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三因极一病证方论 宋 陈言
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. ?" h& s$ C0 r- u/ Z 序
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- a6 W4 }% c" p0 S( j, i 余绍兴辛巳。为叶表弟桷伯材集方六卷。前叙阴阳病脉证。次及所因之说。集注脉经。类分八十一门。方若干道。题曰根据源指治。伯材在行朝。得书欲托贵人刊行。未几下世遂已。淳熙甲午。复与友人汤致德远。庆德夫。论及医事之要。无出三因。辨因之初。无逾脉息。遂举脉经曰。关前一分。人命之主。左为人迎。右为气口。盖以人迎候外因。气口候内因。其不应人迎气口。皆不内外因。傥识三因。病无余蕴。故曰医事之要。无出此也。因编集应用诸方。类分一百八十门。得方一千五十余道。题曰三因极一病源论粹。或曰现行医方山积。便可指示。何用此为。殊不知晋汉所集。不识时宜。或诠次混淆。或附会杂揉。古文简脱。
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章旨不明。俗书无经。性理乖误。庸辈妄用。无验有伤。不削繁芜。罔知枢要。乃辨论前人所不了义。庶几开古贤之蹊径。为进学之 。使夫见月忘指可也。于是乎书。( |& U- C" {8 ~$ \: }+ C" g* G7 f) M
* i; g' c" H ~1 k: r/ F 青田鹤溪陈 言无择序
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6 w. G0 Y2 c' v1 J 卷之一, h( Q% {3 L X) f: ~; ~3 k! t q6 |8 l
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脉经序
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+ v( A; l# j1 M6 \9 ]" T$ e 学医之道,须知五科七事。五科者,脉病证治及其所因;七事者,所因中复分为三,博约之说,于斯见矣。脉为医门之先,虽流注一身,其理微妙,广大配天地,变化合阴阳,六气纬虚,五行丽地,无不揆度。是以圣人示教,有精微气象之论;后贤述作,为《太素》《难经》之文。仲景类集于前,叔和诠次于后,非不昭着。六朝有高阳生者,剽窃作歌诀,刘元宾从而解之,遂使雪曲应稀,巴歌和众,经文溺于覆瓮,正道翳于 辞,良可叹息。
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今乃料简要义,别白讨论,分人迎气口,以辨内外因;列表里九道,以叙感伤病。六经不昧,五脏昭然,识病推因,如指诸掌,类明条备,文略义详,倘能留神,则思过半矣。& o& H3 C/ a/ Y. G5 E
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, G# w& ?: U5 n/ Q( X% w2 {' l3 s 学诊例
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4 B- F$ R$ O0 M/ l 凡欲诊脉,先调自气,压取病患脉息,以候其迟数,过与不及,所谓以我医彼,智与神会,则莫之敢违。
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; @1 `0 h0 q4 x5 ?# Z 凡诊脉,须先识脉息两字。脉者,血也;息者,气也。脉不自动,为气使然,所谓长则气治,短则气病也。% P/ R! V# e( F- j, d
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凡诊,须识人迎、气口,以辨内外因,其不与人迎、气口相应,为不内外因,所谓关前一分,人命之主。
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凡诊,须先识五脏六经本脉,然后方识病脉。岁主脏害,气候逆传,阴阳有时,与脉为期,此之谓也。
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* y! x6 M5 a5 h# D' D- j8 D f 凡诊,须认取二十四字名状,与关前一分相符;推说证状,与病者相应,使无差忒,庶可根据源治疗。
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2 y6 \9 c* d7 S 总论脉式
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《经》云:常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,乃可诊有过之脉。或有作为,当停宁食顷,俟定乃诊,师亦如之。
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- p4 o: V [* I; D ]4 Y 释曰:停宁俟定,即不拘于平旦。况仓卒病生,岂待平旦,学人知之。
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: c& i" ^. k! ?) N0 v 《经》云:切脉动静,而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,可以参决死生之分。( Z$ K+ ]8 y- @) x
' o8 z) `8 W/ }! K 释曰:切脉动静者,以脉之潮会,必归于寸口。三部诊之,左关前一分为人迎,以候六淫,为外所因;右关前一分为气口,以候七情,为内所因;推其所自,用背经常,为不内外因。三因虽分,犹乃未备,是以前哲类分二十四字,所谓七表八里九道。七表者,浮芤滑实弦紧洪;八里者,微沉缓涩迟伏濡弱;九道者,细数动虚促结代革散。虽名状不同,证候差别,皆以人迎、气口一分而推之,与三部相应而说证。故《脉赞》曰:关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口,神门决断,两在关后。而汉论亦曰:人迎紧盛伤于寒。以此推明,若人迎浮盛则伤风,虚弱沉细为暑湿,皆外所因;喜则散,怒则激,忧涩思结,悲紧恐沉惊动,皆内所因。看与何部相应,即知何经何脏受病,方乃不失病机也。其如诊按表里,名义情状,姑如后说。但《经》所述,谓脉者血之腑也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进。文藻虽雅,义理难寻,动静之辞,有博有约。博则二十四字,不滥丝毫;约则浮沉迟数,总括纲纪。故知浮为风为虚,沉为湿为实,迟为寒为冷,数为热为燥。风湿寒热属于外,虚实冷燥属于内,内外既分,三因颖别,学人宜详览,不可惮烦也。
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# S2 S. Q' k% q% y 《经》中所谓视精明者,盖五脏精明聚于目,精全则目明,神定则视审,审视不了,则精明败矣;直视上视,眩瞑 瞑,皆可兼脉而论病状也。. _3 J$ ?# p) c1 G/ e2 F& H5 _
9 M* [3 z) {; D4 U3 l" R 所谓察五色者,乃气之华也,赤欲如帛裹朱,不欲如赭;白欲如白璧之泽,不欲如垩;青欲如苍玉之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如漆重泽,不欲如炭。五色精败,寿不久矣。- {/ b9 ~% g a7 a( K: \
7 E# I K9 v* s1 d4 D3 }/ \) C2 j 所谓观五脏有余不足者,候之五声。五声者,脏之音,中之守也。中盛则气胜,中衰则气弱。故声如从室中言者,是气之涩也;言微终日乃复言者,是气之夺也,谵妄不避善恶,神明之乱也;郑声言意不相续,阴阳失守也。故曰得守者生,失守者死。' _/ F8 V% u9 h
; G8 F% _" |, t- s. Z3 u 所谓六腑强弱,以候形之盛衰。头者精明之府,头倾视深,精神夺矣;背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣;腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣;膝者筋之腑,屈伸不能,筋将惫矣;骨者髓之府也,行则振掉,骨将惫矣。仓廪不藏者,肠胃不固也;水泉不止者,膀胱不藏也。得强者生,失强者死。此等证状,医者要门,在脉难明,惟证易辨。是故圣智备论垂教,学人宜兼明之,不可忽也。
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1 w% ~5 ~$ ?# Y; _ 卷之一2 O( M4 I {) d; P1 m) u! U5 e0 {8 ~
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三部分位3 r) C) s. E1 A2 m7 F9 U1 }$ w
. E: @5 H% g+ ?1 A 三部从鱼际至高骨得一寸,名曰寸口;从寸口至尺,名曰尺泽,故曰尺中;寸后尺前名曰关,阳出阴入,以关为界。又云:阴得尺内一寸,阳得寸内九分,从寸口入六分为关分,从关分又入六分为尺分,故三部共得一寸九分。
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) k/ s$ M; v; r1 e 六经所属* S+ z. n5 r* [" H& }
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心部在左手寸口,属手少阴经,与小肠手太阳经合。 f6 Q! ]3 w/ U: R
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肝部在左手关上,属足厥阴经,与胆足少阳经合。# a' E. [8 j$ Q4 t
8 `& Q6 Y) I. N" G! |3 _ 肾部在左手尺中,属足少阴经,与膀胱足太阳经合。1 v# t0 W( q, `- m# E
+ d- R) h7 i; F6 N 肺部在右手寸口,属手太阴经,与大肠手阳明经合。
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脾部在右手关上,属足太阴经,与胃足阳明经合。
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. |' K# \/ G2 e: z% k$ l# l 右肾在右手尺中,属手厥阴(心包)经,与三焦手少阳经合。
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手少阴之脉起于心中,出属心系,下膈,络小肠;其支者,从心系上挟咽,系目;其直者,复从心系却上肺,出腋下,下循 内后廉,行太阴心主之后,下肘内廉,循臂内后廉,抵掌后兑骨之端,入掌内廉,循小指之内出其端。
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手太阳之脉起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠;其支别者,从缺盆循颈,上颊,至目兑 ,却入耳中;其支者,别颊上 ,抵鼻,至目内 。4 S, \2 @+ E" o
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足厥阴之脉起于大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上 内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹,挟胃属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅;其支从目系下颊里,环唇内;其支复从肝别贯膈,上注肺。' M1 y7 m3 {1 J H: p6 Y
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足少阳之脉起于目兑 ,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之脉前,至肩上,却交出少阳之后,入缺盆;其支者,从耳中出走耳前,至目兑 后;其支者,自兑 下大迎,合手少阳,于 ,下交颊车,下颈,合缺盆,下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里出气街,绕毛际,横入髀厌中;直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中,以下循髀太阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间;其支者,从跗上入大指,循歧骨内,出其端,还贯入爪甲,出三毛。
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9 o. _, `% Z$ Q5 S 足少阴之脉起于小指之下,斜趋足心,出然谷之下,循内踝之后,别入跟中,上内,出 内廉,上股内后廉,贯脊,属肾,络膀胱;其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本;其支从肺出,络心,注胸中。
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4 V: ?2 B+ O+ _* R- s- |$ Z2 E4 N$ e 足太阳之脉起于目内 ,上额,交巅上;其支者,从巅至耳上角;其直行者,从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱;其支者,从腰中,下贯臀,入 中,其支者,从膊内左右别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外后廉,下合中,下贯 内,出外踝之后,循京骨至小指外侧端。
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手太阴之脉起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈,属肺,从肺系横出腋下,下循 内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际出大指之端;其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。
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) D9 }: i( c) @' y2 _) ?6 h" A 手阳明之脉起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上 外前廉,上肩,出 肩骨之前廉,上出柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠;其支者,从缺盆上颈,贯颊,下入齿缝中,还出,挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。6 {% }, G/ p2 I& N" ]
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足太阴之脉起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上 内循胫骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下;其支者,复从胃别上膈,注心中。
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6 u6 T# ~& Q, r/ R" s 足阳明之脉起于鼻,交 中,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅;其支者,从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾;其直行者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气冲中;其支者,起胃下口,循腹裹下,至气冲中而合,以下髀关,抵伏兔下,入膝膑中;下循 外廉,下足跗,入中指内间;其支者,下膝三寸而别,以下入大指间,出其端。3 y! O% W8 q) s" @ o+ N
. W) x0 g8 O! P0 T) b# q& ^- @+ o 手厥阴之脉起于胸中,出属心包,下膈,历络三焦;其支者,循胸,出胁,下腋三寸,上抵腋下,下循 内,行太阴少阴之间,入肘内,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端;其支者,从掌中,循小指次指,出其端。2 G8 u' X8 q% u# o* n. z3 z3 J
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手少阳之脉起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循外,上肩,交出足少阳之后,入缺盆,交膻中,散络心包,下膈,遍属三焦;其支者,从膻中上,出缺盆,上项,挟耳后,直上出耳上角,以屈下颊,至 ;其支者,从耳后入耳中,却出,至目锐 。3 @: H" r- F* ]2 G/ j8 ]& D4 L! ^
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五脏所属1 ~) b9 o* x, Y% B( L/ f+ E/ \
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左寸,外以候心,内以候膻中。 右寸,外以候肺,内以候胸中。
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左关,外以候肝,内以候膈中。 右关,外以候脾,内以候胃脘。
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. g; a* f0 ^ w7 K/ e2 q8 O 左尺,外以候肾,内以候腹中。 右尺,外以候心主,内以候腰。
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& {. d7 Z. w" N" E1 ], B2 K 释曰:六脏,六腑,十二经络,候之无逾三部。要之,前布六经,乃候淫邪外入,自经络而及于脏;后说六脏,乃候情意内郁,自脏腑出而应于经。内外所因,颖然明白,学诊之道,当自此始。外因虽自经络而入,必及于脏,须识五脏部位;内因郁满于中,必应于经,亦须徇经说证,不可偏局。故《经》云:上竟上,胸喉中事也;下竟下,腰足中事也。不可不通。
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五脏本脉体
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人之脉者,乃血之隧道也,非气使则不能行,故血为脉,气为息,脉息之名,自是而分。呼吸者,气之橐 ;动应者,血之波澜。其经以身寸度之,计十六丈二尺。一呼,脉再动,一吸,脉再动;呼吸定息,脉五动;闰以太息,则六动。一动一寸,故一息脉行六寸,十息六尺,百息六丈,二百息十二丈,七十息四丈二尺,计二百七十息,漏水下二刻,尽十六丈二尺,营周一身。百刻之中,得五十营。故曰,脉行阳二十五度,行阴二十五度也。
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息者以呼吸定之,一日计一万三千五百息,呼吸进退,既迟于脉,故八息三分三毫三厘,方行一寸,八十三息三分三毫行一尺,八百三十三息三分行一丈,八千三百三十三息行十丈,余六丈二尺,计五千一百六十七息,通计一万三千五百息,方行尽十六丈二尺,经络气周于一身,一日一夜大会于风府者是也。脉属阴,阴行速,犹太阴一月一周天;息属阳,阳行迟,犹太阳一岁一周天,如是则应天常度。故春肝脉弦细而长,夏心脉浮大而洪,长夏脾脉软大而缓,秋肺脉浮涩而短,冬肾脉沉濡而滑。各以其时而候旺相休囚,脉息无不及太过之患,故曰平人。平人常气禀于胃,必以胃气为本,取其资成也。合本脏气三分,微似弦洪缓涩沉,则为平脉。若真脏脉见,则不佳矣。广如后说。
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六经本脉体
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& z; D+ T$ M' ~( b: M. J+ e 六经所以分手足阴阳者,以足为本,手为标。如足厥阴风木肝,与足少阳相火胆为表里,同在一处;足太阴湿土脾,与足阳明燥金胃;足少阴君火肾,与足太阳寒水膀胱,皆相附近。至于手三阴三阳,相去颇远。盖足阴阳本乎地,奠方有常;手阴阳法乎天,变化无定。
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0 |' x! X& C3 ^# T4 _- q 足为常度,手为揆度,体常尽变,故为奇度,奇常揆度,其道一也。足厥阴肝脉,在左关上,弦细而长;足少阴肾脉,在左尺中,沉濡而滑;足太阴脾脉,在右关上,沉软而缓;足少阳胆脉,在左关上,弦大而浮;足阳明胃脉,在右关上,浮长而涩;足太阳膀胱脉,在左尺中,洪滑而长;手厥阴心主包络,在右尺中,沉弦而数;手少阴心脉,在左寸口,洪而微实;手太阴肺脉,在右寸口,涩短而浮;手少阳三焦脉,在右尺中,洪散而急;手阳明大肠脉,在右寸口,浮短而滑;手太阳小肠脉,在左寸口,洪大而紧。此手足阴阳六经脉体。及其消息盈虚,则化理不住;运动密移,与天地参同。彼春之暖,为夏之暑;彼秋之忿,为冬之怒;四变之动,脉与之应者,乃气候之至脉也。故要论云:厥阴之至其脉弦(一云沉短而数),少阴之至其脉钩(一云紧细而微),太阴之至其脉沉(一云紧大而长),少阳之至大而浮(一云乍疏乍数乍短乍长),阳明之至短而涩(一云浮大而短),太阳之至大而长。本脉至脉,虽识体状,又须推寻六气交变,南政北政,司天在泉,少阴之脉,应与不应。如要论所诠,乙庚丙辛丁壬戊癸金水木火四运者,皆曰北政。少阴在泉,故寸不应。甲己土运,德流四政,譬如巡狩而居南面北,谓之南政。少阴在天,故寸亦不应。若北政厥阴在泉,则右不应;太阴在泉,则左不应。若南政厥阴司天,则右不应;太阴司天,则左不应。诸不应者,反其诊则见矣,此乃常度。合不应而响应,是谓太过;应而不应,是谓不及,皆为外淫所因。所以欲知少阴应否者,以君火为万物资始,不可不知。此且以一岁而论之,若细推寻,当以日论,精微之道,不可不知。若岁主脏害,自当揆度平治,不能反隅,则不复也。* ~# Q1 e W0 e1 h: k1 o W5 `
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卷之一8 K; Q" |& m7 _& U
9 ^* d! g- N* F. M 五脏传变病脉" D* K0 Q- F, p" P7 o. H
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右手关前一分为气口者,以候脏气郁发,与胃气兼并,过与不及,乘克传变也。以内气郁发,食气入胃,淫精于脉,自胃口出,故候于气口。以五脏皆禀气于胃,胃者,五脏之本,脏气不能自致于手太阴,必因胃气而至。邪气胜,胃气衰,故病甚;胃气绝,真脏独见,则死。
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2 _& K5 r* S4 ~& I 假如春肝脉,弦多胃少,曰肝病,但弦,无胃气,曰死;若其乘克,春虽有胃气,而有涩脉见,则秋必病;涩甚,则今病。夏心脉,洪多胃少,曰心病,但洪,无胃气,曰死;如乘克见微沉,则冬病;沉甚,则今病。秋肺脉,涩多胃少,曰肺病;但涩,无胃气,曰死;秋见洪,为夏病;洪甚,为今病。冬肾脉,沉多胃少,曰肾病;但沉,无胃气,曰死;冬见濡,为长夏病,濡甚,为今病。
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0 a/ j e$ A3 x2 ]1 D 长夏脾脉,濡多胃少,曰脾病;但濡,无胃气,曰死;长夏见弦脉,为春病;弦甚,为今病。
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# x* m6 M$ H& P8 A: A, o 又如春肝脉,合弦细而长,太过则实强,令人善怒,忽忽眩冒癫疾;不及则微虚,令人胸痛引背,两胁 满。夏心脉,合洪而微实,太过则来去皆盛,令人身热肤痛,为浸淫;不及则来不盛去反盛,令人烦心,上咳唾,下气泄。秋肺脉,合浮而短涩,太过则中坚傍虚,令人逆气背痛,愠愠然;不及则毛而微,令人呼吸少气,上咯血,下喘声。冬肾脉,合沉而紧实,太过则如弹石,令人解 ,脊脉痛,少气,不欲言;不及则其去如数,令人心悬如饥,眇中清,脊中痛,少腹满,小便变。长夏脾脉,当沉而濡长,太过则如水之流,令人四肢不举;不及则如乌之喙,令人九窍不通,名曰重强。太过不及,脉之大要,迫近而微,不可失机。
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又人之五脏,配木火土金水,以养魂神意魄志,生怒喜思忧恐。故因怒则魂门弛张,木气奋激,肺金乘之,脉必弦涩;因喜则神廷融泄,火气赫羲。肾水乘之,脉必沉散;因思则意舍不宁,土气凝结,肝木乘之,脉必弦弱;因忧则魄户不闭,金气涩聚,心火乘之,脉必洪短;因恐则志室不遂,水气旋却,脾土乘之,脉必沉缓。此盖五情动不以正,侮所不胜,既不慕德,反谓能胜而乘之,侮反受邪,此之谓也。其病有五,五五二十五变。若其能所传授,胜克流变,又当详而论之。故《经》曰:五脏受气于其能生,传之于其所胜;气舍于其所生,死于其所不胜。如肝受气于心,传于脾,气舍于肾,至肺而死;心受气于脾,传于肺,气舍于肝,至肾而死;脾受气于肺,传于肾,气舍于心,至肝而死;肺受气于肾,传于肝,气舍于脾,至心而死;肾受气于肝,传于心,气舍于肺,至脾而死。则知肝死于肺,候于秋,庚笃辛死,余皆仿此。又如甲乙主寅卯,丙丁主巳午,庚辛主申酉,壬癸主亥子,戊己主辰戌丑未。一日一夜五分,则可以占死者之早暮,此病之次也;然卒发者不必治于传,或其传化不以次,不以次入者;忧恐怒喜思,令不得以其次,故令人有大病矣。此五脏传变之大要,学人幸留神焉。/ C+ Q) B n' }: B$ r- ` K! N
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" H n( P7 N1 i1 O4 c+ [ 六经中伤病脉1 E, U j4 @. o
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左手关前一分为人迎者,以候寒暑燥湿风热中伤于人,其邪咸自脉络而入,以迎纳之,故曰人迎。前哲方论,谓太阳为诸阳主气,凡感外邪,例自太阳始,此考寻经意,似若不然。风喜伤肝,寒喜伤肾,暑喜伤心包,湿喜伤脾,热伤心,燥伤肺,以暑热一气,燥湿同源,故不别论。以类推之,风当自少阳入,湿当自阳明入,暑当自三焦入,寒却自太阳入。故《经》曰:阴为之主,阳与之正,别于阳者,知病从来,此之谓也。诸太阳伤寒,主左手尺中与人迎皆浮紧而盛。浮者,足太阳脉也;紧者,伤寒脉也;盛者,病进也。其证头项强,腰脊痛,无汗恶寒,不恶风。阳明伤湿,右手关上与人迎皆涩细而长。涩者,足阳明脉也;细者,伤湿脉也;长者,病袭也。其证关节疼痛,重痹而弱,小便涩秘,大便飧泄。少阳伤风,左手关上与人迎皆弦浮而散。弦者,足少阳脉也;浮者,伤风脉也;散者,病至也。其证身热恶风,自汗项强,筋满。手少阳伤暑,右手尺中与人迎皆洪虚而数。洪者,手少阳脉也;虚者,伤暑也;数者,病增也。其证身热恶寒,头痛,状如伤寒,烦渴。足太阴伤湿,右手关上与人迎皆濡细而沉。濡者,足太阴脉也;细者,湿脉也;沉者,病着也。其证身重脚弱,关节烦疼,冷痹胀满。足少阴伤寒,左尺中与人迎皆沉紧而数。沉者,足少阴脉也;紧者,寒脉也;数者,病传也。其证口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。足厥阴伤风,左关上与人迎皆弦弱而急。弦者,厥阴脉也;弱者,风脉也;急者,病变也。其证自汗恶风而倦,小腹急痛。手厥阴心包伤暑,在右尺中与人迎皆沉弱而缓。沉者,心包脉也;弱者,伤暑也;缓者,病倦也。其证往来寒热,状如 疟,烦渴眩晕,背寒面垢,此乃分布六经,感伤外邪,除燥热外,叙此四气,以为宗兆。若其传变,自当根据六经别论所伤,随经说证,对证施治。或燥热伤心肺,亦当根据经推明理例调治。如四气兼并,六经交错,亦当随其脉证,审处别白,或先或后,或合或并,在络在经,入表入里,四时之动,脉与之应,气候以时,自与脉期。微妙在脉,不可不察;察之有纪,从阴阳始;始之有经,从阴阳生,此之谓也。3 E! w- |/ y1 M3 o8 |
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五用乖违病脉
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察脉必以人迎气口分内外所因者,乃学诊之要道也。所以《脉赞》云:关前一分,人命之主。然既有三因,固不可尽,详而考之,于理自备。且如疲极筋力,尽神度量,饮食饥饱,叫呼走气,房室劳逸,及金疮 折,虎野狼毒虫,鬼疰客忤,畏压溺等,外非六淫,内非七情,内外不收,必属不内不外。虽汉论曰:人迎紧盛伤于寒,气口紧盛伤于食。殊不知饮食入胃,能助发宿蕴,其所以应于气口者,正由七情郁发,因食助见,本非宿食能应气口。且如宿食脉,有浮大而微涩者,有数而滑实者。(在阴则涩,在阳则滑)宿食不化,脉则沉紧;宿食成瘕,脉则沉重。此等名证,皆曰伤胃,胃何关于气口耶?其如疲极筋力,其脉弦数而实。筋痛则动,皆伤肝也;凝思则滑,神耗则散,皆伤心也;弦诵耗气,脉濡而弱,叫呼走气,脉散而急,皆伤肺也;房劳失精,两尺浮散,男子遗精,女子半产,弦大而革,皆伤肾也。上件明文,气口何与?况脏寒蛔厥,脉自微浮,及为紧滑;胃虚不食,其脉必缓,亦有微濡;五饮停伏,浮细而滑;久蓄沉积,沉细而软;形虚自汗,脉皆微濡;挥霍变乱,脉自沉伏;僵仆坠下,脉则细滑; 折伤损,瘀血在内,疝瘕 癖,五内作痛,脉皆弦紧;中寒 结,脉则迟涩;五积六聚,食饮痰气,伏留不散,隧道节滞,脉皆促结;三消热中,尺中洪大;癫狂神乱,关上洪疾;气实脉沉,血实脉滑,气血相搏,脉亦沉实。妇人妊娠,脉则和滑;遁尸尸疰,脉沉而不至寸,或三部紧急;鬼祟附着,脉两手乍大乍小,乍短乍长。阳邪来见,脉则浮洪;阴邪来见,脉则沉紧。鬼疰客忤,三部皆滑,洪大袅袅,沉沉泽泽,但与证不相符者,皆五尸鬼邪遁疰之所为也。如诊得此等脉证,虽与人迎气口相应,亦当分数,推寻三因,交结四句,料简所谓单内单外,不内不外,亦内亦外,亦不内外。脉理微妙,艺能难精,学然后知不足,教然后知困,此之谓也。然形于朕兆,堕于数义,未有不学而能者,未有学而不成者,学人宜留心焉。又如忽见异像,惊惑眩乱,脉多失序;急虚卒中,五脏闭绝,脉不往来;譬如堕溺,脉不可察,与夫金疮 折,顿走血气,脉亦无准。学人当看外证,不必拘脉。2 J- j. X4 b/ G/ _4 m, _
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卷之一" g1 a I- I: V6 w$ y
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脉偶名状
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) D* Z' T6 s) Q0 y* R. g 浮者,按之不足,举之有余。与人迎相应,则风寒在经;与气口相应,则荣血虚损。
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2 d4 B' R y& w* u9 f8 D, V, T 沉者,举之不足,按之有余。与人迎相应,则寒伏阴经;与气口相应,则血凝腹脏。
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& w* T8 }2 }# `# V+ f 迟者,应动极缓,按之尽牢。与人迎相应,则湿寒凝滞;与气口相应,则虚冷沉积。
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2 o0 I) A, }5 `( q! ]6 t 数者,去来促急,一息数至。与人迎相应,则风燥热烦;与气口相应,则阴虚阳盛。
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+ Q# H3 V9 i+ V 虚者,迟大而软,按之豁然。与人迎相应,则经络伤暑;与气口相应,则荣卫走本。
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实者,按举有力,不疾不迟。与人迎相应,则风寒贯经;与气口相应,则气血壅脉。
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缓者,浮大而软,去来微迟。与人迎相应,则风热入脏;与气口相应,则怒极伤筋。1 j5 p G) }1 B. Z; e/ u
7 f' \. T2 g" P; i0 B 紧者,动转无常,如纫单线。与人迎相应,则经络伤寒;与气口相应,则脏腑作痛。
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- B" K" R( B) ~* _ 洪者,来之至大,去之且长。与人迎相应,则寒壅诸阳;与气口相应,则气攻百脉。2 O# a2 Y; U @+ c; C) q, v
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细者,指下寻之,来往如线。与人迎相应,则诸经中湿;与气口相应,则五脏凝涎。3 ?% v9 a3 e7 k
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滑者,往来流利,有如贯珠。与人迎相应,则风痰潮溢;与气口相应,则涎饮凝滞。 R- w. S, c/ t
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涩者,参伍不调,如雨沾沙。与人迎相应,则风湿寒痹;与气口相应,则津汗血枯。% c- [; S% M1 \: r8 B! R3 ?
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弦者,端紧径急,如张弓弦。与人迎相应,则风走注痛;与气口相应,则饮积溢疼。
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弱者,按之欲绝,轻软无力。与人迎相应,则风湿缓纵;与气口相应,则筋绝痿弛。
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4 J" M6 y, A6 ~% o# r, H0 H 结者,往来迟缓,时止更来。与人迎相应,则阴散阳生;与气口相应,则积阻气节。
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* N8 K4 _' r$ ~! B7 J* e ~1 W; N' l 促者,往来急数,时止复来。与人迎相应,则痰壅阳经;与气口相应,则积留胃腑。) n) w' B1 @: E' f, d
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芤者,中空傍实,如按慈葱。与人迎相应,则邪壅吐衄;与气口相应,则荣虚妄行。
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% w$ O ~! _+ y: y 微者,极细而软,似有若无。与人迎相应,则风暑自汗;与气口相应,则微阳脱泄。
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动者,在关如豆,厥厥不行。与人迎相应,则寒疼冷痛;与气口相应,则心惊胆寒。$ U- f/ V( t% x& z
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伏者,沉隐不出,着骨乃得。与人迎相应,则寒湿痼闭;与气口相应,则凝思滞神。9 b) S# Y! {1 S4 V
9 {& L( _' S8 @0 W _. @ 长者,往来流利,出入三关。与人迎相应,则微邪自愈;与气口相应,则脏气平治。
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短者,按举似数,不及本部。与人迎相应,则邪闭经脉;与气口相应,则积遏脏气。* d% L6 a1 O1 E
- c! t* q' T* J+ u5 `! U 濡者,按之不见,轻手乃得。与人迎相应,则寒湿散漫;与气口相应,则飧泄缓弱。$ \; l) z2 [- b5 l1 h" G
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革者,沉伏实大,如按鼓皮。与人迎相应,则中风着湿;与气口相应,则半产脱精。
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散者,有阳无阴,按之满指。与人迎相应,则淫邪脱泄;与气口相应,则精血败耗。9 d' `. N; ?$ p9 u
' I# ~/ o$ G9 a$ H$ h5 m 代者,脏绝中止,余脏代动,无问内外所因,得此必死。
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卷之一: `* v5 P: M' U: [1 `1 Z
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七表病脉
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浮为在表,为风(应人迎),为气(应气口),为热,为痛,为呕,为胀,为痞,为喘,为厥,为内结,为满不食。浮大为鼻塞,浮缓为不仁,浮大长为风眩癫疾,浮滑疾为宿食,浮大而涩为宿食滞气,浮短为肺伤诸气,浮滑为饮、为走刺,浮细而滑为伤饮,浮滑疾紧为百合病,浮数大便坚、小便数,浮紧为淋、为癃闭。
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( a7 \+ `% [" e! a3 ? 寸芤为吐血,微芤为衄血,关芤为大便出血,尺芤为下焦虚、小便出血。
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* |0 J2 H" @6 m4 t 滑为吐,为满,为咳,为热,为伏痰,为宿食,为蓄血,为经闭,为鬼疰,为血气俱实。滑散为瘫缓,滑数为结热,滑实为胃热,和滑为妊娠,滑而大小不均必吐,为病进,为泄利,滑而浮大,小腹痛,溺则阴中痛,大便亦然。
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实为热,为呕,为痛,为气塞,为喘咳,为大便不禁。实紧为阴不胜阳,为胃热,为腰痛。# X) s) S$ ^: Q. D, u' r6 O
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弦为寒,为痛,为饮,为疟,为水气,为中虚,为厥逆,为拘急,为寒癖。弦紧为恶寒,为疝瘕,为癖,为瘀血;双弦胁急痛;弦而钩为胁下刺痛;弦长为积,随左右上下。
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紧为寒,为痛(头骨肉等),为咳,为喘,为满。浮紧为肺有水,紧滑为蛔动,为宿食,为吐逆,紧急为遁尸,紧数为寒热。
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) o+ `, h: `4 g7 B$ M9 x8 \ 洪为胀,为满,为痛,为热,为烦。洪实为癫,洪紧为痈疽,为喘急,亦为胀,洪大为祟,洪浮为阳邪来见。3 Y. y- ~7 I# T. D0 {- ^
0 U$ p4 L3 ~3 u 卷之一
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八里病脉8 E8 o. T& D+ ~( x
R- ~) X# F3 {1 i' u# ?6 Y$ K1 H9 h 微为虚,为弱,为衄,为呕,为泄,为亡汗,为拘急。微弱为少气,为中寒。7 t9 c2 P! ^2 n4 D2 K4 q) j$ H# J
8 N- E+ q* g0 n+ w4 U3 r& t# Q3 } 沉为在里,为实,为水,为寒,为喘,为 ,为瘕。沉弱为寒热,沉细为少气,臂不能举,沉滑为风水、为下重,沉紧为上热下冷,沉重而直前绝者,为瘀血,沉重而中散,为寒食成瘕,沉重不至寸,徘徊绝者为遁尸,沉紧为悬饮,沉迟为痼冷,沉重为伤暑发热。
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缓为在下,为风,为寒,为弱,为痹,为疼,为不仁,为气不足,为眩晕。缓而滑为热中,缓而迟为虚寒相搏,食冷则咽痛。3 _- B c" Y1 \& V4 p8 }' M& Q
$ r5 A6 q5 y6 `' z* ^" g 涩为少血,为亡汗,为气不足,为逆冷,为下痢,为心痛。涩而紧为痹,为寒湿。
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& D! W) Q5 N% o+ N" K 迟为寒,为痛。迟而涩为 瘕咽酸。. A' t+ W: i: O" i2 C1 L7 W9 g3 U9 v
7 S( M1 p" o5 L) E: ~6 P. v5 A 伏为霍乱,为疝瘕,为水气,为溏泄,为停痰,为宿食,为诸气上冲,为恶脓贯肌。
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4 m& J: o# G& H& w( @4 z 濡为虚,为痹,为自汗,为气弱,为下重。濡而弱为内热外冷自汗,为小便难。
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! s9 K* l5 j5 S( V5 Q 弱为虚,为风热,为自汗。 ]# [2 p: g% B0 N6 {
# H* o/ ?0 ^ l5 _0 s/ k- B 卷之一
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九道病脉
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& H! p" V; G# f 细为气血俱虚,为病在内,为积,为伤湿,为后泄,为寒,为神劳,为忧伤过度,为腹满。细而紧为 瘕积聚,为刺痛。细而滑为僵仆,为发热,为呕吐。 j2 U" X( [; I0 t" S9 W
$ t: Y5 v2 S' ~$ C& H 数为热,为虚,为吐,为痛,为烦渴,为烦满。
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# k8 r) j) E8 y 动为痛,为惊,为挛,为泄,为恐。
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8 ^0 S+ e( F: X- J 虚为寒,为虚,为脚弱,为食不消化,为伤暑。
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促,经并无文。6 e% h3 O$ r# b2 [2 }
& L$ o% Q( J3 o6 x4 W) }( L6 l 释曰:其促有五:一曰气,二曰血,三曰饮,四曰食,五曰痰。但脏热则脉数,以气血痰饮留滞不行则止促,止促非恶脉也。: \" I7 f; L) x* M, Q: b
8 {1 j6 Z0 o/ z2 ^3 Z 结为痰,为饮,为血,为积,为气。$ m. q4 e. ^: y* ?- x0 H% }
! ~7 T3 p% Y- @/ m 释曰:气寒脉缓则为结,数则为促,虽缓数不同,结亦当如促脉分别可也。& B9 M" n4 i- |0 v- d" I
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散,经无文。
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- I2 m9 {; A! J 释曰:六腑气绝于外,则手足寒,上气;五脏气绝于内,则下利不禁,甚者不仁,其脉皆散,散则不聚,病亦危矣。
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革为满,为急,为虚寒相搏,妇人半产漏下。. u0 W$ L: ^- \# b6 O* L* _3 M7 U
( e) P; M8 F* B, ~- }' x 释曰:革者革也,固结不移之状。三部应之,皆危脉也。
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; y* D2 X% J' O0 ~/ N7 h1 D 代者,一脏绝,他脏代至。$ z2 h! Q7 h0 O, B m2 f* D: x
, V( ^& e5 s: L, b% p Y, u* D+ L 释曰:代,真死脉,不分三部,随应皆是。# a0 N% S5 D+ {7 Z+ r2 [$ H
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如前所例,皆本圣经,学人当熟读,令心开眼明,识取体状,然后交络互织,所谓六经流注,五脏相传,各以部位推寻,使了然不昧。其如随病分门,诸脉证状,尤当参对审详之。如是精诚,方可为医者之万分;不尔则倚傍圣教,欺罔贤良,为含灵之巨贼,幸宜勉旃。
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, S' m& c1 Y( x6 D. t- Y 卷之二' g. n4 q+ Z) j( |0 P O
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太医习业
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国家以文武医入官,盖为养民设。未有不自学古而得之者,学古之道,虽别而同。为儒必读五经三史,诸子百家,方称学人。医者之经,《素问》《灵枢》是也;史书,即诸家本草是也;诸子,《难经》《甲乙》《太素》《中藏》是也;百家,《鬼遗》《龙树》《金镞刺要》《铜人》《明堂》《幼幼新书》《产科保庆》等是也。儒者不读五经,何以明道德性命,仁义礼乐;医不读《灵》《素》,何以知阴阳运变,德化政令。儒不读诸史,何以知人材贤否,得失兴亡;医不读本草,何以知名德性味,养生延年。儒不读诸子,何以知崇正卫教,学识醇疵;医不读《难》《素》,何以知神圣工巧,妙理奥义。儒不读百家,何以知律历制度,休咎吉凶;医不读杂科,何以知脉穴骨空,奇病异证。然虽如是,犹未为博,况经史之外,又有文海类集,如汉之班马,唐之韩柳,及我大宋,文物最盛,难以概举,医文汉亦有张仲景华佗,唐则孙思邈王冰等,动辄千百卷,其如本朝《太平圣惠》《乘间集效》《神功万全》《备见崇文》《名医别录》,岂特汗牛充栋而已哉?使学人一览无遗,博则博矣,倘未能反约,则何以适从。予今所述,乃收拾诸经筋髓,其亦反约之道也。读医方者,当推上圣养民设教为意,庶不负于先觉也。1 E( g" J$ Q! ^% k! x3 P- N9 t [
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卷之二5 s/ ]5 I4 ], N
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五科凡例( E& X& h, Y8 k
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凡学医,必识五科七事。五科者,脉病证治,及其所因;七事者,所因复分为三。故因脉以识病,因病以辨证,随证以施治,则能事毕矣。故《经》曰:有是脉而无是诊者,非也。究明三因,内外不滥,参同脉证,尽善尽美。
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% s" @/ U. D. m8 Y 凡学脉,须先识七表八里九道名体证状,了然分别,然后以关前一分应动相类,分别内外及不内外。又须知二十四脉,以四脉为宗,所谓浮沉迟数,分风寒暑湿,虚实冷热,交结诸脉,随部说证,不亦乎。" Y4 f0 Y8 h. I; Z" @1 ~# N
, D/ V! L$ q, v% h6 {# _: y! f# [ 凡审病,须先识名,所谓中伤寒暑风湿瘟疫时气,皆外所因;脏腑虚实,五劳六极,皆内所因;其如金疮 折,虎野狼毒虫,涉不内外。更有三因备具,各有其名,所谓名不正则言不顺,言不顺则事不成,学不可不备。
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/ d& D/ z. U( M 凡学审证,须知外病自经络入,随六经所出,井营输源经合各有穴道,起没流传,不可不别。内病自五脏郁发,证候各有部分,溢出诸脉,各有去处。所谓上竟上,头项胸喉中事也;下竟下,腹肚腰足中事也。
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' \1 {3 j7 E1 z0 ]/ b. k 凡用药,须熟读本草,广看方书,雷公炮灸,随方过制,汗下补吐,轻重涩滑,燥润等性,量病浅深,饮服多寡,五德五味,七情八反,升合分两,朝代不同,一一备学,将欲对治,须识前后。故《经》曰:先去新病,病当在后。
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$ U6 x: `& E5 F- C9 s* h# l 凡治病,先须识因,不知其因,病源无目。其因有三,曰内,曰外,曰不内外。内则七情,外则六淫,不内不外,乃背经常,《金匮》之言,实为要道。《巢氏病源》,具列一千八百余件,盖为示病名也,以此三条,病源都尽,不亦反约乎。
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凡学医,既明五科,每科须识其要。脉有浮沉迟数,病有风劳气冷,证有虚实寒热,治有汗下补吐,若于三因推明,外曰寒热风湿,内曰喜怒忧思,不内外曰劳逸作强,各有证候,详而推之,若网在纲,有条不紊。
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+ G" v9 [2 F# g 凡看古方类例,最是朝代沿革。升合分两差殊,若数味皆用分两,不足较也,第中间有用升合枚数,大段不同。升斗秤尺,本自积黍,黍自不可见,度量衡卒亦难明。今以《钱谱》推测,粗知梗概。# y9 R3 B2 [; S9 I
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凡度者,分寸尺丈引。本以一黍之广为分,十分为寸,十寸为尺,十尺为丈,十丈为引。观今之尺数等不同,如周尺长八尺,京尺长一尺六寸,淮尺长一尺二寸,乐尺长一尺二寸五分,并以小尺为率,小尺既自三微起,却自可准。唐武德年,铸开元钱八分,当十二钱半得一尺,排钱比之,十一个已及一尺,又不知唐用何尺。顾汉唐龠量,并用尺寸分布,尺寸如是不齐,将何凭据,博古君子,必有说矣。
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凡量者,龠合升斗斛。本以黄钟龠容十二铢,合龠为合,重二十四铢。今以钱准,则六铢钱四个,比开元钱三个重,升斗斛皆累而成数。汉唐同用,至宋绍兴,升容千二百铢,则古文六铢钱二百个,开元二百二十个,以绍兴一升得汉五升,其余私有,不足计也。+ E3 z8 T9 P/ E' U# O. X
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凡衡者,铢两斤钧石。亦以黄钟龠所容重十二铢,两之为两,二十四铢为两,十六两为斤,三十斤为钧,四钧为石。每两则古文六铢钱四个、开元钱三个。至宋广秤,以开元钱十个为两,今之三两,得汉唐十两明矣。《千金》《本草》,皆以古三两为今一两,以古三升为今一升,诸药类例,尤为难辨。且如半夏一升准五两,不知用何升何两。此修合制度之要务,不可不知。汉铜钱质如周钱,文曰半两,重如其文。孝文五年,钱益多而轻,乃更铸四铢,其文为半两,杂以铅铁锡,非淆杂为巧,则不得赢,而奸或盗,磨钱质取熔。有司言钱轻重,请郡国铸五铢钱,周郭有质,令不得磨取熔。则知汉以二半两钱为两,重十铢明矣,汉唐例以二十四铢为一两,抑未知修史人改作唐例,亦不可知。观《钱谱》汉无六铢钱,至唐方有,今以五铢钱十六个,正得开元钱十个重。又以六铢钱十二个,正得开元钱九个重。则知开元钱每个以重八铢。唐武德四年铸开元通宝,径八分,重二铢四累,积十钱为两,似难考据,明食货者,必有说焉。) u9 Q9 x' M: v/ ?/ @2 Z" ~- g
1 y; Z$ d3 ~1 [9 ?! R" t" g 按药书,汉方汤液,大剂三十余两,小剂十有余两,用水六升或七升,多煎取二升三升,并分三服。若以古龠量水七升,煎今之三十两,未淹得过;况散末药只服方寸刀圭匕,丸子如梧桐子大,极至三十粒,汤液岂得如此悬绝。又如风引汤,一剂计五十五两,每两只用三指撮,水三升,煮三沸,去滓温服一升。观其煮制,每只三指撮,未应料剂如此之多,此又可疑也。今以臆说,汉方当用半两钱二枚为一两,且以术附汤方较,若用汉两计一百八十铢,得开元钱二十二个半重,若分三服,已是今之七钱半重一服;若以唐方准计,三百三十六铢,得开元钱四十二个重,每服计今之十四钱重,大略可知;若以开元钱准得一百单五个重,分三服,每服计三十五钱重。此犹是小剂,况有大剂各件,两数之多者,未易概举。留心此道,幸少详焉。
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凡古书所诠,不出脉病证治四科,而撰述家有不知此,多致显晦,文义重复。要当以四字类明之,四字者,即名体性用也。如脉,浮则为名,举有余按不足为体,为风为虚曰性,可补可汗曰用;如病,太阳伤风为名,感已啬啬为体,恶风自汗为性,传变经络为用;如证,太阳风证为名,头项疼腰脚痛为体,不与诸经滥为性,候其进退为用;如治,药桂则为名,出处形色为体,德味备缺为性,汗下补吐为用。以此推之,读《脉经》,看病源,推方证,节本草,皆用此法,无余蕴矣。
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卷之二- H5 A3 [8 C, c( d
- h- i! ^: C! j; E0 l 纪用备论
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$ H) D5 i% j! B5 ? 夫阴阳运五气,行乎天地之间,则神明为之纪,故有德化政令变眚之异;物类禀五行,孕于八方之内,则生灵赖其资,故有功能气味性用之殊。苟气运之失常,非药石则不疗,所谓功夺造化,恩备裁成者,无逾于药石也。故敷和、彰显、溽蒸、清洁、凄 者,五气之德也;安魂、育神、益气、定魄、守志者,百药之功也;生荣、蕃茂、丰备、紧敛、清谧者,五气之化也;通润、悦怿、轻身、润泽、益精者,百药之能也;舒启、明曜、安静、劲切、凝肃者,五气之政也;开明、利脉、滑肤、坚肌、强骨者,百药之气也。风热湿燥寒者,五气之令也;酸苦甘辛咸者,百药之味也。顾兹气运,与万物虽种种不齐,其如成象效法,无相夺伦;一一主对,若合符契。至于胜复盛衰,不能相多;往来升降,不能相无;故各从其动而兴灾变,亦不相加也。于是有振发、销铄、骤注、肃杀、凛冽者,五气之变也;在药则有收敛、干焦、甜缓、敛涩、滋滑者,百药之性也。散落、燔炳、霜溃、苍陨、冰雪者,五气之眚也;在药则有鼽衄、溢汗、呕吐、涎涌、泄利者,百药之用也。德化者气之祥,功能者药之良;政令者气之章,气味者药之芳。古之治法,遇岁主脏害,虽平治之不同,必以所胜而命之,故《经》曰:上淫于下,所胜平之,平天气也;下淫于内,所胜治之,治地气也。故司天之气,风淫所胜,平以辛凉;诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,此之谓也。至于折抑主客,郁发胜复,治之亦莫越于功能气味,盖从其德化政令之所为也。今则不然,惟取其性用之所利,而治其灾变之所伤,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,收者散之,滑者涩之,涩者滑之,燥者润之,急者缓之,坚者 之,脆者柔之,衰者补之,强者泻之。故略去功能气味,随其性用,以备治法之总目,合和修治之大纲,备御灾变之要略尔。卫生明哲之士,当不拘于此也。夫五味各随其所喜攻,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,则脏气偏胜,偏胜则有偏害,偏害则致偏绝,夭之由也。是以政理观化,药集商量。《服饵》云:药不具五味五气,而久服之,虽且获胜,久必暴夭,此之谓也。近世庸俗为治,使人单服附子,为害滋多,可不谨乎。
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卷之二9 E5 F$ C3 l5 A4 w8 d
8 ^! o |4 E+ a/ ]6 Y; L" J7 v 脏腑配天地论
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- \# z6 [) E$ Y& c% y r 韩子曰:形而上者谓之天,形而下者谓之地,介于其两间者谓之人。人受天地之中以生,莫不禀二气以成形。是以六气纬空,五行丽地,人则默而象之。故足厥阴肝居于巳,手厥阴右肾居于亥,巳亥为天地之门户,故风木化焉。足少阴肾居于子,手少阴心居于午,子午得天地之正中,故君火位焉。足太阴脾居于未,手太阴肺居于丑,丑未为归藏之标本,故湿土守焉。足少阳胆居于寅,手少阳三焦居于申,寅申握生化之始终,故相火丽焉。足阳明胃居于酉,手阳明大肠居于卯,卯酉为日月之道路,故燥金行焉。足太阳膀胱居于辰,手太阳小肠居于戌,辰戌为七政之魁罡,故寒水注焉。此三才应奉,二气相须,不刊之说,如指诸掌。至于五行六气,第相资生,亦莫不有自然之序。如厥阴风木生少阴君火,君火生太阴湿土,湿土生少阳相火,相火生阳明燥金,燥金生太阳寒水,顺天道而右旋,所谓营运也。或问君火生土,土复能生相火,火复生金,其义何在?此生成之道也。相火既已发焰,晕晕灰灭,非土不成,未见虚空能聚火,金在矿,非火不能 出。所以《河图》火七居西室,金九居南室,盖互显其成能也,若以一性而推之,无所不备。故木焚则为火,绞则为水;石击则为火,熔则为水。洲澶之内,江河竞注;大海之中,火光常起,此皆性之本有也,又何疑土中火、火中金。夫木火土金水,此乃常度,人皆知之;至于风暑湿燥寒,谓之揆度,鲜有能明其状者。故以木比风,以火比暑,以土比湿,以金比燥,以水比寒,仍以上下二气而配手足三阴三阳,则谓之奇度。又况五行各各不同,有正气,有太过,有不及。天地气化既然,人之脏腑亦然,感而为病,或外邪,或本气,或禀赋,必当推类,随三度而调之。非究心明道之士,孰能与此。! O& t7 y4 y2 K1 E
+ ]+ W- l0 O' M9 T 卷之二: i/ S1 n0 H4 f2 k h# b4 l8 ~! h
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三因论
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夫人禀天地阴阳而生者,盖天有六气,人以三阴三阳而上奉之;地有五行,人以五脏五腑而下应之。于是资生皮肉筋骨、精髓血脉、四肢九窍、毛发齿牙唇舌,总而成体,外则气血循环,流注经络,喜伤六淫;内则精神魂魄志意思,喜伤七情。六淫者,寒暑燥湿风热是;七情者,喜怒忧思悲恐惊是。若将护得宜,怡然安泰,役冒非理,百 生焉。病诊既成,须寻所自,故前哲示教,谓之病源。《经》不云乎,治之极于二者因得之,闭户塞牖,系之病者,数问其经,以从其意。是欲知致病之本也。然六淫,天之常气,冒之则先自经络流入,内合于脏腑,为外所因;七情,人之常性,动之则先自脏腑郁发,外形于肢体,为内所因;其如饮食饥饱,叫呼伤气,尽神度量,疲极筋力,阴阳违逆,乃至虎野狼毒虫,金疮折,疰忤附着,畏压溺等,有背常理,为不内外因。《金匮》有言:千般 难,不越三条,以此详之,病源都尽。如欲救疗,就中寻其类例,别其三因,或内外兼并,淫情交错;推其深浅,断其所因为病源,然后配合诸证,随因施治,药石针艾,无施不可。4 `1 u/ l% \/ ^4 B. y
% v$ q( t f' A* D, y6 G2 b 卷之二- Y4 ]( C1 m& G
$ Y8 W6 M: v3 u 外所因论$ ^: p# u! ~; L2 d1 `, p- D8 B
% q2 q9 F* s. f( W+ v" R5 L' y3 o. \, r 夫六淫者,寒暑燥湿风热是也。以暑热一气,燥湿同源,故《上经》收而为四,即冬伤寒,春温病;春伤风,夏飧泄;夏伤暑,秋 疟;秋伤湿,冬咳嗽。此乃因四时而序者,若其触冒,则四气皆能交结以病患。且如温病,憎寒发热,不特拘伤寒也,冒风暑湿,皆有是证。但风散气,故有汗;暑消气,故倦怠;湿溢血,故重着。虽折伤诸证不同,经络传变咸尔,不可不知。飧泄亦然。《经》曰:寒甚为肠癖。又热湿久客肠胃,滑而下利,亦不止于伤风; 疟诸证,亦以寒暑风湿互络而为病因,初不偏胜于暑也。咳论以微寒为咳,热在上焦咳为肺痿,厉风所吹,声嘶发咳,岂独拘于湿也。由是观之,则知四气本乎六化,六化本乎一气,以运变而分阴阳,反则为六淫。故《经》曰:阴为之主,阳与之正。逆之则为病,乃乱生化之常矣,常则天地四塞矣。治之必求其本,当随交络互织而推之。所谓风寒、风温、风湿、寒湿、湿温,五者为并;风湿寒、风湿温,二者为合;乘前四单,共十一变,倘有所伤,当如是而推之。又兼三阳经络亦有并合,能所简辨,甄别脉证,毫厘不滥,乃可论治。非通明淫化邪正之精微,其孰能与于此。
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卷之二
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叙中风论* w' O& p1 V( } h9 x. H' I( F
$ R: E" y) G: G0 b, v8 [) y 夫风为天地浩荡之气,正顺则能生长万物,偏邪则伤害品类,人或中邪风,鲜有不致毙者。故入脏则难愈,如其经络空虚而中伤者,为半身不遂,手脚瘫痪,涎潮昏塞,口眼 斜,肌肤不仁,痹瘁挛僻。随其脏气,所为不同,或左或右,邪气反缓,正气反急,正气引邪,僻不遂。盖风性紧暴,善行数变,其中人也卒,其眩人也晕,激人涎浮,昏人神乱,故推为百病长。圣人先此以示教,太医编集,所以首论中风也。然四气皆能中人,在证亦有缓纵、挛急、搐搦、痹瘁、奄忽不知人者,不可不以脉别。故论曰:寒热诸痹所有证候,皆如风状,须得脉别可也。要知脉浮则为风,紧则为寒,细则为湿,数则为热;外证走注自汗则为风,疼痛无汗则为寒,缓弱热顽则为暑,停着肿满则为湿。随其并合,尤宜历辨,唯详其所因,合以脉诊,在络在经,入腑入脏,根据而调之,乃可为治。+ v- J. v- X2 P3 u& ?# c
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卷之二
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五脏中风证0 X- F% V2 B$ c5 Z1 W9 o
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肝中风者,人迎并左关上脉浮而弦。在天为风,在地为木,在人脏为肝。肝虚,喜中风,为类相从,故脉应在左关。肝风之状,多汗恶风,色微苍,头目 ,左胁偏痛,嗜甘,如阻妇状,筋急挛痹不伸,诊在目,其色青。
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; s% Y& x' x" x6 E6 E7 b5 A 心中风者,人迎与左寸口脉洪而浮。在天为热,在地为火,在人脏为心。心虚,因中邪风,乃子母相因,故脉应在左寸口。心风之状,多汗恶风,色微赤,翕翕发热,喑不能言,欲饮食,食则呕,诊在舌,其色赤焦。
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" R& c6 k9 m5 T 脾中风者,人迎与右关上脉浮而微迟。在天为湿,在地为土,在人脏为脾。脾虚,因中风邪为胜克,故脉应在右关上。脾风之状,多汗恶风,薄黄,四肢怠堕,皮肉 动,发热短气,不欲饮食,嗜卧如醉人,诊在唇,其色黄。" B$ M9 b0 q* y
3 b8 E7 c; _& E" R, v% } 肺中风者,人迎与右寸口脉浮涩而短。在天为燥,在地为金,在人脏为肺。肺虚,因中邪风为乘克,故脉应在右手寸口。肺风之状,多汗恶风,色皓然而白,口燥而喘,逆气肩息,身重背痛,面胀肿,昼瘥暮甚,诊在鼻,其色白。4 [# m% g& Y, U P: P8 z
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肾中风者,人迎与左尺中脉浮而滑。在天为寒,在地为水,在人脏为肾。肾虚,因中邪风,为母子相感,故脉应在左尺中。肾风之状,多汗恶风,色如 ,面庞然浮肿,腰脊痛引小腹,隐曲不利,昏寝汗愈多,志意惶惑,诊在耳,其色黑。7 x; y ]5 S$ [7 ~+ B& H M' S! S2 _
* P# L# x( k) |/ }) T 胃中风者,人迎与两关上脉并浮而大。六腑无中风论,惟胃有者,以胃为脏海,纳五味以滋养五脏,虚而中邪风。故其状,额多汗,食饮不下,隔塞不通,腹善满,失衣则胀,张口肩息,心下淡淡,食寒则泄。
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卷之二 中风治法5 I1 G7 f# u h% p
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生姜生附汤
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) W. y8 t I5 w) G* `+ h 治卒中风,涎潮昏塞不知人。并主瘀冷癖气,胸满呕沫,头痛,饮食不消。# a5 r }* L5 I( h
, J) r! Q1 b n& G: p) ` 大附子(一枚,生去皮脐,切作八片)上以水二碗,生姜一两切,同煎至一大盏,去滓,温冷服。一法,加沉香一钱。一法,加辰砂末少匕。凡中风,无问冷热虚实,皆可服。盖此药能正气消痰,散风神效。
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, [7 s3 ?" i3 [) j. r" H5 ` 卷之二 中风治法9 }+ o# J$ n0 t0 \
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白散子
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治肝肾虚,为风所袭,卒中涎潮,昏塞不语,呕吐痰沫,头目眩晕,上实下虚,真阳耗竭。兼治阴证伤寒,六脉沉伏,昏不知人。又治霍乱吐泻,饮食不进;及小便淋沥不通,眼赤口疮,咽喉冷痛。
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( h* ?( y. K" A! J8 u 大附子(生去皮脐) 桂府滑石(各半两) 圆白半夏(汤洗二十一次,三分)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,蜜半匙,煎七分,空腹冷服。霍乱,加藿香;小便不利,加木通、灯芯、茅根煎。此药就有差互,亦无所苦。
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卷之二 中风治法. N* D/ ^3 e# e' D3 j% d y& o
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红龙散
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治中风,开关窍。
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' G' D: l+ {# c0 K% m1 U% l 朱砂(别研) 五灵脂(各半两) 茯神(去心中木) 萆 (各一两) 全蝎(半两) 脑麝(各一钱,别研)上为末。每服二钱,酒调服。先服此,次服神异温风丹。8 J8 o" t# ^& t! o9 } f
% k8 X2 ]4 r9 K5 L) c 卷之二 中风治法# c% l! \, f1 ~, ` H
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神异温风丹
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治中风一切诸疾。
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麻黄(五两,不去节,择净生用) 人参 白术 干姜(炮,各二两) 茯神 附子(炮,去皮脐) 白胶香(别研) 甘草(炙,各两半) 乳香(别研) 全蝎(炒,各一两)上将麻黄细锉,用水五升,熬去半,入蜜六两,又熬成膏,入前件药末,和丸如弹子大。每服一丸,温酒下,日三服。1 r' o: C/ ^/ j: K
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卷之二 中风治法, ?+ t$ D$ _# ~
' k" y7 b E5 o, s* ] 排风汤: h" e( l3 `8 S
4 W4 u; j; A4 J, d/ ? 治风虚湿冷,邪气入脏,狂言妄语,精神错乱。肝风发则面青心闷,吐逆呕沫,胁满头眩,不闻人声,偏枯筋急,曲蜷而卧;心风发则面赤,翕然而热,悲伤嗔怒,目张呼唤;脾风发则面黄,身体不仁,不能行步,饮食失味,梦寐颠倒,与亡人相随;肺风发则面白,咳逆,唾脓血,上气,奄然而极;肾风发则面黑,手足不随,腰痛,难以俯仰,冷痹骨疼。诸有此证,令人心惊,志意不定,恍惚多忘。服此汤安心定志,聪耳明目,通脏腑。诸风疾悉主之。- a9 d( w- p" E/ t! l
' L8 o, P$ V" F9 W9 U 白鲜皮 白术 芍药 桂心 芎 当归 杏仁(汤去皮尖) 防风(去叉) 甘草(炙,各二两) 独活 麻黄(去节,汤) 茯苓(各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二枚,煎七分,去滓服。+ ^" G* n2 F; p, B
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卷之二 中风治法( w, w+ ` ^+ ~% |
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小续命汤
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; i: p, o+ d" t L' j 治卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷死。
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" O+ c% a, y8 j/ T; a 诸风服之皆验,不令人虚。* b7 W+ W8 t& U2 R6 l: s
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麻黄(去节汤) 防己(崔氏《外台》不用) 人参 黄芩 桂心 甘草(炙) 白芍药芎(各一两) 杏仁(一两,汤去皮尖,炒) 附子(一枚,炮去皮脐) 防风(半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服取汗,随人虚实,与所中轻重。有人脚弱,服此六七剂得瘥。有风疹家,天阴节变,辄合服之,可以防喑。一云恍惚,加茯神、远志;骨节疼,有热,去附子、芍药。《古今录验》有白术,无杏仁;《救急》无芎 、杏仁,止十味;《延年》无防风。一云遗失便利产后失血,并老人小儿,用麻黄、桂心、甘草各二两。一法,治或歌哭,或笑语,无所不及,用麻黄三两,人参、桂枝、白术各二两,无防风、附子、生姜,有当归一两。
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卷之二 中风治法* j+ X) D, N( y
2 X; Q$ _" _) G5 O: s 独活丹2 m) r$ k& M4 w9 T$ A5 G
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治风懿不能言,四肢不收,手足 曳。 _5 @ F% {! u. H# _0 ?
! H9 u3 X1 b7 F4 V6 F 白芍药 栝蒌根 独活 桂心(各二两) 甘草(三两)上为锉散。每服四钱匕,姜五片,水二盏,煎六分,去滓,入生葛汁一合,和匀服。
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卷之二 中风治法
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, X9 E2 @6 @4 }; S4 M 三黄汤
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# h' s" j( r! q; W9 N- u 治中风,手足拘挛,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,不欲饮食。兼治贼风、偏风、猥退风、半身不遂、失音不言。
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* S$ W! C2 n: J& J- }3 n 麻黄(去节汤,一两一分) 黄 (半两) 黄芩(三分) 独活(一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服,取汗为效。心热,加大黄半两;胀满,加枳实一分;气逆,加人参三分;心悸,加牡蛎三分;渴,加栝蒌根;寒,加附子一枚,炮熟入。3 I* i+ [! b& v9 Q7 T P
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/ d9 P8 T& w( X$ Y& g 小竹沥汤
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治中风涎潮,谵语昏塞,四肢缓纵不收。
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秦艽(去苗土锉) 防风(去芦锉) 附子(炮去皮脐) 独活(锉,各一分)上水四盏,煎二盏,入生地黄汁、竹沥各半盏,煎三五沸,去滓,分四服,不拘时热服。病去,以它药扶持,未知再作。; Y: ^( R c, s8 F7 v# C" N
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卷之二 中风治法- V( O" p5 i Y3 f0 [* C
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烧竹沥法
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新竹截尺许长,用两砖对立,相去八寸,置竹在上,每截破作二片,仰安砖上,急着火,砖外两头,各置碗以盛沥。沥尽,以绢滤澄清,夏秋须沉冷水中,防沥酸。大热有风人,亦可单服,冷暖随人,勿过度,荆沥亦然。
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5 F( } F+ l+ _% I' Q; F6 w 卷之二 中风治法
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4 g) B; j9 L% r. g 独活散
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- p. |/ I6 m( t9 z; v 治男子妇人气虚感风,或惊恐相乘,肝胆受邪,使上气不守正位,致头招摇,手足颤掉,渐成目昏。
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独活 地骨皮 细辛 芎 菊花 防风(去叉) 甘草(炙)上等分为末。每服三钱,水盏半,煎一盏,去滓,取六厘清汁,入少竹沥,再煎,食后温服,日两服。又法,不用独活,有旋复花。
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卷之二 中风治法) G( a- _# A6 F: U
3 T+ @7 T$ u; t5 l9 @6 H. g 雄朱丸! }% a Y0 r9 j$ v" b$ o V
) o7 A! Y# n: L7 L$ }! s 治中风涎潮,咽膈作声,目瞑不开,口眼 斜,手足不随。但是一切风疾,并宜服之。
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雄黄(别研) 辰砂 龙骨 麝香(各一钱,别研) 乌蛇(酒浸,炙去皮骨) 白僵蚕(生去丝觜) 天南星(生) 白附子(生,各半两)上为未,炼蜜丸,梧桐子大。如中风涎潮,牙关不开,先用大蒜一瓣,捣烂涂在两牙关外腮上,用豆淋酒化一丸,揩牙龈上即开,续用薄荷酒化下一丸。如丈夫风气,妇人血气,牙关紧急,只用豆淋酒化一丸揩牙;如头风目眩,暗风眼黑欹倒者,急嚼一二丸,薄荷汤下。% p1 F2 N2 D( w( a) \; h3 i) H7 O% T
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仁寿丸
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+ u$ [# y& @' ]/ F9 W+ V6 D 治肝肾气虚,风冷所中,筋脉 动,口眼 斜。常服补肝元,行荣卫,养气血。
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附子(炮熟去皮脐,一两) 桂心 白茯苓 山茱萸 五味子 杜仲(去皮,姜制炒丝断)续断 枸杞子 熟地黄(洗) 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸湿,研) 防风(各半两) 牛膝(酒浸,二两)上为末,蜜丸,梧子大。每三五十丸,温酒、盐汤食前任下。
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8 C6 T: x7 ^& T) V2 X2 q 铁弹丸
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治男子妇人一切风疾,无问远近,瘫痪中风,口眼 斜,言语謇涩,手足曳,难以称举,或发搐 ,或如虫行,或失音不语,牙关紧急,脚不能行,身体顽麻,百节疼痛,精神不爽,头虚烦闷,夜卧不安,多涎,胸膈不利,口干眼涩,多困少力,如破伤风,身如角弓,口噤不开,作汗如油及洗,头风脑重,眉梁骨痛;卒中,不语迷闷;兼白癜风,遍身瘾疹,鼻多清涕,耳作蝉鸣;小儿惊风,天吊搐搦;妇人血风,手足烦热,夜多虚汗,头旋倒地,并皆治之。* y7 o! M* _: O/ p, A+ n) s
8 c" r& ]/ p& Z8 L) D: [ 白附子 没药(别研) 虎胫骨(酒浸一宿炙干) 全蝎 乌头(炮去皮尖) 麻黄(不去节)自然铜(烧存性,醋浸一宿,各一两) 白花蛇(酒浸,半两) 辰砂(别研,一分) 五灵脂(一分)木鳖子(二十个,去皮别研,不入罗) 脑麝(各一分,别研) 乳香(柳木捶研,一分)上为末,蜜丸弹子大。用无灰酒一升,浸一丸,分二十服;伤风鼻塞,分三十服,空心临卧各一服;大风五丸可安。3 L" G! d8 W( `: }$ u5 H% o5 m
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卷之二 中风治法
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活络通经丸2 h6 x5 e( _& ~; T1 w* X
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治半身不遂,口眼 斜,瘫痪诸风。通活经络,宣导凝滞。常服壮筋骨,助血脉,起偏废之疾,其效如神。( O5 V5 a' a, o/ S
2 s; _7 u. Y R 川乌头(二两,一两生不去皮尖,一两炮去皮尖) 草乌(二两,制如上法) 木鳖子(三两三分,别研) 斑蝥(百个,去头足并翅,醋煮香熟,焙干) 乌蛇(酒浸,去皮骨,焙) 白花蛇(酒浸,去皮骨,焙) 好墨(火 ) 白胶香(各一两,别研) 当归(两半) 五灵脂(三两三分)
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. w6 k, w+ @ ?7 H8 E# F( z. N" e 上为末,将木鳖子末醋研为膏,和黑豆末一斤,好醋拌,一两作十丸,以墨为衣。空心食前温酒、盐汤嚼下一丸。( q0 l1 c) ?! f" T( C7 G! f( h
7 I$ ^/ t: L, l* u 卷之二 中风治法2 u( f5 g5 g5 q3 j$ [2 W( s
7 A2 l% J0 `2 Z7 g( P& v& a g" R 乌药顺气散( h$ R8 ^0 @) ?; d; o- g
. O7 l! M, u- G8 k4 K" F& K* U 治风气不顺,手脚偏枯,流注经络;并湿毒进袭,腿膝挛痹,筋骨疼痛。
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乌药(去木) 麻黄(去节汤) 橘皮(各二两) 甘草(炙) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 桔梗白僵蚕(炒去丝觜) 白芷(各一两) 白姜(炮,半两)上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,空心服。治气,去薄荷,用枣子二枚同煎。
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卷之二 中风治法
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舒筋保安散) X7 h4 [8 h" p9 Q1 F# p) G
& \3 Z& ~4 u7 O( _6 @3 \ 治左瘫右痪,筋脉拘挛,身体不遂,脚腿少力,干湿香港脚;及湿滞经络,久不能去。宣导诸气。1 }5 B( w" g, M8 s
/ K0 @" }1 I! m) e* Z* w/ H9 ` 干木瓜(五两) 萆 五灵脂 牛膝(酒浸) 天麻 续断 白僵蚕(炒去丝) 松节 白芍药乌药(去木) 威灵仙 黄 川当归 防风(去叉) 虎骨(各一两)
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9 @3 q" n f4 ?+ F: B 上用无灰酒一斗,浸上件药二十七日,紧封扎,日数足,取药焙干,捣为细末。每服二钱,用浸药酒半盏调下,吃酒尽,用米汤调下。又方,添金毛狗脊一两,却将乳香、白胶香各一两同研,入干药末内。
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卷之二 中风治法- H6 a8 {9 h$ U$ U0 I% x5 Q
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松节散- }5 x5 x" z8 s" U
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治风寒冷湿搏于筋骨,使筋挛掣痛,行步艰难;但是诸筋挛缩疼痛,悉主之。
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/ u `5 G/ X' P# s 茯神中心木(锉如米,一两) 乳香(一钱,研)上入银石器内,炒留两分性,为末。每服二钱,木瓜酒下。
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芎桂散
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治中风,四肢疼痛,及两足俱软,行履不便。- K3 j( n" A( A
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川乌头(二两,切作片,水浸一宿,切作算子条,更以米泔浸一宿,不洗,日干麸炒微赤为度,干了秤) 川芎(两半) 桂心(一两) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,温盐酒调下,日三服。1 X5 [& c: _0 s# u/ E0 ]& i0 _
1 N; C6 M/ l6 V9 p/ q 卷之二 中风治法
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趁风膏
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治中风,手足偏废不举。+ {8 V% O; B& e1 d& k4 u x6 z" m
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穿山甲(左瘫用左足,右瘫用右足) 红海蛤(如棋子者) 川乌头(大者生用,各二两)上为末。每用半两,捣烈葱白汁和成浓饼,约径一寸半,贴在所患一边脚中心,用旧帛裹紧缚定,于无风密室中椅子上坐,椅前用汤一盆,将贴药脚于汤内浸,仍用人扶病患,恐汗出不能支持。候汗出,即急去了药,汗欲出,身麻木,得汗周遍为妙。切宜避风,自然手足可举。如病未尽除,候半月二十日以后,再根据此法用一次,自除根本。仍服治风补理药,忌口远欲以自养。
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6 q. Q+ x$ u8 } 卷之二 中风治法
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附子酒9 h n$ T! }4 S$ {5 C# u3 a, x% w
5 \2 \. @" d5 a8 K1 A" A+ h# Y 治中风,风冷痰癖,胀满诸痹。
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( m/ q4 {8 b" h+ x6 u 大附子(一枚,去皮脐,切作四片)上用醇酒一升,春浸五日,夏三日,秋冬七日。每服一合,日二三服,以痹住为效;未知再作。
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小黄酒
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大治风虚痰癖,四肢偏枯,两脚弱,手不能上头;或小腹缩痛,胁下挛急,心下有伏水,胁下有积饮,夜梦悲愁不乐,恍惚善忘。此由风虚,五脏受邪所致。或久坐腰痛耳聋,卒起眼眩头重,或举体流肿疼痛,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下寒疝;及妇人产后余疾,风虚积冷不除。
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黄 附子(去皮脐) 川椒(去目并合口者) 桂心 秦艽 牛膝 防风(去叉) 乌头(《集验方》用山药) 白术 川芎 独活 细辛(去苗) 甘草(各三两) 大黄 葛根 山茱萸干姜(各二两) 当归(二两半)
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上为锉散,少壮人,无熬炼,虚老人,微熬之,以绢袋盛,用清酒二斗渍之,春夏五日,秋冬七日。可先服食一合,不知,至四五合,日三服。此药攻痹尤佳,亦不令人吐闷。
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, d+ B+ q3 ]/ v( I m' h: K8 o- v% F 小热,宜冷冻饮料食也;大虚,加苁蓉二两;下利,加女萎三两;多忘,加石斛、菖蒲、紫石英各二两;心下多水,加茯苓、人参各二两,山药三两。酒尽,可更以酒二斗,重渍滓服之;不尔,可曝滓,捣下筛,酒服方寸匕;不知,稍增之。服一剂,得力,令人耐寒冷。补虚,治诸风冷神妙。: y x! X: K# H- n$ R
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卷之二 中风治法
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仙酒方(窦朝议经进)! Q- w7 m+ V! o }( ^6 a$ h! Y. K1 ~
, B2 ~8 k7 z! ? 治大风及偏风一切风疾。延年益寿。" f+ M. v, l2 q, ^! S5 N
; x" k' e6 I% c4 N) V( v) R 牛蒡根 牛膝(各一斤) 秦艽 鼠粘子(各二两) 枸杞子(炒,一斗) 苍术(蒸烂,二斤) 防风蚕砂(各二两) 大麻子(炒,别研去壳,一升) 桔梗 羌活(各二两)3 G; `: Q) J6 g9 w2 }1 ]
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上为锉散。无灰酒二斗,净瓷器内浸,密封,七日开,开时不得对瓶口,日进三服,每服一大盏,温服,常令面有酒色,甚者不过一斗。忌面食并鱼肉动风物。9 r8 V( H' C5 z6 ]% l
, ?' |' i2 H* R' o 卷之二
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料简类例) v8 s* k2 ^! {; J. I
& v! {- A: z( e& D 且人之冒风也,轻则为伤,重则为中,盖风散气,动于阳,腠理开,故自汗而恶风。其色诊,皆随脏气而言,六腑无论,惟胃有中者,盖饮食所致。故孙真人曰:新食竟取风,为胃风。疟论亦然。然六腑经络邪既能中,岂不能中诸腑也。虽曰转输,在大小肠则有胀,在胞则有转戾,在胆则有摄缩,但文缺不论。或谓竟中诸脏,故不论诸腑,此亦一说,故两存之。诸方论中,所谓左瘫右痪者,盖邪气中人,邪气反缓,正气即急,正气引邪,僻不随。为风懿者,以心肺间闭不能言,但噫噫作声,盖肺气入心则能言,邪中心肺,涎潮逼塞,故使然也。四肢缓纵,为风痱者,以风散涎,注于关节,气不能行,故使四肢不遂也。舌强不能言者,以风入心脾经,心之别脉,系于舌本,脾之脉络胃,挟咽,连舌本,散舌下,风涎入其经络,故舌不转,而不能言也。四肢拘挛者,以中风冷,邪气入于肝脏,使诸筋挛急,屈不可伸也。风柔者,以风热入于肝脏,使诸筋弛张,缓而不收也。故《经》云:寒则挛急,热则弛张。风颤者,以风入于肝脏经络,上气不守正位,故使头招摇,而手足颤掉也。风喑者,以风冷之气客于中,滞而不能发,故使口噤不能言也,与前所谓涎塞心肺同候,此以口噤为瘥耳。猥退风者,半身不遂,失音不语,临事不前,亦偏中于心肺经所致也。诸证类例,可推而治之。
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+ Z! G' n+ K# i% i- c 卷之二
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不内外因中风凡例
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6 H$ |, H0 p! {9 D# z 凡因不内不外而致风中者,亦各从其类也。如新沐中风,名曰首风;饮酒中风,名曰漏风,又曰酒风;入房中风,名曰内风,又曰劳风。治之各有方。/ A0 y0 h' \/ @- k4 P. g
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卷之二 不内外因中风凡例' B3 r/ s# T: }& Q+ f0 v/ v- l# {
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附子摩头散9 k$ G2 x! F6 \ |4 `! R) s2 k
; G+ Q9 ?+ _6 o& H+ _. ~ 治因沐头中风,多汗恶风,当先风一日而病甚,头痛不可以出,至日则少愈,名曰首风。
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大附子(一个,炮去皮脐) 盐(等分)) C! N+ M/ L3 M" `
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上二味为散。沐了,以方寸匕摩 上,令药力行。
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7 T. c+ f# k% p# P7 }* _# { 卷之二 不内外因中风凡例7 ]3 V$ |- U! r; _' ^1 n8 [7 M
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麋衔汤# J8 c2 f9 @1 {' B. o6 A
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治因醉中风,恶风多汗,少气口干,善渴,近衣则身热如火,临食则汗流如浴,骨节懈惰,不欲自劳,名曰漏风。/ r# T4 C' x" g. o
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泽泻 白术(各一两) 麋衔(半两)" K/ I' G" ?! D" B
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上为末。每服二钱,酒饮任调下,食前服。
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5 o/ d% p7 P# q. Z4 d 卷之二 不内外因中风凡例
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z- e: E4 W+ A! q 附子汤4 h% g7 T( g/ H6 i
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治房室竟中风,恶风多汗,汗出沾衣,口干上渎,不能劳事,身体尽疼,名曰内风。
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附子(生去皮脐) 人参(各半两) 茴香(炒) 茯苓 山药(各一分) 甘草(炙) 干姜(炮,各三分)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,盐少许,煎至七分,去滓,食前服。
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卷之二; Q" @7 p! L- O# L
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叙中寒论
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) `" U2 q ^7 e 夫寒者,乃天地杀厉之气,在天为寒,在地为水,在人脏为肾,故寒喜中肾。肾中之,多使挛急疼痛,昏不知人,挟风则眩晕,兼湿则肿疼。治之唯宜温剂,不可吐下,皆逆也。0 ~# C) e( E7 Q
5 w2 q9 L' g! G! h+ h 然寒性虽喜归肾,五脏皆能中之,若中于经络之表则易散,入里则不消,与伤寒脉证无异,但轻重不同。其有本脏即中寒者,经论既载,不可不辨明也。详论在伤寒门。
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卷之二
5 V3 B" R) Q, _2 U+ s6 x
) z% ]; v5 t) h7 A, T 五脏中寒证
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- s% N) d3 b* R4 p* B0 g 肝中寒者,人迎与左关上脉紧而弦。肝虚中寒,乃母子相因,弦多则吉;但紧不弦,舌卷囊缩,为不利,故使本部脉,紧如切绳。肝中寒之状,其人洒洒恶寒,翕翕发热,熏然面赤, 如有汗,胸中烦热,胁下挛急,足不得伸。
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; n6 h: M! o! R# I- y+ j$ q2 o# {6 o) ] 心中寒者,人迎与左寸口脉紧而洪。心虚中寒,贼邪相克,脉应本部,洪滑则吉;但紧,舌干焦,为不利。心中寒之状,其人如啖韭齑状;剧则心痛掣背,背痛掣心,犹如蛊疰,恶寒,四肢厥,自吐,少间顷时复发,休作不已,昏塞不知人。& r2 N( \0 i+ P: f+ N( ]
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脾中寒者,人迎与右关上脉紧而沉细。脾虚中寒,寒邪乘克,脉应本部,长则吉;沉紧,唇揭,为不利。脾中寒之状,心腹 胀,四肢挛急,嗳噫不通,脏气不传,或秘或泄。% H, f {; g6 E- P
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肺中寒者,人迎与右寸口脉紧而涩。肺虚中寒,母子相感,脉应本部,浮者为吉;但紧而涩,鼻干燥,为不利。肺中寒之状,喜吐浊涎,气短不能报息,洒洒而寒,吸吸而咳。
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: e' c$ V4 ]" m( f# z 肾中寒者,人迎与左尺中脉沉紧而滑,肾虚中寒,寒喜中肾,以类相从,脉应本部,沉滑者吉;紧涩,耳叶黑,目睛 ,为不利。肾中寒之状,色黑气弱,吸吸少气,耳聋腰痛,膝下清,拘挛而疼,昏不知人。余例见伤寒门。
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# r; Y0 J1 ~: @, s. V) s6 t 卷之二 中寒治法% f0 H' o) ~3 T0 o0 p$ m2 t) x0 r4 g
8 g5 [: x2 c: ]6 b% { M1 j$ b 附子理中汤
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7 K7 c/ F3 t2 {/ \& ? 治五脏中寒,口噤,四肢强直,失音不语。昔有武士守边,大雪,出帐外观瞻,忽然晕倒,时林继作随行医官,灌以此药两剂遂醒。
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& n% N2 {, m" a* a* V 大附子(炮去皮脐) 人参 干姜(炮) 甘草(炙) 白术(各等分). s2 |9 n b; v3 O Q. {
6 O% n3 Y0 A" M" K u7 Q 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服;口噤,则斡开灌之。) a% q1 t: s& F/ m
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卷之二 中寒治法
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干姜附子汤4 |. H0 N) F3 T
% b! W7 }( A! g' X 治中寒,卒然晕倒,或吐逆涎沫,状如暗风,手脚挛搐,口噤,四肢厥冷,或复燥热。
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; s7 G0 z+ B1 S ]( M 干姜(炮) 附子(炮去皮脐,等分)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。入肝,加木瓜;入肺,加桑白皮;入脾,加术;入心,加茯苓。随证加之。4 d2 E/ ?) a) L; I+ I. u
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卷之二
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叙中暑论+ e5 d# S6 V( l5 Y2 S, P; p
. h2 Z+ `" Z, F" v; P) n 中暑,其脉阳弱而阴虚,微迟似芤。夫暑,在天为热,在地为火,在人脏为心,故暑喜归心。中之,使人噎闷,昏不知人。入肝,则眩晕顽痹;入脾,则昏睡不觉;入肺,则喘满痿;入肾,则消渴利小便。凡中 死,治之切不得用冷,惟宜温养,得冷则死。5 Y6 [: D: A" N# z7 {
- [; f1 e8 B; C0 `: V7 D3 V4 ?2 J' k 道涂无汤,即以热土熨脐中,仍使更溺,概可见矣;若发其汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;下之,则淋甚,治之不可不谨也。然伤暑中 ,其实一病,但轻重不同。新校正《要略》者乃云伤寒家别有 病,非也。详论治法,见伤暑门。- x% M, M" ]+ \% j7 Q) [
# q& ?8 J+ L v. s6 s1 H# I 卷之二 中暑治法$ ^: Q# E. N& ^9 ?4 ]4 V
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大黄龙丸5 @7 p- q, U t& ?8 q' _1 I: l! z1 H
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治中暑眩晕,昏不知人;或身热,恶寒头痛,状如伤寒;或往来寒热,烦躁渴甚,呕吐泄泻。常服去暑毒,分利阴阳。) M- m; M" U. o6 T r; |
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硫黄 硝石(各一两) 雄黄(通明者) 滑石 白矾(各半两) 寒食面(四两)
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上为末,滴水为丸,如梧子大。每服五丸至七丸,渐加至二十丸,新汲水下;昏塞不知人,则以水化开灌之。中暑忌得冷,此药却以冷水下之,乃热因寒用,疑者释之。3 P4 x/ S! l# L1 i0 _6 m/ i- q! G
0 w2 R* f& y) @# O: K 卷之二& b, Z8 Z. x u( G( q3 t6 U! W0 _
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中暑凡例/ X) D9 X1 L# B* _
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中暑闷倒,急扶在阴凉处,切不可与冷,当以布巾衣物等蘸热汤熨脐中及气海,续以汤淋布上,令彻脐腹,暖即渐惺;如仓卒无汤处,掬道上热土于脐,以多为佳,冷即易。古法,道涂无汤,即掬热土于脐上,仍拨开作窝子,令人更溺于其中以代汤,续与解暑毒药,如白虎、竹叶石膏汤。凡觉中暑,急嚼生姜一大块,冷水送下;如已迷乱闷,嚼大蒜一大瓣,冷水送下;如不能嚼,即用水研灌之立醒;路中仓卒无水,渴甚,急嚼生葱二寸许,津同咽,可抵饮水二升。
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卷之二
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叙中湿论
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中湿者,脉沉而细,微缓,以湿溢人肌,肌浮,脉则沉细。夫湿者,在天为雨,在地为土,在人脏为脾,故湿喜归脾,脾虚喜中湿,故曰湿流关节。中之,多使人 胀,四肢关节疼痛而烦,久则浮肿喘满,昏不知人。挟风,则眩晕呕哕;兼寒,则挛拳掣痛。治之不得猛发汗及灼艾,泄泻惟利小便为佳。故论云:治湿不利小便,非其治也。大汗大下皆死,详论治法,见伤暑门。
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卷之二 中湿治法
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白术酒
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治中湿,口噤,不知人。
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白术(半两), ~3 \6 ~% r3 G4 }+ F
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上酒三盏,煎一盏,顿服;不能饮酒,以水代之,日三夜一。/ }# h0 u) G& H8 o3 }# `+ m
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卷之二) s3 j- a0 j' E" v/ R. s
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四气兼中证论
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风寒暑湿,本乎一气,性中相同,用中相背,风寒既能中五脏,暑湿其可不论。方论有肝着,其人常欲蹈其胸上,未苦时,但欲饮热;脾着,四肢浮肿,身重如石,不能自反身;肾着,身重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,心肺不见明文,恐文简脱,难以臆补。或云:湿惟中足三阴,故不及心肺。然五脏有本病,并乘克胜克,相感相因而得之,假如风中肝为本病,中脾为胜克,中肺为乘克,中心为相因,中肾为相感,则无所不通。谓湿不及心肺,未为确论,故缺以俟明哲。暑病亦然。况六淫均被,四气皆能中人。中风则有汗,脉必浮弦,恶风走注;中寒则无汗,脉必紧数,恶寒疼痛;中暑则昏愦面垢,脉必虚缓,倦怠;中湿则重着,脉必轻缓,四肢 节疼痛,皆能交络互织,所谓风寒、风湿、风温、寒湿、湿温等,当以人迎脉证别之,令无差误。更有七情内忤,亦能涎潮昏塞,手足 曳,一如中风,不可例作六淫气治,其至夭枉。及素蓄痰涎,随气上厥,使人眩晕,昏不知人,半身不遂,口眼 斜,手足 曳者。故有中气中痰之别,犹当详辨,毋使混滥。除外所因方见于此后,内所因各见本门。' g0 ?. p3 Q6 L5 m
2 ?7 @9 r. O! ^7 `# I 卷之二 四气兼中治法
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/ O( }4 a. X, v; k$ ^! m 附子汤
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; O0 T8 }" h# h3 w/ ~0 V' k 治五脏中风寒,手足不仁,口面 斜,昏晕失音,眼目 动,牙车紧急,不得转动。
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附子(炮去皮脐) 桂心(各半两) 细辛(去苗) 防风(去叉) 人参 干姜(炮,各六钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服;或为末,酒调二钱服。* {% ~6 g4 L6 ^
: `% Y: ~1 A! c6 m 卷之二 四气兼中治法: K$ J0 d0 A# O% s, ^7 I
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防风汤+ n0 ^ R2 u2 o# y" w. {5 Q
$ o" J: R# M+ a 治中风挟暑,卒然晕倒,面青黑,四肢缓弱,喜呻欠,口 斜,四肢不仁,好笑。4 Y+ {6 o$ G5 A6 A
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防风(去叉) 泽泻 桂心 杏仁(麸炒,去皮尖) 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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; W9 c) T9 o8 X& n8 | 卷之二 四气兼中治法
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生附白术汤$ v+ Q8 e# L7 ^1 ^4 r% I- h+ @
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治中风湿,昏闷恍惚,胀满身重,手足缓纵, 自汗,失音不语,便利不禁。
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附子(生去皮脐) 干姜(各半两) 白术(一两) 甘草(一分,炙)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之二 四气兼中治法! r9 T' v7 L6 w, y( b6 u& M, L; |
' Y" ?7 d5 X1 v. ? 附子麻黄汤6 g: C: { V0 F8 p5 l% u4 r8 `6 M3 W0 ^
# f x9 X1 X$ P ?; i 治寒湿所中,昏晕缓弱,或腰背强急,口 ,语声混浊,心腹胀,气上喘,不能转动。
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附子(炮去皮脐) 麻黄(去节汤) 白术 干姜 甘草(炙) 人参(等分)4 g4 y3 H9 x0 |- i/ @' n" ^
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之二 四气兼中治法" ?( q2 X3 M" c$ ^, E$ T
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苓术汤
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治冒暑遭雨,暑湿郁发,四肢不仁,半身不遂,骨节离解,缓弱不收,或入浴晕倒,口眼 斜,手足 曳,皆湿温类也。
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附子(炮去皮脐) 茯苓 白术 干姜(炮) 泽泻 桂心(等分)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎至七分,去滓,食前服。- ~3 U, d2 B5 ~( j% p4 J. ~
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叙痹论
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# A/ L7 m' v5 c& i 夫风湿寒三气杂至,合而为痹。虽曰合痹,其用自殊。风胜则为行痹,寒胜则为痛痹,湿胜则为着痹。三气袭人经络,入于筋脉、皮肉、肌肤,久而不已,则入五脏。凡使人烦满,喘而吐者,是痹客于肺;烦心上气,嗌干恐噫,厥胀满者,是痹客于心;多饮,数小便,小腹痛如怀妊,夜卧则惊者,是痹客于肝;善胀,尻以代踵,脊以代头者,是痹客于肾;四肢解惰,发咳呕沫,上为大塞者,是痹客于脾。又有肠痹者,数饮而小便不利,中气喘急,时发飧泄。又胞痹者,小腹按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。又六腑各有俞,风寒湿中其俞,而食饮应之,故循俞而入,各舍其腑。治之,随其腑俞,以施针灸之法,仍服逐风湿寒发散等药,则病自愈。大抵痹之为病,寒多则痛,风多则行,湿多则着;在骨则重而不举,在脉则血凝不流,在筋则屈而不伸,在肉则不仁,在皮则寒,逢寒则急,逢热则纵。又有血痹,以类相从,附于此门。外有支饮作痹,见痰饮门。
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8 Q' B- {: j. K# G1 h 卷之三 合痹治法9 r# z4 w' x: M% Z P6 t
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附子汤
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" Q) r9 P# O+ j* s5 y 治风湿寒痹,骨节疼痛,皮肤不仁,肌肉重着,四肢缓纵。* X" E. [! z; L$ m- c1 @
7 { k5 g' S/ @' F) t; Z' d 附子(生去皮脐) 白芍药 桂心 甘草 白茯苓 人参(各三分) 白术(一两)
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上为锉散。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。
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卷之三 合痹治法8 _$ v9 H. u8 ?3 O5 o \& B
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黄五物汤
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治尊荣人骨弱肌重,因疲劳汗出,卧不时动摇,加以微风,遂作血痹,脉当阴阳俱微,尺中少紧,身体如风痹状。
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7 H8 ]4 E3 F, K$ t 黄 芍药 桂心(各等分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之三 合痹治法- _+ Q6 n! R: m- u9 z) o
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黄酒- K/ q( |+ x% N& @& |+ E
; i& ]8 {4 x6 R3 f 治风湿寒痹,举体肿满,疼痹不仁,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下塞。(方见中风门)
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# {. I0 C/ p5 l9 V 卷之三
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! h; l, K0 R/ V4 M0 E# N' W2 I 节论5 |$ V; k/ V# h8 p
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夫 节,疼痛不可屈伸,身体 羸,其肿如脱,其痛如掣,流注骨节,短气自汗,头眩,温温欲吐者,皆以风湿寒相搏而成。其痛如掣者,为寒多;肿满如脱者,为湿多; 节黄汗出者,为风多。顾《病源》所载,饮酒当风,汗出入水,遂成斯疾。原其所因,虽涉风湿寒,又有饮酒之说,自属不内外因。亦有不能饮酒而患此者,要当推求所因,分其先后轻重为治。久而不治,令人骨节蹉跌,变为癫病,不可不知。. u+ t/ l/ G9 B; u$ e
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卷之三 节治法: j" e$ Y. }" b
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芍药知母汤
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: ]! M' o: C# w1 B' U, x7 E 治诸肢节疼痛,身体 羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。
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0 r G# G$ U" R% g7 {, A 桂心 知母 防风(各四两) 芍药 甘草(炙) 麻黄(去节) 附子(炮去皮脐,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,空腹服。一法,有白术、川芎、杏仁、半夏。/ r5 q( A& G) T) K+ [
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卷之三 节治法
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乌头汤
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2 N0 u# m) P) e f: E 治病 节,痛不可屈伸。" N m; g- `( P" V G8 V
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乌头(五枚,锉,以蜜二升煎取一升,去乌头) 甘草(炙) 麻黄(去节) 芍药 黄上为锉散。每服四钱,水二盏,煎至七分,去滓,投前蜜煎一合,空腹温服。《千金》有老姜、桂心、大枣,无黄 、麻黄,治寒疝,腹中绞痛,贼风入腹攻五脏,拘急不得转侧,叫呼发作有时,使人手足厥冷。' ~7 v6 K) ~. x
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卷之三 节治法
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附子八物汤
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治风 节,四肢疼痛,如槌锻不可忍。
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附子(炮,去皮脐) 干姜(炮) 芍药 茯苓 甘草(炙) 桂心(各三两) 白术(四两) 人参(三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。一方,去桂心,用干地黄二两。' l. p" M2 Q |+ n
' |8 ~- C4 |; ^8 |$ d6 e1 o 卷之三 节治法/ ^3 B, Z8 O& v$ H( J
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独活寄生汤
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$ H$ H. v: z8 b U. H& k- F' M 最治 节风。近人用之甚效。亦治腰背痛,及香港脚流注。(方见腰痛门)
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7 ]( {3 m7 p; _; a, @! _& p 卷之三0 r# e4 f. C. q+ ?& J+ L& a9 C
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叙香港脚论
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夫中风寒暑湿,与香港脚,皆渐、顿、浅、深之不同。中风寒暑湿,得之顿而浅;香港脚得之渐而深,以其随脏气虚实寒热发动,故得气名。其如循经络入腑脏,证候虽不一,然三阳多热躁,三阴多热烦,亦可类推。但香港脚不专主一气,亦不专在一经,故与中风寒暑湿为异耳。兼有续生诸病,混杂多端,未易分别。治之,须寻其经络病证,所在去处,然后以脉察其虚、实、浅、深为治。假如三阳经,其诊多在足外踝及手背;三阴经,其诊多在足内踝及臂内。以此粗分阴阳,可知大概矣。其如风寒暑湿,性用各各不同,所谓风为行,寒为痛,暑为顽,湿为着,乃不刊之说。《千金》方论,与董氏颛门,类皆蹈袭旧说,似难凭据。惟留心斯道者,必有至当之论焉。
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+ k! V6 J( m9 w, y 卷之三
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叙《千金》论
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$ [+ i) O$ K# G4 d 《千金》论香港脚,皆由感风毒所致,多不令人即觉,会因他病,乃始发动。或奄然大闷,经三两日,方乃觉之。庸医不识,谩作余疾治之,莫不尽毙。缘始觉甚微,食饮嬉戏,气力如故,惟卒起脚屈弱为异耳。及论风毒相貌云,夫有脚未觉异,而头、项、臂、膊,已有所苦;诸处皆悉未知,而心腹五内,已有所困。或见食呕吐,憎闻食臭;或腹痛下利;或大小便秘涩;或胸中冲悸,不欲见光明;或精神昏愦,语言错乱;或壮热头痛;或身体酷冷疼烦;或觉转筋;或肿;或 腿顽痹;或时缓纵不随;或复百节挛急;或小腹不仁,皆谓香港脚状貌也。乃至妇人产后取凉,多中此毒,其热闷掣纵,惊悸心烦,呕吐气上,脐下冷痞, 然不快,兼小便淋沥,不同生平,皆是香港脚之候。顽弱为缓风,疼痛为湿痹。上件《千金》节文,但备叙诸证,不说阴阳经络所受去处,亦不分风湿寒热四气,及内脏虚实所因,后学从何为治。若一向信书,不若无书为愈,此之谓也。1 L/ H% U, G, O+ E
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卷之三
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香港脚脉证- t* B/ e; L) X
+ o2 g; [) Z% }. v7 B/ E 香港脚证状固多,但当以脉诊分其阴阳,使无差互。所谓脉浮为风,紧为寒,缓细为湿,洪数为热,见于诸阳病在外,宜发散之愈;沉而弦者亦为风,沉而紧者为寒,沉细为湿,沉数为热,见诸阴病在里,宜温利之愈;外证自汗走疰为风胜,无汗疼痛挛急为寒胜,肿满重着为湿胜,烦渴热顽为暑胜。四气兼有,但推其多者为胜。治之,当以诸证互辨而分表里,寒则温之,热则寒之,在表则散,在里则下,若太虚气乏,间作补汤,随病冷热而用之,不可拘不得服补药。
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卷之三( @5 T8 r+ _) }0 B) M+ P2 V0 M1 o9 y
0 n. e, i" v# l- Q6 y 叙太阳经香港脚证
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病者头痛,目脱项强,腰脊连体枢、循髀外出外踝之后,循京骨至小指外侧皆痛者,乃足太阳膀胱经为风寒暑湿流注。自汗者为风胜,无汗疼痛为寒胜,热顽为暑胜,重着肿满为湿胜,诸经皆当如此推。凡太阳经宜随四气发散愈。5 t- n8 K/ V+ C- @
2 G. J9 Q/ s4 H' g 卷之三 太阳经香港脚治法
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, S( }* E, r$ V8 @1 N 麻黄左经汤
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治风寒暑湿流注足太阳经,手足挛痹,行步艰难,憎寒发热,无汗恶寒,或自汗恶风,头疼眩晕,腰重,关节痛。$ |( v; Z9 r/ c( h
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麻黄(去节) 干葛 细辛 白术(切,米泔浸) 茯苓 防己 桂心(不见火) 羌活 防风甘草(炙,各等分)上为粗末。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,去麻黄,加桂、芍药;重着,加术、橘皮;无汗,减桂,加杏仁、泽泻。所加并等分。
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卷之三* G( f8 v `& z
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阳明经香港脚证) G; I0 O3 H' G
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病者凄凄寒热,呻欠,口鼻干,腹胀,髀膝膑中循 外廉、下足跗、入中指内间皆痛者,乃足阳明胃经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,并如上说。治之,宜随四气微利之。. r. I6 D1 i- a, [' d% k/ O
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卷之三 阳明经香港脚治法, |# {$ `. f: Y) W$ f1 [
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大黄左经汤8 o+ \$ |3 p1 q5 B
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治风寒暑湿流注足阳明经,使腰脚痹痛,行步艰难,涎潮昏塞,大小便秘涩,腹痛呕吐,或复下利,恶闻食气,喘满肩息,或自汗谵妄。
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大黄(蒸) 细辛(去苗) 茯苓 防己 羌活 黄芩 前胡 枳壳(麸炒,去瓤) 浓朴(去皮,锉,姜制,炒) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,别研,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹热服。腹痛,加芍药;秘结,加阿胶;喘,加桑白皮、紫苏;小便秘,加泽泻;四肢疮痒浸淫,加升麻。所加并等分。! _' }! L5 r5 y
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卷之三 阳明经香港脚治法, G; Y0 C' l h& g: e
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荷叶本汤
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治脚胫生疮,浸淫腿膝,脓汁淋漓,热痹痛痒。8 p4 g) n* @# V3 ?
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干荷叶(四张) 本(一分)上为锉散。以水二斗,煎减五升,去滓,温暖得所。淋渫,仍服前大黄左经汤佳。
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4 H% c" s! `% W& R0 I& x* o, p 卷之三
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. w5 y; ?' }8 ~0 }: x: T V8 R 少阳经香港脚证$ h# v( z6 A |( J7 O! `+ [# P3 w
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病者口苦,善太息,胁痛面垢,体无膏泽,头颔目兑皆痛,缺盆并腋下马刀肿,自汗,振寒发热,胸中胁肋髀膝外至 绝骨外踝及诸节指皆痛者,乃足少阳胆经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,例如前说。治之,宜随四气和解。9 c! `# ?8 o! G
6 V6 V$ D1 S) M$ _/ M9 b( h! A) H 卷之三 少阳经香港脚治法
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半夏左经汤/ t0 q, A3 U1 n4 h S% V0 P, x
z0 S- W# m" J/ \8 u 治足少阳经为风寒暑湿流注,发热,腰胁痛,头疼眩晕,呕吐宿汁,耳聋惊悸,热闷心烦,气上喘满,肩息腿痹,缓纵不随。
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/ j& E1 o; K% h3 }1 _/ x" } 半夏(汤去滑) 干葛 细辛 白术 茯苓 桂心(不见火) 防风 干姜(炮) 黄芩 小草甘草(炙) 柴胡 麦门冬(去心,各三分)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。热闷,加竹沥,每服半合;喘满,加杏仁、桑白皮。
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卷之三
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: C% r" p6 d1 f5 G; S' o/ r 料简三阳并合香港脚证
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三阳经,有并有合。如太阳并少阳,少阳并阳明,阳明并太阳。三阳合病,皆于经络中推考其诊,随证治之。所谓并者,二经相并;合者,三经会合。以此强分,使名义易晓,不必论其一二也。6 e" E2 }; `9 A% P. B/ x# j1 V
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三阳并合香港脚证治法4 i6 z& ~- q& c3 c5 p% X
+ V1 M6 c* D1 `! w% J, p6 V 病者憎寒壮热,自汗恶风,或无汗恶寒,晕眩重着,关节掣痛,手足拘挛,疼痛冷痹,缓纵不随,心躁气上,呕吐下利,此皆三阳经中风寒暑湿,其脉必浮弦紧数。+ U8 H+ a# }8 F4 n9 l) r9 m/ D
8 c/ q8 B+ A6 }3 d2 b4 n: w 卷之三 三阳并合香港脚证治法
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大料神秘左经汤
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4 |$ C Z+ k' P) \* y# x# \ 治风寒暑湿流注足三阳经,手足拘挛疼痛,行步艰难,憎寒发热,自汗恶风,头眩腰重,关节掣痛;或卒中昏塞,大小便秘涩;或腹痛,呕吐下利,恶闻食臭,髀腿顽痹,缓纵不随,热闷惊悸,心烦气上,脐下冷痹,喘满肩息。
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5 J( P& Q& m6 t: M 麻黄(去节) 干葛 细辛 浓朴(姜制炒) 茯苓 防己 枳壳(麸炒,去瓤) 桂心 羌活防风(去叉) 柴胡 黄芩 小草(即远志苗) 白姜(炮) 半夏(汤洗去滑) 甘草 麦门冬(去心,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,加牡蛎、白术,去麻黄;肿满,加泽泻、木通;热甚无汗,减桂,加橘皮、前胡、升麻;腹痛吐利,去黄芩,加芍药、附子炮;大便秘,加大黄、竹沥;喘满,加杏仁、桑白皮、紫苏。所加并等分。凡有此病,详认证状,逐一加减,无不愈者。常服下气消痰,散风湿,退肿,进饮食,令人不虚。江南诸师,固秘此方,虽父子兄弟不传,学人当敬用之。
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, t9 y3 G( Y2 Y H 卷之三 三阳并合香港脚证治法2 \. e9 p( w9 i: u9 I1 D
. e# z) a3 [6 N3 ~% E 加味败毒散
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$ {1 u, b+ N. ]' x( Z( P6 n 治三阳经香港脚流注,脚踝上 热赤肿,寒热如疟,自汗恶风,或无汗恶寒。" Z( g8 L5 B. X
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羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸炒,去瓤) 桔梗 甘草(炙) 人参 茯苓 川芎大黄(蒸) 苍术(米泔浸,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,薄荷一头,煎七分,去滓,热服,不过二服愈。皮肤瘙痒赤疹,加蝉蜕煎。
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卷之三- g) c5 M" S- B9 [8 R$ w
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太阴经香港脚证兼治法
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4 |% Q* n7 @) ~4 Y 病者腹满,夹咽连舌系急,胸膈痞满,循 骨下股膝内前廉内踝、过核骨后、连足大指之端内侧皆痛者,乃足太阴脾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重温散之。
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卷之三 太阴经香港脚证兼治法
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5 P; J5 |4 e8 z1 { 六物附子汤4 I- k1 S; `' B8 w; A9 s
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治四气流注于足太阴经,骨节烦疼,四肢拘急,自汗短气,小便不利,恶风怯寒,头面手足,时时浮肿。
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+ ^' b D8 E. R ]+ i/ z 附子(炮去皮脐) 桂心(各四两) 白术(三两) 甘草(炙,二两) 防己(四两) 茯苓(三两)上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。
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( D( B# o, O' P7 Q/ ^$ U* I 卷之三. d9 r" U5 h1 C# ]( c+ _* L
8 Y- a5 G( n3 L/ K7 \+ j+ N 少阴经香港脚证兼治法; |4 y0 l* X0 R: c2 d
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病者腰脊痛,小指之下连足心循内踝入跟中、上 内、出 中内廉、股内皆痛,上冲胸咽,饥不能食,面黑,小便淋闭,咳唾不已,善恐,心惕惕若人将捕之状,小腹不仁者,难治。足少阴肾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重而温之。% Q& P* d6 n( |! o0 p, g8 h
" C0 G8 y- g+ c* h1 v 卷之三 少阴经香港脚证兼治法
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八味丸" T, y' c- V8 q$ ]" v" P+ N
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治少阴肾经香港脚入腹,小腹不仁,上气喘急,呕吐自汗。此证最急,以肾乘心,水克火,死不旋踵。
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# r% o9 v- K& r d) ~ 牡丹皮 泽泻 茯苓(各三两) 附子(炮去皮脐) 桂心(各二两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前任下。7 R' C8 a- ], U! E
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卷之三( g0 Y" z* Z6 C# l/ a* Z
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厥阴经香港脚证兼治法
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病者腰胁偏疼,从足大指连足跗上廉,上 ,至内廉,循股,环阴气,抵小腹,夹脐诸处胀痛,两脚挛急,嗌干呕逆,洞泄者,足厥阴肝经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重调理之。
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$ o W( v; ]; ~: H1 l+ c 卷之三 厥阴经香港脚证兼治法; F# c c/ c* ?% k( a* l' W
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神应养真丹
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|( ]" v A9 ^! y* \ 治厥阴肝经为四气进袭肝脏,左瘫右痪,涎潮昏塞,半身不遂,手足顽麻,语言謇涩,头旋目眩,牙关紧急,气喘自汗,心神恍惚,肢体缓弱,上攻头目,下注脚膝,荣气凝滞,遍身疼痛。兼治妇人产后中风,角弓反张,堕车落马,打扑伤损,瘀血在内。6 y' f0 N e, B- S
" g J% `1 F% i 当归(酒浸) 天麻 川芎 羌活 白芍药 熟地黄(各等分,一法,无羌活,入木瓜、熟阿胶,等分)上为末,蜜丸,如鸡子黄大。每服一丸,木瓜、菟丝子浸酒下;脚痹,薏苡仁浸酒下;中风,温酒米汤下。
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卷之三4 ?1 L4 H0 G) Q$ D
' I5 ?9 Z% f3 P7 v X 料简三阴并合香港脚证
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伤寒,三阳有并合,三阴无并合,脏腑不同故也,亦自不妨传变。香港脚则不然,以久滞脏气,随其虚实寒热而流注,故病多并合,不可不知。. }% e/ l/ w. U0 m: M
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卷之三 三阴并合香港脚治法
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抱龙丸. K8 V! U$ u3 |0 V1 `3 l. C
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治肝肾脏虚,风湿进袭,流注腿膝,行步艰难,渐成风湿香港脚,足心如火,上气喘急,小腹不仁,全不进食。
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赤小豆(四两,略炒) 五灵脂 白胶香 破故纸(炒) 狗脊(火去毛) 木鳖子(去壳) 海桐皮 威灵仙 地龙(炒) 草乌(米泔浸三日,净洗,去皮尖)上各一两为末,酒糊为丸,如梧子大,辰砂为衣。每服五十丸,空心盐酒任下。! G+ c# C' ^, _& Q9 N
( c! f s6 G/ j0 I ?9 V) }8 r4 p0 r 卷之三 三阴并合香港脚治法
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$ g! M. \- d3 N5 T1 `6 Y( J6 E 川膝煎
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3 ^0 G) O" o+ f, y* c* l/ k 治肝肾虚,为风寒湿毒所中,流注腿膝, 节疼痛,如锥刀锻刺,不可名状。+ |# b3 U& } c6 y/ O. F
- L( v. @9 t( M" j* V! H; d 大乌头(十个,端正者,槌破,以纸袋盛,用乌豆一斗藉覆,蒸一日取出,去豆不用,去皮尖) 牛膝(二两,去芦穣干)上二味,并不得见铜铁器及火与日,木臼捣碎牛膝,同入石磨中磨为末,酒糊丸,梧子大。每服四十丸,用无灰酒一瓶,中样木瓜一个,切作片,入瓶中,煨木瓜烂为度,用此酒下,不拘时候。然肝气恶铁,忌则有之;不见火日,此好事者妄忌,且如乌头、牛膝,采时岂一向阴干也。1 c$ }: B3 x, c, g8 @
& d( e& a) a" { 卷之三 三阴并合香港脚治法
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, K7 n7 x; A; X( u# P 十全丹
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7 T T9 P4 @7 S u/ R4 f/ K 治香港脚上攻,心肾相系,足心隐痛,小腹不仁,烦渴,小便或秘或利,关节挛痹疼痛,神效不可具述。' F0 r$ u9 E# U) w! [! x
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苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 狗脊(火去毛) 萆 茯苓 牛膝(酒浸) 地仙子 远志(去心炒,各一两) 熟地黄(三两) 杜仲(去皮,锉炒,三两)上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。7 F% [7 e( `9 K. m8 S# g
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卷之三 三阴并合香港脚治法+ t6 ` d( B! O1 ?
