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- }7 g- U0 _, I" ~1 o: ]9 Z' c+ B 三因极一病证方论 宋 陈言: g0 j' V3 ^% `3 G9 R% A/ r; A
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序0 a& C* {( G- f0 \& X
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余绍兴辛巳。为叶表弟桷伯材集方六卷。前叙阴阳病脉证。次及所因之说。集注脉经。类分八十一门。方若干道。题曰根据源指治。伯材在行朝。得书欲托贵人刊行。未几下世遂已。淳熙甲午。复与友人汤致德远。庆德夫。论及医事之要。无出三因。辨因之初。无逾脉息。遂举脉经曰。关前一分。人命之主。左为人迎。右为气口。盖以人迎候外因。气口候内因。其不应人迎气口。皆不内外因。傥识三因。病无余蕴。故曰医事之要。无出此也。因编集应用诸方。类分一百八十门。得方一千五十余道。题曰三因极一病源论粹。或曰现行医方山积。便可指示。何用此为。殊不知晋汉所集。不识时宜。或诠次混淆。或附会杂揉。古文简脱。
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6 ~" V$ G; W1 e* E; N3 z 章旨不明。俗书无经。性理乖误。庸辈妄用。无验有伤。不削繁芜。罔知枢要。乃辨论前人所不了义。庶几开古贤之蹊径。为进学之 。使夫见月忘指可也。于是乎书。
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青田鹤溪陈 言无择序
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9 m# K5 @ q# v' i6 k0 n% e 卷之一; z( M6 C! C w6 \$ \
4 J8 B g, s$ i& R4 I! ` 脉经序
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# p/ n8 F n+ S 学医之道,须知五科七事。五科者,脉病证治及其所因;七事者,所因中复分为三,博约之说,于斯见矣。脉为医门之先,虽流注一身,其理微妙,广大配天地,变化合阴阳,六气纬虚,五行丽地,无不揆度。是以圣人示教,有精微气象之论;后贤述作,为《太素》《难经》之文。仲景类集于前,叔和诠次于后,非不昭着。六朝有高阳生者,剽窃作歌诀,刘元宾从而解之,遂使雪曲应稀,巴歌和众,经文溺于覆瓮,正道翳于 辞,良可叹息。
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0 U' I% g; q9 Z: `7 i% [ 今乃料简要义,别白讨论,分人迎气口,以辨内外因;列表里九道,以叙感伤病。六经不昧,五脏昭然,识病推因,如指诸掌,类明条备,文略义详,倘能留神,则思过半矣。
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卷之一4 P+ A6 C2 b X. a+ U
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学诊例
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: z) n, R- Q5 J 凡欲诊脉,先调自气,压取病患脉息,以候其迟数,过与不及,所谓以我医彼,智与神会,则莫之敢违。
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5 U+ O; S* P5 A6 N. c: W" D 凡诊脉,须先识脉息两字。脉者,血也;息者,气也。脉不自动,为气使然,所谓长则气治,短则气病也。/ ?7 l: u" _. b$ Y* g% A M; l8 t
% C+ S- b; U% _5 A; `( F+ X 凡诊,须识人迎、气口,以辨内外因,其不与人迎、气口相应,为不内外因,所谓关前一分,人命之主。
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凡诊,须先识五脏六经本脉,然后方识病脉。岁主脏害,气候逆传,阴阳有时,与脉为期,此之谓也。
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凡诊,须认取二十四字名状,与关前一分相符;推说证状,与病者相应,使无差忒,庶可根据源治疗。 D2 V: m4 w' B5 u$ A- ?2 J4 G! e, f- B
; L1 T, U+ b( s" K1 t 卷之一5 J0 J2 k+ C( d9 v! ~/ t/ N
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总论脉式6 I# M; O3 i9 m5 e! o, O
* z" b3 W: n7 _. a) w: ] 《经》云:常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,乃可诊有过之脉。或有作为,当停宁食顷,俟定乃诊,师亦如之。' I6 v+ [ c% m" o5 w
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释曰:停宁俟定,即不拘于平旦。况仓卒病生,岂待平旦,学人知之。! ~- S {7 X a5 Q, T; ^) ?1 I0 J
* B& k+ j, u7 w 《经》云:切脉动静,而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,可以参决死生之分。
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# E4 Q' A: u$ ]) [- @ 释曰:切脉动静者,以脉之潮会,必归于寸口。三部诊之,左关前一分为人迎,以候六淫,为外所因;右关前一分为气口,以候七情,为内所因;推其所自,用背经常,为不内外因。三因虽分,犹乃未备,是以前哲类分二十四字,所谓七表八里九道。七表者,浮芤滑实弦紧洪;八里者,微沉缓涩迟伏濡弱;九道者,细数动虚促结代革散。虽名状不同,证候差别,皆以人迎、气口一分而推之,与三部相应而说证。故《脉赞》曰:关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口,神门决断,两在关后。而汉论亦曰:人迎紧盛伤于寒。以此推明,若人迎浮盛则伤风,虚弱沉细为暑湿,皆外所因;喜则散,怒则激,忧涩思结,悲紧恐沉惊动,皆内所因。看与何部相应,即知何经何脏受病,方乃不失病机也。其如诊按表里,名义情状,姑如后说。但《经》所述,谓脉者血之腑也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进。文藻虽雅,义理难寻,动静之辞,有博有约。博则二十四字,不滥丝毫;约则浮沉迟数,总括纲纪。故知浮为风为虚,沉为湿为实,迟为寒为冷,数为热为燥。风湿寒热属于外,虚实冷燥属于内,内外既分,三因颖别,学人宜详览,不可惮烦也。
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3 n8 V, F6 s% @+ l7 J8 o 《经》中所谓视精明者,盖五脏精明聚于目,精全则目明,神定则视审,审视不了,则精明败矣;直视上视,眩瞑 瞑,皆可兼脉而论病状也。
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所谓察五色者,乃气之华也,赤欲如帛裹朱,不欲如赭;白欲如白璧之泽,不欲如垩;青欲如苍玉之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如漆重泽,不欲如炭。五色精败,寿不久矣。* t: B4 c2 C& c
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所谓观五脏有余不足者,候之五声。五声者,脏之音,中之守也。中盛则气胜,中衰则气弱。故声如从室中言者,是气之涩也;言微终日乃复言者,是气之夺也,谵妄不避善恶,神明之乱也;郑声言意不相续,阴阳失守也。故曰得守者生,失守者死。
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e5 P! w: o# I, U t: _ 所谓六腑强弱,以候形之盛衰。头者精明之府,头倾视深,精神夺矣;背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣;腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣;膝者筋之腑,屈伸不能,筋将惫矣;骨者髓之府也,行则振掉,骨将惫矣。仓廪不藏者,肠胃不固也;水泉不止者,膀胱不藏也。得强者生,失强者死。此等证状,医者要门,在脉难明,惟证易辨。是故圣智备论垂教,学人宜兼明之,不可忽也。
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卷之一2 m, J, N) ]$ ?! Q/ [% e
% @% E" X$ g% ^0 i" r 三部分位+ _0 L4 S8 j$ x5 L& Z
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三部从鱼际至高骨得一寸,名曰寸口;从寸口至尺,名曰尺泽,故曰尺中;寸后尺前名曰关,阳出阴入,以关为界。又云:阴得尺内一寸,阳得寸内九分,从寸口入六分为关分,从关分又入六分为尺分,故三部共得一寸九分。6 s4 g! |* @5 P" f$ c5 }/ C2 M
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卷之一
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0 h ?9 R% j' L: M' C* y9 [ 六经所属) s, Y, d# W7 o+ [1 B, ^
0 E, S }. L4 q- [ 心部在左手寸口,属手少阴经,与小肠手太阳经合。8 p) C4 N3 k) q% [. J
1 t! `* ]0 z$ Z- w W* v 肝部在左手关上,属足厥阴经,与胆足少阳经合。( Y: n+ Q/ I+ M. q
2 p9 k G, l/ q. f2 M8 ]+ y+ z 肾部在左手尺中,属足少阴经,与膀胱足太阳经合。
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5 d; ~; K5 T7 o: z5 X$ E5 l" K9 \ 肺部在右手寸口,属手太阴经,与大肠手阳明经合。
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j2 a U6 B/ F) V2 I' A5 D) G" p- z" L 脾部在右手关上,属足太阴经,与胃足阳明经合。" z3 N+ N K: J6 a! u9 Z3 J/ S1 {
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右肾在右手尺中,属手厥阴(心包)经,与三焦手少阳经合。
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. t/ Z; a1 |$ ~1 W' D 手少阴之脉起于心中,出属心系,下膈,络小肠;其支者,从心系上挟咽,系目;其直者,复从心系却上肺,出腋下,下循 内后廉,行太阴心主之后,下肘内廉,循臂内后廉,抵掌后兑骨之端,入掌内廉,循小指之内出其端。
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+ y0 N) h: `, U& y4 Y( E9 I, X, r 手太阳之脉起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠;其支别者,从缺盆循颈,上颊,至目兑 ,却入耳中;其支者,别颊上 ,抵鼻,至目内 。
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足厥阴之脉起于大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上 内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹,挟胃属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅;其支从目系下颊里,环唇内;其支复从肝别贯膈,上注肺。
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8 ?! ^* p1 E p* n 足少阳之脉起于目兑 ,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之脉前,至肩上,却交出少阳之后,入缺盆;其支者,从耳中出走耳前,至目兑 后;其支者,自兑 下大迎,合手少阳,于 ,下交颊车,下颈,合缺盆,下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里出气街,绕毛际,横入髀厌中;直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中,以下循髀太阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间;其支者,从跗上入大指,循歧骨内,出其端,还贯入爪甲,出三毛。
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足少阴之脉起于小指之下,斜趋足心,出然谷之下,循内踝之后,别入跟中,上内,出 内廉,上股内后廉,贯脊,属肾,络膀胱;其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本;其支从肺出,络心,注胸中。
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足太阳之脉起于目内 ,上额,交巅上;其支者,从巅至耳上角;其直行者,从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱;其支者,从腰中,下贯臀,入 中,其支者,从膊内左右别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外后廉,下合中,下贯 内,出外踝之后,循京骨至小指外侧端。# |2 r2 i* n5 j. X
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手太阴之脉起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈,属肺,从肺系横出腋下,下循 内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际出大指之端;其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。& C/ \3 Q Y) z8 x
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手阳明之脉起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上 外前廉,上肩,出 肩骨之前廉,上出柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠;其支者,从缺盆上颈,贯颊,下入齿缝中,还出,挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。( t o) K' z6 ^. R/ `
- l* \6 T2 k, H% d, R3 T 足太阴之脉起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上 内循胫骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下;其支者,复从胃别上膈,注心中。8 R3 o( n3 x" T
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足阳明之脉起于鼻,交 中,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅;其支者,从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾;其直行者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气冲中;其支者,起胃下口,循腹裹下,至气冲中而合,以下髀关,抵伏兔下,入膝膑中;下循 外廉,下足跗,入中指内间;其支者,下膝三寸而别,以下入大指间,出其端。
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手厥阴之脉起于胸中,出属心包,下膈,历络三焦;其支者,循胸,出胁,下腋三寸,上抵腋下,下循 内,行太阴少阴之间,入肘内,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端;其支者,从掌中,循小指次指,出其端。
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手少阳之脉起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循外,上肩,交出足少阳之后,入缺盆,交膻中,散络心包,下膈,遍属三焦;其支者,从膻中上,出缺盆,上项,挟耳后,直上出耳上角,以屈下颊,至 ;其支者,从耳后入耳中,却出,至目锐 。( J7 v' F6 t4 z
4 Z1 w" m7 i d$ B 卷之一( }- [6 f1 I. b, O' Z; d! Z
' z3 G$ w( b8 u6 T4 C1 D" T7 k 五脏所属
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左寸,外以候心,内以候膻中。 右寸,外以候肺,内以候胸中。
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6 ?, D$ U; ~+ J$ m E 左关,外以候肝,内以候膈中。 右关,外以候脾,内以候胃脘。/ p5 Y8 ^% t9 O# p- s6 Y$ E- X# r
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左尺,外以候肾,内以候腹中。 右尺,外以候心主,内以候腰。
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释曰:六脏,六腑,十二经络,候之无逾三部。要之,前布六经,乃候淫邪外入,自经络而及于脏;后说六脏,乃候情意内郁,自脏腑出而应于经。内外所因,颖然明白,学诊之道,当自此始。外因虽自经络而入,必及于脏,须识五脏部位;内因郁满于中,必应于经,亦须徇经说证,不可偏局。故《经》云:上竟上,胸喉中事也;下竟下,腰足中事也。不可不通。9 u% t9 z" G4 p
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卷之一
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7 l. Q, _' W) r% @3 ` 五脏本脉体
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人之脉者,乃血之隧道也,非气使则不能行,故血为脉,气为息,脉息之名,自是而分。呼吸者,气之橐 ;动应者,血之波澜。其经以身寸度之,计十六丈二尺。一呼,脉再动,一吸,脉再动;呼吸定息,脉五动;闰以太息,则六动。一动一寸,故一息脉行六寸,十息六尺,百息六丈,二百息十二丈,七十息四丈二尺,计二百七十息,漏水下二刻,尽十六丈二尺,营周一身。百刻之中,得五十营。故曰,脉行阳二十五度,行阴二十五度也。! t9 j( ~; k+ S+ T
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息者以呼吸定之,一日计一万三千五百息,呼吸进退,既迟于脉,故八息三分三毫三厘,方行一寸,八十三息三分三毫行一尺,八百三十三息三分行一丈,八千三百三十三息行十丈,余六丈二尺,计五千一百六十七息,通计一万三千五百息,方行尽十六丈二尺,经络气周于一身,一日一夜大会于风府者是也。脉属阴,阴行速,犹太阴一月一周天;息属阳,阳行迟,犹太阳一岁一周天,如是则应天常度。故春肝脉弦细而长,夏心脉浮大而洪,长夏脾脉软大而缓,秋肺脉浮涩而短,冬肾脉沉濡而滑。各以其时而候旺相休囚,脉息无不及太过之患,故曰平人。平人常气禀于胃,必以胃气为本,取其资成也。合本脏气三分,微似弦洪缓涩沉,则为平脉。若真脏脉见,则不佳矣。广如后说。
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卷之一) \9 i* k8 o# z# O
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六经本脉体 E/ S1 P/ c* _
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六经所以分手足阴阳者,以足为本,手为标。如足厥阴风木肝,与足少阳相火胆为表里,同在一处;足太阴湿土脾,与足阳明燥金胃;足少阴君火肾,与足太阳寒水膀胱,皆相附近。至于手三阴三阳,相去颇远。盖足阴阳本乎地,奠方有常;手阴阳法乎天,变化无定。# L7 i' u6 u& Z1 e: T
- s- Y5 ]( t, V7 g, N0 f3 m 足为常度,手为揆度,体常尽变,故为奇度,奇常揆度,其道一也。足厥阴肝脉,在左关上,弦细而长;足少阴肾脉,在左尺中,沉濡而滑;足太阴脾脉,在右关上,沉软而缓;足少阳胆脉,在左关上,弦大而浮;足阳明胃脉,在右关上,浮长而涩;足太阳膀胱脉,在左尺中,洪滑而长;手厥阴心主包络,在右尺中,沉弦而数;手少阴心脉,在左寸口,洪而微实;手太阴肺脉,在右寸口,涩短而浮;手少阳三焦脉,在右尺中,洪散而急;手阳明大肠脉,在右寸口,浮短而滑;手太阳小肠脉,在左寸口,洪大而紧。此手足阴阳六经脉体。及其消息盈虚,则化理不住;运动密移,与天地参同。彼春之暖,为夏之暑;彼秋之忿,为冬之怒;四变之动,脉与之应者,乃气候之至脉也。故要论云:厥阴之至其脉弦(一云沉短而数),少阴之至其脉钩(一云紧细而微),太阴之至其脉沉(一云紧大而长),少阳之至大而浮(一云乍疏乍数乍短乍长),阳明之至短而涩(一云浮大而短),太阳之至大而长。本脉至脉,虽识体状,又须推寻六气交变,南政北政,司天在泉,少阴之脉,应与不应。如要论所诠,乙庚丙辛丁壬戊癸金水木火四运者,皆曰北政。少阴在泉,故寸不应。甲己土运,德流四政,譬如巡狩而居南面北,谓之南政。少阴在天,故寸亦不应。若北政厥阴在泉,则右不应;太阴在泉,则左不应。若南政厥阴司天,则右不应;太阴司天,则左不应。诸不应者,反其诊则见矣,此乃常度。合不应而响应,是谓太过;应而不应,是谓不及,皆为外淫所因。所以欲知少阴应否者,以君火为万物资始,不可不知。此且以一岁而论之,若细推寻,当以日论,精微之道,不可不知。若岁主脏害,自当揆度平治,不能反隅,则不复也。8 b- F3 Z7 F* y
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五脏传变病脉
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右手关前一分为气口者,以候脏气郁发,与胃气兼并,过与不及,乘克传变也。以内气郁发,食气入胃,淫精于脉,自胃口出,故候于气口。以五脏皆禀气于胃,胃者,五脏之本,脏气不能自致于手太阴,必因胃气而至。邪气胜,胃气衰,故病甚;胃气绝,真脏独见,则死。3 D, a' e( \# X$ Q
1 B& r+ l" m: N 假如春肝脉,弦多胃少,曰肝病,但弦,无胃气,曰死;若其乘克,春虽有胃气,而有涩脉见,则秋必病;涩甚,则今病。夏心脉,洪多胃少,曰心病,但洪,无胃气,曰死;如乘克见微沉,则冬病;沉甚,则今病。秋肺脉,涩多胃少,曰肺病;但涩,无胃气,曰死;秋见洪,为夏病;洪甚,为今病。冬肾脉,沉多胃少,曰肾病;但沉,无胃气,曰死;冬见濡,为长夏病,濡甚,为今病。+ l9 Z( P9 R+ E9 B4 ?. Z
) o0 m+ h3 z& J u% s 长夏脾脉,濡多胃少,曰脾病;但濡,无胃气,曰死;长夏见弦脉,为春病;弦甚,为今病。
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又如春肝脉,合弦细而长,太过则实强,令人善怒,忽忽眩冒癫疾;不及则微虚,令人胸痛引背,两胁 满。夏心脉,合洪而微实,太过则来去皆盛,令人身热肤痛,为浸淫;不及则来不盛去反盛,令人烦心,上咳唾,下气泄。秋肺脉,合浮而短涩,太过则中坚傍虚,令人逆气背痛,愠愠然;不及则毛而微,令人呼吸少气,上咯血,下喘声。冬肾脉,合沉而紧实,太过则如弹石,令人解 ,脊脉痛,少气,不欲言;不及则其去如数,令人心悬如饥,眇中清,脊中痛,少腹满,小便变。长夏脾脉,当沉而濡长,太过则如水之流,令人四肢不举;不及则如乌之喙,令人九窍不通,名曰重强。太过不及,脉之大要,迫近而微,不可失机。
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/ b5 G& g6 D0 G5 T- ?" | 又人之五脏,配木火土金水,以养魂神意魄志,生怒喜思忧恐。故因怒则魂门弛张,木气奋激,肺金乘之,脉必弦涩;因喜则神廷融泄,火气赫羲。肾水乘之,脉必沉散;因思则意舍不宁,土气凝结,肝木乘之,脉必弦弱;因忧则魄户不闭,金气涩聚,心火乘之,脉必洪短;因恐则志室不遂,水气旋却,脾土乘之,脉必沉缓。此盖五情动不以正,侮所不胜,既不慕德,反谓能胜而乘之,侮反受邪,此之谓也。其病有五,五五二十五变。若其能所传授,胜克流变,又当详而论之。故《经》曰:五脏受气于其能生,传之于其所胜;气舍于其所生,死于其所不胜。如肝受气于心,传于脾,气舍于肾,至肺而死;心受气于脾,传于肺,气舍于肝,至肾而死;脾受气于肺,传于肾,气舍于心,至肝而死;肺受气于肾,传于肝,气舍于脾,至心而死;肾受气于肝,传于心,气舍于肺,至脾而死。则知肝死于肺,候于秋,庚笃辛死,余皆仿此。又如甲乙主寅卯,丙丁主巳午,庚辛主申酉,壬癸主亥子,戊己主辰戌丑未。一日一夜五分,则可以占死者之早暮,此病之次也;然卒发者不必治于传,或其传化不以次,不以次入者;忧恐怒喜思,令不得以其次,故令人有大病矣。此五脏传变之大要,学人幸留神焉。
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六经中伤病脉4 h4 Z4 f9 L8 D" @! Q) t# g
1 y' i! `. P' C6 |( T" z1 a; _ 左手关前一分为人迎者,以候寒暑燥湿风热中伤于人,其邪咸自脉络而入,以迎纳之,故曰人迎。前哲方论,谓太阳为诸阳主气,凡感外邪,例自太阳始,此考寻经意,似若不然。风喜伤肝,寒喜伤肾,暑喜伤心包,湿喜伤脾,热伤心,燥伤肺,以暑热一气,燥湿同源,故不别论。以类推之,风当自少阳入,湿当自阳明入,暑当自三焦入,寒却自太阳入。故《经》曰:阴为之主,阳与之正,别于阳者,知病从来,此之谓也。诸太阳伤寒,主左手尺中与人迎皆浮紧而盛。浮者,足太阳脉也;紧者,伤寒脉也;盛者,病进也。其证头项强,腰脊痛,无汗恶寒,不恶风。阳明伤湿,右手关上与人迎皆涩细而长。涩者,足阳明脉也;细者,伤湿脉也;长者,病袭也。其证关节疼痛,重痹而弱,小便涩秘,大便飧泄。少阳伤风,左手关上与人迎皆弦浮而散。弦者,足少阳脉也;浮者,伤风脉也;散者,病至也。其证身热恶风,自汗项强,筋满。手少阳伤暑,右手尺中与人迎皆洪虚而数。洪者,手少阳脉也;虚者,伤暑也;数者,病增也。其证身热恶寒,头痛,状如伤寒,烦渴。足太阴伤湿,右手关上与人迎皆濡细而沉。濡者,足太阴脉也;细者,湿脉也;沉者,病着也。其证身重脚弱,关节烦疼,冷痹胀满。足少阴伤寒,左尺中与人迎皆沉紧而数。沉者,足少阴脉也;紧者,寒脉也;数者,病传也。其证口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。足厥阴伤风,左关上与人迎皆弦弱而急。弦者,厥阴脉也;弱者,风脉也;急者,病变也。其证自汗恶风而倦,小腹急痛。手厥阴心包伤暑,在右尺中与人迎皆沉弱而缓。沉者,心包脉也;弱者,伤暑也;缓者,病倦也。其证往来寒热,状如 疟,烦渴眩晕,背寒面垢,此乃分布六经,感伤外邪,除燥热外,叙此四气,以为宗兆。若其传变,自当根据六经别论所伤,随经说证,对证施治。或燥热伤心肺,亦当根据经推明理例调治。如四气兼并,六经交错,亦当随其脉证,审处别白,或先或后,或合或并,在络在经,入表入里,四时之动,脉与之应,气候以时,自与脉期。微妙在脉,不可不察;察之有纪,从阴阳始;始之有经,从阴阳生,此之谓也。' `6 |+ n' E5 _) | X% i
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五用乖违病脉
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察脉必以人迎气口分内外所因者,乃学诊之要道也。所以《脉赞》云:关前一分,人命之主。然既有三因,固不可尽,详而考之,于理自备。且如疲极筋力,尽神度量,饮食饥饱,叫呼走气,房室劳逸,及金疮 折,虎野狼毒虫,鬼疰客忤,畏压溺等,外非六淫,内非七情,内外不收,必属不内不外。虽汉论曰:人迎紧盛伤于寒,气口紧盛伤于食。殊不知饮食入胃,能助发宿蕴,其所以应于气口者,正由七情郁发,因食助见,本非宿食能应气口。且如宿食脉,有浮大而微涩者,有数而滑实者。(在阴则涩,在阳则滑)宿食不化,脉则沉紧;宿食成瘕,脉则沉重。此等名证,皆曰伤胃,胃何关于气口耶?其如疲极筋力,其脉弦数而实。筋痛则动,皆伤肝也;凝思则滑,神耗则散,皆伤心也;弦诵耗气,脉濡而弱,叫呼走气,脉散而急,皆伤肺也;房劳失精,两尺浮散,男子遗精,女子半产,弦大而革,皆伤肾也。上件明文,气口何与?况脏寒蛔厥,脉自微浮,及为紧滑;胃虚不食,其脉必缓,亦有微濡;五饮停伏,浮细而滑;久蓄沉积,沉细而软;形虚自汗,脉皆微濡;挥霍变乱,脉自沉伏;僵仆坠下,脉则细滑; 折伤损,瘀血在内,疝瘕 癖,五内作痛,脉皆弦紧;中寒 结,脉则迟涩;五积六聚,食饮痰气,伏留不散,隧道节滞,脉皆促结;三消热中,尺中洪大;癫狂神乱,关上洪疾;气实脉沉,血实脉滑,气血相搏,脉亦沉实。妇人妊娠,脉则和滑;遁尸尸疰,脉沉而不至寸,或三部紧急;鬼祟附着,脉两手乍大乍小,乍短乍长。阳邪来见,脉则浮洪;阴邪来见,脉则沉紧。鬼疰客忤,三部皆滑,洪大袅袅,沉沉泽泽,但与证不相符者,皆五尸鬼邪遁疰之所为也。如诊得此等脉证,虽与人迎气口相应,亦当分数,推寻三因,交结四句,料简所谓单内单外,不内不外,亦内亦外,亦不内外。脉理微妙,艺能难精,学然后知不足,教然后知困,此之谓也。然形于朕兆,堕于数义,未有不学而能者,未有学而不成者,学人宜留心焉。又如忽见异像,惊惑眩乱,脉多失序;急虚卒中,五脏闭绝,脉不往来;譬如堕溺,脉不可察,与夫金疮 折,顿走血气,脉亦无准。学人当看外证,不必拘脉。0 X, [, F& r, a
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卷之一' j7 h2 y. r5 ~0 O
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脉偶名状; r7 a% }$ b. Z9 i8 ]
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浮者,按之不足,举之有余。与人迎相应,则风寒在经;与气口相应,则荣血虚损。
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沉者,举之不足,按之有余。与人迎相应,则寒伏阴经;与气口相应,则血凝腹脏。
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* d) j* p/ s* C2 S! v5 ^2 m* g' V 迟者,应动极缓,按之尽牢。与人迎相应,则湿寒凝滞;与气口相应,则虚冷沉积。
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- A* K% @; p3 c0 V# i1 y. l 数者,去来促急,一息数至。与人迎相应,则风燥热烦;与气口相应,则阴虚阳盛。 a; S1 ?3 X% a
$ O- b& M/ m! N/ w/ F 虚者,迟大而软,按之豁然。与人迎相应,则经络伤暑;与气口相应,则荣卫走本。$ \* S# A L! N+ x5 B! }, U
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实者,按举有力,不疾不迟。与人迎相应,则风寒贯经;与气口相应,则气血壅脉。
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: P5 b7 {- u! Y! L& d 缓者,浮大而软,去来微迟。与人迎相应,则风热入脏;与气口相应,则怒极伤筋。+ W/ T+ U3 w" Z5 u& c) q. h3 w
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紧者,动转无常,如纫单线。与人迎相应,则经络伤寒;与气口相应,则脏腑作痛。+ q; ~2 P$ `# Q; j% Y* v: e
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洪者,来之至大,去之且长。与人迎相应,则寒壅诸阳;与气口相应,则气攻百脉。
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7 ^3 s) D4 R$ H" w 细者,指下寻之,来往如线。与人迎相应,则诸经中湿;与气口相应,则五脏凝涎。
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3 u. W! b% L. O 滑者,往来流利,有如贯珠。与人迎相应,则风痰潮溢;与气口相应,则涎饮凝滞。
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5 J. Y, X; t0 h2 k 涩者,参伍不调,如雨沾沙。与人迎相应,则风湿寒痹;与气口相应,则津汗血枯。9 U' l' X1 a A# ?. d
5 c' U# F6 f) V6 {8 q5 Z: Y 弦者,端紧径急,如张弓弦。与人迎相应,则风走注痛;与气口相应,则饮积溢疼。
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4 d3 U& z# ^1 \, D7 T! I 弱者,按之欲绝,轻软无力。与人迎相应,则风湿缓纵;与气口相应,则筋绝痿弛。 |8 l& K! H3 O9 |
( X8 s5 E4 H( j' d! q- w) y0 Q3 R 结者,往来迟缓,时止更来。与人迎相应,则阴散阳生;与气口相应,则积阻气节。
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3 \% S; X7 {& W# n# f- E. w 促者,往来急数,时止复来。与人迎相应,则痰壅阳经;与气口相应,则积留胃腑。
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芤者,中空傍实,如按慈葱。与人迎相应,则邪壅吐衄;与气口相应,则荣虚妄行。
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4 W. T1 J; c4 ^. h4 l 微者,极细而软,似有若无。与人迎相应,则风暑自汗;与气口相应,则微阳脱泄。3 [6 y: E% B: Q" n2 ~6 w0 \% \# j9 h
6 f8 w- }8 P) @ M 动者,在关如豆,厥厥不行。与人迎相应,则寒疼冷痛;与气口相应,则心惊胆寒。
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伏者,沉隐不出,着骨乃得。与人迎相应,则寒湿痼闭;与气口相应,则凝思滞神。: H9 Y! I, `3 J* c3 j: s$ f
, w6 Y- C4 Y/ w- P- [ 长者,往来流利,出入三关。与人迎相应,则微邪自愈;与气口相应,则脏气平治。
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短者,按举似数,不及本部。与人迎相应,则邪闭经脉;与气口相应,则积遏脏气。0 O, h8 ^6 F' i- P3 t$ O
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濡者,按之不见,轻手乃得。与人迎相应,则寒湿散漫;与气口相应,则飧泄缓弱。
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" p" s3 L5 `0 \$ Q% Y 革者,沉伏实大,如按鼓皮。与人迎相应,则中风着湿;与气口相应,则半产脱精。
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% \6 a5 T/ N- V- m0 r- i 散者,有阳无阴,按之满指。与人迎相应,则淫邪脱泄;与气口相应,则精血败耗。. m6 V& Z4 M& M( l& v
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代者,脏绝中止,余脏代动,无问内外所因,得此必死。; n: n7 I. M/ {6 D+ D0 Y
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* t/ c6 i5 N6 S) s, h 七表病脉 D2 I1 g3 N. x
. i& b; L4 X* w- h# d7 I6 u 浮为在表,为风(应人迎),为气(应气口),为热,为痛,为呕,为胀,为痞,为喘,为厥,为内结,为满不食。浮大为鼻塞,浮缓为不仁,浮大长为风眩癫疾,浮滑疾为宿食,浮大而涩为宿食滞气,浮短为肺伤诸气,浮滑为饮、为走刺,浮细而滑为伤饮,浮滑疾紧为百合病,浮数大便坚、小便数,浮紧为淋、为癃闭。: N. Z$ b6 _' s- l
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寸芤为吐血,微芤为衄血,关芤为大便出血,尺芤为下焦虚、小便出血。
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滑为吐,为满,为咳,为热,为伏痰,为宿食,为蓄血,为经闭,为鬼疰,为血气俱实。滑散为瘫缓,滑数为结热,滑实为胃热,和滑为妊娠,滑而大小不均必吐,为病进,为泄利,滑而浮大,小腹痛,溺则阴中痛,大便亦然。
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9 a/ u8 x8 v6 B, y9 V+ |( O0 ~ 实为热,为呕,为痛,为气塞,为喘咳,为大便不禁。实紧为阴不胜阳,为胃热,为腰痛。
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弦为寒,为痛,为饮,为疟,为水气,为中虚,为厥逆,为拘急,为寒癖。弦紧为恶寒,为疝瘕,为癖,为瘀血;双弦胁急痛;弦而钩为胁下刺痛;弦长为积,随左右上下。
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7 L2 F M K7 n: p3 G 紧为寒,为痛(头骨肉等),为咳,为喘,为满。浮紧为肺有水,紧滑为蛔动,为宿食,为吐逆,紧急为遁尸,紧数为寒热。$ o5 M0 D1 s% m9 S# A
) D8 W* N$ N$ z! w. @7 g 洪为胀,为满,为痛,为热,为烦。洪实为癫,洪紧为痈疽,为喘急,亦为胀,洪大为祟,洪浮为阳邪来见。, }7 R/ f7 U4 z/ b5 O
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卷之一5 P! S. C. Q, m6 `' k ?
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八里病脉
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微为虚,为弱,为衄,为呕,为泄,为亡汗,为拘急。微弱为少气,为中寒。* a& z% c4 @# G% K; B4 F
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沉为在里,为实,为水,为寒,为喘,为 ,为瘕。沉弱为寒热,沉细为少气,臂不能举,沉滑为风水、为下重,沉紧为上热下冷,沉重而直前绝者,为瘀血,沉重而中散,为寒食成瘕,沉重不至寸,徘徊绝者为遁尸,沉紧为悬饮,沉迟为痼冷,沉重为伤暑发热。! R: T" v8 B" ]" R% U
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缓为在下,为风,为寒,为弱,为痹,为疼,为不仁,为气不足,为眩晕。缓而滑为热中,缓而迟为虚寒相搏,食冷则咽痛。+ d& e6 a F- K9 g
k0 K6 x' ~( H8 _ 涩为少血,为亡汗,为气不足,为逆冷,为下痢,为心痛。涩而紧为痹,为寒湿。% i; ]- O# B- X2 S3 J. B
) z. M! N m& c 迟为寒,为痛。迟而涩为 瘕咽酸。0 M3 `$ O4 i- R& j, x* M9 S
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伏为霍乱,为疝瘕,为水气,为溏泄,为停痰,为宿食,为诸气上冲,为恶脓贯肌。 Q2 N. r; s0 s1 _' `
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濡为虚,为痹,为自汗,为气弱,为下重。濡而弱为内热外冷自汗,为小便难。) e3 h( D9 E6 ^. r5 v" A+ F5 P3 J
- F6 ~9 [0 U0 h/ q# W7 t, u1 z1 ~ 弱为虚,为风热,为自汗。
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卷之一! [1 Z- I4 C( s; A
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九道病脉! s$ b* G' F- H! d; Y5 d
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细为气血俱虚,为病在内,为积,为伤湿,为后泄,为寒,为神劳,为忧伤过度,为腹满。细而紧为 瘕积聚,为刺痛。细而滑为僵仆,为发热,为呕吐。8 H& R& H2 C$ [8 p
. R7 Y2 ]6 T/ V+ `: f I3 J1 u. Z 数为热,为虚,为吐,为痛,为烦渴,为烦满。8 |+ ~. u* s% T, r6 t
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动为痛,为惊,为挛,为泄,为恐。" R2 _3 f- m; T. b
1 r+ `6 H% M7 i$ t7 J 虚为寒,为虚,为脚弱,为食不消化,为伤暑。! T/ H/ X' }' g( d2 j3 b
7 P3 V3 |3 d$ z 促,经并无文。
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7 h" Y7 z/ D1 A* ` 释曰:其促有五:一曰气,二曰血,三曰饮,四曰食,五曰痰。但脏热则脉数,以气血痰饮留滞不行则止促,止促非恶脉也。% z2 y' I0 l, b/ q" B: Z
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结为痰,为饮,为血,为积,为气。. _) m& [% I3 {; \. B Z* @
! r$ z- }6 J' ]6 ~& w& A 释曰:气寒脉缓则为结,数则为促,虽缓数不同,结亦当如促脉分别可也。
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散,经无文。" a" R2 N S1 d+ k" y1 V3 h) w
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释曰:六腑气绝于外,则手足寒,上气;五脏气绝于内,则下利不禁,甚者不仁,其脉皆散,散则不聚,病亦危矣。7 i* b( T h# h. {
% Z' R2 w. b; S% _0 J7 e/ _, @- D 革为满,为急,为虚寒相搏,妇人半产漏下。( j4 E5 r& t' H$ N
8 ~/ Z9 C! E7 M3 w' {) Q 释曰:革者革也,固结不移之状。三部应之,皆危脉也。
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代者,一脏绝,他脏代至。
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释曰:代,真死脉,不分三部,随应皆是。
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% m6 U" f: F2 G) o 如前所例,皆本圣经,学人当熟读,令心开眼明,识取体状,然后交络互织,所谓六经流注,五脏相传,各以部位推寻,使了然不昧。其如随病分门,诸脉证状,尤当参对审详之。如是精诚,方可为医者之万分;不尔则倚傍圣教,欺罔贤良,为含灵之巨贼,幸宜勉旃。4 U& f( Q8 a% I
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卷之二
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4 {6 Q1 C) P/ F( C9 i 太医习业
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国家以文武医入官,盖为养民设。未有不自学古而得之者,学古之道,虽别而同。为儒必读五经三史,诸子百家,方称学人。医者之经,《素问》《灵枢》是也;史书,即诸家本草是也;诸子,《难经》《甲乙》《太素》《中藏》是也;百家,《鬼遗》《龙树》《金镞刺要》《铜人》《明堂》《幼幼新书》《产科保庆》等是也。儒者不读五经,何以明道德性命,仁义礼乐;医不读《灵》《素》,何以知阴阳运变,德化政令。儒不读诸史,何以知人材贤否,得失兴亡;医不读本草,何以知名德性味,养生延年。儒不读诸子,何以知崇正卫教,学识醇疵;医不读《难》《素》,何以知神圣工巧,妙理奥义。儒不读百家,何以知律历制度,休咎吉凶;医不读杂科,何以知脉穴骨空,奇病异证。然虽如是,犹未为博,况经史之外,又有文海类集,如汉之班马,唐之韩柳,及我大宋,文物最盛,难以概举,医文汉亦有张仲景华佗,唐则孙思邈王冰等,动辄千百卷,其如本朝《太平圣惠》《乘间集效》《神功万全》《备见崇文》《名医别录》,岂特汗牛充栋而已哉?使学人一览无遗,博则博矣,倘未能反约,则何以适从。予今所述,乃收拾诸经筋髓,其亦反约之道也。读医方者,当推上圣养民设教为意,庶不负于先觉也。. K" P$ u! E, ], q
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5 B" W9 |6 |. h$ i7 w' h, }+ U* {) [7 @! b1 ~% K9 a& h
五科凡例( F3 A ?! s8 q$ ?! z, M, q
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凡学医,必识五科七事。五科者,脉病证治,及其所因;七事者,所因复分为三。故因脉以识病,因病以辨证,随证以施治,则能事毕矣。故《经》曰:有是脉而无是诊者,非也。究明三因,内外不滥,参同脉证,尽善尽美。
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凡学脉,须先识七表八里九道名体证状,了然分别,然后以关前一分应动相类,分别内外及不内外。又须知二十四脉,以四脉为宗,所谓浮沉迟数,分风寒暑湿,虚实冷热,交结诸脉,随部说证,不亦乎。
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凡审病,须先识名,所谓中伤寒暑风湿瘟疫时气,皆外所因;脏腑虚实,五劳六极,皆内所因;其如金疮 折,虎野狼毒虫,涉不内外。更有三因备具,各有其名,所谓名不正则言不顺,言不顺则事不成,学不可不备。
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凡学审证,须知外病自经络入,随六经所出,井营输源经合各有穴道,起没流传,不可不别。内病自五脏郁发,证候各有部分,溢出诸脉,各有去处。所谓上竟上,头项胸喉中事也;下竟下,腹肚腰足中事也。( J9 c4 z0 P' r& H ]" \, j
& N; K& `: z( Q) H Q, \$ h 凡用药,须熟读本草,广看方书,雷公炮灸,随方过制,汗下补吐,轻重涩滑,燥润等性,量病浅深,饮服多寡,五德五味,七情八反,升合分两,朝代不同,一一备学,将欲对治,须识前后。故《经》曰:先去新病,病当在后。
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凡治病,先须识因,不知其因,病源无目。其因有三,曰内,曰外,曰不内外。内则七情,外则六淫,不内不外,乃背经常,《金匮》之言,实为要道。《巢氏病源》,具列一千八百余件,盖为示病名也,以此三条,病源都尽,不亦反约乎。
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( A$ m- V: D0 V' ^* d* Z 凡学医,既明五科,每科须识其要。脉有浮沉迟数,病有风劳气冷,证有虚实寒热,治有汗下补吐,若于三因推明,外曰寒热风湿,内曰喜怒忧思,不内外曰劳逸作强,各有证候,详而推之,若网在纲,有条不紊。/ C# F! y% }( Z; y, B6 L+ U
5 x1 c6 Y2 q- g# o+ M2 J1 X2 J 凡看古方类例,最是朝代沿革。升合分两差殊,若数味皆用分两,不足较也,第中间有用升合枚数,大段不同。升斗秤尺,本自积黍,黍自不可见,度量衡卒亦难明。今以《钱谱》推测,粗知梗概。! N0 v8 p' L# r# O6 z
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凡度者,分寸尺丈引。本以一黍之广为分,十分为寸,十寸为尺,十尺为丈,十丈为引。观今之尺数等不同,如周尺长八尺,京尺长一尺六寸,淮尺长一尺二寸,乐尺长一尺二寸五分,并以小尺为率,小尺既自三微起,却自可准。唐武德年,铸开元钱八分,当十二钱半得一尺,排钱比之,十一个已及一尺,又不知唐用何尺。顾汉唐龠量,并用尺寸分布,尺寸如是不齐,将何凭据,博古君子,必有说矣。2 v5 o( k$ z9 s6 ~5 K! u* D5 M1 C
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凡量者,龠合升斗斛。本以黄钟龠容十二铢,合龠为合,重二十四铢。今以钱准,则六铢钱四个,比开元钱三个重,升斗斛皆累而成数。汉唐同用,至宋绍兴,升容千二百铢,则古文六铢钱二百个,开元二百二十个,以绍兴一升得汉五升,其余私有,不足计也。$ Y" @" d$ `8 S4 u5 z C/ D4 h
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凡衡者,铢两斤钧石。亦以黄钟龠所容重十二铢,两之为两,二十四铢为两,十六两为斤,三十斤为钧,四钧为石。每两则古文六铢钱四个、开元钱三个。至宋广秤,以开元钱十个为两,今之三两,得汉唐十两明矣。《千金》《本草》,皆以古三两为今一两,以古三升为今一升,诸药类例,尤为难辨。且如半夏一升准五两,不知用何升何两。此修合制度之要务,不可不知。汉铜钱质如周钱,文曰半两,重如其文。孝文五年,钱益多而轻,乃更铸四铢,其文为半两,杂以铅铁锡,非淆杂为巧,则不得赢,而奸或盗,磨钱质取熔。有司言钱轻重,请郡国铸五铢钱,周郭有质,令不得磨取熔。则知汉以二半两钱为两,重十铢明矣,汉唐例以二十四铢为一两,抑未知修史人改作唐例,亦不可知。观《钱谱》汉无六铢钱,至唐方有,今以五铢钱十六个,正得开元钱十个重。又以六铢钱十二个,正得开元钱九个重。则知开元钱每个以重八铢。唐武德四年铸开元通宝,径八分,重二铢四累,积十钱为两,似难考据,明食货者,必有说焉。
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按药书,汉方汤液,大剂三十余两,小剂十有余两,用水六升或七升,多煎取二升三升,并分三服。若以古龠量水七升,煎今之三十两,未淹得过;况散末药只服方寸刀圭匕,丸子如梧桐子大,极至三十粒,汤液岂得如此悬绝。又如风引汤,一剂计五十五两,每两只用三指撮,水三升,煮三沸,去滓温服一升。观其煮制,每只三指撮,未应料剂如此之多,此又可疑也。今以臆说,汉方当用半两钱二枚为一两,且以术附汤方较,若用汉两计一百八十铢,得开元钱二十二个半重,若分三服,已是今之七钱半重一服;若以唐方准计,三百三十六铢,得开元钱四十二个重,每服计今之十四钱重,大略可知;若以开元钱准得一百单五个重,分三服,每服计三十五钱重。此犹是小剂,况有大剂各件,两数之多者,未易概举。留心此道,幸少详焉。
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凡古书所诠,不出脉病证治四科,而撰述家有不知此,多致显晦,文义重复。要当以四字类明之,四字者,即名体性用也。如脉,浮则为名,举有余按不足为体,为风为虚曰性,可补可汗曰用;如病,太阳伤风为名,感已啬啬为体,恶风自汗为性,传变经络为用;如证,太阳风证为名,头项疼腰脚痛为体,不与诸经滥为性,候其进退为用;如治,药桂则为名,出处形色为体,德味备缺为性,汗下补吐为用。以此推之,读《脉经》,看病源,推方证,节本草,皆用此法,无余蕴矣。0 [6 c- Q% b. l4 b
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纪用备论
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夫阴阳运五气,行乎天地之间,则神明为之纪,故有德化政令变眚之异;物类禀五行,孕于八方之内,则生灵赖其资,故有功能气味性用之殊。苟气运之失常,非药石则不疗,所谓功夺造化,恩备裁成者,无逾于药石也。故敷和、彰显、溽蒸、清洁、凄 者,五气之德也;安魂、育神、益气、定魄、守志者,百药之功也;生荣、蕃茂、丰备、紧敛、清谧者,五气之化也;通润、悦怿、轻身、润泽、益精者,百药之能也;舒启、明曜、安静、劲切、凝肃者,五气之政也;开明、利脉、滑肤、坚肌、强骨者,百药之气也。风热湿燥寒者,五气之令也;酸苦甘辛咸者,百药之味也。顾兹气运,与万物虽种种不齐,其如成象效法,无相夺伦;一一主对,若合符契。至于胜复盛衰,不能相多;往来升降,不能相无;故各从其动而兴灾变,亦不相加也。于是有振发、销铄、骤注、肃杀、凛冽者,五气之变也;在药则有收敛、干焦、甜缓、敛涩、滋滑者,百药之性也。散落、燔炳、霜溃、苍陨、冰雪者,五气之眚也;在药则有鼽衄、溢汗、呕吐、涎涌、泄利者,百药之用也。德化者气之祥,功能者药之良;政令者气之章,气味者药之芳。古之治法,遇岁主脏害,虽平治之不同,必以所胜而命之,故《经》曰:上淫于下,所胜平之,平天气也;下淫于内,所胜治之,治地气也。故司天之气,风淫所胜,平以辛凉;诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,此之谓也。至于折抑主客,郁发胜复,治之亦莫越于功能气味,盖从其德化政令之所为也。今则不然,惟取其性用之所利,而治其灾变之所伤,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,收者散之,滑者涩之,涩者滑之,燥者润之,急者缓之,坚者 之,脆者柔之,衰者补之,强者泻之。故略去功能气味,随其性用,以备治法之总目,合和修治之大纲,备御灾变之要略尔。卫生明哲之士,当不拘于此也。夫五味各随其所喜攻,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,则脏气偏胜,偏胜则有偏害,偏害则致偏绝,夭之由也。是以政理观化,药集商量。《服饵》云:药不具五味五气,而久服之,虽且获胜,久必暴夭,此之谓也。近世庸俗为治,使人单服附子,为害滋多,可不谨乎。8 t0 M/ F) w5 K- Y" Y) M
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卷之二
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脏腑配天地论. y* Q9 N9 N- c4 q, b5 p
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韩子曰:形而上者谓之天,形而下者谓之地,介于其两间者谓之人。人受天地之中以生,莫不禀二气以成形。是以六气纬空,五行丽地,人则默而象之。故足厥阴肝居于巳,手厥阴右肾居于亥,巳亥为天地之门户,故风木化焉。足少阴肾居于子,手少阴心居于午,子午得天地之正中,故君火位焉。足太阴脾居于未,手太阴肺居于丑,丑未为归藏之标本,故湿土守焉。足少阳胆居于寅,手少阳三焦居于申,寅申握生化之始终,故相火丽焉。足阳明胃居于酉,手阳明大肠居于卯,卯酉为日月之道路,故燥金行焉。足太阳膀胱居于辰,手太阳小肠居于戌,辰戌为七政之魁罡,故寒水注焉。此三才应奉,二气相须,不刊之说,如指诸掌。至于五行六气,第相资生,亦莫不有自然之序。如厥阴风木生少阴君火,君火生太阴湿土,湿土生少阳相火,相火生阳明燥金,燥金生太阳寒水,顺天道而右旋,所谓营运也。或问君火生土,土复能生相火,火复生金,其义何在?此生成之道也。相火既已发焰,晕晕灰灭,非土不成,未见虚空能聚火,金在矿,非火不能 出。所以《河图》火七居西室,金九居南室,盖互显其成能也,若以一性而推之,无所不备。故木焚则为火,绞则为水;石击则为火,熔则为水。洲澶之内,江河竞注;大海之中,火光常起,此皆性之本有也,又何疑土中火、火中金。夫木火土金水,此乃常度,人皆知之;至于风暑湿燥寒,谓之揆度,鲜有能明其状者。故以木比风,以火比暑,以土比湿,以金比燥,以水比寒,仍以上下二气而配手足三阴三阳,则谓之奇度。又况五行各各不同,有正气,有太过,有不及。天地气化既然,人之脏腑亦然,感而为病,或外邪,或本气,或禀赋,必当推类,随三度而调之。非究心明道之士,孰能与此。
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卷之二
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7 `) T/ V2 l; M3 K; _ 三因论" r" x' T0 f, g4 a' K4 K# Y
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夫人禀天地阴阳而生者,盖天有六气,人以三阴三阳而上奉之;地有五行,人以五脏五腑而下应之。于是资生皮肉筋骨、精髓血脉、四肢九窍、毛发齿牙唇舌,总而成体,外则气血循环,流注经络,喜伤六淫;内则精神魂魄志意思,喜伤七情。六淫者,寒暑燥湿风热是;七情者,喜怒忧思悲恐惊是。若将护得宜,怡然安泰,役冒非理,百 生焉。病诊既成,须寻所自,故前哲示教,谓之病源。《经》不云乎,治之极于二者因得之,闭户塞牖,系之病者,数问其经,以从其意。是欲知致病之本也。然六淫,天之常气,冒之则先自经络流入,内合于脏腑,为外所因;七情,人之常性,动之则先自脏腑郁发,外形于肢体,为内所因;其如饮食饥饱,叫呼伤气,尽神度量,疲极筋力,阴阳违逆,乃至虎野狼毒虫,金疮折,疰忤附着,畏压溺等,有背常理,为不内外因。《金匮》有言:千般 难,不越三条,以此详之,病源都尽。如欲救疗,就中寻其类例,别其三因,或内外兼并,淫情交错;推其深浅,断其所因为病源,然后配合诸证,随因施治,药石针艾,无施不可。
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( H$ B# q8 Z0 P 卷之二
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外所因论
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夫六淫者,寒暑燥湿风热是也。以暑热一气,燥湿同源,故《上经》收而为四,即冬伤寒,春温病;春伤风,夏飧泄;夏伤暑,秋 疟;秋伤湿,冬咳嗽。此乃因四时而序者,若其触冒,则四气皆能交结以病患。且如温病,憎寒发热,不特拘伤寒也,冒风暑湿,皆有是证。但风散气,故有汗;暑消气,故倦怠;湿溢血,故重着。虽折伤诸证不同,经络传变咸尔,不可不知。飧泄亦然。《经》曰:寒甚为肠癖。又热湿久客肠胃,滑而下利,亦不止于伤风; 疟诸证,亦以寒暑风湿互络而为病因,初不偏胜于暑也。咳论以微寒为咳,热在上焦咳为肺痿,厉风所吹,声嘶发咳,岂独拘于湿也。由是观之,则知四气本乎六化,六化本乎一气,以运变而分阴阳,反则为六淫。故《经》曰:阴为之主,阳与之正。逆之则为病,乃乱生化之常矣,常则天地四塞矣。治之必求其本,当随交络互织而推之。所谓风寒、风温、风湿、寒湿、湿温,五者为并;风湿寒、风湿温,二者为合;乘前四单,共十一变,倘有所伤,当如是而推之。又兼三阳经络亦有并合,能所简辨,甄别脉证,毫厘不滥,乃可论治。非通明淫化邪正之精微,其孰能与于此。- l6 q: W$ B) O9 }2 W
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卷之二
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. ]% D0 W" Z0 @: g8 X 叙中风论 c0 R7 m$ d" m+ k2 l! }
9 u0 g6 r6 T- M' V5 P 夫风为天地浩荡之气,正顺则能生长万物,偏邪则伤害品类,人或中邪风,鲜有不致毙者。故入脏则难愈,如其经络空虚而中伤者,为半身不遂,手脚瘫痪,涎潮昏塞,口眼 斜,肌肤不仁,痹瘁挛僻。随其脏气,所为不同,或左或右,邪气反缓,正气反急,正气引邪,僻不遂。盖风性紧暴,善行数变,其中人也卒,其眩人也晕,激人涎浮,昏人神乱,故推为百病长。圣人先此以示教,太医编集,所以首论中风也。然四气皆能中人,在证亦有缓纵、挛急、搐搦、痹瘁、奄忽不知人者,不可不以脉别。故论曰:寒热诸痹所有证候,皆如风状,须得脉别可也。要知脉浮则为风,紧则为寒,细则为湿,数则为热;外证走注自汗则为风,疼痛无汗则为寒,缓弱热顽则为暑,停着肿满则为湿。随其并合,尤宜历辨,唯详其所因,合以脉诊,在络在经,入腑入脏,根据而调之,乃可为治。
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卷之二9 D( d6 F8 X8 d2 f! w
0 e9 P# n% F' b7 b: c 五脏中风证+ y' k; R7 b7 | z O3 c/ g
- q" `% h1 S+ V8 f 肝中风者,人迎并左关上脉浮而弦。在天为风,在地为木,在人脏为肝。肝虚,喜中风,为类相从,故脉应在左关。肝风之状,多汗恶风,色微苍,头目 ,左胁偏痛,嗜甘,如阻妇状,筋急挛痹不伸,诊在目,其色青。
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心中风者,人迎与左寸口脉洪而浮。在天为热,在地为火,在人脏为心。心虚,因中邪风,乃子母相因,故脉应在左寸口。心风之状,多汗恶风,色微赤,翕翕发热,喑不能言,欲饮食,食则呕,诊在舌,其色赤焦。5 |' R- S/ r& q6 @4 z6 w5 b! i( h
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脾中风者,人迎与右关上脉浮而微迟。在天为湿,在地为土,在人脏为脾。脾虚,因中风邪为胜克,故脉应在右关上。脾风之状,多汗恶风,薄黄,四肢怠堕,皮肉 动,发热短气,不欲饮食,嗜卧如醉人,诊在唇,其色黄。
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7 a# E: ?. a8 l) `& o/ `- W 肺中风者,人迎与右寸口脉浮涩而短。在天为燥,在地为金,在人脏为肺。肺虚,因中邪风为乘克,故脉应在右手寸口。肺风之状,多汗恶风,色皓然而白,口燥而喘,逆气肩息,身重背痛,面胀肿,昼瘥暮甚,诊在鼻,其色白。; ]" Y( K+ k% s' Z3 J: ^7 H
/ p& J9 S: k/ E; |/ f6 | 肾中风者,人迎与左尺中脉浮而滑。在天为寒,在地为水,在人脏为肾。肾虚,因中邪风,为母子相感,故脉应在左尺中。肾风之状,多汗恶风,色如 ,面庞然浮肿,腰脊痛引小腹,隐曲不利,昏寝汗愈多,志意惶惑,诊在耳,其色黑。0 g' }1 O4 m9 r. C q. k
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胃中风者,人迎与两关上脉并浮而大。六腑无中风论,惟胃有者,以胃为脏海,纳五味以滋养五脏,虚而中邪风。故其状,额多汗,食饮不下,隔塞不通,腹善满,失衣则胀,张口肩息,心下淡淡,食寒则泄。5 z5 Z5 X8 Z+ {% F" K4 W" V+ V& [) Q
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卷之二 中风治法5 v2 L& M! y% L `. o
+ n" X; I& x8 O" b' @7 [ 生姜生附汤; |2 {+ Z. i" p& O: m
: p6 `& |% W) v# d 治卒中风,涎潮昏塞不知人。并主瘀冷癖气,胸满呕沫,头痛,饮食不消。8 L7 Z0 z. M; u5 }! I( R: I$ ~
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大附子(一枚,生去皮脐,切作八片)上以水二碗,生姜一两切,同煎至一大盏,去滓,温冷服。一法,加沉香一钱。一法,加辰砂末少匕。凡中风,无问冷热虚实,皆可服。盖此药能正气消痰,散风神效。- ~4 s: W3 n% k8 Q2 f8 C+ j
1 I* ?1 _; _' e. T# F" g& Z$ m 卷之二 中风治法
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白散子
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治肝肾虚,为风所袭,卒中涎潮,昏塞不语,呕吐痰沫,头目眩晕,上实下虚,真阳耗竭。兼治阴证伤寒,六脉沉伏,昏不知人。又治霍乱吐泻,饮食不进;及小便淋沥不通,眼赤口疮,咽喉冷痛。1 p: b* }- t# b2 S# e! Z+ `' M
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大附子(生去皮脐) 桂府滑石(各半两) 圆白半夏(汤洗二十一次,三分)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,蜜半匙,煎七分,空腹冷服。霍乱,加藿香;小便不利,加木通、灯芯、茅根煎。此药就有差互,亦无所苦。
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卷之二 中风治法7 E2 e- Y2 s! L$ m& Q+ I: j# H' i1 @
" k0 \* e! m. o/ B) h! W$ u! W& ^ 红龙散/ U+ W8 ^6 ?$ _) r/ b' X; l0 f
' g6 i! _( L; \' h6 M* w R1 Q7 m4 F 治中风,开关窍。% {) t) a, G" {. y$ W
5 |+ d( ^$ T( ~- C9 V$ A' [% @7 Y 朱砂(别研) 五灵脂(各半两) 茯神(去心中木) 萆 (各一两) 全蝎(半两) 脑麝(各一钱,别研)上为末。每服二钱,酒调服。先服此,次服神异温风丹。3 f+ w s1 I o7 z
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卷之二 中风治法9 s, E, v* r& ~' j& H
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神异温风丹
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治中风一切诸疾。: m m" l' U& x$ g
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麻黄(五两,不去节,择净生用) 人参 白术 干姜(炮,各二两) 茯神 附子(炮,去皮脐) 白胶香(别研) 甘草(炙,各两半) 乳香(别研) 全蝎(炒,各一两)上将麻黄细锉,用水五升,熬去半,入蜜六两,又熬成膏,入前件药末,和丸如弹子大。每服一丸,温酒下,日三服。
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卷之二 中风治法
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排风汤
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0 O; t- c& m; }/ p; u# w 治风虚湿冷,邪气入脏,狂言妄语,精神错乱。肝风发则面青心闷,吐逆呕沫,胁满头眩,不闻人声,偏枯筋急,曲蜷而卧;心风发则面赤,翕然而热,悲伤嗔怒,目张呼唤;脾风发则面黄,身体不仁,不能行步,饮食失味,梦寐颠倒,与亡人相随;肺风发则面白,咳逆,唾脓血,上气,奄然而极;肾风发则面黑,手足不随,腰痛,难以俯仰,冷痹骨疼。诸有此证,令人心惊,志意不定,恍惚多忘。服此汤安心定志,聪耳明目,通脏腑。诸风疾悉主之。
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白鲜皮 白术 芍药 桂心 芎 当归 杏仁(汤去皮尖) 防风(去叉) 甘草(炙,各二两) 独活 麻黄(去节,汤) 茯苓(各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二枚,煎七分,去滓服。
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卷之二 中风治法
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小续命汤
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治卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷死。3 t" W1 B- k6 r9 j6 a4 x
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诸风服之皆验,不令人虚。& Z5 B7 l/ m, w& c7 ]6 ?& I# n
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麻黄(去节汤) 防己(崔氏《外台》不用) 人参 黄芩 桂心 甘草(炙) 白芍药芎(各一两) 杏仁(一两,汤去皮尖,炒) 附子(一枚,炮去皮脐) 防风(半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服取汗,随人虚实,与所中轻重。有人脚弱,服此六七剂得瘥。有风疹家,天阴节变,辄合服之,可以防喑。一云恍惚,加茯神、远志;骨节疼,有热,去附子、芍药。《古今录验》有白术,无杏仁;《救急》无芎 、杏仁,止十味;《延年》无防风。一云遗失便利产后失血,并老人小儿,用麻黄、桂心、甘草各二两。一法,治或歌哭,或笑语,无所不及,用麻黄三两,人参、桂枝、白术各二两,无防风、附子、生姜,有当归一两。
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卷之二 中风治法2 ?- P7 a% A- L3 K/ f# \
4 r) e# d" b+ f2 H1 S- B 独活丹
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5 b0 i: M K+ I( R 治风懿不能言,四肢不收,手足 曳。
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白芍药 栝蒌根 独活 桂心(各二两) 甘草(三两)上为锉散。每服四钱匕,姜五片,水二盏,煎六分,去滓,入生葛汁一合,和匀服。: ^" J% s2 p- ~+ A" w$ I* Y8 M; f. b/ p
# N9 d) `! N( M 卷之二 中风治法
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) q) E$ @/ E" z% _ 三黄汤
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治中风,手足拘挛,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,不欲饮食。兼治贼风、偏风、猥退风、半身不遂、失音不言。
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$ N0 \4 x& e. T 麻黄(去节汤,一两一分) 黄 (半两) 黄芩(三分) 独活(一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服,取汗为效。心热,加大黄半两;胀满,加枳实一分;气逆,加人参三分;心悸,加牡蛎三分;渴,加栝蒌根;寒,加附子一枚,炮熟入。
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卷之二 中风治法
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小竹沥汤
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治中风涎潮,谵语昏塞,四肢缓纵不收。3 w$ Z8 ^" A" w; j1 h, w6 E
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秦艽(去苗土锉) 防风(去芦锉) 附子(炮去皮脐) 独活(锉,各一分)上水四盏,煎二盏,入生地黄汁、竹沥各半盏,煎三五沸,去滓,分四服,不拘时热服。病去,以它药扶持,未知再作。
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卷之二 中风治法
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, W$ O: [4 }) r2 a W- L' O 烧竹沥法
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* I$ A: Y \3 X 新竹截尺许长,用两砖对立,相去八寸,置竹在上,每截破作二片,仰安砖上,急着火,砖外两头,各置碗以盛沥。沥尽,以绢滤澄清,夏秋须沉冷水中,防沥酸。大热有风人,亦可单服,冷暖随人,勿过度,荆沥亦然。
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! Z: i" l; z# B. y$ D# p 卷之二 中风治法% |. E5 h& ^4 [ l4 z o
8 n6 ?" k# h$ ?5 c+ d 独活散; ] d. o$ O! d& r
8 I' R* N+ U& M! w7 g- k 治男子妇人气虚感风,或惊恐相乘,肝胆受邪,使上气不守正位,致头招摇,手足颤掉,渐成目昏。- j" w8 r9 F v+ C. g
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独活 地骨皮 细辛 芎 菊花 防风(去叉) 甘草(炙)上等分为末。每服三钱,水盏半,煎一盏,去滓,取六厘清汁,入少竹沥,再煎,食后温服,日两服。又法,不用独活,有旋复花。) W' s6 S! q% ~, u
7 A1 _) O$ q* W! O: F' Q8 X 卷之二 中风治法
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`$ I4 e& a' I& t! U 雄朱丸6 q8 t4 h6 l- Q" M0 i1 h
# y, W! {2 p$ b( E 治中风涎潮,咽膈作声,目瞑不开,口眼 斜,手足不随。但是一切风疾,并宜服之。
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# G- Y. b- q. ? `% j( e0 f 雄黄(别研) 辰砂 龙骨 麝香(各一钱,别研) 乌蛇(酒浸,炙去皮骨) 白僵蚕(生去丝觜) 天南星(生) 白附子(生,各半两)上为未,炼蜜丸,梧桐子大。如中风涎潮,牙关不开,先用大蒜一瓣,捣烂涂在两牙关外腮上,用豆淋酒化一丸,揩牙龈上即开,续用薄荷酒化下一丸。如丈夫风气,妇人血气,牙关紧急,只用豆淋酒化一丸揩牙;如头风目眩,暗风眼黑欹倒者,急嚼一二丸,薄荷汤下。: L7 w4 N( h- f
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卷之二 中风治法
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仁寿丸8 c( a* g/ T! J/ S+ j
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治肝肾气虚,风冷所中,筋脉 动,口眼 斜。常服补肝元,行荣卫,养气血。
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) v: ^9 s! `! w5 r ]3 I6 b+ Y 附子(炮熟去皮脐,一两) 桂心 白茯苓 山茱萸 五味子 杜仲(去皮,姜制炒丝断)续断 枸杞子 熟地黄(洗) 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸湿,研) 防风(各半两) 牛膝(酒浸,二两)上为末,蜜丸,梧子大。每三五十丸,温酒、盐汤食前任下。
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7 R" h. [9 n! J$ A' O; x8 o, D 卷之二 中风治法
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铁弹丸2 V8 y( T T3 h; S, w
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治男子妇人一切风疾,无问远近,瘫痪中风,口眼 斜,言语謇涩,手足曳,难以称举,或发搐 ,或如虫行,或失音不语,牙关紧急,脚不能行,身体顽麻,百节疼痛,精神不爽,头虚烦闷,夜卧不安,多涎,胸膈不利,口干眼涩,多困少力,如破伤风,身如角弓,口噤不开,作汗如油及洗,头风脑重,眉梁骨痛;卒中,不语迷闷;兼白癜风,遍身瘾疹,鼻多清涕,耳作蝉鸣;小儿惊风,天吊搐搦;妇人血风,手足烦热,夜多虚汗,头旋倒地,并皆治之。4 G# ?# X$ i0 a9 B/ u
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白附子 没药(别研) 虎胫骨(酒浸一宿炙干) 全蝎 乌头(炮去皮尖) 麻黄(不去节)自然铜(烧存性,醋浸一宿,各一两) 白花蛇(酒浸,半两) 辰砂(别研,一分) 五灵脂(一分)木鳖子(二十个,去皮别研,不入罗) 脑麝(各一分,别研) 乳香(柳木捶研,一分)上为末,蜜丸弹子大。用无灰酒一升,浸一丸,分二十服;伤风鼻塞,分三十服,空心临卧各一服;大风五丸可安。$ B- ?- `/ [5 s7 }
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卷之二 中风治法, v& w6 ]5 U4 g" I0 P& v% }
i# J R( z- c/ I$ U, o 活络通经丸
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9 |, G6 K& V( _ 治半身不遂,口眼 斜,瘫痪诸风。通活经络,宣导凝滞。常服壮筋骨,助血脉,起偏废之疾,其效如神。
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# G0 x: @3 ?7 z) r 川乌头(二两,一两生不去皮尖,一两炮去皮尖) 草乌(二两,制如上法) 木鳖子(三两三分,别研) 斑蝥(百个,去头足并翅,醋煮香熟,焙干) 乌蛇(酒浸,去皮骨,焙) 白花蛇(酒浸,去皮骨,焙) 好墨(火 ) 白胶香(各一两,别研) 当归(两半) 五灵脂(三两三分)' B6 F9 m( S# r; S! R6 @
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上为末,将木鳖子末醋研为膏,和黑豆末一斤,好醋拌,一两作十丸,以墨为衣。空心食前温酒、盐汤嚼下一丸。
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6 c5 I3 N& r, s* ~ 卷之二 中风治法2 o5 H( q- `9 Y
6 M8 s! X5 V8 G/ u/ q1 q( ^$ a 乌药顺气散6 J9 f& C; I$ L
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治风气不顺,手脚偏枯,流注经络;并湿毒进袭,腿膝挛痹,筋骨疼痛。3 e4 ]1 F/ I* _
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乌药(去木) 麻黄(去节汤) 橘皮(各二两) 甘草(炙) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 桔梗白僵蚕(炒去丝觜) 白芷(各一两) 白姜(炮,半两)上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,空心服。治气,去薄荷,用枣子二枚同煎。
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3 A5 l4 Y5 H0 w: _' n( s( @7 w& x 卷之二 中风治法
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, V1 [6 E( k; \+ r7 v0 e! R 舒筋保安散
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3 l5 R+ b, Y$ j4 Y 治左瘫右痪,筋脉拘挛,身体不遂,脚腿少力,干湿香港脚;及湿滞经络,久不能去。宣导诸气。
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; }8 K/ D# H0 o3 s. P7 d7 N( V 干木瓜(五两) 萆 五灵脂 牛膝(酒浸) 天麻 续断 白僵蚕(炒去丝) 松节 白芍药乌药(去木) 威灵仙 黄 川当归 防风(去叉) 虎骨(各一两)& Y2 M; V4 z/ } b
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上用无灰酒一斗,浸上件药二十七日,紧封扎,日数足,取药焙干,捣为细末。每服二钱,用浸药酒半盏调下,吃酒尽,用米汤调下。又方,添金毛狗脊一两,却将乳香、白胶香各一两同研,入干药末内。
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卷之二 中风治法
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% z+ L+ M- Q9 ]' _% P5 ^ 松节散
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治风寒冷湿搏于筋骨,使筋挛掣痛,行步艰难;但是诸筋挛缩疼痛,悉主之。6 D' B7 `0 |! @& S& ~( @
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茯神中心木(锉如米,一两) 乳香(一钱,研)上入银石器内,炒留两分性,为末。每服二钱,木瓜酒下。
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* D3 B Z, X5 Z P. B7 g 卷之二 中风治法3 V& i' B \( G
% @, { L5 W4 o: r" ^0 p7 r$ \8 V 芎桂散3 P! t& O( T! t! m
; v7 n1 p: {; p& G% U, m 治中风,四肢疼痛,及两足俱软,行履不便。
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川乌头(二两,切作片,水浸一宿,切作算子条,更以米泔浸一宿,不洗,日干麸炒微赤为度,干了秤) 川芎(两半) 桂心(一两) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,温盐酒调下,日三服。0 ]& R* C8 | @9 l4 q7 b2 U
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卷之二 中风治法9 p0 R4 J8 Q* {- j
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趁风膏: U5 V5 m& m9 Z7 c6 V. f7 u6 _
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治中风,手足偏废不举。
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穿山甲(左瘫用左足,右瘫用右足) 红海蛤(如棋子者) 川乌头(大者生用,各二两)上为末。每用半两,捣烈葱白汁和成浓饼,约径一寸半,贴在所患一边脚中心,用旧帛裹紧缚定,于无风密室中椅子上坐,椅前用汤一盆,将贴药脚于汤内浸,仍用人扶病患,恐汗出不能支持。候汗出,即急去了药,汗欲出,身麻木,得汗周遍为妙。切宜避风,自然手足可举。如病未尽除,候半月二十日以后,再根据此法用一次,自除根本。仍服治风补理药,忌口远欲以自养。
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卷之二 中风治法" R( b) i$ |/ H c+ i! o8 u
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附子酒 A) `' T) Z3 ^$ g5 @( I& _& L. a x
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治中风,风冷痰癖,胀满诸痹。
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$ b( t: V, x6 |% G: X+ m |% f5 Y+ c) \ 大附子(一枚,去皮脐,切作四片)上用醇酒一升,春浸五日,夏三日,秋冬七日。每服一合,日二三服,以痹住为效;未知再作。: \ o: z3 p# O1 W. X
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卷之二 中风治法 f" C Y5 u t M) G% v" [
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小黄酒
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+ R4 Y& T7 X) |0 w9 ?7 h4 Y( ?3 w" n% r0 G 大治风虚痰癖,四肢偏枯,两脚弱,手不能上头;或小腹缩痛,胁下挛急,心下有伏水,胁下有积饮,夜梦悲愁不乐,恍惚善忘。此由风虚,五脏受邪所致。或久坐腰痛耳聋,卒起眼眩头重,或举体流肿疼痛,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下寒疝;及妇人产后余疾,风虚积冷不除。
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+ ]9 B+ n3 G% {% k 黄 附子(去皮脐) 川椒(去目并合口者) 桂心 秦艽 牛膝 防风(去叉) 乌头(《集验方》用山药) 白术 川芎 独活 细辛(去苗) 甘草(各三两) 大黄 葛根 山茱萸干姜(各二两) 当归(二两半)2 T6 Q9 e9 T1 f/ u% j
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上为锉散,少壮人,无熬炼,虚老人,微熬之,以绢袋盛,用清酒二斗渍之,春夏五日,秋冬七日。可先服食一合,不知,至四五合,日三服。此药攻痹尤佳,亦不令人吐闷。
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小热,宜冷冻饮料食也;大虚,加苁蓉二两;下利,加女萎三两;多忘,加石斛、菖蒲、紫石英各二两;心下多水,加茯苓、人参各二两,山药三两。酒尽,可更以酒二斗,重渍滓服之;不尔,可曝滓,捣下筛,酒服方寸匕;不知,稍增之。服一剂,得力,令人耐寒冷。补虚,治诸风冷神妙。
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卷之二 中风治法
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仙酒方(窦朝议经进)4 p7 ]6 S" n9 R3 h4 t: I( x. m
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治大风及偏风一切风疾。延年益寿。& f: q7 E$ \* }- ] a; E
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牛蒡根 牛膝(各一斤) 秦艽 鼠粘子(各二两) 枸杞子(炒,一斗) 苍术(蒸烂,二斤) 防风蚕砂(各二两) 大麻子(炒,别研去壳,一升) 桔梗 羌活(各二两)
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上为锉散。无灰酒二斗,净瓷器内浸,密封,七日开,开时不得对瓶口,日进三服,每服一大盏,温服,常令面有酒色,甚者不过一斗。忌面食并鱼肉动风物。 {: J' c/ s- l* V" v. M
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卷之二
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1 m1 F+ p* _, a# u8 C0 f! D 料简类例7 f U& ]$ c8 W0 q* T/ e
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且人之冒风也,轻则为伤,重则为中,盖风散气,动于阳,腠理开,故自汗而恶风。其色诊,皆随脏气而言,六腑无论,惟胃有中者,盖饮食所致。故孙真人曰:新食竟取风,为胃风。疟论亦然。然六腑经络邪既能中,岂不能中诸腑也。虽曰转输,在大小肠则有胀,在胞则有转戾,在胆则有摄缩,但文缺不论。或谓竟中诸脏,故不论诸腑,此亦一说,故两存之。诸方论中,所谓左瘫右痪者,盖邪气中人,邪气反缓,正气即急,正气引邪,僻不随。为风懿者,以心肺间闭不能言,但噫噫作声,盖肺气入心则能言,邪中心肺,涎潮逼塞,故使然也。四肢缓纵,为风痱者,以风散涎,注于关节,气不能行,故使四肢不遂也。舌强不能言者,以风入心脾经,心之别脉,系于舌本,脾之脉络胃,挟咽,连舌本,散舌下,风涎入其经络,故舌不转,而不能言也。四肢拘挛者,以中风冷,邪气入于肝脏,使诸筋挛急,屈不可伸也。风柔者,以风热入于肝脏,使诸筋弛张,缓而不收也。故《经》云:寒则挛急,热则弛张。风颤者,以风入于肝脏经络,上气不守正位,故使头招摇,而手足颤掉也。风喑者,以风冷之气客于中,滞而不能发,故使口噤不能言也,与前所谓涎塞心肺同候,此以口噤为瘥耳。猥退风者,半身不遂,失音不语,临事不前,亦偏中于心肺经所致也。诸证类例,可推而治之。) }* z8 E; h1 ]3 m
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卷之二& i! h! _: @, G" Q2 R
0 ?% s' ~/ c: f d. k. ?9 | 不内外因中风凡例
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凡因不内不外而致风中者,亦各从其类也。如新沐中风,名曰首风;饮酒中风,名曰漏风,又曰酒风;入房中风,名曰内风,又曰劳风。治之各有方。) C2 P1 f+ b" M
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卷之二 不内外因中风凡例
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附子摩头散- M2 u3 a/ l' P+ ]% Z+ p+ Y4 V
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治因沐头中风,多汗恶风,当先风一日而病甚,头痛不可以出,至日则少愈,名曰首风。
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3 l5 _. q9 i1 F 大附子(一个,炮去皮脐) 盐(等分)
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上二味为散。沐了,以方寸匕摩 上,令药力行。$ J$ Y- b) L' r" n
$ g! o! o; x" ]7 k* ?; Q5 z 卷之二 不内外因中风凡例
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麋衔汤) A$ R, l, S! s+ d4 ^' R
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治因醉中风,恶风多汗,少气口干,善渴,近衣则身热如火,临食则汗流如浴,骨节懈惰,不欲自劳,名曰漏风。4 k) C0 |; B/ n
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泽泻 白术(各一两) 麋衔(半两)
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6 o5 e+ L/ j i 上为末。每服二钱,酒饮任调下,食前服。
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卷之二 不内外因中风凡例& ~! c1 z* s, X6 l
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附子汤' k* O* u; g/ L) P4 m& u( T! S
1 b/ [' E. u n& d4 L- |' q 治房室竟中风,恶风多汗,汗出沾衣,口干上渎,不能劳事,身体尽疼,名曰内风。' S' `8 U) B1 x1 I
7 {; w( i! ]: n; r 附子(生去皮脐) 人参(各半两) 茴香(炒) 茯苓 山药(各一分) 甘草(炙) 干姜(炮,各三分)
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8 y; F0 p. R! f6 c) K6 X. u( P, r 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,盐少许,煎至七分,去滓,食前服。
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) q @- Y' m4 G6 r+ R2 b, B 卷之二
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7 Y' @) T1 k; g! O7 i( B 叙中寒论
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2 Q( P8 I T& _3 l, K6 w 夫寒者,乃天地杀厉之气,在天为寒,在地为水,在人脏为肾,故寒喜中肾。肾中之,多使挛急疼痛,昏不知人,挟风则眩晕,兼湿则肿疼。治之唯宜温剂,不可吐下,皆逆也。
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然寒性虽喜归肾,五脏皆能中之,若中于经络之表则易散,入里则不消,与伤寒脉证无异,但轻重不同。其有本脏即中寒者,经论既载,不可不辨明也。详论在伤寒门。+ v+ O- C3 V0 u3 ?3 U
% E. K; b" \& Z 卷之二! c: p: F) [# t2 _. R# w
: _! a( n7 [- J- R 五脏中寒证, H0 j, X) g; C
) {( k+ D. ]* x 肝中寒者,人迎与左关上脉紧而弦。肝虚中寒,乃母子相因,弦多则吉;但紧不弦,舌卷囊缩,为不利,故使本部脉,紧如切绳。肝中寒之状,其人洒洒恶寒,翕翕发热,熏然面赤, 如有汗,胸中烦热,胁下挛急,足不得伸。
3 ~( V+ y( k2 M3 b; Z( R; T9 _! V
* g8 g: _1 E) S( r$ |. @: G2 S 心中寒者,人迎与左寸口脉紧而洪。心虚中寒,贼邪相克,脉应本部,洪滑则吉;但紧,舌干焦,为不利。心中寒之状,其人如啖韭齑状;剧则心痛掣背,背痛掣心,犹如蛊疰,恶寒,四肢厥,自吐,少间顷时复发,休作不已,昏塞不知人。
( L5 f7 c! v/ e6 x; [5 Y
, d: x! ]) e( z: Y4 c5 x 脾中寒者,人迎与右关上脉紧而沉细。脾虚中寒,寒邪乘克,脉应本部,长则吉;沉紧,唇揭,为不利。脾中寒之状,心腹 胀,四肢挛急,嗳噫不通,脏气不传,或秘或泄。2 W# [$ w; A. P
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肺中寒者,人迎与右寸口脉紧而涩。肺虚中寒,母子相感,脉应本部,浮者为吉;但紧而涩,鼻干燥,为不利。肺中寒之状,喜吐浊涎,气短不能报息,洒洒而寒,吸吸而咳。
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肾中寒者,人迎与左尺中脉沉紧而滑,肾虚中寒,寒喜中肾,以类相从,脉应本部,沉滑者吉;紧涩,耳叶黑,目睛 ,为不利。肾中寒之状,色黑气弱,吸吸少气,耳聋腰痛,膝下清,拘挛而疼,昏不知人。余例见伤寒门。4 S# c4 L9 Q& ~( m9 T( L
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卷之二 中寒治法
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1 O% W3 Y4 b. N# @- f8 Y 附子理中汤. x$ L7 A( y1 \6 J$ Y
" `' |* Z* g D5 E2 } 治五脏中寒,口噤,四肢强直,失音不语。昔有武士守边,大雪,出帐外观瞻,忽然晕倒,时林继作随行医官,灌以此药两剂遂醒。
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大附子(炮去皮脐) 人参 干姜(炮) 甘草(炙) 白术(各等分)! E" H2 R# K/ P8 W
- W1 H) C6 C& w. z6 m3 r( g8 s+ o 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服;口噤,则斡开灌之。
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卷之二 中寒治法
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" Z# `6 T4 E% e$ l, ~8 O 干姜附子汤
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治中寒,卒然晕倒,或吐逆涎沫,状如暗风,手脚挛搐,口噤,四肢厥冷,或复燥热。
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干姜(炮) 附子(炮去皮脐,等分)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。入肝,加木瓜;入肺,加桑白皮;入脾,加术;入心,加茯苓。随证加之。3 @, A; \$ T6 V
' T/ r8 ?' I5 j0 k 卷之二
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' ]7 W- g. N+ V; o( d4 o- ] 叙中暑论" K0 j% l1 _3 H5 u' p2 f
+ L' q; U% Y7 Q ^% |- u+ F 中暑,其脉阳弱而阴虚,微迟似芤。夫暑,在天为热,在地为火,在人脏为心,故暑喜归心。中之,使人噎闷,昏不知人。入肝,则眩晕顽痹;入脾,则昏睡不觉;入肺,则喘满痿;入肾,则消渴利小便。凡中 死,治之切不得用冷,惟宜温养,得冷则死。 O0 f& X( P+ w! G
5 i% r3 F4 J9 x7 |# c: o. H4 B- | 道涂无汤,即以热土熨脐中,仍使更溺,概可见矣;若发其汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;下之,则淋甚,治之不可不谨也。然伤暑中 ,其实一病,但轻重不同。新校正《要略》者乃云伤寒家别有 病,非也。详论治法,见伤暑门。
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卷之二 中暑治法( j! ]" i7 Q& j
9 y! I2 n6 i: W3 ^) g6 Q5 G4 X3 {; r 大黄龙丸
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治中暑眩晕,昏不知人;或身热,恶寒头痛,状如伤寒;或往来寒热,烦躁渴甚,呕吐泄泻。常服去暑毒,分利阴阳。
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硫黄 硝石(各一两) 雄黄(通明者) 滑石 白矾(各半两) 寒食面(四两)+ Z3 K- B; I. k; q
4 A/ Z* C7 o! q6 Q6 }7 }" e 上为末,滴水为丸,如梧子大。每服五丸至七丸,渐加至二十丸,新汲水下;昏塞不知人,则以水化开灌之。中暑忌得冷,此药却以冷水下之,乃热因寒用,疑者释之。
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6 _$ @; e# ~, Q" g 卷之二6 h5 l, c' K( o
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中暑凡例
6 g. i# D+ y" W! L; N* P$ M- F. J1 d8 ]1 s
中暑闷倒,急扶在阴凉处,切不可与冷,当以布巾衣物等蘸热汤熨脐中及气海,续以汤淋布上,令彻脐腹,暖即渐惺;如仓卒无汤处,掬道上热土于脐,以多为佳,冷即易。古法,道涂无汤,即掬热土于脐上,仍拨开作窝子,令人更溺于其中以代汤,续与解暑毒药,如白虎、竹叶石膏汤。凡觉中暑,急嚼生姜一大块,冷水送下;如已迷乱闷,嚼大蒜一大瓣,冷水送下;如不能嚼,即用水研灌之立醒;路中仓卒无水,渴甚,急嚼生葱二寸许,津同咽,可抵饮水二升。
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1 T) F# }! W9 [ Y 卷之二( b, ^5 u( d) W0 S9 z: A
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叙中湿论& F5 J, i5 M5 ?' L
. l9 g3 O, N! \1 E0 R* R 中湿者,脉沉而细,微缓,以湿溢人肌,肌浮,脉则沉细。夫湿者,在天为雨,在地为土,在人脏为脾,故湿喜归脾,脾虚喜中湿,故曰湿流关节。中之,多使人 胀,四肢关节疼痛而烦,久则浮肿喘满,昏不知人。挟风,则眩晕呕哕;兼寒,则挛拳掣痛。治之不得猛发汗及灼艾,泄泻惟利小便为佳。故论云:治湿不利小便,非其治也。大汗大下皆死,详论治法,见伤暑门。2 P# F+ l: q2 ?
. d y. n) B0 D& c6 M9 A 卷之二 中湿治法
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白术酒/ ^; t6 J0 [1 G# f! x9 R( w
8 Y: ]; D2 g6 ]* ^. i+ i* b 治中湿,口噤,不知人。4 l+ G! `" E6 ~7 I% [: T9 h, v
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白术(半两)
3 D2 Q' A, i) U8 ]
) u* C& i$ D: e8 {% [2 b 上酒三盏,煎一盏,顿服;不能饮酒,以水代之,日三夜一。$ m& C' g4 T& A) S [
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卷之二. |$ J7 C, ?. ~5 q! i: o
( A7 u0 d9 H8 p- S5 p0 L) L, K 四气兼中证论! g2 O+ c5 [9 Q- V$ M$ q! l
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风寒暑湿,本乎一气,性中相同,用中相背,风寒既能中五脏,暑湿其可不论。方论有肝着,其人常欲蹈其胸上,未苦时,但欲饮热;脾着,四肢浮肿,身重如石,不能自反身;肾着,身重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,心肺不见明文,恐文简脱,难以臆补。或云:湿惟中足三阴,故不及心肺。然五脏有本病,并乘克胜克,相感相因而得之,假如风中肝为本病,中脾为胜克,中肺为乘克,中心为相因,中肾为相感,则无所不通。谓湿不及心肺,未为确论,故缺以俟明哲。暑病亦然。况六淫均被,四气皆能中人。中风则有汗,脉必浮弦,恶风走注;中寒则无汗,脉必紧数,恶寒疼痛;中暑则昏愦面垢,脉必虚缓,倦怠;中湿则重着,脉必轻缓,四肢 节疼痛,皆能交络互织,所谓风寒、风湿、风温、寒湿、湿温等,当以人迎脉证别之,令无差误。更有七情内忤,亦能涎潮昏塞,手足 曳,一如中风,不可例作六淫气治,其至夭枉。及素蓄痰涎,随气上厥,使人眩晕,昏不知人,半身不遂,口眼 斜,手足 曳者。故有中气中痰之别,犹当详辨,毋使混滥。除外所因方见于此后,内所因各见本门。8 w7 @( j; ?+ b5 K0 f
3 x1 i. O- w5 E! r; n3 U1 a7 o 卷之二 四气兼中治法
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( k: A$ D W4 z" V" j5 F% z! Q 附子汤 r4 q4 ~4 O- }% ~' D/ x! k; t T
* z6 X0 @$ }: n" ~, W 治五脏中风寒,手足不仁,口面 斜,昏晕失音,眼目 动,牙车紧急,不得转动。9 v$ h9 y) y/ V+ F+ `$ H( v
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附子(炮去皮脐) 桂心(各半两) 细辛(去苗) 防风(去叉) 人参 干姜(炮,各六钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服;或为末,酒调二钱服。8 _, v! b' V* B+ x$ A) L
/ \' o. [1 W& l& \/ V2 i 卷之二 四气兼中治法! [! a, u7 D4 `: m( v9 Z% T' x
( y: O8 Z. f9 t) h0 Q 防风汤
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1 V) E4 e5 ]9 s1 h+ X9 z5 h 治中风挟暑,卒然晕倒,面青黑,四肢缓弱,喜呻欠,口 斜,四肢不仁,好笑。. O) |- q" ^* |% _* _$ a2 _
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防风(去叉) 泽泻 桂心 杏仁(麸炒,去皮尖) 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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/ e* e: x) o/ E# ~ 卷之二 四气兼中治法9 z4 [; W ]% ]" q4 T
* ], r$ w I' P' p0 \( [ 生附白术汤
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治中风湿,昏闷恍惚,胀满身重,手足缓纵, 自汗,失音不语,便利不禁。9 C& p# N) @: x' x8 E# F
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附子(生去皮脐) 干姜(各半两) 白术(一两) 甘草(一分,炙)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。+ v7 Y+ H6 x" h8 _ E
) ~ m( T' |5 C0 i' q 卷之二 四气兼中治法3 M T& Z; I" j# k7 e' j2 Z, {' l) P& _
/ ?& {! m5 K% X5 } 附子麻黄汤
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6 i% i' T3 v: {& y6 ?1 ? 治寒湿所中,昏晕缓弱,或腰背强急,口 ,语声混浊,心腹胀,气上喘,不能转动。
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附子(炮去皮脐) 麻黄(去节汤) 白术 干姜 甘草(炙) 人参(等分)
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: x* C4 e3 b" u5 s% e- ^ Y 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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, o$ `1 t$ u, m- F 卷之二 四气兼中治法
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苓术汤- w( a6 }+ g* `1 g. f' ~
% ]" G4 N9 Q" w# [0 B 治冒暑遭雨,暑湿郁发,四肢不仁,半身不遂,骨节离解,缓弱不收,或入浴晕倒,口眼 斜,手足 曳,皆湿温类也。
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) _& w! F0 J& S# R. K 附子(炮去皮脐) 茯苓 白术 干姜(炮) 泽泻 桂心(等分)2 k6 C3 J8 w& W. w
: L/ s9 T! M7 i 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎至七分,去滓,食前服。9 ]: T0 y3 z% ]: `( F/ K/ h3 `/ F
& p* ~, {2 ^: |* P" n; z1 b4 }: k 卷之三& |' S- N) `4 k( {% Q; p
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叙痹论
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1 e; x$ x/ x; h) y* @, x- y& N, i 夫风湿寒三气杂至,合而为痹。虽曰合痹,其用自殊。风胜则为行痹,寒胜则为痛痹,湿胜则为着痹。三气袭人经络,入于筋脉、皮肉、肌肤,久而不已,则入五脏。凡使人烦满,喘而吐者,是痹客于肺;烦心上气,嗌干恐噫,厥胀满者,是痹客于心;多饮,数小便,小腹痛如怀妊,夜卧则惊者,是痹客于肝;善胀,尻以代踵,脊以代头者,是痹客于肾;四肢解惰,发咳呕沫,上为大塞者,是痹客于脾。又有肠痹者,数饮而小便不利,中气喘急,时发飧泄。又胞痹者,小腹按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。又六腑各有俞,风寒湿中其俞,而食饮应之,故循俞而入,各舍其腑。治之,随其腑俞,以施针灸之法,仍服逐风湿寒发散等药,则病自愈。大抵痹之为病,寒多则痛,风多则行,湿多则着;在骨则重而不举,在脉则血凝不流,在筋则屈而不伸,在肉则不仁,在皮则寒,逢寒则急,逢热则纵。又有血痹,以类相从,附于此门。外有支饮作痹,见痰饮门。
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卷之三 合痹治法
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' A7 U/ A" g5 l! S* g5 O0 `8 P 附子汤
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9 [" B$ k) ^$ z d1 _1 E& A( P 治风湿寒痹,骨节疼痛,皮肤不仁,肌肉重着,四肢缓纵。
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附子(生去皮脐) 白芍药 桂心 甘草 白茯苓 人参(各三分) 白术(一两)% h% L1 _6 b! {; Z( [: [4 ~
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上为锉散。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。
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" s, u' _# F7 |. O8 J) P 卷之三 合痹治法
4 q& [6 W* a, Q: ]5 x/ q3 D# S
; p+ F) X9 x- y, u" F* n0 d0 D# m 黄五物汤
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治尊荣人骨弱肌重,因疲劳汗出,卧不时动摇,加以微风,遂作血痹,脉当阴阳俱微,尺中少紧,身体如风痹状。- e, z: o& C1 n } s5 b
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黄 芍药 桂心(各等分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之三 合痹治法" L; t8 D2 m }3 W& ^
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黄酒3 ^( O' W( A, _$ u9 h( j
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治风湿寒痹,举体肿满,疼痹不仁,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下塞。(方见中风门)9 n) o, _( S" T
! z6 G) Q4 ^9 B 卷之三) k& p, S* i* e
0 p% Q! H9 y8 a5 z# m 节论( f! U3 I7 @4 @. R7 X
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夫 节,疼痛不可屈伸,身体 羸,其肿如脱,其痛如掣,流注骨节,短气自汗,头眩,温温欲吐者,皆以风湿寒相搏而成。其痛如掣者,为寒多;肿满如脱者,为湿多; 节黄汗出者,为风多。顾《病源》所载,饮酒当风,汗出入水,遂成斯疾。原其所因,虽涉风湿寒,又有饮酒之说,自属不内外因。亦有不能饮酒而患此者,要当推求所因,分其先后轻重为治。久而不治,令人骨节蹉跌,变为癫病,不可不知。
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卷之三 节治法9 K& {+ O$ Z2 q1 n5 N+ ?
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芍药知母汤
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/ k# Y0 X* ~2 W9 X 治诸肢节疼痛,身体 羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。; |# A/ n" w# j' O% p! U/ S
. v' g8 Y8 W& \& a( e6 w- L& u7 ] 桂心 知母 防风(各四两) 芍药 甘草(炙) 麻黄(去节) 附子(炮去皮脐,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,空腹服。一法,有白术、川芎、杏仁、半夏。
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$ t: i; V, m1 J; u+ r8 O7 s X3 y' E' s 卷之三 节治法1 V& F8 ^: z+ J Z# ]
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乌头汤
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( v# b3 k0 _) u/ R% M 治病 节,痛不可屈伸。
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乌头(五枚,锉,以蜜二升煎取一升,去乌头) 甘草(炙) 麻黄(去节) 芍药 黄上为锉散。每服四钱,水二盏,煎至七分,去滓,投前蜜煎一合,空腹温服。《千金》有老姜、桂心、大枣,无黄 、麻黄,治寒疝,腹中绞痛,贼风入腹攻五脏,拘急不得转侧,叫呼发作有时,使人手足厥冷。% z) M3 a' M% y* z
1 J1 V1 J0 X( k4 g& x0 Y: ~2 f6 W 卷之三 节治法: k7 M. U1 o, r7 r; V
6 u( [/ G U8 O0 }* v: l& X 附子八物汤7 `8 Q( |3 P4 Z1 H: D
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治风 节,四肢疼痛,如槌锻不可忍。
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9 V5 w& ] B) }) i; e8 g0 T1 ` 附子(炮,去皮脐) 干姜(炮) 芍药 茯苓 甘草(炙) 桂心(各三两) 白术(四两) 人参(三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。一方,去桂心,用干地黄二两。
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]3 J/ Z+ }/ p9 L 卷之三 节治法
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独活寄生汤$ S: |8 U; ?% S# P' u
. x4 h0 l) I# A/ V8 P 最治 节风。近人用之甚效。亦治腰背痛,及香港脚流注。(方见腰痛门)
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卷之三
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$ t1 c5 u# Y& x 叙香港脚论
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7 y8 _) z# u; K+ J# `2 l 夫中风寒暑湿,与香港脚,皆渐、顿、浅、深之不同。中风寒暑湿,得之顿而浅;香港脚得之渐而深,以其随脏气虚实寒热发动,故得气名。其如循经络入腑脏,证候虽不一,然三阳多热躁,三阴多热烦,亦可类推。但香港脚不专主一气,亦不专在一经,故与中风寒暑湿为异耳。兼有续生诸病,混杂多端,未易分别。治之,须寻其经络病证,所在去处,然后以脉察其虚、实、浅、深为治。假如三阳经,其诊多在足外踝及手背;三阴经,其诊多在足内踝及臂内。以此粗分阴阳,可知大概矣。其如风寒暑湿,性用各各不同,所谓风为行,寒为痛,暑为顽,湿为着,乃不刊之说。《千金》方论,与董氏颛门,类皆蹈袭旧说,似难凭据。惟留心斯道者,必有至当之论焉。2 P) f' I! \) g& d
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卷之三- b. l/ k D' W; N" D! W3 @# H
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叙《千金》论6 _: t3 f) O4 r8 n. {
4 W. y* C2 ^8 P s5 _ 《千金》论香港脚,皆由感风毒所致,多不令人即觉,会因他病,乃始发动。或奄然大闷,经三两日,方乃觉之。庸医不识,谩作余疾治之,莫不尽毙。缘始觉甚微,食饮嬉戏,气力如故,惟卒起脚屈弱为异耳。及论风毒相貌云,夫有脚未觉异,而头、项、臂、膊,已有所苦;诸处皆悉未知,而心腹五内,已有所困。或见食呕吐,憎闻食臭;或腹痛下利;或大小便秘涩;或胸中冲悸,不欲见光明;或精神昏愦,语言错乱;或壮热头痛;或身体酷冷疼烦;或觉转筋;或肿;或 腿顽痹;或时缓纵不随;或复百节挛急;或小腹不仁,皆谓香港脚状貌也。乃至妇人产后取凉,多中此毒,其热闷掣纵,惊悸心烦,呕吐气上,脐下冷痞, 然不快,兼小便淋沥,不同生平,皆是香港脚之候。顽弱为缓风,疼痛为湿痹。上件《千金》节文,但备叙诸证,不说阴阳经络所受去处,亦不分风湿寒热四气,及内脏虚实所因,后学从何为治。若一向信书,不若无书为愈,此之谓也。6 E. e" R; ~/ B# r
* U- ?* M1 U4 O 卷之三6 @' S! C3 b, G$ k" i$ {
' R" z4 V( R* s/ |9 q7 i/ a- Q 香港脚脉证 a% b2 B* G. y
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香港脚证状固多,但当以脉诊分其阴阳,使无差互。所谓脉浮为风,紧为寒,缓细为湿,洪数为热,见于诸阳病在外,宜发散之愈;沉而弦者亦为风,沉而紧者为寒,沉细为湿,沉数为热,见诸阴病在里,宜温利之愈;外证自汗走疰为风胜,无汗疼痛挛急为寒胜,肿满重着为湿胜,烦渴热顽为暑胜。四气兼有,但推其多者为胜。治之,当以诸证互辨而分表里,寒则温之,热则寒之,在表则散,在里则下,若太虚气乏,间作补汤,随病冷热而用之,不可拘不得服补药。
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, Y5 F9 V& I0 a: R 卷之三: {& W7 v0 C7 V8 K( Y/ T
; G. V- Y F8 g( l6 u/ f
叙太阳经香港脚证
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病者头痛,目脱项强,腰脊连体枢、循髀外出外踝之后,循京骨至小指外侧皆痛者,乃足太阳膀胱经为风寒暑湿流注。自汗者为风胜,无汗疼痛为寒胜,热顽为暑胜,重着肿满为湿胜,诸经皆当如此推。凡太阳经宜随四气发散愈。
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卷之三 太阳经香港脚治法
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! J; `1 y6 D: J1 L 麻黄左经汤
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! D. Z% ]5 g) |5 {7 p' I" w 治风寒暑湿流注足太阳经,手足挛痹,行步艰难,憎寒发热,无汗恶寒,或自汗恶风,头疼眩晕,腰重,关节痛。9 `$ i, ~3 C$ @, i1 d4 c
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麻黄(去节) 干葛 细辛 白术(切,米泔浸) 茯苓 防己 桂心(不见火) 羌活 防风甘草(炙,各等分)上为粗末。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,去麻黄,加桂、芍药;重着,加术、橘皮;无汗,减桂,加杏仁、泽泻。所加并等分。
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* G- W. u* l# }- {" H( r4 ~* M- I 卷之三
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+ ^! n( {+ ?: d) H# K 阳明经香港脚证: M4 \8 ^& S- g- D0 q) K0 k
/ n8 i. [5 z2 T9 Y9 i8 ?/ e 病者凄凄寒热,呻欠,口鼻干,腹胀,髀膝膑中循 外廉、下足跗、入中指内间皆痛者,乃足阳明胃经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,并如上说。治之,宜随四气微利之。
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卷之三 阳明经香港脚治法
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大黄左经汤: H9 B/ G: K# H% f5 A) F+ ^
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治风寒暑湿流注足阳明经,使腰脚痹痛,行步艰难,涎潮昏塞,大小便秘涩,腹痛呕吐,或复下利,恶闻食气,喘满肩息,或自汗谵妄。2 u: t+ W$ a- X% J3 y5 d
# U4 e9 J3 @# z9 P5 Z 大黄(蒸) 细辛(去苗) 茯苓 防己 羌活 黄芩 前胡 枳壳(麸炒,去瓤) 浓朴(去皮,锉,姜制,炒) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,别研,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹热服。腹痛,加芍药;秘结,加阿胶;喘,加桑白皮、紫苏;小便秘,加泽泻;四肢疮痒浸淫,加升麻。所加并等分。+ d9 L6 `: Z) m! l3 N- P! x
; a9 O8 i0 H/ ?! t. g& _2 Z 卷之三 阳明经香港脚治法
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9 x; R O* @- j" C! k) e* t. M 荷叶本汤
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治脚胫生疮,浸淫腿膝,脓汁淋漓,热痹痛痒。
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. ?& o7 G3 k7 \* k 干荷叶(四张) 本(一分)上为锉散。以水二斗,煎减五升,去滓,温暖得所。淋渫,仍服前大黄左经汤佳。, z: I* E: Q% i: S7 I& F
0 l/ k! c ?2 T* S) ]6 m6 z4 q 卷之三
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3 T: h0 _8 S+ c5 P 少阳经香港脚证7 C* ~+ G$ N, F
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病者口苦,善太息,胁痛面垢,体无膏泽,头颔目兑皆痛,缺盆并腋下马刀肿,自汗,振寒发热,胸中胁肋髀膝外至 绝骨外踝及诸节指皆痛者,乃足少阳胆经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,例如前说。治之,宜随四气和解。! {8 ~3 J4 `, D& F" h; E
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卷之三 少阳经香港脚治法) Y1 H- s2 G; I m
- E% `- q; E- X: s 半夏左经汤0 M M/ Z6 ^! d" Z) ]
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治足少阳经为风寒暑湿流注,发热,腰胁痛,头疼眩晕,呕吐宿汁,耳聋惊悸,热闷心烦,气上喘满,肩息腿痹,缓纵不随。
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半夏(汤去滑) 干葛 细辛 白术 茯苓 桂心(不见火) 防风 干姜(炮) 黄芩 小草甘草(炙) 柴胡 麦门冬(去心,各三分)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。热闷,加竹沥,每服半合;喘满,加杏仁、桑白皮。& k4 p/ l3 y2 F, t
4 [ M: U* K/ u2 n 卷之三
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. I2 s& D9 Z) z" h6 c 料简三阳并合香港脚证
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1 [# [) l0 m3 R7 A+ P3 E, q 三阳经,有并有合。如太阳并少阳,少阳并阳明,阳明并太阳。三阳合病,皆于经络中推考其诊,随证治之。所谓并者,二经相并;合者,三经会合。以此强分,使名义易晓,不必论其一二也。
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卷之三
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三阳并合香港脚证治法
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病者憎寒壮热,自汗恶风,或无汗恶寒,晕眩重着,关节掣痛,手足拘挛,疼痛冷痹,缓纵不随,心躁气上,呕吐下利,此皆三阳经中风寒暑湿,其脉必浮弦紧数。
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S: _. T2 w/ e" U# `5 @1 } 卷之三 三阳并合香港脚证治法
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大料神秘左经汤
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治风寒暑湿流注足三阳经,手足拘挛疼痛,行步艰难,憎寒发热,自汗恶风,头眩腰重,关节掣痛;或卒中昏塞,大小便秘涩;或腹痛,呕吐下利,恶闻食臭,髀腿顽痹,缓纵不随,热闷惊悸,心烦气上,脐下冷痹,喘满肩息。3 |, z* K& P1 f2 k- A: F
) ~' d, x5 N. X8 w: R; H+ _, Q 麻黄(去节) 干葛 细辛 浓朴(姜制炒) 茯苓 防己 枳壳(麸炒,去瓤) 桂心 羌活防风(去叉) 柴胡 黄芩 小草(即远志苗) 白姜(炮) 半夏(汤洗去滑) 甘草 麦门冬(去心,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,加牡蛎、白术,去麻黄;肿满,加泽泻、木通;热甚无汗,减桂,加橘皮、前胡、升麻;腹痛吐利,去黄芩,加芍药、附子炮;大便秘,加大黄、竹沥;喘满,加杏仁、桑白皮、紫苏。所加并等分。凡有此病,详认证状,逐一加减,无不愈者。常服下气消痰,散风湿,退肿,进饮食,令人不虚。江南诸师,固秘此方,虽父子兄弟不传,学人当敬用之。. q ]" h# K3 T" ^, m* U
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卷之三 三阳并合香港脚证治法6 v1 e N; s; }2 c
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加味败毒散+ \+ @7 [$ M# I d( n" u
+ f8 A6 f9 j( j; { 治三阳经香港脚流注,脚踝上 热赤肿,寒热如疟,自汗恶风,或无汗恶寒。
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$ U3 t) Z Y0 @0 o# i" `7 _( z 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸炒,去瓤) 桔梗 甘草(炙) 人参 茯苓 川芎大黄(蒸) 苍术(米泔浸,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,薄荷一头,煎七分,去滓,热服,不过二服愈。皮肤瘙痒赤疹,加蝉蜕煎。
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: _8 N0 y, W/ @* v 卷之三' d! |9 u+ R9 l# h
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太阴经香港脚证兼治法( J9 O4 a( a$ ?& C9 r
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病者腹满,夹咽连舌系急,胸膈痞满,循 骨下股膝内前廉内踝、过核骨后、连足大指之端内侧皆痛者,乃足太阴脾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重温散之。8 Z% h) V' f+ Y7 D* m$ P0 l* n
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卷之三 太阴经香港脚证兼治法% s& R3 w& o7 @9 Z
* H) p; R0 ~ R 六物附子汤 I# p. ]* u9 t. s: y
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治四气流注于足太阴经,骨节烦疼,四肢拘急,自汗短气,小便不利,恶风怯寒,头面手足,时时浮肿。/ l% c' |. U r$ }; w5 A+ W
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附子(炮去皮脐) 桂心(各四两) 白术(三两) 甘草(炙,二两) 防己(四两) 茯苓(三两)上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。
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1 c% U# p! b* g$ z 卷之三3 g D5 y3 }3 j! }/ x5 z, W
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少阴经香港脚证兼治法
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病者腰脊痛,小指之下连足心循内踝入跟中、上 内、出 中内廉、股内皆痛,上冲胸咽,饥不能食,面黑,小便淋闭,咳唾不已,善恐,心惕惕若人将捕之状,小腹不仁者,难治。足少阴肾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重而温之。
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卷之三 少阴经香港脚证兼治法
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八味丸' H" E* {% N& `
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治少阴肾经香港脚入腹,小腹不仁,上气喘急,呕吐自汗。此证最急,以肾乘心,水克火,死不旋踵。" } X/ ~5 P. ]7 N, w
C0 A$ d7 r7 k2 G3 N' b7 H 牡丹皮 泽泻 茯苓(各三两) 附子(炮去皮脐) 桂心(各二两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前任下。' A; a; X+ r3 \. A% j1 G
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厥阴经香港脚证兼治法* m. {7 ^3 [* E; _# q
+ C( z+ i% d" i- P+ J" y4 u/ C 病者腰胁偏疼,从足大指连足跗上廉,上 ,至内廉,循股,环阴气,抵小腹,夹脐诸处胀痛,两脚挛急,嗌干呕逆,洞泄者,足厥阴肝经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重调理之。
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/ }( m( C+ A8 k: g+ ?4 R) _6 Q 卷之三 厥阴经香港脚证兼治法, Z" ]1 O- y1 y% M# {' n
8 v: n! N$ \& J3 |! U& y 神应养真丹7 {/ l" [. F) N9 {1 i6 {0 c" J
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治厥阴肝经为四气进袭肝脏,左瘫右痪,涎潮昏塞,半身不遂,手足顽麻,语言謇涩,头旋目眩,牙关紧急,气喘自汗,心神恍惚,肢体缓弱,上攻头目,下注脚膝,荣气凝滞,遍身疼痛。兼治妇人产后中风,角弓反张,堕车落马,打扑伤损,瘀血在内。7 k& b1 b, I! Q+ k! U
- _; B* ?# L7 X$ B 当归(酒浸) 天麻 川芎 羌活 白芍药 熟地黄(各等分,一法,无羌活,入木瓜、熟阿胶,等分)上为末,蜜丸,如鸡子黄大。每服一丸,木瓜、菟丝子浸酒下;脚痹,薏苡仁浸酒下;中风,温酒米汤下。
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卷之三" `8 F6 x6 ]4 X- V3 U) Y
: X" i, q0 W. ~! w% q& T. J 料简三阴并合香港脚证5 k, g! y% I+ O( X
5 z* E: }. z% E/ b" u, g0 q 伤寒,三阳有并合,三阴无并合,脏腑不同故也,亦自不妨传变。香港脚则不然,以久滞脏气,随其虚实寒热而流注,故病多并合,不可不知。. g# o2 G6 G% D5 U
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卷之三 三阴并合香港脚治法3 p/ T$ ~# @* @- j
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抱龙丸6 o2 e0 a' ?) k4 p
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治肝肾脏虚,风湿进袭,流注腿膝,行步艰难,渐成风湿香港脚,足心如火,上气喘急,小腹不仁,全不进食。
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赤小豆(四两,略炒) 五灵脂 白胶香 破故纸(炒) 狗脊(火去毛) 木鳖子(去壳) 海桐皮 威灵仙 地龙(炒) 草乌(米泔浸三日,净洗,去皮尖)上各一两为末,酒糊为丸,如梧子大,辰砂为衣。每服五十丸,空心盐酒任下。7 B' F; `! H2 `
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卷之三 三阴并合香港脚治法" v) w( Q7 k& l. d# L/ h
, Q; f4 z0 B) G7 P( r 川膝煎# p! z: i# b$ c% b# t
& g0 W: f2 d, A+ a8 W% K5 d6 s3 g 治肝肾虚,为风寒湿毒所中,流注腿膝, 节疼痛,如锥刀锻刺,不可名状。
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大乌头(十个,端正者,槌破,以纸袋盛,用乌豆一斗藉覆,蒸一日取出,去豆不用,去皮尖) 牛膝(二两,去芦穣干)上二味,并不得见铜铁器及火与日,木臼捣碎牛膝,同入石磨中磨为末,酒糊丸,梧子大。每服四十丸,用无灰酒一瓶,中样木瓜一个,切作片,入瓶中,煨木瓜烂为度,用此酒下,不拘时候。然肝气恶铁,忌则有之;不见火日,此好事者妄忌,且如乌头、牛膝,采时岂一向阴干也。
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卷之三 三阴并合香港脚治法
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十全丹
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- L# Q" u5 o7 E% ]' B 治香港脚上攻,心肾相系,足心隐痛,小腹不仁,烦渴,小便或秘或利,关节挛痹疼痛,神效不可具述。6 I8 x& g, f& h/ C6 M/ Z7 w
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苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 狗脊(火去毛) 萆 茯苓 牛膝(酒浸) 地仙子 远志(去心炒,各一两) 熟地黄(三两) 杜仲(去皮,锉炒,三两)上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。
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卷之三 三阴并合香港脚治法
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乳香宣经丸: K& t+ d& P1 K
1 ]9 Q6 e2 N9 a" U* o+ r: |/ u 治体虚为风湿寒袭,四气相搏,半身不遂,手足顽麻,骨节烦疼,足胫浮肿,恶寒发热,渐成香港脚,肝肾不足,四肢挛急,遍身攻注;或闪肭打扑,内伤筋骨;及风邪内搏;男子疝气;妇人经脉不调。常服活血止痛,补虚壮筋骨。
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威灵仙(去芦,洗) 乌药(去木) 茴香(炒) 川楝子(锉炒) 牵牛子(炒) 橘皮(去白)萆 防风(各二两) 五苓脂 乳香(各半两) 草乌(黑豆一协议煮,竹刀切看透黑为度,去皮焙秤,半两)上为末,酒糊丸,梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下;妇人醋汤下,食前服。* G. Z% x6 ~9 \% |4 ?, G
; @9 w& Q" x5 d# _ P P* U2 B 卷之三 三阴并合香港脚治法
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' T a7 C, j. Y# t& o+ h/ H( n 大犀角丸! C* a8 K4 s$ h* ^6 p
3 q. P$ X7 g: s$ _) q' J& \3 v 治脾肾经,脚胫肿痹,小腹顽麻,上攻头面,通身洪肿,小便不利,上气喘满,闷绝欲死。
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8 c h" W+ g% s3 c# e' {* h+ U 犀角(镑) 黄芩 旋复花 白术 桂心(不焙) 防己(各二两) 香豉(略炒) 橘皮 茯苓(各三两) 前胡 桑白皮(炙,四两) 紫苏茎叶(四两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前。喘,加杏仁。
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; e5 S+ s" ~9 F 卷之三 三阴并合香港脚治法" f1 w, w4 z3 [4 E R0 l0 b& Q
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四蒸木瓜丸
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/ `! o' E& C1 L 治肝肾脾三经气虚,为风寒湿搏着,流注经络, 日旷岁,治疗不痊,凡遇六化更变,七情不宁,必至发动,或肿满,或顽痹,憎寒壮热,呕吐自汗。
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威灵仙(苦葶苈同入) 黄 (续断同入) 苍术(橘皮同入) 乌药(去木,与黄松节同入)上各半两,以大木瓜四个,切盖去瓤,入前件药,仍用盖簪定,酒洒蒸熟,三蒸三晒,取药出,焙干为末,研瓜为膏,搜和捣千杵,丸如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。世传木瓜丸最多,惟此方有效,当敬之。黄松节即茯苓中木。& }$ D. k8 ~% t: l) {, M4 `
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卷之三 三阴并合香港脚治法
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迮毒汤6 U! I5 u& ^3 T+ J& {
5 I" e! F. M1 H e& Y1 l+ h4 ~% W 治肝脾肾三经,为风湿寒热毒瓦斯上攻,阴阳不和,四肢拘挛,上气喘满,小便秘涩,心热烦闷,遍身浮肿,脚弱。
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# M& W- C3 \! k4 O1 u' c- c 半夏(四两,汤洗) 黄 甘草(炙) 当归 人参 浓朴(姜汁制) 独活 橘皮(各一两)
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- i% V7 w5 }5 ~$ e& \$ F 熟地黄 芍药 枳实(麸炒,去瓤) 麻黄(去节汤,各二两) 桂心(不焙,三两) 贝子(二十一个)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,空心温服,日三夜一。
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卷之三 H4 B2 h7 e2 u% s- X, x. r
+ e) h8 K) y3 P9 X$ J6 ~ 香港脚总治
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《千金》香港脚论,在诸风之前,良有以也。方论虽多,识病者少,或觉之伤晚,或狐疑不决,枉死者半,信不诬矣。凡有此证,最宜急治,缓则入腹攻五脏,虽神丹亦无如之何。又久患续生诸病,如大小便不利,肿满,饮食伤等,不妨分别为治,所谓先去新病,病当在后,若总而治之,则亦庶乎其可也。
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, y! u3 X) z' g( c) ~ 卷之三 香港脚总治
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( P7 l+ B/ g4 x' A- a {( F 乌药平气汤4 Y3 R( }! X) l, X
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治香港脚上攻,喘满;及五脏偏胜,诸气不和,喘咳奔冲,坐卧不安,头晕脚弱,上实下虚。
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8 [" z/ Y3 a0 ~ M 乌药(去木) 人参 白术 川芎 当归 茯神(去木) 甘草(炙) 白芷 木瓜干 五味子紫苏子(各等分)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓温服;或作细末,汤点下。1 v% j. H6 c$ _' G) c! e( Z% H
' Y2 S( ?, G- l6 H8 N$ M 卷之三 香港脚总治
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紫苏子汤
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治脚弱上气,阴阳交错,清浊不分,上重下虚,中满喘急,呕吐自汗,无复纪律。《千金》云:宋湘王在南州,患香港脚困笃,服此得效。
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0 G9 _( x* C# i 紫苏子(略炒) 半夏(汤洗,各五两) 前胡(去苗) 浓朴(去皮制) 甘草(炙) 当归(各二两) 桂心(不见火) 橘皮(各三两)! B2 o! }: D( M1 _: x( | P% ^
6 h R F% [0 R. c$ p- R 上为锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣两个,煎七分,去滓食后服。人谓俞山人降气汤是也,好事者复加附子、黄 ,又改其分两,亦班入太医方,用者宜知之。
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( A9 x# {; W' }9 p4 W 卷之三 香港脚总治
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8 W/ V* S* h# Q; ]# L0 j+ s 木瓜牛膝丸
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治寒湿香港脚,冷湿下注,脚弱无力,或肿急疼痛。兼治妇人血风。大固肾气,活血壮筋络。7 v" w; W0 z9 \" ^
' j* T+ k4 P8 P# t' y' Z 木瓜(大者,三四个,切开盖,去瓤,先用糯米浆过,盐焙干,为末,却将盐末入瓜内令满,仍用盖针定,蒸三次,烂研作膏) 川乌(大者,去皮尖,用无灰酒一升浸薄切,酒煮干研为膏,三两) 牛膝(酒浸) 萆 茴香(炒) 羌活 青皮 青盐(别研入) 狗脊(燎去毛)巴戟 海桐皮(九件各一两) ^) E5 B% V X9 B( Z2 I6 \
% l H: f' o* k7 | 上为末,入青盐和匀,将前二膏搜为丸,如硬,再入酒,杵数千下,丸梧子大。每服五十丸,食前盐汤、盐酒任下。+ |- `2 ]+ `/ k6 m- j; q) U
( U2 H5 ~7 u: h2 N 卷之三 香港脚总治8 D& y, G: [) F2 p# `( R
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茱萸丸
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9 _! I& r, b" }9 m- z 治香港脚入腹,腹胀不仁,喘闷欲死。
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吴茱萸(汤洗) 木瓜(去瓤,切作干)上等分为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下;或以木瓜蒸烂,研膏为丸尤妙。7 F- ]$ v" z/ u
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卷之三 香港脚总治
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0 ~- F: a; {. l 黑附丸
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治干湿香港脚。
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附子(八钱重,去皮脐) 黑豆(半斤,入瓷瓶内慢火煮,以附子烂为度)上熟豆一合,同附子研为饼,焙干为末,炼蜜为丸,如皂角子大。每服两丸,空心麝香酒嚼下。8 \: a5 \) h' ~/ Q
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木通散. G) `+ @9 A: v T
2 W! z% p- G; G( E+ ? 治香港脚服补药太过,小便不通,淋闭,脐下胀。5 W( i) u: ^, `* q
3 }5 v. R8 Y; E! n) ?( r 当归 栀子仁(炒) 赤芍药 赤茯苓 甘草(生,各一两)上为散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓服。
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0 J( ~ f- |' {7 ? b W8 G6 Q 卷之三 香港脚总治+ n" Y8 r0 u: y/ \* O4 p
, `( T7 T; [1 a 白皮小豆散5 ~. U; L. y5 [9 x; K4 M
6 R; f1 t0 o: Z2 q- r1 F* _! Z 治香港脚,小便涩,两脚肿,气胀。
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' p$ q; k8 l1 B2 k, M4 X% P5 \# q2 |/ g 赤小豆(半升) 桑白皮(二两) 紫苏(一握) 生姜(半两). d5 k! F3 s" Q; p, t
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上锉散。水三升,煮豆熟,取豆食,去滓,仍取余汁饮之。: j0 r1 U( e2 g2 q: Q/ Z
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卷之三 香港脚总治, ?7 M; N. v4 p- _; i
) F3 k0 J5 i# [ 胜骏丸
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6 {! a t; Z0 Q 治元气不足,真气虚弱,及诸虚寒湿气进袭,手足拳挛,脚指连脚面拘急,走注疼痛,筋脉不伸,行步不随。常服益真气,壮筋骨,黑髭须,滑皮肤,一切足弱鹤膝诸风。
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附子(一枚,炮去皮脐) 当归(酒浸一宿) 天麻(酒浸) 牛膝(酒浸) 酸枣仁(炒) 熟地黄(酒浸) 防风(去叉,各二两) 木瓜(四两) 乳香(半两,别研) 麝香(一分,别研) 全蝎(去毒)木香 没药(别研) 羌活 甘草(炙,各一两)上件为细末,用生地黄三斤,净洗,研烂如泥,入无灰酒四升,煮烂如膏,以前药匀和,杵令坚,每两作十丸。每服一丸,细嚼临睡酒下。地黄膏,春夏极多,遇冬,或无地黄,只炼蜜为丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤温酒下。" d9 K1 K8 D; ~/ ?
