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+ q* r6 g, N5 H- h. \5 I8 K4 _ 三因极一病证方论 宋 陈言1 h( W0 s# Y5 d) _6 ]( q* Z
% w T1 s7 r7 H& c 序
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; l+ ^! h$ H# j% D1 _" c5 \& A 余绍兴辛巳。为叶表弟桷伯材集方六卷。前叙阴阳病脉证。次及所因之说。集注脉经。类分八十一门。方若干道。题曰根据源指治。伯材在行朝。得书欲托贵人刊行。未几下世遂已。淳熙甲午。复与友人汤致德远。庆德夫。论及医事之要。无出三因。辨因之初。无逾脉息。遂举脉经曰。关前一分。人命之主。左为人迎。右为气口。盖以人迎候外因。气口候内因。其不应人迎气口。皆不内外因。傥识三因。病无余蕴。故曰医事之要。无出此也。因编集应用诸方。类分一百八十门。得方一千五十余道。题曰三因极一病源论粹。或曰现行医方山积。便可指示。何用此为。殊不知晋汉所集。不识时宜。或诠次混淆。或附会杂揉。古文简脱。
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章旨不明。俗书无经。性理乖误。庸辈妄用。无验有伤。不削繁芜。罔知枢要。乃辨论前人所不了义。庶几开古贤之蹊径。为进学之 。使夫见月忘指可也。于是乎书。5 W" Z5 F+ s( C; H
# W) A1 z3 ]7 l( ]- F/ n 青田鹤溪陈 言无择序
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8 C, E$ }! w% Y9 O: l 脉经序* L* d1 ?4 v7 O8 ?1 `- k! \. ~' `4 k
" R# a; u2 u+ u' C' m. z% I4 m2 g O 学医之道,须知五科七事。五科者,脉病证治及其所因;七事者,所因中复分为三,博约之说,于斯见矣。脉为医门之先,虽流注一身,其理微妙,广大配天地,变化合阴阳,六气纬虚,五行丽地,无不揆度。是以圣人示教,有精微气象之论;后贤述作,为《太素》《难经》之文。仲景类集于前,叔和诠次于后,非不昭着。六朝有高阳生者,剽窃作歌诀,刘元宾从而解之,遂使雪曲应稀,巴歌和众,经文溺于覆瓮,正道翳于 辞,良可叹息。
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今乃料简要义,别白讨论,分人迎气口,以辨内外因;列表里九道,以叙感伤病。六经不昧,五脏昭然,识病推因,如指诸掌,类明条备,文略义详,倘能留神,则思过半矣。4 w* }5 W w+ ^! O/ W$ H/ s4 t& ?
- u; k8 Y q D% S 卷之一5 [! o3 F: d6 [: H% y: a
, H- n3 _* A9 r( l4 g0 x" L2 X 学诊例! a: f+ z0 C( U" v, [& N2 Y
5 h+ `5 ] `% [# p 凡欲诊脉,先调自气,压取病患脉息,以候其迟数,过与不及,所谓以我医彼,智与神会,则莫之敢违。
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凡诊脉,须先识脉息两字。脉者,血也;息者,气也。脉不自动,为气使然,所谓长则气治,短则气病也。
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! l- b/ a; p! w 凡诊,须识人迎、气口,以辨内外因,其不与人迎、气口相应,为不内外因,所谓关前一分,人命之主。
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凡诊,须先识五脏六经本脉,然后方识病脉。岁主脏害,气候逆传,阴阳有时,与脉为期,此之谓也。
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# z6 B; r+ K/ e) o 凡诊,须认取二十四字名状,与关前一分相符;推说证状,与病者相应,使无差忒,庶可根据源治疗。4 n8 }' f& { W. n9 x3 o2 m
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卷之一/ P9 \; _4 w/ A7 f" U5 G; s3 h9 u
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总论脉式$ Z I+ O7 H5 D+ h- Z' m1 C# ~
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《经》云:常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,乃可诊有过之脉。或有作为,当停宁食顷,俟定乃诊,师亦如之。4 u' L; n- f) u' p9 S; n( t1 V8 W
$ M' F$ l- B6 b5 D) K1 m& [ 释曰:停宁俟定,即不拘于平旦。况仓卒病生,岂待平旦,学人知之。, u! ^8 c' D3 l
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《经》云:切脉动静,而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,可以参决死生之分。
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释曰:切脉动静者,以脉之潮会,必归于寸口。三部诊之,左关前一分为人迎,以候六淫,为外所因;右关前一分为气口,以候七情,为内所因;推其所自,用背经常,为不内外因。三因虽分,犹乃未备,是以前哲类分二十四字,所谓七表八里九道。七表者,浮芤滑实弦紧洪;八里者,微沉缓涩迟伏濡弱;九道者,细数动虚促结代革散。虽名状不同,证候差别,皆以人迎、气口一分而推之,与三部相应而说证。故《脉赞》曰:关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口,神门决断,两在关后。而汉论亦曰:人迎紧盛伤于寒。以此推明,若人迎浮盛则伤风,虚弱沉细为暑湿,皆外所因;喜则散,怒则激,忧涩思结,悲紧恐沉惊动,皆内所因。看与何部相应,即知何经何脏受病,方乃不失病机也。其如诊按表里,名义情状,姑如后说。但《经》所述,谓脉者血之腑也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进。文藻虽雅,义理难寻,动静之辞,有博有约。博则二十四字,不滥丝毫;约则浮沉迟数,总括纲纪。故知浮为风为虚,沉为湿为实,迟为寒为冷,数为热为燥。风湿寒热属于外,虚实冷燥属于内,内外既分,三因颖别,学人宜详览,不可惮烦也。& h* D/ ?# G9 ]0 T( X9 m/ w1 _
) p) m) K# v7 \0 w 《经》中所谓视精明者,盖五脏精明聚于目,精全则目明,神定则视审,审视不了,则精明败矣;直视上视,眩瞑 瞑,皆可兼脉而论病状也。% N# G+ y2 c: Q2 j* i* [
. `& ^" Y6 a, w8 `; K 所谓察五色者,乃气之华也,赤欲如帛裹朱,不欲如赭;白欲如白璧之泽,不欲如垩;青欲如苍玉之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如漆重泽,不欲如炭。五色精败,寿不久矣。 _: M$ {3 u* d
+ X O& c4 i0 E& w" y+ A 所谓观五脏有余不足者,候之五声。五声者,脏之音,中之守也。中盛则气胜,中衰则气弱。故声如从室中言者,是气之涩也;言微终日乃复言者,是气之夺也,谵妄不避善恶,神明之乱也;郑声言意不相续,阴阳失守也。故曰得守者生,失守者死。
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9 a' r. c* o1 g0 h0 j" g 所谓六腑强弱,以候形之盛衰。头者精明之府,头倾视深,精神夺矣;背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣;腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣;膝者筋之腑,屈伸不能,筋将惫矣;骨者髓之府也,行则振掉,骨将惫矣。仓廪不藏者,肠胃不固也;水泉不止者,膀胱不藏也。得强者生,失强者死。此等证状,医者要门,在脉难明,惟证易辨。是故圣智备论垂教,学人宜兼明之,不可忽也。; m4 u# O0 ^. l4 Q& |- P) v P# X6 G
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卷之一& \0 k) m; }" @ M
. U- ]$ i$ o( L- i! T y3 w 三部分位
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+ E F) n9 q" |) Q$ s 三部从鱼际至高骨得一寸,名曰寸口;从寸口至尺,名曰尺泽,故曰尺中;寸后尺前名曰关,阳出阴入,以关为界。又云:阴得尺内一寸,阳得寸内九分,从寸口入六分为关分,从关分又入六分为尺分,故三部共得一寸九分。
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9 U8 P8 }7 H' `* c! x( q3 Z 六经所属
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心部在左手寸口,属手少阴经,与小肠手太阳经合。' l* ~) L( j8 D
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肝部在左手关上,属足厥阴经,与胆足少阳经合。# u! P1 s7 s' ]8 Y
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肾部在左手尺中,属足少阴经,与膀胱足太阳经合。
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" g5 Z9 p. Y+ C/ p( b6 n& s 肺部在右手寸口,属手太阴经,与大肠手阳明经合。+ ?& @7 [5 S q: ?5 }
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脾部在右手关上,属足太阴经,与胃足阳明经合。
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右肾在右手尺中,属手厥阴(心包)经,与三焦手少阳经合。, T( K; }2 i3 d* g; x" Q
& P8 G* E: \' w& ` n: Z1 Y4 y 手少阴之脉起于心中,出属心系,下膈,络小肠;其支者,从心系上挟咽,系目;其直者,复从心系却上肺,出腋下,下循 内后廉,行太阴心主之后,下肘内廉,循臂内后廉,抵掌后兑骨之端,入掌内廉,循小指之内出其端。$ G# c1 d3 Q% [ c& E. m j! m) X* Q( k5 k
& l1 j% Z) ^+ o$ l! l" I 手太阳之脉起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠;其支别者,从缺盆循颈,上颊,至目兑 ,却入耳中;其支者,别颊上 ,抵鼻,至目内 。) R7 W1 v* ]/ C2 c+ l: k$ s
7 m% `; B# P& z% I3 M W 足厥阴之脉起于大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上 内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹,挟胃属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅;其支从目系下颊里,环唇内;其支复从肝别贯膈,上注肺。; X/ j2 D* x' l8 Q% n b s
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足少阳之脉起于目兑 ,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之脉前,至肩上,却交出少阳之后,入缺盆;其支者,从耳中出走耳前,至目兑 后;其支者,自兑 下大迎,合手少阳,于 ,下交颊车,下颈,合缺盆,下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里出气街,绕毛际,横入髀厌中;直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中,以下循髀太阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间;其支者,从跗上入大指,循歧骨内,出其端,还贯入爪甲,出三毛。# U, P/ b; c4 _8 Z9 W6 L9 O
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足少阴之脉起于小指之下,斜趋足心,出然谷之下,循内踝之后,别入跟中,上内,出 内廉,上股内后廉,贯脊,属肾,络膀胱;其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本;其支从肺出,络心,注胸中。
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足太阳之脉起于目内 ,上额,交巅上;其支者,从巅至耳上角;其直行者,从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱;其支者,从腰中,下贯臀,入 中,其支者,从膊内左右别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外后廉,下合中,下贯 内,出外踝之后,循京骨至小指外侧端。
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' ?4 {) R, F# e( ^ 手太阴之脉起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈,属肺,从肺系横出腋下,下循 内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际出大指之端;其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。
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2 {7 c1 T! ?1 v9 f+ x( R 手阳明之脉起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上 外前廉,上肩,出 肩骨之前廉,上出柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠;其支者,从缺盆上颈,贯颊,下入齿缝中,还出,挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。. \0 K6 t$ V; Y- h. D# V4 M
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足太阴之脉起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上 内循胫骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下;其支者,复从胃别上膈,注心中。1 q8 }. l2 e! d. U8 a4 U# P' x& ^
7 s" \( ?- ^* }- Z 足阳明之脉起于鼻,交 中,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅;其支者,从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾;其直行者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气冲中;其支者,起胃下口,循腹裹下,至气冲中而合,以下髀关,抵伏兔下,入膝膑中;下循 外廉,下足跗,入中指内间;其支者,下膝三寸而别,以下入大指间,出其端。
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) k( g; w; `9 S 手厥阴之脉起于胸中,出属心包,下膈,历络三焦;其支者,循胸,出胁,下腋三寸,上抵腋下,下循 内,行太阴少阴之间,入肘内,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端;其支者,从掌中,循小指次指,出其端。% f+ W8 W' [ { p4 x, R; k
& C/ t6 E4 P% c 手少阳之脉起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循外,上肩,交出足少阳之后,入缺盆,交膻中,散络心包,下膈,遍属三焦;其支者,从膻中上,出缺盆,上项,挟耳后,直上出耳上角,以屈下颊,至 ;其支者,从耳后入耳中,却出,至目锐 。
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五脏所属
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左寸,外以候心,内以候膻中。 右寸,外以候肺,内以候胸中。
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@4 |( P, d8 v- S: A0 n, [' H, d' ] 左关,外以候肝,内以候膈中。 右关,外以候脾,内以候胃脘。, F8 r# h8 t" F! P4 O% p# _
( I) K6 K6 G. \$ P 左尺,外以候肾,内以候腹中。 右尺,外以候心主,内以候腰。
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4 d0 K9 ~5 q4 J4 r$ W6 z 释曰:六脏,六腑,十二经络,候之无逾三部。要之,前布六经,乃候淫邪外入,自经络而及于脏;后说六脏,乃候情意内郁,自脏腑出而应于经。内外所因,颖然明白,学诊之道,当自此始。外因虽自经络而入,必及于脏,须识五脏部位;内因郁满于中,必应于经,亦须徇经说证,不可偏局。故《经》云:上竟上,胸喉中事也;下竟下,腰足中事也。不可不通。
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卷之一
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! [3 D. e: M( a8 Y- U 五脏本脉体3 b+ i( X9 H- s$ D6 J) |
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人之脉者,乃血之隧道也,非气使则不能行,故血为脉,气为息,脉息之名,自是而分。呼吸者,气之橐 ;动应者,血之波澜。其经以身寸度之,计十六丈二尺。一呼,脉再动,一吸,脉再动;呼吸定息,脉五动;闰以太息,则六动。一动一寸,故一息脉行六寸,十息六尺,百息六丈,二百息十二丈,七十息四丈二尺,计二百七十息,漏水下二刻,尽十六丈二尺,营周一身。百刻之中,得五十营。故曰,脉行阳二十五度,行阴二十五度也。! d3 K& S( _* D( Y
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息者以呼吸定之,一日计一万三千五百息,呼吸进退,既迟于脉,故八息三分三毫三厘,方行一寸,八十三息三分三毫行一尺,八百三十三息三分行一丈,八千三百三十三息行十丈,余六丈二尺,计五千一百六十七息,通计一万三千五百息,方行尽十六丈二尺,经络气周于一身,一日一夜大会于风府者是也。脉属阴,阴行速,犹太阴一月一周天;息属阳,阳行迟,犹太阳一岁一周天,如是则应天常度。故春肝脉弦细而长,夏心脉浮大而洪,长夏脾脉软大而缓,秋肺脉浮涩而短,冬肾脉沉濡而滑。各以其时而候旺相休囚,脉息无不及太过之患,故曰平人。平人常气禀于胃,必以胃气为本,取其资成也。合本脏气三分,微似弦洪缓涩沉,则为平脉。若真脏脉见,则不佳矣。广如后说。
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六经本脉体6 U9 j, i0 }4 S2 C
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六经所以分手足阴阳者,以足为本,手为标。如足厥阴风木肝,与足少阳相火胆为表里,同在一处;足太阴湿土脾,与足阳明燥金胃;足少阴君火肾,与足太阳寒水膀胱,皆相附近。至于手三阴三阳,相去颇远。盖足阴阳本乎地,奠方有常;手阴阳法乎天,变化无定。
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足为常度,手为揆度,体常尽变,故为奇度,奇常揆度,其道一也。足厥阴肝脉,在左关上,弦细而长;足少阴肾脉,在左尺中,沉濡而滑;足太阴脾脉,在右关上,沉软而缓;足少阳胆脉,在左关上,弦大而浮;足阳明胃脉,在右关上,浮长而涩;足太阳膀胱脉,在左尺中,洪滑而长;手厥阴心主包络,在右尺中,沉弦而数;手少阴心脉,在左寸口,洪而微实;手太阴肺脉,在右寸口,涩短而浮;手少阳三焦脉,在右尺中,洪散而急;手阳明大肠脉,在右寸口,浮短而滑;手太阳小肠脉,在左寸口,洪大而紧。此手足阴阳六经脉体。及其消息盈虚,则化理不住;运动密移,与天地参同。彼春之暖,为夏之暑;彼秋之忿,为冬之怒;四变之动,脉与之应者,乃气候之至脉也。故要论云:厥阴之至其脉弦(一云沉短而数),少阴之至其脉钩(一云紧细而微),太阴之至其脉沉(一云紧大而长),少阳之至大而浮(一云乍疏乍数乍短乍长),阳明之至短而涩(一云浮大而短),太阳之至大而长。本脉至脉,虽识体状,又须推寻六气交变,南政北政,司天在泉,少阴之脉,应与不应。如要论所诠,乙庚丙辛丁壬戊癸金水木火四运者,皆曰北政。少阴在泉,故寸不应。甲己土运,德流四政,譬如巡狩而居南面北,谓之南政。少阴在天,故寸亦不应。若北政厥阴在泉,则右不应;太阴在泉,则左不应。若南政厥阴司天,则右不应;太阴司天,则左不应。诸不应者,反其诊则见矣,此乃常度。合不应而响应,是谓太过;应而不应,是谓不及,皆为外淫所因。所以欲知少阴应否者,以君火为万物资始,不可不知。此且以一岁而论之,若细推寻,当以日论,精微之道,不可不知。若岁主脏害,自当揆度平治,不能反隅,则不复也。
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五脏传变病脉3 D" h' X: l8 ]. E' w4 s+ [5 F
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右手关前一分为气口者,以候脏气郁发,与胃气兼并,过与不及,乘克传变也。以内气郁发,食气入胃,淫精于脉,自胃口出,故候于气口。以五脏皆禀气于胃,胃者,五脏之本,脏气不能自致于手太阴,必因胃气而至。邪气胜,胃气衰,故病甚;胃气绝,真脏独见,则死。3 e+ a- |' p" k5 R
# Y+ x' I! Q* n) e! u( b0 o 假如春肝脉,弦多胃少,曰肝病,但弦,无胃气,曰死;若其乘克,春虽有胃气,而有涩脉见,则秋必病;涩甚,则今病。夏心脉,洪多胃少,曰心病,但洪,无胃气,曰死;如乘克见微沉,则冬病;沉甚,则今病。秋肺脉,涩多胃少,曰肺病;但涩,无胃气,曰死;秋见洪,为夏病;洪甚,为今病。冬肾脉,沉多胃少,曰肾病;但沉,无胃气,曰死;冬见濡,为长夏病,濡甚,为今病。2 |& T! o3 h0 Z, b3 r% u/ g
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长夏脾脉,濡多胃少,曰脾病;但濡,无胃气,曰死;长夏见弦脉,为春病;弦甚,为今病。
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又如春肝脉,合弦细而长,太过则实强,令人善怒,忽忽眩冒癫疾;不及则微虚,令人胸痛引背,两胁 满。夏心脉,合洪而微实,太过则来去皆盛,令人身热肤痛,为浸淫;不及则来不盛去反盛,令人烦心,上咳唾,下气泄。秋肺脉,合浮而短涩,太过则中坚傍虚,令人逆气背痛,愠愠然;不及则毛而微,令人呼吸少气,上咯血,下喘声。冬肾脉,合沉而紧实,太过则如弹石,令人解 ,脊脉痛,少气,不欲言;不及则其去如数,令人心悬如饥,眇中清,脊中痛,少腹满,小便变。长夏脾脉,当沉而濡长,太过则如水之流,令人四肢不举;不及则如乌之喙,令人九窍不通,名曰重强。太过不及,脉之大要,迫近而微,不可失机。% r5 g; Z4 K( ]" N% _
, G. B+ D8 W" h$ t- F+ w 又人之五脏,配木火土金水,以养魂神意魄志,生怒喜思忧恐。故因怒则魂门弛张,木气奋激,肺金乘之,脉必弦涩;因喜则神廷融泄,火气赫羲。肾水乘之,脉必沉散;因思则意舍不宁,土气凝结,肝木乘之,脉必弦弱;因忧则魄户不闭,金气涩聚,心火乘之,脉必洪短;因恐则志室不遂,水气旋却,脾土乘之,脉必沉缓。此盖五情动不以正,侮所不胜,既不慕德,反谓能胜而乘之,侮反受邪,此之谓也。其病有五,五五二十五变。若其能所传授,胜克流变,又当详而论之。故《经》曰:五脏受气于其能生,传之于其所胜;气舍于其所生,死于其所不胜。如肝受气于心,传于脾,气舍于肾,至肺而死;心受气于脾,传于肺,气舍于肝,至肾而死;脾受气于肺,传于肾,气舍于心,至肝而死;肺受气于肾,传于肝,气舍于脾,至心而死;肾受气于肝,传于心,气舍于肺,至脾而死。则知肝死于肺,候于秋,庚笃辛死,余皆仿此。又如甲乙主寅卯,丙丁主巳午,庚辛主申酉,壬癸主亥子,戊己主辰戌丑未。一日一夜五分,则可以占死者之早暮,此病之次也;然卒发者不必治于传,或其传化不以次,不以次入者;忧恐怒喜思,令不得以其次,故令人有大病矣。此五脏传变之大要,学人幸留神焉。( y! C! ?4 S1 T# h) f) M+ a o6 G2 F
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卷之一% [, ~) t/ c' M* W2 s7 h
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六经中伤病脉8 [) g8 I6 G* L0 ~$ r1 M" t
6 [1 H% F* M' E$ i% k 左手关前一分为人迎者,以候寒暑燥湿风热中伤于人,其邪咸自脉络而入,以迎纳之,故曰人迎。前哲方论,谓太阳为诸阳主气,凡感外邪,例自太阳始,此考寻经意,似若不然。风喜伤肝,寒喜伤肾,暑喜伤心包,湿喜伤脾,热伤心,燥伤肺,以暑热一气,燥湿同源,故不别论。以类推之,风当自少阳入,湿当自阳明入,暑当自三焦入,寒却自太阳入。故《经》曰:阴为之主,阳与之正,别于阳者,知病从来,此之谓也。诸太阳伤寒,主左手尺中与人迎皆浮紧而盛。浮者,足太阳脉也;紧者,伤寒脉也;盛者,病进也。其证头项强,腰脊痛,无汗恶寒,不恶风。阳明伤湿,右手关上与人迎皆涩细而长。涩者,足阳明脉也;细者,伤湿脉也;长者,病袭也。其证关节疼痛,重痹而弱,小便涩秘,大便飧泄。少阳伤风,左手关上与人迎皆弦浮而散。弦者,足少阳脉也;浮者,伤风脉也;散者,病至也。其证身热恶风,自汗项强,筋满。手少阳伤暑,右手尺中与人迎皆洪虚而数。洪者,手少阳脉也;虚者,伤暑也;数者,病增也。其证身热恶寒,头痛,状如伤寒,烦渴。足太阴伤湿,右手关上与人迎皆濡细而沉。濡者,足太阴脉也;细者,湿脉也;沉者,病着也。其证身重脚弱,关节烦疼,冷痹胀满。足少阴伤寒,左尺中与人迎皆沉紧而数。沉者,足少阴脉也;紧者,寒脉也;数者,病传也。其证口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。足厥阴伤风,左关上与人迎皆弦弱而急。弦者,厥阴脉也;弱者,风脉也;急者,病变也。其证自汗恶风而倦,小腹急痛。手厥阴心包伤暑,在右尺中与人迎皆沉弱而缓。沉者,心包脉也;弱者,伤暑也;缓者,病倦也。其证往来寒热,状如 疟,烦渴眩晕,背寒面垢,此乃分布六经,感伤外邪,除燥热外,叙此四气,以为宗兆。若其传变,自当根据六经别论所伤,随经说证,对证施治。或燥热伤心肺,亦当根据经推明理例调治。如四气兼并,六经交错,亦当随其脉证,审处别白,或先或后,或合或并,在络在经,入表入里,四时之动,脉与之应,气候以时,自与脉期。微妙在脉,不可不察;察之有纪,从阴阳始;始之有经,从阴阳生,此之谓也。2 v! }9 |2 [% X" l, ^/ Y+ \9 r
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卷之一
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# ]) A/ ~ X& C6 ? 五用乖违病脉8 t D6 G7 ^* p% M6 n, O# T
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察脉必以人迎气口分内外所因者,乃学诊之要道也。所以《脉赞》云:关前一分,人命之主。然既有三因,固不可尽,详而考之,于理自备。且如疲极筋力,尽神度量,饮食饥饱,叫呼走气,房室劳逸,及金疮 折,虎野狼毒虫,鬼疰客忤,畏压溺等,外非六淫,内非七情,内外不收,必属不内不外。虽汉论曰:人迎紧盛伤于寒,气口紧盛伤于食。殊不知饮食入胃,能助发宿蕴,其所以应于气口者,正由七情郁发,因食助见,本非宿食能应气口。且如宿食脉,有浮大而微涩者,有数而滑实者。(在阴则涩,在阳则滑)宿食不化,脉则沉紧;宿食成瘕,脉则沉重。此等名证,皆曰伤胃,胃何关于气口耶?其如疲极筋力,其脉弦数而实。筋痛则动,皆伤肝也;凝思则滑,神耗则散,皆伤心也;弦诵耗气,脉濡而弱,叫呼走气,脉散而急,皆伤肺也;房劳失精,两尺浮散,男子遗精,女子半产,弦大而革,皆伤肾也。上件明文,气口何与?况脏寒蛔厥,脉自微浮,及为紧滑;胃虚不食,其脉必缓,亦有微濡;五饮停伏,浮细而滑;久蓄沉积,沉细而软;形虚自汗,脉皆微濡;挥霍变乱,脉自沉伏;僵仆坠下,脉则细滑; 折伤损,瘀血在内,疝瘕 癖,五内作痛,脉皆弦紧;中寒 结,脉则迟涩;五积六聚,食饮痰气,伏留不散,隧道节滞,脉皆促结;三消热中,尺中洪大;癫狂神乱,关上洪疾;气实脉沉,血实脉滑,气血相搏,脉亦沉实。妇人妊娠,脉则和滑;遁尸尸疰,脉沉而不至寸,或三部紧急;鬼祟附着,脉两手乍大乍小,乍短乍长。阳邪来见,脉则浮洪;阴邪来见,脉则沉紧。鬼疰客忤,三部皆滑,洪大袅袅,沉沉泽泽,但与证不相符者,皆五尸鬼邪遁疰之所为也。如诊得此等脉证,虽与人迎气口相应,亦当分数,推寻三因,交结四句,料简所谓单内单外,不内不外,亦内亦外,亦不内外。脉理微妙,艺能难精,学然后知不足,教然后知困,此之谓也。然形于朕兆,堕于数义,未有不学而能者,未有学而不成者,学人宜留心焉。又如忽见异像,惊惑眩乱,脉多失序;急虚卒中,五脏闭绝,脉不往来;譬如堕溺,脉不可察,与夫金疮 折,顿走血气,脉亦无准。学人当看外证,不必拘脉。( Z1 }0 ?! L0 P' R
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卷之一8 A8 b0 t; i" v4 v- C& N& W% P
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脉偶名状
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浮者,按之不足,举之有余。与人迎相应,则风寒在经;与气口相应,则荣血虚损。
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沉者,举之不足,按之有余。与人迎相应,则寒伏阴经;与气口相应,则血凝腹脏。, n' v# l5 F' {8 E- G1 s
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迟者,应动极缓,按之尽牢。与人迎相应,则湿寒凝滞;与气口相应,则虚冷沉积。
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数者,去来促急,一息数至。与人迎相应,则风燥热烦;与气口相应,则阴虚阳盛。
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虚者,迟大而软,按之豁然。与人迎相应,则经络伤暑;与气口相应,则荣卫走本。
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, z l( O5 N4 Y& \& U 实者,按举有力,不疾不迟。与人迎相应,则风寒贯经;与气口相应,则气血壅脉。
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缓者,浮大而软,去来微迟。与人迎相应,则风热入脏;与气口相应,则怒极伤筋。
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. `3 k& g9 b; o0 {& D/ G5 Y 紧者,动转无常,如纫单线。与人迎相应,则经络伤寒;与气口相应,则脏腑作痛。3 ?. c. M, t) `+ P& b
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洪者,来之至大,去之且长。与人迎相应,则寒壅诸阳;与气口相应,则气攻百脉。3 i) A5 H! x1 N; |
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细者,指下寻之,来往如线。与人迎相应,则诸经中湿;与气口相应,则五脏凝涎。' h( w4 x4 n5 \ I9 ~- ?# A
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滑者,往来流利,有如贯珠。与人迎相应,则风痰潮溢;与气口相应,则涎饮凝滞。
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3 m( y3 y# \$ F" p2 Z2 Z 涩者,参伍不调,如雨沾沙。与人迎相应,则风湿寒痹;与气口相应,则津汗血枯。
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) q. A& P+ a( |0 C 弦者,端紧径急,如张弓弦。与人迎相应,则风走注痛;与气口相应,则饮积溢疼。; C8 ?% K3 M4 {, _9 O
9 Q V) F, U( H5 a 弱者,按之欲绝,轻软无力。与人迎相应,则风湿缓纵;与气口相应,则筋绝痿弛。
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结者,往来迟缓,时止更来。与人迎相应,则阴散阳生;与气口相应,则积阻气节。
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促者,往来急数,时止复来。与人迎相应,则痰壅阳经;与气口相应,则积留胃腑。( q4 c s8 Y. P' l# p+ [) Q2 g' z4 n
6 @: t7 g) m' F) ^$ ]! Q 芤者,中空傍实,如按慈葱。与人迎相应,则邪壅吐衄;与气口相应,则荣虚妄行。$ e: r. A; m) b7 N- x5 Q( `
& P# J6 c* v, ~ 微者,极细而软,似有若无。与人迎相应,则风暑自汗;与气口相应,则微阳脱泄。