; G8 F) \1 N. x* \ V, X- T 乳香宣经丸+ ` f+ j7 f2 G# h6 y
' U' L0 q& W: {1 O3 w0 X 治体虚为风湿寒袭,四气相搏,半身不遂,手足顽麻,骨节烦疼,足胫浮肿,恶寒发热,渐成香港脚,肝肾不足,四肢挛急,遍身攻注;或闪肭打扑,内伤筋骨;及风邪内搏;男子疝气;妇人经脉不调。常服活血止痛,补虚壮筋骨。, N8 ]- l- H- t0 H, `1 i& e
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威灵仙(去芦,洗) 乌药(去木) 茴香(炒) 川楝子(锉炒) 牵牛子(炒) 橘皮(去白)萆 防风(各二两) 五苓脂 乳香(各半两) 草乌(黑豆一协议煮,竹刀切看透黑为度,去皮焙秤,半两)上为末,酒糊丸,梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下;妇人醋汤下,食前服。
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卷之三 三阴并合香港脚治法
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大犀角丸/ O; |$ V: j, q5 P* X9 L3 z3 Z/ ^6 B
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治脾肾经,脚胫肿痹,小腹顽麻,上攻头面,通身洪肿,小便不利,上气喘满,闷绝欲死。2 p+ B E/ c& T# E5 `; C" O& e
6 F4 m9 N0 o% w# \" u! m; J 犀角(镑) 黄芩 旋复花 白术 桂心(不焙) 防己(各二两) 香豉(略炒) 橘皮 茯苓(各三两) 前胡 桑白皮(炙,四两) 紫苏茎叶(四两)
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+ p: v3 A3 `* T 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前。喘,加杏仁。
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卷之三 三阴并合香港脚治法' a& j5 \* K$ d6 x3 G
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四蒸木瓜丸" T* j0 c8 m. G7 I5 e9 ?
4 Y) g8 N5 K( C% W6 f( g% @5 E; J
治肝肾脾三经气虚,为风寒湿搏着,流注经络, 日旷岁,治疗不痊,凡遇六化更变,七情不宁,必至发动,或肿满,或顽痹,憎寒壮热,呕吐自汗。
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威灵仙(苦葶苈同入) 黄 (续断同入) 苍术(橘皮同入) 乌药(去木,与黄松节同入)上各半两,以大木瓜四个,切盖去瓤,入前件药,仍用盖簪定,酒洒蒸熟,三蒸三晒,取药出,焙干为末,研瓜为膏,搜和捣千杵,丸如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。世传木瓜丸最多,惟此方有效,当敬之。黄松节即茯苓中木。% R; [ M: _9 K7 m$ n4 l y& B8 D. K" Q! O
% V8 m6 _8 L; ^2 V; y' H0 W 卷之三 三阴并合香港脚治法
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- o! F% s, R$ L3 _ 迮毒汤! e/ s% i7 T) ]1 z1 S5 l
3 y$ S* s, ?) q' z 治肝脾肾三经,为风湿寒热毒瓦斯上攻,阴阳不和,四肢拘挛,上气喘满,小便秘涩,心热烦闷,遍身浮肿,脚弱。
- {% \) H8 A: f) b+ I
, B+ z2 o5 M& c; K4 C% D: y 半夏(四两,汤洗) 黄 甘草(炙) 当归 人参 浓朴(姜汁制) 独活 橘皮(各一两)9 X! y. U2 }, v6 {6 P% O* l
6 r4 N3 r i( Q d8 } 熟地黄 芍药 枳实(麸炒,去瓤) 麻黄(去节汤,各二两) 桂心(不焙,三两) 贝子(二十一个)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,空心温服,日三夜一。
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卷之三9 q& N2 f' n0 y1 b
2 @9 E. M/ @2 H: d, ~ 香港脚总治) `2 k4 d0 @" b: \% v. {; J
" J9 M. G( m' U 《千金》香港脚论,在诸风之前,良有以也。方论虽多,识病者少,或觉之伤晚,或狐疑不决,枉死者半,信不诬矣。凡有此证,最宜急治,缓则入腹攻五脏,虽神丹亦无如之何。又久患续生诸病,如大小便不利,肿满,饮食伤等,不妨分别为治,所谓先去新病,病当在后,若总而治之,则亦庶乎其可也。+ ?3 W7 t. V, B6 b$ i
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卷之三 香港脚总治
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1 F6 H' s9 N1 e9 E 乌药平气汤
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治香港脚上攻,喘满;及五脏偏胜,诸气不和,喘咳奔冲,坐卧不安,头晕脚弱,上实下虚。/ s, ^5 z- O) S8 @" h. n. p
* I+ l2 M1 `. G" u. O1 R 乌药(去木) 人参 白术 川芎 当归 茯神(去木) 甘草(炙) 白芷 木瓜干 五味子紫苏子(各等分) G7 M' G2 g- [ y- j/ }
7 m9 c/ X: i1 n# G 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓温服;或作细末,汤点下。9 i9 e9 X' M7 w1 R
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卷之三 香港脚总治6 f( X, ~9 j7 X- R( E. \
7 q+ d( O& s2 W0 l0 H w 紫苏子汤
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治脚弱上气,阴阳交错,清浊不分,上重下虚,中满喘急,呕吐自汗,无复纪律。《千金》云:宋湘王在南州,患香港脚困笃,服此得效。
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# D9 W' u- F" y 紫苏子(略炒) 半夏(汤洗,各五两) 前胡(去苗) 浓朴(去皮制) 甘草(炙) 当归(各二两) 桂心(不见火) 橘皮(各三两)7 j3 s- H6 u2 |; D; v( j+ v0 D
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上为锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣两个,煎七分,去滓食后服。人谓俞山人降气汤是也,好事者复加附子、黄 ,又改其分两,亦班入太医方,用者宜知之。
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卷之三 香港脚总治
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木瓜牛膝丸3 p9 W2 t% y- Z6 K0 R
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治寒湿香港脚,冷湿下注,脚弱无力,或肿急疼痛。兼治妇人血风。大固肾气,活血壮筋络。, U* s3 D) {$ `( B7 J$ P" P+ I
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木瓜(大者,三四个,切开盖,去瓤,先用糯米浆过,盐焙干,为末,却将盐末入瓜内令满,仍用盖针定,蒸三次,烂研作膏) 川乌(大者,去皮尖,用无灰酒一升浸薄切,酒煮干研为膏,三两) 牛膝(酒浸) 萆 茴香(炒) 羌活 青皮 青盐(别研入) 狗脊(燎去毛)巴戟 海桐皮(九件各一两)
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% g7 G/ D6 X9 k3 ^ 上为末,入青盐和匀,将前二膏搜为丸,如硬,再入酒,杵数千下,丸梧子大。每服五十丸,食前盐汤、盐酒任下。3 P9 E4 O; t+ W8 T3 r) c: F
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卷之三 香港脚总治
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茱萸丸7 `! T5 f5 z' l, s. ?- ?
; P6 j, Q9 Q. y5 i6 `+ b3 \ 治香港脚入腹,腹胀不仁,喘闷欲死。$ O; b6 N' d0 P9 Y( N' X+ h9 X+ j
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吴茱萸(汤洗) 木瓜(去瓤,切作干)上等分为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下;或以木瓜蒸烂,研膏为丸尤妙。& t/ T* ~9 D1 l y; `- ?4 J
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卷之三 香港脚总治
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0 X' e* F' A7 O 黑附丸
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. V2 U2 R2 \% p0 o" V: @ 治干湿香港脚。
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" L4 J; I, b/ h8 x& p: T, ? 附子(八钱重,去皮脐) 黑豆(半斤,入瓷瓶内慢火煮,以附子烂为度)上熟豆一合,同附子研为饼,焙干为末,炼蜜为丸,如皂角子大。每服两丸,空心麝香酒嚼下。
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- j/ H) d5 Q) ~5 N; Z* R; L% M& j 卷之三 香港脚总治
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木通散
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治香港脚服补药太过,小便不通,淋闭,脐下胀。0 B. D0 w* L2 E! D' p+ U* \1 a
1 Z) g" t9 }, L 当归 栀子仁(炒) 赤芍药 赤茯苓 甘草(生,各一两)上为散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓服。7 h6 m5 S/ ^7 q% B3 B) L
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卷之三 香港脚总治6 e- O; }2 g5 ?* I; c% `
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白皮小豆散% {4 R! H- K, M* W: o; {
* L/ J' A }# P5 x* ~ 治香港脚,小便涩,两脚肿,气胀。
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赤小豆(半升) 桑白皮(二两) 紫苏(一握) 生姜(半两) _7 _0 w( U" L2 g, _% ^
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上锉散。水三升,煮豆熟,取豆食,去滓,仍取余汁饮之。/ R: r3 j3 k8 d% w- t! s
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- Q0 M9 k$ r5 f2 b7 F 胜骏丸
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. `4 _0 u7 @5 U3 [8 C2 m! W 治元气不足,真气虚弱,及诸虚寒湿气进袭,手足拳挛,脚指连脚面拘急,走注疼痛,筋脉不伸,行步不随。常服益真气,壮筋骨,黑髭须,滑皮肤,一切足弱鹤膝诸风。
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附子(一枚,炮去皮脐) 当归(酒浸一宿) 天麻(酒浸) 牛膝(酒浸) 酸枣仁(炒) 熟地黄(酒浸) 防风(去叉,各二两) 木瓜(四两) 乳香(半两,别研) 麝香(一分,别研) 全蝎(去毒)木香 没药(别研) 羌活 甘草(炙,各一两)上件为细末,用生地黄三斤,净洗,研烂如泥,入无灰酒四升,煮烂如膏,以前药匀和,杵令坚,每两作十丸。每服一丸,细嚼临睡酒下。地黄膏,春夏极多,遇冬,或无地黄,只炼蜜为丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤温酒下。
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卷之三 香港脚总治7 H" u( O8 n# J8 M+ c3 }2 @6 a
4 b9 N' y) K' w8 B( Y 加减法
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& v- V$ w5 y# W2 Q% p, n( t 槟榔 萆 肉苁蓉(酒浸) 破故纸(炒) 巴戟(去木)上五味,各添一两,内熟地黄、当归,各减一两尤妙。如服此药五七日,或半月日,见效甚速,行步如飞,千里可至,乃名胜骏。
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- O- i; {6 r* a4 l% C 卷之三 香港脚总治
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2 z p! v' u! z, r9 U4 K 换腿丸
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治足三阴经虚,为风寒暑湿进袭,挛痹缓弱,上攻胸胁肩背,下注脚膝疼痛,渐成风湿香港脚,行步艰难,足心如火,上气喘急,全不进食。0 o, e: G# D/ l& k1 X: A; ^: L
. t! f" z9 U7 E 石南 天南星(炮) 石斛(酒浸) 牛膝(酒浸) 羌活 薏苡仁(炒) 防风(去叉芦) 萆黄 (蜜炙) 天麻 当归(酒浸) 续断(各两半) 木瓜(四两) 槟榔(二两半)
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上为末,酒煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。
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卷之四
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; u6 U8 B I* U5 L, D% K" n' T 叙伤风论/ a% @! m# l; O5 g# f9 I% s, q
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经云:春伤风,夏飧泄,此乃四时之序也。或表中风在经络中,循经流注,以日传变,与伤寒无异。但寒泣血,无汗恶寒;风散气,有汗恶风,为不同。仲景正以此格量太阳经伤寒伤风,用药不同。而纂集者不识门类,遂双编二证,使后学混滥,卒不知归。甚者,以伤风暑湿,时气疫疹,凡曰太阳病者,皆谓之伤寒。晋人不经,类皆如此,固不足道,但名义乖错,惑于后世,不可不与之辨。今别立伤风一门于四淫之前,且根据先哲以太阳为始,分注六经,学人当自知。
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* q0 q- i1 }! u1 ^8 T- g: e 卷之四1 q1 M. L2 q3 l* m4 j1 {7 K
& \0 B" _5 N# b 伤风证治. H1 B& M* h8 H/ S/ i) c
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足太阳膀胱经伤风,有汗恶风,不恶寒,头项强,腰脊痛。以其脉从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,故太阳诸证如是。治之宜桂枝汤。; `, U# B0 z, T, G/ q
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卷之四 伤风证治# Q# O9 Z6 U6 b$ Z2 q( l$ q' r
0 Y( Y' e' `2 P2 j' c% B 桂枝汤
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. k6 e( Q, h/ G( S f- o2 O 治太阳伤风,脉阳浮阴弱,荣弱卫强,头痛鼻鸣,干呕发热,自汗恶风;或烦热汗出则解,有如疟状,脉浮洪虚大者。* B. o3 ]5 c$ [. @. a
s' R9 _/ A4 [7 b9 Z- J 桂枝(去皮) 生姜 芍药(各一两半) 甘草(炙,一两) 大枣(六枚,擘)上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,温覆,令遍身微汗愈。或发汗,漏不止,恶风,小便难,四肢拘急者,加熟附子一分;或项背强KT KT ,反汗出恶风者,加葛根一两三钱;或汗出后,身疼痛,脉沉迟者,加芍药生姜各半两、人参一两半;或下后,脉促,胸满者,去芍药;若微寒,乃加附子;或下后,头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,去桂,加茯苓、白术各一两半。太阳外证未除而数下之,挟热,利不止,心下痞硬,表里不解,加人参一两;或下之微喘者,加浓朴六钱三字、杏仁十七粒;因烧针令汗,针处被寒,核起而赤,必发奔豚,灸其核各一壮,加桂一两与服;因烧针烦躁者,去芍药,减桂一两,牡蛎、龙骨各一两,可代救逆汤。
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4 ~+ F' [+ x1 q( d6 q% C6 F5 N- k* [" ` 足阳明胃经伤风,口燥烦渴,自汗,嗜卧身重,小便难。以其脉侠鼻,络目,下膈,属胃,络脾,侠脐,入气街,故阳明诸证如是。治之宜杏子汤。
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卷之四 伤风证治
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$ B' @/ F& }2 a9 P2 E) h 杏子汤" x0 z# q1 o$ c4 x9 o1 V
E( |$ H9 j0 p 治阳明伤风,能食,口苦咽干,腹满微喘,发热恶风,自汗嗜卧,身重,小便难,潮热而哕,其脉浮弦长而数,悉主之。+ A! _: v" Y/ s8 g( _4 p6 ?% E
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杏仁(去皮尖) 半夏(汤去滑) 五味子(各二钱半) 芍药 桂心 细辛 干姜(炮) 大黄(蒸) 甘草(炙,各三钱) 茯苓(四钱)
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) | i$ B* o8 P$ }' g% [ 上 咀。每服四钱,水一盏半,煎至七分,去滓,食前服。6 t: H$ W5 _" a5 Y u5 u, k3 R
6 J8 x- O4 S% o9 { E) R' n 足少阳胆经伤风,身热,恶风自汗,项强胁满。以其脉起于目兑 ,上抵头角,交出,入缺盆,下胸中,贯膈,络肝,循胁里,出气街,合髀厌中,故少阳诸证如是。治之宜柴胡加桂汤。
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卷之四 伤风证治
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$ p6 w5 R8 R3 n# x" B 柴胡加桂汤
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8 d. O k5 g* b! c% M8 f 治少阳伤风四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温,口苦而渴,自汗,其脉阳浮阴弦;或发汗多,亡阳谵语,可以此和其荣卫,通其津液自愈。
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2 l. k1 ]3 B2 M( `0 `% O 柴胡(一两三钱) 半夏(汤去滑,四钱一字) 甘草(炙,三钱一字) 芍药 黄芩 人参 桂(各半两)$ g( }) z7 ?5 L4 t
7 p' j8 B* J6 u3 ?7 w! Q 上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前温服。
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足太阴脾经伤风,自汗,胸满腹痛,四肢倦怠。以其脉入腹,络胃,上膈,侠咽,连舌本,散舌下,故太阴诸证如是。治之宜桂枝芍药汤。, c2 x0 Z3 K! G- F- P* a+ F
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卷之四 伤风证治6 {6 l7 n8 R8 @. }
# y- ^, Z m3 `9 [6 g8 C 桂枝芍药汤
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治太阴伤风,自汗咽干,胸腹满,自利不渴,四肢倦怠,手足自温,其脉弦大而缓者。
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桂心(半两) 白芍药(三两)
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上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓温服。腹痛甚者,加大黄一两。8 V; |% N. c0 r
4 j1 L" O; N9 \ 足少阴肾经伤风,口燥舌干,咽痛胸满,心烦自汗,腰连 骨酸痛。以其脉贯脊,属肾,上贯肝膈,入肺中,循喉咙,侠舌本,故少阴诸证如是。治之宜桂附汤。
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8 P/ E9 q# s6 h 卷之四 伤风证治
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桂附汤6 e! d. Y+ W+ z+ N6 C& v
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治少阴伤风,胸满心烦,咽喉痛,自汗,腰疼连 骨酸痛,呕吐涎沫,头痛,其脉沉弦者。, b: ~: n& n$ R3 z& A* L
5 R- A* Z6 s9 M 附子(生,去皮脐) 桂心 干姜(炮) 芍药 甘草(炙) 茯苓 桃仁(去皮尖,面炒,各一两)
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. L! e6 H$ a& Q( ^ 上 咀。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。或咽喉痛,加桂枝。+ h$ a* _) u( b; y) Z0 k: u! `
1 J- V: {* L# _$ n+ A6 V0 T 足厥阴肝经伤风,自汗恶风而倦,小腹急满。以其脉循股入毛中,环阴器,抵小腹,侠胃,络胆,布胁,与督脉会,故厥阴诸证如是。治之宜八物汤。
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卷之四 伤风证治
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3 T+ D$ `* z9 k 八物汤$ N) b/ h+ q9 ?0 |
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治厥阴伤风,恶风而倦,自汗,小腹急痛,寒热如疟,骨节烦疼,其脉尺寸俱微而迟者。
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桂心 当归 川芎 前胡 防风(各三分) 芍药(一两半) 甘草(炙) 茯苓(各半两)1 S- D) p7 s5 o
) L/ c+ Q5 J* {# @. C 上 咀。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎八分,去滓,食前服。
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& G# G8 J% g& |1 Q1 F1 n 卷之四
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叙伤寒论& q4 ?8 s8 u; ~0 i3 p2 ?, N4 {! z- A
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经云:冬伤于寒,春为温病。以冬不即病,其寒毒藏于风府之上,至春,温暖之气发而为病,故曰温病。或愈,或死,死则六七日间,愈则多出旬日之外,世号为大病。要当随此经络传变,仍以脉证别之,乃可施治。治伤寒法,盖尽于此。至晋集仲景论,于太阳经,出麻黄桂枝二方治伤寒伤风,并录预备救失加减之法甚详。至阳明少阳与三阴经伤风证治,则蔑闻矣,故知仲景只就太阳一经格量二病,令勿差互。编集既不诠辨,后学懵无所知,昏翳典坟,千有余载,略不加省,良可叹息。今辄提其六经伤寒合用对治诸方,以为宗兆,其如坏证治法,除各见本门外,编集于后,使皂白自分,初不敢取诸胸臆,盖有所本于圣经也。
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4 o( |; u3 X$ m: a 卷之四
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伤寒辨正! V+ n: ]3 U, B+ y/ {" \5 t
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《内经》论伤寒,惟说足三阴三阳,六经传受,愈否日数,及各随其脏腑经络,流注去处,而证以行汗下,并两感脉应病形而已。至张长沙以伊芳尹《汤液》作治法,兼述伤风暑湿等,详略不同,格量互显,使后学举隅而反。至晋不解其义,随行编集,遂行于世,此后蹈袭者,不可胜计。所谓《百问》、《证治》、《提纲》、《目录》、《撮要》、《备全》、《活人书》、《伤寒论》、乃至《图形》、《指脉》,皆剥采晋集,初无反隅,虽有意于广传,皆未明其义类,缘晋集不识偏正,以此类预备之方,杂于正治,而正治之方,多所简脱,故使典籍愈翳,后学固封,不削繁芜,罔知枢要,因别论于后云。
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卷之四6 C9 p" w1 e. N/ S! m6 G$ Q
+ I5 ~* g9 f5 D; ^) U* J; j6 g 伤寒证治
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足太阳膀胱经伤寒,头项强,腰脊痛,无汗恶寒。其经络流注去处,与伤风同,但脉浮洪紧数为异耳。惟足太阳寒水,为诸阳主气,故寒先伤之。
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卷之四 伤寒证治
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麻黄汤
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# `& d+ O0 z+ G# ]0 Q 治太阳伤寒,脉浮紧而数,头痛身疼,发热恶寒,无汗,胸满而喘者。0 t! R3 l8 \: U) k7 I, p
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麻黄(去节) 桂心(各一两) 甘草(炙,半两) 杏仁(二十五粒)- g3 l* Y5 ^. M, }" h1 [% T
3 P5 g/ l( `2 h, J8 ? 上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,覆取微汗。夏则加知母半两、石膏一两、黄芩一分;或汗出后,无大热而喘者,去桂,加石膏四两。& q; o8 ]' g7 N' D9 T. t( E
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卷之四 伤寒证治
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小青龙汤
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0 U0 u1 y' v+ O7 t 治伤寒,表未解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,小腹满而喘者。$ s: o2 c( T/ g4 z5 W* Z
( c: X' V% X7 f% _ 麻黄(去节) 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙) 桂心 芍药(各三两) 半夏(汤去滑)五味子(各二两半)
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上 咀。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,食前温服。噎者,去麻黄,加熟附子一钱;若小便不利,小腹满者,加茯苓一钱;喘者,加杏仁七枚,去皮尖。
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" J9 f5 t/ K' p& m 卷之四 伤寒证治! `' z) ?0 F- O
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温粉
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D2 q+ T, R6 \ 凡发汗不欲多,多则亡阳,宜用此粉扑之即愈,效如神。) }0 v: ^% l4 J# J, `' j% {
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白术 本 川芎 白芷上为末。每末一两,入米粉三两,和匀扑之。. q, h3 Y& h, _
3 z( l8 U7 R3 w 卷之四 伤寒证治7 K; |' |" {3 p
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大青龙汤$ ^! L' U- X* [$ E& Z0 t
: w+ l4 ^, q) s 治太阳中风伤寒,脉紧发热,恶寒身疼,不汗出而烦渴;或脉浮缓,身不疼但重,乍有轻时;或伤寒见风脉,伤风见寒脉。( U* x3 k4 x# R
* v/ ?; n6 u* T 麻黄(去节,三两) 桂心 甘草(炙,各一两) 杏仁(去皮尖,一两) 石膏(一两)$ U3 G* `4 l. e' R
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上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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" J' t9 ~1 C$ j- @$ l0 |0 A 足阳明胃经伤寒,身热目痛而鼻干,不得卧,不恶寒,腹满,咽干口燥而渴。其脉流注与伤风同,以阳明主肉,故次传之。2 L5 v$ g0 J- { V# G x9 L
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卷之四 伤寒证治
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大承气汤
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: }& _' T. @# |6 r6 c& {: a 治阳明伤寒,脉长身热,不恶寒,目疼鼻干,不得卧,腹满,咽干渴,大便硬,谵语;或汗后脉沉实;或下利,心下坚;或已经下,其脉按之浮沉尚有力者。+ f0 n# d/ ?9 ?8 D$ e
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大黄(酒洗,半两) 芒硝(一分,别研入) 浓朴(姜制,一两) 枳实(一分,锉炒去瓤)上为粗末。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,入硝再煎服。若脉迟而滑,汗出身重,时发潮热;并得病二三日无太阳证,烦躁,心下硬,下利后谵语者,去芒硝,名小承气。或发汗不解,蒸蒸发热,温温欲吐,胸中痛,大便反溏;及吐利后,腹胀,厥烦,谵语,去浓朴、枳实,入甘草半两、芒硝一分煎,名调胃承气。或结热膀胱,如狂状,下血,小腹急结者,去浓朴、枳实,加桃仁十二个、桂、甘草各半两、硝一分,名桃核承气。+ R- n& j2 H5 T; j) e, K) S$ Q) v
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卷之四 伤寒证治
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大柴胡汤& k0 y& K% g, @8 j! l6 S
/ h' T" d6 D' r5 \: ^ 治证状大略与大承气汤同。轻则柴胡,重则承气。, _* m8 I/ q' S6 r5 |
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柴胡(四两) 黄芩 赤芍药(各一两半) 半夏(汤去滑,一两一分) 枳实(麸炒,一分)上为粗末。每服三大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎八分,去滓,食后温服。若内热里实,身体疼痛,是表证未解,不可服。7 W) Z3 Q) @# ^$ S' ?, Z C' S
- j& t( I* c- S' D' F' ]1 e 足少阳胆经伤寒,胸胁痛,耳聋,口苦咽干,往来寒热,目眩干呕。其脉流注与伤风同,以少阳主胆,属半表半里,故三传之。
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小柴胡汤
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% ~' P* l% p) N 治少阳伤寒,脉弦或沉紧,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲食,心烦喜呕;或渴,腹痛;或胁下痞硬;或心悸,小便不利;或咳,有微热,亦有不渴不呕者。又治妇人伤风伤寒,经水适断,发热恶寒,昼日明了,暮则谵语,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,得七分热除,脉迟身凉,胸满谵语,如结胸状,前刺期门,随其实而取之,投此汤即愈。又太阳病不解,转入少阳;并阳明伤寒,脉反弦浮,身目悉黄,小便黄,潮热时哕。
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4 W2 @6 a) _) O0 Y8 v# N# S. h 柴胡(二两) 半夏(汤去滑,六钱一字) 黄芩 人参 甘草(炙,各三分)上为锉散。每服五钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。若腹痛,去黄芩,加芍药三分;心下悸,小便不利,加茯苓一两;若不渴,则有微热,去人参,加桂三分;若咳嗽,去枣,加五味子三分、干姜半两;胸中烦,不呕者,去半夏,加栝蒌实一枚四分之一;若渴,去半夏,加栝蒌根一两;胸中痞硬,去枣,加牡蛎一两;若过经不解,日晡发热,已而微利,加芒硝一两。, U3 Z( h, Z; }
% D* S2 T# U9 A0 m 足太阴脾经伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干。其脉流注与伤风同,治之各有正方。
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卷之四 伤寒证治
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8 ~, v' N( }' V+ `( n" R b( K8 G 治中汤+ P) T9 ?) k E" M
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治太阴伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干,其脉尺寸俱沉细。
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8 `5 e/ U6 Y/ |" K3 F& H4 Q 人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙) 陈皮 青皮(各等分); C0 N. d% n% V" J1 x; M/ W8 {, b2 N
, M; r% v" N& P3 B/ k) E: Y8 x2 M 上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之四 伤寒证治
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$ p H( Q+ `- Y 五积散" O* ^; T$ P+ M; L) q- A* K
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治太阴伤寒,脾胃不和;及有积聚腹痛。" n/ [. \ z _8 t5 a
) R: C# W4 l& {% w7 ` 苍术(泔浸一宿,二十两) 桔梗(十两) 陈皮(六两) 白芷 甘草(炙,各三两) 当归(二两) 川芎(一两半) 芍药 白茯苓 半夏(汤去滑,各一两) 麻黄(去节,春夏,二两,秋冬,三两) 干姜(春夏,两半,秋冬,二两) 枳壳(汤浸去瓤,锉炒,四两) 浓朴(姜制炒,二两) 桂心(春夏,三两,秋冬,四两)
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/ Q- ~* n1 F$ V, i- I 上先将前十二味 咀,微炒令香,取出,当风凉之,入后枳壳、桂、朴三味,同为细末。每服三钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,食前温服。伤寒手足逆冷,自汗不止,脉沉细,面青,呕逆,加顺元散一钱同煎热服;产妇阵疏难产,经三两日不生,胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩,加顺元散水七分、酒三分煎,相继两服,气血内和即产;胎死者,不过三服当下。其顺元散多少,量产母虚实加减。伤寒发热,侠内寒者,加葱白二寸、豉七粒同煎,相继服,当以汗解。
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卷之四 伤寒证治3 V9 u5 i- a& ]7 q8 N: `1 _
, L1 V, G4 }( y 顺元散
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乌头(炮去皮尖,二两) 附子(炮去皮脐) 天南星(炮,各一两) 木香(半两)
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上为末,同前法煎此药。治内外感寒,脉沉伏迟细,手足冷,毛发恂栗,伤寒阴证,大啜一二杯,气和汗出即愈。
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. s$ U; t$ e } 足少阴肾经伤寒,口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。其脉流注,与伤风同。
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8 w- a# k9 f$ `4 P X) e 卷之四 伤寒证治; P) |6 Z5 `% s# r7 v @- _
& [ ^9 k7 I: j! ~1 O 附子细辛汤+ r1 e0 Q# |# H$ ]# C
" ^/ f# `8 }4 c1 C- i! `' S+ _. e 治少阴伤寒,口中和,而背恶寒,反发热倦怠,自汗而渴,其脉尺寸俱沉而紧者。+ ^3 s. u1 d1 D: p- {% H
! E" }& ]4 @/ Y 麻黄(去节) 细辛 附子(炮去皮脐,各半两)上粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。手足厥冷者,去麻黄、细辛,加干姜半两、甘草一分。或口燥舌干而渴,宜急下之。
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P; ]: k- X" V/ I K3 @ 足厥阴肝经伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟,或囊缩,小腹急痛。其脉流注,与伤风同。(本论用小建中汤,方见九痛门,去远志即是)! m) U# B2 g2 [4 g7 u" \
4 P# i; X' _% ?, \) \/ D6 p$ h 卷之四 伤寒证治
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. [9 A/ c- c3 q' v: S 麻黄桂枝各半汤( X6 N( N x$ a1 y( d
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治厥阴伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟;或囊缩,其脉尺寸俱微缓者主之。若脉沉短,其囊必缩,急以大承气下之,可保五死一生。承气汤乃利阳明药耳,若病到厥阴,其势已甚,盖阳明养宗筋,为热毒所攻,乃以承气泻其能养,故利阳以救阴,此犹假虞伐虢、围魏救赵之意也。
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桂心(四钱一字) 芍药 麻黄(去节) 杏仁(十二个,去皮尖) 甘草(炙,各半两)上粗末。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服;入姜枣煎亦得。
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6 {5 ?6 j0 g; }! x 大承气汤" N9 i& l0 ^: u8 z2 A
. N# N! J6 q$ f6 ?( W+ K (方见足阳明经)1 s4 z6 t8 ]" b: n/ }
! N* f0 @' C2 n9 A) _ 小建中汤% {$ N9 E: W* ?
Z% N( q! P9 V( W) c% T" @
(方见九痛门)
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卷之四; a2 Z; C, x0 U% C8 s5 z
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伤寒传变次序2 \4 i! ^6 n+ d4 O) ~4 {
2 I( U8 [7 @) ^1 C: c9 z% Q 《内经·热论》论伤寒云:太阳为诸阳主气,伤寒必先自太阳始。至汉诸师,凡外所因,皆曰太阳病,未为了义。足太阳寒水,其位居辰,辰为六气化原,故丙辛遁起戊子,至辰为壬辰水,而太阳正化居焉。在天为寒,在地为水,寒喜归水,故寒必首伤太阳。以此例推,寒既自太阳入,风当自少阳入,湿当自阳明入。《经》曰:阴为之主,阳与之正。别于阳者,知病从来;别于阴者,知死生之期。此之谓也。或问传变次序,当如何耶?然阴阳流行,出入次序,固有定说,及其中病,或喜入,或成虚,或成两感,或守一经,其可拘也?但当以脉证分别阴阳表里盛衰为治,尤不可以日数期也。) N3 h0 u5 g+ @$ T/ W' Q$ T" o
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卷之四
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' K& K3 P1 Z3 t6 R+ H 料简
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论曰:有汗不得服麻黄,无汗不得服桂枝。切忌不得误。若寒证见风脉,风证见寒脉,却以麻黄桂枝各半汤。古人治伤风,热多寒少,恶风,脉浮紧,无汗,用青龙汤,盖先伤风而后伤寒,风证尚在,而寒脉已行,故有是备也。若先伤寒而后伤风,寒多热少,不烦躁,微厥,脉当浮缓弱而自汗,即伤寒见风脉;但青龙紧暴,不若各半汤平和无悔吝也。诸经皆仿此。4 r! G0 E6 `) |% T9 R8 @
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卷之四
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六经伤寒用药格法
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夫伤寒,始自太阳,逆传阳明,至于厥阴而止。六经既别,治法不同,太阳属膀胱,非发汗则不愈,必用麻黄者,以麻黄生于中牟,雪积五尺,有麻黄处,雪则不聚,盖此药能通内阳气,却外寒也。阳明属胃,非通泄则不愈,必用大黄、芒硝以利之。少阳属胆,无出入道,柴胡与半夏能利能汗,佐以子芩,非此不解。太阴属脾,中州土也,性恶寒湿,非干姜、白术,不能温燥。少阴属肾,性畏寒燥,非附子则不能温。厥阴属肝,藏血养筋,非温平之药,不能润养。此经常之道也。后学不知伦类,妄意进饵,遂致错乱,诸证蜂起,夭伤人命,可不究辨。且三阳病,汗下和解,人心知之;至太阴脾经,温燥不行,亦当温利自阳明出,如温脾丸用大黄者是也。少阴肾经,虽用附子,复使麻黄,则知少阴亦自太阳出。厥阴用桂,自少阳出明矣。及其二阳郁闭,皆当自阳明出。故三阴皆有下证,如少阴口燥咽干,下利清水;太阴腹满时痛;厥阴舌卷囊缩,皆当下之。学人宜审详,不可率易投也。
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卷之四 六经伤寒用药格法
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: @% L4 o* m- y; W; h& Q 温脾丸
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. i; H; I# X1 E$ e4 }& i' O$ } 治久病虚羸,脾气弱,食不消,喜噎。
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+ z- U1 R6 L. y* i ? 黄柏 大麦 (炒) 吴茱萸 桂心 干姜(炮) 细辛 附子(炮去皮脐) 当归 大黄(蒸) 神曲(炒) 黄连(各一两)8 }6 s. b8 ~* u+ h0 L/ i
$ `% @# Z {. \" I: g# f* O& d 上为末,蜜和丸,如梧子大。每服三十丸,空腹、酒饮任下。+ ^( ], U% g, m, B( x: N: \
2 a; O# j l- h2 u. i, ` 卷之四
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三阳合病脉证治 b+ o: n1 }% t& I
; h$ G O. |8 ?# ?, R6 A 三阳有合病,三阴无合病。所谓三阳合者,有太阳阳明,有少阳阳明。自太阳传至阳明,头疼腰痛者,太阳也;肌热目痛鼻干者,阳明也。尚恶寒,脉必浮大而长。浮者,太阳脉也;长者,阳明脉也,当随证调之。本太阳证,因发汗多则谵语,属阳明,故有太阳阳明也。少阳证未罢,犹当和解,不可便作阳明下之。
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卷之四 三阳合病脉证治
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葛根汤
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3 v; i1 k' F1 \) J$ K/ R# _5 L$ E 治太阳病,项背强KT KT 然,无汗恶寒。并治三阳合病自利方。
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) [- D i$ @0 q 葛根(一两) 麻黄(去节,三分) 桂心(半两) 甘草(炙) 芍药(各半两)& T3 {/ f) ^( @5 Q) c4 F3 R
" R; J* q. s; L2 Z- z
上锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。三阳合病,不下利,但呕者,加半夏六钱。
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卷之四' I3 h. V8 r. N9 z \4 J
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两感证论并治法4 D) J* V* a# [4 x- ?0 y
. A# X4 ]# ]" U/ U' b 两感伤寒者,表里俱病也。一日太阳与少阴俱病,头痛口干,咽满而渴;二日阳明与太阴俱病,腹满身热,不食谵语;三日少阳与厥阴俱病,耳聋囊缩而厥。两病俱作,治有先后,先宜救里,脏气内正,急宜攻表,救内固宜急,而表亦不可缓也。救里解表,各随诸证而善用之,自非精妙甄别,其孰能与于此也。' x% \$ ~, Y* z6 }6 Y) |& @
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卷之四 两感证论并治法9 o( n" C% @/ e2 A* ~/ Q4 R" A
+ z4 T! c k% Z& L 四逆汤
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' c. \) I( V; P% t! F 治少阴伤寒,自利不渴,呕哕不止;或吐利俱发,小便不利;或汗出过多,脉微欲绝,腹痛胀满,手足冷;及一切虚寒厥冷。凡病伤寒,有此证候,皆由阳气虚有寒,虽更觉头痛体疼,发热恶寒,四肢拘急,表里悉具者,未可攻表,宜先服此药以助阳救里。
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) ?7 r/ D5 _5 F 甘草(炙,一分) 干姜(二钱,炮) 附子(炮去皮脐,半两)上锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。强人,加干姜一钱;或恶寒脉微而利,利止仍亡血者,加人参半两;或发汗,若下之,病仍不能解,烦躁者,仍加茯苓半两;面赤者,加连须葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药一两;呕者,加生姜一两;咽痛者,去芍药,加桔梗半两。
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卷之四
9 Y. Y3 |8 I# m; q8 C
0 B$ `- I" L. F3 Y 两感治法料简
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+ G! Z1 ~; d( s8 S 桂枝、麻黄,皆攻太阳经表药,方各见太阳经,其如阳明、太阴、少阳、厥阴,并可于风寒二方论中,随证施治。
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9 O% m! O' X/ Q 卷之四9 W0 q- M4 i: g! H0 D* o
( u! G( J0 Z7 e: x# F/ H 阴毒证治" ^# X1 B+ e+ X1 d3 h
0 E" F& Q! W' F0 [" o. H4 n
阴毒为病,手足冷,腰背强,头疼腹痛,或烦渴,精神恍惚,额与手背,时出冷汗,音声郑重,爪甲面色青黑,多因脾肾虚寒伏阴,重感于寒所致。
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$ ?0 R- H# h/ b5 ` 卷之四 阴毒证治, [ \4 w+ W0 C: Z( L5 N* I$ j: |) J
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附子散) J5 I' i% V* ]. D$ P/ U. e5 e
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治阴毒伤寒,唇青面黑,身重强,四肢冷;或因服冷药过度,心腹胀满,昏沉不识人。
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附子(炮去皮脐,三分) 桂心(半两) 当归 白术(各半两) 半夏(汤洗去滑) 干姜(各一分,炮)上为末。每服三钱,水二盏,生姜三片,煎六分,不以时热服,衣覆取汗。
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卷之四 阴毒证治
3 L5 R1 c) ^. G6 ^3 ~# F$ l" I& W: o; K1 H( d( t
返阴丹# u: G2 m) s: T8 {1 l
9 } {% C; T/ |; e) a ]1 F
治阴毒伤寒,心神烦躁,头痛,四肢逆冷,面青腹胀,脉沉伏者。8 G% s4 K' Y7 E R
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硫黄(通明,五两,别研) 硝石(别研) 太阴玄精(各二两,别研) 干姜(炮) 桂心 附子(炮,各半两)上用铁铫,先铺玄精,次下硝末各一半,中间铺硫黄末,又将二石余末盖上,以小盏合着,熟炭火三斤,烧令得所,勿令烟出,急取瓦盆合著地上,四面灰盖,勿令烟出,候冷,取出研细,入后药为末,同研匀,米糊丸,如梧子大。每服二三十丸,煎艾汤下,顿服,汗出为度;未退,乃大着艾炷,灸脐下丹田、气海;更不退,则以葱啖熨之。
8 U9 I* S f; x) t4 D
+ q) i. ] \, ]% r, q. M 卷之四 阴毒证治
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/ m5 u& r5 n6 ]/ C 葱啖熨法
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: e) l$ T; C/ M; D+ O6 t' E: g 治气虚阳脱,体冷无脉,气息欲绝,不省人事;及伤寒阴厥,百药不效者。
1 d" v+ s6 t+ {1 I
( T% B, i V; l- |$ ` 葱一束,以索缠如饼馅大,去根叶,唯存白长二寸许,先以火 一面令通热,勿至灼人,乃以热处着病患脐下,上以熨斗盛火熨之,令葱饼热气透入腹中,更作三四饼,遇一饼坏,不可熨,即易一饼。候病患醒,手足温,有汗乃瘥,更服四逆汤良。
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$ |2 l; k' I+ {- m3 p 卷之四
8 U3 y! b! G5 p$ ]5 p4 u6 W, e% E, G# Z5 |4 _& U$ b" k
阳毒证治7 X0 D/ a a. i. x& `
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阳毒为病,躁热,面赤咽痛,身斑色如锦纹,下利赤黄,内外结热,舌焦鼻黑,类如烟煤,妄言狂走。多因肠胃燥热,阳气独盛,阴气暴绝,妄服燥药、热食所致。
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, d& Q& N/ @2 X, w2 X 卷之四 阳毒证治2 o7 a( L/ P" k
( f4 W) N0 U& s 升麻汤$ D( C4 a+ {0 ? \
! ~ H# f& a, r; m 治阳毒。伤寒一二日便成阳毒,或服药吐下后,变成阳毒。腰背痛,烦闷不安,面赤狂言,或走,或见鬼,或下利,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,下脓血,脉大浮数。五日可治,七日不可治。
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2 I$ i6 C& q& h \9 \9 p& S# m 升麻(半两) 犀角屑 射干 黄芩 人参 甘草(炙,各一分)
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% o9 s+ M2 U7 o: s$ L+ k 上为锉散。每服五钱匕,水一盏,煎七分,去滓热服,并进三四服,温覆汗出为度。
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9 |$ J* m" t+ c" k 卷之四 阳毒证治
$ }9 ~) C9 r8 N2 h5 [* {2 e8 \/ L- `7 t5 d7 N
栀子仁汤7 \# B1 {1 M7 c
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治阳毒伤寒,壮热,百节疼痛。( f* y* t4 }% H) h
$ I B& a# |- L 栀子仁(炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩 石膏 杏仁(去皮尖,各二两)
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柴胡(一两半) 甘草(炙,半两)) M+ X! [0 s- j1 c' X+ b/ P0 T! S
/ ^+ r% t* D: {% A& E- e) Q
上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,豉二十粒,同煎七分,去滓,不以时服。
- E. g7 b( y2 i& _2 T1 K2 p& P3 i+ c1 ?3 Y) }+ m+ C! s
卷之四* K: @/ Y" _7 P, U6 l5 U6 p/ B- a
) {9 O8 _% x5 W 结胸证治
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结胸证者,心下坚满,按之石硬而痛,心膈高起,手不得近,项强如柔 状。 q0 I0 i: x) a; w( T
) O3 ]9 s0 h- d+ k% U4 F
此本伤寒身热,医下之早,热气乘虚而入,痞结不散之所致也。若脉浮大,皆不可下,下之则死,尚宜发汗。若沉紧者,宜以大小陷胸汤量轻重而下之。又结胸有不按而痛者,有按而痛者;有水结在胸胁间,但头汗出者;有热实结者,有寒实结者。治之不可不知其轻重也。& G+ [" l" ^7 U1 n
M2 t1 }. R& O) ?% n
各有正方。
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卷之四 结胸证治
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: T- @9 \, @$ J( w% f7 @; }/ ~ 大陷胸汤
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3 ^# {2 w: Y7 e" S 治伤寒表未解,而医反下之,鬲内拒痛,手不可近,短气烦躁,心中懊,心下硬,大便不通,舌燥而渴,热实,脉沉而紧。又治身无大热,有水结在胸胁间者。
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, Z s4 i( g8 i7 H 大黄(半两) 芒硝(四钱) 甘遂(半钱)
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上各为末。水三盏,先煮大黄至一大盏,入硝煮熔,下甘遂末,煮一沸,分二服,得利止。
* u8 Z* c4 q) S8 ]& v" H5 k2 k: J) R/ i& f' p" e
卷之四 结胸证治
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小陷胸汤
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. }+ {' W; j) @1 f$ n. e4 F) I" s 治结胸病,正在心,按之则痛,脉浮滑者。2 a4 V' y% d t
4 u+ Q4 i+ n) q( i. n! [, | 黄连(一分) 半夏(汤洗去滑,六钱) 栝蒌实(不用,四分之一)上为锉散。水二盏,先煎栝蒌,至盏半,入前药,煎至六分,去滓,分二服,利黄涎沫即安。
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卷之四 结胸证治0 v) \! }2 i) v8 i6 h
1 X2 l. V9 ~# X* z
大陷胸丸
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治病发于阳,而反下之,热入,因作结胸,以下之太早故也,其病项强如柔状,下之则和。
3 }9 V1 F& P, o2 V3 z/ ?# t% V3 B+ m Q: z+ |) O8 E
大黄(二两) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖炒) 芒硝(各三分)
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4 Z, V0 O, V+ p1 C9 S/ [5 q2 F 上前二味为末,将杏仁、芒硝合研为脂,和药,取如弹子大一枚,别杵甘遂末一钱匕、白蜜一大匕,水二盏,煎至七分,顿服之,一宿乃下;如不下更服,取下为效。甘遂性猛,宜斟酌虚实入之。/ n- a2 \- ]/ I6 ~7 V
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卷之四
: q z9 S: k* b# ?/ a' p7 e) Q2 S# ^4 Q$ h) k* Y0 N8 G* ~
胸痞证治$ H |. K1 P# O0 Q
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胸痞证者,胃中不和,心下坚硬,干呕,恶寒汗出,噫气不除;亦有因伤寒身冷,医反下之,遂成胸痞。
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卷之四 胸痞证治
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. u+ @6 x5 i9 p- o 枳实理中丸: R1 I9 z7 R& D2 A. p
$ c5 ]$ @6 J N' T& } 治伤寒及诸吐利后,胸痞欲绝,膈高起急痛,手不得近。0 C7 d) s4 ^7 h7 u2 y# r, a3 j
9 K: {1 E& d! H# w 枳实(去瓤面炒) 茯苓 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为末,蜜和,一两作四丸。热汤化下。渴,加栝蒌根;下利,加牡蛎粉各等分。3 e2 B" ~/ ^8 ~; a4 o+ q' T
9 N5 J5 p. X) C+ B6 E0 i 卷之四 胸痞证治
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桔梗枳壳汤
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治中寒气痞,胸满欲死。* J$ C. K1 f; C- s
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桔梗 枳壳(麸炒去瓤,各一分)上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之四 胸痞证治, N3 W7 N" V5 q4 ~
: U! c' h: z; d! m" |/ y* i 三黄汤$ F1 m6 p0 T+ T) b6 v/ a
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治伤寒阴证,下之太早,致心下痞,按之软,其脉关上浮者主之;若表未解,未可攻,宜先随风寒二证投桂枝麻黄汤,表解已,即服此方。
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大黄(蒸) 黄连 黄芩上为锉散。每服五钱,沸汤二盏,热渍之一时久,去滓分二服暖服。或汗出恶寒,加附子,别煎汁入一协议服。! b7 S" T. R5 z
( S! V7 ?1 g2 `% l* v6 l 卷之四 胸痞证治
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半夏泻心汤5 N( d; V& Z _& Q6 h' Q$ f( e
7 S- ?, n/ Y8 z; z- X9 J$ ? 治心下痞满而不痛者。$ h( Z, W! d5 _7 e) R
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半夏(汤洗七次,一两一钱) 黄芩 人参 甘草(炙) 干姜(炮,各两半) 黄连(半两)9 \2 t: h* R* v8 T3 C k+ n! {
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上锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓温服。或伤寒中风,医反下之,下利日数十行,谷不化,腹中鸣,心下痞硬,干呕心烦者,加甘草半两、人参一两,名甘草泻心汤。或汗出解后,胃中不和,心下痞硬,干噎食臭,胁下水鸣,下利者,加生姜一两,减干姜一两,余如正方,名生姜泻心汤。
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4 l0 i+ M8 d$ W 卷之四 b& I+ R- K) [9 d
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劳复证治
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" R3 `5 S* `1 O; v: p0 y6 @ p1 r 伤寒新瘥后,不能将摄,因忧愁思虑,劳神而复;或梳沐洗浴,作劳而复,并谓之劳复。或饮食不节,谓之食复。此皆大病后,精神、血气、肠胃并虚之所致也。论有正方,可根据证调治,唯犯房室,为女劳复,多死不治。
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! @( G+ V6 }. c, c 卷之四 劳复证治& p( P$ k8 a' @7 P7 ?% B( C/ M
( G; M) N, s3 [: Y& w 白术散
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治伤寒气脉不和,憎寒壮热,鼻塞脑闷,涕唾稠粘,痰嗽壅滞;或冒涉风湿,憎寒发热,骨节烦痛;或中暑呕吐眩晕;及大病后,将理失宜,食复劳复,病证如初,悉主之。又治五劳七伤,气虚头眩,精神恍惚,睡卧不宁,肢体倦怠,潮热盗汗,脾胃虚损,面色痿黄,饮食不美,口吐酸水,脏腑滑泄,腹内虚鸣,反胃吐逆,心腹绞痛,久疟久利;及膈气咽塞,上气喘促,坐卧不安;或饮食所伤,胸膈痞闷,腹胁 胀;妇人产前产后,血气不和,霍乱吐泻,气厥不省人事。常服辟四时不正之气及山岚瘴疫,神效不可具述。
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6 [' H& f1 a0 O% Y! I0 O' N 白芷 甘草(炒) 青皮 陈皮 白茯苓 桔梗 山药 香附(去毛,各三两) 干姜(半两)
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白术(一两)- F+ I1 E; f6 n, u" h
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上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,枣一个,木瓜干一片,紫苏两三叶,煎七分,食前服。若吐泻,入白梅煎;喘,入桑白皮、杏仁煎;伤寒劳复,入薄荷;膈气,入木通三寸、麝香少许;中暑呕逆,入香薷;产前产后,血气不和,入荆芥煎;霍乱,入藿香煎;气厥,入盐汤调下。
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卷之四
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. A" U: E7 t, _! ^8 D) r4 Q# b! W 阴阳易证治) ?) Q6 i ] A/ h
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阴阳易者,其男子病新瘥未平复,而妇人与之交接,得病名曰阳易,里急,腰踝连腹内痛;妇人病新瘥未平复,而男子与之交接,得病名曰阴易,身重少气,阴肿入里,腹内绞痛,热上冲胸,头痛不欲举,眼中生花。盖男女病相换易,故谓之阴阳易证治。
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卷之四 阴阳易证治
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烧KT散
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. t9 @+ [8 O& {* \" C7 Q$ m 治伤寒阴易,其人身体重,少气,小腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急,悉主之。, }" ^0 c" H' k3 W6 |! e% p
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妇人KT 裆(烧灰)上细研。以方寸匕,水调服,小便利,阴头痛即愈。
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J. O. p7 I1 e6 i. | 卷之四 阴阳易证治, p- k6 a! F! X+ {7 M0 A/ }" b
+ {7 d% j# q: O1 N# G5 E# Q 鼠粪汤
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5 ~. |, S0 s( V6 B2 e 治丈夫伤寒病后,女人与之交接,名曰阳易。
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韭根(去青,一握,约径寸半) 鼠粪(十四枚,两头尖者是)上二味,水一盏,煎至半盏,去滓,温温顿服,粘汗出为效;未知再作。
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2 J3 ^8 {* w& u, S, [2 ]( ] 卷之四2 t0 y/ m4 x4 [) M
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发斑证治1 h) V* ^1 U, p& u4 M/ F! e! `
6 J2 R" c0 h4 W4 _& O4 u: | 伤寒发斑者,盖不当下而下之,热则乘虚入胃;当下而失下,则胃热不得泄,二者皆能发斑。其状如锦纹,赤者易治,黑者难治,盖热毒入胃深也。
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卷之四 发斑证治( @$ w, s$ f$ _6 g' Z5 p `8 t
. K. Y5 m# ]2 Z8 c `4 j 玄参升麻汤( }4 ]( U3 F9 {$ \, ^4 W
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治伤寒失下,不当下而下之,热毒在胃,发斑如锦纹;甚则烦躁谵语。兼治喉闭肿痛。
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玄参 升麻 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱匕,水盏半,煎七分,去滓温服。温毒亦能发斑。
4 L% X) f, J A4 `$ W M0 m" X3 ]4 o& R9 h* s e2 Y& c: i
卷之五, {3 {, F; Y7 [$ s
+ T1 c; { ~0 H1 w) Z# y5 I# J6 n 坏伤寒证治
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坏伤寒者,以医者不辨阴阳,错谬下汗,置病不解,坏证乱经;又伤寒过经,热留脏腑,病候数变,久而不瘥,阴阳无复纪律,皆名坏病。) M+ f; K' J6 L+ B# z$ Y
8 v5 u2 ?% T; O R0 U& e 卷之五 坏伤寒证治+ b3 m2 h: ?' N- F. s' U6 n$ P
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知母麻黄汤% v* a% x h1 R2 ~4 D
5 ^9 a( [; K5 v 治坏伤寒。以伤寒瘥后,经久精神不守,言语错谬;或潮热颊赤,寒热如疟,昏沉不愈,皆由汗下不止,毒在心包间所致也。' I) P1 l3 `; @
. y7 `, [. u5 e' z8 i 知母(半两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 芍药 黄芩 桂心(各半两); [2 d) r1 l* @7 F1 e& q
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上为锉散。每服五钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,日三四服。若心烦欲饮水,稍稍与之。
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卷之五 坏伤寒证治# Z- m: v/ Q3 q% W' s( Z& d
( g; K: z3 ^# K$ R. q# U! @- X% A 无忧散
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; t( B" ^# s- l- `( ]( O, ^ 治伤寒调理失序,毒瓦斯内结,胸腹胀满,坐卧不安,日久不瘥,狂躁妄语,大小便不通,或复吐逆。
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腊月黄牛胆(以天南星为末,入胆内缚令紧,当风避日悬之,候干取用)上为末,以人参半两,煎汤七分盏,调末二钱,乘热服。迟顷,更以热人参汤投之,或睡,便溺下黄黑恶物是效。# u4 b* D6 e/ A4 Y k
% l; J& n {! ]
卷之五 坏伤寒证治
& K9 }2 m! O7 w) F# ?+ @3 r% ^ j1 O6 F
黑奴丸& }% p% m4 Q5 x- { `( g9 [& e/ F
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治伤寒调理失序,医所不治;及时行疫病,六七日不汗,脉洪数,面赤目瞪,身热烦躁,狂言欲走,大渴;或口噤,精魂已散,但心下暖,斡开口,灌药下咽即活。
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治阳毒发斑。
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麻黄(去节) 大黄(各二两) 芒硝 釜底煤(别研) 梁尘(别研) 小麦奴 灶突墨(各一两,别研)上为末,炼蜜丸,弹子大。新汲水研下一丸。渴者,与冰水,尽饮之,须臾当寒,寒竟汗出便瘥。若日移五尺不汗,根据前法服一丸瘥。须病患大渴,乃可与之,不渴者莫服。& p/ L/ n5 C' x; }
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卷之五8 A8 _* |7 @. | r8 b( L) ~7 s
9 K6 i* E% ?+ E 狐惑证治: W3 A* j) u+ r" c/ U
& g `" p, a! Z* X0 d3 L6 q 狐惑证者,默默欲眠,目不得瞑,恶饮食,面目乍赤,乍白,乍黑,齿无色,舌上白,声嗄咽干。此因大病后,肠胃空虚,三虫求食,食人五脏。食其喉,则为惑,其声嗄;食下部,则为狐,其咽干。当看上唇有疮,虫食其脏;下唇有疮,虫食其肛。
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( p( B2 d, G% r4 e4 w" x% J+ _6 ^4 p 卷之五 狐惑证治% o& W- \" u5 |# v4 n
D0 d" ]7 y' ]! J: \ 桃仁汤7 L# P( g: O; z, [! ^7 I! a, E) K
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桃仁(去皮尖) 槐子(碎) 艾(各一两)- A) p# ^+ g) Y2 E [8 u
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上锉散。每服五钱,水大盏,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。6 G) }% `, U1 F0 P7 ~/ p& i( t8 |1 z
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卷之五 狐惑证治5 D, Y5 h3 Q; w8 p! B$ } J
0 Q* T' @! X J/ m& u* k
黄连犀角汤2 T7 \9 K8 b8 D( F" n8 s3 G1 g
n9 m# L' q) C6 G 治伤寒及诸病后,内有疮,出下部。
; C5 W+ P# {$ y8 z* `
" P$ t; J# t% K7 k9 v/ k0 ?' ~9 ` 黄连(半两) 犀角(一两,无则以升麻代) 乌梅(七个) 木香(一分)
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上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。1 B5 f: q2 o2 e
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卷之五 狐惑证治
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2 D7 E8 W( a$ ]0 K 雄黄兑散
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治下部 疮。7 D9 S9 E+ W/ S8 b
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雄黄(研) 青葙子 苦参 黄连(各二分) 桃仁(去皮尖研,一分)上为末,以生艾捣汁丸,如枣核大。绵裹纳下部,扁竹汁更加;无艾,只用绵裹散子纳下部亦得。
9 c6 I0 {6 d5 {+ N3 d9 V7 D5 J% s$ C8 Z- A& s: a* g: l
卷之五
+ v0 D- u# c Q$ ]3 N( K# J0 i3 a$ q" Q: u4 j& Q! w Y0 u3 D( n9 a
谵语证治0 n0 T' E8 e9 L3 P. m% q! ~
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病有言语错谬者,其证有二,有虚有实。虚则郑声,实则谵语。伤寒胃实及三阳合病,妇人热入血室及下利而谵语者,皆属实;大小便利,手足逆冷,脉微细,言语郑重者,皆属虚寒。治之各有方,虚寒,当温之,如四逆汤之类;胃实,宜下,承气汤。妇人热入血室,下小柴胡汤。若谵语而反四逆,脉沉细者,不治。# z4 B2 S5 Q- M* U! P% g
9 R9 B# u! }6 N" x4 L5 w
四逆汤; _+ {: r% l4 K% ^+ d# }& l
+ F+ z8 @- @- _% A8 m/ y" K B
(方见两感门)* `5 j t+ c4 S% t; \
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柴胡汤
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/ k2 V$ T! G K- l (方见少阳经)
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" h- z! r& [& m+ Z0 o' d) N 大承气汤
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(方见阳明经)5 H4 z7 d. R1 G, {# G, J! F+ {
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卷之五: X; w! E8 C8 i% _" y
( Q9 p0 |1 J) b; Q1 z4 S5 W7 F 病后虚烦证治
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2 \& O, w2 x9 R( F 大病后,心虚烦闷,发热,与伤寒相类,但不恶寒与不头疼为异。汗,与人参竹叶汤;呕者,橘皮汤。诸病后,多有此证,各见本门。9 l2 I( m9 U, C- h! K- l( D
' D" v, x( }) w; C S1 x8 K6 x 卷之五 病后虚烦证治8 w3 q) I, v3 C7 p7 D- _, g
# W4 a5 x+ y9 T* ^2 y 人参竹叶汤( d" k2 G, x( x9 N/ U, r4 |( j
' G( _' ]+ L: `/ ]: \ 治汗下后,表里虚烦,不可攻者。
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' x( P3 Z; u: U 竹叶(二把) 人参 甘草(炙,各二两) 半夏(二两半) 石膏 麦门冬(各五两)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,粳米一撮,煎米熟,去滓,食前服。; z8 d- O; T5 |. D7 ^. k
; G$ X8 @# \, M" s 卷之五 病后虚烦证治
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! E+ v- S8 } P# C* D+ k 橘皮汤" S6 O# z- `$ e
" q; S; f' i$ ]; L( O$ d9 H, n& T 治动气在下,不可发汗,发之,反无汗,心中大烦,骨节疼痛,目 ,恶寒,食则反呕,谷不得入,宜服此方。' G0 u( v! L6 G" h8 I" H
" p* A7 A/ U7 D- r% f/ j
橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(一分) 竹茹(半两)2 d# e+ a; W" K7 D# j/ E1 l; W7 C
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上锉散。每服五钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎至七分,去滓,食前服之。
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卷之五
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料简
7 P( ~, D; i% h/ t' Y1 a. ?) p; {9 E, \/ w# [ N+ M" q3 A1 T, ^
凡伤寒中杂病,证状非一,当随门类,量酌施治可也。如发黄,则多用五疸中药,只根据黄胆治之。发狂,已见阳毒门;吐衄,便利瘀血,见失血门;下痢,见滞下;奔豚,见五积;阴阳厥,见厥论;呕哕喘咳,各见本门。其他更不繁录。3 u( y+ R) O! T
# f* s7 }, T2 d: W3 g6 { 卷之五
9 Q- G- |/ x. l' D) n: E& A% {+ s
伤暑叙论
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/ r7 E/ o, C# L& \$ u' K 伤暑者,乃夏至前后各三十日有奇,少阳相火用事之时也,炎热大行,烁石流金,草萎河涸,人或伤之,则发热自汗,面垢,背寒倦怠,少气。以暑消气,气消血散,与伤寒相类。此是夏间即病,非冬伤寒至夏发为热病也,当以脉别之。伤暑脉虚无力,盖因气血消散,致血虚弱;伤寒则泣血而闭,脉紧而有力,大不同也。《要略》言伤寒家别有 病。盖诠次者,见其一条别在后,故有是说。轻重不同,识者当自知之。, |) z* ^& x; @) s4 a3 q
! c4 K) u4 h( Q6 y- p+ W 卷之五
! |$ B* \* Z2 C6 g J, t( j
% P% O. [) ]0 ]; E( h+ S! G2 X! u; L 伤暑证治
" Z- m: R) X' N- \. @$ ]+ ?& V7 ?& h+ |" g! }) x4 H; Z6 b
病者身热恶寒,头疼,状如伤寒;或往来寒热如疟,烦躁渴甚,眩晕呕吐,背寒面垢,泄泻,昏闷不清,其脉阴阳俱虚缓而微弱,皆由伤暑之所致也。1 e" H C& g9 ~
! i5 C; j6 B' s& i+ Z* s( X/ \
卷之五 伤暑证治9 z3 |( Q9 ?$ m8 T7 X& a
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却暑散
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治冒暑伏热,头目眩晕,呕吐泄利,烦渴背寒,面垢。
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' E' d* x+ @9 e+ } _ 赤茯苓 甘草(生,各四两) 寒食面 生姜(各一斤,切,搜面令匀)上为末。每服两钱,新汲水调下;或汤点服,不拘时候。- v W/ Y( w8 r& h7 u
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卷之五 伤暑证治
4 r1 l& p; u: f: x1 f' C7 h6 W7 i
五苓散
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! y! U( X: D D- O! A6 c: r 治伤暑烦渴,引饮无度。兼治伤寒温热,表里未解,烦渴引水,水入即吐,或小便不利,及汗出表解,烦渴不止。又治霍乱吐利,黄胆湿疫。/ V/ s3 l9 F) U% n; c
0 L% G# }) n: U" ^ Y- ]
泽泻(二两半) 桂心(一两) 猪苓(去皮) 赤茯苓 白术(各一两半)
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! L3 C% ]: T4 D7 K& K/ d 上为末。每服二钱,沸汤下,不以时,服讫,多饮热汤,汗出即愈。/ p8 K2 v8 U# a% }, ?6 V
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卷之五 伤暑证治
3 B) e; t' _* y; r! b; s. F+ M
+ Q( Q$ s' g" ^& R 桂苓丸
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2 o; I9 a% |2 x. Q& l 治烦渴,消痰饮,宽胸膈。
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桂心 白术(各二两) 赤茯苓(三两) 乌梅肉(两半) 干生姜(一两) 甘草(炙,半两)上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,嚼细,熟水下。
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9 B- P. `6 P, x6 X: {" X# Q. \; P 卷之五 伤暑证治, w `. H% l5 D& d! k
* d/ k5 |$ u0 X h% C- j0 F 香薷丸
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治大人小儿伤暑伏热,躁渴瞀闷,头目昏眩,胸膈烦满,呕哕恶心,口苦舌干,肢体困倦,不思饮食;或发霍乱,吐利转筋,并宜服之。, M5 Y# j* D8 A+ _0 H
& o$ k& Z0 Q7 b* ^" a V/ i o, I5 E 香薷(去梗) 紫苏(去梗) 干木瓜(各一两) 丁香 甘草(炙) 檀香 白茯神(去木) 藿香(各半两)
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3 y3 a( I9 r. j) w 上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,熟水嚼下;或新汲水化下亦得。小儿半丸。8 ^ S% k% {( \. l$ ] O2 C
4 L( Q$ I$ r, X
卷之五 伤暑证治0 }- t/ d+ I4 P2 z" Z
4 P9 b: V1 q* v5 P# J 消毒丸. [! @3 l, H" A; w: o7 W
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治中暑烦渴,晕眩寒热。* F8 x1 I: |( a# z. V/ y; A
5 Z+ `+ z; K, R1 o* E% x$ I 半夏(一斤,七次汤去滑,米醋煮令透) 茯苓 甘草(生,各半斤)上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸,新汲水不以时服。
3 T# Y, _' l, u9 k1 v: n3 w. h3 \6 m
卷之五6 h9 c* P5 @3 p% z% g# b7 l1 R0 ~6 j
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伤湿叙论; L" } V, G! m5 s2 s* }, T
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《经》云:湿为停着。凡关节疼痛,重痹而弱,皆为湿着。若气不平,亦使人半身不遂,口眼 斜,涎潮昏塞,此中湿之候也。夫寒热风湿,皆能并合为病,所谓风湿、寒湿、湿温者,其证各不同,为治亦别,不可不辨。若治风湿、寒湿,当发其汗,但微微似汗出,则风湿俱去;若大汗出,风去湿不去,则不能愈;若治单单中湿,只宜利小便,忌不得以火攻并转利。湿家下之,额上汗出,微喘,小便不利者死;若下利不止者亦死。论曰:治湿不利小便,非其治也。+ C, f) G7 R* `- d
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卷之五4 j: |) V" [8 L' m
6 p9 a3 w, e* M$ Q: `" E- u+ E# E/ _ 伤湿证治6 {$ V. a% o1 n! i
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病者身重脚弱,关节重疼,发热恶寒,小便秘涩,大便飧泄,自汗,腰脚冷痹,腿膝浮肿,小便或自利,不渴。皆久坐卑湿,或为雨露所袭,或汗出衣里,受湿渐渍得之,名曰湿痹。
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: V1 x. B8 T$ b 卷之五 伤湿证治3 v2 j: ]7 f: ?: b
, ?3 }7 {, T+ B8 y" L" }" Z 肾着汤
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治身重,腰冷痹,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,病属下焦,以身劳汗出,衣里冷湿,久而得之,腰以下冷痛,腰重如带五贯钱。
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9 c9 L" W. T8 ~& f0 W- |- M 甘草(炙) 白术(各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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9 ] u2 B& v7 {) X4 ?. t- E, \ 卷之五 伤湿证治* V/ x/ ?( H* D
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渗湿汤8 d: M; R1 K7 L+ g8 ^- O( q$ a: J
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治坐卧湿地,或为雨露所袭,身重脚弱,关节重疼,发热恶寒;或小便秘涩,大便飧泄;或汗出衣里,湿渍得之,腿膝或肿,小便利,反不渴。. N$ c8 r% g3 {7 L! C
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苍术(米泔浸) 白术 甘草(炙,各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两) 陈皮 丁香(各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓温服。
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+ e1 Q" e( P8 a4 Y 卷之五: {4 r" o" A2 S3 f; v
: J( c+ ]0 Q/ T/ m" s8 M/ N 寒湿证治
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3 j! k8 T* w) l% q 病者身体烦疼,无汗恶寒,发热,脉浮缓细,皆寒湿相并所致也。- e: Z. C. w! Y7 p
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卷之五 寒湿证治+ M% p' G' X8 [- l
4 ^8 z' `+ {0 R. P% L- C% p2 U* I 麻黄白术汤
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治寒湿,身体烦疼,无汗恶寒,发热者。
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麻黄(去节,三两) 桂心(二两) 甘草(炙,一两) 杏仁(二十粒,去皮尖) 白术(四两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前温服。
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, r9 Z4 q5 [5 \, B8 m( r7 _7 t 卷之五
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( N3 u: G, v' g- [ 风湿证治3 q/ U/ l$ Q; A
6 ]0 B( P6 R+ { 病者身疼,日晡发热,不能转侧,短气,汗出恶风,不欲去衣,或身微肿,脉浮弦细,此风湿相搏,或汗出当风所致也。0 v) A9 h' k& U" I1 D
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卷之五 风湿证治. `" L6 e& D8 L- O; d7 l
$ y& ?2 }" p [6 n4 [. G( I 桂枝附子汤8 c8 f4 L5 o! u0 K( T) k
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治风湿相搏,身体烦疼掣痛,不得屈伸,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿。/ _ R- C5 V7 z0 O1 ]& B- q
~, Y3 a T* ~) d& V t 桂枝(去皮,四两) 白术 附子(炮去皮脐,各三两) 甘草(炙,三两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两个,煎七分,去滓,空心温服。或大便秘,则去桂;小便不利,悸气,加茯苓三两;痹,加防己四两;腹痛,加芍药四两。
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卷之五& `- ~6 V7 s$ L2 P/ n: ]) X l
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风湿寒证治" B* }" q1 |2 D G$ Z: F
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病者汗出身重,恶风喘满,腹内不和,下气上冲,脐下连脚冷痹,不能自屈伸,骨节烦疼,近之则痛极,如 节状,此由冒风湿寒,三气杂至而为病也。
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+ y% n- c0 ]2 b1 @" C 卷之五 风湿寒证治
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+ q/ a8 b+ c' u) X& F) a2 n 防己黄汤0 x, H0 C5 ^( [: _" K y5 X: R9 Q
0 M, P5 K5 P4 i: W 治伤风湿寒,脉浮紧细,身重,汗出恶风。并治风水脉浮,身重不渴。
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1 P& O- {4 _5 A# N 防己(四两) 黄 (五两) 甘草(炙,二两) 白术(三两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,空腹服。喘者,加麻黄;胃中不和,加芍药;气上冲,加桂;下有陈寒,加细辛。服药后,当如虫行皮中,从腰以下如水,后坐被上,又以一被绕腰以温下,令微汗瘥。
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风湿温证治9 B2 [% t+ K8 ~* @
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病者烦渴引饮,心腹冷痛躁闷,口干面垢,恶寒恶风,饥不能食,眩晕呕哕,此伏暑中风湿所致也,治之各有方法。
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卷之五 风湿温证治: f9 }" d7 d5 y/ h D c; e. H
" V$ l+ o( G( K6 U2 u 白术茯苓干姜汤
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治伏暑中风湿,烦渴引饮,心腹疼,躁闷,口干面垢,洒洒恶寒,淅淅恶风,微汗,饥不能食。
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7 y% ~0 }$ W6 A- V; h 白术 干姜 茯苓 细辛 桂心 干葛 甘草(炙) 橘皮 乌梅 京豉上等分,为细末。每服二钱,白汤点下。
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卷之五7 g* S& o! [$ q. L
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暑湿风温证治+ B5 }6 |$ o9 V6 R
$ L, a+ d* [% W; I# u$ I 暑者,六气之一,能与风湿并合为病,循经流入诸脏,但与寒不相得,故有暑湿风温之证。暑湿者,恶寒反热,自汗,关节尽痛,头目昏眩,手足倦怠,不自胜持,此并伤暑湿所致也。风温者,头痛身热,常汗出,体重喘息,四肢不收,嘿嘿欲眠,此由先伤风后伤暑所致也。治之各有方法。
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3 Z& g. W) ?+ M' J6 F 卷之五 暑湿风温证治: v# g% p. h+ y# ~/ V
) k* L+ P" D! b) p2 Z+ M- x$ G# A9 O 茯苓白术汤1 u7 ^8 c6 A: ^2 f8 K: J' E
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治冒暑毒,加以着湿;或汗未干即浴,皆成暑湿。- n, ]; D: b, }; g6 }
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茯苓 干姜(炮) 甘草(炙) 白术 桂心(各一两)
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上为锉末。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。
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卷之五 暑湿风温证治
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, D- j5 ?7 h$ v [" ]3 D 葳蕤汤3 b) A' g1 i) k2 j" b4 m
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治风温,兼疗冬温,及春月中风伤寒,发热,头眩痛,咽喉干,舌强,胸内疼痛痞满,腰背拘急。9 k1 Y" ^. _) {! Y5 X9 W
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葛根 麻黄(去节,汤,焙干秤) 甘草(炙) 白薇 川芎 羌活 杏仁(各半两,去皮尖)石膏(一两,碎) 葳蕤(三分) 青木香(一分)' ^& d8 i% X" n
( Y1 e7 o7 n0 d3 @$ u9 ` 上锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服之。木香冬用一两,春用半两。
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2 A, m* {2 W. L$ T: }) @1 m 卷之五7 I7 b; s8 l6 D( [9 @2 C
* z( }& X+ V( ~" U. O+ a, {$ M 君火论
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五行各一,唯火有二者,乃君相之不同。相火则丽于五行,人之日用者是也;至于君火,乃二气之本源,万物之所资始。人之初生,必投生于父精母血之中而成形。精属肾,肾属水,故天一而生水;血属心,心属火,故地二而生火;识为玄,玄属水,故天三而生木,乃太一含三引六之义也。亦道生一,一生二,二生三之数也。则知精血乃财成于识,以识动则暖,静则息,静息无象,暖触可知。故命此暖识以为君火,正《内典》所谓暖识息三连持寿命者是也。然其所以谓之君者,以不行炎暑,象君之德;万物资始,象君之化;位居少阳,象君之政;神明出入,象君之令。故君亦天也,天亦君也。干以元亨利贞而营运于其上,君以德化政令而辅成于其下。天道顺序,则生长化收藏,不失其时;君道助顺,故进退存亡,不失其正,其实皆一理也。成象取法,虽主配于心肾,推而明之,一点精明,无物不备。是宜君火之用,上合昭昭,下合冥冥,与万物俱生,而无所间断也。医者苟不明此,皆堕于术数伎艺,与夫瞽史之用易,拘拘于卜筮休咎之中。吾见其大蔽圣人之道,未闻有益于天下后世也。悲夫!