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卷之三 香港脚总治. `# F1 R. p" {2 I( t3 ]" m
# A) G' c1 @! j 加减法- S. S9 D8 S9 f% p* W! I
8 x* V% u: r7 R- ^5 @8 P 槟榔 萆 肉苁蓉(酒浸) 破故纸(炒) 巴戟(去木)上五味,各添一两,内熟地黄、当归,各减一两尤妙。如服此药五七日,或半月日,见效甚速,行步如飞,千里可至,乃名胜骏。/ H1 \( e3 a* h0 B: y- s! J l
/ b, K) P3 \) @2 Q 卷之三 香港脚总治3 J% @" w* j- K. l9 i% _( i
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换腿丸7 v L' x" ~9 g7 N+ F' y/ A
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治足三阴经虚,为风寒暑湿进袭,挛痹缓弱,上攻胸胁肩背,下注脚膝疼痛,渐成风湿香港脚,行步艰难,足心如火,上气喘急,全不进食。
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石南 天南星(炮) 石斛(酒浸) 牛膝(酒浸) 羌活 薏苡仁(炒) 防风(去叉芦) 萆黄 (蜜炙) 天麻 当归(酒浸) 续断(各两半) 木瓜(四两) 槟榔(二两半) b) ^; E2 N4 i7 c* z, x6 v$ ]
. `% a# w8 p$ [' h; Z% r 上为末,酒煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。6 p, f' b. L* E: u' U0 j
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卷之四, v7 I3 j6 Y- z+ X# r2 L1 C
1 c( S. M' t% {( W. h 叙伤风论% Y, }7 J6 A2 M2 z; f1 l* |9 j
0 a1 h. E' O: J9 v3 ^: O 经云:春伤风,夏飧泄,此乃四时之序也。或表中风在经络中,循经流注,以日传变,与伤寒无异。但寒泣血,无汗恶寒;风散气,有汗恶风,为不同。仲景正以此格量太阳经伤寒伤风,用药不同。而纂集者不识门类,遂双编二证,使后学混滥,卒不知归。甚者,以伤风暑湿,时气疫疹,凡曰太阳病者,皆谓之伤寒。晋人不经,类皆如此,固不足道,但名义乖错,惑于后世,不可不与之辨。今别立伤风一门于四淫之前,且根据先哲以太阳为始,分注六经,学人当自知。0 D7 e4 o, h3 G6 p; [ S
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卷之四
6 m- W$ d- H5 X2 c; z0 H9 H
- Q6 `# w R( g9 K 伤风证治
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足太阳膀胱经伤风,有汗恶风,不恶寒,头项强,腰脊痛。以其脉从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,故太阳诸证如是。治之宜桂枝汤。' p& J% f' X3 d5 Q; ]: s6 T8 S
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卷之四 伤风证治
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9 J" y9 _" T! _& H* p 桂枝汤
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治太阳伤风,脉阳浮阴弱,荣弱卫强,头痛鼻鸣,干呕发热,自汗恶风;或烦热汗出则解,有如疟状,脉浮洪虚大者。
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桂枝(去皮) 生姜 芍药(各一两半) 甘草(炙,一两) 大枣(六枚,擘)上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,温覆,令遍身微汗愈。或发汗,漏不止,恶风,小便难,四肢拘急者,加熟附子一分;或项背强KT KT ,反汗出恶风者,加葛根一两三钱;或汗出后,身疼痛,脉沉迟者,加芍药生姜各半两、人参一两半;或下后,脉促,胸满者,去芍药;若微寒,乃加附子;或下后,头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,去桂,加茯苓、白术各一两半。太阳外证未除而数下之,挟热,利不止,心下痞硬,表里不解,加人参一两;或下之微喘者,加浓朴六钱三字、杏仁十七粒;因烧针令汗,针处被寒,核起而赤,必发奔豚,灸其核各一壮,加桂一两与服;因烧针烦躁者,去芍药,减桂一两,牡蛎、龙骨各一两,可代救逆汤。
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- g) h$ M S N; D0 [ 足阳明胃经伤风,口燥烦渴,自汗,嗜卧身重,小便难。以其脉侠鼻,络目,下膈,属胃,络脾,侠脐,入气街,故阳明诸证如是。治之宜杏子汤。# {' m, q; S. P7 p5 n( k) |
; P$ p' {& O) S4 F# @ 卷之四 伤风证治
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杏子汤! l, S6 T' ], l# s- i+ L! g: N
( j' z) q( g& s 治阳明伤风,能食,口苦咽干,腹满微喘,发热恶风,自汗嗜卧,身重,小便难,潮热而哕,其脉浮弦长而数,悉主之。 }, B$ u2 P: O# w8 r6 i' W( U$ o
/ P, s$ l& B1 a( x/ O& L: ] 杏仁(去皮尖) 半夏(汤去滑) 五味子(各二钱半) 芍药 桂心 细辛 干姜(炮) 大黄(蒸) 甘草(炙,各三钱) 茯苓(四钱)
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上 咀。每服四钱,水一盏半,煎至七分,去滓,食前服。1 g0 p1 N1 g% c
O6 U" d7 V0 M, y# U2 ~% U 足少阳胆经伤风,身热,恶风自汗,项强胁满。以其脉起于目兑 ,上抵头角,交出,入缺盆,下胸中,贯膈,络肝,循胁里,出气街,合髀厌中,故少阳诸证如是。治之宜柴胡加桂汤。
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0 r8 }# m+ f7 o; {$ w- U 卷之四 伤风证治5 r2 E4 k1 e6 d
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柴胡加桂汤: I8 _ q8 |2 b. R" S4 G& t( _; }6 m: g0 G
% a6 e e& V. [* o( b- ] 治少阳伤风四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温,口苦而渴,自汗,其脉阳浮阴弦;或发汗多,亡阳谵语,可以此和其荣卫,通其津液自愈。5 C; \) x" B7 v' @9 l* r2 ]
# ]' h. g& f$ }" I% ^ H 柴胡(一两三钱) 半夏(汤去滑,四钱一字) 甘草(炙,三钱一字) 芍药 黄芩 人参 桂(各半两)
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; h: C; x) H9 r3 W. v7 h5 L3 R 上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前温服。; y' L5 t# i' M% E* v3 S
# `2 w* A% N" W& p. S% q 足太阴脾经伤风,自汗,胸满腹痛,四肢倦怠。以其脉入腹,络胃,上膈,侠咽,连舌本,散舌下,故太阴诸证如是。治之宜桂枝芍药汤。
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1 e+ t8 H. n8 |! [$ X7 W' t. m8 r" x 卷之四 伤风证治
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桂枝芍药汤0 m4 r0 \# j3 |# B+ k u
9 t' {, q2 [7 ]$ p6 h( Q 治太阴伤风,自汗咽干,胸腹满,自利不渴,四肢倦怠,手足自温,其脉弦大而缓者。
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桂心(半两) 白芍药(三两)8 s- y ^+ n6 i- L0 a) C
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上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓温服。腹痛甚者,加大黄一两。
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足少阴肾经伤风,口燥舌干,咽痛胸满,心烦自汗,腰连 骨酸痛。以其脉贯脊,属肾,上贯肝膈,入肺中,循喉咙,侠舌本,故少阴诸证如是。治之宜桂附汤。
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1 R7 T$ s8 i8 d3 X7 v4 ?9 x 卷之四 伤风证治
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桂附汤
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治少阴伤风,胸满心烦,咽喉痛,自汗,腰疼连 骨酸痛,呕吐涎沫,头痛,其脉沉弦者。
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附子(生,去皮脐) 桂心 干姜(炮) 芍药 甘草(炙) 茯苓 桃仁(去皮尖,面炒,各一两), z0 L4 x) f) v- c5 u# q2 @0 c
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上 咀。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。或咽喉痛,加桂枝。2 D7 r( O. `# X% c; r; y% ^
% W/ M9 |& [4 I$ U 足厥阴肝经伤风,自汗恶风而倦,小腹急满。以其脉循股入毛中,环阴器,抵小腹,侠胃,络胆,布胁,与督脉会,故厥阴诸证如是。治之宜八物汤。9 ~ T) B7 }6 k# G8 ^: I
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卷之四 伤风证治. Z# A0 u# W3 M; H" `. W2 x
8 E$ a! ^, y9 f! | 八物汤
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& G D$ ?3 I% m' e. X4 T5 ^* R 治厥阴伤风,恶风而倦,自汗,小腹急痛,寒热如疟,骨节烦疼,其脉尺寸俱微而迟者。2 Q3 F: T4 U* U2 O& c
" ^9 `0 @% N. W& O) v# x% g3 L 桂心 当归 川芎 前胡 防风(各三分) 芍药(一两半) 甘草(炙) 茯苓(各半两): M) [' ^! d: r6 v+ i
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上 咀。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎八分,去滓,食前服。
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v1 o$ K; S$ t5 R4 v1 j 卷之四 x1 W7 a! b2 b1 V8 q/ e* U
5 p6 E$ \' ~9 [8 }5 |! j! e. k- V5 T 叙伤寒论4 l$ i* `2 w8 K+ M
2 A/ N) k- \0 E: A; r6 S/ T4 I 经云:冬伤于寒,春为温病。以冬不即病,其寒毒藏于风府之上,至春,温暖之气发而为病,故曰温病。或愈,或死,死则六七日间,愈则多出旬日之外,世号为大病。要当随此经络传变,仍以脉证别之,乃可施治。治伤寒法,盖尽于此。至晋集仲景论,于太阳经,出麻黄桂枝二方治伤寒伤风,并录预备救失加减之法甚详。至阳明少阳与三阴经伤风证治,则蔑闻矣,故知仲景只就太阳一经格量二病,令勿差互。编集既不诠辨,后学懵无所知,昏翳典坟,千有余载,略不加省,良可叹息。今辄提其六经伤寒合用对治诸方,以为宗兆,其如坏证治法,除各见本门外,编集于后,使皂白自分,初不敢取诸胸臆,盖有所本于圣经也。
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卷之四9 L( n8 t! G6 e V6 _6 Y$ d
# L b5 t, Y6 {' Y: l1 t. Z 伤寒辨正" @/ U9 u# l$ K. U; O- Z
0 g/ p) G! e1 F& V 《内经》论伤寒,惟说足三阴三阳,六经传受,愈否日数,及各随其脏腑经络,流注去处,而证以行汗下,并两感脉应病形而已。至张长沙以伊芳尹《汤液》作治法,兼述伤风暑湿等,详略不同,格量互显,使后学举隅而反。至晋不解其义,随行编集,遂行于世,此后蹈袭者,不可胜计。所谓《百问》、《证治》、《提纲》、《目录》、《撮要》、《备全》、《活人书》、《伤寒论》、乃至《图形》、《指脉》,皆剥采晋集,初无反隅,虽有意于广传,皆未明其义类,缘晋集不识偏正,以此类预备之方,杂于正治,而正治之方,多所简脱,故使典籍愈翳,后学固封,不削繁芜,罔知枢要,因别论于后云。4 u) P( ^9 n9 k' |4 t% i `
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卷之四
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6 W( M8 i& l# Y+ @ 伤寒证治
) O9 Q0 Z4 p& ~: O8 H2 j7 B/ `% s6 z. R5 H+ D
足太阳膀胱经伤寒,头项强,腰脊痛,无汗恶寒。其经络流注去处,与伤风同,但脉浮洪紧数为异耳。惟足太阳寒水,为诸阳主气,故寒先伤之。, V4 F" C. D' h$ ~+ Z
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卷之四 伤寒证治
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+ K' d; S6 e0 E# ~ 麻黄汤$ ~5 \0 f+ `8 \4 t! ~" `1 z
/ G2 }; v _& o( @2 n, Z9 K
治太阳伤寒,脉浮紧而数,头痛身疼,发热恶寒,无汗,胸满而喘者。
/ p2 d& }' C; t, n, C* Q
& F) b! B* k# O0 ~1 T 麻黄(去节) 桂心(各一两) 甘草(炙,半两) 杏仁(二十五粒): w9 u6 q+ m, T6 m) i: _: n+ N
! r8 y' L/ ~0 F' c# }; _. K 上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,覆取微汗。夏则加知母半两、石膏一两、黄芩一分;或汗出后,无大热而喘者,去桂,加石膏四两。9 H" t2 }6 p; D$ X2 @6 R, G
2 j) z0 l$ R2 O i# F+ u M 卷之四 伤寒证治- T6 ~- t# u, P$ R9 A
" y$ N/ \- W+ J, x+ W4 m4 @ 小青龙汤% ~) C% P; f% A( k
/ `2 M6 I' u) N/ U" J 治伤寒,表未解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,小腹满而喘者。
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麻黄(去节) 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙) 桂心 芍药(各三两) 半夏(汤去滑)五味子(各二两半)
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上 咀。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,食前温服。噎者,去麻黄,加熟附子一钱;若小便不利,小腹满者,加茯苓一钱;喘者,加杏仁七枚,去皮尖。
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卷之四 伤寒证治
" K, v+ Z; W2 B
+ Q' b& M6 A2 }. [ 温粉3 \6 n! K( h, O O) [( g; h2 |- N5 r
; X- Y" Q5 [4 o- F6 G- q- s
凡发汗不欲多,多则亡阳,宜用此粉扑之即愈,效如神。 Z5 U1 }! ?% a
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白术 本 川芎 白芷上为末。每末一两,入米粉三两,和匀扑之。
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8 Y* ~* R8 G$ r4 h( B) @ 卷之四 伤寒证治, R- A/ o6 V& z% T3 y- g
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大青龙汤* {2 T1 e' ?$ }1 }2 _. o
$ X" i5 Y! v$ s; @" I. c& Z
治太阳中风伤寒,脉紧发热,恶寒身疼,不汗出而烦渴;或脉浮缓,身不疼但重,乍有轻时;或伤寒见风脉,伤风见寒脉。
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5 r! S4 [6 v0 a 麻黄(去节,三两) 桂心 甘草(炙,各一两) 杏仁(去皮尖,一两) 石膏(一两)
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上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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: W) C- s+ Y( B3 f. ] 足阳明胃经伤寒,身热目痛而鼻干,不得卧,不恶寒,腹满,咽干口燥而渴。其脉流注与伤风同,以阳明主肉,故次传之。
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卷之四 伤寒证治0 S3 u+ b9 X! N1 ?
. E( S8 p; Q+ K3 ?& ]+ s: f8 E 大承气汤" g# `- H+ }% K* e
# v b# w0 o* z; p# i. g* G2 i7 b- N 治阳明伤寒,脉长身热,不恶寒,目疼鼻干,不得卧,腹满,咽干渴,大便硬,谵语;或汗后脉沉实;或下利,心下坚;或已经下,其脉按之浮沉尚有力者。6 y0 r5 f3 y f. g
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大黄(酒洗,半两) 芒硝(一分,别研入) 浓朴(姜制,一两) 枳实(一分,锉炒去瓤)上为粗末。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,入硝再煎服。若脉迟而滑,汗出身重,时发潮热;并得病二三日无太阳证,烦躁,心下硬,下利后谵语者,去芒硝,名小承气。或发汗不解,蒸蒸发热,温温欲吐,胸中痛,大便反溏;及吐利后,腹胀,厥烦,谵语,去浓朴、枳实,入甘草半两、芒硝一分煎,名调胃承气。或结热膀胱,如狂状,下血,小腹急结者,去浓朴、枳实,加桃仁十二个、桂、甘草各半两、硝一分,名桃核承气。
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0 t9 \. i2 R( Z" B+ L 卷之四 伤寒证治
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大柴胡汤5 {4 a3 Q; y7 X- h' K. _& y
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治证状大略与大承气汤同。轻则柴胡,重则承气。) D$ s8 t: P( A" x" q7 t$ f2 X
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柴胡(四两) 黄芩 赤芍药(各一两半) 半夏(汤去滑,一两一分) 枳实(麸炒,一分)上为粗末。每服三大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎八分,去滓,食后温服。若内热里实,身体疼痛,是表证未解,不可服。. g, s1 D! e( C6 Q/ t6 u& ?
' k/ N+ ~8 b, c: J/ N+ y% T 足少阳胆经伤寒,胸胁痛,耳聋,口苦咽干,往来寒热,目眩干呕。其脉流注与伤风同,以少阳主胆,属半表半里,故三传之。
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( Q* D) r! h z* T3 N! T3 [) R 卷之四 伤寒证治
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4 V6 v$ [6 F& C' Q% ]- C 小柴胡汤( i2 Q. l: g4 p$ r( ]- X# f+ f
/ n5 G" X% _; j, S* L 治少阳伤寒,脉弦或沉紧,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲食,心烦喜呕;或渴,腹痛;或胁下痞硬;或心悸,小便不利;或咳,有微热,亦有不渴不呕者。又治妇人伤风伤寒,经水适断,发热恶寒,昼日明了,暮则谵语,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,得七分热除,脉迟身凉,胸满谵语,如结胸状,前刺期门,随其实而取之,投此汤即愈。又太阳病不解,转入少阳;并阳明伤寒,脉反弦浮,身目悉黄,小便黄,潮热时哕。
& w2 s8 @$ B8 j5 {$ v: S" T+ D3 T/ B2 F6 f$ G3 z+ d0 Z
柴胡(二两) 半夏(汤去滑,六钱一字) 黄芩 人参 甘草(炙,各三分)上为锉散。每服五钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。若腹痛,去黄芩,加芍药三分;心下悸,小便不利,加茯苓一两;若不渴,则有微热,去人参,加桂三分;若咳嗽,去枣,加五味子三分、干姜半两;胸中烦,不呕者,去半夏,加栝蒌实一枚四分之一;若渴,去半夏,加栝蒌根一两;胸中痞硬,去枣,加牡蛎一两;若过经不解,日晡发热,已而微利,加芒硝一两。
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' a% S" _" b; e" B- n. j+ o+ W4 _ 足太阴脾经伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干。其脉流注与伤风同,治之各有正方。* ^8 |) H [2 T) e4 }
( j8 R1 b$ W1 [+ o0 N4 K9 E! j 卷之四 伤寒证治
0 F- I* U& p7 ]5 `3 F# M% J/ m0 W8 q* A, c. B/ o6 H2 Y" c
治中汤
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! X& n4 J2 F( s* G- R 治太阴伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干,其脉尺寸俱沉细。
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' `5 ]1 N+ h" T) u2 u6 v 人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙) 陈皮 青皮(各等分)( M ]' I. t& E$ N9 k3 b
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上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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5 t( \' K/ R+ @! L9 j5 O/ J* @/ b 卷之四 伤寒证治+ Y0 |+ ^* K Q! L. \0 K/ @) C
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五积散
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0 `9 E& o# B- Q( T+ s6 d 治太阴伤寒,脾胃不和;及有积聚腹痛。7 Q0 b8 R& w* b4 i4 ]; ?( C
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苍术(泔浸一宿,二十两) 桔梗(十两) 陈皮(六两) 白芷 甘草(炙,各三两) 当归(二两) 川芎(一两半) 芍药 白茯苓 半夏(汤去滑,各一两) 麻黄(去节,春夏,二两,秋冬,三两) 干姜(春夏,两半,秋冬,二两) 枳壳(汤浸去瓤,锉炒,四两) 浓朴(姜制炒,二两) 桂心(春夏,三两,秋冬,四两)' f* h: e# i4 W1 { O/ }
, w3 }/ C# I K. ? 上先将前十二味 咀,微炒令香,取出,当风凉之,入后枳壳、桂、朴三味,同为细末。每服三钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,食前温服。伤寒手足逆冷,自汗不止,脉沉细,面青,呕逆,加顺元散一钱同煎热服;产妇阵疏难产,经三两日不生,胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩,加顺元散水七分、酒三分煎,相继两服,气血内和即产;胎死者,不过三服当下。其顺元散多少,量产母虚实加减。伤寒发热,侠内寒者,加葱白二寸、豉七粒同煎,相继服,当以汗解。
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1 y: b* R( O: Y; Q( E 卷之四 伤寒证治
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顺元散6 Z/ s, U+ J+ C/ D* l. U
+ M% h2 @; f* U6 D 乌头(炮去皮尖,二两) 附子(炮去皮脐) 天南星(炮,各一两) 木香(半两): s- k( _! F1 I2 A! t+ E" }+ I
0 q# r1 T" j/ t- E) Q. W 上为末,同前法煎此药。治内外感寒,脉沉伏迟细,手足冷,毛发恂栗,伤寒阴证,大啜一二杯,气和汗出即愈。6 q \ Q& p! M' S& l/ B4 ^
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足少阴肾经伤寒,口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。其脉流注,与伤风同。2 R5 L* G$ l4 g2 W- H
+ P/ o w0 B" M+ _ 卷之四 伤寒证治
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附子细辛汤
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! W8 l5 a7 U+ n c( K 治少阴伤寒,口中和,而背恶寒,反发热倦怠,自汗而渴,其脉尺寸俱沉而紧者。
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8 G* s' g5 ?( u3 x, E 麻黄(去节) 细辛 附子(炮去皮脐,各半两)上粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。手足厥冷者,去麻黄、细辛,加干姜半两、甘草一分。或口燥舌干而渴,宜急下之。4 d0 a; H: \! r. @4 [6 P. A
0 c/ \! L4 w6 c4 z' r 足厥阴肝经伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟,或囊缩,小腹急痛。其脉流注,与伤风同。(本论用小建中汤,方见九痛门,去远志即是)
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卷之四 伤寒证治3 e6 k+ @- L% V( @+ G
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麻黄桂枝各半汤
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0 C3 Q( k) Z: ~$ |2 z) E4 Y) A 治厥阴伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟;或囊缩,其脉尺寸俱微缓者主之。若脉沉短,其囊必缩,急以大承气下之,可保五死一生。承气汤乃利阳明药耳,若病到厥阴,其势已甚,盖阳明养宗筋,为热毒所攻,乃以承气泻其能养,故利阳以救阴,此犹假虞伐虢、围魏救赵之意也。% s& L* r# u5 g. z# v
7 Q# D4 L6 q0 A5 L 桂心(四钱一字) 芍药 麻黄(去节) 杏仁(十二个,去皮尖) 甘草(炙,各半两)上粗末。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服;入姜枣煎亦得。: y1 |7 @5 l& M& p! }( F* t3 I# |
# F: L: l* {1 w" \ 大承气汤4 t, b4 d8 L& a+ h9 k8 k' m/ \
' } \+ C- N! e9 j8 h (方见足阳明经)
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! Y5 F9 `' j4 {2 b# x. y 小建中汤
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, W( ~6 Q6 ~+ G* r0 x( V3 X% t (方见九痛门)
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* L0 Z7 T' i0 w5 l0 I% I- t; W 卷之四
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伤寒传变次序" K5 W' f3 R$ @" z: a" u
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《内经·热论》论伤寒云:太阳为诸阳主气,伤寒必先自太阳始。至汉诸师,凡外所因,皆曰太阳病,未为了义。足太阳寒水,其位居辰,辰为六气化原,故丙辛遁起戊子,至辰为壬辰水,而太阳正化居焉。在天为寒,在地为水,寒喜归水,故寒必首伤太阳。以此例推,寒既自太阳入,风当自少阳入,湿当自阳明入。《经》曰:阴为之主,阳与之正。别于阳者,知病从来;别于阴者,知死生之期。此之谓也。或问传变次序,当如何耶?然阴阳流行,出入次序,固有定说,及其中病,或喜入,或成虚,或成两感,或守一经,其可拘也?但当以脉证分别阴阳表里盛衰为治,尤不可以日数期也。
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: f; b; P3 y4 t, Q1 X9 _6 h 卷之四
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料简+ K' C% M2 j, q0 t
" ]- s1 ]+ J; \0 J
论曰:有汗不得服麻黄,无汗不得服桂枝。切忌不得误。若寒证见风脉,风证见寒脉,却以麻黄桂枝各半汤。古人治伤风,热多寒少,恶风,脉浮紧,无汗,用青龙汤,盖先伤风而后伤寒,风证尚在,而寒脉已行,故有是备也。若先伤寒而后伤风,寒多热少,不烦躁,微厥,脉当浮缓弱而自汗,即伤寒见风脉;但青龙紧暴,不若各半汤平和无悔吝也。诸经皆仿此。
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卷之四+ A" k1 B6 U3 ^/ C* F0 ?
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六经伤寒用药格法3 B2 `/ M+ b+ O k/ {
# y5 Y7 x9 N( {! j5 ]
夫伤寒,始自太阳,逆传阳明,至于厥阴而止。六经既别,治法不同,太阳属膀胱,非发汗则不愈,必用麻黄者,以麻黄生于中牟,雪积五尺,有麻黄处,雪则不聚,盖此药能通内阳气,却外寒也。阳明属胃,非通泄则不愈,必用大黄、芒硝以利之。少阳属胆,无出入道,柴胡与半夏能利能汗,佐以子芩,非此不解。太阴属脾,中州土也,性恶寒湿,非干姜、白术,不能温燥。少阴属肾,性畏寒燥,非附子则不能温。厥阴属肝,藏血养筋,非温平之药,不能润养。此经常之道也。后学不知伦类,妄意进饵,遂致错乱,诸证蜂起,夭伤人命,可不究辨。且三阳病,汗下和解,人心知之;至太阴脾经,温燥不行,亦当温利自阳明出,如温脾丸用大黄者是也。少阴肾经,虽用附子,复使麻黄,则知少阴亦自太阳出。厥阴用桂,自少阳出明矣。及其二阳郁闭,皆当自阳明出。故三阴皆有下证,如少阴口燥咽干,下利清水;太阴腹满时痛;厥阴舌卷囊缩,皆当下之。学人宜审详,不可率易投也。
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; J" [7 U4 H. j 卷之四 六经伤寒用药格法
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温脾丸+ `; }" F5 r1 D( d1 p4 K
1 h$ Y' g9 W( b8 x5 O* m4 _ 治久病虚羸,脾气弱,食不消,喜噎。
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黄柏 大麦 (炒) 吴茱萸 桂心 干姜(炮) 细辛 附子(炮去皮脐) 当归 大黄(蒸) 神曲(炒) 黄连(各一两)
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0 }! j9 i( P$ ]% Z, |+ D+ Y 上为末,蜜和丸,如梧子大。每服三十丸,空腹、酒饮任下。" q6 k" ~9 k* o1 p$ n
: _ e4 z d: ]) \* W 卷之四& u( p4 ?& H/ J; C8 Q% ?
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三阳合病脉证治* o* C! s1 W9 a+ o
4 \6 r5 r- N. U: d 三阳有合病,三阴无合病。所谓三阳合者,有太阳阳明,有少阳阳明。自太阳传至阳明,头疼腰痛者,太阳也;肌热目痛鼻干者,阳明也。尚恶寒,脉必浮大而长。浮者,太阳脉也;长者,阳明脉也,当随证调之。本太阳证,因发汗多则谵语,属阳明,故有太阳阳明也。少阳证未罢,犹当和解,不可便作阳明下之。
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3 {+ ^, x3 h9 F2 n 卷之四 三阳合病脉证治
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葛根汤& j. N+ W9 ~% f6 h4 {
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治太阳病,项背强KT KT 然,无汗恶寒。并治三阳合病自利方。 `$ T3 P- D' v
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葛根(一两) 麻黄(去节,三分) 桂心(半两) 甘草(炙) 芍药(各半两) G+ o. H! U% _3 ^0 A* _
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上锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。三阳合病,不下利,但呕者,加半夏六钱。1 x( \6 I# R; v
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卷之四 [ y7 z9 X0 @; i) ]- T7 n( X
- d' T9 p! h7 `3 M' G2 b8 I 两感证论并治法
t1 t% L7 F; l+ Q, T; N! T5 V% u2 e) }6 V3 V0 I+ W0 o/ T3 {
两感伤寒者,表里俱病也。一日太阳与少阴俱病,头痛口干,咽满而渴;二日阳明与太阴俱病,腹满身热,不食谵语;三日少阳与厥阴俱病,耳聋囊缩而厥。两病俱作,治有先后,先宜救里,脏气内正,急宜攻表,救内固宜急,而表亦不可缓也。救里解表,各随诸证而善用之,自非精妙甄别,其孰能与于此也。2 I& _6 x& Y3 u& b& n2 ]
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卷之四 两感证论并治法0 x5 Y& `4 D3 R5 D
+ F6 h0 v# ?' m 四逆汤3 X: x# J% ]1 j2 r% T! J. @- @% k
! ^& Q" V7 s3 [+ W2 d. N, V7 D 治少阴伤寒,自利不渴,呕哕不止;或吐利俱发,小便不利;或汗出过多,脉微欲绝,腹痛胀满,手足冷;及一切虚寒厥冷。凡病伤寒,有此证候,皆由阳气虚有寒,虽更觉头痛体疼,发热恶寒,四肢拘急,表里悉具者,未可攻表,宜先服此药以助阳救里。
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, e7 w" P: S" `/ V; v U) T 甘草(炙,一分) 干姜(二钱,炮) 附子(炮去皮脐,半两)上锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。强人,加干姜一钱;或恶寒脉微而利,利止仍亡血者,加人参半两;或发汗,若下之,病仍不能解,烦躁者,仍加茯苓半两;面赤者,加连须葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药一两;呕者,加生姜一两;咽痛者,去芍药,加桔梗半两。: F& ^ O# f! P" |# R
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卷之四
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( k. j: ?7 f! F3 \ 两感治法料简 F6 b+ m8 b H* C4 y* h
0 J% F( G2 D" g5 N r 桂枝、麻黄,皆攻太阳经表药,方各见太阳经,其如阳明、太阴、少阳、厥阴,并可于风寒二方论中,随证施治。2 [# ~2 n" v6 y+ N/ y+ Y
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卷之四7 U1 ~* x+ N6 A8 B
) h3 X4 C3 f4 p+ n; }1 ^ 阴毒证治4 s$ d' Z- a- W. e
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阴毒为病,手足冷,腰背强,头疼腹痛,或烦渴,精神恍惚,额与手背,时出冷汗,音声郑重,爪甲面色青黑,多因脾肾虚寒伏阴,重感于寒所致。
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卷之四 阴毒证治+ I# H/ C# K& u1 X* M3 {* J1 F3 ^
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附子散
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治阴毒伤寒,唇青面黑,身重强,四肢冷;或因服冷药过度,心腹胀满,昏沉不识人。, L! L5 d/ a7 d% Q+ g, ^8 X( e6 c
K1 e9 h5 B8 S3 r. o 附子(炮去皮脐,三分) 桂心(半两) 当归 白术(各半两) 半夏(汤洗去滑) 干姜(各一分,炮)上为末。每服三钱,水二盏,生姜三片,煎六分,不以时热服,衣覆取汗。
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$ m& _* I+ ^+ T+ ` 卷之四 阴毒证治
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返阴丹
8 n7 A% n& V4 x7 u6 K
! `# b; O! y! y X( a 治阴毒伤寒,心神烦躁,头痛,四肢逆冷,面青腹胀,脉沉伏者。1 s, B T, G9 K' Q" V i4 B, c$ _; [
7 E* I2 a7 @" S+ U. F% f; R: c+ e" M4 { 硫黄(通明,五两,别研) 硝石(别研) 太阴玄精(各二两,别研) 干姜(炮) 桂心 附子(炮,各半两)上用铁铫,先铺玄精,次下硝末各一半,中间铺硫黄末,又将二石余末盖上,以小盏合着,熟炭火三斤,烧令得所,勿令烟出,急取瓦盆合著地上,四面灰盖,勿令烟出,候冷,取出研细,入后药为末,同研匀,米糊丸,如梧子大。每服二三十丸,煎艾汤下,顿服,汗出为度;未退,乃大着艾炷,灸脐下丹田、气海;更不退,则以葱啖熨之。9 [& [6 O/ G" d5 X6 D
4 Q4 l+ L, S* ^: I- o* m$ { 卷之四 阴毒证治) ]! T) f& @3 B g4 j8 B$ F
7 [* a* w/ Z* _: z' z% p; s
葱啖熨法
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治气虚阳脱,体冷无脉,气息欲绝,不省人事;及伤寒阴厥,百药不效者。
3 f1 u3 A4 N& X' |/ o5 Y( P& z( l1 M/ N( @ j3 t l
葱一束,以索缠如饼馅大,去根叶,唯存白长二寸许,先以火 一面令通热,勿至灼人,乃以热处着病患脐下,上以熨斗盛火熨之,令葱饼热气透入腹中,更作三四饼,遇一饼坏,不可熨,即易一饼。候病患醒,手足温,有汗乃瘥,更服四逆汤良。
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& P0 k$ U8 ?! c" U2 D6 M& n/ x 卷之四 n# h$ }- G" {
! p( Z9 w8 s+ G# R/ H! @! J% x% W( S 阳毒证治
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9 X) P! M9 ~! m+ ^ 阳毒为病,躁热,面赤咽痛,身斑色如锦纹,下利赤黄,内外结热,舌焦鼻黑,类如烟煤,妄言狂走。多因肠胃燥热,阳气独盛,阴气暴绝,妄服燥药、热食所致。
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卷之四 阳毒证治
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升麻汤3 k& X- N, u( r$ v0 w8 d2 y
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治阳毒。伤寒一二日便成阳毒,或服药吐下后,变成阳毒。腰背痛,烦闷不安,面赤狂言,或走,或见鬼,或下利,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,下脓血,脉大浮数。五日可治,七日不可治。
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升麻(半两) 犀角屑 射干 黄芩 人参 甘草(炙,各一分)/ ~8 |( V# w3 ]
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上为锉散。每服五钱匕,水一盏,煎七分,去滓热服,并进三四服,温覆汗出为度。, M# z8 O: e* ~& K0 a, F
% v* \* r; d; _6 y 卷之四 阳毒证治
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栀子仁汤
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治阳毒伤寒,壮热,百节疼痛。
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) I0 P" v5 n% X6 c' ]8 B 栀子仁(炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩 石膏 杏仁(去皮尖,各二两)
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+ s" K2 `( G3 y8 w) Z1 @. R* } 柴胡(一两半) 甘草(炙,半两)2 W% E: j4 i0 i& b! G2 D w" u
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上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,豉二十粒,同煎七分,去滓,不以时服。
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# Q1 i. `4 i N2 {8 G, ^# |8 A' l 卷之四; s' e& J% u- B/ `( z
2 Y5 T% i; {. ~ y/ J) J 结胸证治" b3 S0 G; ?/ w& L* @6 W' v
' t) \! [* M; Q5 ]8 F6 u3 O1 k% W 结胸证者,心下坚满,按之石硬而痛,心膈高起,手不得近,项强如柔 状。
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此本伤寒身热,医下之早,热气乘虚而入,痞结不散之所致也。若脉浮大,皆不可下,下之则死,尚宜发汗。若沉紧者,宜以大小陷胸汤量轻重而下之。又结胸有不按而痛者,有按而痛者;有水结在胸胁间,但头汗出者;有热实结者,有寒实结者。治之不可不知其轻重也。7 b. R$ Z0 z- L% _5 |
' v$ B% T6 n& F y% m& Q 各有正方。
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$ G+ @, y) m( Z9 ^7 i( k3 j) p 卷之四 结胸证治
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( s. f: ?5 ~6 Y2 i3 z, y 大陷胸汤
) F7 B m0 y% Y* S) f% e# z9 E+ m' s. f. M
治伤寒表未解,而医反下之,鬲内拒痛,手不可近,短气烦躁,心中懊,心下硬,大便不通,舌燥而渴,热实,脉沉而紧。又治身无大热,有水结在胸胁间者。+ m3 ]9 l8 P6 N
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大黄(半两) 芒硝(四钱) 甘遂(半钱)
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6 s. `. t3 z$ k& e, N 上各为末。水三盏,先煮大黄至一大盏,入硝煮熔,下甘遂末,煮一沸,分二服,得利止。3 b; D k! }2 a& b4 N
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卷之四 结胸证治2 G& d# ?8 Y/ N
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小陷胸汤
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& j/ v+ D/ d' T S 治结胸病,正在心,按之则痛,脉浮滑者。
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黄连(一分) 半夏(汤洗去滑,六钱) 栝蒌实(不用,四分之一)上为锉散。水二盏,先煎栝蒌,至盏半,入前药,煎至六分,去滓,分二服,利黄涎沫即安。' {( y) U! v- p. R/ @
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卷之四 结胸证治' B7 N7 g' p# f; Y4 m: Z, l- {9 r
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大陷胸丸
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治病发于阳,而反下之,热入,因作结胸,以下之太早故也,其病项强如柔状,下之则和。
4 D4 x, m$ r7 \, o* D3 @1 I0 X
) Z% m4 ^; i' f# ]7 _# s! ]5 U 大黄(二两) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖炒) 芒硝(各三分)
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上前二味为末,将杏仁、芒硝合研为脂,和药,取如弹子大一枚,别杵甘遂末一钱匕、白蜜一大匕,水二盏,煎至七分,顿服之,一宿乃下;如不下更服,取下为效。甘遂性猛,宜斟酌虚实入之。8 W- u7 T; e& a! t7 u/ X$ V N7 {
2 x$ R; [; ]4 U. Y 卷之四, V: x& M2 J" M( e. R) R, T" S! M: Q, r$ x
# x4 d! f9 _2 Y; |# U* s) \3 E$ u 胸痞证治% }% I/ b+ W/ h+ P! T& x0 F, @
' N8 Y* Y2 Y. @9 ?% g 胸痞证者,胃中不和,心下坚硬,干呕,恶寒汗出,噫气不除;亦有因伤寒身冷,医反下之,遂成胸痞。6 t" j# ^* g% f9 L3 K+ W
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卷之四 胸痞证治. \1 @5 }" t9 T# R+ h
( @6 c" e( ?. ?1 z 枳实理中丸2 T7 q2 a, `9 o0 F: l. _: s
- p! H, N8 _8 `3 V t( C6 E 治伤寒及诸吐利后,胸痞欲绝,膈高起急痛,手不得近。
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枳实(去瓤面炒) 茯苓 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为末,蜜和,一两作四丸。热汤化下。渴,加栝蒌根;下利,加牡蛎粉各等分。
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; ^* q, e; I: ]3 Z# d 卷之四 胸痞证治
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桔梗枳壳汤
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治中寒气痞,胸满欲死。6 r- n9 J0 X8 d% n! k- k
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桔梗 枳壳(麸炒去瓤,各一分)上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。4 } E: n# g" L
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卷之四 胸痞证治
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' p& i* l9 j; q9 P" E 三黄汤1 l8 v/ U0 O8 p# I) |0 M
% y. ~# t7 x+ \ 治伤寒阴证,下之太早,致心下痞,按之软,其脉关上浮者主之;若表未解,未可攻,宜先随风寒二证投桂枝麻黄汤,表解已,即服此方。* Y$ e6 e, e1 k1 \- j3 q7 R
* y: d, q1 t# X2 \9 p7 o 大黄(蒸) 黄连 黄芩上为锉散。每服五钱,沸汤二盏,热渍之一时久,去滓分二服暖服。或汗出恶寒,加附子,别煎汁入一协议服。. \$ D3 q8 v# N' t/ J+ G3 a7 q* t7 D
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卷之四 胸痞证治
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" W1 O5 t e6 e& o9 W/ J& J 半夏泻心汤
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% q! \ q- X2 F# Z# y 治心下痞满而不痛者。% {" O# T9 o2 r9 P7 ]
" b3 @/ H( Z) O) z4 i3 k% |% k0 E 半夏(汤洗七次,一两一钱) 黄芩 人参 甘草(炙) 干姜(炮,各两半) 黄连(半两)
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上锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓温服。或伤寒中风,医反下之,下利日数十行,谷不化,腹中鸣,心下痞硬,干呕心烦者,加甘草半两、人参一两,名甘草泻心汤。或汗出解后,胃中不和,心下痞硬,干噎食臭,胁下水鸣,下利者,加生姜一两,减干姜一两,余如正方,名生姜泻心汤。7 z/ F) x* y0 n# l
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卷之四/ j* ?! y* f0 [+ K' u% X5 j% K
" k. R: K: g5 h" F0 v) f( S. m 劳复证治
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: K& \8 S6 D. J; [( g% ~% D0 ~8 u 伤寒新瘥后,不能将摄,因忧愁思虑,劳神而复;或梳沐洗浴,作劳而复,并谓之劳复。或饮食不节,谓之食复。此皆大病后,精神、血气、肠胃并虚之所致也。论有正方,可根据证调治,唯犯房室,为女劳复,多死不治。
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卷之四 劳复证治
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0 ^* S9 t1 t A- B/ T 白术散
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0 F8 q( P$ G) c m* H 治伤寒气脉不和,憎寒壮热,鼻塞脑闷,涕唾稠粘,痰嗽壅滞;或冒涉风湿,憎寒发热,骨节烦痛;或中暑呕吐眩晕;及大病后,将理失宜,食复劳复,病证如初,悉主之。又治五劳七伤,气虚头眩,精神恍惚,睡卧不宁,肢体倦怠,潮热盗汗,脾胃虚损,面色痿黄,饮食不美,口吐酸水,脏腑滑泄,腹内虚鸣,反胃吐逆,心腹绞痛,久疟久利;及膈气咽塞,上气喘促,坐卧不安;或饮食所伤,胸膈痞闷,腹胁 胀;妇人产前产后,血气不和,霍乱吐泻,气厥不省人事。常服辟四时不正之气及山岚瘴疫,神效不可具述。# o4 h6 c% @# R1 c$ ^& L
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白芷 甘草(炒) 青皮 陈皮 白茯苓 桔梗 山药 香附(去毛,各三两) 干姜(半两)* p+ G! A; ?: f& k& ]
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白术(一两)( ]$ R/ I: \5 d. C
% D A! m) |7 e. F9 W, G0 C0 ^( \ 上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,枣一个,木瓜干一片,紫苏两三叶,煎七分,食前服。若吐泻,入白梅煎;喘,入桑白皮、杏仁煎;伤寒劳复,入薄荷;膈气,入木通三寸、麝香少许;中暑呕逆,入香薷;产前产后,血气不和,入荆芥煎;霍乱,入藿香煎;气厥,入盐汤调下。
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卷之四
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- s+ x- g2 U: z% V7 |- N 阴阳易证治- h- {( ~# s2 U, @
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阴阳易者,其男子病新瘥未平复,而妇人与之交接,得病名曰阳易,里急,腰踝连腹内痛;妇人病新瘥未平复,而男子与之交接,得病名曰阴易,身重少气,阴肿入里,腹内绞痛,热上冲胸,头痛不欲举,眼中生花。盖男女病相换易,故谓之阴阳易证治。
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卷之四 阴阳易证治" o1 r) I$ ?+ T0 U. V8 N) d3 I
4 C& Y, \4 b& o 烧KT散
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治伤寒阴易,其人身体重,少气,小腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急,悉主之。0 B( T3 k& y( u' G, _8 [1 [
" N' J. c D0 V( z- Q4 U5 C: h
妇人KT 裆(烧灰)上细研。以方寸匕,水调服,小便利,阴头痛即愈。; x4 D* C2 P8 Y
4 c* S+ {/ W* H, O 卷之四 阴阳易证治
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: n3 \8 e- C. f4 ^; @) `, F" C% o 鼠粪汤1 r- p% K5 U# i+ J Z! T' u
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治丈夫伤寒病后,女人与之交接,名曰阳易。
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韭根(去青,一握,约径寸半) 鼠粪(十四枚,两头尖者是)上二味,水一盏,煎至半盏,去滓,温温顿服,粘汗出为效;未知再作。8 u7 T' |, U5 Q) l
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卷之四
* D3 E8 S! Y7 v% X
1 x; A8 A3 t4 |; s- U, \ 发斑证治
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伤寒发斑者,盖不当下而下之,热则乘虚入胃;当下而失下,则胃热不得泄,二者皆能发斑。其状如锦纹,赤者易治,黑者难治,盖热毒入胃深也。
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2 j8 ~( d% h0 ^ 卷之四 发斑证治
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玄参升麻汤& |: f9 s) z E
H. K* t' |% V3 p; v, O/ }) Q1 V
治伤寒失下,不当下而下之,热毒在胃,发斑如锦纹;甚则烦躁谵语。兼治喉闭肿痛。
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玄参 升麻 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱匕,水盏半,煎七分,去滓温服。温毒亦能发斑。' u$ Y1 N- v _: M
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卷之五
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坏伤寒证治
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3 x, b9 u' f# z! R9 f& p 坏伤寒者,以医者不辨阴阳,错谬下汗,置病不解,坏证乱经;又伤寒过经,热留脏腑,病候数变,久而不瘥,阴阳无复纪律,皆名坏病。& M4 g; `' M6 O y! O* [) H
% @1 P' C5 \! l" L( I4 Q6 f 卷之五 坏伤寒证治
4 m& [3 M {2 l7 J* ]
, D7 \" G# X$ v- |' G 知母麻黄汤 w. `+ m: h, M! V4 R- ~5 s
- u) L$ N( M) G$ a 治坏伤寒。以伤寒瘥后,经久精神不守,言语错谬;或潮热颊赤,寒热如疟,昏沉不愈,皆由汗下不止,毒在心包间所致也。
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6 W) d$ } ^- s! x) J) e( e8 A 知母(半两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 芍药 黄芩 桂心(各半两)
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上为锉散。每服五钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,日三四服。若心烦欲饮水,稍稍与之。
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卷之五 坏伤寒证治* E/ O- N2 X) R7 a; J& N
x! w/ _/ i' \ 无忧散7 f# @! I; ]9 R C" ]- ]; I: \
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治伤寒调理失序,毒瓦斯内结,胸腹胀满,坐卧不安,日久不瘥,狂躁妄语,大小便不通,或复吐逆。3 q4 `6 |4 u. O7 P: S% a. M, }
) H- w6 G" r/ Q 腊月黄牛胆(以天南星为末,入胆内缚令紧,当风避日悬之,候干取用)上为末,以人参半两,煎汤七分盏,调末二钱,乘热服。迟顷,更以热人参汤投之,或睡,便溺下黄黑恶物是效。
( ` d% M$ c9 @) f2 a J* }6 q/ H5 ~. \- `. K a
卷之五 坏伤寒证治
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+ k9 D+ f6 `3 X3 B3 i) f! T1 b# b) t 黑奴丸7 y5 L( R- G* {; m2 O) M0 v' Q+ W
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治伤寒调理失序,医所不治;及时行疫病,六七日不汗,脉洪数,面赤目瞪,身热烦躁,狂言欲走,大渴;或口噤,精魂已散,但心下暖,斡开口,灌药下咽即活。
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7 j. B7 W) F" U% O3 Y8 g+ Q) R) S 治阳毒发斑。
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麻黄(去节) 大黄(各二两) 芒硝 釜底煤(别研) 梁尘(别研) 小麦奴 灶突墨(各一两,别研)上为末,炼蜜丸,弹子大。新汲水研下一丸。渴者,与冰水,尽饮之,须臾当寒,寒竟汗出便瘥。若日移五尺不汗,根据前法服一丸瘥。须病患大渴,乃可与之,不渴者莫服。( H5 D3 T2 n, M9 Z
* C. _6 `; c3 O1 B1 }6 h" b( T 卷之五
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) m( u2 z8 R8 J- d. q' X. r) T+ Q0 c 狐惑证治
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6 l L: t; ~$ a/ i- ^5 _0 i4 d$ A7 e 狐惑证者,默默欲眠,目不得瞑,恶饮食,面目乍赤,乍白,乍黑,齿无色,舌上白,声嗄咽干。此因大病后,肠胃空虚,三虫求食,食人五脏。食其喉,则为惑,其声嗄;食下部,则为狐,其咽干。当看上唇有疮,虫食其脏;下唇有疮,虫食其肛。
9 c& ?6 i, S5 Z
! i5 `/ t! M0 N: ~# V 卷之五 狐惑证治) K) ~7 ?) n v% F% U5 }
0 }( \ J6 J" ^) ]- O" U/ o 桃仁汤9 \2 _2 p0 W5 i3 T3 ?
6 V1 |$ q3 Q$ S9 t 桃仁(去皮尖) 槐子(碎) 艾(各一两)
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上锉散。每服五钱,水大盏,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。; e' K9 s ?* ], V2 B5 i
$ P0 X5 @! a- }, M$ q$ i 卷之五 狐惑证治
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4 y/ r. d: X( I 黄连犀角汤
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治伤寒及诸病后,内有疮,出下部。6 i5 E3 |' g# K; J
8 ^# o" }( l o5 J0 G! g h 黄连(半两) 犀角(一两,无则以升麻代) 乌梅(七个) 木香(一分)
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上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
5 M# e$ ]5 b* y; @; e& q4 ?& r3 W. j8 Z4 s: c
卷之五 狐惑证治3 B% A z9 d7 `' X) h+ |1 X# a
$ K) U5 q& \& s/ a7 L+ v/ ]
雄黄兑散( f4 l5 A5 Y# Z0 {
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治下部 疮。 e1 S q& s9 y0 f# G0 `
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雄黄(研) 青葙子 苦参 黄连(各二分) 桃仁(去皮尖研,一分)上为末,以生艾捣汁丸,如枣核大。绵裹纳下部,扁竹汁更加;无艾,只用绵裹散子纳下部亦得。+ h* E8 j+ f) q# D3 k
. a1 k+ P2 C ^3 Q1 O8 o 卷之五2 N: W' W9 J) c* \# `0 a* W9 y
& S9 ~. t! q Y* T+ q 谵语证治
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( N. X6 @" }! {+ t) `) W r/ ] 病有言语错谬者,其证有二,有虚有实。虚则郑声,实则谵语。伤寒胃实及三阳合病,妇人热入血室及下利而谵语者,皆属实;大小便利,手足逆冷,脉微细,言语郑重者,皆属虚寒。治之各有方,虚寒,当温之,如四逆汤之类;胃实,宜下,承气汤。妇人热入血室,下小柴胡汤。若谵语而反四逆,脉沉细者,不治。( p. Y! `) P8 q7 q
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四逆汤
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(方见两感门)- `# q i; J4 J7 L) G
/ t1 A" V3 J0 h4 \! x C0 L# t 柴胡汤+ W2 E2 U) H/ b' q `6 k$ }! a3 |
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(方见少阳经)
) ^. r/ t$ ]1 H. S( ^- P; s- n5 s9 W, ~7 E% p
大承气汤$ `* M4 r6 t; c) [
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(方见阳明经)
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卷之五( E! I9 E7 {# I- T! J
+ f6 U* p X: u2 {" `0 p# k 病后虚烦证治( `# w" ~% v* f. D; S: a
5 l2 b- T1 Z V) W2 j9 A) K 大病后,心虚烦闷,发热,与伤寒相类,但不恶寒与不头疼为异。汗,与人参竹叶汤;呕者,橘皮汤。诸病后,多有此证,各见本门。* ~+ s P4 K; s& R% \
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卷之五 病后虚烦证治* v$ |( _$ V4 K" Q. E
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人参竹叶汤0 W6 W) d4 v5 T) g. o
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治汗下后,表里虚烦,不可攻者。
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竹叶(二把) 人参 甘草(炙,各二两) 半夏(二两半) 石膏 麦门冬(各五两)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,粳米一撮,煎米熟,去滓,食前服。
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2 c8 W9 t8 Y4 q. F, k/ y* Z 卷之五 病后虚烦证治- y( g- u2 c9 V/ W z; U
4 l6 B6 N+ y K! F0 z& t 橘皮汤. T/ b- ]# B; h- d- T; h
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治动气在下,不可发汗,发之,反无汗,心中大烦,骨节疼痛,目 ,恶寒,食则反呕,谷不得入,宜服此方。
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橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(一分) 竹茹(半两)
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4 {, _3 H; G/ |2 _ r% ^ 上锉散。每服五钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎至七分,去滓,食前服之。& R" l8 b5 ?8 X5 J4 N6 s; X" f
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卷之五$ `* ^( o4 {0 _3 ?: C2 m
' M$ z# L- x3 ~/ g4 G4 s. H" t 料简
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+ ~) P9 e6 H: J* w3 |) y 凡伤寒中杂病,证状非一,当随门类,量酌施治可也。如发黄,则多用五疸中药,只根据黄胆治之。发狂,已见阳毒门;吐衄,便利瘀血,见失血门;下痢,见滞下;奔豚,见五积;阴阳厥,见厥论;呕哕喘咳,各见本门。其他更不繁录。
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卷之五0 E4 k9 h# Y2 K1 T+ B& P
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伤暑叙论- K4 d' Z! S, S4 K1 _) e
. x# f" ?7 T- s 伤暑者,乃夏至前后各三十日有奇,少阳相火用事之时也,炎热大行,烁石流金,草萎河涸,人或伤之,则发热自汗,面垢,背寒倦怠,少气。以暑消气,气消血散,与伤寒相类。此是夏间即病,非冬伤寒至夏发为热病也,当以脉别之。伤暑脉虚无力,盖因气血消散,致血虚弱;伤寒则泣血而闭,脉紧而有力,大不同也。《要略》言伤寒家别有 病。盖诠次者,见其一条别在后,故有是说。轻重不同,识者当自知之。
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卷之五' t6 s, [& \# {5 P2 @
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伤暑证治0 y1 t' i( O3 _0 B$ P# h% l
5 q6 }. ^# u9 U% Q# \- Z 病者身热恶寒,头疼,状如伤寒;或往来寒热如疟,烦躁渴甚,眩晕呕吐,背寒面垢,泄泻,昏闷不清,其脉阴阳俱虚缓而微弱,皆由伤暑之所致也。
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8 C N; w0 n! m' m+ _ 卷之五 伤暑证治8 u0 @7 \2 a7 I" S9 k
8 n+ b4 }: _* F0 \% P 却暑散
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* G5 O% q( [* A" I. Y! A$ S& { 治冒暑伏热,头目眩晕,呕吐泄利,烦渴背寒,面垢。
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赤茯苓 甘草(生,各四两) 寒食面 生姜(各一斤,切,搜面令匀)上为末。每服两钱,新汲水调下;或汤点服,不拘时候。7 k% H1 e1 v/ m1 h' @8 Z& q9 ^
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卷之五 伤暑证治& o2 A1 F8 _# E
) ]' c0 n X" H 五苓散$ |* E& w4 y2 Z; {
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治伤暑烦渴,引饮无度。兼治伤寒温热,表里未解,烦渴引水,水入即吐,或小便不利,及汗出表解,烦渴不止。又治霍乱吐利,黄胆湿疫。
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泽泻(二两半) 桂心(一两) 猪苓(去皮) 赤茯苓 白术(各一两半)/ H7 P1 n: ^9 ? b" Q! n
( a: V2 u7 ]; q 上为末。每服二钱,沸汤下,不以时,服讫,多饮热汤,汗出即愈。
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卷之五 伤暑证治
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桂苓丸
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. U9 ]/ A8 u# ^5 v$ u) o. `" T8 B 治烦渴,消痰饮,宽胸膈。
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桂心 白术(各二两) 赤茯苓(三两) 乌梅肉(两半) 干生姜(一两) 甘草(炙,半两)上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,嚼细,熟水下。' y6 ?3 F+ T9 l) m) `! i
( {) d w5 I! n3 w1 b7 q 卷之五 伤暑证治, A/ Q- A1 e7 {- G4 h
' \! J, o1 O3 ]4 A5 Y 香薷丸
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! i* [9 p% q* ]9 s" r 治大人小儿伤暑伏热,躁渴瞀闷,头目昏眩,胸膈烦满,呕哕恶心,口苦舌干,肢体困倦,不思饮食;或发霍乱,吐利转筋,并宜服之。1 d( R2 T8 ?. N, [$ S4 M
; V+ t1 u; C. e6 q6 I& v 香薷(去梗) 紫苏(去梗) 干木瓜(各一两) 丁香 甘草(炙) 檀香 白茯神(去木) 藿香(各半两)
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上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,熟水嚼下;或新汲水化下亦得。小儿半丸。7 }/ c l: M# `$ \0 J3 a7 T5 k
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卷之五 伤暑证治
5 H1 u+ ~; m7 L5 x F* V: O# ^9 D5 k1 F9 u1 w1 V [# P7 {
消毒丸9 o# P5 M( u' {3 M* C
9 n, O" t' ^3 B 治中暑烦渴,晕眩寒热。8 R/ F( z3 |4 {) b7 H6 g
1 j7 g% Q( f6 ~/ ~0 i# {, b+ w 半夏(一斤,七次汤去滑,米醋煮令透) 茯苓 甘草(生,各半斤)上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸,新汲水不以时服。 e. y( G9 |' I/ p5 Z
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卷之五
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# v7 j: B; \' R- n 伤湿叙论
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* n+ n; }& l) D7 _7 V$ ` 《经》云:湿为停着。凡关节疼痛,重痹而弱,皆为湿着。若气不平,亦使人半身不遂,口眼 斜,涎潮昏塞,此中湿之候也。夫寒热风湿,皆能并合为病,所谓风湿、寒湿、湿温者,其证各不同,为治亦别,不可不辨。若治风湿、寒湿,当发其汗,但微微似汗出,则风湿俱去;若大汗出,风去湿不去,则不能愈;若治单单中湿,只宜利小便,忌不得以火攻并转利。湿家下之,额上汗出,微喘,小便不利者死;若下利不止者亦死。论曰:治湿不利小便,非其治也。
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) n7 A" p2 }) Y$ ` 卷之五8 R3 J: O N$ z5 \
, Q7 g3 I, A7 X- C: l 伤湿证治: U, r# U1 D1 S; t' s, @
' V9 k' r9 x) z2 v 病者身重脚弱,关节重疼,发热恶寒,小便秘涩,大便飧泄,自汗,腰脚冷痹,腿膝浮肿,小便或自利,不渴。皆久坐卑湿,或为雨露所袭,或汗出衣里,受湿渐渍得之,名曰湿痹。
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# ]8 T4 _3 g$ y! P9 L 肾着汤
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% B* F u* ? C 治身重,腰冷痹,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,病属下焦,以身劳汗出,衣里冷湿,久而得之,腰以下冷痛,腰重如带五贯钱。5 [& ~+ c5 ^$ m6 `
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甘草(炙) 白术(各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。0 ]9 x. d* ]) ^
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卷之五 伤湿证治
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渗湿汤
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; g( n: y" F! j; f# Y+ r 治坐卧湿地,或为雨露所袭,身重脚弱,关节重疼,发热恶寒;或小便秘涩,大便飧泄;或汗出衣里,湿渍得之,腿膝或肿,小便利,反不渴。
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% \3 r5 m' O& g% l8 f 苍术(米泔浸) 白术 甘草(炙,各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两) 陈皮 丁香(各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓温服。# `- } A% r5 d1 H4 L* I+ d ^8 @
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卷之五, {8 C" a& Y* A% C' b7 Y5 A
8 {6 @" c$ p& u1 ?! v8 E 寒湿证治( w0 a4 R7 Z* N+ ~4 {/ i0 M
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病者身体烦疼,无汗恶寒,发热,脉浮缓细,皆寒湿相并所致也。
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卷之五 寒湿证治
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* p L6 X- M7 S) @. A) Q; g" j# n 麻黄白术汤
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, a* X- U" d$ o 治寒湿,身体烦疼,无汗恶寒,发热者。
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麻黄(去节,三两) 桂心(二两) 甘草(炙,一两) 杏仁(二十粒,去皮尖) 白术(四两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前温服。
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卷之五
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风湿证治3 d1 O( i3 B# q, E7 x& |
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病者身疼,日晡发热,不能转侧,短气,汗出恶风,不欲去衣,或身微肿,脉浮弦细,此风湿相搏,或汗出当风所致也。
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卷之五 风湿证治
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桂枝附子汤
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治风湿相搏,身体烦疼掣痛,不得屈伸,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿。7 q* w& [- U4 Z1 F- X
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桂枝(去皮,四两) 白术 附子(炮去皮脐,各三两) 甘草(炙,三两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两个,煎七分,去滓,空心温服。或大便秘,则去桂;小便不利,悸气,加茯苓三两;痹,加防己四两;腹痛,加芍药四两。8 C8 X" K- ^9 P) s2 j
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卷之五
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风湿寒证治
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3 j9 J; j9 \' n/ k% H y3 E. j 病者汗出身重,恶风喘满,腹内不和,下气上冲,脐下连脚冷痹,不能自屈伸,骨节烦疼,近之则痛极,如 节状,此由冒风湿寒,三气杂至而为病也。
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卷之五 风湿寒证治
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防己黄汤
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! K6 Z4 |6 z( h1 C% o( o1 P 治伤风湿寒,脉浮紧细,身重,汗出恶风。并治风水脉浮,身重不渴。
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防己(四两) 黄 (五两) 甘草(炙,二两) 白术(三两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,空腹服。喘者,加麻黄;胃中不和,加芍药;气上冲,加桂;下有陈寒,加细辛。服药后,当如虫行皮中,从腰以下如水,后坐被上,又以一被绕腰以温下,令微汗瘥。
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卷之五6 f" H8 t2 F. f: i5 Z4 h/ {/ @! o5 S* l
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风湿温证治; ^$ k/ Y" t) c' b, J; A }
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病者烦渴引饮,心腹冷痛躁闷,口干面垢,恶寒恶风,饥不能食,眩晕呕哕,此伏暑中风湿所致也,治之各有方法。9 m7 p$ W$ h0 K8 g8 f3 k5 a
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卷之五 风湿温证治# }6 I2 n9 @6 O1 u3 M
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白术茯苓干姜汤
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治伏暑中风湿,烦渴引饮,心腹疼,躁闷,口干面垢,洒洒恶寒,淅淅恶风,微汗,饥不能食。
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白术 干姜 茯苓 细辛 桂心 干葛 甘草(炙) 橘皮 乌梅 京豉上等分,为细末。每服二钱,白汤点下。
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卷之五1 J7 {! X9 C- }: }. |& U0 C
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暑湿风温证治
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暑者,六气之一,能与风湿并合为病,循经流入诸脏,但与寒不相得,故有暑湿风温之证。暑湿者,恶寒反热,自汗,关节尽痛,头目昏眩,手足倦怠,不自胜持,此并伤暑湿所致也。风温者,头痛身热,常汗出,体重喘息,四肢不收,嘿嘿欲眠,此由先伤风后伤暑所致也。治之各有方法。. c, ]; F9 q2 y" E7 h) p: [
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卷之五 暑湿风温证治
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s4 m( I; C/ n2 _! } 茯苓白术汤
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治冒暑毒,加以着湿;或汗未干即浴,皆成暑湿。
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茯苓 干姜(炮) 甘草(炙) 白术 桂心(各一两)3 k: ?% y* T2 H. J3 |
) F2 Q) Z* ^$ _3 l. Q9 b4 e) A 上为锉末。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。7 k# |' I: L/ z
1 N4 m5 w% e0 n0 V/ f3 F 卷之五 暑湿风温证治
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2 k8 J9 N1 P1 o. S# K/ v6 Q 葳蕤汤* c; |) X7 t2 S$ V/ u# \% [
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治风温,兼疗冬温,及春月中风伤寒,发热,头眩痛,咽喉干,舌强,胸内疼痛痞满,腰背拘急。" b5 o& o/ b& }; H- `! i
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葛根 麻黄(去节,汤,焙干秤) 甘草(炙) 白薇 川芎 羌活 杏仁(各半两,去皮尖)石膏(一两,碎) 葳蕤(三分) 青木香(一分)# J- {- t4 h9 z6 n" f
! F" a9 D8 L; f/ S0 G 上锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服之。木香冬用一两,春用半两。- X8 r( e* x% |) ^2 e+ j- j$ _" M9 p
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卷之五4 E. ^$ X0 D( b0 a8 `6 }
% h% ^- L; p& h0 O, {# H2 [" I) y 君火论$ c( f" g8 t5 W/ F' v2 k+ p
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五行各一,唯火有二者,乃君相之不同。相火则丽于五行,人之日用者是也;至于君火,乃二气之本源,万物之所资始。人之初生,必投生于父精母血之中而成形。精属肾,肾属水,故天一而生水;血属心,心属火,故地二而生火;识为玄,玄属水,故天三而生木,乃太一含三引六之义也。亦道生一,一生二,二生三之数也。则知精血乃财成于识,以识动则暖,静则息,静息无象,暖触可知。故命此暖识以为君火,正《内典》所谓暖识息三连持寿命者是也。然其所以谓之君者,以不行炎暑,象君之德;万物资始,象君之化;位居少阳,象君之政;神明出入,象君之令。故君亦天也,天亦君也。干以元亨利贞而营运于其上,君以德化政令而辅成于其下。天道顺序,则生长化收藏,不失其时;君道助顺,故进退存亡,不失其正,其实皆一理也。成象取法,虽主配于心肾,推而明之,一点精明,无物不备。是宜君火之用,上合昭昭,下合冥冥,与万物俱生,而无所间断也。医者苟不明此,皆堕于术数伎艺,与夫瞽史之用易,拘拘于卜筮休咎之中。吾见其大蔽圣人之道,未闻有益于天下后世也。悲夫!
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9 d1 ?8 w8 T. g! o 卷之五
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7 T/ C4 E' R; c: p! g! D3 G y 五运论0 I& \$ y3 C4 [$ u. k/ K$ y7 \
! ]+ J: _2 h8 H- V/ v5 ? 夫五运六气,乃天地阴阳营运升降之常道也。五运流行,有太过不及之异;六气升降,则有逆从胜复之差。凡不合于德化政令者,则为变眚,皆能病患。故《经》云:六经波荡,五气倾移。太过不及,专胜兼并。所谓治化,人应之也,或遇变眚,聿兴灾 ,因郁发以乱其真常,不德而致折复,随人脏气虚实而为病者,谓之时气。与夫感冒中伤,天行疫,显然不同。前哲知夫天地有余不足违戾之气,还以天地所生德味而平治之。经论昭然,人鲜留意,恐成湮没,故叙而纪之。
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. G L' \0 ~5 @# c' {. Q# z* n- r 卷之五8 R: X% N: B/ V! y& z
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五运时气民病证治3 U k* B0 K+ I$ V% v
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凡遇六壬年,发生之纪,岁木太过,风气流行,脾土受邪,民病飧泄,食减体重,烦冤肠鸣,胁支满;甚则忽忽善怒,眩冒癫疾。为金所复,则反胁痛而吐,甚则冲阳绝者死。2 s) X+ {$ F8 _
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卷之五 五运时气民病证治, Z" {% B7 v9 f6 r: s# M
) |; f, e% o- w* Q0 o( x$ i 苓术汤+ M- a& r* l( ~$ i0 v" G
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治脾胃感风,飧泄注下,肠鸣腹满,四肢重滞,忽忽善怒,眩冒颠晕,或左胁偏疼。
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白茯苓 浓朴(姜汁制炒) 白术 青皮 干姜(炮) 半夏(汤泡去滑) 草果(去皮) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。, ~% z, F" O4 q* Y) `. w2 S
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凡遇六戊年,赫曦之纪,岁火太过,炎暑流行,肺金受邪,民病疟,少气咳喘,血溢泄泻,嗌燥耳聋,中热,肩背热甚,胸中痛,胁支满,背髀并两臂痛,身热骨痛,而为浸淫。
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为水所复,则反谵妄狂越,咳喘息鸣,血溢泄泻不已;甚则大渊绝者死。
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8 X" i# U) A$ m 卷之五 五运时气民病证治8 w6 m- h# o; R
( j" S0 w" M+ q. A" T 麦门冬汤
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治肺经受热,上气咳喘,咯血痰壅,嗌干耳聋,泄泻,胸胁满,痛连肩背,两臂膊疼,息高。
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3 [+ D8 V( y9 x" p% u 麦门冬(去心) 香白芷 半夏(汤洗去滑) 竹叶 甘草(炙) 钟乳粉 桑白皮 紫菀(取茸) 人参(各等分) @* m9 y/ l: Q, n# Q# Z
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜两片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。2 j- S3 q) s/ r3 |
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凡遇六甲年,敦阜之纪,岁土太过,雨湿流行,肾水受邪,民病腹痛清厥,意不乐,体重烦冤,甚则肌肉痿,足痿不收,行善 ,脚下痛,中满食减,四肢不举。为风所复,则反腹胀,溏泄肠鸣;甚则大溪绝者死。+ s* B1 V8 o/ d
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卷之五 五运时气民病证治4 f/ u) x( P1 n7 g- x V' t& g
1 m; Y b" Y* }, g0 ? 附子山茱萸汤$ l$ z1 a3 h3 Z5 [$ M
2 B2 v5 X) X) Q8 k 治肾经受湿,腹痛寒厥,足痿不收,腰 痛,行步艰难;甚则中满,食不下,或肠鸣溏泄。
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: p, |! W# M7 H: D# O 附子(炮去皮脐) 山茱萸(各一两) 木瓜干 乌梅(各半两) 半夏(汤洗去滑) 肉豆蔻(各三分) 丁香 藿香(各一分)' |+ e$ {* e* p( j& T ~7 R
: U: Y1 Z4 M1 a 上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。; r$ ~, p7 W# [+ P$ L
$ m& j2 I2 V3 L6 Y 凡遇六庚年,坚成之纪,岁金太过,燥气流行,肝木受邪,民病胁、小腹痛,目赤 痒,耳无闻,体重烦冤,胸痛引背,胁满引小腹;甚则喘咳逆气,背、肩、尻、阴、股、膝、髀、 、 、足痛。为火所复,则暴痛, 胁不可反侧,咳逆甚而血溢,太冲绝者死。
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卷之五 五运时气民病证治* I8 v8 \! t- g
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牛膝木瓜汤" o4 X( l' k; f6 b, e' |. K" f$ p$ ?( D
6 M' Q% g9 C2 u X 治肝虚遇岁气,燥湿更胜,胁连小腹拘急疼痛,耳聋目赤,咳逆,肩背连尻、阴、股、膝、髀、 、 皆痛,悉主之。
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, ~5 s- a/ L, a" ~1 Z2 |1 a. k5 `! [ 牛膝(酒浸) 木瓜(各一两) 芍药 杜仲(去皮,姜制,炒丝断) 枸杞子 黄松节 菟丝子(酒浸) 天麻(各三分) 甘草(炙,半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。6 A# x2 n Q* h! s3 F
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凡遇六丙年,流衍之纪,岁水太过,寒气流行,邪害心火,民病身热烦心,躁悸阴厥,上下中寒,谵妄心痛,甚则腹大,胫肿喘咳,寝汗憎风。为土所复,则反腹满,肠鸣溏泄,食不化,渴而妄冒;甚则神门绝者死。
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卷之五 五运时气民病证治9 o5 @3 c" R' V1 W0 n1 X
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川连茯苓汤; p# u9 _8 W. M9 n/ B; Q, Q
$ I+ |/ X- X6 p% S% [* I 治心虚为寒冷所中,身热心躁,手足反寒,心腹肿痛,喘咳自汗;甚则大肠便血。
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黄连 茯苓(各一两) 麦门冬(去心) 车前子(炒) 通草 远志(去心,姜汁制炒,各半两)半夏(汤洗去滑) 黄芩 甘草(炙,各一分)# q# N4 B; o5 ], o* S, h' {
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。# g% i$ Q$ v* T
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遇六丁年,委和之纪,岁木不及,燥乃盛行,民病中清, 胁小腹痛,肠鸣溏泄。为火所复,则反寒热,疮疡痤痱痈肿,咳而鼽。
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2 @0 U* Y2 |3 o; p9 P0 N3 w# L 卷之五 五运时气民病证治! {1 ?' ^0 O4 f0 v9 |
: b. A0 V L! E+ d, d5 d( d" w; Y 苁蓉牛膝汤! ^6 G" N" b) I v6 l
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治肝虚为燥热所伤, 胁并小腹痛,肠鸣溏泄,或发热,遍体疮疡,咳嗽肢满,鼻鼽。
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肉苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 木瓜干 白芍药 熟地黄 当归 甘草(炙,各等分)' F3 y: o" n6 F' G) K7 z
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,乌梅半个,煎七分,去滓,食前服。筋痿脚弱,镑鹿角屑同煎。
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C4 ~, g& l5 o6 e' ~ 遇六癸年,伏明之纪,岁火不及,寒乃盛行,民病胃痛,胁支满,膺、背、肩、胛、两臂内痛,郁冒,蒙 ,心痛暴喑,甚则屈不能伸,髋髀如别。为土所复,则反惊溏,食饮不下,寒中,肠鸣泄注,腹痛,暴挛痿痹,足不能任身。7 M* x, |0 E& v
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卷之五 五运时气民病证治
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. B0 [: Y; N9 j- e* C9 E+ c5 k% G5 h 黄茯神汤! {: b% F- h, C {; \( T
6 X; F/ z2 S2 S 治心虚挟寒,胸心中痛,两胁连肩背支满噎塞,郁冒蒙 ,髋髀挛痛,不能屈伸;或下利溏泄,饮食不进,腹痛,手足痿痹,不能任身。
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黄 茯神 远志(去心,姜汁淹炒) 紫荷车 酸枣仁(炒,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。3 g a8 u+ [. @1 B0 P
* j0 ^; Y9 H2 f# B 遇六己年,卑监之纪,岁土不及,风气盛行,民病飧泄霍乱,体重腹痛,筋骨繇复,肌肉 酸,善怒。为金所复,则反胸胁暴痛,下引小腹,善太息,气客于脾,食少失味。
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卷之五 五运时气民病证治
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白术浓朴汤
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9 I4 I$ x5 R: b+ W! e+ p3 w# W' P 治脾虚风冷所伤,心腹胀满疼痛,四肢筋骨重弱,肌肉 动酸,善怒,霍乱吐泻;或胸胁暴痛,下引小腹,善太息,食少失味。
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8 r8 Y9 y0 M+ M8 H. H! w/ v7 c 白术 浓朴(姜炒) 半夏(汤洗) 桂心 藿香 青皮(各三两) 干姜(炮) 甘草(炙,各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服之。$ D4 F6 k- U. Y- I6 J2 ?: K0 A
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遇六乙年,从革之纪,岁金不及,炎火盛行,民病肩背瞀重,鼽嚏,血便注下。为水所复,则反头脑户痛,延及囟顶,发热口疮,心痛。) l/ i5 y! D% v" [: G4 d
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卷之五 五运时气民病证治
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紫菀汤
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治肺虚感热,咳嗽喘满,自汗衄血,肩背瞀重,血便注下;或脑户连囟顶痛,发热口疮,心痛。4 `& S1 |3 c1 u
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紫菀茸 白芷 人参 甘草(炙) 黄 地骨皮 杏仁(去皮尖) 桑白皮(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,枣一枚,姜三片,煎七分,去滓,食前服之。
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: T0 w( j# `# ` 遇六辛年,涸流之纪,岁水不及,湿乃盛行,民病肿满身重,濡泄寒疡,腰、 、、股、膝痛不便,烦冤足痿,清厥,脚下痛;甚则跗肿,肾气不行。为木所复,则反面色时变,筋骨并辟,肉 ,目视KT KT ,肌肉胗发,气并鬲中,痛于心腹。
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卷之五 五运时气民病证治
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" n/ I# F) T9 N5 a$ h 五味子汤( D7 h$ j: V6 I0 t! \. v
. s! a! v" X6 I, h" m, g 治肾虚坐卧湿地,腰膝重着疼痛,腹胀满,濡泄无度,步行艰难,足痿清厥;甚则浮肿,面色不常,或筋骨并辟,目视KT KT ,膈中咽痛。. L( p I1 e0 S5 z
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五味子 附子(炮去皮脐) 巴戟(去心) 鹿茸(燎去毛,酥炙) 山茱萸 熟地黄 杜仲(制炒,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,盐少许,煎七分,去滓,食前服之。
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凡六壬、六戊、六甲、六庚、六丙岁,乃木火土金水太过,五运先天;六丁、六癸、六己、六乙、六辛岁,乃木火土金水不及,为五运后天,民病所感。治之,各以五味所胜调和,以平为期。6 T2 ^+ V4 N% o2 `0 P+ J$ |4 R
% ]; M0 n6 ^% o0 t0 X; {( w9 Y 卷之五7 F8 [ }3 M. {0 F
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六气叙论& [2 _. I6 I8 @) N! q$ q0 U! _0 P
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夫阴阳升降,在天在泉,上下有位,左右有纪,地理之应,标本不同,气应异象,逆顺变生,太过不及,悉能病患,世谓之时气者,皆天气运动之所为也。今先次地理本气,然后以天气加临为标,有胜有复,随气主治,则悉见病源矣。3 U! O6 L3 N! l2 S8 J5 G
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卷之五
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本气论$ d" V* a* H/ w: D8 e
2 D; B0 @0 G9 g: E7 v 自大寒后至春分,厥阴风木为一主气)。春分至小满(少阴君火为二主气),小满至大暑(少阳相火为三主气),大暑至秋分,(太阴湿土为四主气),秋分至小雪(阳明燥金为五主气)。
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小雪至大寒(太阳寒水为六主气)。
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) p! L8 x3 c3 z5 j 凡一气所管六十日八十七刻半为本气,后以天之六气临御,观其逆从,以药调和,使上下合德,无相夺伦,此天地之纪纲,变化之渊源,不可不深明之。
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卷之五
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# v+ P( ~' p) o+ b! ^+ K$ ] 六气时行民病证治
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0 ?+ l, M; ~. r4 A 辰戌之岁,太阳司天,太阴在泉,气化营运先天。初之气,乃少阳相火加临厥阴风木,民病瘟,身热头疼,呕吐,肌腠疮疡。二之气,阳明燥金加临少阴君火,民病气郁中满。三之气,太阳寒水加临少阳相火,民病寒,反热中,痈疽注下,心热瞀闷。四之气,厥阴风木加临太阴湿土,风湿交争,民病大热少气,肌肉痿,足痿,注下赤白。五之气,少阴君火加临阳明燥金,民气乃舒。终之气,太阴湿土加临太阳寒水,民乃惨凄孕死。治法,用甘温以平水,酸苦以补火,抑其运气,扶其不胜。$ r5 Z- f& B! W! R* ~$ d
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卷之五 六气时行民病证治4 i( b/ X) a7 j/ [) ?# q. X4 T
3 B7 `0 e$ R1 X: C* } 静顺汤
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治辰戌岁,太阳司天,太阴在泉,病身热头痛,呕吐气郁,中满瞀闷,少气足痿,注下赤白,肌腠疮疡,发为痈疽。3 I' R: C8 o- ~: }0 S
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白茯苓 木瓜干(各一两) 附子(炮去皮脐) 牛膝(酒浸,各三分) 防风(去叉) 诃子(炮去核) 甘草(炙) 干姜(炮,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。其年自大寒至春分,宜去附子,加枸杞半两;自春分至小满,根据前入附子、枸杞;自小满至大暑,去附子、木瓜、干姜,加人参、枸杞、地榆、香白芷、生姜各三分;自大暑至秋分,根据正方,加石榴皮半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,去牛膝,加当归、芍药、阿胶炒各三分。! k9 |4 }0 C2 z6 m. {% _
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卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,气化营运后天。初之气,太阴湿土加厥阴木,此下克上,民病中热胀,面目浮肿,善眠,鼽衄嚏欠,呕吐,小便黄赤,甚则淋。二之气,少阳相火加少阴君火,此臣居君位,民病疠大至,善暴死。三之气,阳明燥金加少阳相火,燥热交合,民病寒热。四之气,太阳寒水加太阴湿土,此下土克上水,民病暴仆,振栗谵妄,少气,咽干引饮,心痛,痈肿疮疡,寒疟骨痿,便血。五之气,厥阴风木加阳明燥金,民气和。' e$ I3 [! s2 s/ ~) f, m3 L: h% L
9 D. h( x7 ^0 M" Y3 ]. v, x 终之气,少阴君火加太阳寒水,此下克上,民病温。治法,宜咸寒以抑火,辛甘以助金,汗之,清之,散之,安其运气。
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卷之五 六气时行民病证治+ j y2 F! Q2 [1 e, |
. |; q" ^8 e" m2 s8 C6 h4 h) ]! G 审平汤
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治卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,病者中热,面浮鼻鼽,小便赤黄,甚则淋,或疠气行,善暴仆,振栗谵妄,寒疟痈肿,便血。
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1 q+ T6 C0 M9 \: w 远志(去心,姜制炒) 紫檀香(各一两) 天门冬(去心) 山茱萸(各三分) 白术 白芍药甘草(炙) 生姜(各半两)
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( L+ H7 R+ \+ L5 n 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白茯苓、半夏(汤洗去滑)、紫苏、生姜(各半两);自春分至小满,加玄参、白薇(各半两);自小满至大暑,去远志、山茱萸、白术,加丹参、泽泻(各半两);自大暑至秋分,去远志、白术,加酸枣仁、车前子(各半两);自秋分直至大寒,并根据正方。
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; w) z& b" k' _0 i, e" @& Y 寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,气化营运先天。初之气,少阴君火加厥阴木,民病温,气拂于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮。二之气,太阴土加少阴火,民病热郁,咳逆呕吐,胸臆不利,头痛身热,昏愦脓疮。三之气,少阳相火加相火,民病热中,聋瞑,血溢脓疮,咳呕鼽衄,渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。四之气,阳明金加太阴土,民病满,身重。五之气,太阳水加阳明金,民避寒邪,君子周密。终之气,厥阴木加太阳水,民病开闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。治法,宜咸寒平其上,辛温治其内,宜酸渗之,泄之,渍之,发之。
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/ ^0 q& A# V$ }% b: S% ? 升明汤7 {3 E: e% u ?& H; M
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治寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,病者气郁热,血溢目赤,咳逆头痛,胁满呕吐,胸臆不利,聋瞑渴,身重心痛,阳气不藏,疮疡烦躁。3 G$ F* V- N5 B: |& I: q
+ z+ _7 m/ J' l8 Y1 f* @) Y 紫檀香 车前子(炒) 青皮 半夏(汤洗) 酸枣仁 蔷蘼 生姜 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白薇、玄参各半两;自春分至小满,加丁香一钱;自小满至大暑,加漏芦、升麻、赤芍药各半两;自大暑至秋分,加茯苓半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加五味子半两。0 x* V6 H( L% x' {( b4 J+ H2 x
. ]) P7 y0 @& ` v 丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,气化营运后天。初之气,厥阴风木加风木,民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋痿。二之气,大火正,乃少阴君火加君火,民病温疠盛行,远近咸若。三之气,太阴土加少阳火,民病身重 肿,胸腹满。四之气,少阳相火加太阴土,民病腠理热,血暴溢,疟,心腹 胀,甚则浮肿。五之气,阳明燥金加阳明燥金,民病皮肤寒气及体。终之气,太阳寒水加寒水,民病关节禁固,腰 痛。治法,用酸以平其上,甘温治其下,以苦燥之,温之,甚则发之,泄之,赞其阳火,令御其寒。
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卷之五 六气时行民病证治. N9 F" j4 D+ ~ v
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备化汤
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6 n# @+ [) d( V5 ^, ? V( Z* | 治丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,病者关节不利,筋脉拘急,身重萎弱,或温疠盛行,远近咸若,或胸腹满闷,甚则浮肿,寒疟血溢,腰 痛。$ H( p; L; |5 S4 r$ `* s% I
8 ^/ v3 n; G- S Y& n; k: I 木瓜干 茯神(去木,各一两) 牛膝(酒浸) 附子(炮,去皮脐,各三分) 熟地黄 覆盆子(各半两) 甘草(一分) 生姜(三分)
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,根据正方;自春分至小满,去附子,加天麻、防风各半两;自小满至大暑,加泽泻三分;自大暑直至大寒,并根据正方。
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子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,气化营运先天。初之气,太阳水加厥阴木,民病关节禁固,腰 痛,中外疮疡。二之气,厥阴风木加少阴君火,民病淋,目赤,气郁而热。三之气,少阴君火加少阳火,民病热厥心痛,寒热更作,咳喘目赤。四之气,太阴土加湿土,民病黄瘅鼽衄,嗌干吐饮。五之气,少阳火加阳明金,民乃康。终之气,阳明金加太阳水,民病上肿咳喘,甚则血溢,下连少腹,而作寒中。治法,宜咸以平其上,苦热以治其内,咸以软之,苦以发之,酸以收之。1 L# h% @7 v) F: N7 W
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正阳汤6 z9 F% F: P5 c2 a0 j2 A/ e1 s
4 h: H1 J0 o3 I8 \$ i; J 治子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,病者关节禁固,腰痛,气郁热,小便淋,目赤心痛,寒热更作,咳喘;或鼻鼽,嗌咽吐饮,发黄瘅,喘,甚则连小腹而作寒中,悉主之。
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+ h$ s! p( {$ Y 白薇 玄参 川芎 桑白皮(炙) 当归 芍药 旋复花 甘草(炙) 生姜(各半两)! {8 @& }: s2 d/ F9 Z6 m U2 y
* y! {6 W' E, @3 z+ Z/ G 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加杏仁、升麻各半两;自春分至小满,加茯苓、车前子各半两;自小满至大暑,加杏仁、麻仁各一分,自大暑至秋分,加荆芥、茵陈蒿各一分;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加紫苏子半两。
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' v+ z( r- D( b' i' J 巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,气化营运后天。初之气,阳明金加厥阴木,民病寒于右胁下。二之气,太阳水加少阴火,民病热中。三之气,厥阴木加少阳火,民病泪出,耳鸣掉眩。四之气,少阴火加太阴土,民病黄瘅肘肿。五之气,太阴土加阳明金,燥湿相胜,寒气及体。终之气,少阳火加太阳水,此下水克上火,民病瘟疠。治法,宜用辛凉平其上,咸寒调其下,畏火之气,无妄犯之。1 I; \ t' A y8 D
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敷和汤) i( E0 Y8 ~9 B5 C% Y# [
- f5 F) D0 L( N9 | 治巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,病者中热,而反右胁下寒,耳鸣,泪出掉眩,燥湿相搏,民病黄瘅浮肿,时作瘟疠。: V1 R" h% ^" Q5 ~
+ X# N, V$ ]( Q8 P7 n3 e, v 半夏(汤洗) 枣子 五味子 枳实(麸炒) 茯苓 诃子(炮去核) 干姜(炮) 橘皮 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加鼠粘子一分;自春分至小满,加麦门冬去心、山药各一分;自小满至大暑,加紫菀一分;自大暑至秋分,加泽泻、山栀仁各一分;自秋分直至大寒,并根据正方。" s: v( e8 m1 x! } V5 p z
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卷之五
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5 _% q. p7 @/ w( y) [, J' z 六气凡例
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凡六气,数起于上而终于下。岁半之前,自大寒后,天气主之;岁半之后,自大暑之后,地气主之;上下交互,气交主之。司气以热,用热无犯;司气以寒,用寒无犯;司气以凉,用凉无犯;司气以温,用温无犯。司气同其主,亦无犯;异主,则少犯之,是谓四畏。
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若天气反时,可根据时,及胜其主,则可犯,以平为期,不可过也。( N% |4 K$ k2 m& y/ b, v
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卷之六7 I* `6 [( h3 t" b0 R
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叙疫论
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夫疫病者,四时皆有不正之气,春夏有寒清时,秋冬亦有暄热时,一方之内,长幼患状,率皆相类者,谓之天行是也。若春时应暖,而清气折之,则责邪在肝,病曰青筋牵;夏时应暑,而寒气折之,则责邪在心,病曰赤脉KT ;秋时应凉,而热气抑之,则责邪在肺,病曰白气狸;冬时应寒,而暖气抑之,则责邪在肾,病曰黑骨温;土无正形,因火而名,故附金木水火而变,病曰黄肉随。其天行之病,大则流毒天下,次则一方一乡,或偏着一家,悉由民庶同业所召,故天地灵祗,假斯不正之气而责罚。且人命有遭逢,时有否泰,故有偏着一家者。天地既有斯害气,还以天地所生之物而防备之,命曰贤人知方。
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$ n, G* v! G+ U+ I5 X1 i$ O/ t 卷之六
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; O/ A, d5 b1 Q0 C# G 四季疫证治
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病者发热,腰痛强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,或涩涩憎寒复热,颈中双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,欲转动合目回侧,病名青筋牵者,由春三月,其源从厥阴涉足少阳,少阳之气始发,少阴之气始衰,阴阳怫郁于腠理,脏腑受厉而生。若腑虚,则为阴邪所伤,故发热;若脏实,则为阳毒所损,故憎寒。' j4 F1 N. G; Q$ a, U
$ o' H1 x0 R$ B/ m" a; P& A ] 卷之六 四季疫证治# \# }$ p1 S& G. @
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治青筋牵二方
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7 y4 v9 o7 [: d: [ 肝腑脏温病阴阳毒。胆腑虚,为阴邪所伤,腰胁强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,色苍苍者。) v- t! |* e; h7 D) B0 ~
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柴胡(去苗,五两) 茯苓 栀子仁 半夏(汤洗) 大青(各三两) 桂心 竹茹 香豉 甘草(炙,各一两)上锉散。每服五钱,水两盏,姜五片,煎七分,去滓,空心温服。
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5 k% p. c* Q: R ?2 N* p" t 治青筋牵
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肝腑脏温病阴阳毒。肝脏实,为阳毒所伤,涩涩恶寒,翕翕发热,颈外双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,转动则称身回侧,色苍苍者。
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3 p4 `0 X4 I% t 玄参(一两) 细辛(二两) 栀子仁 黄芩 升麻 芒硝(各三两) 石膏( ,八两)
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+ A2 M. e. M5 m* G& d' R4 q 上为锉散。每服五钱,水两盏,入车前草三叶、淡竹叶七片,煎七分,去滓,空心服。' R, @, I' v0 i R- Z+ P, O
: H& S8 \5 t+ K6 _ 病者脉促,身颤掉不能禁,或肉热,口干舌破,咽塞声嘶,病名赤脉KT 者,以夏三月,其病从少阴太阳之气相搏而停,则荣卫不通,皮肉痛起,太阳发动少阴淫邪之气,因而作厉,则脏腑随时受夏疫病也。若腑虚,为阴邪所伤,则寒战;若脏实,为阳毒所侵,则内热。
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* `+ o: p3 ^) O8 \ 卷之六 四季疫证治9 D7 ?! B) h1 w* y0 A
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治赤脉KT
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心腑脏温病阴阳毒。心脏实,则为阳毒所伤,内热,口干舌破,咽塞声嘶,色焦赤者。5 j" V4 Y u# F7 p+ v7 i+ e
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天门冬(去心) 麦门冬(去心) 车前子(炮) 栀子仁 黄芩 升麻 寒水石( ) 甘草(炙,各等分)
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4 `% L$ r4 S+ l& L 上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。6 i7 A3 e7 g* H/ q; o+ A( S( ]1 \: Q5 f
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病者头重颈直,皮肉强痹;或蕴而结核,起于喉颈之侧,布热毒于皮肤分肉之中,上散入发际,下贯颞 ,隐隐而热,不相断离,病名黄肉随。以四季各十八戊己日,其病从太阳阳明相格,寒湿不调,关节格滞。若腑虚,则皮肉强痹;若脏实,则布毒热于皮肤。' d# i: x3 l. h
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卷之六 四季疫证治
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治黄肉随二方
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3 G8 M' F. V/ `2 Z 脾腑脏温病阴阳毒。胃腑虚,则为阴邪所伤,头重颈直,皮肉强痹, 胀,色黄黑者。4 }) s! P: ~1 f2 B: n; o
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浓朴(姜制炒,一两半) 白术 陈皮(各一两) 干姜(炮) 紫苏 甘草(炙) 半夏(汤洗。各三两)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。# y) P# l% F5 O1 d
# T6 `& j+ Z9 F* d 治黄肉随
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. | O5 T$ ?( _ s( a D 脾腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,蕴热结核,起于喉颈之侧,布毒热于皮肤分肉之中,散入发际,下贯颞 ,蓄热不散,色黄者。
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! a9 c' y! O; O B 葛根 苍术(泔浸) 升麻 白芷 桔梗 青皮(各一两) 大黄(半两)
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, ]* ?' n- U9 y- ^: w( P3 m 上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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病者乍寒乍热,损肺伤气,暴嗽呕逆,或体热发斑,喘咳引气,名白气狸。以秋三月,源从阳明系手太阴受疫淫邪之气。若腑虚,为阴邪所伤,则乍寒乍热;脏实,为阳毒所伤,则体热发斑。
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& m4 }6 M; E; r9 V' d, E5 { 卷之六 四季疫证治
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治白气狸二方; i8 H7 v) y% R3 \
: [7 P0 Q, k6 c2 J M8 c! b& O) [ 肺腑脏温病阴阳毒。大肠腑虚,为阴邪所伤,寒热互作,上气咳逆,大肠飧泄,色皓皓白者。
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白术 人参(各一两) 干姜(炮) 麦 (炒,各三分) 白茯苓 五味子 肉豆蔻 草果乌梅 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。! H7 `0 D8 v9 V: Q5 ?