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8 q( q$ ^ h- v9 v* M0 } } 动者,在关如豆,厥厥不行。与人迎相应,则寒疼冷痛;与气口相应,则心惊胆寒。
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伏者,沉隐不出,着骨乃得。与人迎相应,则寒湿痼闭;与气口相应,则凝思滞神。6 _1 o, @+ n t. s
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长者,往来流利,出入三关。与人迎相应,则微邪自愈;与气口相应,则脏气平治。: D" D8 n1 o3 V1 e( N) F7 K" @
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短者,按举似数,不及本部。与人迎相应,则邪闭经脉;与气口相应,则积遏脏气。2 ?& j- Q- R( C) Q0 u: r
/ E: j; D8 f. s; A; @3 N 濡者,按之不见,轻手乃得。与人迎相应,则寒湿散漫;与气口相应,则飧泄缓弱。0 A+ h9 j7 V% T5 G
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革者,沉伏实大,如按鼓皮。与人迎相应,则中风着湿;与气口相应,则半产脱精。+ q2 q, `: z6 ~# ?1 r, R
8 k3 h- t2 v( |( @4 q! m) {% J 散者,有阳无阴,按之满指。与人迎相应,则淫邪脱泄;与气口相应,则精血败耗。
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代者,脏绝中止,余脏代动,无问内外所因,得此必死。
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' ~8 ?9 q. u3 _: [ x 卷之一) Q' Y% E' y$ ? H, M
( z' S* t/ V a& f) o 七表病脉
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& U; M; g) @0 R 浮为在表,为风(应人迎),为气(应气口),为热,为痛,为呕,为胀,为痞,为喘,为厥,为内结,为满不食。浮大为鼻塞,浮缓为不仁,浮大长为风眩癫疾,浮滑疾为宿食,浮大而涩为宿食滞气,浮短为肺伤诸气,浮滑为饮、为走刺,浮细而滑为伤饮,浮滑疾紧为百合病,浮数大便坚、小便数,浮紧为淋、为癃闭。# v9 X7 q" @. e1 @3 S4 h
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寸芤为吐血,微芤为衄血,关芤为大便出血,尺芤为下焦虚、小便出血。
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滑为吐,为满,为咳,为热,为伏痰,为宿食,为蓄血,为经闭,为鬼疰,为血气俱实。滑散为瘫缓,滑数为结热,滑实为胃热,和滑为妊娠,滑而大小不均必吐,为病进,为泄利,滑而浮大,小腹痛,溺则阴中痛,大便亦然。6 ~( p7 x% ]% E1 P
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实为热,为呕,为痛,为气塞,为喘咳,为大便不禁。实紧为阴不胜阳,为胃热,为腰痛。2 o6 @0 G! K Z( V4 |7 r5 i
. N) x* X- [. s' M9 d 弦为寒,为痛,为饮,为疟,为水气,为中虚,为厥逆,为拘急,为寒癖。弦紧为恶寒,为疝瘕,为癖,为瘀血;双弦胁急痛;弦而钩为胁下刺痛;弦长为积,随左右上下。
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' y" |* G1 J5 n 紧为寒,为痛(头骨肉等),为咳,为喘,为满。浮紧为肺有水,紧滑为蛔动,为宿食,为吐逆,紧急为遁尸,紧数为寒热。* ?0 d% B7 d7 @% }! a
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洪为胀,为满,为痛,为热,为烦。洪实为癫,洪紧为痈疽,为喘急,亦为胀,洪大为祟,洪浮为阳邪来见。. m! h* A' V* q: \5 N4 U9 u
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八里病脉
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微为虚,为弱,为衄,为呕,为泄,为亡汗,为拘急。微弱为少气,为中寒。
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2 E0 V$ f7 c1 E+ x q& O5 M 沉为在里,为实,为水,为寒,为喘,为 ,为瘕。沉弱为寒热,沉细为少气,臂不能举,沉滑为风水、为下重,沉紧为上热下冷,沉重而直前绝者,为瘀血,沉重而中散,为寒食成瘕,沉重不至寸,徘徊绝者为遁尸,沉紧为悬饮,沉迟为痼冷,沉重为伤暑发热。, B2 L; B% q/ S D X. I: l
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缓为在下,为风,为寒,为弱,为痹,为疼,为不仁,为气不足,为眩晕。缓而滑为热中,缓而迟为虚寒相搏,食冷则咽痛。
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涩为少血,为亡汗,为气不足,为逆冷,为下痢,为心痛。涩而紧为痹,为寒湿。" u8 J( O# Z4 R
0 W; s; {% S6 q; Y 迟为寒,为痛。迟而涩为 瘕咽酸。
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伏为霍乱,为疝瘕,为水气,为溏泄,为停痰,为宿食,为诸气上冲,为恶脓贯肌。
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濡为虚,为痹,为自汗,为气弱,为下重。濡而弱为内热外冷自汗,为小便难。
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弱为虚,为风热,为自汗。
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卷之一
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6 o: W5 P) y; o/ A: M 九道病脉 i J* h8 I6 d" b0 {: B' i; r; r
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细为气血俱虚,为病在内,为积,为伤湿,为后泄,为寒,为神劳,为忧伤过度,为腹满。细而紧为 瘕积聚,为刺痛。细而滑为僵仆,为发热,为呕吐。
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- B) H3 o! f$ i 数为热,为虚,为吐,为痛,为烦渴,为烦满。
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. d; w% T0 u$ d6 Q- n: ^) j) x 动为痛,为惊,为挛,为泄,为恐。" _! P8 g3 A# g# Q
- i- @7 d% ^2 |* E7 G. w 虚为寒,为虚,为脚弱,为食不消化,为伤暑。
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- F+ t+ H8 L" w" F5 z% v: h 促,经并无文。
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释曰:其促有五:一曰气,二曰血,三曰饮,四曰食,五曰痰。但脏热则脉数,以气血痰饮留滞不行则止促,止促非恶脉也。
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. p3 U4 U! U$ Q9 K* r4 o4 V( {* G& ^" y 结为痰,为饮,为血,为积,为气。: m7 h5 @5 w; V" A* ?* {
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释曰:气寒脉缓则为结,数则为促,虽缓数不同,结亦当如促脉分别可也。
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1 r8 R: _; t" [& f 散,经无文。) F# Y* T: G7 u& t7 ? E9 y! w
& s4 t2 Q+ T5 M1 T0 C- {! n 释曰:六腑气绝于外,则手足寒,上气;五脏气绝于内,则下利不禁,甚者不仁,其脉皆散,散则不聚,病亦危矣。% y/ A5 s! e# n/ \ D! r
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革为满,为急,为虚寒相搏,妇人半产漏下。
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& M8 y: U% J, v$ ^7 x$ ^, h, o1 y- A 释曰:革者革也,固结不移之状。三部应之,皆危脉也。
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代者,一脏绝,他脏代至。! M+ B0 Y% X; q0 D, d \
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释曰:代,真死脉,不分三部,随应皆是。* z3 U1 S. c, R% |1 x+ g; g
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如前所例,皆本圣经,学人当熟读,令心开眼明,识取体状,然后交络互织,所谓六经流注,五脏相传,各以部位推寻,使了然不昧。其如随病分门,诸脉证状,尤当参对审详之。如是精诚,方可为医者之万分;不尔则倚傍圣教,欺罔贤良,为含灵之巨贼,幸宜勉旃。; }+ }! y2 h7 z" S- F0 O
2 M) n) R' f2 b 卷之二
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太医习业! ~) _0 z8 _' a% Y U j# C( |
" q6 u3 c: s3 u' f8 i1 i 国家以文武医入官,盖为养民设。未有不自学古而得之者,学古之道,虽别而同。为儒必读五经三史,诸子百家,方称学人。医者之经,《素问》《灵枢》是也;史书,即诸家本草是也;诸子,《难经》《甲乙》《太素》《中藏》是也;百家,《鬼遗》《龙树》《金镞刺要》《铜人》《明堂》《幼幼新书》《产科保庆》等是也。儒者不读五经,何以明道德性命,仁义礼乐;医不读《灵》《素》,何以知阴阳运变,德化政令。儒不读诸史,何以知人材贤否,得失兴亡;医不读本草,何以知名德性味,养生延年。儒不读诸子,何以知崇正卫教,学识醇疵;医不读《难》《素》,何以知神圣工巧,妙理奥义。儒不读百家,何以知律历制度,休咎吉凶;医不读杂科,何以知脉穴骨空,奇病异证。然虽如是,犹未为博,况经史之外,又有文海类集,如汉之班马,唐之韩柳,及我大宋,文物最盛,难以概举,医文汉亦有张仲景华佗,唐则孙思邈王冰等,动辄千百卷,其如本朝《太平圣惠》《乘间集效》《神功万全》《备见崇文》《名医别录》,岂特汗牛充栋而已哉?使学人一览无遗,博则博矣,倘未能反约,则何以适从。予今所述,乃收拾诸经筋髓,其亦反约之道也。读医方者,当推上圣养民设教为意,庶不负于先觉也。# @: V: ]3 o& c: |9 u7 ]
" K9 l4 ]9 T( h: h- _ 卷之二 y. s: Q/ R& x
: \, U3 [- A1 i! X0 c, t' f 五科凡例8 w6 ^2 @- m& }5 J0 k1 I8 ^. O( ~
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凡学医,必识五科七事。五科者,脉病证治,及其所因;七事者,所因复分为三。故因脉以识病,因病以辨证,随证以施治,则能事毕矣。故《经》曰:有是脉而无是诊者,非也。究明三因,内外不滥,参同脉证,尽善尽美。
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凡学脉,须先识七表八里九道名体证状,了然分别,然后以关前一分应动相类,分别内外及不内外。又须知二十四脉,以四脉为宗,所谓浮沉迟数,分风寒暑湿,虚实冷热,交结诸脉,随部说证,不亦乎。
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& F; e% P8 R$ f! P! e 凡审病,须先识名,所谓中伤寒暑风湿瘟疫时气,皆外所因;脏腑虚实,五劳六极,皆内所因;其如金疮 折,虎野狼毒虫,涉不内外。更有三因备具,各有其名,所谓名不正则言不顺,言不顺则事不成,学不可不备。
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凡学审证,须知外病自经络入,随六经所出,井营输源经合各有穴道,起没流传,不可不别。内病自五脏郁发,证候各有部分,溢出诸脉,各有去处。所谓上竟上,头项胸喉中事也;下竟下,腹肚腰足中事也。
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凡用药,须熟读本草,广看方书,雷公炮灸,随方过制,汗下补吐,轻重涩滑,燥润等性,量病浅深,饮服多寡,五德五味,七情八反,升合分两,朝代不同,一一备学,将欲对治,须识前后。故《经》曰:先去新病,病当在后。
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! A) ~3 M) Z6 O# X4 A; ` 凡治病,先须识因,不知其因,病源无目。其因有三,曰内,曰外,曰不内外。内则七情,外则六淫,不内不外,乃背经常,《金匮》之言,实为要道。《巢氏病源》,具列一千八百余件,盖为示病名也,以此三条,病源都尽,不亦反约乎。
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5 Q% D5 ]! x; U; \+ B; E4 E8 _ 凡学医,既明五科,每科须识其要。脉有浮沉迟数,病有风劳气冷,证有虚实寒热,治有汗下补吐,若于三因推明,外曰寒热风湿,内曰喜怒忧思,不内外曰劳逸作强,各有证候,详而推之,若网在纲,有条不紊。
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凡看古方类例,最是朝代沿革。升合分两差殊,若数味皆用分两,不足较也,第中间有用升合枚数,大段不同。升斗秤尺,本自积黍,黍自不可见,度量衡卒亦难明。今以《钱谱》推测,粗知梗概。
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凡度者,分寸尺丈引。本以一黍之广为分,十分为寸,十寸为尺,十尺为丈,十丈为引。观今之尺数等不同,如周尺长八尺,京尺长一尺六寸,淮尺长一尺二寸,乐尺长一尺二寸五分,并以小尺为率,小尺既自三微起,却自可准。唐武德年,铸开元钱八分,当十二钱半得一尺,排钱比之,十一个已及一尺,又不知唐用何尺。顾汉唐龠量,并用尺寸分布,尺寸如是不齐,将何凭据,博古君子,必有说矣。
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5 F s9 X; U3 I% U2 S% k( D7 h 凡量者,龠合升斗斛。本以黄钟龠容十二铢,合龠为合,重二十四铢。今以钱准,则六铢钱四个,比开元钱三个重,升斗斛皆累而成数。汉唐同用,至宋绍兴,升容千二百铢,则古文六铢钱二百个,开元二百二十个,以绍兴一升得汉五升,其余私有,不足计也。+ C9 p- v! `& n3 v+ U
* x: X" T! u' D- `' c6 { 凡衡者,铢两斤钧石。亦以黄钟龠所容重十二铢,两之为两,二十四铢为两,十六两为斤,三十斤为钧,四钧为石。每两则古文六铢钱四个、开元钱三个。至宋广秤,以开元钱十个为两,今之三两,得汉唐十两明矣。《千金》《本草》,皆以古三两为今一两,以古三升为今一升,诸药类例,尤为难辨。且如半夏一升准五两,不知用何升何两。此修合制度之要务,不可不知。汉铜钱质如周钱,文曰半两,重如其文。孝文五年,钱益多而轻,乃更铸四铢,其文为半两,杂以铅铁锡,非淆杂为巧,则不得赢,而奸或盗,磨钱质取熔。有司言钱轻重,请郡国铸五铢钱,周郭有质,令不得磨取熔。则知汉以二半两钱为两,重十铢明矣,汉唐例以二十四铢为一两,抑未知修史人改作唐例,亦不可知。观《钱谱》汉无六铢钱,至唐方有,今以五铢钱十六个,正得开元钱十个重。又以六铢钱十二个,正得开元钱九个重。则知开元钱每个以重八铢。唐武德四年铸开元通宝,径八分,重二铢四累,积十钱为两,似难考据,明食货者,必有说焉。
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按药书,汉方汤液,大剂三十余两,小剂十有余两,用水六升或七升,多煎取二升三升,并分三服。若以古龠量水七升,煎今之三十两,未淹得过;况散末药只服方寸刀圭匕,丸子如梧桐子大,极至三十粒,汤液岂得如此悬绝。又如风引汤,一剂计五十五两,每两只用三指撮,水三升,煮三沸,去滓温服一升。观其煮制,每只三指撮,未应料剂如此之多,此又可疑也。今以臆说,汉方当用半两钱二枚为一两,且以术附汤方较,若用汉两计一百八十铢,得开元钱二十二个半重,若分三服,已是今之七钱半重一服;若以唐方准计,三百三十六铢,得开元钱四十二个重,每服计今之十四钱重,大略可知;若以开元钱准得一百单五个重,分三服,每服计三十五钱重。此犹是小剂,况有大剂各件,两数之多者,未易概举。留心此道,幸少详焉。
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* \% o: ~$ f# K% W S# v" H 凡古书所诠,不出脉病证治四科,而撰述家有不知此,多致显晦,文义重复。要当以四字类明之,四字者,即名体性用也。如脉,浮则为名,举有余按不足为体,为风为虚曰性,可补可汗曰用;如病,太阳伤风为名,感已啬啬为体,恶风自汗为性,传变经络为用;如证,太阳风证为名,头项疼腰脚痛为体,不与诸经滥为性,候其进退为用;如治,药桂则为名,出处形色为体,德味备缺为性,汗下补吐为用。以此推之,读《脉经》,看病源,推方证,节本草,皆用此法,无余蕴矣。3 q5 W- a; j! j2 D1 J
3 Z6 n/ `' ~( L( r( l, Z 卷之二
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纪用备论5 A: e( F- W1 W0 N5 n: e5 \ R
7 Z; z$ _- A* j0 p6 }8 i0 {. [ 夫阴阳运五气,行乎天地之间,则神明为之纪,故有德化政令变眚之异;物类禀五行,孕于八方之内,则生灵赖其资,故有功能气味性用之殊。苟气运之失常,非药石则不疗,所谓功夺造化,恩备裁成者,无逾于药石也。故敷和、彰显、溽蒸、清洁、凄 者,五气之德也;安魂、育神、益气、定魄、守志者,百药之功也;生荣、蕃茂、丰备、紧敛、清谧者,五气之化也;通润、悦怿、轻身、润泽、益精者,百药之能也;舒启、明曜、安静、劲切、凝肃者,五气之政也;开明、利脉、滑肤、坚肌、强骨者,百药之气也。风热湿燥寒者,五气之令也;酸苦甘辛咸者,百药之味也。顾兹气运,与万物虽种种不齐,其如成象效法,无相夺伦;一一主对,若合符契。至于胜复盛衰,不能相多;往来升降,不能相无;故各从其动而兴灾变,亦不相加也。于是有振发、销铄、骤注、肃杀、凛冽者,五气之变也;在药则有收敛、干焦、甜缓、敛涩、滋滑者,百药之性也。散落、燔炳、霜溃、苍陨、冰雪者,五气之眚也;在药则有鼽衄、溢汗、呕吐、涎涌、泄利者,百药之用也。德化者气之祥,功能者药之良;政令者气之章,气味者药之芳。古之治法,遇岁主脏害,虽平治之不同,必以所胜而命之,故《经》曰:上淫于下,所胜平之,平天气也;下淫于内,所胜治之,治地气也。故司天之气,风淫所胜,平以辛凉;诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,此之谓也。至于折抑主客,郁发胜复,治之亦莫越于功能气味,盖从其德化政令之所为也。今则不然,惟取其性用之所利,而治其灾变之所伤,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,收者散之,滑者涩之,涩者滑之,燥者润之,急者缓之,坚者 之,脆者柔之,衰者补之,强者泻之。故略去功能气味,随其性用,以备治法之总目,合和修治之大纲,备御灾变之要略尔。卫生明哲之士,当不拘于此也。夫五味各随其所喜攻,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,则脏气偏胜,偏胜则有偏害,偏害则致偏绝,夭之由也。是以政理观化,药集商量。《服饵》云:药不具五味五气,而久服之,虽且获胜,久必暴夭,此之谓也。近世庸俗为治,使人单服附子,为害滋多,可不谨乎。$ i8 b( u. {& C. V
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卷之二$ n/ y; k0 B+ @
6 t# q# q) H& A; b 脏腑配天地论
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( g* X/ n1 V0 A% O/ z 韩子曰:形而上者谓之天,形而下者谓之地,介于其两间者谓之人。人受天地之中以生,莫不禀二气以成形。是以六气纬空,五行丽地,人则默而象之。故足厥阴肝居于巳,手厥阴右肾居于亥,巳亥为天地之门户,故风木化焉。足少阴肾居于子,手少阴心居于午,子午得天地之正中,故君火位焉。足太阴脾居于未,手太阴肺居于丑,丑未为归藏之标本,故湿土守焉。足少阳胆居于寅,手少阳三焦居于申,寅申握生化之始终,故相火丽焉。足阳明胃居于酉,手阳明大肠居于卯,卯酉为日月之道路,故燥金行焉。足太阳膀胱居于辰,手太阳小肠居于戌,辰戌为七政之魁罡,故寒水注焉。此三才应奉,二气相须,不刊之说,如指诸掌。至于五行六气,第相资生,亦莫不有自然之序。如厥阴风木生少阴君火,君火生太阴湿土,湿土生少阳相火,相火生阳明燥金,燥金生太阳寒水,顺天道而右旋,所谓营运也。或问君火生土,土复能生相火,火复生金,其义何在?此生成之道也。相火既已发焰,晕晕灰灭,非土不成,未见虚空能聚火,金在矿,非火不能 出。所以《河图》火七居西室,金九居南室,盖互显其成能也,若以一性而推之,无所不备。故木焚则为火,绞则为水;石击则为火,熔则为水。洲澶之内,江河竞注;大海之中,火光常起,此皆性之本有也,又何疑土中火、火中金。夫木火土金水,此乃常度,人皆知之;至于风暑湿燥寒,谓之揆度,鲜有能明其状者。故以木比风,以火比暑,以土比湿,以金比燥,以水比寒,仍以上下二气而配手足三阴三阳,则谓之奇度。又况五行各各不同,有正气,有太过,有不及。天地气化既然,人之脏腑亦然,感而为病,或外邪,或本气,或禀赋,必当推类,随三度而调之。非究心明道之士,孰能与此。
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卷之二
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' ?: i6 v& ^0 `6 D 三因论
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$ m, {' z3 o8 T% @ 夫人禀天地阴阳而生者,盖天有六气,人以三阴三阳而上奉之;地有五行,人以五脏五腑而下应之。于是资生皮肉筋骨、精髓血脉、四肢九窍、毛发齿牙唇舌,总而成体,外则气血循环,流注经络,喜伤六淫;内则精神魂魄志意思,喜伤七情。六淫者,寒暑燥湿风热是;七情者,喜怒忧思悲恐惊是。若将护得宜,怡然安泰,役冒非理,百 生焉。病诊既成,须寻所自,故前哲示教,谓之病源。《经》不云乎,治之极于二者因得之,闭户塞牖,系之病者,数问其经,以从其意。是欲知致病之本也。然六淫,天之常气,冒之则先自经络流入,内合于脏腑,为外所因;七情,人之常性,动之则先自脏腑郁发,外形于肢体,为内所因;其如饮食饥饱,叫呼伤气,尽神度量,疲极筋力,阴阳违逆,乃至虎野狼毒虫,金疮折,疰忤附着,畏压溺等,有背常理,为不内外因。《金匮》有言:千般 难,不越三条,以此详之,病源都尽。如欲救疗,就中寻其类例,别其三因,或内外兼并,淫情交错;推其深浅,断其所因为病源,然后配合诸证,随因施治,药石针艾,无施不可。# p" V6 F7 q' _2 M+ P u+ f6 ~, Z
8 {2 q. g: S3 _( X 卷之二9 Z7 i) i9 ]! j" o8 z
* Z1 o/ A" ^' |2 ^5 W0 [: D" u& n 外所因论
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* o4 _9 e$ t$ y4 e 夫六淫者,寒暑燥湿风热是也。以暑热一气,燥湿同源,故《上经》收而为四,即冬伤寒,春温病;春伤风,夏飧泄;夏伤暑,秋 疟;秋伤湿,冬咳嗽。此乃因四时而序者,若其触冒,则四气皆能交结以病患。且如温病,憎寒发热,不特拘伤寒也,冒风暑湿,皆有是证。但风散气,故有汗;暑消气,故倦怠;湿溢血,故重着。虽折伤诸证不同,经络传变咸尔,不可不知。飧泄亦然。《经》曰:寒甚为肠癖。又热湿久客肠胃,滑而下利,亦不止于伤风; 疟诸证,亦以寒暑风湿互络而为病因,初不偏胜于暑也。咳论以微寒为咳,热在上焦咳为肺痿,厉风所吹,声嘶发咳,岂独拘于湿也。由是观之,则知四气本乎六化,六化本乎一气,以运变而分阴阳,反则为六淫。故《经》曰:阴为之主,阳与之正。逆之则为病,乃乱生化之常矣,常则天地四塞矣。治之必求其本,当随交络互织而推之。所谓风寒、风温、风湿、寒湿、湿温,五者为并;风湿寒、风湿温,二者为合;乘前四单,共十一变,倘有所伤,当如是而推之。又兼三阳经络亦有并合,能所简辨,甄别脉证,毫厘不滥,乃可论治。非通明淫化邪正之精微,其孰能与于此。1 _4 K" M0 C) a1 {
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卷之二
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/ y8 g( K- J- W9 K! K* ? 叙中风论: x6 b) u2 o! d! v3 G
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夫风为天地浩荡之气,正顺则能生长万物,偏邪则伤害品类,人或中邪风,鲜有不致毙者。故入脏则难愈,如其经络空虚而中伤者,为半身不遂,手脚瘫痪,涎潮昏塞,口眼 斜,肌肤不仁,痹瘁挛僻。随其脏气,所为不同,或左或右,邪气反缓,正气反急,正气引邪,僻不遂。盖风性紧暴,善行数变,其中人也卒,其眩人也晕,激人涎浮,昏人神乱,故推为百病长。圣人先此以示教,太医编集,所以首论中风也。然四气皆能中人,在证亦有缓纵、挛急、搐搦、痹瘁、奄忽不知人者,不可不以脉别。故论曰:寒热诸痹所有证候,皆如风状,须得脉别可也。要知脉浮则为风,紧则为寒,细则为湿,数则为热;外证走注自汗则为风,疼痛无汗则为寒,缓弱热顽则为暑,停着肿满则为湿。随其并合,尤宜历辨,唯详其所因,合以脉诊,在络在经,入腑入脏,根据而调之,乃可为治。
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/ N2 e0 u! |) @& y, c G 卷之二
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; U3 B r0 M: E5 s3 q8 O 五脏中风证7 \! I, B) ~; K5 q; Y9 w" X
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肝中风者,人迎并左关上脉浮而弦。在天为风,在地为木,在人脏为肝。肝虚,喜中风,为类相从,故脉应在左关。肝风之状,多汗恶风,色微苍,头目 ,左胁偏痛,嗜甘,如阻妇状,筋急挛痹不伸,诊在目,其色青。3 }, Q$ u+ b! p9 E& A% ^
: D7 W4 w. _) @5 p& v0 d 心中风者,人迎与左寸口脉洪而浮。在天为热,在地为火,在人脏为心。心虚,因中邪风,乃子母相因,故脉应在左寸口。心风之状,多汗恶风,色微赤,翕翕发热,喑不能言,欲饮食,食则呕,诊在舌,其色赤焦。* t0 ]! O5 y$ ~, B
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脾中风者,人迎与右关上脉浮而微迟。在天为湿,在地为土,在人脏为脾。脾虚,因中风邪为胜克,故脉应在右关上。脾风之状,多汗恶风,薄黄,四肢怠堕,皮肉 动,发热短气,不欲饮食,嗜卧如醉人,诊在唇,其色黄。# h% K- a6 j# `! Y8 V8 b( n
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肺中风者,人迎与右寸口脉浮涩而短。在天为燥,在地为金,在人脏为肺。肺虚,因中邪风为乘克,故脉应在右手寸口。肺风之状,多汗恶风,色皓然而白,口燥而喘,逆气肩息,身重背痛,面胀肿,昼瘥暮甚,诊在鼻,其色白。
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& A7 [6 x1 p/ S! K2 _$ b/ u# L 肾中风者,人迎与左尺中脉浮而滑。在天为寒,在地为水,在人脏为肾。肾虚,因中邪风,为母子相感,故脉应在左尺中。肾风之状,多汗恶风,色如 ,面庞然浮肿,腰脊痛引小腹,隐曲不利,昏寝汗愈多,志意惶惑,诊在耳,其色黑。3 x& ~. |: [$ S i; k
- |0 J$ O) G3 F 胃中风者,人迎与两关上脉并浮而大。六腑无中风论,惟胃有者,以胃为脏海,纳五味以滋养五脏,虚而中邪风。故其状,额多汗,食饮不下,隔塞不通,腹善满,失衣则胀,张口肩息,心下淡淡,食寒则泄。
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卷之二 中风治法, `2 S( n* T% t3 R& w4 t
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生姜生附汤7 i, Y' R" u. M* O+ d
; G/ H9 i/ K2 S0 a8 w 治卒中风,涎潮昏塞不知人。并主瘀冷癖气,胸满呕沫,头痛,饮食不消。
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大附子(一枚,生去皮脐,切作八片)上以水二碗,生姜一两切,同煎至一大盏,去滓,温冷服。一法,加沉香一钱。一法,加辰砂末少匕。凡中风,无问冷热虚实,皆可服。盖此药能正气消痰,散风神效。; _2 v$ u J: B) j
, |. S4 V' Z6 `( W+ L4 |0 U, H 卷之二 中风治法
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白散子
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治肝肾虚,为风所袭,卒中涎潮,昏塞不语,呕吐痰沫,头目眩晕,上实下虚,真阳耗竭。兼治阴证伤寒,六脉沉伏,昏不知人。又治霍乱吐泻,饮食不进;及小便淋沥不通,眼赤口疮,咽喉冷痛。
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+ o- N j1 i4 m: A" z, B ?. O 大附子(生去皮脐) 桂府滑石(各半两) 圆白半夏(汤洗二十一次,三分)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,蜜半匙,煎七分,空腹冷服。霍乱,加藿香;小便不利,加木通、灯芯、茅根煎。此药就有差互,亦无所苦。, o0 n" @: ?/ a( f6 ]
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卷之二 中风治法
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& S: t0 A; `! b7 Z# Y3 E; T 红龙散
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- v: ]6 X0 ^; q6 P 治中风,开关窍。: ~- G9 m3 M1 B' u+ K6 w( j8 `
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朱砂(别研) 五灵脂(各半两) 茯神(去心中木) 萆 (各一两) 全蝎(半两) 脑麝(各一钱,别研)上为末。每服二钱,酒调服。先服此,次服神异温风丹。
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卷之二 中风治法
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神异温风丹
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0 L) Q# w9 ~+ I7 E: H. m 治中风一切诸疾。
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麻黄(五两,不去节,择净生用) 人参 白术 干姜(炮,各二两) 茯神 附子(炮,去皮脐) 白胶香(别研) 甘草(炙,各两半) 乳香(别研) 全蝎(炒,各一两)上将麻黄细锉,用水五升,熬去半,入蜜六两,又熬成膏,入前件药末,和丸如弹子大。每服一丸,温酒下,日三服。% P0 |/ L6 s; I2 T# _$ |$ v- Q
0 L+ O. `0 m; {( | o/ J 卷之二 中风治法$ W4 v* }, T* @+ e" U0 Z
( z- e" s# H. {, H 排风汤" e7 R1 p, F; f5 _, |
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治风虚湿冷,邪气入脏,狂言妄语,精神错乱。肝风发则面青心闷,吐逆呕沫,胁满头眩,不闻人声,偏枯筋急,曲蜷而卧;心风发则面赤,翕然而热,悲伤嗔怒,目张呼唤;脾风发则面黄,身体不仁,不能行步,饮食失味,梦寐颠倒,与亡人相随;肺风发则面白,咳逆,唾脓血,上气,奄然而极;肾风发则面黑,手足不随,腰痛,难以俯仰,冷痹骨疼。诸有此证,令人心惊,志意不定,恍惚多忘。服此汤安心定志,聪耳明目,通脏腑。诸风疾悉主之。
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白鲜皮 白术 芍药 桂心 芎 当归 杏仁(汤去皮尖) 防风(去叉) 甘草(炙,各二两) 独活 麻黄(去节,汤) 茯苓(各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二枚,煎七分,去滓服。
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卷之二 中风治法! t: j5 |# C% ~& p4 _
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小续命汤! s/ u9 c- s/ G; H# V; X
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治卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷死。