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卷之五
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! t* l' J- \4 b( O& ~( P 五运论
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* E1 r8 B! s( k d 夫五运六气,乃天地阴阳营运升降之常道也。五运流行,有太过不及之异;六气升降,则有逆从胜复之差。凡不合于德化政令者,则为变眚,皆能病患。故《经》云:六经波荡,五气倾移。太过不及,专胜兼并。所谓治化,人应之也,或遇变眚,聿兴灾 ,因郁发以乱其真常,不德而致折复,随人脏气虚实而为病者,谓之时气。与夫感冒中伤,天行疫,显然不同。前哲知夫天地有余不足违戾之气,还以天地所生德味而平治之。经论昭然,人鲜留意,恐成湮没,故叙而纪之。. z$ }* `" h- V- i) z- `
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卷之五 D5 j6 B* y% E% V+ M1 w
L; \( R. k6 K1 D5 b! ? 五运时气民病证治
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凡遇六壬年,发生之纪,岁木太过,风气流行,脾土受邪,民病飧泄,食减体重,烦冤肠鸣,胁支满;甚则忽忽善怒,眩冒癫疾。为金所复,则反胁痛而吐,甚则冲阳绝者死。) v" U$ y0 X, Y9 ~9 H5 V5 a' ], w* k
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卷之五 五运时气民病证治: H. l! U" T% ~/ B$ t8 Y
8 Q8 u! t2 {- F }& a+ k 苓术汤
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治脾胃感风,飧泄注下,肠鸣腹满,四肢重滞,忽忽善怒,眩冒颠晕,或左胁偏疼。0 u5 J9 S( L& S1 n0 q( H
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白茯苓 浓朴(姜汁制炒) 白术 青皮 干姜(炮) 半夏(汤泡去滑) 草果(去皮) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
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: B0 F. _& N: F9 f1 Q: P 凡遇六戊年,赫曦之纪,岁火太过,炎暑流行,肺金受邪,民病疟,少气咳喘,血溢泄泻,嗌燥耳聋,中热,肩背热甚,胸中痛,胁支满,背髀并两臂痛,身热骨痛,而为浸淫。
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为水所复,则反谵妄狂越,咳喘息鸣,血溢泄泻不已;甚则大渊绝者死。1 X* u+ m8 Q* D+ o* l+ E
9 E4 N3 W1 o7 k4 v# F" _# v4 } 卷之五 五运时气民病证治
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6 L( Z6 a2 D' l2 Q, p- X 麦门冬汤
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& X! T, ^$ P) Q* z$ b 治肺经受热,上气咳喘,咯血痰壅,嗌干耳聋,泄泻,胸胁满,痛连肩背,两臂膊疼,息高。
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0 [/ q/ f6 W& P* `6 m6 J3 H& p 麦门冬(去心) 香白芷 半夏(汤洗去滑) 竹叶 甘草(炙) 钟乳粉 桑白皮 紫菀(取茸) 人参(各等分)
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3 h9 @ Y4 u) ?( U$ m& V 上锉散。每服四钱,水盏半,姜两片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。' H4 t, V, A6 g k9 D
/ G4 \1 {1 c, m: d) X! H 凡遇六甲年,敦阜之纪,岁土太过,雨湿流行,肾水受邪,民病腹痛清厥,意不乐,体重烦冤,甚则肌肉痿,足痿不收,行善 ,脚下痛,中满食减,四肢不举。为风所复,则反腹胀,溏泄肠鸣;甚则大溪绝者死。. W: {" W* ^' i0 X) K& J
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卷之五 五运时气民病证治
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9 K! L( r9 L: G, T7 q8 x7 }2 z 附子山茱萸汤( _. {8 T5 q! |
8 o& ^1 V; h2 q5 m. \% b! O# }7 ` 治肾经受湿,腹痛寒厥,足痿不收,腰 痛,行步艰难;甚则中满,食不下,或肠鸣溏泄。* p& ]- c$ Y& D; g, f' G* J
. L+ ~, n3 @6 a+ D- O 附子(炮去皮脐) 山茱萸(各一两) 木瓜干 乌梅(各半两) 半夏(汤洗去滑) 肉豆蔻(各三分) 丁香 藿香(各一分)
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# U$ j" V$ S4 W6 V9 q 上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。; w0 X' X% e; ]1 |% E) T
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凡遇六庚年,坚成之纪,岁金太过,燥气流行,肝木受邪,民病胁、小腹痛,目赤 痒,耳无闻,体重烦冤,胸痛引背,胁满引小腹;甚则喘咳逆气,背、肩、尻、阴、股、膝、髀、 、 、足痛。为火所复,则暴痛, 胁不可反侧,咳逆甚而血溢,太冲绝者死。# V8 N; v! O# L! Q
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卷之五 五运时气民病证治
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牛膝木瓜汤
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治肝虚遇岁气,燥湿更胜,胁连小腹拘急疼痛,耳聋目赤,咳逆,肩背连尻、阴、股、膝、髀、 、 皆痛,悉主之。
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牛膝(酒浸) 木瓜(各一两) 芍药 杜仲(去皮,姜制,炒丝断) 枸杞子 黄松节 菟丝子(酒浸) 天麻(各三分) 甘草(炙,半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。/ b4 J5 a5 }6 U$ f
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凡遇六丙年,流衍之纪,岁水太过,寒气流行,邪害心火,民病身热烦心,躁悸阴厥,上下中寒,谵妄心痛,甚则腹大,胫肿喘咳,寝汗憎风。为土所复,则反腹满,肠鸣溏泄,食不化,渴而妄冒;甚则神门绝者死。
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卷之五 五运时气民病证治) y. K' ~9 s5 ~9 }( m, ~* j
- a1 l8 g. ]8 ~ 川连茯苓汤9 ^- k# I" i* R1 B
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治心虚为寒冷所中,身热心躁,手足反寒,心腹肿痛,喘咳自汗;甚则大肠便血。) N# a% H) q9 N' V. G) P2 B
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黄连 茯苓(各一两) 麦门冬(去心) 车前子(炒) 通草 远志(去心,姜汁制炒,各半两)半夏(汤洗去滑) 黄芩 甘草(炙,各一分)
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2 r3 `! V; V- b: b 上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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遇六丁年,委和之纪,岁木不及,燥乃盛行,民病中清, 胁小腹痛,肠鸣溏泄。为火所复,则反寒热,疮疡痤痱痈肿,咳而鼽。
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卷之五 五运时气民病证治$ U. d6 \0 T" t5 a; i) f
, E, l) m: ?, A: [ 苁蓉牛膝汤' J- X8 _) I$ Y/ s
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治肝虚为燥热所伤, 胁并小腹痛,肠鸣溏泄,或发热,遍体疮疡,咳嗽肢满,鼻鼽。( N. q6 j# k9 D0 d4 P( I/ z
4 Y# S1 ~ t: U( x' B# {. X( Q, e) R0 Q 肉苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 木瓜干 白芍药 熟地黄 当归 甘草(炙,各等分)4 @( Q# u) D( l1 h+ a3 O1 G" A0 O7 ]) o
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,乌梅半个,煎七分,去滓,食前服。筋痿脚弱,镑鹿角屑同煎。
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* E, O; `* _6 l4 l7 G 遇六癸年,伏明之纪,岁火不及,寒乃盛行,民病胃痛,胁支满,膺、背、肩、胛、两臂内痛,郁冒,蒙 ,心痛暴喑,甚则屈不能伸,髋髀如别。为土所复,则反惊溏,食饮不下,寒中,肠鸣泄注,腹痛,暴挛痿痹,足不能任身。
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卷之五 五运时气民病证治
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黄茯神汤8 i/ h; d+ C8 d
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治心虚挟寒,胸心中痛,两胁连肩背支满噎塞,郁冒蒙 ,髋髀挛痛,不能屈伸;或下利溏泄,饮食不进,腹痛,手足痿痹,不能任身。) t n/ q. K& E2 I O6 \6 Y* T
: p- ?9 l p3 G 黄 茯神 远志(去心,姜汁淹炒) 紫荷车 酸枣仁(炒,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。$ o* ]+ t( F7 N2 t- T) O; C
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遇六己年,卑监之纪,岁土不及,风气盛行,民病飧泄霍乱,体重腹痛,筋骨繇复,肌肉 酸,善怒。为金所复,则反胸胁暴痛,下引小腹,善太息,气客于脾,食少失味。$ y7 ?2 M! t) P' A1 S
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卷之五 五运时气民病证治, b# k" z8 o: e& Q' l& G# S+ [
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白术浓朴汤
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5 v3 A/ M" Q( L- e 治脾虚风冷所伤,心腹胀满疼痛,四肢筋骨重弱,肌肉 动酸,善怒,霍乱吐泻;或胸胁暴痛,下引小腹,善太息,食少失味。/ a& [1 ~4 i) _
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白术 浓朴(姜炒) 半夏(汤洗) 桂心 藿香 青皮(各三两) 干姜(炮) 甘草(炙,各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服之。9 D ^" w& k# a B, S3 S
" P( T: ?0 d. e' m0 X 遇六乙年,从革之纪,岁金不及,炎火盛行,民病肩背瞀重,鼽嚏,血便注下。为水所复,则反头脑户痛,延及囟顶,发热口疮,心痛。
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/ \! v& V1 z/ D 卷之五 五运时气民病证治
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! m2 j& D: c; l5 ? 紫菀汤
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% I1 \& w( k. b' e* I* K5 [ 治肺虚感热,咳嗽喘满,自汗衄血,肩背瞀重,血便注下;或脑户连囟顶痛,发热口疮,心痛。
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5 l* R/ S6 i8 v6 I 紫菀茸 白芷 人参 甘草(炙) 黄 地骨皮 杏仁(去皮尖) 桑白皮(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,枣一枚,姜三片,煎七分,去滓,食前服之。
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遇六辛年,涸流之纪,岁水不及,湿乃盛行,民病肿满身重,濡泄寒疡,腰、 、、股、膝痛不便,烦冤足痿,清厥,脚下痛;甚则跗肿,肾气不行。为木所复,则反面色时变,筋骨并辟,肉 ,目视KT KT ,肌肉胗发,气并鬲中,痛于心腹。
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" T$ V) U* P( b 卷之五 五运时气民病证治 B3 A! t7 p) q
& |( T! E: W" q& e" T$ Y; G) X 五味子汤
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+ i/ V) a; ?; y; O5 }% F 治肾虚坐卧湿地,腰膝重着疼痛,腹胀满,濡泄无度,步行艰难,足痿清厥;甚则浮肿,面色不常,或筋骨并辟,目视KT KT ,膈中咽痛。
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" H% u; c7 x8 E1 T$ y: z 五味子 附子(炮去皮脐) 巴戟(去心) 鹿茸(燎去毛,酥炙) 山茱萸 熟地黄 杜仲(制炒,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,盐少许,煎七分,去滓,食前服之。) }- s: v& ~( N) Q- s! \: O
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凡六壬、六戊、六甲、六庚、六丙岁,乃木火土金水太过,五运先天;六丁、六癸、六己、六乙、六辛岁,乃木火土金水不及,为五运后天,民病所感。治之,各以五味所胜调和,以平为期。+ {1 C: ?7 Q; R% X {3 g5 S9 s
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卷之五
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8 f, i8 Y* I- p8 C 六气叙论
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2 H4 Z6 P0 k: y' h. H% O3 [) X5 u3 K 夫阴阳升降,在天在泉,上下有位,左右有纪,地理之应,标本不同,气应异象,逆顺变生,太过不及,悉能病患,世谓之时气者,皆天气运动之所为也。今先次地理本气,然后以天气加临为标,有胜有复,随气主治,则悉见病源矣。
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卷之五
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本气论2 B) @% ]! {: ]$ D* O& A0 Q# H( D0 i
6 g. y3 }- Y/ e 自大寒后至春分,厥阴风木为一主气)。春分至小满(少阴君火为二主气),小满至大暑(少阳相火为三主气),大暑至秋分,(太阴湿土为四主气),秋分至小雪(阳明燥金为五主气)。
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) ]3 S3 c# A# ?( J* K/ B7 O* V 小雪至大寒(太阳寒水为六主气)。
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凡一气所管六十日八十七刻半为本气,后以天之六气临御,观其逆从,以药调和,使上下合德,无相夺伦,此天地之纪纲,变化之渊源,不可不深明之。0 O4 E6 @! D" n8 Y z2 W
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卷之五
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; R; R' a7 T* y5 \$ ]; z( C4 X 六气时行民病证治
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辰戌之岁,太阳司天,太阴在泉,气化营运先天。初之气,乃少阳相火加临厥阴风木,民病瘟,身热头疼,呕吐,肌腠疮疡。二之气,阳明燥金加临少阴君火,民病气郁中满。三之气,太阳寒水加临少阳相火,民病寒,反热中,痈疽注下,心热瞀闷。四之气,厥阴风木加临太阴湿土,风湿交争,民病大热少气,肌肉痿,足痿,注下赤白。五之气,少阴君火加临阳明燥金,民气乃舒。终之气,太阴湿土加临太阳寒水,民乃惨凄孕死。治法,用甘温以平水,酸苦以补火,抑其运气,扶其不胜。
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N9 m4 b0 u# z7 r' Q7 d 卷之五 六气时行民病证治
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3 _2 |6 u4 Z( L: ^- h 静顺汤
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治辰戌岁,太阳司天,太阴在泉,病身热头痛,呕吐气郁,中满瞀闷,少气足痿,注下赤白,肌腠疮疡,发为痈疽。
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& [) P' V5 W4 c4 G- w. p 白茯苓 木瓜干(各一两) 附子(炮去皮脐) 牛膝(酒浸,各三分) 防风(去叉) 诃子(炮去核) 甘草(炙) 干姜(炮,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。其年自大寒至春分,宜去附子,加枸杞半两;自春分至小满,根据前入附子、枸杞;自小满至大暑,去附子、木瓜、干姜,加人参、枸杞、地榆、香白芷、生姜各三分;自大暑至秋分,根据正方,加石榴皮半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,去牛膝,加当归、芍药、阿胶炒各三分。3 w* g5 m) k9 ?9 s5 X
1 M5 J8 n9 r' g7 O 卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,气化营运后天。初之气,太阴湿土加厥阴木,此下克上,民病中热胀,面目浮肿,善眠,鼽衄嚏欠,呕吐,小便黄赤,甚则淋。二之气,少阳相火加少阴君火,此臣居君位,民病疠大至,善暴死。三之气,阳明燥金加少阳相火,燥热交合,民病寒热。四之气,太阳寒水加太阴湿土,此下土克上水,民病暴仆,振栗谵妄,少气,咽干引饮,心痛,痈肿疮疡,寒疟骨痿,便血。五之气,厥阴风木加阳明燥金,民气和。
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' n8 z( F! }: C. ]! a: y 终之气,少阴君火加太阳寒水,此下克上,民病温。治法,宜咸寒以抑火,辛甘以助金,汗之,清之,散之,安其运气。
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0 m' @ [7 A$ d/ r( @) e3 [ 卷之五 六气时行民病证治
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审平汤$ t1 W& X4 j" T9 j7 I" A* H
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治卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,病者中热,面浮鼻鼽,小便赤黄,甚则淋,或疠气行,善暴仆,振栗谵妄,寒疟痈肿,便血。
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% c% |, ?& m7 @0 f0 J 远志(去心,姜制炒) 紫檀香(各一两) 天门冬(去心) 山茱萸(各三分) 白术 白芍药甘草(炙) 生姜(各半两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白茯苓、半夏(汤洗去滑)、紫苏、生姜(各半两);自春分至小满,加玄参、白薇(各半两);自小满至大暑,去远志、山茱萸、白术,加丹参、泽泻(各半两);自大暑至秋分,去远志、白术,加酸枣仁、车前子(各半两);自秋分直至大寒,并根据正方。' j$ k0 w9 j# C7 C
& d. S3 K" R6 S% q- U: K 寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,气化营运先天。初之气,少阴君火加厥阴木,民病温,气拂于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮。二之气,太阴土加少阴火,民病热郁,咳逆呕吐,胸臆不利,头痛身热,昏愦脓疮。三之气,少阳相火加相火,民病热中,聋瞑,血溢脓疮,咳呕鼽衄,渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。四之气,阳明金加太阴土,民病满,身重。五之气,太阳水加阳明金,民避寒邪,君子周密。终之气,厥阴木加太阳水,民病开闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。治法,宜咸寒平其上,辛温治其内,宜酸渗之,泄之,渍之,发之。
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卷之五 六气时行民病证治
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升明汤5 N+ d$ F& ~" _: h6 p6 V3 Z; D/ s
% H' l; I. o# Q B9 d5 w 治寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,病者气郁热,血溢目赤,咳逆头痛,胁满呕吐,胸臆不利,聋瞑渴,身重心痛,阳气不藏,疮疡烦躁。
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紫檀香 车前子(炒) 青皮 半夏(汤洗) 酸枣仁 蔷蘼 生姜 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白薇、玄参各半两;自春分至小满,加丁香一钱;自小满至大暑,加漏芦、升麻、赤芍药各半两;自大暑至秋分,加茯苓半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加五味子半两。
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; k L5 p; v: R- C3 z. a 丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,气化营运后天。初之气,厥阴风木加风木,民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋痿。二之气,大火正,乃少阴君火加君火,民病温疠盛行,远近咸若。三之气,太阴土加少阳火,民病身重 肿,胸腹满。四之气,少阳相火加太阴土,民病腠理热,血暴溢,疟,心腹 胀,甚则浮肿。五之气,阳明燥金加阳明燥金,民病皮肤寒气及体。终之气,太阳寒水加寒水,民病关节禁固,腰 痛。治法,用酸以平其上,甘温治其下,以苦燥之,温之,甚则发之,泄之,赞其阳火,令御其寒。
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5 `" A2 f; I9 T 卷之五 六气时行民病证治% P' c' g( X3 |; `
2 I8 j) P. }$ [ 备化汤1 d' S+ R/ B9 ^: C
" w8 ~8 |4 T+ z \7 }' R 治丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,病者关节不利,筋脉拘急,身重萎弱,或温疠盛行,远近咸若,或胸腹满闷,甚则浮肿,寒疟血溢,腰 痛。, |; ~% R( k1 ^- d! t
5 M- C( i* e9 [$ L0 t 木瓜干 茯神(去木,各一两) 牛膝(酒浸) 附子(炮,去皮脐,各三分) 熟地黄 覆盆子(各半两) 甘草(一分) 生姜(三分)6 F% ?- t# j9 m
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,根据正方;自春分至小满,去附子,加天麻、防风各半两;自小满至大暑,加泽泻三分;自大暑直至大寒,并根据正方。. A& o" ^" P5 h' a! I" k
& w$ f+ I2 X1 h- r7 w 子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,气化营运先天。初之气,太阳水加厥阴木,民病关节禁固,腰 痛,中外疮疡。二之气,厥阴风木加少阴君火,民病淋,目赤,气郁而热。三之气,少阴君火加少阳火,民病热厥心痛,寒热更作,咳喘目赤。四之气,太阴土加湿土,民病黄瘅鼽衄,嗌干吐饮。五之气,少阳火加阳明金,民乃康。终之气,阳明金加太阳水,民病上肿咳喘,甚则血溢,下连少腹,而作寒中。治法,宜咸以平其上,苦热以治其内,咸以软之,苦以发之,酸以收之。! H' H$ P# W, w% W$ t" j9 D8 p
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卷之五 六气时行民病证治$ k( h2 M& P# e9 M9 z$ I' |% \
: I& y5 a! s% i' C7 ^. z 正阳汤
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治子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,病者关节禁固,腰痛,气郁热,小便淋,目赤心痛,寒热更作,咳喘;或鼻鼽,嗌咽吐饮,发黄瘅,喘,甚则连小腹而作寒中,悉主之。! }9 j4 _$ X& {! f, z
, R/ L8 V/ L6 ?. v 白薇 玄参 川芎 桑白皮(炙) 当归 芍药 旋复花 甘草(炙) 生姜(各半两)
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8 T8 P3 C. P% n7 w, ~0 q 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加杏仁、升麻各半两;自春分至小满,加茯苓、车前子各半两;自小满至大暑,加杏仁、麻仁各一分,自大暑至秋分,加荆芥、茵陈蒿各一分;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加紫苏子半两。# o( c4 g# @; R7 u0 ^
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巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,气化营运后天。初之气,阳明金加厥阴木,民病寒于右胁下。二之气,太阳水加少阴火,民病热中。三之气,厥阴木加少阳火,民病泪出,耳鸣掉眩。四之气,少阴火加太阴土,民病黄瘅肘肿。五之气,太阴土加阳明金,燥湿相胜,寒气及体。终之气,少阳火加太阳水,此下水克上火,民病瘟疠。治法,宜用辛凉平其上,咸寒调其下,畏火之气,无妄犯之。
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卷之五 六气时行民病证治
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- Q. m& P. i1 I1 l, Z5 L' j9 k 敷和汤3 }) Z ~& E/ ?, u6 W" H) P
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治巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,病者中热,而反右胁下寒,耳鸣,泪出掉眩,燥湿相搏,民病黄瘅浮肿,时作瘟疠。
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半夏(汤洗) 枣子 五味子 枳实(麸炒) 茯苓 诃子(炮去核) 干姜(炮) 橘皮 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加鼠粘子一分;自春分至小满,加麦门冬去心、山药各一分;自小满至大暑,加紫菀一分;自大暑至秋分,加泽泻、山栀仁各一分;自秋分直至大寒,并根据正方。4 o" X9 P! g) K- j( G
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六气凡例
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, C9 j& w& k2 e) p0 Q, X2 w 凡六气,数起于上而终于下。岁半之前,自大寒后,天气主之;岁半之后,自大暑之后,地气主之;上下交互,气交主之。司气以热,用热无犯;司气以寒,用寒无犯;司气以凉,用凉无犯;司气以温,用温无犯。司气同其主,亦无犯;异主,则少犯之,是谓四畏。
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若天气反时,可根据时,及胜其主,则可犯,以平为期,不可过也。4 m( w5 S: W2 F0 U
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卷之六
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: t. {/ |' y6 R( N 叙疫论
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夫疫病者,四时皆有不正之气,春夏有寒清时,秋冬亦有暄热时,一方之内,长幼患状,率皆相类者,谓之天行是也。若春时应暖,而清气折之,则责邪在肝,病曰青筋牵;夏时应暑,而寒气折之,则责邪在心,病曰赤脉KT ;秋时应凉,而热气抑之,则责邪在肺,病曰白气狸;冬时应寒,而暖气抑之,则责邪在肾,病曰黑骨温;土无正形,因火而名,故附金木水火而变,病曰黄肉随。其天行之病,大则流毒天下,次则一方一乡,或偏着一家,悉由民庶同业所召,故天地灵祗,假斯不正之气而责罚。且人命有遭逢,时有否泰,故有偏着一家者。天地既有斯害气,还以天地所生之物而防备之,命曰贤人知方。
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- H4 Q @' Z q5 X1 @% I9 x 卷之六7 _7 o. ^ h8 X& d) c5 s. N" q
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四季疫证治
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病者发热,腰痛强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,或涩涩憎寒复热,颈中双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,欲转动合目回侧,病名青筋牵者,由春三月,其源从厥阴涉足少阳,少阳之气始发,少阴之气始衰,阴阳怫郁于腠理,脏腑受厉而生。若腑虚,则为阴邪所伤,故发热;若脏实,则为阳毒所损,故憎寒。 C! a( A+ l. q9 l9 M& ^
6 L1 ~* Y5 ]4 O- H/ y 卷之六 四季疫证治4 s# H' n) e; [4 |- b2 o2 G
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治青筋牵二方
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2 ]) H1 L# F" v2 H+ X 肝腑脏温病阴阳毒。胆腑虚,为阴邪所伤,腰胁强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,色苍苍者。
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柴胡(去苗,五两) 茯苓 栀子仁 半夏(汤洗) 大青(各三两) 桂心 竹茹 香豉 甘草(炙,各一两)上锉散。每服五钱,水两盏,姜五片,煎七分,去滓,空心温服。
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6 G# _4 X* y R1 Z$ H6 ?( @8 O2 e 治青筋牵
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% |! f- r6 b; a4 E+ {; g* n 肝腑脏温病阴阳毒。肝脏实,为阳毒所伤,涩涩恶寒,翕翕发热,颈外双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,转动则称身回侧,色苍苍者。
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4 T7 I% \9 ]8 e. j) h+ R 玄参(一两) 细辛(二两) 栀子仁 黄芩 升麻 芒硝(各三两) 石膏( ,八两)
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! u1 O* ~" Q0 }7 l' W( S 上为锉散。每服五钱,水两盏,入车前草三叶、淡竹叶七片,煎七分,去滓,空心服。4 d. K9 G/ A* J2 F/ B0 X
7 ^ d7 o* E$ W3 I 病者脉促,身颤掉不能禁,或肉热,口干舌破,咽塞声嘶,病名赤脉KT 者,以夏三月,其病从少阴太阳之气相搏而停,则荣卫不通,皮肉痛起,太阳发动少阴淫邪之气,因而作厉,则脏腑随时受夏疫病也。若腑虚,为阴邪所伤,则寒战;若脏实,为阳毒所侵,则内热。* M) d) a$ U9 f
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卷之六 四季疫证治
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治赤脉KT9 p* r# ]/ u+ |5 s9 G
7 q9 M" x% w' J4 j% x) f 心腑脏温病阴阳毒。心脏实,则为阳毒所伤,内热,口干舌破,咽塞声嘶,色焦赤者。
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天门冬(去心) 麦门冬(去心) 车前子(炮) 栀子仁 黄芩 升麻 寒水石( ) 甘草(炙,各等分)
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上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。% ]. O( z2 `- T& N& o
0 W) N5 Y9 f1 y4 X/ h 病者头重颈直,皮肉强痹;或蕴而结核,起于喉颈之侧,布热毒于皮肤分肉之中,上散入发际,下贯颞 ,隐隐而热,不相断离,病名黄肉随。以四季各十八戊己日,其病从太阳阳明相格,寒湿不调,关节格滞。若腑虚,则皮肉强痹;若脏实,则布毒热于皮肤。
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卷之六 四季疫证治3 i' J9 s; d/ V; L; R' x
3 p+ t# l' Y5 ? 治黄肉随二方
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脾腑脏温病阴阳毒。胃腑虚,则为阴邪所伤,头重颈直,皮肉强痹, 胀,色黄黑者。/ b, g) |, \: R) X1 [
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浓朴(姜制炒,一两半) 白术 陈皮(各一两) 干姜(炮) 紫苏 甘草(炙) 半夏(汤洗。各三两)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。) |- g: k& N7 l% t1 ?1 `
" I3 H" X: S, A; r- } 治黄肉随
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脾腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,蕴热结核,起于喉颈之侧,布毒热于皮肤分肉之中,散入发际,下贯颞 ,蓄热不散,色黄者。
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8 F2 d e: Z7 |& ~) H; T% f- ^ 葛根 苍术(泔浸) 升麻 白芷 桔梗 青皮(各一两) 大黄(半两)
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! ]1 K l. N7 w 上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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( n' s3 _% S& h# v9 B! s# ^ 病者乍寒乍热,损肺伤气,暴嗽呕逆,或体热发斑,喘咳引气,名白气狸。以秋三月,源从阳明系手太阴受疫淫邪之气。若腑虚,为阴邪所伤,则乍寒乍热;脏实,为阳毒所伤,则体热发斑。# h- I2 I/ H+ A4 y: l3 U
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卷之六 四季疫证治
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治白气狸二方5 b) ^! @+ Y% H0 X) m$ ~. }4 X/ W4 t
; G1 [ j1 j1 w# c4 n! t0 v) r, O4 X 肺腑脏温病阴阳毒。大肠腑虚,为阴邪所伤,寒热互作,上气咳逆,大肠飧泄,色皓皓白者。
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. L S) V( h- l+ b, s' l 白术 人参(各一两) 干姜(炮) 麦 (炒,各三分) 白茯苓 五味子 肉豆蔻 草果乌梅 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。& f3 P) j6 J1 P {- k o; E4 G
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治白气狸
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肺腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,体热,肌肤发斑,气喘引饮,色昏白者。
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紫菀茸(一两) 栀子仁 升麻 前胡(各三分) 石膏( ,半两) 葶苈(炒,一分) 杏仁(去皮尖) 甘草(炙,各半两)" k. W; L3 s) |" N7 b% p# p
1 b& N7 j4 A. _+ a7 n' ^; ^0 G( ? 上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。& ?5 J1 w1 v, ]9 T% H5 J. G
$ u$ z8 l% Y0 } 病者里热外寒,意欲守火,而反引饮,腰痛欲折,或胸胁切痛,类如刀刺,不得转动,热彭彭,服冷多,则洞泻,病名黑骨温。以冬三月,源从足太阳少阴相搏,蕴积壅塞。若腑虚,为阴毒所伤,则里热外寒;若脏实,为阳毒所损,则彭彭发热。
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" m% e1 i3 O% } 卷之六 四季疫证治; |: h7 `) N4 x
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治黑骨温二方2 l) z1 u' d1 V6 x+ H+ b
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肾腑脏温病阴阳毒。膀胱腑虚,为阴邪所伤,里热外寒,烦渴引饮,喜火,腰胁满痛,小便赤黄,面与脚俱黑。
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- L" S5 Z) k- I# S 附子(炮去皮脐) 茯苓(各一两) 山茱萸 细辛(各半两) 麻黄(三分) 山药 泽泻(各半两)
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杏仁(去皮尖,一分)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。) w$ }5 K6 ]6 e- o
' J# x' G& B) |& |- ~. [ 治黑骨温: y0 s& {( F3 ~) e6 ?6 ]5 U
3 @6 ^# y; W9 A 肾腑脏温病阴阳毒。肾脏实,为阳毒所伤,腰胁切痛,不得转动,大小便秘涩,小腹胀,食冷则洞泄,色熏黑。9 T& Y7 T( N* ?" \, E
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吴茱萸 黑牵牛(炒) 桃仁(去皮尖) 萆 大黄 杜仲(去皮锉,姜汁制炒丝断)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。5 q% s( @; ?5 p/ j
7 U, O. s2 M* Q! {: ^: [ 卷之六
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6 A0 j. g& Q K' J! F 料简诸疫证治0 b- G$ |7 j. y9 m) B( o* J4 T
; s1 ^0 `& ^8 }1 v! m) \7 } 凡春分以前,秋分以后,天气合清寒,忽有温暖之气折之,则民病温疫;春分以后,秋分以前,天气合湿热,忽有清寒之气折之,则民病寒疫。治之各有法,不可拘以日数汗下。% ]; {0 y+ t" }$ o( j
" F8 b/ ^ d8 @3 k, \1 n/ x 此且据方论,一体而分。既有寒温二疫,风湿亦宜备论。如己未年,京师大疫,汗之死,下之死,服五苓散遂愈,此无他,湿疫也。以此为法,每年遇有不正之气,即当纪而用之。假如冬合寒,时有温暖之气,则春必患温疫;春合温,而有清凉之气,则夏必患燥疫;夏合热,而有寒气折之,秋必病寒疫;秋合清,而反淫雨,冬必病湿疫。此亦一途而推之,更须以时斟酌,不可偏执。况疫之所兴,或沟渠不泄, 其秽恶,熏蒸而成者;或地多死气,郁发而成者;或官吏枉抑,怨 而成者。世谓狱温、伤温、墓温、庙温、社温、山温、海温、家温、灶温、岁温、天温、地温等,不可不究。古法辟之,用屠苏酒,务成子萤火丸、李子建杀鬼煎、老君神明散,皆辟法。惟刘根别传,令于州治太岁六合处,穿地深三尺,阔亦如之,取净沙三斛实之,以醇酒三升沃其上,俾使君祝之,此亦消除疫气之良术。所谓太岁六合者,岁泄气之所在,故以厌禳。4 X+ T/ R l9 u2 x
2 U3 u' B0 U1 s J 卷之六 料简诸疫证治
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4 Q, Y& W/ z# r( X o8 i+ Y7 T4 y8 x" ] 屠苏酒
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* |+ D: O% ^( m9 c 辟疫气令人不染,及辟温病伤寒。
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大黄 桔梗 川椒 白术 桂心(各一两八分) 菝 (一两二钱) 乌头(炮去皮尖,六钱)
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5 l# ^+ u. o9 B 上为锉散。缝袋盛,以十二月晦日日中悬沉井中,令至泥,正月朔旦出药,置酒中煎数沸,于东向户中饮之,先从少起,多少自在。一方,有防风一两。
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& w2 V$ Q+ ~% v7 b 卷之六 料简诸疫证治
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太一流金散
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辟温气。! D' W9 }( m% g& Y' w! Y
5 F8 f2 U9 x" @( [* N! A 雄黄(三两) 羊角(烧) 雌黄(各二两) 矾石(枯) 鬼羽箭(各半两)' A1 g i& i: f0 c; Q W- \: l2 G- V
. Q/ a: T' H/ d 上为末。以缝袋盛一两,带心前,并挂门户上。若逢大疫年,以月旦青布袋一刀圭,中庭烧之;温病患,亦熏之。+ X, w4 f& E; p
1 I' F/ C5 w& n 卷之六 料简诸疫证治
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败毒散' V( r; `2 }, `) V8 H& F6 r
* K0 m |! T2 L$ p5 r' R( B3 Z 治伤寒、温疫、风湿,头痛目昏眩,四肢疼痛,憎寒壮热,项强,眼睛痛,寻常风眩拘急,风痰,并宜服之。
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羌活 独活 人参 甘草(炙) 柴胡 前胡 茯苓 枳壳(麸炒) 川芎 桔梗(各等分)2 |- A& \9 Z8 D) z( F0 h: y1 V0 |
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上为锉散。每服四钱匕,水一盏,姜三片,薄荷五叶,煎七分,去滓热服。寒多,则热服;热多,则温服。伤湿,加白术;脚痛,加天麻。本方为细末,亦可点服,初虞氏究其方,知出《道藏》。乃叙云:自非异人杰出,志与神会,则莫之敢为,良可叹服。烟瘴之地,或温疫时行,或人多风、多痰、多气,或处卑湿脚弱,此药不可缺也。世人不师,故常务作新奇,蔽于俗学,故备论之。此药治香港脚下注, 热赤肿,加大黄棋子大煎,并进两服立效。5 D5 U7 @* q) a- p
* w2 ~% y. T: u0 N, R% F 卷之六 料简诸疫证治
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; I! }. j# g, a7 b! [: ~ 应梦人参散
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治伤寒体热头疼,及风壅痰嗽咯血。% W( X# Q; r+ Z {* C% [
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白芷 干葛 青皮 桔梗(炒) 白术 人参(各三分) 甘草(炙,两半) 干姜(炮,一钱三字)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,通口服。如伤寒,入豉数粒同煎,热服,大有效,不拘时。崇宁癸未,米芾为太常博士,始造待漏,冒寒得疾,痰嗽如胶,有血,更三医不退,一日谒太尉蔡元度,取人参散一帖并枣见授,继归,有客承议郎薛道至,留食。药熟,进一服,良久,痰嗽立止。而客怪曰:公气色顿快,何药也?为道其由。
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1 u- d. |6 P& A0 G6 G' p# |$ k 求方蔡公,又送一帖。越三日,病全除,往见蔡公。公曰:此药僧伽也。元中,泗守刘士彦病八日不汗,女求僧伽甚确。夜梦告曰:翌日塔中取药。遂于大圣钵中取得此药,题印云:太平州杨家人参散,今太医局中亦卖,无甘草、干葛,兼无分两,疑非真方。 N( ]& b$ \0 S
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$ k6 N6 _/ r% F" p4 I 喝起散
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) ?9 k- l( N; C6 H/ i! C" a 苍术(泔浸) 麻黄(去节) 荆芥(各二两) 石膏( ,三两) 大黄(两半) 栝蒌根 干葛 芍药白芷 甘草(各一两)' y9 ?& e+ F( {2 k) j& `$ ^
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上为末。每服二钱,水盏半,姜三片,葱白三寸,煎至七分,食前服。
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卷之六 料简诸疫证治6 b% ~) ?7 R% i6 e& q
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入瘟家令不相染着# c9 c4 Z( n, u/ Q& y
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雄黄上研细,水调,以笔浓蘸,涂鼻窍中,与病患同床,亦不相染,初洗面后,及临卧时点之。凡疫家自生恶气,闻之,即入上元宫,遂散百脉,而成斯病。宜即以纸捻探鼻嚏之为佳;如以雄黄点鼻,则自不闻。并辟诸恶梦神良。$ G! H" U- d, e, Y3 r& t4 P
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卷之六 料简诸疫证治
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圣散子方
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东坡叙云:昔尝观《千金方》三建散于病无所不治,而孙思邈着论,以谓此方用药,节度不近人情,至于救急,其验特异。乃知神物效灵,不拘常制,至理关感,智不能知。今予所得圣散子,殆此类也。自古论病,唯伤寒至为危急,表里虚实,日数证候,应汗应下之法,差之毫厘,辄至不救。而用圣散子者,一切不问,阴阳二感,男女相易,状至危笃者,连饮数剂,则汗出气通,饮食渐进,神宇完复,更不用诸药,连服取瘥。其余轻者,额微汗,正尔无恙。药性小热,而阳毒发狂之类,入口即觉清凉,此殆不可以常理诘也。
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时疫流行,平旦辄煮一釜,不问老少良贱,各饮一大盏,则时气不入其门。平居无病,能空腹一服,则饮食快美,百疾不生,真济世卫生之宝也。其方不知所从来,故巢君数世宝之,以治此疾,百不失一。余既得之,谪居黄州,连岁大疫,所全活者,至不可数。巢君初甚惜此方,指江水为盟,约不传人。余切隘之,乃以传蕲水庞君安常。庞以医闻于世,又善着书,故授之。且使巢君之名,与此方同不朽也。用药于后。$ e5 j. {8 }2 G# e9 x& V7 n) D
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草豆蔻(十个) 木猪苓(去皮) 石菖蒲 茯苓 高良姜(锉炒) 独活 柴胡 吴茱萸 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节) 浓朴(姜汁制炒) 本 芍药 枳壳(麸炒去瓤) 白术 苍术(泔浸) 半夏(汤洗去滑) 泽泻(各半两) 藿香 防风 细辛(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓热服,空腹。此药以治寒疫,因东坡作序,天下通行。辛未年,永嘉瘟疫,被害者不可胜数,往往顷时,寒疫流行,其药偶中,抑未知方土有所偏宜,未可考也。东坡便谓与三建散同类,一切不问,似太不近人情。夫寒疫,亦能自发狂。盖阴能发躁,阳能发厥,物极则反,理之常然,不可不知。今录以备疗寒疫,用者宜审之,不可不究其寒温二疫也。辛巳年,余尝作《指治》,至癸巳复作此书,见《石林避暑录》亦云:宣和间,此药盛行于京师,太学生信之尤笃,杀人无数,医顿废之。然不妨留以备寒疫,无使偏废也。
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' W7 q6 Z |2 R1 x5 X! x8 \ 卷之六
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凡例) e5 u& W; ~( Z3 N
8 X4 n7 P( K6 P 夫疫虽以三事钟成,若天行,多假六淫反错郁折而致之者。既有寒温两疫,风湿其可不辨。但证似伤湿,而脉色不同,与夫一方相染,长幼同病,即当作疫治。除辟法外,治湿用五苓散加炙甘草,治风用桂枝汤加黄芩,无不愈者。其如淫邪交络互织,当以类推之。( |" o1 L8 F! C: B. [$ I
* @6 ?5 y! s# D) ^$ U9 O 卷之六 凡例
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, h! w- U7 d& I6 c2 L 五苓散' \/ r9 Q0 K" R/ N
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治伤寒温热病,表里未解,头痛发热,口燥咽干,烦渴引水,水入即吐;或小便不利;及汗出表解,烦渴不止者,宜服之。又治霍乱吐利。(方见伤暑门,加甘草一两炙)4 }- h; l6 m0 ?3 y' U2 W/ u
. V3 x7 K5 [3 t# L5 h% o' |" ^# X0 R 卷之六 凡例& K0 ?2 w/ a5 `( T1 E3 |8 u
! {8 {+ @/ e; l6 O 桂枝黄芩汤3 c# `3 V- s1 P. W3 ?$ z& m
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治风疫,脉浮数而不弱,头项疼,腰脊痛,发热恶风。其证皆如太阳伤风,但脉阴不弱、相传染为异耳。 ]. K' K3 f/ v# |% [
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桂枝(去皮) 芍药 黄芩(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓,食前服。' @, |0 T- _0 G+ p
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卷之六 凡例8 \# Y; s& j3 K
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沃雪汤
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治伤寒、温疫、湿疫、热疫。
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2 a: M' q! f5 b# P3 b N `6 d0 F 苍术 干姜(炮) 甘草(炙,各六两) 防风 干葛 浓朴(制炒) 芍药(各四两)( H8 o' v' W1 T+ K% _4 R
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上为锉散。每服三钱半重,水两盏,煎七分,去滓服。
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卷之六
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疟叙论4 a8 [/ |5 |6 |* Z( x6 J, Y
; K/ n( S M, |, ~) J 夫疟,备内外不内外三因。外则感四气,内则动七情,饮食饥饱,房室劳逸,皆能致疟。《经》中所谓夏伤暑,秋 疟者,此则因时而序耳,不可专隅。以此论之,则知瘟病、飧泄、咳嗽,不可拘也。夫疟之始发,先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛而渴,惟欲饮冷者。以阴阳上下交争,虚实更作。若阳并于阴,则阴实而阳虚。阳明虚,则寒栗鼓颔;太阳虚,则腰背头项俱痛;少阳虚,则身体解 ,心惕惕然;三阳俱虚,则阴气胜,骨寒而痛。阴并于阳,则阳实而阴虚。太阴虚,则不嗜食,善呕,呕已乃衰;少阴虚,则热多寒少,呕甚,其病难已;厥阴虚,则腰腹痛,小便不利如癃;三阴俱虚,则阳气胜,热盛,悒 不乐。阴盛则内寒,阳虚则外寒,寒生于内,故中外皆寒;阳盛则外热,阴虚则内热,热生于外,故中外皆热。此皆因外感寒暑风湿,内郁喜怒忧惊,蕴积涎饮,乃至饮食饥饱劳逸之所为也。病气与卫气并居,故病作,卫气昼行阳,夜行阴,得阳而外出,得阴而内搏,所以日作。其气内搏于五脏,横连于募原,其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱出,故间日作。以卫气一日一夜大会于风府,日下一节,以此日作稍晏,至二十五日至 骨,二十六日入脊内,其气上行,故作日益早也。疟气所以更盛更虚,当气之所在者,在阳则热躁,在阴则寒静,极则阴阳俱衰,卫气相离则病休,卫气集则复病也,于是有日作间作早晏不同。又邪气中于头项者,气至头项则作;中于背者,气至背则作;中于腰脊者,至腰脊即作。各随其所中而作,但卫气之所在,与邪气相合,则病作也。更有疫疟鬼瘴等疟,亦以邪气中卫气之所为也。除瘅疟纯热,温疟先热,牝疟无热外,诸疟皆先寒而后热。又《经》曰:无刺 之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗。为其病逆,未可治也。知此则病方来,与正作,与将过,皆不可治,以反伤真气,不可不知。所因备列于后。
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卷之六
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4 z v# _$ ? `2 E/ g4 c: U- d! ` 疟病外所因证治
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病者先寒后热,寒则汤火不能温,热则冰水不能寒,以先伤寒,后伤风,故先寒而后热,名曰寒疟。
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8 X% }1 E* ^ u# {6 M 病者先热后寒,躁烦,自汗恶风,以先伤风,后伤寒,风为阳,寒为阴,故先热而后寒,名曰温疟。
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病者但热不寒,阴气孤绝,阳气独发,少气烦冤,手足热而欲呕,必渴,以伤于暑热,名曰瘅疟。
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病者寒热身重,骨节烦疼,胀满, 自汗,善呕,因汗出复浴,湿舍皮肤,及冒雨湿,名曰湿疟。
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* d3 r5 |) u' |7 ~' @9 Z- O 病者寒多不热,但惨戚振栗,病以时作,此以阳虚阴盛,多感阴湿,阳不能制阴,名曰牝疟。2 S* N1 T# A' Z3 w
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五种疟疾,以外感风寒暑湿,与卫气相并而成。治之各有方法。
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! n q# K* w# s 卷之六 疟病外所因证治
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4 P" z) ~/ c& r( K+ b6 M 白虎加桂汤$ c* d+ m9 h& H1 e$ T
# }$ a: s9 {& U$ a 治温疟先热后寒,恶风多汗。
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石膏(四两半) 知母(一两半) 甘草(炙,半两) 桂心(一两) 粳米(一合)& T. {7 e: g( N" O" x2 i: |7 N
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,未发前,进三服。
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% o: K, i6 h2 b5 ^8 U+ m+ r8 v 卷之六 疟病外所因证治8 Q$ a! @) {+ ~8 i7 H! [* X
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术附汤
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治冒雨湿,着于肌肤,与胃气相并;或腠开汗出,因浴得之。0 m% I4 A# C. l2 U% B
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附子(炮去皮脐) 白术(各一两) 甘草(炙) 茯苓 桂心(各半两)7 k; E' s e( }& W( }
4 B1 @( T) b, Z# N! N0 Y 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之六 疟病外所因证治* o4 ^. a* c5 f' }
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麻黄白术汤7 s: {) I. y; Y Q" `7 i6 z
/ W- V1 v4 J+ R9 N 治伤风寒暑湿,不留经络,与卫气相并,病以日作,寒热交煎。
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麻黄(去节汤浸) 白术 茯苓 桂心(各一两) 陈皮 青皮 桔梗 白芷 甘草 半夏曲紫苏 乌梅(各三分) 干姜(半两)/ {5 |2 U. e: R# w1 u0 i J
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上为锉散。每服四钱重,水二盏,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,当发日空心一服,临发一服尤妙。亦治时疫。
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卷之六 疟病外所因证治
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9 S# r% N- J% H& ? 太医常山饮
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治诸疟先寒后热,或先热后寒,或寒热独作,或连日并发,或间日一发,头疼恶心,烦渴引饮,气息喘急,口苦咽干,诸药不效。
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: D& N, ~" }5 w& a8 f 川常山 知母 甘草(炙) 草果(不去皮,各二两) 乌梅(一两) 良姜(一两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,枣五枚,同煎七分,去滓温服,未发前,进三服。) w- }5 @! W8 c# o
$ K/ n. H2 t8 t5 X/ ]; k1 B) W 卷之六 疟病外所因证治
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! A2 c. `5 V, j9 G 桂姜汤% ]6 o/ A c6 e( N3 s
3 \8 h% B$ @7 ]' E$ X. d; W6 l- V 治牝疟,寒多微热,或但寒不热。1 f z! B9 [4 r7 Y+ G4 V
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柴胡(八两) 桂心(一两) 黄芩(三两) 牡蛎( ) 甘草(炙) 干姜(炮,各三两) 栝蒌根(一两)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,空心服,日三服。初服微烦,汗出愈。
0 M% }3 E E' o% l! q- m6 a
- e3 N, s5 U* D8 X* @$ }& A4 Y 一法,有半夏三两。
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, T& a# @+ C2 t" [. N 卷之六/ h2 E3 J8 a# Z, K
* H' N+ X1 {" H+ ` 疟病内所因证治
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; ` {6 R# _, Q. s) a 病者寒热,颜色苍苍然,善太息,如死状,以蓄怒伤肝,气郁所致,名曰肝疟。
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病者心烦,欲饮清水,反寒多,不甚热,乍来乍去,以喜伤心,心气耗散所致,名曰心疟。
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# l' M8 q: H2 R 病者寒多,腹中热痛,或渴或不渴,不热不泄,肠鸣汗出,以思伤脾,气郁涎结所致,名曰脾疟。
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病者心寒,寒甚则发热,热间善惊,如有所见,以忧伤肺,肺气凝痰所致,名曰肺疟。
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+ W0 I& s T4 g: n3 i0 } 病者手足寒,洒然,腰脊痛,发热,大便难,目 ,以失志伤肾,名曰肾疟。
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上五种疟疾,以脏气不和,郁结涎饮所致,治之各有方。$ c8 A, a6 a' N3 z% S9 Q. l
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卷之六 疟病内所因证治
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& P" k6 n; B! L, P$ L) c% w5 h 七枣汤
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) N9 V+ ?/ s1 j* L9 ` [ 治五脏气虚,阴阳相胜,作为 疟,不问寒热先后,与夫独作,叠间日,悉主之。
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附子(一枚,炮制,以盐水浸再炮,如此凡七次,至第七次不浸,去皮脐)上锉散。水一碗,姜七片,枣七个,煎至八分盏,当发日空心温服,仍吃三五个枣子。& O4 Q' h5 o8 q
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忌如常。《良方》用乌头,兼不用盐水浸,不特服之僭燥,亦不能分利阴阳。去滓服。
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卷之六 疟病内所因证治
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四兽饮
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! s" M# R/ i& k9 ~4 d, ~ 治五脏气虚,喜怒不节,劳逸兼并,致阴阳相胜,结聚涎饮,与卫气相得,发为疟疾,悉主之。兼治瘴疠最效。# s/ g- i5 C# t; I4 \) h% b7 n( U
% c/ A9 S9 V& I( s7 c, f 半夏(汤去滑) 茯苓 人参 草果 陈皮 甘草 乌梅肉 白术 生姜 枣子(各等分)
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上为锉散。盐少许淹食顷,浓皮纸裹,水淹入慢火煨香熟,焙干,每服秤半两,水二盏,煎至七分,去滓,未发前并进三服。9 W" }# P2 f1 Y6 |1 n- i
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卷之六 疟病内所因证治
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交解饮
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治脾胃气弱,阴阳胜复,发为 疟。: F" `* p0 b! k0 w/ r
% |" G$ X- _, s+ d& J 肉豆蔻(半生,半面裹煨) 草豆蔻(如上法) 甘草(半生,半炙) 浓朴(半生,半姜制炒)上等分,锉散。每服四钱,水两盏,煎七分,去滓,空心服。( o; T- D" T2 j. Y& p, m
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卷之六 疟病内所因证治4 b# P% \, _. B$ v
; J2 `! q T' y9 D 草果饮2 r+ N" e' u/ `) G4 C; V% A& s1 J( w
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治脾寒等疟。
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0 Q/ z- }( {$ C9 I& B6 q 草果 川芎 白芷 紫苏叶 良姜 甘草(炙) 青皮(去白炒,各等分)上为粗末。每服二大钱,水一盏,煎七分,去滓热服,当发日连进三服。
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卷之六 疟病内所因证治4 r/ {6 \; ~& L: g+ K6 u
- a: x. w; z( S# B* | 驱疟饮子
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前胡 柴胡(各四两) 桂心 桔梗 浓朴(姜制) 半夏(汤洗去滑,各三两) 黄 干姜(炮) 甘草(各二两) 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎至七分,去滓,温服。' A! t0 ?% U2 n& n6 ~9 w
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卷之六
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疟病不内外因证治
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+ o$ q) l& j3 x u# `3 C8 g6 G 病者发寒热,一岁之间,长幼相若,或染时行,变成寒热,名曰疫疟。以岁运推之。
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病者寒热日作,梦寐不祥,多生恐怖,名曰鬼疟。宜用禁避厌禳之法。2 s3 z! e6 Q' M* X: L& o i0 j5 d
! q: `/ i& z1 _8 Q+ U; w3 G. g& d 病者乍寒乍热,乍有乍无,南方多病此,名曰瘴疟。当随方土所宜治之。! d R. l; ~6 o: G( }+ K( {1 G
/ e; X0 ]. X+ |( g6 g* H 病者寒热,善饥而不能食,食已支满,腹急 痛,病以日作,名曰胃疟。六腑无疟,唯胃有者,盖饮食饥饱所伤胃气而成。世谓之食疟,或因诸疟饮食不节,变为此证。- k7 i( f! R! r5 ^- J
, w5 E2 e6 M1 E 病者经年不瘥,瘥后复发,远行久立,下至微劳,力皆不任,名曰劳疟。亦有数年不瘥,百药不断,结成 癖在腹胁,名曰老疟,亦曰母疟。
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' o& I! ]# W* {& y( a 以上诸证,名状不同,各有治方,宜推而用之。
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卷之六 疟病不内外因证治
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/ a! p; I2 z. ? 麻黄白术汤
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治一切疫疟。(方见外所因门)
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1 g( K) v6 p$ C6 w( r. v 卷之六 疟病不内外因证治) g$ M! E& T1 P8 c
, {/ l/ v1 z9 ~" T# ? 红效疟丹/ y+ d) y1 K+ I2 s
3 ^% _9 m3 M- X3 C$ W$ R! o 治鬼疟殊效。
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真阿魏(半两) 桃枝 柳枝(各长一尺七茎) 雄黄(通明好者,半两,别研) 辰砂(一钱,别研,留一半)上为末,以重午日五家粽角为丸,如梧桐子大,辰砂所留一半为衣。遇发时,用净器水摩一丸,涂鼻尖并人中;未退,以冷水服一丸。合时须用五月五日。, \& J# }7 E6 q. x
u, C" w. o# z- a7 c 卷之六 疟病不内外因证治
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8 ~3 Z* j3 ^$ @+ s2 H0 B7 S" I 大正气散
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治山岚瘴气,发作寒热,遂成疟疾。( V7 ?6 v. Q# W7 q. Q' j% g
; d2 V8 q. i: @ 附子(炮去皮脐) 浓朴(姜汁制) 桂心 甘草(炙) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 茱萸(半两,微炒)上为细末。每服二大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,同煎至七分,热服,不拘时。兼治霍乱呕泻,一切气疾。. G4 U0 V; U9 ~4 t$ ?% ~9 V8 B
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卷之六 疟病不内外因证治
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清脾汤/ ~ q0 a8 _7 Q2 z8 |+ k
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治胃疟发作有时。先觉伸欠,乃作寒栗,鼓振颐颔,中外皆寒,腰背俱痛,寒战既已,内外皆热,头疼如破,渴欲饮冷;或痰聚胸中,烦满欲呕;或先热后寒,先寒后热,寒多热少,寒少热多;或寒热相半;或但热不寒,但寒不热;或隔日一发,一日一发;或三日五日一发者,悉主之。
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' w1 e* x( g/ p 浓朴(四两,姜制炒) 乌梅(打去仁) 半夏(汤去滑) 青皮 良姜(各二两) 草果(去皮,一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,未发前并三服。忌生冷油腻时果。此药温脾化痰,治胸膈痞闷,心腹胀满,噫醋吞酸,自可常服。
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8 r% f+ H5 C3 ^ 卷之六 疟病不内外因证治
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常山饮
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治劳疟。虚人老人皆可服。
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常山 穿山甲(醋炙) 木通 秦艽(各一分) 辰砂(半字,别研) 甘草(炙,半两)8 @ f2 C8 k. h/ A, q
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上为锉散。作一剂,水三盏,乌梅、枣子各七枚,煎半盏;再入酒一盏,煎至八分,去滓,入辰砂温服。
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卷之六 疟病不内外因证治0 l4 ~ a5 h( O& F0 w
. G3 k2 t f) D0 t( b0 e; ^. C- @ 老疟饮
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6 t7 B& g6 Z* n" C6 a& ?5 i 治久疟结成 瘕癖在腹胁,诸药不去者。
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7 a9 G) C$ d9 e 苍术(泔浸) 草果(去皮) 桔梗 青皮 陈皮 良姜(各半两) 白芷 茯苓 半夏(汤洗去滑) 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 桂心 干姜(炮,各三钱) 紫苏叶 川芎(各二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,盐少许,煎七分,去滓,空心服,日三夜一,仍吞下后红丸子。
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- Z6 b! P: i: D+ N; o' q 卷之六 疟病不内外因证治
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. x5 r: M9 H. Y* j 红丸子
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% g0 W+ p( r+ p x0 ^ 治食疟尤妙。
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蓬莪术 京三棱(各二两,醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒香) 阿魏(一分,醋化)上为末,别研仓米末,用阿魏醋煮米糊搜和丸,如梧子大,炒土朱为衣。每服五十丸至百丸,以老疟饮下。古方虽有鳖甲煎等,不特服不见效,抑亦药料难备。
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卷之六 疟病不内外因证治
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妙应丹# p* p B- V# s. \- t0 [
1 ^4 j3 M! C1 i6 r 治诸疟,无问寒温久近悉主之。
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5 h8 V& V5 e1 e/ @: R6 i7 M/ K 黄丹(三分,炒) 木香(半两,碾为细末) 青皮 陈皮 吴茱萸(各半两,米醋二升熬青皮以下三味至一升,去滓,再熬醋成膏)上以黄丹、木香为末,入醋膏内,搜和为丸,梧子大,辰砂为衣。每服十丸,当未发前一食顷白汤下;再将前三件滓添木香半两为末,别研入黄丹三分和匀,以醋糊为丸,如梧子大。每服三五十丸。治疟亦妙,名曰捷丹。
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卷之六 疟病不内外因证治
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红散子. t5 @. i7 a) P: d; Z
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须当发日早晨服。* S$ Z" K; A! X7 ^! J
9 E- L; d" ]$ b 黄丹(炒色变)上入好建茶合和二钱匕。白汤调下;或温酒调,不入茶。
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4 b% Q; I( ?+ w8 q! d' q 卷之六 疟病不内外因证治
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疟丹二方
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9 U' E) W8 l- [ j' t, {- i 雄黑豆(四十九粒,重午日井水浸,次日取去皮,拭干,研为膏) 真砒(一钱,研细,入豆膏内研匀)上五月五日午时丸,如绿豆大,控干,辰砂为衣,密器封之。发日空心井花水下一丸。
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6 Z! f9 E8 `5 P' Q 忌见鸡犬。若女人病,令男子闭目送入口。忌热食一日。孕妇不得服,于发日以缝帛系一丸于右臂上。小儿不能吞,随男左女右系之。8 B( a, |- X# s# N0 c. I
h8 R9 ?, w4 C( _! v$ M 又方+ M# {+ E+ O3 q
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黄丹(不以多少)5 S P2 i- r$ l( I; _. l" M
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上五月五日,用独头蒜煨熟研细,搜丸,如梧子大。每服五丸,当发前一食顷桃、柳枝煎汤调下。+ e2 V& U4 d! t) I
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卷之六 疟病不内外因证治
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1 k+ @( m/ X0 Y8 G8 X 塞耳丹
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青黛 桂心 砒 巴豆 硫黄(等分). l ^' P3 m* }0 u" ?5 I: l1 _: l6 n6 R
$ }( r! c9 I3 a" H. \( S' K5 a 上并不去皮壳,不修治,为末,以五月五日五家灰粽角为丸,枣核大。绵裹定,当发日塞耳中,男左女右。忌荤腥。
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/ c0 T+ u- p5 G% S 卷之七1 u3 U d1 N; P( t
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疝叙论
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经论虽云七疝,诸疝等更不见名状,但出寒疝、 疝而已,唯大奇论列五脏脉为五疝证,所谓肾脉大急沉为肾疝,肝脉大急沉为肝疝,心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为肺疝,三阴急为脾疝。三阴,即太阴脾脉也。大抵血因寒泣则为瘕气,因寒聚则为疝。但五脏脉理不同,不可不辨。且肾脉本沉,心脉本滑,受寒则急,于理乃是;肝脉本弦,肺脉本涩,并谓之沉,未为了义。又脾不出本脉,但云急为疝,亦文义之缺也。凡云急者,紧也。紧为寒,亦可类推。且贼风入腹亦为疝,冒暑履湿,皆能为疝,当随四气改易急字。风则浮弦,暑则洪数,湿则缓细,于理甚明。要知疝虽兼脏气,皆外所因也。3 o# z& F1 Z4 K2 ~' S9 n) n8 A6 M
6 m7 w; |3 e! M' J6 i 卷之七5 R% q" Y+ ^# I2 Z0 ]& Z# f) C( v
7 K2 T- ^$ F' g9 _) O 诸疝证治
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3 z/ v0 @) ]& Q& d0 X, l 疝之为病,随脏气虚实,感伤外邪,寒泣风散,暑郁湿着,绞刺击搏,无有定处,仓卒之际,痛不堪忍。世人称为横弦、竖弦、膀胱小肠气、贼风入腹等,名义不同,证状则一。 ] x r* T- q% {! {
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寒则温之,风则散之,暑则利之,湿则燥之,各有成法。( Q9 {6 m+ o; W( q+ Q
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卷之七 诸疝证治" I' Q& O- C) z J' V8 |2 z
' V; M9 J; }5 N7 I4 a 大乌头桂枝汤. d5 ~; V1 V' K4 j J6 Z" |
& \! L# H4 @9 T v3 _% m! a 治风寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,身体疼痛,灸刺诸药不能疗;及贼风入腹,攻刺五脏,拘急不得转侧,发作叫呼,阴缩,悉主之。' k- P7 z) ^* Y, N- N# @1 A
: Z4 S5 Z# j2 z6 r: E- u 大乌头(五枚,实者,去皮尖,蜜一大盏,煎减半,漉出汤切洗) 桂心 芍药(各三钱三字)
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甘草(一分,炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,大枣三个,入前煎乌头蜜半合,同煎至七分盏,去滓,食前服。一法,用附子一个,不使乌头,为蜜附汤。9 M3 i4 h5 D$ X) P
* U4 s2 n' l. V& \& w5 c( ` w 卷之七 诸疝证治: B& Y9 z+ {, s# U f' `8 [5 z/ Y( X5 y
W+ i, w( K( g* I4 S8 x 走马汤3 x7 _" V4 h d& ]3 D- T3 n
( X, r" V t& k% q, r8 _" G 治卒疝,无故心腹痛,阴缩,手足厥逆。并治飞尸鬼。
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" Y( x; W% A: _$ m) D6 h. e% h 巴豆(二个,去皮心炒) 杏仁(二个,去皮尖)上二味,取绵缠,捶令碎,热汤二合,捻取白汁,饮之当下,老少量与。- r) [! S0 H2 s- k$ C
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卷之七 诸疝证治% o- a1 j' A# ^# b# G
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仓卒散
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. U! |5 X6 s/ l& w' y( Z3 u 治寒疝入腹,心腹卒痛;及小肠膀胱气绞刺,脾肾气攻,挛急,极痛不可忍,屈伸不能,腹中冷,重如石,白汗出。: `# t! ~, C; Y2 Y# O
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山栀子(四十九个,烧半过) 附子(一枚,炮)上为末。每服二钱,水一盏,酒半盏,煎至七分,入盐一捻,温服即愈。 R# t5 z: a- B; S& P
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卷之七 诸疝证治% M/ G$ S( ^; t* m$ Z
! R; |+ }* S5 ^( m2 @0 P1 e; C 葱白散& g. [4 y4 p$ [5 `! I9 `8 l! w# g
2 N2 B& ~/ z0 [. ?% V: V 治一切冷气不和;及本脏膀胱气,攻刺疼痛。及治妇人产前产后腹痛,胎不安,或血刺者。兼能治血脏宿冷,百骨节倦痛,肌瘦怯弱,伤劳带癖,久服尽除。但妇人一切疾病,最宜服之。/ m% z5 M0 i: a0 ?
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川芎 当归 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜制炒) 官桂(去皮) 青皮 干姜(炮) 茴香(炒) 川楝(炒) 神曲(炒) 麦 (炒) 三棱(炮) 蓬术(醋浸一宿,焙) 人参 茯苓芍药 木香(炮) 干地黄(各一两)
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上为末。每服三钱,水一盏,葱白二寸,煎七分,入盐少许,热服。大便秘涩,加大黄煎;大便自利,加诃子煎;食前服。
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4 J' E4 \ H1 H; Y7 }/ W/ I! T8 X 卷之七 诸疝证治& i+ ]' \! P! J8 K
$ q6 `8 P. d% K3 F3 w% I8 U- H 失笑散
1 L6 h) A) u$ j D! O1 W9 d
' Z# v; P: o* p 治小肠气痛,及妇人血痛,心腹绞痛欲死十余日,百药不验。
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' g0 ~" N" ]- \, t 五灵脂 蒲黄(炒,等分)上末。每服二钱,先用酽醋一合,熬药成膏,水一盏,煎至七分,热呷服。
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) b& e4 n0 b+ K 卷之七 诸疝证治, e$ f& D9 ^6 O$ }# }" y2 I" n
. P9 ]2 C5 z" j0 ] J( A 神应散3 R, I, C/ z( H9 n/ J6 ?2 r( C. V
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治诸疝,心腹绞痛不可忍。1 g. W7 N; F1 [8 }6 y/ M
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玄胡索 胡椒(等分)
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上为末。每服二大钱,酒半盏,水半盏,煎七分,食前温服。, }4 p6 P% s9 p- ^) a
1 G4 c# o$ c8 U- I1 H4 Q 卷之七 诸疝证治4 l9 G, Q' u2 J
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大乌头汤
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治寒疝,绕脐发,白汗出,手足厥,其脉沉弦,悉主之。
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4 X1 `; N f, N5 w5 a. Q' `; Q 大乌头(五个,洗净细沙,炒令黑,不 咀)上一味,水三盏,煎取八分,去乌头,入蜜半盏以下,煎七分,早上空腹服。
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卷之七 诸疝证治
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牡丹丸
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治寒疝,心腹刺痛,休作无时。及治妇人月病,血刺疼痛。+ ?4 R- [% s! h- R2 O
4 a% B$ v8 R B
川乌头(炮令焦黑去皮尖) 牡丹皮(四两) 桂心(五两) 桃仁(炒去皮尖,五两,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒下;妇人醋汤下。) F( a0 k; c2 ?! ^0 G2 S! o! G
. e' g% H, v( g/ e1 O# ?5 q; x 卷之七 诸疝证治' P, d8 L S2 B, b! v) f4 K( j
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小茴香丸
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治小肠气,腹痛。
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" o9 Q9 n* d* b! E# ?7 A8 J 茴香 胡椒(等分)
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& y" j: Z. r3 }: S' t/ A 上为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒下。$ ~4 N3 T" u; D* d0 L4 `) u
1 E$ ?; Y5 U f0 |5 |: O& U 卷之七 诸疝证治
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苦楝丸2 q" s- r! w' H" q5 U
" h& t7 n0 f9 {( v {' _ 治肝肾气虚,风冷相搏,心腹绞痛,攻刺腰背,不能禁受,下注阴器,肿痒疼痛。久服养肾活血,驻颜轻身耐老,进美饮食。& i% ?8 ]& v7 g) }2 P
1 B5 {1 d3 }% ^7 g- X% E9 p. e
川楝(一十一个,锉碎分三去,一用巴豆十粒去皮同炒焦黑色,去巴豆不用;又用斑蝥七个同炒焦,去斑蝥;又用海金沙七钱重同炒,去海金沙不用) 茴香(炒) 破故纸(炒) 葫芦巴(炒) 木香(炮,各一两) 乌药(二两). o; j/ R9 `7 `! d
' E; {% W( l% N& f6 n1 \$ E 上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三五丸,汤、酒任下。# [, ]+ O a2 D( g6 w) \
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卷之七 诸疝证治) H9 w) l/ K& ^! _
2 B' A7 f0 |' n9 a! ?0 F. r 补肾汤2 ?5 }9 Y+ H( h1 t# \1 @& p; B
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治寒疝入腹,上实下虚,小腹 痛,时复泄泻,胸膈痞满,不进饮食。常服温脾补肾。
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人参 茯苓 白术 黄 附子(炮去皮脐,各一两) 沉香(四钱) 木瓜一两半 羌活(半两)
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! A8 Q, h* G& u' O2 f2 d, D 甘草(炙) 芎 (各一分) 紫苏(三分)# Z1 j+ i3 D4 ?4 X* ]
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上为锉散。每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。呕,加半夏半两,添水作盏半,姜七片煎。! j8 B& [, a) ~8 @
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卷之七5 s! D, K0 A7 d" q+ r% \
# c5 C. c K1 ]' ^. c
叙厥论. P6 u( f& O7 U, S0 Q$ \ n
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经云:厥者,逆也。有寒厥,有热厥,有六经厥,有尸厥。寒厥者,阴气起于足五指之里,集于膝下,聚于膝上,故阴气胜,则从五指至膝上寒,阳气衰,不能渗营其经络,阳气日损,阴气独在,故手足为之寒,名曰寒厥。热厥者,阳气起于足五指之表,集于足下,聚于足心,故阳气胜,则从五指至足心热,热入于胃,络脉满,经脉虚,阴虚阳入,肾气衰,阳气独胜,故手足为之热,名曰热厥。六经厥者,头重足弱,发为瞑仆,名太阳厥;妄言走呼,腹满面赤,名阳明厥;暴聋颊肿,胁 拘痛,名少阳厥;腹胀后闭,食为寒呕,名太阳厥;口干溺赤,腹满心痛,名少阴厥;泾溲不利, 热阴缩,名厥阴厥。尸厥者,胀满,暴不知人,或至半日,远至一日。此以阴气盛于上,则下虚,下虚则腹胀,腹胀则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱而不知人矣,名曰尸厥。经论如此,虽粗分六经,殊不出寒热,二证所因,欲求备治,当历明之。寒厥,则因多欲而夺其精,故致阳衰阴盛。热厥,则因醉饱入房,精虚则热入,故致阴虚阳盛。考其厥因,多以不胜乘其所胜,气不得行,遂致于逆。如肾移寒于脾,则水乘于土,水既不行,乃成寒厥;如心移热于肾,则火寒于水,火既不行,乃成热厥。六经皆然,可次第论也,所谓得其要者,一言而终矣。尸厥亦然,正由脏气相刑,或与外邪相忤,则气遏不行,闭于经络,诸脉匿伏,昏不知人。唯当随其脏气而通之,寒则热,热则寒,闭则通,如《经》所谓盛则泻,虚则补,不盛不虚,以经取之,其旨一也。《经》中以数醉为热厥之因,学人不可拘此。盖伤寒温病,皆有热厥,仲景所谓热深厥深,圣意以酒能发百脉热,故举此以为例耳,不可不知。
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! d$ r: @4 d% g$ Z 卷之七5 A0 |6 s0 {3 a( w
- K. e" s6 Z% @" K2 p! l
阴阳厥脉证治
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阴阳相乘,而生寒热厥者,脉证似同而大异。寒厥者,初得之,四肢冷,脉沉微而不数,多恶寒,引衣自覆,下利清谷,外证多惺惺;热厥者,初得之,必发热头疼,脉虽沉伏,按之必数,其人或畏热喜冷,扬手掉足,烦躁不眠,大小便秘赤,外证多昏冒,伤寒亦然。, y; R( l4 O. j/ Q
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治之各有方。, D7 |6 g; K" z3 y% S
+ N6 z9 y- S2 r5 X% G 卷之七 阴阳厥脉证治
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四逆汤
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K5 O2 ^8 Z$ c: R, D8 V" F, G 治寒厥。或表热里寒,下利清谷,食入则吐;或干呕;或大汗大吐大下之后,四肢冰冰,五内拘急,举体疼痛,不渴,脉沉伏。
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大附子(去皮脐生用,半两) 干姜(半两) 甘草(炙,一分)上锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,食前温服,并进取效。
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+ w/ N/ F w$ k 卷之七 阴阳厥脉证治/ Y; m0 @8 N$ f- J
6 O4 u1 m0 d: o# _% y9 [ 白虎汤
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$ E+ s3 t: [1 R 治热厥。腹满身重,难以转侧,面垢谵语遗溺,手足厥冷,自汗,脉沉滑,里有热也。
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, n6 F9 S" d$ J% N9 J( o 石膏(四两,椎碎) 知母(一两半) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,粳米一撮,煮米熟,去滓,取七分,清汁服,可并进服。
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6 w) ^; \* J3 M 卷之七 阴阳厥脉证治3 w4 p! X+ {& J( _8 n& p
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承气汤" H/ }; L2 M& }- G% R2 ]
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亦治热厥,方见伤寒门,举此为例,当观病浅深,量多寡以饮之。(方见第四卷)5 p3 {% L! r5 _9 O
/ v, \$ b& \( |- s' T$ F 卷之七 卒厥尸厥脉证治: h! z0 H! h6 y( k: v
. t" L" x9 w4 \# ^0 h 追魂汤
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0 ^/ U; z3 W7 ?* I9 f Q 治卒厥暴死,及主客忤、鬼击、飞尸,奄忽气绝,不觉口噤。
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* R+ y( A) s; Z 麻黄(去节,三两) 杏仁(去皮尖,二百八十个) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,灌之。通治诸感忤,或口噤,拗口不开,去齿下汤,汤入口活;不下,分病患发,左右捉,搦肩引之,药下,渐令服尽取效。《千金》有桂心二两。《金匮》云,寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气入脏则死,入腑则愈。若卒厥,唇口青,身冷,为入脏,即死;身和汗出则愈。
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卷之七 卒厥尸厥脉证治1 k* z/ l( b/ ]* ]+ y2 t+ W
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内鼻散
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治尸厥,脉动而无气,气闭不通,静而若死,亦名卒厥。
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9 y: c, f) o. Y5 m( m c6 m6 ]8 R B 菖蒲上为末。纳两鼻孔中,吹之令入,仍以桂末安舌下。, x; I( b" o: H' ~; C" P; r8 m
1 H7 D3 Q8 B$ R+ E5 |5 N6 c& O! q+ c 卷之七
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眩晕证治
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方书所谓头面风者,即眩晕是也。然眩晕既涉三因,不可专为头面风,如中伤风寒暑湿在三阳经,皆能眩人,头重项强,但风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重着,吐逆眩倒,属外所因;喜怒忧思,致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,亦使人眩晕呕吐,眉目疼痛,眼不得开,属内所因;或饮食饥饱,甜腻所伤,房劳过度,下虚上实,拔牙金疮,吐衄便利,去血过多,及妇人崩伤,皆能眩晕,眼花屋转,起而眩倒,属不内外因。治之各有法。
* I, G3 b \$ d* F- N; P, R! U' s( ^/ C. N- u4 ]
卷之七 眩晕证治/ A1 @5 f" w( Z
4 K+ }* c% w4 [) P7 D
大豆紫汤
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& d* v1 o$ S; W 治中风头眩,恶风自汗,吐冷水,及产后百病,或中风痱痉,背强口噤,直视烦热。, j# D) k. u0 a8 l
" ~% [1 Y& P) I% E% @, ]8 `5 q 独活(一两半) 大豆(半升) 酒(三升)% T; B: N7 j0 [0 ?+ ^
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上先以酒浸独活,煎一二沸,别炒大豆极焦,烟出,急投酒中,密封,候冷,去豆。每服一二合许,得少汗则愈,日数十服。此汤能去风,消血结,如妊娠折伤,胎死腹中,服此得瘥。0 o# a* ?, ]' `+ w
( H- ?: l6 C0 j/ I2 w8 g 卷之七 眩晕证治
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# ~9 p8 M4 c% R& Z% V% @ 三五七散9 l" m; |8 W4 E& G5 ]% u
; }7 F: e0 T. k 治感寒头眩,恶寒,口眼 斜,耳聋。
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5 y+ |8 P( [7 _* v 大附子(三两,炮去皮脐) 山茱萸(五两) 山药(七两) C8 V' U' B5 S# M
; b$ T- Y0 v( J 上为末。每服二钱匕,酒调服;或 咀,每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓服。2 Q2 c7 w& X y2 w; g( Z5 e
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卷之七 眩晕证治
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@) i ?! p5 n9 i- W 黄龙丸
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; B6 `& r% G$ a7 ~5 r3 D 治感暑眩晕,昏不知人。(方见中暑门)
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3 O, \( P# Z) Q( s1 f 卷之七 眩晕证治
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曲术散! ?* @7 J1 m9 I* k* d
# S3 v& i+ T% W 治冒湿头眩晕,经久不瘥,呕吐涎沫,饮食无味主之。/ W M. e3 Q/ F, O- ]
4 k! t& ? t4 O- W 神曲(二两,炒) 白术(三两); h* w( n4 S+ p3 c& Z0 I# g; C+ |; g
- {) Q E1 }+ s0 z8 `2 J. G 上为末。每服二钱,生姜煎汤调下;或以酒糊丸,如梧子大,每服三五十丸,汤、饮任下。2 ?, q' {6 s ~' w7 h
& t+ k, H8 s- D
卷之七 眩晕证治! C5 z$ u& |+ R: D' x
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薯蓣汤' F+ m, _1 Q% l, D. i$ B1 v, V
9 `# I3 w$ e" c9 ~6 Z 治七情致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,心中忪悸,四肢缓弱,翕然面热,头目眩晕,如欲摇动。
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+ j8 x5 D. g1 e% i" I 薯蓣 人参 麦门冬(去心,各四两) 前胡 白芍药 熟地黄(各二两) 枳壳(麸炒去瓤)远志(去心,姜汁制炒,各三分) 白茯苓 茯神(各一两半) 半夏(汤洗去滑,一两一分) 甘草(半两,炙) 黄 (一两,炙)上为锉散。用千里流水一盏半,姜七片,秫米一撮,煎七分,去滓,食前服。6 b) G4 T8 s# x) J! W" O, W4 {
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卷之七 眩晕证治
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白散子% c$ p- z" z q) e: _* [
( d* z* F, j) G$ d 治上实下虚,眩晕昏塞。(方见中风门), {9 }% u1 v) _+ p. o
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卷之七 眩晕证治
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- z1 i( l: A# _: F! t& B, ] 芎汤
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治产后去血过多,运闷不省,及伤胎去血多,崩中去血多,金疮去血多,拔牙齿去血多不止,悬虚心烦,眩晕头重,目暗耳聋,举头欲倒。
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- @- n% S; b) y' ]% u, x: M) g& ^ 芎 (三两) 当归(三两,去芦,洗去土,切,焙干)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓热服,不以时候。
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卷之七 眩晕证治
8 o" M6 Y; B, i* H9 S6 \5 P& c" R7 f8 x/ L# D
黑锡丹
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; F3 u8 {" L' u' e: F; B- a2 ~/ G! R 治阴阳不升降,上热下冷,头目眩晕,病至危笃,或服暖药,僭上愈甚者,当服此药。(已经增损)硫黄(二两,椎如皂荚子大,候铅成汁入硫黄在内,勿令焰起,候硫黄化倾出于九重纸,纳入一地坑以碗盖火出) 川楝子 黑铅(不夹锡者,先熔成汁。各二两) 阳起石( ) 木香沉香 青皮(炒,各半两) 肉豆蔻(一两) 茴香(炒) 官桂(去皮不见火) 附子(炮去皮脐)葫芦巴(炒) 破故纸(炒,各一两) 乌药(去木锉,一分)上为细末,酒糊为丸,如梧子大。每服三五十丸至一百丸,浓煎人参茯苓姜枣汤吞下,食前服。& D+ A0 w; D/ j+ `# F
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卷之七
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叙论(亦作痉)
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# l# r! N8 X" f* y& h 夫人之筋,各随经络退出于身,血气内虚,外为风寒湿热之所中则 。故寒则紧缩,热则弛张,风则弦急,湿则胀缓,四气兼并,当如常说。以风散气,故有汗而不恶寒,曰柔 ;寒泣血,故无汗而恶寒,曰刚 。热消气,故为 纵;湿溢血,故为缓弱。经中所谓大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿,皆湿热不攘之所为也。原其所因,多由亡血,筋无所营,故邪得以袭之。所以伤寒汗下过多,与夫病疮人,及产后致斯病者,概可见矣。诊其脉皆沉伏弦紧,但阳缓阴急,则KT KT 拘挛;阴缓阳急,则反张强直,二证各异,不可不别。8 o- Q1 ^; V9 }4 d/ H6 ?
5 p- |5 r p4 w$ ]& h 卷之七; f+ X: r' ?" [, K
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叙例治法(破伤风破伤湿并附)5 t: O- O" T, G) [$ f1 ?" t& s
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病者身热足寒,头项强急,恶寒,时头热面赤,目脉赤,独头动摇,卒口噤,背反张。" L' N& y: V$ I( |
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以发热恶寒不恶寒、有汗无汗分刚柔者,风寒 也;脉沉细,即为湿 。疮疡未合,风入,为破伤风;湿入,为破伤湿。二者害人最急,仓卒不知其因,甚难忍。痈疽瘰,脓溃之后,尤宜谨之,产妇汗多,或因怒厥,皆成此病。治之各有方法。
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- a* r9 ]$ A# K: v 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)( g7 _, u% ~6 L8 r: E
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栝蒌桂枝汤# K2 X. f$ b8 b/ e% U
- W5 S- M9 H; ?7 O# N* S* T 治柔 。身体强,KT KT 然,脉反沉迟,自汗。* L4 U- `; n$ n6 J; E6 g
) {7 V* o2 r: R+ V6 E 栝蒌根(二两) 桂心 白芍药(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓温服;汗不透,食顷,啜热粥发之,
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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( e5 b. v1 h7 r2 p* }! X5 F 葛根麻黄汤- A: b2 j/ b+ x9 v. p. }# W
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治刚 无汗,小便少,气上冲胸,口噤不能语主之。
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`* b2 A, L2 A* T 葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂心 白芍药 甘草上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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; W, s: v' ]: e3 H 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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小承气汤 H8 ~ W( p1 T( }5 B/ ]" G! x
. Z; P; Z& U3 f4 w 治刚 。胸满口噤,卧不着席,脚挛急, 齿主之方。( H, q0 |/ z# W
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大黄(四两,蒸) 浓朴(八两,姜制) 枳壳(二两,麸炒去瓤)上锉散,每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,入芒硝二钱匕,煎熔服,得利,止后服。此以阳明养宗筋,阳明者,胃也,风湿寒入于胃则热甚,宗筋无以养故急,直利阳明以治其能养也。
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)) Q, x- J7 z% c# P
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参桂汤/ q8 i+ n" N1 w! X R( n r( e
5 v- w3 N# l8 j5 F 治卒半身不遂,手足拘急,不得屈伸,身体冷,或智或痴,或身强直,不语,或生或死,狂言不可名状,角弓反张,或欲得食,或不用食,或大小便不利,悉主之。1 A, G- t9 L) E! D8 W$ v
! m3 t3 W# w) Z! F1 | 人参 桂心 当归 独活 黄芩 干姜(炮) 甘草(炙,各一分) 石膏(一两半) 杏仁(一百六十个,麸炒,去皮尖)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。无汗,加麻黄去节三分。 r, n/ m7 w6 a- \8 @3 ~+ C2 Q5 o
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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仓公当归酒! t1 O* v9 `+ G- q* z
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主贼风口噤,角弓反张 者。2 r6 T9 n& V3 O$ ]
) ?6 J; U D/ [( I, |8 H 当归 防风(各三分) 独活(一两半) 麻黄(去节,一两一分) 细辛(去苗,半两) 附子(一个,六钱重,炮去皮脐)上为锉散。每服四钱,水、酒各半盏,同煎七分,去滓;口不开者,抉开口,纳汤一服苏,二服少汗,三服大汗愈。: I0 j2 r% z* m
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卷之七 破伤风湿治法& X4 C. O: N* Y
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防风散
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治风自诸疮口入,为破伤风,项强,牙关紧,欲死。: m0 s& q; M& `
/ P J7 }1 a1 n8 P5 J& Z: e* ^ 防风(去叉) 天南星(汤,各等分)2 X w; y, S5 m% K
2 ?: S/ L+ a2 Q& y2 z5 F# C 上为末。每服三钱,童子小便一大盏,煎至七分,热服。+ |: O% l; g( a& k) \0 S) g
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卷之七 破伤风湿治法, n, X+ P7 h& _5 L: R9 I
- |0 E+ B- g. ]' V1 n1 w 牡蛎散- s" y: J& Z$ N1 M6 ^. ^
' Y- r3 {# m6 K, C9 E, o* m1 H6 J, x* A 治破伤湿,口噤强直。
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牡蛎(取末粉敷疮口,仍以末二钱煎甘草汤调下)
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# Y/ D, a& P8 d 卷之七 破伤风湿治法
# C. ?% F+ S% C; Y- m: o/ A8 G7 S' C0 y9 b' h: D
香胶散
) P$ u8 ?4 Y1 X/ u* P' C& d
B: R- J5 O$ m# I$ k 治破伤风,口噤强直。
) O3 {2 u: q' K& f9 ^9 ]
" K1 Q; ?& x& F2 L9 K 鱼胶(烧七分留性)上研细,入麝香少许。每服二钱,酒调下;不饮酒,米汤下。又一方,以苏木煎酒下。
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2 k" |3 A" X7 m! ]& O 卷之八
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& o C5 u7 O# ^8 G 内所因论
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夫脏腑合手足三阴三阳为十二经,各有所主,故为十二官。心者,君主之官,神明出焉;肺者,相傅之官,治节出焉;肝者,将军之官,谋虑出焉;脾者,谏议之官,公正出焉;肾者,作强之官,伎巧出焉;胆者,中正之官,决断出焉;膻中者,臣使之官,喜乐出焉;小肠者,受盛之官;化物出焉;大肠者,传送之官,变化出焉;胃者,仓廪之官,五味出焉;三焦者,决渎之官,水道出焉;膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。故五脏为阴,六腑为阳,此十二官不得相失者,正由阴阳消息盈虚。当随四序而调养之,不可使其偏胜,偏胜则偏复,偏复则偏害,胜克流变,则真病生焉。夫阴阳虚实者,乃脏腑更相胜复也。若其子母相感,则母虚能令子虚,子实能令母实。《经》曰:实则泻其母,虚则补其子。
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6 V3 A e' ~/ ?& K/ e 如肝实则泻肾,肝虚则补心,如百姓足,君孰与不足,此经之本意也,《难经》则反是,及观《金匮》之论,其得为多。肝虚补用酸,助用焦苦,益用甘味之药,酸入肝,焦苦入心,甘入脾,脾能制肾,肾气微弱,则水不行,水不行则心火盛,心火盛则肺金受制,肝气乃舒,肝气舒则肝病自愈,此补子之意也。肝虚则用此,实则反之。《千金》亦云:肝虚当补心,心旺则感于肝,皆此类也。此正本藏十二官冷热盈虚而为病,非外感淫邪,及故为背理者之比。然内所因惟属七情交错,爱恶相胜而为病,能推而明之,此约而不滥,学人宜留神焉。' [1 M; d- u4 y
. W: N: z" W6 M 卷之八
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3 ?$ f0 A) a$ G/ s 内所因治说" O* W, D7 @6 i
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论云,治伤寒有法,医杂病有方。方即义方,法即法令。外病用法令,犹奸邪外扰,非刑不除;内病用义方,犹父子兄弟不足,以礼格之而已。故内外之治,由是而分。外邪难辨,当以例明;内证易知,只叙方证,学人不可不审。
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0 c0 c* E( c& T. i5 D 卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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( {! `) o: R, H, { 泻肝汤' d5 t: m/ K, n
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治肝实热,阳气伏邪,胁痛,忿忿悲怒,发热喘逆满闷,目痛视物不明,狂悸非意而言,乍宽乍急,所作反常。
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前胡(去苗) 柴胡 秦皮(去粗皮) 细辛(去苗) 栀子仁 黄芩 升麻 蕤仁 决明子(各等分)上锉散。每服四钱,水两盏,苦竹叶、车前叶各五片,煎至盏半,纳药再煎至八分,去滓,入芒硝一钱匕,煎熔,不以时服。
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* L* r& r. h0 J 卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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% x8 I0 a5 g+ c6 _$ @ 泻胆汤
: Z( U( Q; l( U; l; y7 {9 w! s* G1 N/ l
治胆实热,反洒洒恶寒,腹中气满,胁下硬,口苦咽干,头痛,不欲食。4 |: V" J& E3 ^6 `6 I7 K
8 H) t2 Q- D1 J' \6 X
半夏(三两,汤洗去滑) 生地黄(五两) 酸枣仁(二两半) 黄芩(一两) 远志(去心,姜汁合炒)茯苓(各二两) 甘草(炙,一两)上锉散。长流水一斗,糯米一升,煮蟹眼沸,扬二三千遍,澄清,每用二盏,抄药四钱匕,姜七片,煎七分,去滓,不以时服。; G$ I1 v: D. d
& J8 V. ?: u$ f; e' w( G' x! F; s 卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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补肝汤2 q/ d* d. K' ~: a0 M
. D! }, |( Z+ Y# x. Q4 A/ j1 N0 E8 G 治肝虚寒,两胁满,筋急,不得太息,寒热腹满,不欲饮食,悒悒不乐,四肢冷,发抢,心腹痛,目视KT KT ;或左胁偏痛,筋痿脚弱。及治妇人心痛乳痈,膝热消渴,爪甲枯,口面青。
2 T9 X( }7 ]( Z0 B! G' X; t9 M# p/ T$ p' L9 A5 T& k
山茱萸 甘草(炙) 桂心(各一两) 细辛(去苗) 茯苓 桃仁(麸炒,去皮尖) 柏子仁防风(各二两) 川乌头(炮去皮脐,半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎至七分,去滓,空心服。8 A+ z3 G5 v1 X4 L# {
$ [8 D7 A/ ?, U/ }2 ^6 q0 B* } 卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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温胆汤
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治胆虚寒,眩厥足痿,指不能摇, 不能起,僵仆,目黄失精,虚劳烦扰,因惊胆慑,奔气在胸,喘满浮肿,不睡。
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半夏(汤洗去滑) 麦门冬(去心,各一两半) 茯苓(二两) 酸枣仁(三两,炒) 甘草(炙) 桂心远志(去心,姜汁合炒) 黄芩 萆 人参(各一两)
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8 q0 N- T- A8 p2 U 上为锉散。每服四大钱,用长流水一斗,糯米煮,如泻胆汤法。一方,见虚烦门。
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* M9 o7 i' Z: M, }% q" z: ] 卷之八 心小肠经虚实寒热证治- A' K6 k1 c) S6 j3 N
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泻心汤 h2 `& X- d* ^/ f; E
$ `: R6 Y* v8 r. I0 u 治心实热,心下痞满,身重发热,干呕不安,腹中雷鸣,泾溲不利,水谷不消,欲吐不吐,烦闷喘急。
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' V: l+ X8 n/ T a4 F. {4 @ 黄连(去毛,二两) 半夏(汤洗七次,三两) 黄芩 甘草(炙) 人参(各一两) 干姜(炮,一两半)上为锉散。每服四大钱,水两盏,枣三枚,煎七分,去滓服。并治霍乱。若寒,加附子一枚,炮去皮脐;若渴,加栝蒌根;呕,加橘皮;痛,加当归;客热,以生姜代干姜。/ _( E& \. |1 C* W
) w; ^5 t/ z5 T) w 卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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; o; V l' o, W$ K) q 清脉汤
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治小肠实热,身热,手足心热,汗不出,心中烦满,结塞不通,口疮,身重。
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柴胡 泽泻 橘皮 芒硝 枳实(麸炒去瓤) 黄芩 升麻 旋复花 生地黄(各等分)" v, Q0 O" I8 S1 l" [4 b, a
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,下芒硝再煎,热服,不以时。
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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6 w( J# _4 }2 z 茯苓补心汤0 M) y$ W! \8 y1 ?- q
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治心虚寒,病苦悸恐不乐,心腹痛,难以言,心寒恍惚,喜悲愁恚怒,衄血面黄,烦闷,五心热渴,独语不觉,咽喉痛,舌本强,冷汗出,善忘恐走。及治妇人怀妊恶阻,吐呕眩晕,四肢怠惰,全不纳食。
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白茯苓 人参 前胡 半夏(汤洗七次去滑) 川芎(各三分) 橘皮 枳壳(麸炒去瓤) 紫苏桔梗 甘草(炙) 干姜(各半两) 当归(一两三分) 白芍药(二两) 熟地黄(一两半)
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; G0 {1 `, Y ^ 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。. V" z" w. g$ @
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治0 R' l h. q1 _1 z, j+ b3 d
+ b: Q$ v& k) N 分气补心汤2 p. J& f; i5 X8 i$ C' l
1 W$ Z. v/ G% }2 s, s6 I! W 治心气郁结,忪悸噎闷,四肢浮肿,上气喘急。
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# O$ H( I5 o% t( G G 大腹皮(炒) 香附(炒去毛) 白茯苓 桔梗(各一两) 木通 甘草(炙) 川芎 前胡(去苗) 青橘(炒) 枳壳(麸炒去瓤) 白术(各三分) 细辛(去苗) 木香(各半两)
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) c9 ?7 Q- i1 b9 s: @ 上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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5 a* [+ X: a+ a5 m) y7 G 温脾汤8 T( S* Q% ~/ D6 ~; k B0 W' E
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治小肠虚寒,苦头偏痛,耳颊疼,下痢赤白,肠滑,腹中痛,里急后重。: \: }; x; T! z' L. j2 ~1 F
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干姜(一两半) 当归 黄柏 地榆(各二两) 阿胶(麸炒焦) 茴香(炒) 石榴皮 黄连(各一两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服。
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2 U3 g: U7 G% _5 e1 V, e 卷之八 脾胃经虚实寒热证治' `' s f* j; ~4 B9 D
: v" K0 \0 v& L0 J8 W 清脾汤. Y; S2 g3 }# N+ l4 Y5 B
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治脾湿热,病苦足寒胫热,腹胀满,烦扰不得卧,舌本强,体重面黄,头痛,右胁满痛偏胀,口唇干裂,寒热如疟。" O9 n- o3 T* q" T: ]
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茯苓 橘皮 草果(去皮) 白术(各二两) 人参 桂心 白芷 甘草(炙) 川芎(各一两)
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半夏(三两,洗七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,紫苏三叶,煎七分,去滓服。欲通利,加大黄。. j& d1 \* ~: V1 M7 _6 f
& j: a* ^- u. h" J/ q7 C 卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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平胃散* o4 c! i7 M9 U- d) l) F
* l4 U; J3 e- E% W$ r
治胃实热,口唇干,呕哕烦闷,大小便秘涩;及热病后,余热不除,蓄于胃中,四肢发热,口渴胸满,无汗。
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浓朴(去皮,姜制炒) 射干(米泔浸) 升麻 茯苓(各一两半) 芍药(二两) 枳壳(麸炒去瓤) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,空心热服。
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X& |8 f/ C; P) G$ } 卷之八 脾胃经虚实寒热证治& T, n9 R; ], h0 ^0 I. C
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补脾汤
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& Q- x5 Q1 F; _1 I 治脾虚寒病,泄泻腹满,气逆呕吐,心烦不得卧,肠鸣虚胀,饮食不消,劳倦虚羸,喜噫,四肢逆冷,多卧少起,情意不乐。* i' W% o! D& O
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人参 茯苓 草果(去皮) 干姜(炮,各一两) 麦 (炒) 甘草(炙,各一两半) 浓朴(去皮,姜制炒) 橘皮 白术(各三分)4 j! {$ c2 {/ H; M0 A
% g0 n$ {, b% H% u& k& o% o1 z 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。2 j8 u# T+ R- ]8 ?
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卷之八 脾胃经虚实寒热证治
4 y2 [7 C9 ?) @6 e/ K' a4 Z0 y/ Y/ y) A2 V$ m0 J" l
养胃汤
- Q h" W) k7 |1 }
0 G, X) q6 e9 S' P/ P& G, k 治胃虚寒,胫寒不得卧,淅淅恶风,洒洒恶寒,腹中痛,虚鸣,寒热如疟,唇口干,面目虚浮,呕哕吐泻,四肢疼痛,不思饮食,或伤寒湿,骨节皆痛。! n& R/ }4 i8 T7 z* ]- b
& \- ^% D5 U" P0 M$ D! h 浓朴(姜制炒) 藿香(去梗) 半夏(汤洗七次) 茯苓(各一两) 人参 甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 橘皮(各三分) 草果(去皮) 白术(各半两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣一枚,乌梅半个,煎七分,去滓,空心服。常服温胃消痰,进食下气,辟寒疫。
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9 C: j& d1 l S ` 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治9 X6 Y3 `3 r3 Z6 m$ a: S8 G9 i
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清肺汤" O( g7 F9 G5 @) _- v d* _. e+ P1 ]
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治肺实热,肺壅,汗出若露,上气喘逆咳嗽,咽中塞,如呕状,短气客热,或唾脓血。5 o% o( X; j% I3 Y: p
( `& Q) k. D7 m% m4 k: Y+ s 薏苡仁 防己 杏仁 冬瓜子仁(三分) 鸡子白皮(一分)
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上为锉散。每服四钱,先以苇叶切半握,水二盏,煎盏半,入药同煎至七分,去滓,食前服。
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& R2 o) O' R: J J& q" F4 w; f 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
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7 }7 d9 i: F; a4 L R- a* v 泻白汤: x7 F: K; c- N. I; n/ _# S
* N6 \5 j, o: D2 L# d 治大肠实热,腹胀不通,侠脐痛,食不化,喘,不能久立,口生疮。9 R/ S A3 e/ v/ W# K% d! f
v/ \( {& h1 ]2 `! n- { 橘皮 淡竹茹 黄芩 栀子仁 柏皮(炙,各半两) 茯苓 芒硝(各一钱) 生地黄(五两)上为锉散。每服四钱,水盏半,姜枣煎七分,空心服。
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4 A- `8 K' I/ h5 O7 c' o4 j, L6 L+ x 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治" J) j8 ?7 I- H/ O& X/ |9 |
3 w. s( H, @* c* L* _9 b% e; h
补肺汤
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治肺寒虚,逆满上气,咽中闷塞,寒从背起,口中如含冰雪,语无音声,舌本干燥,吐沫唾血,不能饮食。0 k1 N$ t2 H D6 q& |) A* ~. ]
. ^2 g) V" D* J: s+ v 款冬花 桂心(各一两) 桑白皮(炙,四两) 人参 紫菀茸 白石英(各一两) 五味子 钟乳粉(各一两半) 麦门冬(去心,二两)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,粳米一撮,同煎七分,去滓,食前服。+ |/ H3 a7 s, A: w( s+ c+ ^0 ]7 L, t
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治0 I: a) a0 H2 {7 @8 W8 @7 C$ q
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固肠汤
& {7 v& u5 J/ T. F% _/ [+ p
% g- S( n5 V e& a 治大肠虚寒,利下青白,肠中雷鸣相逐,大便不节,小便赤黄,气上冲胸,不能久立,身肿腹急,当脐痛,悉主之。- L# k2 K: T7 S- Z
0 C1 Z8 H: z8 `5 @6 n6 `
酸石榴皮(半两) 黄连(炒) 地榆(各一两) 罂粟壳(醋炙) 茯苓(各一两半): t8 a: _6 c. M7 z
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,乌梅一个,煎七分,去滓,空心服。) b0 m1 A6 E* n( |( j3 P
+ [8 [. l- L. O 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治' j6 J2 X+ j& ~0 Q
& {3 c5 ?% z9 w0 E8 x 清源汤7 h$ v% u6 |0 h6 i
1 d4 n6 n* d4 G8 J/ |6 `6 f$ e! e, \1 F- m
治肾实热,小腹胀满,四肢正黑,耳聋骨热,小便赤黄,腰脊离解,及伏水等。
- K! ^( W& T. W3 j! h
# x& j0 [; J2 c" t6 {, G* g9 A 茯苓 黄芩 菖蒲(各五两) 玄参 细辛(各四两) 大黄(水浸一宿) 甘草(炙,各二两)
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9 @9 D1 T& e h1 ?/ f5 u 磁石(八两, ,醋淬)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓热服。8 K8 _* K& d \$ y c8 {6 I
, _ B! q; f! I" P% k2 @. S 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治5 ?) z+ G5 w& i8 e
. q# H, M' L2 f, {5 Q" x: P 泻脬汤0 @* s+ Z% B+ T& ?, @, Y
0 o) G N$ P3 \# E* k: i5 r 治膀胱实热,腰脊痛,闭塞不通,舌干咽肿,悉主之。8 a- J# W( G: Z1 A$ U
5 L* @; o5 v# _, f, I: q( o
茯苓 栀子仁 知母(各三两) 生地黄 淡竹叶(各五两) 石膏(八两, )上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,入蜜半匙,煎两沸,热服。须利,加芒硝一钱匕。5 Z: w7 o3 j& n' b, v( K
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卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
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4 Z" J+ f* \# u% f% ^# V 温肾散
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治肾虚寒,阴痿,腰脊痛,身重缓弱,足腰不可以按,语音混浊,阳气顿绝。
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6 t2 I% [; A& Y: k! b4 F) \. ?3 x! z 熟干地黄(一斤) 苁蓉(酒浸) 麦门冬(去心) 牛膝(酒浸) 五味子 巴戟(去心) 甘草(炙,各八两) 茯神(去木) 干姜(炮,各五两) 杜仲(去粗皮锉,姜汁淹,炒丝断,三两)上为末。每服二钱,温酒调下,空心日二三服。
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卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治% ~5 V: ~. Q6 Y! Z" f" g
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补脬汤
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治膀胱虚冷,脚筋急,腹痛引腰背,不可屈伸,耳聋,目KT KT ,坐欲倒,小便数遗白,面黑如炭。5 N, |; U% j: ?& i7 b5 |- C& ~. b0 y
' u( w' O% I# z- v6 @5 q 黄 白茯苓(各一两半) 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒断丝,三两) 磁石( 淬) 五味子(各三两) 白术 白石英(捶碎,各二两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,空心温服。2 V+ [7 a% E6 w: ]) ^
/ f; l; l/ V+ F- ? 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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清膻汤8 Z! t( v/ @$ s4 p6 T* j+ n
1 T2 b. I1 A& H' H# e2 y5 I
治右肾实热,身热,脊胁相引痛,足冷,小便黄赤,如栀子柏汁,每欲小便,即茎头痛。# e: q7 _. a: X) ^9 ~% R3 ~' d/ E$ l
1 m8 S& ?* P4 ` 榆白皮 冬葵子(各五两) 石苇(四两,去毛) 黄芩 通草 瞿麦(各三两)
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& N& U/ p: s8 w% @: V* U- l 上为粗末。先以水二盏,入车前叶数片,煎至盏半,入药末四钱,再煎七分,去滓热服。1 `! l8 a1 M7 j0 `
2 B6 D) S) i+ y7 ?9 V 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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y+ o$ V9 g0 o5 ~3 F2 M 润焦汤
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! s u+ C9 e q! q 治三焦实热,目兑 急痛,腰胁热,脊背连膻中烦闷,饮食未定,头面汗出,关格不通,不吐不下;或气逆不续,走哺不禁,或泄泻,溺涩遗沥。
+ G+ |: d& ]& ]) j* K Y+ B w" s% b' X
地骨皮 半夏(汤洗,七次) 柴胡(去苗) 泽泻(各五两) 茯苓 麦门冬(去心) 甘草(炙)人参(各一两)3 x. C3 z E4 R+ C' u/ L% j
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上锉散。每服四钱,水二盏,姜五片,竹茹如指大,煎七分,去滓,空心服。" J6 ^2 ~7 z$ b1 n, |# l+ N
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
/ |8 {! t" ?# c" M2 f9 N9 Y; o+ p/ \% d2 s( a$ O% }
益志汤
M2 N1 F% @& H3 X6 u, E ?4 v/ f
; y# H" p5 ^# z) }, j- | 治右肾虚寒,小便数,腰胁引痛,短气咳逆,四肢烦疼,耳鸣面黑,骨间热,梦遗白浊,目眩,诸虚困乏。
; }+ V. |1 o1 T) x/ L4 W& g
/ I6 ]! [' v- z- I% K6 w' v& |, C1 d! t 鹿茸(酥涂炙,去毛尽) 巴戟(去心) 熟干地黄(酒浸) 枸杞子 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 附子(炮去皮脐) 桂心(不焙) 山茱萸 白芍药 防风(去叉) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。 b/ T) q+ j% e3 M$ x' b% Q
0 \: V0 B% d* E: _ 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治: R1 o5 y# U! G9 \; Y2 \2 k
, x' ?3 H) k! f- ?) ? 安中散9 O/ m+ @% P) R$ s5 h8 V" x2 s
* Z7 o+ ~2 C/ l: Q" p& u, w 治三焦虚寒,短气不续,腹不安食,随即洞下,小便赤浊,精泄不禁,脚胫酸疼,小腹胀满。
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熟地黄 巴戟天(去心) 龙骨(各二两半) 远志(去心炒) 茯苓(各三两) 天雄(炮去皮脐)五味子 山药(各三两半) 苁蓉(酒浸) 续断(各四两) 蛇床子(略炒) 菟丝子(酒浸,各四两半)上为细末。每服二钱匕,温酒调下。夫三焦属精腑,藏精以养身,系累于心脾肾三经,人多以醉饱心虚而合阴阳,故此病作,唯谨之为得。3 T+ k% \ a2 _+ N% S7 U
( A2 n1 p" ]4 d% Z; n I" ?7 m 卷之八
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三焦精腑辨正7 ]2 i1 u9 o" Y! k. q
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古人谓左肾为肾脏,其腑膀胱;右肾为命门,其腑三焦。三焦者,有脂膜如手大,正与膀胱相对,有二白脉自中出夹脊而上贯于脑。所以《经》云:丈夫藏精,女子系胞。以理推之,三焦当如上说,有形可见为是。扁鹊乃云:三焦有位无形,其意以为上中二焦,如沤如雾,下焦如渎,不可遍见,故曰有位无形。而王叔和辈,失其旨意,遽云无状空有名,俾后辈承缪不已。且名以名实,无实奚名,果其无形,尚何以藏精系胞为哉。其所谓三焦者何也?上焦在膻中,内应心;中焦在中脘,内应脾;下焦在脐下,即肾间动气,分布人身,有上中下之异。方人湛寂,欲想不兴,则精气散在三焦,荣华百脉;及其想念一起,欲火炽然,翕撮三焦精气流溢,并命门输泻而去,故号此腑为三焦耳。学人不悟,可为长太息。, `7 o, T% F3 ~: P. @* ^$ I
, Z6 y; _3 {0 ?! r 卷之八
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痼冷积热证治' j; J9 R+ S# B! C0 ^$ F
& ?0 q3 F! p- l6 x/ R% A, M 夫以脏腑禀赋不同,亦有将理失宜,遂致偏冷偏热,故方论中,有痼冷积热之说,痼冷者,中寒也。多因真气既微,胃气不实,复啖生冷冰雪之属,致肠胃虚寒,阴既停凝,阳不能正,大便洞泄,小便频并,鼻多清涕,呕吐涎沫,水谷不化,洒洒淅淅,皆阳虚阴盛之所为也。积热者,脏腑燥也。多因精血既衰,三焦烦壅,复饵丹石酒炙之属,致肠胃蕴毒,阳既炽盛,阴不能制,大便秘涩,小便赤淋,口苦咽干,涎稠眵泪,饮食无度,,皆阴虚阳盛之所为也。治各有方。4 R% I! C( |! d1 S; z- Z, m+ l
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卷之八 痼冷积热证治
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金液丹) W/ D* X8 R) y7 @( q# Z" _
5 M' U v9 ~( F+ }8 T3 b0 P 固真气,暖丹田,坚筋骨,壮阳道,除久寒痼冷,补劳伤虚损。治男子腰肾久冷,心腹积聚,胁下冷癖,腹中诸虫,失精遗溺,形羸力弱,脚膝疼痛,冷风顽痹,上气衄血,咳逆寒热,霍乱转筋,虚滑下利。又治痔 湿 生疮,下血不止;及妇人血结寒热,阴蚀疽等。" A% Y/ l2 |0 r. W" w( \9 U+ W
- Q2 t, G0 m' p' t 硫黄(十斤,先飞炼,去砂石秤,研为末,用瓷合盛,以水和赤石脂封口,盐泥固济,晒干,地内先埋一小罐子,盛水令满,安合子在上,用泥固济讫,慢火养七日七夜,候足加顿火一 。候冷取出)上研为细末,每一两用炊饼一两,汤浸握去水脉为丸,如梧子大。每服三十丸,多至百丸,温米饮下,空心服之。又治伤寒阴证,身冷脉微,手足厥逆,或吐或利,自汗不止,或小便不禁,不拘丸数。并服,得身热脉出为度。
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, W! Q; I( I6 s5 Q+ K7 a 卷之八 痼冷积热证治4 m$ J q8 _# f8 M
. V' c! J& F% _) ]3 u7 ^6 l 震灵丹; S$ a, ]. L( f$ h" d
- v9 M5 U& W& R" f( z5 c2 ~3 K 补虚壮气,暖肾祛邪,益精髓,温脾胃,进饮食,悦颜色。治真气虚惫,脐腹冷痛,肢体酸疼,腰背拘急,脚膝缓弱,面色痿黄,目眩耳鸣,心怔气短,大便自利,小便频数,口干烦渴,饮食无味。大治妇人崩中带下,三十六病,小儿惊疳,及一切痼冷风虚,悉主之。常服育神养气,轻身延年。此药制合阴阳,功侔造化,留心服饵,百 不生,真济世卫生之宝也。% n* N- U4 a- w
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丁头代赭石 禹余粮石(拣红紫色无金丝者) 紫石英 赤石脂(各四两)
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8 X7 x$ K v0 P; \4 T& E 上各为细末,并入砂合内,用赤石脂固口缝,以炭一秤簇顶 ,候火消及七分,存三分火,取出合子令冷,开却合,先于地上掘一坑深尺余,用浓纸两重衬定,倾药在上,以新瓦盆子覆之,四畔将黄土遍壅,一宿取出,再入乳香、没药二两,五灵脂二两,都为细末,一处将前药合和匀,再研极细,煮糯米糊和匀,杵数千下,丸如鸡头大。每服二丸,或五丸,空心浓煎姜枣汤下。忌六畜血。3 b# }2 g* d* t
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卷之八 痼冷积热证治
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凉膈散
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治大人小儿脏腑积热,烦躁多渴,面热头昏,唇焦咽燥,舌肿喉闭,目赤鼻衄,颔颊结硬,口舌生疮,痰实不利,涕唾稠粘,睡卧谵妄;及肠胃燥涩,便溺秘结,一切风壅。- I, |+ N, R6 v/ v( `8 q
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大黄(蒸) 朴硝 甘草(各三两) 山栀子仁 黄芩 薄荷(各一两) 连翘(四两)* V) h7 p' }% o2 H1 [& T
~/ G0 a! y9 F7 e 上为末。每服二钱,水一盏,竹叶七片,蜜少许,同煎七分,去滓,食后服。
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6 V9 w- m% `2 M! x, E 卷之八 痼冷积热证治, V9 `! ]. X( {# F( P
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洗心散
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2 K" ~$ H8 p' b3 x! U3 x 治风雍壮热,头目昏痛,肩背拘急,肢节烦疼,热气上冲,口苦唇焦,咽喉肿痛,痰涎壅滞,涕唾稠粘,心神烦躁,眼涩睛疼,及大小便秘涩。( {8 E1 G; O% ?/ m% J7 m9 \
3 z( k: c9 `0 N' c' a 大黄(蒸) 甘草(炙) 当归 芍药 麻黄(去节) 荆芥(穗各六两) 白术(一两半)
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上为末。每服一钱,水一盏,生姜、薄荷各少许,煎七分,去滓温服。小儿豆疮欲发,先狂语多渴,及惊风积热,可服一钱,临卧服;如大人五脏壅实,欲要溏转,加至四五钱,乘热服。0 B, l: V8 P5 W; C7 b
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卷之八 A( I* O3 A- Y. R. ^
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五积证治7 i4 d! e6 `5 F& m/ e
* f& T( V3 x9 C0 W; I 五积者,五脏之所积,皆脏气不平,遇时相逆而成其病。如忧伤肺,肺以所胜传肝,遇长夏脾旺,传克不行,故成肝积,名曰肥气;肥气者,以其积气藏于肝木之下,犹肥遁于山林也。失志伤肾,肾以所胜传心,遇秋肺旺,传克不行,故成心积,名曰伏梁;伏梁者,以其积气横架于肓原也。怒则伤肝,肝以所胜传脾,遇冬肾旺,传克不行,故成脾积,名曰痞气者;以积气痞塞中脘也。喜则伤心,心以所胜传肺,遇春肝旺,传克不行,故成肺积,名曰息贲;息贲者,以积气喘息贲溢也。思则伤脾,脾以所胜传肾,遇夏心旺,传克不行,故成肾积,名曰奔豚;奔豚者,犹水蓄奔冲于心火也。《难经》以肥气成于戊己,伏梁成于庚辛,以至奔豚成于丙丁者,正合阴阳施化,休旺乘克之大义也。又论曰:病有积,有聚,有KT气。积者,脏病也,终始不移;聚者,腑病也,发无定处,展转痛移为可治。KT 气者,即宿食也,由KT 饪之邪从口入。更有息积病,乃气息癖滞于胁下,非导引不行。9 O' \8 \7 H7 t
* O) \' { M9 }7 a 卷之八 五积证治
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5 N! s+ \' v6 e! T 肥气丸
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治肝之积,在左胁下,如覆杯,有头足如龟鳖状,久久不愈,发咳逆呕,疟连岁月不已,其脉弦而细。* n7 y2 p: a( `2 \5 S* [
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青皮(炒,二两) 当归须 苍术(各一两半) 蛇含石( ,醋淬,三分) 蓬术(切) 三棱(切)铁孕粉(各三两,与三棱、蓬术同入醋煮一伏时)上为末,醋煮米糊丸,绿豆大。每服四十丸,当归浸酒下。/ Z% ] Z& j+ G. L& u) \
& e& b# c, Y K5 t& B 卷之八 五积证治- A$ Q6 K# B. y! T: K
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伏梁丸" u* t+ g9 e2 b; I8 V
) t) B- z! M& i# ~ 治心之积,起于脐上,上至心,大如臂,久久不已,病烦心,身体髀股皆肿,环脐而痛,其脉沉而芤。
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0 J) m9 W" u, |/ _& a! o 茯苓 浓朴(姜汁制炒) 人参 枳壳(麸炒去瓤) 白术 半夏(汤洗七次) 三棱(慢火煨熟,乘热温治)上等分,为末,煮糊丸,梧子大。米饮下二十丸,食前,日两服;作散,酒调服,绝胜。7 b$ \- Z, N" ~4 ^% s7 ?" l
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卷之八 五积证治
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痞气丸# V$ r' O( n* C6 h7 n
/ v8 K! T: v5 w' V B8 l$ E 治脾之积,在胃脘,覆大如盘,久久不愈,病四肢不收,黄瘅,饮食不为肌肤,心痛彻背,背痛彻心,脉浮大而长。& {3 T- @/ R: G$ M4 u* D
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大乌头(一分,炮去皮尖) 附子(半两,炮去皮脐) 赤石脂( ,醋淬) 川椒(炒出汗) 干姜(炮,各二两) 桂心(半两)+ Q/ H% c, B5 m7 b
& z* d9 Z% h$ b w 上为末,蜜丸,如梧子大,朱砂为衣。每服五七丸,米汤下,渐至十丸。
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卷之八 五积证治& n ^6 v7 l" O4 V2 }3 \
# d0 u' g$ X! u 息贲汤
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m7 n1 u$ J$ g* k: s; }6 | 治肺之积,在右胁下,大如覆杯,久久不愈,病洒洒寒热,气逆喘咳,发为肺痈,其脉浮而毛。% W4 Z, P- l: r" `: I/ Z3 l
) r: m0 P, `) p9 ~$ g 半夏(汤七次) 吴茱萸(汤洗) 桂心(各二两半) 人参 甘草(炙) 桑白皮(炙) 葶苈(炒,各二两半)% W, F& r9 S) H3 L; a
) I$ U" M$ n) j: V 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。/ _9 h; b( B \; ], v3 |+ k4 f. D
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卷之八 五积证治
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! Y9 `2 m7 {% E* V7 Q* G0 l% | 奔豚汤- Q( O- `( `! R) Q) ?
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治肾之积,发于小腹,上至心,如豚奔走之状,上下无时,久久不已,病喘逆,骨痿少气,其脉沉而滑。
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甘李根皮(焙干) 干葛(各一两一分) 当归 川芎 白芍药 甘草(炙) 黄芩(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)上为锉散。每服四钱,水半盏,煎七分,去滓服。4 O$ d6 K6 B2 w" \8 f
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卷之八3 x* D1 t1 x! `& T
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六聚证治( m2 z. M: w' w q- p
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六腑者,大小肠、胃、胆、膀胱、三焦者也,属于三阳。太阳利清气,阳明泄浊气,少阳化精气,如都会之府主,转输以为常也。六腑失常,则壅聚不通,故实而不转,虚而输,随气往来,痛无定处,在上则格,在下则胀,傍攻两胁,如有痞块,易于转变,非五脏比。
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卷之八 六聚证治
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散聚汤
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治久气积聚,状如 瘕,随气上下,发作有时,心腹绞痛,攻刺腰胁,上气窒塞,喘咳满闷,小腹 胀,大小便不利,或腹泄泻,淋沥无度,遗精白浊,状若虚劳。
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半夏(汤洗七次) 槟榔 当归(各三分) 橘皮 杏仁(麸炒,去皮尖) 桂心(各二两) 茯苓甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜汁制) 吴茱萸(汤洗,各一两)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。大便不利,加大黄。1 ~$ s( k& k* [ R$ F' O1 f4 y
. |* J6 Y8 T, M6 a" w 卷之八! v6 ` a* ~2 Y7 S7 }
5 K6 }. K% `: s: J 息积证治0 t+ |# j6 R: J# N
$ [. r; w6 y2 k+ _9 Z 病者胁下满,气逆息难,频岁不愈,名曰息积。因气留滞,癖于胁下,不在脏腑荣卫之间,积久形成,气不干胃,故不妨食。灸之则火热内烁,刺之则反动其经,虽服消化之药,不能独治,宜消积,以导引助而行之。
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* q/ y# p/ P# m! W/ @/ Y( a 卷之八 息积证治+ ?0 r1 P8 i3 f; J4 _, A
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磨积丸
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治肠胃因虚,气癖于盲膜之外,流于季胁,气逆息难, 日频年,医所不治,久则荣卫停凝,一旦败浊,溃为痈脓,多致不救。
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' C# U; C. P- } F: o: t 胡椒(一百五十粒) 木香(一分) 全蝎(十个,去毒)上为末,粟米饮丸,如绿豆大。每服十五丸,橘皮汤下。' i5 t- P* r5 F4 ?+ X! P3 x
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卷之八 息积证治& d7 s" Q* T5 U& x Q* p% o2 G3 H
8 s+ B; u' p& R% K& l 化气汤
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5 F4 `0 G f+ \# o6 f, w% M 治息积,癖于腹胁之下,偏胀膨满,不妨饮食,诸药不能取转。及治心脾疼痛,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人脾血气。
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( K: X, y J: B- B 缩砂仁 桂心 木香(各一分) 甘草(炙) 茴香(炒) 丁香皮 青皮(炒) 陈皮 生干姜蓬术(炮,各半两) 胡椒 沉香(各一钱一字)$ o$ ~6 j. y. Y1 _
# \1 p4 e3 h# ?3 O: u 上为末。每服二钱,姜苏盐汤调下;妇人醋汤调服。
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卷之八 息积证治% I! R( b" g* ]( }. l
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导引法
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以两手母指压无名指本节作拳,按髀趺坐,扣齿三十六,屏气二十一息,咽气三口;再屏息,再咽,如是三作,以气通为效,遇子午卯酉时则行。然按摩导引之法甚多,随意行之皆可,不必拘此法。
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卷之八
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五劳证治( q" ~/ s- n6 m5 b, @: B
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五劳者,皆用意施为,过伤五脏,使五神不宁而为病,故曰五劳。以其尽力谋虑则肝劳,曲运神机则心劳,意外致思则脾劳,预事而忧则肺劳,矜持志节则肾劳。是皆不量禀赋,临事过差,遂伤五脏。以脏气本有虚实,因其虚实而分寒热。世医例以传尸骨蒸为五劳者,非也。彼乃瘵疾,各一门类,不可不知。
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: A/ w9 ?7 f* c, Y! c 卷之八 五劳证治
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9 C% p& x4 ~, n) f 猪膏汤% U1 J5 X$ c- p. |# O1 g: k$ L: @
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治肝劳实热,关格牢涩,闭塞不通,毛悴色夭。
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, u2 p( ?6 q X |, u# u5 h! U 猪膏 生姜汁(各二升) 青蒿汁 天门冬汁(各一升)9 z) {& x( w8 ^6 P% M7 [# @0 P
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上以微火,银石器内熬成膏。每服一匙,酒汤调下,不拘时候,。
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卷之八 五劳证治
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虎骨酒: n" _$ r, N* z
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治肝劳虚寒,口苦,关节疼痛,筋挛缩,烦闷。
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虎骨(五两,炙焦,碎如豆大) 丹参(二两) 地骨皮 干姜 芎 (各一两) 熟地黄(一两三分)
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猪椒根 五加皮 枳实(麸炒去瓤) 白术(各一两一分)) Q( u( E/ M. `& D9 u$ Q2 P4 Q: v
7 i! E7 a$ g ^9 d2 l 上为锉散。以绢袋盛,淳酒四斗,浸四日,初服二三合,渐加至一盏,日再服,食前。3 @3 l8 Z" d: |: c. Y
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卷之八 五劳证治0 ^# `' A( F+ V0 c% ~
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泄热汤
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) D8 k# p) ?" k' u. x6 T$ L- [ 治心劳实热,口舌生疮,大便闭涩不通,心满痛,小肠热。3 ~& r, D7 x Q- s# K
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泽泻 栀子仁 黄芩(各三两) 桂心 通草(各二两) 石膏(八两) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食后。热盛者,煎熟,加芒硝一钱煎,不以时服。 ?$ [9 _& [6 Q
/ ]+ F; t" E3 w+ q( E2 w9 N 卷之八 五劳证治; m1 ~7 P% K: g* B5 |
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定心汤
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6 z: W" W! b% R 治心劳虚寒,惊悸,恍惚多忘,梦寐惊魇,神志不定。
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茯苓(四两) 桂心 甘草(炙) 白芍药 干姜(炮) 远志(去心炒) 人参(各二两)8 q- D% U8 J1 m" B# h# a8 V
) m$ H. S* E6 V# T. d: h 上锉散。每服四钱,水盏半,枣两枚,煎七分,去滓,食前温服。
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卷之八 五劳证治
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; Z, Z+ H m2 i+ {0 ?5 E$ H, Y 半夏汤
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治脾劳实热,四肢不和,五脏乖戾,胀满肩息,气急不安。+ t6 E% }3 P8 D0 h! X
3 |, W) {( S5 I0 H/ b3 u 茯苓 白术 杏仁(麸炒,去皮尖,各一两半) 橘皮 芍药(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)
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! |7 a2 ~# _' m. S9 Q 上锉散。每服四钱,水盏半,生姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 五劳证治
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茱萸膏. Q' }3 j& h* O* G5 Z9 z6 d' k* Y
2 w, S+ x" K; J2 X+ e 治脾劳虚寒,气胀咽满,食不下通,噫宿食臭。. g% T# X( u* g. t5 d" c
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吴茱萸(汤洗,一两三分) 白术(五两一分) 猪膏(五两) 宿姜汁(八两)
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6 E9 Q- u# L9 V7 t. j+ }5 A- _! G 上捣茱萸、白术二味为末,纳姜汁膏中,煎成胶饴。每服一大匙,食前温酒调下。; D, S8 J' l+ z8 C8 W: b# l
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卷之八 五劳证治
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! w7 f! n8 ], e- O 引气汤
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2 ] d/ Q) D/ w; p 治肺劳实热,气喘鼻张,面目苦肿。
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橘皮(半两) 细辛(去苗) 白术 桂心(各三分) 紫苏(一两) 麻黄(去节汤洗) 杏仁(麸炒,去皮尖) 半夏(汤洗七次去滑,各一两一分) 石膏(八两)% e3 s/ y! t/ E# E( ? B- {" R
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上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,竹叶五片,煎七分,去滓,食后服。
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* i& M( T2 N0 w- v# N, | X+ G 人参浓朴汤- _( J* X3 I1 c+ D( K& A6 J! n3 L
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治肺劳虚寒,心腹冷,气逆游气,胸胁气满,从胸达背痛,呕逆,饮食即吐,虚乏不足。
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! h s8 P# n0 s; \ 人参 浓朴(姜制炒) 甘草(炙,各二两) 桂心(四两) 半夏(汤洗,五两) 橘皮 麦门冬(去心,各三两); a& y! [6 S3 Y6 Y
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上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,去滓,食前服。腹痛,加当归。
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. _& l% O$ A. T S2 U8 `# N 栀子汤9 M) T6 P6 e' K0 I2 {- }2 P9 |' m7 i
$ \3 h% y0 w, Y$ B" @* j& @ 治肾劳实热,小腹胀满,小便赤黄,末有余沥,数而少,茎中痛,阴囊生疮。
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栀子仁 芍药 通草 石苇(各三两) 滑石(八两) 紫芩(四两) 熟地黄 榆白皮(各五两)6 V7 d- e) z8 t) {; x* |9 U9 w
% o, g- n4 `! _ g+ i8 s! h) I% O 上锉散。每服四钱,水盏半,淡竹叶七片,同煎七分,去滓,不以时服。
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$ Z- C2 Z5 H7 r; R1 U( n 卷之八 五劳证治
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, ^# Y6 B0 D' Z9 U: N 五加皮汤+ b$ M; V; w2 z( |3 K0 n! Y
3 M3 p$ S5 Z1 l7 `9 Q; N# |" d 治肾劳虚寒,恐虑失志,伤精损髓,嘘吸短气,遗泄白浊,小便赤黄,阴下湿痒,腰脊如折,颜色枯悴。
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五加皮(十两) 丹参(八两) 石斛(酒浸,六两) 杜仲(酒浸,炒丝断) 附子(炮去皮脐,各五两) 牛膝(酒浸) 秦艽 川芎 防风 桂心 独活(各四两) 茯苓(四两) 麦门冬(去心) 地骨皮(各三两) 薏苡仁(一两)9 k! I' K9 ~/ m* F. E7 r, O8 G
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,大麻子一撮,研破,同煎七分,去滓,食前服。* x% u. B, l9 x* _
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卷之八
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% B* r* H5 m2 R# e u7 t' C$ ` 六极证治
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: g5 ^8 _ @( W& x8 Z, a$ }6 O 脏犹库藏,主秘藏;腑如会府,主转输。脏实,则腑无不实;腑虚,则脏亦因而致虚。
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$ p, n$ d) Q6 | 故六极者,由腑虚致脏虚,阴阳失度,荣卫走散,无以养筋脉皮肉骨髓,故六物皆极。极者穷绝之谓也,与《洪范》六极同意。4 x& W7 p+ ~7 c- h5 a* i
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卷之八 六极证治
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犀角地黄汤* J7 S5 i: Q: A/ s' r
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治筋实极,咳而两胁下痛,不可转动,脚下满,不得远行,脚心痛不可忍,手足爪甲青黑,四肢筋急烦满。
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( q! |: k( @" ~, F( c4 _+ K; E 生地黄 犀角(镑,各一两) 干葛 玄参 栀子仁 升麻(各三分) 大黄(半两,蒸) 芍药(一两半)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。恶寒体痛,加麻黄;头疼,加石膏煎半两。
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乌麻酒
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治筋虚极,好悲思,四肢嘘吸,脚手拘挛,伸动缩急,腹内转痛,十指甲痛,数转筋;甚则舌卷卵缩,唇青,面色苍白,不得饮食。
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乌麻(十两) 人参 防风 茯苓 细辛 秦椒(炒出汗) 黄 当归 牛膝 桔梗(各一两半) 干地黄 丹参 薯蓣 矾石( ,各三两) 山茱萸 川芎(各二两) 麻黄(去节) 白术(各二两半) 五加皮 生干姜(各五两) 大枣 钟乳粉(各三两,别以小袋子盛)上为锉散。用清酒二斗半,同浸五宿,温服三合,日再服。4 n5 U' r {* r
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卷之八 六极证治1 h% h) N' @% ?7 \3 [
) `4 U7 u m2 f6 J6 \ 地黄汤4 U3 }+ \2 c- r0 j, z' {
, h1 `0 }+ H5 j+ B4 q9 m$ N! H 治脉实极,气衰血焦,发落好怒,唇舌赤,甚则言语不快,色不泽,饮食不为肌肤。
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麦门冬(去心) 生地黄(干,各五两) 人参 茯苓 芍药(各三两) 葳蕤(四两) 石膏(六两)& q* \! `3 `( s$ y, s) l4 \7 L
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远志(去心,十两) 甘草(三两) 白术(三两)
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, C5 c/ Y: T1 X4 L 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 六极证治
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防风丸; X" Q% b$ o1 ?9 ^0 z
+ E6 Z3 Q6 l8 L5 X$ g/ x 治脉虚极则咳,咳则心痛,喉仲介介如哽,甚则咽肿。" O$ _2 j6 N% _
. t& B0 C, C! E 防风 桂心 通草 茯苓 人参 远志(去心炒) 甘草(炙) 白石英 麦门冬(去心)上为细末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸。
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卷之八 六极证治
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石南散
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治肉实极,肌痹,淫淫如鼠走,津液脱,腠理开,汗大泄,或不仁,四肢急痛,或复缓弱,唇口坏,皮肤变色。
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% l; j/ j* j( G. m 石南(一两一分) 天雄(炮去皮脐) 山药 桃仁(制炒,去皮尖) 芍药 甘菊花 甘草(炙,各一两) 升麻 葳蕤(各一两半) 黄 辰砂(别研,各三分) 石膏( ,二两) 山茱萸(一两三分)
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8 D3 g% ?( J1 ?7 f+ Y: Q8 o2 T7 K 上为细末。每服二大钱,食前温酒调下。
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5 p; c+ s- _# I) d! Q/ n- t 卷之八 六极证治- @& U7 ]' t9 R
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大黄汤# A7 P5 b* d6 b8 J1 `8 V
6 [ y3 y7 ?8 l& K 治肉虚极,体重怠惰,四肢不欲举,关节疼痛,不嗜饮食,食则咳,咳则右胁下痛,阴引背及肩,不可转动。( M5 C3 @7 U( ?0 b
# q* Q+ z7 {# E R9 Q" y 黄 桂心 巴戟(去心) 石斛(酒浸) 泽泻 茯苓 干姜(炮,各三两) 防风 独活人参(各二两) 天雄(炮去皮脐) 芍药 附子(炮去皮脐) 半夏(汤洗七次) 细辛(去苗) 白术黄芩 栝蒌根(各一两)3 O: W7 L3 P5 o2 `$ \2 B' R$ @* [ P1 Y
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上为锉散。每服四钱,水二盏,生姜七片,煎七分,去滓,食前服。
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卷之八 六极证治( U8 i9 z) m3 ]. d$ m" Y
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前胡汤
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治气实极,喘息冲胸,常欲自恚,心腹满痛,内外有热,烦呕不安;甚则唾血,气短乏,不欲食,口燥咽干。2 l5 ~3 A n1 s9 m
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前胡(八两) 半夏(汤洗七次去滑) 麻黄(去节汤) 芍药(各四两) 黄芩(三两) 枳实(麸炒去瓤,一两)
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上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,不以时服。' V" S2 S7 U8 X, h' U2 R$ ~: ?2 O
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钟乳散+ `5 x9 V2 Z3 ]: @5 i
" n/ c' i3 t7 U; W; n, P6 | 治气虚极,皮毛焦,津液不通,力乏腹胀;甚则喘急气短息塞,昼瘥夜甚。
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% I$ G; @2 s4 Q e 炼成钟乳(别研) 干姜(炮) 桔梗 茯苓 附子(炮去皮脐) 细辛(去苗) 桂心 人参(各一两一分) 白术(一两) 防风 牡蛎( ) 栝蒌根(各二两半)
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0 k! A; U0 {" ?( f$ G3 w2 i 上为末。每服二大钱,温酒调下,食前。
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5 b1 S" S% x) D& B6 m! x 卷之八 六极证治
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竹叶汤8 z5 }- D* p9 }2 @( K" V8 B
F/ J. N) l7 W$ [: A) |5 i 治精实极,眼视不明,齿焦发落形衰,通身虚热;甚则胸中 痛,烦闷泄精。4 `7 V# e( D9 p& a- I; R5 D! M( p
' r0 a) j; `) W3 }' d$ S 生干地黄(五两) 芍药(四两) 黄 茯苓 泽泻 甘草(炙) 麦门冬(去心,各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,淡竹叶十片,煎七分,去滓,不以时服。! J i. R, m7 j% d0 w4 [7 [
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卷之八 六极证治
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磁石丸4 v( ~; Q* S! l5 j4 ~
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治精虚极, 羸惊悸,梦中遗泄,尿后遗沥,小便白浊;甚则茎弱核微,小腹里急。1 T& G; }) u, e+ T# \' y
1 f- @# M) l5 Q7 j7 i" {$ N 磁石( ,醋淬) 龙齿( ) 苁蓉(酒浸) 茯苓(各二两) 人参 麦门冬(去心) 远志(去心) 续断 赤石脂( ,醋淬) 鹿茸(酥炙,各一两半) 地黄(干者,三两) 韭子(炒) 柏子仁丹参(各一两一分)
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上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒下三十丸至五十丸。
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6 j3 p2 I6 q+ c! G! U 卷之八 六极证治
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三黄丸
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治骨实极,热,耳鸣,面色焦枯,隐曲膀胱不通,牙齿脑髓苦痛,手足酸疼,大小便闭。
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黄芩(六两,冬用三两) 大黄(二两,冬用四两,夏用三两) 黄连(春用四两,夏用七两,秋用六两,冬用二两)上三味捣,和蜜丸,豆大。每服十丸至十五丸,米饮下。
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卷之八 六极证治 x4 E9 @, L# L1 B
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麋角丸! w1 i" b* J6 S6 Q6 t
/ B$ j8 u: l2 v 治骨虚极,面肿垢黑,脊痛不能久立,气衰发落齿槁,腰背相引痛;甚则喜唾不了。(方见五痿门)
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卷之八
4 I l7 B K9 c, ?; Q- w5 P: x: S9 K
七气叙论) f4 O% _+ h Q2 w
# W4 H) U( i! R L% \' a 夫五脏六腑,阴阳升降,非气不生。神静则宁,情动则乱,故有喜怒忧思悲恐惊,七者不同,各随其本脏所生所伤而为病。故喜伤心,其气散;怒伤肝,其气击;忧伤肺,其气聚;思伤脾,其气结;悲伤心胞,其气急;恐伤肾,其气怯;惊伤胆,其气乱。虽七诊自殊,无逾于气。黄帝曰:余知百病生于气也。但古论有寒热忧恚,而无思悲恐惊,似不伦类,于理未然。然六腑无说,惟胆有者,盖是奇恒净腑,非转输例,故能蓄惊而为病。" [5 a: ^; N: G% J; w7 Q
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卷之八
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; W) ^- e* `- a- W 七气证治1 U6 f5 Q# [4 ]$ \+ D
7 B8 j# w% D1 i0 \" {( H
夫喜伤心者,自汗,不可疾行,不可久立,故《经》曰:喜则气散。怒伤肝者,上气,不可忍,热来荡心,短气欲绝,不得息,故《经》曰:怒则气击(一作上)。忧伤肺者,心系急,上焦闭,荣卫不通,夜卧不安,故《经》曰:忧则气聚。思伤脾者,气留不行,积聚在中脘,不得饮食,腹胀满,四肢怠惰,故《经》曰,思则气结。悲伤心胞者,善忘,不识人,置物在处,还取不得,筋挛,四肢浮肿,故《经》曰:悲则气急。恐伤肾者,上焦气闭不行,下焦回还不散,犹豫不决,呕逆恶心,故《经》曰:恐则精却。惊伤胆者,神无所归,虑无所定,说物不竟而迫,故《经》曰:惊则气乱。七者虽不同,本乎一气。脏气不行,郁而生涎,随气积聚,坚大如块,在心腹中,或塞咽喉如粉絮,吐不出,咽不下,时去时来,每发欲死状,如神灵所作,逆害饮食,皆七气所生所成。治之各有方。$ U1 _) b) g7 |& V- h5 S% t1 N
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卷之八 七气证治3 B0 k6 u( g' f# X
0 d& c% R, d: `% \1 Q 七气汤# u8 Z& T* \( E$ }8 L* ]
+ [9 u4 q) J7 w/ c3 f% t 治脏腑神气不守正位,为喜怒忧思悲恐惊忤郁不行,遂聚涎饮,结积坚牢,有如坯块,心腹绞痛,不能饮食,时发时止,发则欲死。+ ]+ v( ?- G. F2 u
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半夏(汤洗去滑,五两) 人参 桂心 甘草(炙,各一两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。: {( d( Y" y6 Y1 {9 ~
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卷之八 七气证治5 U; ?$ E$ ~: X8 e) O. f' j$ b
8 j l7 s. f. C. B1 v' i8 l1 c
大七气汤
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治喜怒不节,忧思兼并,多生悲恐,或时振惊,致脏气不平,憎寒发热,心腹胀满,傍冲两胁,上塞咽喉,有如炙脔,吐咽不下,皆七气所生。
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半夏(汤洗七次,五两) 白茯苓(四两) 浓朴(姜制炒,三两) 紫苏(二两)& G* a$ M5 }/ \. x- g+ B. N
- O) Z: F4 @4 i. ?3 k& h& z 上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,煎七分,去滓,食前服。/ R4 w( S1 }& t' f; y/ Y
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卷之八' F$ F1 J% m% i V* t7 `$ |
: f7 W* e( P2 R$ L! k8 s 五噎证治8 C$ y# ]$ f. @' \
7 o$ h0 j, n( P! @8 `/ B5 q! y/ z 夫五噎者,即气噎、忧噎、劳噎、思噎、食噎。虽五种不同,皆以气为主。所谓气噎者,心悸,上下不通,噫哕不彻,胸背痛。忧噎者,遇天阴寒,手足厥冷,不能自温。劳噎者,气上鬲,胁下支满,胸中填塞,攻背疼痛。思噎者,心怔悸,喜忘,目视KT KT。食噎者,食无多少,胸中苦寒疼痛,不得喘息。皆由喜怒不常,忧思过度,恐虑无时,郁而生涎,涎与气搏,升而不降,逆害饮食,与五膈同,但此在咽嗌,故名五噎。: A$ `+ }" W; U9 R$ o7 r! M; d7 Q9 L
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卷之八 五噎证治( Q, h# N6 `$ y2 s( F; P; b
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五噎散! \ K q4 M# D; f9 y, b
3 n/ l! p5 m% D; |) E0 x 治五种噎,食饮不下,胸背痛,呕哕不彻,攻刺疼痛,泪与涎俱出。
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人参 茯苓 浓朴(去粗皮锉,姜汁制炒) 枳壳(麸炒去瓤) 桂心 甘草(炙) 诃子(炮去核) 白术 橘皮 白姜(炮) 三棱(炮) 神曲(炒) 麦 (炒,各二两) 木香(炮)槟榔 蓬术(炮,各半两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣子一枚,煎七分,空心温服;盐汤点亦得。$ a$ \. p7 u/ B" U4 O" R
+ H! D/ W5 n8 S 卷之八 五噎证治
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5 p5 S% `9 \" K 沉香散
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2 e" z% S2 n$ K4 P, ^* P! W1 P H* N 治五噎五膈,胸中久寒,诸气结聚,呕逆噎塞,食饮不化,结气不消。常服宽气通噎,宽中进食。2 `* o8 u6 M S5 S, |
8 e( N4 A$ C8 u. n 白术 茯苓(各半两) 木通 当归 橘皮 青皮 大腹子 大腹皮 槟榔 芍药(各一两)0 M, W0 t7 Z: F
* |# [7 |' x$ }" t- d$ W0 Y 甘草(炙,一两半 白芷(三两) 紫苏叶(四两) 枳壳(麸炒去瓤取,三两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹温服。6 r) ]+ t5 T/ X1 _
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卷之八 五噎证治5 c5 W+ ~& W0 L3 ~
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嘉禾散4 q# a7 u4 L" L- c U
# A. Q* y! O' w2 u" ~% n 治中满下虚,五噎五膈,脾胃不和,胸膈痞闷,胁肋胀满,心腹刺痛,不思饮食,如中焦虚痞,不任攻击,脏腑虚寒,不受峻补;或因病气衰,不复常,禀受怯弱,不能多食,尤宜服之。! M: L7 C5 }5 z# I$ k4 k% u
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枇杷叶(去毛,姜汁涂炙) 薏苡仁(微炒) 缩砂仁 人参 茯苓(各一两) 石斛(细锉,用酒拌和,微炒) 大腹子(微炒) 沉香 木香 藿香 杜仲(去皮,姜酒涂炙微焦) 随风子(如无,陈紧小诃子代,各三分) 谷 (微炒) 白豆蔻 五味子(微炒) 桑白皮 丁香 槟榔青皮(各半两) 半夏饼(炙黄) 神曲(各一分) 甘草(炙,两半) 陈皮(三分) 白术(炒,二两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣三枚,煎至七分,温服,不计时。五噎,入干柿一枚同煎,十服见效;膈气吐逆,羸困,入薤白三寸、枣五枚同煎。
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卷之八 五噎证治
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盐津丸
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( u2 ^6 J u) L& Z5 \/ k$ Z/ w 治五疟八痞。9 G, L. w+ i3 {$ I! ?
