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三因极一病证方论

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发表于 2023-1-15 14:30:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
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, O" J2 @; y/ e/ }" ^( Q; O: v( x- [  三因极一病证方论 宋 陈言
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  序% V# n' E" x9 Q$ M
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  余绍兴辛巳。为叶表弟桷伯材集方六卷。前叙阴阳病脉证。次及所因之说。集注脉经。类分八十一门。方若干道。题曰根据源指治。伯材在行朝。得书欲托贵人刊行。未几下世遂已。淳熙甲午。复与友人汤致德远。庆德夫。论及医事之要。无出三因。辨因之初。无逾脉息。遂举脉经曰。关前一分。人命之主。左为人迎。右为气口。盖以人迎候外因。气口候内因。其不应人迎气口。皆不内外因。傥识三因。病无余蕴。故曰医事之要。无出此也。因编集应用诸方。类分一百八十门。得方一千五十余道。题曰三因极一病源论粹。或曰现行医方山积。便可指示。何用此为。殊不知晋汉所集。不识时宜。或诠次混淆。或附会杂揉。古文简脱。
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* p) `/ M- y3 S$ W1 a  章旨不明。俗书无经。性理乖误。庸辈妄用。无验有伤。不削繁芜。罔知枢要。乃辨论前人所不了义。庶几开古贤之蹊径。为进学之 。使夫见月忘指可也。于是乎书。
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  青田鹤溪陈 言无择序- i+ @# j  @( `; K
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  卷之一. P4 C6 V9 n( X% w5 ~7 h

: @5 t2 u0 D9 Q( x7 z, C  脉经序
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/ c5 P# T3 [6 L& D  学医之道,须知五科七事。五科者,脉病证治及其所因;七事者,所因中复分为三,博约之说,于斯见矣。脉为医门之先,虽流注一身,其理微妙,广大配天地,变化合阴阳,六气纬虚,五行丽地,无不揆度。是以圣人示教,有精微气象之论;后贤述作,为《太素》《难经》之文。仲景类集于前,叔和诠次于后,非不昭着。六朝有高阳生者,剽窃作歌诀,刘元宾从而解之,遂使雪曲应稀,巴歌和众,经文溺于覆瓮,正道翳于 辞,良可叹息。* l/ [( Q- g8 H1 E' W8 h. F
" C; B1 \+ l# r$ a) p( a4 j
  今乃料简要义,别白讨论,分人迎气口,以辨内外因;列表里九道,以叙感伤病。六经不昧,五脏昭然,识病推因,如指诸掌,类明条备,文略义详,倘能留神,则思过半矣。
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  卷之一3 P; ?- h; L" w0 u% u
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  学诊例* h. w" J2 r8 U' k& U
  Y' `& g4 a" m: W  [2 o/ }7 `* l0 A) M
  凡欲诊脉,先调自气,压取病患脉息,以候其迟数,过与不及,所谓以我医彼,智与神会,则莫之敢违。8 H( \/ M0 g' f$ i2 ~, D/ w# z) j

3 t, G. e; h6 ^- {  凡诊脉,须先识脉息两字。脉者,血也;息者,气也。脉不自动,为气使然,所谓长则气治,短则气病也。: |& _- a8 z+ T8 z* W! l8 w& k0 M1 U

6 z) p/ {8 O. L5 [  凡诊,须识人迎、气口,以辨内外因,其不与人迎、气口相应,为不内外因,所谓关前一分,人命之主。
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" X4 f7 V% p9 y7 I* u  凡诊,须先识五脏六经本脉,然后方识病脉。岁主脏害,气候逆传,阴阳有时,与脉为期,此之谓也。! @0 R0 T3 \+ H4 b* U) `! q
' e+ T- ]/ a- S, M5 `5 ]4 N
  凡诊,须认取二十四字名状,与关前一分相符;推说证状,与病者相应,使无差忒,庶可根据源治疗。' @2 v# p5 p3 |; p
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  卷之一
) ^% k* ~4 \& V/ i( J
" [- }  U8 E( d) g  总论脉式9 V  ~4 {. a0 T7 J  Y0 E8 L

9 G- a- x& W/ e2 w' [: L2 R  《经》云:常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,乃可诊有过之脉。或有作为,当停宁食顷,俟定乃诊,师亦如之。$ x; e3 E; J1 B; t
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  释曰:停宁俟定,即不拘于平旦。况仓卒病生,岂待平旦,学人知之。* @% Y( \' y! h
9 j( u: d" P5 G& J+ S- c
  《经》云:切脉动静,而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,可以参决死生之分。
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- Y( h) F) d3 ~! [+ K9 B, q  释曰:切脉动静者,以脉之潮会,必归于寸口。三部诊之,左关前一分为人迎,以候六淫,为外所因;右关前一分为气口,以候七情,为内所因;推其所自,用背经常,为不内外因。三因虽分,犹乃未备,是以前哲类分二十四字,所谓七表八里九道。七表者,浮芤滑实弦紧洪;八里者,微沉缓涩迟伏濡弱;九道者,细数动虚促结代革散。虽名状不同,证候差别,皆以人迎、气口一分而推之,与三部相应而说证。故《脉赞》曰:关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口,神门决断,两在关后。而汉论亦曰:人迎紧盛伤于寒。以此推明,若人迎浮盛则伤风,虚弱沉细为暑湿,皆外所因;喜则散,怒则激,忧涩思结,悲紧恐沉惊动,皆内所因。看与何部相应,即知何经何脏受病,方乃不失病机也。其如诊按表里,名义情状,姑如后说。但《经》所述,谓脉者血之腑也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进。文藻虽雅,义理难寻,动静之辞,有博有约。博则二十四字,不滥丝毫;约则浮沉迟数,总括纲纪。故知浮为风为虚,沉为湿为实,迟为寒为冷,数为热为燥。风湿寒热属于外,虚实冷燥属于内,内外既分,三因颖别,学人宜详览,不可惮烦也。
  x7 U/ X0 N  k
* M7 T6 L2 C! J) |  《经》中所谓视精明者,盖五脏精明聚于目,精全则目明,神定则视审,审视不了,则精明败矣;直视上视,眩瞑 瞑,皆可兼脉而论病状也。, D3 o+ N( v( u. D

* m  w7 f$ j2 p! z% H  k* E# Q  j; t  所谓察五色者,乃气之华也,赤欲如帛裹朱,不欲如赭;白欲如白璧之泽,不欲如垩;青欲如苍玉之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如漆重泽,不欲如炭。五色精败,寿不久矣。
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  所谓观五脏有余不足者,候之五声。五声者,脏之音,中之守也。中盛则气胜,中衰则气弱。故声如从室中言者,是气之涩也;言微终日乃复言者,是气之夺也,谵妄不避善恶,神明之乱也;郑声言意不相续,阴阳失守也。故曰得守者生,失守者死。
4 I4 H1 `/ M" ~2 R
" t+ Z' w& E- A  所谓六腑强弱,以候形之盛衰。头者精明之府,头倾视深,精神夺矣;背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣;腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣;膝者筋之腑,屈伸不能,筋将惫矣;骨者髓之府也,行则振掉,骨将惫矣。仓廪不藏者,肠胃不固也;水泉不止者,膀胱不藏也。得强者生,失强者死。此等证状,医者要门,在脉难明,惟证易辨。是故圣智备论垂教,学人宜兼明之,不可忽也。
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2 ?) \5 H2 u: Y, a/ l" d  卷之一4 n0 y7 ?5 o+ z% c. d

8 Y% l- `; s( d( V/ C  三部分位
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  三部从鱼际至高骨得一寸,名曰寸口;从寸口至尺,名曰尺泽,故曰尺中;寸后尺前名曰关,阳出阴入,以关为界。又云:阴得尺内一寸,阳得寸内九分,从寸口入六分为关分,从关分又入六分为尺分,故三部共得一寸九分。
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/ l; H7 |' ?6 q) e  卷之一
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  六经所属
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  心部在左手寸口,属手少阴经,与小肠手太阳经合。. o% h5 k% s" L7 u3 p/ l

& J+ l% @7 r! t5 i/ E) K& z  肝部在左手关上,属足厥阴经,与胆足少阳经合。
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7 @: U* _$ K: o' H- T7 E/ J  肾部在左手尺中,属足少阴经,与膀胱足太阳经合。' O% l2 d+ R  S4 r# ^7 W
6 R8 k2 G& s% Z/ u, A9 g
  肺部在右手寸口,属手太阴经,与大肠手阳明经合。2 a* B) j+ @# m8 |# W
5 L# M3 K5 d6 r( N! ~& `( J
  脾部在右手关上,属足太阴经,与胃足阳明经合。
# q# q) o: y. |2 a$ A) d
: x: ], C5 ]! ?0 |  右肾在右手尺中,属手厥阴(心包)经,与三焦手少阳经合。
  u! ]1 g# W0 w8 E' J' m9 T8 j# X# j! {" h2 F1 }. l) t
  手少阴之脉起于心中,出属心系,下膈,络小肠;其支者,从心系上挟咽,系目;其直者,复从心系却上肺,出腋下,下循 内后廉,行太阴心主之后,下肘内廉,循臂内后廉,抵掌后兑骨之端,入掌内廉,循小指之内出其端。
" B! `- s& H. n0 X5 n/ e! C" r! k! l; h
  手太阳之脉起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠;其支别者,从缺盆循颈,上颊,至目兑 ,却入耳中;其支者,别颊上 ,抵鼻,至目内 。
( r9 d6 j# u1 L0 I8 i/ Y$ q1 Q6 F+ H. j( Z' _- c6 ?; B! Z1 G  H
  足厥阴之脉起于大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上 内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹,挟胃属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅;其支从目系下颊里,环唇内;其支复从肝别贯膈,上注肺。  [9 D7 v+ `4 d% C+ q# Z

( X) e9 J- R" ?0 B7 @5 j/ F; Y7 r6 `  足少阳之脉起于目兑 ,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之脉前,至肩上,却交出少阳之后,入缺盆;其支者,从耳中出走耳前,至目兑 后;其支者,自兑 下大迎,合手少阳,于 ,下交颊车,下颈,合缺盆,下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里出气街,绕毛际,横入髀厌中;直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中,以下循髀太阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间;其支者,从跗上入大指,循歧骨内,出其端,还贯入爪甲,出三毛。/ n& J/ D* C0 g: @# f

% N$ Q+ _5 f* U2 M5 k  足少阴之脉起于小指之下,斜趋足心,出然谷之下,循内踝之后,别入跟中,上内,出 内廉,上股内后廉,贯脊,属肾,络膀胱;其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本;其支从肺出,络心,注胸中。
2 D- B) }+ e6 |) V- T  Q8 L% j3 t6 l! u
  足太阳之脉起于目内 ,上额,交巅上;其支者,从巅至耳上角;其直行者,从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱;其支者,从腰中,下贯臀,入 中,其支者,从膊内左右别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外后廉,下合中,下贯 内,出外踝之后,循京骨至小指外侧端。
1 p1 f4 Y! k; y" ?, I' v* _$ N$ V) d, B0 R
  手太阴之脉起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈,属肺,从肺系横出腋下,下循 内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际出大指之端;其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。: I' m- v) [: {+ z  c5 W" P

& Z- S& P( W8 A' [  手阳明之脉起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上 外前廉,上肩,出 肩骨之前廉,上出柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠;其支者,从缺盆上颈,贯颊,下入齿缝中,还出,挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。; x) X0 C; S5 @. X- J

" D: _' Y  T! n5 U: b" C* B* r  足太阴之脉起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上 内循胫骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下;其支者,复从胃别上膈,注心中。
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  足阳明之脉起于鼻,交 中,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅;其支者,从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾;其直行者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气冲中;其支者,起胃下口,循腹裹下,至气冲中而合,以下髀关,抵伏兔下,入膝膑中;下循 外廉,下足跗,入中指内间;其支者,下膝三寸而别,以下入大指间,出其端。' e/ t1 g% e* i4 l# l2 I

. U, ^  E) J! I  手厥阴之脉起于胸中,出属心包,下膈,历络三焦;其支者,循胸,出胁,下腋三寸,上抵腋下,下循 内,行太阴少阴之间,入肘内,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端;其支者,从掌中,循小指次指,出其端。$ x7 ^) n2 Z1 y3 J0 ?! _
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  手少阳之脉起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循外,上肩,交出足少阳之后,入缺盆,交膻中,散络心包,下膈,遍属三焦;其支者,从膻中上,出缺盆,上项,挟耳后,直上出耳上角,以屈下颊,至 ;其支者,从耳后入耳中,却出,至目锐 。& C$ M) x2 b. u% T
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  卷之一7 Z  \1 I2 p) t- ]/ x9 g0 r) R
9 z3 |  U" k9 d
  五脏所属
/ q3 G' u2 S* m! K4 B& `8 f1 ]$ `  m! |
  左寸,外以候心,内以候膻中。 右寸,外以候肺,内以候胸中。
  W( ?+ F" W2 K2 r) T3 C3 M3 k9 Y" C; p; F1 |/ }# }
  左关,外以候肝,内以候膈中。 右关,外以候脾,内以候胃脘。
4 {# j3 i# ^" U! d
% T2 v" {6 U2 h  左尺,外以候肾,内以候腹中。 右尺,外以候心主,内以候腰。& |% }' b5 x# r' e8 @5 T3 N

! r2 P1 [  N% i& I" P0 I) ^( P. p! x( Z  释曰:六脏,六腑,十二经络,候之无逾三部。要之,前布六经,乃候淫邪外入,自经络而及于脏;后说六脏,乃候情意内郁,自脏腑出而应于经。内外所因,颖然明白,学诊之道,当自此始。外因虽自经络而入,必及于脏,须识五脏部位;内因郁满于中,必应于经,亦须徇经说证,不可偏局。故《经》云:上竟上,胸喉中事也;下竟下,腰足中事也。不可不通。  k% R& z9 A# M) _1 B

2 R4 N! J8 H* J5 M  卷之一
1 `* c/ x2 n, V7 u( ?9 |9 K0 O, k8 x8 ^* z8 B( F% v# }
  五脏本脉体
( L% H9 L' v  ^% x6 s# E& T" {. C3 T* \" I* I6 q
  人之脉者,乃血之隧道也,非气使则不能行,故血为脉,气为息,脉息之名,自是而分。呼吸者,气之橐 ;动应者,血之波澜。其经以身寸度之,计十六丈二尺。一呼,脉再动,一吸,脉再动;呼吸定息,脉五动;闰以太息,则六动。一动一寸,故一息脉行六寸,十息六尺,百息六丈,二百息十二丈,七十息四丈二尺,计二百七十息,漏水下二刻,尽十六丈二尺,营周一身。百刻之中,得五十营。故曰,脉行阳二十五度,行阴二十五度也。
, C& w  Q3 K: f# b7 u* Y  J! ^) T, L
  息者以呼吸定之,一日计一万三千五百息,呼吸进退,既迟于脉,故八息三分三毫三厘,方行一寸,八十三息三分三毫行一尺,八百三十三息三分行一丈,八千三百三十三息行十丈,余六丈二尺,计五千一百六十七息,通计一万三千五百息,方行尽十六丈二尺,经络气周于一身,一日一夜大会于风府者是也。脉属阴,阴行速,犹太阴一月一周天;息属阳,阳行迟,犹太阳一岁一周天,如是则应天常度。故春肝脉弦细而长,夏心脉浮大而洪,长夏脾脉软大而缓,秋肺脉浮涩而短,冬肾脉沉濡而滑。各以其时而候旺相休囚,脉息无不及太过之患,故曰平人。平人常气禀于胃,必以胃气为本,取其资成也。合本脏气三分,微似弦洪缓涩沉,则为平脉。若真脏脉见,则不佳矣。广如后说。  z$ W! x& ^9 \6 M$ f7 b. t# n
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  卷之一( q* l3 h5 d% q0 T" D

& U/ i3 `+ M" p% l  六经本脉体# J+ u6 a' S" G( k% d  d9 g/ |

6 l' J7 D* g3 M' g$ T3 K* M7 t% k1 c* J  六经所以分手足阴阳者,以足为本,手为标。如足厥阴风木肝,与足少阳相火胆为表里,同在一处;足太阴湿土脾,与足阳明燥金胃;足少阴君火肾,与足太阳寒水膀胱,皆相附近。至于手三阴三阳,相去颇远。盖足阴阳本乎地,奠方有常;手阴阳法乎天,变化无定。  U8 x5 X6 H% j' w

( Q/ q! F4 F  G+ Y3 g- b  足为常度,手为揆度,体常尽变,故为奇度,奇常揆度,其道一也。足厥阴肝脉,在左关上,弦细而长;足少阴肾脉,在左尺中,沉濡而滑;足太阴脾脉,在右关上,沉软而缓;足少阳胆脉,在左关上,弦大而浮;足阳明胃脉,在右关上,浮长而涩;足太阳膀胱脉,在左尺中,洪滑而长;手厥阴心主包络,在右尺中,沉弦而数;手少阴心脉,在左寸口,洪而微实;手太阴肺脉,在右寸口,涩短而浮;手少阳三焦脉,在右尺中,洪散而急;手阳明大肠脉,在右寸口,浮短而滑;手太阳小肠脉,在左寸口,洪大而紧。此手足阴阳六经脉体。及其消息盈虚,则化理不住;运动密移,与天地参同。彼春之暖,为夏之暑;彼秋之忿,为冬之怒;四变之动,脉与之应者,乃气候之至脉也。故要论云:厥阴之至其脉弦(一云沉短而数),少阴之至其脉钩(一云紧细而微),太阴之至其脉沉(一云紧大而长),少阳之至大而浮(一云乍疏乍数乍短乍长),阳明之至短而涩(一云浮大而短),太阳之至大而长。本脉至脉,虽识体状,又须推寻六气交变,南政北政,司天在泉,少阴之脉,应与不应。如要论所诠,乙庚丙辛丁壬戊癸金水木火四运者,皆曰北政。少阴在泉,故寸不应。甲己土运,德流四政,譬如巡狩而居南面北,谓之南政。少阴在天,故寸亦不应。若北政厥阴在泉,则右不应;太阴在泉,则左不应。若南政厥阴司天,则右不应;太阴司天,则左不应。诸不应者,反其诊则见矣,此乃常度。合不应而响应,是谓太过;应而不应,是谓不及,皆为外淫所因。所以欲知少阴应否者,以君火为万物资始,不可不知。此且以一岁而论之,若细推寻,当以日论,精微之道,不可不知。若岁主脏害,自当揆度平治,不能反隅,则不复也。
0 e& b/ r4 i" X% h# P5 Q4 C" Z# F/ \1 P$ }9 ~" |  }4 e% t3 H* ~' l
  卷之一
; A# o7 X' \% H
" v, U$ m, M, U, f* T* n  五脏传变病脉/ u5 ]( f' x1 \8 i+ {9 ]" Y

0 g, C3 ]4 f. f7 O  右手关前一分为气口者,以候脏气郁发,与胃气兼并,过与不及,乘克传变也。以内气郁发,食气入胃,淫精于脉,自胃口出,故候于气口。以五脏皆禀气于胃,胃者,五脏之本,脏气不能自致于手太阴,必因胃气而至。邪气胜,胃气衰,故病甚;胃气绝,真脏独见,则死。$ o# Z; T  t& x- h1 a
% d, Y$ L( {3 D7 ^! O: r
  假如春肝脉,弦多胃少,曰肝病,但弦,无胃气,曰死;若其乘克,春虽有胃气,而有涩脉见,则秋必病;涩甚,则今病。夏心脉,洪多胃少,曰心病,但洪,无胃气,曰死;如乘克见微沉,则冬病;沉甚,则今病。秋肺脉,涩多胃少,曰肺病;但涩,无胃气,曰死;秋见洪,为夏病;洪甚,为今病。冬肾脉,沉多胃少,曰肾病;但沉,无胃气,曰死;冬见濡,为长夏病,濡甚,为今病。
( W. y; n7 A- Z! W" s* N
1 [% f% [' p# ?* K. h4 i- C4 c( }, H  长夏脾脉,濡多胃少,曰脾病;但濡,无胃气,曰死;长夏见弦脉,为春病;弦甚,为今病。
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  又如春肝脉,合弦细而长,太过则实强,令人善怒,忽忽眩冒癫疾;不及则微虚,令人胸痛引背,两胁 满。夏心脉,合洪而微实,太过则来去皆盛,令人身热肤痛,为浸淫;不及则来不盛去反盛,令人烦心,上咳唾,下气泄。秋肺脉,合浮而短涩,太过则中坚傍虚,令人逆气背痛,愠愠然;不及则毛而微,令人呼吸少气,上咯血,下喘声。冬肾脉,合沉而紧实,太过则如弹石,令人解 ,脊脉痛,少气,不欲言;不及则其去如数,令人心悬如饥,眇中清,脊中痛,少腹满,小便变。长夏脾脉,当沉而濡长,太过则如水之流,令人四肢不举;不及则如乌之喙,令人九窍不通,名曰重强。太过不及,脉之大要,迫近而微,不可失机。
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- l3 N/ r4 \/ Z" `) H+ F  又人之五脏,配木火土金水,以养魂神意魄志,生怒喜思忧恐。故因怒则魂门弛张,木气奋激,肺金乘之,脉必弦涩;因喜则神廷融泄,火气赫羲。肾水乘之,脉必沉散;因思则意舍不宁,土气凝结,肝木乘之,脉必弦弱;因忧则魄户不闭,金气涩聚,心火乘之,脉必洪短;因恐则志室不遂,水气旋却,脾土乘之,脉必沉缓。此盖五情动不以正,侮所不胜,既不慕德,反谓能胜而乘之,侮反受邪,此之谓也。其病有五,五五二十五变。若其能所传授,胜克流变,又当详而论之。故《经》曰:五脏受气于其能生,传之于其所胜;气舍于其所生,死于其所不胜。如肝受气于心,传于脾,气舍于肾,至肺而死;心受气于脾,传于肺,气舍于肝,至肾而死;脾受气于肺,传于肾,气舍于心,至肝而死;肺受气于肾,传于肝,气舍于脾,至心而死;肾受气于肝,传于心,气舍于肺,至脾而死。则知肝死于肺,候于秋,庚笃辛死,余皆仿此。又如甲乙主寅卯,丙丁主巳午,庚辛主申酉,壬癸主亥子,戊己主辰戌丑未。一日一夜五分,则可以占死者之早暮,此病之次也;然卒发者不必治于传,或其传化不以次,不以次入者;忧恐怒喜思,令不得以其次,故令人有大病矣。此五脏传变之大要,学人幸留神焉。: o3 P- Z/ r+ Y' g1 w; _

4 }- T" G+ u! h' {0 L  卷之一" A+ [+ I1 L) w

! J7 W+ Z/ Z! e% C  六经中伤病脉
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  左手关前一分为人迎者,以候寒暑燥湿风热中伤于人,其邪咸自脉络而入,以迎纳之,故曰人迎。前哲方论,谓太阳为诸阳主气,凡感外邪,例自太阳始,此考寻经意,似若不然。风喜伤肝,寒喜伤肾,暑喜伤心包,湿喜伤脾,热伤心,燥伤肺,以暑热一气,燥湿同源,故不别论。以类推之,风当自少阳入,湿当自阳明入,暑当自三焦入,寒却自太阳入。故《经》曰:阴为之主,阳与之正,别于阳者,知病从来,此之谓也。诸太阳伤寒,主左手尺中与人迎皆浮紧而盛。浮者,足太阳脉也;紧者,伤寒脉也;盛者,病进也。其证头项强,腰脊痛,无汗恶寒,不恶风。阳明伤湿,右手关上与人迎皆涩细而长。涩者,足阳明脉也;细者,伤湿脉也;长者,病袭也。其证关节疼痛,重痹而弱,小便涩秘,大便飧泄。少阳伤风,左手关上与人迎皆弦浮而散。弦者,足少阳脉也;浮者,伤风脉也;散者,病至也。其证身热恶风,自汗项强,筋满。手少阳伤暑,右手尺中与人迎皆洪虚而数。洪者,手少阳脉也;虚者,伤暑也;数者,病增也。其证身热恶寒,头痛,状如伤寒,烦渴。足太阴伤湿,右手关上与人迎皆濡细而沉。濡者,足太阴脉也;细者,湿脉也;沉者,病着也。其证身重脚弱,关节烦疼,冷痹胀满。足少阴伤寒,左尺中与人迎皆沉紧而数。沉者,足少阴脉也;紧者,寒脉也;数者,病传也。其证口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。足厥阴伤风,左关上与人迎皆弦弱而急。弦者,厥阴脉也;弱者,风脉也;急者,病变也。其证自汗恶风而倦,小腹急痛。手厥阴心包伤暑,在右尺中与人迎皆沉弱而缓。沉者,心包脉也;弱者,伤暑也;缓者,病倦也。其证往来寒热,状如 疟,烦渴眩晕,背寒面垢,此乃分布六经,感伤外邪,除燥热外,叙此四气,以为宗兆。若其传变,自当根据六经别论所伤,随经说证,对证施治。或燥热伤心肺,亦当根据经推明理例调治。如四气兼并,六经交错,亦当随其脉证,审处别白,或先或后,或合或并,在络在经,入表入里,四时之动,脉与之应,气候以时,自与脉期。微妙在脉,不可不察;察之有纪,从阴阳始;始之有经,从阴阳生,此之谓也。
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  卷之一- H/ B) r; |2 F2 t$ \% R4 p! }/ k, B3 r
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  五用乖违病脉
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# l; Q, E+ Q5 L  察脉必以人迎气口分内外所因者,乃学诊之要道也。所以《脉赞》云:关前一分,人命之主。然既有三因,固不可尽,详而考之,于理自备。且如疲极筋力,尽神度量,饮食饥饱,叫呼走气,房室劳逸,及金疮 折,虎野狼毒虫,鬼疰客忤,畏压溺等,外非六淫,内非七情,内外不收,必属不内不外。虽汉论曰:人迎紧盛伤于寒,气口紧盛伤于食。殊不知饮食入胃,能助发宿蕴,其所以应于气口者,正由七情郁发,因食助见,本非宿食能应气口。且如宿食脉,有浮大而微涩者,有数而滑实者。(在阴则涩,在阳则滑)宿食不化,脉则沉紧;宿食成瘕,脉则沉重。此等名证,皆曰伤胃,胃何关于气口耶?其如疲极筋力,其脉弦数而实。筋痛则动,皆伤肝也;凝思则滑,神耗则散,皆伤心也;弦诵耗气,脉濡而弱,叫呼走气,脉散而急,皆伤肺也;房劳失精,两尺浮散,男子遗精,女子半产,弦大而革,皆伤肾也。上件明文,气口何与?况脏寒蛔厥,脉自微浮,及为紧滑;胃虚不食,其脉必缓,亦有微濡;五饮停伏,浮细而滑;久蓄沉积,沉细而软;形虚自汗,脉皆微濡;挥霍变乱,脉自沉伏;僵仆坠下,脉则细滑; 折伤损,瘀血在内,疝瘕 癖,五内作痛,脉皆弦紧;中寒 结,脉则迟涩;五积六聚,食饮痰气,伏留不散,隧道节滞,脉皆促结;三消热中,尺中洪大;癫狂神乱,关上洪疾;气实脉沉,血实脉滑,气血相搏,脉亦沉实。妇人妊娠,脉则和滑;遁尸尸疰,脉沉而不至寸,或三部紧急;鬼祟附着,脉两手乍大乍小,乍短乍长。阳邪来见,脉则浮洪;阴邪来见,脉则沉紧。鬼疰客忤,三部皆滑,洪大袅袅,沉沉泽泽,但与证不相符者,皆五尸鬼邪遁疰之所为也。如诊得此等脉证,虽与人迎气口相应,亦当分数,推寻三因,交结四句,料简所谓单内单外,不内不外,亦内亦外,亦不内外。脉理微妙,艺能难精,学然后知不足,教然后知困,此之谓也。然形于朕兆,堕于数义,未有不学而能者,未有学而不成者,学人宜留心焉。又如忽见异像,惊惑眩乱,脉多失序;急虚卒中,五脏闭绝,脉不往来;譬如堕溺,脉不可察,与夫金疮 折,顿走血气,脉亦无准。学人当看外证,不必拘脉。
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% b! k' g! A; W* a9 D  卷之一
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6 e0 k) e2 z  E% c! k; Q) u" S" O  脉偶名状
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  浮者,按之不足,举之有余。与人迎相应,则风寒在经;与气口相应,则荣血虚损。
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. X  i$ Q, E" }: M  沉者,举之不足,按之有余。与人迎相应,则寒伏阴经;与气口相应,则血凝腹脏。) A& N* @) ?+ E+ L) Q

$ N: n% v) L+ d& u: u6 z  迟者,应动极缓,按之尽牢。与人迎相应,则湿寒凝滞;与气口相应,则虚冷沉积。& l0 r! M6 I' h8 l+ U: h* t

1 |9 ?5 ]9 f; B' F; M6 s5 z  数者,去来促急,一息数至。与人迎相应,则风燥热烦;与气口相应,则阴虚阳盛。
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  虚者,迟大而软,按之豁然。与人迎相应,则经络伤暑;与气口相应,则荣卫走本。
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- {0 _# Z, U3 Y  实者,按举有力,不疾不迟。与人迎相应,则风寒贯经;与气口相应,则气血壅脉。
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+ A+ L; P0 \" T2 n' n; u4 F; K  缓者,浮大而软,去来微迟。与人迎相应,则风热入脏;与气口相应,则怒极伤筋。: Z8 \) w3 S: R8 I+ J% m: G

$ V# ?7 g  A3 ^4 G9 u  紧者,动转无常,如纫单线。与人迎相应,则经络伤寒;与气口相应,则脏腑作痛。
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  洪者,来之至大,去之且长。与人迎相应,则寒壅诸阳;与气口相应,则气攻百脉。
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0 t$ v+ t# K3 H2 D' Y" |  细者,指下寻之,来往如线。与人迎相应,则诸经中湿;与气口相应,则五脏凝涎。
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, |* ^5 g6 t2 B8 o/ k  滑者,往来流利,有如贯珠。与人迎相应,则风痰潮溢;与气口相应,则涎饮凝滞。
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  涩者,参伍不调,如雨沾沙。与人迎相应,则风湿寒痹;与气口相应,则津汗血枯。
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  弦者,端紧径急,如张弓弦。与人迎相应,则风走注痛;与气口相应,则饮积溢疼。7 G7 }. U5 s: o8 d5 j0 `

" Q7 K; d8 u0 Q2 J5 [! ~  弱者,按之欲绝,轻软无力。与人迎相应,则风湿缓纵;与气口相应,则筋绝痿弛。
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0 B" s% u& p/ ~& Y; d  H+ \  结者,往来迟缓,时止更来。与人迎相应,则阴散阳生;与气口相应,则积阻气节。* ^- b2 w7 B5 _+ N2 s+ Y

7 [$ I, l" ?8 B& [# c1 I9 d  促者,往来急数,时止复来。与人迎相应,则痰壅阳经;与气口相应,则积留胃腑。( E  y' G- b+ V$ N
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  芤者,中空傍实,如按慈葱。与人迎相应,则邪壅吐衄;与气口相应,则荣虚妄行。9 S7 e: i, {, V) a

, V4 O$ c1 D+ b  j9 A$ q  微者,极细而软,似有若无。与人迎相应,则风暑自汗;与气口相应,则微阳脱泄。9 v( a8 `5 R* m- \6 t& _7 r9 h- |0 e) r

, d' O9 l& G  j! Q  动者,在关如豆,厥厥不行。与人迎相应,则寒疼冷痛;与气口相应,则心惊胆寒。/ i( \# j2 b1 \# H) W% u. G

" ^- Y/ z5 w4 t) D  伏者,沉隐不出,着骨乃得。与人迎相应,则寒湿痼闭;与气口相应,则凝思滞神。* b: U6 I+ h# t; o0 O4 Q' P

. |8 y/ `8 ^5 ~% v- U$ \; y  长者,往来流利,出入三关。与人迎相应,则微邪自愈;与气口相应,则脏气平治。, H; n7 o/ ?" |5 R7 k% j) ~0 L  J6 }

4 x% c  ~; m0 {$ V5 x' a  L: `  短者,按举似数,不及本部。与人迎相应,则邪闭经脉;与气口相应,则积遏脏气。; m' s! y- Q5 Q  ~. L

) o, ]6 v! P- b( i0 K8 `  濡者,按之不见,轻手乃得。与人迎相应,则寒湿散漫;与气口相应,则飧泄缓弱。* \+ p; n9 ?/ ?$ h% F# {
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  革者,沉伏实大,如按鼓皮。与人迎相应,则中风着湿;与气口相应,则半产脱精。' `6 L- s! z! W
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  散者,有阳无阴,按之满指。与人迎相应,则淫邪脱泄;与气口相应,则精血败耗。
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, m% k- i! T0 x& }( Y4 W5 u% |  代者,脏绝中止,余脏代动,无问内外所因,得此必死。
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  卷之一
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  七表病脉
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: B0 a8 _" B5 `# _  浮为在表,为风(应人迎),为气(应气口),为热,为痛,为呕,为胀,为痞,为喘,为厥,为内结,为满不食。浮大为鼻塞,浮缓为不仁,浮大长为风眩癫疾,浮滑疾为宿食,浮大而涩为宿食滞气,浮短为肺伤诸气,浮滑为饮、为走刺,浮细而滑为伤饮,浮滑疾紧为百合病,浮数大便坚、小便数,浮紧为淋、为癃闭。, v# x: J& a' q# ^* ?% ^
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  寸芤为吐血,微芤为衄血,关芤为大便出血,尺芤为下焦虚、小便出血。
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4 h) a- D! U2 N, h- J" q0 x# E, ^) W% q  滑为吐,为满,为咳,为热,为伏痰,为宿食,为蓄血,为经闭,为鬼疰,为血气俱实。滑散为瘫缓,滑数为结热,滑实为胃热,和滑为妊娠,滑而大小不均必吐,为病进,为泄利,滑而浮大,小腹痛,溺则阴中痛,大便亦然。
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  实为热,为呕,为痛,为气塞,为喘咳,为大便不禁。实紧为阴不胜阳,为胃热,为腰痛。2 T9 S  }$ ]3 z

/ r" y  R6 P( ]. t8 M4 L  弦为寒,为痛,为饮,为疟,为水气,为中虚,为厥逆,为拘急,为寒癖。弦紧为恶寒,为疝瘕,为癖,为瘀血;双弦胁急痛;弦而钩为胁下刺痛;弦长为积,随左右上下。
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  紧为寒,为痛(头骨肉等),为咳,为喘,为满。浮紧为肺有水,紧滑为蛔动,为宿食,为吐逆,紧急为遁尸,紧数为寒热。
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  洪为胀,为满,为痛,为热,为烦。洪实为癫,洪紧为痈疽,为喘急,亦为胀,洪大为祟,洪浮为阳邪来见。
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1 Z  s0 P7 ?( y. `  卷之一( _6 l, D$ K8 v7 Q. Z. _6 F, a: L
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  八里病脉
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  微为虚,为弱,为衄,为呕,为泄,为亡汗,为拘急。微弱为少气,为中寒。4 q; v9 a. n* C3 Y5 Q1 @

" i" y- _: U9 }" ^4 f/ Y  沉为在里,为实,为水,为寒,为喘,为 ,为瘕。沉弱为寒热,沉细为少气,臂不能举,沉滑为风水、为下重,沉紧为上热下冷,沉重而直前绝者,为瘀血,沉重而中散,为寒食成瘕,沉重不至寸,徘徊绝者为遁尸,沉紧为悬饮,沉迟为痼冷,沉重为伤暑发热。" m) ^1 {" Z/ v5 X2 s. A& w+ Y3 Z
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  缓为在下,为风,为寒,为弱,为痹,为疼,为不仁,为气不足,为眩晕。缓而滑为热中,缓而迟为虚寒相搏,食冷则咽痛。( _* a8 {. Z1 k" }8 K
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  涩为少血,为亡汗,为气不足,为逆冷,为下痢,为心痛。涩而紧为痹,为寒湿。# \6 _9 _! N1 I2 ]2 q
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  迟为寒,为痛。迟而涩为 瘕咽酸。
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/ a8 n# v- q* K' _4 s" X! ^: [  伏为霍乱,为疝瘕,为水气,为溏泄,为停痰,为宿食,为诸气上冲,为恶脓贯肌。
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1 l* P) \6 c3 S7 C  濡为虚,为痹,为自汗,为气弱,为下重。濡而弱为内热外冷自汗,为小便难。
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- P2 H, w( R3 w6 C0 o  弱为虚,为风热,为自汗。$ H1 t. ?8 G! i% g; K/ [: ?8 T8 j
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  卷之一* D, z& m4 x6 m% l/ d/ T

- e: P2 L" t9 [  九道病脉
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  细为气血俱虚,为病在内,为积,为伤湿,为后泄,为寒,为神劳,为忧伤过度,为腹满。细而紧为 瘕积聚,为刺痛。细而滑为僵仆,为发热,为呕吐。
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8 I; A& r( R# w  数为热,为虚,为吐,为痛,为烦渴,为烦满。
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  动为痛,为惊,为挛,为泄,为恐。
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  虚为寒,为虚,为脚弱,为食不消化,为伤暑。
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. F7 i# i1 z+ [5 t; \) U- r6 j  促,经并无文。& U- Z0 X4 j/ Y# Y" h! N$ o

& e! s6 |8 f1 {" I/ `# [% q. y  释曰:其促有五:一曰气,二曰血,三曰饮,四曰食,五曰痰。但脏热则脉数,以气血痰饮留滞不行则止促,止促非恶脉也。
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, v" Y" m. |9 \' [$ |+ t  结为痰,为饮,为血,为积,为气。
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  释曰:气寒脉缓则为结,数则为促,虽缓数不同,结亦当如促脉分别可也。
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  散,经无文。# {( D: I& V$ E/ \* t9 I
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  释曰:六腑气绝于外,则手足寒,上气;五脏气绝于内,则下利不禁,甚者不仁,其脉皆散,散则不聚,病亦危矣。- N* ~2 e5 w0 r$ u+ O" J
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  革为满,为急,为虚寒相搏,妇人半产漏下。+ [* X, s4 o) u! D

4 H& l& u$ i- ]9 r, _) a  释曰:革者革也,固结不移之状。三部应之,皆危脉也。. H: j2 U; h* h" v

6 ^6 K8 z7 Q  r. |  代者,一脏绝,他脏代至。* y: ^" K( T$ _' U7 u. g4 J) K
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  释曰:代,真死脉,不分三部,随应皆是。
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3 L- A- x9 f' e: j5 A% N, N6 s  如前所例,皆本圣经,学人当熟读,令心开眼明,识取体状,然后交络互织,所谓六经流注,五脏相传,各以部位推寻,使了然不昧。其如随病分门,诸脉证状,尤当参对审详之。如是精诚,方可为医者之万分;不尔则倚傍圣教,欺罔贤良,为含灵之巨贼,幸宜勉旃。  W& }+ O* r# f6 b0 s0 w0 R
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  卷之二5 C$ @& {! U8 T- T

# F! l7 s' E( }8 s3 v5 B8 M  太医习业5 w1 X: \/ P/ n( Q/ [! n: W
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  国家以文武医入官,盖为养民设。未有不自学古而得之者,学古之道,虽别而同。为儒必读五经三史,诸子百家,方称学人。医者之经,《素问》《灵枢》是也;史书,即诸家本草是也;诸子,《难经》《甲乙》《太素》《中藏》是也;百家,《鬼遗》《龙树》《金镞刺要》《铜人》《明堂》《幼幼新书》《产科保庆》等是也。儒者不读五经,何以明道德性命,仁义礼乐;医不读《灵》《素》,何以知阴阳运变,德化政令。儒不读诸史,何以知人材贤否,得失兴亡;医不读本草,何以知名德性味,养生延年。儒不读诸子,何以知崇正卫教,学识醇疵;医不读《难》《素》,何以知神圣工巧,妙理奥义。儒不读百家,何以知律历制度,休咎吉凶;医不读杂科,何以知脉穴骨空,奇病异证。然虽如是,犹未为博,况经史之外,又有文海类集,如汉之班马,唐之韩柳,及我大宋,文物最盛,难以概举,医文汉亦有张仲景华佗,唐则孙思邈王冰等,动辄千百卷,其如本朝《太平圣惠》《乘间集效》《神功万全》《备见崇文》《名医别录》,岂特汗牛充栋而已哉?使学人一览无遗,博则博矣,倘未能反约,则何以适从。予今所述,乃收拾诸经筋髓,其亦反约之道也。读医方者,当推上圣养民设教为意,庶不负于先觉也。& Z% g0 |% g7 V' f

4 l8 H4 U# E2 e% G9 n  卷之二' S) y! E3 N8 Y3 U
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  五科凡例7 E1 E% ^- S; L4 u( k

' F) Z: u5 x5 B! x/ m  凡学医,必识五科七事。五科者,脉病证治,及其所因;七事者,所因复分为三。故因脉以识病,因病以辨证,随证以施治,则能事毕矣。故《经》曰:有是脉而无是诊者,非也。究明三因,内外不滥,参同脉证,尽善尽美。0 r+ S( Z" z! ~, n$ T0 l
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  凡学脉,须先识七表八里九道名体证状,了然分别,然后以关前一分应动相类,分别内外及不内外。又须知二十四脉,以四脉为宗,所谓浮沉迟数,分风寒暑湿,虚实冷热,交结诸脉,随部说证,不亦乎。& W# K7 w  z1 C" x" j
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  凡审病,须先识名,所谓中伤寒暑风湿瘟疫时气,皆外所因;脏腑虚实,五劳六极,皆内所因;其如金疮 折,虎野狼毒虫,涉不内外。更有三因备具,各有其名,所谓名不正则言不顺,言不顺则事不成,学不可不备。
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  凡学审证,须知外病自经络入,随六经所出,井营输源经合各有穴道,起没流传,不可不别。内病自五脏郁发,证候各有部分,溢出诸脉,各有去处。所谓上竟上,头项胸喉中事也;下竟下,腹肚腰足中事也。/ r9 M% S4 u( D8 j  y
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  凡用药,须熟读本草,广看方书,雷公炮灸,随方过制,汗下补吐,轻重涩滑,燥润等性,量病浅深,饮服多寡,五德五味,七情八反,升合分两,朝代不同,一一备学,将欲对治,须识前后。故《经》曰:先去新病,病当在后。
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, U) R) `0 x% z- O9 V  F  凡治病,先须识因,不知其因,病源无目。其因有三,曰内,曰外,曰不内外。内则七情,外则六淫,不内不外,乃背经常,《金匮》之言,实为要道。《巢氏病源》,具列一千八百余件,盖为示病名也,以此三条,病源都尽,不亦反约乎。
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  凡学医,既明五科,每科须识其要。脉有浮沉迟数,病有风劳气冷,证有虚实寒热,治有汗下补吐,若于三因推明,外曰寒热风湿,内曰喜怒忧思,不内外曰劳逸作强,各有证候,详而推之,若网在纲,有条不紊。
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) {) E6 [2 `* O: q" m6 l  凡看古方类例,最是朝代沿革。升合分两差殊,若数味皆用分两,不足较也,第中间有用升合枚数,大段不同。升斗秤尺,本自积黍,黍自不可见,度量衡卒亦难明。今以《钱谱》推测,粗知梗概。5 H8 O% E5 D, z2 x! n. w

+ U2 L7 c8 G  l  凡度者,分寸尺丈引。本以一黍之广为分,十分为寸,十寸为尺,十尺为丈,十丈为引。观今之尺数等不同,如周尺长八尺,京尺长一尺六寸,淮尺长一尺二寸,乐尺长一尺二寸五分,并以小尺为率,小尺既自三微起,却自可准。唐武德年,铸开元钱八分,当十二钱半得一尺,排钱比之,十一个已及一尺,又不知唐用何尺。顾汉唐龠量,并用尺寸分布,尺寸如是不齐,将何凭据,博古君子,必有说矣。$ z* J) l! u& u) s5 s9 D5 p7 M  M

7 b( |$ W+ [1 B  N7 A  凡量者,龠合升斗斛。本以黄钟龠容十二铢,合龠为合,重二十四铢。今以钱准,则六铢钱四个,比开元钱三个重,升斗斛皆累而成数。汉唐同用,至宋绍兴,升容千二百铢,则古文六铢钱二百个,开元二百二十个,以绍兴一升得汉五升,其余私有,不足计也。
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1 D. v0 o$ \3 g. Z  凡衡者,铢两斤钧石。亦以黄钟龠所容重十二铢,两之为两,二十四铢为两,十六两为斤,三十斤为钧,四钧为石。每两则古文六铢钱四个、开元钱三个。至宋广秤,以开元钱十个为两,今之三两,得汉唐十两明矣。《千金》《本草》,皆以古三两为今一两,以古三升为今一升,诸药类例,尤为难辨。且如半夏一升准五两,不知用何升何两。此修合制度之要务,不可不知。汉铜钱质如周钱,文曰半两,重如其文。孝文五年,钱益多而轻,乃更铸四铢,其文为半两,杂以铅铁锡,非淆杂为巧,则不得赢,而奸或盗,磨钱质取熔。有司言钱轻重,请郡国铸五铢钱,周郭有质,令不得磨取熔。则知汉以二半两钱为两,重十铢明矣,汉唐例以二十四铢为一两,抑未知修史人改作唐例,亦不可知。观《钱谱》汉无六铢钱,至唐方有,今以五铢钱十六个,正得开元钱十个重。又以六铢钱十二个,正得开元钱九个重。则知开元钱每个以重八铢。唐武德四年铸开元通宝,径八分,重二铢四累,积十钱为两,似难考据,明食货者,必有说焉。
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  按药书,汉方汤液,大剂三十余两,小剂十有余两,用水六升或七升,多煎取二升三升,并分三服。若以古龠量水七升,煎今之三十两,未淹得过;况散末药只服方寸刀圭匕,丸子如梧桐子大,极至三十粒,汤液岂得如此悬绝。又如风引汤,一剂计五十五两,每两只用三指撮,水三升,煮三沸,去滓温服一升。观其煮制,每只三指撮,未应料剂如此之多,此又可疑也。今以臆说,汉方当用半两钱二枚为一两,且以术附汤方较,若用汉两计一百八十铢,得开元钱二十二个半重,若分三服,已是今之七钱半重一服;若以唐方准计,三百三十六铢,得开元钱四十二个重,每服计今之十四钱重,大略可知;若以开元钱准得一百单五个重,分三服,每服计三十五钱重。此犹是小剂,况有大剂各件,两数之多者,未易概举。留心此道,幸少详焉。& J  c+ e& B: @4 R/ ~& [, I$ q
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  凡古书所诠,不出脉病证治四科,而撰述家有不知此,多致显晦,文义重复。要当以四字类明之,四字者,即名体性用也。如脉,浮则为名,举有余按不足为体,为风为虚曰性,可补可汗曰用;如病,太阳伤风为名,感已啬啬为体,恶风自汗为性,传变经络为用;如证,太阳风证为名,头项疼腰脚痛为体,不与诸经滥为性,候其进退为用;如治,药桂则为名,出处形色为体,德味备缺为性,汗下补吐为用。以此推之,读《脉经》,看病源,推方证,节本草,皆用此法,无余蕴矣。
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  卷之二
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. ~% l5 y! R) L0 O1 k( \' T! }/ J  纪用备论
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" Q2 g# j7 k- e) S8 G& B4 J/ W7 G- I  夫阴阳运五气,行乎天地之间,则神明为之纪,故有德化政令变眚之异;物类禀五行,孕于八方之内,则生灵赖其资,故有功能气味性用之殊。苟气运之失常,非药石则不疗,所谓功夺造化,恩备裁成者,无逾于药石也。故敷和、彰显、溽蒸、清洁、凄 者,五气之德也;安魂、育神、益气、定魄、守志者,百药之功也;生荣、蕃茂、丰备、紧敛、清谧者,五气之化也;通润、悦怿、轻身、润泽、益精者,百药之能也;舒启、明曜、安静、劲切、凝肃者,五气之政也;开明、利脉、滑肤、坚肌、强骨者,百药之气也。风热湿燥寒者,五气之令也;酸苦甘辛咸者,百药之味也。顾兹气运,与万物虽种种不齐,其如成象效法,无相夺伦;一一主对,若合符契。至于胜复盛衰,不能相多;往来升降,不能相无;故各从其动而兴灾变,亦不相加也。于是有振发、销铄、骤注、肃杀、凛冽者,五气之变也;在药则有收敛、干焦、甜缓、敛涩、滋滑者,百药之性也。散落、燔炳、霜溃、苍陨、冰雪者,五气之眚也;在药则有鼽衄、溢汗、呕吐、涎涌、泄利者,百药之用也。德化者气之祥,功能者药之良;政令者气之章,气味者药之芳。古之治法,遇岁主脏害,虽平治之不同,必以所胜而命之,故《经》曰:上淫于下,所胜平之,平天气也;下淫于内,所胜治之,治地气也。故司天之气,风淫所胜,平以辛凉;诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,此之谓也。至于折抑主客,郁发胜复,治之亦莫越于功能气味,盖从其德化政令之所为也。今则不然,惟取其性用之所利,而治其灾变之所伤,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,收者散之,滑者涩之,涩者滑之,燥者润之,急者缓之,坚者 之,脆者柔之,衰者补之,强者泻之。故略去功能气味,随其性用,以备治法之总目,合和修治之大纲,备御灾变之要略尔。卫生明哲之士,当不拘于此也。夫五味各随其所喜攻,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,则脏气偏胜,偏胜则有偏害,偏害则致偏绝,夭之由也。是以政理观化,药集商量。《服饵》云:药不具五味五气,而久服之,虽且获胜,久必暴夭,此之谓也。近世庸俗为治,使人单服附子,为害滋多,可不谨乎。
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. w0 R( P8 [. h" H/ @  卷之二
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. }& A, f3 j  q6 @1 U4 k0 b0 j: j& l# \  脏腑配天地论
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  韩子曰:形而上者谓之天,形而下者谓之地,介于其两间者谓之人。人受天地之中以生,莫不禀二气以成形。是以六气纬空,五行丽地,人则默而象之。故足厥阴肝居于巳,手厥阴右肾居于亥,巳亥为天地之门户,故风木化焉。足少阴肾居于子,手少阴心居于午,子午得天地之正中,故君火位焉。足太阴脾居于未,手太阴肺居于丑,丑未为归藏之标本,故湿土守焉。足少阳胆居于寅,手少阳三焦居于申,寅申握生化之始终,故相火丽焉。足阳明胃居于酉,手阳明大肠居于卯,卯酉为日月之道路,故燥金行焉。足太阳膀胱居于辰,手太阳小肠居于戌,辰戌为七政之魁罡,故寒水注焉。此三才应奉,二气相须,不刊之说,如指诸掌。至于五行六气,第相资生,亦莫不有自然之序。如厥阴风木生少阴君火,君火生太阴湿土,湿土生少阳相火,相火生阳明燥金,燥金生太阳寒水,顺天道而右旋,所谓营运也。或问君火生土,土复能生相火,火复生金,其义何在?此生成之道也。相火既已发焰,晕晕灰灭,非土不成,未见虚空能聚火,金在矿,非火不能 出。所以《河图》火七居西室,金九居南室,盖互显其成能也,若以一性而推之,无所不备。故木焚则为火,绞则为水;石击则为火,熔则为水。洲澶之内,江河竞注;大海之中,火光常起,此皆性之本有也,又何疑土中火、火中金。夫木火土金水,此乃常度,人皆知之;至于风暑湿燥寒,谓之揆度,鲜有能明其状者。故以木比风,以火比暑,以土比湿,以金比燥,以水比寒,仍以上下二气而配手足三阴三阳,则谓之奇度。又况五行各各不同,有正气,有太过,有不及。天地气化既然,人之脏腑亦然,感而为病,或外邪,或本气,或禀赋,必当推类,随三度而调之。非究心明道之士,孰能与此。- Y! T# T; u8 U0 Q2 q8 m/ O5 X. R

. S7 |% [5 c$ k* S; E  p  卷之二
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  三因论0 T6 D4 C, M) w4 C- J$ o% w

6 ?) n# p5 o" s9 u$ }# k  夫人禀天地阴阳而生者,盖天有六气,人以三阴三阳而上奉之;地有五行,人以五脏五腑而下应之。于是资生皮肉筋骨、精髓血脉、四肢九窍、毛发齿牙唇舌,总而成体,外则气血循环,流注经络,喜伤六淫;内则精神魂魄志意思,喜伤七情。六淫者,寒暑燥湿风热是;七情者,喜怒忧思悲恐惊是。若将护得宜,怡然安泰,役冒非理,百 生焉。病诊既成,须寻所自,故前哲示教,谓之病源。《经》不云乎,治之极于二者因得之,闭户塞牖,系之病者,数问其经,以从其意。是欲知致病之本也。然六淫,天之常气,冒之则先自经络流入,内合于脏腑,为外所因;七情,人之常性,动之则先自脏腑郁发,外形于肢体,为内所因;其如饮食饥饱,叫呼伤气,尽神度量,疲极筋力,阴阳违逆,乃至虎野狼毒虫,金疮折,疰忤附着,畏压溺等,有背常理,为不内外因。《金匮》有言:千般 难,不越三条,以此详之,病源都尽。如欲救疗,就中寻其类例,别其三因,或内外兼并,淫情交错;推其深浅,断其所因为病源,然后配合诸证,随因施治,药石针艾,无施不可。7 j1 {( P$ ]+ P' g
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  卷之二3 x& n6 X7 E( R( ^- a2 J

1 l8 g9 L) F2 ]" \$ l  外所因论/ n, m4 E* H" X% B5 K/ e' N- D+ M8 \
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  夫六淫者,寒暑燥湿风热是也。以暑热一气,燥湿同源,故《上经》收而为四,即冬伤寒,春温病;春伤风,夏飧泄;夏伤暑,秋 疟;秋伤湿,冬咳嗽。此乃因四时而序者,若其触冒,则四气皆能交结以病患。且如温病,憎寒发热,不特拘伤寒也,冒风暑湿,皆有是证。但风散气,故有汗;暑消气,故倦怠;湿溢血,故重着。虽折伤诸证不同,经络传变咸尔,不可不知。飧泄亦然。《经》曰:寒甚为肠癖。又热湿久客肠胃,滑而下利,亦不止于伤风; 疟诸证,亦以寒暑风湿互络而为病因,初不偏胜于暑也。咳论以微寒为咳,热在上焦咳为肺痿,厉风所吹,声嘶发咳,岂独拘于湿也。由是观之,则知四气本乎六化,六化本乎一气,以运变而分阴阳,反则为六淫。故《经》曰:阴为之主,阳与之正。逆之则为病,乃乱生化之常矣,常则天地四塞矣。治之必求其本,当随交络互织而推之。所谓风寒、风温、风湿、寒湿、湿温,五者为并;风湿寒、风湿温,二者为合;乘前四单,共十一变,倘有所伤,当如是而推之。又兼三阳经络亦有并合,能所简辨,甄别脉证,毫厘不滥,乃可论治。非通明淫化邪正之精微,其孰能与于此。* p1 ^" f9 [' A: }" U
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  卷之二  L' b$ c4 a: H3 @2 q7 f

1 v) }  \' c- r  叙中风论
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) s* q- W% z+ n4 R  夫风为天地浩荡之气,正顺则能生长万物,偏邪则伤害品类,人或中邪风,鲜有不致毙者。故入脏则难愈,如其经络空虚而中伤者,为半身不遂,手脚瘫痪,涎潮昏塞,口眼 斜,肌肤不仁,痹瘁挛僻。随其脏气,所为不同,或左或右,邪气反缓,正气反急,正气引邪,僻不遂。盖风性紧暴,善行数变,其中人也卒,其眩人也晕,激人涎浮,昏人神乱,故推为百病长。圣人先此以示教,太医编集,所以首论中风也。然四气皆能中人,在证亦有缓纵、挛急、搐搦、痹瘁、奄忽不知人者,不可不以脉别。故论曰:寒热诸痹所有证候,皆如风状,须得脉别可也。要知脉浮则为风,紧则为寒,细则为湿,数则为热;外证走注自汗则为风,疼痛无汗则为寒,缓弱热顽则为暑,停着肿满则为湿。随其并合,尤宜历辨,唯详其所因,合以脉诊,在络在经,入腑入脏,根据而调之,乃可为治。2 {* A7 B( R$ X1 \

. U. L/ D# J$ C  O  卷之二
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  五脏中风证) B# M) |' t" G+ |7 w" b
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  肝中风者,人迎并左关上脉浮而弦。在天为风,在地为木,在人脏为肝。肝虚,喜中风,为类相从,故脉应在左关。肝风之状,多汗恶风,色微苍,头目 ,左胁偏痛,嗜甘,如阻妇状,筋急挛痹不伸,诊在目,其色青。: ~; b5 v+ F' A) l0 }1 i( F8 y
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  心中风者,人迎与左寸口脉洪而浮。在天为热,在地为火,在人脏为心。心虚,因中邪风,乃子母相因,故脉应在左寸口。心风之状,多汗恶风,色微赤,翕翕发热,喑不能言,欲饮食,食则呕,诊在舌,其色赤焦。
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8 a+ j, V, ~. E( @, d! D( R  脾中风者,人迎与右关上脉浮而微迟。在天为湿,在地为土,在人脏为脾。脾虚,因中风邪为胜克,故脉应在右关上。脾风之状,多汗恶风,薄黄,四肢怠堕,皮肉 动,发热短气,不欲饮食,嗜卧如醉人,诊在唇,其色黄。2 @# c8 T. r5 V+ S% G+ y

7 A2 @! E: P# n; {8 l' F" v9 |" K  A2 ~  肺中风者,人迎与右寸口脉浮涩而短。在天为燥,在地为金,在人脏为肺。肺虚,因中邪风为乘克,故脉应在右手寸口。肺风之状,多汗恶风,色皓然而白,口燥而喘,逆气肩息,身重背痛,面胀肿,昼瘥暮甚,诊在鼻,其色白。
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  肾中风者,人迎与左尺中脉浮而滑。在天为寒,在地为水,在人脏为肾。肾虚,因中邪风,为母子相感,故脉应在左尺中。肾风之状,多汗恶风,色如 ,面庞然浮肿,腰脊痛引小腹,隐曲不利,昏寝汗愈多,志意惶惑,诊在耳,其色黑。( W  ^$ f8 G: n2 a

2 n2 p, C" A, C% a* Z7 C  胃中风者,人迎与两关上脉并浮而大。六腑无中风论,惟胃有者,以胃为脏海,纳五味以滋养五脏,虚而中邪风。故其状,额多汗,食饮不下,隔塞不通,腹善满,失衣则胀,张口肩息,心下淡淡,食寒则泄。
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2 Z# O6 q9 [1 I  卷之二 中风治法! }" H/ \2 |# {1 q( c2 D) ]
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  生姜生附汤6 F  S8 I" {* o: j4 B( J7 \6 k

  c# C+ f( m  u  治卒中风,涎潮昏塞不知人。并主瘀冷癖气,胸满呕沫,头痛,饮食不消。  M5 L  s9 m  V+ Y5 A! b
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  大附子(一枚,生去皮脐,切作八片)上以水二碗,生姜一两切,同煎至一大盏,去滓,温冷服。一法,加沉香一钱。一法,加辰砂末少匕。凡中风,无问冷热虚实,皆可服。盖此药能正气消痰,散风神效。
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7 O4 W  D" o$ A3 L8 h0 I2 _0 K  卷之二 中风治法
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2 K/ F) I0 R# ~: U0 e8 v& E  白散子) B3 T! v9 C1 h( L3 `

$ I2 y6 k  u$ [! k* {& v  治肝肾虚,为风所袭,卒中涎潮,昏塞不语,呕吐痰沫,头目眩晕,上实下虚,真阳耗竭。兼治阴证伤寒,六脉沉伏,昏不知人。又治霍乱吐泻,饮食不进;及小便淋沥不通,眼赤口疮,咽喉冷痛。
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+ I' ~8 k' B- H. c; b6 J- }9 j  大附子(生去皮脐) 桂府滑石(各半两) 圆白半夏(汤洗二十一次,三分)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,蜜半匙,煎七分,空腹冷服。霍乱,加藿香;小便不利,加木通、灯芯、茅根煎。此药就有差互,亦无所苦。' Q  ~% |$ j1 E: k
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  卷之二 中风治法- a+ m; B/ Y* a9 l

& g4 p9 w  w0 b: q  红龙散- t* c$ f) q' \5 C

. }5 `: W8 y9 F; |' o  治中风,开关窍。* k7 L/ X+ k4 s8 Y! n

8 k2 w# X7 y3 ~  朱砂(别研) 五灵脂(各半两) 茯神(去心中木) 萆 (各一两) 全蝎(半两) 脑麝(各一钱,别研)上为末。每服二钱,酒调服。先服此,次服神异温风丹。
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- [4 q' w9 a6 a" n3 M  卷之二 中风治法; w' m- U# O$ F, [( p$ L

3 u/ X1 C* L4 w( T. j' }* Y  神异温风丹4 V: W. M# j8 h
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  治中风一切诸疾。2 d7 h: w  n( f6 @" k, x
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  麻黄(五两,不去节,择净生用) 人参 白术 干姜(炮,各二两) 茯神 附子(炮,去皮脐) 白胶香(别研) 甘草(炙,各两半) 乳香(别研) 全蝎(炒,各一两)上将麻黄细锉,用水五升,熬去半,入蜜六两,又熬成膏,入前件药末,和丸如弹子大。每服一丸,温酒下,日三服。2 Y% ^: Q5 X, V' G" O
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  卷之二 中风治法
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  排风汤
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# n. H# Q" [$ o6 C# D  治风虚湿冷,邪气入脏,狂言妄语,精神错乱。肝风发则面青心闷,吐逆呕沫,胁满头眩,不闻人声,偏枯筋急,曲蜷而卧;心风发则面赤,翕然而热,悲伤嗔怒,目张呼唤;脾风发则面黄,身体不仁,不能行步,饮食失味,梦寐颠倒,与亡人相随;肺风发则面白,咳逆,唾脓血,上气,奄然而极;肾风发则面黑,手足不随,腰痛,难以俯仰,冷痹骨疼。诸有此证,令人心惊,志意不定,恍惚多忘。服此汤安心定志,聪耳明目,通脏腑。诸风疾悉主之。9 j, o" s* X' b$ U0 E

0 V1 c' G, D' Q9 I$ S  白鲜皮 白术 芍药 桂心 芎 当归 杏仁(汤去皮尖) 防风(去叉) 甘草(炙,各二两) 独活 麻黄(去节,汤) 茯苓(各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二枚,煎七分,去滓服。7 ^  C" I) d! O, Y5 A, d) z0 n2 x. t

3 `. n# J1 ~8 l9 H2 ?6 V1 ^2 t' H8 w2 k  卷之二 中风治法
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/ T0 [3 d* E* y: V$ @* L+ `  小续命汤  B" j" Z% s6 N5 d  `4 d
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  治卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷死。
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/ Z8 H0 z+ R& M2 X; k' g  诸风服之皆验,不令人虚。% I% E! _' p) ~4 n
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  麻黄(去节汤) 防己(崔氏《外台》不用) 人参 黄芩 桂心 甘草(炙) 白芍药芎(各一两) 杏仁(一两,汤去皮尖,炒) 附子(一枚,炮去皮脐) 防风(半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服取汗,随人虚实,与所中轻重。有人脚弱,服此六七剂得瘥。有风疹家,天阴节变,辄合服之,可以防喑。一云恍惚,加茯神、远志;骨节疼,有热,去附子、芍药。《古今录验》有白术,无杏仁;《救急》无芎 、杏仁,止十味;《延年》无防风。一云遗失便利产后失血,并老人小儿,用麻黄、桂心、甘草各二两。一法,治或歌哭,或笑语,无所不及,用麻黄三两,人参、桂枝、白术各二两,无防风、附子、生姜,有当归一两。. J1 Y2 ^) b7 C8 D. l1 u0 n) u  S
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  卷之二 中风治法
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; s# k% N6 G) \: E  独活丹
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" b- |8 k; A4 x9 p& a  治风懿不能言,四肢不收,手足 曳。; i( u6 u. W% K! ?+ }3 o0 B1 e6 C8 J
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  白芍药 栝蒌根 独活 桂心(各二两) 甘草(三两)上为锉散。每服四钱匕,姜五片,水二盏,煎六分,去滓,入生葛汁一合,和匀服。( z8 _/ E' K2 \# ?, D& E% O( {8 C

8 E7 r0 D  X2 `  T: W  卷之二 中风治法
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# H6 p& c+ P5 u1 K7 y  三黄汤
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  治中风,手足拘挛,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,不欲饮食。兼治贼风、偏风、猥退风、半身不遂、失音不言。
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  麻黄(去节汤,一两一分) 黄 (半两) 黄芩(三分) 独活(一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服,取汗为效。心热,加大黄半两;胀满,加枳实一分;气逆,加人参三分;心悸,加牡蛎三分;渴,加栝蒌根;寒,加附子一枚,炮熟入。7 E' v4 G) t6 M+ D
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  卷之二 中风治法
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  小竹沥汤- ?. k- O' c. n( T
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  治中风涎潮,谵语昏塞,四肢缓纵不收。5 S3 a% {# m6 E: |
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  秦艽(去苗土锉) 防风(去芦锉) 附子(炮去皮脐) 独活(锉,各一分)上水四盏,煎二盏,入生地黄汁、竹沥各半盏,煎三五沸,去滓,分四服,不拘时热服。病去,以它药扶持,未知再作。2 o9 V! `6 U0 J4 K6 ]

, _: p' g% `4 ]% D9 W2 N  卷之二 中风治法
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  烧竹沥法8 {9 T! @4 [/ Y7 ~) |% D1 _+ S
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  新竹截尺许长,用两砖对立,相去八寸,置竹在上,每截破作二片,仰安砖上,急着火,砖外两头,各置碗以盛沥。沥尽,以绢滤澄清,夏秋须沉冷水中,防沥酸。大热有风人,亦可单服,冷暖随人,勿过度,荆沥亦然。
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  卷之二 中风治法
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  独活散
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  治男子妇人气虚感风,或惊恐相乘,肝胆受邪,使上气不守正位,致头招摇,手足颤掉,渐成目昏。
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  独活 地骨皮 细辛 芎 菊花 防风(去叉) 甘草(炙)上等分为末。每服三钱,水盏半,煎一盏,去滓,取六厘清汁,入少竹沥,再煎,食后温服,日两服。又法,不用独活,有旋复花。
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  卷之二 中风治法
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  雄朱丸; l  v3 [! v% |: |* f, O
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  治中风涎潮,咽膈作声,目瞑不开,口眼 斜,手足不随。但是一切风疾,并宜服之。
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  雄黄(别研) 辰砂 龙骨 麝香(各一钱,别研) 乌蛇(酒浸,炙去皮骨) 白僵蚕(生去丝觜) 天南星(生) 白附子(生,各半两)上为未,炼蜜丸,梧桐子大。如中风涎潮,牙关不开,先用大蒜一瓣,捣烂涂在两牙关外腮上,用豆淋酒化一丸,揩牙龈上即开,续用薄荷酒化下一丸。如丈夫风气,妇人血气,牙关紧急,只用豆淋酒化一丸揩牙;如头风目眩,暗风眼黑欹倒者,急嚼一二丸,薄荷汤下。  {! b. T) h1 |& k
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  卷之二 中风治法
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8 n. w. F+ ~8 G1 y& |  仁寿丸
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5 ~; ~7 c& \& H6 O: m/ t- Q" y  治肝肾气虚,风冷所中,筋脉 动,口眼 斜。常服补肝元,行荣卫,养气血。
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. Z+ e/ f0 e6 D  P  附子(炮熟去皮脐,一两) 桂心 白茯苓 山茱萸 五味子 杜仲(去皮,姜制炒丝断)续断 枸杞子 熟地黄(洗) 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸湿,研) 防风(各半两) 牛膝(酒浸,二两)上为末,蜜丸,梧子大。每三五十丸,温酒、盐汤食前任下。
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  卷之二 中风治法
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  铁弹丸% h9 r) S9 c4 ]3 l+ K

4 X1 U# n4 w5 l  治男子妇人一切风疾,无问远近,瘫痪中风,口眼 斜,言语謇涩,手足曳,难以称举,或发搐 ,或如虫行,或失音不语,牙关紧急,脚不能行,身体顽麻,百节疼痛,精神不爽,头虚烦闷,夜卧不安,多涎,胸膈不利,口干眼涩,多困少力,如破伤风,身如角弓,口噤不开,作汗如油及洗,头风脑重,眉梁骨痛;卒中,不语迷闷;兼白癜风,遍身瘾疹,鼻多清涕,耳作蝉鸣;小儿惊风,天吊搐搦;妇人血风,手足烦热,夜多虚汗,头旋倒地,并皆治之。& C: F" G7 B* k
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  白附子 没药(别研) 虎胫骨(酒浸一宿炙干) 全蝎 乌头(炮去皮尖) 麻黄(不去节)自然铜(烧存性,醋浸一宿,各一两) 白花蛇(酒浸,半两) 辰砂(别研,一分) 五灵脂(一分)木鳖子(二十个,去皮别研,不入罗) 脑麝(各一分,别研) 乳香(柳木捶研,一分)上为末,蜜丸弹子大。用无灰酒一升,浸一丸,分二十服;伤风鼻塞,分三十服,空心临卧各一服;大风五丸可安。
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  卷之二 中风治法. t+ D: Y  p% e0 E

- X# A& E9 F( x  活络通经丸
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8 }8 M) K; f" ?  治半身不遂,口眼 斜,瘫痪诸风。通活经络,宣导凝滞。常服壮筋骨,助血脉,起偏废之疾,其效如神。4 w. c. {0 W+ A6 {8 o, K

1 E& @" A5 @. R3 M' o6 G- H  W  川乌头(二两,一两生不去皮尖,一两炮去皮尖) 草乌(二两,制如上法) 木鳖子(三两三分,别研) 斑蝥(百个,去头足并翅,醋煮香熟,焙干) 乌蛇(酒浸,去皮骨,焙) 白花蛇(酒浸,去皮骨,焙) 好墨(火 ) 白胶香(各一两,别研) 当归(两半) 五灵脂(三两三分)) v, \) k9 H5 l7 H

" R9 ?! C+ D/ m8 }/ |/ \  上为末,将木鳖子末醋研为膏,和黑豆末一斤,好醋拌,一两作十丸,以墨为衣。空心食前温酒、盐汤嚼下一丸。* ?: M  M) [, w+ b9 N
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  卷之二 中风治法
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3 ~1 i" F$ \+ V" `& C) B0 j$ _  乌药顺气散
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0 G2 k$ \! d' y/ Q3 f' S; R/ y  治风气不顺,手脚偏枯,流注经络;并湿毒进袭,腿膝挛痹,筋骨疼痛。6 l  y' Z7 J, `6 B! f  c' R

; _2 M9 |4 H  f8 F( X- @  乌药(去木) 麻黄(去节汤) 橘皮(各二两) 甘草(炙) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 桔梗白僵蚕(炒去丝觜) 白芷(各一两) 白姜(炮,半两)上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,空心服。治气,去薄荷,用枣子二枚同煎。# U7 K7 M! z+ Q/ x) N7 N- ]! U% [

0 D- X. Z2 X# C. R9 H  卷之二 中风治法: J9 I0 `2 y7 v  e

/ x8 e& B& h7 [# Y" p* @7 E9 a  舒筋保安散
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  治左瘫右痪,筋脉拘挛,身体不遂,脚腿少力,干湿香港脚;及湿滞经络,久不能去。宣导诸气。7 {7 ?2 k% ^- A- F! i3 j+ V
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  干木瓜(五两) 萆 五灵脂 牛膝(酒浸) 天麻 续断 白僵蚕(炒去丝) 松节 白芍药乌药(去木) 威灵仙 黄 川当归 防风(去叉) 虎骨(各一两), Q/ M; v' s9 n  P) r7 ^% W) {
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  上用无灰酒一斗,浸上件药二十七日,紧封扎,日数足,取药焙干,捣为细末。每服二钱,用浸药酒半盏调下,吃酒尽,用米汤调下。又方,添金毛狗脊一两,却将乳香、白胶香各一两同研,入干药末内。
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5 M' q  r, ^% s+ _& ~4 i  卷之二 中风治法
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  松节散' w  |* y4 A( c

. a/ z& S% b8 C) X! O  治风寒冷湿搏于筋骨,使筋挛掣痛,行步艰难;但是诸筋挛缩疼痛,悉主之。
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4 o4 O' Y5 e/ J8 }( a' Z7 g5 P  茯神中心木(锉如米,一两) 乳香(一钱,研)上入银石器内,炒留两分性,为末。每服二钱,木瓜酒下。
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  卷之二 中风治法  J2 }0 D5 x' X1 }4 O% @

& H; i. x1 |+ Y4 Z/ U- W  芎桂散
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  治中风,四肢疼痛,及两足俱软,行履不便。1 o. o' _* h2 d; R4 t

/ l$ Q! E" \3 H6 \% B7 ?3 R: s  川乌头(二两,切作片,水浸一宿,切作算子条,更以米泔浸一宿,不洗,日干麸炒微赤为度,干了秤) 川芎(两半) 桂心(一两) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,温盐酒调下,日三服。; T- I: F2 m  x6 |% y6 O$ R$ ^  m6 Y

8 h4 R/ `. X. S) p  Q3 x3 }$ R. n  卷之二 中风治法1 `# l) G) ]8 L" M- T3 B

# q' n- s* X! T5 x: h2 d* M) E1 q  趁风膏0 c1 p. r6 `* ?

$ v, P) B& l# x" w2 p  w) N  治中风,手足偏废不举。
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  穿山甲(左瘫用左足,右瘫用右足) 红海蛤(如棋子者) 川乌头(大者生用,各二两)上为末。每用半两,捣烈葱白汁和成浓饼,约径一寸半,贴在所患一边脚中心,用旧帛裹紧缚定,于无风密室中椅子上坐,椅前用汤一盆,将贴药脚于汤内浸,仍用人扶病患,恐汗出不能支持。候汗出,即急去了药,汗欲出,身麻木,得汗周遍为妙。切宜避风,自然手足可举。如病未尽除,候半月二十日以后,再根据此法用一次,自除根本。仍服治风补理药,忌口远欲以自养。
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7 J* y; b; q5 _& E0 E  卷之二 中风治法
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  附子酒
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  治中风,风冷痰癖,胀满诸痹。" i( Y) ^9 ?: f( q. O7 K  p# E

4 m- ?1 ?" L  a; h  大附子(一枚,去皮脐,切作四片)上用醇酒一升,春浸五日,夏三日,秋冬七日。每服一合,日二三服,以痹住为效;未知再作。6 [# N5 p, f1 k

; r1 G; f$ t$ O' e, `  卷之二 中风治法! K* F! _3 |2 Z$ K+ p: T

: `; Q) O% F1 s, a' d' v4 s- z  小黄酒) ]8 a0 s, t: j/ T5 _
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  大治风虚痰癖,四肢偏枯,两脚弱,手不能上头;或小腹缩痛,胁下挛急,心下有伏水,胁下有积饮,夜梦悲愁不乐,恍惚善忘。此由风虚,五脏受邪所致。或久坐腰痛耳聋,卒起眼眩头重,或举体流肿疼痛,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下寒疝;及妇人产后余疾,风虚积冷不除。
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  黄 附子(去皮脐) 川椒(去目并合口者) 桂心 秦艽 牛膝 防风(去叉) 乌头(《集验方》用山药) 白术 川芎 独活 细辛(去苗) 甘草(各三两) 大黄 葛根 山茱萸干姜(各二两) 当归(二两半)# d0 V9 m/ D& a# f  v6 c0 Z

# F. V; I8 A! E( w  上为锉散,少壮人,无熬炼,虚老人,微熬之,以绢袋盛,用清酒二斗渍之,春夏五日,秋冬七日。可先服食一合,不知,至四五合,日三服。此药攻痹尤佳,亦不令人吐闷。4 f! V+ A; e7 ^" C9 Y# y1 I
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  小热,宜冷冻饮料食也;大虚,加苁蓉二两;下利,加女萎三两;多忘,加石斛、菖蒲、紫石英各二两;心下多水,加茯苓、人参各二两,山药三两。酒尽,可更以酒二斗,重渍滓服之;不尔,可曝滓,捣下筛,酒服方寸匕;不知,稍增之。服一剂,得力,令人耐寒冷。补虚,治诸风冷神妙。3 y5 R! k3 e& U

* R1 S8 r4 E, V  z. Y: a  卷之二 中风治法" ~% ~0 f  M) [

, H& Q$ h8 a) z5 z) k: r5 B' Q2 k  仙酒方(窦朝议经进)
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! l% ~* p) C5 T" u, N5 k7 [  治大风及偏风一切风疾。延年益寿。8 j/ X& l% k6 _3 R$ p3 O

* h/ Z' m! e0 ^" O3 C$ b  牛蒡根 牛膝(各一斤) 秦艽 鼠粘子(各二两) 枸杞子(炒,一斗) 苍术(蒸烂,二斤) 防风蚕砂(各二两) 大麻子(炒,别研去壳,一升) 桔梗 羌活(各二两)# E+ \6 ]: j" L! x* P7 J

' ?2 @; i" Y) s/ R3 Y8 n0 q8 `  上为锉散。无灰酒二斗,净瓷器内浸,密封,七日开,开时不得对瓶口,日进三服,每服一大盏,温服,常令面有酒色,甚者不过一斗。忌面食并鱼肉动风物。
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  卷之二: `; C0 s! J" v# Q( A0 ]' \

) [+ n: P0 C9 v; @& _  料简类例7 Z6 Q% W- E/ z9 S
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  且人之冒风也,轻则为伤,重则为中,盖风散气,动于阳,腠理开,故自汗而恶风。其色诊,皆随脏气而言,六腑无论,惟胃有中者,盖饮食所致。故孙真人曰:新食竟取风,为胃风。疟论亦然。然六腑经络邪既能中,岂不能中诸腑也。虽曰转输,在大小肠则有胀,在胞则有转戾,在胆则有摄缩,但文缺不论。或谓竟中诸脏,故不论诸腑,此亦一说,故两存之。诸方论中,所谓左瘫右痪者,盖邪气中人,邪气反缓,正气即急,正气引邪,僻不随。为风懿者,以心肺间闭不能言,但噫噫作声,盖肺气入心则能言,邪中心肺,涎潮逼塞,故使然也。四肢缓纵,为风痱者,以风散涎,注于关节,气不能行,故使四肢不遂也。舌强不能言者,以风入心脾经,心之别脉,系于舌本,脾之脉络胃,挟咽,连舌本,散舌下,风涎入其经络,故舌不转,而不能言也。四肢拘挛者,以中风冷,邪气入于肝脏,使诸筋挛急,屈不可伸也。风柔者,以风热入于肝脏,使诸筋弛张,缓而不收也。故《经》云:寒则挛急,热则弛张。风颤者,以风入于肝脏经络,上气不守正位,故使头招摇,而手足颤掉也。风喑者,以风冷之气客于中,滞而不能发,故使口噤不能言也,与前所谓涎塞心肺同候,此以口噤为瘥耳。猥退风者,半身不遂,失音不语,临事不前,亦偏中于心肺经所致也。诸证类例,可推而治之。; A9 r/ B) n6 d9 ?  T* L# @& ^( Z

! q- [+ r, s$ j* W  卷之二' P! H8 z' q. s7 S# t
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  不内外因中风凡例) c7 h! q  V: H# v" ~2 L8 o

! _' r, K9 w6 X/ f  凡因不内不外而致风中者,亦各从其类也。如新沐中风,名曰首风;饮酒中风,名曰漏风,又曰酒风;入房中风,名曰内风,又曰劳风。治之各有方。
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! g, o* j  L6 _, F/ L0 b/ [  卷之二 不内外因中风凡例
( Q: }/ ], y  B" b$ T+ J
1 W' P( T! ^5 z2 F+ Z! q& M  附子摩头散
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" H7 R: }. o" b2 p  治因沐头中风,多汗恶风,当先风一日而病甚,头痛不可以出,至日则少愈,名曰首风。  j$ R* S. c4 c  \5 q2 ]
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  大附子(一个,炮去皮脐) 盐(等分)' ]1 K0 `: d8 G) l5 u6 s
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  上二味为散。沐了,以方寸匕摩 上,令药力行。5 W7 }1 n, e# j: c) a

+ j- z2 L+ s; B5 L  卷之二 不内外因中风凡例
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  麋衔汤  A' [7 I" f# v5 f
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  治因醉中风,恶风多汗,少气口干,善渴,近衣则身热如火,临食则汗流如浴,骨节懈惰,不欲自劳,名曰漏风。, T" Y) D  E. K' ^; h/ l0 M
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  泽泻 白术(各一两) 麋衔(半两). s, g- W) u" [8 S

5 M; u3 U( \  A  b( H" c( M3 S: R  上为末。每服二钱,酒饮任调下,食前服。6 A$ H% S9 C; F5 k) N2 e1 l9 Y

  t' D6 p' S" z3 v% |  卷之二 不内外因中风凡例8 p: e) [$ Q8 J. E0 z) I5 s

! v4 g7 }' W' f* r# |* R7 k0 m& C  附子汤* D9 Z! D8 i$ ?& c
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  治房室竟中风,恶风多汗,汗出沾衣,口干上渎,不能劳事,身体尽疼,名曰内风。
- Z' R& V* ]1 c
, {9 J; P# ]5 ~  附子(生去皮脐) 人参(各半两) 茴香(炒) 茯苓 山药(各一分) 甘草(炙) 干姜(炮,各三分)
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  上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,盐少许,煎至七分,去滓,食前服。: A# C. W8 d; `# I
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  卷之二" I9 l9 g$ A2 P7 E7 e3 Q0 C

3 e! z- H) ^! o6 K/ g( {  叙中寒论2 [$ G- d+ n6 X" ?0 y
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  夫寒者,乃天地杀厉之气,在天为寒,在地为水,在人脏为肾,故寒喜中肾。肾中之,多使挛急疼痛,昏不知人,挟风则眩晕,兼湿则肿疼。治之唯宜温剂,不可吐下,皆逆也。6 u+ t! m/ a, H: F  C+ [8 C
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  然寒性虽喜归肾,五脏皆能中之,若中于经络之表则易散,入里则不消,与伤寒脉证无异,但轻重不同。其有本脏即中寒者,经论既载,不可不辨明也。详论在伤寒门。
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  卷之二
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  五脏中寒证0 U, R: n+ c1 L! h2 w
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  肝中寒者,人迎与左关上脉紧而弦。肝虚中寒,乃母子相因,弦多则吉;但紧不弦,舌卷囊缩,为不利,故使本部脉,紧如切绳。肝中寒之状,其人洒洒恶寒,翕翕发热,熏然面赤, 如有汗,胸中烦热,胁下挛急,足不得伸。
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  心中寒者,人迎与左寸口脉紧而洪。心虚中寒,贼邪相克,脉应本部,洪滑则吉;但紧,舌干焦,为不利。心中寒之状,其人如啖韭齑状;剧则心痛掣背,背痛掣心,犹如蛊疰,恶寒,四肢厥,自吐,少间顷时复发,休作不已,昏塞不知人。
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2 K! l; b- X7 p" N! X  脾中寒者,人迎与右关上脉紧而沉细。脾虚中寒,寒邪乘克,脉应本部,长则吉;沉紧,唇揭,为不利。脾中寒之状,心腹 胀,四肢挛急,嗳噫不通,脏气不传,或秘或泄。8 X- R* s9 e; q" S7 b+ H& x$ s7 C

: }4 I( R" O/ N: _5 M5 Z3 v  肺中寒者,人迎与右寸口脉紧而涩。肺虚中寒,母子相感,脉应本部,浮者为吉;但紧而涩,鼻干燥,为不利。肺中寒之状,喜吐浊涎,气短不能报息,洒洒而寒,吸吸而咳。3 U/ l" c$ k) H
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  肾中寒者,人迎与左尺中脉沉紧而滑,肾虚中寒,寒喜中肾,以类相从,脉应本部,沉滑者吉;紧涩,耳叶黑,目睛 ,为不利。肾中寒之状,色黑气弱,吸吸少气,耳聋腰痛,膝下清,拘挛而疼,昏不知人。余例见伤寒门。$ ~) }! a( S+ ~6 D4 ]& v
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  卷之二 中寒治法
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% W% A4 g0 y, q  附子理中汤
( B0 C9 H- \0 b8 O$ ^: d% S, y5 @
! A6 @) L. s& `$ `0 k1 S0 L  治五脏中寒,口噤,四肢强直,失音不语。昔有武士守边,大雪,出帐外观瞻,忽然晕倒,时林继作随行医官,灌以此药两剂遂醒。
9 T% A( s" @' O1 D9 j4 T9 ~6 o, O2 k% q
  大附子(炮去皮脐) 人参 干姜(炮) 甘草(炙) 白术(各等分)
! y' J" h, M  J* Q* v
' f- T, x  n- m* X$ T  上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服;口噤,则斡开灌之。
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5 K" l# {% }+ i6 H  卷之二 中寒治法2 z8 o* r3 a# k

/ o, g5 o' E. S6 N0 a3 a  干姜附子汤& w  L  Z( Y6 o( c& l+ k

2 o2 n. m1 F3 V/ h. `7 y# c  治中寒,卒然晕倒,或吐逆涎沫,状如暗风,手脚挛搐,口噤,四肢厥冷,或复燥热。
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  干姜(炮) 附子(炮去皮脐,等分)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。入肝,加木瓜;入肺,加桑白皮;入脾,加术;入心,加茯苓。随证加之。
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  卷之二: [) y+ @, b6 `- w2 [& l
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  叙中暑论, E- D6 a* R% D, p! u/ D  ]8 N

& W: t0 K! o$ B8 k8 P- z  中暑,其脉阳弱而阴虚,微迟似芤。夫暑,在天为热,在地为火,在人脏为心,故暑喜归心。中之,使人噎闷,昏不知人。入肝,则眩晕顽痹;入脾,则昏睡不觉;入肺,则喘满痿;入肾,则消渴利小便。凡中 死,治之切不得用冷,惟宜温养,得冷则死。
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3 u& b  R4 c5 g" E2 i  道涂无汤,即以热土熨脐中,仍使更溺,概可见矣;若发其汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;下之,则淋甚,治之不可不谨也。然伤暑中 ,其实一病,但轻重不同。新校正《要略》者乃云伤寒家别有 病,非也。详论治法,见伤暑门。$ }, l  W) X/ r' z2 A6 n; S9 U

$ x( [2 ]1 \; ?3 L9 F  卷之二 中暑治法, }  v# p6 @! e, w1 T0 n
3 v+ m8 {4 R$ s8 G
  大黄龙丸9 J0 ~6 P4 _9 p% O: K! F
3 C' Z- ?  x9 M; I# G# Z
  治中暑眩晕,昏不知人;或身热,恶寒头痛,状如伤寒;或往来寒热,烦躁渴甚,呕吐泄泻。常服去暑毒,分利阴阳。4 F% U: e4 r5 t0 w( @

* ]$ D  c( A' d, [  硫黄 硝石(各一两) 雄黄(通明者) 滑石 白矾(各半两) 寒食面(四两)
9 M7 q0 ~3 {$ q% `+ G5 g: `" o
$ {+ V' _: J: U. p  上为末,滴水为丸,如梧子大。每服五丸至七丸,渐加至二十丸,新汲水下;昏塞不知人,则以水化开灌之。中暑忌得冷,此药却以冷水下之,乃热因寒用,疑者释之。
2 b: @% t: {* u1 R& ~) M/ ~; K$ i9 ~& }( A
  卷之二5 [7 `9 r& J/ ]
% K: T7 o1 v, v+ L# a; C# I
  中暑凡例0 x3 F' Q' q  Z5 A* l0 B
! [7 O' k3 {8 q4 {0 r% _4 |
  中暑闷倒,急扶在阴凉处,切不可与冷,当以布巾衣物等蘸热汤熨脐中及气海,续以汤淋布上,令彻脐腹,暖即渐惺;如仓卒无汤处,掬道上热土于脐,以多为佳,冷即易。古法,道涂无汤,即掬热土于脐上,仍拨开作窝子,令人更溺于其中以代汤,续与解暑毒药,如白虎、竹叶石膏汤。凡觉中暑,急嚼生姜一大块,冷水送下;如已迷乱闷,嚼大蒜一大瓣,冷水送下;如不能嚼,即用水研灌之立醒;路中仓卒无水,渴甚,急嚼生葱二寸许,津同咽,可抵饮水二升。
3 h5 v0 S* L" g* G, x: h, z( A+ k8 J9 D5 v% n, [4 I
  卷之二  ^- ]- ?4 q3 q
3 {0 [' v4 O% }; i/ A7 N6 A
  叙中湿论3 T- X9 C0 Z( h" l6 F" c* s

' H& K& }2 d, G1 N( y$ e# Q  中湿者,脉沉而细,微缓,以湿溢人肌,肌浮,脉则沉细。夫湿者,在天为雨,在地为土,在人脏为脾,故湿喜归脾,脾虚喜中湿,故曰湿流关节。中之,多使人 胀,四肢关节疼痛而烦,久则浮肿喘满,昏不知人。挟风,则眩晕呕哕;兼寒,则挛拳掣痛。治之不得猛发汗及灼艾,泄泻惟利小便为佳。故论云:治湿不利小便,非其治也。大汗大下皆死,详论治法,见伤暑门。0 t& F* z8 @& m

7 O9 B3 {* W& N! `; U/ g; c' d4 a  卷之二 中湿治法% W4 T6 A. ~7 m* Z

0 d2 v' n" e3 R+ B1 [2 G  白术酒8 ~6 U. G) _, Y, G" M) T/ r" w

( d% K* m' v  A/ G; b& G1 o- Y0 i6 v  治中湿,口噤,不知人。
" C' ^) O, [3 ?1 J# ^$ S. }  J* W( z1 _9 C9 f+ k
  白术(半两)
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7 |; s1 K6 O  J. i  上酒三盏,煎一盏,顿服;不能饮酒,以水代之,日三夜一。( ~2 w" l0 v) i" L1 ]

; n7 O, t# o8 Y& F5 g  卷之二5 ?" m; X2 g4 c. t' N: N, w
8 c- I  }. s3 n6 q: ?7 n' m9 K
  四气兼中证论
% L. R2 |" B$ i- {7 Y. [0 C5 Y( f1 X! v, t# Z2 `
  风寒暑湿,本乎一气,性中相同,用中相背,风寒既能中五脏,暑湿其可不论。方论有肝着,其人常欲蹈其胸上,未苦时,但欲饮热;脾着,四肢浮肿,身重如石,不能自反身;肾着,身重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,心肺不见明文,恐文简脱,难以臆补。或云:湿惟中足三阴,故不及心肺。然五脏有本病,并乘克胜克,相感相因而得之,假如风中肝为本病,中脾为胜克,中肺为乘克,中心为相因,中肾为相感,则无所不通。谓湿不及心肺,未为确论,故缺以俟明哲。暑病亦然。况六淫均被,四气皆能中人。中风则有汗,脉必浮弦,恶风走注;中寒则无汗,脉必紧数,恶寒疼痛;中暑则昏愦面垢,脉必虚缓,倦怠;中湿则重着,脉必轻缓,四肢 节疼痛,皆能交络互织,所谓风寒、风湿、风温、寒湿、湿温等,当以人迎脉证别之,令无差误。更有七情内忤,亦能涎潮昏塞,手足 曳,一如中风,不可例作六淫气治,其至夭枉。及素蓄痰涎,随气上厥,使人眩晕,昏不知人,半身不遂,口眼 斜,手足 曳者。故有中气中痰之别,犹当详辨,毋使混滥。除外所因方见于此后,内所因各见本门。
! L; i. F* f5 V. n! R! M9 M5 {: N
9 S$ q+ f5 f* A  ~$ `  卷之二 四气兼中治法
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  附子汤& |& u$ ~+ h6 l. w+ a

3 a/ T9 J2 m7 w. y  治五脏中风寒,手足不仁,口面 斜,昏晕失音,眼目 动,牙车紧急,不得转动。
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  附子(炮去皮脐) 桂心(各半两) 细辛(去苗) 防风(去叉) 人参 干姜(炮,各六钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服;或为末,酒调二钱服。
1 e  c" v. J/ r4 Y* f! V) M. r  u, b- f- w0 Z: ~1 L
  卷之二 四气兼中治法
  C7 l* R4 M% C% m$ ~7 v. l% ?% v" [1 r7 ?
  防风汤
3 K3 z: d) _5 D) @8 [1 F* r/ H. q  E8 S! R# Z9 m
  治中风挟暑,卒然晕倒,面青黑,四肢缓弱,喜呻欠,口 斜,四肢不仁,好笑。% g4 z, ~4 T/ O6 q

) z* g" y7 |2 |  防风(去叉) 泽泻 桂心 杏仁(麸炒,去皮尖) 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
  a" s7 C1 T+ d& q  o( ~7 X# ^. p, S2 g/ L) Q4 q7 k* h
  卷之二 四气兼中治法
5 B) h! H8 \8 r9 I* v/ E, [0 W/ N( G, w7 t, ?/ v+ F! O" ?, w- L
  生附白术汤! |3 |1 H0 K  R' B

  j5 W8 ?5 q! T  治中风湿,昏闷恍惚,胀满身重,手足缓纵, 自汗,失音不语,便利不禁。6 W& @! M. P; y- T* b$ l

6 e4 M+ Z: `2 P! Q# t& c  附子(生去皮脐) 干姜(各半两) 白术(一两) 甘草(一分,炙)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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  I5 A! S2 a& ^# |9 R: m  卷之二 四气兼中治法
0 z, y* H6 D3 R2 O
# |* `: P3 i# {  \+ V  附子麻黄汤8 ^- A7 R5 g9 S2 Z, }

1 ~: i' p& o' @% A: r  治寒湿所中,昏晕缓弱,或腰背强急,口 ,语声混浊,心腹胀,气上喘,不能转动。. e' z% L: H+ t: W& [. z/ H5 P

# R4 ]- X  E, [$ h( I+ L  附子(炮去皮脐) 麻黄(去节汤) 白术 干姜 甘草(炙) 人参(等分)
0 S& G5 E4 D/ T! E9 a4 I4 j1 M6 c7 o5 ~) F+ E6 G; `) y4 }. [
  上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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' Q) U7 a3 n7 w- E, H  Q- Z0 }  卷之二 四气兼中治法
8 f! a( P# A- r" @' [2 D3 w& t8 u3 G5 Y- }, J. M% v
  苓术汤$ S+ Z( |- }, A. P0 W' z
4 x7 Q, u' S# S! L. s3 c
  治冒暑遭雨,暑湿郁发,四肢不仁,半身不遂,骨节离解,缓弱不收,或入浴晕倒,口眼 斜,手足 曳,皆湿温类也。
5 m' Y: d; g# ~- ~/ y" E8 M! u+ R6 ?9 U2 f8 M
  附子(炮去皮脐) 茯苓 白术 干姜(炮) 泽泻 桂心(等分)5 V' U) |" x1 V

3 p- x; k7 s* v5 j  上为锉散。每服四钱,水盏半,煎至七分,去滓,食前服。
4 W' a. c2 e& ?+ E; C( ~7 r9 W, d2 @) U, _5 u
  卷之三
7 C; `3 p3 r* `8 b, L; E: X' D
% X, h( Z0 r; a2 \$ a  叙痹论! \$ A! b( A' S; h# W+ f8 U
# |3 v) `7 F  A8 T+ f; P
  夫风湿寒三气杂至,合而为痹。虽曰合痹,其用自殊。风胜则为行痹,寒胜则为痛痹,湿胜则为着痹。三气袭人经络,入于筋脉、皮肉、肌肤,久而不已,则入五脏。凡使人烦满,喘而吐者,是痹客于肺;烦心上气,嗌干恐噫,厥胀满者,是痹客于心;多饮,数小便,小腹痛如怀妊,夜卧则惊者,是痹客于肝;善胀,尻以代踵,脊以代头者,是痹客于肾;四肢解惰,发咳呕沫,上为大塞者,是痹客于脾。又有肠痹者,数饮而小便不利,中气喘急,时发飧泄。又胞痹者,小腹按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。又六腑各有俞,风寒湿中其俞,而食饮应之,故循俞而入,各舍其腑。治之,随其腑俞,以施针灸之法,仍服逐风湿寒发散等药,则病自愈。大抵痹之为病,寒多则痛,风多则行,湿多则着;在骨则重而不举,在脉则血凝不流,在筋则屈而不伸,在肉则不仁,在皮则寒,逢寒则急,逢热则纵。又有血痹,以类相从,附于此门。外有支饮作痹,见痰饮门。
6 `  N7 T* ~3 B# ~" l( H5 w% h! j& e3 \) k! d
  卷之三 合痹治法
1 l  p* U4 D/ y% R  E6 E8 N  [! O& o
  附子汤( V& y1 e" e$ c8 i0 d

, q0 y3 C+ s& y! g  治风湿寒痹,骨节疼痛,皮肤不仁,肌肉重着,四肢缓纵。% W! n6 d, y# M3 g' r* p$ L8 p

7 \$ B, j+ S% U' Q9 ?  附子(生去皮脐) 白芍药 桂心 甘草 白茯苓 人参(各三分) 白术(一两)5 `. N% Z* B1 i; g4 H2 B( l0 }

# \! I" P! F0 ?; ^  上为锉散。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。
5 p" L9 T* g4 R& b  u) O9 p6 G; r6 o, ]
  卷之三 合痹治法: g3 e$ S% B- V" W& \( m

+ P+ T# a- z. Q1 D  L  黄五物汤( w8 g& f4 K2 z4 Y
$ U3 ]( j' L1 Y7 B' t
  治尊荣人骨弱肌重,因疲劳汗出,卧不时动摇,加以微风,遂作血痹,脉当阴阳俱微,尺中少紧,身体如风痹状。
; b" E+ I2 p: n1 W6 C1 q' d6 C! M
3 S0 y6 m( r6 y4 W$ Z  黄 芍药 桂心(各等分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。6 R$ Z8 F; R7 u& l4 {
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  卷之三 合痹治法/ Y8 e# T: h. @" g' O7 l* E, o

0 o6 c' F' Q) m- ]$ b  黄酒' y4 I: B' [& d- \  a

% Y0 v  T' Z. E5 |+ `# N/ A  治风湿寒痹,举体肿满,疼痹不仁,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下塞。(方见中风门)7 U4 D9 t% c" I8 R3 V- T! |

. V. O0 G2 P2 J8 [& G! m4 B; h  卷之三
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- }' B8 m! o  ]/ q% T' ^  节论; M, ]: \0 O& @1 u

, s% T5 j( J1 F: T$ n/ K% H  夫 节,疼痛不可屈伸,身体 羸,其肿如脱,其痛如掣,流注骨节,短气自汗,头眩,温温欲吐者,皆以风湿寒相搏而成。其痛如掣者,为寒多;肿满如脱者,为湿多; 节黄汗出者,为风多。顾《病源》所载,饮酒当风,汗出入水,遂成斯疾。原其所因,虽涉风湿寒,又有饮酒之说,自属不内外因。亦有不能饮酒而患此者,要当推求所因,分其先后轻重为治。久而不治,令人骨节蹉跌,变为癫病,不可不知。1 V' C) Q( D/ |) m/ [

9 K& ^& T4 g0 H  A' V& G  卷之三 节治法
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" j6 M; V/ B8 ^% u4 Z0 P6 K  芍药知母汤/ H7 E  s" _  I. _
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  治诸肢节疼痛,身体 羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。$ j0 U" ]( l* E' X! N7 V7 _2 ~) R' F

4 Q5 b. \/ J; ~4 M' j, {% s) n  桂心 知母 防风(各四两) 芍药 甘草(炙) 麻黄(去节) 附子(炮去皮脐,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,空腹服。一法,有白术、川芎、杏仁、半夏。
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  卷之三 节治法
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5 D5 O* E1 l2 S9 V" q: e/ d  乌头汤( |# r- ]( b6 ~
1 C2 }3 ^, _4 I4 O8 M
  治病 节,痛不可屈伸。+ H5 M, G( y/ I$ C7 v) w$ d
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  乌头(五枚,锉,以蜜二升煎取一升,去乌头) 甘草(炙) 麻黄(去节) 芍药 黄上为锉散。每服四钱,水二盏,煎至七分,去滓,投前蜜煎一合,空腹温服。《千金》有老姜、桂心、大枣,无黄 、麻黄,治寒疝,腹中绞痛,贼风入腹攻五脏,拘急不得转侧,叫呼发作有时,使人手足厥冷。- p9 I% i  K; p" `
4 N! r4 t* o9 i
  卷之三 节治法
$ Y! O7 A% Q  ^0 P9 b' T; Q5 |2 \
  附子八物汤4 q! o% v  Z- Z8 R

* ]) X. y2 \3 ^  治风 节,四肢疼痛,如槌锻不可忍。
0 B0 R+ _3 |8 v- b+ `2 L& k2 [
( E" }7 r7 w" d4 q  附子(炮,去皮脐) 干姜(炮) 芍药 茯苓 甘草(炙) 桂心(各三两) 白术(四两) 人参(三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。一方,去桂心,用干地黄二两。
9 @7 o3 B# R, o' c' j; s" g* N8 J; C' W. G
  卷之三 节治法" g% [; q2 l$ H, s' P/ e; ]5 H
; {8 ^# [  o* N7 h7 f* X
  独活寄生汤, Z+ _& E# P# B0 t
2 j7 G/ {5 c" i  M! c/ A# z
  最治 节风。近人用之甚效。亦治腰背痛,及香港脚流注。(方见腰痛门)
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! ^  L9 u+ X' h% a0 m  卷之三
! g+ [" n  l) ~2 S, j' p$ v
; X4 s' r+ ?( m" ?  叙香港脚论
0 @3 X9 i1 F& M: @  a# r! `$ |- W& S! J2 Q
  夫中风寒暑湿,与香港脚,皆渐、顿、浅、深之不同。中风寒暑湿,得之顿而浅;香港脚得之渐而深,以其随脏气虚实寒热发动,故得气名。其如循经络入腑脏,证候虽不一,然三阳多热躁,三阴多热烦,亦可类推。但香港脚不专主一气,亦不专在一经,故与中风寒暑湿为异耳。兼有续生诸病,混杂多端,未易分别。治之,须寻其经络病证,所在去处,然后以脉察其虚、实、浅、深为治。假如三阳经,其诊多在足外踝及手背;三阴经,其诊多在足内踝及臂内。以此粗分阴阳,可知大概矣。其如风寒暑湿,性用各各不同,所谓风为行,寒为痛,暑为顽,湿为着,乃不刊之说。《千金》方论,与董氏颛门,类皆蹈袭旧说,似难凭据。惟留心斯道者,必有至当之论焉。
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1 R. t; w! P0 _, [; L  卷之三
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  叙《千金》论( m, s$ g& @! q; U# Z
" z" L& q7 R5 F! Q' k
  《千金》论香港脚,皆由感风毒所致,多不令人即觉,会因他病,乃始发动。或奄然大闷,经三两日,方乃觉之。庸医不识,谩作余疾治之,莫不尽毙。缘始觉甚微,食饮嬉戏,气力如故,惟卒起脚屈弱为异耳。及论风毒相貌云,夫有脚未觉异,而头、项、臂、膊,已有所苦;诸处皆悉未知,而心腹五内,已有所困。或见食呕吐,憎闻食臭;或腹痛下利;或大小便秘涩;或胸中冲悸,不欲见光明;或精神昏愦,语言错乱;或壮热头痛;或身体酷冷疼烦;或觉转筋;或肿;或 腿顽痹;或时缓纵不随;或复百节挛急;或小腹不仁,皆谓香港脚状貌也。乃至妇人产后取凉,多中此毒,其热闷掣纵,惊悸心烦,呕吐气上,脐下冷痞, 然不快,兼小便淋沥,不同生平,皆是香港脚之候。顽弱为缓风,疼痛为湿痹。上件《千金》节文,但备叙诸证,不说阴阳经络所受去处,亦不分风湿寒热四气,及内脏虚实所因,后学从何为治。若一向信书,不若无书为愈,此之谓也。
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9 p/ t  l) E$ X  卷之三7 G& a& m- V6 T, c2 N/ _! J! t  t

" C: q+ B3 m, ~1 d  香港脚脉证
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& K8 O" e. x. R  r3 e: N, a  香港脚证状固多,但当以脉诊分其阴阳,使无差互。所谓脉浮为风,紧为寒,缓细为湿,洪数为热,见于诸阳病在外,宜发散之愈;沉而弦者亦为风,沉而紧者为寒,沉细为湿,沉数为热,见诸阴病在里,宜温利之愈;外证自汗走疰为风胜,无汗疼痛挛急为寒胜,肿满重着为湿胜,烦渴热顽为暑胜。四气兼有,但推其多者为胜。治之,当以诸证互辨而分表里,寒则温之,热则寒之,在表则散,在里则下,若太虚气乏,间作补汤,随病冷热而用之,不可拘不得服补药。
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  卷之三' B6 `$ y) a" O# y% Q
& D7 k2 G6 w) x* _; D" K
  叙太阳经香港脚证# g. P2 K9 E$ Z' F0 M. B0 b$ A
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  病者头痛,目脱项强,腰脊连体枢、循髀外出外踝之后,循京骨至小指外侧皆痛者,乃足太阳膀胱经为风寒暑湿流注。自汗者为风胜,无汗疼痛为寒胜,热顽为暑胜,重着肿满为湿胜,诸经皆当如此推。凡太阳经宜随四气发散愈。
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  卷之三 太阳经香港脚治法. C* B2 @5 y3 I) M
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  麻黄左经汤: o. U$ A( c, H8 r+ B" \/ W
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  治风寒暑湿流注足太阳经,手足挛痹,行步艰难,憎寒发热,无汗恶寒,或自汗恶风,头疼眩晕,腰重,关节痛。) }/ k. ?; U/ x
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  麻黄(去节) 干葛 细辛 白术(切,米泔浸) 茯苓 防己 桂心(不见火) 羌活 防风甘草(炙,各等分)上为粗末。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,去麻黄,加桂、芍药;重着,加术、橘皮;无汗,减桂,加杏仁、泽泻。所加并等分。
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  卷之三
9 V% f5 X8 t8 \$ e' F  u9 ?+ u* k5 F. M. L! X9 w4 ^/ K5 {& M; u0 `
  阳明经香港脚证8 r9 ?% M' O) X: }" Y1 H0 W# a
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  病者凄凄寒热,呻欠,口鼻干,腹胀,髀膝膑中循 外廉、下足跗、入中指内间皆痛者,乃足阳明胃经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,并如上说。治之,宜随四气微利之。. L! j: L  @- A; T

+ i* F6 z% l8 a8 g/ z  卷之三 阳明经香港脚治法
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+ d+ i% O( f1 c; k  大黄左经汤
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" L5 U3 k' D9 D( A, s  治风寒暑湿流注足阳明经,使腰脚痹痛,行步艰难,涎潮昏塞,大小便秘涩,腹痛呕吐,或复下利,恶闻食气,喘满肩息,或自汗谵妄。
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, L- c: y# U9 p% p8 \' T, p. b  大黄(蒸) 细辛(去苗) 茯苓 防己 羌活 黄芩 前胡 枳壳(麸炒,去瓤) 浓朴(去皮,锉,姜制,炒) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,别研,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹热服。腹痛,加芍药;秘结,加阿胶;喘,加桑白皮、紫苏;小便秘,加泽泻;四肢疮痒浸淫,加升麻。所加并等分。+ x; B: q* ^+ J6 S, ?
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  卷之三 阳明经香港脚治法
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  荷叶本汤: \/ y& o% N4 i9 O# `1 `; j7 y
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  治脚胫生疮,浸淫腿膝,脓汁淋漓,热痹痛痒。
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: s* e( N* S$ i; X. A  干荷叶(四张) 本(一分)上为锉散。以水二斗,煎减五升,去滓,温暖得所。淋渫,仍服前大黄左经汤佳。
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  卷之三& _1 _: N- I" B( ~% F) j

# i! f6 K, D5 _' x& j* R  Q  少阳经香港脚证" o, w% [; s! X4 S! D9 J

* q: f! o! `; |2 V9 p7 C0 {& m% A1 U  病者口苦,善太息,胁痛面垢,体无膏泽,头颔目兑皆痛,缺盆并腋下马刀肿,自汗,振寒发热,胸中胁肋髀膝外至 绝骨外踝及诸节指皆痛者,乃足少阳胆经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,例如前说。治之,宜随四气和解。
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  卷之三 少阳经香港脚治法
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: [2 O# ^9 S+ R  半夏左经汤
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0 m* v% l3 j9 m, j, J5 D4 U5 o  治足少阳经为风寒暑湿流注,发热,腰胁痛,头疼眩晕,呕吐宿汁,耳聋惊悸,热闷心烦,气上喘满,肩息腿痹,缓纵不随。: G3 S8 U( O- X# [- s
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  半夏(汤去滑) 干葛 细辛 白术 茯苓 桂心(不见火) 防风 干姜(炮) 黄芩 小草甘草(炙) 柴胡 麦门冬(去心,各三分)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。热闷,加竹沥,每服半合;喘满,加杏仁、桑白皮。
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  卷之三
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" p2 H- V" j0 P  A, Q  料简三阳并合香港脚证# @! H3 }9 w, j! O( p; g

) O8 Z1 i  x" s( C  d7 U  三阳经,有并有合。如太阳并少阳,少阳并阳明,阳明并太阳。三阳合病,皆于经络中推考其诊,随证治之。所谓并者,二经相并;合者,三经会合。以此强分,使名义易晓,不必论其一二也。" [2 N! Q# W+ o! @

; N2 ~( k) v+ c& K( E& k, J( W  卷之三
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  三阳并合香港脚证治法
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  病者憎寒壮热,自汗恶风,或无汗恶寒,晕眩重着,关节掣痛,手足拘挛,疼痛冷痹,缓纵不随,心躁气上,呕吐下利,此皆三阳经中风寒暑湿,其脉必浮弦紧数。3 M! x. h- c, B" e5 V7 m9 Z

0 j4 G7 ?7 |6 \4 C; E  卷之三 三阳并合香港脚证治法
4 D) J0 I) F# M4 H
6 J  g% r3 D7 M4 ?  大料神秘左经汤
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  治风寒暑湿流注足三阳经,手足拘挛疼痛,行步艰难,憎寒发热,自汗恶风,头眩腰重,关节掣痛;或卒中昏塞,大小便秘涩;或腹痛,呕吐下利,恶闻食臭,髀腿顽痹,缓纵不随,热闷惊悸,心烦气上,脐下冷痹,喘满肩息。) o% N1 R4 Z" }9 H+ b# R

( ^( R5 m1 ?- ~* r3 a& M2 P/ Z  麻黄(去节) 干葛 细辛 浓朴(姜制炒) 茯苓 防己 枳壳(麸炒,去瓤) 桂心 羌活防风(去叉) 柴胡 黄芩 小草(即远志苗) 白姜(炮) 半夏(汤洗去滑) 甘草 麦门冬(去心,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,加牡蛎、白术,去麻黄;肿满,加泽泻、木通;热甚无汗,减桂,加橘皮、前胡、升麻;腹痛吐利,去黄芩,加芍药、附子炮;大便秘,加大黄、竹沥;喘满,加杏仁、桑白皮、紫苏。所加并等分。凡有此病,详认证状,逐一加减,无不愈者。常服下气消痰,散风湿,退肿,进饮食,令人不虚。江南诸师,固秘此方,虽父子兄弟不传,学人当敬用之。
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# _! R8 s4 o8 V7 O  卷之三 三阳并合香港脚证治法
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9 B$ o$ p8 V$ I+ W, t2 ?  加味败毒散& L; F) B  Q2 w, s& k' O, j$ [' P' I0 Q. R

7 n' F/ j& y' u2 m6 y  治三阳经香港脚流注,脚踝上 热赤肿,寒热如疟,自汗恶风,或无汗恶寒。+ f1 [8 y+ k0 A' d$ D& Z& b
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  羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸炒,去瓤) 桔梗 甘草(炙) 人参 茯苓 川芎大黄(蒸) 苍术(米泔浸,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,薄荷一头,煎七分,去滓,热服,不过二服愈。皮肤瘙痒赤疹,加蝉蜕煎。
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4 {* J. P7 [1 `9 {9 ?  卷之三) Q2 t! b/ K/ ^- Z2 i* w
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  太阴经香港脚证兼治法
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! M" _( E# A2 D  病者腹满,夹咽连舌系急,胸膈痞满,循 骨下股膝内前廉内踝、过核骨后、连足大指之端内侧皆痛者,乃足太阴脾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重温散之。
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8 U0 P* ?0 _# G4 w# w: J7 L% R! \  卷之三 太阴经香港脚证兼治法$ o# i& `  m* x- x! [8 @' r

' X+ E. G- I/ l0 B  m  六物附子汤
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  治四气流注于足太阴经,骨节烦疼,四肢拘急,自汗短气,小便不利,恶风怯寒,头面手足,时时浮肿。
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* k# E+ R$ C4 D% P5 j# x) }0 @) p  附子(炮去皮脐) 桂心(各四两) 白术(三两) 甘草(炙,二两) 防己(四两) 茯苓(三两)上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。% W7 N' I* m2 I/ j4 Z

- {6 [* X( S2 y" \. O# \  卷之三5 N; u" x) `; H- y; A( l
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  少阴经香港脚证兼治法
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6 h9 b# R3 n, G1 ?: Q1 c0 V. T  病者腰脊痛,小指之下连足心循内踝入跟中、上 内、出 中内廉、股内皆痛,上冲胸咽,饥不能食,面黑,小便淋闭,咳唾不已,善恐,心惕惕若人将捕之状,小腹不仁者,难治。足少阴肾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重而温之。
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) u3 y% X6 C6 e% o4 f0 D  卷之三 少阴经香港脚证兼治法
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+ A/ w3 k/ o, h8 M5 K  八味丸( I) G  @2 i& m$ C

1 M7 h& N. ]. Y. k  治少阴肾经香港脚入腹,小腹不仁,上气喘急,呕吐自汗。此证最急,以肾乘心,水克火,死不旋踵。" p3 h5 t: L3 {9 V7 N
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  牡丹皮 泽泻 茯苓(各三两) 附子(炮去皮脐) 桂心(各二两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前任下。# f3 A, h* i* ^) Z8 \# f7 {* F
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  卷之三# [9 ]9 |, A7 M/ Y; B: M* [8 g
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  厥阴经香港脚证兼治法: k; W% {0 T. x8 h4 a; v  n

& i4 r5 Y, G$ ~  S7 V5 n, ]- ?  病者腰胁偏疼,从足大指连足跗上廉,上 ,至内廉,循股,环阴气,抵小腹,夹脐诸处胀痛,两脚挛急,嗌干呕逆,洞泄者,足厥阴肝经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重调理之。
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4 r2 X' ^5 O6 F5 t' P; W4 f+ F4 t  卷之三 厥阴经香港脚证兼治法5 g" F# j8 o; P0 Z# g$ Z4 U4 V+ T

* Z, y% P2 Q/ ]% Q/ D6 {  N( E  神应养真丹3 }3 r/ c' q. q3 H; u" r: l

7 a- Q, o2 w0 j  治厥阴肝经为四气进袭肝脏,左瘫右痪,涎潮昏塞,半身不遂,手足顽麻,语言謇涩,头旋目眩,牙关紧急,气喘自汗,心神恍惚,肢体缓弱,上攻头目,下注脚膝,荣气凝滞,遍身疼痛。兼治妇人产后中风,角弓反张,堕车落马,打扑伤损,瘀血在内。, z3 [* g; Y, k5 p

0 E/ U' U- S4 q' b5 ^8 b  当归(酒浸) 天麻 川芎 羌活 白芍药 熟地黄(各等分,一法,无羌活,入木瓜、熟阿胶,等分)上为末,蜜丸,如鸡子黄大。每服一丸,木瓜、菟丝子浸酒下;脚痹,薏苡仁浸酒下;中风,温酒米汤下。
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  料简三阴并合香港脚证
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( g- `9 k/ c6 c( `* t  伤寒,三阳有并合,三阴无并合,脏腑不同故也,亦自不妨传变。香港脚则不然,以久滞脏气,随其虚实寒热而流注,故病多并合,不可不知。  ]  [3 F7 [5 v' m- D/ R

: X3 X7 ?  U; k  卷之三 三阴并合香港脚治法- g  P9 ?: R# T$ }: a! j' z
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  抱龙丸
0 L7 N1 L; N" x+ K' f: A& F+ L  D
& s0 H3 e- Q% ?8 I/ d  治肝肾脏虚,风湿进袭,流注腿膝,行步艰难,渐成风湿香港脚,足心如火,上气喘急,小腹不仁,全不进食。
0 G7 q( u8 \8 F' M/ a  {& Y: t" U* B( R$ \
  赤小豆(四两,略炒) 五灵脂 白胶香 破故纸(炒) 狗脊(火去毛) 木鳖子(去壳) 海桐皮 威灵仙 地龙(炒) 草乌(米泔浸三日,净洗,去皮尖)上各一两为末,酒糊为丸,如梧子大,辰砂为衣。每服五十丸,空心盐酒任下。! @* G. k( ~7 ?# {; m
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  卷之三 三阴并合香港脚治法" _/ C5 i: y1 J2 y
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  川膝煎% z; g8 s$ O& I/ d; z3 n
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  治肝肾虚,为风寒湿毒所中,流注腿膝, 节疼痛,如锥刀锻刺,不可名状。
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  大乌头(十个,端正者,槌破,以纸袋盛,用乌豆一斗藉覆,蒸一日取出,去豆不用,去皮尖) 牛膝(二两,去芦穣干)上二味,并不得见铜铁器及火与日,木臼捣碎牛膝,同入石磨中磨为末,酒糊丸,梧子大。每服四十丸,用无灰酒一瓶,中样木瓜一个,切作片,入瓶中,煨木瓜烂为度,用此酒下,不拘时候。然肝气恶铁,忌则有之;不见火日,此好事者妄忌,且如乌头、牛膝,采时岂一向阴干也。: {. A4 J- L8 m+ \6 q3 g

: a( t" C" S% H& @  卷之三 三阴并合香港脚治法; Y( S1 P' }, {0 S* N
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  十全丹
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% A  x4 z' W4 c/ _& a  治香港脚上攻,心肾相系,足心隐痛,小腹不仁,烦渴,小便或秘或利,关节挛痹疼痛,神效不可具述。
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  苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 狗脊(火去毛) 萆 茯苓 牛膝(酒浸) 地仙子 远志(去心炒,各一两) 熟地黄(三两) 杜仲(去皮,锉炒,三两)上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。
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% i, m2 D* B+ e0 @( i( K3 b# n  卷之三 三阴并合香港脚治法
! Y; s" Q" [- H9 Q$ t# H. a5 u' X; P6 y% n+ X+ E7 @
  乳香宣经丸; G2 m5 @* ]# F# c; w; Q/ _
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  治体虚为风湿寒袭,四气相搏,半身不遂,手足顽麻,骨节烦疼,足胫浮肿,恶寒发热,渐成香港脚,肝肾不足,四肢挛急,遍身攻注;或闪肭打扑,内伤筋骨;及风邪内搏;男子疝气;妇人经脉不调。常服活血止痛,补虚壮筋骨。
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  威灵仙(去芦,洗) 乌药(去木) 茴香(炒) 川楝子(锉炒) 牵牛子(炒) 橘皮(去白)萆 防风(各二两) 五苓脂 乳香(各半两) 草乌(黑豆一协议煮,竹刀切看透黑为度,去皮焙秤,半两)上为末,酒糊丸,梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下;妇人醋汤下,食前服。
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  卷之三 三阴并合香港脚治法0 B% A3 K. r/ X8 i3 G7 C$ [