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7 g* H1 [# q/ O0 `( w 诸风服之皆验,不令人虚。! i% J4 i s$ F2 W1 t; H7 z2 L* l& d
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麻黄(去节汤) 防己(崔氏《外台》不用) 人参 黄芩 桂心 甘草(炙) 白芍药芎(各一两) 杏仁(一两,汤去皮尖,炒) 附子(一枚,炮去皮脐) 防风(半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服取汗,随人虚实,与所中轻重。有人脚弱,服此六七剂得瘥。有风疹家,天阴节变,辄合服之,可以防喑。一云恍惚,加茯神、远志;骨节疼,有热,去附子、芍药。《古今录验》有白术,无杏仁;《救急》无芎 、杏仁,止十味;《延年》无防风。一云遗失便利产后失血,并老人小儿,用麻黄、桂心、甘草各二两。一法,治或歌哭,或笑语,无所不及,用麻黄三两,人参、桂枝、白术各二两,无防风、附子、生姜,有当归一两。/ M& F1 o1 v$ v: d
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卷之二 中风治法9 K% P' l5 v: X4 |4 O
1 ?, |. Z" C0 l9 v, \) K 独活丹
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9 f* H' c" G" a& u+ z2 h 治风懿不能言,四肢不收,手足 曳。
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: H; [( Y$ g7 T. { 白芍药 栝蒌根 独活 桂心(各二两) 甘草(三两)上为锉散。每服四钱匕,姜五片,水二盏,煎六分,去滓,入生葛汁一合,和匀服。2 m; w4 N% v+ Y
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卷之二 中风治法
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三黄汤
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治中风,手足拘挛,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,不欲饮食。兼治贼风、偏风、猥退风、半身不遂、失音不言。5 E( h; e( {2 k- X8 x6 h2 l) F
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麻黄(去节汤,一两一分) 黄 (半两) 黄芩(三分) 独活(一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服,取汗为效。心热,加大黄半两;胀满,加枳实一分;气逆,加人参三分;心悸,加牡蛎三分;渴,加栝蒌根;寒,加附子一枚,炮熟入。
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+ C) {2 I' S* L; B5 C" v7 ?* K 卷之二 中风治法- x0 h; ~4 V8 y
# }# d/ F& y* b9 }+ B; q0 r, b 小竹沥汤
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. I. _+ k6 |5 S 治中风涎潮,谵语昏塞,四肢缓纵不收。
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秦艽(去苗土锉) 防风(去芦锉) 附子(炮去皮脐) 独活(锉,各一分)上水四盏,煎二盏,入生地黄汁、竹沥各半盏,煎三五沸,去滓,分四服,不拘时热服。病去,以它药扶持,未知再作。4 ~6 k q1 I+ x/ E% o- E, c
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卷之二 中风治法
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; H; J- Z/ }$ M. g 烧竹沥法$ I& {& y$ d X* c) T. h
' Z: D6 _5 E7 n4 k% t ?2 l/ e 新竹截尺许长,用两砖对立,相去八寸,置竹在上,每截破作二片,仰安砖上,急着火,砖外两头,各置碗以盛沥。沥尽,以绢滤澄清,夏秋须沉冷水中,防沥酸。大热有风人,亦可单服,冷暖随人,勿过度,荆沥亦然。
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9 W4 J4 Q# d' C! e% G& a, V 独活散. m" ^ d2 h5 U
H7 B( _% i* q v6 h 治男子妇人气虚感风,或惊恐相乘,肝胆受邪,使上气不守正位,致头招摇,手足颤掉,渐成目昏。) K1 T3 T4 a3 \ D& u
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独活 地骨皮 细辛 芎 菊花 防风(去叉) 甘草(炙)上等分为末。每服三钱,水盏半,煎一盏,去滓,取六厘清汁,入少竹沥,再煎,食后温服,日两服。又法,不用独活,有旋复花。- S4 y/ S" M# _1 c+ g$ A& _
) d2 g5 l9 [9 X8 D7 f5 g8 v 卷之二 中风治法
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1 M# C$ L; ?2 j$ J- V& E 雄朱丸: \- E2 l P* v# p: o8 e# p0 E
1 {6 Y3 i8 Q2 w( a 治中风涎潮,咽膈作声,目瞑不开,口眼 斜,手足不随。但是一切风疾,并宜服之。
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! c0 [% D2 M3 ^. y' m 雄黄(别研) 辰砂 龙骨 麝香(各一钱,别研) 乌蛇(酒浸,炙去皮骨) 白僵蚕(生去丝觜) 天南星(生) 白附子(生,各半两)上为未,炼蜜丸,梧桐子大。如中风涎潮,牙关不开,先用大蒜一瓣,捣烂涂在两牙关外腮上,用豆淋酒化一丸,揩牙龈上即开,续用薄荷酒化下一丸。如丈夫风气,妇人血气,牙关紧急,只用豆淋酒化一丸揩牙;如头风目眩,暗风眼黑欹倒者,急嚼一二丸,薄荷汤下。- L7 a6 K' t9 n/ E
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卷之二 中风治法
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仁寿丸- @% X. z; w" ]" y
; s! m |8 ?' P9 v 治肝肾气虚,风冷所中,筋脉 动,口眼 斜。常服补肝元,行荣卫,养气血。0 s/ r$ r4 s0 l5 Q9 M! o# s4 I5 X
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附子(炮熟去皮脐,一两) 桂心 白茯苓 山茱萸 五味子 杜仲(去皮,姜制炒丝断)续断 枸杞子 熟地黄(洗) 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸湿,研) 防风(各半两) 牛膝(酒浸,二两)上为末,蜜丸,梧子大。每三五十丸,温酒、盐汤食前任下。
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4 B% X6 w1 t( e) j1 D3 L; b 卷之二 中风治法& v7 n. T4 ~" v$ g4 d
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铁弹丸
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5 o1 b' K) s1 W; s d- D 治男子妇人一切风疾,无问远近,瘫痪中风,口眼 斜,言语謇涩,手足曳,难以称举,或发搐 ,或如虫行,或失音不语,牙关紧急,脚不能行,身体顽麻,百节疼痛,精神不爽,头虚烦闷,夜卧不安,多涎,胸膈不利,口干眼涩,多困少力,如破伤风,身如角弓,口噤不开,作汗如油及洗,头风脑重,眉梁骨痛;卒中,不语迷闷;兼白癜风,遍身瘾疹,鼻多清涕,耳作蝉鸣;小儿惊风,天吊搐搦;妇人血风,手足烦热,夜多虚汗,头旋倒地,并皆治之。
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~- ?+ K" r: b0 ^ ]) u3 C8 | 白附子 没药(别研) 虎胫骨(酒浸一宿炙干) 全蝎 乌头(炮去皮尖) 麻黄(不去节)自然铜(烧存性,醋浸一宿,各一两) 白花蛇(酒浸,半两) 辰砂(别研,一分) 五灵脂(一分)木鳖子(二十个,去皮别研,不入罗) 脑麝(各一分,别研) 乳香(柳木捶研,一分)上为末,蜜丸弹子大。用无灰酒一升,浸一丸,分二十服;伤风鼻塞,分三十服,空心临卧各一服;大风五丸可安。
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6 }* E2 B. u! _# x& h1 ?! K4 v 卷之二 中风治法9 M. ~" R- T) K
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活络通经丸
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5 U/ f0 Q4 D0 m 治半身不遂,口眼 斜,瘫痪诸风。通活经络,宣导凝滞。常服壮筋骨,助血脉,起偏废之疾,其效如神。1 H. x' M( V+ j
3 s2 I& Z+ C7 r( O 川乌头(二两,一两生不去皮尖,一两炮去皮尖) 草乌(二两,制如上法) 木鳖子(三两三分,别研) 斑蝥(百个,去头足并翅,醋煮香熟,焙干) 乌蛇(酒浸,去皮骨,焙) 白花蛇(酒浸,去皮骨,焙) 好墨(火 ) 白胶香(各一两,别研) 当归(两半) 五灵脂(三两三分)
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上为末,将木鳖子末醋研为膏,和黑豆末一斤,好醋拌,一两作十丸,以墨为衣。空心食前温酒、盐汤嚼下一丸。
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* A* `3 H% Z1 |- p0 ?4 z- ]' V, M 卷之二 中风治法; M: r$ [) _ W+ Y1 {2 v. Q
& I/ Q; N" Q- ]2 }0 }& z 乌药顺气散
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治风气不顺,手脚偏枯,流注经络;并湿毒进袭,腿膝挛痹,筋骨疼痛。8 Z0 a- n, [$ N. X9 h) B
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乌药(去木) 麻黄(去节汤) 橘皮(各二两) 甘草(炙) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 桔梗白僵蚕(炒去丝觜) 白芷(各一两) 白姜(炮,半两)上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,空心服。治气,去薄荷,用枣子二枚同煎。
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卷之二 中风治法0 o e5 h! U4 c4 ?5 e
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舒筋保安散! H* l1 \; t$ [' C5 _4 B" E
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治左瘫右痪,筋脉拘挛,身体不遂,脚腿少力,干湿香港脚;及湿滞经络,久不能去。宣导诸气。. n$ p$ n& R# p& w% s; A
% x. u& g% Z) c6 l 干木瓜(五两) 萆 五灵脂 牛膝(酒浸) 天麻 续断 白僵蚕(炒去丝) 松节 白芍药乌药(去木) 威灵仙 黄 川当归 防风(去叉) 虎骨(各一两)) K' ~0 o/ X* D: A) K, j W' a
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上用无灰酒一斗,浸上件药二十七日,紧封扎,日数足,取药焙干,捣为细末。每服二钱,用浸药酒半盏调下,吃酒尽,用米汤调下。又方,添金毛狗脊一两,却将乳香、白胶香各一两同研,入干药末内。: q1 I' ]7 G) _( R
- b9 O k" F- w: S" e! |" Y 卷之二 中风治法
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松节散
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治风寒冷湿搏于筋骨,使筋挛掣痛,行步艰难;但是诸筋挛缩疼痛,悉主之。
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茯神中心木(锉如米,一两) 乳香(一钱,研)上入银石器内,炒留两分性,为末。每服二钱,木瓜酒下。
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卷之二 中风治法
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, l" B; o9 ?5 N2 j5 I4 L9 S# @ 芎桂散$ ~7 n/ k! k E6 {0 F! v# K3 M
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治中风,四肢疼痛,及两足俱软,行履不便。$ l+ ]# P: |& l: s9 \4 N
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川乌头(二两,切作片,水浸一宿,切作算子条,更以米泔浸一宿,不洗,日干麸炒微赤为度,干了秤) 川芎(两半) 桂心(一两) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,温盐酒调下,日三服。
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卷之二 中风治法4 J; r% L$ J9 W1 z9 N, E* b
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趁风膏4 p7 [& t: ?* }- t8 b8 U
* b. |3 R8 e7 R$ o2 H$ y% i; ~ 治中风,手足偏废不举。
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' c9 ^" Z1 h- _0 O5 F 穿山甲(左瘫用左足,右瘫用右足) 红海蛤(如棋子者) 川乌头(大者生用,各二两)上为末。每用半两,捣烈葱白汁和成浓饼,约径一寸半,贴在所患一边脚中心,用旧帛裹紧缚定,于无风密室中椅子上坐,椅前用汤一盆,将贴药脚于汤内浸,仍用人扶病患,恐汗出不能支持。候汗出,即急去了药,汗欲出,身麻木,得汗周遍为妙。切宜避风,自然手足可举。如病未尽除,候半月二十日以后,再根据此法用一次,自除根本。仍服治风补理药,忌口远欲以自养。
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卷之二 中风治法: N" N& }6 y1 F) Q$ O7 h
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附子酒
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! o6 I) P- U* C* D1 [. i 治中风,风冷痰癖,胀满诸痹。2 L0 f5 {4 m) |, {
5 B1 @: Q" z* W% v. @) u 大附子(一枚,去皮脐,切作四片)上用醇酒一升,春浸五日,夏三日,秋冬七日。每服一合,日二三服,以痹住为效;未知再作。
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卷之二 中风治法$ V5 R0 K+ X* c3 L5 g
+ ~8 u, `% u$ Q9 z) B7 T+ ? 小黄酒
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3 Q& f7 l* Z( ]4 ]# E 大治风虚痰癖,四肢偏枯,两脚弱,手不能上头;或小腹缩痛,胁下挛急,心下有伏水,胁下有积饮,夜梦悲愁不乐,恍惚善忘。此由风虚,五脏受邪所致。或久坐腰痛耳聋,卒起眼眩头重,或举体流肿疼痛,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下寒疝;及妇人产后余疾,风虚积冷不除。
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黄 附子(去皮脐) 川椒(去目并合口者) 桂心 秦艽 牛膝 防风(去叉) 乌头(《集验方》用山药) 白术 川芎 独活 细辛(去苗) 甘草(各三两) 大黄 葛根 山茱萸干姜(各二两) 当归(二两半)- P" d. l" E. d! ]* q' X4 C1 D
7 [% a0 ^5 Y) X+ c O 上为锉散,少壮人,无熬炼,虚老人,微熬之,以绢袋盛,用清酒二斗渍之,春夏五日,秋冬七日。可先服食一合,不知,至四五合,日三服。此药攻痹尤佳,亦不令人吐闷。) ~; j5 F6 ]: n+ a0 b9 X# `9 @
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小热,宜冷冻饮料食也;大虚,加苁蓉二两;下利,加女萎三两;多忘,加石斛、菖蒲、紫石英各二两;心下多水,加茯苓、人参各二两,山药三两。酒尽,可更以酒二斗,重渍滓服之;不尔,可曝滓,捣下筛,酒服方寸匕;不知,稍增之。服一剂,得力,令人耐寒冷。补虚,治诸风冷神妙。
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; [1 z5 e7 ^" S* o* n( t& O 卷之二 中风治法
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F5 e t, k' A+ T2 E7 ]1 f 仙酒方(窦朝议经进)
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8 W0 x% Y3 D' p2 f 治大风及偏风一切风疾。延年益寿。
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* R4 U- d5 A. L$ c$ o/ ], d/ K 牛蒡根 牛膝(各一斤) 秦艽 鼠粘子(各二两) 枸杞子(炒,一斗) 苍术(蒸烂,二斤) 防风蚕砂(各二两) 大麻子(炒,别研去壳,一升) 桔梗 羌活(各二两)
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- j [% |& N$ U! t; I 上为锉散。无灰酒二斗,净瓷器内浸,密封,七日开,开时不得对瓶口,日进三服,每服一大盏,温服,常令面有酒色,甚者不过一斗。忌面食并鱼肉动风物。! Y+ K# g& i, S& V4 q& g! s* Q
6 U) b9 _7 |! @0 r! f( W3 q7 K1 A 卷之二) d3 k2 n, M% l' k. W0 M: [
% |* s/ l: r7 R8 ` 料简类例: P$ W3 z! _: H4 P- Y
4 f7 r5 o0 m: f; n0 G; D/ \! L 且人之冒风也,轻则为伤,重则为中,盖风散气,动于阳,腠理开,故自汗而恶风。其色诊,皆随脏气而言,六腑无论,惟胃有中者,盖饮食所致。故孙真人曰:新食竟取风,为胃风。疟论亦然。然六腑经络邪既能中,岂不能中诸腑也。虽曰转输,在大小肠则有胀,在胞则有转戾,在胆则有摄缩,但文缺不论。或谓竟中诸脏,故不论诸腑,此亦一说,故两存之。诸方论中,所谓左瘫右痪者,盖邪气中人,邪气反缓,正气即急,正气引邪,僻不随。为风懿者,以心肺间闭不能言,但噫噫作声,盖肺气入心则能言,邪中心肺,涎潮逼塞,故使然也。四肢缓纵,为风痱者,以风散涎,注于关节,气不能行,故使四肢不遂也。舌强不能言者,以风入心脾经,心之别脉,系于舌本,脾之脉络胃,挟咽,连舌本,散舌下,风涎入其经络,故舌不转,而不能言也。四肢拘挛者,以中风冷,邪气入于肝脏,使诸筋挛急,屈不可伸也。风柔者,以风热入于肝脏,使诸筋弛张,缓而不收也。故《经》云:寒则挛急,热则弛张。风颤者,以风入于肝脏经络,上气不守正位,故使头招摇,而手足颤掉也。风喑者,以风冷之气客于中,滞而不能发,故使口噤不能言也,与前所谓涎塞心肺同候,此以口噤为瘥耳。猥退风者,半身不遂,失音不语,临事不前,亦偏中于心肺经所致也。诸证类例,可推而治之。 r0 f! G& O) E: H# f
+ t" D5 \2 e$ N" ~! D- ]9 D 卷之二6 ^# @2 ?' |! k7 n+ R( q
! ~9 w0 j6 ~" b 不内外因中风凡例. ]7 }, ` | c5 \( {
) l, j: \0 @% u# O& [6 D# f 凡因不内不外而致风中者,亦各从其类也。如新沐中风,名曰首风;饮酒中风,名曰漏风,又曰酒风;入房中风,名曰内风,又曰劳风。治之各有方。
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卷之二 不内外因中风凡例9 W2 T- m1 p% O% V" r
+ s8 w" }3 U) a+ z- Q, O" \7 U 附子摩头散
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! D v7 p7 i {+ V+ P( A9 C; i 治因沐头中风,多汗恶风,当先风一日而病甚,头痛不可以出,至日则少愈,名曰首风。1 y- w! i0 e3 e# f" @. I# o
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大附子(一个,炮去皮脐) 盐(等分)% K8 j* S; C. l: T+ D. \- D
; m: ~/ q$ ^1 R3 F% g$ b$ | 上二味为散。沐了,以方寸匕摩 上,令药力行。" ^8 W0 K* Y& K
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卷之二 不内外因中风凡例6 D# F1 R. h. J+ a0 H7 y& W2 b% k
5 L9 \/ B7 h* ?) R 麋衔汤% W; N' h( o) j$ \# l3 u$ n. Z! n
8 `- j6 e+ Z4 c. e0 y 治因醉中风,恶风多汗,少气口干,善渴,近衣则身热如火,临食则汗流如浴,骨节懈惰,不欲自劳,名曰漏风。
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泽泻 白术(各一两) 麋衔(半两)( ^! Q, ^ I( ?6 A: k9 B
& L. W; p+ }1 F. u) D+ e' d- f" ] 上为末。每服二钱,酒饮任调下,食前服。2 M0 c% g5 q" i/ Y$ I7 k$ b9 w+ H
# }! C# T+ q! }8 n! O 卷之二 不内外因中风凡例& T N2 Q& e. b) U7 t5 ]9 g
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附子汤2 C d+ t( k% c
" Z3 R* G2 C; S# }$ H 治房室竟中风,恶风多汗,汗出沾衣,口干上渎,不能劳事,身体尽疼,名曰内风。2 ?6 |' p: m( e+ _$ S6 @
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附子(生去皮脐) 人参(各半两) 茴香(炒) 茯苓 山药(各一分) 甘草(炙) 干姜(炮,各三分)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,盐少许,煎至七分,去滓,食前服。7 a) x* L5 G7 e; n7 E" h
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卷之二
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叙中寒论( t; U: \/ {* g4 T
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夫寒者,乃天地杀厉之气,在天为寒,在地为水,在人脏为肾,故寒喜中肾。肾中之,多使挛急疼痛,昏不知人,挟风则眩晕,兼湿则肿疼。治之唯宜温剂,不可吐下,皆逆也。% l* F1 f0 `0 u3 T& L) k
$ g: _2 x! ]* Y 然寒性虽喜归肾,五脏皆能中之,若中于经络之表则易散,入里则不消,与伤寒脉证无异,但轻重不同。其有本脏即中寒者,经论既载,不可不辨明也。详论在伤寒门。; G5 [. W: k5 z& q+ Y8 b
7 ?. H) D/ @6 z! J# ?* s# ^ 卷之二; v0 k' ^8 ^! T7 H( w$ |. X
, M- H* E2 A7 l 五脏中寒证& J5 r# j" o8 W. _. u
4 F7 z' b1 D' Z$ O8 \ 肝中寒者,人迎与左关上脉紧而弦。肝虚中寒,乃母子相因,弦多则吉;但紧不弦,舌卷囊缩,为不利,故使本部脉,紧如切绳。肝中寒之状,其人洒洒恶寒,翕翕发热,熏然面赤, 如有汗,胸中烦热,胁下挛急,足不得伸。
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心中寒者,人迎与左寸口脉紧而洪。心虚中寒,贼邪相克,脉应本部,洪滑则吉;但紧,舌干焦,为不利。心中寒之状,其人如啖韭齑状;剧则心痛掣背,背痛掣心,犹如蛊疰,恶寒,四肢厥,自吐,少间顷时复发,休作不已,昏塞不知人。' ]4 _7 ~: V: `2 F
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脾中寒者,人迎与右关上脉紧而沉细。脾虚中寒,寒邪乘克,脉应本部,长则吉;沉紧,唇揭,为不利。脾中寒之状,心腹 胀,四肢挛急,嗳噫不通,脏气不传,或秘或泄。) j; u( D3 ?* ~; `: j* ~/ r
/ _4 y/ o1 ~/ L" ?# a1 j- y 肺中寒者,人迎与右寸口脉紧而涩。肺虚中寒,母子相感,脉应本部,浮者为吉;但紧而涩,鼻干燥,为不利。肺中寒之状,喜吐浊涎,气短不能报息,洒洒而寒,吸吸而咳。; |$ l& O- I6 x3 T7 n4 ^5 ]* ^/ H0 i
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肾中寒者,人迎与左尺中脉沉紧而滑,肾虚中寒,寒喜中肾,以类相从,脉应本部,沉滑者吉;紧涩,耳叶黑,目睛 ,为不利。肾中寒之状,色黑气弱,吸吸少气,耳聋腰痛,膝下清,拘挛而疼,昏不知人。余例见伤寒门。
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/ t0 H/ M4 h' D. H 卷之二 中寒治法
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% J j6 x7 m0 Y( G3 @: a 附子理中汤2 D3 F5 J2 T- |3 k% b
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治五脏中寒,口噤,四肢强直,失音不语。昔有武士守边,大雪,出帐外观瞻,忽然晕倒,时林继作随行医官,灌以此药两剂遂醒。6 U4 }% J" `7 v' }/ w
+ ?5 w- F( Y$ [/ Z! \. a9 T6 A 大附子(炮去皮脐) 人参 干姜(炮) 甘草(炙) 白术(各等分)9 l/ V- W/ I! f3 w! p# j$ O: m- c
, b2 @' j% ` F) V; C2 g 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服;口噤,则斡开灌之。* \3 R! n5 @; @; \5 l- ~8 c
$ [, i4 C& f4 ~# p* F 卷之二 中寒治法" p' M, w1 V1 } F5 S3 H# k
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干姜附子汤
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0 v& y! b, P) }. x" o 治中寒,卒然晕倒,或吐逆涎沫,状如暗风,手脚挛搐,口噤,四肢厥冷,或复燥热。
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干姜(炮) 附子(炮去皮脐,等分)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。入肝,加木瓜;入肺,加桑白皮;入脾,加术;入心,加茯苓。随证加之。
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卷之二* @& W. Q( I, L: X% o+ B
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叙中暑论
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中暑,其脉阳弱而阴虚,微迟似芤。夫暑,在天为热,在地为火,在人脏为心,故暑喜归心。中之,使人噎闷,昏不知人。入肝,则眩晕顽痹;入脾,则昏睡不觉;入肺,则喘满痿;入肾,则消渴利小便。凡中 死,治之切不得用冷,惟宜温养,得冷则死。2 W9 a/ |' w- g: }, ~
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道涂无汤,即以热土熨脐中,仍使更溺,概可见矣;若发其汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;下之,则淋甚,治之不可不谨也。然伤暑中 ,其实一病,但轻重不同。新校正《要略》者乃云伤寒家别有 病,非也。详论治法,见伤暑门。. X- b/ y# F# G6 c& Q1 F- `& k
% u8 T* y3 ?/ B 卷之二 中暑治法
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大黄龙丸
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治中暑眩晕,昏不知人;或身热,恶寒头痛,状如伤寒;或往来寒热,烦躁渴甚,呕吐泄泻。常服去暑毒,分利阴阳。4 s; n: O! r+ @" s
# {4 j3 t) c( z8 g$ C0 I6 T% O8 S 硫黄 硝石(各一两) 雄黄(通明者) 滑石 白矾(各半两) 寒食面(四两)- c3 f: ]2 e$ l4 @6 R3 t1 a
/ y5 \2 ?: ]- G; H 上为末,滴水为丸,如梧子大。每服五丸至七丸,渐加至二十丸,新汲水下;昏塞不知人,则以水化开灌之。中暑忌得冷,此药却以冷水下之,乃热因寒用,疑者释之。8 x9 ~0 |9 Z7 q& f. J1 ^6 ]
7 |2 Z/ \3 v2 V* j" V 卷之二2 y* J# |3 O7 l1 ], `" t. @0 {- n. N
+ N9 Y9 C% `* D 中暑凡例) q {, m X$ [$ ^
$ H1 X' ^" u+ G 中暑闷倒,急扶在阴凉处,切不可与冷,当以布巾衣物等蘸热汤熨脐中及气海,续以汤淋布上,令彻脐腹,暖即渐惺;如仓卒无汤处,掬道上热土于脐,以多为佳,冷即易。古法,道涂无汤,即掬热土于脐上,仍拨开作窝子,令人更溺于其中以代汤,续与解暑毒药,如白虎、竹叶石膏汤。凡觉中暑,急嚼生姜一大块,冷水送下;如已迷乱闷,嚼大蒜一大瓣,冷水送下;如不能嚼,即用水研灌之立醒;路中仓卒无水,渴甚,急嚼生葱二寸许,津同咽,可抵饮水二升。5 t/ @$ y, f3 B5 F. A
; h8 A. ]9 b2 x! p; G. S3 q1 V 卷之二
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叙中湿论$ ~8 t. _5 F" L/ G# o9 W# n3 _ u5 {
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中湿者,脉沉而细,微缓,以湿溢人肌,肌浮,脉则沉细。夫湿者,在天为雨,在地为土,在人脏为脾,故湿喜归脾,脾虚喜中湿,故曰湿流关节。中之,多使人 胀,四肢关节疼痛而烦,久则浮肿喘满,昏不知人。挟风,则眩晕呕哕;兼寒,则挛拳掣痛。治之不得猛发汗及灼艾,泄泻惟利小便为佳。故论云:治湿不利小便,非其治也。大汗大下皆死,详论治法,见伤暑门。
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卷之二 中湿治法! t* |) D" J0 A( c; i& p$ C
) ^: o% ]- m4 Y 白术酒
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治中湿,口噤,不知人。
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白术(半两)5 H+ K0 _9 @6 F5 y/ F4 G. M
$ r3 f) E1 l0 z 上酒三盏,煎一盏,顿服;不能饮酒,以水代之,日三夜一。
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& @1 G! g. {4 W- M, L# K 卷之二
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四气兼中证论! ?( b+ h4 X# ` v/ {- C
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风寒暑湿,本乎一气,性中相同,用中相背,风寒既能中五脏,暑湿其可不论。方论有肝着,其人常欲蹈其胸上,未苦时,但欲饮热;脾着,四肢浮肿,身重如石,不能自反身;肾着,身重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,心肺不见明文,恐文简脱,难以臆补。或云:湿惟中足三阴,故不及心肺。然五脏有本病,并乘克胜克,相感相因而得之,假如风中肝为本病,中脾为胜克,中肺为乘克,中心为相因,中肾为相感,则无所不通。谓湿不及心肺,未为确论,故缺以俟明哲。暑病亦然。况六淫均被,四气皆能中人。中风则有汗,脉必浮弦,恶风走注;中寒则无汗,脉必紧数,恶寒疼痛;中暑则昏愦面垢,脉必虚缓,倦怠;中湿则重着,脉必轻缓,四肢 节疼痛,皆能交络互织,所谓风寒、风湿、风温、寒湿、湿温等,当以人迎脉证别之,令无差误。更有七情内忤,亦能涎潮昏塞,手足 曳,一如中风,不可例作六淫气治,其至夭枉。及素蓄痰涎,随气上厥,使人眩晕,昏不知人,半身不遂,口眼 斜,手足 曳者。故有中气中痰之别,犹当详辨,毋使混滥。除外所因方见于此后,内所因各见本门。1 f7 k6 s% i2 I5 C