* b$ v9 |, D( I- R% s 治白气狸
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肺腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,体热,肌肤发斑,气喘引饮,色昏白者。4 u: O, E. l) d* D
) ]- W) q) M; y: y% O' U 紫菀茸(一两) 栀子仁 升麻 前胡(各三分) 石膏( ,半两) 葶苈(炒,一分) 杏仁(去皮尖) 甘草(炙,各半两)2 i* f" M! Y/ D0 l
6 G! b" [/ u ?7 F' e 上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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& s' c; H- E+ q1 q- P* ^ 病者里热外寒,意欲守火,而反引饮,腰痛欲折,或胸胁切痛,类如刀刺,不得转动,热彭彭,服冷多,则洞泻,病名黑骨温。以冬三月,源从足太阳少阴相搏,蕴积壅塞。若腑虚,为阴毒所伤,则里热外寒;若脏实,为阳毒所损,则彭彭发热。
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& r+ t$ @" Y3 Q; E$ N! {+ @ 卷之六 四季疫证治. p, B$ d" I/ o' Y6 K3 w
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治黑骨温二方
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$ k+ g" ]! _2 D1 g1 ^0 K 肾腑脏温病阴阳毒。膀胱腑虚,为阴邪所伤,里热外寒,烦渴引饮,喜火,腰胁满痛,小便赤黄,面与脚俱黑。
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8 Y0 X' M; y1 c ] 附子(炮去皮脐) 茯苓(各一两) 山茱萸 细辛(各半两) 麻黄(三分) 山药 泽泻(各半两), c. n' x! ]2 G1 W/ k
+ g A. S' Q7 n0 w" p7 }0 b 杏仁(去皮尖,一分)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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治黑骨温
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肾腑脏温病阴阳毒。肾脏实,为阳毒所伤,腰胁切痛,不得转动,大小便秘涩,小腹胀,食冷则洞泄,色熏黑。
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吴茱萸 黑牵牛(炒) 桃仁(去皮尖) 萆 大黄 杜仲(去皮锉,姜汁制炒丝断)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。$ E2 |1 l; K4 s" {$ W" w- {
3 _2 x9 c- I$ @ 卷之六
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+ S. y" x" J) e 料简诸疫证治
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, Q/ B( j0 T4 ~# z3 i' R$ E 凡春分以前,秋分以后,天气合清寒,忽有温暖之气折之,则民病温疫;春分以后,秋分以前,天气合湿热,忽有清寒之气折之,则民病寒疫。治之各有法,不可拘以日数汗下。
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+ U P8 Y7 `, ?7 r! Q# r 此且据方论,一体而分。既有寒温二疫,风湿亦宜备论。如己未年,京师大疫,汗之死,下之死,服五苓散遂愈,此无他,湿疫也。以此为法,每年遇有不正之气,即当纪而用之。假如冬合寒,时有温暖之气,则春必患温疫;春合温,而有清凉之气,则夏必患燥疫;夏合热,而有寒气折之,秋必病寒疫;秋合清,而反淫雨,冬必病湿疫。此亦一途而推之,更须以时斟酌,不可偏执。况疫之所兴,或沟渠不泄, 其秽恶,熏蒸而成者;或地多死气,郁发而成者;或官吏枉抑,怨 而成者。世谓狱温、伤温、墓温、庙温、社温、山温、海温、家温、灶温、岁温、天温、地温等,不可不究。古法辟之,用屠苏酒,务成子萤火丸、李子建杀鬼煎、老君神明散,皆辟法。惟刘根别传,令于州治太岁六合处,穿地深三尺,阔亦如之,取净沙三斛实之,以醇酒三升沃其上,俾使君祝之,此亦消除疫气之良术。所谓太岁六合者,岁泄气之所在,故以厌禳。1 F! y3 d9 W8 l4 k& Z
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卷之六 料简诸疫证治4 t' O2 I' U7 {0 z
3 t i+ h( c# S, D- V& _: Z 屠苏酒
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2 |" \0 X" C7 _ 辟疫气令人不染,及辟温病伤寒。
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8 R6 P8 }# w) J$ g, a 大黄 桔梗 川椒 白术 桂心(各一两八分) 菝 (一两二钱) 乌头(炮去皮尖,六钱)$ W" T* }* [. Y& Y
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上为锉散。缝袋盛,以十二月晦日日中悬沉井中,令至泥,正月朔旦出药,置酒中煎数沸,于东向户中饮之,先从少起,多少自在。一方,有防风一两。
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卷之六 料简诸疫证治9 w4 n. p. _/ n0 G. F, |( \
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太一流金散
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辟温气。2 C) ], P0 ?, Q) I0 h
, `' K1 L) f1 Q 雄黄(三两) 羊角(烧) 雌黄(各二两) 矾石(枯) 鬼羽箭(各半两)
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上为末。以缝袋盛一两,带心前,并挂门户上。若逢大疫年,以月旦青布袋一刀圭,中庭烧之;温病患,亦熏之。
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卷之六 料简诸疫证治, Q9 A4 G: C7 U S5 P# ^( u7 F+ h% W) y
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败毒散7 }" x& B0 ~% i6 W/ {& q7 u
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治伤寒、温疫、风湿,头痛目昏眩,四肢疼痛,憎寒壮热,项强,眼睛痛,寻常风眩拘急,风痰,并宜服之。2 j6 [0 k2 H8 I# C6 Y( U/ F
" @ _ |% M0 t 羌活 独活 人参 甘草(炙) 柴胡 前胡 茯苓 枳壳(麸炒) 川芎 桔梗(各等分)) P: J: s6 b. }
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上为锉散。每服四钱匕,水一盏,姜三片,薄荷五叶,煎七分,去滓热服。寒多,则热服;热多,则温服。伤湿,加白术;脚痛,加天麻。本方为细末,亦可点服,初虞氏究其方,知出《道藏》。乃叙云:自非异人杰出,志与神会,则莫之敢为,良可叹服。烟瘴之地,或温疫时行,或人多风、多痰、多气,或处卑湿脚弱,此药不可缺也。世人不师,故常务作新奇,蔽于俗学,故备论之。此药治香港脚下注, 热赤肿,加大黄棋子大煎,并进两服立效。
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卷之六 料简诸疫证治
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9 a1 p9 b7 B7 B9 B 应梦人参散
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治伤寒体热头疼,及风壅痰嗽咯血。
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白芷 干葛 青皮 桔梗(炒) 白术 人参(各三分) 甘草(炙,两半) 干姜(炮,一钱三字)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,通口服。如伤寒,入豉数粒同煎,热服,大有效,不拘时。崇宁癸未,米芾为太常博士,始造待漏,冒寒得疾,痰嗽如胶,有血,更三医不退,一日谒太尉蔡元度,取人参散一帖并枣见授,继归,有客承议郎薛道至,留食。药熟,进一服,良久,痰嗽立止。而客怪曰:公气色顿快,何药也?为道其由。4 \( A7 V: }; `) G
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求方蔡公,又送一帖。越三日,病全除,往见蔡公。公曰:此药僧伽也。元中,泗守刘士彦病八日不汗,女求僧伽甚确。夜梦告曰:翌日塔中取药。遂于大圣钵中取得此药,题印云:太平州杨家人参散,今太医局中亦卖,无甘草、干葛,兼无分两,疑非真方。
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卷之六 料简诸疫证治
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' w, Z E, x/ v" k: J* ?! } 喝起散
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" h( j5 u: o. e! _( W. j 苍术(泔浸) 麻黄(去节) 荆芥(各二两) 石膏( ,三两) 大黄(两半) 栝蒌根 干葛 芍药白芷 甘草(各一两)6 b, d! v; U* _; n2 k
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上为末。每服二钱,水盏半,姜三片,葱白三寸,煎至七分,食前服。
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6 ^5 ~! h! }! G; i 卷之六 料简诸疫证治
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入瘟家令不相染着
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1 X$ n5 I/ a7 N! P2 y 雄黄上研细,水调,以笔浓蘸,涂鼻窍中,与病患同床,亦不相染,初洗面后,及临卧时点之。凡疫家自生恶气,闻之,即入上元宫,遂散百脉,而成斯病。宜即以纸捻探鼻嚏之为佳;如以雄黄点鼻,则自不闻。并辟诸恶梦神良。) N& ~( \" |2 g6 J% H
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卷之六 料简诸疫证治
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圣散子方. I" \ f" C, @* B! E
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东坡叙云:昔尝观《千金方》三建散于病无所不治,而孙思邈着论,以谓此方用药,节度不近人情,至于救急,其验特异。乃知神物效灵,不拘常制,至理关感,智不能知。今予所得圣散子,殆此类也。自古论病,唯伤寒至为危急,表里虚实,日数证候,应汗应下之法,差之毫厘,辄至不救。而用圣散子者,一切不问,阴阳二感,男女相易,状至危笃者,连饮数剂,则汗出气通,饮食渐进,神宇完复,更不用诸药,连服取瘥。其余轻者,额微汗,正尔无恙。药性小热,而阳毒发狂之类,入口即觉清凉,此殆不可以常理诘也。
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8 o" Z* P/ J( C; e2 C$ a: s/ ] 时疫流行,平旦辄煮一釜,不问老少良贱,各饮一大盏,则时气不入其门。平居无病,能空腹一服,则饮食快美,百疾不生,真济世卫生之宝也。其方不知所从来,故巢君数世宝之,以治此疾,百不失一。余既得之,谪居黄州,连岁大疫,所全活者,至不可数。巢君初甚惜此方,指江水为盟,约不传人。余切隘之,乃以传蕲水庞君安常。庞以医闻于世,又善着书,故授之。且使巢君之名,与此方同不朽也。用药于后。( s `5 v. i% @9 c# ?6 ]
, f4 _4 G: l' s }# K) H; [ 草豆蔻(十个) 木猪苓(去皮) 石菖蒲 茯苓 高良姜(锉炒) 独活 柴胡 吴茱萸 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节) 浓朴(姜汁制炒) 本 芍药 枳壳(麸炒去瓤) 白术 苍术(泔浸) 半夏(汤洗去滑) 泽泻(各半两) 藿香 防风 细辛(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓热服,空腹。此药以治寒疫,因东坡作序,天下通行。辛未年,永嘉瘟疫,被害者不可胜数,往往顷时,寒疫流行,其药偶中,抑未知方土有所偏宜,未可考也。东坡便谓与三建散同类,一切不问,似太不近人情。夫寒疫,亦能自发狂。盖阴能发躁,阳能发厥,物极则反,理之常然,不可不知。今录以备疗寒疫,用者宜审之,不可不究其寒温二疫也。辛巳年,余尝作《指治》,至癸巳复作此书,见《石林避暑录》亦云:宣和间,此药盛行于京师,太学生信之尤笃,杀人无数,医顿废之。然不妨留以备寒疫,无使偏废也。 |/ ]6 u P+ A& e. ~) l
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卷之六
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. _4 \, |. M; s7 W 夫疫虽以三事钟成,若天行,多假六淫反错郁折而致之者。既有寒温两疫,风湿其可不辨。但证似伤湿,而脉色不同,与夫一方相染,长幼同病,即当作疫治。除辟法外,治湿用五苓散加炙甘草,治风用桂枝汤加黄芩,无不愈者。其如淫邪交络互织,当以类推之。, S: I% {0 y" a1 W9 O; `
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五苓散
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& C9 g$ ]9 U* B+ R% N 治伤寒温热病,表里未解,头痛发热,口燥咽干,烦渴引水,水入即吐;或小便不利;及汗出表解,烦渴不止者,宜服之。又治霍乱吐利。(方见伤暑门,加甘草一两炙)
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卷之六 凡例
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桂枝黄芩汤
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8 L3 b8 O% K# _9 F 治风疫,脉浮数而不弱,头项疼,腰脊痛,发热恶风。其证皆如太阳伤风,但脉阴不弱、相传染为异耳。
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桂枝(去皮) 芍药 黄芩(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓,食前服。
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沃雪汤; u `: p! L: Q: \
& E" p) `6 k# a* ~1 \" Z 治伤寒、温疫、湿疫、热疫。1 O: g4 m9 _' j; i$ S
( z8 }! N1 J8 f- a1 J1 O: H1 z 苍术 干姜(炮) 甘草(炙,各六两) 防风 干葛 浓朴(制炒) 芍药(各四两)1 v4 n% j& G0 N( G7 S7 H+ N
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上为锉散。每服三钱半重,水两盏,煎七分,去滓服。
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* G0 l6 R$ u* G5 m0 s3 F4 j* e 卷之六
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/ P3 h: h# V5 O; S* V E 疟叙论
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/ }6 |0 c. G* |. V% N- Q 夫疟,备内外不内外三因。外则感四气,内则动七情,饮食饥饱,房室劳逸,皆能致疟。《经》中所谓夏伤暑,秋 疟者,此则因时而序耳,不可专隅。以此论之,则知瘟病、飧泄、咳嗽,不可拘也。夫疟之始发,先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛而渴,惟欲饮冷者。以阴阳上下交争,虚实更作。若阳并于阴,则阴实而阳虚。阳明虚,则寒栗鼓颔;太阳虚,则腰背头项俱痛;少阳虚,则身体解 ,心惕惕然;三阳俱虚,则阴气胜,骨寒而痛。阴并于阳,则阳实而阴虚。太阴虚,则不嗜食,善呕,呕已乃衰;少阴虚,则热多寒少,呕甚,其病难已;厥阴虚,则腰腹痛,小便不利如癃;三阴俱虚,则阳气胜,热盛,悒 不乐。阴盛则内寒,阳虚则外寒,寒生于内,故中外皆寒;阳盛则外热,阴虚则内热,热生于外,故中外皆热。此皆因外感寒暑风湿,内郁喜怒忧惊,蕴积涎饮,乃至饮食饥饱劳逸之所为也。病气与卫气并居,故病作,卫气昼行阳,夜行阴,得阳而外出,得阴而内搏,所以日作。其气内搏于五脏,横连于募原,其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱出,故间日作。以卫气一日一夜大会于风府,日下一节,以此日作稍晏,至二十五日至 骨,二十六日入脊内,其气上行,故作日益早也。疟气所以更盛更虚,当气之所在者,在阳则热躁,在阴则寒静,极则阴阳俱衰,卫气相离则病休,卫气集则复病也,于是有日作间作早晏不同。又邪气中于头项者,气至头项则作;中于背者,气至背则作;中于腰脊者,至腰脊即作。各随其所中而作,但卫气之所在,与邪气相合,则病作也。更有疫疟鬼瘴等疟,亦以邪气中卫气之所为也。除瘅疟纯热,温疟先热,牝疟无热外,诸疟皆先寒而后热。又《经》曰:无刺 之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗。为其病逆,未可治也。知此则病方来,与正作,与将过,皆不可治,以反伤真气,不可不知。所因备列于后。9 B9 v8 z4 \" H/ y- G; x( S
, w! i9 u: R5 k: I6 t% I* c 卷之六/ S8 h: j+ A* a" l" Z( n
: f! E0 U3 ]8 ^% a+ J9 K1 T! z( t 疟病外所因证治+ k. ?( o- S0 Y. e! c3 V
9 _ {- W( c0 H J 病者先寒后热,寒则汤火不能温,热则冰水不能寒,以先伤寒,后伤风,故先寒而后热,名曰寒疟。
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+ I0 {4 m" }! @: K6 k1 E: j, o 病者先热后寒,躁烦,自汗恶风,以先伤风,后伤寒,风为阳,寒为阴,故先热而后寒,名曰温疟。
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病者但热不寒,阴气孤绝,阳气独发,少气烦冤,手足热而欲呕,必渴,以伤于暑热,名曰瘅疟。2 y: \ I2 B, W; n- v: u
2 ^& s$ e; E+ m 病者寒热身重,骨节烦疼,胀满, 自汗,善呕,因汗出复浴,湿舍皮肤,及冒雨湿,名曰湿疟。
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8 K7 ?7 R: ~* H2 q# Q4 C8 n 病者寒多不热,但惨戚振栗,病以时作,此以阳虚阴盛,多感阴湿,阳不能制阴,名曰牝疟。
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% A( F3 @& A# y! a6 A 五种疟疾,以外感风寒暑湿,与卫气相并而成。治之各有方法。
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卷之六 疟病外所因证治
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+ A; O1 o. H0 z% [+ G( Y 白虎加桂汤
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治温疟先热后寒,恶风多汗。
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7 w |; U6 J# d6 w1 ? 石膏(四两半) 知母(一两半) 甘草(炙,半两) 桂心(一两) 粳米(一合)
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5 q# S s( B) d# ?8 j/ _ 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,未发前,进三服。$ S) j, L! F9 K
' o, r9 z. `- ?2 B1 u4 r1 b2 ? 卷之六 疟病外所因证治
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0 z% K }3 h2 ~5 Y3 e: D 术附汤
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* I7 I, w) P9 g 治冒雨湿,着于肌肤,与胃气相并;或腠开汗出,因浴得之。% d1 h8 k J5 {, _
/ o# b5 I8 D4 g7 R2 W 附子(炮去皮脐) 白术(各一两) 甘草(炙) 茯苓 桂心(各半两)1 q5 Q5 s! g2 X' z5 G+ }( W
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上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。
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- _' x$ I( E( q$ w6 v4 D! e! K# u5 m 卷之六 疟病外所因证治
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! @3 h$ G9 J0 X+ R* }9 Q! }; V 麻黄白术汤
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治伤风寒暑湿,不留经络,与卫气相并,病以日作,寒热交煎。0 _, t, m$ o4 m/ B
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麻黄(去节汤浸) 白术 茯苓 桂心(各一两) 陈皮 青皮 桔梗 白芷 甘草 半夏曲紫苏 乌梅(各三分) 干姜(半两)
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. n3 y7 |0 b' K/ i- K+ U" b. d2 ~ 上为锉散。每服四钱重,水二盏,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,当发日空心一服,临发一服尤妙。亦治时疫。& O; @+ T+ @" [/ |
' {: r/ T) G2 j2 J) a& _ 卷之六 疟病外所因证治
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4 i6 J9 B* `8 B v. K) w* O 太医常山饮7 u/ h+ o) C+ B, B
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治诸疟先寒后热,或先热后寒,或寒热独作,或连日并发,或间日一发,头疼恶心,烦渴引饮,气息喘急,口苦咽干,诸药不效。4 A8 v* ]6 e, u5 [9 z
% L' ^7 ?# i A( L 川常山 知母 甘草(炙) 草果(不去皮,各二两) 乌梅(一两) 良姜(一两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,枣五枚,同煎七分,去滓温服,未发前,进三服。) U# q+ ?2 X1 k, k
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卷之六 疟病外所因证治
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桂姜汤
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治牝疟,寒多微热,或但寒不热。# I: }" Y! \5 R0 H0 F; T% `( | D
, O. z, H! x' b T ^% R2 i 柴胡(八两) 桂心(一两) 黄芩(三两) 牡蛎( ) 甘草(炙) 干姜(炮,各三两) 栝蒌根(一两)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,空心服,日三服。初服微烦,汗出愈。5 |1 D: ?) _0 m7 q' p/ ?
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一法,有半夏三两。& E8 g; b8 B% Z+ G
6 ^" d- x' b8 v# z! d+ [; h 卷之六
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# k7 K% ]1 w$ i: h! r! ?8 q- G) [ 疟病内所因证治* Z( y8 T; o- @& K
7 y' a/ t- I; E+ f 病者寒热,颜色苍苍然,善太息,如死状,以蓄怒伤肝,气郁所致,名曰肝疟。# M* `5 c/ h5 l% ?! ^5 F
- A5 o9 k; E! J% D- @- e 病者心烦,欲饮清水,反寒多,不甚热,乍来乍去,以喜伤心,心气耗散所致,名曰心疟。
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: E- Y6 r& y& J& n 病者寒多,腹中热痛,或渴或不渴,不热不泄,肠鸣汗出,以思伤脾,气郁涎结所致,名曰脾疟。3 }, z+ p# \5 G, m- U7 W+ w" u N
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病者心寒,寒甚则发热,热间善惊,如有所见,以忧伤肺,肺气凝痰所致,名曰肺疟。
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$ h% L/ g7 i- P7 q+ S 病者手足寒,洒然,腰脊痛,发热,大便难,目 ,以失志伤肾,名曰肾疟。
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$ a7 ?6 w, F- v 上五种疟疾,以脏气不和,郁结涎饮所致,治之各有方。
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卷之六 疟病内所因证治
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七枣汤
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' N7 c$ L, a4 v4 G/ k% y 治五脏气虚,阴阳相胜,作为 疟,不问寒热先后,与夫独作,叠间日,悉主之。
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; s' z) ?7 R% E0 j 附子(一枚,炮制,以盐水浸再炮,如此凡七次,至第七次不浸,去皮脐)上锉散。水一碗,姜七片,枣七个,煎至八分盏,当发日空心温服,仍吃三五个枣子。. o. a2 m% n0 L
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忌如常。《良方》用乌头,兼不用盐水浸,不特服之僭燥,亦不能分利阴阳。去滓服。) H1 a% e$ l/ B- K
4 k1 H! |! P) ] 卷之六 疟病内所因证治: i; }# [# W: R! e' K. S+ Z9 [$ R: j
6 N9 w5 ]: W* V O6 G/ U' s 四兽饮9 W$ @/ Q5 D- q8 ^! x9 e
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治五脏气虚,喜怒不节,劳逸兼并,致阴阳相胜,结聚涎饮,与卫气相得,发为疟疾,悉主之。兼治瘴疠最效。$ X! {' r- h! r6 o, Q" J: r
6 J) G# V* y9 U3 \ 半夏(汤去滑) 茯苓 人参 草果 陈皮 甘草 乌梅肉 白术 生姜 枣子(各等分)
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6 f1 N: V6 }5 F u5 D 上为锉散。盐少许淹食顷,浓皮纸裹,水淹入慢火煨香熟,焙干,每服秤半两,水二盏,煎至七分,去滓,未发前并进三服。
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9 r* ~4 L: N- {. ?. o5 `/ y 卷之六 疟病内所因证治, c3 T" z9 s- h0 C& q) ]+ [3 ]
; J: Z2 h0 M' l( O' b& z 交解饮
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2 D0 X5 P' i! B5 N8 k4 v 治脾胃气弱,阴阳胜复,发为 疟。5 f! E# A1 o( Z0 E0 l5 i
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肉豆蔻(半生,半面裹煨) 草豆蔻(如上法) 甘草(半生,半炙) 浓朴(半生,半姜制炒)上等分,锉散。每服四钱,水两盏,煎七分,去滓,空心服。/ V/ Q( o+ e% W8 w; K r6 m
6 d& K$ k7 H3 K- E; L& Q# | 卷之六 疟病内所因证治: @6 q5 E" K0 B
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草果饮) X8 h) s2 g/ @% S7 |- S4 t
0 V/ r" e7 z$ a; [+ y% D 治脾寒等疟。5 N! H% M q0 B- u# j
! g. o5 E( E9 I) k. k$ Z 草果 川芎 白芷 紫苏叶 良姜 甘草(炙) 青皮(去白炒,各等分)上为粗末。每服二大钱,水一盏,煎七分,去滓热服,当发日连进三服。
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卷之六 疟病内所因证治
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$ |# x* Q3 g( r+ ^) C 驱疟饮子
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8 a) u6 `; A [% f" k6 @" q 前胡 柴胡(各四两) 桂心 桔梗 浓朴(姜制) 半夏(汤洗去滑,各三两) 黄 干姜(炮) 甘草(各二两) 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎至七分,去滓,温服。7 N$ g& r. |3 S1 h
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卷之六
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疟病不内外因证治* A/ z$ A5 }% D+ W& x( V
7 n. f3 ^8 b& F 病者发寒热,一岁之间,长幼相若,或染时行,变成寒热,名曰疫疟。以岁运推之。1 m0 I1 n2 z' z' e# d, y. N
, ?9 \4 K5 k3 t4 n2 ? 病者寒热日作,梦寐不祥,多生恐怖,名曰鬼疟。宜用禁避厌禳之法。: V; D6 j0 i. L. k% e
3 ?: V4 P) }% U8 u 病者乍寒乍热,乍有乍无,南方多病此,名曰瘴疟。当随方土所宜治之。# K1 W1 V. K2 K! [
J: B1 O3 t: h r- b( P R9 z 病者寒热,善饥而不能食,食已支满,腹急 痛,病以日作,名曰胃疟。六腑无疟,唯胃有者,盖饮食饥饱所伤胃气而成。世谓之食疟,或因诸疟饮食不节,变为此证。6 G9 q% ?& g# S
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病者经年不瘥,瘥后复发,远行久立,下至微劳,力皆不任,名曰劳疟。亦有数年不瘥,百药不断,结成 癖在腹胁,名曰老疟,亦曰母疟。
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以上诸证,名状不同,各有治方,宜推而用之。: P N; q3 Q2 K- X0 o: w
8 c' x' K* j* a 卷之六 疟病不内外因证治
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麻黄白术汤
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治一切疫疟。(方见外所因门)
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卷之六 疟病不内外因证治
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7 A* c ~) Z; R& s6 r) s 红效疟丹
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: _# ^! c# c0 P3 Z, t9 ?4 O 治鬼疟殊效。
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+ R* E+ U" s9 l( m6 Y9 u: x 真阿魏(半两) 桃枝 柳枝(各长一尺七茎) 雄黄(通明好者,半两,别研) 辰砂(一钱,别研,留一半)上为末,以重午日五家粽角为丸,如梧桐子大,辰砂所留一半为衣。遇发时,用净器水摩一丸,涂鼻尖并人中;未退,以冷水服一丸。合时须用五月五日。2 \; q3 J. w+ Z
7 T) q6 u3 c4 r5 H, {1 t, M" ^ 卷之六 疟病不内外因证治" R% v9 D+ g7 X& b5 J! _
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大正气散0 z$ o; G0 Q4 m) N5 O
: J4 u1 v/ t+ M+ p 治山岚瘴气,发作寒热,遂成疟疾。
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附子(炮去皮脐) 浓朴(姜汁制) 桂心 甘草(炙) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 茱萸(半两,微炒)上为细末。每服二大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,同煎至七分,热服,不拘时。兼治霍乱呕泻,一切气疾。- t5 L6 b6 a% `+ I( F: j
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卷之六 疟病不内外因证治
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清脾汤3 o& Z" q \2 a9 o$ ]0 i/ V
1 o/ }1 H5 s- K* k5 K7 @( k 治胃疟发作有时。先觉伸欠,乃作寒栗,鼓振颐颔,中外皆寒,腰背俱痛,寒战既已,内外皆热,头疼如破,渴欲饮冷;或痰聚胸中,烦满欲呕;或先热后寒,先寒后热,寒多热少,寒少热多;或寒热相半;或但热不寒,但寒不热;或隔日一发,一日一发;或三日五日一发者,悉主之。
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浓朴(四两,姜制炒) 乌梅(打去仁) 半夏(汤去滑) 青皮 良姜(各二两) 草果(去皮,一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,未发前并三服。忌生冷油腻时果。此药温脾化痰,治胸膈痞闷,心腹胀满,噫醋吞酸,自可常服。
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' M) ]% r0 }) Z0 d+ T 卷之六 疟病不内外因证治
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常山饮+ `; v# C3 l" E
+ G' Q( ^' x# K; ~3 ~ 治劳疟。虚人老人皆可服。% ~. c( {7 F5 H
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常山 穿山甲(醋炙) 木通 秦艽(各一分) 辰砂(半字,别研) 甘草(炙,半两)
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上为锉散。作一剂,水三盏,乌梅、枣子各七枚,煎半盏;再入酒一盏,煎至八分,去滓,入辰砂温服。$ W' Z; ]5 {. e8 l
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卷之六 疟病不内外因证治
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老疟饮
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治久疟结成 瘕癖在腹胁,诸药不去者。
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, K4 k# Z' n; c7 [) a( ? 苍术(泔浸) 草果(去皮) 桔梗 青皮 陈皮 良姜(各半两) 白芷 茯苓 半夏(汤洗去滑) 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 桂心 干姜(炮,各三钱) 紫苏叶 川芎(各二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,盐少许,煎七分,去滓,空心服,日三夜一,仍吞下后红丸子。
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8 W3 C7 N+ a# |' M3 _" R9 N 卷之六 疟病不内外因证治
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红丸子' c, [5 ?& _3 I" H+ O
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治食疟尤妙。- r+ ]* i6 j, r) R
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蓬莪术 京三棱(各二两,醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒香) 阿魏(一分,醋化)上为末,别研仓米末,用阿魏醋煮米糊搜和丸,如梧子大,炒土朱为衣。每服五十丸至百丸,以老疟饮下。古方虽有鳖甲煎等,不特服不见效,抑亦药料难备。
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1 x2 D( V% E: h+ } 卷之六 疟病不内外因证治* U# |, M% h2 D4 O1 P4 C
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妙应丹3 x+ k7 N% U9 N2 g+ c2 I
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治诸疟,无问寒温久近悉主之。+ S: c4 L& `4 Z7 b; { A) d# W0 ?' e
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黄丹(三分,炒) 木香(半两,碾为细末) 青皮 陈皮 吴茱萸(各半两,米醋二升熬青皮以下三味至一升,去滓,再熬醋成膏)上以黄丹、木香为末,入醋膏内,搜和为丸,梧子大,辰砂为衣。每服十丸,当未发前一食顷白汤下;再将前三件滓添木香半两为末,别研入黄丹三分和匀,以醋糊为丸,如梧子大。每服三五十丸。治疟亦妙,名曰捷丹。 p2 y; z3 H3 Q' F' X& f
K& V1 [! ~+ O7 b- F8 U% x; E 卷之六 疟病不内外因证治1 V7 G; R7 ~- d7 D( i: T
& y' `4 v1 ?* h 红散子1 t. D, ]; f1 p% L' \
) X! @- l: U: @ B8 _) ]: g 须当发日早晨服。" C. a1 k5 D3 I$ o+ r
4 G8 S; O# [% G( n$ w 黄丹(炒色变)上入好建茶合和二钱匕。白汤调下;或温酒调,不入茶。' `7 j% x4 D) X1 I8 ?" \
3 H; D; x2 W8 `4 A1 `- Y2 A5 W* r" g 卷之六 疟病不内外因证治
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疟丹二方
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雄黑豆(四十九粒,重午日井水浸,次日取去皮,拭干,研为膏) 真砒(一钱,研细,入豆膏内研匀)上五月五日午时丸,如绿豆大,控干,辰砂为衣,密器封之。发日空心井花水下一丸。, f& N5 X9 T1 M4 a7 @# m
) P& H/ _4 |2 i4 D& Y 忌见鸡犬。若女人病,令男子闭目送入口。忌热食一日。孕妇不得服,于发日以缝帛系一丸于右臂上。小儿不能吞,随男左女右系之。$ |3 ~5 W' r: X {% @( u
- f: c# U6 I1 x- r# p 又方
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黄丹(不以多少)/ O. G5 h# O) j- F; n
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上五月五日,用独头蒜煨熟研细,搜丸,如梧子大。每服五丸,当发前一食顷桃、柳枝煎汤调下。+ E6 G4 i3 D* H7 |, ^2 A
4 k+ a0 Q. m- {3 ?) F, u$ b1 i7 @ 卷之六 疟病不内外因证治
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塞耳丹% v, \% \1 ~# K
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青黛 桂心 砒 巴豆 硫黄(等分)
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& w$ ?; j# ?& W o1 o/ R: f 上并不去皮壳,不修治,为末,以五月五日五家灰粽角为丸,枣核大。绵裹定,当发日塞耳中,男左女右。忌荤腥。" G! H1 Y [& k! n7 t( l3 K# @0 w
2 z% t( p% S; L# Y V" o6 Z 卷之七, t; q, S& k! Y
4 k" \( _6 o& w, g, P; H {9 _3 e1 \7 t 疝叙论4 I1 n( [0 I W, w% u2 V( N
4 V' u: w% f: Y$ V/ { 经论虽云七疝,诸疝等更不见名状,但出寒疝、 疝而已,唯大奇论列五脏脉为五疝证,所谓肾脉大急沉为肾疝,肝脉大急沉为肝疝,心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为肺疝,三阴急为脾疝。三阴,即太阴脾脉也。大抵血因寒泣则为瘕气,因寒聚则为疝。但五脏脉理不同,不可不辨。且肾脉本沉,心脉本滑,受寒则急,于理乃是;肝脉本弦,肺脉本涩,并谓之沉,未为了义。又脾不出本脉,但云急为疝,亦文义之缺也。凡云急者,紧也。紧为寒,亦可类推。且贼风入腹亦为疝,冒暑履湿,皆能为疝,当随四气改易急字。风则浮弦,暑则洪数,湿则缓细,于理甚明。要知疝虽兼脏气,皆外所因也。0 A$ K9 u4 a Y; O
% D8 @' ]7 J3 i) E 卷之七
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诸疝证治
( N3 D: T9 n/ Y% T0 Y. C! M9 [+ ~& m# q4 o: f: _, m
疝之为病,随脏气虚实,感伤外邪,寒泣风散,暑郁湿着,绞刺击搏,无有定处,仓卒之际,痛不堪忍。世人称为横弦、竖弦、膀胱小肠气、贼风入腹等,名义不同,证状则一。! u7 g$ w! P. X# [
+ S. \4 ], Z, F2 ^2 V/ J/ n 寒则温之,风则散之,暑则利之,湿则燥之,各有成法。# v2 x3 U: B. K
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卷之七 诸疝证治7 {& A2 I( x/ F1 t
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大乌头桂枝汤
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治风寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,身体疼痛,灸刺诸药不能疗;及贼风入腹,攻刺五脏,拘急不得转侧,发作叫呼,阴缩,悉主之。
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大乌头(五枚,实者,去皮尖,蜜一大盏,煎减半,漉出汤切洗) 桂心 芍药(各三钱三字)+ c5 F8 K- a/ }! }2 U+ c" K
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甘草(一分,炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,大枣三个,入前煎乌头蜜半合,同煎至七分盏,去滓,食前服。一法,用附子一个,不使乌头,为蜜附汤。
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卷之七 诸疝证治
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走马汤
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' H& J* P8 E9 q9 H+ _( L' ~ 治卒疝,无故心腹痛,阴缩,手足厥逆。并治飞尸鬼。* t8 b3 l1 r( ^! t+ j# m# Z
( y0 I, G. C$ ` 巴豆(二个,去皮心炒) 杏仁(二个,去皮尖)上二味,取绵缠,捶令碎,热汤二合,捻取白汁,饮之当下,老少量与。
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卷之七 诸疝证治
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" q5 J) x7 z" ?6 E" f% Y3 C' o 仓卒散
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治寒疝入腹,心腹卒痛;及小肠膀胱气绞刺,脾肾气攻,挛急,极痛不可忍,屈伸不能,腹中冷,重如石,白汗出。0 `! R' q7 G2 h5 o/ }( d4 I3 u9 K8 J
6 |% s" C# _# w' {* o: g7 w 山栀子(四十九个,烧半过) 附子(一枚,炮)上为末。每服二钱,水一盏,酒半盏,煎至七分,入盐一捻,温服即愈。
" \; z' g5 C' j/ J' u* X- l+ a- r) O. m6 q; o0 c5 h3 O0 i
卷之七 诸疝证治
" O, A, f) F" X! Q/ \5 P+ a% S- x* k/ L
葱白散
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( a5 h2 `$ I* T+ R2 D 治一切冷气不和;及本脏膀胱气,攻刺疼痛。及治妇人产前产后腹痛,胎不安,或血刺者。兼能治血脏宿冷,百骨节倦痛,肌瘦怯弱,伤劳带癖,久服尽除。但妇人一切疾病,最宜服之。, U) P6 K! h+ ]& |7 O( z$ P" v5 B, X
# N7 R8 l8 W! l N 川芎 当归 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜制炒) 官桂(去皮) 青皮 干姜(炮) 茴香(炒) 川楝(炒) 神曲(炒) 麦 (炒) 三棱(炮) 蓬术(醋浸一宿,焙) 人参 茯苓芍药 木香(炮) 干地黄(各一两)
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上为末。每服三钱,水一盏,葱白二寸,煎七分,入盐少许,热服。大便秘涩,加大黄煎;大便自利,加诃子煎;食前服。* }* ]( J% i. v) o4 T" Q3 }( E
+ ~% s: o) \1 q/ Q 卷之七 诸疝证治
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失笑散
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治小肠气痛,及妇人血痛,心腹绞痛欲死十余日,百药不验。% V& m& S2 o3 h7 t. i" z3 D- p
6 B$ J. A/ x/ f8 r 五灵脂 蒲黄(炒,等分)上末。每服二钱,先用酽醋一合,熬药成膏,水一盏,煎至七分,热呷服。
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3 j; i+ \ g4 |6 b0 o 卷之七 诸疝证治# o) a5 F9 t$ G8 P) O4 j
) c, E3 d9 G. v0 R9 B$ I
神应散
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治诸疝,心腹绞痛不可忍。( q5 N0 L1 ^( {" j3 _1 C, o8 _
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玄胡索 胡椒(等分)% Z# V( q& I, z) X
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上为末。每服二大钱,酒半盏,水半盏,煎七分,食前温服。
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卷之七 诸疝证治, F; \6 X5 }. n
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大乌头汤
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治寒疝,绕脐发,白汗出,手足厥,其脉沉弦,悉主之。0 s% L! J- u) Q/ x" k8 _8 U
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大乌头(五个,洗净细沙,炒令黑,不 咀)上一味,水三盏,煎取八分,去乌头,入蜜半盏以下,煎七分,早上空腹服。/ i) g' C" p& H9 }' P) J
! u# P& g( s: ]- O1 Q 卷之七 诸疝证治. g, f4 [0 y/ n
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牡丹丸$ z7 l7 O+ X; P9 H9 m
) e) V. ~9 _, R! d6 K1 ]% v* q# U 治寒疝,心腹刺痛,休作无时。及治妇人月病,血刺疼痛。
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川乌头(炮令焦黑去皮尖) 牡丹皮(四两) 桂心(五两) 桃仁(炒去皮尖,五两,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒下;妇人醋汤下。
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' u+ e+ W+ F3 R; N' L& }/ ?, E7 @ 卷之七 诸疝证治, i% d9 \2 R/ v' }1 |5 }7 F( R4 r
. g2 g! ~( s. f8 [3 L9 W/ W 小茴香丸. D/ i' r3 L. E7 y
+ L+ a6 H: r5 Z# f, z 治小肠气,腹痛。
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茴香 胡椒(等分)) H. t/ o8 G v4 u
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上为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒下。* ?6 O: u3 H; D4 p0 ~9 T5 Q
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卷之七 诸疝证治
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苦楝丸1 Q f6 u4 B) J# c( S
& U g3 v/ G* Q( l. K% s 治肝肾气虚,风冷相搏,心腹绞痛,攻刺腰背,不能禁受,下注阴器,肿痒疼痛。久服养肾活血,驻颜轻身耐老,进美饮食。
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川楝(一十一个,锉碎分三去,一用巴豆十粒去皮同炒焦黑色,去巴豆不用;又用斑蝥七个同炒焦,去斑蝥;又用海金沙七钱重同炒,去海金沙不用) 茴香(炒) 破故纸(炒) 葫芦巴(炒) 木香(炮,各一两) 乌药(二两)' `! K4 s5 P+ |$ n
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上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三五丸,汤、酒任下。' y: C; O9 u+ I: k$ s& p
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卷之七 诸疝证治4 H* L @8 [6 {, `6 s, n- p9 P
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补肾汤
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治寒疝入腹,上实下虚,小腹 痛,时复泄泻,胸膈痞满,不进饮食。常服温脾补肾。$ O5 |8 d% t8 Y
0 K- U1 C; }- X& m 人参 茯苓 白术 黄 附子(炮去皮脐,各一两) 沉香(四钱) 木瓜一两半 羌活(半两)
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甘草(炙) 芎 (各一分) 紫苏(三分)
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上为锉散。每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。呕,加半夏半两,添水作盏半,姜七片煎。: n1 _- I8 {% \7 U. [: m
9 K$ \( j. ^( Z, W; h( B 卷之七1 C" l9 a" [+ W# M: T6 S
- x. n! D2 P& T* q& t 叙厥论6 [- m6 s0 @& J7 F- B& Z% q9 X
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经云:厥者,逆也。有寒厥,有热厥,有六经厥,有尸厥。寒厥者,阴气起于足五指之里,集于膝下,聚于膝上,故阴气胜,则从五指至膝上寒,阳气衰,不能渗营其经络,阳气日损,阴气独在,故手足为之寒,名曰寒厥。热厥者,阳气起于足五指之表,集于足下,聚于足心,故阳气胜,则从五指至足心热,热入于胃,络脉满,经脉虚,阴虚阳入,肾气衰,阳气独胜,故手足为之热,名曰热厥。六经厥者,头重足弱,发为瞑仆,名太阳厥;妄言走呼,腹满面赤,名阳明厥;暴聋颊肿,胁 拘痛,名少阳厥;腹胀后闭,食为寒呕,名太阳厥;口干溺赤,腹满心痛,名少阴厥;泾溲不利, 热阴缩,名厥阴厥。尸厥者,胀满,暴不知人,或至半日,远至一日。此以阴气盛于上,则下虚,下虚则腹胀,腹胀则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱而不知人矣,名曰尸厥。经论如此,虽粗分六经,殊不出寒热,二证所因,欲求备治,当历明之。寒厥,则因多欲而夺其精,故致阳衰阴盛。热厥,则因醉饱入房,精虚则热入,故致阴虚阳盛。考其厥因,多以不胜乘其所胜,气不得行,遂致于逆。如肾移寒于脾,则水乘于土,水既不行,乃成寒厥;如心移热于肾,则火寒于水,火既不行,乃成热厥。六经皆然,可次第论也,所谓得其要者,一言而终矣。尸厥亦然,正由脏气相刑,或与外邪相忤,则气遏不行,闭于经络,诸脉匿伏,昏不知人。唯当随其脏气而通之,寒则热,热则寒,闭则通,如《经》所谓盛则泻,虚则补,不盛不虚,以经取之,其旨一也。《经》中以数醉为热厥之因,学人不可拘此。盖伤寒温病,皆有热厥,仲景所谓热深厥深,圣意以酒能发百脉热,故举此以为例耳,不可不知。- u# a, a# _! f2 ~2 }2 t: H" i2 m
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卷之七
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阴阳厥脉证治' o; O! W+ C& z6 V! A$ m; o
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阴阳相乘,而生寒热厥者,脉证似同而大异。寒厥者,初得之,四肢冷,脉沉微而不数,多恶寒,引衣自覆,下利清谷,外证多惺惺;热厥者,初得之,必发热头疼,脉虽沉伏,按之必数,其人或畏热喜冷,扬手掉足,烦躁不眠,大小便秘赤,外证多昏冒,伤寒亦然。5 ^' Y. j: {* q4 b3 ^7 ~6 {
8 R5 m4 v Q9 T' J# p; _ 治之各有方。6 ~/ v: m2 N; v$ `$ M
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卷之七 阴阳厥脉证治1 o/ I5 ?' }: @" c
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四逆汤
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治寒厥。或表热里寒,下利清谷,食入则吐;或干呕;或大汗大吐大下之后,四肢冰冰,五内拘急,举体疼痛,不渴,脉沉伏。! c5 |$ N/ [: v: d; ~+ e
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大附子(去皮脐生用,半两) 干姜(半两) 甘草(炙,一分)上锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,食前温服,并进取效。
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& Z$ v' S- K- b8 i$ `* o" U 卷之七 阴阳厥脉证治8 y8 y0 l, {8 z5 J
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白虎汤1 C' s3 q; A& a* e- h9 A' i) k/ `
' m8 c5 l m" T3 x5 b) y: ~ 治热厥。腹满身重,难以转侧,面垢谵语遗溺,手足厥冷,自汗,脉沉滑,里有热也。
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" b5 P: U; a4 F+ o/ d# a 石膏(四两,椎碎) 知母(一两半) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,粳米一撮,煮米熟,去滓,取七分,清汁服,可并进服。
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卷之七 阴阳厥脉证治& `. T# ` x$ |, O5 X
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承气汤
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$ R" T, Y+ ~" \3 ~0 L3 y1 q 亦治热厥,方见伤寒门,举此为例,当观病浅深,量多寡以饮之。(方见第四卷)* z2 n& z( {. G, U2 R7 a; v
% y8 b- ?# j% I 卷之七 卒厥尸厥脉证治% y: n" p7 M' K3 L5 b% ^2 |' F5 j
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追魂汤
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4 H6 ~: v5 ?9 g5 t0 H, u 治卒厥暴死,及主客忤、鬼击、飞尸,奄忽气绝,不觉口噤。: A( B3 Z( g$ f- ~% F7 k
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麻黄(去节,三两) 杏仁(去皮尖,二百八十个) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,灌之。通治诸感忤,或口噤,拗口不开,去齿下汤,汤入口活;不下,分病患发,左右捉,搦肩引之,药下,渐令服尽取效。《千金》有桂心二两。《金匮》云,寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气入脏则死,入腑则愈。若卒厥,唇口青,身冷,为入脏,即死;身和汗出则愈。
8 A( a% i& t2 f$ j* W5 x+ x0 p$ ?6 I3 Y: J3 J$ _
卷之七 卒厥尸厥脉证治
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内鼻散1 b# `9 [% c$ R7 n
8 Y" e& R. I/ e2 C9 Q1 |$ p 治尸厥,脉动而无气,气闭不通,静而若死,亦名卒厥。5 L1 ^5 M# H7 |3 s. n0 F6 ]
' f( K% o' C! j! B! c 菖蒲上为末。纳两鼻孔中,吹之令入,仍以桂末安舌下。; h$ ?4 Q: ~7 z" k& Q
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卷之七' J6 r8 t2 ?/ R* C+ P/ F+ p
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眩晕证治* u/ J6 Q: p8 i- S
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方书所谓头面风者,即眩晕是也。然眩晕既涉三因,不可专为头面风,如中伤风寒暑湿在三阳经,皆能眩人,头重项强,但风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重着,吐逆眩倒,属外所因;喜怒忧思,致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,亦使人眩晕呕吐,眉目疼痛,眼不得开,属内所因;或饮食饥饱,甜腻所伤,房劳过度,下虚上实,拔牙金疮,吐衄便利,去血过多,及妇人崩伤,皆能眩晕,眼花屋转,起而眩倒,属不内外因。治之各有法。
2 C; ]. ~: ?9 J9 L. Q1 f" d; y2 _* |/ M# A' t1 R8 I0 t% w b
卷之七 眩晕证治
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, l& P4 Y6 m' c5 V2 r2 F" z 大豆紫汤4 Y( R" o! V+ { N2 C
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治中风头眩,恶风自汗,吐冷水,及产后百病,或中风痱痉,背强口噤,直视烦热。" u- ]8 x# r# ^# j6 D
* h; _- k0 n) Q( Y 独活(一两半) 大豆(半升) 酒(三升)3 ^% x( O d9 y& I! |0 C0 ?
" W o4 w) G ~8 _; q 上先以酒浸独活,煎一二沸,别炒大豆极焦,烟出,急投酒中,密封,候冷,去豆。每服一二合许,得少汗则愈,日数十服。此汤能去风,消血结,如妊娠折伤,胎死腹中,服此得瘥。
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3 {2 C* D3 Q. u; Y8 {( A 卷之七 眩晕证治# \1 D# m" f2 C# @. p e3 d
. H+ S9 J' f- g- ?* M: Y' E6 u 三五七散- I: b4 S$ G0 H+ p
. O+ L( Y, n0 v; U. m 治感寒头眩,恶寒,口眼 斜,耳聋。9 D- x6 w/ k( U# w
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大附子(三两,炮去皮脐) 山茱萸(五两) 山药(七两)
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上为末。每服二钱匕,酒调服;或 咀,每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓服。
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4 t0 s& t# B, C/ w' l! q8 Y 卷之七 眩晕证治
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黄龙丸
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+ {- F/ k3 p* M: h) b3 c 治感暑眩晕,昏不知人。(方见中暑门)
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: {. N. }0 H, p5 d% G2 e 卷之七 眩晕证治
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曲术散' c3 Q* `. w1 z7 d1 g
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治冒湿头眩晕,经久不瘥,呕吐涎沫,饮食无味主之。& ]: k/ [. u6 v; [2 ~
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神曲(二两,炒) 白术(三两)
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. H9 \- M5 _ ] 上为末。每服二钱,生姜煎汤调下;或以酒糊丸,如梧子大,每服三五十丸,汤、饮任下。. Y$ F; v+ ^% z& r% k0 r
+ T K3 u0 S# k9 X+ } 卷之七 眩晕证治
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& v2 A' ^, w$ J 薯蓣汤# o+ j, N! G0 @3 ~
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治七情致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,心中忪悸,四肢缓弱,翕然面热,头目眩晕,如欲摇动。5 n* t$ L$ r$ U7 i/ ^
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薯蓣 人参 麦门冬(去心,各四两) 前胡 白芍药 熟地黄(各二两) 枳壳(麸炒去瓤)远志(去心,姜汁制炒,各三分) 白茯苓 茯神(各一两半) 半夏(汤洗去滑,一两一分) 甘草(半两,炙) 黄 (一两,炙)上为锉散。用千里流水一盏半,姜七片,秫米一撮,煎七分,去滓,食前服。
K! H6 M. v. c
- X- m7 T3 j9 S* ~, ~$ b 卷之七 眩晕证治, ] `8 a. j2 X' Z o e( c
+ s7 a# |) r% l+ e, g 白散子
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治上实下虚,眩晕昏塞。(方见中风门)
3 Z3 Q, F$ X$ M( c
) H* i& B7 M4 X% t4 [ r6 D8 p 卷之七 眩晕证治
" n. n" U8 j# t t
! R3 }. z+ ]" ^+ v Q: r 芎汤
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治产后去血过多,运闷不省,及伤胎去血多,崩中去血多,金疮去血多,拔牙齿去血多不止,悬虚心烦,眩晕头重,目暗耳聋,举头欲倒。( [% L1 x; e9 w7 E( K* ^# q2 @
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芎 (三两) 当归(三两,去芦,洗去土,切,焙干)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓热服,不以时候。
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! P- T( m t; I7 u6 [ 卷之七 眩晕证治- A* Z8 r5 ~8 W/ q
7 P/ G6 H4 E/ s+ Z* {$ `* s
黑锡丹. m+ a1 }3 E/ A. r
3 L4 g8 ~' l7 m7 P5 }. r( w, B
治阴阳不升降,上热下冷,头目眩晕,病至危笃,或服暖药,僭上愈甚者,当服此药。(已经增损)硫黄(二两,椎如皂荚子大,候铅成汁入硫黄在内,勿令焰起,候硫黄化倾出于九重纸,纳入一地坑以碗盖火出) 川楝子 黑铅(不夹锡者,先熔成汁。各二两) 阳起石( ) 木香沉香 青皮(炒,各半两) 肉豆蔻(一两) 茴香(炒) 官桂(去皮不见火) 附子(炮去皮脐)葫芦巴(炒) 破故纸(炒,各一两) 乌药(去木锉,一分)上为细末,酒糊为丸,如梧子大。每服三五十丸至一百丸,浓煎人参茯苓姜枣汤吞下,食前服。
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卷之七3 {2 b' J0 C% D+ ]6 j/ g
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叙论(亦作痉)
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夫人之筋,各随经络退出于身,血气内虚,外为风寒湿热之所中则 。故寒则紧缩,热则弛张,风则弦急,湿则胀缓,四气兼并,当如常说。以风散气,故有汗而不恶寒,曰柔 ;寒泣血,故无汗而恶寒,曰刚 。热消气,故为 纵;湿溢血,故为缓弱。经中所谓大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿,皆湿热不攘之所为也。原其所因,多由亡血,筋无所营,故邪得以袭之。所以伤寒汗下过多,与夫病疮人,及产后致斯病者,概可见矣。诊其脉皆沉伏弦紧,但阳缓阴急,则KT KT 拘挛;阴缓阳急,则反张强直,二证各异,不可不别。
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卷之七! h& V! l0 M; V1 E) U$ U) d3 O* T+ f
% d# [# j1 U1 B0 W 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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病者身热足寒,头项强急,恶寒,时头热面赤,目脉赤,独头动摇,卒口噤,背反张。
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, p0 f& w* c" n6 a1 v 以发热恶寒不恶寒、有汗无汗分刚柔者,风寒 也;脉沉细,即为湿 。疮疡未合,风入,为破伤风;湿入,为破伤湿。二者害人最急,仓卒不知其因,甚难忍。痈疽瘰,脓溃之后,尤宜谨之,产妇汗多,或因怒厥,皆成此病。治之各有方法。
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: M) }# u9 ~9 [/ g 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附). {! i* F( z# ]# R# J) k! ]
% a. h9 W+ e, r" w( { 栝蒌桂枝汤& \; K& h4 v6 ]2 J
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治柔 。身体强,KT KT 然,脉反沉迟,自汗。
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B; G+ D: \# a# r* Q 栝蒌根(二两) 桂心 白芍药(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓温服;汗不透,食顷,啜热粥发之,( O1 _& r1 S4 A$ K
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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葛根麻黄汤, @" y. B) ?5 h9 t' ^% s
; U( O* I) C8 f* e 治刚 无汗,小便少,气上冲胸,口噤不能语主之。
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葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂心 白芍药 甘草上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。$ \) T; k* b0 Y# k6 W
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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小承气汤! T4 Z9 @ Z5 j
+ H) f; G" X7 j 治刚 。胸满口噤,卧不着席,脚挛急, 齿主之方。
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6 @! E% y# D, y% N K 大黄(四两,蒸) 浓朴(八两,姜制) 枳壳(二两,麸炒去瓤)上锉散,每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,入芒硝二钱匕,煎熔服,得利,止后服。此以阳明养宗筋,阳明者,胃也,风湿寒入于胃则热甚,宗筋无以养故急,直利阳明以治其能养也。) O! u# F0 U" N! J5 J4 e4 W( r1 |
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)6 g% t& X* _- L/ q
: P2 j, n$ `, C; w6 S- h! q 参桂汤
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3 e8 G4 {& I( }- m: f 治卒半身不遂,手足拘急,不得屈伸,身体冷,或智或痴,或身强直,不语,或生或死,狂言不可名状,角弓反张,或欲得食,或不用食,或大小便不利,悉主之。7 P( s7 X. a) G4 U" ]# h
. r! H3 M; T$ B/ j 人参 桂心 当归 独活 黄芩 干姜(炮) 甘草(炙,各一分) 石膏(一两半) 杏仁(一百六十个,麸炒,去皮尖)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。无汗,加麻黄去节三分。% q# M( ?( q3 |4 `& Z @
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)6 _8 W) D5 ^- O
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仓公当归酒
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' T4 Q" O6 j& D 主贼风口噤,角弓反张 者。
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当归 防风(各三分) 独活(一两半) 麻黄(去节,一两一分) 细辛(去苗,半两) 附子(一个,六钱重,炮去皮脐)上为锉散。每服四钱,水、酒各半盏,同煎七分,去滓;口不开者,抉开口,纳汤一服苏,二服少汗,三服大汗愈。
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卷之七 破伤风湿治法
$ I' }6 f/ R ?, t3 w* ^0 H/ o5 S8 G, O, N7 A5 E
防风散
7 x2 @4 W) a5 W
0 g; R; M, z2 D5 M6 r& ]* m2 G4 x 治风自诸疮口入,为破伤风,项强,牙关紧,欲死。
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防风(去叉) 天南星(汤,各等分)
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上为末。每服三钱,童子小便一大盏,煎至七分,热服。
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卷之七 破伤风湿治法2 V8 ^: b [! T+ E6 _/ H! Q0 W9 w7 X
& N$ T& \- d6 S 牡蛎散+ U# O$ C) S! R6 H$ B7 H& n
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治破伤湿,口噤强直。
) J" b* Z4 M% L* [$ B( g* d
3 f, ~* c0 |: _; @) ~0 S 牡蛎(取末粉敷疮口,仍以末二钱煎甘草汤调下)1 p$ O9 L; v8 u, \
+ I/ N) i+ g7 U/ x3 a 卷之七 破伤风湿治法' J$ J5 n5 }$ v& e7 D4 r' {1 T
. X4 c% z0 p P$ v; U
香胶散
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治破伤风,口噤强直。3 X7 ~0 `0 D( t5 c* H6 n$ }7 p6 p
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鱼胶(烧七分留性)上研细,入麝香少许。每服二钱,酒调下;不饮酒,米汤下。又一方,以苏木煎酒下。* R% ^; j* j! Q4 J+ c7 q. c6 S
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卷之八' F* {! q( ~' `" L# Y
% V0 ~, Y. M4 O3 j& V" G 内所因论9 s+ v/ }' \" Q+ a0 k: f! ]/ l
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夫脏腑合手足三阴三阳为十二经,各有所主,故为十二官。心者,君主之官,神明出焉;肺者,相傅之官,治节出焉;肝者,将军之官,谋虑出焉;脾者,谏议之官,公正出焉;肾者,作强之官,伎巧出焉;胆者,中正之官,决断出焉;膻中者,臣使之官,喜乐出焉;小肠者,受盛之官;化物出焉;大肠者,传送之官,变化出焉;胃者,仓廪之官,五味出焉;三焦者,决渎之官,水道出焉;膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。故五脏为阴,六腑为阳,此十二官不得相失者,正由阴阳消息盈虚。当随四序而调养之,不可使其偏胜,偏胜则偏复,偏复则偏害,胜克流变,则真病生焉。夫阴阳虚实者,乃脏腑更相胜复也。若其子母相感,则母虚能令子虚,子实能令母实。《经》曰:实则泻其母,虚则补其子。; p$ V6 F. b# L% w/ j: T* _4 n
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如肝实则泻肾,肝虚则补心,如百姓足,君孰与不足,此经之本意也,《难经》则反是,及观《金匮》之论,其得为多。肝虚补用酸,助用焦苦,益用甘味之药,酸入肝,焦苦入心,甘入脾,脾能制肾,肾气微弱,则水不行,水不行则心火盛,心火盛则肺金受制,肝气乃舒,肝气舒则肝病自愈,此补子之意也。肝虚则用此,实则反之。《千金》亦云:肝虚当补心,心旺则感于肝,皆此类也。此正本藏十二官冷热盈虚而为病,非外感淫邪,及故为背理者之比。然内所因惟属七情交错,爱恶相胜而为病,能推而明之,此约而不滥,学人宜留神焉。& l9 S. q( |+ V' V9 e4 Q- R
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卷之八
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内所因治说9 T+ O- a' E! p' {; |
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论云,治伤寒有法,医杂病有方。方即义方,法即法令。外病用法令,犹奸邪外扰,非刑不除;内病用义方,犹父子兄弟不足,以礼格之而已。故内外之治,由是而分。外邪难辨,当以例明;内证易知,只叙方证,学人不可不审。
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# H3 ~7 I3 y$ ^3 d8 f {8 R0 t 卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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0 ], f3 z6 |, `: } 泻肝汤
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% t, C; z: p+ ?+ l0 w9 _9 o 治肝实热,阳气伏邪,胁痛,忿忿悲怒,发热喘逆满闷,目痛视物不明,狂悸非意而言,乍宽乍急,所作反常。6 I, P i* B" O5 V ^8 r1 `# m5 k
* N. u8 n$ |8 h 前胡(去苗) 柴胡 秦皮(去粗皮) 细辛(去苗) 栀子仁 黄芩 升麻 蕤仁 决明子(各等分)上锉散。每服四钱,水两盏,苦竹叶、车前叶各五片,煎至盏半,纳药再煎至八分,去滓,入芒硝一钱匕,煎熔,不以时服。, E0 V7 Z/ I% M& ^
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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泻胆汤
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治胆实热,反洒洒恶寒,腹中气满,胁下硬,口苦咽干,头痛,不欲食。, y. b5 b1 @+ u! C7 }; a
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半夏(三两,汤洗去滑) 生地黄(五两) 酸枣仁(二两半) 黄芩(一两) 远志(去心,姜汁合炒)茯苓(各二两) 甘草(炙,一两)上锉散。长流水一斗,糯米一升,煮蟹眼沸,扬二三千遍,澄清,每用二盏,抄药四钱匕,姜七片,煎七分,去滓,不以时服。
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" \/ |% s! S4 r7 J( Z 卷之八 肝胆经虚实寒热证治0 l5 z( Y" v2 a
5 E" l, a, N+ o# e/ ] 补肝汤0 z- P5 r6 J. U, c. E( o
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治肝虚寒,两胁满,筋急,不得太息,寒热腹满,不欲饮食,悒悒不乐,四肢冷,发抢,心腹痛,目视KT KT ;或左胁偏痛,筋痿脚弱。及治妇人心痛乳痈,膝热消渴,爪甲枯,口面青。
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山茱萸 甘草(炙) 桂心(各一两) 细辛(去苗) 茯苓 桃仁(麸炒,去皮尖) 柏子仁防风(各二两) 川乌头(炮去皮脐,半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎至七分,去滓,空心服。
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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% X5 {' i8 b0 X3 M9 F7 Q' p6 v 温胆汤& w; v/ A2 H4 F% S8 b- I
5 L4 {2 R$ D. P% n1 x- J 治胆虚寒,眩厥足痿,指不能摇, 不能起,僵仆,目黄失精,虚劳烦扰,因惊胆慑,奔气在胸,喘满浮肿,不睡。" y, p1 \8 {. \) |2 Z
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半夏(汤洗去滑) 麦门冬(去心,各一两半) 茯苓(二两) 酸枣仁(三两,炒) 甘草(炙) 桂心远志(去心,姜汁合炒) 黄芩 萆 人参(各一两)
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上为锉散。每服四大钱,用长流水一斗,糯米煮,如泻胆汤法。一方,见虚烦门。
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% | Y8 t$ Q! | 卷之八 心小肠经虚实寒热证治( ~0 ?# W: `& G
`- v! [9 F. x @) \ 泻心汤8 i7 w! y+ @' a9 _
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治心实热,心下痞满,身重发热,干呕不安,腹中雷鸣,泾溲不利,水谷不消,欲吐不吐,烦闷喘急。
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黄连(去毛,二两) 半夏(汤洗七次,三两) 黄芩 甘草(炙) 人参(各一两) 干姜(炮,一两半)上为锉散。每服四大钱,水两盏,枣三枚,煎七分,去滓服。并治霍乱。若寒,加附子一枚,炮去皮脐;若渴,加栝蒌根;呕,加橘皮;痛,加当归;客热,以生姜代干姜。
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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清脉汤7 U( C$ `/ J5 U+ M
( Z, [/ T* a! m6 y/ A! C 治小肠实热,身热,手足心热,汗不出,心中烦满,结塞不通,口疮,身重。
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7 x7 M+ l9 h8 y+ [ 柴胡 泽泻 橘皮 芒硝 枳实(麸炒去瓤) 黄芩 升麻 旋复花 生地黄(各等分)) P c, M/ A9 ~# n
# |1 U1 o: m4 |8 a9 S9 x 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,下芒硝再煎,热服,不以时。( K& k- R4 J& B) |1 J# d/ ?1 W7 k
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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/ G2 `5 [3 y v9 v 茯苓补心汤
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治心虚寒,病苦悸恐不乐,心腹痛,难以言,心寒恍惚,喜悲愁恚怒,衄血面黄,烦闷,五心热渴,独语不觉,咽喉痛,舌本强,冷汗出,善忘恐走。及治妇人怀妊恶阻,吐呕眩晕,四肢怠惰,全不纳食。* o# V1 X' a0 p1 p7 K
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白茯苓 人参 前胡 半夏(汤洗七次去滑) 川芎(各三分) 橘皮 枳壳(麸炒去瓤) 紫苏桔梗 甘草(炙) 干姜(各半两) 当归(一两三分) 白芍药(二两) 熟地黄(一两半)6 o( r0 e; }0 Z. B k& m2 W
0 R! k4 q9 m: ~/ s9 N! H 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。/ Z& J& _$ y) H- V) ~
) F! h4 {* T) n' ]0 G9 l 卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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4 y. E" @! Z/ w) u, i 分气补心汤0 d( y! u0 Q _
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治心气郁结,忪悸噎闷,四肢浮肿,上气喘急。9 {' A+ P( \/ O
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大腹皮(炒) 香附(炒去毛) 白茯苓 桔梗(各一两) 木通 甘草(炙) 川芎 前胡(去苗) 青橘(炒) 枳壳(麸炒去瓤) 白术(各三分) 细辛(去苗) 木香(各半两). V% v* {+ i' @1 |) j& K
& s6 s! }* m$ F4 a9 [* z; H 上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。
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$ x! j- a X7 J& n6 z 卷之八 心小肠经虚实寒热证治8 W! F; ?# K# i! c$ @: o' l# P
3 E2 P0 _( q! @! L 温脾汤* u7 r. \. j/ V) v$ ?
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治小肠虚寒,苦头偏痛,耳颊疼,下痢赤白,肠滑,腹中痛,里急后重。
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: Z" U' w, z2 i. S% m& b9 H 干姜(一两半) 当归 黄柏 地榆(各二两) 阿胶(麸炒焦) 茴香(炒) 石榴皮 黄连(各一两)
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H& W% @2 }5 \$ f4 { 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服。
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4 ^( E* [) b$ ]. }5 p, a: o 卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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清脾汤: [: A/ `9 h& a# Z0 [9 v0 T' u2 {
. P; W, ~" q: n 治脾湿热,病苦足寒胫热,腹胀满,烦扰不得卧,舌本强,体重面黄,头痛,右胁满痛偏胀,口唇干裂,寒热如疟。
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; E) |. ]1 h1 Q 茯苓 橘皮 草果(去皮) 白术(各二两) 人参 桂心 白芷 甘草(炙) 川芎(各一两)
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半夏(三两,洗七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,紫苏三叶,煎七分,去滓服。欲通利,加大黄。
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! W `. z, H8 x# `0 b 卷之八 脾胃经虚实寒热证治+ O2 }7 z, E: ~1 g8 V' J) K( d
: r# r7 }0 z2 c 平胃散
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治胃实热,口唇干,呕哕烦闷,大小便秘涩;及热病后,余热不除,蓄于胃中,四肢发热,口渴胸满,无汗。* G( Q0 y4 M& O4 f1 e% e
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浓朴(去皮,姜制炒) 射干(米泔浸) 升麻 茯苓(各一两半) 芍药(二两) 枳壳(麸炒去瓤) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,空心热服。* G' b& b$ u: o! g$ V
- R# e& w y% M' f! P 卷之八 脾胃经虚实寒热证治# w: g- u7 b- [' ^( T
' N. ?" b" B* H) ]$ a; j7 Y& e 补脾汤( Z. w1 A8 k. V' l! p5 l O7 E
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治脾虚寒病,泄泻腹满,气逆呕吐,心烦不得卧,肠鸣虚胀,饮食不消,劳倦虚羸,喜噫,四肢逆冷,多卧少起,情意不乐。1 C) _8 v# ]0 F$ M4 w6 N4 y# `
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人参 茯苓 草果(去皮) 干姜(炮,各一两) 麦 (炒) 甘草(炙,各一两半) 浓朴(去皮,姜制炒) 橘皮 白术(各三分)
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* d8 B7 K" I& H" d# Q/ L 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之八 脾胃经虚实寒热证治0 L$ e9 [# W' |- w! N' [
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养胃汤
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治胃虚寒,胫寒不得卧,淅淅恶风,洒洒恶寒,腹中痛,虚鸣,寒热如疟,唇口干,面目虚浮,呕哕吐泻,四肢疼痛,不思饮食,或伤寒湿,骨节皆痛。
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8 P) D, d3 O. W# a 浓朴(姜制炒) 藿香(去梗) 半夏(汤洗七次) 茯苓(各一两) 人参 甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 橘皮(各三分) 草果(去皮) 白术(各半两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣一枚,乌梅半个,煎七分,去滓,空心服。常服温胃消痰,进食下气,辟寒疫。" N! s# L8 m" g% v+ i; y+ n0 D7 ~) G5 c( n3 U
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治; R4 J# |7 a& Y d' P4 m
+ z0 }; r) T: G5 L$ R, G2 C8 J 清肺汤8 w% Q8 V, i: O) _/ j
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治肺实热,肺壅,汗出若露,上气喘逆咳嗽,咽中塞,如呕状,短气客热,或唾脓血。
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薏苡仁 防己 杏仁 冬瓜子仁(三分) 鸡子白皮(一分)0 X' h; R8 J# C! @4 {8 o2 {' J
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上为锉散。每服四钱,先以苇叶切半握,水二盏,煎盏半,入药同煎至七分,去滓,食前服。
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/ U( I& V$ ], s' c$ v 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
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6 A# ?1 J- ?/ Z7 ^& _2 {0 g* [ 泻白汤
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治大肠实热,腹胀不通,侠脐痛,食不化,喘,不能久立,口生疮。/ K B: Q E, \
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橘皮 淡竹茹 黄芩 栀子仁 柏皮(炙,各半两) 茯苓 芒硝(各一钱) 生地黄(五两)上为锉散。每服四钱,水盏半,姜枣煎七分,空心服。
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治3 H( o' m- g( m) ~( j
! e6 Z4 W! Y2 X2 ^ 补肺汤
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6 y' f( M! ^9 s6 u 治肺寒虚,逆满上气,咽中闷塞,寒从背起,口中如含冰雪,语无音声,舌本干燥,吐沫唾血,不能饮食。
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6 v: e1 _+ v- O N 款冬花 桂心(各一两) 桑白皮(炙,四两) 人参 紫菀茸 白石英(各一两) 五味子 钟乳粉(各一两半) 麦门冬(去心,二两)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,粳米一撮,同煎七分,去滓,食前服。$ Z3 X6 k8 K: c) c9 K3 ^, C. g
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治) T" k; W5 ?0 c2 j6 q+ K5 J" x7 e. d
* h" W+ r! F- |3 M- y 固肠汤' V7 f! |) C3 w8 P5 ~! L
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治大肠虚寒,利下青白,肠中雷鸣相逐,大便不节,小便赤黄,气上冲胸,不能久立,身肿腹急,当脐痛,悉主之。! X# |" w* r( G: Y
; X; }. C# ~/ H# l1 _ 酸石榴皮(半两) 黄连(炒) 地榆(各一两) 罂粟壳(醋炙) 茯苓(各一两半)2 ] D4 M5 _0 g V1 s" D3 D
) R4 a7 P& s8 W2 j# T 上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,乌梅一个,煎七分,去滓,空心服。
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卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治4 ]) D p) Q! D! L1 ?2 A( h
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清源汤: F, y5 b" S# w
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治肾实热,小腹胀满,四肢正黑,耳聋骨热,小便赤黄,腰脊离解,及伏水等。
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茯苓 黄芩 菖蒲(各五两) 玄参 细辛(各四两) 大黄(水浸一宿) 甘草(炙,各二两)9 V. b2 c( U: F. X
2 w4 L) J: C" q" a6 G' u 磁石(八两, ,醋淬)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓热服。- K* J& U; c' k' _
: @7 u; k; Y( L5 K. y4 Z! S 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治. n$ m9 v% j4 T
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泻脬汤
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治膀胱实热,腰脊痛,闭塞不通,舌干咽肿,悉主之。
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茯苓 栀子仁 知母(各三两) 生地黄 淡竹叶(各五两) 石膏(八两, )上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,入蜜半匙,煎两沸,热服。须利,加芒硝一钱匕。' j' s, ^9 Z" h$ @, v7 `/ `
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卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
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温肾散- u: g. N) S0 i1 \) t. ~
F% K) q7 }% u/ I* Y5 C8 X
治肾虚寒,阴痿,腰脊痛,身重缓弱,足腰不可以按,语音混浊,阳气顿绝。7 r* O) P" ]# n' M
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熟干地黄(一斤) 苁蓉(酒浸) 麦门冬(去心) 牛膝(酒浸) 五味子 巴戟(去心) 甘草(炙,各八两) 茯神(去木) 干姜(炮,各五两) 杜仲(去粗皮锉,姜汁淹,炒丝断,三两)上为末。每服二钱,温酒调下,空心日二三服。0 F% p# ^" l; U- }- X0 j* t
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卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治, e* R6 T( x& p4 ?" x
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补脬汤9 I# [3 I R- @% y: L( v
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治膀胱虚冷,脚筋急,腹痛引腰背,不可屈伸,耳聋,目KT KT ,坐欲倒,小便数遗白,面黑如炭。
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黄 白茯苓(各一两半) 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒断丝,三两) 磁石( 淬) 五味子(各三两) 白术 白石英(捶碎,各二两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,空心温服。
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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清膻汤
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1 M$ ~3 k5 X8 v( T+ O6 C3 @) \ 治右肾实热,身热,脊胁相引痛,足冷,小便黄赤,如栀子柏汁,每欲小便,即茎头痛。
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榆白皮 冬葵子(各五两) 石苇(四两,去毛) 黄芩 通草 瞿麦(各三两). J. ?$ B2 S1 w) ~9 A2 o+ C8 O
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上为粗末。先以水二盏,入车前叶数片,煎至盏半,入药末四钱,再煎七分,去滓热服。
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) r1 `8 ^8 n& X4 a3 H 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治$ L6 F1 m. j% j( n4 B
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润焦汤
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治三焦实热,目兑 急痛,腰胁热,脊背连膻中烦闷,饮食未定,头面汗出,关格不通,不吐不下;或气逆不续,走哺不禁,或泄泻,溺涩遗沥。6 U( R& J7 D/ R1 X `
3 ~- S% J1 w) x4 |7 d) d0 k 地骨皮 半夏(汤洗,七次) 柴胡(去苗) 泽泻(各五两) 茯苓 麦门冬(去心) 甘草(炙)人参(各一两)
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; f/ A! ?/ S4 Y( ]1 I 上锉散。每服四钱,水二盏,姜五片,竹茹如指大,煎七分,去滓,空心服。
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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益志汤
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4 s, C0 q# ^1 p' P$ V 治右肾虚寒,小便数,腰胁引痛,短气咳逆,四肢烦疼,耳鸣面黑,骨间热,梦遗白浊,目眩,诸虚困乏。: Q# Q. B6 i: ?- X( G/ R
: ?7 }# v- k2 Y( E7 P 鹿茸(酥涂炙,去毛尽) 巴戟(去心) 熟干地黄(酒浸) 枸杞子 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 附子(炮去皮脐) 桂心(不焙) 山茱萸 白芍药 防风(去叉) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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* s2 J2 R3 k4 g$ H6 g- _ 安中散/ [5 A* O: c5 k5 U* ^* Y
2 v- p" ~; O$ Q' Q" ?1 J 治三焦虚寒,短气不续,腹不安食,随即洞下,小便赤浊,精泄不禁,脚胫酸疼,小腹胀满。
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熟地黄 巴戟天(去心) 龙骨(各二两半) 远志(去心炒) 茯苓(各三两) 天雄(炮去皮脐)五味子 山药(各三两半) 苁蓉(酒浸) 续断(各四两) 蛇床子(略炒) 菟丝子(酒浸,各四两半)上为细末。每服二钱匕,温酒调下。夫三焦属精腑,藏精以养身,系累于心脾肾三经,人多以醉饱心虚而合阴阳,故此病作,唯谨之为得。
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三焦精腑辨正8 a% W; h5 m! T' t; i$ O" K
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古人谓左肾为肾脏,其腑膀胱;右肾为命门,其腑三焦。三焦者,有脂膜如手大,正与膀胱相对,有二白脉自中出夹脊而上贯于脑。所以《经》云:丈夫藏精,女子系胞。以理推之,三焦当如上说,有形可见为是。扁鹊乃云:三焦有位无形,其意以为上中二焦,如沤如雾,下焦如渎,不可遍见,故曰有位无形。而王叔和辈,失其旨意,遽云无状空有名,俾后辈承缪不已。且名以名实,无实奚名,果其无形,尚何以藏精系胞为哉。其所谓三焦者何也?上焦在膻中,内应心;中焦在中脘,内应脾;下焦在脐下,即肾间动气,分布人身,有上中下之异。方人湛寂,欲想不兴,则精气散在三焦,荣华百脉;及其想念一起,欲火炽然,翕撮三焦精气流溢,并命门输泻而去,故号此腑为三焦耳。学人不悟,可为长太息。
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卷之八1 I* R6 A7 C3 b) O; f) ?) q# F0 ]
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痼冷积热证治
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" s7 k) _7 F5 h: `: J 夫以脏腑禀赋不同,亦有将理失宜,遂致偏冷偏热,故方论中,有痼冷积热之说,痼冷者,中寒也。多因真气既微,胃气不实,复啖生冷冰雪之属,致肠胃虚寒,阴既停凝,阳不能正,大便洞泄,小便频并,鼻多清涕,呕吐涎沫,水谷不化,洒洒淅淅,皆阳虚阴盛之所为也。积热者,脏腑燥也。多因精血既衰,三焦烦壅,复饵丹石酒炙之属,致肠胃蕴毒,阳既炽盛,阴不能制,大便秘涩,小便赤淋,口苦咽干,涎稠眵泪,饮食无度,,皆阴虚阳盛之所为也。治各有方。
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% W% l+ k2 [3 z- e# f) q K7 [ 金液丹
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固真气,暖丹田,坚筋骨,壮阳道,除久寒痼冷,补劳伤虚损。治男子腰肾久冷,心腹积聚,胁下冷癖,腹中诸虫,失精遗溺,形羸力弱,脚膝疼痛,冷风顽痹,上气衄血,咳逆寒热,霍乱转筋,虚滑下利。又治痔 湿 生疮,下血不止;及妇人血结寒热,阴蚀疽等。6 _8 P6 [- b9 H; a4 t" {
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硫黄(十斤,先飞炼,去砂石秤,研为末,用瓷合盛,以水和赤石脂封口,盐泥固济,晒干,地内先埋一小罐子,盛水令满,安合子在上,用泥固济讫,慢火养七日七夜,候足加顿火一 。候冷取出)上研为细末,每一两用炊饼一两,汤浸握去水脉为丸,如梧子大。每服三十丸,多至百丸,温米饮下,空心服之。又治伤寒阴证,身冷脉微,手足厥逆,或吐或利,自汗不止,或小便不禁,不拘丸数。并服,得身热脉出为度。* X' c, s4 I, c: C. }0 W
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震灵丹
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, b4 V+ E4 [ P" h2 v$ O 补虚壮气,暖肾祛邪,益精髓,温脾胃,进饮食,悦颜色。治真气虚惫,脐腹冷痛,肢体酸疼,腰背拘急,脚膝缓弱,面色痿黄,目眩耳鸣,心怔气短,大便自利,小便频数,口干烦渴,饮食无味。大治妇人崩中带下,三十六病,小儿惊疳,及一切痼冷风虚,悉主之。常服育神养气,轻身延年。此药制合阴阳,功侔造化,留心服饵,百 不生,真济世卫生之宝也。. \3 `# }8 Q8 U% J$ T, i$ H- V
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丁头代赭石 禹余粮石(拣红紫色无金丝者) 紫石英 赤石脂(各四两)
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上各为细末,并入砂合内,用赤石脂固口缝,以炭一秤簇顶 ,候火消及七分,存三分火,取出合子令冷,开却合,先于地上掘一坑深尺余,用浓纸两重衬定,倾药在上,以新瓦盆子覆之,四畔将黄土遍壅,一宿取出,再入乳香、没药二两,五灵脂二两,都为细末,一处将前药合和匀,再研极细,煮糯米糊和匀,杵数千下,丸如鸡头大。每服二丸,或五丸,空心浓煎姜枣汤下。忌六畜血。- W4 y2 f" b) [) h: M- y1 o' ~7 M! {9 V
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卷之八 痼冷积热证治
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( v+ N# ^( c1 u9 Z 凉膈散
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( o" j/ T$ W6 [9 S: l. C 治大人小儿脏腑积热,烦躁多渴,面热头昏,唇焦咽燥,舌肿喉闭,目赤鼻衄,颔颊结硬,口舌生疮,痰实不利,涕唾稠粘,睡卧谵妄;及肠胃燥涩,便溺秘结,一切风壅。% p6 }% W1 o3 O' J4 J% B8 {
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大黄(蒸) 朴硝 甘草(各三两) 山栀子仁 黄芩 薄荷(各一两) 连翘(四两)& g; a6 k% M1 P9 }1 a7 w
3 u! T, u' W: ?6 D* S 上为末。每服二钱,水一盏,竹叶七片,蜜少许,同煎七分,去滓,食后服。" s( L a- b& E% [4 y
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卷之八 痼冷积热证治' [/ W" e2 w- V6 w
, g I8 j/ H( p, V/ `) ^ 洗心散! L6 M" }* T3 n, y0 S
9 ?- P, X8 W' L5 x: v 治风雍壮热,头目昏痛,肩背拘急,肢节烦疼,热气上冲,口苦唇焦,咽喉肿痛,痰涎壅滞,涕唾稠粘,心神烦躁,眼涩睛疼,及大小便秘涩。' {9 n$ o) I) s& }! B: l
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大黄(蒸) 甘草(炙) 当归 芍药 麻黄(去节) 荆芥(穗各六两) 白术(一两半)
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上为末。每服一钱,水一盏,生姜、薄荷各少许,煎七分,去滓温服。小儿豆疮欲发,先狂语多渴,及惊风积热,可服一钱,临卧服;如大人五脏壅实,欲要溏转,加至四五钱,乘热服。
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% i' j" c! Q' [ 五积证治7 V% }0 Y1 p0 q* A, t: e3 `
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五积者,五脏之所积,皆脏气不平,遇时相逆而成其病。如忧伤肺,肺以所胜传肝,遇长夏脾旺,传克不行,故成肝积,名曰肥气;肥气者,以其积气藏于肝木之下,犹肥遁于山林也。失志伤肾,肾以所胜传心,遇秋肺旺,传克不行,故成心积,名曰伏梁;伏梁者,以其积气横架于肓原也。怒则伤肝,肝以所胜传脾,遇冬肾旺,传克不行,故成脾积,名曰痞气者;以积气痞塞中脘也。喜则伤心,心以所胜传肺,遇春肝旺,传克不行,故成肺积,名曰息贲;息贲者,以积气喘息贲溢也。思则伤脾,脾以所胜传肾,遇夏心旺,传克不行,故成肾积,名曰奔豚;奔豚者,犹水蓄奔冲于心火也。《难经》以肥气成于戊己,伏梁成于庚辛,以至奔豚成于丙丁者,正合阴阳施化,休旺乘克之大义也。又论曰:病有积,有聚,有KT气。积者,脏病也,终始不移;聚者,腑病也,发无定处,展转痛移为可治。KT 气者,即宿食也,由KT 饪之邪从口入。更有息积病,乃气息癖滞于胁下,非导引不行。
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卷之八 五积证治
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治肝之积,在左胁下,如覆杯,有头足如龟鳖状,久久不愈,发咳逆呕,疟连岁月不已,其脉弦而细。" F9 Y" `; H, a7 J
1 a* V0 u+ E" k5 }5 a$ e 青皮(炒,二两) 当归须 苍术(各一两半) 蛇含石( ,醋淬,三分) 蓬术(切) 三棱(切)铁孕粉(各三两,与三棱、蓬术同入醋煮一伏时)上为末,醋煮米糊丸,绿豆大。每服四十丸,当归浸酒下。
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卷之八 五积证治
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伏梁丸# e0 Y8 z. S0 U. u- l7 p* f% o
" T5 {, Q2 l. q+ q1 V1 \ J+ { 治心之积,起于脐上,上至心,大如臂,久久不已,病烦心,身体髀股皆肿,环脐而痛,其脉沉而芤。
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茯苓 浓朴(姜汁制炒) 人参 枳壳(麸炒去瓤) 白术 半夏(汤洗七次) 三棱(慢火煨熟,乘热温治)上等分,为末,煮糊丸,梧子大。米饮下二十丸,食前,日两服;作散,酒调服,绝胜。
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T5 |6 f7 f2 w( E1 t, P 痞气丸/ p5 C8 t! |6 ]4 `# r4 |0 E" [; G
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治脾之积,在胃脘,覆大如盘,久久不愈,病四肢不收,黄瘅,饮食不为肌肤,心痛彻背,背痛彻心,脉浮大而长。
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; n; x: {* D% }6 F; ~0 I 大乌头(一分,炮去皮尖) 附子(半两,炮去皮脐) 赤石脂( ,醋淬) 川椒(炒出汗) 干姜(炮,各二两) 桂心(半两)) t6 z4 B+ Y% Y# @/ H$ a
4 K* y4 ?% \4 b }! y$ b1 |. }5 H7 f 上为末,蜜丸,如梧子大,朱砂为衣。每服五七丸,米汤下,渐至十丸。
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卷之八 五积证治4 j$ [- Q7 Z) Z: P O9 U
# A0 d3 x9 O; X7 a 息贲汤- e& ]9 ~8 Z0 E( x
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治肺之积,在右胁下,大如覆杯,久久不愈,病洒洒寒热,气逆喘咳,发为肺痈,其脉浮而毛。
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半夏(汤七次) 吴茱萸(汤洗) 桂心(各二两半) 人参 甘草(炙) 桑白皮(炙) 葶苈(炒,各二两半)8 I8 E3 t4 r, Z
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。
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$ _1 ^/ o2 ~: U6 u u 卷之八 五积证治, O" J( M$ O% E) g' L
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奔豚汤) W& F, |7 ]+ B+ E
0 y. q* O4 J: m. l1 _ 治肾之积,发于小腹,上至心,如豚奔走之状,上下无时,久久不已,病喘逆,骨痿少气,其脉沉而滑。' s! F% o# j' A
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甘李根皮(焙干) 干葛(各一两一分) 当归 川芎 白芍药 甘草(炙) 黄芩(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)上为锉散。每服四钱,水半盏,煎七分,去滓服。
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, f" X: ]$ R; P- `8 Q7 b2 g 卷之八
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) j& Z; u$ | y2 z! ] 六聚证治' {9 w# l) z U9 O7 ~
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六腑者,大小肠、胃、胆、膀胱、三焦者也,属于三阳。太阳利清气,阳明泄浊气,少阳化精气,如都会之府主,转输以为常也。六腑失常,则壅聚不通,故实而不转,虚而输,随气往来,痛无定处,在上则格,在下则胀,傍攻两胁,如有痞块,易于转变,非五脏比。 U9 \5 K. ?% X! a3 o
+ B+ B: k$ b' v N* b8 v! i0 f 卷之八 六聚证治
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& \. S5 H' G7 c 散聚汤
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治久气积聚,状如 瘕,随气上下,发作有时,心腹绞痛,攻刺腰胁,上气窒塞,喘咳满闷,小腹 胀,大小便不利,或腹泄泻,淋沥无度,遗精白浊,状若虚劳。. B7 U* x& P6 F, u- F
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半夏(汤洗七次) 槟榔 当归(各三分) 橘皮 杏仁(麸炒,去皮尖) 桂心(各二两) 茯苓甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜汁制) 吴茱萸(汤洗,各一两)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。大便不利,加大黄。
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# K# _/ N8 n8 i% `0 Q 卷之八: R& ~8 n9 j1 \! a
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息积证治7 [% n6 f; ]4 O5 M9 @% c
! j' M) S1 b9 l. } 病者胁下满,气逆息难,频岁不愈,名曰息积。因气留滞,癖于胁下,不在脏腑荣卫之间,积久形成,气不干胃,故不妨食。灸之则火热内烁,刺之则反动其经,虽服消化之药,不能独治,宜消积,以导引助而行之。: k9 k0 M% @ K& P
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卷之八 息积证治) J7 g' ^1 v4 ?% D- }# b8 k: `' \) X
9 ]+ Q& @ ~% E/ } 磨积丸
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治肠胃因虚,气癖于盲膜之外,流于季胁,气逆息难, 日频年,医所不治,久则荣卫停凝,一旦败浊,溃为痈脓,多致不救。
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胡椒(一百五十粒) 木香(一分) 全蝎(十个,去毒)上为末,粟米饮丸,如绿豆大。每服十五丸,橘皮汤下。) H; K, s D5 [( }
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化气汤
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2 D* a; h6 e8 B 治息积,癖于腹胁之下,偏胀膨满,不妨饮食,诸药不能取转。及治心脾疼痛,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人脾血气。
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缩砂仁 桂心 木香(各一分) 甘草(炙) 茴香(炒) 丁香皮 青皮(炒) 陈皮 生干姜蓬术(炮,各半两) 胡椒 沉香(各一钱一字) V2 J! X8 l* w; X
; a1 A4 `5 m( k8 u. U x 上为末。每服二钱,姜苏盐汤调下;妇人醋汤调服。& b) ` @# I4 W0 \0 N+ A# g1 o+ D
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卷之八 息积证治
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/ t* v! F$ O7 J 导引法) E! W! f# E: M: }* A# l# p2 @
" Z3 X( @; ^# p; L# C1 P 以两手母指压无名指本节作拳,按髀趺坐,扣齿三十六,屏气二十一息,咽气三口;再屏息,再咽,如是三作,以气通为效,遇子午卯酉时则行。然按摩导引之法甚多,随意行之皆可,不必拘此法。: W; i5 x9 K- x
$ |) j% G4 w8 W$ y: C1 m 卷之八
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五劳证治
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* \, a" u' I$ C/ `6 u9 U' | 五劳者,皆用意施为,过伤五脏,使五神不宁而为病,故曰五劳。以其尽力谋虑则肝劳,曲运神机则心劳,意外致思则脾劳,预事而忧则肺劳,矜持志节则肾劳。是皆不量禀赋,临事过差,遂伤五脏。以脏气本有虚实,因其虚实而分寒热。世医例以传尸骨蒸为五劳者,非也。彼乃瘵疾,各一门类,不可不知。' R! l! g; _7 o* L* C5 P
# R0 w, Z+ i% j3 T0 U0 _# r/ c 卷之八 五劳证治: _" ]8 i7 V- S9 X3 b, u$ B
9 z6 m, I, l0 @9 o% Z7 ~" t6 K 猪膏汤
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治肝劳实热,关格牢涩,闭塞不通,毛悴色夭。* i& q7 ]2 x6 G0 |: R
0 q, u) j( l. c) y; i 猪膏 生姜汁(各二升) 青蒿汁 天门冬汁(各一升)6 D0 P! p0 y/ }1 M# J
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上以微火,银石器内熬成膏。每服一匙,酒汤调下,不拘时候,。
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卷之八 五劳证治
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5 `* X) L1 ^" \! k5 U; m 虎骨酒& h: `8 N0 F* u
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治肝劳虚寒,口苦,关节疼痛,筋挛缩,烦闷。
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虎骨(五两,炙焦,碎如豆大) 丹参(二两) 地骨皮 干姜 芎 (各一两) 熟地黄(一两三分); o+ J) L ~4 {+ F) I, t) O8 D3 l
1 D0 s- [: f$ `- b- ]6 a 猪椒根 五加皮 枳实(麸炒去瓤) 白术(各一两一分)
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" b8 T1 E) f; K7 M' W0 P 上为锉散。以绢袋盛,淳酒四斗,浸四日,初服二三合,渐加至一盏,日再服,食前。) }* F6 h! e4 U) e8 `1 a" \. h) c
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卷之八 五劳证治% {% q ^5 J6 t% }3 |1 |. F
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泄热汤1 q5 `1 O4 z' d# @
+ i) }4 G( X( } L 治心劳实热,口舌生疮,大便闭涩不通,心满痛,小肠热。7 g C2 f& A! [% _7 [( C
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泽泻 栀子仁 黄芩(各三两) 桂心 通草(各二两) 石膏(八两) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食后。热盛者,煎熟,加芒硝一钱煎,不以时服。, }. F. p- n" u* }4 U; N/ R
) E# `1 @9 n2 x1 z5 Z 卷之八 五劳证治4 a4 M1 j% w7 Q
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定心汤
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) ~4 V2 y; p4 ~5 b4 t: u 治心劳虚寒,惊悸,恍惚多忘,梦寐惊魇,神志不定。% u( o D- {8 N0 H0 O
. p) i' D0 P" e1 O 茯苓(四两) 桂心 甘草(炙) 白芍药 干姜(炮) 远志(去心炒) 人参(各二两)4 U) O3 |; h( B7 C+ c( M2 u9 D! J
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上锉散。每服四钱,水盏半,枣两枚,煎七分,去滓,食前温服。; L2 ]$ U) \. b, f. E
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卷之八 五劳证治# ]/ p3 |. S2 o9 u5 ?8 }
0 V% u8 K: L1 Z. P- H 半夏汤
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3 x( ~, I+ Y; I( i 治脾劳实热,四肢不和,五脏乖戾,胀满肩息,气急不安。& |, t9 C: V8 ], W8 f- u% K( T7 Z
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茯苓 白术 杏仁(麸炒,去皮尖,各一两半) 橘皮 芍药(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)! C- f' K& w' a
; {+ w: j$ X9 u: A/ H7 { 上锉散。每服四钱,水盏半,生姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,不以时服。) ` q* w, P/ u0 d9 a$ I
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卷之八 五劳证治5 B/ E/ X; C, O9 Y" E" P
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茱萸膏5 ~! R* x$ ?+ h( T" A
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治脾劳虚寒,气胀咽满,食不下通,噫宿食臭。
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吴茱萸(汤洗,一两三分) 白术(五两一分) 猪膏(五两) 宿姜汁(八两)
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上捣茱萸、白术二味为末,纳姜汁膏中,煎成胶饴。每服一大匙,食前温酒调下。3 o' }+ P( j: s: t3 c
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卷之八 五劳证治
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' A1 ^* {- `# U4 X. U 引气汤
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治肺劳实热,气喘鼻张,面目苦肿。, q! G4 @" _8 q" K) I5 }* T5 y
1 R; R! J6 M4 x1 P- t 橘皮(半两) 细辛(去苗) 白术 桂心(各三分) 紫苏(一两) 麻黄(去节汤洗) 杏仁(麸炒,去皮尖) 半夏(汤洗七次去滑,各一两一分) 石膏(八两)
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+ q: \* P3 \( E, c 上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,竹叶五片,煎七分,去滓,食后服。* J- e9 r- ^( m- T6 D$ f
+ f8 O2 y! Z% d8 W8 f 卷之八 五劳证治
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人参浓朴汤8 j: e$ {* t1 M/ G# B
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治肺劳虚寒,心腹冷,气逆游气,胸胁气满,从胸达背痛,呕逆,饮食即吐,虚乏不足。
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$ r' v8 v# d! h$ q& m; n 人参 浓朴(姜制炒) 甘草(炙,各二两) 桂心(四两) 半夏(汤洗,五两) 橘皮 麦门冬(去心,各三两)
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% W4 { w% }9 j; g9 | 上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,去滓,食前服。腹痛,加当归。
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卷之八 五劳证治) b- z3 R+ P! Q4 s8 G* f
$ g4 h8 M- D7 m: M& m1 _* s0 U 栀子汤6 x+ y( m# p) s
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治肾劳实热,小腹胀满,小便赤黄,末有余沥,数而少,茎中痛,阴囊生疮。
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栀子仁 芍药 通草 石苇(各三两) 滑石(八两) 紫芩(四两) 熟地黄 榆白皮(各五两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,淡竹叶七片,同煎七分,去滓,不以时服。: y* Z! ?3 t: Z( C
4 q/ N) x2 e. P# _% S 卷之八 五劳证治
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* N n7 u$ ]/ G 五加皮汤
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治肾劳虚寒,恐虑失志,伤精损髓,嘘吸短气,遗泄白浊,小便赤黄,阴下湿痒,腰脊如折,颜色枯悴。4 P; p; t. X+ r0 R0 Y5 d
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五加皮(十两) 丹参(八两) 石斛(酒浸,六两) 杜仲(酒浸,炒丝断) 附子(炮去皮脐,各五两) 牛膝(酒浸) 秦艽 川芎 防风 桂心 独活(各四两) 茯苓(四两) 麦门冬(去心) 地骨皮(各三两) 薏苡仁(一两)- v, K0 ]' X9 g7 }$ h
7 x' e1 G3 A4 w& J+ H# F
上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,大麻子一撮,研破,同煎七分,去滓,食前服。
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; j; q9 A. q0 c( b; B5 R, E 卷之八
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六极证治5 f; C5 y8 a( s0 B8 A
# q! A2 ]3 Y5 P" E: n7 p 脏犹库藏,主秘藏;腑如会府,主转输。脏实,则腑无不实;腑虚,则脏亦因而致虚。7 p/ k& s) |- t1 X
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故六极者,由腑虚致脏虚,阴阳失度,荣卫走散,无以养筋脉皮肉骨髓,故六物皆极。极者穷绝之谓也,与《洪范》六极同意。3 u3 Z& k5 C1 O
% `0 @. K, r( D, T) P1 y
卷之八 六极证治
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% i1 ~# s/ h1 a 犀角地黄汤
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治筋实极,咳而两胁下痛,不可转动,脚下满,不得远行,脚心痛不可忍,手足爪甲青黑,四肢筋急烦满。
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8 P$ c& {8 B6 \8 x3 y 生地黄 犀角(镑,各一两) 干葛 玄参 栀子仁 升麻(各三分) 大黄(半两,蒸) 芍药(一两半)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。恶寒体痛,加麻黄;头疼,加石膏煎半两。
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卷之八 六极证治
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6 f* ]$ L# M0 j# K 乌麻酒
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治筋虚极,好悲思,四肢嘘吸,脚手拘挛,伸动缩急,腹内转痛,十指甲痛,数转筋;甚则舌卷卵缩,唇青,面色苍白,不得饮食。. A, ^. b5 K% L+ p
' t6 o& a1 X& O* Y- D 乌麻(十两) 人参 防风 茯苓 细辛 秦椒(炒出汗) 黄 当归 牛膝 桔梗(各一两半) 干地黄 丹参 薯蓣 矾石( ,各三两) 山茱萸 川芎(各二两) 麻黄(去节) 白术(各二两半) 五加皮 生干姜(各五两) 大枣 钟乳粉(各三两,别以小袋子盛)上为锉散。用清酒二斗半,同浸五宿,温服三合,日再服。
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s( s! J/ I2 B) o 卷之八 六极证治4 F% t+ Q8 n$ j. o0 g; @
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地黄汤& j* e; X1 Q) b' J0 L& H0 b
! B2 S3 u3 e. a 治脉实极,气衰血焦,发落好怒,唇舌赤,甚则言语不快,色不泽,饮食不为肌肤。
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麦门冬(去心) 生地黄(干,各五两) 人参 茯苓 芍药(各三两) 葳蕤(四两) 石膏(六两)
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远志(去心,十两) 甘草(三两) 白术(三两)% {) ?( b1 a0 h6 g9 L
5 p- a+ _" j: b8 i" o* R 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。
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; T0 `: P" ^. ]' I 卷之八 六极证治+ d9 \6 c2 v4 T: a3 o3 n
4 Y( f' e8 M8 N/ m% n4 g8 N 防风丸1 H( X% j' x$ Z/ k
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治脉虚极则咳,咳则心痛,喉仲介介如哽,甚则咽肿。, R6 ~; c3 W! K7 W6 E* w4 g
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防风 桂心 通草 茯苓 人参 远志(去心炒) 甘草(炙) 白石英 麦门冬(去心)上为细末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸。7 b# Y+ D2 r4 N% N
( ?+ B* ~- O, m 卷之八 六极证治! U6 K- D$ p$ C6 `2 B1 y+ |, e
3 {! j: `; V5 {/ T 石南散
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3 I' }3 E1 E( b. P5 E" c. i* G 治肉实极,肌痹,淫淫如鼠走,津液脱,腠理开,汗大泄,或不仁,四肢急痛,或复缓弱,唇口坏,皮肤变色。" \) C) P7 [ T6 X# U y# Y
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石南(一两一分) 天雄(炮去皮脐) 山药 桃仁(制炒,去皮尖) 芍药 甘菊花 甘草(炙,各一两) 升麻 葳蕤(各一两半) 黄 辰砂(别研,各三分) 石膏( ,二两) 山茱萸(一两三分)
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上为细末。每服二大钱,食前温酒调下。
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卷之八 六极证治
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大黄汤
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9 [# b" h0 d% t# I, g 治肉虚极,体重怠惰,四肢不欲举,关节疼痛,不嗜饮食,食则咳,咳则右胁下痛,阴引背及肩,不可转动。1 d/ |- K4 k: s4 I, w
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黄 桂心 巴戟(去心) 石斛(酒浸) 泽泻 茯苓 干姜(炮,各三两) 防风 独活人参(各二两) 天雄(炮去皮脐) 芍药 附子(炮去皮脐) 半夏(汤洗七次) 细辛(去苗) 白术黄芩 栝蒌根(各一两)
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; m/ C, E+ @0 N9 w0 H 上为锉散。每服四钱,水二盏,生姜七片,煎七分,去滓,食前服。
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( \9 Z$ e, M- T q L" r 卷之八 六极证治
4 J+ s: ?, E3 _+ f
! B( V% o/ o0 K9 L, I6 F 前胡汤9 n" F; t$ M. t% d6 S9 v
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治气实极,喘息冲胸,常欲自恚,心腹满痛,内外有热,烦呕不安;甚则唾血,气短乏,不欲食,口燥咽干。
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前胡(八两) 半夏(汤洗七次去滑) 麻黄(去节汤) 芍药(各四两) 黄芩(三两) 枳实(麸炒去瓤,一两)
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& T1 y4 X2 F; l( ]4 T- h- ? 上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,不以时服。
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+ b3 _/ s4 h* q4 I, G- z# l. S 卷之八 六极证治
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钟乳散# D/ B" a; j0 ^0 l7 x2 u, p* N
2 [9 _1 L+ z+ L1 Z$ [5 } 治气虚极,皮毛焦,津液不通,力乏腹胀;甚则喘急气短息塞,昼瘥夜甚。& ?1 J4 ]" [3 z+ }7 @* m* `
4 P; x( r& ^" `8 f) j: m
炼成钟乳(别研) 干姜(炮) 桔梗 茯苓 附子(炮去皮脐) 细辛(去苗) 桂心 人参(各一两一分) 白术(一两) 防风 牡蛎( ) 栝蒌根(各二两半)' J. P1 a3 J* _& q
5 u& {) f: y; }, e4 F/ q! X( e( A 上为末。每服二大钱,温酒调下,食前。
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8 O7 s+ c- Y) Q3 ` 卷之八 六极证治
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D; G8 Y0 g2 e' M9 p1 a4 [ 竹叶汤
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; c; m( u/ m: M( P$ { 治精实极,眼视不明,齿焦发落形衰,通身虚热;甚则胸中 痛,烦闷泄精。% v8 D/ I# k- Z4 ]+ r+ f8 x2 e
7 D+ T+ `, J0 [2 s5 q
生干地黄(五两) 芍药(四两) 黄 茯苓 泽泻 甘草(炙) 麦门冬(去心,各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,淡竹叶十片,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 六极证治% u# Z; e, s$ p E
2 Q/ a4 E) E& h" j5 W
磁石丸
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治精虚极, 羸惊悸,梦中遗泄,尿后遗沥,小便白浊;甚则茎弱核微,小腹里急。
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- h1 p. C$ ~6 D7 P/ M1 z4 A0 `0 r 磁石( ,醋淬) 龙齿( ) 苁蓉(酒浸) 茯苓(各二两) 人参 麦门冬(去心) 远志(去心) 续断 赤石脂( ,醋淬) 鹿茸(酥炙,各一两半) 地黄(干者,三两) 韭子(炒) 柏子仁丹参(各一两一分)
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/ Z9 M4 D0 J6 s 上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒下三十丸至五十丸。, {4 H5 d% T3 B8 b, S0 t6 S
5 |2 ~# V- j- Z) u: d. M 卷之八 六极证治
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三黄丸
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治骨实极,热,耳鸣,面色焦枯,隐曲膀胱不通,牙齿脑髓苦痛,手足酸疼,大小便闭。5 a2 Y0 i% X( ~& y. g9 e2 ]
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黄芩(六两,冬用三两) 大黄(二两,冬用四两,夏用三两) 黄连(春用四两,夏用七两,秋用六两,冬用二两)上三味捣,和蜜丸,豆大。每服十丸至十五丸,米饮下。# S0 Q) R/ }4 }8 E
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麋角丸
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4 @9 b' W* H1 d0 p- C 治骨虚极,面肿垢黑,脊痛不能久立,气衰发落齿槁,腰背相引痛;甚则喜唾不了。(方见五痿门)
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卷之八
6 d: R' s* G+ u$ Y" W
7 \9 P2 c" v$ Z' E 七气叙论$ ^' l* ?0 b4 \2 m$ t6 S
; b& V! e- z* [" U/ n' @ 夫五脏六腑,阴阳升降,非气不生。神静则宁,情动则乱,故有喜怒忧思悲恐惊,七者不同,各随其本脏所生所伤而为病。故喜伤心,其气散;怒伤肝,其气击;忧伤肺,其气聚;思伤脾,其气结;悲伤心胞,其气急;恐伤肾,其气怯;惊伤胆,其气乱。虽七诊自殊,无逾于气。黄帝曰:余知百病生于气也。但古论有寒热忧恚,而无思悲恐惊,似不伦类,于理未然。然六腑无说,惟胆有者,盖是奇恒净腑,非转输例,故能蓄惊而为病。- i: j5 c# }* R
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卷之八
5 S- h: P( G* G$ F
2 D9 J1 f5 j( Y9 C6 k) Y 七气证治) h' G! s {, Y7 s! A
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夫喜伤心者,自汗,不可疾行,不可久立,故《经》曰:喜则气散。怒伤肝者,上气,不可忍,热来荡心,短气欲绝,不得息,故《经》曰:怒则气击(一作上)。忧伤肺者,心系急,上焦闭,荣卫不通,夜卧不安,故《经》曰:忧则气聚。思伤脾者,气留不行,积聚在中脘,不得饮食,腹胀满,四肢怠惰,故《经》曰,思则气结。悲伤心胞者,善忘,不识人,置物在处,还取不得,筋挛,四肢浮肿,故《经》曰:悲则气急。恐伤肾者,上焦气闭不行,下焦回还不散,犹豫不决,呕逆恶心,故《经》曰:恐则精却。惊伤胆者,神无所归,虑无所定,说物不竟而迫,故《经》曰:惊则气乱。七者虽不同,本乎一气。脏气不行,郁而生涎,随气积聚,坚大如块,在心腹中,或塞咽喉如粉絮,吐不出,咽不下,时去时来,每发欲死状,如神灵所作,逆害饮食,皆七气所生所成。治之各有方。2 T* e# y6 k: w" j# }- P
( z$ v* b. Q% W/ _2 @1 N0 h6 v
卷之八 七气证治
1 m$ A1 {! U6 i8 L$ c& G' s2 k# }5 k3 E, C
七气汤
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) L* c- s2 I, I 治脏腑神气不守正位,为喜怒忧思悲恐惊忤郁不行,遂聚涎饮,结积坚牢,有如坯块,心腹绞痛,不能饮食,时发时止,发则欲死。
5 D/ h, g. P/ s2 d4 B9 z; @
: j9 p& v0 T5 |" U% Q; @ [ 半夏(汤洗去滑,五两) 人参 桂心 甘草(炙,各一两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。8 |6 h2 m5 V r+ i0 A- u: B* V# r$ n
" Y8 o* [% H' y 卷之八 七气证治
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大七气汤
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9 E8 D6 k3 l* U! u- s2 B 治喜怒不节,忧思兼并,多生悲恐,或时振惊,致脏气不平,憎寒发热,心腹胀满,傍冲两胁,上塞咽喉,有如炙脔,吐咽不下,皆七气所生。
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) Q0 S- Y" g# `8 U5 _+ D, W 半夏(汤洗七次,五两) 白茯苓(四两) 浓朴(姜制炒,三两) 紫苏(二两)" g# s) n, Z8 m
( A: c# X! y* b2 s8 c 上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,煎七分,去滓,食前服。; U; ]0 d8 \ M6 Y
4 z& G0 X, O; K; z8 H" g3 @ 卷之八, a3 l3 {3 J. |6 p- Z
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五噎证治
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夫五噎者,即气噎、忧噎、劳噎、思噎、食噎。虽五种不同,皆以气为主。所谓气噎者,心悸,上下不通,噫哕不彻,胸背痛。忧噎者,遇天阴寒,手足厥冷,不能自温。劳噎者,气上鬲,胁下支满,胸中填塞,攻背疼痛。思噎者,心怔悸,喜忘,目视KT KT。食噎者,食无多少,胸中苦寒疼痛,不得喘息。皆由喜怒不常,忧思过度,恐虑无时,郁而生涎,涎与气搏,升而不降,逆害饮食,与五膈同,但此在咽嗌,故名五噎。
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& R4 r) v* I! }6 i" A 卷之八 五噎证治
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! U. w/ E2 {! d 五噎散
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1 P2 c: o: R" A' Z' K1 W 治五种噎,食饮不下,胸背痛,呕哕不彻,攻刺疼痛,泪与涎俱出。
& E' r% @$ K% c% Z6 z. N
- W' p% Q0 }" q 人参 茯苓 浓朴(去粗皮锉,姜汁制炒) 枳壳(麸炒去瓤) 桂心 甘草(炙) 诃子(炮去核) 白术 橘皮 白姜(炮) 三棱(炮) 神曲(炒) 麦 (炒,各二两) 木香(炮)槟榔 蓬术(炮,各半两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣子一枚,煎七分,空心温服;盐汤点亦得。2 p& S6 j. y, n1 v. i5 G M- Q
" u' p, C S7 p( J0 {5 j 卷之八 五噎证治. M: H1 f' M- D& s3 {( _$ c" X9 _$ b
" l% }$ t( Y* d 沉香散0 H! M( ]3 [ z1 f+ ]- F5 t
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治五噎五膈,胸中久寒,诸气结聚,呕逆噎塞,食饮不化,结气不消。常服宽气通噎,宽中进食。6 g+ d9 N8 @0 r5 L
" x( |8 n' B5 }; X! H1 P: t- U 白术 茯苓(各半两) 木通 当归 橘皮 青皮 大腹子 大腹皮 槟榔 芍药(各一两)
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' y7 t5 f( g8 z 甘草(炙,一两半 白芷(三两) 紫苏叶(四两) 枳壳(麸炒去瓤取,三两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹温服。: Z! V9 x5 s) @4 K! x
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卷之八 五噎证治* P# s6 D; q; w5 `0 W8 a% [' N% y
2 B Y4 a: K6 g5 S3 L, b6 g+ y 嘉禾散# H8 z! l4 V" ^& Z8 {+ C. c. n
3 j. l3 h& ~. s1 C& [" G$ [ c# O) e
治中满下虚,五噎五膈,脾胃不和,胸膈痞闷,胁肋胀满,心腹刺痛,不思饮食,如中焦虚痞,不任攻击,脏腑虚寒,不受峻补;或因病气衰,不复常,禀受怯弱,不能多食,尤宜服之。% {. H& l) X+ H0 ]- o. ?