% O( o, q: }! a0 O  大犀角丸
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: h  W* [* a: o+ K" E% R# `$ [: J$ A  治脾肾经,脚胫肿痹,小腹顽麻,上攻头面,通身洪肿,小便不利,上气喘满,闷绝欲死。
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; u; c+ q1 s1 H  犀角(镑) 黄芩 旋复花 白术 桂心(不焙) 防己(各二两) 香豉(略炒) 橘皮 茯苓(各三两) 前胡 桑白皮(炙,四两) 紫苏茎叶(四两); u4 B1 J" w) e- x3 B9 f
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  上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前。喘,加杏仁。
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2 w3 P8 ]- h0 H$ j  卷之三 三阴并合香港脚治法
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. r" {5 c: }6 @" d+ I' D2 B& C  四蒸木瓜丸
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# w! Y) g  z( K: R  治肝肾脾三经气虚,为风寒湿搏着,流注经络, 日旷岁,治疗不痊,凡遇六化更变,七情不宁,必至发动,或肿满,或顽痹,憎寒壮热,呕吐自汗。
- H& y7 s0 u, Z% T# r1 g
3 N! e# |+ A" O5 `8 y# K7 d  威灵仙(苦葶苈同入) 黄 (续断同入) 苍术(橘皮同入) 乌药(去木,与黄松节同入)上各半两,以大木瓜四个,切盖去瓤,入前件药,仍用盖簪定,酒洒蒸熟,三蒸三晒,取药出,焙干为末,研瓜为膏,搜和捣千杵,丸如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。世传木瓜丸最多,惟此方有效,当敬之。黄松节即茯苓中木。; E  s! L  z* c

% T' k3 [) N: o/ R9 `, G  卷之三 三阴并合香港脚治法
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! y; P! O! Z, n6 a  迮毒汤# \- v8 S5 O/ m; V

4 t9 H1 Y$ [4 \1 b* Y$ W! B  治肝脾肾三经,为风湿寒热毒瓦斯上攻,阴阳不和,四肢拘挛,上气喘满,小便秘涩,心热烦闷,遍身浮肿,脚弱。
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0 j: l0 L  `) c, R0 Z8 t6 m# ~  半夏(四两,汤洗) 黄 甘草(炙) 当归 人参 浓朴(姜汁制) 独活 橘皮(各一两)
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  k  P) i. `3 p0 T* `% {1 g  熟地黄 芍药 枳实(麸炒,去瓤) 麻黄(去节汤,各二两) 桂心(不焙,三两) 贝子(二十一个)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,空心温服,日三夜一。. r' d) j0 E' d+ |/ \
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  卷之三
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  香港脚总治
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  《千金》香港脚论,在诸风之前,良有以也。方论虽多,识病者少,或觉之伤晚,或狐疑不决,枉死者半,信不诬矣。凡有此证,最宜急治,缓则入腹攻五脏,虽神丹亦无如之何。又久患续生诸病,如大小便不利,肿满,饮食伤等,不妨分别为治,所谓先去新病,病当在后,若总而治之,则亦庶乎其可也。! @5 t5 P' k9 `) z

, s  ?0 t2 L; k2 J- m  卷之三 香港脚总治
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  乌药平气汤5 E; Y' c7 I' q/ a3 W" Y7 Z6 P7 f, @

& u. s# M. L1 Q  c0 l# @. D: x4 ^  治香港脚上攻,喘满;及五脏偏胜,诸气不和,喘咳奔冲,坐卧不安,头晕脚弱,上实下虚。& f1 T, R- z" r! p8 K
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  乌药(去木) 人参 白术 川芎 当归 茯神(去木) 甘草(炙) 白芷 木瓜干 五味子紫苏子(各等分)+ i  J1 V) p8 I( {7 w) H0 V

  d; u" K  g9 e  上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓温服;或作细末,汤点下。
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  卷之三 香港脚总治
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5 |% ?! H) J) o/ K0 s$ `8 ?( x4 r  紫苏子汤% w4 G# u- K; E3 ~' a: ~: u$ b/ S7 v  i

2 t% Y. m- j$ ]5 g+ Q) ]3 ]  治脚弱上气,阴阳交错,清浊不分,上重下虚,中满喘急,呕吐自汗,无复纪律。《千金》云:宋湘王在南州,患香港脚困笃,服此得效。5 @0 i- B# p: V9 [' |$ e) _
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  紫苏子(略炒) 半夏(汤洗,各五两) 前胡(去苗) 浓朴(去皮制) 甘草(炙) 当归(各二两) 桂心(不见火) 橘皮(各三两)2 [9 R& E! a4 r
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  上为锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣两个,煎七分,去滓食后服。人谓俞山人降气汤是也,好事者复加附子、黄 ,又改其分两,亦班入太医方,用者宜知之。& @$ b" |9 O0 h$ i9 |# S
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  卷之三 香港脚总治
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3 k: c. o; u% A4 D$ x( g  木瓜牛膝丸& f/ C) I1 [: D4 u# }0 {; K

/ N5 u  w4 ?+ v$ k! P' Q  治寒湿香港脚,冷湿下注,脚弱无力,或肿急疼痛。兼治妇人血风。大固肾气,活血壮筋络。- u/ S, i7 w6 g: P1 Z
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  木瓜(大者,三四个,切开盖,去瓤,先用糯米浆过,盐焙干,为末,却将盐末入瓜内令满,仍用盖针定,蒸三次,烂研作膏) 川乌(大者,去皮尖,用无灰酒一升浸薄切,酒煮干研为膏,三两) 牛膝(酒浸) 萆 茴香(炒) 羌活 青皮 青盐(别研入) 狗脊(燎去毛)巴戟 海桐皮(九件各一两)' Q$ T6 Q  H; c3 W& C* z* H
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  上为末,入青盐和匀,将前二膏搜为丸,如硬,再入酒,杵数千下,丸梧子大。每服五十丸,食前盐汤、盐酒任下。; @- ^) K8 ?# r

3 ?4 d; U+ T$ q0 Q+ c- S1 ]  卷之三 香港脚总治+ f9 u2 U6 W, u* ^
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  茱萸丸
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% W5 D6 [% Q$ E# b  M: S) [* L  治香港脚入腹,腹胀不仁,喘闷欲死。
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& Z# r6 `" I$ ~" m: z( t  吴茱萸(汤洗) 木瓜(去瓤,切作干)上等分为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下;或以木瓜蒸烂,研膏为丸尤妙。
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# I. C- S0 R- v2 L  卷之三 香港脚总治
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  黑附丸
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  治干湿香港脚。
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  附子(八钱重,去皮脐) 黑豆(半斤,入瓷瓶内慢火煮,以附子烂为度)上熟豆一合,同附子研为饼,焙干为末,炼蜜为丸,如皂角子大。每服两丸,空心麝香酒嚼下。5 N# a& a  _# r! H
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  卷之三 香港脚总治& }  ]3 X7 L8 a3 X) ?
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  木通散7 T7 ~; f3 [1 I7 y

0 J# P! C4 t8 Y- ]" }8 ~; E% Q  治香港脚服补药太过,小便不通,淋闭,脐下胀。
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  当归 栀子仁(炒) 赤芍药 赤茯苓 甘草(生,各一两)上为散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓服。
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& _% U) H8 d- _0 n; S; Q0 I1 p  卷之三 香港脚总治! Q3 {; T* l6 \1 L( A, J
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  白皮小豆散
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  [4 i+ F1 @) i) o6 @% S  治香港脚,小便涩,两脚肿,气胀。' F( Y) k/ w6 z3 b4 T7 y1 U# T

% L) m. o# u! U  赤小豆(半升) 桑白皮(二两) 紫苏(一握) 生姜(半两): Q8 e' m9 W7 o( h: R. b
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  上锉散。水三升,煮豆熟,取豆食,去滓,仍取余汁饮之。
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) J5 H0 y' ?+ y2 \5 Z! b7 h0 ?) X  卷之三 香港脚总治
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  胜骏丸- G8 s# K3 h0 _7 t% j0 `2 A/ U' v

/ J4 Z1 ~) N- ~0 M/ |  治元气不足,真气虚弱,及诸虚寒湿气进袭,手足拳挛,脚指连脚面拘急,走注疼痛,筋脉不伸,行步不随。常服益真气,壮筋骨,黑髭须,滑皮肤,一切足弱鹤膝诸风。
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  附子(一枚,炮去皮脐) 当归(酒浸一宿) 天麻(酒浸) 牛膝(酒浸) 酸枣仁(炒) 熟地黄(酒浸) 防风(去叉,各二两) 木瓜(四两) 乳香(半两,别研) 麝香(一分,别研) 全蝎(去毒)木香 没药(别研) 羌活 甘草(炙,各一两)上件为细末,用生地黄三斤,净洗,研烂如泥,入无灰酒四升,煮烂如膏,以前药匀和,杵令坚,每两作十丸。每服一丸,细嚼临睡酒下。地黄膏,春夏极多,遇冬,或无地黄,只炼蜜为丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤温酒下。
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  卷之三 香港脚总治
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  加减法
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/ T: c" [0 z1 e/ r  槟榔 萆 肉苁蓉(酒浸) 破故纸(炒) 巴戟(去木)上五味,各添一两,内熟地黄、当归,各减一两尤妙。如服此药五七日,或半月日,见效甚速,行步如飞,千里可至,乃名胜骏。# [% L3 V4 H, Q( q
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  换腿丸
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  治足三阴经虚,为风寒暑湿进袭,挛痹缓弱,上攻胸胁肩背,下注脚膝疼痛,渐成风湿香港脚,行步艰难,足心如火,上气喘急,全不进食。
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  石南 天南星(炮) 石斛(酒浸) 牛膝(酒浸) 羌活 薏苡仁(炒) 防风(去叉芦) 萆黄 (蜜炙) 天麻 当归(酒浸) 续断(各两半) 木瓜(四两) 槟榔(二两半)# P; @/ i9 h  y& J7 s9 R
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  上为末,酒煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。
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- L. k* p( i! _9 F2 H+ h- j. r  卷之四
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0 M; V- d% N7 P$ }  叙伤风论
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; w+ g' g* l1 }  经云:春伤风,夏飧泄,此乃四时之序也。或表中风在经络中,循经流注,以日传变,与伤寒无异。但寒泣血,无汗恶寒;风散气,有汗恶风,为不同。仲景正以此格量太阳经伤寒伤风,用药不同。而纂集者不识门类,遂双编二证,使后学混滥,卒不知归。甚者,以伤风暑湿,时气疫疹,凡曰太阳病者,皆谓之伤寒。晋人不经,类皆如此,固不足道,但名义乖错,惑于后世,不可不与之辨。今别立伤风一门于四淫之前,且根据先哲以太阳为始,分注六经,学人当自知。
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  卷之四6 o+ Q. t, ~: K& g; j
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  伤风证治# P" ^8 J' E0 f* R

2 [5 L. k# R- {0 U( E/ ~1 E: t0 B  足太阳膀胱经伤风,有汗恶风,不恶寒,头项强,腰脊痛。以其脉从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,故太阳诸证如是。治之宜桂枝汤。
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% n" k% X* y  W0 o# |" x7 m  卷之四 伤风证治' ~, r8 N$ u8 R. \4 p0 m

) E6 F# U: ^, A! O. u  q1 S  桂枝汤8 \; I' b- ~7 q$ A  A+ f

1 \8 }5 l9 T) j0 c3 B: A# X0 |/ E  治太阳伤风,脉阳浮阴弱,荣弱卫强,头痛鼻鸣,干呕发热,自汗恶风;或烦热汗出则解,有如疟状,脉浮洪虚大者。
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  桂枝(去皮) 生姜 芍药(各一两半) 甘草(炙,一两) 大枣(六枚,擘)上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,温覆,令遍身微汗愈。或发汗,漏不止,恶风,小便难,四肢拘急者,加熟附子一分;或项背强KT KT ,反汗出恶风者,加葛根一两三钱;或汗出后,身疼痛,脉沉迟者,加芍药生姜各半两、人参一两半;或下后,脉促,胸满者,去芍药;若微寒,乃加附子;或下后,头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,去桂,加茯苓、白术各一两半。太阳外证未除而数下之,挟热,利不止,心下痞硬,表里不解,加人参一两;或下之微喘者,加浓朴六钱三字、杏仁十七粒;因烧针令汗,针处被寒,核起而赤,必发奔豚,灸其核各一壮,加桂一两与服;因烧针烦躁者,去芍药,减桂一两,牡蛎、龙骨各一两,可代救逆汤。, D" v$ i% y$ n9 n  ~

4 K& u6 @8 e# G& f; O7 a  足阳明胃经伤风,口燥烦渴,自汗,嗜卧身重,小便难。以其脉侠鼻,络目,下膈,属胃,络脾,侠脐,入气街,故阳明诸证如是。治之宜杏子汤。8 ]3 S; S0 X7 D* N2 o- f
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  卷之四 伤风证治
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  杏子汤
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3 k* N/ W( _5 M# E, z# I9 q  治阳明伤风,能食,口苦咽干,腹满微喘,发热恶风,自汗嗜卧,身重,小便难,潮热而哕,其脉浮弦长而数,悉主之。
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7 D& a& U- i1 [0 D  杏仁(去皮尖) 半夏(汤去滑) 五味子(各二钱半) 芍药 桂心 细辛 干姜(炮) 大黄(蒸) 甘草(炙,各三钱) 茯苓(四钱)1 x# _; _" r1 z" X" L" V" B; F

( g8 \& {$ F  K1 u2 e$ }8 i' E4 ~  上 咀。每服四钱,水一盏半,煎至七分,去滓,食前服。: X5 V# k! h4 g1 M! F7 f

! e# |$ t- I8 X  足少阳胆经伤风,身热,恶风自汗,项强胁满。以其脉起于目兑 ,上抵头角,交出,入缺盆,下胸中,贯膈,络肝,循胁里,出气街,合髀厌中,故少阳诸证如是。治之宜柴胡加桂汤。+ R) C3 D) @, ^2 m% d
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  卷之四 伤风证治, H0 k! e+ g8 l, O: Y; O

6 m2 K! ?  |0 \/ H# D* X! D. Q; P% T  柴胡加桂汤4 u* m  h; L0 }: J9 X" r5 b7 [
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  治少阳伤风四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温,口苦而渴,自汗,其脉阳浮阴弦;或发汗多,亡阳谵语,可以此和其荣卫,通其津液自愈。$ a1 c5 M0 X' ^) v( \' ]9 S

/ `# j4 I9 V0 a% j% E  柴胡(一两三钱) 半夏(汤去滑,四钱一字) 甘草(炙,三钱一字) 芍药 黄芩 人参 桂(各半两)
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" a$ n1 a  v: z% U2 O) C  上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前温服。1 o. v  I2 F, O( ?( U4 B' j6 q7 n

3 U7 G8 l7 W8 b( g* ?  足太阴脾经伤风,自汗,胸满腹痛,四肢倦怠。以其脉入腹,络胃,上膈,侠咽,连舌本,散舌下,故太阴诸证如是。治之宜桂枝芍药汤。
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  卷之四 伤风证治9 \; `3 ^. _- Z' W' A! B- v9 z

/ P3 Q$ C0 t! X" s' ~7 m  桂枝芍药汤) z* u0 p. h0 O

. X) m# R% k" E) _. }- q  治太阴伤风,自汗咽干,胸腹满,自利不渴,四肢倦怠,手足自温,其脉弦大而缓者。1 w. ]3 \8 A/ h9 S, X: v' Y

* B) K( Q0 F4 R7 I  桂心(半两) 白芍药(三两)4 {) Z. N7 q/ T  @1 M  }: \4 C, d

0 ]: @5 R1 i, j- ~5 V; t- O5 [3 d! \" g) }  上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓温服。腹痛甚者,加大黄一两。
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2 |) M. u( _7 ?  足少阴肾经伤风,口燥舌干,咽痛胸满,心烦自汗,腰连 骨酸痛。以其脉贯脊,属肾,上贯肝膈,入肺中,循喉咙,侠舌本,故少阴诸证如是。治之宜桂附汤。) b+ p0 t, N  R: b

3 m4 t; A* [; c! V# @- ^. h  卷之四 伤风证治2 i+ h$ c/ y. f% o5 ^+ ^
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  桂附汤6 c& Z9 w- F0 ~% U! o' g

* {, h7 o5 Q4 U& r' G' M  治少阴伤风,胸满心烦,咽喉痛,自汗,腰疼连 骨酸痛,呕吐涎沫,头痛,其脉沉弦者。" y; \/ n' h% k
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  附子(生,去皮脐) 桂心 干姜(炮) 芍药 甘草(炙) 茯苓 桃仁(去皮尖,面炒,各一两)
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' }  Z$ o7 A1 D$ k" I  上 咀。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。或咽喉痛,加桂枝。' t0 ~( P& `2 c

7 Y, P, }7 O' z2 Q0 W  足厥阴肝经伤风,自汗恶风而倦,小腹急满。以其脉循股入毛中,环阴器,抵小腹,侠胃,络胆,布胁,与督脉会,故厥阴诸证如是。治之宜八物汤。- S6 `6 h& S6 X5 b' l6 [3 x& `

% x1 B3 t! E" P7 X4 r  卷之四 伤风证治
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0 E4 V1 J/ N; {- k$ k  八物汤
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; i, ^/ U+ f. ^  治厥阴伤风,恶风而倦,自汗,小腹急痛,寒热如疟,骨节烦疼,其脉尺寸俱微而迟者。- f1 V8 w. f: J3 L/ W9 |

; u* T2 d5 k# U# @: k  桂心 当归 川芎 前胡 防风(各三分) 芍药(一两半) 甘草(炙) 茯苓(各半两)
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  上 咀。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎八分,去滓,食前服。
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  卷之四
) N/ ?+ B2 r' r9 A( Q2 D2 i9 t
8 O9 F" q7 o  r7 m7 z  叙伤寒论" J4 d, E3 k0 E5 J2 }

0 O' K8 t. a, [& M) J# ~  经云:冬伤于寒,春为温病。以冬不即病,其寒毒藏于风府之上,至春,温暖之气发而为病,故曰温病。或愈,或死,死则六七日间,愈则多出旬日之外,世号为大病。要当随此经络传变,仍以脉证别之,乃可施治。治伤寒法,盖尽于此。至晋集仲景论,于太阳经,出麻黄桂枝二方治伤寒伤风,并录预备救失加减之法甚详。至阳明少阳与三阴经伤风证治,则蔑闻矣,故知仲景只就太阳一经格量二病,令勿差互。编集既不诠辨,后学懵无所知,昏翳典坟,千有余载,略不加省,良可叹息。今辄提其六经伤寒合用对治诸方,以为宗兆,其如坏证治法,除各见本门外,编集于后,使皂白自分,初不敢取诸胸臆,盖有所本于圣经也。
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/ f2 ?& m: O1 H4 t5 H2 U  卷之四. O9 w9 e3 H( ~& W

( T% h5 M3 l+ O, y/ P) M" M2 ]6 P  伤寒辨正, E. w! ~5 @) q

) v' O' q8 @' {3 ?( l  《内经》论伤寒,惟说足三阴三阳,六经传受,愈否日数,及各随其脏腑经络,流注去处,而证以行汗下,并两感脉应病形而已。至张长沙以伊芳尹《汤液》作治法,兼述伤风暑湿等,详略不同,格量互显,使后学举隅而反。至晋不解其义,随行编集,遂行于世,此后蹈袭者,不可胜计。所谓《百问》、《证治》、《提纲》、《目录》、《撮要》、《备全》、《活人书》、《伤寒论》、乃至《图形》、《指脉》,皆剥采晋集,初无反隅,虽有意于广传,皆未明其义类,缘晋集不识偏正,以此类预备之方,杂于正治,而正治之方,多所简脱,故使典籍愈翳,后学固封,不削繁芜,罔知枢要,因别论于后云。
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  卷之四
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+ |; `) ~. m& S* t; e2 M  伤寒证治" ^& [# U6 i0 x2 X3 w
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  足太阳膀胱经伤寒,头项强,腰脊痛,无汗恶寒。其经络流注去处,与伤风同,但脉浮洪紧数为异耳。惟足太阳寒水,为诸阳主气,故寒先伤之。/ d; u5 n, T+ A4 s7 y
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  卷之四 伤寒证治- k3 n" }1 p" ~& k1 W! K
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  麻黄汤
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  治太阳伤寒,脉浮紧而数,头痛身疼,发热恶寒,无汗,胸满而喘者。/ T6 u  m8 @: k0 m# j- u

) X( g5 f& u9 J5 {3 R; y- K5 S  麻黄(去节) 桂心(各一两) 甘草(炙,半两) 杏仁(二十五粒). k( U; n( ]( K8 c+ q8 i/ R* q$ I1 Z
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  上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,覆取微汗。夏则加知母半两、石膏一两、黄芩一分;或汗出后,无大热而喘者,去桂,加石膏四两。9 q; X( |9 A9 }
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  卷之四 伤寒证治- j  [+ X" \2 C

. f: }& r4 o! R' K0 i  n, C4 O' n  小青龙汤
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  治伤寒,表未解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,小腹满而喘者。6 u0 z. Z8 u! x+ z+ F% t' @5 b

4 J- i8 R/ |, d) s( d& L  麻黄(去节) 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙) 桂心 芍药(各三两) 半夏(汤去滑)五味子(各二两半)
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# M" O/ g2 @0 U2 i  上 咀。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,食前温服。噎者,去麻黄,加熟附子一钱;若小便不利,小腹满者,加茯苓一钱;喘者,加杏仁七枚,去皮尖。$ `% v; s- B+ t0 X) Q
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  卷之四 伤寒证治' _9 G6 W8 G% _% Y  s9 p& ~
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  温粉+ B8 n, }( A/ d: c/ s5 C; Z- l
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  凡发汗不欲多,多则亡阳,宜用此粉扑之即愈,效如神。% H0 m9 `9 b/ `+ |0 D

; J/ l* h- m: T( K3 m. W; q  白术 本 川芎 白芷上为末。每末一两,入米粉三两,和匀扑之。5 p5 ^" B& U; O% p

- z5 F; k; E/ c: V3 I' P9 h  卷之四 伤寒证治9 d$ }, i) K8 R# I7 ]! B) C% l

$ X) U# x- u; O6 o  大青龙汤3 `+ [7 s7 |' i  B

% r" U! X# d0 ]. P3 a  治太阳中风伤寒,脉紧发热,恶寒身疼,不汗出而烦渴;或脉浮缓,身不疼但重,乍有轻时;或伤寒见风脉,伤风见寒脉。  n% o# F$ x( t% S! l% M

1 I8 N: j0 A( \- [% N* P  麻黄(去节,三两) 桂心 甘草(炙,各一两) 杏仁(去皮尖,一两) 石膏(一两)  J* Q: U- ], k: p5 Q3 j

! D$ T( N( J: A; _9 Y% W$ K  上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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2 P. j2 u2 l7 o& J3 Y% t  足阳明胃经伤寒,身热目痛而鼻干,不得卧,不恶寒,腹满,咽干口燥而渴。其脉流注与伤风同,以阳明主肉,故次传之。
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  卷之四 伤寒证治; W, \' H" `8 p- ^+ R* E2 F

) ]9 L- W* ?. ~; G5 `  大承气汤
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# a) V( W" h! R2 o2 K  治阳明伤寒,脉长身热,不恶寒,目疼鼻干,不得卧,腹满,咽干渴,大便硬,谵语;或汗后脉沉实;或下利,心下坚;或已经下,其脉按之浮沉尚有力者。9 N7 V: y: U" O* e% U7 D3 c
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  大黄(酒洗,半两) 芒硝(一分,别研入) 浓朴(姜制,一两) 枳实(一分,锉炒去瓤)上为粗末。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,入硝再煎服。若脉迟而滑,汗出身重,时发潮热;并得病二三日无太阳证,烦躁,心下硬,下利后谵语者,去芒硝,名小承气。或发汗不解,蒸蒸发热,温温欲吐,胸中痛,大便反溏;及吐利后,腹胀,厥烦,谵语,去浓朴、枳实,入甘草半两、芒硝一分煎,名调胃承气。或结热膀胱,如狂状,下血,小腹急结者,去浓朴、枳实,加桃仁十二个、桂、甘草各半两、硝一分,名桃核承气。# C! ^- p7 L! o' N0 E; |
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  卷之四 伤寒证治# Q' a9 E! e+ E1 N
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  大柴胡汤
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  治证状大略与大承气汤同。轻则柴胡,重则承气。
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$ @+ O$ p& W6 b2 K  柴胡(四两) 黄芩 赤芍药(各一两半) 半夏(汤去滑,一两一分) 枳实(麸炒,一分)上为粗末。每服三大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎八分,去滓,食后温服。若内热里实,身体疼痛,是表证未解,不可服。( Q) E# u0 m4 B2 E, b# p; M) Q

! w0 {( w+ y) u/ k6 s  足少阳胆经伤寒,胸胁痛,耳聋,口苦咽干,往来寒热,目眩干呕。其脉流注与伤风同,以少阳主胆,属半表半里,故三传之。
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+ D. F* e, v; F1 w  卷之四 伤寒证治
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! Q3 x# P# ?; Z1 O8 y  小柴胡汤. s( ?! b, ^  S2 V2 X/ o
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  治少阳伤寒,脉弦或沉紧,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲食,心烦喜呕;或渴,腹痛;或胁下痞硬;或心悸,小便不利;或咳,有微热,亦有不渴不呕者。又治妇人伤风伤寒,经水适断,发热恶寒,昼日明了,暮则谵语,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,得七分热除,脉迟身凉,胸满谵语,如结胸状,前刺期门,随其实而取之,投此汤即愈。又太阳病不解,转入少阳;并阳明伤寒,脉反弦浮,身目悉黄,小便黄,潮热时哕。* i7 f- l7 o: h) p7 N, v
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  柴胡(二两) 半夏(汤去滑,六钱一字) 黄芩 人参 甘草(炙,各三分)上为锉散。每服五钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。若腹痛,去黄芩,加芍药三分;心下悸,小便不利,加茯苓一两;若不渴,则有微热,去人参,加桂三分;若咳嗽,去枣,加五味子三分、干姜半两;胸中烦,不呕者,去半夏,加栝蒌实一枚四分之一;若渴,去半夏,加栝蒌根一两;胸中痞硬,去枣,加牡蛎一两;若过经不解,日晡发热,已而微利,加芒硝一两。
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  足太阴脾经伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干。其脉流注与伤风同,治之各有正方。
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  卷之四 伤寒证治" m8 ?/ o8 b) |5 Y

6 q& A% W) `& b6 Q9 o4 A  治中汤
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7 v2 J$ ^+ ]5 o, j5 @" r  治太阴伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干,其脉尺寸俱沉细。
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' q9 j% G* L% o$ O* D& t7 i  人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙) 陈皮 青皮(各等分)
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  上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。8 W8 \5 h& W+ [( v1 D
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  卷之四 伤寒证治6 L: G: g) r$ v. Z+ U  D* M
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  五积散
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2 H" ^& O- R% Y  治太阴伤寒,脾胃不和;及有积聚腹痛。
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  苍术(泔浸一宿,二十两) 桔梗(十两) 陈皮(六两) 白芷 甘草(炙,各三两) 当归(二两) 川芎(一两半) 芍药 白茯苓 半夏(汤去滑,各一两) 麻黄(去节,春夏,二两,秋冬,三两) 干姜(春夏,两半,秋冬,二两) 枳壳(汤浸去瓤,锉炒,四两) 浓朴(姜制炒,二两) 桂心(春夏,三两,秋冬,四两)4 w4 W& `. I/ s5 l- [( f; W* g
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  上先将前十二味 咀,微炒令香,取出,当风凉之,入后枳壳、桂、朴三味,同为细末。每服三钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,食前温服。伤寒手足逆冷,自汗不止,脉沉细,面青,呕逆,加顺元散一钱同煎热服;产妇阵疏难产,经三两日不生,胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩,加顺元散水七分、酒三分煎,相继两服,气血内和即产;胎死者,不过三服当下。其顺元散多少,量产母虚实加减。伤寒发热,侠内寒者,加葱白二寸、豉七粒同煎,相继服,当以汗解。( L' _8 C1 D8 F

9 S# z" T, a  Y# k  卷之四 伤寒证治
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* j& f9 h! j, i& w& p  顺元散2 j- _  G5 h) T& Q
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  乌头(炮去皮尖,二两) 附子(炮去皮脐) 天南星(炮,各一两) 木香(半两)" @3 n, }$ F4 i' B8 W5 [
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  上为末,同前法煎此药。治内外感寒,脉沉伏迟细,手足冷,毛发恂栗,伤寒阴证,大啜一二杯,气和汗出即愈。6 w* f% `, s9 z& `5 h2 L

5 J' s7 w  J1 [6 Z7 n/ c  足少阴肾经伤寒,口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。其脉流注,与伤风同。
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+ t! I/ G$ Q& V( a/ F( w2 R  卷之四 伤寒证治
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  附子细辛汤( D- n+ ^) B8 I1 y
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  治少阴伤寒,口中和,而背恶寒,反发热倦怠,自汗而渴,其脉尺寸俱沉而紧者。
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- ?% ]/ n9 t% e* \% K" I- p  麻黄(去节) 细辛 附子(炮去皮脐,各半两)上粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。手足厥冷者,去麻黄、细辛,加干姜半两、甘草一分。或口燥舌干而渴,宜急下之。/ G: O" g; R+ k# A% T

. n1 b1 Q  i# B* E7 _  c1 R# Y  足厥阴肝经伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟,或囊缩,小腹急痛。其脉流注,与伤风同。(本论用小建中汤,方见九痛门,去远志即是)
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/ L# q6 M+ A# {9 i7 }# J  卷之四 伤寒证治
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  麻黄桂枝各半汤
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  治厥阴伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟;或囊缩,其脉尺寸俱微缓者主之。若脉沉短,其囊必缩,急以大承气下之,可保五死一生。承气汤乃利阳明药耳,若病到厥阴,其势已甚,盖阳明养宗筋,为热毒所攻,乃以承气泻其能养,故利阳以救阴,此犹假虞伐虢、围魏救赵之意也。
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! z% V+ s& e4 N  桂心(四钱一字) 芍药 麻黄(去节) 杏仁(十二个,去皮尖) 甘草(炙,各半两)上粗末。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服;入姜枣煎亦得。
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& j4 ]* Q) S* z5 }. @0 n* }: r  大承气汤
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   (方见足阳明经). c: \4 a( F) |* M6 {$ ^0 M* H6 b

0 |- s- j7 k% Q  小建中汤0 l" I2 z2 @, u* s  w

' H, Y' l5 }; J' b7 j* P$ g' ]' T   (方见九痛门)
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  卷之四
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, ?1 A( L3 {2 I/ {% x7 B  伤寒传变次序- d; h4 Y4 k# @' A
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  《内经·热论》论伤寒云:太阳为诸阳主气,伤寒必先自太阳始。至汉诸师,凡外所因,皆曰太阳病,未为了义。足太阳寒水,其位居辰,辰为六气化原,故丙辛遁起戊子,至辰为壬辰水,而太阳正化居焉。在天为寒,在地为水,寒喜归水,故寒必首伤太阳。以此例推,寒既自太阳入,风当自少阳入,湿当自阳明入。《经》曰:阴为之主,阳与之正。别于阳者,知病从来;别于阴者,知死生之期。此之谓也。或问传变次序,当如何耶?然阴阳流行,出入次序,固有定说,及其中病,或喜入,或成虚,或成两感,或守一经,其可拘也?但当以脉证分别阴阳表里盛衰为治,尤不可以日数期也。
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  卷之四# T0 W+ e3 X* L* h3 t; j

, G% r( d$ z( A- Y  料简
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  论曰:有汗不得服麻黄,无汗不得服桂枝。切忌不得误。若寒证见风脉,风证见寒脉,却以麻黄桂枝各半汤。古人治伤风,热多寒少,恶风,脉浮紧,无汗,用青龙汤,盖先伤风而后伤寒,风证尚在,而寒脉已行,故有是备也。若先伤寒而后伤风,寒多热少,不烦躁,微厥,脉当浮缓弱而自汗,即伤寒见风脉;但青龙紧暴,不若各半汤平和无悔吝也。诸经皆仿此。
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) l2 q. t/ i+ k, N7 o  卷之四
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% H! C- `# t: i1 x) A& D  六经伤寒用药格法! V6 m, k/ f3 D9 {, W$ c8 I
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  夫伤寒,始自太阳,逆传阳明,至于厥阴而止。六经既别,治法不同,太阳属膀胱,非发汗则不愈,必用麻黄者,以麻黄生于中牟,雪积五尺,有麻黄处,雪则不聚,盖此药能通内阳气,却外寒也。阳明属胃,非通泄则不愈,必用大黄、芒硝以利之。少阳属胆,无出入道,柴胡与半夏能利能汗,佐以子芩,非此不解。太阴属脾,中州土也,性恶寒湿,非干姜、白术,不能温燥。少阴属肾,性畏寒燥,非附子则不能温。厥阴属肝,藏血养筋,非温平之药,不能润养。此经常之道也。后学不知伦类,妄意进饵,遂致错乱,诸证蜂起,夭伤人命,可不究辨。且三阳病,汗下和解,人心知之;至太阴脾经,温燥不行,亦当温利自阳明出,如温脾丸用大黄者是也。少阴肾经,虽用附子,复使麻黄,则知少阴亦自太阳出。厥阴用桂,自少阳出明矣。及其二阳郁闭,皆当自阳明出。故三阴皆有下证,如少阴口燥咽干,下利清水;太阴腹满时痛;厥阴舌卷囊缩,皆当下之。学人宜审详,不可率易投也。
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  卷之四 六经伤寒用药格法
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# o/ X0 D3 I( }" h3 _& ^1 k  温脾丸
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( N, u# k" l4 J  R% _& w  治久病虚羸,脾气弱,食不消,喜噎。; p/ u8 b) c& q' L
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  黄柏 大麦 (炒) 吴茱萸 桂心 干姜(炮) 细辛 附子(炮去皮脐) 当归 大黄(蒸) 神曲(炒) 黄连(各一两)$ F+ P" `6 n% K+ {3 `( [
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  上为末,蜜和丸,如梧子大。每服三十丸,空腹、酒饮任下。
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: {% ?! d7 x! H& A' y  卷之四& R! N, m( U$ S- J

  W7 O' P5 ~# W  三阳合病脉证治
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# w+ I0 K6 z  `2 _  三阳有合病,三阴无合病。所谓三阳合者,有太阳阳明,有少阳阳明。自太阳传至阳明,头疼腰痛者,太阳也;肌热目痛鼻干者,阳明也。尚恶寒,脉必浮大而长。浮者,太阳脉也;长者,阳明脉也,当随证调之。本太阳证,因发汗多则谵语,属阳明,故有太阳阳明也。少阳证未罢,犹当和解,不可便作阳明下之。( M5 k) o$ M* J" q3 ]/ O
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  卷之四 三阳合病脉证治! L/ x3 y- C$ \. E. z8 i) e% k, d
  V) b. C/ D$ S& h, u' s; D
  葛根汤
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( D  v8 l& U% G% x; ]5 q9 {  治太阳病,项背强KT KT 然,无汗恶寒。并治三阳合病自利方。4 x' X# M! X8 ]  W$ B

* h; ^0 w# ^6 U  葛根(一两) 麻黄(去节,三分) 桂心(半两) 甘草(炙) 芍药(各半两)
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& Z$ d# r, @/ H  上锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。三阳合病,不下利,但呕者,加半夏六钱。% \4 Y2 I1 M; h4 h* m- f4 [- D  Q

2 H1 f% _6 _  k  卷之四: w# m/ g# b" Z( L
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  两感证论并治法
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  两感伤寒者,表里俱病也。一日太阳与少阴俱病,头痛口干,咽满而渴;二日阳明与太阴俱病,腹满身热,不食谵语;三日少阳与厥阴俱病,耳聋囊缩而厥。两病俱作,治有先后,先宜救里,脏气内正,急宜攻表,救内固宜急,而表亦不可缓也。救里解表,各随诸证而善用之,自非精妙甄别,其孰能与于此也。
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3 {9 R, q2 ~& r* P" y. x" |( v  卷之四 两感证论并治法. i3 S. o2 T0 p' S; Y
( U9 L7 }% ?$ Y& G; i1 T% ^* V
  四逆汤
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% q. F. g- E2 ]0 i! K+ Y  治少阴伤寒,自利不渴,呕哕不止;或吐利俱发,小便不利;或汗出过多,脉微欲绝,腹痛胀满,手足冷;及一切虚寒厥冷。凡病伤寒,有此证候,皆由阳气虚有寒,虽更觉头痛体疼,发热恶寒,四肢拘急,表里悉具者,未可攻表,宜先服此药以助阳救里。
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  甘草(炙,一分) 干姜(二钱,炮) 附子(炮去皮脐,半两)上锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。强人,加干姜一钱;或恶寒脉微而利,利止仍亡血者,加人参半两;或发汗,若下之,病仍不能解,烦躁者,仍加茯苓半两;面赤者,加连须葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药一两;呕者,加生姜一两;咽痛者,去芍药,加桔梗半两。
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  卷之四+ [  `: V( e! X4 ^0 L
  ?- r. H! h  ]9 c" H
  两感治法料简
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0 V8 ^- x! k1 s. ]1 v8 l- f  桂枝、麻黄,皆攻太阳经表药,方各见太阳经,其如阳明、太阴、少阳、厥阴,并可于风寒二方论中,随证施治。
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  卷之四$ K" ?+ h# \9 c

6 I+ i* U+ P) B  阴毒证治
! t- r( h/ v0 Z. d+ q0 q& S
3 q0 B: ~! m6 V  阴毒为病,手足冷,腰背强,头疼腹痛,或烦渴,精神恍惚,额与手背,时出冷汗,音声郑重,爪甲面色青黑,多因脾肾虚寒伏阴,重感于寒所致。
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  卷之四 阴毒证治( [4 ^4 K* O0 x
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  附子散! A$ c7 Q! u. P8 W

4 ?0 {- u2 D5 I9 r! Y+ n  治阴毒伤寒,唇青面黑,身重强,四肢冷;或因服冷药过度,心腹胀满,昏沉不识人。
1 W9 ]2 J" {2 L( j( |. s8 P% b
+ j- w. G, Q% P8 \9 W- H( c) w9 |, l  附子(炮去皮脐,三分) 桂心(半两) 当归 白术(各半两) 半夏(汤洗去滑) 干姜(各一分,炮)上为末。每服三钱,水二盏,生姜三片,煎六分,不以时热服,衣覆取汗。
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) Z# w$ }7 l- L9 Z2 v2 Y8 S4 a' k  卷之四 阴毒证治5 |  s* T  ^5 E) H2 {1 L

5 }. ]& {2 }! |3 W3 `7 h  返阴丹* e* H1 T% Y! J) v! n

+ h0 B* K8 v; i" l1 ^' W" ~8 p5 D$ i  治阴毒伤寒,心神烦躁,头痛,四肢逆冷,面青腹胀,脉沉伏者。
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  硫黄(通明,五两,别研) 硝石(别研) 太阴玄精(各二两,别研) 干姜(炮) 桂心 附子(炮,各半两)上用铁铫,先铺玄精,次下硝末各一半,中间铺硫黄末,又将二石余末盖上,以小盏合着,熟炭火三斤,烧令得所,勿令烟出,急取瓦盆合著地上,四面灰盖,勿令烟出,候冷,取出研细,入后药为末,同研匀,米糊丸,如梧子大。每服二三十丸,煎艾汤下,顿服,汗出为度;未退,乃大着艾炷,灸脐下丹田、气海;更不退,则以葱啖熨之。0 r  k) ?* J7 V" O1 t% a
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  卷之四 阴毒证治
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  葱啖熨法
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# W2 {: y8 e& a( F7 ?+ B  治气虚阳脱,体冷无脉,气息欲绝,不省人事;及伤寒阴厥,百药不效者。2 e- A  l2 g. }' U
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  葱一束,以索缠如饼馅大,去根叶,唯存白长二寸许,先以火 一面令通热,勿至灼人,乃以热处着病患脐下,上以熨斗盛火熨之,令葱饼热气透入腹中,更作三四饼,遇一饼坏,不可熨,即易一饼。候病患醒,手足温,有汗乃瘥,更服四逆汤良。0 J! A+ J  G. V9 X4 t
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  卷之四4 @1 g( j' L8 I1 i% J$ k
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  阳毒证治6 R2 b; J% b6 ^5 H
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  阳毒为病,躁热,面赤咽痛,身斑色如锦纹,下利赤黄,内外结热,舌焦鼻黑,类如烟煤,妄言狂走。多因肠胃燥热,阳气独盛,阴气暴绝,妄服燥药、热食所致。/ r  C, M( f( Z8 N6 R( d
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  卷之四 阳毒证治
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  升麻汤
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8 v% d/ a/ n) \7 o  治阳毒。伤寒一二日便成阳毒,或服药吐下后,变成阳毒。腰背痛,烦闷不安,面赤狂言,或走,或见鬼,或下利,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,下脓血,脉大浮数。五日可治,七日不可治。
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' W% y# E' ~2 U0 W' H  升麻(半两) 犀角屑 射干 黄芩 人参 甘草(炙,各一分)
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3 G1 ~+ o0 G# @8 g0 v( ]* @  上为锉散。每服五钱匕,水一盏,煎七分,去滓热服,并进三四服,温覆汗出为度。
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  卷之四 阳毒证治
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! _, i* D) s4 |& }  栀子仁汤
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  治阳毒伤寒,壮热,百节疼痛。
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  栀子仁(炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩 石膏 杏仁(去皮尖,各二两)
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  柴胡(一两半) 甘草(炙,半两)
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8 y8 B3 K4 t6 B+ `  上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,豉二十粒,同煎七分,去滓,不以时服。
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/ \. |; F5 X) ^  卷之四0 E# y& A5 |% z0 a
" }+ g* a( L5 J: q* S7 Q
  结胸证治1 Q$ W) M0 S* B# t- Z2 A8 e

# R9 n8 h, l& Q  S3 a% s( Z  结胸证者,心下坚满,按之石硬而痛,心膈高起,手不得近,项强如柔 状。7 o  P' J; R" ?2 C3 h# `& M
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  此本伤寒身热,医下之早,热气乘虚而入,痞结不散之所致也。若脉浮大,皆不可下,下之则死,尚宜发汗。若沉紧者,宜以大小陷胸汤量轻重而下之。又结胸有不按而痛者,有按而痛者;有水结在胸胁间,但头汗出者;有热实结者,有寒实结者。治之不可不知其轻重也。
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7 Q8 k" x% P) F* `& N4 t$ O  各有正方。+ S, [! R! u9 Z
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  卷之四 结胸证治- s) E8 {, ?. @- K- l" q( }
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  大陷胸汤1 w" _! H& Y) {" y+ d
7 ?/ X7 C3 \; P& |7 H2 L2 K
  治伤寒表未解,而医反下之,鬲内拒痛,手不可近,短气烦躁,心中懊,心下硬,大便不通,舌燥而渴,热实,脉沉而紧。又治身无大热,有水结在胸胁间者。! D) g9 l' E$ f

( b- v) Q- _# A& p  大黄(半两) 芒硝(四钱) 甘遂(半钱)
6 Q7 Q6 T5 z2 {, T: X0 \0 t. \8 C* k2 @7 L# F3 n' M8 v* F
  上各为末。水三盏,先煮大黄至一大盏,入硝煮熔,下甘遂末,煮一沸,分二服,得利止。: y5 S: L8 j0 D

0 N' W, x' z* @6 s5 J& s$ L  卷之四 结胸证治, h$ E6 u/ k5 d% `) ]3 i; J$ x

. [  S5 q4 T5 V- S3 ]2 o  小陷胸汤
4 W, `. D/ k# G4 H8 y4 O/ _- ?8 I3 h' L
  治结胸病,正在心,按之则痛,脉浮滑者。
- @9 ~9 e& L- i1 ]! r  N5 `5 e
. F$ l% n. r' D! `$ W1 V; J6 B  黄连(一分) 半夏(汤洗去滑,六钱) 栝蒌实(不用,四分之一)上为锉散。水二盏,先煎栝蒌,至盏半,入前药,煎至六分,去滓,分二服,利黄涎沫即安。
& y: F' V9 R+ m3 i, V8 F& t& {4 @4 o9 o) R; x: G7 K
  卷之四 结胸证治
6 c9 E2 c: S/ M0 G: P/ ?
, g7 }( l, R! Q6 \$ W* @  大陷胸丸
, R6 p7 u  w  c* `0 R' [
, e* N# [* I/ {; y  治病发于阳,而反下之,热入,因作结胸,以下之太早故也,其病项强如柔状,下之则和。. p7 u/ t  Z0 e; f
5 m- K- [8 W4 z, o% z$ n
  大黄(二两) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖炒) 芒硝(各三分). H# H0 p; j- w) A- t
0 a- p! {( S: p" O
  上前二味为末,将杏仁、芒硝合研为脂,和药,取如弹子大一枚,别杵甘遂末一钱匕、白蜜一大匕,水二盏,煎至七分,顿服之,一宿乃下;如不下更服,取下为效。甘遂性猛,宜斟酌虚实入之。
0 p" e. U( }: B9 a, `4 r  n5 ^6 M; Q$ I
  卷之四% h! U9 C( L, R- F

- m" q) |$ p. T; t7 }4 W  胸痞证治6 l8 S+ U$ j* Z; v1 \) }0 H

5 w/ K9 \, x  j! c* L/ R" ?1 O. L+ f  胸痞证者,胃中不和,心下坚硬,干呕,恶寒汗出,噫气不除;亦有因伤寒身冷,医反下之,遂成胸痞。
& x3 k/ A" r. V4 X/ S* x; p9 }% I6 l8 v
  卷之四 胸痞证治
& r4 H# v# A: i0 z1 B7 k! P
/ H9 g& C% J  u* O& R  枳实理中丸2 Q# N. a% }- z- z

6 P9 O6 @6 f2 b* }' {  治伤寒及诸吐利后,胸痞欲绝,膈高起急痛,手不得近。4 o/ ~0 M, I8 `+ K

6 l" z! h) i9 {4 G3 D0 C0 M  枳实(去瓤面炒) 茯苓 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为末,蜜和,一两作四丸。热汤化下。渴,加栝蒌根;下利,加牡蛎粉各等分。  A* e4 ]1 `" F3 Z$ p

( w& Q; e0 h- U  卷之四 胸痞证治
1 S  _4 C: l7 N
- z4 A5 O) a; X  桔梗枳壳汤
! B' J( q4 [5 f& N) r2 }
4 Y: }' R2 Z4 Z, ^- ], T  治中寒气痞,胸满欲死。
. b; ]# x3 z7 f2 f1 g: K) R9 T, l2 n
  桔梗 枳壳(麸炒去瓤,各一分)上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
  ^6 w: `: f: V- u; y9 H4 h
/ {4 j$ C0 j6 d- q: c. U: D, q* Z  卷之四 胸痞证治
8 Z6 x- z  ~5 u% v* s% V( z: m; D+ j9 ~2 G* g6 l  D! x
  三黄汤5 @7 I3 ^8 Z/ W3 o/ Z

# W: @3 Y* v% A  治伤寒阴证,下之太早,致心下痞,按之软,其脉关上浮者主之;若表未解,未可攻,宜先随风寒二证投桂枝麻黄汤,表解已,即服此方。
8 O0 `+ E3 a" b3 W! k1 e4 {) f. _9 G7 r
  大黄(蒸) 黄连 黄芩上为锉散。每服五钱,沸汤二盏,热渍之一时久,去滓分二服暖服。或汗出恶寒,加附子,别煎汁入一协议服。4 z( s! ~5 }" L2 r

2 k6 X/ L  f/ u  卷之四 胸痞证治
7 P5 k. G+ i) y; f$ T
: o' Y$ k1 b8 Q* e7 x8 ~6 l" g6 P  半夏泻心汤
* O, X. \$ J1 A. Y+ r% r9 x# Q0 v$ o# H0 i
  治心下痞满而不痛者。4 @# _1 H  T3 U  f1 F
6 [- M+ l! [! B0 [/ J; H
  半夏(汤洗七次,一两一钱) 黄芩 人参 甘草(炙) 干姜(炮,各两半) 黄连(半两)& ^, d) ?; O2 g; v# |
' Z6 k$ k5 d4 i$ y! t) B0 P2 N
  上锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓温服。或伤寒中风,医反下之,下利日数十行,谷不化,腹中鸣,心下痞硬,干呕心烦者,加甘草半两、人参一两,名甘草泻心汤。或汗出解后,胃中不和,心下痞硬,干噎食臭,胁下水鸣,下利者,加生姜一两,减干姜一两,余如正方,名生姜泻心汤。
5 P+ s8 t$ e8 d$ ?$ p) J
. O) d$ X% i+ i) X+ a  卷之四
5 {( E- J1 H! U' X
  V, f6 Y" P5 r! v  劳复证治* b1 {" C( p9 r# `% q% |3 a, y

, l; q" Y7 W% {8 C  伤寒新瘥后,不能将摄,因忧愁思虑,劳神而复;或梳沐洗浴,作劳而复,并谓之劳复。或饮食不节,谓之食复。此皆大病后,精神、血气、肠胃并虚之所致也。论有正方,可根据证调治,唯犯房室,为女劳复,多死不治。
/ i7 k2 Q: O7 V8 }% }2 |. R  ?) R' I& `$ K4 T
  卷之四 劳复证治/ H" J2 k" E$ M0 `

" ?% G4 w: P8 ~, v; p  白术散! \4 `! w! q: f  M$ K
% i% }5 c1 V# |
  治伤寒气脉不和,憎寒壮热,鼻塞脑闷,涕唾稠粘,痰嗽壅滞;或冒涉风湿,憎寒发热,骨节烦痛;或中暑呕吐眩晕;及大病后,将理失宜,食复劳复,病证如初,悉主之。又治五劳七伤,气虚头眩,精神恍惚,睡卧不宁,肢体倦怠,潮热盗汗,脾胃虚损,面色痿黄,饮食不美,口吐酸水,脏腑滑泄,腹内虚鸣,反胃吐逆,心腹绞痛,久疟久利;及膈气咽塞,上气喘促,坐卧不安;或饮食所伤,胸膈痞闷,腹胁 胀;妇人产前产后,血气不和,霍乱吐泻,气厥不省人事。常服辟四时不正之气及山岚瘴疫,神效不可具述。% P; m: K, ^: _2 }
9 O* c) {0 b  f" K, F
  白芷 甘草(炒) 青皮 陈皮 白茯苓 桔梗 山药 香附(去毛,各三两) 干姜(半两)
  X& l. ^9 x* M# n) u! C) \+ [; [3 `* Q
  白术(一两)
, {. z3 Q; Y" T1 s. N5 c7 M" F* ?; J2 }# V$ d
  上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,枣一个,木瓜干一片,紫苏两三叶,煎七分,食前服。若吐泻,入白梅煎;喘,入桑白皮、杏仁煎;伤寒劳复,入薄荷;膈气,入木通三寸、麝香少许;中暑呕逆,入香薷;产前产后,血气不和,入荆芥煎;霍乱,入藿香煎;气厥,入盐汤调下。( |% d& Q) ?; ]7 n  }9 P8 o
  S0 t4 w! ~% H' c0 R; o
  卷之四
( Y1 A2 f, i6 U  ?9 x6 I- z$ K# f3 P6 _; X$ F: P4 {
  阴阳易证治
' K( F8 K4 b! T5 @
8 d: H, X% K9 b2 c  阴阳易者,其男子病新瘥未平复,而妇人与之交接,得病名曰阳易,里急,腰踝连腹内痛;妇人病新瘥未平复,而男子与之交接,得病名曰阴易,身重少气,阴肿入里,腹内绞痛,热上冲胸,头痛不欲举,眼中生花。盖男女病相换易,故谓之阴阳易证治。
+ d+ [5 b$ _* u5 p7 V* s
& ?2 k9 W2 `/ l  卷之四 阴阳易证治
, h( p- Y+ o. w% V- g5 q- h, m7 q9 F7 S0 A/ ^6 S# Y
  烧KT散  U. k$ r8 g, R2 L6 W

5 i; C! [) I/ v) ^' L  治伤寒阴易,其人身体重,少气,小腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急,悉主之。
6 [- [1 |) U+ Z1 L) M# M
- D* s7 J' p' ^3 v1 q  妇人KT 裆(烧灰)上细研。以方寸匕,水调服,小便利,阴头痛即愈。4 i( D4 c8 Z- o
2 P" d9 r5 G5 w8 O% ]2 b
  卷之四 阴阳易证治! j) Z; M. s5 ^7 G7 L

: M1 m4 f0 C0 ]; Z' G5 W( O) T  鼠粪汤
! x7 `5 _/ y0 T) ?. {# n
  c2 @4 E: z1 _0 `" Z  治丈夫伤寒病后,女人与之交接,名曰阳易。
9 N3 M- M/ `+ `$ y3 D) B1 W" m: y! @  l! C4 a5 y
  韭根(去青,一握,约径寸半) 鼠粪(十四枚,两头尖者是)上二味,水一盏,煎至半盏,去滓,温温顿服,粘汗出为效;未知再作。
+ g. ^. g; ~' d+ Y* J7 J, ^) u, g# `1 h3 |
  卷之四
# p6 d" ]$ f- o& R
9 t8 l) C1 L( V; K; G  发斑证治2 X0 E) H3 Z$ y4 R

2 [8 O& A# V, e, d& j  伤寒发斑者,盖不当下而下之,热则乘虚入胃;当下而失下,则胃热不得泄,二者皆能发斑。其状如锦纹,赤者易治,黑者难治,盖热毒入胃深也。8 B6 }; P' g, Y& m  W* X; S

: H4 ~* n0 E$ f8 S% D4 ]  卷之四 发斑证治0 u) K* a+ v2 l% y6 ?$ [
/ j! E( e9 G$ R% l8 C9 p
  玄参升麻汤
: n* x$ u: r1 C3 b5 V
9 `5 N* J; F& ^$ s+ M  治伤寒失下,不当下而下之,热毒在胃,发斑如锦纹;甚则烦躁谵语。兼治喉闭肿痛。
9 b" i: K$ T0 [4 n+ V# A
4 W$ v: J. ^; C0 _$ ~! B; P  玄参 升麻 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱匕,水盏半,煎七分,去滓温服。温毒亦能发斑。
+ d7 q) D/ s$ L" P* w- }& h5 Q, S/ s4 u5 b4 z5 \- e. G$ O
  卷之五
. l" C" V" w% I( @$ c( g4 Z  l4 s+ ~
  坏伤寒证治
8 {% t( ~( E2 Y- s8 }
: s3 G# J2 h4 |" H  坏伤寒者,以医者不辨阴阳,错谬下汗,置病不解,坏证乱经;又伤寒过经,热留脏腑,病候数变,久而不瘥,阴阳无复纪律,皆名坏病。$ |( n4 E: E- |
, }0 h  X* u1 }% d
  卷之五 坏伤寒证治) W) ]) o+ R9 B
7 q3 ~% W9 t/ s4 l% f
  知母麻黄汤
' ~" e) {9 p; g3 c/ ~5 x" x
. a) U) z5 F3 `8 |1 F  治坏伤寒。以伤寒瘥后,经久精神不守,言语错谬;或潮热颊赤,寒热如疟,昏沉不愈,皆由汗下不止,毒在心包间所致也。
+ y+ T2 A( H3 C( w4 ^6 {2 ?- @5 D  q8 Q. o+ n' J% K
  知母(半两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 芍药 黄芩 桂心(各半两)
4 i* f8 D% L1 L& G0 k, z: r: U* `* p9 u) y
% P$ W' @/ O; s. ]  m) w  上为锉散。每服五钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,日三四服。若心烦欲饮水,稍稍与之。& L2 Y, e5 `! J+ \4 A
3 X. K7 z" {8 X5 A) B3 o* W
  卷之五 坏伤寒证治
  i2 J: s+ G0 T% U
% N) R; C4 l" A2 ^1 V- B5 S; f6 |  无忧散
6 Q: z5 j. l0 H! J  I8 _
  b- n' P+ Q, G9 N% G# D  治伤寒调理失序,毒瓦斯内结,胸腹胀满,坐卧不安,日久不瘥,狂躁妄语,大小便不通,或复吐逆。
! b% @5 p) F' [* Y/ O) _9 O
/ c: n+ F% a9 Y5 `7 j& F4 Y  腊月黄牛胆(以天南星为末,入胆内缚令紧,当风避日悬之,候干取用)上为末,以人参半两,煎汤七分盏,调末二钱,乘热服。迟顷,更以热人参汤投之,或睡,便溺下黄黑恶物是效。
+ N- N* m- A1 [( B
$ j7 p$ [" {  r* q$ }  卷之五 坏伤寒证治
% O" t+ S- y; C7 }7 g+ O. B9 I& d- h2 ~. e# K  k# Z1 w
  黑奴丸5 r. d  _# g( o) L+ w8 Q- t
3 i1 e8 M# @  a! I
  治伤寒调理失序,医所不治;及时行疫病,六七日不汗,脉洪数,面赤目瞪,身热烦躁,狂言欲走,大渴;或口噤,精魂已散,但心下暖,斡开口,灌药下咽即活。# b/ Y1 F, x$ O) U/ n5 A9 l4 l

! y8 s- w5 b4 I8 A$ g" k  治阳毒发斑。( O8 g; T, k7 f$ `
  {4 \1 B" p, P9 h, W
  麻黄(去节) 大黄(各二两) 芒硝 釜底煤(别研) 梁尘(别研) 小麦奴 灶突墨(各一两,别研)上为末,炼蜜丸,弹子大。新汲水研下一丸。渴者,与冰水,尽饮之,须臾当寒,寒竟汗出便瘥。若日移五尺不汗,根据前法服一丸瘥。须病患大渴,乃可与之,不渴者莫服。- g/ D2 j1 k/ h& L4 L% p

* D  p' e: G; b0 |$ O3 w  卷之五5 l+ }% ?& w- T! h
  L& ?  c8 `# T
  狐惑证治
. D. X3 U7 I3 ~; W5 i
4 O* S/ F5 X9 E7 ^2 ], _  狐惑证者,默默欲眠,目不得瞑,恶饮食,面目乍赤,乍白,乍黑,齿无色,舌上白,声嗄咽干。此因大病后,肠胃空虚,三虫求食,食人五脏。食其喉,则为惑,其声嗄;食下部,则为狐,其咽干。当看上唇有疮,虫食其脏;下唇有疮,虫食其肛。4 r+ L) I- a! @% k( {( K
6 @# v1 W+ W/ z% G+ ~
  卷之五 狐惑证治6 a5 a( M7 H& d

( t; @2 K1 ?! O. O/ i4 T1 i- d9 I7 W  桃仁汤6 D9 o4 r3 r9 {" f
  B# M2 ?  y6 R
  桃仁(去皮尖) 槐子(碎) 艾(各一两)
3 \- G  q# ?" k+ y2 Q# L7 R$ K9 J3 q; n3 o, y  X; ~
  上锉散。每服五钱,水大盏,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。5 Z- J7 O0 d; v5 n# U; F' N+ [

$ E% B) M( y3 A% h/ u1 m1 K  卷之五 狐惑证治
" A2 D  ]% O; ?# c& a, o" o  G; l, w9 {2 `- z  g# |
  黄连犀角汤; n& V  t( d8 ?% K) c
& G8 X; E+ ~6 P6 _/ C: j
  治伤寒及诸病后,内有疮,出下部。
" c! {! n- Z# O+ U* e& Y) X7 H5 X: d9 h4 |$ d# H
  黄连(半两) 犀角(一两,无则以升麻代) 乌梅(七个) 木香(一分)" r8 v+ [. E/ b5 L4 C
% Q  ^4 a: X1 l
  上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
3 w% K2 n& `" I' p$ S/ }7 j: Y
  卷之五 狐惑证治! e" l- L5 @2 X: H7 Y
% N9 L- c$ }  m1 b; s
  雄黄兑散
5 C  e( r5 ?* H* i( Z# l
; B- e; Y4 i' O9 q# p/ W! P$ i! \  治下部 疮。' w5 ?% ^4 C% C+ \

! U5 {2 ^4 z' p' B: N  雄黄(研) 青葙子 苦参 黄连(各二分) 桃仁(去皮尖研,一分)上为末,以生艾捣汁丸,如枣核大。绵裹纳下部,扁竹汁更加;无艾,只用绵裹散子纳下部亦得。
$ |* I& Z" j/ y. ?$ e7 F
* P1 H1 M, P$ r# B  卷之五
  Y; E$ V, a' v8 l& V" A0 w2 Z8 t: Z& V
  谵语证治
$ G. B- a  V% M6 C& X8 s; `
* U/ L7 l. r: _% S8 \6 X4 j) m  病有言语错谬者,其证有二,有虚有实。虚则郑声,实则谵语。伤寒胃实及三阳合病,妇人热入血室及下利而谵语者,皆属实;大小便利,手足逆冷,脉微细,言语郑重者,皆属虚寒。治之各有方,虚寒,当温之,如四逆汤之类;胃实,宜下,承气汤。妇人热入血室,下小柴胡汤。若谵语而反四逆,脉沉细者,不治。
1 E$ |: T7 r" v: h  o( N& }! I
4 r) v/ K" d3 @. i  X  四逆汤
  K0 d1 M4 Z7 R8 i% R# h8 D# S- j  X" u+ p  R
   (方见两感门)* G$ p/ w/ ?4 k. y; N% }  c# \

. o) E8 ]( l; B  w! ?  柴胡汤
/ i9 D( T, K4 C0 e& |2 Y* c, |( E; N1 J
   (方见少阳经), I" F% E! d; ^1 F- o' k' Q

+ s+ U) o7 ^% j0 S2 e: r, f. v; F  大承气汤9 U* g8 @/ t. {. {  T# P

: Z  M$ q- v) v/ g9 @" q% `- V3 r8 n: I   (方见阳明经)- B& D, m7 R1 A: [' C. P

/ O8 s* {9 s0 f0 X; p; X; z: }. H* m. T  卷之五
, m+ G/ _$ ^5 |+ k3 L# G0 |- L
9 l3 B' d0 y, x! C. H& H  病后虚烦证治
7 z  i# C, N' [0 z5 [; E2 j4 T- V& u3 U* {3 `9 S
  大病后,心虚烦闷,发热,与伤寒相类,但不恶寒与不头疼为异。汗,与人参竹叶汤;呕者,橘皮汤。诸病后,多有此证,各见本门。
" q% z* Y: I, c& V0 k
: t; |' ^/ k8 m  卷之五 病后虚烦证治1 U1 _) `& G' ]  F# P1 u: |) {
% a* q, c1 d1 x- V
  人参竹叶汤
+ o1 X7 R! j& e
& t: r$ I! A0 d3 T  治汗下后,表里虚烦,不可攻者。
2 f1 \1 f: K- r. u6 C3 Z: A  `) U' i8 q8 k3 Q  V" J. }
  竹叶(二把) 人参 甘草(炙,各二两) 半夏(二两半) 石膏 麦门冬(各五两)
5 Q- {3 D5 b' r+ {7 h% ]
8 r9 D5 J7 H6 I3 U5 U0 M  上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,粳米一撮,煎米熟,去滓,食前服。
# r) Q, ~4 l4 x; A; ~  W# A: {+ ~, N- }; K/ r2 M/ |  N+ y: s
  卷之五 病后虚烦证治
* d% X7 {7 y3 N8 X  G: h2 N1 f' B, [( P
% E( Z* V5 O% Y  E  橘皮汤
! {+ S8 x0 |. B' _
$ y* w1 \: u/ J  治动气在下,不可发汗,发之,反无汗,心中大烦,骨节疼痛,目 ,恶寒,食则反呕,谷不得入,宜服此方。. I/ _1 K$ n9 C

- t6 l- p9 J( D, A  橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(一分) 竹茹(半两)' }; E, ^' _' c
$ Z9 s+ D( C  }7 H
  上锉散。每服五钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎至七分,去滓,食前服之。/ a2 E9 F1 _) i* B: z* y: I
4 M: u7 K& H+ G! k4 ~$ T! s
  卷之五
" I( a3 X2 B# e0 _3 b# q) T
# ^0 ?% I8 J+ B7 O" [7 w! v  料简
# x! ^! f( V4 l$ }/ j+ k3 q
8 M  n0 I: R& I0 f/ p  凡伤寒中杂病,证状非一,当随门类,量酌施治可也。如发黄,则多用五疸中药,只根据黄胆治之。发狂,已见阳毒门;吐衄,便利瘀血,见失血门;下痢,见滞下;奔豚,见五积;阴阳厥,见厥论;呕哕喘咳,各见本门。其他更不繁录。* z4 z0 l4 n; L# A9 d& {- |5 a

( n( G4 R: P# }  卷之五; |: g& P8 z/ |1 _8 Q0 n

$ X" j" b3 ^: B) d1 c4 v  x3 L  伤暑叙论
: X/ p, W- @3 A0 t* l0 x' W
5 _# `4 K" |5 ?2 H, L& ]  伤暑者,乃夏至前后各三十日有奇,少阳相火用事之时也,炎热大行,烁石流金,草萎河涸,人或伤之,则发热自汗,面垢,背寒倦怠,少气。以暑消气,气消血散,与伤寒相类。此是夏间即病,非冬伤寒至夏发为热病也,当以脉别之。伤暑脉虚无力,盖因气血消散,致血虚弱;伤寒则泣血而闭,脉紧而有力,大不同也。《要略》言伤寒家别有 病。盖诠次者,见其一条别在后,故有是说。轻重不同,识者当自知之。
1 J8 [  r2 R) b" x/ H' a$ z8 {9 h9 t6 u# @- _6 ?
  卷之五! S; t9 j" S9 s3 N7 Y0 E" |
6 Q. p. @$ {# A
  伤暑证治& |8 K6 P! g0 X5 Q( {3 t7 j5 E

/ z4 N" Y2 j5 H5 L' N$ h  病者身热恶寒,头疼,状如伤寒;或往来寒热如疟,烦躁渴甚,眩晕呕吐,背寒面垢,泄泻,昏闷不清,其脉阴阳俱虚缓而微弱,皆由伤暑之所致也。( }7 R6 v3 W' C$ h9 i$ a
# n2 _' D; N) ~# ]: ]
  卷之五 伤暑证治. ]& {5 Y0 J- y* y4 U. C
) D) b/ P+ D2 Q% a
  却暑散7 [% |* ?8 G( Y* y/ |4 v" n6 a# F! s

' b+ A+ D( _0 [# a0 @  治冒暑伏热,头目眩晕,呕吐泄利,烦渴背寒,面垢。
- _/ y" E% E% R9 Q, i8 I* m2 E( L; |5 P
/ b7 n8 w5 M1 F9 k  赤茯苓 甘草(生,各四两) 寒食面 生姜(各一斤,切,搜面令匀)上为末。每服两钱,新汲水调下;或汤点服,不拘时候。
9 S  L5 \* `# a, M, d5 M5 w+ L- U. A9 m1 O: a
  卷之五 伤暑证治  q3 T1 _) [& J; N$ c3 d8 G* }
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  五苓散
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/ }# j$ ~" j5 L2 C  治伤暑烦渴,引饮无度。兼治伤寒温热,表里未解,烦渴引水,水入即吐,或小便不利,及汗出表解,烦渴不止。又治霍乱吐利,黄胆湿疫。
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  泽泻(二两半) 桂心(一两) 猪苓(去皮) 赤茯苓 白术(各一两半)0 }! |4 n) E4 Y, e  y* T

$ C9 G0 W/ ^/ i1 j" @' U  上为末。每服二钱,沸汤下,不以时,服讫,多饮热汤,汗出即愈。
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+ J  H+ M1 _* k" B5 _4 Y4 P  卷之五 伤暑证治
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  桂苓丸( Z, ?5 \* Q$ ^/ D% \7 ]

/ S5 @% F: g1 ?  治烦渴,消痰饮,宽胸膈。
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  桂心 白术(各二两) 赤茯苓(三两) 乌梅肉(两半) 干生姜(一两) 甘草(炙,半两)上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,嚼细,熟水下。6 b2 P" Z( h( T* b/ X) _1 N8 i
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  卷之五 伤暑证治
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  香薷丸# S/ `  c0 p" n# W$ h) {7 o
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  治大人小儿伤暑伏热,躁渴瞀闷,头目昏眩,胸膈烦满,呕哕恶心,口苦舌干,肢体困倦,不思饮食;或发霍乱,吐利转筋,并宜服之。4 w" z  K& f$ W  E; F0 O1 V
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  香薷(去梗) 紫苏(去梗) 干木瓜(各一两) 丁香 甘草(炙) 檀香 白茯神(去木) 藿香(各半两): }$ k+ s7 ]" c+ c# c0 m
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  上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,熟水嚼下;或新汲水化下亦得。小儿半丸。
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1 r. l: y0 y4 q  卷之五 伤暑证治# D$ w* e% Q7 q( Q1 H

3 _: v6 N+ k; `9 W% T5 j4 [  消毒丸
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; f+ m8 L% H& G3 n  治中暑烦渴,晕眩寒热。
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- I/ F* k  r7 w/ b9 q  半夏(一斤,七次汤去滑,米醋煮令透) 茯苓 甘草(生,各半斤)上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸,新汲水不以时服。( z$ Z( b+ R0 k

) ]6 K8 p, \) |1 z  卷之五0 o0 a, M6 _" w6 E6 c# a( c
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  伤湿叙论' z1 O$ V# Q5 E9 B2 b$ Y7 z% [

  F7 k' e2 E3 K0 k/ R6 _7 ]" V  《经》云:湿为停着。凡关节疼痛,重痹而弱,皆为湿着。若气不平,亦使人半身不遂,口眼 斜,涎潮昏塞,此中湿之候也。夫寒热风湿,皆能并合为病,所谓风湿、寒湿、湿温者,其证各不同,为治亦别,不可不辨。若治风湿、寒湿,当发其汗,但微微似汗出,则风湿俱去;若大汗出,风去湿不去,则不能愈;若治单单中湿,只宜利小便,忌不得以火攻并转利。湿家下之,额上汗出,微喘,小便不利者死;若下利不止者亦死。论曰:治湿不利小便,非其治也。; c: m% l2 b6 ]1 K7 Z& E
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  卷之五
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  伤湿证治
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/ A+ c! |$ `0 k4 \  病者身重脚弱,关节重疼,发热恶寒,小便秘涩,大便飧泄,自汗,腰脚冷痹,腿膝浮肿,小便或自利,不渴。皆久坐卑湿,或为雨露所袭,或汗出衣里,受湿渐渍得之,名曰湿痹。
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$ c5 ^5 E# N) X/ ?* U- ]  卷之五 伤湿证治
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  肾着汤
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( }/ ^% x9 G" Z2 Q  治身重,腰冷痹,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,病属下焦,以身劳汗出,衣里冷湿,久而得之,腰以下冷痛,腰重如带五贯钱。
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  甘草(炙) 白术(各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。" _& F- n* i% t
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  卷之五 伤湿证治
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4 [6 T( ]/ O/ u" S! J. _1 y6 q  渗湿汤
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  治坐卧湿地,或为雨露所袭,身重脚弱,关节重疼,发热恶寒;或小便秘涩,大便飧泄;或汗出衣里,湿渍得之,腿膝或肿,小便利,反不渴。4 Z2 I; B+ y6 ?4 |4 m; G! c
, c8 V. a+ F9 @
  苍术(米泔浸) 白术 甘草(炙,各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两) 陈皮 丁香(各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓温服。8 }( {% P- A8 \

5 m7 h; u# C2 s/ Z5 p  卷之五# g8 [/ V5 N2 O; J9 d
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  寒湿证治- z0 Q) @' d/ |, a+ d

+ i/ _9 G) o# W! n; a3 e, R  病者身体烦疼,无汗恶寒,发热,脉浮缓细,皆寒湿相并所致也。
  R$ j4 k, E7 r$ I' g) `( [% F2 H) E) X% H3 j
  卷之五 寒湿证治
% `- O- l  |6 u6 K, G& R' L# v; S3 K6 b3 A& p& U7 Y( R' Y
  麻黄白术汤
8 X! q/ ^% G& m) b7 y% }; C7 F3 ^
  治寒湿,身体烦疼,无汗恶寒,发热者。
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" u8 @; L$ r' c% l2 D  麻黄(去节,三两) 桂心(二两) 甘草(炙,一两) 杏仁(二十粒,去皮尖) 白术(四两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前温服。
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  卷之五: T% }+ L# k8 c$ H8 i9 o) t
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  风湿证治
0 i7 V* |6 v) |1 v& }0 ^
- x* P# C- C) S  病者身疼,日晡发热,不能转侧,短气,汗出恶风,不欲去衣,或身微肿,脉浮弦细,此风湿相搏,或汗出当风所致也。' {/ J7 m6 d3 o3 D+ P

& x: l7 O" S6 X& a  卷之五 风湿证治" _" m0 d6 n, S8 _  E9 J7 Q& M
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  桂枝附子汤
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  治风湿相搏,身体烦疼掣痛,不得屈伸,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿。
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  桂枝(去皮,四两) 白术 附子(炮去皮脐,各三两) 甘草(炙,三两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两个,煎七分,去滓,空心温服。或大便秘,则去桂;小便不利,悸气,加茯苓三两;痹,加防己四两;腹痛,加芍药四两。
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  卷之五
* T! Q( v% T; q6 ?5 M  o, N
  `' }8 d# {% w, p  风湿寒证治
& q$ y$ K5 p$ O7 L) ^
" w9 @+ R+ A, F0 W& v  病者汗出身重,恶风喘满,腹内不和,下气上冲,脐下连脚冷痹,不能自屈伸,骨节烦疼,近之则痛极,如 节状,此由冒风湿寒,三气杂至而为病也。
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) H9 I& A0 u! M! b& l* ]  卷之五 风湿寒证治
1 ], M3 b- y. C9 E$ c! e# d" U, \5 o$ ]5 E" \- H6 o- ]( H* j
  防己黄汤) \( u" w4 m" s  A! S- `5 w
' G* o+ I( }$ ?1 L
  治伤风湿寒,脉浮紧细,身重,汗出恶风。并治风水脉浮,身重不渴。
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! p# H1 u( m# g& R: L& S1 b5 @2 v. i  防己(四两) 黄 (五两) 甘草(炙,二两) 白术(三两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,空腹服。喘者,加麻黄;胃中不和,加芍药;气上冲,加桂;下有陈寒,加细辛。服药后,当如虫行皮中,从腰以下如水,后坐被上,又以一被绕腰以温下,令微汗瘥。6 x5 T  b6 o4 h& r6 H

5 Z( l$ V" M0 \0 w# G  卷之五
; ^- e, o) t' r# X9 P
% e9 T5 i2 |' ^# `1 |) h7 d) n  风湿温证治' H7 Y* L, ^" L& x
7 u5 U) W) A) T6 |; w" @$ v' q
  病者烦渴引饮,心腹冷痛躁闷,口干面垢,恶寒恶风,饥不能食,眩晕呕哕,此伏暑中风湿所致也,治之各有方法。4 J. w% x5 ~0 g2 s: X6 B
0 O% r* {7 v* R* q* V$ Z
  卷之五 风湿温证治* H$ }' M" s) x* j' i0 Y2 ^

1 {$ K+ D7 n5 v4 m  白术茯苓干姜汤
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  治伏暑中风湿,烦渴引饮,心腹疼,躁闷,口干面垢,洒洒恶寒,淅淅恶风,微汗,饥不能食。6 }3 x4 r  p3 P: I% j

5 q- d8 s" G7 v+ g+ l  白术 干姜 茯苓 细辛 桂心 干葛 甘草(炙) 橘皮 乌梅 京豉上等分,为细末。每服二钱,白汤点下。
' }! P# q6 \. w6 ]* c# {# I0 }, C/ t0 l4 b) N" S: D/ O. Q) T: }) H0 ^
  卷之五$ Z, L) L6 c* `) b
8 [- T( f6 n" k
  暑湿风温证治
3 t  G; C! }1 R( v; V2 U  B4 Z+ o0 J2 I6 l1 o" Y9 e
  暑者,六气之一,能与风湿并合为病,循经流入诸脏,但与寒不相得,故有暑湿风温之证。暑湿者,恶寒反热,自汗,关节尽痛,头目昏眩,手足倦怠,不自胜持,此并伤暑湿所致也。风温者,头痛身热,常汗出,体重喘息,四肢不收,嘿嘿欲眠,此由先伤风后伤暑所致也。治之各有方法。/ ^+ e3 J" E; V5 u1 ?( O1 @) t
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  卷之五 暑湿风温证治* [. l: i0 Q4 U5 n- l

9 u. i, {( t7 k, O( t  茯苓白术汤. B5 V) e5 w; o& P  o# F
! F7 ]) t, m6 G
  治冒暑毒,加以着湿;或汗未干即浴,皆成暑湿。* b2 Y- Q' n1 `; R. c. M, `+ \

, a3 D7 i6 z1 W  茯苓 干姜(炮) 甘草(炙) 白术 桂心(各一两)
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" r1 B% f6 N" A+ p8 ~4 k/ Y+ F9 e  上为锉末。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。, N6 G/ @( b1 [1 I3 C$ I1 s

8 y; S8 w, Y6 D4 u7 V. A5 k  卷之五 暑湿风温证治
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  葳蕤汤
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  治风温,兼疗冬温,及春月中风伤寒,发热,头眩痛,咽喉干,舌强,胸内疼痛痞满,腰背拘急。6 B+ p, z2 ^4 B/ h" f' N; G1 R
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  葛根 麻黄(去节,汤,焙干秤) 甘草(炙) 白薇 川芎 羌活 杏仁(各半两,去皮尖)石膏(一两,碎) 葳蕤(三分) 青木香(一分)1 R8 g! p+ ~/ O7 q8 m1 b; R2 p
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  上锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服之。木香冬用一两,春用半两。! D. J3 c6 K# v# R: u1 ^
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  卷之五( {- R! I3 I( [0 \
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  君火论
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7 K6 y$ _4 N6 Z8 a" B  五行各一,唯火有二者,乃君相之不同。相火则丽于五行,人之日用者是也;至于君火,乃二气之本源,万物之所资始。人之初生,必投生于父精母血之中而成形。精属肾,肾属水,故天一而生水;血属心,心属火,故地二而生火;识为玄,玄属水,故天三而生木,乃太一含三引六之义也。亦道生一,一生二,二生三之数也。则知精血乃财成于识,以识动则暖,静则息,静息无象,暖触可知。故命此暖识以为君火,正《内典》所谓暖识息三连持寿命者是也。然其所以谓之君者,以不行炎暑,象君之德;万物资始,象君之化;位居少阳,象君之政;神明出入,象君之令。故君亦天也,天亦君也。干以元亨利贞而营运于其上,君以德化政令而辅成于其下。天道顺序,则生长化收藏,不失其时;君道助顺,故进退存亡,不失其正,其实皆一理也。成象取法,虽主配于心肾,推而明之,一点精明,无物不备。是宜君火之用,上合昭昭,下合冥冥,与万物俱生,而无所间断也。医者苟不明此,皆堕于术数伎艺,与夫瞽史之用易,拘拘于卜筮休咎之中。吾见其大蔽圣人之道,未闻有益于天下后世也。悲夫!
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  卷之五; Z" Y1 w9 S: q& h* e3 L- D7 F2 F

+ r' X) Q; Z: s  五运论" i5 @5 t& ]8 \' f4 i
) |0 @; w6 u, v8 j* ^
  夫五运六气,乃天地阴阳营运升降之常道也。五运流行,有太过不及之异;六气升降,则有逆从胜复之差。凡不合于德化政令者,则为变眚,皆能病患。故《经》云:六经波荡,五气倾移。太过不及,专胜兼并。所谓治化,人应之也,或遇变眚,聿兴灾 ,因郁发以乱其真常,不德而致折复,随人脏气虚实而为病者,谓之时气。与夫感冒中伤,天行疫,显然不同。前哲知夫天地有余不足违戾之气,还以天地所生德味而平治之。经论昭然,人鲜留意,恐成湮没,故叙而纪之。' d. }2 x# O  R; i  h+ `5 W, I

  N/ U1 d4 _; {  卷之五. Y; s" G( C2 H* j( l4 ^
! J1 H3 {: q7 |0 ~% K
  五运时气民病证治
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$ R! x; b% z! d" e8 ^  凡遇六壬年,发生之纪,岁木太过,风气流行,脾土受邪,民病飧泄,食减体重,烦冤肠鸣,胁支满;甚则忽忽善怒,眩冒癫疾。为金所复,则反胁痛而吐,甚则冲阳绝者死。" F$ d( P- h; K1 u. d
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  卷之五 五运时气民病证治
8 i7 ^5 U9 k7 G5 ~, Z$ c
4 B  o* @5 q, I. [; H  苓术汤, ]* C( b9 ?/ ~, W
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  治脾胃感风,飧泄注下,肠鸣腹满,四肢重滞,忽忽善怒,眩冒颠晕,或左胁偏疼。$ s! g" e3 D+ N: Y. d( c1 A

7 c6 h; t# q  a/ T+ R5 W% d9 l  白茯苓 浓朴(姜汁制炒) 白术 青皮 干姜(炮) 半夏(汤泡去滑) 草果(去皮) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
# a; ?9 e1 k+ g/ @) e* \- r+ z
  K* z! `5 q2 x) M. \. v  凡遇六戊年,赫曦之纪,岁火太过,炎暑流行,肺金受邪,民病疟,少气咳喘,血溢泄泻,嗌燥耳聋,中热,肩背热甚,胸中痛,胁支满,背髀并两臂痛,身热骨痛,而为浸淫。
% n6 X; f; q6 l1 d! x( s: q, I! p7 ?/ c+ T
  为水所复,则反谵妄狂越,咳喘息鸣,血溢泄泻不已;甚则大渊绝者死。
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6 z: n7 j) w( z! x: B" ]" e  卷之五 五运时气民病证治+ g, Z5 j4 a- d6 K* [7 }

3 m* k5 Z7 Y# X6 L/ G( l  麦门冬汤
4 D/ L7 ]1 f! \! N( n& n  f& i
0 Q! L6 O5 R$ S( Z8 y9 N. j  治肺经受热,上气咳喘,咯血痰壅,嗌干耳聋,泄泻,胸胁满,痛连肩背,两臂膊疼,息高。
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  麦门冬(去心) 香白芷 半夏(汤洗去滑) 竹叶 甘草(炙) 钟乳粉 桑白皮 紫菀(取茸) 人参(各等分)9 G- L0 o+ Z* m$ l" y+ @

/ k. ^6 o; P. Q! @  上锉散。每服四钱,水盏半,姜两片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。  i1 V* q8 u7 N2 y4 d) B

. Z8 H0 }3 Z$ o/ X. F: s  凡遇六甲年,敦阜之纪,岁土太过,雨湿流行,肾水受邪,民病腹痛清厥,意不乐,体重烦冤,甚则肌肉痿,足痿不收,行善 ,脚下痛,中满食减,四肢不举。为风所复,则反腹胀,溏泄肠鸣;甚则大溪绝者死。; h8 T* c. Q2 \9 s% \: c
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  卷之五 五运时气民病证治. F* o, X0 t/ S4 Q6 K( G2 L8 b

: m; N- p$ t, B: o9 M1 z! }" T, V  附子山茱萸汤& Z: k5 l# A. W# ~# I5 w+ O$ i( C

$ T+ e4 O& t$ W% V7 g  治肾经受湿,腹痛寒厥,足痿不收,腰 痛,行步艰难;甚则中满,食不下,或肠鸣溏泄。8 l5 t% b6 G) t/ f3 w+ U
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  附子(炮去皮脐) 山茱萸(各一两) 木瓜干 乌梅(各半两) 半夏(汤洗去滑) 肉豆蔻(各三分) 丁香 藿香(各一分)
3 T% k- n2 J+ C  n* S# h6 l
/ {; }. ?8 k; T* ?3 n" y  上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。" c0 r! [% W3 I) [: S' F
4 K8 o9 A- I# l! a6 u3 k2 n8 K( |
  凡遇六庚年,坚成之纪,岁金太过,燥气流行,肝木受邪,民病胁、小腹痛,目赤 痒,耳无闻,体重烦冤,胸痛引背,胁满引小腹;甚则喘咳逆气,背、肩、尻、阴、股、膝、髀、 、 、足痛。为火所复,则暴痛, 胁不可反侧,咳逆甚而血溢,太冲绝者死。
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  卷之五 五运时气民病证治
# K* ^& P& a6 I0 T1 y3 Y
5 c" q+ A7 ^6 H; |  牛膝木瓜汤
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0 R5 @* ~4 F* }$ J6 `( w  治肝虚遇岁气,燥湿更胜,胁连小腹拘急疼痛,耳聋目赤,咳逆,肩背连尻、阴、股、膝、髀、 、 皆痛,悉主之。3 g" K2 h' s# U2 a
0 B+ {8 E$ r, V7 ~% l  R+ T
  牛膝(酒浸) 木瓜(各一两) 芍药 杜仲(去皮,姜制,炒丝断) 枸杞子 黄松节 菟丝子(酒浸) 天麻(各三分) 甘草(炙,半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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  凡遇六丙年,流衍之纪,岁水太过,寒气流行,邪害心火,民病身热烦心,躁悸阴厥,上下中寒,谵妄心痛,甚则腹大,胫肿喘咳,寝汗憎风。为土所复,则反腹满,肠鸣溏泄,食不化,渴而妄冒;甚则神门绝者死。8 k) s% x8 Z, I

2 C( J% j; `  o% G+ G8 H  卷之五 五运时气民病证治
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9 x7 f; ]! {# ]* V+ z% W- D  川连茯苓汤
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  治心虚为寒冷所中,身热心躁,手足反寒,心腹肿痛,喘咳自汗;甚则大肠便血。
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  黄连 茯苓(各一两) 麦门冬(去心) 车前子(炒) 通草 远志(去心,姜汁制炒,各半两)半夏(汤洗去滑) 黄芩 甘草(炙,各一分)2 A% A6 n$ }8 h1 Q
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  上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。3 x6 S" ]" D$ @- j. f

2 L/ z! r& O! K1 T  遇六丁年,委和之纪,岁木不及,燥乃盛行,民病中清, 胁小腹痛,肠鸣溏泄。为火所复,则反寒热,疮疡痤痱痈肿,咳而鼽。
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( E/ r) p. \) b9 X  卷之五 五运时气民病证治5 t1 W4 d" e% M# ]9 |. H7 `% }

. \7 H9 [: Z' b) g! H" D& o  苁蓉牛膝汤
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. C4 O7 W7 Q  ~  治肝虚为燥热所伤, 胁并小腹痛,肠鸣溏泄,或发热,遍体疮疡,咳嗽肢满,鼻鼽。9 E1 D# m6 S2 n$ x

0 H& P3 r+ M' ]3 c  肉苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 木瓜干 白芍药 熟地黄 当归 甘草(炙,各等分)- U  c  n% S3 f& R, G
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  上为锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,乌梅半个,煎七分,去滓,食前服。筋痿脚弱,镑鹿角屑同煎。
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  遇六癸年,伏明之纪,岁火不及,寒乃盛行,民病胃痛,胁支满,膺、背、肩、胛、两臂内痛,郁冒,蒙 ,心痛暴喑,甚则屈不能伸,髋髀如别。为土所复,则反惊溏,食饮不下,寒中,肠鸣泄注,腹痛,暴挛痿痹,足不能任身。" |4 E% E7 b7 P7 v$ E% n2 }

& Q$ }8 H# \/ v" q# T  卷之五 五运时气民病证治
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( j- E" @1 H9 d% t! k8 Q5 G7 v  黄茯神汤0 d  |7 E% G0 R' X5 J- s$ ], {

6 q! g7 u! A& J# g) t8 m  治心虚挟寒,胸心中痛,两胁连肩背支满噎塞,郁冒蒙 ,髋髀挛痛,不能屈伸;或下利溏泄,饮食不进,腹痛,手足痿痹,不能任身。! h: B' ^3 g+ q# V
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  黄 茯神 远志(去心,姜汁淹炒) 紫荷车 酸枣仁(炒,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。. }: f' e8 o- c5 c: D. v

2 ?9 E* \# u5 P. D* [* w% ~9 T4 {  遇六己年,卑监之纪,岁土不及,风气盛行,民病飧泄霍乱,体重腹痛,筋骨繇复,肌肉 酸,善怒。为金所复,则反胸胁暴痛,下引小腹,善太息,气客于脾,食少失味。- z2 H3 V# X+ t' ?- F) z. @
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  卷之五 五运时气民病证治+ {) ~6 k3 b9 e, t) f4 |
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  白术浓朴汤1 d  F/ B6 x; a' q5 P9 N* P
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  治脾虚风冷所伤,心腹胀满疼痛,四肢筋骨重弱,肌肉 动酸,善怒,霍乱吐泻;或胸胁暴痛,下引小腹,善太息,食少失味。
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, X/ k( u3 [7 V$ M' r  白术 浓朴(姜炒) 半夏(汤洗) 桂心 藿香 青皮(各三两) 干姜(炮) 甘草(炙,各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服之。
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  遇六乙年,从革之纪,岁金不及,炎火盛行,民病肩背瞀重,鼽嚏,血便注下。为水所复,则反头脑户痛,延及囟顶,发热口疮,心痛。, z! j; f/ y# `5 m- M. F
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  卷之五 五运时气民病证治
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  紫菀汤$ u  |1 X% M2 ~5 ]/ w
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  治肺虚感热,咳嗽喘满,自汗衄血,肩背瞀重,血便注下;或脑户连囟顶痛,发热口疮,心痛。. \" w8 ^( [* j7 I1 b
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  紫菀茸 白芷 人参 甘草(炙) 黄 地骨皮 杏仁(去皮尖) 桑白皮(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,枣一枚,姜三片,煎七分,去滓,食前服之。
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  遇六辛年,涸流之纪,岁水不及,湿乃盛行,民病肿满身重,濡泄寒疡,腰、 、、股、膝痛不便,烦冤足痿,清厥,脚下痛;甚则跗肿,肾气不行。为木所复,则反面色时变,筋骨并辟,肉 ,目视KT KT ,肌肉胗发,气并鬲中,痛于心腹。
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  卷之五 五运时气民病证治2 M, V" h0 }, }* e6 V

3 w5 h# e* N( T% T  v  五味子汤/ H) ]) N1 w: Y/ ?8 c- K

8 `- x, h3 R; i. l. o/ e' b$ |) n6 o, ^  治肾虚坐卧湿地,腰膝重着疼痛,腹胀满,濡泄无度,步行艰难,足痿清厥;甚则浮肿,面色不常,或筋骨并辟,目视KT KT ,膈中咽痛。
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  五味子 附子(炮去皮脐) 巴戟(去心) 鹿茸(燎去毛,酥炙) 山茱萸 熟地黄 杜仲(制炒,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,盐少许,煎七分,去滓,食前服之。
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- O; A* N9 \( O, V) N, D2 X, f  凡六壬、六戊、六甲、六庚、六丙岁,乃木火土金水太过,五运先天;六丁、六癸、六己、六乙、六辛岁,乃木火土金水不及,为五运后天,民病所感。治之,各以五味所胜调和,以平为期。
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" q% V. `( n/ S1 `! `  卷之五
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  六气叙论
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  夫阴阳升降,在天在泉,上下有位,左右有纪,地理之应,标本不同,气应异象,逆顺变生,太过不及,悉能病患,世谓之时气者,皆天气运动之所为也。今先次地理本气,然后以天气加临为标,有胜有复,随气主治,则悉见病源矣。6 Q6 b) y( O  |$ P% R

/ z  J' d5 D7 V3 P- n  卷之五
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  本气论- c' w9 V& b0 h

4 ?: f( f& U: ^  自大寒后至春分,厥阴风木为一主气)。春分至小满(少阴君火为二主气),小满至大暑(少阳相火为三主气),大暑至秋分,(太阴湿土为四主气),秋分至小雪(阳明燥金为五主气)。
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% E+ L' |( p: s8 y6 B. ~' ~9 S. `  小雪至大寒(太阳寒水为六主气)。
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, p+ M& U' s7 x7 h. f) g% N7 k  凡一气所管六十日八十七刻半为本气,后以天之六气临御,观其逆从,以药调和,使上下合德,无相夺伦,此天地之纪纲,变化之渊源,不可不深明之。
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  卷之五
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1 f; h# ~7 A( |& M8 q/ C: c  六气时行民病证治% F& W+ w( P6 X( c  O, m  I2 P
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  辰戌之岁,太阳司天,太阴在泉,气化营运先天。初之气,乃少阳相火加临厥阴风木,民病瘟,身热头疼,呕吐,肌腠疮疡。二之气,阳明燥金加临少阴君火,民病气郁中满。三之气,太阳寒水加临少阳相火,民病寒,反热中,痈疽注下,心热瞀闷。四之气,厥阴风木加临太阴湿土,风湿交争,民病大热少气,肌肉痿,足痿,注下赤白。五之气,少阴君火加临阳明燥金,民气乃舒。终之气,太阴湿土加临太阳寒水,民乃惨凄孕死。治法,用甘温以平水,酸苦以补火,抑其运气,扶其不胜。9 Q8 A5 c( h8 s' L- K

% P) q% y0 p! ?3 Q/ e  卷之五 六气时行民病证治/ ]  K( M$ P# A5 ^

1 ~2 t1 M% K" k9 Z& N' f) K* X5 K  静顺汤
" K% r. h1 q; q( L
1 e( J' N) ?& ]. g" t! c  S- a  治辰戌岁,太阳司天,太阴在泉,病身热头痛,呕吐气郁,中满瞀闷,少气足痿,注下赤白,肌腠疮疡,发为痈疽。
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- i; N1 y8 P: J6 j- k' ]  白茯苓 木瓜干(各一两) 附子(炮去皮脐) 牛膝(酒浸,各三分) 防风(去叉) 诃子(炮去核) 甘草(炙) 干姜(炮,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。其年自大寒至春分,宜去附子,加枸杞半两;自春分至小满,根据前入附子、枸杞;自小满至大暑,去附子、木瓜、干姜,加人参、枸杞、地榆、香白芷、生姜各三分;自大暑至秋分,根据正方,加石榴皮半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,去牛膝,加当归、芍药、阿胶炒各三分。& |& \! X# O& Y$ x% q" l, b' j
( q2 @/ ?; T; v0 @
  卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,气化营运后天。初之气,太阴湿土加厥阴木,此下克上,民病中热胀,面目浮肿,善眠,鼽衄嚏欠,呕吐,小便黄赤,甚则淋。二之气,少阳相火加少阴君火,此臣居君位,民病疠大至,善暴死。三之气,阳明燥金加少阳相火,燥热交合,民病寒热。四之气,太阳寒水加太阴湿土,此下土克上水,民病暴仆,振栗谵妄,少气,咽干引饮,心痛,痈肿疮疡,寒疟骨痿,便血。五之气,厥阴风木加阳明燥金,民气和。
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  终之气,少阴君火加太阳寒水,此下克上,民病温。治法,宜咸寒以抑火,辛甘以助金,汗之,清之,散之,安其运气。; I9 T) G2 Y4 `! {

, y2 p& X0 ^+ _: X- r0 r  卷之五 六气时行民病证治
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  审平汤; m  `7 E. [+ `- k" V

- O+ N/ F6 O# }3 q  治卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,病者中热,面浮鼻鼽,小便赤黄,甚则淋,或疠气行,善暴仆,振栗谵妄,寒疟痈肿,便血。
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( w0 n. g% H$ ~( C7 F  X9 t  远志(去心,姜制炒) 紫檀香(各一两) 天门冬(去心) 山茱萸(各三分) 白术 白芍药甘草(炙) 生姜(各半两)$ Y9 ^) _- c- H$ l% v& \- M% e

6 T3 ~0 N# x( @, u% ?9 y  上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白茯苓、半夏(汤洗去滑)、紫苏、生姜(各半两);自春分至小满,加玄参、白薇(各半两);自小满至大暑,去远志、山茱萸、白术,加丹参、泽泻(各半两);自大暑至秋分,去远志、白术,加酸枣仁、车前子(各半两);自秋分直至大寒,并根据正方。2 ]; g- W& N2 P4 Z5 d7 m

# F! L) C: k" ?; i  寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,气化营运先天。初之气,少阴君火加厥阴木,民病温,气拂于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮。二之气,太阴土加少阴火,民病热郁,咳逆呕吐,胸臆不利,头痛身热,昏愦脓疮。三之气,少阳相火加相火,民病热中,聋瞑,血溢脓疮,咳呕鼽衄,渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。四之气,阳明金加太阴土,民病满,身重。五之气,太阳水加阳明金,民避寒邪,君子周密。终之气,厥阴木加太阳水,民病开闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。治法,宜咸寒平其上,辛温治其内,宜酸渗之,泄之,渍之,发之。4 ^8 {. B! Y  v2 p$ C% k

7 ]$ s* R# |0 k  v% D  F  卷之五 六气时行民病证治2 ]! L6 ]/ A. r2 q3 W7 O/ y

* l! i( J7 `( i: D4 {- y/ [0 d1 H  升明汤: B( u7 C0 U" E% U4 t
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  治寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,病者气郁热,血溢目赤,咳逆头痛,胁满呕吐,胸臆不利,聋瞑渴,身重心痛,阳气不藏,疮疡烦躁。) s" E& {, j" S1 v# u+ d3 ~1 u  V7 ?
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  紫檀香 车前子(炒) 青皮 半夏(汤洗) 酸枣仁 蔷蘼 生姜 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白薇、玄参各半两;自春分至小满,加丁香一钱;自小满至大暑,加漏芦、升麻、赤芍药各半两;自大暑至秋分,加茯苓半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加五味子半两。
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7 x+ x( v( M( T# `/ B; [4 D  丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,气化营运后天。初之气,厥阴风木加风木,民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋痿。二之气,大火正,乃少阴君火加君火,民病温疠盛行,远近咸若。三之气,太阴土加少阳火,民病身重 肿,胸腹满。四之气,少阳相火加太阴土,民病腠理热,血暴溢,疟,心腹 胀,甚则浮肿。五之气,阳明燥金加阳明燥金,民病皮肤寒气及体。终之气,太阳寒水加寒水,民病关节禁固,腰 痛。治法,用酸以平其上,甘温治其下,以苦燥之,温之,甚则发之,泄之,赞其阳火,令御其寒。9 @3 p5 d6 h1 l/ M- _% ^

/ j. F$ a9 o$ J4 {4 i  卷之五 六气时行民病证治2 Z5 u2 o; R: C& u* p

# F1 m8 V# k$ d/ n# {  备化汤, `9 v: n3 G" r  M' {' @: L; i
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  治丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,病者关节不利,筋脉拘急,身重萎弱,或温疠盛行,远近咸若,或胸腹满闷,甚则浮肿,寒疟血溢,腰 痛。
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7 s% o6 z/ U/ S4 E  v) U6 m  木瓜干 茯神(去木,各一两) 牛膝(酒浸) 附子(炮,去皮脐,各三分) 熟地黄 覆盆子(各半两) 甘草(一分) 生姜(三分)$ `3 W9 `. k) I+ U
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  上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,根据正方;自春分至小满,去附子,加天麻、防风各半两;自小满至大暑,加泽泻三分;自大暑直至大寒,并根据正方。7 {1 X% }9 @7 H$ M

4 }/ _) }( ?2 f3 D  子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,气化营运先天。初之气,太阳水加厥阴木,民病关节禁固,腰 痛,中外疮疡。二之气,厥阴风木加少阴君火,民病淋,目赤,气郁而热。三之气,少阴君火加少阳火,民病热厥心痛,寒热更作,咳喘目赤。四之气,太阴土加湿土,民病黄瘅鼽衄,嗌干吐饮。五之气,少阳火加阳明金,民乃康。终之气,阳明金加太阳水,民病上肿咳喘,甚则血溢,下连少腹,而作寒中。治法,宜咸以平其上,苦热以治其内,咸以软之,苦以发之,酸以收之。
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  卷之五 六气时行民病证治
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  正阳汤
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  治子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,病者关节禁固,腰痛,气郁热,小便淋,目赤心痛,寒热更作,咳喘;或鼻鼽,嗌咽吐饮,发黄瘅,喘,甚则连小腹而作寒中,悉主之。0 L) J. B! A" a) q  w

! M' c& q5 _$ H7 o# s! d  白薇 玄参 川芎 桑白皮(炙) 当归 芍药 旋复花 甘草(炙) 生姜(各半两)" o5 u9 A7 {  `' v

0 i% M; Y- v( a1 Z5 Q4 c, r  上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加杏仁、升麻各半两;自春分至小满,加茯苓、车前子各半两;自小满至大暑,加杏仁、麻仁各一分,自大暑至秋分,加荆芥、茵陈蒿各一分;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加紫苏子半两。- m+ Z6 L7 i7 _: L8 ^% g

0 L' X) k" D9 r# N* ]  巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,气化营运后天。初之气,阳明金加厥阴木,民病寒于右胁下。二之气,太阳水加少阴火,民病热中。三之气,厥阴木加少阳火,民病泪出,耳鸣掉眩。四之气,少阴火加太阴土,民病黄瘅肘肿。五之气,太阴土加阳明金,燥湿相胜,寒气及体。终之气,少阳火加太阳水,此下水克上火,民病瘟疠。治法,宜用辛凉平其上,咸寒调其下,畏火之气,无妄犯之。
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  卷之五 六气时行民病证治
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- U7 {# \1 }0 }; K, G+ a  敷和汤
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0 x& A( Y$ {( ?7 E  治巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,病者中热,而反右胁下寒,耳鸣,泪出掉眩,燥湿相搏,民病黄瘅浮肿,时作瘟疠。+ S( ^+ \7 @! n4 M  Q
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  半夏(汤洗) 枣子 五味子 枳实(麸炒) 茯苓 诃子(炮去核) 干姜(炮) 橘皮 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加鼠粘子一分;自春分至小满,加麦门冬去心、山药各一分;自小满至大暑,加紫菀一分;自大暑至秋分,加泽泻、山栀仁各一分;自秋分直至大寒,并根据正方。
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  卷之五
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  六气凡例3 ]( D5 ]* z' R3 C

) o  i+ c$ d/ @9 S" T  凡六气,数起于上而终于下。岁半之前,自大寒后,天气主之;岁半之后,自大暑之后,地气主之;上下交互,气交主之。司气以热,用热无犯;司气以寒,用寒无犯;司气以凉,用凉无犯;司气以温,用温无犯。司气同其主,亦无犯;异主,则少犯之,是谓四畏。
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" T8 V6 h- h- ?% \  若天气反时,可根据时,及胜其主,则可犯,以平为期,不可过也。
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: }' }) l! M; A; X  卷之六4 Y8 g- X: y/ X# S  p& G; S
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  叙疫论5 d6 O" E& t% J

4 y: C  D" L# ?0 {( |' U  夫疫病者,四时皆有不正之气,春夏有寒清时,秋冬亦有暄热时,一方之内,长幼患状,率皆相类者,谓之天行是也。若春时应暖,而清气折之,则责邪在肝,病曰青筋牵;夏时应暑,而寒气折之,则责邪在心,病曰赤脉KT ;秋时应凉,而热气抑之,则责邪在肺,病曰白气狸;冬时应寒,而暖气抑之,则责邪在肾,病曰黑骨温;土无正形,因火而名,故附金木水火而变,病曰黄肉随。其天行之病,大则流毒天下,次则一方一乡,或偏着一家,悉由民庶同业所召,故天地灵祗,假斯不正之气而责罚。且人命有遭逢,时有否泰,故有偏着一家者。天地既有斯害气,还以天地所生之物而防备之,命曰贤人知方。& D# |) }6 E* E; a" P: z

5 b% F% d& p" @1 ~" a  卷之六
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  四季疫证治' t7 c% x: ^. P7 h( G

6 n4 ^& _! k4 }/ B  病者发热,腰痛强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,或涩涩憎寒复热,颈中双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,欲转动合目回侧,病名青筋牵者,由春三月,其源从厥阴涉足少阳,少阳之气始发,少阴之气始衰,阴阳怫郁于腠理,脏腑受厉而生。若腑虚,则为阴邪所伤,故发热;若脏实,则为阳毒所损,故憎寒。
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  卷之六 四季疫证治
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  治青筋牵二方  |2 {1 ]" e: N$ I

; j- {; w" p: T* v: n' ]  肝腑脏温病阴阳毒。胆腑虚,为阴邪所伤,腰胁强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,色苍苍者。: P; a2 t$ a4 k8 f4 K: @7 j$ n

! d+ ]2 l$ n1 t+ Z% S# m' D  柴胡(去苗,五两) 茯苓 栀子仁 半夏(汤洗) 大青(各三两) 桂心 竹茹 香豉 甘草(炙,各一两)上锉散。每服五钱,水两盏,姜五片,煎七分,去滓,空心温服。
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& E7 o8 ^; E4 f  X  O* J  治青筋牵7 Y. p7 g9 z! c: @

0 A- ?* ?$ z* E/ Z   肝腑脏温病阴阳毒。肝脏实,为阳毒所伤,涩涩恶寒,翕翕发热,颈外双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,转动则称身回侧,色苍苍者。2 N  f- o0 r; S! R* o) ]! W

  I# R% M5 s) O& ^! N1 L9 N  玄参(一两) 细辛(二两) 栀子仁 黄芩 升麻 芒硝(各三两) 石膏( ,八两)
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  上为锉散。每服五钱,水两盏,入车前草三叶、淡竹叶七片,煎七分,去滓,空心服。. F" d7 h3 h9 e/ \% B# j4 n

; g6 g7 }+ e% g# W  病者脉促,身颤掉不能禁,或肉热,口干舌破,咽塞声嘶,病名赤脉KT 者,以夏三月,其病从少阴太阳之气相搏而停,则荣卫不通,皮肉痛起,太阳发动少阴淫邪之气,因而作厉,则脏腑随时受夏疫病也。若腑虚,为阴邪所伤,则寒战;若脏实,为阳毒所侵,则内热。9 |. [+ A  W6 v4 z
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  卷之六 四季疫证治
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  治赤脉KT/ d! ~3 y+ G# A

/ b1 @6 N, O5 D# B  L( o9 ^  N  心腑脏温病阴阳毒。心脏实,则为阳毒所伤,内热,口干舌破,咽塞声嘶,色焦赤者。
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  天门冬(去心) 麦门冬(去心) 车前子(炮) 栀子仁 黄芩 升麻 寒水石( ) 甘草(炙,各等分)8 j$ i3 D' h3 G

! ~7 G: n! t8 e% p% k( P  上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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& U) H1 P/ k9 C9 B( G9 ?  病者头重颈直,皮肉强痹;或蕴而结核,起于喉颈之侧,布热毒于皮肤分肉之中,上散入发际,下贯颞 ,隐隐而热,不相断离,病名黄肉随。以四季各十八戊己日,其病从太阳阳明相格,寒湿不调,关节格滞。若腑虚,则皮肉强痹;若脏实,则布毒热于皮肤。
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  卷之六 四季疫证治  R& }( d8 |$ S+ K

) r3 t) {* U/ I  治黄肉随二方( m6 x- Q; v& l
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  脾腑脏温病阴阳毒。胃腑虚,则为阴邪所伤,头重颈直,皮肉强痹, 胀,色黄黑者。& v) L: `% Q: Y' o- T: m- m
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  浓朴(姜制炒,一两半) 白术 陈皮(各一两) 干姜(炮) 紫苏 甘草(炙) 半夏(汤洗。各三两)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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  治黄肉随
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   脾腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,蕴热结核,起于喉颈之侧,布毒热于皮肤分肉之中,散入发际,下贯颞 ,蓄热不散,色黄者。
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: v0 ]" j4 c, N4 d) _  葛根 苍术(泔浸) 升麻 白芷 桔梗 青皮(各一两) 大黄(半两)
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; N& x; q+ E8 V/ R" q8 P* }  上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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  病者乍寒乍热,损肺伤气,暴嗽呕逆,或体热发斑,喘咳引气,名白气狸。以秋三月,源从阳明系手太阴受疫淫邪之气。若腑虚,为阴邪所伤,则乍寒乍热;脏实,为阳毒所伤,则体热发斑。7 p4 O  r  N. m1 ~& h1 T! J

  W4 w6 A! T, y5 U7 A- g2 T( I  卷之六 四季疫证治5 P1 P; G; ^/ O/ Z7 `
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  治白气狸二方
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5 z/ K" E1 G- C  肺腑脏温病阴阳毒。大肠腑虚,为阴邪所伤,寒热互作,上气咳逆,大肠飧泄,色皓皓白者。# A$ {9 Y( Z# M$ h6 D' U
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  白术 人参(各一两) 干姜(炮) 麦 (炒,各三分) 白茯苓 五味子 肉豆蔻 草果乌梅 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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  治白气狸! s+ ]2 m) X  H* z# S" ~
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   肺腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,体热,肌肤发斑,气喘引饮,色昏白者。0 B* F# Z8 D' |! |. T' P

. V. r+ V! T5 K2 W7 B  紫菀茸(一两) 栀子仁 升麻 前胡(各三分) 石膏( ,半两) 葶苈(炒,一分) 杏仁(去皮尖) 甘草(炙,各半两)
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  上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。* ^( D, U3 d0 I/ f) k7 R8 s/ @( R
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  病者里热外寒,意欲守火,而反引饮,腰痛欲折,或胸胁切痛,类如刀刺,不得转动,热彭彭,服冷多,则洞泻,病名黑骨温。以冬三月,源从足太阳少阴相搏,蕴积壅塞。若腑虚,为阴毒所伤,则里热外寒;若脏实,为阳毒所损,则彭彭发热。
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  卷之六 四季疫证治
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  治黑骨温二方
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  肾腑脏温病阴阳毒。膀胱腑虚,为阴邪所伤,里热外寒,烦渴引饮,喜火,腰胁满痛,小便赤黄,面与脚俱黑。4 B  \8 \- [6 z9 S6 Y

# P7 v- y. l) {  附子(炮去皮脐) 茯苓(各一两) 山茱萸 细辛(各半两) 麻黄(三分) 山药 泽泻(各半两); ^& J' Z+ S0 X/ z8 Z

6 t4 H" Z: F9 t! B, {0 s  杏仁(去皮尖,一分)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。/ m8 y9 [; S" z# o9 d( t* H( j
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  治黑骨温
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/ h, G! \' x. e  U: P2 N: H9 V   肾腑脏温病阴阳毒。肾脏实,为阳毒所伤,腰胁切痛,不得转动,大小便秘涩,小腹胀,食冷则洞泄,色熏黑。
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  吴茱萸 黑牵牛(炒) 桃仁(去皮尖) 萆 大黄 杜仲(去皮锉,姜汁制炒丝断)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。/ U/ J9 \4 \5 R+ t
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  卷之六, w# H9 T0 A$ S! }8 h

, c$ |! b" u, ^4 O  料简诸疫证治
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0 u9 H% ?" G' M1 K9 d6 c( F  凡春分以前,秋分以后,天气合清寒,忽有温暖之气折之,则民病温疫;春分以后,秋分以前,天气合湿热,忽有清寒之气折之,则民病寒疫。治之各有法,不可拘以日数汗下。
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: l6 p2 F% E; ?9 q9 h* Q& _6 D9 P  此且据方论,一体而分。既有寒温二疫,风湿亦宜备论。如己未年,京师大疫,汗之死,下之死,服五苓散遂愈,此无他,湿疫也。以此为法,每年遇有不正之气,即当纪而用之。假如冬合寒,时有温暖之气,则春必患温疫;春合温,而有清凉之气,则夏必患燥疫;夏合热,而有寒气折之,秋必病寒疫;秋合清,而反淫雨,冬必病湿疫。此亦一途而推之,更须以时斟酌,不可偏执。况疫之所兴,或沟渠不泄, 其秽恶,熏蒸而成者;或地多死气,郁发而成者;或官吏枉抑,怨 而成者。世谓狱温、伤温、墓温、庙温、社温、山温、海温、家温、灶温、岁温、天温、地温等,不可不究。古法辟之,用屠苏酒,务成子萤火丸、李子建杀鬼煎、老君神明散,皆辟法。惟刘根别传,令于州治太岁六合处,穿地深三尺,阔亦如之,取净沙三斛实之,以醇酒三升沃其上,俾使君祝之,此亦消除疫气之良术。所谓太岁六合者,岁泄气之所在,故以厌禳。
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  卷之六 料简诸疫证治
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  屠苏酒1 s0 K3 N0 x2 m0 K( I( Z! O  l

% w' G0 ]' s' i& R( @  辟疫气令人不染,及辟温病伤寒。
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9 b' g0 m2 K" V* P4 Q  大黄 桔梗 川椒 白术 桂心(各一两八分) 菝 (一两二钱) 乌头(炮去皮尖,六钱)- l: k; M) L& a  w
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  上为锉散。缝袋盛,以十二月晦日日中悬沉井中,令至泥,正月朔旦出药,置酒中煎数沸,于东向户中饮之,先从少起,多少自在。一方,有防风一两。+ o0 q5 @3 v" y3 U. M1 f# G
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  太一流金散- N, i9 p+ {# ^

# P! R- h& d( p) R4 Y- Y; |  辟温气。
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  雄黄(三两) 羊角(烧) 雌黄(各二两) 矾石(枯) 鬼羽箭(各半两)
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5 f* c- D/ U: k' v  上为末。以缝袋盛一两,带心前,并挂门户上。若逢大疫年,以月旦青布袋一刀圭,中庭烧之;温病患,亦熏之。
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5 ]4 h- {2 D$ [" I  卷之六 料简诸疫证治
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% s2 G! ~! F9 {8 Z, O8 {$ B4 S  败毒散5 w1 B# @" }' Y/ l5 m7 G
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  治伤寒、温疫、风湿,头痛目昏眩,四肢疼痛,憎寒壮热,项强,眼睛痛,寻常风眩拘急,风痰,并宜服之。
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  羌活 独活 人参 甘草(炙) 柴胡 前胡 茯苓 枳壳(麸炒) 川芎 桔梗(各等分)# N1 P6 A" N  a: _
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  上为锉散。每服四钱匕,水一盏,姜三片,薄荷五叶,煎七分,去滓热服。寒多,则热服;热多,则温服。伤湿,加白术;脚痛,加天麻。本方为细末,亦可点服,初虞氏究其方,知出《道藏》。乃叙云:自非异人杰出,志与神会,则莫之敢为,良可叹服。烟瘴之地,或温疫时行,或人多风、多痰、多气,或处卑湿脚弱,此药不可缺也。世人不师,故常务作新奇,蔽于俗学,故备论之。此药治香港脚下注, 热赤肿,加大黄棋子大煎,并进两服立效。, c: j! o* W+ {9 B# _9 B  U" l
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  卷之六 料简诸疫证治
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) K! G8 m% O9 c+ b  应梦人参散
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; ]6 Z. r, @2 n" H3 e$ H  治伤寒体热头疼,及风壅痰嗽咯血。
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  白芷 干葛 青皮 桔梗(炒) 白术 人参(各三分) 甘草(炙,两半) 干姜(炮,一钱三字)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,通口服。如伤寒,入豉数粒同煎,热服,大有效,不拘时。崇宁癸未,米芾为太常博士,始造待漏,冒寒得疾,痰嗽如胶,有血,更三医不退,一日谒太尉蔡元度,取人参散一帖并枣见授,继归,有客承议郎薛道至,留食。药熟,进一服,良久,痰嗽立止。而客怪曰:公气色顿快,何药也?为道其由。
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3 r9 E8 B3 l$ ?0 N$ W7 O6 y# x  求方蔡公,又送一帖。越三日,病全除,往见蔡公。公曰:此药僧伽也。元中,泗守刘士彦病八日不汗,女求僧伽甚确。夜梦告曰:翌日塔中取药。遂于大圣钵中取得此药,题印云:太平州杨家人参散,今太医局中亦卖,无甘草、干葛,兼无分两,疑非真方。/ U8 Q% q- G3 S; B9 s& W

$ Z1 u9 f6 r/ }! E7 W$ ^  `  卷之六 料简诸疫证治% b) \7 P* d6 l0 E5 x8 @

7 }. h, X) x( O- n1 H  喝起散
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  苍术(泔浸) 麻黄(去节) 荆芥(各二两) 石膏( ,三两) 大黄(两半) 栝蒌根 干葛 芍药白芷 甘草(各一两)3 O/ t" p/ v' R. X; `: M, }

& A2 ^8 d! {3 _% ]  上为末。每服二钱,水盏半,姜三片,葱白三寸,煎至七分,食前服。+ ]$ z9 K7 G* z1 X" E  {9 Z, g% D1 p
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  卷之六 料简诸疫证治
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! N# |0 ?+ |) T2 K  入瘟家令不相染着7 l% A- a0 i2 M  Y3 P( X
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  雄黄上研细,水调,以笔浓蘸,涂鼻窍中,与病患同床,亦不相染,初洗面后,及临卧时点之。凡疫家自生恶气,闻之,即入上元宫,遂散百脉,而成斯病。宜即以纸捻探鼻嚏之为佳;如以雄黄点鼻,则自不闻。并辟诸恶梦神良。
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  圣散子方- ~% K4 z% z; f( T6 _% e# O) n
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  东坡叙云:昔尝观《千金方》三建散于病无所不治,而孙思邈着论,以谓此方用药,节度不近人情,至于救急,其验特异。乃知神物效灵,不拘常制,至理关感,智不能知。今予所得圣散子,殆此类也。自古论病,唯伤寒至为危急,表里虚实,日数证候,应汗应下之法,差之毫厘,辄至不救。而用圣散子者,一切不问,阴阳二感,男女相易,状至危笃者,连饮数剂,则汗出气通,饮食渐进,神宇完复,更不用诸药,连服取瘥。其余轻者,额微汗,正尔无恙。药性小热,而阳毒发狂之类,入口即觉清凉,此殆不可以常理诘也。
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  时疫流行,平旦辄煮一釜,不问老少良贱,各饮一大盏,则时气不入其门。平居无病,能空腹一服,则饮食快美,百疾不生,真济世卫生之宝也。其方不知所从来,故巢君数世宝之,以治此疾,百不失一。余既得之,谪居黄州,连岁大疫,所全活者,至不可数。巢君初甚惜此方,指江水为盟,约不传人。余切隘之,乃以传蕲水庞君安常。庞以医闻于世,又善着书,故授之。且使巢君之名,与此方同不朽也。用药于后。3 t/ v4 b1 s1 U4 K9 C9 u6 n* Z4 g- K
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  草豆蔻(十个) 木猪苓(去皮) 石菖蒲 茯苓 高良姜(锉炒) 独活 柴胡 吴茱萸 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节) 浓朴(姜汁制炒) 本 芍药 枳壳(麸炒去瓤) 白术 苍术(泔浸) 半夏(汤洗去滑) 泽泻(各半两) 藿香 防风 细辛(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓热服,空腹。此药以治寒疫,因东坡作序,天下通行。辛未年,永嘉瘟疫,被害者不可胜数,往往顷时,寒疫流行,其药偶中,抑未知方土有所偏宜,未可考也。东坡便谓与三建散同类,一切不问,似太不近人情。夫寒疫,亦能自发狂。盖阴能发躁,阳能发厥,物极则反,理之常然,不可不知。今录以备疗寒疫,用者宜审之,不可不究其寒温二疫也。辛巳年,余尝作《指治》,至癸巳复作此书,见《石林避暑录》亦云:宣和间,此药盛行于京师,太学生信之尤笃,杀人无数,医顿废之。然不妨留以备寒疫,无使偏废也。3 p! t% D* g( S& t: ?
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  卷之六
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  凡例  S% I2 R7 `, j