9 }) g& s3 R$ a' Z$ z# P7 s1 Y) J 卷之二 四气兼中治法9 Q8 P+ }6 x* G1 e0 s/ k# s
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附子汤
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治五脏中风寒,手足不仁,口面 斜,昏晕失音,眼目 动,牙车紧急,不得转动。
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附子(炮去皮脐) 桂心(各半两) 细辛(去苗) 防风(去叉) 人参 干姜(炮,各六钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服;或为末,酒调二钱服。
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卷之二 四气兼中治法4 h- K9 Z+ x: z9 H% {- W/ i: d
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防风汤
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治中风挟暑,卒然晕倒,面青黑,四肢缓弱,喜呻欠,口 斜,四肢不仁,好笑。
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防风(去叉) 泽泻 桂心 杏仁(麸炒,去皮尖) 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。6 w1 G3 P! H, t) \& j
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卷之二 四气兼中治法
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9 \& r9 }% T' \' q0 ~ 生附白术汤" F" u" ~& h( |1 B! Z- y4 V
$ T2 r+ {4 w/ R+ o5 w 治中风湿,昏闷恍惚,胀满身重,手足缓纵, 自汗,失音不语,便利不禁。& s/ |2 t. ~7 n* U" a
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附子(生去皮脐) 干姜(各半两) 白术(一两) 甘草(一分,炙)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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' E0 k6 s1 Y! ~3 \6 D5 e* a 卷之二 四气兼中治法& A' g5 F4 T: v4 E& @
& f3 Z, `* v; H! j( @. a2 @ 附子麻黄汤4 t X# N6 y( G/ K/ f, a
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治寒湿所中,昏晕缓弱,或腰背强急,口 ,语声混浊,心腹胀,气上喘,不能转动。
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附子(炮去皮脐) 麻黄(去节汤) 白术 干姜 甘草(炙) 人参(等分)
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. k; k) j+ M' P3 F+ p1 H( ? 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。8 w& e& l3 Y3 @- U) d
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卷之二 四气兼中治法4 p) s4 q" g3 _( H2 @- [
# y- a; i5 ]; B. M- e/ | 苓术汤
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/ M# c( y& k2 R* _' z 治冒暑遭雨,暑湿郁发,四肢不仁,半身不遂,骨节离解,缓弱不收,或入浴晕倒,口眼 斜,手足 曳,皆湿温类也。
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8 ~ e ]" L# K0 l- a- ~ 附子(炮去皮脐) 茯苓 白术 干姜(炮) 泽泻 桂心(等分)" z _+ P3 l3 D4 o
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎至七分,去滓,食前服。
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卷之三& x5 f8 z7 a) w/ Y& m+ B! v F
& o1 D2 ~: {/ Y1 s2 m1 Z 叙痹论& s0 R% I) T$ f- {5 T( \# T* T
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夫风湿寒三气杂至,合而为痹。虽曰合痹,其用自殊。风胜则为行痹,寒胜则为痛痹,湿胜则为着痹。三气袭人经络,入于筋脉、皮肉、肌肤,久而不已,则入五脏。凡使人烦满,喘而吐者,是痹客于肺;烦心上气,嗌干恐噫,厥胀满者,是痹客于心;多饮,数小便,小腹痛如怀妊,夜卧则惊者,是痹客于肝;善胀,尻以代踵,脊以代头者,是痹客于肾;四肢解惰,发咳呕沫,上为大塞者,是痹客于脾。又有肠痹者,数饮而小便不利,中气喘急,时发飧泄。又胞痹者,小腹按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。又六腑各有俞,风寒湿中其俞,而食饮应之,故循俞而入,各舍其腑。治之,随其腑俞,以施针灸之法,仍服逐风湿寒发散等药,则病自愈。大抵痹之为病,寒多则痛,风多则行,湿多则着;在骨则重而不举,在脉则血凝不流,在筋则屈而不伸,在肉则不仁,在皮则寒,逢寒则急,逢热则纵。又有血痹,以类相从,附于此门。外有支饮作痹,见痰饮门。
E2 H& O7 M2 c" U1 D& p' n; H
, O: ]3 \, \% Z& G, L 卷之三 合痹治法
C+ S& _/ ]( A8 x+ d7 s. J" S" U/ U' k
附子汤3 b7 V* G1 r" k4 H5 V X8 Z
% C; `2 P: ]8 g; W K Y1 R6 { 治风湿寒痹,骨节疼痛,皮肤不仁,肌肉重着,四肢缓纵。
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附子(生去皮脐) 白芍药 桂心 甘草 白茯苓 人参(各三分) 白术(一两)' i0 O, T6 C- p: x3 F
* `1 O1 p! h: ` 上为锉散。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。6 B+ A( _( W; p) ^4 i) e: F3 }
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卷之三 合痹治法
& [* a3 K# U$ j( u; Z' R
7 e6 p# S \" j% `: ~' n 黄五物汤
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治尊荣人骨弱肌重,因疲劳汗出,卧不时动摇,加以微风,遂作血痹,脉当阴阳俱微,尺中少紧,身体如风痹状。, f$ A% U! x9 C8 _9 X8 ~6 q
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黄 芍药 桂心(各等分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之三 合痹治法# s* P- T- G# H9 u5 u% {
2 z( z. s' K* i; v4 Y0 a" o* H 黄酒
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治风湿寒痹,举体肿满,疼痹不仁,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下塞。(方见中风门)
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卷之三
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C! Z; J9 J+ c- ~7 B& y" f 节论
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夫 节,疼痛不可屈伸,身体 羸,其肿如脱,其痛如掣,流注骨节,短气自汗,头眩,温温欲吐者,皆以风湿寒相搏而成。其痛如掣者,为寒多;肿满如脱者,为湿多; 节黄汗出者,为风多。顾《病源》所载,饮酒当风,汗出入水,遂成斯疾。原其所因,虽涉风湿寒,又有饮酒之说,自属不内外因。亦有不能饮酒而患此者,要当推求所因,分其先后轻重为治。久而不治,令人骨节蹉跌,变为癫病,不可不知。
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" H6 h* m8 e- a$ ~4 B/ X1 r' y 卷之三 节治法& E/ p* c K9 ~) f1 X( b
7 c, U& V' u/ r1 w( f/ ~ 芍药知母汤
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" y2 j2 P/ f( t, ?' [1 q 治诸肢节疼痛,身体 羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。
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9 T* V0 ^( a% Y: ] 桂心 知母 防风(各四两) 芍药 甘草(炙) 麻黄(去节) 附子(炮去皮脐,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,空腹服。一法,有白术、川芎、杏仁、半夏。+ b) u$ ?( H5 t2 T$ j, E
9 i( ? T7 [0 X2 b 卷之三 节治法! C" b* y: p! Q" M
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乌头汤& {2 ~& c; _- c, C6 `/ n* \' m
8 P, U) ? z6 g. \& h, E 治病 节,痛不可屈伸。4 x) X# A. T: a2 B
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乌头(五枚,锉,以蜜二升煎取一升,去乌头) 甘草(炙) 麻黄(去节) 芍药 黄上为锉散。每服四钱,水二盏,煎至七分,去滓,投前蜜煎一合,空腹温服。《千金》有老姜、桂心、大枣,无黄 、麻黄,治寒疝,腹中绞痛,贼风入腹攻五脏,拘急不得转侧,叫呼发作有时,使人手足厥冷。
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卷之三 节治法# x7 R% c p" U( y3 A
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附子八物汤* B3 T8 R& y( v
) t, q, ?( K! n- T8 r8 e6 N" O8 O 治风 节,四肢疼痛,如槌锻不可忍。$ k# Y8 _' d( z9 D- X1 I) @
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附子(炮,去皮脐) 干姜(炮) 芍药 茯苓 甘草(炙) 桂心(各三两) 白术(四两) 人参(三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。一方,去桂心,用干地黄二两。' `. M0 T( n, |5 B9 m# f
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卷之三 节治法+ C* ]2 p: a# N( Y0 F
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独活寄生汤2 `3 g# \8 ?, v! X. Q4 K2 Q
* \& ?( A6 G" K" Z" A5 W% J 最治 节风。近人用之甚效。亦治腰背痛,及香港脚流注。(方见腰痛门)
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% l3 W. s! m" b0 h! k! S1 M6 H 卷之三( Z8 I" Z; U$ c' @1 o/ H
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叙香港脚论
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夫中风寒暑湿,与香港脚,皆渐、顿、浅、深之不同。中风寒暑湿,得之顿而浅;香港脚得之渐而深,以其随脏气虚实寒热发动,故得气名。其如循经络入腑脏,证候虽不一,然三阳多热躁,三阴多热烦,亦可类推。但香港脚不专主一气,亦不专在一经,故与中风寒暑湿为异耳。兼有续生诸病,混杂多端,未易分别。治之,须寻其经络病证,所在去处,然后以脉察其虚、实、浅、深为治。假如三阳经,其诊多在足外踝及手背;三阴经,其诊多在足内踝及臂内。以此粗分阴阳,可知大概矣。其如风寒暑湿,性用各各不同,所谓风为行,寒为痛,暑为顽,湿为着,乃不刊之说。《千金》方论,与董氏颛门,类皆蹈袭旧说,似难凭据。惟留心斯道者,必有至当之论焉。
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卷之三
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叙《千金》论: S& z2 q B4 ^. @& x1 y& j
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《千金》论香港脚,皆由感风毒所致,多不令人即觉,会因他病,乃始发动。或奄然大闷,经三两日,方乃觉之。庸医不识,谩作余疾治之,莫不尽毙。缘始觉甚微,食饮嬉戏,气力如故,惟卒起脚屈弱为异耳。及论风毒相貌云,夫有脚未觉异,而头、项、臂、膊,已有所苦;诸处皆悉未知,而心腹五内,已有所困。或见食呕吐,憎闻食臭;或腹痛下利;或大小便秘涩;或胸中冲悸,不欲见光明;或精神昏愦,语言错乱;或壮热头痛;或身体酷冷疼烦;或觉转筋;或肿;或 腿顽痹;或时缓纵不随;或复百节挛急;或小腹不仁,皆谓香港脚状貌也。乃至妇人产后取凉,多中此毒,其热闷掣纵,惊悸心烦,呕吐气上,脐下冷痞, 然不快,兼小便淋沥,不同生平,皆是香港脚之候。顽弱为缓风,疼痛为湿痹。上件《千金》节文,但备叙诸证,不说阴阳经络所受去处,亦不分风湿寒热四气,及内脏虚实所因,后学从何为治。若一向信书,不若无书为愈,此之谓也。
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% L/ j8 n% f! |: ]) e) E+ c6 H 卷之三* S: S; K- Y) Z" M, f7 L
2 t7 b: k- d) S7 j# p 香港脚脉证 K1 E8 w- o' t$ G: {
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香港脚证状固多,但当以脉诊分其阴阳,使无差互。所谓脉浮为风,紧为寒,缓细为湿,洪数为热,见于诸阳病在外,宜发散之愈;沉而弦者亦为风,沉而紧者为寒,沉细为湿,沉数为热,见诸阴病在里,宜温利之愈;外证自汗走疰为风胜,无汗疼痛挛急为寒胜,肿满重着为湿胜,烦渴热顽为暑胜。四气兼有,但推其多者为胜。治之,当以诸证互辨而分表里,寒则温之,热则寒之,在表则散,在里则下,若太虚气乏,间作补汤,随病冷热而用之,不可拘不得服补药。0 C) [) k; ~9 X: ^5 Q
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卷之三4 D ?/ Y& `/ o& Q; \5 D
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叙太阳经香港脚证
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病者头痛,目脱项强,腰脊连体枢、循髀外出外踝之后,循京骨至小指外侧皆痛者,乃足太阳膀胱经为风寒暑湿流注。自汗者为风胜,无汗疼痛为寒胜,热顽为暑胜,重着肿满为湿胜,诸经皆当如此推。凡太阳经宜随四气发散愈。
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卷之三 太阳经香港脚治法
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" ~! j! B, D) `% K: O$ d 麻黄左经汤7 k1 r5 r, }; r9 |
7 p8 i) @7 F2 A9 g' s1 h: m 治风寒暑湿流注足太阳经,手足挛痹,行步艰难,憎寒发热,无汗恶寒,或自汗恶风,头疼眩晕,腰重,关节痛。7 _& `& H! s, e) w* M9 g
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麻黄(去节) 干葛 细辛 白术(切,米泔浸) 茯苓 防己 桂心(不见火) 羌活 防风甘草(炙,各等分)上为粗末。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,去麻黄,加桂、芍药;重着,加术、橘皮;无汗,减桂,加杏仁、泽泻。所加并等分。* o" g2 [; }5 d% i
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阳明经香港脚证* k+ @/ [+ Y8 _6 [! ?% J. y" L
! h: }' T( r% Y! f- X 病者凄凄寒热,呻欠,口鼻干,腹胀,髀膝膑中循 外廉、下足跗、入中指内间皆痛者,乃足阳明胃经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,并如上说。治之,宜随四气微利之。
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* l+ _+ Y1 p( m) A; x0 O 卷之三 阳明经香港脚治法
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+ h- \9 d+ X/ a5 r$ z 大黄左经汤# \( N4 a) S; w# P+ Q% c
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治风寒暑湿流注足阳明经,使腰脚痹痛,行步艰难,涎潮昏塞,大小便秘涩,腹痛呕吐,或复下利,恶闻食气,喘满肩息,或自汗谵妄。; `7 @3 {! D) e7 w+ a4 l9 h* u
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大黄(蒸) 细辛(去苗) 茯苓 防己 羌活 黄芩 前胡 枳壳(麸炒,去瓤) 浓朴(去皮,锉,姜制,炒) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,别研,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹热服。腹痛,加芍药;秘结,加阿胶;喘,加桑白皮、紫苏;小便秘,加泽泻;四肢疮痒浸淫,加升麻。所加并等分。
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卷之三 阳明经香港脚治法3 P$ M; ~5 \) I' t
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荷叶本汤4 A) y- t$ Z9 j7 R1 H% J- z8 U% r5 D5 D
; V' o# A2 m" d Z) t 治脚胫生疮,浸淫腿膝,脓汁淋漓,热痹痛痒。4 V' ]' k) o8 X. S7 g1 C
$ g+ C# I8 ~/ L3 `4 b Y 干荷叶(四张) 本(一分)上为锉散。以水二斗,煎减五升,去滓,温暖得所。淋渫,仍服前大黄左经汤佳。/ F5 g. F" u" f9 S% Q& c
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卷之三
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少阳经香港脚证! t4 b: ~$ h1 ^1 |: v K; c
* i) K: r& {) U& m6 b+ x+ n 病者口苦,善太息,胁痛面垢,体无膏泽,头颔目兑皆痛,缺盆并腋下马刀肿,自汗,振寒发热,胸中胁肋髀膝外至 绝骨外踝及诸节指皆痛者,乃足少阳胆经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,例如前说。治之,宜随四气和解。
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卷之三 少阳经香港脚治法4 l( l) t4 o" r) e8 D% M* l
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半夏左经汤* I" Y7 R* R# O& o1 M9 Z# y
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治足少阳经为风寒暑湿流注,发热,腰胁痛,头疼眩晕,呕吐宿汁,耳聋惊悸,热闷心烦,气上喘满,肩息腿痹,缓纵不随。* A5 r+ ?' x; v/ I2 p% w2 D
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半夏(汤去滑) 干葛 细辛 白术 茯苓 桂心(不见火) 防风 干姜(炮) 黄芩 小草甘草(炙) 柴胡 麦门冬(去心,各三分)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。热闷,加竹沥,每服半合;喘满,加杏仁、桑白皮。
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料简三阳并合香港脚证
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三阳经,有并有合。如太阳并少阳,少阳并阳明,阳明并太阳。三阳合病,皆于经络中推考其诊,随证治之。所谓并者,二经相并;合者,三经会合。以此强分,使名义易晓,不必论其一二也。
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卷之三
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三阳并合香港脚证治法
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6 k/ `4 A; n8 Y; ]# N( O1 g' i 病者憎寒壮热,自汗恶风,或无汗恶寒,晕眩重着,关节掣痛,手足拘挛,疼痛冷痹,缓纵不随,心躁气上,呕吐下利,此皆三阳经中风寒暑湿,其脉必浮弦紧数。
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大料神秘左经汤
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治风寒暑湿流注足三阳经,手足拘挛疼痛,行步艰难,憎寒发热,自汗恶风,头眩腰重,关节掣痛;或卒中昏塞,大小便秘涩;或腹痛,呕吐下利,恶闻食臭,髀腿顽痹,缓纵不随,热闷惊悸,心烦气上,脐下冷痹,喘满肩息。 }, U2 m6 Z6 V0 O, }
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麻黄(去节) 干葛 细辛 浓朴(姜制炒) 茯苓 防己 枳壳(麸炒,去瓤) 桂心 羌活防风(去叉) 柴胡 黄芩 小草(即远志苗) 白姜(炮) 半夏(汤洗去滑) 甘草 麦门冬(去心,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,加牡蛎、白术,去麻黄;肿满,加泽泻、木通;热甚无汗,减桂,加橘皮、前胡、升麻;腹痛吐利,去黄芩,加芍药、附子炮;大便秘,加大黄、竹沥;喘满,加杏仁、桑白皮、紫苏。所加并等分。凡有此病,详认证状,逐一加减,无不愈者。常服下气消痰,散风湿,退肿,进饮食,令人不虚。江南诸师,固秘此方,虽父子兄弟不传,学人当敬用之。
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加味败毒散
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治三阳经香港脚流注,脚踝上 热赤肿,寒热如疟,自汗恶风,或无汗恶寒。
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6 Q1 c% [0 H: n# D# ` 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸炒,去瓤) 桔梗 甘草(炙) 人参 茯苓 川芎大黄(蒸) 苍术(米泔浸,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,薄荷一头,煎七分,去滓,热服,不过二服愈。皮肤瘙痒赤疹,加蝉蜕煎。& Z7 ?& D2 U$ v' }1 a k% {
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3 q# d. j. ~1 n% c+ L7 l& y0 ~ 太阴经香港脚证兼治法
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病者腹满,夹咽连舌系急,胸膈痞满,循 骨下股膝内前廉内踝、过核骨后、连足大指之端内侧皆痛者,乃足太阴脾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重温散之。
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: z% q& l x- Z 六物附子汤
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L4 y/ f; m# H6 A* ^3 v2 t2 a 治四气流注于足太阴经,骨节烦疼,四肢拘急,自汗短气,小便不利,恶风怯寒,头面手足,时时浮肿。
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附子(炮去皮脐) 桂心(各四两) 白术(三两) 甘草(炙,二两) 防己(四两) 茯苓(三两)上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。
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少阴经香港脚证兼治法3 }' Q5 d3 v; f' z; x- M
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病者腰脊痛,小指之下连足心循内踝入跟中、上 内、出 中内廉、股内皆痛,上冲胸咽,饥不能食,面黑,小便淋闭,咳唾不已,善恐,心惕惕若人将捕之状,小腹不仁者,难治。足少阴肾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重而温之。2 A) P' H: C. }# ^
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八味丸) ~/ K/ Z, P `( A
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治少阴肾经香港脚入腹,小腹不仁,上气喘急,呕吐自汗。此证最急,以肾乘心,水克火,死不旋踵。
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牡丹皮 泽泻 茯苓(各三两) 附子(炮去皮脐) 桂心(各二两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前任下。
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厥阴经香港脚证兼治法9 o5 c6 T4 r% x( i' l. k8 p& e
9 ]/ y8 O$ d3 j* [* @6 u9 Y. t 病者腰胁偏疼,从足大指连足跗上廉,上 ,至内廉,循股,环阴气,抵小腹,夹脐诸处胀痛,两脚挛急,嗌干呕逆,洞泄者,足厥阴肝经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重调理之。8 J n' k# N. K: T. Q4 p1 m* t
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神应养真丹
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$ i+ |9 |8 r4 U2 _$ {6 z 治厥阴肝经为四气进袭肝脏,左瘫右痪,涎潮昏塞,半身不遂,手足顽麻,语言謇涩,头旋目眩,牙关紧急,气喘自汗,心神恍惚,肢体缓弱,上攻头目,下注脚膝,荣气凝滞,遍身疼痛。兼治妇人产后中风,角弓反张,堕车落马,打扑伤损,瘀血在内。
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当归(酒浸) 天麻 川芎 羌活 白芍药 熟地黄(各等分,一法,无羌活,入木瓜、熟阿胶,等分)上为末,蜜丸,如鸡子黄大。每服一丸,木瓜、菟丝子浸酒下;脚痹,薏苡仁浸酒下;中风,温酒米汤下。0 `) R- w9 `- K1 H' y0 t
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卷之三9 I0 M- M7 ~0 E9 H
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伤寒,三阳有并合,三阴无并合,脏腑不同故也,亦自不妨传变。香港脚则不然,以久滞脏气,随其虚实寒热而流注,故病多并合,不可不知。9 M( C& N. `2 }1 G' \1 c
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卷之三 三阴并合香港脚治法
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抱龙丸
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1 L, S; I: f( q1 }, _/ R: N 治肝肾脏虚,风湿进袭,流注腿膝,行步艰难,渐成风湿香港脚,足心如火,上气喘急,小腹不仁,全不进食。
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& o$ O7 ^% p, F% K" \ E4 _8 } 赤小豆(四两,略炒) 五灵脂 白胶香 破故纸(炒) 狗脊(火去毛) 木鳖子(去壳) 海桐皮 威灵仙 地龙(炒) 草乌(米泔浸三日,净洗,去皮尖)上各一两为末,酒糊为丸,如梧子大,辰砂为衣。每服五十丸,空心盐酒任下。6 f( g# R' j" H5 b
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+ i2 y, o6 W7 @ 川膝煎, [: i O3 F i; j% ^& t
# Q- ?. ^' _) V) o3 R5 w( K 治肝肾虚,为风寒湿毒所中,流注腿膝, 节疼痛,如锥刀锻刺,不可名状。
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% G1 z7 @8 q. m ?9 n 大乌头(十个,端正者,槌破,以纸袋盛,用乌豆一斗藉覆,蒸一日取出,去豆不用,去皮尖) 牛膝(二两,去芦穣干)上二味,并不得见铜铁器及火与日,木臼捣碎牛膝,同入石磨中磨为末,酒糊丸,梧子大。每服四十丸,用无灰酒一瓶,中样木瓜一个,切作片,入瓶中,煨木瓜烂为度,用此酒下,不拘时候。然肝气恶铁,忌则有之;不见火日,此好事者妄忌,且如乌头、牛膝,采时岂一向阴干也。, ~) ]/ p, h8 Q" \) {: i
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卷之三 三阴并合香港脚治法% E: Z( \+ z4 q& a& h0 P
7 D- `2 W$ V8 c$ E! k 十全丹$ M. p3 y& g# S: ~
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治香港脚上攻,心肾相系,足心隐痛,小腹不仁,烦渴,小便或秘或利,关节挛痹疼痛,神效不可具述。
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. J, ]# `) x$ ?0 B" l2 B4 m 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 狗脊(火去毛) 萆 茯苓 牛膝(酒浸) 地仙子 远志(去心炒,各一两) 熟地黄(三两) 杜仲(去皮,锉炒,三两)上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。
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卷之三 三阴并合香港脚治法
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乳香宣经丸+ e# _* ?- L* N1 H& q
7 N% F% [- N" r0 I 治体虚为风湿寒袭,四气相搏,半身不遂,手足顽麻,骨节烦疼,足胫浮肿,恶寒发热,渐成香港脚,肝肾不足,四肢挛急,遍身攻注;或闪肭打扑,内伤筋骨;及风邪内搏;男子疝气;妇人经脉不调。常服活血止痛,补虚壮筋骨。
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; ?3 e& v" {) [% K 威灵仙(去芦,洗) 乌药(去木) 茴香(炒) 川楝子(锉炒) 牵牛子(炒) 橘皮(去白)萆 防风(各二两) 五苓脂 乳香(各半两) 草乌(黑豆一协议煮,竹刀切看透黑为度,去皮焙秤,半两)上为末,酒糊丸,梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下;妇人醋汤下,食前服。/ _& Y6 {2 G( Y4 v# n% p8 S; f
+ Q8 W9 j# X* O+ v 卷之三 三阴并合香港脚治法