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枇杷叶(去毛,姜汁涂炙) 薏苡仁(微炒) 缩砂仁 人参 茯苓(各一两) 石斛(细锉,用酒拌和,微炒) 大腹子(微炒) 沉香 木香 藿香 杜仲(去皮,姜酒涂炙微焦) 随风子(如无,陈紧小诃子代,各三分) 谷 (微炒) 白豆蔻 五味子(微炒) 桑白皮 丁香 槟榔青皮(各半两) 半夏饼(炙黄) 神曲(各一分) 甘草(炙,两半) 陈皮(三分) 白术(炒,二两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣三枚,煎至七分,温服,不计时。五噎,入干柿一枚同煎,十服见效;膈气吐逆,羸困,入薤白三寸、枣五枚同煎。
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0 e+ Z, b! K5 ?+ _5 s/ S" _! [ 卷之八 五噎证治, x0 {7 Z7 c9 c8 H' D# ~
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盐津丸' Q& Q' w' F: P4 f. K
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治五疟八痞。! {; [1 M" ?6 A% ?% h- A
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独头蒜(不拘多少,每个开七窍,入去皮江子七粒,湿纸裹煨,研为膏,非大蒜也) 丁香橘红 木香 荜茇 胡椒上等分为末,用蒜膏为丸,如梧子大。先嚼盐少许,令生津液,干咽二粒,渐加至三五丸,临卧服。# e; X' G1 a6 `" B
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《广五行记》永徽中,有僧维则病噎不能食,语弟子曰:吾死之后,便可开吾胸喉,视有何物。言绝而卒。弟子果开视胸中,得一物,形似鱼而有两头,遍体皆有肉鳞。弟子置器中,跳跃不止,戏以诸味,皆随化尽。时夏中蓝盛作淀。有一僧以淀置器中,此虫遂绕器中走,须臾化为水。此乃生瘕,非五噎比。后人因以蓝治噎,误矣。6 r2 n9 u" n+ Z% p% T! G/ Z
; [6 ]/ o& a' @# E! v 卷之八
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: ~; N3 Z' S0 u4 U- I$ |1 M 五膈证治
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. d6 y' i6 K& S9 _! F1 W 病有五膈者,胸中气结,津液不通,饮食不下,羸瘦短气,名忧膈;中脘实满,噎则醋心,饮食不消,大便不利,名曰思膈;胸胁逆满,噎塞不通,呕则筋急,恶闻食臭,名曰怒膈;五心烦热,口舌生疮,四肢倦重,身常发热,胸痹引背,不能多食,名曰喜膈;心腹胀满,咳嗽气逆,腹下若冷,雷鸣绕脐,痛不能食,名曰恐膈。此皆五情失度,动气伤神,致阴阳不和,结于胸膈之间,病在膻中之下,故名五膈;若在咽嗌,即名五噎。治之,五病同法。
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! M- f3 l+ d" M" ^ 卷之八 五膈证治
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五膈丸
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, K7 B5 X/ \$ X& }' ]0 o 治忧恚思虑,膈塞不通,及食冷物即发,其病苦心痛,不得气息,引背痛如刺,心下坚大如粉絮,紧痛欲吐,吐即瘥,食饮不下;甚者手足冷,短气;或上气喘急呕逆,悉主之。$ Y$ t* g& g2 S# M5 u/ |: ^* o# N* r
' f8 c% x9 S3 c9 n. _3 b/ C 麦门冬(去心) 甘草(炙,各五两) 人参(四两) 川椒(炒出汗) 远志(去心炒) 细辛(去苗) 桂心(各三两) 干姜(炮,二两) 附子(炮,一两)上为末,蜜丸,弹子大。含化,日三夜二。胸中当热,七日愈;亦可丸如梧子大,米汤下二三十丸。《延年方》夏加麦门冬、甘草、人参各一两。《经心录》以吴茱萸代桂,治遇寒冷则心痛,咽中有物,吐不出,咽不入,食饮减少,并可服之,不拘时候。
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卷之八 五膈证治
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宽膈丸# G: H' q5 u) i5 K/ n3 T& \! @( o
* u7 O9 }* k; R 治气不升降,胸膈结痞。; G$ ?" k$ B% i0 r
8 @6 n4 `, k K$ [& }1 n% i) l# @ 木香 京三棱(炮) 青皮(各半两) 半夏(三两,汤洗七次) 大腹子(一分). |, M2 V" U: \7 W& V7 Z
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上为细末,姜汁糊为丸,梧子大。食后米汤下二三十丸。/ M8 O' I$ @* d" X
( }9 Z+ Q$ s+ R/ K5 F 嘉禾散、沉香散: u7 T: z: Z& {. E) y2 M
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并治五膈。(方见前五噎门)# I5 r" Q8 P- G- A) Z' L# @8 V$ z" {
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卷之九$ ], K5 t+ v/ k8 Z% U* |: l
8 a Q) A; B* T6 ]& ^ 胸痞证治: q/ N# _7 O9 Y: g" p7 g9 Q5 b+ L
; f* s& {: E% V _9 K" ~' E0 X* x 病者心下坚,满痞急痛,肌中苦痹,缓急如刺,不得俯仰,其胸前皮皆痛,手不得犯,胸中 中而满,短气,咳唾引痛,咽塞不利,习习如痒,喉中干燥,时欲吐呕,烦闷,白汗时出,痛引彻背;不治,则数日杀人,病名胸痞。由下虚极,气上控膈使然,其脉阳微阴结。! w! S( C: d/ J. O8 n" N' ^
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卷之九 胸痞证治3 b: w3 h8 e) o, j+ [1 v0 S& _
% p1 o; C" V, W! i5 L# K; k 栝蒌丸: ]$ T- }/ Z( U f; R1 W
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治胸痞,胸中痛彻背,气塞,喘息咳喘,心腹痞闷。
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- o+ {) ?% c$ N5 H# \! y% B8 ] 栝蒌(去瓤取子,炒香熟,留皮与瓤别用) 枳壳(麸炒去瓤,各等分)上二味,为细末,先取栝蒌皮瓤研末,水熬成膏,和二物末为丸,如梧子大。热熟水下二十五丸,日二,食后服。" R/ b- d, `! _: s
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卷之九 胸痞证治
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橘皮生姜汤5 @6 K4 j& a s. }( E0 j
' Z/ _- [8 B9 X9 k: ?* ? 治胸痞,胸中噫塞, 如满,习习如痒,喉中涩,咳唾燥沫。; \8 W K( h+ H6 S
) c0 _$ q" w; w+ g/ i1 I 橘皮(一两) 枳实(麸炒去瓤,二钱) 生姜(半两)上为锉散。分二服,水二盏,煎七分,为一服,去滓,食前服。
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z% n$ l5 f2 o+ O" X 卷之九 胸痞证治
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栀子汤
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治胸痞切痛方。(此方与仓卒散煮制不同,故别出之)栀子(二两,烧存性) 附子(炮,三两)上为锉散。每服三钱,水一大盏,薤白三寸,同煎至五分,食前温服。
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卷之九9 S! _: S6 t0 j; d6 B' Q+ r
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健忘证治
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脾主意与思,意者记所往事,思则兼心之所为也。故论云,言心未必是思,言思则必是心,破外人议思心同时,理甚明也。今脾受病,则意舍不清,心神不宁,使人健忘,尽心力思量不来者是也。或曰:常常喜忘,故谓之健忘,二者通治。
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7 a' a! {2 H% V 卷之九 健忘证治 C7 y6 \; t& {; p# G# I Y7 f
5 D4 n( M8 Q. J9 F& y; r 小定志丸! G) v' b: u( k' b
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治心气不定,五脏不足,甚者忧忧愁愁不乐,忽忽喜忘,朝瘥暮剧,暮瘥朝发;及因事有所大惊,梦寐不祥,登高涉险,致神魂不安,惊悸恐怯。# m/ f4 Y: H, ]! K
5 x: S, O- [# J 菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,各二两) 茯苓 茯神 人参(各三两) 辰砂(为衣)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。一方,去茯神,名开心散,饮服二钱匕,不以时。: W. ^: ?2 m( U% a# t; G% X- v/ |
! I& x, V. h7 H% H 卷之九 健忘证治* l+ ~% D. d" h0 b) H0 l
% z7 s# \, }% e/ _: f 菖蒲益智丸7 n) Z9 N/ v) j. J3 T) z* u6 i
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治喜忘恍惚。破积聚,止痛,安神定志,聪明耳目。: q$ b% c9 r% e# u6 q; J' l ^( Y
9 |& K" O* g" S6 w 菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,炒) 人参 桔梗(炒) 牛膝(酒浸,各一两一分) 桂心三分) 茯苓(一两三分) 附子(炮去皮脐,一两)上末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、米汤下,食前服。
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% [5 q8 K+ @7 E. D5 _' v8 i& a" z: ~ 卷之九 \6 d9 m$ o1 p/ I% Z" R& J
6 S2 \- s( a0 [* Y$ p. G) h' l 虚烦证治" r, W3 [0 x7 P; j) V6 K2 ?0 }
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虚烦者,方论中所谓心虚烦闷是也。大抵阴虚生内热,阳盛生外热,外热曰燥,内热曰烦,此不分而分也。伤寒大病不复常,霍乱吐泻之后,皆使人心虚烦闷,妇人产蓐,多有此病。其证内烦,身不觉热,头目昏疼,口干咽燥,不渴,清清不寐,皆虚烦也。方例有虚烦近伤寒之说,不可不辨。又平人自汗,小便频并,遗泄白浊,皆忧烦过度之所致。伤寒属外因,忧烦属内因,霍乱兼不内外因,学人当辨析而调治。( ^9 a8 e f- U2 s. d, i
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卷之九 虚烦证治
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: v2 G1 p. n1 Z/ H2 q9 W 淡竹茹汤
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治心虚烦闷,头疼短气,内热不解,心中闷乱;及妇人产后心虚惊悸,烦闷欲绝。
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4 A- L( `# |' K: y" h 麦门冬(去心) 小麦(各二两半) 甘草(炙,一两) 人参 白茯苓(各一两半) 半夏(汤洗七次,二两)& ]1 B q0 k6 l8 A$ ^. B
' C3 b/ |) C' }; R2 l2 s3 g 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣三枚,淡竹茹一块如指大,煎七分,去滓,食前服。虚劳烦闷,尤宜服之。2 h& o5 Y9 O" B7 M- s; m# O
& s9 `4 l( Q# L 卷之九 虚烦证治, g$ F4 Q/ B7 m& K/ m" i8 q
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温胆汤4 u0 D- L% u$ }" D' F* Q: Q# e
9 z2 [2 D* {$ x 治大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,此药主之。又治惊悸。
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半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒,去瓤,各二两) 陈皮(三两) 甘草(一两,炙) 茯苓(一两半)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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8 S9 j k. |, r# {( i7 v7 x 卷之九 虚烦证治- ^! n: l9 t# ]0 a/ A: I8 K
; U' {; z" \" u+ F D, { 酸枣仁汤; y1 Q+ o; J6 H2 M/ r
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治霍乱,吐下增剧,虚劳烦扰,奔气在胸中,不得眠,或发寒热,头疼晕闷。
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酸枣仁(炒,一两三分) 人参 桂心(各一分) 知母 茯苓(各三钱三字) 石膏( ,半两); E" x. D9 A/ q" D
, P+ R/ {" {: P" |! E 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。 `6 R. I4 J) n: i$ R1 ^* C
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卷之九+ u8 W! m) s- x6 t
' H4 Q3 C; r$ y: p2 R 五痿叙论, H- u, A4 s- Q( F' n' [/ U
v8 o3 g! Z ~7 I 夫人身之有皮毛、血脉、筋膜、肌肉、骨髓以成形,内则有肝、心、脾、肺、肾以主之,若随情妄用,喜怒不节,劳佚兼并,致五内精血虚耗,荣卫失度,发为寒热,使皮血、筋骨、肌肉痿弱,无力以运动,故致痿 。状与柔风脚弱皆相类,以脉证并所因别之,不可混滥。柔风香港脚,皆外所因;痿 则属五内气不足之所为也,审之。
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2 N1 a, i( H& c Z& ?- f [! S 卷之九
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: y* e4 e. L0 [4 c, w( T/ e 五痿证例
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病者肺热,皮虚弱薄着,足痿 ,其色白而毛败,名曰皮痿,由肺热叶焦使然也。7 c6 A( s; t k9 }% b
8 g! \, M+ e0 J$ ~& F 肺为五脏长,有所失亡,所求不得,则发肺鸣,肺鸣则肺叶焦。论曰:五脏因肺热焦,发为痿。
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病者心下热,膝腕枢纽如折去而不相提挈,胫筋纵缓,不能任其地,其色赤而络脉溢,名曰脉痿。由悲哀太甚,阳气内动,数溲血。故本病论曰:大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。7 h3 y8 c5 g$ \! q. y3 ~
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病者肝热,口苦,筋膜干,筋急而挛,其色苍而爪枯,名曰筋痿。由思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,及为白淫。故《下经》曰:筋痿者,生于肝,使内也。
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病者脾热,胃干而渴,肌肉不仁。其色黄而肉蠕动,名曰肉痿。由渐于湿地,以水为事,居处下泽,濡渍,痹而不仁。故《下经》曰:肉痿者,得之湿地也。) ~8 j) c! i: U2 E1 B
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病者肾热,腰脊不举,骨枯而髓减,其色黑而齿槁,名曰骨痿。因有所远行劳倦,遇大热而渴,阳气内乏,热舍于肾,致水不胜火,则骨枯而髓虚。故《下经》曰:骨痿者,生于大热也。
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卷之九/ | o3 e/ S) h0 d0 i& G+ @
0 I+ O# V) y& N8 i- B 五痿治法+ V F' |- S1 u, t
2 F" N, S% H0 `/ X9 u, N% g; R 诸治痿法,当养阳明与冲脉。阳明主胃,乃五脏六腑之海,主润宗筋,束骨以利机关。1 x" U& r( A7 U8 n* x# J' ^" a
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冲脉者,诸经之海,主渗灌溪谷与阳明,合养于宗筋,会于气街,属于带脉,络于督脉。故阳明虚,则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。治之,各补其荣而通其输,调其虚实,和其逆顺,至筋脉骨肉各得其旺时,病乃已矣。
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* f7 W$ k" ]0 V 卷之九 五痿治法
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" k% l! }; G2 a8 v) H& Q0 C8 s 加味四斤丸- d o" Q# N- t, ~
1 h: ~; O3 n9 e0 @ 治肝肾脏虚,热淫于内,致筋骨痿弱,不自胜持。起居须人,足不任地,惊恐战掉,潮热时作,饮食无味,不生气力,诸虚不足。7 Q7 u; {/ R# z0 b5 K) E
. c' ^1 ?8 _8 b) X5 Q# A. b& ~ 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 天麻 木瓜干 鹿茸(燎去毛,切,酥炙) 熟地黄 菟丝子(酒浸通软,别研细) 五味子(酒浸,各等分)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前下。一法,不用五味子,有杜仲。9 `2 c7 S0 N2 z1 A5 z) J
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卷之九 五痿治法2 ?* Z9 H9 I. t' n; U+ v9 p/ p
! _) m( x9 |! g: X6 g- [ 麋角丸# Q( v, Z$ k+ @4 V+ M, @
% h0 j" y+ a/ c/ K* X& Y/ l8 l 治五痿皮缓毛瘁,血脉枯槁,肌肉薄着,筋骨羸弱,饮食不滋,庶事不兴,四肢无力,爪枯发落,眼昏唇燥,疲惫不能支持。
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3 o6 Y9 I ?) x8 E7 w) \- H3 M 麋角(镑,一斤,酒浸一宿) 熟地黄(四两) 大附子(生去皮脐,一两半)上用大麦米二升,以一半藉底,一半在上,以二布巾隔覆,炊一日,取出药与麦,别焙干为末,以浸药酒,添清酒煮麦粉为糊,搜和得所,杵三千下,丸如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤任下,食前服。
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8 I, Z% f; l- ~7 D4 s. ?" l) M# R 王启玄传玄珠先生耘苗丹三方。序曰:张长沙戒人妄服燥烈之药,谓药势偏有所助,胜克流变,则真病生焉,犹悯苗不长而揠之者也。若禀气受血不强,合服此而不服,反忽略之,是不耘苗者也。) r- ?7 _% R9 C B4 p% c
C/ O8 J0 Z( F8 J7 p 卷之九 五痿治法
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# B+ s3 a) D3 J1 V0 b 上丹
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- L/ l. g. e ~& {: n% f5 m) \: { 养五脏,补不足,秘固真元,均调二气,和畅荣卫,保神守中。久服轻身耐老,健力能食,明目,降心火,交肾水,益精气。男子绝阳,庶事不堪,女子绝阴,乃不能妊,腰膝重痛,筋骨衰败,面色黧黑,心劳志昏,寤寐恍惚,烦愦多倦,余沥梦遗,膀胱邪热,五劳七伤,肌肉羸瘁,上热下冷,难任补药,服之半月,阴阳自和,容色肌肉,光润悦泽。开心意,安魂魄,消饮食,养胃气。
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五味子(半斤) 百部(酒浸一宿焙) 菟丝子(酒浸别研) 肉苁蓉(酒浸) 杜仲(炒断丝)巴戟(去心) 远志(去心) 枸杞子 防风(去叉) 白茯苓 蛇床子(炒) 山药 柏子仁(别研,各二两)上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒、盐汤任下三十丸。春,煎干枣汤;夏,加五味子四两;四季月,加苁蓉六两;秋,加枸杞子六两;冬,加远志六两,食后兼服卫生汤。3 G0 {+ R3 n: g6 l
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卷之九 五痿治法
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_5 P+ L. |) _ 卫生汤% v1 B. ?3 T+ t+ z
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补虚劳,强五脏,除烦养真,退邪热,顺血脉,缓中,安和神志,润泽容色。
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常服通畅血脉,不生痈疡,养胃益精。
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" L% F' Y$ X6 S+ d 当归 白芍药(各四两) 黄 (八两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时。年老,加酒半盏煎。+ {# T( l( ?- G* n
& v3 Q' t5 @! \* v$ X: ] 卷之九 五痿治法
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中丹3 K$ n: B0 p7 N2 e+ y5 ^5 X/ V& I
0 Y9 D3 F: ~6 }1 W" U7 ? 补百损,体劣少气,善惊昏愦,上焦客热,中脘冷痰,不能多食,心腹弦满,脾胃气衰,精血妄行,容色枯悴。( J: _$ |6 i2 k" B$ M8 q4 d) ^4 i
2 P4 O9 _- B, x- B, r" w2 n 黄 白芍药 当归(各四两) 白茯苓 人参 桂心(各二两) 川椒(炒出汗,一两) 大附子(炮去皮脐) 黄芩(各一两,为末,姜汁和作饼)上为末,粟米饮搜和得所,捣千杵,丸如梧子大。酒饮任下三五十丸,食前服。) L/ Y5 \# y0 C2 |
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卷之九 五痿治法
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小丹
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- m. [. r% c. ]( J 补劳益血,去风冷百病,诸虚不足,老人精枯神耗,女子绝伤断绪。久服益寿延年,安宁神志魂魄,流滋气血脉络,开益智能,释散风湿,耳目聪明,筋力强壮,肌肤悦泽,气宇泰定。2 N3 d% y: R8 B+ U! l
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熟地黄 肉苁蓉(酒浸,各六两) 五味子 菟丝子(酒浸,各五两) 柏子仁(别研) 天门冬(去心) 蛇床子(炒) 覆盆子 巴戟(去心) 石斛(各三两) 续断 泽泻 人参 山药 远志(去心炒焦) 山茱萸 菖蒲 桂心 白茯苓 杜仲(锉炒丝断,各二两) 天雄(炮去皮脐,一两)炼成钟乳粉(扶衰三两,续老二两,常调一两,气完则删去)上为末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸至五十丸。忌五辛、生葱、芜荑、饧、鲤。. {) c) j) N+ h# l
$ O! I# v% G& P9 v( I+ \ 虚人多起,去钟乳,倍地黄;多忘,倍远志、茯苓;少气神虚,倍覆盆子;欲光泽,倍柏子仁;风虚,倍天雄;虚寒,倍桂心;小便赤浊,三倍茯苓,一倍泽泻;吐逆,倍人参。
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芎桂散7 i3 ]* [% Z3 n
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治四肢疼痛软弱,行履不便。(方见中风门)
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8 `- X! R9 Y% Z! S! n 卷之九 五痿治法1 |1 X/ v. E1 ^- u
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藿香养胃汤) m5 D. U% x) M' ?$ t
. n F1 t6 c5 K3 I6 @! N e( H 治胃虚不食,四肢痿弱,行立不能,皆由阳明虚,宗筋无所养,遂成痿 。
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2 B( V4 L: f5 H1 ?: a1 ^8 A8 o! p 藿香 白术 白茯苓 神曲(炒) 乌药(去木) 缩砂仁 薏苡仁(炒) 半夏曲 人参(各半两) 荜澄茄 甘草(炙,各三钱半)上为粗末。每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣二枚,同煎七分,去滓,不以时服。3 _5 r6 @7 C" d* _8 B+ }/ H
" v' c8 H& K0 w; D$ s 卷之九
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失血叙论& m0 m }6 B6 x" G& B8 B8 A- p
' N; }* i, u& ?3 A# G+ J$ a6 k 夫血犹水也,水由地中行,百川皆理,则无壅决之虞;血之周流于人身荣经府俞,外不为四气所伤,内不为七情所郁,自然顺适。万一微爽节宣,必至壅闭,故血不得循经流注,荣养百脉,或泣或散,或下而亡反,或逆而上溢,乃有吐、衄、便、利、汗、痰诸证生焉。
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十种走失,无重于斯,随证别之,乃可施治。5 d& q' ]0 w" F
2 ^# q0 W7 Z% J( n( r 卷之九. B& v( [0 l& h7 P+ ?9 \6 |+ W2 n- d+ g
' D! r+ x. L% r# j 外因衄血证治7 `+ A' s/ Z% ^: B2 `, s
) D# Z7 j- a2 `% ~+ u5 F6 e g2 E 病者因伤风寒暑湿,流传经络,阴阳相胜,故血得寒则凝泣,得热则淖溢,各随脏腑经络涌泄于清气道中,衄出一升一斗者,皆外所因。治之各有方。% \2 L8 y# E; `/ s+ ], o
( W% `2 w; ], d* a, G9 D4 d 卷之九 外因衄血证治+ Y7 U/ H# ^! Q
: b, Z# Y2 O- i: m' Y- I+ E5 n 桂枝栝蒌根汤
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治伤风汗下不解,郁于经络,随气涌泄,衄出清血;或清气道闭,流入胃管,吐出清血,遇寒泣之,色必瘀黑者。; x$ n$ m4 R' g
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桂心 白芍药 栝蒌根 甘草(炙) 川芎(各等分)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓服。头痛加石膏。
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卷之九 外因衄血证治6 O: y0 Q E1 G _( D* l( Z" c
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麻黄升麻汤
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2 P' ?3 v% O5 s* E 治伤寒发热,解利不行,血随气壅,世谓红汗者是也。1 E' D6 G+ ?& Q3 U
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麻黄(去节汤,二两半) 升麻(一两一分) 黄芩 芍药 甘草(生) 石膏( ) 茯苓(各一两)0 x* {' _: P8 ^" e2 i, L
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上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓热服,微汗解。5 b& k" h9 m" }
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卷之九 外因衄血证治9 O' ]! f9 W' F( P' t5 p! l
4 L/ d u0 _( F7 e4 |3 l0 M" e$ w 五苓散- B" w6 W/ e, n3 ?% e
9 W+ m& C% }; c9 S
治伏暑饮热,暑气流入经络,壅溢发衄;或胃气虚,血渗入胃,停留不散,吐出一二升许。(方见伤暑门。治衄则以茆花煎汤下,屡用得效)
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5 R$ r1 T+ N$ P* | 卷之九 外因衄血证治
6 j6 q, s( L$ m6 w0 B {" }7 q
除湿汤5 {4 Q3 L7 J4 |7 A! X" |7 }% {
' \/ D& J0 r3 e3 N. ] 治冒雨着湿,郁于经络,血溢作衄;或脾不和,湿着经络,血流入胃,胃满吐血。
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茯苓 干姜(各四两) 甘草(炙) 白术(各二钱)8 h5 z( U7 l+ h/ u5 K) i& u
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上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎六分,去滓服。加川芎二钱。最止浴室中发衄。# D1 N# N+ \# f; M" ?
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卷之九7 e( E3 _' r( N/ M
2 u4 C5 S8 J! o& }7 g& H3 _. T
内因衄血证治+ f V. }4 v$ l: o2 ^" A$ d4 k. Y
. ^; `) N7 ?* r' ~
病者积怒伤肝,积忧伤肺,烦思伤脾,失志伤肾,暴喜伤心,皆能动血,蓄聚不已,停留胸间,随气上溢,入清气道中,发为鼻衄,名五脏衄。 y8 i( M! P2 N% \* }. h
/ O0 j0 ^$ T. _% k
卷之九 内因衄血证治
6 F9 u9 S8 ^9 q9 P7 L! W4 P3 V* ]5 o% q) A/ t
止衄散
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1 J+ K3 A2 z4 E2 j" Z 治气郁发衄无比神方。) b' X; a: L9 `# D2 E# ~0 ^4 y
# @. n" {& |' o+ ?( S) H0 k- z
黄 (六钱) 赤茯苓 白芍药(各三钱) 当归 生干地黄 阿胶(炙,各三钱)上为细末。煎黄 汤调下二钱匕,未知再作。
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1 {5 E c' K( y$ L 卷之九* }. \' `: V, o" Q8 V# ]0 O/ P: J
5 q/ f" c% }+ l. L: M
不内外因证治
7 F7 @: w& R( u& z& z( o' G+ c5 l) Y: N: G& s5 K2 g
病者饮酒过多,及啖炙爆五辛热食,动于血,血随气溢,发为鼻衄,名酒食衄;或堕车马,打扑伤损,致血淖溢,发为鼻衄,名折伤衄。
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卷之九 不内外因证治
2 g; {7 Y- |8 T' [; U2 e0 V3 S/ L: ~* @# S/ C# Z0 W! I& T
加味理中丸& ~( k6 f! c' v; k0 Z, w3 r
8 y& i7 X/ M& O9 u5 j: C
治饮酒过多,及啖炙爆热食,动血,发为鼻衄。5 Y# Z( E) z5 d; m- B
' M- O1 X9 G* v9 ?- d t
人参 白术 甘草(炙) 干姜(炮) 干葛 川芎(各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。# o% B4 u# {# h4 Q/ t
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卷之九 不内外因证治
5 v) X0 E2 b" e" H" F
) M5 w& [% e, o) O9 A 花蕊石散" ~& X9 ]) V' P% h5 }4 G
9 k) o B1 ?& l0 _; c* Z) s
治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤,并于伤处糁敷;或内损血入脏腑,壅溢作衄;及妇人产后,败血不散。! q" `( ]) `4 O4 }
1 Q. r( c5 g& ^) y, F 花蕊石(细研,一斤) 上色硫黄(研细,四两)上二味,拌匀入藏瓶中,以纸筋捣黄泥固济,候干,焙令热透,以砖藉,用白炭一秤,顶上发火烧灰尽,候冷,取出再研极细。诸脏伤,及妇人产后瘀血不行,并用童子小便温酒调一二钱匕,取瘀血即效。4 a. ?3 p6 h2 i! X! n
% _+ N7 t. ]! v, e. B8 Y ]' T 卷之九 不内外因证治- E( x1 K8 K" E% M
% [5 t' E3 a9 V3 Z/ ^ 白芨散
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治鼻衄立效。
9 y( W" i' `9 |; w3 b" x* b( C: x, {( E: M" H
白芨(不拘多少)* G! s5 R" V' i
& Q/ M0 ?/ E5 i6 A! f% F
上为末。冷水调,用纸花贴鼻HT 中。一法,用黄胶汤令软,贴鼻HT 中。
2 ]9 F* Y i# k# i- M6 q9 ?7 h- N
U4 ]; S- [4 A1 G( D 卷之九
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三因吐血证治2 a% I5 u* ?+ p
3 C/ _; g& x" |, b- Y4 \ 病者诸血积聚,合发为衄,而清气道闭,浊道涌溢,停留胸胃中,因即满闷,吐出数斗至于一石者,名曰内衄;或因四气伤于外,七情动于内,及饮食房劳,坠堕伤损,致荣血留聚膈间,满则吐溢,世谓妄行。! g( X! F: C7 A
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桂枝栝蒌根汤 j% s0 F* r5 N+ R6 D) L! `3 a3 i
" U% q+ f4 h2 u. |' M" m 治伤风吐血。(方见外因衄血证治)' C. {' V) l5 _4 l( t. O* }
5 ~/ x; j$ }$ q$ M( ]
五苓散
$ a X' a# ~* w" T$ Y" @! e6 ^: C9 l5 f0 Y0 m- z: V0 I& f6 i
治伤暑吐血。(方见外因衄血证治)
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2 X+ y9 S" u* Q0 D' R3 n 除湿汤, | `+ H5 w5 j
8 u% T# }* e- Z' e/ k 治伤湿吐血。(方见外因衄血证治)/ u& N+ _& W$ E/ g8 i8 y
, D) R* A; F1 {" H# X% H2 J 卷之九 三因吐血证治# x) m' D# ^' b( B' X
# |6 w0 K5 u. Y, U, s
金屑丹! S# h$ ~: U* F U# t
8 d- P2 o- J7 L5 p3 h. j( ] 治三因吐血;及衄血下血,一切血溢妄行。0 r+ m+ x! y; B8 N
4 z2 R4 q/ h) m" O) [& Z& t 叶子雌黄上一味,为粗末,入枣肉内,线系定,满着汤煮,用黑锡对雌黄斤两,熔作汁,倾入汤,煮一日,添汤候冷,取出雌黄洗净,干研为细末,却以煮药枣肉和丸,如梧子大。每服五七丸,黑锡煎汤下。2 S4 Z0 b) m+ q2 b- g- z
+ u! g) h2 Q# i4 i 卷之九0 D5 T& ]0 s$ H) i7 y" d
3 B0 |" X# }+ ?; W
伤胃吐血证治
' X8 |5 Q& I, u ?/ h( ] D$ S: A! _. j0 J% O
病者因饮食过度,伤胃;或胃虚不能消化,致翻呕吐逆,物与气上冲蹙胃口决裂,所伤吐出,其色鲜红,心腹绞痛,白汗自流,名曰伤胃吐血。
4 B' J& W4 N& `( k6 l. y* ]
* W9 v; U# j, Z$ `9 s 卷之九 伤胃吐血证治8 I3 u9 b; e4 H c
: E4 K/ @1 W% C" r9 w' P1 x 理中汤
0 L8 O. Z+ L6 L1 G
6 h' O& G, P' q/ I 能止伤胃吐血者,以其功最理中脘,分利阴阳,安定血脉,方证广如《局方》,但不出吐血证,学人当自知之。
+ S* p' K% X9 B) X6 [1 ]0 y, v: S" c5 U
人参 白术 甘草(炙) 白姜(炮,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服;或只煮干姜甘草汤饮之亦妙。方见《养生必用》。
1 V7 e# J: B2 j9 s V
( O9 k" u# N2 e 卷之九- f! ^$ c: L9 b) E/ t: G) U
! p! t1 t% H( O8 w/ @5 ]" D
肺疽吐血证治
+ T- S& Z5 O' n. ]' |, _7 ?9 ]5 W2 @' E5 x
病者因饮啖辛热,热燥伤肺,血得热则溢,因作呕吐,出血一合或半升许,名曰肺疽。2 ]# Y& c; T% u! P2 Z% n& C
, w+ ~) O) \% c6 p$ P% j. ~8 I
伤于腑,则属胃;伤于脏,则属肺。
3 B' \3 n- F! M3 ?/ Z' `) g' Y/ d9 z V E, S" f G D9 Q- w
上以此分,不可不究。3 Y. x( i B6 A
- m. D0 c4 o7 s 卷之九 肺疽吐血证治3 w) x B' P* U. {9 t8 r
. B* a6 b6 J7 s
二灰散) I) P7 k- A# b1 a* M
* _1 D' p/ P \2 l: q' z$ L 治肺疽吐血并妄行。0 D4 T* K+ \! w4 S. _, _ G
3 `+ Z4 S: m% T
红枣(和核烧存性) 百药煎( ,各等分)上为细末。每服二钱,米汤调下。+ {& Y% P- z; z& d
. S7 `& ]7 m7 X5 s9 J- K& l i 卷之九
: v/ ~+ c$ T/ x8 k/ A, B
1 m1 |# R- _9 d) S& s2 e; E/ C 折伤吐血证治
( R8 w8 z, W' n! T( X4 S" c6 l
7 z6 r [1 C4 A. C) ]5 [1 E 病者因坠闪肭,致伤五脏,损裂出血,停留中脘,脏热则吐鲜血,脏寒则吐瘀血如豆羹汁,此名内伤。治之各有方。' z5 o2 Q8 z0 K) {/ f; _
3 c5 f" f9 T2 _" ^
卷之九 折伤吐血证治( u- A$ X: G* I r l; u
3 @1 e+ u: {2 a5 i 加味芎汤
* S0 k/ R4 }. O( @; e( \! C; n5 y
治打扑伤损,败血流入胃脘,呕吐黑血,或如豆羹汁。
- @; u& M+ c) z. E, f7 J( ~7 M% t i3 f
川芎 当归 白芍药 百合(水浸半日) 荆芥穗(各等分)" S4 e3 r5 |: ~' b1 c, t
1 `$ s! _" O9 I+ Q0 `& g1 T. x$ w 上为锉散。每服四钱,水一盏,酒半盏,同煎七分,去滓,不以时服。# g) y* c5 O- ]
/ y2 S% [( h+ b( n/ s6 I 卷之九
9 b( H$ l% T1 b3 a% G" L$ Y% {/ F) _
折伤瘀血证治
; k& r& A* I) C3 J
/ v' R$ R% Q" d 病者有所坠堕,恶血留内,或因大怒,汗血 温,停蓄不散,两胁疼痛,脚善 ,骨节时肿,气上不下,皆由瘀血在内。治之各有方。4 t: e+ I2 k2 p) o
3 Z7 e) ]& R: I$ g 卷之九 折伤瘀血证治8 H, |4 h. N) O: G7 J
' k1 Q' y7 l; c) g/ A9 T' x3 z 鸡鸣散6 J3 I$ \, g* s' J2 P( a
7 Y2 a$ R) p1 C 治从高坠下,及木石所压。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼痛,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药推陈致新,治折伤神效。
' Y4 I! n7 c+ Z M8 y1 ?8 O8 N% M- G$ F8 ?$ x7 }
大黄(一两,酒蒸) 杏仁(三七粒,去皮尖)上研细,酒一碗,煎至六分,碗裂去滓,鸡鸣时服,次日取下瘀血即愈;若便觉气绝,不能言,取药不及,急掰口开,以热小便灌之。3 }. Y: P: }9 U/ B% d7 S
+ c/ ?/ ?) S- R5 y* G/ E
卷之九
9 @/ U( E5 r5 H8 ~$ A3 t- ~# l( j7 z4 ^/ `
病余瘀血证治3 s7 L: q. [3 D* m9 R* i% o
2 w L6 S7 N/ V5 J 病者或因发汗不彻,及吐衄不尽,瘀蓄在内,使人面黄唇白,大便黑,脚弱气喘,甚则狂闷,皆瘀血所致。治之各有方。4 z) Q$ b% a o$ |# O+ j1 t' B
) l; q2 U$ q1 m/ L& F5 Z W
卷之九 病余瘀血证治
+ p( g- S# l4 p! B9 _' c
5 [% u6 S6 l6 F& r+ a6 p4 m 犀角地黄汤% S" s7 T; E6 H8 O
F( s$ t8 e" s( B1 { 治伤寒及温病,应发汗而不汗,内蓄为瘀血;及鼻衄吐血不尽,余血停留,致面黄,大便黑。
6 }) \7 P9 d6 _" m! s: e) M
- R& P$ I A. `' Z 犀角(一两) 生地黄(八两) 芍药(三两) 牡丹皮(二两)
( r0 R) T% b; P7 W9 G) `
5 l3 D3 d0 l* Z3 T2 T 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓。狂者,加大黄二两、黄芩三两。其人脉大来迟,腹不满,自言满,为无热,但根据方,不须加也。
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卷之九
$ T& o3 H' y* W& q. n
6 q( q2 o+ w% W. G( O, E) t 汗血证治
: r3 q, V V" G# w4 }# V! w G0 V5 ^! I) j4 `6 Y
病者汗出正赤污衣,名曰汗血。皆由大喜伤心,喜则气散,血随气行。妇人产蓐,多有此证。
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' v5 {# `( F/ P; S% V2 w 卷之九 汗血证治8 n: |5 J' n' |* g* p0 l% ~5 W
* K' H ?6 Z c& X! K* i 草汁
% |+ N" o% H3 O5 F1 x2 N
5 k* {2 v$ @: W) O/ b6 X1 } 治产妇大喜,汗出污衣赤色;及膏淋尿血。5 l' Y5 s* @* z, m$ O1 K
# ?3 g8 W9 e# G% c+ f" q 草(不拘多少)
) G5 w3 k7 v6 w% t" E2 t- @. K
! P+ b+ ?. ^: S/ A 上捣取汁二升,醋二合和。空腹饮一杯;或浓煮汁饮。亦治淋沥尿血。
4 Y9 N+ E/ l- {! m7 W, n
# M- z8 x+ t) d1 x" J4 h 卷之九
8 K0 d2 q/ M, k. K ~0 v9 t
3 D/ c+ `& t" l& v$ m) h. q* } 便血证治
- r3 [0 n0 v4 d+ Y; L% t6 ^' X) f0 g2 ~) s! x5 m+ S; p$ e
病者大便下血,或清或浊,或鲜或黑,或在便前,或在便后,或与泄物并下,此由内外有所感伤,凝停在胃,随气下通,亦妄行之类,故曰便血。
1 c: a+ z. @2 p ?( O4 F* z7 _+ p/ |. q
卷之九 便血证治
# E# W1 S4 S( f; k" S+ m, r! i: n9 _& J
伏龙肝汤 q, b$ Q! q) r- i3 }1 [
( [, |7 z: }5 x2 |8 R# r
治先便后血,谓之远血。兼治吐衄。) c# q2 H# D4 G. _: D1 O/ a
D! _ i- H' \0 R1 e
伏龙肝(半斤) 甘草(炙) 白术 阿胶 干地黄(《千金》作干姜) 黄芩(各三两)
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# k; N" }7 r# Q1 { 上为锉散。每服五钱,水一盏,煎七分,去滓,空腹温服。一法,有附子三两炮入。
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卷之九 便血证治4 \" {& I: o3 n7 U$ a; e. u& j
1 p2 s2 Y8 d* A
当归赤小豆散* r! ]/ r9 H$ `0 A- q
( p% q+ \ w& h0 D! u9 H8 t2 m* Y 治先血而后便,谓之近血。0 M5 o* V4 H* S' c5 b- D
3 k h* a' [ M5 {7 f1 S 赤小豆(五两,浸令芽出晒干。一法熬令拆) 当归(一两); h$ i: ` ^1 ]# O2 c( {( l+ a. P( G9 F
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上为末。浆水服方寸匕,日三四服。
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卷之九
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9 g- J6 J# x5 z$ `! F 风痢下血证治1 n' o8 b8 X; ?* k' [+ L+ b
( L4 M7 l& t7 g 病者因风停于肤腠,乘虚入肠胃,风动血,故便清血,或下瘀血,注下无度,名曰风利。古方以此为蛊痢,非也。/ Y& h' j M$ E# f- ^, o% X3 V
" S7 L& y* X) ]3 ]* J, C- s. {4 D 卷之九 风痢下血证治0 M6 R) H$ T2 y
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胃风汤. Y# j" J3 \! o' X2 x1 g% P
3 ~- g1 H1 i% O h" k+ m 治大人小儿,风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度。
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人参 白茯苓 芎 桂心 当归 白芍药 白术上等分,为锉散。每服四钱,水一盏半,入粟米百余粒,同煎七分,去滓空心稍热服。7 q: R h1 W2 x) E
0 T/ ?8 I# x/ P; q/ E 卷之九
+ x" H$ E* f: c/ D. k1 x
. `) ?5 V& f$ P: J2 v2 D7 M 料简
7 Z) m, j/ z# _8 N+ E+ X J3 i! ?4 e( ~" ?$ C2 L- B/ \7 }
夫便血,有肠痔、蛊毒、热痢、酒痢、血枯、肺痿等,别有门类,其如风痢,亦当在痢门,以纯下清血,故附于此,不可不知。
4 P9 J" Z- `* @- c, Q0 F h4 R4 s" z" t$ Y1 y% r V( i
卷之九+ J: e6 K$ }/ p' j) W* V3 W+ F
5 e+ O: y. K9 y1 N8 h, T1 F; T& R
尿血证治2 a4 K$ |5 u7 ]6 y# y8 O
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病者小便出血,多因心肾气结所致,或因忧劳,房室过度,此乃得之虚寒。故《养生》云:不可专以血得热为淖溢为说,二者皆致尿血,与淋不同,以其不痛,故属尿血,痛则当在血淋门。9 h1 Y9 M/ W' e2 _* l! V! m
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卷之九 尿血证治
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发灰散
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治小便尿血,或先尿而后血,或先血而后尿,亦远近之谓也。
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发灰(《本草》云:能消瘀血,通关格,利水道,破 瘕痈肿,及狐尿刺、尸疰、杂疮,疗转胞,通大小便,止咳嗽鼻衄)上一味,每服二钱,以米醋二合、汤少许调服,以井花水调亦得。兼治肺疽、心衄。内崩吐血一两口,或舌上血出如针孔,若鼻衄,吹内立已。一法,棕榈烧灰,米饮调下,大治大小便下血。又一法,同葵子等分为末,饮服二钱,治转胞尤妙。1 T, Z7 E' [( _( U7 ]
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卷之九 尿血证治" @8 b9 d1 k1 ]& g" k
* s& b, e1 F0 K, A- o 玉屑膏
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治尿血,并五淋砂石,疼痛不可忍受者。
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黄 人参(各等分); y' C. j/ Z# q+ Z
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上为末,用萝卜大者,切一指浓、三指大四五片,蜜淹少时,蘸蜜炙干,复蘸,尽蜜二两为度,勿令焦,炙熟,点黄 人参末吃,不以时,仍以盐汤送下。
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卷之九
: ^0 z+ [' h N# K( }5 h) K/ e3 O& J+ M
瘕证治
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瘕积聚,随气血以分门。故方云,以 瘕属肝部,积聚属肺部,不亦明矣。况七者火数,属心,盖血生于心;八者木数,属肝,盖血归于肝。虽曰强分,理似不混。夫者,坚也,坚则难破;瘕者,假也,假物成形。然七 八瘕之名,经论亦不详出,虽有蛟龙、鱼、鳖、肉、发、虱、米等七证,初非定名,偶因食物相感而致患耳。若妇人七八瘕,则由内外不内外因动伤五脏气血而成。古人将妇人病为痼疾,以蛟龙等为生瘕,然亦不必如此执泥。妇人 瘕,并属血病,龙蛇鱼鳖等,事皆出偶然,但饮食间,误中之,留聚腹脏,假血而成,自有活性。亦犹永徽中僧病噎者,腹有一物,其状如鱼,即生瘕也。与夫宿血停凝,结为痞块,虽内外所感之不同,治法当以类相从。所谓医者,意也,如以败梳治虱瘕,铜屑治龙瘕,曲 治米瘕,锻石治发瘕,如此等类,方论至多,不复繁引,学人可以理解。# U* D: w% W: [+ j: B0 N
9 _. h1 L! i8 h9 F 卷之九 瘕证治
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: W. T" ^6 l5 U& \1 N7 r 大硝石丸, e% N1 }$ l( K0 K. W1 m
$ \/ v9 z4 Y/ U- ^) _ 治七 八瘕,聚结痞块;及妇人带下绝产,并欲服丹药,腹中有 瘕者,当先下之。此药但去 瘕,不令人困。
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硝石(六两) 大黄(八两) 人参 甘草(各三两)
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上为末,以三年苦酒三升,置铜器中,以竹作准,每一升作一刻,拄器中,纳大黄,常搅不息,使微沸,尽一刻,乃纳余药;又尽一刻,极微火熬,使可丸,则丸如鸡子中黄;若不能服大丸,则作小丸如梧子大。米汤下三十丸,四日一服。妇人服之,或下如鸡肝,或如米泔,正赤黑等三二升。下后忌风冷,自养如产妇。% `* _( n* F1 X; C. A) n- g2 ^
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卷之九 瘕证治: d7 Q( E _4 r6 n% C
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小三棱煎; v" I6 r3 ?6 C( h
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治食 酒癖,血瘕气块,时发刺痛,全不思食;及积滞不消,心腹坚胀,痰逆呕哕,噫酢吞酸,胁肋刺痛,胸膈痞闷;并脾气横泄。3 }' a5 y! [% `
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京三棱 蓬莪术(各四两) 芫花(一两,去梗叶)上同入瓷器中,用米醋五升浸满,封器口,以灰火煨令干,取出棱、术,将芫花以余醋炒令微焦,焙干为末,醋糊丸,如绿豆大。每服十五丸,生姜汤下。妇人血分,男子脾气横泄,肿满如水,用桑白皮煎汤下。
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" I4 U8 j" J" @$ K 卷之九 瘕证治/ _* V; f% x$ S; v- y; r, a" y
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三圣丸
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治积年 瘕癖块,诸药疗理不瘥,至效。8 P9 [% z& J% [9 ^9 Y- @8 _% ] g/ l; A
2 H5 C4 C9 d3 c& H7 R 舶上硫黄(一两) 水银(半两) 砂(去砂石,一分)上三物,乳盆内衮研如粉,却以生铁铫内,用文武火熬熔成汁,以火箸搅令匀,停冷,刀划下,以纸裹置地坑内埋一宿,取出,再研细。次以赤芍药 当归 荆三棱 蓬莪术 红花(各一分,同用)并细锉,以法酒一升,煎及一半,漉出,砂盆内研,生布裂汁,再熬,放冷,入飞罗面为糊,搜丸如绿豆大。治因产后伤于饮食,结伏在腹胁,时发疼痛不可忍者。当归浸酒一升,逐旋取酒,暖下七丸至十丸,每服磨癖块,空心温酒下三丸至五丸,所余药滓,裂了焙干为末,别入干地黄 真蒲黄 芫花(各一分,醋炒焦黄)上为末,以前一般糊丸,如绿豆大。治女人血脏冷气攻心疼,及一切血疾,温酒下十丸。7 n0 Y" {. C6 W
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卷之九 瘕证治
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一握七丸5 A8 N" j2 Z0 Q( ]
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治脏腑宿蕴风冷,气血不和,停滞宿饮,结为 瘕痞块;及妇人血瘕,肠胃中塞,饮食不下,咳逆胀满;及下利赤白,霍乱转筋;及 拳挛,腰脊脚膝疼痛,行步不能。常服健脾暖胃,坚骨强阳。8 n1 r3 F: a( f6 s' {" N' |- V
% z+ B& B2 Y+ ~8 \ 神曲(半斤,炒黄) 大附子(二只,炮去皮脐) 甘草(二两,炙)上末,蜜丸,每左手一握,分作七丸。每服一丸,细嚼,米饮下。4 n% i" ]. f) Y
& y6 _! d* J/ B# C0 ? K 卷之九 瘕证治
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% G* b4 C3 [+ E* W9 i9 T) |0 B" U 妙应丹0 d" A% z. V z$ N
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治诸脏气虚,积聚烦闷,及饮食中蛊毒,或食水陆果 ,子卵入腹,而成虫蛇鱼鳖,或宿食留饮,妇人产后,败血不消,女子月水不通,结为 瘕,时发寒热,唇口焦黑,肢体瘦削,嗜卧多魇,食少腹痛,大便糟粕,变成冷痢。* ]4 K* v0 h* O2 y! `
h9 }! L8 A( C2 A# l0 C. T( @ 附子(四个,六七钱重者,生去皮脐,剜作瓮,入 砂共一两七钱半,面剂裹煨熟,去面不用) 荜茇 木香(炮) 青皮 破故纸(炒,各三两半)上为末,面糊搜丸,如梧子大。每服三十丸,生姜橘皮汤下;泄利,米汤下,加至五十丸。
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7 T+ i& X& l3 S; Q+ n% T2 I9 q1 s 卷之九0 w9 V8 y6 V( a# I
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癫痫叙论
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夫癫痫病,皆由惊动,使脏气不平,郁而生涎,闭塞诸经,厥而乃成;或在母胎中受惊,或少小感风寒暑湿,或饮食不节,逆于脏气,详而推之,三因备具。风寒暑湿得之外,惊恐震慑得之内,饮食饥饱属不内外。三因不同,忤气则一,传变五脏,散及六腑,溢诸络脉。但一脏不平,诸经皆闭,随其脏气,证候殊分,所谓象六畜,分五声,气色脉证,各随本脏所感所成而生诸证。古方有三痫、五脏痫、六畜痫,乃至一百二十种痫,以其禀赋不同,脏腑强弱,性理躁静,故诸证蜂起。推其所因,无越三条,病由都尽矣。
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癫痫证治
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病者旋晕颠倒,吐涎沫,搐搦腾踊,作马嘶鸣,多因挟热着惊,心动胆慑,郁涎入之所致也,名曰马痫;以马属在午,手少阴君火主之,故其病生于心经。病者晕眩,四肢烦疼,昏闷颠倒,掣纵吐沫,作羊叫声,多因少小脐疮未愈,数洗浴,湿袭脾经之所致也,名曰羊痫;以羊属未,坤位,足太阴湿土主之,故其病生于脾经。病者昏晕颠倒,两手频伸,叫作鸡声,须臾即醒,醒后复发,多因少小燥气伤胃,烦毒内作,郁涎入胃之所致也,名曰鸡痫;以鸡属酉,足阳明燥金主之,故其病生于胃经。病者眩晕颠倒,眼目相引,牵纵急强,作猪叫鸣,吐涎沫,食顷方已,多因少小吐利挟风之所致也,名曰猪痫;以猪属亥,手厥阴心胞风木主之,故其病生于右肾经。病者眩晕颠倒,目反口噤, 纵吐沫,作牛吼声,多因少小湿热伤肺,涎留肺系,遇燥热则发动,名曰牛痫;以牛属丑,手太阴湿土主之,故其病生于肺经。8 z, j) Z2 ]* N
4 V) u: |/ n/ s) L% o 卷之九 癫痫证治
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# x% Y( u, D, @, ?6 T% k$ d1 f. B 六珍丹
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治风痫失性,颠倒欲死,或作牛吼马嘶,鸡鸣羊叫,猪嗥等声,腑脏相引,气争掣纵,吐沫流涎,久而方苏。. C. Y3 u) E) Q) Q$ B; q
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通明雄黄 叶子雌黄 未钻真珠(各一两) 铅(二两,熬成屑) 丹砂(半两) 水银(一两半)
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上研令极匀,蜜丸,如梧子大。每服三丸至五丸,姜枣汤下。须捣二三万杵乃可丸。! M; h' y" z" v
! B# l2 Q: ^2 B1 J 卷之九 癫痫证治
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矾丹
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* W+ d3 N! Q) G U 治五癫百痫,无问阴阳冷热。
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3 }; a+ p4 E3 M, E% ] 虢丹 晋矾(各一两)
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! s% ~; p6 A z8 J: j1 \5 Y$ n: y 上用砖凿一窠,可容二两许,先安丹在下,次安矾在上,以白炭五斤 令炭尽,取出细研,以不经水猪心血为丸,如绿豆大。每服十丸至二十丸,橘皮汤下。' j( g/ ~1 O* P
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( r3 n) S: M& U3 Z/ C 大镇心丹' e, z8 m" r& B5 W" f0 }# g: S
( R3 C! ^7 ]: s$ o 治一百二十种癫痫,惊狂谵妄颠倒,昏不知人,喷吐涎沫。及治心惊胆寒,清清不睡,可左胁偏疼。) _3 R- E3 h. i5 w% Y
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辰砂(用黄松节酒煮) 龙齿(用远志苗醋煮)上只取辰砂龙齿各等分,为末,猪心血为丸,如鸡头大。每服一丸,以麦门冬叶、绿豆、灯芯、生姜、白蜜,水煎豆熟为度,临卧咽下;小儿磨化半丸,量岁数与之。1 G) x, C% p% v7 _/ n+ g: v! H) B: q
8 C! C5 v" h6 @6 ^# F4 Y* a 卷之九 癫痫证治
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& A- N% ~$ Y0 r9 Z, g8 h 蛇黄丹8 \: [, ~, }+ I5 b, A' n
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治五脏六腑诸风,癫痫掣纵,吐涎沫,不识人;及小儿急慢惊风。
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蛇含(四枚,建盏内 红,以楮树汁一碗淬干) 天南星(炮) 白附子 辰砂(别研) 麝香(别研,各半两)上为末,糯米糊丸,如梧子大。每服温汤磨化一丸,量大小与服,大人嚼细三五丸,温酒、米汤任下。
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$ K0 U$ \6 c) \ K/ K6 e) Q7 H 卷之九
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0 p3 M8 j% k! h* j5 l 凡例
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) A( G% [% S# m+ b3 g5 e. U! e+ R 夫五痫合属五脏,而无肾有胃者,以肾属鼠,非畜养物,神无主治,故不作痫;胃属鸡,系六畜物,故有象;兼胃为五脏海,非余腑比。又犬属戌,手少阳小肠经主之,虽属六畜,初无犬痫者,以辰戌为魁罡,四杀没处,不兴痫象。古方类例,未之究也,学人宜知之。
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, l' _, w ]5 N7 C' h: c 卷之九
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狂证论
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夫三阳并三阴,则阳虚而阴实,故癫;三阴并三阳,则阴虚而阳实,故狂。论曰:阳入阴,其病静;阴入阳,其病怒,怒则狂矣。病者发狂不食,弃衣奔走,或自称神圣,登高笑歌,逾墙上屋,所至之处,非人所能,骂詈妄言,不避亲属,病名狂。多因阳气暴折,蓄怒不决之所致。故《经》曰:阳明常动,太阳少阳不动,不动而动为大疾。此其候也。) ]! T0 [& V9 q1 Z t
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镇心丹
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治心气不足,病苦惊悸,自汗,心烦闷,短气,喜怒悲忧,悉不自知,亡魂失魄,状若神灵所凭。及治男子遗泄,女子带下。
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2 W" b4 Y# V; y; ` 光明辰砂(研) 白矾( 汁尽,各等分)上为末,水丸,如鸡头大。每服一丸,煎人参汤下,食后服。; s) q! n. P( Y# [$ G5 i
& N/ [- |5 B5 Z# w" w 卷之九 狂证论7 f1 ?" O" t8 ]/ ]' o* P: y
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大补心丹( j. W, z* A2 l
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治忧思恶虑过多,致神志不宁,魂魄失守,虚阳外泄,则自汗呕吐,泻利频数,诸阴不生,则语言重复,忪悸眩晕。兼治大病后虚烦不得眠,羸瘦困乏;及妇人胎前产后,悉能主之。常服安心神,调血脉,镇惊补心。
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黄 (蜜炙) 茯神 人参 酸枣仁(炒) 熟地黄(各一两) 远志(去心炒) 五味子 柏子仁(各半两,别研)上为末,蜜丸,如梧子大,用辰砂为衣。每服三十丸,米汤、温酒任下。盗汗不止,麦麸汤下;乱梦失精,人参龙骨汤下;卒暴心痛,乳香汤下;肌热虚烦,麦门冬汤下;吐血,人参卷柏汤下;大便下血,当归地榆汤下;小便尿血,赤茯苓汤下;中风不语,薄荷牛黄汤下;风痫涎潮,防风汤下。
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0 \9 d$ U% E' F; j 矾丹
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8 J- V5 y, X# ^( h 亦治狂。(方见癫痫门)凡伤寒阳毒,及蓄瘀血,皆发狂,各见本门。
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7 O K- ]1 e7 a* a: Z 卷之九
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九痛叙论
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( V/ p) ~5 V6 P4 p. `& d 夫心痛者,在方论则曰九痛,《内经》则曰举痛,一曰卒痛。种种不同,以其痛在中脘,故总而言之曰心痛,其实非心痛也。若真心痛,则手足青至节,若甚,夕发昼死,昼发夕死,不在治疗之数。方中所载者,乃心主包络经也。若十二经络外感六淫,则其气闭塞,郁于中焦,气与邪争,发为疼痛,属外所因;若五脏内动,汨以七情,则其气痞结,聚于中脘,气与血搏,发为疼痛,属内所因;饮食劳逸,触忤非类,使脏气不平,痞隔于中,食饮遁疰,变乱肠胃,发为疼痛,属不内外因。治之当详分三因,通中解散,破积溃坚,随其所因,无使混滥,根据经具录诸证,以备治法云尔。
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. U: l+ I. g7 y+ A7 b% F 卷之九8 H: z8 }" x o* a. w: D: D" q
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外所因心痛证治
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9 i' F2 q0 D, n& U2 O 足厥阴心痛,两胁急,引小腹连阴股相引痛。手心主心痛,彻背,心烦,掌中热,咽干,目黄赤,胁满。足太阴心痛,腹胀满,涩涩然大便不利,膈闭咽塞。手太阴心痛,短气不足以息,季胁空痛,遗失无度,胸满烦心。足少阴心痛,烦剧面黑,心悬若饥,胸满,腰脊痛。背输诸经心痛,心与背相引,心痛彻背,背痛彻心。诸腑心痛,难以俯仰,小腹上冲,卒不知人,呕吐泄泻,此皆诸经、诸俞、诸腑涉邪所致病,属外所因。( v% f; Z/ I* m$ X1 S! c& l
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内所因心痛证治
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3 R& ^9 p# w9 Y. ^9 t* o 肝心痛者,色苍苍如死灰状,终日不得太息。真心痛者,手足青至节,旦发夕死,夕发旦死。脾心痛者,如针锥刺其心腹,蕴蕴然气满。肺心痛者,若从心间起,动作痛益甚,色不变。肾心痛者,与背相引,善螈,如物从后触其心,身伛偻。胃心痛者,腹胀满,不下食,食则不消。皆脏气不平,喜怒忧郁所致,属内所因。
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0 C0 b" c" ~& S5 j& n) C 卷之九5 b: ~& K( _$ z1 E" X7 @
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不内外因心痛证0 W* y6 N4 C! W) t2 M. p) C. l
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久积心腹痛者,以饮啖生冷果实,中寒不能消散,结而为积,甚则数日不能食,便出干血,吐利不定,皆由积物客于肠胃之间,遇食还发,名积心痛。及其脏寒生蛔致心痛者,心腹中痛,发作肿聚,往来上下,痛有休止,腹热涎出,病属不内外因。方证中所谓九种心痛,曰饮,曰食,曰风,曰冷,曰热,曰悸,曰虫,曰注,曰去来痛者,除风热冷属外所因,余皆属不内外。更有妇人恶血入心脾经,发作疼痛,尤甚于诸痛。更有卒中客忤,鬼击尸疰,使人心痛,亦属不内外因。0 R/ K G) ~- Y8 u4 O
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卷之九 三因心痛总治* |, A K3 e% E6 b9 s& k
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蜜附汤. a& I. L* q$ ^$ ^: V
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治心腹疼痛,或吐或泄,状如霍乱。及疗冒涉湿寒,贼风入腹,拘急切痛。9 u: S) s8 b4 A6 ]0 B: L _
7 ` N" o; L/ C, N6 Y, q) J* d0 | 附子(生去皮脐,切作四片,以白蜜煎令附子变色,以汤洗去蜜,切,半两) 桂心 芍药(各三分) 甘草(炙,四钱)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,食前服。大便秘结,入白蜜半匙,同煎。
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卷之九 三因心痛总治4 J4 T5 C2 R1 R4 G$ O$ X
0 P$ F! a' A# t f$ j 麻黄桂枝汤
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治外因心痛,恶寒发热,内攻五脏,拘急不得转动。
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( k/ x5 u9 v+ y# \ 麻黄(去节,汤浸,焙干) 桂心 白芍药 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙,各三分)8 |! u/ n# c/ {- w$ N
6 g; l% b, M7 g$ X$ K6 b3 T 半夏(汤洗七次) 香附(炒去毛,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前服。大便秘,入大黄如博棋大两枚煎。
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. D2 e; [, m& Y, v$ M5 ~" H5 R 卷之九 三因心痛总治
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4 G- b% }# j' C9 s) H0 } 加味小建中汤
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治心腹切痛不可忍,按轻却痛,按重则愈,皆虚寒证,服热药并针灸不瘥,此药主之。2 v7 J" ^8 Y. o/ g1 B0 g3 q
& u9 ?/ F; f2 b( W1 z$ m$ Q } 桂心(三分) 甘草(炙,半两) 白芍药(一两半) 远志(去心,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,入饧糖一块如皂荚子大,煎令熔,食前温服。
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. i$ {0 y" ]" s5 ]. d$ p. P 卷之九 三因心痛总治2 i2 f! H- f* x6 x2 M6 f
' D# l' @* @0 {+ g* |1 _* U1 A+ u 鸡舌香散8 Y0 B2 a* z6 b: E0 R5 H* j% C
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治心腹卒痛。安胃进食,调冷热,定泄泻,老少通用。# W* v+ ~" c" g4 ?' Q* m) I
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丁香(一百枚) 甘草(半两) 高良姜(一两) 白芍药(二两)
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5 Z/ T8 n: `# x; J5 U; M 上为细末。每服二钱匕,陈米饮调下,空心食前服。王启玄子序云:初余为禁队,因此证处与御医,使令施用,后至富贵,乃由此始。
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卷之九 三因心痛总治+ Q- D: X; [- w8 {# T
) a! [- x! D( A% |% k6 ` 诃子散6 O2 Q8 L1 Y. R/ r( T& B
' K+ Y+ R7 L6 ~6 Q4 a 治心脾冷痛不可忍,一服见效;及老幼霍乱吐泻,其效如神。. I( n2 D H4 ^, T& ~! c
3 D% o& h0 z) ~& S6 B3 T; ` 诃子(炮去核) 甘草(炙) 浓朴(姜制炒) 干姜(炮) 草果(去皮) 陈皮 良姜(炒)茯苓 神曲(炒) 曲 (炒,各等分)上为末。每服二钱,候发刺不可忍时,用水一盏,煎七分,入盐服;如速则盐点。6 p M3 W/ i6 L. W4 J4 |
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九痛丸
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: m7 T" t# D% ?, ] 治九种心痛:虫痛、疰痛、风痛、悸痛、食痛、饮痛、冷痛、热痛、往来痛。
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兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言。又治连年积冷,流在心胸,并冷肿痛,上气,落马坠车,瘀血等疾。
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附子(三两,炮去皮脐) 野狼毒(炙香) 巴豆(去皮心膜,炒秤,一两) 人参 干姜(炮) 吴茱萸(浸洗,各一两,炒)上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服空腹温酒下三丸;卒中恶心痛,不能言,服三丸。. X4 V# E! B" U0 ~" M9 C
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卷之九 三因心痛总治: j5 g5 j" a9 e; S
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苏合香丸
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治传尸骨蒸 ,肺痿疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐利时气,鬼魅瘴疟,赤白暴利,瘀血月闭, 癖疔肿,惊痫,鬼忤中人,小儿吐乳,大人狐狸等病方。$ r& u/ v; u: h% {
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苏合香油(入安息香内) 薰陆香(别研) 龙脑(各一两) 白术 丁香 朱砂(研,水飞)青木香 白檀香 沉香 乌犀(镑) 安息香(别为末,用无灰酒一升熬膏) 香附子(去毛)诃子(煨去核) 麝香 荜茇(各二两)
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' } s+ n1 n$ q: E 上为末,用安息香等膏同炼蜜旋丸,如梧子大。早朝井花水温冷任意化下四丸;老人小儿一丸,温酒化服亦得。辟邪用蜡纸裹一丸,如弹子大,缝袋盛带之。0 s" h7 o% Q3 O. F3 B
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卷之九 三因心痛总治- Y" I8 k; J: U5 l h
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撞气阿魏丸
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治九种心痛,五种噎疾, 癖气块,冷气攻刺;及脾胃停寒,胸满膨胀,腹痛肠鸣,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人血气血刺等。3 C6 _( d) [5 E
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阿魏(二钱半,酒浸一宿,以面为糊) 胡椒(二钱半) 甘草 茴香(炒) 川芎 青皮 陈皮丁香皮(炒) 蓬术(各一两,炒) 缩砂仁 桂心 白芷(炒,各半两) 生姜(四两,切作片,用盐一两淹一宿,炒黑色)上为末,阿魏糊为丸,如鸡头大,每药一斤,用朱砂七钱为衣。丈夫气痛,炒姜盐汤下二粒至三粒;妇人血气,醋汤下;常服,茶、酒任下二粒,并嚼细咽,食前。
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. _6 O+ Q* G" T8 n# a* z( M8 ~ y 卷之九 三因心痛总治# Q$ ]1 B% R, a) l4 p2 O
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仓卒散, ~% f" l% c- r3 W' a1 Y& V
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治气自腰腹间,挛急疼痛,不可屈伸,腹中冷重如石,痛不可忍,白汗如洗,手足冰冷,久不瘥,垂死方。
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$ B* d2 ?2 ?% X/ [, n 山栀子(四十九个,连皮烧半过) 附子(一枚,炮,去皮脐)上为末。每服二钱,酒一小盏,入盐少许,煎七分,温服。又治胸痞切痛。" K' Y$ E/ q/ q9 o% G% \! t5 i
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失笑散
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(方见前疝门)
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卷之十
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劳瘵叙论( R; j, ?- N) f* L
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夫骨蒸、 、 、复连、尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、热疰、冷疰、食疰、鬼疰等,皆曰传尸者,以疰者、注也,病自上注下,与前人相似,故曰疰。其变有二十二种,或三十六种,或九十九种。大略令人寒热盗汗,梦与鬼交,遗泄白浊,发干而耸,或腹中有块,或脑后两边有小结核,连复数个,或聚或散,沉沉默默,咳嗽痰涎,或咯脓血,如肺痿、肺痈状;或复下利,羸瘦困乏,不自胜持,积月累年,以至于死,死后乃疰易傍人,乃至灭门者是也。更有蜚尸、遁尸、寒尸、丧尸、尸注等,谓之五尸,及大小附着等证不一。知其所苦,无处不恶,乃挟诸鬼邪而害人。以三因收之,内非七情所忤,外非四气所袭,虽若丽乎不内外因,奈其证多端,传变迁移,难以推测。故自古及今,愈此病者,十不得一,所谓狸骨、獭肝、天灵盖、铜鉴鼻,徒有其说,未尝见效,唯膏肓俞、崔氏穴,若闻早灸之,可否几半,晚亦不济也。近集得经效方,有人服之颇验,谩录于下,余缺以俟明哲。
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- y, x3 g! n/ n1 O0 h; D 卷之十* c* n* R1 C) |8 [% z
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劳瘵诸证
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7 V$ L- ]0 F7 m- {5 u5 }& y1 I: o% Z 病者憎寒发热,自汗面白,目干口苦,精神不守,恐畏不能独卧,其传在肝;病者憎寒发热,面黑鼻燥,忽忽喜忘,大便苦难,或复泄泻口疮,其传在心;病者憎寒发热,面青唇黄,舌本强,不能咽,饮食无味,四肢羸瘦,吐涎沫,传在脾;病者憎寒发热,面赤鼻白,干燥毛折,咯嗽喘急,时吐白涎,或有血线,传在肺;病者憎寒发热,面黄,耳叶焦枯,骨酸痛,小便白浊遗沥,胸痛,传在肾。所谓劳蒸者,二十四种,随证皆可考寻。毛折发焦,肌肤甲错,其蒸在皮;外人觉热,自反恶寒,身振 剧,其蒸在肉;发焦鼻衄,或复尿血,其蒸在血;身热烦躁,痛如针刺,其蒸在脉;爪甲焦枯,眼昏,两胁急痛,其蒸在筋;板齿黑燥,大杼酸疼,其蒸在骨;背膂疼痛, 骨酸 ,其蒸在髓;头眩热闷,口吐浊涎,眼多眵泪,其蒸在脑;男子失精,女子白淫,其蒸在玉房;乍寒乍热,中脘与膻中烦闷,其蒸在三焦;小便赤黄,凝浊如膏,其蒸在膀胱;传道不均,或秘或泄,腹中雷鸣,其蒸在小肠;大腹隐痛,右鼻干疼,其蒸在大肠;口鼻干燥,腹胀,睡卧不安,白汗出,其蒸在胃;口苦耳聋,胁下痛,其蒸在胆;里急后重,肛门涩闭,其蒸在回肠;小腹痛,筋脉纵缓,阴器自强,其蒸在宗筋;眼昏泪下,时复眩晕,躁怒不常,其蒸在肝;舌焦黑,气短烦闷,洒洒淅淅,其蒸在心;唇干口疮,胸腹胀闷,畏寒不食,其蒸在脾;咳嗽喘满,咯痰吐血,声嘶音远,其蒸在肺;耳叶焦枯,香港脚酸疼,起居不得,其蒸在肾;情想不宁,无故精泄,白物绵绵而下,其蒸在右肾;心主胞络,心膈噎塞,攻击疼痛,俯仰烦冤,其蒸在膈。诸证虽曰不同,其根多有虫啮其心肺,治之不可不绝其根也。
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- L3 ?& R* U7 w! _6 ^ 卷之十 劳瘵治法
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" X- N! d6 h" b7 ]/ V7 v) } 取劳虫方
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青桑枝 柳枝 石榴皮 桃枝 梅枝(各七茎,每长四寸许) 青蒿(一小握)上用童子小便一升半、葱白七茎去头叶,煎及一半,去滓,别入安息香、阿魏各一分,再煎至一盏,滤去滓,调辰砂末半钱、槟榔末一分、麝香一字,分作二服调下,五更初一服,五更三点时一服,至巳牌时,必取下虫。色红者可救,青者不治。见有所下,即进软粥饭,温暖将息,不可用性及食生冷毒物。合时须择良日,不得令猫犬、孝服、秽恶、妇人见。
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! d6 S! w) B8 n7 v 神授散0 g; `- y" r9 h( R7 r# O
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治诸传尸劳气杀虫方。得之清源郡王府。9 q: h+ A+ V. A7 T
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川椒(二斤,择去子并合口者,炒出汗)上为末。每服二钱,空心米汤调下。须痹晕闷少顷;如不能禁,即以酒糊为丸,如梧子大,空心服三五十丸。昔人尝与病劳妇人交,妇人死,遂得疾。遇一异人云:劳气已入脏,遂与此方,令急服二斤,其病当去。如其言服之几尽,大便出一虫,状如蛇,自此遂安。续有人服之,获安济者多矣。
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7 M3 O' J! ~% G, X, E* ]2 f 卷之十 劳瘵治法
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3 }* Z" D5 ?9 j0 L' w5 [1 I 润神散
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治劳瘵憎寒,发热口干,咽燥自汗,疲剧烦躁。
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人参 黄 甘草(炙) 桔梗 麦门冬(各等分)
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7 D; l. Y! u. ~) K 上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,不以时。自汗,入淡竹叶、小麦同煎。; s! ^! n8 s) L* O
. W2 W4 Z* e2 f& W' s 卷之十 劳瘵治法 x; r2 N$ ^8 A4 y/ j2 I; R
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温金散
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治积劳,咳嗽喘闷,咯痰中有血。# t( h2 \; L& q+ N% [9 F9 r
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甘草(生用) 黄芩 桑白皮 防风(去叉) 杏仁(去皮尖,以五味各一两,米泔浸一宿,取出握干,略炒) 麦门冬(一分,去心) 茯神(半两)# V: D) u9 D5 x3 q8 g
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上为末。每服二大钱,水一盏,入黄蜡一片如指大,同煎至七分,食后热服。8 I/ f+ b* P1 q7 ?* m( g5 Q
+ Z$ Q. p7 d. Z 卷之十 劳瘵治法2 d, [1 G/ A$ @* U5 n" q8 K; t
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蛤蚧散
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, y0 ?- w/ G- u/ n& W u- l 治积劳久咳失音方。
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蛤蚧(一对,去口足,温水浸去膜,刮了血脉,用好醋炙) 诃子(煨去核) 阿胶(炒) 熟地黄 麦门冬(去心) 细辛(去苗) 甘草(炙,各半两)上为末,蜜丸,如皂子大。每服一丸,含化,不拘时候服。
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苏合香丸
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1 ^( f8 a# O& q 治传尸、骨蒸, 、肺痿、疰忤、鬼气、心痛、霍乱、时气、瘴疟等方。(方见九痛门)此方盛行于世,大能安气,却外邪。凡病自内作,不晓其名者,服之皆效。最治气厥,气不和、吐利、荣卫关格甚有神效。. k% x" x2 t1 }8 N
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卷之十
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+ {; p9 T3 @. x8 Z7 H2 X) K5 l 疰忤中恶证治
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9 j* c4 c5 `: U) \2 I! ?# z" \ 病者卒心腹胀满,吐利不行,如干霍乱状,世所谓冲恶是也。由人精神不全,心志多恐,遂为邪鬼所击,或复附着,沉沉默默,寝言谵语,诽谤骂詈,讦露人事,不避讥嫌,口中好言未然祸福,及至其时,毫发无失;人有起心,已知其肇,登高涉险,如履平地;或悲泣呻吟,不欲见人,其状万端,如醉如狂,不可概举。此皆鬼神及诸精魅附着惑人,或复触犯忌讳,土地神灵,为其所作,非有真实,但随方俗考验治之。方列于后。
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卷之十 疰忤中恶证治; }" _/ d# o, o" r5 y
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还魂汤9 y4 p$ W! d( V5 {& I1 ^' e
# F7 K- p) p' s 治卒中恶,感忤鬼击飞尸,诸奄忽气绝,无复觉知;或已死绝,口噤不开。去齿下汤,或汤入口不下者,分病患发,左右捉,踏肩引之,药下复增,取尽一升,须臾立苏。
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5 |: r+ o- j! Z, _2 C- T: ~ 麻黄(去节汤,三两) 桂(去皮,二两) 甘草(一两) 杏仁(去皮尖,二百一十粒)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服。' X+ U0 h& @! k. U* R* Y2 v
# c' D( g* X8 b6 B H 卷之十 疰忤中恶证治- I2 V s2 g% U2 I
1 o) m, E w) w) z" z# B% j 桃奴丸
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治心气虚有热,恍惚不常,言语错乱,尸疰客忤,厌梦不祥;小儿惊痫,并宜服之。
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: v1 \2 e5 q3 o, A% O- z$ c7 W 桃奴(七枚,别研为末) 辰砂(半两,别研) 桃仁(十四枚去皮,麸炒,别研为末) 生玳瑁(镑过为末,一两) 牛黄(别研碎,一分) 龙脑(别研,一分) 雄黄(用桃叶煮,水研飞取,三分)# M V" o% A1 i- w* S
* g% b# V! Q, X7 R4 n 黑犀(石上以水磨,澄去水,取细末,半两) 麝香(别研,一分) 安息香(一两,以无灰酒斟酌多少研飞,去砂土,银器中入桃仁、琥珀熬成膏) 琥珀(别研,三分)上为细末,和入前膏,丸如鸡头大,阴干,密器封闭,净室安置。煎人参汤研下一丸,食后临卧服。
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6 K) e0 |" Q j4 A% B2 k. i# ]7 H" r 苏合香丸
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- ?; G) p: \ b0 W, N 治卒中恶,忤疰。(方见九痛门)8 h9 N/ q4 c# J' h. l
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卷之十. r7 z4 n2 y" v0 U1 p! `
* M( T( e. Y! ], m/ N1 J 蛊毒叙论: J7 L1 B0 O% B2 a2 b# F9 ?* }
6 m0 ?6 q) M3 b7 u) ~9 K3 Z- k 江南闽中山间人,以蛇虺、蜈蚣、蜒蚰、虾蟆等百虫同器畜之,使其自相食啖,胜者为灵以事之,取其毒,杂以菜果饮食之类以害人,妄意要福,以图富贵。人或中之,证状万端,广如治百蛊说,或年岁闻人多死。又有人家,香火伏事如家先者,亦谓之蛊,能病患,世谓之蛊注;以姓类属五音,谓之五蛊。此皆边鄙邪僻之地,多有此事,中都则蔑闻也。1 i% \. u4 F* V8 i9 Y+ e. f8 O' w
. p$ C3 b0 B, B% e 卷之十
7 k$ a# v) _/ x! m, x( d. h0 i+ C6 b$ ~. h- F, C1 T5 u) a
中蛊证治 {2 ~# [) b; b% b e6 @* S
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夫中蛊毒者,令人心腹绞痛,如有物啮,吐下血皆如烂肉。若不即治,食人五脏即死。/ |' c# m7 w7 i/ |
5 q- ^$ q, w$ Z) v2 b( p 验之,令病患唾水,沉即是蛊。有人行蛊毒以病患,若欲知其姓名者,以败鼓皮烧作末,饮服方寸匕,须臾自呼蛊家姓名,可语令呼唤将去则愈。治之亦有方。2 r3 m8 D$ h, s y& T
- Y: O+ \7 F" v! i 卷之十 中蛊证治* J! s6 w, k4 S! M# h, b
7 e$ |4 x: i! \. I! J 丹砂丸6 s" i5 W' L3 U% v9 q4 m: A9 k
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治蛊毒从酒食中着者方。端午日合。2 l K; R& f$ r- C
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辰砂(别研) 雄黄(别研,水飞) 赤脚蜈蚣 续随子(各一两) 麝香(一分)- ?& r8 X, Z" r ^$ X! T0 [& ]
x. k3 |. n$ ?* \5 v 上为末,糯米饮为丸,如鸡头大。若觉中毒,即以酒下一丸;蛇蝎所螫,醋磨涂之。
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0 J: X; U/ _# ^ p6 k* t 卷之十
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& ~. A& W$ e# q; D4 T1 S: r 凡例, J' j |3 s; _% l% u- |3 J
2 _9 a$ B( x- K4 A 凡诸蛊,多皆是假毒药以投之。知时,宜煮大豆、甘草、荠 汁饮之,通除诸药毒。
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) O/ e/ e0 ?" r+ N( i! @" y 卷之十 凡例
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矾灰散; _ e p5 g, H% x/ g& L, F5 o7 V
' F7 W$ D! i0 a; ?, |% r) _ 治中诸毒物。
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晋矾 建茶(各等分)% C* i# y( \9 r8 x* c
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上同为末。每服三钱,新汲水调下。得吐即效,未知再作。$ H3 i; @3 M2 { E. [
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卷之十 凡例
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解毒丸
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& }( @0 u5 [6 L% V* i3 [2 ? 治误食毒草,并百物毒。救人于必死。& r8 N$ `0 }- i4 `
6 E) K. s0 ~% ~1 B 板蓝根(四两,干者,净洗,日干) 贯众(一两,锉,去土) 青黛(研) 甘草(生,各一两)上为末,蜜丸,梧子大,以青黛别为衣。如稍觉精神恍惚,恶心,即是误中诸毒,急取药十五丸,烂嚼,用新汲水送下即解。此方传得异人京师陈道士。用水浸炊饼为丸,尤妙。
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如常服,可三五丸,大解暑毒。: Y% I2 f4 i4 h7 F& S: k1 Q
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凡中毒,嚼生黑豆不腥,嚼白矾味甘者,皆中毒无疑。( ?" N+ H) }! E: R; e/ R
( r# @8 ] L; ~ 卷之十 凡例* s) }* [8 J& H$ p6 w3 Q( \
4 x4 Z! j6 u6 p; t7 m/ | D: T 青黛雄黄散
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2 G9 G. Y8 X1 G; X) T 凡始觉中毒,及蛇虫咬,痈疽才作,即服此,令毒瓦斯不聚。
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6 b& \+ I* t! o, T. T 上好青黛 雄黄(等分)
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4 S H" \3 e. P/ k5 E+ l 上为细末。新汲水调下二钱。
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, s. R, S! w* s7 D9 p9 q 卷之十 蛇虫伤治法
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白芷散% c4 |/ H2 ^+ F' G; ~; r
( w; y. e3 O7 R& Z 治恶蛇咬伤顿仆不可疗者。
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香白芷上一味为末。水调下,顷刻,咬处出黄水尽,肿消皮合。
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卷之十 蛇虫伤治法& s' o" q' ?. u; Z! b/ C& w
: w# A2 p" q' t' e* w c 白矾半夏散
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" d6 b$ f. ^( A9 B5 q% p 治蝎螫,痛不可忍。8 N; I5 h/ ^$ A: {. s3 i5 I
, ~- b, ]! ]. e' x6 U2 ] 白矾 半夏(各等分)8 ^( {4 X7 C/ z
) T- g* J/ @* t: [ z- M' A 上为细末。酽醋调贴之。
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4 Y2 ~+ u; r8 a. Y6 y' f; \0 N5 P8 {* Y 卷之十1 J' \8 t- N) K9 _ P9 C
5 f, d# c V$ a1 t$ d+ G6 \6 @ 五绝治法 d" t3 ^3 u3 m& M4 l. z1 z, P
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凡魇寐、产乳、自缢、压、溺五者,令人卒死,谓之五绝。7 C4 ]6 n' L3 R% N
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卷之十 五绝治法8 c0 h% r9 p" o0 ~
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半夏散$ q% a2 b% B$ _! s6 ]% p
2 q) V6 ^6 w, I* H$ t3 { 治魇寐卒死,及为墙壁竹木所压,水溺金疮,卒致闷绝;产妇恶血冲心,诸暴绝证。( d) W8 H" f5 ^
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半夏(七次汤洗去滑,不拘多少)上为末。每一大豆许,吹鼻中即活。但心头温者,一日可治。
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牡丹散
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, m3 S% r1 c0 w1 d! k 治产乳血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。(方见妇人门)
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& W; q* {" y; C 卷之十 五绝治法
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- N- Y) n. T" G5 m) k% i& } 救自缢法
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徐徐抱解,不得截绳,上下安被卧之,一人以脚踏其两肩,手少挽其发,常弦弦,勿纵之。一人以手按据胸上,数动之。一人摩捋臂胫,屈伸之。若已强,但渐屈之,并按其腹。如此一炊顷,气从口出,呼吸眼开,而犹引按莫置,亦勿苦劳之。须臾,可少桂汤及粥清含与之,令濡喉,渐渐能咽,乃稍稍止。耳内令两人以管吹其两耳弥好。此法最善,无不活者。自旦至暮,虽冷亦可;暮至旦,少难。0 {/ J }7 `, p, D5 Z9 v
2 s) M" X4 b* U. _% y 卷之十 五绝治法
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救压死方
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以死人安着,将手袖掩其口鼻眼上。一食顷活,眼开,仍与热小便;若初觉气绝,而不能言,可急劈口开,以热小便灌之。打扑闷绝者,亦用此。% l2 j+ W! ]( I# e
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夫压死折伤,唯礼法君子,守岩墙垂堂之戒,固无是事。然安车良马,时有跌足奔轮;步砌临流,未免虚舟飘瓦。况行商征贾,捕猎鱼人,历涉既多,不测尤甚;其如冤雠加害,凶险劫持,打扑金疮,皆致枉夭,治之不可不急也。
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鸡鸣散
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+ }: ]" {' {0 h7 c0 i 治从高坠下,及木石所迮。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼肿,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药能推陈致新。(方见折伤门) n6 P" I3 X7 t, E
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卷之十 五绝治法. c, z9 ?, \ {$ I% t2 D$ g- f
) o. x0 c7 y% @ 太岳活血丹
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治男子妇人,外伤内损,狗咬虫伤,驴马扑坠,手足伤折,一切疼痛,腹中瘀血,刺胁筑心,及左摊右缓,走注疼痛,痈肿痔漏;妇人冷气入腹,血脉不通,产后败血灌注四肢,吹奶肿痛,并宜服之。1 _0 O+ q4 t( M$ M, i
H' l0 t, s, D: ]/ g5 | 花桑枝(取如臂大者,以炭火 赤烟尽,淬于米醋中,取出焙干,一斤 栗 (一斤,栗蒲中心扁薄者,薄切晒干) 皂角刺(一斤,烧通赤,米醋内淬杀,焙干) 细墨(半斤,一半用蓖麻三两乳钵内细研,涂墨上,涂尽用薄纸裹黄泥固济令干,以火五七斤 通赤,冷地上盆盖两炊久;一半用醋化 砂二两涂尽炙干) 大黑豆(一斤,湿布揩去垢黑皮,焙干秤) 乱发(二斤,皂角水净洗,用油二斤炒,频捻看脆即止) 乳香(四两,须滴乳通明者,细研入米醋一碗熬熟)上六味为末,入乳香膏内和,杵三千下,丸如弹子大;如乳香少,更入醋糊。痛者一服一丸,轻者半丸,以无灰酒一盏、乳香一豆大,先磨香尽,次磨药尽,煎三五沸,临卧时温服,以痛处就床卧;如欲出汗,以衣被覆,仍用药涂摩损处。忌一切动风物。应妇人诸疾,服者更用当归末一钱,根据法煎服;有孕不得服。) s: g/ O$ x' A8 H, _
; B$ S- ]. D8 M; G2 r$ P4 {& L6 z 卷之十 五绝治法
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( q0 }1 V1 B, a 接骨散
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, |$ F- ~3 V; I' `: g3 M$ K 治跌扑脚手,胫骨脆折。$ [ S% D7 ^+ ]4 e6 M x1 w( P
6 o2 m+ M% P+ A3 a 水蛭(不拘多少)- v& K% e% V' n
: `5 H% d4 F" Z, O1 { 上于新瓦上熬令香熟,勿令太过,为末。每服一钱,热酒调,仍入麝香半钱服。折处不可手触,药行良久,觉痛,折处渐痒,如蚁 之,遂要人捻揉骨折处相接,即用杉木皮夹缚,两三日去之,骨全矣。0 F W; C2 S% d( B) `
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花蕊石散
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治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤。(方见失血门): Y* G1 x; S7 R- `# z
/ Q2 o) X! i9 R4 G; y 卷之十 五绝治法
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% y* j. L$ c5 S3 U! r1 w 救溺死法
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灶中灰(两石)
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% [0 D- U2 N C- ]- d6 [ 上以灰堆聚,急将溺者埋灰中,从头至足,水出七孔,即活。
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卷之十
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惊悸证治1 u" ^8 a! `. U' @7 k
+ ]6 k2 r5 ] I7 F* f1 q' j# c, r4 ^5 y 夫惊悸与忪悸,二证不同。惊悸,则因事有所大惊,或闻虚响,或见异相,登高涉险,梦寐不祥,惊忤心神,气与涎郁,遂使惊悸,名曰心惊胆寒,在心胆经,属不内外因,其脉必动;忪悸,则因汲汲富贵,戚戚贫贱,久思所爱,遽失所重,触事不意,气郁涎聚,遂致忪悸,在心脾经,意思所主,属内所因。或冒寒暑湿,塞闭诸经,令人忽忽若有所失,恐恐如人将捕,中脘忪悸,此乃外邪,非因心病。况五饮停蓄,闭于中脘,最使人忪悸,治属饮家。除饮悸与外内因所治各见本门,惊悸治方备列于后。
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卷之十 惊悸证治, c9 ]( h1 f0 [# v2 }
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温胆汤
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治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,或异象惑,遂致心惊胆慑,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证,或短气悸乏,或复自汗,四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安。/ Z: S4 ]; |) x7 o/ k' u) \
4 l [) B/ ]; O# D q7 U 半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒去瓤,各二两) 橘皮(三两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)6 ]) V* e. z4 J2 v4 a, i
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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8 t% f" S' A, e7 z0 t+ F 镇心丹6 M4 `! K# g* M1 @
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大治惊悸。(方见狂证门)
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9 V, ? F8 |$ P6 D8 | 小定志丸
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3 V% d7 `& s$ T ]/ D 治心惊胆慑。(方见健忘门)
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8 X" Z% Q2 T, L3 C1 K" a 卷之十 惊悸证治% w# C0 v. X, J( ?, e( A: s
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寒水石散
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治因惊心气不行,郁而生涎,涎结为饮,遂为大疾,忪悸损KT ,不自胜持。少小遇惊,尤宜服之,但中寒者不宜服。& U$ Z, _* W/ C
( {- o. a% g% m6 g* @7 K 寒水石( ) 滑石(水飞,各一两) 甘草(生,一分)上为末。每服二钱,热则新汲水下,怯寒则煎姜枣汤下。入龙脑少许尤佳,小儿量岁与之。& i# N9 @# ?) x j0 q
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卷之十8 k1 }) ]: O2 F5 q
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自汗证治
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3 a- O2 Q, x6 t# h0 u 夫自汗,多因伤风伤暑,及喜怒惊恐,房室虚劳,皆能致之。无问昏醒,浸浸自出者,名曰自汗;或睡着汗出,即名盗汗,或云浸汗。若其饮食劳役,负重涉远,登高疾走,因动汗出,非自汗也。人之气血,犹阴阳之水火,平则宁,偏则病,阴虚阳必凑,故发热自汗,如水热自涌;阳虚阴必乘,故发厥自汗,如水溢自流。考其所因,风暑涉外,喜怒惊恐涉内,房室虚劳涉不内外,理亦甚明。其间如 节、肠痈、香港脚、产蓐等病,皆有自汗,治之当推其所因为病源,无使混滥。如经脉别论所载,但原其汗所出处,初非自汗证也,不可不知。
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卷之十 自汗证治) i7 W% F8 Y [% G8 t8 `
# J' S% ?" r: S1 l, `9 k+ r! Q, R 正元散
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$ b: [! W( B- E r% S/ W 治下元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥冷,及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒,并宜服之。常服助阳消阴,正元气,温脾胃,进饮食。' O7 Y ]8 H0 { B0 B; h" h) H9 r9 q3 P% A
4 i5 W9 w) ?8 Q; @ 人参 白茯苓 白术(各三两) 黄 (一两半) 甘草(炙) 乌药(去木) 山药(姜汁浸炒)附子(炮去皮脐) 川芎 干葛(各一两) 桂心 乌头(炮去皮尖,各半两) 红豆(炒) 干姜(炮)橘皮(各三钱)
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上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,盐少许,煎七分,食前冷服。自汗,加浮麦。
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# B9 K; a' i- }+ H 卷之十 自汗证治$ E. \) Q; j& {. L7 H$ `
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牡蛎散: ?& q+ h) j. N7 {7 h
/ a& A, G' T1 D' Y 治诸虚不足,及新病暴虚,津液不固,体常自汗,夜卧即甚,久而不止,羸瘠枯瘦,心忪惊惕,短气烦倦。
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7 F( \: R# U5 {: ^8 M. S 牡蛎(米泔浸去土, 取粉) 麻黄根 黄 (各一两)
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上为锉散。每服三钱,水一盏半,小麦百余粒,同煎至八分,去滓,不拘时。一方,为细末,每三钱,水三盏,葱白三寸,煎一盏半,分三服。
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, ]! z/ \# v3 @& h; F8 r 卷之十 自汗证治3 c! I4 U1 z. e: y3 y$ N
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麦煎散
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治荣卫不调,夜多盗汗,四肢烦疼,饮食进退,肌瘦面黄。0 A; O( \* `2 c2 `) F# n
) S% G/ t$ m, E: U X 秦艽(二两) 柴胡(去苗,二两) 大鳖甲(二两,醋煮三五十沸,净去裙 ,别用醋涂炙黄) 干漆(炒青烟尽) 人参 茯苓 干葛 川乌(炮去皮尖,各一两) 玄参(三两). B1 N8 J9 o4 J
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上为末。每服二钱,先用小麦三七粒,煎汤一盏,去麦入药,煎七分,食后温服,或临卧服,如久患后,亦宜服此,以退其劳倦,调理经络。$ y. G( g1 s7 W0 |; M7 x
, T* V1 a. ]: U6 ?4 h! u; { 桂枝汤( y, G* e! |7 B1 X9 T0 l/ ?/ @
- }% z; \& d: ]- V) R2 j 治伤风自汗。(方见伤风门)! V/ V1 l( W+ O! X
5 b0 c6 L- }! x* G& ~ 却暑散
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治伤暑自汗。(方见伤暑门)2 N* A# x2 g3 N6 w$ D( W
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防己黄 汤
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治伤湿自汗。(方见风湿寒门)) s0 X" P$ B1 ^: n, x
( c3 ?, {, a( W. [1 b- | 卷之十 自汗证治! m: Z! g( G6 s- C3 w
# J; z9 U6 ?1 ]- |; i M. G4 R 止汗温粉
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9 C* u9 c" a& _ 用川芎、白芷、 本为末,各一分,入米粉三分,绵裹,扑体上。0 [$ I1 M+ L. y% ]( D
; W6 \1 a$ z* M) A7 i+ y- L! ` 卷之十
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消渴叙论8 ^) Q2 L ]4 T0 D& q p
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夫消渴,皆由精血走耗,津液枯乏,引饮既多,小便必利,寝衰微,肌肉脱剥,指脉不荣,精髓内竭,推其所因,涉内外与不内外。古方不原病本,但出禁忌,似属不内外因;药中乃用麻黄、远志,得非内外兼并?况心虚烦闷,最能发渴,风寒暑湿,病冷作热,入于肾经,引水自救,皆明文也。不知其因,施治错谬,医之大患,不可不知。' s/ @2 q, q, |" r: X
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三消脉证
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渴病有三,曰消渴、消中、消肾。消渴属心,故烦心,致心火散蔓,渴而引饮。《经》云:脉软散者,当病消渴。诸脉软散,皆气实血虚也。消中属脾,瘅热成,则为消中。消中复有三,有寒中、热中、强中。寒中,阴胜阳郁,久必为热中。《经》云:脉洪大,阴不足,阳有余,则为热中;多食数溲,为消中;阴狂兴盛,不交精泄,则为强中。三消病至强中,不亦危矣。消肾属肾,盛壮之时,不自谨惜,快情纵欲,极意房中,年长肾衰,多服丹石,真气既丧,石气孤立,唇口干焦,精溢自泄,不饮而利。《经》云:肾实则消。不渴而小便自利,名曰消肾,亦曰内消。
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卷之十 三消治法
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/ ^2 x! W y& \! N: j% \5 \; ] 真珠丸
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& |$ q* u% @; P7 Q 治心虚烦闷,或外伤暑热,内积愁烦,酣饮过多,皆致烦渴,口干舌燥,引饮无度,小便或利或不利。* n% }* F1 U' g9 G+ X! `
) ?! R! E. f1 M. r0 {9 U# o 知母(一法,一两一分) 川连(去毛,一法,一两) 苦参(一法,一两) 玄参(一法无) 铁胤粉(各一分,研) 牡蛎( ,一两一分) 朱砂(别研,二两) 麦门冬(去心) 天花粉(各半两)% `5 q V/ b$ P" |4 o$ l
, _& V: [7 g+ L: V" s9 Q 金箔 银箔(二百片,一法白扁豆煮去皮一两)。1 z4 I! l/ b& P
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上为末,炼蜜入生栝蒌根汁少许丸,如梧桐子大,用金银箔为衣。每服二十丸至三十丸,先用栝蒌根汁下一服,次用麦门冬熟水下,病退,日二服。忌炙爆酒色,次投苁蓉丸补。
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卷之十 三消治法
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: @! Z7 O# U! B: b9 g 苁蓉丸
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_# i, U* t7 p 苁蓉(酒浸) 磁石( 碎) 熟地黄 山茱萸 桂心 山药(炒) 牛膝(酒浸) 茯苓黄(盐汤浸) 泽泻 鹿茸(去毛切,醋炙) 远志(去心炒) 石斛 覆盆子 五味子 萆破故纸(炒) 巴戟(酒浸) 龙骨 菟丝子(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜汁制,炒丝断,各半两)附子(炮去脐,一个重六钱)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,空腹米饮下。
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卷之十 三消治法+ b" [9 ?; s+ G' ], e: g
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姜粉散
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治消中。多因外伤瘅热,内积忧思,喜啖咸食及面,致脾胃干燥,饮食倍常,不为肌肤,大便反坚,小便无度。
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* e1 ~( O* g- @ b& j8 a9 m1 h; q 生姜(研汁控粉) 轻粉上搜匀。每服二钱匕,长流水调下,齿浮是效,次投猪肚丸补。" x& C" K* w+ N2 y
% `! O7 w& @. ^9 S b. _ 卷之十 三消治法
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' k2 P, }4 P* v- p/ i 附子猪肚丸" M; u1 l2 j2 v- e5 Y4 |+ v
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附子(炮去皮脐) 槟榔(不焙,各一两) 鳖甲(醋煮,各两半) 当归 知母 木香(炮) 川楝(锉炒) 秦艽(去苗土) 大黄(酒蒸) 龙胆草 白芍药 破故纸(酒浸炒) 枳壳(麸炒去瓤,各半两)上为末,分作三分,将二分入猪肚内,缝定,令蜜酒三升、童子小便五升同入砂钵内,熬干烂,研细,入一分末,同搜捣为丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤下。* [" [: ]) M9 v& _( C% l
" R+ \0 o' w4 h1 N7 _& m5 C) o 卷之十 三消治法
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乌金散 s2 O; v; x* c7 l$ w$ o2 y
* a5 p. |9 L v U 治热中。多因外伤燥热,内用意伤脾,饮啖肥腻,热积胸中,致多食数溲,小便过于所饮;亦有不渴而饮食自消为小便者。2 x# o: }# n% ^, \+ a& x
: {% { z7 j2 R( T# K; C9 R, U 黄丹(炒) 细墨(烧,各一两)上研匀。每服三钱,食后先用水一两碗嗽口,待心中热,索水,便以冷水调下。7 w" I3 D& Z% D8 s: r+ s
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卷之十 三消治法
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烂金丸9 z( @- R/ D: f) @8 e/ q% k# p
. D' r# T8 w% V6 N# t 治热中消渴止后,将补精血,益诸虚,解劳倦,去骨节间热,宁心强志,安神定魄,固脏腑,进饮食,免生疮疡。 R- ~( u5 Q8 H6 M3 m3 ^
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大猪肚(一个) 黄连(三两) 蜜 生姜(各二两,研)先将猪肚净洗,复以葱、面、醋、椒等,洗控干,用药同水酒入银石器内煮半日,漉出黄连,洗去蜜酒令尽,锉研为细末,再用酒调成膏,入先洗猪肚内缝定,入银石器内水熬烂,研为膏,搜下项药:人参(二两) 黄 (四两) 五味子 山药 山茱萸 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒丝断) 石斛车前子 鳖甲(醋炙) 熟地黄 新莲肉(去皮) 当归(各二两) 槐角子(炒) 白茯苓 磁石( 碎,各一两) 川芎(一两) 沉香(半两,不焙) 麝香(一钱,别研入) 菟丝子(酒浸湿,研,五两)上为末,用猪肚膏搜和得所,膏少则添熟蜜,杵数千下,丸如梧子大。食前温酒、糯米汤任下五十丸。一法,有白术二两、阳起石一两。
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& l5 i6 ?2 b2 t0 _! R4 H6 ]; n 卷之十 三消治法
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# [) q9 m/ I1 _* } 石子荠汤
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治强中。多因耽嗜色欲,及快意饮食,或服丹,真气既脱,药气阴发,致烦渴引水,饮食倍常,阴器常兴,不交精出,故中焦虚热,注于下焦。三焦之中,最为难治。& t9 R3 C/ U- A, M! O2 b
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荠 石膏(各三两) 人参 茯神 栝蒌根 磁石( 碎) 知母 干葛 黄芩 甘草(各二两)5 f# J* V( @) {& Y! ?& {9 x
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上为锉散。每用水三盏,腰子一个,去脂膜,黑豆一合煮至盏半,去腰子、大豆,入药四钱,煎至七分,去滓,食后服;下焦热,则夜间服。渴止勿服,次投补药。
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, a2 F6 O" L" n3 z8 X! M 卷之十 三消治法
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黄连猪肚丸. x4 T2 j, F# E7 l2 ?0 o" ~; o
! X+ ]5 I1 z/ F% |% k 治强中消渴。服石子荠 汤差退,可服此补养。/ u% J) }/ Y9 V# c ^
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黄连(去须) 粱米 栝蒌根 茯神(各四两) 知母 麦门冬(去心,各二两上为末,用大猪肚洗极净,入药末缝定,甑中炊极烂,取出药,别研猪肚为膏,搜前药得所,干即添少蜜,杵数千下,丸如梧子大。饮服五十丸,食前服。) d, b; n1 m( s$ G
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卷之十 三消治法
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胡桃丸
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9 `/ `$ s3 ^! D/ z: t& j, ^& ? 治消肾,亦去内消。多因快情纵欲,极意房中,年少惧不能房,多服丹石;及失志伤肾,遂致唇口干焦,精溢自出,或小便赤黄,五色浮浊,大便燥实,小便大利而不甚渴。- e+ q3 _( ?" v; M
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白茯苓 胡桃肉(汤去薄皮,别研) 附子(大者,一枚,去皮脐,切作片,生姜汁一盏蛤粉一分同煮干,焙)上等分为末,蜜丸,如梧子大。米饮下三五十丸;或为散,以米饮调下,食前服。
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1 P, s8 p" f- w. P, e8 _ 卷之十 三消治法5 X. s! z$ k- i6 Z; w8 X
. d9 Q$ ?$ t) N% o \! T: H% g! ]% O 古瓦汤
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治消肾消中,饮水无度,小便频数。0 S; x! X( K- g- I
/ I4 Y1 _$ S; e 干葛 天花粉 人参 鸡 (净洗焙干,各等分)上为末。每服二大钱,用多年古瓦碓碎,煎汤调下,不以时候服。
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卷之十 三消治法
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# } a/ [- O( Z4 l" [# ~2 i 鹿茸丸
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, _% W2 u/ f% Z( m 治失志伤肾,肾虚消渴,小便无度。/ K/ }- ^+ C; I! f h H! C" I
! }; u/ A+ V' s& M8 E6 [0 \
鹿茸(去毛切,炙,三分) 麦门冬(去心,二两) 熟地黄 黄 鸡(麸炒) 苁蓉(酒浸) 山茱萸 破故纸(炒) 牛膝(酒浸) 五味子(各三分) 茯苓 玄参 地骨皮(各半两) 人参(三分)3 y9 Q: A0 ^3 A
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上为末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸至五十丸,米汤下。( k B7 x+ b0 O X
; j" Y5 c! _' Q( v$ A 卷之十 三消治法$ ?4 x. [# D. q
* v* Z5 \% z* B9 e4 Q$ t6 c' l 远志丸
* g) ]& {8 m9 y# C
% ]" Y; [. U7 M 治心肾虚,烦渴引饮,胸间短气,小便自利,白浊泄遗。4 u6 v9 m" A5 @. Z
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人参 白茯苓 川姜(炮,各半两) 牡蛎( 取粉) 远志(去心,姜汁制炒,各一两)上为末,用苁蓉一两,酒熬成膏,丸如梧子大。每服五十丸,糯米汤下。) f7 [ @; _7 s
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卷之十 三消治法 `+ D0 j6 w9 X% A( Y3 o% ?& q
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六神汤
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治三消渴疾。7 |! O' L4 Y& n
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莲房 干葛 枇杷叶(去毛) 甘草(炙) 栝蒌根 黄 (各等分)( V( o& o: e; L7 N( H: q7 t
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上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。小便不利,加茯苓。' m0 T; v) S. s7 k" }! b/ g
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卷之十 三消治法0 @2 B8 n6 A2 u( u* {
; Y2 R4 u$ K* z+ u9 M 子童桑白皮汤/ b) O0 j+ J3 i+ D, \* \7 Z1 n
! S1 n8 o9 K$ `/ ^9 y5 |6 ` 治三消渴病,或饮多利少,或不饮自利,肌肤瘦削,四肢倦怠。常服补虚止渴利。3 u! p" b# d! H/ b) P& ]
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童根桑白皮(即未多成者,去粗皮日干,不焙) 茯苓 人参 麦门冬(去心) 干葛 干山药 桂心(各一两) 甘草(半两,生用)
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卷之十 三消治法 z( z; V7 d: g2 _& y. ]$ j
# ]/ X% G+ x+ n 玄菟丹
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治三消渴利神药,常服禁精,止白浊,延年。, r5 a3 v: p/ C# M; Z: L
- o" j6 R! @7 v a1 A' M$ t% h9 _5 ^ 菟丝子(酒浸通软,乘湿研焙干,别取末,十两) 白茯苓 干莲肉(各三两) 五味子(酒浸,别为末秤,七两)4 W G. @+ z; {& c! j
/ b5 r5 h1 G0 P2 ? 上为末,别碾干山药末六两,将所浸酒余者,添酒煮糊,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸,米汤下,空心食前服。6 s2 S& G' D" D, h2 l5 Y9 s
! f' W+ [# |8 U 卷之十 三消治法: x5 I0 M3 B+ p7 y E W% @
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梅花汤
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5 e4 N9 @9 o$ x5 Q! {8 F5 B( v3 L 治三消渴利神。7 M: d5 w/ ^3 a4 f1 S
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糯谷(旋炒作爆蓬) 桑根白皮(浓者切细,等分)7 i' Q3 g2 `, ]( g/ {" p2 @
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上每用秤一两许,水一大碗,煮取半碗,渴则饮,不拘时。, |. w0 P& M& ^0 p
6 J$ {8 q" w) q' y% n+ Z9 [; {6 s 卷之十 三消治法
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猪脊汤
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8 f6 y8 `3 t( X; j# X1 I' L, @ 治三消渴疾。) O- P9 j% ?8 J% g4 H
$ n$ i" P2 o9 \ s. V0 F/ e 大枣(四十九枚,去皮核) 新莲肉(四十九粒,去心) 西木香(一钱半) 甘草(二两,炙)上用雄猪脊骨一尺二寸同煎药,用水五碗,于银石器煮,去肉骨,滤滓,取汁一碗,空服任意呷服。忌生冷盐藏等物。以滓减去甘草一半,焙干为末,米汤调服,不以时。
6 k) |7 X( e+ o, g$ T* c
3 M6 r& }9 z8 ]; q 卷之十 三消治法! O+ l0 T% B! x: k$ k6 y
& y9 s( T# O8 D7 W0 s; o3 T 八味丸
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: X0 {; T0 g1 { 治消渴小便多,以饮水一斗,利小便反倍之。
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泽泻 茯苓 牡丹皮(各三两) 桂心 附子(炮去皮脐,各一两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)
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上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
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5 R# x1 |/ Q& C3 D 卷之十 三消治法6 h: }3 Y: E3 B1 G& _
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文蛤散
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$ q4 G7 G7 W" r; E5 o 治渴欲饮水不止。7 a5 d q' U% }5 A
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文蛤(即五倍子,最能回津,《本草》在海蛤文甚失其性,识者当自知之)上一味为末。以水饮任调方寸匕,不以时。
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1 b% |' ?* } D. e) _ 卷之十 三消治法 Y2 ~; z$ l, N! k& L
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乌梅木瓜汤' S, _5 {1 W7 n' Y! M. M2 g& M
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治酒食过度,中焦蕴热,烦渴枯燥,小便并多,遂成消中。兼治瘴渴。所谓瘴渴者,北人往南方瘴地,多有此疾。" m! n# s' k8 o$ m( p8 C
% o' S' C: t4 _7 r* O 木瓜干 乌梅(打破不去仁) 麦 (炒) 甘草 草果(去皮,各半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,不以时候。
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卷之十 三消治法9 p5 F2 O& b- V) M E; P9 d
6 u; O( m# \" I$ C _ 羊乳丸
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治岭南山瘴风热毒瓦斯入肾中,变寒热脚弱,虚满而渴。% P r5 `( N7 F; v; a
, b, F* G& Z% s. v9 f( e 黄连(不拘多少,为末) 生栝蒌根(汁) 生地黄(取汁) 羊乳(五羊乳、牛乳、人乳亦得)上以三汁搜和为丸,如梧子大。每服米饮下三五十丸。一法,浓煮小麦粥饮下。* B: u* |- F2 c" o+ H- O
y& u! f1 t4 `! W3 G, a+ D
渴疾$ K, H) i8 A6 L6 C4 i# N
8 G$ h7 o+ N7 Y$ j/ l( A 有人根据山谷方,单用菟丝子酒浸透,直尔抄服甚效。亦有将黄 六两、甘草一两,作六一汤服之尤效。又渴人病愈,须预防发痈疽,宜服忍冬丸。 K9 h5 j) `; D/ e
& P5 B( U7 E6 y6 H" E( D 卷之十 三消治法* C* X' H5 K0 L( v8 v6 A
9 d7 J, p3 F3 z6 {. Z" f! S 忍冬丸
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0 j M7 T1 C: M6 _- U! q2 ] 忍冬草(不以多少,根茎花朵皆可用,一名老翁须,一名蜜啜花,一名金银花,以洗净用之)上以米曲酒于瓶内浸,以糠火煨一宿,取出晒干,入甘草少许为末,即以所浸酒为糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下,不以时。此药不特治痈,亦能止渴,并五痔诸漏。. v5 T5 l4 M d: @
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卷之十 三消治法
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麦门冬煎; W7 @; e$ d+ c7 ]1 V
1 I$ W. x& g: r- M 治诸渴。
1 n1 q& m' g" N$ V: g' u( U% i4 S i9 q. o/ g9 K( y3 d; I
麦门冬(去心) 人参 黄 (各二两) 白茯苓 山茱萸 山药 桂心(各一两半) 黑豆(三合,煮去皮别研)上为末,地黄自然汁二碗、牛乳二盏熬为膏,丸如梧子。大麦煮饮下五十丸。 k5 ?0 j3 @" Q/ ?3 @( C$ E
: E$ G T: s6 F 卷之十 三消治法$ P* y7 t# m1 ?+ i2 V4 O$ D( \
, Y) o/ o! ?) b! o* F 竹龙散+ b w1 g3 T0 H" }
$ T$ ~; ]$ }2 [) T: t
治消渴。
* K' {- R' W0 }
7 U* f* G3 O6 U/ m# B/ @ 五灵脂(半两) 黑豆(半两,生去皮)上为末。煎冬瓜子汤,调下二钱。
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. \0 z8 D! q9 w3 S9 d9 ]& n 卷之十 三消治法
5 c, P2 z- D" B2 Q2 v. j3 M1 Y0 f8 l6 R+ Z- j/ v
澄源丹/ U- W) U# L# K4 F' W. q
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治三消渴疾神妙。: |1 t3 A0 s9 X6 t" B+ B) \" J
5 M2 u8 j; V# y7 ]9 J c 牡蛎粉 苦参 蜜陀僧 知母 水银(以白蜡半分结砂,五味各一两) 栝蒌根(一两半) 黄丹(一两,与水银砂同研)上为末,男子用雌猪肚一个,女人用雄猪肚一个,入药在内,以线缝定,用绳缚在新砖上;别用生栝蒌根半斤,切碎同煮,早辰至午时,取药出,不用栝蒌根,只烂研猪肚和药为丸,如梧子大。每服三十粒,食前米汤下,日三服,十日可去病根。
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卷之十3 h0 L1 n: W1 _* F6 j8 o
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料简
2 T# V, j4 S% Q- K9 U2 I
/ g" K! ^% U7 q0 Z- ~. d; Y0 ^ 或云:渴无外所因,且伤寒脉浮而渴属太阳,有汗而渴属阳明,自利而渴属少阴;及阳毒伤寒,倍重燥盛而渴甚者,有中暑伏热累取不瘥而渴者,有瘴毒瓦斯染寒热而渴者,得非外因?治法如《伤寒论》中,不复繁引。酒煮黄连丸治中暑热渴最妙。又有妇人产蓐去血过多而渴者,名曰血渴,非三消类,不可不审。7 C0 L( i8 l, N# Z
. `, r/ s2 Q- D0 ?' `
卷之十/ O1 s& K( E, {& D y& h! D
& ^6 x( f0 o7 q. r( \" }$ d t 五疸叙论
I& P' Z$ H# q7 Z# G2 u; M% b! y& g9 N4 A9 w. R6 w0 L8 V
古方叙五种黄病者,即黄汗、黄胆、谷疸、酒疸、女劳疸是也,观《别录》,则不止于斯。然疸与黄,其实一病,古今立名异耳。黄汗者,以胃为脾表,属阳明,阳明蓄热,喜自汗,汗出,因入水中,热必郁,故汗黄也。黄胆者,此由暴热,用冷水洗浴,热留胃中所致,以与诸疸不同,故用黄字目之。又云:因食生黄瓜,气上熏所致。人或疑其不然,古贤岂妄诠也,必有之矣。谷疸者,由夫肌发热,大食伤胃气,冲郁所致。酒疸者,以酒能发百脉热,由大醉当风入水所致。女劳疸者,由大热,交接竟入水,水流湿入于脾,因肾气虚,胜以所胜克入,致肾气上行,故有额黑身黄之证,世谓脾肾病者,即此证也,其间兼渴与腹胀者,并难治。发于阴,必呕;发于阳,则振寒,面微热。虽本于胃气郁发,土色上行,然发于脾,则为肉疸;发于肾,则为黑疸。若论所因,外则风寒暑湿,内则喜怒忧惊,酒食房劳,三因悉备,世医独丽于《伤寒论》中,不亦滥矣。学人宜识之。
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卷之十- T( R) H' I/ V) ^
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黄汗证治
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- l( Y& s. ~8 Y, c$ T 病者身体肿,发热不渴,状如风水,汗出染衣,色正黄,如 汁,名曰黄汗。
9 M0 Z4 G7 a' Q5 g+ f0 H
2 d% H" Y V9 p# ] 卷之十 黄汗证治
4 r- }: a& P0 a) p# t0 [% H; l: U( H, Q& _# p4 z9 {
桂枝加黄五两汤
8 |1 X# ^* ~3 G/ n; K) v G& f
4 _2 E5 i, J/ R2 ? 治黄汗,身肿汗出,出已辄轻,久久必身 ,胸中痛,腰以下无汗,腰 弛痛,如有物在皮中;剧者不能食,烦躁,小便不利。% k& g- H& ]( {1 ^; w% m* Z
0 N7 r' M3 ]' c: b) f- W1 k 桂枝(去皮) 芍药(各三两) 甘草(二两,炙) 黄 (五两); \1 Y! T, c1 \: P% g/ N9 ?0 o- `
' l# _2 b; C0 ^/ z7 u+ W
上为锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓温服,仍饮热粥以助药力,温覆取微汗;未汗又服。
H6 ^1 r! o' s' G# T3 a) f( D9 C# y& H0 r' a* I
卷之十 黄汗证治
6 i( E% _6 b' w8 N, m3 X+ R% x4 m/ {5 V: E6 b, K
黄苦酒汤
1 p u8 N b7 z1 Q# b0 x/ T
5 _0 p, H7 d9 p- v 治身体洪肿,发热自汗,汗如 汁,其脉沉。
. w9 n$ ]9 l; S5 l) e ]# z
4 @7 s9 Z: l5 o; | 黄 (五两) 芍药(三两) 桂心(三两)
, s" ^% g+ J5 j! X0 |; o2 U5 Q }+ y3 \, w# d
上为锉散。每服四钱,苦酒三合,水一盏半,煎至七分,去滓,不以时服。初服,当心烦,以苦酒阻故也;至六七日,稍自愈。
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/ V. b' q5 ~& M1 V 卷之十5 B) D3 q) J% H7 `6 a1 \3 a7 Y
: d0 `4 o5 J0 O4 D0 H 黄胆证治( u( Z9 }: U, K" E( `
& x* K5 `! {6 C$ y, i
病者发黄,身、面、眼悉黄如金色,小便如浓煮 汁,名曰黄胆。5 S0 O8 N3 X6 R( M6 |: _6 r8 o
0 c5 \. |. S, \+ |% _6 u* k7 g1 y
卷之十 黄胆证治' y1 H( M! h. Y7 Y" ]
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麻黄醇酒
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治伤寒瘀血不解,郁发于表,发为黄胆,其脉浮紧者,以汗解之。
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! ?! x( P( {: }* F9 o- c2 ~5 N 麻黄(三两,去节)上一味,以醇酒五升,煮取二升,每服一盏,温服,汗出愈。秋冬用酒煮,春夏用水煮。
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' W9 u& Y2 V2 ?* |; d2 F/ z# { 卷之十
: @ W$ R8 T+ b. i+ }
1 F- a& P# Y: u) g/ [5 t 谷疸证治
8 R" y, c! @9 @" X+ y) p9 h" B# e' z( j; C( R2 h7 K
病者发黄内热,食则腹满眩晕,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。
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, B+ r( d- m' D' _: P5 o 卷之十 谷疸证治6 |+ b5 @) P) @
1 i* a+ @) o" `, T6 b# P K8 Y4 I
谷疸丸
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治胃蓄瘀热气浊,食谷不消,大小便不利,胀满不下食,趺阳脉紧而数。亦治因劳发热,热郁发黄。4 |1 B0 p4 q( ?* Z% c, _4 p
2 u% L" G2 ]0 `, O6 L1 Q. i, ^/ F, L
苦参(三两) 龙胆草(一两) 栀子(去皮炒,半两) 人参(三分), m' h0 ^. W; J# \
( @" U* ?2 u+ ~- t 上为末,以猪胆汁入熟蜜少许,搜和丸,如梧子大。以大麦煮饮下五十丸,日三;不知,稍加之。
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$ S& H/ d" O' A2 N% O& P 红丸子
6 N9 m) F* t J/ L6 I: {2 f' k; N, I G5 V6 z* F! X6 \
最治谷疸,以生姜甘草汤下。(方见霍乱门)
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卷之十: g$ E% i: H' ~% |
8 ^2 N( V9 F2 ^# H' @* t 酒疸证治4 H5 r6 `2 y) }. u
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五疸唯酒疸变证最多,盖酒之为物,随人性量不同,有盈石而不醉者,有濡吻而辄乱者。以酝酿而成,有大热毒,渗入百脉为病,则不特发黄。溢于皮肤,为黑为肿;流于清气道中,则眼黄鼻痈,种种不同。故方论中,酒疸外,有肉疸、黑疸、癖疸、劳溢,乃至令人恍惚失常等,数证不同。
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卷之十 酒疸证治
) f- x. v! d! D# e4 E' M# V' V$ d/ Z3 t7 U! I2 a1 l4 u4 P
半夏汤$ Q+ {5 D- F4 c- n7 Q* W% g
! {* K/ `! v, s* v 治酒疸发黄,身无热,靖言了了,腹满欲呕,心烦足热,或成 癖,心中懊 ,其脉沉弦,或紧细。
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3 V5 q5 P# h8 I4 p7 F 半夏(洗去滑) 茯苓 白术(各三两) 前胡 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 大戟(炒,各二两) 黄芩 茵陈 当归(各一两)
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上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓,空腹服。+ U" n! o, l0 A0 @; ~3 q/ T
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卷之十 酒疸证治5 ^1 i3 t- }7 _
$ d% U0 c6 f t5 W: n2 E {8 M; P 二石散- ` @- W' \. w1 T( V8 W9 e
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治肉疸饮少,小便多,如白泔色,因酒所致,其脉弦滑。
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凝水石( 水飞) 白石脂( ) 栝蒌根 桂心(各一两一分) 菟丝子(酒浸别研) 知母(各三分)
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上为末。每服二钱,大麦饮调下。
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卷之十 酒疸证治
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桂术汤
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! N: t, Q9 K- _( ]' l+ R0 Y: X 治酒疸因下后,久久为黑疸。目青面黑,心中如啖韭齑状,大便正黑,皮肤不仁,其脉微而数。3 S5 V* g& K [4 P) \6 T
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桂心 白术(各一两) 枳实(麸炒去瓤) 京豉 干葛 杏仁 甘草(各半两)
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% z- y" m* O6 m* {/ P( B 上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。" E* z4 I* Q9 ]0 i1 ]
# O6 j2 W( t/ {& x 卷之十 酒疸证治
& P8 {+ G- o. S( }0 q" H( ^
& i5 L4 l8 w& b4 f) J( { 当归白术汤
4 e# I7 E8 W" T( V: H( ]2 H" u' d- K
治酒疸发黄,结饮癖在心胸间,心下纵横坚满,骨肉沉重,逆害饮食,小便赤黄。此由本虚,饮食生冷,与脾胃痰结所致,其脉弦涩方。( K& F) m3 w# J, A+ R
1 Z, Z7 g% A; w7 V: K2 u 白术 茯苓(各三两) 当归 黄芩 茵陈(各一两) 前胡 枳实(麸炒去瓤) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,各二两) 半夏(汤洗七次,二两半)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,食前服。: e" {0 Q0 v# g& E% h% x4 e+ x9 q
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卷之十 酒疸证治4 z6 E; s$ X& `; D
$ T8 x* C, x1 ?3 c9 x. e! _ 人参饮
# Q* t& t! W( @- R3 n( S4 c& E* m- W7 W
治饮酒房劳,酒入百脉,令人恍惚失常。# v0 O/ L' v# ?6 h7 e. w. m- E
0 Q( E1 d/ T! `: `) w1 X+ O
人参 白芍药 栝蒌根 枳壳(麸炒去瓤) 茯神 酸枣仁 甘草(炙,各一两) 熟地黄(二两)
3 {( t, X" ~# S% V$ A' e# b& d3 [. N, Z2 y. ]$ q; D
上锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食后临卧温服。
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卷之十 酒疸证治1 q. ]: F8 c" X
* s$ I2 k Z. R) T5 b# x& G `& a& j- h 如神散) m0 `9 O* X& H. l6 [ N) R* r
7 Z$ D1 {5 l2 d% ^ 治酒毒不散,发黄,久久浸渍流入清气道中。宜引药纳鼻,滴出黄水愈。
( C2 C1 G# d. T/ D( d- F! f- K, N p& b
苦瓠子(去皮) 苦葫芦子(去皮,各三七个) 黄黍米(三百粒) 安息香(二皂子大)
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* [/ C( j! K8 \& I8 l 上为末。以一字搐入鼻中,滴出黄水一二升。忌勿吹。或过多,即以黍瓤烧灰、麝香末各少许搐鼻,立止。
" o) ]5 `- b, }8 f# j- p; m+ N; G
! J" I1 j5 j# q/ W2 O' S$ n7 u3 d 卷之十
/ r) l' B( m0 w* z! C& X: Z5 l: _+ H
女劳疸证治( s5 k! ^+ ^* v! U
, @ a0 |% F: L 夫交接输泻,必动三焦,上焦属心,中焦属脾,下焦属肾,动则热,热则欲火炽,因入水中,中焦热郁,故能发黄;下焦气胜,故额黑;上焦走血随瘀热行,大便溏黑;贵胜人有男女同室而浴者,多成此病,摄生之人,不可不知。* K, Y6 s0 A. S. q5 s! n) Y- T* c7 x
" E, i$ Q1 _ F 卷之十 女劳疸证治8 @( y- K( Q4 K( w
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滑石石膏散
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治女劳疸,身黄额黑,日晡发热恶寒,小腹急,足下热,其脉浮紧。腹或满者,难治。
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滑石 石膏( ,各等分)上为细末。以大麦粥饮调下二钱匕,日三四。小便极利,则瘥。
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( d+ q ^3 L8 ~, U$ e 卷之十 女劳疸证治
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硝石矾石散6 y$ a T; }' M3 D* c; G
8 N. m4 y' _: r: _% E7 M- n 治女劳疸,其腹胪胀,膀胱急,欲作水状。大便黑者,非水;其脉滑腹满者,难治。
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硝石( 汁尽) 矾石( 汁尽)上为末。每服二大钱,大麦汁调下,日三,重衣覆取汗。病随大小便出,大便黑、小便黄是效。
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6 T/ E: A/ n* Z1 r( g) P9 ^ 卷之十
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P8 G8 k3 F# b# \& p$ c& H; U- C 杂劳疸证治) n) J. D7 d: O+ A$ F! U
' _5 p3 i t. Q 五疸之外,有时行瘴疟风寒暑湿等证疸不同。
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, d2 e' i9 q B3 b+ b/ |) B 卷之十 杂劳疸证治; F0 v- X: _# U' p
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茵陈栀子丸
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治时行病急黄,及瘴疟疫疠。
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% { M3 P8 v( d' u 茵陈 栀子(去皮尖) 芒硝 杏仁(去皮尖,炒,各三分) 豆豉(二分半,汤浸软别研) 恒山鳖甲(醋炙,各半两) 巴豆(去皮,压去油,一分) 大黄(蒸,一两一分)上为末,饧饴为丸,如梧子大。每服三丸,饮下,吐利为效;未知,加一丸;觉体气有异,急服之妙。0 Z4 I( [/ M# I$ X* b9 N
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卷之十 杂劳疸证治9 H5 F: \! F% x- z( r: u
3 Z, H9 C+ d' ?! T( O: d 艾煎丸
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* J' M8 F* w8 _( C( G( Z- \ 治因伤风瘀热不解,发为风疸,举身皆黄,小便或黄或白,寒热好卧,不欲动,其脉阳浮阴弱。
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3 C) L5 e6 i: y4 S, O& m 生艾(三月采一束,捣取汁,铜器煎如膏) 大黄(蒸) 黄连(炒) 栝蒌根 凝水石( )苦参 葶苈(纸隔炒,各等分)上为末,以艾膏和得所,丸如梧子大。初服六七丸,渐加至二十丸。有热,加苦参;渴,加栝蒌根;小便涩,加葶苈;小便多,加凝水石;小便白,加黄连;大便难,加大黄,所加并倍之。
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五苓散
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0 {9 @1 l& r8 \3 J# @9 e) ] E8 O! ] 治伏暑郁发黄,小便不利,烦渴,用茵陈煎汤调下。(方见伤暑门)
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/ c* N7 h! d0 Y 卷之十 杂劳疸证治+ M* ]; u T9 |& z* k
5 m8 S7 L+ h+ r* J- `5 g, B 矾石滑石散 z9 _3 s* K5 C- ]& @2 m3 ?