3 y/ u' P* Y+ `  夫疫虽以三事钟成,若天行,多假六淫反错郁折而致之者。既有寒温两疫,风湿其可不辨。但证似伤湿,而脉色不同,与夫一方相染,长幼同病,即当作疫治。除辟法外,治湿用五苓散加炙甘草,治风用桂枝汤加黄芩,无不愈者。其如淫邪交络互织,当以类推之。& C. z* j# B. }' Q' D4 A
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  卷之六 凡例
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  五苓散& ~; y$ N( s4 f) f$ X5 G

: `8 t1 C, c- X; V2 l3 }  治伤寒温热病,表里未解,头痛发热,口燥咽干,烦渴引水,水入即吐;或小便不利;及汗出表解,烦渴不止者,宜服之。又治霍乱吐利。(方见伤暑门,加甘草一两炙)0 g$ L, o" M, r
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  卷之六 凡例1 u0 i7 K9 M3 r+ H) z2 r+ Y
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  桂枝黄芩汤
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  治风疫,脉浮数而不弱,头项疼,腰脊痛,发热恶风。其证皆如太阳伤风,但脉阴不弱、相传染为异耳。$ ]* [6 b1 F2 h. k
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  桂枝(去皮) 芍药 黄芩(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓,食前服。
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  c6 U6 F, b: B* o# w  卷之六 凡例. k1 e1 X" n2 m; o9 R
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  沃雪汤
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  治伤寒、温疫、湿疫、热疫。; U& x# T5 M; X  g3 G; {  s2 y

: f  Z: I) }2 t  苍术 干姜(炮) 甘草(炙,各六两) 防风 干葛 浓朴(制炒) 芍药(各四两)) G1 ?/ O! F& S( a; K+ p2 r+ p
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  上为锉散。每服三钱半重,水两盏,煎七分,去滓服。5 o% m5 t$ _* T( u7 w: q6 C

& H( D2 ?5 h- f  x2 G/ m  卷之六2 W5 E: w3 B# H  r9 z9 c9 H9 Z) t, K

* w3 N: u+ B. z  r4 l/ @  疟叙论
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  夫疟,备内外不内外三因。外则感四气,内则动七情,饮食饥饱,房室劳逸,皆能致疟。《经》中所谓夏伤暑,秋 疟者,此则因时而序耳,不可专隅。以此论之,则知瘟病、飧泄、咳嗽,不可拘也。夫疟之始发,先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛而渴,惟欲饮冷者。以阴阳上下交争,虚实更作。若阳并于阴,则阴实而阳虚。阳明虚,则寒栗鼓颔;太阳虚,则腰背头项俱痛;少阳虚,则身体解 ,心惕惕然;三阳俱虚,则阴气胜,骨寒而痛。阴并于阳,则阳实而阴虚。太阴虚,则不嗜食,善呕,呕已乃衰;少阴虚,则热多寒少,呕甚,其病难已;厥阴虚,则腰腹痛,小便不利如癃;三阴俱虚,则阳气胜,热盛,悒 不乐。阴盛则内寒,阳虚则外寒,寒生于内,故中外皆寒;阳盛则外热,阴虚则内热,热生于外,故中外皆热。此皆因外感寒暑风湿,内郁喜怒忧惊,蕴积涎饮,乃至饮食饥饱劳逸之所为也。病气与卫气并居,故病作,卫气昼行阳,夜行阴,得阳而外出,得阴而内搏,所以日作。其气内搏于五脏,横连于募原,其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱出,故间日作。以卫气一日一夜大会于风府,日下一节,以此日作稍晏,至二十五日至 骨,二十六日入脊内,其气上行,故作日益早也。疟气所以更盛更虚,当气之所在者,在阳则热躁,在阴则寒静,极则阴阳俱衰,卫气相离则病休,卫气集则复病也,于是有日作间作早晏不同。又邪气中于头项者,气至头项则作;中于背者,气至背则作;中于腰脊者,至腰脊即作。各随其所中而作,但卫气之所在,与邪气相合,则病作也。更有疫疟鬼瘴等疟,亦以邪气中卫气之所为也。除瘅疟纯热,温疟先热,牝疟无热外,诸疟皆先寒而后热。又《经》曰:无刺 之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗。为其病逆,未可治也。知此则病方来,与正作,与将过,皆不可治,以反伤真气,不可不知。所因备列于后。
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0 T# Z2 b9 C# I1 e* H  卷之六
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  疟病外所因证治* x3 o% ~  U" \: m  T
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  病者先寒后热,寒则汤火不能温,热则冰水不能寒,以先伤寒,后伤风,故先寒而后热,名曰寒疟。
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. c; N; U. ]- ]3 [& @' T  病者先热后寒,躁烦,自汗恶风,以先伤风,后伤寒,风为阳,寒为阴,故先热而后寒,名曰温疟。
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  病者但热不寒,阴气孤绝,阳气独发,少气烦冤,手足热而欲呕,必渴,以伤于暑热,名曰瘅疟。- h* Y% L# x  @4 w" y2 q

1 b* V3 J* g7 l$ n) h1 G+ x  病者寒热身重,骨节烦疼,胀满, 自汗,善呕,因汗出复浴,湿舍皮肤,及冒雨湿,名曰湿疟。$ S, w- W/ w5 A' |* n8 J1 i: [( f

. [- j! m! L7 b9 A# V3 o  病者寒多不热,但惨戚振栗,病以时作,此以阳虚阴盛,多感阴湿,阳不能制阴,名曰牝疟。) [  j9 ^0 o$ Q0 O

0 ~# D8 ]0 s# S2 Q3 n7 p  五种疟疾,以外感风寒暑湿,与卫气相并而成。治之各有方法。
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/ B7 D! A, G: s0 }5 x& M2 h  卷之六 疟病外所因证治
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' y5 ~- z, J& a  白虎加桂汤/ S( Z6 X+ F$ y3 [/ _4 V" a
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  治温疟先热后寒,恶风多汗。
* n( X" O4 k' H5 N6 w- G  R9 E+ P4 R  r5 B( F$ z2 v
  石膏(四两半) 知母(一两半) 甘草(炙,半两) 桂心(一两) 粳米(一合)* Z6 u- B! _7 |* q5 a
6 ]; H1 r$ M: m* `. P6 A" v9 G
  上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,未发前,进三服。* p) D3 D% v% e# u$ ~

& p( ^4 g  W; h* P  卷之六 疟病外所因证治
" C2 D7 K8 E, a. `  m
7 b( t' Q6 ]: `, q  术附汤
- u- V0 e0 s) }* T# c( [) A
. d+ N! b) w  r' X1 ^, p  治冒雨湿,着于肌肤,与胃气相并;或腠开汗出,因浴得之。- j- S2 |) z1 p" w/ J& o. n' K( ?
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  附子(炮去皮脐) 白术(各一两) 甘草(炙) 茯苓 桂心(各半两)0 u8 k, N$ m. X0 A, i
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  上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。
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& w/ o, Z9 ?# h' C* r" a2 w" T  卷之六 疟病外所因证治
9 u# y: Y' l* s3 a% ]+ h; K; |5 m$ c# {' L" X; S9 }
  麻黄白术汤" X1 H/ N# n8 e5 p; B

6 _) f5 ~- Z5 M# w8 I  T5 z  治伤风寒暑湿,不留经络,与卫气相并,病以日作,寒热交煎。
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  麻黄(去节汤浸) 白术 茯苓 桂心(各一两) 陈皮 青皮 桔梗 白芷 甘草 半夏曲紫苏 乌梅(各三分) 干姜(半两)0 I4 `; T; R/ T  Z+ R
, h+ x# W* v6 i
  上为锉散。每服四钱重,水二盏,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,当发日空心一服,临发一服尤妙。亦治时疫。
5 A3 Y. _: j" v' M& F/ H+ F5 ]+ V2 b* K8 K
  卷之六 疟病外所因证治
: c# y1 I7 W9 `; G0 [; N# O+ C4 n7 G
  太医常山饮
7 r) l5 A" B0 O  E! d7 i' |- V  s* [" N
  治诸疟先寒后热,或先热后寒,或寒热独作,或连日并发,或间日一发,头疼恶心,烦渴引饮,气息喘急,口苦咽干,诸药不效。5 ]3 Z% @' N) ]( e3 A5 b6 c* y

0 o) V9 Y/ N% T8 d6 A% h  川常山 知母 甘草(炙) 草果(不去皮,各二两) 乌梅(一两) 良姜(一两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,枣五枚,同煎七分,去滓温服,未发前,进三服。- u" R/ P, R$ t8 ^
# E+ ]7 K; b7 P5 y9 {9 E5 z
  卷之六 疟病外所因证治" d9 t+ W* @. L1 r/ t
1 x' K, @" v5 @6 t2 L
  桂姜汤
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, C0 j# ?1 t  T( B  治牝疟,寒多微热,或但寒不热。
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  柴胡(八两) 桂心(一两) 黄芩(三两) 牡蛎( ) 甘草(炙) 干姜(炮,各三两) 栝蒌根(一两)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,空心服,日三服。初服微烦,汗出愈。
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* [  q. k; ?. _! Q$ e  一法,有半夏三两。' L3 {) @3 C& y) e9 t5 W4 R4 j! m2 I

) t! a- ~, |" ?* `) N  卷之六; a; q6 j* h9 B/ `3 f

+ [2 }: }* I) I/ T8 I  疟病内所因证治  I* a, V# l/ ]4 j0 V
: v  M+ r) w$ I8 g5 O! B
  病者寒热,颜色苍苍然,善太息,如死状,以蓄怒伤肝,气郁所致,名曰肝疟。4 q# f& C1 i- U

" o& _5 \# X9 x* S! P  病者心烦,欲饮清水,反寒多,不甚热,乍来乍去,以喜伤心,心气耗散所致,名曰心疟。
4 S# \0 Q+ A9 K, G" Z! K0 V
) u+ o9 X* @8 h; N+ Q5 R  病者寒多,腹中热痛,或渴或不渴,不热不泄,肠鸣汗出,以思伤脾,气郁涎结所致,名曰脾疟。8 S2 P+ D6 C; N2 V1 Q
( ~7 t" s! p& j. c( l2 M, G% w' g
  病者心寒,寒甚则发热,热间善惊,如有所见,以忧伤肺,肺气凝痰所致,名曰肺疟。
# K9 h6 k  N  C6 g# l. K& e7 n0 c: e
  病者手足寒,洒然,腰脊痛,发热,大便难,目 ,以失志伤肾,名曰肾疟。3 W3 e8 C' S, p% l& m

# D4 s) B2 @/ i1 c  上五种疟疾,以脏气不和,郁结涎饮所致,治之各有方。
3 J/ s& r& g/ E' h
- g: X3 ]' W* M. |0 h  卷之六 疟病内所因证治
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: Q- }7 d% y- x4 ^, j, K4 m; D  七枣汤4 h4 d, {$ W5 B" k: V
' f* i/ ~) \/ A% m& P8 b
  治五脏气虚,阴阳相胜,作为 疟,不问寒热先后,与夫独作,叠间日,悉主之。1 ~8 {6 p! k- d3 x* D, T  d4 _

6 N9 l1 |3 S9 j1 \+ z' y) d' y2 z4 {  附子(一枚,炮制,以盐水浸再炮,如此凡七次,至第七次不浸,去皮脐)上锉散。水一碗,姜七片,枣七个,煎至八分盏,当发日空心温服,仍吃三五个枣子。
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  忌如常。《良方》用乌头,兼不用盐水浸,不特服之僭燥,亦不能分利阴阳。去滓服。
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: M3 N- n8 ^8 J9 X8 l  卷之六 疟病内所因证治
2 v! R' R" ]  n& G/ G, N: X9 Y$ e9 V7 u5 ?- j$ Z  Z
  四兽饮
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, _" h0 ]8 F- V( ]+ R  治五脏气虚,喜怒不节,劳逸兼并,致阴阳相胜,结聚涎饮,与卫气相得,发为疟疾,悉主之。兼治瘴疠最效。
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  半夏(汤去滑) 茯苓 人参 草果 陈皮 甘草 乌梅肉 白术 生姜 枣子(各等分); e2 H2 X6 N- U

/ L5 b4 [. b! K( I  上为锉散。盐少许淹食顷,浓皮纸裹,水淹入慢火煨香熟,焙干,每服秤半两,水二盏,煎至七分,去滓,未发前并进三服。
0 v# }7 K) i4 N
! }! i# W! a- e6 ~: r. D( \/ t  卷之六 疟病内所因证治5 u+ _- `: Q" Y$ R  X5 G' Q9 x

  J- X9 f* m- Q" ?+ ?/ u  交解饮
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+ R, Z, T# L2 ^5 R+ ~  治脾胃气弱,阴阳胜复,发为 疟。
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  肉豆蔻(半生,半面裹煨) 草豆蔻(如上法) 甘草(半生,半炙) 浓朴(半生,半姜制炒)上等分,锉散。每服四钱,水两盏,煎七分,去滓,空心服。
9 p$ Y! P$ e& e* S6 ?: y+ S7 _& W0 V$ D: Y, p* h6 o
  卷之六 疟病内所因证治
! j  p# x' ~5 P+ n% u: ^# F+ X# @7 w) l7 K! q  C- S" V
  草果饮
6 W  z3 {  D% G2 P7 O% r" e) F/ o1 f8 h) a- f
  治脾寒等疟。4 Y( K: F0 Y8 c

; q( ^5 b9 @# ]! B7 }# Y  草果 川芎 白芷 紫苏叶 良姜 甘草(炙) 青皮(去白炒,各等分)上为粗末。每服二大钱,水一盏,煎七分,去滓热服,当发日连进三服。
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  卷之六 疟病内所因证治* |& a' x5 t$ L- L) l
: J# P% j; o% h+ Q9 Z
  驱疟饮子8 `/ a: \- Z2 x7 m+ {! W% R

7 P" x; r9 N' q1 p0 M+ Z( H( q; |' N  前胡 柴胡(各四两) 桂心 桔梗 浓朴(姜制) 半夏(汤洗去滑,各三两) 黄 干姜(炮) 甘草(各二两) 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎至七分,去滓,温服。
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1 H$ l" g, R2 l8 C1 @  卷之六
4 {3 u2 k: a: ~9 v
: Y2 ?  }2 e7 i0 D  n0 h  疟病不内外因证治
9 Z; V" P7 T4 V/ b, ^5 ^1 [8 c5 P& r
  病者发寒热,一岁之间,长幼相若,或染时行,变成寒热,名曰疫疟。以岁运推之。
8 v& a' _/ b) l( O- A) u6 M$ J( y3 D0 L
  病者寒热日作,梦寐不祥,多生恐怖,名曰鬼疟。宜用禁避厌禳之法。% E2 H) z; w* e# H1 P" k4 Z  e: @

1 b1 ]+ Y" }; C; U1 [: I  病者乍寒乍热,乍有乍无,南方多病此,名曰瘴疟。当随方土所宜治之。
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. P7 O1 [3 ~0 {/ \% A9 N& q+ s/ @  病者寒热,善饥而不能食,食已支满,腹急 痛,病以日作,名曰胃疟。六腑无疟,唯胃有者,盖饮食饥饱所伤胃气而成。世谓之食疟,或因诸疟饮食不节,变为此证。# ~1 A7 _7 X" I: P1 p" |" @/ m
9 q& D& V5 F0 g( i, J- V
  病者经年不瘥,瘥后复发,远行久立,下至微劳,力皆不任,名曰劳疟。亦有数年不瘥,百药不断,结成 癖在腹胁,名曰老疟,亦曰母疟。
& J3 F7 _7 F5 l# g, f% n
7 U0 ]9 d* `! [! S& w  以上诸证,名状不同,各有治方,宜推而用之。! B" {) f: F; @/ l, v
+ h" a1 B: Q4 I3 i* H
  卷之六 疟病不内外因证治
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5 d" o0 `1 ^7 }: F3 Q  J  麻黄白术汤% W- N, V4 K9 h( @) j# o1 B

5 U; d( |  a* x+ [, s) D  治一切疫疟。(方见外所因门)8 K' u# b! g" o9 N8 s( I# U  c, [

+ [3 I- H/ ?! b3 T/ y$ p  ~5 ^0 A  卷之六 疟病不内外因证治
+ ?$ i- B+ w9 z; b1 U4 v8 k; H8 x- Q5 s) D# h% O
  红效疟丹6 ]0 c9 {0 p0 A
7 s! a6 X: }/ M8 b8 u7 |. }
  治鬼疟殊效。
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' O: J% W% T* Z  真阿魏(半两) 桃枝 柳枝(各长一尺七茎) 雄黄(通明好者,半两,别研) 辰砂(一钱,别研,留一半)上为末,以重午日五家粽角为丸,如梧桐子大,辰砂所留一半为衣。遇发时,用净器水摩一丸,涂鼻尖并人中;未退,以冷水服一丸。合时须用五月五日。
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  卷之六 疟病不内外因证治- ]# g- p6 ]! ~3 Q$ M# h

* B5 ?! D5 W/ p0 j& p' K6 D  大正气散: S# b4 c3 q, L# B3 F8 q3 R

4 D+ ~4 w2 z; ^, ]" A- z  治山岚瘴气,发作寒热,遂成疟疾。
0 d, L' Z) R- @2 S( s
! E0 P8 J) e( F# j& O  附子(炮去皮脐) 浓朴(姜汁制) 桂心 甘草(炙) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 茱萸(半两,微炒)上为细末。每服二大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,同煎至七分,热服,不拘时。兼治霍乱呕泻,一切气疾。
; Q8 I0 H) K- E" B! z. v: z
: d$ J/ J. k8 b% q  卷之六 疟病不内外因证治
4 ?( s1 H5 m0 D+ y+ \7 p' |1 }- [# |- G  _; V- T: F7 t
  清脾汤, |0 t" F% }2 W: u% ~& }

9 Z+ q4 C- Q8 ?" i4 d1 T2 Q5 y  治胃疟发作有时。先觉伸欠,乃作寒栗,鼓振颐颔,中外皆寒,腰背俱痛,寒战既已,内外皆热,头疼如破,渴欲饮冷;或痰聚胸中,烦满欲呕;或先热后寒,先寒后热,寒多热少,寒少热多;或寒热相半;或但热不寒,但寒不热;或隔日一发,一日一发;或三日五日一发者,悉主之。
3 a# Q1 u7 k% y) f! `* B1 f, e5 s7 M4 M- z
  浓朴(四两,姜制炒) 乌梅(打去仁) 半夏(汤去滑) 青皮 良姜(各二两) 草果(去皮,一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,未发前并三服。忌生冷油腻时果。此药温脾化痰,治胸膈痞闷,心腹胀满,噫醋吞酸,自可常服。2 S" n" d" z9 o. Y2 D% D1 e

4 @1 v1 q6 i9 G- t  卷之六 疟病不内外因证治
4 M! P" U! T; Z' r
& o! f" T! m/ H1 L8 |  常山饮
8 f3 n9 I+ @/ G1 G0 }( i9 [0 y6 Z- W- p, I: Q1 t' l9 {
  治劳疟。虚人老人皆可服。& H, C' r3 [' ~
: |. F$ K" S7 y6 c3 s
  常山 穿山甲(醋炙) 木通 秦艽(各一分) 辰砂(半字,别研) 甘草(炙,半两)
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  上为锉散。作一剂,水三盏,乌梅、枣子各七枚,煎半盏;再入酒一盏,煎至八分,去滓,入辰砂温服。
4 E; x% m) \; v4 M  _3 ?2 w! K! _
  卷之六 疟病不内外因证治
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! {6 y+ }9 M. u- Y  老疟饮
5 k% Z; p1 k1 a' }3 W9 ?+ F) \! p1 g, m4 P
  治久疟结成 瘕癖在腹胁,诸药不去者。
& N- i# A- g; f. U" R; }6 P$ a. H( I( h6 _& y
  苍术(泔浸) 草果(去皮) 桔梗 青皮 陈皮 良姜(各半两) 白芷 茯苓 半夏(汤洗去滑) 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 桂心 干姜(炮,各三钱) 紫苏叶 川芎(各二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,盐少许,煎七分,去滓,空心服,日三夜一,仍吞下后红丸子。! B! S  C5 l# J" H
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  卷之六 疟病不内外因证治& z; c, I, t9 W/ S7 e& v. B& f% w! R

' m% e, t" }" T: U* F* k! d  红丸子
7 r2 c; h  T- z' N. Y  u: ~% S- j3 B
  治食疟尤妙。# W  b8 k" {( u

/ r, h* b  v1 P# ]9 ]( @+ ~  蓬莪术 京三棱(各二两,醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒香) 阿魏(一分,醋化)上为末,别研仓米末,用阿魏醋煮米糊搜和丸,如梧子大,炒土朱为衣。每服五十丸至百丸,以老疟饮下。古方虽有鳖甲煎等,不特服不见效,抑亦药料难备。
* O+ v0 Y5 f/ `  d0 N: d
2 |  N% e0 z" ?# i$ Y3 P1 f  卷之六 疟病不内外因证治
. T! b0 c3 A( I, Q9 r) ^  X8 f) m! b
  妙应丹
0 s4 J" A4 j  D
( c# K% R4 k' M: \! i. K  治诸疟,无问寒温久近悉主之。5 [" e* M& r  O. w1 T+ o
: T, x% \" q; M3 a! l0 G
  黄丹(三分,炒) 木香(半两,碾为细末) 青皮 陈皮 吴茱萸(各半两,米醋二升熬青皮以下三味至一升,去滓,再熬醋成膏)上以黄丹、木香为末,入醋膏内,搜和为丸,梧子大,辰砂为衣。每服十丸,当未发前一食顷白汤下;再将前三件滓添木香半两为末,别研入黄丹三分和匀,以醋糊为丸,如梧子大。每服三五十丸。治疟亦妙,名曰捷丹。; Z; Y  C) N% E" K; y

' J' Y5 n- c0 c  卷之六 疟病不内外因证治
9 T! \$ K: V% u9 |* c) L3 [$ e- V
: ~3 R# a& X- C" @( h  E* Z. f/ t# n  红散子
( Y, I: D. H8 Q& e- x, t# P$ C9 M+ R4 F( b# b; l
  须当发日早晨服。/ p# j. s% m: L6 x' ~  s/ M  c: [
4 y# w; l( C% H: e6 |
  黄丹(炒色变)上入好建茶合和二钱匕。白汤调下;或温酒调,不入茶。
# J5 I# ?! d; Q+ c: K& Z; W' f0 l: _3 x: @1 \0 X0 [" I3 ?
  卷之六 疟病不内外因证治
( E! a* O% N1 J3 k$ Y! z$ o$ M+ M; W! \% V/ W3 |
  疟丹二方1 f$ \& ~  Z: F8 I. R) J
9 y& Y( i$ P* U, n
  雄黑豆(四十九粒,重午日井水浸,次日取去皮,拭干,研为膏) 真砒(一钱,研细,入豆膏内研匀)上五月五日午时丸,如绿豆大,控干,辰砂为衣,密器封之。发日空心井花水下一丸。* D+ O8 O# Q& U6 B; o7 y
+ O! j6 g- a- a; W
  忌见鸡犬。若女人病,令男子闭目送入口。忌热食一日。孕妇不得服,于发日以缝帛系一丸于右臂上。小儿不能吞,随男左女右系之。, `/ E1 q; X1 W

+ O6 b/ t1 {, O  又方
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  黄丹(不以多少)6 u( K/ N3 N" p* D

% W# b3 g$ ^3 K  上五月五日,用独头蒜煨熟研细,搜丸,如梧子大。每服五丸,当发前一食顷桃、柳枝煎汤调下。
5 l6 T! E4 Y- M+ c- V5 C0 m
# `" I% @0 ^3 S+ k+ c  卷之六 疟病不内外因证治
% k: o& s8 t. I0 i( J. k8 E2 f) t4 V
  r+ f6 H) M1 W: a: B; Y6 T  塞耳丹
7 ^: i, ]$ N# w* e/ J
1 d' q6 X9 c* r9 X7 g  青黛 桂心 砒 巴豆 硫黄(等分)! M+ ?0 ?% E" }) ]

1 n8 {1 D* ?/ z- z  上并不去皮壳,不修治,为末,以五月五日五家灰粽角为丸,枣核大。绵裹定,当发日塞耳中,男左女右。忌荤腥。
& g$ X+ T% B' q. o" T
$ y2 M: y( m% W* k  卷之七% ]8 b- q, D4 w! M6 j- E

% s5 X$ I$ b# u+ p- N1 N  F5 a  疝叙论, H0 y9 A. W- f5 c7 [
* |" |" @+ }- ?. [* g8 T5 _
  经论虽云七疝,诸疝等更不见名状,但出寒疝、 疝而已,唯大奇论列五脏脉为五疝证,所谓肾脉大急沉为肾疝,肝脉大急沉为肝疝,心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为肺疝,三阴急为脾疝。三阴,即太阴脾脉也。大抵血因寒泣则为瘕气,因寒聚则为疝。但五脏脉理不同,不可不辨。且肾脉本沉,心脉本滑,受寒则急,于理乃是;肝脉本弦,肺脉本涩,并谓之沉,未为了义。又脾不出本脉,但云急为疝,亦文义之缺也。凡云急者,紧也。紧为寒,亦可类推。且贼风入腹亦为疝,冒暑履湿,皆能为疝,当随四气改易急字。风则浮弦,暑则洪数,湿则缓细,于理甚明。要知疝虽兼脏气,皆外所因也。
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  卷之七
5 X7 Z5 b0 x  {1 U. o' z* {. k2 t) `" p$ d& z5 O
  诸疝证治
3 |) K2 w* d5 t
1 x( J% T7 i5 I/ R2 {  _* T  疝之为病,随脏气虚实,感伤外邪,寒泣风散,暑郁湿着,绞刺击搏,无有定处,仓卒之际,痛不堪忍。世人称为横弦、竖弦、膀胱小肠气、贼风入腹等,名义不同,证状则一。
9 Z$ l4 k; M# I$ n8 }& }- w9 H, X0 Q' E; u& y
  寒则温之,风则散之,暑则利之,湿则燥之,各有成法。1 W2 [3 t# u5 Z6 h  [5 W

! p( E: @% B0 {5 k* j  卷之七 诸疝证治9 J+ s0 U0 q8 u  o8 M* p

" \2 N1 S: Q0 N' r8 ~/ ]( Z  大乌头桂枝汤8 E2 G) I: i) p0 N
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  治风寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,身体疼痛,灸刺诸药不能疗;及贼风入腹,攻刺五脏,拘急不得转侧,发作叫呼,阴缩,悉主之。+ L2 H$ h0 W9 T1 K

* K+ s1 P; u: @8 Z3 O! s  E  大乌头(五枚,实者,去皮尖,蜜一大盏,煎减半,漉出汤切洗) 桂心 芍药(各三钱三字)! @, R4 @; F; _4 |9 x7 N* D. i2 R" w
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  甘草(一分,炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,大枣三个,入前煎乌头蜜半合,同煎至七分盏,去滓,食前服。一法,用附子一个,不使乌头,为蜜附汤。
4 `, ^) d" d' D, u# C
( S4 ?) o, Y8 C$ c" f' G  卷之七 诸疝证治2 }+ p2 b& m; a  y3 m8 }5 b
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  走马汤
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  治卒疝,无故心腹痛,阴缩,手足厥逆。并治飞尸鬼。
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' `5 m: ^4 c. v  巴豆(二个,去皮心炒) 杏仁(二个,去皮尖)上二味,取绵缠,捶令碎,热汤二合,捻取白汁,饮之当下,老少量与。
1 c0 A5 n+ J/ c" O
4 v" I" I- F% i) `5 d1 A: ]& G  卷之七 诸疝证治' x0 V! ?, M% o; ~
! c& i% x6 e) F- d6 r/ @  Z+ D! r
  仓卒散
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+ O8 v, S7 J( ~  A; ~* G! p  治寒疝入腹,心腹卒痛;及小肠膀胱气绞刺,脾肾气攻,挛急,极痛不可忍,屈伸不能,腹中冷,重如石,白汗出。& H% W! n% r$ n- R# v" X8 e
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  山栀子(四十九个,烧半过) 附子(一枚,炮)上为末。每服二钱,水一盏,酒半盏,煎至七分,入盐一捻,温服即愈。
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1 e" O( X. m) {) `) m  卷之七 诸疝证治
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- @; ?3 Q( E. g* c# }+ X  葱白散
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  治一切冷气不和;及本脏膀胱气,攻刺疼痛。及治妇人产前产后腹痛,胎不安,或血刺者。兼能治血脏宿冷,百骨节倦痛,肌瘦怯弱,伤劳带癖,久服尽除。但妇人一切疾病,最宜服之。+ }8 M# J7 U, i" n+ N  N2 N& h* P

, U( c: o' d" ?$ y; g2 v* X4 p- j  川芎 当归 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜制炒) 官桂(去皮) 青皮 干姜(炮) 茴香(炒) 川楝(炒) 神曲(炒) 麦 (炒) 三棱(炮) 蓬术(醋浸一宿,焙) 人参 茯苓芍药 木香(炮) 干地黄(各一两)
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  上为末。每服三钱,水一盏,葱白二寸,煎七分,入盐少许,热服。大便秘涩,加大黄煎;大便自利,加诃子煎;食前服。- X: a- x( x& h; k
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  卷之七 诸疝证治
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4 Y% T, u3 l& ]7 T! {  失笑散
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) `* o9 D% Q+ _, B' w% _+ U  治小肠气痛,及妇人血痛,心腹绞痛欲死十余日,百药不验。/ e, c8 @2 k* V) ~

) x/ u; n% a9 h( _  五灵脂 蒲黄(炒,等分)上末。每服二钱,先用酽醋一合,熬药成膏,水一盏,煎至七分,热呷服。
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4 s' G8 O6 W9 {) B. p  卷之七 诸疝证治
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  神应散/ h' h/ D( L6 H
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  治诸疝,心腹绞痛不可忍。; S& v: `1 Q9 ?/ g% z) q

) W: a8 e4 P' ]  玄胡索 胡椒(等分)0 z# W% Q' j- [7 q4 [& T

: m, A: D4 H5 V  上为末。每服二大钱,酒半盏,水半盏,煎七分,食前温服。' E  {$ q$ V# k0 P: I' P
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  卷之七 诸疝证治
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/ z  u& }9 q2 @5 ?% U  大乌头汤) X" s: y, a1 {& b, U' Y
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  治寒疝,绕脐发,白汗出,手足厥,其脉沉弦,悉主之。
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( E1 d& E* {3 G. S" a; d  大乌头(五个,洗净细沙,炒令黑,不 咀)上一味,水三盏,煎取八分,去乌头,入蜜半盏以下,煎七分,早上空腹服。
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, F# G, {1 t8 H( h( a  卷之七 诸疝证治
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  牡丹丸9 g* I8 o* A& |

" e7 t& _+ u% ^! t3 T  治寒疝,心腹刺痛,休作无时。及治妇人月病,血刺疼痛。, N% p1 c( @& q) e7 a/ n, k- A
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  川乌头(炮令焦黑去皮尖) 牡丹皮(四两) 桂心(五两) 桃仁(炒去皮尖,五两,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒下;妇人醋汤下。
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  卷之七 诸疝证治
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  小茴香丸7 [$ \* X# ]8 ]: [

/ a2 \+ `" Q  l8 g3 Y  治小肠气,腹痛。
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9 C2 }& b8 w0 C/ e  ]  茴香 胡椒(等分)
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  上为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒下。- A4 C0 m+ r+ C1 g

  r' \/ c! Y) h: P  N0 J. c  卷之七 诸疝证治
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  苦楝丸1 m- h8 y* d1 D& K8 s) J

5 F8 r+ c, i3 B  治肝肾气虚,风冷相搏,心腹绞痛,攻刺腰背,不能禁受,下注阴器,肿痒疼痛。久服养肾活血,驻颜轻身耐老,进美饮食。9 `: l, L' H3 Y

, a8 U8 |6 I; X4 J# v  川楝(一十一个,锉碎分三去,一用巴豆十粒去皮同炒焦黑色,去巴豆不用;又用斑蝥七个同炒焦,去斑蝥;又用海金沙七钱重同炒,去海金沙不用) 茴香(炒) 破故纸(炒) 葫芦巴(炒) 木香(炮,各一两) 乌药(二两)" P: v2 C( e  B6 g
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  上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三五丸,汤、酒任下。
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" T; _2 t: u, c) x/ z  l0 t; ^  卷之七 诸疝证治
2 ^- }0 d6 f( N/ F% m( |! E) O) H! W6 u8 t& c3 x: P8 M
  补肾汤
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  治寒疝入腹,上实下虚,小腹 痛,时复泄泻,胸膈痞满,不进饮食。常服温脾补肾。. F7 b5 ?& O' s* C0 m' f
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  人参 茯苓 白术 黄 附子(炮去皮脐,各一两) 沉香(四钱) 木瓜一两半 羌活(半两)
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  甘草(炙) 芎 (各一分) 紫苏(三分)! W( \9 N4 i+ y; V7 O% H

3 x. P0 H2 D  d) @( L% F3 r& ^  上为锉散。每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。呕,加半夏半两,添水作盏半,姜七片煎。
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9 _+ H7 s  S7 G  卷之七
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' q. u% I* ~& @  叙厥论
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% {7 t  S- c( S5 k' s& Y! l  经云:厥者,逆也。有寒厥,有热厥,有六经厥,有尸厥。寒厥者,阴气起于足五指之里,集于膝下,聚于膝上,故阴气胜,则从五指至膝上寒,阳气衰,不能渗营其经络,阳气日损,阴气独在,故手足为之寒,名曰寒厥。热厥者,阳气起于足五指之表,集于足下,聚于足心,故阳气胜,则从五指至足心热,热入于胃,络脉满,经脉虚,阴虚阳入,肾气衰,阳气独胜,故手足为之热,名曰热厥。六经厥者,头重足弱,发为瞑仆,名太阳厥;妄言走呼,腹满面赤,名阳明厥;暴聋颊肿,胁 拘痛,名少阳厥;腹胀后闭,食为寒呕,名太阳厥;口干溺赤,腹满心痛,名少阴厥;泾溲不利, 热阴缩,名厥阴厥。尸厥者,胀满,暴不知人,或至半日,远至一日。此以阴气盛于上,则下虚,下虚则腹胀,腹胀则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱而不知人矣,名曰尸厥。经论如此,虽粗分六经,殊不出寒热,二证所因,欲求备治,当历明之。寒厥,则因多欲而夺其精,故致阳衰阴盛。热厥,则因醉饱入房,精虚则热入,故致阴虚阳盛。考其厥因,多以不胜乘其所胜,气不得行,遂致于逆。如肾移寒于脾,则水乘于土,水既不行,乃成寒厥;如心移热于肾,则火寒于水,火既不行,乃成热厥。六经皆然,可次第论也,所谓得其要者,一言而终矣。尸厥亦然,正由脏气相刑,或与外邪相忤,则气遏不行,闭于经络,诸脉匿伏,昏不知人。唯当随其脏气而通之,寒则热,热则寒,闭则通,如《经》所谓盛则泻,虚则补,不盛不虚,以经取之,其旨一也。《经》中以数醉为热厥之因,学人不可拘此。盖伤寒温病,皆有热厥,仲景所谓热深厥深,圣意以酒能发百脉热,故举此以为例耳,不可不知。/ @9 G2 ]. v& R- V9 z1 c7 j$ f, }

- S4 H0 {( q, x4 I6 D  卷之七
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3 N* S' G) U; z- z3 N5 Y, v- x  阴阳厥脉证治
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( O2 O. b. H1 v; Y% }4 ]3 ~! a6 q  阴阳相乘,而生寒热厥者,脉证似同而大异。寒厥者,初得之,四肢冷,脉沉微而不数,多恶寒,引衣自覆,下利清谷,外证多惺惺;热厥者,初得之,必发热头疼,脉虽沉伏,按之必数,其人或畏热喜冷,扬手掉足,烦躁不眠,大小便秘赤,外证多昏冒,伤寒亦然。
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  治之各有方。4 N3 f. r* r0 O- \+ ?, S
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  卷之七 阴阳厥脉证治# H9 D+ k0 j) [7 h

% @: D. U" b! a3 u  四逆汤* f' q( Y% f. J7 j/ R

( A! D: ^4 m" P9 L  治寒厥。或表热里寒,下利清谷,食入则吐;或干呕;或大汗大吐大下之后,四肢冰冰,五内拘急,举体疼痛,不渴,脉沉伏。
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  大附子(去皮脐生用,半两) 干姜(半两) 甘草(炙,一分)上锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,食前温服,并进取效。
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  卷之七 阴阳厥脉证治, o3 i. _* h0 Z6 ~, O& x

/ X6 W; [. ~& i  白虎汤
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  治热厥。腹满身重,难以转侧,面垢谵语遗溺,手足厥冷,自汗,脉沉滑,里有热也。
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  石膏(四两,椎碎) 知母(一两半) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,粳米一撮,煮米熟,去滓,取七分,清汁服,可并进服。
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  卷之七 阴阳厥脉证治; x- v& j/ I- S) \: i3 k$ n

6 d/ ~+ v3 r+ _9 N' n% _0 f- u  承气汤& [! f+ {' C& I% A8 H( B
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  亦治热厥,方见伤寒门,举此为例,当观病浅深,量多寡以饮之。(方见第四卷)# L2 P1 q) [. o1 h) A2 @

+ _; x+ n/ o3 r! K  卷之七 卒厥尸厥脉证治& m+ M( b" {1 m" q8 }+ b4 Z
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  追魂汤; n, r. F7 x$ D* D% O

  O& |" ~& z, e4 S5 y  治卒厥暴死,及主客忤、鬼击、飞尸,奄忽气绝,不觉口噤。1 v4 H) `  R, D) N8 e

6 A" _( V% F5 H' c( M- g: j  麻黄(去节,三两) 杏仁(去皮尖,二百八十个) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,灌之。通治诸感忤,或口噤,拗口不开,去齿下汤,汤入口活;不下,分病患发,左右捉,搦肩引之,药下,渐令服尽取效。《千金》有桂心二两。《金匮》云,寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气入脏则死,入腑则愈。若卒厥,唇口青,身冷,为入脏,即死;身和汗出则愈。* e0 t$ e. Q/ y8 t

0 v2 r; I; ^  q  卷之七 卒厥尸厥脉证治
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  内鼻散! d! v: h1 a% k8 T# N) t

/ f- N+ a9 V: b9 I  治尸厥,脉动而无气,气闭不通,静而若死,亦名卒厥。
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  菖蒲上为末。纳两鼻孔中,吹之令入,仍以桂末安舌下。$ `- ?9 G5 b5 S. F

$ O3 ?" F5 o+ L  r  P  卷之七3 I6 [, N- D: D0 h/ B  E% ~4 B
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  眩晕证治( r6 p. w( z1 `/ v
3 s# }4 ^2 a5 W' t% J
  方书所谓头面风者,即眩晕是也。然眩晕既涉三因,不可专为头面风,如中伤风寒暑湿在三阳经,皆能眩人,头重项强,但风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重着,吐逆眩倒,属外所因;喜怒忧思,致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,亦使人眩晕呕吐,眉目疼痛,眼不得开,属内所因;或饮食饥饱,甜腻所伤,房劳过度,下虚上实,拔牙金疮,吐衄便利,去血过多,及妇人崩伤,皆能眩晕,眼花屋转,起而眩倒,属不内外因。治之各有法。/ R# r% }* Y6 ?" p

$ n, Z( R- x4 \5 ]% i  卷之七 眩晕证治
+ F( ?8 l& d! w+ N2 c6 I" S- f8 v1 b2 j, j) d( a0 L
  大豆紫汤
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  治中风头眩,恶风自汗,吐冷水,及产后百病,或中风痱痉,背强口噤,直视烦热。
& O# `1 b3 E( Y2 ]6 Y: ?3 q$ I' P, T8 E  H2 \4 x  H' C& d
  独活(一两半) 大豆(半升) 酒(三升)% U- M% K4 c% l% d1 o) w% ~! w

0 L7 r) W9 I) y  上先以酒浸独活,煎一二沸,别炒大豆极焦,烟出,急投酒中,密封,候冷,去豆。每服一二合许,得少汗则愈,日数十服。此汤能去风,消血结,如妊娠折伤,胎死腹中,服此得瘥。& w) b: R  D3 W9 {
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  卷之七 眩晕证治
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  三五七散
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' u: Q6 o& g* n; e" T/ q3 N  治感寒头眩,恶寒,口眼 斜,耳聋。
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. J; s' K4 ~7 g- s  大附子(三两,炮去皮脐) 山茱萸(五两) 山药(七两); k7 |! {7 l6 \2 H
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  上为末。每服二钱匕,酒调服;或 咀,每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓服。8 _5 M0 E2 s9 @& g" f/ {# a
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  卷之七 眩晕证治
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  黄龙丸
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  治感暑眩晕,昏不知人。(方见中暑门)
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6 v$ ]. D, ]" ^  L( W9 ]  卷之七 眩晕证治. F, \# b! j% W! u/ }4 v: X
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  曲术散
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& R! O" y: F5 b9 d  治冒湿头眩晕,经久不瘥,呕吐涎沫,饮食无味主之。
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  神曲(二两,炒) 白术(三两)7 N+ `( l- M. u* Q! G

& g2 A0 ]+ F* M7 y7 S  上为末。每服二钱,生姜煎汤调下;或以酒糊丸,如梧子大,每服三五十丸,汤、饮任下。- k: Y) G3 X0 }, y7 R  Z, ?( U! g2 N

& ~9 D: T# W; }* _- s  卷之七 眩晕证治
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" q. j9 q* b" z/ s5 G  薯蓣汤+ Y, _& B2 {8 E) i  B+ _
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  治七情致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,心中忪悸,四肢缓弱,翕然面热,头目眩晕,如欲摇动。
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- u6 z4 E0 a) W/ L+ E% |7 o- o5 e( J  薯蓣 人参 麦门冬(去心,各四两) 前胡 白芍药 熟地黄(各二两) 枳壳(麸炒去瓤)远志(去心,姜汁制炒,各三分) 白茯苓 茯神(各一两半) 半夏(汤洗去滑,一两一分) 甘草(半两,炙) 黄 (一两,炙)上为锉散。用千里流水一盏半,姜七片,秫米一撮,煎七分,去滓,食前服。
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  卷之七 眩晕证治; W  }( V1 P2 H2 L
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  白散子
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  治上实下虚,眩晕昏塞。(方见中风门)7 r3 {" v! P4 g* O" P* t

! Z5 [4 }5 j" s5 C  卷之七 眩晕证治
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0 ]) ]- {8 K) D4 y% t! f6 }  芎汤
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  治产后去血过多,运闷不省,及伤胎去血多,崩中去血多,金疮去血多,拔牙齿去血多不止,悬虚心烦,眩晕头重,目暗耳聋,举头欲倒。, \# X: X1 b2 e+ @

3 p9 q; X7 Z3 [  芎 (三两) 当归(三两,去芦,洗去土,切,焙干)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓热服,不以时候。
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. t* W4 V3 H8 s) w  卷之七 眩晕证治
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  黑锡丹6 ]) t! q, c! y: U6 p6 ^9 Z
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  治阴阳不升降,上热下冷,头目眩晕,病至危笃,或服暖药,僭上愈甚者,当服此药。(已经增损)硫黄(二两,椎如皂荚子大,候铅成汁入硫黄在内,勿令焰起,候硫黄化倾出于九重纸,纳入一地坑以碗盖火出) 川楝子 黑铅(不夹锡者,先熔成汁。各二两) 阳起石( ) 木香沉香 青皮(炒,各半两) 肉豆蔻(一两) 茴香(炒) 官桂(去皮不见火) 附子(炮去皮脐)葫芦巴(炒) 破故纸(炒,各一两) 乌药(去木锉,一分)上为细末,酒糊为丸,如梧子大。每服三五十丸至一百丸,浓煎人参茯苓姜枣汤吞下,食前服。4 U. |( S' w* s1 X6 F! i: @
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  卷之七! r0 _  S2 T, ^4 y* ~0 F$ l
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  叙论(亦作痉)' X6 }% ]. N: o( C3 E, H
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  夫人之筋,各随经络退出于身,血气内虚,外为风寒湿热之所中则 。故寒则紧缩,热则弛张,风则弦急,湿则胀缓,四气兼并,当如常说。以风散气,故有汗而不恶寒,曰柔 ;寒泣血,故无汗而恶寒,曰刚 。热消气,故为 纵;湿溢血,故为缓弱。经中所谓大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿,皆湿热不攘之所为也。原其所因,多由亡血,筋无所营,故邪得以袭之。所以伤寒汗下过多,与夫病疮人,及产后致斯病者,概可见矣。诊其脉皆沉伏弦紧,但阳缓阴急,则KT KT 拘挛;阴缓阳急,则反张强直,二证各异,不可不别。; D( }* H2 Z2 t) J- S" J9 ~+ N

7 D+ H8 Q1 p7 V2 T" W: j) T$ f0 N  卷之七- r% k) j- T5 t( a
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  叙例治法(破伤风破伤湿并附)( e; Z. H6 p5 F

4 ^  N: d# F- F, _5 h8 j  f  病者身热足寒,头项强急,恶寒,时头热面赤,目脉赤,独头动摇,卒口噤,背反张。& W9 S5 ~; ^% F9 V- k2 \4 \

- M# N$ T$ d* N  以发热恶寒不恶寒、有汗无汗分刚柔者,风寒 也;脉沉细,即为湿 。疮疡未合,风入,为破伤风;湿入,为破伤湿。二者害人最急,仓卒不知其因,甚难忍。痈疽瘰,脓溃之后,尤宜谨之,产妇汗多,或因怒厥,皆成此病。治之各有方法。
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  卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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  栝蒌桂枝汤7 P% c9 Z7 k5 v0 ]

/ C" H+ P7 K/ i- e( `# F  治柔 。身体强,KT KT 然,脉反沉迟,自汗。
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  栝蒌根(二两) 桂心 白芍药(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓温服;汗不透,食顷,啜热粥发之,
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+ W9 X- ?3 Z  R- ?% q2 [6 J' S; ^  卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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  葛根麻黄汤. F' A+ ?& R; v# ^- b) U0 @

* W# f: V/ S. ?- t, U0 r5 }  治刚 无汗,小便少,气上冲胸,口噤不能语主之。
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# F% p1 m! Z$ N$ j  葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂心 白芍药 甘草上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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  卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)% B9 R% y* G1 u' }! c! h
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  小承气汤& s3 H9 _: A) L: H4 z
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  治刚 。胸满口噤,卧不着席,脚挛急, 齿主之方。! L2 o# |! n! l4 V2 m  f" e
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  大黄(四两,蒸) 浓朴(八两,姜制) 枳壳(二两,麸炒去瓤)上锉散,每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,入芒硝二钱匕,煎熔服,得利,止后服。此以阳明养宗筋,阳明者,胃也,风湿寒入于胃则热甚,宗筋无以养故急,直利阳明以治其能养也。8 j  T8 L( |: m4 k/ l5 l% h& I
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  卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附): k/ H" H: \2 \( h
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  参桂汤
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  治卒半身不遂,手足拘急,不得屈伸,身体冷,或智或痴,或身强直,不语,或生或死,狂言不可名状,角弓反张,或欲得食,或不用食,或大小便不利,悉主之。7 A6 B0 A" I# w% d; v8 l" r) u& ?
% h2 ?* c! _! z. Q
  人参 桂心 当归 独活 黄芩 干姜(炮) 甘草(炙,各一分) 石膏(一两半) 杏仁(一百六十个,麸炒,去皮尖)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。无汗,加麻黄去节三分。8 q3 }1 X2 i8 ]7 [! G$ r

! L) i" z- S2 ?! X  卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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4 e. L: ]0 m2 @+ U  仓公当归酒
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$ I2 Q  p5 {" a7 R' B- Z0 n  主贼风口噤,角弓反张 者。
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# Q( `7 k/ Z5 x6 H, z, F  当归 防风(各三分) 独活(一两半) 麻黄(去节,一两一分) 细辛(去苗,半两) 附子(一个,六钱重,炮去皮脐)上为锉散。每服四钱,水、酒各半盏,同煎七分,去滓;口不开者,抉开口,纳汤一服苏,二服少汗,三服大汗愈。
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  卷之七 破伤风湿治法
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9 G' r+ N  o; n0 N. V3 a) y* e  防风散% I' F3 L% X. ^( b# u; g

1 `1 S2 i" f* n7 a) ]: q+ @  治风自诸疮口入,为破伤风,项强,牙关紧,欲死。# s2 o6 S0 Y8 Q; ~( t6 M5 k3 L( a5 Q2 A

6 V- N3 e. l2 T+ W! L9 B+ a( v  y  防风(去叉) 天南星(汤,各等分)5 U1 {5 A& q$ R3 C
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  上为末。每服三钱,童子小便一大盏,煎至七分,热服。# m$ L. O$ T/ A9 [' B( n8 ]2 c
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  卷之七 破伤风湿治法
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  牡蛎散  P: h. @$ z3 ?% u% V- G2 {
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  治破伤湿,口噤强直。2 R3 `3 q: G' y+ l

! X+ Y0 ]. e' [" F% D0 {- i  牡蛎(取末粉敷疮口,仍以末二钱煎甘草汤调下)( Z$ |9 l& {" z6 m! ^6 D

8 l% C7 {9 N6 K" I: l6 `  卷之七 破伤风湿治法
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+ w2 S# G- W, h! V' w9 S  香胶散" r) @: M* }( F4 c5 ]8 c

$ U5 U: m& O3 y+ b7 D6 |  治破伤风,口噤强直。! G8 @7 @9 {( @4 Y9 {
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  鱼胶(烧七分留性)上研细,入麝香少许。每服二钱,酒调下;不饮酒,米汤下。又一方,以苏木煎酒下。+ i3 F7 p0 n" w
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  卷之八+ [* d( B! J# [7 \

! {# A) E/ Z, H  内所因论
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  夫脏腑合手足三阴三阳为十二经,各有所主,故为十二官。心者,君主之官,神明出焉;肺者,相傅之官,治节出焉;肝者,将军之官,谋虑出焉;脾者,谏议之官,公正出焉;肾者,作强之官,伎巧出焉;胆者,中正之官,决断出焉;膻中者,臣使之官,喜乐出焉;小肠者,受盛之官;化物出焉;大肠者,传送之官,变化出焉;胃者,仓廪之官,五味出焉;三焦者,决渎之官,水道出焉;膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。故五脏为阴,六腑为阳,此十二官不得相失者,正由阴阳消息盈虚。当随四序而调养之,不可使其偏胜,偏胜则偏复,偏复则偏害,胜克流变,则真病生焉。夫阴阳虚实者,乃脏腑更相胜复也。若其子母相感,则母虚能令子虚,子实能令母实。《经》曰:实则泻其母,虚则补其子。
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( F4 d+ Y" M; D  如肝实则泻肾,肝虚则补心,如百姓足,君孰与不足,此经之本意也,《难经》则反是,及观《金匮》之论,其得为多。肝虚补用酸,助用焦苦,益用甘味之药,酸入肝,焦苦入心,甘入脾,脾能制肾,肾气微弱,则水不行,水不行则心火盛,心火盛则肺金受制,肝气乃舒,肝气舒则肝病自愈,此补子之意也。肝虚则用此,实则反之。《千金》亦云:肝虚当补心,心旺则感于肝,皆此类也。此正本藏十二官冷热盈虚而为病,非外感淫邪,及故为背理者之比。然内所因惟属七情交错,爱恶相胜而为病,能推而明之,此约而不滥,学人宜留神焉。9 \, C2 R. W9 i( r1 ?* o1 w1 g* O
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  卷之八6 {7 W* F. L9 L" D
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  内所因治说
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" J$ f; ?0 a1 N! y7 J* k  论云,治伤寒有法,医杂病有方。方即义方,法即法令。外病用法令,犹奸邪外扰,非刑不除;内病用义方,犹父子兄弟不足,以礼格之而已。故内外之治,由是而分。外邪难辨,当以例明;内证易知,只叙方证,学人不可不审。
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  卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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  泻肝汤9 j! U* h+ E2 a) \' G) i
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  治肝实热,阳气伏邪,胁痛,忿忿悲怒,发热喘逆满闷,目痛视物不明,狂悸非意而言,乍宽乍急,所作反常。
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  前胡(去苗) 柴胡 秦皮(去粗皮) 细辛(去苗) 栀子仁 黄芩 升麻 蕤仁 决明子(各等分)上锉散。每服四钱,水两盏,苦竹叶、车前叶各五片,煎至盏半,纳药再煎至八分,去滓,入芒硝一钱匕,煎熔,不以时服。/ o8 a: F3 C, {. C) A$ r

' v0 t, Q5 g) y0 s7 l  卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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  泻胆汤" T- Y' @4 B* o, t7 I0 L! D7 g) z

9 C4 p0 h9 J8 U4 x4 X  U7 k  治胆实热,反洒洒恶寒,腹中气满,胁下硬,口苦咽干,头痛,不欲食。( x9 b5 q/ s6 l

! v- C7 O. q) o$ h/ Y  半夏(三两,汤洗去滑) 生地黄(五两) 酸枣仁(二两半) 黄芩(一两) 远志(去心,姜汁合炒)茯苓(各二两) 甘草(炙,一两)上锉散。长流水一斗,糯米一升,煮蟹眼沸,扬二三千遍,澄清,每用二盏,抄药四钱匕,姜七片,煎七分,去滓,不以时服。; e! C/ I2 p, I9 J+ {4 }
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  卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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7 o- y; \. b6 P0 ^3 }/ x5 a4 P  补肝汤. q$ X7 z& S5 z9 x. {+ {
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  治肝虚寒,两胁满,筋急,不得太息,寒热腹满,不欲饮食,悒悒不乐,四肢冷,发抢,心腹痛,目视KT KT ;或左胁偏痛,筋痿脚弱。及治妇人心痛乳痈,膝热消渴,爪甲枯,口面青。1 j% c0 M2 ~1 I4 q+ e) _4 F6 w

, r4 R, G# Q  q+ ^* M  山茱萸 甘草(炙) 桂心(各一两) 细辛(去苗) 茯苓 桃仁(麸炒,去皮尖) 柏子仁防风(各二两) 川乌头(炮去皮脐,半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎至七分,去滓,空心服。
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  卷之八 肝胆经虚实寒热证治+ C7 W( ]4 \; M1 d& ?3 x7 p
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  温胆汤
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  治胆虚寒,眩厥足痿,指不能摇, 不能起,僵仆,目黄失精,虚劳烦扰,因惊胆慑,奔气在胸,喘满浮肿,不睡。
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  p; h. x. A# k2 D1 i. W  半夏(汤洗去滑) 麦门冬(去心,各一两半) 茯苓(二两) 酸枣仁(三两,炒) 甘草(炙) 桂心远志(去心,姜汁合炒) 黄芩 萆 人参(各一两)
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, `' {2 Q' H+ H9 _  上为锉散。每服四大钱,用长流水一斗,糯米煮,如泻胆汤法。一方,见虚烦门。) W5 Y, J2 \+ e/ s/ s0 V
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  卷之八 心小肠经虚实寒热证治' a7 X9 v0 P' u' y/ o

, U* Y# {* k5 T8 g) k8 K7 I# y2 ~$ O  泻心汤
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  治心实热,心下痞满,身重发热,干呕不安,腹中雷鸣,泾溲不利,水谷不消,欲吐不吐,烦闷喘急。
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( D. g+ \+ k* L0 Y% V! `  黄连(去毛,二两) 半夏(汤洗七次,三两) 黄芩 甘草(炙) 人参(各一两) 干姜(炮,一两半)上为锉散。每服四大钱,水两盏,枣三枚,煎七分,去滓服。并治霍乱。若寒,加附子一枚,炮去皮脐;若渴,加栝蒌根;呕,加橘皮;痛,加当归;客热,以生姜代干姜。
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  卷之八 心小肠经虚实寒热证治, R; j9 h# @  t3 L5 {9 [5 u

5 B& h0 e1 |1 t7 c  清脉汤. k- z& F% b. E- b4 T
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  治小肠实热,身热,手足心热,汗不出,心中烦满,结塞不通,口疮,身重。5 ?' }, h' ~, Z* B# u
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  柴胡 泽泻 橘皮 芒硝 枳实(麸炒去瓤) 黄芩 升麻 旋复花 生地黄(各等分)
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  上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,下芒硝再煎,热服,不以时。- F7 U2 d0 e% q' H7 [
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  卷之八 心小肠经虚实寒热证治! e0 Z/ p/ X+ t9 |' r

  K1 T/ F# c- x7 T+ l! n3 u2 e* T! N  茯苓补心汤# o' o3 R& J1 A. V" X2 X& t

; ], C$ g' p. ^/ T. P  治心虚寒,病苦悸恐不乐,心腹痛,难以言,心寒恍惚,喜悲愁恚怒,衄血面黄,烦闷,五心热渴,独语不觉,咽喉痛,舌本强,冷汗出,善忘恐走。及治妇人怀妊恶阻,吐呕眩晕,四肢怠惰,全不纳食。
8 U& H2 I5 H' D0 x9 ]( t  o) f' y# ^
  白茯苓 人参 前胡 半夏(汤洗七次去滑) 川芎(各三分) 橘皮 枳壳(麸炒去瓤) 紫苏桔梗 甘草(炙) 干姜(各半两) 当归(一两三分) 白芍药(二两) 熟地黄(一两半)
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, [; G+ p- ?$ a2 e% {* A  上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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9 y! R+ a9 g" U6 P  卷之八 心小肠经虚实寒热证治
- Z0 X1 h) m  M) d5 L% g& W5 V. C: ^$ S! V1 @) g; D4 ^
  分气补心汤' }7 Y1 y- a" k7 L
1 Q4 i$ x, u! j$ M3 w
  治心气郁结,忪悸噎闷,四肢浮肿,上气喘急。& v9 x& S* ]& K( e: a
7 D; }/ h( V5 G: o) J9 ~
  大腹皮(炒) 香附(炒去毛) 白茯苓 桔梗(各一两) 木通 甘草(炙) 川芎 前胡(去苗) 青橘(炒) 枳壳(麸炒去瓤) 白术(各三分) 细辛(去苗) 木香(各半两)
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  上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。" s8 g! g6 m1 T4 J# d
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  卷之八 心小肠经虚实寒热证治
3 u* R; ?# Y0 L. ]7 q& Y
9 A; V) t9 J9 f0 E/ V5 `3 [  温脾汤0 A$ a$ _( {- \

; w8 k8 L$ Y# m, @( j9 Y- U  治小肠虚寒,苦头偏痛,耳颊疼,下痢赤白,肠滑,腹中痛,里急后重。
. f8 T# h$ x1 B, ~8 r
$ V  n* w& m, O2 ?  干姜(一两半) 当归 黄柏 地榆(各二两) 阿胶(麸炒焦) 茴香(炒) 石榴皮 黄连(各一两)
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  N2 Q3 H: @3 ~9 |1 n  上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服。
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* }" a- G8 C+ d7 m  卷之八 脾胃经虚实寒热证治
, Q1 i6 _2 i- b5 I# }+ M7 H0 o- [1 \1 ?: b& V
  清脾汤
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- x* U' R1 X" i0 ~* s  治脾湿热,病苦足寒胫热,腹胀满,烦扰不得卧,舌本强,体重面黄,头痛,右胁满痛偏胀,口唇干裂,寒热如疟。1 m+ U- y* n4 F% k) a& V
- Q1 z" t2 P; I2 d5 a
  茯苓 橘皮 草果(去皮) 白术(各二两) 人参 桂心 白芷 甘草(炙) 川芎(各一两); r  w& _/ B0 H; ?9 s

, b# h+ J3 e- ]& V6 f  半夏(三两,洗七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,紫苏三叶,煎七分,去滓服。欲通利,加大黄。
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" p% ?3 Z7 Z  J1 @* H: Q9 k0 l& _  卷之八 脾胃经虚实寒热证治3 T" V2 q3 V1 J8 O

* f8 `1 u% Y1 q" w: c" b  平胃散" G! M9 a9 \$ h. ?) m  |

- M" R7 C5 H- w8 B  治胃实热,口唇干,呕哕烦闷,大小便秘涩;及热病后,余热不除,蓄于胃中,四肢发热,口渴胸满,无汗。
! x8 D5 \  S  Q
$ Y7 O+ D0 ~9 r$ _+ k4 c+ ?5 r  浓朴(去皮,姜制炒) 射干(米泔浸) 升麻 茯苓(各一两半) 芍药(二两) 枳壳(麸炒去瓤) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,空心热服。  p, ?4 M: o  Q) @9 ?$ n

' u. j. R  _( I/ ~. G  卷之八 脾胃经虚实寒热证治$ Y0 h; T5 }' v- N; l

0 r8 i. o" B" O+ |, C  补脾汤' w- z+ _" g4 n  p0 \( S$ r# l: A, S

# ~+ Y8 b0 C/ n8 j" h  治脾虚寒病,泄泻腹满,气逆呕吐,心烦不得卧,肠鸣虚胀,饮食不消,劳倦虚羸,喜噫,四肢逆冷,多卧少起,情意不乐。
, T& g6 D/ j- T) U* {1 M, [- S; M. b% R9 Q; X, c# |
  人参 茯苓 草果(去皮) 干姜(炮,各一两) 麦 (炒) 甘草(炙,各一两半) 浓朴(去皮,姜制炒) 橘皮 白术(各三分)! u2 {% N9 h0 D8 s2 W) W
. V( ?6 y/ \: j
  上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
9 F& r, @+ Z) \, t5 c0 t) y: e* W$ D. P  J# `) J' o- v
  卷之八 脾胃经虚实寒热证治; V- P. A4 ~& H1 i- G$ k
# D* C1 e  k9 q1 \5 e
  养胃汤
2 J4 H; x4 h. l( D+ N& m: x8 v* J: s0 n  w9 f/ `
  治胃虚寒,胫寒不得卧,淅淅恶风,洒洒恶寒,腹中痛,虚鸣,寒热如疟,唇口干,面目虚浮,呕哕吐泻,四肢疼痛,不思饮食,或伤寒湿,骨节皆痛。
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  浓朴(姜制炒) 藿香(去梗) 半夏(汤洗七次) 茯苓(各一两) 人参 甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 橘皮(各三分) 草果(去皮) 白术(各半两)
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8 _0 l* X3 h6 ]' Y9 T9 d  上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣一枚,乌梅半个,煎七分,去滓,空心服。常服温胃消痰,进食下气,辟寒疫。
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  卷之八 肺大肠经虚实寒热证治/ ^& Z% W3 ]& f. p2 _3 ^

" D9 Y. x# A- h$ T, g7 r& ~  清肺汤
7 W, O' K8 I- g  p3 ~* d- B6 d" I! x# O& A
  治肺实热,肺壅,汗出若露,上气喘逆咳嗽,咽中塞,如呕状,短气客热,或唾脓血。9 X; I# f7 s5 ~% ]7 o

/ F- A% ^  u1 S% w/ k. r: H2 u% Q* a  薏苡仁 防己 杏仁 冬瓜子仁(三分) 鸡子白皮(一分)2 A8 K2 s: D+ A( M
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  上为锉散。每服四钱,先以苇叶切半握,水二盏,煎盏半,入药同煎至七分,去滓,食前服。
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  卷之八 肺大肠经虚实寒热证治6 H, x+ o( C7 H. W6 E
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  泻白汤/ Y  h8 r8 J0 f3 W
* [. ]& y) u0 o8 I
  治大肠实热,腹胀不通,侠脐痛,食不化,喘,不能久立,口生疮。! O+ w: m7 m. S: d. r% P
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  橘皮 淡竹茹 黄芩 栀子仁 柏皮(炙,各半两) 茯苓 芒硝(各一钱) 生地黄(五两)上为锉散。每服四钱,水盏半,姜枣煎七分,空心服。6 b1 k/ c; S) C0 U* D% y' C
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  卷之八 肺大肠经虚实寒热证治& l& Q: w% c" K0 c

, B, H0 F- H8 K) k# W. t: o  补肺汤
( t' G* r, x2 F  E8 c5 j. L0 K0 h% f% }
  治肺寒虚,逆满上气,咽中闷塞,寒从背起,口中如含冰雪,语无音声,舌本干燥,吐沫唾血,不能饮食。
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  款冬花 桂心(各一两) 桑白皮(炙,四两) 人参 紫菀茸 白石英(各一两) 五味子 钟乳粉(各一两半) 麦门冬(去心,二两)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,粳米一撮,同煎七分,去滓,食前服。
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% [  N% w4 D  h  卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
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  固肠汤# E! H+ ]3 t# T6 O
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  治大肠虚寒,利下青白,肠中雷鸣相逐,大便不节,小便赤黄,气上冲胸,不能久立,身肿腹急,当脐痛,悉主之。
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' v4 a) L( u% [4 K$ F6 T1 z% o) ^( s  酸石榴皮(半两) 黄连(炒) 地榆(各一两) 罂粟壳(醋炙) 茯苓(各一两半)
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; n+ Q/ O) w9 s1 y  上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,乌梅一个,煎七分,去滓,空心服。
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  卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
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5 p4 _% u6 Y# |  清源汤1 w+ M  v: v& r$ I  }

5 m8 `# j! R' m8 h3 |5 U  治肾实热,小腹胀满,四肢正黑,耳聋骨热,小便赤黄,腰脊离解,及伏水等。4 q4 Q4 [9 l& t) q
0 A" a1 x) D0 @+ K' [. u' j& U
  茯苓 黄芩 菖蒲(各五两) 玄参 细辛(各四两) 大黄(水浸一宿) 甘草(炙,各二两)
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  磁石(八两, ,醋淬)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓热服。# r' W1 x( w1 q5 ^6 x2 P( p
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  卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治% [$ R% o( C3 A' L

+ {9 D% L, O" V  N9 g1 E. N+ T. t  泻脬汤
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% L; X3 _$ ]' L* ]8 I% H! s  治膀胱实热,腰脊痛,闭塞不通,舌干咽肿,悉主之。
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  茯苓 栀子仁 知母(各三两) 生地黄 淡竹叶(各五两) 石膏(八两, )上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,入蜜半匙,煎两沸,热服。须利,加芒硝一钱匕。
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  卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治1 s3 e  t3 k9 ]& P
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  温肾散
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  L3 p& a  G+ s! k' V  治肾虚寒,阴痿,腰脊痛,身重缓弱,足腰不可以按,语音混浊,阳气顿绝。9 N3 R5 H0 m0 }8 h  ^. ]8 r
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  熟干地黄(一斤) 苁蓉(酒浸) 麦门冬(去心) 牛膝(酒浸) 五味子 巴戟(去心) 甘草(炙,各八两) 茯神(去木) 干姜(炮,各五两) 杜仲(去粗皮锉,姜汁淹,炒丝断,三两)上为末。每服二钱,温酒调下,空心日二三服。' t' G  C5 S! Y( U3 x4 w
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  卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治9 {/ `/ _( x: v' u" k! ~

- y: R7 j1 r! M  补脬汤
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7 A- k6 z8 C; M/ J2 J  R2 K  治膀胱虚冷,脚筋急,腹痛引腰背,不可屈伸,耳聋,目KT KT ,坐欲倒,小便数遗白,面黑如炭。% w  |/ I/ C( b5 ^% O) O' a; f7 _  ?
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  黄 白茯苓(各一两半) 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒断丝,三两) 磁石( 淬) 五味子(各三两) 白术 白石英(捶碎,各二两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,空心温服。
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  卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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/ s, e; X! }" x4 f8 r9 a  清膻汤1 J* L( c$ O% ~4 F" H, @

- s6 R$ k$ ^; |' i2 Q; f  治右肾实热,身热,脊胁相引痛,足冷,小便黄赤,如栀子柏汁,每欲小便,即茎头痛。
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/ y1 D  P# n- r4 a% f" Z  榆白皮 冬葵子(各五两) 石苇(四两,去毛) 黄芩 通草 瞿麦(各三两)
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  上为粗末。先以水二盏,入车前叶数片,煎至盏半,入药末四钱,再煎七分,去滓热服。7 y1 N/ Y) I+ a

4 k6 v* x1 K' k( p- i$ U  卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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  润焦汤" ?' r, N& ^% e$ [: t( B7 ]) h

* W6 G8 q) K2 H; L! H  治三焦实热,目兑 急痛,腰胁热,脊背连膻中烦闷,饮食未定,头面汗出,关格不通,不吐不下;或气逆不续,走哺不禁,或泄泻,溺涩遗沥。$ b3 [8 x/ o- L& [% x

) y3 [8 A* M5 Q! t3 {0 l! g  地骨皮 半夏(汤洗,七次) 柴胡(去苗) 泽泻(各五两) 茯苓 麦门冬(去心) 甘草(炙)人参(各一两)
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3 |! @: A" o7 _  上锉散。每服四钱,水二盏,姜五片,竹茹如指大,煎七分,去滓,空心服。
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  卷之八 心主三焦经虚实寒热证治# {7 {- a. j  N" I! X- Y& u
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  益志汤0 r1 O$ s  E& o
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  治右肾虚寒,小便数,腰胁引痛,短气咳逆,四肢烦疼,耳鸣面黑,骨间热,梦遗白浊,目眩,诸虚困乏。
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: H% U5 z' P5 G  L  鹿茸(酥涂炙,去毛尽) 巴戟(去心) 熟干地黄(酒浸) 枸杞子 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 附子(炮去皮脐) 桂心(不焙) 山茱萸 白芍药 防风(去叉) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。
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  卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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4 q2 S3 `# V3 ^: i3 z# U+ |" x  安中散
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. Q' `6 P* ~% g9 g0 W  治三焦虚寒,短气不续,腹不安食,随即洞下,小便赤浊,精泄不禁,脚胫酸疼,小腹胀满。
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  熟地黄 巴戟天(去心) 龙骨(各二两半) 远志(去心炒) 茯苓(各三两) 天雄(炮去皮脐)五味子 山药(各三两半) 苁蓉(酒浸) 续断(各四两) 蛇床子(略炒) 菟丝子(酒浸,各四两半)上为细末。每服二钱匕,温酒调下。夫三焦属精腑,藏精以养身,系累于心脾肾三经,人多以醉饱心虚而合阴阳,故此病作,唯谨之为得。; X5 M9 y; ]* P- F# P' i
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  卷之八  `# D/ k$ a8 A' t$ r
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  三焦精腑辨正
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( y7 ^: [% V) A  Z" Q  古人谓左肾为肾脏,其腑膀胱;右肾为命门,其腑三焦。三焦者,有脂膜如手大,正与膀胱相对,有二白脉自中出夹脊而上贯于脑。所以《经》云:丈夫藏精,女子系胞。以理推之,三焦当如上说,有形可见为是。扁鹊乃云:三焦有位无形,其意以为上中二焦,如沤如雾,下焦如渎,不可遍见,故曰有位无形。而王叔和辈,失其旨意,遽云无状空有名,俾后辈承缪不已。且名以名实,无实奚名,果其无形,尚何以藏精系胞为哉。其所谓三焦者何也?上焦在膻中,内应心;中焦在中脘,内应脾;下焦在脐下,即肾间动气,分布人身,有上中下之异。方人湛寂,欲想不兴,则精气散在三焦,荣华百脉;及其想念一起,欲火炽然,翕撮三焦精气流溢,并命门输泻而去,故号此腑为三焦耳。学人不悟,可为长太息。" C3 \1 L5 g3 Y' z- x4 h) T

8 P% W1 Q1 [4 m+ T' j0 g/ y; J  卷之八% L4 t, w) _9 W; M+ [8 s& _

, Z. t2 a# V* k) }9 r  痼冷积热证治
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  夫以脏腑禀赋不同,亦有将理失宜,遂致偏冷偏热,故方论中,有痼冷积热之说,痼冷者,中寒也。多因真气既微,胃气不实,复啖生冷冰雪之属,致肠胃虚寒,阴既停凝,阳不能正,大便洞泄,小便频并,鼻多清涕,呕吐涎沫,水谷不化,洒洒淅淅,皆阳虚阴盛之所为也。积热者,脏腑燥也。多因精血既衰,三焦烦壅,复饵丹石酒炙之属,致肠胃蕴毒,阳既炽盛,阴不能制,大便秘涩,小便赤淋,口苦咽干,涎稠眵泪,饮食无度,,皆阴虚阳盛之所为也。治各有方。( Y: U& Z  R% n8 o+ l2 @
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  卷之八 痼冷积热证治
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+ k% j, S+ G9 X6 M8 b: t  Q  金液丹# h- m+ m6 c" S# I9 u

  C) s/ |3 d5 @9 J- O5 d  固真气,暖丹田,坚筋骨,壮阳道,除久寒痼冷,补劳伤虚损。治男子腰肾久冷,心腹积聚,胁下冷癖,腹中诸虫,失精遗溺,形羸力弱,脚膝疼痛,冷风顽痹,上气衄血,咳逆寒热,霍乱转筋,虚滑下利。又治痔 湿 生疮,下血不止;及妇人血结寒热,阴蚀疽等。
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# P# D. [4 A  w6 G5 f  硫黄(十斤,先飞炼,去砂石秤,研为末,用瓷合盛,以水和赤石脂封口,盐泥固济,晒干,地内先埋一小罐子,盛水令满,安合子在上,用泥固济讫,慢火养七日七夜,候足加顿火一 。候冷取出)上研为细末,每一两用炊饼一两,汤浸握去水脉为丸,如梧子大。每服三十丸,多至百丸,温米饮下,空心服之。又治伤寒阴证,身冷脉微,手足厥逆,或吐或利,自汗不止,或小便不禁,不拘丸数。并服,得身热脉出为度。5 T4 k' ?- u' p/ o

+ ]5 J+ y" g' q- ]# k7 H  卷之八 痼冷积热证治! Z2 b' |; Y/ [. N9 m7 n, @" A

- N/ m) `3 M. \" A8 O! d6 n- t  震灵丹
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/ }% K# Y0 N# n, r( q& X  }' W1 V  补虚壮气,暖肾祛邪,益精髓,温脾胃,进饮食,悦颜色。治真气虚惫,脐腹冷痛,肢体酸疼,腰背拘急,脚膝缓弱,面色痿黄,目眩耳鸣,心怔气短,大便自利,小便频数,口干烦渴,饮食无味。大治妇人崩中带下,三十六病,小儿惊疳,及一切痼冷风虚,悉主之。常服育神养气,轻身延年。此药制合阴阳,功侔造化,留心服饵,百 不生,真济世卫生之宝也。. Z& \; [. E0 @& A0 C

* X  M  ]  Q: [  丁头代赭石 禹余粮石(拣红紫色无金丝者) 紫石英 赤石脂(各四两). f8 _1 ^8 J. a, O4 ?

" O9 h! t) L! {2 ]4 }$ e  上各为细末,并入砂合内,用赤石脂固口缝,以炭一秤簇顶 ,候火消及七分,存三分火,取出合子令冷,开却合,先于地上掘一坑深尺余,用浓纸两重衬定,倾药在上,以新瓦盆子覆之,四畔将黄土遍壅,一宿取出,再入乳香、没药二两,五灵脂二两,都为细末,一处将前药合和匀,再研极细,煮糯米糊和匀,杵数千下,丸如鸡头大。每服二丸,或五丸,空心浓煎姜枣汤下。忌六畜血。
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7 A$ @& b3 n4 u2 @# @, ~  卷之八 痼冷积热证治" X% t' I  A+ l' h7 u, ]
  M& r" u; c* ^: q/ e+ M
  凉膈散
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4 T- a+ s0 Y( }$ E1 y" d' X  治大人小儿脏腑积热,烦躁多渴,面热头昏,唇焦咽燥,舌肿喉闭,目赤鼻衄,颔颊结硬,口舌生疮,痰实不利,涕唾稠粘,睡卧谵妄;及肠胃燥涩,便溺秘结,一切风壅。1 Z) S6 W4 r/ i$ e, d2 Z& e/ V& W

; k  J3 c; F2 I' q2 N- D8 [6 Q  大黄(蒸) 朴硝 甘草(各三两) 山栀子仁 黄芩 薄荷(各一两) 连翘(四两). _+ A" m+ i3 ^: J8 G% m
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  上为末。每服二钱,水一盏,竹叶七片,蜜少许,同煎七分,去滓,食后服。- |+ W: I9 R! ?" l  j

% S1 A! _1 k0 ]7 V! |$ y" y  卷之八 痼冷积热证治
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  洗心散$ o9 U, U% h% b" Q; r8 {

9 K. C* H: K& O  {5 q# Z  治风雍壮热,头目昏痛,肩背拘急,肢节烦疼,热气上冲,口苦唇焦,咽喉肿痛,痰涎壅滞,涕唾稠粘,心神烦躁,眼涩睛疼,及大小便秘涩。4 n) l/ m, ~  U
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  大黄(蒸) 甘草(炙) 当归 芍药 麻黄(去节) 荆芥(穗各六两) 白术(一两半)
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+ u2 i- D$ Q1 ]6 \3 U$ Y6 C  上为末。每服一钱,水一盏,生姜、薄荷各少许,煎七分,去滓温服。小儿豆疮欲发,先狂语多渴,及惊风积热,可服一钱,临卧服;如大人五脏壅实,欲要溏转,加至四五钱,乘热服。
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  卷之八
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* @# X( R0 E1 ]  五积证治
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  五积者,五脏之所积,皆脏气不平,遇时相逆而成其病。如忧伤肺,肺以所胜传肝,遇长夏脾旺,传克不行,故成肝积,名曰肥气;肥气者,以其积气藏于肝木之下,犹肥遁于山林也。失志伤肾,肾以所胜传心,遇秋肺旺,传克不行,故成心积,名曰伏梁;伏梁者,以其积气横架于肓原也。怒则伤肝,肝以所胜传脾,遇冬肾旺,传克不行,故成脾积,名曰痞气者;以积气痞塞中脘也。喜则伤心,心以所胜传肺,遇春肝旺,传克不行,故成肺积,名曰息贲;息贲者,以积气喘息贲溢也。思则伤脾,脾以所胜传肾,遇夏心旺,传克不行,故成肾积,名曰奔豚;奔豚者,犹水蓄奔冲于心火也。《难经》以肥气成于戊己,伏梁成于庚辛,以至奔豚成于丙丁者,正合阴阳施化,休旺乘克之大义也。又论曰:病有积,有聚,有KT气。积者,脏病也,终始不移;聚者,腑病也,发无定处,展转痛移为可治。KT 气者,即宿食也,由KT 饪之邪从口入。更有息积病,乃气息癖滞于胁下,非导引不行。
  Q# r6 L2 r0 j* W1 v3 d6 Q& h$ ^- S( |" C
  卷之八 五积证治) ^/ v/ y% s6 s
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  肥气丸
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( s8 P( _+ r4 V) N  治肝之积,在左胁下,如覆杯,有头足如龟鳖状,久久不愈,发咳逆呕,疟连岁月不已,其脉弦而细。/ E; @: Q0 _" H7 @8 a2 u5 t) L
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  青皮(炒,二两) 当归须 苍术(各一两半) 蛇含石( ,醋淬,三分) 蓬术(切) 三棱(切)铁孕粉(各三两,与三棱、蓬术同入醋煮一伏时)上为末,醋煮米糊丸,绿豆大。每服四十丸,当归浸酒下。; n& u) L$ K+ p* z3 y) V

- k* q* E: r( N* k2 V, m) |. ]  卷之八 五积证治
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  伏梁丸
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! O+ e) F8 w" ]- p9 V# Y4 R' E2 _  治心之积,起于脐上,上至心,大如臂,久久不已,病烦心,身体髀股皆肿,环脐而痛,其脉沉而芤。( v9 k* v8 [8 o7 P
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  茯苓 浓朴(姜汁制炒) 人参 枳壳(麸炒去瓤) 白术 半夏(汤洗七次) 三棱(慢火煨熟,乘热温治)上等分,为末,煮糊丸,梧子大。米饮下二十丸,食前,日两服;作散,酒调服,绝胜。
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5 J4 y" s; v5 `% C  卷之八 五积证治/ }" q5 D+ K0 i$ n& \
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  痞气丸
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1 \2 x$ s& @0 @4 p0 A- Y  治脾之积,在胃脘,覆大如盘,久久不愈,病四肢不收,黄瘅,饮食不为肌肤,心痛彻背,背痛彻心,脉浮大而长。. r; k6 r/ V3 A3 K2 B* [2 |! r  j
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  大乌头(一分,炮去皮尖) 附子(半两,炮去皮脐) 赤石脂( ,醋淬) 川椒(炒出汗) 干姜(炮,各二两) 桂心(半两). g& E& U1 @# d" z7 U8 ^
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  上为末,蜜丸,如梧子大,朱砂为衣。每服五七丸,米汤下,渐至十丸。
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  卷之八 五积证治
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  息贲汤1 l' K/ j0 P* m+ Z3 a& ~* S

& R, m5 p- f( X  治肺之积,在右胁下,大如覆杯,久久不愈,病洒洒寒热,气逆喘咳,发为肺痈,其脉浮而毛。9 A- k) [$ Z: b) z2 x/ H# T1 [' u
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  半夏(汤七次) 吴茱萸(汤洗) 桂心(各二两半) 人参 甘草(炙) 桑白皮(炙) 葶苈(炒,各二两半)
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7 _6 P7 F7 f& [$ n2 A( N4 h  上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。
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  卷之八 五积证治
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0 g- x' V- D6 D* W7 K+ P  V2 G  奔豚汤
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  a0 U/ [- g5 @$ W$ U" k  治肾之积,发于小腹,上至心,如豚奔走之状,上下无时,久久不已,病喘逆,骨痿少气,其脉沉而滑。% U, r; P  E0 ~7 I% s! _5 k+ C8 Y) f
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  甘李根皮(焙干) 干葛(各一两一分) 当归 川芎 白芍药 甘草(炙) 黄芩(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)上为锉散。每服四钱,水半盏,煎七分,去滓服。
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  卷之八6 f/ s2 U3 m% g. Z7 ]2 B4 o
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  六聚证治. \2 W1 a& @9 m6 B- x% ~  S
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  六腑者,大小肠、胃、胆、膀胱、三焦者也,属于三阳。太阳利清气,阳明泄浊气,少阳化精气,如都会之府主,转输以为常也。六腑失常,则壅聚不通,故实而不转,虚而输,随气往来,痛无定处,在上则格,在下则胀,傍攻两胁,如有痞块,易于转变,非五脏比。9 j! E9 F0 `2 b% U
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  卷之八 六聚证治( z7 Y, i6 \$ Y3 p3 d" K' ^
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  散聚汤
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. j1 Z9 Y. H# J& A, d# F, g3 z  治久气积聚,状如 瘕,随气上下,发作有时,心腹绞痛,攻刺腰胁,上气窒塞,喘咳满闷,小腹 胀,大小便不利,或腹泄泻,淋沥无度,遗精白浊,状若虚劳。
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9 j8 v9 E8 Z  ?! l  半夏(汤洗七次) 槟榔 当归(各三分) 橘皮 杏仁(麸炒,去皮尖) 桂心(各二两) 茯苓甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜汁制) 吴茱萸(汤洗,各一两)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。大便不利,加大黄。) T) U# B( G( [3 M9 V# }$ H
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  卷之八2 H  p5 u& o3 t4 a* E
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  息积证治$ ?6 V* p7 h( S$ l: n
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  病者胁下满,气逆息难,频岁不愈,名曰息积。因气留滞,癖于胁下,不在脏腑荣卫之间,积久形成,气不干胃,故不妨食。灸之则火热内烁,刺之则反动其经,虽服消化之药,不能独治,宜消积,以导引助而行之。
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  卷之八 息积证治8 P* m8 }$ _$ Y2 w/ H0 ~9 R

/ D8 c  O8 @. D6 f3 ]( }, v" e* B" B  磨积丸
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1 w! {+ N% f$ @2 _' P" L4 b  治肠胃因虚,气癖于盲膜之外,流于季胁,气逆息难, 日频年,医所不治,久则荣卫停凝,一旦败浊,溃为痈脓,多致不救。, n" h- `. w& p) U5 ~
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  胡椒(一百五十粒) 木香(一分) 全蝎(十个,去毒)上为末,粟米饮丸,如绿豆大。每服十五丸,橘皮汤下。
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  卷之八 息积证治3 r6 G2 Z$ S7 F/ f

6 ?8 @0 }0 p/ S* R9 Y  化气汤/ s7 L$ k' u; _9 W4 f+ i; L3 L9 H

" P, A% h+ `+ ^) L; @) @3 L" V  治息积,癖于腹胁之下,偏胀膨满,不妨饮食,诸药不能取转。及治心脾疼痛,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人脾血气。
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  缩砂仁 桂心 木香(各一分) 甘草(炙) 茴香(炒) 丁香皮 青皮(炒) 陈皮 生干姜蓬术(炮,各半两) 胡椒 沉香(各一钱一字)  u( x4 l( K4 n$ L! o( @" @

, N* ]0 ~' H1 M. H5 N  上为末。每服二钱,姜苏盐汤调下;妇人醋汤调服。
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- w" Z+ q; A- c; V  卷之八 息积证治
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3 L' G, H8 T4 Y9 D# J; ^  导引法6 t4 i# q. |7 ]1 c

4 \8 F3 v/ Y' y& R7 ^9 a1 f3 F  以两手母指压无名指本节作拳,按髀趺坐,扣齿三十六,屏气二十一息,咽气三口;再屏息,再咽,如是三作,以气通为效,遇子午卯酉时则行。然按摩导引之法甚多,随意行之皆可,不必拘此法。) L  h3 z5 v! j3 U' @4 G7 a  r
  q/ t* Y$ ]2 ], l, y
  卷之八
! v, u4 N; @) O$ s9 ?) S+ K/ V
* Z6 ^- V3 X  }# e5 _6 q1 G% p  五劳证治
6 a5 |2 j3 [9 E+ K4 E- U! W- M) a% p% w1 u1 o
  五劳者,皆用意施为,过伤五脏,使五神不宁而为病,故曰五劳。以其尽力谋虑则肝劳,曲运神机则心劳,意外致思则脾劳,预事而忧则肺劳,矜持志节则肾劳。是皆不量禀赋,临事过差,遂伤五脏。以脏气本有虚实,因其虚实而分寒热。世医例以传尸骨蒸为五劳者,非也。彼乃瘵疾,各一门类,不可不知。, q& x4 L4 S9 j; u' G8 B& q# Y: {2 `

/ N+ W6 \/ D5 N5 f  卷之八 五劳证治
9 K. a+ o) o2 s
2 S( P+ l& Y5 g4 j: ^. J  猪膏汤
  ~1 K0 @2 S9 A3 g: h$ ^0 j* X, d' A3 w7 V
  治肝劳实热,关格牢涩,闭塞不通,毛悴色夭。
$ `3 L; X. M; F( s% x. F  ~$ ^+ ?2 H% N' @! T% |# }
  猪膏 生姜汁(各二升) 青蒿汁 天门冬汁(各一升)/ l" x+ E9 F; J: v- A" d

  e1 X' A% x7 m. e9 X" J; w  上以微火,银石器内熬成膏。每服一匙,酒汤调下,不拘时候,。/ ~$ S8 h# j" Q0 @( O

$ X# u8 G, a' b/ R. l  卷之八 五劳证治- U, b/ d, v$ G7 h( v

( x* {( C+ {: d  b+ R2 D  虎骨酒
! b1 j" u/ z' R' _+ B5 L+ x5 U5 G, M8 G  j
  治肝劳虚寒,口苦,关节疼痛,筋挛缩,烦闷。
- o: |* y- w& z! g
" d) S; {, _+ A7 X; H4 v1 g# `  虎骨(五两,炙焦,碎如豆大) 丹参(二两) 地骨皮 干姜 芎 (各一两) 熟地黄(一两三分)
, X0 Z/ {) f& Z# ?% e
$ C) X! V# A9 u( B& |  猪椒根 五加皮 枳实(麸炒去瓤) 白术(各一两一分)
+ T5 N- O# `/ R) [3 n3 |* S, e
/ y" r" z& |1 M: w, o- X8 U  上为锉散。以绢袋盛,淳酒四斗,浸四日,初服二三合,渐加至一盏,日再服,食前。# k, d1 a! p9 o; A
5 r& Q8 P- E) x0 V* u
  卷之八 五劳证治: }: [2 v% t9 F. m( B# }1 P
: g0 K2 y5 j- N4 f. D6 J) u( ]
  泄热汤, _' Z0 J+ P% P' T  k, R
+ a8 F6 x: Q4 `" |& ^  h
  治心劳实热,口舌生疮,大便闭涩不通,心满痛,小肠热。
8 h: q2 G& z; t) t; b$ U* |3 h+ {9 R
  泽泻 栀子仁 黄芩(各三两) 桂心 通草(各二两) 石膏(八两) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食后。热盛者,煎熟,加芒硝一钱煎,不以时服。( {4 x) B6 C- B) y' O- L$ Y
' p* I+ i0 ~: }
  卷之八 五劳证治. r  F# t+ k' e9 B1 E+ ~

, `) L2 I3 F. _/ q4 O' D$ @  定心汤3 T1 F! s& D& A
$ v/ ]4 g+ ]- b+ J+ m
  治心劳虚寒,惊悸,恍惚多忘,梦寐惊魇,神志不定。# i  A& Z6 {) s
5 N& S- W/ k9 p7 ]
  茯苓(四两) 桂心 甘草(炙) 白芍药 干姜(炮) 远志(去心炒) 人参(各二两)
, R3 a! \# h# U  f% w
1 g8 g8 ]" n$ x+ Z: B  上锉散。每服四钱,水盏半,枣两枚,煎七分,去滓,食前温服。
9 v1 S* d" J3 A% x) s1 @  c. k) y5 V' W0 }# W
  卷之八 五劳证治+ B  W' o2 B- d4 e1 v0 [$ `

! g* U* f5 S! O  半夏汤; C: }* }9 H% M

; H/ b6 B: |) z! B) X1 Q, }  治脾劳实热,四肢不和,五脏乖戾,胀满肩息,气急不安。1 v7 Q0 f4 [# x
) Q) J) N* k6 L. z' V8 `2 b3 U
  茯苓 白术 杏仁(麸炒,去皮尖,各一两半) 橘皮 芍药(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)
( Q& e$ C* Z+ p. d# ~& U& I- r8 Q
( T$ Q2 [, M! z& V; N7 t5 V% g  上锉散。每服四钱,水盏半,生姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,不以时服。
) Z1 n8 k4 \' @; q, f0 d
: C0 Z& R. ~- w- A( S' `3 {  卷之八 五劳证治/ P3 }4 \! X' m4 ~

/ H9 I& d& o3 P5 Y3 F  茱萸膏
& z9 B, f& N! I4 i( z2 t  S: P2 Z5 k3 m& i# b
  治脾劳虚寒,气胀咽满,食不下通,噫宿食臭。
& t4 ^* X. D/ w8 }! K9 J* L! ?6 ?- Y9 A4 g+ q( y6 X
  吴茱萸(汤洗,一两三分) 白术(五两一分) 猪膏(五两) 宿姜汁(八两)$ L1 M& \6 h: E' f

; K3 {/ p* u$ j! W# `  上捣茱萸、白术二味为末,纳姜汁膏中,煎成胶饴。每服一大匙,食前温酒调下。; Y; |# b/ x$ z; R* r

3 R0 {" [& g# t* J3 [) O' K  卷之八 五劳证治' c& V" t6 `' A$ c

; [( B# u- L# `7 L  引气汤1 j: o* X$ F# i* F0 t
( s- e0 }* I6 A* C, |$ i( m/ d
  治肺劳实热,气喘鼻张,面目苦肿。0 I/ E. O8 r$ p
3 w- I. b1 o# \3 s9 Z$ g0 m* j
  橘皮(半两) 细辛(去苗) 白术 桂心(各三分) 紫苏(一两) 麻黄(去节汤洗) 杏仁(麸炒,去皮尖) 半夏(汤洗七次去滑,各一两一分) 石膏(八两)0 ^" {! k. i( |# u
! ~, B; ~* ?; X+ ], i1 i% D8 M* p
  上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,竹叶五片,煎七分,去滓,食后服。0 A7 ^. Z: g" L! U% P( }3 q
; q/ V9 k* O% F9 e. |
  卷之八 五劳证治7 j. Z$ t5 \& k! i9 c1 M

. k/ c$ b! o1 c* e) R  人参浓朴汤
# K6 L9 M( V( q0 ]; r0 k2 k) e* x
( T" n2 b  E- E; G5 t4 u& \+ @3 {  治肺劳虚寒,心腹冷,气逆游气,胸胁气满,从胸达背痛,呕逆,饮食即吐,虚乏不足。# Q0 _' m) ~0 z& ?
3 z3 m/ U3 C# n6 j0 [; q6 N: s
  人参 浓朴(姜制炒) 甘草(炙,各二两) 桂心(四两) 半夏(汤洗,五两) 橘皮 麦门冬(去心,各三两)4 o" i* V) e6 Q, n* s% H

) p$ A; _; |, Y3 S  上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,去滓,食前服。腹痛,加当归。
" t1 z. |8 b. g9 ?7 W# i5 h
; q- H7 @' {/ s8 f) ^+ G& }1 M  卷之八 五劳证治/ m" m/ p( c7 c# m9 E* C
" x6 t. z1 M5 m/ z) R
  栀子汤
+ K) q% H) o8 ?* ]6 T5 `
8 {" ~  T5 H0 i1 R  治肾劳实热,小腹胀满,小便赤黄,末有余沥,数而少,茎中痛,阴囊生疮。
4 o/ J  i5 {* s0 x; x
: m" c# T+ _) z8 j; V2 ^% U  栀子仁 芍药 通草 石苇(各三两) 滑石(八两) 紫芩(四两) 熟地黄 榆白皮(各五两)6 D5 V; y0 e7 k
7 f2 [" f' b9 y! a
  上锉散。每服四钱,水盏半,淡竹叶七片,同煎七分,去滓,不以时服。
8 s! s8 G2 `9 H7 m2 R, A8 a: P) ^8 d
  卷之八 五劳证治
5 |9 S8 B. V1 q: u  d: o( M" r& k
1 X2 b) B0 B  R  五加皮汤
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+ s5 f  L  V! K% ]- N  治肾劳虚寒,恐虑失志,伤精损髓,嘘吸短气,遗泄白浊,小便赤黄,阴下湿痒,腰脊如折,颜色枯悴。
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; p. C. p1 g6 n1 {8 v; _  五加皮(十两) 丹参(八两) 石斛(酒浸,六两) 杜仲(酒浸,炒丝断) 附子(炮去皮脐,各五两) 牛膝(酒浸) 秦艽 川芎 防风 桂心 独活(各四两) 茯苓(四两) 麦门冬(去心) 地骨皮(各三两) 薏苡仁(一两)
$ M! C& q( R7 X: {& I/ x" @4 p) m7 X' c4 [1 n* P- I" b& n
  上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,大麻子一撮,研破,同煎七分,去滓,食前服。3 i1 }* ?  n, w- M; O$ I1 Q
  Y5 s5 Y1 K% j2 T
  卷之八! R- N1 i- Q( A1 I; m; e
, r1 Q; g# x. ~5 m1 x$ |
  六极证治( B/ O# s) O2 }1 P0 Z/ d* N
5 \9 w# O; o2 o: x3 F' ?& N
  脏犹库藏,主秘藏;腑如会府,主转输。脏实,则腑无不实;腑虚,则脏亦因而致虚。8 X, }" J2 k8 x' r3 y. U9 C

2 G8 G" {! K8 r- d! s  故六极者,由腑虚致脏虚,阴阳失度,荣卫走散,无以养筋脉皮肉骨髓,故六物皆极。极者穷绝之谓也,与《洪范》六极同意。
3 r) H! l% i: i$ {/ G. q+ o; h9 p1 c5 y- k
  卷之八 六极证治4 n. E8 @, y+ a' K! H% |, [/ M% {. v
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  犀角地黄汤4 d. V* K) M& Q4 C, M; K
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  治筋实极,咳而两胁下痛,不可转动,脚下满,不得远行,脚心痛不可忍,手足爪甲青黑,四肢筋急烦满。
  w5 k) ?7 A* V7 n3 P: g7 W* c
7 b/ b) q/ R. V6 b; Z1 q2 }  生地黄 犀角(镑,各一两) 干葛 玄参 栀子仁 升麻(各三分) 大黄(半两,蒸) 芍药(一两半)
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  上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。恶寒体痛,加麻黄;头疼,加石膏煎半两。4 m& f) D9 ]3 d0 e2 q/ a. p
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  卷之八 六极证治
+ N2 S" E) h4 C
  |" U+ a2 z8 |- q- y  乌麻酒
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  治筋虚极,好悲思,四肢嘘吸,脚手拘挛,伸动缩急,腹内转痛,十指甲痛,数转筋;甚则舌卷卵缩,唇青,面色苍白,不得饮食。' A( j2 q( Z: Q8 E3 K! |

$ u( K% r$ U0 @& n" {& i# u& w  乌麻(十两) 人参 防风 茯苓 细辛 秦椒(炒出汗) 黄 当归 牛膝 桔梗(各一两半) 干地黄 丹参 薯蓣 矾石( ,各三两) 山茱萸 川芎(各二两) 麻黄(去节) 白术(各二两半) 五加皮 生干姜(各五两) 大枣 钟乳粉(各三两,别以小袋子盛)上为锉散。用清酒二斗半,同浸五宿,温服三合,日再服。# N' }2 Z4 f1 T3 x4 M
/ Z9 y/ J' L2 \" g3 w
  卷之八 六极证治
" J" G- |9 _8 ?2 C* m0 Z( M) j# U8 O
  地黄汤
7 B& L. ~2 T! w2 P$ D7 M3 H( k- ]" y5 I8 v- ]2 W9 o1 _
  治脉实极,气衰血焦,发落好怒,唇舌赤,甚则言语不快,色不泽,饮食不为肌肤。
- B% L7 y' p" _/ r$ z
! V  c: @$ g1 V- j' u  麦门冬(去心) 生地黄(干,各五两) 人参 茯苓 芍药(各三两) 葳蕤(四两) 石膏(六两)
4 B2 _. L! _6 [6 v* U% |: _+ D4 |/ T8 x! }2 K; D+ z+ r8 \; w
  远志(去心,十两) 甘草(三两) 白术(三两)) C4 A7 a& b% ^' n, M# e2 V( X
0 ^8 p6 _, H. G# r+ |) N
  上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。% X1 g2 \2 A# A1 R2 O# Q. M

. s+ _5 k* ?& L/ Y5 m- d: J  卷之八 六极证治
" ]1 O7 p8 D9 f
* m8 i- c3 R# D7 \2 ]  防风丸) y: Z) `" T5 v/ t
- H* [! E% l3 A1 Y. _$ Z
  治脉虚极则咳,咳则心痛,喉仲介介如哽,甚则咽肿。
. ^2 i' X' i+ t) t3 V; e/ [& {- w* k1 V9 R/ V. X# h# P2 t
  防风 桂心 通草 茯苓 人参 远志(去心炒) 甘草(炙) 白石英 麦门冬(去心)上为细末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸。+ Y, J! b$ Q% H# C3 r2 k$ e; G

6 w$ p  x* i- G; d  卷之八 六极证治
0 E+ S% y0 z4 X0 l5 q' M
+ \1 z) D9 B( [  石南散+ ]% l7 N' r6 I, B1 j
3 X$ c  y3 _) c- b7 }9 j9 O  Y
  治肉实极,肌痹,淫淫如鼠走,津液脱,腠理开,汗大泄,或不仁,四肢急痛,或复缓弱,唇口坏,皮肤变色。  m' k, a# |, c6 D

+ S  F9 g5 k) v& D; e, v) T9 t" `  石南(一两一分) 天雄(炮去皮脐) 山药 桃仁(制炒,去皮尖) 芍药 甘菊花 甘草(炙,各一两) 升麻 葳蕤(各一两半) 黄 辰砂(别研,各三分) 石膏( ,二两) 山茱萸(一两三分)! {" q5 s3 X& a  c" M+ Y
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  上为细末。每服二大钱,食前温酒调下。
! L! l" j9 z# a2 P* q. m+ s2 ?# E( ~
  卷之八 六极证治! T( ]1 |; O9 c6 V2 d# E
/ P9 s) o, |* t+ P0 Q
  大黄汤
  |4 S+ {  y/ `8 i
8 _+ h, u" s! G( A9 C1 n  治肉虚极,体重怠惰,四肢不欲举,关节疼痛,不嗜饮食,食则咳,咳则右胁下痛,阴引背及肩,不可转动。" i; y% {9 H0 x8 z' k2 A
4 K6 U' F1 Q) W
  黄 桂心 巴戟(去心) 石斛(酒浸) 泽泻 茯苓 干姜(炮,各三两) 防风 独活人参(各二两) 天雄(炮去皮脐) 芍药 附子(炮去皮脐) 半夏(汤洗七次) 细辛(去苗) 白术黄芩 栝蒌根(各一两). Z. |; z* K* Q6 Q5 B2 p% ]/ e

3 ^7 u. l# l$ S3 z! R$ o2 `4 Q  上为锉散。每服四钱,水二盏,生姜七片,煎七分,去滓,食前服。: V9 O6 w, M/ j" ]

( S7 t' v* G$ K$ Y' [  卷之八 六极证治
) _1 f- Q1 u$ T1 A8 _3 \* i7 N  s1 n1 }. e* Q2 o
  前胡汤  c* v5 _$ R$ V) }( |9 T7 i4 Y
2 b; e2 s( G0 V
  治气实极,喘息冲胸,常欲自恚,心腹满痛,内外有热,烦呕不安;甚则唾血,气短乏,不欲食,口燥咽干。
# L4 I& Z( |& C+ B* q* W( p6 g" J
9 s( `! B8 v: J) [7 n  前胡(八两) 半夏(汤洗七次去滑) 麻黄(去节汤) 芍药(各四两) 黄芩(三两) 枳实(麸炒去瓤,一两)+ B, K! t- u4 S) L% @& I3 [

) W9 ?: r# b) P& V  上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,不以时服。
% f7 G* |- o( d! o8 n' J7 @, B: F! O& U2 r: V
  卷之八 六极证治* m4 G; B+ g. X; G3 S7 H& K

8 x. d8 |0 n# D5 N: z: ~" ~# _! p  钟乳散
4 m9 @& P& X/ p+ ]/ g4 L, D% y( S: q4 M7 G8 ~8 [
  治气虚极,皮毛焦,津液不通,力乏腹胀;甚则喘急气短息塞,昼瘥夜甚。5 r2 E, t: {3 R) i- s( W

# U+ o* J! y( Q' L% W% Z  x8 r9 q  炼成钟乳(别研) 干姜(炮) 桔梗 茯苓 附子(炮去皮脐) 细辛(去苗) 桂心 人参(各一两一分) 白术(一两) 防风 牡蛎( ) 栝蒌根(各二两半)
: y( A5 G4 a8 h. B# l, W/ S5 P' W- W& W9 S# \. I$ J! E: y: N+ w  m: b/ P3 }
  上为末。每服二大钱,温酒调下,食前。4 Z/ Z$ O& A/ a& l2 D

' n5 G5 t9 J2 ?, V3 y# Y" L9 q  卷之八 六极证治
% f. z8 {1 K- m0 f
. g$ Q% u  P5 ~  竹叶汤
* j# }: {1 w& w- F" l
& |5 Y7 N) V( B9 x6 F& u  治精实极,眼视不明,齿焦发落形衰,通身虚热;甚则胸中 痛,烦闷泄精。% |7 |& S0 ]" o* j3 c/ T! W% [, ]; c
! T% j  d1 z8 |$ {0 l
  生干地黄(五两) 芍药(四两) 黄 茯苓 泽泻 甘草(炙) 麦门冬(去心,各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,淡竹叶十片,煎七分,去滓,不以时服。" y9 l5 \4 e- ?3 B
  M& B! s, u' i
  卷之八 六极证治
0 w  z0 B$ ]* ], f( k9 }$ i" |. d. ?% e
  磁石丸
* \, u- L* o9 V$ S2 j  J2 q) D7 c
! I9 |& o  g! W& E8 p- ^5 y- k  治精虚极, 羸惊悸,梦中遗泄,尿后遗沥,小便白浊;甚则茎弱核微,小腹里急。. }  V7 s6 Q% R) f8 J% q

% h3 f3 a# j" S0 m5 f8 ~: X8 @  磁石( ,醋淬) 龙齿( ) 苁蓉(酒浸) 茯苓(各二两) 人参 麦门冬(去心) 远志(去心) 续断 赤石脂( ,醋淬) 鹿茸(酥炙,各一两半) 地黄(干者,三两) 韭子(炒) 柏子仁丹参(各一两一分)7 I# I) c# |: ^7 e/ j* I
8 R2 E! P+ x* m+ a. p
  上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒下三十丸至五十丸。
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! k  x+ u- ~2 w6 T  卷之八 六极证治
7 d4 B/ _# F2 {# Z: e  _/ a
) S% C% j, P$ h  三黄丸9 B, Y  c9 v" P. p
$ b  K  v/ ~4 l% B" L$ }8 b! j
  治骨实极,热,耳鸣,面色焦枯,隐曲膀胱不通,牙齿脑髓苦痛,手足酸疼,大小便闭。9 ]- [2 Q) J) g4 V9 C5 c" i
  ?8 Y4 x) e- L& B
  黄芩(六两,冬用三两) 大黄(二两,冬用四两,夏用三两) 黄连(春用四两,夏用七两,秋用六两,冬用二两)上三味捣,和蜜丸,豆大。每服十丸至十五丸,米饮下。
. l; G0 R, E1 c2 u& F, d
, G, J- ~. _; ~  s- b  卷之八 六极证治
* T3 o# T1 y6 Q1 b# E; k! P2 b5 W, _0 N0 D9 c4 P5 `6 [
  麋角丸
! }1 i1 H0 g1 U8 l  z+ @6 P3 g
2 L; v) A, p. ]  治骨虚极,面肿垢黑,脊痛不能久立,气衰发落齿槁,腰背相引痛;甚则喜唾不了。(方见五痿门)7 H1 s6 c* o9 _" q

  y( b* m' L* b. N" r  卷之八
& x# y3 Y0 U- V
) A# a- e+ n7 e  七气叙论: @0 ^' }. l' g) P; N- K
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  夫五脏六腑,阴阳升降,非气不生。神静则宁,情动则乱,故有喜怒忧思悲恐惊,七者不同,各随其本脏所生所伤而为病。故喜伤心,其气散;怒伤肝,其气击;忧伤肺,其气聚;思伤脾,其气结;悲伤心胞,其气急;恐伤肾,其气怯;惊伤胆,其气乱。虽七诊自殊,无逾于气。黄帝曰:余知百病生于气也。但古论有寒热忧恚,而无思悲恐惊,似不伦类,于理未然。然六腑无说,惟胆有者,盖是奇恒净腑,非转输例,故能蓄惊而为病。9 {5 U: I" V7 c% L

, b  x/ g' V3 Q+ w1 h  卷之八8 Z, t; S& c$ C5 f6 A

$ B0 Q# K7 e1 O7 A  七气证治
* R5 z/ n, E3 h- w! p! y0 z7 C3 |* ^' s2 H' w) i- O/ C; Y  _, n( S+ n
  夫喜伤心者,自汗,不可疾行,不可久立,故《经》曰:喜则气散。怒伤肝者,上气,不可忍,热来荡心,短气欲绝,不得息,故《经》曰:怒则气击(一作上)。忧伤肺者,心系急,上焦闭,荣卫不通,夜卧不安,故《经》曰:忧则气聚。思伤脾者,气留不行,积聚在中脘,不得饮食,腹胀满,四肢怠惰,故《经》曰,思则气结。悲伤心胞者,善忘,不识人,置物在处,还取不得,筋挛,四肢浮肿,故《经》曰:悲则气急。恐伤肾者,上焦气闭不行,下焦回还不散,犹豫不决,呕逆恶心,故《经》曰:恐则精却。惊伤胆者,神无所归,虑无所定,说物不竟而迫,故《经》曰:惊则气乱。七者虽不同,本乎一气。脏气不行,郁而生涎,随气积聚,坚大如块,在心腹中,或塞咽喉如粉絮,吐不出,咽不下,时去时来,每发欲死状,如神灵所作,逆害饮食,皆七气所生所成。治之各有方。8 F  W1 {0 H) q. q) Z3 _# ^; Z3 R

8 T( C$ c0 m$ z  卷之八 七气证治
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* ^; \1 ?# t& x4 P  七气汤( D) I  c" O. i+ [  e

3 O: b" J7 h0 z5 y+ c" a( @  治脏腑神气不守正位,为喜怒忧思悲恐惊忤郁不行,遂聚涎饮,结积坚牢,有如坯块,心腹绞痛,不能饮食,时发时止,发则欲死。5 {# x3 i, D8 `' S" H0 e! v" X
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  半夏(汤洗去滑,五两) 人参 桂心 甘草(炙,各一两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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5 z9 I8 H% B; R& W9 p  卷之八 七气证治
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  大七气汤% o( `/ ], y, _4 L- l# u
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  治喜怒不节,忧思兼并,多生悲恐,或时振惊,致脏气不平,憎寒发热,心腹胀满,傍冲两胁,上塞咽喉,有如炙脔,吐咽不下,皆七气所生。. Q# ?+ L+ D2 W4 a7 y& D( x8 _1 c

; F, g* Z: I" k: ]. `7 g7 t4 `5 j  半夏(汤洗七次,五两) 白茯苓(四两) 浓朴(姜制炒,三两) 紫苏(二两)
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  上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,煎七分,去滓,食前服。
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  卷之八' S8 M! ~9 E* ^' {+ y' i: |7 Q$ E/ E
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  五噎证治0 T( K& r4 U! X6 e" {2 I* j( K8 I

. V7 z0 f# p3 P' V. M7 P  夫五噎者,即气噎、忧噎、劳噎、思噎、食噎。虽五种不同,皆以气为主。所谓气噎者,心悸,上下不通,噫哕不彻,胸背痛。忧噎者,遇天阴寒,手足厥冷,不能自温。劳噎者,气上鬲,胁下支满,胸中填塞,攻背疼痛。思噎者,心怔悸,喜忘,目视KT KT。食噎者,食无多少,胸中苦寒疼痛,不得喘息。皆由喜怒不常,忧思过度,恐虑无时,郁而生涎,涎与气搏,升而不降,逆害饮食,与五膈同,但此在咽嗌,故名五噎。! B; t; ]# x. H8 J3 H  e3 V. k
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  卷之八 五噎证治
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  五噎散
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3 ^( Y; `% J2 X' d  治五种噎,食饮不下,胸背痛,呕哕不彻,攻刺疼痛,泪与涎俱出。
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  人参 茯苓 浓朴(去粗皮锉,姜汁制炒) 枳壳(麸炒去瓤) 桂心 甘草(炙) 诃子(炮去核) 白术 橘皮 白姜(炮) 三棱(炮) 神曲(炒) 麦 (炒,各二两) 木香(炮)槟榔 蓬术(炮,各半两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣子一枚,煎七分,空心温服;盐汤点亦得。
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  卷之八 五噎证治+ t7 T5 m% n) v

) e6 ]& A, d6 S5 W; q  沉香散, t; U5 X. O0 t- E( ]% O) d: U
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  治五噎五膈,胸中久寒,诸气结聚,呕逆噎塞,食饮不化,结气不消。常服宽气通噎,宽中进食。
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  白术 茯苓(各半两) 木通 当归 橘皮 青皮 大腹子 大腹皮 槟榔 芍药(各一两)" j# v3 i% S# I/ i, D6 G: \: y

- U; j3 W1 u7 o4 D  甘草(炙,一两半 白芷(三两) 紫苏叶(四两) 枳壳(麸炒去瓤取,三两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹温服。
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  卷之八 五噎证治% \0 s; q6 F3 R# j# ?, I3 Y! D

; T9 e, f+ o% \' O; G  嘉禾散3 _8 N& v. P3 J7 A9 T$ e
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  治中满下虚,五噎五膈,脾胃不和,胸膈痞闷,胁肋胀满,心腹刺痛,不思饮食,如中焦虚痞,不任攻击,脏腑虚寒,不受峻补;或因病气衰,不复常,禀受怯弱,不能多食,尤宜服之。
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# y3 g: v# E6 G  枇杷叶(去毛,姜汁涂炙) 薏苡仁(微炒) 缩砂仁 人参 茯苓(各一两) 石斛(细锉,用酒拌和,微炒) 大腹子(微炒) 沉香 木香 藿香 杜仲(去皮,姜酒涂炙微焦) 随风子(如无,陈紧小诃子代,各三分) 谷 (微炒) 白豆蔻 五味子(微炒) 桑白皮 丁香 槟榔青皮(各半两) 半夏饼(炙黄) 神曲(各一分) 甘草(炙,两半) 陈皮(三分) 白术(炒,二两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣三枚,煎至七分,温服,不计时。五噎,入干柿一枚同煎,十服见效;膈气吐逆,羸困,入薤白三寸、枣五枚同煎。
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" K4 b5 k  Z5 i$ I  卷之八 五噎证治
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  盐津丸
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  治五疟八痞。
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+ m$ q- P( K9 p; _; v+ _4 n) S( ~  独头蒜(不拘多少,每个开七窍,入去皮江子七粒,湿纸裹煨,研为膏,非大蒜也) 丁香橘红 木香 荜茇 胡椒上等分为末,用蒜膏为丸,如梧子大。先嚼盐少许,令生津液,干咽二粒,渐加至三五丸,临卧服。8 n0 D1 Q3 x- c: z' G4 l! g

" Z; T0 N* d5 o  《广五行记》永徽中,有僧维则病噎不能食,语弟子曰:吾死之后,便可开吾胸喉,视有何物。言绝而卒。弟子果开视胸中,得一物,形似鱼而有两头,遍体皆有肉鳞。弟子置器中,跳跃不止,戏以诸味,皆随化尽。时夏中蓝盛作淀。有一僧以淀置器中,此虫遂绕器中走,须臾化为水。此乃生瘕,非五噎比。后人因以蓝治噎,误矣。, H: ?+ O1 p, W
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  卷之八
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; l' p7 e0 z, z8 `: |4 w  五膈证治8 G$ Z# ?4 V% @8 j1 P- d

0 V3 J. O! m4 o, g5 M6 H3 I  病有五膈者,胸中气结,津液不通,饮食不下,羸瘦短气,名忧膈;中脘实满,噎则醋心,饮食不消,大便不利,名曰思膈;胸胁逆满,噎塞不通,呕则筋急,恶闻食臭,名曰怒膈;五心烦热,口舌生疮,四肢倦重,身常发热,胸痹引背,不能多食,名曰喜膈;心腹胀满,咳嗽气逆,腹下若冷,雷鸣绕脐,痛不能食,名曰恐膈。此皆五情失度,动气伤神,致阴阳不和,结于胸膈之间,病在膻中之下,故名五膈;若在咽嗌,即名五噎。治之,五病同法。) R+ a( m$ w, b3 c8 P* j
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  卷之八 五膈证治
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( B* P( g8 F0 W) b! K% E  ?6 R( G) D  五膈丸5 [7 g% F. F7 A4 }' K
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  治忧恚思虑,膈塞不通,及食冷物即发,其病苦心痛,不得气息,引背痛如刺,心下坚大如粉絮,紧痛欲吐,吐即瘥,食饮不下;甚者手足冷,短气;或上气喘急呕逆,悉主之。( U! }9 d! D$ Y. Q/ F

$ D9 p- J6 y9 v" N  麦门冬(去心) 甘草(炙,各五两) 人参(四两) 川椒(炒出汗) 远志(去心炒) 细辛(去苗) 桂心(各三两) 干姜(炮,二两) 附子(炮,一两)上为末,蜜丸,弹子大。含化,日三夜二。胸中当热,七日愈;亦可丸如梧子大,米汤下二三十丸。《延年方》夏加麦门冬、甘草、人参各一两。《经心录》以吴茱萸代桂,治遇寒冷则心痛,咽中有物,吐不出,咽不入,食饮减少,并可服之,不拘时候。
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  卷之八 五膈证治6 N/ G: F/ q( ^3 C/ [- {! r  a9 O

6 w+ W1 h7 E3 Q0 s( K  宽膈丸+ E$ j/ P5 y/ z+ e
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  治气不升降,胸膈结痞。
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  木香 京三棱(炮) 青皮(各半两) 半夏(三两,汤洗七次) 大腹子(一分); Z- Y& p# N1 h; o, ]! H7 ]# ?