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大犀角丸
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6 x: B% R6 m* p2 f0 y: x 治脾肾经,脚胫肿痹,小腹顽麻,上攻头面,通身洪肿,小便不利,上气喘满,闷绝欲死。2 {+ d+ L, I2 P) I
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犀角(镑) 黄芩 旋复花 白术 桂心(不焙) 防己(各二两) 香豉(略炒) 橘皮 茯苓(各三两) 前胡 桑白皮(炙,四两) 紫苏茎叶(四两) g: h# n' d& q0 Y; u" a: {
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前。喘,加杏仁。
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四蒸木瓜丸! O4 |' `& [* W& `: Q+ j
$ d" v t& ^ d5 y% Q% X 治肝肾脾三经气虚,为风寒湿搏着,流注经络, 日旷岁,治疗不痊,凡遇六化更变,七情不宁,必至发动,或肿满,或顽痹,憎寒壮热,呕吐自汗。8 h3 Z/ L$ G# Z$ T, a9 Y
$ i$ n( E7 r3 e6 _' m5 J 威灵仙(苦葶苈同入) 黄 (续断同入) 苍术(橘皮同入) 乌药(去木,与黄松节同入)上各半两,以大木瓜四个,切盖去瓤,入前件药,仍用盖簪定,酒洒蒸熟,三蒸三晒,取药出,焙干为末,研瓜为膏,搜和捣千杵,丸如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。世传木瓜丸最多,惟此方有效,当敬之。黄松节即茯苓中木。
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卷之三 三阴并合香港脚治法
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; Z0 k% N/ N9 ]$ ?% [ 迮毒汤
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" }0 E! `" |/ \. K 治肝脾肾三经,为风湿寒热毒瓦斯上攻,阴阳不和,四肢拘挛,上气喘满,小便秘涩,心热烦闷,遍身浮肿,脚弱。
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半夏(四两,汤洗) 黄 甘草(炙) 当归 人参 浓朴(姜汁制) 独活 橘皮(各一两)
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! A, l8 H! C* k) o1 J/ ? 熟地黄 芍药 枳实(麸炒,去瓤) 麻黄(去节汤,各二两) 桂心(不焙,三两) 贝子(二十一个)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,空心温服,日三夜一。
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卷之三
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. r8 ~. K# J' P 香港脚总治& f7 B! n& q6 S: A# B9 ~
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《千金》香港脚论,在诸风之前,良有以也。方论虽多,识病者少,或觉之伤晚,或狐疑不决,枉死者半,信不诬矣。凡有此证,最宜急治,缓则入腹攻五脏,虽神丹亦无如之何。又久患续生诸病,如大小便不利,肿满,饮食伤等,不妨分别为治,所谓先去新病,病当在后,若总而治之,则亦庶乎其可也。; m1 L4 c1 w8 Y
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3 g/ ]$ t$ r! \5 Y 乌药平气汤
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; Y. j# s, ^/ T5 z 治香港脚上攻,喘满;及五脏偏胜,诸气不和,喘咳奔冲,坐卧不安,头晕脚弱,上实下虚。, R2 a$ t2 F* ~2 |( ~
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乌药(去木) 人参 白术 川芎 当归 茯神(去木) 甘草(炙) 白芷 木瓜干 五味子紫苏子(各等分)
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1 Y7 W9 `% ]- _9 D+ \) h& {! h* y 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓温服;或作细末,汤点下。
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紫苏子汤. W( O% G* a" n5 [- m) I$ u- m7 J
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治脚弱上气,阴阳交错,清浊不分,上重下虚,中满喘急,呕吐自汗,无复纪律。《千金》云:宋湘王在南州,患香港脚困笃,服此得效。
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紫苏子(略炒) 半夏(汤洗,各五两) 前胡(去苗) 浓朴(去皮制) 甘草(炙) 当归(各二两) 桂心(不见火) 橘皮(各三两)/ r. O7 |8 }% k, i2 I; q/ [3 I
' p$ z, e0 K& e- E! A# N. Z 上为锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣两个,煎七分,去滓食后服。人谓俞山人降气汤是也,好事者复加附子、黄 ,又改其分两,亦班入太医方,用者宜知之。. H& m6 @$ _0 A
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卷之三 香港脚总治! c& E$ M& D* I1 ^* n$ ^
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木瓜牛膝丸
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z" q+ ~' c6 }! D# t( Y1 g& O 治寒湿香港脚,冷湿下注,脚弱无力,或肿急疼痛。兼治妇人血风。大固肾气,活血壮筋络。
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木瓜(大者,三四个,切开盖,去瓤,先用糯米浆过,盐焙干,为末,却将盐末入瓜内令满,仍用盖针定,蒸三次,烂研作膏) 川乌(大者,去皮尖,用无灰酒一升浸薄切,酒煮干研为膏,三两) 牛膝(酒浸) 萆 茴香(炒) 羌活 青皮 青盐(别研入) 狗脊(燎去毛)巴戟 海桐皮(九件各一两)- k; Q9 _( J. a, G$ F
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上为末,入青盐和匀,将前二膏搜为丸,如硬,再入酒,杵数千下,丸梧子大。每服五十丸,食前盐汤、盐酒任下。( l8 j1 d4 M6 ]' Z8 B8 v
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卷之三 香港脚总治
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茱萸丸
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& P$ i2 m* B4 a 治香港脚入腹,腹胀不仁,喘闷欲死。
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4 d( @! z5 ?7 [. s8 @ 吴茱萸(汤洗) 木瓜(去瓤,切作干)上等分为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下;或以木瓜蒸烂,研膏为丸尤妙。) P, u8 L" A! u) g; `/ b* C# E& K
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卷之三 香港脚总治
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: X h6 f, w( g% G! _- w 黑附丸
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5 q# h8 `! I( l# w 治干湿香港脚。
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附子(八钱重,去皮脐) 黑豆(半斤,入瓷瓶内慢火煮,以附子烂为度)上熟豆一合,同附子研为饼,焙干为末,炼蜜为丸,如皂角子大。每服两丸,空心麝香酒嚼下。4 k$ e& l1 p8 }, f) m2 r. n2 O
# }1 `2 x* x* X8 u, D. F5 S+ y 卷之三 香港脚总治
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木通散
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" _- Y7 b( X4 @7 z0 | 治香港脚服补药太过,小便不通,淋闭,脐下胀。2 u z2 Z l4 T
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当归 栀子仁(炒) 赤芍药 赤茯苓 甘草(生,各一两)上为散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓服。
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& o2 n- P& s6 W M# P- H 卷之三 香港脚总治6 |/ k2 O4 ~9 C* w9 s9 u1 f+ i s
& o8 z9 j, b- m) G1 J& e 白皮小豆散$ j' u9 x# w& m( n* M. S
/ O. T+ g$ o w4 g8 ~; P 治香港脚,小便涩,两脚肿,气胀。 w: k/ _4 f8 X1 C# e0 I
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赤小豆(半升) 桑白皮(二两) 紫苏(一握) 生姜(半两): W) p$ p: j5 W- q5 v$ F
2 y* l4 z" y1 S 上锉散。水三升,煮豆熟,取豆食,去滓,仍取余汁饮之。3 m* y7 R# R8 f0 t
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卷之三 香港脚总治5 Y: i8 n5 y; l
6 o/ x) B# @1 f4 t1 E8 l; ]$ C 胜骏丸, Y- D' x& c4 \( P
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治元气不足,真气虚弱,及诸虚寒湿气进袭,手足拳挛,脚指连脚面拘急,走注疼痛,筋脉不伸,行步不随。常服益真气,壮筋骨,黑髭须,滑皮肤,一切足弱鹤膝诸风。, C" U, c+ H1 Q+ P
6 W# ~. v; t6 I; L5 I' v: U 附子(一枚,炮去皮脐) 当归(酒浸一宿) 天麻(酒浸) 牛膝(酒浸) 酸枣仁(炒) 熟地黄(酒浸) 防风(去叉,各二两) 木瓜(四两) 乳香(半两,别研) 麝香(一分,别研) 全蝎(去毒)木香 没药(别研) 羌活 甘草(炙,各一两)上件为细末,用生地黄三斤,净洗,研烂如泥,入无灰酒四升,煮烂如膏,以前药匀和,杵令坚,每两作十丸。每服一丸,细嚼临睡酒下。地黄膏,春夏极多,遇冬,或无地黄,只炼蜜为丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤温酒下。8 c* \1 o) s( K5 ^% v+ L9 z" V3 w
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卷之三 香港脚总治
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$ V( E) g8 h+ f: g, f S; d3 H 加减法
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槟榔 萆 肉苁蓉(酒浸) 破故纸(炒) 巴戟(去木)上五味,各添一两,内熟地黄、当归,各减一两尤妙。如服此药五七日,或半月日,见效甚速,行步如飞,千里可至,乃名胜骏。
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2 x# C8 I& r- A* b5 T 卷之三 香港脚总治
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* w% _7 q- V6 d/ i; o: S- k 换腿丸3 R1 q; {- I3 C. A. e1 b# P
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治足三阴经虚,为风寒暑湿进袭,挛痹缓弱,上攻胸胁肩背,下注脚膝疼痛,渐成风湿香港脚,行步艰难,足心如火,上气喘急,全不进食。. I! C' Q! B3 E' a) r
z1 @. v- B5 i9 Q 石南 天南星(炮) 石斛(酒浸) 牛膝(酒浸) 羌活 薏苡仁(炒) 防风(去叉芦) 萆黄 (蜜炙) 天麻 当归(酒浸) 续断(各两半) 木瓜(四两) 槟榔(二两半)2 J( B! @# U* j( x. R) ? c \
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上为末,酒煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。0 W3 n; Q X# T% \ E0 O
* Z8 C3 S5 P3 F8 O+ q/ P" T X9 y: c 卷之四
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: ^4 v# Y5 V! P( H 叙伤风论8 b; a$ x3 ]# P; P: |. Z+ g
$ P* ]9 _* G& Y" {3 R/ F 经云:春伤风,夏飧泄,此乃四时之序也。或表中风在经络中,循经流注,以日传变,与伤寒无异。但寒泣血,无汗恶寒;风散气,有汗恶风,为不同。仲景正以此格量太阳经伤寒伤风,用药不同。而纂集者不识门类,遂双编二证,使后学混滥,卒不知归。甚者,以伤风暑湿,时气疫疹,凡曰太阳病者,皆谓之伤寒。晋人不经,类皆如此,固不足道,但名义乖错,惑于后世,不可不与之辨。今别立伤风一门于四淫之前,且根据先哲以太阳为始,分注六经,学人当自知。1 l1 p" a% Y G1 _ V n; c v
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卷之四' K' j4 d+ O0 O. F
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伤风证治2 d+ W0 y; t* B' N
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足太阳膀胱经伤风,有汗恶风,不恶寒,头项强,腰脊痛。以其脉从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,故太阳诸证如是。治之宜桂枝汤。9 J$ g7 n( U; j2 C N6 H
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卷之四 伤风证治) G5 K- h. e9 j# E9 o/ N
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桂枝汤
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6 w# {7 S7 p7 g) I 治太阳伤风,脉阳浮阴弱,荣弱卫强,头痛鼻鸣,干呕发热,自汗恶风;或烦热汗出则解,有如疟状,脉浮洪虚大者。
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8 e( T% Q. p, s$ \8 q2 g# J$ L 桂枝(去皮) 生姜 芍药(各一两半) 甘草(炙,一两) 大枣(六枚,擘)上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,温覆,令遍身微汗愈。或发汗,漏不止,恶风,小便难,四肢拘急者,加熟附子一分;或项背强KT KT ,反汗出恶风者,加葛根一两三钱;或汗出后,身疼痛,脉沉迟者,加芍药生姜各半两、人参一两半;或下后,脉促,胸满者,去芍药;若微寒,乃加附子;或下后,头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,去桂,加茯苓、白术各一两半。太阳外证未除而数下之,挟热,利不止,心下痞硬,表里不解,加人参一两;或下之微喘者,加浓朴六钱三字、杏仁十七粒;因烧针令汗,针处被寒,核起而赤,必发奔豚,灸其核各一壮,加桂一两与服;因烧针烦躁者,去芍药,减桂一两,牡蛎、龙骨各一两,可代救逆汤。' O7 N/ S7 H3 N( t5 S
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足阳明胃经伤风,口燥烦渴,自汗,嗜卧身重,小便难。以其脉侠鼻,络目,下膈,属胃,络脾,侠脐,入气街,故阳明诸证如是。治之宜杏子汤。$ _/ D/ g! y) C/ X$ j$ P8 v& @5 J
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卷之四 伤风证治
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杏子汤
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治阳明伤风,能食,口苦咽干,腹满微喘,发热恶风,自汗嗜卧,身重,小便难,潮热而哕,其脉浮弦长而数,悉主之。' \! T5 N9 g/ r6 M4 b \
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杏仁(去皮尖) 半夏(汤去滑) 五味子(各二钱半) 芍药 桂心 细辛 干姜(炮) 大黄(蒸) 甘草(炙,各三钱) 茯苓(四钱)$ \$ k! k* ^- m7 b2 u' X
) a# c h; h! H1 ?( ?) Q 上 咀。每服四钱,水一盏半,煎至七分,去滓,食前服。
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足少阳胆经伤风,身热,恶风自汗,项强胁满。以其脉起于目兑 ,上抵头角,交出,入缺盆,下胸中,贯膈,络肝,循胁里,出气街,合髀厌中,故少阳诸证如是。治之宜柴胡加桂汤。
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% L. d% V# ]( q4 l* z 卷之四 伤风证治
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柴胡加桂汤
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: [" c: s1 \) F$ z) |: \ 治少阳伤风四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温,口苦而渴,自汗,其脉阳浮阴弦;或发汗多,亡阳谵语,可以此和其荣卫,通其津液自愈。
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柴胡(一两三钱) 半夏(汤去滑,四钱一字) 甘草(炙,三钱一字) 芍药 黄芩 人参 桂(各半两)# |7 s S Y1 j5 Z. D$ ?0 L2 m( p
. H3 L/ w' w: V" ]4 y# W 上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前温服。
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足太阴脾经伤风,自汗,胸满腹痛,四肢倦怠。以其脉入腹,络胃,上膈,侠咽,连舌本,散舌下,故太阴诸证如是。治之宜桂枝芍药汤。
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! W* _5 A7 h/ X0 q) {! A# G: ` 卷之四 伤风证治# T; F, Q# C8 |* I j
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桂枝芍药汤
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* R$ G$ l5 u3 V7 n 治太阴伤风,自汗咽干,胸腹满,自利不渴,四肢倦怠,手足自温,其脉弦大而缓者。+ ^* J P( N/ D* a3 E
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桂心(半两) 白芍药(三两)1 Z# Z2 Y2 t/ c$ t" A4 B
2 F: X1 L: \) X( {3 N 上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓温服。腹痛甚者,加大黄一两。* U" N6 J, {9 `! N: `2 p7 Y' w4 e3 ^
, r. s/ H. G& }# \. A# c- T 足少阴肾经伤风,口燥舌干,咽痛胸满,心烦自汗,腰连 骨酸痛。以其脉贯脊,属肾,上贯肝膈,入肺中,循喉咙,侠舌本,故少阴诸证如是。治之宜桂附汤。
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0 N% a3 D3 I. k+ j 卷之四 伤风证治
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( y. g+ {0 W4 n! }* L: \% B 桂附汤6 G! d5 `3 _, y& W; k% Q
- X& T) f3 W8 v/ v' C( ^ 治少阴伤风,胸满心烦,咽喉痛,自汗,腰疼连 骨酸痛,呕吐涎沫,头痛,其脉沉弦者。& a6 |* a0 V9 T# ^0 j! g
/ C/ d8 Y- v0 N1 \ 附子(生,去皮脐) 桂心 干姜(炮) 芍药 甘草(炙) 茯苓 桃仁(去皮尖,面炒,各一两)
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1 }5 y' [7 y4 u 上 咀。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。或咽喉痛,加桂枝。$ @* [9 ?2 B+ c' Y4 q% f
3 L" _( j4 f1 p p 足厥阴肝经伤风,自汗恶风而倦,小腹急满。以其脉循股入毛中,环阴器,抵小腹,侠胃,络胆,布胁,与督脉会,故厥阴诸证如是。治之宜八物汤。# h7 u k' r+ P- B* s; e
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卷之四 伤风证治" H& W7 z& T9 G
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八物汤
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治厥阴伤风,恶风而倦,自汗,小腹急痛,寒热如疟,骨节烦疼,其脉尺寸俱微而迟者。6 e5 g$ v% y x) P; q9 Y2 t: R/ Q
3 o* I L/ P+ u7 p2 E' V 桂心 当归 川芎 前胡 防风(各三分) 芍药(一两半) 甘草(炙) 茯苓(各半两)
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上 咀。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎八分,去滓,食前服。$ k0 j. M x' \/ O7 O
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卷之四) H. }9 T5 V/ L/ U0 }
& y# Q: Z" V! e 叙伤寒论
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4 ]- y) h2 |& l# K0 { 经云:冬伤于寒,春为温病。以冬不即病,其寒毒藏于风府之上,至春,温暖之气发而为病,故曰温病。或愈,或死,死则六七日间,愈则多出旬日之外,世号为大病。要当随此经络传变,仍以脉证别之,乃可施治。治伤寒法,盖尽于此。至晋集仲景论,于太阳经,出麻黄桂枝二方治伤寒伤风,并录预备救失加减之法甚详。至阳明少阳与三阴经伤风证治,则蔑闻矣,故知仲景只就太阳一经格量二病,令勿差互。编集既不诠辨,后学懵无所知,昏翳典坟,千有余载,略不加省,良可叹息。今辄提其六经伤寒合用对治诸方,以为宗兆,其如坏证治法,除各见本门外,编集于后,使皂白自分,初不敢取诸胸臆,盖有所本于圣经也。3 o8 y& m. R% [/ ^+ \6 e
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卷之四# y0 s q( m5 B
& R1 v1 o& v$ K, T- _- h3 _$ H" o 伤寒辨正: o' K4 e; H( K3 A0 \6 Q y
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《内经》论伤寒,惟说足三阴三阳,六经传受,愈否日数,及各随其脏腑经络,流注去处,而证以行汗下,并两感脉应病形而已。至张长沙以伊芳尹《汤液》作治法,兼述伤风暑湿等,详略不同,格量互显,使后学举隅而反。至晋不解其义,随行编集,遂行于世,此后蹈袭者,不可胜计。所谓《百问》、《证治》、《提纲》、《目录》、《撮要》、《备全》、《活人书》、《伤寒论》、乃至《图形》、《指脉》,皆剥采晋集,初无反隅,虽有意于广传,皆未明其义类,缘晋集不识偏正,以此类预备之方,杂于正治,而正治之方,多所简脱,故使典籍愈翳,后学固封,不削繁芜,罔知枢要,因别论于后云。% R) c0 p$ q9 q3 L
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卷之四2 u. t' |2 ]5 m4 R; J- L
" w# [' A# W( E' j1 k 伤寒证治
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5 W5 }' W) t b2 ]6 }7 R 足太阳膀胱经伤寒,头项强,腰脊痛,无汗恶寒。其经络流注去处,与伤风同,但脉浮洪紧数为异耳。惟足太阳寒水,为诸阳主气,故寒先伤之。5 F# H3 s2 H' _: Y5 r
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卷之四 伤寒证治0 p8 {* }: K( ]; s& ` b- q: B0 B
. _2 V& }" k6 g! f$ {! R: x 麻黄汤
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治太阳伤寒,脉浮紧而数,头痛身疼,发热恶寒,无汗,胸满而喘者。
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: l5 A8 K' ?5 Y; D 麻黄(去节) 桂心(各一两) 甘草(炙,半两) 杏仁(二十五粒)
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上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,覆取微汗。夏则加知母半两、石膏一两、黄芩一分;或汗出后,无大热而喘者,去桂,加石膏四两。) ^( @. T, o9 c/ D3 t" l0 C5 I1 u/ j
0 Q/ f' d9 Z% J( \4 \5 h 卷之四 伤寒证治
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5 u5 R0 f* d0 U 小青龙汤
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治伤寒,表未解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,小腹满而喘者。
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麻黄(去节) 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙) 桂心 芍药(各三两) 半夏(汤去滑)五味子(各二两半)
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' B" Q& Y- K8 }' ^$ E 上 咀。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,食前温服。噎者,去麻黄,加熟附子一钱;若小便不利,小腹满者,加茯苓一钱;喘者,加杏仁七枚,去皮尖。7 L, W; U2 N9 @! l* ]3 `- I9 u3 {
; U# T$ b8 R4 s, E4 ~% w% v; p3 \: Z 卷之四 伤寒证治
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温粉
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凡发汗不欲多,多则亡阳,宜用此粉扑之即愈,效如神。
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; g: t( e8 G1 D L( E `' F. ~4 k 白术 本 川芎 白芷上为末。每末一两,入米粉三两,和匀扑之。
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卷之四 伤寒证治! r* @! K7 e1 P# r; Y8 S
' c1 a# X: {! m7 l2 Q; t3 J" G 大青龙汤
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治太阳中风伤寒,脉紧发热,恶寒身疼,不汗出而烦渴;或脉浮缓,身不疼但重,乍有轻时;或伤寒见风脉,伤风见寒脉。
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麻黄(去节,三两) 桂心 甘草(炙,各一两) 杏仁(去皮尖,一两) 石膏(一两)
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上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。6 t5 Y, M3 A; h9 |/ A* N
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足阳明胃经伤寒,身热目痛而鼻干,不得卧,不恶寒,腹满,咽干口燥而渴。其脉流注与伤风同,以阳明主肉,故次传之。
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1 N, t1 n9 ^9 o 卷之四 伤寒证治$ {( ?: p6 V7 @: c3 {! J; F
" M/ V# A9 S) H& N) S+ W 大承气汤
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" z, k9 y" E7 a4 ^! y3 Y 治阳明伤寒,脉长身热,不恶寒,目疼鼻干,不得卧,腹满,咽干渴,大便硬,谵语;或汗后脉沉实;或下利,心下坚;或已经下,其脉按之浮沉尚有力者。
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大黄(酒洗,半两) 芒硝(一分,别研入) 浓朴(姜制,一两) 枳实(一分,锉炒去瓤)上为粗末。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,入硝再煎服。若脉迟而滑,汗出身重,时发潮热;并得病二三日无太阳证,烦躁,心下硬,下利后谵语者,去芒硝,名小承气。或发汗不解,蒸蒸发热,温温欲吐,胸中痛,大便反溏;及吐利后,腹胀,厥烦,谵语,去浓朴、枳实,入甘草半两、芒硝一分煎,名调胃承气。或结热膀胱,如狂状,下血,小腹急结者,去浓朴、枳实,加桃仁十二个、桂、甘草各半两、硝一分,名桃核承气。2 N8 k4 x, ?6 q1 f: F* `
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卷之四 伤寒证治5 z: K7 q* o1 `
# q4 `' q! v! Z9 R& X 大柴胡汤
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, E4 s! p1 s9 j4 l 治证状大略与大承气汤同。轻则柴胡,重则承气。
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柴胡(四两) 黄芩 赤芍药(各一两半) 半夏(汤去滑,一两一分) 枳实(麸炒,一分)上为粗末。每服三大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎八分,去滓,食后温服。若内热里实,身体疼痛,是表证未解,不可服。/ I1 |4 n8 b+ A% j5 a" A
- B+ ?1 O' Z" K 足少阳胆经伤寒,胸胁痛,耳聋,口苦咽干,往来寒热,目眩干呕。其脉流注与伤风同,以少阳主胆,属半表半里,故三传之。
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卷之四 伤寒证治
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小柴胡汤
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治少阳伤寒,脉弦或沉紧,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲食,心烦喜呕;或渴,腹痛;或胁下痞硬;或心悸,小便不利;或咳,有微热,亦有不渴不呕者。又治妇人伤风伤寒,经水适断,发热恶寒,昼日明了,暮则谵语,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,得七分热除,脉迟身凉,胸满谵语,如结胸状,前刺期门,随其实而取之,投此汤即愈。又太阳病不解,转入少阳;并阳明伤寒,脉反弦浮,身目悉黄,小便黄,潮热时哕。2 i4 r1 W m4 z8 x9 \7 h