# X) L; @0 s+ H4 b* s, g( y 治湿疸。始得之,一身尽疼,发热,面色黑黄,七八日后,壮热,热在里,有血下如 肝状,小腹满者,急下之,身目尽黄,小便不利,其脉沉细。+ f% n/ Z* |( ^, J7 N) _' C
1 f# i; h+ e* w. \% l 矾石( ) 滑石(各等分)" d5 c- P) c: S8 U: N
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上为末。每服二大钱,大麦粥饮调下,日三服,食前,便利如血者效,或汗愈。
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卷之十 杂劳疸证治5 T- _+ B1 X' j# j& X i
+ ^: r; C$ v% B" ~% u 苦参散
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治人无渐忽然振寒,皮肤曲尘出,小便赤涩,大便时秘,气无异,饮食不妨,服诸汤不除,因为久黄方。, B! u# g: \9 K$ { G, j
9 ^6 r1 E" \0 ~ Z5 r- Z; J3 H; |: M! A 苦参 黄连 瓜蒂 黄柏(去皮) 大黄(蒸,各一分) 葶苈(炒,半两)上为细末。每服一大钱,饮调服,当吐下。随时消息加减。
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卷之十 杂劳疸证治
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小半夏汤- ~$ N; B V. u; z( H0 L4 X$ y
1 c0 X7 p1 M; [% _( c
治黄胆,小便色不异,欲自利,腹满而喘者。不可除热,热去必哕。
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* o! `" K2 S w- { 半夏(汤洗七次)上为锉散。每服三钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓,不拘时。" G! d" y: \/ \' Q7 h, w3 B
0 _& k+ y' }. G; A; } 养荣汤
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3 p# P1 q/ e* x, X; _( p, L8 c 治五疸脚弱,心忪口淡,耳响微寒,发热气急,小便白浊。当作虚劳治之。(方见虚损门)
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" R+ z! Y) ^- f6 }# O 卷之十一
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胀满叙论
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6 [$ p* e1 e! t0 K" o 《内经》有鼓胀,《太素》作谷胀,治法虽详,而不论其所因。原其胀满之端,皆胃与大肠二阳明为二太阴之表,大抵阴为之主,阳与之正,或脏气不平,胜克乘克,相感相因,致阴阳失序,遂有此证。假如怒伤肝,肝克脾,脾气不正,必胀于胃,名曰胜克;或怒乘肺,肺气不传,必胀于大肠,名曰乘克。忧思聚结,本脏气郁,或实或虚,推其感涉,表里明之,皆内所因;或冒寒暑风湿,随其经络,传至阳明,致胀满者,属外所因;饮食饥饱,生冷甜腻,聚结不散,或作痞块,膨胀满闷,属不内外因。当知胀满,该涉三因,须以人迎气口分其内外,脉息虚实审其温利,详而调之,无失机要;不尔,则为腹心痼疾,坐受困踣,不可不谨。
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卷之十一
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胀满证治( Y! L4 J) }) T8 }& N1 U
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论云:五积久而必心腹胀满。且五积以五脏气不平,肝为肥气,心为伏梁,肺为息奔,脾为痞气,肾为奔豚。皆聚结痞块,随所生所成之日,分推而究之,皆喜怒忧思,乘克胜克,相因相感。如斯等类,从五积法治之可也。但内所因,不待成积,即为胀满,亦当随其脏气而平治之。所谓虚实补泻,太过不及,以经调治。
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, Q8 U0 O) @+ q! \/ t% u+ h1 H: C 卷之十一 胀满证治: V l7 j' ^; B8 _, a
$ H( ?& E) V4 w' f 大半夏汤+ ?- o0 F* B/ p( g% L
3 b: l R a2 N0 g5 @# N 治肝气不平,胜克于脾,脾郁不行,结聚涎沫,闭于脏气,腑气不舒,胃则胀满,其脉弦迟。故知中虚胃冷胀满,可服此下气进食。
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$ L/ P. q a" c1 K 半夏(洗七次汤去滑) 桂心(各五两) 附子(炮去皮脐) 人参 甘草(炙) 浓朴(姜制炒)当归 茯苓 枳实(麸炒去瓤,各三两) 川椒(炒出汗,去合口者,八百粒)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。5 {! U: l1 |7 T; ~
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卷之十一 胀满证治
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1 o* U3 X: n# ~( B0 o- X- D 《千金》温胃汤( r8 ]: ?( @, p0 @# c
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治忧思聚结,脾肺气凝,阳不能正,大肠与胃气不平,胀满冲咳,食不得下,脉虚而紧涩。
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8 R- a0 X( @6 y. k" J+ U 附子(炮去皮脐) 当归 浓朴(去皮生用) 人参 橘皮 白芍药 甘草(炙,各一两) 干姜(一两一分) 川椒(炒出汗,去合口者,三分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十一 胀满证治
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& n( R( g6 L. f5 x Q9 `8 v 附子粳米汤9 N) d( |; g% s
4 G I( J5 R8 f 治忧怒相乘,神志不守,思虑兼并,扰乱脏气,不主传导,使诸阳不舒,反顺为逆,中寒气胀,肠鸣切痛,胸胁逆满,呕吐不食。
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1 N/ \3 U z# Q, J f* D& `9 f 附子(一个,生去皮脐,虚人略炮) 半夏(汤洗七次) 粳米(各三钱半字) 甘草(炙,一钱一字) 干姜(一分,《千金方》如此)上锉散。每服四大钱,水二盏,枣三个,煎七分,去滓,食前服。 N! S; I ] a. |. h
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卷之十一 胀满证治# ~. ?/ u0 J/ n" p5 N: {
, x4 f2 N% a2 f7 s/ r) o; a9 F% _2 K 七物浓朴汤. F) A5 V6 L" ]9 V+ q
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治腹满发热,以阳并阴,则阳实而阴虚,阳盛生外热,阴虚生内热,脉必浮数,浮则为虚,数则为热,阴虚不能宣导,饮食如故,致胀满者,为热胀。4 Q0 H8 l) a3 S. b: T4 K# X
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浓朴(姜制炒,一两) 甘草(炙) 大黄(蒸,各三钱三字) 枳实(麸炒去瓤,半两) 桂心(一分)
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,食前服。呕者,加半夏一分;利者,去大黄;寒多,加生姜十片煎。
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卷之十一 胀满证治3 [5 `& \% O& p- d
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麝香绵灰散# G/ U5 h# B, A" b) @0 w
: m: _0 \# R4 D8 g 治腹虚胀满,朝缓暮急,服诸药不瘥,恶风,不能宣泄,彭彭鼓胀。' j" b! D7 y, L* P4 j, T, _
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寒蚕绵(烧灰,半两) 麝香(半钱,别研)上研细令匀。每服一大钱匕,浓煎薄荷汤调下;酒服尤佳,不以时。一法有干漆炒大烟出,量虚实用之,虚则不可用。; B* M; J8 b% _, |
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卷之十一 胀满证治
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温中汤
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治虚人老人饮啖生冷,多致腹胀,心下痞满,有妨饮食,或刺痛泄利,气痞滞闷。' s1 O; }( q' e% p) a% T
l8 u6 z6 R2 a8 ~ 浓朴(去皮,细锉) 甘草(锉细) 生姜(洗切) 青州枣(切,各等分)上二件,捣令得所,方入生姜,又杵令匀,取出,同枣焙,令 微燥,却入锅内,慢火炒至紫色,又焙干为细末。每服一大钱,擦生姜少许,沸汤点,空腹服,以知为度。气味殊美,兼能愈疾,又易修合。
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& @, Q% D' j/ a3 G1 S 卷之十一* Z- E, d2 _) F4 E0 l; I+ g% M
0 x9 L1 [2 k: O H! k$ E 料简* V8 S" G" T. R, z
% v6 M; ]: I* U" z# f; J 上件诸方,如内因与不内外因,皆可选用,若外因伤风伤寒,传至阳明经腹胀,可以大承气、杏子汤等,各见本门。湿胀,术附汤加茯苓、桂心;暑胀,黄龙丸,皆良药也。更有香港脚支满,脾横泄,及五疸石水,妇人肠覃血膨,或单单腹胀之证,治之,各见本门。学人当审详为治,无致混滥,失其机要也。
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( ?9 w4 X- h! D3 X; P8 z2 X 卷之十一) M+ E" ^- s. }" c. \7 A% U
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霍乱叙论
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夫霍乱之病,为卒病之最者。以人起居无他,挥霍之间,便至变乱,闷绝不救,甚为可畏,临深履危,不足以谕,有生之流,不可不达其旨趣。盖其病因,涉于内外不内外,三种具备,而读《伤寒论》者,见有本是霍乱,今是伤寒之说,便谓霍乱即伤寒。殊不知因伤寒致霍乱,只是外因一证尔。况风暑湿皆有此证,殊不知喜怒忧思,饮食饥饱,皆能致霍乱之证,故不得不备论。; U5 \9 o7 T% z# p0 ^7 L
# Y2 u+ X' H. s2 y- v 卷之十一
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7 ?7 w7 ^1 T5 ]6 @. M+ K 霍乱诸证
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- z' h- V" R1 q8 i- I, |: ] J; f4 z 霍乱者,心腹卒痛,呕吐下利,增寒发热,头痛眩晕。先心痛,则先吐;先腹痛,则先下;心腹俱痛,吐利并作,甚则转筋,入腹则毙。霍乱恶证,无越于斯。此盖阴阳反戾,清浊相干,阳气暴升,阴气顿坠,阴阳痞隔,上下奔逸。扶救不先,治之唯宜温暖,更详别三因,随内外以调之;不尔,则坐视困踣也。: x- R* O4 F- s1 V0 p3 K5 l, b
* U, b) w5 s. ?# d& C
卷之十一
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: N+ X& d t# r( Y* n+ z& o2 Q' r 霍乱外因证治
% |+ Z% x6 y& a3 }! z" t& E- M! M; u
诸恶风恶寒,有汗无汗,重着烦毒,皆外所因。盖伤风则恶风有汗,伤寒则恶寒无汗,冒湿则重着,伤暑则热烦。此虽常论,挥霍之间,仓卒不辨,遂致错误,乱经反常,为害不浅,岂止本为霍乱,今是伤寒而已哉,当随外所因治之乃可。
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3 `6 G3 a4 K) @ 卷之十一 霍乱外因证治
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+ a T, N9 l# N 理中汤- @0 b* B8 N/ ~" B2 C0 ~
& \- R" B& f% O* A/ D5 y 治霍乱吐下,胀满,食不消,心腹痛。
) A- _' X2 O5 q$ z! I5 q" \. n( ?( @1 `3 @
人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙,各三两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食前。远行防霍乱,炼蜜和丸如梧子大,每服三五十丸;如作散,每服方寸匕,酒调下亦得。若转筋者,加石膏 三两;若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂心四两;肾恶燥,故去术,恐作奔豚,故加桂;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,复用术;悸者,加茯苓二两;渴欲得水,加术,合前成四两半;腹中痛,加人参,合前成四两半;若寒者,加干姜,合前成四两半;腹满者,去术,加附子。
9 v+ Q( s+ v1 h I4 k$ n8 ^1 @* l+ H& ?" O& R& N3 Q: x, }
服药后,食顷,食热粥一杯,微自温覆,勿发揭衣被。哕,则加丁香。吐利止,身体痛不休者,审其原因,以和解之。如初因伤风用桂枝之类,所谓治有本也。/ ^6 y3 \ z2 ]* D9 l6 p( b( a
# d- V( L. o1 T5 [* A 卷之十一. ~, K* f$ M) b4 x% l4 }3 Q
4 N! V+ m8 m3 F! ~
外因料简
9 n" w3 {, r) h: o0 G7 I: ~* {- }% X$ v2 P% T
凡外所因,必自经络传入脏腑,须以脉证推其所因,随经调之,则尽善矣。假如伤寒在太阴经,当用四逆汤;少阴经,当用附子麻黄汤;厥阴经,当用理中汤。若在太阳经,还用麻黄汤;阳明经,养胃汤;少阳经,小柴胡汤。风暑湿亦然。风则桂枝汤,暑则香薷饮、五苓散,湿则苓术汤、渗湿汤,皆可于诸门随证检用,不复繁引。' P7 Z' B$ E/ b1 L1 F
& c4 k% f3 L4 c 卷之十一
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6 V# \' j- }6 h6 @- B1 \ 霍乱内因证治
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诸大喜伤心,则气散;大怒伤肝,则气激;忧伤肺,则气聚;思伤脾,则气结;恐伤肾,则气却;惊伤胆,则气乱。脏气既郁,聚结涎饮,痞隔不通,遂致满闷,随其胜复,必作吐利,当从外所因治之。; c; H6 [! Z' `8 q0 T% K
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卷之十一 霍乱内因证治7 Q8 M7 Z9 j# q4 U
# Z" m( ^7 W+ t) ^ 七气汤
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8 [+ W* B9 q# @9 x* y. q- A 治喜怒忧思悲恐惊七气郁发,致五脏互相刑克,阴阳反戾,挥霍变乱,吐利交作,寒热眩晕,痞满咽塞。
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半夏(汤洗,五两) 浓朴(姜制) 桂心(各三两) 茯苓 白芍药(各四两) 紫苏叶 橘皮(各二两) 人参(一两); X m( j1 ]6 y: \/ t7 Z% K" k
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。) L2 g2 D. ]: V" N- R: D
) c5 z9 z, r2 j7 b" o& l/ o. c 卷之十一 霍乱内因证治
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& F; o4 f& M9 U& W0 o5 r P% d0 a3 n4 Q 胃气丸5 ^6 r% G2 R( k) J1 B
" [4 G% ?3 [9 W5 t8 x! q6 Q 治忧思过度,脾肺气闭,聚结涎饮,留滞肠胃,气郁于阴,凝寒于阳,阴阳反戾,吐利交作,四肢厥冷,头目眩晕,或复发热。兼治老人胃寒,大便反秘;妊娠恶阻,全不纳食。
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) @( l. R5 _! N( V! \* V" y c 硫黄(不拘多少,猪脏内缚两头,以米泔、酒、童子小便各一碗,煮干一半取出洗断秽气,控干秤,十两) 半夏(汤洗去滑秤,五两) 白茯苓 人参(各一两) 石膏(一分, ,一法同硫黄煮)上为末,生姜自然汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,空腹米汤入少生姜汁下。) T% q0 y8 T0 j
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卷之十一 霍乱内因证治& G! A7 y6 g: D' w/ U, U0 j
: u; ^1 y( ^3 d; N$ R 真珠散
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治喜怒不常,忧思兼并,致脏气郁结,留积涎饮,胸腹满闷,或复 痛,憎寒发热,吐利交作。9 ` x3 r' H& N8 X
: T; r, k' @/ g9 ]7 S 附子(一个,一生一炮,各去皮脐) 半夏(汤二十一次洗去滑,一两半) 滑石 成炼钟乳(各半两) 辰砂(三分,别研)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,藿香两三叶,蜜半匙,煎七分,食前冷服。小便不利,加木通、茅根煎。
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/ ~1 b. Z: b- s' Z- O0 y# V# u 卷之十一
4 y" e& m5 f; K9 C( x* j
. U8 f: C0 D. w 不内外因证治! G* ?. A+ b3 x( j& j
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诸饱食脍炙,恣飧乳酪,水陆珍品,脯醢杂淆,快饮寒浆,强进旨酒,耽纵情欲不节,以胃为五脏海,因脾气以营运,胃既 胀,脾脏停凝,脏气不行,必致郁发,遂成吐利,当从不内外因治之。
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; Z+ ^5 }+ o x; z* v 卷之十一 不内外因证治8 `! x: } _: x5 b a/ _ p
, D3 a, u% s9 w* O4 H r. `! a 红丸子# p" h5 G6 u2 X" X8 Q: l
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治脾胃虚冷,饮食不节,宿食留饮,聚癖肠胃,或因气不调,冲冒寒湿,忽作霍乱,吐利并作,心腹绞痛,肠胃缠刺,疲 不胜。: B' @' h3 [) R- u* n0 X. s% I
6 b q, @. {4 y. }# D- l 蓬术(锉) 三棱(锉,各二两,同以米醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒) 阿魏(一分)5 K; z! w. X( I W3 z
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上为末,醋化阿魏,入陈米粉为糊丸,如梧子大,矾朱为衣。每服一百丸至二百丸,煎生姜甘草汤下。% w; H- L$ d5 F+ K4 a, ]( P
/ a* @2 _. G7 i" o A 卷之十一 不内外因证治
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胡椒汤; G) x5 K" P6 F6 G5 x
% z/ E) x4 p; I- W: W0 }1 M9 I: _2 d 治霍乱吐利为佳。) W. \+ P L {
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胡椒(七粒) 绿豆(三七粒)
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上为末。煎木瓜汤调下。
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. @1 @- }; ~6 d* {) k 诃子散7 I* X8 S: F( X5 c9 x! V. f
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治老幼霍乱吐利,一服取效。(方见九痛门)) |8 `5 G# L8 o% N4 j
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卷之十一
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霍乱凡例$ R4 K% j8 p5 o1 i# K- i
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转筋者,以阳明养宗筋,属胃与大肠,令暴下暴吐,津液顿亡,外伤四气,内积七情,饮食甜腻,攻闭诸脉,枯削于筋,宗筋失养,必致挛急,甚则卵缩舌卷,为难治。
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, K* `5 J3 q4 ]$ A, b% }2 g 卷之十一 霍乱凡例( y5 R1 U2 D j) P
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木瓜汤
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治霍乱吐下不已,举体转筋,入腹则闷绝。/ }5 s! `2 g1 `
8 k+ k# J: m# S, p7 G2 C 木瓜干(一两) 吴茱萸(半两,汤七次) 茴香(一分) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,紫苏十叶,煎七分,去滓,食前服。/ R3 k) h$ m+ m/ K
9 W& C( H/ D' t3 T* { 烦渴者,以阴阳反戾,清浊相干,清气干浊,水与谷并,小便秘涩,既走津液,肾必枯燥,引水自救,烦渴必矣。; [9 e) j5 r& M- s! i
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卷之十一 霍乱凡例# I5 A# b+ M3 n+ M; k
2 H' K0 \6 ^& ]5 L6 F K 茯苓泽泻汤
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治霍乱吐利后,烦渴欲饮水。
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茯苓(八两) 泽泻(四两) 甘草(炙,二两) 桂心(二两) 白术(三两)
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& I! Y; H* c8 M 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,煎七分,去滓,食前服。一方有小麦五两。2 w9 A! m, U) V3 F7 D4 ]% [& X
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卷之十一 霍乱凡例* u: Q7 R/ i1 ~1 W+ Y! ]
6 Y4 M6 s9 Z$ ?* r& t 水浸丹4 U% }3 {, x( I9 l* L
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治伏暑伤冷,冷热不调,霍乱吐利,口干烦渴。' F: h+ M5 ]/ P3 Z! L
5 ^ X; `' F6 e$ }% X 黄丹(一两一分,炒) 巴豆(二十五个,去皮心)上同研匀,用黄蜡熔作汁和为丸,如梧子大。每服五丸,以水浸少顷,别以新汲水吞下,不以时候。
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干霍乱者,忽然心腹胀满,绞刺痛疼,蛊毒烦冤,欲吐不吐,欲利不利,状若神灵所附,顷刻之间,便致闷绝。亦涉三因,或脏虚,或肠胃素实,故吐利不行。& z1 w/ }! M" x
0 p) z; H# \5 V6 O5 k 卷之十一 霍乱凡例
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* Q) W4 ` o; A4 l9 A' j1 \ 盐汤
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治干霍乱及蛊毒,宿食不消,积冷,心腹烦满,鬼气。
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至咸盐汤三升,热饮一升,刺口,令吐宿食使尽;不吐更服,吐讫复饮,三吐乃止。; K z/ c) y% E
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此法大胜诸治,俗人以为田舍浅近,鄙而不用,守死而已,凡有此病,即先用之。+ v4 P8 G6 N3 ?5 D) j" Z
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卷之十一
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呕吐叙论+ a$ V% O3 M: b$ r' G7 o
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呕吐虽本于胃,然所因亦多端,故有寒热饮食血气之不同,皆使人呕吐。据论云:寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入。此亦一涂,未为尽论。且如气属内因,则有七种不同;寒涉外因,则六淫分异,皆作逆,但郁于胃则致呕,岂拘于忧气而已。况有宿食不消,中满溢出,五饮聚结,随气番吐,痼冷积热,及瘀血凝闭,更有三焦漏气走哺,吐利泄血,皆有此证,不可不详辨也。
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) w5 I3 {$ [* Y5 N& ] 寒呕证治
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病者胃中寒,心下淡淡,四肢厥冷,食既呕吐,名曰寒呕。或因伤食多,致伤胃气;或因病曾经汗下,致胃气虚冷之所为也。" Z0 G4 |; i, U {
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卷之十一 寒呕证治 ]# b/ r7 v+ i1 X% W
% B0 s Y4 U7 G* P3 j7 p) I& d4 w 四逆汤! J& I( C2 g; P; n5 C! i5 Q
& U+ {' T. W! s9 f0 r5 R# L" p 治寒呕脉弱,小便复利,身有微热。见厥者难治。
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甘草(一钱,炙) 干姜(三钱三字) 附子(六钱重,生去皮脐)上为锉散。每服三钱重,水二盏,煎七分,去滓,食前温服。* N( D# j- g7 K) S; f, u
2 U# X4 ~% N' A# X$ I7 c' U 卷之十一 寒呕证治
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, X; T1 u( q! o- n3 D8 W6 W4 b 生硫黄丸
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) {& B' | j6 Y3 U 治同前。
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硫黄(不拘多少)
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$ P. |5 |* o# N. K 上一味,以柳木槌研细,生姜汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前。0 f9 l' a9 ~3 s4 J. F, w3 b4 Y# Z3 m
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灵液丹 治胃中虚寒,聚积痰饮,食饮不化,噫醋停酸,大便反坚,心胸胀满,恶闻食气;妇人妊娠恶阻,呕吐不纳食者。- z2 [4 m0 b7 H4 T) p
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硫黄(打碎) 附子(去皮脐,切如绿豆大,各一两) 绿豆(四两,用水一碗煮干,焙)上为末,生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。3 r, d. B+ ?( u# p
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卷之十一% c( U' z- I2 V ?' b! P: _
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热呕证治: H/ D( u- a x' |, }9 B
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病者胃中挟热烦躁,聚结涎沫,食入即吐,名曰热呕。或因胃热伏暑,及伤寒伏热不解,湿疸之类,皆热之所为也。
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9 M1 U+ r% h- q/ d+ l9 X; B/ Q 小柴胡汤
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+ {' n0 j, k5 ] C g8 z7 U8 L 治热呕。(方见伤寒门)治法曰:病者常发汗,令阳微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷,故吐。当作寒呕治之,不可用此。) S4 b b1 j& w `7 Y
! H# g3 A) u, E" H% Z 卷之十一
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& Q! n# L; J3 @* c5 x 痰呕证治
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1 G# {8 P1 k1 m& K 病者素盛今瘦,肠中沥沥有声,食入即呕,食与饮并出,名曰痰呕。或因气郁,涎结于胃口;或因酒食甜冷,聚饮之所为也。# r- T" h% R. n( a9 B+ l4 A& O
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卷之十一 痰呕证治+ k2 A, V' R$ g% ^$ }9 x" n7 Y) m! {
, i/ [ W% f' W1 B4 ~& i% F1 k 大半夏汤
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+ @6 e @( ^4 I+ g% H 治心气不行,郁生涎饮,聚结不散,心下痞硬,肠中沥沥有声,食入即吐。) m* v7 {( D; ~; t% u3 h2 _
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半夏(二两,汤洗十次完用) 人参(三钱三字,切)上分四服。每服水三盏,蜜二钱重,和水扬令匀,入药煎至六分,去滓温服。一法有生姜七片。治法曰:呕家先渴,今反不渴者,以心下有支饮故也。治属支饮。
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3 N& e! A# C# F+ L+ P( a 茯苓泽泻汤
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2 C8 m, \9 y2 S- I& x 治同前。(方见霍乱门)
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2 X& }3 ]/ m2 F, E/ I( a, h9 A 卷之十一5 k! y7 T, D* g8 z7 p
; K k5 M: x) e- w 食呕证治' O, p+ }) O. w$ s' k6 U7 S
w% n+ N# W7 d) x 病者胸腹胀闷,四肢厥冷,恶闻食臭,食入即呕。朝食暮吐,暮食朝吐,名曰食呕。此由饮食伤脾,宿谷不化之所为也。
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卷之十一 食呕证治
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大养胃汤
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; M* A+ v7 z) Q! i) r& A/ f: S 治饮食伤脾,宿谷不化,朝食暮吐,暮食朝吐,上气复热,四肢冷痹,三焦不调;及胃虚寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入,呕不得食。
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浓朴(去皮) 生姜(各二两) 肥枣(三两,锉,同上三味炒) 白术 山药(炒) 人参 川芎橘皮 当归 五味子 藿香 甘草(炙) 枇杷叶(刷毛,姜炙) 黄 (各一两)6 K' d5 c2 o3 V, C
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服;或为细末,米汤调下亦快。8 p( |0 j3 D$ @8 w9 `* n7 A
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卷之十一 食呕证治! P4 d& w* c' ]+ K
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治中汤/ W2 R" Y8 h8 T. q8 Q! H m
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治同前。兼治中寒,饮食不化,吞酸 ,食则膨亨,胀满呕逆。
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人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙) 青皮 陈皮(各等分)
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. B9 r. I1 ]' l! Q, x: L/ g2 b. s 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓。大便秘,入大黄棋子大两枚。
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卷之十一
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血呕证治9 `( U: c! v4 d- D5 I1 ?
$ Y b: U- b- P' A: u! I4 c 病者心下满,食入即呕,血随食出,名曰血呕。此由瘀蓄冷血,聚积胃口之所为也。
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卷之十一 血呕证治- ~* j7 T2 r# o. a
# `8 W/ W) k6 Z; X: G9 R9 J 茯苓汤
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治忧怒兼并,气攻血溢,停留胃管,嗳闻血腥,呕吐食饮;及妊娠中脘宿冷,冷血侵脾,恶闻食气,病名恶阻。1 y( i3 m; \1 o5 b+ E% k7 x5 C2 y5 d/ g
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半夏(三两,汤洗十次) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 旋复花 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热烦渴口疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;肠冷下利者,去地黄,入桂心炒;胃中虚热,大便秘,小便涩,去地黄,加大黄一两八钱、黄芩六钱。
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$ |; Z4 `: z' z* c- T9 c, G* D 卷之十一 血呕证治8 `8 p# p2 A) f$ h
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当归汤9 H5 {% o8 d' \0 W) k0 C. t
: x* c* Y3 j3 B* J, g e; W* F 治三焦虚损,或上下发,泄吐唾血,皆从三焦起,或因热损发,或因酒发,悉主之。
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( ~! H# L7 f# V: d9 V6 g# S 当归 干姜(炮) 熟地黄 柏皮 小蓟 羚羊角(镑) 阿胶(炒,各三钱三字 白术 芍药(各半两) 黄芩 甘草(炙,各一分)上为锉散。每服三钱,水二盏,竹茹一块如指大,煎至八分,去滓,入伏龙肝半钱匕、头发灰半钱匕、蒲黄半钱匕,又煎至七分,不以时候服。& X6 y- W8 O$ }0 B) Z
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卷之十一0 m# n+ i9 e3 l
$ x3 ~/ A2 S% u8 D$ F 气呕证治
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# O3 A/ V- K; Z" m- @+ {' b) X 病者心膈胀满,气逆于胸间,食入即呕,呕尽却快,名曰气呕。胃者,足阳明,合荣于足,今随气上逆,结于胃口,故生呕病也。
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卷之十一 气呕证治
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- }5 s9 @6 m' ~$ o' u" q6 l8 w+ g 茱萸人参汤
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治气呕胸满,不纳食,呕吐涎沫,头疼。
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吴茱萸(汤洗数次,五两) 人参(三两)$ ?5 ^' ^/ V% v% e H1 R
' H& Y7 }8 ]+ `) E. @ 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,不以时服。
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0 S4 F! y$ q& R3 a x' G/ c4 Y4 b 卷之十一 气呕证治8 Z9 l- e7 @# o3 W3 o. q* J
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藿香汤; o1 U& k; k0 [' I& L
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治心下虚满,饮食不入,时时呕吐, 短气;或大病将理不复,胃气无以养,日渐羸弱。
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藿香 人参 桂心 桔梗 木香 白术(各半两) 茯苓(半两) 枇杷叶(十片,去毛) 半夏(一两,汤洗用姜汁制)上为锉散。每服五钱,水二盏,入炒姜丝一分,煎七分,去滓,食前服。& D- [2 U6 d5 I- N) j9 k0 o4 a( p
) p P( w8 U% a* M- k 卷之十一
8 d1 C+ P* T$ V: e: t6 A& l$ M4 g8 v1 V% g+ J2 K& W( d5 d
漏气证治
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: y1 {& y$ d( {% Y& T 病者身背皆热,肘臂挛痛,其气不续,膈间厌闷,食入,则先吐而后下,名曰漏气。此因上焦伤风,开其腠理,上焦之气,剽悍滑疾,遇开即出,经气失道,邪气内着,故有是证。. i) y0 W4 |0 [ O/ U, T- ^+ `
5 \" C. O3 S6 K+ u4 v4 n 卷之十一 漏气证治; C5 U2 m9 F+ K* X: ` {: u$ F! x
. k6 E( k4 l- f4 M/ [5 M$ q" x# Y% Y 麦门冬汤
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# A) f! J; _" N! p4 Z1 E+ d" E3 }3 N0 V 治上焦伏热,腹满不欲食,食入胃未定,汗出,身背皆热;或食入,先吐而后下,名曰漏气。
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' J& A% I4 n- _: Q; C/ F) v) F 麦门冬(去心) 生芦根 竹茹 白术(各五两) 甘草(炙) 茯苓(各二两) 橘皮 人参 葳蕤(各三两)! r' _) t* ^) j, j+ z; V$ T
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,陈米一撮,煎七分,去滓热服。! I: I( u& D0 M7 u% e
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卷之十一
5 f, J: q: {4 w3 ~0 V! i0 g! m* r9 w, P* T" L7 O
走哺证治
5 T3 a% a. Y5 n2 q7 ]
: e% G2 i0 w2 { d: B+ v 病者下焦实热,大小便不通,气逆不续,呕逆不禁,名曰走哺。此下焦气,起于胃下口,别入回肠,注于膀胱,并与胃传糟粕而下大肠,令大小便不通,故知下焦实热之所为也。/ h- B2 A+ N. R9 r7 I6 k6 o
: |% Z2 s* \7 Z& e8 J! o 卷之十一 走哺证治1 M3 F$ [1 _2 K8 d
# f2 R% E( F( G2 Q 人参汤
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治下焦伏热,气逆不续,大小便不通,呕吐不禁,名曰走哺。1 {' O( A1 ?. w& E% U
6 N& f Z" T- } W3 C$ l 人参 葳蕤 黄芩 知母 茯苓(各三钱) 白术 橘皮 生芦根 栀子仁(各半两) 石膏(,一两)+ n' P' V l$ W
) \* `" T' A: R5 I9 M- l* k 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服。+ \% l4 C# E8 \& j. w. t$ V7 | _
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卷之十一 走哺证治9 z' T7 z" u$ h
% z: M( r% `5 {6 @ 浓朴汤
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治干呕,呕而不逆,热少冷多,好唾白沫清涎,噫气吞酸,此由上焦闭塞。, K0 n F7 y! v) H; X
6 P: b! B) ?+ j& K* W8 }0 H5 g6 | 浓朴(姜制) 白茯苓 川芎 白术 玄参 吴茱萸(汤洗,各半两) 桔梗 附子(炮去皮脐) 人参 橘皮(各三钱三字)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓温服。2 k2 d: Y+ x, x. k/ u: C* j
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卷之十一 走哺证治' N- b" @6 a* ]$ A
L# \- Q' a# g0 |9 w 三物猪苓散
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治呕吐病在膈上;思水者,是欲解也。
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猪苓(去皮) 白茯苓 白术(各等分)
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上三味,末之。饮服方寸匕。( c6 ^- e. q6 X% [* f5 v
0 O0 U7 w5 V* D/ {9 k5 a 卷之十一
6 b9 Y& B/ N9 ?7 o* X2 q1 r8 ~( D: P; g# N8 V% \$ a3 S A: y
凡例- a+ q9 Y/ V* K& z) w* e
3 W: Q3 P( r0 z! \3 E2 B- E0 g
凡先呕却渴者,此为欲解;先渴却沤者,为水停心,此属饮家。又伤寒瘥后,余热在胃呕者,根据伤寒后证治之;若脚弱脾疼而呕者,此香港脚内攻,宜急根据香港脚门治之;更有妇人怀娠恶阻呕吐,亦各从其门类。或中毒而呕,以解毒药解之;酒家呕吐,当以解醒药解之。其如三焦漏气走哺呕吐,则见上门;泄利,则见下利门,各从其类也。然呕不得轻用利药,唯腹满,则视其前后何部不利,利之即愈。
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$ K! D, [" M! C" _% s 卷之十一$ m) s* I6 t" [5 Y1 }
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哕逆论证1 H; q) e) \$ o- s/ P9 { m. J
$ c' |! B) L! H 哕者,咳逆也,古方则谓之哕。凡吐利后,多作哕。大率胃实即噫,胃虚则哕,此由胃中虚,膈上热,故哕。或至八九声相连,收气不回,至于惊人者。若伤寒久病,得此甚恶,《内经》所谓坏府者是也。杨上善释云:津泄者,知盐器之漏;声嘶者,知琴弦之绝;叶落者,知槁木之摧。举此三物衰坏之微以比哕,故知是病深之候也。亦有哕而心下坚痞眩悸者,以膈间有痰水所为,其他病则各有治法。9 S; w' K+ |; C2 q B, q/ e
( Z! L4 l; y0 Z8 q; O 卷之十一 哕治法
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橘皮竹茹汤
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治咳逆呕哕,胃中虚冷,每一哕至八九声相连,收气不回,至于惊人。4 z! b B" t. }
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橘皮(二两) 人参(一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,竹茹一小块,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服。
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& A; G. i- l6 u# u" X' [" z2 D 卷之十一 哕治法
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羌活散! W6 }; V0 g* e& `
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止咳逆。 [. w6 a& N6 J; p
$ ?/ ?! H% E4 x 羌活 附子(炮去皮脐) 茴香(炒,各半两) 木香 干姜(炮) 丁香(各一两): o( x- @6 t1 M+ v( q
0 m1 B* m: e! Z% u3 B
上为末。每服二钱,水七分盏,盐少许,煎数沸,空腹服。
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卷之十一 哕治法
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丁香散
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治咳逆噎汗。. ]3 I/ p# M& I% ^
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丁香 柿蒂(各一钱) 甘草(炙) 良姜(各半钱)
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上为末。用热汤点二钱,乘热服,不以时。
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, ^* Z7 F3 l- R! N8 @1 k1 ?" E 又一方产后咳逆。(方见妇人门); b+ x0 k3 X! d1 Z7 m4 T7 E) n
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卷之十一3 g! ^: y$ i! }* H/ Q( Q
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醋咽证治
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夫中脘有饮则嘈,有宿食则酸,食后噫醋吞酸,皆宿食证,俗谓之咽酸是也。: W- F) H' c" ]6 M( K9 d n: }
# C9 I3 z( @. a) a 卷之十一 醋咽证治' Q+ [0 h2 d* J/ p
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曲术丸; [4 n# U5 G, k3 ]& U
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治中脘有宿食留饮,酸蜇心痛,口吐清水,嗳宿腐气者。
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+ ~6 ?. ]6 @" `0 G" r" x/ @ 神曲(炒,三两) 苍术(泔浸三宿,洗净,晒干炒,一两半) 陈皮(一两)上为末,生姜汁别煮神曲末糊为丸,如梧子大。每服三五十丸,姜汤下,不以时服。% U: P4 S5 h; d4 ^
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卷之十一 醋咽证治
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! e/ f, c/ s. b% l; G 五百丸
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- j$ m$ `4 \2 ` 治宿食留饮,聚积中脘,噫臭吞酸,心腹疼痛。并疗中虚积聚,及脏腑飧泄,赤白痢下。
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丁香 巴豆(去皮别研) 缩砂仁 胡椒 乌梅(去核)上件各一百个,为细末,炊饼糊为丸,如绿豆大。每服五七丸,熟水下,食后临卧服。
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& z9 J- `+ q3 v8 U8 ]2 I 卷之十一8 d% o O! \- g7 d" e: B5 W
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KT气叙论: q. }7 f9 \4 b+ }! ~& c6 d, ~
3 M& V) K( Y$ ?, f/ Y/ l+ P 夫谷饪之邪,从口入者,宿食也。盖五味入口,所以滋养五脏,得之则生,不得则死,伤之则反为生害,所以宿食为杂病之先。若五脏不平,食不输化,血凝气滞,群证蜂起,皆宿食所为也。治之,当量其脏腑虚实浅深为治;《养生方》戒不得用巴豆,令服青木香丸;如有食癖,非巴豆不克,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。木香丸用牵牛,牵牛最泻人肾,不徒不能消食积,而又害于元精,识者知之。其病头痛,恶风憎寒,心腹胀满,下利,不欲食,吞酸,噫宿腐气。若胃实热,食反留滞,其脉数而滑,宜下之愈;若脾虚,其脉浮大,按之反涩,尺中亦微涩,宜温药消导。
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8 p$ h1 w6 F- o! u 卷之十一 谷气治法
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如神木香丸7 \$ M& U+ ]0 l. y
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治谷气聚结 瘕,胸胁闷痛,或吐酸水,食后噫作生熟气,腹胀泄泻,及四肢浮肿。
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+ P. m1 x8 P& h5 d 木香 砂(滴淋控干) 蓬术(炮) 胡椒 半夏(浆水煮) 干漆(炒大烟尽,各半两) 缩砂仁 桂心 青皮(各三两) 附子(炮去皮脐) 三棱(醋煮一宿,各一两) 白姜(炮,一两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,生姜橘皮汤下,空心服。
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卷之十一 谷气治法+ U2 c' h$ V0 P% Z- r
& ?! ^' T0 `, I K% ^8 T- c5 { 感应丸(太乙神明再造): i2 }2 H0 d8 [+ J2 O' Q
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治虚中积冷,气弱有伤,不能传化,心下坚满,两胁膨胀,心腹疼痛,噫宿腐气;及霍乱吐泻,或复迟涩,久利赤白,脓血相杂,米谷不消,久病形羸,面黄口淡,不能饮食。
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肉豆蔻 川姜(炮) 百草霜(各二两) 木香(一两半) 荜澄茄 京三棱(炮,各一两) 巴豆(一百粒,去皮心,别研) 杏仁(一百粒,去皮尖,别研) 酒蜡(四两) 油(一两) 丁香(一两)
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1 p/ P( L: A/ g* @/ S; ^ 上除巴豆、杏仁外,并为细末,次下巴豆、杏仁等和匀,先将油煎蜡令熔化,倾在药末内,和成剂,入臼内杵千余下,旋丸,如绿豆大。每服三五丸,熟水吞下,食后临卧服;小儿,如黍米大二三丸。1 d$ m X4 H y' B7 O; j Q( y) B
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卷之十一- p* Y- J' b, L% l4 I1 z% q' A& L
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泄泻叙论+ p) A8 U* {8 C- _& {9 j2 C: R0 |( ~7 `
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方书所载泻利,与《经》中所谓洞泄、飧泄、溏泄、溢泄、濡泄、水谷注下等其实一也,仍所因有内外不内外差殊耳。《经》云:寒甚为泄;春伤风,夏飧泄。论云:热湿之气,久客肠胃,滑而利下,皆外所因。喜则散,怒则激,忧则聚,惊则动,脏气隔绝,精神夺散,必致溏泄,皆内所因。其如饮食生冷,劳逸所伤,此不内外因。以此类推,随证主治,则不失其病源也。2 a G1 ^8 D2 S% L0 ^" R
3 B, h9 a5 [ o4 m 卷之十一 虚寒泄泻治法
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桂香丸- e* ~2 A8 a# E' H. M: c9 t
b7 V! ^2 n1 x& B. u8 C) ]' S 治脏腑虚,为风湿寒所搏,冷滑注下不禁,老人虚人危笃累效。0 R/ r1 n! u- }" W- f, F- D
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附子(炮去皮脐) 肉豆蔻(炮) 白茯苓(各一两) 桂心 白姜(炮) 木香(炮,各半两) 丁香(一分)
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上为末,糊丸,如梧子大。米汤下五十丸,空腹服。
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卷之十一 虚寒泄泻治法
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* c6 _. b* i' n( {# h; d1 l 香朴丸( ]# e3 A* z- y* `
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治肠胃虚冷,泄泻注下无度,脾虚气闭,不进饮食。
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浓朴(五两,姜汁制炒) 白术(三两) 茴香(炒) 陈皮(各三两) 诃子(炮去核) 赤石脂( ,各一两半)上为末,面糊丸,如梧子大。空服米汤下五十丸。常服暖肠胃。' @7 y; y. U4 O" T: A' Y! z6 g8 R
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卷之十一 虚寒泄泻治法
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建脾丸
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+ g% J* L0 h7 \6 G 治虚劳羸瘦,身重胃冷,饮食不消,泄泻不止,或作滞下,久变五色秽臭。
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钟乳粉 赤石脂( ,各一两半) 枯矾 干姜(炮) 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 五味子桂心 泽泻 桑生寄生 远志(去心炒) 人参 柏子仁 当归 酸石榴皮 龙骨( ) 天雄(炮去皮脐) 牡蛎粉 白头翁(去苗) 甘草(炙,各一两)上为末,蜜丸,梧子大。米汤下三十丸,空腹服。
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卷之十一 虚寒泄泻治法5 R4 [ g6 O& J; Q: L5 N
8 U: q- j; X6 e 豆蔻分气饮
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治脏腑虚寒,泄泻瘦极;及妇人产后洞泄危笃者。5 r. j) V: u5 D' Y& `" U
+ `: s2 v6 w' [" ~/ ~ 藿香叶 草豆蔻仁 青皮(各四两) 甘草(炙) 丁香(各半两) 肉豆蔻(炮,十两) 乌梅(五十个,去仁)上锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,煎七分,去滓,空腹服。 p2 ?" m5 w+ Q
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卷之十一 虚寒泄泻治法& y, U: E* \ f5 W0 S% E
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羊肉扶羸丸
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治脾胃不和,不进饮食,脏腑虚滑。老人虚人,尤宜服之。& H+ Z) d% D$ {" x. G! k" Y0 c
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精羊肉(一斤半,微断血脉,焙干取末四两) 白姜(炮,一两) 川椒(去目,炒出汗) 肉豆蔻(煨,各一两) 木香(一分) 附子(炮去皮脐) 神曲(炒,各半两)上为末,煮粟米饮为丸,如梧子大。食前米汤下五十丸。& W6 I' z; w9 F( x7 G8 s
6 `" R- R+ Y4 D) G7 x 卷之十一 虚寒泄泻治法
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: c0 ~0 h7 B8 g$ L8 n% }% z 川椒丸
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/ `$ d8 n( x: @7 A, M* T 治脏虚,泄泻无度。5 _/ ]- v. u8 ~& S: D
( q; @4 W. J i4 R6 i8 @ 黄连(炒) 乌梅肉 当归 川椒(炒出汗) 桂心 干姜(炮,各等分)上为末,糊丸,梧子大。每服三五十丸,米汤空腹服。
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卷之十一' H" v& u. c1 k5 t9 Q; U3 R
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实热泄泻治法
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小承气汤
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7 C$ @5 X5 ]: y/ R 治下利谵语者,有燥屎故也(方见伤寒门)。夫泄泻却用大黄者,乃通因通用也。非大实热,勿轻用之。
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卷之十一 冷热泄泻治法
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/ A; I- u6 o0 v 《博济》香姜散* z; H5 T4 m3 M* J; d. J, y/ d
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治久患脾泄泻。
/ _/ Q3 i( H, M# o# h: ?" W
; Z) f# X- r# D1 p 生姜(四两) 黄连(一两)) d5 h; Q+ A( k1 r* Z6 v$ Z
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上皆锉如豆大,一处慢火炒令姜焦赤,去姜,碾黄连为细末。每服二钱,空腹腊茶清调下;或将姜为末,米饮调,治白痢亦效。; O* p1 t$ d4 H `5 o9 |
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卷之十一 冷热泄泻治法3 t/ q l1 y8 C6 y& w2 g7 V
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建脾散
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3 ~: `) x) D! b9 H, X 治五泄,或青白五色杂下,休作无时。
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乌头(炮去皮尖,三分) 浓朴(去皮锉,姜制炒) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,热服。
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卷之十一 冷热泄泻治法
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止泻如神丸1 x T l9 P9 f' s$ k; ?* M2 z. p2 y* x
4 v& x% U: i3 c. p$ ` G* E 川乌头(四两,米泔浸软,去皮切片,用盐四两炒黄,去盐不用) 半夏(汤洗七次去滑)苍术(各半斤,米泔浸净洗)上为末,姜汁糊为丸,梧子大。空腹米汤下五六十丸。3 q% J/ s* @( n/ a& [( w
# H& H3 F" d Y+ i+ l; p 卷之十一 冷热泄泻治法
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戊己丸
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治脾胃受湿,泄利不止;及米谷不化,小儿疳痢,并宜服之。0 }' Q4 V0 B8 j1 Z5 i9 |
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黄连 吴茱萸(汤洗) 白芍药(各等分)
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上三味,同炒为细末,米糊丸,如梧子大。每服三五十丸,米汤空腹下;小儿量与之。1 f, M% a$ y% @2 L5 _" W W' _6 U
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卷之十一 冷热泄泻治法9 F5 Q( }4 ?& s4 B! u5 C' F4 r
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补脾散
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- p$ k% K2 l+ `' K2 G5 O( N/ k3 w 治脾泄不止,食积不消, 瘕块结,大肠滑泄,脏毒下利,腹痛肠鸣。
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6 H4 X3 y S! I0 u7 F" ~ 麦 (炒,三两) 神曲(炒,二两) 茴香(炒) 草果(逐个用面裹煨熟) 浓朴(制) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 木香(生,半两) 甘草(炙,半两)上为末。脾泄泻,诃子汤入盐调下二钱;脾虚肠鸣,气不和,泻不止,炒姜酒调下。常服盐汤点,空心食前服。
0 U( L3 n) `2 q& c( I8 U6 b/ _9 z+ `* v" z5 b/ z( c4 i y
卷之十一
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7 ^, V0 M2 F, {+ G( h7 } 料简' e( \" f) p$ g7 r, B
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凡治泻须理中焦,如理中汤丸等是也;次即分利水谷,如五苓散等是也。治中不效,然后断下,即用禹余粮赤石脂等是也。玉机真脏论云:五虚死。谓脉细,皮寒,少气,前后泄利,饮食不入,得此必死。其有生者,浆粥入胃泄注止,则活也。又《金匮》云:六腑气绝于外者,手足寒,上气脚缩;五脏气绝于内者,下利不禁,甚者手足不仁。脉沉弦者为下重,脉大者为未止。泄利手足厥冷,无脉,灸之不温,脉不还,微喘者死。有微热而渴,自汗,脉或微弦数弱,法并当自愈。或脉沉迟而面少赤,身微热,郁冒汗出而解,必微厥,所以然者,以其面戴阳,下虚故也。泄利后,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,宜四逆汤;后攻其表,宜桂枝汤。上件《金匮》节文,虽于三因不甚分明,其脉不可不究。即用四逆治伤寒,不妨用桂枝加附子治伤风,术附加桂治伤湿,五苓散治伤暑,皆可类推。又古方泄利与滞下,共为一门,《千金》又以宿食不消,在热利类,门类混滥,后学难明,不可甄别也。8 u, f; w% C2 S. k) X
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卷之十二) r, Q6 R; i% S7 j
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滞下叙论+ h. ?' z% i. V j2 d! c$ K
4 Y# ?. Z* y# \: b }( Q, Q2 D 《经》中所载,有血溢、血泄、血便、注下,古方则有清浓血及泄下,近世并为痢疾,其实一也。但以寒、热、疳、蛊,分为四门,未为至当。且疳蚀疮脓,中蛊下血,与利脓血,证状大别。疳蚀虽下赤白,当在疳湿疮门;蛊利清血,当在中毒蛊门。今之滞下赤白者至多,皆是冷热相搏,非干疳湿蚀疮类;下利清血亦多,与中蛊毒者大异。临视须详,不可道听,治法差互,立见夭伤,勉之勉之。
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+ a: S. K, d* R" W 卷之十二: ^2 b( K* _! K9 N' R% ~
2 p% T! D. d) M2 B7 z5 L 滞下三因证治
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病者滞下,人皆知赤为热,白为寒,而独不知纯下清血为风,下如豆羹汁为湿。夫六气之伤人,初无轻重,以暑热一气,燥湿同源,收而为四,则寒热风湿,不可偏废。古方云:风停于肤腠后,乘虚入客肠胃,或下瘀血,或下鲜血,注下无度,湿毒下如豆羹汁,皆外所因之明文也。古方有五泄,因脏气郁结,随其所发,便利脓血,作青黄赤白黑之不同者,即内所因也。又饮服冷热酒醴醯醢,纵情恣欲,房室劳逸,致损精血,肠胃枯涩,久积冷热,遂成毒痢,皆不内外因。治之,先推其岁运以平其外,察其郁结以调其内,审其所伤以治不内外,使条然明白,不至妄投也。
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; p) u- A+ q6 Q/ z& L( L- X 卷之十二 滞下三因证治
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白头翁汤
: a$ O- z- q; w% o* b% f- B0 {1 D1 n+ n
治热痢,滞下下血,连月不瘥。) @% K9 ?5 u5 ~7 `) E/ b
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白头翁(二两) 黄连 柏皮 秦皮(各二两)
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; _. q ]6 v* _: f. _ 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。: B- O) F3 k# ~6 V3 c- v/ b) m# @
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卷之十二 滞下三因证治# Z: f* B. z ~& D
3 J& P+ e. c$ c% R 桃花丸
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治冷痢腹痛,下如鱼脑白物。5 }4 e: ^( c0 X/ {8 x4 W
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赤石脂( ) 干姜(炮,等分)上为末,蒸饼糊丸。米饮下三五十丸。
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卷之十二 滞下三因证治
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% h+ r, a, Y0 F4 r7 Y r 胃风汤$ B9 H" o3 D B% `; G H
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治风冷乘虚,入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,腹胁虚满,肠鸣 痛;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度,并宜服之。(方见失血门风痢下血证)
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2 k; ]4 S$ ?$ K/ y5 K 卷之十二 滞下三因证治
( L3 g) y) C5 s' N4 e
% p& d0 f& o' S& F3 S d 露宿汤
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! }0 @! S% h' V7 N3 e, P 治风痢纯下清血。
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: [/ N: U% e1 B 杏仁(七粒,去皮尖) 若木疮(一掌大) 乌梅(两个) 草果(一个) 酸石榴皮(半个) 青皮(两个)' r" |$ E& @& \2 c
: m: T" R2 |) N" I/ y 甘草(二寸)* i2 z6 T; U0 x9 O1 O% ?$ a. k/ v
+ `( q- D( F! M. K" p& | K; U 上为锉散,作一剂。水二碗,生姜三片,煎七分碗,露星宿,次早空心服。
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6 ]8 G* p! i1 a/ ^4 {0 Y+ a 卷之十二 滞下三因证治. F* o' b7 s V( R" g2 Z
3 L- Y8 u0 y6 }2 e 苦散6 D8 T8 t' ~/ x) p$ i# {* c& ?
0 ?# q3 Z( C" B; i, R 治脾受湿气,泄利不止,米谷不化。5 D3 W( I- R1 V2 O
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黄连(去须,锉如豆) 吴茱萸 白芍药(锉如豆,各二两,同炒令赤色)上为末。每服二钱,水一盏,煎至七分,温服。, \* y( |* _, i \
+ _% v. `( S/ j7 S! B( f 卷之十二 滞下三因证治* q2 C3 ~! \9 U3 j: N1 j* C) l' ~, c
; |) j: {$ T5 l( \ 驻车丸
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治冷热下痢肠滑,赤白如鱼脑,日夜无度,腹痛不可忍者。
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" i A! G0 ]( K! s 黄连(六两) 阿胶(麸炒) 当归(各三两) 干姜(炮,二两)上为末,醋煮米糊为丸,如梧子大。米饮下五十丸至一百丸。
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卷之十二 滞下三因证治
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万金散* E( U O8 c8 I
( ?. J) N8 [, {" e$ ] 治冷热痢。
' E R8 S; [$ s
3 A' A/ H1 Y' M) h) g 罂粟壳(一两,赤用蜜炙,白不炙,赤白杂半生半炙) 橘皮 甘草(并如上法,各一两)上为锉散。每服四钱,以百沸汤七分盏,急用盏盖之,候温澄清者服。血痢,入乌梅一个。罂粟壳,《本草》不说治痢,近用之极效,其功不下地榆、黄柏、秦皮,但性紧涩,服之则呕,不可不知。8 C9 x+ [1 Q8 L) F! }8 T, h
$ B& j0 {+ K9 f( z7 m3 j3 b 卷之十二 滞下三因证治& A+ ^& x# v( H0 a
6 ^- l/ X8 I; a. f% s. ]' Z( |8 b5 c 固肠汤" ?$ i% |2 ^; G
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治肠虚下痢,赤白频并,日久无度,老幼产妇,俱可服之。 \" J! W9 p6 H* X
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罂粟壳(三两,醋浸炙稍黄) 枳壳(麸炒去瓤) 白芍药(各二两) 橘红 当归 甘草(炙,各一两) 诃子(煨去核) 木香(煨) 人参 白姜(炮,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。- @) v- B" \7 d7 b
0 @: t! q% Z; K+ i( _0 U 卷之十二 滞下三因证治9 V+ V2 f# ^7 n
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三圣丸- u$ M3 r% C! b: } p
2 K5 y) m2 O: `8 s 治下痢赤白,日夜无度;及泄泻注下。
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柏皮(大浓者,去粗皮切) 大蒜(细切研) 罂粟壳(去瓣细切,各等分)上三物,一处捣筛过,粗者更捣,同淹一宿,次日慢火炒香熟,亦旋筛取细者,余更炒,不尔,则细者焦,碾为末,粟米饮糊丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
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_6 w) E' s5 @! H( v 卷之十二 滞下三因证治( H0 g L& e. R+ H$ \" o
# L7 D! u7 m" K3 k& z* u- x Y: K7 E 断下汤3 D$ W2 T( A# [" L" L# P' F
( J% o6 L2 q* { 治下痢赤白,无问久近长幼,皆可服。4 o( e& [+ x; ]( J* J
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罂粟壳(炙,十四个,去瓣) 草果(一个,不去皮炒) 白术(一钱) 甘草(炙,半钱) 茯苓(一钱)上为锉散。作一剂,水一大碗,姜七片,枣七个,煎至一大盏,分二服,空腹。或下纯赤,加黑豆二十七粒;白则加炮干姜一钱。/ n8 r; d' ?- @9 z1 H s
$ B# G8 F9 C R# Q 卷之十二 滞下三因证治. g1 m5 E5 U0 V6 T G& F0 E1 C
9 K7 w# e6 a$ A7 w2 o( e3 {1 D 浓肠汤. m; ], E' J: S: t( { ]
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治下痢赤白罂粟壳(八两,锉炒) 地榆(六两) 白术 紫苏叶 木瓜干(各二两)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,空腹服。$ U' G$ V% y( M; `* K
e9 s4 @- B4 H- J$ S4 R 卷之十二 滞下三因证治
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水煮木香丸
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治肠胃虚弱,风湿进袭,泄泻水谷,滞下脓血, 刺疼痛,里急后重,日夜无度。
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当归(洗) 芍药 甘草(炙) 诃子(去核,各半两) 浓朴(去粗皮,切,姜制) 青皮 陈皮(各一两) 缩砂仁 木香(炮,各一分) 罂粟壳(切醋淹炒,五两)上为末,蜜丸一两作五丸。每服一丸,水一盏,煎七分,食前温服。; ~% v) }! I' ^6 \( L# J
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卷之十二: q7 _1 ~9 g2 c# H. F+ h) \
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料简6 [3 }, Q! s1 j
% k! d4 W5 ~, g( K 凡血得热则淖溢,故鲜;得寒则凝泣,故瘀。当审其风热风冷二证,与蛊利大别,外有血痔、血枯、内衄、酒利、肺疽、肠胃蓄瘀、远近血等,各有门类,不可混杂。古方云:积冷积热,及水谷实而下利者,并以大黄汤下之。《养生方》亦云:大则疏涤之。更不知有寒热风湿虚实之不同,后人寻即妄用,被害者多矣。吁,可伤哉。: o8 |2 D+ B$ `: Z+ D
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卷之十二+ R9 q' U* [- ?9 o8 n$ K8 B$ O5 T# d
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秘结证治# Q8 o/ \- _+ B
# k2 S: M4 P( D/ ]7 {/ K4 ` 夫胃、大小肠、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕转味入出者也。人或伤于风寒暑湿,热盛,发汗利小便,走枯津液,致肠胃燥涩,秘塞不通,皆外所因;或脏气不平,阴阳关格,亦使人大便不通,名曰脏结,背内所因;或饮食燥热而成热中,胃气强涩,大便坚秘,小便频数,谓之脾约,属不内外因。既涉三因,亦当随其所因而治之,燥则润之,涩则滑之,秘则通之,约则缓之,各有成法。
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6 k. x7 l" u( W; H \3 k, l4 f 卷之十二 秘结证治
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$ d' |" l- t5 r- E; i 神功丸
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% a2 M* l4 @9 v! Y7 Y 治气壅风盛,大便秘涩,后重疼痛,烦闷。此药当量虚实加减。' A, C1 c* Z9 S4 h
4 A7 X$ h( K( K1 ]( X6 M7 s- b 大黄(四两,麸煨,蒸亦可) 人参(二两) 诃子皮(四两) 麻仁(二两,别研)上为细末,炼蜜丸,梧子大。每服二十丸,温汤、温酒、米饮皆可下,食后临卧服。
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卷之十二 秘结证治$ u+ `1 N% B+ a
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麻子仁丸1 r! T$ I- ^6 C9 V& K5 p3 s3 y
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治趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,大便坚,小便利而不渴。
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7 y/ D& o" `, x: ~! `5 _- K 麻子仁(五两,研) 芍药 枳实(麸炒,各八两) 大黄(蒸,一斤) 浓朴(姜制炒,半两) 杏仁(去皮尖炒,别研,五两半)& E! O- r5 e7 A( N& c F6 H' |; R- {1 i
# ?7 A$ M; ^! j* J/ g$ Q. P
上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服二十丸,温水下;未知,加五十丸。一法,麻仁一两半、杏仁三分、大黄一两,枳实、芍药、浓朴各半两。此根据《局方》出。本是汉方,合用大黄、枳实一斤,正得今二两,浓朴当用四两,杏仁当用六钱一字,麻仁一两二钱半,芍药一两,乃均制合理,用当以理推。
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卷之十二 秘结证治8 ]8 x% O" a9 R) e5 {
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半桃丸
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7 Y+ `& X7 n- r6 t# B" z! } 治年高风秘冷秘,心腹一切 癖冷气。暖元脏,止泄泻,进饮食。; V9 {! ~- T7 t2 a: [$ D- n
" t- w, m n. I! u/ S& ~$ m 硫黄(研细) 半夏(汤洗七次,焙干为末)上等分,以生姜汁同熬炊饼末,搅匀,杵数百下,丸如梧子大。空心温酒姜汤下三十丸。- u# u3 H! M+ y2 o5 D0 G6 ]6 w- p
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卷之十二 秘结证治
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! ?9 Q8 V" _0 C2 U2 L2 d 胃气丸' }5 l6 V0 e& ^. ], j+ D- j
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治虚人老人风秘不通,不可服凉药,用此甚效。(方见霍乱门)- _. b$ H% ~' F8 C$ ?
5 v( Q, ?% t( F0 z* B r 卷之十二 秘结证治
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- u- o, \& }; @; w& S! [3 \ 蜜兑法
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+ q _2 _! h! }' T: W 蜜三合 盐少许,煎如饧,出冷水中,捏如指大,长三寸许,纳下部立通。8 A% P9 N; f7 y$ ~3 e) z7 q
+ W$ O3 g6 r" h$ e! s% q 卷之十二
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: u, w, o y4 l9 q3 g( S 脱肛证治4 T% W1 u8 l N/ U; ]( l
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肛门为肺下口,主大肠,肺脏实则热,热则肛门闭塞;腑虚则大肠寒,寒则肛门脱出。( p, j: [$ J( ^3 v; p$ d
# r2 d7 O# l$ X r3 J 又妇人产蓐用力过多,及小儿叫呼,及久利后,皆使肛门滞出。
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. }0 O, Y3 z% c- b 卷之十二 脱肛证治
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皮散, O: |" r9 p7 v: W p, J# c
; X4 a; ]4 r/ i! ]- Y 治肛门或因洞泄,或因用力脱出不收。: x2 `4 T- N3 |% b3 i# ]! ^
3 q( r) C! f. G' F- Y" \
皮(烧存性用,一个) 磁石(半两, 碎) 桂心(半两)
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上为末。饮方寸匕。忌举重及房室。《肘后》治妇人阴脱,加鳖头一枚,烧灰研入。
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卷之十二 脱肛证治
8 {' v* A5 D" Q) H) m+ `- g3 X6 U; D
香荆散
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治肛门脱出,大人小儿悉主之。
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香附子 荆芥穗(各等分)
4 T/ N, H* A2 r
. N9 _7 U- m) P, b 上为末。每用三匙,水一大碗,煎十数沸淋。
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, t/ [, N6 Z6 E0 Q1 F5 p% ?; @ 又方用五倍子为末。每三钱,水二碗,煎减半,入白矾一块,安小桶子内洗之立效。, a; o- s( M1 c0 m1 k2 d
; f) {; }4 S* {* N) e# c2 w 卷之十二 脱肛证治
1 [ x) F* q8 \4 S- Z) R/ q! c* h" \' ?/ Q/ e4 ]
铁粉散
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治脱肛历年不愈。
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铁粉(研细)
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! l( T# x+ f( k& j( q# q( Z 每用少许掺之,按令入即愈。) T8 j, C/ |, l% d5 @
7 b/ ^6 B% s; _ W9 P1 J; C. } 又方 用木贼不以多少,烧存性。
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. z8 U# z7 r8 |! x% t5 Z, O( ` 上为细末掺肛门上按之。1 K% ?8 @: G2 J/ V+ y' t# p
, @" @& ?" I8 A6 }. S! ` 卷之十二 脱肛证治- {8 U6 |! a6 ]' d& Y" J2 r
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水圣散子
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: x- x+ L' q* t( |0 z; r* W 治小儿脱肛不收。用浮萍草,不以多少。
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) }: V! F$ R# J4 M) b8 B 上杵为细末。有患,用药干贴。7 A' z. M" S6 }0 t4 A1 i y& V% _
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卷之十二 脱肛证治- v* B, A3 r* k
3 h: T* A ~4 U( h 又方3 ?4 S8 y2 u9 x9 d+ }- _
8 T# r3 R* Y v5 ] 用磨刀水洗亦效。3 a& T k5 @8 H+ v/ [' u: u$ |* B& C8 v
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卷之十二6 Y, |* ^% p6 B' F
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淋闭叙论! a, P! N, w* K( E
7 z; `; X1 D! p, k! c5 U$ v: y' ~3 q
淋,古谓之癃,名称不同也。癃者,罢也;淋者,滴也。今名虽俗,于义为得。古方皆云:心肾气郁,致小肠膀胱不利,复有冷淋、湿淋、热淋等,属外所因;既言心肾气郁,与夫惊忧恐思,即内所因;况饮啖冷热,房室劳逸,及乘急忍溺,多致此病,岂非不内外因。
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$ r3 m. l* T0 h: J3 D* R& @ 三因备明,五淋通贯,虽证状不一,皆可类推,所谓得其要者,一言而终也。2 k% s5 C/ W: R' Z
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卷之十二
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( F& s: b7 s+ P 淋证治6 _2 U9 n3 N' S3 N6 V, Q. m
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诸淋大率有五:曰冷,曰热,曰膏,曰血,曰石。五种不同,皆以气为本,多因淫情交错,内外兼并,清浊相干,阴阳不顺,结在下焦,遂为淋闭。
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0 h: W: @# g" U 卷之十二 淋证治
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+ ?; w0 d3 s$ U 生附散1 w0 x! `! V8 [/ z; Q( r
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治冷淋,小便秘涩,数起不通,窍中疼痛,憎寒凛凛。多因饮水过度,或为寒泣,心虚志耗,皆有此证。
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附子(去皮脐,生用) 滑石(各半两) 瞿麦 木通(各三分) 半夏(汤洗七次,三分)上为末。每服二大钱,水二盏,姜七片,灯芯二十茎,蜜半匙,煎七分,空心服。
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. \; P W6 A/ T; g 卷之十二 淋证治6 v+ s( ~+ [. O5 V) q& b
9 Y( _' i% G( W% w- v; `/ U& [. f( _! V 石韦散+ P! M5 E! D' u) H. l0 b
, v; D0 r% Z. z6 r; V 治热淋。多因肾气不足,膀胱有热,水道不通,淋沥不宣,出少起数,脐腹急痛,蓄作有时,劳倦即发,或尿如豆汁,或便出沙石。
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木通 石韦(去毛,各二两) 甘草 当归 王不留行(各一两) 滑石 白术 瞿麦 芍药葵子(各三两)9 z) v$ I- Y* @6 U
+ z% E! y& S9 A$ `1 U& X' F4 k 上为细末。每服二钱,煎小麦汤调下,食前,日三。兼治大病余热不解,后为淋者。0 U0 `; Z$ t3 D4 `) l* x$ j
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卷之十二 淋证治
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地肤子汤
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治下焦有热,及诸淋闭不通。
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' ~$ I8 ]2 ~7 j( ~% H; O 地肤子(三两) 知母 黄芩 猪苓(去皮) 瞿麦 枳实(麸炒) 升麻 通草 葵子(炒)海藻(洗去腥,各二两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。大便俱闭者,加大黄。女人房劳,小便难,大腹满痛,脉沉细者,用猪肾半只,水二盏,煎盏半,去肾,下药,煎七分服。
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卷之十二 淋证治" ~" M M, D' p# C
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鹿角霜丸
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治膏淋。多因忧思失志,意舍不宁,浊气乾清,小便淋闭,或复黄赤白黯如脂膏状,疲剧筋力,或伤寒湿,多有此证。
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' L0 o V3 k" y3 H' m) z$ b) O: V& F 鹿角霜 白茯苓 秋石(各等分)
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2 i' S* E) Y0 \( H& w 上为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,米汤下。 @; D7 T9 M4 K
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卷之十二 淋证治
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草汁
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2 @, ^5 I) W* E7 M9 k) d$ { 治膏淋及尿血。
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! I, F( V9 U K$ ? 草上捣汁二升,醋二合和,空腹服一盏。又浓煮汁饮,亦治淋沥尿血。
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卷之十二 淋证治
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# [# r. `9 ^( Y0 h( I- X 立效散
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- j o9 O* i) F: Z6 w' J! Z+ { 治血淋。多因下焦结热,小便黄赤,淋闭疼痛,所出如血,或外挟风冷风热,或内伤志劳神,或房室过度,丹石发动。便鲜赤者,为风热伤心;瘀血者,为风冷伤肾,及大小便俱出血者。
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瞿麦穗(一两) 甘草(炙,三分) 山栀子(半两,炒)上同为末。每五钱至七钱,水一碗,入连须葱根七个、灯芯五十茎、生姜五片,同煎至七分,时时温服,不拘时候。既云血寒则瘀,此药末必匀治,宜煎木通汤下麝香鹿茸丸、菟丝子丸等,所以《养生方》云:不可专以血得热则淖溢为说,于理甚明,不复详引。鹿茸丸、菟丝子丸,方见后虚损门。
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' X6 U- _! ?1 p% A1 n, i& T 卷之十二 淋证治! O3 T$ c. e" S
7 q; ?1 c f( G- B" r% z; p 石燕丸$ m/ `# b5 W* i0 I+ I3 z
& i4 N- T# I' d4 j, C: e 治石淋。多因忧郁,气注下焦,结所食咸气而成,令人小便碜痛不可忍,出沙石而后小便通。' K3 q/ z3 k7 C: R" a
8 D) r5 q4 l1 R* \5 B) v- \4 ? 石燕子(烧令通赤,水中淬一两次,捣研水飞,焙干) 滑石 石韦子(去毛) 瞿麦穗(各一两)+ k# `/ b _- I- j: w6 d$ D, [
! X5 K4 ?* d! [. ]$ { 上为末,糊为丸,如梧子大。煎瞿麦灯芯汤下十丸,食前服,日二三。甚即以石韦去毛、瞿麦穗、木通各四钱,陈皮、茯苓各三钱,为末,每服三钱,以水一盏,煎七分,去滓服。& O8 j {! r7 K! L6 \% S6 o$ D8 }! j8 w
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卷之十二 淋证治
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瞑眩膏; v$ v. B4 i- Q9 [% j
8 b. r W$ H9 P5 i$ [6 o4 K 治诸淋,疼痛不可忍受,及沙石淋。
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- }/ m. e& X! Z# v, w: ^' o 大萝卜切一指浓四五片,好白蜜淹少时,安净铁铲上,慢火炙;干则又蘸蜜,取尽二两蜜,番覆炙,令香软,不可焦,候温细嚼,以盐汤一盏送下立效。
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卷之十二 淋证治
6 v5 G/ A8 L8 Y/ s2 O- }; B5 W, j' g9 ?7 O6 u+ ~& H
沉香散
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. E1 L1 }: a# T% j( m, e6 z 治气淋。多因五内郁结,气不得舒,阴滞于阳,而致壅闭,小腹胀满,使溺不通,大便分泄,小便方利。* o/ }" Y/ z; r
, c* d) V' \, h: Z2 V- x$ M- O' l 沉香(不焙) 石韦(去毛) 滑石 王不留行 当归(炒,各半两) 葵子(炒) 白芍药(各三分) 甘草(炙) 橘皮(各一分)
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上为细末。每服二钱,煎大麦饮调下;饮调亦得,食前。# B: R$ n, j/ W/ F5 c% d
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卷之十二 淋证治
8 Z$ V8 d8 O. L2 z! x) E5 b6 P0 z) n; h& k4 E y
发灰散- ], }! ~( v2 t0 n* p
5 m- `' E8 m1 r9 t 治饮食忍小便,或走马及房劳,皆致胞转,脐下急满不通。
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6 Y6 W( e( G8 v/ t3 _ 乱发(不拘多少,烧为灰)上研细。每用二钱,米醋二合,汤少许,调服。一法,与葵子等分为末,饮服二钱,服讫,即炒黑豆叶存其上则通。
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) J% p* ]' y; h% f4 { 卷之十二 淋证治/ h5 i* N3 m$ j" w7 p6 l
6 S7 `# K4 _% _6 ?6 d 猪苓散% ?( t) n5 `7 h4 c; y' |
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治伤风感寒,脉浮发热,渴欲饮水,小便不利。
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% O/ R4 C( q9 `3 Z. ~2 l 猎苓(去皮) 茯苓 泽泻 阿胶(炒) 滑石(碎研,各等分)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。* i% s1 v! B7 ~! E
" J9 m4 V* b P- J' K- V" \ 五苓散
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治伤暑疸热,小便不利。煎茅根汤调尤佳。(方见伤暑门)
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0 j# t$ D6 Z$ r+ m, v; M 卷之十二- a1 J4 c& g- [. n0 b
1 l L* f8 B" g+ w# X/ p- q3 a 料简* i3 ^' M/ P2 o. B1 Z- w
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方书中所出淋病,证状不一,所谓诸淋,亦不能备尽。若随其所因而命名,如劳,如惊,如寒,如湿,如风,如暑,以至暴淋等,虽无定论,皆不出三因之所致也。当详此推治,无施不可。又有转胞,以胞系了戾,小便不通,证状自别,不可不辨。然治之亦当利其小便,古方令服肾气八味丸,其中有茯苓故也。% l0 u% n* r+ e
% K$ m& [) ~# }. v+ o8 u& c/ L 卷之十二 y9 }" S$ Y/ a. C' G5 O7 F
% z. r+ T* e2 F8 K% o& w 遗尿失禁证治3 d# }' g ^1 z7 o( c$ n s0 Z
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《经》云:膀胱不利为癃,不约为遗溺者,乃心肾气传送失度之所为也。故有小涩而遗者,有失禁而出不自知。又妇人产蓐,产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时。又小儿胞冷尿床,亦着成人者。治之各有方。3 V; G5 ~! V* Q5 W& B* [
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卷之十二 遗尿失禁证治+ n2 x% d# V4 A, Z' I4 ?