/ I8 ?) [! c# I  上为细末,姜汁糊为丸,梧子大。食后米汤下二三十丸。* {. J$ `* q6 w5 }

6 v8 D6 [% T; W5 v( x  嘉禾散、沉香散
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0 C, _& |8 l4 }  `9 y   并治五膈。(方见前五噎门)
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  卷之九
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* [1 @5 `& o1 m  ]# H2 h  胸痞证治
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  病者心下坚,满痞急痛,肌中苦痹,缓急如刺,不得俯仰,其胸前皮皆痛,手不得犯,胸中 中而满,短气,咳唾引痛,咽塞不利,习习如痒,喉中干燥,时欲吐呕,烦闷,白汗时出,痛引彻背;不治,则数日杀人,病名胸痞。由下虚极,气上控膈使然,其脉阳微阴结。& H8 Q; T1 x1 E4 y$ t( X
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  卷之九 胸痞证治& g% w% [# D3 c

* J$ \- x7 `3 _; D- J  栝蒌丸  i+ a- O4 K' i" ?) `7 M  n
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  治胸痞,胸中痛彻背,气塞,喘息咳喘,心腹痞闷。
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  栝蒌(去瓤取子,炒香熟,留皮与瓤别用) 枳壳(麸炒去瓤,各等分)上二味,为细末,先取栝蒌皮瓤研末,水熬成膏,和二物末为丸,如梧子大。热熟水下二十五丸,日二,食后服。
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' ?1 V8 x. Q# W& P+ j7 Z% p  卷之九 胸痞证治: E$ M* Q5 o' F% B+ i
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  橘皮生姜汤7 g7 L( m0 U. p- X* A0 Y& U

+ L" n# {: J( n0 A  o3 |) j; b  治胸痞,胸中噫塞, 如满,习习如痒,喉中涩,咳唾燥沫。3 u$ Q$ k9 H5 a$ e

' c" }& K2 n1 h- n, \) a* ]  橘皮(一两) 枳实(麸炒去瓤,二钱) 生姜(半两)上为锉散。分二服,水二盏,煎七分,为一服,去滓,食前服。4 t4 A  K6 a9 w

2 p1 V2 L7 ?; ~4 V6 e0 L8 N1 ^$ }  卷之九 胸痞证治: E3 R& t0 Z) H  w0 l' e
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  栀子汤
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  治胸痞切痛方。(此方与仓卒散煮制不同,故别出之)栀子(二两,烧存性) 附子(炮,三两)上为锉散。每服三钱,水一大盏,薤白三寸,同煎至五分,食前温服。
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' d- f2 S) M6 j5 _) B6 ]4 e  卷之九# P* ?, U* y# t( v' _0 h5 T; W
1 x$ f9 _3 l1 J- Z$ I+ f
  健忘证治
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  脾主意与思,意者记所往事,思则兼心之所为也。故论云,言心未必是思,言思则必是心,破外人议思心同时,理甚明也。今脾受病,则意舍不清,心神不宁,使人健忘,尽心力思量不来者是也。或曰:常常喜忘,故谓之健忘,二者通治。4 W" |+ q! g3 m3 w; V4 L
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  卷之九 健忘证治
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  小定志丸
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  治心气不定,五脏不足,甚者忧忧愁愁不乐,忽忽喜忘,朝瘥暮剧,暮瘥朝发;及因事有所大惊,梦寐不祥,登高涉险,致神魂不安,惊悸恐怯。3 p5 }6 E2 ]; ^3 K4 K. X
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  菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,各二两) 茯苓 茯神 人参(各三两) 辰砂(为衣)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。一方,去茯神,名开心散,饮服二钱匕,不以时。
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  卷之九 健忘证治
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: w- }* }% r) v; t  菖蒲益智丸
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  治喜忘恍惚。破积聚,止痛,安神定志,聪明耳目。
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  菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,炒) 人参 桔梗(炒) 牛膝(酒浸,各一两一分) 桂心三分) 茯苓(一两三分) 附子(炮去皮脐,一两)上末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、米汤下,食前服。
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  卷之九2 ?. {9 t; F* F

, J7 Y0 y1 m3 L7 l( L" t  虚烦证治
& T. x% f( T* I' C
2 C& ?! X" G$ i. _0 x, B/ w4 q6 C  虚烦者,方论中所谓心虚烦闷是也。大抵阴虚生内热,阳盛生外热,外热曰燥,内热曰烦,此不分而分也。伤寒大病不复常,霍乱吐泻之后,皆使人心虚烦闷,妇人产蓐,多有此病。其证内烦,身不觉热,头目昏疼,口干咽燥,不渴,清清不寐,皆虚烦也。方例有虚烦近伤寒之说,不可不辨。又平人自汗,小便频并,遗泄白浊,皆忧烦过度之所致。伤寒属外因,忧烦属内因,霍乱兼不内外因,学人当辨析而调治。# W7 J  ~$ ]; H0 |
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  卷之九 虚烦证治
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  淡竹茹汤) \  o' D  c: O" d: A

. P# C( X" q  D% r  治心虚烦闷,头疼短气,内热不解,心中闷乱;及妇人产后心虚惊悸,烦闷欲绝。
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& _& U9 O; V" O$ l! N3 E4 k- G! `% q$ X  麦门冬(去心) 小麦(各二两半) 甘草(炙,一两) 人参 白茯苓(各一两半) 半夏(汤洗七次,二两)
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  上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣三枚,淡竹茹一块如指大,煎七分,去滓,食前服。虚劳烦闷,尤宜服之。7 V3 g; U# W' Z- a) z

) z$ G3 w6 s& R/ y) r, i  卷之九 虚烦证治
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  温胆汤
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3 @7 f" N5 {9 u0 s  治大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,此药主之。又治惊悸。
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3 d7 E3 p) t! [* X" w5 [6 P  半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒,去瓤,各二两) 陈皮(三两) 甘草(一两,炙) 茯苓(一两半)8 @* W1 q1 @* m+ m( ^% @
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  上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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  卷之九 虚烦证治  L0 K" R6 u* x% V
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  酸枣仁汤
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  治霍乱,吐下增剧,虚劳烦扰,奔气在胸中,不得眠,或发寒热,头疼晕闷。8 B* P* s2 F/ @0 \3 M

6 o# Y9 ?4 l5 `  酸枣仁(炒,一两三分) 人参 桂心(各一分) 知母 茯苓(各三钱三字) 石膏( ,半两)
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  甘草(炙,二钱)上锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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  卷之九
& Q* C! H1 M! R; O. R
5 [, @- o4 o/ `5 P0 M. ]7 r4 J  五痿叙论, s1 i+ t- E* W* A7 |

$ \( R) {. g! K& g# _# b8 c  夫人身之有皮毛、血脉、筋膜、肌肉、骨髓以成形,内则有肝、心、脾、肺、肾以主之,若随情妄用,喜怒不节,劳佚兼并,致五内精血虚耗,荣卫失度,发为寒热,使皮血、筋骨、肌肉痿弱,无力以运动,故致痿 。状与柔风脚弱皆相类,以脉证并所因别之,不可混滥。柔风香港脚,皆外所因;痿 则属五内气不足之所为也,审之。4 Z/ A: J; U5 U( \
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  卷之九7 `- P+ i7 T5 P$ f! O, U: R, c5 j# E1 F

, M& I! T( b( G. c+ i  五痿证例4 a9 j) I4 E4 m( W1 O9 n- t

( U3 |  s  A9 P( Q% R) V/ w6 U  病者肺热,皮虚弱薄着,足痿 ,其色白而毛败,名曰皮痿,由肺热叶焦使然也。
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2 n4 V$ k- @6 z6 X7 b4 D8 v  肺为五脏长,有所失亡,所求不得,则发肺鸣,肺鸣则肺叶焦。论曰:五脏因肺热焦,发为痿。3 D+ l" q1 o- l% o1 Y

  u* Y. X' \+ N; e  病者心下热,膝腕枢纽如折去而不相提挈,胫筋纵缓,不能任其地,其色赤而络脉溢,名曰脉痿。由悲哀太甚,阳气内动,数溲血。故本病论曰:大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。8 S* B$ l7 |# U- u7 {5 s
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  病者肝热,口苦,筋膜干,筋急而挛,其色苍而爪枯,名曰筋痿。由思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,及为白淫。故《下经》曰:筋痿者,生于肝,使内也。
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6 h* r. D- F' v- s  病者脾热,胃干而渴,肌肉不仁。其色黄而肉蠕动,名曰肉痿。由渐于湿地,以水为事,居处下泽,濡渍,痹而不仁。故《下经》曰:肉痿者,得之湿地也。
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  病者肾热,腰脊不举,骨枯而髓减,其色黑而齿槁,名曰骨痿。因有所远行劳倦,遇大热而渴,阳气内乏,热舍于肾,致水不胜火,则骨枯而髓虚。故《下经》曰:骨痿者,生于大热也。
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* X5 g4 l  u+ U( Y/ z  卷之九
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+ P! X' o5 K& G! R$ \" K& v! L  五痿治法
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  诸治痿法,当养阳明与冲脉。阳明主胃,乃五脏六腑之海,主润宗筋,束骨以利机关。8 t+ Y2 d, ?7 g" L
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  冲脉者,诸经之海,主渗灌溪谷与阳明,合养于宗筋,会于气街,属于带脉,络于督脉。故阳明虚,则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。治之,各补其荣而通其输,调其虚实,和其逆顺,至筋脉骨肉各得其旺时,病乃已矣。
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  卷之九 五痿治法2 r: O5 c4 H/ J: z
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  加味四斤丸' I5 a2 N2 O9 p) K& Z
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  治肝肾脏虚,热淫于内,致筋骨痿弱,不自胜持。起居须人,足不任地,惊恐战掉,潮热时作,饮食无味,不生气力,诸虚不足。
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  苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 天麻 木瓜干 鹿茸(燎去毛,切,酥炙) 熟地黄 菟丝子(酒浸通软,别研细) 五味子(酒浸,各等分)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前下。一法,不用五味子,有杜仲。9 {! K0 v! g. s* `  a' ]5 j# i) i

' Y1 G/ ?( d" s  卷之九 五痿治法
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  麋角丸! C2 S$ m" N& P7 y( P3 E

/ N+ N; _5 R; |  治五痿皮缓毛瘁,血脉枯槁,肌肉薄着,筋骨羸弱,饮食不滋,庶事不兴,四肢无力,爪枯发落,眼昏唇燥,疲惫不能支持。/ ^8 M$ H% h% k, k* d0 L; W
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  麋角(镑,一斤,酒浸一宿) 熟地黄(四两) 大附子(生去皮脐,一两半)上用大麦米二升,以一半藉底,一半在上,以二布巾隔覆,炊一日,取出药与麦,别焙干为末,以浸药酒,添清酒煮麦粉为糊,搜和得所,杵三千下,丸如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤任下,食前服。5 Q9 t1 v! i+ k5 }8 U

. W6 h- _3 x8 ^" ^  王启玄传玄珠先生耘苗丹三方。序曰:张长沙戒人妄服燥烈之药,谓药势偏有所助,胜克流变,则真病生焉,犹悯苗不长而揠之者也。若禀气受血不强,合服此而不服,反忽略之,是不耘苗者也。
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' R! C/ _5 G+ @. O  卷之九 五痿治法
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% g8 z. p, R. g1 k2 a5 @  上丹" @6 `8 f  W) ?% n
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  养五脏,补不足,秘固真元,均调二气,和畅荣卫,保神守中。久服轻身耐老,健力能食,明目,降心火,交肾水,益精气。男子绝阳,庶事不堪,女子绝阴,乃不能妊,腰膝重痛,筋骨衰败,面色黧黑,心劳志昏,寤寐恍惚,烦愦多倦,余沥梦遗,膀胱邪热,五劳七伤,肌肉羸瘁,上热下冷,难任补药,服之半月,阴阳自和,容色肌肉,光润悦泽。开心意,安魂魄,消饮食,养胃气。) G: v6 U) K2 Y
, m0 E2 F: ]$ b) ~
  五味子(半斤) 百部(酒浸一宿焙) 菟丝子(酒浸别研) 肉苁蓉(酒浸) 杜仲(炒断丝)巴戟(去心) 远志(去心) 枸杞子 防风(去叉) 白茯苓 蛇床子(炒) 山药 柏子仁(别研,各二两)上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒、盐汤任下三十丸。春,煎干枣汤;夏,加五味子四两;四季月,加苁蓉六两;秋,加枸杞子六两;冬,加远志六两,食后兼服卫生汤。
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  卷之九 五痿治法4 o) t2 C. h% k$ ^' k
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  卫生汤
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% ^" @+ i: C7 b' y  补虚劳,强五脏,除烦养真,退邪热,顺血脉,缓中,安和神志,润泽容色。
5 Q/ c. I9 Q: a# n: C( J. J
% K( `0 n1 ]% p0 L  常服通畅血脉,不生痈疡,养胃益精。4 d) Z$ G( |/ J2 _$ r
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  当归 白芍药(各四两) 黄 (八两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时。年老,加酒半盏煎。
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  卷之九 五痿治法6 I- p3 w& G4 Z

/ g+ p0 @3 k# _  中丹* w" Q% p9 v* {8 O; a% O% I% a

2 e4 P! {) ~+ z, r4 ]! v0 {  补百损,体劣少气,善惊昏愦,上焦客热,中脘冷痰,不能多食,心腹弦满,脾胃气衰,精血妄行,容色枯悴。
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  黄 白芍药 当归(各四两) 白茯苓 人参 桂心(各二两) 川椒(炒出汗,一两) 大附子(炮去皮脐) 黄芩(各一两,为末,姜汁和作饼)上为末,粟米饮搜和得所,捣千杵,丸如梧子大。酒饮任下三五十丸,食前服。
" G* U$ g4 L- m2 p% w+ [$ c' F/ k) {3 q# A. p
  卷之九 五痿治法- c! N/ R- {' @; |9 o
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  小丹
1 U5 _# j4 n; F$ s
" W( F# O5 ?  S# _' M5 j4 [4 C  补劳益血,去风冷百病,诸虚不足,老人精枯神耗,女子绝伤断绪。久服益寿延年,安宁神志魂魄,流滋气血脉络,开益智能,释散风湿,耳目聪明,筋力强壮,肌肤悦泽,气宇泰定。( r" b8 t* X& V5 a" N2 F# t( z
' U# r) T- X* r8 w- ]% v8 ~
  熟地黄 肉苁蓉(酒浸,各六两) 五味子 菟丝子(酒浸,各五两) 柏子仁(别研) 天门冬(去心) 蛇床子(炒) 覆盆子 巴戟(去心) 石斛(各三两) 续断 泽泻 人参 山药 远志(去心炒焦) 山茱萸 菖蒲 桂心 白茯苓 杜仲(锉炒丝断,各二两) 天雄(炮去皮脐,一两)炼成钟乳粉(扶衰三两,续老二两,常调一两,气完则删去)上为末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸至五十丸。忌五辛、生葱、芜荑、饧、鲤。
+ Q4 l' I* O: |  h* X* U4 g
, D% J% N3 A9 T' v) p+ A" J! z  虚人多起,去钟乳,倍地黄;多忘,倍远志、茯苓;少气神虚,倍覆盆子;欲光泽,倍柏子仁;风虚,倍天雄;虚寒,倍桂心;小便赤浊,三倍茯苓,一倍泽泻;吐逆,倍人参。
' [" D# ^- h: ?5 X  X6 U+ q
# V5 V8 @) d* b: j9 v5 ~' m  芎桂散4 b! O3 t  h* ~9 Y
" A6 P2 _$ Y# W
   治四肢疼痛软弱,行履不便。(方见中风门), P& L: P' u. H: N

5 x/ Y3 s; Q0 Z5 |8 g) X+ Z  卷之九 五痿治法
+ k- L2 \7 d, D3 R- d( }; Q: s
3 R1 B/ j$ l6 z7 P  藿香养胃汤" i- e  S: d3 M- \' }8 d  c; @: y

) n9 Y, s8 T8 R3 Z9 p  治胃虚不食,四肢痿弱,行立不能,皆由阳明虚,宗筋无所养,遂成痿 。
3 {) A) c" A2 z# t. s" F0 S/ X8 @1 ]
  藿香 白术 白茯苓 神曲(炒) 乌药(去木) 缩砂仁 薏苡仁(炒) 半夏曲 人参(各半两) 荜澄茄 甘草(炙,各三钱半)上为粗末。每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣二枚,同煎七分,去滓,不以时服。7 P4 ^; F, ~" k

4 I; d3 w9 W; W* e/ \3 T0 f2 O  卷之九  i7 O7 o( G4 P7 H4 l/ z- A- ]% L+ z

2 b1 S! r8 V" `  E, O( M0 K1 y  失血叙论
- W: v) r! ]+ t1 W- {
& F7 k8 t- r: R0 q  夫血犹水也,水由地中行,百川皆理,则无壅决之虞;血之周流于人身荣经府俞,外不为四气所伤,内不为七情所郁,自然顺适。万一微爽节宣,必至壅闭,故血不得循经流注,荣养百脉,或泣或散,或下而亡反,或逆而上溢,乃有吐、衄、便、利、汗、痰诸证生焉。
3 c! N* ?$ ?6 G2 n& O
) O7 n1 U9 z2 e4 ~7 Y* I  十种走失,无重于斯,随证别之,乃可施治。
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  卷之九
% |8 y5 l2 E0 M) P' J' s7 p+ {- N2 q% \9 @2 {% M# U/ O) x! K
  外因衄血证治$ @4 x/ M' J* L: i; t

. G8 [: l4 _( T  病者因伤风寒暑湿,流传经络,阴阳相胜,故血得寒则凝泣,得热则淖溢,各随脏腑经络涌泄于清气道中,衄出一升一斗者,皆外所因。治之各有方。0 Z- T, `: K( b; J( P" o
! ^% R) i/ Y' g% ?
  卷之九 外因衄血证治
( O4 a4 ^7 Y7 s' I$ ^" f+ a$ _6 S2 }$ \5 P) \0 H
  桂枝栝蒌根汤. N/ l6 w: U' o9 J4 i. A
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  治伤风汗下不解,郁于经络,随气涌泄,衄出清血;或清气道闭,流入胃管,吐出清血,遇寒泣之,色必瘀黑者。
" D+ s$ d( R& d5 l5 G
4 p# f, j5 g9 A' ^: o3 y  桂心 白芍药 栝蒌根 甘草(炙) 川芎(各等分)2 O6 m5 g  P! @" E
9 u3 j' X7 [; _5 J( U. |
  上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓服。头痛加石膏。/ w6 P1 {# C* Q( I( x
3 J8 E8 \$ [9 [* B5 f  J1 i
  卷之九 外因衄血证治9 V; T. y2 [# {. A, c2 g, ~7 {, H

. _( d) z2 p+ e  麻黄升麻汤
* J: z) f6 V: q2 s7 O
: V& A  n% A  b' w  治伤寒发热,解利不行,血随气壅,世谓红汗者是也。8 L( g9 L2 S5 _) f- y* B# N1 ~
: {% E2 w3 t) {: ^; S
  麻黄(去节汤,二两半) 升麻(一两一分) 黄芩 芍药 甘草(生) 石膏( ) 茯苓(各一两)
. J( B4 C1 a6 p& A- p% P) s% q# z( S4 Y9 z/ x
  上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓热服,微汗解。
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  卷之九 外因衄血证治
7 \6 c6 D+ \) V8 L  L+ q" i9 l2 o2 Y: k, r% ^
  五苓散# e6 ]+ f& z: e, y# i
5 E& V) P0 y- k) E0 M, G9 I, S
  治伏暑饮热,暑气流入经络,壅溢发衄;或胃气虚,血渗入胃,停留不散,吐出一二升许。(方见伤暑门。治衄则以茆花煎汤下,屡用得效)+ T0 k: p/ _" Y9 z$ T
0 Q6 M* R8 t; a
  卷之九 外因衄血证治# `" a7 j7 h  O& i* u4 |1 K! O# o8 B  d

8 S+ T5 B: |+ ^3 D  除湿汤( O2 i1 `: B1 H  q

; j5 K+ g, t" l: \" `. g  治冒雨着湿,郁于经络,血溢作衄;或脾不和,湿着经络,血流入胃,胃满吐血。
4 K- ?% K' k* K! F& A2 D' X
! Z; V8 k% ?( t+ `# H$ I  茯苓 干姜(各四两) 甘草(炙) 白术(各二钱)) o" M4 l* K$ L- V' C; |5 J
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  上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎六分,去滓服。加川芎二钱。最止浴室中发衄。
3 b" O% Z& y8 v" V" h- r# m, ]/ O9 b
  卷之九$ D6 k5 }( \1 p. J

$ t, w& ?. X& Z- x( W3 O  内因衄血证治  L% e& P& E5 r! Y$ }& o9 q0 M2 O

, v! I' X/ U: i. r+ C; D2 t+ R6 z! y  病者积怒伤肝,积忧伤肺,烦思伤脾,失志伤肾,暴喜伤心,皆能动血,蓄聚不已,停留胸间,随气上溢,入清气道中,发为鼻衄,名五脏衄。+ u5 A; K9 \9 m) b7 X7 {2 ^
) @: `2 T& l. I! E! i
  卷之九 内因衄血证治
4 \  C& d9 S8 N: h6 t2 e7 F
5 |& b+ i2 D6 g: s5 j! Q  止衄散
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9 z4 E2 M' r; ]; k3 _  治气郁发衄无比神方。
! U+ i) h! T7 X& ~1 j( b: n- K; @* _6 ]
  黄 (六钱) 赤茯苓 白芍药(各三钱) 当归 生干地黄 阿胶(炙,各三钱)上为细末。煎黄 汤调下二钱匕,未知再作。9 a7 u9 c: j# ]& r1 d

0 S( U+ |3 \5 ^& X' d4 h2 I- f1 L  卷之九
; z6 h% S* s& i  @" O
7 N0 F7 h* c5 @+ Q* E  不内外因证治
$ t5 G. I' {7 ^  ^1 k
" J' X$ ~$ r* `8 q# }# O- S/ b  病者饮酒过多,及啖炙爆五辛热食,动于血,血随气溢,发为鼻衄,名酒食衄;或堕车马,打扑伤损,致血淖溢,发为鼻衄,名折伤衄。! K7 O& \% ]7 q8 w0 s7 o: w

- E# f2 D/ ?8 M* q9 I0 U  卷之九 不内外因证治
, f( y+ a5 o! H% a! ?
0 F" C. q  J& L" e  加味理中丸, Z! `( e# J0 h) Z& V& m

& ^! E$ D9 m7 s0 o- Z* n7 L  治饮酒过多,及啖炙爆热食,动血,发为鼻衄。
) j! s; T" q: B: c' C5 z; L6 v( H2 ^8 U2 M2 Q: N3 U9 \8 ~
  人参 白术 甘草(炙) 干姜(炮) 干葛 川芎(各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。* F: q* L, h3 g8 `7 ]

$ q( L2 T5 W& }' O  卷之九 不内外因证治
# b0 I4 j1 {# b
  o- I" S1 m; U6 [" {4 r  花蕊石散
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8 E8 W  p8 W; d' A1 a& r* o" c+ J; P  治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤,并于伤处糁敷;或内损血入脏腑,壅溢作衄;及妇人产后,败血不散。0 l; K. I6 O  u, M2 X
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  花蕊石(细研,一斤) 上色硫黄(研细,四两)上二味,拌匀入藏瓶中,以纸筋捣黄泥固济,候干,焙令热透,以砖藉,用白炭一秤,顶上发火烧灰尽,候冷,取出再研极细。诸脏伤,及妇人产后瘀血不行,并用童子小便温酒调一二钱匕,取瘀血即效。
+ M8 P# l5 i' @
5 K6 l( Z4 e: B! h  卷之九 不内外因证治1 X0 S& {1 F$ y" C: c
! V3 v4 R  J7 U" z" F9 _3 a
  白芨散
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# A% j4 v! p' G9 a  治鼻衄立效。
  X6 }' }: }3 r, A# Q. n0 s1 }+ @; h: H. ^3 I* o2 D% f, ^$ H
  白芨(不拘多少)3 ~5 ?# x7 H1 i- @& ^
/ K' W! c8 [  N8 U  y5 Z+ M0 F
  上为末。冷水调,用纸花贴鼻HT 中。一法,用黄胶汤令软,贴鼻HT 中。; o0 l1 z6 m9 }& `% W
7 u6 @3 U4 U5 V$ v1 ^: W* o9 Q
  卷之九- q2 G. f5 y, O/ s* [* ^
0 _! i# z3 ~0 u1 d- L; k
  三因吐血证治! J" @. c3 Q3 A
8 f3 e! o6 G: C4 ?
  病者诸血积聚,合发为衄,而清气道闭,浊道涌溢,停留胸胃中,因即满闷,吐出数斗至于一石者,名曰内衄;或因四气伤于外,七情动于内,及饮食房劳,坠堕伤损,致荣血留聚膈间,满则吐溢,世谓妄行。
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  桂枝栝蒌根汤
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' c2 y) Z, @2 A1 v   治伤风吐血。(方见外因衄血证治)
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  五苓散% ]6 y  `/ i% ~4 Q2 k: p& J* U( g  P
# J) E: B3 }# l3 g9 z
   治伤暑吐血。(方见外因衄血证治)
% P$ {& R  z6 _9 S8 P; |$ B$ b7 v: f; p. A! L8 X
  除湿汤
; q# H* g6 i7 u* M3 S2 S. y' f
6 A# a$ L- f  A* ?: t1 k& e   治伤湿吐血。(方见外因衄血证治)) @' i$ H3 K+ v: W7 A

5 z& p- w. B2 h9 {4 p) s  卷之九 三因吐血证治7 t* }9 X$ [9 |- B/ {
* D, S2 f$ X2 F- C6 o9 N$ t
  金屑丹* F: ]7 C" Q8 \" z9 x
7 J4 j* p) k( {' ?/ h1 i% n
  治三因吐血;及衄血下血,一切血溢妄行。
$ o  Y' m4 \" c) t+ @1 N1 `, V7 b$ G( C' g* t+ f
  叶子雌黄上一味,为粗末,入枣肉内,线系定,满着汤煮,用黑锡对雌黄斤两,熔作汁,倾入汤,煮一日,添汤候冷,取出雌黄洗净,干研为细末,却以煮药枣肉和丸,如梧子大。每服五七丸,黑锡煎汤下。) j! o: v% J4 ~% H) B  d$ }
. z) D. U) q$ g: h
  卷之九
3 ]$ D+ m4 F+ P: W' ?1 r6 U; \* W  f9 b/ V' J: ^
  伤胃吐血证治2 }& Q2 p9 K+ ?* M" R

0 w: n: q) l) w) ^. ~& T' m' E* a  病者因饮食过度,伤胃;或胃虚不能消化,致翻呕吐逆,物与气上冲蹙胃口决裂,所伤吐出,其色鲜红,心腹绞痛,白汗自流,名曰伤胃吐血。/ }* s" ]2 f" u9 p

/ I: w" d4 @/ ^) s& j( V" M. o% {  卷之九 伤胃吐血证治
3 F7 e6 W9 v4 _4 J5 |8 w+ p
9 c2 Q! Y8 @9 r  理中汤* `2 y! [% {9 X( P
: W4 C0 R* v8 w6 w! \
  能止伤胃吐血者,以其功最理中脘,分利阴阳,安定血脉,方证广如《局方》,但不出吐血证,学人当自知之。8 t8 \$ I. i0 `* o- O

' b3 ~8 h0 B8 T9 T  人参 白术 甘草(炙) 白姜(炮,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服;或只煮干姜甘草汤饮之亦妙。方见《养生必用》。
6 V- Y4 \" r8 g! v" M# X
& j+ {* b, E6 ]/ Z* a* f7 t  卷之九
+ L7 l9 A4 C5 b4 ^) R# P' D6 X& f% s4 ?
  肺疽吐血证治
0 p& X$ I' M2 z3 y
) x8 e5 h1 W- ]; w  病者因饮啖辛热,热燥伤肺,血得热则溢,因作呕吐,出血一合或半升许,名曰肺疽。, M; x1 G$ f. ]* _- A

( ]4 E4 q4 u/ O  U0 X7 ?  伤于腑,则属胃;伤于脏,则属肺。
! i* T) W8 l+ W1 @/ f( m9 l& K+ ~9 Y
  上以此分,不可不究。
8 O4 A1 [' Z! }; `
# {! Q$ \2 {5 N2 x+ ]  卷之九 肺疽吐血证治7 x  o9 i) D  e& i) S
! r+ I3 ]2 h( a. S( |' ?& [
  二灰散3 p# p, e4 H: D! X
7 g. C- m- D3 z. E
  治肺疽吐血并妄行。
1 U' ~, a8 }+ \$ D. K  y
9 t7 J' o3 p5 S) H1 f. g  红枣(和核烧存性) 百药煎( ,各等分)上为细末。每服二钱,米汤调下。  j! C; X2 N2 u8 d& F* ^3 o) S
/ D9 m3 P: J) S. X3 g. K
  卷之九
! V0 ]9 A( Q: `7 R! c2 S6 \9 k
1 o& a- \  w$ Y% a. b  折伤吐血证治% o' I: k; H6 w0 Q3 U
% l# P9 r7 g+ h. V" Z
  病者因坠闪肭,致伤五脏,损裂出血,停留中脘,脏热则吐鲜血,脏寒则吐瘀血如豆羹汁,此名内伤。治之各有方。
; l& Y7 K9 V/ b' m  c0 M' ?$ ?0 J7 F# Y5 W1 f: I8 n
  卷之九 折伤吐血证治
' W+ Y$ N; a! E
4 s& d" K- [9 {! }; V  加味芎汤3 O. e/ n3 ]4 K) U% ~4 P  d
! O6 ^# i" N  g9 S8 o
  治打扑伤损,败血流入胃脘,呕吐黑血,或如豆羹汁。% S9 C! Q/ \8 }7 X7 ]7 F
# N# s& k. o' A
  川芎 当归 白芍药 百合(水浸半日) 荆芥穗(各等分)
/ v0 y" i" v# a, C' x* A4 O
, O( H9 q; A9 G4 ]0 u  上为锉散。每服四钱,水一盏,酒半盏,同煎七分,去滓,不以时服。
) O! F; {! U; F, E  N7 {. e: _9 |# n" n( s/ u8 T
  卷之九& p7 j( U! L3 a
% a8 Z. ]2 w4 B7 C# z5 X
  折伤瘀血证治5 k4 l8 B$ u* R' k' J3 h) k% z
2 j5 D* |: I1 K* g
  病者有所坠堕,恶血留内,或因大怒,汗血 温,停蓄不散,两胁疼痛,脚善 ,骨节时肿,气上不下,皆由瘀血在内。治之各有方。
! Z3 i& @# }. K* x2 e
( s4 l4 S2 w& L7 j  卷之九 折伤瘀血证治- O( |# {: q$ m. Y! I. s  ]1 D- i

5 ~" r5 o3 f5 A7 r  鸡鸣散
2 Y6 E  D: v5 l5 I% ~1 E' c1 y8 }
" v2 A1 w! Y5 {, i1 Z  治从高坠下,及木石所压。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼痛,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药推陈致新,治折伤神效。* k! x3 A! u) Q
* o* f8 g( l' G
  大黄(一两,酒蒸) 杏仁(三七粒,去皮尖)上研细,酒一碗,煎至六分,碗裂去滓,鸡鸣时服,次日取下瘀血即愈;若便觉气绝,不能言,取药不及,急掰口开,以热小便灌之。
+ K: X4 ?$ M- O4 u4 W) B6 i. d9 H; C" d/ G9 q9 s& h' P
  卷之九
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. l- A( K* D. X2 Z" c5 N  病余瘀血证治
( Z, Q7 C1 Q* X* t; a  w: Z( Y7 m$ g0 ?$ E, P
  病者或因发汗不彻,及吐衄不尽,瘀蓄在内,使人面黄唇白,大便黑,脚弱气喘,甚则狂闷,皆瘀血所致。治之各有方。# c" D2 n7 N' e' c# V/ n

" y+ q7 `; v: w* Z, C9 t* l& L  卷之九 病余瘀血证治
& {% f- C% E6 N
& C. q' f, N1 U/ y  犀角地黄汤
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; Z1 _. H4 J4 O. G  治伤寒及温病,应发汗而不汗,内蓄为瘀血;及鼻衄吐血不尽,余血停留,致面黄,大便黑。% V2 O( a4 l5 I1 @# \

1 |. D# [* D: e/ J% x0 s9 G! l  犀角(一两) 生地黄(八两) 芍药(三两) 牡丹皮(二两)3 I0 l/ f- }) H$ {2 o
9 I% ?( m" f- H/ c) l+ b
  上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓。狂者,加大黄二两、黄芩三两。其人脉大来迟,腹不满,自言满,为无热,但根据方,不须加也。
' U. z& r# ?  f; ]* g$ ?7 G8 t6 h9 l3 F5 Z% w: j
  卷之九
6 i" n1 t) g4 c+ I/ e/ ~) \8 `  y0 V) U9 |: s( o2 M1 L, |
  汗血证治; p; g4 t3 B+ h4 t  e# @
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  病者汗出正赤污衣,名曰汗血。皆由大喜伤心,喜则气散,血随气行。妇人产蓐,多有此证。
5 m3 k2 u& \- z# c
7 Z/ I3 L6 o5 a0 ?  c! V# U  卷之九 汗血证治, l- I8 N8 J9 n" N

( |1 {) l! t3 \+ p+ c  草汁& D. E: l6 Q; v, P& t

- ]% L' C& L' `  s+ y. I  治产妇大喜,汗出污衣赤色;及膏淋尿血。
5 g3 q' B& e, j0 e: q) l
$ L5 _: |/ b3 [5 W4 W0 }- `! d: q  草(不拘多少)
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+ H; A4 z, |) W7 K; \( A; w2 C, }  上捣取汁二升,醋二合和。空腹饮一杯;或浓煮汁饮。亦治淋沥尿血。7 Z  ~$ d; {0 t7 k

$ X' b; ?/ `( {# A  卷之九
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  便血证治
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" M* _( P2 n6 g% G' U3 o  病者大便下血,或清或浊,或鲜或黑,或在便前,或在便后,或与泄物并下,此由内外有所感伤,凝停在胃,随气下通,亦妄行之类,故曰便血。
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  卷之九 便血证治
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  伏龙肝汤
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  治先便后血,谓之远血。兼治吐衄。/ N! e- j! V2 D8 l; {$ f  c, j
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  伏龙肝(半斤) 甘草(炙) 白术 阿胶 干地黄(《千金》作干姜) 黄芩(各三两)
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  上为锉散。每服五钱,水一盏,煎七分,去滓,空腹温服。一法,有附子三两炮入。' E/ R; `! R: n0 D; r3 I' B

( X( c8 a+ h. M3 Q  卷之九 便血证治
9 J' X9 `' n% k& w5 l
& Y# b# B/ l( c6 ~+ e  当归赤小豆散
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  治先血而后便,谓之近血。. U# a( Q: K( @
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  赤小豆(五两,浸令芽出晒干。一法熬令拆) 当归(一两)* q$ ]8 H% j: j6 u0 \% j& P0 X

2 f% c8 r7 \% q) @6 T9 T5 M# Z& G  上为末。浆水服方寸匕,日三四服。" X$ f! o  ]  g

* V( T' C& {4 ?  卷之九6 M% z5 c) X" T" ^1 b
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  风痢下血证治* w& N# O" f. r

1 g% O9 O- X2 ~. ?$ k8 k# _  病者因风停于肤腠,乘虚入肠胃,风动血,故便清血,或下瘀血,注下无度,名曰风利。古方以此为蛊痢,非也。
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  卷之九 风痢下血证治3 D* V+ [/ k3 Q

) E/ K* Y# p& s* X! _7 c  胃风汤" ^) P% v3 [7 b; Q4 \" x9 D( ~5 @
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  治大人小儿,风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度。0 z( D, T1 V$ s0 g' k3 ^+ Q

5 c4 a' A/ e: ]- L8 C  人参 白茯苓 芎 桂心 当归 白芍药 白术上等分,为锉散。每服四钱,水一盏半,入粟米百余粒,同煎七分,去滓空心稍热服。
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- h6 u7 @1 k. W7 R  卷之九6 W9 U9 T6 I0 `6 X3 U  G9 t

7 @3 w0 w0 G1 s4 J  料简
0 A& e9 R- R6 `6 s) `* }/ e( X: q* \2 C/ o1 T
  夫便血,有肠痔、蛊毒、热痢、酒痢、血枯、肺痿等,别有门类,其如风痢,亦当在痢门,以纯下清血,故附于此,不可不知。. J2 T9 V) ]7 @4 E5 G3 Z# e

+ A$ m7 p+ m( t9 z" F5 Q% @  卷之九+ l- \6 ]1 o# C" V- y+ p' Z
8 e$ t/ {+ D, a; s7 f, h! K" G
  尿血证治
0 K. Q; q6 v* Z6 G3 [! E) T. A3 I. U
  病者小便出血,多因心肾气结所致,或因忧劳,房室过度,此乃得之虚寒。故《养生》云:不可专以血得热为淖溢为说,二者皆致尿血,与淋不同,以其不痛,故属尿血,痛则当在血淋门。# z) x* p9 V* \

- v. y8 B- }' g# I( p6 q  卷之九 尿血证治
* c+ y6 p+ H* h3 A( g+ \+ l
& p8 c0 H3 G& ?# S& @  发灰散% p4 q6 M/ K- H. a& b

+ w" K4 R6 q# g$ n% S, O  治小便尿血,或先尿而后血,或先血而后尿,亦远近之谓也。
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  发灰(《本草》云:能消瘀血,通关格,利水道,破 瘕痈肿,及狐尿刺、尸疰、杂疮,疗转胞,通大小便,止咳嗽鼻衄)上一味,每服二钱,以米醋二合、汤少许调服,以井花水调亦得。兼治肺疽、心衄。内崩吐血一两口,或舌上血出如针孔,若鼻衄,吹内立已。一法,棕榈烧灰,米饮调下,大治大小便下血。又一法,同葵子等分为末,饮服二钱,治转胞尤妙。$ n0 H: o  {/ y. q

8 a2 \0 j, {% T3 R! S  卷之九 尿血证治8 a* U, H) a: h

0 [4 g8 v4 A# Y' j+ z* k  玉屑膏
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8 J1 F+ d: M+ B# }( m4 x% W  治尿血,并五淋砂石,疼痛不可忍受者。% z! Z' K+ j; H  Y( }
0 [" _3 Z8 i. ]! ~0 X! b, o- w
  黄 人参(各等分)
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# M" l3 l6 a) ^6 L3 @  上为末,用萝卜大者,切一指浓、三指大四五片,蜜淹少时,蘸蜜炙干,复蘸,尽蜜二两为度,勿令焦,炙熟,点黄 人参末吃,不以时,仍以盐汤送下。4 d, f' C; a+ L9 j/ N' M; ?4 `1 `) U2 a

, U( Z" f/ e3 J4 p  卷之九9 j& W3 C4 W- _0 j

2 t; ?' O$ q1 f7 T% ?  瘕证治
5 U' K7 Q6 E2 S2 r) r3 n. c
: }  P* I7 m! L  瘕积聚,随气血以分门。故方云,以 瘕属肝部,积聚属肺部,不亦明矣。况七者火数,属心,盖血生于心;八者木数,属肝,盖血归于肝。虽曰强分,理似不混。夫者,坚也,坚则难破;瘕者,假也,假物成形。然七 八瘕之名,经论亦不详出,虽有蛟龙、鱼、鳖、肉、发、虱、米等七证,初非定名,偶因食物相感而致患耳。若妇人七八瘕,则由内外不内外因动伤五脏气血而成。古人将妇人病为痼疾,以蛟龙等为生瘕,然亦不必如此执泥。妇人 瘕,并属血病,龙蛇鱼鳖等,事皆出偶然,但饮食间,误中之,留聚腹脏,假血而成,自有活性。亦犹永徽中僧病噎者,腹有一物,其状如鱼,即生瘕也。与夫宿血停凝,结为痞块,虽内外所感之不同,治法当以类相从。所谓医者,意也,如以败梳治虱瘕,铜屑治龙瘕,曲 治米瘕,锻石治发瘕,如此等类,方论至多,不复繁引,学人可以理解。4 ^# ?% h  z7 t2 \: `, i
* y- B+ h! J4 l' e) d% `4 @0 v
  卷之九 瘕证治
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' Y! h1 o/ B  B' u  大硝石丸5 h  z3 d3 m8 }8 K& ?( {1 @
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  治七 八瘕,聚结痞块;及妇人带下绝产,并欲服丹药,腹中有 瘕者,当先下之。此药但去 瘕,不令人困。
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% x; W+ V- ~& f/ |" b  \7 ^+ P1 i  硝石(六两) 大黄(八两) 人参 甘草(各三两)9 t2 ]: x+ [# U8 m& e! J* ?
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  上为末,以三年苦酒三升,置铜器中,以竹作准,每一升作一刻,拄器中,纳大黄,常搅不息,使微沸,尽一刻,乃纳余药;又尽一刻,极微火熬,使可丸,则丸如鸡子中黄;若不能服大丸,则作小丸如梧子大。米汤下三十丸,四日一服。妇人服之,或下如鸡肝,或如米泔,正赤黑等三二升。下后忌风冷,自养如产妇。
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6 Y% V# J! D& ]  卷之九 瘕证治9 q: [3 o1 u$ ^  W

, e! h5 L8 P7 G' I& a% s5 [  小三棱煎
  w& V5 Q1 o& v; C" H7 B# R, D6 e/ X- W) k0 H
  治食 酒癖,血瘕气块,时发刺痛,全不思食;及积滞不消,心腹坚胀,痰逆呕哕,噫酢吞酸,胁肋刺痛,胸膈痞闷;并脾气横泄。
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  京三棱 蓬莪术(各四两) 芫花(一两,去梗叶)上同入瓷器中,用米醋五升浸满,封器口,以灰火煨令干,取出棱、术,将芫花以余醋炒令微焦,焙干为末,醋糊丸,如绿豆大。每服十五丸,生姜汤下。妇人血分,男子脾气横泄,肿满如水,用桑白皮煎汤下。
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  卷之九 瘕证治
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4 T- w$ }3 `2 ~3 B/ w: g5 F. \8 _  三圣丸- M; k8 v" _4 p4 F

) _" q- u" m% q. I3 K  治积年 瘕癖块,诸药疗理不瘥,至效。$ M' L, O0 f  l& c: [6 v, M3 T

2 F- A# D. H  Z  舶上硫黄(一两) 水银(半两) 砂(去砂石,一分)上三物,乳盆内衮研如粉,却以生铁铫内,用文武火熬熔成汁,以火箸搅令匀,停冷,刀划下,以纸裹置地坑内埋一宿,取出,再研细。次以赤芍药 当归 荆三棱 蓬莪术 红花(各一分,同用)并细锉,以法酒一升,煎及一半,漉出,砂盆内研,生布裂汁,再熬,放冷,入飞罗面为糊,搜丸如绿豆大。治因产后伤于饮食,结伏在腹胁,时发疼痛不可忍者。当归浸酒一升,逐旋取酒,暖下七丸至十丸,每服磨癖块,空心温酒下三丸至五丸,所余药滓,裂了焙干为末,别入干地黄 真蒲黄 芫花(各一分,醋炒焦黄)上为末,以前一般糊丸,如绿豆大。治女人血脏冷气攻心疼,及一切血疾,温酒下十丸。) ^0 q7 r& x" O  [
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  卷之九 瘕证治9 P. _% W1 {* t  A( A# \

/ {' q; D, e) R4 t  一握七丸
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  治脏腑宿蕴风冷,气血不和,停滞宿饮,结为 瘕痞块;及妇人血瘕,肠胃中塞,饮食不下,咳逆胀满;及下利赤白,霍乱转筋;及 拳挛,腰脊脚膝疼痛,行步不能。常服健脾暖胃,坚骨强阳。
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  神曲(半斤,炒黄) 大附子(二只,炮去皮脐) 甘草(二两,炙)上末,蜜丸,每左手一握,分作七丸。每服一丸,细嚼,米饮下。
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4 t1 S0 t+ H/ o6 V' R  卷之九 瘕证治  T0 k. K$ V+ S  g8 H& [" B

1 y. z* Z% s: Z+ i. ~  妙应丹
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  治诸脏气虚,积聚烦闷,及饮食中蛊毒,或食水陆果 ,子卵入腹,而成虫蛇鱼鳖,或宿食留饮,妇人产后,败血不消,女子月水不通,结为 瘕,时发寒热,唇口焦黑,肢体瘦削,嗜卧多魇,食少腹痛,大便糟粕,变成冷痢。
4 Y0 }* G" R& V4 F* H: P
/ e" ^2 y5 n/ G2 S0 g5 n" {8 t  附子(四个,六七钱重者,生去皮脐,剜作瓮,入 砂共一两七钱半,面剂裹煨熟,去面不用) 荜茇 木香(炮) 青皮 破故纸(炒,各三两半)上为末,面糊搜丸,如梧子大。每服三十丸,生姜橘皮汤下;泄利,米汤下,加至五十丸。( I2 k9 a6 k4 j$ Z8 E. o

4 {) Y: j0 o7 A0 B8 b+ U  卷之九
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  癫痫叙论
5 W: I, y" T4 c4 K4 S* n1 m
0 K  }# w% `& O! T- L6 q. J# s) [  夫癫痫病,皆由惊动,使脏气不平,郁而生涎,闭塞诸经,厥而乃成;或在母胎中受惊,或少小感风寒暑湿,或饮食不节,逆于脏气,详而推之,三因备具。风寒暑湿得之外,惊恐震慑得之内,饮食饥饱属不内外。三因不同,忤气则一,传变五脏,散及六腑,溢诸络脉。但一脏不平,诸经皆闭,随其脏气,证候殊分,所谓象六畜,分五声,气色脉证,各随本脏所感所成而生诸证。古方有三痫、五脏痫、六畜痫,乃至一百二十种痫,以其禀赋不同,脏腑强弱,性理躁静,故诸证蜂起。推其所因,无越三条,病由都尽矣。
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4 U/ T  o. |  ~  卷之九
0 t# S& z, x7 V( R7 F$ z. r1 d! n1 ?3 o/ v- u- n
  癫痫证治% L8 R" z$ s  a: u5 o! a

* e: P7 e% L. T5 X6 x8 c% s  病者旋晕颠倒,吐涎沫,搐搦腾踊,作马嘶鸣,多因挟热着惊,心动胆慑,郁涎入之所致也,名曰马痫;以马属在午,手少阴君火主之,故其病生于心经。病者晕眩,四肢烦疼,昏闷颠倒,掣纵吐沫,作羊叫声,多因少小脐疮未愈,数洗浴,湿袭脾经之所致也,名曰羊痫;以羊属未,坤位,足太阴湿土主之,故其病生于脾经。病者昏晕颠倒,两手频伸,叫作鸡声,须臾即醒,醒后复发,多因少小燥气伤胃,烦毒内作,郁涎入胃之所致也,名曰鸡痫;以鸡属酉,足阳明燥金主之,故其病生于胃经。病者眩晕颠倒,眼目相引,牵纵急强,作猪叫鸣,吐涎沫,食顷方已,多因少小吐利挟风之所致也,名曰猪痫;以猪属亥,手厥阴心胞风木主之,故其病生于右肾经。病者眩晕颠倒,目反口噤, 纵吐沫,作牛吼声,多因少小湿热伤肺,涎留肺系,遇燥热则发动,名曰牛痫;以牛属丑,手太阴湿土主之,故其病生于肺经。* P8 F5 z: C1 J! A# b+ s/ |

+ [4 B5 Y. U* q0 W. I" j  卷之九 癫痫证治
( V3 W8 H6 \9 o3 |, t2 {  n
  j7 }. S' x- V$ X  六珍丹! h% b, @$ Y  a" ~' H( e9 U
+ L. I# A' g9 N# H
  治风痫失性,颠倒欲死,或作牛吼马嘶,鸡鸣羊叫,猪嗥等声,腑脏相引,气争掣纵,吐沫流涎,久而方苏。
1 N- K! k: K' b" \  L) j  [2 i6 l' m. r8 }1 d  x' b, I8 w( c
  通明雄黄 叶子雌黄 未钻真珠(各一两) 铅(二两,熬成屑) 丹砂(半两) 水银(一两半)& o3 Q0 B& }1 u; x, L
' W2 M3 w; ?1 r! a9 V
  上研令极匀,蜜丸,如梧子大。每服三丸至五丸,姜枣汤下。须捣二三万杵乃可丸。
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" g# ?$ F1 Y# }+ `  卷之九 癫痫证治
1 h3 `' k* k: j) h6 X
* m: ?2 ^. ~3 a  矾丹
& d- q& M0 Z% }" U: V! ~) A6 w  ]2 `$ m8 @3 L3 m1 W
  治五癫百痫,无问阴阳冷热。
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! b: m7 ?! b/ I3 q( S  虢丹 晋矾(各一两)
. Z! b. Y! m! P) [0 X7 w7 }* K& O" \" r- f) [" O! }
  上用砖凿一窠,可容二两许,先安丹在下,次安矾在上,以白炭五斤 令炭尽,取出细研,以不经水猪心血为丸,如绿豆大。每服十丸至二十丸,橘皮汤下。- K0 o# I2 |. f  h
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  卷之九 癫痫证治# o- e" J; o% B  [! |! N! Y
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  大镇心丹4 u4 ?' z/ j' `; |# P7 z7 M& P
7 {! D9 N. x0 `( K: n  W
  治一百二十种癫痫,惊狂谵妄颠倒,昏不知人,喷吐涎沫。及治心惊胆寒,清清不睡,可左胁偏疼。
3 t' c9 r+ ^* _8 A! u6 Q( g0 U( ]$ k# R
  辰砂(用黄松节酒煮) 龙齿(用远志苗醋煮)上只取辰砂龙齿各等分,为末,猪心血为丸,如鸡头大。每服一丸,以麦门冬叶、绿豆、灯芯、生姜、白蜜,水煎豆熟为度,临卧咽下;小儿磨化半丸,量岁数与之。7 n: X2 {+ y' p. u, j

) Q: r6 |3 n6 ]" H  卷之九 癫痫证治6 b- p- z8 c* a5 E/ e
  V% [2 @  T, S% c
  蛇黄丹
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  治五脏六腑诸风,癫痫掣纵,吐涎沫,不识人;及小儿急慢惊风。
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$ x  U' }3 }* l* W7 I  蛇含(四枚,建盏内 红,以楮树汁一碗淬干) 天南星(炮) 白附子 辰砂(别研) 麝香(别研,各半两)上为末,糯米糊丸,如梧子大。每服温汤磨化一丸,量大小与服,大人嚼细三五丸,温酒、米汤任下。7 l0 v$ y, |% g# A) ^% a
0 Y8 x- M% l; _1 B
  卷之九
4 f% E" ]  z9 p2 F4 s
' o  L# [3 `- h- Z2 X  凡例
9 Y7 U7 O6 V1 D+ v+ z" t6 V
6 E  w1 A$ e2 ], g- m/ E; `* ~, r7 A( W  夫五痫合属五脏,而无肾有胃者,以肾属鼠,非畜养物,神无主治,故不作痫;胃属鸡,系六畜物,故有象;兼胃为五脏海,非余腑比。又犬属戌,手少阳小肠经主之,虽属六畜,初无犬痫者,以辰戌为魁罡,四杀没处,不兴痫象。古方类例,未之究也,学人宜知之。4 N! Q: B1 q3 l4 Z# o% E+ D

$ [& H0 a/ @3 U3 B' h5 ?2 G  卷之九5 p$ i, `6 }" s+ ~" s3 P7 z" p" u
$ a; M, ]: r' V% T9 M& O+ V
  狂证论7 S5 |. a$ c3 n3 ]
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  夫三阳并三阴,则阳虚而阴实,故癫;三阴并三阳,则阴虚而阳实,故狂。论曰:阳入阴,其病静;阴入阳,其病怒,怒则狂矣。病者发狂不食,弃衣奔走,或自称神圣,登高笑歌,逾墙上屋,所至之处,非人所能,骂詈妄言,不避亲属,病名狂。多因阳气暴折,蓄怒不决之所致。故《经》曰:阳明常动,太阳少阳不动,不动而动为大疾。此其候也。
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  卷之九 狂证论8 N: B5 n4 k5 G3 [: ~/ `1 S$ C0 I: ]
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  镇心丹
4 L: q6 T" L0 F$ M$ F
3 ~8 K: |0 f+ c3 D1 ^& _& R  治心气不足,病苦惊悸,自汗,心烦闷,短气,喜怒悲忧,悉不自知,亡魂失魄,状若神灵所凭。及治男子遗泄,女子带下。
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  光明辰砂(研) 白矾( 汁尽,各等分)上为末,水丸,如鸡头大。每服一丸,煎人参汤下,食后服。
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$ k9 e; }. d5 Y+ ]  s4 ~* T  卷之九 狂证论5 H" r  E! R: x' H% L, ]

% T4 j3 q4 E# T! e2 c  大补心丹+ P9 X. R. H, _0 u) P/ I$ s1 D
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  治忧思恶虑过多,致神志不宁,魂魄失守,虚阳外泄,则自汗呕吐,泻利频数,诸阴不生,则语言重复,忪悸眩晕。兼治大病后虚烦不得眠,羸瘦困乏;及妇人胎前产后,悉能主之。常服安心神,调血脉,镇惊补心。
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  黄 (蜜炙) 茯神 人参 酸枣仁(炒) 熟地黄(各一两) 远志(去心炒) 五味子 柏子仁(各半两,别研)上为末,蜜丸,如梧子大,用辰砂为衣。每服三十丸,米汤、温酒任下。盗汗不止,麦麸汤下;乱梦失精,人参龙骨汤下;卒暴心痛,乳香汤下;肌热虚烦,麦门冬汤下;吐血,人参卷柏汤下;大便下血,当归地榆汤下;小便尿血,赤茯苓汤下;中风不语,薄荷牛黄汤下;风痫涎潮,防风汤下。
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. m6 Z, R9 L2 b7 v" A$ N  矾丹$ }+ ]  [: \- F- f( x
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   亦治狂。(方见癫痫门)凡伤寒阳毒,及蓄瘀血,皆发狂,各见本门。9 ~+ d0 ~. d6 O% v+ j" }2 y( o# V6 S
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  卷之九/ S5 _: f' E6 d4 r+ ^" s6 |

- c- }' Y( m8 T: T4 a; \: ^  九痛叙论
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  夫心痛者,在方论则曰九痛,《内经》则曰举痛,一曰卒痛。种种不同,以其痛在中脘,故总而言之曰心痛,其实非心痛也。若真心痛,则手足青至节,若甚,夕发昼死,昼发夕死,不在治疗之数。方中所载者,乃心主包络经也。若十二经络外感六淫,则其气闭塞,郁于中焦,气与邪争,发为疼痛,属外所因;若五脏内动,汨以七情,则其气痞结,聚于中脘,气与血搏,发为疼痛,属内所因;饮食劳逸,触忤非类,使脏气不平,痞隔于中,食饮遁疰,变乱肠胃,发为疼痛,属不内外因。治之当详分三因,通中解散,破积溃坚,随其所因,无使混滥,根据经具录诸证,以备治法云尔。& R" ~8 l0 O" x# V% j" l

: Y3 r, k# p) v! @( |# O9 `5 @  卷之九- `+ v1 y* J- u# X

. ?9 ?+ e4 t. K* a4 D( X8 z' u* n% V* H  外所因心痛证治
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  足厥阴心痛,两胁急,引小腹连阴股相引痛。手心主心痛,彻背,心烦,掌中热,咽干,目黄赤,胁满。足太阴心痛,腹胀满,涩涩然大便不利,膈闭咽塞。手太阴心痛,短气不足以息,季胁空痛,遗失无度,胸满烦心。足少阴心痛,烦剧面黑,心悬若饥,胸满,腰脊痛。背输诸经心痛,心与背相引,心痛彻背,背痛彻心。诸腑心痛,难以俯仰,小腹上冲,卒不知人,呕吐泄泻,此皆诸经、诸俞、诸腑涉邪所致病,属外所因。  m% |) Q3 h8 h" x, J6 a

% ]" N: b% ]' ]0 N+ s$ `& I9 x  卷之九/ C7 X: z6 `* R
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  内所因心痛证治
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  h4 ~' j) Q; J. `1 W  肝心痛者,色苍苍如死灰状,终日不得太息。真心痛者,手足青至节,旦发夕死,夕发旦死。脾心痛者,如针锥刺其心腹,蕴蕴然气满。肺心痛者,若从心间起,动作痛益甚,色不变。肾心痛者,与背相引,善螈,如物从后触其心,身伛偻。胃心痛者,腹胀满,不下食,食则不消。皆脏气不平,喜怒忧郁所致,属内所因。
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: F, p& p; _9 u6 o% s; v7 A" p  卷之九* M; y4 J. }! `5 S5 n/ \6 e- q
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  不内外因心痛证
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& e. i) ^, T3 B- K0 R- ^+ g  久积心腹痛者,以饮啖生冷果实,中寒不能消散,结而为积,甚则数日不能食,便出干血,吐利不定,皆由积物客于肠胃之间,遇食还发,名积心痛。及其脏寒生蛔致心痛者,心腹中痛,发作肿聚,往来上下,痛有休止,腹热涎出,病属不内外因。方证中所谓九种心痛,曰饮,曰食,曰风,曰冷,曰热,曰悸,曰虫,曰注,曰去来痛者,除风热冷属外所因,余皆属不内外。更有妇人恶血入心脾经,发作疼痛,尤甚于诸痛。更有卒中客忤,鬼击尸疰,使人心痛,亦属不内外因。( R9 d9 G" \/ L
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  卷之九 三因心痛总治
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* s1 A+ m3 H" t) m7 F; z- X  蜜附汤; _$ X8 @2 c: n8 L3 ?/ }
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  治心腹疼痛,或吐或泄,状如霍乱。及疗冒涉湿寒,贼风入腹,拘急切痛。3 e8 B; U& r# v& d

9 F2 Y. d8 C& S. w" D- n: s  附子(生去皮脐,切作四片,以白蜜煎令附子变色,以汤洗去蜜,切,半两) 桂心 芍药(各三分) 甘草(炙,四钱)3 \6 t5 q9 C# I- A; }1 B* `1 g

) Q$ l( B: G. v& `  上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,食前服。大便秘结,入白蜜半匙,同煎。$ j! ]1 L; t+ O) f; Y2 M5 T
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  卷之九 三因心痛总治1 E, c4 Z9 G# N, u; e  ^3 x" D( _; Y

. a  Z- M' ^7 e+ q  l! O  麻黄桂枝汤
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; R/ Q% Z# l0 t, U( i  治外因心痛,恶寒发热,内攻五脏,拘急不得转动。
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5 c( H- @7 m+ S$ A4 A1 e. E, S- h  麻黄(去节,汤浸,焙干) 桂心 白芍药 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙,各三分)
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  半夏(汤洗七次) 香附(炒去毛,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前服。大便秘,入大黄如博棋大两枚煎。% W! G. i2 [0 H3 ^
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  卷之九 三因心痛总治, k, B: i4 P% w. Q' j. _

2 C& Q% E9 q1 h, B% w  加味小建中汤
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  治心腹切痛不可忍,按轻却痛,按重则愈,皆虚寒证,服热药并针灸不瘥,此药主之。  k$ @( s: Z( J. W1 }

6 v, ^) O+ I( l1 j. o  桂心(三分) 甘草(炙,半两) 白芍药(一两半) 远志(去心,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,入饧糖一块如皂荚子大,煎令熔,食前温服。
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! S+ w" R) @+ P. t/ X  卷之九 三因心痛总治
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  鸡舌香散. n8 |+ B: E$ o' O

( e- q) S9 ?# @, q6 P  治心腹卒痛。安胃进食,调冷热,定泄泻,老少通用。# A, s& _! m0 D# X* f2 C. Q

/ L' d- W* Y# O$ F; s( t  丁香(一百枚) 甘草(半两) 高良姜(一两) 白芍药(二两)  N& D; f: a- E5 k6 s! `
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  上为细末。每服二钱匕,陈米饮调下,空心食前服。王启玄子序云:初余为禁队,因此证处与御医,使令施用,后至富贵,乃由此始。
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  卷之九 三因心痛总治+ [5 C, ?* ]2 y/ r; C4 b

% {1 _9 |3 I% F3 ?, ]  诃子散
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) A9 x$ v5 z) e6 |8 r6 G  治心脾冷痛不可忍,一服见效;及老幼霍乱吐泻,其效如神。
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  诃子(炮去核) 甘草(炙) 浓朴(姜制炒) 干姜(炮) 草果(去皮) 陈皮 良姜(炒)茯苓 神曲(炒) 曲 (炒,各等分)上为末。每服二钱,候发刺不可忍时,用水一盏,煎七分,入盐服;如速则盐点。
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4 U/ V, d4 f$ g$ q9 y  卷之九 三因心痛总治4 D& X9 i4 j" ]
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  九痛丸
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0 O' z$ v8 s4 G  治九种心痛:虫痛、疰痛、风痛、悸痛、食痛、饮痛、冷痛、热痛、往来痛。
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, r; @/ G0 z) e+ v, W7 ^  兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言。又治连年积冷,流在心胸,并冷肿痛,上气,落马坠车,瘀血等疾。
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, J9 ^2 G2 v! w* e  附子(三两,炮去皮脐) 野狼毒(炙香) 巴豆(去皮心膜,炒秤,一两) 人参 干姜(炮) 吴茱萸(浸洗,各一两,炒)上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服空腹温酒下三丸;卒中恶心痛,不能言,服三丸。
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* n# x  f( C$ z7 H1 r( u  卷之九 三因心痛总治
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! m3 r$ q& E1 B! Z: |# _( r  苏合香丸
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- F8 b  w3 |7 n- }* S# l  治传尸骨蒸 ,肺痿疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐利时气,鬼魅瘴疟,赤白暴利,瘀血月闭, 癖疔肿,惊痫,鬼忤中人,小儿吐乳,大人狐狸等病方。6 v' \2 `! V, C6 |
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  苏合香油(入安息香内) 薰陆香(别研) 龙脑(各一两) 白术 丁香 朱砂(研,水飞)青木香 白檀香 沉香 乌犀(镑) 安息香(别为末,用无灰酒一升熬膏) 香附子(去毛)诃子(煨去核) 麝香 荜茇(各二两)
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) n  t3 x# W- A) J  上为末,用安息香等膏同炼蜜旋丸,如梧子大。早朝井花水温冷任意化下四丸;老人小儿一丸,温酒化服亦得。辟邪用蜡纸裹一丸,如弹子大,缝袋盛带之。7 e0 k8 r* K, U' W1 }0 t+ e. l

& D# f& G% L5 [& \+ p; m# \: F' Y  卷之九 三因心痛总治
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7 g: D' J4 h  \" r  撞气阿魏丸% n6 I& m& P( A$ n; _- o
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  治九种心痛,五种噎疾, 癖气块,冷气攻刺;及脾胃停寒,胸满膨胀,腹痛肠鸣,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人血气血刺等。
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  阿魏(二钱半,酒浸一宿,以面为糊) 胡椒(二钱半) 甘草 茴香(炒) 川芎 青皮 陈皮丁香皮(炒) 蓬术(各一两,炒) 缩砂仁 桂心 白芷(炒,各半两) 生姜(四两,切作片,用盐一两淹一宿,炒黑色)上为末,阿魏糊为丸,如鸡头大,每药一斤,用朱砂七钱为衣。丈夫气痛,炒姜盐汤下二粒至三粒;妇人血气,醋汤下;常服,茶、酒任下二粒,并嚼细咽,食前。
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7 C5 v) v2 W% a0 ]4 r  卷之九 三因心痛总治
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( e* w1 y8 m2 p0 Y" X$ H! l9 q  仓卒散
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  治气自腰腹间,挛急疼痛,不可屈伸,腹中冷重如石,痛不可忍,白汗如洗,手足冰冷,久不瘥,垂死方。5 V8 k. c6 ]6 W" f" W( I6 l/ q
0 j) t( G) `5 v! C* ]6 L
  山栀子(四十九个,连皮烧半过) 附子(一枚,炮,去皮脐)上为末。每服二钱,酒一小盏,入盐少许,煎七分,温服。又治胸痞切痛。4 H% b4 ]6 z7 X% G
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  失笑散) g! z/ Q+ d$ v/ L
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   (方见前疝门)% g+ a) a) M% y: O
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  卷之十
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- m9 Q" ]1 y+ D* C; L, R  劳瘵叙论. `5 O- S+ B1 ^8 H, B5 M' v- y- ?
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  夫骨蒸、 、 、复连、尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、热疰、冷疰、食疰、鬼疰等,皆曰传尸者,以疰者、注也,病自上注下,与前人相似,故曰疰。其变有二十二种,或三十六种,或九十九种。大略令人寒热盗汗,梦与鬼交,遗泄白浊,发干而耸,或腹中有块,或脑后两边有小结核,连复数个,或聚或散,沉沉默默,咳嗽痰涎,或咯脓血,如肺痿、肺痈状;或复下利,羸瘦困乏,不自胜持,积月累年,以至于死,死后乃疰易傍人,乃至灭门者是也。更有蜚尸、遁尸、寒尸、丧尸、尸注等,谓之五尸,及大小附着等证不一。知其所苦,无处不恶,乃挟诸鬼邪而害人。以三因收之,内非七情所忤,外非四气所袭,虽若丽乎不内外因,奈其证多端,传变迁移,难以推测。故自古及今,愈此病者,十不得一,所谓狸骨、獭肝、天灵盖、铜鉴鼻,徒有其说,未尝见效,唯膏肓俞、崔氏穴,若闻早灸之,可否几半,晚亦不济也。近集得经效方,有人服之颇验,谩录于下,余缺以俟明哲。- j/ w% f( b! c' W! ^2 P
0 r, S9 t/ Z  s' B
  卷之十% j& H# T7 c( g0 N) g
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  劳瘵诸证* q! L2 d. A) F1 T

5 `, }3 i, o! R6 K& d1 m  @  V  病者憎寒发热,自汗面白,目干口苦,精神不守,恐畏不能独卧,其传在肝;病者憎寒发热,面黑鼻燥,忽忽喜忘,大便苦难,或复泄泻口疮,其传在心;病者憎寒发热,面青唇黄,舌本强,不能咽,饮食无味,四肢羸瘦,吐涎沫,传在脾;病者憎寒发热,面赤鼻白,干燥毛折,咯嗽喘急,时吐白涎,或有血线,传在肺;病者憎寒发热,面黄,耳叶焦枯,骨酸痛,小便白浊遗沥,胸痛,传在肾。所谓劳蒸者,二十四种,随证皆可考寻。毛折发焦,肌肤甲错,其蒸在皮;外人觉热,自反恶寒,身振 剧,其蒸在肉;发焦鼻衄,或复尿血,其蒸在血;身热烦躁,痛如针刺,其蒸在脉;爪甲焦枯,眼昏,两胁急痛,其蒸在筋;板齿黑燥,大杼酸疼,其蒸在骨;背膂疼痛, 骨酸 ,其蒸在髓;头眩热闷,口吐浊涎,眼多眵泪,其蒸在脑;男子失精,女子白淫,其蒸在玉房;乍寒乍热,中脘与膻中烦闷,其蒸在三焦;小便赤黄,凝浊如膏,其蒸在膀胱;传道不均,或秘或泄,腹中雷鸣,其蒸在小肠;大腹隐痛,右鼻干疼,其蒸在大肠;口鼻干燥,腹胀,睡卧不安,白汗出,其蒸在胃;口苦耳聋,胁下痛,其蒸在胆;里急后重,肛门涩闭,其蒸在回肠;小腹痛,筋脉纵缓,阴器自强,其蒸在宗筋;眼昏泪下,时复眩晕,躁怒不常,其蒸在肝;舌焦黑,气短烦闷,洒洒淅淅,其蒸在心;唇干口疮,胸腹胀闷,畏寒不食,其蒸在脾;咳嗽喘满,咯痰吐血,声嘶音远,其蒸在肺;耳叶焦枯,香港脚酸疼,起居不得,其蒸在肾;情想不宁,无故精泄,白物绵绵而下,其蒸在右肾;心主胞络,心膈噎塞,攻击疼痛,俯仰烦冤,其蒸在膈。诸证虽曰不同,其根多有虫啮其心肺,治之不可不绝其根也。
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: t2 [" c% F9 K( a- j  卷之十 劳瘵治法
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# ^$ n- e' x9 y3 I  取劳虫方
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  青桑枝 柳枝 石榴皮 桃枝 梅枝(各七茎,每长四寸许) 青蒿(一小握)上用童子小便一升半、葱白七茎去头叶,煎及一半,去滓,别入安息香、阿魏各一分,再煎至一盏,滤去滓,调辰砂末半钱、槟榔末一分、麝香一字,分作二服调下,五更初一服,五更三点时一服,至巳牌时,必取下虫。色红者可救,青者不治。见有所下,即进软粥饭,温暖将息,不可用性及食生冷毒物。合时须择良日,不得令猫犬、孝服、秽恶、妇人见。
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  卷之十 劳瘵治法) M' p7 p; L5 B. b& E: r
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  神授散
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$ Q0 n$ J" s0 W  治诸传尸劳气杀虫方。得之清源郡王府。- Y. j: V2 d- P( {
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  川椒(二斤,择去子并合口者,炒出汗)上为末。每服二钱,空心米汤调下。须痹晕闷少顷;如不能禁,即以酒糊为丸,如梧子大,空心服三五十丸。昔人尝与病劳妇人交,妇人死,遂得疾。遇一异人云:劳气已入脏,遂与此方,令急服二斤,其病当去。如其言服之几尽,大便出一虫,状如蛇,自此遂安。续有人服之,获安济者多矣。- J( G0 B/ A2 w7 w

: B3 \. U  ^) J( n: T# |+ Y4 L  卷之十 劳瘵治法
7 P% Y8 O/ {8 w* w! o8 \& C9 W- ], X6 a& C! b
  润神散
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; D6 d& h: Y4 x  治劳瘵憎寒,发热口干,咽燥自汗,疲剧烦躁。
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  人参 黄 甘草(炙) 桔梗 麦门冬(各等分)
1 S5 x" F  g$ y$ C1 k& N, [3 D2 a. b
  上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,不以时。自汗,入淡竹叶、小麦同煎。: j) g, X$ C) H$ H. ~4 T+ G; |2 \

9 p, z, I: z. W4 y  卷之十 劳瘵治法
) t) X# y1 G9 _  L2 C
( L, D1 a$ Y6 |: B+ X# s8 p  温金散
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( E  Q* ^! F9 K  治积劳,咳嗽喘闷,咯痰中有血。) |4 q6 O! T$ l' q
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  甘草(生用) 黄芩 桑白皮 防风(去叉) 杏仁(去皮尖,以五味各一两,米泔浸一宿,取出握干,略炒) 麦门冬(一分,去心) 茯神(半两)
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5 N8 S8 G7 \4 e. h  L3 I  上为末。每服二大钱,水一盏,入黄蜡一片如指大,同煎至七分,食后热服。
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; V2 B  `2 M6 f# m' q  卷之十 劳瘵治法
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- O/ B3 {' A6 U9 }  蛤蚧散( i0 ]. f* [1 }( O! _4 l7 R& f
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  治积劳久咳失音方。
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  蛤蚧(一对,去口足,温水浸去膜,刮了血脉,用好醋炙) 诃子(煨去核) 阿胶(炒) 熟地黄 麦门冬(去心) 细辛(去苗) 甘草(炙,各半两)上为末,蜜丸,如皂子大。每服一丸,含化,不拘时候服。
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% R0 p4 K7 E/ b1 M; U  苏合香丸3 E1 f/ N+ h+ o5 `% c; T2 a
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  治传尸、骨蒸, 、肺痿、疰忤、鬼气、心痛、霍乱、时气、瘴疟等方。(方见九痛门)此方盛行于世,大能安气,却外邪。凡病自内作,不晓其名者,服之皆效。最治气厥,气不和、吐利、荣卫关格甚有神效。$ X, K0 G# P5 _1 Y; A
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  卷之十
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  疰忤中恶证治
5 `) M8 U/ X6 e* H0 d1 l9 Z8 a
) g! c* P9 ]) j& D! G4 u! k" t  病者卒心腹胀满,吐利不行,如干霍乱状,世所谓冲恶是也。由人精神不全,心志多恐,遂为邪鬼所击,或复附着,沉沉默默,寝言谵语,诽谤骂詈,讦露人事,不避讥嫌,口中好言未然祸福,及至其时,毫发无失;人有起心,已知其肇,登高涉险,如履平地;或悲泣呻吟,不欲见人,其状万端,如醉如狂,不可概举。此皆鬼神及诸精魅附着惑人,或复触犯忌讳,土地神灵,为其所作,非有真实,但随方俗考验治之。方列于后。/ _7 p0 u  L' c+ j( W5 n3 E

' q" d) }. G* E' b  卷之十 疰忤中恶证治4 ]5 x; B4 K( C% U4 s4 b+ {

) ~4 m4 `9 I) ?8 c7 @# R  还魂汤$ R& D" N/ d3 t" S% V$ J5 {) C. I

0 j8 H  A9 Y. G( g# [  治卒中恶,感忤鬼击飞尸,诸奄忽气绝,无复觉知;或已死绝,口噤不开。去齿下汤,或汤入口不下者,分病患发,左右捉,踏肩引之,药下复增,取尽一升,须臾立苏。
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) |2 P2 ~! h+ e5 J* [% g0 R- y( ?  麻黄(去节汤,三两) 桂(去皮,二两) 甘草(一两) 杏仁(去皮尖,二百一十粒)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服。
% s3 @9 C% ~3 T0 f  w! a* Y! ?; p/ \3 \+ L2 }# g3 t' T0 b: y) \
  卷之十 疰忤中恶证治
8 X8 s2 e9 K& u, }9 n" U8 X- X( f8 a7 n4 m9 i$ O0 G- A9 H
  桃奴丸5 A9 P/ m9 \; e' r& W$ J

& w/ y$ ]$ f8 x8 o$ S  治心气虚有热,恍惚不常,言语错乱,尸疰客忤,厌梦不祥;小儿惊痫,并宜服之。
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  桃奴(七枚,别研为末) 辰砂(半两,别研) 桃仁(十四枚去皮,麸炒,别研为末) 生玳瑁(镑过为末,一两) 牛黄(别研碎,一分) 龙脑(别研,一分) 雄黄(用桃叶煮,水研飞取,三分)
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  黑犀(石上以水磨,澄去水,取细末,半两) 麝香(别研,一分) 安息香(一两,以无灰酒斟酌多少研飞,去砂土,银器中入桃仁、琥珀熬成膏) 琥珀(别研,三分)上为细末,和入前膏,丸如鸡头大,阴干,密器封闭,净室安置。煎人参汤研下一丸,食后临卧服。1 b9 f# A6 s, _" p, P% _

- x# z9 D8 @8 L) L8 @  苏合香丸
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7 h# ^8 H! U% |2 y4 v0 {  治卒中恶,忤疰。(方见九痛门)4 ]: y$ L. o5 Y$ y" A

& G( @, _1 }$ B1 }( p% t* B5 g  卷之十) B2 R  _8 e% o' |( [" a

+ Z3 @4 t8 W3 X# l: B  蛊毒叙论
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  江南闽中山间人,以蛇虺、蜈蚣、蜒蚰、虾蟆等百虫同器畜之,使其自相食啖,胜者为灵以事之,取其毒,杂以菜果饮食之类以害人,妄意要福,以图富贵。人或中之,证状万端,广如治百蛊说,或年岁闻人多死。又有人家,香火伏事如家先者,亦谓之蛊,能病患,世谓之蛊注;以姓类属五音,谓之五蛊。此皆边鄙邪僻之地,多有此事,中都则蔑闻也。4 X5 m% D7 a2 L% |1 ~0 ]1 f

/ x' B8 _% e& I  y6 T  卷之十; }+ s2 _( ^* J" O7 M6 m- i; n
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  中蛊证治
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  夫中蛊毒者,令人心腹绞痛,如有物啮,吐下血皆如烂肉。若不即治,食人五脏即死。
7 x+ @" z/ E! c( b3 B1 w9 ^  Q) F. D" S
  验之,令病患唾水,沉即是蛊。有人行蛊毒以病患,若欲知其姓名者,以败鼓皮烧作末,饮服方寸匕,须臾自呼蛊家姓名,可语令呼唤将去则愈。治之亦有方。. F* o1 r3 E# R4 [  O2 a

" K7 ?: D+ @% X/ d, ^/ i  卷之十 中蛊证治% g. k. I/ J2 d7 H- |  ~- N
8 J, X) v# f: s# j. y$ b
  丹砂丸
' v/ }3 {+ z: d. }1 x9 v7 t8 Z( W# u+ R4 E
  治蛊毒从酒食中着者方。端午日合。
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$ E4 f2 \$ _; v+ X8 Y$ x  辰砂(别研) 雄黄(别研,水飞) 赤脚蜈蚣 续随子(各一两) 麝香(一分). M# M1 I+ Q4 V( C0 r) b
. m% b; S3 G2 i' p6 \; i( H
  上为末,糯米饮为丸,如鸡头大。若觉中毒,即以酒下一丸;蛇蝎所螫,醋磨涂之。
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  卷之十. S7 _* S% {, c3 m" w0 U" v
8 O- _$ q9 b/ G+ [1 ^4 X- V
  凡例3 j. k; X% k0 F

7 O, }% N+ c1 O8 W  凡诸蛊,多皆是假毒药以投之。知时,宜煮大豆、甘草、荠 汁饮之,通除诸药毒。
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  卷之十 凡例: f9 o, e5 f% ^8 x$ G; {

* W6 c6 e4 a. \! S8 L1 Q& J7 v  矾灰散0 y8 h3 [- d. ^* a

2 B1 x* r3 y" }  治中诸毒物。2 M4 q  b  H( [2 G8 @* U
& o* I& }' }) A6 o9 o; J' \7 d
  晋矾 建茶(各等分)
& G( Y7 Z( z, {. \" \( _# a) M
/ J  S+ F; x  d  上同为末。每服三钱,新汲水调下。得吐即效,未知再作。$ o* u& G1 T  N% ]4 U; s5 E- V6 P( X
5 @- ?7 H. {; H
  卷之十 凡例
" a# d% r) t" |7 c" K
' u( K- k- [6 n) J0 @$ J  解毒丸
6 _1 l  f- Y" D  @5 Z( y* i: I+ V7 S- |
  治误食毒草,并百物毒。救人于必死。
  N: R# m2 i, M0 _  e8 H6 Y
- E' x) S4 {: c% D  板蓝根(四两,干者,净洗,日干) 贯众(一两,锉,去土) 青黛(研) 甘草(生,各一两)上为末,蜜丸,梧子大,以青黛别为衣。如稍觉精神恍惚,恶心,即是误中诸毒,急取药十五丸,烂嚼,用新汲水送下即解。此方传得异人京师陈道士。用水浸炊饼为丸,尤妙。
+ A* ]* K5 i. S+ Z9 v1 ~- H
: a  H4 @# |% H8 I- }" {" q& Y6 r  如常服,可三五丸,大解暑毒。
( A0 s8 |- |5 C: k' M1 O0 I" Y" x  F2 Q) I0 |
  凡中毒,嚼生黑豆不腥,嚼白矾味甘者,皆中毒无疑。9 j9 p5 n; o, e! Z  [
; @+ J5 _* _; x& v' S; C5 I7 I
  卷之十 凡例
- X2 R9 D" Y! y! ^
# B/ l7 N3 M2 |( P2 D4 Q* _  青黛雄黄散
: x. k/ A. P3 c. ^& Z6 N$ L7 O/ ]& ^2 b
  凡始觉中毒,及蛇虫咬,痈疽才作,即服此,令毒瓦斯不聚。
1 ?- P) D7 G8 t# x
7 N3 X  B3 o/ [) o% g  上好青黛 雄黄(等分)
4 ~0 Q0 F2 x  o$ m" l: d! {: |3 ^2 S' b8 D1 b$ ~
  上为细末。新汲水调下二钱。
$ t0 M; {) T: K" G" I" A
& D; a7 d$ C1 v7 D2 C( r) R& U  卷之十 蛇虫伤治法
3 q/ i6 q& @8 X
+ d' |8 K& w9 _) f  白芷散
+ A* t8 h1 a1 T( R/ C& @
+ s. y1 I( X! j7 b  治恶蛇咬伤顿仆不可疗者。" |  V$ m- c1 y4 a& D6 Z, E) Q

; v$ |6 ~) v6 ?% a( A  香白芷上一味为末。水调下,顷刻,咬处出黄水尽,肿消皮合。
& P: C, B; R0 e2 N* p4 ]. L
9 `/ l4 L5 I! R0 i  卷之十 蛇虫伤治法0 D4 k' S9 i& X. q' ^  T

# a+ ~. j' b' g5 K7 X0 H  白矾半夏散1 L& M5 h3 W6 o$ I

; B$ p; T4 h4 R4 ]8 K  治蝎螫,痛不可忍。' j1 I% C# V. o% f: y

) H" P3 \5 M* D' y, i0 H% h  白矾 半夏(各等分)
9 ]5 s) W+ f, N; G2 |" X/ h# ~! m; D) h' @- w$ m5 p! |' ~0 b
  上为细末。酽醋调贴之。% z+ ?* X. @  K" U" }
0 _' V( ]# q  @
  卷之十9 Z2 E- M4 e* H/ V# j
1 L+ \4 z* @3 f: D3 `
  五绝治法* M( o1 l/ e2 K. q- o" E; h

! y( W" m9 r" K' h2 [# l2 i! z8 l  凡魇寐、产乳、自缢、压、溺五者,令人卒死,谓之五绝。
+ I: X  w: c+ y6 c! h. O% s  B- w, e, l; P3 ], G3 A# @6 d" ~
  卷之十 五绝治法7 `5 L5 y# k! \9 c

% M; n% F  H2 G) n: \  半夏散& q# I8 g' _) ^: y6 C2 |9 z
& g" R! q* H3 Q
  治魇寐卒死,及为墙壁竹木所压,水溺金疮,卒致闷绝;产妇恶血冲心,诸暴绝证。1 w) ]3 f% o* |( X

3 w9 n% L' z/ E, e1 Z% i: }  半夏(七次汤洗去滑,不拘多少)上为末。每一大豆许,吹鼻中即活。但心头温者,一日可治。& O- F6 c$ m" e7 ]; |- X3 O
/ }: e( H4 ?& |; j; ?$ D6 J0 `* D
  牡丹散: ~% l- X. ~. [( ]1 Y
6 t4 B5 x/ Q' b& ^* e$ t
  治产乳血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。(方见妇人门)
+ I" ]: g- y1 q' n) U9 j7 e8 B4 m1 e
0 t, C2 W! E; u5 Q: Z( ?5 p9 L5 [  卷之十 五绝治法, Z) p  ^! l+ n# P! k1 ~
7 B/ u' d! ^* G$ `7 J: r: r
  救自缢法) c: Z# S, F. x! h7 M9 P7 e8 z

2 F# k- k& w6 |* ]. {1 \2 B* g4 M  徐徐抱解,不得截绳,上下安被卧之,一人以脚踏其两肩,手少挽其发,常弦弦,勿纵之。一人以手按据胸上,数动之。一人摩捋臂胫,屈伸之。若已强,但渐屈之,并按其腹。如此一炊顷,气从口出,呼吸眼开,而犹引按莫置,亦勿苦劳之。须臾,可少桂汤及粥清含与之,令濡喉,渐渐能咽,乃稍稍止。耳内令两人以管吹其两耳弥好。此法最善,无不活者。自旦至暮,虽冷亦可;暮至旦,少难。/ J0 N) q3 P" k* o# A. C

  X7 E2 p% ~. c2 `  卷之十 五绝治法
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  救压死方& E- `( y. ~' {; y/ V7 g. b

- `# A* n- G  p! J6 x9 W  以死人安着,将手袖掩其口鼻眼上。一食顷活,眼开,仍与热小便;若初觉气绝,而不能言,可急劈口开,以热小便灌之。打扑闷绝者,亦用此。
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  夫压死折伤,唯礼法君子,守岩墙垂堂之戒,固无是事。然安车良马,时有跌足奔轮;步砌临流,未免虚舟飘瓦。况行商征贾,捕猎鱼人,历涉既多,不测尤甚;其如冤雠加害,凶险劫持,打扑金疮,皆致枉夭,治之不可不急也。" i3 Z% U5 v" l

9 Y: A$ b4 j6 J# _3 R2 t  鸡鸣散: b% s( S: [# L7 a  m& {

9 Z; j! M3 T: D& c* ]  b" U: A   治从高坠下,及木石所迮。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼肿,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药能推陈致新。(方见折伤门)/ m& ?/ j/ K/ r" n6 Q3 U4 J

- S! o- D4 y+ w3 w' a2 h  卷之十 五绝治法
/ @; k4 D5 K  q) Z) B
4 T* G8 ?7 ?- y. n# E3 z; Y  太岳活血丹) S) a1 g( [0 U7 x( N+ }4 Z! O
& \3 R* [% A  B, [( ?
  治男子妇人,外伤内损,狗咬虫伤,驴马扑坠,手足伤折,一切疼痛,腹中瘀血,刺胁筑心,及左摊右缓,走注疼痛,痈肿痔漏;妇人冷气入腹,血脉不通,产后败血灌注四肢,吹奶肿痛,并宜服之。
# B3 d, d. y) T3 l+ z3 q0 C) [( G+ W* ?8 Z' v3 ?+ P
  花桑枝(取如臂大者,以炭火 赤烟尽,淬于米醋中,取出焙干,一斤 栗 (一斤,栗蒲中心扁薄者,薄切晒干) 皂角刺(一斤,烧通赤,米醋内淬杀,焙干) 细墨(半斤,一半用蓖麻三两乳钵内细研,涂墨上,涂尽用薄纸裹黄泥固济令干,以火五七斤 通赤,冷地上盆盖两炊久;一半用醋化 砂二两涂尽炙干) 大黑豆(一斤,湿布揩去垢黑皮,焙干秤) 乱发(二斤,皂角水净洗,用油二斤炒,频捻看脆即止) 乳香(四两,须滴乳通明者,细研入米醋一碗熬熟)上六味为末,入乳香膏内和,杵三千下,丸如弹子大;如乳香少,更入醋糊。痛者一服一丸,轻者半丸,以无灰酒一盏、乳香一豆大,先磨香尽,次磨药尽,煎三五沸,临卧时温服,以痛处就床卧;如欲出汗,以衣被覆,仍用药涂摩损处。忌一切动风物。应妇人诸疾,服者更用当归末一钱,根据法煎服;有孕不得服。
0 O0 |; Z7 O# }' Y* M8 }5 E
0 Y6 \; U2 S3 S( X  卷之十 五绝治法
1 Z* |5 Q+ Z2 A6 Q5 {5 p+ C* f9 U' l8 j9 ], N; {1 c
  接骨散
0 `0 \. U+ L% w' h! u9 w; ]  }/ `1 z
. Z: a8 @3 A$ A* _: d  治跌扑脚手,胫骨脆折。0 w  L) S. ]9 i4 B/ a- ]

, Y8 ?  Y3 C2 i. e; ]% |) K  水蛭(不拘多少)
1 m* H. E5 S+ o" l4 c4 S4 Q, {+ q" E! v3 ]: s5 @
  上于新瓦上熬令香熟,勿令太过,为末。每服一钱,热酒调,仍入麝香半钱服。折处不可手触,药行良久,觉痛,折处渐痒,如蚁 之,遂要人捻揉骨折处相接,即用杉木皮夹缚,两三日去之,骨全矣。0 v  c% b& m9 K! V' F  H" L

. y. [- B! k  i  花蕊石散! T' p9 g7 o6 e% j# m* x, [, ?# o9 s

- n) O( Z! Z+ U9 G& p# t   治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤。(方见失血门)) X, {$ z2 K; S5 P6 e9 l2 T
0 L9 Y. M( o  ^$ g# c& u4 x+ V
  卷之十 五绝治法
( n. Y) h8 u; \  y# i& S  B- P7 S, N
! a7 J3 A# d# k5 k9 j6 w  救溺死法
; ]) A, [- B( A. P1 P3 _  y' _7 _4 S
  灶中灰(两石)
9 q6 `# A: F$ j1 h+ ^
4 @* s# ~' N( y- w7 g+ p/ l  上以灰堆聚,急将溺者埋灰中,从头至足,水出七孔,即活。
5 [, N$ A8 p% D: U% s# Z
8 S3 ~4 N9 ^; I& `( H! d8 r$ [1 v  卷之十+ M/ ]! D# C4 ]9 b# M, Z/ Y
! _) d7 }, B0 z* ^; F- ?
  惊悸证治! d9 w/ ]: k; D2 \. |6 {7 N+ b

1 h$ P6 V! q4 K4 \$ X  夫惊悸与忪悸,二证不同。惊悸,则因事有所大惊,或闻虚响,或见异相,登高涉险,梦寐不祥,惊忤心神,气与涎郁,遂使惊悸,名曰心惊胆寒,在心胆经,属不内外因,其脉必动;忪悸,则因汲汲富贵,戚戚贫贱,久思所爱,遽失所重,触事不意,气郁涎聚,遂致忪悸,在心脾经,意思所主,属内所因。或冒寒暑湿,塞闭诸经,令人忽忽若有所失,恐恐如人将捕,中脘忪悸,此乃外邪,非因心病。况五饮停蓄,闭于中脘,最使人忪悸,治属饮家。除饮悸与外内因所治各见本门,惊悸治方备列于后。5 A5 I5 N5 ^1 x
5 Y* g# A* L. m
  卷之十 惊悸证治5 b  x! l) t* ]# t

" R% L7 H/ J1 g' a& z2 d3 l  温胆汤% O4 W5 O) i6 k1 Z# i
) w$ A' h# w4 ]  G' @/ d. c4 E" C
  治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,或异象惑,遂致心惊胆慑,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证,或短气悸乏,或复自汗,四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安。( g( v6 v6 b  d* y& n# i& y5 X& k

- v- l- L* _! b- ~! v) U7 r: ?  半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒去瓤,各二两) 橘皮(三两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)! p3 A$ L3 ], B
5 T( Q: t' M+ z/ [5 F
  上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
( s1 u9 }$ p/ Q3 g3 Y: F7 R8 t7 C
; w# `( Q4 j9 _  b8 H+ T  镇心丹2 ^8 `( B; T& C  s- r1 q7 o* U
* \" e" N, Q& K1 O8 d
   大治惊悸。(方见狂证门)+ o; i. K3 k2 B& J  {

" A" z. O( K( h( e/ R0 D: U  小定志丸  ?! \. `  u" n5 z' @9 C3 y

- o: p. S; `/ n; P8 Y   治心惊胆慑。(方见健忘门)
+ y6 \; _" S9 L+ K/ C: x# O
' O4 j  `7 |1 G" L4 s  卷之十 惊悸证治
' o0 Q' c! d" @! B
# f: T  i, B: X* o6 \* P  寒水石散9 R6 ]7 c1 l' R- q: i& b

5 Q; M3 r. D+ ?- }2 t" M; m# ?9 j  治因惊心气不行,郁而生涎,涎结为饮,遂为大疾,忪悸损KT ,不自胜持。少小遇惊,尤宜服之,但中寒者不宜服。( r4 ?3 ?6 q4 f8 Q& K: f& }. a
+ L4 {5 b" {( d, o" P$ i+ L9 W
  寒水石( ) 滑石(水飞,各一两) 甘草(生,一分)上为末。每服二钱,热则新汲水下,怯寒则煎姜枣汤下。入龙脑少许尤佳,小儿量岁与之。5 v6 G4 a4 ~' b6 F' I
: R5 }3 E4 z, Z$ R
  卷之十8 `) k8 s5 n9 ?* G# @! t$ p

; V! W$ q% I) p$ T! t6 c7 m  自汗证治
3 ]: ~7 u& X3 D& h( x+ S7 O) G5 N& b8 [, d
  夫自汗,多因伤风伤暑,及喜怒惊恐,房室虚劳,皆能致之。无问昏醒,浸浸自出者,名曰自汗;或睡着汗出,即名盗汗,或云浸汗。若其饮食劳役,负重涉远,登高疾走,因动汗出,非自汗也。人之气血,犹阴阳之水火,平则宁,偏则病,阴虚阳必凑,故发热自汗,如水热自涌;阳虚阴必乘,故发厥自汗,如水溢自流。考其所因,风暑涉外,喜怒惊恐涉内,房室虚劳涉不内外,理亦甚明。其间如 节、肠痈、香港脚、产蓐等病,皆有自汗,治之当推其所因为病源,无使混滥。如经脉别论所载,但原其汗所出处,初非自汗证也,不可不知。  }! k+ e  q( u$ I! ~, i9 ?: |
4 t# X% r6 Q) r0 g
  卷之十 自汗证治7 W- c. h9 b$ E# G8 c
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  正元散
8 G( h# q- E* k2 U/ ]3 U9 Q* B) g8 w- e
  治下元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥冷,及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒,并宜服之。常服助阳消阴,正元气,温脾胃,进饮食。
  T$ o  x0 y$ p1 l5 y0 s) @, }
5 o' d* E2 M$ X4 w/ g  人参 白茯苓 白术(各三两) 黄 (一两半) 甘草(炙) 乌药(去木) 山药(姜汁浸炒)附子(炮去皮脐) 川芎 干葛(各一两) 桂心 乌头(炮去皮尖,各半两) 红豆(炒) 干姜(炮)橘皮(各三钱)3 r9 e) J  L. V: W; k
. `+ T* N% N, P2 o, Z# ]0 d
  上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,盐少许,煎七分,食前冷服。自汗,加浮麦。- ^/ |" y  I0 @
5 E9 z2 p, U4 V5 Q! s) a
  卷之十 自汗证治6 s4 s) N4 Y  k1 w6 E

# t' ?' ]9 q  F7 D5 H  牡蛎散" h% s/ N# r( T7 T

- l3 M! N5 b# U" J& k  治诸虚不足,及新病暴虚,津液不固,体常自汗,夜卧即甚,久而不止,羸瘠枯瘦,心忪惊惕,短气烦倦。
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  牡蛎(米泔浸去土, 取粉) 麻黄根 黄 (各一两)4 W5 U( Q0 V7 s0 q: Z: j5 H1 F7 J  J
9 t" o% g+ u* N5 F+ T, n
  上为锉散。每服三钱,水一盏半,小麦百余粒,同煎至八分,去滓,不拘时。一方,为细末,每三钱,水三盏,葱白三寸,煎一盏半,分三服。
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  卷之十 自汗证治
; W2 t% T3 P: w9 n+ Y" d; G6 m( A4 S# o
  麦煎散) }- D9 P8 E% ^8 w3 ~- n# ?9 J

9 [: L( \" a) m4 V  治荣卫不调,夜多盗汗,四肢烦疼,饮食进退,肌瘦面黄。
( v* Q4 L& K/ N) j
% G% T9 J% s# m* A% X& M! f  秦艽(二两) 柴胡(去苗,二两) 大鳖甲(二两,醋煮三五十沸,净去裙 ,别用醋涂炙黄) 干漆(炒青烟尽) 人参 茯苓 干葛 川乌(炮去皮尖,各一两) 玄参(三两)6 ~- B1 H6 P0 u8 _
- v- s' S$ ]; g* D
  上为末。每服二钱,先用小麦三七粒,煎汤一盏,去麦入药,煎七分,食后温服,或临卧服,如久患后,亦宜服此,以退其劳倦,调理经络。
9 I( n5 I5 V) p$ W$ x8 m, g9 b
' l6 A" |4 Y# `+ o& k  桂枝汤
$ p: R; V. p) v0 Y  Y# t1 K1 Z* o
   治伤风自汗。(方见伤风门)0 T# }) U. N) s* b. L

2 S: ]* X: E2 O* \- o  却暑散$ j, L+ u  o$ t& L5 j2 K6 s
1 \7 E# Q( b1 g# M3 I  u4 ^* W
   治伤暑自汗。(方见伤暑门)
8 P/ q! ?/ v1 D
' W' M. Z8 O- Z: a- e# h! C+ T  防己黄 汤
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   治伤湿自汗。(方见风湿寒门)
7 n6 o2 ?! T: O, s2 R  \* b$ P. e0 j
  卷之十 自汗证治  X9 v2 A- p* G# k+ t
4 [& H: l  \9 @( y
  止汗温粉
1 x* Z6 k9 H4 [. ^% t' }3 w0 ?; i3 M7 l/ z( R" y7 V
  用川芎、白芷、 本为末,各一分,入米粉三分,绵裹,扑体上。6 i, Q; x$ `3 w% H0 L7 e
5 Q& Y. [! Y5 @- c& y+ T3 f' L; d
  卷之十
9 e+ y/ V9 c' r$ f
+ B) ~5 y  I4 M: M: k& z  消渴叙论7 g* \4 e" k* _, ^" W
8 g( D5 ?& G: y6 R0 }4 b
  夫消渴,皆由精血走耗,津液枯乏,引饮既多,小便必利,寝衰微,肌肉脱剥,指脉不荣,精髓内竭,推其所因,涉内外与不内外。古方不原病本,但出禁忌,似属不内外因;药中乃用麻黄、远志,得非内外兼并?况心虚烦闷,最能发渴,风寒暑湿,病冷作热,入于肾经,引水自救,皆明文也。不知其因,施治错谬,医之大患,不可不知。: V7 z, Z% d: K3 J

2 _1 U3 e! X" Q* e: q9 z* f3 Y  卷之十0 K; N  y% y  s. ?" \% i- |

9 b5 c, Z" b$ O* p  }  三消脉证8 S! q* T) i# q- {: n5 P& d( }
8 m8 S4 f1 ]2 u7 S1 ?# M: W$ U
  渴病有三,曰消渴、消中、消肾。消渴属心,故烦心,致心火散蔓,渴而引饮。《经》云:脉软散者,当病消渴。诸脉软散,皆气实血虚也。消中属脾,瘅热成,则为消中。消中复有三,有寒中、热中、强中。寒中,阴胜阳郁,久必为热中。《经》云:脉洪大,阴不足,阳有余,则为热中;多食数溲,为消中;阴狂兴盛,不交精泄,则为强中。三消病至强中,不亦危矣。消肾属肾,盛壮之时,不自谨惜,快情纵欲,极意房中,年长肾衰,多服丹石,真气既丧,石气孤立,唇口干焦,精溢自泄,不饮而利。《经》云:肾实则消。不渴而小便自利,名曰消肾,亦曰内消。; A+ s' c( U* G  k0 O
: e; {- B* j3 @: x$ Y  e
  卷之十 三消治法
0 a: d2 b- e+ ]6 S% `/ }/ h9 k& B. K1 e. y& f% A; q+ V. N- x/ v6 Z
  真珠丸! g" G9 m' S9 V) i% k9 `

& E( W) }. r( }# y  治心虚烦闷,或外伤暑热,内积愁烦,酣饮过多,皆致烦渴,口干舌燥,引饮无度,小便或利或不利。
1 z' ]$ i# Z" v( p1 X1 _3 V
+ ?1 |8 ?& ]* x" k  v# d! l$ l  知母(一法,一两一分) 川连(去毛,一法,一两) 苦参(一法,一两) 玄参(一法无) 铁胤粉(各一分,研) 牡蛎( ,一两一分) 朱砂(别研,二两) 麦门冬(去心) 天花粉(各半两)% D: }  W: H2 f- i2 y  n* }+ K6 y9 l. s+ b

, j) T$ _6 l0 E+ b/ L  金箔 银箔(二百片,一法白扁豆煮去皮一两)。! l1 F5 l. D7 _
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  上为末,炼蜜入生栝蒌根汁少许丸,如梧桐子大,用金银箔为衣。每服二十丸至三十丸,先用栝蒌根汁下一服,次用麦门冬熟水下,病退,日二服。忌炙爆酒色,次投苁蓉丸补。
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% H+ W9 Y* `9 [$ l6 Z3 A0 L5 N  卷之十 三消治法% J: Y/ v2 U8 s0 D% x

& \3 m) A4 o; N' m  苁蓉丸* _: U5 \+ p. U( d/ ~

0 P0 R* t3 b$ v4 M) L7 u7 O  苁蓉(酒浸) 磁石( 碎) 熟地黄 山茱萸 桂心 山药(炒) 牛膝(酒浸) 茯苓黄(盐汤浸) 泽泻 鹿茸(去毛切,醋炙) 远志(去心炒) 石斛 覆盆子 五味子 萆破故纸(炒) 巴戟(酒浸) 龙骨 菟丝子(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜汁制,炒丝断,各半两)附子(炮去脐,一个重六钱)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,空腹米饮下。
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5 u2 h1 K  O+ ]  U3 R# ]  卷之十 三消治法
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8 N1 I# {- _! J  p4 v) t  姜粉散
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8 E! m) m7 ^" r" S" }- ?  治消中。多因外伤瘅热,内积忧思,喜啖咸食及面,致脾胃干燥,饮食倍常,不为肌肤,大便反坚,小便无度。
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  生姜(研汁控粉) 轻粉上搜匀。每服二钱匕,长流水调下,齿浮是效,次投猪肚丸补。
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9 j+ v/ b- Y5 s# g0 d  卷之十 三消治法
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  附子猪肚丸. a, D2 i2 {/ g6 i
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  附子(炮去皮脐) 槟榔(不焙,各一两) 鳖甲(醋煮,各两半) 当归 知母 木香(炮) 川楝(锉炒) 秦艽(去苗土) 大黄(酒蒸) 龙胆草 白芍药 破故纸(酒浸炒) 枳壳(麸炒去瓤,各半两)上为末,分作三分,将二分入猪肚内,缝定,令蜜酒三升、童子小便五升同入砂钵内,熬干烂,研细,入一分末,同搜捣为丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤下。
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$ w" Z  B7 i( H2 @, ?/ k' Q) Y  卷之十 三消治法* I- X$ G3 J% J$ I8 b; c8 g' C
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  乌金散
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: S; G7 l2 V9 C  治热中。多因外伤燥热,内用意伤脾,饮啖肥腻,热积胸中,致多食数溲,小便过于所饮;亦有不渴而饮食自消为小便者。; N% d1 k, v: |* M2 R  q

" K: Z7 _& H$ v% b9 s+ }2 \% E  黄丹(炒) 细墨(烧,各一两)上研匀。每服三钱,食后先用水一两碗嗽口,待心中热,索水,便以冷水调下。
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- [: |2 l3 M  n  卷之十 三消治法0 l$ }: f1 N+ }' t3 w7 B
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  烂金丸. L' z/ P) w# l+ R  U
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  治热中消渴止后,将补精血,益诸虚,解劳倦,去骨节间热,宁心强志,安神定魄,固脏腑,进饮食,免生疮疡。
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  大猪肚(一个) 黄连(三两) 蜜 生姜(各二两,研)先将猪肚净洗,复以葱、面、醋、椒等,洗控干,用药同水酒入银石器内煮半日,漉出黄连,洗去蜜酒令尽,锉研为细末,再用酒调成膏,入先洗猪肚内缝定,入银石器内水熬烂,研为膏,搜下项药:人参(二两) 黄 (四两) 五味子 山药 山茱萸 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒丝断) 石斛车前子 鳖甲(醋炙) 熟地黄 新莲肉(去皮) 当归(各二两) 槐角子(炒) 白茯苓 磁石( 碎,各一两) 川芎(一两) 沉香(半两,不焙) 麝香(一钱,别研入) 菟丝子(酒浸湿,研,五两)上为末,用猪肚膏搜和得所,膏少则添熟蜜,杵数千下,丸如梧子大。食前温酒、糯米汤任下五十丸。一法,有白术二两、阳起石一两。/ H; G! z( b: r: v. l' x

) y) }. w( Q. ^- s. a$ u0 @9 ^1 k  卷之十 三消治法: F( f+ q- C  K5 N( |5 c
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  石子荠汤
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  治强中。多因耽嗜色欲,及快意饮食,或服丹,真气既脱,药气阴发,致烦渴引水,饮食倍常,阴器常兴,不交精出,故中焦虚热,注于下焦。三焦之中,最为难治。
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  荠 石膏(各三两) 人参 茯神 栝蒌根 磁石( 碎) 知母 干葛 黄芩 甘草(各二两); W: T$ y7 w% Z8 t3 g

! ~, f' o9 ~; z# v- ?0 g7 g  上为锉散。每用水三盏,腰子一个,去脂膜,黑豆一合煮至盏半,去腰子、大豆,入药四钱,煎至七分,去滓,食后服;下焦热,则夜间服。渴止勿服,次投补药。
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  卷之十 三消治法7 Z6 g9 f* {8 S$ h
* M4 a7 ]  s0 V: }: I
  黄连猪肚丸5 Z" F2 ]) d% X$ L: i

9 P  X5 Z0 z1 H5 S+ z! T" L  治强中消渴。服石子荠 汤差退,可服此补养。
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( @4 {0 f9 {) g4 J# k5 p9 F  黄连(去须) 粱米 栝蒌根 茯神(各四两) 知母 麦门冬(去心,各二两上为末,用大猪肚洗极净,入药末缝定,甑中炊极烂,取出药,别研猪肚为膏,搜前药得所,干即添少蜜,杵数千下,丸如梧子大。饮服五十丸,食前服。
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$ U: N; _# v) m/ ~6 m/ @$ Q% s( W$ j  卷之十 三消治法; o0 K. u+ g5 g7 W. Y5 l" _

5 Q; |( E# n$ H* |  胡桃丸
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/ |& W  k/ ?! P* L- V  治消肾,亦去内消。多因快情纵欲,极意房中,年少惧不能房,多服丹石;及失志伤肾,遂致唇口干焦,精溢自出,或小便赤黄,五色浮浊,大便燥实,小便大利而不甚渴。
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( l- P: m% I9 I8 b* w; [/ P3 W  白茯苓 胡桃肉(汤去薄皮,别研) 附子(大者,一枚,去皮脐,切作片,生姜汁一盏蛤粉一分同煮干,焙)上等分为末,蜜丸,如梧子大。米饮下三五十丸;或为散,以米饮调下,食前服。( q, K! }2 `% n, O- F

8 F) }# w# @0 f  卷之十 三消治法3 H+ v9 J6 U- U
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  古瓦汤
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  治消肾消中,饮水无度,小便频数。
3 X4 M+ P, z- d1 S- _' F7 e. P
& x& D: z7 F: g! i( E  干葛 天花粉 人参 鸡 (净洗焙干,各等分)上为末。每服二大钱,用多年古瓦碓碎,煎汤调下,不以时候服。
5 F* T3 p* S- e/ \: r0 R5 \! j' M& x# A  k$ A( q: l
  卷之十 三消治法
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  鹿茸丸
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  治失志伤肾,肾虚消渴,小便无度。1 i+ \$ H9 G- m4 v; Q& F

1 D+ G+ ^/ _) N) F  鹿茸(去毛切,炙,三分) 麦门冬(去心,二两) 熟地黄 黄 鸡(麸炒) 苁蓉(酒浸) 山茱萸 破故纸(炒) 牛膝(酒浸) 五味子(各三分) 茯苓 玄参 地骨皮(各半两) 人参(三分)
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. O) ?" _3 @" e( z6 ]  上为末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸至五十丸,米汤下。. ~7 v9 a6 `" T8 r0 v$ u4 U& T7 t- @
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  卷之十 三消治法
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" F" ?' S: \5 e  远志丸
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2 r6 c* M. a4 |# O  治心肾虚,烦渴引饮,胸间短气,小便自利,白浊泄遗。
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' B9 L' Q2 D# W+ i4 z; R: a+ N  人参 白茯苓 川姜(炮,各半两) 牡蛎( 取粉) 远志(去心,姜汁制炒,各一两)上为末,用苁蓉一两,酒熬成膏,丸如梧子大。每服五十丸,糯米汤下。
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  卷之十 三消治法
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: |0 z! _" ]3 S" a  A  六神汤
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  治三消渴疾。
  [8 V' K; L) I- o; U1 P9 x8 S5 x0 P# v! i0 K* E9 u. c+ q6 }
  莲房 干葛 枇杷叶(去毛) 甘草(炙) 栝蒌根 黄 (各等分)
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7 A7 k' G  B% ^- [! E0 y! s' a' l  上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。小便不利,加茯苓。
" i& d$ ^  z1 h6 K
$ ]9 S; p! C! n8 Z  卷之十 三消治法
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+ {  I( ]/ |0 O$ j. E$ U  子童桑白皮汤
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) J# r7 p$ E% Y0 x# h0 }  治三消渴病,或饮多利少,或不饮自利,肌肤瘦削,四肢倦怠。常服补虚止渴利。  C- p& v9 e! X! T$ a# c

* _. e. l2 L6 D; h7 A, f  童根桑白皮(即未多成者,去粗皮日干,不焙) 茯苓 人参 麦门冬(去心) 干葛 干山药 桂心(各一两) 甘草(半两,生用)
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  卷之十 三消治法: d) ]" J, j8 z8 A  J
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  玄菟丹+ h5 K( n7 I& V, q6 F6 B2 {8 ~

5 O0 K( V1 l+ C1 `- P$ {: i  治三消渴利神药,常服禁精,止白浊,延年。
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4 f3 {1 j5 W2 @- s4 t4 P3 f8 x2 t  菟丝子(酒浸通软,乘湿研焙干,别取末,十两) 白茯苓 干莲肉(各三两) 五味子(酒浸,别为末秤,七两)* Y, [- X2 U7 V' Z; L  [& ?( F
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  上为末,别碾干山药末六两,将所浸酒余者,添酒煮糊,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸,米汤下,空心食前服。4 E4 }9 }# U) y7 m9 l0 F! J* j
/ W" I2 p% ]( k0 T3 r. O, l  B
  卷之十 三消治法
! p' D2 n2 Q! Z6 {7 ]* C2 h3 Q2 ?3 T- {% z
  梅花汤# E1 a- H6 [  a! w

& ~& M, y, v- w( q  治三消渴利神。" `" H0 X6 n7 ~

, d. \4 @6 F+ J( ]: H# b# `  n  糯谷(旋炒作爆蓬) 桑根白皮(浓者切细,等分)% I  ^1 a, k7 G5 L$ `

* n0 K* \4 Q$ d  W  上每用秤一两许,水一大碗,煮取半碗,渴则饮,不拘时。
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  卷之十 三消治法  }0 x0 O! K+ x! M' Y3 I
& k% V2 o9 s+ V& `* O4 t8 V6 }: i
  猪脊汤6 d( v6 `, Z* ?0 A6 r

( U7 z9 y. u+ j8 c8 T/ t  治三消渴疾。
6 x& N' r' p% Q/ l+ B* @! u1 s) N
) m# J" O% I  n" {+ v& p  大枣(四十九枚,去皮核) 新莲肉(四十九粒,去心) 西木香(一钱半) 甘草(二两,炙)上用雄猪脊骨一尺二寸同煎药,用水五碗,于银石器煮,去肉骨,滤滓,取汁一碗,空服任意呷服。忌生冷盐藏等物。以滓减去甘草一半,焙干为末,米汤调服,不以时。
/ }8 W( p; V/ S/ D8 N9 D
* Z2 }; _$ ~% t3 X3 e  {1 ?2 ^  卷之十 三消治法
2 P% c4 `9 R/ V  _* M, e# c! ~9 x* k4 P* i& |/ u  ]
  八味丸% u8 O: |% w5 A$ w, h& t9 N2 k

$ H# O/ b: H# Q: R% v9 X0 w  治消渴小便多,以饮水一斗,利小便反倍之。
9 J8 ^/ Q: l' M5 L$ u8 P2 w
/ Z, N1 d4 U7 }0 m  泽泻 茯苓 牡丹皮(各三两) 桂心 附子(炮去皮脐,各一两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)
5 F, H  O- u4 [( \* _" o0 I6 v/ J9 p* R" A4 _
  上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
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  卷之十 三消治法% i' `& [7 z4 d4 G$ N

: w: u% }( }' {9 J; e- b" Z  文蛤散
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  治渴欲饮水不止。
0 y# A* u% `8 ^# j# ]  S; w! N7 _1 O# u: n
  文蛤(即五倍子,最能回津,《本草》在海蛤文甚失其性,识者当自知之)上一味为末。以水饮任调方寸匕,不以时。
5 j  H8 e. Q3 a' C3 o
5 x& K2 s3 `0 u+ d/ V7 n" y  卷之十 三消治法! o" G5 r2 k2 q7 {, n

, x! ?2 l2 X/ J# L- ~  乌梅木瓜汤
* a% ~& D+ w, V& g9 B& K
6 R# y0 T$ f8 D! Z, j0 Y. n  治酒食过度,中焦蕴热,烦渴枯燥,小便并多,遂成消中。兼治瘴渴。所谓瘴渴者,北人往南方瘴地,多有此疾。5 i# l8 @5 j/ d% n6 p+ d

+ L) L! i% T7 y* L" K% e7 a  木瓜干 乌梅(打破不去仁) 麦 (炒) 甘草 草果(去皮,各半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,不以时候。& C' f6 W, F$ _0 W
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  卷之十 三消治法! M% _7 |6 N% q7 @
/ m+ i5 V: ~8 Y
  羊乳丸0 ?- L. Z5 o) E( J

) F7 H  `# G* b3 ^( r: f  治岭南山瘴风热毒瓦斯入肾中,变寒热脚弱,虚满而渴。! E9 h1 b4 \+ k6 A) s' G9 `: L: ], w1 ]

. d, n' M+ y( X, k* N$ A  黄连(不拘多少,为末) 生栝蒌根(汁) 生地黄(取汁) 羊乳(五羊乳、牛乳、人乳亦得)上以三汁搜和为丸,如梧子大。每服米饮下三五十丸。一法,浓煮小麦粥饮下。1 K' r* M# |8 E& l1 D# }. v8 j, H

6 J6 v& m' d" e% F  渴疾/ n) V/ V' K) C* r6 l3 g7 Z; f5 x

  E" K% ~1 ?) U: y   有人根据山谷方,单用菟丝子酒浸透,直尔抄服甚效。亦有将黄 六两、甘草一两,作六一汤服之尤效。又渴人病愈,须预防发痈疽,宜服忍冬丸。) d$ f, B; Z0 a' G
* k. c" j7 Y8 X" N) h+ |9 c+ G" z
  卷之十 三消治法) W- w' |! r' {
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  忍冬丸# C0 D" d  K. L9 _3 f

9 i: m9 P* p; X. b  h5 _( o" ?  忍冬草(不以多少,根茎花朵皆可用,一名老翁须,一名蜜啜花,一名金银花,以洗净用之)上以米曲酒于瓶内浸,以糠火煨一宿,取出晒干,入甘草少许为末,即以所浸酒为糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下,不以时。此药不特治痈,亦能止渴,并五痔诸漏。
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  卷之十 三消治法. Z% j; X/ |/ l) B+ P
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  麦门冬煎! y7 @: c: q0 {& Z! u* R
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  治诸渴。  w" t  \7 x" S+ x( }- M
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  麦门冬(去心) 人参 黄 (各二两) 白茯苓 山茱萸 山药 桂心(各一两半) 黑豆(三合,煮去皮别研)上为末,地黄自然汁二碗、牛乳二盏熬为膏,丸如梧子。大麦煮饮下五十丸。" b1 B: j* b0 O3 U+ X, k

" V$ S' }& c' m  卷之十 三消治法
* F( Y  _6 ~8 Z$ d/ l8 a& B
* [+ ?* k. F- x  r& f! K9 O, O  竹龙散
* `) l* y- j/ @; h! e5 A1 _3 b4 P$ m: W5 b0 h6 e5 I
  治消渴。  B5 v8 X8 s5 ~- E
, z5 ], q* `" H  D
  五灵脂(半两) 黑豆(半两,生去皮)上为末。煎冬瓜子汤,调下二钱。7 W1 h1 g! `' K0 l" V

- o& d! x' d& u3 v  卷之十 三消治法
+ x; R- {( a/ w' @; X+ m! ^/ _: Y, q5 W1 x0 C" J
  澄源丹) U4 q% |( |5 c5 ^

9 A1 n9 c6 B; B. \# d+ X  治三消渴疾神妙。( ~- E" f  V9 L- q* d
1 V, A3 H; W( J6 w0 a
  牡蛎粉 苦参 蜜陀僧 知母 水银(以白蜡半分结砂,五味各一两) 栝蒌根(一两半) 黄丹(一两,与水银砂同研)上为末,男子用雌猪肚一个,女人用雄猪肚一个,入药在内,以线缝定,用绳缚在新砖上;别用生栝蒌根半斤,切碎同煮,早辰至午时,取药出,不用栝蒌根,只烂研猪肚和药为丸,如梧子大。每服三十粒,食前米汤下,日三服,十日可去病根。8 ]6 k" R" p3 P. j6 K, S

8 T3 u& O* A9 T2 ?* ^9 |# r  卷之十- W% T" Y9 V- d, A1 ]+ B" |

' g1 k/ E- w' Y9 q( ]- [6 w  料简
9 e% {! I- @* o& j; ?. b1 s7 g7 u$ |: X/ i4 ?: J
  或云:渴无外所因,且伤寒脉浮而渴属太阳,有汗而渴属阳明,自利而渴属少阴;及阳毒伤寒,倍重燥盛而渴甚者,有中暑伏热累取不瘥而渴者,有瘴毒瓦斯染寒热而渴者,得非外因?治法如《伤寒论》中,不复繁引。酒煮黄连丸治中暑热渴最妙。又有妇人产蓐去血过多而渴者,名曰血渴,非三消类,不可不审。1 ]& s6 i9 T( o- ^6 |& J
6 y; S0 ~3 z' U
  卷之十
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  五疸叙论6 k9 F8 Y5 N; e
% m/ T1 }0 K/ X; i6 X* h
  古方叙五种黄病者,即黄汗、黄胆、谷疸、酒疸、女劳疸是也,观《别录》,则不止于斯。然疸与黄,其实一病,古今立名异耳。黄汗者,以胃为脾表,属阳明,阳明蓄热,喜自汗,汗出,因入水中,热必郁,故汗黄也。黄胆者,此由暴热,用冷水洗浴,热留胃中所致,以与诸疸不同,故用黄字目之。又云:因食生黄瓜,气上熏所致。人或疑其不然,古贤岂妄诠也,必有之矣。谷疸者,由夫肌发热,大食伤胃气,冲郁所致。酒疸者,以酒能发百脉热,由大醉当风入水所致。女劳疸者,由大热,交接竟入水,水流湿入于脾,因肾气虚,胜以所胜克入,致肾气上行,故有额黑身黄之证,世谓脾肾病者,即此证也,其间兼渴与腹胀者,并难治。发于阴,必呕;发于阳,则振寒,面微热。虽本于胃气郁发,土色上行,然发于脾,则为肉疸;发于肾,则为黑疸。若论所因,外则风寒暑湿,内则喜怒忧惊,酒食房劳,三因悉备,世医独丽于《伤寒论》中,不亦滥矣。学人宜识之。1 J, ?2 q: x. y+ u2 {" C
& T" Q8 |5 _4 O/ R1 L- Y% v& y  ]
  卷之十
* O' N% p) J3 H& f  ^9 |$ w7 H' M) I) C* q: _" Q7 t' N0 }9 z
  黄汗证治( B6 Q& U8 N& D1 o
  d0 r: j# z& B: V& K. s/ ^6 f, j
  病者身体肿,发热不渴,状如风水,汗出染衣,色正黄,如 汁,名曰黄汗。" F! b8 j1 C& r; _
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  卷之十 黄汗证治
5 X- c6 _3 t: q2 M4 I9 h9 [' E' C: {' H9 S7 x) ~7 G
  桂枝加黄五两汤2 p" V0 O, C  J5 P. i1 e
, [* d. [1 z6 s- V% U
  治黄汗,身肿汗出,出已辄轻,久久必身 ,胸中痛,腰以下无汗,腰 弛痛,如有物在皮中;剧者不能食,烦躁,小便不利。
1 a( v; [3 P% q7 X
7 T- A1 i3 H3 I; Y  桂枝(去皮) 芍药(各三两) 甘草(二两,炙) 黄 (五两)
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  上为锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓温服,仍饮热粥以助药力,温覆取微汗;未汗又服。
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! _" x0 [  p. P% i  卷之十 黄汗证治( y7 Q4 `0 q, E3 b, i

5 v& H, z$ E" U  黄苦酒汤- c2 f9 f5 h- m3 K% l

4 E" ^- w# \3 i; Y$ V* E  治身体洪肿,发热自汗,汗如 汁,其脉沉。
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  黄 (五两) 芍药(三两) 桂心(三两)
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  上为锉散。每服四钱,苦酒三合,水一盏半,煎至七分,去滓,不以时服。初服,当心烦,以苦酒阻故也;至六七日,稍自愈。
! b4 O2 N4 j$ \) H  y. v4 c5 |, Q/ i- S5 G1 ?# S: L" v
  卷之十; z+ C7 m* W0 L

+ W4 V) m/ F6 a8 Y3 ^  黄胆证治
/ c' U: o2 A7 P2 d$ ]6 s/ M: w. f$ C  Y0 S8 x& _; w- l
  病者发黄,身、面、眼悉黄如金色,小便如浓煮 汁,名曰黄胆。; O* x' T9 m8 e% r, r2 Z8 D
9 Y$ P* o% ~7 N7 o# [
  卷之十 黄胆证治, q2 }9 ^# i6 h3 |# O
4 E; N. d  {& `4 I
  麻黄醇酒3 J! b: b4 D% Y( v3 Z, i
  H! ?, {2 z! f9 d! i2 g# [: v
  治伤寒瘀血不解,郁发于表,发为黄胆,其脉浮紧者,以汗解之。1 h  W) D0 S' x$ |% _; n$ ~3 D
6 ^% l3 j8 w& ~% B8 l" T
  麻黄(三两,去节)上一味,以醇酒五升,煮取二升,每服一盏,温服,汗出愈。秋冬用酒煮,春夏用水煮。
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  卷之十" g+ k$ w8 A5 I! X9 s* k# @

* f  M% Y$ R; ~  谷疸证治# J8 K6 a# g9 P4 {( L

" _( ^) C; i9 i1 D  z: g' P8 v  病者发黄内热,食则腹满眩晕,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。
1 {3 F& k* A+ u. [( H, l; b- c; }2 y+ u. d8 s
  卷之十 谷疸证治
* W2 w+ F- f, S! j. D/ d8 A4 M7 v: Q$ X. s# \
  谷疸丸. o( N- c2 `8 F& C# s
( B8 V/ ?$ ^1 c0 ^! w1 L
  治胃蓄瘀热气浊,食谷不消,大小便不利,胀满不下食,趺阳脉紧而数。亦治因劳发热,热郁发黄。* [, R& V. h) I# G* M

: `8 J* C* e) Z  苦参(三两) 龙胆草(一两) 栀子(去皮炒,半两) 人参(三分)0 V9 g; E3 Q9 O/ j

  F: E& X% t$ s/ L3 o' ~5 Q- z: ~  上为末,以猪胆汁入熟蜜少许,搜和丸,如梧子大。以大麦煮饮下五十丸,日三;不知,稍加之。
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2 y! x! j; ~% z. T7 g  红丸子
( V5 G6 g. a: f8 g3 E7 z! A; d: H8 K2 E* _; J6 \4 `& G, b
   最治谷疸,以生姜甘草汤下。(方见霍乱门)2 U) |' f7 o' w7 e2 ?! \