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柴胡(二两) 半夏(汤去滑,六钱一字) 黄芩 人参 甘草(炙,各三分)上为锉散。每服五钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。若腹痛,去黄芩,加芍药三分;心下悸,小便不利,加茯苓一两;若不渴,则有微热,去人参,加桂三分;若咳嗽,去枣,加五味子三分、干姜半两;胸中烦,不呕者,去半夏,加栝蒌实一枚四分之一;若渴,去半夏,加栝蒌根一两;胸中痞硬,去枣,加牡蛎一两;若过经不解,日晡发热,已而微利,加芒硝一两。1 P: G4 u. U$ A' ^1 L3 l
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足太阴脾经伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干。其脉流注与伤风同,治之各有正方。
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, n! k* V7 w- U) K& A% ^ 卷之四 伤寒证治
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5 @4 I7 f0 u% x0 L 治中汤. w. ]. G$ w4 l' w& ?8 e8 E4 o
1 f" _9 t5 Y/ q( V: B 治太阴伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干,其脉尺寸俱沉细。
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人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙) 陈皮 青皮(各等分)3 L/ O$ P" j) D# F
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上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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* e& x/ { t3 m& ~ 卷之四 伤寒证治3 H; q% S: S7 e2 l8 P" I N: f
& I# E4 x) ?7 f 五积散
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治太阴伤寒,脾胃不和;及有积聚腹痛。
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苍术(泔浸一宿,二十两) 桔梗(十两) 陈皮(六两) 白芷 甘草(炙,各三两) 当归(二两) 川芎(一两半) 芍药 白茯苓 半夏(汤去滑,各一两) 麻黄(去节,春夏,二两,秋冬,三两) 干姜(春夏,两半,秋冬,二两) 枳壳(汤浸去瓤,锉炒,四两) 浓朴(姜制炒,二两) 桂心(春夏,三两,秋冬,四两)
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上先将前十二味 咀,微炒令香,取出,当风凉之,入后枳壳、桂、朴三味,同为细末。每服三钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,食前温服。伤寒手足逆冷,自汗不止,脉沉细,面青,呕逆,加顺元散一钱同煎热服;产妇阵疏难产,经三两日不生,胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩,加顺元散水七分、酒三分煎,相继两服,气血内和即产;胎死者,不过三服当下。其顺元散多少,量产母虚实加减。伤寒发热,侠内寒者,加葱白二寸、豉七粒同煎,相继服,当以汗解。
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/ U" R; C5 P! L$ W( i# g2 h 卷之四 伤寒证治* {+ A5 @1 _7 W: y! C ^
/ t" [; m U$ d# |# N& E 顺元散 p. Y& k& d0 |! E: ~
* j- ]' d1 K; | 乌头(炮去皮尖,二两) 附子(炮去皮脐) 天南星(炮,各一两) 木香(半两)" X1 Z; u6 |# ~' ]4 D% s" M
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上为末,同前法煎此药。治内外感寒,脉沉伏迟细,手足冷,毛发恂栗,伤寒阴证,大啜一二杯,气和汗出即愈。# o9 ]% b& L+ G) r8 L, g8 s& B
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足少阴肾经伤寒,口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。其脉流注,与伤风同。
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卷之四 伤寒证治 W% P5 l0 B& V$ s i
, z; v, @, V! H i4 B/ X 附子细辛汤2 M% P' i! y( ?) `1 r- _ q
, `5 J9 t; a! x6 C' K8 j2 I 治少阴伤寒,口中和,而背恶寒,反发热倦怠,自汗而渴,其脉尺寸俱沉而紧者。0 ~6 k0 ^9 K6 L; c! M
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麻黄(去节) 细辛 附子(炮去皮脐,各半两)上粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。手足厥冷者,去麻黄、细辛,加干姜半两、甘草一分。或口燥舌干而渴,宜急下之。
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足厥阴肝经伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟,或囊缩,小腹急痛。其脉流注,与伤风同。(本论用小建中汤,方见九痛门,去远志即是)" h* M2 X1 s$ {8 d$ }
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卷之四 伤寒证治' f$ v+ s/ Y9 t( Z7 Y
. @% z3 e1 b1 y1 u! Z( ?. B. h( v; Q6 i 麻黄桂枝各半汤8 K& Z& @! G: ^1 h7 a$ J' K" y
: i" Q* g" [% t" A 治厥阴伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟;或囊缩,其脉尺寸俱微缓者主之。若脉沉短,其囊必缩,急以大承气下之,可保五死一生。承气汤乃利阳明药耳,若病到厥阴,其势已甚,盖阳明养宗筋,为热毒所攻,乃以承气泻其能养,故利阳以救阴,此犹假虞伐虢、围魏救赵之意也。& z0 Z* w; i" l0 K& _% T# a) [
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桂心(四钱一字) 芍药 麻黄(去节) 杏仁(十二个,去皮尖) 甘草(炙,各半两)上粗末。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服;入姜枣煎亦得。
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大承气汤
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(方见足阳明经)
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小建中汤
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( B9 G$ r/ {/ f) c9 R! ?$ u (方见九痛门)
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7 Q1 G3 N4 q% c$ }. j6 k( M 卷之四
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3 d: C+ R% {+ O [. v" p$ L 伤寒传变次序
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《内经·热论》论伤寒云:太阳为诸阳主气,伤寒必先自太阳始。至汉诸师,凡外所因,皆曰太阳病,未为了义。足太阳寒水,其位居辰,辰为六气化原,故丙辛遁起戊子,至辰为壬辰水,而太阳正化居焉。在天为寒,在地为水,寒喜归水,故寒必首伤太阳。以此例推,寒既自太阳入,风当自少阳入,湿当自阳明入。《经》曰:阴为之主,阳与之正。别于阳者,知病从来;别于阴者,知死生之期。此之谓也。或问传变次序,当如何耶?然阴阳流行,出入次序,固有定说,及其中病,或喜入,或成虚,或成两感,或守一经,其可拘也?但当以脉证分别阴阳表里盛衰为治,尤不可以日数期也。
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, y& s Y" e0 `& q4 n! t! K 卷之四
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3 s R) w4 k3 P9 K$ C+ ?6 { 料简
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) O' J7 f" n1 a' G$ ^' R& O 论曰:有汗不得服麻黄,无汗不得服桂枝。切忌不得误。若寒证见风脉,风证见寒脉,却以麻黄桂枝各半汤。古人治伤风,热多寒少,恶风,脉浮紧,无汗,用青龙汤,盖先伤风而后伤寒,风证尚在,而寒脉已行,故有是备也。若先伤寒而后伤风,寒多热少,不烦躁,微厥,脉当浮缓弱而自汗,即伤寒见风脉;但青龙紧暴,不若各半汤平和无悔吝也。诸经皆仿此。1 g1 v j G) k( r: F
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卷之四
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六经伤寒用药格法' M* n. t" y, p, ]4 L M) u2 k
' d2 H3 z |: F# l) L* e+ E! W# D 夫伤寒,始自太阳,逆传阳明,至于厥阴而止。六经既别,治法不同,太阳属膀胱,非发汗则不愈,必用麻黄者,以麻黄生于中牟,雪积五尺,有麻黄处,雪则不聚,盖此药能通内阳气,却外寒也。阳明属胃,非通泄则不愈,必用大黄、芒硝以利之。少阳属胆,无出入道,柴胡与半夏能利能汗,佐以子芩,非此不解。太阴属脾,中州土也,性恶寒湿,非干姜、白术,不能温燥。少阴属肾,性畏寒燥,非附子则不能温。厥阴属肝,藏血养筋,非温平之药,不能润养。此经常之道也。后学不知伦类,妄意进饵,遂致错乱,诸证蜂起,夭伤人命,可不究辨。且三阳病,汗下和解,人心知之;至太阴脾经,温燥不行,亦当温利自阳明出,如温脾丸用大黄者是也。少阴肾经,虽用附子,复使麻黄,则知少阴亦自太阳出。厥阴用桂,自少阳出明矣。及其二阳郁闭,皆当自阳明出。故三阴皆有下证,如少阴口燥咽干,下利清水;太阴腹满时痛;厥阴舌卷囊缩,皆当下之。学人宜审详,不可率易投也。
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' l/ `( M3 q, k( v1 M* I 卷之四 六经伤寒用药格法4 O0 ~/ Z7 e3 A6 D/ {! H
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温脾丸
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+ l j. f/ ~: e# s 治久病虚羸,脾气弱,食不消,喜噎。
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黄柏 大麦 (炒) 吴茱萸 桂心 干姜(炮) 细辛 附子(炮去皮脐) 当归 大黄(蒸) 神曲(炒) 黄连(各一两)5 d; G0 r7 S8 }
. E1 ]2 _* L& ^0 q 上为末,蜜和丸,如梧子大。每服三十丸,空腹、酒饮任下。. m* O$ r; ?8 a7 x. x/ i+ }
$ j7 }9 c" k; g$ I 卷之四& x: O$ @5 U2 L( ]: T+ k8 d
+ o/ C5 a5 f. ^$ j2 q 三阳合病脉证治
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9 [& ?. D) I$ M' D! r: d 三阳有合病,三阴无合病。所谓三阳合者,有太阳阳明,有少阳阳明。自太阳传至阳明,头疼腰痛者,太阳也;肌热目痛鼻干者,阳明也。尚恶寒,脉必浮大而长。浮者,太阳脉也;长者,阳明脉也,当随证调之。本太阳证,因发汗多则谵语,属阳明,故有太阳阳明也。少阳证未罢,犹当和解,不可便作阳明下之。
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4 @" B6 @- T) H& ~: S2 O# D; l 卷之四 三阳合病脉证治
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% J/ ?4 o. b5 F8 W" w, h 葛根汤6 N% a: }" f4 O3 b! \, q2 P0 d
: K( a: @( F6 R+ ]; T+ l 治太阳病,项背强KT KT 然,无汗恶寒。并治三阳合病自利方。8 W( Z4 Q$ n6 k- k
6 G' Y8 `* E, [ e: }' i( ]9 G 葛根(一两) 麻黄(去节,三分) 桂心(半两) 甘草(炙) 芍药(各半两)% `# D( v% _& u
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上锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。三阳合病,不下利,但呕者,加半夏六钱。
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卷之四
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两感证论并治法: p& t# J m' f
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两感伤寒者,表里俱病也。一日太阳与少阴俱病,头痛口干,咽满而渴;二日阳明与太阴俱病,腹满身热,不食谵语;三日少阳与厥阴俱病,耳聋囊缩而厥。两病俱作,治有先后,先宜救里,脏气内正,急宜攻表,救内固宜急,而表亦不可缓也。救里解表,各随诸证而善用之,自非精妙甄别,其孰能与于此也。
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卷之四 两感证论并治法
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; ^3 Q; ?! h& `! r 四逆汤$ h. U. h* \7 k3 y. H
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治少阴伤寒,自利不渴,呕哕不止;或吐利俱发,小便不利;或汗出过多,脉微欲绝,腹痛胀满,手足冷;及一切虚寒厥冷。凡病伤寒,有此证候,皆由阳气虚有寒,虽更觉头痛体疼,发热恶寒,四肢拘急,表里悉具者,未可攻表,宜先服此药以助阳救里。8 i! t' r' A5 R- |- i4 `6 X
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甘草(炙,一分) 干姜(二钱,炮) 附子(炮去皮脐,半两)上锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。强人,加干姜一钱;或恶寒脉微而利,利止仍亡血者,加人参半两;或发汗,若下之,病仍不能解,烦躁者,仍加茯苓半两;面赤者,加连须葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药一两;呕者,加生姜一两;咽痛者,去芍药,加桔梗半两。 Y3 ]: B* J+ _! A
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卷之四
b. x$ X5 j' Z6 V: w* G1 B- z$ w& x! ^2 {: Z" K4 V
两感治法料简
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9 G2 V" o9 a* A, X0 q8 l 桂枝、麻黄,皆攻太阳经表药,方各见太阳经,其如阳明、太阴、少阳、厥阴,并可于风寒二方论中,随证施治。! J8 j# l4 Z0 t8 j! l: z0 r" a
: I% e- b. D0 [( X6 Y 卷之四6 ~) K" W( x+ H
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阴毒证治) t+ U# _/ l' x$ p% `1 a$ p
# b* u( _2 T5 P9 I! ]9 ~ 阴毒为病,手足冷,腰背强,头疼腹痛,或烦渴,精神恍惚,额与手背,时出冷汗,音声郑重,爪甲面色青黑,多因脾肾虚寒伏阴,重感于寒所致。
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卷之四 阴毒证治
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# `3 m% a+ ^$ y, z e 附子散3 U) a& {, Y( S n5 p/ L8 o
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治阴毒伤寒,唇青面黑,身重强,四肢冷;或因服冷药过度,心腹胀满,昏沉不识人。
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附子(炮去皮脐,三分) 桂心(半两) 当归 白术(各半两) 半夏(汤洗去滑) 干姜(各一分,炮)上为末。每服三钱,水二盏,生姜三片,煎六分,不以时热服,衣覆取汗。4 m G4 g0 W# e' h$ d. f1 K J6 w
4 N, n+ T% x/ h V* W+ t! A# T5 @2 Y 卷之四 阴毒证治
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返阴丹
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治阴毒伤寒,心神烦躁,头痛,四肢逆冷,面青腹胀,脉沉伏者。
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硫黄(通明,五两,别研) 硝石(别研) 太阴玄精(各二两,别研) 干姜(炮) 桂心 附子(炮,各半两)上用铁铫,先铺玄精,次下硝末各一半,中间铺硫黄末,又将二石余末盖上,以小盏合着,熟炭火三斤,烧令得所,勿令烟出,急取瓦盆合著地上,四面灰盖,勿令烟出,候冷,取出研细,入后药为末,同研匀,米糊丸,如梧子大。每服二三十丸,煎艾汤下,顿服,汗出为度;未退,乃大着艾炷,灸脐下丹田、气海;更不退,则以葱啖熨之。
3 m% K! E& n- e* i9 W
, T1 C8 A2 h6 O 卷之四 阴毒证治
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0 V0 `6 O T/ R 葱啖熨法
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治气虚阳脱,体冷无脉,气息欲绝,不省人事;及伤寒阴厥,百药不效者。
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& o/ ?6 ?. B- G- j4 k 葱一束,以索缠如饼馅大,去根叶,唯存白长二寸许,先以火 一面令通热,勿至灼人,乃以热处着病患脐下,上以熨斗盛火熨之,令葱饼热气透入腹中,更作三四饼,遇一饼坏,不可熨,即易一饼。候病患醒,手足温,有汗乃瘥,更服四逆汤良。, C% \$ l7 n: {; b/ S/ y
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卷之四
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/ Q J( f8 H' d" Y6 R/ H- [- j$ V3 V 阳毒证治* }3 {4 f5 `' B! @" K; I7 S
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阳毒为病,躁热,面赤咽痛,身斑色如锦纹,下利赤黄,内外结热,舌焦鼻黑,类如烟煤,妄言狂走。多因肠胃燥热,阳气独盛,阴气暴绝,妄服燥药、热食所致。
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& O* c3 Q4 [8 n! c" G | 卷之四 阳毒证治: _) i( A( ~6 q8 G4 q: M/ l& f3 [# f. U
7 b3 F4 G) N6 s2 w& P 升麻汤
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& L3 `- |& ^+ ~( ?, Y } 治阳毒。伤寒一二日便成阳毒,或服药吐下后,变成阳毒。腰背痛,烦闷不安,面赤狂言,或走,或见鬼,或下利,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,下脓血,脉大浮数。五日可治,七日不可治。2 U6 |9 H3 j2 B: m6 d. d$ r
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升麻(半两) 犀角屑 射干 黄芩 人参 甘草(炙,各一分)3 U j* z4 g& v8 ]8 V: o$ f# E
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上为锉散。每服五钱匕,水一盏,煎七分,去滓热服,并进三四服,温覆汗出为度。
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7 F8 D6 y: x9 V6 Y 卷之四 阳毒证治
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栀子仁汤4 S3 g# U# A6 _, B' T2 S+ F
" Z9 x# e+ x' v3 O$ S h9 F* l. J 治阳毒伤寒,壮热,百节疼痛。
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栀子仁(炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩 石膏 杏仁(去皮尖,各二两)
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/ Z( l, G; ?5 q- [' L$ z( X: _% z' M 柴胡(一两半) 甘草(炙,半两)
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; X0 t N% H/ M0 c. Y; U: o" ` 上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,豉二十粒,同煎七分,去滓,不以时服。9 v) |/ g" h+ h8 F# @* \, s/ m* K
% I4 y, V2 N- I 卷之四
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结胸证治
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结胸证者,心下坚满,按之石硬而痛,心膈高起,手不得近,项强如柔 状。
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1 ?* m' @# F& ?* R 此本伤寒身热,医下之早,热气乘虚而入,痞结不散之所致也。若脉浮大,皆不可下,下之则死,尚宜发汗。若沉紧者,宜以大小陷胸汤量轻重而下之。又结胸有不按而痛者,有按而痛者;有水结在胸胁间,但头汗出者;有热实结者,有寒实结者。治之不可不知其轻重也。: E0 s+ d& `7 ]6 W7 J# F, ^
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各有正方。$ ~ q! n- K/ N& K/ t* [
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卷之四 结胸证治
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大陷胸汤
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% E3 ]3 Q. Q3 v% y 治伤寒表未解,而医反下之,鬲内拒痛,手不可近,短气烦躁,心中懊,心下硬,大便不通,舌燥而渴,热实,脉沉而紧。又治身无大热,有水结在胸胁间者。
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大黄(半两) 芒硝(四钱) 甘遂(半钱)8 ]& I: q! m5 ~, t& W" C8 h
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上各为末。水三盏,先煮大黄至一大盏,入硝煮熔,下甘遂末,煮一沸,分二服,得利止。% ]: |6 t" H$ M( @
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卷之四 结胸证治
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6 |4 b4 ?! G/ z. l# Q 小陷胸汤0 k, t e k$ l9 w, `* s
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治结胸病,正在心,按之则痛,脉浮滑者。! ` A* m- O+ h5 p9 m1 c+ C
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黄连(一分) 半夏(汤洗去滑,六钱) 栝蒌实(不用,四分之一)上为锉散。水二盏,先煎栝蒌,至盏半,入前药,煎至六分,去滓,分二服,利黄涎沫即安。
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) w- K& `8 v t2 E; S3 R 卷之四 结胸证治: f' N4 S' _( `3 G
+ e0 F1 t6 f5 G- b3 ` \ 大陷胸丸3 m, M1 u |9 k5 h5 C6 F
' n6 n, M, `6 p. N$ R. N4 A 治病发于阳,而反下之,热入,因作结胸,以下之太早故也,其病项强如柔状,下之则和。) ]* @5 ~" O) J% O7 r) w! B4 j
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大黄(二两) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖炒) 芒硝(各三分)4 H" A, d1 D& A4 @5 E
% J: c0 f" _1 P3 v U8 j% \* F- S 上前二味为末,将杏仁、芒硝合研为脂,和药,取如弹子大一枚,别杵甘遂末一钱匕、白蜜一大匕,水二盏,煎至七分,顿服之,一宿乃下;如不下更服,取下为效。甘遂性猛,宜斟酌虚实入之。 O5 ?" [! X# R. \* [
7 g3 \1 f0 M. p; X. E# ~ 卷之四
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胸痞证治2 C- p: F( _7 y8 y
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胸痞证者,胃中不和,心下坚硬,干呕,恶寒汗出,噫气不除;亦有因伤寒身冷,医反下之,遂成胸痞。
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1 R! j' z! K# B 卷之四 胸痞证治
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q; U. S/ [! B2 f+ E2 q' w$ Z- O4 e 枳实理中丸1 M2 n* I& B6 M' d" H, b8 Y
! v* O. i# I% w0 M 治伤寒及诸吐利后,胸痞欲绝,膈高起急痛,手不得近。! r* ~) W2 \: @
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枳实(去瓤面炒) 茯苓 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为末,蜜和,一两作四丸。热汤化下。渴,加栝蒌根;下利,加牡蛎粉各等分。$ D3 o3 B1 X5 ^; i$ f* V
3 v. G- Z0 i) W2 o 卷之四 胸痞证治
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桔梗枳壳汤! _* n9 h$ \# P; ]1 _
, Z3 s- t j; ~8 ^/ [# R 治中寒气痞,胸满欲死。* O8 M$ d6 n, h- q/ H7 h
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桔梗 枳壳(麸炒去瓤,各一分)上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。) I' [# w x( G% j7 A
+ \) F' i5 b/ f 卷之四 胸痞证治 G# |: L \9 c/ n4 C4 t9 u! e* {) D
$ J! V2 f# n1 H- H; e 三黄汤
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. f" P$ @) s: t. g0 n) V 治伤寒阴证,下之太早,致心下痞,按之软,其脉关上浮者主之;若表未解,未可攻,宜先随风寒二证投桂枝麻黄汤,表解已,即服此方。" f: `( D; n3 S# J$ \. b
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大黄(蒸) 黄连 黄芩上为锉散。每服五钱,沸汤二盏,热渍之一时久,去滓分二服暖服。或汗出恶寒,加附子,别煎汁入一协议服。
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- w% v( H5 E2 {% W$ k 卷之四 胸痞证治/ M5 Z6 q9 R7 m! I
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半夏泻心汤: e/ H V8 c5 @5 s* b
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治心下痞满而不痛者。2 B8 e9 T6 m) }, z; g, G. t
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半夏(汤洗七次,一两一钱) 黄芩 人参 甘草(炙) 干姜(炮,各两半) 黄连(半两)
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3 m' F a& K# P/ J* B- u; h( K8 N% e, X9 j 上锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓温服。或伤寒中风,医反下之,下利日数十行,谷不化,腹中鸣,心下痞硬,干呕心烦者,加甘草半两、人参一两,名甘草泻心汤。或汗出解后,胃中不和,心下痞硬,干噎食臭,胁下水鸣,下利者,加生姜一两,减干姜一两,余如正方,名生姜泻心汤。" x ^5 G z3 t4 P% i
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卷之四
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劳复证治2 Y% N2 X# p+ G6 V, q( U
) d" [4 f+ e# N 伤寒新瘥后,不能将摄,因忧愁思虑,劳神而复;或梳沐洗浴,作劳而复,并谓之劳复。或饮食不节,谓之食复。此皆大病后,精神、血气、肠胃并虚之所致也。论有正方,可根据证调治,唯犯房室,为女劳复,多死不治。
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卷之四 劳复证治
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白术散
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( f& ^/ A( {$ h- O( s+ I 治伤寒气脉不和,憎寒壮热,鼻塞脑闷,涕唾稠粘,痰嗽壅滞;或冒涉风湿,憎寒发热,骨节烦痛;或中暑呕吐眩晕;及大病后,将理失宜,食复劳复,病证如初,悉主之。又治五劳七伤,气虚头眩,精神恍惚,睡卧不宁,肢体倦怠,潮热盗汗,脾胃虚损,面色痿黄,饮食不美,口吐酸水,脏腑滑泄,腹内虚鸣,反胃吐逆,心腹绞痛,久疟久利;及膈气咽塞,上气喘促,坐卧不安;或饮食所伤,胸膈痞闷,腹胁 胀;妇人产前产后,血气不和,霍乱吐泻,气厥不省人事。常服辟四时不正之气及山岚瘴疫,神效不可具述。
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2 i4 ]/ b9 W) j) V 白芷 甘草(炒) 青皮 陈皮 白茯苓 桔梗 山药 香附(去毛,各三两) 干姜(半两)
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4 n D: C( l' E4 [/ Z0 A 白术(一两)
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& a" {3 ~) N# a; x# K8 \. I' K& b+ r8 k 上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,枣一个,木瓜干一片,紫苏两三叶,煎七分,食前服。若吐泻,入白梅煎;喘,入桑白皮、杏仁煎;伤寒劳复,入薄荷;膈气,入木通三寸、麝香少许;中暑呕逆,入香薷;产前产后,血气不和,入荆芥煎;霍乱,入藿香煎;气厥,入盐汤调下。