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家韭子丸' c$ V. X7 h3 B& u
- P- z: `% r$ ~" ^# n 治少长遗尿;及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦泄精。此药补养元气,进美饮食。
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家韭子(六两,炒) 鹿茸(四两,酥炙) 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 熟地黄 当归(各二两)
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巴戟(去心) 菟丝子(酒浸,各一两半) 杜仲(去皮锉制,炒丝断) 石斛(去苗) 桂心 干姜(炮,各一两)上为末,酒糊为丸,如梧子大。每服五十丸,加至百丸,空心食前盐汤、温酒下。小儿遗尿者,多因胞寒,亦禀受阳气不足故也,别作一等小丸服。
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卷之十二 遗尿失禁证治8 X. f) M* D. [- M# o/ t, _
1 I1 ~) @: w1 l: F# r; S 阿胶饮
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治小便遗失不禁。3 e e: O( H6 o$ y. p
) v5 {, _/ P2 F9 B: F, q 阿胶(二两,炒) 牡蛎( 取粉) 鹿茸(切酥炙,各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,空心服;或作细末,饮调亦好。% ]3 t4 \* U$ l+ H3 ^
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卷之十二 遗尿失禁证治
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张真君茯苓丸
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# t3 u- y" z/ I9 E# }) B 治心肾气虚,神志不守,小便淋沥,或不禁,及遗泄白浊。
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赤茯苓 白茯苓(各等分)
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上为末,以新汲水挪洗,澄去新沫,控干,别取地黄汁,同与好酒银石器内熬成膏,搜和为丸,如弹子大。空心盐酒嚼下。常服轻身延年。% {0 L7 G9 F3 s' ~( n! E' G3 ]
' z2 m& ]% ]' u8 x2 b# a 卷之十二 遗尿失禁证治
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鸡内金散
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治溺床失禁。
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鸡 (一具,并肠净洗烧为灰,男用雌者,女用雄者)上研细。每服方寸匕,酒饮调服。
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; l% |4 n9 A& G 又方 用羊肚系盛水令满,线缚两头,熟煮,取中水,顿服。3 n4 J- {; |! v/ a D' K4 p
. t! @" O' f& [" f5 R& q$ G) I 又方 用猪胞洗净,铁铲上炙香熟,嚼细,温酒下。8 m4 W& Y2 [( J$ R3 d
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卷之十二2 A; N5 s7 m2 v% O0 Y
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九虫论+ C3 M7 A& x7 n6 O) t: t) P
- J+ ]7 @% r3 o% l" F' f 古方论列脏腑中九虫,虽未必皆有,亦当备识其名状。若蛔虫,则固不待言而知,其他皆由脏虚,杂食甘冷肥腻,节宣不时,腐败凝滞之所生也。又有神志不舒,精魄失守,及五脏劳热,又病余毒,气血积郁而生。或食果 ,与夫畜兽五内遗留诸虫子类而生,不可具载。亦犹生瘕,殆非九数可尽,姑列诸例,为学人备。
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卷之十二
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9 t0 A! j( `8 b& s: ?* \ 九虫例
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九虫者,一曰伏虫,长四分,为群虫之长;二曰白虫,长一寸,相生至多,其母长至四五丈,则杀人;三曰内虫,状如烂杏,令人烦满;四曰肺虫,其状如蚕,令人咳;五曰胃虫,状如虾蟆,令人吐逆呕哕;六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾;七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣;八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,多则为痔漏痈疽诸疮,无所不为;九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有尸虫,与人俱生,状如犬马尾,或如薄筋,根据脾而居,长三寸许,大害于人。然多因脏虚寒劳热而生,治之各有方。3 m0 v j2 F( N2 k6 ]
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卷之十二 九虫治法; N1 z0 B T9 `- D
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乌梅丸
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- \" n/ N8 P' z) h/ Q7 A& s- x1 e 治蛔厥。令病者静而复烦,此为脏寒,蛔上入隔,故烦;须臾复上,得食而呕又烦者,蛔闻食臭出,其人自吐蛔。
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: W$ k* |# |# n. g 乌梅(一百五十个) 当归 川椒(去目汗) 细辛 附子(炮去皮脐) 桂心 人参 黄柏(各三两) 干姜(炮,五两) 黄连(八两)上为末,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,熟捣成泥,和药相得,纳臼中,与蜜杵一二千下,丸如梧子大。食前饮服十丸,稍加至三十丸。* {) ]: j0 a1 F8 |7 j( j. }
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卷之十二 九虫治法' K1 B! }4 h6 X) \4 }8 V. s
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集效丸
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0 G' `. ]3 J4 ]' r 治因脏腑虚弱,或多食甘肥,致蛔虫动作,心腹绞痛,发则肿聚,往来上下,痛有休止,腹中烦热,口吐涎沫,是蛔咬,宜服此药。若积年不瘥,服之亦愈。又治下部有虫生痔,痔痒痛。
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木香 鹤虱(炒) 槟榔 诃子(煨去核) 芜荑(炒研) 附子(炮去皮脐) 干姜(炒,各七钱半) 大黄(锉炒,一两半)上为细末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食前橘皮汤下;妇人醋汤下。, m) f8 R9 J" J/ m
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卷之十二 九虫治法0 w% W( ^! D4 ~8 M9 f" e2 }
/ a. Z0 O7 @# _5 w 化虫丸
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治寸白虫。兼治诸虫。
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& e* w+ u8 {) X/ M 硫黄(一两,别研) 木香(半两) 蜜陀僧(三分,别研) 附子(生用,一个去皮脐为末)上先以附子末,用好醋一升熬成膏,入三药和丸,如绿豆大。每服二十丸,食前荆芥茶清放冷下,虫即化为清水。
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卷之十二 九虫治法
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% g8 {: k2 t6 ?2 l# r3 L; G( c1 h 槟榔散
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治诸虫在脏腑,久不瘥。5 X! V. i5 x M0 T! L& Q; L$ f
6 Y6 }( ]4 g8 p# _ 槟榔(一两)9 B( [5 D+ c( j2 B1 o4 B+ t
$ \+ e! s* k/ Q3 u- p5 `" [* H6 d6 D 上为末。每服一钱至二钱,煎茶蜜汤调下,空心食前服。0 [+ O* z" _' @; }) R* q0 U3 x3 O
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卷之十二
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& G1 U7 [- K ~: J/ m) ~ 咳嗽叙论* D# [' S$ o6 j- i( `8 H7 p
- x% M- {4 e, @: v+ W 人之所以滋养其身者,唯气与血。呼吸定息,卫气之常,失常则为咳嗽;津液流润,荣血之常,失常则为痰涎。咳嗽吐痰,气血已乱矣。顾世治嗽之药极多,而卒不能遍效者,盖其致病之因不一。世谓五嗽,且以五脏而言之,要之内因七情,外合六淫,饮食起居,房劳叫呼,皆能单复倚互而为病。故《经》云:五脏六腑,感寒热风湿,皆令人咳。又微寒微咳,厉风所吹,声嘶发咳;热在上焦,咳为肺痿;秋伤湿,冬咳嗽,皆外所因。喜则气散,怒则气激,忧则气聚,思则气结,悲则气紧,恐则气却,惊则气乱,皆能发咳,即内所因。
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: J1 h0 Q+ R8 `% o$ d7 F: ? 其如饮食生冷,房劳作役,致嗽尤多,皆不内外因。其可一法而治之?治之,当推其三因,随脉证治疗,散之,下之,温之,吐之,以平为期。
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卷之十二# u& M7 V& M# {# \8 M: B
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外因咳嗽证3 k6 a! j; t( O+ F
0 c; H* T$ u: p( }8 J6 T5 b 伤风咳者,憎寒壮热,自汗恶风,口干烦躁;伤寒咳者,憎寒发热,无汗恶寒,烦躁不渴;伤暑咳者,烦热引饮,口燥,或吐涎沫,声嘶咯血;伤湿咳者,骨节烦疼,四肢重着,洒洒淅淅,并属外所因。诊其脉,浮为风,紧为寒,数为热,细为湿。随其部位,与人迎相应;推其脏腑,则见病源也。
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Y3 q5 R& K+ f9 G+ j* U- E 卷之十二
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内因咳嗽证2 J8 s1 z' l: F- t
- l* q6 Z1 \1 H% d6 q' k1 w 喜伤心者,咳而喉仲介介如肿状,甚则咽肿喉痹,名为心咳;不已,则小肠受之,小肠咳状,与气俱失。怒伤肝者,咳而两胁下痛,甚则不可以转,转则两 下满,名为肝咳;不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁。思伤脾者,咳而右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,名为脾咳;不已,则胃受之,胃咳之状,咳而呕,呕则长虫出。忧伤肺者,咳而喘息有声,甚则唾血,名为肺咳;不已,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗失。恐伤肾者,咳而腰背相引痛,甚则咳涎,名为肾咳;不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺,久咳不已,则三焦受之。三焦咳状,咳而腹满不欲食。此等皆聚于胃,关于肺。肺取 俞最近,故内因多先有所感,世人并名肺咳嗽也,并属内所因。诊其脉,随其部位,与气口相应,浮紧则虚寒,沉数则实热,弦涩则少血,洪滑则多痰。以此类推,无施不可。
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卷之十二9 u, p8 I3 U4 x3 R/ P7 d/ T
k* E, j: g. ?/ |' } M 不内外因咳嗽
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2 y/ D2 z2 ~5 O( g 病者咳嗽,发作寒热,引腰背痛,或复喘满,此因房劳伤肾;病者中满腹胀,抢心痛,不欲食,此因饥饱伤脾;病者咳嗽,左胁偏痛,引小腹并膝腕疼,此因疲极伤肝;病者咳嗽,吐白涎,口燥声嘶,此因叫呼伤肺;病者咳嗽,烦热自汗,咽干咯血,此因劳神伤心。) r6 g2 f( b" O* F% W; D
8 ?1 c k' H9 j6 w3 e9 i5 i 并属不内外因。诊其脉,随其类。假如尺脉浮涩而数,则知伤肾;右关脉濡,则知饮食伤脾;左关脉弦短,则知疲极伤肝。但不应人迎气口者,即是不内外因,皆类推。
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9 b/ |- |2 a. p$ r 卷之十二 咳嗽治法
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华盖散6 H x+ q! R- y: |# c
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治肺虚,或感风寒暑湿,及劳逸抑郁,忧思喜怒,饮食饥饱,致脏气不平,咳唾脓血,渐成肺痿,憎寒发热,羸瘦困顿,皮肤甲错,将成劳瘵。) W6 U7 z3 }# Q
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甜葶苈(半两) 苦葶苈(半两,并用纸隔炒) 茯苓 人参 细辛 干姜(炮) 桔梗(锉炒)杏仁(去皮尖,麸炒) 紫菀 款冬花 甘草(炙) 陈皮(各一分)# ^* l, |# m' z- i* D
0 I7 h8 ?# W* T6 _% I: S" p0 e 上为细末,用羊肺一个心血不透者,切细研烂,旋旋入药掺肺内,再研匀,药尽为度,泥土墙上,以湿纸七重盖覆,每日去纸一重,七日药就,候干刮下,再研,罗为细末。每服二钱,温酒、盐汤调下;米饮亦得,空心日二服。
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卷之十二 咳嗽治法
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+ K! R3 r. b3 o! v* V5 Y @4 h& m 五味子汤
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治秋冬之交,皮肤为寒湿所搏,寒气内折,咳嗽昼夜不已。
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: U5 I- |- O7 `, O 陈橘皮(二两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 杏仁(去皮尖,麸炒) 五味子 白茯苓(各一两)
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4 @0 j$ \: Q! r% G0 `1 D 上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,去滓带热服,食后临卧日三服。
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卷之十二 咳嗽治法
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白术汤
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治五脏伤湿,咳嗽痰涎,憎寒发热,上气喘急。
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: Z& r w) s* f: N L$ v 白术(二两) 五味子 茯苓(各一两) 甘草(一分) 半夏(四个,洗去滑,切作十六片)上为锉散,分作十六服。水一盏半,姜五片,入半夏一片,煎七分,空腹服。: F$ L; `8 i" x' O. `! q3 P$ @
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卷之十二 咳嗽治法% W) W3 H4 {' L) k
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丁香乌梅丸+ Z0 f( E6 ]; a6 _6 A( m: S9 A+ u ^
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治膈气壅蔽,外感风寒,咳嗽痰涎白沫,胸背痛,不能俯仰,口干咽燥。5 f, x7 {$ F( u- {5 `' }$ K
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乌梅肉(四两) 紫苏 木瓜(各二两) 茯苓(二两四钱) 甘草(三两三钱) 檀香(半两) 人参(七钱) G) d- C. O/ d1 r% f2 c% h
/ g; d w1 X! M" z6 W 麝香(一字)
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上为末,用蜜一斤、蜡二两为丸,如樱桃大。含化,不以时。4 l4 L. T! [4 }/ H3 i q j% ~- l* |
. Q% U/ G; N1 i7 C 卷之十二 咳嗽治法
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人参散
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治咳嗽肺虚,不能制下,大肠泄泻,上气喘咳,服热药不效。
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人参 款冬花 罂粟壳(等分,醋炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,阿胶一片、乌梅半个,同煎七分,去滓,睡正着时急唤醒服。; S5 ^% t0 U+ @! s
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卷之十二 咳嗽治法
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太白丹" t5 ~( }; B: K0 X
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治肺感寒发热,咳嗽无度。& [) t2 e' {! W7 ]/ v
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通明白矾(枯) 成炼钟乳 寒水石( ,水飞过,各等分)上研匀,炊饼糊丸,如鸡头大。每服一丸,先嚼生姜、胡桃各一片令细,吸太阳气和药咽,仍用茶清或温酒送下。
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卷之十二 咳嗽治法6 _- S, P- b( A" D
, A0 A, w6 Z3 [ 阿胶散: i: |% N& t0 d+ h* r/ v0 k
( y' { ?; T* u% U 治一切咳嗽。虚人老人皆可服。
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- w5 v. p0 ?5 ]% L 阿胶(麸炒) 马兜铃(各一两) 五灵脂(研) 桑白皮(各半两) 甘草(炙,一分)上为末。每服一钱,水一盏,煎六分,通口食后夜卧服。
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2 j$ d& x3 Z8 ^0 O, E4 F 卷之十二 咳嗽治法2 L9 u0 R$ A# v
5 q0 C* J/ E& T# g b4 g" { 平气饮
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( ~) o/ `% b3 ?! Z' c, b9 ]+ [ 治一切咳嗽,吐痰涎,恶风,不能食。
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* g3 G6 o# g# m9 S 人参 白术 川芎 当归 五味子 甘草(炙,一分) 木瓜干 紫苏子(炒) 茯神 乌药(去木) 杏仁(去皮尖,麸炒) 桂心 白芷(各等分)$ `/ M& b z% f3 D9 L
6 }0 ]4 C! M) K! u3 J/ P" c 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,温服。$ |8 _$ ~. ^0 _9 S! ?; ?+ Z" O
8 q z; c" S# A/ P) ]* | 卷之十二 咳嗽治法0 v J) A3 ?& O/ Y2 c2 Y
. q$ _! f& g. C) I 杏仁煎$ P$ E$ t' A6 O, u) `
' A7 H& _9 M- d2 Y& N4 j 治暴咳,失声不语。
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杏仁(去皮尖,研,三两) 桑白皮 生姜(取汁) 蜜 砂糖(各一两半) 木通 贝母(各一两三钱) 紫菀茸 五味子(各一两)
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上将桑白皮、木通、贝母、紫菀、五味子为锉散,以水三升,慢火熬取一升,裂去滓,入杏仁、糖蜜、姜汁慢火敖成膏。旋含化。
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卷之十二 咳嗽治法. T' j- @8 O! x7 r/ t+ I
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蛤蚧散
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# Z1 t" Q5 c/ L 治元气虚寒,上气咳嗽,久年不瘥。& Z8 c0 s1 \, y
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蛤蚧(一对,炙) 成炼钟乳 款冬花 肉桂 白矾(飞过,别研) 甘草(炙,各半两)上为末。每服半钱,用芦管吸之;或觉咽干,即用米饮调下,空心食前。
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# J& \6 s" d. l0 I# T7 _6 p* P 卷之十二 咳嗽治法* Y2 B5 O/ B' \/ u& o; q1 t6 j( t
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款冬花散
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治伤风冷嗽,诸未效者。9 J" L% v! |) J. }* V
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款冬花(不拘多少)
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上一味为粗末。炉上烧,以酒漏盖吸咽烟,觉咽干口燥,以茶清送下。& k p! s. e+ G
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卷之十二 咳嗽治法
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白散子
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; | e$ \; t, w7 }% t6 U$ I- X 治久年咳嗽不愈者。8 S& M7 k# g( n6 y) i& h
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附子(一枚煨熟新水浸一时久去皮脐焙干)
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上为末。每服一钱,白砂蜜二钱,水一盏,煎七分,通口服。2 n) Z8 G! N3 a+ Y" A
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青金丹4 }& {; g' C1 k: g
$ y- z z4 `2 H( l! w+ g' i 治肺虚壅,咳嗽喘满,咯痰血。
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; c: Y0 C9 H; M4 p3 {# q 杏仁(去皮尖,一两) 牡蛎( 取粉,入杏仁同炒黄色,去牡蛎粉不用) 青黛(一两)上研匀,入黄蜡一两,熔搜和丸,如弹子大,压匾如饼。每用中日柿一个去核,入药在内,湿纸裹煨,约药熔,方取出,去火毒,细嚼,糯米饮送下。一方,名甲乙饼,治咳出血片,兼涎内有血条,不问年久月深,但声在,一服效。用青黛一分,牡蛎粉二钱匕,杏仁七粒去皮尖研,蜡丸了,汤使,并同前。& |' I; o% u# D( P0 B( R
4 G8 o+ m1 [. k, @+ q 应梦人参散
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治风壅痰嗽咯血,及伤寒体热头痛。(方见疫病门)0 T+ [( L7 d& a8 s7 }
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卷之十二 咳嗽治法; i/ E: P4 s. {2 } a
' `" ]7 r* M8 H: \* y2 \8 B7 i; x$ e 神效散
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6 i: b" k0 {0 y, t 治老少喘嗽神效。
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) W% Y; b; Z- V' Y 杏仁(去皮尖,炒,一两半) 甘草(炙) 旋复花(各三两) 白术 莲肉(去心皮) 射干(米泔浸) 前胡 御米(略炒) 百合(水浸去沫) 白扁豆(略炒) 川芎(各三两) 人参 白茯苓(各四两) 神曲(炒,五两) 桑白皮(炙) 干葛(各六两) 桔梗(七两)上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,食前温服。
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K9 a& z/ Y) d) w% s1 F 卷之十三
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, c0 H" O e4 `' { l 痰饮叙论
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人之有痰饮病者,由荣卫不清,气血败浊凝结而成也。内则七情泊乱,脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,为内所因;外有六淫侵冒,玄府不通,当汗不泄,蓄而为饮,为外所因;或饮食过伤,嗜欲无度,叫呼疲极,运动失宜,津液不行,聚为痰饮,属不内外因。三因所成,证状非一,或为喘,或为咳,为呕为泄,晕眩嘈烦,忪悸 KT ,寒热疼痛,肿满挛癖,癃闭痞膈,如风如癫,未有不由痰饮之所致也。6 X. ]5 N8 J, B& D2 o$ {
& D+ A& g, D) |) Q* F 卷之十三% {8 F- ]: J9 \) ^
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痰饮证论, ~- _& {2 H, s2 F
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古方唯分四饮六证,不说三因,不知其因,病源无自。观夫治饮之法,既用大小青龙、桂枝、防己、五苓、承气,得非外因;参苓、苓术、八味、参苏,得非内因;十枣、葶苈、大小半夏、控涎、破饮,不内外因,里固明矣。以此推求,颇得伦类。今叙列诸证,以为治门,须原本因,施用汤药,学人自宜详审。所谓四饮者,即悬饮、溢饮、支饮、痰饮是也。4 b. q& Z& N/ C( W. F: N
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悬饮者,饮水流在胁下,咳唾引痛。溢饮者,饮水流于四肢,当汗出而不汗,身体疼重。支饮者,咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿。痰饮者,其人素盛今瘦,肠间漉漉有声。又有留饮者,背寒如手大,或短气而渴,四肢 节疼,胁下痛引缺盆,咳嗽则转甚。又有伏饮者,膈满喘咳,呕吐,发则寒热,腰背痛,目泪出,其人振振恶寒,身 惕。故曰四饮生六证,或云五饮者,即留饮、伏饮合为一证是也,其脉皆弦微沉滑。治之之治,悬饮当下之,溢饮当发其汗,支饮则随证汗下,痰饮则用温药从小便去之。其间或随气上厥,伏留阳经,使人呕吐眩晕,背寒,或一臂不随,有类风状,不可不知。
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1 l) W1 d) F" s1 ?; `: ~ 卷之十三 痰饮治法
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十枣汤
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治悬饮,咳唾引胁下痛。又治支饮,咳烦胸中痛,至百日一岁,其脉弦者。 H [( q) w2 b
3 @7 E7 J' V9 ~( z 芫花(微炒) 甘遂 大戟(炒)上等分为末。水一盏半,枣十个,煎至八分,去枣调药,壮人一钱,羸人半钱,平旦温服;不下者,次日更加半钱。下后糜粥自养;若已下,不可与之。
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卷之十三 痰饮治法
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大青龙汤+ d( ?, J3 E9 F; V: l* {. y; h
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治溢饮,身体疼重,汗不出,拘急痛。* y9 W9 T& o, W W7 t9 Z: h
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麻黄(去节汤,七钱半) 桂心 甘草(炙,各二钱半) 石膏(鸡子大) 杏仁(四十个,炒,去皮尖)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,空腹服,温覆。
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4 l0 e. F" P* `1 `3 L+ e 一服汗者,勿再服;复服,汗出多,亡阳虚逆,恶风烦躁,不得眠也。
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卷之十三 痰饮治法9 p, H9 ^! t0 s0 {7 f/ `5 {" ^
& p% Q7 a Q* z; ^ 小青龙汤
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治溢饮、支饮,倚息不得卧,及喘满者。( G0 C# Q; F3 m+ U* h; T# r7 B6 b
' q1 I; u. f6 v; a/ y: J 麻黄(去节汤) 芍药 细辛 桂心 干姜(炮) 甘草(炙,各三钱三字) 五味子(二钱) 半夏(汤洗七次,三钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。渴者,去半夏,加栝蒌根三钱三字;微利,去麻黄,加芫花一鸡子大,炒入;噎者,去麻黄,加附子一枚,炮;小便不利者,去麻黄,加茯苓半两;喘者,去麻黄,加杏仁三钱三字;咳而上气,肺胀,其脉浮,心下有水气者,胸中痛引缺盆,加石膏二钱半研。
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卷之十三 痰饮治法6 X5 j! R& C0 P* Y
9 [7 b. v6 L' r 防己桂枝汤
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+ q% f5 z) s6 ?; i1 K/ @ 治膈间支饮。其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈。
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9 w; w$ f5 F4 F! U! c" Z( y( \& M: H 汉防己(三两) 桂心(二两) 人参(四两) 石膏(六两)
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1 L6 F7 s, S x$ |' ^4 m4 w' R 上四味为锉散。每服四大钱,水一盏半,煮七分,去滓,温服。虚者即愈,实者三日复发。
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8 O( R+ V' m1 d1 a$ d9 ]( }) ~' F 再服不愈,宜去石膏,加茯苓四两、芒硝一两半,微利则愈。- s- t$ y( P8 j. F! `2 g
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卷之十三 痰饮治法
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/ N9 ?, F; {9 z, ]1 | g 小承气汤( N+ t6 y/ s- |
; h/ `$ X8 Y4 @2 _7 g 治支饮胸满。. j7 I" {2 S1 l7 G
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浓朴(四两,姜制) 大黄(二两,蒸) 枳实(一两,麸炒去瓤)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时加减。
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卷之十三 痰饮治法
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! m' \) ^' ]% W0 s; N9 |% ~ 茯苓五味子汤
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5 ?* E. q% e0 O9 w% W; p 治支饮,手足冷,多唾口燥,气从小腹上冲胸咽,手足痹,面热翕然如醉,因复下流阴股,小便难,时复眩冒,呕肿。- K( H5 g$ k( b, p$ e4 D
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茯苓(四两) 桂心 甘草(炙,各三两) 五味子(二两半)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。服之冲气即低,反更咳满者,去桂,加干姜、细辛各三两;咳满止而复渴,冲气更发者,以细辛、干姜为热药,服之当遂渴,反止者,为支饮也,支饮法当冒,冒者必呕,呕者复加半夏二两半,以去其饮,饮去呕则止;其人形肿与痹,加杏仁二两半;若面赤如醉,以胃中热上熏,加大黄三两。须详证加减。
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# I6 o. h+ Q0 g 卷之十三 痰饮治法
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6 P% q6 p7 o4 m2 k' q$ B- D! l7 m; h 大半夏汤
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8 h9 q( d7 f" ~6 @ 治膈间有饮,卒呕吐,心下痞,眩悸。, H) o$ l5 j1 o2 i- t
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半夏(五两,汤洗) 茯苓(三两)
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, L- m# | C3 \ \! a 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。$ m: x7 i2 K& T8 B5 @9 M3 l$ J
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卷之十三 痰饮治法
0 m5 r& p4 j2 g Y) v) y( _: ]* `2 r; m: a
小半夏汤4 i9 R) Z$ D5 h* _
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治支饮,呕吐不渴。8 C9 M9 c5 f" `8 e0 h8 ]
$ j9 X; f) o$ R$ W 半夏(汤洗,七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓温服。! _7 ^& _/ ~' n) S) v6 t+ k q
' {4 c C, K6 P! W 葶苈大枣泻肺汤" ]1 W" R& p! y4 V2 ?$ o% ^
0 g4 [) l, v, S+ d& l 治支饮,不得息。(方见肺痈门)
5 l! [2 d& b# Q0 |' q% M+ v; l- ]; G0 } B, {7 [6 }4 Z
五苓散1 K% P- b6 P" B+ E d6 n. w# R. E
6 X1 f* R- v' y3 j" N/ M% O4 | 治瘦人脐下有悸者,挟涎沫而癫眩者,饮也。(方见伤暑门)$ u+ b! p% r# B) m; T4 @. H% g+ k
7 M. Q4 k; R1 R C+ c8 y3 Q 卷之十三 痰饮治法3 B2 U. p! c- E8 \# z, k
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茯苓汤
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* x0 ^2 e7 O/ m6 n/ X* \% Z 治心气不行,郁而生涎,胸胁支满,目眩,以胸中有痰饮也。
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茯苓(四两) 桂心 白术(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服,小便利即愈。
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. E; E* f& Y6 W: {+ e 卷之十三 痰饮治法( c( D3 Q4 @/ W0 \' }2 U) r' r
! f% E* ^8 o; |3 H" X 参苓饮
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0 I1 H' `2 \/ t2 X' @) O' N" i4 ? 治胸中停痰宿水,自吐出痰后,心胸间虚,气满,不能食。
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茯苓 人参 白术(各三两) 枳实(麸炒去瓤,二两) 橘皮(一两半)1 g- N6 r8 G. v/ y# B
: A2 H$ s! m* R5 I, p1 i 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,煎七分,去滓,空腹温服。
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八味丸
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$ a1 |5 b" \, Z( O. u/ q. c 治失志肾虚,郁而生涎,短气喘咳,当从小便去之,中有茯苓故。(方见消渴)8 U( c. `! k# R
" D9 G9 w/ r6 l$ M6 q( }1 x. i 卷之十三 痰饮治法
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9 ^$ d, e( J3 X2 B- R 参苏饮4 S# y" u! }& P2 r
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治痰饮停积胸中,中脘闭,呕吐痰涎,眩晕嘈烦,忪悸哕逆;及痰气中人,停留关节,手足 曳,口眼 斜,半身不遂,食已即呕,头疼发热,状如伤寒。/ i' }' P) n6 O' h
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前胡 人参 紫苏叶 茯苓(各三分) 桔梗 木香(各半两) 半夏(汤) 陈皮 枳壳(炒)甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣一枚,煎至七分,去滓,空腹服。哕者,加干葛;腹痛,加芍药。2 W3 f% [2 a$ r% N F
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卷之十三 痰饮治法
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7 k" s* E% {, R5 A5 Y P& | 破饮丸
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治五饮停蓄胸腹,结为 癖,支满胸胁,傍攻两胁,抢心疼痛,饮食不下,反胃吐逆;九种心痛,积年宿食不消,久疟久痢,遁尸疰忤,癫痫厥晕,心气不足,忧愁思虑,妇人诸疾,但是腹中诸病,悉能治疗。久服不伤脏气。
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" M6 e, A. {/ J! X* R% X 荜茇 丁香 胡椒 缩砂仁 乌梅肉 青皮 巴豆(去皮) 木香 蝎梢(等分)) i, C' |' ]- c/ w
) t8 ^% n! o6 r 上以青皮同巴豆浆水浸一宿,次日漉出,同炒,青皮焦,去巴豆,将所浸水淹乌梅肉,炊一熟饭,细研为膏,丸如绿豆大。每服五七丸,临卧姜汤下;津液下尤佳。7 G' U/ o7 d! h
* N- G. s Q9 w+ f% Z 卷之十三 痰饮治法
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控涎丹- `2 V7 b# c& L& h V+ q6 @# Q
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凡人忽患胸背、手脚、颈项、腰胯隐痛不可忍,连筋骨牵引钓痛,坐卧不宁,时时走易不定。俗医不晓,谓之走注,便用风药及针灸,皆无益;又疑是风毒结聚,欲为痈疽,乱以药贴,亦非也。此乃是痰涎伏在心鬲上下,变为此疾,或令人头痛不可举,或神意昏倦多睡,或饮食无味,痰唾稠粘,夜间喉中如锯声,多流睡涎,手脚重,腿冷痹,气脉不通,误认为瘫痪,亦非也。凡有此疾,但以是药,不过数服,其疾如失。
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- U+ _* C$ x) |, Q3 n 甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 白芥子(真者,各等分)上为末,煮糊丸,如梧子大,晒干。食后临卧淡姜汤或熟水下五七丸至十丸;如疾猛气实,加丸数不妨,其效如神。# ]1 y v1 v3 U* A, h
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卷之十三 痰饮治法8 T+ }) F- z" D$ }' T- M7 Q8 \8 l
3 H% B( u0 _5 b0 q( g 强中丸 V8 N! z0 @0 Q0 Y/ n
; ?& F9 V1 e& W3 Q 治胃脘虚寒,冷痰留滞,痞塞不通,气不升降,口苦无味,不思饮食。
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高良姜 干姜(炮) 陈皮 青皮(各一两) 半夏(汤洗去滑,二两,)一法上件并不持择)上为末,用生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服二十丸至三十丸,生姜汤下。凡中满气痞,服之甚妙。" C% G8 h3 x$ {1 q3 p2 \; W0 V
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卷之十三
) v+ O( E2 y* A5 F* I4 Z$ S1 ]) L0 c( o8 g! P! w
凡例+ o k3 {; G! M) c$ t( c7 I
, \% P7 _1 i2 e+ Z( h; \' T 前证用药,多出汉方,但古科剂,与今不同,已详酌改从今用。其如校定,备见前说。
( Z- a/ o: c& d& H% u
. C8 w |: L" B' o6 Z* v( c. S 唯外所因证候难明,风燥寒凝,暑烁湿滞,皆能闭诸络,郁而生涎,不待饮水流入四肢,而致支溢疼痛也。当以理推,无胶轨辙。
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卷之十三2 E* T6 s4 }( e, g' Q! S& k2 m
0 H6 H# Q8 z" j2 `( U, Z0 m 喘脉证治
+ n: e j0 I' L2 q1 v
) R3 B5 w, E, v& Q( L* B 夫五脏皆有上气喘咳,但肺为五脏华盖,百脉取气于肺,喘既动气,故以肺为主,病者右手寸口气口以前脉阴实者,手太阴经肺实也。肺必胀,上气喘逆,咽中塞,如与呕状,自汗,皆肺实证;若气口以前脉虚者,必咽干无津,少气不足以息,此乃肺虚气乏也。+ f+ p5 l1 G+ Y t q& Q
' Y7 \) O0 N0 J, F4 q7 J 卷之十三 喘脉证治
! X$ A0 p+ j8 o2 g0 D" L$ `1 w
% m& c! N8 _: @2 O- ]. t 杏参散5 [/ s5 t+ w& r8 E7 U3 J
( g& P6 _' h# [3 S
治上气喘满,倚息不能卧。
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+ ?7 p% [' g6 v: m# M' M 杏仁 桃仁(并麸炒,去皮尖) 桑白皮(蜜炙三度,白泔浸一宿,控干,各一两) 人参(一两)
2 V4 H6 e) A. P6 m8 I/ M3 x3 m4 c# z
3 D. }/ l+ L! B7 F 上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,不以时。0 |" H& v5 \" _+ r
3 Q6 c& Q, d, l- m# X" Y5 M# \. c 卷之十三 喘脉证治
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- @* O4 u% ^3 n% ] 神秘散
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: n) m1 g, R8 M$ \+ x& ^' i7 H7 D' h 定喘,补心肾,下气。7 X2 [) O$ P- R/ u* F
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阿胶(一两三分,炒) 鸡 (两半) 白仙茆(半两,米泔浸三宿,晒干,炒) 团参(一分)
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- Q: J9 e" G8 r, ~4 R4 b 上为末。每服二钱,糯米饮调,空腹服。1 p1 f8 ~0 J0 H! _, x- b
5 H1 [8 A3 Y9 Z0 w e/ y j& Z 卷之十三 喘脉证治
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- [* ^2 n( Z6 y8 r 真应散: }: j9 v, |& B
8 R# P! ]3 }8 Q) B$ A* q
治远年喘急,不能眠卧,百药无效者。3 U' t8 l. A! v
' \" ?- A. H6 t 白石英(四两,通明者,以生绢袋盛,用雄猪肚一个,以药入线缝定,煮熟取药出,再换猪肚一个如前法煮,三煮了,取药出控干研)上为末,以官局款冬花散二钱,入药末二钱,更桑白皮二寸、生姜三片、枣子一个,水一盏半,煎至七分,通口服;猪肚亦可吃,只不得用酱、醋、盐、椒、姜等调和。
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卷之十三 喘脉证治" V" p: P1 C7 I+ f; _: _& ^4 B; x8 s( ~
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麦门冬汤
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治火逆,上气喘急,咽喉不利。止逆下气。
! } a+ i' k h: K0 ^7 K4 G- Y6 N3 l$ }4 Y: D, [- ^
麦门冬(去心,一两一钱) 半夏(汤洗,六钱一字) 人参(一分) 甘草(炙,一分) 粳米(二钱)$ c9 I! b( K& q2 n" ~& c7 O* F
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上为粗散。每服四大钱,水三盏,枣二个,煎六分,去滓,空心服。
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+ B' b% m% |2 C/ D' d' p* `, O 卷之十三 喘脉证治
! ~" L3 M1 l0 P; [1 v# x
5 ?) i- E' q3 T, r1 K/ K' I 清肺汤
; I* Z F2 ]# m" o/ @9 W$ m
; p7 h4 P% z- a, U& f 治上气,脉浮咳逆,喉中如鸡声,喘息不通,呼吸欲绝。
3 ~* B3 N' e- L6 P
4 |( A% ~5 c5 \ `% w, G* o( k 紫菀茸 杏仁(去皮尖) 诃子(煨去核,各二两) 汉防己(一两)) d0 n7 m: X6 G, f& Q9 F! I9 Z
( N" E }* ^. {* v% D
上为锉散。每服四钱,水一盏半,鸡子白皮一片,煎七分,去滓,食后服。
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: }6 s- z- j6 J5 v+ W" M 卷之十三 喘脉证治! n/ m4 b% s/ Q
! g4 O9 E& e# X, b" b 神秘汤
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3 i2 n$ r4 t& R5 C) p3 Y6 c 治上气不得卧。
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橘皮 桔梗 紫苏 人参 五味子(各等分)
3 ]1 B+ d- L9 o/ i& C) k
$ Z( L/ o- M, C: _: `6 [ 上为锉散。每服四钱,水一盏,煎六分,去滓,食后。
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卷之十三 喘脉证治
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( u& Q( d8 r7 K: |% ^) ~/ \9 I 皱肺丸
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贝母(炒) 知母 秦艽 阿胶(炒) 款冬花 紫菀茸 百部(去心) 糯米(炒,各一两) K7 `& @$ @; J+ c/ j
. u, y9 [ x* F7 [ ~4 i( S 杏仁(去皮尖,别研,四两)3 I$ |3 U& u* J+ Z8 D; \: p
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上为末,将羊肺一个,先以水灌洗,看容得水多少,即以许水更添些,煮杏仁令沸,滤过,灌入肺中,系定,以糯米泔煮熟,研细成膏,搜和前药末,杵数千下,丸如梧桐子大。
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每服五十丸,食前桑白皮汤下。5 ` a) C: [( T" A7 I' T4 v. p* ~
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卷之十三 喘脉证治' n% Q3 V6 d7 @- o3 j) D; c
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理气丸1 ]* t* K& x2 _1 z9 N _! B0 F
: p, V& V/ \# M% Z 治气不足,动便喘咳,远行久立皆不任,汗出鼻干,心下急,痛苦悲伤,卧不安。
: C( M: G/ v: E, H6 d4 x- e
' K! r5 X, J( z- ~% S 杏仁(去皮尖,麸炒,别研) 桂枝(去皮,各一两) 益智(去皮) 干姜(炮,各二盛)上为末,蜜丸,如梧桐子大,以钟乳粉为衣。每服三十丸,空腹米汤下。
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黑锡丹0 ?. \* z' ?' T" N9 w3 J
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方见眩晕门
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白散子; x7 ~) L, z3 w3 v9 `. V
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方见中风门,二药皆可用$ G( f' |# l0 u) N& H5 _
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卷之十三
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肺痿肺痈叙论; v' v! p4 K0 X
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肺为五脏华盖,百脉取气,运动血脉,卫养脏腑,灌注皮毛,将理失宜,气与血乱,则成肺痿肺痈矣。然五脏皆有痿痈,而独论此者,以肺属金,数尽于阳九,位最高而为五脏长,多致此病,故独论此,余如内痈及五痿说。又此病多生喘咳,故列于痰饮喘咳云。) x- }' m l6 y7 x- r' K
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卷之十三! }* s, I; R) I
# B+ M. H4 r4 q4 g ?% a# B4 k 肺痿证治& N9 S7 _& L# Q8 [6 F, k5 V6 t0 _; R, H
5 \/ a5 {' K0 I" D' n$ i2 j 病者寸口脉数而虚,按之涩,身冷内烦,多唾唇燥,小便反难,大便如烂瓜豚脑状,欲咳不咳,咳出干沫,唾中出血,心中温温液液,上气喘满,或燥而渴者,多因发汗利小便,或呕吐消渴,数服快药,重亡津液,致热在上焦,故成肺痿。
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. H. l! S- v) ~- E! g S 卷之十三 肺痿证治
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甘草干姜汤
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治肺痿,多涎唾,小便数,肺中冷,必眩;不渴,不咳,必遗溺,所以然者,上虚不能制下也。
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: l) b6 P9 B7 \4 K% g4 Z8 i$ | 甘草(炙,四两) 干姜(二两,炮)上为锉散。每服四钱,水一盏半,枣三个,煎七分,去滓温服,不拘时候。
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卷之十三 肺痿证治$ C" t6 p3 r1 g3 B% r! q/ w# d. W
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人参甘草汤
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# s# S- l9 h4 a- O 治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。8 y$ m7 i9 `0 q+ B3 e- @, |/ l
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人参(一两) 甘草(炙,一两三钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎七分,去滓温服。$ |( [; X* v/ B4 I0 Q# i+ W' v
% q M4 [8 m7 h2 L+ m 卷之十三 肺痿证治
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- H: o" ]# e* H. N. c! C" O* l 温液汤
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治肺痿涎唾多,出血,心中温温液液。
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# T; z: g- k: l 甘草(炙)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,温服。
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卷之十三+ q% { F9 N9 ?* t9 @% g& l# ^
3 ]8 l& A7 W- c% [' [ 肺痈证治& \ F0 m$ A" U! F+ y9 n
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病者寸口脉数而实,按之滑,咳唾脓血,口中辟辟燥,胸中隐隐痛,口干喘满,咽燥不渴,多唾浊沫腥臭,时时振寒,热之所过,血为凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥,故为肺痈。始萌可救,脓成则难治。
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卷之十三 肺痈证治
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葶苈大枣泻肺汤( @6 ~/ {. r$ l% S! D+ P
/ K% `" t1 C6 O& \ 治肺痈胸满胀,一身并面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞。+ m$ t' w* t2 ~9 p9 Z
( t' d$ @0 Q2 J 葶苈(炒令黄,研细,丸如弹子大)上一味,用水三盏,煮枣十枚至一盏,去枣入药,煎至七分,食后服。《金匮》令先投小青龙汤三服,乃进此药。
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* e5 {( i, d$ I 小青龙汤
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方见痰饮门# h. @1 |6 v) K, M
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卷之十三 肺痈证治+ V+ T$ z9 o8 N. j8 U: ~$ f
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如圣汤$ A8 B! F7 a4 g' `
1 J# z6 O4 y. M! T 治咳而胸满振寒,脉数滑,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓若粥者,为肺痈。) n y! l# P- I7 }- i* y6 u
' L6 r9 l5 @- T: N+ S$ ]) q 桔梗(一两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服。兼治喉痹咽痛。9 {7 D. {; j2 D. d" F
# }, ?: c- S- h6 t( ?3 Y 卷之十三 肺痈证治* I4 M- c. f2 A# c+ y1 S% L( U
8 A M) o5 K$ ~- W' c! |& Z 苇叶汤
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& \0 ] _! x5 s& T1 e/ H 治肺痈。1 a+ n$ Q" X% s1 n* q/ M8 I( l
' h) w9 {9 T m: n' Y% K 薏苡仁 瓜瓣仁 桃仁(去皮尖,各一两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,先以苇叶一握,煎取一盏,去滓入药,煎六分,食后服。或吐脓血,勿怪。
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: H& M7 f8 m7 }( k& ~ 卷之十三
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2 b5 {' y0 Y0 l& H% T 腰痛叙论
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0 M4 _% x& J$ w- E 夫腰痛,虽属肾虚,亦涉三因所致。在外则脏腑经络受邪,在内则忧思恐怒,以至房劳坠堕,皆能致之。方书五种之说,未为详论,但去圣逾远,文籍简脱,难以讨论,虽是缺文,不可弃置,随其有无,提其纲目,庶几后学以类推寻,为治疗之典据耳。
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2 I$ }. f6 `! A E7 E2 O) r2 O* U 卷之十三
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外因腰痛论
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太阳腰痛,引项脊尻背如重状;阳明腰痛,不可以顾,顾则如有所见,善悲;少阳腰痛,如针刺其皮,循循然,不可俯仰,不可以顾;太阴腰痛,烦热,腰下如有横木居其中,甚则遗溲;少阴腰痛,痛引脊内;厥阴腰痛,腰中强急,如张弩弦状。此举六经以为外因治备。大抵太阳少阴多中寒,少阳厥阴多中风热,太阴阳明多燥湿。以类推之,当随脉别,其如经中有解脉、散脉,同阴会、阴阳维、衡络、直阳、飞阳、肉里、尻交等穴,皆不出六经流注,但别行,各有所主,不欲繁引,请寻《内经·刺腰痛论》以备明之,准此,从所因汗下施治。7 z/ ~* j) l* ^7 }# K
' Z+ v7 w- n D, D/ | 卷之十三
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内因腰痛论
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. C# a" l: o3 @8 v 失志伤肾,郁怒伤肝,忧思伤脾,皆致腰痛者,以肝肾同系,脾胃表里,脾滞胃闭,最致腰痛。其证虚羸不足,面目黧黑,远行久立,力不能尽,失志所为也;腹急胁胀,目视KTKT ,所祈不得,意淫于外,宗筋弛纵,及为白淫,郁怒所为也;肌肉濡渍,痹而不仁,饮食不化,肠胃胀满,闪坠腰胁,忧思所为也。准此,从内所因调理施治。
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* S' K# i# B- d% b3 Z6 O) W5 L1 i 卷之十三
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不内外因腰痛论
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肾着腰痛,腰冷如冰,身重不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷重如带五千钱,因作劳汗出,衣里冷湿,久久得之。 (公对切)腰痛者,伛偻肿重,引季胁痛,因于坠堕,恶血流滞;及房劳疲力,耗竭精气,致腰疼痛,准此,从不内外因补泻施治。
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卷之十三 腰痛治法' o" H: S5 s' S4 e% V8 }( h O
/ ]8 i; r/ |7 L3 [ 独活寄生汤( ?9 _) F6 p5 g6 T) T
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夫腰痛,皆由肾气虚弱,卧冷湿地,当风所得,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹,缓弱疼重,或腰痛挛,脚重痹,宜急服此。- n4 f, B7 t* @
* g4 z0 m0 B: a8 _) U 独活(三两) 桑生(《古今录验》用续断,即寄生亦名,非正续断也) 杜仲(制,炒断丝) 细辛(去苗) 牛膝(酒浸) 秦艽(去土) 茯苓 白芍药 桂心(不见火) 芎 防风(去芦) 甘草(炙) 人参 熟地黄 当归(各二两)
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1 n9 Z. Z/ n# h2 a7 f! j# F 上为锉散。每服四大钱匕,水二盏,煎七分,去滓,空腹服。气虚下利,除地黄,并治新产腹痛,不得转动,及腰脚挛痛痹弱,不得屈伸。此汤最除风消血。《肘后》有附子一枚,无寄生、人参、甘草、当归,近人将治 节风并香港脚流注甚效。$ f: U2 }: ?5 n$ T8 O: b- A
, v) `& R) p+ J& j4 {) G8 L! V2 ~ 小续命汤7 M6 n& u! W% x+ {( ^: D
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治风腰痛最妙。(方见中风门,加桃仁炒去皮尖)) e% u7 ~ P; |3 O
3 o+ L) T( m) V( R& Z 卷之十三 腰痛治法
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牛膝酒
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- k/ g: K5 P% Y$ [, ?% r) w& [, h5 I 唐筠州刺史王绍颜《传信方》云,顷年予在姑苏,得腰痛不可忍,医以肾伤风毒攻刺,此方即制一剂服之,便减五分,步履渐轻。
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牛膝 川芎 羌活 地骨皮 五加皮 薏苡仁(各一两) 甘草 生地黄(十两) 海桐皮(二两)& y( `. U Z" M( A" z
+ i: j ^$ j8 `; k" C$ n8 K/ y 上为锉散,帛裹入无灰酒二斗浸,冬二七日,夏月分数服,旋浸三五宿。每服一杯,日三四杯,长令酒气不绝为佳。一法,入杜仲一两,炒丝断入。
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卷之十三 腰痛治法8 p. y7 l& T/ K* D3 M' e
2 Y, A* D7 u% ] 杜仲酒" F! f5 I Y$ v9 _& { J% V
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风冷伤肾,腰痛不能屈伸。并补肾虚。& X# F; S |. A. E
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杜仲(一斤,切,姜汁制,炒去丝断)上用无灰酒三升,浸十日。每服二三合,日四五服。一方,为末,温酒调一钱,空心服。
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. W& ]. \6 g- u0 \, ^8 [- L+ D 卷之十三 腰痛治法
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4 ~% q2 ^; l& N1 j 肾着汤
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6 f+ H' T8 c- \6 u; Z& Y% G 治肾虚伤湿,停着为病,身重,腰冷如水洗状,不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷痛,重如带五千钱。
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干姜(炮) 茯苓(各四两,一法,茯苓、白术四两,干姜、甘草二两) 甘草(炙) 白术(各二两)
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0 }: a8 _. K7 n8 N c- A! c 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,空腹冷服。又治体虚自汗甚效。
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1 R# y8 T) y0 F' |5 w 卷之十三 腰痛治法$ e3 B, F9 p) w! g
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鹿角丸, g8 K9 z4 t7 g# X) H2 L6 W
. p8 U! N' h/ i 治肾虚伤冷,冷气入肾,其痛如掣。# S: r2 |- @1 `+ q5 {7 O
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鹿角屑(一两,酥炙方) 附子(炮,二两) 桂心(三分)
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上为末,酒糊丸,如梧子大。盐酒下三五十丸,空心服。# c& W4 T4 q: e& H9 N' G
- o( H |" g- c* N5 Z5 B 卷之十三 腰痛治法
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安肾丸
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治肾虚腰痛,阳事不举,膝骨痛,耳鸣口干,面色黧黑,耳叶焦枯。' m d3 W+ T# B: Y# G: z- r
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补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断(炒,各三两) 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(如上法) 山药(炒切) 茯苓(各二两)
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上为末,蜜丸,如梧子大。盐汤五十丸,空心服。
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青娥丸: m8 P/ y/ Q4 _( w: b
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治肝肾虚,腰 重痛。并治风湿香港脚。常服壮筋补虚,填精益髓。
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杜仲(一斤,炒) 生姜(十两,炒) 破故纸(一斤,炒)上为末,用胡桃肉一百二十个,汤浸去皮,研成膏,入少熟蜜,丸如梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下,食前服。
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& ? `- U# P( F* t8 `% }* u4 W 卷之十三 腰痛治法; o7 A/ j' B: K) \- e4 Q$ j
2 m; ^% N2 _- V8 Q: A 神应丸; o* i! j! Y" {% C2 d
8 |& } s& t( F4 l) V 治肾经不足,风冷乘之,腰痛如折,或引背膂,俯仰不利,转侧亦难;或役用过度,劳伤于肾;或寝卧冷湿,地气伤腰;或坠堕伤损,并宜服之。! p( g6 P3 b# C/ N" A3 O
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威灵仙(去土,二两) 桂心 当归(各一两)2 x: I! y/ X' ~
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上为末,以酒煮糊丸,如梧子大。每服三五十丸,煎茴香汤或炒茴香酒下,食前服;妇人煎桂心汤下。有孕妇人,不得服。一方,添破故纸、桃仁、地肤子等分。
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8 P" f; Y( f% r7 Q5 z8 i 卷之十三 腰痛治法6 @9 Q$ M4 [ V
" Z* @5 x+ Y% V" g; R: H+ ^4 i 立安丸! r! t1 T/ m0 O3 X+ C; I
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治五种腰痛。常服补肾,强腰脚,治香港脚。, q o+ N2 o0 U ]
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破故纸(生) 续断 木瓜干 牛膝(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜制,炒丝断,各一两) 萆 (二两)
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上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤、盐酒任下。6 ?3 Q, e6 n2 e2 k, C8 h- R
% n {( M. k# S. K: A 五积散" E8 l5 {9 R) F1 h0 U, L5 Y
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治感寒湿与脾胃气蔽腰痛最效。(方见伤寒,加桃仁煎)" E+ S0 S I Z/ z& r8 t) {
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卷之十三 腰痛治法& b8 C* l# S# h( M0 T
v5 A- i/ _6 B" @ 熟大黄汤% q4 L% c$ v# V" [5 d8 J
& N2 Z2 C) d' E3 c. M/ e' I, L( `1 l U6 K 治坠堕闪肭,腰痛不能屈伸。
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" ^) ^. l y1 y4 {3 Z$ P 大黄(切如豆大) 生姜(各半两,切)上同炒令焦黄。以水一大盏,浸一宿,五更去滓顿服,天明所下如鸡肝者即恶物出。
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4 j; R1 {/ n& r z, M 卷之十三 腰痛治法- G8 Q3 k% R* r. U
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橘子酒
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治打扑腰痛,恶血蓄瘀,痛不可忍。
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橘子(炒去皮)上一味,研细。每服二钱匕,酒调服;未知再作。或用猪腰子一只,去筋膜,破开入药,同葱白、茴香、盐、湿纸裹煨熟,细嚼,温酒下。
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卷之十三 腰痛治法( O3 u& P) U0 K: Q! _; v$ v* K
/ J: Z* k! F. b( v/ l 桃仁酒( R1 R: q0 e: ]: F+ ~- e* ^4 C
2 D6 Q: o `1 m* m 治肾虚,风劳所伤,毒肿掣痛,牵引小腹,连腰痛。8 o0 C, [% U9 G+ V$ l
5 i4 v t4 N2 ?) R: u9 } 桃仁(麸炒去皮尖)上一味,研细。每服抄四钱匕,热酒调下即汗愈。
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# x5 \6 ~6 c1 O; J7 O* u5 [ 卷之十三
+ a! [9 Q5 o1 x7 Z$ L% |; ^% I9 u
; K; B! q8 J4 C* a$ e' l- Y2 X 虚损证治9 F; L! F7 p' P) V7 ^" S
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《难经》论损从皮毛至于筋骨者,此乃辨气脉浅深次第也。原其所因,属不内外。或大病未复,便合阴阳,或疲极筋力,饥饱失节,尽神度量,叫呼走气,所以诸证蜂起,百病交作,吐血衄血,便血泻血,遗泄白浊,冷滑洞泻,白汗黄汗,呕吐咯 涎沫痰饮,遂使荣卫走本,虚羸损伤,皆自此始,盖由背于人身常理而致然也。况妇人产蓐,过于大病,虚损尤多,不可不知。列而论之,证状非一,姑举数条,以为治备。要当考寻脉理,推其元气胃气,资始资成,扶助阴阳,辨别标本,盖不可随证冷热,妄行施治。要论曰:粗工嘻嘻,以为可之,言热未已,寒病复始,同证异形,迷气乱经。学人谨之,精思有灵。
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{+ K% F6 n0 b" D3 ` 卷之十三 虚损证治
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正元散4 Q5 ~ c' s" \9 i! H+ \
/ t+ {4 K! D/ @1 C% y" U6 A 大治元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥逆;及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒。(方见自汗门) x( h9 g: ?1 C% H
% z1 y* ~2 T4 N1 p8 D4 { 卷之十三 虚损证治" F- G- D4 p+ n1 a: d4 n# C
/ j' k! c. A) j; J& u# \ 麝香鹿茸丸
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治精气耗散,血少不增,阳道不兴。服此调荣卫,利腰脚,补精血,主诸虚百病。) H9 a) o6 y- h! l8 P
- ]5 @' d! p E 鹿茸(酥炙,一两半) 熟地黄(一两) 沉香(三分) 麝香(一两,别研)上为末,入麝香研匀,蜜丸,梧子大。空心温酒、盐汤任下三十丸。
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- Y# v' o: B1 z, n7 L 卷之十三 虚损证治! G3 _, s3 V7 o
5 M; `! r% O$ X7 S% K8 S5 ^ 大山芋丸3 Y8 x: b: l( t/ `, B4 } h3 X, S, X
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治诸虚百损,五劳七伤,肢体沉重,骨节酸疼,心中烦悸,唇口干燥,面体少色,情思不乐,咳嗽喘乏,伤血伤气,夜多异梦,盗汗失精,腰背强痛,脐腹弦急,嗜卧少起,善惊多忘,饮食减少,肌肉瘦瘁。又治风虚头目眩晕,心神不宁;及病后气不复常,渐成劳损。久服补不足,愈风气百病。9 v/ z. D1 G$ Q
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山芋(七两半) 当归 桂心 神曲(炒) 熟地黄 大豆卷(各二两半) 甘草 人参(一两七钱)
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, b2 P' i" V; [7 I 川芎 芍药 白术 麦门冬(去心) 杏仁(麸炒,去皮,各一两半) 柴胡 白茯苓 桔梗(各一两一分) 阿胶(麸炒,一两七钱半) 干姜(炮,三分) 白蔹(半两) 防风(去叉,一两半) 枣(一百个,炊去皮核)上为末,蜜丸与枣肉同和丸,如弹子大。每服一丸,温酒、米汤任嚼下。加琥珀一两、远志去心炒二两、茯苓二两半,即是养心丹。虚劳遗泄白浊,加龙骨二两。6 Y A' o% f8 P' r' f
! {! q5 k; q x) t% H8 j0 C* B 卷之十三 虚损证治
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羊肉丸& l' S1 D; H5 F4 g0 E( b* _( q0 L
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治真阳耗竭,下元伤惫,耳叶焦枯,面色黧黑,腰重脚弱,阳事不兴。常服壮元阳,补真气,益精驻颜。
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补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断 附子(炮去皮脐) 茯苓(各三两)5 L5 \' @" w& @) p3 y
/ r8 W9 k! g; J4 Z8 ? 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(同上法炒) 山药(炒,各二两)上为末,精羊肉四两酒煮研细,入面煮糊丸,如梧子大。盐汤、温酒空心任下三五十丸。
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卷之十三 虚损证治$ l p l9 q" Z3 M2 S$ ~2 m
* A% C( s9 y) X- b; G) X 大补丸
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c) ]: T# M( |2 n7 @/ X. a 治元脏虚惫,血气不足,白浊遗泄,自汗自利,口苦舌干,四肢羸瘦,妇人诸虚皆主之。
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木香(炮) 附子(炮去皮脐) 茴香(炒) 苁蓉(酒浸) 川椒(炒去汗,各十两) 桃仁(炒去皮尖) 葫芦巴 牛膝(酒浸) 巴戟(去心) 五味子 黄 白蒺藜(炒去刺) 泽泻(各五两) 羌活 槟榔 天麻 川芎 桂心(各二两)% z) ?. w6 l/ \' r; S9 u
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上为末,蜜丸,梧子大。盐汤、酒空腹任下三五十丸。
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4 p2 _/ u9 t; n m4 S4 `3 S 卷之十三 虚损证治! n- W+ H N. f* a
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菟丝子丸% u8 Q$ f |, |4 t: O
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治肾气虚损,五劳七伤,小腹拘急,四肢酸疼,面色黧黑,唇口干燥,目暗耳鸣,心忪气短,夜梦惊恐,精神困倦,喜怒无常,悲忧不乐,饮食无味,举动乏力,心腹胀满,腰膝缓弱,小便滑数,房室不举,股内湿痒,水道涩痛,小便出血,时有遗沥。4 Q0 o! C2 z1 a4 p* D
) E/ t9 D' ]4 p
菟丝子(酒浸) 桂心(不焙) 鹿茸(去毛,切,酥炙) 附子(炮去皮脐) 泽泻 石龙芮(去土,各一两) 苁蓉(酒浸) 杜仲(去皮切,姜汁制,炒丝断) 茯苓 熟地黄 巴戟(去心)山茱萸 荜澄茄 沉香 茴香(炒) 补骨脂(炒) 石斛 牛膝(酒浸) 续断 川芎 五味子覆盆子 桑螵蛸(酒浸炒,各半两)上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、盐汤任下;脚膝无力,木瓜汤下;淋闭,木通汤下。
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9 E# a4 W; X( |" O 卷之十三 虚损证治
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3 d9 r0 b J+ E& V& {- ]! B0 B, J& p 妙应丹6 [% E6 |; r( C; z8 Q4 j- a2 u6 I
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治脾元气弱,久积阴冷,心腹满痛,面色青黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,食少多伤,噫气吞酸,哕逆恶心,腹中虚鸣,大便泄利,胸膈痞塞,食饮不下,霍乱呕吐,肌冷转筋;及五膈五噎,久痛久痢。(方见 瘕门)
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卷之十三 虚损证治* K8 G9 j' `1 j: z9 G/ J2 v6 b
) |) r6 ~ F! p3 m8 B4 w9 J6 W 增损乐令汤
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治诸虚不足,小腹急痛,胁肋 胀,脐下虚满,胸中烦悸,面色痿黄,唇干口燥,手足逆冷,体常自汗,腰背强急,骨肉酸疼,咳嗽喘乏,不能饮食,或因劳伤过度,或因病后不复。
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黄 人参 橘皮 当归 桂心 细辛 前胡 甘草(炙) 茯苓 麦门冬(去心) 芍药(各二两) 附子(炮去皮脐) 熟地黄(各一两) 半夏(汤洗,二两半) 远志(三分,去心)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,食前服。腹满食少,去枣;下焦虚冷,不甚渴,小便数者,倍人参、当归、附子;烦渴引饮,加栝蒌根;遗泄白浊,加龙骨、白蔹;小腹急,引心痛者,加干姜。
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- F, R! `# r. Q2 V 卷之十三 虚损证治
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: P: P7 `# W, }8 [ 养荣汤0 H) w0 J' L- \" D/ n
: U# K0 _. F/ V 治积劳虚损,四肢沉滞,骨肉酸疼,吸吸少气,行动喘咳,小便拘急,腰背强痛,心虚惊悸,咽干唇燥,饮食无味,阴阳衰弱,悲忧惨戚,多卧少起,久者积年,急者百日,渐至瘦削,五脏气竭,难可振复。又治肺与大肠俱虚,咳嗽下利,喘乏少气,呕吐痰涎。+ Z* H" T5 s* u, l
3 s0 ?9 m7 y3 C8 E 黄 当归 桂心 甘草(炙) 橘皮 白术 人参(各一两) 白芍药(三两) 熟地黄 五味子茯苓(各三分) 远志(去心炒,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二个,煎至七分,去滓,空腹服。便精遗泄,加龙骨一两;咳嗽,加阿胶甚妙。
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8 E0 o- W1 r# N6 q+ w 卷之十三 虚损证治
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十补丸
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9 R5 ~ J7 m, l0 D4 B. B' ]4 m# t- N 治真气虚损,下焦伤竭,脐腹强急,腰脚疼痛,亡血盗汗,遗泄白浊,大便自利,小便滑数;或三消渴疾,饮食倍常,肌肉消瘦,阳事不举,颜色枯槁。久服补五脏,行荣卫,益精髓,进饮食。! |) r% W( @4 _2 L- E2 V3 g2 y; H
! C2 }$ B) A! E* W' L 附子(炮去皮脐) 干姜(炮) 桂心 菟丝子(酒浸软,别研) 浓朴(去皮炒,姜制) 巴戟(去心) 远志(去心,姜汁浸炒) 破故纸(炒) 赤石脂( ,各一两) 川椒(炒出汗,去子并合口者,二两)* w0 J' B# S$ A3 y
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上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒、盐汤任下。
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卷之十三 虚损证治
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远志丸+ ~5 m8 F7 v: ] r
& z2 y! }7 h3 i* C. b 治心肾气不足,惊悸健忘,梦寐不安,遗精,面少色,足胫酸疼。
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- K& H9 l v0 `' i# U! t 远志(去心炒) 山药(炒) 熟地黄 天门冬(去心) 龙齿(水飞,各六两) 麦门冬(去心)五味子 车前子(炒) 白茯苓 茯神(去木) 地骨皮 桂心(各五两)$ G% W7 L/ R6 ^& A4 |- f
* {3 D8 N* c9 T+ M 上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸至五十丸,空心温服,酒、米汤任下。
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卷之十三 虚损证治/ _. O+ _8 ]8 G7 p
M/ f8 L0 Z3 A3 Z3 `+ ^! d0 o 张走马家秘真丹
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治房室过度,或用意思维,精泄自出,腰背酸弱,不能屈伸,食不生肌,两脚 痛,不能步履。 n9 T3 X( u4 E% {# n o5 f
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草乌头(或用川乌) 牡蛎粉(炒乌头,一两,令裂,去皮脐、牡蛎不用) 五倍子(半两)
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上为末,糯米糊丸,如梧子大。空腹盐汤下三五十丸。
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卷之十三 虚损证治
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* y1 o9 b) c/ m 莲子丹) D& B9 i& l4 ?. Q& A, Y" g
- [7 ?4 {+ e( |( P# S 治真气虚惫,口苦舌干,心常惨戚,夜多异梦,昼少精神,或梦鬼交通,遗泄白浊,小便余沥,阳事不举,目暗耳鸣,面色黧黑。* N0 L1 ?7 b6 W! \# t& h3 V
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新莲肉(四两,去心皮) 白龙骨(一两,醋煮) 甘草(一分)
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# y3 a! h" u+ r+ O 上为末,车前草汁入面少许煮面糊丸,如绿豆大。每服三五十丸,盐汤、酒任下。
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) T2 P8 ^- l: _1 R/ D: X h3 j- p 家韭子丸% O+ A/ n4 \: A, N( ?) Q
$ v( S% _2 G M f2 K4 @4 T& f. T$ s- m 方证见遗尿门
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8 K& N! o8 G- T9 i% t 卷之十三 虚损证治* O$ F/ ?4 P; C6 \, O) E
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威喜丸" G/ L/ a {# [
9 E; h9 N. R1 D! b* B/ O 治精气不固,余沥常流,小便白浊,梦中频泄;及妇人血海久冷,白带白漏白淫,身常湿,小便如米泔,或无子息。
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4 M* y) R# l0 B; k, o* j 白茯苓(四两) 木猪苓(一分,去皮煮茯苓数十沸) 黄蜡(四两)5 ]& r) x2 m9 Q+ \& c* p6 @
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上只以茯苓一味为末,熔黄蜡为丸,弹子大。空心细嚼,令口生津徐咽。兼治两耳虚鸣,口干。
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E+ O& t9 _4 z d0 Y- w6 |4 b 卷之十三 虚损证治5 _9 i$ o: d6 u8 X, M# T5 W9 v
0 o [( [0 ]+ b5 r! v4 {- s
锁阳丹
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治脱精,泄不禁。
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7 C$ i* u# U8 s/ a( @4 Y( D 桑螵蛸(三两,瓦上焙燥) 龙骨(一两,别研) 白茯苓(一两)9 d: }2 n, N& j- e
% `8 X9 e0 E2 g! V" Z! p 上为末,面糊为丸,梧子大。每服七十丸,煎茯苓盐汤下,食前服。一方,用茯苓、猪苓、木馒头和皮子切,各等分为末。又方,用破故纸、青盐槌碎等分,同炒香为末,并每服二钱,米饮调下。! _2 o9 ]1 P& O4 `" Z
0 w% s; W* }9 }& h* Z 卷之十三 虚损证治; E. H5 {3 \1 t% z
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十四友丸
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. c9 Z( S; V- d/ K 补心肾虚,怔忪昏愦,神志不宁,睡卧不安。故《经》曰:脏有所伤,情有所倚,人不能悬,其病则卧不安。- s! e$ s( n2 r
; p! Z+ r% k( @9 s7 [ 当归(洗) 熟地黄 白茯苓 白茯神(去木) 人参 黄 阿胶(蛤粉炒) 酸枣仁(炒)柏子仁(别研) 紫石英(同上) 远志(酒浸洗,去心,酒洒,蒸炒干) 肉桂(各一两) 辰砂(一分,别研) 龙齿(二两,别研)上为末,别研五味,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食后枣汤下。
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9 Z4 { d) M3 W 卷之十三 虚损证治
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- L) ]# ?; t) a! e8 P8 f7 } 宣和赐耆丝丸
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治少年色欲过度,精血耗竭,心肾气惫,遗泄白浊,腰背疼痛,面色黧黑,耳聋目昏,口干脚弱,消渴便利,梦与鬼交,阳事不举。
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当归(酒浸焙轧,半斤) 菟丝子(酒浸,去土,乘湿研破,焙干秤,一斤) 薏苡仁 茯神(去木) 石莲肉(去皮) 鹿角霜 熟地黄(各四两)- X" l' M- u7 g' t% [2 W9 Z
' v+ J8 }; E7 }6 g7 ? j/ L6 g 上为末,用 二斤锥碎,水六升浸一宿,次早 洗味淡,去滓,于银石器中熬汁成膏,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸加至百丸,米汤、温酒任下,空心食前服。常服守中安神,禁固精血,益气驻颜,延年不老。! A3 f; R) `/ D
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卷之十三 虚损证治
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) Z* B( n8 P- n. d3 i 参香散4 t G5 }. N" [/ |9 E6 ~' r" S( j. e, p
; z7 \2 j' ~3 K9 H6 U w$ F. l 治心气不宁,诸虚百损,肢体沉重,情思不乐,夜多异梦,盗汗失精,恐怖烦悸,喜怒无时,口干咽燥,渴欲饮水,饮食减少,肌肉瘦瘁,渐成劳瘵。常服补精血,调心气,进饮食,安神守中,功效不可尽述。: s' W- C0 I# p1 ~
; j6 `3 ~$ I5 Q" c* O& } 人参 黄 白茯苓 白术 山药 莲肉(去心,各一两) 缩砂仁 乌药 橘红 干姜(炮,各半两) 甘草(炙,三分) 南木香 丁香 檀香(各一分) 沉香(二钱)6 \ y- F( V0 j" w0 ]
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上为粗末。每服四钱,水一大盏,姜三片,枣子一个,煎七分,去滓,食前服。一法,有炮熟附子半两。 @/ W9 }* D. V/ Z; L
1 b1 V& `* X4 w0 l8 `2 T 卷之十四
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+ I9 `8 {2 p6 d0 q/ n: o/ b 水肿叙论
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8 l6 F* P Z3 } 夫肾主元气,天一之水生焉;肺主冲化,地四之金属焉。元气乃水中之火,所以太阳合少阴,主精髓以滋血;冲化乃土中之金,所以太阴合阳明,主肌肉以养气。今肾虚则火亏,致阳水凝滞;肺满则土溢,使阳金沉潜,沉潜则气闭,凝滞则血淖,经络不通,上为喘急,下为肿满。故《经》曰:肾为少阴,肺为太阴,其本在肾,其末在肺,皆至阴以积水也。所以能聚水而生病者,盖肾为胃关,关键不利,枢机不转,水乃不行,渗透经络,皮肤浮肿。6 }: l5 Q6 c+ m1 P% b
# J/ N7 A( E9 c# ?9 v 诸证不同,广如《经》说。《治法》曰:平治权衡者,察脉之浮沉也;去莞陈 者,疏涤肠胃也;开鬼门,洁净府者,发汗、利小便也。原其所因,则冒风寒暑湿属外,喜怒忧思属内,饮食劳逸背于常经属不内外,皆致此疾。治之,当究其所因及诸禁忌而为治也。# T$ v# ^2 y" J# R1 p
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卷之十四! w( ^, m7 C1 ]! P% l
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水肿证治脉例
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古方十种证候:以短气不得卧,为心水;两胁疼痛,为肝水;大便鸭溏,为肺水;四肢苦重,为脾水;腰痛足冷,为肾水;口苦咽干,为胆水;乍虚乍实,为大肠水;腹急肢瘦,为膀胱水;小便秘涩,为胃水;小腹急满,为小肠水。各随其经络,分其内外,审其脉证,而甄别之。然此十水谓之正水,外有风水、皮水、石水、黄汗。以义考之,风合归肝,皮合归肺,黄汗归脾,石合归肾,虽名理不逾,奈证候少异,古方备列,不可不辨。但风水脉浮,必恶风;皮水亦浮,按不没指,不恶风;石水脉沉,腹满不喘;黄汗,脉沉迟,发热多涎,久而不愈,必致痈脓。正水,寸口脉浮而迟,浮则热,迟则潜,热潜相搏,名曰沉;趺阳脉浮而数,浮则热,数则止,止热相搏,名曰伏,沉伏相搏,名曰火;沉则络脉虚,伏则小便难,虚难相搏,水走皮肤,即为正水。此《金匮》节文。所以用寸口趺阳二脉者,盖水气不在一经也。大抵浮脉带数,即是虚寒潜止于其间,久必沉伏,沉伏则阳虚阴实,为水必矣。要知水脉必沉。论曰:脉出者死。与病不相应也。诸唇黑则伤肝,缺盆平则伤心,脐出则伤脾,足平则伤肾,背平则伤肺。凡此五伤,必不可疗也。《治法》曰:腰以上肿,宜发汗;腰以下肿,宜利小便。学人当知之。2 L9 I! Z4 J. v6 X# L# W1 Q- g
0 Z. I# } T& q' }2 ^* l" {$ S 卷之十四 水肿证治脉例0 t4 g S' Y$ {3 H3 d/ n k
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复元丹
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+ C4 Q& i! O; l 治水肿。夫心肾真火,能生脾肺真土,今真火气亏,不能滋养真土,故土不制水,水液妄行,三焦不泻,气脉闭塞,枢机不通,喘息奔急,水气盈溢,渗透经络,皮肤溢满,足胫尤甚,两目下肿, 股间冷,口苦舌干,心腹坚胀,不得正偃,偃则咳嗽,小便不通,梦中虚惊,不能安卧。4 W# c6 C) g8 g& K5 B4 }; V D
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附子(炮,二两) 南木香(煨) 茴香(炒) 川椒(炒去汗) 独活 浓朴(去皮锉,姜制炒)白术(略炒) 陈橘皮 吴茱萸(炒) 桂心(各一两) 泽泻(一两半) 肉豆蔻(煨) 槟榔(各半两)
! J c. {. E! F/ m' _2 p% W6 G: p3 Q% {
, P6 o) j) a ]5 i5 f 上一十三味为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,紫苏汤下,不以时。此药世传屡验,未尝示人,其间君臣佐使,与造物同妙,服者自知。要当屏去诸药,一日三服,先次旋利如倾,次乃肿消喘止。盖药能助真火,以养真土,运动枢机,安平必矣。法当禁欲,并绝咸半年,乃不再作。
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卷之十四 水肿证治脉例& |4 X5 p2 h+ g' \1 L0 M
5 k) s |% P1 t 当归散
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治如前。8 I- Y, d6 G/ O6 l$ r* _- D
1 w* S% T4 m. e% l$ n! M
当归(洗) 木香(煨) 赤茯苓 桂心 槟榔 赤芍药 牡丹皮 陈皮 木通 白术(各锉,焙干,等分)
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( @* l) _+ k) L5 `9 j$ @* s4 l 上为末。脚膝头面肿,大小便不快,每服二钱,水一盏,紫苏二叶,淡木瓜一片如指大,同煎八分,温服,日三。如已愈,常服,早晚二,觉气下或小便快是效。脏寒,去槟榔;脐已凸,添大腹皮、木猪苓各一两。忌乌鸡肉、咸酸、海味物。
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* q$ G8 h" E7 j0 Q. v3 s 卷之十四 水肿证治脉例 o: ^. Z6 p) f- t' L% i9 ^
9 V. \) M' i) I# k6 x4 j7 n% E- }0 x 正阳丹
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治水肿。. n0 M N& W+ {% K
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宣木瓜干(四两,湿者一个锉,童子小便、法酒各一升,煮烂绞汁) 人参(一两) 大豆(煮去皮,干,十两) 附子(炮,半两) 银朱(二钱)
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+ y/ X! L0 Q# S' F4 K% `% n- d/ L 上为末,入银朱研匀,以木瓜膏丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
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卷之十四 水肿证治脉例
9 C { k" z5 w) |6 O1 o) V5 f* _- V( `8 h5 S/ T
消肿丸$ ?$ G: Q! R; i3 J6 s: c
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治水肿喘满,小便不利。
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# m; S9 f" m( B 滑石 木通 白术 黑牵牛(炒) 通脱木 茯苓 茯神(去木) 半夏(汤去滑) 陈皮(各一分) 木香(半分) 瞿麦穗 丁香(各半钱)
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上为末。酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,灯芯麦门冬汤温服。
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( Y6 L. o+ {+ L i( m8 @" k1 \) } 卷之十四 水肿证治脉例
) R" c, V+ a& D# B/ v6 q2 W8 r" B8 L2 s `( q
消肿散9 f/ I% O' W9 f5 j, B- k& \3 i) o
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治水气浮肿,喘呼,不得睡,烦热躁扰,渴燥,大小便不利。. L3 F# q4 u, n9 P6 Z6 O
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大黄(蜜蒸) 山栀(炒) 甘草(炙) 干葛 橘皮 麻黄(去节汤) 马牙硝 川芎(各等分); m% I4 m7 }0 S! S! b
, f. Y0 U0 x. S. y# U 上为细末。蜜汤调下二钱。" v; {) c$ i; u+ p1 F
9 [* Y# Q4 h( n6 O1 A% T 卷之十四 水肿证治脉例7 {) ^. u- k" a' }4 T* C
* A7 N+ \8 D4 V% }. A 枣仁散
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治水气浮肿,无问久新老少悉可服,唯禁盐必效。
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& k' S" ?2 u$ Y" D 枣仁 赤茯苓 桂心(各等分)
+ y: G( H- t( R# k; {
) ]% Q7 _# d+ \- i' l 上为末。每服二钱,米饮调下。
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z4 o, R. B+ X/ }* C+ o 卷之十四 水肿证治脉例 v G) c, d# Z9 C% @
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禹余粮丸
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: D' I+ v) C4 A: @" r- u& B3 G1 A 治十肿水气。凡脚膝肿,上气喘满,小便不利,但是水气悉皆主之。8 y( Y8 o& X, o5 E* `. H: ~3 i
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蛇黄(大者三两,以新铁铫盛入一秤炭火中烧蛇黄与铫子一般通赤,用钳取铫子出,便倾蛇黄,入酽醋二升中,候冷取出,研极细则止,即含石) 禹余粮(三两,用真针沙五两,先以水淘净控干,更以铫子炒干,入禹余粮,一处用米醋二升就铫内煮醋干为度,却用铫并药入一秤炭火中烧通赤,倾药净砖地上,候冷研无声即止)以三物为主,其次量人虚实,入下项药。治水多是取转,唯此方三物,既非大戟、甘遂、芫花之比,又有下项药扶持,故虚老人可服。
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羌活 木香(煨) 茯苓 川芎 牛膝(酒浸) 白豆蔻(炮) 土茴香(炒) 蓬术(炮) 桂心干姜(炮) 青皮(去瓤) 京三棱(炮) 白蒺藜 附子(炮) 当归(酒浸一宿,各半两,虚人老人全用半两,实壮人减之)上为细末,拌极匀,以汤浸蒸饼捩去水和药,再捣极匀,丸如梧子大。食前温酒、白汤下三十丸至五十丸。唯忌盐,虽毫末许不得入口;若无以为味,即水病去后,且以醋少许调和。食不能忌盐,勿服;果欲去病,切须忌盐。但试服药,即于小便内旋去,不动脏腑。病去,日日三服,兼以温和调补气血药助之,真神方也。3 a' X/ {- X; |7 o
: A. S2 W7 ~' [ t# v6 h- E 卷之十四 水肿证治脉例- S. F) T( @9 w$ `
6 a7 f6 ^/ u7 }' J 第一退水丸
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3 c P1 d% j c, p 能化气,退水肿,去苑 ,利湿,通小便。& O% x. F' R9 C5 C" z. \
5 I# y5 c8 G1 B$ k/ ~ 蓬术(炮) 三棱(煨) 桂心 青皮 益智(各半两) 巴豆(二两,去皮,出油,别研)上为末,面糊丸,如梧子大。用黄栀十个劈破,荆芥、黑牵牛、酸浆草各少许煎汤,空腹下二三十丸。3 h; h0 B7 t0 B
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卷之十四 水肿证治脉例
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% E+ L0 \& B# w. _- b 第二退水饼
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服前药未效,即服此方。
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$ ]& I' ~# F* _1 V+ m& K7 p, Z 甘遂 大戟(各等分)
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3 e* G/ v0 C7 Q 上为末,入面打水调为饼,如棋子大,火煨熟。五更淡茶汤嚼下一饼。0 M& ~' X$ Z) B7 T& d( L% E2 P
! O8 r$ M+ \& s {- s 卷之十四 水肿证治脉例% J: F$ \( c& n) z, ~. p* C4 \- j
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第三大腹子散% {* g4 @" x% \
0 m& G; o' f# ?; D* f$ l5 w 取转后,调正胃气,进食。* V; \; K# I, G; A4 r# ^
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大腹子(炒) 桂心 茴香(炒) 陈皮(各半两)1 g1 Q* O- J+ G4 M: ~8 V
" _6 g7 s0 d( |- ^: { 上为末。每服二钱,米饮调下。
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卷之十四 水肿证治脉例
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桃红散
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0 J% y% l3 B) `: ]: R 治正水胀急,大小便不利,逆欲死方。& U# a5 W; ~* i5 C1 \
, J1 e* R2 T3 S- V, E 甘遂(半两,半生半炮) 坯(十文,别研)上为末,研匀。每用一钱,以白面四两水调,入药搜和,切作棋子,白水煮浮,更不得使盐料物,只淡食,候大小便利去五六分,却用后药调补。
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+ |1 q3 @8 f' F 平胃散(一两) 附子(炮) 白术(各一两) 丁香(半两)
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上为末,和匀。每服二钱,水一盏,姜七片,枣三枚,煎七分,不拘时候,日三五服。( X% R8 r1 m1 ]$ t
4 E1 M n+ ^" Y. g# j 若脚未退,可灸三阴交及风门穴,肿退必矣。8 \, X/ [8 ~! ^# C
; d+ s0 C+ r ]7 s/ B/ i9 e 卷之十四 水肿证治脉例
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! Z: m% |! T1 _" I5 u- V 大丸
* l* N1 x: e/ d* M$ T# i- X! C( _0 ?5 T/ F
治通身肿满,及痰气食积,伤寒感风,脾气横泄。
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- _! P" t! \3 S9 P 羌活 白术(各半两) 陈皮 木通 黄 桑白皮(各三分) 木香(一分) 黑牵牛(五两,炒,五两,生)上为末,蜜丸,如弹子大。治风痰,散腹胁壅滞,清头目,浓煎生姜汤下;取食伤,止赤白痢,煎枣汤下;小便不利,灯芯汤下;伤寒,葱茶下。如未快,用稀粥投之;用热茶汤亦可。须七日后方可服,已得泻,急欲止之,投冷白粥,即自止。妇人产前并宜服之。既服此药,须住他药三日,及不得吃生冷荤腥及滋味一日,只软饭淡粥可也,次日早进千金散。
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0 [5 x5 L3 I+ x7 f. v 藿香 甘草(炙) 干姜(炮) 神曲(炒) 茯苓(各一两) 人参 桂心(各半两) 陈皮 浓朴(制,各二两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,盐一捻,通口服。% ^ p: W4 E# Z2 [% H/ I
9 G; M) l- t8 T. ]$ x 卷之十四 水肿证治脉例
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葶苈大丸
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0 V: ^: o* h' \0 k5 |' M 治肿满腹大,四肢枯瘦,小便涩浊。
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' v1 ^! Q& x- B* T" }! w/ ] 甜葶苈(纸隔炒) 荠菜根(等分)+ ^3 E: u7 k3 z2 Y; w" v+ V
1 b( N" u( s) V. |; o, ~0 a9 e 上为末,蜜丸,如弹子大。每服一丸,陈皮汤嚼下,只三丸,小便清;数丸,腹当依旧。! q! q" e! Y# ?- | V4 T
, P. T$ j& Z& |* r2 F1 Q) e& f 卷之十四
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& @9 e7 k6 m, i9 R% V6 u6 ~ 料简# W1 B5 T0 e! F& u
9 G z x) Z9 Q- w1 R. Y a 病有风水、皮水、石水、黄汗,皆与正水同,为治自别。
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卷之十四 料简" w q& j" B- G. s( ], Z
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大豆汤
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治风水,通身肿,骨节疼,恶风自汗,眼合不得,短气欲绝,其脉浮。
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大豆 杏仁(炒去皮尖) 麻黄(去节) 防风 防己 猪苓(去皮,各四两) 泽泻 黄乌头(炮,各三两) 半夏(汤,七次) 茯苓 白术(各五两) 甘遂(炒) 甘草(炙,各二两)上 咀。每服五钱,水二盏,酒半盏,姜七片,煎七分,去滓,不计时服,以大小便利,肿消则停药。未知,加生大戟五两、葶苈二两纸炒香,无不快利。甘草反甘遂,似不当同用之,却效,非人情所可测也。
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8 w1 `9 \( X/ N 卷之十四 料简5 T+ l% Z5 g& ~! y
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五皮饮. y6 O1 r% `; q, Q
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治皮水,四肢头面悉肿,按之没指,不恶风,其腹如故,不喘不渴,脉亦浮。& @1 n8 w) @; a5 C0 x. Y/ V
- m. N# l7 K1 { 大腹皮(炙) 桑白皮(炙) 茯苓皮 生姜皮 陈橘皮(各等分): ^! I8 C. _( Q/ A) a( r
( e+ z4 ?3 j7 d5 Y/ Z, {- W 上 咀。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓热服,日二三。近人磨木香水同煎亦妙。2 i, Q2 S0 Q( P( \0 v
% v8 C+ @. q3 S7 E 卷之十四 料简( P! U t9 M) J j
6 e# Z3 d9 K: R4 t; O4 l1 a 泽漆汤
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治石水,四肢瘦,腹肿不喘,其脉沉。
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) {& u5 s/ W# C# F 泽漆(洗去腥,五两) 桑白皮(六两,炙) 射干(泔浸) 黄芩 茯苓 白术(各四两) 泽泻 防己(各二两)
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上 咀。每服五钱,水三盏,乌豆一合,煎二盏,纳药,同煎七分,去滓空腹温服,日三。4 W) m2 } i! `) Z, c
; V8 r4 h8 a8 {4 U q5 f4 H( K 黄汗,根据五疽法治之,用黄 酒。
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卷之十四
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4 `6 i* y4 A% k2 c 料简
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0 C9 t& Q `/ E& Q: ^, |( R. [ 病有水肿相类者,曰肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、脾气横泄五种,治法亦复不同,除鼓胀见胀满门,肠覃、石瘕见妇人门,今具肤胀及脾气横泄如后。/ m2 i5 O* ^8 }. h5 C/ v: \6 b
7 G4 L$ K& ~9 l8 g$ N 卷之十四 料简
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附子绿豆汤 k0 s9 w" C! R- Q" s
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治寒客皮肤,壳壳然而坚,腹大身肿,按之陷而不起,色不变,病名肤胀。一剂未知,再作。
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大附子(重七钱者,一只,生,去皮脐,半破) 绿豆(二两). n) f+ {7 g9 ?' ~+ h O
. v% H* z: g7 f E' C8 |- S% V 上以生姜一两切,水二碗,煎至一碗,绞去滓,分三服,空腹温服;次日将前附子破作四片,再用绿豆二两、姜一两,如前煎服;第三日,复将附子作八片,如前煎。
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- Z- j ^+ y1 V- h( ?/ V 卷之十四 料简0 p: _5 j3 l4 y5 M
/ \! @3 }9 A$ V 无碍丸
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3 b; ?2 t( r x' D1 b r 治脾气横泄,四肢浮肿,心腹胀满,喘不得卧。
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" _$ Z" i4 t8 g) a0 M/ d& { 蓬术(煨) 三棱(煨,各一两) 大腹皮(炙,二两) 木香(炮) 槟榔(一分,生)上为末,炒麦 捣粉为丸,如梧子大。每服二十丸,生姜汤下。
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小三棱煎$ c2 n. ~' Y# j2 }; ^; B6 z
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治如前。(方见 瘕门)) P1 N5 c: ~# V, S9 G; h4 R/ o
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卷之十四 料简
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# \5 x9 C3 ~0 O 茯苓分气饮# E7 f6 F: D0 X" R: U8 A/ L
, c0 W# k( u5 Y' x 治脾胃不和,胸膈噎塞,腹胁疼痛,气促喘急,心下胀满,饮食不进,呕吐不止;兼脾气横泄,四肢浮肿。
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五味子 桔梗 茯苓 甘草(炙) 陈皮 桑白皮 草果 大腹皮(各二两半) 紫苏叶上为粗末。每服四钱,水一盏,姜三片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。! i m% C. p, Q6 ^" j. D, d
5 d! c- C& c* \" n2 j 卷之十四 料简
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' |4 y) ?: ?# \ R- Z: J Z 麻黄甘草汤3 _% t/ ]- W2 j4 l, }) |
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治气急,积久不瘥,遂成水肿,如此者众。诸皮中浮,以水攻面目身体,从腰以上肿,当以此汤发汗。/ E8 {0 d! j! g" i4 z
' M0 t; X" y2 @8 c$ U5 w
麻黄(二两,去节汤) 甘草(一两)0 c, N# Q6 f% E5 A f' M- U
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹温服。
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% ~7 S# z0 P; `; F, i1 @; [6 ^ 卷之十四 料简
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茯苓苏子丸
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/ A5 e: v" r1 O: a) T0 V 治面肿,小便涩,心腹胀满。
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* \ Q7 J9 ?% K* W( i 茯苓 苏子 杏仁(去皮尖,各二两) 橘皮 防己 葶苈(纸炒,各一两一分)上为末,蜜丸,如小豆大。以桑白皮汤下三十丸,食后服。
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8 ]) z$ H; o# f7 D7 M& [ 卷之十四+ q `; i" D0 p- V8 S
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料简" }+ S* n# k9 a9 _. p. {* @
; F5 c4 p/ B" P1 z d/ q* L 夫洪肿,门类极多,自正水之余,有风水、皮水、石水、黄汗等,分入水门,如脾气横泄,香港脚支满,肤胀鼓胀,肠覃石瘕,与夫造作干犯土气,皆作浮肿,属血属气,理自不同。奈外证相类,未易甄别,若不预学,临病必迷,错乱汗下,皆医杀之。更有气分血分,亦入肿门类,治法颖别,其可不学?古方类例虽明,多见不学人抄写数方,一道施治,倘非其病,妄投其药,盛者致困,困者必死,况有饮食禁忌,种种不同,学人勉HT 。不可轻玩,以病试药,甚为不仁,戒之戒之。(血分方见妇人门,气分方论附于后)
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2 @9 K+ ?+ E6 y 卷之十四3 g4 ]7 v# h6 B# p4 u* M* S
9 M# F# `3 h8 s& y: }0 Y 气分证治- ?5 h& ]. T; O4 q; ?( R6 w
p3 w: n: ^3 d1 U, f# E( @6 h 气分与胸痹、中满皆相类,但胸痹属气实,中满为气虚,气分则挟涎饮。气为涎饮所隔,荣卫不利,腹满胁鸣,相逐气转,膀胱荣卫俱劳,阳气不通则身冷,阴气不通则骨疼,阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁,阴阳相得,其气乃行,大气转,其气乃散,实则失气,虚则遗溺,乃知气挟涎饮之所为也。其脉寸口迟而涩,迟则为气不足,涩则为血不足;趺阳脉微而迟,微则为气,迟则寒,斯证也,名曰气分。, B" `; ]* l$ z. z
5 N2 @, x% g# L$ z; n/ h$ T" |
卷之十四 气分证治
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- `9 i, W7 v; e6 u: p/ c 桂附汤
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治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。% x5 I" X( ?, G
$ Y- M% N3 k( g/ t) N 桂心(三两) 甘草(炙) 麻黄(去节汤,焙干秤) 细辛(去苗,各二两) 附子(四个,炮去皮脐) 上为锉散。每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣三个,煎七分,去滓温服,汗出如虫行皮中即愈。
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2 D; g: V2 L2 B( r& R6 l( @ 卷之十四 气分证治
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8 L t6 k$ c4 F( M9 A! x 枳术汤
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w Q5 W5 C: W% M6 i0 g8 L 治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。. X% ~, T& E5 p& t
1 }* u0 c- g6 A/ ]2 a' f 枳实(一两半) 白术(三两)5 Q; b( r. d3 ]) n( ^
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。) H4 E4 s& w8 b4 V
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卷之十四
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阴叙论% v/ e3 T) D; ?2 `, W( w
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夫阴 ,属肝,系宗筋,胃阳明养之。世多不识,谓之外肾,非特名义差错,亦使五内不分,其可不辨。古方虽出四证,但曰肠 、气 、水 、卵胀,殊不别其所因。如肠 ,则因房室过度,元脏虚冷,肠边 系不收,坠入 中,上下无定,谓之肠 ,属不内外因;病者久蓄忧思,恐怒兼并,随脏气下坠阴 ,肿胀急痛,名曰气 ,属内所因;病者久坐冷湿,湿气下袭,致阴肿胀,名曰水 ,属外所因;病者劳役无节,及跨马坐车,致卵核肿胀,或偏有大小,上下无常,名曰卵胀,亦属不内外因。有小儿生来便如此者,乃宿疾也。
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+ Q( Y2 L1 `4 n, _6 x 卵胀、肠 ,皆难治;气 、水 治之易愈。又寒疝下注,入于 中,名曰狐疝,亦属 病。世人因此并以 病为疝气,不审之甚。妇人阴门挺出,亦称 病,名义不分,有如此者。
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2 e ~, A3 ?9 J6 y3 U. \ 卷之十四( {) g& D/ z, l' q$ r
! G0 C! ^: E! c5 N/ U4 d" }
阴证治1 r j! M) H1 W4 u4 b; W
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凡 病,唯肠 无问贵贱多有之,有睡卧 系延入胁下者,有坠入囊中者,或遇疲劳,及天色变动,逼上囊根,肿急作痛,过于寒疝,得暖则下,其如卵胀,有作热生脓为痈溃烂者,比比有之。. b0 b/ T) j1 A* w# I/ w5 v& s+ L2 f- _
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卷之十四 阴证治
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- P/ K: c$ @8 L8 d 茱萸内消丸
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治阴 偏大,上攻脐腹 痛,肤囊肿胀,或生疮疡,时出黄水,腰腿沉重,足胫肿满,行步艰辛,服之内消,不动腑脏。7 @8 h1 J2 }: U6 U! h5 w8 m5 w6 z
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川楝(三两,锉炒) 大腹皮 五味子 海藻(洗) 玄胡索(各二两半) 茴香(炒) 桂心 川乌(炮去皮尖) 吴茱萸 石茱萸 白蒺藜(各二两) 枳实(麸炒去瓤) 橘红 桃仁(麸炒,各一两,别研) 木香(一两半) 桔梗 青皮(各二两) 山茱萸(二两)
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上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒下三十丸。. q' O ]: I# m! k) Z
% A9 N( h) m6 Q- M. G4 J3 J 卷之十四 阴证治/ F% i4 D; w( G2 F! }; u
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大戟丸
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治阴 肿胀,或小肠气痛。
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' o9 H9 w2 r# u& \9 o0 y9 W 大戟(去皮锉,炒黄,半两) 葫芦巴(四两,炒) 木香(一两) 附子(炮去皮脐) 舶上茴香诃子(煨去核) 槟榔(各一两) 川楝(五两,后入) 麝香(半钱,别研)上为末,独留川楝,以好酒一二升,葱白七枚长三四寸,煮川楝软,去皮核,取肉,和上件药,丸如梧子大。空心温酒下五七丸至十丸;姜汤亦得。潮发疼痛,炒姜热酒下十五丸。: ]. a: m" X" V; ^( R
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卷之十四 阴证治9 x6 o3 l* W3 |. E
# V5 \% l+ A2 x- N 炼阴丹
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治阴器下坠肿胀,卵核偏大,坚如石,痛不可忍。0 a$ k+ L$ \/ A9 p/ {
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玄胡索(微炒去壳) 海藻(洗) 昆布(洗) 青皮 茴香(炒) 川楝(去核) 马蔺花(各一两) 木香(半两) 大戟(酒浸三宿,切片焙干,一分)上为末,别将 砂、阿魏、安息香各一分,用酒、醋各一升淘三物,去砂石,熬成膏,入麝香一钱、没药一分,入前药和丸,如绿豆大。用绵灰酒下十丸至十五丸,空心服。$ f% ^' T- g& ?# X8 c
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卷之十四 阴证治
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抵圣丸- b ?! ]- @2 ?
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治膀胱有热。多因天气热而发阴 ,肿满赤痛,大便秘,欲饮水,按之脐腹痛。
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续随子 薏苡仁 郁李仁 茵芋 白牵牛(各一钱,略炒)上为末,滴水丸,如梧子大五丸。用《博济方》香姜散咽,黄昏服,五更利下恶物效。* ~; q, T- p" }' S" }
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卷之十四 阴证治4 f1 S* d8 C) {" i5 @$ }
1 ~' k( F! W! f' ]8 D. F 兼金丸
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治热入膀胱,脐腹上下兼胁肋疼痛,便燥,欲饮水,按之痛者。3 C' R0 l# _: Y. q1 V3 ]
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大黄(湿纸裹煨,八钱) 硝石 桂心 甘草(炙,各四两) 桃仁(四十个,去皮尖)上为末,蜜丸,梧子大。米饮下五七丸至十丸。妇人血闭疼痛,亦宜服之。- K& }' v0 O" B3 q7 V0 X
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卷之十四 阴证治
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应痛丸
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治败精恶物不去,结在阴囊成疝,疼痛不可忍,久服去病。
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阿魏(二两,醋和,用荞麦面作饼浓三指,裹阿魏慢火煨熟) 槟榔(大者,二个,刮作瓮子满盛的乳香,将刮下末用荞麦面拌作饼子,慢火煨熟)上同研为末,入 砂末一钱、赤芍药末一两,同为面糊搜和丸,如梧子大。温酒、盐汤下十丸至二十丸,食前服。2 @ p' m2 w' c x
% {* ?& C0 |) I+ Z7 e8 q: U 卷之十四 阴证治
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蒺藜丸
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治囊核坚大,行动艰辛,发作牵连,偏坠疼痛。
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白蒺藜(微炒,去刺) 海藻(浸,洗去咸) 泽泻(各一两) 茴香(炒,一两半) 桂心 木通牛膝(锉酒浸) 五味子 木香(煨) 槟榔(各二两) 茯神(去木) 人参 远志(水浸,去心,姜汁炒,各三两) 川楝(去皮核,麸炒) 桃仁(去皮尖炒,别研) 赤芍药 续断 山茱萸苁蓉(酒浸) 青皮(各四两)5 M1 o1 a6 k% k5 S5 o2 S$ ?1 G
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上为末,蜜丸,梧子大。空心食前温酒、盐汤下三五十丸。+ F+ i$ r( W8 O7 h5 H r* m
. k5 x1 a1 }. Q 卷之十四 阴证治" G) E, m/ `3 D5 M
/ \' o9 e* r: |6 y 三白散- B/ ?+ w& d1 l7 A* q) q
/ v/ f4 J; v5 t( | 治膀胱蕴热,风湿相乘,阴 肿胀,大小便不利。% x. @3 K0 C: Z/ v1 f& U
3 v" C" N5 Q- T' |" C/ {* P 白牵牛(略炒,二两) 白术(半两) 桑白皮 陈皮 木通(各半两)上为末。每服二钱,姜汤调下,空腹服,初进一服未觉,再进。此药不损脏气,只导利留滞。疝方大率多用热药,此方唯壅热证宜服之。% s6 K+ }: W" |) H( n9 R" W
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卷之十四 阴证治- F) c, g( G% Z% K
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蜘蛛散# g* x( f9 j' z; j
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治阴狐 气,偏有小大,时时上下,胀人。
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* N+ } ~8 \9 _) v. S 蜘蛛(十四个,熬焦) 桂心(半两)# x( K5 i; w, O/ T
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上为末,蜜丸,梧子大。米饮下十丸。
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卷之十四 阴证治
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% T5 ^0 `5 ]' Q9 [+ n 牡丹散
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治 偏大,胀不能动,坐卧不安。
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( C8 Z5 [' F3 h9 N( `6 e$ ~. O 牡丹皮 防风(等分)
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: P( B9 H G0 N; u7 F) E 上为末。酒服方寸匕。《短剧》有桂枝、豉、铁精共五味。婴儿以乳汁调一字许。
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卷之十四 阴证治 p. c% f, ]; A% W" j7 P
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香附散) b( ?4 v5 o0 ~# n+ u7 y
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治 胀。( h6 Y. A; ]5 }/ M* o
* x3 u2 V; M7 y0 C 香附子(不拘多少)4 Y) O: C" \ U" Q& e
: Q; k; r& d/ o7 P- p6 j 上为末。每用酒一盏,煎海藻一钱重,至半盏,先捞海藻,嚼细,用所煎酒调香附末二钱服。) M3 V* J7 k( p3 M/ I5 {9 c2 Q* b ?
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卷之十四 阴证治; }9 R) O# W3 Z$ W( e
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雄黄散; i D' v& \3 R, Q! m( p' F
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治阴肿大如斗,核痛,人所不能治。
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! a0 `1 D& F; x) a, o) ] 雄黄(一两,研) 矾(二两,研) 甘草(生,半两)上为锉散。以水五升煎,洗之。: {, j$ i5 |4 z: U5 m5 C: n7 m
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卷之十四6 q$ F: M' X9 @' s9 y. [
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痈疽叙论2 q3 i( w: \# C& e
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发背痈疽者,该三因而有之。论云:痈疽瘰 ,不问虚实寒热,皆由气郁而成。《经》亦云:气宿于经络,与血俱涩而不行,壅结为痈疽。不言热之所作而后成痈者,此乃因喜怒忧思有所郁而成也。又论云:身有热,被风冷搏之,血脉凝泣不行,热气壅结而成;亦有阴虚阳气凑袭,寒化为热,热成则肉腐为脓者,此乃外因寒热风湿所伤而成也。又服丹石,及炙爆、酒面,温床浓被所致;又尽力房室,精虚气节所致者,此乃因不内外所伤而成也,故知三因备矣。又论云:疖者,节也;痈者,壅也;疽者,沮也。如是但阴阳不平,有所壅节,皆成痈疽。又曰:阴滞于阳,则发痈;阳滞于阴,则发疽。而此二毒,发无定处,当以脉别之,浮洪滑数则为阳,微沉缓涩则为阴。阴则热治,阳则冷治。治之之要,虽有四节八事,所谓初觉,则宣热拔毒;已溃,则排脓止痛;脓尽,则消肌内塞,恶肉尽;则长肌敷痂。次序固明,若不别其因,施治亦昧。故治法中,有用远志宣热者,得非内因乎;至于外因,则用大黄;不内外因,则用甘草。世医但泥方书,多用五香连翘与漏芦二汤,更不知三因所自,其可守一法而普攻之。既得其因,又须观病浅深,与证候吉凶,寒则温之,热则清之,虚则补之,实则泻之,导以针石,灼以艾炷,破毒溃坚,以平为期,各有成法。近胡丞得一方,甚宝秘之,持以献洪丞相,丞相与之作序,言重于世,已遍行矣。其方乃《千金》内补散添黄 加人参减桂。间有轻者,服之稍效,若真痈疽,为害反甚。内补散当用在第四节,当前服内消等药,俟脓尽,方得投。苟专用之,亦所谓守一法也。孔子不尝未达之药者,良有旨哉。士夫当深味斯言,无轻信医方,误天下后世。谨之谨之。 a$ X S0 U. j
' j V. O6 y! p7 v; E7 ^ 卷之十四
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痈疽证治1 B- E2 X4 D7 d" H/ l) C
. l! C4 i6 g% r* o 病者脉数,身无热,而反洒淅恶寒,若有痛处,背发其痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热为无脓,此亦大略说也。自有脉不数,不热而疼者。盖发于阴也,不疼尤是恶证,不可不知。凡热盛脉数,即用漏芦,并单煮大黄等汤;不甚热,脉缓弱,只投五香连翘汤。其它根据四节八事次序,及推三因以用药,未有不全济也。
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卷之十四 痈疽证治' O0 B$ P8 J+ i" _
+ K0 M+ W. N, ~: H% a1 |6 ?+ O 远志酒
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, w' D) P# H% ~/ c$ p* _ 治一切痈疽、发背、疖毒,恶候浸大,有死血阴毒在中,则不痛,敷之即痛;有忧怒等气,积而内攻,则痛不可忍,敷之即不痛;或蕴热在内,热逼人,手不可近,敷之即清凉;或气虚血冷,溃而不敛,敷之即敛。此本韩大夫宅用以救人极验,若七情内郁,不问虚实寒热,治之必愈。 J" f$ }% \6 i2 n3 y9 e% V
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远志(不以多少,汤洗去,泥捶去心)上一味,为末。酒一盏,调末三钱,迟顷澄清,饮之,以滓敷病处。9 c6 F4 \$ c4 U+ t% ^
& N0 E; }3 z% P3 E( X/ i" K 卷之十四 痈疽证治
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, J& V" D! I- F* V; Z4 J 大黄汤
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/ M+ N" ^* }3 _! F, t" S 孙真人云:缓急单煮大黄一味为汤,服即快利。此要法。0 o- J# u2 a' V7 P4 r+ c& V. c4 M. {5 v
c5 B; X1 e" o# l I 卷之十四 痈疽证治% q( A9 t4 J7 f; O
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独圣汤
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治服金石,及食炙爆、饮酒、房劳为痈疽,及诸恶疮疼痛。# o- r2 h$ u# |/ T$ F2 B) Q6 u* x
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甘草(半斤,生锉)上一味,以水一斗,浸一宿,煎至五升以下,去滓,入银石器煎熬为膏,分二服,温酒下,临卧一服,次日五更一服,当取下恶物为效。
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4 e- |& o0 h4 y. U3 j! ^ 卷之十四 痈疽证治
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通圣双行汤+ N/ I' ]! J8 t
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治伤风寒暑湿,或泣或散,使气血滞凝,肉腐为脓,壅结成痈疽,随处发作。- n4 D+ @9 j" [# n5 D) o( v
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大黄(蒸,一两) 木鳖(去壳切) 防风 枳壳 桔梗 甘草(各一分)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,入朴硝两钱重,煎熔,热服,得疏转一两次,即服万金汤;若阴证,只服万金,不可用通圣双行也。
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$ [# u$ A1 A' j 卷之十四 痈疽证治4 @" r) g: V5 S, G1 k
' d: T- Q7 v; E8 X4 S 万金汤& t, u% P' D; c1 W- W, t
6 q' Q0 s/ C5 S 治痈疽、发背、发眉、发髭须、发脑、妇人乳痈等。定痛去毒。
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甘草(半两) 没药(一分) 栝蒌(一个,去皮)上为锉散。以无灰酒三升,煮至一升,去滓,随量旋饮尽,或出血,或出黄水是效。% t$ m% r% A- T$ ]
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卷之十四 痈疽证治
1 R+ y3 J J% Z1 [* C
. y l# n: R5 K) @% L/ J 五香连翘汤
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治一切恶核瘰 、痈疽恶肿等病。' ?! d5 T! A: J
% B- Z7 _2 D! r$ P7 k 青木香(即舶上木香) 沉香 薰木香(即乳香) 丁香 麝香 升麻 桑生寄生 独活连翘 射干 木通(各二两) 大黄(蒸,三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煮一盏以上,去滓,取八厘清汁,空腹热服,半日以上未利再服,以利下恶物为度。未生肉前服不妨,以折去热毒之气。本方有竹沥、芒硝,恐泥者不能斟酌,故缺之,知者自当量入。' C# c _+ v/ v0 o# s3 J# U
- ^. u6 k4 L0 E( n+ V5 s 卷之十四 痈疽证治
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) ]. o/ O& z+ T6 K9 Y1 A 漏芦汤
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治痈疽发背,丹 恶肉,时行热毒,发作赤肿,及眼赤生疮。2 G Y/ V' u. s A+ H- |) U1 N- @0 W
: o# i1 H0 A0 P5 B( i( L+ B# F 漏芦 白芨 黄芩 麻黄(去节) 白薇 枳壳(麸炒) 升麻 芍药 甘草(炙,各二两)
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( k% C! r7 k/ g/ u 大黄(三两,蒸)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,空腹热服,以快利为度。本方有芒硝,可去之,只加大黄作五两。
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8 p7 b( b- @9 o, l+ R 卷之十四 痈疽证治
4 U& u& G/ O# w6 N- T) E) E1 l+ w! ^3 U; i9 j& L
忍冬酒
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/ Q, N! C8 U: @* [$ s' x 治痈疽肿毒甚效。% R& c5 b& E, p, |
7 X% T& k3 B) ~) y8 w* A 忍冬草(取嫩苗,一握) 甘草(八钱,炙锉)上同研,入酒一升半,砂瓶塞口煮,去滓温服,仍以滓敷肿毒上。又木莲叶四十九片,揩去毛,研细酒解温服,功与忍冬草不相上下。又龙鳞薜荔一握,细研,以酒解汁温服,亦能泻下恶物,去其根本。7 h: q6 v: s" V! ^" Z: v
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卷之十四 痈疽证治% G! U2 s% `* M# t- V8 {3 F+ {5 W
1 O. v, h. Q) N
转毒散
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, C5 k$ o& q" b, ] 治发背痈疽,不问浅深大小,利去根本,不动元气,神效。- h1 \, l9 N9 w( V0 y9 |& l
" e) @5 C! v% ]$ t 车螯(紫背光浓者,一名昌娥) 甘草(生,一分) 轻粉(半钱重)2 Y. ? P# |) A* j3 N8 p
( G. b/ [/ e; k2 u( C' a- R1 C 上以盐泥固济车螯火 ,取末一两,入甘草末,同轻粉研匀,浓煎栝蒌酒,调下四钱匕,五更初服,转下恶物为度;未知再作。栝蒌每用一个,酒一碗,煎一盏为一剂。- D5 s3 `8 z+ Q+ Z
( l+ {& R/ F: f7 S 卷之十四 痈疽证治
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灵宝膏 [0 v4 P* J& T# I+ U8 Q! x
7 c- d6 b& E U, S 治发背痈疽。宣热拔毒,排脓止痛。+ m F; ?$ z; \5 _
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大栝蒌(三十个,去皮瓤,取子,炒香,取仁,细研) 乳香(二两) 胡桃(六十个,取肉,去皮,同栝蒌细研) 白蜜(一斤)/ L7 M1 e$ ~: L( ^
8 S/ M/ l8 T' s S6 ? 上以银石器内慢火熬成膏。每服两大匙,温酒调下,不以时候服。4 A! K) }6 W2 i0 V( G* m) a- c
% U0 R8 S3 k$ A& Z1 n2 u 卷之十四 痈疽证治5 g; \. n, L+ _* L8 |/ x* b z
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托里散
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治痈疽欲发,未溃,及已溃。服之内托,不使透膜。
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栝蒌子(去瓤秤) 鬼腰(带皮) 皂角刺 射干(即仙人掌根,红花者是) 天罗瓜(取子,各一个) 茴香 木鳖(五个,去壳) 汉椒(各一两); i8 u% V+ ?1 B- T) m3 v A
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上焙干为末,面薄糊调作饼,炙干为末。每服二三钱,酒调下;不饮酒,以木香汤下。0 B9 ~, P% e0 j1 X/ J' S4 K
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卷之十四 痈疽证治
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8 ]2 N1 x( ~# \, ]/ t4 Z2 J# R; J 白玉膏
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* l( }4 V8 V G" K+ d 收缩痈疽,令不蔓衍。切忌用冷药外贴,逼毒瓦斯入里杀人。5 V. h& v" [# O+ e/ |
% I% X! N/ z* p! l' y3 E0 R 杏仁(二十一粒,去皮尖,别研) 川椒(四十九粒,去目出汗,为末) 清油(一两) 酒蜡(半两); @3 [; u# X1 a( r0 [% u
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上文武火熬,用柳青枝打紫黑色,绵滤过,再熬,滴水成珠,收净器内。看疮大小,作新月样纸花团丸贴,候晕收,更促小疮头聚,用后药敷。# _" d; |: o8 H
1 u* [7 O1 P8 [3 X6 `% @# \1 i+ P- A 卷之十四 痈疽证治3 Y7 J& o( m3 Z1 i" @
# |1 U6 B X0 F4 Y( g$ j, ^, M
槟连散
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, X- A2 T9 |, s# W6 u# B- X 治痈疽疮肿,未溃已溃皆可敷。
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槟榔 黄连(各半两) 穿山甲(大者,十片,烧存性)上为末。先点好茶,以翎毛刷过疮,仍以清茶调药敷疮上;如热甚,则以鸡子清调敷,脓已溃,则用长肌药;未快,则用替针丸。
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+ C/ i2 t3 i& i 卷之十四 痈疽证治
2 q2 q( p# f+ O$ T1 z: A
1 E7 E! F) R5 b R t, W 替针丸: C1 `0 d; D ]7 [$ \9 O
9 }5 j7 |2 u6 p; o- w: Y 治痈疽虽溃,而脓不出,用之即快。- v) \/ _3 ? D
9 |. E$ K: z# ~8 ^ 雄雀粪(二十七个,直者是) 砂(一字匕,别研) 陈仓米(一字,为末) 没药(一字,研)上研匀。以米饮丸,如粟米。每用一粒,贴在疮头或疮眼中,即溃脓出。
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卷之十四 痈疽证治5 B! o) e5 E/ V( e( F- n
B6 I5 |: k- O0 p$ x1 \0 j0 d
生肌散
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敷痈疽疮毒即生肌。: _( V! F/ |2 O5 N1 P% j' Q/ p. U
3 U# S! Z2 \4 P& r. C+ }$ [$ w
黄狗头骨(烧存性,二两) 腻粉(一钱) 桑白皮(炙,一两)上为末。生麻油调敷,自通圣、万金、神异、白玉、槟连、替针、生肌凡七方,是一家行用,均济三因,皆良药也。: H" `, i3 p; ^2 m
i, V. d2 C9 O8 O$ ^
卷之十四 痈疽证治6 ?0 B% n0 L9 c g; ~7 c b3 y7 D
* d& Q& z( x4 T! i/ q) y
瞿麦散! K- H) v7 S/ ^7 t' z$ n: u
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治痈疽已溃。排脓止痛,利小便。
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瞿麦(一两) 芍药 桂心 赤小豆(酒浸炒) 川芎 黄 当归 白蔹 麦门冬(去心,各二两)上为末。每服二钱,酒调下,空腹服。
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卷之十四 痈疽证治. k/ N- _" D; {" Y2 g& l! ^5 N5 K# L% w
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内塞散
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* X0 p8 z/ X- R, S/ _( M+ z. i 治痈疽热退,脓血不止。排脓止痛。1 [' l6 a, Z% r4 L9 J5 G7 Z/ b' ^
- S' _3 L( i; J* U2 [% C* m# c8 W4 a* N 防风 茯苓 白芷 桔梗 远志 甘草 人参 川芎 当归 黄 (各一两) 桂心(半两), N% E1 _1 _( w9 v# @6 c
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附子(两个,炮) 浓朴(姜制,二两) 赤小豆(二两半,酒浸炒)上为末。每服二钱,温酒、米汤调下。/ f% S- e3 x5 w/ _
9 v3 G% A8 ~4 ?2 i8 a 卷之十四 痈疽证治
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3 }, B$ v( e% U! w+ g" U& N 《千金》内补散
( x+ G/ i2 }+ k( T4 F5 ]0 N) l0 |: {" M- Z# t
治痈疽发背,恶肌不尽。服此消肌生肉。
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当归 桂心(各二两) 人参 川芎 浓朴(姜制炒) 防风 甘草(炙) 白芷 桔梗(各一两)
/ x- ^' E" F8 u( @ s) `& n' B' c( }2 y, D1 }/ ]
上为末。每服二钱匕,酒调,空腹服;不能饮酒,以木香汤调下。0 m6 D$ L5 \' k6 I
. L! Y' ^2 W& U: \+ ]8 j1 i 卷之十四 痈疽证治
$ B) K: ]' t8 S1 b
- _5 b+ a" ]9 E+ e2 i) R9 T' L 善应膏
1 f9 I/ y& e; }% q/ ~1 K9 V* [8 Q: M( `2 m. ?