, b! b% ~1 p; T# W7 H; P 独头蒜(不拘多少,每个开七窍,入去皮江子七粒,湿纸裹煨,研为膏,非大蒜也) 丁香橘红 木香 荜茇 胡椒上等分为末,用蒜膏为丸,如梧子大。先嚼盐少许,令生津液,干咽二粒,渐加至三五丸,临卧服。$ z; U6 e$ U/ w/ J( O1 ^" G3 v
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《广五行记》永徽中,有僧维则病噎不能食,语弟子曰:吾死之后,便可开吾胸喉,视有何物。言绝而卒。弟子果开视胸中,得一物,形似鱼而有两头,遍体皆有肉鳞。弟子置器中,跳跃不止,戏以诸味,皆随化尽。时夏中蓝盛作淀。有一僧以淀置器中,此虫遂绕器中走,须臾化为水。此乃生瘕,非五噎比。后人因以蓝治噎,误矣。
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3 ]( [' y$ j8 e a# |* k 卷之八0 ?( _6 }. h( B0 z
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五膈证治
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( I9 F9 j2 s; Q2 X7 E% Y7 U: M 病有五膈者,胸中气结,津液不通,饮食不下,羸瘦短气,名忧膈;中脘实满,噎则醋心,饮食不消,大便不利,名曰思膈;胸胁逆满,噎塞不通,呕则筋急,恶闻食臭,名曰怒膈;五心烦热,口舌生疮,四肢倦重,身常发热,胸痹引背,不能多食,名曰喜膈;心腹胀满,咳嗽气逆,腹下若冷,雷鸣绕脐,痛不能食,名曰恐膈。此皆五情失度,动气伤神,致阴阳不和,结于胸膈之间,病在膻中之下,故名五膈;若在咽嗌,即名五噎。治之,五病同法。
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5 k+ I; c# Q5 |6 q; ? E 卷之八 五膈证治
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五膈丸
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治忧恚思虑,膈塞不通,及食冷物即发,其病苦心痛,不得气息,引背痛如刺,心下坚大如粉絮,紧痛欲吐,吐即瘥,食饮不下;甚者手足冷,短气;或上气喘急呕逆,悉主之。0 A! H/ t% O7 f+ o1 W8 A6 y% a/ `
6 M5 g3 \, Q) | 麦门冬(去心) 甘草(炙,各五两) 人参(四两) 川椒(炒出汗) 远志(去心炒) 细辛(去苗) 桂心(各三两) 干姜(炮,二两) 附子(炮,一两)上为末,蜜丸,弹子大。含化,日三夜二。胸中当热,七日愈;亦可丸如梧子大,米汤下二三十丸。《延年方》夏加麦门冬、甘草、人参各一两。《经心录》以吴茱萸代桂,治遇寒冷则心痛,咽中有物,吐不出,咽不入,食饮减少,并可服之,不拘时候。
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卷之八 五膈证治( {5 n4 F8 h' i8 X& s8 |" P& O
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宽膈丸1 z& i# v: _ P. {4 E; x
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治气不升降,胸膈结痞。
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木香 京三棱(炮) 青皮(各半两) 半夏(三两,汤洗七次) 大腹子(一分)
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上为细末,姜汁糊为丸,梧子大。食后米汤下二三十丸。0 D6 n/ @% Y+ o: I. y* V! I
b# R$ {5 R- g, b! K3 H3 x! ~ 嘉禾散、沉香散( h O" R) w- m( }
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并治五膈。(方见前五噎门)8 ^4 `0 V% l% Y8 O" @
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卷之九( e% i8 H8 f, k: \) J. s0 D
6 X# R, S8 @# g a 胸痞证治
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病者心下坚,满痞急痛,肌中苦痹,缓急如刺,不得俯仰,其胸前皮皆痛,手不得犯,胸中 中而满,短气,咳唾引痛,咽塞不利,习习如痒,喉中干燥,时欲吐呕,烦闷,白汗时出,痛引彻背;不治,则数日杀人,病名胸痞。由下虚极,气上控膈使然,其脉阳微阴结。
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卷之九 胸痞证治6 b9 A& M- I% c* n9 F% ~! ?+ h5 ^! H
) P( D) H. ]8 R 栝蒌丸
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治胸痞,胸中痛彻背,气塞,喘息咳喘,心腹痞闷。
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- l2 S$ e7 |- }. ]% M 栝蒌(去瓤取子,炒香熟,留皮与瓤别用) 枳壳(麸炒去瓤,各等分)上二味,为细末,先取栝蒌皮瓤研末,水熬成膏,和二物末为丸,如梧子大。热熟水下二十五丸,日二,食后服。/ C, O4 B6 B) L
5 B( U; n" `4 L, l, W/ M3 p0 } 卷之九 胸痞证治. H: s ^; o3 f6 l i
9 `. I K! A6 S* j 橘皮生姜汤
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治胸痞,胸中噫塞, 如满,习习如痒,喉中涩,咳唾燥沫。
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- G; L8 \, ^' g 橘皮(一两) 枳实(麸炒去瓤,二钱) 生姜(半两)上为锉散。分二服,水二盏,煎七分,为一服,去滓,食前服。+ x5 K/ M) B2 R
+ c+ E/ a* B+ _4 t& t* s! a 卷之九 胸痞证治
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栀子汤# g. S* e( s4 ?5 ]
9 q4 w" R4 B* S/ ]& F. \9 f( ` 治胸痞切痛方。(此方与仓卒散煮制不同,故别出之)栀子(二两,烧存性) 附子(炮,三两)上为锉散。每服三钱,水一大盏,薤白三寸,同煎至五分,食前温服。2 \ I0 }5 v$ I+ w W
- }0 O# x( i5 z. L, Y 卷之九
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+ e- X3 B0 T+ n" d 健忘证治
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脾主意与思,意者记所往事,思则兼心之所为也。故论云,言心未必是思,言思则必是心,破外人议思心同时,理甚明也。今脾受病,则意舍不清,心神不宁,使人健忘,尽心力思量不来者是也。或曰:常常喜忘,故谓之健忘,二者通治。9 ?$ {& `, U. I% H
& z2 F- O- _; m8 \1 H 卷之九 健忘证治- i. u) K* D' N. @
" r( l7 w& C2 N& Y4 y; F0 u& H 小定志丸& V2 c9 o, H6 F7 P0 l: n' k: L
6 |$ _' O( S! b5 h5 r, j9 @ 治心气不定,五脏不足,甚者忧忧愁愁不乐,忽忽喜忘,朝瘥暮剧,暮瘥朝发;及因事有所大惊,梦寐不祥,登高涉险,致神魂不安,惊悸恐怯。
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% V2 M, T; ^1 E 菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,各二两) 茯苓 茯神 人参(各三两) 辰砂(为衣)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。一方,去茯神,名开心散,饮服二钱匕,不以时。( }" t' S: W7 W, e
& T& m: p }$ e1 g) ^ 卷之九 健忘证治
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3 y* N6 y" z; |0 G8 s% R" i' e 菖蒲益智丸
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治喜忘恍惚。破积聚,止痛,安神定志,聪明耳目。% L' u; `$ S' B0 U) x* d
/ v Z" H0 Y3 T6 W5 R 菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,炒) 人参 桔梗(炒) 牛膝(酒浸,各一两一分) 桂心三分) 茯苓(一两三分) 附子(炮去皮脐,一两)上末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、米汤下,食前服。
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- x" m6 Y* T) {, d" T' X 卷之九
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3 g( m1 f% f: q; H- p 虚烦证治+ v* J. k) s8 h# w0 M
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虚烦者,方论中所谓心虚烦闷是也。大抵阴虚生内热,阳盛生外热,外热曰燥,内热曰烦,此不分而分也。伤寒大病不复常,霍乱吐泻之后,皆使人心虚烦闷,妇人产蓐,多有此病。其证内烦,身不觉热,头目昏疼,口干咽燥,不渴,清清不寐,皆虚烦也。方例有虚烦近伤寒之说,不可不辨。又平人自汗,小便频并,遗泄白浊,皆忧烦过度之所致。伤寒属外因,忧烦属内因,霍乱兼不内外因,学人当辨析而调治。2 {2 V' X. a _2 S) d3 }4 X
% k" [; E, q+ r% X. z! S# R/ Z 卷之九 虚烦证治
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淡竹茹汤! ]( Q* t7 q- @ D8 _
! a9 B7 Z: ]0 l' U' ~0 V 治心虚烦闷,头疼短气,内热不解,心中闷乱;及妇人产后心虚惊悸,烦闷欲绝。
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麦门冬(去心) 小麦(各二两半) 甘草(炙,一两) 人参 白茯苓(各一两半) 半夏(汤洗七次,二两)
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1 i% G! |) h% m a$ m8 i 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣三枚,淡竹茹一块如指大,煎七分,去滓,食前服。虚劳烦闷,尤宜服之。. R( r& s4 R! w
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卷之九 虚烦证治
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温胆汤
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治大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,此药主之。又治惊悸。
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/ u; S) }2 J$ w; w- g% J4 Q4 Q 半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒,去瓤,各二两) 陈皮(三两) 甘草(一两,炙) 茯苓(一两半)2 ?# A* A' K0 M& U7 I9 @, i$ T# ~
, t! x) o* o( e( n( z- p8 F 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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* t7 w4 _* f# y- m" c7 O0 j5 {% e 卷之九 虚烦证治
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酸枣仁汤, A' j- X8 s+ w0 E7 G
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治霍乱,吐下增剧,虚劳烦扰,奔气在胸中,不得眠,或发寒热,头疼晕闷。: D/ v' f" R1 |9 m& j: ]* |/ ^
" |7 G h! Y, Z 酸枣仁(炒,一两三分) 人参 桂心(各一分) 知母 茯苓(各三钱三字) 石膏( ,半两)# s' V6 c" e8 V
3 t N1 a0 ~8 U' T/ W, {+ A6 | 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之九
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五痿叙论
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夫人身之有皮毛、血脉、筋膜、肌肉、骨髓以成形,内则有肝、心、脾、肺、肾以主之,若随情妄用,喜怒不节,劳佚兼并,致五内精血虚耗,荣卫失度,发为寒热,使皮血、筋骨、肌肉痿弱,无力以运动,故致痿 。状与柔风脚弱皆相类,以脉证并所因别之,不可混滥。柔风香港脚,皆外所因;痿 则属五内气不足之所为也,审之。( E& S' ~, V0 `- ~8 C
) b& M: h- M. @+ Y1 M 卷之九3 _5 W9 C. u& G6 R. I) D- d# b
0 j8 l# a8 c) ^( t+ L T% z 五痿证例* h2 |' R& d* e( T$ B# {
3 g. g6 ? ^( f; A6 L 病者肺热,皮虚弱薄着,足痿 ,其色白而毛败,名曰皮痿,由肺热叶焦使然也。
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肺为五脏长,有所失亡,所求不得,则发肺鸣,肺鸣则肺叶焦。论曰:五脏因肺热焦,发为痿。! T) o$ A2 X8 Z+ p0 e
9 B8 U8 g. V- t* Y! k 病者心下热,膝腕枢纽如折去而不相提挈,胫筋纵缓,不能任其地,其色赤而络脉溢,名曰脉痿。由悲哀太甚,阳气内动,数溲血。故本病论曰:大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。/ q( k- v; L" v5 R6 f' f8 g0 v4 l
5 L, ?3 B7 e+ {5 f 病者肝热,口苦,筋膜干,筋急而挛,其色苍而爪枯,名曰筋痿。由思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,及为白淫。故《下经》曰:筋痿者,生于肝,使内也。& o* e3 K5 X, o, m; s1 T! d
: b' _% d5 m: h1 f0 D 病者脾热,胃干而渴,肌肉不仁。其色黄而肉蠕动,名曰肉痿。由渐于湿地,以水为事,居处下泽,濡渍,痹而不仁。故《下经》曰:肉痿者,得之湿地也。. Z( L T; u% J0 ]
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病者肾热,腰脊不举,骨枯而髓减,其色黑而齿槁,名曰骨痿。因有所远行劳倦,遇大热而渴,阳气内乏,热舍于肾,致水不胜火,则骨枯而髓虚。故《下经》曰:骨痿者,生于大热也。7 K4 a9 l* N- O' @# ]; Y
8 m. y6 [3 E0 T+ ^& } 卷之九
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五痿治法
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! h3 y" G- K% Q2 i, J* ? 诸治痿法,当养阳明与冲脉。阳明主胃,乃五脏六腑之海,主润宗筋,束骨以利机关。0 j) l% @7 W \7 w3 b' S2 i
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冲脉者,诸经之海,主渗灌溪谷与阳明,合养于宗筋,会于气街,属于带脉,络于督脉。故阳明虚,则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。治之,各补其荣而通其输,调其虚实,和其逆顺,至筋脉骨肉各得其旺时,病乃已矣。
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) o Y8 d* G$ b- M q. a 卷之九 五痿治法
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加味四斤丸
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% Z0 l; h3 X! M1 [9 L; Z7 |5 u 治肝肾脏虚,热淫于内,致筋骨痿弱,不自胜持。起居须人,足不任地,惊恐战掉,潮热时作,饮食无味,不生气力,诸虚不足。
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苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 天麻 木瓜干 鹿茸(燎去毛,切,酥炙) 熟地黄 菟丝子(酒浸通软,别研细) 五味子(酒浸,各等分)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前下。一法,不用五味子,有杜仲。* P4 ~5 }( K" k6 [0 R4 H+ [
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卷之九 五痿治法8 D: B s6 [5 _" i+ _
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麋角丸8 [! L7 V) g4 O& x
- v. K" p& A! f4 z0 {% P7 R7 T 治五痿皮缓毛瘁,血脉枯槁,肌肉薄着,筋骨羸弱,饮食不滋,庶事不兴,四肢无力,爪枯发落,眼昏唇燥,疲惫不能支持。: W' \7 p" N' t# a8 ^6 v
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麋角(镑,一斤,酒浸一宿) 熟地黄(四两) 大附子(生去皮脐,一两半)上用大麦米二升,以一半藉底,一半在上,以二布巾隔覆,炊一日,取出药与麦,别焙干为末,以浸药酒,添清酒煮麦粉为糊,搜和得所,杵三千下,丸如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤任下,食前服。/ t: z. v& l3 S5 F5 x3 v" U0 ~
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王启玄传玄珠先生耘苗丹三方。序曰:张长沙戒人妄服燥烈之药,谓药势偏有所助,胜克流变,则真病生焉,犹悯苗不长而揠之者也。若禀气受血不强,合服此而不服,反忽略之,是不耘苗者也。
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" T: E# [8 C& {* j- o1 o 卷之九 五痿治法
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0 ?. Z* X. I/ n) [9 _ _ 上丹: d8 _. Y' r% s6 b
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养五脏,补不足,秘固真元,均调二气,和畅荣卫,保神守中。久服轻身耐老,健力能食,明目,降心火,交肾水,益精气。男子绝阳,庶事不堪,女子绝阴,乃不能妊,腰膝重痛,筋骨衰败,面色黧黑,心劳志昏,寤寐恍惚,烦愦多倦,余沥梦遗,膀胱邪热,五劳七伤,肌肉羸瘁,上热下冷,难任补药,服之半月,阴阳自和,容色肌肉,光润悦泽。开心意,安魂魄,消饮食,养胃气。
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五味子(半斤) 百部(酒浸一宿焙) 菟丝子(酒浸别研) 肉苁蓉(酒浸) 杜仲(炒断丝)巴戟(去心) 远志(去心) 枸杞子 防风(去叉) 白茯苓 蛇床子(炒) 山药 柏子仁(别研,各二两)上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒、盐汤任下三十丸。春,煎干枣汤;夏,加五味子四两;四季月,加苁蓉六两;秋,加枸杞子六两;冬,加远志六两,食后兼服卫生汤。4 _8 S8 e" v& R& U) m. H! W* L0 T
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卷之九 五痿治法
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卫生汤$ i, \3 H: h4 [) \8 e* ^, t: u# w
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补虚劳,强五脏,除烦养真,退邪热,顺血脉,缓中,安和神志,润泽容色。' v+ l. P* I3 K( [( q3 I
$ k& ^0 X2 |0 \, K: q 常服通畅血脉,不生痈疡,养胃益精。
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9 y# r0 l; T2 @0 q8 o 当归 白芍药(各四两) 黄 (八两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时。年老,加酒半盏煎。
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卷之九 五痿治法1 D; H6 e; O, ]
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中丹$ H, F4 T2 V. R2 V) s
3 L& d# f/ n ]: h* q 补百损,体劣少气,善惊昏愦,上焦客热,中脘冷痰,不能多食,心腹弦满,脾胃气衰,精血妄行,容色枯悴。
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- r4 Z7 M! y2 o 黄 白芍药 当归(各四两) 白茯苓 人参 桂心(各二两) 川椒(炒出汗,一两) 大附子(炮去皮脐) 黄芩(各一两,为末,姜汁和作饼)上为末,粟米饮搜和得所,捣千杵,丸如梧子大。酒饮任下三五十丸,食前服。
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$ |' G' J1 p: u) P9 n+ C 卷之九 五痿治法
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小丹( _) J* n4 b a! m! f
: @2 e# j! s9 S& N8 E; N, E 补劳益血,去风冷百病,诸虚不足,老人精枯神耗,女子绝伤断绪。久服益寿延年,安宁神志魂魄,流滋气血脉络,开益智能,释散风湿,耳目聪明,筋力强壮,肌肤悦泽,气宇泰定。
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熟地黄 肉苁蓉(酒浸,各六两) 五味子 菟丝子(酒浸,各五两) 柏子仁(别研) 天门冬(去心) 蛇床子(炒) 覆盆子 巴戟(去心) 石斛(各三两) 续断 泽泻 人参 山药 远志(去心炒焦) 山茱萸 菖蒲 桂心 白茯苓 杜仲(锉炒丝断,各二两) 天雄(炮去皮脐,一两)炼成钟乳粉(扶衰三两,续老二两,常调一两,气完则删去)上为末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸至五十丸。忌五辛、生葱、芜荑、饧、鲤。6 \" n4 }% `- N8 E- L$ z! ?
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虚人多起,去钟乳,倍地黄;多忘,倍远志、茯苓;少气神虚,倍覆盆子;欲光泽,倍柏子仁;风虚,倍天雄;虚寒,倍桂心;小便赤浊,三倍茯苓,一倍泽泻;吐逆,倍人参。; Y. @% }$ F$ A
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芎桂散
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2 t0 g' P. {& Z 治四肢疼痛软弱,行履不便。(方见中风门); r3 Z* Y" Z1 i1 o: O3 B
/ u$ k5 N$ m3 l" m3 u7 W- j6 h8 } 卷之九 五痿治法
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3 T. Z. C8 L* c6 j/ [ 藿香养胃汤; e+ E. o/ k6 ~
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治胃虚不食,四肢痿弱,行立不能,皆由阳明虚,宗筋无所养,遂成痿 。
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H7 ^1 L3 z( ] 藿香 白术 白茯苓 神曲(炒) 乌药(去木) 缩砂仁 薏苡仁(炒) 半夏曲 人参(各半两) 荜澄茄 甘草(炙,各三钱半)上为粗末。每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣二枚,同煎七分,去滓,不以时服。! ^% I) I+ x4 ]) h* d# h
& E' f i4 p) I 卷之九4 o4 |6 y' I7 x
`" |9 O* m9 ~, _0 Q+ w2 R 失血叙论. F0 l; ^1 t- I7 K% Y- I
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夫血犹水也,水由地中行,百川皆理,则无壅决之虞;血之周流于人身荣经府俞,外不为四气所伤,内不为七情所郁,自然顺适。万一微爽节宣,必至壅闭,故血不得循经流注,荣养百脉,或泣或散,或下而亡反,或逆而上溢,乃有吐、衄、便、利、汗、痰诸证生焉。# C* L5 @; x/ f8 {
9 v2 l9 \& ~# M) D& X 十种走失,无重于斯,随证别之,乃可施治。
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卷之九
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外因衄血证治
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病者因伤风寒暑湿,流传经络,阴阳相胜,故血得寒则凝泣,得热则淖溢,各随脏腑经络涌泄于清气道中,衄出一升一斗者,皆外所因。治之各有方。
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卷之九 外因衄血证治$ Q/ f8 i1 x5 y. R
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桂枝栝蒌根汤# {) e5 w. n% d) g
+ q3 a+ i4 n( f& \$ L 治伤风汗下不解,郁于经络,随气涌泄,衄出清血;或清气道闭,流入胃管,吐出清血,遇寒泣之,色必瘀黑者。: x. Z4 f8 y/ o H, F
; P, k( L( E. ^ 桂心 白芍药 栝蒌根 甘草(炙) 川芎(各等分)( @# Q6 T. j1 v7 I5 y
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓服。头痛加石膏。
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卷之九 外因衄血证治: v! k3 ]8 T! k# H' m/ R J
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麻黄升麻汤& U$ a8 w y# a) O, d* R+ U
) _5 I+ {: V, w- s4 D. b 治伤寒发热,解利不行,血随气壅,世谓红汗者是也。
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% J+ C% f; W7 U 麻黄(去节汤,二两半) 升麻(一两一分) 黄芩 芍药 甘草(生) 石膏( ) 茯苓(各一两)+ E8 u* S( z2 L5 V' {
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上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓热服,微汗解。5 P& b( n# L) G2 i Z" w4 r
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卷之九 外因衄血证治7 r6 r( ` Z$ d7 r3 M+ ~/ U
4 q- H0 ^4 }* J6 y$ f+ }" c 五苓散7 O* n/ x7 N c, }# ], o/ ^
! j/ a3 C d! m6 I' b 治伏暑饮热,暑气流入经络,壅溢发衄;或胃气虚,血渗入胃,停留不散,吐出一二升许。(方见伤暑门。治衄则以茆花煎汤下,屡用得效) W( e2 Y/ ~3 N; {, d
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卷之九 外因衄血证治
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7 d5 T7 ~" @. S5 u$ X 除湿汤" w% O3 ~" A7 A' U7 c5 B
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治冒雨着湿,郁于经络,血溢作衄;或脾不和,湿着经络,血流入胃,胃满吐血。" ?% Q% {% B8 y y8 ~+ K
8 N8 Q# ]/ [. u& T 茯苓 干姜(各四两) 甘草(炙) 白术(各二钱)
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& d3 h8 O5 }, b' j8 r0 m. | 上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎六分,去滓服。加川芎二钱。最止浴室中发衄。; O: s' N* G+ I6 T) C1 }; d
; E& o( {" }9 z" S5 R 卷之九. h& r) t7 m& b- L5 K
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内因衄血证治
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病者积怒伤肝,积忧伤肺,烦思伤脾,失志伤肾,暴喜伤心,皆能动血,蓄聚不已,停留胸间,随气上溢,入清气道中,发为鼻衄,名五脏衄。 z4 m; a0 s; b+ x; ]% {0 I* c) u
/ b' x) k! p, |! | 卷之九 内因衄血证治
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- T! B# ]8 V& p 止衄散
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u; F5 j/ q5 `9 Y 治气郁发衄无比神方。 D, l' J9 o$ d% ~
8 k: G% Q4 H1 m( ^; g3 N& O 黄 (六钱) 赤茯苓 白芍药(各三钱) 当归 生干地黄 阿胶(炙,各三钱)上为细末。煎黄 汤调下二钱匕,未知再作。+ R! z! B+ `" |* p' g
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卷之九
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C6 U& l2 Q$ E 不内外因证治. [2 n Z4 `! e/ B4 Y) X+ ?
+ C5 X6 y- M% } 病者饮酒过多,及啖炙爆五辛热食,动于血,血随气溢,发为鼻衄,名酒食衄;或堕车马,打扑伤损,致血淖溢,发为鼻衄,名折伤衄。& A3 U% f3 z. U' O. v* |4 w. D
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卷之九 不内外因证治# y) n8 c4 X9 w4 t& F
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加味理中丸
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治饮酒过多,及啖炙爆热食,动血,发为鼻衄。
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. \- G" D: c4 M4 }8 z) A. p$ y 人参 白术 甘草(炙) 干姜(炮) 干葛 川芎(各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。
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卷之九 不内外因证治
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花蕊石散8 G3 Z- p: j. W$ H+ I+ _
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治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤,并于伤处糁敷;或内损血入脏腑,壅溢作衄;及妇人产后,败血不散。
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花蕊石(细研,一斤) 上色硫黄(研细,四两)上二味,拌匀入藏瓶中,以纸筋捣黄泥固济,候干,焙令热透,以砖藉,用白炭一秤,顶上发火烧灰尽,候冷,取出再研极细。诸脏伤,及妇人产后瘀血不行,并用童子小便温酒调一二钱匕,取瘀血即效。; [; r* k, X. ?4 w3 j5 l
9 a" P9 X+ I* x2 H5 P' Q 卷之九 不内外因证治
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白芨散
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5 G V3 s! m' u1 `8 W' Q 治鼻衄立效。$ x: y* L+ e# r5 [
+ ?! o" `- s# S n- r$ @" ?9 \ 白芨(不拘多少)
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上为末。冷水调,用纸花贴鼻HT 中。一法,用黄胶汤令软,贴鼻HT 中。
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) \% ~; i' w' A) H2 m" Q9 v 卷之九' u! `" `! E; p1 y2 A- U4 T
8 d. B; D5 B% t5 s6 k6 h 三因吐血证治
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3 E4 r" u2 }. u# d) m" U6 t# } 病者诸血积聚,合发为衄,而清气道闭,浊道涌溢,停留胸胃中,因即满闷,吐出数斗至于一石者,名曰内衄;或因四气伤于外,七情动于内,及饮食房劳,坠堕伤损,致荣血留聚膈间,满则吐溢,世谓妄行。. S' U# p8 W4 v3 _2 S3 ]" v
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桂枝栝蒌根汤0 }7 o2 B- {5 y
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治伤风吐血。(方见外因衄血证治)
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" Y/ f4 N6 L; c1 H 五苓散
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治伤暑吐血。(方见外因衄血证治)
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& F4 H; G7 P, ^2 A 除湿汤
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治伤湿吐血。(方见外因衄血证治)0 O; h. A3 j4 A* d H3 u
7 S- M7 }, r; V8 u/ [/ Y 卷之九 三因吐血证治2 K, I' a8 o4 W) G8 @; y
9 [8 t/ F/ i! v6 [3 x. x 金屑丹
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治三因吐血;及衄血下血,一切血溢妄行。
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叶子雌黄上一味,为粗末,入枣肉内,线系定,满着汤煮,用黑锡对雌黄斤两,熔作汁,倾入汤,煮一日,添汤候冷,取出雌黄洗净,干研为细末,却以煮药枣肉和丸,如梧子大。每服五七丸,黑锡煎汤下。
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. E/ m2 _; q8 c i+ s, W# \ 卷之九& \ G: h. a$ ^: i6 g8 ?
2 h% c! z$ ]9 N- @+ K& H, k/ Q! k 伤胃吐血证治& I" [/ D! a6 S/ E) B, w
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病者因饮食过度,伤胃;或胃虚不能消化,致翻呕吐逆,物与气上冲蹙胃口决裂,所伤吐出,其色鲜红,心腹绞痛,白汗自流,名曰伤胃吐血。: K. p( F, R' W
0 W0 d# B+ K. E7 K1 W 卷之九 伤胃吐血证治( Z5 N- v1 i5 Q# O a6 Y
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理中汤( O# N1 N* _& p: r/ S. y3 {
8 X# [4 B9 o- |# V( a' {! n# Z 能止伤胃吐血者,以其功最理中脘,分利阴阳,安定血脉,方证广如《局方》,但不出吐血证,学人当自知之。) k# q9 H: X0 }" W3 O
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人参 白术 甘草(炙) 白姜(炮,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服;或只煮干姜甘草汤饮之亦妙。方见《养生必用》。
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/ g( Y2 f# ]4 S# X8 M% B 卷之九; x0 ?6 Y: q4 Q3 G* l1 N
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肺疽吐血证治
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病者因饮啖辛热,热燥伤肺,血得热则溢,因作呕吐,出血一合或半升许,名曰肺疽。
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伤于腑,则属胃;伤于脏,则属肺。 j _0 }& g. X* v( `) V
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上以此分,不可不究。( k- T$ d/ y- H2 f. t
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卷之九 肺疽吐血证治7 a; g3 V; o$ S1 Y( J
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二灰散# Q1 k( i; X5 v' d
+ t r; a2 R7 { 治肺疽吐血并妄行。
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* Y" }' `3 E7 M& e* l0 B) ?# \$ x" D$ H 红枣(和核烧存性) 百药煎( ,各等分)上为细末。每服二钱,米汤调下。
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2 T+ W# P: L' Y; q& W7 j 卷之九
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折伤吐血证治
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4 A! n9 }; N8 ]) P3 w# U 病者因坠闪肭,致伤五脏,损裂出血,停留中脘,脏热则吐鲜血,脏寒则吐瘀血如豆羹汁,此名内伤。治之各有方。4 d* l3 S" d9 ~6 [+ F' Y
& {* d: ]& v% V2 u5 }& J' h6 N 卷之九 折伤吐血证治
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4 k& B9 [8 q M# ]: ^0 s 加味芎汤 F7 C% H0 k- d- f6 |+ \) T
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治打扑伤损,败血流入胃脘,呕吐黑血,或如豆羹汁。 _4 z$ N" }- Z0 |' K/ b
& D! N+ B$ C2 A/ M8 C( H
川芎 当归 白芍药 百合(水浸半日) 荆芥穗(各等分)
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% S9 ?, L; z7 ^% ~$ m 上为锉散。每服四钱,水一盏,酒半盏,同煎七分,去滓,不以时服。% U' }- {% f$ Q3 z! [( D: C% K
& d+ \8 L& b: u" i5 f2 ^ 卷之九; t- r% g. y m4 e/ q0 ]) T
! Y9 ~ q- K3 q+ j& M 折伤瘀血证治5 }) p+ m6 R* Y
. r) `0 |2 v/ O) J$ J2 \9 w 病者有所坠堕,恶血留内,或因大怒,汗血 温,停蓄不散,两胁疼痛,脚善 ,骨节时肿,气上不下,皆由瘀血在内。治之各有方。
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/ f) Y. L" ]( u( D* W) p" `' ~ 卷之九 折伤瘀血证治
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" W4 B: o4 ?6 Y/ g; O7 H3 @+ S) Z 鸡鸣散
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5 E7 W% `6 _+ \( _ 治从高坠下,及木石所压。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼痛,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药推陈致新,治折伤神效。& [. h* h/ q$ ~. u y
: _+ B/ ?2 ?' _! f( G6 s8 } 大黄(一两,酒蒸) 杏仁(三七粒,去皮尖)上研细,酒一碗,煎至六分,碗裂去滓,鸡鸣时服,次日取下瘀血即愈;若便觉气绝,不能言,取药不及,急掰口开,以热小便灌之。2 J, c% Y5 i3 e" ]8 H
5 Y& y; i# _; \( o2 ? 卷之九
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病余瘀血证治& U8 @7 O, ^/ P* d
, o) c8 v; b9 E! Z 病者或因发汗不彻,及吐衄不尽,瘀蓄在内,使人面黄唇白,大便黑,脚弱气喘,甚则狂闷,皆瘀血所致。治之各有方。
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( `; `& ] o: Y7 V0 n F 卷之九 病余瘀血证治: H2 P; |/ g- B' ~4 U
F3 N7 r) Q( q8 z, e1 k% Q
犀角地黄汤7 G; T4 ^. ^/ g& C' W4 w
' t! G+ d# s. Q q 治伤寒及温病,应发汗而不汗,内蓄为瘀血;及鼻衄吐血不尽,余血停留,致面黄,大便黑。( U' ~& b B. z
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犀角(一两) 生地黄(八两) 芍药(三两) 牡丹皮(二两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓。狂者,加大黄二两、黄芩三两。其人脉大来迟,腹不满,自言满,为无热,但根据方,不须加也。5 o5 k, h. S! q: K0 J1 Y$ r
* y w3 ~3 R4 T- O 卷之九0 C% \% |4 {' q5 M# M( {, N, ]
2 }/ @6 H- P( m* \/ n/ O 汗血证治% B& J- G* w+ n) b$ A& C& @0 W- T
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病者汗出正赤污衣,名曰汗血。皆由大喜伤心,喜则气散,血随气行。妇人产蓐,多有此证。 H3 M0 ?) O# H9 m
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卷之九 汗血证治- S- n$ g6 m# J3 u" r
& x6 m: J6 B- d2 T n0 |" | 草汁4 d* I6 K: n! N: o+ u( s
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治产妇大喜,汗出污衣赤色;及膏淋尿血。
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' d. `9 R: N: D 草(不拘多少)
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7 c# c# O) i4 x( E 上捣取汁二升,醋二合和。空腹饮一杯;或浓煮汁饮。亦治淋沥尿血。- T: f; |" w8 n' ]- J* T& }; O
3 x: R" P8 x: l$ c$ I5 n 卷之九
( m* q+ o0 j+ Q+ J0 G) C1 p! j" x4 |4 {; W" i2 P0 `% R
便血证治! z$ {9 _- o& O# X" \ j6 Q7 H
) P6 o% A! s5 n 病者大便下血,或清或浊,或鲜或黑,或在便前,或在便后,或与泄物并下,此由内外有所感伤,凝停在胃,随气下通,亦妄行之类,故曰便血。
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. `( O- H! g% v, U( l 卷之九 便血证治
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, ?; r2 E3 U% ?3 E" h! N 伏龙肝汤 W5 l! T# z) q- X/ I1 R# x& T
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治先便后血,谓之远血。兼治吐衄。# ] z* |4 u& T4 ?1 `- U4 m: x
9 }% ^; u4 l- g7 g* n" D 伏龙肝(半斤) 甘草(炙) 白术 阿胶 干地黄(《千金》作干姜) 黄芩(各三两)
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上为锉散。每服五钱,水一盏,煎七分,去滓,空腹温服。一法,有附子三两炮入。7 L8 c, z; P) ^: ?
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卷之九 便血证治
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+ M; K* Y, v4 Q3 K( l$ { 当归赤小豆散
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8 r6 l, X* H( v! s/ v. W) w) ] 治先血而后便,谓之近血。1 B; U. p( _ m9 @9 `% d# ]
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赤小豆(五两,浸令芽出晒干。一法熬令拆) 当归(一两)
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: G2 q& t/ @% f) W3 R- Y! z 上为末。浆水服方寸匕,日三四服。
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卷之九
; y) [6 @% Q3 @# m- H/ |. r6 L* i+ t6 w
风痢下血证治
. C4 h O6 x# ~0 q% |& V. x8 h T. h2 V6 ^% f, ], B' c- K
病者因风停于肤腠,乘虚入肠胃,风动血,故便清血,或下瘀血,注下无度,名曰风利。古方以此为蛊痢,非也。& l( I3 E& S* q L7 |, y4 L
2 e( j f% y5 M1 K 卷之九 风痢下血证治" E! c/ S3 M- r
1 P1 C0 f" ^6 k- L% K 胃风汤( p% Y8 B' r R4 z- U
: x) E- t8 a: x1 i6 q* p 治大人小儿,风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度。0 z7 L( X C# C- t
( J8 z# c0 r4 D: ?1 i* Z) c6 f, X 人参 白茯苓 芎 桂心 当归 白芍药 白术上等分,为锉散。每服四钱,水一盏半,入粟米百余粒,同煎七分,去滓空心稍热服。
1 B5 v, J3 @; N7 H7 R0 |) H; V+ ?6 i2 d( H/ z
卷之九
2 l# `& e x( Z$ a
3 E# I; Z' b( R5 M4 r 料简
) M- `0 |1 C0 I$ t8 a! H7 r/ {/ z! h- S5 ^8 W1 h7 Z
夫便血,有肠痔、蛊毒、热痢、酒痢、血枯、肺痿等,别有门类,其如风痢,亦当在痢门,以纯下清血,故附于此,不可不知。5 k2 d2 L1 l X
& \5 ?+ }3 w* ^3 e8 ~, v 卷之九
3 \3 v: E# e( B9 G- M4 M' P; S" x, L( s: J$ w! R% w7 _! T+ S3 s! k$ L
尿血证治
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病者小便出血,多因心肾气结所致,或因忧劳,房室过度,此乃得之虚寒。故《养生》云:不可专以血得热为淖溢为说,二者皆致尿血,与淋不同,以其不痛,故属尿血,痛则当在血淋门。
1 Y# T, I q9 ]' ]5 D9 Y) K% V+ {. d% ?) V
卷之九 尿血证治* O( \; X9 ^( L3 z0 k; g& U
1 J1 U; q9 I! l. Q6 x( [8 K: Z: v 发灰散
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治小便尿血,或先尿而后血,或先血而后尿,亦远近之谓也。0 L+ a" f! J! v, z4 v' M
6 I, v3 Q" t) T! t* K. k 发灰(《本草》云:能消瘀血,通关格,利水道,破 瘕痈肿,及狐尿刺、尸疰、杂疮,疗转胞,通大小便,止咳嗽鼻衄)上一味,每服二钱,以米醋二合、汤少许调服,以井花水调亦得。兼治肺疽、心衄。内崩吐血一两口,或舌上血出如针孔,若鼻衄,吹内立已。一法,棕榈烧灰,米饮调下,大治大小便下血。又一法,同葵子等分为末,饮服二钱,治转胞尤妙。
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卷之九 尿血证治
& T' K; B7 w& x) M7 i: H
+ o, ~ Q2 G! v 玉屑膏( v$ Y# O0 A# }+ P
4 e) `& s T3 w& ~3 z4 v- r 治尿血,并五淋砂石,疼痛不可忍受者。
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黄 人参(各等分)+ i2 s6 i. m5 X4 h6 z* t
/ t7 U0 K9 q. h) j, v 上为末,用萝卜大者,切一指浓、三指大四五片,蜜淹少时,蘸蜜炙干,复蘸,尽蜜二两为度,勿令焦,炙熟,点黄 人参末吃,不以时,仍以盐汤送下。
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, T9 }% r3 @" {% m4 [ A 卷之九
& I4 U" B0 q! [) r1 J! p) d* D+ y
7 x e: h; W5 o. b+ t9 B1 X 瘕证治
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瘕积聚,随气血以分门。故方云,以 瘕属肝部,积聚属肺部,不亦明矣。况七者火数,属心,盖血生于心;八者木数,属肝,盖血归于肝。虽曰强分,理似不混。夫者,坚也,坚则难破;瘕者,假也,假物成形。然七 八瘕之名,经论亦不详出,虽有蛟龙、鱼、鳖、肉、发、虱、米等七证,初非定名,偶因食物相感而致患耳。若妇人七八瘕,则由内外不内外因动伤五脏气血而成。古人将妇人病为痼疾,以蛟龙等为生瘕,然亦不必如此执泥。妇人 瘕,并属血病,龙蛇鱼鳖等,事皆出偶然,但饮食间,误中之,留聚腹脏,假血而成,自有活性。亦犹永徽中僧病噎者,腹有一物,其状如鱼,即生瘕也。与夫宿血停凝,结为痞块,虽内外所感之不同,治法当以类相从。所谓医者,意也,如以败梳治虱瘕,铜屑治龙瘕,曲 治米瘕,锻石治发瘕,如此等类,方论至多,不复繁引,学人可以理解。+ V p* f# R/ E2 Q% u) h: O; n
% l6 Z% j3 X" s* \9 G 卷之九 瘕证治
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/ ?5 C/ E) ?; o7 P; ^6 C6 ? 大硝石丸
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治七 八瘕,聚结痞块;及妇人带下绝产,并欲服丹药,腹中有 瘕者,当先下之。此药但去 瘕,不令人困。
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- ?7 g; ^5 X% E 硝石(六两) 大黄(八两) 人参 甘草(各三两)- z) L8 Z: @; S
; f0 H1 b( Z1 ^4 ?4 E% ` 上为末,以三年苦酒三升,置铜器中,以竹作准,每一升作一刻,拄器中,纳大黄,常搅不息,使微沸,尽一刻,乃纳余药;又尽一刻,极微火熬,使可丸,则丸如鸡子中黄;若不能服大丸,则作小丸如梧子大。米汤下三十丸,四日一服。妇人服之,或下如鸡肝,或如米泔,正赤黑等三二升。下后忌风冷,自养如产妇。# f. r+ r0 g' u9 c
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卷之九 瘕证治
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# M% `$ J, H' j 小三棱煎
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治食 酒癖,血瘕气块,时发刺痛,全不思食;及积滞不消,心腹坚胀,痰逆呕哕,噫酢吞酸,胁肋刺痛,胸膈痞闷;并脾气横泄。2 c: j S0 ?2 n8 n- A2 m
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京三棱 蓬莪术(各四两) 芫花(一两,去梗叶)上同入瓷器中,用米醋五升浸满,封器口,以灰火煨令干,取出棱、术,将芫花以余醋炒令微焦,焙干为末,醋糊丸,如绿豆大。每服十五丸,生姜汤下。妇人血分,男子脾气横泄,肿满如水,用桑白皮煎汤下。5 r, A& D0 L, g- [+ x6 V
( H: a4 D: d* W6 w& `" i9 x$ ? 卷之九 瘕证治
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三圣丸
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6 I8 Z o/ Z( S4 c! F: j 治积年 瘕癖块,诸药疗理不瘥,至效。! A& k9 k7 H* j" i( H0 I/ s4 g: N
* h0 A; _3 S* L0 ?+ x# p: \8 l 舶上硫黄(一两) 水银(半两) 砂(去砂石,一分)上三物,乳盆内衮研如粉,却以生铁铫内,用文武火熬熔成汁,以火箸搅令匀,停冷,刀划下,以纸裹置地坑内埋一宿,取出,再研细。次以赤芍药 当归 荆三棱 蓬莪术 红花(各一分,同用)并细锉,以法酒一升,煎及一半,漉出,砂盆内研,生布裂汁,再熬,放冷,入飞罗面为糊,搜丸如绿豆大。治因产后伤于饮食,结伏在腹胁,时发疼痛不可忍者。当归浸酒一升,逐旋取酒,暖下七丸至十丸,每服磨癖块,空心温酒下三丸至五丸,所余药滓,裂了焙干为末,别入干地黄 真蒲黄 芫花(各一分,醋炒焦黄)上为末,以前一般糊丸,如绿豆大。治女人血脏冷气攻心疼,及一切血疾,温酒下十丸。
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卷之九 瘕证治
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% \. `# A1 z& j2 i) G 一握七丸 ~: w" p$ \4 _" r& o" z) G: r( n
: F3 B$ A$ u) A* T) {- B 治脏腑宿蕴风冷,气血不和,停滞宿饮,结为 瘕痞块;及妇人血瘕,肠胃中塞,饮食不下,咳逆胀满;及下利赤白,霍乱转筋;及 拳挛,腰脊脚膝疼痛,行步不能。常服健脾暖胃,坚骨强阳。
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! J! _$ r, E2 i/ Y: g 神曲(半斤,炒黄) 大附子(二只,炮去皮脐) 甘草(二两,炙)上末,蜜丸,每左手一握,分作七丸。每服一丸,细嚼,米饮下。 |8 K: L8 M o' |+ u' h) }" X% G
( _/ C# ]# a; j$ C/ V5 r& O 卷之九 瘕证治# z( `* H* G, e6 \
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妙应丹! I8 f* C2 e3 ~6 t0 y. B
, o8 \5 D; @0 ?0 v2 O2 t( S) i b0 F 治诸脏气虚,积聚烦闷,及饮食中蛊毒,或食水陆果 ,子卵入腹,而成虫蛇鱼鳖,或宿食留饮,妇人产后,败血不消,女子月水不通,结为 瘕,时发寒热,唇口焦黑,肢体瘦削,嗜卧多魇,食少腹痛,大便糟粕,变成冷痢。- D; Z$ n8 t: b
( _! q3 G' K- w3 E9 ]6 {. _ 附子(四个,六七钱重者,生去皮脐,剜作瓮,入 砂共一两七钱半,面剂裹煨熟,去面不用) 荜茇 木香(炮) 青皮 破故纸(炒,各三两半)上为末,面糊搜丸,如梧子大。每服三十丸,生姜橘皮汤下;泄利,米汤下,加至五十丸。& V# S) M( I2 \6 ^9 i- y
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卷之九
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癫痫叙论3 ~! C+ {0 Z& @! ^- V$ o. S6 s
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夫癫痫病,皆由惊动,使脏气不平,郁而生涎,闭塞诸经,厥而乃成;或在母胎中受惊,或少小感风寒暑湿,或饮食不节,逆于脏气,详而推之,三因备具。风寒暑湿得之外,惊恐震慑得之内,饮食饥饱属不内外。三因不同,忤气则一,传变五脏,散及六腑,溢诸络脉。但一脏不平,诸经皆闭,随其脏气,证候殊分,所谓象六畜,分五声,气色脉证,各随本脏所感所成而生诸证。古方有三痫、五脏痫、六畜痫,乃至一百二十种痫,以其禀赋不同,脏腑强弱,性理躁静,故诸证蜂起。推其所因,无越三条,病由都尽矣。" b3 A$ t5 g. x- S: n7 y
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卷之九7 t5 V: ?' Y7 X }2 A5 }6 X
. E9 ?" d: C! Z 癫痫证治
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病者旋晕颠倒,吐涎沫,搐搦腾踊,作马嘶鸣,多因挟热着惊,心动胆慑,郁涎入之所致也,名曰马痫;以马属在午,手少阴君火主之,故其病生于心经。病者晕眩,四肢烦疼,昏闷颠倒,掣纵吐沫,作羊叫声,多因少小脐疮未愈,数洗浴,湿袭脾经之所致也,名曰羊痫;以羊属未,坤位,足太阴湿土主之,故其病生于脾经。病者昏晕颠倒,两手频伸,叫作鸡声,须臾即醒,醒后复发,多因少小燥气伤胃,烦毒内作,郁涎入胃之所致也,名曰鸡痫;以鸡属酉,足阳明燥金主之,故其病生于胃经。病者眩晕颠倒,眼目相引,牵纵急强,作猪叫鸣,吐涎沫,食顷方已,多因少小吐利挟风之所致也,名曰猪痫;以猪属亥,手厥阴心胞风木主之,故其病生于右肾经。病者眩晕颠倒,目反口噤, 纵吐沫,作牛吼声,多因少小湿热伤肺,涎留肺系,遇燥热则发动,名曰牛痫;以牛属丑,手太阴湿土主之,故其病生于肺经。2 B7 j- B3 G- k& R
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卷之九 癫痫证治. V, ?$ D1 D7 L% q% i1 r* k+ F" L' x
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六珍丹' p4 _ Q* ]$ h& O
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治风痫失性,颠倒欲死,或作牛吼马嘶,鸡鸣羊叫,猪嗥等声,腑脏相引,气争掣纵,吐沫流涎,久而方苏。
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( j( \+ b f* N0 {8 v7 P. e2 n 通明雄黄 叶子雌黄 未钻真珠(各一两) 铅(二两,熬成屑) 丹砂(半两) 水银(一两半)
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: O% }) F4 P( D7 f# g# I 上研令极匀,蜜丸,如梧子大。每服三丸至五丸,姜枣汤下。须捣二三万杵乃可丸。+ {5 H5 a- _1 [( O: e
' h) j8 s: `& L0 O/ _! j 卷之九 癫痫证治' O8 N7 s9 R" }3 H+ E8 T4 Q: O
( S8 g2 d( S# s2 m5 s4 J0 K3 u: {
矾丹
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; r# x, s5 ?/ p 治五癫百痫,无问阴阳冷热。" T8 V! \4 Q' v, M% ~) Z3 X% U9 ]
! E- j& i- i: w 虢丹 晋矾(各一两)
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* f* e4 D% S( H: z* n' J+ } 上用砖凿一窠,可容二两许,先安丹在下,次安矾在上,以白炭五斤 令炭尽,取出细研,以不经水猪心血为丸,如绿豆大。每服十丸至二十丸,橘皮汤下。! J% a; a* F: z, H$ r7 E" a
8 a- y! s) _% D# E7 A0 y 卷之九 癫痫证治
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/ n) j4 T, V9 H5 x 大镇心丹
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1 C' x0 ~( n1 r# m 治一百二十种癫痫,惊狂谵妄颠倒,昏不知人,喷吐涎沫。及治心惊胆寒,清清不睡,可左胁偏疼。
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# P0 ]8 K5 j6 \* S) p 辰砂(用黄松节酒煮) 龙齿(用远志苗醋煮)上只取辰砂龙齿各等分,为末,猪心血为丸,如鸡头大。每服一丸,以麦门冬叶、绿豆、灯芯、生姜、白蜜,水煎豆熟为度,临卧咽下;小儿磨化半丸,量岁数与之。
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卷之九 癫痫证治- d2 z& u* `1 B, L/ Y8 F* A
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蛇黄丹
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: a, s6 \ r5 _% C 治五脏六腑诸风,癫痫掣纵,吐涎沫,不识人;及小儿急慢惊风。
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蛇含(四枚,建盏内 红,以楮树汁一碗淬干) 天南星(炮) 白附子 辰砂(别研) 麝香(别研,各半两)上为末,糯米糊丸,如梧子大。每服温汤磨化一丸,量大小与服,大人嚼细三五丸,温酒、米汤任下。
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( N- j8 b, ]- T6 D' d7 _) q/ z 卷之九
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1 x* j3 e! `" T8 [+ p7 y 凡例) p+ v* {" Z7 y* J4 W
0 n8 o. G2 x/ @/ c: s8 C0 W1 t 夫五痫合属五脏,而无肾有胃者,以肾属鼠,非畜养物,神无主治,故不作痫;胃属鸡,系六畜物,故有象;兼胃为五脏海,非余腑比。又犬属戌,手少阳小肠经主之,虽属六畜,初无犬痫者,以辰戌为魁罡,四杀没处,不兴痫象。古方类例,未之究也,学人宜知之。9 P8 @/ ^2 |3 b& k: l# X
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卷之九4 J& M( W( A2 ?% L
6 l4 I9 O1 {4 |& T 狂证论
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夫三阳并三阴,则阳虚而阴实,故癫;三阴并三阳,则阴虚而阳实,故狂。论曰:阳入阴,其病静;阴入阳,其病怒,怒则狂矣。病者发狂不食,弃衣奔走,或自称神圣,登高笑歌,逾墙上屋,所至之处,非人所能,骂詈妄言,不避亲属,病名狂。多因阳气暴折,蓄怒不决之所致。故《经》曰:阳明常动,太阳少阳不动,不动而动为大疾。此其候也。
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6 Q! p! U4 ~+ I" c 卷之九 狂证论
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1 Y$ C$ A1 \1 U4 ?1 B5 N& @ 镇心丹
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治心气不足,病苦惊悸,自汗,心烦闷,短气,喜怒悲忧,悉不自知,亡魂失魄,状若神灵所凭。及治男子遗泄,女子带下。
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光明辰砂(研) 白矾( 汁尽,各等分)上为末,水丸,如鸡头大。每服一丸,煎人参汤下,食后服。. {- |/ f$ u$ y' n: i
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卷之九 狂证论8 v/ B$ R5 z7 \6 \. y
]+ O% I2 \( b6 J% M 大补心丹
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治忧思恶虑过多,致神志不宁,魂魄失守,虚阳外泄,则自汗呕吐,泻利频数,诸阴不生,则语言重复,忪悸眩晕。兼治大病后虚烦不得眠,羸瘦困乏;及妇人胎前产后,悉能主之。常服安心神,调血脉,镇惊补心。
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黄 (蜜炙) 茯神 人参 酸枣仁(炒) 熟地黄(各一两) 远志(去心炒) 五味子 柏子仁(各半两,别研)上为末,蜜丸,如梧子大,用辰砂为衣。每服三十丸,米汤、温酒任下。盗汗不止,麦麸汤下;乱梦失精,人参龙骨汤下;卒暴心痛,乳香汤下;肌热虚烦,麦门冬汤下;吐血,人参卷柏汤下;大便下血,当归地榆汤下;小便尿血,赤茯苓汤下;中风不语,薄荷牛黄汤下;风痫涎潮,防风汤下。
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矾丹
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亦治狂。(方见癫痫门)凡伤寒阳毒,及蓄瘀血,皆发狂,各见本门。
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卷之九
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( k% R- p/ n! u+ i4 f9 ~# [ 九痛叙论1 o2 J) _1 e4 y% v, v4 W+ q* c
7 V( g8 m! o& [9 e6 y& O 夫心痛者,在方论则曰九痛,《内经》则曰举痛,一曰卒痛。种种不同,以其痛在中脘,故总而言之曰心痛,其实非心痛也。若真心痛,则手足青至节,若甚,夕发昼死,昼发夕死,不在治疗之数。方中所载者,乃心主包络经也。若十二经络外感六淫,则其气闭塞,郁于中焦,气与邪争,发为疼痛,属外所因;若五脏内动,汨以七情,则其气痞结,聚于中脘,气与血搏,发为疼痛,属内所因;饮食劳逸,触忤非类,使脏气不平,痞隔于中,食饮遁疰,变乱肠胃,发为疼痛,属不内外因。治之当详分三因,通中解散,破积溃坚,随其所因,无使混滥,根据经具录诸证,以备治法云尔。0 R u0 j8 ^& J- I! K Q8 M3 H
' N1 d. |9 V! @3 t( ]6 G 卷之九
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" s+ a/ D/ u' K8 V 外所因心痛证治
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2 O& x9 M% g2 c! m2 D( y 足厥阴心痛,两胁急,引小腹连阴股相引痛。手心主心痛,彻背,心烦,掌中热,咽干,目黄赤,胁满。足太阴心痛,腹胀满,涩涩然大便不利,膈闭咽塞。手太阴心痛,短气不足以息,季胁空痛,遗失无度,胸满烦心。足少阴心痛,烦剧面黑,心悬若饥,胸满,腰脊痛。背输诸经心痛,心与背相引,心痛彻背,背痛彻心。诸腑心痛,难以俯仰,小腹上冲,卒不知人,呕吐泄泻,此皆诸经、诸俞、诸腑涉邪所致病,属外所因。
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$ C. F9 T9 r9 {. e3 G$ p& } 卷之九# S7 K5 V$ i$ Y2 E
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内所因心痛证治
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* s* W- F7 p0 @) a' |& l 肝心痛者,色苍苍如死灰状,终日不得太息。真心痛者,手足青至节,旦发夕死,夕发旦死。脾心痛者,如针锥刺其心腹,蕴蕴然气满。肺心痛者,若从心间起,动作痛益甚,色不变。肾心痛者,与背相引,善螈,如物从后触其心,身伛偻。胃心痛者,腹胀满,不下食,食则不消。皆脏气不平,喜怒忧郁所致,属内所因。$ g1 r: b% z, j/ b* D
5 P" B( d2 ]' ~1 v 卷之九7 F q" u9 J; A4 E6 F! E* y( D3 X
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不内外因心痛证+ r' V) p- ?8 f Q' a
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久积心腹痛者,以饮啖生冷果实,中寒不能消散,结而为积,甚则数日不能食,便出干血,吐利不定,皆由积物客于肠胃之间,遇食还发,名积心痛。及其脏寒生蛔致心痛者,心腹中痛,发作肿聚,往来上下,痛有休止,腹热涎出,病属不内外因。方证中所谓九种心痛,曰饮,曰食,曰风,曰冷,曰热,曰悸,曰虫,曰注,曰去来痛者,除风热冷属外所因,余皆属不内外。更有妇人恶血入心脾经,发作疼痛,尤甚于诸痛。更有卒中客忤,鬼击尸疰,使人心痛,亦属不内外因。
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" d: ~8 k0 A6 {+ E, I* P* A! e4 J 卷之九 三因心痛总治
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蜜附汤3 x' c# s# M4 s" o
/ E3 `( V1 [, r, ?" p 治心腹疼痛,或吐或泄,状如霍乱。及疗冒涉湿寒,贼风入腹,拘急切痛。$ l& V& Z* z9 b. X7 m# {! v
$ d9 g- B: Z0 M 附子(生去皮脐,切作四片,以白蜜煎令附子变色,以汤洗去蜜,切,半两) 桂心 芍药(各三分) 甘草(炙,四钱)
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5 t3 |3 d6 u" v- | 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,食前服。大便秘结,入白蜜半匙,同煎。! U: M$ S# {' C; N4 I/ E
6 q m f; Q- o0 g0 y1 b 卷之九 三因心痛总治
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麻黄桂枝汤
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治外因心痛,恶寒发热,内攻五脏,拘急不得转动。 V" A. B- w+ \. N
; s' m. F( a. y6 a 麻黄(去节,汤浸,焙干) 桂心 白芍药 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙,各三分)
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半夏(汤洗七次) 香附(炒去毛,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前服。大便秘,入大黄如博棋大两枚煎。& V- i5 H0 ]% z9 F6 Q
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卷之九 三因心痛总治0 w0 X- [0 k' }% k( Z' {
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加味小建中汤. V2 l% c$ G9 s
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治心腹切痛不可忍,按轻却痛,按重则愈,皆虚寒证,服热药并针灸不瘥,此药主之。8 |+ s+ b9 Q( s+ V4 m) g* J
3 B2 N* {* w" ^* J: F4 s% U 桂心(三分) 甘草(炙,半两) 白芍药(一两半) 远志(去心,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,入饧糖一块如皂荚子大,煎令熔,食前温服。% l8 ~1 o0 v$ m) w. t9 B
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卷之九 三因心痛总治' ~* n0 \. T* r4 K/ @
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鸡舌香散% T) q5 w; u. `: n8 t- K% P* O1 Z
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治心腹卒痛。安胃进食,调冷热,定泄泻,老少通用。
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丁香(一百枚) 甘草(半两) 高良姜(一两) 白芍药(二两): W% c* q( [3 s( ?* k0 h$ I
3 V9 F! a+ C+ N7 B 上为细末。每服二钱匕,陈米饮调下,空心食前服。王启玄子序云:初余为禁队,因此证处与御医,使令施用,后至富贵,乃由此始。. f4 o3 E0 X1 M5 j" j' s
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卷之九 三因心痛总治; r( N7 ?/ x0 p' z6 y& q! E
* i' n* ~# s0 b4 A 诃子散
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治心脾冷痛不可忍,一服见效;及老幼霍乱吐泻,其效如神。
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诃子(炮去核) 甘草(炙) 浓朴(姜制炒) 干姜(炮) 草果(去皮) 陈皮 良姜(炒)茯苓 神曲(炒) 曲 (炒,各等分)上为末。每服二钱,候发刺不可忍时,用水一盏,煎七分,入盐服;如速则盐点。7 z5 j6 D' S0 \) i0 t
) e2 {" X/ P" |( t% Y 卷之九 三因心痛总治9 H t/ h9 B: {1 Y
# g7 d' \5 H! n! h( J 九痛丸
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/ m5 @- q2 [$ o% x( O# T5 _ 治九种心痛:虫痛、疰痛、风痛、悸痛、食痛、饮痛、冷痛、热痛、往来痛。
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兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言。又治连年积冷,流在心胸,并冷肿痛,上气,落马坠车,瘀血等疾。
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附子(三两,炮去皮脐) 野狼毒(炙香) 巴豆(去皮心膜,炒秤,一两) 人参 干姜(炮) 吴茱萸(浸洗,各一两,炒)上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服空腹温酒下三丸;卒中恶心痛,不能言,服三丸。! S# P; F$ r. J8 S
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卷之九 三因心痛总治
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0 W: U2 c% o4 ~% s! V7 {* W0 L8 C 苏合香丸
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% y2 K8 ~- E% T4 [- N 治传尸骨蒸 ,肺痿疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐利时气,鬼魅瘴疟,赤白暴利,瘀血月闭, 癖疔肿,惊痫,鬼忤中人,小儿吐乳,大人狐狸等病方。1 G5 X: k3 i8 Q# K, f
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苏合香油(入安息香内) 薰陆香(别研) 龙脑(各一两) 白术 丁香 朱砂(研,水飞)青木香 白檀香 沉香 乌犀(镑) 安息香(别为末,用无灰酒一升熬膏) 香附子(去毛)诃子(煨去核) 麝香 荜茇(各二两)5 _* `* v+ `& [0 ~% g+ w
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上为末,用安息香等膏同炼蜜旋丸,如梧子大。早朝井花水温冷任意化下四丸;老人小儿一丸,温酒化服亦得。辟邪用蜡纸裹一丸,如弹子大,缝袋盛带之。1 q5 L3 N: y9 Q
' c# l" s, b4 C7 y 卷之九 三因心痛总治" z7 H+ d5 r; ?* ]8 ]9 `" m
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撞气阿魏丸8 B, a' [" x5 E6 s# G
3 }5 j: U, j+ J8 H! E: b9 d 治九种心痛,五种噎疾, 癖气块,冷气攻刺;及脾胃停寒,胸满膨胀,腹痛肠鸣,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人血气血刺等。
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阿魏(二钱半,酒浸一宿,以面为糊) 胡椒(二钱半) 甘草 茴香(炒) 川芎 青皮 陈皮丁香皮(炒) 蓬术(各一两,炒) 缩砂仁 桂心 白芷(炒,各半两) 生姜(四两,切作片,用盐一两淹一宿,炒黑色)上为末,阿魏糊为丸,如鸡头大,每药一斤,用朱砂七钱为衣。丈夫气痛,炒姜盐汤下二粒至三粒;妇人血气,醋汤下;常服,茶、酒任下二粒,并嚼细咽,食前。2 @ @) \1 m4 I. d2 L; [- F8 u
) V5 C: f# O r$ E2 ^% |! M 卷之九 三因心痛总治
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仓卒散& r0 g/ O. _. t$ k b9 W
( C; L# d' E7 z9 J5 }" N" A 治气自腰腹间,挛急疼痛,不可屈伸,腹中冷重如石,痛不可忍,白汗如洗,手足冰冷,久不瘥,垂死方。
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7 F- X$ V3 d+ u0 @3 c! M 山栀子(四十九个,连皮烧半过) 附子(一枚,炮,去皮脐)上为末。每服二钱,酒一小盏,入盐少许,煎七分,温服。又治胸痞切痛。
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0 Y2 P! W$ g. w% c8 d4 S 失笑散
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" n2 y+ n4 j5 [! y% {# G4 x, w& | (方见前疝门)
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9 H; }, @: w; j 卷之十# J' B! P. N4 R% d9 ?4 ~: _. O! b8 O
5 M6 i! N1 n; |9 B; _1 \% @" W3 ~' S/ B 劳瘵叙论
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夫骨蒸、 、 、复连、尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、热疰、冷疰、食疰、鬼疰等,皆曰传尸者,以疰者、注也,病自上注下,与前人相似,故曰疰。其变有二十二种,或三十六种,或九十九种。大略令人寒热盗汗,梦与鬼交,遗泄白浊,发干而耸,或腹中有块,或脑后两边有小结核,连复数个,或聚或散,沉沉默默,咳嗽痰涎,或咯脓血,如肺痿、肺痈状;或复下利,羸瘦困乏,不自胜持,积月累年,以至于死,死后乃疰易傍人,乃至灭门者是也。更有蜚尸、遁尸、寒尸、丧尸、尸注等,谓之五尸,及大小附着等证不一。知其所苦,无处不恶,乃挟诸鬼邪而害人。以三因收之,内非七情所忤,外非四气所袭,虽若丽乎不内外因,奈其证多端,传变迁移,难以推测。故自古及今,愈此病者,十不得一,所谓狸骨、獭肝、天灵盖、铜鉴鼻,徒有其说,未尝见效,唯膏肓俞、崔氏穴,若闻早灸之,可否几半,晚亦不济也。近集得经效方,有人服之颇验,谩录于下,余缺以俟明哲。 v, {, C/ a( k: p# R! D4 D
0 E/ H7 Y7 {+ K) E& }6 h; l3 W 卷之十& E" r. @& U5 J/ S0 j' @- Z/ N8 ^4 T
2 u5 w F4 g5 k( g5 f6 A 劳瘵诸证8 u1 j$ `' s% z$ |
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病者憎寒发热,自汗面白,目干口苦,精神不守,恐畏不能独卧,其传在肝;病者憎寒发热,面黑鼻燥,忽忽喜忘,大便苦难,或复泄泻口疮,其传在心;病者憎寒发热,面青唇黄,舌本强,不能咽,饮食无味,四肢羸瘦,吐涎沫,传在脾;病者憎寒发热,面赤鼻白,干燥毛折,咯嗽喘急,时吐白涎,或有血线,传在肺;病者憎寒发热,面黄,耳叶焦枯,骨酸痛,小便白浊遗沥,胸痛,传在肾。所谓劳蒸者,二十四种,随证皆可考寻。毛折发焦,肌肤甲错,其蒸在皮;外人觉热,自反恶寒,身振 剧,其蒸在肉;发焦鼻衄,或复尿血,其蒸在血;身热烦躁,痛如针刺,其蒸在脉;爪甲焦枯,眼昏,两胁急痛,其蒸在筋;板齿黑燥,大杼酸疼,其蒸在骨;背膂疼痛, 骨酸 ,其蒸在髓;头眩热闷,口吐浊涎,眼多眵泪,其蒸在脑;男子失精,女子白淫,其蒸在玉房;乍寒乍热,中脘与膻中烦闷,其蒸在三焦;小便赤黄,凝浊如膏,其蒸在膀胱;传道不均,或秘或泄,腹中雷鸣,其蒸在小肠;大腹隐痛,右鼻干疼,其蒸在大肠;口鼻干燥,腹胀,睡卧不安,白汗出,其蒸在胃;口苦耳聋,胁下痛,其蒸在胆;里急后重,肛门涩闭,其蒸在回肠;小腹痛,筋脉纵缓,阴器自强,其蒸在宗筋;眼昏泪下,时复眩晕,躁怒不常,其蒸在肝;舌焦黑,气短烦闷,洒洒淅淅,其蒸在心;唇干口疮,胸腹胀闷,畏寒不食,其蒸在脾;咳嗽喘满,咯痰吐血,声嘶音远,其蒸在肺;耳叶焦枯,香港脚酸疼,起居不得,其蒸在肾;情想不宁,无故精泄,白物绵绵而下,其蒸在右肾;心主胞络,心膈噎塞,攻击疼痛,俯仰烦冤,其蒸在膈。诸证虽曰不同,其根多有虫啮其心肺,治之不可不绝其根也。
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卷之十 劳瘵治法" \8 n2 f; k1 c4 P! A1 |5 R0 D( I* g2 A
7 s; a$ Z r t& ^- j+ e6 q 取劳虫方: u6 J0 ?) E0 b% t. g' y
m' s! p& m" g$ J9 d% I7 R1 q 青桑枝 柳枝 石榴皮 桃枝 梅枝(各七茎,每长四寸许) 青蒿(一小握)上用童子小便一升半、葱白七茎去头叶,煎及一半,去滓,别入安息香、阿魏各一分,再煎至一盏,滤去滓,调辰砂末半钱、槟榔末一分、麝香一字,分作二服调下,五更初一服,五更三点时一服,至巳牌时,必取下虫。色红者可救,青者不治。见有所下,即进软粥饭,温暖将息,不可用性及食生冷毒物。合时须择良日,不得令猫犬、孝服、秽恶、妇人见。
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卷之十 劳瘵治法% D: t( k3 g; ~2 `
Q1 y) L! q( N, l: Z3 J 神授散( [2 c! `3 G, v- s
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治诸传尸劳气杀虫方。得之清源郡王府。& |. C, a/ f/ J& I
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川椒(二斤,择去子并合口者,炒出汗)上为末。每服二钱,空心米汤调下。须痹晕闷少顷;如不能禁,即以酒糊为丸,如梧子大,空心服三五十丸。昔人尝与病劳妇人交,妇人死,遂得疾。遇一异人云:劳气已入脏,遂与此方,令急服二斤,其病当去。如其言服之几尽,大便出一虫,状如蛇,自此遂安。续有人服之,获安济者多矣。& M7 O! [5 w/ U
$ |- B. g: e" L 卷之十 劳瘵治法' J& v( i4 P- S/ q' x
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润神散
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治劳瘵憎寒,发热口干,咽燥自汗,疲剧烦躁。
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7 x, W2 G: P/ _1 X3 H 人参 黄 甘草(炙) 桔梗 麦门冬(各等分)
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上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,不以时。自汗,入淡竹叶、小麦同煎。
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卷之十 劳瘵治法/ w+ ~" b5 }6 a: ?$ S) U
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温金散 N. K- }; g8 s
, q' J, h% o5 l! ^+ @: q$ k 治积劳,咳嗽喘闷,咯痰中有血。
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# N. D: {, O0 }" }- J 甘草(生用) 黄芩 桑白皮 防风(去叉) 杏仁(去皮尖,以五味各一两,米泔浸一宿,取出握干,略炒) 麦门冬(一分,去心) 茯神(半两)0 F* I6 A: O; `8 ~. e3 h
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上为末。每服二大钱,水一盏,入黄蜡一片如指大,同煎至七分,食后热服。' ]# E) H- z2 m6 y# T1 M. X
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卷之十 劳瘵治法; N9 ~* v$ X/ P$ l# u) F
( P4 A, \7 L2 E. P' _6 I4 t; t! x 蛤蚧散
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( M3 T$ p5 M( ~' c8 U7 N7 l 治积劳久咳失音方。
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/ \2 Y: w% o V9 ~/ M, u 蛤蚧(一对,去口足,温水浸去膜,刮了血脉,用好醋炙) 诃子(煨去核) 阿胶(炒) 熟地黄 麦门冬(去心) 细辛(去苗) 甘草(炙,各半两)上为末,蜜丸,如皂子大。每服一丸,含化,不拘时候服。7 ?: z* L \: K% y& F7 r& k2 L' F
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苏合香丸$ |5 i b9 I/ T' v p( o
9 y H% c5 y7 \) ^ 治传尸、骨蒸, 、肺痿、疰忤、鬼气、心痛、霍乱、时气、瘴疟等方。(方见九痛门)此方盛行于世,大能安气,却外邪。凡病自内作,不晓其名者,服之皆效。最治气厥,气不和、吐利、荣卫关格甚有神效。
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卷之十2 I: E4 d) n! p* D$ M
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疰忤中恶证治
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8 L; T. i0 J, h% l" g$ Y( n 病者卒心腹胀满,吐利不行,如干霍乱状,世所谓冲恶是也。由人精神不全,心志多恐,遂为邪鬼所击,或复附着,沉沉默默,寝言谵语,诽谤骂詈,讦露人事,不避讥嫌,口中好言未然祸福,及至其时,毫发无失;人有起心,已知其肇,登高涉险,如履平地;或悲泣呻吟,不欲见人,其状万端,如醉如狂,不可概举。此皆鬼神及诸精魅附着惑人,或复触犯忌讳,土地神灵,为其所作,非有真实,但随方俗考验治之。方列于后。4 c0 ~5 X7 F/ t) \& D% G# }
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卷之十 疰忤中恶证治
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还魂汤$ q9 `' v3 [' C! l0 R
* [4 u! w9 p7 a, f6 e+ Z 治卒中恶,感忤鬼击飞尸,诸奄忽气绝,无复觉知;或已死绝,口噤不开。去齿下汤,或汤入口不下者,分病患发,左右捉,踏肩引之,药下复增,取尽一升,须臾立苏。0 G) U2 ]( ^2 u8 J; W) {
; ]- Z( |7 T: s) V* e' t% d 麻黄(去节汤,三两) 桂(去皮,二两) 甘草(一两) 杏仁(去皮尖,二百一十粒)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之十 疰忤中恶证治% ?5 S$ U8 h/ R% S
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桃奴丸
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* P3 H! S: ^; u+ x2 W 治心气虚有热,恍惚不常,言语错乱,尸疰客忤,厌梦不祥;小儿惊痫,并宜服之。
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桃奴(七枚,别研为末) 辰砂(半两,别研) 桃仁(十四枚去皮,麸炒,别研为末) 生玳瑁(镑过为末,一两) 牛黄(别研碎,一分) 龙脑(别研,一分) 雄黄(用桃叶煮,水研飞取,三分)
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; b4 y5 ?0 G/ w6 ] N) m4 } M; k9 q 黑犀(石上以水磨,澄去水,取细末,半两) 麝香(别研,一分) 安息香(一两,以无灰酒斟酌多少研飞,去砂土,银器中入桃仁、琥珀熬成膏) 琥珀(别研,三分)上为细末,和入前膏,丸如鸡头大,阴干,密器封闭,净室安置。煎人参汤研下一丸,食后临卧服。1 ^6 w/ K, u7 L" T y
$ b: h0 m: s3 q) A, f+ k( B1 X 苏合香丸! \2 W9 F% z8 u% l) T3 L9 F
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治卒中恶,忤疰。(方见九痛门)* K. G4 c: B2 r7 R' `9 b
' U) x. |% O! o+ y6 j: Y 卷之十
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蛊毒叙论 d( M) U/ b2 q. p; j2 U
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江南闽中山间人,以蛇虺、蜈蚣、蜒蚰、虾蟆等百虫同器畜之,使其自相食啖,胜者为灵以事之,取其毒,杂以菜果饮食之类以害人,妄意要福,以图富贵。人或中之,证状万端,广如治百蛊说,或年岁闻人多死。又有人家,香火伏事如家先者,亦谓之蛊,能病患,世谓之蛊注;以姓类属五音,谓之五蛊。此皆边鄙邪僻之地,多有此事,中都则蔑闻也。
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卷之十, r8 K( _/ ?0 z) L3 Q5 \. q
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中蛊证治0 z: [+ n7 c; C" a4 Y2 z
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夫中蛊毒者,令人心腹绞痛,如有物啮,吐下血皆如烂肉。若不即治,食人五脏即死。( W' P3 n3 e% v/ ?6 W
" {( L4 C+ B' Y$ }+ s* G 验之,令病患唾水,沉即是蛊。有人行蛊毒以病患,若欲知其姓名者,以败鼓皮烧作末,饮服方寸匕,须臾自呼蛊家姓名,可语令呼唤将去则愈。治之亦有方。: T3 k" @3 {3 Z% h& S8 L) i5 e$ _- t
- `) j! l* p( w* g: f& ~8 J 卷之十 中蛊证治
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丹砂丸8 M0 [# e% W. }- H' O# _3 W
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治蛊毒从酒食中着者方。端午日合。* L, R% H* w2 {; G) ^! Q. V2 i4 w( t
/ s3 k+ m4 Q/ W6 Q 辰砂(别研) 雄黄(别研,水飞) 赤脚蜈蚣 续随子(各一两) 麝香(一分), E5 B2 [/ i, V2 ^0 H
" l8 H& G" C2 R5 }& d 上为末,糯米饮为丸,如鸡头大。若觉中毒,即以酒下一丸;蛇蝎所螫,醋磨涂之。
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* d1 q) ]4 K+ C* b/ y5 \4 I* ?8 Q+ P 卷之十3 w/ f( z& ]0 S ]. s$ v
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凡例
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3 P0 _: n8 y, {2 N5 _+ R 凡诸蛊,多皆是假毒药以投之。知时,宜煮大豆、甘草、荠 汁饮之,通除诸药毒。3 q$ I1 d( n0 M; F% J+ ? V6 |
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卷之十 凡例2 E U% M; q E5 ~) Q# |2 y2 |
& t" @. L. G+ t) h7 k+ J 矾灰散/ g2 C: t* i/ [8 b7 p0 E6 C2 @) n
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治中诸毒物。+ q P1 L0 k! U1 H) ?
' f7 f/ g8 G1 n$ r3 f$ z 晋矾 建茶(各等分)
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4 l& i. J$ j# J! a {, H 上同为末。每服三钱,新汲水调下。得吐即效,未知再作。
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; c/ z! u! N# ]( e3 J# f 卷之十 凡例
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+ ]* q* v \8 V( v 解毒丸3 W1 I( b/ _9 g
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治误食毒草,并百物毒。救人于必死。
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: a: M. Y/ @3 i3 i, ] 板蓝根(四两,干者,净洗,日干) 贯众(一两,锉,去土) 青黛(研) 甘草(生,各一两)上为末,蜜丸,梧子大,以青黛别为衣。如稍觉精神恍惚,恶心,即是误中诸毒,急取药十五丸,烂嚼,用新汲水送下即解。此方传得异人京师陈道士。用水浸炊饼为丸,尤妙。
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( V( i5 F& y, a+ O& t# a 如常服,可三五丸,大解暑毒。
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凡中毒,嚼生黑豆不腥,嚼白矾味甘者,皆中毒无疑。$ L$ `- J3 b d5 p5 t2 P: Q
2 s7 e- u5 _# I! V3 S% d 卷之十 凡例; b! H0 Z( J7 W5 b: k
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青黛雄黄散( Z6 c7 c* U H$ L4 m& l3 q
3 c' E2 x) f0 c1 h/ _ 凡始觉中毒,及蛇虫咬,痈疽才作,即服此,令毒瓦斯不聚。, n2 m" o& H) m2 |
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上好青黛 雄黄(等分)# F1 b3 k' v5 n( ~, E) y
2 x- P7 x$ Z1 L1 q: u: t8 |8 f 上为细末。新汲水调下二钱。
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: U; a! j: K- }- c 卷之十 蛇虫伤治法3 n' A" x1 G! {2 e2 w( l
4 _$ {0 q5 Y1 Y1 V0 f, a9 X 白芷散, z2 [7 |- [' C; {+ p% Z( d& W
5 R7 g$ q* G+ [4 c- R) y" X9 }6 s 治恶蛇咬伤顿仆不可疗者。
& O: k' |. T; T) c% f, Q* j
; V/ }2 ?% d- h$ o' f' w: p 香白芷上一味为末。水调下,顷刻,咬处出黄水尽,肿消皮合。
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; o' {0 f0 d, y; }& r 卷之十 蛇虫伤治法
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白矾半夏散
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7 X- {4 U: ?1 s 治蝎螫,痛不可忍。
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- p' t* ], D1 M8 R7 } 白矾 半夏(各等分). Q0 ~. i# p. I: q9 z. [6 |1 c$ ?