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1 G4 p5 i7 C% a3 E# x8 h: c9 Z* _5 ? 卷之四
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& h' l8 ^, j* x 阴阳易证治 u$ Y9 \1 I% }4 \
* s( [: g6 n7 B0 |) q* ?+ J3 r 阴阳易者,其男子病新瘥未平复,而妇人与之交接,得病名曰阳易,里急,腰踝连腹内痛;妇人病新瘥未平复,而男子与之交接,得病名曰阴易,身重少气,阴肿入里,腹内绞痛,热上冲胸,头痛不欲举,眼中生花。盖男女病相换易,故谓之阴阳易证治。& m& y6 S, X8 t3 t; p5 S: m( r' g- E* Y
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卷之四 阴阳易证治# ^ i( j* P; b2 `& [- T
: Z5 u1 B9 e- B$ p 烧KT散
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; h' f$ J& F7 Z 治伤寒阴易,其人身体重,少气,小腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急,悉主之。
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妇人KT 裆(烧灰)上细研。以方寸匕,水调服,小便利,阴头痛即愈。3 o2 a6 C$ D# ], U0 `* P2 N0 L: \
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卷之四 阴阳易证治
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鼠粪汤
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治丈夫伤寒病后,女人与之交接,名曰阳易。9 y2 f. [) |! d4 e& B1 g( y- \
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韭根(去青,一握,约径寸半) 鼠粪(十四枚,两头尖者是)上二味,水一盏,煎至半盏,去滓,温温顿服,粘汗出为效;未知再作。- e9 x0 K" v5 a# s' ^3 p
4 B" q4 j7 k3 L. @( z1 }- g4 y 卷之四
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发斑证治) W2 k( d7 l$ f. x$ {5 Z
6 f/ R# s- q4 K) Y% m* y8 Q1 W1 K 伤寒发斑者,盖不当下而下之,热则乘虚入胃;当下而失下,则胃热不得泄,二者皆能发斑。其状如锦纹,赤者易治,黑者难治,盖热毒入胃深也。
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( k9 G0 E' S( ~3 Y8 q" D$ o3 } 卷之四 发斑证治
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: O" Y: }. B7 C3 {" r5 V 玄参升麻汤
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治伤寒失下,不当下而下之,热毒在胃,发斑如锦纹;甚则烦躁谵语。兼治喉闭肿痛。) J# P) p' x# l+ ]& x) S
% F1 Z4 w f2 ^: W+ }: c3 Y% X 玄参 升麻 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱匕,水盏半,煎七分,去滓温服。温毒亦能发斑。8 P& z/ F' e0 Y5 B. L+ {
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卷之五) ^# g. R5 d" `
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坏伤寒者,以医者不辨阴阳,错谬下汗,置病不解,坏证乱经;又伤寒过经,热留脏腑,病候数变,久而不瘥,阴阳无复纪律,皆名坏病。
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卷之五 坏伤寒证治9 r& b# \$ n) x! @
8 P/ P; F( M: R! P 知母麻黄汤2 v$ Q5 ?0 `4 N, Z% i* o3 j
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治坏伤寒。以伤寒瘥后,经久精神不守,言语错谬;或潮热颊赤,寒热如疟,昏沉不愈,皆由汗下不止,毒在心包间所致也。! D2 {, {; `3 J6 f1 g
: ~/ H5 [8 B9 A3 \& j' B4 E 知母(半两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 芍药 黄芩 桂心(各半两)7 b* k* l# ]8 O* q# p
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上为锉散。每服五钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,日三四服。若心烦欲饮水,稍稍与之。' V# v% \8 j6 s& z
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卷之五 坏伤寒证治
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无忧散
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治伤寒调理失序,毒瓦斯内结,胸腹胀满,坐卧不安,日久不瘥,狂躁妄语,大小便不通,或复吐逆。: L% r1 |+ y# @/ j0 g
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腊月黄牛胆(以天南星为末,入胆内缚令紧,当风避日悬之,候干取用)上为末,以人参半两,煎汤七分盏,调末二钱,乘热服。迟顷,更以热人参汤投之,或睡,便溺下黄黑恶物是效。' s. K. E' ?$ h, f% g& f
. o1 H X$ \& G8 m* O 卷之五 坏伤寒证治: z& K& A8 a) s) P; J! \2 n
8 E/ ~% v4 W/ Y: o* x 黑奴丸; p1 { ^2 d. A' ~1 ]5 }. \% q# Z7 j
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治伤寒调理失序,医所不治;及时行疫病,六七日不汗,脉洪数,面赤目瞪,身热烦躁,狂言欲走,大渴;或口噤,精魂已散,但心下暖,斡开口,灌药下咽即活。/ X h& v o2 Z" X9 m& K+ U2 N
], Z8 U; {( k3 ?8 ]. w* y 治阳毒发斑。5 Q; ]3 ?4 T$ r
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麻黄(去节) 大黄(各二两) 芒硝 釜底煤(别研) 梁尘(别研) 小麦奴 灶突墨(各一两,别研)上为末,炼蜜丸,弹子大。新汲水研下一丸。渴者,与冰水,尽饮之,须臾当寒,寒竟汗出便瘥。若日移五尺不汗,根据前法服一丸瘥。须病患大渴,乃可与之,不渴者莫服。3 q- t7 h5 s; M. a- v$ Q* L, E1 B
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卷之五
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狐惑证治
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1 M) ]& | y# k: ?* R 狐惑证者,默默欲眠,目不得瞑,恶饮食,面目乍赤,乍白,乍黑,齿无色,舌上白,声嗄咽干。此因大病后,肠胃空虚,三虫求食,食人五脏。食其喉,则为惑,其声嗄;食下部,则为狐,其咽干。当看上唇有疮,虫食其脏;下唇有疮,虫食其肛。 \- t' T5 U& j2 J Y
& c3 y$ y" {9 c8 y7 ^ 卷之五 狐惑证治
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桃仁汤
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+ j Z! p" o6 B2 U, ] 桃仁(去皮尖) 槐子(碎) 艾(各一两)8 A* U: J/ E" z2 V' a7 Y5 j
' V) z- Z" M3 k' r8 A
上锉散。每服五钱,水大盏,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。* B9 l; \( t* N
4 w# ^/ r5 M9 p) {% E* { 卷之五 狐惑证治0 B6 M% P9 {0 v
1 m. R+ b7 p/ {) w- {" |6 o- u 黄连犀角汤
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" T2 v9 F& L# p% D/ d+ k0 ? 治伤寒及诸病后,内有疮,出下部。! J" {7 Y7 E1 M% l+ z& j
, h" |1 w2 S* u. j: r2 s2 m6 ^ 黄连(半两) 犀角(一两,无则以升麻代) 乌梅(七个) 木香(一分)2 x% G9 v- D9 n! E; o" Y
2 @$ b! ~$ K9 t$ A3 f: p& I" B' m
上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之五 狐惑证治3 K# `; D/ n' R% d7 Q
6 N* W! ?# d" h3 h4 \4 p8 S7 n 雄黄兑散. A4 [, o: M Q- b& G: N
! a; A& ] \6 u- E1 `. C5 Z 治下部 疮。' X& b( O0 `3 h# Z
0 k! O* d# q. ]. S. l
雄黄(研) 青葙子 苦参 黄连(各二分) 桃仁(去皮尖研,一分)上为末,以生艾捣汁丸,如枣核大。绵裹纳下部,扁竹汁更加;无艾,只用绵裹散子纳下部亦得。
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" u* t" S) F% @4 |% e7 P 卷之五
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谵语证治
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病有言语错谬者,其证有二,有虚有实。虚则郑声,实则谵语。伤寒胃实及三阳合病,妇人热入血室及下利而谵语者,皆属实;大小便利,手足逆冷,脉微细,言语郑重者,皆属虚寒。治之各有方,虚寒,当温之,如四逆汤之类;胃实,宜下,承气汤。妇人热入血室,下小柴胡汤。若谵语而反四逆,脉沉细者,不治。
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) V7 B% p4 E, d3 Y4 m; W 四逆汤3 {! f9 i _* Y' p% q8 @
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(方见两感门)
1 e A1 G( n& d/ a: B# T! B- O+ G" x9 f3 q! E' D% g
柴胡汤
% W7 H' w0 K( `9 H0 o$ ]1 S6 k
# K0 o% i2 L8 O% _/ E% S" b (方见少阳经)' o5 B. n1 F% j- x. }
6 t& }7 a- g* p" x* l' H0 v2 \
大承气汤: S, k+ W, ]$ d: J* K% i
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(方见阳明经)7 E" H, H- l4 a- x6 l
/ T0 a; z$ Z* c. Z: r5 ] 卷之五
9 c6 V4 N' E; V1 {5 v. P8 w
& y& a/ V# X9 f/ n7 d" M: i 病后虚烦证治
7 E! e+ ? i5 F N8 I0 Q% z; {- H7 s+ D1 j3 C9 V+ m- a7 k" Q/ X/ z Y: g
大病后,心虚烦闷,发热,与伤寒相类,但不恶寒与不头疼为异。汗,与人参竹叶汤;呕者,橘皮汤。诸病后,多有此证,各见本门。7 L$ f1 s* Y) ?4 H7 |. V6 N. c% A% V
4 o2 {6 {; X* N3 V' F 卷之五 病后虚烦证治- K) [! W: q" M F
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人参竹叶汤; x4 m1 J3 X9 L5 S P
$ [& A' D4 I( J h/ B. J8 ^ 治汗下后,表里虚烦,不可攻者。
4 o% Y& s: x) W3 F# j! v" G. J& M4 ]- k3 |
竹叶(二把) 人参 甘草(炙,各二两) 半夏(二两半) 石膏 麦门冬(各五两)* X$ q8 @9 h+ f% N, |
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,粳米一撮,煎米熟,去滓,食前服。( y+ | Q- m4 ?; L( f4 ~4 o) C5 A& K
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卷之五 病后虚烦证治% K; D+ k9 a/ t% q
. w% w! U! h0 e 橘皮汤
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治动气在下,不可发汗,发之,反无汗,心中大烦,骨节疼痛,目 ,恶寒,食则反呕,谷不得入,宜服此方。' b- X, D0 \- E. B/ | V
" o8 S& ]0 Z' N: `/ J 橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(一分) 竹茹(半两)
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! r& N; o6 f" U9 H; [4 B. G; S" D: e 上锉散。每服五钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎至七分,去滓,食前服之。
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卷之五, L1 d" S5 ^& k/ f) m; Z+ m
' I7 j6 r7 G' Z4 o 料简
( }( E; h) N( X, H$ I R' ? A/ P5 g) x d: C: P& I% a1 i* Z
凡伤寒中杂病,证状非一,当随门类,量酌施治可也。如发黄,则多用五疸中药,只根据黄胆治之。发狂,已见阳毒门;吐衄,便利瘀血,见失血门;下痢,见滞下;奔豚,见五积;阴阳厥,见厥论;呕哕喘咳,各见本门。其他更不繁录。
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卷之五& o" q& @# u, I p* A2 i
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伤暑叙论
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伤暑者,乃夏至前后各三十日有奇,少阳相火用事之时也,炎热大行,烁石流金,草萎河涸,人或伤之,则发热自汗,面垢,背寒倦怠,少气。以暑消气,气消血散,与伤寒相类。此是夏间即病,非冬伤寒至夏发为热病也,当以脉别之。伤暑脉虚无力,盖因气血消散,致血虚弱;伤寒则泣血而闭,脉紧而有力,大不同也。《要略》言伤寒家别有 病。盖诠次者,见其一条别在后,故有是说。轻重不同,识者当自知之。
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卷之五
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& z4 G! g3 E2 \* `2 `' N2 | 伤暑证治/ y; p8 r; t6 G
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病者身热恶寒,头疼,状如伤寒;或往来寒热如疟,烦躁渴甚,眩晕呕吐,背寒面垢,泄泻,昏闷不清,其脉阴阳俱虚缓而微弱,皆由伤暑之所致也。# R) w. U, U: N8 p% V9 K+ ]
9 S; @, L9 |/ D9 F8 f: `- V 卷之五 伤暑证治
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却暑散. ^7 I: Q1 m% n
* J! h- U' E9 ^" ^* g5 Q 治冒暑伏热,头目眩晕,呕吐泄利,烦渴背寒,面垢。
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赤茯苓 甘草(生,各四两) 寒食面 生姜(各一斤,切,搜面令匀)上为末。每服两钱,新汲水调下;或汤点服,不拘时候。
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* s. s* ?1 g0 r/ A0 |* {: x3 B 卷之五 伤暑证治' f: J J& I7 G3 |
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五苓散
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治伤暑烦渴,引饮无度。兼治伤寒温热,表里未解,烦渴引水,水入即吐,或小便不利,及汗出表解,烦渴不止。又治霍乱吐利,黄胆湿疫。" v" I: r& L) ?9 Q9 Z. m* V' f6 J2 n
, \1 S/ U/ @* s9 Q( T9 P 泽泻(二两半) 桂心(一两) 猪苓(去皮) 赤茯苓 白术(各一两半)
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. T! J. w z, l9 g9 _" t, F" ?' N6 ` 上为末。每服二钱,沸汤下,不以时,服讫,多饮热汤,汗出即愈。
9 a3 ?, `# V+ Z2 M9 V
" i$ Y6 r( `4 _2 s+ O 卷之五 伤暑证治
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桂苓丸, k6 w6 z! z2 R# P6 t! i
% Q& P# z( w" ?" j0 m$ b 治烦渴,消痰饮,宽胸膈。
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; u! \$ b. j+ }1 o 桂心 白术(各二两) 赤茯苓(三两) 乌梅肉(两半) 干生姜(一两) 甘草(炙,半两)上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,嚼细,熟水下。+ a, f1 A8 v# t1 E; M7 d
& L- Z. X( Z$ B/ n& F; A' P 卷之五 伤暑证治4 G$ S3 a: h( ~3 `
C; Q8 u7 c% ]/ G 香薷丸! k4 O% }- ]8 c* U- E
% _4 N$ b3 b+ L2 t* l& F 治大人小儿伤暑伏热,躁渴瞀闷,头目昏眩,胸膈烦满,呕哕恶心,口苦舌干,肢体困倦,不思饮食;或发霍乱,吐利转筋,并宜服之。3 c9 y9 B: } W( l1 M
' l: J" f& b/ p 香薷(去梗) 紫苏(去梗) 干木瓜(各一两) 丁香 甘草(炙) 檀香 白茯神(去木) 藿香(各半两)6 R/ `7 R% N& g- z
H" K& p' f" X 上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,熟水嚼下;或新汲水化下亦得。小儿半丸。* g$ m' b4 n" t
6 _% e- S( B) j" \0 D 卷之五 伤暑证治* D- h! R3 X/ O% @# t- l# X
* `1 z& M2 y+ a+ e* O 消毒丸) `: e* j% `+ V4 @% d0 n+ g
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治中暑烦渴,晕眩寒热。) V1 A3 A( j6 N* e$ E3 V: P1 W
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半夏(一斤,七次汤去滑,米醋煮令透) 茯苓 甘草(生,各半斤)上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸,新汲水不以时服。
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卷之五
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伤湿叙论
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) o3 y/ b# Z/ }; O: M5 `' ? 《经》云:湿为停着。凡关节疼痛,重痹而弱,皆为湿着。若气不平,亦使人半身不遂,口眼 斜,涎潮昏塞,此中湿之候也。夫寒热风湿,皆能并合为病,所谓风湿、寒湿、湿温者,其证各不同,为治亦别,不可不辨。若治风湿、寒湿,当发其汗,但微微似汗出,则风湿俱去;若大汗出,风去湿不去,则不能愈;若治单单中湿,只宜利小便,忌不得以火攻并转利。湿家下之,额上汗出,微喘,小便不利者死;若下利不止者亦死。论曰:治湿不利小便,非其治也。" B) p) P. }( C; ^0 L, q, b' w7 O
6 P" I* W% P0 ^3 ^. |( x 卷之五6 U# E: |, G5 `2 a6 @; c& i) P
" u5 c9 { W% P: T2 s 伤湿证治# [) D( ~* w% p+ {- {
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病者身重脚弱,关节重疼,发热恶寒,小便秘涩,大便飧泄,自汗,腰脚冷痹,腿膝浮肿,小便或自利,不渴。皆久坐卑湿,或为雨露所袭,或汗出衣里,受湿渐渍得之,名曰湿痹。6 x9 w4 x: r" g9 L' R
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卷之五 伤湿证治
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' F% C# s3 [0 D 肾着汤! U0 X6 p0 m6 u% v. E
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治身重,腰冷痹,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,病属下焦,以身劳汗出,衣里冷湿,久而得之,腰以下冷痛,腰重如带五贯钱。
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4 l- @4 k% i9 U* `8 B8 s 甘草(炙) 白术(各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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$ A& q* ]0 U9 j9 O2 Y) b 卷之五 伤湿证治
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! k2 R% _4 `$ L" m1 f' b. P4 M! a# m 渗湿汤
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治坐卧湿地,或为雨露所袭,身重脚弱,关节重疼,发热恶寒;或小便秘涩,大便飧泄;或汗出衣里,湿渍得之,腿膝或肿,小便利,反不渴。* A$ [% g- m4 j# Y7 L K; n1 H
7 z% N% j/ ~& P8 w
苍术(米泔浸) 白术 甘草(炙,各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两) 陈皮 丁香(各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓温服。
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! d: s8 f; h$ {$ I# p" ]+ W5 N 卷之五4 ?2 k. y3 P* `5 Z
4 }4 i0 u' d; {0 t' [; [ 寒湿证治' E" ^- \( `2 p# @! B z$ r7 G
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病者身体烦疼,无汗恶寒,发热,脉浮缓细,皆寒湿相并所致也。0 r2 j' A( C- B% v, T% H1 S
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卷之五 寒湿证治8 H7 s% t v3 J% p6 @
o7 j: R" d$ O( Y% q, Q C. j) g 麻黄白术汤
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治寒湿,身体烦疼,无汗恶寒,发热者。
' ^' n$ X* {( l1 `' w! M; l/ j" l! A$ d S- t; ]' x
麻黄(去节,三两) 桂心(二两) 甘草(炙,一两) 杏仁(二十粒,去皮尖) 白术(四两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前温服。! m$ S9 @: A3 Y1 o1 \& c
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卷之五6 }% O+ ]" |4 ^) P
4 A/ t( V! `% L" k8 {; D" b
风湿证治 f$ n2 M$ Q0 ?0 s: z1 E
4 B, G- T, a* @! b3 K 病者身疼,日晡发热,不能转侧,短气,汗出恶风,不欲去衣,或身微肿,脉浮弦细,此风湿相搏,或汗出当风所致也。
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卷之五 风湿证治
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桂枝附子汤9 p7 s. X! `/ z5 o
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治风湿相搏,身体烦疼掣痛,不得屈伸,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿。% Z$ l8 R) ], a2 S
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桂枝(去皮,四两) 白术 附子(炮去皮脐,各三两) 甘草(炙,三两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两个,煎七分,去滓,空心温服。或大便秘,则去桂;小便不利,悸气,加茯苓三两;痹,加防己四两;腹痛,加芍药四两。. ? h, F1 D3 Y1 A7 u. y$ Y$ F
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卷之五
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2 z# U' y" }5 N4 {9 l+ y 风湿寒证治. j3 N' P: F+ d! W/ R
- h3 ?/ j4 n3 w 病者汗出身重,恶风喘满,腹内不和,下气上冲,脐下连脚冷痹,不能自屈伸,骨节烦疼,近之则痛极,如 节状,此由冒风湿寒,三气杂至而为病也。
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: c3 e$ q6 \- ?5 H 卷之五 风湿寒证治
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防己黄汤
. D# J9 U& Y" x- k o/ O, F8 u; t ^ O
治伤风湿寒,脉浮紧细,身重,汗出恶风。并治风水脉浮,身重不渴。! Z' e! `/ q% b. R$ y
. S; g0 R- _& e+ m 防己(四两) 黄 (五两) 甘草(炙,二两) 白术(三两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,空腹服。喘者,加麻黄;胃中不和,加芍药;气上冲,加桂;下有陈寒,加细辛。服药后,当如虫行皮中,从腰以下如水,后坐被上,又以一被绕腰以温下,令微汗瘥。
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8 ^9 J9 a; W: d7 J7 I* R: ] 卷之五5 J( a! B" J9 ?" \" ~
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风湿温证治
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* A/ s$ p: O, d' v' x- t 病者烦渴引饮,心腹冷痛躁闷,口干面垢,恶寒恶风,饥不能食,眩晕呕哕,此伏暑中风湿所致也,治之各有方法。
. D+ J! Z; ^4 L. F- G' m( f0 [" c) d* o4 M _) e e2 D
卷之五 风湿温证治
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白术茯苓干姜汤6 A4 f: B" e/ ^4 `8 f; ~
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治伏暑中风湿,烦渴引饮,心腹疼,躁闷,口干面垢,洒洒恶寒,淅淅恶风,微汗,饥不能食。
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5 t& [7 ~$ a4 b2 k% T: ~( \2 A' w 白术 干姜 茯苓 细辛 桂心 干葛 甘草(炙) 橘皮 乌梅 京豉上等分,为细末。每服二钱,白汤点下。
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" ]9 m, f9 F" D3 i; a( A 卷之五
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暑湿风温证治
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暑者,六气之一,能与风湿并合为病,循经流入诸脏,但与寒不相得,故有暑湿风温之证。暑湿者,恶寒反热,自汗,关节尽痛,头目昏眩,手足倦怠,不自胜持,此并伤暑湿所致也。风温者,头痛身热,常汗出,体重喘息,四肢不收,嘿嘿欲眠,此由先伤风后伤暑所致也。治之各有方法。
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卷之五 暑湿风温证治4 v. F1 Y! m$ K! y; d
( r* W5 j( ]3 R+ s 茯苓白术汤. c+ ?' p6 s' l% y3 w9 i
, ^. U' w1 E$ E 治冒暑毒,加以着湿;或汗未干即浴,皆成暑湿。5 {; U1 U+ L% S
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茯苓 干姜(炮) 甘草(炙) 白术 桂心(各一两)
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上为锉末。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。
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卷之五 暑湿风温证治8 l) {' P& Z0 e/ k
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葳蕤汤
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治风温,兼疗冬温,及春月中风伤寒,发热,头眩痛,咽喉干,舌强,胸内疼痛痞满,腰背拘急。
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S( s( Y$ F$ {1 E9 @; ^. w 葛根 麻黄(去节,汤,焙干秤) 甘草(炙) 白薇 川芎 羌活 杏仁(各半两,去皮尖)石膏(一两,碎) 葳蕤(三分) 青木香(一分)' j" W5 Q& y; T* S
$ ~/ [. P3 }, ]* V, b 上锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服之。木香冬用一两,春用半两。
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+ Z! H. }+ v- G: Q 卷之五
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君火论
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9 B @, a' d, M j 五行各一,唯火有二者,乃君相之不同。相火则丽于五行,人之日用者是也;至于君火,乃二气之本源,万物之所资始。人之初生,必投生于父精母血之中而成形。精属肾,肾属水,故天一而生水;血属心,心属火,故地二而生火;识为玄,玄属水,故天三而生木,乃太一含三引六之义也。亦道生一,一生二,二生三之数也。则知精血乃财成于识,以识动则暖,静则息,静息无象,暖触可知。故命此暖识以为君火,正《内典》所谓暖识息三连持寿命者是也。然其所以谓之君者,以不行炎暑,象君之德;万物资始,象君之化;位居少阳,象君之政;神明出入,象君之令。故君亦天也,天亦君也。干以元亨利贞而营运于其上,君以德化政令而辅成于其下。天道顺序,则生长化收藏,不失其时;君道助顺,故进退存亡,不失其正,其实皆一理也。成象取法,虽主配于心肾,推而明之,一点精明,无物不备。是宜君火之用,上合昭昭,下合冥冥,与万物俱生,而无所间断也。医者苟不明此,皆堕于术数伎艺,与夫瞽史之用易,拘拘于卜筮休咎之中。吾见其大蔽圣人之道,未闻有益于天下后世也。悲夫!