治痈疽溃后,长肌敷瘕。
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5 h7 m* s+ T, ~. J& f 白芷 黄 (各一两) 甘草(二钱) 黄蜡(二两) 黄丹(二两半)2 D0 o W4 g; {/ ?2 U
- ~- E6 j w1 J& J. O 上前三味为粗末,春秋用麻油四两半,夏四两,冬五两,熬药紫赤色,绵滤去滓,再入黄蜡、黄丹,以柳枝不住手搅,滴水成珠即止。用如常法。/ i3 E, n. F( g0 [2 z
) c* A2 k& m2 v3 T4 l5 d6 l 卷之十四 痈疽证治
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4 S) f) V* \; M7 y, m) g 猪蹄汤! ^# m5 Q% s# \7 [6 N m- T( U
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洗发背痈疽。
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猪蹄(一具,治如食法) 黄 黄连 芍药(各三钱三字) 黄芩(一分) 蔷薇根 野狼牙(各一两)( P; x0 N- }6 E j
* y/ V0 l3 b# t( {. Z0 b7 v. o 上锉散。以水二斗,煮猪蹄熟,澄清得汁半许,入药,煎至二三分,去滓,洗疮,以帛拭干,日二。如疼痛,加当归、甘草各一分。
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卷之十四 痈疽证治 l( f. J, D, S2 |
) m' x7 J% W9 s `! K 外食散# U' G: g2 y+ R8 M4 y! ?* X
" Y! p7 Y6 X+ d) a 治痈肿恶肉不尽,脓水淋漓。敷此,能消肌长肉。: x- b; d) K1 h/ E% j' g
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白矾(银窝内用瓦盖 令性尽,一两) 好染坯 血竭(各一两)上研细。用桑浆旋搜为膏,量疮大小贴之。忌鲫鱼、酒面、毒物等。' N3 R) a+ }# \, i; f
& G* F% L& P. s3 ]' Y" U% J2 X5 B 卷之十四
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疮漏脉例
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$ _0 H$ x! l" J; w- p 经云:陷脉为漏,留连肉腠。脉得寒即下陷,凝滞肌肉,故曰留连肉腠;肉冷亦能为脓血,故为冷漏,须用温药,方如后。
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卷之十四 疮漏脉例4 O+ f- [ g) W7 P& P" I- }
- O( ?4 r3 }4 v2 ^ 陷脉散( l" |6 V3 @3 m
. ^6 R1 y8 d7 c& |6 u 治漏疮,及二三十年瘿瘤,或大如杯盂,久久不瘥,致有漏溃,令人骨消肉尽,或坚或软或溃,令人惊惕,寐卧不安,体中掣痛,愈而复作。
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干姜(炮) 琥珀 大黄 附子(炮,各一两) 丹参(三分) 石硫黄 白石英 钟乳粉 乌贼鱼骨(各半两)& @ ?9 P. R/ _+ U; m3 z$ P1 ]9 [) h
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上为末,贮以瓷合韦囊勿令泄气。若疮湿即敷;无汁,即煎猪脂和敷之,以干为度。或死肌不消,加芒硝二两益佳。一法,用胡燕屎一枚。
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8 R3 U) u% h6 a4 P/ @5 r. | 卷之十四 疮漏脉例
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$ z7 B8 Q/ Q5 Y8 p5 n 桂附丸1 R% O/ P' C' p; E2 ~' Q
3 B& x! F8 C% S8 U 治气漏、冷漏诸疮。! v/ h% C4 s7 q/ G* d m
0 @+ t$ S& x5 d" q9 Y 桂心 附子(炮裂,米醋中浸,再炮,淬三五次,去皮尖) 浓朴(姜制) 甘草(炙) 白术(各一两) 木香(一分) 乳香(二钱,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。空腹米饮下二三十丸。
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卷之十四
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+ f3 A% d' N4 U4 M7 T B4 } 痈疽灸法
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* U8 w" J$ d {( y 夫痈则皮薄肿高,疽则皮浓肿坚。初发并宜灼艾,唯痈成则宜针,疽脓成则宜烙。若能审其名证,早早施治,仍用药以攻利其根,补托其里,不必告医,自料亦瘥。但世人忽之耳,医方所以冠痈疽于杂病之先者,知为大病也。世医失治疗之序,颠倒错乱,多致枉夭,良可叹息。故备集得效灸法,以贻学人,庶不致妄投也。' ^2 D' D! s# E/ b4 Q8 D E
9 t7 B7 J6 G+ A5 m2 R 治初生痈疽发背,神效灸法,累试有验。江宁府紫极观,因掘得石碑载之。
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' d4 c& `- x% \( J 凡人初觉发背,欲结未结,赤热肿痛,先以湿纸覆其上,立视候之,其纸先干处,即是结痈头也。取大蒜切成片,如当三钱浓薄,安其头上,用大艾炷灸之,三壮即换一蒜片,痛者灸至不痛,不痛灸至痛时方住。最要早觉早灸为上,一日二日,十灸十活;三日四日,六七活;五六日,三四活;过七日,则不可灸矣。若有十数头作一处生者,即用大蒜研成膏,作薄饼铺头上,聚艾于蒜饼上烧之,亦能活也。若背上初发赤肿,一片中间,有一片黄粟米头子,便用独头蒜切去两头,取中间半寸浓薄,正安于疮上,却用艾于蒜上灸十四壮,多至四十九壮。
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) X7 J( O7 J8 {; M' x 卷之十五
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瘰证治8 Y- w- q7 p+ U. F7 F
5 b! L2 m7 e" U 夫九漏形疹皆瘰 ,于项腋之间,发作寒热,其根在脏腑。《千金》所叙,虽名九漏,《别录》方证,其名更多。野狼漏根于肝,得之忧怒;鼠漏根于胃,得之食鼠毒;蝼蛄漏根于大肠,得之食果;蜂漏根于脾,得之饮流水有蜂毒;蚍蜉漏根于肾,得之食中有蚍蜉毒;蛴螬漏根于心,得之喜怒哭泣;浮蛆漏根于胆,得之思虑;瘰 漏根于肾,得之新沐发;转脉漏根在小肠,得之惊卧失枕。此等因证,文义不明,未知所始。若以理例较之,怒根在肝,鼠毒在胃,食瓜果在大肠,蜂水在脾,姑且通俗易晓。如转脉因惊,根当在胆,却云在小肠;浮蛆因思虑,根当在脾,却云在胆;瘰 因沐发,亦不当在肾,名义不通,似难考据。. `3 l- `7 X4 f
& O" p7 [& [# S3 j6 h8 F# I 又况哭泣得蛴螬之名,思虑则浮蛆之名,此尤不可晓也。其外更有风漏、冷漏、蝎漏、蚁漏、蜣螂漏、蚯蚓漏、虾蟆漏等,名状不一,谅皆出于土俗随象命名耳,难以考据。治之法,观其未着于肌肉,而外为脓血者,从本引末,可使衰去,针之灸之,敷之角之,从其所因,宣通本脏,皆有成法。《千金》又有决死生,反其目,视其中,有赤脉从上下贯瞳子,见一脉,一岁死;见一脉半,一岁半死;二脉,二岁死;三脉,三岁死,赤脉不下贯瞳子可治。虽有是说,验之病者,少有是证,亦难考据。此往往是三阳传诸阴经方有之,若本脏发,未必有是,学人知之。3 s2 S% H' g8 n8 d. q& Z
/ K, x" Z" j* q 卷之十五 瘰证治
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# C. v" s. F W/ b 必胜丸, M$ H/ ?3 o4 I' ?6 a- h
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治瘰 ,不以年深日近,及脑后两边,有小结连复数个;兼劳瘵腹内有块。. F) q6 R; k6 |% a4 B" D( f
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鲫鱼(一个,去肠肚并子,入雄黄一粒鸡子大, 砂一钱在腹内,仰安鱼于炭火上烧烟尽,取出,以全蜈蚣一条、蓬术半两、栀子五个、皂角二挺,并烧蓖麻子五个,去皮,灯上烧,更用黄明胶三文,皂角二挺去皮酥炙)上为末,别用皂角二挺去皮捶碎,以水三碗揉汁,去滓,煮精羊肉四两,烂软,入轻粉五匣、男子乳汁半两,同研成膏,和药末丸,如绿豆大,朱砂为衣。温酒侵晨下十丸,日一服,至晚,下肉疙瘩子。若项有五个,则以五服药取之;视其所生多少,以为服数,既可更进数服。如热毒疮疖未有头脑者,一服亦须消散。
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卷之十五 瘰证治+ E# d2 i# z. w- a* I
9 D+ T' b( t1 ? 白花蛇散' K5 }$ T2 q/ c% V# \
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治九漏瘰 ,发于项腋之间,憎寒发热,或痛或不痛。: }' `; f: y( z3 u: Z9 k8 c8 b6 B
% w2 r6 }( z# }) C 白花蛇(酒浸软,去皮骨,焙干秤,二两) 生犀(镑,半钱) 黑牵牛(半两,半生半炒) 青皮(半两)
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6 s# R) Y* S9 w4 W/ D$ p9 @; ^ 上为末。每服二钱,腻粉半钱研匀,五更糯米饮调下,巳时利下恶物,乃疮之根也。更候十余日,再进一服。忌发风壅热物。如已成疮,一月可效,用之神验。
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+ j8 w! C! h1 z$ J2 U* y" G 卷之十五 瘰证治0 r( `- z3 |8 g( Z1 S
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四圣散
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治瘰 。用花蛇散取转后,须用此补之,永去根本。
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# v W/ a: t# }5 f4 d9 l Q 海藻(洗) 石决明( ) 羌活 瞿麦穗(各等分)
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9 @2 i" U- v, E* ~. K* a8 x 上为末。每服二钱,米汤调下,日三服,下清水尽为妙。2 m. z3 H+ Y' ~3 B. t0 ^! n4 M% h
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卷之十五 瘰证治
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蜗牛散8 c6 T6 X6 K: j9 O8 {
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治瘰 ,溃与未溃,皆可贴。- @5 i" K0 W+ M" M: b( f
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蜗牛(不拘多少,以竹索串,瓦上晒干,烧存性)上为末,入轻粉少许,猪骨髓调,用纸花量病大小贴之。一法,以带壳蜗牛七个,生取肉,入丁香七枚于七壳内,烧存性,与肉同研成膏,用纸花贴之。
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5 o1 t* T5 i. r8 A0 i2 m8 G) b 卷之十五 瘰证治5 F1 ?+ k) M" `/ u6 i
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旱莲子丸
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治少长脏气不平,忧怒惊恐,诸气抑郁,结聚瘰 ,滞留项腋;及外伤风寒燥湿,饮食百毒,结成诸漏,发作寒热,遍于项腋,无问久近,悉主之。1 s7 y# J3 E3 E X* e5 q" ^8 l; u
3 i O2 l5 @8 f- j, g4 ^0 s( b 旱莲子 连翘子 威灵仙 何首乌 蔓荆子 三棱(醋浸湿,纸裹煨) 赤芍药(各一两)
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木香(二两) 大皂角(三挺,刮去皮,酥炙;无酥,用羊脂炙)上为末,糊丸,梧子大。建茶清下三十丸至五十丸,日三服;小儿量与之,食后服。
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卷之十五: @! b: [& a' u$ d; I
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瘿瘤证治/ E8 m+ e( d; m8 b0 k- i8 p) Z
. Y5 ~( r% A0 d5 F! M2 Q% ?7 H* H 夫血气凝滞,结瘿瘤者,虽与痈疽不同,所因一也。瘿多着于肩项,瘤则随气凝结。此等皆年数深远,浸大浸长。坚硬不可移者,名曰石瘿;皮色不变,即名肉瘿;筋脉露结者,名筋瘿;赤脉交络者,名血瘿;随忧愁消长者,名气瘿。五瘿皆不可妄决破,决破则脓血崩溃,多致夭枉。瘤则有六:骨瘤、脂瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤,亦不可决溃,肉瘤尤不可治,治则杀人;唯脂瘤,破而去其脂粉,则愈。
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2 `! P. N5 t! g6 D5 Y* K( K7 Q 卷之十五 瘿瘤证治) V1 a `: T. O, a, @
+ I6 ^. u3 {( H* [7 }, F 破结散
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/ U2 O) Y+ }* T: ^. |# P1 S! a 治石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿等证。
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7 B' O7 i4 U3 D: E 海藻(洗) 龙胆 海蛤 通草 昆布(洗) 矾石(枯) 松罗(各三分) 麦曲(四分) 半夏上为末。酒服方寸匕,日三。忌鲫鱼、猪肉、五辛、生菜、诸杂毒物。十日知,二十日愈。
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卷之十五 瘿瘤证治
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$ V6 z8 I% \; G0 }, X7 O 白膏- h7 \; f/ }/ X0 K# a3 k+ _: |
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治一切风热毒肿,及脏气郁结,丹石发动,结为痈疽瘰 。诸疮肿未破,即令消散;九漏浸淫,脓汁淋漓,诸治不瘥者,悉主之。* l6 D) a! l0 D o
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白蔹 白薇 白芨 白芷 薤白(各半两,锉洗,以清油一斤煎至半斤,滤去滓入) 黄甘松 藿香 零陵香 防风 当归(各半两,再入前油煎十上火,绵滤去滓入) 定粉(二两)0 A% C# G0 b/ \) j: g
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黄蜡(三两) 寒水石( ,水飞过,二两,研细)上再煎,滴水成珠为度,瓷器盛之。以脑子少许糁其上。煎时忌铁器,以柳枝搅。
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卷之十五
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/ M; _& p2 H; h% \6 R7 G+ ^: J 附骨疽证治* n; K! j) d& K0 {8 m( ?4 o8 P
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附骨疽与白虎飞尸、 节风皆相类。 节,则走注不定;白虎飞尸痛浅,按之则便;附骨疽痛深,按之无益。又一说,白虎飞尸亦能作脓,着骨而生,及其腐溃,碎骨出尽方愈。如是,则附骨疽与白虎飞尸是一病,但深浅不同耳。白虎飞尸,又俗名风煞。然病附骨疽少有骨出者,宣拔毒热,不可一向泥五香连翘、漏芦之属,当先温肾,如灵宝膏乃神药,唯在针烙浅深,刺拔其毒根则易愈;不尔,则顺脉流走,遍体洪肿,卒致不救。
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) z6 C* _2 P' t 卷之十五 附骨疽证治 ^( W1 X/ x. [1 z; W9 V: h
" o* G0 M8 V' v& V& \2 ^% n* h 蟾蜍膏6 O) s. U B" O
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治附骨疽久不瘥,脓汁败坏;或骨从疮孔出。
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2 ?0 N4 s2 R% @- N; {0 }: B 大虾蟆(一枚) 乱发(一块,鸡子大) 猪脂油(一斤)
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$ j' O. w$ a* O# X7 s! Q 上同煎二物略尽,滤去滓,凝如膏,贴之。凡欲贴疮,须先以桑白皮、乌豆煎汤,淋洗拭干,以龙骨 为粉,糁疮四边令易收,然后方用贴药。
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6 y7 d# }+ C, U 卷之十五 附骨疽证治3 s. i- k% ^6 s1 m0 V; Y1 l# |! L
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黑鲫膏* T& z5 v( L& m# u6 z7 m- u7 `+ c3 R+ z
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治附骨疽肿热,未破已破,或脓出不愈。
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黑色鲫鱼(一个,去肠肚入白盐令满,线缝定)上铜石器中,煮一盏水尽,鱼干焦,为末。脂油调敷;已破,则干糁,少痛勿怪。
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3 S H2 A) `1 U) e 卷之十五 附骨疽证治
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|4 v) r" J: d; I$ O 赤术丸+ S2 w5 m# r) _% P) P/ N
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治附骨疽,脓出淋漓,久久不瘥,已破未破,皆可服。
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赤术(一斤,米泔浸三宿,取出洗净晒干,再以大麻腐汁浸术上,余二寸许,入川椒二十一粒、葱白七根,煮黑油出,洗净焙干秤) 破故纸(炒) 川楝(锉炒) 茯苓 舶上茴香(炒)杜茴香 白芷 桃仁(去皮尖炒,各半斤)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。
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卷之十五 附骨疽证治; L" d) D' s5 v A
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又方二
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一方 用槲树皮烧灰为末,饮方寸匕。
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0 }3 F+ u' N. N0 t+ ?( X3 i& E [3 i" y 一方 用蜜陀僧为末,以猪脊骨髓调敷之。兼治痔漏不愈。7 s4 _( p2 W3 M+ ~9 W5 d' S5 D
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卷之十五- U- N I2 A5 Z) ~0 W
- T* W( t$ h* H: E6 c& a! D/ C7 w8 w 疔肿证治
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世医谓伤寒在诸风之上,痈疽冠杂病之先,言此二病,重大急切。然方论,疔肿又在痈疽之前,其意谓急切甚矣。但江左少见此病,医者不以为事,病源既有,不可不知,且根据《千金》类例,具列于后,既不能究其源,亦不敢妄有改作。一曰麻子疔,肉上起头如黍米,色稍黑,四边微赤,多痒,忌食麻子,及麻衣,并入麻田中行。二曰石疔,皮肉相连,色乌黑如黑豆,甚硬,刺之不入肉,阴阴微疼,忌瓦砾砖石之属。三曰雄疔, 头黑 ,四畔仰,疮 浆起,有水出,色黄,大如钱孔,忌房事。四曰雌疔,疮头稍黄,向里亦似灸疮,四畔 浆起,如钱孔,心凹,色赤,忌房事。五曰火疔,状如汤火烧灼,疮头黑 ,四边有 浆起,如赤粟米,忌火灸烁。六曰烂疔,色稍黑,有白斑,疮中溃,溃有脓水流出,疮形大小如匙面,忌沸热食、烂帛物。七曰三十六疔,头黑浮起,形如黑豆,四畔起大赤色,今日生一,明日生二,三日生三,若满三十六,药所不治,俗名黑 ,忌嗔怒,蓄积愁恨。八曰蛇眼疔,疮头黑,皮上浮生,形如小豆,状似蛇眼,大体硬,忌恶眼看之,并嫉妒人见,及毒药。九曰盐肤疔,状如匙面,四边皆赤,有黑粟粒起,忌咸食。十曰水洗疔,形如钱,或如钱孔大,疮头白,里黑 ,汁出,中硬,忌饮浆水,水洗,渡河。十一曰刀镰疔,疮阔狭如薤叶大,长一寸,左侧肉黑如烧烁,忌刺,及刀镰切割,铁刃所伤,可以药治。十二曰浮沤疔,疮体曲圆,少许不合,长而狭,如薤叶大,内黄外黑,黑处刺不痛,内黄处刺之则痛。十三曰牛拘疔,肉 起,掐不破。此十三证初发,必先痒后痛,先寒后热,热定则寒,四肢沉重,头痛心惊,眼花;大重者呕逆,呕逆则难治。麻子疔始末唯痒。所录忌者不得犯,犯即难治。浮呕疔、牛拘疔无忌,纵不治,亦不杀人。欲知犯触,但脊强,疮痛极,甚不可忍者,是犯之状也。
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卷之十五 疔肿证治" M$ \" m4 H; o' }
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治十三种疔
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% \* J. c |1 w4 D3 _- I 皆以此方治之。, }2 q* H1 @% P1 Z+ n2 L) l
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以绯帛一片裹药,取匝为限,乱发鸡子大,摊布帛上,牛黄如梧子大、反钩棘针二十一枚、赤小豆七粒为末并布发上,卷绯帛作团,外以发作绳,十字缚之,熨斗中急火烧灰,研筛细,以枸杞或子、或根皮枝叶随得为末,用枸杞末二匕,绯帛灰一匕,共成三匕,研匀,分二服,空腹酒调下。
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4 I+ d- a' Z% M# ` 卷之十五 疔肿证治5 Z' \1 N& `7 ~& p
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苍耳散
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治一切疔肿神良方。
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3 G5 A" y3 E. ]: Z+ t! e5 W 苍耳(根茎苗子,但取一色便可用)上烧为灰。醋泔淀和如泥涂上,干即易之,不过十度,即拔根出。7 S3 O( d& m: q
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]) x7 `3 J9 q9 G5 ] 肠痈证治 W9 u- T2 n' g+ }4 N6 Z* |
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痈疽初无定处,随其所发即命名,在外则为发背、发脑;在内则为肠痈、内痈、心痈、肾痈、肺痈、脐痈等。治得其法则生,失法则死。外证易识,内证难明,不可不备述也。肠痈为病,身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无聚积,身无热,脉数,此为肠内有脓,久积阴冷所成也,故《金匮》用附子温之。小腹肿痞,按之痛如淋,小便自调,发热,身无汗,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;洪数者,脓已成,不可下。此以内结热所成也,故《金匮》用大黄利之。甚者,腹胀大,转侧闻水声,或绕脐生疮,或脓从脐出,或大便出脓血,不治必死。其如五内生疮,亦止分阴阳利而已,不比外痈,须根据四节八事之次第也。《千金》引官羽林妇病,医诊之,其脉滑数,滑则为实,数则为热,滑则为荣,数则为卫,卫数下降,荣滑上升,荣卫相干,血为败浊,少腹痞坚,小便或涩,或复汗出,或复恶寒,脓为已成,设脉迟紧,即为瘀血,血下即愈。更《内经》所载,有 积病。比见有得之二三年,遍身微肿,续乃大肠与脐连日出脓,遂致不救,此亦肠痈之类也,不可不审。
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卷之十五 肠痈证治% z* u. {( z! p$ _$ C9 o4 N
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薏苡仁附子败酱散# n: O4 ` s9 {7 L' f, k
$ m' M7 P/ n+ x+ p& w! I 治脉数,身无热,腹无积聚,按之濡,此为肠痈。+ a0 @" _% h9 t0 a
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薏苡仁(二两半) 附子(炮,半两) 败酱(一两一分)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服,小便利为效。
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+ X/ x4 H' L* ]' P) o# t' A 卷之十五 肠痈证治
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9 U; J( M/ H( g& x1 A7 ~; f& J 大黄牡丹汤- _# N# v- Z4 I, C( _
/ Q* S5 L, l4 c# V. k- C3 s" J, w 治肠痈,小腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;脉洪数者,脓已成,不可下。& I3 \ k* [# z- E1 \
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大黄(半两,蒸) 牡丹皮(一钱一字) 桃仁(半两,去皮尖) 瓜子(三分) 芒硝(二钱)
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6 l: x; W/ u; ~7 {9 ~. {/ y 上为锉散,作一服。以水三盏,煎取八分盏,去滓,入芒硝,再煎沸,顿服,不以时。
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% \; E3 t! S8 p' Z 卷之十五 肠痈证治
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" W" W0 w( v- O3 C 薏苡仁汤
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治肠痈,腹中 痛,烦热不安;或胀满不食,小便涩。妇人产后虚热,多有此病,纵非痈,但疑是,便可服,就有差互,亦无害。
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+ l4 Q; F. `$ _ 薏苡仁(五两) 牡丹皮 桃仁(各三两) 瓜瓣仁(四两)
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' e' h5 M8 G1 i5 m: D) \ 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。
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$ d4 d, Y- R: j$ [- B 卷之十五2 N; s7 E6 e6 x; h
1 ~4 @* J' g0 x& J' a; N 五痔证治
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1 y, @8 D5 E9 r) c 《经》云:肠癖为痔。如大泽中有小山突出为峙,入于九窍中。凡有小肉突出者,皆曰痔,不特于肛门边生,亦有鼻痔、眼痔、牙痔等。肛门中证状不一,方书分出五种,曰牡,曰牝,曰脉,曰肠,曰气。牡痔者,肛边肿痛,突出一枚,五六日后,溃出脓血自愈。牝痔者,肛边发 数个,如鼠乳状。脉痔者,无头,脉中迸小窍,注下清血。肠痔者,生在肠内,更衣时,非挪搦不入。气痔者,遇忧怒则发,肛门肿疼,气散则愈。治之之法,切勿用生砒,毒瓦斯入腹,反至奄忽。近见贵人遭此,痛不忍言,因书以戒后学。
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: W" v2 z. j+ l1 a' s" f 卷之十五 五痔证治
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; {$ i) E. e$ T& e 五灰散
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治五痔,不问内外、牡牝、寒温劳湿,悉主之。
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4 L; Z5 _8 J- u5 \ 鳖甲(治牡痔) 皮(治牝痔) 猪左足悬蹄甲(治肠痔) 蜂房(治脉痔) 蛇蜕(治气痔,各等分), h7 k: p. M& V4 m& j* T9 P
3 f8 Y+ x' t, r. ~- d% f0 w- p5 m 上烧存性,随证倍一分为末。井花水调二钱,空心临卧时一服。
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卷之十五 五痔证治1 i" a. S8 ?2 ]# d, y* }0 c
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熏法
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皮(方三指大,切) 熏黄(枣大研) 熟艾(鸡子大) T' v" l# _7 u% Z
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上为末。用瓶器以灰实一半,如烧香法,安长桶内,坐其上熏之,烟气从口出为佳。凡三度熏永瘥。勿犯风冷,忌鸡肉毒物。
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卷之十五 五痔证治" I% W( k. R. F7 d- p8 q
4 o9 C" w. z$ x& q7 N% i" A
洗法% R* o, o( i% T( S/ j c& {/ N
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海桐皮(锉) 蛇床子(各一两) 香南藤(锉) 葱白(切,各三两)上用水一斗,入药五两,煎减半,去滓,候温,着手轻轻洗,以绢拭干。一法,止用槐白皮煎汤淋渫,最佳。- L7 b G, o/ a1 n3 O. F# q: k
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卷之十五 五痔证治6 P' B' C2 r; q2 `0 q: x
! Q$ g3 l3 H L 贴药5 C6 k2 _- i0 ?7 Z
3 p9 L& u4 f6 `9 T8 _ 蜀葵子(半两) 蝉蜕(五个) 槟榔(一个,并为末)上用枣三枚,取肉研细,搜和药末,如觉硬,滴少蜜,研成膏。量大小贴于病处。
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( ^2 K& M( a' c# D7 K 卷之十五0 k6 V% }0 w% I. b; G5 u$ L2 z# f
5 e( R' o+ n) p$ {7 r0 q0 d 辨肠风论) M' U) J' v4 q# |8 [
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夫有五痔人,奏圊则下血,或点滴,或 箭,或清或浊,面黄唇白,心忪脚弱,头目眩晕,此因饱食坐久,肠癖所为。亦有饮酒、房室过度所致。世医多指此为肠风脏毒。然肠风脏毒,自属滞下门。脏毒,即是脏中积毒;肠风,即是邪入脏,纯下清血,谓之风利。+ i( E% N. e- E& J
. g( k# s5 C9 Z" n& P 今五痔下血,乃是酒痔脉痔,其血自肛门边别有一窍,如针孔大,滴淋而下,与泄物不共道,不可不知。7 T6 p- ?% \, O; } P
, _% U4 k3 W `* S' i% O0 x. v4 `2 a 卷之十五 辨肠风论
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乌连汤! i5 x* `! ~: s! g- h3 M' n: ^
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治脉痔下血不止,量冷热加减法。
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黄连(去须) 乌头(炮去皮尖,各等分)上为锉散。每服二钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。热则加黄连,冷则加乌头。, ]5 I. A+ l( U( T
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卷之十五 辨肠风论
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7 i! }' M5 e6 w9 O, W1 E 酒连丸
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; ]( ~3 [" s9 b) N8 @ 治酒痔下血,伏暑久治不效。
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* }6 I" o7 l, s 黄连(不以多少,燎去须,酒浸银器中,重汤煮,漉出晒干,添酒煮七次止)上为末,以余酒为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
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; w7 V* Q" ^3 G5 z* \ 卷之十五 辨肠风论
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加味四君子汤
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治五痔下血,面色萎黄,心忪耳鸣,脚弱气乏,口淡食不知味。
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人参 茯苓 白术 甘草(炙) 黄 白扁豆(蒸,各等分)上为末。每服二钱匕,汤点服。此方人未之信,服者颇效,所谓看不上手面,自有奇功。
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5 I I+ ~& {8 m+ ?/ {2 b+ V V/ ~ 卷之十五 辨肠风论
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2 d9 p* s: ~; |; [+ @+ L 荆芥散$ k1 G+ v: C# u! X4 G
6 v+ @& x7 A. L# V! {: Z( d 治脉痔下血。: Q6 m5 O$ ]4 c/ ]6 q5 S! {2 ]/ ?
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荆芥穗 槐花(炒焦,各一两) 石菖蒲(一两半)6 T+ q t3 Z. x8 K
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上为末。米饮调下二钱,食前服,日二服。
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$ E4 t; _/ G* s* U" R0 y 卷之十五 辨肠风论: ]. A' D4 J. N
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白玉丹. }2 k- t2 K4 s! Q0 g) Z0 B
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治久年肠痔下血,服百药不效者。 E n" N) Z$ U/ F0 D% \ k: g
0 W. r/ [! L! Z9 G& h, D A) D 凝水石(不以多少, 红,研细水飞,再入 窝中 )上糯米糊丸,如梧子大。陈米饮下五十丸,只一服愈。7 l% _) E* n0 T& K) G0 J# R
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卷之十五
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疮疡证治, ~. h) n6 o3 O' N) E
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疮疥虽不至害人,浸淫不已,亦有数年不愈者。多因心肾不宁,伤神失志,或饮食不节,积滞肠胃,致气血凝留,发于肌肉皮膜之间,色目极异,所谓马疥、恶露、反花、疮,种状不同,或痒或痛,汁水淋漓,愈而复发,诸治不瘥。要当调养心肾,去肠间苑,理无不愈。
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9 A$ n3 O& {. H& j 卷之十五 疮疡证治9 f6 V1 y3 ^' H# }5 c
& j/ z% d; t( y. ]1 t 升麻和气饮3 @: j+ l$ k4 R( b' |/ }
1 b. Z% b: j! j& I' M 治疮疥发于四肢臀髀,痛痒不常,甚致憎寒发热,攻刺疼痛,浸淫浮肿;及癞风入脏,阴下湿痒,耳鸣眼痛者。$ s9 F% {2 f. ^
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苍术(二两,米泔浸三宿) 桔梗 升麻 干葛(各一两) 陈皮(六钱) 甘草 芍药(各三分) 半夏(汤,七次) 当归 白芷 茯苓(各二钱) 枳壳 浓朴(姜制炒) 干姜(各半钱) 大黄(蒸,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯十五茎,煎七分,去滓,食前服。
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7 \5 e( M% M9 P5 | 卷之十五 疮疡证治& Y( Z, n* A7 ? F1 z/ d& P
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天麻煎
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治风毒入胃及心肾经络,攻注百节疼痛,头目虚肿,痰涎不利,下注腰脚,缓弱生疮;妇人血风,男子 风,及风湿香港脚,攻注皮肤,瘙痒瘾疹,偏正头风。
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" a+ h- n- M* L5 e9 [# G% t( ?2 r ~ 川乌头(洗净,灰炒裂,去皮尖) 草乌头(水浸三日,洗去皮,各四两) 荆芥穗(半斤) 干薄荷(五两) 杜当归(水浸三日,晒干,一斤,切)上为末,醋糊丸,梧子大。茶清下三十丸。此方与瘾疹门加味乌荆丸相类,但此方入草乌,并制过不同尔。) y4 Z! r& S7 s8 g2 Z: @
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卷之十五 疮疡证治
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杀疥药# W' n' R8 B }2 x
& S& p. ^; J& l, i 羊蹄根(生切,一两) 姜(一分) 矾(半钱) 硫黄(一钱) 草乌头(一个)
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- { n4 l1 r+ j. k- m% X 上以米泔淹一宿,研极细,入酽醋和匀。入浴时,抓破疮敷之,迟顷,以温汤洗去,绝妙。9 H0 H6 R4 O& U# f6 J. d8 c; ^" v
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卷之十五 疮疡证治! z* t1 o+ I/ U- y( j7 A- a' r! [
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百草膏+ B% U; F3 M+ D0 M. a! ?
* o2 ]" ~# k i) s! M b 治一切恶疮,不问干湿痛痒,日近年深,百药不瘥。
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$ k3 p7 g) Y9 e+ s8 U 羊屎(不拘多少)4 y: z/ u* x, `" Q
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上一味,上下以瓦盛盖,柴木烧令烟尽,末之,麻油调敷。痒者,入轻粉少许;痛者,入麝香少许神效。一法,用杏仁、轻粉,最杀虫。: V" i: ^: @% ]# A
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卷之十五
3 x9 _2 g$ {" G/ T6 t# A3 b& |) o5 e- O- ?6 T j# C% p' v6 F7 P9 I
风证治5 e' y- M6 w/ P! |0 j1 T
$ A- |7 {1 c& D
男子精血不调,外为风冷所袭,致阴下湿痒,搔之不已,流注于脚,悉生疮疡,名曰 风。世谓肾脏风者,乃认 为肾也。 属宗筋,系于肝,胃阳明养之,阳明主肌肉,循经流入四肢,故使四肢生疮,正谓之 风,非肾脏风也。
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卷之十五 风证治, k/ t& f) t5 e% A
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四生散
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治 风上攻下注,耳鸣目痒,鼻赤齿浮;或作口疮,下注阴湿,四肢搔痒,遍体生疮;及妇人血风。
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白附子 沙苑蒺藜 黄 羌活(各等分)6 d: m( N- n( t1 L' Q8 l4 W
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上为末。每服二钱,盐酒调下。有人将猪肾破开,入盐糁药于其间煨服亦佳。 属宗筋,胃阳明养之,故有是证。
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" O9 c* W+ _( I$ f( \8 n- ~; f& `8 x E 卷之十五 风证治
7 T- w, F1 R8 H- [
# d6 W! M6 G9 P 乌头煮盐丸, r. G+ U" _9 t
" y" o' x# i% P9 z 治元脏气虚, 风入胃,上攻头疼眼赤,眵泪昏涩,口干咽燥;下注四肢疼痛, 节重着,阴下湿痒,足胫腰膝,遍生疮疡,及风水浮肿。
K! Q8 Y5 V6 o2 D% V' E" S. K( |, Z% i
川乌头(洗净,大者破开,小者全用) 苍术 吴茱萸(各四两) 京三棱(半两) 白盐(十二两,用水煮四味,候乌头透,控干洗净盐)上为末,米糊丸,梧子大。每服五十丸,空腹温酒、盐汤任下。凡水病必忌盐,此药用盐无所忌。
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升麻和气饮7 E- d! y) [2 F, F9 J- A0 w
! i8 S. K$ a- [+ n 治如前。(方见疮疡门)
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" S0 P+ \/ d7 m; l) U8 @ 天麻煎9 M, l9 \/ P1 z7 Q B
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治如前。(方见疮疡门)
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# O& v7 g/ x+ m8 B4 } 卷之十五
5 ~7 `! c4 u) t: Y' j" y X, M6 n! w7 ?4 V3 w
癣证治; f8 B5 q: w! m6 F
! Z4 U# l: r8 f9 _# D4 i- B( O! F 凡癣种类亦多,所谓苔癣、瓦癣、荷叶癣,虽以皮肤气血凝滞所为,或有风湿搏成者,或为人传染得之者,种状不同。治之各有方。
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卷之十五 癣证治( q% S$ i/ `) N8 Z, Y |
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昨叶荷草散
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; \: o# p, F% g 治一切癣,无问风湿气血,与夫相染而生者。
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昨叶荷草(即瓦松,晒干,一两) 枯矾(一钱) 雄黄(半钱)上为末。以羊蹄菜根先蘸醋揩癣上,令痒破,即以药末乘湿涂敷,不过三两次即愈。
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7 A8 Q1 |. w: h4 w, p! S 卷之十五( }' _7 O0 S% Z( x
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妒精疮证治% g, Z3 @( q/ L/ I
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夫逻欲人多患妒精疮者,以妇人阴中先有宿精,男子与之交接,虚热即成。初发在阴头如粟,拂之则痛甚矣,两日出清脓,作臼孔,蚀之大痛。妇人亦有此病,生在玉门内,正似疳蚀疮,不痛为异耳。
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* C: Z6 v6 }3 }' v9 D; o 卷之十五 妒精疮证治
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麝香散5 N7 T. j4 f/ J* T' ^
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治妒精疮。8 r; J0 h, D. e
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麝香 黄矾 青矾(各等分)上为末。小便后敷之。: Q9 `$ O) I, V; K
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卷之十五 妒精疮证治
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6 u+ L/ x/ o/ B# [7 g! _# O 白散子
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% H4 P* P) Z* u! z" x 治妒精疮,痒不可忍者;及皮肤诸疮,手抓疽疮。4 k) W& c% }% l- I7 S" W% l
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晋矾(不拘多少, ) 轻粉(每服入少许)上研匀。掺疮上立瘥;如治漏疮,每挑一钱,入黄柏末一钱、轻粉半钱。& S# K8 {3 ?, F% s0 ^
# b# J4 j' C3 a6 K 卷之十五 妒精疮证治7 X2 D4 Y( y; u' R( e g/ l
( ?5 ~$ x; x0 n* ^# S/ Q0 g5 ^! e
津调散
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+ W$ Q" D9 p5 d1 k1 @ 治妒精疮脓汁淋漓臭烂。/ i% `) U, h* l. [3 s
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黄连 款冬花(各等分)上为末。以地骨皮、蛇床子煎汤洗,用软帛挹干,以津调药敷之。最忌不得用生汤洗,诸疮皆然。4 {% m B3 f* `! r. {( w
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卷之十五 妒精疮证治& T5 D0 d: g- r& z) p
& O- t* `) c2 g: |* B$ j7 ?0 z 蒲黄散
7 P% G- u3 S# f5 F, E
3 y& O$ R3 l, C; h; M7 F 治阴蚀疮。$ i- C5 L# ^* R N
0 a* I8 \/ ?7 |) E! n, K 蒲黄(三两) 水银(一两)上研匀,先以猪肉汤浸洗,挹干,以药掺之。一方,治男女阴疮,以硫黄末敷之。9 g/ ~7 ^2 r/ y, Y, b$ W
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卷之十五# u+ C0 w& ^, _0 C/ O
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大风叙论3 Z! a4 Y" u$ T
; |+ s, T( O' h3 h+ h; n' }- d* @3 m( a 《经》所载疠风者,即方论中所谓大风恶疾癞是也。虽名曰风,未必皆因风,大率多是嗜欲劳动气血,热发汗泄,不避邪风冷湿,使淫气与卫气相干,致肌肉贲 ,气有所凝,则肌肉不仁,荣气泣浊,则 热不利,故色败,皮肤疡溃,鼻梁塌坏,《千金》所谓自作不仁极猥之业,虽有悔言,而无悔心,良得其情。然亦有传染者,又非自致,此则不谨之故。气血相传,岂宿业缘会之所为也,原其所因,皆不内外涉外所因而成也。证候多端,并见诸后。' V) q! u- J7 V+ R" j }( h& t
4 z, q8 J% H; [2 G 卷之十五
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0 U. b3 ~0 }& @9 ]- K 大风治法
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凡治大风,须推其所因,凡因风寒湿热,劳逸饮食,与夫传染,不可混滥。散寒湿风湿,清热,调和气血,颖然不同,若例以泻风药治之,则失其机要矣。昔见一僧得病,状如白癞,卒不成疮,但每旦起白皮一升许如蛇蜕,医者谓多啖炙爆所致,与《局方》解毒雄黄丸三四服而愈,岂非得其因邪治之。 q* }& Z1 w& H8 _% ^/ ~ I; ^
, u5 k2 A8 o2 C* w% H9 D 卷之十五 大风治法3 R' i: K, S; L: o x) r# X
& b9 m. n* W2 S- _/ {2 \/ G; X$ v 第一浴法9 ?0 @* A& S8 N& o0 o
6 W& n. _3 Z5 R% v 麻黄根 地骨皮 草乌头(各二两)上为锉散,研朴硝二两匀和。每用药二两,水一桶、椒一合、葱三十茎、艾叶一两,同煎十沸,入米醋一中盏打匀,去滓,坐温室中,且用手巾搭四肢,候汤可浴即浴,令汗透面上如珠流,更坐室中,或睡片时尤佳。候汗解方着衣,避风而出,五日再浴,如此两上浴,便服换骨丹。. E1 c, s' f8 T K% Q6 [
: {4 V5 J! w6 b 卷之十五 大风治法8 u- L- |( m4 N* V9 m$ S
8 u6 u4 S6 g, V# s 换骨丹
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九肋鳖甲(去裙) 海蜈蚣(细锉,各半两)上以盐泥固济,候干,火 存二分性,为末,巴豆半两去皮膜,顺手研,青州枣七个去核,入巴豆膏在枣中,火烧令焦,存巴豆五分性,将枣巴豆烂研如泥,入前二味末同研匀,以醋煮糊为丸,如绿豆大。每服七丸,虚者四五丸,用温荠汁下,候利恶物如脓血烂鱼肠即住,即此三两服;未利,更加一二丸。次服遇仙丹。" |6 a {$ q/ S! S4 r% q! Y# G
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卷之十五 大风治法
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遇仙丹3 j5 Z A( x# H4 ^) _, U
9 a/ n7 |) T* Z6 C) _ 人参 紫参(各一两) 苦参 白僵蚕(去觜,各二两)上为末,白面糊丸,梧子大。每服三十丸,温盐汤吞下,食前,日二。次服疏风散。8 o& T6 D# t1 }# _" p0 S
: O/ j1 B. ]+ U# i. E% P 卷之十五 大风治法& N ?. M- q8 r* [4 M& V
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疏风散7 ?" |3 h4 T0 w9 n ?/ z
* b1 ]) x& I5 a 山栀子仁(一两半) 大黄 白滑石 熟地黄 悬豆(酥炙焦黄,各二两)上为末,入朴硝半两令匀。每服一钱,食后淡茶清调下。次以佛手膏去疮。" V- L' _& S& n5 p; A$ M' p# D
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卷之十五 大风治法
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3 N( t" Q9 D" o# F; R 佛手膏, ^' r1 [" z% [# Y" t( n' |. i N1 [$ @* Y5 I
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去黑紫疮核。4 y; E) r& g, [# W r7 o' u
- z# B+ W: N! s9 B# q I 斑蝥(七个,去翅足) 巴豆(七粒,去皮) 杏仁(二七粒,去皮尖) 红娘子(二七个,去翅足)砒霜(一钱,别研) 盆硝(一钱) 黄蜡(半两) 韶粉(半两) 沥青(研,半两) 硫黄 黄丹(各三钱) 腻粉(炒,十钱) 绿豆(一合) 槐角(三条) 麻油(四两) 乱发(鸡子大,一两)上用油煎令发化,次下红娘子,次下巴豆、槐角等,逐味下,焦者漉出,方下硫黄、盆硝及丹粉等,以 子不住手搅令匀,滴水成珠为度。用时,先将针轻手刺疮核,用药一粟米大放针处,次日挤疮,有黑臭脓血出,三两日,血渐少。次服去毒丹。3 G" r. F% J& c1 U8 L# e: f
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去毒丹
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赤芍药 甘草 滑石(各半两) 巴豆(去皮炒,别研后入) 黑牵牛(一两,半生半炒) 朴硝大黄(各一分)4 w- G. a. D3 n! w
( H- n6 }& h' b 上为末,面糊丸,绿豆大。临卧时服十五丸,金银薄荷汤下,加至二十丸。次服甘草散。3 m7 _- q' @" M3 ^! c
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* v8 l# {# p+ W' `) z: w 甘草散
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甘草 滑石(各半两) 山豆根(一两,生) 大黄(一分,生)上为末。每服一钱,蜜熟水调下,日二服。次服解毒丸。
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卷之十五 大风治法1 D9 A5 Z) Z3 P$ D, Z9 i
/ u( R+ ]+ T* A1 Z 解毒丸
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- O0 C! Q4 y: l5 `% s 栝蒌根(三两) 甘草(半两,炒) 大黄(一分,生) 朴硝(一分,别研)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服二十丸至三十丸,白汤下。次服福神丹。4 s! |! W0 }& j1 Y- m$ R
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福神丹0 I& W8 s5 [" Y5 W; I- n6 K* I
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诃子(四个,炮) 巴戟(炒) 黑牵牛(生,各半两) 甘草(三钱,生) 赤小豆(四十九粒,生)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服十丸至十五丸,薄荷汤下。次用水膏药。+ x1 F G+ H4 L& G6 g) _$ ~ ?
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卷之十五 大风治法! q! a( C- O; m0 t
9 G8 R, u0 u, e4 h7 E# y 水膏药
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1 K# G" U+ E1 T( ]; i 敷贴破处及面脚上疮令生肉。
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陈皮(去灰土,半斤,炒紫色) 陈麦米(半升,炒紫) 藿香 马蹄香(各一两) 麝香(一钱,别研)上同为末,入麝香。用冷水调,扫敷疮上有脓处;如损破,即煎槐枝汤洗,再上药。此十方乃倪处士秘传,曾用有验,大要病患须能如法将息理会,敬而信之。& b- C" g0 x9 @+ u
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卷之十五 大风治法7 J9 i# S4 w3 \$ O' a9 m
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通天再造散
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8 {& x- H, M4 S3 V6 u% U" u 治大风恶疾。
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郁金(半两,生) 大黄(一两,炮) 白牵牛(六钱,半生半炒) 皂角刺(一两,炮,经年黑大者)上为末。每服五钱,日未出面东以无灰酒下,尽量为度。晚利黑头小虫;病稍轻者,止利如鱼肠臭秽物。忌毒半月,但食稠粥软饭,渐生眉毛,皮肤如常。甚者,不过三两次。须将理,不可妄有劳动,及终身不得食牛、马、骡、驴等肉,犯者死不救。
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6 J8 }* B) Q& N" R" h& t- x8 [ 三济丸
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& J) M2 O ]0 I2 H. l9 r' D' W 治如前。
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当归 熟地黄 川芎 荆芥穗(各二两) 防风 细辛(各一两) 桂心(一分)
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上为锉散,先以醋一升浸一宿,漉出焙干,再以生地黄一斤捣汁,浸一宿焙干,酒一升浸一宿焙干,旋入乳香半两,以余酒醋地黄汁释蒸饼为丸,如梧子大。用好川乌头一个炮裂锉、荆芥穗半两,浸酒三升,旋温下药五十丸。1 o9 e6 q8 p/ ^ t2 [
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卷之十五 大风治法
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八叶汤
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2 L3 I; K# o7 B9 v: A; R s 淋渫大风疮。9 p: D, s' V- i' N
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桑叶 荷叶 地黄叶 皂角叶 叶 苍耳叶 菖蒲叶 何首乌叶上等分,晒干,烧存性,为末,如面药。洗手面身体。 ~; Z/ L' {6 L) \
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卷之十五1 p2 t# W5 N( A5 e; m8 V- Z
) K9 _1 i( n+ E$ V* ^: w! G8 _ 料简
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- h# v" J+ v8 M& i 大风恶疾,疮痍荼毒,脓汁淋漓,眉鬓堕落,手足指脱,顽痹痛痒,颜色枯瘁,鼻塌眼烂,齿豁唇揭,病证之恶,无越于斯。负此病者,百无一生,犹且爱恋妻孥,复著名利,不仁之行,仍欲更作,死而无悔,深可悲伤。凡遇此疾,切须断盐,及一切口味,公私世务,悉宜屏置,能不交俗事,绝庆吊,幽隐林下,根据法治疗,非但愈疾,亦能因是而致神仙,所谓因祸而得福也。
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卷之十六. C5 v" ^8 t+ a0 d
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斑疮证治
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4 S( @+ B" g+ m/ { 夫斑疮病,《内经》与张仲景皆不载,寻摭方论,盖自魏朝,方有以白头赤根者,俗呼为豌豆,即斑疮也;细粟如麻者,俗呼为麻,即肤疹也。又有大者,俗呼为芋为萍,此皆轻重之不齐,故命名异耳。《百问》云,悔不得转利。以疮疹发于表,利之则毒瓦斯入里。庞安常云:身疼壮热,须少解散,脏闭毒攻,非利不愈,必令汗下。初虞世亦云:疮疹发于肌肉,属阳明,古人治法,皆以承气汤利之。诸说矛盾,不无疑误,今皆存之。要当分其未发已发为治。若其始发,必作寒热如伤寒状,方证所载,耳冷尻冷, 嗽者,皆疮疹证。又小儿初得,手足搐搦如风痫者,亦疮疹候,便可与宣热拔毒,必须利之。《千金》治豌豆疮初发欲发者,单煮大黄服之,即明文也。若其已发,只须解肌,用升麻、紫草辈是也。如是分之,诸说自泮。又此病多因伤寒失于汗下,或时气胜复,岁主客气,及天行疫病,长幼相染者,当随因辨证治之。其间为倒 最危,宜早为治。. i, ?/ M( r: p6 G: i1 Q: a
; L4 y% M7 e. W( m 卷之十六 斑疮证治% e2 |9 G/ D7 z5 R
) V- t# O2 d/ d5 D- Z, @- u' r0 F 三豆饮子
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治天行豆疮,但觉有此证,预服则不发。9 E2 T' L. c5 h: \! r( K6 D
d1 F3 o& Y& {2 x" ?3 ? 赤小豆 黑豆 绿豆(各一升) 甘草(半两)9 q/ o/ T* q; P" A8 z
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上净淘豆,入甘草,以水煮熟,逐日空心任性食豆饮汁,七日,疮自不发。
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卷之十六 斑疮证治
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5 p M3 v% e4 F4 n3 z: Z 升麻汤
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治大人小儿伤风寒温疫,头痛寒热体疼,斑疮已发未发,并可服。, g0 a/ L& ?5 w0 o6 T
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升麻 干葛 甘草(炙) 芍药(各等分)/ y) J: L7 M# w) ]- g- `. h: Q
; q, v( q% U# A 上为锉散。每服秤五钱重,水二盏,煎七分,去滓热服,小儿量与。一法,加紫草茸煎。- x7 I# ?9 x' a/ v) Q
1 q# o* n5 y# i: }" V$ { 卷之十六 斑疮证治
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鼠粘子散% r8 W; ]1 E' [. {$ ?8 T
( h5 |1 i+ e+ s N" m: ?2 P/ M 治伤寒斑疮毒瓦斯,咽鬲不利,声不出,疼痛。* Q9 `+ O) U& c. N. X
4 X" A5 _( `( i& o! N 鼠粘子(炒) 丹参 升麻 甘草(炙) 干薄荷(炙,等分)
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& ?# _& f. p/ h3 l# s' r7 W0 h 上为锉散。每服三钱,水一盏半,煎七分,去滓,不拘时,小儿量与之。0 A: U8 j* ~" i' A4 u9 a
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卷之十六 斑疮证治
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# l# y3 @: c$ f( H, { 龙脑膏
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+ K; V. q+ f# { 治斑疮倒 。1 Z- `1 f& A. Y. R
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猪心血调脑子成膏,以紫草茸煎汤解开,稀稠得所服;无脑子,用辰砂。一法,白 叶烧灰,为细末,每服二钱,入麝香少许,沸汤调下。9 e* g9 D; ~6 _. A/ ]
; c' ?* h+ F$ @% U0 g/ I) s# A 卷之十六 斑疮证治* ~0 q. f5 X' s) m4 m2 Q! z/ O
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仙灵散; k7 T2 ^$ y8 Y% R" B& C/ Q" z7 Q
# q$ e+ p N1 r3 n0 p' U, ] 治斑疮入眼。
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仙灵脾 威灵仙(各等分)5 S% `9 C1 ~6 c, k; o1 R9 v0 `
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上为末。每服二钱,食后米汤调下。
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卷之十六 斑疮证治
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豆皮饮子$ r9 ?9 [+ Y! Z: S" |& q" Z
0 o5 a" m7 l5 q a3 ^ 治小儿因出疮,毒入眼,生翳。" e) L, L. R) S
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真绿豆皮 白菊花 真谷精草(去根,各等分)上为末。每服一大钱,干柿一个,粟米泔一盏,同煎,候泔尽,只将干柿去核,日服三。, F, c" H8 ^3 D8 K I# J: f
2 B0 |" I1 ], i; f' D! T5 U 卷之十六( ?/ d- g" J5 l& n
8 v5 c3 q" m! I o% }3 ]4 C 丹毒叙论2 F( L$ o& [ p6 w
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《经》云:诸痛痒疮皆属心。心虚寒则痒,心实热则痛。丹毒之病,由心实热也。心生血,主于脉,血热肌浮,阴滞于阳,即发丹毒。方论有云,以其色赤,如丹砂涂,故得丹名。然又有水丹、白丹、五色油丹,岂专以赤为名也。又有赤硫、天火、殃火、尿灶、废灶、野火等。古方以为小儿出入游行,触犯所致,此因容或有之。若小儿在襁褓中,未能出入,亦患此者,是岂因触犯耶?大率皆血热之所为也,叙例于后。
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% E' T4 G+ @2 i, R! Q) ]3 T 卷之十六2 l) Z5 u8 v3 _4 F
+ ^& Q" L" e) \" D1 j0 v 丹毒证治! W6 D) c/ K, e/ s9 I+ P# V
: J7 _. h( y$ j/ x& O 天火丹者,肉中忽赤,如丹涂之色,痛痒不定,甚至遍身。白丹者,肉中肿起,痒痛如吹状。鸡冠丹者,亦名茱萸丹,肉上粟起如鸡冠。水丹者,遍体热,起黄色,如水在皮中。0 P4 ^" J* i* ] `0 ]9 x) {8 D; \$ h
% I- r# x5 x9 I, ]) h. B! f# ] 五色油丹者,亦名油肿、赤硫丹,肿热,赤色流入四肢。以上皆不问大小,如天火、骨火、殃火、尿灶、朱田、野火等丹,多着少小,但自腹内生出四肢者,则易愈;自四肢生入腹者,则难治。
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# t! `3 ?6 ~- M9 v: a- g2 r( p% o 卷之十六 丹毒证治0 x/ G6 }; D1 ]3 o8 v
5 p* [1 A9 f: p! A# f& I 香栾皮汤
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; Q( i' k* b1 A 治诸种丹毒,发于四肢、腹背、头面,或赤或白,或痒或痛,或寒或热。
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' G: f J* C% e4 `8 p! `9 } 香栾皮(一两)
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6 {. U8 Q/ W9 j% r 上以一大碗水同煎,取半碗,以翎毛刷患处神效。" s$ k) f' c% y, f5 m$ V9 K
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卷之十六 丹毒证治* V0 `3 Q) v" o" r5 p }: h
6 F, b: u6 P& A. C 伏龙肝散
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治少小诸种丹毒。
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$ u. O( m. c% L/ z 伏龙肝(不拘多少)# O8 x1 P( M+ ] ^3 G5 n* U- i
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上为末。以鸡子白和敷之,日三次。
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2 D- _ ^0 N" `! g 卷之十六 丹毒证治
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% R5 K* |4 q% G- Y8 }8 D6 n& T& w' I- F 金花散
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治一切丹毒。
4 O9 B& V2 L) i6 z$ w1 n8 ^1 Y' c/ s, m1 Q1 E$ O; j! N
郁金 黄芩 甘草 山栀 大黄 黄连 糯米上七味,各一两,生,为末。蜜和冷水调,以鹅毛上患处。2 M: F5 [% z4 _- p: z
# Q1 E/ J1 T5 Q: d/ }, {! v* A4 o' q 卷之十六4 z' S2 q% j- H! G
+ V" T: e( F: a$ U7 T' z# ]' H- L
料简
% y9 }$ \# t+ w$ x+ r# b+ ]' R1 E' A, A+ I+ O# s( J7 f- n
治丹毒方,《千金》《外台》甚多,无出用至冷物,凡至冷物,无过藻菜,如有患丹毒热肿等,取渠中藻菜,细切熟捣敷丹上浓三分,干则易之最良。- i" O/ Q( K1 E% z/ @- H
9 r2 h6 w( b7 P# l# H7 v& @ 卷之十六; d E( |3 S) E" j! S
: r2 O+ r1 ~ }+ w+ L 瘾疹证治
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世医论瘾疹,无不谓是皮肤间风,然既分冷热,冷热即寒暑之证。又有因浴出凑风冷而得之者,岂非湿也。则知四气备矣。《经》云:诸痛痒疮皆属于心。心实热则痛,虚寒则痒。又阳明主肌肉,属胃与大肠,亦有冷热分痛痒,不可不审。世人呼白者为婆膜,赤者为血风,名义混淆,当以理晓。内则察其脏腑虚实,外则分其寒暑风湿,随证调之,无不愈。
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卷之十六 瘾疹证治8 P3 I$ v& i" m1 |4 K' U$ H" N
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加味羌活饮1 F4 g$ r5 v: x4 b) K. M" [
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治风寒暑湿,外搏肌肤,发为瘾疹,憎寒发热,遍身瘙痒,随脏气虚实,或赤或白,心迷闷乱,口苦咽干。' ~- q! m' p2 p/ ?$ ~
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羌活 前胡(各一两) 人参 桔梗 甘草(炙) 枳壳(麸炒) 川芎 天麻 茯苓(各半两)
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% u# I* [' n( i3 o 蝉蜕(去头足) 薄荷(各三钱) y6 @! y( M( T5 ~/ a( R6 a
4 V" S0 x9 X/ ?" N 上为末。每服二大钱,水一盏,姜三片,煎七分,不以时服。+ g: F% F) j$ v! x3 h7 f
$ u- X% F: x1 p$ x D 卷之十六 瘾疹证治! R X( N ?7 S( [' k4 o* S" q
8 g" y! r+ Q8 _( g 加味乌荆丸
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治瘾疹上攻头面,赤肿瘙痒,搔之皮便脱落作疮,作痒或痛,淫液走注,有如虫行。 X7 K5 R1 @9 b, ~/ @
) v4 b! x# y0 J 川乌(汤洗浸三五次,去皮尖,焙干秤) 荆芥穗(各半斤) 杜当归(水浸三日,洗焙干秤,一斤) 薄荷(五两)3 P: X- ?0 O) i# S! ?8 F
" ]) z- B, C8 X: }/ D8 ? 上为细末,好醋煮米粉糊为丸,梧子大。每服五十丸,温酒、茶清下。
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. t8 x8 {! a; Z; v" N, a2 p9 I 卷之十六 瘾疹证治
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曲术汤1 u( t. a4 X, {* W
+ W% }7 J- n k- @- W1 D+ c% P4 C! K
治因浴出凑风冷,遍身瘾疹,搔之随手肿突,及眩晕呕哕。
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白术(一两) 神曲(二两,炒) 甘草(一分)
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上为末。每服二钱,米饮调下。一方,以土朱研炒,冷酒调下二钱;不饮,以茶调之。
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卷之十六 瘾疹证治
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敷药
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景天一斤,细捣,取汁敷上,热炙手,摩之再三度瘥。
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& r' G/ [7 ]- C1 J' T0 Z 卷之十六9 \, z, a2 A/ h3 a) d+ ]8 x' q8 @3 }
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胡臭漏腋证治( u L0 j) l' v) l4 ^
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胡臭与漏腋,虽不害人性命,而害人身,奉亲事居,乃至交游,皆非所宜。修身之士,务为清洁者,或得此患,不可不思有以去之。夫胡臭者,多因劳逸汗渍,以手摸而嗅之,致清气道中,受此宿秽,故传而为病。方论有天生臭之说,恐未必皆然,多见为人相染者。盖其气吸上元宫,遂散百脉,多相沾染,忌之为得。漏腋者,亦由腋下挟汗,致污衣数重皆透,然未必臭。以二证致之,其病自别,古方共作一病,未为至论。! G Y& w# e/ t% c( l3 z
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卷之十六 胡臭漏腋证治5 `8 s& R9 J1 w8 h
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蜘蛛散
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, U3 C- o: i# z* W' p 治胡臭熏人,不可向迩者。
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+ N9 m3 n/ ]) F% M 大蜘蛛(一个,以黄泥入少赤石脂捣罗极细,入盐少许,杵炼为一窠蜘蛛在内焚以火近烧令通红,候冷剖开)上一味研细。临卧入轻粉一字,用酽醋调成膏,敷腋下,明早登厕,必泻下黑汁,臭秽不可闻,于远僻处倾弃埋之,免致染人,神良。
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卷之十六 胡臭漏腋证治% S4 R! C/ u, W
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六物散
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治漏腋。腋下、足心、手掌、阴下、股里常如汗湿污衣者。6 X+ ~# \4 A! _- ~. b+ w
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干枸杞根 干蔷薇根 甘草(各半两) 胡粉 商陆根 滑石(各一分); @0 J) j. g& O' k
8 T* e0 K% B" X! T0 L) U 上治下筛。以苦酒少许和涂,当微汗出,易衣更涂之,不过三着便愈;或一岁复发,又涂之。" [& F" @3 j: Z! ^5 a! W: \, s" T3 ]
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卷之十六( h ]0 A, N, F1 \% Z5 O' n
& D+ F3 P' O7 j: k 头痛证治8 t/ P9 f3 z k: S5 ~+ G
_) C, E" J$ l1 j1 }* P' z 头者诸阳之会,上丹产于泥丸宫,百神所集。凡头痛者,乃足太阳受病,上连风府眉角而痛者,皆可药愈;或上穿风府,陷入于泥丸宫而痛者,是为真头疼,不可以药愈,夕发旦死,旦发夕死,责在根气先绝也。原其所因,有中风寒暑湿而疼者,有气血食饮厥而疼者,有五脏气郁厥而疼者。治之之法,当先审其三因,三因既明,则所施无不切中。: k9 b2 \+ T5 p- R
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卷之十六 头痛证治
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4 Y7 i) H" ~, D8 y$ e 芎辛汤, q1 ~4 d }$ l1 {; Q
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治伤风寒生冷,及气虚痰厥,头疼如破;兼眩晕欲倒,呕吐不定。
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1 `6 A6 _4 f/ c4 J/ R 附子(生去皮脐) 乌头(生去皮尖) 天南星 干姜 甘草(炙) 川芎 细辛(各等分)5 F0 W# Z2 n0 b2 Y! S! f
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,茶芽少许,煎七分,去滓,食后。
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卷之十六 头痛证治
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藿香散. Z/ l( ~5 w7 Q* a. s0 R% v7 h( M8 f
! ?1 R- H$ T9 i 治伤风挟涎饮上厥头疼,偏正夹脑诸风。9 G- {# r. o; v5 |# Y H) R! y
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藿香(半两) 川乌头(汤浸七次,去皮尖,一两) 乳香(三皂角子大) 草乌头(炮制去皮尖,半两)上为末。每服一字,薄荷茶清调下,食后服。0 _ t- S$ o% |& ^6 G Q. m
; t( ?! G7 K. N, r. n, b 卷之十六 头痛证治
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3 K+ u: C+ }4 A: F$ _: S) |# \ 惺惺散
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治伤寒发热,头疼脑痛。* r6 N' M/ Z) x0 s' q
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石膏 甘草(生) 麻黄(去节汤,各等分)上为末。每服二钱,水一小盏,茶半钱,葱白三寸,碎擘,煎三五沸,先嚼葱白,细咽下,去枕仰卧;如发热,再投一服,出汗立愈。
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4 a% X. Q, P* f- ?2 d 卷之十六 头痛证治5 c9 o# j( e% ~9 j' J2 i0 L
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玉屑散5 t/ Y) {7 P% M
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治伤寒发热,涎潮上厥,伏留阳经,头疼眩晕不可忍者。
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石膏( )上研细。每服葱白点茶调下二钱,小儿量大小加减与之。: @1 d8 D* y y: o9 k4 b
! a1 P% r4 }1 j* n. _ 卷之十六 头痛证治
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芎术汤$ I# ?1 _( U( O; F2 o! a# `, h) ?
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治着湿头重眩晕,苦极不知食味。暖肌补中,益精气。% \" Q; t7 {5 X& Z: u: J
- T' N$ Y$ C! j8 q 川芎(半两) 白术(半两) 附子(生去皮尖,半两) 甘草 桂心(一分) {# e( U4 ?0 ^# N# ^7 j, N
0 w$ o" N$ V3 u1 I% r 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。2 \3 e9 r, U9 Q# r# n
1 o/ n5 j, |3 E: X4 Q9 M; z 卷之十六 头痛证治
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8 v$ F5 I6 J6 n' k; D 救生散+ Y+ L3 M3 m% \4 _
4 W$ ?4 m7 j$ |7 ~' N9 @, N' m 治外伤风冷,内积忧思,气郁聚涎,随气上厥,伏留阳经,头疼壮热,眩晕,或胸膈塞痞。兼服宽中丸,并攻之。2 S" e$ p! C/ N. T' U& T
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菊花蒂 川芎 石膏( ,各一两) 甘草(一分). r ~- \) z* Q! V7 b# K
- {* t3 q8 P8 F- a: a7 m. N 上日干为末。每服三钱,煎葱汤调下;如觉胸痞,即调此下宽中丸,不计时服。
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卷之十六 头痛证治/ k5 s; S! J) Z+ T7 X
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宽中丸
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治气滞不快,饮食不消,胸膈痞塞,凝痰聚饮,状如伤寒,头疼胸痞。
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大附子(炮去皮脐) 木香(炮) 青皮 大黄(湿纸裹煨,各等分)上为末,醋煮糊丸,如梧子大。每服十丸,姜汤下;头疼甚,则调救生散送下。
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卷之十六 头痛证治% j( ]( G/ W) g
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天南星丸+ s8 ^6 N2 ^ ?
) }5 Z1 `' a2 k/ N% J 治肾厥头疼不可忍。* h' [, }6 t: r# w7 b& j5 _( O
: b$ H9 B0 Z4 h, }# ` 硫黄 石膏 天南星(炮) 焰硝(各等分)& r# q; y h' [
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上为末,糊丸,如梧子大。每服三十丸,空心食前温酒下。
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# ^4 `+ H; E8 P5 V/ \ 卷之十六 头痛证治* R# u! r0 t t7 u9 P& H0 ~
/ _( D9 ^) C T/ W4 ?& \0 v 硫朱丸
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治肾厥及痰厥头疼,诸药不效。( c* l) T# U& v& L8 ~
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硫黄 川乌头(炮去皮,各半两) 朱砂(水飞,二两) 天南星(一两,炮制)上为末,姜汁煮糊丸,梧子大。每服十五丸,生姜薄荷汤下。; b- Z" j) Z% M
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卷之十六 头痛证治
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葫芦巴散. D4 e# n" |' E- G; ~
' e: B! ^8 ?! H f 治气攻头痛如破者。# T4 z. l% B# ]* w2 v( s5 {. m; |
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葫芦巴(炒) 三棱(锉,醋浸一宿,各一两) 干姜(炮,一分)上为末。每服二钱,生姜汤或酒调下。
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, T) u' S4 F" ~+ R: Y5 _) {- t 卷之十六 头痛证治
5 H( Y Q, I& {# w8 O- ^6 B
; g: u9 _5 e) E 雄黄丸, K) z0 W; [' |
) ?# I: B* _( r2 f; q 治八般头风,及眩晕恶心吐逆,诸药不治。
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) k5 t/ y! D$ `+ _' n v 通明雄黄(一两) 川乌头(生去皮尖,一两半)上二味为末,滴水丸,如梧子大。每服十丸,煨葱白茶清下。即用后药搐鼻。9 C' j$ y3 x; L5 A" W, o
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搐鼻药. T# q [. K0 g, \: F( A
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荜茇 良姜(各一分) 白芷(一钱) 细辛(半钱), I6 w7 a2 J, M; k
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上为末。每服一小字,先含水一口,分搐鼻内,吐水即止。
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- ?. \. ^# R- @3 e3 J& | 卷之十六 头痛证治
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R, \& A' c6 z& x- D) g% I7 j% R 大附丸
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治元气虚壅上攻,偏正头疼,不可忍。+ Z/ D/ M9 _- B% N" q9 V; q7 P9 M
. y' r2 X5 {! ]; ^& J T) d 大附子(炮去皮脐,一枚)上为末,葱汁糊丸,绿豆大。每服十丸至十五丸,茶清下。一法,以川乌头炮去皮尖为末,用韭叶自然汁和丸,治风虚痰涎头疼。
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卷之十六 头痛证治
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如圣饼子# A; F- ~ v. N* y$ h
$ M+ p4 w& t/ ~+ T 治气厥上盛下虚,痰饮风寒伏留阳经,偏正头疼,痛连脑巅,吐逆恶心,目瞑耳聋。常服清头目,消风痰,暖胃气。/ ~" B; x" z' |7 Y; ~/ `
# r8 q3 K; e6 b, k6 P 川乌头(生去皮) 天南星 干姜(各一两) 甘草 川芎(各二两) 天麻 防风 半夏(洗去滑,各半两)
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上为末,汤浸蒸饼和丸,鸡头大,捻作饼子,晒干。每服五饼,同荆芥三五穗细嚼,茶、酒任下;熟水亦得,不拘时候。) D+ U# x0 M/ M: o t. d
- F ]6 r# I1 J 卷之十六
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% U. Z& v6 i$ z- D* G; o 眼叙论! a5 i) t5 S0 S% z% A U3 y
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夫眼者,五脏之精明,一生之至宝,如天之有日月,其可不保护之?然骨之精为瞳子,属肾;筋之精为黑眼,属肝;血之精为络果,属心;气之精为白眼,属肺;肉之精为约束,属脾,裹撷筋骨血气之精,与脉并为系,系上属于脑,后出于项中。故六淫外伤,五脏内郁,饮食房室,远视悲泣,抄写雕镂,刺绣博奕,不避烟尘,刺血发汗,皆能病目。故方论有五轮八廓、内外障等,各各不同,尤当分其所因,及脏腑阴阳,不可混滥。如目决其面者,为兑 ,属少阳;近鼻上为外 ,属太阳;下为内 ,属阳明。赤脉从上下者,太阳病;从下上,阳明病;从外走内者,少阳病,此三阳病,不可混也。睛色赤,病在心;色白,病在肺;色青,病在肝;色黑,病在肾;色黄,病在脾;色不可名者,病在胃中。此五脏三阳病,不可混也。仍叙三因于后。7 ~# S( d2 h5 \9 j' M/ K
2 y0 s9 G. b1 y' y# b 卷之十六
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三因证治! E2 E" o9 H# J( {, Z/ g/ O H, d( ^
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病者喜怒不节,忧思兼并,致脏气不平,郁而生涎,随气上厥,逢脑之虚,侵淫眼系,荫注于目,轻则昏涩,重则障翳,眵泪努肉,白膜漫睛,皆内所因;或数冒风寒,不避暑湿,邪中于项,乘虚循系以入于脑,故生外翳,翳论中所谓青风、绿风、紫风、黑风、赤风、白风、白翳、黄翳等,随八风所中,变生诸证,皆外所因;或嗜欲不节,饮酒无时,生食五辛,熟啖炙爆,驰骋田猎,冒涉烟尘,劳动外精,丧明之本,所谓恣一时之游佚,为百岁之固愆,皆不内外因。治之各有方。
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. O, r/ i4 f) _9 b 卷之十六 三因证治
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《千金》神曲丸' b$ Z: S' |2 ?$ O" Z% H
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明目,百岁可读细书。常服益眼力。
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神曲(四两) 磁石(二两, ,醋淬七次) 光明砂(一两)) J X1 l/ T9 |$ }
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上为末,炼蜜为丸,梧子大。米饮服五丸,食前日三服。: w2 E4 ~$ b4 w, S$ [# d
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卷之十六 三因证治+ a; S5 A* R) \0 l" A' f
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羌活散
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治风毒瓦斯上攻,眼目昏涩,翳膜生疮;及偏正头疼,目小黑花累累者。
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羌活 川芎 天麻 旋复花 青皮 天南星(炮) 本(各一两)
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上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,食后服。一法,入牵牛末二两,以生姜汁煮糊丸,如梧子大,酒任下二三十丸。
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5 p& c$ h6 Y3 U: \4 v 卷之十六 三因证治& l# b& H5 T$ i4 R& W# q4 w" H
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白蒺藜散( R. [- g' o* f
1 N: \- F9 Z0 d0 D) d 治肾脏风毒上攻,眼目赤肿,热泪昏涩, 肉攀睛。
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白蒺藜(炒去角) 防风 甘草(生) 僵蚕(去丝觜,各一两,直者) 南星(一两半,黑豆二合、青盐半两水煮透,取出焙秤,不用盐豆) 甘菊花(三两,生)上为末。每服二钱,煎甘草汤下,食后服。忌炙爆。
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卷之十六 三因证治1 d( F) D* P: ^8 b6 D5 I* P
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洗肝散; a- u* R3 E' m
, l5 i6 O* A( c/ p2 V; ~ 治肝热,赤脉贯睛涩痛,冲风泪下。兼治热血攻心。6 ]/ Z$ E5 L! d, f: R
4 q, n4 ^: [. M- E% N% ?: v
白蒺藜(一两半) 防风 羌活(各半两) 马牙硝(二两) 甘草(一分)
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5 B% q, q5 G* C3 w" T$ y: B' j 上为末。每服二钱,白汤调下,食后服。
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" W% I) v/ k. i/ Z3 o 卷之十六 三因证治
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7 e& i, K) }. \2 Q. t- j4 ?$ V 椒红丸/ ~" y& R _5 Z1 E( [: ?+ i
# B/ l0 p3 Y9 {$ ] 明目,暖水脏,补虚方。久服驻颜,缩小便。
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川椒(取红,四两) 巴戟(去心) 金铃子(锉炒) 茴香(炒) 附子(炮去皮脐,各一两)上为末,山药三两为末,酒煮糊,搜为丸,梧子大。空心盐汤下三五十丸。
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# S; c/ U' J* J- F' v) R 卷之十六 三因证治4 f* g2 W: j }
9 u" k0 G. o) ?1 D) _" e
煮肝散3 d1 @$ m1 j: b/ `7 q$ B# k n' x
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治眼赤。有耳痒证,则用四生散,入羊子肝煮。甚妙。' t4 M3 Z) O' k: h ~5 [3 H ^4 O' p
, ~* J* i: C+ b. b; k 四生散
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(方见癫风门)。每服四钱匕,盐酒入羊子肝煮,空心温服。羊子肝即羊肝上小片子者是。
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卷之十六 三因证治$ O' D) {: G7 N& e
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驱风散
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7 p! ]4 G0 {+ }: t8 k" J$ n 治风毒上攻,眼肿痒涩,痛不可忍;或上下睑 赤烂,翳肉侵睛。( X4 `/ E- n+ s0 \
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五倍子(一两,去尘土) 蔓荆子(一两半,洗)上为锉散。每服三钱,水二盏,铜石器内煎及一盏,澄清热洗,留滓,二服再煎。
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2 J+ P+ f" p7 o/ k. |$ c& z# H 卷之十六 三因证治
) `# G2 @0 k& y8 Q6 M9 u
+ z1 N: J+ B( D4 y* W6 M( K7 c 立胜散0 n( `5 a: ]5 J
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治风毒攻眼,及时眼隐涩,羞明肿痛。
1 w& Q( z0 D& F. w, L. S- i& L! s5 v4 |$ `* ?( I
黄连 黄柏 秦皮(去粗皮) 甘草(等分)
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) {0 H0 f2 i. j3 ?6 p9 R3 e 上为锉散。每服四钱,水一盏,枣一枚,灯芯七茎,煎数沸,去滓,以新羊毫笔蘸刷眼,候温,即用手沃之。一法,不用黄柏、甘草,有黄芩、防风。
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8 e8 F8 _6 [- ~, H/ Q 卷之十六 三因证治8 }3 ~6 i; T1 P/ U+ Q. i
" n' a; j- }! y0 x3 B* D 神仙照水膏8 J( j% G" B8 Q) \8 u
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治障翳。5 x9 Y. Z, h# S) \# w, r% l0 Q- V
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蜡(一两) 黄丹(一两,水飞) 蛇蜕(一分,烛烧) 水银(一钱) 初生乌鸡壳(一个)
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8 K' d5 _4 i/ m d2 r5 P 上用柳木槌研细,滴蜡为饼。临卧用之,候天明,将水照眼,药堕水中,膜尽去。
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$ F6 O, h8 D2 C; e% l* _ 卷之十六 三因证治9 X6 Y& Y4 Y; e0 V) h9 H
2 S, }7 g# i" a6 F3 A
柏竹沥膏
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治一切赤眼障翳。, q7 a& O6 i! o
6 a! w) T* |6 ]' j 慈竹(一段,去两头节) 黄柏(去粗皮刮细者,满填竹内)上用砖对立,置竹砖上,两头各安净碗,以干竹火烧令沥出,尽收之,以钗股铜箸点。8 O/ O, T: f/ m# O h) f) M7 o5 |
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卷之十六 三因证治
4 w. o- i0 ?- s' @$ W, R7 R- q' `! X
0 O/ h! L6 o: k% Q4 ?) ~. d& Q 通利膏
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2 c0 c& t5 G+ y 治眼赤涩,翳膜遮障,时多热泪。- v- F- R: e( N$ I, \9 ^4 T
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杏仁(二十一个,口去皮尖嚼细) 乳香(皂子大) 轻粉(一字)8 x0 u/ e- X( y( }$ l
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上旋入口中都嚼,候津液满口,吐出瓷器中,置火上令四边沸,以绵滤别盏中,入生脑子如皂子大,研匀,再滤过,以铜箸点之。. D) }# h+ C+ m
2 T* k" ]- O I, V( C0 f 卷之十六 三因证治3 `# j+ P- K: l0 s: P' l
/ B9 A2 F7 H# `# g3 U7 H 通神膏
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3 t! y0 Q1 m, ~+ s4 s) }& r 治眼生翳膜,赤脉 出,涩痒疼痛有泪。
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沙蜜(四两) 青盐 麝香(各一字) 乳香 砂(滴淋过) 枯矾(各半字) 当归(半钱) 黄连(一钱) U+ K6 Y8 F9 Q8 R% \, m
! V7 `* t$ o; U' {7 c 上件乳钵内研破,同蜜入青竹筒内,密封阁定,煮半日,浓绵滤过,点眼。
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卷之十六 三因证治
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蛤粉丸
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治雀目,不拘久近,但日落便不见物。) M8 }9 D* \5 c0 B" p& {" q8 y0 |
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上色蛤粉(细研) 黄蜡(等分)
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上熔蜡搜粉为丸,如枣子大。每用猪肝一片二两许,批开,裹药一丸,麻线缠,瓮器内水一碗煮熟取出,乘热熏眼至温,吃肝,以知为度。
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5 p, C6 A, {5 h$ P, p 卷之十六8 U! a3 V' }5 F0 \. f& D6 B
0 [2 f4 H% S6 e9 _ 鼻病证治
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+ d6 V6 j6 ~' U' ~$ Y5 y: T 肺为五脏华盖,百脉取气于肺;鼻为肺之阊阖,吸引五臭,卫养五脏,升降阴阳,故鼻为清气道。或七情内郁,六淫外伤,饮食劳逸,致清浊不分,随气壅塞,遂为清涕鼻洞,浊脓脑丝,衄血 肉,久而为 ,虽种种不同,未始不涉三因,有致泥丸 乱,变生诸证。
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卷之十六 鼻病证治% f; t& l" T8 t* f7 _! `
1 ^% E9 T0 E, ]% | 羊肺散
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- j6 s3 n |3 d/ ?# z% d 治肺虚壅,鼻生 肉,不闻香臭。
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' f' q C2 L6 o, u: D$ r1 @; F$ W6 K 羊肺(一具,洗) 白术(四两) 苁蓉 木通 干姜 川芎(各二两,为细末)上以水量打稀稠得所,灌肺中煮熟,细研焙干为末。食后米饮服一二钱。$ j! s O8 u: {2 H& l" d
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卷之十六 鼻病证治* _/ h$ u9 M5 Z2 ]0 {* ~. u
' j7 P% {* B9 G- A7 C& g) d9 G 细辛膏
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治鼻塞脑冷,清涕出不已。' w, z, [& Q& m' h
9 O( ~, q- o: n1 x* D G* { 细辛 川椒 干姜 川芎 吴茱萸 附子(去皮脐,各三分) 皂角(屑,半两) 桂心(一两)6 ~# N; ` ^2 T* h. `/ e4 a) A1 Z
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猪脂(六两)1 P9 w5 r, c- o! c7 M! K s/ S
0 l' L' F7 g" o2 v: N) M$ D$ M 上煎猪脂成油,先一宿,以苦酒浸前八味,取入油,煎附子黄色止。以绵惹塞鼻孔。3 W& O/ ?- {% \: L: w+ g
0 P3 U \; k+ s! B/ z 卷之十六 鼻病证治 v6 H& ~6 E" X5 n0 w
! d. [2 [7 O4 e& {+ }5 E/ G% U% G 通草散' h- o* x1 b N) [$ m
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治鼻 ,气息不通,不闻香臭,并有 肉。
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木通 细辛 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,蜜和,绵裹少许纳鼻中。一法,以瓜蒂为末,绵裹纳鼻中;或吹入亦可。一法,以枯矾研为面,脂和,绵裹少许纳入鼻中,数日 肉与药消落。
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: v5 k7 E; V! \9 a0 [( i8 w2 C 卷之十六 鼻病证治5 Y( Z, M1 H' f9 j
) Y" ^9 @( _# D0 O9 g D( E 粉黄膏9 d8 M8 `: B B( Z; K* V0 ^
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治肺热鼻发赤瘰,俗谓酒 。
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) C4 F. \' \5 u0 Z- E. k2 q 硫黄(一分,为末) 萝卜(切去盖,剜作瓮子,入硫黄在内,以竹针盖定,正安糠火煨一宿,取出研细) 轻粉 乌头尖(各少许,为末)上研匀,以面油调。卧时敷,早晚洗去;以酥调尤佳。一法用乳香、硫黄、细辛、轻粉等分为末,水调敷。一法,栀子为末,蜡丸小弹子大,茶、酒任下一丸。
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m/ x0 G2 [* N$ Z4 S 凡鼻头微白者,亡血也;赤者,血热也,酒客多有之。若时行衄血,不宜断之。或出至二三升不已,即以龙骨为末,吹入。凡九窍出血,皆用此法甚良。余衄方见失血门。9 y' |# N3 r' [% e: V
- r" B* Z$ A6 s, d8 E- l; f 卷之十六4 j6 B6 {5 l1 y* S/ h0 m% }+ A' ^
! A0 }& W+ W# g5 l4 E w 唇病证治
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$ K- {. Q) H, I4 i1 _2 E 唇者,脾之候也,意舍之所荣,燥则干,热则裂,风则 动,寒则揭,气郁则生疮,血枯则沉而无色。治之之法,内则随证调其脾,外当以药敷之。
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卷之十六 唇病证治
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清脾汤
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8 T) z1 M! [! r2 ~$ y 治意思过度,蕴热于脾,口干唇燥,沉裂无色。
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Q7 K5 Z1 j E; }. D 黄 香白芷 升麻 人参 甘草(炙) 半夏(汤去滑,等分)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,小麦三十粒,煎七分,去滓,不以时服。. e$ \. G! R9 e8 a5 y
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卷之十六 唇病证治
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9 p/ O! {1 _' h# s S 羌活散
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* ]/ M$ l( c: E/ \& j 治风湿入脾,致唇口 动,唇揭,头疼目眩;及四肢浮肿,如风水状。
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羌活(三两) 茯苓 薏苡仁(各一两)
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" v; j( }. H# R. W 上为末。每服二钱,水一大盏,煎七分,入淡竹沥一匙许,再煎服。
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* S) O1 u2 }4 R 卷之十六 唇病证治+ g0 G5 l: }' R! M1 W1 `
A/ S: {1 j* K 菊花丸" u0 i8 W! Q. b' R
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治脾肺气虚,忧思过度,荣卫枯耗,唇裂沉紧;或口吻生疮,容色枯悴,男子失精,女子血衰,悉主之。) L. j- {6 ]& o0 N& e; l- H
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甘菊花 枸杞子 肉苁蓉(酒浸,洗切) 巴戟(去心,各等分)上为末,蜜丸,梧子大。每服三五十丸,米汤下。
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卷之十六 唇病证治( E6 ]5 O! @& b; i
O1 b2 P3 ~$ K1 R 青灰散
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4 V: `* \" h! V+ @ 治唇紧燥裂生疮,面无颜色。
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青布(烧灰)上研细,以猪脂调,夜敷睡。一法,以头垢敷之。) {/ Q7 T" G) k/ r4 O
v& f- U: h, q0 W# h# z 凡沉唇紧唇、唇上生疮、唇裂,并以甲煎敷之,弥效。 m2 s( Z. Y N w: b2 V
6 o$ W1 U# a# b 卷之十六
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2 O- ?" X* u' _. n7 }8 N6 m' | 口病证治
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5 D/ P$ J9 P6 @- m r( p! |' |" A2 n 夫口,乃一身之都门,出入荣养之要道,节宣微爽,病必生焉。故热则苦,寒则咸,宿食则酸,烦躁则涩,虚则淡,疸则甘。五味入口,藏于胃脾,行其精华,分布津液于五脏,脏气偏胜,味必偏应于口,或劳郁则口臭,凝滞则生疮,不可失睡,失睡则愈增。3 W/ K1 b+ N: Z* Q/ o6 A! y
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卷之十六 口病证治* z: ]9 x8 z& t. k6 @0 X4 ]
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龙石散
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治上鬲壅毒,口舌生疮,咽嗌肿痛。以少许掺患处,咽津。( O V# _# N3 E0 `3 F @5 x( f
: M) l+ k; B% g1 n+ C 寒水石( ,三两) 辰砂(二钱半,别研) 生脑子(半字)
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& q3 O" j' Q6 d& Z+ n% S 上为末。日夜数次用。小儿疮疹攻口,先以五福化毒丹扫,却用此药掺立效。, K- d; A% v. R9 J) |( q0 B
2 o0 n/ I# `0 j7 P3 a 卷之十六 口病证治- g; J+ K; w3 N% f
7 y( } J( Z" l 赴筵散
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治口疮疼痛。
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) E% C2 S d5 y 五倍子(一两,洗) 黄柏(蜜涂炙紫色) 滑石(各半两)
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上研细末。每服半钱许,掺患处,咽津不妨,便可饮食。; v9 y1 q9 e% I, l1 c4 Y
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卷之十六 口病证治- X) D# }/ t/ n# ? `- u+ S
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绿云膏( q) f. ?6 w' D, t' z
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治口疮,臭气瘀烂,久而不瘥。
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6 G6 t- C7 ^7 W0 H1 u5 R* `2 q/ z 黄柏(半两) 螺青(二钱). |* M% P3 p" D* z/ ?& s# ]5 `6 \) b
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上研细。临卧置一字在舌下,不妨咽津,迟明瘥。一法,以铜绿易螺青。
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. y) `3 @ l; E9 O, s% t2 | 卷之十六 口病证治
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兼金散
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# z) q$ l( P; |. p+ B% g 治蕴毒上攻,或下虚邪热,病口生疮。
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细辛 黄连(各等分)
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+ \, b' Y# k/ \4 ~7 o, u 上为末。先以熟水 帛揩净,掺药患处,良久涎出,吐之。
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卷之十六 口病证治
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# M! C5 D# G! X 杏粉膏
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0 _( ]/ ^/ m+ O 治口疮,以凉药敷之不愈者。# T( f. @% \* ~1 K$ b
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杏仁(十粒,去皮尖) 轻粉(一字)8 V2 `' b9 s6 ^# V
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上研杏仁细,调匀。临卧敷疮上,少顷吐之,勿咽。" o/ s: C }8 F3 ?% O6 D
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卷之十六 口病证治# t% Y) K* ^) ~; g8 a+ b3 }: l
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生香膏
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治口气热臭。
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甜瓜子(去壳)上一味,研细,蜜熬少许调成膏。食后含化,或敷在齿间。一方,用香附子炒去毛为末,每早晚揩少许牙上。. g a, a' K" m
! \/ \) f' i9 M! ~1 x% m3 t 卷之十六" s7 G8 `$ w5 d9 Q
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齿病证治
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齿为关门,肾之荣,骨之余也,肾衰则齿豁,精固则齿坚。又大肠支脉在牙龈,主灌注于牙,大肠壅,则齿为之浮;大肠虚,则宣露;挟风,则攻目头面;疳 ,则龋脱为痔,皆气郁而生。诸证不同,治之各有方。安肾丸、八味丸,并治虚壅牙齿痛疼浮肿。
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安肾丸
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方见腰疼门* W% G# K- S+ c! s( A' _) y
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八味丸
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' G4 l% v* v2 c 方见香港脚门 G# i' Z$ t- e2 O; {/ b
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卷之十六 齿病证治
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: g) v4 r5 Z8 E; ^: B 西岳莲华峰神传齿药方+ ^7 }: O3 ^( [3 e7 y7 J( h4 o
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猪牙皂角及生姜,西国升麻熟地黄,木律旱莲槐角子,细辛荷叶要相当(剪荷叶心用),青盐等分同烧 ,研细将来使最良,揩齿牢牙髭鬓黑,谁知世上有仙方。
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( [2 P& d. {1 P8 r7 _6 `- P, I3 c 卷之十六 齿病证治8 X3 P; a) a9 V) k0 T4 f/ t+ V3 e
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常用齿药8 w: y6 B6 I/ N2 l2 |9 Q8 R1 t
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牢牙,去风冷。 宣露,不问老少,用之甚效。
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4 w! }* X$ T# H$ t, j! J 槐枝 柳枝(各长四寸,一握切碎) 皂角(不种者七茎) 盐(四十文重)" k. @. Y% U0 k# Z+ \) K
# y( L. x+ H* F m4 h3 U 上同入瓷瓶内,黄泥固济,糠火烧一夜,候冷取出研细,用如常法。有石佛庵主年七十余,云祖上多患齿疼脱落,得此方药,数世用之,齿白齐密,乃良方也。
2 V L5 T2 K, Q% Z @# V3 [% n8 d: {6 r: R' j% C. Z8 S' Y
卷之十六 齿病证治
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% ]- j# l# }6 H2 J' k 玉池散
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/ Y- P7 W6 e8 _6 O9 g 治风 牙疼,肿痒动摇,牙龈溃烂,宣露出血,口气等疾。. {3 ]2 g, {% s8 f" q
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地骨皮 香白芷 川升麻 防风 细辛 川芎 槐花 当归 本 甘草(各等分)7 M1 s: p5 R" j7 ^& o1 T/ r
z. k0 d, o. J5 A7 B2 G) u/ M* I' o 上为末。每用一字许揩牙;或大段痛,即取二钱,水一盏半,黑豆半合,生姜三片,煎至一盏,稍温漱,候冷吐之殊效;或用金沸草散熏漱,亦佳。
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卷之十六$ t' Z2 C+ W$ s2 \% z& s, F
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舌病证候(附失欠)) q6 P. r( h9 z& z2 E
& c9 s5 A( V! \$ }" c# M 舌者,心之官,主尝五味,以荣养于身,资于脾,以分布津液于五脏。故心之本脉,系于舌根;脾之络脉,系于舌傍;肝脉,循阴器,络于舌本。凡此三经,或为风寒湿所中,使人舌卷缩而不能言,或忧怒思恐所郁,则舌肿满而不得息,心热则破裂生疮,肝壅则出血如涌,脾闭则白胎如雪。诸证虽异,治之各有方。
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i0 z/ w7 O% v, E1 } 卷之十六 舌病证候(附失欠)
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升麻柴胡汤1 Z6 F9 |9 g7 j8 l+ w
- t9 t1 O4 M8 ?4 ~; X3 y 治心脾虚热上攻,舌上生疮,舌本强,颊两边肿痛。, |) g( D# k9 Y: v, M
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柴胡 升麻 芍药 栀子仁 木通(各一两) 黄芩 大青 杏仁(去皮尖,各三分) 石膏(,二两)3 G8 K$ J7 p% d+ x
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上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,煎七分,去滓,食后服。
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3 J* u% z9 ~& \( c 卷之十六 舌病证候(附失欠)
3 q9 T' c6 l, Z7 }7 {5 U8 J% S- a5 D
金沸草散+ w8 p$ j) O* P% @7 X& e1 U
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治风寒伤于心脾,令人憎寒发热,齿浮舌肿。0 t& K/ m3 z& c" A, l
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荆芥穗(四两) 旋复花 前胡 麻黄(去节,各三两) 甘草(炙) 芍药(赤者) 半夏(汤七次,各一两)# P, D. E# y- I% s3 N. n# K4 Q- I! G
; T P( y$ u) H1 A9 u
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓漱口,吐一半,吃一半。世医用此发散伤风伤寒,及加杏仁、五味子治咳嗽皆效,独未知治舌肿牙疼。辛未年有人患舌肿如吹,满塞其中,粥药不入,其热甚危,大煎一剂,乘热以纸笼气熏之遂愈。又一妇人牙疼,治疗不瘥,致口颊皆肿,亦以此药熏漱而愈,故特记之。
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. c# {" [0 [( o7 `0 c) g; B4 L- i 卷之十六 舌病证候(附失欠)
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烙肿法% N9 W+ S. z @. ?3 V% ]8 @" r+ B
# f( O% S7 S6 {' M; G 凡舌肿,舌下必有噤虫,状如蝼蛄卧蚕,有头尾,头小白,可烧铁烙烙头上即消。
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, d( O1 O( T: c, m 卷之十六 舌病证候(附失欠)+ L+ I' J' L) t3 A: _
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黑散子/ r7 z0 N4 S. J8 M; W3 m5 F
, I# ]1 t) B: p B0 ] 治舌忽然肿破。# Q3 Y$ i. d& F+ p9 e! A2 B
9 W+ u& C& @" w- D+ Q 釜底煤(研细)上以醋调,敷舌上下,脱去更敷;能先决出血竟敷之弥佳。一法,用盐等分调。
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卷之十六 舌病证候(附失欠)
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薄荷蜜
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治舌上生白胎,干涩,语话不真。
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4 A, j4 {5 p, f( c 薄荷自然汁 白蜜(等分)
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f+ F- [' |6 y* U: ` 上先以生姜片蘸水揩洗竟,敷之良。
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卷之十六 舌病证候(附失欠)% @+ l4 T+ [2 ] G4 f& a
, ]- |, c. }! S8 G 文蛤散
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+ \( Q+ b4 L+ u3 H( i/ R 治热壅,舌上出血如泉。" B# K/ m+ n: X5 c- h3 W1 D+ g
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五倍子(洗) 白胶香 牡蛎粉(各等分)
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上为末。每用少许掺病处,或烧铁 热,烙孔上。: J; n( ?/ A$ Z: r8 D
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卷之十六 舌病证候(附失欠)& H, O: \& h5 m8 _
! w. B* Y' A6 u4 m9 a9 n" N! h% C. X
矾石散: m4 L2 d7 J! H5 t+ ^
1 ~9 i/ l( i( r) e: d 治风湿寒,舌强不能语。
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2 r! g5 c8 e9 d4 c 枯矾 桂心(各等分)$ o' J1 g1 L! ?3 @8 ]9 k& y0 {
9 Z0 ~# c7 ^, N: O/ Q, j 上为末。每一钱安舌下,或用正舌散治之。(方见中风门)凡失欠颊车蹉,但开不能合,以酒饮之,令大醉,睡中吹药搐其鼻,嚏透即自正。, ?; ?1 `- d5 W. O
0 T* d3 E" Z1 @+ Z5 g: }8 |6 Z 卷之十六
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咽喉病证治(附哽)5 y1 Q& f2 a9 k. H+ ~, i- K# [
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夫喉以候气,咽以咽物;咽接三脘以通胃,喉通五脏以系肺,气谷攸分,皎然明白。有为水喉谷喉之说者,谬说也。《千金》复云:喉咙候脾胃,咽门候肝胆。亦非至论,智者当以理推,不可强存乎人矣。诸脏热则肿,寒则缩,皆使喉闭,风燥亦然。五脏久咳则声嘶,嘶者喉破也,非咽门病,咽肿则不能吞,干则不能咽。多因饮啖辛热,或复呕吐烙伤,致咽系干枯之所为也,与喉门自别。又有悬痈暴肿,闭塞喉咙,亦如喉闭。但悬痈在上 ,俗谓莺翁,又谓之鹅聚,俗语声讹,不可不备识。
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2 K& c4 N9 c8 } 小续命汤
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治卒喉痹,不得语。(方见中风门)加杏仁去皮尖七个煎,甚效。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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玉钥匙
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治风热喉痹,及缠喉风。
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焰硝(一两半) 硼砂(半两) 脑子(一字) 白僵蚕(一分)
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% p0 T+ {) [ u# M& j& ?) S3 M 上为末,研匀。以竹管吹半钱许入喉中,立愈。/ L5 Z o4 e9 _. \
7 \1 _4 i+ x' X. c4 l 卷之十六 咽喉病证治(附哽)% K3 @: @/ b: e* Q1 H! n
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神效散9 ~: R, I% ]) [6 [6 i5 k$ r5 O
" h; O4 X. o( e) l" C9 p6 \
治喉闭热肿,语声不出。7 X* r) _( o8 q- x* a, l: C
1 L" x5 K* N) S/ p$ |0 U 荆芥穗(别为末) 蓖麻(生去皮,别研,各等分)上入生蜜少许丸,如皂子大。以绵裹含化,急则嚼化。一法,用朴硝,不用荆芥。% L2 e; m3 s" g4 |- y( L* }
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卷之十六 咽喉病证治(附哽): f2 h* n9 K7 f3 m; j
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蜜附子& ]1 S5 Z H7 k. ^; n9 d2 d
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治腑寒,咽门闭,不能咽。# Z8 G2 ~2 a7 n. \0 f+ N
" D- L/ s4 C3 H" z3 C# U+ L1 U 大附子(生去皮脐)上切作大片,蜜涂,炙令黄,含咽津,甘味尽,更涂炙用。+ x% r) q4 l' ~% w3 _7 i6 D4 j# s
, g2 O) g! M! W1 { 卷之十六 咽喉病证治(附哽)7 r' G2 F! C2 C& ?" G
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玉屑无忧散3 P+ L. U& l) [9 O: K7 o
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治缠风,咽喉疼痛,语声不出,咽物有碍,或风涎壅滞,口舌生疮,大人酒 ,小儿奶癖,或误吞骨屑,哽塞不下。7 k+ b# r# x( Q8 V
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玄参 贯众 滑石 缩砂仁 黄连 甘草 茯苓 山豆根 荆芥穗(各半两) 寒水石( )硼砂(各三钱)
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6 n2 p1 O+ A- L. x. `. e. _( _- B 上为末。每服一钱,先抄入口,以新水咽下。此药除三尸,去八邪,杀九虫,辟瘟疗渴。
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荆芥汤 治风热肺壅,咽喉肿痛,语声不出,喉中如有物哽,咽之则痛甚。4 \: \0 f" Y |. W& f
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荆芥穗(半两) 桔梗(二两) 甘草(一两)" X8 W: c& [' H" H( [# f
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上为锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓温服。一法,去荆芥穗,名如圣汤。6 w/ |# d5 {6 b% U2 n( X
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卷之十六 咽喉病证治(附哽), M4 @" ~2 B A' G# Y* _1 [8 K
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解毒雄黄丸$ d4 s& i, t0 C9 O
. F$ |5 [0 l: D2 H/ y c 治缠喉风,及急喉痹,卒然倒仆,失音不语;或牙关紧急,不省人事;或上膈壅热,痰涎不利,咽喉肿痛。1 ~- N3 ?0 G* w" p
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雄黄(飞,一分) 郁金(一分) 巴豆(去皮出油,二七个)上为末,醋糊丸,绿豆大。热茶清下七丸,吐出顽涎立省;未吐再服。如未至死,心头尚温,灌药下喉,无有不活。
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7 u; D' p( B2 y* Y& j0 [/ A 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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干姜散
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治悬痈壅热,卒暴肿大。 L/ C) P$ c' w; ^ g4 H1 k/ \- v
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干姜 半夏(汤洗去滑,等分)5 i) k7 o. H5 z4 h+ I& b7 e
8 C: ]$ o& R8 J8 w$ J1 }& P6 u9 j4 c 上为末。以少许着舌上,咽津。一法,用盐抹箸头,张口拄之,日五六次。/ {2 U- K' G5 s% ^2 w. Q1 J
+ h( d4 Z v7 H+ G& k/ p 卷之十六 咽喉病证治(附哽)8 F5 t! R; C I9 i7 [; h
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麻仁散$ I' H/ y! w3 y& ]
4 _1 Y3 X' X, t" H7 `; Y 治谷贼尸咽,咽喉中痒。此因误吞谷芒,抢刺痒痛。3 N+ n% p4 L( S6 }9 H; C3 c
0 o5 [4 m0 Z1 @) @( i 脂麻(炒,不以多少)上为末,汤点服。凡谷贼属咽,马喉风属喉,不可不分。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)# _ x* w: y. T
% o+ t8 u$ P( v7 J$ f; W2 n 马鞭草散- v# Y; N+ C: D7 M% L+ p0 ?& `" ]
8 ` ?4 _- D4 Z- o/ d+ }, c 治马喉痹,洪肿连颊,吐气数者。, Y: G) h: R; `3 c/ S; c
! ^; [! T# }! K 马鞭草根上捣自然汁。每服咽一合许。一法,用马衔铁汁服亦妙。
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凡治哽之法,皆以类推,如鸬 治鱼哽,磁石治针哽,发灰治发哽,狸虎治骨哽,亦各随其类也。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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蜜绵薤白引法
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通治诸哽。
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煮薤白令半熟,以线系定,手捉线,少嚼薤白咽之,度薤至哽处,数牵引,哽即出矣。6 n, w2 g1 J ?% ~
/ A8 M, O/ {( Q! Q 一法,绵一小块,以蜜煮,如用食薤法。4 }9 C" C; d0 }( Y3 V9 Q
0 J$ G, N% J3 t3 c3 i8 ]4 ^ 玉屑无忧散8 b1 o5 A& |( a
6 Q. o1 u, o: M# j" I 治一切物哽。(方见前)5 x6 _; _* I9 h
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卷之十六
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; ?, ^. G/ s# _8 o8 n 耳病证治 H4 {3 d3 I* X( v9 P$ M S
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肾虽寄窍于耳,当知耳为听会,主纳五音,外则宫商角征羽,内则唏嘘呵吹 ,内关五脏,外合六淫,故风寒暑湿,使人聋聩耳鸣;忧思喜怒,多生内塞;其如劳逸,不言而喻。复有出血生脓, 耳底耳,或耵聍(上直庚切,下乃顶切)不出,飞走投入,诸证既殊,治各有法。
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& v1 u8 J: y7 v/ E 卷之十六 耳病证治
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菖蒲丸
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% x) K) Z( B1 F" t) \& p4 m1 { 治耳卒痛,及聋塞不闻声。
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菖蒲 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,以醋丸,如杏仁大。绵裹纳耳中,日二易之。
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: R+ K- P( ~* X& ~ 卷之十六 耳病证治
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H0 d5 Q# U0 d- ^ 补肾丸- i; T, n- x' w7 T( D
9 M( i" }% t- ?% b s 治肾虚耳聋,或劳顿伤气,中风虚损,肾气升而不降,致耳内虚鸣。- z2 A9 c+ I5 P4 r+ Z7 v' U
) q; p6 b( |- c. u2 W: W 山茱萸 干姜(炮) 巴戟 芍药 泽泻 石斛 菟丝子(酒浸) 远志(去心) 桂心 黄细辛 干地黄 附子(炮) 当归 牡丹皮 蛇床子 甘草 苁蓉(酒浸) 人参(各二两)
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菖蒲(一两) 防风(一两半) 茯苓(半两) 羊肾(二枚)+ z1 o1 S" g* Q
. b% j! i! L$ O 上为末,以羊肾研细,酒煮面糊为丸,如梧子大。食前盐、酒任下三十丸至五十丸。# T% Y* A+ A* F# k
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卷之十六 耳病证治
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$ j* S8 y+ q" S6 ^ 蜡弹丸% x2 T: v/ I, w2 u$ S( V
% X: }6 }# D h& [( P! ]- F( } 治耳虚聋。% V" j% T/ n7 k" k
1 f) g4 m1 ?3 V 白茯苓(二两) 山药(炒,三两) 杏仁(去皮尖炒,一两半) 黄蜡(二两)上以前三味为末,研匀,熔蜡为丸,如弹子大。盐汤嚼下;有人止以黄蜡细切嚼,点好建茶送下亦效。
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7 Q% D- R* n- O! ] H3 W' @5 y6 d 卷之十六 耳病证治
6 i2 M( \8 t* K/ T
* Y* l4 m8 x% @ h5 e1 \% c9 e& ^6 E 干蝎散0 ~) \, \9 i/ m* F
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治耳聋因肾虚所致。十年内一服效。# \8 C- a( f: D5 _5 B+ A6 M i. h/ s
7 f* _$ `. K) D 干蝎(黄色小者,并头尾用,四十九个) 生姜(切如蝎大,四十九片二味银石器内炒至干,为细末。)上向晚勿食,初夜以酒调作一服,至二更以来,徐徐尽量饮,五更耳中闻百十攒笙响,便自此闻声。/ O" P) F3 P5 i; B7 `
/ `. x' R' K* V1 P5 N2 c 卷之十六 耳病证治; k3 F$ p' x2 r( N
: x9 `9 F/ X8 | 解仓饮子0 w+ m& c8 ]2 d* l1 g- C1 R7 N0 P
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治气虚热壅,或失饥冒暑,风热上壅,耳内聋闭,彻痛,脓血流出。
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赤芍药 白芍药(各半两) 当归 甘草(炙) 大黄(蒸) 木鳖子(去壳,各一两)
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卷之十六 耳病证治& x% @5 r- |: _: E5 _4 R& r
& w4 e: F7 U5 u# I% C% X7 n 麝香散
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' Z+ \2 ]1 S1 L. F 治 耳底耳,耳内脓出。4 B& {- W* x: n+ H& u, o9 ?