3 F# ~. @( E% N6 n3 T' K) ~ r4 b 上为细末。酽醋调贴之。/ k* Q, s4 r+ x ~- B5 U9 k$ {% R- H
5 g8 V- u: F8 @# v- r/ J2 y% B( P( h 卷之十0 o/ C/ J) B0 W, `2 d
' C6 o: M: b4 ?0 ^* i$ ~( L1 ^ r 五绝治法
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凡魇寐、产乳、自缢、压、溺五者,令人卒死,谓之五绝。/ T7 q* {' n! j' |
0 F, |5 W7 g2 h- X' M$ u$ U& F. E 卷之十 五绝治法 S- U$ Y+ {7 w8 S' b
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半夏散" \% v8 s. c, \( c: C
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治魇寐卒死,及为墙壁竹木所压,水溺金疮,卒致闷绝;产妇恶血冲心,诸暴绝证。# y3 a! `+ b& y0 K; I" G% }: W
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半夏(七次汤洗去滑,不拘多少)上为末。每一大豆许,吹鼻中即活。但心头温者,一日可治。% Q) Q' k+ G# } |
: H6 n5 ~ I6 s- W# P+ E: P* S 牡丹散' j0 X/ z' ` ~3 K) R; W8 {
) X7 |! }5 h) G% G8 ` 治产乳血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。(方见妇人门)
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卷之十 五绝治法
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救自缢法1 r: G r( {1 f: i# u
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徐徐抱解,不得截绳,上下安被卧之,一人以脚踏其两肩,手少挽其发,常弦弦,勿纵之。一人以手按据胸上,数动之。一人摩捋臂胫,屈伸之。若已强,但渐屈之,并按其腹。如此一炊顷,气从口出,呼吸眼开,而犹引按莫置,亦勿苦劳之。须臾,可少桂汤及粥清含与之,令濡喉,渐渐能咽,乃稍稍止。耳内令两人以管吹其两耳弥好。此法最善,无不活者。自旦至暮,虽冷亦可;暮至旦,少难。
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卷之十 五绝治法
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救压死方5 t, I$ r" y( g2 H
7 w$ n; F7 _. h9 L, R$ [& v p3 Y# A 以死人安着,将手袖掩其口鼻眼上。一食顷活,眼开,仍与热小便;若初觉气绝,而不能言,可急劈口开,以热小便灌之。打扑闷绝者,亦用此。1 G7 u& ~8 f% r+ K& U- h8 q1 v
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夫压死折伤,唯礼法君子,守岩墙垂堂之戒,固无是事。然安车良马,时有跌足奔轮;步砌临流,未免虚舟飘瓦。况行商征贾,捕猎鱼人,历涉既多,不测尤甚;其如冤雠加害,凶险劫持,打扑金疮,皆致枉夭,治之不可不急也。
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6 `0 N0 l# J' l# G 鸡鸣散( P7 b2 E5 V2 F$ o5 Y" w
" U K' l$ D- Z( X* r& R" c1 \ 治从高坠下,及木石所迮。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼肿,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药能推陈致新。(方见折伤门)- ?2 G+ j. F7 N* ?- P$ K
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卷之十 五绝治法8 f. I# M. r2 G/ M# {6 n
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太岳活血丹5 N/ {* r* k8 [* z) ]
# U( Y; U# e8 J+ R 治男子妇人,外伤内损,狗咬虫伤,驴马扑坠,手足伤折,一切疼痛,腹中瘀血,刺胁筑心,及左摊右缓,走注疼痛,痈肿痔漏;妇人冷气入腹,血脉不通,产后败血灌注四肢,吹奶肿痛,并宜服之。. J, {9 Q5 F1 Z7 Z2 {: c# C" k
+ U2 S3 R7 ^3 i! j' U V 花桑枝(取如臂大者,以炭火 赤烟尽,淬于米醋中,取出焙干,一斤 栗 (一斤,栗蒲中心扁薄者,薄切晒干) 皂角刺(一斤,烧通赤,米醋内淬杀,焙干) 细墨(半斤,一半用蓖麻三两乳钵内细研,涂墨上,涂尽用薄纸裹黄泥固济令干,以火五七斤 通赤,冷地上盆盖两炊久;一半用醋化 砂二两涂尽炙干) 大黑豆(一斤,湿布揩去垢黑皮,焙干秤) 乱发(二斤,皂角水净洗,用油二斤炒,频捻看脆即止) 乳香(四两,须滴乳通明者,细研入米醋一碗熬熟)上六味为末,入乳香膏内和,杵三千下,丸如弹子大;如乳香少,更入醋糊。痛者一服一丸,轻者半丸,以无灰酒一盏、乳香一豆大,先磨香尽,次磨药尽,煎三五沸,临卧时温服,以痛处就床卧;如欲出汗,以衣被覆,仍用药涂摩损处。忌一切动风物。应妇人诸疾,服者更用当归末一钱,根据法煎服;有孕不得服。
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, a" H% `8 U$ ~- b# F* b 卷之十 五绝治法+ e9 c1 A: |# I+ M t, D8 q
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接骨散5 I( q% ~" q9 `; A: g4 o
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治跌扑脚手,胫骨脆折。7 I2 P$ \0 W- F& {
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水蛭(不拘多少)
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上于新瓦上熬令香熟,勿令太过,为末。每服一钱,热酒调,仍入麝香半钱服。折处不可手触,药行良久,觉痛,折处渐痒,如蚁 之,遂要人捻揉骨折处相接,即用杉木皮夹缚,两三日去之,骨全矣。5 h9 K% s1 E" O5 `) m
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花蕊石散8 m: u) d, Z( ~+ \5 V. [" c
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治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤。(方见失血门)
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卷之十 五绝治法
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1 y5 v- S" D4 a$ X# V" r 救溺死法' z$ I) k A" Z. ^3 \
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灶中灰(两石)
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# s% A W# |2 |) G 上以灰堆聚,急将溺者埋灰中,从头至足,水出七孔,即活。
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: ~. u9 S+ O- u& c' R2 @$ { 卷之十3 F8 E0 f) O1 l* \, v
) C- }+ {: h7 ]9 f 惊悸证治
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8 X* s( d/ V' L4 T5 c 夫惊悸与忪悸,二证不同。惊悸,则因事有所大惊,或闻虚响,或见异相,登高涉险,梦寐不祥,惊忤心神,气与涎郁,遂使惊悸,名曰心惊胆寒,在心胆经,属不内外因,其脉必动;忪悸,则因汲汲富贵,戚戚贫贱,久思所爱,遽失所重,触事不意,气郁涎聚,遂致忪悸,在心脾经,意思所主,属内所因。或冒寒暑湿,塞闭诸经,令人忽忽若有所失,恐恐如人将捕,中脘忪悸,此乃外邪,非因心病。况五饮停蓄,闭于中脘,最使人忪悸,治属饮家。除饮悸与外内因所治各见本门,惊悸治方备列于后。# u! h4 n" f- s( B7 O
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卷之十 惊悸证治
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温胆汤) S. | Q7 ]$ O- b0 X' i
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治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,或异象惑,遂致心惊胆慑,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证,或短气悸乏,或复自汗,四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安。
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半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒去瓤,各二两) 橘皮(三两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)
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3 a2 ^5 _6 ]) d 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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3 l1 D7 Q, w2 B 镇心丹
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大治惊悸。(方见狂证门)
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: [, |" @' V. D# k7 T5 G 小定志丸6 k/ D4 R2 o/ n/ z% ^3 ^
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治心惊胆慑。(方见健忘门)! X9 z. b5 X k) X1 M: x, p
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卷之十 惊悸证治% N1 \$ f4 q: e3 V9 R+ f
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寒水石散
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- X+ D; w0 Y* X+ a! U 治因惊心气不行,郁而生涎,涎结为饮,遂为大疾,忪悸损KT ,不自胜持。少小遇惊,尤宜服之,但中寒者不宜服。
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7 W+ L5 B( J6 {2 s+ W3 Y) S 寒水石( ) 滑石(水飞,各一两) 甘草(生,一分)上为末。每服二钱,热则新汲水下,怯寒则煎姜枣汤下。入龙脑少许尤佳,小儿量岁与之。
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$ z6 a8 M+ r+ I% G 卷之十+ X# L% e# H5 ~6 E3 l ^
# a" N3 k& F( h+ a* G2 j 自汗证治- T- O' u: H( a9 G" h
3 w. c6 l( [5 a" Q {; ]/ u 夫自汗,多因伤风伤暑,及喜怒惊恐,房室虚劳,皆能致之。无问昏醒,浸浸自出者,名曰自汗;或睡着汗出,即名盗汗,或云浸汗。若其饮食劳役,负重涉远,登高疾走,因动汗出,非自汗也。人之气血,犹阴阳之水火,平则宁,偏则病,阴虚阳必凑,故发热自汗,如水热自涌;阳虚阴必乘,故发厥自汗,如水溢自流。考其所因,风暑涉外,喜怒惊恐涉内,房室虚劳涉不内外,理亦甚明。其间如 节、肠痈、香港脚、产蓐等病,皆有自汗,治之当推其所因为病源,无使混滥。如经脉别论所载,但原其汗所出处,初非自汗证也,不可不知。
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卷之十 自汗证治
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, `+ ^- W7 _+ I" d7 p 正元散6 s/ c9 k. R4 S+ o, P
$ i8 F m5 Y5 u1 X, l1 w7 Z8 D8 B 治下元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥冷,及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒,并宜服之。常服助阳消阴,正元气,温脾胃,进饮食。
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$ \, j" b( o: ^7 _& ` 人参 白茯苓 白术(各三两) 黄 (一两半) 甘草(炙) 乌药(去木) 山药(姜汁浸炒)附子(炮去皮脐) 川芎 干葛(各一两) 桂心 乌头(炮去皮尖,各半两) 红豆(炒) 干姜(炮)橘皮(各三钱)8 F8 i2 ^* w! k5 n& f2 l
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上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,盐少许,煎七分,食前冷服。自汗,加浮麦。! Q X0 S! q& _
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卷之十 自汗证治
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( Y0 T7 j# [' R: y 牡蛎散# `& Y0 j) ]* @. h
* a {. o F8 D8 f6 g7 c# R 治诸虚不足,及新病暴虚,津液不固,体常自汗,夜卧即甚,久而不止,羸瘠枯瘦,心忪惊惕,短气烦倦。( Z+ J& B+ ]8 \) P8 K
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牡蛎(米泔浸去土, 取粉) 麻黄根 黄 (各一两)& G4 D4 S X8 y% ~9 L/ G. l8 b
, `* k- F- C: k 上为锉散。每服三钱,水一盏半,小麦百余粒,同煎至八分,去滓,不拘时。一方,为细末,每三钱,水三盏,葱白三寸,煎一盏半,分三服。5 m7 J" w+ j8 x8 ^3 a# {0 X
" z1 S6 }2 I6 U5 }0 ~3 D6 ~ 卷之十 自汗证治
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麦煎散
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( k0 Q. w& \# u7 n4 |2 L6 ?+ L 治荣卫不调,夜多盗汗,四肢烦疼,饮食进退,肌瘦面黄。
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秦艽(二两) 柴胡(去苗,二两) 大鳖甲(二两,醋煮三五十沸,净去裙 ,别用醋涂炙黄) 干漆(炒青烟尽) 人参 茯苓 干葛 川乌(炮去皮尖,各一两) 玄参(三两)4 w/ r/ }- Z6 Y/ @
* k0 P4 Z; p5 H5 R [' K 上为末。每服二钱,先用小麦三七粒,煎汤一盏,去麦入药,煎七分,食后温服,或临卧服,如久患后,亦宜服此,以退其劳倦,调理经络。
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) H% B- F. `' w5 `8 u U 桂枝汤
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: `2 }- R& |- ^, u$ K 治伤风自汗。(方见伤风门); y! f q* S2 H a* @% p p
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却暑散6 K7 v% e5 S% j% N C5 F4 U8 s' o+ ]
- _0 x# j/ \5 @; U' G; {! W7 O 治伤暑自汗。(方见伤暑门), h2 L) @9 r% c( m8 |) q: z7 p
, m2 e1 C7 W8 G' z* N& e 防己黄 汤
- w N4 n' ^8 t( ^$ {5 `2 V/ w6 c9 c+ C4 G0 j2 @2 j6 _
治伤湿自汗。(方见风湿寒门)" \# I& x# O/ m# r& b
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卷之十 自汗证治
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: p6 C' o8 u& H& y 止汗温粉
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用川芎、白芷、 本为末,各一分,入米粉三分,绵裹,扑体上。/ n% [' R7 \, T0 X, B3 H# d4 T
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卷之十
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5 N! U3 @; _6 T 消渴叙论
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4 Z6 T: l) R: O8 y 夫消渴,皆由精血走耗,津液枯乏,引饮既多,小便必利,寝衰微,肌肉脱剥,指脉不荣,精髓内竭,推其所因,涉内外与不内外。古方不原病本,但出禁忌,似属不内外因;药中乃用麻黄、远志,得非内外兼并?况心虚烦闷,最能发渴,风寒暑湿,病冷作热,入于肾经,引水自救,皆明文也。不知其因,施治错谬,医之大患,不可不知。: {+ F/ s; O% j1 j
5 T# ~ K2 h4 d! p4 X 卷之十
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, Y2 u( ~' K" h1 G: a. l 三消脉证
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7 ?5 l/ j, y) W/ G2 N 渴病有三,曰消渴、消中、消肾。消渴属心,故烦心,致心火散蔓,渴而引饮。《经》云:脉软散者,当病消渴。诸脉软散,皆气实血虚也。消中属脾,瘅热成,则为消中。消中复有三,有寒中、热中、强中。寒中,阴胜阳郁,久必为热中。《经》云:脉洪大,阴不足,阳有余,则为热中;多食数溲,为消中;阴狂兴盛,不交精泄,则为强中。三消病至强中,不亦危矣。消肾属肾,盛壮之时,不自谨惜,快情纵欲,极意房中,年长肾衰,多服丹石,真气既丧,石气孤立,唇口干焦,精溢自泄,不饮而利。《经》云:肾实则消。不渴而小便自利,名曰消肾,亦曰内消。1 l# I' N" B& H4 ^8 [
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卷之十 三消治法$ ~7 ~, K! G0 a, k1 M. E" g& \5 i( V
6 H4 [# ^0 L' P5 Q8 y' c 真珠丸
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8 A) p9 e9 l7 T0 U& m 治心虚烦闷,或外伤暑热,内积愁烦,酣饮过多,皆致烦渴,口干舌燥,引饮无度,小便或利或不利。
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9 P3 K2 ~- p" p. ]: J4 s+ E 知母(一法,一两一分) 川连(去毛,一法,一两) 苦参(一法,一两) 玄参(一法无) 铁胤粉(各一分,研) 牡蛎( ,一两一分) 朱砂(别研,二两) 麦门冬(去心) 天花粉(各半两)
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金箔 银箔(二百片,一法白扁豆煮去皮一两)。
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上为末,炼蜜入生栝蒌根汁少许丸,如梧桐子大,用金银箔为衣。每服二十丸至三十丸,先用栝蒌根汁下一服,次用麦门冬熟水下,病退,日二服。忌炙爆酒色,次投苁蓉丸补。* X3 H: F4 p# M" f e% Z
# b i% z- ~+ t% O- @ 卷之十 三消治法8 C/ X+ c% r2 n2 [
4 ^& z k8 R% g& w) D+ o 苁蓉丸. n* j7 a" s* |; g0 V; f, o
1 _7 p- l5 ~3 ] 苁蓉(酒浸) 磁石( 碎) 熟地黄 山茱萸 桂心 山药(炒) 牛膝(酒浸) 茯苓黄(盐汤浸) 泽泻 鹿茸(去毛切,醋炙) 远志(去心炒) 石斛 覆盆子 五味子 萆破故纸(炒) 巴戟(酒浸) 龙骨 菟丝子(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜汁制,炒丝断,各半两)附子(炮去脐,一个重六钱)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,空腹米饮下。
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# S- s: K8 \7 Z# R. b8 T 卷之十 三消治法
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姜粉散
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p& }. i7 |9 D* Z" Q3 W7 x 治消中。多因外伤瘅热,内积忧思,喜啖咸食及面,致脾胃干燥,饮食倍常,不为肌肤,大便反坚,小便无度。6 y% e/ @" x# t$ }' V) f: i y
. f. H# c" A8 |. U 生姜(研汁控粉) 轻粉上搜匀。每服二钱匕,长流水调下,齿浮是效,次投猪肚丸补。3 b6 a2 i' `0 ?' U# A
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卷之十 三消治法
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附子猪肚丸
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附子(炮去皮脐) 槟榔(不焙,各一两) 鳖甲(醋煮,各两半) 当归 知母 木香(炮) 川楝(锉炒) 秦艽(去苗土) 大黄(酒蒸) 龙胆草 白芍药 破故纸(酒浸炒) 枳壳(麸炒去瓤,各半两)上为末,分作三分,将二分入猪肚内,缝定,令蜜酒三升、童子小便五升同入砂钵内,熬干烂,研细,入一分末,同搜捣为丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤下。# P% m& Y( R% H+ s* U
|7 v: ^( D2 N 卷之十 三消治法. o- P& x8 P; C
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乌金散
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治热中。多因外伤燥热,内用意伤脾,饮啖肥腻,热积胸中,致多食数溲,小便过于所饮;亦有不渴而饮食自消为小便者。
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/ ^) W% d0 S1 M% P' m, Z 黄丹(炒) 细墨(烧,各一两)上研匀。每服三钱,食后先用水一两碗嗽口,待心中热,索水,便以冷水调下。
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6 V! p6 h4 |8 H- [# k/ ^. r 卷之十 三消治法
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烂金丸
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/ B8 [& Z' |& }5 g1 g! d) Z 治热中消渴止后,将补精血,益诸虚,解劳倦,去骨节间热,宁心强志,安神定魄,固脏腑,进饮食,免生疮疡。
3 X: g: y! m5 o# [2 P
. F* c6 ^ W; d- w/ o2 i 大猪肚(一个) 黄连(三两) 蜜 生姜(各二两,研)先将猪肚净洗,复以葱、面、醋、椒等,洗控干,用药同水酒入银石器内煮半日,漉出黄连,洗去蜜酒令尽,锉研为细末,再用酒调成膏,入先洗猪肚内缝定,入银石器内水熬烂,研为膏,搜下项药:人参(二两) 黄 (四两) 五味子 山药 山茱萸 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒丝断) 石斛车前子 鳖甲(醋炙) 熟地黄 新莲肉(去皮) 当归(各二两) 槐角子(炒) 白茯苓 磁石( 碎,各一两) 川芎(一两) 沉香(半两,不焙) 麝香(一钱,别研入) 菟丝子(酒浸湿,研,五两)上为末,用猪肚膏搜和得所,膏少则添熟蜜,杵数千下,丸如梧子大。食前温酒、糯米汤任下五十丸。一法,有白术二两、阳起石一两。; i, N; D) j: J+ h: z) p3 |2 l8 O
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石子荠汤
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治强中。多因耽嗜色欲,及快意饮食,或服丹,真气既脱,药气阴发,致烦渴引水,饮食倍常,阴器常兴,不交精出,故中焦虚热,注于下焦。三焦之中,最为难治。. B6 i1 p' q+ {% G! y, e O
+ W- w. N" \/ O; a( {! e7 [- G 荠 石膏(各三两) 人参 茯神 栝蒌根 磁石( 碎) 知母 干葛 黄芩 甘草(各二两)* B: \6 h( d2 x1 w9 o
( G8 o6 [: h' z0 L7 V: k3 E5 l% a3 L
上为锉散。每用水三盏,腰子一个,去脂膜,黑豆一合煮至盏半,去腰子、大豆,入药四钱,煎至七分,去滓,食后服;下焦热,则夜间服。渴止勿服,次投补药。6 m ~0 S9 j8 f( B( ^7 F
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卷之十 三消治法
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黄连猪肚丸
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f9 @% h, J7 D% n 治强中消渴。服石子荠 汤差退,可服此补养。9 o. C; C1 ? n, O2 C
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黄连(去须) 粱米 栝蒌根 茯神(各四两) 知母 麦门冬(去心,各二两上为末,用大猪肚洗极净,入药末缝定,甑中炊极烂,取出药,别研猪肚为膏,搜前药得所,干即添少蜜,杵数千下,丸如梧子大。饮服五十丸,食前服。4 B1 b( b- K$ F- R u1 r
8 G5 [/ N9 F" S+ D* s2 |: ^ 卷之十 三消治法
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胡桃丸* V9 | g; }/ q
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治消肾,亦去内消。多因快情纵欲,极意房中,年少惧不能房,多服丹石;及失志伤肾,遂致唇口干焦,精溢自出,或小便赤黄,五色浮浊,大便燥实,小便大利而不甚渴。
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% C) y9 ]6 T" `. q- | 白茯苓 胡桃肉(汤去薄皮,别研) 附子(大者,一枚,去皮脐,切作片,生姜汁一盏蛤粉一分同煮干,焙)上等分为末,蜜丸,如梧子大。米饮下三五十丸;或为散,以米饮调下,食前服。" Z( c% b6 Z% o; ~
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卷之十 三消治法% j: D# x* t# {7 m
. Y( n4 L- ]1 v' ~0 R5 I/ J 古瓦汤4 _0 g' r# B6 B9 `1 F H
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治消肾消中,饮水无度,小便频数。2 Y3 f9 Z2 ?1 G1 a# u
6 l0 C4 Z9 ^" k6 Y* v- O$ s- | 干葛 天花粉 人参 鸡 (净洗焙干,各等分)上为末。每服二大钱,用多年古瓦碓碎,煎汤调下,不以时候服。& H6 T' T/ w0 w5 C0 \6 O$ H% H
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卷之十 三消治法
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鹿茸丸
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治失志伤肾,肾虚消渴,小便无度。5 s; Y8 P. ]# R5 \, C
2 x& ^# g) M6 K& V9 d5 O3 ~ 鹿茸(去毛切,炙,三分) 麦门冬(去心,二两) 熟地黄 黄 鸡(麸炒) 苁蓉(酒浸) 山茱萸 破故纸(炒) 牛膝(酒浸) 五味子(各三分) 茯苓 玄参 地骨皮(各半两) 人参(三分)
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5 g+ W/ e: p) L# d 上为末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸至五十丸,米汤下。
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卷之十 三消治法
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/ H: ~; i3 Q& Y) P& J0 I 远志丸* V1 [. [* O4 h; _1 o
; g4 U; E& X+ v& g 治心肾虚,烦渴引饮,胸间短气,小便自利,白浊泄遗。
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4 S1 j. f, l( _" b1 j 人参 白茯苓 川姜(炮,各半两) 牡蛎( 取粉) 远志(去心,姜汁制炒,各一两)上为末,用苁蓉一两,酒熬成膏,丸如梧子大。每服五十丸,糯米汤下。
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卷之十 三消治法
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# W9 y% Q2 A- c. s0 _0 i 六神汤
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: x+ W$ I" E* _' S. e$ A( ^7 r: G 治三消渴疾。
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4 _% ?) p7 }* c; g7 p8 S 莲房 干葛 枇杷叶(去毛) 甘草(炙) 栝蒌根 黄 (各等分)& b1 Z8 u/ x0 [" G R1 q
. H% b$ l* O6 o0 Z( s( H3 j8 ^ 上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。小便不利,加茯苓。" m% \0 ~+ c9 s6 b& T
8 s( V/ F/ |8 B R$ i 卷之十 三消治法
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子童桑白皮汤) d. a* V! W: I
: z0 P3 L3 h3 B* u 治三消渴病,或饮多利少,或不饮自利,肌肤瘦削,四肢倦怠。常服补虚止渴利。
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: ]# U" R% J+ f. c: q 童根桑白皮(即未多成者,去粗皮日干,不焙) 茯苓 人参 麦门冬(去心) 干葛 干山药 桂心(各一两) 甘草(半两,生用)
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' O& h. ~. t U) j 卷之十 三消治法
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% Z. e/ M( p7 m0 [% l" H; w2 Z 玄菟丹
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9 D. o/ ?% u4 g4 i 治三消渴利神药,常服禁精,止白浊,延年。2 F# j E. l5 r6 u% K1 [0 x
5 U+ U9 G% t! v. I* i 菟丝子(酒浸通软,乘湿研焙干,别取末,十两) 白茯苓 干莲肉(各三两) 五味子(酒浸,别为末秤,七两)- V8 S' m; y% r$ u5 H
/ |7 u' s+ H3 t/ @" F- b 上为末,别碾干山药末六两,将所浸酒余者,添酒煮糊,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸,米汤下,空心食前服。
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卷之十 三消治法
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- n; \2 P8 `) E8 u 梅花汤- G# I1 j8 S( j B. r
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治三消渴利神。$ x9 `# C: a) _% q
7 u. Z- F( S" _ 糯谷(旋炒作爆蓬) 桑根白皮(浓者切细,等分)
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上每用秤一两许,水一大碗,煮取半碗,渴则饮,不拘时。; P# t1 W( _9 }6 G% ~) T. `; c
/ q6 {% s6 }) t. W 卷之十 三消治法
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猪脊汤
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治三消渴疾。, k- V7 M+ t# F* R# D v5 A3 r) z8 O) m
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大枣(四十九枚,去皮核) 新莲肉(四十九粒,去心) 西木香(一钱半) 甘草(二两,炙)上用雄猪脊骨一尺二寸同煎药,用水五碗,于银石器煮,去肉骨,滤滓,取汁一碗,空服任意呷服。忌生冷盐藏等物。以滓减去甘草一半,焙干为末,米汤调服,不以时。
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卷之十 三消治法/ t/ T6 d j: q4 p% b% X# p3 F
( x, R% F# }5 ?, S" s5 w' U0 E i 八味丸
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% m6 _) T1 z7 n- p! E) E" ] 治消渴小便多,以饮水一斗,利小便反倍之。1 c6 J" ~; F0 b
- R2 m# ?/ F, a7 M1 v c# J* M Z1 y+ m 泽泻 茯苓 牡丹皮(各三两) 桂心 附子(炮去皮脐,各一两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)
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& \- Z6 F/ A# A1 U 上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。- ^0 \, G' u3 d1 Q$ s* a5 r
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卷之十 三消治法
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文蛤散
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治渴欲饮水不止。7 h5 }; k% H1 G
6 h( b/ V5 C0 a5 r9 a2 K 文蛤(即五倍子,最能回津,《本草》在海蛤文甚失其性,识者当自知之)上一味为末。以水饮任调方寸匕,不以时。( W0 U* I0 b/ D2 I! U
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卷之十 三消治法
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乌梅木瓜汤
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治酒食过度,中焦蕴热,烦渴枯燥,小便并多,遂成消中。兼治瘴渴。所谓瘴渴者,北人往南方瘴地,多有此疾。
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木瓜干 乌梅(打破不去仁) 麦 (炒) 甘草 草果(去皮,各半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,不以时候。3 }: T9 M- z1 J5 _7 N, e! v
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卷之十 三消治法1 z8 {$ I, v: c& \" M
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羊乳丸& U# G7 Q, |4 B. w
, ^7 C' b e: T3 w2 H) f 治岭南山瘴风热毒瓦斯入肾中,变寒热脚弱,虚满而渴。8 V( m4 E M& A2 M
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黄连(不拘多少,为末) 生栝蒌根(汁) 生地黄(取汁) 羊乳(五羊乳、牛乳、人乳亦得)上以三汁搜和为丸,如梧子大。每服米饮下三五十丸。一法,浓煮小麦粥饮下。
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! \! [& A: k9 b" `/ S 渴疾
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有人根据山谷方,单用菟丝子酒浸透,直尔抄服甚效。亦有将黄 六两、甘草一两,作六一汤服之尤效。又渴人病愈,须预防发痈疽,宜服忍冬丸。
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& H B( K+ P7 W% B 卷之十 三消治法
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. B( J# V( Y2 f- ~: m w 忍冬丸
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+ @5 u4 j; o9 W 忍冬草(不以多少,根茎花朵皆可用,一名老翁须,一名蜜啜花,一名金银花,以洗净用之)上以米曲酒于瓶内浸,以糠火煨一宿,取出晒干,入甘草少许为末,即以所浸酒为糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下,不以时。此药不特治痈,亦能止渴,并五痔诸漏。
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0 U* ], E" e- M: _ 卷之十 三消治法
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" o9 ~0 L5 {0 V; ?' _ 麦门冬煎
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治诸渴。
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5 ?. K3 O+ K, k 麦门冬(去心) 人参 黄 (各二两) 白茯苓 山茱萸 山药 桂心(各一两半) 黑豆(三合,煮去皮别研)上为末,地黄自然汁二碗、牛乳二盏熬为膏,丸如梧子。大麦煮饮下五十丸。
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卷之十 三消治法1 W' P2 ]7 s7 V/ i) C4 s
% }' ?5 e6 g, N- Z# K5 B; F 竹龙散
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治消渴。
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五灵脂(半两) 黑豆(半两,生去皮)上为末。煎冬瓜子汤,调下二钱。" S" c: k) F" L0 p! j; ^; u
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卷之十 三消治法7 Y8 W3 [% R% n+ _# y
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澄源丹. ?( D/ c6 H- Z$ L5 P" ?# j
# N1 q6 q: x" w 治三消渴疾神妙。
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牡蛎粉 苦参 蜜陀僧 知母 水银(以白蜡半分结砂,五味各一两) 栝蒌根(一两半) 黄丹(一两,与水银砂同研)上为末,男子用雌猪肚一个,女人用雄猪肚一个,入药在内,以线缝定,用绳缚在新砖上;别用生栝蒌根半斤,切碎同煮,早辰至午时,取药出,不用栝蒌根,只烂研猪肚和药为丸,如梧子大。每服三十粒,食前米汤下,日三服,十日可去病根。
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7 ?, i c+ D8 o 卷之十/ D5 d3 [- P! M; q$ ^2 p
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料简/ O9 l1 b; L6 P1 w$ k
1 P a! r. K4 ~& ] 或云:渴无外所因,且伤寒脉浮而渴属太阳,有汗而渴属阳明,自利而渴属少阴;及阳毒伤寒,倍重燥盛而渴甚者,有中暑伏热累取不瘥而渴者,有瘴毒瓦斯染寒热而渴者,得非外因?治法如《伤寒论》中,不复繁引。酒煮黄连丸治中暑热渴最妙。又有妇人产蓐去血过多而渴者,名曰血渴,非三消类,不可不审。( Y8 S, i( W/ p, g+ @6 Z9 w
/ s8 k8 P4 H% `/ z3 F, H |8 ^( d 卷之十
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# ^7 }9 N* }$ O; Z5 j K, U. W9 H 五疸叙论/ E2 |3 n w' {- T; W8 w1 Q% _
, ]1 ?& R1 j6 H; X4 o- c A* r 古方叙五种黄病者,即黄汗、黄胆、谷疸、酒疸、女劳疸是也,观《别录》,则不止于斯。然疸与黄,其实一病,古今立名异耳。黄汗者,以胃为脾表,属阳明,阳明蓄热,喜自汗,汗出,因入水中,热必郁,故汗黄也。黄胆者,此由暴热,用冷水洗浴,热留胃中所致,以与诸疸不同,故用黄字目之。又云:因食生黄瓜,气上熏所致。人或疑其不然,古贤岂妄诠也,必有之矣。谷疸者,由夫肌发热,大食伤胃气,冲郁所致。酒疸者,以酒能发百脉热,由大醉当风入水所致。女劳疸者,由大热,交接竟入水,水流湿入于脾,因肾气虚,胜以所胜克入,致肾气上行,故有额黑身黄之证,世谓脾肾病者,即此证也,其间兼渴与腹胀者,并难治。发于阴,必呕;发于阳,则振寒,面微热。虽本于胃气郁发,土色上行,然发于脾,则为肉疸;发于肾,则为黑疸。若论所因,外则风寒暑湿,内则喜怒忧惊,酒食房劳,三因悉备,世医独丽于《伤寒论》中,不亦滥矣。学人宜识之。
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卷之十
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3 ?/ x% D" T9 I* S0 m7 l$ C4 P( h' j 黄汗证治
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* v. W9 k) w0 y, z' y 病者身体肿,发热不渴,状如风水,汗出染衣,色正黄,如 汁,名曰黄汗。
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卷之十 黄汗证治
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桂枝加黄五两汤2 K4 s+ N1 `; L1 H% @9 M6 j
9 V' d5 S; ~* ~% |! W6 b 治黄汗,身肿汗出,出已辄轻,久久必身 ,胸中痛,腰以下无汗,腰 弛痛,如有物在皮中;剧者不能食,烦躁,小便不利。
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桂枝(去皮) 芍药(各三两) 甘草(二两,炙) 黄 (五两)+ x/ Z- o$ P% m' ?- l
4 R6 F" p, H+ S) }2 B" S# f1 K 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓温服,仍饮热粥以助药力,温覆取微汗;未汗又服。4 {9 n$ o; d" ?; y, c$ q5 Q* }
3 y X, o/ |' o: q1 e
卷之十 黄汗证治
( w& L, R, {% @- D! W
* m" c; s. r+ n' k* }1 D9 M 黄苦酒汤
. Q5 |; @* R( ]* {5 D6 i2 B, v/ B
- e$ K0 b6 }5 I4 L6 a5 [3 ^0 l 治身体洪肿,发热自汗,汗如 汁,其脉沉。
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5 T2 G; v9 [& n9 ` 黄 (五两) 芍药(三两) 桂心(三两)3 g$ r2 P1 T; F! H, A
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上为锉散。每服四钱,苦酒三合,水一盏半,煎至七分,去滓,不以时服。初服,当心烦,以苦酒阻故也;至六七日,稍自愈。# {2 a2 E7 p7 }" C* I1 T- k/ \
: D# q2 R9 K1 i! ~ 卷之十
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- T8 Y$ B/ u, M6 ~% h 黄胆证治
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" X6 w. x+ N6 w! W6 ?' ~; W% U 病者发黄,身、面、眼悉黄如金色,小便如浓煮 汁,名曰黄胆。
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; e0 u- g& P9 j( h8 b# e 卷之十 黄胆证治
1 V# j5 e4 W, |( d7 a6 o
. a+ X' A' l3 L& |' m 麻黄醇酒
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3 I6 R9 O, G4 ~) s 治伤寒瘀血不解,郁发于表,发为黄胆,其脉浮紧者,以汗解之。
" F. w' _7 O, V2 \! b+ ~$ z
& }! Y, Q. i3 r! o 麻黄(三两,去节)上一味,以醇酒五升,煮取二升,每服一盏,温服,汗出愈。秋冬用酒煮,春夏用水煮。4 C4 n# S* I9 \+ g, @! [
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卷之十' `! e) C: m/ c! ~" B
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谷疸证治
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/ _& o/ j3 r/ I! [/ G 病者发黄内热,食则腹满眩晕,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。
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3 u. B& I/ }5 [! i 卷之十 谷疸证治
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, Q3 ~" A! b& d' N' y8 _; ~ 谷疸丸3 e+ A( v4 K& L) b1 G* q
! D/ e% [& w% `# K! q( ^
治胃蓄瘀热气浊,食谷不消,大小便不利,胀满不下食,趺阳脉紧而数。亦治因劳发热,热郁发黄。
# Z7 N9 y4 k- U+ m
/ q" V5 h$ b4 z& ]; J4 R 苦参(三两) 龙胆草(一两) 栀子(去皮炒,半两) 人参(三分)
+ L) q0 v( u; Z/ p, @! |1 P* ~& O2 o, U. a4 E- m
上为末,以猪胆汁入熟蜜少许,搜和丸,如梧子大。以大麦煮饮下五十丸,日三;不知,稍加之。1 ^& b$ {: t" |: W
' A" U& m( f! z. w* B: Q9 n% Z 红丸子
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最治谷疸,以生姜甘草汤下。(方见霍乱门)3 g, Z$ o% O* Z, q7 f, C
! A$ A' ^9 r/ P: w# k$ U' o 卷之十$ O7 y8 F/ H/ V7 p9 t0 i) B/ _
. n! K9 X1 t7 n- @ 酒疸证治4 y0 {4 V* B- |; x, b. }% w
$ l& \: C6 j* N" w 五疸唯酒疸变证最多,盖酒之为物,随人性量不同,有盈石而不醉者,有濡吻而辄乱者。以酝酿而成,有大热毒,渗入百脉为病,则不特发黄。溢于皮肤,为黑为肿;流于清气道中,则眼黄鼻痈,种种不同。故方论中,酒疸外,有肉疸、黑疸、癖疸、劳溢,乃至令人恍惚失常等,数证不同。: X* E/ E$ {+ Y/ R# i( v
0 l5 S: u3 R7 x/ Z0 r/ n' V 卷之十 酒疸证治! B% p6 O; k: ^/ l
# Z; i0 D8 H* A2 \$ y! Y 半夏汤2 Y+ \+ s% w1 {8 Y8 A
) P" C7 n% h! |# |% P4 j
治酒疸发黄,身无热,靖言了了,腹满欲呕,心烦足热,或成 癖,心中懊 ,其脉沉弦,或紧细。! `% B! ~9 p" ] }; i3 d
* C3 A: d' d8 q. q1 E/ X5 Z4 e. g) t 半夏(洗去滑) 茯苓 白术(各三两) 前胡 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 大戟(炒,各二两) 黄芩 茵陈 当归(各一两)
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6 L2 H! J% t: M3 g& b& \- w 上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓,空腹服。
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卷之十 酒疸证治; u7 f" C' M7 q5 Q& B1 d
2 K( O0 }0 C( Y/ h 二石散
4 o* M% g) k& u* O, z; O7 I# ]
9 _# l* M$ p* T) g- O: V 治肉疸饮少,小便多,如白泔色,因酒所致,其脉弦滑。
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凝水石( 水飞) 白石脂( ) 栝蒌根 桂心(各一两一分) 菟丝子(酒浸别研) 知母(各三分)
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, R; N o6 O# \ A: P$ ]$ M; A6 m7 m 上为末。每服二钱,大麦饮调下。
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卷之十 酒疸证治5 p* `7 J/ ~$ B& V! r) s
" o+ L4 X9 u3 J+ H4 w( { 桂术汤/ \; r2 e8 F# `9 d
" }/ ~# L! T: Z) ~
治酒疸因下后,久久为黑疸。目青面黑,心中如啖韭齑状,大便正黑,皮肤不仁,其脉微而数。
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桂心 白术(各一两) 枳实(麸炒去瓤) 京豉 干葛 杏仁 甘草(各半两)) ~3 Q0 e6 M3 Y0 U0 m
# I$ ?- t# r% A- q% w 上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。3 f# Q% q; V- e: G2 q
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卷之十 酒疸证治- [: |4 {8 Q, E5 c, V
" D$ D- u3 d% |/ _3 Z& I, H
当归白术汤
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治酒疸发黄,结饮癖在心胸间,心下纵横坚满,骨肉沉重,逆害饮食,小便赤黄。此由本虚,饮食生冷,与脾胃痰结所致,其脉弦涩方。
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- e c5 R0 u, t0 x, S 白术 茯苓(各三两) 当归 黄芩 茵陈(各一两) 前胡 枳实(麸炒去瓤) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,各二两) 半夏(汤洗七次,二两半)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,食前服。. ^% S2 V1 Z8 o5 v2 V! |3 Y. C
0 [- }! s+ i1 S) \* L& o 卷之十 酒疸证治3 ]: S( L9 P. P; ^9 c2 q
; L5 l( P W. P% A x 人参饮! H+ s ^% I, J3 |) }2 {. M
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治饮酒房劳,酒入百脉,令人恍惚失常。
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; C% q% o4 ~, Y 人参 白芍药 栝蒌根 枳壳(麸炒去瓤) 茯神 酸枣仁 甘草(炙,各一两) 熟地黄(二两)
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上锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食后临卧温服。
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' b8 E( c) w+ N& S( z* c 卷之十 酒疸证治
9 X. s2 `$ N* W4 g/ W- a- i8 P& m- X! @8 |- v. w% U
如神散. ?9 U6 ~- R) Y2 y0 P
5 c% _8 w; ?5 Q" @ 治酒毒不散,发黄,久久浸渍流入清气道中。宜引药纳鼻,滴出黄水愈。
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1 b! {5 E( |+ r( r T1 D+ T9 a 苦瓠子(去皮) 苦葫芦子(去皮,各三七个) 黄黍米(三百粒) 安息香(二皂子大) B. h5 W) N6 k; L. _$ e+ Z
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上为末。以一字搐入鼻中,滴出黄水一二升。忌勿吹。或过多,即以黍瓤烧灰、麝香末各少许搐鼻,立止。
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) ?+ B" v5 E' N0 Y+ s3 B 卷之十
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女劳疸证治. p. [2 ~ ]2 k( ?+ M& N R
: l# z1 `) O* u% `* D 夫交接输泻,必动三焦,上焦属心,中焦属脾,下焦属肾,动则热,热则欲火炽,因入水中,中焦热郁,故能发黄;下焦气胜,故额黑;上焦走血随瘀热行,大便溏黑;贵胜人有男女同室而浴者,多成此病,摄生之人,不可不知。0 r) p( p+ Z% {# ~, u
: V0 o3 g# n% t2 ?* ^! I 卷之十 女劳疸证治# h+ w& D! w6 r( w l/ h
, e5 ~' ?2 o$ w- n1 h 滑石石膏散0 W' J2 Y/ ~8 O: P7 _
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治女劳疸,身黄额黑,日晡发热恶寒,小腹急,足下热,其脉浮紧。腹或满者,难治。" s; V" ^' x! k4 ~
/ z) R' n( s+ P7 k5 ^! b 滑石 石膏( ,各等分)上为细末。以大麦粥饮调下二钱匕,日三四。小便极利,则瘥。
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/ ^ J! W& c" g- I 卷之十 女劳疸证治
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0 W/ r$ @6 [/ }5 _3 L! B2 G 硝石矾石散. v5 `, e/ i. ]5 E: L7 l: y
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治女劳疸,其腹胪胀,膀胱急,欲作水状。大便黑者,非水;其脉滑腹满者,难治。/ j$ r# C7 b" ^) ~- D* p9 K( U& B
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硝石( 汁尽) 矾石( 汁尽)上为末。每服二大钱,大麦汁调下,日三,重衣覆取汗。病随大小便出,大便黑、小便黄是效。
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' s2 k! ~0 e5 P. F9 ~/ y+ e! z 卷之十& m: ?, R+ t3 O1 n1 o9 R* R
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杂劳疸证治
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6 e/ f, q$ E0 z7 `9 p2 P 五疸之外,有时行瘴疟风寒暑湿等证疸不同。
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卷之十 杂劳疸证治
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茵陈栀子丸
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治时行病急黄,及瘴疟疫疠。4 r# ~& G# E3 l% P3 R& s
! ^6 Y) o0 Y/ @$ m 茵陈 栀子(去皮尖) 芒硝 杏仁(去皮尖,炒,各三分) 豆豉(二分半,汤浸软别研) 恒山鳖甲(醋炙,各半两) 巴豆(去皮,压去油,一分) 大黄(蒸,一两一分)上为末,饧饴为丸,如梧子大。每服三丸,饮下,吐利为效;未知,加一丸;觉体气有异,急服之妙。* _7 S2 \, a' n# E6 E1 o
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卷之十 杂劳疸证治7 v$ o: E" t" B( a0 P0 }0 t
: H& n3 ]. g- h, S 艾煎丸; O2 T! V+ ^* z% D5 f
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治因伤风瘀热不解,发为风疸,举身皆黄,小便或黄或白,寒热好卧,不欲动,其脉阳浮阴弱。
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/ {2 d0 \, _2 t& X8 e 生艾(三月采一束,捣取汁,铜器煎如膏) 大黄(蒸) 黄连(炒) 栝蒌根 凝水石( )苦参 葶苈(纸隔炒,各等分)上为末,以艾膏和得所,丸如梧子大。初服六七丸,渐加至二十丸。有热,加苦参;渴,加栝蒌根;小便涩,加葶苈;小便多,加凝水石;小便白,加黄连;大便难,加大黄,所加并倍之。
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/ e& H |7 i! Z/ Z. | 五苓散1 m6 h- B3 c9 G7 T2 B9 n* z* [
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治伏暑郁发黄,小便不利,烦渴,用茵陈煎汤调下。(方见伤暑门)
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, k p. F! G/ G8 X/ C4 r8 [3 H9 ~ 卷之十 杂劳疸证治
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矾石滑石散% D' O. h6 }. q* |2 V- q3 F8 u( o- v3 L
, |8 @( F% J2 [+ ?8 m- E 治湿疸。始得之,一身尽疼,发热,面色黑黄,七八日后,壮热,热在里,有血下如 肝状,小腹满者,急下之,身目尽黄,小便不利,其脉沉细。5 |& s" ~, D k' W) r, ^0 M7 [) T
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矾石( ) 滑石(各等分)
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# U2 N- s1 \+ F8 q; q `7 Y/ A 上为末。每服二大钱,大麦粥饮调下,日三服,食前,便利如血者效,或汗愈。; u# I& ~/ O( E4 l: Y
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卷之十 杂劳疸证治
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3 \( h0 {3 ?% p: |8 d 苦参散+ s% S9 B' j3 M3 ]
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治人无渐忽然振寒,皮肤曲尘出,小便赤涩,大便时秘,气无异,饮食不妨,服诸汤不除,因为久黄方。6 ~3 l$ t, E! @
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苦参 黄连 瓜蒂 黄柏(去皮) 大黄(蒸,各一分) 葶苈(炒,半两)上为细末。每服一大钱,饮调服,当吐下。随时消息加减。/ T1 h) G. d/ l; ^, ?2 f. e
. M/ P M3 J; w, \ b 卷之十 杂劳疸证治; }% }( |0 S6 T" \$ W# L+ L* W' a
: |7 f9 d v9 d8 I' h, _ 小半夏汤8 H) o5 I/ x. I- _* M! h8 L! y2 h
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治黄胆,小便色不异,欲自利,腹满而喘者。不可除热,热去必哕。
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2 L+ f- a4 k' s2 p7 g( U* U 半夏(汤洗七次)上为锉散。每服三钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓,不拘时。
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养荣汤; @( P3 X: o! X% S! x* d7 F
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治五疸脚弱,心忪口淡,耳响微寒,发热气急,小便白浊。当作虚劳治之。(方见虚损门)9 K0 m4 i% [' K* @8 ?! z- f
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卷之十一
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4 A( T" G) {3 }( x3 {5 J 胀满叙论
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《内经》有鼓胀,《太素》作谷胀,治法虽详,而不论其所因。原其胀满之端,皆胃与大肠二阳明为二太阴之表,大抵阴为之主,阳与之正,或脏气不平,胜克乘克,相感相因,致阴阳失序,遂有此证。假如怒伤肝,肝克脾,脾气不正,必胀于胃,名曰胜克;或怒乘肺,肺气不传,必胀于大肠,名曰乘克。忧思聚结,本脏气郁,或实或虚,推其感涉,表里明之,皆内所因;或冒寒暑风湿,随其经络,传至阳明,致胀满者,属外所因;饮食饥饱,生冷甜腻,聚结不散,或作痞块,膨胀满闷,属不内外因。当知胀满,该涉三因,须以人迎气口分其内外,脉息虚实审其温利,详而调之,无失机要;不尔,则为腹心痼疾,坐受困踣,不可不谨。
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0 t7 A/ F0 x+ }9 ^8 @ 卷之十一8 q( C* Q9 H- b/ Q
! U" T$ U/ P) w) P. }% p1 E 胀满证治
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论云:五积久而必心腹胀满。且五积以五脏气不平,肝为肥气,心为伏梁,肺为息奔,脾为痞气,肾为奔豚。皆聚结痞块,随所生所成之日,分推而究之,皆喜怒忧思,乘克胜克,相因相感。如斯等类,从五积法治之可也。但内所因,不待成积,即为胀满,亦当随其脏气而平治之。所谓虚实补泻,太过不及,以经调治。
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) R0 c% v4 s; P, t+ l3 f: C 卷之十一 胀满证治
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+ |6 M) U. x* c; j: I f( M$ J: `: L 大半夏汤
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$ m9 O" ~" Q: M0 W8 d* i# e6 x# v 治肝气不平,胜克于脾,脾郁不行,结聚涎沫,闭于脏气,腑气不舒,胃则胀满,其脉弦迟。故知中虚胃冷胀满,可服此下气进食。9 R& X8 D- g8 ~4 s) F
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半夏(洗七次汤去滑) 桂心(各五两) 附子(炮去皮脐) 人参 甘草(炙) 浓朴(姜制炒)当归 茯苓 枳实(麸炒去瓤,各三两) 川椒(炒出汗,去合口者,八百粒)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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" D. c; w% r% d4 ^/ R 卷之十一 胀满证治& J" o; _9 A* a$ ?1 E
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《千金》温胃汤
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! r* |+ n% Q/ h/ Z& @) m9 z" n7 f 治忧思聚结,脾肺气凝,阳不能正,大肠与胃气不平,胀满冲咳,食不得下,脉虚而紧涩。- b& X/ T* A2 T
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附子(炮去皮脐) 当归 浓朴(去皮生用) 人参 橘皮 白芍药 甘草(炙,各一两) 干姜(一两一分) 川椒(炒出汗,去合口者,三分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十一 胀满证治
2 W2 a$ B1 b& E" t b
G% h3 B6 n8 _; y1 E6 m 附子粳米汤
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2 M' t: {! x- `% ?( G: X" u2 g 治忧怒相乘,神志不守,思虑兼并,扰乱脏气,不主传导,使诸阳不舒,反顺为逆,中寒气胀,肠鸣切痛,胸胁逆满,呕吐不食。+ x6 W" _) ]' L
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附子(一个,生去皮脐,虚人略炮) 半夏(汤洗七次) 粳米(各三钱半字) 甘草(炙,一钱一字) 干姜(一分,《千金方》如此)上锉散。每服四大钱,水二盏,枣三个,煎七分,去滓,食前服。; a, x1 ?5 f, I0 E
% `1 J. C5 H; c! T! a 卷之十一 胀满证治
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0 ]' l. p, C8 f1 e! P: r 七物浓朴汤
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r+ O1 y4 s/ {: N6 c+ i- i( G' a 治腹满发热,以阳并阴,则阳实而阴虚,阳盛生外热,阴虚生内热,脉必浮数,浮则为虚,数则为热,阴虚不能宣导,饮食如故,致胀满者,为热胀。
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! v" S& }6 s3 q; S 浓朴(姜制炒,一两) 甘草(炙) 大黄(蒸,各三钱三字) 枳实(麸炒去瓤,半两) 桂心(一分)
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$ l6 Z: X- M! c, T, u0 G# y 上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,食前服。呕者,加半夏一分;利者,去大黄;寒多,加生姜十片煎。9 Q' d6 P- O! u9 N- O% {$ L& {
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卷之十一 胀满证治
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# F* @! m1 {" D9 b+ ? 麝香绵灰散
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! }1 m c/ M6 b3 D' ^5 T) U9 x 治腹虚胀满,朝缓暮急,服诸药不瘥,恶风,不能宣泄,彭彭鼓胀。
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; q0 }0 T8 t7 X: J8 t+ ] 寒蚕绵(烧灰,半两) 麝香(半钱,别研)上研细令匀。每服一大钱匕,浓煎薄荷汤调下;酒服尤佳,不以时。一法有干漆炒大烟出,量虚实用之,虚则不可用。
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卷之十一 胀满证治3 x2 ]6 ~7 B1 {( W
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温中汤
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; d# U" k8 i& `; I 治虚人老人饮啖生冷,多致腹胀,心下痞满,有妨饮食,或刺痛泄利,气痞滞闷。0 D b5 C6 Q9 U% t. Q/ _
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浓朴(去皮,细锉) 甘草(锉细) 生姜(洗切) 青州枣(切,各等分)上二件,捣令得所,方入生姜,又杵令匀,取出,同枣焙,令 微燥,却入锅内,慢火炒至紫色,又焙干为细末。每服一大钱,擦生姜少许,沸汤点,空腹服,以知为度。气味殊美,兼能愈疾,又易修合。
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: b3 I. n" @8 Q' d1 ], x, D 卷之十一
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2 F) q* P( D' x4 v! P3 p* o; u 料简3 b1 F. f$ y% v1 C6 j, a5 D
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上件诸方,如内因与不内外因,皆可选用,若外因伤风伤寒,传至阳明经腹胀,可以大承气、杏子汤等,各见本门。湿胀,术附汤加茯苓、桂心;暑胀,黄龙丸,皆良药也。更有香港脚支满,脾横泄,及五疸石水,妇人肠覃血膨,或单单腹胀之证,治之,各见本门。学人当审详为治,无致混滥,失其机要也。' p% } I6 R$ ~- M+ j. z
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卷之十一
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7 h- l# F5 G7 `9 M 霍乱叙论# E) W. f; g0 Q
7 g( D' r0 o9 v4 K 夫霍乱之病,为卒病之最者。以人起居无他,挥霍之间,便至变乱,闷绝不救,甚为可畏,临深履危,不足以谕,有生之流,不可不达其旨趣。盖其病因,涉于内外不内外,三种具备,而读《伤寒论》者,见有本是霍乱,今是伤寒之说,便谓霍乱即伤寒。殊不知因伤寒致霍乱,只是外因一证尔。况风暑湿皆有此证,殊不知喜怒忧思,饮食饥饱,皆能致霍乱之证,故不得不备论。* m$ e& p3 g! r) J
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卷之十一
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霍乱诸证 F3 C4 ^- l$ ]: O! ]! [
, h+ E! R1 \( G2 K9 ~* ] 霍乱者,心腹卒痛,呕吐下利,增寒发热,头痛眩晕。先心痛,则先吐;先腹痛,则先下;心腹俱痛,吐利并作,甚则转筋,入腹则毙。霍乱恶证,无越于斯。此盖阴阳反戾,清浊相干,阳气暴升,阴气顿坠,阴阳痞隔,上下奔逸。扶救不先,治之唯宜温暖,更详别三因,随内外以调之;不尔,则坐视困踣也。 D3 ?$ Z/ W. e) C' T' v
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卷之十一3 k3 o1 f! h# J5 x6 ?
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霍乱外因证治. I6 J; t |. u& G; K5 Z/ J8 s
! M4 A% ?' Q6 @; C) j7 |+ B, s' J# S 诸恶风恶寒,有汗无汗,重着烦毒,皆外所因。盖伤风则恶风有汗,伤寒则恶寒无汗,冒湿则重着,伤暑则热烦。此虽常论,挥霍之间,仓卒不辨,遂致错误,乱经反常,为害不浅,岂止本为霍乱,今是伤寒而已哉,当随外所因治之乃可。
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卷之十一 霍乱外因证治2 |! `4 q% { l8 e$ p- J4 k: h
! V3 ?: I6 ^" {% Q+ d* G* R3 }0 ` 理中汤
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治霍乱吐下,胀满,食不消,心腹痛。' g, L7 c0 B6 W9 u8 m) [
* l9 q: t) Q: F
人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙,各三两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食前。远行防霍乱,炼蜜和丸如梧子大,每服三五十丸;如作散,每服方寸匕,酒调下亦得。若转筋者,加石膏 三两;若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂心四两;肾恶燥,故去术,恐作奔豚,故加桂;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,复用术;悸者,加茯苓二两;渴欲得水,加术,合前成四两半;腹中痛,加人参,合前成四两半;若寒者,加干姜,合前成四两半;腹满者,去术,加附子。
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& m0 [- o u/ }2 z& I 服药后,食顷,食热粥一杯,微自温覆,勿发揭衣被。哕,则加丁香。吐利止,身体痛不休者,审其原因,以和解之。如初因伤风用桂枝之类,所谓治有本也。
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1 ?0 Y/ c) y! y% l- j 卷之十一; r8 r- Q5 F# D& w! a% w. d
" L) l- \6 x' {2 R" ^ 外因料简& V! F, z9 t+ ~
$ `% d) C; U+ \ 凡外所因,必自经络传入脏腑,须以脉证推其所因,随经调之,则尽善矣。假如伤寒在太阴经,当用四逆汤;少阴经,当用附子麻黄汤;厥阴经,当用理中汤。若在太阳经,还用麻黄汤;阳明经,养胃汤;少阳经,小柴胡汤。风暑湿亦然。风则桂枝汤,暑则香薷饮、五苓散,湿则苓术汤、渗湿汤,皆可于诸门随证检用,不复繁引。1 C7 F6 A$ w9 u3 o6 J1 f, g9 E
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卷之十一4 k3 `- _1 I- c/ Z$ W9 X2 B- Y2 b0 ]
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霍乱内因证治
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诸大喜伤心,则气散;大怒伤肝,则气激;忧伤肺,则气聚;思伤脾,则气结;恐伤肾,则气却;惊伤胆,则气乱。脏气既郁,聚结涎饮,痞隔不通,遂致满闷,随其胜复,必作吐利,当从外所因治之。
7 s7 k, x2 ]) X* z& ~' a5 S+ U
0 h1 B- R4 N6 [: K# k) R 卷之十一 霍乱内因证治' `2 @6 l; a& g: U- R c4 `
5 {8 h: Q8 H" n3 E7 d
七气汤. G" V# G& q5 m3 R4 B0 N
, F2 H/ n4 ~: s$ S 治喜怒忧思悲恐惊七气郁发,致五脏互相刑克,阴阳反戾,挥霍变乱,吐利交作,寒热眩晕,痞满咽塞。( e- g2 N8 U8 X+ G: i
4 e; Y) Z% i7 N/ z! A; v# F 半夏(汤洗,五两) 浓朴(姜制) 桂心(各三两) 茯苓 白芍药(各四两) 紫苏叶 橘皮(各二两) 人参(一两)/ P8 x, x( n, b7 y% g& ^! u
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。2 p. y+ ? y; s" j* K
, i# D8 {' \& e! d# a5 _4 M 卷之十一 霍乱内因证治
. C0 X6 d4 E) l p" D3 E" I
% E9 r- G7 v; B* m, d 胃气丸
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g1 b3 _9 C |% F 治忧思过度,脾肺气闭,聚结涎饮,留滞肠胃,气郁于阴,凝寒于阳,阴阳反戾,吐利交作,四肢厥冷,头目眩晕,或复发热。兼治老人胃寒,大便反秘;妊娠恶阻,全不纳食。, C) ^* }: X3 H2 G! t9 [' f
4 J. [8 Q2 e. j5 t# v3 S7 Q+ X4 i
硫黄(不拘多少,猪脏内缚两头,以米泔、酒、童子小便各一碗,煮干一半取出洗断秽气,控干秤,十两) 半夏(汤洗去滑秤,五两) 白茯苓 人参(各一两) 石膏(一分, ,一法同硫黄煮)上为末,生姜自然汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,空腹米汤入少生姜汁下。5 N4 r/ N) E8 m$ P% H: Y c
L6 N8 M8 L/ p f
卷之十一 霍乱内因证治
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6 L$ }7 ^. w. R9 B' P$ q 真珠散) x8 g# {0 r( A. N
m% V, b* q) W8 x* M1 d 治喜怒不常,忧思兼并,致脏气郁结,留积涎饮,胸腹满闷,或复 痛,憎寒发热,吐利交作。# @% Y! H* q3 }, x
. d! N$ m1 ?3 ^ [* v, _$ Z
附子(一个,一生一炮,各去皮脐) 半夏(汤二十一次洗去滑,一两半) 滑石 成炼钟乳(各半两) 辰砂(三分,别研)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,藿香两三叶,蜜半匙,煎七分,食前冷服。小便不利,加木通、茅根煎。
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- ~- o- H, e) f 卷之十一3 r. J( o6 Z2 w: H2 v
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不内外因证治
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- D3 b/ }' i$ X5 G o/ | 诸饱食脍炙,恣飧乳酪,水陆珍品,脯醢杂淆,快饮寒浆,强进旨酒,耽纵情欲不节,以胃为五脏海,因脾气以营运,胃既 胀,脾脏停凝,脏气不行,必致郁发,遂成吐利,当从不内外因治之。
7 L5 D( Q% F# m: C* T9 O* s! @4 H! R, [, u; ]9 D* W3 d
卷之十一 不内外因证治: T" V( S7 z: L: W. S% w
1 l! x* o8 ^; L1 d, V# R 红丸子
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2 z' p( n2 u9 w C1 o 治脾胃虚冷,饮食不节,宿食留饮,聚癖肠胃,或因气不调,冲冒寒湿,忽作霍乱,吐利并作,心腹绞痛,肠胃缠刺,疲 不胜。
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! O# ?. B+ ?% s& L1 R/ {* X% d/ o 蓬术(锉) 三棱(锉,各二两,同以米醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒) 阿魏(一分)# y( P' ?0 |5 [8 d. l& O
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上为末,醋化阿魏,入陈米粉为糊丸,如梧子大,矾朱为衣。每服一百丸至二百丸,煎生姜甘草汤下。
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' Y3 h2 F) T/ ^3 ^: C 卷之十一 不内外因证治3 ]; ?; p7 c& [/ A w
8 R* o1 Z3 A) @8 T& i, u 胡椒汤
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治霍乱吐利为佳。! m1 c. L9 U( y
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胡椒(七粒) 绿豆(三七粒)3 h6 j! }* V, Q7 B
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上为末。煎木瓜汤调下。
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7 A+ a+ C1 ~+ G5 H% m7 W$ q' h3 U 诃子散
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4 e8 f$ N2 M, I3 m4 A0 \4 P 治老幼霍乱吐利,一服取效。(方见九痛门)# c- u; r" o( b( O6 z* P
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卷之十一% I& r2 @6 j0 j$ ]
2 \; y6 u2 a7 R7 R9 g7 h$ W 霍乱凡例* p! i* X4 D( t/ s4 y4 g
/ b( E7 G6 o, W" f 转筋者,以阳明养宗筋,属胃与大肠,令暴下暴吐,津液顿亡,外伤四气,内积七情,饮食甜腻,攻闭诸脉,枯削于筋,宗筋失养,必致挛急,甚则卵缩舌卷,为难治。
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卷之十一 霍乱凡例. s& p" `' S5 }9 b* e" @* b2 f2 q/ Y
; W+ U9 m1 |* N v+ m" e 木瓜汤
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治霍乱吐下不已,举体转筋,入腹则闷绝。
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木瓜干(一两) 吴茱萸(半两,汤七次) 茴香(一分) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,紫苏十叶,煎七分,去滓,食前服。4 ^# i+ P" ~; w
) `+ y x( S3 x& y 烦渴者,以阴阳反戾,清浊相干,清气干浊,水与谷并,小便秘涩,既走津液,肾必枯燥,引水自救,烦渴必矣。
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( M6 u1 R- M4 }% H- Y* |/ _0 b' l 卷之十一 霍乱凡例! G1 y7 }/ \8 }! N1 `0 G( d/ U
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茯苓泽泻汤$ k% M& Y; \! J* p
5 y% R8 i0 O0 {2 c. ?% f 治霍乱吐利后,烦渴欲饮水。. \1 a- o3 u' H8 |: b8 z) U/ y1 s
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茯苓(八两) 泽泻(四两) 甘草(炙,二两) 桂心(二两) 白术(三两)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,煎七分,去滓,食前服。一方有小麦五两。. r' u# s! F$ r; V- [
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卷之十一 霍乱凡例
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水浸丹
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$ r& T$ e' @4 S 治伏暑伤冷,冷热不调,霍乱吐利,口干烦渴。
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) J" A/ g$ j# L9 J) { 黄丹(一两一分,炒) 巴豆(二十五个,去皮心)上同研匀,用黄蜡熔作汁和为丸,如梧子大。每服五丸,以水浸少顷,别以新汲水吞下,不以时候。0 e1 \5 T( Q0 h; E
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干霍乱者,忽然心腹胀满,绞刺痛疼,蛊毒烦冤,欲吐不吐,欲利不利,状若神灵所附,顷刻之间,便致闷绝。亦涉三因,或脏虚,或肠胃素实,故吐利不行。
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卷之十一 霍乱凡例! ]1 T. o6 N9 I1 A- u8 K9 o' r
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盐汤
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治干霍乱及蛊毒,宿食不消,积冷,心腹烦满,鬼气。
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至咸盐汤三升,热饮一升,刺口,令吐宿食使尽;不吐更服,吐讫复饮,三吐乃止。) f. t2 o, g1 W c" H
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此法大胜诸治,俗人以为田舍浅近,鄙而不用,守死而已,凡有此病,即先用之。7 }9 x; D9 _$ p1 ?
, o q3 R- B- G5 T9 J9 v# |$ x! d 卷之十一
( Z+ T v/ h5 E& o0 G! j2 z& E
1 V i/ M, b1 V5 c( Q$ {& T, j% }7 ^ 呕吐叙论% n, g2 k8 `6 U0 `
6 @. ~0 S* _- R$ m2 d 呕吐虽本于胃,然所因亦多端,故有寒热饮食血气之不同,皆使人呕吐。据论云:寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入。此亦一涂,未为尽论。且如气属内因,则有七种不同;寒涉外因,则六淫分异,皆作逆,但郁于胃则致呕,岂拘于忧气而已。况有宿食不消,中满溢出,五饮聚结,随气番吐,痼冷积热,及瘀血凝闭,更有三焦漏气走哺,吐利泄血,皆有此证,不可不详辨也。
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& G! l7 _+ M' E) e 卷之十一) Q3 D; @% }* f7 f5 a
9 f: D5 V* Y, a7 E* R 寒呕证治# _( }% a" Q8 W
3 |% t2 W6 D; d: Z6 o' { 病者胃中寒,心下淡淡,四肢厥冷,食既呕吐,名曰寒呕。或因伤食多,致伤胃气;或因病曾经汗下,致胃气虚冷之所为也。
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卷之十一 寒呕证治! t9 z& |" e5 c8 b
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四逆汤8 F- X& J5 F4 r) N" f1 k0 R
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治寒呕脉弱,小便复利,身有微热。见厥者难治。+ p! N3 K' q K' w+ J7 v( l
5 ~0 l. l' F8 f* Y2 }" u9 n 甘草(一钱,炙) 干姜(三钱三字) 附子(六钱重,生去皮脐)上为锉散。每服三钱重,水二盏,煎七分,去滓,食前温服。% O9 }; U& w4 O9 o: z
4 z* B, U" r D K9 r' W' g; _
卷之十一 寒呕证治
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生硫黄丸/ G4 |) {5 ?1 C# `( z
: D: e- p3 g% D 治同前。& c1 q$ K4 |: C* {+ W* G* E
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硫黄(不拘多少)1 w5 z1 Z4 [! [" o: w
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上一味,以柳木槌研细,生姜汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前。1 m( b; \. u+ s% ~2 P
1 _9 D1 K1 O7 d5 J! G 灵液丹 治胃中虚寒,聚积痰饮,食饮不化,噫醋停酸,大便反坚,心胸胀满,恶闻食气;妇人妊娠恶阻,呕吐不纳食者。
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' a3 r$ o+ J! w5 ^# k1 l 硫黄(打碎) 附子(去皮脐,切如绿豆大,各一两) 绿豆(四两,用水一碗煮干,焙)上为末,生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
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卷之十一! R# r: e( Z0 O8 {% n3 ]
' o1 C3 m2 T3 o, A2 I( L 热呕证治3 L9 @& O) @4 h, l
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病者胃中挟热烦躁,聚结涎沫,食入即吐,名曰热呕。或因胃热伏暑,及伤寒伏热不解,湿疸之类,皆热之所为也。
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小柴胡汤6 e: C; F$ [: p7 {% o* } f% }, _
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治热呕。(方见伤寒门)治法曰:病者常发汗,令阳微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷,故吐。当作寒呕治之,不可用此。
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卷之十一1 o' {6 s7 D7 o
( R# v5 F5 M# n' `* J: }+ P 痰呕证治
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病者素盛今瘦,肠中沥沥有声,食入即呕,食与饮并出,名曰痰呕。或因气郁,涎结于胃口;或因酒食甜冷,聚饮之所为也。
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卷之十一 痰呕证治
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& P' _: S6 U. D0 u& h; l 大半夏汤
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治心气不行,郁生涎饮,聚结不散,心下痞硬,肠中沥沥有声,食入即吐。5 z/ @. c$ F5 U" m& D
5 z$ f- V! s* x* m' p- | 半夏(二两,汤洗十次完用) 人参(三钱三字,切)上分四服。每服水三盏,蜜二钱重,和水扬令匀,入药煎至六分,去滓温服。一法有生姜七片。治法曰:呕家先渴,今反不渴者,以心下有支饮故也。治属支饮。
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- i& f! ]6 e I1 y9 H% V- b 茯苓泽泻汤) S8 i! y2 O" C
4 a0 a W. N% [! |; B" P* O 治同前。(方见霍乱门)" k0 p0 ], ~- Y" J8 }
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卷之十一2 g& @9 t( v z3 [# m$ f( a
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食呕证治
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病者胸腹胀闷,四肢厥冷,恶闻食臭,食入即呕。朝食暮吐,暮食朝吐,名曰食呕。此由饮食伤脾,宿谷不化之所为也。9 ?+ m) m6 a* D* \
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卷之十一 食呕证治
0 A. G5 p& W' b) K& ]8 f. W
; x2 S, _& f7 T" K; S t 大养胃汤
0 A% S. G( j( N) M" k& \* k
( G7 ?5 k" W0 {: E 治饮食伤脾,宿谷不化,朝食暮吐,暮食朝吐,上气复热,四肢冷痹,三焦不调;及胃虚寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入,呕不得食。/ K4 Z* H/ s% s F$ z! F2 n2 `
% O: P$ a, j: i$ j 浓朴(去皮) 生姜(各二两) 肥枣(三两,锉,同上三味炒) 白术 山药(炒) 人参 川芎橘皮 当归 五味子 藿香 甘草(炙) 枇杷叶(刷毛,姜炙) 黄 (各一两)& ~ U! m! Q9 y# X- @
' `6 e: q- C# _' h" c 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服;或为细末,米汤调下亦快。
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卷之十一 食呕证治' }$ o$ q1 a. r
' Q3 H) R+ b( z" ` b3 Q6 K0 _' h 治中汤0 u2 `3 h- K) o) N1 y
) @- L4 H# g4 d! n8 m& s4 A 治同前。兼治中寒,饮食不化,吞酸 ,食则膨亨,胀满呕逆。
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人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙) 青皮 陈皮(各等分)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓。大便秘,入大黄棋子大两枚。
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5 u6 a/ _. |( u+ E' d& g, L* _ 卷之十一4 y4 x' i: B2 G* x% O- j- H
# @( Y2 X& t9 P, N2 t0 @ 血呕证治
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( ^- E9 d0 N. V; r' p 病者心下满,食入即呕,血随食出,名曰血呕。此由瘀蓄冷血,聚积胃口之所为也。
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卷之十一 血呕证治
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茯苓汤
' l& Y* W2 i r) o7 e5 s2 l' G
% O5 P" M# h- m 治忧怒兼并,气攻血溢,停留胃管,嗳闻血腥,呕吐食饮;及妊娠中脘宿冷,冷血侵脾,恶闻食气,病名恶阻。+ r* W$ g; z! j& D) D
$ |) K; P+ f; d" j/ _4 n r8 V' o 半夏(三两,汤洗十次) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 旋复花 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热烦渴口疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;肠冷下利者,去地黄,入桂心炒;胃中虚热,大便秘,小便涩,去地黄,加大黄一两八钱、黄芩六钱。0 x) @- |$ i: b4 P
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卷之十一 血呕证治- E- o9 J+ _ p4 M V: W0 X1 u1 H, e
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当归汤3 M1 {: a3 Q' J8 l7 f+ o* y" H
& k" L0 J$ L# S: f* e/ k, ]6 I
治三焦虚损,或上下发,泄吐唾血,皆从三焦起,或因热损发,或因酒发,悉主之。
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当归 干姜(炮) 熟地黄 柏皮 小蓟 羚羊角(镑) 阿胶(炒,各三钱三字 白术 芍药(各半两) 黄芩 甘草(炙,各一分)上为锉散。每服三钱,水二盏,竹茹一块如指大,煎至八分,去滓,入伏龙肝半钱匕、头发灰半钱匕、蒲黄半钱匕,又煎至七分,不以时候服。6 {' g# O* h. s- q- W5 q
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卷之十一3 L! h. `5 v8 t% ~
# Q, C5 m O6 B- ^8 W
气呕证治
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病者心膈胀满,气逆于胸间,食入即呕,呕尽却快,名曰气呕。胃者,足阳明,合荣于足,今随气上逆,结于胃口,故生呕病也。
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2 k: [/ V: t( x% m. e8 G* u- ] 卷之十一 气呕证治
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+ A: w1 D' ?2 e. l4 `: T 茱萸人参汤& b# G3 U" D k
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治气呕胸满,不纳食,呕吐涎沫,头疼。( g" w0 t$ V% y/ n: \' Z+ E
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吴茱萸(汤洗数次,五两) 人参(三两)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,不以时服。
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9 k6 J0 P8 O& P5 j6 G. x( t 卷之十一 气呕证治" M- y, [, z( L. n, X& k
: V; G4 x7 C8 _3 W) r 藿香汤
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: [! {: T) t7 ~% k 治心下虚满,饮食不入,时时呕吐, 短气;或大病将理不复,胃气无以养,日渐羸弱。( q$ X$ I9 O) k* ^% f
. X2 ]: E; H. Y) _7 d 藿香 人参 桂心 桔梗 木香 白术(各半两) 茯苓(半两) 枇杷叶(十片,去毛) 半夏(一两,汤洗用姜汁制)上为锉散。每服五钱,水二盏,入炒姜丝一分,煎七分,去滓,食前服。
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! k- i* o0 ^0 a' |: i f2 a 卷之十一
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漏气证治: k. ]$ B# K+ S
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病者身背皆热,肘臂挛痛,其气不续,膈间厌闷,食入,则先吐而后下,名曰漏气。此因上焦伤风,开其腠理,上焦之气,剽悍滑疾,遇开即出,经气失道,邪气内着,故有是证。% s Q! F5 I& c2 g8 J/ T/ m* o
- j0 t1 I; S3 L7 f/ N 卷之十一 漏气证治& {$ C/ P; T+ z. I# W* l# T
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麦门冬汤
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治上焦伏热,腹满不欲食,食入胃未定,汗出,身背皆热;或食入,先吐而后下,名曰漏气。0 _: `0 d& Z7 h
! T( i4 ^% f( h: M* J& @ 麦门冬(去心) 生芦根 竹茹 白术(各五两) 甘草(炙) 茯苓(各二两) 橘皮 人参 葳蕤(各三两)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,陈米一撮,煎七分,去滓热服。1 k6 T: J% f3 H5 H
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卷之十一1 k8 X( {9 H0 ~7 @- X
& Q& c& D0 U* r7 V% u! F 走哺证治
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病者下焦实热,大小便不通,气逆不续,呕逆不禁,名曰走哺。此下焦气,起于胃下口,别入回肠,注于膀胱,并与胃传糟粕而下大肠,令大小便不通,故知下焦实热之所为也。4 D" q5 _5 `! g, y5 D
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卷之十一 走哺证治
0 j$ }: U0 B: ~6 T/ V' Y1 L* O
; C: d' N* @% ?. i 人参汤 K7 Z" S) U4 R7 G% {
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治下焦伏热,气逆不续,大小便不通,呕吐不禁,名曰走哺。
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7 ? G- Z# {* ` 人参 葳蕤 黄芩 知母 茯苓(各三钱) 白术 橘皮 生芦根 栀子仁(各半两) 石膏(,一两)9 z4 J# J- r% s5 M" Z) |
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服。* V0 s5 H2 G. \6 E) Z( ]" p
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卷之十一 走哺证治
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浓朴汤2 A& G: Z0 H$ v9 G) {
7 d# g5 o* j7 u' Q! h% s 治干呕,呕而不逆,热少冷多,好唾白沫清涎,噫气吞酸,此由上焦闭塞。1 l# w7 s+ o6 ^, ?; n& W, T! l
W2 y5 P" g# a d5 P$ }
浓朴(姜制) 白茯苓 川芎 白术 玄参 吴茱萸(汤洗,各半两) 桔梗 附子(炮去皮脐) 人参 橘皮(各三钱三字)( F( T0 J( w4 T
4 ]) c2 `( U1 r& E" ~2 d+ d* v 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓温服。
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卷之十一 走哺证治
[% J& w/ }( Q. G/ n- E: v
$ V5 }2 R% }2 Y3 [ f# D4 l 三物猪苓散
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治呕吐病在膈上;思水者,是欲解也。
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猪苓(去皮) 白茯苓 白术(各等分)
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上三味,末之。饮服方寸匕。
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; a) f/ {; h6 z* [9 a 卷之十一* ~2 T- \9 y1 D8 Y% E2 j+ s- t
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凡例
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5 ~5 V, E, a& O3 u 凡先呕却渴者,此为欲解;先渴却沤者,为水停心,此属饮家。又伤寒瘥后,余热在胃呕者,根据伤寒后证治之;若脚弱脾疼而呕者,此香港脚内攻,宜急根据香港脚门治之;更有妇人怀娠恶阻呕吐,亦各从其门类。或中毒而呕,以解毒药解之;酒家呕吐,当以解醒药解之。其如三焦漏气走哺呕吐,则见上门;泄利,则见下利门,各从其类也。然呕不得轻用利药,唯腹满,则视其前后何部不利,利之即愈。1 L ~" v0 Q' j9 z, z7 x
8 K) J8 M' N' n; x- z: Z 卷之十一+ u5 z1 Z: m: R# p3 \5 Z
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哕逆论证 X; f. U& N" D2 N# b5 E: u8 o. g
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哕者,咳逆也,古方则谓之哕。凡吐利后,多作哕。大率胃实即噫,胃虚则哕,此由胃中虚,膈上热,故哕。或至八九声相连,收气不回,至于惊人者。若伤寒久病,得此甚恶,《内经》所谓坏府者是也。杨上善释云:津泄者,知盐器之漏;声嘶者,知琴弦之绝;叶落者,知槁木之摧。举此三物衰坏之微以比哕,故知是病深之候也。亦有哕而心下坚痞眩悸者,以膈间有痰水所为,其他病则各有治法。
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+ x/ Q6 m4 I" O0 F* t9 ^8 t- |6 F 卷之十一 哕治法5 Y5 H6 l- m. m6 E: F
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橘皮竹茹汤
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治咳逆呕哕,胃中虚冷,每一哕至八九声相连,收气不回,至于惊人。5 N( Z# O: t/ `1 b% V; }
- M" R5 Q& `5 Y, b 橘皮(二两) 人参(一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,竹茹一小块,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服。8 m: m7 T) `6 t4 D; z
! F6 w6 F p g ~ 卷之十一 哕治法
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% p/ I& Y H! k 羌活散( \1 \' T; Q" X0 P S
! F _2 u3 e3 V7 ]/ I! E# G 止咳逆。6 X g! M. @3 e& W
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羌活 附子(炮去皮脐) 茴香(炒,各半两) 木香 干姜(炮) 丁香(各一两)1 p4 `1 H& \$ S2 f. Z! q: j7 t7 P
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上为末。每服二钱,水七分盏,盐少许,煎数沸,空腹服。
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1 n* e* F; I& z/ n9 V$ B8 |2 z 卷之十一 哕治法! }% L/ B. W, I Z9 h! ^$ t% k
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丁香散
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治咳逆噎汗。& y* f0 x8 |. R3 o9 u. G$ @& g
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丁香 柿蒂(各一钱) 甘草(炙) 良姜(各半钱)
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- g0 q _8 g+ {" \ 上为末。用热汤点二钱,乘热服,不以时。
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又一方产后咳逆。(方见妇人门)
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卷之十一: ^8 u5 `8 S6 r8 B$ n4 U1 {- C) |+ z
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醋咽证治6 n7 Z: K" h0 I' y; c- A
/ y; n8 M" d( q6 Y' F9 k 夫中脘有饮则嘈,有宿食则酸,食后噫醋吞酸,皆宿食证,俗谓之咽酸是也。& \4 G- f. Q' i1 W0 l9 q4 f) d
3 M4 Q& i7 A9 M" {2 O: J9 g: M/ J 卷之十一 醋咽证治2 E9 A$ W2 h$ Y- _7 O
7 x' c& {, J4 y% \$ q! e* O5 ^ V 曲术丸
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4 H" p/ Y# p' _; P* T 治中脘有宿食留饮,酸蜇心痛,口吐清水,嗳宿腐气者。
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神曲(炒,三两) 苍术(泔浸三宿,洗净,晒干炒,一两半) 陈皮(一两)上为末,生姜汁别煮神曲末糊为丸,如梧子大。每服三五十丸,姜汤下,不以时服。( l6 l) U; [. B
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卷之十一 醋咽证治
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五百丸" ]5 u! k6 w7 |
1 T D+ G% C/ E. _# g5 S 治宿食留饮,聚积中脘,噫臭吞酸,心腹疼痛。并疗中虚积聚,及脏腑飧泄,赤白痢下。5 r! g! z6 @: W) V8 f' c
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丁香 巴豆(去皮别研) 缩砂仁 胡椒 乌梅(去核)上件各一百个,为细末,炊饼糊为丸,如绿豆大。每服五七丸,熟水下,食后临卧服。
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+ l V; p! U7 c3 h+ D4 c# X3 ?; ] 卷之十一. f1 p# u9 G9 r! P
; I" k/ v; q4 S9 u- Z" F& g KT气叙论8 t7 H1 M5 E1 R, i9 t7 W
n3 ^8 L1 X, N2 L( H 夫谷饪之邪,从口入者,宿食也。盖五味入口,所以滋养五脏,得之则生,不得则死,伤之则反为生害,所以宿食为杂病之先。若五脏不平,食不输化,血凝气滞,群证蜂起,皆宿食所为也。治之,当量其脏腑虚实浅深为治;《养生方》戒不得用巴豆,令服青木香丸;如有食癖,非巴豆不克,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。木香丸用牵牛,牵牛最泻人肾,不徒不能消食积,而又害于元精,识者知之。其病头痛,恶风憎寒,心腹胀满,下利,不欲食,吞酸,噫宿腐气。若胃实热,食反留滞,其脉数而滑,宜下之愈;若脾虚,其脉浮大,按之反涩,尺中亦微涩,宜温药消导。
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* u) m0 K Q+ e' b 卷之十一 谷气治法: c# z8 y9 I/ |6 D
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如神木香丸# r5 Z: ~* ^- y0 j, z) t
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治谷气聚结 瘕,胸胁闷痛,或吐酸水,食后噫作生熟气,腹胀泄泻,及四肢浮肿。% `2 C/ Y1 P' @9 W& z( K
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木香 砂(滴淋控干) 蓬术(炮) 胡椒 半夏(浆水煮) 干漆(炒大烟尽,各半两) 缩砂仁 桂心 青皮(各三两) 附子(炮去皮脐) 三棱(醋煮一宿,各一两) 白姜(炮,一两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,生姜橘皮汤下,空心服。
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# b0 M5 J O9 ]# G6 k; E" j! b 卷之十一 谷气治法# L: J0 e/ S' b# ]8 o5 T
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感应丸(太乙神明再造)8 l3 e0 v3 B7 z- u& a3 y
: O+ Q+ |* v/ _: q 治虚中积冷,气弱有伤,不能传化,心下坚满,两胁膨胀,心腹疼痛,噫宿腐气;及霍乱吐泻,或复迟涩,久利赤白,脓血相杂,米谷不消,久病形羸,面黄口淡,不能饮食。
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7 X( c3 s: G8 k6 K& ] 肉豆蔻 川姜(炮) 百草霜(各二两) 木香(一两半) 荜澄茄 京三棱(炮,各一两) 巴豆(一百粒,去皮心,别研) 杏仁(一百粒,去皮尖,别研) 酒蜡(四两) 油(一两) 丁香(一两)$ F# B# a7 R/ e8 g5 t# Z9 a0 M" z u
$ V1 |7 g n* P& b d. o: C 上除巴豆、杏仁外,并为细末,次下巴豆、杏仁等和匀,先将油煎蜡令熔化,倾在药末内,和成剂,入臼内杵千余下,旋丸,如绿豆大。每服三五丸,熟水吞下,食后临卧服;小儿,如黍米大二三丸。
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! ]4 n9 F$ I5 x3 Y) y 卷之十一
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泄泻叙论
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2 [0 q8 `' O9 Y" g, O! J4 d3 n 方书所载泻利,与《经》中所谓洞泄、飧泄、溏泄、溢泄、濡泄、水谷注下等其实一也,仍所因有内外不内外差殊耳。《经》云:寒甚为泄;春伤风,夏飧泄。论云:热湿之气,久客肠胃,滑而利下,皆外所因。喜则散,怒则激,忧则聚,惊则动,脏气隔绝,精神夺散,必致溏泄,皆内所因。其如饮食生冷,劳逸所伤,此不内外因。以此类推,随证主治,则不失其病源也。: z7 E$ }+ a# N/ n1 L/ \& h
, f% W, J" {# g9 ~ 卷之十一 虚寒泄泻治法4 C' ?! W! x+ p. Q+ s, y3 o
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桂香丸
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治脏腑虚,为风湿寒所搏,冷滑注下不禁,老人虚人危笃累效。
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附子(炮去皮脐) 肉豆蔻(炮) 白茯苓(各一两) 桂心 白姜(炮) 木香(炮,各半两) 丁香(一分). i$ o$ ~( J' u
; g* ?' c# ^) a1 H, X* w4 R 上为末,糊丸,如梧子大。米汤下五十丸,空腹服。; L4 U' E: z- B' G! A. c
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卷之十一 虚寒泄泻治法
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6 D% `" L+ i# y \* x, ?: C1 h+ i; o 香朴丸% d% m, N& K3 d+ S+ ^1 c
! _" R: Q; @# H" G8 Z7 Q/ t; m 治肠胃虚冷,泄泻注下无度,脾虚气闭,不进饮食。
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浓朴(五两,姜汁制炒) 白术(三两) 茴香(炒) 陈皮(各三两) 诃子(炮去核) 赤石脂( ,各一两半)上为末,面糊丸,如梧子大。空服米汤下五十丸。常服暖肠胃。
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卷之十一 虚寒泄泻治法
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建脾丸
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0 p+ }8 p1 F2 W! F 治虚劳羸瘦,身重胃冷,饮食不消,泄泻不止,或作滞下,久变五色秽臭。' f! J# |: i% h% O
& g( c2 I1 N3 ^1 g 钟乳粉 赤石脂( ,各一两半) 枯矾 干姜(炮) 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 五味子桂心 泽泻 桑生寄生 远志(去心炒) 人参 柏子仁 当归 酸石榴皮 龙骨( ) 天雄(炮去皮脐) 牡蛎粉 白头翁(去苗) 甘草(炙,各一两)上为末,蜜丸,梧子大。米汤下三十丸,空腹服。) I v9 b- N' i9 K6 E# [1 Q
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卷之十一 虚寒泄泻治法, C, L X E, [5 D5 x! `4 Y8 a
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豆蔻分气饮
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治脏腑虚寒,泄泻瘦极;及妇人产后洞泄危笃者。5 b/ v: k! r6 m* c. n0 I
4 x" t% B# C& M' o2 Z ` 藿香叶 草豆蔻仁 青皮(各四两) 甘草(炙) 丁香(各半两) 肉豆蔻(炮,十两) 乌梅(五十个,去仁)上锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,煎七分,去滓,空腹服。7 f* E: {+ n) J+ i- }' Y0 T
( U+ e8 n. _" x0 g, p 卷之十一 虚寒泄泻治法5 W7 S1 m; g, o+ W D: {( x' H7 ^* J
7 G! y. e& _9 @6 n 羊肉扶羸丸% @* ]7 w& V I, `5 `/ s: K
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治脾胃不和,不进饮食,脏腑虚滑。老人虚人,尤宜服之。' Q3 Q- l$ o# o9 i8 E) u
5 O0 O& V, u* o 精羊肉(一斤半,微断血脉,焙干取末四两) 白姜(炮,一两) 川椒(去目,炒出汗) 肉豆蔻(煨,各一两) 木香(一分) 附子(炮去皮脐) 神曲(炒,各半两)上为末,煮粟米饮为丸,如梧子大。食前米汤下五十丸。5 C( M8 Q! D y7 U
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卷之十一 虚寒泄泻治法
8 m+ g2 F/ X5 x, n+ S/ ]: @1 c! W3 n4 E) ?+ ^) R1 B* A
川椒丸+ b/ I: }( H% T0 Z3 C
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治脏虚,泄泻无度。
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黄连(炒) 乌梅肉 当归 川椒(炒出汗) 桂心 干姜(炮,各等分)上为末,糊丸,梧子大。每服三五十丸,米汤空腹服。
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$ M! _ f. W& O5 k5 }& N4 e 卷之十一
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5 H4 N# G V4 `# x+ ^ 实热泄泻治法- _ J6 {# o) E- E0 N) F6 p
2 f3 A5 f( }! c+ d! b# U0 n' k 小承气汤) q7 {5 N5 }+ {6 N+ S+ X- U
7 F2 M5 z: W" L$ } 治下利谵语者,有燥屎故也(方见伤寒门)。夫泄泻却用大黄者,乃通因通用也。非大实热,勿轻用之。 b. r; b* }, P
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卷之十一 冷热泄泻治法2 h7 d( u/ P: F$ d# ^! y
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《博济》香姜散
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. n; K1 v7 Y% u. Q/ t, h2 n 治久患脾泄泻。
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生姜(四两) 黄连(一两): l. v9 v; ^2 N7 A1 Z4 v. @
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上皆锉如豆大,一处慢火炒令姜焦赤,去姜,碾黄连为细末。每服二钱,空腹腊茶清调下;或将姜为末,米饮调,治白痢亦效。
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卷之十一 冷热泄泻治法
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* g* v1 o* c4 m. a4 z 建脾散6 Q5 h7 Z% ?$ w# A& i7 o/ q
Z( B R9 Q u; p( K2 Z
治五泄,或青白五色杂下,休作无时。
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乌头(炮去皮尖,三分) 浓朴(去皮锉,姜制炒) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,热服。 c6 R" o: G V" a* q
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卷之十一 冷热泄泻治法! X6 S5 a7 a9 t6 z; |5 ^# x2 k
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止泻如神丸
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% ^- v6 J+ D0 ^8 l9 T- q9 n 川乌头(四两,米泔浸软,去皮切片,用盐四两炒黄,去盐不用) 半夏(汤洗七次去滑)苍术(各半斤,米泔浸净洗)上为末,姜汁糊为丸,梧子大。空腹米汤下五六十丸。# V B% ^, O9 ~' U+ J B& J
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卷之十一 冷热泄泻治法- B3 B; ]# N, b. \6 W A
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戊己丸
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7 W6 [" G, I, `' U 治脾胃受湿,泄利不止;及米谷不化,小儿疳痢,并宜服之。
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黄连 吴茱萸(汤洗) 白芍药(各等分)
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上三味,同炒为细末,米糊丸,如梧子大。每服三五十丸,米汤空腹下;小儿量与之。8 `* l p! R& S: v2 l
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卷之十一 冷热泄泻治法
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补脾散+ |9 X6 }/ y: l. e; Q. w# u" {
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治脾泄不止,食积不消, 瘕块结,大肠滑泄,脏毒下利,腹痛肠鸣。5 {, |+ T' W1 u; n- N8 f0 t
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麦 (炒,三两) 神曲(炒,二两) 茴香(炒) 草果(逐个用面裹煨熟) 浓朴(制) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 木香(生,半两) 甘草(炙,半两)上为末。脾泄泻,诃子汤入盐调下二钱;脾虚肠鸣,气不和,泻不止,炒姜酒调下。常服盐汤点,空心食前服。
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卷之十一+ X9 f2 [+ g! w I1 ~9 T& C$ K* @
& Y$ c4 R7 X6 M* r: F1 @9 B 料简4 X0 J& B: N# F0 |6 ~' m. T7 h
$ E6 N! c# a0 D 凡治泻须理中焦,如理中汤丸等是也;次即分利水谷,如五苓散等是也。治中不效,然后断下,即用禹余粮赤石脂等是也。玉机真脏论云:五虚死。谓脉细,皮寒,少气,前后泄利,饮食不入,得此必死。其有生者,浆粥入胃泄注止,则活也。又《金匮》云:六腑气绝于外者,手足寒,上气脚缩;五脏气绝于内者,下利不禁,甚者手足不仁。脉沉弦者为下重,脉大者为未止。泄利手足厥冷,无脉,灸之不温,脉不还,微喘者死。有微热而渴,自汗,脉或微弦数弱,法并当自愈。或脉沉迟而面少赤,身微热,郁冒汗出而解,必微厥,所以然者,以其面戴阳,下虚故也。泄利后,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,宜四逆汤;后攻其表,宜桂枝汤。上件《金匮》节文,虽于三因不甚分明,其脉不可不究。即用四逆治伤寒,不妨用桂枝加附子治伤风,术附加桂治伤湿,五苓散治伤暑,皆可类推。又古方泄利与滞下,共为一门,《千金》又以宿食不消,在热利类,门类混滥,后学难明,不可甄别也。! G% L4 [+ C0 V' y
; u3 z2 X( X% r! g* A# x 卷之十二
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滞下叙论
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$ r( e: h' X+ C( f" A7 o" d 《经》中所载,有血溢、血泄、血便、注下,古方则有清浓血及泄下,近世并为痢疾,其实一也。但以寒、热、疳、蛊,分为四门,未为至当。且疳蚀疮脓,中蛊下血,与利脓血,证状大别。疳蚀虽下赤白,当在疳湿疮门;蛊利清血,当在中毒蛊门。今之滞下赤白者至多,皆是冷热相搏,非干疳湿蚀疮类;下利清血亦多,与中蛊毒者大异。临视须详,不可道听,治法差互,立见夭伤,勉之勉之。
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* [& i2 }7 ~0 g8 ?# q 卷之十二! ]5 m. d7 @$ {, _: [
v% M+ j; O' r0 R$ P" y 滞下三因证治
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, W% H/ I+ z# N6 f7 H, T: P 病者滞下,人皆知赤为热,白为寒,而独不知纯下清血为风,下如豆羹汁为湿。夫六气之伤人,初无轻重,以暑热一气,燥湿同源,收而为四,则寒热风湿,不可偏废。古方云:风停于肤腠后,乘虚入客肠胃,或下瘀血,或下鲜血,注下无度,湿毒下如豆羹汁,皆外所因之明文也。古方有五泄,因脏气郁结,随其所发,便利脓血,作青黄赤白黑之不同者,即内所因也。又饮服冷热酒醴醯醢,纵情恣欲,房室劳逸,致损精血,肠胃枯涩,久积冷热,遂成毒痢,皆不内外因。治之,先推其岁运以平其外,察其郁结以调其内,审其所伤以治不内外,使条然明白,不至妄投也。
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卷之十二 滞下三因证治7 Y0 U) f# \3 `5 @, e- s" `
% w% R8 j9 {" q8 A0 v$ d, ]9 ^ 白头翁汤
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' o# x9 v4 ?& v# C 治热痢,滞下下血,连月不瘥。
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白头翁(二两) 黄连 柏皮 秦皮(各二两)* D. h- T# e5 l) g* s/ ?+ q
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。
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# m9 k& h3 A) H) y 卷之十二 滞下三因证治
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/ m" j! m( R5 b 桃花丸9 O6 @4 Y5 \, j0 t/ b0 t
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治冷痢腹痛,下如鱼脑白物。) H2 @8 u ~) j! Z, e4 |$ Y
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赤石脂( ) 干姜(炮,等分)上为末,蒸饼糊丸。米饮下三五十丸。
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- p) G; m5 I3 j4 u6 f 卷之十二 滞下三因证治+ W2 _% S' \! V0 Y1 x9 t
; A, h# I4 \3 y' M8 F 胃风汤
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8 u0 i+ ^' p& L& S9 U$ @& m 治风冷乘虚,入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,腹胁虚满,肠鸣 痛;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度,并宜服之。(方见失血门风痢下血证): `; [9 S8 |: V' R# N8 J
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卷之十二 滞下三因证治' V! ]1 O0 g$ w5 M
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露宿汤
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治风痢纯下清血。
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}0 f( e' ~5 \( l/ j 杏仁(七粒,去皮尖) 若木疮(一掌大) 乌梅(两个) 草果(一个) 酸石榴皮(半个) 青皮(两个)
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甘草(二寸)% r! M+ S M3 J8 h
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上为锉散,作一剂。水二碗,生姜三片,煎七分碗,露星宿,次早空心服。
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' v6 x1 c& w& C& Z8 ?0 f. s% S" D 卷之十二 滞下三因证治- B* K% i# ^" d6 L% [
) f0 P8 r% W8 |$ P" `9 g1 _8 M
苦散- V3 Y+ [" P" ^( Z/ i5 y: A% ?
2 @7 Q) q0 L+ S( j( T& Q7 f( ^ 治脾受湿气,泄利不止,米谷不化。
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# s! z8 \4 }! E* Z& q 黄连(去须,锉如豆) 吴茱萸 白芍药(锉如豆,各二两,同炒令赤色)上为末。每服二钱,水一盏,煎至七分,温服。
) j7 f/ G5 G* Q* q; z! S. L9 s
- r" J% B$ ?: O, a3 w' E& v3 j. N 卷之十二 滞下三因证治
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驻车丸# L- J4 v8 M% }
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治冷热下痢肠滑,赤白如鱼脑,日夜无度,腹痛不可忍者。! f6 R$ q, M: R. _
8 e/ M! L: q/ O" ~ 黄连(六两) 阿胶(麸炒) 当归(各三两) 干姜(炮,二两)上为末,醋煮米糊为丸,如梧子大。米饮下五十丸至一百丸。
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4 @: c. O# |) h# L 卷之十二 滞下三因证治
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2 I |8 o; R/ X* X$ I 万金散
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治冷热痢。
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/ l7 k$ \0 j8 _* ^ 罂粟壳(一两,赤用蜜炙,白不炙,赤白杂半生半炙) 橘皮 甘草(并如上法,各一两)上为锉散。每服四钱,以百沸汤七分盏,急用盏盖之,候温澄清者服。血痢,入乌梅一个。罂粟壳,《本草》不说治痢,近用之极效,其功不下地榆、黄柏、秦皮,但性紧涩,服之则呕,不可不知。* `' t! b2 y! J0 d" `1 G X1 S
$ l* E, q, V5 J4 U/ p 卷之十二 滞下三因证治
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固肠汤
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治肠虚下痢,赤白频并,日久无度,老幼产妇,俱可服之。 b! u; i2 F2 @
( G% U$ C) _2 s% e 罂粟壳(三两,醋浸炙稍黄) 枳壳(麸炒去瓤) 白芍药(各二两) 橘红 当归 甘草(炙,各一两) 诃子(煨去核) 木香(煨) 人参 白姜(炮,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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3 E" P% R% c; l. a; G2 i# q 卷之十二 滞下三因证治
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三圣丸0 S* m* K2 R; l; K
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治下痢赤白,日夜无度;及泄泻注下。
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5 w9 T( z) X, s' m- v2 @2 y 柏皮(大浓者,去粗皮切) 大蒜(细切研) 罂粟壳(去瓣细切,各等分)上三物,一处捣筛过,粗者更捣,同淹一宿,次日慢火炒香熟,亦旋筛取细者,余更炒,不尔,则细者焦,碾为末,粟米饮糊丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
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卷之十二 滞下三因证治
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( v# t4 ?4 P9 e3 j' o% t5 h' U5 q 断下汤
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治下痢赤白,无问久近长幼,皆可服。; h- {6 `/ V/ f
" q3 ]: V& l/ y. m0 }
罂粟壳(炙,十四个,去瓣) 草果(一个,不去皮炒) 白术(一钱) 甘草(炙,半钱) 茯苓(一钱)上为锉散。作一剂,水一大碗,姜七片,枣七个,煎至一大盏,分二服,空腹。或下纯赤,加黑豆二十七粒;白则加炮干姜一钱。
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卷之十二 滞下三因证治
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# T3 ]% p( T7 t q 浓肠汤
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/ P+ g) E3 x9 H9 i C X8 a 治下痢赤白罂粟壳(八两,锉炒) 地榆(六两) 白术 紫苏叶 木瓜干(各二两)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,空腹服。
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卷之十二 滞下三因证治
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水煮木香丸
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治肠胃虚弱,风湿进袭,泄泻水谷,滞下脓血, 刺疼痛,里急后重,日夜无度。" w# r0 W h5 w& U
# S) W+ i% ^; \4 W 当归(洗) 芍药 甘草(炙) 诃子(去核,各半两) 浓朴(去粗皮,切,姜制) 青皮 陈皮(各一两) 缩砂仁 木香(炮,各一分) 罂粟壳(切醋淹炒,五两)上为末,蜜丸一两作五丸。每服一丸,水一盏,煎七分,食前温服。
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8 g9 c& G" ~" O. `7 v 卷之十二" b. |/ t1 B! d' y0 D
* ^* Z' Q# l( _% b ^$ q" Y( l 料简) U/ t& F9 H$ P2 D, x) Y) N
$ I7 |3 V) F4 U. y" _& b 凡血得热则淖溢,故鲜;得寒则凝泣,故瘀。当审其风热风冷二证,与蛊利大别,外有血痔、血枯、内衄、酒利、肺疽、肠胃蓄瘀、远近血等,各有门类,不可混杂。古方云:积冷积热,及水谷实而下利者,并以大黄汤下之。《养生方》亦云:大则疏涤之。更不知有寒热风湿虚实之不同,后人寻即妄用,被害者多矣。吁,可伤哉。
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7 @ x3 ~2 U4 B 卷之十二. [$ v M2 a/ G4 n
9 Q, m: m3 Q0 E9 P5 t% I3 j 秘结证治
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夫胃、大小肠、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕转味入出者也。人或伤于风寒暑湿,热盛,发汗利小便,走枯津液,致肠胃燥涩,秘塞不通,皆外所因;或脏气不平,阴阳关格,亦使人大便不通,名曰脏结,背内所因;或饮食燥热而成热中,胃气强涩,大便坚秘,小便频数,谓之脾约,属不内外因。既涉三因,亦当随其所因而治之,燥则润之,涩则滑之,秘则通之,约则缓之,各有成法。8 X" C" {4 e2 a/ D; h
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卷之十二 秘结证治
, S- W1 E6 _! [/ K' h. K5 {( x& p3 b! u& Q" o
神功丸
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$ k+ |) p& M+ r4 j) f, k 治气壅风盛,大便秘涩,后重疼痛,烦闷。此药当量虚实加减。
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3 T! s' P7 w+ D 大黄(四两,麸煨,蒸亦可) 人参(二两) 诃子皮(四两) 麻仁(二两,别研)上为细末,炼蜜丸,梧子大。每服二十丸,温汤、温酒、米饮皆可下,食后临卧服。
7 o9 B4 `+ y) l; z3 G( |: D4 N
, E4 R i! K/ p, E: F2 v# y 卷之十二 秘结证治
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0 K7 z' P+ }; o3 [9 r B. @3 n 麻子仁丸2 l- ^$ {& K0 z, ?
" a! N' T! H3 _, `! O& m7 i0 m 治趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,大便坚,小便利而不渴。* ~9 M3 f. n' E( E9 {
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麻子仁(五两,研) 芍药 枳实(麸炒,各八两) 大黄(蒸,一斤) 浓朴(姜制炒,半两) 杏仁(去皮尖炒,别研,五两半)! T0 R# N8 Z3 K6 \9 b' A
6 M% v) K3 N. H
上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服二十丸,温水下;未知,加五十丸。一法,麻仁一两半、杏仁三分、大黄一两,枳实、芍药、浓朴各半两。此根据《局方》出。本是汉方,合用大黄、枳实一斤,正得今二两,浓朴当用四两,杏仁当用六钱一字,麻仁一两二钱半,芍药一两,乃均制合理,用当以理推。; U; w2 V l' v! W
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卷之十二 秘结证治
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半桃丸
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治年高风秘冷秘,心腹一切 癖冷气。暖元脏,止泄泻,进饮食。
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硫黄(研细) 半夏(汤洗七次,焙干为末)上等分,以生姜汁同熬炊饼末,搅匀,杵数百下,丸如梧子大。空心温酒姜汤下三十丸。: O: e% e, a: u
2 q; F# ]( c* B3 [ 卷之十二 秘结证治$ o- k. @. ^' u4 r- M' R F+ K
6 S7 P5 t9 o- @; D- e% u% F: k 胃气丸
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2 t' s* D1 o+ m; j1 Z 治虚人老人风秘不通,不可服凉药,用此甚效。(方见霍乱门) C. M- Z, n+ r! f" v% O" s- N* ]
0 d$ q8 K( ~( b1 i 卷之十二 秘结证治
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蜜兑法
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蜜三合 盐少许,煎如饧,出冷水中,捏如指大,长三寸许,纳下部立通。
4 ]$ E q% d) Q* }# d( x5 F! T2 E# y. W. @8 b8 H# T
卷之十二6 F' d0 O* x% O: G! c+ P+ `
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脱肛证治% l3 }5 \* y1 ]+ m2 s9 `0 Y
# {2 C8 k5 q& Q0 T: G- U) o$ w
肛门为肺下口,主大肠,肺脏实则热,热则肛门闭塞;腑虚则大肠寒,寒则肛门脱出。
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( B" ~' m |. {# x- r 又妇人产蓐用力过多,及小儿叫呼,及久利后,皆使肛门滞出。6 w7 q: @, ^; f( e; |' y
# v W, Y2 E3 B2 B* G4 L, u 卷之十二 脱肛证治 f$ {0 \4 Y% N w9 i+ h3 e
6 [4 f% Z8 j4 T/ A& f6 M2 }, @9 g
皮散
6 ?6 D- ~. |5 d( R; H
9 `& T o1 A: U. |, k; C( i3 t 治肛门或因洞泄,或因用力脱出不收。
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. D- O P: ^% d 皮(烧存性用,一个) 磁石(半两, 碎) 桂心(半两)5 ]6 V% j' j# D9 y
& V3 I) z; z' Q" T. @6 i+ G8 \" r
上为末。饮方寸匕。忌举重及房室。《肘后》治妇人阴脱,加鳖头一枚,烧灰研入。! E i% i* Z2 h( |4 g
7 t. ~5 C& x( e2 n
卷之十二 脱肛证治
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香荆散
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治肛门脱出,大人小儿悉主之。
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7 F" _; l3 J0 L, |* l 香附子 荆芥穗(各等分)) [. q5 h# s N
( W7 ]0 S2 A% O- V8 Q( ^9 w6 D2 u 上为末。每用三匙,水一大碗,煎十数沸淋。
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' m7 ]" ~) L! E' ^' w I 又方用五倍子为末。每三钱,水二碗,煎减半,入白矾一块,安小桶子内洗之立效。
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卷之十二 脱肛证治
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铁粉散5 Q- v g8 A' V% s1 i+ U+ P# O1 b
0 k4 s, N4 J( M/ O5 x 治脱肛历年不愈。+ X: i S" @( o6 |
; J$ K5 h$ s% N* }9 S& p 铁粉(研细)
1 U+ P, D& I' b2 D" q7 H" E
* D0 t& }0 @5 V 每用少许掺之,按令入即愈。
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& @* J) e9 F- @* I) f 又方 用木贼不以多少,烧存性。
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9 D' A( E3 o" E4 B 上为细末掺肛门上按之。3 W2 f5 g' b, X: A! i0 s2 H
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卷之十二 脱肛证治% |) ]/ }; Y. Y" @
$ P4 i: P6 M" P6 }' f! U$ f. b/ {$ U 水圣散子
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+ b8 U2 L/ O; J- s1 @0 T; w# V& U 治小儿脱肛不收。用浮萍草,不以多少。) W3 ~ f+ v% s n- B7 J# R
, E* B% i# d$ t 上杵为细末。有患,用药干贴。; u- d7 U- J3 ^7 C$ ?