( O* p2 S, K, i5 o- r- ~" A/ M! ]  卷之十
3 g3 g( r2 C- T( K) S6 h1 [- A1 ^; N4 l+ Q
  酒疸证治! O2 C$ Z$ J" D  k1 w9 e
% f. n  N8 B% ]" B# H
  五疸唯酒疸变证最多,盖酒之为物,随人性量不同,有盈石而不醉者,有濡吻而辄乱者。以酝酿而成,有大热毒,渗入百脉为病,则不特发黄。溢于皮肤,为黑为肿;流于清气道中,则眼黄鼻痈,种种不同。故方论中,酒疸外,有肉疸、黑疸、癖疸、劳溢,乃至令人恍惚失常等,数证不同。, p; j6 Z5 p; |5 A$ X" u% B4 ?
7 K9 C; u* ^! k' _5 V1 k, L
  卷之十 酒疸证治
/ B# J! Q+ C4 m$ H
! N9 o* m0 L1 m: r% G" o6 h. }  半夏汤! j* C0 a8 [3 a  H$ V" |
8 j, b. W2 T6 w% H$ T
  治酒疸发黄,身无热,靖言了了,腹满欲呕,心烦足热,或成 癖,心中懊 ,其脉沉弦,或紧细。% _% t1 [. c! N; m# t/ e7 H$ ]

$ l8 ?) E" B6 N# j  半夏(洗去滑) 茯苓 白术(各三两) 前胡 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 大戟(炒,各二两) 黄芩 茵陈 当归(各一两)
# m$ h; T1 H8 D: G5 `2 C4 l- ]! z6 G1 x6 [" X- w
  上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓,空腹服。
. p2 [/ O+ ~; m7 C6 l; A2 P# {) ^
9 B4 y% |- \$ m, v  卷之十 酒疸证治) ~$ c  ?6 ?2 d! H
% G. q0 a# @5 c% _' M! j
  二石散$ A( J7 |8 r5 K& Q) G: Q% J+ L
( W5 D4 {; d! o8 y( h
  治肉疸饮少,小便多,如白泔色,因酒所致,其脉弦滑。, P9 i3 ^* n1 N, A+ D, k+ n  M: J
, Y, }' n/ u. B2 e9 R
  凝水石( 水飞) 白石脂( ) 栝蒌根 桂心(各一两一分) 菟丝子(酒浸别研) 知母(各三分)$ d( i& B$ |4 g. ?! l/ }
1 @. ~, N/ w; @; f0 E
  上为末。每服二钱,大麦饮调下。
) L, o+ L- U1 ~
( N/ G% S' ^% L9 |  卷之十 酒疸证治/ x* S9 k  h4 ^' ?2 F/ ]! z

0 W/ R  o  H7 K# {  [$ z( G  桂术汤
) ~/ p( @+ p1 W2 x+ k+ X+ h3 ^1 ?+ l& x2 w5 h- G
  治酒疸因下后,久久为黑疸。目青面黑,心中如啖韭齑状,大便正黑,皮肤不仁,其脉微而数。
4 U+ D2 |/ m: R$ w$ U& o  X# m
3 b1 M0 D$ Q- Y8 y; {  桂心 白术(各一两) 枳实(麸炒去瓤) 京豉 干葛 杏仁 甘草(各半两)
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& h: `$ u. u( `$ r5 c1 P  上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。
) Q' \* x, B, L( z" B1 K# a: k2 h, O( w9 s8 ^
  卷之十 酒疸证治/ G6 y- e3 ?; T+ y6 ]1 s

, e1 D$ k# I4 u. r( ?  当归白术汤$ u* Z5 @* e) \7 u( B4 y
  P1 l' M1 n! ?3 W6 u0 r
  治酒疸发黄,结饮癖在心胸间,心下纵横坚满,骨肉沉重,逆害饮食,小便赤黄。此由本虚,饮食生冷,与脾胃痰结所致,其脉弦涩方。
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5 q" F. W6 z8 D" r4 w. N6 _4 a8 I4 r  白术 茯苓(各三两) 当归 黄芩 茵陈(各一两) 前胡 枳实(麸炒去瓤) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,各二两) 半夏(汤洗七次,二两半)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,食前服。- u6 {  j" o# k9 @1 c, z

0 B3 F+ u, ^9 k) p  卷之十 酒疸证治
; ]  m- B% k  T; h/ e8 j8 U4 U. V6 G' [( D8 V
  人参饮, f: n& t1 {# [' S
% v2 W' v" u. Y! P8 X4 L
  治饮酒房劳,酒入百脉,令人恍惚失常。
0 Z8 M2 B. ]$ k( j. V( }
! H1 p7 l' C/ D/ o" v( \  人参 白芍药 栝蒌根 枳壳(麸炒去瓤) 茯神 酸枣仁 甘草(炙,各一两) 熟地黄(二两)
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! D$ b; J2 o$ |  上锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食后临卧温服。$ b# I3 C7 q) ?4 B

! c1 m' A" S7 u" U; x  卷之十 酒疸证治
: B* _  A" b! L1 Q. I3 x
, b4 \' j1 K: o$ N, I! @  如神散
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. r2 A. [, ~7 M! Y  治酒毒不散,发黄,久久浸渍流入清气道中。宜引药纳鼻,滴出黄水愈。
5 }% c# V& ^7 q1 N& s6 y
" l: ~/ ~7 X, _/ f$ |  苦瓠子(去皮) 苦葫芦子(去皮,各三七个) 黄黍米(三百粒) 安息香(二皂子大)
( m6 m! F) D6 z4 q6 T: N
# \4 b) R. W% L  上为末。以一字搐入鼻中,滴出黄水一二升。忌勿吹。或过多,即以黍瓤烧灰、麝香末各少许搐鼻,立止。
5 ?* r( c- j0 F" ]2 s$ j8 X: y4 d4 l: G* w5 m; ]
  卷之十
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$ {5 Z1 c7 H" d; K9 l" v5 l/ |$ k  女劳疸证治
) r3 d* R" h1 g' G3 q7 W( ^: p+ s! F* |# V# \
  夫交接输泻,必动三焦,上焦属心,中焦属脾,下焦属肾,动则热,热则欲火炽,因入水中,中焦热郁,故能发黄;下焦气胜,故额黑;上焦走血随瘀热行,大便溏黑;贵胜人有男女同室而浴者,多成此病,摄生之人,不可不知。
. f& t6 j0 r. p" d; T4 B; a  B/ t% W
  卷之十 女劳疸证治
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  滑石石膏散+ R2 k6 P3 C# U! P
# @2 K  |4 C5 }# ^3 ^' |, h
  治女劳疸,身黄额黑,日晡发热恶寒,小腹急,足下热,其脉浮紧。腹或满者,难治。
+ z' M, J# D" Q) Z
9 F, ]3 \6 ~( F4 @! R( w  滑石 石膏( ,各等分)上为细末。以大麦粥饮调下二钱匕,日三四。小便极利,则瘥。2 E; Q8 R+ A( f" a1 M
- d  g9 b& D  O
  卷之十 女劳疸证治
8 B% q- m, M% X9 Z+ ^$ o
' G3 n" c0 b3 q! e. l8 h8 L2 {  硝石矾石散
# s4 v9 C2 K' C3 q: C3 ^8 p) D8 k" H1 B& ~/ N
  治女劳疸,其腹胪胀,膀胱急,欲作水状。大便黑者,非水;其脉滑腹满者,难治。8 B( H* E6 S, }4 p
+ o1 u7 {7 q0 A- I- i
  硝石( 汁尽) 矾石( 汁尽)上为末。每服二大钱,大麦汁调下,日三,重衣覆取汗。病随大小便出,大便黑、小便黄是效。
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  卷之十; s2 B5 q7 S0 h# H
& a5 O6 `! ]5 s, o* ^
  杂劳疸证治3 y; m6 H; N* ~, x# s- A1 p" c
$ c' y  A* X8 i7 I% X+ M
  五疸之外,有时行瘴疟风寒暑湿等证疸不同。* ^; R6 K- G# H4 T- C, ~$ j( Y
+ m3 ?$ e' r# Q& C1 R8 z
  卷之十 杂劳疸证治! S# ^9 ?% j: }* d. P
3 b3 Y9 X, m; [) b
  茵陈栀子丸# H" P! `9 c* R3 a* f) O
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  治时行病急黄,及瘴疟疫疠。# v3 u( y! v! Z2 A3 B3 Q! Y4 p
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  茵陈 栀子(去皮尖) 芒硝 杏仁(去皮尖,炒,各三分) 豆豉(二分半,汤浸软别研) 恒山鳖甲(醋炙,各半两) 巴豆(去皮,压去油,一分) 大黄(蒸,一两一分)上为末,饧饴为丸,如梧子大。每服三丸,饮下,吐利为效;未知,加一丸;觉体气有异,急服之妙。
6 s  e; w4 b: B; D# X2 s
& u, ~2 v5 N3 s  卷之十 杂劳疸证治
0 t+ k$ ^3 ^. a/ |1 b( [! b6 c" i. w( n5 M4 a. _
  艾煎丸
5 y( p4 A! R9 E) Y/ U8 h/ n
- p5 h2 M" a! P% w- N4 p  治因伤风瘀热不解,发为风疸,举身皆黄,小便或黄或白,寒热好卧,不欲动,其脉阳浮阴弱。
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2 _, N( g& u" m  生艾(三月采一束,捣取汁,铜器煎如膏) 大黄(蒸) 黄连(炒) 栝蒌根 凝水石( )苦参 葶苈(纸隔炒,各等分)上为末,以艾膏和得所,丸如梧子大。初服六七丸,渐加至二十丸。有热,加苦参;渴,加栝蒌根;小便涩,加葶苈;小便多,加凝水石;小便白,加黄连;大便难,加大黄,所加并倍之。
, k9 ^3 G# A" G+ k' ?( Z% T
/ r1 {, m' L9 }+ A; d  五苓散
9 N6 j* Z- i4 j2 A0 M2 q! {) m  l! M0 K1 e% G  p' }, ]
   治伏暑郁发黄,小便不利,烦渴,用茵陈煎汤调下。(方见伤暑门)
. K4 ?) Y- I+ c7 a
; j" W( h2 l1 Y; s  卷之十 杂劳疸证治2 n" E2 K% E2 C' {5 W$ a5 z4 ?' d

+ g, ?) d' y" P  矾石滑石散
/ M) m; B( x: Y7 @6 a8 u5 ?' K# }/ W9 h2 u. i4 T& C* G
  治湿疸。始得之,一身尽疼,发热,面色黑黄,七八日后,壮热,热在里,有血下如 肝状,小腹满者,急下之,身目尽黄,小便不利,其脉沉细。; a# {6 I- r) l+ f3 Q# r9 D6 H

/ `6 ?) }  L- i, l) r0 ~! ^# t  矾石( ) 滑石(各等分), j" c2 q4 e, [3 H4 J4 B" ~
) K( p. Z" `; ]/ K/ ?& n& M9 K' K
  上为末。每服二大钱,大麦粥饮调下,日三服,食前,便利如血者效,或汗愈。" I" t) M; y3 z( v* K
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  卷之十 杂劳疸证治
0 m- N. C- {5 h4 R, _% ~0 t! Z- i) L& s0 F# {: f% E$ w6 _8 d
  苦参散0 t% O7 [/ _* o+ r' K  v
) x, {( v) y" T+ U% H" }; m
  治人无渐忽然振寒,皮肤曲尘出,小便赤涩,大便时秘,气无异,饮食不妨,服诸汤不除,因为久黄方。4 y: B  o* U/ P* y! T0 |: l
6 }& b  e8 M+ X* c  ]6 i4 H% x
  苦参 黄连 瓜蒂 黄柏(去皮) 大黄(蒸,各一分) 葶苈(炒,半两)上为细末。每服一大钱,饮调服,当吐下。随时消息加减。3 J9 V7 F6 m1 t6 h# d

8 J6 }# Q- |% l& C) E2 w+ ]  卷之十 杂劳疸证治
  O. ~( U/ b/ R* Z% C. ~6 F& M
- e# Q7 L5 W. l- S, X$ Q) {$ _  小半夏汤
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  治黄胆,小便色不异,欲自利,腹满而喘者。不可除热,热去必哕。" F# M" l# |  @/ H9 [6 u
  ^7 Z6 h, J% h$ x% h( C% U
  半夏(汤洗七次)上为锉散。每服三钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓,不拘时。; L9 t/ ]- D+ F/ _( W  G' n
& ?$ l# t. s: K/ s1 e* B
  养荣汤! _; h: r7 e+ R  u, ?- ~: r
" _0 @5 b' B* D% w
   治五疸脚弱,心忪口淡,耳响微寒,发热气急,小便白浊。当作虚劳治之。(方见虚损门)9 l& v/ F; X- B2 F( U
; p! h, v/ J& R, ~) h
  卷之十一% |# [; L6 i% c) O( V+ y
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  胀满叙论! L) g5 m# l. P. X5 P( e# \
" ]1 m8 x. T6 Y! h) ?, ~
  《内经》有鼓胀,《太素》作谷胀,治法虽详,而不论其所因。原其胀满之端,皆胃与大肠二阳明为二太阴之表,大抵阴为之主,阳与之正,或脏气不平,胜克乘克,相感相因,致阴阳失序,遂有此证。假如怒伤肝,肝克脾,脾气不正,必胀于胃,名曰胜克;或怒乘肺,肺气不传,必胀于大肠,名曰乘克。忧思聚结,本脏气郁,或实或虚,推其感涉,表里明之,皆内所因;或冒寒暑风湿,随其经络,传至阳明,致胀满者,属外所因;饮食饥饱,生冷甜腻,聚结不散,或作痞块,膨胀满闷,属不内外因。当知胀满,该涉三因,须以人迎气口分其内外,脉息虚实审其温利,详而调之,无失机要;不尔,则为腹心痼疾,坐受困踣,不可不谨。* n) O8 _. C% U4 ^. V) L

9 r! u8 p4 Z- H: L3 e4 j+ O, u3 Q  卷之十一
5 T- y* _* J3 s' e% B% B; I1 e" S
( u. }, K2 U+ x! A0 L  胀满证治  Z# }, f8 Z& ~+ E  J
2 p3 s4 g, B+ l" J# C4 a* O0 ^
  论云:五积久而必心腹胀满。且五积以五脏气不平,肝为肥气,心为伏梁,肺为息奔,脾为痞气,肾为奔豚。皆聚结痞块,随所生所成之日,分推而究之,皆喜怒忧思,乘克胜克,相因相感。如斯等类,从五积法治之可也。但内所因,不待成积,即为胀满,亦当随其脏气而平治之。所谓虚实补泻,太过不及,以经调治。
8 E- X* N. {6 L/ ]8 w" h' D" Z6 N  e8 B* R- a, b- o7 h; B
  卷之十一 胀满证治
  T. z" i  I; v% Q2 |3 ~( d2 i) O0 F8 z1 u* z/ _1 w+ P
  大半夏汤3 k  B' W, f5 [1 s  `, `
1 w- ?& |* t4 D
  治肝气不平,胜克于脾,脾郁不行,结聚涎沫,闭于脏气,腑气不舒,胃则胀满,其脉弦迟。故知中虚胃冷胀满,可服此下气进食。, q+ u9 f4 w* _- z# q: K3 [# `

, q9 Q6 V7 K% h/ V! _9 Q3 E9 t  半夏(洗七次汤去滑) 桂心(各五两) 附子(炮去皮脐) 人参 甘草(炙) 浓朴(姜制炒)当归 茯苓 枳实(麸炒去瓤,各三两) 川椒(炒出汗,去合口者,八百粒)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
! B% f  U1 T5 |+ D4 h4 f" v6 u( p
' l, g+ J8 L1 [; M, N  卷之十一 胀满证治
. E- r& D& B# H1 |% V5 v/ b# p  j5 f' D0 W1 _! V5 B0 f
  《千金》温胃汤% d" C9 ^6 U% R% d7 g4 X3 M. h& [' e

5 a: O2 s" w- f( {5 i  @  治忧思聚结,脾肺气凝,阳不能正,大肠与胃气不平,胀满冲咳,食不得下,脉虚而紧涩。  ?0 `/ N% `. t. F9 R9 W
3 j* ^! u4 s9 d: k, g* V* F( s
  附子(炮去皮脐) 当归 浓朴(去皮生用) 人参 橘皮 白芍药 甘草(炙,各一两) 干姜(一两一分) 川椒(炒出汗,去合口者,三分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。
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/ g) z& G1 K. m# Z7 U" }$ i  卷之十一 胀满证治- o- z1 T3 d. J; r( ^( \" r# Q$ p

7 e( H1 s! F  d1 r" \  附子粳米汤
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  治忧怒相乘,神志不守,思虑兼并,扰乱脏气,不主传导,使诸阳不舒,反顺为逆,中寒气胀,肠鸣切痛,胸胁逆满,呕吐不食。" L* A2 H/ D0 a4 M6 _6 P2 G2 o

6 v, A4 s" v' O9 O, K  附子(一个,生去皮脐,虚人略炮) 半夏(汤洗七次) 粳米(各三钱半字) 甘草(炙,一钱一字) 干姜(一分,《千金方》如此)上锉散。每服四大钱,水二盏,枣三个,煎七分,去滓,食前服。
  {* _8 L. h$ U- M! @, z3 K' H: I, o8 }
  卷之十一 胀满证治
& U+ s1 }/ A* `+ d  d: i* _. s* F7 C  A* J
  七物浓朴汤
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  治腹满发热,以阳并阴,则阳实而阴虚,阳盛生外热,阴虚生内热,脉必浮数,浮则为虚,数则为热,阴虚不能宣导,饮食如故,致胀满者,为热胀。
' R  m" m) u" @6 B6 n0 B
' @& @: Z7 j4 ?" p( R! y5 z) r  浓朴(姜制炒,一两) 甘草(炙) 大黄(蒸,各三钱三字) 枳实(麸炒去瓤,半两) 桂心(一分)! t* j9 }4 T: M; M/ m5 u( d

$ I# p' J5 b! `# n5 b# g$ b- {  上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,食前服。呕者,加半夏一分;利者,去大黄;寒多,加生姜十片煎。9 L0 j. _) m4 X- K, G

% B! M* F: N' k$ P0 \  卷之十一 胀满证治8 d. o  m) t& g5 z& p
, D+ Y: @, p: R' a$ {- d3 n
  麝香绵灰散, m8 [% \6 c4 r* X

8 x$ {$ |) G& s& r8 a* g) k) f  治腹虚胀满,朝缓暮急,服诸药不瘥,恶风,不能宣泄,彭彭鼓胀。
- B$ P+ S% |' ^0 H& n; h: s, k) f' `
  寒蚕绵(烧灰,半两) 麝香(半钱,别研)上研细令匀。每服一大钱匕,浓煎薄荷汤调下;酒服尤佳,不以时。一法有干漆炒大烟出,量虚实用之,虚则不可用。
1 X2 P# e) s. w+ M0 v% _- u
* n2 f* e8 y$ e$ }. E  卷之十一 胀满证治
# y/ X' R7 X; ^/ Q, x
3 b0 M; P% E3 o" t/ O3 K7 \2 n  温中汤$ y& B" W$ N+ V' ^1 ^

$ D' P8 }( z! Z& x  治虚人老人饮啖生冷,多致腹胀,心下痞满,有妨饮食,或刺痛泄利,气痞滞闷。0 D; z8 a( V- k8 n* N

( o" C% ^% H7 }- G  浓朴(去皮,细锉) 甘草(锉细) 生姜(洗切) 青州枣(切,各等分)上二件,捣令得所,方入生姜,又杵令匀,取出,同枣焙,令 微燥,却入锅内,慢火炒至紫色,又焙干为细末。每服一大钱,擦生姜少许,沸汤点,空腹服,以知为度。气味殊美,兼能愈疾,又易修合。
  a* }6 w$ S8 ]8 o# _. P5 C
: h) ~" G6 I" L/ M$ o- m  j  卷之十一
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' p% M6 _8 Z$ Z6 S  I9 L  料简' N; ?5 Q4 _& r6 o1 G7 b

; v; f9 W9 S* T( X3 Z% v  上件诸方,如内因与不内外因,皆可选用,若外因伤风伤寒,传至阳明经腹胀,可以大承气、杏子汤等,各见本门。湿胀,术附汤加茯苓、桂心;暑胀,黄龙丸,皆良药也。更有香港脚支满,脾横泄,及五疸石水,妇人肠覃血膨,或单单腹胀之证,治之,各见本门。学人当审详为治,无致混滥,失其机要也。; @3 ?$ b# y! p6 |3 ?
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  卷之十一
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  霍乱叙论8 \- [7 d. C: F: Z% ~# A3 e
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  夫霍乱之病,为卒病之最者。以人起居无他,挥霍之间,便至变乱,闷绝不救,甚为可畏,临深履危,不足以谕,有生之流,不可不达其旨趣。盖其病因,涉于内外不内外,三种具备,而读《伤寒论》者,见有本是霍乱,今是伤寒之说,便谓霍乱即伤寒。殊不知因伤寒致霍乱,只是外因一证尔。况风暑湿皆有此证,殊不知喜怒忧思,饮食饥饱,皆能致霍乱之证,故不得不备论。1 Y- A: C- ?; m7 R* _
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  卷之十一5 [* _# p( ]& b7 _, |- I
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  霍乱诸证1 K" r' w- I8 ]; j6 {
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  霍乱者,心腹卒痛,呕吐下利,增寒发热,头痛眩晕。先心痛,则先吐;先腹痛,则先下;心腹俱痛,吐利并作,甚则转筋,入腹则毙。霍乱恶证,无越于斯。此盖阴阳反戾,清浊相干,阳气暴升,阴气顿坠,阴阳痞隔,上下奔逸。扶救不先,治之唯宜温暖,更详别三因,随内外以调之;不尔,则坐视困踣也。
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  卷之十一1 |* X# m9 E3 F
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  霍乱外因证治
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6 `# e, [' v& [  诸恶风恶寒,有汗无汗,重着烦毒,皆外所因。盖伤风则恶风有汗,伤寒则恶寒无汗,冒湿则重着,伤暑则热烦。此虽常论,挥霍之间,仓卒不辨,遂致错误,乱经反常,为害不浅,岂止本为霍乱,今是伤寒而已哉,当随外所因治之乃可。+ m3 ?" j+ q8 ^! V6 q3 L* W# i
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  卷之十一 霍乱外因证治/ p' ], r/ i/ \" A( [3 B1 D
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  理中汤- R; Y5 G& r" @( a; \/ C" {! \
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  治霍乱吐下,胀满,食不消,心腹痛。
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  人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙,各三两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食前。远行防霍乱,炼蜜和丸如梧子大,每服三五十丸;如作散,每服方寸匕,酒调下亦得。若转筋者,加石膏 三两;若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂心四两;肾恶燥,故去术,恐作奔豚,故加桂;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,复用术;悸者,加茯苓二两;渴欲得水,加术,合前成四两半;腹中痛,加人参,合前成四两半;若寒者,加干姜,合前成四两半;腹满者,去术,加附子。
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4 b2 R6 O8 H/ b# m. }2 S' t  服药后,食顷,食热粥一杯,微自温覆,勿发揭衣被。哕,则加丁香。吐利止,身体痛不休者,审其原因,以和解之。如初因伤风用桂枝之类,所谓治有本也。5 r2 y4 {! V$ S  @+ z' J

5 |9 N4 K& y- @) l2 {  卷之十一- h) u* A5 ]6 G) K+ m

3 Y3 x4 S# P' X$ Q: |8 w  外因料简0 `3 |& ]2 W9 X: H, O2 R& }

- `4 f+ C$ s- I  凡外所因,必自经络传入脏腑,须以脉证推其所因,随经调之,则尽善矣。假如伤寒在太阴经,当用四逆汤;少阴经,当用附子麻黄汤;厥阴经,当用理中汤。若在太阳经,还用麻黄汤;阳明经,养胃汤;少阳经,小柴胡汤。风暑湿亦然。风则桂枝汤,暑则香薷饮、五苓散,湿则苓术汤、渗湿汤,皆可于诸门随证检用,不复繁引。
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  卷之十一. h; t& ~0 j0 n2 W- k! o4 K2 P
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  霍乱内因证治* A8 A  ?/ k" F1 v# w1 z, R9 R1 R

" k- M! k) h) H: ^0 G  诸大喜伤心,则气散;大怒伤肝,则气激;忧伤肺,则气聚;思伤脾,则气结;恐伤肾,则气却;惊伤胆,则气乱。脏气既郁,聚结涎饮,痞隔不通,遂致满闷,随其胜复,必作吐利,当从外所因治之。
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" k9 F) T6 c) d+ M" \3 p  N( H0 \  卷之十一 霍乱内因证治
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  七气汤
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  治喜怒忧思悲恐惊七气郁发,致五脏互相刑克,阴阳反戾,挥霍变乱,吐利交作,寒热眩晕,痞满咽塞。( s& S: D4 d& B3 z: p1 n6 e
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  半夏(汤洗,五两) 浓朴(姜制) 桂心(各三两) 茯苓 白芍药(各四两) 紫苏叶 橘皮(各二两) 人参(一两). r7 T7 \* H* S
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  上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。
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  卷之十一 霍乱内因证治
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; D4 {4 K$ n4 _; ?& d  胃气丸
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" [: Z1 {% k+ Z: c8 y  W# z  治忧思过度,脾肺气闭,聚结涎饮,留滞肠胃,气郁于阴,凝寒于阳,阴阳反戾,吐利交作,四肢厥冷,头目眩晕,或复发热。兼治老人胃寒,大便反秘;妊娠恶阻,全不纳食。9 _2 w* c* `/ c/ s

; {, [" x$ z: u, N6 S0 l8 q) F  硫黄(不拘多少,猪脏内缚两头,以米泔、酒、童子小便各一碗,煮干一半取出洗断秽气,控干秤,十两) 半夏(汤洗去滑秤,五两) 白茯苓 人参(各一两) 石膏(一分, ,一法同硫黄煮)上为末,生姜自然汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,空腹米汤入少生姜汁下。2 `! X1 K  \5 t5 [& I
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  卷之十一 霍乱内因证治2 o* r# n$ s; V( o, u$ O2 o

8 E" V# j, M! Q$ L& y/ `  真珠散* e5 r3 ^. p! \- M2 N

5 n$ `  C  v/ T0 _( _: I  W7 ], J8 w  治喜怒不常,忧思兼并,致脏气郁结,留积涎饮,胸腹满闷,或复 痛,憎寒发热,吐利交作。
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' j" ^" v9 D6 b7 j+ o8 R# Z5 d, r  附子(一个,一生一炮,各去皮脐) 半夏(汤二十一次洗去滑,一两半) 滑石 成炼钟乳(各半两) 辰砂(三分,别研)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,藿香两三叶,蜜半匙,煎七分,食前冷服。小便不利,加木通、茅根煎。% [& h0 r; @9 n, j, s+ i6 R5 V

( c+ [( F' }) ^: L4 C1 v) @! b  卷之十一
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  不内外因证治
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  诸饱食脍炙,恣飧乳酪,水陆珍品,脯醢杂淆,快饮寒浆,强进旨酒,耽纵情欲不节,以胃为五脏海,因脾气以营运,胃既 胀,脾脏停凝,脏气不行,必致郁发,遂成吐利,当从不内外因治之。# T1 P0 a% ~# h3 T; J' T6 b

2 M2 i  r) ~4 j, M9 E1 B3 W  卷之十一 不内外因证治1 k0 |6 A# c$ ^+ I1 ~+ S( R- q1 k
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  红丸子. z& _* s1 k; V% o

7 k  K% H9 |# e7 b% V! U6 y2 i  治脾胃虚冷,饮食不节,宿食留饮,聚癖肠胃,或因气不调,冲冒寒湿,忽作霍乱,吐利并作,心腹绞痛,肠胃缠刺,疲 不胜。: o+ R- y, M- O: r+ d

. M* ?6 O4 S' K/ x' P  蓬术(锉) 三棱(锉,各二两,同以米醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒) 阿魏(一分)# {5 D% o- P& F9 g) A

2 y+ ?4 j, A% l; ?  上为末,醋化阿魏,入陈米粉为糊丸,如梧子大,矾朱为衣。每服一百丸至二百丸,煎生姜甘草汤下。
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  卷之十一 不内外因证治
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  胡椒汤3 y5 Y0 J( D6 S
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  治霍乱吐利为佳。
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  胡椒(七粒) 绿豆(三七粒)" i0 i1 g' M; _& G& Z6 Y8 f
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  上为末。煎木瓜汤调下。
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8 a5 S5 U& s3 }6 `% d  诃子散3 w2 A( N9 p( @# W) R( p# C
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   治老幼霍乱吐利,一服取效。(方见九痛门)3 u. d, @. a$ E

2 c2 r2 E; p+ v$ l# Y! X  卷之十一/ J  I9 ^2 Z8 P* Q

: i$ j! F: ~1 |4 {  霍乱凡例
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  转筋者,以阳明养宗筋,属胃与大肠,令暴下暴吐,津液顿亡,外伤四气,内积七情,饮食甜腻,攻闭诸脉,枯削于筋,宗筋失养,必致挛急,甚则卵缩舌卷,为难治。+ \' J" f: I5 t* i" X
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  卷之十一 霍乱凡例/ y; U5 ~9 g, `' \- `
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  木瓜汤
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  治霍乱吐下不已,举体转筋,入腹则闷绝。0 {7 A# b' S+ H! a
) Y. X3 r* d: O# n, T) F; S# ?
  木瓜干(一两) 吴茱萸(半两,汤七次) 茴香(一分) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,紫苏十叶,煎七分,去滓,食前服。
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  烦渴者,以阴阳反戾,清浊相干,清气干浊,水与谷并,小便秘涩,既走津液,肾必枯燥,引水自救,烦渴必矣。2 f8 Q3 ]0 p# A/ l8 L

# ]1 O. y9 ]( `+ F3 z" p* X( o  卷之十一 霍乱凡例
8 _* a8 d7 q3 [: J- }( t4 I1 M( \2 H4 R3 ]- w* w( z
  茯苓泽泻汤0 |4 k4 X$ [" Z; ^. R' l
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  治霍乱吐利后,烦渴欲饮水。
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  茯苓(八两) 泽泻(四两) 甘草(炙,二两) 桂心(二两) 白术(三两)
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2 z' H' \5 i- J0 _9 |8 m  上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,煎七分,去滓,食前服。一方有小麦五两。6 \; I# i: M; {6 u+ D/ o2 s

. c7 ^* `- ?/ e) m# L  卷之十一 霍乱凡例: w6 q1 o, l/ B3 O8 v& ]/ r4 w  ]
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  水浸丹/ f& q/ \$ _% D( T2 l3 y

1 q4 O, k& o% x2 {  治伏暑伤冷,冷热不调,霍乱吐利,口干烦渴。9 d( l$ W+ l! ]8 P% {8 g1 R

4 x2 u" V$ X& r5 S* K  黄丹(一两一分,炒) 巴豆(二十五个,去皮心)上同研匀,用黄蜡熔作汁和为丸,如梧子大。每服五丸,以水浸少顷,别以新汲水吞下,不以时候。. I! |! ~7 d7 c9 l+ @" _; d
) R  O  _0 P& O# g. y! b
  干霍乱者,忽然心腹胀满,绞刺痛疼,蛊毒烦冤,欲吐不吐,欲利不利,状若神灵所附,顷刻之间,便致闷绝。亦涉三因,或脏虚,或肠胃素实,故吐利不行。0 M1 b4 c0 v" g

$ p/ q3 E8 {5 D4 A9 T, F% L! L1 O% G  卷之十一 霍乱凡例% f1 f6 G7 p6 b* C

4 ^& H9 t9 O: H; E7 F2 k  盐汤* T  d, R, o0 @! C7 J" K+ s+ w! j
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  治干霍乱及蛊毒,宿食不消,积冷,心腹烦满,鬼气。3 z8 F8 S& c6 Z0 v0 o' L

" ?: G1 u# f3 V! ]  h+ o+ @  至咸盐汤三升,热饮一升,刺口,令吐宿食使尽;不吐更服,吐讫复饮,三吐乃止。
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  此法大胜诸治,俗人以为田舍浅近,鄙而不用,守死而已,凡有此病,即先用之。: z; i. M' d' H, q- `* _/ |1 p2 M
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  卷之十一- f1 b7 m0 a4 W% Z) P) L. A, y$ Y

2 x# ]& {  m. p8 Y* m  呕吐叙论, I6 s; |& r2 L- Y, E$ t1 r! P

0 V. ]& t* @( c* \. Y; o. S  呕吐虽本于胃,然所因亦多端,故有寒热饮食血气之不同,皆使人呕吐。据论云:寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入。此亦一涂,未为尽论。且如气属内因,则有七种不同;寒涉外因,则六淫分异,皆作逆,但郁于胃则致呕,岂拘于忧气而已。况有宿食不消,中满溢出,五饮聚结,随气番吐,痼冷积热,及瘀血凝闭,更有三焦漏气走哺,吐利泄血,皆有此证,不可不详辨也。
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# e4 \$ ~/ o+ ?$ j8 @  Y1 Q+ k3 U) L  卷之十一
6 K! ?' r; W5 N, ^
$ J) D" F* F' y+ l  寒呕证治
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  病者胃中寒,心下淡淡,四肢厥冷,食既呕吐,名曰寒呕。或因伤食多,致伤胃气;或因病曾经汗下,致胃气虚冷之所为也。, K% Y9 D. `# l6 q* W; r5 Z, ]+ P1 @4 c
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  卷之十一 寒呕证治
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  四逆汤
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  治寒呕脉弱,小便复利,身有微热。见厥者难治。
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  甘草(一钱,炙) 干姜(三钱三字) 附子(六钱重,生去皮脐)上为锉散。每服三钱重,水二盏,煎七分,去滓,食前温服。
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& ?/ M: [/ h0 F( k, |5 N7 E4 g! L: ^  卷之十一 寒呕证治1 k: e6 e! s; O; w

% W. z2 i) F7 }& J1 e# G5 K  生硫黄丸
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  治同前。# y% t; i- b* u9 S6 A
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  硫黄(不拘多少)/ L8 R3 b5 l* W
" n7 B' s3 o! d8 Q" b
  上一味,以柳木槌研细,生姜汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前。! L2 z$ N  z: ^. s+ J1 W

, u; T: f" Q- p2 A  灵液丹 治胃中虚寒,聚积痰饮,食饮不化,噫醋停酸,大便反坚,心胸胀满,恶闻食气;妇人妊娠恶阻,呕吐不纳食者。  S; @5 @5 g2 U5 P* E0 r( P! p
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  硫黄(打碎) 附子(去皮脐,切如绿豆大,各一两) 绿豆(四两,用水一碗煮干,焙)上为末,生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
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( d, g5 d: z4 F/ P  卷之十一8 x3 F! g0 t: K/ w; x
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  热呕证治
0 k6 P* X3 }# ^' s
, ^( {4 M$ P8 B. e  病者胃中挟热烦躁,聚结涎沫,食入即吐,名曰热呕。或因胃热伏暑,及伤寒伏热不解,湿疸之类,皆热之所为也。
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  小柴胡汤2 f7 z0 D: a6 |# ?8 }# @

% F. s9 ~: ]3 L- M, r   治热呕。(方见伤寒门)治法曰:病者常发汗,令阳微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷,故吐。当作寒呕治之,不可用此。
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  卷之十一
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, {; q! P# S$ f4 {# b  痰呕证治
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  病者素盛今瘦,肠中沥沥有声,食入即呕,食与饮并出,名曰痰呕。或因气郁,涎结于胃口;或因酒食甜冷,聚饮之所为也。
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  卷之十一 痰呕证治3 Q  V2 [1 i, D- O# X

' f* \/ @" w! a3 `+ ^, Z4 e  大半夏汤
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2 Z* w- n. W) O/ f/ l1 Z. J  治心气不行,郁生涎饮,聚结不散,心下痞硬,肠中沥沥有声,食入即吐。
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  半夏(二两,汤洗十次完用) 人参(三钱三字,切)上分四服。每服水三盏,蜜二钱重,和水扬令匀,入药煎至六分,去滓温服。一法有生姜七片。治法曰:呕家先渴,今反不渴者,以心下有支饮故也。治属支饮。7 A/ }3 ?5 S1 H! N
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  茯苓泽泻汤
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6 Y/ z7 Z+ }3 e. U   治同前。(方见霍乱门)
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/ X$ d! q! w% c7 k. ]1 C1 z8 `. Z  卷之十一
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2 h9 ]* o* {' Z- s6 k  f  b  食呕证治* e1 u) y% g" {& {, w% w. j
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  病者胸腹胀闷,四肢厥冷,恶闻食臭,食入即呕。朝食暮吐,暮食朝吐,名曰食呕。此由饮食伤脾,宿谷不化之所为也。. S) H7 [" Z+ A6 w' E

7 J4 j2 Q: Q6 s+ W& S  卷之十一 食呕证治8 h; X4 U& y% c9 t
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  大养胃汤% k7 r3 N5 o% [, K9 _

: [3 b" Y" q1 `- T) Q& I  治饮食伤脾,宿谷不化,朝食暮吐,暮食朝吐,上气复热,四肢冷痹,三焦不调;及胃虚寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入,呕不得食。
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  浓朴(去皮) 生姜(各二两) 肥枣(三两,锉,同上三味炒) 白术 山药(炒) 人参 川芎橘皮 当归 五味子 藿香 甘草(炙) 枇杷叶(刷毛,姜炙) 黄 (各一两)
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  上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服;或为细末,米汤调下亦快。- J% W- |, j5 Y. S& w

. X: W! {* ^1 \2 p  卷之十一 食呕证治
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  治中汤
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( n- n  P$ l# U# _' o* j8 N1 s  治同前。兼治中寒,饮食不化,吞酸 ,食则膨亨,胀满呕逆。
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  人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙) 青皮 陈皮(各等分)9 U- g: }& Q. r& v
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  上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓。大便秘,入大黄棋子大两枚。; n' F" D' Q1 P5 s: i

4 ?- I( K0 u( j' ]" e. N& c  卷之十一& ^0 ]2 U( x+ J% N4 A

, l+ T7 L" Z3 X% M& D9 F  血呕证治
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; Y5 m. E) H  Q- x2 J0 G7 u3 Z  病者心下满,食入即呕,血随食出,名曰血呕。此由瘀蓄冷血,聚积胃口之所为也。
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  卷之十一 血呕证治9 e; O8 f# E" U1 ]! R
( R$ C5 n" Q! V. F
  茯苓汤( F/ L: W% \% C, o* T

$ [) J2 l! l2 e  治忧怒兼并,气攻血溢,停留胃管,嗳闻血腥,呕吐食饮;及妊娠中脘宿冷,冷血侵脾,恶闻食气,病名恶阻。
0 E( }* ]  k: q+ Y1 c
5 ^1 v/ M" }% r  z- W0 m' G! z  半夏(三两,汤洗十次) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 旋复花 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热烦渴口疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;肠冷下利者,去地黄,入桂心炒;胃中虚热,大便秘,小便涩,去地黄,加大黄一两八钱、黄芩六钱。
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# B" l: y5 Y) H" e3 L$ h+ i4 O  卷之十一 血呕证治
# |5 C3 d$ k* r+ t
6 c3 R" c2 b# ~  当归汤& `9 f& M; s* Z8 I% F
* n% o/ R9 J1 G( O' D$ a' n
  治三焦虚损,或上下发,泄吐唾血,皆从三焦起,或因热损发,或因酒发,悉主之。4 z' A  J# |7 i

. o; `6 T' w# l# s8 T7 ?$ I/ y  当归 干姜(炮) 熟地黄 柏皮 小蓟 羚羊角(镑) 阿胶(炒,各三钱三字 白术 芍药(各半两) 黄芩 甘草(炙,各一分)上为锉散。每服三钱,水二盏,竹茹一块如指大,煎至八分,去滓,入伏龙肝半钱匕、头发灰半钱匕、蒲黄半钱匕,又煎至七分,不以时候服。4 V9 @/ o" l  V6 q6 [/ z2 C4 F: J

1 J, p$ t9 c' W, U; b  卷之十一
) B  x8 @8 B# p8 E9 q0 S  w; A* I3 m
  气呕证治  `( X$ V; g$ Y! ^
& v! z* k* D0 b& T$ k) {
  病者心膈胀满,气逆于胸间,食入即呕,呕尽却快,名曰气呕。胃者,足阳明,合荣于足,今随气上逆,结于胃口,故生呕病也。; V8 d. s; P7 O/ s, Z
) m' R, f9 m- o  Q4 [5 ?
  卷之十一 气呕证治. U& J! D% D2 M9 m# |( M- ~" e
! A5 _8 b7 _& a: p/ F
  茱萸人参汤' a9 U0 q! I) D& R

+ ^9 I% J  s% m4 o( t  治气呕胸满,不纳食,呕吐涎沫,头疼。7 P1 n2 ^1 `: u* r& D4 w; {* G0 Q
9 S" a1 B4 x4 Z
  吴茱萸(汤洗数次,五两) 人参(三两)
3 C6 o# H5 z! d- V8 q' v5 v7 _- Y: r# l8 O8 c
  上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,不以时服。, y3 O6 ?8 L6 C. a0 o

3 T3 \  E9 J) Y  ~; s  卷之十一 气呕证治
. {6 @' w4 j& H# H( h0 i& o6 A5 R$ r' ]  |
  藿香汤
" F3 T, p$ h# ]5 f
' S, E" f2 h% h; E$ Y: F. N6 I+ f: k  治心下虚满,饮食不入,时时呕吐, 短气;或大病将理不复,胃气无以养,日渐羸弱。
( o# C$ f* x) l
( s' v8 ?4 W! K; R6 D  藿香 人参 桂心 桔梗 木香 白术(各半两) 茯苓(半两) 枇杷叶(十片,去毛) 半夏(一两,汤洗用姜汁制)上为锉散。每服五钱,水二盏,入炒姜丝一分,煎七分,去滓,食前服。
- Q" f/ x9 ^- C+ k6 d# h# }
6 }7 U- X) v, ]- x# O. l6 p  卷之十一
' _! M9 I# I: I& ~3 ]( S8 G  Y. T4 e) A  {. R! g
  漏气证治
, Z. N( @% A  p
9 C" f3 g( S6 }: O9 b. R' R& j4 _  [  病者身背皆热,肘臂挛痛,其气不续,膈间厌闷,食入,则先吐而后下,名曰漏气。此因上焦伤风,开其腠理,上焦之气,剽悍滑疾,遇开即出,经气失道,邪气内着,故有是证。
% c: F/ q- _; @7 V0 D' g* G- }- P7 _! r3 W' X/ ]
  卷之十一 漏气证治8 y2 r! M) d% c) }8 B* J0 A) _; z" n

4 E6 @$ O- P4 X9 P6 z  麦门冬汤( D. N( N* V6 P' c
3 d/ v- d( V3 i  n
  治上焦伏热,腹满不欲食,食入胃未定,汗出,身背皆热;或食入,先吐而后下,名曰漏气。
0 w. k9 d% I) O0 z* O& U% e
$ K+ z# q. O: U& Q) k7 Z7 J; @  麦门冬(去心) 生芦根 竹茹 白术(各五两) 甘草(炙) 茯苓(各二两) 橘皮 人参 葳蕤(各三两)( p5 Y1 Z& ~& r$ l- m

! Y/ Z( c0 U$ _9 R; z7 }  上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,陈米一撮,煎七分,去滓热服。) ~9 |& t, X: U" h

" f3 b6 X) N  U8 y6 o  卷之十一
% K) W' y$ ~! {- @$ q4 S" ~
+ g: L3 z' J% m* W" o  走哺证治! ]; X. T$ z7 P& S) ?7 Y# o0 f
( m3 W7 D/ V7 u% c# O% U* ~( M
  病者下焦实热,大小便不通,气逆不续,呕逆不禁,名曰走哺。此下焦气,起于胃下口,别入回肠,注于膀胱,并与胃传糟粕而下大肠,令大小便不通,故知下焦实热之所为也。
1 g( s3 |; ?! i/ h0 h9 W& J  S3 G5 L; a  E9 Q' ~( D( m
  卷之十一 走哺证治. T3 S. d* a  \, L: b$ x, o4 O
( s# i2 T3 c1 c4 l6 {* B  I' V
  人参汤
+ k" J7 M  ^7 p. z) ?: d
# x- Q0 T9 Y0 O  治下焦伏热,气逆不续,大小便不通,呕吐不禁,名曰走哺。
% T& t; b9 g) \1 x9 q2 a) o6 R8 L) X2 a" i
  人参 葳蕤 黄芩 知母 茯苓(各三钱) 白术 橘皮 生芦根 栀子仁(各半两) 石膏(,一两)
$ _" M# n: l, C" b: ?: [9 E. X5 Z( ]! j
  上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服。
. M7 M; j& A8 w; p0 e0 |, w
- u# ]' C3 H$ P$ F  卷之十一 走哺证治- d9 b: O- y# G% P
% ?; ]# f8 N+ D2 j
  浓朴汤- E+ I/ b% m1 |9 V4 p8 ~' h3 d
5 f0 w$ B  L7 _' D4 m- T. k" _+ g
  治干呕,呕而不逆,热少冷多,好唾白沫清涎,噫气吞酸,此由上焦闭塞。
) |5 W$ |" V' N: l- L7 v. d5 b/ v2 ]! h  b! m, S
  浓朴(姜制) 白茯苓 川芎 白术 玄参 吴茱萸(汤洗,各半两) 桔梗 附子(炮去皮脐) 人参 橘皮(各三钱三字)
! p, M" p) }" G6 J' y# i! F. ^9 p
. F. v* ?; Y& g7 x- W  上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓温服。) C! U* U3 G6 o6 u- a

; O" `3 O2 X* K, a5 ?  卷之十一 走哺证治
! e( g8 f/ ^2 v- w* A4 J
" x5 J  Z( i/ d. e; l9 }6 D! E0 I) Y  三物猪苓散7 l0 H; n& v# i9 I

/ g% P& c! H. n# M# l  治呕吐病在膈上;思水者,是欲解也。; ]% X7 P% k$ o& V/ H$ S/ Y+ i
. U2 k9 Z4 Y$ K0 N( f
  猪苓(去皮) 白茯苓 白术(各等分)
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1 f9 A( X' Y3 e( S8 L  上三味,末之。饮服方寸匕。9 g. v+ l; M' ?; \3 I
* x8 g/ ]5 @6 [/ @1 J# y  W5 K
  卷之十一
* d  b! Y, I$ v/ `3 d# e) v7 p9 {% \0 Z
  凡例1 t# P: ]4 t* n/ m  b# g

; f- x3 O: U8 n( I0 ]. P) I  凡先呕却渴者,此为欲解;先渴却沤者,为水停心,此属饮家。又伤寒瘥后,余热在胃呕者,根据伤寒后证治之;若脚弱脾疼而呕者,此香港脚内攻,宜急根据香港脚门治之;更有妇人怀娠恶阻呕吐,亦各从其门类。或中毒而呕,以解毒药解之;酒家呕吐,当以解醒药解之。其如三焦漏气走哺呕吐,则见上门;泄利,则见下利门,各从其类也。然呕不得轻用利药,唯腹满,则视其前后何部不利,利之即愈。* O0 v( ~7 [4 X2 N2 [
8 \0 K; }+ m  l, X1 D
  卷之十一+ s7 i8 C! ?& Z' J( D

1 X, }5 p: M, ?, ^8 i  哕逆论证$ b3 O) ?8 h9 Y; x

; N/ X, e$ f9 a" z  哕者,咳逆也,古方则谓之哕。凡吐利后,多作哕。大率胃实即噫,胃虚则哕,此由胃中虚,膈上热,故哕。或至八九声相连,收气不回,至于惊人者。若伤寒久病,得此甚恶,《内经》所谓坏府者是也。杨上善释云:津泄者,知盐器之漏;声嘶者,知琴弦之绝;叶落者,知槁木之摧。举此三物衰坏之微以比哕,故知是病深之候也。亦有哕而心下坚痞眩悸者,以膈间有痰水所为,其他病则各有治法。$ c: I) Y' R. _8 l% I, Z& v* w' o

3 T9 Z/ a$ W! {/ u* e) I5 `* Q: ?  卷之十一 哕治法
5 o+ A0 Y8 D# H2 @
# K. `* {" i5 d  橘皮竹茹汤/ I6 D) @, W, b2 D

. E6 T2 p0 u- l7 N( _1 x4 C8 q  治咳逆呕哕,胃中虚冷,每一哕至八九声相连,收气不回,至于惊人。
; P9 C( b% D( F5 M, X& I( u5 @  O. p4 ]( f; @7 r/ S
  橘皮(二两) 人参(一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,竹茹一小块,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服。
2 O# s( A3 I1 E* M" [' F( T
$ D5 [; c. |: O1 C  卷之十一 哕治法/ [2 ^! e& t0 h( d

/ d4 \( T# f+ \+ R  羌活散
* E! v+ L1 y4 k  b4 `6 E- i3 \: l* x( R; {/ m
  止咳逆。. `# R8 I; D$ [
5 e( B- w) {2 R5 N
  羌活 附子(炮去皮脐) 茴香(炒,各半两) 木香 干姜(炮) 丁香(各一两)
- \+ k8 Z  G/ Q8 c9 A  X. z3 k1 P6 t$ Q) Z$ y. e
  上为末。每服二钱,水七分盏,盐少许,煎数沸,空腹服。
; o9 ]* l" z  y5 e$ v# K% C  F
# D( Z) d; f# }; H# `$ J% M+ Z+ \  卷之十一 哕治法9 I9 i/ P1 Z4 `
. \' x* D9 R* Z% i- P
  丁香散) p! u. o/ |# F! _% ]3 ^  W* p7 b
, P3 }9 i1 v7 i' K7 _, s* j1 S
  治咳逆噎汗。, y5 E% E& [6 P. F: I( u

- `$ P7 ]' ^1 S* ^% B+ ~  丁香 柿蒂(各一钱) 甘草(炙) 良姜(各半钱): a( h- \* {$ j8 s
8 V$ a9 \( M/ d. b; R2 M
  上为末。用热汤点二钱,乘热服,不以时。
0 w; [. G( R7 t( W
) {6 V  N$ Y6 J$ f! X) o  又一方产后咳逆。(方见妇人门)- L3 ?; I. e8 I8 j# T

+ q7 g; H: I% g5 C8 Q7 X& h( J/ }  卷之十一( x1 H/ O$ M, k$ s
7 M& m: Z9 j, j% B* K
  醋咽证治
' d  U0 r' a- Z( }# o8 z" ~/ w
  夫中脘有饮则嘈,有宿食则酸,食后噫醋吞酸,皆宿食证,俗谓之咽酸是也。' v2 k- e$ O" L+ v- r: _9 t) C
3 C) u& U, p% o4 v9 x
  卷之十一 醋咽证治
2 A) i% O2 e, L9 v- J' R) Q
) D4 M, a% p$ w4 c* h2 W7 m  曲术丸* _& k0 f% s1 i6 v- W7 O+ Z: c

6 u) ~  Z6 f# v3 N  治中脘有宿食留饮,酸蜇心痛,口吐清水,嗳宿腐气者。
) _& k( s- |8 P% A; g
  Z2 N! ]9 k  [$ s# A7 V* c! l/ Z  神曲(炒,三两) 苍术(泔浸三宿,洗净,晒干炒,一两半) 陈皮(一两)上为末,生姜汁别煮神曲末糊为丸,如梧子大。每服三五十丸,姜汤下,不以时服。. w: o. T" u  a  ?4 z# {' q

, ^, P. W. o  r: _9 T  卷之十一 醋咽证治
* a+ Q  v: C0 y% G4 r9 F( G
  K$ G: J/ o7 N( y  I  五百丸
$ i9 [$ ]) J  {' @# x
8 ]) ]( J- u) M7 i2 n  治宿食留饮,聚积中脘,噫臭吞酸,心腹疼痛。并疗中虚积聚,及脏腑飧泄,赤白痢下。
, V% K* I6 i" g; W' B
. m$ |. f, m  j+ G7 g  丁香 巴豆(去皮别研) 缩砂仁 胡椒 乌梅(去核)上件各一百个,为细末,炊饼糊为丸,如绿豆大。每服五七丸,熟水下,食后临卧服。! o$ N7 L+ H% |5 S- M2 ~# D  M

3 ~7 d! W0 i" ]5 I6 B2 t9 Z  卷之十一/ G. K1 T; @# X
" E5 R' k; J* S& i, m
  KT气叙论
& p. }4 X+ G1 Z, H0 ~8 N3 G! T
$ B7 ]2 d+ X+ ~$ r/ O: u  夫谷饪之邪,从口入者,宿食也。盖五味入口,所以滋养五脏,得之则生,不得则死,伤之则反为生害,所以宿食为杂病之先。若五脏不平,食不输化,血凝气滞,群证蜂起,皆宿食所为也。治之,当量其脏腑虚实浅深为治;《养生方》戒不得用巴豆,令服青木香丸;如有食癖,非巴豆不克,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。木香丸用牵牛,牵牛最泻人肾,不徒不能消食积,而又害于元精,识者知之。其病头痛,恶风憎寒,心腹胀满,下利,不欲食,吞酸,噫宿腐气。若胃实热,食反留滞,其脉数而滑,宜下之愈;若脾虚,其脉浮大,按之反涩,尺中亦微涩,宜温药消导。
% I1 i" c; E2 G8 S5 s" y! d! b9 w3 U0 w* Y1 O. U+ ^8 r4 `
  卷之十一 谷气治法
: T. }2 c* I$ `! I! P+ I2 [- Z' i0 {3 Z8 I" f
  如神木香丸: l6 I0 e* Z% B
/ [# Y3 W: A+ O4 c0 R
  治谷气聚结 瘕,胸胁闷痛,或吐酸水,食后噫作生熟气,腹胀泄泻,及四肢浮肿。+ g! x8 `  }4 n; O7 R: i
( ?3 C" O( S! f; ]6 p2 o* P* A
  木香 砂(滴淋控干) 蓬术(炮) 胡椒 半夏(浆水煮) 干漆(炒大烟尽,各半两) 缩砂仁 桂心 青皮(各三两) 附子(炮去皮脐) 三棱(醋煮一宿,各一两) 白姜(炮,一两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,生姜橘皮汤下,空心服。) }% T2 o! i& F5 m0 l

4 C6 y* z9 O/ `8 L, `! ^  卷之十一 谷气治法
$ o' b4 p- w+ ~0 F" f$ U2 l! U# n- {% I) b) d
  感应丸(太乙神明再造)4 |5 {9 m% D. j; A' s

, ~8 o; j- a" P  治虚中积冷,气弱有伤,不能传化,心下坚满,两胁膨胀,心腹疼痛,噫宿腐气;及霍乱吐泻,或复迟涩,久利赤白,脓血相杂,米谷不消,久病形羸,面黄口淡,不能饮食。
3 G! ?; n1 x$ @1 d. l: n# W1 n7 e. a3 S' h/ P9 R) y7 S, H1 E. j
  肉豆蔻 川姜(炮) 百草霜(各二两) 木香(一两半) 荜澄茄 京三棱(炮,各一两) 巴豆(一百粒,去皮心,别研) 杏仁(一百粒,去皮尖,别研) 酒蜡(四两) 油(一两) 丁香(一两)7 j; }( B) y5 r9 N

- \3 K# O! j/ N/ X5 a; T  上除巴豆、杏仁外,并为细末,次下巴豆、杏仁等和匀,先将油煎蜡令熔化,倾在药末内,和成剂,入臼内杵千余下,旋丸,如绿豆大。每服三五丸,熟水吞下,食后临卧服;小儿,如黍米大二三丸。
9 h9 q! S( ]) V/ n- _: e; H# }# [' w- z  a! {- X
  卷之十一+ z6 T2 z- ]9 k* @
! a5 V6 R0 q0 l4 l& G
  泄泻叙论
- l7 V! ~6 U2 t$ M, K% Q
( s( A, t4 ^: L5 o2 h  方书所载泻利,与《经》中所谓洞泄、飧泄、溏泄、溢泄、濡泄、水谷注下等其实一也,仍所因有内外不内外差殊耳。《经》云:寒甚为泄;春伤风,夏飧泄。论云:热湿之气,久客肠胃,滑而利下,皆外所因。喜则散,怒则激,忧则聚,惊则动,脏气隔绝,精神夺散,必致溏泄,皆内所因。其如饮食生冷,劳逸所伤,此不内外因。以此类推,随证主治,则不失其病源也。
5 s* x( B; w# o2 K: T7 S2 k, |$ c5 p1 B8 L+ N: s
  卷之十一 虚寒泄泻治法
2 ?9 q, f7 w7 y. k' B# F( h1 e0 J4 Z, {$ M
  桂香丸
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  治脏腑虚,为风湿寒所搏,冷滑注下不禁,老人虚人危笃累效。
0 w* g' D, Z* z. W+ R! f2 D- X9 P- |# T* @% H
  附子(炮去皮脐) 肉豆蔻(炮) 白茯苓(各一两) 桂心 白姜(炮) 木香(炮,各半两) 丁香(一分)
$ J" S( Q4 W# L/ `2 m" y) ^. O0 n1 P2 O# ?/ H1 f4 O, d5 J$ P/ n5 t9 l5 r
  上为末,糊丸,如梧子大。米汤下五十丸,空腹服。. d; R% D% c: z. K* S( W
* m: [' ^1 o$ r6 c
  卷之十一 虚寒泄泻治法) }3 p- _  a) \7 d  }7 U8 g5 l

+ L# g6 }" I; q2 _% _% C1 f; a* |  香朴丸4 R/ S0 K% x' d+ y! B" ]
0 j8 U( D% v7 t9 T+ T
  治肠胃虚冷,泄泻注下无度,脾虚气闭,不进饮食。( q5 Q6 w* _- Z" d

# {  @+ e. t. Q  浓朴(五两,姜汁制炒) 白术(三两) 茴香(炒) 陈皮(各三两) 诃子(炮去核) 赤石脂( ,各一两半)上为末,面糊丸,如梧子大。空服米汤下五十丸。常服暖肠胃。1 Y) V+ ^2 a5 U9 J

5 v$ u( |, f3 z1 K$ b& K# o* W  卷之十一 虚寒泄泻治法
. e/ _: r' d9 U. z! ^5 R% a  [
4 M  t3 g. }) I' }0 d  建脾丸
( I9 Z% N# I/ U) _
" p3 F" o' ~+ {9 |. M- G" e) _1 P  治虚劳羸瘦,身重胃冷,饮食不消,泄泻不止,或作滞下,久变五色秽臭。* k/ r3 `# k. Y# \% B7 l
) \8 m' F# g) V, D% |' q
  钟乳粉 赤石脂( ,各一两半) 枯矾 干姜(炮) 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 五味子桂心 泽泻 桑生寄生 远志(去心炒) 人参 柏子仁 当归 酸石榴皮 龙骨( ) 天雄(炮去皮脐) 牡蛎粉 白头翁(去苗) 甘草(炙,各一两)上为末,蜜丸,梧子大。米汤下三十丸,空腹服。* t2 u$ u  t2 p' [9 ^

; @0 `4 L9 x/ W0 T4 U  卷之十一 虚寒泄泻治法
) Z- a, w& q" f5 \8 p6 J- Y+ b
9 z$ H3 Q# L4 f8 Q  豆蔻分气饮* }. Q! D2 Z& n7 _6 d! _; G
9 ?' p$ X3 \* U; q% Y
  治脏腑虚寒,泄泻瘦极;及妇人产后洞泄危笃者。
0 D: o8 A! e+ N" K. l5 @* i
+ V6 M* W$ q9 [9 e* |9 y& Y  藿香叶 草豆蔻仁 青皮(各四两) 甘草(炙) 丁香(各半两) 肉豆蔻(炮,十两) 乌梅(五十个,去仁)上锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,煎七分,去滓,空腹服。
9 m" k% K) q1 u8 y- A  @$ k; r$ o& s2 y0 N% @- H7 \
  卷之十一 虚寒泄泻治法
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$ x7 m# p; H/ L9 `' l# E% f  羊肉扶羸丸
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  治脾胃不和,不进饮食,脏腑虚滑。老人虚人,尤宜服之。( C" k7 |7 L4 o4 x' i9 a2 b+ z
& N7 D3 \0 n$ k
  精羊肉(一斤半,微断血脉,焙干取末四两) 白姜(炮,一两) 川椒(去目,炒出汗) 肉豆蔻(煨,各一两) 木香(一分) 附子(炮去皮脐) 神曲(炒,各半两)上为末,煮粟米饮为丸,如梧子大。食前米汤下五十丸。
3 x  U! T7 x+ P5 R. d: _3 x( v0 w* a) q9 C5 v5 e  c3 T0 |
  卷之十一 虚寒泄泻治法& ~- ?, t7 F/ h1 X

; E0 |8 ~, m# L/ {% G2 W" R  川椒丸6 e7 |# c7 n: G

4 ]; S& N/ t0 M- i  治脏虚,泄泻无度。- U; C5 M+ P8 I2 j# c% n

5 A8 Z, }, ~4 i6 \  黄连(炒) 乌梅肉 当归 川椒(炒出汗) 桂心 干姜(炮,各等分)上为末,糊丸,梧子大。每服三五十丸,米汤空腹服。
" S' d# o7 }" r1 b1 f' h( @& E$ K+ V+ Z9 m3 W* G
  卷之十一
+ b# H, L  b! d/ y
4 Y+ `! s4 Q; v- @  实热泄泻治法0 I0 |+ C) Q5 Z: W: R0 z
3 |( D! K8 B5 n0 D( p1 K! i
  小承气汤
1 l# z( t: P  S5 T0 y0 z$ r, F+ E' y
   治下利谵语者,有燥屎故也(方见伤寒门)。夫泄泻却用大黄者,乃通因通用也。非大实热,勿轻用之。
& r1 g+ z4 q1 ~; ]
" K/ [# {5 f2 _: z, X9 i4 ]  卷之十一 冷热泄泻治法' ]" i" I, O& g( t' y
8 g; ?6 `+ z& H$ n& o6 y
  《博济》香姜散# M5 A$ \4 ~% f

9 t( h7 I0 Q0 l4 [; [  治久患脾泄泻。! M+ T: G4 _; @& _( S) ^

6 l& m( L* ?* w. O8 s  生姜(四两) 黄连(一两)
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3 ^/ G. k( G+ g  上皆锉如豆大,一处慢火炒令姜焦赤,去姜,碾黄连为细末。每服二钱,空腹腊茶清调下;或将姜为末,米饮调,治白痢亦效。( B, x- W$ I$ I. f' ]3 N- ^

' B/ c) ?% a, e/ Z4 }9 F  卷之十一 冷热泄泻治法7 ^5 v" _, ^: C
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  建脾散: u5 \- L! z1 g# z# o1 Q

1 G; h, c' Z4 ?/ P  V  治五泄,或青白五色杂下,休作无时。/ Q* Z5 P1 v$ x- d5 t9 _
  G. r* v2 W5 B7 v9 H3 C( x. d3 i
  乌头(炮去皮尖,三分) 浓朴(去皮锉,姜制炒) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,热服。; X3 V3 {7 Q, v8 d$ f& }; z9 h- j
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  卷之十一 冷热泄泻治法
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/ r0 F9 b7 [9 O- ~/ Q  止泻如神丸) a* |$ P( t9 R5 {( i5 |

2 B) \  q9 c' E7 v0 A  川乌头(四两,米泔浸软,去皮切片,用盐四两炒黄,去盐不用) 半夏(汤洗七次去滑)苍术(各半斤,米泔浸净洗)上为末,姜汁糊为丸,梧子大。空腹米汤下五六十丸。
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, y8 C1 @7 M1 G8 Q" J  卷之十一 冷热泄泻治法4 z# S( p' L. N- _8 W
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  戊己丸
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  治脾胃受湿,泄利不止;及米谷不化,小儿疳痢,并宜服之。4 X6 V5 k* V/ w2 h+ s
" G& k5 X$ v9 O* S
  黄连 吴茱萸(汤洗) 白芍药(各等分)
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- T* Z( Q- g  {: ~. z) ^- x! m6 o  上三味,同炒为细末,米糊丸,如梧子大。每服三五十丸,米汤空腹下;小儿量与之。
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  卷之十一 冷热泄泻治法
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# [7 m  `3 z3 b  o7 I' j  补脾散" f5 P4 @& {- \. l

% d" m1 i; m% X  治脾泄不止,食积不消, 瘕块结,大肠滑泄,脏毒下利,腹痛肠鸣。" r2 U& c! O3 y5 _
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  麦 (炒,三两) 神曲(炒,二两) 茴香(炒) 草果(逐个用面裹煨熟) 浓朴(制) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 木香(生,半两) 甘草(炙,半两)上为末。脾泄泻,诃子汤入盐调下二钱;脾虚肠鸣,气不和,泻不止,炒姜酒调下。常服盐汤点,空心食前服。8 |. C4 P+ a; |2 w  y2 {
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  卷之十一3 c; l; e6 g8 e' i  |

6 D4 E3 \. ]' [+ x! @7 L  料简) r! ?+ m8 E% \

* x' i0 x" e4 K0 f9 F( @' f6 Q  凡治泻须理中焦,如理中汤丸等是也;次即分利水谷,如五苓散等是也。治中不效,然后断下,即用禹余粮赤石脂等是也。玉机真脏论云:五虚死。谓脉细,皮寒,少气,前后泄利,饮食不入,得此必死。其有生者,浆粥入胃泄注止,则活也。又《金匮》云:六腑气绝于外者,手足寒,上气脚缩;五脏气绝于内者,下利不禁,甚者手足不仁。脉沉弦者为下重,脉大者为未止。泄利手足厥冷,无脉,灸之不温,脉不还,微喘者死。有微热而渴,自汗,脉或微弦数弱,法并当自愈。或脉沉迟而面少赤,身微热,郁冒汗出而解,必微厥,所以然者,以其面戴阳,下虚故也。泄利后,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,宜四逆汤;后攻其表,宜桂枝汤。上件《金匮》节文,虽于三因不甚分明,其脉不可不究。即用四逆治伤寒,不妨用桂枝加附子治伤风,术附加桂治伤湿,五苓散治伤暑,皆可类推。又古方泄利与滞下,共为一门,《千金》又以宿食不消,在热利类,门类混滥,后学难明,不可甄别也。
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  卷之十二
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" S1 P8 B" a* O% G' g0 b  滞下叙论' k1 B: D" `% L" n1 i: E# J

% w# n/ m/ G/ k4 [& r  《经》中所载,有血溢、血泄、血便、注下,古方则有清浓血及泄下,近世并为痢疾,其实一也。但以寒、热、疳、蛊,分为四门,未为至当。且疳蚀疮脓,中蛊下血,与利脓血,证状大别。疳蚀虽下赤白,当在疳湿疮门;蛊利清血,当在中毒蛊门。今之滞下赤白者至多,皆是冷热相搏,非干疳湿蚀疮类;下利清血亦多,与中蛊毒者大异。临视须详,不可道听,治法差互,立见夭伤,勉之勉之。! u: @8 x' Q2 K, m' h0 R% |9 o0 q
% w" u2 H" {1 l  A! S8 M# z
  卷之十二
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# \% R) ~( j$ r! G  滞下三因证治
0 e# F. ?  d# b9 u) @/ M1 {9 R2 T1 K3 d" ^
  病者滞下,人皆知赤为热,白为寒,而独不知纯下清血为风,下如豆羹汁为湿。夫六气之伤人,初无轻重,以暑热一气,燥湿同源,收而为四,则寒热风湿,不可偏废。古方云:风停于肤腠后,乘虚入客肠胃,或下瘀血,或下鲜血,注下无度,湿毒下如豆羹汁,皆外所因之明文也。古方有五泄,因脏气郁结,随其所发,便利脓血,作青黄赤白黑之不同者,即内所因也。又饮服冷热酒醴醯醢,纵情恣欲,房室劳逸,致损精血,肠胃枯涩,久积冷热,遂成毒痢,皆不内外因。治之,先推其岁运以平其外,察其郁结以调其内,审其所伤以治不内外,使条然明白,不至妄投也。! {2 f' |$ g* X/ F8 x

" t1 t5 L" o$ B8 Q# g6 U; O" a  卷之十二 滞下三因证治5 r. [5 F7 S: s+ H3 ?( G2 N# c; p
- ^5 E/ E9 ?; r- a* q5 h
  白头翁汤, D& ?& B+ a/ W4 p2 ?3 I1 `

' f; n6 l7 f7 A+ o3 J6 f  治热痢,滞下下血,连月不瘥。
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5 X2 i1 }# Z) o0 ]: f% u" a  白头翁(二两) 黄连 柏皮 秦皮(各二两)
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  上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。
) T# ~6 Y2 }6 b$ _7 E6 i- _6 Y  H$ [/ q# F( N* s
  卷之十二 滞下三因证治9 _& E. ~% L1 C( D7 q1 J
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  桃花丸
$ O! z( ^9 e7 t1 y# q, C+ y
" A& o6 E$ M6 k  治冷痢腹痛,下如鱼脑白物。
( X( M* n1 |5 w; q* _0 B' V3 V1 L
; [. \) c7 Z: q: F9 F: z% v1 M  赤石脂( ) 干姜(炮,等分)上为末,蒸饼糊丸。米饮下三五十丸。; Z; q3 i- i& m% n; [: M0 e

1 d5 `! o6 K' _7 g9 ]  卷之十二 滞下三因证治: G9 g! L6 ?0 k& ~, r- E5 R

* L/ m4 t6 ~$ ~7 j  胃风汤' y6 E3 i+ Z( h/ p0 L9 f

$ d# ~+ S4 s; {  ~  治风冷乘虚,入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,腹胁虚满,肠鸣 痛;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度,并宜服之。(方见失血门风痢下血证)
9 x. |6 c/ z4 ]0 w9 F) }8 W$ i( Y4 O% F$ Z! W) @4 |0 |: r% v7 X
  卷之十二 滞下三因证治: [1 R3 l, v! ^: V6 |. c

" M; Q" s4 b5 V  露宿汤. d! |: D" K; d. d+ ^
' G  D& `  N2 {. G
  治风痢纯下清血。* x" b* T! r2 W2 T
. ^& d& _. ]$ g% m+ [; N
  杏仁(七粒,去皮尖) 若木疮(一掌大) 乌梅(两个) 草果(一个) 酸石榴皮(半个) 青皮(两个)
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; }' X; y$ I8 e9 V  甘草(二寸)* k" x7 q, W- }8 F) T8 b$ L

0 e  X" \: V3 Z+ c2 [/ F  上为锉散,作一剂。水二碗,生姜三片,煎七分碗,露星宿,次早空心服。! c8 ~2 S5 {2 E$ }7 J

- ~8 c3 G1 F! }  卷之十二 滞下三因证治
0 R# Y$ `# F  `( s! z; i- C1 N5 _4 v/ P! p$ H
  苦散+ P2 @+ o& }( f) W1 |2 ~
9 @5 J  D/ w0 R" N  c
  治脾受湿气,泄利不止,米谷不化。
- B8 e4 n' r; ^% K
7 O# T% |5 v& a! d. F  黄连(去须,锉如豆) 吴茱萸 白芍药(锉如豆,各二两,同炒令赤色)上为末。每服二钱,水一盏,煎至七分,温服。
. p: N! @% N- s+ l
0 e* k* f( V6 z  卷之十二 滞下三因证治
9 ]  H' U- k) ?# l2 t
" p; l3 \" \; {6 Q) Z  驻车丸
, a5 }, M, S: F& @6 R
* m' P) J/ _  ]" j4 o$ a3 t  治冷热下痢肠滑,赤白如鱼脑,日夜无度,腹痛不可忍者。4 Q/ l0 v: ~; Z, R1 O
3 o: \$ ]8 O6 a3 F
  黄连(六两) 阿胶(麸炒) 当归(各三两) 干姜(炮,二两)上为末,醋煮米糊为丸,如梧子大。米饮下五十丸至一百丸。6 U# C) k8 m* s& E7 k2 q% v* x
1 |. l; s. F0 y3 @
  卷之十二 滞下三因证治7 {6 z* B8 s2 X$ o7 N
: ]) J& T1 r* J, u2 }6 h
  万金散
& H2 |+ s+ T; D- I1 U2 b- F8 X; D6 R
( s9 h, |, Q$ M& D% q0 [  治冷热痢。
2 D; o! F& Y4 j/ \' h
$ A( s) }* y! S9 v  罂粟壳(一两,赤用蜜炙,白不炙,赤白杂半生半炙) 橘皮 甘草(并如上法,各一两)上为锉散。每服四钱,以百沸汤七分盏,急用盏盖之,候温澄清者服。血痢,入乌梅一个。罂粟壳,《本草》不说治痢,近用之极效,其功不下地榆、黄柏、秦皮,但性紧涩,服之则呕,不可不知。
7 T, \" [, ^0 n9 z0 E0 B
: @+ @. {3 S; c  卷之十二 滞下三因证治
7 s* B: g0 T, c4 D& V- D: M
& b7 {: G0 w+ g0 }4 E  固肠汤
7 g9 X4 ?1 ^& Q, r
, u; [, d* E* H6 L+ e% c1 H  治肠虚下痢,赤白频并,日久无度,老幼产妇,俱可服之。
: L! G2 M  o; [6 L
9 [8 `$ ^2 M) {3 }# ]  罂粟壳(三两,醋浸炙稍黄) 枳壳(麸炒去瓤) 白芍药(各二两) 橘红 当归 甘草(炙,各一两) 诃子(煨去核) 木香(煨) 人参 白姜(炮,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。/ \7 ^( C$ b) o3 V# L7 Q1 e7 a9 N
, ?6 A5 R; A8 N* q2 B' K: H2 R3 I
  卷之十二 滞下三因证治
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+ |+ g9 E/ [5 R  三圣丸
7 L0 S% L. V, I- }9 b9 M5 B$ X# s6 |' p& E( a2 I# V
  治下痢赤白,日夜无度;及泄泻注下。
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  柏皮(大浓者,去粗皮切) 大蒜(细切研) 罂粟壳(去瓣细切,各等分)上三物,一处捣筛过,粗者更捣,同淹一宿,次日慢火炒香熟,亦旋筛取细者,余更炒,不尔,则细者焦,碾为末,粟米饮糊丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
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  卷之十二 滞下三因证治( `- s: X& Z  U- S: ]/ d# D3 {! y) J
* @/ Y: I6 o5 @8 U+ X
  断下汤6 N) K5 r3 {5 ]9 Q) a7 T1 R7 N
- q' o6 p. X' v- D
  治下痢赤白,无问久近长幼,皆可服。
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  罂粟壳(炙,十四个,去瓣) 草果(一个,不去皮炒) 白术(一钱) 甘草(炙,半钱) 茯苓(一钱)上为锉散。作一剂,水一大碗,姜七片,枣七个,煎至一大盏,分二服,空腹。或下纯赤,加黑豆二十七粒;白则加炮干姜一钱。
8 l( Z  P0 q: c9 d: k! t% [3 w/ i
0 N% Z. D& T: |% B0 |  卷之十二 滞下三因证治6 x/ i/ ?' m7 p9 t

8 f0 X8 R# Y' U, q  浓肠汤
3 B4 W: n( d; \" R
, k. _( T& {& U0 f# i$ a9 {  治下痢赤白罂粟壳(八两,锉炒) 地榆(六两) 白术 紫苏叶 木瓜干(各二两)
4 `! @6 }# P5 [! _7 D/ W7 ?7 X! i% r& b
  上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,空腹服。
% r6 i' ~- R! c4 _5 W+ ^5 F7 T; F: l1 K! L3 Q5 k# n# |: n$ C) W
  卷之十二 滞下三因证治; _3 g: j: q6 [: j0 B2 n3 [

0 z$ [. x$ Z  w: \  水煮木香丸1 ?2 c! N! X$ T3 c

; t5 @; Q% ?( X8 C4 \  治肠胃虚弱,风湿进袭,泄泻水谷,滞下脓血, 刺疼痛,里急后重,日夜无度。
5 Q7 s# ~4 W4 Q- U0 l
7 I# M4 w! G  _4 e2 y  当归(洗) 芍药 甘草(炙) 诃子(去核,各半两) 浓朴(去粗皮,切,姜制) 青皮 陈皮(各一两) 缩砂仁 木香(炮,各一分) 罂粟壳(切醋淹炒,五两)上为末,蜜丸一两作五丸。每服一丸,水一盏,煎七分,食前温服。
$ j7 v% u  U! f5 V( E# d0 _7 z4 h. c5 [
  卷之十二4 \  t$ d* A1 k1 F  p
- q( q/ `0 v/ ]/ w) c
  料简
7 M3 N, T7 l" }" ~% {& |+ `' v% |! D7 J
  凡血得热则淖溢,故鲜;得寒则凝泣,故瘀。当审其风热风冷二证,与蛊利大别,外有血痔、血枯、内衄、酒利、肺疽、肠胃蓄瘀、远近血等,各有门类,不可混杂。古方云:积冷积热,及水谷实而下利者,并以大黄汤下之。《养生方》亦云:大则疏涤之。更不知有寒热风湿虚实之不同,后人寻即妄用,被害者多矣。吁,可伤哉。
2 X: X+ F( ^1 }7 L0 D% y7 l& O& m/ e0 Y8 ^4 o( G  m) M
  卷之十二/ u( x. N7 M( |& o9 R2 y
" f! h% D, ~4 ]6 i
  秘结证治
: H9 b' W3 u* P; z8 T
) g0 U1 A. I- \1 V# ?% j0 ~& m  夫胃、大小肠、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕转味入出者也。人或伤于风寒暑湿,热盛,发汗利小便,走枯津液,致肠胃燥涩,秘塞不通,皆外所因;或脏气不平,阴阳关格,亦使人大便不通,名曰脏结,背内所因;或饮食燥热而成热中,胃气强涩,大便坚秘,小便频数,谓之脾约,属不内外因。既涉三因,亦当随其所因而治之,燥则润之,涩则滑之,秘则通之,约则缓之,各有成法。
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7 a! _  S5 R7 I  卷之十二 秘结证治
& N* H0 P6 }( i3 e$ P! V) r3 z! z8 I# }# Y6 K$ W# v
  神功丸" u. F; b5 J$ i8 F+ p" _
- S2 ^# g% }" v' D9 r
  治气壅风盛,大便秘涩,后重疼痛,烦闷。此药当量虚实加减。0 z0 _7 p* }3 D  ?' N2 b
1 Z8 k- Q$ P1 a: F
  大黄(四两,麸煨,蒸亦可) 人参(二两) 诃子皮(四两) 麻仁(二两,别研)上为细末,炼蜜丸,梧子大。每服二十丸,温汤、温酒、米饮皆可下,食后临卧服。
9 _2 D' l1 P& a* K' Q' ]! P: Z8 e* X; H3 E  a. ^4 k' ~
  卷之十二 秘结证治
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  麻子仁丸% ]! ]" X) E% u  I
3 T  ^: S8 w0 X
  治趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,大便坚,小便利而不渴。
- ]4 U1 Z, h. x1 P. s6 h8 _7 {1 Y$ f, {4 r! h
  麻子仁(五两,研) 芍药 枳实(麸炒,各八两) 大黄(蒸,一斤) 浓朴(姜制炒,半两) 杏仁(去皮尖炒,别研,五两半)
4 Q5 q9 O$ @; ~2 h& y* Z7 U) M6 F; W6 {) r( E
  上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服二十丸,温水下;未知,加五十丸。一法,麻仁一两半、杏仁三分、大黄一两,枳实、芍药、浓朴各半两。此根据《局方》出。本是汉方,合用大黄、枳实一斤,正得今二两,浓朴当用四两,杏仁当用六钱一字,麻仁一两二钱半,芍药一两,乃均制合理,用当以理推。
$ B; J; q. }7 @* B3 u0 B
* |, }7 w! |( N4 w8 r& S9 d  卷之十二 秘结证治/ `5 F, V) A; e+ v' l1 A# C
! `* s4 Q  G- [# f7 h
  半桃丸3 q9 m1 B) T8 \4 P7 k$ `
! G; c- Z8 P' \4 @" m/ c
  治年高风秘冷秘,心腹一切 癖冷气。暖元脏,止泄泻,进饮食。
& H2 L( n, }$ u  K
' i% C! O0 b) N( u/ |- {1 `0 T  硫黄(研细) 半夏(汤洗七次,焙干为末)上等分,以生姜汁同熬炊饼末,搅匀,杵数百下,丸如梧子大。空心温酒姜汤下三十丸。2 Q- \! ?# M: v1 M

( w) L( X0 x& i" i  卷之十二 秘结证治. i3 x* Y* O+ n8 j, |
% E6 _% O+ Z5 c5 }, A5 e
  胃气丸& _( N& D9 j5 y
% ^& q: @5 z7 r
  治虚人老人风秘不通,不可服凉药,用此甚效。(方见霍乱门)
4 k% W0 N2 S$ m% O; l! `% h9 Y
* Q" `& r# c1 M  卷之十二 秘结证治- O, j3 Z5 {3 u/ Y

+ x: J1 n  j& G5 O  蜜兑法
. u, a) p) ]1 w% _' j& s$ S
% v! G( A; x, K  I  [0 K  蜜三合 盐少许,煎如饧,出冷水中,捏如指大,长三寸许,纳下部立通。3 L. M+ d+ }2 Z2 C, O9 o! B9 e
5 P" g. b/ C8 l/ x+ o
  卷之十二
- \* t" U- N$ m4 Q! v. v( U0 A0 W7 O" P3 \1 u5 h4 D
  脱肛证治) M+ ^* y$ p& v& B0 ]8 j1 ^9 Y
1 N* O. g& e1 a# c$ L6 j! t) g
  肛门为肺下口,主大肠,肺脏实则热,热则肛门闭塞;腑虚则大肠寒,寒则肛门脱出。1 X( {$ W! }% j0 W
* o. K% q5 ]* ]" x5 t) z$ Q
  又妇人产蓐用力过多,及小儿叫呼,及久利后,皆使肛门滞出。
% g' |! Y7 R; g/ r
. v3 V$ q! G+ E# |6 p. s9 B  卷之十二 脱肛证治
6 I' x" Y6 L4 [+ s- Z, K) |3 `, C1 g# d- D0 a$ q' Y: |
  皮散
: w  k* [% T& D" q' T* `7 G
2 ]& I# E; L; X, @; M0 q( Z, z# `& h  治肛门或因洞泄,或因用力脱出不收。
' b' s$ W% [. @1 s8 T1 R
/ c+ {: v& x9 _, i  k  皮(烧存性用,一个) 磁石(半两, 碎) 桂心(半两): c: N7 ^4 x6 `

2 ~. A" P  J4 ^9 J; E  上为末。饮方寸匕。忌举重及房室。《肘后》治妇人阴脱,加鳖头一枚,烧灰研入。6 @7 U/ i, W1 f7 S
# d: a/ n" C9 Z- ?) L
  卷之十二 脱肛证治+ L% i6 `* \9 T1 k+ `
0 ~  j) J( L# g3 ~8 W" ^" _5 J  z# s
  香荆散
1 B$ X' _4 }( @; K
8 M: Q' q# o" @- x" D; `5 b4 l; k8 \  治肛门脱出,大人小儿悉主之。
9 A) f# G2 s- k1 \& |( S5 ]- |) u! r
  香附子 荆芥穗(各等分)
% k; E1 K, q8 r! A& p1 r$ t! Z4 q- c* r% Y" c5 b
  上为末。每用三匙,水一大碗,煎十数沸淋。
' s8 H% Q. g# F/ ~/ m0 U' o# v$ h9 m" n
  又方用五倍子为末。每三钱,水二碗,煎减半,入白矾一块,安小桶子内洗之立效。
* f' Q( D  N! ~7 Q) X8 Z: {- S$ }+ U4 f: C  @+ \+ ?
  卷之十二 脱肛证治
0 N$ l0 i% S$ t& @; ]% c5 y8 {3 i9 b+ Y6 G& [" r  p) w: j
  铁粉散
$ c4 F- l- M7 I) S9 y) g: a; \! K1 l' l! a/ T$ A, }+ O) ?0 j
  治脱肛历年不愈。8 I% F' R6 v: j3 `
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  铁粉(研细)
& F) n$ K( N% n7 Y
0 D& e2 T* J1 F! z! a$ m# l- W  每用少许掺之,按令入即愈。) L) n' ^/ Z  L2 Y+ c9 S
& }/ k5 j7 e# {: R2 m
  又方 用木贼不以多少,烧存性。5 h  X. u, X/ _* `

6 h, M# Z' O2 R  上为细末掺肛门上按之。
. A& e8 Z! y2 R3 \2 m3 G) F" I  ^
( N8 P0 Z% w; Q- M  卷之十二 脱肛证治
* s' D5 o& t7 n# n3 ?9 ~6 g, H3 i( Q$ z) m
  水圣散子
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  治小儿脱肛不收。用浮萍草,不以多少。
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  上杵为细末。有患,用药干贴。
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  卷之十二 脱肛证治
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  又方+ J: K; I" h' }7 E9 u* L

+ a5 {8 e* Y2 p2 }2 h3 D9 z  用磨刀水洗亦效。
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  卷之十二
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  淋闭叙论
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& j! j" W1 K9 C  淋,古谓之癃,名称不同也。癃者,罢也;淋者,滴也。今名虽俗,于义为得。古方皆云:心肾气郁,致小肠膀胱不利,复有冷淋、湿淋、热淋等,属外所因;既言心肾气郁,与夫惊忧恐思,即内所因;况饮啖冷热,房室劳逸,及乘急忍溺,多致此病,岂非不内外因。5 g# m5 [, k& t: L8 V8 }5 o
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  三因备明,五淋通贯,虽证状不一,皆可类推,所谓得其要者,一言而终也。
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  卷之十二
8 X+ R" g% F: p: ^; V# y9 [' S5 \1 W" p2 D$ {' D3 x: h
  淋证治
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7 J0 c& x/ R+ f5 x6 N  诸淋大率有五:曰冷,曰热,曰膏,曰血,曰石。五种不同,皆以气为本,多因淫情交错,内外兼并,清浊相干,阴阳不顺,结在下焦,遂为淋闭。
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5 z1 g: O2 e* X4 B5 r7 K" @& h  卷之十二 淋证治
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  生附散7 w/ N) @" }5 ^( d, `
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  治冷淋,小便秘涩,数起不通,窍中疼痛,憎寒凛凛。多因饮水过度,或为寒泣,心虚志耗,皆有此证。
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8 u$ C! n) @2 r& h2 @' ]' P( H  附子(去皮脐,生用) 滑石(各半两) 瞿麦 木通(各三分) 半夏(汤洗七次,三分)上为末。每服二大钱,水二盏,姜七片,灯芯二十茎,蜜半匙,煎七分,空心服。$ J$ d" c+ F! v7 V

  v4 A; ]4 b. V% C" H  卷之十二 淋证治2 H" Q5 V$ I! s) R: F
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  石韦散
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  治热淋。多因肾气不足,膀胱有热,水道不通,淋沥不宣,出少起数,脐腹急痛,蓄作有时,劳倦即发,或尿如豆汁,或便出沙石。9 Z2 U2 i! T2 k% v* X& ?. d" E6 F
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  木通 石韦(去毛,各二两) 甘草 当归 王不留行(各一两) 滑石 白术 瞿麦 芍药葵子(各三两)
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7 b7 D! @+ z+ w  Z' k  上为细末。每服二钱,煎小麦汤调下,食前,日三。兼治大病余热不解,后为淋者。
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# P5 I& c# w: ~  卷之十二 淋证治! T2 Z6 L% G$ ~
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  地肤子汤
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- [' @; ^" B" r+ O# @* K  治下焦有热,及诸淋闭不通。
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  地肤子(三两) 知母 黄芩 猪苓(去皮) 瞿麦 枳实(麸炒) 升麻 通草 葵子(炒)海藻(洗去腥,各二两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。大便俱闭者,加大黄。女人房劳,小便难,大腹满痛,脉沉细者,用猪肾半只,水二盏,煎盏半,去肾,下药,煎七分服。) y* K# W9 [9 |
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  卷之十二 淋证治$ t+ L" O5 q8 L4 Y3 o3 Z

* {8 Y6 `8 j, n/ U: [2 e  鹿角霜丸. l0 B- A8 e' B3 Z
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  治膏淋。多因忧思失志,意舍不宁,浊气乾清,小便淋闭,或复黄赤白黯如脂膏状,疲剧筋力,或伤寒湿,多有此证。
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  鹿角霜 白茯苓 秋石(各等分)
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  上为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,米汤下。
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0 y7 z% I& `' D  q: f4 o+ n  卷之十二 淋证治1 [4 e, ~& B4 g. D+ B2 i
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  草汁' `8 }: T* w3 U( s! |
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  治膏淋及尿血。
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  草上捣汁二升,醋二合和,空腹服一盏。又浓煮汁饮,亦治淋沥尿血。
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. C# c# G; k  x/ |  卷之十二 淋证治
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1 Q6 g+ X0 s/ }" s! h, b* Z3 F  立效散
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  治血淋。多因下焦结热,小便黄赤,淋闭疼痛,所出如血,或外挟风冷风热,或内伤志劳神,或房室过度,丹石发动。便鲜赤者,为风热伤心;瘀血者,为风冷伤肾,及大小便俱出血者。8 o1 \- O7 ]1 g2 M, S" l* x
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  瞿麦穗(一两) 甘草(炙,三分) 山栀子(半两,炒)上同为末。每五钱至七钱,水一碗,入连须葱根七个、灯芯五十茎、生姜五片,同煎至七分,时时温服,不拘时候。既云血寒则瘀,此药末必匀治,宜煎木通汤下麝香鹿茸丸、菟丝子丸等,所以《养生方》云:不可专以血得热则淖溢为说,于理甚明,不复详引。鹿茸丸、菟丝子丸,方见后虚损门。* }! E$ \" L* p" _" l+ A
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  卷之十二 淋证治
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  石燕丸
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6 ~; E9 r! N* b& T  治石淋。多因忧郁,气注下焦,结所食咸气而成,令人小便碜痛不可忍,出沙石而后小便通。
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  石燕子(烧令通赤,水中淬一两次,捣研水飞,焙干) 滑石 石韦子(去毛) 瞿麦穗(各一两)
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  上为末,糊为丸,如梧子大。煎瞿麦灯芯汤下十丸,食前服,日二三。甚即以石韦去毛、瞿麦穗、木通各四钱,陈皮、茯苓各三钱,为末,每服三钱,以水一盏,煎七分,去滓服。5 v3 i5 |  H0 t

- e! C8 r6 l, D/ E" U& @  卷之十二 淋证治
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  瞑眩膏
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  治诸淋,疼痛不可忍受,及沙石淋。
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7 H# y' `6 z8 q& [5 X% W0 K  大萝卜切一指浓四五片,好白蜜淹少时,安净铁铲上,慢火炙;干则又蘸蜜,取尽二两蜜,番覆炙,令香软,不可焦,候温细嚼,以盐汤一盏送下立效。+ z8 ?2 [7 e2 O# E/ Y9 f* z

. ]# I% ]" k! ]/ f  卷之十二 淋证治
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1 @0 G3 ~2 b' l/ h7 m7 A+ I  沉香散
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  治气淋。多因五内郁结,气不得舒,阴滞于阳,而致壅闭,小腹胀满,使溺不通,大便分泄,小便方利。
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  沉香(不焙) 石韦(去毛) 滑石 王不留行 当归(炒,各半两) 葵子(炒) 白芍药(各三分) 甘草(炙) 橘皮(各一分)
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; L: k, |' l/ \7 U$ D% k+ S  上为细末。每服二钱,煎大麦饮调下;饮调亦得,食前。2 R4 B7 g( q3 f$ }. b

' p0 l% G$ U. r8 }6 b  N1 ^  卷之十二 淋证治: L- a8 K6 q, o1 K; W+ Q6 u

7 f- a6 C0 ?% M9 w  I" R  发灰散
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  o/ J8 N+ ^3 R  |( B: Z  治饮食忍小便,或走马及房劳,皆致胞转,脐下急满不通。
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  乱发(不拘多少,烧为灰)上研细。每用二钱,米醋二合,汤少许,调服。一法,与葵子等分为末,饮服二钱,服讫,即炒黑豆叶存其上则通。
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* X" G9 {+ g. k" c( g! X& M* L" _  卷之十二 淋证治
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  猪苓散: J5 A; f- R& P2 \
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  治伤风感寒,脉浮发热,渴欲饮水,小便不利。& G, n  E2 l+ }

6 D, N/ `$ k- S; @  }  猎苓(去皮) 茯苓 泽泻 阿胶(炒) 滑石(碎研,各等分)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。; A5 n( l7 _% }, U. }
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  五苓散
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   治伤暑疸热,小便不利。煎茅根汤调尤佳。(方见伤暑门)
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  卷之十二5 X. X+ c9 z0 i" a& z/ C( p& h
3 H# g) I1 D% s8 y& q! p
  料简
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  方书中所出淋病,证状不一,所谓诸淋,亦不能备尽。若随其所因而命名,如劳,如惊,如寒,如湿,如风,如暑,以至暴淋等,虽无定论,皆不出三因之所致也。当详此推治,无施不可。又有转胞,以胞系了戾,小便不通,证状自别,不可不辨。然治之亦当利其小便,古方令服肾气八味丸,其中有茯苓故也。  Y, s) h. l* s  w, O+ z
4 m4 Z( C  H3 T1 Z) ?7 {6 i: H3 }
  卷之十二
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  遗尿失禁证治
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) Y3 T* |9 T$ ^* ~  《经》云:膀胱不利为癃,不约为遗溺者,乃心肾气传送失度之所为也。故有小涩而遗者,有失禁而出不自知。又妇人产蓐,产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时。又小儿胞冷尿床,亦着成人者。治之各有方。0 ?1 f( ^7 ?% `0 w

/ w7 `0 Z. r- |$ r  卷之十二 遗尿失禁证治3 o# r5 W4 v3 _+ J
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  家韭子丸7 w4 o: f# w, J( j9 r
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  治少长遗尿;及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦泄精。此药补养元气,进美饮食。* B. Z2 S( [5 C1 d4 {7 i

6 C' U* M: f1 `+ _% [  家韭子(六两,炒) 鹿茸(四两,酥炙) 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 熟地黄 当归(各二两)
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  巴戟(去心) 菟丝子(酒浸,各一两半) 杜仲(去皮锉制,炒丝断) 石斛(去苗) 桂心 干姜(炮,各一两)上为末,酒糊为丸,如梧子大。每服五十丸,加至百丸,空心食前盐汤、温酒下。小儿遗尿者,多因胞寒,亦禀受阳气不足故也,别作一等小丸服。
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  卷之十二 遗尿失禁证治+ N. h& p2 |0 `8 P  i
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  阿胶饮
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  治小便遗失不禁。
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  阿胶(二两,炒) 牡蛎( 取粉) 鹿茸(切酥炙,各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,空心服;或作细末,饮调亦好。3 J. G5 |" ~5 `) N) V0 u  a& j
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  卷之十二 遗尿失禁证治
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/ a* R" q4 h1 z  {  张真君茯苓丸
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  治心肾气虚,神志不守,小便淋沥,或不禁,及遗泄白浊。  {/ d* H5 A- N$ v) y
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  赤茯苓 白茯苓(各等分)) }4 h) }7 @. K3 @+ s8 L; q
# g/ h' Z& o8 G/ Y9 |& A/ R
  上为末,以新汲水挪洗,澄去新沫,控干,别取地黄汁,同与好酒银石器内熬成膏,搜和为丸,如弹子大。空心盐酒嚼下。常服轻身延年。
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  卷之十二 遗尿失禁证治+ w! x6 y- ~# {5 n, [+ d

4 B& A' H/ k; q2 i2 b  鸡内金散! C, o- {+ d+ K5 W) a% F
8 n# C# l5 o9 W
  治溺床失禁。% S  O: U* j. ^- |+ C0 T$ H
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  鸡 (一具,并肠净洗烧为灰,男用雌者,女用雄者)上研细。每服方寸匕,酒饮调服。
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  又方 用羊肚系盛水令满,线缚两头,熟煮,取中水,顿服。
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  又方 用猪胞洗净,铁铲上炙香熟,嚼细,温酒下。
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& }' b& \! K+ G* q8 r$ J! j  卷之十二  u# W( F2 H6 K2 j/ c9 U

0 F: W8 J- ~8 L) x- b! C  九虫论
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  古方论列脏腑中九虫,虽未必皆有,亦当备识其名状。若蛔虫,则固不待言而知,其他皆由脏虚,杂食甘冷肥腻,节宣不时,腐败凝滞之所生也。又有神志不舒,精魄失守,及五脏劳热,又病余毒,气血积郁而生。或食果 ,与夫畜兽五内遗留诸虫子类而生,不可具载。亦犹生瘕,殆非九数可尽,姑列诸例,为学人备。
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8 _# ?* @( g. v# X  卷之十二  O! P8 t0 D" M

, j# ^0 r; \/ ~# t) w: ]7 _( y  九虫例+ S9 Y  t  C- l1 ^
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  九虫者,一曰伏虫,长四分,为群虫之长;二曰白虫,长一寸,相生至多,其母长至四五丈,则杀人;三曰内虫,状如烂杏,令人烦满;四曰肺虫,其状如蚕,令人咳;五曰胃虫,状如虾蟆,令人吐逆呕哕;六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾;七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣;八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,多则为痔漏痈疽诸疮,无所不为;九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有尸虫,与人俱生,状如犬马尾,或如薄筋,根据脾而居,长三寸许,大害于人。然多因脏虚寒劳热而生,治之各有方。
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  卷之十二 九虫治法, J: o6 W3 {& I0 W; b; F' F

' |! P& P# Z3 i* g4 f) A' Z  乌梅丸
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9 J* G7 M; c: p2 r/ Y( B( _6 k3 P: j  治蛔厥。令病者静而复烦,此为脏寒,蛔上入隔,故烦;须臾复上,得食而呕又烦者,蛔闻食臭出,其人自吐蛔。
8 D- h, k; y, u. I, P
0 t/ M# _7 P0 i4 S! B1 w8 R; h  乌梅(一百五十个) 当归 川椒(去目汗) 细辛 附子(炮去皮脐) 桂心 人参 黄柏(各三两) 干姜(炮,五两) 黄连(八两)上为末,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,熟捣成泥,和药相得,纳臼中,与蜜杵一二千下,丸如梧子大。食前饮服十丸,稍加至三十丸。
8 x* X1 |! z: R. b
/ m' S8 g/ y4 u  卷之十二 九虫治法
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/ j1 N! M, Q& ]% _' L) V- h4 Y) Z  集效丸
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- B0 c! O3 |  H, {* B  r  治因脏腑虚弱,或多食甘肥,致蛔虫动作,心腹绞痛,发则肿聚,往来上下,痛有休止,腹中烦热,口吐涎沫,是蛔咬,宜服此药。若积年不瘥,服之亦愈。又治下部有虫生痔,痔痒痛。
5 B3 W) }; Q! _9 J$ k0 u9 @/ ~  Q1 f
  木香 鹤虱(炒) 槟榔 诃子(煨去核) 芜荑(炒研) 附子(炮去皮脐) 干姜(炒,各七钱半) 大黄(锉炒,一两半)上为细末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食前橘皮汤下;妇人醋汤下。
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  卷之十二 九虫治法$ w4 S  a. k$ @( y' V$ b

$ n% {. |2 o) [+ b, V  化虫丸! |6 I% _0 N+ [1 s$ |- z1 w
" Q% Z: w  v$ p1 I" z) W
  治寸白虫。兼治诸虫。
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  硫黄(一两,别研) 木香(半两) 蜜陀僧(三分,别研) 附子(生用,一个去皮脐为末)上先以附子末,用好醋一升熬成膏,入三药和丸,如绿豆大。每服二十丸,食前荆芥茶清放冷下,虫即化为清水。
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: O# X& @0 ?9 Z/ k  卷之十二 九虫治法
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  槟榔散9 c6 X/ R5 Y% m/ x$ u0 C* d4 R

' o% `9 t0 S: [+ o) [$ U  治诸虫在脏腑,久不瘥。
+ Q0 \) k- ?# ~- }4 @6 A
) F5 a$ ^9 g0 Z1 P. G1 v  v3 M7 R" k& w  槟榔(一两)( G; b1 f$ f# w" i/ b& j+ U
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  上为末。每服一钱至二钱,煎茶蜜汤调下,空心食前服。
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  卷之十二
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  咳嗽叙论
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  人之所以滋养其身者,唯气与血。呼吸定息,卫气之常,失常则为咳嗽;津液流润,荣血之常,失常则为痰涎。咳嗽吐痰,气血已乱矣。顾世治嗽之药极多,而卒不能遍效者,盖其致病之因不一。世谓五嗽,且以五脏而言之,要之内因七情,外合六淫,饮食起居,房劳叫呼,皆能单复倚互而为病。故《经》云:五脏六腑,感寒热风湿,皆令人咳。又微寒微咳,厉风所吹,声嘶发咳;热在上焦,咳为肺痿;秋伤湿,冬咳嗽,皆外所因。喜则气散,怒则气激,忧则气聚,思则气结,悲则气紧,恐则气却,惊则气乱,皆能发咳,即内所因。
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  其如饮食生冷,房劳作役,致嗽尤多,皆不内外因。其可一法而治之?治之,当推其三因,随脉证治疗,散之,下之,温之,吐之,以平为期。1 `6 g% K6 k3 m( b  k
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  卷之十二
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  外因咳嗽证& R* d4 U- y5 j& O: X$ J; t
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  伤风咳者,憎寒壮热,自汗恶风,口干烦躁;伤寒咳者,憎寒发热,无汗恶寒,烦躁不渴;伤暑咳者,烦热引饮,口燥,或吐涎沫,声嘶咯血;伤湿咳者,骨节烦疼,四肢重着,洒洒淅淅,并属外所因。诊其脉,浮为风,紧为寒,数为热,细为湿。随其部位,与人迎相应;推其脏腑,则见病源也。( F& X* i5 R- v! I) z
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  卷之十二
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  内因咳嗽证
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  喜伤心者,咳而喉仲介介如肿状,甚则咽肿喉痹,名为心咳;不已,则小肠受之,小肠咳状,与气俱失。怒伤肝者,咳而两胁下痛,甚则不可以转,转则两 下满,名为肝咳;不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁。思伤脾者,咳而右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,名为脾咳;不已,则胃受之,胃咳之状,咳而呕,呕则长虫出。忧伤肺者,咳而喘息有声,甚则唾血,名为肺咳;不已,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗失。恐伤肾者,咳而腰背相引痛,甚则咳涎,名为肾咳;不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺,久咳不已,则三焦受之。三焦咳状,咳而腹满不欲食。此等皆聚于胃,关于肺。肺取 俞最近,故内因多先有所感,世人并名肺咳嗽也,并属内所因。诊其脉,随其部位,与气口相应,浮紧则虚寒,沉数则实热,弦涩则少血,洪滑则多痰。以此类推,无施不可。
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2 I3 U5 j2 K/ i: V  卷之十二+ ^1 p& F+ T8 a  O/ M
2 u5 A7 G* f5 G* e! E* Z; C
  不内外因咳嗽
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' y8 {/ b  y$ `) A- x( @$ L3 W  病者咳嗽,发作寒热,引腰背痛,或复喘满,此因房劳伤肾;病者中满腹胀,抢心痛,不欲食,此因饥饱伤脾;病者咳嗽,左胁偏痛,引小腹并膝腕疼,此因疲极伤肝;病者咳嗽,吐白涎,口燥声嘶,此因叫呼伤肺;病者咳嗽,烦热自汗,咽干咯血,此因劳神伤心。
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  并属不内外因。诊其脉,随其类。假如尺脉浮涩而数,则知伤肾;右关脉濡,则知饮食伤脾;左关脉弦短,则知疲极伤肝。但不应人迎气口者,即是不内外因,皆类推。# @# q- A! v' D# ]; O

6 i2 `2 _7 q' [4 h5 y  卷之十二 咳嗽治法  r  h- X( w/ z3 M4 s
4 g, Y( M1 {9 U1 t/ \0 V0 Y
  华盖散7 {7 n, n) z" a9 D! O
& U3 G; F  x& ?6 m$ i; h" I
  治肺虚,或感风寒暑湿,及劳逸抑郁,忧思喜怒,饮食饥饱,致脏气不平,咳唾脓血,渐成肺痿,憎寒发热,羸瘦困顿,皮肤甲错,将成劳瘵。
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6 z0 R7 M! Q8 {' J2 I! Q  甜葶苈(半两) 苦葶苈(半两,并用纸隔炒) 茯苓 人参 细辛 干姜(炮) 桔梗(锉炒)杏仁(去皮尖,麸炒) 紫菀 款冬花 甘草(炙) 陈皮(各一分): M; w) Z, x2 V, P0 u% u( @  n  T

1 O) @2 ]/ B$ k# R+ `  上为细末,用羊肺一个心血不透者,切细研烂,旋旋入药掺肺内,再研匀,药尽为度,泥土墙上,以湿纸七重盖覆,每日去纸一重,七日药就,候干刮下,再研,罗为细末。每服二钱,温酒、盐汤调下;米饮亦得,空心日二服。0 V; ?! n  ?* Y1 W
4 {! D4 v3 m  w: G/ N
  卷之十二 咳嗽治法
2 }* R8 J6 Q; J! Z' E6 T
- j# R3 `, U( [( X. r) k; P' s0 Z  五味子汤% n% A% G2 X8 P

* H" ]7 y7 C- ]5 r  治秋冬之交,皮肤为寒湿所搏,寒气内折,咳嗽昼夜不已。
; B7 j; n- v# I" a! P
8 g  e8 ^; i! K$ _  陈橘皮(二两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 杏仁(去皮尖,麸炒) 五味子 白茯苓(各一两)
5 D) d% W2 ^) l3 U  Q3 Q7 T, ?
# K4 J6 |4 L8 D" B9 w! d: R  上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,去滓带热服,食后临卧日三服。- C2 U0 G# o, w4 D

. a9 c' Q5 X8 E; L6 R  卷之十二 咳嗽治法3 x; M: L2 x& W$ n
: d+ i2 ], z9 K) R3 n6 w/ J
  白术汤% r* z* }4 x6 w' M' V+ e

8 h8 \! n* i0 d. n% O+ E  治五脏伤湿,咳嗽痰涎,憎寒发热,上气喘急。, S9 z& {, x* r, |5 K6 F  L7 }
  y2 [6 |. b/ I; c) Z- G" u) G0 m
  白术(二两) 五味子 茯苓(各一两) 甘草(一分) 半夏(四个,洗去滑,切作十六片)上为锉散,分作十六服。水一盏半,姜五片,入半夏一片,煎七分,空腹服。( M7 q/ L+ h4 `4 }$ @( K$ j7 j; z
. S4 Y. v- j1 |; F) |* G
  卷之十二 咳嗽治法
" Q1 B: K% d1 u1 _3 l1 g2 G
! ?& L( B8 V) h5 h: }  丁香乌梅丸6 t  }5 X5 ^6 H% `
1 E- h: L& {6 O+ {/ A
  治膈气壅蔽,外感风寒,咳嗽痰涎白沫,胸背痛,不能俯仰,口干咽燥。
' }* I: k* B3 x+ w
8 m7 L6 ]( Z9 U8 A  }  乌梅肉(四两) 紫苏 木瓜(各二两) 茯苓(二两四钱) 甘草(三两三钱) 檀香(半两) 人参(七钱)
2 V/ o9 |4 _; j
6 \1 q+ Q! d8 X3 R" c1 |  麝香(一字)
5 p9 `0 c$ d/ o0 ^  ^' s9 \9 C* z- X; `
  上为末,用蜜一斤、蜡二两为丸,如樱桃大。含化,不以时。
& m. x3 z7 U' l: ?* w
' t. V$ s2 S2 G+ ^* ]; H  卷之十二 咳嗽治法
; f+ d# X( {7 x+ b7 l9 f4 t$ d, Q
1 D" q5 r$ I! O  人参散
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: F6 ]% Y) B5 |/ k  治咳嗽肺虚,不能制下,大肠泄泻,上气喘咳,服热药不效。
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  人参 款冬花 罂粟壳(等分,醋炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,阿胶一片、乌梅半个,同煎七分,去滓,睡正着时急唤醒服。) l* x. o7 p5 e' {' E, @6 M
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  卷之十二 咳嗽治法
+ O( \+ }5 [% i. Q8 H; J* Q) o2 W& x* \: z( A1 q
  太白丹, h( ^( F' P, d) d7 O) k4 h; j

, `% x' P5 t- N, B; Y  治肺感寒发热,咳嗽无度。, ^) C& d# e8 s' Y
" r4 J" A2 l, A1 n: }. }
  通明白矾(枯) 成炼钟乳 寒水石( ,水飞过,各等分)上研匀,炊饼糊丸,如鸡头大。每服一丸,先嚼生姜、胡桃各一片令细,吸太阳气和药咽,仍用茶清或温酒送下。- q3 I3 y+ v$ h: r/ o) |
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  卷之十二 咳嗽治法
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. u2 u; w% d! j3 B/ K1 J8 ]  阿胶散
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  治一切咳嗽。虚人老人皆可服。' |7 N" I2 y; {7 `% [1 `0 Q
4 d+ r: ?  g: Z* G& O! |
  阿胶(麸炒) 马兜铃(各一两) 五灵脂(研) 桑白皮(各半两) 甘草(炙,一分)上为末。每服一钱,水一盏,煎六分,通口食后夜卧服。
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+ `* J; f) K; n2 N% J  卷之十二 咳嗽治法
) t) F+ r& T' z6 o2 ?; Z: {% |1 s4 U$ c+ {( W4 f8 `
  平气饮8 L: o6 g* o' Y. |
+ B6 T/ h. F2 E5 P
  治一切咳嗽,吐痰涎,恶风,不能食。
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  人参 白术 川芎 当归 五味子 甘草(炙,一分) 木瓜干 紫苏子(炒) 茯神 乌药(去木) 杏仁(去皮尖,麸炒) 桂心 白芷(各等分). ?8 B) t  N( B. z
0 |7 A, E7 _! h" T* M# q) M
  上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,温服。
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  卷之十二 咳嗽治法
& c' O2 m' A# S0 t; W; L
: m. V. R# F7 W6 ^9 ~  杏仁煎" m/ z, e: s8 ^( Z9 Q0 I& r
* y, [4 j) h+ Z3 J6 a+ @
  治暴咳,失声不语。0 _# `8 |2 s1 v, q' c% P

: E8 C, P2 s! ~; V2 f8 V/ i" i  杏仁(去皮尖,研,三两) 桑白皮 生姜(取汁) 蜜 砂糖(各一两半) 木通 贝母(各一两三钱) 紫菀茸 五味子(各一两); l& p# `5 R3 Y5 h& C2 q3 C3 N
  P+ l- A/ D: s: f' K2 x1 H  c7 I
  上将桑白皮、木通、贝母、紫菀、五味子为锉散,以水三升,慢火熬取一升,裂去滓,入杏仁、糖蜜、姜汁慢火敖成膏。旋含化。" V; l/ E3 U9 ?
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  卷之十二 咳嗽治法" t2 C) c9 ~0 `+ b% h' t$ U7 `
: e1 L6 p( u. C" C# ^9 V! p6 `* U
  蛤蚧散
7 f/ d) c" b9 [. x+ z, D$ d$ e4 i( x2 w: S
  治元气虚寒,上气咳嗽,久年不瘥。
2 x# J/ A$ ~5 k
. U% I: v) \: q$ w; L  蛤蚧(一对,炙) 成炼钟乳 款冬花 肉桂 白矾(飞过,别研) 甘草(炙,各半两)上为末。每服半钱,用芦管吸之;或觉咽干,即用米饮调下,空心食前。
2 `) @# a% L. a. J) z
5 d# y5 U4 U7 a0 m# k! a* L  卷之十二 咳嗽治法
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# d$ A) [! }1 g  款冬花散4 t+ d# e; k2 o$ l7 c' g% }- i" E
2 j. _1 [% O1 q
  治伤风冷嗽,诸未效者。* x6 `. @" w3 N: w  C2 q5 `0 k

, p) r: d/ {" G' `  款冬花(不拘多少)
  l1 D. r+ Z- u  F+ a4 j' n. Q
( h5 _6 U8 H: Q7 r  上一味为粗末。炉上烧,以酒漏盖吸咽烟,觉咽干口燥,以茶清送下。
. `1 r. E+ C. f+ v* L8 |9 m. M, O- ^% Z
  卷之十二 咳嗽治法; e- F0 \. z  {5 F  s9 i4 S

7 \& O& J+ F3 S( c( C" D  白散子
( P9 H9 ^$ D1 K' ~6 i: f
/ f4 w5 Z9 t& k8 N( r  治久年咳嗽不愈者。
5 C; M' [  k; ~1 ~* K2 r# G) J4 y# Z. V
  附子(一枚煨熟新水浸一时久去皮脐焙干)
6 v) m; u5 D; Q' P( i% ?8 R& r4 c0 T/ E% g
2 M" ]- Z' I& y# P& Y' \. d* k9 g  上为末。每服一钱,白砂蜜二钱,水一盏,煎七分,通口服。
& q6 S5 u8 x* r5 D9 x" l: R
' _6 e0 N& w& q% z) n& S  卷之十二 咳嗽治法  P1 K' a, O! d6 U: c! }

% q( V  ^& N0 p' |; r7 a0 V  青金丹
: G3 ]9 Q! ]0 z, r- `  ]) W, h; n$ [( j  `8 Y3 m" n
  治肺虚壅,咳嗽喘满,咯痰血。
0 U' ]' x) s9 x4 T: k
6 ^4 O8 d& D5 `, p  杏仁(去皮尖,一两) 牡蛎( 取粉,入杏仁同炒黄色,去牡蛎粉不用) 青黛(一两)上研匀,入黄蜡一两,熔搜和丸,如弹子大,压匾如饼。每用中日柿一个去核,入药在内,湿纸裹煨,约药熔,方取出,去火毒,细嚼,糯米饮送下。一方,名甲乙饼,治咳出血片,兼涎内有血条,不问年久月深,但声在,一服效。用青黛一分,牡蛎粉二钱匕,杏仁七粒去皮尖研,蜡丸了,汤使,并同前。
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3 P( r) ]  H  Z  应梦人参散
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   治风壅痰嗽咯血,及伤寒体热头痛。(方见疫病门)
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, r9 |, X# ?& J, N  卷之十二 咳嗽治法5 C1 m7 v( G) K" {5 H
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  神效散& @+ C; \- i( s. [' p

5 w; w  \6 b& T) |  治老少喘嗽神效。
; H- @% _+ `/ Y' }4 C' |. F$ C. |2 h9 E5 A
  杏仁(去皮尖,炒,一两半) 甘草(炙) 旋复花(各三两) 白术 莲肉(去心皮) 射干(米泔浸) 前胡 御米(略炒) 百合(水浸去沫) 白扁豆(略炒) 川芎(各三两) 人参 白茯苓(各四两) 神曲(炒,五两) 桑白皮(炙) 干葛(各六两) 桔梗(七两)上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,食前温服。
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  卷之十三/ t+ P' v% X; A( O. M
' R9 a1 A  k3 U8 l. x# D
  痰饮叙论
3 a. O1 B4 ?; t+ B- o9 P5 N1 n6 `& C6 ~' e2 B) v
  人之有痰饮病者,由荣卫不清,气血败浊凝结而成也。内则七情泊乱,脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,为内所因;外有六淫侵冒,玄府不通,当汗不泄,蓄而为饮,为外所因;或饮食过伤,嗜欲无度,叫呼疲极,运动失宜,津液不行,聚为痰饮,属不内外因。三因所成,证状非一,或为喘,或为咳,为呕为泄,晕眩嘈烦,忪悸 KT ,寒热疼痛,肿满挛癖,癃闭痞膈,如风如癫,未有不由痰饮之所致也。
4 \' j* P( `; r, v6 e- P  V0 s$ {
' o5 T: M9 w' t4 I6 s  卷之十三3 G& W" A% H8 S7 E( t, p9 ]) G8 u

/ x- b+ n- [: ?! {) \4 B$ h) |0 f  痰饮证论% x( K6 q5 j/ h' ^5 X5 D5 q* @

7 ~2 I% Y2 r. L: p  e6 I: l! e  古方唯分四饮六证,不说三因,不知其因,病源无自。观夫治饮之法,既用大小青龙、桂枝、防己、五苓、承气,得非外因;参苓、苓术、八味、参苏,得非内因;十枣、葶苈、大小半夏、控涎、破饮,不内外因,里固明矣。以此推求,颇得伦类。今叙列诸证,以为治门,须原本因,施用汤药,学人自宜详审。所谓四饮者,即悬饮、溢饮、支饮、痰饮是也。5 x* {# }, u. }) d8 ^/ `

% X8 F! t6 }2 @1 u1 q  悬饮者,饮水流在胁下,咳唾引痛。溢饮者,饮水流于四肢,当汗出而不汗,身体疼重。支饮者,咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿。痰饮者,其人素盛今瘦,肠间漉漉有声。又有留饮者,背寒如手大,或短气而渴,四肢 节疼,胁下痛引缺盆,咳嗽则转甚。又有伏饮者,膈满喘咳,呕吐,发则寒热,腰背痛,目泪出,其人振振恶寒,身 惕。故曰四饮生六证,或云五饮者,即留饮、伏饮合为一证是也,其脉皆弦微沉滑。治之之治,悬饮当下之,溢饮当发其汗,支饮则随证汗下,痰饮则用温药从小便去之。其间或随气上厥,伏留阳经,使人呕吐眩晕,背寒,或一臂不随,有类风状,不可不知。
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' F8 {8 V- N! a+ t8 o) D  卷之十三 痰饮治法: v$ x6 M& a% i. z* o6 X, a# C/ ~8 \
5 I' t7 c5 n+ X/ a% w
  十枣汤
" W+ S2 U" D5 i2 `. y
1 |0 V9 j4 f2 @" m# q/ k: l) K2 D$ |  治悬饮,咳唾引胁下痛。又治支饮,咳烦胸中痛,至百日一岁,其脉弦者。
/ M* @+ P/ G7 t' p: a
- t. A' _8 N, |# C6 D5 B% p: x  芫花(微炒) 甘遂 大戟(炒)上等分为末。水一盏半,枣十个,煎至八分,去枣调药,壮人一钱,羸人半钱,平旦温服;不下者,次日更加半钱。下后糜粥自养;若已下,不可与之。* i/ C# V6 ?/ h# M: ?
% ~  e' _8 L9 }' I
  卷之十三 痰饮治法
8 V, g/ U" n( b# k6 N2 [6 ^. H% a& t4 ~- O
  大青龙汤
7 }* E% Y8 G2 `4 d7 j" o+ f9 ~
. M* T8 Y9 q/ W" ?. L( K  治溢饮,身体疼重,汗不出,拘急痛。
  y! j$ E& U/ E1 D
# ^" C' M8 }% ^; u  麻黄(去节汤,七钱半) 桂心 甘草(炙,各二钱半) 石膏(鸡子大) 杏仁(四十个,炒,去皮尖)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,空腹服,温覆。) D# L( [! R" ]( _7 Z4 y# C, J
, |$ P' h& S% D' t/ X* R6 Q5 l
  一服汗者,勿再服;复服,汗出多,亡阳虚逆,恶风烦躁,不得眠也。. J% o) J! u/ h  E( f9 B. e5 \
  L5 C; ]7 S; _2 [
  卷之十三 痰饮治法+ ^0 n: @+ W. o9 x8 @3 R: j
- C0 |8 T8 h1 }9 W- D" s% K
  小青龙汤
4 r  e4 Y% r* h* x4 l3 C
* j; ~- a: q( {! ~- _  治溢饮、支饮,倚息不得卧,及喘满者。  _* O8 m5 u- U+ Y3 O, F4 c
- U* O5 ^- X% O) U. s# E8 v) v
  麻黄(去节汤) 芍药 细辛 桂心 干姜(炮) 甘草(炙,各三钱三字) 五味子(二钱) 半夏(汤洗七次,三钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。渴者,去半夏,加栝蒌根三钱三字;微利,去麻黄,加芫花一鸡子大,炒入;噎者,去麻黄,加附子一枚,炮;小便不利者,去麻黄,加茯苓半两;喘者,去麻黄,加杏仁三钱三字;咳而上气,肺胀,其脉浮,心下有水气者,胸中痛引缺盆,加石膏二钱半研。
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  卷之十三 痰饮治法5 ^# y+ Z/ j0 u* i$ B4 O
1 Q1 p4 ]$ Y( R, k
  防己桂枝汤# {7 P3 _8 m; g6 `. m, q
" S5 |6 g& S5 p
  治膈间支饮。其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈。- K. Y& X2 C: D