- j$ o7 W) i& e9 R( \: q5 g; @ 桑螵蛸(一个,慢火炙及八分熟存性) 麝香(一字,别研)上为末,研令匀。每用半字掺耳内;如有脓,先用绵捻纸以药掺之。一法,用染坯、枯矾等分为末,以苇管吹入耳内即愈;或入麝香更佳。' Y& a+ Y) X1 L6 P
& T2 b3 r7 Y1 v! D+ O5 N7 w; M1 ] 卷之十六 耳病证治' _3 N; n1 o; u/ t
5 X* [( U5 i5 w( q# D+ B 诸百虫入耳
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3 W: X3 T* E" x6 V9 o# k 用麻油灌之即效。" N3 G8 _' R7 l7 Z& T3 F
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卷之十六 耳病证治
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诸耳中出血( E D4 S' n, V" [5 q1 h
! m7 _2 C, x5 U2 D+ i& v 以龙骨末吹入即止。
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- Y* P7 }, h) }# ]# Y4 o# R 卷之十七 {6 p$ Z, p, _/ U/ I M
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妇人论2 ~; U6 ^; w% |( Z6 p
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夫天地造端于夫妇,乾坤配合于阴阳,虽清浊动静之不同,而成象效法之有类。原兹妇人之病,与男子不同者,亦有数焉,古方以妇人病比男子十倍难治,不亦言之深乎。但三十六病,产蓐一门,男子无之,其如外伤风暑寒湿,内积喜怒忧思,饮食房劳,虚实寒热,悉与丈夫一同也。根据源治疗,可得而知之。' h7 B/ ~7 |: R1 T
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卷之十七* r+ T8 \# l! [3 k5 q0 P
8 M" r1 r5 N9 a 求子论5 {9 A. |+ r$ F4 t6 T
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夫有夫妇,则有父子,婚姻之后,必求嗣续。故圣人谓不孝有三、无后为大者,言嗣续之至重也。凡欲求子,当先察夫妻有无劳伤痼害之属,根据方调治,使内外和平,则妇人乐有子矣。( @9 R: u* \* j' [2 N
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卷之十七 求子论! @3 Q8 z9 o, M3 W& Q8 b5 x2 ]
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荡胞汤) ?" O9 ]2 ~. o" a; k0 E: Q8 k7 E
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治妇人立身以来全不产,及断绪久不产三十年者。
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朴硝 牡丹皮 当归 大黄(蒸一饭久) 桃仁(汤去皮尖,面炒,各半两) 细辛(去苗)浓朴(去粗皮切,姜制炒) 赤芍药 桔梗 人参 茯苓 桂(去皮) 甘草(炙) 牛膝(酒浸)橘皮(各三钱一字) 附子(炮去皮脐,一两) 虻虫(去嘴翅,炒焦) 人蛭(切炒,各四十枚)上为锉散。每服四大钱,水酒各一盏半,煎取六分,去滓,空腹服,日三夜一,温覆,得少汗,必下积血及冷赤脓如小豆汁;斟酌下尽,若力弱,大困不堪者,只一二服止。然恐恶物不尽,不得药力,能尽服尽好;不尔,着坐导药。
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卷之十七 求子论
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* a" W& h# A! d; r7 e9 g0 @( Y: Z2 s 坐导药; J+ z. ]7 r7 L) p
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治全不产及断绪,服前荡胞汤,恶物不尽,用此方。
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& U3 F7 k' Q8 L' S$ x1 p# g; y 皂角(去皮子) 吴茱萸 当归(各一两) 细辛(去苗) 五味子 干姜(炮,各二两) 大黄(蒸) 矾石(枯) 戎盐 蜀椒(各半两)* q" |8 f- u7 ^# ]% S- I- a9 T
8 X4 C E- }; R$ }- c7 P9 K 上为细末,以绢袋盛,大如指,长三寸余,盛药令满,缚定,纳妇人阴中,坐卧任意,勿行走,小便时去之,更安,一日一度易新者,必下清黄冷汁,汁尽,止;若未见病出,可十日安之。本为子宫有冷恶物,故令无子,值天阴冷,则发疼痛,须候病出尽方已,不可中辍。每日早晚用苦益菜煎汤熏洗。
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卷之十七 求子论
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秦桂丸8 b+ Y: K3 n. v! [$ K3 |
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治妇人无子。昔金城范守进此方。(见《经验》)秦艽(去芦) 桂心(不见火) 杜仲(去皮姜制,炒丝断) 防风(三分) 浓朴(去皮,姜制,三分) 附子(去皮脐,生用) 茯苓(各两半) 白薇 干姜(炮) 牛膝(酒浸) 沙参 半夏(汤洗,各半两) 人参(一两) 细辛(去苗,二两一分)上为细末,炼蜜为丸,如赤豆大。每服五十丸,食前温酒、醋汤任下;如未效,更加丸数,觉有则止,神效并如彼说,不复繁引。: H+ G3 s0 I- _! H
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卷之十七 求子论
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探胞汤
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断经三月,不知是胎,验之方。! ] o% \. H8 K2 j, V+ D- }
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川芎(不拘多少)$ }3 }5 j+ @( l7 z% q
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上为末。浓煎艾汤,调二钱,空腹服,微动则有胎。1 ^, {3 |/ [1 S; Y
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卷之十七
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脉例
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2 S2 C) F" R- v3 N; i8 y 经云:阴搏阳别,谓之有子。搏者近也,阴脉逼近于下,阳脉别出于上,阴中见阳,乃知阳施阴化,法当有子。又少阴脉动甚者,妊子也。手少阴属心,足少阴属肾,心主血,肾主精,精血交会,识投于其间,则有娠。又三部脉浮沉正等,无病者,有妊也。余并如《脉经》说。
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7 P1 \- H& p; ]' P8 ?& f 卷之十七
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0 |/ T: |1 d) R/ t0 T6 z 恶阻
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妇人中脘宿有风冷痰饮,经脉不行,饮与血搏,多喜病阻。其状颜色如故,脉理顺时,不知病之所在,但觉四肢沉重,头目眩晕,恶闻食臭,喜啖咸酸,至三四月则大剧,吐逆不自胜持,多卧少起。此由经血既闭,水渍于脏,脏气不得宣通,头溃闷,经脉秘涩,故使四肢沉重。挟风,则头目眩晕;留饮,则呕吐无时。1 x) N4 O$ @. F% N5 d7 B
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4 F3 [2 k% N6 }+ Z, `7 n) p+ ~! c 竹茹汤1 s D; o0 Q' s+ w( Z( Z
/ l% L. s9 o/ |4 R 治妊娠择食,呕吐头疼,颠倒痰逆,四肢不和,烦闷。
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人参 橘皮 白术 麦门冬(去心,各一两) 甘草(炙,一分) 白茯苓 浓朴(姜制,各半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,入竹茹一块如指大,同煎至七分,去滓,空心服。
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- M# j5 \. t/ O+ S) ` 卷之十七 恶阻) A* {( L2 h( K, A3 [& @ ]; R! `
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半夏茯苓汤' j( N. D, P. ?( v; T
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治妊娠恶阻,心中溃闷,头目眩晕,四肢怠堕,百节烦疼,痰逆呕吐,嫌闻食气,好啖咸酸,多卧少起,不进饮食。
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半夏(汤洗七次,三两) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 紫苏叶 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热,烦渴口生疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;腹冷下利者,去地黄,入桂心(炒);胃中虚热,大便闭,小便涩,加大黄一两八钱,去地黄,加黄芩六钱。
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卷之十七 恶阻
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茯苓丸" j9 u& J, U: O2 L* _5 f! u! F
4 j3 V+ \% b* E0 K, q! o1 Z, d$ [+ ~ 治妊娠阻病,心中烦闷,头晕重,憎闻饮食,气便呕逆,吐闷颠倒,四肢重弱,不自胜持,服之即效。要先服半夏茯苓汤两剂后,可服此方。
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茯苓 人参 桂心(炒) 干姜(炮) 半夏(汤洗七次) 橘皮(各一两) 白术 葛根 甘草(炙) 枳实(麸炒去瓤,各二两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,米饮下,日三服。
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7 p) W) }( l) R2 d& F 卷之十七 恶阻. M4 |7 r+ W3 P; L( ]3 H
% c3 ^6 {+ ? w, x( a2 U3 r 小地黄丸
& [( r/ M- y* c5 L5 F1 u; x1 d7 W( R
8 i. k- G8 r6 J0 y3 m g 治妊娠,酸心吐清水,腹痛不能食。% g' |. w; i* W2 N
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人参 干姜(炮,各等分)上为末,用生地黄汁丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
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. v1 T J6 C( O- |- T3 ~) m* N' ` 卷之十七0 J# V; G, o, e0 S
y4 r( n7 g7 y) L+ y3 R
养胎大论& c+ T0 O6 o6 l) `% d, z
0 W; b2 ^; }( z2 J: [# M0 b 夫养胎,须分能所。母为能养,子为所养,名义既殊,致养亦别,故谓之重身。父母交会之初,子假父母精血,投识于其间,然后成妊,元气质始之谓也。一月血聚,谓之始;二月精凝,谓之始膏;三月成形,谓之始胎,此亦无次第中次第也。道生一,一生二,二生三,三生万物。既以三而成,故不得不数月而分也。成形之后,阴阳施化,男女始分,故随见外象而有感于内。四月始受少阴君火气以养精,五月受太阴湿土气以养肉,六月受少阳相火气以养气,七月受阳明金气以养骨,八月受太阳水气以养血,九月受厥阴木气以养筋,十月脏腑俱备,神明已全,俟时而生,此皆所养胎息之所成始成终也。若能养者,惟在乃母,根据《经》所载而时养之,无妄服食,针灸劳逸等,不特伤胎,亦乃自伤,不可不备学也。为保傅母,尤宜熟识之。谨备列母之能养,避忌诸法,以继诸后。2 \5 S6 _! A9 H9 q
: M/ y8 B" Z& Q; V 卷之十七
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3 w2 }( I& \7 w2 V 避忌法
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6 J. I4 J' [1 h: {" T 一月足厥阴脉养,内属于肝,肝藏血,不可纵怒,及疲极筋力,冒触邪风;亦不可妄针灸其经。二月足少阳脉养,内属于胆,胆合于肝,共荣于血,不可惊动,及针灸其经。三月手心主脉养,内属右肾,肾主精,不可纵欲,及悲哀,触冒寒冷;亦不得针灸其经。四月手少阳脉养,内属三焦,三焦精府,合肾以养精,不可劳逸,及针灸其经。五月足太阴脉养,内属于脾,脾养肉,不可妄思,及饥饱,触冒卑湿;亦不可针灸其经。六月足阳明脉养,内属于胃,胃为脏腑海,合于脾以养肉,不得杂食;及针灸其经。七月手太阴脉养,内属于肺,肺以养皮毛,不可忧郁,及叫呼,触冒烦躁;亦不得针灸其经。八月手阳明脉养,内属于大肠,合肺以养气,毋食燥物,致气涩;及针灸其经。九月足少阴脉养,内属于肾以养骨,不可怀恐,及房劳,触冒生冷;亦不得针灸其经。十月足太阳脉养,内属于膀胱以合肾,太阳为诸阳生气,故使儿脉续缕皆成,六腑通畅,与母分气,神气各全,俟辰而生。唯不说手少阴心养者,盖心为五脏大主,如帝王不可有为也。若将理得宜,无伤胎脏,更能知转男胎教之法,斯为尽善,叙例于后。8 P5 r. v( A* N( {! f5 H% x
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卷之十七" U3 K V( R" D* [7 V) Y" c' O
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转女为男法
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论曰:阳施阴化,所以有娠,遇三阴所会,多生女子。但怀娠三月,名曰始胎,血脉不流,象形而变。是时男女未定,故今于未满三月间,服药方术,转令生男也。其法以斧置妊妇床下,系刃向下,勿令人知。恐不信者,令待鸡抱卵时,根据此置窠下,一窠尽出雄鸡。此虽未试,亦不可不知。凡受胎三月,逐物变化。故古人立胎教,能令生子良善长寿,忠孝仁义,聪明无疾。盖须十月之内,常见好境象,无近邪僻,真良教也。如有触忤伤胎,治各有法。据徐之才逐月养胎伤胎等方,备则备矣,事烦少用,故不暇录。识者当自阅,今出安胎方如后。
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! H5 h1 W# C4 Y: }. @$ z) X: R7 x 卷之十七 转女为男法
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0 A" Z' K( s, L- [' @ 安胎饮
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' ^ i+ W! m7 |! ]$ t- d+ ] 治妊娠胎寒腹痛,或胎热多惊,举重腰痛,腹满胞急,卒有所下,或顿仆闪,饮食毒物,或感时疾,寒热往来,致伤胎脏。% C$ c$ u7 f0 d- Q: j
O3 Y- M0 f: M$ L$ n$ T3 u+ u 川芎 枳壳(切,麸炒去瓤,各两半) 熟地黄(三两) 糯米(二合)) G8 g9 O' ^/ n% c: C
3 x9 P# R+ ^% S. K0 H* B A 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,金银少许,同煎至七分,食前服。
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. f. H! t8 s6 v% R& _ r' K P& q: L 卷之十七 转女为男法+ _. y4 c6 M1 x+ D* L- s
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白术散9 ^ `+ C9 o$ p/ Y. n
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治妊娠宿有风冷,胎痿不长,或失于将理,动伤胎气,多致损堕。常服保护胎脏。
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4 u2 ^( h. L" ~3 X' n8 | 白术 川芎(各四两) 川椒(去合口者并子,炒出汗,三两) 牡蛎(粉 ,二两)上为末。每服二钱,温酒、米汤任调下。腹痛,加白芍药;心下毒痛,加川芎;心烦呕吐,加细辛一两,半夏二十粒,汤洗入。若渴者,以大麦汁调服,病虽愈,尽服勿置。味恶多阻人,宜作丸服。亦治室女带下诸疾。
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) w1 Z2 L; z' m! i 卷之十七 转女为男法
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4 S7 h4 X' @) ^' M 罩胎散
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* V' w3 ?! l' G7 `0 S& F 治妊娠伤寒大热,闷乱燥渴,恐伤胎脏。
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卷荷叶(嫩者焙干,一两) 蚌粉花(半两)( m. T2 c9 z0 H5 J( Z6 L% l Q
: z0 H7 N2 w: ]. f 上为末。每服二钱,入蜜少许,新汲水调下,食前服。
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6 B+ k; k% K3 ~ C 卷之十七
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漏阻例
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1 ^$ T) f' @4 i {5 v8 l; r 怀妊全假经血以养胎,忽因事惊奔,或从高坠下,顿仆失据;或冒涉风寒,触忤邪祟,致暴下血,胎干不动,奔上抢心,腹中急逼,或血从口出,皆伤胎证也。
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卷之十七 漏阻例
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胶艾汤& `' W, x. D) T$ t! |" `
8 W$ r/ a( k/ C* q9 y& Z 治妊娠不问月数深浅,因顿仆胎动不安,腰腹痛,或有所下,或胎奔上刺心,短气。安胎。( E) f @' }1 Z* o; }, c3 {# R7 t |
8 k. Y$ ?. y& Y* ]% y" N( u 熟地黄(一两) 艾叶(炒) 当归 甘草(炙) 芍药 川芎 阿胶(炙,各一两) 黄 (一两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前温服。胸中逆冷,加生姜五片、枣三枚同煎。
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卷之十七 漏阻例
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2 Y! e- q& x4 U2 l 苎根汤( K$ r) m" T5 ]' }) m
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治胎无故下血,腹痛不可忍,或下黄汁,如漆如小豆汁者。$ T# |/ V+ c1 @1 \
! b/ Q9 X% \ B! d, Y2 ^# E- P4 S 野苎根(二两,锉炒) 金银(各一两)上为一剂。水酒各一盏,煎至一盏,去滓,分二服,不以时服。
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6 m q: Z+ U5 i- Q$ R! Z8 G 卷之十七 漏阻例
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" @$ Z# X4 y; P0 O 桂枝茯苓丸3 g% V" P. Y- t# C0 @+ S1 B0 ^
+ L: [: V) w: P6 u( J1 C0 [ u 治妇人宿有 瘕,妊娠经断未及三月即动,此 也;经断三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为 痼害,当去其 。又论妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也;下血者,后断三月, 也。所以下血不止者,其 不去故也,当下其 。; A( Z0 w. ^9 V3 d
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桂心(不焙) 茯苓 牡丹皮 桃仁(去皮尖,麸炒) 芍药(各等分)上为末,炼蜜丸,如弹子大。每服一丸,嚼细,温酒、米汤任下,食前服。1 a# h5 {3 [+ x0 {6 B. H$ }! y* ]
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卷之十七 漏阻例
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! Z- u- \) [9 u" V. H) F 《千金》保生丸
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& i4 P+ J2 f& Q 养胎益血,安和子脏。治妊娠将理失宜,或因劳役,胎动不安,腰腹痛重,胞阻漏胎,恶露时下,子脏挟疾,久不成胎;或受妊不能固养,痿燥不长,过年不产,日月虽满,转动无力,或致损堕;及临产节适乖宜,惊动太早,产时未至,恶露先下,胎胞枯燥,致令产难,或横或逆,痛极闷乱,连日不产,子死腹中,腹上冰冷,口唇青黑,吐出冷沫;新产恶血上冲,运闷不省,喘促汗出;及瘀血未尽,脐腹 痛,寒热往来,或因产劳损,虚羸未复,面黄体瘦,心怔盗汗,饮食不进,渐成蓐劳。入月常服,壮气养胎,正顺产理,润胎易产;产后常服,滋养血气,和调阴阳,密腠理,实腑脏,治风虚,除痼冷。' X2 H, g7 ?5 W9 `$ L% `3 a
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甘草(炙) 贝母 秦椒(去目,炒出汗) 干姜(炮) 桂心(炒) 黄芩 石斛(去根) 石膏( ) 糯米(炒) 大豆卷(炒,各一分) 当归(酒浸一宿,微炒,半两) 麻子仁(两半,别研)上为末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,并用温酒或枣汤任下,细嚼,空心服。# @ Z5 n: ~8 r" T; a
) z. u. A; i5 @, o, O- ^$ \9 u 卷之十七 子烦证治- l6 q* n! X) b5 [
; W. b8 Y! D" c u: c1 H! Y& }* \ 竹叶汤' I# l, r( j* ^: _$ m' B) o( e
8 Z$ f' G u& G, R9 F4 ] 治妊娠苦烦闷者。以四月受少阴君火气以养精,六月受少阴相火气以养气,若母心惊胆寒,多好烦闷,名子烦。
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防风(去叉) 黄芩 麦门冬(去心,各三两) 白茯苓(四两)
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" S8 e1 e5 l! @) i5 {: n9 J 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,竹叶十数片,煎七分,去滓温服。
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- H, E$ `4 y8 M& @* G* Q, A! n 卷之十七 腹痛下利治法' _ q8 {! o) E1 E
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当归芍药散
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治妊娠腹中 痛,心下急满,及产后血晕内虚,气乏崩中,久痢。常服通畅血脉,不生痈疡,消痰养胃,明目益津。7 b. A" Q R# @# P
" U* B/ R% T7 ~) P8 ?3 u- d) L 白芍药(八两) 当归 茯苓 白术(各二两) 泽泻(四两) 川芎(四两,一法一两半)上为末。每服二钱,温酒调下,食前服。《元和纪用经》云:本六气经纬丸,能祛风补劳,养真阳,退邪热,缓中,安和神志,润泽容色,散邪寒,温瘴时疫。安期先生赐李少君久饵之药,后仲景增减为妇人怀妊腹痛本方。用芍药四两,泽泻、茯苓、川芎各一两,当归、白术二两,亦可以蜜为丸服。; b" i- P+ p% o7 p6 z
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卷之十七 腹痛下利治法
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' e9 O7 h2 a0 y1 f( Y! G* {1 }. h 鸡黄散
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治怀身下利赤白,绞刺疼痛。' d# i7 n6 Q: g ]4 I
* K+ k: _ m4 l# U: w7 ^3 Y 鸡子(一个,乌者尤妙。就头作一窍,倾出青者,留黄) 黄丹(一钱,入前鸡子壳内,打令黄匀,以浓纸裹,黄泥固济,火上 取,焙干)上为末。每服二钱,米饮调下,一服愈者是男,两服愈者是女。凡冷热利断下门中选无毒者,皆可用。4 t! h) u. \" h C
. }. I. W- S. G+ f' J9 _) I 卷之十七
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小便病证治
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凡妊娠胎满逼胞,多致小便不利者,或心肾气不足,不能使胞冷,清浊相干,为诸淋病;或胞系了戾,小便不通,名曰转胞。又胎满,尿出不知时,名遗溺。治之各有方。5 E/ w6 I/ @ \' T2 |- Y$ t6 c
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卷之十七 小便病证治8 G& m/ v# z6 N2 p9 V6 u
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苦参丸
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$ U- Z9 I" ^! Q1 M V+ t P 治妊娠小便难,饮食如故。
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当归 贝母(炒) 苦参(各三两) 滑石(半两)( h1 b+ K5 R; \8 W
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上为细末,蜜丸,小豆大。米饮下二十丸,不拘时服。
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卷之十七 小便病证治
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, L$ O2 e/ r/ W: d 葵子散2 L0 y. J3 v9 b4 L4 t. v/ i
: _' H* S' C3 I2 R0 H1 _: I 治妊娠小便不利,身重恶寒,起则眩晕;及水肿者。
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葵子(五两) 茯苓(三两)
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- g& a; }5 ?( Y0 @2 G2 W+ f 上为末。每服二钱匕,米饮调下,小水利则愈。又方,入榆白皮一两。7 z+ B/ r2 {) U' h7 ~- e! j
3 E/ {" s) n8 i6 d 八味丸. @, `8 X7 T5 l$ S1 W3 w. v; f% d
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治妇人病,食饮如故,烦热不得卧,而反倚息。以胞系了戾不得溺,故致此病,名转胞。但利小便则愈,以八味丸中有茯苓故也。(方见少阴香港脚门)9 u& J) A, T- g6 F! c
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卷之十七 小便病证治; M0 H8 c W5 S v. s
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白薇芍药散
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治妊娠遗尿,不知出时。
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7 Y t4 Q) ]% ^ 白薇 芍药(各等分)- [) F3 v% E; S+ I' X+ l
9 V O3 n; C) j/ E3 } 上为末。酒服方寸匕,日二三服。
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v' r: o( p1 ]0 P- l: N 卷之十七7 h: t p3 q4 m
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胎水证治7 o1 d. x% F5 d, r* V
+ U( j2 j9 X. y) Z7 I 凡妇人宿有风寒冷湿,妊娠喜脚肿,俗呼为皱脚;亦有通身肿满,心腹急胀,名曰胎水。. q z3 J* ?2 T. @9 O3 G
1 i. V; M; F. Q# B3 e 卷之十七 胎水证治
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鲤鱼汤$ b# m+ |$ Q' ?' H5 N
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治妊娠腹大,胎间有水气。4 U/ ^# B8 w4 [# n: `. W r
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白术(五两) 芍药 当归(各三两) 茯苓(四两)
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上锉散。以鲤鱼一头,修事如食法,煮取汁,去鱼不用,每服药四钱,入鱼汁一盏半、姜七片、陈皮少许,煎七分,去滓,空心服。3 y+ ~* U" P" F
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卷之十七 胎水证治7 a1 B- `8 W2 r2 D4 ]) ?) h9 c2 N
! p: U; H) v2 q$ W# @' A+ a: _ 商陆赤小豆汤
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治妊娠手脚肿满挛急。5 ]" B* ^) _$ a( g$ C) v( U' R
. }& k) z" X& k5 t" F 赤小豆 商陆干(各等分)
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/ _ W4 V4 K& w 上为锉散。每一两,水一碗,煎至七分盏,汁清服。1 ~" |2 F: b: _. i" u, c" s& Q i
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卷之十七 胎水证治
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; k2 r6 F6 t5 i# F 肾着汤
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f0 z0 b% M* S6 Q 治妊娠腰脚肿痛。
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茯苓 白术(各四两) 干姜(炮) 甘草(各二两,炙) 杏仁(去皮尖,炒,三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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7 o. E' v$ H5 d 卷之十七) `% a4 p9 U" D& j
4 v8 e& m4 i$ E, L1 n- @ 滑胎例, t3 X/ f9 ]! h8 ^+ s3 d
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凡怀妊已满十月,形体成就,神识咸备,分气趣产,宜服滑胎汤药。4 A& R% L' } v" @* ^" i! O3 s3 p
' `: h" c, P7 n& r: Z 卷之十七 滑胎例8 @- @1 O) ?; q
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枳壳散
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T: I+ H' F6 g7 M- s- A 瘦胎易产。胡阳公主服效。
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枳壳(锉麸炒去瓤黑色,四两) 甘草(二两,炙)上为末。每服二钱,空心沸汤点服。至七月方可服。临月忌登高厕。. e) w' ]7 C) j# J3 ]" C
, |+ B7 @/ c! D" O) {( g' L 卷之十七 滑胎例. f+ x) A' t( |+ A5 z! F
, u! Q; P7 v3 D 榆白皮散# [: \" e) F! ?1 p, |
P w/ q, R V, U1 _' T m 治临产预服滑胎。* k4 o5 u: n1 \8 o( P/ \
' e4 _# w0 W; d! e$ F2 Q* { 榆白皮 槐枝 瞿麦 木通 大麻仁(各等分)
8 R2 W, t; @ R, N) C# q
t4 ?) _7 r8 K; |, K 上为锉散。每服五大钱,水二盏,煎七分,去滓,日二服。* L8 |+ t- I, a% H# I
# H+ u9 ]8 f) d2 ]3 m9 \4 c) | 卷之十七/ K8 b' m' B% y, j8 y% P
& W+ C9 o8 j; o/ u8 n 产难证治
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妇人怀忧,无逾妊产,顷刻之间,便至夭害,故以阵面见儿为比,不亦危矣。凡欲生产,切不得喧闹,选一年高性善老娘,并纯谨家人扶持。不可挥霍,致令产妇忧恐。如腹中痛甚,且令扶行,或痛多阵,眼中出火,方是儿转,至行不得,方好上蓐。产自有时,痛不甚者,名曰弄痛,须且熟忍,时至自产,莫妄费力,定是难产。切忌丧孝秽污家人来;产讫亦不可见,恐伤子。须根据产图方位,无致触犯禁忌为佳。产图见《太医局方》。% @1 j) H: ]3 F; P: j
0 g1 k$ ?6 E! d3 Y, a 卷之十七 产难证治; _7 i x& k5 Z/ f, {5 w7 d: P
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催生汤 y# |% w7 Z/ c3 `. S- w* c
$ ]7 n5 `9 |3 O/ A* V( |$ d. } 治产妇阵疏难产,经三两日不生,或胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。
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才觉阵痛破水,便可投之。
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苍术(二两,米泔浸洗) 桔梗(一两) 陈皮(六钱) 白芷 桂心 甘草(炙,各三钱) 当归 川乌头(炮去皮尖) 干姜(炮) 浓朴(制) 芍药 半夏(汤洗七次) 茯苓 附子(炮去皮脐)南星(炮,各二钱) 川芎(一钱半) 枳壳(麸炒,四钱) 南木香(一钱) 杏仁(炒去皮尖) 阿胶(麸炒,各二钱半)- j8 a& ^4 S& d3 M
- ] N" @( O* b/ ]! ~; ]9 T6 r 上为末。每服一大钱,温酒下;觉热闷,用新汲水调白蜜服。
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3 Y; Y M+ ^- W 卷之十七 产难证治
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铅丹/ t3 G2 Y9 \! v! |2 Y
1 F4 b1 v$ V5 N% \- r 催生,及难产横逆。
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水银(二钱) 黑铅(一钱,铫内熔,投水银结成砂子)( V4 @, p) h8 ` ^
% [& d- w, t# |. ? 上用熟绢巾纽出水银,细研,以汗衫角纽做丸子,绿豆大。临坐草时香水吞一二丸立效,仍须敬仰。; h$ ^' ~0 \& r1 r5 G
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卷之十七% y; z; x9 F* F. Q
# T( Q' W1 b* X( O/ @6 i2 i$ ? 产科论序
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9 K; d0 s. A3 w$ Y+ a 世传产书甚多,《千金》《外台》《会王产宝》、马氏、王氏、崔氏皆有产书,巢安世有《卫生宝集》《子母秘录》等。备则备矣,但仓卒之间,未易历试。惟李师圣序郭稽中《产科经验保庆集》二十一篇,凡十八方,用之颇效。但其间叙论,未为至当,始用料理简辨于诸方之下,以备识者,非敢好辨也。; Q% s: _6 g& {
# g- h4 t# K5 U7 K3 a 卷之十七" d# p6 i7 E4 @3 N4 f# I U! \
6 a4 O4 P$ A' `9 E3 N S( A 产科二十一论评! @9 X; A# G9 M- c) `
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第一论曰:热病胎死腹中者何?答曰:因母患热病,至六七日以后,脏腑极热,熏煮其胎,是以致死,缘儿身死,冷不能自出。但服黑神散暖其胎,须臾胎气暖即自出。何以知其胎之已死?但看产妇舌色青者是其候也。
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/ E, ?: i0 o& ]$ F0 ]6 G 卷之十七 产科二十一论评
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黑神散
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桂心 当归 芍药 甘草(炙) 生干地黄 干姜(炮,各一两) 黑豆(炒,去皮,二两) 附子(炮去皮脐,半两)上为末。每服二钱,空心温酒调下。一法,无附子,有蒲黄。2 b% A( I; Q- H2 X
7 v# z P+ V- _) _8 S+ W1 x1 n 评曰:夫妊娠,谓之重身,二命系焉。将理失宜,皆能损胎,不特病熏煮所致。或因顿仆惊恐,出入触冒,及素有 瘕积聚,坏胎最多。候其舌青,即知子死。《养胎论》云:面青舌赤,母死子生;唇青吐涎,子母俱毙。又有双怀二胎,或一死一活,其候尤难知,自非临歧观变,未易预述,不可不备学也。然以黑神散温胎,未若补助产母,使其气正,免致虚乏困顿,胎自下矣,催生汤殊胜黑神散。
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% H. W' I. k* w6 Z5 B2 O5 b 催生汤% C! @2 J% K2 N% E
6 \1 z1 X5 n `$ l% a' ^ 治胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。(方见产难门)第二论曰:难产者何?答曰:胎侧有成形块,为儿枕,子欲生时枕破,与败血裹其子,故难产,但服胜金散逐其败血即自生矣,逆生横生并皆治之。
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卷之十七 产科二十一论评! U2 _9 z$ d+ D O3 b, s
( S( r [+ S- w+ N 胜金散
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麝香(一钱) 盐豉(一两,旧青布裹了,烧令红,急以乳捶研细)上为末。取秤捶烧红,以酒淬之,调下一钱。
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评曰:产难,不只胎侧有儿枕破与败血裹凝,随其胎息因缘,自有难易。其如横逆,多因坐草太早,努力过多,儿转未逮,或已破水,其血必干,致胎难转。若先露脚谓之逆,先露手谓之横。法当以微针刺之,使自缩入,即服神应黑散,以固其血,必自转生。《养生方》云:仓皇之间,两命所系,不可不广传。盖赞黑散之功也。或以盐涂儿脚底,抓搔之。9 X0 X- c) p& f" e
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卷之十七 产科二十一论评# r" I8 v4 i+ W6 J6 z
1 Q4 u0 e; o- z _1 a5 Z. q4 e 神应黑散
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( z, g4 m9 J4 n, T3 Z 治横生、逆生、难产。, P- |: s- M6 e5 X- c
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百草霜 香白芷(各等分)
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) l8 l% r- S- }3 Y 上为细末。每服二钱,童子小便、好醋各一茶脚许,调匀,更以沸汤浸四五分服,止一服见功,甚者再服,已分免矣。一名乌金散。
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第三论曰:胎衣不下者何?答曰:母生子讫,血流入衣中,衣为血所胀,是故不得下。# d# }3 e8 Z& l# D" c5 z# x+ i8 ~
& D- q3 u0 _/ v. O' W# D 治之稍缓,胀满腹中,以次上冲心胸,疼痛喘急者,但服夺命丹,以逐去衣中之血,血散胀消,胎衣自下,而无所患;更有牛膝汤,用之甚效,录以附行。
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2 u, K3 {. t; K' ]7 |, I; G 夺命丹
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附子(半两,炮,去皮脐) 牡丹皮(一两) 干漆(一分,捣碎,炒烟尽)上为末,酽醋一升、大黄末一两,同熬成膏,和药,梧子大。温酒下五七丸,不以时服。
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( b4 b# {; ^- J+ Q! E 卷之十七 产科二十一论评
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5 t% I8 @/ N& v5 j# v 牛膝汤
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治产儿已出,胞衣不下,脐腹坚,胀急痛甚;及子死腹中,不得出。
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牛膝(酒浸) 瞿麦(各四两) 滑石(八两) 当归(酒浸) 木通(各六两) 葵子(五两)
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上为锉散。每服三钱,水两盏,煎七分,去滓,不以时服。
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/ ?2 }# J: I; y8 a Q4 r 第四论曰:产后血晕者何?答曰:产后气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼前生花;极甚者,令人闷绝不知人,口噤神昏气冷。医者不识,呼为暗风,若作此治之,病必难愈,但服清魄散自瘥。- u+ C4 m4 b& S$ W4 f1 {9 G, k* s+ ?
3 Y- z& u+ _) @* h) h2 u+ I1 u 卷之十七 产科二十一论评2 Q( Q2 e/ |- N' ~/ N6 h% P* q- o
! l% s" l( z9 ?8 n% w* V* { 清魄散
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泽兰叶(一分) 人参(一分) 荆芥穗(一两) 川芎(半两)& D( [- z& ^" F
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上为末。温酒热汤各半盏,调一钱,急灌之,下咽即开眼气定,省人事。3 d0 i. G0 z3 F: T1 ] C8 E* ?4 k
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评曰:产后眩晕,顷刻害人,须量虚实为治。若胸中宿有痰饮阻病不除,产后多致眩晕,又血盛气弱,气不使血,逆而上攻,此等皆非清魄可疗。瘀晕,仍用半夏茯苓汤;血壅,须用牡丹散。但快药尤难辄用,当识轻重,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。若气血平人,因去血多致晕者,芎 汤尤佳。
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' f2 u$ p, x4 n ^4 Z! f 半夏茯苓汤1 o1 e( o3 i$ C! v M: a- z' A
9 S* a5 I6 ]& n. i (方见恶阻门)
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; Z4 H$ y; q5 Y$ R5 e) w7 a 卷之十七 产科二十一论评1 p1 {9 ~- ?+ `4 J6 I+ ~
( }* l7 D" G( N: n8 A. ^ 牡丹散( n7 B/ g) h1 L7 Q/ C6 g
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治产后血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。
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牡丹皮 大黄(蒸) 芒硝(各一两) 冬瓜子(半合) 桃仁(三七粒,去皮尖)上为锉散。每服五钱,水三盏,煎至盏半,去滓,入芒硝又煎,分二服。欲产,先煎下以备缓急。《金匮》以此治肠痈,但分两少异。
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+ m7 c* X! U8 K p0 g! I4 Y 芎 汤$ W/ h; X6 f m
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方见眩晕门第五论曰:产后口干痞闷者何?答曰:产后荣卫大虚,血气未定,食面太早,胃不能消化,面毒结聚于胃脘,上熏胸中,是以口干燥渴,心下痞闷。医者不识,认为胸膈壅滞,以药下之,万不得一,但服见 丸。9 I; t6 I/ C. i! x8 J$ g
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卷之十七 产科二十一论评
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* C& `. y6 W* O0 e( \9 U$ `5 \ 见丸$ \' x/ c& F7 z
- K) E5 n" y+ w4 L/ ~" r2 I 姜黄 京三棱(炮) 荜澄茄 陈皮 人参 高良姜 蓬术(炮,各一两)上为末,用萝卜慢火煮烂,研细,将汁煮面糊丸,如梧子大。用萝卜汤下三十丸。7 [' U0 n6 |/ |6 r2 P3 G4 F; W
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评曰:产后口干痞闷,未必止因食面。或产母内积忧烦,外伤燥热,饮食甘辛,使口干痞闷,当随其所因调之可也。烦心,宜四物汤去地黄,加人参、乌梅煎;若外伤燥热,看属何经,当随经为治,难以备举。饮食所伤,见 丸却能作效。% [% T7 @+ m1 m8 c1 v
2 S' Z8 u+ f$ q( C# D3 ]% V 增损四物汤, G, W: K; i" E) E) K- k
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(方见下第六论)第六论曰:产后乍寒乍热者何?答曰:阴阳不和,败血不散,能令乍寒乍热。产后血气虚损,阴阳不和,阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相乘,则或寒或热。若因产劳,脏腑血弱,不得宣越,故令败血不散,入于肺则热,入于脾则寒,医人若误作疟疾治之,则谬矣。阴阳不和,宜增损四物汤;败血不散,宜夺命丹。又问:二者何以别之,答曰:时有刺痛者,败血;但寒热无他证者,阴阳不和,增损四物汤不一,皆随病加减。
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增损四物汤
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当归 人参 芍药 川芎 干姜(炮,各一两) 甘草(炙,四钱)上锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓热服,不以时候。
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8 x3 M- Q( V+ Z# ? 评曰:乍寒乍热,荣卫不和,难以轻议。若其败血不散,岂止入脾肺二脏耶?大抵一阴闭一阳,即作寒热,阴胜故寒,阳胜故热,只可云败血循经流入,闭诸阴则寒,闭诸阳则热,血气与卫气解则休,遇再会而复作,大调经散、五积散入醋煎。
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大调经散
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8 C! T$ X0 N. p& Q2 O2 ? 治产后血虚,恶露未消,气为败浊凝滞,荣卫不调,阴阳相乘,憎寒发热,或自汗,或肿满,皆气血未平之所为也。
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4 l9 E& ^: O! n: s( i: X 大豆(炒去皮,一两半) 茯神(一两) 真琥珀(一钱)+ \; H/ N3 o8 k/ J
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上为末。浓煎乌豆紫苏汤调下。
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五积散, H- x; X6 M8 P* e+ d! d
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方见伤寒太阴经。入醋煎妙第七论曰:产后四肢浮肿者何?答曰:产后败血乘虚停积于五脏,循经流入四肢,留淫日深,却还不得,腐坏如水,故令四肢面目浮肿。医人不识,便作水气治之。凡治水气,多用导水药,极虚人。夫产后既虚,又以药虚之,是谓重虚,往往因致夭枉,但服调经散,血行肿消即愈。
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. g2 A: b5 | r- c 卷之十七 产科二十一论评
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( m( M0 A! ]. N& X$ u# w3 t* F+ O. l 调经散
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8 a: z6 ?9 E! s$ E) R% b 没药(别研) 琥珀(别研) 桂心 赤芍药 当归(各一钱) 细辛 麝香(各半钱,别研)上为末。每取半钱匕,生姜汁、温酒各少许,调匀服。
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' ~6 r8 q) Y! T5 J1 ? 评曰:产后浮肿多端,有自怀妊肿至产后不退者,亦有产后失于将理,外感寒暑风湿,内作喜怒忧惊,血与气搏,留滞经络。气分血分,不可不辨。要当随所因脉证治之,宜得其情。调经散治血分固效,但力浅难凭,不若吴茱萸汤,枳术汤、夺魂散、大调经散,皆要药也。, i6 ~+ F$ ?; k7 u6 {8 Z
* K4 n9 X9 f( c6 J2 ]. H 卷之十七 产科二十一论评
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L! d# H( \8 v, u: M m 加减茱萸汤
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治妇人脏气本虚,宿挟风冷,胸鬲满痛,腹胁绞刺,呕吐恶心,饮食减少,身面虚浮,恶寒战栗,或泄利不止,少气羸困;及因生产,脏气暴虚,邪冷内胜,宿疾转甚。
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2 c" D% a j) O 吴茱萸(汤洗七次,炒,一两半) 桔梗 干姜(炮) 甘草(炙) 麦门冬(去心) 半夏(汤洗七次) 防风 细辛 当归(酒浸,炒) 茯苓 牡丹皮 桂心(各半两)! z% j8 R( ?& O2 ~7 u- ?! i" |5 i3 U% l
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上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前热服。/ i0 W' V2 v( O+ u4 V- }- b
5 V- G, l ~# J 卷之十七 产科二十一论评/ ~4 \. u6 V2 y, V) Z( P
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枳术汤
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`, F& ~6 M8 O 治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
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h' z1 F/ V4 t t. F 枳实(麸炒去瓤,一两半) 白术(三两)
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0 K+ K A4 U+ p' z! c) [ 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。9 c8 U4 v+ [+ R. V" a+ I1 z6 g/ ~
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卷之十七 产科二十一论评
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夺魂散' R( @. W) w+ F8 W; R# \
5 ], u& N ^) Q4 m5 X+ u* c 治妇人产后虚肿喘促。利小便则愈。
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生姜(三两,取汁) 白面(三两) 半夏(七个,汤洗去滑,破)上以生姜汁搜面,裹半夏为七饼子,炙焦熟,为末。熟水调一钱,小便利为效。: K' A: b2 P: P# K+ Q
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卷之十七 产科二十一论评
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) t# i* B/ p0 z 大调经散
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1 [; p- c# t' n( b& @8 { 最治产后肿满,喘急烦渴,小便不利。(方见第六论)第八论曰:产后乍见鬼神者何?答曰:心主身之血脉,因虚伤耗血脉,心气则虚,败血停积,上干于心,心不受触,遂致心中烦躁,卧起不安,乍见鬼神,言语颠倒。医工不识,呼为血邪,如此治之,必不得愈。但服调经散,每服加龙脑一捻,得睡即安。
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调经散
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- Z" O$ P! K7 Q 方见第七论,每服加龙脑一捻。$ r0 l( G9 [( g" h" e
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第九论曰:产后不语者何?答曰:人心有七孔三毛,产后虚弱,多致停积败血,闭于心窍,神志不能明了。又心气通于舌,心气闭塞,则舌亦强矣,故令不语。如此但服七珍散。
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卷之十七 产科二十一论评
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七珍散
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, ]1 X7 m f8 E* ^1 I+ E$ Q 人参 石菖蒲 川芎 生干地黄(各一两) 细辛(一钱) 防风 朱砂(各半两,别研)上为末。每服一钱,薄荷汤调下,不以时服。
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第十论曰:产后腹痛又泻痢者何?答曰:产后肠胃虚怯,寒邪易侵,若未盈月,饮冷当风,乘虚袭留于肓膜,散于腹胁,故腹痛作阵,或如锥刀所刺,流入大肠,水谷不化,洞泻肠鸣,或下赤白, 胁 胀,或走痛不定,急服调中汤立愈;若医者以为积滞取之,则祸不旋踵。谨之谨之!。
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卷之十七 产科二十一论评
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8 t$ `4 m: T# O9 G) N5 @( X 调中汤# A" n& _* H w
# A$ i+ }$ K. d! q2 H% m 高良姜 当归 桂心 芍药 附子(炮) 川芎(各一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服三钱匕,水三盏,煎至一盏,去滓热服。1 ]% |: B+ _4 s) Z N* m
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评曰:产后下痢,非止一证,当随所因而调之,既云饮冷当风,何所不至。寒热风湿,本属外因;喜怒忧思,还从自性;况劳逸饥饱,皆能致病。若其洞泄,可服调中;赤白滞下,非此能愈,各随门类,别有正方。今录桃胶散、白头翁汤以备用,余从滞下门选用之。
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: ~8 O: s, Y% w2 c5 K 卷之十七 产科二十一论评5 E" `$ F! I# v0 v1 ^+ X {5 ?
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沉香桃胶散
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" E' G9 Q+ p k! M 治产后利下赤白,里急后重, 刺疼痛等证。& Z' b% e, x" E0 ~
" j0 y+ r, ]0 R W$ b& e$ k9 Q u! M 桃胶(瓦上焙干) 沉香 蒲黄(纸鬲炒,各等分)上为末。每服二钱,陈米饮调下,食前服。8 C. R4 T; o! ^- ]$ o, B7 z) T5 u
7 x0 ~3 v2 |" C/ t- t 卷之十七 产科二十一论评) T8 f8 p* B. }9 h2 z0 v4 A9 [
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白头翁汤; M% r* J: s$ f p
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治产后下利虚极。
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! f& E& U4 |$ ?; F5 N 白头翁 甘草(炙) 阿胶(各二两) 黄连 柏皮(去粗皮) 秦皮(去粗皮,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。
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第十一论曰:产后遍身疼痛者何?答曰:产后百节开张,血脉流走,遇气弱,则经络分肉之间,血多流滞,累月不散,则骨节不利,筋脉急引,故腰背不得转侧,手脚不能动摇,身热头痛也。若医以为伤寒治之,则汗出而筋脉动摇,手足厥冷,变生他病,但服趁痛散以默除之。7 k/ f3 d- F; s/ M
5 ]' C0 }) p' O+ s 卷之十七 产科二十一论评
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趁痛散: |/ \( `. A* J* a- g$ @
( x6 d$ X$ b5 ^3 _7 h, n& A ^2 } 牛膝(酒浸) 甘草(炙) 薤白(各一分) 当归 桂心 白术 黄 (各半两) 独活(半两) 生姜(半两)6 F3 @8 ?9 r' d' ^; N# I' z
( u' ]' }8 D: O) \3 D 上锉散。每服半两,水五盏,煎至二盏,去滓,食前分二次热服。
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评曰:趁痛散不特治产后气弱血滞,兼能治太阳经感风头疼,腰背痛,自汗发热。若其感寒伤食,忧恐惊怒,皆致身疼,发热头痛,况有蓐劳诸证尤甚,趁痛散皆不能疗,不若五积散入醋煎用却不妨。% p6 ]7 w, L. ~ S- F, A" f
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五积散
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1 y P( W7 Q4 E" G0 H' T1 v 方见伤寒太阴经。
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4 v1 j# s! A9 B% ?' E& U 第十二论曰:产后大便秘涩者何?答曰:产卧水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,是以大便秘涩不通也。若过五六日,腹中闷胀者,此有燥粪在脏腑,以其干涩未能出耳,宜服麻仁丸以津润之。若误以为有热而投以寒药,则阳消阴长,变动百出,性命危矣。; z0 K7 I0 h* g0 j8 c* ]: q( z
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( @. @7 y. o4 ^5 I 麻仁丸
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" ^( [3 J# w$ _9 G7 a# g) F, q% A7 Q 麻仁(研) 枳壳(麸炒) 人参 大黄(各等分)- G' X1 Z2 q$ X" \1 F: X5 p. g
7 X/ ^# a4 S# z U. J, Z 上为末,蜜丸,如梧子大。空心温酒下二十丸;未通又加丸数。: Y; V+ a" ^5 j* m
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评曰:产后不得利,利者百无一生。去血过多,脏燥,大便秘涩,涩则固当滑之,大黄似难轻用,唯葱涎调腊茶为丸,复以葱茶下之必通。
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' D) c5 I5 N* e& h3 N& K: ^+ }8 E. s 卷之十七 产科二十一论评6 Z( p8 q3 l$ z
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阿胶枳壳丸2 I4 r" ]: F2 _2 I6 z* E
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治产后虚羸,大便秘涩。
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4 Q9 k: A" R4 V- g 阿胶 枳壳(麸炒去瓤,等分)上为末,蜜丸,如梧子大,别研滑石为衣。温水下二十丸;半日来未通又服。$ H8 \- z+ t+ y8 B8 ~- e
( Y* w8 x7 u! @6 ?, @8 G6 G/ p 第十三论曰:产后血崩者何?答曰:产卧伤耗经脉,未得平复,而劳役损动,致血暴崩,淋沥不止;或因咸酸不节,伤蠹荣卫,气衰血弱,亦变崩中。若小腹满痛,肝经已坏,为难治,急服固经丸以止之。2 b# J" D6 [, R9 s. j0 ^+ W+ N
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卷之十七 产科二十一论评
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: t9 L$ U) a# Q6 {- j) l 固经丸
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+ _8 L$ J4 X. k* H3 d9 ]6 l 艾叶 赤石脂( ) 补骨脂(炒) 木贼(各半两) 附子(一个,炮去皮脐)上为末,陈米饮和丸,梧子大。食前温酒、米汤下二十丸。" n$ B1 t: ]7 l9 G, S, W
/ } \1 ^( A# k0 o% c# x) v0 P 评曰:血崩不是轻病,况产后有此,是谓重伤,恐不止咸酸不节而能致之。多因忧惊恚怒,脏气不平;或产后服断血药早,致恶血不消,郁满作坚,亦成崩中,固经丸似难责效,不若大料煮芎 当归加芍药汤,候定,续次随证合诸药治之为得。6 s! C; Y3 f$ s3 i) x) X
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芎 当归加芍药汤方8 I) j6 |0 W+ x2 B) ]9 u- _
3 K, S9 Q% p3 e; d- k 方见眩晕门,加芍药等分第十四论曰:产后腹胀闷、呕吐不定者何?答曰:败血散于脾胃,脾受之,不能运化精微而成腹胀;胃受之,则不得受纳水谷而生吐逆。医者不识,若以寻常治胀止吐药疗之,病与药不相干,转更伤动正气,疾愈难治,但服抵圣汤。% G/ B1 e! X/ a) m. S
% S/ j: [, y# O8 L5 E4 x+ G) c 卷之十七 产科二十一论评% m2 @% H( o9 L5 M4 |5 l
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抵圣汤5 N+ `) J+ u& l/ t4 t
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赤芍药 半夏(汤洗七次) 泽兰叶 人参 陈皮(各二钱) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每作一剂,用水二碗,生姜半两,煎至二盏,去滓,分三次热服。) J/ d/ @ W3 E) T# K
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第十五论曰:产后口鼻黑气起及鼻衄者何?答曰:阳明者经脉之海,起于鼻,交中,还出挟口,交人中,左之右,右之左。产后气消血散,荣卫不理,散乱入于诸经,却还不得,故令口鼻黑起及变鼻衄。此缘产后虚热变生此证,其疾不可治,名胃绝肺败。此证不可治,不出方。
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第十六论曰:产后喉中气急喘者何?答曰:荣者血也,卫者气也,荣行脉中,卫行脉外,相随上下,谓之荣卫。因产所下过多,荣血暴竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘也,此名孤阳绝阴,为难治。若恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,但服夺命丹,血去喘息自定。5 c3 w) d: u3 |% z
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夺命丹
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方见第二论评曰:产后喘急固可畏,若是败血上熏于肺,犹可责效夺命丹。若感风寒,或因忧怒,饮食咸冷等,夺命丹末可均济,况孤阳绝阴乎?若荣血暴绝,宜大料煮芎 汤亦自可救;伤风寒,宜旋复花汤;性理郁发,宜大调经散,用桑白皮杏仁煎汤调下;伤食,宜见 丸、五积散。& w3 {4 E( a, ]- M6 _1 F
: r5 ^6 m4 @6 Y) C& O 芎 汤
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方见眩晕门) m8 d: c4 A6 g& N, g) E
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卷之十七 产科二十一论评- ?# E/ k+ T# I" K/ M4 I1 Z8 ^) R3 ?" Z
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旋复花汤
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治产后伤风,感寒暑湿,咳嗽喘满,痰涎壅塞,坐卧不宁。$ G. _, `* ? p# |- m& T& B
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旋复花 赤芍药 半夏曲 前胡 荆芥穗 五味子 甘草(炙) 茯苓 麻黄(去节汤) 杏仁(各等分)0 H- R Z0 n; H$ F, E' s3 z
; _* I. V3 B5 J2 `: j; L* P6 }8 D 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。& O/ I9 m6 `# h& A
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大调经散2 i* N/ J# i1 O2 P; A( `- X
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方见第七论
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五积散& t$ s! H' e2 d$ n% E& W/ s
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方见伤寒太阴经,入醋煎0 Y3 i! N0 T+ a! P9 x
/ |& n; J4 P8 _+ {0 [6 \' ~ 见 丸5 p8 G8 r& Y5 Z Y! }+ U( F
5 ^2 z; ?/ ~) O5 f 方见第五论第十七论曰:产后中风者何?答曰:产后五七日内,强力下床;或一月之内,伤于房室;或怀忧发怒,扰荡冲和;或因着艾伤艾,伤动脏腑,得病之初,眼涩口噤,肌内搐。渐至腰脊筋急强直者不可治,此乃人作,非偶尔中风所得也。
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) Y3 E/ D+ y' Z3 o* W2 K 评曰,问产后中风,风是外邪,血虚则或有中之者,直答以人作,不可治,问答不相领解,如何开示后人,立论之难有如此者。若是中风,当以脉辨,看在何脏,根据经调之,强力下床,月内房室,忧怒着灸,非中风类,蓐劳、性气、火邪,治各有法,非产后病。不暇繁引,学人识之。
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第十八论曰:产后心痛者何?答曰:心者血之主。人有伏宿寒,因产大虚,寒搏于血,血凝不得消散,其气遂上冲,击于心之络脉,故心痛。但以大岩蜜汤治之,寒去则血脉温而经络通,心痛自止,若误以为所伤治之,则虚极,寒益甚矣。心络寒甚,传心之正经,则变为真心痛,朝发夕死,夕发朝死,药不可轻用如此。
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+ r1 E$ t) b' j k/ D 卷之十七 产科二十一论评
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大岩蜜汤
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$ Z) n$ S0 d7 ?8 Q6 V 干熟地黄 当归 独活 吴茱萸(汤) 干姜(炮) 芍药 桂心 甘草(炙) 小草(各一两)
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$ F8 g0 }" j0 p8 L8 d. S 细辛(半两)% g% k6 w/ K8 Q- C" D7 Y
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上锉散。每服半两,用水三大盏,煎至一盏,去滓,微热服。. t N6 Q6 g1 @* H& W
0 j; C$ Y3 C$ Z$ L; u4 T6 O& H: | 评曰:产后心痛,虽非产蓐常病,庸或有之,九痛未必便是血痛,设是,岩蜜汤岂可用熟地黄?熟地黄泥血,安能去痛?此方本出《千金》,用生干地黄耳。茱萸一升合准五两,干姜三两,细辛治陈寒在下焦,方本一两,却减作半两,制奇制耦,量病浅深,自有品数,不可妄意加减。然以岩蜜汤治血痛,不若失笑散用之有效。
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卷之十七 产科二十一论评! g& U; q2 z' N3 P5 n
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失笑散
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% Z# d! L2 h3 |, v9 ^ 治心腹痛欲死,百药不效,服此顿愈。) m7 A9 p3 s( N7 |: d+ n
, U( Z, p6 `7 S! L, e1 V! R: ? 五灵脂 蒲黄(微炒,各等分)上末。先用酽醋调二钱,熬成膏,入水一盏,煎七分,食前热服。
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第十九论曰:产后热闷气上,转为香港脚若何?答曰:产卧血虚生热,复因春夏取凉过多,地之蒸湿,因足履之,所以着而为香港脚,其状热闷掣 ,惊悸心烦,呕吐气上,皆其候也,可服小续命汤两三剂必愈。若医者误以逐败血药攻之,则血去而疾益增剧。
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小续命汤
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方见中风门评曰:香港脚固是常病,未闻产后能转为者。往往读《千金》见有产妇多此疾之语,便出是证,文辞害意,可慨见矣。设是热闷气上,如何令服续命汤?此药本主少阳经中风,非均治诸经香港脚,要须根据香港脚方论阴阳经络调之。此涉专门,未易轻论,既非产后要病,更不繁引。6 y6 C, A* Z9 j1 G, A3 J# k
) H" c3 H2 K9 q. R3 N 第二十论曰:产后汗出多而变 者何,答曰,产后血虚,肉理不密,故多汗,因遇风邪搏之,则变 也, 者,口噤不开,背强而直,如发痫状,摇头马鸣,身反折,须臾十发,气息如绝,宜速斡口灌小续命汤,稍缓即汗出如雨,手拭不及者,不可治。
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( V4 K2 i& [' c: A0 }4 ~ 小续命汤
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方见中风门评曰:产后汗出多变 ,亦令服续命汤,此又难信。既汗多,如何更服麻黄、官桂、防己、黄芩辈,不若大豆紫汤为佳,《太医局方》大圣散亦良药也。$ V) y; D9 w9 y0 g
0 a1 p, g# n% a2 n- @ 大豆紫汤
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方见眩晕门第二十一论曰:产后所下过多,虚极生风若何?答曰:妇人以荣血为主,因产血下太多,气无所主,唇青肉冷,汗出,目暝神昏,命在须臾,此但虚极生风也,如此则急服济危上丹。若以风药治之则误矣。# ~9 u9 ]5 T# n. B3 s8 y: [* b* l6 T* t$ |
+ @ k* q9 `$ m 卷之十七 产科二十一论评: Z5 M9 U6 i6 F5 W- G
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济危上丹/ t" N7 S, g1 N+ E' o( k
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乳香 太阴玄精 五灵脂 硫黄 陈皮 桑上寄生 阿胶(炙) 卷柏(生,各等分)上将前四味同研匀,石器内微火炒,勿令焦了,又研极细,复入余药为末,用生地黄汁和丸,梧子大。温洒或当归酒下二十丸,食前服。# p+ i$ ^* y$ E5 j# H
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评曰:所下过多伤损,虚竭少气,唇青肉冷,汗出神昏,此皆虚脱证,何以谓之生风?风是外淫,必因感冒中伤经络,然后发动,脏腑岂能自生风也?虚之说,盖因《脉经》云:浮为风为虚。此乃两病合说,在人迎则为风,在气口则为虚。后学无识,便谓风虚是一病,谬滥之甚,学人当知。" b* x6 m% n* M
5 o+ @: ?* ~' O8 l [ 《保庆集》二十一论,人用既多,因评其说,仍将得效方附行。外有产科诸证,并序于后。
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卷之十八" @8 d2 b+ N6 H0 O& ~ B- E
& I& e: J7 d- q* A/ \ 蓐劳证治0 q* R& g0 q. L6 K
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妇人因产理不顺,疲极筋力,忧劳心虑,致虚羸喘乏,寒热如疟,头痛自汗,肢体倦怠,咳嗽痰逆,腹中绞刺,名曰蓐劳。
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6 }7 v% h9 J8 X- n 卷之十八 蓐劳证治
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石子汤
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治蓐劳。
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* D; T. V/ x9 N. @ 猪肾(一对,去脂膜,四破;无则以羊肾代之) 香豉 葱白 粳米 当归 芍药(各二两)
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上为锉散,分两剂。每一剂用水三升,煮取一小碗,去滓,分三服,任意服。0 s) B4 @3 f% m# ?' R0 m
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卷之十八' x$ \7 Q6 v- J5 Q6 P s, U! C, G
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阴脱证治
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. g6 Q$ g# O4 t5 r 妇人趣产,劳力努咽太过,致阴下脱,若脱肛状,及阴下挺出,逼迫肿痛,举重房劳,皆能发作,清水续续,小便淋露。2 Z* [# w% o5 |
3 D: y% J# v9 B+ ~ 卷之十八 阴脱证治
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硫黄散* G3 {* o \" k% K# V0 p) l7 }
5 K B' m" M; A# x6 z S
治产后劳,阴脱。7 n$ ?7 z" D4 t& C- R6 Y
: _4 c: P# J! s f! p8 E 硫黄 乌贼鱼骨(各半两) 五味子(一分) f& [* Y5 I" u2 D: Y2 G2 {
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上为末。糁患处。
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8 W- {: O3 M" C! ]- e 卷之十八 阴脱证治/ M* V3 U) |! s* m5 B$ y' y8 Q
! T5 l/ H% r" _4 Q8 F0 c 当归散( b. L+ p9 J6 H9 p. C/ n1 a
9 G/ Q \ |0 H4 I 治阴下脱。
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当归 黄芩(各二两) 芍药(一两一分) 皮(烧存性,半两) 牡蛎( ,二两半)上为末。每服二钱,温酒、米汤任意调下。忌登高举重。
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- {. q {6 b. P; V" w2 d0 s 卷之十八 阴脱证治
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熨法
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单炒蛇床子,乘热布裹熨患处。亦治产后阴痛。
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卷之十八 阴脱证治
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/ H; Q$ u: d+ J5 s. { 桃仁膏
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治产后阴肿妨闷。% L- n+ Y% X n& V4 I
5 x* m) D6 K. T; D+ n 桃仁(去皮尖) 枯矾 五倍子(各等分)
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4 t- a7 ~6 v1 M! q0 M" p' N, y9 V 上以下二味为末,研桃仁膏拌匀敷之。( O: J# |/ Y8 I& R2 D
) ^' Z. H' V, E" N: M( O9 Z1 Z% f0 l 卷之十八 阴脱证治
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3 f/ i) ~ h9 \2 R- v& U 硫黄汤* c0 s W. ~" k/ A/ U' {
! |1 S) D$ z j- m/ |0 x) } 治产劳,玉门开而不闭。- N& `9 P0 x, y7 T: ^2 R
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硫黄(四两) 吴茱萸 菟丝子 蛇床子(各一两半)
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上为锉散。每服四钱,水一碗,煎数沸,滤滓,洗玉门,日再洗。
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3 Q2 |4 x' n! s# Q' a7 A0 a 卷之十八
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& Y' g+ n& i1 O% [% Q 下乳治法5 E. X- n: S; G) ^6 N0 m3 o, x
8 R* I1 ^( O' J. t, T# u5 z 产妇有三种乳脉不行:有气血盛而壅闭不行者,有血少气弱涩而不行者。虚当补之,盛当疏之。盛者,当用通草、漏芦、土瓜根辈;虚者,当用成炼钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之属,概可见矣。5 h3 k( A& @7 b& ]. F& R4 |+ T
; g. X, ~- d. m$ ~$ Q% n6 Q
卷之十八 下乳治法3 y; T* @, u7 y. ~& [. ], A
8 P+ f, K7 B$ ]$ q+ f 漏芦散
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3 ?" B9 T2 U0 { 治乳妇气脉壅塞,乳汁不行;及经络凝滞,乳内胀痛,留蓄邪毒,或作痈肿。& k: m: ] n! P3 }
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此药服之,自然内消,乳汁通行。
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漏芦(二两半) 蛇蜕(炙,十条) 栝蒌(十枚,急火烧存性)上为末。每服二钱,温酒调下,不以时,仍吃热羹汤助之。8 }9 h4 O" C8 d: l" b4 u9 A3 q) i
, D% `% y' m9 T 卷之十八 下乳治法
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* M1 a( ?% x* X5 j7 S) S 成炼钟乳散
5 Q. I$ t# T/ @1 h
- r" e$ B1 Y$ N% L" y" E. M- o 治乳妇气少血衰,脉涩不行,乳汁绝少。$ J" ~9 h. K* P1 C8 r+ {& {4 m" R5 h
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成炼钟乳粉上研细。每抄二钱,浓煎漏芦汤调下。
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卷之十八 下乳治法+ R$ T( U3 U# T+ v% D9 d1 G$ L
" N; B4 M+ q# H6 Z' ^6 _ 母猪蹄汤
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0 _; a2 @0 ^) U) r. K 治如前。3 n J" K2 f( j9 l" z, Z# J( G- u9 L
- _/ _# m- ~) X e2 ]8 h 母猪蹄(一只,治如食法) 通草(四两)2 Y! ]0 b& c B, ]3 |' x
9 V/ T2 r* z3 Z. E+ G# C4 K 上以水一斗浸,煮熟,得四五升,取汁饮;不下更作。
2 \% k' H, G2 `5 d
+ c! C, _; Y9 y9 P' g n! |8 L 卷之十八 下乳治法, T) Q! Y% f }0 R9 W, l
" C- \4 @/ U# j# u5 i
青桑膏
2 B: q9 a& S- ?# S6 z) H4 @) \* e7 m7 V, r
治乳硬作痛。
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5 c6 g- c0 S& v' B3 N 嫩桑叶(上采研细)
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上米饮调,摊纸花,贴病处。《千金》云:凡患乳痈,四十以下可治。五十以上不可治,治之则死;不治,自得终其天年。
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2 ]# s9 W6 [% s 卷之十八
# I7 L" E# ]! h. q0 K3 O( e+ F
/ J4 e* C0 c, k' _5 A+ c5 W 恶露证治, U8 H" n9 Q) u4 K$ H
& r& k! c9 y E8 v6 X* J! F$ @ 产后儿枕不散,乃血瘕坚聚,按之攫手,日晡增剧,疼痛淋露不快,上攻心胸,困顿野狼狈,宜服黑龙丹、当归汤、夺命丹治之。
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卷之十八 恶露证治6 {: n8 ~1 Q# r1 a2 T" X- S( V. z4 `
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黑龙丹
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治产后一切血疾垂死者。但灌药无有不效者,神验不可言。5 N4 C% J/ j# b; ]
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当归 五灵脂 川芎 高良姜 干地黄(生者,各一两)并细锉。入一椽头沙合内,赤石脂泥缝纸筋,盐泥固济,封合,炭火十斤 通红,去火候冷,开取合子,看成黑糟,乃取出细研,入后药:百草霜(别研,五两) 硫黄 乳香(各钱半) 花乳石 琥珀(各一钱)上为细末,米醋煮糊丸,如弹子大。每服一丸,炭火烧通红,生姜自然汁与无灰酒各一合,小便半盏,研开顿服立效。
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卷之十八 恶露证治
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当归汤3 z5 o' u5 f. q/ w- I, i
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治产后败血不散,儿枕硬痛,或发或止;及新产乘虚,风寒内搏,恶露不快,脐腹坚胀。) j8 F# O" @" i. p4 C6 e) P- [
2 P5 p. Z5 I$ W7 S6 d1 } 当归(微炒) 鬼箭(取羽用) 红蓝花(各一两)
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上为锉散。每服三钱,酒一大盏,煎七分,去滓,食前温服。2 I0 ]7 A) y; Y) ]: n6 ^& m. d
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夺命丹
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7 l+ _: y7 P7 B( F' E 方见前第二论( i4 u+ _/ b& x# o4 e* e! J0 v
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卷之十八/ W$ I0 I8 z! q1 Y$ l0 B- `' X9 G
8 a. K& I1 S' V8 s 虚烦证治" `# C* c. }( y7 K' q
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产蓐最难调理,所以忌问男女,及不许见秽恶者,皆古人预防其妄念也。每见妇人以得男则喜,得女则忧,忧喜太早,致心虚烦闷,多自此始。盖去血过多,血虚则阴虚,阴虚生内热,内热曰烦,其证心胸烦满,吸吸短气,头痛闷乱,骨节疼痛,晡时辄甚,与大病后虚烦相类。- H8 s W+ `: u$ M
6 M* E& E; Q) }, `. K 卷之十八 虚烦证治9 D( x4 [ l% k' a
9 U% A- V3 e2 K/ D2 \, ~# S( s 人参当归汤) q+ f: s0 m+ f
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治产后烦闷不安。
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( H% _6 J& R/ K& ]: W. b 人参 当归 麦门冬(去心) 干地黄 桂心(各一两) 芍药(二两)
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; K" y% t5 H9 b 上为锉散。每服四大钱,水二盏,先将粳米一合,淡竹叶十片,煎至一盏,去米、叶,入药并枣三枚,煎七分,去滓,食前服。地黄宜用生干者,虚甚则用熟。
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: ?0 D0 Q% S7 }4 s 卷之十八 虚烦证治: {% |) o9 C- J6 z# g( N( W
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蒲黄散# R' T, x8 f% \- [( ]' t! D( @9 Z
1 T; ^$ s. v0 ~4 ^/ }) I0 v 治产后虚烦必效。
1 e2 P: S1 d& j( [5 w
, S8 i* m" k' R4 J/ s 蒲黄(不以多少,纸上炒)上一味,每服一钱匕,东流水调下,不以时候。$ {9 T3 ]2 s; p& Q
% V" v: X2 h" G, d/ _9 e 卷之十八4 ]3 _8 R& Y7 O1 h8 ~. {
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虚渴证治
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产后去血过多,津液不回,肾气虚弱,多使人烦渴,引饮无度,虽非三消,其证颇同。1 f- ^: ]5 T/ n! b( }6 a! Z X' t
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治之当养血通气、回津补肾方效。" U8 S4 O, y0 H$ u9 t4 h. Z
) T ]' F. c% \: Z 卷之十八 虚渴证治
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熟地黄汤6 O Z# I2 i9 Q+ y8 }. X
" x: L: ]' O$ Z+ g/ M 治产后虚渴不止,少气脚弱,眼昏头眩,饮食无味。, Y; J5 X+ B( A* x
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熟干地黄(一两) 人参(三两) 麦门冬(二两) 栝蒌根(四两) 甘草(半两)5 D6 l9 l+ N O7 S
$ P4 i- n; l) ~. D% |% N- y: _# W" V2 s 上为锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,生姜三片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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六气经纬丸, j1 ^% {" w0 M4 j W* r9 W
( ^3 F' t/ X" l ?# K- s+ w+ Y 治同前。(方见前妊娠腹痛下利门当归芍药散)% ^' O7 ? N6 f+ {
0 @( h) z( o2 q& V V* [0 Z% t S 卷之十八
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8 [$ c' r9 X# m- q4 R4 }1 J' f! P 淋闭证治
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诸治产前后淋闭,其法不同。产前当安胎,产后当去血,如其冷、热、膏、石、气淋等,为治则一,但量其虚实而用之。瞿麦、蒲黄,最为产后要药,唯当寻其所因,则不失机要矣。
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卷之十八 淋闭证治6 o0 [/ r: X6 F* L7 `) Q$ _2 T
7 |) o& a1 c4 V. H$ M% J 茅根散" d3 g3 Y& o+ Z' O, R& ^; l/ a6 r
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治产后诸淋,无问冷、热、膏、石、结气,悉主之。$ O: |1 u1 \2 j
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白茅根(八两,生) 瞿麦穗 白茯苓(各四两) 蒲黄 桃胶 滑石 甘草(炙,各一两) 子贝(十个,烧) 葵子 人参(各二两) 石首鱼脑骨(二十个,烧)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯二十茎,煎七分,去滓温服;亦可为末,煎木通汤调下二钱。如气壅闭,木通、橘皮煎汤调下。" i5 T6 h6 l3 a8 r1 W
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卷之十八 产后杂病治法
* @, K, M# V% l: K4 C$ s$ z3 S# @8 U6 C' b
当归养血丸
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% v1 E5 n" V. G% }, {# W 治产后恶血不散,发渴疼痛;及恶露不快,脐腹坚胀;兼室女经候不匀,赤白带下,心腹腰脚疼痛。* {7 b! \2 x2 |! \# H) s N! K: s
. T- a5 a' e' P# w+ x 当归 赤芍药 牡丹皮 延胡索(各二两,炒) 桂心(一两)6 @7 D* B! h0 o* `, |
7 P8 }. ~$ A6 o4 M7 k% B( H 上为末,蜜丸,如梧子大。温酒、米饮下三五丸,食前温服;痛甚,细嚼咽下。3 D/ F6 K( T# ^$ U( @& I0 M
; `1 [% M {- m/ Y 卷之十八 产后杂病治法
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四神散
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治产后留血不消,积聚作块,急切疼痛,犹如遁尸;及心腹绞痛,下利。
" j, V- Z! @- t% ~& X' D. f8 ^1 c. h# l
当归 芍药 川芎 干姜(炮,各等分)上为末。每服方寸匕,温酒调下。
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卷之十八 产后杂病治法
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5 d( n$ f' ~- b% Y$ n 丁香散
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" q) X, h9 F6 O+ x/ v9 H 治产后咳逆。1 ]+ Q- g/ |% r0 d6 X2 n
9 M( i& r& @# N g5 p 石莲肉(十个,去心炒) 丁香(十枚)
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上为末。水半盏,煎数沸服。1 y' C% _- I9 m' t
2 k* I9 B' `# m. Q3 y# V
卷之十八 产后杂病治法/ y0 f7 p6 }9 f- }. N% S5 Y
* ^6 O& } q) h5 C& G* Y 当归黄汤9 c) R3 w6 J- F" o% s: R, U9 Q
- } K' k3 K2 D( m 治产后腰脚疼痛,不可转侧,壮热自汗,身体强,气短。
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6 h3 X }$ O! Z, R- C 黄 (二两) 当归(三两) 芍药(二两)4 P! D" b& s' e1 d& R
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上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前温服。
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卷之十八 产后杂病治法3 V' |9 a/ ^4 r
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竹叶汤; X' `1 o% z' I
0 K+ T& G9 c E" C 治产后伤风,发热,面正赤,喘而头痛。
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- w+ F, m2 ] h6 C 干葛(三分) 防风 桔梗 桂心 人参 甘草(炙,各一分) 附子(炮去皮脐,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,竹叶十片,煎七分,去滓,空腹服。呕者,加半夏。/ p) y5 G3 W% ?5 ?1 c% t$ Y
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卷之十八 产后杂病治法( z' g4 g1 c# f
9 C6 b M3 Z3 m% | 神授散3 F! N8 L, V( e; X+ z- k3 P
. V! S) [& R$ |( m# Y 治妇人产后一切疾病,不问大小,以至危笃不能者。" v0 j j. p2 m& D3 ^- B, ?
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牡丹皮 白芍药 桂心 陈皮 青皮(各半两) 当归 百合(水浸) 川芎 甘草(炙) 干姜(炮,各一两) 人参 神曲 麦 (炒,各三钱) 红花(一钱半)
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上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹服。孕妇不得服。0 W* {8 M* F1 v& {- i N
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卷之十八
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调补法5 n' S, b, C: V# ]
* N, q4 V6 A/ f 产后血气既衰,五脏俱损,唯得将补,不可转利,虽恶血未尽,亦不可便服补药,须俟七日外,脐下块散,方可投之,若痛甚切者,或崩伤泄利,虚羸喘乏,别生他疾,带起宿患,宜寻阅诸方,审详调理,不必拘以日数也,如黑神散却不妨。' k% T$ g4 \/ f
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卷之十八 调补法) J/ s+ E2 Q' \( x, u$ M3 `* o
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黑神散) r; K/ h) Q, n2 f/ r& T
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治产后诸疾。5 w) a d) F6 k( R& A X1 z* _
6 F! P3 z/ g3 Z, _) Q) c# e* w
当归 白芍药 甘草(炙) 白姜(炮) 桂心 黑豆(炒去皮) 蒲黄 熟地黄(各等分)
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8 Y: ^8 n+ e; H3 _/ h" a 上为末。温酒或小便任意调下,空心服。忌如常。一法,去蒲黄,加附子。4 s5 ?4 k' j/ C& n4 @
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卷之十八 调补法
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四顺理中丸/ |" \3 C) }. Z" s
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治新产血气俱伤,五脏暴虚,肢体羸乏,少气多汗。才产直至百,每日常服,壮气补虚,调养脏气,蠲除余疾,消谷嗜食。兼治产后脏虚,呕吐不止。6 p% A6 @# H% G$ @' t' V
: t; z3 `7 _$ n Y* d; v 甘草(炙,二两) 人参 白术 干姜(炮,各一两)上末,炼蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温米饮下,空心食前服。
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卷之十八 调补法& x7 Q& ^2 Q! Y
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当归建中汤, C( l. X: j! q F
. t5 i; o; m& q* Y; B- j 治产后劳伤,虚羸不足,腹中 痛,吸吸少气,小腹拘急,痛连腰背,时自汗出,不思饮食。产讫直至盈月,每日三服,令人丁壮强健。0 _# {1 Q, I( C3 v
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当归(四两) 桂心(三两) 白芍药(六两) 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,入饴糖一块,再煎消服。崩伤内衄,加阿胶、地黄煎。6 u _6 }( Z$ {1 e3 g
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济阴丹
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治产后百疾。百日内常服,除宿血,养新血。(方见后)6 \ j0 z! T% e) F% R0 Q7 A; k
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人参养血丸. _& w) E' P3 U! ~! U6 T" n
. k8 t& E0 c0 U% @ 治产后出月,羸瘦不复常。(方见后)$ R4 _0 N- ~5 z& F' G- @
* l: I" t" b- Y( P0 k) a0 g, Z
卷之十八 调补法 Z! U4 F- O& v( j5 [$ y1 n
0 G' o7 h4 O6 m& {3 l* G1 {
羊肉汤* C* D: a9 g" F$ K( V, ]
/ W1 n# w' H6 b' @9 a7 u. y 治产后腹中疼痛,虚劳不足,里急胁痛。并治寒疝。: J% F) G* w9 I5 s
/ N0 p- }4 h: \) c" @+ L7 C+ f( @ 当归(三钱) 生姜(一两一分) 精羊肉(四两) 橘皮(半两)4 ]0 x9 R' f! t0 N
' L" l! [2 E4 z* ^* j 上锉散。水三碗,酒少许,煎至一碗,去滓,分二服。或少加葱、盐亦佳。
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卷之十八4 z- ~1 T% Q3 i" n. a7 Z) T
8 A, @; c: `& U; z& i4 @4 q 妇人女子众病论证治法# Q' B( I2 Y0 a7 @ K4 _" I
% b, c0 Q* e7 {" o' Z 妇人三十六病,未论所述,名品不同,或云七 、八瘕、九痛、十二带下,共三十六。虽有名数,不见证状。又论云:十二 者,是所下之物不同,一如清血,二黑血,三紫汁,四赤肉,五脓痂,六豆汁,七葵羹,八凝血,九清血,公丈泔,十一如月浣,十二经不应期。九痛者,热伤痛,冷涩痛,淋沥痛,小便时痛,经来时痛,胁胀痛,汁出如虫啮痛,胁下分痛,腰胯折痛。七害者,窍孔不利,阴中寒热,小腹急坚,脏内不仁,子门揭,洞泄恶吐。五伤者,两胁支满,心引胁痛,气结不通,邪思泄利,前后痼寒。三痼者,羸瘦不生肌,断绪不乳产,经水闭塞。亦名三十六病,名品虽殊,无非血病。多因经脉失于将理,产蓐不善调护,内作七情,外感六淫,阴阳劳逸,饮食生冷,遂致荣卫不输,新陈干忤,随经败浊,淋露凝滞,为 为瘕,流溢秽恶,痛害伤痼,犯时微若秋毫,作病重如山岳。古人所谓妇人之病,十倍男子,虽言之太过,亦明戒约之切也。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法 F# h% K6 w! P7 z$ o6 y
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白垩丹
5 b2 j$ N3 ] O( i+ a
+ B& H: y T; s7 D3 m 治妇人三十六病,崩中漏下,身瘦,手足热,恶风怯寒,咳逆烦满,拘急短气,心、胁、腰、背、腹、肚与子脏相引痛,溺下五色,心常恐惧,遇恚怒忧劳即发,皆是内伤所致。6 v% `" {) `* j& @
& O9 O8 S8 k, Z, j! z( j3 ^ 白垩( ) 白石脂( ) 禹余粮( ,醋淬) 乌贼鱼骨 牡蛎( ) 龙骨( ) 细辛(各一两半) 当归 芍药 黄连 白茯苓 干姜(炮) 桂心 人参 石苇(去毛,一两) 瞿麦穗白芷 附子(炮去皮脐) 白蔹 甘草(炙,各一两) 川椒(炒去汗,半两)上为末,蜜丸,梧子大。空心酒下三十丸至五十丸。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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0 N/ n5 B, d; P0 m5 H/ z 济阴丹$ g% Z5 x4 n+ x4 }: m* R+ G
2 Q A* {2 U& [1 b' i8 } 治妇人久冷无子,及数经堕胎。皆因冲任之脉虚冷,胞内宿挟疾病,经水不时,暴下不止,月内再行,或前或后,或崩中漏下,三十六疾,积聚 瘕,脐下冷痛,小便白浊。以上疾证,皆令孕育不成,以至绝嗣。此药治产后百病。百日内常服,除宿血,生新血,令人有孕,及生子充实。亦治男子亡血诸疾。
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木香(炮) 茯苓 京墨(烧) 桃仁(炒去皮尖,各一两) 秦艽 甘草(炙) 人参 桔梗(炒) 石斛(酒浸) 蚕布(烧) 本(各二两) 当归 桂心 干姜(炮) 细辛 牡丹皮 川芎(各一两半) 川椒(炒) 山药(各三分) 泽兰 熟地黄 香附(各四两) 苍术(八两) 大豆卷(炒,半升) 糯米(炒,一升)上为末,蜜丸,每两作六丸。每一丸嚼细,食前温酒、醋汤任下。0 F% c( g5 `4 w2 t3 C* S
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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乌鸡煎
9 `# R/ o2 U* z8 j% Z2 `& W3 Z
/ f9 v. N! V* \$ s3 x6 ? 治妇人百病。
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( R$ Z) u; L4 _# B 吴茱萸(醋煮) 良姜 白姜(炮) 当归 赤芍药 延胡索(炒) 破故纸(炒) 川椒(炒) 生干地黄 刘寄奴 蓬莪术 橘皮 青皮 川芎(各一两)% }# V# \/ ?4 X" C
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荷叶灰(四两) 白熟艾(用糯米饮调饼,二两)上为末,醋糊丸,如梧子大。每服三五十丸。具汤使如后。3 D- o" U) [" f L; n/ j: y
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月经不通,红花苏木酒下;白带,牡蛎粉调酒下;子宫久冷,白茯苓煎汤下;赤带,建茶清下;血崩,豆淋酒调绵灰下;胎不安,蜜和酒下;肠风,陈米饮调百草霜下;心疼,菖蒲煎酒下;漏阻下血,乌梅温酒下;耳聋,蜡点茶汤下;胎死不动,斑蝥二十个煎酒下;腰脚痛,当归酒下;胞衣不下,芸苔研水下;头风,薄荷点茶下;血风眼,黑豆甘草汤下;生疮,地黄汤下;身体疼痛,黄 末调酒下;四肢浮肿,麝香汤下;咳嗽喘痛,杏仁桑白皮汤下;腹痛,芍药调酒下;产前后痢白者,白姜汤下;赤者,甘草汤下;杂者,二宜汤下;常服,温酒醋汤任下,并空心食前服。 t7 W$ l6 c( I$ s, F! d
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卷之十八 妇人女子众病论证治法/ h. u) U: e z, ~
5 t/ L& n4 z, x& w8 q
延龄丹8 ` R1 [* b% }( \1 Y3 R5 m
* i) z! r6 n) h# H3 {
治妇人众病,无所不治。* v. N0 l+ K% b
' j( K) |7 r/ z8 A, [$ h: s
熟地黄 川芎 防风 槟榔 芜荑(炒) 蝉蜕(洗) 柏子仁(别研) 马牙硝(烧) 人参黄 白薇 川椒(各半两) 鲤鱼鳞(烧) 晚蚕砂(炒) 当归 木香(炮) 附子(炮去皮脐)石膏( ) 泽兰(各一两) 本 浓朴(姜制炒) 甘草(炙) 白姜(炮,各一两半) 红花(炒)吴茱萸(洗,各一分)上为末,炼蜜搜和,杵数千下,丸如弹子大。每服一丸。具汤使如后。0 r9 r. w0 e& ]. q4 r
# i! V5 H* J/ M) B5 w! w( x# W3 e 血瘕块痛,绵灰酒下;催生,温酒细嚼下;血劳血虚,桔梗酒下;血崩,棕榈灰酒下;血气痛,炒白姜酒下;血风,荆芥酒下。血晕闷绝,胎死腹中,胞衣不下,并用生地黄汁、童子小便、酒各一盏,煎二沸调下。常服,醋汤、温酒化下,并空心食前服。4 M" E& H7 g1 }
% w4 h5 w+ _5 ^; r 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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' X! I" Y! `: ^3 I) r 交感地黄煎丸6 {" S6 s+ k5 V, i, G
. D! M, q+ F6 z) } 治妇人产前产后,眼见黑花,或即发狂,如见鬼状,胞衣不下,失音不语,心腹胀满,水谷不化,口干烦渴,寒热往来,口内生疮,咽中肿痛,心虚忪悸,夜不得眠,产后中风,角弓反张,面赤,牙关紧急,崩中下血,如豚肝状,脐腹 痛,血多血少,结为 瘕,恍惚昏迷,四肢肿满,产前胎不安,产后血刺痛。
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3 _" m0 M t6 H: a3 z 生地黄(二斤,研,以布裂取汁,留滓) 当归(一两) 延胡索(糯米内炒赤色去米,一两) 生姜(二斤,洗研如上法,以生姜汁炒地黄滓,地黄汁炒生姜滓各至干,堪为末则止) 蒲黄(四两,炒香) 南番琥珀(二两,别研)上为末,蜜为丸,弹子大。当归汤化下一丸,食前服。& n7 A( E# F. Z+ R7 T- {
; z$ P% n) J* d' O3 | 卷之十八 妇人女子众病论证治法: u$ B' r! q# U6 |+ Q6 Q! H
9 n2 O- s: Q' Q5 C* S; [$ T) i
皱血丸8 K/ a; Z9 Q- p/ S1 S( f
/ u6 w. r5 g2 [) ]2 N. j. S1 ?# M. r
调补冲任,温暖血海,治胞络伤损,宿瘀干血不散,受胎不牢,多致损堕。常服去风冷,益血。
3 ?) w# }) L7 ?( |0 N
: z# E5 }' z2 G' S2 {& L: a 当归 牛膝(酒浸) 延胡索(炒) 芍药 茴香 蒲黄(纸炒) 香附(去毛) 蓬术(煨)菊花 熟地黄 桂心(各二两,为末) 乌豆(一升,醋煮为末)上用醋煮乌豆,干,取豆为末,再入二碗,煮至一碗,留在作糊为丸,如梧子大。酒饮任下五十丸。7 u' ^' h! n% z+ x! P( t( B8 Q- ]( ~
0 a9 e: Q% N" S# }
卷之十八 妇人女子众病论证治法
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! d+ A$ c G1 W; y7 \4 q 人参养血丸
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6 g7 |6 C' L( x) m 治女人禀受怯弱,血气虚损。常服补冲任,调血脉,宣壅破积,退邪热,除寒痹,缓中,下坚胀,安神,润颜色,通气散闷。兼治妇人怀身,腹中绞痛,口干不食,崩伤眩晕;及产出月,羸瘦不复常者。& _) _: r1 B( N4 J/ ~0 g8 E) \
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人参 赤芍药 川芎 菖蒲(各一两,炒) 当归(二两) 熟地黄(五两) 乌梅肉(三两)
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. R' M/ e: m! U6 d4 X 上为末,蜜搜,杵数千下,丸如梧子大。每服五十丸至百丸,温酒、米汤任下,食前服。6 {& [9 D ~0 `. x% x: U
& J2 |: T$ N1 B Z' H 卷之十八 妇人女子众病论证治法; y8 u5 K& d$ H( n3 Z! Y' H- W
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四物汤
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* c) v) m( I8 e& H9 q6 V 调益荣卫,滋养气血。治冲任虚损,月水不调,脐腹 痛,崩中漏下,血瘕块硬,发歇疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止;及产后乘虚,风寒内搏,恶露不下,结生瘕聚,小腹坚痛,时作寒热。又治血脏虚冷,崩中去血。
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) v0 ^2 s$ w3 F* K ] 熟地黄 当归(酒浸洗) 川芎 白芍药(各等分)
1 B0 ~- o# W& D1 r! i' {4 }4 L5 x2 l; k A* Z, H% d r& b" d
上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。忌葱、萝卜。
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2 @/ Z0 S+ M+ y# G4 ^ 卷之十八 妇人女子众病论证治法
( ^/ m( S7 n. D
3 y6 R# C) n5 m7 C/ V 温经汤
! V) O6 `; M# v( d" X( C8 k* V
; n5 g/ ^: M7 t2 } 治冲任虚损,月候不匀,或来多不断,或过期不来,或崩中去血过多不止。及治曾经损堕,损妊娠瘀血停留,小腹中痛,发热下利,手心烦热,唇口干燥;及小腹有寒,久不受胎。
9 c) Z* k, S, @6 d4 J
; F1 E5 P) u% g) ?' L2 X4 V1 X 半夏(汤七次去滑) 当归(酒浸一宿) 川芎 人参 白芍药 牡丹皮 桂心 阿胶(蛤粉炒) 甘草(炙,各二两) 吴茱萸(汤洗炒,三两) 麦门冬(去心,五两)上为锉散。每服三钱,水一盏半,生姜五片,煎八分,去滓热服,空心食前。+ I% }% C9 z: F, g) u! R# _; {: Q
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
3 X% J; X0 K) v9 T/ J
* a5 a+ Q# l: b% ^& J" G( m6 W. S 牡丹散9 F6 W) Z! c D( G8 X+ L' M# L$ |
6 c; ?9 I7 @+ {. ^( M7 T! C
治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,发热盗汗,减食嗜卧;及血热相搏,月水不利,脐腹胀痛,寒热如疟。又治室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸。) L7 x" g. f8 i" o
! m6 n, z. J6 r0 E# V; N 牡丹皮 芍药 甘草(一半盐汤浸炙,一半生用) 桂心 没药(别研) 延胡索 红花当归 乌药(各一两) 陈皮 苏木 鬼箭 蓬术(炮,各一分) 干漆(炒,二钱)上为末。每服二钱,白水煎七分。忌生冷。: B; ] e3 Q, T, \; N2 o5 m7 }$ x
2 N7 c- {7 H0 Q" C 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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伏龙肝散
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治气血劳伤,冲任脉虚,经血非时,忽然崩下,或如豆汁,或成血片,或五色相杂,或赤白相兼,脐腹冷痛,经久未止,令人黄瘦口干,饮食减少,四肢无力,虚烦惊悸,使人无子。/ @; x# s! x8 ?, \% Z$ u% y; X
' l# ^# a. w1 Y% n, V 伏龙肝 赤石脂( ,醋淬) 牡蛎( 取粉) 乌贼骨(取粉) 禹余粮( ,醋淬) 桂心(各等分): E1 J+ X3 K% ]7 F3 F$ d3 m
% x6 K+ {" r: }5 I 上为细末。空腹酒、饮任下二钱。白多者,加牡蛎、乌贼骨;赤多者,加赤石脂、禹余粮;黄多者,加伏龙肝、桂心,随病加之。一法,有龙骨。
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0 g' C) }9 U3 ~% b. O& q$ P/ d' Y 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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4 I5 k3 q: w0 w6 c, S6 E( l 艾煎丸
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" l- h4 B8 r: C1 Q, I 治崩伤淋沥,小腹满痛。常服补荣卫,固经脉。
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5 t- o- f( L+ g1 t1 s" s3 X9 ] 食茱萸(汤洗) 当归(各七钱半) 熟地黄 白芍药(各一两半) 石菖蒲(炒) 川芎 人参(各一两) 熟艾(四两,用糯米饮调作饼,焙)上为末,酒煮糊为丸,梧子大。每服五十丸,酒饮任下。6 m& d. i2 [& o1 s% m# D6 l+ o- S
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卷之十八 妇人女子众病论证治法1 ~: Z( s# c4 z3 O+ e+ x
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滋血汤 a( v- \+ k9 ~1 I4 Z
5 a/ ]! j' v4 v 治妇人血风,血热血虚,经候涩滞,经脉不通,四肢麻木,肌体浑身疼痛倦怠,将成劳瘵。" D h& h* `4 M# @# ?
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马鞭草(取穗) 荆芥穗(各四两) 桂心 当归 枳壳(汤浸麸炒) 赤芍药 川芎(各二两)
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' p. m, L: C# K 牡丹皮(一两)2 e! _" o8 o, J3 W
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上粗为末。每服四大钱,水一盏半,乌梅一枚,煎七分,去滓,空心服。5 h8 R1 i: J x' @6 e( m
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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3 C! r$ q, }5 Z% A' b; u 抵当汤* Q# x1 c' F; k+ f# `: K
4 `! N0 g$ Y: E* K- Q* G 治妇人经水不利。/ _+ O( Y/ x) Z; F* j. K9 @
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水蛭(锉炒) 虻虫(去翅足各炒,三十个) 桃仁(三十七个,炒去皮尖) 大黄(蒸,三钱三字)上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服;血未利,更服。亦治男子有瘀血,膀胱痛。+ [% y& V2 ]2 o& q! A9 u
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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V. k" X" o, n! s$ u0 U 万病丸
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治室女月经不通,脐下坚结,大如杯升,发热往来,下痢羸瘦,此为血瘕;若生肉 ,不可为也。(血瘕一作气瘕,此即石瘕证也。)干漆(杵细,炒令火烟出烟头青白一时久) 牛膝(酒浸一宿,各一两六钱) 生地黄(四两八钱,取汁)上以地黄汁入,下二味为末,慢火熬,俟可丸即丸,如梧子大。空心米饮或温酒下二丸,日再。勿妄加,病去止药。妇人气血虚,经不行,若服破血行经药,是杀之也。谨之!% `" K9 k( V+ x) b) O3 R2 h
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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+ ?/ S" I' z' }9 i/ H8 S 矾石兑丸 d5 B) O0 [% N# d0 P. a
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治妇人经水闭,不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物。
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# a( ]3 \0 Y. G! R1 m+ H 矾石(三分,烧) 杏仁(一分,去皮尖,炒)上研杏仁细,入矾灰,加少蜜丸,如枣大。绵裹,纳阴中;未知再作。4 [7 H: E$ G0 s Y* d- N" O: A+ }
$ B7 _ P# b& f 卷之十八 妇人女子众病论证治法. }5 O" S$ ~( {3 U9 s! z' C- j
O. J" W: ^1 a+ \ U \- W% o! v 三棱煎( v5 \! I$ u3 Y( |
5 k8 a- a7 w v! h: | 治妇人血 血瘕,食积痰滞。! W' H8 v# m/ {; h! T, N
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三棱 蓬术(各四两) 青皮 半夏(汤洗,七次) 麦 (各三两)
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上用好醋六升煮干,焙为末,醋糊丸,梧子大。醋汤下三四十丸;痰积,姜汤下。( d$ J" J1 p8 r3 N4 V% }
/ D+ s7 G3 O* H 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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乌金散0 e1 w; x& \4 n" |# |7 Y
$ ?# u& X# D& D' P4 c) ]' x! @0 K 治妇人血气,血 血风,劳心烦躁,筋骨疼痛,四肢困瘦。
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9 c5 B4 v! C! ~6 s 好黑豆(十两) 没药 当归(各半两,洗,焙干为末)上先将黑豆不犯水净拭,用沙瓶一只,入豆在内,以瓦片盖,盐泥固济,留觜通气,炭火二斤 烟尽,存性,以盐泥塞瓶觜,退火,次日取出,豆如鸦翼,研细,方入后末研匀。2 _ W* i% X& A4 ?' D( N( S: C9 l- ?
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不拘时候温酒调下二钱,重者不过三五服。忌鲤鱼、毒肉、水母之类。
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" b7 \1 I3 B/ |$ \! r3 ? 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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& I7 F* V: ~( J8 ? 乌喙丸
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治肠覃病,因寒气客于肠外,与胃气相搏,正气不荣,系瘕内着,恶气乃起。( c# B/ v! K# P7 W
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其生也,始如鸡卵,久久乃成,状如怀胎,按之坚,推即移,月事时下,故曰肠覃。亦治乳余疾,大小便不利,并食有伏虫,胪胀,痈疽毒肿,久寒邪气。0 |' Z5 K: K# i2 Q' \
$ Q! Q& |* j v( N 乌喙(炮去皮尖,一钱) 半夏(汤洗七次,四钱) 石膏( ) 藜芦(炒) 牡蒙 苁蓉(酒浸,各一钱) 桂心 干姜(炮,各一钱三字) 巴豆(六七个,研膏)上末,蜜丸,如绿豆大。每服三五丸,食后酒、饮任下。治男子疝痛。
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! {4 x1 k8 N3 `5 C: t. A 卷之十八 妇人女子众病论证治法) t, E0 k* ]3 C) M. ~
, H% X) t7 F; ?3 G 木香散
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) s' v4 p0 o- T5 y* O0 e 治妇人脾气、血气、血蛊、气蛊、水蛊、石蛊。3 t C0 x# [% ~$ i# j) X; p t
3 M% w3 ^& m; ~# {1 C7 Q 木香 沉香 乳香(研) 甘草(炙,各一分) 川芎 胡椒 陈皮 人参 晋矾(各半两) 桂心干姜(炮) 缩砂(各一两) 茴香(炒,一两半) 天茄(五两,赤小者,日干秤)上洗焙为末。空心日午温陈米饮调下二钱。忌羊肉。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法5 i" W/ r. X: p% O5 n7 C$ ?1 X
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石茎散
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4 f+ s" @8 S7 y3 \0 x, c+ p2 O 治妇人血结胞门,或为 瘕在腹胁间,心腹胀满,肿急如石水状,俗谓之血蛊。
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石茎(一两) 当归尾 马鞭草(各半两) 红花(炒,半两) 乌梅肉(各半两) 蓬术(炮) 三棱(炮) 苏木节 没药 琥珀(别研,各一分) 甘草(一钱)上为末。浓煎苏木酒调下二钱;不饮酒,姜枣煎汤调亦得。$ C0 [" R+ k8 Z3 h* Q$ b
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卷之十八 妇人女子众病论证治法 |/ [1 u3 @) d/ `, n6 a8 I+ ]
) l" P& ~( ]! z. D 大腹皮饮& E$ E$ k* T- b# q9 }
( P( b* g2 [5 ?+ e8 l0 o3 M, u& t 治妇人血瘿,单单腹肿。
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大腹皮 防己 木通 浓朴(姜制) 栝蒌 黄 枳壳(麸炒) 桑白皮(炙) 大黄(蒸)陈皮 青皮 五味子(各等分)
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+ v) {8 N$ p# L5 a" ~/ | 上锉散。每服秤一两,水一碗,煎至六分盏,去滓,入酒一分温服,不以时候。
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( i+ p" }; V0 a7 {8 J6 w/ J. G: L( F 卷之十八 妇人女子众病论证治法6 B# M' X L! a0 y1 G, i
3 v; H- O, `) O 大黄甘遂汤, z1 A6 V4 w3 s9 ^- k
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治妇人小腹满,如敦状,小便微难而不渴,产后者,为水与血并结在血室也。
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大黄(四两,蒸) 甘遂(炮) 阿胶(炒,各二两)上锉散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓温服,其血当下。3 y5 V9 Z* v) D# i. B, p' q" [
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小柴胡汤
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治妇人伤风七八日,续得寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时。(方见少阳经伤风,伤寒门云,伤风必须有汗,宜加桂心)2 f3 G5 M' h! V9 y* h' k4 z
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卷之十八 妇人女子众病论证治法& h" e9 T: }9 W/ N$ v, U
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小麦汤
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治妇人脏躁,喜悲伤欲哭,状若神灵所作,数欠呻。+ Q. c) @1 V6 S; H- \; Z
/ ]& I; _; B/ D; i" G+ {. ]; p 小麦(一升) 甘草(三两)
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9 B* {# n! t8 S# v: H/ e9 j2 Y 上为锉散。每服半两,水二盏,枣四枚,煎至六分,去滓空心温服。亦补脾气。
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& d# o9 I Q( b 牡丹丸7 f: p6 H7 D5 t* ^
% k4 p+ ^ {7 F/ h3 d 治妇人月病,血刺疼痛。方见疝气门
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/ e1 U, |: L8 }% M: n 黄 五物汤- t1 M( R2 V3 @/ }
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治妇人血痹。方见痹门
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" V) ?5 a' u+ a/ r. J4 M" [ 卷之十八 妇人女子众病论证治法( U, X: q8 ^* c* Q5 @
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竹茹汤
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. u2 g- X: ~9 h3 ]9 B4 ?0 N* P6 d 治妇人汗血吐血,尿血下血。7 x8 H$ f; Y4 S" A* W: j
8 X @, \) B% J7 ~5 r; h q$ ^6 p( E 竹茹 熟地黄(各三两) 人参 白芍药 桔梗 川芎 当归 甘草(炙) 桂心(各一两)# M" y7 t# Z7 L1 V8 Y
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上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎七分,去滓,不以时候。
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' h) I0 l, @ C7 f$ D 卷之十八 妇人女子众病论证治法. U: W ]% r0 L5 L0 r+ {( a
9 A! M! V5 @- g9 a! S8 `2 h: c 膏发煎2 C1 P% o" L) y) i% [, J
8 l) Z+ F9 e$ \* M& s( B* @. s7 | 治妇人谷气实,胃气下泄,阴吹而正喧。
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/ q6 a) q% D# {) n 头发灰 猪脂上调匀。绵裹如枣核大,纳阴中。
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卷之十八
K) X; Y2 P1 }/ ]+ h+ @
$ p! Q \4 W7 {; }% @0 A 疮证治- A( C( ]- q5 r7 ]
4 x0 _9 m- q& O8 E 凡妇人少阴脉数而滑者,阴中必生疮,名曰 疮。或痛或痒,如虫行状,淋露脓汁,阴蚀几尽,皆由心神烦郁,胃气虚弱,致气血留滞。故《经》云:诸痛痒疮皆属心。又云:阳明主肌肉,痛痒皆属心。治之当补心养胃,外以熏洗坐导药治之乃可。
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补心汤
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5 Y- t" }2 h3 m& f4 A% l$ V4 j 方见心脏虚实门! H/ X, D" W2 e
& y- [- [- |1 M1 \9 T 卷之十八 疮证治
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4 s# B' @+ m/ S7 g, D+ \- l- A2 W$ w$ s 野狼牙汤7 c' b% L7 o7 b: o2 Y s
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治妇人阴中蚀疮烂溃,脓水淋漓臭秽。 R/ [9 X/ @( d
) t- e% X! p4 |; U# O5 ~ 野狼牙一味,锉,浓煎汁,以绵缠箸头,大如茧,浸浓汁沥阴中,日数次。9 S c! ~6 h: |- f% ~
& H( v6 Q$ A5 P: z' t. X 雄黄兑散" z& F" W5 p' A7 u" {
3 i2 |9 C7 l" N) R3 h3 T+ _ 方见狐惑门 凡蚀于肛者,单烧雄末熏之;蚀于下部则咽干,苦参汤洗。' O9 f, L) K8 u5 q2 I- i6 v
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养胃汤
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* P' h' Z; P: Z/ A 方见五痿门/ f, Y' H3 K5 A
5 o2 h8 f) Z& ` 卷之十八7 G5 j/ c! M# D6 X! ?$ A2 a" j& |
/ R0 e' `: h3 e' Q/ j3 ^2 l$ w 小儿论# Z4 d {0 {, Z( ^" H
5 [0 H% [7 @( m! T5 r5 W0 [ 凡小儿病,与大人不殊,唯回气、脐风、夜啼、重舌、变蒸、客忤、积热、惊痫、解颅、魃病、疳病、不行数证,大人无之,其如伤风、伤寒、斑疮、下痢,用药则一,但多少异耳。诸方前已类编,可披而得,故不重引。然养小之书,隋唐间犹未甚该博,吾宋则有《钱氏要方》《张氏妙选》《胡王备录》《幼幼新书》,及单行小集,方论证状,动计千百,不胜备矣。今略取《保生要方》具前数证,以防缓急之需,博雅君子,不妨广览。6 {+ g# p/ ], r4 d" G
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卷之十八2 [7 s# @0 _9 j
) n& {% W2 W7 B+ q4 c2 R, j 小儿初生回气法
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小儿初生,气欲绝,不能啼者,必是难产,或冒寒所致。急以绵絮包裹抱怀中,未可断脐带,且将胞衣置炭火炉中烧之,仍捻大纸捻,蘸油点灯于脐带上往来遍带燎之。盖脐带连儿脐,得火气由脐入腹,更以热醋汤荡洗脐带,须臾气回,啼哭如常,方可浴。洗了即断脐带。0 C) m1 M8 M5 Q9 u+ w
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卷之十八
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" K1 Q) t7 D/ m+ d7 ^. D0 l6 z 小儿初生所服药法5 J+ c- E" g1 f# E0 X8 R4 H
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小儿初生,急以绵裹指,拭尽口中恶血;若不急拭,啼声一出,即入腹成百病矣。亦未须与乳,且先与拍破黄连浸汤,取浓汁调朱砂细末,抹儿口中,打尽腹中旧屎,方可与乳。3 }, p' w6 z# F$ o# C
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儿若多睡,听之,勿强与乳,则自然长而少病。6 a1 {4 y8 M' c: X" r& C: V* p6 x' _
! `- i% ]# i) J6 H 卷之十八* ^5 a/ r) Q5 J8 o) g! ?
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小儿初生通大小便法
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; }( s- ?; [( J* c9 u+ {% [6 r 小儿初生,大小便不通,腹胀欲绝者,急令妇人以温水先漱口了,吸咂儿前后心并脐下、手足心共七处,每一处,凡三五次漱口,吸咂取红赤为度,须臾自通,不尔无生意。有此证,遇此方,可谓再生。
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, }; z0 r5 ?' M3 R 卷之十八
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小儿脐风撮口证& E5 S8 _8 X, L
; K1 c1 K4 S( o% `- ~& j2 G 小儿初生,一七日内,忽患脐风撮口,百无一活,坐视其毙者皆是,良可悯。有一法极验,世罕有知者。凡患此,儿齿龈上有小泡子,如粟米状,以温水蘸熟帛裹手指轻轻擦破,即口开便安,不用服药,神效。3 F1 G7 ?- n# R+ ~* m1 b0 q2 g1 n
& x0 n T3 a, x) Q' h 卷之十八
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2 X: o2 B2 {( j5 h$ I+ g 《千金》变蒸论4 x( w! ~8 y. v3 C
2 c" Y4 q' q+ R% L 凡小儿有生三十二日一变,再变为一蒸,十变而五小蒸,又三大蒸,积五百七十六日,大小蒸都毕,乃成人。小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏。变者上气,蒸者体热。其轻者,体热而微惊,耳冷尻冷,上唇头白泡起,如鱼目珠子,微汗出;其重者,体壮热而脉乱,或汗,或不汗,不欲食,食辄吐 ,目白睛微赤,黑睛微白,变蒸毕,自明矣,此其证也。单变小微,兼蒸小剧。凡蒸,平者五日而衰,远者十日而衰。先期五日,后之五日,为十日之中,热乃除耳。或违日数不除,切不可妄治及灸刺,但少与紫丸微下之,热歇便止。若身热耳热,尻亦热,此乃他病,可作别治。: X5 r. g2 _9 l! p2 _% m
9 E0 u+ M, `3 a% B4 U! X, c$ N 卷之十八 《千金》变蒸论
/ C: Q0 i3 A0 P) R: g7 O; a; F- h3 @# ]" q/ v/ D- K- u# m% e/ b
紫丸+ H$ s" L* P$ z1 U' g8 b
6 q; X" G2 j( ~7 p8 p8 {$ K 治小儿变蒸,发热不解;并挟伤寒温壮,汗后热不歇;及腹中有痰癖,哺乳不进,乳则吐 ;食痫,先寒后热者。
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- ^+ u4 q' d( N2 k 代赭石 赤石脂(各一两) 巴豆(三十粒,去壳压油) 杏仁(五十粒,去皮尖)上以上二味为末,别研巴豆、杏仁为膏,相和更捣一二千杵,当自相得;若硬,入少蜜同杵之,密器中收三十日。儿服如麻子大一粒,与少乳汁令下,食顷后,与少乳勿令多,至日中当小下热除;若未全除,明日更与一粒。百日儿服如小豆一粒,以此准定增减。夏月多热,喜令发疹,二三十日辄一服佳。紫丸无所不治,虽下不虚人。
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卷之十八; I6 d# O$ U+ h7 ]- s3 |, `: n# C
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夜啼四证
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' o2 ~; \( J, y 小儿夜啼有四证:一曰寒,二曰热,三曰重舌口疮,四曰客忤。寒则腹痛而啼,面青白,口有冷气,腹亦冷,曲腰而啼,此寒证也。热则心躁而啼,面赤,小便赤,口中热,腹暖,啼时或有汗,仰身而啼,此热证也。若重舌口疮,则要乳不得,口到乳上即啼,身额皆微热,急取灯照口,若无疮,舌必肿也。客忤者,见生人气忤犯而啼也。) T& \- n! J4 }: K% w4 X
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卷之十八 夜啼四证
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7 ~- l4 B2 I" L' k) j* M& C 蒜丸4 B! c! D, C) T+ J. O2 g% n
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治冷证腹痛夜啼。6 U ~! {- n8 f. G
7 v: R5 | S( ~. W0 t6 J# b- b/ G 大蒜(一颗,慢火煨香熟,取出细切,稍研,日中或火上焙半干,研) 乳香(半钱,别研)上研匀,丸如芥子大。每服七粒,以乳汁送下。
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K7 @- L/ n9 N# I# f5 M* y. G 卷之十八 夜啼四证) k) e+ l, G# o
* B3 b7 o4 t6 { 灯花散
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! e: h$ S1 o& X 治热证心躁夜啼。
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灯花(三两颗)
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4 ~6 \- N$ u: g9 J2 S9 \) N 上研细。用灯芯煎汤调涂口中,以乳汁送下,日三服。
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d/ k0 e8 V4 Y G" n 卷之十八 夜啼四证
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~6 u, _& `8 C 蒲黄散
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治小儿重舌。
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真蒲黄(微炒,纸铺地上出火气)上研细。每抄些小掺舌下,时时掺之自愈,更以温水蘸熟帛裹指轻轻按掠之,按罢掺药。! _- i2 }8 f, i+ S2 q+ d
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卷之十八 夜啼四证
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牡蛎散$ B2 W6 f; p, n! V4 D& T2 N- H
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治小儿口疮。: f2 F, P, \" ?+ Q' y8 A8 z
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牡蛎( 通红,取出候冷研细,以纸裹了埋一尺土中七日出火气,三钱) 甘草(炙为末,一钱匕)上和匀。时时抄少许掺口中,或咽或吐皆无害。0 K4 Z7 L5 y4 l
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5 J) _* w+ O0 E" d: _6 K 治客忤夜啼法# B" M0 o- }& ? P9 Y8 L; j
9 I- d, ]* Q) _ u 用本家厨下火柴头一个火灭者,以朱书云:吾是天上五雷公,将来作神将,能收夜啼鬼,一缚永不放,急急如律令!柴头以火烧焦头为上,书了勿令儿知,立在床下,倚床前脚里,男左女右。; e+ G. x- D! E5 f" { f2 T/ Y
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卷之十八 夜啼四证
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黄土散
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# l, E* [6 s" J! ?8 V 治小儿卒客忤。
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灶中黄土 蚯蚓屎(各等分)
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( u2 R- W; f3 [$ g! y 上研匀。和水涂儿头上及五心良。* q( L3 @* E$ P' F
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卷之十八
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积热证治
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4 D2 k: m. d. W 小儿积热者,表里俱热,遍身皆热,颊赤口干,小便赤,大便焦黄。先以四顺清凉饮子利动脏腑,热则去。或既去而复热者,内热已解,而表热未解也,当用惺惺散、红绵散加麻黄微发汗,表热乃去。表热去后,又发热者,何也?世医到此,尽不能晓,或再用凉药,或再解表,或以谓不可医,误致夭伤者甚多。此表里俱虚,气不归元,而阳浮于外,所以再发热,非热证也,只用六神散入粳米煎和其胃气,则收阳气归内,身体便凉;热重者,用银白散。
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卷之十八 积热证治
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四顺饮子
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% p) {8 n( m: o5 f1 S 治小儿头昏颊赤,口内热,小便赤,大便少,此里热也。* N6 H1 V; U& T" I( l+ A; A' f
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大黄 当归(洗) 赤芍药 甘草(各等分)
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上为末,三岁上小儿,每服一大钱,水一盏,煎至七分,作二服,食后服。一法,用芍药,欲利小便,则用赤者;虚热者,加甘草;下利者,减大黄;冒风邪,加麻黄去节;中风身体强戴眼者,加独活,并于一两中加减半钱。
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9 T/ I2 Y5 q6 v$ D3 m 卷之十八 积热证治
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惺惺散4 \; c1 X+ O3 u5 h9 ?/ G
" x; X/ Q3 s5 g1 Y/ n: x 桔梗 细辛 人参 甘草(炙) 白茯苓 栝蒌根 白术上等分为末。每服一钱匕,水一小盏,薄荷三叶,同煎四分,温服,不拘时候。
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3 [4 s& g5 I6 `7 A7 ^. ?( O0 c 红绵散
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2 D! D2 G( [ `# _2 i# W 僵蚕(炒) 白术(炒,直者) 天麻(一两,生用) 天南星(二两,薄片切,油浸黄) 苏木节(二两半,别研)上为末。每服一钱,水一小盏,入红绵少许,同煎至六分,温服。凡小儿风热,头目不清,并宜服之。若伤寒有表证发热者,每服入去节麻黄末半钱以下;有里热心躁渴者,入滑石末半钱以下,同煎服之。. H3 x# Q/ P( h0 s' _% |3 a6 Q
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卷之十八 积热证治
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4 ^% T$ T3 g. S: ?7 N1 q 六神散
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人参 白茯苓 干山药 白术 白扁豆 甘草(炙,各等分)上为末。每服一大钱,水一小盏,枣一个,生姜二片,同煎至五分,通口服。此药用处甚多,治胃冷,加附子;治风证,加天麻;治利,加罂粟壳。9 E2 O" l' k0 R3 L' b* G$ P# n
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卷之十八 积热证治. c K" I ~; O2 t. Y; b6 X
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银白散
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干山药 白术 白茯苓(各半两) 人参 白扁豆 知母 甘草(炙) 升麻(各等分)
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上为末。每服一钱,水一小盏,枣一个,煎七分,温服,不拘时候。
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; \8 |8 o" e; T 卷之十八
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: O: h0 c! ^" ?' { 急慢惊风证治
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5 U3 c0 |+ T3 F$ w5 H9 h 小儿发痫,俗云惊风,有阴阳二证:身热面赤而发搐搦,上视,牙关紧硬者,阳证也;因吐泻,或只吐不泻,日渐困,面色白,脾虚,或冷而发惊,不甚搐搦,微微目上视,手足微动者,阴证也。阳证用凉药,阴证用温药,不可一概作惊风治也。又有一证,欲发疮疹,先身热惊跳,或发搐搦,此非惊风,当服发散药。
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0 ~) ?3 W+ ~4 U6 M3 f+ r( P/ v3 ^7 H 卷之十八 急慢惊风证治
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3 e0 k6 E6 x, J 阳痫方
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$ v. a0 [9 r6 a* G3 } 朱砂(一分,研) 腻粉 麝香(各半钱) 芦荟 白附子 甘草(各二钱) 胡黄连(一钱) 蝎梢(七个) 僵蚕(十条) 金箔(七片) 赤脚蜈蚣(一条,炙)上为末。二岁以上,服半服匕,以金银薄荷汤调下;三岁以上,服一钱。如口不开,灌入鼻中。/ q+ M$ W7 x0 b& v" f3 G, I
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卷之十八 急慢惊风证治
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/ g+ e7 L9 R# B, [ 阴痫方' h: D; ~7 q, a3 z, s' D
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黑附子(生去皮脐) 生天南星 半夏(各二钱) 白附子(一钱半)
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上研细,井花水浸七日,每日换水,浸讫控干,入朱砂二钱、麝香一钱拌匀。每服一字,薄荷汤调下,量儿加减。一方,用附子生去皮脐,为末,每服二钱,以水一盏半,生姜二片,同煎至半盏,分三二服,量儿加减。吐者,入丁香五粒同煎,乳空时服;或用水浸炊饼为丸,如粟米大,每服二十粒亦可。余方见癫痫门。4 ` v" L, } C" c/ H
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卷之十八 解颅治法
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3 e) B' T+ n! I. ] 三辛散& X$ k' d* j! ^
( E" K/ X8 y: q; t8 ?3 m# n0 T$ A! } 治小儿头骨应合而不合,头骨开解,名曰解颅。+ x' e2 K; i$ `
" e' q5 N4 B3 [( Q Y 细辛 桂心(各半两) 干姜(七钱半)& u# `/ U L+ [6 C {4 f
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上为末。以乳汁和,敷颅上,干复敷之,儿面赤即愈。
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又方 h+ }) Z( A( q' Z. Q9 u
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蛇蜕(炒焦为末)上用猪颊车中髓,调敷顶上,日三四度。曾有人作头巾裹头遮护之,久而自合,亦良法也。
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卷之十八
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魃病证治(魃音技)8 f1 @; D' g/ J ?; O0 P' Y
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《千金》论小儿有魃病者,是娠妇被恶神导其腹中,令儿病也。魃亦小鬼也,其证微微下利,寒热去来,毫毛鬓发 不悦者是也,宜服龙胆汤。凡妇人先有小儿未能行,而母更有娠,使儿饮此乳,亦作魃也,令儿黄瘦骨立,发热发落。
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卷之十八 魃病证治(魃音技)' u$ |2 I" l$ Y. m
8 h$ [7 I% n8 X 龙胆汤
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: v. [' y: ?+ _: _. E _ 治婴儿出腹,血脉盛实,寒热温壮,四肢惊掣,吐 者,若已能进哺,中食实不消,壮热,及变蒸不解,中客人鬼气,并诸痫惊。* F; m. c1 P8 M1 n" k# G
' q. |0 z- D) `7 A& M" }) ` 龙胆草 柴胡 黄芩 桔梗 钩藤皮 芍药 甘草(炙) 茯苓(各二钱半) 蜣螂(二枚) 大黄(一两,湿纸裹煨)上为锉散。以水一升,煮取五合,为一剂,十岁以下小儿皆可服。若儿生一日至七日,分一合为三服;八日至十五日,分一合半为三服;生十六日至二十日,分二合为三服;二十日至三十日四十日,尽以五合为三服,皆以得下即止。此剂为出腹婴儿所作;若日月长大者,以次根据此为例必知。客忤及有鬼气,可加人参、当归各二钱半,一百日儿,加一钱一字;二百日儿,加二钱半;一岁儿,加半两,余药皆准此。
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卷之十八' y7 S8 Y$ _1 C+ d
$ s8 j" V9 P. H- b. m3 ? 疳病证治: D$ o6 l6 g T& h& I( _
3 q6 ]6 S# C" }) M8 U6 B* V 小儿疳病者,多因阙乳,吃食太早所致;或因久患脏腑胃虚虫动,日渐羸瘦,腹大不能行,发竖发热,无精神,肥儿丸主之。
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+ p: [: N: [: [2 F. C! L 卷之十八 疳病证治
9 d5 u3 |+ U! q5 D% F5 A1 B2 ]' s
/ D; r: |' n$ U; s0 W 肥儿丸 e$ M# j+ K4 @9 r
! c! ]+ }& u7 W( m. ?& d 黄连 神曲(各一两) 大麦 (半两,炒) 木香(二钱) 槟榔(二个,不见火) 使君子肉 肉豆蔻(面裹煨,各半两)) k7 U, y4 B$ K) y* ]
3 y! `; H6 T6 x6 @ 上为末,面糊为丸,如萝卜子大。每服三二十丸,量儿岁数加减,熟水吞下。
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9 v9 D1 w1 f3 _ 卷之十八 疳病证治
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六神丸5 E) f) h" g( E- ?/ j
( a/ W8 l- V. S# Q9 ~* h 治如前证。/ {5 c2 a( {' K7 o J+ X% q$ D; B
7 h2 r4 V" B8 ]7 b 丁香 木香 肉豆蔻(去壳,各半两,三味用面裹,同入慢灰火,煨令面熟为度) 诃子(半两,煨去核) 使君子 芦荟(各一两,细研入)上为末,以枣肉和丸,如麻子大。每服五丸至七丸,温米饮下,乳食前服。
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9 ]7 @" r* w% f9 ^7 U 卷之十八 疳病证治9 ^1 e* g" ~* P
! x& T. V- m* Q" O! Y% r/ @ 龙胆丸
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( y+ X" M, t: l- w/ {+ W t. [ 治疳病发热。
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龙胆草 黄连 使君子肉 青橘皮(各等分)( W' K1 s* I( T4 K, u7 s0 A# k
4 q4 {0 U4 L" i% C% g1 E. g 上为末,猪胆汁和为丸,如梧桐子大。每服三十粒,以意加减,临卧时熟水下。
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; `0 b1 L8 N2 N- w/ E" z6 R 卷之十八 不行证治
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五加皮散$ |- @; [$ U3 `- o( I5 A% C
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治小儿三岁不能行者。由受气不足,体力虚怯,腰脊脚膝,筋骨软 ,故不能行。
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! G/ t. l( G2 w! n! l( n, [& F 真五加皮( `# C; f% o8 \7 d# q
9 J% v& O$ s7 a$ q$ D
上为末。粥饮调,滴酒少许,每服一栗壳许,日三服。
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