# k0 I. P" L+ B 卷之十二 脱肛证治
5 E3 s$ |* h5 o, e% F
8 a# N1 `# @( |2 A# B2 P 又方
0 U* a# T$ H$ ?) c
" e3 y# t: s! `$ ^. o 用磨刀水洗亦效。$ f$ P/ G5 `& g' d2 I$ W E7 T1 ? T* Q
% C* Q* {4 e9 j/ N3 G% t8 } ]
卷之十二
* Q6 m. T4 f# U, M
. v8 ]: |$ Z) d$ L) l 淋闭叙论
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淋,古谓之癃,名称不同也。癃者,罢也;淋者,滴也。今名虽俗,于义为得。古方皆云:心肾气郁,致小肠膀胱不利,复有冷淋、湿淋、热淋等,属外所因;既言心肾气郁,与夫惊忧恐思,即内所因;况饮啖冷热,房室劳逸,及乘急忍溺,多致此病,岂非不内外因。
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三因备明,五淋通贯,虽证状不一,皆可类推,所谓得其要者,一言而终也。
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卷之十二2 b* P9 y! O9 L* ?! u% |/ e7 {
/ E! Z- u9 o) A" `4 c" x
淋证治, S. ]0 t: F2 v6 Z0 C+ v
8 j) A. s4 }( C- ~ 诸淋大率有五:曰冷,曰热,曰膏,曰血,曰石。五种不同,皆以气为本,多因淫情交错,内外兼并,清浊相干,阴阳不顺,结在下焦,遂为淋闭。! A$ n! S& I% F/ s5 e
3 d' [; ]# C7 x
卷之十二 淋证治5 O1 v4 {* p4 d Z- f$ a
$ ]7 A0 s/ m) Y I! l9 i7 Z 生附散' T9 T- ^& j% u. l0 x5 i7 ~
: q( [2 a% e0 |. V 治冷淋,小便秘涩,数起不通,窍中疼痛,憎寒凛凛。多因饮水过度,或为寒泣,心虚志耗,皆有此证。
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7 M- i3 ~. w1 e+ p2 r M S 附子(去皮脐,生用) 滑石(各半两) 瞿麦 木通(各三分) 半夏(汤洗七次,三分)上为末。每服二大钱,水二盏,姜七片,灯芯二十茎,蜜半匙,煎七分,空心服。
" e* [6 E8 w; v, S! H: u$ `( b* \% g3 M2 X: \! R
卷之十二 淋证治* h+ v" I5 J) F5 r
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石韦散
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治热淋。多因肾气不足,膀胱有热,水道不通,淋沥不宣,出少起数,脐腹急痛,蓄作有时,劳倦即发,或尿如豆汁,或便出沙石。( \6 a4 W; J* Z& I
1 x( i( F, h8 C
木通 石韦(去毛,各二两) 甘草 当归 王不留行(各一两) 滑石 白术 瞿麦 芍药葵子(各三两)
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5 c5 V: p, j2 u( T3 K 上为细末。每服二钱,煎小麦汤调下,食前,日三。兼治大病余热不解,后为淋者。
1 r$ H$ C7 y. h( }9 D1 ^/ _+ I6 J% d# F# S7 l# ~# d/ V: g1 R
卷之十二 淋证治8 y) J& o- m; y
# v+ `( D$ S; U6 S
地肤子汤* S2 X6 ]- }' I0 p3 @& V8 R9 n
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治下焦有热,及诸淋闭不通。5 [5 v8 ]9 N6 G/ J1 [! k4 Q
- t' \2 `9 C+ D: u/ l1 v; r 地肤子(三两) 知母 黄芩 猪苓(去皮) 瞿麦 枳实(麸炒) 升麻 通草 葵子(炒)海藻(洗去腥,各二两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。大便俱闭者,加大黄。女人房劳,小便难,大腹满痛,脉沉细者,用猪肾半只,水二盏,煎盏半,去肾,下药,煎七分服。
0 I. K8 E4 f0 r [" z' {7 k$ V4 Z2 I& F4 `$ c
卷之十二 淋证治
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鹿角霜丸- T' U1 l3 F1 }" g0 E
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治膏淋。多因忧思失志,意舍不宁,浊气乾清,小便淋闭,或复黄赤白黯如脂膏状,疲剧筋力,或伤寒湿,多有此证。
! G! \! Z# x5 y* m, A( D
+ B( @7 u u O% Y7 v! o 鹿角霜 白茯苓 秋石(各等分)
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. \% m/ p) ? _ Y 上为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,米汤下。4 ~6 A( e& `/ F$ s q+ P/ Q
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卷之十二 淋证治
, S7 C0 Z& W6 O
- _8 a* Z0 r' U 草汁
8 W. r0 I8 O4 ~* p. E# j" k6 f, ], \* m) s
治膏淋及尿血。4 `+ J5 w5 u6 G; R2 i$ h
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草上捣汁二升,醋二合和,空腹服一盏。又浓煮汁饮,亦治淋沥尿血。2 c* G3 Q4 _* C9 f8 |( c9 ]6 s
$ F2 K! b. M) _+ x2 { 卷之十二 淋证治0 t5 T9 {7 s% y) D3 n$ {* U
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立效散
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+ n7 u- T/ n! j 治血淋。多因下焦结热,小便黄赤,淋闭疼痛,所出如血,或外挟风冷风热,或内伤志劳神,或房室过度,丹石发动。便鲜赤者,为风热伤心;瘀血者,为风冷伤肾,及大小便俱出血者。, K) e8 ]( R1 Z4 s# ^- b- @5 B
. L$ \4 R) b9 `. d E7 q 瞿麦穗(一两) 甘草(炙,三分) 山栀子(半两,炒)上同为末。每五钱至七钱,水一碗,入连须葱根七个、灯芯五十茎、生姜五片,同煎至七分,时时温服,不拘时候。既云血寒则瘀,此药末必匀治,宜煎木通汤下麝香鹿茸丸、菟丝子丸等,所以《养生方》云:不可专以血得热则淖溢为说,于理甚明,不复详引。鹿茸丸、菟丝子丸,方见后虚损门。4 I: x1 E, H& S$ }3 ~ M2 G/ t
3 x! [' x6 Y5 _0 k/ I+ H6 V- p 卷之十二 淋证治# g1 U, \/ ^! U" J) C
7 g A/ U; L, |8 a: P( g$ f+ g 石燕丸
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; S! F" o1 v1 s' {, @; u; `2 } 治石淋。多因忧郁,气注下焦,结所食咸气而成,令人小便碜痛不可忍,出沙石而后小便通。) M( a6 V5 K: P! T7 o- ]2 K
5 \) E7 O& }0 t' ]! H* W
石燕子(烧令通赤,水中淬一两次,捣研水飞,焙干) 滑石 石韦子(去毛) 瞿麦穗(各一两)
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上为末,糊为丸,如梧子大。煎瞿麦灯芯汤下十丸,食前服,日二三。甚即以石韦去毛、瞿麦穗、木通各四钱,陈皮、茯苓各三钱,为末,每服三钱,以水一盏,煎七分,去滓服。
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卷之十二 淋证治3 K' E9 Z" c. M0 U# z
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瞑眩膏8 F! p* W# J9 v" [; s: W" v+ Q
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治诸淋,疼痛不可忍受,及沙石淋。" E7 u+ n) }! y2 v. O
. E3 O5 p" x7 Y# {! g1 {+ J7 A 大萝卜切一指浓四五片,好白蜜淹少时,安净铁铲上,慢火炙;干则又蘸蜜,取尽二两蜜,番覆炙,令香软,不可焦,候温细嚼,以盐汤一盏送下立效。
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/ y9 r/ m$ Q2 a9 m" \$ ~( C 卷之十二 淋证治
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沉香散# H% ~& w4 d3 S6 k" V% D& q+ _+ n0 k
/ `0 f; B% m, ]8 s0 ~ v# ` 治气淋。多因五内郁结,气不得舒,阴滞于阳,而致壅闭,小腹胀满,使溺不通,大便分泄,小便方利。. c3 {6 g1 t* x! Q0 ]; O8 l n2 \
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沉香(不焙) 石韦(去毛) 滑石 王不留行 当归(炒,各半两) 葵子(炒) 白芍药(各三分) 甘草(炙) 橘皮(各一分); p0 e8 X6 Y8 H# E- d4 O) b' [
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上为细末。每服二钱,煎大麦饮调下;饮调亦得,食前。! p4 V+ O) F8 v; Z6 H$ `8 H2 a
/ p# f' w/ N% d h( a 卷之十二 淋证治
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2 V6 w+ J5 W }- K4 g0 T4 Y, p0 U 发灰散
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治饮食忍小便,或走马及房劳,皆致胞转,脐下急满不通。. s1 n, A* F% U7 \% N
2 J x8 E" }+ C6 w I. ~6 m 乱发(不拘多少,烧为灰)上研细。每用二钱,米醋二合,汤少许,调服。一法,与葵子等分为末,饮服二钱,服讫,即炒黑豆叶存其上则通。
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0 ^+ y5 X# i7 i, J4 l9 E 卷之十二 淋证治2 K6 Z/ u p+ ^( r
8 E) _$ Q Y7 u8 R4 k 猪苓散+ n& W% k, i& L, a$ }+ z0 J8 [
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治伤风感寒,脉浮发热,渴欲饮水,小便不利。# o. w' Q! X `. Z5 T) o/ C/ f
" ]$ {6 J" L' e) B 猎苓(去皮) 茯苓 泽泻 阿胶(炒) 滑石(碎研,各等分)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。. _ }9 @6 u' b& v- x
- [: K4 j' E% ?# f# D 五苓散, K9 {; p0 G- _
) X% P/ r- U# v6 g 治伤暑疸热,小便不利。煎茅根汤调尤佳。(方见伤暑门)% ?" u- j/ T- W) Y
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卷之十二5 x8 j! I5 }- I$ S9 L
! S& C' {5 E9 d4 ]# H 料简, {* t( |! X/ r3 h) U' |
" s1 Z' j# v& z 方书中所出淋病,证状不一,所谓诸淋,亦不能备尽。若随其所因而命名,如劳,如惊,如寒,如湿,如风,如暑,以至暴淋等,虽无定论,皆不出三因之所致也。当详此推治,无施不可。又有转胞,以胞系了戾,小便不通,证状自别,不可不辨。然治之亦当利其小便,古方令服肾气八味丸,其中有茯苓故也。2 ?% l. x' P! W* u" a$ L3 H* c
3 k0 C2 y! Y0 R3 C- t4 x 卷之十二. @, b# d' Q3 o3 @; |- G+ `0 K
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遗尿失禁证治
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《经》云:膀胱不利为癃,不约为遗溺者,乃心肾气传送失度之所为也。故有小涩而遗者,有失禁而出不自知。又妇人产蓐,产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时。又小儿胞冷尿床,亦着成人者。治之各有方。
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卷之十二 遗尿失禁证治
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% _7 |+ j2 N* e 家韭子丸
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治少长遗尿;及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦泄精。此药补养元气,进美饮食。
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家韭子(六两,炒) 鹿茸(四两,酥炙) 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 熟地黄 当归(各二两)
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8 d$ Z/ p3 @( Q1 l1 n 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸,各一两半) 杜仲(去皮锉制,炒丝断) 石斛(去苗) 桂心 干姜(炮,各一两)上为末,酒糊为丸,如梧子大。每服五十丸,加至百丸,空心食前盐汤、温酒下。小儿遗尿者,多因胞寒,亦禀受阳气不足故也,别作一等小丸服。
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0 U1 l. u, F. I% L* |+ f" I 卷之十二 遗尿失禁证治/ t( ]6 e G+ j5 A5 F1 G+ ]
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阿胶饮% J+ \% b9 `6 F: e8 b2 x! Z
9 |9 A; E% k/ o 治小便遗失不禁。9 Z" M; V4 d1 d- p) k! | |* q
* Z& x# j" d$ c4 Z$ ?! l f+ x 阿胶(二两,炒) 牡蛎( 取粉) 鹿茸(切酥炙,各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,空心服;或作细末,饮调亦好。
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) h; a0 _9 H2 i 卷之十二 遗尿失禁证治
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! _0 J& M1 {$ l1 F* b& j6 { 张真君茯苓丸
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治心肾气虚,神志不守,小便淋沥,或不禁,及遗泄白浊。
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" c, `6 h7 Z- c% k! }: H 赤茯苓 白茯苓(各等分): A( @4 N* {, {6 P/ ~
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上为末,以新汲水挪洗,澄去新沫,控干,别取地黄汁,同与好酒银石器内熬成膏,搜和为丸,如弹子大。空心盐酒嚼下。常服轻身延年。
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鸡内金散
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# h* A& k4 m* [ 治溺床失禁。
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鸡 (一具,并肠净洗烧为灰,男用雌者,女用雄者)上研细。每服方寸匕,酒饮调服。
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0 ]$ L: I8 O; N' ^% A; K, H2 C 又方 用羊肚系盛水令满,线缚两头,熟煮,取中水,顿服。
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, D$ J$ G& M s* i' L 又方 用猪胞洗净,铁铲上炙香熟,嚼细,温酒下。" d* k$ p: U* t* I" G
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卷之十二
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5 P" q* w+ M9 V; ^4 ?, N3 d 九虫论
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* X$ ]! m/ Z6 u! \' H% U* V 古方论列脏腑中九虫,虽未必皆有,亦当备识其名状。若蛔虫,则固不待言而知,其他皆由脏虚,杂食甘冷肥腻,节宣不时,腐败凝滞之所生也。又有神志不舒,精魄失守,及五脏劳热,又病余毒,气血积郁而生。或食果 ,与夫畜兽五内遗留诸虫子类而生,不可具载。亦犹生瘕,殆非九数可尽,姑列诸例,为学人备。
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7 z6 N; t( ~& G 卷之十二. E l' @: `5 c$ z7 g
4 ~) Z h, o _6 @# z+ S 九虫例: u0 X# d/ S4 b6 O
8 T4 t, ]% g, V; w g N( R 九虫者,一曰伏虫,长四分,为群虫之长;二曰白虫,长一寸,相生至多,其母长至四五丈,则杀人;三曰内虫,状如烂杏,令人烦满;四曰肺虫,其状如蚕,令人咳;五曰胃虫,状如虾蟆,令人吐逆呕哕;六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾;七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣;八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,多则为痔漏痈疽诸疮,无所不为;九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有尸虫,与人俱生,状如犬马尾,或如薄筋,根据脾而居,长三寸许,大害于人。然多因脏虚寒劳热而生,治之各有方。
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& A$ U& ~6 L5 [; g# ^+ J, u3 I 卷之十二 九虫治法; U- c0 u4 L3 K4 }/ G& U* H
3 I7 x: m7 ?8 v3 ~+ f/ c& \ k 乌梅丸/ \$ T7 x) ~7 g! ]
6 R7 j3 _# e0 Z 治蛔厥。令病者静而复烦,此为脏寒,蛔上入隔,故烦;须臾复上,得食而呕又烦者,蛔闻食臭出,其人自吐蛔。
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乌梅(一百五十个) 当归 川椒(去目汗) 细辛 附子(炮去皮脐) 桂心 人参 黄柏(各三两) 干姜(炮,五两) 黄连(八两)上为末,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,熟捣成泥,和药相得,纳臼中,与蜜杵一二千下,丸如梧子大。食前饮服十丸,稍加至三十丸。
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* ]1 [% i1 g) i" K% g 卷之十二 九虫治法
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7 L& I5 { X9 E& _' M0 S5 L 集效丸/ G8 m; x, j" @
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治因脏腑虚弱,或多食甘肥,致蛔虫动作,心腹绞痛,发则肿聚,往来上下,痛有休止,腹中烦热,口吐涎沫,是蛔咬,宜服此药。若积年不瘥,服之亦愈。又治下部有虫生痔,痔痒痛。: L- a; K; d8 h7 o
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木香 鹤虱(炒) 槟榔 诃子(煨去核) 芜荑(炒研) 附子(炮去皮脐) 干姜(炒,各七钱半) 大黄(锉炒,一两半)上为细末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食前橘皮汤下;妇人醋汤下。
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卷之十二 九虫治法
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" S' O3 o, {. N7 t! G* |# x 化虫丸; w: _3 x( T7 ^2 S
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治寸白虫。兼治诸虫。
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- V5 r. m, Y. a% c Q/ B0 F 硫黄(一两,别研) 木香(半两) 蜜陀僧(三分,别研) 附子(生用,一个去皮脐为末)上先以附子末,用好醋一升熬成膏,入三药和丸,如绿豆大。每服二十丸,食前荆芥茶清放冷下,虫即化为清水。
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卷之十二 九虫治法
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槟榔散
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治诸虫在脏腑,久不瘥。/ `8 H* Q- N; t1 C) o O
5 g% _2 p% j, f8 O 槟榔(一两)
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上为末。每服一钱至二钱,煎茶蜜汤调下,空心食前服。
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卷之十二
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咳嗽叙论
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人之所以滋养其身者,唯气与血。呼吸定息,卫气之常,失常则为咳嗽;津液流润,荣血之常,失常则为痰涎。咳嗽吐痰,气血已乱矣。顾世治嗽之药极多,而卒不能遍效者,盖其致病之因不一。世谓五嗽,且以五脏而言之,要之内因七情,外合六淫,饮食起居,房劳叫呼,皆能单复倚互而为病。故《经》云:五脏六腑,感寒热风湿,皆令人咳。又微寒微咳,厉风所吹,声嘶发咳;热在上焦,咳为肺痿;秋伤湿,冬咳嗽,皆外所因。喜则气散,怒则气激,忧则气聚,思则气结,悲则气紧,恐则气却,惊则气乱,皆能发咳,即内所因。
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. `- b4 v4 i* v+ U( u& g 其如饮食生冷,房劳作役,致嗽尤多,皆不内外因。其可一法而治之?治之,当推其三因,随脉证治疗,散之,下之,温之,吐之,以平为期。
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9 z/ n5 F+ m2 t8 l, A8 `0 {1 [/ k 卷之十二
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6 v( C; E& H2 K# ?2 A/ ~ 外因咳嗽证1 B8 a6 _6 e7 b2 N
2 j! z) e" a' W5 x" Y 伤风咳者,憎寒壮热,自汗恶风,口干烦躁;伤寒咳者,憎寒发热,无汗恶寒,烦躁不渴;伤暑咳者,烦热引饮,口燥,或吐涎沫,声嘶咯血;伤湿咳者,骨节烦疼,四肢重着,洒洒淅淅,并属外所因。诊其脉,浮为风,紧为寒,数为热,细为湿。随其部位,与人迎相应;推其脏腑,则见病源也。+ Y! p$ K5 \0 V4 b+ e/ ^+ x1 V
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卷之十二
5 h1 J1 _# w) |9 r/ |- F" \5 @ Q# Q! `# r$ t/ z9 H0 C
内因咳嗽证3 U. U1 D9 n6 o# o( k
3 H. s* |9 @: f' G6 a; D& x* {
喜伤心者,咳而喉仲介介如肿状,甚则咽肿喉痹,名为心咳;不已,则小肠受之,小肠咳状,与气俱失。怒伤肝者,咳而两胁下痛,甚则不可以转,转则两 下满,名为肝咳;不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁。思伤脾者,咳而右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,名为脾咳;不已,则胃受之,胃咳之状,咳而呕,呕则长虫出。忧伤肺者,咳而喘息有声,甚则唾血,名为肺咳;不已,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗失。恐伤肾者,咳而腰背相引痛,甚则咳涎,名为肾咳;不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺,久咳不已,则三焦受之。三焦咳状,咳而腹满不欲食。此等皆聚于胃,关于肺。肺取 俞最近,故内因多先有所感,世人并名肺咳嗽也,并属内所因。诊其脉,随其部位,与气口相应,浮紧则虚寒,沉数则实热,弦涩则少血,洪滑则多痰。以此类推,无施不可。
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不内外因咳嗽' T9 s/ M" ]! x* Q& [) l
0 |* V' ~9 g& ?! l/ U6 V 病者咳嗽,发作寒热,引腰背痛,或复喘满,此因房劳伤肾;病者中满腹胀,抢心痛,不欲食,此因饥饱伤脾;病者咳嗽,左胁偏痛,引小腹并膝腕疼,此因疲极伤肝;病者咳嗽,吐白涎,口燥声嘶,此因叫呼伤肺;病者咳嗽,烦热自汗,咽干咯血,此因劳神伤心。7 O2 W, `/ T& I7 |- [& u: Q
; a; O4 L2 ?* ~: j+ K { 并属不内外因。诊其脉,随其类。假如尺脉浮涩而数,则知伤肾;右关脉濡,则知饮食伤脾;左关脉弦短,则知疲极伤肝。但不应人迎气口者,即是不内外因,皆类推。
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3 V% s7 @ J/ M+ @* ?: X1 \ 卷之十二 咳嗽治法
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5 Q* b9 f: p$ \6 B2 ~' k5 } 华盖散
" t: u0 j: l! B
7 ~# ] r8 F5 b6 j5 Z+ e y 治肺虚,或感风寒暑湿,及劳逸抑郁,忧思喜怒,饮食饥饱,致脏气不平,咳唾脓血,渐成肺痿,憎寒发热,羸瘦困顿,皮肤甲错,将成劳瘵。' s+ k# n2 k% u! S
4 C S n# ]8 y( r 甜葶苈(半两) 苦葶苈(半两,并用纸隔炒) 茯苓 人参 细辛 干姜(炮) 桔梗(锉炒)杏仁(去皮尖,麸炒) 紫菀 款冬花 甘草(炙) 陈皮(各一分)6 v( z# h" m9 L% @; n1 I% H3 j
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上为细末,用羊肺一个心血不透者,切细研烂,旋旋入药掺肺内,再研匀,药尽为度,泥土墙上,以湿纸七重盖覆,每日去纸一重,七日药就,候干刮下,再研,罗为细末。每服二钱,温酒、盐汤调下;米饮亦得,空心日二服。
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卷之十二 咳嗽治法
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五味子汤* w) g4 C; c, Y4 t
. Q4 M- y& \5 I 治秋冬之交,皮肤为寒湿所搏,寒气内折,咳嗽昼夜不已。
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陈橘皮(二两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 杏仁(去皮尖,麸炒) 五味子 白茯苓(各一两)/ ?1 [7 S) X! W" L
: U$ H Z/ T' Z0 F 上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,去滓带热服,食后临卧日三服。1 h0 e e" ?- S* H" ?7 ~
% y+ a* X" C" K4 ^, h: h 卷之十二 咳嗽治法
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白术汤
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' F9 ?4 }+ ?$ X, m: V) S 治五脏伤湿,咳嗽痰涎,憎寒发热,上气喘急。
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0 j6 o/ }- g+ ]' p; { 白术(二两) 五味子 茯苓(各一两) 甘草(一分) 半夏(四个,洗去滑,切作十六片)上为锉散,分作十六服。水一盏半,姜五片,入半夏一片,煎七分,空腹服。
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' i8 M& Z0 R6 j, f2 W9 j3 T. x- X 卷之十二 咳嗽治法
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! k9 B/ Z; t$ L9 i6 W8 D2 s# v 丁香乌梅丸+ k* M2 y4 N' j4 w( c% `
8 w% B: Z+ |7 E 治膈气壅蔽,外感风寒,咳嗽痰涎白沫,胸背痛,不能俯仰,口干咽燥。5 h; c* @0 z, |% e7 o
5 \ ^9 s Y b p) R
乌梅肉(四两) 紫苏 木瓜(各二两) 茯苓(二两四钱) 甘草(三两三钱) 檀香(半两) 人参(七钱)
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; V. e7 N0 W; _& ~3 R! U, H- |- | 麝香(一字)
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上为末,用蜜一斤、蜡二两为丸,如樱桃大。含化,不以时。
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卷之十二 咳嗽治法$ w' [& I) s7 z, W- }" J, G
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人参散; x3 V: Y* y f6 G! ?2 U/ u
0 K @; w( z0 q7 \; m4 V* R 治咳嗽肺虚,不能制下,大肠泄泻,上气喘咳,服热药不效。- Q3 w& V( z: d* `2 [5 i7 m
U5 h- y3 O4 ^1 Y: b" O0 s 人参 款冬花 罂粟壳(等分,醋炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,阿胶一片、乌梅半个,同煎七分,去滓,睡正着时急唤醒服。
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8 M' W+ \2 r- R 卷之十二 咳嗽治法
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& M4 K6 F$ z- v* W2 l+ W. @1 v 太白丹
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1 t* S$ ~$ }8 _- y 治肺感寒发热,咳嗽无度。
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( T; n @3 y2 w% c" t4 Y+ U 通明白矾(枯) 成炼钟乳 寒水石( ,水飞过,各等分)上研匀,炊饼糊丸,如鸡头大。每服一丸,先嚼生姜、胡桃各一片令细,吸太阳气和药咽,仍用茶清或温酒送下。
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4 f3 z" A; c- s" ^3 Y" ] 卷之十二 咳嗽治法
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阿胶散2 T% S' K- z6 m. V8 b, ~5 h4 o0 R
1 M% J z) E: i 治一切咳嗽。虚人老人皆可服。3 |* X5 g; \+ X& P9 H: \9 P' {
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阿胶(麸炒) 马兜铃(各一两) 五灵脂(研) 桑白皮(各半两) 甘草(炙,一分)上为末。每服一钱,水一盏,煎六分,通口食后夜卧服。
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& T1 j( { E- q* T1 C" n1 t! ^: S8 F8 Y 卷之十二 咳嗽治法
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平气饮
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% {3 t+ g3 k# n# Y0 T5 p5 G 治一切咳嗽,吐痰涎,恶风,不能食。" o" Z) q; C" M! N
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人参 白术 川芎 当归 五味子 甘草(炙,一分) 木瓜干 紫苏子(炒) 茯神 乌药(去木) 杏仁(去皮尖,麸炒) 桂心 白芷(各等分)
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上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,温服。
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# ~( _! {) ^' V) j 卷之十二 咳嗽治法
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杏仁煎
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{( p+ I( a& F; g/ m0 M 治暴咳,失声不语。# h" b0 k; v0 _/ G) r
! ~0 _0 Y( P) E! s7 Q( }
杏仁(去皮尖,研,三两) 桑白皮 生姜(取汁) 蜜 砂糖(各一两半) 木通 贝母(各一两三钱) 紫菀茸 五味子(各一两)* p1 f1 D- j4 r5 j! Z
0 F( B7 T, U% E, S% _ 上将桑白皮、木通、贝母、紫菀、五味子为锉散,以水三升,慢火熬取一升,裂去滓,入杏仁、糖蜜、姜汁慢火敖成膏。旋含化。: O) [( N3 u" N& c: a$ D% l
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卷之十二 咳嗽治法% x% h" J" K. [, Z# f3 U
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蛤蚧散: b, ^/ n* H6 r, N" n
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治元气虚寒,上气咳嗽,久年不瘥。' k' N6 j3 b4 O4 L: @' C% ~
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蛤蚧(一对,炙) 成炼钟乳 款冬花 肉桂 白矾(飞过,别研) 甘草(炙,各半两)上为末。每服半钱,用芦管吸之;或觉咽干,即用米饮调下,空心食前。
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卷之十二 咳嗽治法: V, t. a: }% F; b" N( m# w8 ]0 P
, [8 [/ N* r3 c% W4 k7 i 款冬花散
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/ E' g' O$ Q5 w' g& T 治伤风冷嗽,诸未效者。) o9 o' J2 ^9 U2 ~8 {; ? O' ?, p
; ^: s8 Z) v, h P7 K% e0 x 款冬花(不拘多少)6 T' C+ g+ h1 B* ]2 B
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上一味为粗末。炉上烧,以酒漏盖吸咽烟,觉咽干口燥,以茶清送下。
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: B4 d r' j1 R: X2 k) b4 s 卷之十二 咳嗽治法7 P, {9 g. k: }
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白散子
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治久年咳嗽不愈者。5 ?+ D& w+ L' z% l
|1 e' U( @. X5 Z4 Y; H, C- B 附子(一枚煨熟新水浸一时久去皮脐焙干)/ |2 q. T5 w8 ]: ~7 q
8 X. f( q5 w. _, O 上为末。每服一钱,白砂蜜二钱,水一盏,煎七分,通口服。
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& F8 ^% y8 m7 q 卷之十二 咳嗽治法
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4 z) k9 q; U/ e, k j 青金丹
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治肺虚壅,咳嗽喘满,咯痰血。
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4 {. j4 ` I$ c! w2 N1 c+ p; q 杏仁(去皮尖,一两) 牡蛎( 取粉,入杏仁同炒黄色,去牡蛎粉不用) 青黛(一两)上研匀,入黄蜡一两,熔搜和丸,如弹子大,压匾如饼。每用中日柿一个去核,入药在内,湿纸裹煨,约药熔,方取出,去火毒,细嚼,糯米饮送下。一方,名甲乙饼,治咳出血片,兼涎内有血条,不问年久月深,但声在,一服效。用青黛一分,牡蛎粉二钱匕,杏仁七粒去皮尖研,蜡丸了,汤使,并同前。
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应梦人参散
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治风壅痰嗽咯血,及伤寒体热头痛。(方见疫病门)
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. p9 V, C6 f0 j3 m% R 卷之十二 咳嗽治法: q$ b: v3 f( I( t+ Q; i9 h
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神效散$ V" S; Q5 o! L5 ?/ h1 J* M m p5 _
+ L. W/ A/ J- m* a- | 治老少喘嗽神效。' C a& G" N+ A
& r8 f6 Q+ s6 ?3 z) k 杏仁(去皮尖,炒,一两半) 甘草(炙) 旋复花(各三两) 白术 莲肉(去心皮) 射干(米泔浸) 前胡 御米(略炒) 百合(水浸去沫) 白扁豆(略炒) 川芎(各三两) 人参 白茯苓(各四两) 神曲(炒,五两) 桑白皮(炙) 干葛(各六两) 桔梗(七两)上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,食前温服。
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卷之十三7 F1 x0 m ^' h5 ^1 N1 A4 Y
* d( G7 Z7 P k5 m t( p9 j, @4 I 痰饮叙论
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8 r; u- w7 ?4 h+ H( {% h 人之有痰饮病者,由荣卫不清,气血败浊凝结而成也。内则七情泊乱,脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,为内所因;外有六淫侵冒,玄府不通,当汗不泄,蓄而为饮,为外所因;或饮食过伤,嗜欲无度,叫呼疲极,运动失宜,津液不行,聚为痰饮,属不内外因。三因所成,证状非一,或为喘,或为咳,为呕为泄,晕眩嘈烦,忪悸 KT ,寒热疼痛,肿满挛癖,癃闭痞膈,如风如癫,未有不由痰饮之所致也。4 q' f6 {" D) ^! X8 Q6 |+ d/ @, I
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卷之十三7 h8 Y: U, t$ C) F& ] ~/ Z
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痰饮证论* ^7 @) w/ d+ i4 n7 @
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古方唯分四饮六证,不说三因,不知其因,病源无自。观夫治饮之法,既用大小青龙、桂枝、防己、五苓、承气,得非外因;参苓、苓术、八味、参苏,得非内因;十枣、葶苈、大小半夏、控涎、破饮,不内外因,里固明矣。以此推求,颇得伦类。今叙列诸证,以为治门,须原本因,施用汤药,学人自宜详审。所谓四饮者,即悬饮、溢饮、支饮、痰饮是也。
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悬饮者,饮水流在胁下,咳唾引痛。溢饮者,饮水流于四肢,当汗出而不汗,身体疼重。支饮者,咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿。痰饮者,其人素盛今瘦,肠间漉漉有声。又有留饮者,背寒如手大,或短气而渴,四肢 节疼,胁下痛引缺盆,咳嗽则转甚。又有伏饮者,膈满喘咳,呕吐,发则寒热,腰背痛,目泪出,其人振振恶寒,身 惕。故曰四饮生六证,或云五饮者,即留饮、伏饮合为一证是也,其脉皆弦微沉滑。治之之治,悬饮当下之,溢饮当发其汗,支饮则随证汗下,痰饮则用温药从小便去之。其间或随气上厥,伏留阳经,使人呕吐眩晕,背寒,或一臂不随,有类风状,不可不知。
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卷之十三 痰饮治法8 {- |1 m( ~' u+ i
- h0 S- D" S# P 十枣汤
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治悬饮,咳唾引胁下痛。又治支饮,咳烦胸中痛,至百日一岁,其脉弦者。3 x/ G6 n( {& i5 s8 {- q% W
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芫花(微炒) 甘遂 大戟(炒)上等分为末。水一盏半,枣十个,煎至八分,去枣调药,壮人一钱,羸人半钱,平旦温服;不下者,次日更加半钱。下后糜粥自养;若已下,不可与之。- B) w& ]' b" ^- q4 `8 w8 h
! H- g9 f- c6 M 卷之十三 痰饮治法
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大青龙汤8 W" w' y4 W0 }3 E
- ?; C+ o9 K. ` N) ~ 治溢饮,身体疼重,汗不出,拘急痛。
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麻黄(去节汤,七钱半) 桂心 甘草(炙,各二钱半) 石膏(鸡子大) 杏仁(四十个,炒,去皮尖)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,空腹服,温覆。
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一服汗者,勿再服;复服,汗出多,亡阳虚逆,恶风烦躁,不得眠也。
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卷之十三 痰饮治法
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小青龙汤
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治溢饮、支饮,倚息不得卧,及喘满者。
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( b. q7 Q2 b9 Z; S" c 麻黄(去节汤) 芍药 细辛 桂心 干姜(炮) 甘草(炙,各三钱三字) 五味子(二钱) 半夏(汤洗七次,三钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。渴者,去半夏,加栝蒌根三钱三字;微利,去麻黄,加芫花一鸡子大,炒入;噎者,去麻黄,加附子一枚,炮;小便不利者,去麻黄,加茯苓半两;喘者,去麻黄,加杏仁三钱三字;咳而上气,肺胀,其脉浮,心下有水气者,胸中痛引缺盆,加石膏二钱半研。
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: F2 J+ K- a+ r+ V' a 卷之十三 痰饮治法( \* B0 L, t8 \6 i: w5 A( p; S
7 \9 F, h7 T: U% k2 ]& F$ u 防己桂枝汤, i# |( B6 j) c) |1 P
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治膈间支饮。其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈。4 w8 c+ A! Y9 T) O- e- g
3 S6 ?! y: X8 R w* | 汉防己(三两) 桂心(二两) 人参(四两) 石膏(六两)- ?+ T4 w! S6 X% i- k* s& }6 `8 K
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上四味为锉散。每服四大钱,水一盏半,煮七分,去滓,温服。虚者即愈,实者三日复发。6 z/ A: g0 `& S& V$ u
6 C; H) F4 o: u( G+ @ 再服不愈,宜去石膏,加茯苓四两、芒硝一两半,微利则愈。
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( W* j' g" t* @# Y q* E5 ~ 卷之十三 痰饮治法
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3 A2 j9 }3 x0 H 小承气汤
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: c& ^4 ^+ K7 { m 治支饮胸满。% \8 Q4 V5 T9 U+ \/ z; U+ D
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浓朴(四两,姜制) 大黄(二两,蒸) 枳实(一两,麸炒去瓤)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时加减。
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卷之十三 痰饮治法
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9 h2 u% F- N! {( n$ F% l 茯苓五味子汤- D: D# `4 p. y7 E, S4 V$ X
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治支饮,手足冷,多唾口燥,气从小腹上冲胸咽,手足痹,面热翕然如醉,因复下流阴股,小便难,时复眩冒,呕肿。
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! q1 p9 h* j6 U: r3 Y9 H( \ 茯苓(四两) 桂心 甘草(炙,各三两) 五味子(二两半)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。服之冲气即低,反更咳满者,去桂,加干姜、细辛各三两;咳满止而复渴,冲气更发者,以细辛、干姜为热药,服之当遂渴,反止者,为支饮也,支饮法当冒,冒者必呕,呕者复加半夏二两半,以去其饮,饮去呕则止;其人形肿与痹,加杏仁二两半;若面赤如醉,以胃中热上熏,加大黄三两。须详证加减。
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卷之十三 痰饮治法( o/ ? s# D4 r# {$ b. \7 i
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大半夏汤* {3 e: R% a- ]* V5 [
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治膈间有饮,卒呕吐,心下痞,眩悸。
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$ T) }0 u/ [6 Y: Z 半夏(五两,汤洗) 茯苓(三两)6 _3 B9 P3 Y; P. j" I& M- X
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。
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卷之十三 痰饮治法
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小半夏汤
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N0 a+ x F" [3 l, A7 T 治支饮,呕吐不渴。
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8 y. @' z5 ^! K0 y" n 半夏(汤洗,七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓温服。2 K w* m" U9 E3 o% A4 Y0 h
# |" _ D: x: _2 o/ T, }; [ 葶苈大枣泻肺汤/ i' }' f# Q) v' @ K- T$ Q
+ ]8 P% F4 H e% z' t- v 治支饮,不得息。(方见肺痈门)1 K; Q% L& ^6 g) f4 C
7 Z$ d7 @6 g3 |" ?- X 五苓散% h6 i; t% }2 ?* p: K% e9 n' `4 b; h R
' }- M: b7 C# Q# r2 S$ T 治瘦人脐下有悸者,挟涎沫而癫眩者,饮也。(方见伤暑门): a( ?. C) q. A& m+ O g2 y
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卷之十三 痰饮治法) s+ f$ @2 Q/ k& R
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茯苓汤3 E2 }1 j X5 M. g4 S" r- Q4 a
' o. F1 N# q; W! w& h4 y 治心气不行,郁而生涎,胸胁支满,目眩,以胸中有痰饮也。
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茯苓(四两) 桂心 白术(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服,小便利即愈。5 d; G/ U" l+ m( f9 D/ F. O- `$ n
+ O! A% y1 O7 ]' z6 J" V 卷之十三 痰饮治法
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5 F6 \* d4 A% Y0 V8 c6 @$ l 参苓饮3 s" p3 ]+ F* \5 K# a
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治胸中停痰宿水,自吐出痰后,心胸间虚,气满,不能食。
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* y X1 g4 C$ Y: c+ U% O 茯苓 人参 白术(各三两) 枳实(麸炒去瓤,二两) 橘皮(一两半)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,煎七分,去滓,空腹温服。
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八味丸% d4 V; d2 y+ K3 R- e: ?- [ N
8 h9 z# n7 d% p7 n/ W8 O+ D 治失志肾虚,郁而生涎,短气喘咳,当从小便去之,中有茯苓故。(方见消渴): e/ m+ [8 R! U. u4 v
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卷之十三 痰饮治法
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6 X: u; P! a% W: [; G7 Q! q7 c) E. A 参苏饮
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治痰饮停积胸中,中脘闭,呕吐痰涎,眩晕嘈烦,忪悸哕逆;及痰气中人,停留关节,手足 曳,口眼 斜,半身不遂,食已即呕,头疼发热,状如伤寒。
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前胡 人参 紫苏叶 茯苓(各三分) 桔梗 木香(各半两) 半夏(汤) 陈皮 枳壳(炒)甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣一枚,煎至七分,去滓,空腹服。哕者,加干葛;腹痛,加芍药。
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卷之十三 痰饮治法
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破饮丸
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' O+ Z: m# ]& g+ I4 A 治五饮停蓄胸腹,结为 癖,支满胸胁,傍攻两胁,抢心疼痛,饮食不下,反胃吐逆;九种心痛,积年宿食不消,久疟久痢,遁尸疰忤,癫痫厥晕,心气不足,忧愁思虑,妇人诸疾,但是腹中诸病,悉能治疗。久服不伤脏气。9 ^" u- y2 E* x/ ~. r3 N8 A: U
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荜茇 丁香 胡椒 缩砂仁 乌梅肉 青皮 巴豆(去皮) 木香 蝎梢(等分)
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" b U6 i9 l4 Y9 A+ E% e 上以青皮同巴豆浆水浸一宿,次日漉出,同炒,青皮焦,去巴豆,将所浸水淹乌梅肉,炊一熟饭,细研为膏,丸如绿豆大。每服五七丸,临卧姜汤下;津液下尤佳。
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; }7 c6 L+ }* l 卷之十三 痰饮治法; Y$ G8 W( @0 p/ _- b0 Q& T5 i0 L
& e- [% o; y: n# B3 a 控涎丹
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凡人忽患胸背、手脚、颈项、腰胯隐痛不可忍,连筋骨牵引钓痛,坐卧不宁,时时走易不定。俗医不晓,谓之走注,便用风药及针灸,皆无益;又疑是风毒结聚,欲为痈疽,乱以药贴,亦非也。此乃是痰涎伏在心鬲上下,变为此疾,或令人头痛不可举,或神意昏倦多睡,或饮食无味,痰唾稠粘,夜间喉中如锯声,多流睡涎,手脚重,腿冷痹,气脉不通,误认为瘫痪,亦非也。凡有此疾,但以是药,不过数服,其疾如失。 d/ H/ h7 l) O7 A0 P
6 N4 M2 ^! g6 a J
甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 白芥子(真者,各等分)上为末,煮糊丸,如梧子大,晒干。食后临卧淡姜汤或熟水下五七丸至十丸;如疾猛气实,加丸数不妨,其效如神。
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. h6 B" R9 g$ d- H( [ 卷之十三 痰饮治法, k6 o" [1 M2 H7 ~1 Y+ y4 _7 P
1 ~ `' ^: r7 Z4 v9 u 强中丸
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治胃脘虚寒,冷痰留滞,痞塞不通,气不升降,口苦无味,不思饮食。
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3 r, C9 H) A8 t3 W$ B+ w 高良姜 干姜(炮) 陈皮 青皮(各一两) 半夏(汤洗去滑,二两,)一法上件并不持择)上为末,用生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服二十丸至三十丸,生姜汤下。凡中满气痞,服之甚妙。
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卷之十三2 I: D0 _, s: `: U0 ^9 K' r
8 R2 Y' R0 B" |# g* g 凡例% P% V3 L* c) N8 x" R1 u
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前证用药,多出汉方,但古科剂,与今不同,已详酌改从今用。其如校定,备见前说。2 H: D8 Z0 P. x: N/ f5 V# d
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唯外所因证候难明,风燥寒凝,暑烁湿滞,皆能闭诸络,郁而生涎,不待饮水流入四肢,而致支溢疼痛也。当以理推,无胶轨辙。
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! w$ O/ E' n5 K( J 卷之十三
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& G# N+ o0 ?6 a8 k+ j 喘脉证治1 U4 A3 F5 j* d$ f
2 i7 i5 f3 Y% Z! r4 n" b 夫五脏皆有上气喘咳,但肺为五脏华盖,百脉取气于肺,喘既动气,故以肺为主,病者右手寸口气口以前脉阴实者,手太阴经肺实也。肺必胀,上气喘逆,咽中塞,如与呕状,自汗,皆肺实证;若气口以前脉虚者,必咽干无津,少气不足以息,此乃肺虚气乏也。( o s0 k6 i. s7 `3 m! k
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卷之十三 喘脉证治
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杏参散$ L" _. U9 l9 f* R
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治上气喘满,倚息不能卧。
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% J+ n2 @9 x. r& O 杏仁 桃仁(并麸炒,去皮尖) 桑白皮(蜜炙三度,白泔浸一宿,控干,各一两) 人参(一两)
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上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,不以时。2 I. K; v1 P1 ]3 k. r
1 u/ U9 @# U, E0 x% n c 卷之十三 喘脉证治
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0 r. ]4 C% p/ X7 D 神秘散
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- Z6 y4 F5 c& M3 ? 定喘,补心肾,下气。" Y' g7 ~- ]7 O% K
$ u/ ]: E% X D' W 阿胶(一两三分,炒) 鸡 (两半) 白仙茆(半两,米泔浸三宿,晒干,炒) 团参(一分)
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# V" K( R8 s' J$ T. H) i6 p 上为末。每服二钱,糯米饮调,空腹服。' G+ L2 K& ~2 p4 s* b
4 ^, \: J" i9 i8 D) Z1 x; q 卷之十三 喘脉证治$ G: b/ ^( O1 K2 x; `0 h
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真应散( L+ y, I Y. [; W; X
6 _& Z3 @$ r3 R$ @3 t 治远年喘急,不能眠卧,百药无效者。
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# |# h! A& b/ |* S 白石英(四两,通明者,以生绢袋盛,用雄猪肚一个,以药入线缝定,煮熟取药出,再换猪肚一个如前法煮,三煮了,取药出控干研)上为末,以官局款冬花散二钱,入药末二钱,更桑白皮二寸、生姜三片、枣子一个,水一盏半,煎至七分,通口服;猪肚亦可吃,只不得用酱、醋、盐、椒、姜等调和。* z, W' @5 I9 e0 b; i; Y
6 Z3 t& ?" y" `3 t0 B8 h/ t/ u 卷之十三 喘脉证治
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# l5 `" p- b3 q 麦门冬汤9 O( v! X% H. `: i: N- a
9 ~2 U3 Q$ M1 { K; h 治火逆,上气喘急,咽喉不利。止逆下气。
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麦门冬(去心,一两一钱) 半夏(汤洗,六钱一字) 人参(一分) 甘草(炙,一分) 粳米(二钱)" C9 W) [* ]4 \$ g# S9 r) s
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上为粗散。每服四大钱,水三盏,枣二个,煎六分,去滓,空心服。% w8 _2 t. L2 _* y9 p/ w+ Z+ P
+ ^& t$ ]2 S- ^' Q2 Y 卷之十三 喘脉证治
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4 f0 b( `* M _$ B4 U: B6 j: |( g8 } 清肺汤6 e1 H4 e0 C# V9 R, B: ?) v
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治上气,脉浮咳逆,喉中如鸡声,喘息不通,呼吸欲绝。
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! c/ K( J% m/ j) d& m 紫菀茸 杏仁(去皮尖) 诃子(煨去核,各二两) 汉防己(一两)( M4 H) A. P: [0 A% z! I
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,鸡子白皮一片,煎七分,去滓,食后服。8 `# {, _( y( K" R
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卷之十三 喘脉证治
) @+ r/ ^ K3 s5 _$ g" u6 ?; F% r* f; L9 v: l$ N9 [6 {- `" d
神秘汤
0 Q ]) X% C' J/ B- A C3 T4 Z. s1 s/ ?3 T
治上气不得卧。
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2 P9 a: A0 R: g1 y# Y6 S 橘皮 桔梗 紫苏 人参 五味子(各等分)
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上为锉散。每服四钱,水一盏,煎六分,去滓,食后。
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卷之十三 喘脉证治
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皱肺丸
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贝母(炒) 知母 秦艽 阿胶(炒) 款冬花 紫菀茸 百部(去心) 糯米(炒,各一两)
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杏仁(去皮尖,别研,四两)* j+ H% |' o) D# Q$ j
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上为末,将羊肺一个,先以水灌洗,看容得水多少,即以许水更添些,煮杏仁令沸,滤过,灌入肺中,系定,以糯米泔煮熟,研细成膏,搜和前药末,杵数千下,丸如梧桐子大。
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每服五十丸,食前桑白皮汤下。+ `- B; E1 L) J
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卷之十三 喘脉证治, R$ P- d( x7 g5 R
& z, P- [( ]" R G4 y" X! u0 F 理气丸
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治气不足,动便喘咳,远行久立皆不任,汗出鼻干,心下急,痛苦悲伤,卧不安。" s, Z& B4 {2 t2 `
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杏仁(去皮尖,麸炒,别研) 桂枝(去皮,各一两) 益智(去皮) 干姜(炮,各二盛)上为末,蜜丸,如梧桐子大,以钟乳粉为衣。每服三十丸,空腹米汤下。
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黑锡丹
3 |+ |9 Y7 @8 p6 y7 R8 Y
2 M2 m6 E% Q: ?0 t 方见眩晕门' L& C2 n h) m# Q) _
" O( u' O' F9 ~: s1 m 白散子& A4 z# r3 a, J; \# Z
k% ^8 P3 b- p7 u) J 方见中风门,二药皆可用. B2 u! \6 a3 z4 q( r+ a
( D3 C: G* s8 P1 A' M/ H8 D; h 卷之十三
% [! D/ ~- O1 A) \. x
; P/ o4 j, D0 |0 a$ g) o p, n 肺痿肺痈叙论
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肺为五脏华盖,百脉取气,运动血脉,卫养脏腑,灌注皮毛,将理失宜,气与血乱,则成肺痿肺痈矣。然五脏皆有痿痈,而独论此者,以肺属金,数尽于阳九,位最高而为五脏长,多致此病,故独论此,余如内痈及五痿说。又此病多生喘咳,故列于痰饮喘咳云。
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卷之十三
0 d y+ s# Y6 L0 e% h7 A5 }* `; L6 R5 `6 n% m
肺痿证治, |7 D* h% ^; Y) H2 c9 G
) V9 K; H# t% T% J 病者寸口脉数而虚,按之涩,身冷内烦,多唾唇燥,小便反难,大便如烂瓜豚脑状,欲咳不咳,咳出干沫,唾中出血,心中温温液液,上气喘满,或燥而渴者,多因发汗利小便,或呕吐消渴,数服快药,重亡津液,致热在上焦,故成肺痿。) R1 D a$ t% b( Z: f9 H# \
3 J8 ]$ `% Z9 ?2 d3 g* e2 F& {* d
卷之十三 肺痿证治) Q- s3 }0 z( m, ~+ o u+ n
6 h, |! U X: n
甘草干姜汤
7 v; T, z5 q+ u' c8 D2 i
. W" K: C, C6 F7 w# a: { 治肺痿,多涎唾,小便数,肺中冷,必眩;不渴,不咳,必遗溺,所以然者,上虚不能制下也。
% T( S K+ F/ ^, N- z
1 W. s4 `$ Z7 U" d 甘草(炙,四两) 干姜(二两,炮)上为锉散。每服四钱,水一盏半,枣三个,煎七分,去滓温服,不拘时候。
1 t! R* W. C0 b4 L3 b
) \5 z1 D* S9 k! e8 n! |1 T4 m 卷之十三 肺痿证治
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人参甘草汤
0 n: g( n# r; z0 u# S. N
; w: t# d$ @- M# ? 治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。
% M, W. v% d& f
4 P1 U6 C4 O* Y 人参(一两) 甘草(炙,一两三钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎七分,去滓温服。
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9 T( q0 \% e2 a2 x4 K 卷之十三 肺痿证治
g" h" F+ y5 | U+ U1 o7 h1 I
. b, f, d y- r- x5 F# h 温液汤' V- G7 A1 X" L# g: G
$ \; {" k5 |9 \- S G0 ~ 治肺痿涎唾多,出血,心中温温液液。& U5 f& l/ d P' z5 ]
) t V. ~, \# {' a
甘草(炙)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,温服。! r- ~* C3 ?- e/ v2 }
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卷之十三3 |6 ?4 u% T6 n, \/ D- E# P
* K) S6 K) s' L! }% B8 L
肺痈证治 U7 K$ ^# N6 y5 m' C
6 L+ U9 \5 B8 M* ]
病者寸口脉数而实,按之滑,咳唾脓血,口中辟辟燥,胸中隐隐痛,口干喘满,咽燥不渴,多唾浊沫腥臭,时时振寒,热之所过,血为凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥,故为肺痈。始萌可救,脓成则难治。
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卷之十三 肺痈证治3 Z# c8 b7 v$ x' a. \2 r
: c- Z" ^) ?7 L9 G1 X! E. O2 T
葶苈大枣泻肺汤
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治肺痈胸满胀,一身并面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞。
4 ]# q4 t X. E
0 r( d% R( Z: q: {: U 葶苈(炒令黄,研细,丸如弹子大)上一味,用水三盏,煮枣十枚至一盏,去枣入药,煎至七分,食后服。《金匮》令先投小青龙汤三服,乃进此药。7 A2 m! S0 X4 h: t. W
M- z/ t( Y7 p$ d h2 \7 V. m! r 小青龙汤
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方见痰饮门. b$ p+ s* ^6 F: |. _7 R
# d! J0 v K$ P5 G5 J 卷之十三 肺痈证治
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如圣汤
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1 m4 m: f1 x: T2 D) i8 S; ]5 q) L 治咳而胸满振寒,脉数滑,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓若粥者,为肺痈。
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桔梗(一两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服。兼治喉痹咽痛。& M' L5 V0 ]9 a3 v
% Q! g+ h& f2 F# I! { 卷之十三 肺痈证治
( v# k8 _, Z4 d$ e5 F, @* ]- T' [( i4 S2 _& W3 Q6 t% a
苇叶汤
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. W5 c) g! Y9 z7 n+ x$ S 治肺痈。' [ ?/ v* A2 K7 T3 M, H8 n- D
* i3 C7 N- j5 K8 r( d
薏苡仁 瓜瓣仁 桃仁(去皮尖,各一两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,先以苇叶一握,煎取一盏,去滓入药,煎六分,食后服。或吐脓血,勿怪。; p- q! N: I6 a6 t1 P
2 b. a i& z) _7 ~4 W/ ?7 S' i& w 卷之十三" ]! v$ o* `+ H' P4 v' q/ v
+ v5 N! T) G9 F6 f) z8 ?9 Q 腰痛叙论
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夫腰痛,虽属肾虚,亦涉三因所致。在外则脏腑经络受邪,在内则忧思恐怒,以至房劳坠堕,皆能致之。方书五种之说,未为详论,但去圣逾远,文籍简脱,难以讨论,虽是缺文,不可弃置,随其有无,提其纲目,庶几后学以类推寻,为治疗之典据耳。& X9 M4 v% A8 j1 d1 ~& D0 |
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卷之十三
2 J9 o& g" z# h# H+ E8 t
# v/ |8 L. I. L 外因腰痛论
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太阳腰痛,引项脊尻背如重状;阳明腰痛,不可以顾,顾则如有所见,善悲;少阳腰痛,如针刺其皮,循循然,不可俯仰,不可以顾;太阴腰痛,烦热,腰下如有横木居其中,甚则遗溲;少阴腰痛,痛引脊内;厥阴腰痛,腰中强急,如张弩弦状。此举六经以为外因治备。大抵太阳少阴多中寒,少阳厥阴多中风热,太阴阳明多燥湿。以类推之,当随脉别,其如经中有解脉、散脉,同阴会、阴阳维、衡络、直阳、飞阳、肉里、尻交等穴,皆不出六经流注,但别行,各有所主,不欲繁引,请寻《内经·刺腰痛论》以备明之,准此,从所因汗下施治。1 H6 S) U8 e: P/ ?, m9 T) y
' p9 M- y4 w) I. F B [ 卷之十三
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1 O$ v3 P/ s0 ?$ q 内因腰痛论6 Z) w; F# y2 G% R
# }+ i5 q- S" q1 |$ D4 V& d6 ^
失志伤肾,郁怒伤肝,忧思伤脾,皆致腰痛者,以肝肾同系,脾胃表里,脾滞胃闭,最致腰痛。其证虚羸不足,面目黧黑,远行久立,力不能尽,失志所为也;腹急胁胀,目视KTKT ,所祈不得,意淫于外,宗筋弛纵,及为白淫,郁怒所为也;肌肉濡渍,痹而不仁,饮食不化,肠胃胀满,闪坠腰胁,忧思所为也。准此,从内所因调理施治。
' Y, I2 K" |( o; s. {7 f
p% Z: Z6 a' M0 t g 卷之十三
8 s7 C: D, T- @3 c- [2 F
0 o) w+ ^; |# j/ U) v) w 不内外因腰痛论3 t8 _7 K3 ^5 r6 u
$ L3 Q. ~; S$ O4 ] 肾着腰痛,腰冷如冰,身重不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷重如带五千钱,因作劳汗出,衣里冷湿,久久得之。 (公对切)腰痛者,伛偻肿重,引季胁痛,因于坠堕,恶血流滞;及房劳疲力,耗竭精气,致腰疼痛,准此,从不内外因补泻施治。
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: M1 t* F3 z; |" ]7 [% T 卷之十三 腰痛治法: W. n( J6 w4 ^6 V: t- n
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独活寄生汤2 V0 F; b* @) u( ~% ?" Y
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夫腰痛,皆由肾气虚弱,卧冷湿地,当风所得,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹,缓弱疼重,或腰痛挛,脚重痹,宜急服此。
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独活(三两) 桑生(《古今录验》用续断,即寄生亦名,非正续断也) 杜仲(制,炒断丝) 细辛(去苗) 牛膝(酒浸) 秦艽(去土) 茯苓 白芍药 桂心(不见火) 芎 防风(去芦) 甘草(炙) 人参 熟地黄 当归(各二两)
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上为锉散。每服四大钱匕,水二盏,煎七分,去滓,空腹服。气虚下利,除地黄,并治新产腹痛,不得转动,及腰脚挛痛痹弱,不得屈伸。此汤最除风消血。《肘后》有附子一枚,无寄生、人参、甘草、当归,近人将治 节风并香港脚流注甚效。
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1 X/ E1 m/ I0 t; A* o! c+ y+ W 小续命汤/ C) { K6 b$ I
8 J$ m5 a' t) d# E$ |( Y 治风腰痛最妙。(方见中风门,加桃仁炒去皮尖)
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H; } [3 N" q! H 卷之十三 腰痛治法
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& f) J( |" J0 m6 A; P1 b- N 牛膝酒
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唐筠州刺史王绍颜《传信方》云,顷年予在姑苏,得腰痛不可忍,医以肾伤风毒攻刺,此方即制一剂服之,便减五分,步履渐轻。* O# S- K {2 z5 C. q5 ` R4 S
- ~) |0 b0 m! y7 P& U 牛膝 川芎 羌活 地骨皮 五加皮 薏苡仁(各一两) 甘草 生地黄(十两) 海桐皮(二两)+ e1 f" u Z! v' Z3 J
2 l) G: ]. c8 k' t+ o
上为锉散,帛裹入无灰酒二斗浸,冬二七日,夏月分数服,旋浸三五宿。每服一杯,日三四杯,长令酒气不绝为佳。一法,入杜仲一两,炒丝断入。
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卷之十三 腰痛治法
2 R. `9 f) _- f0 A( u1 L' Z
' e( r/ |( l2 `8 `3 k 杜仲酒$ q) o- y: i3 [. x: f
/ B( g% B, ]: z0 v 风冷伤肾,腰痛不能屈伸。并补肾虚。
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( ]- _+ T# o, \/ T1 c 杜仲(一斤,切,姜汁制,炒去丝断)上用无灰酒三升,浸十日。每服二三合,日四五服。一方,为末,温酒调一钱,空心服。" M5 y. z! X( Y9 v! i3 F
C; g& T2 Y* m( h. i) {" ?
卷之十三 腰痛治法
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2 }! C5 X; u6 ~2 | r. @9 D/ s 肾着汤% ]- G( j: w/ O$ K1 [& f% y& q; } e
/ U7 c% u$ o) B7 L2 v 治肾虚伤湿,停着为病,身重,腰冷如水洗状,不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷痛,重如带五千钱。
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3 _/ _4 m* Y" i# t ~# n: @ 干姜(炮) 茯苓(各四两,一法,茯苓、白术四两,干姜、甘草二两) 甘草(炙) 白术(各二两)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,空腹冷服。又治体虚自汗甚效。6 V; C. j' j$ A$ D* S% Z! ~# Q! e
0 ^9 M; r1 f- C# }/ M& M% T7 l- ^ 卷之十三 腰痛治法: _: j4 j# C+ F: f% _0 T
9 u" X2 P5 h$ t- V3 Y 鹿角丸4 L) L$ y! A( K* K8 V" [) j
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治肾虚伤冷,冷气入肾,其痛如掣。0 I* {0 U, J+ ?* f6 j8 e; C
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鹿角屑(一两,酥炙方) 附子(炮,二两) 桂心(三分)
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) U- M/ I" g# J% z! b 上为末,酒糊丸,如梧子大。盐酒下三五十丸,空心服。
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卷之十三 腰痛治法& r1 M- t& M5 ^% J3 ?
2 E" r7 A3 v! M$ S+ V9 @0 ?3 l! K1 a, E 安肾丸
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治肾虚腰痛,阳事不举,膝骨痛,耳鸣口干,面色黧黑,耳叶焦枯。
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补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断(炒,各三两) 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(如上法) 山药(炒切) 茯苓(各二两); m7 h/ b0 `" v ^; ~5 p% d
& l4 x2 g$ Y+ c: k* r* f& F
上为末,蜜丸,如梧子大。盐汤五十丸,空心服。
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卷之十三 腰痛治法
6 X1 E% Y. D, ^( _- R& M6 ~. K- Q% W0 d7 k
青娥丸
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: q" p% |+ J# Y5 k/ |! n4 \' @% @ 治肝肾虚,腰 重痛。并治风湿香港脚。常服壮筋补虚,填精益髓。/ Z; x0 M5 {8 X) y% c( O! G
: L6 v2 z' j3 n. a4 K 杜仲(一斤,炒) 生姜(十两,炒) 破故纸(一斤,炒)上为末,用胡桃肉一百二十个,汤浸去皮,研成膏,入少熟蜜,丸如梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下,食前服。7 d @9 O* G2 o) C. q' [1 y7 T- f$ ^
$ k, ?% X7 A# }4 S& b 卷之十三 腰痛治法, R, I: I5 _+ u7 ^$ g; c0 X
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神应丸
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治肾经不足,风冷乘之,腰痛如折,或引背膂,俯仰不利,转侧亦难;或役用过度,劳伤于肾;或寝卧冷湿,地气伤腰;或坠堕伤损,并宜服之。
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威灵仙(去土,二两) 桂心 当归(各一两)8 b" a; N% h. X
) t1 l4 H- k- M! A8 M1 ~6 e
上为末,以酒煮糊丸,如梧子大。每服三五十丸,煎茴香汤或炒茴香酒下,食前服;妇人煎桂心汤下。有孕妇人,不得服。一方,添破故纸、桃仁、地肤子等分。
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卷之十三 腰痛治法
% o% A1 e' S* |" h, |8 h& }8 H1 Q _% J
立安丸
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; P* m( h! ?7 z6 Y b 治五种腰痛。常服补肾,强腰脚,治香港脚。
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破故纸(生) 续断 木瓜干 牛膝(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜制,炒丝断,各一两) 萆 (二两)
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上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤、盐酒任下。
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五积散: E& j1 b! q1 N! M, m+ ?1 Y9 L
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治感寒湿与脾胃气蔽腰痛最效。(方见伤寒,加桃仁煎)
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4 G; ^1 j4 {+ T 卷之十三 腰痛治法1 a% z: U3 D6 v/ C. m) O2 E0 t
* k$ T4 [( R+ g! Z 熟大黄汤
: I1 r$ Y i8 ]$ c; L; I( D! P
& ]4 r# L: J4 C# z3 k 治坠堕闪肭,腰痛不能屈伸。
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! n; y. S( F# r 大黄(切如豆大) 生姜(各半两,切)上同炒令焦黄。以水一大盏,浸一宿,五更去滓顿服,天明所下如鸡肝者即恶物出。
1 F. \0 \4 H/ C' F- _1 I5 w1 I' I8 { ?3 O6 D) U
卷之十三 腰痛治法
6 d) z r2 F/ R4 G
6 L6 p8 Y+ p' q7 j' T0 Y 橘子酒
* y" s0 E, w7 J& a) B
5 J0 ?0 N. \6 K 治打扑腰痛,恶血蓄瘀,痛不可忍。
! @' b. i- ^4 ]; Z- y3 n
- i: s5 T0 @$ s9 O0 Q+ f 橘子(炒去皮)上一味,研细。每服二钱匕,酒调服;未知再作。或用猪腰子一只,去筋膜,破开入药,同葱白、茴香、盐、湿纸裹煨熟,细嚼,温酒下。9 D2 Q: b1 V" q7 ~
, w$ Z0 M* e$ l! m+ I! N 卷之十三 腰痛治法
& t, O6 v4 Q& V! C( V7 k# D' X7 f4 Z& g- r
桃仁酒: b* M" u5 z. l
4 r1 O: I/ l6 s
治肾虚,风劳所伤,毒肿掣痛,牵引小腹,连腰痛。
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桃仁(麸炒去皮尖)上一味,研细。每服抄四钱匕,热酒调下即汗愈。. `/ s# @) t, J- B
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卷之十三 z9 H: y, a2 u( h @: t! w" v
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虚损证治+ T2 V$ w; \' |& v: d n
+ H) s/ f- q, N: T# u
《难经》论损从皮毛至于筋骨者,此乃辨气脉浅深次第也。原其所因,属不内外。或大病未复,便合阴阳,或疲极筋力,饥饱失节,尽神度量,叫呼走气,所以诸证蜂起,百病交作,吐血衄血,便血泻血,遗泄白浊,冷滑洞泻,白汗黄汗,呕吐咯 涎沫痰饮,遂使荣卫走本,虚羸损伤,皆自此始,盖由背于人身常理而致然也。况妇人产蓐,过于大病,虚损尤多,不可不知。列而论之,证状非一,姑举数条,以为治备。要当考寻脉理,推其元气胃气,资始资成,扶助阴阳,辨别标本,盖不可随证冷热,妄行施治。要论曰:粗工嘻嘻,以为可之,言热未已,寒病复始,同证异形,迷气乱经。学人谨之,精思有灵。
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; A( P9 w- R% w. Z 卷之十三 虚损证治5 r% w8 r7 c( p
( z! q2 C q9 K, w3 A 正元散, z2 @0 s% f* I& _2 O: `* i
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大治元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥逆;及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒。(方见自汗门)3 m; R: I* c4 P/ ~
# M9 Q, v' ]2 a5 _6 N2 q 卷之十三 虚损证治
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麝香鹿茸丸
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0 w0 s6 P, G, ]1 [ 治精气耗散,血少不增,阳道不兴。服此调荣卫,利腰脚,补精血,主诸虚百病。
0 E2 R9 ^/ d+ r2 ?& O8 _
% @9 W" p2 I5 T ?( [9 Y' k$ N; g 鹿茸(酥炙,一两半) 熟地黄(一两) 沉香(三分) 麝香(一两,别研)上为末,入麝香研匀,蜜丸,梧子大。空心温酒、盐汤任下三十丸。
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1 x8 P j& P' s/ @ 卷之十三 虚损证治/ g, t, n! Q1 D7 \
+ ~- V) V( x' M( T/ ^" K- ?& x! ^ 大山芋丸
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治诸虚百损,五劳七伤,肢体沉重,骨节酸疼,心中烦悸,唇口干燥,面体少色,情思不乐,咳嗽喘乏,伤血伤气,夜多异梦,盗汗失精,腰背强痛,脐腹弦急,嗜卧少起,善惊多忘,饮食减少,肌肉瘦瘁。又治风虚头目眩晕,心神不宁;及病后气不复常,渐成劳损。久服补不足,愈风气百病。( v9 W' x# x! ~
4 Q+ z# v5 r. p; F 山芋(七两半) 当归 桂心 神曲(炒) 熟地黄 大豆卷(各二两半) 甘草 人参(一两七钱)6 ~% J. \! g% l! P
5 f5 {& T1 n/ {3 Y: Q7 U# w 川芎 芍药 白术 麦门冬(去心) 杏仁(麸炒,去皮,各一两半) 柴胡 白茯苓 桔梗(各一两一分) 阿胶(麸炒,一两七钱半) 干姜(炮,三分) 白蔹(半两) 防风(去叉,一两半) 枣(一百个,炊去皮核)上为末,蜜丸与枣肉同和丸,如弹子大。每服一丸,温酒、米汤任嚼下。加琥珀一两、远志去心炒二两、茯苓二两半,即是养心丹。虚劳遗泄白浊,加龙骨二两。; B% w* G( G" N" c' f( D2 }
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羊肉丸
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治真阳耗竭,下元伤惫,耳叶焦枯,面色黧黑,腰重脚弱,阳事不兴。常服壮元阳,补真气,益精驻颜。
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补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断 附子(炮去皮脐) 茯苓(各三两)
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桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(同上法炒) 山药(炒,各二两)上为末,精羊肉四两酒煮研细,入面煮糊丸,如梧子大。盐汤、温酒空心任下三五十丸。
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4 h+ H: M5 h3 r! d7 A1 p 卷之十三 虚损证治
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大补丸6 g, Q1 B3 G: l3 `
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治元脏虚惫,血气不足,白浊遗泄,自汗自利,口苦舌干,四肢羸瘦,妇人诸虚皆主之。) i" {7 y( r+ T
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木香(炮) 附子(炮去皮脐) 茴香(炒) 苁蓉(酒浸) 川椒(炒去汗,各十两) 桃仁(炒去皮尖) 葫芦巴 牛膝(酒浸) 巴戟(去心) 五味子 黄 白蒺藜(炒去刺) 泽泻(各五两) 羌活 槟榔 天麻 川芎 桂心(各二两)
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0 l& t+ Q: \" d ^+ k# S6 C' r- { 上为末,蜜丸,梧子大。盐汤、酒空腹任下三五十丸。; H( f& e9 w+ s( `
# p. x" f0 N8 e 卷之十三 虚损证治
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菟丝子丸
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, [( g% w( C; M+ S9 @" ` 治肾气虚损,五劳七伤,小腹拘急,四肢酸疼,面色黧黑,唇口干燥,目暗耳鸣,心忪气短,夜梦惊恐,精神困倦,喜怒无常,悲忧不乐,饮食无味,举动乏力,心腹胀满,腰膝缓弱,小便滑数,房室不举,股内湿痒,水道涩痛,小便出血,时有遗沥。3 J% {; P. G E
6 t, L& ^$ D2 x9 ^* f1 c, W! X+ [+ d5 b 菟丝子(酒浸) 桂心(不焙) 鹿茸(去毛,切,酥炙) 附子(炮去皮脐) 泽泻 石龙芮(去土,各一两) 苁蓉(酒浸) 杜仲(去皮切,姜汁制,炒丝断) 茯苓 熟地黄 巴戟(去心)山茱萸 荜澄茄 沉香 茴香(炒) 补骨脂(炒) 石斛 牛膝(酒浸) 续断 川芎 五味子覆盆子 桑螵蛸(酒浸炒,各半两)上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、盐汤任下;脚膝无力,木瓜汤下;淋闭,木通汤下。
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卷之十三 虚损证治
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妙应丹
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: P2 V. G1 L2 b4 d8 e L 治脾元气弱,久积阴冷,心腹满痛,面色青黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,食少多伤,噫气吞酸,哕逆恶心,腹中虚鸣,大便泄利,胸膈痞塞,食饮不下,霍乱呕吐,肌冷转筋;及五膈五噎,久痛久痢。(方见 瘕门)
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卷之十三 虚损证治 c1 Q% t" d7 c
9 q3 b6 @9 B, N$ N! D; S5 N, L: y 增损乐令汤
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治诸虚不足,小腹急痛,胁肋 胀,脐下虚满,胸中烦悸,面色痿黄,唇干口燥,手足逆冷,体常自汗,腰背强急,骨肉酸疼,咳嗽喘乏,不能饮食,或因劳伤过度,或因病后不复。
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4 Q0 i1 J* \; w) F2 b 黄 人参 橘皮 当归 桂心 细辛 前胡 甘草(炙) 茯苓 麦门冬(去心) 芍药(各二两) 附子(炮去皮脐) 熟地黄(各一两) 半夏(汤洗,二两半) 远志(三分,去心)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,食前服。腹满食少,去枣;下焦虚冷,不甚渴,小便数者,倍人参、当归、附子;烦渴引饮,加栝蒌根;遗泄白浊,加龙骨、白蔹;小腹急,引心痛者,加干姜。; R3 Y1 K9 c6 _/ A. r1 r
: D; Y2 x6 w: W. R* @ 卷之十三 虚损证治 n1 g3 H' T8 q9 O( w4 a
J/ S9 Q* j( k, g% h1 s% Y 养荣汤* `) f D r7 f5 A
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治积劳虚损,四肢沉滞,骨肉酸疼,吸吸少气,行动喘咳,小便拘急,腰背强痛,心虚惊悸,咽干唇燥,饮食无味,阴阳衰弱,悲忧惨戚,多卧少起,久者积年,急者百日,渐至瘦削,五脏气竭,难可振复。又治肺与大肠俱虚,咳嗽下利,喘乏少气,呕吐痰涎。
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% t: b5 V6 ]9 N- S* l, g 黄 当归 桂心 甘草(炙) 橘皮 白术 人参(各一两) 白芍药(三两) 熟地黄 五味子茯苓(各三分) 远志(去心炒,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二个,煎至七分,去滓,空腹服。便精遗泄,加龙骨一两;咳嗽,加阿胶甚妙。- N* u- W5 H/ N) k/ T9 u
) z# z6 V9 K: _2 }0 D9 J" m 卷之十三 虚损证治, |$ v5 i4 o3 e
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十补丸8 P( u& e2 u- F' I4 q: f
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治真气虚损,下焦伤竭,脐腹强急,腰脚疼痛,亡血盗汗,遗泄白浊,大便自利,小便滑数;或三消渴疾,饮食倍常,肌肉消瘦,阳事不举,颜色枯槁。久服补五脏,行荣卫,益精髓,进饮食。/ v8 ]- o' v4 L( L8 I' A
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附子(炮去皮脐) 干姜(炮) 桂心 菟丝子(酒浸软,别研) 浓朴(去皮炒,姜制) 巴戟(去心) 远志(去心,姜汁浸炒) 破故纸(炒) 赤石脂( ,各一两) 川椒(炒出汗,去子并合口者,二两)/ v! d( R) M' q9 Q0 U3 N' C
. `6 i) e' S6 d# {/ A$ _ 上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒、盐汤任下。
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' c4 u% a; E9 W" ]( r# h& R2 R 卷之十三 虚损证治0 d# J9 U) `: Y. F1 i
& |, D/ }; W. w- W) X+ A3 ^ 远志丸
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( R1 S6 @# J/ H! W, B$ ~+ W 治心肾气不足,惊悸健忘,梦寐不安,遗精,面少色,足胫酸疼。& h" o" s, D, ]4 D
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远志(去心炒) 山药(炒) 熟地黄 天门冬(去心) 龙齿(水飞,各六两) 麦门冬(去心)五味子 车前子(炒) 白茯苓 茯神(去木) 地骨皮 桂心(各五两)" F3 v4 ]6 B& |! V2 y" }/ s
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上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸至五十丸,空心温服,酒、米汤任下。9 G4 F+ y" Y `- S% D% q
8 k2 Y }: u" P$ n. f 卷之十三 虚损证治. N" z0 x: g6 E
2 z7 {8 x+ h4 d7 l9 O5 [( m 张走马家秘真丹
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治房室过度,或用意思维,精泄自出,腰背酸弱,不能屈伸,食不生肌,两脚 痛,不能步履。. _. C. _; h8 g, x0 W1 @4 M
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草乌头(或用川乌) 牡蛎粉(炒乌头,一两,令裂,去皮脐、牡蛎不用) 五倍子(半两)1 l9 E8 Q& G0 x0 ~# J: Q
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上为末,糯米糊丸,如梧子大。空腹盐汤下三五十丸。
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2 U" ~: z$ F1 `9 ^" u3 S 卷之十三 虚损证治
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莲子丹3 o% Q- D8 j _$ e7 G' L% g
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治真气虚惫,口苦舌干,心常惨戚,夜多异梦,昼少精神,或梦鬼交通,遗泄白浊,小便余沥,阳事不举,目暗耳鸣,面色黧黑。. c- B0 x6 a0 c% G0 H. l& x( B
$ s& E* _! q! T% g 新莲肉(四两,去心皮) 白龙骨(一两,醋煮) 甘草(一分)0 f$ L' K" r" k4 H: R& Z4 Q
1 w$ y2 q! O. A# ] 上为末,车前草汁入面少许煮面糊丸,如绿豆大。每服三五十丸,盐汤、酒任下。& n6 H Y6 H6 b! [ m4 E
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家韭子丸- F* |0 m' s$ W
! F3 M" T+ e3 Z- H 方证见遗尿门
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卷之十三 虚损证治9 Y' X" d2 s8 e5 q6 H, O
6 y- R* i% U6 D- G; T* r 威喜丸
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2 i9 U1 s/ c4 l, W3 Q) I, t. b 治精气不固,余沥常流,小便白浊,梦中频泄;及妇人血海久冷,白带白漏白淫,身常湿,小便如米泔,或无子息。3 i" }: W, [# I
( e0 }9 b( ~" I" W% {5 g) E( r, i 白茯苓(四两) 木猪苓(一分,去皮煮茯苓数十沸) 黄蜡(四两)
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. N k- ]" x% Q* J9 M' b" B8 E7 X 上只以茯苓一味为末,熔黄蜡为丸,弹子大。空心细嚼,令口生津徐咽。兼治两耳虚鸣,口干。
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; U! v" j) P; P/ [8 b 卷之十三 虚损证治5 N4 I+ g9 E! S
8 r; z0 x3 Z+ ^; c5 Z/ F 锁阳丹
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1 |; n) \6 Q4 ~3 {, P 治脱精,泄不禁。
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桑螵蛸(三两,瓦上焙燥) 龙骨(一两,别研) 白茯苓(一两)
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1 \9 u$ ?2 r" g1 o 上为末,面糊为丸,梧子大。每服七十丸,煎茯苓盐汤下,食前服。一方,用茯苓、猪苓、木馒头和皮子切,各等分为末。又方,用破故纸、青盐槌碎等分,同炒香为末,并每服二钱,米饮调下。5 [* T* Q2 Y8 k% D$ D
+ p/ K. p1 Z& T3 E% q& v9 G: N5 o 卷之十三 虚损证治( _0 ^3 o/ q0 W+ n% |3 `
2 E* ^% G, f- A 十四友丸
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+ O2 z6 ]: n7 k# s 补心肾虚,怔忪昏愦,神志不宁,睡卧不安。故《经》曰:脏有所伤,情有所倚,人不能悬,其病则卧不安。
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$ \7 V- K' X A, g! b 当归(洗) 熟地黄 白茯苓 白茯神(去木) 人参 黄 阿胶(蛤粉炒) 酸枣仁(炒)柏子仁(别研) 紫石英(同上) 远志(酒浸洗,去心,酒洒,蒸炒干) 肉桂(各一两) 辰砂(一分,别研) 龙齿(二两,别研)上为末,别研五味,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食后枣汤下。
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卷之十三 虚损证治- y# }# ?- Z2 L
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宣和赐耆丝丸9 U1 W, T0 T9 G# a4 W- \" h
2 L: \+ D# A! x7 C: ^6 _5 |0 K 治少年色欲过度,精血耗竭,心肾气惫,遗泄白浊,腰背疼痛,面色黧黑,耳聋目昏,口干脚弱,消渴便利,梦与鬼交,阳事不举。& J3 o6 s" F: X
9 y; L7 H( c9 x4 R+ q ] 当归(酒浸焙轧,半斤) 菟丝子(酒浸,去土,乘湿研破,焙干秤,一斤) 薏苡仁 茯神(去木) 石莲肉(去皮) 鹿角霜 熟地黄(各四两)
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上为末,用 二斤锥碎,水六升浸一宿,次早 洗味淡,去滓,于银石器中熬汁成膏,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸加至百丸,米汤、温酒任下,空心食前服。常服守中安神,禁固精血,益气驻颜,延年不老。, n- j" ^% g& h$ p1 w
4 O3 t) p: e0 ~$ k 卷之十三 虚损证治
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参香散
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7 K8 ~- _& s3 |6 Q( u) G 治心气不宁,诸虚百损,肢体沉重,情思不乐,夜多异梦,盗汗失精,恐怖烦悸,喜怒无时,口干咽燥,渴欲饮水,饮食减少,肌肉瘦瘁,渐成劳瘵。常服补精血,调心气,进饮食,安神守中,功效不可尽述。
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0 Z3 X8 g4 C+ a4 k7 a* [0 u 人参 黄 白茯苓 白术 山药 莲肉(去心,各一两) 缩砂仁 乌药 橘红 干姜(炮,各半两) 甘草(炙,三分) 南木香 丁香 檀香(各一分) 沉香(二钱)/ ~! U, f5 P P( t
: s; Q" G; O% M 上为粗末。每服四钱,水一大盏,姜三片,枣子一个,煎七分,去滓,食前服。一法,有炮熟附子半两。7 a6 M* o0 [, \7 e1 I
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卷之十四+ a( p1 y) _- B3 P/ r( d, z; a
* E4 u' C! ~% f) v$ B1 {3 } 水肿叙论. j0 v! I" X/ m9 N. @6 n$ Y1 h
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夫肾主元气,天一之水生焉;肺主冲化,地四之金属焉。元气乃水中之火,所以太阳合少阴,主精髓以滋血;冲化乃土中之金,所以太阴合阳明,主肌肉以养气。今肾虚则火亏,致阳水凝滞;肺满则土溢,使阳金沉潜,沉潜则气闭,凝滞则血淖,经络不通,上为喘急,下为肿满。故《经》曰:肾为少阴,肺为太阴,其本在肾,其末在肺,皆至阴以积水也。所以能聚水而生病者,盖肾为胃关,关键不利,枢机不转,水乃不行,渗透经络,皮肤浮肿。
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, X/ s5 C$ f6 V# I 诸证不同,广如《经》说。《治法》曰:平治权衡者,察脉之浮沉也;去莞陈 者,疏涤肠胃也;开鬼门,洁净府者,发汗、利小便也。原其所因,则冒风寒暑湿属外,喜怒忧思属内,饮食劳逸背于常经属不内外,皆致此疾。治之,当究其所因及诸禁忌而为治也。0 ?$ B6 g6 i: s! c+ j
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卷之十四5 _- q$ F( ?+ w O
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水肿证治脉例; o6 k" _, |0 t6 R+ \5 R6 W% f
4 M! S# `% M) r* s 古方十种证候:以短气不得卧,为心水;两胁疼痛,为肝水;大便鸭溏,为肺水;四肢苦重,为脾水;腰痛足冷,为肾水;口苦咽干,为胆水;乍虚乍实,为大肠水;腹急肢瘦,为膀胱水;小便秘涩,为胃水;小腹急满,为小肠水。各随其经络,分其内外,审其脉证,而甄别之。然此十水谓之正水,外有风水、皮水、石水、黄汗。以义考之,风合归肝,皮合归肺,黄汗归脾,石合归肾,虽名理不逾,奈证候少异,古方备列,不可不辨。但风水脉浮,必恶风;皮水亦浮,按不没指,不恶风;石水脉沉,腹满不喘;黄汗,脉沉迟,发热多涎,久而不愈,必致痈脓。正水,寸口脉浮而迟,浮则热,迟则潜,热潜相搏,名曰沉;趺阳脉浮而数,浮则热,数则止,止热相搏,名曰伏,沉伏相搏,名曰火;沉则络脉虚,伏则小便难,虚难相搏,水走皮肤,即为正水。此《金匮》节文。所以用寸口趺阳二脉者,盖水气不在一经也。大抵浮脉带数,即是虚寒潜止于其间,久必沉伏,沉伏则阳虚阴实,为水必矣。要知水脉必沉。论曰:脉出者死。与病不相应也。诸唇黑则伤肝,缺盆平则伤心,脐出则伤脾,足平则伤肾,背平则伤肺。凡此五伤,必不可疗也。《治法》曰:腰以上肿,宜发汗;腰以下肿,宜利小便。学人当知之。
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% K* b4 w9 |% D m# S& F1 Q 卷之十四 水肿证治脉例
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/ A5 D! |6 q- f- j6 C 复元丹& c+ q& F1 f, e
5 L3 J5 a7 u- v4 y) a( k; W 治水肿。夫心肾真火,能生脾肺真土,今真火气亏,不能滋养真土,故土不制水,水液妄行,三焦不泻,气脉闭塞,枢机不通,喘息奔急,水气盈溢,渗透经络,皮肤溢满,足胫尤甚,两目下肿, 股间冷,口苦舌干,心腹坚胀,不得正偃,偃则咳嗽,小便不通,梦中虚惊,不能安卧。( ^- E# J/ E2 e- }% |5 ^3 S% O+ [
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附子(炮,二两) 南木香(煨) 茴香(炒) 川椒(炒去汗) 独活 浓朴(去皮锉,姜制炒)白术(略炒) 陈橘皮 吴茱萸(炒) 桂心(各一两) 泽泻(一两半) 肉豆蔻(煨) 槟榔(各半两)* m6 t0 x4 u' p* [1 c! D
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上一十三味为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,紫苏汤下,不以时。此药世传屡验,未尝示人,其间君臣佐使,与造物同妙,服者自知。要当屏去诸药,一日三服,先次旋利如倾,次乃肿消喘止。盖药能助真火,以养真土,运动枢机,安平必矣。法当禁欲,并绝咸半年,乃不再作。
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卷之十四 水肿证治脉例
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7 @- k# a3 C8 _0 \' Z, _0 U* a 当归散& }' K' a0 b: y/ i) Q7 f8 e* C
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治如前。
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当归(洗) 木香(煨) 赤茯苓 桂心 槟榔 赤芍药 牡丹皮 陈皮 木通 白术(各锉,焙干,等分)
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! q+ w" }+ [) D8 N6 ~! [ 上为末。脚膝头面肿,大小便不快,每服二钱,水一盏,紫苏二叶,淡木瓜一片如指大,同煎八分,温服,日三。如已愈,常服,早晚二,觉气下或小便快是效。脏寒,去槟榔;脐已凸,添大腹皮、木猪苓各一两。忌乌鸡肉、咸酸、海味物。
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* d# @9 p8 i y: F% L5 ]" m 卷之十四 水肿证治脉例
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$ e; X4 [0 V% }4 q' H6 p( U 正阳丹
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治水肿。+ X0 F6 h4 C% _# i# _. e; w0 {2 [9 w: J
: V; F8 T0 y9 _2 T2 W 宣木瓜干(四两,湿者一个锉,童子小便、法酒各一升,煮烂绞汁) 人参(一两) 大豆(煮去皮,干,十两) 附子(炮,半两) 银朱(二钱)+ K: v$ C; j$ S4 `6 B
- e. X; r7 _: ^: ~+ U& M 上为末,入银朱研匀,以木瓜膏丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。- P0 m7 ^1 V0 K$ i
" P4 a a% p" t 卷之十四 水肿证治脉例
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消肿丸5 q B7 B0 V0 y2 O# `
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治水肿喘满,小便不利。4 R# C1 a T; C, g" u& M; k
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滑石 木通 白术 黑牵牛(炒) 通脱木 茯苓 茯神(去木) 半夏(汤去滑) 陈皮(各一分) 木香(半分) 瞿麦穗 丁香(各半钱)# o2 I1 r8 u5 D# k
% s' {0 ~" L0 e7 E 上为末。酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,灯芯麦门冬汤温服。
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, W9 {# C1 t5 T8 ` 消肿散
, I) W: Y9 R9 y! F$ i/ e; r, y+ ^; ^3 \4 t' D! o/ x( Q8 I
治水气浮肿,喘呼,不得睡,烦热躁扰,渴燥,大小便不利。
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: V/ Q! B( i. x% M" [( o: d 大黄(蜜蒸) 山栀(炒) 甘草(炙) 干葛 橘皮 麻黄(去节汤) 马牙硝 川芎(各等分)
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上为细末。蜜汤调下二钱。
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- p" j& V1 s' ?) m4 p. i( w8 a 卷之十四 水肿证治脉例3 a' }6 m3 Q4 s) G, E
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枣仁散
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治水气浮肿,无问久新老少悉可服,唯禁盐必效。/ e# y) `2 M0 v5 e8 R, Q% O+ U$ L! U
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枣仁 赤茯苓 桂心(各等分), I6 s0 R0 y$ j: n
9 W _4 O( t! Y- ~ 上为末。每服二钱,米饮调下。9 }6 ~! V" Z5 B$ J
0 J/ T& `1 m! t9 U 卷之十四 水肿证治脉例
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禹余粮丸
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治十肿水气。凡脚膝肿,上气喘满,小便不利,但是水气悉皆主之。
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( j$ v/ E" x1 ^0 J5 h 蛇黄(大者三两,以新铁铫盛入一秤炭火中烧蛇黄与铫子一般通赤,用钳取铫子出,便倾蛇黄,入酽醋二升中,候冷取出,研极细则止,即含石) 禹余粮(三两,用真针沙五两,先以水淘净控干,更以铫子炒干,入禹余粮,一处用米醋二升就铫内煮醋干为度,却用铫并药入一秤炭火中烧通赤,倾药净砖地上,候冷研无声即止)以三物为主,其次量人虚实,入下项药。治水多是取转,唯此方三物,既非大戟、甘遂、芫花之比,又有下项药扶持,故虚老人可服。) g" ^- L! {( h) a
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羌活 木香(煨) 茯苓 川芎 牛膝(酒浸) 白豆蔻(炮) 土茴香(炒) 蓬术(炮) 桂心干姜(炮) 青皮(去瓤) 京三棱(炮) 白蒺藜 附子(炮) 当归(酒浸一宿,各半两,虚人老人全用半两,实壮人减之)上为细末,拌极匀,以汤浸蒸饼捩去水和药,再捣极匀,丸如梧子大。食前温酒、白汤下三十丸至五十丸。唯忌盐,虽毫末许不得入口;若无以为味,即水病去后,且以醋少许调和。食不能忌盐,勿服;果欲去病,切须忌盐。但试服药,即于小便内旋去,不动脏腑。病去,日日三服,兼以温和调补气血药助之,真神方也。0 x8 o3 T# f2 h; h t" V0 [/ L- |
6 i2 K% |8 \ u( g 卷之十四 水肿证治脉例
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第一退水丸1 p4 \7 U: R) y, i! @5 ^
. @: u4 N) `) P! k" h* M 能化气,退水肿,去苑 ,利湿,通小便。8 K- X4 e1 G B
. j* T' c4 E. f0 F& j: J 蓬术(炮) 三棱(煨) 桂心 青皮 益智(各半两) 巴豆(二两,去皮,出油,别研)上为末,面糊丸,如梧子大。用黄栀十个劈破,荆芥、黑牵牛、酸浆草各少许煎汤,空腹下二三十丸。
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( B! F: @: v4 V' n; J3 B0 v 卷之十四 水肿证治脉例
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- Y2 L. G% s& S, ?8 [5 w& J7 M; c: Z; z 第二退水饼 C7 B7 b: n V9 h2 h( w
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服前药未效,即服此方。
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甘遂 大戟(各等分)
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上为末,入面打水调为饼,如棋子大,火煨熟。五更淡茶汤嚼下一饼。
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卷之十四 水肿证治脉例. A9 | N9 R) |" s9 e
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第三大腹子散5 E: X! h9 `8 _9 d, x' z, a9 V5 {
- P4 i' j3 O! H5 P/ p: F 取转后,调正胃气,进食。
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大腹子(炒) 桂心 茴香(炒) 陈皮(各半两)4 l/ O' A; T4 P2 Q; O8 h. r
3 B* s3 j& I: h$ s1 L$ s4 m1 Z: x 上为末。每服二钱,米饮调下。) |2 D" }7 i1 x; B% I4 `
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卷之十四 水肿证治脉例
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桃红散
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1 ?$ V5 x' R% _$ s P' @' N9 V0 M 治正水胀急,大小便不利,逆欲死方。2 N, ]: E; m* ~# M
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甘遂(半两,半生半炮) 坯(十文,别研)上为末,研匀。每用一钱,以白面四两水调,入药搜和,切作棋子,白水煮浮,更不得使盐料物,只淡食,候大小便利去五六分,却用后药调补。6 m- Q% k+ O/ E9 i, A( M. C3 @
; I. x7 z0 ?% @ 平胃散(一两) 附子(炮) 白术(各一两) 丁香(半两)
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上为末,和匀。每服二钱,水一盏,姜七片,枣三枚,煎七分,不拘时候,日三五服。- M' M C5 q7 b, D/ u% z2 ?9 ~: m
+ r/ f3 l8 }3 K 若脚未退,可灸三阴交及风门穴,肿退必矣。$ o9 Z! D g* `1 [9 C
3 v; k$ D& N$ S' b/ X6 F. k 卷之十四 水肿证治脉例
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大丸, t0 X5 |0 M8 i- J8 f) f2 M8 H+ e
% g; I7 ?. E. y2 q$ y: h 治通身肿满,及痰气食积,伤寒感风,脾气横泄。
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羌活 白术(各半两) 陈皮 木通 黄 桑白皮(各三分) 木香(一分) 黑牵牛(五两,炒,五两,生)上为末,蜜丸,如弹子大。治风痰,散腹胁壅滞,清头目,浓煎生姜汤下;取食伤,止赤白痢,煎枣汤下;小便不利,灯芯汤下;伤寒,葱茶下。如未快,用稀粥投之;用热茶汤亦可。须七日后方可服,已得泻,急欲止之,投冷白粥,即自止。妇人产前并宜服之。既服此药,须住他药三日,及不得吃生冷荤腥及滋味一日,只软饭淡粥可也,次日早进千金散。8 Q. {1 o$ b) @ X
- N4 G4 V" \' f) j# K 藿香 甘草(炙) 干姜(炮) 神曲(炒) 茯苓(各一两) 人参 桂心(各半两) 陈皮 浓朴(制,各二两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,盐一捻,通口服。
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: p. d) t' i+ E) |# g& i* z, l 卷之十四 水肿证治脉例
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葶苈大丸( D! | ^5 c- E" L
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治肿满腹大,四肢枯瘦,小便涩浊。4 w9 r: L/ _" S0 p# Z! f: K0 C
$ C" o* U V# Z$ ^4 v" U 甜葶苈(纸隔炒) 荠菜根(等分)8 `2 r* c' i5 [2 @1 H
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上为末,蜜丸,如弹子大。每服一丸,陈皮汤嚼下,只三丸,小便清;数丸,腹当依旧。6 t9 C1 S2 w4 B# G: u5 ~1 Y4 J
" G, d6 Y! N; O 卷之十四 F8 s, V, I- _/ Q8 }4 x3 b) x5 z
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料简/ O. G% u2 l! U# G% g& j% S/ j
8 K1 X# |4 q- _& M2 n9 H" W% P
病有风水、皮水、石水、黄汗,皆与正水同,为治自别。
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- f% E F) s; C- a, M 卷之十四 料简
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大豆汤
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" A! Q. u. v; G- F& |2 ] 治风水,通身肿,骨节疼,恶风自汗,眼合不得,短气欲绝,其脉浮。4 b) j. x# T+ R
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大豆 杏仁(炒去皮尖) 麻黄(去节) 防风 防己 猪苓(去皮,各四两) 泽泻 黄乌头(炮,各三两) 半夏(汤,七次) 茯苓 白术(各五两) 甘遂(炒) 甘草(炙,各二两)上 咀。每服五钱,水二盏,酒半盏,姜七片,煎七分,去滓,不计时服,以大小便利,肿消则停药。未知,加生大戟五两、葶苈二两纸炒香,无不快利。甘草反甘遂,似不当同用之,却效,非人情所可测也。) C& A' L m! a
$ E4 F" X( {" T% P 卷之十四 料简6 Y* o- y, H7 m N& k3 ~2 d3 J2 R; n' v
- b- G( e/ W% D0 c# _& s' W 五皮饮4 _4 k! e: i4 i1 @% }3 {. A \
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治皮水,四肢头面悉肿,按之没指,不恶风,其腹如故,不喘不渴,脉亦浮。5 `# P+ I2 Q x
Q7 p/ @, M3 M3 W
大腹皮(炙) 桑白皮(炙) 茯苓皮 生姜皮 陈橘皮(各等分)% [8 W7 P/ K! G7 Y: ~0 J
. c2 H2 p6 F7 r 上 咀。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓热服,日二三。近人磨木香水同煎亦妙。
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卷之十四 料简
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泽漆汤
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* F F: B# R `; r 治石水,四肢瘦,腹肿不喘,其脉沉。3 A$ l. e) h/ o
3 `% f' ~- s8 S; M 泽漆(洗去腥,五两) 桑白皮(六两,炙) 射干(泔浸) 黄芩 茯苓 白术(各四两) 泽泻 防己(各二两)
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% j5 q p7 p& Z( k/ t 上 咀。每服五钱,水三盏,乌豆一合,煎二盏,纳药,同煎七分,去滓空腹温服,日三。: a; M9 E# B9 [5 k4 g
9 K$ P+ d" t) }, N0 Z; l 黄汗,根据五疽法治之,用黄 酒。: c! }$ M, Y! E* A1 V( P+ L
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卷之十四' D: |) A' B. B6 o
1 y+ z" ]" F7 n8 e( q: W 料简: M. k# G) p$ B% y6 K+ W
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病有水肿相类者,曰肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、脾气横泄五种,治法亦复不同,除鼓胀见胀满门,肠覃、石瘕见妇人门,今具肤胀及脾气横泄如后。- L- ?- q5 ^" P K# w2 G
p; L4 I! N8 q3 t1 A 卷之十四 料简- Q* K5 _! y4 ?7 q9 ^- x' ?: p" Q
% d7 k! t& Q, f 附子绿豆汤6 o2 O' J$ N, N' q/ {* O! l
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治寒客皮肤,壳壳然而坚,腹大身肿,按之陷而不起,色不变,病名肤胀。一剂未知,再作。
* s3 y2 F' J% I* Y2 d( z+ O* Y( P& a/ h6 p* I" Y
大附子(重七钱者,一只,生,去皮脐,半破) 绿豆(二两)& ]3 i; R/ p" K8 b
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上以生姜一两切,水二碗,煎至一碗,绞去滓,分三服,空腹温服;次日将前附子破作四片,再用绿豆二两、姜一两,如前煎服;第三日,复将附子作八片,如前煎。
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* o% U% o" h6 X: L# V, r 卷之十四 料简
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无碍丸
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& [6 ^ I+ T. u 治脾气横泄,四肢浮肿,心腹胀满,喘不得卧。$ D% N6 I+ v: O$ t
% B7 P- i. x$ T8 c: O B 蓬术(煨) 三棱(煨,各一两) 大腹皮(炙,二两) 木香(炮) 槟榔(一分,生)上为末,炒麦 捣粉为丸,如梧子大。每服二十丸,生姜汤下。. j& Z( [# p" V& L9 h
, o( x% `( x" i4 M ? 小三棱煎
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0 L0 \ [; r* c3 f8 ]' @ 治如前。(方见 瘕门)
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卷之十四 料简
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茯苓分气饮
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7 t9 w9 l+ d" R1 H! o8 L6 P 治脾胃不和,胸膈噎塞,腹胁疼痛,气促喘急,心下胀满,饮食不进,呕吐不止;兼脾气横泄,四肢浮肿。# c7 l0 x8 e5 Q( H
, F1 o+ H! d3 w6 M 五味子 桔梗 茯苓 甘草(炙) 陈皮 桑白皮 草果 大腹皮(各二两半) 紫苏叶上为粗末。每服四钱,水一盏,姜三片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。7 E) D6 ^3 v0 o
% O1 ?8 D0 n0 j/ g5 C: O3 |- a 卷之十四 料简8 v6 H" a1 n$ k8 M8 o2 f
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麻黄甘草汤; L+ p+ d: H/ Z+ K7 [: a4 {
) N0 N( J( g; r* p2 D 治气急,积久不瘥,遂成水肿,如此者众。诸皮中浮,以水攻面目身体,从腰以上肿,当以此汤发汗。5 v, h8 `( k; X& Z3 {
3 I& k$ K, S2 Y 麻黄(二两,去节汤) 甘草(一两)2 X. w! U/ g' t: X* d
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹温服。
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卷之十四 料简
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( f' C7 V8 o- E& ?. @+ t& I0 I 茯苓苏子丸- x- f$ S4 C0 _6 r/ A) g
* h8 E+ Q7 s2 V( h8 q a 治面肿,小便涩,心腹胀满。
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茯苓 苏子 杏仁(去皮尖,各二两) 橘皮 防己 葶苈(纸炒,各一两一分)上为末,蜜丸,如小豆大。以桑白皮汤下三十丸,食后服。
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7 _: M# c0 N6 e# F3 q7 `! j5 U' w 卷之十四' U% a0 D: e6 O3 h: l
; w% `9 n1 f; h' T( B! [ \) y 料简 E: W% ?1 j0 E1 t$ }' [: @
+ I: S# ]0 Y% f, d- \5 F w
夫洪肿,门类极多,自正水之余,有风水、皮水、石水、黄汗等,分入水门,如脾气横泄,香港脚支满,肤胀鼓胀,肠覃石瘕,与夫造作干犯土气,皆作浮肿,属血属气,理自不同。奈外证相类,未易甄别,若不预学,临病必迷,错乱汗下,皆医杀之。更有气分血分,亦入肿门类,治法颖别,其可不学?古方类例虽明,多见不学人抄写数方,一道施治,倘非其病,妄投其药,盛者致困,困者必死,况有饮食禁忌,种种不同,学人勉HT 。不可轻玩,以病试药,甚为不仁,戒之戒之。(血分方见妇人门,气分方论附于后)2 l! t7 I4 Y. m' P3 Y* v+ F8 \
% b Q4 J5 j3 k' t9 x
卷之十四
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8 k C5 L. M7 B& a; s 气分证治
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气分与胸痹、中满皆相类,但胸痹属气实,中满为气虚,气分则挟涎饮。气为涎饮所隔,荣卫不利,腹满胁鸣,相逐气转,膀胱荣卫俱劳,阳气不通则身冷,阴气不通则骨疼,阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁,阴阳相得,其气乃行,大气转,其气乃散,实则失气,虚则遗溺,乃知气挟涎饮之所为也。其脉寸口迟而涩,迟则为气不足,涩则为血不足;趺阳脉微而迟,微则为气,迟则寒,斯证也,名曰气分。
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卷之十四 气分证治3 G8 G7 Q) H I' T' Z
D; [- L$ T3 v8 w4 p+ W3 u7 g, Q
桂附汤
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治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。3 c$ f( A) C" R# j+ J5 h+ V4 q
q" @/ J+ }" q' V
桂心(三两) 甘草(炙) 麻黄(去节汤,焙干秤) 细辛(去苗,各二两) 附子(四个,炮去皮脐) 上为锉散。每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣三个,煎七分,去滓温服,汗出如虫行皮中即愈。+ ]7 @6 ~1 @6 H
1 i! ~) h! d+ x) ~/ w 卷之十四 气分证治
3 | l) r' @' X8 I" o) E3 x0 j. E) Y- g- S K4 h0 H
枳术汤: Z4 N; C1 n1 a
9 C3 q; s+ |" O7 x4 g/ L
治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。' |8 m7 ~+ _% y3 v$ X
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枳实(一两半) 白术(三两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。
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卷之十四
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阴叙论9 P- r* S' e: d4 ~5 J$ R* k$ s, {
" I1 Y) w3 s. p9 m, n" h& v 夫阴 ,属肝,系宗筋,胃阳明养之。世多不识,谓之外肾,非特名义差错,亦使五内不分,其可不辨。古方虽出四证,但曰肠 、气 、水 、卵胀,殊不别其所因。如肠 ,则因房室过度,元脏虚冷,肠边 系不收,坠入 中,上下无定,谓之肠 ,属不内外因;病者久蓄忧思,恐怒兼并,随脏气下坠阴 ,肿胀急痛,名曰气 ,属内所因;病者久坐冷湿,湿气下袭,致阴肿胀,名曰水 ,属外所因;病者劳役无节,及跨马坐车,致卵核肿胀,或偏有大小,上下无常,名曰卵胀,亦属不内外因。有小儿生来便如此者,乃宿疾也。 o. }& \- W9 c6 \
3 X. G0 I9 Y. \! b 卵胀、肠 ,皆难治;气 、水 治之易愈。又寒疝下注,入于 中,名曰狐疝,亦属 病。世人因此并以 病为疝气,不审之甚。妇人阴门挺出,亦称 病,名义不分,有如此者。
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卷之十四
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7 H3 S" U! ~: J0 y3 W+ R 阴证治3 U$ S; s3 ]% p5 @
+ X- ~/ K5 x+ q4 L; B) h5 X: @
凡 病,唯肠 无问贵贱多有之,有睡卧 系延入胁下者,有坠入囊中者,或遇疲劳,及天色变动,逼上囊根,肿急作痛,过于寒疝,得暖则下,其如卵胀,有作热生脓为痈溃烂者,比比有之。" }3 A! k; k* B
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卷之十四 阴证治+ _4 W0 Z" K2 w# E, n% K- U
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茱萸内消丸3 A9 W" @0 g# P2 P7 D
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治阴 偏大,上攻脐腹 痛,肤囊肿胀,或生疮疡,时出黄水,腰腿沉重,足胫肿满,行步艰辛,服之内消,不动腑脏。
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, j: v4 _! F& a( @( r/ S 川楝(三两,锉炒) 大腹皮 五味子 海藻(洗) 玄胡索(各二两半) 茴香(炒) 桂心 川乌(炮去皮尖) 吴茱萸 石茱萸 白蒺藜(各二两) 枳实(麸炒去瓤) 橘红 桃仁(麸炒,各一两,别研) 木香(一两半) 桔梗 青皮(各二两) 山茱萸(二两)
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上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒下三十丸。
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卷之十四 阴证治# n3 r. L$ G0 [
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大戟丸
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3 x+ y/ Z4 h# L9 s" g/ I 治阴 肿胀,或小肠气痛。
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3 ^8 B/ {$ K) J* c3 o" b 大戟(去皮锉,炒黄,半两) 葫芦巴(四两,炒) 木香(一两) 附子(炮去皮脐) 舶上茴香诃子(煨去核) 槟榔(各一两) 川楝(五两,后入) 麝香(半钱,别研)上为末,独留川楝,以好酒一二升,葱白七枚长三四寸,煮川楝软,去皮核,取肉,和上件药,丸如梧子大。空心温酒下五七丸至十丸;姜汤亦得。潮发疼痛,炒姜热酒下十五丸。! c# z5 z" I6 O( {
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卷之十四 阴证治0 I c, |8 z) e, Y: s+ k1 u
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炼阴丹
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" h6 {6 t* K3 d+ s( X, Q2 [, q0 a 治阴器下坠肿胀,卵核偏大,坚如石,痛不可忍。3 B6 u- j3 b9 |/ \: A4 [
; _/ y! p3 r8 j8 F 玄胡索(微炒去壳) 海藻(洗) 昆布(洗) 青皮 茴香(炒) 川楝(去核) 马蔺花(各一两) 木香(半两) 大戟(酒浸三宿,切片焙干,一分)上为末,别将 砂、阿魏、安息香各一分,用酒、醋各一升淘三物,去砂石,熬成膏,入麝香一钱、没药一分,入前药和丸,如绿豆大。用绵灰酒下十丸至十五丸,空心服。
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' F* l0 d( k: ~* S. |/ M9 j 卷之十四 阴证治
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3 o- U" h D* M z. s1 R O) c4 w 抵圣丸
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6 m0 _5 J3 m# h 治膀胱有热。多因天气热而发阴 ,肿满赤痛,大便秘,欲饮水,按之脐腹痛。
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续随子 薏苡仁 郁李仁 茵芋 白牵牛(各一钱,略炒)上为末,滴水丸,如梧子大五丸。用《博济方》香姜散咽,黄昏服,五更利下恶物效。* {6 {! b% [8 v' {# Y3 E: q7 `
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卷之十四 阴证治$ J0 U1 O L0 y4 d' |5 u
0 z7 H5 R3 ?) M. U* F 兼金丸2 y8 q2 M0 N. S1 ?
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治热入膀胱,脐腹上下兼胁肋疼痛,便燥,欲饮水,按之痛者。$ g& m( V; |' k) Y# I
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大黄(湿纸裹煨,八钱) 硝石 桂心 甘草(炙,各四两) 桃仁(四十个,去皮尖)上为末,蜜丸,梧子大。米饮下五七丸至十丸。妇人血闭疼痛,亦宜服之。
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卷之十四 阴证治
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( [7 s$ I+ X6 o+ r& w 应痛丸
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治败精恶物不去,结在阴囊成疝,疼痛不可忍,久服去病。
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- y1 W) @$ ~2 V* M# ~9 ] 阿魏(二两,醋和,用荞麦面作饼浓三指,裹阿魏慢火煨熟) 槟榔(大者,二个,刮作瓮子满盛的乳香,将刮下末用荞麦面拌作饼子,慢火煨熟)上同研为末,入 砂末一钱、赤芍药末一两,同为面糊搜和丸,如梧子大。温酒、盐汤下十丸至二十丸,食前服。9 \3 D/ @1 i' m7 U, D
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卷之十四 阴证治
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蒺藜丸) |1 |7 x5 c F( E; e
1 v% f5 a6 W# e$ }/ j' M 治囊核坚大,行动艰辛,发作牵连,偏坠疼痛。; A8 G9 b; ?6 y T1 c z8 \
9 p& e0 R" Q) x* T 白蒺藜(微炒,去刺) 海藻(浸,洗去咸) 泽泻(各一两) 茴香(炒,一两半) 桂心 木通牛膝(锉酒浸) 五味子 木香(煨) 槟榔(各二两) 茯神(去木) 人参 远志(水浸,去心,姜汁炒,各三两) 川楝(去皮核,麸炒) 桃仁(去皮尖炒,别研) 赤芍药 续断 山茱萸苁蓉(酒浸) 青皮(各四两)" J" ]% n8 [2 R8 p* E8 @' Q6 T
0 A, W: r/ E5 X0 x+ V 上为末,蜜丸,梧子大。空心食前温酒、盐汤下三五十丸。 L. ]( d1 n2 L9 g
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三白散# a3 z U4 P# P1 P
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治膀胱蕴热,风湿相乘,阴 肿胀,大小便不利。
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/ ^8 t- K6 @- G" K9 `; `) {+ X 白牵牛(略炒,二两) 白术(半两) 桑白皮 陈皮 木通(各半两)上为末。每服二钱,姜汤调下,空腹服,初进一服未觉,再进。此药不损脏气,只导利留滞。疝方大率多用热药,此方唯壅热证宜服之。8 `5 O- m& j' j6 Z$ w5 I1 Z& w( N
4 X/ X0 K$ f* M6 W 卷之十四 阴证治
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蜘蛛散8 L. u) L8 C. s( ^& G/ s
i! B+ m: _' D, q 治阴狐 气,偏有小大,时时上下,胀人。5 W/ z% p9 B, N% M$ o F0 G
) r! S3 K- Y" c- `- T0 c 蜘蛛(十四个,熬焦) 桂心(半两)
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上为末,蜜丸,梧子大。米饮下十丸。
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5 b+ ]7 C6 S7 ~8 u: o( a 卷之十四 阴证治
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7 u+ O4 b; O9 b! g; _. @ 牡丹散4 F2 ?9 q, \0 W2 A7 n- q2 R
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治 偏大,胀不能动,坐卧不安。
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5 y# W$ D% r% u 牡丹皮 防风(等分); ~* a( V. b' d8 Q$ p9 S
$ P8 M! t4 K; b4 z2 o* b& p 上为末。酒服方寸匕。《短剧》有桂枝、豉、铁精共五味。婴儿以乳汁调一字许。0 F5 a, Y. j) L7 w" m% \
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卷之十四 阴证治8 M) a$ p2 b) x# l* o- M
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香附散( _) l0 |* Z& }6 G
5 h+ H# J& k3 Z2 D2 L 治 胀。9 O$ ?2 L- x2 T+ P: {
7 ?0 [8 ]6 y: D/ h" s 香附子(不拘多少)
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3 y- a7 q# \) M! d$ ]5 V 上为末。每用酒一盏,煎海藻一钱重,至半盏,先捞海藻,嚼细,用所煎酒调香附末二钱服。
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7 W( d3 @( W5 C 卷之十四 阴证治
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雄黄散8 P9 f! E# M2 {& J, C
+ I, M5 q! B& S- m7 e% g1 a 治阴肿大如斗,核痛,人所不能治。
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雄黄(一两,研) 矾(二两,研) 甘草(生,半两)上为锉散。以水五升煎,洗之。
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6 [) j# r: N$ {2 ]& d' Z 卷之十四
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痈疽叙论
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发背痈疽者,该三因而有之。论云:痈疽瘰 ,不问虚实寒热,皆由气郁而成。《经》亦云:气宿于经络,与血俱涩而不行,壅结为痈疽。不言热之所作而后成痈者,此乃因喜怒忧思有所郁而成也。又论云:身有热,被风冷搏之,血脉凝泣不行,热气壅结而成;亦有阴虚阳气凑袭,寒化为热,热成则肉腐为脓者,此乃外因寒热风湿所伤而成也。又服丹石,及炙爆、酒面,温床浓被所致;又尽力房室,精虚气节所致者,此乃因不内外所伤而成也,故知三因备矣。又论云:疖者,节也;痈者,壅也;疽者,沮也。如是但阴阳不平,有所壅节,皆成痈疽。又曰:阴滞于阳,则发痈;阳滞于阴,则发疽。而此二毒,发无定处,当以脉别之,浮洪滑数则为阳,微沉缓涩则为阴。阴则热治,阳则冷治。治之之要,虽有四节八事,所谓初觉,则宣热拔毒;已溃,则排脓止痛;脓尽,则消肌内塞,恶肉尽;则长肌敷痂。次序固明,若不别其因,施治亦昧。故治法中,有用远志宣热者,得非内因乎;至于外因,则用大黄;不内外因,则用甘草。世医但泥方书,多用五香连翘与漏芦二汤,更不知三因所自,其可守一法而普攻之。既得其因,又须观病浅深,与证候吉凶,寒则温之,热则清之,虚则补之,实则泻之,导以针石,灼以艾炷,破毒溃坚,以平为期,各有成法。近胡丞得一方,甚宝秘之,持以献洪丞相,丞相与之作序,言重于世,已遍行矣。其方乃《千金》内补散添黄 加人参减桂。间有轻者,服之稍效,若真痈疽,为害反甚。内补散当用在第四节,当前服内消等药,俟脓尽,方得投。苟专用之,亦所谓守一法也。孔子不尝未达之药者,良有旨哉。士夫当深味斯言,无轻信医方,误天下后世。谨之谨之。
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, @0 [3 j8 Z- r, H 卷之十四2 Q- Z" E) n7 I/ Q* f- ` M
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痈疽证治- P' t. m2 S2 E, C) w( c7 E3 q
5 E2 T; C, A- S( S% M2 J
病者脉数,身无热,而反洒淅恶寒,若有痛处,背发其痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热为无脓,此亦大略说也。自有脉不数,不热而疼者。盖发于阴也,不疼尤是恶证,不可不知。凡热盛脉数,即用漏芦,并单煮大黄等汤;不甚热,脉缓弱,只投五香连翘汤。其它根据四节八事次序,及推三因以用药,未有不全济也。
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& w& U1 B+ [. F 远志酒
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; r i5 N6 q- S$ c# W1 J 治一切痈疽、发背、疖毒,恶候浸大,有死血阴毒在中,则不痛,敷之即痛;有忧怒等气,积而内攻,则痛不可忍,敷之即不痛;或蕴热在内,热逼人,手不可近,敷之即清凉;或气虚血冷,溃而不敛,敷之即敛。此本韩大夫宅用以救人极验,若七情内郁,不问虚实寒热,治之必愈。" X3 W( |' `, s9 Q9 m
( I7 W$ `0 }, X 远志(不以多少,汤洗去,泥捶去心)上一味,为末。酒一盏,调末三钱,迟顷澄清,饮之,以滓敷病处。; z1 i8 q! T' W/ V/ g3 Y7 B$ n0 X
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卷之十四 痈疽证治
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大黄汤 R' y9 n" p5 ^. @. X0 D$ M
9 X: U$ U' \. z/ }1 S 孙真人云:缓急单煮大黄一味为汤,服即快利。此要法。; C$ o& {, _( `
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卷之十四 痈疽证治
V6 x# q8 a) D* Y4 q" {; s) a4 P& i! E* u
独圣汤- \$ U2 X Y" R6 |! t. `. A! U
+ S6 W( Y. n' A 治服金石,及食炙爆、饮酒、房劳为痈疽,及诸恶疮疼痛。; B- [/ R* D9 e5 d0 M0 M3 P: K
) U4 l/ h9 N3 J 甘草(半斤,生锉)上一味,以水一斗,浸一宿,煎至五升以下,去滓,入银石器煎熬为膏,分二服,温酒下,临卧一服,次日五更一服,当取下恶物为效。
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卷之十四 痈疽证治3 f; Z8 Q" d" E$ N7 [
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通圣双行汤: R# `8 H7 X* p
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治伤风寒暑湿,或泣或散,使气血滞凝,肉腐为脓,壅结成痈疽,随处发作。( M' P- c5 P) o1 f' [9 L% s$ f! \
. S, U5 X2 d& ?0 U 大黄(蒸,一两) 木鳖(去壳切) 防风 枳壳 桔梗 甘草(各一分)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,入朴硝两钱重,煎熔,热服,得疏转一两次,即服万金汤;若阴证,只服万金,不可用通圣双行也。. Q$ D+ }$ o2 e% { a/ G5 C
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卷之十四 痈疽证治0 W8 |8 A* q! K( Q, X/ \: U, K8 [2 @
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万金汤
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1 N5 B9 W! q! x- W$ _6 z/ \ 治痈疽、发背、发眉、发髭须、发脑、妇人乳痈等。定痛去毒。, n. f o4 i# f# I5 { O9 H
% s5 Q, i9 L4 ~7 G 甘草(半两) 没药(一分) 栝蒌(一个,去皮)上为锉散。以无灰酒三升,煮至一升,去滓,随量旋饮尽,或出血,或出黄水是效。! ~; O2 K( F4 K) T; l9 o4 z
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卷之十四 痈疽证治# _* I1 x6 N. x3 Y0 O
6 I F3 Z3 o/ Z 五香连翘汤
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0 T6 M2 d% F$ \0 G 治一切恶核瘰 、痈疽恶肿等病。7 X, l) {* v0 D9 r" \; e0 T( K
& t* E, |% g @! P; q( o 青木香(即舶上木香) 沉香 薰木香(即乳香) 丁香 麝香 升麻 桑生寄生 独活连翘 射干 木通(各二两) 大黄(蒸,三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煮一盏以上,去滓,取八厘清汁,空腹热服,半日以上未利再服,以利下恶物为度。未生肉前服不妨,以折去热毒之气。本方有竹沥、芒硝,恐泥者不能斟酌,故缺之,知者自当量入。0 b! W& ~% |. ~, F; m u1 Q4 e
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卷之十四 痈疽证治* }* B2 Y& |( E/ W. j( U, [/ i( x
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漏芦汤
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9 b6 S# V8 {' V) n7 k- Y* P 治痈疽发背,丹 恶肉,时行热毒,发作赤肿,及眼赤生疮。# W2 d9 f$ u1 j7 S0 W3 {( _' F4 M
. x O: A0 Z. F- W7 R# t 漏芦 白芨 黄芩 麻黄(去节) 白薇 枳壳(麸炒) 升麻 芍药 甘草(炙,各二两)" b; U- `1 c8 v, ~
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大黄(三两,蒸)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,空腹热服,以快利为度。本方有芒硝,可去之,只加大黄作五两。% s9 V6 b- r1 }9 @4 ]
# `5 X. _/ [+ ?7 A" l5 K6 W" y 卷之十四 痈疽证治
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忍冬酒' o1 k `& j+ i# [
9 `" t1 r% C0 n/ }9 h' e% S- d# \
治痈疽肿毒甚效。3 j& _2 n0 s5 n- C: I1 B
+ y' j) g+ y, n& I% T 忍冬草(取嫩苗,一握) 甘草(八钱,炙锉)上同研,入酒一升半,砂瓶塞口煮,去滓温服,仍以滓敷肿毒上。又木莲叶四十九片,揩去毛,研细酒解温服,功与忍冬草不相上下。又龙鳞薜荔一握,细研,以酒解汁温服,亦能泻下恶物,去其根本。
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: W- b) s1 E% a 卷之十四 痈疽证治0 ?- G9 x) ^8 R. d$ H
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转毒散
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治发背痈疽,不问浅深大小,利去根本,不动元气,神效。
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车螯(紫背光浓者,一名昌娥) 甘草(生,一分) 轻粉(半钱重)
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2 M5 h: L R; R, H 上以盐泥固济车螯火 ,取末一两,入甘草末,同轻粉研匀,浓煎栝蒌酒,调下四钱匕,五更初服,转下恶物为度;未知再作。栝蒌每用一个,酒一碗,煎一盏为一剂。9 P# ` \ b7 i1 s5 b' L) ]# F8 `7 q
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卷之十四 痈疽证治
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" ?( o# e A F( x 灵宝膏
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治发背痈疽。宣热拔毒,排脓止痛。
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* q1 a% _. \. F$ r3 r. [8 x 大栝蒌(三十个,去皮瓤,取子,炒香,取仁,细研) 乳香(二两) 胡桃(六十个,取肉,去皮,同栝蒌细研) 白蜜(一斤)" J; D1 k. m/ k" V' q4 n. |. c
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上以银石器内慢火熬成膏。每服两大匙,温酒调下,不以时候服。# |8 g S9 H# F+ I% V4 E
) B, _- O+ \# i: C6 T) j 卷之十四 痈疽证治8 B$ y! j# m* ]/ E
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托里散- m9 \( F9 E7 K+ W. c( C3 M* w
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治痈疽欲发,未溃,及已溃。服之内托,不使透膜。& @( `1 {- [, _4 P
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栝蒌子(去瓤秤) 鬼腰(带皮) 皂角刺 射干(即仙人掌根,红花者是) 天罗瓜(取子,各一个) 茴香 木鳖(五个,去壳) 汉椒(各一两)5 @5 C0 _7 {2 v! E8 g. m
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上焙干为末,面薄糊调作饼,炙干为末。每服二三钱,酒调下;不饮酒,以木香汤下。
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卷之十四 痈疽证治
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4 s7 c E% J. E 白玉膏
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收缩痈疽,令不蔓衍。切忌用冷药外贴,逼毒瓦斯入里杀人。
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杏仁(二十一粒,去皮尖,别研) 川椒(四十九粒,去目出汗,为末) 清油(一两) 酒蜡(半两)
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上文武火熬,用柳青枝打紫黑色,绵滤过,再熬,滴水成珠,收净器内。看疮大小,作新月样纸花团丸贴,候晕收,更促小疮头聚,用后药敷。/ R0 M! q" T( {) \8 P
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卷之十四 痈疽证治! C1 q' o7 j3 @, a) L: W* @6 b" g0 w
6 \' ]# {, [- w6 ^' y9 J 槟连散% _5 `! B d- p' J" q, |1 q
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治痈疽疮肿,未溃已溃皆可敷。9 g9 W7 w$ F* X$ j: P+ }% ]$ _5 c1 W
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槟榔 黄连(各半两) 穿山甲(大者,十片,烧存性)上为末。先点好茶,以翎毛刷过疮,仍以清茶调药敷疮上;如热甚,则以鸡子清调敷,脓已溃,则用长肌药;未快,则用替针丸。& H: Q7 t8 ]3 ^# i1 x# v! K
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卷之十四 痈疽证治
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9 `1 H$ K% g& ?1 h% t( G; ~( Q 替针丸
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$ e: S0 M: r5 u, O3 M 治痈疽虽溃,而脓不出,用之即快。6 ? i: ?' t9 W/ t$ S( Y
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雄雀粪(二十七个,直者是) 砂(一字匕,别研) 陈仓米(一字,为末) 没药(一字,研)上研匀。以米饮丸,如粟米。每用一粒,贴在疮头或疮眼中,即溃脓出。
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3 Q t( a a2 X! V) b/ F 卷之十四 痈疽证治7 K8 `6 J8 n( L) f
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生肌散) |6 n% Y k7 v
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敷痈疽疮毒即生肌。# _& U1 n! Q2 q7 W6 T: H" z
4 C8 W R1 t' f1 Y 黄狗头骨(烧存性,二两) 腻粉(一钱) 桑白皮(炙,一两)上为末。生麻油调敷,自通圣、万金、神异、白玉、槟连、替针、生肌凡七方,是一家行用,均济三因,皆良药也。& y1 P3 l6 ^, r4 c
4 s; T" h3 a' a7 j3 W, e" S 卷之十四 痈疽证治8 Y( [/ S; T N, X* E0 t% H
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瞿麦散
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, _( _* f# S' E2 y3 d N% C8 ` 治痈疽已溃。排脓止痛,利小便。
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# n7 y# p' V3 _6 V 瞿麦(一两) 芍药 桂心 赤小豆(酒浸炒) 川芎 黄 当归 白蔹 麦门冬(去心,各二两)上为末。每服二钱,酒调下,空腹服。
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& ^1 b' Q2 g+ @# x" h 卷之十四 痈疽证治+ T1 [% u4 s: ?) q+ {5 u7 V
" f& d/ j, M' w. j6 S# q1 ^ 内塞散
1 K: z! m6 C; h- M$ g
- Z; ]2 [' f& F, W1 ^ 治痈疽热退,脓血不止。排脓止痛。) K& h$ M) q' ?1 b( z) z
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防风 茯苓 白芷 桔梗 远志 甘草 人参 川芎 当归 黄 (各一两) 桂心(半两)* C1 t( r+ B3 Q( M; H
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附子(两个,炮) 浓朴(姜制,二两) 赤小豆(二两半,酒浸炒)上为末。每服二钱,温酒、米汤调下。6 @# C: U' a9 F1 t. |; L
+ c4 j5 s, t# ^; [" Y; r) A 卷之十四 痈疽证治' ~+ K6 i9 b$ n- X/ t1 B
' U% u; l$ V; H8 K; y 《千金》内补散: a# I9 B4 C% N5 [- c
4 F( d- [" ]/ z7 M: `, A 治痈疽发背,恶肌不尽。服此消肌生肉。 B p' \3 y0 d& l4 V8 u2 w/ u
7 v4 o- I& u v* ~ 当归 桂心(各二两) 人参 川芎 浓朴(姜制炒) 防风 甘草(炙) 白芷 桔梗(各一两); G- x: k- `- ^9 r/ I6 J# t
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上为末。每服二钱匕,酒调,空腹服;不能饮酒,以木香汤调下。9 A+ X" j. u1 h3 k( e
3 b s \' p0 A6 Z, j R 卷之十四 痈疽证治
3 `) Z7 L& _2 U8 [5 T( Q7 K/ X3 J" h6 w
善应膏
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治痈疽溃后,长肌敷瘕。' P- l* ~( F# l* w W
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白芷 黄 (各一两) 甘草(二钱) 黄蜡(二两) 黄丹(二两半)
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- u' w! ]: s3 x c 上前三味为粗末,春秋用麻油四两半,夏四两,冬五两,熬药紫赤色,绵滤去滓,再入黄蜡、黄丹,以柳枝不住手搅,滴水成珠即止。用如常法。
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卷之十四 痈疽证治4 b" G g) B e9 E
% z1 u7 Y, Q- m* R; e, N$ u' L. @/ |# f$ h 猪蹄汤1 `9 f: s$ N/ [' V1 N2 E- l
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洗发背痈疽。
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* q# L; C+ [2 B7 I. u 猪蹄(一具,治如食法) 黄 黄连 芍药(各三钱三字) 黄芩(一分) 蔷薇根 野狼牙(各一两)
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$ O9 p/ ?, P; q$ ^- i 上锉散。以水二斗,煮猪蹄熟,澄清得汁半许,入药,煎至二三分,去滓,洗疮,以帛拭干,日二。如疼痛,加当归、甘草各一分。
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. Q% I& f+ X! S+ o B 卷之十四 痈疽证治
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外食散
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l! ]) S# o, r2 g 治痈肿恶肉不尽,脓水淋漓。敷此,能消肌长肉。7 p6 ~5 ~: L& c0 T
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白矾(银窝内用瓦盖 令性尽,一两) 好染坯 血竭(各一两)上研细。用桑浆旋搜为膏,量疮大小贴之。忌鲫鱼、酒面、毒物等。
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$ C0 m, F7 W1 @6 i$ G 卷之十四
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- p* k! g f, T& ~ 疮漏脉例' d. d3 I' H% U
% ]- f+ N4 l$ K# s$ k' ^ 经云:陷脉为漏,留连肉腠。脉得寒即下陷,凝滞肌肉,故曰留连肉腠;肉冷亦能为脓血,故为冷漏,须用温药,方如后。
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卷之十四 疮漏脉例7 |$ K& o4 ?8 g, T7 L1 `: K
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陷脉散
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治漏疮,及二三十年瘿瘤,或大如杯盂,久久不瘥,致有漏溃,令人骨消肉尽,或坚或软或溃,令人惊惕,寐卧不安,体中掣痛,愈而复作。
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干姜(炮) 琥珀 大黄 附子(炮,各一两) 丹参(三分) 石硫黄 白石英 钟乳粉 乌贼鱼骨(各半两)
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上为末,贮以瓷合韦囊勿令泄气。若疮湿即敷;无汁,即煎猪脂和敷之,以干为度。或死肌不消,加芒硝二两益佳。一法,用胡燕屎一枚。2 D! @4 E! E8 q3 R* x- t4 w
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卷之十四 疮漏脉例
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桂附丸
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+ G6 r$ Z; b/ ^ 治气漏、冷漏诸疮。
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桂心 附子(炮裂,米醋中浸,再炮,淬三五次,去皮尖) 浓朴(姜制) 甘草(炙) 白术(各一两) 木香(一分) 乳香(二钱,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。空腹米饮下二三十丸。: `$ f8 d$ s/ A0 B2 _# k* h
0 S3 f( a8 j; ]( W; c. n3 |4 F0 p 卷之十四: [1 F# q% W& v) j# b( s
5 p4 k8 a; e7 W) b H2 Y 痈疽灸法
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夫痈则皮薄肿高,疽则皮浓肿坚。初发并宜灼艾,唯痈成则宜针,疽脓成则宜烙。若能审其名证,早早施治,仍用药以攻利其根,补托其里,不必告医,自料亦瘥。但世人忽之耳,医方所以冠痈疽于杂病之先者,知为大病也。世医失治疗之序,颠倒错乱,多致枉夭,良可叹息。故备集得效灸法,以贻学人,庶不致妄投也。
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治初生痈疽发背,神效灸法,累试有验。江宁府紫极观,因掘得石碑载之。
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7 I$ t. @5 U4 c6 B' N( V8 L, m( L 凡人初觉发背,欲结未结,赤热肿痛,先以湿纸覆其上,立视候之,其纸先干处,即是结痈头也。取大蒜切成片,如当三钱浓薄,安其头上,用大艾炷灸之,三壮即换一蒜片,痛者灸至不痛,不痛灸至痛时方住。最要早觉早灸为上,一日二日,十灸十活;三日四日,六七活;五六日,三四活;过七日,则不可灸矣。若有十数头作一处生者,即用大蒜研成膏,作薄饼铺头上,聚艾于蒜饼上烧之,亦能活也。若背上初发赤肿,一片中间,有一片黄粟米头子,便用独头蒜切去两头,取中间半寸浓薄,正安于疮上,却用艾于蒜上灸十四壮,多至四十九壮。0 @9 [% W' B0 R$ E8 D& u& c5 G8 u3 D
6 p: E4 v* c4 O ?5 d3 w9 l0 O/ M 卷之十五
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瘰证治
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夫九漏形疹皆瘰 ,于项腋之间,发作寒热,其根在脏腑。《千金》所叙,虽名九漏,《别录》方证,其名更多。野狼漏根于肝,得之忧怒;鼠漏根于胃,得之食鼠毒;蝼蛄漏根于大肠,得之食果;蜂漏根于脾,得之饮流水有蜂毒;蚍蜉漏根于肾,得之食中有蚍蜉毒;蛴螬漏根于心,得之喜怒哭泣;浮蛆漏根于胆,得之思虑;瘰 漏根于肾,得之新沐发;转脉漏根在小肠,得之惊卧失枕。此等因证,文义不明,未知所始。若以理例较之,怒根在肝,鼠毒在胃,食瓜果在大肠,蜂水在脾,姑且通俗易晓。如转脉因惊,根当在胆,却云在小肠;浮蛆因思虑,根当在脾,却云在胆;瘰 因沐发,亦不当在肾,名义不通,似难考据。
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& o' q3 @& y# z& t 又况哭泣得蛴螬之名,思虑则浮蛆之名,此尤不可晓也。其外更有风漏、冷漏、蝎漏、蚁漏、蜣螂漏、蚯蚓漏、虾蟆漏等,名状不一,谅皆出于土俗随象命名耳,难以考据。治之法,观其未着于肌肉,而外为脓血者,从本引末,可使衰去,针之灸之,敷之角之,从其所因,宣通本脏,皆有成法。《千金》又有决死生,反其目,视其中,有赤脉从上下贯瞳子,见一脉,一岁死;见一脉半,一岁半死;二脉,二岁死;三脉,三岁死,赤脉不下贯瞳子可治。虽有是说,验之病者,少有是证,亦难考据。此往往是三阳传诸阴经方有之,若本脏发,未必有是,学人知之。# X* Y3 l9 m. c7 C6 S( K
2 x& b7 c5 }: V i( _1 L0 K 卷之十五 瘰证治
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必胜丸7 H5 R) S, _- H" c$ K% V
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治瘰 ,不以年深日近,及脑后两边,有小结连复数个;兼劳瘵腹内有块。
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* V- f( }9 a5 W+ w7 q 鲫鱼(一个,去肠肚并子,入雄黄一粒鸡子大, 砂一钱在腹内,仰安鱼于炭火上烧烟尽,取出,以全蜈蚣一条、蓬术半两、栀子五个、皂角二挺,并烧蓖麻子五个,去皮,灯上烧,更用黄明胶三文,皂角二挺去皮酥炙)上为末,别用皂角二挺去皮捶碎,以水三碗揉汁,去滓,煮精羊肉四两,烂软,入轻粉五匣、男子乳汁半两,同研成膏,和药末丸,如绿豆大,朱砂为衣。温酒侵晨下十丸,日一服,至晚,下肉疙瘩子。若项有五个,则以五服药取之;视其所生多少,以为服数,既可更进数服。如热毒疮疖未有头脑者,一服亦须消散。; [6 u. D5 M& C, Q m
2 n- G) ]+ V% C' ?, y 卷之十五 瘰证治
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白花蛇散
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治九漏瘰 ,发于项腋之间,憎寒发热,或痛或不痛。
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白花蛇(酒浸软,去皮骨,焙干秤,二两) 生犀(镑,半钱) 黑牵牛(半两,半生半炒) 青皮(半两)
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" Q6 f9 K4 @+ o- x( S1 c/ b& S$ x 上为末。每服二钱,腻粉半钱研匀,五更糯米饮调下,巳时利下恶物,乃疮之根也。更候十余日,再进一服。忌发风壅热物。如已成疮,一月可效,用之神验。
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* _/ P8 U4 |3 F1 x1 k 卷之十五 瘰证治* d. h' s% E5 o: Z3 o" ?- s7 Q
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四圣散
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' a: ]4 q7 O8 ?" b$ S2 O, H5 Y/ T 治瘰 。用花蛇散取转后,须用此补之,永去根本。
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$ i3 B& \; j$ x+ h/ i% S 海藻(洗) 石决明( ) 羌活 瞿麦穗(各等分)4 ^7 d( t5 _7 \5 i2 \ c/ D
6 v, H8 I) E1 N' Q; n7 m 上为末。每服二钱,米汤调下,日三服,下清水尽为妙。; w" @$ z3 S9 _3 N# M
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卷之十五 瘰证治$ {- ^+ C: x8 k/ g- L* [
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蜗牛散, r8 G( T( P8 ]; E$ s! g4 G0 ^
% P$ H0 k: s" E" Y6 O) ^6 j 治瘰 ,溃与未溃,皆可贴。* |) k. Q. D( v+ U& @
, O+ o9 N; r) y8 c) F 蜗牛(不拘多少,以竹索串,瓦上晒干,烧存性)上为末,入轻粉少许,猪骨髓调,用纸花量病大小贴之。一法,以带壳蜗牛七个,生取肉,入丁香七枚于七壳内,烧存性,与肉同研成膏,用纸花贴之。
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卷之十五 瘰证治* r: N8 D" ]! k4 B
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旱莲子丸
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治少长脏气不平,忧怒惊恐,诸气抑郁,结聚瘰 ,滞留项腋;及外伤风寒燥湿,饮食百毒,结成诸漏,发作寒热,遍于项腋,无问久近,悉主之。
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旱莲子 连翘子 威灵仙 何首乌 蔓荆子 三棱(醋浸湿,纸裹煨) 赤芍药(各一两)
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; u7 ]# p5 H( w- [ 木香(二两) 大皂角(三挺,刮去皮,酥炙;无酥,用羊脂炙)上为末,糊丸,梧子大。建茶清下三十丸至五十丸,日三服;小儿量与之,食后服。
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卷之十五
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5 U1 q) } I- F% s. ~ 瘿瘤证治1 r' V& g) k* ]0 V. w
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夫血气凝滞,结瘿瘤者,虽与痈疽不同,所因一也。瘿多着于肩项,瘤则随气凝结。此等皆年数深远,浸大浸长。坚硬不可移者,名曰石瘿;皮色不变,即名肉瘿;筋脉露结者,名筋瘿;赤脉交络者,名血瘿;随忧愁消长者,名气瘿。五瘿皆不可妄决破,决破则脓血崩溃,多致夭枉。瘤则有六:骨瘤、脂瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤,亦不可决溃,肉瘤尤不可治,治则杀人;唯脂瘤,破而去其脂粉,则愈。
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卷之十五 瘿瘤证治
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破结散& O/ r6 I' |; V# M& I+ {2 X
[% y9 Q. g9 Q9 k/ z) E6 D; i 治石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿等证。; G2 R c0 w5 @- C2 a: K
0 `- p* R2 C8 f 海藻(洗) 龙胆 海蛤 通草 昆布(洗) 矾石(枯) 松罗(各三分) 麦曲(四分) 半夏上为末。酒服方寸匕,日三。忌鲫鱼、猪肉、五辛、生菜、诸杂毒物。十日知,二十日愈。
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" P8 u8 S4 U! a0 O" g& ? 卷之十五 瘿瘤证治4 b% E3 a5 w( g8 C
6 a* K: g* Z# I5 d 白膏" }# ?$ F6 C; h- F7 g" H' C& ~
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治一切风热毒肿,及脏气郁结,丹石发动,结为痈疽瘰 。诸疮肿未破,即令消散;九漏浸淫,脓汁淋漓,诸治不瘥者,悉主之。
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, w3 d! q, {) k8 n1 _0 w 白蔹 白薇 白芨 白芷 薤白(各半两,锉洗,以清油一斤煎至半斤,滤去滓入) 黄甘松 藿香 零陵香 防风 当归(各半两,再入前油煎十上火,绵滤去滓入) 定粉(二两)
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黄蜡(三两) 寒水石( ,水飞过,二两,研细)上再煎,滴水成珠为度,瓷器盛之。以脑子少许糁其上。煎时忌铁器,以柳枝搅。0 [$ q) `* Y" e" O4 C1 e% l
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卷之十五% c7 V5 c6 D9 p" o
# i: C- ]0 Y1 B* K 附骨疽证治
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附骨疽与白虎飞尸、 节风皆相类。 节,则走注不定;白虎飞尸痛浅,按之则便;附骨疽痛深,按之无益。又一说,白虎飞尸亦能作脓,着骨而生,及其腐溃,碎骨出尽方愈。如是,则附骨疽与白虎飞尸是一病,但深浅不同耳。白虎飞尸,又俗名风煞。然病附骨疽少有骨出者,宣拔毒热,不可一向泥五香连翘、漏芦之属,当先温肾,如灵宝膏乃神药,唯在针烙浅深,刺拔其毒根则易愈;不尔,则顺脉流走,遍体洪肿,卒致不救。' u: @! C" o' N1 d& |
9 }. |" q2 T! y1 w: Q 卷之十五 附骨疽证治" Y3 B5 C' Z: V
5 m0 N1 k- e1 p# p3 ]' K 蟾蜍膏/ h) P: `7 O& l
1 l4 ]5 u) A8 U' ^4 U 治附骨疽久不瘥,脓汁败坏;或骨从疮孔出。# E/ D! Y0 @4 A8 U. V" ?