. J" M4 b# l" ?. D( P  汉防己(三两) 桂心(二两) 人参(四两) 石膏(六两)9 H$ J  |9 w; j

% \* D6 C2 }% Q: s3 T  上四味为锉散。每服四大钱,水一盏半,煮七分,去滓,温服。虚者即愈,实者三日复发。' p, }  Y8 i# \  f  `

. U( a% t$ T: I! `/ K  再服不愈,宜去石膏,加茯苓四两、芒硝一两半,微利则愈。
3 D5 P+ W: u% z$ O% V5 B; i: Y: }3 m! |6 j8 s
  卷之十三 痰饮治法
; a: R5 C' K4 e$ H- f3 K
" j; w8 h. |# W5 G3 j4 C  小承气汤
; l3 Y8 A7 A& l1 {
0 x% x! L" Z. H$ @! A! y  治支饮胸满。" `5 n( p/ x; E) ]6 ?
2 j, I: ?, i! c* h& O
  浓朴(四两,姜制) 大黄(二两,蒸) 枳实(一两,麸炒去瓤)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时加减。* k2 N; E+ f1 }" ~- W

% [3 q/ E5 b6 z, H/ q0 {$ Y. E  卷之十三 痰饮治法0 S! k, g, H) H0 W0 {

- v( B! l$ m: j  C0 v  茯苓五味子汤
6 }2 {! j8 P; u0 h
$ P3 G7 H: v* Z6 ]  治支饮,手足冷,多唾口燥,气从小腹上冲胸咽,手足痹,面热翕然如醉,因复下流阴股,小便难,时复眩冒,呕肿。
5 Z- T; Y$ _* }& F1 N" \* c8 X
8 j* M( J  J( M: ^  茯苓(四两) 桂心 甘草(炙,各三两) 五味子(二两半)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。服之冲气即低,反更咳满者,去桂,加干姜、细辛各三两;咳满止而复渴,冲气更发者,以细辛、干姜为热药,服之当遂渴,反止者,为支饮也,支饮法当冒,冒者必呕,呕者复加半夏二两半,以去其饮,饮去呕则止;其人形肿与痹,加杏仁二两半;若面赤如醉,以胃中热上熏,加大黄三两。须详证加减。- }( _) X( \$ h6 o

. A4 l. K8 Y( j, y& b  卷之十三 痰饮治法. I3 C, Z7 ~' M2 k! x% Z* z1 a4 D

& i) b( X  c7 R% j) `& n  大半夏汤% Y! S8 i; s  O/ ^
& c* P( f( q+ |5 M: S" L' y
  治膈间有饮,卒呕吐,心下痞,眩悸。
( }0 ?, E$ Y  i9 b* F' y8 m& e2 k% n
  半夏(五两,汤洗) 茯苓(三两)- i2 }5 \2 I9 `

8 D) C# |. ]  y8 M0 X! g  上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。- y; Q" ^- \) Q6 q2 N

# A1 D6 b2 n. e" i2 `  卷之十三 痰饮治法4 U0 h3 n, @! m2 E9 i4 ?7 {

/ F6 f4 Q2 S2 ]& I1 W4 ]$ z  小半夏汤' r& V' B1 N: x$ o9 j

( i0 ~' g) S: ?& Q- [$ R6 Q$ o  治支饮,呕吐不渴。, l! J; l9 t( v8 P# z
  G7 D! r% q: N/ `4 l: \0 J
  半夏(汤洗,七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓温服。) V4 J  j% F# I! l8 U, b8 }

! {6 i. P* o" x, K  C  葶苈大枣泻肺汤  _; C+ I. H. j, {& s
7 ?- E% J7 A: H7 z
   治支饮,不得息。(方见肺痈门)
% R$ e: n% m: i3 F; Z' S2 Q; m3 u
! |4 |$ S- ~8 R+ i  五苓散
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   治瘦人脐下有悸者,挟涎沫而癫眩者,饮也。(方见伤暑门)/ E& h$ g+ K  r+ ^) S: N7 _  Z/ F

4 \8 s) q- K) K& C# B6 g! J2 X, {( V  卷之十三 痰饮治法6 m4 z2 _1 ^" Q1 m
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  茯苓汤8 J) S/ H0 [2 C& @7 X' a' G
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  治心气不行,郁而生涎,胸胁支满,目眩,以胸中有痰饮也。+ l( F+ r8 n3 k/ ~1 S0 y( u5 ^
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  茯苓(四两) 桂心 白术(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服,小便利即愈。
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  卷之十三 痰饮治法2 J" H4 D: z/ Z% g8 \, E6 d
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  参苓饮5 {3 ^: n1 U1 ~9 s
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  治胸中停痰宿水,自吐出痰后,心胸间虚,气满,不能食。" t  x- w. Y+ [  H& w0 d
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  茯苓 人参 白术(各三两) 枳实(麸炒去瓤,二两) 橘皮(一两半)4 [# G- \- x  |

& R( g; B3 P7 H8 n6 w2 X+ F  上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,煎七分,去滓,空腹温服。
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9 c7 Y$ ^2 `. l3 s1 ^: l% |  八味丸% V1 }6 x, H" e

' D& D$ Q7 ]( N0 C5 R! q/ W* w   治失志肾虚,郁而生涎,短气喘咳,当从小便去之,中有茯苓故。(方见消渴)
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  卷之十三 痰饮治法
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& j0 d, H$ W8 @( {  参苏饮
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' ]- [  f6 v1 e6 U5 N  治痰饮停积胸中,中脘闭,呕吐痰涎,眩晕嘈烦,忪悸哕逆;及痰气中人,停留关节,手足 曳,口眼 斜,半身不遂,食已即呕,头疼发热,状如伤寒。2 B4 u# ?4 Y2 }1 ]

7 }6 |5 A2 Q& K  前胡 人参 紫苏叶 茯苓(各三分) 桔梗 木香(各半两) 半夏(汤) 陈皮 枳壳(炒)甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣一枚,煎至七分,去滓,空腹服。哕者,加干葛;腹痛,加芍药。/ C: g) G7 f0 S# T
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  卷之十三 痰饮治法
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  破饮丸3 ~( ~/ B( p# ?9 K# N$ y% I8 W

, o# S3 X6 E( I; c' N  治五饮停蓄胸腹,结为 癖,支满胸胁,傍攻两胁,抢心疼痛,饮食不下,反胃吐逆;九种心痛,积年宿食不消,久疟久痢,遁尸疰忤,癫痫厥晕,心气不足,忧愁思虑,妇人诸疾,但是腹中诸病,悉能治疗。久服不伤脏气。
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  荜茇 丁香 胡椒 缩砂仁 乌梅肉 青皮 巴豆(去皮) 木香 蝎梢(等分)
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" w( ^  g7 y0 ?! m5 O' N  上以青皮同巴豆浆水浸一宿,次日漉出,同炒,青皮焦,去巴豆,将所浸水淹乌梅肉,炊一熟饭,细研为膏,丸如绿豆大。每服五七丸,临卧姜汤下;津液下尤佳。
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  卷之十三 痰饮治法
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  控涎丹
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  凡人忽患胸背、手脚、颈项、腰胯隐痛不可忍,连筋骨牵引钓痛,坐卧不宁,时时走易不定。俗医不晓,谓之走注,便用风药及针灸,皆无益;又疑是风毒结聚,欲为痈疽,乱以药贴,亦非也。此乃是痰涎伏在心鬲上下,变为此疾,或令人头痛不可举,或神意昏倦多睡,或饮食无味,痰唾稠粘,夜间喉中如锯声,多流睡涎,手脚重,腿冷痹,气脉不通,误认为瘫痪,亦非也。凡有此疾,但以是药,不过数服,其疾如失。
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( x) e2 g( @, x/ s0 I0 P  甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 白芥子(真者,各等分)上为末,煮糊丸,如梧子大,晒干。食后临卧淡姜汤或熟水下五七丸至十丸;如疾猛气实,加丸数不妨,其效如神。
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  卷之十三 痰饮治法& \( b/ ]& a, y1 p; h6 K* B4 B

, t. a/ r- j) B. G9 ~+ b  强中丸
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$ M* `) X0 z6 Y  治胃脘虚寒,冷痰留滞,痞塞不通,气不升降,口苦无味,不思饮食。" N3 g+ s6 r( g0 Q# y

5 ?& {; M6 A4 q+ ^' J4 A' x  高良姜 干姜(炮) 陈皮 青皮(各一两) 半夏(汤洗去滑,二两,)一法上件并不持择)上为末,用生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服二十丸至三十丸,生姜汤下。凡中满气痞,服之甚妙。
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$ M) X( _* G7 H  卷之十三
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* n. p. L* s/ p3 @: D, ]8 z  凡例0 Z- n6 B+ d9 [
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  前证用药,多出汉方,但古科剂,与今不同,已详酌改从今用。其如校定,备见前说。7 f9 _% `, V1 r$ K) ]) e
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  唯外所因证候难明,风燥寒凝,暑烁湿滞,皆能闭诸络,郁而生涎,不待饮水流入四肢,而致支溢疼痛也。当以理推,无胶轨辙。
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2 J* b- f4 B& z' k% F  卷之十三
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  喘脉证治
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4 _2 K6 `: o- @5 F' p  夫五脏皆有上气喘咳,但肺为五脏华盖,百脉取气于肺,喘既动气,故以肺为主,病者右手寸口气口以前脉阴实者,手太阴经肺实也。肺必胀,上气喘逆,咽中塞,如与呕状,自汗,皆肺实证;若气口以前脉虚者,必咽干无津,少气不足以息,此乃肺虚气乏也。
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  卷之十三 喘脉证治' U' H% X, U+ o4 h* G) _

9 {) q$ N0 D# x  杏参散: @/ _5 v8 t) t0 c2 j" p

8 M# F4 ~: _, _- e  W  治上气喘满,倚息不能卧。
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6 j. \+ q9 j/ e' Z0 r! I  杏仁 桃仁(并麸炒,去皮尖) 桑白皮(蜜炙三度,白泔浸一宿,控干,各一两) 人参(一两)
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  上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,不以时。
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2 P: x4 \; A/ t; w9 n0 l  k. H% o  卷之十三 喘脉证治
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) ?0 w" S+ g% s  神秘散4 L$ j; a7 l1 T, @- x

! u& K, m, l& W7 y: K) E  M  定喘,补心肾,下气。
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  阿胶(一两三分,炒) 鸡 (两半) 白仙茆(半两,米泔浸三宿,晒干,炒) 团参(一分)% n! c* t" ^8 r8 p6 _

3 k. X1 K; b' d0 s2 B6 E2 s  上为末。每服二钱,糯米饮调,空腹服。
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  卷之十三 喘脉证治5 ~. R& Y5 X  n* i7 Q6 Q

6 k: M9 p0 l5 ?- p5 a5 S) R6 [, ^. U  真应散) @, T: a3 h  {6 l, m% c

1 n* m  r4 a$ {! K/ O! F& j+ ^7 n3 Y  治远年喘急,不能眠卧,百药无效者。' n+ a! L' m3 O8 m

5 z- Y4 ]; ^+ Q, Z5 T+ O  白石英(四两,通明者,以生绢袋盛,用雄猪肚一个,以药入线缝定,煮熟取药出,再换猪肚一个如前法煮,三煮了,取药出控干研)上为末,以官局款冬花散二钱,入药末二钱,更桑白皮二寸、生姜三片、枣子一个,水一盏半,煎至七分,通口服;猪肚亦可吃,只不得用酱、醋、盐、椒、姜等调和。' J: o# Z5 z1 c9 ?+ A8 n
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  卷之十三 喘脉证治  |) n# F3 C& @, W) v4 G1 c

2 A  ?  P! w& A  麦门冬汤
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  治火逆,上气喘急,咽喉不利。止逆下气。
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  麦门冬(去心,一两一钱) 半夏(汤洗,六钱一字) 人参(一分) 甘草(炙,一分) 粳米(二钱)1 O: L# R  _$ g" `; V) h
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  上为粗散。每服四大钱,水三盏,枣二个,煎六分,去滓,空心服。  p! `# X% g' u% A6 z
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  卷之十三 喘脉证治
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  清肺汤" l2 R4 O8 K( v) r. ^

" d  Y) c/ y! s  治上气,脉浮咳逆,喉中如鸡声,喘息不通,呼吸欲绝。
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  紫菀茸 杏仁(去皮尖) 诃子(煨去核,各二两) 汉防己(一两)
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  上为锉散。每服四钱,水一盏半,鸡子白皮一片,煎七分,去滓,食后服。
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, W3 q% p8 r4 k5 w  卷之十三 喘脉证治8 a/ c& n& S7 t0 R# q9 }
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  神秘汤1 a; M* b! H1 d  i
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  治上气不得卧。
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' |, F9 A' o9 ]. D6 |  橘皮 桔梗 紫苏 人参 五味子(各等分)
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: S. \. x& P) J2 e; v" j0 T6 [. M1 N  上为锉散。每服四钱,水一盏,煎六分,去滓,食后。
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5 N' p; {+ K# X; n7 J) B% d* n  卷之十三 喘脉证治  p& d/ U8 M- J" A
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  皱肺丸
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$ o/ i) V* i5 M4 k  贝母(炒) 知母 秦艽 阿胶(炒) 款冬花 紫菀茸 百部(去心) 糯米(炒,各一两)
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  杏仁(去皮尖,别研,四两)( E# j( @* `! d( `

7 m, `6 W" ]8 r( A  上为末,将羊肺一个,先以水灌洗,看容得水多少,即以许水更添些,煮杏仁令沸,滤过,灌入肺中,系定,以糯米泔煮熟,研细成膏,搜和前药末,杵数千下,丸如梧桐子大。$ l1 {7 F: c* U! _3 K: ]% |

) z: t3 B' J7 S  每服五十丸,食前桑白皮汤下。& x$ B0 q; e% Z! @9 c3 s* {# O! z+ Z

3 P' }6 a. l" o) b  卷之十三 喘脉证治6 {! q9 X- u6 `, Q- a1 I
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  理气丸
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6 Q2 ~6 b. ~: ^  治气不足,动便喘咳,远行久立皆不任,汗出鼻干,心下急,痛苦悲伤,卧不安。. I8 X1 r& ^, d9 r% w2 Z1 J7 o
9 ?$ x& `) ?7 J9 X
  杏仁(去皮尖,麸炒,别研) 桂枝(去皮,各一两) 益智(去皮) 干姜(炮,各二盛)上为末,蜜丸,如梧桐子大,以钟乳粉为衣。每服三十丸,空腹米汤下。& i* e3 z: x0 U2 w5 N

" u; M) r! l) C0 u" c  黑锡丹8 Z6 \; @3 d# k. S; `+ o- @
& ]9 ~1 A; M  t* R& e
   方见眩晕门) w% c7 x; D  ^
2 g. Q$ }2 B* z- g0 z5 Q
  白散子" a8 ?5 K8 i. H* Z, h% Q

$ _9 D  j/ k) C  x, y   方见中风门,二药皆可用
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  卷之十三0 r7 Y, U4 [6 ~, ~
5 J/ [' V( o8 R2 ]0 b
  肺痿肺痈叙论( }. T9 y' `4 C( m' R
; N% H' k" _% }3 r$ F' Y& D6 P
  肺为五脏华盖,百脉取气,运动血脉,卫养脏腑,灌注皮毛,将理失宜,气与血乱,则成肺痿肺痈矣。然五脏皆有痿痈,而独论此者,以肺属金,数尽于阳九,位最高而为五脏长,多致此病,故独论此,余如内痈及五痿说。又此病多生喘咳,故列于痰饮喘咳云。
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  卷之十三
# R- j$ L& W) G+ c
  w7 v4 K+ g9 i) h" D* r) R5 _8 ?  e  肺痿证治- J3 q3 D6 W4 P' y& w- F
+ x; s% c7 Y- y$ h0 c* p3 j* V5 L) Y
  病者寸口脉数而虚,按之涩,身冷内烦,多唾唇燥,小便反难,大便如烂瓜豚脑状,欲咳不咳,咳出干沫,唾中出血,心中温温液液,上气喘满,或燥而渴者,多因发汗利小便,或呕吐消渴,数服快药,重亡津液,致热在上焦,故成肺痿。
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& d/ X/ ]' |" @3 i' y  卷之十三 肺痿证治
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6 s' e) @) t" K: E  甘草干姜汤* {' s  t1 \) R+ E- [7 F# i
& i; K+ Q8 e5 {( G! C4 p& s
  治肺痿,多涎唾,小便数,肺中冷,必眩;不渴,不咳,必遗溺,所以然者,上虚不能制下也。0 y; I' S) E( g' Y% Y8 B/ n& [

8 ^5 U% o1 W  g1 y0 d  甘草(炙,四两) 干姜(二两,炮)上为锉散。每服四钱,水一盏半,枣三个,煎七分,去滓温服,不拘时候。# T4 K' _9 n- {2 P4 U: g% r
4 Z/ x2 B5 ^" l8 L9 [0 j8 h
  卷之十三 肺痿证治3 p) N8 @' n) z2 }: N; {/ _% w" q

2 N5 R( E9 o$ }& O) p2 `! A! u0 @9 q7 ]. z  人参甘草汤
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- {( q2 m4 x% d- Z* X# {  治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。( |) K' K% y! E7 A( d2 K4 A# N+ n
1 V, P& @6 q' i+ y( I9 C
  人参(一两) 甘草(炙,一两三钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎七分,去滓温服。. X- e$ @* J9 P0 k( g7 N

! ]2 H* r1 `. O2 F& ]3 x4 z: e- p; x0 I/ D  卷之十三 肺痿证治. z0 U- c2 z# W4 H

- s% n/ }) Y; `6 H/ D  温液汤: H' V8 J% v1 v# @7 `
6 K' K2 W! D/ d$ z
  治肺痿涎唾多,出血,心中温温液液。* ^" c$ y1 y* R8 c
7 S! {' R, M& j& {: v- T
  甘草(炙)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,温服。8 K  {/ e- O1 x9 V
' b! m) B& [) G
  卷之十三
1 X* ]3 A! s4 n: C, c; G) J- ?. _
9 z, f$ B1 m7 T3 r  肺痈证治4 T- ^  h. O) h+ \4 B8 V+ j( r7 v/ a

- k; f# p; b* A) z, G4 D  病者寸口脉数而实,按之滑,咳唾脓血,口中辟辟燥,胸中隐隐痛,口干喘满,咽燥不渴,多唾浊沫腥臭,时时振寒,热之所过,血为凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥,故为肺痈。始萌可救,脓成则难治。
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  卷之十三 肺痈证治- L' {( y: o$ \: a: A6 S

. G8 E( r4 Y! X9 S3 M( }/ H9 v  葶苈大枣泻肺汤
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  治肺痈胸满胀,一身并面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞。
( e. @7 d* O, Q+ x/ K3 m$ T
2 ~3 q/ ~. L5 }  葶苈(炒令黄,研细,丸如弹子大)上一味,用水三盏,煮枣十枚至一盏,去枣入药,煎至七分,食后服。《金匮》令先投小青龙汤三服,乃进此药。8 a1 E% H/ t8 l! W, ?- {
- E# r9 F' y* Z- }
  小青龙汤
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   方见痰饮门0 ^0 ]- n$ z9 p( t% T1 @0 u

' L4 [9 i# u3 I  卷之十三 肺痈证治
3 I" ?" w( T6 f5 d6 |0 e. M
3 e3 U4 O5 s' {+ Z& B5 U6 I  如圣汤
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6 I) x* N- v$ _, W& s  治咳而胸满振寒,脉数滑,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓若粥者,为肺痈。
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5 c3 q7 s- |2 M3 O! E0 v' Y  桔梗(一两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服。兼治喉痹咽痛。. z9 U- G% L2 U# t# x

( b8 R* n& u# k+ Q: I. @  卷之十三 肺痈证治
. m. M8 O" D- D# x( T; w! H
: a* U2 ^) w& r9 o" i# ]  苇叶汤9 ~* _1 P  r  }0 `+ h
4 l# g% y# a* L3 R5 _: l
  治肺痈。
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  薏苡仁 瓜瓣仁 桃仁(去皮尖,各一两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,先以苇叶一握,煎取一盏,去滓入药,煎六分,食后服。或吐脓血,勿怪。, V4 G, |9 J0 r

/ K& g% G  t; l/ y  W. R! \  卷之十三
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* i- H* t; ^. B9 e- l# |  腰痛叙论
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, C; k7 r& O5 d& I. C- Y  夫腰痛,虽属肾虚,亦涉三因所致。在外则脏腑经络受邪,在内则忧思恐怒,以至房劳坠堕,皆能致之。方书五种之说,未为详论,但去圣逾远,文籍简脱,难以讨论,虽是缺文,不可弃置,随其有无,提其纲目,庶几后学以类推寻,为治疗之典据耳。/ u# {6 D2 M' V- z
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  卷之十三1 I( f# V; k9 _* D  L4 ^

  t2 c0 q6 v5 q- ^9 U9 r9 V9 ?  外因腰痛论
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7 H% C8 ?, |5 I* K- z  太阳腰痛,引项脊尻背如重状;阳明腰痛,不可以顾,顾则如有所见,善悲;少阳腰痛,如针刺其皮,循循然,不可俯仰,不可以顾;太阴腰痛,烦热,腰下如有横木居其中,甚则遗溲;少阴腰痛,痛引脊内;厥阴腰痛,腰中强急,如张弩弦状。此举六经以为外因治备。大抵太阳少阴多中寒,少阳厥阴多中风热,太阴阳明多燥湿。以类推之,当随脉别,其如经中有解脉、散脉,同阴会、阴阳维、衡络、直阳、飞阳、肉里、尻交等穴,皆不出六经流注,但别行,各有所主,不欲繁引,请寻《内经·刺腰痛论》以备明之,准此,从所因汗下施治。
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  卷之十三
5 t2 ?. I. Y3 \. s+ |9 T% M% d4 i: Z3 F, C) p2 y+ _
  内因腰痛论. X4 E& h# m! \2 o# ^
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  失志伤肾,郁怒伤肝,忧思伤脾,皆致腰痛者,以肝肾同系,脾胃表里,脾滞胃闭,最致腰痛。其证虚羸不足,面目黧黑,远行久立,力不能尽,失志所为也;腹急胁胀,目视KTKT ,所祈不得,意淫于外,宗筋弛纵,及为白淫,郁怒所为也;肌肉濡渍,痹而不仁,饮食不化,肠胃胀满,闪坠腰胁,忧思所为也。准此,从内所因调理施治。
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  卷之十三
2 t& A/ U# O& V# u) s- R- F" p- S- m# t9 s, f" \- B
  不内外因腰痛论
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  肾着腰痛,腰冷如冰,身重不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷重如带五千钱,因作劳汗出,衣里冷湿,久久得之。 (公对切)腰痛者,伛偻肿重,引季胁痛,因于坠堕,恶血流滞;及房劳疲力,耗竭精气,致腰疼痛,准此,从不内外因补泻施治。
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) T9 v  o5 {" W! f  卷之十三 腰痛治法
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  独活寄生汤
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5 t; [  K+ m5 z$ b9 `" U0 }: M  夫腰痛,皆由肾气虚弱,卧冷湿地,当风所得,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹,缓弱疼重,或腰痛挛,脚重痹,宜急服此。' d% F6 M$ \# M) b5 C
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  独活(三两) 桑生(《古今录验》用续断,即寄生亦名,非正续断也) 杜仲(制,炒断丝) 细辛(去苗) 牛膝(酒浸) 秦艽(去土) 茯苓 白芍药 桂心(不见火) 芎 防风(去芦) 甘草(炙) 人参 熟地黄 当归(各二两)* k  F3 j1 l6 n2 z0 i- y) y9 d5 }: \

5 q# A0 x5 M, a  上为锉散。每服四大钱匕,水二盏,煎七分,去滓,空腹服。气虚下利,除地黄,并治新产腹痛,不得转动,及腰脚挛痛痹弱,不得屈伸。此汤最除风消血。《肘后》有附子一枚,无寄生、人参、甘草、当归,近人将治 节风并香港脚流注甚效。2 H7 P9 U4 z$ m; B5 o$ @5 A$ R  P: A2 l
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  小续命汤
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! L4 `& B$ ]9 M  Y" X. Z+ L; s& Z2 x   治风腰痛最妙。(方见中风门,加桃仁炒去皮尖)
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) P  N) Y6 b! M3 |  卷之十三 腰痛治法0 {- ^) j+ Q5 P
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  牛膝酒* g- r0 O2 ~2 i- J
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  唐筠州刺史王绍颜《传信方》云,顷年予在姑苏,得腰痛不可忍,医以肾伤风毒攻刺,此方即制一剂服之,便减五分,步履渐轻。
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  牛膝 川芎 羌活 地骨皮 五加皮 薏苡仁(各一两) 甘草 生地黄(十两) 海桐皮(二两)7 _+ |! Y2 a; c# ^" T8 \, h% P
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  上为锉散,帛裹入无灰酒二斗浸,冬二七日,夏月分数服,旋浸三五宿。每服一杯,日三四杯,长令酒气不绝为佳。一法,入杜仲一两,炒丝断入。
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  卷之十三 腰痛治法/ g4 Q- o* z# ^: \1 A

. |0 P6 B* t. N9 M  杜仲酒
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; s2 I% n7 Y7 o, L* e  风冷伤肾,腰痛不能屈伸。并补肾虚。6 i7 [( f" {' @* Z# _

( ~) y0 c$ \8 R; V8 b1 g" r  杜仲(一斤,切,姜汁制,炒去丝断)上用无灰酒三升,浸十日。每服二三合,日四五服。一方,为末,温酒调一钱,空心服。
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; H7 a" d2 B& J: }  卷之十三 腰痛治法0 V0 }* Y! z9 n: h7 w7 b, v

+ x4 o! d( e$ T2 |  肾着汤
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& a* X5 H: l, r  治肾虚伤湿,停着为病,身重,腰冷如水洗状,不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷痛,重如带五千钱。
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  干姜(炮) 茯苓(各四两,一法,茯苓、白术四两,干姜、甘草二两) 甘草(炙) 白术(各二两)
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  上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,空腹冷服。又治体虚自汗甚效。
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  |9 h4 L, f+ _  卷之十三 腰痛治法- Y' q3 r* P6 s" R

. D9 u, B; V% d* Z/ ^1 F5 _  鹿角丸) z' J' S6 f" _1 p/ ]% o

9 g/ G7 u2 U1 t- c  治肾虚伤冷,冷气入肾,其痛如掣。/ G; m! Z: ?4 k

& r% V" o: P# ?/ _, ?2 d3 G  鹿角屑(一两,酥炙方) 附子(炮,二两) 桂心(三分); e9 L$ v# W7 j3 v% o5 j* H

! J/ f; B" W! x3 K' v  上为末,酒糊丸,如梧子大。盐酒下三五十丸,空心服。: v& w  K- }6 X/ r* h8 {

; u3 a) ~0 g: ^5 X3 Z  卷之十三 腰痛治法
& \4 x; ^# d  W3 J; L  U* h7 Y! ?( i$ S' ]4 W# Y, A
  安肾丸% b/ l: u- i" n( i  t- Q4 ^3 {
2 R& @% n% D8 ^) V2 S1 |
  治肾虚腰痛,阳事不举,膝骨痛,耳鸣口干,面色黧黑,耳叶焦枯。
0 t: T7 T; M% J. O) @1 A, [$ }3 Y
) \6 N1 v) {) I5 c  补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断(炒,各三两) 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(如上法) 山药(炒切) 茯苓(各二两)) N3 r+ S2 f- w8 X/ l6 T6 A, s

( }6 e; i5 e( i  上为末,蜜丸,如梧子大。盐汤五十丸,空心服。+ Z4 O( o$ }7 j% f, `+ B  S
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  卷之十三 腰痛治法  J5 R$ g0 N* c# I( R$ p- U. q

0 [& L) P/ {; P% I  青娥丸! B; Y/ A/ J) Z; g; P+ T
' t# \/ s+ ]8 q" C( x
  治肝肾虚,腰 重痛。并治风湿香港脚。常服壮筋补虚,填精益髓。
2 e: G0 D& ?) \4 S7 A+ Y7 G
$ U% j7 \3 t4 i9 K) S: b3 _1 I  杜仲(一斤,炒) 生姜(十两,炒) 破故纸(一斤,炒)上为末,用胡桃肉一百二十个,汤浸去皮,研成膏,入少熟蜜,丸如梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下,食前服。. n% f# M: D; k* g) R

) u! Z3 Z) X( X5 N" \$ E* q  卷之十三 腰痛治法5 H! V; E0 Y# e$ T/ o! A9 c6 j' ?5 Y
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  神应丸- ]' [, w+ Y$ Y+ c: C' z9 m! E* O) n
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  治肾经不足,风冷乘之,腰痛如折,或引背膂,俯仰不利,转侧亦难;或役用过度,劳伤于肾;或寝卧冷湿,地气伤腰;或坠堕伤损,并宜服之。5 z& m' n% E: k* E7 f; S% X
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  威灵仙(去土,二两) 桂心 当归(各一两), J4 Z- J; ~9 ~; e) \
# c1 y4 g* W- q5 C( q0 e3 G9 I; ~: R$ _
  上为末,以酒煮糊丸,如梧子大。每服三五十丸,煎茴香汤或炒茴香酒下,食前服;妇人煎桂心汤下。有孕妇人,不得服。一方,添破故纸、桃仁、地肤子等分。
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  卷之十三 腰痛治法% N% [6 R2 i; a# w1 i

6 r( u* i7 f6 S$ k! G5 ~; X% y  立安丸
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5 N2 E4 q2 o9 J. p, |1 h* @: u. t; K  治五种腰痛。常服补肾,强腰脚,治香港脚。
  U" F/ P9 E; D1 a  N
. l' E5 B/ ?. i1 Z' ^4 w( z  破故纸(生) 续断 木瓜干 牛膝(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜制,炒丝断,各一两) 萆 (二两)2 V) U6 b" L0 [( [. z3 E1 ~) k5 ]4 u
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  上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤、盐酒任下。
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& S; X/ w. n1 [2 V  T# ]  五积散
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' U, w3 C8 x; b  x   治感寒湿与脾胃气蔽腰痛最效。(方见伤寒,加桃仁煎)
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, a* X7 T% t7 ^: ^& k, [  卷之十三 腰痛治法
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  熟大黄汤
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4 m9 x( S& P" _$ N9 k& Z  治坠堕闪肭,腰痛不能屈伸。
5 w& x4 u$ ~0 Y$ ^) G
- x* U% U1 `$ `  大黄(切如豆大) 生姜(各半两,切)上同炒令焦黄。以水一大盏,浸一宿,五更去滓顿服,天明所下如鸡肝者即恶物出。
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. [2 k9 L  Y# H$ \  卷之十三 腰痛治法" z* r; U" [" B( Q, M4 {2 F+ b, B' I

7 h+ K# ~6 m6 @, F2 _) V  橘子酒
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  治打扑腰痛,恶血蓄瘀,痛不可忍。
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) i; q3 R) n& D  橘子(炒去皮)上一味,研细。每服二钱匕,酒调服;未知再作。或用猪腰子一只,去筋膜,破开入药,同葱白、茴香、盐、湿纸裹煨熟,细嚼,温酒下。
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  卷之十三 腰痛治法
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  桃仁酒
! J. z1 l! w3 Y/ d' ~9 s
8 ], }( w3 U9 f/ b8 r  治肾虚,风劳所伤,毒肿掣痛,牵引小腹,连腰痛。
6 }  n& F! I$ s' D- l8 \1 j
& t& r  H- U3 C  桃仁(麸炒去皮尖)上一味,研细。每服抄四钱匕,热酒调下即汗愈。
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  卷之十三
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  虚损证治
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5 n9 q' v  H8 p, h: p; E* M  《难经》论损从皮毛至于筋骨者,此乃辨气脉浅深次第也。原其所因,属不内外。或大病未复,便合阴阳,或疲极筋力,饥饱失节,尽神度量,叫呼走气,所以诸证蜂起,百病交作,吐血衄血,便血泻血,遗泄白浊,冷滑洞泻,白汗黄汗,呕吐咯 涎沫痰饮,遂使荣卫走本,虚羸损伤,皆自此始,盖由背于人身常理而致然也。况妇人产蓐,过于大病,虚损尤多,不可不知。列而论之,证状非一,姑举数条,以为治备。要当考寻脉理,推其元气胃气,资始资成,扶助阴阳,辨别标本,盖不可随证冷热,妄行施治。要论曰:粗工嘻嘻,以为可之,言热未已,寒病复始,同证异形,迷气乱经。学人谨之,精思有灵。) l, T: j2 P1 j( o6 g4 a1 r# H

3 o0 f- U% H0 p: W7 k  卷之十三 虚损证治
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  正元散
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" D0 i/ H6 L* ?- W# m1 G- a  大治元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥逆;及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒。(方见自汗门)
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: q, T) P* m0 D! r$ O  卷之十三 虚损证治; ]( P1 n  J0 g5 P5 E5 d1 N8 S
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  麝香鹿茸丸
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: ?; }$ d9 Y3 x. r; g  治精气耗散,血少不增,阳道不兴。服此调荣卫,利腰脚,补精血,主诸虚百病。
" W, e+ p) L' y
5 G3 K0 P& B6 G. N6 J; U  鹿茸(酥炙,一两半) 熟地黄(一两) 沉香(三分) 麝香(一两,别研)上为末,入麝香研匀,蜜丸,梧子大。空心温酒、盐汤任下三十丸。
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0 _  k# P, Q1 M  j  卷之十三 虚损证治
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% h4 O6 J0 N; Z' a" L2 o; ~  大山芋丸
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- ?: h  ]& ]/ j7 x# e: H8 b  治诸虚百损,五劳七伤,肢体沉重,骨节酸疼,心中烦悸,唇口干燥,面体少色,情思不乐,咳嗽喘乏,伤血伤气,夜多异梦,盗汗失精,腰背强痛,脐腹弦急,嗜卧少起,善惊多忘,饮食减少,肌肉瘦瘁。又治风虚头目眩晕,心神不宁;及病后气不复常,渐成劳损。久服补不足,愈风气百病。
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  山芋(七两半) 当归 桂心 神曲(炒) 熟地黄 大豆卷(各二两半) 甘草 人参(一两七钱); b; `( N0 w0 v( p  y

( U) ?4 H* Z) J- T  川芎 芍药 白术 麦门冬(去心) 杏仁(麸炒,去皮,各一两半) 柴胡 白茯苓 桔梗(各一两一分) 阿胶(麸炒,一两七钱半) 干姜(炮,三分) 白蔹(半两) 防风(去叉,一两半) 枣(一百个,炊去皮核)上为末,蜜丸与枣肉同和丸,如弹子大。每服一丸,温酒、米汤任嚼下。加琥珀一两、远志去心炒二两、茯苓二两半,即是养心丹。虚劳遗泄白浊,加龙骨二两。
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  卷之十三 虚损证治
  Q( T" t# g) R0 Q0 P* \
* u$ f) w' U  D  羊肉丸
4 l% Z" |5 f* w) u- P. W9 |5 R, ]) s
  治真阳耗竭,下元伤惫,耳叶焦枯,面色黧黑,腰重脚弱,阳事不兴。常服壮元阳,补真气,益精驻颜。" s) F2 x* H2 Q; f

: ^: q& y' e3 G  @: m7 u. @5 s! H  补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断 附子(炮去皮脐) 茯苓(各三两)
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  桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(同上法炒) 山药(炒,各二两)上为末,精羊肉四两酒煮研细,入面煮糊丸,如梧子大。盐汤、温酒空心任下三五十丸。) G! d/ }5 g; u4 W

8 h1 H6 d) _2 I7 X4 j+ x" j3 m  卷之十三 虚损证治- r) e  X3 p* f
/ C* r6 q( f% L0 [6 P! U9 Z9 ?$ M
  大补丸2 M. ~- G2 {4 |& V0 C+ \$ {
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  治元脏虚惫,血气不足,白浊遗泄,自汗自利,口苦舌干,四肢羸瘦,妇人诸虚皆主之。- e  ~  h3 |/ ~  G* H/ @8 n

/ b% ~/ D, b; T2 _  木香(炮) 附子(炮去皮脐) 茴香(炒) 苁蓉(酒浸) 川椒(炒去汗,各十两) 桃仁(炒去皮尖) 葫芦巴 牛膝(酒浸) 巴戟(去心) 五味子 黄 白蒺藜(炒去刺) 泽泻(各五两) 羌活 槟榔 天麻 川芎 桂心(各二两)
# q- ], X3 u# F' y# D/ X
- D  g. \6 v1 Z5 m5 X  V  上为末,蜜丸,梧子大。盐汤、酒空腹任下三五十丸。
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  卷之十三 虚损证治7 k4 \% D/ K! }' q. Y
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  菟丝子丸/ f- _* j- r6 E# B% w

4 Y5 a: i7 ]- F& x2 k+ ?4 G* w  治肾气虚损,五劳七伤,小腹拘急,四肢酸疼,面色黧黑,唇口干燥,目暗耳鸣,心忪气短,夜梦惊恐,精神困倦,喜怒无常,悲忧不乐,饮食无味,举动乏力,心腹胀满,腰膝缓弱,小便滑数,房室不举,股内湿痒,水道涩痛,小便出血,时有遗沥。0 ?2 |# a2 V' ^

, C2 Z, O! d$ S  菟丝子(酒浸) 桂心(不焙) 鹿茸(去毛,切,酥炙) 附子(炮去皮脐) 泽泻 石龙芮(去土,各一两) 苁蓉(酒浸) 杜仲(去皮切,姜汁制,炒丝断) 茯苓 熟地黄 巴戟(去心)山茱萸 荜澄茄 沉香 茴香(炒) 补骨脂(炒) 石斛 牛膝(酒浸) 续断 川芎 五味子覆盆子 桑螵蛸(酒浸炒,各半两)上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、盐汤任下;脚膝无力,木瓜汤下;淋闭,木通汤下。
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  卷之十三 虚损证治9 q3 X" E3 J- l1 C' G

# K) e* o5 l* ]4 z  妙应丹
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* H7 w& L/ C. m" D, e2 a5 h  治脾元气弱,久积阴冷,心腹满痛,面色青黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,食少多伤,噫气吞酸,哕逆恶心,腹中虚鸣,大便泄利,胸膈痞塞,食饮不下,霍乱呕吐,肌冷转筋;及五膈五噎,久痛久痢。(方见 瘕门)
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  卷之十三 虚损证治+ N# L$ X' S0 b: R$ j# ]

1 s" q: ~& z$ v* t8 o7 `$ f  增损乐令汤
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  治诸虚不足,小腹急痛,胁肋 胀,脐下虚满,胸中烦悸,面色痿黄,唇干口燥,手足逆冷,体常自汗,腰背强急,骨肉酸疼,咳嗽喘乏,不能饮食,或因劳伤过度,或因病后不复。
8 z! P+ Y8 A! @9 X
' c9 Z8 B2 B6 I7 m: r# N8 y; g: M  黄 人参 橘皮 当归 桂心 细辛 前胡 甘草(炙) 茯苓 麦门冬(去心) 芍药(各二两) 附子(炮去皮脐) 熟地黄(各一两) 半夏(汤洗,二两半) 远志(三分,去心)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,食前服。腹满食少,去枣;下焦虚冷,不甚渴,小便数者,倍人参、当归、附子;烦渴引饮,加栝蒌根;遗泄白浊,加龙骨、白蔹;小腹急,引心痛者,加干姜。
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  卷之十三 虚损证治1 I7 \& m( I# z% p# O& F
) I* z; ~$ Z' Z- L. G1 Q0 y. c
  养荣汤2 c, b7 e5 I+ _: ]3 m" q8 t0 F4 N
. F& o/ V( W% E. c
  治积劳虚损,四肢沉滞,骨肉酸疼,吸吸少气,行动喘咳,小便拘急,腰背强痛,心虚惊悸,咽干唇燥,饮食无味,阴阳衰弱,悲忧惨戚,多卧少起,久者积年,急者百日,渐至瘦削,五脏气竭,难可振复。又治肺与大肠俱虚,咳嗽下利,喘乏少气,呕吐痰涎。
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+ K' U! D4 F+ x5 A% R$ _  黄 当归 桂心 甘草(炙) 橘皮 白术 人参(各一两) 白芍药(三两) 熟地黄 五味子茯苓(各三分) 远志(去心炒,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二个,煎至七分,去滓,空腹服。便精遗泄,加龙骨一两;咳嗽,加阿胶甚妙。
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, k0 F& N( _# m( N  卷之十三 虚损证治
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' T; G# V$ d4 x3 S, a1 Z& \0 }  十补丸
$ B+ H) h& x) ?/ X# E
3 m4 G' y2 I$ t- H8 i# b4 M  治真气虚损,下焦伤竭,脐腹强急,腰脚疼痛,亡血盗汗,遗泄白浊,大便自利,小便滑数;或三消渴疾,饮食倍常,肌肉消瘦,阳事不举,颜色枯槁。久服补五脏,行荣卫,益精髓,进饮食。
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% S4 s2 _7 x, e7 U  g) I3 ~1 e  附子(炮去皮脐) 干姜(炮) 桂心 菟丝子(酒浸软,别研) 浓朴(去皮炒,姜制) 巴戟(去心) 远志(去心,姜汁浸炒) 破故纸(炒) 赤石脂( ,各一两) 川椒(炒出汗,去子并合口者,二两)9 E! ^$ @0 G6 P# F
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  上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒、盐汤任下。( V6 t- E" C6 Z, R

1 [) |, b* H0 O' n7 v! H  卷之十三 虚损证治
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  远志丸6 e: A4 l5 {  H. L( i

7 q) W! m; H& X! T2 d' S' P2 N  治心肾气不足,惊悸健忘,梦寐不安,遗精,面少色,足胫酸疼。% g% r5 s, I5 J, X  _2 N# T

& S+ F4 f# _+ ?9 b7 g( b) Q  远志(去心炒) 山药(炒) 熟地黄 天门冬(去心) 龙齿(水飞,各六两) 麦门冬(去心)五味子 车前子(炒) 白茯苓 茯神(去木) 地骨皮 桂心(各五两), ?* c9 E( X$ d1 L$ Y* E

$ w$ E1 s9 ?$ n: H# }  上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸至五十丸,空心温服,酒、米汤任下。& K% m/ u+ Y3 t" |* Z9 f

- I; s# }, Y& v3 b7 u2 N  卷之十三 虚损证治; c: A/ ^/ c+ ]0 @

2 |3 s5 |- I  n  o  张走马家秘真丹
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6 ^1 V" x5 T& S6 A( s  治房室过度,或用意思维,精泄自出,腰背酸弱,不能屈伸,食不生肌,两脚 痛,不能步履。
/ p; b+ u& I$ Z9 p4 k0 _  F; x- K& V7 p! q4 F% y3 i6 }
  草乌头(或用川乌) 牡蛎粉(炒乌头,一两,令裂,去皮脐、牡蛎不用) 五倍子(半两)
/ ]  z: k7 v2 l0 p0 C9 K0 L- @" a  U0 k" [! @  ~3 A2 d
  上为末,糯米糊丸,如梧子大。空腹盐汤下三五十丸。
: T& I  o9 y  `8 M/ `% n# D! }8 R& K9 Y
  卷之十三 虚损证治
0 X4 o8 V& q0 X$ q7 Y* U9 s, _  ]4 E1 ~  N! a% M) d/ |- I( v+ k
  莲子丹
& T6 o9 o/ ]0 {/ g6 k" |2 w0 g- w6 W; M0 X* `* W
  治真气虚惫,口苦舌干,心常惨戚,夜多异梦,昼少精神,或梦鬼交通,遗泄白浊,小便余沥,阳事不举,目暗耳鸣,面色黧黑。
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  新莲肉(四两,去心皮) 白龙骨(一两,醋煮) 甘草(一分)
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  上为末,车前草汁入面少许煮面糊丸,如绿豆大。每服三五十丸,盐汤、酒任下。
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  家韭子丸
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& L- s( U; R- Z: @( E   方证见遗尿门
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  卷之十三 虚损证治
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4 x9 c! v. B$ g2 M8 r2 g" x  威喜丸. Q* b3 I5 \7 P9 G! G( t8 f% F

- Y  H$ `2 i) z1 P" v* ^3 `  治精气不固,余沥常流,小便白浊,梦中频泄;及妇人血海久冷,白带白漏白淫,身常湿,小便如米泔,或无子息。1 S8 O# t4 b( L
7 n4 X( w$ L2 H4 r* E
  白茯苓(四两) 木猪苓(一分,去皮煮茯苓数十沸) 黄蜡(四两)
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  上只以茯苓一味为末,熔黄蜡为丸,弹子大。空心细嚼,令口生津徐咽。兼治两耳虚鸣,口干。
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  卷之十三 虚损证治2 s2 ~1 Y% h) s! E7 @  L, R

8 ~% w8 H4 P2 t  锁阳丹' H& C+ U4 d* R
5 y* J# @' c* q2 I1 |- z( n; w
  治脱精,泄不禁。
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  d: j' O. Z2 C' J8 B3 o$ I$ G  L  桑螵蛸(三两,瓦上焙燥) 龙骨(一两,别研) 白茯苓(一两)
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) v- [0 }* S2 Z1 z& L  U% ]# }  上为末,面糊为丸,梧子大。每服七十丸,煎茯苓盐汤下,食前服。一方,用茯苓、猪苓、木馒头和皮子切,各等分为末。又方,用破故纸、青盐槌碎等分,同炒香为末,并每服二钱,米饮调下。6 _) i6 o+ C# Y3 _

; H& d/ [  M* n1 b7 w# h/ q+ w$ N  卷之十三 虚损证治
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' Y2 r+ g& Y7 `( D8 Z# k  十四友丸+ j4 l; c- z3 H' C
; P( @+ c# ^5 `6 e3 ~
  补心肾虚,怔忪昏愦,神志不宁,睡卧不安。故《经》曰:脏有所伤,情有所倚,人不能悬,其病则卧不安。: G/ p( P* M: n+ a3 @# |9 j
- m, K$ V# F4 K+ f' R  S) C2 G
  当归(洗) 熟地黄 白茯苓 白茯神(去木) 人参 黄 阿胶(蛤粉炒) 酸枣仁(炒)柏子仁(别研) 紫石英(同上) 远志(酒浸洗,去心,酒洒,蒸炒干) 肉桂(各一两) 辰砂(一分,别研) 龙齿(二两,别研)上为末,别研五味,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食后枣汤下。
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  卷之十三 虚损证治' k- d' E/ h4 P& e' B5 T) J
% [. @  a# [! J- s
  宣和赐耆丝丸- l: x) f) r# u
2 G" R0 `& U/ N* N2 o0 c
  治少年色欲过度,精血耗竭,心肾气惫,遗泄白浊,腰背疼痛,面色黧黑,耳聋目昏,口干脚弱,消渴便利,梦与鬼交,阳事不举。5 E0 x! J* d8 L% X0 {

7 V; {$ }: Q, ^( N1 p( E  当归(酒浸焙轧,半斤) 菟丝子(酒浸,去土,乘湿研破,焙干秤,一斤) 薏苡仁 茯神(去木) 石莲肉(去皮) 鹿角霜 熟地黄(各四两)
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  上为末,用 二斤锥碎,水六升浸一宿,次早 洗味淡,去滓,于银石器中熬汁成膏,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸加至百丸,米汤、温酒任下,空心食前服。常服守中安神,禁固精血,益气驻颜,延年不老。- y8 ~" j% m; h, \# U
; h: [* i6 d& c  B5 X$ s" ~' Z
  卷之十三 虚损证治
! [: }0 d7 C3 K: [+ h; b2 i$ @1 m" G- W
  参香散+ w- I- j: u& i

0 S, k5 M7 ]; Q1 ]. F: H; ?% _1 I  治心气不宁,诸虚百损,肢体沉重,情思不乐,夜多异梦,盗汗失精,恐怖烦悸,喜怒无时,口干咽燥,渴欲饮水,饮食减少,肌肉瘦瘁,渐成劳瘵。常服补精血,调心气,进饮食,安神守中,功效不可尽述。
; k3 ]2 q1 b1 c9 w7 G
' x! E$ I3 c; x8 h2 S% v6 l0 ?  人参 黄 白茯苓 白术 山药 莲肉(去心,各一两) 缩砂仁 乌药 橘红 干姜(炮,各半两) 甘草(炙,三分) 南木香 丁香 檀香(各一分) 沉香(二钱)
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( |; e7 ]! \% K# D( g. a7 h: a  上为粗末。每服四钱,水一大盏,姜三片,枣子一个,煎七分,去滓,食前服。一法,有炮熟附子半两。. w7 y8 |1 H$ w

/ A( H; r; f2 ^# E# Y  卷之十四
2 L# f) `. |8 R  v
  Y. |7 u4 A  c2 A% w  水肿叙论0 b5 h  o' f: K4 v

: y+ }; O7 V: o" J2 r  夫肾主元气,天一之水生焉;肺主冲化,地四之金属焉。元气乃水中之火,所以太阳合少阴,主精髓以滋血;冲化乃土中之金,所以太阴合阳明,主肌肉以养气。今肾虚则火亏,致阳水凝滞;肺满则土溢,使阳金沉潜,沉潜则气闭,凝滞则血淖,经络不通,上为喘急,下为肿满。故《经》曰:肾为少阴,肺为太阴,其本在肾,其末在肺,皆至阴以积水也。所以能聚水而生病者,盖肾为胃关,关键不利,枢机不转,水乃不行,渗透经络,皮肤浮肿。( W5 U  T) y, i
; h* o/ x8 h- ]$ R
  诸证不同,广如《经》说。《治法》曰:平治权衡者,察脉之浮沉也;去莞陈 者,疏涤肠胃也;开鬼门,洁净府者,发汗、利小便也。原其所因,则冒风寒暑湿属外,喜怒忧思属内,饮食劳逸背于常经属不内外,皆致此疾。治之,当究其所因及诸禁忌而为治也。5 R/ p' {& z$ t! @& a$ I+ u5 q, M

6 Q7 Y. U' b( i8 T) Y: n, Z+ L8 Y& J  卷之十四" {( S. ~1 {$ e, n/ U! L/ m

. C0 p; {9 `2 X" _, i" _  水肿证治脉例% a; L, q9 P! {1 W

0 b: y( P+ ^2 @* v: [  古方十种证候:以短气不得卧,为心水;两胁疼痛,为肝水;大便鸭溏,为肺水;四肢苦重,为脾水;腰痛足冷,为肾水;口苦咽干,为胆水;乍虚乍实,为大肠水;腹急肢瘦,为膀胱水;小便秘涩,为胃水;小腹急满,为小肠水。各随其经络,分其内外,审其脉证,而甄别之。然此十水谓之正水,外有风水、皮水、石水、黄汗。以义考之,风合归肝,皮合归肺,黄汗归脾,石合归肾,虽名理不逾,奈证候少异,古方备列,不可不辨。但风水脉浮,必恶风;皮水亦浮,按不没指,不恶风;石水脉沉,腹满不喘;黄汗,脉沉迟,发热多涎,久而不愈,必致痈脓。正水,寸口脉浮而迟,浮则热,迟则潜,热潜相搏,名曰沉;趺阳脉浮而数,浮则热,数则止,止热相搏,名曰伏,沉伏相搏,名曰火;沉则络脉虚,伏则小便难,虚难相搏,水走皮肤,即为正水。此《金匮》节文。所以用寸口趺阳二脉者,盖水气不在一经也。大抵浮脉带数,即是虚寒潜止于其间,久必沉伏,沉伏则阳虚阴实,为水必矣。要知水脉必沉。论曰:脉出者死。与病不相应也。诸唇黑则伤肝,缺盆平则伤心,脐出则伤脾,足平则伤肾,背平则伤肺。凡此五伤,必不可疗也。《治法》曰:腰以上肿,宜发汗;腰以下肿,宜利小便。学人当知之。
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  卷之十四 水肿证治脉例
8 x' a: v) z2 N+ ^7 [5 ^$ a, M8 ^% T" z8 R4 A1 s
  复元丹0 p1 c4 L# d3 u! X* ^3 u' I
; D. i! H( t8 {" h. d, @
  治水肿。夫心肾真火,能生脾肺真土,今真火气亏,不能滋养真土,故土不制水,水液妄行,三焦不泻,气脉闭塞,枢机不通,喘息奔急,水气盈溢,渗透经络,皮肤溢满,足胫尤甚,两目下肿, 股间冷,口苦舌干,心腹坚胀,不得正偃,偃则咳嗽,小便不通,梦中虚惊,不能安卧。
  L% L! R3 U8 `9 p/ T$ ~# @: q1 [5 `$ B/ W% I- G
  附子(炮,二两) 南木香(煨) 茴香(炒) 川椒(炒去汗) 独活 浓朴(去皮锉,姜制炒)白术(略炒) 陈橘皮 吴茱萸(炒) 桂心(各一两) 泽泻(一两半) 肉豆蔻(煨) 槟榔(各半两)" ?3 z+ L5 K& y  z

4 W/ ^9 f- Z6 _9 ^6 s7 Y  上一十三味为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,紫苏汤下,不以时。此药世传屡验,未尝示人,其间君臣佐使,与造物同妙,服者自知。要当屏去诸药,一日三服,先次旋利如倾,次乃肿消喘止。盖药能助真火,以养真土,运动枢机,安平必矣。法当禁欲,并绝咸半年,乃不再作。8 _  [" q: L' n: A: C

" j7 ]1 o7 k/ s, T  卷之十四 水肿证治脉例- [! m( R6 l' R/ a

) D' [- Z* M& F  k$ ^" T  当归散' m/ \( P9 T6 Y3 y( d. q) U  v' W
9 F( B# h8 L; d) F; I
  治如前。
" j' S" y( w4 d& G" b) u! p& V' N  s+ ]: n
  当归(洗) 木香(煨) 赤茯苓 桂心 槟榔 赤芍药 牡丹皮 陈皮 木通 白术(各锉,焙干,等分): s5 c9 E- ^# e% {, m3 k

* M+ t6 N5 K3 N6 l+ u% Z# W+ f  上为末。脚膝头面肿,大小便不快,每服二钱,水一盏,紫苏二叶,淡木瓜一片如指大,同煎八分,温服,日三。如已愈,常服,早晚二,觉气下或小便快是效。脏寒,去槟榔;脐已凸,添大腹皮、木猪苓各一两。忌乌鸡肉、咸酸、海味物。$ L* \* C  ~0 G8 l" `1 b

5 R, @4 {# k% L% d$ n  卷之十四 水肿证治脉例7 F5 ~/ u( ~! s1 I. n

  i  b' `* _; @+ Q! f  正阳丹, }7 s6 B0 b2 E, v2 \2 B

  D; ^9 w: D4 ]  治水肿。
) Y! R. J& N. h, y. m0 v) f
: z5 S. F& V6 K# {  宣木瓜干(四两,湿者一个锉,童子小便、法酒各一升,煮烂绞汁) 人参(一两) 大豆(煮去皮,干,十两) 附子(炮,半两) 银朱(二钱)% N- }$ u/ ~( x

" j) }4 e3 z5 l; X! O  上为末,入银朱研匀,以木瓜膏丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。6 m' R( X6 [* N0 ?9 g1 _

0 r- Q+ h( u) g, h2 P- |  卷之十四 水肿证治脉例) c  I* L/ g2 C* w: d$ k- T
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  消肿丸
. j. a( u, h- m4 n0 ^& \. m( Q5 b& }* {9 Q; {
  治水肿喘满,小便不利。
6 u1 u* H2 y$ ?, M/ ~, ~. Z& d& E3 P+ W* r) t0 M
  滑石 木通 白术 黑牵牛(炒) 通脱木 茯苓 茯神(去木) 半夏(汤去滑) 陈皮(各一分) 木香(半分) 瞿麦穗 丁香(各半钱)
6 _9 A: F' @, h" ^3 L9 T) f6 X5 ~' F" V2 f# W: E5 g
  上为末。酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,灯芯麦门冬汤温服。. J' p+ {* }8 T3 Q

6 N( X: o2 e# H7 O  卷之十四 水肿证治脉例( z0 H1 ]2 F: W) b1 Z) J4 W

( g. _! ~$ C3 M# k: D* V6 e0 r  消肿散
2 {: }& E( `5 L2 y4 V- Z1 n+ x# l. f8 B; T/ x/ `4 D
  治水气浮肿,喘呼,不得睡,烦热躁扰,渴燥,大小便不利。, s& y% G, [2 [5 s

7 a1 x' C0 I" _  V- Y  大黄(蜜蒸) 山栀(炒) 甘草(炙) 干葛 橘皮 麻黄(去节汤) 马牙硝 川芎(各等分)
8 Q) y( {* X' t. J+ b% [' p& |/ N3 Y) U# v
  上为细末。蜜汤调下二钱。
4 W9 A9 \( m9 f& u* }( l3 H( J5 h% W, v* x, `
  卷之十四 水肿证治脉例- t6 z% q6 v6 J6 u
6 l8 Z4 x7 K  K8 _4 X4 d
  枣仁散
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  治水气浮肿,无问久新老少悉可服,唯禁盐必效。* L" }4 }  m5 c" }( X" J* r; g

7 r" b. F- h/ L8 |' H# G  枣仁 赤茯苓 桂心(各等分)
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" {/ E2 s8 v7 u  上为末。每服二钱,米饮调下。5 i+ i# C- J0 o, Z3 b# H. }$ L$ w

* I0 P1 h$ k7 Q+ k* c, @  卷之十四 水肿证治脉例
" b( Q  _1 \2 v! |0 F4 G' E& I7 S* ~6 \
  禹余粮丸% m& v+ }7 @  _6 U9 h& G0 @

# Z1 M/ i1 g5 c  治十肿水气。凡脚膝肿,上气喘满,小便不利,但是水气悉皆主之。
% _( m" m  V! t# b3 l# t6 }* f
8 v( ~" R. F- s# h. v* Z3 w/ q2 D  蛇黄(大者三两,以新铁铫盛入一秤炭火中烧蛇黄与铫子一般通赤,用钳取铫子出,便倾蛇黄,入酽醋二升中,候冷取出,研极细则止,即含石) 禹余粮(三两,用真针沙五两,先以水淘净控干,更以铫子炒干,入禹余粮,一处用米醋二升就铫内煮醋干为度,却用铫并药入一秤炭火中烧通赤,倾药净砖地上,候冷研无声即止)以三物为主,其次量人虚实,入下项药。治水多是取转,唯此方三物,既非大戟、甘遂、芫花之比,又有下项药扶持,故虚老人可服。& a% n. N! m1 E6 S
* i- }! C( q8 `- _* S
  羌活 木香(煨) 茯苓 川芎 牛膝(酒浸) 白豆蔻(炮) 土茴香(炒) 蓬术(炮) 桂心干姜(炮) 青皮(去瓤) 京三棱(炮) 白蒺藜 附子(炮) 当归(酒浸一宿,各半两,虚人老人全用半两,实壮人减之)上为细末,拌极匀,以汤浸蒸饼捩去水和药,再捣极匀,丸如梧子大。食前温酒、白汤下三十丸至五十丸。唯忌盐,虽毫末许不得入口;若无以为味,即水病去后,且以醋少许调和。食不能忌盐,勿服;果欲去病,切须忌盐。但试服药,即于小便内旋去,不动脏腑。病去,日日三服,兼以温和调补气血药助之,真神方也。7 o! p( c  f! W- N& n3 L
# S$ B/ p* Z& v
  卷之十四 水肿证治脉例8 }  i2 g9 Z' G7 j, m0 V
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  第一退水丸
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  能化气,退水肿,去苑 ,利湿,通小便。
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  蓬术(炮) 三棱(煨) 桂心 青皮 益智(各半两) 巴豆(二两,去皮,出油,别研)上为末,面糊丸,如梧子大。用黄栀十个劈破,荆芥、黑牵牛、酸浆草各少许煎汤,空腹下二三十丸。. }2 Q. S( p6 n& e

. [. P4 k/ R6 q' K& ^  卷之十四 水肿证治脉例
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  第二退水饼
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  服前药未效,即服此方。, Z( K* _. D" _' @# s+ c

3 G4 f4 c) d, a  甘遂 大戟(各等分)
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  上为末,入面打水调为饼,如棋子大,火煨熟。五更淡茶汤嚼下一饼。& V$ R! w4 \' k

2 [/ m! m* m3 c5 F" }# Q  卷之十四 水肿证治脉例( c7 t3 e' X' q; `- q
1 o7 o1 W. p4 }0 G% Z. A0 _: l
  第三大腹子散
9 j0 C( u" n. F
% b3 L7 h9 c2 L  w( {+ M  {  取转后,调正胃气,进食。+ R  F/ E8 w' g1 `

" U; \! r* C9 b/ W  大腹子(炒) 桂心 茴香(炒) 陈皮(各半两)
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9 \& P- ^- b. T0 y5 e  上为末。每服二钱,米饮调下。
+ ?( x, {3 u) O& W8 d
- ~+ S3 l% P" N0 g* q  卷之十四 水肿证治脉例% f$ `: H& q5 J* ?

1 R. x6 ^9 w, L8 }  i/ d  桃红散4 ~' W% Z. ?0 H$ a$ S8 D

' o. S+ u+ o) _; d) Y' J  治正水胀急,大小便不利,逆欲死方。7 p. D3 [- X: l! |2 z4 a  Z
2 K2 I1 i# i5 P+ g6 G
  甘遂(半两,半生半炮) 坯(十文,别研)上为末,研匀。每用一钱,以白面四两水调,入药搜和,切作棋子,白水煮浮,更不得使盐料物,只淡食,候大小便利去五六分,却用后药调补。4 l9 l( z" y8 G9 f% g0 w6 k

! m' M2 t- ?, f  平胃散(一两) 附子(炮) 白术(各一两) 丁香(半两)
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+ [: }6 O* a; ^- u  上为末,和匀。每服二钱,水一盏,姜七片,枣三枚,煎七分,不拘时候,日三五服。
& W1 E% h. [% M5 K
8 ]7 X  j* g2 C( u  若脚未退,可灸三阴交及风门穴,肿退必矣。
4 X  K$ t" _, c. u2 Y6 Z& f  a3 F/ l& |9 I& F
  卷之十四 水肿证治脉例
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  大丸
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  治通身肿满,及痰气食积,伤寒感风,脾气横泄。1 R, |+ ?7 Z4 J& L  \/ U% E

1 _  v% c0 n& z* x: j+ j  羌活 白术(各半两) 陈皮 木通 黄 桑白皮(各三分) 木香(一分) 黑牵牛(五两,炒,五两,生)上为末,蜜丸,如弹子大。治风痰,散腹胁壅滞,清头目,浓煎生姜汤下;取食伤,止赤白痢,煎枣汤下;小便不利,灯芯汤下;伤寒,葱茶下。如未快,用稀粥投之;用热茶汤亦可。须七日后方可服,已得泻,急欲止之,投冷白粥,即自止。妇人产前并宜服之。既服此药,须住他药三日,及不得吃生冷荤腥及滋味一日,只软饭淡粥可也,次日早进千金散。& _$ q" |; v7 L$ @0 ]& a! e
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  藿香 甘草(炙) 干姜(炮) 神曲(炒) 茯苓(各一两) 人参 桂心(各半两) 陈皮 浓朴(制,各二两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,盐一捻,通口服。0 W& u8 }5 ~0 h: x
* Y7 B* o* B: U) i4 m, m' a
  卷之十四 水肿证治脉例) }( }; d" Q% _& R& l) T2 n

3 _9 p$ m3 m: v+ V4 s) G  葶苈大丸3 {' d7 A0 }' v8 U% Q$ B

* i# y0 c- A2 D) P0 @1 E: W  治肿满腹大,四肢枯瘦,小便涩浊。
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  甜葶苈(纸隔炒) 荠菜根(等分)
' c$ D% k  Z, K+ {# s3 g
& T) Z) |0 g4 G, Z) s  上为末,蜜丸,如弹子大。每服一丸,陈皮汤嚼下,只三丸,小便清;数丸,腹当依旧。
' I$ ~1 P# t3 i
% M6 m5 k7 y) z  |  卷之十四0 b  I5 N" Y7 U) ^; d1 e

* d6 E/ r# o* g) t+ `% b  Q  料简, U3 v9 {& q7 U+ a; p3 k

0 J. T9 c) T5 {0 J2 T' W' Y  病有风水、皮水、石水、黄汗,皆与正水同,为治自别。
) s- y' g/ I$ j2 h5 P) Y/ D5 I: A. g7 m7 b. [9 t
  卷之十四 料简
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7 S- Z- ]) a) y  大豆汤
# o7 M1 T+ r& T4 Q) `! O& m* i9 V
  治风水,通身肿,骨节疼,恶风自汗,眼合不得,短气欲绝,其脉浮。
( {/ z) ~3 B* D' L0 K& g6 @0 P7 k$ @$ y( u
  大豆 杏仁(炒去皮尖) 麻黄(去节) 防风 防己 猪苓(去皮,各四两) 泽泻 黄乌头(炮,各三两) 半夏(汤,七次) 茯苓 白术(各五两) 甘遂(炒) 甘草(炙,各二两)上 咀。每服五钱,水二盏,酒半盏,姜七片,煎七分,去滓,不计时服,以大小便利,肿消则停药。未知,加生大戟五两、葶苈二两纸炒香,无不快利。甘草反甘遂,似不当同用之,却效,非人情所可测也。3 d( C* j% b- P7 u, H

1 `5 `- |5 I% r  卷之十四 料简3 h9 |: d7 U6 N
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  五皮饮3 M7 r) l1 J8 J
. S3 y- h5 d; T! L# A
  治皮水,四肢头面悉肿,按之没指,不恶风,其腹如故,不喘不渴,脉亦浮。8 z: o) c& K6 a( Y: ?
/ ~( T. |+ C+ z  w8 g- g2 o
  大腹皮(炙) 桑白皮(炙) 茯苓皮 生姜皮 陈橘皮(各等分)/ u$ P6 F/ S# R0 b" Q4 X
4 ]1 w4 [( N9 u- H6 k; o
  上 咀。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓热服,日二三。近人磨木香水同煎亦妙。
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- S+ x9 u4 _5 F3 |  h8 s2 x5 j0 ^6 g  卷之十四 料简% c7 W" i1 A. s# n+ ^' k4 e; V
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  泽漆汤2 u7 }* h  ~6 ]# `
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  治石水,四肢瘦,腹肿不喘,其脉沉。  x. G" j9 Y8 p7 h% g- e
( Y7 u/ t0 w& }! K! W) U" D
  泽漆(洗去腥,五两) 桑白皮(六两,炙) 射干(泔浸) 黄芩 茯苓 白术(各四两) 泽泻 防己(各二两)
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6 D* S* q" M7 }3 Y1 O, ], Z  上 咀。每服五钱,水三盏,乌豆一合,煎二盏,纳药,同煎七分,去滓空腹温服,日三。
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  黄汗,根据五疽法治之,用黄 酒。* o- S7 C- x. z* Z& D
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  卷之十四
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" U2 e, y; |# S6 B  料简6 P0 y# h8 ?0 M

) F/ c: C! H# O5 n5 p) C4 s  病有水肿相类者,曰肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、脾气横泄五种,治法亦复不同,除鼓胀见胀满门,肠覃、石瘕见妇人门,今具肤胀及脾气横泄如后。( f6 S6 T3 I. P

2 Y4 z/ k0 k1 w4 q; ~. A  卷之十四 料简& |; `0 J1 W  J
0 M0 |) m$ C+ S5 k+ X
  附子绿豆汤
3 |; i4 Z" ^& I1 c, w  n" i! B! W) Q
  治寒客皮肤,壳壳然而坚,腹大身肿,按之陷而不起,色不变,病名肤胀。一剂未知,再作。) w! }) S7 G" J$ ?: h6 P6 t  _

7 Z1 C) `; ~$ G5 k7 |( p3 T  大附子(重七钱者,一只,生,去皮脐,半破) 绿豆(二两)# w$ @& x- w7 g# d

% P- B3 q5 |6 p" k9 h  上以生姜一两切,水二碗,煎至一碗,绞去滓,分三服,空腹温服;次日将前附子破作四片,再用绿豆二两、姜一两,如前煎服;第三日,复将附子作八片,如前煎。
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% s- M& k# E  \4 Y# m& R1 v4 z  卷之十四 料简
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6 O6 b6 p- Q" o4 `2 |  无碍丸
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  治脾气横泄,四肢浮肿,心腹胀满,喘不得卧。
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3 z1 d* E7 B2 A1 Y0 e$ s( i5 A  蓬术(煨) 三棱(煨,各一两) 大腹皮(炙,二两) 木香(炮) 槟榔(一分,生)上为末,炒麦 捣粉为丸,如梧子大。每服二十丸,生姜汤下。' {: U  T( Y. Q' v! q+ V% l+ ~

2 ?( z! G! K0 i, W9 ]  小三棱煎* B% r* _9 E$ p- q  c1 S
2 T, o+ B$ B9 ?5 s6 f
   治如前。(方见 瘕门)! m  _8 |/ W# a- D& K# t7 I" b4 F. N

1 ^" R0 m& E- B; @8 J' k$ x  卷之十四 料简
4 y+ x, u! c8 p; i6 F+ |9 A
: B/ e6 q3 I) \8 A$ C( X  茯苓分气饮& R2 Y& M) P+ c9 z, M* U/ A

( z$ I$ @& x5 ?. M; I) G3 R  治脾胃不和,胸膈噎塞,腹胁疼痛,气促喘急,心下胀满,饮食不进,呕吐不止;兼脾气横泄,四肢浮肿。
3 Y: n- q# R7 T1 G6 u, D/ b$ {# X, o$ \5 |1 i0 r& m- ]
  五味子 桔梗 茯苓 甘草(炙) 陈皮 桑白皮 草果 大腹皮(各二两半) 紫苏叶上为粗末。每服四钱,水一盏,姜三片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。
# k  Q0 U- F- P4 N1 G3 d& v
) a: Q1 K" V; j* @: h$ z% q  卷之十四 料简9 B6 ?& w' L7 W0 Y

2 ]$ h# L4 e" t2 V1 A2 d6 k5 ]  麻黄甘草汤9 O7 O* Z3 I3 Z, [3 s" W1 _
$ M! d* n+ `& r! c! y$ n3 K
  治气急,积久不瘥,遂成水肿,如此者众。诸皮中浮,以水攻面目身体,从腰以上肿,当以此汤发汗。
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  麻黄(二两,去节汤) 甘草(一两)
3 H. a6 N$ }! J
2 f9 D  Y/ U( E1 U$ N" P  上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹温服。
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  卷之十四 料简1 ]7 ~2 D) o. B

1 J5 e9 l  W- X3 M: y+ p  c  茯苓苏子丸: `6 ^" Y! O5 g: y# k- K0 V  c
7 l1 ?! N8 X" u8 }( r
  治面肿,小便涩,心腹胀满。
" a' s. i! y/ [. Z0 ~( ~1 C0 }6 Q5 P; t
  茯苓 苏子 杏仁(去皮尖,各二两) 橘皮 防己 葶苈(纸炒,各一两一分)上为末,蜜丸,如小豆大。以桑白皮汤下三十丸,食后服。" f. H* q( [) S6 L3 p8 |  d) K, z
7 N" l2 g3 A9 t
  卷之十四# w1 P) H! g4 Q# K, T

5 _* }7 C) h$ R! z- q  料简* G% x9 S) Z% Z( `+ A
! @8 s# R0 D8 r. m: t& a$ y' C
  夫洪肿,门类极多,自正水之余,有风水、皮水、石水、黄汗等,分入水门,如脾气横泄,香港脚支满,肤胀鼓胀,肠覃石瘕,与夫造作干犯土气,皆作浮肿,属血属气,理自不同。奈外证相类,未易甄别,若不预学,临病必迷,错乱汗下,皆医杀之。更有气分血分,亦入肿门类,治法颖别,其可不学?古方类例虽明,多见不学人抄写数方,一道施治,倘非其病,妄投其药,盛者致困,困者必死,况有饮食禁忌,种种不同,学人勉HT 。不可轻玩,以病试药,甚为不仁,戒之戒之。(血分方见妇人门,气分方论附于后)4 Z1 S  Q' X/ A0 f1 ?! y# z0 u+ u
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  卷之十四8 ^$ e+ P) U, J3 K

# y) c# E8 R( d5 v  气分证治
2 |, h: N& v6 l+ B( ?7 s0 J: C9 ^" Q5 R. H$ x( a3 u9 F- s
  气分与胸痹、中满皆相类,但胸痹属气实,中满为气虚,气分则挟涎饮。气为涎饮所隔,荣卫不利,腹满胁鸣,相逐气转,膀胱荣卫俱劳,阳气不通则身冷,阴气不通则骨疼,阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁,阴阳相得,其气乃行,大气转,其气乃散,实则失气,虚则遗溺,乃知气挟涎饮之所为也。其脉寸口迟而涩,迟则为气不足,涩则为血不足;趺阳脉微而迟,微则为气,迟则寒,斯证也,名曰气分。: [7 {; v* E  |; l

  C# v9 s' p! h8 `  卷之十四 气分证治
2 `, N& {- c1 \6 n5 \2 m9 T, Y3 A0 k- k' v8 Z* A
  桂附汤; v8 B* d$ s2 E4 ?+ B  [
# C! r, W# R* `' X
  治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
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  桂心(三两) 甘草(炙) 麻黄(去节汤,焙干秤) 细辛(去苗,各二两) 附子(四个,炮去皮脐) 上为锉散。每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣三个,煎七分,去滓温服,汗出如虫行皮中即愈。9 N9 C' ^7 ~8 v" u  i

6 A6 g) O3 }2 w5 B2 i. w9 z  卷之十四 气分证治
! O& k1 {2 s4 m( K, t# n
; ]8 z* \! B1 g  枳术汤: k& U" L# a0 ~9 f
4 `# F1 d. F, a% i$ z; }
  治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。- c: k2 k* @0 b- c
$ r! M6 a6 x: x" t
  枳实(一两半) 白术(三两). H1 o3 z! k6 o; x' w

  L1 t6 ~; t0 a( C, g  上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。
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  卷之十四' _3 d5 l! ?# c' _, _
8 P! M+ ^" z% L6 U* f
  阴叙论( J( v; x  V, Q/ p

" b9 f& J6 l* i  夫阴 ,属肝,系宗筋,胃阳明养之。世多不识,谓之外肾,非特名义差错,亦使五内不分,其可不辨。古方虽出四证,但曰肠 、气 、水 、卵胀,殊不别其所因。如肠 ,则因房室过度,元脏虚冷,肠边 系不收,坠入 中,上下无定,谓之肠 ,属不内外因;病者久蓄忧思,恐怒兼并,随脏气下坠阴 ,肿胀急痛,名曰气 ,属内所因;病者久坐冷湿,湿气下袭,致阴肿胀,名曰水 ,属外所因;病者劳役无节,及跨马坐车,致卵核肿胀,或偏有大小,上下无常,名曰卵胀,亦属不内外因。有小儿生来便如此者,乃宿疾也。
3 Q. B) N5 }8 o0 P' [5 h1 l4 ?/ y6 Z9 l9 P$ ?
  卵胀、肠 ,皆难治;气 、水 治之易愈。又寒疝下注,入于 中,名曰狐疝,亦属 病。世人因此并以 病为疝气,不审之甚。妇人阴门挺出,亦称 病,名义不分,有如此者。
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  r- M. V: |/ P/ d. }- ~: }  卷之十四0 G6 s7 M  h7 ~0 R
: V1 e  y2 ^. M6 z6 L; \
  阴证治7 p, `0 V& r: @( Y

! y% n; F7 Z* p  t- c- q. ]) T+ V  凡 病,唯肠 无问贵贱多有之,有睡卧 系延入胁下者,有坠入囊中者,或遇疲劳,及天色变动,逼上囊根,肿急作痛,过于寒疝,得暖则下,其如卵胀,有作热生脓为痈溃烂者,比比有之。
: b: ]2 a: O- e: C! o
8 `; s8 {% m4 z, y  卷之十四 阴证治+ T" c4 Z; Q8 Z& X1 M, D/ x

3 H. W3 t* A: c* ^- I& S  茱萸内消丸5 }) f/ _! Q1 V0 `7 z. f3 w

7 F4 w' e3 `% |) ?  治阴 偏大,上攻脐腹 痛,肤囊肿胀,或生疮疡,时出黄水,腰腿沉重,足胫肿满,行步艰辛,服之内消,不动腑脏。
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7 T: l; W2 z! L2 v3 |, ]  川楝(三两,锉炒) 大腹皮 五味子 海藻(洗) 玄胡索(各二两半) 茴香(炒) 桂心 川乌(炮去皮尖) 吴茱萸 石茱萸 白蒺藜(各二两) 枳实(麸炒去瓤) 橘红 桃仁(麸炒,各一两,别研) 木香(一两半) 桔梗 青皮(各二两) 山茱萸(二两)0 q/ n# u7 p$ P; B" c& h0 p* v
% C# _4 ^+ k$ T8 R8 M" R
  上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒下三十丸。# i# T3 Z/ h# {: l

3 o# @3 y5 H  j6 G$ j& m  卷之十四 阴证治
3 ^* C: }7 S; i) ]  b9 l
2 |( Y! H% }5 T5 X9 G, L) d6 i" d  大戟丸
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/ s# D3 G4 d  ]  治阴 肿胀,或小肠气痛。5 }( C7 R- I6 |( R6 ~# [
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  大戟(去皮锉,炒黄,半两) 葫芦巴(四两,炒) 木香(一两) 附子(炮去皮脐) 舶上茴香诃子(煨去核) 槟榔(各一两) 川楝(五两,后入) 麝香(半钱,别研)上为末,独留川楝,以好酒一二升,葱白七枚长三四寸,煮川楝软,去皮核,取肉,和上件药,丸如梧子大。空心温酒下五七丸至十丸;姜汤亦得。潮发疼痛,炒姜热酒下十五丸。$ {3 D( n5 C, F" l6 q

6 r  w3 H/ w, D  卷之十四 阴证治/ ~" K# a* C5 f) K4 a4 o

6 l1 |* Z* f- U- j9 ?  炼阴丹
2 e0 p; m% N& b& f# @% g- ~6 L- n- ^: P; `7 ]; T/ q& U
  治阴器下坠肿胀,卵核偏大,坚如石,痛不可忍。  j! ^) l. |/ z

1 F, K% o, L- C2 x  玄胡索(微炒去壳) 海藻(洗) 昆布(洗) 青皮 茴香(炒) 川楝(去核) 马蔺花(各一两) 木香(半两) 大戟(酒浸三宿,切片焙干,一分)上为末,别将 砂、阿魏、安息香各一分,用酒、醋各一升淘三物,去砂石,熬成膏,入麝香一钱、没药一分,入前药和丸,如绿豆大。用绵灰酒下十丸至十五丸,空心服。
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  卷之十四 阴证治
& k/ G; t* {8 \' c' W% ?5 h5 J# K0 A( ?
  抵圣丸
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  治膀胱有热。多因天气热而发阴 ,肿满赤痛,大便秘,欲饮水,按之脐腹痛。
$ F) s$ s) P$ Q/ V) k3 c) w* {" h9 L. L" {' e6 y" I) w# [( M/ B. U
  续随子 薏苡仁 郁李仁 茵芋 白牵牛(各一钱,略炒)上为末,滴水丸,如梧子大五丸。用《博济方》香姜散咽,黄昏服,五更利下恶物效。6 _8 l1 k9 _* l; K

% \( J4 I; _& L& j) f2 }  卷之十四 阴证治4 k$ Q2 k' u8 m* ]9 t1 |

) `, Q! Y4 l/ }0 A  兼金丸4 l- s: h( H5 f- n4 P9 ~& v
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  治热入膀胱,脐腹上下兼胁肋疼痛,便燥,欲饮水,按之痛者。
. }. N1 O# Z3 L1 w3 z1 B
6 q1 j, d: z/ U+ w' h  大黄(湿纸裹煨,八钱) 硝石 桂心 甘草(炙,各四两) 桃仁(四十个,去皮尖)上为末,蜜丸,梧子大。米饮下五七丸至十丸。妇人血闭疼痛,亦宜服之。) K' ^5 V' @: l9 F# U' s+ Z

5 G+ t+ ^1 V! C# a( D! Q  卷之十四 阴证治
/ J, s+ q! n: H# Q. T
$ e- o& S7 s% F- z# }  应痛丸
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/ [* r( p' q. ?2 j8 ~5 i/ e$ ^7 Q  治败精恶物不去,结在阴囊成疝,疼痛不可忍,久服去病。3 O4 m1 x4 h$ W- C; e* X1 N

; R/ ?' E0 i8 p' q) Q" `  阿魏(二两,醋和,用荞麦面作饼浓三指,裹阿魏慢火煨熟) 槟榔(大者,二个,刮作瓮子满盛的乳香,将刮下末用荞麦面拌作饼子,慢火煨熟)上同研为末,入 砂末一钱、赤芍药末一两,同为面糊搜和丸,如梧子大。温酒、盐汤下十丸至二十丸,食前服。
8 O, i) }4 {( T+ K7 E3 D. e' z- L  x, J) F. r8 J
  卷之十四 阴证治
) ]- T% w( Y6 b9 r' t0 n- d) L9 e/ H9 M1 T& \
  蒺藜丸  }* V( ^# `: S( j# W+ W  E0 R, u
* ~% n  M$ D; X
  治囊核坚大,行动艰辛,发作牵连,偏坠疼痛。5 I& h2 a5 o6 d& a& }1 J
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  白蒺藜(微炒,去刺) 海藻(浸,洗去咸) 泽泻(各一两) 茴香(炒,一两半) 桂心 木通牛膝(锉酒浸) 五味子 木香(煨) 槟榔(各二两) 茯神(去木) 人参 远志(水浸,去心,姜汁炒,各三两) 川楝(去皮核,麸炒) 桃仁(去皮尖炒,别研) 赤芍药 续断 山茱萸苁蓉(酒浸) 青皮(各四两)
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  d( X9 i2 Q7 N1 e1 ~3 d% D  上为末,蜜丸,梧子大。空心食前温酒、盐汤下三五十丸。
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  卷之十四 阴证治
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+ d! h  W) C$ ~  三白散
9 ]* n6 s; M, V% m/ y
/ d6 w, R7 }1 k, e7 E  治膀胱蕴热,风湿相乘,阴 肿胀,大小便不利。+ q( K& k6 f0 ^
; j6 }4 i( }! [3 j7 f9 }- K
  白牵牛(略炒,二两) 白术(半两) 桑白皮 陈皮 木通(各半两)上为末。每服二钱,姜汤调下,空腹服,初进一服未觉,再进。此药不损脏气,只导利留滞。疝方大率多用热药,此方唯壅热证宜服之。
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* D7 g9 n8 \$ i  卷之十四 阴证治8 m0 h4 }1 ?$ K4 r9 F2 h3 T

% g. L, M. E6 G* i  蜘蛛散' ~! ?/ _1 A% l  y! N5 d

* R% C+ S. Z& k% i  治阴狐 气,偏有小大,时时上下,胀人。
' _9 u+ z  B( Q8 M$ d1 m+ ^/ x1 N  i$ B$ B" g: ]# J" u8 J5 e$ r
  蜘蛛(十四个,熬焦) 桂心(半两)! j. ~  F8 a1 U
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  上为末,蜜丸,梧子大。米饮下十丸。
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( o# M  |4 }0 O+ j/ k  卷之十四 阴证治( @+ z' t6 t* `' Z5 Q, Y- f7 y1 H

/ F, _7 `5 W% I: `" @6 }  牡丹散, F) e% W6 t$ r$ V9 f
( e) j# y) t; P  I& G
  治 偏大,胀不能动,坐卧不安。( q" t5 U, F( k# J' X

4 O& n& H; U: N5 ^- p; l  牡丹皮 防风(等分)
, }5 n, t& {* C- H2 J9 F0 s
% L$ n) B! z4 i' p0 Q" ~0 ]  上为末。酒服方寸匕。《短剧》有桂枝、豉、铁精共五味。婴儿以乳汁调一字许。
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) z0 r5 C1 u" t2 [& m  卷之十四 阴证治7 M) c2 s4 Y5 o, h* n
8 Y6 Z$ q) S% F) H, [( h
  香附散
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+ E( b1 H! c6 b2 F% a5 Q7 {  治 胀。& o" [( H$ }# t0 j
' n& c" A* j* `% a- s: }
  香附子(不拘多少)9 e0 r2 _1 s4 k

9 I& ~. H/ L) F: B  上为末。每用酒一盏,煎海藻一钱重,至半盏,先捞海藻,嚼细,用所煎酒调香附末二钱服。2 Q' z+ k- q7 |- v  J$ A0 B

/ a; [3 d& ^! s# c4 }/ S7 v  卷之十四 阴证治
, \! z: w7 n) `- V' ~5 g
2 s; B9 N4 d  X8 b  雄黄散
6 w( b/ I0 [3 O' ?; x$ X2 n: m- {4 X: ~: C0 [
  治阴肿大如斗,核痛,人所不能治。! W. ]! |5 n/ {7 c4 M* t! I; r
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  雄黄(一两,研) 矾(二两,研) 甘草(生,半两)上为锉散。以水五升煎,洗之。% s: V4 A$ e+ _- e: b2 R

0 x' M8 s5 @& K7 f! u9 [, Z8 D  卷之十四
7 x& c' h7 P) ?) |6 ]! q7 B$ c) W9 @
, G  J, ]( \# Z- {7 k# F( @) L  痈疽叙论" [) [$ `1 L2 S* j

9 ^& @. Z/ [2 R4 k0 @  发背痈疽者,该三因而有之。论云:痈疽瘰 ,不问虚实寒热,皆由气郁而成。《经》亦云:气宿于经络,与血俱涩而不行,壅结为痈疽。不言热之所作而后成痈者,此乃因喜怒忧思有所郁而成也。又论云:身有热,被风冷搏之,血脉凝泣不行,热气壅结而成;亦有阴虚阳气凑袭,寒化为热,热成则肉腐为脓者,此乃外因寒热风湿所伤而成也。又服丹石,及炙爆、酒面,温床浓被所致;又尽力房室,精虚气节所致者,此乃因不内外所伤而成也,故知三因备矣。又论云:疖者,节也;痈者,壅也;疽者,沮也。如是但阴阳不平,有所壅节,皆成痈疽。又曰:阴滞于阳,则发痈;阳滞于阴,则发疽。而此二毒,发无定处,当以脉别之,浮洪滑数则为阳,微沉缓涩则为阴。阴则热治,阳则冷治。治之之要,虽有四节八事,所谓初觉,则宣热拔毒;已溃,则排脓止痛;脓尽,则消肌内塞,恶肉尽;则长肌敷痂。次序固明,若不别其因,施治亦昧。故治法中,有用远志宣热者,得非内因乎;至于外因,则用大黄;不内外因,则用甘草。世医但泥方书,多用五香连翘与漏芦二汤,更不知三因所自,其可守一法而普攻之。既得其因,又须观病浅深,与证候吉凶,寒则温之,热则清之,虚则补之,实则泻之,导以针石,灼以艾炷,破毒溃坚,以平为期,各有成法。近胡丞得一方,甚宝秘之,持以献洪丞相,丞相与之作序,言重于世,已遍行矣。其方乃《千金》内补散添黄 加人参减桂。间有轻者,服之稍效,若真痈疽,为害反甚。内补散当用在第四节,当前服内消等药,俟脓尽,方得投。苟专用之,亦所谓守一法也。孔子不尝未达之药者,良有旨哉。士夫当深味斯言,无轻信医方,误天下后世。谨之谨之。
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  卷之十四
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  痈疽证治! y; p7 E. r9 }  O7 E5 k! G
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  病者脉数,身无热,而反洒淅恶寒,若有痛处,背发其痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热为无脓,此亦大略说也。自有脉不数,不热而疼者。盖发于阴也,不疼尤是恶证,不可不知。凡热盛脉数,即用漏芦,并单煮大黄等汤;不甚热,脉缓弱,只投五香连翘汤。其它根据四节八事次序,及推三因以用药,未有不全济也。- U4 ~* [. p3 x0 j% p
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  卷之十四 痈疽证治9 D# f+ M' j( }4 n) t9 a
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  远志酒
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  治一切痈疽、发背、疖毒,恶候浸大,有死血阴毒在中,则不痛,敷之即痛;有忧怒等气,积而内攻,则痛不可忍,敷之即不痛;或蕴热在内,热逼人,手不可近,敷之即清凉;或气虚血冷,溃而不敛,敷之即敛。此本韩大夫宅用以救人极验,若七情内郁,不问虚实寒热,治之必愈。( J8 I5 z6 g' k5 P
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  远志(不以多少,汤洗去,泥捶去心)上一味,为末。酒一盏,调末三钱,迟顷澄清,饮之,以滓敷病处。* @- I5 q+ R$ B9 x! j7 C4 S9 k

* V6 e0 \  i  R" d5 e9 q  卷之十四 痈疽证治5 a, C* {6 b! i7 D. b4 _

# S: D( k0 ^+ C% s  大黄汤; V, I, }: D- M+ m$ f: a+ u7 D
  W# s% [; p; j! A9 v6 d; Y' D
  孙真人云:缓急单煮大黄一味为汤,服即快利。此要法。
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  卷之十四 痈疽证治$ Z+ ]  r8 o/ O% e; t0 u) J

$ Q! t5 p- c* W- A" Y  独圣汤" }/ V  E/ O3 r
" L0 Y# l6 o( j( E! v% {$ ^
  治服金石,及食炙爆、饮酒、房劳为痈疽,及诸恶疮疼痛。" I# g7 K/ o! E* J3 H; ]
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  甘草(半斤,生锉)上一味,以水一斗,浸一宿,煎至五升以下,去滓,入银石器煎熬为膏,分二服,温酒下,临卧一服,次日五更一服,当取下恶物为效。
0 g" V* P& X9 ?* X& K) q7 A, Q
! E3 ~" T) m; C7 U, l7 L" Z  卷之十四 痈疽证治
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7 e# b* Q' h/ H  通圣双行汤- ~0 e7 q( \0 ?5 L

1 e/ o: M, j& C9 v# l8 `8 e  治伤风寒暑湿,或泣或散,使气血滞凝,肉腐为脓,壅结成痈疽,随处发作。) K- v, h' u5 A

( Y, q( }1 v# Y  大黄(蒸,一两) 木鳖(去壳切) 防风 枳壳 桔梗 甘草(各一分)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,入朴硝两钱重,煎熔,热服,得疏转一两次,即服万金汤;若阴证,只服万金,不可用通圣双行也。
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: r, ^" k1 N, ]; A2 h: v- y5 n  卷之十四 痈疽证治
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7 {! Q1 O7 N( L- f  万金汤
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, |7 e/ O5 M, K! a/ l+ p  W0 p  治痈疽、发背、发眉、发髭须、发脑、妇人乳痈等。定痛去毒。9 p* a+ u- P' O! Q$ {. G5 X

1 d+ J! m9 J4 I) m1 `1 k" i" a  甘草(半两) 没药(一分) 栝蒌(一个,去皮)上为锉散。以无灰酒三升,煮至一升,去滓,随量旋饮尽,或出血,或出黄水是效。) a0 I$ ^; A' ~( J2 n6 T

4 b2 {: ~/ ^" e) [/ C  卷之十四 痈疽证治
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  五香连翘汤
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  治一切恶核瘰 、痈疽恶肿等病。
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7 w5 w2 j' P$ K- l& I  青木香(即舶上木香) 沉香 薰木香(即乳香) 丁香 麝香 升麻 桑生寄生 独活连翘 射干 木通(各二两) 大黄(蒸,三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煮一盏以上,去滓,取八厘清汁,空腹热服,半日以上未利再服,以利下恶物为度。未生肉前服不妨,以折去热毒之气。本方有竹沥、芒硝,恐泥者不能斟酌,故缺之,知者自当量入。1 {3 q5 |' i# [" {5 F

2 U' T1 ]3 c+ a' b* I3 c  卷之十四 痈疽证治- w6 v2 o+ Y6 e3 H' ]; G
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  漏芦汤" E( R, m, H# p; A2 V

8 _* Z% b$ C+ R* T  p2 W6 ?$ ~  治痈疽发背,丹 恶肉,时行热毒,发作赤肿,及眼赤生疮。
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  漏芦 白芨 黄芩 麻黄(去节) 白薇 枳壳(麸炒) 升麻 芍药 甘草(炙,各二两), V* t; {2 f, G" B! ]& ?& o

+ v, j6 ^  w3 k: E9 n- R% G  大黄(三两,蒸)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,空腹热服,以快利为度。本方有芒硝,可去之,只加大黄作五两。
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  卷之十四 痈疽证治
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3 Y2 ?% [+ p# ]1 ]6 R1 U  忍冬酒% M: p/ ^: `5 |5 o; L8 }
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  治痈疽肿毒甚效。
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4 p; Z$ a$ d. i; C; [4 t# K3 f1 |: v  忍冬草(取嫩苗,一握) 甘草(八钱,炙锉)上同研,入酒一升半,砂瓶塞口煮,去滓温服,仍以滓敷肿毒上。又木莲叶四十九片,揩去毛,研细酒解温服,功与忍冬草不相上下。又龙鳞薜荔一握,细研,以酒解汁温服,亦能泻下恶物,去其根本。. g' z: H2 {9 n* d
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  卷之十四 痈疽证治- Q5 o) l7 t2 e" ~2 h- ~

1 g) [9 Y; A+ f* M" t  转毒散
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% p& W7 N% w5 |+ @  治发背痈疽,不问浅深大小,利去根本,不动元气,神效。/ e- W2 M. e, @
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  车螯(紫背光浓者,一名昌娥) 甘草(生,一分) 轻粉(半钱重)
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  上以盐泥固济车螯火 ,取末一两,入甘草末,同轻粉研匀,浓煎栝蒌酒,调下四钱匕,五更初服,转下恶物为度;未知再作。栝蒌每用一个,酒一碗,煎一盏为一剂。
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  卷之十四 痈疽证治
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  灵宝膏
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/ }8 n% L% {5 N  治发背痈疽。宣热拔毒,排脓止痛。  C7 A: z- A. W+ D1 ^4 D! P) v

- r6 Z  E5 w6 F) ]  大栝蒌(三十个,去皮瓤,取子,炒香,取仁,细研) 乳香(二两) 胡桃(六十个,取肉,去皮,同栝蒌细研) 白蜜(一斤)  I( {, k2 U, c- l7 z1 E2 d

! ], Q( _8 a6 f- T- G4 N5 c9 K: c  上以银石器内慢火熬成膏。每服两大匙,温酒调下,不以时候服。: b/ P! |! D  w. s* [

8 |. ]7 t' T2 j3 F2 e, a: ^* `  卷之十四 痈疽证治2 X8 a3 f+ a2 A: N4 ^
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  托里散
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, v6 g. R; b7 _# R: ^* ^' e  治痈疽欲发,未溃,及已溃。服之内托,不使透膜。
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  栝蒌子(去瓤秤) 鬼腰(带皮) 皂角刺 射干(即仙人掌根,红花者是) 天罗瓜(取子,各一个) 茴香 木鳖(五个,去壳) 汉椒(各一两)
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/ S* l& w) D* v; ^& j' r  上焙干为末,面薄糊调作饼,炙干为末。每服二三钱,酒调下;不饮酒,以木香汤下。7 y- W3 m. {5 [" B+ s5 [; M
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  卷之十四 痈疽证治
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. K. N% H+ p! d2 g$ q) {3 m, @  白玉膏9 m% j- H) ?8 H6 O+ d- _5 \& {" k
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  收缩痈疽,令不蔓衍。切忌用冷药外贴,逼毒瓦斯入里杀人。
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  杏仁(二十一粒,去皮尖,别研) 川椒(四十九粒,去目出汗,为末) 清油(一两) 酒蜡(半两)
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  上文武火熬,用柳青枝打紫黑色,绵滤过,再熬,滴水成珠,收净器内。看疮大小,作新月样纸花团丸贴,候晕收,更促小疮头聚,用后药敷。
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  卷之十四 痈疽证治
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. _4 W: W0 U8 E8 C, H2 K  槟连散2 p3 y! V4 \  s

: x4 g- I$ O, e5 Y  U  治痈疽疮肿,未溃已溃皆可敷。
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  槟榔 黄连(各半两) 穿山甲(大者,十片,烧存性)上为末。先点好茶,以翎毛刷过疮,仍以清茶调药敷疮上;如热甚,则以鸡子清调敷,脓已溃,则用长肌药;未快,则用替针丸。2 f3 T5 Q( }$ E

! x* g, x3 K; h/ Z; W  卷之十四 痈疽证治% T; m, z2 r; O8 O( ^! p: O
1 Q6 y3 `4 y% \% Y$ I; Q
  替针丸
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  治痈疽虽溃,而脓不出,用之即快。
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4 d5 o  g  l; u  雄雀粪(二十七个,直者是) 砂(一字匕,别研) 陈仓米(一字,为末) 没药(一字,研)上研匀。以米饮丸,如粟米。每用一粒,贴在疮头或疮眼中,即溃脓出。( L! w0 Z( t  |1 m( s# G& }, z
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  卷之十四 痈疽证治* x& |; L5 U; Y
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  生肌散& R0 G$ H3 p$ Z1 C

7 n  e# V/ R& s5 |: E4 q  敷痈疽疮毒即生肌。
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  黄狗头骨(烧存性,二两) 腻粉(一钱) 桑白皮(炙,一两)上为末。生麻油调敷,自通圣、万金、神异、白玉、槟连、替针、生肌凡七方,是一家行用,均济三因,皆良药也。
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$ w8 A; Z7 O3 c" H4 d  卷之十四 痈疽证治7 M/ B5 H) k9 w2 k, ~: Q- u! G! g
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  瞿麦散
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  治痈疽已溃。排脓止痛,利小便。) A4 K9 G$ ~7 U" m1 W6 J  g
# i) C9 D. K( o( q
  瞿麦(一两) 芍药 桂心 赤小豆(酒浸炒) 川芎 黄 当归 白蔹 麦门冬(去心,各二两)上为末。每服二钱,酒调下,空腹服。8 b" K/ j5 ^* y! `" x

* I+ G0 E/ ?! V/ r$ Q  卷之十四 痈疽证治" c! o4 b4 n. s" P& s8 v, S7 l

+ H. a) P: [7 s# P  q- r  内塞散
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& _! i# i" a; W  治痈疽热退,脓血不止。排脓止痛。
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  防风 茯苓 白芷 桔梗 远志 甘草 人参 川芎 当归 黄 (各一两) 桂心(半两)
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/ K( X0 N; N4 L/ O7 u; }$ q/ `3 r  附子(两个,炮) 浓朴(姜制,二两) 赤小豆(二两半,酒浸炒)上为末。每服二钱,温酒、米汤调下。4 z, w, `% Y3 i4 C

6 W, ]1 r- \( L5 d) X  卷之十四 痈疽证治
5 f. X9 U1 j# }/ g' {9 h  z( C3 t+ e  m. F
  《千金》内补散; p: \& @  Z0 |& F) ]6 c9 ~" Q- ^
& t' M& C" Z% `. N. |
  治痈疽发背,恶肌不尽。服此消肌生肉。' _/ O: b7 j1 ^: s2 G8 P
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  当归 桂心(各二两) 人参 川芎 浓朴(姜制炒) 防风 甘草(炙) 白芷 桔梗(各一两)8 h4 N1 E6 q; Q/ a

* f& o3 q! Q: n3 L3 V  上为末。每服二钱匕,酒调,空腹服;不能饮酒,以木香汤调下。- L! Y; G: ?6 P/ n5 i
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  卷之十四 痈疽证治9 v  y( ]9 X/ z: {7 p. o  @
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  善应膏# f" E, }4 d7 ^3 i
* [7 f; S: w! T
  治痈疽溃后,长肌敷瘕。
( [2 {& }: _9 _6 q5 H5 z7 L) p$ m: Q0 Q' Z9 F
  白芷 黄 (各一两) 甘草(二钱) 黄蜡(二两) 黄丹(二两半)
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  上前三味为粗末,春秋用麻油四两半,夏四两,冬五两,熬药紫赤色,绵滤去滓,再入黄蜡、黄丹,以柳枝不住手搅,滴水成珠即止。用如常法。
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8 m: C' s4 j, U! S1 v. ~  卷之十四 痈疽证治
( ~& r5 g" R  P3 {9 K+ e$ |3 f% W, [" t
  猪蹄汤
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  洗发背痈疽。- a$ O9 y2 N& `* }; f

4 |+ ^# w8 A5 c  猪蹄(一具,治如食法) 黄 黄连 芍药(各三钱三字) 黄芩(一分) 蔷薇根 野狼牙(各一两)
  ?( Y7 Q- b) W9 m6 K
* b0 K# D! J' i2 j0 Y. Y. \+ F  上锉散。以水二斗,煮猪蹄熟,澄清得汁半许,入药,煎至二三分,去滓,洗疮,以帛拭干,日二。如疼痛,加当归、甘草各一分。8 E. K/ @' N) G2 Q  u7 n
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  卷之十四 痈疽证治
8 b! _9 X1 |: w' r8 n( K" R$ w: D* A8 u
  外食散" y* [1 T% h, E7 x2 Y: O4 j1 s+ N1 @
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  治痈肿恶肉不尽,脓水淋漓。敷此,能消肌长肉。4 j" s* I8 P7 T

  `+ |. j/ @" I. `0 M  白矾(银窝内用瓦盖 令性尽,一两) 好染坯 血竭(各一两)上研细。用桑浆旋搜为膏,量疮大小贴之。忌鲫鱼、酒面、毒物等。
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  卷之十四
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  疮漏脉例/ r3 M/ {7 q9 ]" ]' Y! G
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  经云:陷脉为漏,留连肉腠。脉得寒即下陷,凝滞肌肉,故曰留连肉腠;肉冷亦能为脓血,故为冷漏,须用温药,方如后。' Z) {5 N& f! H2 r
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  卷之十四 疮漏脉例9 p" g8 Q9 j* J; P4 A, Q( B
* }" }9 n9 G$ a, u- V- w# f/ d
  陷脉散5 C; B  P+ r" G
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  治漏疮,及二三十年瘿瘤,或大如杯盂,久久不瘥,致有漏溃,令人骨消肉尽,或坚或软或溃,令人惊惕,寐卧不安,体中掣痛,愈而复作。0 F1 ?+ j3 E: V2 A9 N6 c

, W% H8 K6 ?& ?- f% s  干姜(炮) 琥珀 大黄 附子(炮,各一两) 丹参(三分) 石硫黄 白石英 钟乳粉 乌贼鱼骨(各半两)1 h1 w8 G% P& l7 M
0 N# i% M, b0 q7 J; s
  上为末,贮以瓷合韦囊勿令泄气。若疮湿即敷;无汁,即煎猪脂和敷之,以干为度。或死肌不消,加芒硝二两益佳。一法,用胡燕屎一枚。
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  卷之十四 疮漏脉例4 g$ O/ W2 z3 I' Q! _1 ~

9 B4 w- V' @1 M0 }& P6 N7 y  桂附丸
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  治气漏、冷漏诸疮。
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& v' C. N& {- Z5 N  桂心 附子(炮裂,米醋中浸,再炮,淬三五次,去皮尖) 浓朴(姜制) 甘草(炙) 白术(各一两) 木香(一分) 乳香(二钱,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。空腹米饮下二三十丸。
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  卷之十四" q& {" R' n6 n
3 E! ^* i6 {  [) D
  痈疽灸法
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  夫痈则皮薄肿高,疽则皮浓肿坚。初发并宜灼艾,唯痈成则宜针,疽脓成则宜烙。若能审其名证,早早施治,仍用药以攻利其根,补托其里,不必告医,自料亦瘥。但世人忽之耳,医方所以冠痈疽于杂病之先者,知为大病也。世医失治疗之序,颠倒错乱,多致枉夭,良可叹息。故备集得效灸法,以贻学人,庶不致妄投也。$ q5 F, h$ L. b& |# ]* _) T/ P
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  治初生痈疽发背,神效灸法,累试有验。江宁府紫极观,因掘得石碑载之。
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  凡人初觉发背,欲结未结,赤热肿痛,先以湿纸覆其上,立视候之,其纸先干处,即是结痈头也。取大蒜切成片,如当三钱浓薄,安其头上,用大艾炷灸之,三壮即换一蒜片,痛者灸至不痛,不痛灸至痛时方住。最要早觉早灸为上,一日二日,十灸十活;三日四日,六七活;五六日,三四活;过七日,则不可灸矣。若有十数头作一处生者,即用大蒜研成膏,作薄饼铺头上,聚艾于蒜饼上烧之,亦能活也。若背上初发赤肿,一片中间,有一片黄粟米头子,便用独头蒜切去两头,取中间半寸浓薄,正安于疮上,却用艾于蒜上灸十四壮,多至四十九壮。5 o$ b0 a1 _& a" B% j
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  卷之十五
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1 o. i; R3 O' n! G  瘰证治9 R- C) ~) h; q  n

* W' C$ Z5 M+ B9 U) C- {; V3 _  夫九漏形疹皆瘰 ,于项腋之间,发作寒热,其根在脏腑。《千金》所叙,虽名九漏,《别录》方证,其名更多。野狼漏根于肝,得之忧怒;鼠漏根于胃,得之食鼠毒;蝼蛄漏根于大肠,得之食果;蜂漏根于脾,得之饮流水有蜂毒;蚍蜉漏根于肾,得之食中有蚍蜉毒;蛴螬漏根于心,得之喜怒哭泣;浮蛆漏根于胆,得之思虑;瘰 漏根于肾,得之新沐发;转脉漏根在小肠,得之惊卧失枕。此等因证,文义不明,未知所始。若以理例较之,怒根在肝,鼠毒在胃,食瓜果在大肠,蜂水在脾,姑且通俗易晓。如转脉因惊,根当在胆,却云在小肠;浮蛆因思虑,根当在脾,却云在胆;瘰 因沐发,亦不当在肾,名义不通,似难考据。. k  J4 F$ \  b2 O# `5 i4 D

0 R  }$ s5 {, F* @% ?7 d  又况哭泣得蛴螬之名,思虑则浮蛆之名,此尤不可晓也。其外更有风漏、冷漏、蝎漏、蚁漏、蜣螂漏、蚯蚓漏、虾蟆漏等,名状不一,谅皆出于土俗随象命名耳,难以考据。治之法,观其未着于肌肉,而外为脓血者,从本引末,可使衰去,针之灸之,敷之角之,从其所因,宣通本脏,皆有成法。《千金》又有决死生,反其目,视其中,有赤脉从上下贯瞳子,见一脉,一岁死;见一脉半,一岁半死;二脉,二岁死;三脉,三岁死,赤脉不下贯瞳子可治。虽有是说,验之病者,少有是证,亦难考据。此往往是三阳传诸阴经方有之,若本脏发,未必有是,学人知之。
1 Z; U" N4 P+ b$ f0 \, j8 U/ O, c0 B; ^" h% Z. Z# h  I
  卷之十五 瘰证治
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( g. v' k. g" u5 O" o  必胜丸% p6 \0 f; D. Y' G. C5 F" i5 ~; ?
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  治瘰 ,不以年深日近,及脑后两边,有小结连复数个;兼劳瘵腹内有块。
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  鲫鱼(一个,去肠肚并子,入雄黄一粒鸡子大, 砂一钱在腹内,仰安鱼于炭火上烧烟尽,取出,以全蜈蚣一条、蓬术半两、栀子五个、皂角二挺,并烧蓖麻子五个,去皮,灯上烧,更用黄明胶三文,皂角二挺去皮酥炙)上为末,别用皂角二挺去皮捶碎,以水三碗揉汁,去滓,煮精羊肉四两,烂软,入轻粉五匣、男子乳汁半两,同研成膏,和药末丸,如绿豆大,朱砂为衣。温酒侵晨下十丸,日一服,至晚,下肉疙瘩子。若项有五个,则以五服药取之;视其所生多少,以为服数,既可更进数服。如热毒疮疖未有头脑者,一服亦须消散。
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$ v; V2 {6 x- d2 i/ v  卷之十五 瘰证治0 i# i$ q) u6 p- v8 L
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  白花蛇散
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  治九漏瘰 ,发于项腋之间,憎寒发热,或痛或不痛。
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  白花蛇(酒浸软,去皮骨,焙干秤,二两) 生犀(镑,半钱) 黑牵牛(半两,半生半炒) 青皮(半两)8 T2 M+ v5 a3 P% F* U# `5 S$ N
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  上为末。每服二钱,腻粉半钱研匀,五更糯米饮调下,巳时利下恶物,乃疮之根也。更候十余日,再进一服。忌发风壅热物。如已成疮,一月可效,用之神验。% F8 f: z- n7 x6 x: O1 K4 [* _
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  卷之十五 瘰证治1 R; I, M: x" i* A* d
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  四圣散9 l# l" {0 M! u: Q# V; a

5 A% f6 O! p. N% ?  治瘰 。用花蛇散取转后,须用此补之,永去根本。+ w% ^5 c2 }4 f; A! V' r
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  海藻(洗) 石决明( ) 羌活 瞿麦穗(各等分)& U* z+ ~/ t! s3 O9 i) E

5 l. u7 l" a. E& L  R  上为末。每服二钱,米汤调下,日三服,下清水尽为妙。
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  卷之十五 瘰证治9 @# Y% L, q& O$ m  A

. w# Z$ X. S* `  蜗牛散
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2 E- u( v2 C% W  治瘰 ,溃与未溃,皆可贴。6 q, E+ s" Z$ V2 M) U

9 \! |* q5 o  r! }0 F5 N( O% I  蜗牛(不拘多少,以竹索串,瓦上晒干,烧存性)上为末,入轻粉少许,猪骨髓调,用纸花量病大小贴之。一法,以带壳蜗牛七个,生取肉,入丁香七枚于七壳内,烧存性,与肉同研成膏,用纸花贴之。. }; M) l8 D. @7 a
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  卷之十五 瘰证治  j" {5 v; _% t. u% U5 `

9 C! @9 k, B, n! F7 a5 o8 n  旱莲子丸
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  治少长脏气不平,忧怒惊恐,诸气抑郁,结聚瘰 ,滞留项腋;及外伤风寒燥湿,饮食百毒,结成诸漏,发作寒热,遍于项腋,无问久近,悉主之。
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% l' D) p8 _: I  旱莲子 连翘子 威灵仙 何首乌 蔓荆子 三棱(醋浸湿,纸裹煨) 赤芍药(各一两)5 F/ O( h( }- |# t" b

: j! r1 z, M+ q7 {' D+ L0 k5 Y" O3 \  木香(二两) 大皂角(三挺,刮去皮,酥炙;无酥,用羊脂炙)上为末,糊丸,梧子大。建茶清下三十丸至五十丸,日三服;小儿量与之,食后服。. g2 b- u6 M" ^5 E
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  卷之十五
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5 ~* j7 }- m- g6 @1 y  B  瘿瘤证治
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4 z! W6 i/ e9 u! \$ i  夫血气凝滞,结瘿瘤者,虽与痈疽不同,所因一也。瘿多着于肩项,瘤则随气凝结。此等皆年数深远,浸大浸长。坚硬不可移者,名曰石瘿;皮色不变,即名肉瘿;筋脉露结者,名筋瘿;赤脉交络者,名血瘿;随忧愁消长者,名气瘿。五瘿皆不可妄决破,决破则脓血崩溃,多致夭枉。瘤则有六:骨瘤、脂瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤,亦不可决溃,肉瘤尤不可治,治则杀人;唯脂瘤,破而去其脂粉,则愈。" t9 P, [9 O/ M, `, f, U  Q' D

% e& P( Z" H4 Z% H  卷之十五 瘿瘤证治# Z8 \0 o4 N& B% q/ N0 L

6 A! u& U: e3 Q% Q+ J: z  破结散
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  治石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿等证。
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  海藻(洗) 龙胆 海蛤 通草 昆布(洗) 矾石(枯) 松罗(各三分) 麦曲(四分) 半夏上为末。酒服方寸匕,日三。忌鲫鱼、猪肉、五辛、生菜、诸杂毒物。十日知,二十日愈。) J( x  a( c: U- T% P

5 u: K- }8 c  S* C  卷之十五 瘿瘤证治
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  白膏
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: Z" J8 w2 X( X& \( Z' t2 A  治一切风热毒肿,及脏气郁结,丹石发动,结为痈疽瘰 。诸疮肿未破,即令消散;九漏浸淫,脓汁淋漓,诸治不瘥者,悉主之。
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  白蔹 白薇 白芨 白芷 薤白(各半两,锉洗,以清油一斤煎至半斤,滤去滓入) 黄甘松 藿香 零陵香 防风 当归(各半两,再入前油煎十上火,绵滤去滓入) 定粉(二两)
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  黄蜡(三两) 寒水石( ,水飞过,二两,研细)上再煎,滴水成珠为度,瓷器盛之。以脑子少许糁其上。煎时忌铁器,以柳枝搅。
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! f, T0 Q' b: n4 y6 H  卷之十五
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3 }9 u/ _$ x5 V7 Q5 i  附骨疽证治
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  附骨疽与白虎飞尸、 节风皆相类。 节,则走注不定;白虎飞尸痛浅,按之则便;附骨疽痛深,按之无益。又一说,白虎飞尸亦能作脓,着骨而生,及其腐溃,碎骨出尽方愈。如是,则附骨疽与白虎飞尸是一病,但深浅不同耳。白虎飞尸,又俗名风煞。然病附骨疽少有骨出者,宣拔毒热,不可一向泥五香连翘、漏芦之属,当先温肾,如灵宝膏乃神药,唯在针烙浅深,刺拔其毒根则易愈;不尔,则顺脉流走,遍体洪肿,卒致不救。7 D0 p# N$ w- l6 `
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  卷之十五 附骨疽证治
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  蟾蜍膏% r$ L# _7 g0 r, p
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  治附骨疽久不瘥,脓汁败坏;或骨从疮孔出。$ p* a( f3 o- V! I4 N' @& L
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  大虾蟆(一枚) 乱发(一块,鸡子大) 猪脂油(一斤)
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& B: ^$ ?  \( b- ~  上同煎二物略尽,滤去滓,凝如膏,贴之。凡欲贴疮,须先以桑白皮、乌豆煎汤,淋洗拭干,以龙骨 为粉,糁疮四边令易收,然后方用贴药。
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" D" G' v% B# V5 o* E2 a5 O$ I  卷之十五 附骨疽证治6 f+ U. B8 r: I7 a6 `! v5 E: m. d
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  黑鲫膏. Y+ O' [$ b2 b, m1 z8 i

) q; ^$ U% p* ?' A: @  治附骨疽肿热,未破已破,或脓出不愈。/ I( E9 p+ ^9 S  u. Y/ I3 ?
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  黑色鲫鱼(一个,去肠肚入白盐令满,线缝定)上铜石器中,煮一盏水尽,鱼干焦,为末。脂油调敷;已破,则干糁,少痛勿怪。
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7 T8 Y& e7 e) C( J9 ?6 Z  卷之十五 附骨疽证治2 n  e0 A% d9 Z; j6 s  `3 }6 S

9 j( E( C+ l4 D2 L. W. M, v6 L  赤术丸) G6 V& P  a1 Z) {! D) {7 N7 R

/ d1 `/ A' q- V( n4 |& j+ [  治附骨疽,脓出淋漓,久久不瘥,已破未破,皆可服。. \# O& w# {, @8 t
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  赤术(一斤,米泔浸三宿,取出洗净晒干,再以大麻腐汁浸术上,余二寸许,入川椒二十一粒、葱白七根,煮黑油出,洗净焙干秤) 破故纸(炒) 川楝(锉炒) 茯苓 舶上茴香(炒)杜茴香 白芷 桃仁(去皮尖炒,各半斤)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。
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7 F. D9 A6 g' H- u- }( u& I* n  卷之十五 附骨疽证治! k$ U1 e; s6 Q% ~

/ M4 i+ r+ ~$ Q3 A" s, S4 F* a  又方二  D/ r% ~- o  G" v9 w  U

) m( A4 ]. q& ?8 Q9 O$ g  一方 用槲树皮烧灰为末,饮方寸匕。7 C; r; U2 ~% ?& R9 {. |' ^% a
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  一方 用蜜陀僧为末,以猪脊骨髓调敷之。兼治痔漏不愈。
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  卷之十五& `- h9 G6 Z- [1 i

1 G  O  a6 f% _" f% ?  疔肿证治0 m, K; {* m+ n" ]0 f( ?2 O
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  世医谓伤寒在诸风之上,痈疽冠杂病之先,言此二病,重大急切。然方论,疔肿又在痈疽之前,其意谓急切甚矣。但江左少见此病,医者不以为事,病源既有,不可不知,且根据《千金》类例,具列于后,既不能究其源,亦不敢妄有改作。一曰麻子疔,肉上起头如黍米,色稍黑,四边微赤,多痒,忌食麻子,及麻衣,并入麻田中行。二曰石疔,皮肉相连,色乌黑如黑豆,甚硬,刺之不入肉,阴阴微疼,忌瓦砾砖石之属。三曰雄疔, 头黑 ,四畔仰,疮 浆起,有水出,色黄,大如钱孔,忌房事。四曰雌疔,疮头稍黄,向里亦似灸疮,四畔 浆起,如钱孔,心凹,色赤,忌房事。五曰火疔,状如汤火烧灼,疮头黑 ,四边有 浆起,如赤粟米,忌火灸烁。六曰烂疔,色稍黑,有白斑,疮中溃,溃有脓水流出,疮形大小如匙面,忌沸热食、烂帛物。七曰三十六疔,头黑浮起,形如黑豆,四畔起大赤色,今日生一,明日生二,三日生三,若满三十六,药所不治,俗名黑 ,忌嗔怒,蓄积愁恨。八曰蛇眼疔,疮头黑,皮上浮生,形如小豆,状似蛇眼,大体硬,忌恶眼看之,并嫉妒人见,及毒药。九曰盐肤疔,状如匙面,四边皆赤,有黑粟粒起,忌咸食。十曰水洗疔,形如钱,或如钱孔大,疮头白,里黑 ,汁出,中硬,忌饮浆水,水洗,渡河。十一曰刀镰疔,疮阔狭如薤叶大,长一寸,左侧肉黑如烧烁,忌刺,及刀镰切割,铁刃所伤,可以药治。十二曰浮沤疔,疮体曲圆,少许不合,长而狭,如薤叶大,内黄外黑,黑处刺不痛,内黄处刺之则痛。十三曰牛拘疔,肉 起,掐不破。此十三证初发,必先痒后痛,先寒后热,热定则寒,四肢沉重,头痛心惊,眼花;大重者呕逆,呕逆则难治。麻子疔始末唯痒。所录忌者不得犯,犯即难治。浮呕疔、牛拘疔无忌,纵不治,亦不杀人。欲知犯触,但脊强,疮痛极,甚不可忍者,是犯之状也。1 s- Y# T$ _) V- q' I; W2 ^