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大虾蟆(一枚) 乱发(一块,鸡子大) 猪脂油(一斤)% t& W7 W. Q( R/ M0 G
# a/ |1 C; j- u9 A 上同煎二物略尽,滤去滓,凝如膏,贴之。凡欲贴疮,须先以桑白皮、乌豆煎汤,淋洗拭干,以龙骨 为粉,糁疮四边令易收,然后方用贴药。
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卷之十五 附骨疽证治% z, F9 D6 e! Z; ~
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黑鲫膏
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# P0 Y c+ }4 ] 治附骨疽肿热,未破已破,或脓出不愈。
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黑色鲫鱼(一个,去肠肚入白盐令满,线缝定)上铜石器中,煮一盏水尽,鱼干焦,为末。脂油调敷;已破,则干糁,少痛勿怪。+ {: C% x# E! A; }/ c# l
t' w% m" W$ G. b8 N6 F 卷之十五 附骨疽证治
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& \" j ~# O: C5 h8 m9 m8 Q 赤术丸7 E7 b) @5 s- b7 g" k) j( D) @
: v( V! M3 \4 g; _3 g 治附骨疽,脓出淋漓,久久不瘥,已破未破,皆可服。
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" Z1 J9 K* |- O8 u4 d 赤术(一斤,米泔浸三宿,取出洗净晒干,再以大麻腐汁浸术上,余二寸许,入川椒二十一粒、葱白七根,煮黑油出,洗净焙干秤) 破故纸(炒) 川楝(锉炒) 茯苓 舶上茴香(炒)杜茴香 白芷 桃仁(去皮尖炒,各半斤)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。
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% ^" Z8 z, k+ c9 |- h1 L) `/ B: ] 卷之十五 附骨疽证治
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又方二
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一方 用槲树皮烧灰为末,饮方寸匕。% {5 _# G7 j" s2 Q
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一方 用蜜陀僧为末,以猪脊骨髓调敷之。兼治痔漏不愈。! l: E, m) C6 t8 K9 Z3 W
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卷之十五; j0 w# L! l5 Y6 S! G
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疔肿证治
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% \7 x& I! o/ o1 z! V7 U 世医谓伤寒在诸风之上,痈疽冠杂病之先,言此二病,重大急切。然方论,疔肿又在痈疽之前,其意谓急切甚矣。但江左少见此病,医者不以为事,病源既有,不可不知,且根据《千金》类例,具列于后,既不能究其源,亦不敢妄有改作。一曰麻子疔,肉上起头如黍米,色稍黑,四边微赤,多痒,忌食麻子,及麻衣,并入麻田中行。二曰石疔,皮肉相连,色乌黑如黑豆,甚硬,刺之不入肉,阴阴微疼,忌瓦砾砖石之属。三曰雄疔, 头黑 ,四畔仰,疮 浆起,有水出,色黄,大如钱孔,忌房事。四曰雌疔,疮头稍黄,向里亦似灸疮,四畔 浆起,如钱孔,心凹,色赤,忌房事。五曰火疔,状如汤火烧灼,疮头黑 ,四边有 浆起,如赤粟米,忌火灸烁。六曰烂疔,色稍黑,有白斑,疮中溃,溃有脓水流出,疮形大小如匙面,忌沸热食、烂帛物。七曰三十六疔,头黑浮起,形如黑豆,四畔起大赤色,今日生一,明日生二,三日生三,若满三十六,药所不治,俗名黑 ,忌嗔怒,蓄积愁恨。八曰蛇眼疔,疮头黑,皮上浮生,形如小豆,状似蛇眼,大体硬,忌恶眼看之,并嫉妒人见,及毒药。九曰盐肤疔,状如匙面,四边皆赤,有黑粟粒起,忌咸食。十曰水洗疔,形如钱,或如钱孔大,疮头白,里黑 ,汁出,中硬,忌饮浆水,水洗,渡河。十一曰刀镰疔,疮阔狭如薤叶大,长一寸,左侧肉黑如烧烁,忌刺,及刀镰切割,铁刃所伤,可以药治。十二曰浮沤疔,疮体曲圆,少许不合,长而狭,如薤叶大,内黄外黑,黑处刺不痛,内黄处刺之则痛。十三曰牛拘疔,肉 起,掐不破。此十三证初发,必先痒后痛,先寒后热,热定则寒,四肢沉重,头痛心惊,眼花;大重者呕逆,呕逆则难治。麻子疔始末唯痒。所录忌者不得犯,犯即难治。浮呕疔、牛拘疔无忌,纵不治,亦不杀人。欲知犯触,但脊强,疮痛极,甚不可忍者,是犯之状也。
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, i+ s0 p, |: \6 G 卷之十五 疔肿证治# R/ y( ~- d1 j' C1 t, v
X" v, P9 _) N! | 治十三种疔. I: a- I) s' F6 l. X
6 Q- n6 a. o1 H6 O 皆以此方治之。4 T7 q! e3 N3 z7 H& R
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以绯帛一片裹药,取匝为限,乱发鸡子大,摊布帛上,牛黄如梧子大、反钩棘针二十一枚、赤小豆七粒为末并布发上,卷绯帛作团,外以发作绳,十字缚之,熨斗中急火烧灰,研筛细,以枸杞或子、或根皮枝叶随得为末,用枸杞末二匕,绯帛灰一匕,共成三匕,研匀,分二服,空腹酒调下。5 d) I2 B$ ~7 k
/ G* l0 Q! \1 | 卷之十五 疔肿证治
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苍耳散
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治一切疔肿神良方。
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苍耳(根茎苗子,但取一色便可用)上烧为灰。醋泔淀和如泥涂上,干即易之,不过十度,即拔根出。. }9 ^# Z1 B) f9 C- z1 z3 m
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卷之十五
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/ |0 u6 M! e! p4 s/ l+ Q 肠痈证治4 n1 @ \9 m2 E
4 B" ?) e# a9 r) Q6 _4 W; j 痈疽初无定处,随其所发即命名,在外则为发背、发脑;在内则为肠痈、内痈、心痈、肾痈、肺痈、脐痈等。治得其法则生,失法则死。外证易识,内证难明,不可不备述也。肠痈为病,身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无聚积,身无热,脉数,此为肠内有脓,久积阴冷所成也,故《金匮》用附子温之。小腹肿痞,按之痛如淋,小便自调,发热,身无汗,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;洪数者,脓已成,不可下。此以内结热所成也,故《金匮》用大黄利之。甚者,腹胀大,转侧闻水声,或绕脐生疮,或脓从脐出,或大便出脓血,不治必死。其如五内生疮,亦止分阴阳利而已,不比外痈,须根据四节八事之次第也。《千金》引官羽林妇病,医诊之,其脉滑数,滑则为实,数则为热,滑则为荣,数则为卫,卫数下降,荣滑上升,荣卫相干,血为败浊,少腹痞坚,小便或涩,或复汗出,或复恶寒,脓为已成,设脉迟紧,即为瘀血,血下即愈。更《内经》所载,有 积病。比见有得之二三年,遍身微肿,续乃大肠与脐连日出脓,遂致不救,此亦肠痈之类也,不可不审。& I- [" m0 {! z
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卷之十五 肠痈证治
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' g( {' Y4 r Y% m. s 薏苡仁附子败酱散$ C3 c& p {, L% w' @+ J
, s- F- b. S# f# ?) t% {- e 治脉数,身无热,腹无积聚,按之濡,此为肠痈。/ C! c- C. t1 s! M! ?
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薏苡仁(二两半) 附子(炮,半两) 败酱(一两一分)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服,小便利为效。6 n; t5 x, W( W; |, r) O0 d
; [/ z$ V( _7 x' B 卷之十五 肠痈证治# e! ?8 w& B3 y5 b X$ b% M# T
& b" V9 z% \4 u- ]0 Y8 [$ _; r0 g 大黄牡丹汤, ?! M! r p+ l; C
_2 X. G! ~0 H. e, } 治肠痈,小腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;脉洪数者,脓已成,不可下。
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& K. P3 K7 ]0 e {3 } 大黄(半两,蒸) 牡丹皮(一钱一字) 桃仁(半两,去皮尖) 瓜子(三分) 芒硝(二钱)
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上为锉散,作一服。以水三盏,煎取八分盏,去滓,入芒硝,再煎沸,顿服,不以时。* [5 E: }% N6 X8 s2 m9 T2 D
2 u; B. t9 d3 W u o( a2 D 卷之十五 肠痈证治$ Y0 U7 f4 S, c: B; O
) N/ U: f$ F6 J( G& p- j 薏苡仁汤
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+ L/ e. c3 u' u" _1 A* f 治肠痈,腹中 痛,烦热不安;或胀满不食,小便涩。妇人产后虚热,多有此病,纵非痈,但疑是,便可服,就有差互,亦无害。5 k1 P2 h& V& t. ]- A0 p' v: O l
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薏苡仁(五两) 牡丹皮 桃仁(各三两) 瓜瓣仁(四两)
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1 ]/ F6 ~9 s. i2 M% k 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。
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- D, S+ Y* }6 S- }" I9 U9 ] 卷之十五
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) ` a! k; ?8 q 五痔证治7 v6 Z1 c# x- ^1 ^ N
: [. r! X) |% j+ I3 ? 《经》云:肠癖为痔。如大泽中有小山突出为峙,入于九窍中。凡有小肉突出者,皆曰痔,不特于肛门边生,亦有鼻痔、眼痔、牙痔等。肛门中证状不一,方书分出五种,曰牡,曰牝,曰脉,曰肠,曰气。牡痔者,肛边肿痛,突出一枚,五六日后,溃出脓血自愈。牝痔者,肛边发 数个,如鼠乳状。脉痔者,无头,脉中迸小窍,注下清血。肠痔者,生在肠内,更衣时,非挪搦不入。气痔者,遇忧怒则发,肛门肿疼,气散则愈。治之之法,切勿用生砒,毒瓦斯入腹,反至奄忽。近见贵人遭此,痛不忍言,因书以戒后学。 U% ?5 A |2 ?% Y9 m2 T
4 d0 u. S' |+ r% n k
卷之十五 五痔证治
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$ b7 U+ J, {2 D0 Z: |: O3 ~+ Z 五灰散
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3 U# a# A; K3 }; ]9 S6 i 治五痔,不问内外、牡牝、寒温劳湿,悉主之。
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+ S Y# O* x B$ X( E 鳖甲(治牡痔) 皮(治牝痔) 猪左足悬蹄甲(治肠痔) 蜂房(治脉痔) 蛇蜕(治气痔,各等分)% E* N/ ~. n1 I8 f
3 L& Y; W, j) L( g/ p 上烧存性,随证倍一分为末。井花水调二钱,空心临卧时一服。
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1 D' a3 J+ h6 n$ z6 j6 Y! |/ o4 p 卷之十五 五痔证治
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5 a, A1 ?6 ^. w; {# t( M* W1 V 熏法
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皮(方三指大,切) 熏黄(枣大研) 熟艾(鸡子大)7 T E1 v ]5 o& Z# M( X; C5 f
( y/ P8 X5 n' [# A( R' V2 M 上为末。用瓶器以灰实一半,如烧香法,安长桶内,坐其上熏之,烟气从口出为佳。凡三度熏永瘥。勿犯风冷,忌鸡肉毒物。$ H; v6 Y2 e3 l* W* Y
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卷之十五 五痔证治
& o8 n# d# c* F; B9 t% Q3 F: X7 C4 x# ^& n' t, d- d* ]8 v
洗法: \. Q& K1 h4 M6 ^
* \: c; Z' O f; k+ |3 Z% C 海桐皮(锉) 蛇床子(各一两) 香南藤(锉) 葱白(切,各三两)上用水一斗,入药五两,煎减半,去滓,候温,着手轻轻洗,以绢拭干。一法,止用槐白皮煎汤淋渫,最佳。
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, i H8 @7 u. j7 |! x7 h 卷之十五 五痔证治
8 t+ r% t+ G, D' E/ k5 Z# y- H5 b! E4 W
贴药 e( `/ _3 ]: v% P/ ^- i* v
z" i) P" i0 o. E; Z+ }! O0 | 蜀葵子(半两) 蝉蜕(五个) 槟榔(一个,并为末)上用枣三枚,取肉研细,搜和药末,如觉硬,滴少蜜,研成膏。量大小贴于病处。
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卷之十五
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辨肠风论8 w5 s. K# x/ m) ?- L
4 ]/ i8 s1 N6 e w2 R) f3 c R/ \/ t ? 夫有五痔人,奏圊则下血,或点滴,或 箭,或清或浊,面黄唇白,心忪脚弱,头目眩晕,此因饱食坐久,肠癖所为。亦有饮酒、房室过度所致。世医多指此为肠风脏毒。然肠风脏毒,自属滞下门。脏毒,即是脏中积毒;肠风,即是邪入脏,纯下清血,谓之风利。
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今五痔下血,乃是酒痔脉痔,其血自肛门边别有一窍,如针孔大,滴淋而下,与泄物不共道,不可不知。
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卷之十五 辨肠风论3 y8 h5 M6 e0 P# F: y* f
2 D+ k! M! u2 q3 c, T* u
乌连汤
9 E/ g! Y* k3 Q' o, K. R; }' y8 S6 Q, P" y' z9 O% h) u, b$ y/ b4 @
治脉痔下血不止,量冷热加减法。
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+ F$ e* P% U2 W" f" P8 |0 x! j 黄连(去须) 乌头(炮去皮尖,各等分)上为锉散。每服二钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。热则加黄连,冷则加乌头。
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卷之十五 辨肠风论
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/ V7 |* W$ K) k& L 酒连丸. b7 Q8 |; \; b) a
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治酒痔下血,伏暑久治不效。! f- Z! P( w3 U1 M- _/ d) @
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黄连(不以多少,燎去须,酒浸银器中,重汤煮,漉出晒干,添酒煮七次止)上为末,以余酒为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
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4 m3 e" [. D# O 卷之十五 辨肠风论/ \* N- H( K$ Z
) ^/ x: l0 F% i, o2 b: x 加味四君子汤+ c! M' u. g! E9 }& }
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治五痔下血,面色萎黄,心忪耳鸣,脚弱气乏,口淡食不知味。 h8 ?1 p6 [% D
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人参 茯苓 白术 甘草(炙) 黄 白扁豆(蒸,各等分)上为末。每服二钱匕,汤点服。此方人未之信,服者颇效,所谓看不上手面,自有奇功。 Z2 S+ E# j5 ^; \' u- B
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卷之十五 辨肠风论
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1 q; _7 i+ l9 E3 h8 Z5 A$ ]( q 荆芥散
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1 P8 W6 Y5 P# |9 g& Q; {# _/ ~1 s, k 治脉痔下血。
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1 t5 P5 K, u% w, C; L 荆芥穗 槐花(炒焦,各一两) 石菖蒲(一两半)- q% l& H3 m& O& F
% x9 K& W: h) G6 a& t1 \7 W
上为末。米饮调下二钱,食前服,日二服。. r% c& m* ~+ z$ i$ p j7 Y
8 c7 g& y2 B( m 卷之十五 辨肠风论
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5 _5 y; M, I$ }) N' v: K 白玉丹* B/ `+ P" Q& ?) S( p* B
5 Y' z1 n$ c% ~, W' v/ {7 c6 `, ] 治久年肠痔下血,服百药不效者。 o5 Y! ?, |6 o/ Y8 Z8 ^( c$ D
6 F0 z2 V! Z& b8 r5 |
凝水石(不以多少, 红,研细水飞,再入 窝中 )上糯米糊丸,如梧子大。陈米饮下五十丸,只一服愈。, g7 S/ ]1 ^. a
7 M9 m y7 R1 z+ c* w 卷之十五
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) m- I5 e( Q/ o8 X( m 疮疡证治
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疮疥虽不至害人,浸淫不已,亦有数年不愈者。多因心肾不宁,伤神失志,或饮食不节,积滞肠胃,致气血凝留,发于肌肉皮膜之间,色目极异,所谓马疥、恶露、反花、疮,种状不同,或痒或痛,汁水淋漓,愈而复发,诸治不瘥。要当调养心肾,去肠间苑,理无不愈。* [3 e; i4 o8 m# w5 ~ N3 u
5 P! j8 \; |+ a! A 卷之十五 疮疡证治6 J9 i& m6 S8 L# a8 u' Z
- T- f0 K/ e C! @+ R% s 升麻和气饮0 e2 \( s7 ?) r5 r
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治疮疥发于四肢臀髀,痛痒不常,甚致憎寒发热,攻刺疼痛,浸淫浮肿;及癞风入脏,阴下湿痒,耳鸣眼痛者。6 G4 i7 |1 U$ l- s! Z
- I6 [5 k7 n, S$ H6 ] 苍术(二两,米泔浸三宿) 桔梗 升麻 干葛(各一两) 陈皮(六钱) 甘草 芍药(各三分) 半夏(汤,七次) 当归 白芷 茯苓(各二钱) 枳壳 浓朴(姜制炒) 干姜(各半钱) 大黄(蒸,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯十五茎,煎七分,去滓,食前服。; a h9 j8 F9 p- I0 {
. u* R& E- M9 i" { 卷之十五 疮疡证治2 D Y9 N: X" b( P
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天麻煎
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治风毒入胃及心肾经络,攻注百节疼痛,头目虚肿,痰涎不利,下注腰脚,缓弱生疮;妇人血风,男子 风,及风湿香港脚,攻注皮肤,瘙痒瘾疹,偏正头风。3 y( `. w; [' V
% d, O# W; b" u6 s4 }# n. s 川乌头(洗净,灰炒裂,去皮尖) 草乌头(水浸三日,洗去皮,各四两) 荆芥穗(半斤) 干薄荷(五两) 杜当归(水浸三日,晒干,一斤,切)上为末,醋糊丸,梧子大。茶清下三十丸。此方与瘾疹门加味乌荆丸相类,但此方入草乌,并制过不同尔。
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卷之十五 疮疡证治
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4 b+ N/ L; C. {/ B 杀疥药
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羊蹄根(生切,一两) 姜(一分) 矾(半钱) 硫黄(一钱) 草乌头(一个). |3 I2 U7 |" J3 L
( T3 d& @2 P) H. q) g
上以米泔淹一宿,研极细,入酽醋和匀。入浴时,抓破疮敷之,迟顷,以温汤洗去,绝妙。
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卷之十五 疮疡证治( A7 H% e/ U+ t
7 g6 ]9 R- z, ]3 g 百草膏7 f& m0 j, f0 g) B
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治一切恶疮,不问干湿痛痒,日近年深,百药不瘥。5 a) ]3 o2 u8 {0 s l0 t E% d
' S6 l* h* x" m$ h: C 羊屎(不拘多少)
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上一味,上下以瓦盛盖,柴木烧令烟尽,末之,麻油调敷。痒者,入轻粉少许;痛者,入麝香少许神效。一法,用杏仁、轻粉,最杀虫。6 l6 o9 l9 @0 d
: t5 c- K# P: l8 P5 W, o 卷之十五
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风证治
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男子精血不调,外为风冷所袭,致阴下湿痒,搔之不已,流注于脚,悉生疮疡,名曰 风。世谓肾脏风者,乃认 为肾也。 属宗筋,系于肝,胃阳明养之,阳明主肌肉,循经流入四肢,故使四肢生疮,正谓之 风,非肾脏风也。
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3 y' _: i7 O, \ Y 卷之十五 风证治
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c; W& k, u0 J t. _3 c- M& X 四生散7 V8 N- I( z. y( e% ~
1 Q1 m+ ~7 \" N6 q 治 风上攻下注,耳鸣目痒,鼻赤齿浮;或作口疮,下注阴湿,四肢搔痒,遍体生疮;及妇人血风。2 A% g- Y5 q$ Q1 t( h
k" _9 _4 X* f& u' b% u0 j1 Z 白附子 沙苑蒺藜 黄 羌活(各等分)( v6 L% ~1 k& o/ e8 D
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上为末。每服二钱,盐酒调下。有人将猪肾破开,入盐糁药于其间煨服亦佳。 属宗筋,胃阳明养之,故有是证。$ j$ d6 C7 A$ E2 y% R
5 y4 M+ G9 V6 m6 ]
卷之十五 风证治4 T1 k( ]. V1 G |) m; U _" a
6 _/ _" n6 L$ I0 n# _0 O
乌头煮盐丸0 C5 @0 t! u) n1 @
0 v- A' F, B( A/ N5 L8 l3 X9 O- p 治元脏气虚, 风入胃,上攻头疼眼赤,眵泪昏涩,口干咽燥;下注四肢疼痛, 节重着,阴下湿痒,足胫腰膝,遍生疮疡,及风水浮肿。9 p" H- S' e: @ [" ]
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川乌头(洗净,大者破开,小者全用) 苍术 吴茱萸(各四两) 京三棱(半两) 白盐(十二两,用水煮四味,候乌头透,控干洗净盐)上为末,米糊丸,梧子大。每服五十丸,空腹温酒、盐汤任下。凡水病必忌盐,此药用盐无所忌。: @2 F6 z- B1 v/ V9 X% ?
2 r3 a1 K9 Z/ F& Q2 \( S 升麻和气饮$ Q$ k+ w7 b. U
- Z; e. \2 p. c$ T1 t6 n" U 治如前。(方见疮疡门)
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5 C- N/ n g4 Z* T" U2 |7 c 天麻煎
& H; D1 ]3 ]2 t: O X5 r, n4 I% |7 `. b' t/ A# D$ K
治如前。(方见疮疡门)* `4 O& V P6 T( d
' S% ]$ N+ S, Y+ {3 \ 卷之十五
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2 q5 L8 [; t* r/ d& B9 R+ u! V 癣证治- T6 t( i1 J4 h( N. M/ ^/ q. S
+ d- c* h% |# l0 M# h) q1 `
凡癣种类亦多,所谓苔癣、瓦癣、荷叶癣,虽以皮肤气血凝滞所为,或有风湿搏成者,或为人传染得之者,种状不同。治之各有方。
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' }( _" Q7 c) V! k0 H, @ 卷之十五 癣证治# x/ ?% t8 p. R2 V
. G8 Y; m( ^- c- q 昨叶荷草散! O2 K, S8 B C, m9 C
% Z* k1 x! J2 z2 K 治一切癣,无问风湿气血,与夫相染而生者。" N3 o* T+ }* C& `) y
0 g( D5 ]$ R" M' b } 昨叶荷草(即瓦松,晒干,一两) 枯矾(一钱) 雄黄(半钱)上为末。以羊蹄菜根先蘸醋揩癣上,令痒破,即以药末乘湿涂敷,不过三两次即愈。" {* b" h5 [+ J/ x
: K+ V5 b- e. U: F# G0 [- i" u) A$ \
卷之十五
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妒精疮证治
5 h" S5 f9 D8 x. D4 q* `/ }) X! z( D2 x, x. o" x
夫逻欲人多患妒精疮者,以妇人阴中先有宿精,男子与之交接,虚热即成。初发在阴头如粟,拂之则痛甚矣,两日出清脓,作臼孔,蚀之大痛。妇人亦有此病,生在玉门内,正似疳蚀疮,不痛为异耳。
' A* H0 m# e' c1 u. A6 c
2 U$ B$ j T3 l, p6 z- g5 l 卷之十五 妒精疮证治+ K, ~# ]6 I: [
6 n3 m" d0 @7 o6 c9 O' x X 麝香散0 J3 j8 O/ y( Y
( B; |8 `+ w3 c) D$ P 治妒精疮。
) M) \2 X% \9 [3 V. @. }% h( a# s* z8 `( a' e0 m- n% {
麝香 黄矾 青矾(各等分)上为末。小便后敷之。. U9 b h& ^( d) U" K
8 ~: Y, L8 {" z9 }! P 卷之十五 妒精疮证治) b6 Z0 S! X& A F: ?" i
1 k: e+ V5 q1 k/ b8 O! h2 x 白散子/ h% u' C: j! }' ?/ Y
7 Q* k" j# y& L @4 U 治妒精疮,痒不可忍者;及皮肤诸疮,手抓疽疮。7 B* \/ Z* V' M9 X1 H
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晋矾(不拘多少, ) 轻粉(每服入少许)上研匀。掺疮上立瘥;如治漏疮,每挑一钱,入黄柏末一钱、轻粉半钱。$ j% U3 ]" \6 g5 l: S9 n+ P
/ m+ i$ B7 Q5 M3 c+ U$ c( Z 卷之十五 妒精疮证治9 G# L+ a2 u0 c8 U# S# G: D
, t. F/ }1 J- K" m 津调散/ d& ~* ]$ I: \8 x+ m% L( j; i
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治妒精疮脓汁淋漓臭烂。
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黄连 款冬花(各等分)上为末。以地骨皮、蛇床子煎汤洗,用软帛挹干,以津调药敷之。最忌不得用生汤洗,诸疮皆然。; _+ c& K, P! ~
& o, k( s- y- k% I/ d; K* J 卷之十五 妒精疮证治
4 E* S4 o7 q+ E( @' f0 G l7 H
% G0 `+ Z ~2 g9 s+ C% ~) `; [, v. @7 D 蒲黄散
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) F/ b, n v, l' ~% S' Q# Y' M 治阴蚀疮。
$ k& U3 p$ K/ `: s g
# k! ^# s$ f1 r* x. ? 蒲黄(三两) 水银(一两)上研匀,先以猪肉汤浸洗,挹干,以药掺之。一方,治男女阴疮,以硫黄末敷之。
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. b0 H( }' e) X% v1 z$ V: ` 卷之十五
4 z6 ^; m7 Z/ p' j5 [8 ]8 P e" S5 X! U w5 Y" Z
大风叙论2 S. Z: [9 h7 w0 z8 Q, B |
/ E4 M. R8 c' i( C) ]0 }- D/ G 《经》所载疠风者,即方论中所谓大风恶疾癞是也。虽名曰风,未必皆因风,大率多是嗜欲劳动气血,热发汗泄,不避邪风冷湿,使淫气与卫气相干,致肌肉贲 ,气有所凝,则肌肉不仁,荣气泣浊,则 热不利,故色败,皮肤疡溃,鼻梁塌坏,《千金》所谓自作不仁极猥之业,虽有悔言,而无悔心,良得其情。然亦有传染者,又非自致,此则不谨之故。气血相传,岂宿业缘会之所为也,原其所因,皆不内外涉外所因而成也。证候多端,并见诸后。6 G7 S8 O- w ^5 G1 g& V' I
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卷之十五
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5 }* w, O5 R: M! Y2 {$ s 大风治法. l$ L8 D. i' o5 P
; M( r; X2 o" E9 _* ^8 a 凡治大风,须推其所因,凡因风寒湿热,劳逸饮食,与夫传染,不可混滥。散寒湿风湿,清热,调和气血,颖然不同,若例以泻风药治之,则失其机要矣。昔见一僧得病,状如白癞,卒不成疮,但每旦起白皮一升许如蛇蜕,医者谓多啖炙爆所致,与《局方》解毒雄黄丸三四服而愈,岂非得其因邪治之。
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卷之十五 大风治法
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$ I6 H3 ]8 |- v3 O' ? 第一浴法9 T6 f. Y8 }) w" b
) w. _1 j0 i* U) P- l 麻黄根 地骨皮 草乌头(各二两)上为锉散,研朴硝二两匀和。每用药二两,水一桶、椒一合、葱三十茎、艾叶一两,同煎十沸,入米醋一中盏打匀,去滓,坐温室中,且用手巾搭四肢,候汤可浴即浴,令汗透面上如珠流,更坐室中,或睡片时尤佳。候汗解方着衣,避风而出,五日再浴,如此两上浴,便服换骨丹。
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卷之十五 大风治法; x d7 ]# _: N; D3 y; |* ]
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换骨丹
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5 w! ~2 T1 Q+ v( @ d8 o 九肋鳖甲(去裙) 海蜈蚣(细锉,各半两)上以盐泥固济,候干,火 存二分性,为末,巴豆半两去皮膜,顺手研,青州枣七个去核,入巴豆膏在枣中,火烧令焦,存巴豆五分性,将枣巴豆烂研如泥,入前二味末同研匀,以醋煮糊为丸,如绿豆大。每服七丸,虚者四五丸,用温荠汁下,候利恶物如脓血烂鱼肠即住,即此三两服;未利,更加一二丸。次服遇仙丹。
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, H* h. X/ S) ]0 m% t 卷之十五 大风治法+ l2 I0 c/ B. N7 J. h
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遇仙丹
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人参 紫参(各一两) 苦参 白僵蚕(去觜,各二两)上为末,白面糊丸,梧子大。每服三十丸,温盐汤吞下,食前,日二。次服疏风散。
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卷之十五 大风治法1 S+ C6 q2 w4 w! P
* J1 n0 p2 E" j 疏风散( ?# A. s- A0 N: f( ^; {8 Q5 n3 D
; F; p4 b0 h. _% {: V 山栀子仁(一两半) 大黄 白滑石 熟地黄 悬豆(酥炙焦黄,各二两)上为末,入朴硝半两令匀。每服一钱,食后淡茶清调下。次以佛手膏去疮。! g8 b, {' K% [0 {
5 x9 Y- u3 M" h' M0 R 卷之十五 大风治法
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佛手膏
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去黑紫疮核。; N/ m* `, [' z
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斑蝥(七个,去翅足) 巴豆(七粒,去皮) 杏仁(二七粒,去皮尖) 红娘子(二七个,去翅足)砒霜(一钱,别研) 盆硝(一钱) 黄蜡(半两) 韶粉(半两) 沥青(研,半两) 硫黄 黄丹(各三钱) 腻粉(炒,十钱) 绿豆(一合) 槐角(三条) 麻油(四两) 乱发(鸡子大,一两)上用油煎令发化,次下红娘子,次下巴豆、槐角等,逐味下,焦者漉出,方下硫黄、盆硝及丹粉等,以 子不住手搅令匀,滴水成珠为度。用时,先将针轻手刺疮核,用药一粟米大放针处,次日挤疮,有黑臭脓血出,三两日,血渐少。次服去毒丹。0 ` I, O8 R" P, q. T
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卷之十五 大风治法
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' \. C7 e% l& a 去毒丹
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赤芍药 甘草 滑石(各半两) 巴豆(去皮炒,别研后入) 黑牵牛(一两,半生半炒) 朴硝大黄(各一分); Q3 D* o3 C' i+ _
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上为末,面糊丸,绿豆大。临卧时服十五丸,金银薄荷汤下,加至二十丸。次服甘草散。
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, B. D# d( f& f- d 卷之十五 大风治法4 [3 A3 B: i0 x, I- w( r
$ O( c# a8 K% e8 P- t 甘草散
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甘草 滑石(各半两) 山豆根(一两,生) 大黄(一分,生)上为末。每服一钱,蜜熟水调下,日二服。次服解毒丸。: x7 z0 \- w+ Y* a; \, l
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卷之十五 大风治法. J+ v1 V% `6 c9 g
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解毒丸$ @+ j& K- U/ n& |. F; A0 f5 H5 w
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栝蒌根(三两) 甘草(半两,炒) 大黄(一分,生) 朴硝(一分,别研)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服二十丸至三十丸,白汤下。次服福神丹。
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卷之十五 大风治法
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福神丹
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5 s: V) X. }2 Z1 y5 j 诃子(四个,炮) 巴戟(炒) 黑牵牛(生,各半两) 甘草(三钱,生) 赤小豆(四十九粒,生)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服十丸至十五丸,薄荷汤下。次用水膏药。% k/ |2 V1 R, ~9 W" `" \
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卷之十五 大风治法
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水膏药& _2 X! {$ i& C; Z7 b' x8 b! Z4 c
6 f( ^2 s9 l* H8 a# F3 c8 a8 E 敷贴破处及面脚上疮令生肉。; B; z9 I! ~; z0 C8 K% _
; _& U/ a7 Z1 n4 }, ^- J8 ~ 陈皮(去灰土,半斤,炒紫色) 陈麦米(半升,炒紫) 藿香 马蹄香(各一两) 麝香(一钱,别研)上同为末,入麝香。用冷水调,扫敷疮上有脓处;如损破,即煎槐枝汤洗,再上药。此十方乃倪处士秘传,曾用有验,大要病患须能如法将息理会,敬而信之。
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卷之十五 大风治法
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! F; j* r. J2 G 通天再造散
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% H" v& W9 y j$ x 治大风恶疾。, i! d) C1 `7 A2 q' m
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郁金(半两,生) 大黄(一两,炮) 白牵牛(六钱,半生半炒) 皂角刺(一两,炮,经年黑大者)上为末。每服五钱,日未出面东以无灰酒下,尽量为度。晚利黑头小虫;病稍轻者,止利如鱼肠臭秽物。忌毒半月,但食稠粥软饭,渐生眉毛,皮肤如常。甚者,不过三两次。须将理,不可妄有劳动,及终身不得食牛、马、骡、驴等肉,犯者死不救。 D) b# p0 ~5 u6 C; [
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三济丸
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治如前。. t- y# w- ~! y% P" N1 N* k
n5 z; T9 [. Q0 _. j 当归 熟地黄 川芎 荆芥穗(各二两) 防风 细辛(各一两) 桂心(一分)) |- U/ Q+ z4 a4 L
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上为锉散,先以醋一升浸一宿,漉出焙干,再以生地黄一斤捣汁,浸一宿焙干,酒一升浸一宿焙干,旋入乳香半两,以余酒醋地黄汁释蒸饼为丸,如梧子大。用好川乌头一个炮裂锉、荆芥穗半两,浸酒三升,旋温下药五十丸。
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卷之十五 大风治法
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八叶汤
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淋渫大风疮。
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桑叶 荷叶 地黄叶 皂角叶 叶 苍耳叶 菖蒲叶 何首乌叶上等分,晒干,烧存性,为末,如面药。洗手面身体。
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! q. K, A7 Q' u 卷之十五
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料简. }0 r0 ^% X J5 J
, S/ T" G! J/ t7 j. P 大风恶疾,疮痍荼毒,脓汁淋漓,眉鬓堕落,手足指脱,顽痹痛痒,颜色枯瘁,鼻塌眼烂,齿豁唇揭,病证之恶,无越于斯。负此病者,百无一生,犹且爱恋妻孥,复著名利,不仁之行,仍欲更作,死而无悔,深可悲伤。凡遇此疾,切须断盐,及一切口味,公私世务,悉宜屏置,能不交俗事,绝庆吊,幽隐林下,根据法治疗,非但愈疾,亦能因是而致神仙,所谓因祸而得福也。+ [% T8 A; C" l0 o ^
+ v* m# ]/ X1 j' x. F( q 卷之十六, N- r8 C7 h& H7 g3 ?
0 m4 D% Z- H# N8 } 斑疮证治
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# b1 L- g% G2 e 夫斑疮病,《内经》与张仲景皆不载,寻摭方论,盖自魏朝,方有以白头赤根者,俗呼为豌豆,即斑疮也;细粟如麻者,俗呼为麻,即肤疹也。又有大者,俗呼为芋为萍,此皆轻重之不齐,故命名异耳。《百问》云,悔不得转利。以疮疹发于表,利之则毒瓦斯入里。庞安常云:身疼壮热,须少解散,脏闭毒攻,非利不愈,必令汗下。初虞世亦云:疮疹发于肌肉,属阳明,古人治法,皆以承气汤利之。诸说矛盾,不无疑误,今皆存之。要当分其未发已发为治。若其始发,必作寒热如伤寒状,方证所载,耳冷尻冷, 嗽者,皆疮疹证。又小儿初得,手足搐搦如风痫者,亦疮疹候,便可与宣热拔毒,必须利之。《千金》治豌豆疮初发欲发者,单煮大黄服之,即明文也。若其已发,只须解肌,用升麻、紫草辈是也。如是分之,诸说自泮。又此病多因伤寒失于汗下,或时气胜复,岁主客气,及天行疫病,长幼相染者,当随因辨证治之。其间为倒 最危,宜早为治。
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) T& u0 G( }. }& ^$ L8 K- [ 卷之十六 斑疮证治
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三豆饮子
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& I' u. J( C. S& k8 N' k 治天行豆疮,但觉有此证,预服则不发。
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( c9 k, P: |6 t) ]6 ^ 赤小豆 黑豆 绿豆(各一升) 甘草(半两)9 t% |- _4 o& l5 O
/ E2 s) t8 W2 `8 j 上净淘豆,入甘草,以水煮熟,逐日空心任性食豆饮汁,七日,疮自不发。
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4 E+ x' A3 A+ i 卷之十六 斑疮证治
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升麻汤
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) w9 S" g, o, K7 o3 f 治大人小儿伤风寒温疫,头痛寒热体疼,斑疮已发未发,并可服。+ I p! @5 u( B7 e( R; \7 F; q
+ q% x$ w: C! e
升麻 干葛 甘草(炙) 芍药(各等分)
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上为锉散。每服秤五钱重,水二盏,煎七分,去滓热服,小儿量与。一法,加紫草茸煎。
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卷之十六 斑疮证治
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; {& Z# A9 T1 i" d 鼠粘子散% w3 x% \6 X- W H5 w
7 N) r7 y f$ W
治伤寒斑疮毒瓦斯,咽鬲不利,声不出,疼痛。
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鼠粘子(炒) 丹参 升麻 甘草(炙) 干薄荷(炙,等分)% G9 x% C# |. a5 L9 S) }" k7 W
& t: P y% r4 e 上为锉散。每服三钱,水一盏半,煎七分,去滓,不拘时,小儿量与之。
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卷之十六 斑疮证治
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龙脑膏
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* L* \; G2 _, j. Y0 t9 b 治斑疮倒 。
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, ?7 c- {& r( S, h9 e; j 猪心血调脑子成膏,以紫草茸煎汤解开,稀稠得所服;无脑子,用辰砂。一法,白 叶烧灰,为细末,每服二钱,入麝香少许,沸汤调下。2 V% w3 X. |2 Y/ e
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卷之十六 斑疮证治/ b' k) a9 C/ u5 W+ T
% O8 s4 s4 y* u: v 仙灵散7 r( c) p, k* J9 I
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治斑疮入眼。( ~5 Y% ]' N! M
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仙灵脾 威灵仙(各等分)5 E+ B8 G5 l& d. P2 J( } F( x
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上为末。每服二钱,食后米汤调下。7 Z' x: ] X- X" j1 L% N: c4 Z
; s5 c0 Z4 V+ g% @ 卷之十六 斑疮证治
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- s3 a x: J9 `' b 豆皮饮子
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治小儿因出疮,毒入眼,生翳。
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真绿豆皮 白菊花 真谷精草(去根,各等分)上为末。每服一大钱,干柿一个,粟米泔一盏,同煎,候泔尽,只将干柿去核,日服三。
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+ J% L2 J- S% H, |8 R9 P3 N 卷之十六
7 H3 z( ]; ], c1 [
4 D# x% Y, F& M5 g @( X: x 丹毒叙论: I7 K5 u4 b) Q
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《经》云:诸痛痒疮皆属心。心虚寒则痒,心实热则痛。丹毒之病,由心实热也。心生血,主于脉,血热肌浮,阴滞于阳,即发丹毒。方论有云,以其色赤,如丹砂涂,故得丹名。然又有水丹、白丹、五色油丹,岂专以赤为名也。又有赤硫、天火、殃火、尿灶、废灶、野火等。古方以为小儿出入游行,触犯所致,此因容或有之。若小儿在襁褓中,未能出入,亦患此者,是岂因触犯耶?大率皆血热之所为也,叙例于后。$ M- P6 E% j, E. h
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卷之十六
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丹毒证治- B) r8 [; L1 P9 U$ L% F( j
o5 C3 e7 ~" y( i 天火丹者,肉中忽赤,如丹涂之色,痛痒不定,甚至遍身。白丹者,肉中肿起,痒痛如吹状。鸡冠丹者,亦名茱萸丹,肉上粟起如鸡冠。水丹者,遍体热,起黄色,如水在皮中。
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五色油丹者,亦名油肿、赤硫丹,肿热,赤色流入四肢。以上皆不问大小,如天火、骨火、殃火、尿灶、朱田、野火等丹,多着少小,但自腹内生出四肢者,则易愈;自四肢生入腹者,则难治。, i L: v$ y/ H' [) J6 z, C4 r
! F7 k1 ? z0 I) N: B. F9 f 卷之十六 丹毒证治; V# d7 u+ p8 K
8 P( P# M6 ~2 c2 m/ Q p$ p& @8 O: F
香栾皮汤1 @0 {1 s9 O8 ?5 A) D* m# D! z6 {
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治诸种丹毒,发于四肢、腹背、头面,或赤或白,或痒或痛,或寒或热。* ^% f* [/ e* Z4 ?2 S5 \5 H
3 Q; P' N' i* Y0 _* }7 c" u5 n: b; R
香栾皮(一两)0 c* A \0 P4 ]2 F) I* U" [6 X
' `* p7 [* O5 l7 q% K$ q2 Z
上以一大碗水同煎,取半碗,以翎毛刷患处神效。% N2 P) T% N/ B% g* T
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卷之十六 丹毒证治
4 q' f) m. P) ^* `( k7 y5 N
, Q* @; B3 W2 L. v) w 伏龙肝散% X6 w5 A4 ]! K% V- G( z9 y* R
' M, x. I7 K( M9 u 治少小诸种丹毒。
$ K4 p$ r. O; Y* j- [5 ^) d
" H# B6 t+ l& ?# v% ^0 I) P. u 伏龙肝(不拘多少), ]2 R+ g7 t. u
+ w! @5 b$ b1 {; z! X& |: d 上为末。以鸡子白和敷之,日三次。" P6 e/ |0 r | C) c
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卷之十六 丹毒证治6 ?' x& v. j. |$ E/ q3 b
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金花散# J# i" g8 x% D! X( `+ a- S. w5 s
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治一切丹毒。& E! F; D( z' o& U5 K. J
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郁金 黄芩 甘草 山栀 大黄 黄连 糯米上七味,各一两,生,为末。蜜和冷水调,以鹅毛上患处。
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卷之十六/ k9 t" ^8 o% W* ^: T% a
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料简
, F4 y- H8 Y+ X/ w: _: F
! f& w* J/ b4 T: W1 v+ _% k 治丹毒方,《千金》《外台》甚多,无出用至冷物,凡至冷物,无过藻菜,如有患丹毒热肿等,取渠中藻菜,细切熟捣敷丹上浓三分,干则易之最良。( x* f1 M: E* }6 Y
& P; A3 \/ m' \) k3 d 卷之十六. P: ~- m) a# z/ z. j: S
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瘾疹证治( h( p& s; @2 S( B2 e! E' [
( i4 j% C! S Q" b D8 u0 u- E 世医论瘾疹,无不谓是皮肤间风,然既分冷热,冷热即寒暑之证。又有因浴出凑风冷而得之者,岂非湿也。则知四气备矣。《经》云:诸痛痒疮皆属于心。心实热则痛,虚寒则痒。又阳明主肌肉,属胃与大肠,亦有冷热分痛痒,不可不审。世人呼白者为婆膜,赤者为血风,名义混淆,当以理晓。内则察其脏腑虚实,外则分其寒暑风湿,随证调之,无不愈。4 B2 W- h; @! I2 C; o1 Y0 W* E( K
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卷之十六 瘾疹证治
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" v. l5 D! [* E4 ]" c7 d 加味羌活饮
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$ ], b( i) |$ }$ A0 s 治风寒暑湿,外搏肌肤,发为瘾疹,憎寒发热,遍身瘙痒,随脏气虚实,或赤或白,心迷闷乱,口苦咽干。
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羌活 前胡(各一两) 人参 桔梗 甘草(炙) 枳壳(麸炒) 川芎 天麻 茯苓(各半两)" @2 }5 A* P6 i
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蝉蜕(去头足) 薄荷(各三钱)
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5 G) w( \3 E r7 i8 q: e: o7 l 上为末。每服二大钱,水一盏,姜三片,煎七分,不以时服。
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" `; V; Y0 M- N$ f 卷之十六 瘾疹证治. o6 X O4 @* d+ _; T! E0 i" E
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加味乌荆丸 E5 M$ Z: ~6 Q) J
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治瘾疹上攻头面,赤肿瘙痒,搔之皮便脱落作疮,作痒或痛,淫液走注,有如虫行。 x# X ^' ~) U9 U: o
) r" h; f6 d- }( \3 L% g 川乌(汤洗浸三五次,去皮尖,焙干秤) 荆芥穗(各半斤) 杜当归(水浸三日,洗焙干秤,一斤) 薄荷(五两)2 X) E u+ x+ L& \
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上为细末,好醋煮米粉糊为丸,梧子大。每服五十丸,温酒、茶清下。
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3 Z; t" e( d. |1 c0 h/ U0 i 卷之十六 瘾疹证治( v a0 K6 b8 f: c3 ]# t
4 v& q( a$ m( B. j* A& y 曲术汤3 R e6 ^6 W! ^* W% j0 w& A
' s; y$ T+ }% [7 t0 C4 e" `4 q* f4 E" o 治因浴出凑风冷,遍身瘾疹,搔之随手肿突,及眩晕呕哕。
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# G: t, p" ?6 l* [9 N2 Q0 p 白术(一两) 神曲(二两,炒) 甘草(一分); w( s) ~1 w# ?) w) a2 q( q
" ^, X1 b6 [/ H& ~ 上为末。每服二钱,米饮调下。一方,以土朱研炒,冷酒调下二钱;不饮,以茶调之。
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- @# m/ [5 G' T- r 卷之十六 瘾疹证治) u% ^( W8 S" P: V0 b
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敷药
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+ Y7 d' r) i1 t2 E, h 景天一斤,细捣,取汁敷上,热炙手,摩之再三度瘥。7 ?& H! [6 V: ?, n
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' [% e$ Y& Q0 v: ]7 G. P 胡臭漏腋证治
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6 L) u. L" e1 _# P, D. D- I 胡臭与漏腋,虽不害人性命,而害人身,奉亲事居,乃至交游,皆非所宜。修身之士,务为清洁者,或得此患,不可不思有以去之。夫胡臭者,多因劳逸汗渍,以手摸而嗅之,致清气道中,受此宿秽,故传而为病。方论有天生臭之说,恐未必皆然,多见为人相染者。盖其气吸上元宫,遂散百脉,多相沾染,忌之为得。漏腋者,亦由腋下挟汗,致污衣数重皆透,然未必臭。以二证致之,其病自别,古方共作一病,未为至论。0 L& H& Y# v; b4 R2 N
! _, P( y' A; I9 H# k/ [! O& x 卷之十六 胡臭漏腋证治' r% W2 ~3 k: V+ `) ]. |
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蜘蛛散0 c* B5 i% W# Y7 e& L! |
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治胡臭熏人,不可向迩者。
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大蜘蛛(一个,以黄泥入少赤石脂捣罗极细,入盐少许,杵炼为一窠蜘蛛在内焚以火近烧令通红,候冷剖开)上一味研细。临卧入轻粉一字,用酽醋调成膏,敷腋下,明早登厕,必泻下黑汁,臭秽不可闻,于远僻处倾弃埋之,免致染人,神良。0 V0 ]$ L# l( ^- g6 g3 _! S0 O
/ t9 y8 K7 \; b F: p: h 卷之十六 胡臭漏腋证治- c! m) |: S, ?# S3 [/ {: E
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六物散; l. Q0 P) V9 G4 O' w" {
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治漏腋。腋下、足心、手掌、阴下、股里常如汗湿污衣者。
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干枸杞根 干蔷薇根 甘草(各半两) 胡粉 商陆根 滑石(各一分); v, ~- h; _2 z+ v
3 i0 k- @( d7 C4 S3 o4 ? 上治下筛。以苦酒少许和涂,当微汗出,易衣更涂之,不过三着便愈;或一岁复发,又涂之。, K/ w1 w0 N |
1 I5 R, Y; i: P3 y) ^) y- [5 n 卷之十六
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头痛证治: ~) h' W6 z/ z% A: J. n# g5 @
6 x9 A: W# l) \( E8 i; {$ P 头者诸阳之会,上丹产于泥丸宫,百神所集。凡头痛者,乃足太阳受病,上连风府眉角而痛者,皆可药愈;或上穿风府,陷入于泥丸宫而痛者,是为真头疼,不可以药愈,夕发旦死,旦发夕死,责在根气先绝也。原其所因,有中风寒暑湿而疼者,有气血食饮厥而疼者,有五脏气郁厥而疼者。治之之法,当先审其三因,三因既明,则所施无不切中。
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, _8 H2 h9 L u5 l" E% e6 } 卷之十六 头痛证治
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芎辛汤) b# I5 M; S" c- C* U
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治伤风寒生冷,及气虚痰厥,头疼如破;兼眩晕欲倒,呕吐不定。& T1 P' k6 _1 D( ?8 @5 V
* j! q3 d4 n1 p: q 附子(生去皮脐) 乌头(生去皮尖) 天南星 干姜 甘草(炙) 川芎 细辛(各等分)! g' ?9 n( M: d+ d
+ w% }2 y& }. T; s5 }* h$ s
上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,茶芽少许,煎七分,去滓,食后。; X4 {1 Q! a8 T( s
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卷之十六 头痛证治
, E3 \- c# g% U5 M9 \8 `0 P
. h: V" j3 Z- @! ?) l 藿香散' _: @+ \' B, q$ `0 ]8 ^7 t
3 J6 N% w- i) e+ q 治伤风挟涎饮上厥头疼,偏正夹脑诸风。% j1 I0 _1 D8 B. h( D v0 t: o W
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藿香(半两) 川乌头(汤浸七次,去皮尖,一两) 乳香(三皂角子大) 草乌头(炮制去皮尖,半两)上为末。每服一字,薄荷茶清调下,食后服。/ \5 y1 p. Z, o5 f( j* t9 M% Z
! G8 B( O8 u$ g' M1 v 卷之十六 头痛证治
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! d6 K) O O2 `9 B8 V% n/ ^; h 惺惺散) Y9 |6 I. u- _0 S
+ P* `! V& k6 O* Q 治伤寒发热,头疼脑痛。
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6 i L; c* x3 @2 c- t 石膏 甘草(生) 麻黄(去节汤,各等分)上为末。每服二钱,水一小盏,茶半钱,葱白三寸,碎擘,煎三五沸,先嚼葱白,细咽下,去枕仰卧;如发热,再投一服,出汗立愈。8 Z" h' f5 P' ^4 M* w0 F0 w7 K
8 \$ p9 W3 P2 c, a6 o* I% Z 卷之十六 头痛证治
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玉屑散
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6 J/ {, ?) K6 q6 j7 i. T k% e 治伤寒发热,涎潮上厥,伏留阳经,头疼眩晕不可忍者。
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石膏( )上研细。每服葱白点茶调下二钱,小儿量大小加减与之。
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6 X$ d5 r) E; O, d2 y/ L3 C% @ 卷之十六 头痛证治
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! W6 q" r$ W$ ? 芎术汤
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治着湿头重眩晕,苦极不知食味。暖肌补中,益精气。, I$ B/ y% v7 A9 H/ u4 [/ ], t
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川芎(半两) 白术(半两) 附子(生去皮尖,半两) 甘草 桂心(一分)
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/ k* ~# `# n) g. W" Z3 p+ J+ V 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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3 v- Q9 T$ m' ] 卷之十六 头痛证治% ~- L+ h A0 Z9 C8 ?
) \- D% N* N% D. { 救生散' ?& @6 y( E" @/ m. \
6 d, {$ b4 u z% s. @ 治外伤风冷,内积忧思,气郁聚涎,随气上厥,伏留阳经,头疼壮热,眩晕,或胸膈塞痞。兼服宽中丸,并攻之。6 K0 L3 K) j3 N
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菊花蒂 川芎 石膏( ,各一两) 甘草(一分)
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上日干为末。每服三钱,煎葱汤调下;如觉胸痞,即调此下宽中丸,不计时服。
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卷之十六 头痛证治5 I7 V7 G2 R0 g. H: b; a( z0 \
9 G( v9 w+ V* W4 b/ N+ s 宽中丸- S5 g- `/ T% W* s# ]! W5 S7 l' \2 p
) I7 D: O2 u- \+ Q6 \, {! p 治气滞不快,饮食不消,胸膈痞塞,凝痰聚饮,状如伤寒,头疼胸痞。
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大附子(炮去皮脐) 木香(炮) 青皮 大黄(湿纸裹煨,各等分)上为末,醋煮糊丸,如梧子大。每服十丸,姜汤下;头疼甚,则调救生散送下。
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. V; o4 J4 l) ^" y o2 c 卷之十六 头痛证治
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1 P1 d, s/ H' y _' ` 天南星丸. p& R; @5 Y9 ~' L6 |$ u% u: B
. Y- |( t+ }% K! o. }1 m, p, Y 治肾厥头疼不可忍。- f- l& J8 o. V3 t
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硫黄 石膏 天南星(炮) 焰硝(各等分)7 [& W% Y/ J- M" t) Y
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上为末,糊丸,如梧子大。每服三十丸,空心食前温酒下。 Q3 t2 j$ J, }- G- v
4 b( J, G- }3 \$ r 卷之十六 头痛证治( _, D; ?* |7 ?* m! ^5 a2 _
4 ]: _6 O& T5 D- S6 E3 {( ] 硫朱丸
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治肾厥及痰厥头疼,诸药不效。
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硫黄 川乌头(炮去皮,各半两) 朱砂(水飞,二两) 天南星(一两,炮制)上为末,姜汁煮糊丸,梧子大。每服十五丸,生姜薄荷汤下。2 H5 L1 x( [$ b8 p, y, h6 B Z3 R
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卷之十六 头痛证治; N7 E% A9 }; _2 {; G! u
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葫芦巴散
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治气攻头痛如破者。
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/ R- v& ^, p. g: V/ U% P 葫芦巴(炒) 三棱(锉,醋浸一宿,各一两) 干姜(炮,一分)上为末。每服二钱,生姜汤或酒调下。
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卷之十六 头痛证治# z7 _7 y5 m- S5 d2 L. _0 o
' k. w; ~% n3 ]. U: a 雄黄丸
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* g; W: Z2 a9 h/ A5 s 治八般头风,及眩晕恶心吐逆,诸药不治。2 D) w8 Y" s3 n' m
7 w7 B# g* y' p6 F5 n 通明雄黄(一两) 川乌头(生去皮尖,一两半)上二味为末,滴水丸,如梧子大。每服十丸,煨葱白茶清下。即用后药搐鼻。
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+ j. I2 _1 [5 a. o g0 U 卷之十六 头痛证治
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搐鼻药2 g% l' w5 ]1 j9 g( h. O. j
8 m# S8 Q+ \$ f8 b% x! @ 荜茇 良姜(各一分) 白芷(一钱) 细辛(半钱)
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8 H% D( \5 B( B8 l0 A2 n7 e 上为末。每服一小字,先含水一口,分搐鼻内,吐水即止。
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. P( ?$ w8 }" |* ^9 v; C 卷之十六 头痛证治
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8 c; L: B+ U9 g0 O2 t 大附丸- J% ^* n# L" \5 o
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治元气虚壅上攻,偏正头疼,不可忍。3 o' b0 W: s! f a
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大附子(炮去皮脐,一枚)上为末,葱汁糊丸,绿豆大。每服十丸至十五丸,茶清下。一法,以川乌头炮去皮尖为末,用韭叶自然汁和丸,治风虚痰涎头疼。
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+ @' p" _/ A! p# W& ]# Z 卷之十六 头痛证治% [6 _, ^' P4 L% }- k& R2 q/ Z
: _' J( u+ d8 r% j1 R6 l; J4 D 如圣饼子5 c& T9 B6 Y. T8 Q
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治气厥上盛下虚,痰饮风寒伏留阳经,偏正头疼,痛连脑巅,吐逆恶心,目瞑耳聋。常服清头目,消风痰,暖胃气。
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6 k9 v$ u+ G, {$ B 川乌头(生去皮) 天南星 干姜(各一两) 甘草 川芎(各二两) 天麻 防风 半夏(洗去滑,各半两)$ g6 ^! O7 u% [' _
6 s- A2 Q6 s e r) J 上为末,汤浸蒸饼和丸,鸡头大,捻作饼子,晒干。每服五饼,同荆芥三五穗细嚼,茶、酒任下;熟水亦得,不拘时候。
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8 \/ | S& l6 X( A9 G2 Q2 H 卷之十六& @3 V6 |% C W& v4 ^
( n. @& s% i& {3 J 眼叙论! @5 u6 N# x+ a6 E
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夫眼者,五脏之精明,一生之至宝,如天之有日月,其可不保护之?然骨之精为瞳子,属肾;筋之精为黑眼,属肝;血之精为络果,属心;气之精为白眼,属肺;肉之精为约束,属脾,裹撷筋骨血气之精,与脉并为系,系上属于脑,后出于项中。故六淫外伤,五脏内郁,饮食房室,远视悲泣,抄写雕镂,刺绣博奕,不避烟尘,刺血发汗,皆能病目。故方论有五轮八廓、内外障等,各各不同,尤当分其所因,及脏腑阴阳,不可混滥。如目决其面者,为兑 ,属少阳;近鼻上为外 ,属太阳;下为内 ,属阳明。赤脉从上下者,太阳病;从下上,阳明病;从外走内者,少阳病,此三阳病,不可混也。睛色赤,病在心;色白,病在肺;色青,病在肝;色黑,病在肾;色黄,病在脾;色不可名者,病在胃中。此五脏三阳病,不可混也。仍叙三因于后。; p* l S' b: H- D
( t* y0 b& `; S5 [" @5 E3 f- [5 y) l% e 卷之十六1 |5 ?8 A$ _! _* y
/ }8 I/ M( o- i5 m 三因证治
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/ ~; O7 R: M) i! l. O- E 病者喜怒不节,忧思兼并,致脏气不平,郁而生涎,随气上厥,逢脑之虚,侵淫眼系,荫注于目,轻则昏涩,重则障翳,眵泪努肉,白膜漫睛,皆内所因;或数冒风寒,不避暑湿,邪中于项,乘虚循系以入于脑,故生外翳,翳论中所谓青风、绿风、紫风、黑风、赤风、白风、白翳、黄翳等,随八风所中,变生诸证,皆外所因;或嗜欲不节,饮酒无时,生食五辛,熟啖炙爆,驰骋田猎,冒涉烟尘,劳动外精,丧明之本,所谓恣一时之游佚,为百岁之固愆,皆不内外因。治之各有方。 Q! v }# q) f9 A7 J' u, P
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卷之十六 三因证治/ `! r0 O6 V& G" `5 ?
' C% x- m) D8 w" E- l, p
《千金》神曲丸
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明目,百岁可读细书。常服益眼力。
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神曲(四两) 磁石(二两, ,醋淬七次) 光明砂(一两)
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+ r# u- O+ v9 X( w9 { 上为末,炼蜜为丸,梧子大。米饮服五丸,食前日三服。6 p) j) c6 {5 K$ z+ \
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卷之十六 三因证治( i8 U0 H# t& W" T' E7 ^$ q
) H8 L( \$ C7 S: b. i; o 羌活散) m& H O0 y6 @
5 D2 H2 H& N) v8 V$ p w/ ]
治风毒瓦斯上攻,眼目昏涩,翳膜生疮;及偏正头疼,目小黑花累累者。
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( D- _; S. @: ]- u1 R 羌活 川芎 天麻 旋复花 青皮 天南星(炮) 本(各一两)
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上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,食后服。一法,入牵牛末二两,以生姜汁煮糊丸,如梧子大,酒任下二三十丸。6 }8 G+ S! T* s1 e- U6 V) a) V9 u
# c& y) G+ i; R% M 卷之十六 三因证治! L5 X, S' W) U
$ j+ E/ j. H& O 白蒺藜散
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治肾脏风毒上攻,眼目赤肿,热泪昏涩, 肉攀睛。% I. @' W1 t; H' g
5 @6 `7 U' C/ ` 白蒺藜(炒去角) 防风 甘草(生) 僵蚕(去丝觜,各一两,直者) 南星(一两半,黑豆二合、青盐半两水煮透,取出焙秤,不用盐豆) 甘菊花(三两,生)上为末。每服二钱,煎甘草汤下,食后服。忌炙爆。' K* J8 P) l9 k8 H3 h1 T
& T" o% p b: e9 @* C 卷之十六 三因证治; t% f4 D* M' ^( _1 b' N
: z0 w% C6 V& b( v' a8 M5 o6 `7 v 洗肝散# q7 O0 g( f8 ^# Z: K* K- g" x
* j( |1 D$ U/ c, | 治肝热,赤脉贯睛涩痛,冲风泪下。兼治热血攻心。
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" A; ]' x) ?6 v" l' P% s 白蒺藜(一两半) 防风 羌活(各半两) 马牙硝(二两) 甘草(一分)* M6 S3 q/ ]5 x6 t: e
$ Q! l a. \, f 上为末。每服二钱,白汤调下,食后服。
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卷之十六 三因证治$ `8 L4 ?, G W1 U! I% `
5 r; j3 J% [/ X# b. n/ s 椒红丸
# y6 ` Y0 s3 c) o$ s
! `! S1 `$ o0 m( F$ \' r5 _. j 明目,暖水脏,补虚方。久服驻颜,缩小便。
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川椒(取红,四两) 巴戟(去心) 金铃子(锉炒) 茴香(炒) 附子(炮去皮脐,各一两)上为末,山药三两为末,酒煮糊,搜为丸,梧子大。空心盐汤下三五十丸。
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3 J [ k+ |+ E, f! ]/ ] 卷之十六 三因证治
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煮肝散
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" B: d) A6 K9 L+ j0 L 治眼赤。有耳痒证,则用四生散,入羊子肝煮。甚妙。
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$ n( G* o; t; L% ] 四生散
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(方见癫风门)。每服四钱匕,盐酒入羊子肝煮,空心温服。羊子肝即羊肝上小片子者是。5 i. h. u7 k& q% G. u
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卷之十六 三因证治
, {& x, i9 l6 g( k0 W, u0 a
) l# y* g; O# y% H: h 驱风散/ \' b/ X5 @" w, K0 N& \' x# S: T' f
, S& A- c% H. Z6 b3 h; _ 治风毒上攻,眼肿痒涩,痛不可忍;或上下睑 赤烂,翳肉侵睛。
4 r& {5 G. ^9 _. j$ O8 F
5 z5 v2 \( K3 h 五倍子(一两,去尘土) 蔓荆子(一两半,洗)上为锉散。每服三钱,水二盏,铜石器内煎及一盏,澄清热洗,留滓,二服再煎。1 Y; d9 R- r! I" g
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卷之十六 三因证治9 g& K- E7 {1 `1 v0 ~) P
% _2 K) Q$ L' P K6 \ 立胜散
& W u$ C( ?, \ p/ C( H' E: ?1 Y' W) X1 c' X0 H
治风毒攻眼,及时眼隐涩,羞明肿痛。
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黄连 黄柏 秦皮(去粗皮) 甘草(等分)
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上为锉散。每服四钱,水一盏,枣一枚,灯芯七茎,煎数沸,去滓,以新羊毫笔蘸刷眼,候温,即用手沃之。一法,不用黄柏、甘草,有黄芩、防风。. B# ]) A$ P5 ^( r) m% @& z
1 H& r1 g2 X3 i3 d1 w5 Z$ {, `
卷之十六 三因证治
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神仙照水膏
6 V$ [' d, x3 X) W' o4 `2 ?2 Y0 w. Q
治障翳。
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5 j- ~$ j7 E3 A7 e. @1 t 蜡(一两) 黄丹(一两,水飞) 蛇蜕(一分,烛烧) 水银(一钱) 初生乌鸡壳(一个)
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上用柳木槌研细,滴蜡为饼。临卧用之,候天明,将水照眼,药堕水中,膜尽去。8 Y2 D- R' W: j' b$ K9 o
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卷之十六 三因证治
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柏竹沥膏+ X5 {3 f" t# |. u( N7 g
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治一切赤眼障翳。
4 H& d$ _# N0 |; j( o6 v3 V) X7 i
$ L( D% P' X3 j& T% p+ b9 c 慈竹(一段,去两头节) 黄柏(去粗皮刮细者,满填竹内)上用砖对立,置竹砖上,两头各安净碗,以干竹火烧令沥出,尽收之,以钗股铜箸点。
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卷之十六 三因证治: M% [" n! y1 e2 v
* |8 {, L) F! l) M: c9 ` 通利膏
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治眼赤涩,翳膜遮障,时多热泪。' M; W3 ^ L% N& a' S
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杏仁(二十一个,口去皮尖嚼细) 乳香(皂子大) 轻粉(一字)
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上旋入口中都嚼,候津液满口,吐出瓷器中,置火上令四边沸,以绵滤别盏中,入生脑子如皂子大,研匀,再滤过,以铜箸点之。
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卷之十六 三因证治/ E% T* d |" Z5 B- |5 Q+ |
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通神膏
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治眼生翳膜,赤脉 出,涩痒疼痛有泪。
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; Y3 n$ Z0 j- X6 A8 \ 沙蜜(四两) 青盐 麝香(各一字) 乳香 砂(滴淋过) 枯矾(各半字) 当归(半钱) 黄连(一钱)& J" t: m$ Q8 r7 c1 m4 t+ U
# l) ~4 A m+ {, P1 u 上件乳钵内研破,同蜜入青竹筒内,密封阁定,煮半日,浓绵滤过,点眼。
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0 r* S, E" U' K, ~+ Z9 m* G 卷之十六 三因证治
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蛤粉丸0 i9 v6 ?7 g9 X: N: C: f5 a
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治雀目,不拘久近,但日落便不见物。7 M5 M2 `) g# C$ b
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上色蛤粉(细研) 黄蜡(等分)
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上熔蜡搜粉为丸,如枣子大。每用猪肝一片二两许,批开,裹药一丸,麻线缠,瓮器内水一碗煮熟取出,乘热熏眼至温,吃肝,以知为度。
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% u7 T2 y# \+ E! u& q# @ 卷之十六
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3 @. M$ K$ h! d. ^; p 鼻病证治
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肺为五脏华盖,百脉取气于肺;鼻为肺之阊阖,吸引五臭,卫养五脏,升降阴阳,故鼻为清气道。或七情内郁,六淫外伤,饮食劳逸,致清浊不分,随气壅塞,遂为清涕鼻洞,浊脓脑丝,衄血 肉,久而为 ,虽种种不同,未始不涉三因,有致泥丸 乱,变生诸证。
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卷之十六 鼻病证治9 f* V7 R# h' O+ s8 z
) g/ A' }( @5 |7 q/ y! Y 羊肺散5 Y. S! I1 M2 ~* C
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治肺虚壅,鼻生 肉,不闻香臭。& K/ L) O9 z& `% k2 j0 ^' `0 {! I9 H
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羊肺(一具,洗) 白术(四两) 苁蓉 木通 干姜 川芎(各二两,为细末)上以水量打稀稠得所,灌肺中煮熟,细研焙干为末。食后米饮服一二钱。0 y) [, i; N1 h3 S
@; @$ a& j0 B/ P+ r% c 卷之十六 鼻病证治
, m( C+ D# ]: j+ h) ]+ t3 U+ l" \8 [1 W7 v5 A. A2 I" K
细辛膏
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治鼻塞脑冷,清涕出不已。$ X9 S X% z5 l4 j
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细辛 川椒 干姜 川芎 吴茱萸 附子(去皮脐,各三分) 皂角(屑,半两) 桂心(一两)" ~* `0 T/ C- d4 B/ L
; @: E# Q: g6 p! a& t 猪脂(六两)6 S' t& s d0 Y8 ?7 _$ \
; h! ]/ s$ n/ L# { 上煎猪脂成油,先一宿,以苦酒浸前八味,取入油,煎附子黄色止。以绵惹塞鼻孔。- H) w5 x' f. A& ?( j2 L1 ]
# u U% g" E/ M: z, x+ C/ F( L( Q 卷之十六 鼻病证治5 Y7 K( |0 d5 L& x
; I' O) A+ D! Y6 |1 x 通草散+ K, S* V/ @ a4 d
, K" Z, s* c+ \8 @1 u/ V 治鼻 ,气息不通,不闻香臭,并有 肉。
1 v/ C/ Z) |/ U$ B
$ r$ k9 p9 k' k" J) h: k: o. r 木通 细辛 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,蜜和,绵裹少许纳鼻中。一法,以瓜蒂为末,绵裹纳鼻中;或吹入亦可。一法,以枯矾研为面,脂和,绵裹少许纳入鼻中,数日 肉与药消落。- A- u% q7 o. ]1 G5 @4 w
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卷之十六 鼻病证治
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4 P w1 i [ B' p; n$ ~ 粉黄膏
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治肺热鼻发赤瘰,俗谓酒 。
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硫黄(一分,为末) 萝卜(切去盖,剜作瓮子,入硫黄在内,以竹针盖定,正安糠火煨一宿,取出研细) 轻粉 乌头尖(各少许,为末)上研匀,以面油调。卧时敷,早晚洗去;以酥调尤佳。一法用乳香、硫黄、细辛、轻粉等分为末,水调敷。一法,栀子为末,蜡丸小弹子大,茶、酒任下一丸。: Z+ H7 ^% K- z' ^
E! g% `: ~5 z5 ~ 凡鼻头微白者,亡血也;赤者,血热也,酒客多有之。若时行衄血,不宜断之。或出至二三升不已,即以龙骨为末,吹入。凡九窍出血,皆用此法甚良。余衄方见失血门。
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9 t1 b0 k( l9 y3 F. r3 e' L 卷之十六) ?( z3 ]: J" u2 o& m& ?
$ q( d" g7 }% }8 ~ 唇病证治" V3 I% H& {# L
, z8 v4 D: ], X 唇者,脾之候也,意舍之所荣,燥则干,热则裂,风则 动,寒则揭,气郁则生疮,血枯则沉而无色。治之之法,内则随证调其脾,外当以药敷之。& {/ ~8 X; V8 A: z! p
3 j z( i) [1 _1 {" c! V/ _ 卷之十六 唇病证治5 H+ Z7 @3 I) Z/ y/ y1 s; Q
3 E' n: Q3 C; A0 M F* i& D7 w- L l 清脾汤" O9 t7 n# n1 C. G( k
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治意思过度,蕴热于脾,口干唇燥,沉裂无色。' b- S+ Y4 @2 h0 b
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黄 香白芷 升麻 人参 甘草(炙) 半夏(汤去滑,等分)$ ]* r |" S1 P9 H
1 U! x- L! s& f m2 c" j5 m8 e 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,小麦三十粒,煎七分,去滓,不以时服。
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\- {& j: m* t$ \& z! h) y 卷之十六 唇病证治' ]4 ]0 D& X* D3 x5 V
4 E0 J6 i; B& y. A 羌活散1 L! O v# l3 I8 W/ Q. o
1 h) `( U% r, w4 v. U
治风湿入脾,致唇口 动,唇揭,头疼目眩;及四肢浮肿,如风水状。. n" ^) r$ r% K* J1 C
9 W) y8 C7 O; `* r4 S: F4 w
羌活(三两) 茯苓 薏苡仁(各一两)
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上为末。每服二钱,水一大盏,煎七分,入淡竹沥一匙许,再煎服。& }( ?6 E% t |. l+ o7 S. J
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卷之十六 唇病证治1 ~# q# U7 U+ y L6 i- x# g! h' m2 P
: [* j6 K5 L a+ w# n% O2 n' b, A
菊花丸; r7 ?& p! ?* I# K9 } x
; r" U9 a' l7 R: F T
治脾肺气虚,忧思过度,荣卫枯耗,唇裂沉紧;或口吻生疮,容色枯悴,男子失精,女子血衰,悉主之。
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" C4 S1 y" Q1 O3 \ 甘菊花 枸杞子 肉苁蓉(酒浸,洗切) 巴戟(去心,各等分)上为末,蜜丸,梧子大。每服三五十丸,米汤下。) |9 E4 U! I# [* _4 `0 J3 i' x! B- a
4 C; y! z3 P3 Z9 r 卷之十六 唇病证治( p, `! `" b5 \8 O
0 {1 K ^, ~5 J: \5 b 青灰散. [( W5 ~! ^% U7 O1 r
/ H* G+ ~, D1 W, f 治唇紧燥裂生疮,面无颜色。
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/ d8 ]9 j9 B/ u& j1 r, @ 青布(烧灰)上研细,以猪脂调,夜敷睡。一法,以头垢敷之。
, w6 P& h6 q! i( t" ?# _. g9 Z' ], S
* E: S ^7 i! x9 I, S# k& ] 凡沉唇紧唇、唇上生疮、唇裂,并以甲煎敷之,弥效。
8 F4 ~" O: n* ]! D% C. ^0 o) X
) u; J$ b% |1 d+ R' q3 ^$ t( G 卷之十六
0 F1 o9 j; b6 `' l! q8 Z! R1 j
# @1 j. w; T$ j" d2 X$ Y 口病证治
9 C2 S; c3 }0 f+ f2 c. m: q8 x! v7 M9 t1 w
夫口,乃一身之都门,出入荣养之要道,节宣微爽,病必生焉。故热则苦,寒则咸,宿食则酸,烦躁则涩,虚则淡,疸则甘。五味入口,藏于胃脾,行其精华,分布津液于五脏,脏气偏胜,味必偏应于口,或劳郁则口臭,凝滞则生疮,不可失睡,失睡则愈增。1 x" M; O0 O7 c. j! q
4 `. T+ N O# d. Y 卷之十六 口病证治1 a+ y0 u. [! ~9 j$ q
- C$ I8 B* H) h 龙石散" o) B- b5 e$ s
, m* d! b" ~! }; v, }% P 治上鬲壅毒,口舌生疮,咽嗌肿痛。以少许掺患处,咽津。3 t8 y7 v# B2 `. G
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寒水石( ,三两) 辰砂(二钱半,别研) 生脑子(半字)
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2 u. y' S, {# _ 上为末。日夜数次用。小儿疮疹攻口,先以五福化毒丹扫,却用此药掺立效。: Y, |1 u5 E: j3 {
% P+ p* n0 i, Y# F0 p3 a/ D8 } 卷之十六 口病证治
) P9 {$ d! t D* Q( V& x! x
* B( z+ @) [& g2 O( V- o 赴筵散1 T# Y* r0 y3 w5 W
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治口疮疼痛。& E/ t) c. \* b6 D
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五倍子(一两,洗) 黄柏(蜜涂炙紫色) 滑石(各半两): P6 `! B1 v0 `+ E
) f0 R7 F& M }" w 上研细末。每服半钱许,掺患处,咽津不妨,便可饮食。
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- g6 U2 ?3 W. F1 d @: U% L 卷之十六 口病证治
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1 d& D4 J; M3 p; D' g4 I, u 绿云膏
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治口疮,臭气瘀烂,久而不瘥。
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黄柏(半两) 螺青(二钱)
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上研细。临卧置一字在舌下,不妨咽津,迟明瘥。一法,以铜绿易螺青。
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卷之十六 口病证治: o- b# Z$ P/ m7 h
9 Q# ]7 U% @ X3 H9 z/ Y* ]0 t( j3 C
兼金散6 J$ X7 ?( `! y! E
% X+ @5 `0 v9 E. X! D2 C
治蕴毒上攻,或下虚邪热,病口生疮。
2 N- G$ c- W" C$ X
4 K! j/ ?% R( i' H9 {# x8 y! J 细辛 黄连(各等分)
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8 `1 w' y! b, p) C: E" G9 M 上为末。先以熟水 帛揩净,掺药患处,良久涎出,吐之。
( U$ S. j1 f; R) M& y% l( N% w# D1 k, m" Y! ?
卷之十六 口病证治
! E# B9 K; j: b1 a& V5 ~3 |" {8 S( [: W- ]! ^
杏粉膏
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治口疮,以凉药敷之不愈者。2 V3 x: t( \) Q5 Y8 Y
6 W! _0 ?8 \4 c7 p. t 杏仁(十粒,去皮尖) 轻粉(一字)
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上研杏仁细,调匀。临卧敷疮上,少顷吐之,勿咽。+ B! f& `% Y* l9 J1 W
2 p, f, I+ k$ ?1 N2 s0 Z1 ? 卷之十六 口病证治7 I: x- x% O9 M( B8 Y
1 O" ]2 ?4 @; q+ ~5 ^ 生香膏
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治口气热臭。
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7 {2 ?! A9 ~$ Y! B) w* J 甜瓜子(去壳)上一味,研细,蜜熬少许调成膏。食后含化,或敷在齿间。一方,用香附子炒去毛为末,每早晚揩少许牙上。
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卷之十六% V; R# w. i7 K( F# ~) z) {
: f; v+ V& v0 [! d9 c 齿病证治
$ ^. I. T9 n. s- {
3 \6 B4 `4 l; n$ R# Z3 X8 l 齿为关门,肾之荣,骨之余也,肾衰则齿豁,精固则齿坚。又大肠支脉在牙龈,主灌注于牙,大肠壅,则齿为之浮;大肠虚,则宣露;挟风,则攻目头面;疳 ,则龋脱为痔,皆气郁而生。诸证不同,治之各有方。安肾丸、八味丸,并治虚壅牙齿痛疼浮肿。# u: `/ y5 Z6 r1 l3 Z
4 }2 z7 H. D8 l7 K. J7 @8 B
安肾丸6 w1 {8 P2 N G" z% M- b: \' m
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方见腰疼门- H$ t" z( ~) k& U+ B- E0 g; U
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八味丸
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方见香港脚门
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}% K3 m! }3 a" H- Y5 G 卷之十六 齿病证治% y$ |# X1 I! H$ W$ r5 b& L
( Y8 K4 `6 ~- F0 c" _ 西岳莲华峰神传齿药方
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1 [* D9 v1 f! ~5 a% ~/ b 猪牙皂角及生姜,西国升麻熟地黄,木律旱莲槐角子,细辛荷叶要相当(剪荷叶心用),青盐等分同烧 ,研细将来使最良,揩齿牢牙髭鬓黑,谁知世上有仙方。6 p" h) @! d% L- Y7 q
4 ?8 \# j' ~; R; H, i) Q 卷之十六 齿病证治
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) Q, n* Z( w/ Q, [7 z! j0 d! S( a 常用齿药+ d( a* q; H \/ I& q3 K' [
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牢牙,去风冷。 宣露,不问老少,用之甚效。, l! b+ T7 {# e3 Z. H& Z
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槐枝 柳枝(各长四寸,一握切碎) 皂角(不种者七茎) 盐(四十文重) a: N X8 Y# M7 Y7 q/ ]) l- \
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上同入瓷瓶内,黄泥固济,糠火烧一夜,候冷取出研细,用如常法。有石佛庵主年七十余,云祖上多患齿疼脱落,得此方药,数世用之,齿白齐密,乃良方也。
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卷之十六 齿病证治$ Q8 T7 ~6 B1 o6 M4 b) v3 Q( R
# t4 z& H, \) U B+ k: \- h5 D) J 玉池散
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- C8 U0 s9 O9 Q9 M3 _ 治风 牙疼,肿痒动摇,牙龈溃烂,宣露出血,口气等疾。 n+ C, C. c3 a- x8 j* d
( }" Q; y9 Y' i 地骨皮 香白芷 川升麻 防风 细辛 川芎 槐花 当归 本 甘草(各等分)3 }! u$ ]1 i6 U/ T+ ~3 O y
( y3 @! [ j* r! ^1 x# |4 a 上为末。每用一字许揩牙;或大段痛,即取二钱,水一盏半,黑豆半合,生姜三片,煎至一盏,稍温漱,候冷吐之殊效;或用金沸草散熏漱,亦佳。
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) ]1 a* G" x& y3 W. j# ` 卷之十六
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- |3 u: D! O" t2 d. g 舌病证候(附失欠)
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. [6 A7 O. ^7 J- U7 D8 M 舌者,心之官,主尝五味,以荣养于身,资于脾,以分布津液于五脏。故心之本脉,系于舌根;脾之络脉,系于舌傍;肝脉,循阴器,络于舌本。凡此三经,或为风寒湿所中,使人舌卷缩而不能言,或忧怒思恐所郁,则舌肿满而不得息,心热则破裂生疮,肝壅则出血如涌,脾闭则白胎如雪。诸证虽异,治之各有方。4 d# w1 {9 D* S' i5 m6 }! g" s$ f+ b
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卷之十六 舌病证候(附失欠)
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升麻柴胡汤
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! }. c% A1 k1 P. s5 {; _ 治心脾虚热上攻,舌上生疮,舌本强,颊两边肿痛。; X0 P' i+ {) z! Q
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柴胡 升麻 芍药 栀子仁 木通(各一两) 黄芩 大青 杏仁(去皮尖,各三分) 石膏(,二两)2 L5 c6 \' X0 P, P$ X5 |
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上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,煎七分,去滓,食后服。2 P. ~! A4 I, k# N6 w' a; _- s
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卷之十六 舌病证候(附失欠)& A2 P. o) O: m. H: @' z
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金沸草散) ^' q6 N( |+ M" O3 i
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治风寒伤于心脾,令人憎寒发热,齿浮舌肿。
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荆芥穗(四两) 旋复花 前胡 麻黄(去节,各三两) 甘草(炙) 芍药(赤者) 半夏(汤七次,各一两)$ b& Y- e: G" z# \2 }( M5 s
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓漱口,吐一半,吃一半。世医用此发散伤风伤寒,及加杏仁、五味子治咳嗽皆效,独未知治舌肿牙疼。辛未年有人患舌肿如吹,满塞其中,粥药不入,其热甚危,大煎一剂,乘热以纸笼气熏之遂愈。又一妇人牙疼,治疗不瘥,致口颊皆肿,亦以此药熏漱而愈,故特记之。
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卷之十六 舌病证候(附失欠)9 b1 i! v1 s3 R2 t: |
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烙肿法
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" E" Z# `( {7 W) b$ P' Z 凡舌肿,舌下必有噤虫,状如蝼蛄卧蚕,有头尾,头小白,可烧铁烙烙头上即消。; E& Q) k/ w9 w. J
4 W* d/ P/ ]- H 卷之十六 舌病证候(附失欠)
1 b) v1 w& w. G. L3 W
" u: d' F; |* S 黑散子2 a; N" @# L1 d. M* m
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治舌忽然肿破。" r8 h- h4 H0 G( a2 C6 ^
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釜底煤(研细)上以醋调,敷舌上下,脱去更敷;能先决出血竟敷之弥佳。一法,用盐等分调。' t+ H/ l6 J8 y1 ~1 l
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卷之十六 舌病证候(附失欠)+ `" G+ j% m2 k) w; O
+ q) c9 I+ Y/ V: C( T( T 薄荷蜜+ W' V# i9 S4 e2 k% c
. Y& \- c7 Z2 L Z. X& E 治舌上生白胎,干涩,语话不真。
! d. r0 X5 G# p6 v! u5 q
3 K5 s- {2 N# n 薄荷自然汁 白蜜(等分)
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+ K" r. r( U8 c1 A& m. a5 O 上先以生姜片蘸水揩洗竟,敷之良。7 k& I4 H" R/ i, ]0 v6 t; f
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卷之十六 舌病证候(附失欠); D$ J1 y O _4 K2 O! `
( T- o; O: _; [9 p; X 文蛤散
% y* \0 D! S3 f- B( Q1 O' _- m) `0 l* q$ p1 P% K. z0 E
治热壅,舌上出血如泉。) {7 U1 x8 w1 h2 U" @
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五倍子(洗) 白胶香 牡蛎粉(各等分)9 X9 g- f4 c; L) E: e
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上为末。每用少许掺病处,或烧铁 热,烙孔上。
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卷之十六 舌病证候(附失欠)! A9 K f. h! z, _0 k6 B) z
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矾石散
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4 i( ` o: a# ~ 治风湿寒,舌强不能语。
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7 c% k, v1 \6 ?, v6 z6 s) K* J 枯矾 桂心(各等分)* y* { K9 a) {/ I
" o5 }5 d, I9 ^' ?. I* s# u 上为末。每一钱安舌下,或用正舌散治之。(方见中风门)凡失欠颊车蹉,但开不能合,以酒饮之,令大醉,睡中吹药搐其鼻,嚏透即自正。) J. q0 P1 ^2 q& T y7 T$ L
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卷之十六6 Q8 ^" U( {: z8 y9 {5 G! |+ d
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咽喉病证治(附哽)
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% A; e2 I' ?# p1 {2 [4 ^7 H 夫喉以候气,咽以咽物;咽接三脘以通胃,喉通五脏以系肺,气谷攸分,皎然明白。有为水喉谷喉之说者,谬说也。《千金》复云:喉咙候脾胃,咽门候肝胆。亦非至论,智者当以理推,不可强存乎人矣。诸脏热则肿,寒则缩,皆使喉闭,风燥亦然。五脏久咳则声嘶,嘶者喉破也,非咽门病,咽肿则不能吞,干则不能咽。多因饮啖辛热,或复呕吐烙伤,致咽系干枯之所为也,与喉门自别。又有悬痈暴肿,闭塞喉咙,亦如喉闭。但悬痈在上 ,俗谓莺翁,又谓之鹅聚,俗语声讹,不可不备识。8 [# `$ T* o8 q0 z% y
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小续命汤$ e/ ~/ J7 ?5 B0 ]. L
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治卒喉痹,不得语。(方见中风门)加杏仁去皮尖七个煎,甚效。+ L+ k7 o0 F5 M
5 a" X0 B9 U3 j 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
* f% k, B2 D) D7 O8 J. N7 n9 ^6 v# R. [; u, b* Y9 k7 n1 b9 f# P
玉钥匙
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治风热喉痹,及缠喉风。
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焰硝(一两半) 硼砂(半两) 脑子(一字) 白僵蚕(一分)2 k/ Y6 m& F9 k4 @& ~
! g+ Y8 ^, @, ?, r4 q. n7 Z' L4 e 上为末,研匀。以竹管吹半钱许入喉中,立愈。" ^& Q& O+ ]8 c a" m
$ a% p$ `& Q; J 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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神效散/ L5 l2 H) ?7 E
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治喉闭热肿,语声不出。
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荆芥穗(别为末) 蓖麻(生去皮,别研,各等分)上入生蜜少许丸,如皂子大。以绵裹含化,急则嚼化。一法,用朴硝,不用荆芥。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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蜜附子
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治腑寒,咽门闭,不能咽。
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) Q! y0 [/ ], [; S9 i, ^# y 大附子(生去皮脐)上切作大片,蜜涂,炙令黄,含咽津,甘味尽,更涂炙用。. M, J, Y- x$ t, ?7 q( Q, h
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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玉屑无忧散6 P- Z" G# g% k5 h# R5 n! i3 E* m
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治缠风,咽喉疼痛,语声不出,咽物有碍,或风涎壅滞,口舌生疮,大人酒 ,小儿奶癖,或误吞骨屑,哽塞不下。: O$ a6 G' t) W! p- t
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玄参 贯众 滑石 缩砂仁 黄连 甘草 茯苓 山豆根 荆芥穗(各半两) 寒水石( )硼砂(各三钱)
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# |0 Y& v: P/ V9 `. d8 A% U# m( ~3 ~/ d 上为末。每服一钱,先抄入口,以新水咽下。此药除三尸,去八邪,杀九虫,辟瘟疗渴。* y- }6 w4 K2 G1 C
2 Q. t4 h8 b, ~- Q2 l+ h 荆芥汤 治风热肺壅,咽喉肿痛,语声不出,喉中如有物哽,咽之则痛甚。
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$ G" n5 G P( Z9 Z& v- r2 ] 荆芥穗(半两) 桔梗(二两) 甘草(一两) G5 r/ \5 a; S9 }5 l, l6 K
) p. m- i! }7 ~: l% e9 c 上为锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓温服。一法,去荆芥穗,名如圣汤。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)1 |+ A" o2 O h! F [/ ^' g
& I$ z1 D2 f9 D8 J& p 解毒雄黄丸
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: i, d8 S3 U! k9 R, `9 R F 治缠喉风,及急喉痹,卒然倒仆,失音不语;或牙关紧急,不省人事;或上膈壅热,痰涎不利,咽喉肿痛。
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8 d9 |3 J! n0 I 雄黄(飞,一分) 郁金(一分) 巴豆(去皮出油,二七个)上为末,醋糊丸,绿豆大。热茶清下七丸,吐出顽涎立省;未吐再服。如未至死,心头尚温,灌药下喉,无有不活。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)% w4 r7 L3 u/ G
* J/ i" A! `2 I7 f( p5 d+ m 干姜散* n9 f* p( b8 O I
, @8 z# x6 Y! \6 t2 K( q' u7 m 治悬痈壅热,卒暴肿大。; U* B8 U$ F1 K2 u
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干姜 半夏(汤洗去滑,等分)
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; `7 y0 B" X" ^# I 上为末。以少许着舌上,咽津。一法,用盐抹箸头,张口拄之,日五六次。
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* q; v9 `/ K! ~ 卷之十六 咽喉病证治(附哽)$ _2 Z1 f5 p; x" P6 h
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麻仁散
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! c7 ^2 I e0 l, o 治谷贼尸咽,咽喉中痒。此因误吞谷芒,抢刺痒痛。
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脂麻(炒,不以多少)上为末,汤点服。凡谷贼属咽,马喉风属喉,不可不分。- F5 r4 K' `1 v q9 n2 o
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马鞭草散
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治马喉痹,洪肿连颊,吐气数者。; V& q. P, @4 ]
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马鞭草根上捣自然汁。每服咽一合许。一法,用马衔铁汁服亦妙。' z7 B5 \; n1 C
9 C5 ~4 D+ W; S7 V7 h3 B: h 凡治哽之法,皆以类推,如鸬 治鱼哽,磁石治针哽,发灰治发哽,狸虎治骨哽,亦各随其类也。
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; m* Z1 P7 u3 y 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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蜜绵薤白引法" O+ P* T% { x
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通治诸哽。
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煮薤白令半熟,以线系定,手捉线,少嚼薤白咽之,度薤至哽处,数牵引,哽即出矣。
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一法,绵一小块,以蜜煮,如用食薤法。
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治一切物哽。(方见前)
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卷之十六
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耳病证治, D- I6 w; U; W$ h, n/ h: D: [: x
. I9 t! A c: R1 K0 T6 p) Y. O8 r 肾虽寄窍于耳,当知耳为听会,主纳五音,外则宫商角征羽,内则唏嘘呵吹 ,内关五脏,外合六淫,故风寒暑湿,使人聋聩耳鸣;忧思喜怒,多生内塞;其如劳逸,不言而喻。复有出血生脓, 耳底耳,或耵聍(上直庚切,下乃顶切)不出,飞走投入,诸证既殊,治各有法。
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! n8 |5 ]9 ]7 t9 \ 卷之十六 耳病证治
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z6 U" u1 T, h 菖蒲丸
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治耳卒痛,及聋塞不闻声。4 T0 V# U1 T: H) O$ H4 q* n
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菖蒲 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,以醋丸,如杏仁大。绵裹纳耳中,日二易之。
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卷之十六 耳病证治" R# J' X: Y( P; t) N0 s8 g% a/ n
( e) t: L% T- A0 B; y 补肾丸+ }+ f8 i# T( `. k7 Z; C
: t2 R( ]1 T( q* M9 r 治肾虚耳聋,或劳顿伤气,中风虚损,肾气升而不降,致耳内虚鸣。6 `* ~3 a) I7 N/ O( u+ P# i
4 u5 C# L" P" f# j9 Z 山茱萸 干姜(炮) 巴戟 芍药 泽泻 石斛 菟丝子(酒浸) 远志(去心) 桂心 黄细辛 干地黄 附子(炮) 当归 牡丹皮 蛇床子 甘草 苁蓉(酒浸) 人参(各二两)! }. V5 ]0 z# W. J& _
1 R6 \. J3 T% T' s/ S- L 菖蒲(一两) 防风(一两半) 茯苓(半两) 羊肾(二枚); U/ k6 E# k. y# o" I
0 s6 N4 R+ Q& B8 V* T2 ~) c: b3 y 上为末,以羊肾研细,酒煮面糊为丸,如梧子大。食前盐、酒任下三十丸至五十丸。
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卷之十六 耳病证治1 @4 y: l Q# d: L1 S
2 u. V8 O* I% G( W. |7 \ 蜡弹丸
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治耳虚聋。
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) [3 G3 ]$ A5 t 白茯苓(二两) 山药(炒,三两) 杏仁(去皮尖炒,一两半) 黄蜡(二两)上以前三味为末,研匀,熔蜡为丸,如弹子大。盐汤嚼下;有人止以黄蜡细切嚼,点好建茶送下亦效。/ r, q! B1 F( {# w
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卷之十六 耳病证治4 \2 L; n4 X7 C9 E6 n
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干蝎散8 x/ X [$ ^; h6 c8 j0 f
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治耳聋因肾虚所致。十年内一服效。
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干蝎(黄色小者,并头尾用,四十九个) 生姜(切如蝎大,四十九片二味银石器内炒至干,为细末。)上向晚勿食,初夜以酒调作一服,至二更以来,徐徐尽量饮,五更耳中闻百十攒笙响,便自此闻声。8 v0 A, L- C) t/ e
+ I6 Y6 N7 H) ?+ g; O4 j4 k$ R& R 卷之十六 耳病证治* O; ?4 b8 \9 x6 K% b! g
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解仓饮子
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治气虚热壅,或失饥冒暑,风热上壅,耳内聋闭,彻痛,脓血流出。% R1 G% q- H+ i5 B% ?
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赤芍药 白芍药(各半两) 当归 甘草(炙) 大黄(蒸) 木鳖子(去壳,各一两)
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/ t0 e% A' y: d1 y 卷之十六 耳病证治
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( ~0 C8 s% r/ Y2 q, D 麝香散
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治 耳底耳,耳内脓出。
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桑螵蛸(一个,慢火炙及八分熟存性) 麝香(一字,别研)上为末,研令匀。每用半字掺耳内;如有脓,先用绵捻纸以药掺之。一法,用染坯、枯矾等分为末,以苇管吹入耳内即愈;或入麝香更佳。; T5 u/ e" u, A4 I* \- {, {, r& P
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卷之十六 耳病证治& q1 Y2 k7 [8 M8 Y: N* k
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诸百虫入耳
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用麻油灌之即效。
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4 v7 _; h& Q/ z 卷之十六 耳病证治' M7 ]. f3 v8 u! ]: h, l9 `
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诸耳中出血
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% u2 `. E0 K3 V. u' G) [* O 以龙骨末吹入即止。: O* C3 C$ V9 b5 d X6 e+ d# W
0 r' U4 u% V5 S U) g7 s, u 卷之十七
6 G! k; e5 S& C5 [& W0 N* q7 @5 Z, b* v$ g* @1 q
妇人论
0 f7 b2 o. a7 C7 t8 O$ v% \! r& a4 i% s' m; i
夫天地造端于夫妇,乾坤配合于阴阳,虽清浊动静之不同,而成象效法之有类。原兹妇人之病,与男子不同者,亦有数焉,古方以妇人病比男子十倍难治,不亦言之深乎。但三十六病,产蓐一门,男子无之,其如外伤风暑寒湿,内积喜怒忧思,饮食房劳,虚实寒热,悉与丈夫一同也。根据源治疗,可得而知之。& J, a; G/ U4 C# E N- A' v
3 i( i/ U0 C! {9 b& O' }) J
卷之十七& g0 X5 ~* K6 i" c5 N$ ^- _' U" J6 g+ N
' y+ h; h8 }1 k1 l) q 求子论
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; V7 x) g% J0 l3 \ 夫有夫妇,则有父子,婚姻之后,必求嗣续。故圣人谓不孝有三、无后为大者,言嗣续之至重也。凡欲求子,当先察夫妻有无劳伤痼害之属,根据方调治,使内外和平,则妇人乐有子矣。
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卷之十七 求子论
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! s" z4 T2 Z( S# F s3 l5 W3 L 荡胞汤
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2 n/ t- n2 E1 P/ Y% i 治妇人立身以来全不产,及断绪久不产三十年者。
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朴硝 牡丹皮 当归 大黄(蒸一饭久) 桃仁(汤去皮尖,面炒,各半两) 细辛(去苗)浓朴(去粗皮切,姜制炒) 赤芍药 桔梗 人参 茯苓 桂(去皮) 甘草(炙) 牛膝(酒浸)橘皮(各三钱一字) 附子(炮去皮脐,一两) 虻虫(去嘴翅,炒焦) 人蛭(切炒,各四十枚)上为锉散。每服四大钱,水酒各一盏半,煎取六分,去滓,空腹服,日三夜一,温覆,得少汗,必下积血及冷赤脓如小豆汁;斟酌下尽,若力弱,大困不堪者,只一二服止。然恐恶物不尽,不得药力,能尽服尽好;不尔,着坐导药。
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. I" f! ]* [, U& q 卷之十七 求子论* r/ r7 R$ J) \9 [. Z# v
+ E5 W: g+ y" R0 E9 s9 S
坐导药% [/ y1 C, D( p+ a7 f* d
$ i- _& r. K' ? 治全不产及断绪,服前荡胞汤,恶物不尽,用此方。
7 v1 s% U4 R4 U M1 e8 j3 ~& Y) Y" h8 Q: a8 ], q5 a
皂角(去皮子) 吴茱萸 当归(各一两) 细辛(去苗) 五味子 干姜(炮,各二两) 大黄(蒸) 矾石(枯) 戎盐 蜀椒(各半两): A. B. K2 w: q/ v/ L
+ ?$ P+ m& ?* M. Z1 h- H& c; d 上为细末,以绢袋盛,大如指,长三寸余,盛药令满,缚定,纳妇人阴中,坐卧任意,勿行走,小便时去之,更安,一日一度易新者,必下清黄冷汁,汁尽,止;若未见病出,可十日安之。本为子宫有冷恶物,故令无子,值天阴冷,则发疼痛,须候病出尽方已,不可中辍。每日早晚用苦益菜煎汤熏洗。( \7 T/ h7 C" X
2 p d/ V, q* w$ z+ |+ [ Z; X* O1 s 卷之十七 求子论
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秦桂丸
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治妇人无子。昔金城范守进此方。(见《经验》)秦艽(去芦) 桂心(不见火) 杜仲(去皮姜制,炒丝断) 防风(三分) 浓朴(去皮,姜制,三分) 附子(去皮脐,生用) 茯苓(各两半) 白薇 干姜(炮) 牛膝(酒浸) 沙参 半夏(汤洗,各半两) 人参(一两) 细辛(去苗,二两一分)上为细末,炼蜜为丸,如赤豆大。每服五十丸,食前温酒、醋汤任下;如未效,更加丸数,觉有则止,神效并如彼说,不复繁引。
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卷之十七 求子论9 Y! K3 n$ v j3 K {, N" {# Y( `
0 c' I# Y. J, B& ]8 q9 ]# A1 w! e! v 探胞汤
0 S3 W; [' x# v' k, h
* y/ V* g7 e9 w9 R 断经三月,不知是胎,验之方。2 p$ c7 v# P& ~; B2 q v7 c7 H
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川芎(不拘多少)5 B, R% V4 C4 f( k1 z, x
; H8 M, J2 w2 F/ A$ L 上为末。浓煎艾汤,调二钱,空腹服,微动则有胎。
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Y, c7 M x' e" J( ?5 w 卷之十七
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; r3 g' G: O+ u' y2 r1 H 脉例
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经云:阴搏阳别,谓之有子。搏者近也,阴脉逼近于下,阳脉别出于上,阴中见阳,乃知阳施阴化,法当有子。又少阴脉动甚者,妊子也。手少阴属心,足少阴属肾,心主血,肾主精,精血交会,识投于其间,则有娠。又三部脉浮沉正等,无病者,有妊也。余并如《脉经》说。
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卷之十七1 M ]2 p! G5 D' o0 z" v! v
0 O6 G1 L( I R! T
恶阻
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妇人中脘宿有风冷痰饮,经脉不行,饮与血搏,多喜病阻。其状颜色如故,脉理顺时,不知病之所在,但觉四肢沉重,头目眩晕,恶闻食臭,喜啖咸酸,至三四月则大剧,吐逆不自胜持,多卧少起。此由经血既闭,水渍于脏,脏气不得宣通,头溃闷,经脉秘涩,故使四肢沉重。挟风,则头目眩晕;留饮,则呕吐无时。1 n( t* B7 D( V/ _1 s
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卷之十七 恶阻
1 x! ?- v1 o# e) P$ Z3 t7 q& _1 R$ Z" x) ?9 r5 |: U
竹茹汤8 g5 n `" ]4 l- D1 h: p9 h$ U4 ^
" U' T9 ]' U" N" @5 O* V
治妊娠择食,呕吐头疼,颠倒痰逆,四肢不和,烦闷。
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人参 橘皮 白术 麦门冬(去心,各一两) 甘草(炙,一分) 白茯苓 浓朴(姜制,各半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,入竹茹一块如指大,同煎至七分,去滓,空心服。
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卷之十七 恶阻) F# I0 _4 ^" ~, m
% ?8 |- j3 Y: @2 n V4 j 半夏茯苓汤" m2 {9 L1 M/ _) U
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治妊娠恶阻,心中溃闷,头目眩晕,四肢怠堕,百节烦疼,痰逆呕吐,嫌闻食气,好啖咸酸,多卧少起,不进饮食。
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' `3 V! d: t8 g3 }9 ` Q$ O3 o" O 半夏(汤洗七次,三两) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 紫苏叶 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热,烦渴口生疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;腹冷下利者,去地黄,入桂心(炒);胃中虚热,大便闭,小便涩,加大黄一两八钱,去地黄,加黄芩六钱。
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卷之十七 恶阻" |) y1 C! g6 t+ ?& }9 P0 @4 x
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茯苓丸
7 X$ O1 K! l; F) e% T& H0 K7 A# \0 |0 R7 \" s
治妊娠阻病,心中烦闷,头晕重,憎闻饮食,气便呕逆,吐闷颠倒,四肢重弱,不自胜持,服之即效。要先服半夏茯苓汤两剂后,可服此方。
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6 H0 k: M% m) x+ ]0 e 茯苓 人参 桂心(炒) 干姜(炮) 半夏(汤洗七次) 橘皮(各一两) 白术 葛根 甘草(炙) 枳实(麸炒去瓤,各二两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,米饮下,日三服。
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卷之十七 恶阻
3 p6 h a% _' {6 Y5 \
* f; {1 n- H- F' R7 m4 Y* v 小地黄丸
5 s3 G7 }9 ~+ p1 D, K+ z/ Z' M3 G8 Y& Z% h; ]
治妊娠,酸心吐清水,腹痛不能食。3 n& c- L3 L& A' k
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人参 干姜(炮,各等分)上为末,用生地黄汁丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。, s/ x" p/ r w1 |! Z! m
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卷之十七
1 [8 D4 h1 |& f' T+ F( C$ x0 j
' }7 g/ Y' @, |) f, `; p 养胎大论/ F- y( p% r5 n, ]/ w5 m" W! |, t2 |- W
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夫养胎,须分能所。母为能养,子为所养,名义既殊,致养亦别,故谓之重身。父母交会之初,子假父母精血,投识于其间,然后成妊,元气质始之谓也。一月血聚,谓之始;二月精凝,谓之始膏;三月成形,谓之始胎,此亦无次第中次第也。道生一,一生二,二生三,三生万物。既以三而成,故不得不数月而分也。成形之后,阴阳施化,男女始分,故随见外象而有感于内。四月始受少阴君火气以养精,五月受太阴湿土气以养肉,六月受少阳相火气以养气,七月受阳明金气以养骨,八月受太阳水气以养血,九月受厥阴木气以养筋,十月脏腑俱备,神明已全,俟时而生,此皆所养胎息之所成始成终也。若能养者,惟在乃母,根据《经》所载而时养之,无妄服食,针灸劳逸等,不特伤胎,亦乃自伤,不可不备学也。为保傅母,尤宜熟识之。谨备列母之能养,避忌诸法,以继诸后。
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卷之十七
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避忌法: A1 u7 G) a: |+ E5 U3 e
/ y3 S: Y+ h: d8 O% T& M+ B( O8 C 一月足厥阴脉养,内属于肝,肝藏血,不可纵怒,及疲极筋力,冒触邪风;亦不可妄针灸其经。二月足少阳脉养,内属于胆,胆合于肝,共荣于血,不可惊动,及针灸其经。三月手心主脉养,内属右肾,肾主精,不可纵欲,及悲哀,触冒寒冷;亦不得针灸其经。四月手少阳脉养,内属三焦,三焦精府,合肾以养精,不可劳逸,及针灸其经。五月足太阴脉养,内属于脾,脾养肉,不可妄思,及饥饱,触冒卑湿;亦不可针灸其经。六月足阳明脉养,内属于胃,胃为脏腑海,合于脾以养肉,不得杂食;及针灸其经。七月手太阴脉养,内属于肺,肺以养皮毛,不可忧郁,及叫呼,触冒烦躁;亦不得针灸其经。八月手阳明脉养,内属于大肠,合肺以养气,毋食燥物,致气涩;及针灸其经。九月足少阴脉养,内属于肾以养骨,不可怀恐,及房劳,触冒生冷;亦不得针灸其经。十月足太阳脉养,内属于膀胱以合肾,太阳为诸阳生气,故使儿脉续缕皆成,六腑通畅,与母分气,神气各全,俟辰而生。唯不说手少阴心养者,盖心为五脏大主,如帝王不可有为也。若将理得宜,无伤胎脏,更能知转男胎教之法,斯为尽善,叙例于后。
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, O2 J4 l/ a0 q/ n5 K 卷之十七
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转女为男法0 U. Q2 O4 n( \9 W, ]
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论曰:阳施阴化,所以有娠,遇三阴所会,多生女子。但怀娠三月,名曰始胎,血脉不流,象形而变。是时男女未定,故今于未满三月间,服药方术,转令生男也。其法以斧置妊妇床下,系刃向下,勿令人知。恐不信者,令待鸡抱卵时,根据此置窠下,一窠尽出雄鸡。此虽未试,亦不可不知。凡受胎三月,逐物变化。故古人立胎教,能令生子良善长寿,忠孝仁义,聪明无疾。盖须十月之内,常见好境象,无近邪僻,真良教也。如有触忤伤胎,治各有法。据徐之才逐月养胎伤胎等方,备则备矣,事烦少用,故不暇录。识者当自阅,今出安胎方如后。7 L/ F; Q& R9 F- x& ~
. K* [9 p6 V* W; s7 s" E5 _3 k" A2 o 卷之十七 转女为男法. \, k9 ^' D1 |9 D4 N$ j
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安胎饮
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9 s$ G( p7 G5 p1 F 治妊娠胎寒腹痛,或胎热多惊,举重腰痛,腹满胞急,卒有所下,或顿仆闪,饮食毒物,或感时疾,寒热往来,致伤胎脏。
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川芎 枳壳(切,麸炒去瓤,各两半) 熟地黄(三两) 糯米(二合)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,金银少许,同煎至七分,食前服。
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卷之十七 转女为男法+ {% x( o4 E" h; i- s3 `: w
Q$ ]" {" `# ^ N1 V 白术散
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! ^4 f* [" B* a& w1 e 治妊娠宿有风冷,胎痿不长,或失于将理,动伤胎气,多致损堕。常服保护胎脏。$ e4 s% D) [! o- ^& a. U: c
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白术 川芎(各四两) 川椒(去合口者并子,炒出汗,三两) 牡蛎(粉 ,二两)上为末。每服二钱,温酒、米汤任调下。腹痛,加白芍药;心下毒痛,加川芎;心烦呕吐,加细辛一两,半夏二十粒,汤洗入。若渴者,以大麦汁调服,病虽愈,尽服勿置。味恶多阻人,宜作丸服。亦治室女带下诸疾。5 D0 `% W; v3 S) j+ F2 G
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卷之十七 转女为男法& F1 f9 e2 @" O/ g- q
2 H" a0 K- G' b" w 罩胎散
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8 W, r- z, g# S 治妊娠伤寒大热,闷乱燥渴,恐伤胎脏。% @5 A5 ?/ u+ {" T5 d
; y+ U4 q# h0 h2 o$ T M 卷荷叶(嫩者焙干,一两) 蚌粉花(半两)$ s8 l% v* w0 T ~
5 ]9 Q$ M) u! _; Y% `. @ 上为末。每服二钱,入蜜少许,新汲水调下,食前服。+ |9 _4 F, [% t5 P6 M: [5 [" @. p
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卷之十七
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漏阻例- z0 A/ k z0 _
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怀妊全假经血以养胎,忽因事惊奔,或从高坠下,顿仆失据;或冒涉风寒,触忤邪祟,致暴下血,胎干不动,奔上抢心,腹中急逼,或血从口出,皆伤胎证也。
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卷之十七 漏阻例 |: {. K8 p, H8 h2 _- i9 {
! F3 `+ L* o- w; k" W 胶艾汤. J0 m! s5 \4 M4 N# U
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治妊娠不问月数深浅,因顿仆胎动不安,腰腹痛,或有所下,或胎奔上刺心,短气。安胎。5 ]& ^( x( }* A' Y
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熟地黄(一两) 艾叶(炒) 当归 甘草(炙) 芍药 川芎 阿胶(炙,各一两) 黄 (一两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前温服。胸中逆冷,加生姜五片、枣三枚同煎。% [; L" ?" b9 C: z* ?5 Z' u2 a) F
) Q% h5 {% x! W- g 卷之十七 漏阻例
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苎根汤) F8 u, R I. \
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治胎无故下血,腹痛不可忍,或下黄汁,如漆如小豆汁者。
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: Z7 e7 R4 Z4 ~5 Y; r 野苎根(二两,锉炒) 金银(各一两)上为一剂。水酒各一盏,煎至一盏,去滓,分二服,不以时服。
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$ T! O9 y3 Z9 X 卷之十七 漏阻例
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' V! e/ T8 C% Q: X 桂枝茯苓丸
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治妇人宿有 瘕,妊娠经断未及三月即动,此 也;经断三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为 痼害,当去其 。又论妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也;下血者,后断三月, 也。所以下血不止者,其 不去故也,当下其 。$ O3 @- H1 J4 \% E
3 t0 R: v1 w! e* z 桂心(不焙) 茯苓 牡丹皮 桃仁(去皮尖,麸炒) 芍药(各等分)上为末,炼蜜丸,如弹子大。每服一丸,嚼细,温酒、米汤任下,食前服。
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卷之十七 漏阻例
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E, G! F5 a0 P' t" ]0 B 《千金》保生丸
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. b+ K8 F' v3 y9 W7 y8 n* P 养胎益血,安和子脏。治妊娠将理失宜,或因劳役,胎动不安,腰腹痛重,胞阻漏胎,恶露时下,子脏挟疾,久不成胎;或受妊不能固养,痿燥不长,过年不产,日月虽满,转动无力,或致损堕;及临产节适乖宜,惊动太早,产时未至,恶露先下,胎胞枯燥,致令产难,或横或逆,痛极闷乱,连日不产,子死腹中,腹上冰冷,口唇青黑,吐出冷沫;新产恶血上冲,运闷不省,喘促汗出;及瘀血未尽,脐腹 痛,寒热往来,或因产劳损,虚羸未复,面黄体瘦,心怔盗汗,饮食不进,渐成蓐劳。入月常服,壮气养胎,正顺产理,润胎易产;产后常服,滋养血气,和调阴阳,密腠理,实腑脏,治风虚,除痼冷。
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5 g. r" Q- u, r& K6 Q1 O 甘草(炙) 贝母 秦椒(去目,炒出汗) 干姜(炮) 桂心(炒) 黄芩 石斛(去根) 石膏( ) 糯米(炒) 大豆卷(炒,各一分) 当归(酒浸一宿,微炒,半两) 麻子仁(两半,别研)上为末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,并用温酒或枣汤任下,细嚼,空心服。
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/ r5 g) }: R% p* i9 \ 卷之十七 子烦证治
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竹叶汤! j5 s1 N4 F- H# m
+ N- J1 |- x3 y% p `* s 治妊娠苦烦闷者。以四月受少阴君火气以养精,六月受少阴相火气以养气,若母心惊胆寒,多好烦闷,名子烦。
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* K& J% x" w/ s, H 防风(去叉) 黄芩 麦门冬(去心,各三两) 白茯苓(四两)4 b9 Q! ^. _; S* r: o/ n
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,竹叶十数片,煎七分,去滓温服。" F5 M/ t# `$ a0 `: [2 q
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卷之十七 腹痛下利治法
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3 U! y& H+ {1 }& M 当归芍药散$ h, Z/ n$ z8 T0 G
9 z" `4 H5 ?3 p8 c( C" P 治妊娠腹中 痛,心下急满,及产后血晕内虚,气乏崩中,久痢。常服通畅血脉,不生痈疡,消痰养胃,明目益津。
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: ^- W5 {1 S" z 白芍药(八两) 当归 茯苓 白术(各二两) 泽泻(四两) 川芎(四两,一法一两半)上为末。每服二钱,温酒调下,食前服。《元和纪用经》云:本六气经纬丸,能祛风补劳,养真阳,退邪热,缓中,安和神志,润泽容色,散邪寒,温瘴时疫。安期先生赐李少君久饵之药,后仲景增减为妇人怀妊腹痛本方。用芍药四两,泽泻、茯苓、川芎各一两,当归、白术二两,亦可以蜜为丸服。
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卷之十七 腹痛下利治法
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鸡黄散' s: \3 l8 A6 K
. i/ B2 j" z/ y/ d$ n 治怀身下利赤白,绞刺疼痛。
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P! S9 K' F- R) [4 p2 F+ L4 {3 @ 鸡子(一个,乌者尤妙。就头作一窍,倾出青者,留黄) 黄丹(一钱,入前鸡子壳内,打令黄匀,以浓纸裹,黄泥固济,火上 取,焙干)上为末。每服二钱,米饮调下,一服愈者是男,两服愈者是女。凡冷热利断下门中选无毒者,皆可用。1 M7 x. W; B4 C6 x1 S/ v# F" W
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卷之十七
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, `. s! q$ Y1 S4 r$ {: a 小便病证治
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凡妊娠胎满逼胞,多致小便不利者,或心肾气不足,不能使胞冷,清浊相干,为诸淋病;或胞系了戾,小便不通,名曰转胞。又胎满,尿出不知时,名遗溺。治之各有方。* C( ]. X5 Z0 X+ X
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卷之十七 小便病证治
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# @7 H& x/ d3 e 苦参丸
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3 x, j1 s3 c1 G" o/ x( _ 治妊娠小便难,饮食如故。
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+ K1 E/ P* _ v* R) ~0 b 当归 贝母(炒) 苦参(各三两) 滑石(半两)
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上为细末,蜜丸,小豆大。米饮下二十丸,不拘时服。! e0 q$ ^' ]+ ?4 E
# A, A/ r8 s+ g5 ^5 k3 Q 卷之十七 小便病证治& f _) ^: s/ p( {0 p3 k
+ k; p6 m6 P; P' f) ? 葵子散
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治妊娠小便不利,身重恶寒,起则眩晕;及水肿者。& M* i; J' b; j6 R( ?* ^5 w% R
( `9 f, h& k. o- _, Z! } 葵子(五两) 茯苓(三两)
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上为末。每服二钱匕,米饮调下,小水利则愈。又方,入榆白皮一两。
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八味丸) [* |+ K& d: n* f4 }3 n5 j9 n
4 P% {1 z: h% V7 `+ x; [. V 治妇人病,食饮如故,烦热不得卧,而反倚息。以胞系了戾不得溺,故致此病,名转胞。但利小便则愈,以八味丸中有茯苓故也。(方见少阴香港脚门): f( l1 h# H8 T4 a& ^
* |+ j# [2 \1 O1 z3 W. { 卷之十七 小便病证治8 U: ?4 v3 F8 R/ C
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白薇芍药散8 q/ D' D, d7 E( k) d4 W
" O! E- L, _, e* ]2 i& U0 l, G 治妊娠遗尿,不知出时。
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7 u5 D3 M- p' q' h4 p9 f 白薇 芍药(各等分)
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" c' l4 L' q+ D# q5 o 上为末。酒服方寸匕,日二三服。
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卷之十七
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胎水证治& B2 A; b }" Z" E C7 D, a
. u- S- c' v$ _ z# } 凡妇人宿有风寒冷湿,妊娠喜脚肿,俗呼为皱脚;亦有通身肿满,心腹急胀,名曰胎水。0 W! q& C6 F* u v. W$ P
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卷之十七 胎水证治- J0 \( Z, }1 m- X# |# j
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鲤鱼汤* d, z4 v& }7 D* R
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治妊娠腹大,胎间有水气。
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% m( R8 }4 C; w$ H; T 白术(五两) 芍药 当归(各三两) 茯苓(四两)
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- q4 G( ?9 v2 h/ k2 ^( d1 T! D3 _ 上锉散。以鲤鱼一头,修事如食法,煮取汁,去鱼不用,每服药四钱,入鱼汁一盏半、姜七片、陈皮少许,煎七分,去滓,空心服。
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卷之十七 胎水证治
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, u, k8 `0 a8 A/ }2 p 商陆赤小豆汤: r ?) y2 b) C5 W# h$ x6 ^
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治妊娠手脚肿满挛急。
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1 E. O+ C( D5 p/ ]$ d" H, I 赤小豆 商陆干(各等分)
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上为锉散。每一两,水一碗,煎至七分盏,汁清服。7 C& r% N' w& [0 c M4 z$ f- H9 V
# P% i1 L: O" z( D5 v4 Q 卷之十七 胎水证治
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6 V( a; q# t! h+ p. L' _) U 肾着汤3 W: @7 R. U2 A, C* k+ T# [
% E @7 ^" k+ ?% h$ v9 J 治妊娠腰脚肿痛。2 G& }: {. _5 A; c" m1 |7 j2 \+ f$ I; j7 Q
J( n6 ~( X5 W5 u7 M) I
茯苓 白术(各四两) 干姜(炮) 甘草(各二两,炙) 杏仁(去皮尖,炒,三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。9 Z3 Z7 F5 F( x. z6 j
) d _, `, f k1 o 卷之十七
9 l$ c V( g) |( f5 a! m4 F" ~; n6 o/ o
滑胎例2 f+ T8 ~3 | b1 X$ l: G5 H9 L
) c; @/ r4 ^5 `" d6 Z" v2 J 凡怀妊已满十月,形体成就,神识咸备,分气趣产,宜服滑胎汤药。3 G1 L, b3 i) d+ V; v
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卷之十七 滑胎例
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- \! b, y$ t# z' n# }1 y: l9 q. l 枳壳散
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* P: ~: X9 [. D2 H 瘦胎易产。胡阳公主服效。
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枳壳(锉麸炒去瓤黑色,四两) 甘草(二两,炙)上为末。每服二钱,空心沸汤点服。至七月方可服。临月忌登高厕。
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卷之十七 滑胎例
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. P' y6 B* B c6 O 榆白皮散
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. `. ]4 u( `) D2 M 治临产预服滑胎。! b8 S- H( `6 O0 _+ X
" ]$ C0 o6 A3 T) w 榆白皮 槐枝 瞿麦 木通 大麻仁(各等分)+ E7 [. u9 d* X3 a
. K: X- B4 a$ O! j! z* o
上为锉散。每服五大钱,水二盏,煎七分,去滓,日二服。
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- T* c9 k s+ X. v 卷之十七
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) y- G3 _# h2 R' w; ^; P 产难证治! g" C" @. ?. K! R9 R, y
- n7 I7 R5 x- E$ a9 e- C/ |/ I& c4 C! w 妇人怀忧,无逾妊产,顷刻之间,便至夭害,故以阵面见儿为比,不亦危矣。凡欲生产,切不得喧闹,选一年高性善老娘,并纯谨家人扶持。不可挥霍,致令产妇忧恐。如腹中痛甚,且令扶行,或痛多阵,眼中出火,方是儿转,至行不得,方好上蓐。产自有时,痛不甚者,名曰弄痛,须且熟忍,时至自产,莫妄费力,定是难产。切忌丧孝秽污家人来;产讫亦不可见,恐伤子。须根据产图方位,无致触犯禁忌为佳。产图见《太医局方》。
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卷之十七 产难证治, Y& |0 r: W4 a3 N6 U
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催生汤6 _) U* K9 V; i
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治产妇阵疏难产,经三两日不生,或胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。
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才觉阵痛破水,便可投之。 Y1 O' {" H9 ]8 O
- n/ k6 Q2 I3 e( ?, A5 r D% ? 苍术(二两,米泔浸洗) 桔梗(一两) 陈皮(六钱) 白芷 桂心 甘草(炙,各三钱) 当归 川乌头(炮去皮尖) 干姜(炮) 浓朴(制) 芍药 半夏(汤洗七次) 茯苓 附子(炮去皮脐)南星(炮,各二钱) 川芎(一钱半) 枳壳(麸炒,四钱) 南木香(一钱) 杏仁(炒去皮尖) 阿胶(麸炒,各二钱半)
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上为末。每服一大钱,温酒下;觉热闷,用新汲水调白蜜服。 J2 e) ^/ I( i
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卷之十七 产难证治
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铅丹
4 s) i: d8 j# h5 n( S% B7 d2 X5 t, A4 x1 Q* d& ?7 T7 L) ?
催生,及难产横逆。
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5 A9 ~. a: z1 c8 R% h" X) B( r/ n 水银(二钱) 黑铅(一钱,铫内熔,投水银结成砂子)
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上用熟绢巾纽出水银,细研,以汗衫角纽做丸子,绿豆大。临坐草时香水吞一二丸立效,仍须敬仰。$ ^7 ^: e) J' K! I3 C8 ]6 T
$ t% Z) @8 U: U- m 卷之十七
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! X3 M' D* C# g" i4 D 产科论序3 e8 j7 R9 o& I; e" N
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世传产书甚多,《千金》《外台》《会王产宝》、马氏、王氏、崔氏皆有产书,巢安世有《卫生宝集》《子母秘录》等。备则备矣,但仓卒之间,未易历试。惟李师圣序郭稽中《产科经验保庆集》二十一篇,凡十八方,用之颇效。但其间叙论,未为至当,始用料理简辨于诸方之下,以备识者,非敢好辨也。6 z8 X& k1 X7 ~* K" D: }9 z+ c
& M+ \6 f9 Z/ k) J9 G% ], }$ c 卷之十七
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; \2 c: A" P' X! ~6 c1 M: u8 ] 产科二十一论评
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第一论曰:热病胎死腹中者何?答曰:因母患热病,至六七日以后,脏腑极热,熏煮其胎,是以致死,缘儿身死,冷不能自出。但服黑神散暖其胎,须臾胎气暖即自出。何以知其胎之已死?但看产妇舌色青者是其候也。
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卷之十七 产科二十一论评
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黑神散" W( j/ A8 @ ~- \/ m( t
% i3 ^9 g, e+ H$ j; F) S 桂心 当归 芍药 甘草(炙) 生干地黄 干姜(炮,各一两) 黑豆(炒,去皮,二两) 附子(炮去皮脐,半两)上为末。每服二钱,空心温酒调下。一法,无附子,有蒲黄。, o8 }; J- E' M
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评曰:夫妊娠,谓之重身,二命系焉。将理失宜,皆能损胎,不特病熏煮所致。或因顿仆惊恐,出入触冒,及素有 瘕积聚,坏胎最多。候其舌青,即知子死。《养胎论》云:面青舌赤,母死子生;唇青吐涎,子母俱毙。又有双怀二胎,或一死一活,其候尤难知,自非临歧观变,未易预述,不可不备学也。然以黑神散温胎,未若补助产母,使其气正,免致虚乏困顿,胎自下矣,催生汤殊胜黑神散。
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催生汤
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- B. A7 a# U, F# G8 z& U0 f 治胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。(方见产难门)第二论曰:难产者何?答曰:胎侧有成形块,为儿枕,子欲生时枕破,与败血裹其子,故难产,但服胜金散逐其败血即自生矣,逆生横生并皆治之。& \/ X w. J& ~; q+ N9 y9 y
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! ~% {9 q7 S* `9 l+ ^& |! r7 q 胜金散! `" W9 ^0 m+ ^1 {$ |
7 k2 L Y+ g5 w8 _$ u 麝香(一钱) 盐豉(一两,旧青布裹了,烧令红,急以乳捶研细)上为末。取秤捶烧红,以酒淬之,调下一钱。/ h0 f j; j* L) F! O
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评曰:产难,不只胎侧有儿枕破与败血裹凝,随其胎息因缘,自有难易。其如横逆,多因坐草太早,努力过多,儿转未逮,或已破水,其血必干,致胎难转。若先露脚谓之逆,先露手谓之横。法当以微针刺之,使自缩入,即服神应黑散,以固其血,必自转生。《养生方》云:仓皇之间,两命所系,不可不广传。盖赞黑散之功也。或以盐涂儿脚底,抓搔之。' M% g# y6 j9 U% E
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卷之十七 产科二十一论评
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% [% x1 ~" X5 d 神应黑散( [5 Z$ p/ ^& i0 @
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治横生、逆生、难产。
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百草霜 香白芷(各等分)6 B2 I; b" \, S
. q. J( g, A( F; R# U 上为细末。每服二钱,童子小便、好醋各一茶脚许,调匀,更以沸汤浸四五分服,止一服见功,甚者再服,已分免矣。一名乌金散。
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第三论曰:胎衣不下者何?答曰:母生子讫,血流入衣中,衣为血所胀,是故不得下。
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4 I! S+ ]$ U5 V: X) |, T 治之稍缓,胀满腹中,以次上冲心胸,疼痛喘急者,但服夺命丹,以逐去衣中之血,血散胀消,胎衣自下,而无所患;更有牛膝汤,用之甚效,录以附行。
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夺命丹
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附子(半两,炮,去皮脐) 牡丹皮(一两) 干漆(一分,捣碎,炒烟尽)上为末,酽醋一升、大黄末一两,同熬成膏,和药,梧子大。温酒下五七丸,不以时服。
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8 T5 S) i& X$ p! y" K 卷之十七 产科二十一论评
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牛膝汤
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, J& V H" R1 O3 | 治产儿已出,胞衣不下,脐腹坚,胀急痛甚;及子死腹中,不得出。
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0 Y3 \; d2 A/ H9 l" l% e 牛膝(酒浸) 瞿麦(各四两) 滑石(八两) 当归(酒浸) 木通(各六两) 葵子(五两), C4 L: K/ P9 x; k& Y
8 V8 n- f" K% ^ 上为锉散。每服三钱,水两盏,煎七分,去滓,不以时服。* V" f7 S6 O/ {- ~6 _' c3 d: c1 p
, _: D2 T* x7 ^4 N! H. v6 {) o 第四论曰:产后血晕者何?答曰:产后气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼前生花;极甚者,令人闷绝不知人,口噤神昏气冷。医者不识,呼为暗风,若作此治之,病必难愈,但服清魄散自瘥。
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清魄散$ X% T- p' m: x$ H" H
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泽兰叶(一分) 人参(一分) 荆芥穗(一两) 川芎(半两)
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上为末。温酒热汤各半盏,调一钱,急灌之,下咽即开眼气定,省人事。
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7 T' g U6 k# |- j0 |+ c, L+ B 评曰:产后眩晕,顷刻害人,须量虚实为治。若胸中宿有痰饮阻病不除,产后多致眩晕,又血盛气弱,气不使血,逆而上攻,此等皆非清魄可疗。瘀晕,仍用半夏茯苓汤;血壅,须用牡丹散。但快药尤难辄用,当识轻重,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。若气血平人,因去血多致晕者,芎 汤尤佳。
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半夏茯苓汤
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- t% A) z; w! {8 S! w" E& B (方见恶阻门)/ c: f3 a5 k5 A( Q( E; y/ W; u
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牡丹散
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治产后血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。- ?" L0 `# p: @" q% t
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牡丹皮 大黄(蒸) 芒硝(各一两) 冬瓜子(半合) 桃仁(三七粒,去皮尖)上为锉散。每服五钱,水三盏,煎至盏半,去滓,入芒硝又煎,分二服。欲产,先煎下以备缓急。《金匮》以此治肠痈,但分两少异。
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6 r, }. k- h/ u7 o 芎 汤
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4 i q d+ L9 s F5 Y$ x7 R 方见眩晕门第五论曰:产后口干痞闷者何?答曰:产后荣卫大虚,血气未定,食面太早,胃不能消化,面毒结聚于胃脘,上熏胸中,是以口干燥渴,心下痞闷。医者不识,认为胸膈壅滞,以药下之,万不得一,但服见 丸。. C+ n' J ?% t
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卷之十七 产科二十一论评
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5 b' X' R1 q0 q. u! |: L% p 见丸; W6 N. y: g' Z: a
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姜黄 京三棱(炮) 荜澄茄 陈皮 人参 高良姜 蓬术(炮,各一两)上为末,用萝卜慢火煮烂,研细,将汁煮面糊丸,如梧子大。用萝卜汤下三十丸。
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评曰:产后口干痞闷,未必止因食面。或产母内积忧烦,外伤燥热,饮食甘辛,使口干痞闷,当随其所因调之可也。烦心,宜四物汤去地黄,加人参、乌梅煎;若外伤燥热,看属何经,当随经为治,难以备举。饮食所伤,见 丸却能作效。
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增损四物汤9 s1 w, A# s- [! P3 C# s
5 b {1 F; b6 _6 X# b9 f) N (方见下第六论)第六论曰:产后乍寒乍热者何?答曰:阴阳不和,败血不散,能令乍寒乍热。产后血气虚损,阴阳不和,阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相乘,则或寒或热。若因产劳,脏腑血弱,不得宣越,故令败血不散,入于肺则热,入于脾则寒,医人若误作疟疾治之,则谬矣。阴阳不和,宜增损四物汤;败血不散,宜夺命丹。又问:二者何以别之,答曰:时有刺痛者,败血;但寒热无他证者,阴阳不和,增损四物汤不一,皆随病加减。4 L1 E; ]& s7 y3 U& w @5 w
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增损四物汤; f- O9 J9 i, A6 S% \
3 ]" O4 e* c, l, Z& [ 当归 人参 芍药 川芎 干姜(炮,各一两) 甘草(炙,四钱)上锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓热服,不以时候。
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' U: C3 X. t3 `0 R# l: { 评曰:乍寒乍热,荣卫不和,难以轻议。若其败血不散,岂止入脾肺二脏耶?大抵一阴闭一阳,即作寒热,阴胜故寒,阳胜故热,只可云败血循经流入,闭诸阴则寒,闭诸阳则热,血气与卫气解则休,遇再会而复作,大调经散、五积散入醋煎。
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/ {0 s- D9 A6 K 大调经散
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治产后血虚,恶露未消,气为败浊凝滞,荣卫不调,阴阳相乘,憎寒发热,或自汗,或肿满,皆气血未平之所为也。# l4 l. \/ Y* M H' m& J
1 H& R" Y' ?1 h 大豆(炒去皮,一两半) 茯神(一两) 真琥珀(一钱)8 N" O4 y( Q2 b
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上为末。浓煎乌豆紫苏汤调下。
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4 r; m, x5 S( Z) _! V+ p 五积散
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方见伤寒太阴经。入醋煎妙第七论曰:产后四肢浮肿者何?答曰:产后败血乘虚停积于五脏,循经流入四肢,留淫日深,却还不得,腐坏如水,故令四肢面目浮肿。医人不识,便作水气治之。凡治水气,多用导水药,极虚人。夫产后既虚,又以药虚之,是谓重虚,往往因致夭枉,但服调经散,血行肿消即愈。, O7 K' |3 H1 i+ j% r
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调经散
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没药(别研) 琥珀(别研) 桂心 赤芍药 当归(各一钱) 细辛 麝香(各半钱,别研)上为末。每取半钱匕,生姜汁、温酒各少许,调匀服。0 o# X" [$ j# K4 H. z
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评曰:产后浮肿多端,有自怀妊肿至产后不退者,亦有产后失于将理,外感寒暑风湿,内作喜怒忧惊,血与气搏,留滞经络。气分血分,不可不辨。要当随所因脉证治之,宜得其情。调经散治血分固效,但力浅难凭,不若吴茱萸汤,枳术汤、夺魂散、大调经散,皆要药也。. f* M" A) a6 B2 `" r
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2 v% T0 T/ e# c2 [, k5 A: p1 q2 O 加减茱萸汤7 X3 h7 l4 T( T& A
$ S* A* ^6 @5 j( E8 a% I 治妇人脏气本虚,宿挟风冷,胸鬲满痛,腹胁绞刺,呕吐恶心,饮食减少,身面虚浮,恶寒战栗,或泄利不止,少气羸困;及因生产,脏气暴虚,邪冷内胜,宿疾转甚。
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吴茱萸(汤洗七次,炒,一两半) 桔梗 干姜(炮) 甘草(炙) 麦门冬(去心) 半夏(汤洗七次) 防风 细辛 当归(酒浸,炒) 茯苓 牡丹皮 桂心(各半两)
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上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前热服。 j- q7 j3 M1 n5 L( I- G6 c
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枳术汤* Z. L% Y: W+ ` c8 J" J7 G
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治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
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- y9 l# v/ N% @9 ~- r" s0 o" I 枳实(麸炒去瓤,一两半) 白术(三两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。4 M& ?# ^& O8 E
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夺魂散, a# s0 |* y& T
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治妇人产后虚肿喘促。利小便则愈。
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' f4 q2 x1 I9 J 生姜(三两,取汁) 白面(三两) 半夏(七个,汤洗去滑,破)上以生姜汁搜面,裹半夏为七饼子,炙焦熟,为末。熟水调一钱,小便利为效。
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大调经散9 M# t+ C! m# D2 T4 a% W" L D3 V8 v
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最治产后肿满,喘急烦渴,小便不利。(方见第六论)第八论曰:产后乍见鬼神者何?答曰:心主身之血脉,因虚伤耗血脉,心气则虚,败血停积,上干于心,心不受触,遂致心中烦躁,卧起不安,乍见鬼神,言语颠倒。医工不识,呼为血邪,如此治之,必不得愈。但服调经散,每服加龙脑一捻,得睡即安。+ s- x1 y: M# w( D: [! x6 R
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调经散
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方见第七论,每服加龙脑一捻。9 f5 _& E8 ~5 ?$ T4 q) f, l! V" ?
! [: O1 S9 _7 R) M 第九论曰:产后不语者何?答曰:人心有七孔三毛,产后虚弱,多致停积败血,闭于心窍,神志不能明了。又心气通于舌,心气闭塞,则舌亦强矣,故令不语。如此但服七珍散。
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七珍散
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3 d3 y) y2 G( A3 m8 \: M8 p2 f 人参 石菖蒲 川芎 生干地黄(各一两) 细辛(一钱) 防风 朱砂(各半两,别研)上为末。每服一钱,薄荷汤调下,不以时服。
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0 e" d$ b& I) j' p9 ?$ t 第十论曰:产后腹痛又泻痢者何?答曰:产后肠胃虚怯,寒邪易侵,若未盈月,饮冷当风,乘虚袭留于肓膜,散于腹胁,故腹痛作阵,或如锥刀所刺,流入大肠,水谷不化,洞泻肠鸣,或下赤白, 胁 胀,或走痛不定,急服调中汤立愈;若医者以为积滞取之,则祸不旋踵。谨之谨之!。
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7 s- j" s! z8 R8 r! i 调中汤
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8 I$ g8 H' X v0 X 高良姜 当归 桂心 芍药 附子(炮) 川芎(各一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服三钱匕,水三盏,煎至一盏,去滓热服。" c$ f! e% Z ^# ^, r1 i
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评曰:产后下痢,非止一证,当随所因而调之,既云饮冷当风,何所不至。寒热风湿,本属外因;喜怒忧思,还从自性;况劳逸饥饱,皆能致病。若其洞泄,可服调中;赤白滞下,非此能愈,各随门类,别有正方。今录桃胶散、白头翁汤以备用,余从滞下门选用之。
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沉香桃胶散) Q. m, c$ V8 i1 e b
2 i- ]2 j3 A5 T" V" o6 r 治产后利下赤白,里急后重, 刺疼痛等证。
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桃胶(瓦上焙干) 沉香 蒲黄(纸鬲炒,各等分)上为末。每服二钱,陈米饮调下,食前服。7 h9 S7 f, u# Y; _) [
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卷之十七 产科二十一论评' T' ~# R3 z# B' u9 F7 N
5 z" `2 i( D2 o( V" U$ t6 L8 P 白头翁汤2 O3 @0 j- A( p* \$ M S
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治产后下利虚极。
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白头翁 甘草(炙) 阿胶(各二两) 黄连 柏皮(去粗皮) 秦皮(去粗皮,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。
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第十一论曰:产后遍身疼痛者何?答曰:产后百节开张,血脉流走,遇气弱,则经络分肉之间,血多流滞,累月不散,则骨节不利,筋脉急引,故腰背不得转侧,手脚不能动摇,身热头痛也。若医以为伤寒治之,则汗出而筋脉动摇,手足厥冷,变生他病,但服趁痛散以默除之。) S. H- D, L/ `7 E0 |( g0 U$ A
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趁痛散
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7 H! f- w: R3 h _ 牛膝(酒浸) 甘草(炙) 薤白(各一分) 当归 桂心 白术 黄 (各半两) 独活(半两) 生姜(半两)
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上锉散。每服半两,水五盏,煎至二盏,去滓,食前分二次热服。5 p, e' d H7 ~6 A# H' m2 F
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评曰:趁痛散不特治产后气弱血滞,兼能治太阳经感风头疼,腰背痛,自汗发热。若其感寒伤食,忧恐惊怒,皆致身疼,发热头痛,况有蓐劳诸证尤甚,趁痛散皆不能疗,不若五积散入醋煎用却不妨。+ W! B: ?' v) Z( M$ f
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五积散; ?/ t; S: I- R
& l$ n/ o+ q/ N6 u2 s& S8 B) @. ^! w 方见伤寒太阴经。- s) }; P1 {: i
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第十二论曰:产后大便秘涩者何?答曰:产卧水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,是以大便秘涩不通也。若过五六日,腹中闷胀者,此有燥粪在脏腑,以其干涩未能出耳,宜服麻仁丸以津润之。若误以为有热而投以寒药,则阳消阴长,变动百出,性命危矣。
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麻仁丸
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麻仁(研) 枳壳(麸炒) 人参 大黄(各等分); O; T0 r" ]1 Y3 G8 v
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上为末,蜜丸,如梧子大。空心温酒下二十丸;未通又加丸数。5 p/ {$ E5 E3 S+ s) R
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评曰:产后不得利,利者百无一生。去血过多,脏燥,大便秘涩,涩则固当滑之,大黄似难轻用,唯葱涎调腊茶为丸,复以葱茶下之必通。
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阿胶枳壳丸
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治产后虚羸,大便秘涩。
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! i% I: d2 W1 x 阿胶 枳壳(麸炒去瓤,等分)上为末,蜜丸,如梧子大,别研滑石为衣。温水下二十丸;半日来未通又服。, F0 g2 M6 Q1 Z* U, P/ e5 ?
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第十三论曰:产后血崩者何?答曰:产卧伤耗经脉,未得平复,而劳役损动,致血暴崩,淋沥不止;或因咸酸不节,伤蠹荣卫,气衰血弱,亦变崩中。若小腹满痛,肝经已坏,为难治,急服固经丸以止之。
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固经丸4 A) G% g; ^$ |/ U
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艾叶 赤石脂( ) 补骨脂(炒) 木贼(各半两) 附子(一个,炮去皮脐)上为末,陈米饮和丸,梧子大。食前温酒、米汤下二十丸。
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评曰:血崩不是轻病,况产后有此,是谓重伤,恐不止咸酸不节而能致之。多因忧惊恚怒,脏气不平;或产后服断血药早,致恶血不消,郁满作坚,亦成崩中,固经丸似难责效,不若大料煮芎 当归加芍药汤,候定,续次随证合诸药治之为得。0 y7 ?- ~7 U0 {7 \$ G1 R0 _
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芎 当归加芍药汤方
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+ ?3 ?$ p+ b* G# ` 方见眩晕门,加芍药等分第十四论曰:产后腹胀闷、呕吐不定者何?答曰:败血散于脾胃,脾受之,不能运化精微而成腹胀;胃受之,则不得受纳水谷而生吐逆。医者不识,若以寻常治胀止吐药疗之,病与药不相干,转更伤动正气,疾愈难治,但服抵圣汤。
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卷之十七 产科二十一论评
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5 w8 T4 u! M f$ i4 F3 X+ { 抵圣汤+ n) f8 z( v. z2 |: R; f8 ~! H
8 J* @# V# t+ t0 K 赤芍药 半夏(汤洗七次) 泽兰叶 人参 陈皮(各二钱) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每作一剂,用水二碗,生姜半两,煎至二盏,去滓,分三次热服。
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9 W% X: ?% r* I B3 J3 s: T$ A 第十五论曰:产后口鼻黑气起及鼻衄者何?答曰:阳明者经脉之海,起于鼻,交中,还出挟口,交人中,左之右,右之左。产后气消血散,荣卫不理,散乱入于诸经,却还不得,故令口鼻黑起及变鼻衄。此缘产后虚热变生此证,其疾不可治,名胃绝肺败。此证不可治,不出方。
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第十六论曰:产后喉中气急喘者何?答曰:荣者血也,卫者气也,荣行脉中,卫行脉外,相随上下,谓之荣卫。因产所下过多,荣血暴竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘也,此名孤阳绝阴,为难治。若恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,但服夺命丹,血去喘息自定。
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夺命丹
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方见第二论评曰:产后喘急固可畏,若是败血上熏于肺,犹可责效夺命丹。若感风寒,或因忧怒,饮食咸冷等,夺命丹末可均济,况孤阳绝阴乎?若荣血暴绝,宜大料煮芎 汤亦自可救;伤风寒,宜旋复花汤;性理郁发,宜大调经散,用桑白皮杏仁煎汤调下;伤食,宜见 丸、五积散。/ e) T2 L! |; r1 t- Y
7 A- V5 k( J. Q& K 芎 汤
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方见眩晕门3 j" \" p. R& M& r2 A: B
7 E* c2 S' ]9 T& |4 |- |" m" B 卷之十七 产科二十一论评
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, T9 N4 x+ H$ j4 a$ N 旋复花汤
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% i1 [' _" l8 x) M 治产后伤风,感寒暑湿,咳嗽喘满,痰涎壅塞,坐卧不宁。
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旋复花 赤芍药 半夏曲 前胡 荆芥穗 五味子 甘草(炙) 茯苓 麻黄(去节汤) 杏仁(各等分)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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大调经散* r! B, f' r& e0 C6 [, j( R
+ i, S( h' u m. c0 C+ f4 ~) [9 q) m 方见第七论( v- h% }* c) s9 M) c
& U, h! N# l# u& F 五积散0 A$ ^8 v0 A5 F# F
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方见伤寒太阴经,入醋煎" P, r: w& A. v% E1 u
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见 丸" W2 w3 m) @ e) k3 e8 b. K; a
f" [- |5 Y9 i5 x, G 方见第五论第十七论曰:产后中风者何?答曰:产后五七日内,强力下床;或一月之内,伤于房室;或怀忧发怒,扰荡冲和;或因着艾伤艾,伤动脏腑,得病之初,眼涩口噤,肌内搐。渐至腰脊筋急强直者不可治,此乃人作,非偶尔中风所得也。/ C8 j9 L- E/ X0 v5 `& G9 d+ D' B
, }2 {' n# R0 p; {( p( m8 ?+ j 评曰,问产后中风,风是外邪,血虚则或有中之者,直答以人作,不可治,问答不相领解,如何开示后人,立论之难有如此者。若是中风,当以脉辨,看在何脏,根据经调之,强力下床,月内房室,忧怒着灸,非中风类,蓐劳、性气、火邪,治各有法,非产后病。不暇繁引,学人识之。
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% e+ x3 |3 k$ ^ 第十八论曰:产后心痛者何?答曰:心者血之主。人有伏宿寒,因产大虚,寒搏于血,血凝不得消散,其气遂上冲,击于心之络脉,故心痛。但以大岩蜜汤治之,寒去则血脉温而经络通,心痛自止,若误以为所伤治之,则虚极,寒益甚矣。心络寒甚,传心之正经,则变为真心痛,朝发夕死,夕发朝死,药不可轻用如此。
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卷之十七 产科二十一论评
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* X+ k! b; S7 I2 i& p% W 大岩蜜汤* a$ v4 l. ?9 e# N7 t
9 ] O/ p& _6 t' P! f8 d 干熟地黄 当归 独活 吴茱萸(汤) 干姜(炮) 芍药 桂心 甘草(炙) 小草(各一两)
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细辛(半两)
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$ d& U! q5 \0 e1 B; x 上锉散。每服半两,用水三大盏,煎至一盏,去滓,微热服。
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评曰:产后心痛,虽非产蓐常病,庸或有之,九痛未必便是血痛,设是,岩蜜汤岂可用熟地黄?熟地黄泥血,安能去痛?此方本出《千金》,用生干地黄耳。茱萸一升合准五两,干姜三两,细辛治陈寒在下焦,方本一两,却减作半两,制奇制耦,量病浅深,自有品数,不可妄意加减。然以岩蜜汤治血痛,不若失笑散用之有效。
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卷之十七 产科二十一论评
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/ V J) X3 p# [# N. _ 失笑散0 X" @7 p. P% R
# E* L) F8 f* n( x) e0 G9 I4 p 治心腹痛欲死,百药不效,服此顿愈。
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1 L. Y$ m7 X; h( \, e 五灵脂 蒲黄(微炒,各等分)上末。先用酽醋调二钱,熬成膏,入水一盏,煎七分,食前热服。: k# s/ [4 w( z+ A8 q
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第十九论曰:产后热闷气上,转为香港脚若何?答曰:产卧血虚生热,复因春夏取凉过多,地之蒸湿,因足履之,所以着而为香港脚,其状热闷掣 ,惊悸心烦,呕吐气上,皆其候也,可服小续命汤两三剂必愈。若医者误以逐败血药攻之,则血去而疾益增剧。
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小续命汤, ?1 O3 Y5 s( h5 n
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方见中风门评曰:香港脚固是常病,未闻产后能转为者。往往读《千金》见有产妇多此疾之语,便出是证,文辞害意,可慨见矣。设是热闷气上,如何令服续命汤?此药本主少阳经中风,非均治诸经香港脚,要须根据香港脚方论阴阳经络调之。此涉专门,未易轻论,既非产后要病,更不繁引。
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' p; j% V3 E. G- `, ~ 第二十论曰:产后汗出多而变 者何,答曰,产后血虚,肉理不密,故多汗,因遇风邪搏之,则变 也, 者,口噤不开,背强而直,如发痫状,摇头马鸣,身反折,须臾十发,气息如绝,宜速斡口灌小续命汤,稍缓即汗出如雨,手拭不及者,不可治。, Y8 s( U; P6 k! x
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小续命汤
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+ l5 [% p/ Q0 V1 s7 l! H 方见中风门评曰:产后汗出多变 ,亦令服续命汤,此又难信。既汗多,如何更服麻黄、官桂、防己、黄芩辈,不若大豆紫汤为佳,《太医局方》大圣散亦良药也。/ c" V6 d# V- D; T" x
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大豆紫汤
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( u. {% n. v# Y! e 方见眩晕门第二十一论曰:产后所下过多,虚极生风若何?答曰:妇人以荣血为主,因产血下太多,气无所主,唇青肉冷,汗出,目暝神昏,命在须臾,此但虚极生风也,如此则急服济危上丹。若以风药治之则误矣。
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卷之十七 产科二十一论评9 o2 U) i1 F) _: ` u8 T1 f
6 V% V( {# I# r, ]) Y6 m 济危上丹
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乳香 太阴玄精 五灵脂 硫黄 陈皮 桑上寄生 阿胶(炙) 卷柏(生,各等分)上将前四味同研匀,石器内微火炒,勿令焦了,又研极细,复入余药为末,用生地黄汁和丸,梧子大。温洒或当归酒下二十丸,食前服。
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评曰:所下过多伤损,虚竭少气,唇青肉冷,汗出神昏,此皆虚脱证,何以谓之生风?风是外淫,必因感冒中伤经络,然后发动,脏腑岂能自生风也?虚之说,盖因《脉经》云:浮为风为虚。此乃两病合说,在人迎则为风,在气口则为虚。后学无识,便谓风虚是一病,谬滥之甚,学人当知。/ @! s* b( b X# I& n- E
2 r1 O$ n3 X* e' O4 F q 《保庆集》二十一论,人用既多,因评其说,仍将得效方附行。外有产科诸证,并序于后。; x6 w t* D. ?. e7 v# O" e9 `
( U8 S! B Y: R9 S2 F 卷之十八
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蓐劳证治
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& u- T/ V1 M% D' W* x2 G 妇人因产理不顺,疲极筋力,忧劳心虑,致虚羸喘乏,寒热如疟,头痛自汗,肢体倦怠,咳嗽痰逆,腹中绞刺,名曰蓐劳。
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卷之十八 蓐劳证治
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石子汤9 K4 S( {) m9 P1 _0 n% ]9 c; r
+ ?% @2 ?7 ]) j3 ? 治蓐劳。4 v6 D9 b: h8 f* S
% \5 U7 _" c+ H* ^# l: ?9 j# j 猪肾(一对,去脂膜,四破;无则以羊肾代之) 香豉 葱白 粳米 当归 芍药(各二两)5 p$ Q6 z( O8 X) Z9 u( ^
; D$ Y% b8 u3 `6 D0 \" T 上为锉散,分两剂。每一剂用水三升,煮取一小碗,去滓,分三服,任意服。
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4 u# L3 L4 \' V5 [8 i" } k I 卷之十八3 X6 }: y' X+ Y4 a5 b/ T- w/ R, G
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阴脱证治
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妇人趣产,劳力努咽太过,致阴下脱,若脱肛状,及阴下挺出,逼迫肿痛,举重房劳,皆能发作,清水续续,小便淋露。, D8 X8 i6 Z" G9 {( M& [
; t4 e: d# u- Y 卷之十八 阴脱证治
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硫黄散3 W" l! l0 K3 @9 [6 G. I# J& \
1 N7 A$ i- ] _( ]! H# u- J 治产后劳,阴脱。3 z* `$ k$ H' o/ M7 l& ` \
7 K% u0 |& c0 _5 I) k 硫黄 乌贼鱼骨(各半两) 五味子(一分)0 q4 s6 z S* Q0 D! E; Z
! B0 G; x2 \8 i- s' g2 U0 Z
上为末。糁患处。; r5 P% |% y% x
) w" E+ m! {: o# b$ h; z8 K 卷之十八 阴脱证治
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/ u/ v" _' }* q) d5 n# v0 ?5 K0 ^ 当归散& F) J0 p0 r8 a
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治阴下脱。
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当归 黄芩(各二两) 芍药(一两一分) 皮(烧存性,半两) 牡蛎( ,二两半)上为末。每服二钱,温酒、米汤任意调下。忌登高举重。
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7 J0 P3 l+ Q* N" x; T4 H! ? 卷之十八 阴脱证治/ e/ L1 H; w0 B! R
p) w0 x- n- q, F* D' d: X( B. C
熨法$ o5 J! k; W8 D2 u: ~
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单炒蛇床子,乘热布裹熨患处。亦治产后阴痛。; u/ G0 C2 @' S# w. h
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卷之十八 阴脱证治! X9 R, C/ a6 l7 Z. Y- q' B
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桃仁膏
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& x+ D# p# r% s- [: \! H5 @6 a5 j r 治产后阴肿妨闷。
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1 g) u2 h) b$ J% m 桃仁(去皮尖) 枯矾 五倍子(各等分)
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上以下二味为末,研桃仁膏拌匀敷之。; v7 F. p: P& C; r- k# s
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卷之十八 阴脱证治& }. @8 L0 N. Y& {5 Y
% m2 p c. s# l$ g3 d5 X 硫黄汤
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治产劳,玉门开而不闭。- _7 C* T( O0 ~( Y' L
- G0 o; E: }. [# @* Z" A2 Y
硫黄(四两) 吴茱萸 菟丝子 蛇床子(各一两半)/ z, i, F; h) V& u; e
! g, d" t! o7 i 上为锉散。每服四钱,水一碗,煎数沸,滤滓,洗玉门,日再洗。( U% s c6 K q8 B; l
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卷之十八" u5 X. L: R, G5 K, s" @
' p. c1 m" O6 ?4 `7 _ 下乳治法* h! c! {2 T) u0 M g; }
' U' T' o% M7 l' u* t% r
产妇有三种乳脉不行:有气血盛而壅闭不行者,有血少气弱涩而不行者。虚当补之,盛当疏之。盛者,当用通草、漏芦、土瓜根辈;虚者,当用成炼钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之属,概可见矣。
: r* j5 x$ J6 V$ s, @3 F
L2 C; U/ m( i6 B7 u# F6 \ 卷之十八 下乳治法
3 s7 p6 v8 c) P- g. d* ]+ F7 X7 I5 i7 S' `
漏芦散9 g6 P: s+ V4 g7 x% g* l: p
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治乳妇气脉壅塞,乳汁不行;及经络凝滞,乳内胀痛,留蓄邪毒,或作痈肿。. E1 ~. |: [* r4 f* z! v" O
^5 T# J4 |" N w# e 此药服之,自然内消,乳汁通行。. i: l4 O) I5 l: {
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漏芦(二两半) 蛇蜕(炙,十条) 栝蒌(十枚,急火烧存性)上为末。每服二钱,温酒调下,不以时,仍吃热羹汤助之。
! j, m: g& J( O8 Q; {2 A
# E0 e$ }+ u: \ 卷之十八 下乳治法
8 m2 A: H4 x5 b4 N, B) p8 h: c# B* h3 n- ~: M
成炼钟乳散& z& m9 n$ S+ [4 a
& {( p( K& ?- h7 |7 g: q 治乳妇气少血衰,脉涩不行,乳汁绝少。
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6 W) ?* u0 W$ ~ g/ G6 ~ 成炼钟乳粉上研细。每抄二钱,浓煎漏芦汤调下。
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$ u8 D6 Q9 ~ B- I! c8 O& p; s 卷之十八 下乳治法5 q$ x9 {% @2 C8 U+ }
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母猪蹄汤1 ?/ l* t; z1 V
( y& R* r" N2 D: }% r) m8 j/ ` 治如前。7 ]% Z/ ?' u: p/ x, `
) z! G1 F, ~6 h# ^1 E7 p N% e" z, T5 Z 母猪蹄(一只,治如食法) 通草(四两)7 P. H/ m- t! a
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上以水一斗浸,煮熟,得四五升,取汁饮;不下更作。
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卷之十八 下乳治法7 T1 Q. V) r) o( p" J% C( B: v" C
5 o9 Z6 z! c, f$ s6 l% [' c9 s1 c 青桑膏- \! {+ \1 w2 H% _* H7 s, Q0 t
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治乳硬作痛。
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嫩桑叶(上采研细)( o# ?4 O4 W9 W' l
" }3 M+ N- p, t6 J 上米饮调,摊纸花,贴病处。《千金》云:凡患乳痈,四十以下可治。五十以上不可治,治之则死;不治,自得终其天年。) t2 L& q6 o* N
$ V% _; J2 L9 m! Y 卷之十八
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5 ^& M) s# g& M6 z7 r# F2 ?5 k5 O 恶露证治4 Z+ k }" z R) d5 ~3 G: Y7 t
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产后儿枕不散,乃血瘕坚聚,按之攫手,日晡增剧,疼痛淋露不快,上攻心胸,困顿野狼狈,宜服黑龙丹、当归汤、夺命丹治之。1 [. Z/ M) A5 S' ]
w, `2 q9 i, Y" w 卷之十八 恶露证治% H! Z; t( W5 @! M
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黑龙丹
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2 `, r9 x' d- t6 [1 d# j 治产后一切血疾垂死者。但灌药无有不效者,神验不可言。
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当归 五灵脂 川芎 高良姜 干地黄(生者,各一两)并细锉。入一椽头沙合内,赤石脂泥缝纸筋,盐泥固济,封合,炭火十斤 通红,去火候冷,开取合子,看成黑糟,乃取出细研,入后药:百草霜(别研,五两) 硫黄 乳香(各钱半) 花乳石 琥珀(各一钱)上为细末,米醋煮糊丸,如弹子大。每服一丸,炭火烧通红,生姜自然汁与无灰酒各一合,小便半盏,研开顿服立效。- G1 i5 `. z |0 ~
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卷之十八 恶露证治# r/ F# Q- l/ C4 M. ^) k+ ?
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当归汤" a% @$ A1 Z1 U4 a7 \: G) O4 I: ]$ S
& J2 r8 @! S0 c& d. o3 ]. _ 治产后败血不散,儿枕硬痛,或发或止;及新产乘虚,风寒内搏,恶露不快,脐腹坚胀。+ t9 v' {; ?- k
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当归(微炒) 鬼箭(取羽用) 红蓝花(各一两)
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上为锉散。每服三钱,酒一大盏,煎七分,去滓,食前温服。) J/ F4 J M6 Y7 U: C
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夺命丹
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9 l1 H, k6 {2 E$ I- }8 E" K 方见前第二论
5 ~1 Z2 x$ C3 w# l! s! d) T5 [: `2 }* {0 ^) I) X* e
卷之十八6 N. L5 k! ?% b8 r& s" Q6 ~1 h u
9 H& Q% E' h9 G2 r* i* {4 X, T 虚烦证治, |/ I/ |- k% x* R
0 S* t+ P) I' `/ ], `0 ]* h" L 产蓐最难调理,所以忌问男女,及不许见秽恶者,皆古人预防其妄念也。每见妇人以得男则喜,得女则忧,忧喜太早,致心虚烦闷,多自此始。盖去血过多,血虚则阴虚,阴虚生内热,内热曰烦,其证心胸烦满,吸吸短气,头痛闷乱,骨节疼痛,晡时辄甚,与大病后虚烦相类。9 O7 I; ?, t" g; F/ C" \
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卷之十八 虚烦证治4 N/ @8 e( T7 j9 _
# A1 ]+ N! p$ D/ v 人参当归汤
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7 @/ e, d# b8 I$ j+ J; A 治产后烦闷不安。
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9 F& |& \6 l" I3 M8 d* o8 g8 l 人参 当归 麦门冬(去心) 干地黄 桂心(各一两) 芍药(二两)3 U; o( u8 s% I9 b4 K1 m
# p1 t& \0 o, {0 F$ R/ D 上为锉散。每服四大钱,水二盏,先将粳米一合,淡竹叶十片,煎至一盏,去米、叶,入药并枣三枚,煎七分,去滓,食前服。地黄宜用生干者,虚甚则用熟。
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3 a/ A+ ~. B( _* z6 U) M 卷之十八 虚烦证治
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7 Z" _( C# L' I0 r8 e1 h/ F! B2 g K 蒲黄散+ P; E% t j& L7 g& q9 E$ @& b' q0 j
' S/ t: W) [/ ?1 u/ w9 t2 z 治产后虚烦必效。) x. t/ q, p- V5 S
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蒲黄(不以多少,纸上炒)上一味,每服一钱匕,东流水调下,不以时候。
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卷之十八
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虚渴证治0 I2 H; g7 ]" Z8 X, H, N
9 C, `6 ~' p0 w# U! [$ y) d 产后去血过多,津液不回,肾气虚弱,多使人烦渴,引饮无度,虽非三消,其证颇同。" {$ ?& O: |$ `' C! T- ^# N8 R: ]1 y
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治之当养血通气、回津补肾方效。6 u7 m0 l3 f4 N) K J1 }+ |* A
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卷之十八 虚渴证治' \, C! k D1 t3 Q2 y
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熟地黄汤+ {3 P- {; L7 T
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治产后虚渴不止,少气脚弱,眼昏头眩,饮食无味。
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熟干地黄(一两) 人参(三两) 麦门冬(二两) 栝蒌根(四两) 甘草(半两)
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H6 _/ U& a" U$ v4 ]2 |' M 上为锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,生姜三片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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* _9 i7 ?8 _# n2 a4 P4 K 六气经纬丸3 ]$ g! ^4 i0 G! r
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治同前。(方见前妊娠腹痛下利门当归芍药散)
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卷之十八. `3 ?) e8 a" E0 H3 o- d
2 K1 E5 M6 D% V2 t) x+ b( o8 p+ i. U 淋闭证治
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9 }3 \( k+ f$ }- U8 i1 W: j2 r- R 诸治产前后淋闭,其法不同。产前当安胎,产后当去血,如其冷、热、膏、石、气淋等,为治则一,但量其虚实而用之。瞿麦、蒲黄,最为产后要药,唯当寻其所因,则不失机要矣。
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4 K1 T s; D. e- k- ?3 V 卷之十八 淋闭证治
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茅根散$ G4 a3 V. m7 C# L! m% a
' p, C- F. K2 [* h7 _# I6 i6 q 治产后诸淋,无问冷、热、膏、石、结气,悉主之。" A4 E$ n4 D4 L z; \- L) P
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白茅根(八两,生) 瞿麦穗 白茯苓(各四两) 蒲黄 桃胶 滑石 甘草(炙,各一两) 子贝(十个,烧) 葵子 人参(各二两) 石首鱼脑骨(二十个,烧)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯二十茎,煎七分,去滓温服;亦可为末,煎木通汤调下二钱。如气壅闭,木通、橘皮煎汤调下。
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% Y+ E$ U$ L* W" R1 u! M 卷之十八 产后杂病治法, B& ^0 z: |# a `6 [4 }
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当归养血丸
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治产后恶血不散,发渴疼痛;及恶露不快,脐腹坚胀;兼室女经候不匀,赤白带下,心腹腰脚疼痛。
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当归 赤芍药 牡丹皮 延胡索(各二两,炒) 桂心(一两)
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/ Z$ C1 f: {( e2 u7 E8 H: U7 h 上为末,蜜丸,如梧子大。温酒、米饮下三五丸,食前温服;痛甚,细嚼咽下。* e: z! u# d! j' C
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卷之十八 产后杂病治法
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/ E$ _" b9 D2 }4 {) @ 四神散
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治产后留血不消,积聚作块,急切疼痛,犹如遁尸;及心腹绞痛,下利。; `; N4 j& }9 t( c) J- {7 R
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当归 芍药 川芎 干姜(炮,各等分)上为末。每服方寸匕,温酒调下。
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3 v+ W: u- Z7 N 卷之十八 产后杂病治法0 S: ?* n% k, q! H! X9 t# L
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丁香散
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治产后咳逆。
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石莲肉(十个,去心炒) 丁香(十枚)
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- U$ E/ P0 m: ]. Z5 d 上为末。水半盏,煎数沸服。
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" o+ H9 k2 s: ` 卷之十八 产后杂病治法
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7 y; Q l- p* J1 x, \2 G; ~ 当归黄汤' D: e" |1 i& g9 p( z; V
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治产后腰脚疼痛,不可转侧,壮热自汗,身体强,气短。- N) E- k3 f, x1 R- C& W J" |
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黄 (二两) 当归(三两) 芍药(二两)
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上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前温服。 Y( \9 k. }( k* T
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竹叶汤9 ~: c5 Y3 O# O3 Z
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治产后伤风,发热,面正赤,喘而头痛。
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$ L8 S$ k# _; }+ w9 d 干葛(三分) 防风 桔梗 桂心 人参 甘草(炙,各一分) 附子(炮去皮脐,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,竹叶十片,煎七分,去滓,空腹服。呕者,加半夏。
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% @) y/ C' R! h- N) P5 A4 V1 h 卷之十八 产后杂病治法
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神授散
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治妇人产后一切疾病,不问大小,以至危笃不能者。
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牡丹皮 白芍药 桂心 陈皮 青皮(各半两) 当归 百合(水浸) 川芎 甘草(炙) 干姜(炮,各一两) 人参 神曲 麦 (炒,各三钱) 红花(一钱半)
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上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹服。孕妇不得服。* Z0 ^/ T$ C y
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卷之十八" E! `0 p- |2 W" l+ r- R
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调补法
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产后血气既衰,五脏俱损,唯得将补,不可转利,虽恶血未尽,亦不可便服补药,须俟七日外,脐下块散,方可投之,若痛甚切者,或崩伤泄利,虚羸喘乏,别生他疾,带起宿患,宜寻阅诸方,审详调理,不必拘以日数也,如黑神散却不妨。
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: @/ p' d/ r @" G. k L; e 卷之十八 调补法: J, v( `8 N t9 M* a
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黑神散
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治产后诸疾。
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9 r _4 U, P3 U5 n; A4 d 当归 白芍药 甘草(炙) 白姜(炮) 桂心 黑豆(炒去皮) 蒲黄 熟地黄(各等分)
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上为末。温酒或小便任意调下,空心服。忌如常。一法,去蒲黄,加附子。
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卷之十八 调补法2 V1 r5 d! o2 c! d( U2 e9 x1 q
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四顺理中丸
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% R- k: L$ ]# Q8 s& d 治新产血气俱伤,五脏暴虚,肢体羸乏,少气多汗。才产直至百,每日常服,壮气补虚,调养脏气,蠲除余疾,消谷嗜食。兼治产后脏虚,呕吐不止。
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甘草(炙,二两) 人参 白术 干姜(炮,各一两)上末,炼蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温米饮下,空心食前服。" E/ |% g( a! C4 q
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卷之十八 调补法
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# h0 n# }4 I! Z; }7 | 当归建中汤
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治产后劳伤,虚羸不足,腹中 痛,吸吸少气,小腹拘急,痛连腰背,时自汗出,不思饮食。产讫直至盈月,每日三服,令人丁壮强健。
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$ X! {; E! e2 O/ g# U! Y 当归(四两) 桂心(三两) 白芍药(六两) 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,入饴糖一块,再煎消服。崩伤内衄,加阿胶、地黄煎。- ^* D% {$ I4 X3 W: I
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济阴丹* t3 _: l+ o+ X8 l
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治产后百疾。百日内常服,除宿血,养新血。(方见后)
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人参养血丸7 ?4 b' x: Y4 W1 \
1 g9 k! K% Q% J- y 治产后出月,羸瘦不复常。(方见后)
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- Y0 m" `7 c4 @ I) Y* B8 s( o: W* B 卷之十八 调补法
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羊肉汤 _4 D; Y. k. d7 n3 N) O4 ~1 h
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治产后腹中疼痛,虚劳不足,里急胁痛。并治寒疝。1 Q* X" R+ H) L* i4 e9 o9 t
# F9 u, G1 [- S( z: B9 j% S5 b 当归(三钱) 生姜(一两一分) 精羊肉(四两) 橘皮(半两), \! m" ^& ~8 x
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上锉散。水三碗,酒少许,煎至一碗,去滓,分二服。或少加葱、盐亦佳。( p. L% p# D0 z( h9 {. a+ \0 z
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卷之十八' m1 d' P7 F4 B9 A* z8 U z7 [4 o0 j
3 y; {+ x) U& z& I" |' g 妇人女子众病论证治法' P- J" H- w2 z+ u9 q! D. a4 s
, @9 }) O2 G8 W 妇人三十六病,未论所述,名品不同,或云七 、八瘕、九痛、十二带下,共三十六。虽有名数,不见证状。又论云:十二 者,是所下之物不同,一如清血,二黑血,三紫汁,四赤肉,五脓痂,六豆汁,七葵羹,八凝血,九清血,公丈泔,十一如月浣,十二经不应期。九痛者,热伤痛,冷涩痛,淋沥痛,小便时痛,经来时痛,胁胀痛,汁出如虫啮痛,胁下分痛,腰胯折痛。七害者,窍孔不利,阴中寒热,小腹急坚,脏内不仁,子门揭,洞泄恶吐。五伤者,两胁支满,心引胁痛,气结不通,邪思泄利,前后痼寒。三痼者,羸瘦不生肌,断绪不乳产,经水闭塞。亦名三十六病,名品虽殊,无非血病。多因经脉失于将理,产蓐不善调护,内作七情,外感六淫,阴阳劳逸,饮食生冷,遂致荣卫不输,新陈干忤,随经败浊,淋露凝滞,为 为瘕,流溢秽恶,痛害伤痼,犯时微若秋毫,作病重如山岳。古人所谓妇人之病,十倍男子,虽言之太过,亦明戒约之切也。. ~3 L; {& ~. [% C8 m2 s
. K$ W2 x5 W+ e9 v @ 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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白垩丹. R2 _: s& R# @$ k$ i9 A
* g( L; W$ ~# o/ z 治妇人三十六病,崩中漏下,身瘦,手足热,恶风怯寒,咳逆烦满,拘急短气,心、胁、腰、背、腹、肚与子脏相引痛,溺下五色,心常恐惧,遇恚怒忧劳即发,皆是内伤所致。
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+ `: K; m" a, I0 X; |8 j: {+ u 白垩( ) 白石脂( ) 禹余粮( ,醋淬) 乌贼鱼骨 牡蛎( ) 龙骨( ) 细辛(各一两半) 当归 芍药 黄连 白茯苓 干姜(炮) 桂心 人参 石苇(去毛,一两) 瞿麦穗白芷 附子(炮去皮脐) 白蔹 甘草(炙,各一两) 川椒(炒去汗,半两)上为末,蜜丸,梧子大。空心酒下三十丸至五十丸。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法# }/ t# L1 m/ k
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济阴丹
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治妇人久冷无子,及数经堕胎。皆因冲任之脉虚冷,胞内宿挟疾病,经水不时,暴下不止,月内再行,或前或后,或崩中漏下,三十六疾,积聚 瘕,脐下冷痛,小便白浊。以上疾证,皆令孕育不成,以至绝嗣。此药治产后百病。百日内常服,除宿血,生新血,令人有孕,及生子充实。亦治男子亡血诸疾。6 T" l, o# N& }# |
0 ?2 ^) S% ]9 N* X% ~' A j 木香(炮) 茯苓 京墨(烧) 桃仁(炒去皮尖,各一两) 秦艽 甘草(炙) 人参 桔梗(炒) 石斛(酒浸) 蚕布(烧) 本(各二两) 当归 桂心 干姜(炮) 细辛 牡丹皮 川芎(各一两半) 川椒(炒) 山药(各三分) 泽兰 熟地黄 香附(各四两) 苍术(八两) 大豆卷(炒,半升) 糯米(炒,一升)上为末,蜜丸,每两作六丸。每一丸嚼细,食前温酒、醋汤任下。( t: u7 l" ?4 n8 F! M% Z3 v8 C" J
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
2 O0 A2 y8 C8 o A# H) F/ _* W. ^! o
乌鸡煎
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: ^' ?' ^/ Y9 f$ H, f 治妇人百病。7 [2 d* P3 d" v. Y) D1 ]
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吴茱萸(醋煮) 良姜 白姜(炮) 当归 赤芍药 延胡索(炒) 破故纸(炒) 川椒(炒) 生干地黄 刘寄奴 蓬莪术 橘皮 青皮 川芎(各一两)
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荷叶灰(四两) 白熟艾(用糯米饮调饼,二两)上为末,醋糊丸,如梧子大。每服三五十丸。具汤使如后。* J$ i8 _) K% g8 {: |2 s
6 V9 S5 V1 C% H0 e0 F 月经不通,红花苏木酒下;白带,牡蛎粉调酒下;子宫久冷,白茯苓煎汤下;赤带,建茶清下;血崩,豆淋酒调绵灰下;胎不安,蜜和酒下;肠风,陈米饮调百草霜下;心疼,菖蒲煎酒下;漏阻下血,乌梅温酒下;耳聋,蜡点茶汤下;胎死不动,斑蝥二十个煎酒下;腰脚痛,当归酒下;胞衣不下,芸苔研水下;头风,薄荷点茶下;血风眼,黑豆甘草汤下;生疮,地黄汤下;身体疼痛,黄 末调酒下;四肢浮肿,麝香汤下;咳嗽喘痛,杏仁桑白皮汤下;腹痛,芍药调酒下;产前后痢白者,白姜汤下;赤者,甘草汤下;杂者,二宜汤下;常服,温酒醋汤任下,并空心食前服。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法! F7 y" H8 B$ q" z# a* ~5 e
& A; {5 g# }& y9 R2 Z _ 延龄丹, C5 a X2 u: P9 i
" L% E2 T: U" X( v- r0 ~ 治妇人众病,无所不治。/ f0 z3 U+ d7 O+ j. s2 n
* `% I$ f. J* |: _; ~, Y 熟地黄 川芎 防风 槟榔 芜荑(炒) 蝉蜕(洗) 柏子仁(别研) 马牙硝(烧) 人参黄 白薇 川椒(各半两) 鲤鱼鳞(烧) 晚蚕砂(炒) 当归 木香(炮) 附子(炮去皮脐)石膏( ) 泽兰(各一两) 本 浓朴(姜制炒) 甘草(炙) 白姜(炮,各一两半) 红花(炒)吴茱萸(洗,各一分)上为末,炼蜜搜和,杵数千下,丸如弹子大。每服一丸。具汤使如后。
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血瘕块痛,绵灰酒下;催生,温酒细嚼下;血劳血虚,桔梗酒下;血崩,棕榈灰酒下;血气痛,炒白姜酒下;血风,荆芥酒下。血晕闷绝,胎死腹中,胞衣不下,并用生地黄汁、童子小便、酒各一盏,煎二沸调下。常服,醋汤、温酒化下,并空心食前服。
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) M8 G- O2 F8 E+ H" t 卷之十八 妇人女子众病论证治法" x) d; A$ X) a3 b( U* m
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交感地黄煎丸0 Q/ R' h( c D+ ^6 c6 _+ V3 t6 r6 C
6 K E1 q5 E! ?. ` 治妇人产前产后,眼见黑花,或即发狂,如见鬼状,胞衣不下,失音不语,心腹胀满,水谷不化,口干烦渴,寒热往来,口内生疮,咽中肿痛,心虚忪悸,夜不得眠,产后中风,角弓反张,面赤,牙关紧急,崩中下血,如豚肝状,脐腹 痛,血多血少,结为 瘕,恍惚昏迷,四肢肿满,产前胎不安,产后血刺痛。 k! h$ N( j. A. J, @' k
8 L6 X7 _9 W; w, l$ D2 t' | 生地黄(二斤,研,以布裂取汁,留滓) 当归(一两) 延胡索(糯米内炒赤色去米,一两) 生姜(二斤,洗研如上法,以生姜汁炒地黄滓,地黄汁炒生姜滓各至干,堪为末则止) 蒲黄(四两,炒香) 南番琥珀(二两,别研)上为末,蜜为丸,弹子大。当归汤化下一丸,食前服。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法+ z9 \; \( v; `, n
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皱血丸
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调补冲任,温暖血海,治胞络伤损,宿瘀干血不散,受胎不牢,多致损堕。常服去风冷,益血。
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; Z( Z) D! ?, F+ V 当归 牛膝(酒浸) 延胡索(炒) 芍药 茴香 蒲黄(纸炒) 香附(去毛) 蓬术(煨)菊花 熟地黄 桂心(各二两,为末) 乌豆(一升,醋煮为末)上用醋煮乌豆,干,取豆为末,再入二碗,煮至一碗,留在作糊为丸,如梧子大。酒饮任下五十丸。
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f4 G" p& X! c" e/ K$ h3 z 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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人参养血丸
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治女人禀受怯弱,血气虚损。常服补冲任,调血脉,宣壅破积,退邪热,除寒痹,缓中,下坚胀,安神,润颜色,通气散闷。兼治妇人怀身,腹中绞痛,口干不食,崩伤眩晕;及产出月,羸瘦不复常者。. {$ ?3 L3 }' n6 B+ b- g
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人参 赤芍药 川芎 菖蒲(各一两,炒) 当归(二两) 熟地黄(五两) 乌梅肉(三两)) W( A. @$ [5 c" T. u, e
2 k; }# B/ K: f' `1 K- F1 b) v 上为末,蜜搜,杵数千下,丸如梧子大。每服五十丸至百丸,温酒、米汤任下,食前服。0 D1 y* Y {8 v9 c6 a: @% U
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卷之十八 妇人女子众病论证治法6 X6 Q. v' B7 L+ ~1 \; l. @5 U- |
$ i. K; M' {; Z. ~8 P M 四物汤% T& M: B. K5 A4 d$ Z
1 I7 U; \- Y) I( F) c- P! ^ 调益荣卫,滋养气血。治冲任虚损,月水不调,脐腹 痛,崩中漏下,血瘕块硬,发歇疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止;及产后乘虚,风寒内搏,恶露不下,结生瘕聚,小腹坚痛,时作寒热。又治血脏虚冷,崩中去血。# P0 q9 D( n5 _6 y# W: o5 @: t4 }" w
$ D: n% Z) t8 N, v; a, t 熟地黄 当归(酒浸洗) 川芎 白芍药(各等分)" w6 b7 w" N# u. V
3 b( u* ^5 g4 f+ W& p4 b3 v% U 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。忌葱、萝卜。
" N6 ^4 k* L# v0 q/ o% f* Z% m# B0 S4 C/ N
卷之十八 妇人女子众病论证治法
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/ v$ W1 T& b+ M; i- u 温经汤3 T( f0 @) T; v) o: n7 x% S4 I
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治冲任虚损,月候不匀,或来多不断,或过期不来,或崩中去血过多不止。及治曾经损堕,损妊娠瘀血停留,小腹中痛,发热下利,手心烦热,唇口干燥;及小腹有寒,久不受胎。
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半夏(汤七次去滑) 当归(酒浸一宿) 川芎 人参 白芍药 牡丹皮 桂心 阿胶(蛤粉炒) 甘草(炙,各二两) 吴茱萸(汤洗炒,三两) 麦门冬(去心,五两)上为锉散。每服三钱,水一盏半,生姜五片,煎八分,去滓热服,空心食前。
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牡丹散
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治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,发热盗汗,减食嗜卧;及血热相搏,月水不利,脐腹胀痛,寒热如疟。又治室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸。( c" i9 D D8 x2 s+ z
: C: ]/ B8 c1 `0 s4 x0 E) W 牡丹皮 芍药 甘草(一半盐汤浸炙,一半生用) 桂心 没药(别研) 延胡索 红花当归 乌药(各一两) 陈皮 苏木 鬼箭 蓬术(炮,各一分) 干漆(炒,二钱)上为末。每服二钱,白水煎七分。忌生冷。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法3 S; I0 g. O! K/ j
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伏龙肝散1 S0 q. ~" m& m/ q4 L
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治气血劳伤,冲任脉虚,经血非时,忽然崩下,或如豆汁,或成血片,或五色相杂,或赤白相兼,脐腹冷痛,经久未止,令人黄瘦口干,饮食减少,四肢无力,虚烦惊悸,使人无子。
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+ y% N: ]6 ~+ v1 f1 e2 m 伏龙肝 赤石脂( ,醋淬) 牡蛎( 取粉) 乌贼骨(取粉) 禹余粮( ,醋淬) 桂心(各等分)
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5 y) |6 s5 i5 m6 ?% g 上为细末。空腹酒、饮任下二钱。白多者,加牡蛎、乌贼骨;赤多者,加赤石脂、禹余粮;黄多者,加伏龙肝、桂心,随病加之。一法,有龙骨。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法 }1 _5 O" S5 A
2 ~$ z" C) n- Y 艾煎丸* X( h4 ~( v# o& Q7 N6 M
" b# U3 X& Q: Y' m& K 治崩伤淋沥,小腹满痛。常服补荣卫,固经脉。
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9 W4 y6 O. n2 P! X) x" l! d 食茱萸(汤洗) 当归(各七钱半) 熟地黄 白芍药(各一两半) 石菖蒲(炒) 川芎 人参(各一两) 熟艾(四两,用糯米饮调作饼,焙)上为末,酒煮糊为丸,梧子大。每服五十丸,酒饮任下。8 ]. d; P) ~5 s# K
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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" l) E& K8 Z8 c! k 滋血汤
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治妇人血风,血热血虚,经候涩滞,经脉不通,四肢麻木,肌体浑身疼痛倦怠,将成劳瘵。
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马鞭草(取穗) 荆芥穗(各四两) 桂心 当归 枳壳(汤浸麸炒) 赤芍药 川芎(各二两)4 ]. Y1 G* M! j5 f8 p8 B
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牡丹皮(一两); d: I* w9 D3 e
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上粗为末。每服四大钱,水一盏半,乌梅一枚,煎七分,去滓,空心服。8 r. b# @$ C* N& _( l3 {# r
7 M8 d6 Q! g3 s 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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抵当汤 c5 G4 X5 L" I
5 \: e6 p! C9 e* F9 n3 @ 治妇人经水不利。
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9 D$ f4 ?8 S8 Y3 t7 G 水蛭(锉炒) 虻虫(去翅足各炒,三十个) 桃仁(三十七个,炒去皮尖) 大黄(蒸,三钱三字)上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服;血未利,更服。亦治男子有瘀血,膀胱痛。" F' k1 `* f" A! C
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+ q$ G7 \+ o+ B' W- h9 d 万病丸6 D( n0 R1 W, n4 o
$ v/ p: n3 C- `- |1 K 治室女月经不通,脐下坚结,大如杯升,发热往来,下痢羸瘦,此为血瘕;若生肉 ,不可为也。(血瘕一作气瘕,此即石瘕证也。)干漆(杵细,炒令火烟出烟头青白一时久) 牛膝(酒浸一宿,各一两六钱) 生地黄(四两八钱,取汁)上以地黄汁入,下二味为末,慢火熬,俟可丸即丸,如梧子大。空心米饮或温酒下二丸,日再。勿妄加,病去止药。妇人气血虚,经不行,若服破血行经药,是杀之也。谨之!
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矾石兑丸
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3 |: f& l8 H) z* J" y1 P 治妇人经水闭,不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物。$ d5 ?* l; a# Y, W. _, w
) d- Q+ R7 m- V _$ t- c/ g' n+ E 矾石(三分,烧) 杏仁(一分,去皮尖,炒)上研杏仁细,入矾灰,加少蜜丸,如枣大。绵裹,纳阴中;未知再作。. k+ ]6 N/ i. B2 v5 n u. [; I5 X; p
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三棱煎
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: B: z4 ~! g2 V7 p5 m; Y3 h 治妇人血 血瘕,食积痰滞。
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三棱 蓬术(各四两) 青皮 半夏(汤洗,七次) 麦 (各三两)
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- l: L! t& q2 O. g' }) }: g+ w 上用好醋六升煮干,焙为末,醋糊丸,梧子大。醋汤下三四十丸;痰积,姜汤下。2 U$ p( \7 H% x! C; ?7 {
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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乌金散
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( j0 o* `& ~3 M0 _3 B 治妇人血气,血 血风,劳心烦躁,筋骨疼痛,四肢困瘦。
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好黑豆(十两) 没药 当归(各半两,洗,焙干为末)上先将黑豆不犯水净拭,用沙瓶一只,入豆在内,以瓦片盖,盐泥固济,留觜通气,炭火二斤 烟尽,存性,以盐泥塞瓶觜,退火,次日取出,豆如鸦翼,研细,方入后末研匀。
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不拘时候温酒调下二钱,重者不过三五服。忌鲤鱼、毒肉、水母之类。
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乌喙丸( `2 p' P" G& V
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治肠覃病,因寒气客于肠外,与胃气相搏,正气不荣,系瘕内着,恶气乃起。
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( U; h" W1 A4 m4 o4 \# S% E 其生也,始如鸡卵,久久乃成,状如怀胎,按之坚,推即移,月事时下,故曰肠覃。亦治乳余疾,大小便不利,并食有伏虫,胪胀,痈疽毒肿,久寒邪气。) J, S, |$ U) x! U8 N7 g/ L
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乌喙(炮去皮尖,一钱) 半夏(汤洗七次,四钱) 石膏( ) 藜芦(炒) 牡蒙 苁蓉(酒浸,各一钱) 桂心 干姜(炮,各一钱三字) 巴豆(六七个,研膏)上末,蜜丸,如绿豆大。每服三五丸,食后酒、饮任下。治男子疝痛。8 J( t" D1 g) {/ A$ k( M
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卷之十八 妇人女子众病论证治法( U# L8 O1 J$ h9 D0 f# K
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木香散3 X' A/ e( e2 V; P* E
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治妇人脾气、血气、血蛊、气蛊、水蛊、石蛊。
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木香 沉香 乳香(研) 甘草(炙,各一分) 川芎 胡椒 陈皮 人参 晋矾(各半两) 桂心干姜(炮) 缩砂(各一两) 茴香(炒,一两半) 天茄(五两,赤小者,日干秤)上洗焙为末。空心日午温陈米饮调下二钱。忌羊肉。& ^, l/ P9 t" o; C0 F
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卷之十八 妇人女子众病论证治法5 o, g8 j1 Q8 o/ \
; m4 T" F" r! s0 j 石茎散9 V: Y6 L0 J9 m+ \( f
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治妇人血结胞门,或为 瘕在腹胁间,心腹胀满,肿急如石水状,俗谓之血蛊。; S$ V- {- X) m, P3 c
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石茎(一两) 当归尾 马鞭草(各半两) 红花(炒,半两) 乌梅肉(各半两) 蓬术(炮) 三棱(炮) 苏木节 没药 琥珀(别研,各一分) 甘草(一钱)上为末。浓煎苏木酒调下二钱;不饮酒,姜枣煎汤调亦得。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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大腹皮饮
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' J7 W- ^ F5 T- N( e! y2 j 治妇人血瘿,单单腹肿。
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: h) _* e0 S6 [9 B# j5 g: r; h 大腹皮 防己 木通 浓朴(姜制) 栝蒌 黄 枳壳(麸炒) 桑白皮(炙) 大黄(蒸)陈皮 青皮 五味子(各等分)
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上锉散。每服秤一两,水一碗,煎至六分盏,去滓,入酒一分温服,不以时候。
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$ V& {8 _8 ~1 H; C 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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大黄甘遂汤" q' z0 @$ @ \9 ~: X
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治妇人小腹满,如敦状,小便微难而不渴,产后者,为水与血并结在血室也。
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- t. P2 j7 ]& s- n* _: `2 m a; v 大黄(四两,蒸) 甘遂(炮) 阿胶(炒,各二两)上锉散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓温服,其血当下。- u. k- k! e# V# V5 R3 E
; ^" s6 N5 [/ V3 B 小柴胡汤
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治妇人伤风七八日,续得寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时。(方见少阳经伤风,伤寒门云,伤风必须有汗,宜加桂心)
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0 X) V. n' f9 m0 N5 c 卷之十八 妇人女子众病论证治法/ i4 p* H4 E' ^1 d/ I
0 G" E# a. ^* O g$ ~" W7 z# @ 小麦汤
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治妇人脏躁,喜悲伤欲哭,状若神灵所作,数欠呻。5 M( @- y9 c5 b) p
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小麦(一升) 甘草(三两)
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上为锉散。每服半两,水二盏,枣四枚,煎至六分,去滓空心温服。亦补脾气。
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( N) {3 M; g9 b 牡丹丸) ?" m8 Z8 y5 y
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治妇人月病,血刺疼痛。方见疝气门
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- F* Q! @( q9 w3 p3 Q% a1 X 黄 五物汤
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治妇人血痹。方见痹门
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卷之十八 妇人女子众病论证治法7 A$ T1 ` S' g! d9 w* A
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竹茹汤
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8 A8 q1 Q3 _( @1 L* L$ h) k. U 治妇人汗血吐血,尿血下血。
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竹茹 熟地黄(各三两) 人参 白芍药 桔梗 川芎 当归 甘草(炙) 桂心(各一两)- U* A+ q9 t! R( g( ?
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上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎七分,去滓,不以时候。4 n. x6 t+ a. c" n2 Z
" Z x/ R* [$ J% X0 q 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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膏发煎' n' t! B9 A1 `
2 `7 M3 }) ]1 D) N 治妇人谷气实,胃气下泄,阴吹而正喧。
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头发灰 猪脂上调匀。绵裹如枣核大,纳阴中。- w) I! ^/ w7 I- H, z
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卷之十八
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1 m5 z# j7 v* ? 疮证治
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; D3 K" i3 f. D) ]& f! } 凡妇人少阴脉数而滑者,阴中必生疮,名曰 疮。或痛或痒,如虫行状,淋露脓汁,阴蚀几尽,皆由心神烦郁,胃气虚弱,致气血留滞。故《经》云:诸痛痒疮皆属心。又云:阳明主肌肉,痛痒皆属心。治之当补心养胃,外以熏洗坐导药治之乃可。
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7 R# K `% {6 J3 B& [- q" y 补心汤
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方见心脏虚实门
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# J+ [0 y7 u' N4 y 卷之十八 疮证治, o0 }/ L+ ?% t' V( y0 r e
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野狼牙汤7 Y8 W+ p4 F K7 j
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治妇人阴中蚀疮烂溃,脓水淋漓臭秽。
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& X# t& ~+ R* [# h 野狼牙一味,锉,浓煎汁,以绵缠箸头,大如茧,浸浓汁沥阴中,日数次。
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7 O1 R1 F* ~& d4 w; ^# M7 M$ D3 [ 雄黄兑散, H8 A- a6 k% r% H- R. t
7 x3 \- e, j: _ 方见狐惑门 凡蚀于肛者,单烧雄末熏之;蚀于下部则咽干,苦参汤洗。
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/ \# m6 b" @* h7 P k1 J; k 养胃汤
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! P/ H2 I0 ~# f' Y/ C. A 方见五痿门
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卷之十八
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小儿论6 b/ \) }" z* X* I9 T. v
: ]8 O; W. ~9 e. y, T/ h8 e9 S! y 凡小儿病,与大人不殊,唯回气、脐风、夜啼、重舌、变蒸、客忤、积热、惊痫、解颅、魃病、疳病、不行数证,大人无之,其如伤风、伤寒、斑疮、下痢,用药则一,但多少异耳。诸方前已类编,可披而得,故不重引。然养小之书,隋唐间犹未甚该博,吾宋则有《钱氏要方》《张氏妙选》《胡王备录》《幼幼新书》,及单行小集,方论证状,动计千百,不胜备矣。今略取《保生要方》具前数证,以防缓急之需,博雅君子,不妨广览。* @. H0 d0 C) n p" Z7 N' F p
/ t$ {# a# [+ ?! q4 h9 x 卷之十八. D/ d( l9 e/ s1 z& l4 l' ]6 k3 ^
4 \/ o" e& g$ j7 }+ y 小儿初生回气法5 Z- R) K% }, M/ {% J* v1 ~
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小儿初生,气欲绝,不能啼者,必是难产,或冒寒所致。急以绵絮包裹抱怀中,未可断脐带,且将胞衣置炭火炉中烧之,仍捻大纸捻,蘸油点灯于脐带上往来遍带燎之。盖脐带连儿脐,得火气由脐入腹,更以热醋汤荡洗脐带,须臾气回,啼哭如常,方可浴。洗了即断脐带。, i% r E7 E( U3 I8 a7 w
& o* N1 O: G- V; W' a( }' x 卷之十八
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小儿初生所服药法" l- P5 I1 X! r0 ~8 |
. B8 o4 R: S2 m7 H. v 小儿初生,急以绵裹指,拭尽口中恶血;若不急拭,啼声一出,即入腹成百病矣。亦未须与乳,且先与拍破黄连浸汤,取浓汁调朱砂细末,抹儿口中,打尽腹中旧屎,方可与乳。
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. k" l0 J& [1 j- X7 { 儿若多睡,听之,勿强与乳,则自然长而少病。
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卷之十八
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) i* k6 \; R: _6 o7 t+ L8 M 小儿初生通大小便法) G9 U1 D# [; w/ Y7 q9 }) \ Z6 o
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小儿初生,大小便不通,腹胀欲绝者,急令妇人以温水先漱口了,吸咂儿前后心并脐下、手足心共七处,每一处,凡三五次漱口,吸咂取红赤为度,须臾自通,不尔无生意。有此证,遇此方,可谓再生。( a3 V: x1 |$ D4 }4 p
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卷之十八
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小儿脐风撮口证
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小儿初生,一七日内,忽患脐风撮口,百无一活,坐视其毙者皆是,良可悯。有一法极验,世罕有知者。凡患此,儿齿龈上有小泡子,如粟米状,以温水蘸熟帛裹手指轻轻擦破,即口开便安,不用服药,神效。
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M% z0 ~* i7 ]4 w7 v3 Z0 g 卷之十八) Y8 ~+ S& n! z5 v* i
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《千金》变蒸论8 Y' l1 N" e9 c
8 C* @6 q8 n0 T3 z" w 凡小儿有生三十二日一变,再变为一蒸,十变而五小蒸,又三大蒸,积五百七十六日,大小蒸都毕,乃成人。小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏。变者上气,蒸者体热。其轻者,体热而微惊,耳冷尻冷,上唇头白泡起,如鱼目珠子,微汗出;其重者,体壮热而脉乱,或汗,或不汗,不欲食,食辄吐 ,目白睛微赤,黑睛微白,变蒸毕,自明矣,此其证也。单变小微,兼蒸小剧。凡蒸,平者五日而衰,远者十日而衰。先期五日,后之五日,为十日之中,热乃除耳。或违日数不除,切不可妄治及灸刺,但少与紫丸微下之,热歇便止。若身热耳热,尻亦热,此乃他病,可作别治。
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卷之十八 《千金》变蒸论
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紫丸# V( y9 N! ^% m9 H. z) k3 V1 L
: {7 ?( x# _; }# {' t* A 治小儿变蒸,发热不解;并挟伤寒温壮,汗后热不歇;及腹中有痰癖,哺乳不进,乳则吐 ;食痫,先寒后热者。* P* @: Q. }# }
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代赭石 赤石脂(各一两) 巴豆(三十粒,去壳压油) 杏仁(五十粒,去皮尖)上以上二味为末,别研巴豆、杏仁为膏,相和更捣一二千杵,当自相得;若硬,入少蜜同杵之,密器中收三十日。儿服如麻子大一粒,与少乳汁令下,食顷后,与少乳勿令多,至日中当小下热除;若未全除,明日更与一粒。百日儿服如小豆一粒,以此准定增减。夏月多热,喜令发疹,二三十日辄一服佳。紫丸无所不治,虽下不虚人。' c3 b Q- j5 a) U' {
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卷之十八0 I7 p/ ]& ?6 X* K! F3 X; J! }. f
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夜啼四证
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* S; Y, v L, h g- A4 l- a 小儿夜啼有四证:一曰寒,二曰热,三曰重舌口疮,四曰客忤。寒则腹痛而啼,面青白,口有冷气,腹亦冷,曲腰而啼,此寒证也。热则心躁而啼,面赤,小便赤,口中热,腹暖,啼时或有汗,仰身而啼,此热证也。若重舌口疮,则要乳不得,口到乳上即啼,身额皆微热,急取灯照口,若无疮,舌必肿也。客忤者,见生人气忤犯而啼也。
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6 B5 ^3 J$ i6 V/ @: g 卷之十八 夜啼四证
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4 \% V& i, _6 [; S" X 蒜丸- h( h8 }! n* ?
. o* E7 z$ i6 v# d- [! Y( a5 I) [ 治冷证腹痛夜啼。
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大蒜(一颗,慢火煨香熟,取出细切,稍研,日中或火上焙半干,研) 乳香(半钱,别研)上研匀,丸如芥子大。每服七粒,以乳汁送下。( y6 s4 }: k4 C" g, a& e: M2 }
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卷之十八 夜啼四证
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5 {/ F+ K* W" X- ^ 灯花散2 h+ n5 s% W4 j
+ n& V& p% ^& T) f9 Y2 q 治热证心躁夜啼。' [/ k3 x* K& U: x1 [" r
+ p1 x7 J: F# _: E7 D2 f2 k 灯花(三两颗)
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上研细。用灯芯煎汤调涂口中,以乳汁送下,日三服。
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卷之十八 夜啼四证# N; g3 ^2 N- Z# S& K0 h# I w8 |
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蒲黄散
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治小儿重舌。; G2 f8 u3 N5 y! i" i
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真蒲黄(微炒,纸铺地上出火气)上研细。每抄些小掺舌下,时时掺之自愈,更以温水蘸熟帛裹指轻轻按掠之,按罢掺药。
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牡蛎散
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治小儿口疮。, Z( H0 B% I b2 X; s5 e6 b
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牡蛎( 通红,取出候冷研细,以纸裹了埋一尺土中七日出火气,三钱) 甘草(炙为末,一钱匕)上和匀。时时抄少许掺口中,或咽或吐皆无害。
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治客忤夜啼法2 j' z* }# _* T8 o, m# k( f
7 m* b! s1 H, G 用本家厨下火柴头一个火灭者,以朱书云:吾是天上五雷公,将来作神将,能收夜啼鬼,一缚永不放,急急如律令!柴头以火烧焦头为上,书了勿令儿知,立在床下,倚床前脚里,男左女右。
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' t* p# O) F" V. g# l* D: M 卷之十八 夜啼四证
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黄土散
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治小儿卒客忤。
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灶中黄土 蚯蚓屎(各等分)
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上研匀。和水涂儿头上及五心良。: T! ~$ _: Y! k& p% D
" U8 s$ K$ I2 }8 @6 R; D 卷之十八
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6 f# o; m6 M0 M4 y$ C 积热证治
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* g8 v' W; \3 x4 L$ H: x, z 小儿积热者,表里俱热,遍身皆热,颊赤口干,小便赤,大便焦黄。先以四顺清凉饮子利动脏腑,热则去。或既去而复热者,内热已解,而表热未解也,当用惺惺散、红绵散加麻黄微发汗,表热乃去。表热去后,又发热者,何也?世医到此,尽不能晓,或再用凉药,或再解表,或以谓不可医,误致夭伤者甚多。此表里俱虚,气不归元,而阳浮于外,所以再发热,非热证也,只用六神散入粳米煎和其胃气,则收阳气归内,身体便凉;热重者,用银白散。
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卷之十八 积热证治
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7 a6 |! U6 x4 C, P+ i2 d1 c 四顺饮子5 h" A. E6 X2 _
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治小儿头昏颊赤,口内热,小便赤,大便少,此里热也。
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2 M1 n3 H% L) D# x4 s- D+ R 大黄 当归(洗) 赤芍药 甘草(各等分)& ~3 b2 ], K9 z M8 `) j* e
. p$ L( V7 ?; R: p- b$ t4 P( N8 ` 上为末,三岁上小儿,每服一大钱,水一盏,煎至七分,作二服,食后服。一法,用芍药,欲利小便,则用赤者;虚热者,加甘草;下利者,减大黄;冒风邪,加麻黄去节;中风身体强戴眼者,加独活,并于一两中加减半钱。. e* G( a0 B, o+ D
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卷之十八 积热证治4 h( M" ]3 P0 ~* H, I( e. F8 h% {
5 H' ^) w. M2 ]" @3 X* x
惺惺散
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- _' l0 i, I2 l6 u 桔梗 细辛 人参 甘草(炙) 白茯苓 栝蒌根 白术上等分为末。每服一钱匕,水一小盏,薄荷三叶,同煎四分,温服,不拘时候。
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卷之十八 积热证治
- D7 H/ c" h. x+ h7 t5 a) v2 N/ }% u h v4 q1 [4 l9 j
红绵散
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僵蚕(炒) 白术(炒,直者) 天麻(一两,生用) 天南星(二两,薄片切,油浸黄) 苏木节(二两半,别研)上为末。每服一钱,水一小盏,入红绵少许,同煎至六分,温服。凡小儿风热,头目不清,并宜服之。若伤寒有表证发热者,每服入去节麻黄末半钱以下;有里热心躁渴者,入滑石末半钱以下,同煎服之。, P2 q0 M6 C. @, \# {. Z
9 b+ i7 b! s% U4 x* x8 k- q8 z 卷之十八 积热证治 J8 _$ d7 N9 x7 @* G8 C, [
" W0 Q5 X; a. ?' h9 x 六神散" E* k* F' M% r. z: y
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人参 白茯苓 干山药 白术 白扁豆 甘草(炙,各等分)上为末。每服一大钱,水一小盏,枣一个,生姜二片,同煎至五分,通口服。此药用处甚多,治胃冷,加附子;治风证,加天麻;治利,加罂粟壳。6 {" a8 W4 D) X0 `& D+ `
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卷之十八 积热证治
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银白散 k+ }) @, m! ?9 b! F- l8 Y2 k
0 ?% x6 B4 O6 A* l 干山药 白术 白茯苓(各半两) 人参 白扁豆 知母 甘草(炙) 升麻(各等分)( n, R7 v4 S+ r1 X J B
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上为末。每服一钱,水一小盏,枣一个,煎七分,温服,不拘时候。
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; u- V+ B1 @" d4 U! f7 I& Q% d* X 卷之十八6 \' O# P9 j: V* J5 I1 Y
4 f5 D0 S7 |" _ X6 T 急慢惊风证治" Y6 }4 M% h) S2 H0 o& ^0 | m. c
" l: X" l+ t: R6 w9 A; f" B 小儿发痫,俗云惊风,有阴阳二证:身热面赤而发搐搦,上视,牙关紧硬者,阳证也;因吐泻,或只吐不泻,日渐困,面色白,脾虚,或冷而发惊,不甚搐搦,微微目上视,手足微动者,阴证也。阳证用凉药,阴证用温药,不可一概作惊风治也。又有一证,欲发疮疹,先身热惊跳,或发搐搦,此非惊风,当服发散药。
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- F; O* c3 \9 ]3 h+ w 卷之十八 急慢惊风证治
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阳痫方, q* P/ {! t) |5 J. N7 d
8 D' m" @$ o4 e; N 朱砂(一分,研) 腻粉 麝香(各半钱) 芦荟 白附子 甘草(各二钱) 胡黄连(一钱) 蝎梢(七个) 僵蚕(十条) 金箔(七片) 赤脚蜈蚣(一条,炙)上为末。二岁以上,服半服匕,以金银薄荷汤调下;三岁以上,服一钱。如口不开,灌入鼻中。
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. E1 S" D: |+ s, Z7 A- X 卷之十八 急慢惊风证治# G0 ^+ a6 b% D% X
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阴痫方( `, `; Y5 _* `4 n; J' \
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黑附子(生去皮脐) 生天南星 半夏(各二钱) 白附子(一钱半)
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上研细,井花水浸七日,每日换水,浸讫控干,入朱砂二钱、麝香一钱拌匀。每服一字,薄荷汤调下,量儿加减。一方,用附子生去皮脐,为末,每服二钱,以水一盏半,生姜二片,同煎至半盏,分三二服,量儿加减。吐者,入丁香五粒同煎,乳空时服;或用水浸炊饼为丸,如粟米大,每服二十粒亦可。余方见癫痫门。
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卷之十八 解颅治法; ]1 ^+ d. B& O, B, i% C+ F# v
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三辛散/ ~. j' |: F" I5 w) T2 H% G
8 c" s5 \) y4 A! K! ]7 B 治小儿头骨应合而不合,头骨开解,名曰解颅。
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* H% D& ]# ]8 \ p3 f& X) Y 细辛 桂心(各半两) 干姜(七钱半)- g# Z5 M5 a/ l' g
* O7 ], K$ }5 B( v0 ]0 L; S 上为末。以乳汁和,敷颅上,干复敷之,儿面赤即愈。4 ~! K( ^& V& U4 ` M: }4 [
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卷之十八 解颅治法
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4 E* X2 j/ h2 d: d3 Q( Q$ @, o 又方
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( i) N# I3 J4 z/ o' \4 u4 O" W" [ 蛇蜕(炒焦为末)上用猪颊车中髓,调敷顶上,日三四度。曾有人作头巾裹头遮护之,久而自合,亦良法也。
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卷之十八+ V1 z3 Z% o! I }7 ?
7 p# u* \; B8 b: f 魃病证治(魃音技)
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; K( F9 J+ m$ A 《千金》论小儿有魃病者,是娠妇被恶神导其腹中,令儿病也。魃亦小鬼也,其证微微下利,寒热去来,毫毛鬓发 不悦者是也,宜服龙胆汤。凡妇人先有小儿未能行,而母更有娠,使儿饮此乳,亦作魃也,令儿黄瘦骨立,发热发落。0 Q) i/ ~- p6 F- O
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卷之十八 魃病证治(魃音技)
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& j6 s" z2 u/ l" g 龙胆汤2 L3 J' |9 z+ u& S8 @, u
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治婴儿出腹,血脉盛实,寒热温壮,四肢惊掣,吐 者,若已能进哺,中食实不消,壮热,及变蒸不解,中客人鬼气,并诸痫惊。
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龙胆草 柴胡 黄芩 桔梗 钩藤皮 芍药 甘草(炙) 茯苓(各二钱半) 蜣螂(二枚) 大黄(一两,湿纸裹煨)上为锉散。以水一升,煮取五合,为一剂,十岁以下小儿皆可服。若儿生一日至七日,分一合为三服;八日至十五日,分一合半为三服;生十六日至二十日,分二合为三服;二十日至三十日四十日,尽以五合为三服,皆以得下即止。此剂为出腹婴儿所作;若日月长大者,以次根据此为例必知。客忤及有鬼气,可加人参、当归各二钱半,一百日儿,加一钱一字;二百日儿,加二钱半;一岁儿,加半两,余药皆准此。
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- T- g5 j7 [% O8 n2 [6 ^ 卷之十八( e+ f& \, B' T8 s. g/ O
. Q& g; P- E$ C 疳病证治. O. m3 I8 A8 X7 V# v1 x/ J* z
0 w; d9 b" g3 V. }: Z5 Q5 N4 p# y 小儿疳病者,多因阙乳,吃食太早所致;或因久患脏腑胃虚虫动,日渐羸瘦,腹大不能行,发竖发热,无精神,肥儿丸主之。! f) E/ D# y! {# _* ~
8 [' y P& S2 q/ R2 L( h$ i 卷之十八 疳病证治9 {4 }7 c8 Z6 j$ i( J
' Z d8 z# x w. B 肥儿丸( a, R' h. _( N( L2 d
) M6 Q7 B- T& ^* C4 G 黄连 神曲(各一两) 大麦 (半两,炒) 木香(二钱) 槟榔(二个,不见火) 使君子肉 肉豆蔻(面裹煨,各半两)
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0 L9 O+ l' h- Y0 \ 上为末,面糊为丸,如萝卜子大。每服三二十丸,量儿岁数加减,熟水吞下。
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4 V& F7 ^' l! s) u 卷之十八 疳病证治6 _. @& \/ }3 B2 ?
3 x& P' z% Z! R6 G( h 六神丸
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5 S2 d2 Z* x" [. o: d2 N 治如前证。/ E% u. b7 M. I% D2 s
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丁香 木香 肉豆蔻(去壳,各半两,三味用面裹,同入慢灰火,煨令面熟为度) 诃子(半两,煨去核) 使君子 芦荟(各一两,细研入)上为末,以枣肉和丸,如麻子大。每服五丸至七丸,温米饮下,乳食前服。( C, V5 ], P' X4 G# ?
T" }# ~- D7 N1 P2 a 卷之十八 疳病证治8 Q; o; `5 Z: J) N/ [/ d/ [3 s
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龙胆丸) a, J) e: H: c' r7 v; \8 k6 [1 @
& w* g( t$ k1 {7 O 治疳病发热。0 Z1 e7 Y1 O& n/ x' K% i/ w, o5 L
. ^9 u" a3 e0 P# R" J7 M. q 龙胆草 黄连 使君子肉 青橘皮(各等分)
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+ p5 e A4 q1 S: n2 ^/ M& t0 h 上为末,猪胆汁和为丸,如梧桐子大。每服三十粒,以意加减,临卧时熟水下。
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" ~$ E; i* U, l 卷之十八 不行证治
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五加皮散
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7 o: D! |( D7 j- G 治小儿三岁不能行者。由受气不足,体力虚怯,腰脊脚膝,筋骨软 ,故不能行。
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- W5 G5 Q# T9 `1 i, a9 V 真五加皮
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上为末。粥饮调,滴酒少许,每服一栗壳许,日三服。
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