( ~- }3 G4 r, c& P% i  卷之十五 疔肿证治
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1 f1 O) Z6 P* V- U& R8 e, f6 h. T  治十三种疔
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' r) G+ P& H; O1 Y5 F1 V  皆以此方治之。
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  以绯帛一片裹药,取匝为限,乱发鸡子大,摊布帛上,牛黄如梧子大、反钩棘针二十一枚、赤小豆七粒为末并布发上,卷绯帛作团,外以发作绳,十字缚之,熨斗中急火烧灰,研筛细,以枸杞或子、或根皮枝叶随得为末,用枸杞末二匕,绯帛灰一匕,共成三匕,研匀,分二服,空腹酒调下。6 ^7 G; {2 ?; u  X9 z8 b6 l4 N" t

; e+ A' S( D0 _9 _) Z! z1 S4 I  卷之十五 疔肿证治1 ~! t/ M$ l  [5 n1 W! F
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  苍耳散
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8 P* l# u5 Z! A2 ^8 o# e  治一切疔肿神良方。
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  苍耳(根茎苗子,但取一色便可用)上烧为灰。醋泔淀和如泥涂上,干即易之,不过十度,即拔根出。
8 G- ^5 D: Q# R
4 y5 R( k+ @3 D: n  卷之十五& j' E0 N5 a; y% {# N
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  肠痈证治- O4 F) H0 D0 w

' K) |0 e$ s$ U" H$ w" O$ k0 ^  痈疽初无定处,随其所发即命名,在外则为发背、发脑;在内则为肠痈、内痈、心痈、肾痈、肺痈、脐痈等。治得其法则生,失法则死。外证易识,内证难明,不可不备述也。肠痈为病,身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无聚积,身无热,脉数,此为肠内有脓,久积阴冷所成也,故《金匮》用附子温之。小腹肿痞,按之痛如淋,小便自调,发热,身无汗,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;洪数者,脓已成,不可下。此以内结热所成也,故《金匮》用大黄利之。甚者,腹胀大,转侧闻水声,或绕脐生疮,或脓从脐出,或大便出脓血,不治必死。其如五内生疮,亦止分阴阳利而已,不比外痈,须根据四节八事之次第也。《千金》引官羽林妇病,医诊之,其脉滑数,滑则为实,数则为热,滑则为荣,数则为卫,卫数下降,荣滑上升,荣卫相干,血为败浊,少腹痞坚,小便或涩,或复汗出,或复恶寒,脓为已成,设脉迟紧,即为瘀血,血下即愈。更《内经》所载,有 积病。比见有得之二三年,遍身微肿,续乃大肠与脐连日出脓,遂致不救,此亦肠痈之类也,不可不审。
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  卷之十五 肠痈证治+ i. x" y+ t7 V3 o, x

3 u* j1 [3 A  H4 o$ s! v6 R) h  薏苡仁附子败酱散
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  治脉数,身无热,腹无积聚,按之濡,此为肠痈。6 |% V( ?; \3 s- D

$ P1 d: }/ B8 Z+ b  薏苡仁(二两半) 附子(炮,半两) 败酱(一两一分)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服,小便利为效。. J3 W8 C2 |/ w3 O1 \  e
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  卷之十五 肠痈证治* S+ J( v! f, ~! _: U, H
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  大黄牡丹汤$ h# C$ A: w# _! s

+ g4 m. @7 x) k- h1 u/ V3 X7 w9 z  治肠痈,小腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;脉洪数者,脓已成,不可下。4 s" {8 a8 x% o& i! e) v9 R
3 A* R$ a; c( ]1 R3 x0 D
  大黄(半两,蒸) 牡丹皮(一钱一字) 桃仁(半两,去皮尖) 瓜子(三分) 芒硝(二钱)# ]2 c) R8 W- _8 R5 }* L" b
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  上为锉散,作一服。以水三盏,煎取八分盏,去滓,入芒硝,再煎沸,顿服,不以时。
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  卷之十五 肠痈证治
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  薏苡仁汤
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5 {! C8 i( l/ J+ W0 w6 U1 S7 X" v  治肠痈,腹中 痛,烦热不安;或胀满不食,小便涩。妇人产后虚热,多有此病,纵非痈,但疑是,便可服,就有差互,亦无害。5 \; z# M2 h' P% p# a8 d
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  薏苡仁(五两) 牡丹皮 桃仁(各三两) 瓜瓣仁(四两)
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! V. o. N8 P( N& \6 h" k& H  上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。
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  卷之十五& z; i( j, ^+ a7 E: j0 q

. ]2 G' ~* Y  Y* N  五痔证治
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  《经》云:肠癖为痔。如大泽中有小山突出为峙,入于九窍中。凡有小肉突出者,皆曰痔,不特于肛门边生,亦有鼻痔、眼痔、牙痔等。肛门中证状不一,方书分出五种,曰牡,曰牝,曰脉,曰肠,曰气。牡痔者,肛边肿痛,突出一枚,五六日后,溃出脓血自愈。牝痔者,肛边发 数个,如鼠乳状。脉痔者,无头,脉中迸小窍,注下清血。肠痔者,生在肠内,更衣时,非挪搦不入。气痔者,遇忧怒则发,肛门肿疼,气散则愈。治之之法,切勿用生砒,毒瓦斯入腹,反至奄忽。近见贵人遭此,痛不忍言,因书以戒后学。
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  卷之十五 五痔证治
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  五灰散
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  治五痔,不问内外、牡牝、寒温劳湿,悉主之。$ _4 t$ [* r$ q7 D6 t# F
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  鳖甲(治牡痔) 皮(治牝痔) 猪左足悬蹄甲(治肠痔) 蜂房(治脉痔) 蛇蜕(治气痔,各等分)* c2 b4 c+ `8 ?
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  上烧存性,随证倍一分为末。井花水调二钱,空心临卧时一服。
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  卷之十五 五痔证治
1 S* k+ \+ x4 Y7 E8 M+ v/ a! I. w: x5 i# P; }; P
  熏法
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% ^& q! {4 G% R& b. u; ]  皮(方三指大,切) 熏黄(枣大研) 熟艾(鸡子大); ~0 g8 [# w3 D9 k4 K1 L4 X6 C
+ c6 w9 _- r( ]1 `3 }% {# |3 h
  上为末。用瓶器以灰实一半,如烧香法,安长桶内,坐其上熏之,烟气从口出为佳。凡三度熏永瘥。勿犯风冷,忌鸡肉毒物。$ E8 c7 V4 X  s+ d2 t# A

  d7 ^$ m& r# \" y! U% ^  卷之十五 五痔证治
( T' i4 E. p' b! i  S5 E- G% {/ o: C; Z, W
  洗法
* [; \. P9 h" ]4 d! \5 u3 B9 Z
" Y8 b7 {3 {" N# o- ~. Z; E3 M  海桐皮(锉) 蛇床子(各一两) 香南藤(锉) 葱白(切,各三两)上用水一斗,入药五两,煎减半,去滓,候温,着手轻轻洗,以绢拭干。一法,止用槐白皮煎汤淋渫,最佳。3 n6 U7 Y$ n  B6 x& ?/ `
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  卷之十五 五痔证治$ e) j8 o" H) X! O
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  贴药
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  g5 B. ^4 |, Y# s* J  蜀葵子(半两) 蝉蜕(五个) 槟榔(一个,并为末)上用枣三枚,取肉研细,搜和药末,如觉硬,滴少蜜,研成膏。量大小贴于病处。
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3 A7 E9 M1 e# y3 u5 d. Y/ t8 p  卷之十五
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: V) \& V$ a" p  辨肠风论8 G$ ], D, }' U+ ~* ]: S. w
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  夫有五痔人,奏圊则下血,或点滴,或 箭,或清或浊,面黄唇白,心忪脚弱,头目眩晕,此因饱食坐久,肠癖所为。亦有饮酒、房室过度所致。世医多指此为肠风脏毒。然肠风脏毒,自属滞下门。脏毒,即是脏中积毒;肠风,即是邪入脏,纯下清血,谓之风利。
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# f# I, S) \. U0 K  今五痔下血,乃是酒痔脉痔,其血自肛门边别有一窍,如针孔大,滴淋而下,与泄物不共道,不可不知。% o  ~4 s- H$ T/ c1 X6 r

& f6 ?$ u# e" _7 t4 n( x  卷之十五 辨肠风论
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/ A2 Q  W8 ]% [4 s" |  乌连汤
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  治脉痔下血不止,量冷热加减法。7 H0 q. k& b+ r
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  黄连(去须) 乌头(炮去皮尖,各等分)上为锉散。每服二钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。热则加黄连,冷则加乌头。% v' a* ^$ F. v% j
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  卷之十五 辨肠风论2 w" Q  r$ B% K* H- X
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  酒连丸& @1 D+ z# v+ f) x

4 P7 U0 R8 G0 s) A- ]1 B  治酒痔下血,伏暑久治不效。
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  黄连(不以多少,燎去须,酒浸银器中,重汤煮,漉出晒干,添酒煮七次止)上为末,以余酒为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。) }- P; f" r6 c7 g* H4 _" \
. F6 v  R0 Z6 B  G" F" [
  卷之十五 辨肠风论
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  加味四君子汤1 k9 n( x2 f" s! f0 J

# Z, u% {0 l- s# F5 o! Q' O  治五痔下血,面色萎黄,心忪耳鸣,脚弱气乏,口淡食不知味。
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  人参 茯苓 白术 甘草(炙) 黄 白扁豆(蒸,各等分)上为末。每服二钱匕,汤点服。此方人未之信,服者颇效,所谓看不上手面,自有奇功。
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  卷之十五 辨肠风论" ^$ d3 o# L1 R9 @8 F3 b" e
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  荆芥散: ^, @6 }/ h" |5 k" p. @4 c
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  治脉痔下血。0 {* t. j" A3 @  I5 N

# i! O! h9 f% d) N" r) T5 e  荆芥穗 槐花(炒焦,各一两) 石菖蒲(一两半)
4 J( m, I! Y0 }* q, L2 q; t5 W; o* c, T; c. I: A5 d
  上为末。米饮调下二钱,食前服,日二服。$ o$ l" V1 Z+ H0 C
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  卷之十五 辨肠风论
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% m$ N2 [. m$ `- K  白玉丹: x" k7 O+ ]7 H2 s& e

: \$ |( C3 z3 O: D  治久年肠痔下血,服百药不效者。: Y; C! l4 c5 C
* U1 q- }& l0 a; z
  凝水石(不以多少, 红,研细水飞,再入 窝中 )上糯米糊丸,如梧子大。陈米饮下五十丸,只一服愈。* ?2 `9 F) [: I4 m

4 ~+ S4 I5 L! O- U  卷之十五
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  疮疡证治
8 T7 z! b  I+ C& P3 l* _; {3 Q
  疮疥虽不至害人,浸淫不已,亦有数年不愈者。多因心肾不宁,伤神失志,或饮食不节,积滞肠胃,致气血凝留,发于肌肉皮膜之间,色目极异,所谓马疥、恶露、反花、疮,种状不同,或痒或痛,汁水淋漓,愈而复发,诸治不瘥。要当调养心肾,去肠间苑,理无不愈。
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  卷之十五 疮疡证治- F" S1 S+ d, X. z! X" l, V

: ]& D3 m6 [4 ~/ p( ]7 s( @  升麻和气饮% V# j( n/ |# W* y7 Y/ i- \

/ J$ r/ a! D2 N5 w& K' m  治疮疥发于四肢臀髀,痛痒不常,甚致憎寒发热,攻刺疼痛,浸淫浮肿;及癞风入脏,阴下湿痒,耳鸣眼痛者。( @5 O5 I% [7 Z9 C

9 V" U6 M. X. R8 G: D  苍术(二两,米泔浸三宿) 桔梗 升麻 干葛(各一两) 陈皮(六钱) 甘草 芍药(各三分) 半夏(汤,七次) 当归 白芷 茯苓(各二钱) 枳壳 浓朴(姜制炒) 干姜(各半钱) 大黄(蒸,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯十五茎,煎七分,去滓,食前服。$ }& _$ Y! T$ ~6 W1 F, l
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  卷之十五 疮疡证治  D; m3 C9 O* Y' i5 _& N, c
" J, T2 g4 q! u# z% p
  天麻煎7 Z/ z5 v7 O4 E4 l) S
9 x. U% m8 b& b/ R2 u, O
  治风毒入胃及心肾经络,攻注百节疼痛,头目虚肿,痰涎不利,下注腰脚,缓弱生疮;妇人血风,男子 风,及风湿香港脚,攻注皮肤,瘙痒瘾疹,偏正头风。
4 h; l& Q- r4 t, w3 D' P6 T8 }& Z" b% ~7 M4 {
  川乌头(洗净,灰炒裂,去皮尖) 草乌头(水浸三日,洗去皮,各四两) 荆芥穗(半斤) 干薄荷(五两) 杜当归(水浸三日,晒干,一斤,切)上为末,醋糊丸,梧子大。茶清下三十丸。此方与瘾疹门加味乌荆丸相类,但此方入草乌,并制过不同尔。+ B9 }5 E+ }" N1 C4 H$ X  E

1 @% G0 V# t7 D/ `  卷之十五 疮疡证治
3 j! _6 X& }/ O- i" a* _2 r9 a7 v
  杀疥药
9 k% @% {/ d9 h4 t9 o! d$ f0 f! l7 l5 {1 n& I1 k
  羊蹄根(生切,一两) 姜(一分) 矾(半钱) 硫黄(一钱) 草乌头(一个)% C0 l$ \, W; F  f

+ r7 j3 r& G1 ~6 o5 K  上以米泔淹一宿,研极细,入酽醋和匀。入浴时,抓破疮敷之,迟顷,以温汤洗去,绝妙。; P  Y9 W4 O4 g  C: p
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  卷之十五 疮疡证治0 t. |. f, A  w' c1 I& ?) w: c, D

. N0 x0 T+ Q& k0 C# {& Y4 n! `0 C  百草膏" `2 E$ P5 c8 }7 \* X! ~/ A) ~

9 Z+ A) X( \& z3 Y# ~9 e& H& A  治一切恶疮,不问干湿痛痒,日近年深,百药不瘥。
9 l/ ?, G( S9 \0 ?: F; e) E% Q! C& g: a& s
  羊屎(不拘多少)
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  上一味,上下以瓦盛盖,柴木烧令烟尽,末之,麻油调敷。痒者,入轻粉少许;痛者,入麝香少许神效。一法,用杏仁、轻粉,最杀虫。: m9 y8 o; P8 Z, x9 D. W% J* |4 M& `
9 v0 T( v8 `- y2 N, H; x9 X
  卷之十五* }; }* |' A! N8 w9 s+ Q, \5 `

9 Q( A4 o+ }4 h& n- ^: W  风证治3 F' R2 @; W2 T0 r
- s9 O/ C* B  s) W6 e7 v6 x
  男子精血不调,外为风冷所袭,致阴下湿痒,搔之不已,流注于脚,悉生疮疡,名曰 风。世谓肾脏风者,乃认 为肾也。 属宗筋,系于肝,胃阳明养之,阳明主肌肉,循经流入四肢,故使四肢生疮,正谓之 风,非肾脏风也。% s. N; U" U8 Z2 y( F+ N
# n: ]! k/ V8 E! n
  卷之十五 风证治
& |, z" P9 y% ]' e# Z
# w" N. Z/ ^$ ]) W& y  四生散$ G/ F& }5 ^- w$ t

- [' U6 S2 C1 r. ?. N/ y& K  治 风上攻下注,耳鸣目痒,鼻赤齿浮;或作口疮,下注阴湿,四肢搔痒,遍体生疮;及妇人血风。4 v1 e) ]* n! [* V7 g0 Y" ?* l

1 U( k. K: Q+ A% F0 \) K/ F9 C  白附子 沙苑蒺藜 黄 羌活(各等分)
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, K  q" X" Y5 v' S  上为末。每服二钱,盐酒调下。有人将猪肾破开,入盐糁药于其间煨服亦佳。 属宗筋,胃阳明养之,故有是证。& C% R3 [# _% ~/ u. V1 A1 e
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  卷之十五 风证治
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  乌头煮盐丸
9 W/ V+ B. U% [1 U1 ^) s
, @0 e7 W; W2 Y& l; R  治元脏气虚, 风入胃,上攻头疼眼赤,眵泪昏涩,口干咽燥;下注四肢疼痛, 节重着,阴下湿痒,足胫腰膝,遍生疮疡,及风水浮肿。( ^. @' E% `6 v5 U# d

! I* w/ d6 u8 }! d2 T6 n5 Q8 m: c  川乌头(洗净,大者破开,小者全用) 苍术 吴茱萸(各四两) 京三棱(半两) 白盐(十二两,用水煮四味,候乌头透,控干洗净盐)上为末,米糊丸,梧子大。每服五十丸,空腹温酒、盐汤任下。凡水病必忌盐,此药用盐无所忌。( I- k1 m! M+ Q! `: Y
3 w  n2 x4 m3 T2 r1 p9 v
  升麻和气饮8 ~) u5 d4 G" B7 X& h
# g: I+ j6 J6 M. J5 g
   治如前。(方见疮疡门); Y. ]1 N9 N# h" w7 c$ ^
  i* u# m  _" d2 l- Q
  天麻煎
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   治如前。(方见疮疡门)
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* i6 v9 t2 ]2 j/ M9 P) ~' e  卷之十五
1 G) C: W5 q& `  w7 K' `4 R  z% o. W" J' f' N  Y  _' f2 F4 v
  癣证治" `* l) r% M/ A  M0 ]1 }+ P

# `; p5 `! i; J- b  |  凡癣种类亦多,所谓苔癣、瓦癣、荷叶癣,虽以皮肤气血凝滞所为,或有风湿搏成者,或为人传染得之者,种状不同。治之各有方。* a3 t) \1 y' [0 M

4 Z( s: H8 j' {" D# @  卷之十五 癣证治4 G+ L, ]6 N; j2 |
. A% N) d  g3 @( D& b6 N
  昨叶荷草散
2 A9 Q2 q/ A6 H' H( R8 _
# O. B7 T6 t9 M, l) I  w4 \  治一切癣,无问风湿气血,与夫相染而生者。
0 i! s0 o2 H* K: M) p. K; w, n1 L! c4 e" r& t! t4 r$ t1 D! f
  昨叶荷草(即瓦松,晒干,一两) 枯矾(一钱) 雄黄(半钱)上为末。以羊蹄菜根先蘸醋揩癣上,令痒破,即以药末乘湿涂敷,不过三两次即愈。
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+ z  d) b, |9 _2 j) z  卷之十五
) k) [% w- i& D* ?+ S: U1 i3 q1 _, y
* |/ ^7 a6 Q) Q7 c6 R5 @  妒精疮证治8 ]$ L. d; @; V6 ?
; E$ h1 F, L# z' A
  夫逻欲人多患妒精疮者,以妇人阴中先有宿精,男子与之交接,虚热即成。初发在阴头如粟,拂之则痛甚矣,两日出清脓,作臼孔,蚀之大痛。妇人亦有此病,生在玉门内,正似疳蚀疮,不痛为异耳。; ^, q7 X# I& B- m# g% P6 ^

  V, H) R7 A4 E6 n9 {  卷之十五 妒精疮证治% \7 Y0 n! ]" T! p/ |
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  麝香散1 h0 _/ e4 |9 a8 C; [1 ?! E8 _. h
7 c/ w% P8 l3 M& ^2 h
  治妒精疮。
) ]$ e1 G$ L; w( S% [
" E( _" s# T5 ?% _7 z1 G! W" D9 \  麝香 黄矾 青矾(各等分)上为末。小便后敷之。) l, H* h: Q/ g) X
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  卷之十五 妒精疮证治* q% `  Y! |/ z4 G

& ^7 a5 U/ g, k: H0 j& @' @7 f  白散子$ x8 \* ~  Z2 B: V

0 Q8 S& k0 m. y7 F7 u7 B  治妒精疮,痒不可忍者;及皮肤诸疮,手抓疽疮。
4 T5 L( E1 E  f8 v* E/ P: A) U5 J( A3 ~7 X- K$ P$ a# R3 Q
  晋矾(不拘多少, ) 轻粉(每服入少许)上研匀。掺疮上立瘥;如治漏疮,每挑一钱,入黄柏末一钱、轻粉半钱。! O' Y( ~, I9 }( Q! m

% Y: j% m6 T2 N: S* L  卷之十五 妒精疮证治
. p/ F' \( f+ m" M( n! {
( A. J  g" `# W9 S* P" W+ X" c  津调散0 I$ H: G0 w1 O3 A/ D

  r& C! P4 T; N( ?1 Z0 V2 ~9 L  治妒精疮脓汁淋漓臭烂。
( C1 z6 e9 v6 k3 T
! c# r/ j" K; E* x) i1 d  黄连 款冬花(各等分)上为末。以地骨皮、蛇床子煎汤洗,用软帛挹干,以津调药敷之。最忌不得用生汤洗,诸疮皆然。! `# ]" M" X; }9 Q
, {+ f3 ~4 T0 Y* Q
  卷之十五 妒精疮证治
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  蒲黄散& R6 q. {' c! F
# V: s$ I1 v/ s* \% L
  治阴蚀疮。
+ U. P  v# f2 K* E% f& z
7 S, r6 ?! P) u# F. z  蒲黄(三两) 水银(一两)上研匀,先以猪肉汤浸洗,挹干,以药掺之。一方,治男女阴疮,以硫黄末敷之。) m" q4 W  e( ~- y7 l

6 m. r( q0 l/ h9 Q$ r  卷之十五  q& o# ^0 |" x( d) z* [% i! G- D
' \2 Y! I2 }) h  T- v
  大风叙论
  d# V: T5 s7 w+ @/ X; k; G4 g8 E& A
  《经》所载疠风者,即方论中所谓大风恶疾癞是也。虽名曰风,未必皆因风,大率多是嗜欲劳动气血,热发汗泄,不避邪风冷湿,使淫气与卫气相干,致肌肉贲 ,气有所凝,则肌肉不仁,荣气泣浊,则 热不利,故色败,皮肤疡溃,鼻梁塌坏,《千金》所谓自作不仁极猥之业,虽有悔言,而无悔心,良得其情。然亦有传染者,又非自致,此则不谨之故。气血相传,岂宿业缘会之所为也,原其所因,皆不内外涉外所因而成也。证候多端,并见诸后。! {! t' z0 P" e  Y  M$ j7 ^% ?

) c# e! F# i5 u+ E0 L  卷之十五
& R9 V% L  X+ Y; K! U4 R2 H  D0 X7 A0 N
/ d. k7 e* i/ t, L7 d7 \  大风治法0 Y4 u1 l# B5 D; S5 D
4 A* X5 U2 G9 T/ p. y
  凡治大风,须推其所因,凡因风寒湿热,劳逸饮食,与夫传染,不可混滥。散寒湿风湿,清热,调和气血,颖然不同,若例以泻风药治之,则失其机要矣。昔见一僧得病,状如白癞,卒不成疮,但每旦起白皮一升许如蛇蜕,医者谓多啖炙爆所致,与《局方》解毒雄黄丸三四服而愈,岂非得其因邪治之。
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  卷之十五 大风治法9 m! B, f; r/ ^  A/ c

* c; c' F* h: k+ r  第一浴法* L/ E, V: l$ a* k3 g' W

5 r$ C* h) _" d7 E+ Y( P) s  麻黄根 地骨皮 草乌头(各二两)上为锉散,研朴硝二两匀和。每用药二两,水一桶、椒一合、葱三十茎、艾叶一两,同煎十沸,入米醋一中盏打匀,去滓,坐温室中,且用手巾搭四肢,候汤可浴即浴,令汗透面上如珠流,更坐室中,或睡片时尤佳。候汗解方着衣,避风而出,五日再浴,如此两上浴,便服换骨丹。3 I) |7 o. }7 v
, Z# l: O( r" o( t$ d; h
  卷之十五 大风治法3 |7 b; ^3 O1 F
( V+ f- z. K  |8 s0 P4 i- q
  换骨丹$ N, k. Y& s: y7 b7 P6 R; J3 s

1 c9 k8 y0 v6 p  九肋鳖甲(去裙) 海蜈蚣(细锉,各半两)上以盐泥固济,候干,火 存二分性,为末,巴豆半两去皮膜,顺手研,青州枣七个去核,入巴豆膏在枣中,火烧令焦,存巴豆五分性,将枣巴豆烂研如泥,入前二味末同研匀,以醋煮糊为丸,如绿豆大。每服七丸,虚者四五丸,用温荠汁下,候利恶物如脓血烂鱼肠即住,即此三两服;未利,更加一二丸。次服遇仙丹。
4 _! _7 I. C; a$ z# {4 n1 t0 H) u% ]. C5 z, T, E. M
  卷之十五 大风治法
- O5 g- `+ D8 M
9 A3 S; g, |/ O" N$ e  遇仙丹
4 S2 j; z, K( L6 [; e
& u& ?- I+ k) m* F5 j  人参 紫参(各一两) 苦参 白僵蚕(去觜,各二两)上为末,白面糊丸,梧子大。每服三十丸,温盐汤吞下,食前,日二。次服疏风散。
$ E6 }2 _, i+ ]+ v$ {( N' o! v' _" t0 M4 w9 p0 G
  卷之十五 大风治法
  j8 t2 u- \4 v9 s: \" V) ?6 X% A9 \6 X4 b4 |
  疏风散
0 m: \% d- W0 c! J
* M6 G7 u2 s+ ]  山栀子仁(一两半) 大黄 白滑石 熟地黄 悬豆(酥炙焦黄,各二两)上为末,入朴硝半两令匀。每服一钱,食后淡茶清调下。次以佛手膏去疮。
: n" L6 S. R$ m* v2 m' L2 ?6 @, c0 S1 K6 n/ V! [* Q
  卷之十五 大风治法
& ^6 f: z* x% l; K1 ]0 W5 s* j7 I: _( H1 I# t8 r) ^' [
  佛手膏
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$ [9 b. s! _# Z/ W3 d% L  去黑紫疮核。
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9 ]" c4 s- L% j3 g  o  斑蝥(七个,去翅足) 巴豆(七粒,去皮) 杏仁(二七粒,去皮尖) 红娘子(二七个,去翅足)砒霜(一钱,别研) 盆硝(一钱) 黄蜡(半两) 韶粉(半两) 沥青(研,半两) 硫黄 黄丹(各三钱) 腻粉(炒,十钱) 绿豆(一合) 槐角(三条) 麻油(四两) 乱发(鸡子大,一两)上用油煎令发化,次下红娘子,次下巴豆、槐角等,逐味下,焦者漉出,方下硫黄、盆硝及丹粉等,以 子不住手搅令匀,滴水成珠为度。用时,先将针轻手刺疮核,用药一粟米大放针处,次日挤疮,有黑臭脓血出,三两日,血渐少。次服去毒丹。+ W2 E4 O' q4 \; ~2 R; C8 s
: P$ x' @/ w1 `4 C5 d+ A
  卷之十五 大风治法
6 d! {: e+ I6 y. `; ^& ?5 B* s
( W- l3 I8 s- A  去毒丹1 D& B9 N5 D7 X
8 R: X8 Z# t* U' L
  赤芍药 甘草 滑石(各半两) 巴豆(去皮炒,别研后入) 黑牵牛(一两,半生半炒) 朴硝大黄(各一分)& o) x! @8 D$ u+ Y8 u, Y- ^( z
9 b8 u: H' |+ c- }% H
  上为末,面糊丸,绿豆大。临卧时服十五丸,金银薄荷汤下,加至二十丸。次服甘草散。
* W9 T0 Z( C6 Q4 ^' K9 N( B1 b- W
' H! g0 k( e6 [: r7 T  卷之十五 大风治法/ E! L$ Q* F" x* U
9 J2 S7 I$ Y5 G' B9 `3 ^
  甘草散
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  甘草 滑石(各半两) 山豆根(一两,生) 大黄(一分,生)上为末。每服一钱,蜜熟水调下,日二服。次服解毒丸。
5 L- e0 f5 c  i: I+ n! H7 N" `# K3 j; \+ ]2 e
  卷之十五 大风治法
, M2 c! q) U& c3 r# @! {; b
' O4 v; R0 C! W2 Z1 M  解毒丸
) z0 Z! f. l# v3 h) U/ S
+ z8 T) v  v/ I$ a1 P" G' t  c  栝蒌根(三两) 甘草(半两,炒) 大黄(一分,生) 朴硝(一分,别研)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服二十丸至三十丸,白汤下。次服福神丹。0 j- i7 T% O  E  u
1 K3 c3 m% m4 M& @' q: R
  卷之十五 大风治法" x4 q) N) Y+ Q0 z' b5 ?

6 r; ^3 K* ]; q, r  f8 t7 F% J  福神丹
" I7 P4 a1 `* y  V+ r$ _  v4 y
0 K" |% M3 u$ o: r  W& f# i  诃子(四个,炮) 巴戟(炒) 黑牵牛(生,各半两) 甘草(三钱,生) 赤小豆(四十九粒,生)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服十丸至十五丸,薄荷汤下。次用水膏药。
" b3 _& w& N& u) r8 @0 U6 J+ d% f& x% S& s
  卷之十五 大风治法
  }8 y- _9 [% A0 V3 T+ z6 ?" r
6 {. Y$ s0 ^; ]9 w- z3 Q  水膏药6 E1 M- R& X! S. w
" u$ a. f+ a# x, `9 t. \
  敷贴破处及面脚上疮令生肉。  F& e1 E9 V& L3 |! A& P- ?! ^

3 S& P: q* s# b! P. o9 P- X, `  陈皮(去灰土,半斤,炒紫色) 陈麦米(半升,炒紫) 藿香 马蹄香(各一两) 麝香(一钱,别研)上同为末,入麝香。用冷水调,扫敷疮上有脓处;如损破,即煎槐枝汤洗,再上药。此十方乃倪处士秘传,曾用有验,大要病患须能如法将息理会,敬而信之。+ _4 T9 }8 R  f5 K0 t
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  卷之十五 大风治法/ Q6 r1 o2 f% r  _2 k, ^
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  通天再造散
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" c* k2 c: r. e2 r5 |( `: ^( t  治大风恶疾。. a$ B4 d& l. s4 l/ ?

7 A/ i7 T, N7 d' }7 O: t/ r  郁金(半两,生) 大黄(一两,炮) 白牵牛(六钱,半生半炒) 皂角刺(一两,炮,经年黑大者)上为末。每服五钱,日未出面东以无灰酒下,尽量为度。晚利黑头小虫;病稍轻者,止利如鱼肠臭秽物。忌毒半月,但食稠粥软饭,渐生眉毛,皮肤如常。甚者,不过三两次。须将理,不可妄有劳动,及终身不得食牛、马、骡、驴等肉,犯者死不救。
6 q% a7 J, [  o9 a9 h0 P% K1 [7 T3 Y' _
  三济丸
+ W) f( B- I# P+ H4 a- ?9 P9 s7 V6 h# ]0 w
   治如前。, d: Y, P% B% o" V3 ^* i. N

  L1 R6 F+ i& n1 s5 B3 q  M( H* `  当归 熟地黄 川芎 荆芥穗(各二两) 防风 细辛(各一两) 桂心(一分)8 R% a. ~$ u! k+ G2 ^
5 D. u3 X+ M, S
  上为锉散,先以醋一升浸一宿,漉出焙干,再以生地黄一斤捣汁,浸一宿焙干,酒一升浸一宿焙干,旋入乳香半两,以余酒醋地黄汁释蒸饼为丸,如梧子大。用好川乌头一个炮裂锉、荆芥穗半两,浸酒三升,旋温下药五十丸。) |' J! k1 x( f

6 o" r' H: x$ W* W9 V( f1 n  卷之十五 大风治法9 C  n7 ?- x$ d1 {

& K7 R0 V) L0 H) M  八叶汤% O2 F) g  S( @1 }# [9 \  H
  V3 i4 V1 ^  c8 C8 x* z3 y7 D
  淋渫大风疮。
* M4 K! y( _, R2 i
" ^5 n, P7 f) Z2 s) ]7 N  桑叶 荷叶 地黄叶 皂角叶 叶 苍耳叶 菖蒲叶 何首乌叶上等分,晒干,烧存性,为末,如面药。洗手面身体。  C. C; n' b3 H- L! b% I8 f" c
5 l. C, r* w0 n5 E4 q
  卷之十五3 B5 }+ d8 i' [% D* x
2 }7 O: u0 J; X1 y9 P. G- W
  料简6 z4 W; ~7 F! k
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  大风恶疾,疮痍荼毒,脓汁淋漓,眉鬓堕落,手足指脱,顽痹痛痒,颜色枯瘁,鼻塌眼烂,齿豁唇揭,病证之恶,无越于斯。负此病者,百无一生,犹且爱恋妻孥,复著名利,不仁之行,仍欲更作,死而无悔,深可悲伤。凡遇此疾,切须断盐,及一切口味,公私世务,悉宜屏置,能不交俗事,绝庆吊,幽隐林下,根据法治疗,非但愈疾,亦能因是而致神仙,所谓因祸而得福也。
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' ]1 j% s! y2 q+ T  e7 V8 `! @  卷之十六
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  斑疮证治1 k" F; V4 H2 n* B
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  夫斑疮病,《内经》与张仲景皆不载,寻摭方论,盖自魏朝,方有以白头赤根者,俗呼为豌豆,即斑疮也;细粟如麻者,俗呼为麻,即肤疹也。又有大者,俗呼为芋为萍,此皆轻重之不齐,故命名异耳。《百问》云,悔不得转利。以疮疹发于表,利之则毒瓦斯入里。庞安常云:身疼壮热,须少解散,脏闭毒攻,非利不愈,必令汗下。初虞世亦云:疮疹发于肌肉,属阳明,古人治法,皆以承气汤利之。诸说矛盾,不无疑误,今皆存之。要当分其未发已发为治。若其始发,必作寒热如伤寒状,方证所载,耳冷尻冷, 嗽者,皆疮疹证。又小儿初得,手足搐搦如风痫者,亦疮疹候,便可与宣热拔毒,必须利之。《千金》治豌豆疮初发欲发者,单煮大黄服之,即明文也。若其已发,只须解肌,用升麻、紫草辈是也。如是分之,诸说自泮。又此病多因伤寒失于汗下,或时气胜复,岁主客气,及天行疫病,长幼相染者,当随因辨证治之。其间为倒 最危,宜早为治。
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$ g: `( @7 h$ C5 j6 N# [  卷之十六 斑疮证治2 \' P# ~1 O6 O/ \2 V! i

- T( g7 R: ]- ~3 s6 y  三豆饮子! u5 Q- _' Z, e( i" s
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  治天行豆疮,但觉有此证,预服则不发。6 P4 R. j$ T8 Z% H! Y2 T) [
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  赤小豆 黑豆 绿豆(各一升) 甘草(半两)8 n3 X. B1 J" Q( v/ N. D7 G

% t% A! ^, B% D0 N  上净淘豆,入甘草,以水煮熟,逐日空心任性食豆饮汁,七日,疮自不发。* I  |: m$ _* P
3 v( [3 G* {% v, x$ ]4 v' Y
  卷之十六 斑疮证治) E8 M; k5 ~# P) {8 h) h) U

: @, c- e( Q& S# U  升麻汤
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  治大人小儿伤风寒温疫,头痛寒热体疼,斑疮已发未发,并可服。7 e* }7 m1 I( T/ _! O" N
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  升麻 干葛 甘草(炙) 芍药(各等分)6 d7 X2 X. z3 Q/ B% N% l  n

6 P1 e, q7 ^5 R! m; H  O* Z! [. ~  上为锉散。每服秤五钱重,水二盏,煎七分,去滓热服,小儿量与。一法,加紫草茸煎。1 ]4 Q! T9 r3 E7 k- x$ n
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  卷之十六 斑疮证治
7 V* X' Q0 _0 [0 e! t
8 ?! Y6 i  X/ w4 ~7 D9 G& o  鼠粘子散
  s( ]8 o  R8 n5 a# c0 H5 z
1 {9 I! B: b. |0 |5 `  k  治伤寒斑疮毒瓦斯,咽鬲不利,声不出,疼痛。. @+ h0 v0 Z; W' D/ K9 d& x* S0 w

5 j: s1 V9 m( ^2 {; s+ I  鼠粘子(炒) 丹参 升麻 甘草(炙) 干薄荷(炙,等分)4 n7 Y" \* W8 U9 X4 k  G

1 f; ?  S' O% M  i1 O  上为锉散。每服三钱,水一盏半,煎七分,去滓,不拘时,小儿量与之。
+ Z* W$ k2 A1 j
2 z* v1 u- k. ~* K  卷之十六 斑疮证治, J1 N  X# H+ |6 n$ ~

  @7 r# K3 ]. O7 c2 ^  龙脑膏5 ~, O  t5 j4 I5 ], O
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  治斑疮倒 。9 w- [# w2 f7 \! m% s: `

6 M5 ]( A* E5 R/ P. {  猪心血调脑子成膏,以紫草茸煎汤解开,稀稠得所服;无脑子,用辰砂。一法,白 叶烧灰,为细末,每服二钱,入麝香少许,沸汤调下。
1 z: W% V. n! R. s
6 Z; e" i: x- L  卷之十六 斑疮证治. u- \2 a. F) a
4 j- Z6 F% }; x
  仙灵散3 ~$ Q* S5 h6 G7 N
5 D- Z! b7 T( [. V2 z
  治斑疮入眼。
  T9 i! r. ~6 C1 g" A
: Q2 {; m+ R) R6 g  仙灵脾 威灵仙(各等分)
9 W8 N# N0 h' r/ F$ U  D% Y3 e, `- I. c3 j+ B; j# ]  c! I
  上为末。每服二钱,食后米汤调下。
* Y+ P/ f- A: l  p
' v) _6 {5 W# z% j  卷之十六 斑疮证治; C" r) Y( [" U
1 U+ l4 f: H' b' l* z
  豆皮饮子
! G; L, K. H( u6 V2 I% i
+ o1 f0 u  |; ]( M0 p  治小儿因出疮,毒入眼,生翳。
' X# d- [( s' D  |( f0 P8 O+ s
/ Q1 I" e; o4 A+ t  真绿豆皮 白菊花 真谷精草(去根,各等分)上为末。每服一大钱,干柿一个,粟米泔一盏,同煎,候泔尽,只将干柿去核,日服三。7 `- _+ L$ a& W2 r/ v# M2 s: J; h

! F9 b/ v4 y! U% }  卷之十六
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# X2 H" X1 Q+ p8 V1 x; H  丹毒叙论. |  F" C; r& e1 C# R

' c& D. L* n# X* [# j$ f3 |  《经》云:诸痛痒疮皆属心。心虚寒则痒,心实热则痛。丹毒之病,由心实热也。心生血,主于脉,血热肌浮,阴滞于阳,即发丹毒。方论有云,以其色赤,如丹砂涂,故得丹名。然又有水丹、白丹、五色油丹,岂专以赤为名也。又有赤硫、天火、殃火、尿灶、废灶、野火等。古方以为小儿出入游行,触犯所致,此因容或有之。若小儿在襁褓中,未能出入,亦患此者,是岂因触犯耶?大率皆血热之所为也,叙例于后。! _9 N3 o7 e, }7 K4 Y
3 ]4 m$ X6 u- d8 e- p
  卷之十六8 ~4 B! i) a! k" x

; }6 H( W4 {2 [$ F  丹毒证治
& Q3 @: X+ m, F; }0 ]5 Q1 b4 v7 X% N
  天火丹者,肉中忽赤,如丹涂之色,痛痒不定,甚至遍身。白丹者,肉中肿起,痒痛如吹状。鸡冠丹者,亦名茱萸丹,肉上粟起如鸡冠。水丹者,遍体热,起黄色,如水在皮中。: X* I4 C% H! q
( u+ c& `9 |- L4 n! S
  五色油丹者,亦名油肿、赤硫丹,肿热,赤色流入四肢。以上皆不问大小,如天火、骨火、殃火、尿灶、朱田、野火等丹,多着少小,但自腹内生出四肢者,则易愈;自四肢生入腹者,则难治。
8 H& p* C5 n$ ^9 b4 u0 z" ^
9 ^+ }, o1 Y' r1 O7 V1 m$ D  卷之十六 丹毒证治4 d! t/ Z( U  ~  u( `
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  香栾皮汤" x4 [( h8 G( u+ S
% J# X( X' v  X+ y- G
  治诸种丹毒,发于四肢、腹背、头面,或赤或白,或痒或痛,或寒或热。
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  香栾皮(一两), b$ Q: K4 y3 D

0 R2 @% H  ?- R: E# ~1 U! {  上以一大碗水同煎,取半碗,以翎毛刷患处神效。
0 j3 z  t, H: l& y& n2 O, Z6 d6 `2 K: z. H: D4 T
  卷之十六 丹毒证治. c$ m2 H0 i7 B

' g9 t( @/ R! X; C1 |7 y  伏龙肝散* \+ }2 w1 Q6 U2 ?. a8 T
+ w( b# q2 ?" J. N) f  r- E
  治少小诸种丹毒。0 Y- J- X0 K4 Y/ ?! m, c' \
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  伏龙肝(不拘多少)) M; {9 ~6 H% J: C# P
3 e: V5 r, ^/ {9 y& z. Z
  上为末。以鸡子白和敷之,日三次。
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  卷之十六 丹毒证治
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  金花散
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$ ^  Y4 Z/ d0 e8 O; c, B  治一切丹毒。
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* C9 Y. v8 B: j- f) h  郁金 黄芩 甘草 山栀 大黄 黄连 糯米上七味,各一两,生,为末。蜜和冷水调,以鹅毛上患处。! z/ u) ]2 J. G% Q7 V* }9 D
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  卷之十六- |, K! |1 R) `4 W* C' V

* x0 S+ P3 X+ Q6 r9 B# O7 g  料简
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  治丹毒方,《千金》《外台》甚多,无出用至冷物,凡至冷物,无过藻菜,如有患丹毒热肿等,取渠中藻菜,细切熟捣敷丹上浓三分,干则易之最良。
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" U& Y. N  ~( Z# W. _& ~' p! n  卷之十六
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& o# G/ [/ X8 d/ C* o! j  瘾疹证治
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2 g/ W6 [4 J0 M. G  世医论瘾疹,无不谓是皮肤间风,然既分冷热,冷热即寒暑之证。又有因浴出凑风冷而得之者,岂非湿也。则知四气备矣。《经》云:诸痛痒疮皆属于心。心实热则痛,虚寒则痒。又阳明主肌肉,属胃与大肠,亦有冷热分痛痒,不可不审。世人呼白者为婆膜,赤者为血风,名义混淆,当以理晓。内则察其脏腑虚实,外则分其寒暑风湿,随证调之,无不愈。3 Z. Y; B! a4 [( A

$ R, c6 a& ?* M2 ]  g: e1 H0 L  卷之十六 瘾疹证治  q1 I& }$ h: w+ ]% M

7 ]: Z& }% w1 m  加味羌活饮  t7 o' ?) M) _1 w3 r

* N( m6 F4 N( u  f; p  治风寒暑湿,外搏肌肤,发为瘾疹,憎寒发热,遍身瘙痒,随脏气虚实,或赤或白,心迷闷乱,口苦咽干。
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  羌活 前胡(各一两) 人参 桔梗 甘草(炙) 枳壳(麸炒) 川芎 天麻 茯苓(各半两)! ?0 s+ X7 M8 m1 F6 j2 z
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  蝉蜕(去头足) 薄荷(各三钱)4 v0 K' b: _9 a2 e; A
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  上为末。每服二大钱,水一盏,姜三片,煎七分,不以时服。: H, d; c$ g( I$ e; I8 R

% ~. u; F/ A) ?8 `  卷之十六 瘾疹证治
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  加味乌荆丸$ I  f; [. ?1 Q# y2 Y, L$ b6 I

" y8 ?8 u/ H) p2 J7 A! @. E( \9 A  治瘾疹上攻头面,赤肿瘙痒,搔之皮便脱落作疮,作痒或痛,淫液走注,有如虫行。
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7 p0 x- h. ?! p3 v, T2 T: A) x  川乌(汤洗浸三五次,去皮尖,焙干秤) 荆芥穗(各半斤) 杜当归(水浸三日,洗焙干秤,一斤) 薄荷(五两)' R6 r6 U( B3 p9 K% X8 ]2 \
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  上为细末,好醋煮米粉糊为丸,梧子大。每服五十丸,温酒、茶清下。9 k; T5 E& z+ U# Z
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  卷之十六 瘾疹证治& V) [1 F0 k1 T# k! @/ T
8 D  u) p( Q& E5 }( A
  曲术汤* Z& u  S1 {  e
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  治因浴出凑风冷,遍身瘾疹,搔之随手肿突,及眩晕呕哕。/ B: N7 C; J8 X" }* [

+ A9 N3 v% [/ |7 ~: k- _! `  白术(一两) 神曲(二两,炒) 甘草(一分)! G! c6 @3 H2 m* X4 k

0 m. a3 D& f/ x1 z+ R" _* r' l  上为末。每服二钱,米饮调下。一方,以土朱研炒,冷酒调下二钱;不饮,以茶调之。
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  卷之十六 瘾疹证治2 H: c# v& I9 ?- Z$ U  ^

7 K% ~* z* J2 r$ u! d  敷药3 O/ A: g0 K, l% h4 X

" _; M8 @& L- V4 V  景天一斤,细捣,取汁敷上,热炙手,摩之再三度瘥。. N3 _+ i5 h% t
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  卷之十六
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  y$ O! P  ?8 o6 }  胡臭漏腋证治
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  胡臭与漏腋,虽不害人性命,而害人身,奉亲事居,乃至交游,皆非所宜。修身之士,务为清洁者,或得此患,不可不思有以去之。夫胡臭者,多因劳逸汗渍,以手摸而嗅之,致清气道中,受此宿秽,故传而为病。方论有天生臭之说,恐未必皆然,多见为人相染者。盖其气吸上元宫,遂散百脉,多相沾染,忌之为得。漏腋者,亦由腋下挟汗,致污衣数重皆透,然未必臭。以二证致之,其病自别,古方共作一病,未为至论。
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  卷之十六 胡臭漏腋证治, L0 h7 m4 J0 t
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  蜘蛛散
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, S( a' n1 k* e  `# l. s6 W, o  治胡臭熏人,不可向迩者。! _% W0 G4 E  Y" g- o
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  大蜘蛛(一个,以黄泥入少赤石脂捣罗极细,入盐少许,杵炼为一窠蜘蛛在内焚以火近烧令通红,候冷剖开)上一味研细。临卧入轻粉一字,用酽醋调成膏,敷腋下,明早登厕,必泻下黑汁,臭秽不可闻,于远僻处倾弃埋之,免致染人,神良。
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  卷之十六 胡臭漏腋证治# o8 H2 Z& U9 b6 p+ I

0 j1 c" H9 U7 V: q: j7 E  |  六物散( H2 I' G/ q/ o9 H2 r; z

" S$ h2 L: c7 T# \# V1 ]  治漏腋。腋下、足心、手掌、阴下、股里常如汗湿污衣者。1 M! z  I$ `3 b" [

$ g$ j3 g) X% R9 t; K  干枸杞根 干蔷薇根 甘草(各半两) 胡粉 商陆根 滑石(各一分)  e8 Y1 h5 @& A& f

+ c% b5 n+ j& ]0 j- W  上治下筛。以苦酒少许和涂,当微汗出,易衣更涂之,不过三着便愈;或一岁复发,又涂之。6 T5 t9 k& ^7 n: Y8 C
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  卷之十六1 d2 q  q5 s2 n6 n
0 s+ r6 I) C: |% ]/ `( E% k
  头痛证治" ^+ b1 w+ c8 k: U$ W2 Q

  R* t6 `- d# i* ~) q! F6 Q  头者诸阳之会,上丹产于泥丸宫,百神所集。凡头痛者,乃足太阳受病,上连风府眉角而痛者,皆可药愈;或上穿风府,陷入于泥丸宫而痛者,是为真头疼,不可以药愈,夕发旦死,旦发夕死,责在根气先绝也。原其所因,有中风寒暑湿而疼者,有气血食饮厥而疼者,有五脏气郁厥而疼者。治之之法,当先审其三因,三因既明,则所施无不切中。* D' B  @0 w$ E, C. }, E7 F

- @& k6 A8 j5 U) V, L( ]% H  卷之十六 头痛证治, ~( n( _8 K/ O. y+ }
1 l; c. }. I( \
  芎辛汤6 r6 _* y" y7 j
0 l+ N/ l  g- Z$ s* A1 g- F. L
  治伤风寒生冷,及气虚痰厥,头疼如破;兼眩晕欲倒,呕吐不定。7 `3 c" k+ B/ `4 ], l4 O
, f# P! S' d' V4 ~9 G0 V2 Z+ \
  附子(生去皮脐) 乌头(生去皮尖) 天南星 干姜 甘草(炙) 川芎 细辛(各等分)
  I& _4 p) Z! x% V# v$ v, z# S: m9 a7 }! F- _' j" ~
  上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,茶芽少许,煎七分,去滓,食后。
2 G8 V5 i' b4 Y/ C  Z* t8 J' X# m. m: @. p
  卷之十六 头痛证治
7 s; M1 ~" j* f+ |! e1 _6 J
7 v  ]$ E- N* J( L  藿香散* w1 }; b9 u  A, ]5 C8 o0 q

- O, N+ g4 E0 J( ~& n; ^# Z  治伤风挟涎饮上厥头疼,偏正夹脑诸风。
5 B9 @  z; {: q5 {6 ^/ w2 v4 \+ I
4 `/ z/ O: j4 _3 _  藿香(半两) 川乌头(汤浸七次,去皮尖,一两) 乳香(三皂角子大) 草乌头(炮制去皮尖,半两)上为末。每服一字,薄荷茶清调下,食后服。
  ~" |' X' r( a2 r. V* x& L" g* J7 l& f4 w5 a2 q8 y! C8 w7 |5 n
  卷之十六 头痛证治- y/ i( F5 p2 x! G0 v0 x2 p7 O

$ u. V2 ?! `: }6 S7 |* m  惺惺散
, v- E) V3 w6 x, ]5 j7 C2 H5 M+ j( z2 R) N/ D
  治伤寒发热,头疼脑痛。. Y+ z, h4 ^6 y" y$ y& k
! e/ U, q! q) l4 b. |; ^7 v
  石膏 甘草(生) 麻黄(去节汤,各等分)上为末。每服二钱,水一小盏,茶半钱,葱白三寸,碎擘,煎三五沸,先嚼葱白,细咽下,去枕仰卧;如发热,再投一服,出汗立愈。! m- q; x# ~$ @! {( y( K" ~* n

. a& H4 h/ L# y! M8 I8 h  卷之十六 头痛证治
  u6 v! K* f, @: j
3 ?. p. B6 e  ]* b; Z( T  玉屑散0 s2 J3 R5 s, k: i

1 d) i. _. N) S  治伤寒发热,涎潮上厥,伏留阳经,头疼眩晕不可忍者。
$ f% g% T! S- G- f! ^  X( w  w4 t9 s9 P. ~
  石膏( )上研细。每服葱白点茶调下二钱,小儿量大小加减与之。
$ r2 N! m0 R% K
: S: B6 v- L9 d. O  T1 s  卷之十六 头痛证治
& Q7 f* i( t7 E# M4 |5 b  B& D6 j5 V4 }7 ~
  芎术汤  O8 L9 I5 E) y7 G5 \" Y' B0 |
8 Z' N% }  d+ m; K$ G- u5 F
  治着湿头重眩晕,苦极不知食味。暖肌补中,益精气。
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  川芎(半两) 白术(半两) 附子(生去皮尖,半两) 甘草 桂心(一分)
% N% A2 c/ Q& v9 f
+ F, Q7 ?0 p& ^  上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。, t3 g/ W" D# ~/ z
7 v$ g" S) [7 W4 I2 d/ @
  卷之十六 头痛证治; Q% d3 |0 z  z9 q
  e+ v% ^: U$ o4 k
  救生散- u% I" m: q9 i+ i/ C( n. X
( U0 N5 q2 B2 a7 }" Y
  治外伤风冷,内积忧思,气郁聚涎,随气上厥,伏留阳经,头疼壮热,眩晕,或胸膈塞痞。兼服宽中丸,并攻之。9 I, O0 y! s$ c1 E7 P; q
7 p6 |# u. c2 O) k, N
  菊花蒂 川芎 石膏( ,各一两) 甘草(一分); `1 F, O4 t  _, S9 A% O. b

) ^: z  ]' ~! S+ K) m1 E  上日干为末。每服三钱,煎葱汤调下;如觉胸痞,即调此下宽中丸,不计时服。
" F% P) I- N* K+ I/ I6 w: k
' F$ f% I2 Y  n7 s  卷之十六 头痛证治
3 Y5 @- L! M8 z! n+ ]- I( \- f
+ C0 u# t/ U) r& d9 z  宽中丸
4 _4 f3 d2 n  K4 B3 ?2 h" w4 \
( G+ n9 p7 |. A# Y( s  治气滞不快,饮食不消,胸膈痞塞,凝痰聚饮,状如伤寒,头疼胸痞。
% T3 d1 U; o2 s* e
: j2 m/ T: F7 Q% c/ P% Q; b# p  大附子(炮去皮脐) 木香(炮) 青皮 大黄(湿纸裹煨,各等分)上为末,醋煮糊丸,如梧子大。每服十丸,姜汤下;头疼甚,则调救生散送下。
, E8 G$ P6 u1 z6 ~% w- X$ r2 C
) ^8 ]  ]8 g2 e* Z& j3 j  卷之十六 头痛证治3 z! ?; u: m5 R+ f

# u8 a& o" H8 g  天南星丸
; j8 d1 x% A. \0 Q' g! W* f% [6 C
1 d3 t+ i; ^4 x  d( C* l: x5 S! Q  治肾厥头疼不可忍。5 w9 ~( `! p! W6 t; L
* z" ^# @6 i4 z' I! [
  硫黄 石膏 天南星(炮) 焰硝(各等分)
' {- o: `; `+ ^  D% ?
' I, v. M  Y5 n5 P& c  上为末,糊丸,如梧子大。每服三十丸,空心食前温酒下。% i6 P2 w2 \! |0 k% o$ j
9 Z4 J' z; g2 C, Z" U  O
  卷之十六 头痛证治6 d4 K& [# R, b- b3 ?

8 t3 c: B+ Z7 E2 G; [  硫朱丸5 ~% O! u- n8 r) S: b
: c/ J; I5 @& H' O6 v
  治肾厥及痰厥头疼,诸药不效。
3 c. |4 q7 {2 [& z* s8 F( o  {) N  q
  硫黄 川乌头(炮去皮,各半两) 朱砂(水飞,二两) 天南星(一两,炮制)上为末,姜汁煮糊丸,梧子大。每服十五丸,生姜薄荷汤下。, h. U" u2 Y7 C8 |3 b

) K& i% c4 u, y( a3 n& a  卷之十六 头痛证治
! c* T, }; N* N) K
0 E; e( f- q' ?+ y( M  葫芦巴散/ \6 m7 r( S9 i7 u( G4 {/ `" c7 i# q
0 U! ~/ ~5 o; R
  治气攻头痛如破者。
3 r0 W7 N. L$ g  i; m% V- U5 x3 J9 m* ?" l- Y9 Y0 y+ W! o
  葫芦巴(炒) 三棱(锉,醋浸一宿,各一两) 干姜(炮,一分)上为末。每服二钱,生姜汤或酒调下。
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  [- o2 ^% @8 [4 C( {7 V  卷之十六 头痛证治( v! @/ `2 [6 T- |1 I% m. B

) W, P* n  k- s8 z. K. i  雄黄丸
; r- I# S# h1 H+ B- h
5 E- w8 S! _) V# c8 j  {# o' w! t  治八般头风,及眩晕恶心吐逆,诸药不治。
* ?: P" l3 V$ c- o- k  v& ~8 A2 a/ V: a( |0 [3 L5 Z
  通明雄黄(一两) 川乌头(生去皮尖,一两半)上二味为末,滴水丸,如梧子大。每服十丸,煨葱白茶清下。即用后药搐鼻。
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/ a  F; D- U: v* S" G4 e% F/ S  卷之十六 头痛证治4 d7 _4 b* A8 z+ s: x( j8 u' O

4 U7 Q0 z' D- P7 C  搐鼻药
$ u& L6 t' ]$ G: Y  H/ n) J& \( W  O" p
  荜茇 良姜(各一分) 白芷(一钱) 细辛(半钱)* t9 Z1 _) F% N% T5 d# M
7 T, B/ Z, ~" v4 G
  上为末。每服一小字,先含水一口,分搐鼻内,吐水即止。
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' b% G8 r! D" h/ O0 W6 R+ j  卷之十六 头痛证治. J6 l2 `; |) ^: D: f: q! p

  O+ D% Z# W! g8 l% R9 e  大附丸2 @$ T1 U8 f  V% B; F' p" t! V

2 C# }# z2 t5 W& A8 m/ ^  治元气虚壅上攻,偏正头疼,不可忍。6 r3 R- j/ x" M

) R/ n  x& f( z/ T2 {0 t  大附子(炮去皮脐,一枚)上为末,葱汁糊丸,绿豆大。每服十丸至十五丸,茶清下。一法,以川乌头炮去皮尖为末,用韭叶自然汁和丸,治风虚痰涎头疼。
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6 {7 [; D* m; c6 X  卷之十六 头痛证治
. H# B9 @2 @7 W9 H- P( f- _$ B$ w! m9 A& C; Q0 g
  如圣饼子. j8 ]5 K) i) Y) y& u  b
* x: d$ i* j9 h$ e2 c- q1 w
  治气厥上盛下虚,痰饮风寒伏留阳经,偏正头疼,痛连脑巅,吐逆恶心,目瞑耳聋。常服清头目,消风痰,暖胃气。
) G/ W$ b9 l9 f- ?( j4 [2 J- F  p8 q* ~# f; g
  川乌头(生去皮) 天南星 干姜(各一两) 甘草 川芎(各二两) 天麻 防风 半夏(洗去滑,各半两)
* f$ g3 X) Z( B, G' r5 d. V  q9 \# u
* V+ L+ x0 L4 E9 D& [2 ]  上为末,汤浸蒸饼和丸,鸡头大,捻作饼子,晒干。每服五饼,同荆芥三五穗细嚼,茶、酒任下;熟水亦得,不拘时候。. `2 }, R& ?" r  W  U3 [" A
" s$ b, Z0 s2 C0 P& X) s
  卷之十六5 x- Z& n: t8 y$ N/ M( c
  |, ?" H3 }1 R1 R2 s
  眼叙论
2 U" F! n% l% H5 e  z# H% Y) [1 R+ ~; @' Y+ R
  夫眼者,五脏之精明,一生之至宝,如天之有日月,其可不保护之?然骨之精为瞳子,属肾;筋之精为黑眼,属肝;血之精为络果,属心;气之精为白眼,属肺;肉之精为约束,属脾,裹撷筋骨血气之精,与脉并为系,系上属于脑,后出于项中。故六淫外伤,五脏内郁,饮食房室,远视悲泣,抄写雕镂,刺绣博奕,不避烟尘,刺血发汗,皆能病目。故方论有五轮八廓、内外障等,各各不同,尤当分其所因,及脏腑阴阳,不可混滥。如目决其面者,为兑 ,属少阳;近鼻上为外 ,属太阳;下为内 ,属阳明。赤脉从上下者,太阳病;从下上,阳明病;从外走内者,少阳病,此三阳病,不可混也。睛色赤,病在心;色白,病在肺;色青,病在肝;色黑,病在肾;色黄,病在脾;色不可名者,病在胃中。此五脏三阳病,不可混也。仍叙三因于后。
% J. W( L( V, N$ a& s3 v1 P3 D5 h% W0 o7 C$ S
  卷之十六5 W1 E2 I3 e9 N3 }0 U+ @  K
. ]2 {3 @/ q5 S
  三因证治
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  病者喜怒不节,忧思兼并,致脏气不平,郁而生涎,随气上厥,逢脑之虚,侵淫眼系,荫注于目,轻则昏涩,重则障翳,眵泪努肉,白膜漫睛,皆内所因;或数冒风寒,不避暑湿,邪中于项,乘虚循系以入于脑,故生外翳,翳论中所谓青风、绿风、紫风、黑风、赤风、白风、白翳、黄翳等,随八风所中,变生诸证,皆外所因;或嗜欲不节,饮酒无时,生食五辛,熟啖炙爆,驰骋田猎,冒涉烟尘,劳动外精,丧明之本,所谓恣一时之游佚,为百岁之固愆,皆不内外因。治之各有方。% T3 ?6 n0 N, U* L

- I: ^% |* t) }, h2 X' n8 R  卷之十六 三因证治4 {7 [! h6 J. N* e# o+ G6 {

% B6 O; O8 y( t  《千金》神曲丸
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$ S$ `, [9 G: J, P' X4 A5 K- ?& [  明目,百岁可读细书。常服益眼力。* {) z) U7 y: W8 a, g/ i$ y, s
3 {2 U7 b6 H' b5 G# x# |
  神曲(四两) 磁石(二两, ,醋淬七次) 光明砂(一两)- ^5 N/ r" F* N6 l, a+ ^+ h. w2 _6 ]
6 z9 Y- R$ c: o7 U
  上为末,炼蜜为丸,梧子大。米饮服五丸,食前日三服。# f/ H5 {. k3 u- b

/ c* h8 u8 M% h( [0 k  卷之十六 三因证治* Y+ A, b( C, ]' A5 K
5 \  S. j# F5 u9 }( Q: v
  羌活散
/ Y! i3 W6 l. e3 G2 D. s" K2 Y
, q1 P6 t4 ~* i% Z, S2 H& _  治风毒瓦斯上攻,眼目昏涩,翳膜生疮;及偏正头疼,目小黑花累累者。9 \0 {8 B3 a# p. t% n
0 e( i7 E8 D( r, K4 t1 R
  羌活 川芎 天麻 旋复花 青皮 天南星(炮) 本(各一两)
* G  R6 p# R, p
/ w" [; N: h& d7 t6 O5 M. u3 f6 l! z  上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,食后服。一法,入牵牛末二两,以生姜汁煮糊丸,如梧子大,酒任下二三十丸。. h6 h3 A7 L& W" L0 k
0 a+ w) z6 F8 D+ j- u6 j- V
  卷之十六 三因证治0 t7 |/ I4 M0 w* D& L* R
6 J% O$ ^8 {' K: k
  白蒺藜散$ h, n4 n. h( A+ r, f
* D; j: a) R0 @& F2 m
  治肾脏风毒上攻,眼目赤肿,热泪昏涩, 肉攀睛。
& m: p( h) ?! U' ?, \1 t; T% l. y$ V& ~' R+ H4 x1 l
  白蒺藜(炒去角) 防风 甘草(生) 僵蚕(去丝觜,各一两,直者) 南星(一两半,黑豆二合、青盐半两水煮透,取出焙秤,不用盐豆) 甘菊花(三两,生)上为末。每服二钱,煎甘草汤下,食后服。忌炙爆。
0 y! d) H5 S' Y3 l; t3 Z- O
2 W: N; X' ?5 L( f/ w/ x  卷之十六 三因证治
) O8 z2 \; j) w7 P: {
/ @5 g. o# N# E- e: z+ r( b" k  洗肝散% M2 |# f, h0 Y. M1 s
4 u9 u9 w0 W* j4 W7 p& B
  治肝热,赤脉贯睛涩痛,冲风泪下。兼治热血攻心。
2 F* K8 R4 w6 g# Q6 p  Y8 ^8 O
$ E8 ]5 @9 H! `! R$ U  白蒺藜(一两半) 防风 羌活(各半两) 马牙硝(二两) 甘草(一分)
4 M4 n3 \( A8 \& h. u' e* b+ m5 z4 K5 `5 q: `
  上为末。每服二钱,白汤调下,食后服。
# [& R1 `' b9 c* g' K9 u4 W0 n. s$ F
  卷之十六 三因证治
3 p6 ~# f3 L/ Z
9 I( ~% o8 p+ I, A7 B  椒红丸" r( k$ [( s  e1 E1 s1 b; Z& [
7 ~1 }' X3 F7 ?+ w. v# d) ]+ ^
  明目,暖水脏,补虚方。久服驻颜,缩小便。
0 k0 [; @) t2 y' L0 J% k5 Q. m1 \' j7 |
  川椒(取红,四两) 巴戟(去心) 金铃子(锉炒) 茴香(炒) 附子(炮去皮脐,各一两)上为末,山药三两为末,酒煮糊,搜为丸,梧子大。空心盐汤下三五十丸。/ }7 T- y  W4 O2 I( a0 I
7 H- v" Q; c  E) ]( _8 z
  卷之十六 三因证治, Z7 Q% `( H( F; _

/ F+ r5 V+ _! ?0 c  煮肝散
2 e. {0 h$ n6 S5 @6 o$ m& T
2 o9 @0 }* m+ \. W' b4 J: W* k; W  治眼赤。有耳痒证,则用四生散,入羊子肝煮。甚妙。
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) j& C/ V. J& @- V* x% U% i$ f# \* x  四生散
7 K. @# y/ F$ w
( `1 [' ?* X0 X& `" w6 u  (方见癫风门)。每服四钱匕,盐酒入羊子肝煮,空心温服。羊子肝即羊肝上小片子者是。
' I% i, G& _- m& [
, }7 z( i9 [& g/ X% V  卷之十六 三因证治
5 a/ B, v; v8 G. A. H' k1 w( B& q5 o; q5 i% I5 ~
  驱风散3 g& Q  g2 Q/ @7 q% K- c
& y! s& r7 X5 R% I( t1 p
  治风毒上攻,眼肿痒涩,痛不可忍;或上下睑 赤烂,翳肉侵睛。
+ E1 U5 B* t2 ^. _
7 r( L4 [' C$ R, D, O  五倍子(一两,去尘土) 蔓荆子(一两半,洗)上为锉散。每服三钱,水二盏,铜石器内煎及一盏,澄清热洗,留滓,二服再煎。+ k# k5 S$ L7 W9 D7 ?+ |- ?

: S; M5 \. t# l6 k! [# j8 q  卷之十六 三因证治& W5 F8 n3 `* }1 d  w  U

0 q5 a' Q# i7 `0 b  Z) H! K: J  立胜散
6 k; e" i* m5 h: g
6 Q: q& A1 N. H2 Y# ?1 Q/ f+ s& s  治风毒攻眼,及时眼隐涩,羞明肿痛。1 E4 w3 _' W! Y  J. S3 @9 a8 _

; p& A9 q) B, Y% f: [7 w  黄连 黄柏 秦皮(去粗皮) 甘草(等分)
2 X# z! A4 Y/ K3 r0 P8 v/ |# \
  上为锉散。每服四钱,水一盏,枣一枚,灯芯七茎,煎数沸,去滓,以新羊毫笔蘸刷眼,候温,即用手沃之。一法,不用黄柏、甘草,有黄芩、防风。
9 j) n/ F3 h5 X, n4 l+ c/ |% a+ U7 N/ O1 [- k) A5 ^' o1 c
  卷之十六 三因证治
( d" Z: J/ r" N' {) b! G6 u
# _) w% d0 a+ n; ?4 T5 e$ L  神仙照水膏
* p7 w2 J1 K0 ~3 ^* p- j3 \2 x! M. Y3 L) k2 q+ D* R5 S/ n+ v
  治障翳。1 u# |) ^4 q; ]# |8 i% h" `
! U0 F5 F# ~* r( U. B! P
  蜡(一两) 黄丹(一两,水飞) 蛇蜕(一分,烛烧) 水银(一钱) 初生乌鸡壳(一个)" M$ S5 z! _" T6 v$ J% P
6 U; ^: Z2 x& ^$ Z2 n
  上用柳木槌研细,滴蜡为饼。临卧用之,候天明,将水照眼,药堕水中,膜尽去。
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  卷之十六 三因证治8 T% i: n% t' r) y, p) R: T! V

5 h* `0 C! P9 P( O  柏竹沥膏
3 W1 h* I# Y$ `! S8 M
* d: B9 E- J4 O1 R0 @  治一切赤眼障翳。4 z8 d/ N2 I* ?+ K1 H, `' _) i
* A+ u& h; U' q
  慈竹(一段,去两头节) 黄柏(去粗皮刮细者,满填竹内)上用砖对立,置竹砖上,两头各安净碗,以干竹火烧令沥出,尽收之,以钗股铜箸点。
) U8 t; q$ `2 m9 [! c6 p& [$ g3 E& d0 g0 N0 E
  卷之十六 三因证治9 W, t& N$ ?( S4 y
6 u1 g- ?3 Q5 i" w" F  U
  通利膏
8 Y: H5 \7 ?$ I" s' }. q2 s8 V( S, M  x! h% u, q7 d7 J) D
  治眼赤涩,翳膜遮障,时多热泪。0 `! o6 m; k6 \2 J
( m7 {% C" s8 ?* a/ b6 U% V
  杏仁(二十一个,口去皮尖嚼细) 乳香(皂子大) 轻粉(一字)! e4 c, k& {$ y( j
5 n" ^0 d- [+ Z% U% l7 L
  上旋入口中都嚼,候津液满口,吐出瓷器中,置火上令四边沸,以绵滤别盏中,入生脑子如皂子大,研匀,再滤过,以铜箸点之。8 v! b9 N* D  g" `' P

& a8 N2 Y+ k2 L  卷之十六 三因证治% p; l% |! e+ l" n7 f( f7 [

% u0 A  }% O* h3 w  通神膏
" T& _$ H& ]8 v/ i9 R, z
3 Y+ b, w# y  Q! y7 P9 f/ b  治眼生翳膜,赤脉 出,涩痒疼痛有泪。, o% O+ n: f9 w5 i4 y

+ e9 s! ], L+ e6 L4 d: T  沙蜜(四两) 青盐 麝香(各一字) 乳香 砂(滴淋过) 枯矾(各半字) 当归(半钱) 黄连(一钱)3 L% C% J! h! M! r; [# \
0 }/ K/ B# |! S$ l( n
  上件乳钵内研破,同蜜入青竹筒内,密封阁定,煮半日,浓绵滤过,点眼。
3 @6 U4 P! K# ]0 b( J5 |3 |; M; o) I  S- m  X% j1 a& ]" R8 O
  卷之十六 三因证治2 D7 ~  u6 ~! h* @, k8 B  u3 Z

4 k1 C" M4 H1 Q  蛤粉丸; E+ Y2 ?% s6 P( @

" H9 |7 ]: _6 j9 ^: z9 @; c  治雀目,不拘久近,但日落便不见物。
. V2 T  }/ f2 l2 K; b, _  F  Z) N8 ~& [% o* c
  上色蛤粉(细研) 黄蜡(等分)8 M# Q; N4 u& o9 u7 Q& y# C

! h; x0 x7 N9 O: \5 K1 A  上熔蜡搜粉为丸,如枣子大。每用猪肝一片二两许,批开,裹药一丸,麻线缠,瓮器内水一碗煮熟取出,乘热熏眼至温,吃肝,以知为度。3 l5 I, k" i1 t# M5 d
# ?/ ^! D5 E& u" \4 x, b) c
  卷之十六
. K) K8 h. j1 \# `: f8 r# D( }* [$ ^+ V8 e
  鼻病证治: b  E9 H2 T9 X$ x

; r2 A9 u+ b: e: }- C* z, f  肺为五脏华盖,百脉取气于肺;鼻为肺之阊阖,吸引五臭,卫养五脏,升降阴阳,故鼻为清气道。或七情内郁,六淫外伤,饮食劳逸,致清浊不分,随气壅塞,遂为清涕鼻洞,浊脓脑丝,衄血 肉,久而为 ,虽种种不同,未始不涉三因,有致泥丸 乱,变生诸证。7 j+ ]$ k) ?5 \$ Q+ [+ F2 v
' W2 `. d: ^$ L0 d% j3 X
  卷之十六 鼻病证治
, r& ]+ ?: v7 a! a$ _. F. @) w  Z0 S, _5 T6 ?  M+ s
  羊肺散$ b* V. P( B  ~0 }% I: y- q

. ~% }0 w# r- N- [  治肺虚壅,鼻生 肉,不闻香臭。
( B5 C" H$ Q& O# o9 Z0 T) k
) G* [: H7 I2 C  羊肺(一具,洗) 白术(四两) 苁蓉 木通 干姜 川芎(各二两,为细末)上以水量打稀稠得所,灌肺中煮熟,细研焙干为末。食后米饮服一二钱。1 f' g/ p- [/ C2 S' r6 C( r

; c5 T. Z/ z# a8 B  卷之十六 鼻病证治
% y/ z& T6 E9 Q/ u/ k: V) K2 T
" ]* b6 u9 X. b& _& \  S1 x1 U  细辛膏
3 G6 e3 t0 ^6 P0 [( N7 K) }! W7 M
' W% A( ~) z; j0 o7 N& H' X$ ~  治鼻塞脑冷,清涕出不已。3 h3 ]* f0 \) |$ `
2 _* n2 W  R7 _7 W$ m
  细辛 川椒 干姜 川芎 吴茱萸 附子(去皮脐,各三分) 皂角(屑,半两) 桂心(一两)7 S9 @9 y* a- A) X
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  猪脂(六两)
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  上煎猪脂成油,先一宿,以苦酒浸前八味,取入油,煎附子黄色止。以绵惹塞鼻孔。; [0 |" A) }0 K) {! d  P
* @' U. x; h6 O9 H* E
  卷之十六 鼻病证治& {  v; K+ r+ \8 l( _% c9 m1 F

$ `  S. [  G; ]0 b6 K0 D! m  通草散! s2 c9 X, v% Z
% b: L3 }- H6 d. ?" i
  治鼻 ,气息不通,不闻香臭,并有 肉。
2 R/ |$ x5 p* Y9 ~" J
" P$ D: D# x0 G( l  木通 细辛 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,蜜和,绵裹少许纳鼻中。一法,以瓜蒂为末,绵裹纳鼻中;或吹入亦可。一法,以枯矾研为面,脂和,绵裹少许纳入鼻中,数日 肉与药消落。  W! B  f& g7 ~* [

2 H$ m& _* w* @( j; K* y3 [  卷之十六 鼻病证治7 F! j0 f. [) G5 j* @% H0 ]+ n
+ N& [5 [' {0 n6 Q
  粉黄膏6 ~3 B, ]( z( a, w7 D7 o: f3 k
! X' N) U/ N8 x. P. A
  治肺热鼻发赤瘰,俗谓酒 。0 ?& N3 U, w4 x. \1 r& a2 g. k6 K$ [

' @9 J/ G# [* P0 d  K- u0 A  硫黄(一分,为末) 萝卜(切去盖,剜作瓮子,入硫黄在内,以竹针盖定,正安糠火煨一宿,取出研细) 轻粉 乌头尖(各少许,为末)上研匀,以面油调。卧时敷,早晚洗去;以酥调尤佳。一法用乳香、硫黄、细辛、轻粉等分为末,水调敷。一法,栀子为末,蜡丸小弹子大,茶、酒任下一丸。% E$ W' `1 D$ q, Z% T$ z

5 N  t$ z' W1 Z9 y  凡鼻头微白者,亡血也;赤者,血热也,酒客多有之。若时行衄血,不宜断之。或出至二三升不已,即以龙骨为末,吹入。凡九窍出血,皆用此法甚良。余衄方见失血门。. k8 U' N, E9 o
$ D4 _1 Z6 p- X( |2 n( k+ V
  卷之十六
( D+ E% m9 [1 ~1 b+ |4 F2 R4 s+ q9 p6 ~0 k7 `$ U  k$ F
  唇病证治
. Q' m5 x9 i4 D' a4 N' e5 l' V2 Q: e, @
  唇者,脾之候也,意舍之所荣,燥则干,热则裂,风则 动,寒则揭,气郁则生疮,血枯则沉而无色。治之之法,内则随证调其脾,外当以药敷之。
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  卷之十六 唇病证治
1 e( Z1 `4 L) }
. |! m2 l$ k3 q0 `  清脾汤
6 i' G8 w4 T' ]2 \' m1 T3 N. x- O+ w4 Q% e
  治意思过度,蕴热于脾,口干唇燥,沉裂无色。
4 A5 ]* e3 Q9 s! p" b+ \% u$ K- u7 C0 U* D: K# M( V
  黄 香白芷 升麻 人参 甘草(炙) 半夏(汤去滑,等分)6 j: D8 n% ]: x9 I/ [
$ E; s) k- f' a* N
  上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,小麦三十粒,煎七分,去滓,不以时服。
1 \- Z+ `8 v2 b3 X' P
9 B; k( E& L! [* |, n# Y  卷之十六 唇病证治
1 {- X/ y$ S2 b, ~, R: \4 x: g
; {$ m9 D  ~& r, F- v6 o& r0 P9 Y, K- {3 Y  羌活散7 J* D, g0 ?! \4 W) I/ k5 ?, K# X4 n

9 Z, X/ ?$ A0 W5 v  治风湿入脾,致唇口 动,唇揭,头疼目眩;及四肢浮肿,如风水状。0 k6 H( T+ d7 d0 M8 B% {- z
: x* \0 m' i3 }5 e% J2 t
  羌活(三两) 茯苓 薏苡仁(各一两)
4 L: H" ?, S+ E* {4 i: e
$ i' u3 a) {4 c; F6 G5 u$ a; g  上为末。每服二钱,水一大盏,煎七分,入淡竹沥一匙许,再煎服。
2 W: M# s$ P5 ?+ x/ ]. f
/ g9 Q3 H# N$ ]2 `4 Q  卷之十六 唇病证治
8 i8 a' l  w  ~2 I" \2 R, X5 d; Z# B' A
  菊花丸5 M! p8 ^% E* D- p
2 p# H+ {  k# r& j" v3 ~3 f
  治脾肺气虚,忧思过度,荣卫枯耗,唇裂沉紧;或口吻生疮,容色枯悴,男子失精,女子血衰,悉主之。
0 ]! k, L& i3 I3 N  A1 Y) \6 b( |+ Q
% p+ P6 K. r* _6 U; S) H# V  甘菊花 枸杞子 肉苁蓉(酒浸,洗切) 巴戟(去心,各等分)上为末,蜜丸,梧子大。每服三五十丸,米汤下。& T- c( ]- q: s; r  e
0 I$ u- Z7 ?! Q6 T5 v
  卷之十六 唇病证治9 M9 n: v4 N. u6 Z# k, y7 l
! i' A: {1 J% i, p$ e
  青灰散  M! A9 C7 g  W; }( w/ g
9 f" @$ c5 l  b1 z& G" g
  治唇紧燥裂生疮,面无颜色。
3 ^# p+ V0 S7 @* g; {, R- J  G  O$ S! J. D8 L2 ?0 v0 Z
  青布(烧灰)上研细,以猪脂调,夜敷睡。一法,以头垢敷之。1 i% _/ M7 J" \' D& [# ]
+ {7 y) y; A5 f9 `
  凡沉唇紧唇、唇上生疮、唇裂,并以甲煎敷之,弥效。/ N+ C$ Q' Y  m1 z
. h  n  x. b, j" I5 m6 t
  卷之十六, e6 L: |0 K& {0 e' G' M3 T9 y
( M2 m/ I" e# M' ?0 U
  口病证治
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  夫口,乃一身之都门,出入荣养之要道,节宣微爽,病必生焉。故热则苦,寒则咸,宿食则酸,烦躁则涩,虚则淡,疸则甘。五味入口,藏于胃脾,行其精华,分布津液于五脏,脏气偏胜,味必偏应于口,或劳郁则口臭,凝滞则生疮,不可失睡,失睡则愈增。
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  卷之十六 口病证治
( g9 K) c. x$ e( U& ~7 m' C; S! X& d2 |
  龙石散) b$ ~  l8 Y' ~/ }+ e1 }; Y3 k/ t
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  治上鬲壅毒,口舌生疮,咽嗌肿痛。以少许掺患处,咽津。
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  寒水石( ,三两) 辰砂(二钱半,别研) 生脑子(半字)6 x6 D3 E+ o: W. a. {" F$ ^1 i
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  上为末。日夜数次用。小儿疮疹攻口,先以五福化毒丹扫,却用此药掺立效。
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, O5 x  N' z4 Q6 l  卷之十六 口病证治
5 {4 S: X& V* y  L5 {, w+ I$ N# B) ~6 d. A  l, M
  赴筵散# F" h$ q+ E0 z' W6 D

7 g" @4 z' l/ f) x* U% N1 u: v7 n, m- s  治口疮疼痛。
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  五倍子(一两,洗) 黄柏(蜜涂炙紫色) 滑石(各半两)3 a+ d" q& d1 @, W1 {( g

* f- U% b- T# J; C9 q  上研细末。每服半钱许,掺患处,咽津不妨,便可饮食。
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  卷之十六 口病证治
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5 V0 {+ l& X6 Z; {- b  绿云膏
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  治口疮,臭气瘀烂,久而不瘥。
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: x) F% ^8 `. X" i- {  黄柏(半两) 螺青(二钱)5 P& {" q! @: ^
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  上研细。临卧置一字在舌下,不妨咽津,迟明瘥。一法,以铜绿易螺青。, O7 H1 {# X- k: Q! I% E. M. U

1 ]6 F( D7 \9 y/ _  卷之十六 口病证治
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9 H! }) Z- B' b9 N  兼金散% z& y, |9 \5 B: Q4 P& O# `& z# }
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  治蕴毒上攻,或下虚邪热,病口生疮。
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  细辛 黄连(各等分)
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" I/ ]4 z$ S8 w# D- Z- B1 _  上为末。先以熟水 帛揩净,掺药患处,良久涎出,吐之。
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5 b& b" M! j2 Q9 q, T( ?6 n  卷之十六 口病证治1 L" a# K, |; ]) w

% ~- ~6 [9 |5 e& V2 y! L  杏粉膏2 R  @6 o, V7 R% E0 `0 X. F' ]  F

. B& Y9 ^& P) n# U# J7 ^  治口疮,以凉药敷之不愈者。( B4 D/ d3 B. M
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  杏仁(十粒,去皮尖) 轻粉(一字)8 f  ]- J" K% d6 d4 [( S& H" _' ~% q
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  上研杏仁细,调匀。临卧敷疮上,少顷吐之,勿咽。
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  卷之十六 口病证治
6 ~3 c/ B: Y) c2 F( k) w3 I6 O2 \& ?1 R' T% A! J
  生香膏" S% O8 J2 `: n  Q3 F. h8 Q# N
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  治口气热臭。- `5 s6 Y. ^2 w/ o3 W
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  甜瓜子(去壳)上一味,研细,蜜熬少许调成膏。食后含化,或敷在齿间。一方,用香附子炒去毛为末,每早晚揩少许牙上。. k' V9 e2 G1 x) i  n& @9 W
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  卷之十六
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; ]; {. v+ D& k2 M6 ~  齿病证治
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  齿为关门,肾之荣,骨之余也,肾衰则齿豁,精固则齿坚。又大肠支脉在牙龈,主灌注于牙,大肠壅,则齿为之浮;大肠虚,则宣露;挟风,则攻目头面;疳 ,则龋脱为痔,皆气郁而生。诸证不同,治之各有方。安肾丸、八味丸,并治虚壅牙齿痛疼浮肿。
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- S  w* |# g0 v  _  安肾丸
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   方见腰疼门+ n9 K8 J) z0 S" T1 e
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  八味丸
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   方见香港脚门! {3 |+ |+ t  i5 E
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  卷之十六 齿病证治# L! e; @) P7 d& L

) K3 h6 `- N( \2 T  西岳莲华峰神传齿药方
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* C8 n' M, `* U, O  猪牙皂角及生姜,西国升麻熟地黄,木律旱莲槐角子,细辛荷叶要相当(剪荷叶心用),青盐等分同烧 ,研细将来使最良,揩齿牢牙髭鬓黑,谁知世上有仙方。* A1 ?1 W  Q( [
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  卷之十六 齿病证治7 y' r  Q5 X2 h4 [# P
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  常用齿药
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+ Q& L- X. P$ A8 l  牢牙,去风冷。 宣露,不问老少,用之甚效。7 Z0 u7 m5 x  _9 C; W$ ^0 U

& p+ [* I" d' t) l  槐枝 柳枝(各长四寸,一握切碎) 皂角(不种者七茎) 盐(四十文重)  B4 h0 e) q. O! B4 O5 u
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  上同入瓷瓶内,黄泥固济,糠火烧一夜,候冷取出研细,用如常法。有石佛庵主年七十余,云祖上多患齿疼脱落,得此方药,数世用之,齿白齐密,乃良方也。
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  卷之十六 齿病证治( F: {8 O1 y: Y7 V* W) @5 x% ~! f

; t$ f) ?8 z+ F$ ?  玉池散
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  治风 牙疼,肿痒动摇,牙龈溃烂,宣露出血,口气等疾。4 X- n4 _' V0 _* b8 w
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  地骨皮 香白芷 川升麻 防风 细辛 川芎 槐花 当归 本 甘草(各等分)
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6 |. v( E6 P# W" j; W) \# g  上为末。每用一字许揩牙;或大段痛,即取二钱,水一盏半,黑豆半合,生姜三片,煎至一盏,稍温漱,候冷吐之殊效;或用金沸草散熏漱,亦佳。
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  卷之十六
9 Q( g$ o/ u+ }' J5 \( M3 }2 @$ x- _- K# y. }4 e9 b
  舌病证候(附失欠)
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7 a8 |1 s7 Y( A  舌者,心之官,主尝五味,以荣养于身,资于脾,以分布津液于五脏。故心之本脉,系于舌根;脾之络脉,系于舌傍;肝脉,循阴器,络于舌本。凡此三经,或为风寒湿所中,使人舌卷缩而不能言,或忧怒思恐所郁,则舌肿满而不得息,心热则破裂生疮,肝壅则出血如涌,脾闭则白胎如雪。诸证虽异,治之各有方。/ I6 y4 B3 h4 f# q3 L. Z( n

: W" v$ x: p+ r2 q  t2 a0 s  卷之十六 舌病证候(附失欠)
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  升麻柴胡汤  `/ _! @- Y8 C5 }2 X" R
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  治心脾虚热上攻,舌上生疮,舌本强,颊两边肿痛。
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  柴胡 升麻 芍药 栀子仁 木通(各一两) 黄芩 大青 杏仁(去皮尖,各三分) 石膏(,二两)0 j# [7 I2 u# `: l4 s
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  上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,煎七分,去滓,食后服。
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* B8 Y  H- {4 c. z, I  卷之十六 舌病证候(附失欠)
6 K, f, p& I8 A* G# l, c& q1 j# V$ `5 U3 B1 ~  K9 @
  金沸草散
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  治风寒伤于心脾,令人憎寒发热,齿浮舌肿。  J- g/ g" }: d0 X2 I& g
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  荆芥穗(四两) 旋复花 前胡 麻黄(去节,各三两) 甘草(炙) 芍药(赤者) 半夏(汤七次,各一两)5 A3 H" \* a+ O$ F
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  上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓漱口,吐一半,吃一半。世医用此发散伤风伤寒,及加杏仁、五味子治咳嗽皆效,独未知治舌肿牙疼。辛未年有人患舌肿如吹,满塞其中,粥药不入,其热甚危,大煎一剂,乘热以纸笼气熏之遂愈。又一妇人牙疼,治疗不瘥,致口颊皆肿,亦以此药熏漱而愈,故特记之。; a6 V' ~6 c+ L
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  卷之十六 舌病证候(附失欠)
  f! |1 T) _7 h* W0 F4 ^0 P1 v
" m- A) q7 m. ]0 `) P  烙肿法
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  凡舌肿,舌下必有噤虫,状如蝼蛄卧蚕,有头尾,头小白,可烧铁烙烙头上即消。
1 ?7 L1 ^9 m5 e) `+ {& X# m5 b0 U# E) K/ u1 _8 n
  卷之十六 舌病证候(附失欠)- q! r: L8 t, O
. Q7 t! ]/ x1 O* B4 f+ s/ r$ O
  黑散子
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5 y* v) K" A1 ?* P  治舌忽然肿破。; @9 S: S4 J# |6 ]& O
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  釜底煤(研细)上以醋调,敷舌上下,脱去更敷;能先决出血竟敷之弥佳。一法,用盐等分调。
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% f) e) f# m$ Y) n8 G) F  卷之十六 舌病证候(附失欠)% L; V4 A* m1 i$ @
& p) S. l3 a" ?  `' C1 t9 u. |
  薄荷蜜3 n' H% h7 k0 K3 n$ r( a

8 O9 b( N+ ]6 x  治舌上生白胎,干涩,语话不真。+ L- D5 v3 q6 u! F1 t# J
0 J2 h8 P  T4 i7 H
  薄荷自然汁 白蜜(等分)
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  上先以生姜片蘸水揩洗竟,敷之良。6 [, K7 _9 p% V% k; i
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  卷之十六 舌病证候(附失欠)( A8 I8 p3 @  H
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  文蛤散
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  治热壅,舌上出血如泉。. R. [/ v% m- R

  [% w) Y% @- w1 N- [5 m$ s  五倍子(洗) 白胶香 牡蛎粉(各等分)
( \( \: b' `& R. b. J# l! @+ [! ~, T! w0 \& X$ V2 A/ o' }
  上为末。每用少许掺病处,或烧铁 热,烙孔上。# X! U* \8 T4 Q0 [: H6 z- e. P

9 u" W0 V; m' M  卷之十六 舌病证候(附失欠)3 B; ~" v. x9 G" Y

3 s, v6 Q! L- i# E0 ]( `- `  矾石散
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  治风湿寒,舌强不能语。* j+ [- |( b( V% d
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  枯矾 桂心(各等分)0 H. m& |* J# D' R9 _# k+ E7 ?0 z
6 T$ ~& A& x- o8 n: n* w: I/ n/ @! n
  上为末。每一钱安舌下,或用正舌散治之。(方见中风门)凡失欠颊车蹉,但开不能合,以酒饮之,令大醉,睡中吹药搐其鼻,嚏透即自正。
5 T  |( e3 p. b- ]( j3 O0 q) W( y$ h( {: D( D* z( [4 ?
  卷之十六
6 Z% ~, q0 D8 S' K1 U
/ g  p) k# T. T$ i" o  咽喉病证治(附哽)2 u" e6 _5 K: ~# `8 E: p) A; W8 `
+ C! [9 a7 o5 B* h5 R
  夫喉以候气,咽以咽物;咽接三脘以通胃,喉通五脏以系肺,气谷攸分,皎然明白。有为水喉谷喉之说者,谬说也。《千金》复云:喉咙候脾胃,咽门候肝胆。亦非至论,智者当以理推,不可强存乎人矣。诸脏热则肿,寒则缩,皆使喉闭,风燥亦然。五脏久咳则声嘶,嘶者喉破也,非咽门病,咽肿则不能吞,干则不能咽。多因饮啖辛热,或复呕吐烙伤,致咽系干枯之所为也,与喉门自别。又有悬痈暴肿,闭塞喉咙,亦如喉闭。但悬痈在上 ,俗谓莺翁,又谓之鹅聚,俗语声讹,不可不备识。6 Q2 V0 K% r! E1 b

& w3 q+ M  O+ F9 U1 b) ~/ a  小续命汤1 k) T0 a" a9 c2 v+ d2 a/ Q' }
$ s6 U3 \; d7 I4 j0 X$ T
   治卒喉痹,不得语。(方见中风门)加杏仁去皮尖七个煎,甚效。( V5 F/ N1 b! X. x, o: |: u; @
( h% k- r( H! [7 U+ O4 H! n
  卷之十六 咽喉病证治(附哽)/ X; b3 O4 s/ \) g/ C/ `% R

6 U2 t, e' B# \9 v" \  m2 q- C  玉钥匙
5 I+ d$ g6 t6 A( B6 r# ?% ^/ l: @7 G3 i$ J* P3 Z
  治风热喉痹,及缠喉风。
3 J& p6 A" c$ P) L" K4 z; v3 V6 J* A
  焰硝(一两半) 硼砂(半两) 脑子(一字) 白僵蚕(一分)
6 w: ?  W; H  J; }& M) E9 W0 r% t4 \( m
  上为末,研匀。以竹管吹半钱许入喉中,立愈。8 w' Z. F  Q# d1 E0 X) d! d% g7 U

" M0 d8 @4 P! M; F  卷之十六 咽喉病证治(附哽)6 a0 H+ \$ O3 m0 p9 j7 u" @

& P) r6 ^. r- Q. y8 X0 Z  神效散9 j' S7 R6 \- O  \. y% G& m

8 D8 K) T+ I) _5 [" \: n  F  治喉闭热肿,语声不出。" Y2 D! J" P3 p# l

, I; Q7 {- v3 ]3 i, |  荆芥穗(别为末) 蓖麻(生去皮,别研,各等分)上入生蜜少许丸,如皂子大。以绵裹含化,急则嚼化。一法,用朴硝,不用荆芥。
+ B; g, S9 `  Y& K3 @& M8 `* w* F( X/ Q% e- g) S% D  Z
  卷之十六 咽喉病证治(附哽)
% w/ }+ ~' S( u" P6 u- U. X) U6 U, L, [7 R6 u) q" h4 N
  蜜附子
" B' n3 F" `3 _+ d( B7 q4 C
# R2 _% B8 i- z6 E% y  治腑寒,咽门闭,不能咽。! N, o( m2 I: s' f6 n) R, M

+ G# v+ @) J; i: ]  大附子(生去皮脐)上切作大片,蜜涂,炙令黄,含咽津,甘味尽,更涂炙用。, E  \/ b3 D6 o1 F. T4 I& |

. v0 f$ \" z( |: b# d2 Y9 U  卷之十六 咽喉病证治(附哽)5 \. S' R' @2 y, k3 y" w

" w* _( s+ w7 ~3 P# o" ~  玉屑无忧散1 U* j' _# g( l5 o( [" ]
) i; L# k- P+ X  e, N% B' {
  治缠风,咽喉疼痛,语声不出,咽物有碍,或风涎壅滞,口舌生疮,大人酒 ,小儿奶癖,或误吞骨屑,哽塞不下。
& M! f7 q0 X/ t! L& v& j$ x" B* g8 v2 y. S, Q+ Q! N9 N
  玄参 贯众 滑石 缩砂仁 黄连 甘草 茯苓 山豆根 荆芥穗(各半两) 寒水石( )硼砂(各三钱)1 }+ F3 _# q, Z* j) {! x0 ~5 l, ~- ~

. W% D! H9 I7 s2 X2 ^  上为末。每服一钱,先抄入口,以新水咽下。此药除三尸,去八邪,杀九虫,辟瘟疗渴。) a& j& ^! z& ]6 T* v# N
! `8 o# G  I- e
  荆芥汤 治风热肺壅,咽喉肿痛,语声不出,喉中如有物哽,咽之则痛甚。1 N0 V) w" y( S) M

3 J6 U2 \! \7 _( O, E" W+ Z6 K6 o  荆芥穗(半两) 桔梗(二两) 甘草(一两)
  b. C) i  b  D$ a8 {3 h3 T
! N6 A' H7 ~& h9 n4 y: m% h4 Y2 _  上为锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓温服。一法,去荆芥穗,名如圣汤。
9 S5 A  I, S/ s# M- q7 u6 D2 {0 e+ _9 @; _. Z  [; \8 }/ c
  卷之十六 咽喉病证治(附哽)# c, V( C) ]$ b% ^9 L$ G
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  解毒雄黄丸
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/ |' ^  K8 Z) V7 S7 ~8 m  治缠喉风,及急喉痹,卒然倒仆,失音不语;或牙关紧急,不省人事;或上膈壅热,痰涎不利,咽喉肿痛。) A7 U+ O7 Z6 P" P2 i  u; j9 I& U  c

# ^9 e, S# G2 H) Y7 z8 S  雄黄(飞,一分) 郁金(一分) 巴豆(去皮出油,二七个)上为末,醋糊丸,绿豆大。热茶清下七丸,吐出顽涎立省;未吐再服。如未至死,心头尚温,灌药下喉,无有不活。
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  卷之十六 咽喉病证治(附哽)
' d7 {' m* C* u+ c' F; k
. v, B7 T( p: x( ^% t$ _8 [' S  干姜散; }  X: z. T7 h- M+ N' k# v) T

! I% }) M9 A0 J" |  治悬痈壅热,卒暴肿大。
1 x- u- F; i) g* o6 }/ U' h3 l6 X/ ?7 d# L
  干姜 半夏(汤洗去滑,等分)
" Q' M+ s+ q/ x) h1 E/ V
5 E7 i) W6 `4 R! Y: b/ C0 i8 s5 m  上为末。以少许着舌上,咽津。一法,用盐抹箸头,张口拄之,日五六次。
/ w5 y7 c/ ~! s& c: X! \8 ]7 L5 b: X
- X4 F4 b/ Y1 ]  卷之十六 咽喉病证治(附哽)# X$ e( v  _% ?) |
6 ?' x/ d( Q0 a0 Q" m6 U+ n  `9 B
  麻仁散
8 o- w6 s- t, D8 ^& Y( M2 U2 g( t1 r! S! G; q% v( w8 q5 Q7 q, F
  治谷贼尸咽,咽喉中痒。此因误吞谷芒,抢刺痒痛。6 j% M0 a$ C7 n  u& \  p. `

" f& G* T/ f! }  o+ S/ _& s7 E( @# c  脂麻(炒,不以多少)上为末,汤点服。凡谷贼属咽,马喉风属喉,不可不分。( s* W, [1 y7 `3 D! p% {: y
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  卷之十六 咽喉病证治(附哽)
( {1 }5 _$ N+ o$ E" P0 i5 N* ]0 k5 k
  马鞭草散  |6 y$ S3 I- G# t3 O. l

! G  J, t% ]: Y% m/ b0 U% v  治马喉痹,洪肿连颊,吐气数者。, U# `3 k, S; S: A
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  马鞭草根上捣自然汁。每服咽一合许。一法,用马衔铁汁服亦妙。( B6 L# u, N$ b8 n- \" X# U% K. k

. R/ P: @' p  f" h+ H# }  凡治哽之法,皆以类推,如鸬 治鱼哽,磁石治针哽,发灰治发哽,狸虎治骨哽,亦各随其类也。8 {. m+ P9 _; I" Z7 q! `9 G

3 r) Z8 E  M, D1 Y  卷之十六 咽喉病证治(附哽)5 A2 @4 b3 X/ z3 ]' ]9 c5 Q3 H

2 |2 ]9 b8 z- }' A5 h- o* F  U0 G  蜜绵薤白引法; z  \3 o9 W% [8 `/ e, s
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  通治诸哽。
9 i% C! ^( _3 [$ k+ y, |; {6 m  j- H" ~7 D! c- K1 x/ y
  煮薤白令半熟,以线系定,手捉线,少嚼薤白咽之,度薤至哽处,数牵引,哽即出矣。! }9 a5 B$ _) n6 R
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  一法,绵一小块,以蜜煮,如用食薤法。
! V6 d$ l% T5 H. s4 z) Z: Q2 l
$ A0 Q: `3 \2 O# V+ `  玉屑无忧散- `  I0 ]% F! S' {

3 o! v- G* S- C  F8 y% S   治一切物哽。(方见前)) J/ r. V( j# W, w, U

1 h  q) E& b% {3 @  卷之十六" {) ]8 z$ g+ H, }* ]$ }0 y8 T0 L
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  耳病证治
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  b: ?/ {- E$ K, s, A  肾虽寄窍于耳,当知耳为听会,主纳五音,外则宫商角征羽,内则唏嘘呵吹 ,内关五脏,外合六淫,故风寒暑湿,使人聋聩耳鸣;忧思喜怒,多生内塞;其如劳逸,不言而喻。复有出血生脓, 耳底耳,或耵聍(上直庚切,下乃顶切)不出,飞走投入,诸证既殊,治各有法。( C* u, V- F) L! @7 v1 G

, @- O  |! x' g1 V2 [# u  卷之十六 耳病证治8 `. S7 `( ?% V2 n9 y/ y# t- {3 v7 e

6 r# z2 z# `5 z3 u( K+ `  菖蒲丸1 Q6 s, {$ I  |. M" |- p

9 W) [/ C, x0 s+ A0 d( [  治耳卒痛,及聋塞不闻声。
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  菖蒲 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,以醋丸,如杏仁大。绵裹纳耳中,日二易之。4 ?) `; X- k) @& v, t9 F3 y% b
4 w, ^% f* a+ l2 n( y3 S) Q4 X* x
  卷之十六 耳病证治5 L6 j& f8 B% K; f

9 v1 d. Y+ l. s5 C, c, C  补肾丸$ _2 p( |: v" D! J
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  治肾虚耳聋,或劳顿伤气,中风虚损,肾气升而不降,致耳内虚鸣。) _' C( r  @3 |$ z8 L
% n6 |* i+ T  Z$ V! m. f
  山茱萸 干姜(炮) 巴戟 芍药 泽泻 石斛 菟丝子(酒浸) 远志(去心) 桂心 黄细辛 干地黄 附子(炮) 当归 牡丹皮 蛇床子 甘草 苁蓉(酒浸) 人参(各二两)# U9 s; H4 E8 X9 y' Y
; ^9 ~( V  S2 {: F
  菖蒲(一两) 防风(一两半) 茯苓(半两) 羊肾(二枚)6 p5 H/ Z; Q; F/ u
- H/ U2 g' m. U6 F" o
  上为末,以羊肾研细,酒煮面糊为丸,如梧子大。食前盐、酒任下三十丸至五十丸。
1 x" p4 ~0 k1 x& g1 p
+ d1 F* T5 P5 }6 ?  卷之十六 耳病证治
& q( R7 t; b# V' M2 l
% h7 T/ D+ H2 h! ^% Z7 c( H% v  蜡弹丸8 U% ^3 [8 k( N) W- p! n/ {2 v, W$ _
, b. Y- x, E  n9 C& P
  治耳虚聋。9 r& i+ n- t0 f" S$ J6 J" t
$ X9 ^5 @0 E7 t& o! y! i
  白茯苓(二两) 山药(炒,三两) 杏仁(去皮尖炒,一两半) 黄蜡(二两)上以前三味为末,研匀,熔蜡为丸,如弹子大。盐汤嚼下;有人止以黄蜡细切嚼,点好建茶送下亦效。4 [) b7 |% R9 ~, N2 }* u; V# P8 X5 a

' X. C0 x/ m; ~( m  卷之十六 耳病证治
4 S9 Z+ R0 a- V5 e4 _; R, f1 D# \/ X; @- k  n) @; w% [
  干蝎散0 A* V$ ~1 g& W& D. o% B& P
' _- H+ W" F0 r9 T* z. O  O% R
  治耳聋因肾虚所致。十年内一服效。
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  干蝎(黄色小者,并头尾用,四十九个) 生姜(切如蝎大,四十九片二味银石器内炒至干,为细末。)上向晚勿食,初夜以酒调作一服,至二更以来,徐徐尽量饮,五更耳中闻百十攒笙响,便自此闻声。7 e% Q6 X7 x; x4 _; w9 @! D
7 c' M( ~' T2 F6 D& Q- s  S" \
  卷之十六 耳病证治
- I" q" S3 @: {% A: @
0 |! d# _7 w7 @: {; w  解仓饮子
; t8 e: R& I7 C) G% P9 m( D
; f; E) ^) p, o/ ^  治气虚热壅,或失饥冒暑,风热上壅,耳内聋闭,彻痛,脓血流出。
# ^7 K, i6 ]7 x0 Q, i. G6 i& `- E& c' `3 O+ R% [* z7 `7 E
  赤芍药 白芍药(各半两) 当归 甘草(炙) 大黄(蒸) 木鳖子(去壳,各一两). l3 P( U. a% K) v9 G/ i+ s8 g9 k# u
) Z( L4 r5 g$ v2 C2 {6 W
  卷之十六 耳病证治
4 F7 ^% ]+ B2 h3 P6 ~% I+ x$ k. J7 X8 J
  麝香散2 e8 O; E& L5 B4 P7 T2 N5 U
. q* @* B7 k8 i& B3 }) ]& o: G
  治 耳底耳,耳内脓出。
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1 f/ m9 C4 Q: M8 s  F  桑螵蛸(一个,慢火炙及八分熟存性) 麝香(一字,别研)上为末,研令匀。每用半字掺耳内;如有脓,先用绵捻纸以药掺之。一法,用染坯、枯矾等分为末,以苇管吹入耳内即愈;或入麝香更佳。
0 t2 L3 k- b% t0 u  H  K" {6 H; N! L1 r* b! t
  卷之十六 耳病证治
" v) _0 x5 C0 Z5 k/ U# @9 W: ]& r& V
  诸百虫入耳" ?1 z) Z. w  R; u/ o
8 ]; e- n9 H! h) f+ {4 L
  用麻油灌之即效。; m3 u7 }. p2 Q- h  w) f
( R6 Y- W! O9 |$ U! ~$ J' V
  卷之十六 耳病证治1 L1 I3 ~! h: r' x9 e: i

5 R8 T8 H' B/ @3 X/ k" L" S  诸耳中出血
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  以龙骨末吹入即止。- ^2 G- C. c( ~* V' x# O
; t: ]5 O0 }4 H8 W% O5 A: h
  卷之十七
7 q' I, j( ]7 z% E$ c0 j" [4 ~) h3 P' \1 S3 A5 h
  妇人论- z& s) z; d; d# A7 ^7 W. W9 u* `

( [) n1 i5 m" i8 r7 [  夫天地造端于夫妇,乾坤配合于阴阳,虽清浊动静之不同,而成象效法之有类。原兹妇人之病,与男子不同者,亦有数焉,古方以妇人病比男子十倍难治,不亦言之深乎。但三十六病,产蓐一门,男子无之,其如外伤风暑寒湿,内积喜怒忧思,饮食房劳,虚实寒热,悉与丈夫一同也。根据源治疗,可得而知之。, r6 J2 J1 `! x% ?; F: v3 ]4 ?
1 S8 [( h; S: Z  w! C( K0 |7 N* t! ]& Z
  卷之十七8 e4 V0 p; w9 b+ Y& A; @3 p

& Z2 X. C; |+ H4 o# Z7 r6 t1 M, I4 S+ y  求子论3 S: p8 J+ g! Q; z% R0 Y6 ^0 v/ v, f$ J
( ?/ T: _4 E4 ~7 r
  夫有夫妇,则有父子,婚姻之后,必求嗣续。故圣人谓不孝有三、无后为大者,言嗣续之至重也。凡欲求子,当先察夫妻有无劳伤痼害之属,根据方调治,使内外和平,则妇人乐有子矣。- C+ F6 u% j( J) w

; n! i' O) k# B7 y0 }) p# R# r+ x  卷之十七 求子论
- u6 [6 s/ T2 u; z4 I: _+ q* ~- a
/ D. r& K3 _# ]. t$ I7 X  荡胞汤) k' C9 ~+ ]6 G3 @

, x8 {% h0 O) i1 \/ \  治妇人立身以来全不产,及断绪久不产三十年者。% |5 O* h7 V' |7 c+ p) \) L

" T; S! f) Y( o5 F* e6 ^  朴硝 牡丹皮 当归 大黄(蒸一饭久) 桃仁(汤去皮尖,面炒,各半两) 细辛(去苗)浓朴(去粗皮切,姜制炒) 赤芍药 桔梗 人参 茯苓 桂(去皮) 甘草(炙) 牛膝(酒浸)橘皮(各三钱一字) 附子(炮去皮脐,一两) 虻虫(去嘴翅,炒焦) 人蛭(切炒,各四十枚)上为锉散。每服四大钱,水酒各一盏半,煎取六分,去滓,空腹服,日三夜一,温覆,得少汗,必下积血及冷赤脓如小豆汁;斟酌下尽,若力弱,大困不堪者,只一二服止。然恐恶物不尽,不得药力,能尽服尽好;不尔,着坐导药。8 F7 T0 L5 |- b: ~4 D, \: {+ T6 p; K
  D5 }4 G  b+ q! C0 Y* y: i6 w
  卷之十七 求子论
4 ~' l+ M4 a# _; R' s" g+ p) H, o: F  r# e
  坐导药
+ z( e  ^- {. f
+ L# f8 D0 N3 J- P1 l! b  治全不产及断绪,服前荡胞汤,恶物不尽,用此方。; ?# P( p4 i5 `: e/ A. p2 P
: O) P2 B: q" p# b
  皂角(去皮子) 吴茱萸 当归(各一两) 细辛(去苗) 五味子 干姜(炮,各二两) 大黄(蒸) 矾石(枯) 戎盐 蜀椒(各半两)5 W6 [8 v/ z/ q% F
1 a$ `2 E/ v; e% L
  上为细末,以绢袋盛,大如指,长三寸余,盛药令满,缚定,纳妇人阴中,坐卧任意,勿行走,小便时去之,更安,一日一度易新者,必下清黄冷汁,汁尽,止;若未见病出,可十日安之。本为子宫有冷恶物,故令无子,值天阴冷,则发疼痛,须候病出尽方已,不可中辍。每日早晚用苦益菜煎汤熏洗。1 J2 t$ M+ h# c0 T$ j

4 [" B: B" r4 P1 b  卷之十七 求子论; r) x. s* W* b: w

; H2 c% C8 ]. A  z) L6 ]  秦桂丸
. a" g7 V: B) Q! X
, K& _+ q7 ]* G2 {6 D+ ]  治妇人无子。昔金城范守进此方。(见《经验》)秦艽(去芦) 桂心(不见火) 杜仲(去皮姜制,炒丝断) 防风(三分) 浓朴(去皮,姜制,三分) 附子(去皮脐,生用) 茯苓(各两半) 白薇 干姜(炮) 牛膝(酒浸) 沙参 半夏(汤洗,各半两) 人参(一两) 细辛(去苗,二两一分)上为细末,炼蜜为丸,如赤豆大。每服五十丸,食前温酒、醋汤任下;如未效,更加丸数,觉有则止,神效并如彼说,不复繁引。& }! U, Q5 N  S3 f6 c. a- T! _3 g
& {2 }3 A3 o3 Z' g% i( r/ N- @4 a
  卷之十七 求子论& Z; H0 c- |0 k: f, @

/ I& ~5 ]4 L& C! @7 O9 G  探胞汤. i" _- ~3 P& u* d

. P( _# j' V5 \4 h  断经三月,不知是胎,验之方。
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  川芎(不拘多少)
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+ c, g' l5 ?( k- K7 \+ `  上为末。浓煎艾汤,调二钱,空腹服,微动则有胎。  r) Q/ D3 \2 V% q* f6 \# r

' C* d+ C& n) z  卷之十七
- I! I' L+ C4 m8 Q* f# X7 U2 E/ J+ O" T  ?  t$ r
  脉例* z  Y% k3 y5 C9 n0 Z$ i  p

* _  R1 m* f) @2 }: R  经云:阴搏阳别,谓之有子。搏者近也,阴脉逼近于下,阳脉别出于上,阴中见阳,乃知阳施阴化,法当有子。又少阴脉动甚者,妊子也。手少阴属心,足少阴属肾,心主血,肾主精,精血交会,识投于其间,则有娠。又三部脉浮沉正等,无病者,有妊也。余并如《脉经》说。
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  卷之十七
! p. D( D2 d" q, O$ U6 M5 x5 S
% t% j  |, N; G3 \  恶阻
& A) U6 O1 H8 N! L! c# G
% t8 U) y, ^4 f9 H1 ^9 _  妇人中脘宿有风冷痰饮,经脉不行,饮与血搏,多喜病阻。其状颜色如故,脉理顺时,不知病之所在,但觉四肢沉重,头目眩晕,恶闻食臭,喜啖咸酸,至三四月则大剧,吐逆不自胜持,多卧少起。此由经血既闭,水渍于脏,脏气不得宣通,头溃闷,经脉秘涩,故使四肢沉重。挟风,则头目眩晕;留饮,则呕吐无时。) |: g3 N+ P9 D' p) u  J

9 G3 N% L2 c# N" g2 G/ q  卷之十七 恶阻4 L5 E. d* p8 L3 r9 H

; I/ {7 X2 Y0 g& \: D- Z  a  竹茹汤5 t4 l( S0 Q9 T* M2 y

+ ]  M4 z( m& x  ^* D  治妊娠择食,呕吐头疼,颠倒痰逆,四肢不和,烦闷。
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  人参 橘皮 白术 麦门冬(去心,各一两) 甘草(炙,一分) 白茯苓 浓朴(姜制,各半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,入竹茹一块如指大,同煎至七分,去滓,空心服。6 g& d% E: W" `( v  I% u1 w

6 Y( b" w& L2 S5 _: J. \  卷之十七 恶阻
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  半夏茯苓汤1 e+ q0 T# J) F% j) C: M+ ~3 \
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  治妊娠恶阻,心中溃闷,头目眩晕,四肢怠堕,百节烦疼,痰逆呕吐,嫌闻食气,好啖咸酸,多卧少起,不进饮食。
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  半夏(汤洗七次,三两) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 紫苏叶 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热,烦渴口生疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;腹冷下利者,去地黄,入桂心(炒);胃中虚热,大便闭,小便涩,加大黄一两八钱,去地黄,加黄芩六钱。
  }* \/ q/ n9 A; r9 @/ B+ ]$ w& M
  卷之十七 恶阻
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) y, c: j# q$ R  茯苓丸  Q3 X% g& `( \* x/ y% O( M& u

2 E- W! o1 Z* N  E9 ~8 o% G) F  治妊娠阻病,心中烦闷,头晕重,憎闻饮食,气便呕逆,吐闷颠倒,四肢重弱,不自胜持,服之即效。要先服半夏茯苓汤两剂后,可服此方。
3 h2 h+ V/ ^8 g: S
5 c2 C( M! Z: s- o( `, e. y  茯苓 人参 桂心(炒) 干姜(炮) 半夏(汤洗七次) 橘皮(各一两) 白术 葛根 甘草(炙) 枳实(麸炒去瓤,各二两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,米饮下,日三服。& }" G! h( a  Y( ]/ @) a

* y4 B% B" k" y+ }6 S( Y  S  卷之十七 恶阻
! {2 i9 @' x% Q, W6 D4 q- A' B8 [4 U8 }% E7 t% K# Y
  小地黄丸( q8 Z( ?0 H) K2 }. i9 ?6 D
! J% Z, a0 `$ H; j) h' @5 Y/ h
  治妊娠,酸心吐清水,腹痛不能食。
( v! G1 h4 T% D! S9 }; `  R
$ G5 i- E- p3 R& v: w: `  人参 干姜(炮,各等分)上为末,用生地黄汁丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。# q8 t, L( y$ h( |/ p( ?

) G7 I# Y* r' w% q. D- _  卷之十七
) t+ T8 E  }9 z# J. r, H
" ~9 R( m5 L& M1 I9 E  养胎大论
+ v+ E& x; ~7 @7 C9 ~0 M# B
/ s* W3 }& }# P' c' {& j% l( ~, ~6 p  夫养胎,须分能所。母为能养,子为所养,名义既殊,致养亦别,故谓之重身。父母交会之初,子假父母精血,投识于其间,然后成妊,元气质始之谓也。一月血聚,谓之始;二月精凝,谓之始膏;三月成形,谓之始胎,此亦无次第中次第也。道生一,一生二,二生三,三生万物。既以三而成,故不得不数月而分也。成形之后,阴阳施化,男女始分,故随见外象而有感于内。四月始受少阴君火气以养精,五月受太阴湿土气以养肉,六月受少阳相火气以养气,七月受阳明金气以养骨,八月受太阳水气以养血,九月受厥阴木气以养筋,十月脏腑俱备,神明已全,俟时而生,此皆所养胎息之所成始成终也。若能养者,惟在乃母,根据《经》所载而时养之,无妄服食,针灸劳逸等,不特伤胎,亦乃自伤,不可不备学也。为保傅母,尤宜熟识之。谨备列母之能养,避忌诸法,以继诸后。
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1 d% w! C% Z! D2 n  卷之十七  a. d$ k0 i% C! r: s1 [3 h
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  避忌法: e' _+ A- l) x' i9 `5 Z& C4 d9 b

/ W* S6 j+ _0 X5 h" n. u  一月足厥阴脉养,内属于肝,肝藏血,不可纵怒,及疲极筋力,冒触邪风;亦不可妄针灸其经。二月足少阳脉养,内属于胆,胆合于肝,共荣于血,不可惊动,及针灸其经。三月手心主脉养,内属右肾,肾主精,不可纵欲,及悲哀,触冒寒冷;亦不得针灸其经。四月手少阳脉养,内属三焦,三焦精府,合肾以养精,不可劳逸,及针灸其经。五月足太阴脉养,内属于脾,脾养肉,不可妄思,及饥饱,触冒卑湿;亦不可针灸其经。六月足阳明脉养,内属于胃,胃为脏腑海,合于脾以养肉,不得杂食;及针灸其经。七月手太阴脉养,内属于肺,肺以养皮毛,不可忧郁,及叫呼,触冒烦躁;亦不得针灸其经。八月手阳明脉养,内属于大肠,合肺以养气,毋食燥物,致气涩;及针灸其经。九月足少阴脉养,内属于肾以养骨,不可怀恐,及房劳,触冒生冷;亦不得针灸其经。十月足太阳脉养,内属于膀胱以合肾,太阳为诸阳生气,故使儿脉续缕皆成,六腑通畅,与母分气,神气各全,俟辰而生。唯不说手少阴心养者,盖心为五脏大主,如帝王不可有为也。若将理得宜,无伤胎脏,更能知转男胎教之法,斯为尽善,叙例于后。
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  卷之十七+ d5 j  A' g/ y( _( v

" l7 o! N" E; @% }  转女为男法/ B" K7 f) i' A9 ?
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  论曰:阳施阴化,所以有娠,遇三阴所会,多生女子。但怀娠三月,名曰始胎,血脉不流,象形而变。是时男女未定,故今于未满三月间,服药方术,转令生男也。其法以斧置妊妇床下,系刃向下,勿令人知。恐不信者,令待鸡抱卵时,根据此置窠下,一窠尽出雄鸡。此虽未试,亦不可不知。凡受胎三月,逐物变化。故古人立胎教,能令生子良善长寿,忠孝仁义,聪明无疾。盖须十月之内,常见好境象,无近邪僻,真良教也。如有触忤伤胎,治各有法。据徐之才逐月养胎伤胎等方,备则备矣,事烦少用,故不暇录。识者当自阅,今出安胎方如后。' B: G$ z7 _( R* p% ~7 S7 j
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  卷之十七 转女为男法
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4 @7 ]* M0 O, p0 f& }, f  安胎饮" x7 |+ r0 K* [: _8 \- ~" H- y

8 y! ~2 [7 O, _# t' |  治妊娠胎寒腹痛,或胎热多惊,举重腰痛,腹满胞急,卒有所下,或顿仆闪,饮食毒物,或感时疾,寒热往来,致伤胎脏。
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  川芎 枳壳(切,麸炒去瓤,各两半) 熟地黄(三两) 糯米(二合)+ b$ x- x2 B8 B$ Y% g! g5 O
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  上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,金银少许,同煎至七分,食前服。% ~* J: x; Q4 R9 z
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  卷之十七 转女为男法
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  白术散
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+ b* v% J* o2 j: u8 D; _  治妊娠宿有风冷,胎痿不长,或失于将理,动伤胎气,多致损堕。常服保护胎脏。
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  G% [; b/ _3 R  e: h1 D  白术 川芎(各四两) 川椒(去合口者并子,炒出汗,三两) 牡蛎(粉 ,二两)上为末。每服二钱,温酒、米汤任调下。腹痛,加白芍药;心下毒痛,加川芎;心烦呕吐,加细辛一两,半夏二十粒,汤洗入。若渴者,以大麦汁调服,病虽愈,尽服勿置。味恶多阻人,宜作丸服。亦治室女带下诸疾。# ^/ v: Y) L! x  t. u
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  卷之十七 转女为男法7 o% ]: F8 J/ G, k7 ?9 |" H& x

" J) d) X; J. B; H- g; l' }3 U3 Q  罩胎散
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0 y" I# }* l# }4 J* }" \1 j3 j  治妊娠伤寒大热,闷乱燥渴,恐伤胎脏。
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  O7 D. _/ C& y% p: o# h  卷荷叶(嫩者焙干,一两) 蚌粉花(半两)* s, t. R5 h2 J" g9 G/ e9 Y

" B3 c! [+ V1 {9 V+ m  上为末。每服二钱,入蜜少许,新汲水调下,食前服。
1 g/ N/ D4 [* b  \8 E, Y
1 O3 d* |  \6 c& G* o% S  卷之十七
  C  j9 d9 H$ A" \# t, S. b
" R% q4 v2 c" E  漏阻例
9 K4 ?! w/ x5 L$ D
+ X; r! |, F* x, p0 {* }$ P# ]+ q  怀妊全假经血以养胎,忽因事惊奔,或从高坠下,顿仆失据;或冒涉风寒,触忤邪祟,致暴下血,胎干不动,奔上抢心,腹中急逼,或血从口出,皆伤胎证也。
3 V9 Z. `1 k. T8 j# u+ f
6 l) E1 {; P7 a  b( _  卷之十七 漏阻例. y6 x# X5 a4 Q' J

9 c6 X. V' j. n7 l: {! q- T; X. R1 h+ b  胶艾汤
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* L/ c/ A" V# {8 y* p  治妊娠不问月数深浅,因顿仆胎动不安,腰腹痛,或有所下,或胎奔上刺心,短气。安胎。
* T+ ?& t6 Y, ?( [& k  G1 S* y! u8 v+ b) P0 ^% z
  熟地黄(一两) 艾叶(炒) 当归 甘草(炙) 芍药 川芎 阿胶(炙,各一两) 黄 (一两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前温服。胸中逆冷,加生姜五片、枣三枚同煎。- s4 v& I" z, H' `) D% }, m+ o
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  卷之十七 漏阻例
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  苎根汤5 I! G$ u7 i5 A' Q! g1 b+ r  @
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  治胎无故下血,腹痛不可忍,或下黄汁,如漆如小豆汁者。6 I1 O: g' x- G$ ?- @3 L+ g% S8 U% s1 `

5 C0 x1 ?8 P; S' G  野苎根(二两,锉炒) 金银(各一两)上为一剂。水酒各一盏,煎至一盏,去滓,分二服,不以时服。# i/ @3 }" m$ W5 A4 Y1 Z; k- B; g* S
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  卷之十七 漏阻例; f, a3 A1 b  J, b: R7 M! ^6 c# [
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  桂枝茯苓丸
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, n  \+ S3 L! ?6 g: K, L  治妇人宿有 瘕,妊娠经断未及三月即动,此 也;经断三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为 痼害,当去其 。又论妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也;下血者,后断三月, 也。所以下血不止者,其 不去故也,当下其 。- x# ?9 v5 d3 y- E7 [

" t# A& K( r$ y) G6 b/ ]0 F  桂心(不焙) 茯苓 牡丹皮 桃仁(去皮尖,麸炒) 芍药(各等分)上为末,炼蜜丸,如弹子大。每服一丸,嚼细,温酒、米汤任下,食前服。
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# e* ]+ p! o' U% L% k" n/ ]  卷之十七 漏阻例. w% z) i; N" d4 ?) Z

' @) n3 ~6 R+ n. W% }1 a& v  《千金》保生丸
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  养胎益血,安和子脏。治妊娠将理失宜,或因劳役,胎动不安,腰腹痛重,胞阻漏胎,恶露时下,子脏挟疾,久不成胎;或受妊不能固养,痿燥不长,过年不产,日月虽满,转动无力,或致损堕;及临产节适乖宜,惊动太早,产时未至,恶露先下,胎胞枯燥,致令产难,或横或逆,痛极闷乱,连日不产,子死腹中,腹上冰冷,口唇青黑,吐出冷沫;新产恶血上冲,运闷不省,喘促汗出;及瘀血未尽,脐腹 痛,寒热往来,或因产劳损,虚羸未复,面黄体瘦,心怔盗汗,饮食不进,渐成蓐劳。入月常服,壮气养胎,正顺产理,润胎易产;产后常服,滋养血气,和调阴阳,密腠理,实腑脏,治风虚,除痼冷。) @  @: `1 o) x' L

7 _& D; |. H5 y/ ~  甘草(炙) 贝母 秦椒(去目,炒出汗) 干姜(炮) 桂心(炒) 黄芩 石斛(去根) 石膏( ) 糯米(炒) 大豆卷(炒,各一分) 当归(酒浸一宿,微炒,半两) 麻子仁(两半,别研)上为末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,并用温酒或枣汤任下,细嚼,空心服。4 X0 X( E2 ]3 C
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  卷之十七 子烦证治/ Y3 U/ d# e; N; ?! {( e( _
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  竹叶汤' L" {, M; l9 l& V

" y9 A; U+ z! N. }6 p# F/ [; J  治妊娠苦烦闷者。以四月受少阴君火气以养精,六月受少阴相火气以养气,若母心惊胆寒,多好烦闷,名子烦。
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  防风(去叉) 黄芩 麦门冬(去心,各三两) 白茯苓(四两)
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  上为锉散。每服四大钱,水一盏半,竹叶十数片,煎七分,去滓温服。
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0 \- q8 f4 c' d& D: T0 J) }6 k  卷之十七 腹痛下利治法  N2 B( g$ V. u9 [, M
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  当归芍药散. a0 Q4 c: P9 w+ v8 P

% m: T+ y) f7 @1 S7 Y/ D) r" V2 Q/ k  治妊娠腹中 痛,心下急满,及产后血晕内虚,气乏崩中,久痢。常服通畅血脉,不生痈疡,消痰养胃,明目益津。4 t+ R/ w- L' Z+ Z" b( C+ I; E

: `# G; I  v+ z/ o  白芍药(八两) 当归 茯苓 白术(各二两) 泽泻(四两) 川芎(四两,一法一两半)上为末。每服二钱,温酒调下,食前服。《元和纪用经》云:本六气经纬丸,能祛风补劳,养真阳,退邪热,缓中,安和神志,润泽容色,散邪寒,温瘴时疫。安期先生赐李少君久饵之药,后仲景增减为妇人怀妊腹痛本方。用芍药四两,泽泻、茯苓、川芎各一两,当归、白术二两,亦可以蜜为丸服。
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  卷之十七 腹痛下利治法
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3 y: C+ l4 S! g) \' f& |7 ?; q0 R  鸡黄散2 a7 p8 G- a8 F5 h
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  治怀身下利赤白,绞刺疼痛。: U, J8 A% [1 z7 L; f! s1 I9 Q

! A/ L9 u0 {$ M2 S/ _: E* H4 r/ \  Q; Y  鸡子(一个,乌者尤妙。就头作一窍,倾出青者,留黄) 黄丹(一钱,入前鸡子壳内,打令黄匀,以浓纸裹,黄泥固济,火上 取,焙干)上为末。每服二钱,米饮调下,一服愈者是男,两服愈者是女。凡冷热利断下门中选无毒者,皆可用。
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  卷之十七
0 R2 A! E) F# J7 H3 p: G  }: b( d. d$ R' M8 M" L5 y
  小便病证治" D  D! J. D& f. b/ Z; J8 j

6 n1 t" }8 l: c) s. W  凡妊娠胎满逼胞,多致小便不利者,或心肾气不足,不能使胞冷,清浊相干,为诸淋病;或胞系了戾,小便不通,名曰转胞。又胎满,尿出不知时,名遗溺。治之各有方。
) m+ T, N; D# t6 E! Q& a, n# d
2 c$ u$ |3 K$ I) M+ w' C; G- }, _+ c  卷之十七 小便病证治, F, b+ _7 R& \
2 Z( B# a0 a5 N/ z% a% x$ I  L
  苦参丸" y1 H' a( ^" v. v5 e" L, X- |) E
7 W7 l2 {, R3 ~3 `; E" r& Q
  治妊娠小便难,饮食如故。
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  当归 贝母(炒) 苦参(各三两) 滑石(半两)& `+ y) P: f- c6 `+ `0 h" ~6 B9 w
. O8 v% T( j9 ^* N1 M5 ]/ y6 n
  上为细末,蜜丸,小豆大。米饮下二十丸,不拘时服。( p5 i3 q7 j  l+ Z0 _3 o3 q# y

% x0 a! a2 y9 P& i. |% e5 d  卷之十七 小便病证治
  ]7 o3 r- H& i) @0 W2 Z* U2 K7 D1 v
  葵子散9 ]4 ~" u' z( q: s7 {. k

! x/ C. _0 u9 X$ c  治妊娠小便不利,身重恶寒,起则眩晕;及水肿者。0 y2 m$ B* F. x  N

4 L$ w' ]2 y0 X, z  葵子(五两) 茯苓(三两)- }# \6 }. b$ K5 K
4 B5 J+ h2 j& W5 Q  n6 J% D
  上为末。每服二钱匕,米饮调下,小水利则愈。又方,入榆白皮一两。
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  八味丸6 W# b" |3 }. x5 U" b: Y

4 Q7 J3 D  W9 X3 ^1 `" A  I( p   治妇人病,食饮如故,烦热不得卧,而反倚息。以胞系了戾不得溺,故致此病,名转胞。但利小便则愈,以八味丸中有茯苓故也。(方见少阴香港脚门)
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. X0 }# r; B/ S7 U  卷之十七 小便病证治- C8 P- F/ {5 F- {5 G, w

# t$ ~% [6 W5 I, u8 p! [, k  白薇芍药散
2 E0 L( L6 s$ @- c- x3 I& X' V) X3 C% m* v6 v$ E4 n
  治妊娠遗尿,不知出时。9 b: w* e2 b/ u8 Q
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  白薇 芍药(各等分)$ h, Y* P  R- ?9 V( C8 I, [
- R, Y! q/ M* g  j
  上为末。酒服方寸匕,日二三服。( W6 t( V1 @. j( m1 F+ t

& N, x# F$ ^# ?! E9 a  卷之十七$ @5 S! A% x. M7 c$ k) I% I3 C

- f1 O$ s9 U& |' `  胎水证治
+ A, h" m1 _) C- t+ b9 `. N! c  v* A* Z
  凡妇人宿有风寒冷湿,妊娠喜脚肿,俗呼为皱脚;亦有通身肿满,心腹急胀,名曰胎水。
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& V+ T, M* A5 c- {. a4 g  卷之十七 胎水证治
: ]" R) Q; O9 H$ M( }
% p9 _) U: q1 ]/ G  鲤鱼汤; m3 O  H6 b1 k+ S
! l! M* Q& {0 y' L. z. K& |1 e
  治妊娠腹大,胎间有水气。) I( ]4 @2 p1 T3 i
7 X1 f3 D* w+ n, C/ I
  白术(五两) 芍药 当归(各三两) 茯苓(四两)
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  上锉散。以鲤鱼一头,修事如食法,煮取汁,去鱼不用,每服药四钱,入鱼汁一盏半、姜七片、陈皮少许,煎七分,去滓,空心服。- [% t7 V+ v2 a- P9 H/ q
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  卷之十七 胎水证治
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  商陆赤小豆汤* r7 s! C, j/ N' K, L1 `, `
: H& D- W' F9 r: u
  治妊娠手脚肿满挛急。, _; b( s! p( v0 J! g

) `, N- V' F. _; K3 J8 h# M  赤小豆 商陆干(各等分)
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  上为锉散。每一两,水一碗,煎至七分盏,汁清服。1 z) z8 v' G1 X
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  卷之十七 胎水证治! H. X* W0 P# F; \3 Q
# @8 {3 z+ p0 n! q8 P' g
  肾着汤6 \$ A! d: V' ^* a* [' u: O# X7 Z

6 v: j0 w* |6 `  治妊娠腰脚肿痛。
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  茯苓 白术(各四两) 干姜(炮) 甘草(各二两,炙) 杏仁(去皮尖,炒,三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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. q% o: r( e9 h& S" h! b- K  卷之十七
7 z3 ]- L/ c- k: ]" G: [$ A/ }; a8 A& o) a4 ^: H% Y6 B6 W
  滑胎例& f) y5 a& j# M' j) x' W% g
  _: ?9 t5 i4 B/ J. `
  凡怀妊已满十月,形体成就,神识咸备,分气趣产,宜服滑胎汤药。
( Y; C6 O1 s* u7 I' A0 w% b1 ^' F& ~; l
  卷之十七 滑胎例* X' E" D& w  f5 Z8 \

7 \* P# e  |* T- X6 X$ p3 j8 M  枳壳散
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5 U, A8 i; m9 Z/ ]  瘦胎易产。胡阳公主服效。) R- R/ ?: D- {# K) e9 F
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  枳壳(锉麸炒去瓤黑色,四两) 甘草(二两,炙)上为末。每服二钱,空心沸汤点服。至七月方可服。临月忌登高厕。
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  卷之十七 滑胎例& `; O/ ~" ^5 ?2 M

# @2 N# g: C5 \' A" K* D0 f  榆白皮散
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  治临产预服滑胎。
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  榆白皮 槐枝 瞿麦 木通 大麻仁(各等分)
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  上为锉散。每服五大钱,水二盏,煎七分,去滓,日二服。
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; k" P/ t' P3 p+ a' n* z& M  卷之十七" Q8 {) u- e  H0 d1 M" h3 }
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  产难证治
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$ ~) j, q0 o: a! Z  妇人怀忧,无逾妊产,顷刻之间,便至夭害,故以阵面见儿为比,不亦危矣。凡欲生产,切不得喧闹,选一年高性善老娘,并纯谨家人扶持。不可挥霍,致令产妇忧恐。如腹中痛甚,且令扶行,或痛多阵,眼中出火,方是儿转,至行不得,方好上蓐。产自有时,痛不甚者,名曰弄痛,须且熟忍,时至自产,莫妄费力,定是难产。切忌丧孝秽污家人来;产讫亦不可见,恐伤子。须根据产图方位,无致触犯禁忌为佳。产图见《太医局方》。; z9 r2 p& I+ p' O$ j0 y$ q

3 d# \: Z2 U$ ^5 F' h  I; n  卷之十七 产难证治1 x7 Z1 \1 k9 }8 A: W/ d

1 A4 F& {8 b! _% o/ T: ~  催生汤, z* A7 |) K% M; h. ^/ H- m
4 e3 L6 Y4 E  j, e+ @
  治产妇阵疏难产,经三两日不生,或胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。9 T" d" n2 n8 O4 k
; t* ^9 j& t: ~+ D
  才觉阵痛破水,便可投之。
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$ ~7 Z4 Z1 n! R5 }4 S  苍术(二两,米泔浸洗) 桔梗(一两) 陈皮(六钱) 白芷 桂心 甘草(炙,各三钱) 当归 川乌头(炮去皮尖) 干姜(炮) 浓朴(制) 芍药 半夏(汤洗七次) 茯苓 附子(炮去皮脐)南星(炮,各二钱) 川芎(一钱半) 枳壳(麸炒,四钱) 南木香(一钱) 杏仁(炒去皮尖) 阿胶(麸炒,各二钱半)
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  上为末。每服一大钱,温酒下;觉热闷,用新汲水调白蜜服。$ B6 e- E8 A& O4 l  K3 Y- m

8 I9 e& V2 r, t5 d; I6 O! c  卷之十七 产难证治: z% Z& l" ?6 `$ E1 o
2 ]8 S  u3 b& F: k0 i( ~
  铅丹3 R) o. \- S  y/ A  R

4 a% e5 N, Y! ?  催生,及难产横逆。- U1 f" L  Y# W

1 q3 g% _6 o, d6 c: C, \  水银(二钱) 黑铅(一钱,铫内熔,投水银结成砂子)7 f) v6 Z: g+ h/ E" w

# q. V$ ^' T0 Z  [' Z  E+ R( a  上用熟绢巾纽出水银,细研,以汗衫角纽做丸子,绿豆大。临坐草时香水吞一二丸立效,仍须敬仰。/ ]6 m" f" ^5 s0 N

1 J6 o/ D9 V4 ~$ B) Y  卷之十七
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. [8 K6 V" v6 f$ g8 R: i# E  产科论序& N' y" Z* Z. U) V9 i& D3 `0 ]2 p- q* }
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  世传产书甚多,《千金》《外台》《会王产宝》、马氏、王氏、崔氏皆有产书,巢安世有《卫生宝集》《子母秘录》等。备则备矣,但仓卒之间,未易历试。惟李师圣序郭稽中《产科经验保庆集》二十一篇,凡十八方,用之颇效。但其间叙论,未为至当,始用料理简辨于诸方之下,以备识者,非敢好辨也。1 s/ N1 r1 U& a" v. R* w* \

" A$ c% a0 c6 j2 t2 F  卷之十七
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  产科二十一论评
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  第一论曰:热病胎死腹中者何?答曰:因母患热病,至六七日以后,脏腑极热,熏煮其胎,是以致死,缘儿身死,冷不能自出。但服黑神散暖其胎,须臾胎气暖即自出。何以知其胎之已死?但看产妇舌色青者是其候也。4 ]+ R5 J, v& K

+ s9 B+ B' L% U3 O$ D+ {+ ?  卷之十七 产科二十一论评: A( ?7 Z) t! Q9 l. d; \; ]; U$ t+ y
0 m( l6 L3 c# v: q( |4 V2 K9 I
  黑神散
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" v! A, N9 |% p7 b& j6 ?! R: z  桂心 当归 芍药 甘草(炙) 生干地黄 干姜(炮,各一两) 黑豆(炒,去皮,二两) 附子(炮去皮脐,半两)上为末。每服二钱,空心温酒调下。一法,无附子,有蒲黄。
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  评曰:夫妊娠,谓之重身,二命系焉。将理失宜,皆能损胎,不特病熏煮所致。或因顿仆惊恐,出入触冒,及素有 瘕积聚,坏胎最多。候其舌青,即知子死。《养胎论》云:面青舌赤,母死子生;唇青吐涎,子母俱毙。又有双怀二胎,或一死一活,其候尤难知,自非临歧观变,未易预述,不可不备学也。然以黑神散温胎,未若补助产母,使其气正,免致虚乏困顿,胎自下矣,催生汤殊胜黑神散。) T+ d9 a  H( L5 j* e9 T# f

6 Y- d! D6 ~$ b  催生汤
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   治胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。(方见产难门)第二论曰:难产者何?答曰:胎侧有成形块,为儿枕,子欲生时枕破,与败血裹其子,故难产,但服胜金散逐其败血即自生矣,逆生横生并皆治之。
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( f$ r$ R$ y) G1 V4 R# @5 }  卷之十七 产科二十一论评
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; c$ z: z1 c; P/ Y8 s* O  胜金散8 b, o3 P. f( F  b! o1 y
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  麝香(一钱) 盐豉(一两,旧青布裹了,烧令红,急以乳捶研细)上为末。取秤捶烧红,以酒淬之,调下一钱。# ^7 }; m+ _; S

1 c2 x2 p/ v$ d7 F, B+ N! ]  评曰:产难,不只胎侧有儿枕破与败血裹凝,随其胎息因缘,自有难易。其如横逆,多因坐草太早,努力过多,儿转未逮,或已破水,其血必干,致胎难转。若先露脚谓之逆,先露手谓之横。法当以微针刺之,使自缩入,即服神应黑散,以固其血,必自转生。《养生方》云:仓皇之间,两命所系,不可不广传。盖赞黑散之功也。或以盐涂儿脚底,抓搔之。# t3 c% T- ?0 t$ S
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  卷之十七 产科二十一论评5 D6 A; f8 L9 x/ H2 Y' u1 y
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  神应黑散9 `# M. I0 ^" }, E& X# ]
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  治横生、逆生、难产。
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6 h& g8 b' j: |5 ?6 \  百草霜 香白芷(各等分)
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3 s( M4 |; F* o  b  上为细末。每服二钱,童子小便、好醋各一茶脚许,调匀,更以沸汤浸四五分服,止一服见功,甚者再服,已分免矣。一名乌金散。- Q7 E+ z% V) i
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  第三论曰:胎衣不下者何?答曰:母生子讫,血流入衣中,衣为血所胀,是故不得下。
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+ I4 z  e% ~5 M1 M5 `; _  治之稍缓,胀满腹中,以次上冲心胸,疼痛喘急者,但服夺命丹,以逐去衣中之血,血散胀消,胎衣自下,而无所患;更有牛膝汤,用之甚效,录以附行。$ b/ K) \9 o0 @5 G
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  卷之十七 产科二十一论评3 G6 u6 K0 Y4 h: _$ {, d2 V  E
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  夺命丹
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  p7 V7 }' X: ^4 K1 B  附子(半两,炮,去皮脐) 牡丹皮(一两) 干漆(一分,捣碎,炒烟尽)上为末,酽醋一升、大黄末一两,同熬成膏,和药,梧子大。温酒下五七丸,不以时服。
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  卷之十七 产科二十一论评" a+ _1 N# ?4 w! Y( d: Y3 E' F
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  牛膝汤
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( H0 M0 @+ X' T% l# l2 _' Q  治产儿已出,胞衣不下,脐腹坚,胀急痛甚;及子死腹中,不得出。
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  牛膝(酒浸) 瞿麦(各四两) 滑石(八两) 当归(酒浸) 木通(各六两) 葵子(五两)
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  上为锉散。每服三钱,水两盏,煎七分,去滓,不以时服。' j+ ?0 T; e8 V) S( @" v$ k

- |. c: k! o; D' c! ~" a4 [& |  第四论曰:产后血晕者何?答曰:产后气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼前生花;极甚者,令人闷绝不知人,口噤神昏气冷。医者不识,呼为暗风,若作此治之,病必难愈,但服清魄散自瘥。) {' D  n6 B4 g& e/ Q+ ^; q

& c4 n+ b! r! {  卷之十七 产科二十一论评
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( V2 h' u( t; U' N  C, h  N  清魄散3 U/ W  e) T7 H: d
! I: E" v2 o9 i  I4 a4 N
  泽兰叶(一分) 人参(一分) 荆芥穗(一两) 川芎(半两)
- {# o6 m& @6 U: B8 l
' U( r% Y- V6 _3 Z% _- W0 k7 N  上为末。温酒热汤各半盏,调一钱,急灌之,下咽即开眼气定,省人事。3 A& a' o2 f5 o/ N9 ?) f/ F
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  评曰:产后眩晕,顷刻害人,须量虚实为治。若胸中宿有痰饮阻病不除,产后多致眩晕,又血盛气弱,气不使血,逆而上攻,此等皆非清魄可疗。瘀晕,仍用半夏茯苓汤;血壅,须用牡丹散。但快药尤难辄用,当识轻重,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。若气血平人,因去血多致晕者,芎 汤尤佳。0 D4 n+ z6 i7 {
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  半夏茯苓汤
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  (方见恶阻门)1 _: ~+ p$ P4 y' q$ i
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  卷之十七 产科二十一论评& f! N" s# s, O# o+ H: j
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  牡丹散( M: }2 F6 O$ I( r
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  治产后血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。; U# m! z4 e3 g' @2 e/ p8 g
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  牡丹皮 大黄(蒸) 芒硝(各一两) 冬瓜子(半合) 桃仁(三七粒,去皮尖)上为锉散。每服五钱,水三盏,煎至盏半,去滓,入芒硝又煎,分二服。欲产,先煎下以备缓急。《金匮》以此治肠痈,但分两少异。
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  芎 汤
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# e, S, a% t1 f. i: w6 Z9 E   方见眩晕门第五论曰:产后口干痞闷者何?答曰:产后荣卫大虚,血气未定,食面太早,胃不能消化,面毒结聚于胃脘,上熏胸中,是以口干燥渴,心下痞闷。医者不识,认为胸膈壅滞,以药下之,万不得一,但服见 丸。
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  见丸; o2 v# Q8 F  \; Z4 \2 M

; Y0 t0 X$ d! x1 J, g, B  姜黄 京三棱(炮) 荜澄茄 陈皮 人参 高良姜 蓬术(炮,各一两)上为末,用萝卜慢火煮烂,研细,将汁煮面糊丸,如梧子大。用萝卜汤下三十丸。
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  评曰:产后口干痞闷,未必止因食面。或产母内积忧烦,外伤燥热,饮食甘辛,使口干痞闷,当随其所因调之可也。烦心,宜四物汤去地黄,加人参、乌梅煎;若外伤燥热,看属何经,当随经为治,难以备举。饮食所伤,见 丸却能作效。
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  增损四物汤
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   (方见下第六论)第六论曰:产后乍寒乍热者何?答曰:阴阳不和,败血不散,能令乍寒乍热。产后血气虚损,阴阳不和,阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相乘,则或寒或热。若因产劳,脏腑血弱,不得宣越,故令败血不散,入于肺则热,入于脾则寒,医人若误作疟疾治之,则谬矣。阴阳不和,宜增损四物汤;败血不散,宜夺命丹。又问:二者何以别之,答曰:时有刺痛者,败血;但寒热无他证者,阴阳不和,增损四物汤不一,皆随病加减。" p; a$ u6 v: |: j, [; l# m
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  卷之十七 产科二十一论评
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  增损四物汤1 x1 S  Y' H$ f
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  当归 人参 芍药 川芎 干姜(炮,各一两) 甘草(炙,四钱)上锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓热服,不以时候。
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  评曰:乍寒乍热,荣卫不和,难以轻议。若其败血不散,岂止入脾肺二脏耶?大抵一阴闭一阳,即作寒热,阴胜故寒,阳胜故热,只可云败血循经流入,闭诸阴则寒,闭诸阳则热,血气与卫气解则休,遇再会而复作,大调经散、五积散入醋煎。; C) f! {# w$ d* _
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  卷之十七 产科二十一论评
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2 w4 ?; A! y/ ^7 h+ S4 B+ x5 N7 J  大调经散
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( a0 [0 Y6 P& I  治产后血虚,恶露未消,气为败浊凝滞,荣卫不调,阴阳相乘,憎寒发热,或自汗,或肿满,皆气血未平之所为也。: ~- r$ m. j. k. R5 F% S& J9 g
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  大豆(炒去皮,一两半) 茯神(一两) 真琥珀(一钱)( r: ^5 ]" K: \+ A! t: G/ w3 O

% c/ A7 R) k# Q6 u' H  上为末。浓煎乌豆紫苏汤调下。* a! Y! L& h3 }5 S0 y4 B' P* V% U

: a# v! e* x5 A7 g' H( X5 Q, }5 i  五积散
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5 Z) t" Q) ], N8 L$ Z. x: P" E% o   方见伤寒太阴经。入醋煎妙第七论曰:产后四肢浮肿者何?答曰:产后败血乘虚停积于五脏,循经流入四肢,留淫日深,却还不得,腐坏如水,故令四肢面目浮肿。医人不识,便作水气治之。凡治水气,多用导水药,极虚人。夫产后既虚,又以药虚之,是谓重虚,往往因致夭枉,但服调经散,血行肿消即愈。
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3 F* q( l6 i' M8 g" W; K5 c! C  @  卷之十七 产科二十一论评" t+ `, F, a  Q0 c4 S$ |8 E  z. u
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  调经散! V- B8 `1 Q/ o% d* |& v/ K
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  没药(别研) 琥珀(别研) 桂心 赤芍药 当归(各一钱) 细辛 麝香(各半钱,别研)上为末。每取半钱匕,生姜汁、温酒各少许,调匀服。
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: Q3 K0 f, D* Q  评曰:产后浮肿多端,有自怀妊肿至产后不退者,亦有产后失于将理,外感寒暑风湿,内作喜怒忧惊,血与气搏,留滞经络。气分血分,不可不辨。要当随所因脉证治之,宜得其情。调经散治血分固效,但力浅难凭,不若吴茱萸汤,枳术汤、夺魂散、大调经散,皆要药也。
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% m& j2 N7 i  B; d& Y$ N# G) ]  加减茱萸汤
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  治妇人脏气本虚,宿挟风冷,胸鬲满痛,腹胁绞刺,呕吐恶心,饮食减少,身面虚浮,恶寒战栗,或泄利不止,少气羸困;及因生产,脏气暴虚,邪冷内胜,宿疾转甚。/ P9 X/ m7 A8 h" n3 H

% d  u' ^9 G5 a6 ?8 S. ~  吴茱萸(汤洗七次,炒,一两半) 桔梗 干姜(炮) 甘草(炙) 麦门冬(去心) 半夏(汤洗七次) 防风 细辛 当归(酒浸,炒) 茯苓 牡丹皮 桂心(各半两)
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- o, e% _  `7 O- S$ y$ [  上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前热服。! u' P* {' f3 C% X

5 r8 x, j% S) S9 s/ \) d- v1 g  卷之十七 产科二十一论评
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" I. W; u( w+ f+ h9 u  枳术汤
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: n+ F& p2 B1 Z. K3 M( W, ~  治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。# Q' [; K1 G" g6 k- F
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  枳实(麸炒去瓤,一两半) 白术(三两)
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  上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。
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  卷之十七 产科二十一论评
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# D) e, f& k4 G6 @7 Q  夺魂散8 J8 p- o5 Z1 {. u
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  治妇人产后虚肿喘促。利小便则愈。
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  生姜(三两,取汁) 白面(三两) 半夏(七个,汤洗去滑,破)上以生姜汁搜面,裹半夏为七饼子,炙焦熟,为末。熟水调一钱,小便利为效。
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  卷之十七 产科二十一论评
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1 e+ {5 g0 Q) m7 P  大调经散
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  最治产后肿满,喘急烦渴,小便不利。(方见第六论)第八论曰:产后乍见鬼神者何?答曰:心主身之血脉,因虚伤耗血脉,心气则虚,败血停积,上干于心,心不受触,遂致心中烦躁,卧起不安,乍见鬼神,言语颠倒。医工不识,呼为血邪,如此治之,必不得愈。但服调经散,每服加龙脑一捻,得睡即安。9 U% {" m* [1 Y" h
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  调经散
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) R1 d3 G4 M# k% {- g: k   方见第七论,每服加龙脑一捻。! ?5 K# D" \/ s5 m
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  第九论曰:产后不语者何?答曰:人心有七孔三毛,产后虚弱,多致停积败血,闭于心窍,神志不能明了。又心气通于舌,心气闭塞,则舌亦强矣,故令不语。如此但服七珍散。# a7 k2 S4 F8 F; H
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  卷之十七 产科二十一论评, U7 C: p% b0 A$ a9 J! r  X$ N, l

9 k8 O& f9 I7 e# B/ x  u  七珍散" g  B3 r% y/ }# R

- j9 i. r7 F6 k; N9 j, `. J  人参 石菖蒲 川芎 生干地黄(各一两) 细辛(一钱) 防风 朱砂(各半两,别研)上为末。每服一钱,薄荷汤调下,不以时服。
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  第十论曰:产后腹痛又泻痢者何?答曰:产后肠胃虚怯,寒邪易侵,若未盈月,饮冷当风,乘虚袭留于肓膜,散于腹胁,故腹痛作阵,或如锥刀所刺,流入大肠,水谷不化,洞泻肠鸣,或下赤白, 胁 胀,或走痛不定,急服调中汤立愈;若医者以为积滞取之,则祸不旋踵。谨之谨之!。
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  卷之十七 产科二十一论评4 n7 O1 u% r' D6 g; x. E# [5 G# k2 w

( l2 l( p" w* v3 L; g: x$ P$ f  调中汤
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' a9 G6 o$ }1 ~; |8 i/ m. A4 ]+ p1 r  高良姜 当归 桂心 芍药 附子(炮) 川芎(各一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服三钱匕,水三盏,煎至一盏,去滓热服。1 E( |; G& [' ~+ g$ Q# U

8 X" b* \5 }  o, E2 g  评曰:产后下痢,非止一证,当随所因而调之,既云饮冷当风,何所不至。寒热风湿,本属外因;喜怒忧思,还从自性;况劳逸饥饱,皆能致病。若其洞泄,可服调中;赤白滞下,非此能愈,各随门类,别有正方。今录桃胶散、白头翁汤以备用,余从滞下门选用之。
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; G: f6 a, @6 k; p6 E8 T- X& c) p  卷之十七 产科二十一论评) V7 L1 M; N% D" S  x: x

3 u  d' Q! G2 {  沉香桃胶散' H; K2 P) [% X3 @

" x* O0 t: ?" J: ^+ r% X  治产后利下赤白,里急后重, 刺疼痛等证。1 n2 j4 b: o' V
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  桃胶(瓦上焙干) 沉香 蒲黄(纸鬲炒,各等分)上为末。每服二钱,陈米饮调下,食前服。
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  卷之十七 产科二十一论评
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  白头翁汤
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  治产后下利虚极。; a' W1 w# N) E- m( }

/ }( O+ y. U- I! m5 X  白头翁 甘草(炙) 阿胶(各二两) 黄连 柏皮(去粗皮) 秦皮(去粗皮,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。( s, W, w" A, R; I- H3 a. h
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  第十一论曰:产后遍身疼痛者何?答曰:产后百节开张,血脉流走,遇气弱,则经络分肉之间,血多流滞,累月不散,则骨节不利,筋脉急引,故腰背不得转侧,手脚不能动摇,身热头痛也。若医以为伤寒治之,则汗出而筋脉动摇,手足厥冷,变生他病,但服趁痛散以默除之。
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% _+ T* k, e" x, f) R6 ?! [  卷之十七 产科二十一论评
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1 I* s# p; P7 O. E$ f  趁痛散
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  牛膝(酒浸) 甘草(炙) 薤白(各一分) 当归 桂心 白术 黄 (各半两) 独活(半两) 生姜(半两)
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  上锉散。每服半两,水五盏,煎至二盏,去滓,食前分二次热服。
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) ]1 g5 \  Y' W; w+ u. c  评曰:趁痛散不特治产后气弱血滞,兼能治太阳经感风头疼,腰背痛,自汗发热。若其感寒伤食,忧恐惊怒,皆致身疼,发热头痛,况有蓐劳诸证尤甚,趁痛散皆不能疗,不若五积散入醋煎用却不妨。
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  T1 U4 c4 s) S( J2 a0 F9 k( k, P  五积散& {# x$ O0 @+ u4 B5 r4 B

" H" n/ }  O& \   方见伤寒太阴经。( c, O) J* E4 l  D

5 J" Q0 v9 T: e5 t& a% I. G  第十二论曰:产后大便秘涩者何?答曰:产卧水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,是以大便秘涩不通也。若过五六日,腹中闷胀者,此有燥粪在脏腑,以其干涩未能出耳,宜服麻仁丸以津润之。若误以为有热而投以寒药,则阳消阴长,变动百出,性命危矣。  g0 `. ?4 }! W) K# `+ b
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  卷之十七 产科二十一论评7 o9 c2 `: B) f; y3 A

3 j% K. p( P- ?. q  麻仁丸% \! K: m4 M8 b% [5 h
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  麻仁(研) 枳壳(麸炒) 人参 大黄(各等分)$ x7 |/ c( H( F3 L, w
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  上为末,蜜丸,如梧子大。空心温酒下二十丸;未通又加丸数。/ g6 Z$ O$ H! l4 _7 _0 G

1 l1 w$ [, G. B8 e  {  评曰:产后不得利,利者百无一生。去血过多,脏燥,大便秘涩,涩则固当滑之,大黄似难轻用,唯葱涎调腊茶为丸,复以葱茶下之必通。7 \- {$ M) ~) E, P% y
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  卷之十七 产科二十一论评
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  阿胶枳壳丸
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. T! _8 V, B4 C( U  治产后虚羸,大便秘涩。
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  阿胶 枳壳(麸炒去瓤,等分)上为末,蜜丸,如梧子大,别研滑石为衣。温水下二十丸;半日来未通又服。' F2 Q( j" M" d5 l% a2 c4 U6 U/ o4 g

4 V. f" ~9 q+ E4 E9 A  第十三论曰:产后血崩者何?答曰:产卧伤耗经脉,未得平复,而劳役损动,致血暴崩,淋沥不止;或因咸酸不节,伤蠹荣卫,气衰血弱,亦变崩中。若小腹满痛,肝经已坏,为难治,急服固经丸以止之。
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$ |7 z: U( B  F8 x5 V& `  卷之十七 产科二十一论评
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; [5 \; F  }+ G7 d: B8 x/ F3 x  固经丸8 ]4 n+ S) [* b% c3 V

, q( {+ g/ Y( |# N! I  艾叶 赤石脂( ) 补骨脂(炒) 木贼(各半两) 附子(一个,炮去皮脐)上为末,陈米饮和丸,梧子大。食前温酒、米汤下二十丸。
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  评曰:血崩不是轻病,况产后有此,是谓重伤,恐不止咸酸不节而能致之。多因忧惊恚怒,脏气不平;或产后服断血药早,致恶血不消,郁满作坚,亦成崩中,固经丸似难责效,不若大料煮芎 当归加芍药汤,候定,续次随证合诸药治之为得。) @+ x/ N$ M# p) L5 {; R
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  芎 当归加芍药汤方
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# x- N0 `0 v  G3 W* C0 V0 `   方见眩晕门,加芍药等分第十四论曰:产后腹胀闷、呕吐不定者何?答曰:败血散于脾胃,脾受之,不能运化精微而成腹胀;胃受之,则不得受纳水谷而生吐逆。医者不识,若以寻常治胀止吐药疗之,病与药不相干,转更伤动正气,疾愈难治,但服抵圣汤。9 H3 ~& l9 y2 Y2 n+ d2 y
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  卷之十七 产科二十一论评
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' v, Q; T- V( m% b3 a8 C) [  抵圣汤
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. I7 t6 h3 s, W, `1 Q3 q( X* x% q) X  赤芍药 半夏(汤洗七次) 泽兰叶 人参 陈皮(各二钱) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每作一剂,用水二碗,生姜半两,煎至二盏,去滓,分三次热服。8 C5 D( ?  d3 C) n0 c+ n' t+ Z

8 f  B3 Q; @% T4 G  第十五论曰:产后口鼻黑气起及鼻衄者何?答曰:阳明者经脉之海,起于鼻,交中,还出挟口,交人中,左之右,右之左。产后气消血散,荣卫不理,散乱入于诸经,却还不得,故令口鼻黑起及变鼻衄。此缘产后虚热变生此证,其疾不可治,名胃绝肺败。此证不可治,不出方。: j/ N4 U) k. S8 z/ U1 Y
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  第十六论曰:产后喉中气急喘者何?答曰:荣者血也,卫者气也,荣行脉中,卫行脉外,相随上下,谓之荣卫。因产所下过多,荣血暴竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘也,此名孤阳绝阴,为难治。若恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,但服夺命丹,血去喘息自定。! }/ {8 T$ T# U( m4 f# l  X, F  R( q

& m0 H& X+ n: D" t# X; e  夺命丹
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   方见第二论评曰:产后喘急固可畏,若是败血上熏于肺,犹可责效夺命丹。若感风寒,或因忧怒,饮食咸冷等,夺命丹末可均济,况孤阳绝阴乎?若荣血暴绝,宜大料煮芎 汤亦自可救;伤风寒,宜旋复花汤;性理郁发,宜大调经散,用桑白皮杏仁煎汤调下;伤食,宜见 丸、五积散。
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( [( O2 S; z# l, {" R$ U  芎 汤+ r6 R7 ]" V$ [

* ^* l) \- f3 Z! }/ \1 w) @6 |   方见眩晕门
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  卷之十七 产科二十一论评3 V8 D/ r3 n* U  O/ m

$ \9 U6 M% i+ u  旋复花汤4 B# S% l( q7 a& T' u

" j) t% a+ ~- P! H) s, p; G! m- R7 s  治产后伤风,感寒暑湿,咳嗽喘满,痰涎壅塞,坐卧不宁。
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  旋复花 赤芍药 半夏曲 前胡 荆芥穗 五味子 甘草(炙) 茯苓 麻黄(去节汤) 杏仁(各等分)
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  上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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  大调经散8 ^" X# U& Q. X- @* P
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   方见第七论
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6 t7 f/ M3 S2 T1 g$ O  五积散# ~9 \, Y9 h+ I1 j9 r  W

* B& u6 D% i, b7 \5 B   方见伤寒太阴经,入醋煎) b& ^& S, }$ ]# g. |' C

4 ~% `9 M- m4 l1 z$ ~$ ~  见 丸+ e8 f/ v" q! o3 u8 W

" b0 d* p7 W% L& o- w. \   方见第五论第十七论曰:产后中风者何?答曰:产后五七日内,强力下床;或一月之内,伤于房室;或怀忧发怒,扰荡冲和;或因着艾伤艾,伤动脏腑,得病之初,眼涩口噤,肌内搐。渐至腰脊筋急强直者不可治,此乃人作,非偶尔中风所得也。
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  评曰,问产后中风,风是外邪,血虚则或有中之者,直答以人作,不可治,问答不相领解,如何开示后人,立论之难有如此者。若是中风,当以脉辨,看在何脏,根据经调之,强力下床,月内房室,忧怒着灸,非中风类,蓐劳、性气、火邪,治各有法,非产后病。不暇繁引,学人识之。
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9 i. J* k9 w" ~/ }  第十八论曰:产后心痛者何?答曰:心者血之主。人有伏宿寒,因产大虚,寒搏于血,血凝不得消散,其气遂上冲,击于心之络脉,故心痛。但以大岩蜜汤治之,寒去则血脉温而经络通,心痛自止,若误以为所伤治之,则虚极,寒益甚矣。心络寒甚,传心之正经,则变为真心痛,朝发夕死,夕发朝死,药不可轻用如此。
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  卷之十七 产科二十一论评3 |2 ^! i( R/ q
) z6 d1 X0 D* i/ h
  大岩蜜汤$ s3 u$ L! u) D: y6 m
* X: @0 D2 z! V, m
  干熟地黄 当归 独活 吴茱萸(汤) 干姜(炮) 芍药 桂心 甘草(炙) 小草(各一两)
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  细辛(半两)" j1 z6 L+ V, y$ w9 r/ m

* D5 m  f) p$ b' b  上锉散。每服半两,用水三大盏,煎至一盏,去滓,微热服。
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  评曰:产后心痛,虽非产蓐常病,庸或有之,九痛未必便是血痛,设是,岩蜜汤岂可用熟地黄?熟地黄泥血,安能去痛?此方本出《千金》,用生干地黄耳。茱萸一升合准五两,干姜三两,细辛治陈寒在下焦,方本一两,却减作半两,制奇制耦,量病浅深,自有品数,不可妄意加减。然以岩蜜汤治血痛,不若失笑散用之有效。
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  卷之十七 产科二十一论评
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  失笑散2 I  P& D7 }' A! C% e
' n$ @' J4 f* z9 M1 [
  治心腹痛欲死,百药不效,服此顿愈。1 W" l: B/ h2 Q; ~$ j

1 K( j2 n/ f3 K* k0 ?2 N  五灵脂 蒲黄(微炒,各等分)上末。先用酽醋调二钱,熬成膏,入水一盏,煎七分,食前热服。
4 W# o1 Z) c- g: o% ^" f5 V& w8 `( N' d- m: e" l  [
  第十九论曰:产后热闷气上,转为香港脚若何?答曰:产卧血虚生热,复因春夏取凉过多,地之蒸湿,因足履之,所以着而为香港脚,其状热闷掣 ,惊悸心烦,呕吐气上,皆其候也,可服小续命汤两三剂必愈。若医者误以逐败血药攻之,则血去而疾益增剧。
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5 h5 c0 Y8 `: s  小续命汤9 Y1 B' h" s# A" V( c. Z. y/ L

7 m3 j" y1 a8 ]! y9 k   方见中风门评曰:香港脚固是常病,未闻产后能转为者。往往读《千金》见有产妇多此疾之语,便出是证,文辞害意,可慨见矣。设是热闷气上,如何令服续命汤?此药本主少阳经中风,非均治诸经香港脚,要须根据香港脚方论阴阳经络调之。此涉专门,未易轻论,既非产后要病,更不繁引。
4 S% W( l/ W/ \1 P
8 b* [8 N: p6 _: G& Y  第二十论曰:产后汗出多而变 者何,答曰,产后血虚,肉理不密,故多汗,因遇风邪搏之,则变 也, 者,口噤不开,背强而直,如发痫状,摇头马鸣,身反折,须臾十发,气息如绝,宜速斡口灌小续命汤,稍缓即汗出如雨,手拭不及者,不可治。3 h6 m1 o, l! Y

9 z* ]- Y1 r0 h& Z1 L. T; g  小续命汤5 e5 A% W3 S" K4 o

( u; l# v9 O  K7 Q   方见中风门评曰:产后汗出多变 ,亦令服续命汤,此又难信。既汗多,如何更服麻黄、官桂、防己、黄芩辈,不若大豆紫汤为佳,《太医局方》大圣散亦良药也。
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  大豆紫汤6 G$ J- f- I+ l, w5 \

; s4 s; e, \. R9 [   方见眩晕门第二十一论曰:产后所下过多,虚极生风若何?答曰:妇人以荣血为主,因产血下太多,气无所主,唇青肉冷,汗出,目暝神昏,命在须臾,此但虚极生风也,如此则急服济危上丹。若以风药治之则误矣。
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  卷之十七 产科二十一论评
* x3 a" q7 k( y3 Z8 A- z. b% k& h# |) l( |# a* {6 w
  济危上丹
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  乳香 太阴玄精 五灵脂 硫黄 陈皮 桑上寄生 阿胶(炙) 卷柏(生,各等分)上将前四味同研匀,石器内微火炒,勿令焦了,又研极细,复入余药为末,用生地黄汁和丸,梧子大。温洒或当归酒下二十丸,食前服。6 L; ~0 c1 Y: S4 [; P: @2 r+ F

" `$ W! ?  r3 r# }  评曰:所下过多伤损,虚竭少气,唇青肉冷,汗出神昏,此皆虚脱证,何以谓之生风?风是外淫,必因感冒中伤经络,然后发动,脏腑岂能自生风也?虚之说,盖因《脉经》云:浮为风为虚。此乃两病合说,在人迎则为风,在气口则为虚。后学无识,便谓风虚是一病,谬滥之甚,学人当知。' V5 j8 A) y6 \8 P2 I
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  《保庆集》二十一论,人用既多,因评其说,仍将得效方附行。外有产科诸证,并序于后。
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  卷之十八% q) z1 K: h$ ]  a4 C. I' R! c( l
$ V- L% x# W8 N7 z& B
  蓐劳证治
* X# s/ X! w& `6 V7 Q" t5 [% K- o& T$ X' r$ X: o( _
  妇人因产理不顺,疲极筋力,忧劳心虑,致虚羸喘乏,寒热如疟,头痛自汗,肢体倦怠,咳嗽痰逆,腹中绞刺,名曰蓐劳。0 r- K% D" j0 j! }! w2 B

: G8 a0 j. Z4 Q! W) r8 o- M  卷之十八 蓐劳证治
$ Q. D$ w5 K4 C, {5 e( d7 b3 I7 h& {! J( b5 G& x9 W, W
  石子汤
( F2 H% t( {( A% c  I3 [- M2 Z! u: {5 R* t4 \; ~+ G  ]+ i4 `5 @/ P
  治蓐劳。7 ]; h+ G6 M: F4 K0 e9 ]4 z* O* ^

$ p# g& t4 V0 f! N7 I  猪肾(一对,去脂膜,四破;无则以羊肾代之) 香豉 葱白 粳米 当归 芍药(各二两)
3 D  t5 Z, e- R6 V& w
9 p9 p7 i2 M2 n, |" s0 R* E" {  上为锉散,分两剂。每一剂用水三升,煮取一小碗,去滓,分三服,任意服。
, q% c7 L* M8 h4 R9 x& Y" H3 p. J1 Q7 Y5 ]5 Q
  卷之十八1 T/ j* }4 T3 d2 |' i5 @- P) J8 c
- S% Z' H& j1 M; }0 `, O/ G
  阴脱证治
  V, K  c9 S' r! }* [
7 X- T4 H6 l  ^9 Y" u* x  妇人趣产,劳力努咽太过,致阴下脱,若脱肛状,及阴下挺出,逼迫肿痛,举重房劳,皆能发作,清水续续,小便淋露。7 b, Q; e% X) _  U
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  卷之十八 阴脱证治
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  硫黄散" `2 @2 {7 c/ R) n% \$ ?

1 p6 H" `* A, I- }7 E" C4 @) Q  治产后劳,阴脱。: o. h' L8 }$ m9 u/ [

3 N" j& F: `& k1 [  硫黄 乌贼鱼骨(各半两) 五味子(一分)/ M1 k* C3 u6 |4 u& w. d  e

2 o) l+ Y* q# A5 k: E+ t9 s/ Q! R  上为末。糁患处。. y5 q* H* i9 ~' B4 _) h
' X5 I+ E: G& T7 U& A
  卷之十八 阴脱证治* l! F6 N8 v1 n, C0 s: V8 U
" o2 H8 E1 I* X" t
  当归散; z6 U1 S& B( u: o0 A
) }2 }% l: t. R/ P; }/ [
  治阴下脱。  \' F9 o5 n+ J2 s( ?5 X" F
; I7 [0 Y. E! J# f7 v
  当归 黄芩(各二两) 芍药(一两一分) 皮(烧存性,半两) 牡蛎( ,二两半)上为末。每服二钱,温酒、米汤任意调下。忌登高举重。
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% P/ Y/ k. H$ k1 T0 Y$ S- \  卷之十八 阴脱证治5 V5 D) S+ ?, g# ?! k: S0 r
' P% c3 i) e- |4 \* n
  熨法
. V( l% j3 _. P9 N4 o* O
) r% S; T' m  W/ N1 v  单炒蛇床子,乘热布裹熨患处。亦治产后阴痛。" ?$ w% _: u. m5 m

( W0 d/ f) B) V$ {4 s  卷之十八 阴脱证治! @- ?, l% y0 ]1 @2 }. D

9 ]2 Q& t2 i/ d5 i7 `  桃仁膏
3 i  V- u  L! Q+ i9 l# p
" {. f$ \6 X4 p1 F/ g; w0 S  治产后阴肿妨闷。
6 y! f) G1 X/ C' \( {8 e2 K" q, V+ k* }- p0 s( ~* \
  桃仁(去皮尖) 枯矾 五倍子(各等分)
0 h( s0 P3 h, k  N  M
6 k, H' _1 c5 @" n- L& k) l) X9 }  上以下二味为末,研桃仁膏拌匀敷之。
, p) ^6 d+ j1 ?* n2 h' Y& {. O- B6 L5 _) U3 {5 i
  卷之十八 阴脱证治
' D; p, i5 u  ^! \8 W/ X4 c4 i
4 F% t3 S' Q! A0 F; G: h$ n  硫黄汤
' Z' ?+ Y( H( Z& e
, T8 Z& L( L7 e2 w: a5 X  治产劳,玉门开而不闭。
3 S0 c; x9 e% u. `
+ f" R- X8 u; Y$ e% N  硫黄(四两) 吴茱萸 菟丝子 蛇床子(各一两半)
& B4 R4 a, p- o0 I! a& z3 s. L$ m
. y* U, Z- [7 ]/ o& k5 `; f/ N  上为锉散。每服四钱,水一碗,煎数沸,滤滓,洗玉门,日再洗。
$ I& m7 b$ F1 ~$ ?: ?: {  C" V# k6 K) W) l6 X4 V, k+ i
  卷之十八
. m- K& a2 Z3 s5 ~) {; ~4 a  _
; s! }1 i0 i4 V% w! r& T  下乳治法' J9 [4 Z6 V3 w; l" h: @. Y
7 Z$ N" G# x3 ]
  产妇有三种乳脉不行:有气血盛而壅闭不行者,有血少气弱涩而不行者。虚当补之,盛当疏之。盛者,当用通草、漏芦、土瓜根辈;虚者,当用成炼钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之属,概可见矣。. g+ `; C" N; d8 u! j2 H6 f! f

! a# w; _" n/ ^3 z) I  卷之十八 下乳治法
1 u1 |8 k  I* e2 g$ ?" K' c
9 X1 _" h$ z* t8 p  E5 y1 A6 k  漏芦散
0 P0 b0 A" Z9 C" `" \% S" m$ f2 U4 [
  治乳妇气脉壅塞,乳汁不行;及经络凝滞,乳内胀痛,留蓄邪毒,或作痈肿。+ k/ f. x/ X4 i: g+ p# P
2 X4 R: ]7 u8 h: v! ~3 ~. K6 C
  此药服之,自然内消,乳汁通行。
9 G# P% b* f& B
, V$ r1 Z9 V9 l4 c) O  漏芦(二两半) 蛇蜕(炙,十条) 栝蒌(十枚,急火烧存性)上为末。每服二钱,温酒调下,不以时,仍吃热羹汤助之。* J% h3 t0 N/ x+ b

& V  G+ k& Q, c3 s! C) E4 z- d1 S  卷之十八 下乳治法/ q% L- k. \; T& K! |. }2 n

3 }) o% P0 a1 P9 {+ t  成炼钟乳散; g( @' l. [1 \% y0 J

4 I  C9 M/ E, I0 }  治乳妇气少血衰,脉涩不行,乳汁绝少。
- f5 M# i% m# R3 t2 V: T! u+ y) t. q$ X: n$ J
  成炼钟乳粉上研细。每抄二钱,浓煎漏芦汤调下。. N6 r& M' _/ O$ F1 f  D. K6 ?

) c5 E8 T" G/ J) |. X% C  卷之十八 下乳治法, u+ j% L1 }7 h' a6 D3 E- S

5 j& F4 e2 A$ `# P8 g8 c$ K  母猪蹄汤6 R' ?6 B8 J2 Z% G; V% ?4 Y" ]3 K8 i
1 _) ?! Z0 k( W9 C* n" Y& K
  治如前。
) {) {% L+ I% t$ p( }/ }% u5 E! q( O7 `& E+ G3 B4 l( \+ B
  母猪蹄(一只,治如食法) 通草(四两)
3 V2 @: J0 x) [0 `+ r; O' F* g- H- ^( U4 O
  上以水一斗浸,煮熟,得四五升,取汁饮;不下更作。
+ m0 M0 w0 L$ r9 P
, f, V* [) x+ }  i2 Q, }  G1 {  卷之十八 下乳治法) h9 w' r3 Z" \0 [
# c# O) B2 \, _0 h& ]) E
  青桑膏7 q( L+ {' n+ @+ V2 R

0 J$ i; X7 M* M$ k5 k6 d( Z  治乳硬作痛。- j. z( v( O: ^  k+ v: [/ A- i
% I, r2 H# i; l  P: l
  嫩桑叶(上采研细)
5 E: y& E& [) y2 y# t7 N' a, `, k& }
  上米饮调,摊纸花,贴病处。《千金》云:凡患乳痈,四十以下可治。五十以上不可治,治之则死;不治,自得终其天年。+ ?* c3 Y* e( \" \3 @& Z, K9 b
; G6 C+ c$ E- Q6 L# f6 V+ Q6 b2 v
  卷之十八
' H( Z$ i: Q) ]# C
# T" k  s5 Z0 W+ F, w+ @  恶露证治3 d" P& l* w' B6 m/ v# F. H( Q  n
/ U) K# ^, \  k
  产后儿枕不散,乃血瘕坚聚,按之攫手,日晡增剧,疼痛淋露不快,上攻心胸,困顿野狼狈,宜服黑龙丹、当归汤、夺命丹治之。
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  |5 |) |( M0 J% L. E  卷之十八 恶露证治) g: ~) H& [: v

$ ~# I, q2 X( U) i6 t) ^) G& t  黑龙丹
; s, N" N3 H+ T( w" }' A
2 _9 U! s! X" X- K  治产后一切血疾垂死者。但灌药无有不效者,神验不可言。
+ m# ~2 Z& P# e7 {/ D/ n3 o5 g5 R) e& R5 N! l" f
  当归 五灵脂 川芎 高良姜 干地黄(生者,各一两)并细锉。入一椽头沙合内,赤石脂泥缝纸筋,盐泥固济,封合,炭火十斤 通红,去火候冷,开取合子,看成黑糟,乃取出细研,入后药:百草霜(别研,五两) 硫黄 乳香(各钱半) 花乳石 琥珀(各一钱)上为细末,米醋煮糊丸,如弹子大。每服一丸,炭火烧通红,生姜自然汁与无灰酒各一合,小便半盏,研开顿服立效。
( P) z, N* X5 x
  Z9 L- ^* c& A( p; l0 T  卷之十八 恶露证治
, y/ n  T9 X4 P
0 y# t) @  |; V7 l1 r. @  当归汤
4 o, u3 P3 I5 L8 L1 w- \! |* l' G. G& ?2 u8 G
  治产后败血不散,儿枕硬痛,或发或止;及新产乘虚,风寒内搏,恶露不快,脐腹坚胀。+ y5 W+ {9 H1 Q) [) A5 Q1 X

0 U1 d7 z8 J+ v7 }5 ?9 M$ p  当归(微炒) 鬼箭(取羽用) 红蓝花(各一两)8 R! i8 |) \3 V" D

' B! d+ N* \: U5 S  上为锉散。每服三钱,酒一大盏,煎七分,去滓,食前温服。
" ^7 c7 w4 i3 y' M
6 t/ @6 h1 a, T1 e8 b# ]" ^$ e* V: ^  夺命丹+ M0 s% g, R' y; |& G1 }' L7 k

* }) t) t+ C: q5 r3 f. {4 l   方见前第二论1 D- r; ^8 T- O- s. q. l. S
# F8 ^+ p/ Z( U" N$ j0 R9 h. X9 j
  卷之十八3 [* t7 ~  J6 K4 `& J
5 R5 d6 R' U3 _3 D8 y+ k2 r
  虚烦证治0 J7 @- M3 ~) h9 N& [
2 c2 Q* N9 u% t3 F1 u0 W- v
  产蓐最难调理,所以忌问男女,及不许见秽恶者,皆古人预防其妄念也。每见妇人以得男则喜,得女则忧,忧喜太早,致心虚烦闷,多自此始。盖去血过多,血虚则阴虚,阴虚生内热,内热曰烦,其证心胸烦满,吸吸短气,头痛闷乱,骨节疼痛,晡时辄甚,与大病后虚烦相类。
2 y2 L& g! a. d  ~, O6 j5 i/ s4 p8 x  ^, w
  卷之十八 虚烦证治
' C) r3 v* |1 W3 S" Q; r" B. X# a4 L
  人参当归汤( E) m( h' W( J. z
/ c$ z' r$ j0 e; s! Y' p
  治产后烦闷不安。9 Y1 [: h  {* y$ w, C

% {7 V- E) S1 _- K  _9 }8 S  人参 当归 麦门冬(去心) 干地黄 桂心(各一两) 芍药(二两)
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  上为锉散。每服四大钱,水二盏,先将粳米一合,淡竹叶十片,煎至一盏,去米、叶,入药并枣三枚,煎七分,去滓,食前服。地黄宜用生干者,虚甚则用熟。
0 B& r$ r; D4 c1 n7 A' O( q& v+ z, @; O$ m  y. U( a" A
  卷之十八 虚烦证治5 [% [5 K/ p5 x) _( ]
: h4 D* }& i1 M1 `0 z% s/ S7 ~
  蒲黄散. v9 k8 K3 t1 K; q5 ^5 g9 D/ K$ M

3 U/ D# A. _0 s& K4 f3 e; ]: T  治产后虚烦必效。
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; x. e$ ~+ V! V% @1 _  蒲黄(不以多少,纸上炒)上一味,每服一钱匕,东流水调下,不以时候。. v. R/ B0 i& x
5 Q1 ~: G! M- S( ~
  卷之十八) B+ i: H# w. Q! [  w; k. {! {# z) ~

6 l7 p; V" D+ b0 o, t  虚渴证治( m+ {8 d. Z  @3 a  p" B

8 R1 K; O" F* i! V2 s  产后去血过多,津液不回,肾气虚弱,多使人烦渴,引饮无度,虽非三消,其证颇同。
, Q* D% N8 j2 z# g  ~3 W
2 \7 e; i- d' k1 w: t' @, D7 e. L4 B  治之当养血通气、回津补肾方效。
: {/ q0 y" ]; P( Q  \7 ?6 ?+ H3 k
' V. k' q: T9 O% \  卷之十八 虚渴证治
1 K2 H- x/ ?# J' @2 g- G' ]
* W$ t# ~  J5 w" S7 D; R  熟地黄汤3 o% F4 y. q* }  a; ~5 a( v- q/ A
3 c5 l$ p% z! H8 x: J7 y% V6 ?
  治产后虚渴不止,少气脚弱,眼昏头眩,饮食无味。
" m) }/ g  D/ S4 z4 q/ n( l8 k2 |7 d7 F. v9 K; N
  熟干地黄(一两) 人参(三两) 麦门冬(二两) 栝蒌根(四两) 甘草(半两)7 N% ]1 @+ V5 _6 ~& y" a

: v6 n4 J+ c' i. v4 l( z( t. Q1 |, v  上为锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,生姜三片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。; Q1 V- x' f, s9 k7 W* p- _- G

* m3 ^, w- E- v; z3 q! t5 t. d; y; N  六气经纬丸, [5 @5 m1 m% R, @# Q

9 _5 z: G( Z6 }4 m. P% h   治同前。(方见前妊娠腹痛下利门当归芍药散)
& s' |8 p$ a4 ?9 _/ Q, t  r
: }4 p* k* u, d. [/ V8 p  卷之十八
( c; w1 r. _& }' F. s7 F' U5 Y( S/ Y! U; C$ w( {$ u  l
  淋闭证治) ~- A1 q" i, ^' h
# A& U) _4 ?% V4 W: |" W( s) p1 b
  诸治产前后淋闭,其法不同。产前当安胎,产后当去血,如其冷、热、膏、石、气淋等,为治则一,但量其虚实而用之。瞿麦、蒲黄,最为产后要药,唯当寻其所因,则不失机要矣。* p; l2 ]% T4 r" B! o; R
; K5 \: Y: y: h3 O
  卷之十八 淋闭证治
7 R1 P6 e- d* Y5 d
* O! `% c6 p) n4 |. I  茅根散3 D% u3 v+ l- |& ~7 r1 R8 X

0 p/ q4 f. p0 K! ~/ X  R  治产后诸淋,无问冷、热、膏、石、结气,悉主之。
& X- x5 X9 o$ ?* @3 }; n9 k$ c1 \& P/ {
  白茅根(八两,生) 瞿麦穗 白茯苓(各四两) 蒲黄 桃胶 滑石 甘草(炙,各一两) 子贝(十个,烧) 葵子 人参(各二两) 石首鱼脑骨(二十个,烧)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯二十茎,煎七分,去滓温服;亦可为末,煎木通汤调下二钱。如气壅闭,木通、橘皮煎汤调下。, R. W0 L0 f# K& ^$ c1 T) @3 f' x  l

% y/ h0 j2 i5 B3 C) F  卷之十八 产后杂病治法
# y, v; o& F) n+ e1 a- C, A& m' f! y- a7 l  o4 @2 F
  当归养血丸1 Z6 x9 |+ M: E

; L# @4 @4 G1 e/ b, p  治产后恶血不散,发渴疼痛;及恶露不快,脐腹坚胀;兼室女经候不匀,赤白带下,心腹腰脚疼痛。2 y7 d6 ~+ {9 F+ N+ T. J! O3 o$ f) N

( n- x- g% ?" }  @( ~  当归 赤芍药 牡丹皮 延胡索(各二两,炒) 桂心(一两)0 R& u- W7 f' [; n8 Y

. W! A; N* G" g: g" }" q  上为末,蜜丸,如梧子大。温酒、米饮下三五丸,食前温服;痛甚,细嚼咽下。
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( C7 Y( F  b9 U" i  卷之十八 产后杂病治法
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4 U: _0 I- z# D. K3 q% l  四神散
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9 G: a5 G- U$ l  治产后留血不消,积聚作块,急切疼痛,犹如遁尸;及心腹绞痛,下利。
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  当归 芍药 川芎 干姜(炮,各等分)上为末。每服方寸匕,温酒调下。
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  卷之十八 产后杂病治法, e% j9 U% j% a' v

7 x3 [, y1 S. l9 X1 H! U  丁香散
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1 O7 w; F4 B* _3 F  治产后咳逆。
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1 ]+ @" {) ~; Z; i5 b& S  石莲肉(十个,去心炒) 丁香(十枚)8 a* R3 j  K7 a5 f8 I" E( O

% {" m! @+ Z& C8 H0 I  上为末。水半盏,煎数沸服。# c) f/ S* d5 d4 R
3 G& p& J8 |$ R+ D; x
  卷之十八 产后杂病治法/ j/ X( j7 x6 s/ |
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  当归黄汤! I* N$ H; @2 r2 \* V7 ^
$ g8 W, m+ Z$ T0 K: i* j; V1 n8 q6 p% S
  治产后腰脚疼痛,不可转侧,壮热自汗,身体强,气短。
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. d, W  d0 s, ^7 ~* b+ _3 d' r( v  黄 (二两) 当归(三两) 芍药(二两)( I( h. y# i& X

. Y! Y* ?6 ?) t8 C# ?- n. ]1 N  上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前温服。& y; ?7 Z. y7 z% g6 e

; G) d4 ]: U7 [  卷之十八 产后杂病治法  o0 m2 @! h: Q4 W( L. B* P: A
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  竹叶汤
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7 T0 R/ I! g' ^4 F  V2 L  治产后伤风,发热,面正赤,喘而头痛。
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  干葛(三分) 防风 桔梗 桂心 人参 甘草(炙,各一分) 附子(炮去皮脐,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,竹叶十片,煎七分,去滓,空腹服。呕者,加半夏。* i% _* m6 W4 l! X

) `" L! v7 b9 `, ]1 h% D0 [( s  卷之十八 产后杂病治法( F& W4 c% ]% j% k+ Q; a
6 d- B% A$ ~% M7 y0 V+ a
  神授散
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  治妇人产后一切疾病,不问大小,以至危笃不能者。$ O: g  K8 _5 u( C- N+ d
( a' K& _4 k, F' r7 T; k7 \, R+ @
  牡丹皮 白芍药 桂心 陈皮 青皮(各半两) 当归 百合(水浸) 川芎 甘草(炙) 干姜(炮,各一两) 人参 神曲 麦 (炒,各三钱) 红花(一钱半)
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" P; v( I8 _. }$ l; k" [" n  上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹服。孕妇不得服。
) ~* I5 o( B. j4 j/ H7 A  j5 M  O4 j; _7 s
  卷之十八! X7 f& D8 _  C3 E( d; I. M9 g3 k

4 R/ m( B8 Q, z6 ^2 c$ d# U: r1 I( j  调补法
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  产后血气既衰,五脏俱损,唯得将补,不可转利,虽恶血未尽,亦不可便服补药,须俟七日外,脐下块散,方可投之,若痛甚切者,或崩伤泄利,虚羸喘乏,别生他疾,带起宿患,宜寻阅诸方,审详调理,不必拘以日数也,如黑神散却不妨。
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: \% p* U8 _* I  卷之十八 调补法, |$ |" U, f+ v5 S& j
4 ]4 k, G" |8 [& K" |4 R- k
  黑神散
6 G$ v3 u5 `3 a7 x0 U  [& `; s! Q7 B* W5 X4 b) a, W. d0 ?
  治产后诸疾。
$ K' X5 ?4 p! S: }  S" e# [/ H3 Z9 T
  当归 白芍药 甘草(炙) 白姜(炮) 桂心 黑豆(炒去皮) 蒲黄 熟地黄(各等分)$ A9 D3 z$ H: K! \- d7 q7 J4 |
5 y4 e3 C. o6 P) Q
  上为末。温酒或小便任意调下,空心服。忌如常。一法,去蒲黄,加附子。
' u$ u6 n' ]0 o) }' R
6 ]% M5 X/ w+ Q/ k. H: z  S: p. ^+ L  卷之十八 调补法, y* [6 `4 Y3 O- O  Q" d1 t

. ?; Y4 \" Y0 [5 g, I9 {3 B1 n  四顺理中丸$ z" u, _" i( o$ [/ v5 q
$ B( Y$ x' n9 s% |- f; l6 ?, b# O( Q- Y
  治新产血气俱伤,五脏暴虚,肢体羸乏,少气多汗。才产直至百,每日常服,壮气补虚,调养脏气,蠲除余疾,消谷嗜食。兼治产后脏虚,呕吐不止。+ I5 }5 t$ ^, U# `" l; [' O

9 V9 J6 U+ ?) P  l2 I' W' X  甘草(炙,二两) 人参 白术 干姜(炮,各一两)上末,炼蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温米饮下,空心食前服。
) T2 l" g4 m: z. V' c+ `1 j; Y) p, m+ _. M% V8 T% C
  卷之十八 调补法
2 w" c! E, O$ |  c! |0 J) J( Q+ p, }! t7 Z. J
  当归建中汤
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  治产后劳伤,虚羸不足,腹中 痛,吸吸少气,小腹拘急,痛连腰背,时自汗出,不思饮食。产讫直至盈月,每日三服,令人丁壮强健。
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' S" A: `) i- e4 t0 I" K% f  当归(四两) 桂心(三两) 白芍药(六两) 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,入饴糖一块,再煎消服。崩伤内衄,加阿胶、地黄煎。
2 ?3 Y' w" `5 S# y# ~1 ]7 a% @* [2 e+ e) l: K
  济阴丹
1 E7 s. ~. e. O  S: q7 s+ J8 ^+ ]. K5 e2 T
   治产后百疾。百日内常服,除宿血,养新血。(方见后)
2 f. c+ C3 O; ~  R5 M
8 v2 E! M9 _3 m6 T  人参养血丸; ^$ p- g! v8 T; p* d

& _  M+ }' K5 q6 I+ S4 T   治产后出月,羸瘦不复常。(方见后)
. w* u& t0 R# ]1 z, Q0 l
8 \# Y( Z' `, X( N  m  卷之十八 调补法
1 G" c9 t" s2 a' G; _5 o' v: F
1 T, @% Z8 {' {% `% F" C" L  羊肉汤
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0 m  v& {7 c: O1 F- A+ D  治产后腹中疼痛,虚劳不足,里急胁痛。并治寒疝。
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1 F* \  I7 B1 |- m3 Q  当归(三钱) 生姜(一两一分) 精羊肉(四两) 橘皮(半两)! X: m! x& T# ~! s* G9 L% T4 c

: A, `+ ]! Y# r; ]7 P  上锉散。水三碗,酒少许,煎至一碗,去滓,分二服。或少加葱、盐亦佳。" H0 d3 k0 o. V# M! m$ b
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  卷之十八
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2 v  ^+ h* g* M0 c% j9 ]  妇人女子众病论证治法
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1 }4 g7 k  Z+ X- d' U( s  妇人三十六病,未论所述,名品不同,或云七 、八瘕、九痛、十二带下,共三十六。虽有名数,不见证状。又论云:十二 者,是所下之物不同,一如清血,二黑血,三紫汁,四赤肉,五脓痂,六豆汁,七葵羹,八凝血,九清血,公丈泔,十一如月浣,十二经不应期。九痛者,热伤痛,冷涩痛,淋沥痛,小便时痛,经来时痛,胁胀痛,汁出如虫啮痛,胁下分痛,腰胯折痛。七害者,窍孔不利,阴中寒热,小腹急坚,脏内不仁,子门揭,洞泄恶吐。五伤者,两胁支满,心引胁痛,气结不通,邪思泄利,前后痼寒。三痼者,羸瘦不生肌,断绪不乳产,经水闭塞。亦名三十六病,名品虽殊,无非血病。多因经脉失于将理,产蓐不善调护,内作七情,外感六淫,阴阳劳逸,饮食生冷,遂致荣卫不输,新陈干忤,随经败浊,淋露凝滞,为 为瘕,流溢秽恶,痛害伤痼,犯时微若秋毫,作病重如山岳。古人所谓妇人之病,十倍男子,虽言之太过,亦明戒约之切也。
, G6 S/ Y) @7 k9 R& N; `3 L$ c; G
! y3 X0 u  }' N  卷之十八 妇人女子众病论证治法
, I* f; e" r' y8 s
  P; Z; ?9 a: e$ l$ K9 J  白垩丹5 N( O2 |! w: d! s
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  治妇人三十六病,崩中漏下,身瘦,手足热,恶风怯寒,咳逆烦满,拘急短气,心、胁、腰、背、腹、肚与子脏相引痛,溺下五色,心常恐惧,遇恚怒忧劳即发,皆是内伤所致。  i2 v3 G" j& s; R* }9 C

& Z9 A; H1 \* c' g0 G# ~- f" u( R  白垩( ) 白石脂( ) 禹余粮( ,醋淬) 乌贼鱼骨 牡蛎( ) 龙骨( ) 细辛(各一两半) 当归 芍药 黄连 白茯苓 干姜(炮) 桂心 人参 石苇(去毛,一两) 瞿麦穗白芷 附子(炮去皮脐) 白蔹 甘草(炙,各一两) 川椒(炒去汗,半两)上为末,蜜丸,梧子大。空心酒下三十丸至五十丸。
' {/ {2 H0 |# Z) c0 q
/ q, z( s  T; o$ O+ e4 L  B  卷之十八 妇人女子众病论证治法
5 C3 r7 Z& v0 R( Q
, L9 e( [1 o9 d6 M% f  济阴丹2 W* a9 Z  x' @0 i* [( S
5 g( e$ Y' o2 R7 [4 P
  治妇人久冷无子,及数经堕胎。皆因冲任之脉虚冷,胞内宿挟疾病,经水不时,暴下不止,月内再行,或前或后,或崩中漏下,三十六疾,积聚 瘕,脐下冷痛,小便白浊。以上疾证,皆令孕育不成,以至绝嗣。此药治产后百病。百日内常服,除宿血,生新血,令人有孕,及生子充实。亦治男子亡血诸疾。) L% Z9 I9 c: M# m8 L
9 G- M5 |- S5 j0 m' h
  木香(炮) 茯苓 京墨(烧) 桃仁(炒去皮尖,各一两) 秦艽 甘草(炙) 人参 桔梗(炒) 石斛(酒浸) 蚕布(烧) 本(各二两) 当归 桂心 干姜(炮) 细辛 牡丹皮 川芎(各一两半) 川椒(炒) 山药(各三分) 泽兰 熟地黄 香附(各四两) 苍术(八两) 大豆卷(炒,半升) 糯米(炒,一升)上为末,蜜丸,每两作六丸。每一丸嚼细,食前温酒、醋汤任下。5 n) _* ^. i% Y/ _1 Y  j

" x, W  U% t8 B/ z  O  |  卷之十八 妇人女子众病论证治法! H1 r9 R; l3 z

1 T3 n- N0 g2 {( Z- N. r  乌鸡煎
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7 [0 }* P! ?$ d  b4 T, |) _. H  治妇人百病。
4 x0 l) w2 O- K7 z7 S1 @" ^' m- H& j* {# l+ [
  吴茱萸(醋煮) 良姜 白姜(炮) 当归 赤芍药 延胡索(炒) 破故纸(炒) 川椒(炒) 生干地黄 刘寄奴 蓬莪术 橘皮 青皮 川芎(各一两)
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  P7 G7 v+ G8 f, J4 I& J  荷叶灰(四两) 白熟艾(用糯米饮调饼,二两)上为末,醋糊丸,如梧子大。每服三五十丸。具汤使如后。
. c4 ^7 ]7 v4 j6 S# Q/ [. c* V5 Z
8 [' D; A4 I. z' G% f  月经不通,红花苏木酒下;白带,牡蛎粉调酒下;子宫久冷,白茯苓煎汤下;赤带,建茶清下;血崩,豆淋酒调绵灰下;胎不安,蜜和酒下;肠风,陈米饮调百草霜下;心疼,菖蒲煎酒下;漏阻下血,乌梅温酒下;耳聋,蜡点茶汤下;胎死不动,斑蝥二十个煎酒下;腰脚痛,当归酒下;胞衣不下,芸苔研水下;头风,薄荷点茶下;血风眼,黑豆甘草汤下;生疮,地黄汤下;身体疼痛,黄 末调酒下;四肢浮肿,麝香汤下;咳嗽喘痛,杏仁桑白皮汤下;腹痛,芍药调酒下;产前后痢白者,白姜汤下;赤者,甘草汤下;杂者,二宜汤下;常服,温酒醋汤任下,并空心食前服。. _4 c/ [3 \% X5 E0 n- I  m

/ c6 Y- `$ y! L. o$ C5 z  卷之十八 妇人女子众病论证治法
* V! X$ x  y. Q/ t5 R$ l: o* p0 v2 m
  延龄丹
0 Z, h; c# s( l7 ~, E+ y5 e8 S2 U8 B6 g2 @4 P' Y  ^  q# `2 T; J
  治妇人众病,无所不治。
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( i; _" d( c+ b; p' m) q  熟地黄 川芎 防风 槟榔 芜荑(炒) 蝉蜕(洗) 柏子仁(别研) 马牙硝(烧) 人参黄 白薇 川椒(各半两) 鲤鱼鳞(烧) 晚蚕砂(炒) 当归 木香(炮) 附子(炮去皮脐)石膏( ) 泽兰(各一两) 本 浓朴(姜制炒) 甘草(炙) 白姜(炮,各一两半) 红花(炒)吴茱萸(洗,各一分)上为末,炼蜜搜和,杵数千下,丸如弹子大。每服一丸。具汤使如后。
0 K# X# N; _  l& G9 V1 s5 q4 ~) Y7 n: l& a4 e% s
  血瘕块痛,绵灰酒下;催生,温酒细嚼下;血劳血虚,桔梗酒下;血崩,棕榈灰酒下;血气痛,炒白姜酒下;血风,荆芥酒下。血晕闷绝,胎死腹中,胞衣不下,并用生地黄汁、童子小便、酒各一盏,煎二沸调下。常服,醋汤、温酒化下,并空心食前服。4 d; x+ U! s: A
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  卷之十八 妇人女子众病论证治法5 z' }/ Z1 P5 t1 \  G9 j: g- h* R

9 w7 m4 ]1 z4 U  交感地黄煎丸
* l2 B; b- s7 n* h3 i# _! c  g3 `: X) L# D4 M) ~) l
  治妇人产前产后,眼见黑花,或即发狂,如见鬼状,胞衣不下,失音不语,心腹胀满,水谷不化,口干烦渴,寒热往来,口内生疮,咽中肿痛,心虚忪悸,夜不得眠,产后中风,角弓反张,面赤,牙关紧急,崩中下血,如豚肝状,脐腹 痛,血多血少,结为 瘕,恍惚昏迷,四肢肿满,产前胎不安,产后血刺痛。
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  生地黄(二斤,研,以布裂取汁,留滓) 当归(一两) 延胡索(糯米内炒赤色去米,一两) 生姜(二斤,洗研如上法,以生姜汁炒地黄滓,地黄汁炒生姜滓各至干,堪为末则止) 蒲黄(四两,炒香) 南番琥珀(二两,别研)上为末,蜜为丸,弹子大。当归汤化下一丸,食前服。
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  卷之十八 妇人女子众病论证治法! L# W) W: M' O$ ~

" G; c% d% R; s  皱血丸; c# G6 ?% m! E3 N  x  z+ j+ C$ o
: P. R/ e( V) k$ p  B2 Q9 l" B* P
  调补冲任,温暖血海,治胞络伤损,宿瘀干血不散,受胎不牢,多致损堕。常服去风冷,益血。% y: P% @+ q  ~3 d2 ^2 F' [; A
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  当归 牛膝(酒浸) 延胡索(炒) 芍药 茴香 蒲黄(纸炒) 香附(去毛) 蓬术(煨)菊花 熟地黄 桂心(各二两,为末) 乌豆(一升,醋煮为末)上用醋煮乌豆,干,取豆为末,再入二碗,煮至一碗,留在作糊为丸,如梧子大。酒饮任下五十丸。, g- w$ c* v: i; X/ e

- `; j3 y) B% C8 Z9 U2 m, {( x  卷之十八 妇人女子众病论证治法+ u% K9 \+ n5 p

2 v5 ^" ~" h; t7 G# T: u  人参养血丸- W* ^. z3 ?+ P# G5 J; r
5 ]7 o. g; Q6 H) {  ~6 E  B; T6 L6 y5 ?
  治女人禀受怯弱,血气虚损。常服补冲任,调血脉,宣壅破积,退邪热,除寒痹,缓中,下坚胀,安神,润颜色,通气散闷。兼治妇人怀身,腹中绞痛,口干不食,崩伤眩晕;及产出月,羸瘦不复常者。. a7 @6 f3 {( c7 f. W6 b6 i1 Y

4 u/ p0 ]8 w3 j9 [  人参 赤芍药 川芎 菖蒲(各一两,炒) 当归(二两) 熟地黄(五两) 乌梅肉(三两). J$ P& C) V+ g( N5 p9 d" T

6 M0 q1 j. w& }+ c* T  上为末,蜜搜,杵数千下,丸如梧子大。每服五十丸至百丸,温酒、米汤任下,食前服。8 t: c  o5 M' d1 X8 e/ E

0 ]- P) e: X. v7 s; L5 S0 c  e* c  卷之十八 妇人女子众病论证治法
4 |( r9 t' w, X- Z9 y, c3 I" n: L
0 S+ F5 V- _( D) V8 H5 l  四物汤$ q$ Z! R4 @1 M, G
8 z7 G2 a2 B, m7 E' K1 a$ G& }7 l
  调益荣卫,滋养气血。治冲任虚损,月水不调,脐腹 痛,崩中漏下,血瘕块硬,发歇疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止;及产后乘虚,风寒内搏,恶露不下,结生瘕聚,小腹坚痛,时作寒热。又治血脏虚冷,崩中去血。( D% g% ~' A4 m- J  l& U
* t4 D( s3 c, z6 J" b! l  ^- p
  熟地黄 当归(酒浸洗) 川芎 白芍药(各等分)
" A1 i1 _( C: {( X$ G  P, v3 f4 i5 }. E$ R2 |. M
  上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。忌葱、萝卜。; N2 }/ h* ^+ [- v! }3 \
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  卷之十八 妇人女子众病论证治法. a- @- K) l4 y1 t7 P5 l+ n: Y6 y% s  ~

3 s% M( c$ m& T5 |. Z! T  温经汤$ t8 @5 \, i- y# t

: u8 J3 D( Y: T8 y* a$ K  治冲任虚损,月候不匀,或来多不断,或过期不来,或崩中去血过多不止。及治曾经损堕,损妊娠瘀血停留,小腹中痛,发热下利,手心烦热,唇口干燥;及小腹有寒,久不受胎。
3 I# u8 y! G( W$ M$ i' c( v; J9 E3 V3 }* V" Z  U
  半夏(汤七次去滑) 当归(酒浸一宿) 川芎 人参 白芍药 牡丹皮 桂心 阿胶(蛤粉炒) 甘草(炙,各二两) 吴茱萸(汤洗炒,三两) 麦门冬(去心,五两)上为锉散。每服三钱,水一盏半,生姜五片,煎八分,去滓热服,空心食前。
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0 {" U" N: _% n: d* s; e5 i9 W. t  卷之十八 妇人女子众病论证治法$ E# |) u: z& B3 y2 G
5 m% O4 r8 o0 Z' N, f1 M
  牡丹散2 C: F4 `2 |2 J+ v; u, o! Y! \+ W& J

" L( }+ ~- F' O+ z6 A. l/ x  治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,发热盗汗,减食嗜卧;及血热相搏,月水不利,脐腹胀痛,寒热如疟。又治室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸。
: [+ \+ v% z5 \, b. k$ j& h" M$ K+ M+ _$ \
  牡丹皮 芍药 甘草(一半盐汤浸炙,一半生用) 桂心 没药(别研) 延胡索 红花当归 乌药(各一两) 陈皮 苏木 鬼箭 蓬术(炮,各一分) 干漆(炒,二钱)上为末。每服二钱,白水煎七分。忌生冷。
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  卷之十八 妇人女子众病论证治法
( @# \* y1 r* j5 ^8 z) P$ C
4 R; z7 Q' N( ]  伏龙肝散1 K+ W- ?6 B& y4 X4 j
( O" X3 }+ [" W( X, s4 o
  治气血劳伤,冲任脉虚,经血非时,忽然崩下,或如豆汁,或成血片,或五色相杂,或赤白相兼,脐腹冷痛,经久未止,令人黄瘦口干,饮食减少,四肢无力,虚烦惊悸,使人无子。
0 Q7 I" }# g2 q% }+ \, |: Y6 Z0 G/ y/ k( q* ]- v$ h
  伏龙肝 赤石脂( ,醋淬) 牡蛎( 取粉) 乌贼骨(取粉) 禹余粮( ,醋淬) 桂心(各等分)
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  上为细末。空腹酒、饮任下二钱。白多者,加牡蛎、乌贼骨;赤多者,加赤石脂、禹余粮;黄多者,加伏龙肝、桂心,随病加之。一法,有龙骨。
  }9 a# }, H6 n8 S/ t. k6 c6 G' u' h3 w. ?$ |4 E0 P) N8 d  ^5 q
  卷之十八 妇人女子众病论证治法8 p3 ~# d( i5 q
9 ]( d' ^3 ~( @  @( B  G5 }
  艾煎丸& W( _3 H7 F* m8 F

3 F5 |, R; Y# e  治崩伤淋沥,小腹满痛。常服补荣卫,固经脉。4 ?1 N0 j% D* J" u9 o  A3 U

2 E; m9 h* ~, q  K! G  食茱萸(汤洗) 当归(各七钱半) 熟地黄 白芍药(各一两半) 石菖蒲(炒) 川芎 人参(各一两) 熟艾(四两,用糯米饮调作饼,焙)上为末,酒煮糊为丸,梧子大。每服五十丸,酒饮任下。) Z8 |' i+ A$ h1 B2 ~3 C8 k, ~# e6 z$ z

+ V# ]3 F4 m  g0 P5 }  卷之十八 妇人女子众病论证治法
& R1 M6 c8 O( W$ e6 |, @7 X- k2 V9 F% `+ b4 u, S% c- m6 ?
  滋血汤
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  治妇人血风,血热血虚,经候涩滞,经脉不通,四肢麻木,肌体浑身疼痛倦怠,将成劳瘵。
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  马鞭草(取穗) 荆芥穗(各四两) 桂心 当归 枳壳(汤浸麸炒) 赤芍药 川芎(各二两)
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  牡丹皮(一两)
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, E0 J- n3 N( g  P- R7 j7 r2 N  上粗为末。每服四大钱,水一盏半,乌梅一枚,煎七分,去滓,空心服。, a: l3 A0 l/ v

# g& J0 B: K5 p2 O2 @( p8 g  卷之十八 妇人女子众病论证治法7 X0 m2 J& y- L6 t. Q8 S( C, k

$ B$ G% {; {5 L/ o4 h4 F  抵当汤# n# w1 g/ I: n7 f9 n" ]
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  治妇人经水不利。
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; s/ K9 Q: _, x% h* x  水蛭(锉炒) 虻虫(去翅足各炒,三十个) 桃仁(三十七个,炒去皮尖) 大黄(蒸,三钱三字)上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服;血未利,更服。亦治男子有瘀血,膀胱痛。+ A( f& K# _- ^9 u  h! R7 N/ M

9 m0 ?  g2 ?+ e8 l- R" z3 C( b+ q  卷之十八 妇人女子众病论证治法/ x" C: M6 A" m1 G* K5 q' C% o3 \4 _3 |
) X7 l; U) C5 f- R! ?0 d- I
  万病丸3 V% G1 M6 K  T( C# _

$ H* S) Z, z) ]& Q+ v0 r- Q  治室女月经不通,脐下坚结,大如杯升,发热往来,下痢羸瘦,此为血瘕;若生肉 ,不可为也。(血瘕一作气瘕,此即石瘕证也。)干漆(杵细,炒令火烟出烟头青白一时久) 牛膝(酒浸一宿,各一两六钱) 生地黄(四两八钱,取汁)上以地黄汁入,下二味为末,慢火熬,俟可丸即丸,如梧子大。空心米饮或温酒下二丸,日再。勿妄加,病去止药。妇人气血虚,经不行,若服破血行经药,是杀之也。谨之!' }* f) W% R: Q9 e7 S/ D5 m' C

$ _4 s1 O, q; z  卷之十八 妇人女子众病论证治法/ p$ n' b0 D- [; h  a+ d
  H! u' @1 ^0 \: h8 r0 A9 }
  矾石兑丸: K/ Q4 l! {! [

" G% ^5 }2 V. T/ r  治妇人经水闭,不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物。6 i7 n  y8 F& l/ T" K2 d' i8 R
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  矾石(三分,烧) 杏仁(一分,去皮尖,炒)上研杏仁细,入矾灰,加少蜜丸,如枣大。绵裹,纳阴中;未知再作。7 |/ b8 k+ W( ~/ A9 E$ G

9 K  i$ J3 \' q) g8 @  卷之十八 妇人女子众病论证治法0 J3 X" s4 M2 y% Q0 `) p) |
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  三棱煎' N4 B5 Y5 g8 N
$ L' }2 S8 U9 v! H$ I
  治妇人血 血瘕,食积痰滞。
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  三棱 蓬术(各四两) 青皮 半夏(汤洗,七次) 麦 (各三两)
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  上用好醋六升煮干,焙为末,醋糊丸,梧子大。醋汤下三四十丸;痰积,姜汤下。
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; R, V; S. \# g% w, d& y2 B  卷之十八 妇人女子众病论证治法
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  X9 o: V# l3 `  j  乌金散
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; x5 A! v* f. C' f, o# d- f  治妇人血气,血 血风,劳心烦躁,筋骨疼痛,四肢困瘦。  ^( R5 `7 P2 A% _8 p6 o1 C# H0 y
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  好黑豆(十两) 没药 当归(各半两,洗,焙干为末)上先将黑豆不犯水净拭,用沙瓶一只,入豆在内,以瓦片盖,盐泥固济,留觜通气,炭火二斤 烟尽,存性,以盐泥塞瓶觜,退火,次日取出,豆如鸦翼,研细,方入后末研匀。' Q* @; T8 F7 z' y

: l, ~  Z1 p2 x: Q, W* A2 M  不拘时候温酒调下二钱,重者不过三五服。忌鲤鱼、毒肉、水母之类。
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8 n, A& {1 F; j' ]8 _9 X, ?  卷之十八 妇人女子众病论证治法& d3 A8 }* M2 V& |6 r6 z( |

1 p& @+ L* a3 z7 _2 r7 i/ l( i. h  乌喙丸
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  治肠覃病,因寒气客于肠外,与胃气相搏,正气不荣,系瘕内着,恶气乃起。
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  }$ o3 x4 [" l7 ?( S. u+ x; \  其生也,始如鸡卵,久久乃成,状如怀胎,按之坚,推即移,月事时下,故曰肠覃。亦治乳余疾,大小便不利,并食有伏虫,胪胀,痈疽毒肿,久寒邪气。) d) ^( g* f" C
3 Y. o9 a6 j3 A* E* W0 f0 `% {
  乌喙(炮去皮尖,一钱) 半夏(汤洗七次,四钱) 石膏( ) 藜芦(炒) 牡蒙 苁蓉(酒浸,各一钱) 桂心 干姜(炮,各一钱三字) 巴豆(六七个,研膏)上末,蜜丸,如绿豆大。每服三五丸,食后酒、饮任下。治男子疝痛。
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  卷之十八 妇人女子众病论证治法5 S7 Z4 A1 y/ K" M3 L

$ i: H- ?+ S) C' m  木香散3 D* Y7 r% W3 @3 F) t; I: [! ?1 I6 j

3 ~/ d0 g3 }' D! n5 }9 R* \2 ~  治妇人脾气、血气、血蛊、气蛊、水蛊、石蛊。/ j- l$ f0 E- m- G; S

; s( g! A, l5 i2 f  木香 沉香 乳香(研) 甘草(炙,各一分) 川芎 胡椒 陈皮 人参 晋矾(各半两) 桂心干姜(炮) 缩砂(各一两) 茴香(炒,一两半) 天茄(五两,赤小者,日干秤)上洗焙为末。空心日午温陈米饮调下二钱。忌羊肉。
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) K" R& D# Y4 s, g+ F& ~& c  卷之十八 妇人女子众病论证治法
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  石茎散6 P; e6 M0 S; P- E2 E

) [" Q1 f5 w, \' n  治妇人血结胞门,或为 瘕在腹胁间,心腹胀满,肿急如石水状,俗谓之血蛊。2 ^# F! i) [3 e

6 D' w" j1 Y9 b% ?) u  石茎(一两) 当归尾 马鞭草(各半两) 红花(炒,半两) 乌梅肉(各半两) 蓬术(炮) 三棱(炮) 苏木节 没药 琥珀(别研,各一分) 甘草(一钱)上为末。浓煎苏木酒调下二钱;不饮酒,姜枣煎汤调亦得。
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$ B1 q4 O' |" p" {$ o  卷之十八 妇人女子众病论证治法
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  大腹皮饮: j& B* [# @% i$ O

5 D. z3 M: j$ v" p0 Z  治妇人血瘿,单单腹肿。
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  大腹皮 防己 木通 浓朴(姜制) 栝蒌 黄 枳壳(麸炒) 桑白皮(炙) 大黄(蒸)陈皮 青皮 五味子(各等分)' @+ o3 Q1 I6 ~4 {8 b9 e. R
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  上锉散。每服秤一两,水一碗,煎至六分盏,去滓,入酒一分温服,不以时候。! q/ U% S' t4 S

  j3 V& q: {: R# R( n+ E# N+ m  D, o  卷之十八 妇人女子众病论证治法- k& w( t: f, g# Q4 q% |( _, e* {
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  大黄甘遂汤
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4 p0 ]" U8 W7 z8 g, U  治妇人小腹满,如敦状,小便微难而不渴,产后者,为水与血并结在血室也。' W% }. _1 j* t5 R0 F6 ]

1 {1 L& H# i$ h  大黄(四两,蒸) 甘遂(炮) 阿胶(炒,各二两)上锉散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓温服,其血当下。
- k! |# `- R1 n2 c/ t
- \2 d' u; x" J; b3 _3 `, o, H6 D  小柴胡汤
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  治妇人伤风七八日,续得寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时。(方见少阳经伤风,伤寒门云,伤风必须有汗,宜加桂心)/ j% @' ~2 |$ F9 z- P- w

# g7 E5 m1 z2 n9 a! g/ q  卷之十八 妇人女子众病论证治法
7 m. {, F" m. o* v
9 a; N2 A3 d6 h# A  小麦汤
2 J6 P$ l% v2 a  y5 U+ D
; z0 ~6 g3 ^7 V! x2 I' S, a" s  治妇人脏躁,喜悲伤欲哭,状若神灵所作,数欠呻。0 b; S; ~: X; `

3 a* y& ^3 A1 p9 R3 p  小麦(一升) 甘草(三两)2 L! t2 b# B: D4 A( Y" {  g
) L6 g/ W/ o( Y) ~6 ]( v
  上为锉散。每服半两,水二盏,枣四枚,煎至六分,去滓空心温服。亦补脾气。$ k! z/ [4 [: X5 j7 k' A
  s/ j. T7 M7 X# x) F' Y
  牡丹丸& a  {. Z1 W: U6 f' H
( Q& K7 q8 O: y8 P9 l. j
   治妇人月病,血刺疼痛。方见疝气门- c9 t* j9 a8 q

- W$ t# ^3 k& q( N  黄 五物汤
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( k/ W9 A( J: n4 e5 j1 A9 Z4 a+ x   治妇人血痹。方见痹门  v% H$ `* t: J) M/ H
: y* s* Q/ G6 M5 A! J
  卷之十八 妇人女子众病论证治法; w2 X) b/ u( D- J3 Q

9 h" X. x1 H- X! R9 L& X  竹茹汤1 t7 {4 V! E" m7 f5 H

5 ^7 p' J8 e! S% C  治妇人汗血吐血,尿血下血。
; J3 C# ~. x: t6 x4 o6 ^- N- ~' J& D6 s# m, b: u% s9 }/ m( s3 M
  竹茹 熟地黄(各三两) 人参 白芍药 桔梗 川芎 当归 甘草(炙) 桂心(各一两)
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  上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎七分,去滓,不以时候。
5 z" u; w4 L. b) K
. |5 B5 O5 B0 v- n( ~  卷之十八 妇人女子众病论证治法
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  膏发煎% G) V9 T' Z, c
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  治妇人谷气实,胃气下泄,阴吹而正喧。: a& C- r# H) B" w5 c4 _* Q# z+ n

+ P  U% Z+ q% o8 R; B  头发灰 猪脂上调匀。绵裹如枣核大,纳阴中。. U3 a* }) H/ k

3 p0 q3 c8 f! K1 D  卷之十八7 ~) }5 E* x% P  A- B( E/ w5 |' A

6 o. [% U5 ]& y4 W. }/ m2 Y) H; H  疮证治7 l5 y" e9 E4 f3 K( N4 i1 G. t

; O) H/ F5 I" ?9 l% x, H0 I  凡妇人少阴脉数而滑者,阴中必生疮,名曰 疮。或痛或痒,如虫行状,淋露脓汁,阴蚀几尽,皆由心神烦郁,胃气虚弱,致气血留滞。故《经》云:诸痛痒疮皆属心。又云:阳明主肌肉,痛痒皆属心。治之当补心养胃,外以熏洗坐导药治之乃可。
6 m" R1 U4 Y: S, F* \* t3 d7 G! P( I/ e5 A& m' o" T/ e- `
  补心汤
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   方见心脏虚实门
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  卷之十八 疮证治
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  野狼牙汤' B9 T+ w9 _. |0 Q. M; ~/ ^

. p* X2 f; _7 w4 u# g8 o; ]9 l8 ^  治妇人阴中蚀疮烂溃,脓水淋漓臭秽。
' S* X  \& C* ^2 o0 w8 y
: p/ A. ^* U. U3 h; t( R9 h6 o  野狼牙一味,锉,浓煎汁,以绵缠箸头,大如茧,浸浓汁沥阴中,日数次。  v" k3 `: m# ~; R5 T7 j
) q4 m, N& e4 _9 I- N
  雄黄兑散
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   方见狐惑门 凡蚀于肛者,单烧雄末熏之;蚀于下部则咽干,苦参汤洗。
7 U. i+ I$ H6 E9 J& u" v
+ T- m% ?* P" D. N, t0 x4 Y  养胃汤
2 _5 J4 k$ i" d7 M! h6 r; T
" ^1 b0 C, z( @2 _7 s   方见五痿门/ x! M( s* |( d6 W0 E, b' L

9 }( z2 u4 \# G- u9 O! c1 f  卷之十八% W3 q7 E+ a+ E. ~
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  小儿论
$ c. L9 }# Q1 q" T9 Z6 o  V8 ^0 h
  凡小儿病,与大人不殊,唯回气、脐风、夜啼、重舌、变蒸、客忤、积热、惊痫、解颅、魃病、疳病、不行数证,大人无之,其如伤风、伤寒、斑疮、下痢,用药则一,但多少异耳。诸方前已类编,可披而得,故不重引。然养小之书,隋唐间犹未甚该博,吾宋则有《钱氏要方》《张氏妙选》《胡王备录》《幼幼新书》,及单行小集,方论证状,动计千百,不胜备矣。今略取《保生要方》具前数证,以防缓急之需,博雅君子,不妨广览。- [) o& _; l4 B, _, V
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  卷之十八5 Y9 Z+ p9 w. h) P8 C1 W3 O

4 w- P5 J" V* k  U  J- `' \' }  小儿初生回气法" w$ M  o! D* g0 [" u  N+ N

2 b$ R6 c" W# N  k) p& x  小儿初生,气欲绝,不能啼者,必是难产,或冒寒所致。急以绵絮包裹抱怀中,未可断脐带,且将胞衣置炭火炉中烧之,仍捻大纸捻,蘸油点灯于脐带上往来遍带燎之。盖脐带连儿脐,得火气由脐入腹,更以热醋汤荡洗脐带,须臾气回,啼哭如常,方可浴。洗了即断脐带。# u1 K& A/ U# d2 Z5 Y

% E5 u# X" A! \  卷之十八
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  小儿初生所服药法5 [5 f, C/ e% A, t& Q/ g

7 ]9 R0 z  N' A4 ^  小儿初生,急以绵裹指,拭尽口中恶血;若不急拭,啼声一出,即入腹成百病矣。亦未须与乳,且先与拍破黄连浸汤,取浓汁调朱砂细末,抹儿口中,打尽腹中旧屎,方可与乳。9 p0 C" ], o3 l+ J- t3 K% L

% B" I- Q/ E& F% z+ Z  儿若多睡,听之,勿强与乳,则自然长而少病。
# I5 c  n3 I! l0 B5 U. N8 S- B: V7 }2 A8 t
  卷之十八8 a( n: c2 r  a$ M, W
$ ]" |4 A% D. ^9 R
  小儿初生通大小便法- u& |' h, M+ t3 @4 C

- [$ c( L2 U3 m! M+ c  小儿初生,大小便不通,腹胀欲绝者,急令妇人以温水先漱口了,吸咂儿前后心并脐下、手足心共七处,每一处,凡三五次漱口,吸咂取红赤为度,须臾自通,不尔无生意。有此证,遇此方,可谓再生。! V& j9 M0 }; C% D! m

% @$ S. K4 x; Q2 ^* D- W) c3 ~  卷之十八3 n% I8 `, R" P  N

. B5 `  v& O2 m' X0 y  小儿脐风撮口证
1 o0 m  a5 u$ C& H; H
" ?6 O: E+ e; q! X* t, X# B4 c0 ]  小儿初生,一七日内,忽患脐风撮口,百无一活,坐视其毙者皆是,良可悯。有一法极验,世罕有知者。凡患此,儿齿龈上有小泡子,如粟米状,以温水蘸熟帛裹手指轻轻擦破,即口开便安,不用服药,神效。$ M- G9 c% H! b2 h0 y* v

' w# `( K$ n8 J+ h. a4 Y  卷之十八  c3 b3 w  x5 ~" N3 D
9 N$ @+ i) B2 l7 ?" W5 P: _( k
  《千金》变蒸论" }- Z/ p- |3 P4 }
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  凡小儿有生三十二日一变,再变为一蒸,十变而五小蒸,又三大蒸,积五百七十六日,大小蒸都毕,乃成人。小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏。变者上气,蒸者体热。其轻者,体热而微惊,耳冷尻冷,上唇头白泡起,如鱼目珠子,微汗出;其重者,体壮热而脉乱,或汗,或不汗,不欲食,食辄吐 ,目白睛微赤,黑睛微白,变蒸毕,自明矣,此其证也。单变小微,兼蒸小剧。凡蒸,平者五日而衰,远者十日而衰。先期五日,后之五日,为十日之中,热乃除耳。或违日数不除,切不可妄治及灸刺,但少与紫丸微下之,热歇便止。若身热耳热,尻亦热,此乃他病,可作别治。2 ]7 u6 r/ n+ S' T$ j! E& c0 n

# D& {1 A' P. p- n  卷之十八 《千金》变蒸论
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6 k2 a, q6 R/ J  紫丸
* m# _) B6 p9 J1 k# e4 H( S6 s7 J4 G/ z$ |" u
  治小儿变蒸,发热不解;并挟伤寒温壮,汗后热不歇;及腹中有痰癖,哺乳不进,乳则吐 ;食痫,先寒后热者。9 d8 H1 _8 Y6 W

% K* Z3 Q% j* C% r1 j  代赭石 赤石脂(各一两) 巴豆(三十粒,去壳压油) 杏仁(五十粒,去皮尖)上以上二味为末,别研巴豆、杏仁为膏,相和更捣一二千杵,当自相得;若硬,入少蜜同杵之,密器中收三十日。儿服如麻子大一粒,与少乳汁令下,食顷后,与少乳勿令多,至日中当小下热除;若未全除,明日更与一粒。百日儿服如小豆一粒,以此准定增减。夏月多热,喜令发疹,二三十日辄一服佳。紫丸无所不治,虽下不虚人。; \+ ]/ J0 A# Z, x) A
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  卷之十八
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  夜啼四证+ F! _/ O8 }& u
2 @- y2 n2 k& X4 v; G$ U. E1 P: Q
  小儿夜啼有四证:一曰寒,二曰热,三曰重舌口疮,四曰客忤。寒则腹痛而啼,面青白,口有冷气,腹亦冷,曲腰而啼,此寒证也。热则心躁而啼,面赤,小便赤,口中热,腹暖,啼时或有汗,仰身而啼,此热证也。若重舌口疮,则要乳不得,口到乳上即啼,身额皆微热,急取灯照口,若无疮,舌必肿也。客忤者,见生人气忤犯而啼也。: a/ u4 o+ n% M* F# u) r, _
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  卷之十八 夜啼四证
1 j0 C4 o5 q- E% H+ x$ R+ L8 J( Q
# f) A% h* e: O0 F& v2 k  蒜丸. c1 w) d& ?) G, G
7 e: Y; t1 b* G  x6 x5 F7 S+ p) ^/ K
  治冷证腹痛夜啼。
) W/ k# R. P& b
. W* c: m" B# j) L9 J0 k9 |  大蒜(一颗,慢火煨香熟,取出细切,稍研,日中或火上焙半干,研) 乳香(半钱,别研)上研匀,丸如芥子大。每服七粒,以乳汁送下。
6 N; Q3 w% |5 M+ \) E/ H1 u# R2 [' i: H) F8 h& O' ?
  卷之十八 夜啼四证
' z0 w8 T6 @0 J* l9 ?# I
+ K3 m! n; W! u6 U3 ?0 E$ P  灯花散
# N* k! |8 ~1 ]- t! ?, Z4 F/ V* V5 n' @: ?/ _4 s, j& K
  治热证心躁夜啼。0 u& z/ h% n; j1 \! _
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  灯花(三两颗)
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8 ]1 Z4 N& ^% \0 `( u$ c& a  上研细。用灯芯煎汤调涂口中,以乳汁送下,日三服。  G& [: [9 i, h( z

8 u9 w2 o* h& r2 B& j  卷之十八 夜啼四证: g/ t# p+ X, t% D
3 ?  j8 h' N; P4 n7 g
  蒲黄散; j# D" K) m" W) a: h
+ a& x: T1 {( s0 N
  治小儿重舌。
1 w3 y5 c, O0 ~7 }* ~
! |, w( X8 t; K  真蒲黄(微炒,纸铺地上出火气)上研细。每抄些小掺舌下,时时掺之自愈,更以温水蘸熟帛裹指轻轻按掠之,按罢掺药。
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  卷之十八 夜啼四证) M* [$ u3 {1 d, w6 t, M" J
2 W* K3 _8 o3 b- r3 K
  牡蛎散6 o5 E: Q% \9 {6 Q4 \8 Y. E0 l

3 ]8 u; k, m* F- q. k" K  治小儿口疮。6 V2 Q4 i# H1 N9 X/ R- ]9 C

2 H$ K1 t1 _1 J2 y' S$ {6 o) b  牡蛎( 通红,取出候冷研细,以纸裹了埋一尺土中七日出火气,三钱) 甘草(炙为末,一钱匕)上和匀。时时抄少许掺口中,或咽或吐皆无害。8 e+ R+ c3 B' d, o3 E% S

# n9 o. b1 M& b$ Y9 d  卷之十八 夜啼四证( I2 j9 _- F6 A+ L& n" a3 w0 V: G
, D4 b; K8 z' B/ Y; B
  治客忤夜啼法
' `( F2 W$ B- D  Q. ~1 }! x* ^  a9 P" I& g. R; t7 }4 F
  用本家厨下火柴头一个火灭者,以朱书云:吾是天上五雷公,将来作神将,能收夜啼鬼,一缚永不放,急急如律令!柴头以火烧焦头为上,书了勿令儿知,立在床下,倚床前脚里,男左女右。/ n+ i! c4 C: \& T+ V1 w
3 {9 F9 ~6 ?5 T3 k6 }
  卷之十八 夜啼四证! P9 }7 A2 z, g
( r/ P1 I$ a8 u3 i5 Q9 x$ ^/ }
  黄土散5 }' U0 g8 |7 L! u, d  s2 i

4 n8 w6 a4 n9 h9 L2 F# B: m  治小儿卒客忤。$ v+ j1 j# y/ s* r2 J
0 e" Z1 [( H$ B4 J* l7 l- t# }
  灶中黄土 蚯蚓屎(各等分)
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+ s) E: K/ l. m/ V( x! i  上研匀。和水涂儿头上及五心良。
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6 B  S# j, P9 c  卷之十八
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  积热证治+ X; \8 L& G4 l7 s0 x
1 F6 o& P+ F" k4 J* p$ U
  小儿积热者,表里俱热,遍身皆热,颊赤口干,小便赤,大便焦黄。先以四顺清凉饮子利动脏腑,热则去。或既去而复热者,内热已解,而表热未解也,当用惺惺散、红绵散加麻黄微发汗,表热乃去。表热去后,又发热者,何也?世医到此,尽不能晓,或再用凉药,或再解表,或以谓不可医,误致夭伤者甚多。此表里俱虚,气不归元,而阳浮于外,所以再发热,非热证也,只用六神散入粳米煎和其胃气,则收阳气归内,身体便凉;热重者,用银白散。
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  卷之十八 积热证治
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6 z5 f) E% C: [: m/ x( w* R- Y+ e8 ]  四顺饮子
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  治小儿头昏颊赤,口内热,小便赤,大便少,此里热也。+ F0 E" h" E6 N: G# V
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  大黄 当归(洗) 赤芍药 甘草(各等分)
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  上为末,三岁上小儿,每服一大钱,水一盏,煎至七分,作二服,食后服。一法,用芍药,欲利小便,则用赤者;虚热者,加甘草;下利者,减大黄;冒风邪,加麻黄去节;中风身体强戴眼者,加独活,并于一两中加减半钱。: L( ]9 W; J: ]9 [, f
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  卷之十八 积热证治
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  惺惺散. _, h3 y- T/ x9 {! ?9 Z6 Y1 q
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  桔梗 细辛 人参 甘草(炙) 白茯苓 栝蒌根 白术上等分为末。每服一钱匕,水一小盏,薄荷三叶,同煎四分,温服,不拘时候。
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  A7 ~! H( w/ o3 ^/ l2 D8 P  卷之十八 积热证治
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  红绵散
2 a' X2 d0 D# I- W+ v' \& p. N9 m( n5 M& }
  僵蚕(炒) 白术(炒,直者) 天麻(一两,生用) 天南星(二两,薄片切,油浸黄) 苏木节(二两半,别研)上为末。每服一钱,水一小盏,入红绵少许,同煎至六分,温服。凡小儿风热,头目不清,并宜服之。若伤寒有表证发热者,每服入去节麻黄末半钱以下;有里热心躁渴者,入滑石末半钱以下,同煎服之。: {! Q3 e* T, ~  l$ ]2 k6 b

+ u1 b8 w5 V9 D8 Z" r/ ^5 r4 V$ @' x% Z  卷之十八 积热证治
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( @. u# Y' C& @# g6 R9 a- K$ G) b  六神散
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- U2 X5 _+ n/ P  人参 白茯苓 干山药 白术 白扁豆 甘草(炙,各等分)上为末。每服一大钱,水一小盏,枣一个,生姜二片,同煎至五分,通口服。此药用处甚多,治胃冷,加附子;治风证,加天麻;治利,加罂粟壳。- {; D' `8 i* o8 h! c
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  卷之十八 积热证治
# z6 T" w) Y/ d
4 D7 \' g7 G' M) X" y, ^  银白散  W7 l0 h" T! s) N* _& x
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  干山药 白术 白茯苓(各半两) 人参 白扁豆 知母 甘草(炙) 升麻(各等分)
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' x' {. Z& p, Q' _5 B  上为末。每服一钱,水一小盏,枣一个,煎七分,温服,不拘时候。. _4 g* a8 B7 f5 f
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  卷之十八
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$ f) A& ]( A' P7 w! V9 c* o  急慢惊风证治$ z$ o( d$ f6 O7 U8 v
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  小儿发痫,俗云惊风,有阴阳二证:身热面赤而发搐搦,上视,牙关紧硬者,阳证也;因吐泻,或只吐不泻,日渐困,面色白,脾虚,或冷而发惊,不甚搐搦,微微目上视,手足微动者,阴证也。阳证用凉药,阴证用温药,不可一概作惊风治也。又有一证,欲发疮疹,先身热惊跳,或发搐搦,此非惊风,当服发散药。
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/ F5 {7 R9 h" }/ x: B  卷之十八 急慢惊风证治2 W2 ]9 |! c; q- \; S
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  阳痫方. ^' p* k  q. v* X

& k7 k+ y4 ?2 ?+ B" T( H  朱砂(一分,研) 腻粉 麝香(各半钱) 芦荟 白附子 甘草(各二钱) 胡黄连(一钱) 蝎梢(七个) 僵蚕(十条) 金箔(七片) 赤脚蜈蚣(一条,炙)上为末。二岁以上,服半服匕,以金银薄荷汤调下;三岁以上,服一钱。如口不开,灌入鼻中。
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( [. t- _/ L* x! a! |. z" ~" Y  卷之十八 急慢惊风证治
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/ z1 S$ p, V1 q; c$ d1 `' T9 t  阴痫方  O/ u+ H3 ~9 K7 J% K; g$ b
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  黑附子(生去皮脐) 生天南星 半夏(各二钱) 白附子(一钱半)
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7 e$ J0 o1 D  K/ W/ l) \  上研细,井花水浸七日,每日换水,浸讫控干,入朱砂二钱、麝香一钱拌匀。每服一字,薄荷汤调下,量儿加减。一方,用附子生去皮脐,为末,每服二钱,以水一盏半,生姜二片,同煎至半盏,分三二服,量儿加减。吐者,入丁香五粒同煎,乳空时服;或用水浸炊饼为丸,如粟米大,每服二十粒亦可。余方见癫痫门。
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4 P3 V4 w+ D$ D8 S' v1 ?0 i  卷之十八 解颅治法
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  三辛散% X* M  e* e+ }9 _* w
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  治小儿头骨应合而不合,头骨开解,名曰解颅。
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  细辛 桂心(各半两) 干姜(七钱半). n- y  d1 |: L1 G4 R
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  上为末。以乳汁和,敷颅上,干复敷之,儿面赤即愈。' c/ X( u: A1 m  T
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  卷之十八 解颅治法6 q/ S% j+ F4 N  ]% z

$ J0 c0 t5 j# ]( r  又方3 m  l: ?: d9 {% J2 i
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  蛇蜕(炒焦为末)上用猪颊车中髓,调敷顶上,日三四度。曾有人作头巾裹头遮护之,久而自合,亦良法也。8 b1 Y  J: ^3 A, k: Q
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  卷之十八
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  魃病证治(魃音技)1 Q4 `5 p$ ~5 @6 `' v  e. i
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  《千金》论小儿有魃病者,是娠妇被恶神导其腹中,令儿病也。魃亦小鬼也,其证微微下利,寒热去来,毫毛鬓发 不悦者是也,宜服龙胆汤。凡妇人先有小儿未能行,而母更有娠,使儿饮此乳,亦作魃也,令儿黄瘦骨立,发热发落。
2 }9 U# K/ b1 W: M
7 c8 Q4 N8 c9 u9 }$ b2 N  卷之十八 魃病证治(魃音技)7 c7 b) o* p! @3 Q. o$ a5 K& ?
) V9 f' s9 p* w$ D- s* u
  龙胆汤; f( N! `: j% V8 _

& ~2 [2 |4 E! L& T, V! d  治婴儿出腹,血脉盛实,寒热温壮,四肢惊掣,吐 者,若已能进哺,中食实不消,壮热,及变蒸不解,中客人鬼气,并诸痫惊。' c% x* F: q6 W" S

1 N* G/ q" E( Q$ t5 n: X  龙胆草 柴胡 黄芩 桔梗 钩藤皮 芍药 甘草(炙) 茯苓(各二钱半) 蜣螂(二枚) 大黄(一两,湿纸裹煨)上为锉散。以水一升,煮取五合,为一剂,十岁以下小儿皆可服。若儿生一日至七日,分一合为三服;八日至十五日,分一合半为三服;生十六日至二十日,分二合为三服;二十日至三十日四十日,尽以五合为三服,皆以得下即止。此剂为出腹婴儿所作;若日月长大者,以次根据此为例必知。客忤及有鬼气,可加人参、当归各二钱半,一百日儿,加一钱一字;二百日儿,加二钱半;一岁儿,加半两,余药皆准此。6 V% Z- V& y( ^% ]( ^; J6 B+ I& X
4 X3 Y7 r9 j; M0 r' t2 Z% J! a
  卷之十八
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" j4 o' K, X; R. N# e1 l* @  疳病证治! F" `. @: H$ N- a
1 P' }1 d/ x7 d3 ^* ]" W& H
  小儿疳病者,多因阙乳,吃食太早所致;或因久患脏腑胃虚虫动,日渐羸瘦,腹大不能行,发竖发热,无精神,肥儿丸主之。5 X( U. [( p! |# d4 J4 h2 m9 U

" j( S& o5 d) z7 o  卷之十八 疳病证治
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  肥儿丸
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. m$ D! M  r$ S$ b  黄连 神曲(各一两) 大麦 (半两,炒) 木香(二钱) 槟榔(二个,不见火) 使君子肉 肉豆蔻(面裹煨,各半两); O( Z7 C2 ^' k  u

) s0 R, J* j) R# [' p2 F  上为末,面糊为丸,如萝卜子大。每服三二十丸,量儿岁数加减,熟水吞下。- G! q: n  y3 H- S& W

) w5 k( ^% x; b  卷之十八 疳病证治7 _; w, X7 l( q8 w3 [
' o7 p+ F6 K' ?$ U' w, A
  六神丸
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  治如前证。' m/ ]2 B8 d% {% y+ q
; M0 o0 h+ o% Z8 L1 P
  丁香 木香 肉豆蔻(去壳,各半两,三味用面裹,同入慢灰火,煨令面熟为度) 诃子(半两,煨去核) 使君子 芦荟(各一两,细研入)上为末,以枣肉和丸,如麻子大。每服五丸至七丸,温米饮下,乳食前服。; y& s4 H4 h& U9 @! Z

! Z, ~8 A; _3 x6 O# p  卷之十八 疳病证治
, _% z+ o2 H2 R  K" P$ k; S& U1 A1 r( e$ T. v( f; E
  龙胆丸# K9 K# I1 }! Q& F0 C& I1 a

6 ]  d: T7 z! R5 D  治疳病发热。7 o  q( P( ^7 F: P5 j1 \9 j$ q

* @+ Z8 c5 s$ w: q2 Q  龙胆草 黄连 使君子肉 青橘皮(各等分): ?  j' a$ {& E2 _
( Z4 Q) a5 I8 y
  上为末,猪胆汁和为丸,如梧桐子大。每服三十粒,以意加减,临卧时熟水下。
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  卷之十八 不行证治
2 f" k, ^. M" n$ a1 |: ?& j; ?
5 e  X& _  h0 ~! c' p3 u  五加皮散
8 E/ Q. m+ S: x: b
5 p6 ]6 C$ j* G+ s* L  治小儿三岁不能行者。由受气不足,体力虚怯,腰脊脚膝,筋骨软 ,故不能行。
, c7 c; G( P" R7 }4 y  i4 c' G$ _# p' `; J% c/ D. ~1 Z( l
  真五加皮
: T- q0 k( P( H! o9 o
: ^/ ?0 |# d5 w" ?* ?# z  上为末。粥饮调,滴酒少许,每服一栗壳许,日三服。
# G3 n) y5 C* D4 n5 w# H& u5 [8 Z, m
  
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