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- N: J3 o# r# u+ ]5 }, F$ Q 卷之五+ [# o* L1 s; D* {
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五运论3 d, r9 s; x9 e4 o' [; F
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夫五运六气,乃天地阴阳营运升降之常道也。五运流行,有太过不及之异;六气升降,则有逆从胜复之差。凡不合于德化政令者,则为变眚,皆能病患。故《经》云:六经波荡,五气倾移。太过不及,专胜兼并。所谓治化,人应之也,或遇变眚,聿兴灾 ,因郁发以乱其真常,不德而致折复,随人脏气虚实而为病者,谓之时气。与夫感冒中伤,天行疫,显然不同。前哲知夫天地有余不足违戾之气,还以天地所生德味而平治之。经论昭然,人鲜留意,恐成湮没,故叙而纪之。
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1 c! n: Z. x( c4 W* \# E: L. V 卷之五
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五运时气民病证治( Y4 W3 j4 k+ o( u3 X6 Y
( `% @4 V: \" i! L! \. y/ J; }7 [ 凡遇六壬年,发生之纪,岁木太过,风气流行,脾土受邪,民病飧泄,食减体重,烦冤肠鸣,胁支满;甚则忽忽善怒,眩冒癫疾。为金所复,则反胁痛而吐,甚则冲阳绝者死。: h3 ]+ d* k R
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卷之五 五运时气民病证治, i4 E0 Q4 J* W( C
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苓术汤) U' J. O4 U) e. j* M3 N
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治脾胃感风,飧泄注下,肠鸣腹满,四肢重滞,忽忽善怒,眩冒颠晕,或左胁偏疼。
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白茯苓 浓朴(姜汁制炒) 白术 青皮 干姜(炮) 半夏(汤泡去滑) 草果(去皮) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
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凡遇六戊年,赫曦之纪,岁火太过,炎暑流行,肺金受邪,民病疟,少气咳喘,血溢泄泻,嗌燥耳聋,中热,肩背热甚,胸中痛,胁支满,背髀并两臂痛,身热骨痛,而为浸淫。
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2 u/ e. w& v F u1 y 为水所复,则反谵妄狂越,咳喘息鸣,血溢泄泻不已;甚则大渊绝者死。
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卷之五 五运时气民病证治
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0 n2 @6 ^* X s 麦门冬汤* L( p( k9 g3 {- }3 X1 d
( w$ D- c1 i# s8 p. t0 x) n 治肺经受热,上气咳喘,咯血痰壅,嗌干耳聋,泄泻,胸胁满,痛连肩背,两臂膊疼,息高。2 `! j2 B! T5 i" ~: J; @ t
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麦门冬(去心) 香白芷 半夏(汤洗去滑) 竹叶 甘草(炙) 钟乳粉 桑白皮 紫菀(取茸) 人参(各等分)! W A7 H/ k U# ~8 V5 z# h
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜两片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。( K0 @' J1 D! v! p- \; x: R
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凡遇六甲年,敦阜之纪,岁土太过,雨湿流行,肾水受邪,民病腹痛清厥,意不乐,体重烦冤,甚则肌肉痿,足痿不收,行善 ,脚下痛,中满食减,四肢不举。为风所复,则反腹胀,溏泄肠鸣;甚则大溪绝者死。. q$ W* ~% e3 V/ J% _
9 N! f3 e9 W: d' b: \* R/ ? 卷之五 五运时气民病证治; Y' {$ }7 E, e5 l- U0 _
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附子山茱萸汤
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治肾经受湿,腹痛寒厥,足痿不收,腰 痛,行步艰难;甚则中满,食不下,或肠鸣溏泄。
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6 c2 W5 H& N, f8 H: l& w 附子(炮去皮脐) 山茱萸(各一两) 木瓜干 乌梅(各半两) 半夏(汤洗去滑) 肉豆蔻(各三分) 丁香 藿香(各一分)
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。* D* R* T6 {: g" Z# W
7 ]8 F4 n1 O: U: d. i 凡遇六庚年,坚成之纪,岁金太过,燥气流行,肝木受邪,民病胁、小腹痛,目赤 痒,耳无闻,体重烦冤,胸痛引背,胁满引小腹;甚则喘咳逆气,背、肩、尻、阴、股、膝、髀、 、 、足痛。为火所复,则暴痛, 胁不可反侧,咳逆甚而血溢,太冲绝者死。% J" A+ |" X$ N& i) t
/ j% \+ D$ s# G1 P, D6 Q0 B 卷之五 五运时气民病证治
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牛膝木瓜汤
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治肝虚遇岁气,燥湿更胜,胁连小腹拘急疼痛,耳聋目赤,咳逆,肩背连尻、阴、股、膝、髀、 、 皆痛,悉主之。0 X6 Y* R, q+ R4 J. C
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牛膝(酒浸) 木瓜(各一两) 芍药 杜仲(去皮,姜制,炒丝断) 枸杞子 黄松节 菟丝子(酒浸) 天麻(各三分) 甘草(炙,半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。0 B# }# A- X6 [8 b5 \
" q4 b. r3 C! Q. E
凡遇六丙年,流衍之纪,岁水太过,寒气流行,邪害心火,民病身热烦心,躁悸阴厥,上下中寒,谵妄心痛,甚则腹大,胫肿喘咳,寝汗憎风。为土所复,则反腹满,肠鸣溏泄,食不化,渴而妄冒;甚则神门绝者死。
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6 H i, R! w! d( A 卷之五 五运时气民病证治7 m* Y* o, T2 }8 G2 ^
8 R9 {* l+ T6 b2 D 川连茯苓汤, V3 a) O- c# |1 B
# {3 n( R7 h J4 c 治心虚为寒冷所中,身热心躁,手足反寒,心腹肿痛,喘咳自汗;甚则大肠便血。
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; h5 v S' {; [% A" {7 v2 b7 h- o2 w 黄连 茯苓(各一两) 麦门冬(去心) 车前子(炒) 通草 远志(去心,姜汁制炒,各半两)半夏(汤洗去滑) 黄芩 甘草(炙,各一分)
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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m( o; C; |9 g5 x5 i# t! P6 f 遇六丁年,委和之纪,岁木不及,燥乃盛行,民病中清, 胁小腹痛,肠鸣溏泄。为火所复,则反寒热,疮疡痤痱痈肿,咳而鼽。0 [5 J Q( l+ A/ `0 w6 u4 S
( |% |- ~$ w% R6 M 卷之五 五运时气民病证治
! O0 S0 _" @0 C& [9 V
: D- B$ {' I; J 苁蓉牛膝汤* a5 S* V& ] G$ m. J" U
* B% u8 H9 z- B1 y3 R% }) H( f: F
治肝虚为燥热所伤, 胁并小腹痛,肠鸣溏泄,或发热,遍体疮疡,咳嗽肢满,鼻鼽。2 m: D) i# ]; t2 F- J0 b4 \
9 }8 [, n! q: T" U/ V3 S 肉苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 木瓜干 白芍药 熟地黄 当归 甘草(炙,各等分)- W1 `3 W: G" Q! N
g8 d- ^, T2 `& k N4 J% i
上为锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,乌梅半个,煎七分,去滓,食前服。筋痿脚弱,镑鹿角屑同煎。
* U3 C: h" \/ P2 @$ c2 a- Y8 F& ]6 r4 G5 p3 F
遇六癸年,伏明之纪,岁火不及,寒乃盛行,民病胃痛,胁支满,膺、背、肩、胛、两臂内痛,郁冒,蒙 ,心痛暴喑,甚则屈不能伸,髋髀如别。为土所复,则反惊溏,食饮不下,寒中,肠鸣泄注,腹痛,暴挛痿痹,足不能任身。
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" r: C2 D1 U/ s2 c! z) o 卷之五 五运时气民病证治$ e' I2 Z! f6 w( B J6 w% X
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黄茯神汤
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治心虚挟寒,胸心中痛,两胁连肩背支满噎塞,郁冒蒙 ,髋髀挛痛,不能屈伸;或下利溏泄,饮食不进,腹痛,手足痿痹,不能任身。. p# i) m8 Z! [" g* ?. l! O
c4 d9 y. j9 a# _5 B0 x# a6 [
黄 茯神 远志(去心,姜汁淹炒) 紫荷车 酸枣仁(炒,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。+ w1 @ J) c- Q* H) Y. o9 a9 c
9 ~* g" y% n P/ ^' \# T 遇六己年,卑监之纪,岁土不及,风气盛行,民病飧泄霍乱,体重腹痛,筋骨繇复,肌肉 酸,善怒。为金所复,则反胸胁暴痛,下引小腹,善太息,气客于脾,食少失味。
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卷之五 五运时气民病证治3 S! v! M" }7 H) A. ]+ r
, w1 l% O" D0 Z& m 白术浓朴汤
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治脾虚风冷所伤,心腹胀满疼痛,四肢筋骨重弱,肌肉 动酸,善怒,霍乱吐泻;或胸胁暴痛,下引小腹,善太息,食少失味。
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1 h f( {- B* j, J* S: [3 a 白术 浓朴(姜炒) 半夏(汤洗) 桂心 藿香 青皮(各三两) 干姜(炮) 甘草(炙,各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服之。
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' A/ v1 Q9 K& f2 O' U0 p$ l4 C 遇六乙年,从革之纪,岁金不及,炎火盛行,民病肩背瞀重,鼽嚏,血便注下。为水所复,则反头脑户痛,延及囟顶,发热口疮,心痛。
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6 r3 v# h! P6 @2 x* t: E) @ 卷之五 五运时气民病证治
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紫菀汤# K9 a9 ]4 l3 c( C _7 G/ M
/ {8 v% N2 t A; p4 B# x 治肺虚感热,咳嗽喘满,自汗衄血,肩背瞀重,血便注下;或脑户连囟顶痛,发热口疮,心痛。
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紫菀茸 白芷 人参 甘草(炙) 黄 地骨皮 杏仁(去皮尖) 桑白皮(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,枣一枚,姜三片,煎七分,去滓,食前服之。
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遇六辛年,涸流之纪,岁水不及,湿乃盛行,民病肿满身重,濡泄寒疡,腰、 、、股、膝痛不便,烦冤足痿,清厥,脚下痛;甚则跗肿,肾气不行。为木所复,则反面色时变,筋骨并辟,肉 ,目视KT KT ,肌肉胗发,气并鬲中,痛于心腹。
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- X# S" u4 \' J" T _ 卷之五 五运时气民病证治4 w$ {. ?/ V6 }$ E* D: \) `7 j
: Y; Q9 w8 ~3 p w* t7 s5 a* y 五味子汤; a; Z% q$ L# O$ i' x8 C3 E
, z6 r, u; I) o/ X5 s' N 治肾虚坐卧湿地,腰膝重着疼痛,腹胀满,濡泄无度,步行艰难,足痿清厥;甚则浮肿,面色不常,或筋骨并辟,目视KT KT ,膈中咽痛。3 f9 a( \* e) f3 G) P: f" ]# J
9 |: K8 T) z; o( l& B; n 五味子 附子(炮去皮脐) 巴戟(去心) 鹿茸(燎去毛,酥炙) 山茱萸 熟地黄 杜仲(制炒,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,盐少许,煎七分,去滓,食前服之。2 ]' ^) A: D m+ U" v3 f# L( M2 }
0 ` {( B2 J! N$ ?- @' F# H! b 凡六壬、六戊、六甲、六庚、六丙岁,乃木火土金水太过,五运先天;六丁、六癸、六己、六乙、六辛岁,乃木火土金水不及,为五运后天,民病所感。治之,各以五味所胜调和,以平为期。
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卷之五
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六气叙论7 J( d# V- |9 R( y$ Q! @7 x
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夫阴阳升降,在天在泉,上下有位,左右有纪,地理之应,标本不同,气应异象,逆顺变生,太过不及,悉能病患,世谓之时气者,皆天气运动之所为也。今先次地理本气,然后以天气加临为标,有胜有复,随气主治,则悉见病源矣。8 c" c# T& Q1 |0 X+ k. [
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卷之五
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+ A% m' l/ U6 l' p: g 本气论
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自大寒后至春分,厥阴风木为一主气)。春分至小满(少阴君火为二主气),小满至大暑(少阳相火为三主气),大暑至秋分,(太阴湿土为四主气),秋分至小雪(阳明燥金为五主气)。
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4 }9 b- |/ T- [% L G 小雪至大寒(太阳寒水为六主气)。
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凡一气所管六十日八十七刻半为本气,后以天之六气临御,观其逆从,以药调和,使上下合德,无相夺伦,此天地之纪纲,变化之渊源,不可不深明之。/ j9 j: J7 {+ A9 u7 M" z, x
. E# C/ X8 u" h0 A' U3 b1 g 卷之五
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六气时行民病证治- u& W' O8 Q0 h$ A
' |. {* P4 k3 F) Z L0 M 辰戌之岁,太阳司天,太阴在泉,气化营运先天。初之气,乃少阳相火加临厥阴风木,民病瘟,身热头疼,呕吐,肌腠疮疡。二之气,阳明燥金加临少阴君火,民病气郁中满。三之气,太阳寒水加临少阳相火,民病寒,反热中,痈疽注下,心热瞀闷。四之气,厥阴风木加临太阴湿土,风湿交争,民病大热少气,肌肉痿,足痿,注下赤白。五之气,少阴君火加临阳明燥金,民气乃舒。终之气,太阴湿土加临太阳寒水,民乃惨凄孕死。治法,用甘温以平水,酸苦以补火,抑其运气,扶其不胜。
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卷之五 六气时行民病证治
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: e% Q/ Z9 j0 u) ~ 静顺汤1 }9 H" Y. y6 O% f) g8 x& G
1 h; U0 h6 A, [' n 治辰戌岁,太阳司天,太阴在泉,病身热头痛,呕吐气郁,中满瞀闷,少气足痿,注下赤白,肌腠疮疡,发为痈疽。/ I( y2 A8 ~# s4 n, r
- ?/ r4 `, b" _8 ~ 白茯苓 木瓜干(各一两) 附子(炮去皮脐) 牛膝(酒浸,各三分) 防风(去叉) 诃子(炮去核) 甘草(炙) 干姜(炮,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。其年自大寒至春分,宜去附子,加枸杞半两;自春分至小满,根据前入附子、枸杞;自小满至大暑,去附子、木瓜、干姜,加人参、枸杞、地榆、香白芷、生姜各三分;自大暑至秋分,根据正方,加石榴皮半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,去牛膝,加当归、芍药、阿胶炒各三分。" y) U& L4 Q! ?# S) q' r+ \
' H# O, i1 J# A 卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,气化营运后天。初之气,太阴湿土加厥阴木,此下克上,民病中热胀,面目浮肿,善眠,鼽衄嚏欠,呕吐,小便黄赤,甚则淋。二之气,少阳相火加少阴君火,此臣居君位,民病疠大至,善暴死。三之气,阳明燥金加少阳相火,燥热交合,民病寒热。四之气,太阳寒水加太阴湿土,此下土克上水,民病暴仆,振栗谵妄,少气,咽干引饮,心痛,痈肿疮疡,寒疟骨痿,便血。五之气,厥阴风木加阳明燥金,民气和。
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3 z3 l* Z( [# \3 X* R3 z 终之气,少阴君火加太阳寒水,此下克上,民病温。治法,宜咸寒以抑火,辛甘以助金,汗之,清之,散之,安其运气。
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卷之五 六气时行民病证治$ W% X: S# R; z( X! y
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审平汤$ b) D+ I" `0 D: N) u! M- i
1 S" c( j; K' [7 Q 治卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,病者中热,面浮鼻鼽,小便赤黄,甚则淋,或疠气行,善暴仆,振栗谵妄,寒疟痈肿,便血。
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) T( P& k. f# j4 R" T9 }3 h 远志(去心,姜制炒) 紫檀香(各一两) 天门冬(去心) 山茱萸(各三分) 白术 白芍药甘草(炙) 生姜(各半两)
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# ] V/ U% N Z* ^ 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白茯苓、半夏(汤洗去滑)、紫苏、生姜(各半两);自春分至小满,加玄参、白薇(各半两);自小满至大暑,去远志、山茱萸、白术,加丹参、泽泻(各半两);自大暑至秋分,去远志、白术,加酸枣仁、车前子(各半两);自秋分直至大寒,并根据正方。0 O; u8 J$ m5 F7 [
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寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,气化营运先天。初之气,少阴君火加厥阴木,民病温,气拂于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮。二之气,太阴土加少阴火,民病热郁,咳逆呕吐,胸臆不利,头痛身热,昏愦脓疮。三之气,少阳相火加相火,民病热中,聋瞑,血溢脓疮,咳呕鼽衄,渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。四之气,阳明金加太阴土,民病满,身重。五之气,太阳水加阳明金,民避寒邪,君子周密。终之气,厥阴木加太阳水,民病开闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。治法,宜咸寒平其上,辛温治其内,宜酸渗之,泄之,渍之,发之。3 n e) m2 e: W$ O7 V) T! J5 r
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卷之五 六气时行民病证治
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5 d/ M$ j% y; B. [0 g 升明汤8 N' `1 [+ a: z- w
( n8 T, f3 x3 ^# ^6 F 治寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,病者气郁热,血溢目赤,咳逆头痛,胁满呕吐,胸臆不利,聋瞑渴,身重心痛,阳气不藏,疮疡烦躁。
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紫檀香 车前子(炒) 青皮 半夏(汤洗) 酸枣仁 蔷蘼 生姜 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白薇、玄参各半两;自春分至小满,加丁香一钱;自小满至大暑,加漏芦、升麻、赤芍药各半两;自大暑至秋分,加茯苓半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加五味子半两。 P( y1 O; I( C* Z
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丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,气化营运后天。初之气,厥阴风木加风木,民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋痿。二之气,大火正,乃少阴君火加君火,民病温疠盛行,远近咸若。三之气,太阴土加少阳火,民病身重 肿,胸腹满。四之气,少阳相火加太阴土,民病腠理热,血暴溢,疟,心腹 胀,甚则浮肿。五之气,阳明燥金加阳明燥金,民病皮肤寒气及体。终之气,太阳寒水加寒水,民病关节禁固,腰 痛。治法,用酸以平其上,甘温治其下,以苦燥之,温之,甚则发之,泄之,赞其阳火,令御其寒。6 g P9 P" ]) b! C2 y8 ^5 v1 j" k
3 a5 Y& b3 U: k5 V: @- v 卷之五 六气时行民病证治& B s1 F+ m% u0 _
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备化汤- V2 u3 j3 i3 D- t! T( D
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治丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,病者关节不利,筋脉拘急,身重萎弱,或温疠盛行,远近咸若,或胸腹满闷,甚则浮肿,寒疟血溢,腰 痛。
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0 T: F* g& [5 {3 H 木瓜干 茯神(去木,各一两) 牛膝(酒浸) 附子(炮,去皮脐,各三分) 熟地黄 覆盆子(各半两) 甘草(一分) 生姜(三分)
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,根据正方;自春分至小满,去附子,加天麻、防风各半两;自小满至大暑,加泽泻三分;自大暑直至大寒,并根据正方。
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子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,气化营运先天。初之气,太阳水加厥阴木,民病关节禁固,腰 痛,中外疮疡。二之气,厥阴风木加少阴君火,民病淋,目赤,气郁而热。三之气,少阴君火加少阳火,民病热厥心痛,寒热更作,咳喘目赤。四之气,太阴土加湿土,民病黄瘅鼽衄,嗌干吐饮。五之气,少阳火加阳明金,民乃康。终之气,阳明金加太阳水,民病上肿咳喘,甚则血溢,下连少腹,而作寒中。治法,宜咸以平其上,苦热以治其内,咸以软之,苦以发之,酸以收之。. ?* a% P8 [- L, t1 |8 e7 ]
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卷之五 六气时行民病证治
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正阳汤
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2 @1 |- d8 D6 A1 m% u% L( F 治子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,病者关节禁固,腰痛,气郁热,小便淋,目赤心痛,寒热更作,咳喘;或鼻鼽,嗌咽吐饮,发黄瘅,喘,甚则连小腹而作寒中,悉主之。
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8 Q" S/ S2 g1 E2 K6 n 白薇 玄参 川芎 桑白皮(炙) 当归 芍药 旋复花 甘草(炙) 生姜(各半两)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加杏仁、升麻各半两;自春分至小满,加茯苓、车前子各半两;自小满至大暑,加杏仁、麻仁各一分,自大暑至秋分,加荆芥、茵陈蒿各一分;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加紫苏子半两。
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巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,气化营运后天。初之气,阳明金加厥阴木,民病寒于右胁下。二之气,太阳水加少阴火,民病热中。三之气,厥阴木加少阳火,民病泪出,耳鸣掉眩。四之气,少阴火加太阴土,民病黄瘅肘肿。五之气,太阴土加阳明金,燥湿相胜,寒气及体。终之气,少阳火加太阳水,此下水克上火,民病瘟疠。治法,宜用辛凉平其上,咸寒调其下,畏火之气,无妄犯之。3 o1 k+ ], S7 d
, i& ]+ S- ]! i, N 卷之五 六气时行民病证治- o( y+ p$ |; d! y) A. ]+ {
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敷和汤
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治巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,病者中热,而反右胁下寒,耳鸣,泪出掉眩,燥湿相搏,民病黄瘅浮肿,时作瘟疠。# w6 W1 ~! Y+ u+ u, e$ o- h$ A
% C% K+ x" \7 m \ U. w0 C 半夏(汤洗) 枣子 五味子 枳实(麸炒) 茯苓 诃子(炮去核) 干姜(炮) 橘皮 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加鼠粘子一分;自春分至小满,加麦门冬去心、山药各一分;自小满至大暑,加紫菀一分;自大暑至秋分,加泽泻、山栀仁各一分;自秋分直至大寒,并根据正方。& `& E- O" o. r J# z1 a" N
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卷之五
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六气凡例. d- P9 ~( g; R/ F* z3 v, p
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凡六气,数起于上而终于下。岁半之前,自大寒后,天气主之;岁半之后,自大暑之后,地气主之;上下交互,气交主之。司气以热,用热无犯;司气以寒,用寒无犯;司气以凉,用凉无犯;司气以温,用温无犯。司气同其主,亦无犯;异主,则少犯之,是谓四畏。, {; N6 t3 H4 z5 U$ C
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若天气反时,可根据时,及胜其主,则可犯,以平为期,不可过也。
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卷之六$ D, l+ t- W/ C" u* _ P& T5 ~6 D
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叙疫论
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$ P( _: G' U- z3 q 夫疫病者,四时皆有不正之气,春夏有寒清时,秋冬亦有暄热时,一方之内,长幼患状,率皆相类者,谓之天行是也。若春时应暖,而清气折之,则责邪在肝,病曰青筋牵;夏时应暑,而寒气折之,则责邪在心,病曰赤脉KT ;秋时应凉,而热气抑之,则责邪在肺,病曰白气狸;冬时应寒,而暖气抑之,则责邪在肾,病曰黑骨温;土无正形,因火而名,故附金木水火而变,病曰黄肉随。其天行之病,大则流毒天下,次则一方一乡,或偏着一家,悉由民庶同业所召,故天地灵祗,假斯不正之气而责罚。且人命有遭逢,时有否泰,故有偏着一家者。天地既有斯害气,还以天地所生之物而防备之,命曰贤人知方。2 Q* S: }1 \ I# }+ `
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四季疫证治
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病者发热,腰痛强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,或涩涩憎寒复热,颈中双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,欲转动合目回侧,病名青筋牵者,由春三月,其源从厥阴涉足少阳,少阳之气始发,少阴之气始衰,阴阳怫郁于腠理,脏腑受厉而生。若腑虚,则为阴邪所伤,故发热;若脏实,则为阳毒所损,故憎寒。! `- D: E h( O% n: D3 l
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卷之六 四季疫证治! @' I, t! E# R; \. r
7 ~; V8 [' f4 g( v! _ 治青筋牵二方
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+ k: n2 P$ N' }2 \# J3 C' h 肝腑脏温病阴阳毒。胆腑虚,为阴邪所伤,腰胁强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,色苍苍者。+ ?8 |% S& c% o) R- @( ?
1 V% H2 g4 R, D- G3 f 柴胡(去苗,五两) 茯苓 栀子仁 半夏(汤洗) 大青(各三两) 桂心 竹茹 香豉 甘草(炙,各一两)上锉散。每服五钱,水两盏,姜五片,煎七分,去滓,空心温服。
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治青筋牵- l; L9 B$ a, f9 i. x e- v \
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肝腑脏温病阴阳毒。肝脏实,为阳毒所伤,涩涩恶寒,翕翕发热,颈外双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,转动则称身回侧,色苍苍者。
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玄参(一两) 细辛(二两) 栀子仁 黄芩 升麻 芒硝(各三两) 石膏( ,八两)
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2 g h% F- j4 o+ H) ~ 上为锉散。每服五钱,水两盏,入车前草三叶、淡竹叶七片,煎七分,去滓,空心服。7 T: g ]& y$ b* k3 Z+ x |
4 S& R3 ?1 |1 \; ~. S0 P' a 病者脉促,身颤掉不能禁,或肉热,口干舌破,咽塞声嘶,病名赤脉KT 者,以夏三月,其病从少阴太阳之气相搏而停,则荣卫不通,皮肉痛起,太阳发动少阴淫邪之气,因而作厉,则脏腑随时受夏疫病也。若腑虚,为阴邪所伤,则寒战;若脏实,为阳毒所侵,则内热。" s$ o6 ~* ^- {3 ]3 l: m5 x
( a% I2 T. ]1 M/ `& n$ R0 ?3 p 卷之六 四季疫证治8 u" s J5 g! {! L. ^7 A% z
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治赤脉KT
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心腑脏温病阴阳毒。心脏实,则为阳毒所伤,内热,口干舌破,咽塞声嘶,色焦赤者。! {$ B4 u# o: K7 b/ g8 h
3 V2 E0 E( O: l1 m a7 R2 D 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 车前子(炮) 栀子仁 黄芩 升麻 寒水石( ) 甘草(炙,各等分)
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上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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: F0 S( G; G( X* M- m# ~5 m 病者头重颈直,皮肉强痹;或蕴而结核,起于喉颈之侧,布热毒于皮肤分肉之中,上散入发际,下贯颞 ,隐隐而热,不相断离,病名黄肉随。以四季各十八戊己日,其病从太阳阳明相格,寒湿不调,关节格滞。若腑虚,则皮肉强痹;若脏实,则布毒热于皮肤。( n1 E" v9 |. N- r$ _4 m
) n7 R4 ` g- _: ^2 _* @* w 卷之六 四季疫证治
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8 j9 q( J7 m, L# ?6 }# v 治黄肉随二方
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8 W9 L' @, y+ @2 w 脾腑脏温病阴阳毒。胃腑虚,则为阴邪所伤,头重颈直,皮肉强痹, 胀,色黄黑者。) j0 [% P7 S7 R# U
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浓朴(姜制炒,一两半) 白术 陈皮(各一两) 干姜(炮) 紫苏 甘草(炙) 半夏(汤洗。各三两)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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治黄肉随2 h/ H% h( E+ r
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脾腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,蕴热结核,起于喉颈之侧,布毒热于皮肤分肉之中,散入发际,下贯颞 ,蓄热不散,色黄者。* Q5 x) {. D2 n% I- K" J
7 q$ w+ e' [4 J9 L; K 葛根 苍术(泔浸) 升麻 白芷 桔梗 青皮(各一两) 大黄(半两)$ O2 O3 a) n* e0 ^6 s, c8 A
1 ^9 V2 N O" h4 z 上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。$ P6 l! W( j; ~0 R- z8 f7 T
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病者乍寒乍热,损肺伤气,暴嗽呕逆,或体热发斑,喘咳引气,名白气狸。以秋三月,源从阳明系手太阴受疫淫邪之气。若腑虚,为阴邪所伤,则乍寒乍热;脏实,为阳毒所伤,则体热发斑。- I+ ? w U) H1 w# z% e" T
4 l& e: @* P8 d! y( { 卷之六 四季疫证治0 S& S5 B) {- b7 N8 d
# C8 A9 Z! y2 @" f; r 治白气狸二方- s8 u: e& e# a1 _$ P
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肺腑脏温病阴阳毒。大肠腑虚,为阴邪所伤,寒热互作,上气咳逆,大肠飧泄,色皓皓白者。
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" e U. H0 k, g+ Q 白术 人参(各一两) 干姜(炮) 麦 (炒,各三分) 白茯苓 五味子 肉豆蔻 草果乌梅 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。: l0 b+ [" {3 e. i* n( v
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治白气狸
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1 G2 {4 I6 x1 W 肺腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,体热,肌肤发斑,气喘引饮,色昏白者。
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紫菀茸(一两) 栀子仁 升麻 前胡(各三分) 石膏( ,半两) 葶苈(炒,一分) 杏仁(去皮尖) 甘草(炙,各半两). _- l6 Y! E+ a' |
; Z- l4 ^) P7 ?$ ?( J% N 上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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病者里热外寒,意欲守火,而反引饮,腰痛欲折,或胸胁切痛,类如刀刺,不得转动,热彭彭,服冷多,则洞泻,病名黑骨温。以冬三月,源从足太阳少阴相搏,蕴积壅塞。若腑虚,为阴毒所伤,则里热外寒;若脏实,为阳毒所损,则彭彭发热。# i3 s- K4 \9 I. u# y0 L
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治黑骨温二方
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肾腑脏温病阴阳毒。膀胱腑虚,为阴邪所伤,里热外寒,烦渴引饮,喜火,腰胁满痛,小便赤黄,面与脚俱黑。4 L1 [1 l: p2 K8 j& ~+ N( K
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附子(炮去皮脐) 茯苓(各一两) 山茱萸 细辛(各半两) 麻黄(三分) 山药 泽泻(各半两)7 `2 f- L8 b3 N8 J$ {; c/ [
9 m* ]$ |$ [; @' k" s 杏仁(去皮尖,一分)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。& c5 A0 L$ c- W; ?! O
' t& X3 b: b/ R0 M4 ~6 H 治黑骨温
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肾腑脏温病阴阳毒。肾脏实,为阳毒所伤,腰胁切痛,不得转动,大小便秘涩,小腹胀,食冷则洞泄,色熏黑。 \& U1 }' G" @0 I6 \- O
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吴茱萸 黑牵牛(炒) 桃仁(去皮尖) 萆 大黄 杜仲(去皮锉,姜汁制炒丝断)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。; e7 _/ h% _4 X7 B8 S% Z; v( x
& b( F" K9 I1 n( m+ Y; I 卷之六
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. F, U" G, G% g1 d- C 料简诸疫证治5 T3 K% h; K& n' W$ U
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凡春分以前,秋分以后,天气合清寒,忽有温暖之气折之,则民病温疫;春分以后,秋分以前,天气合湿热,忽有清寒之气折之,则民病寒疫。治之各有法,不可拘以日数汗下。
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& y2 a% C. l+ G4 S3 Z" ~ 此且据方论,一体而分。既有寒温二疫,风湿亦宜备论。如己未年,京师大疫,汗之死,下之死,服五苓散遂愈,此无他,湿疫也。以此为法,每年遇有不正之气,即当纪而用之。假如冬合寒,时有温暖之气,则春必患温疫;春合温,而有清凉之气,则夏必患燥疫;夏合热,而有寒气折之,秋必病寒疫;秋合清,而反淫雨,冬必病湿疫。此亦一途而推之,更须以时斟酌,不可偏执。况疫之所兴,或沟渠不泄, 其秽恶,熏蒸而成者;或地多死气,郁发而成者;或官吏枉抑,怨 而成者。世谓狱温、伤温、墓温、庙温、社温、山温、海温、家温、灶温、岁温、天温、地温等,不可不究。古法辟之,用屠苏酒,务成子萤火丸、李子建杀鬼煎、老君神明散,皆辟法。惟刘根别传,令于州治太岁六合处,穿地深三尺,阔亦如之,取净沙三斛实之,以醇酒三升沃其上,俾使君祝之,此亦消除疫气之良术。所谓太岁六合者,岁泄气之所在,故以厌禳。
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. x, O: c1 Z; s6 n$ B: p3 V 卷之六 料简诸疫证治; L1 u5 G+ H' a' `, z
" J5 B Z9 |) ]& t; \3 s 屠苏酒3 [8 Y( d+ m+ d: W+ F% p, q
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辟疫气令人不染,及辟温病伤寒。
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大黄 桔梗 川椒 白术 桂心(各一两八分) 菝 (一两二钱) 乌头(炮去皮尖,六钱)
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上为锉散。缝袋盛,以十二月晦日日中悬沉井中,令至泥,正月朔旦出药,置酒中煎数沸,于东向户中饮之,先从少起,多少自在。一方,有防风一两。! o6 u; }6 R% Q5 Q
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卷之六 料简诸疫证治8 X' V5 F9 ^3 |6 }; a Y, b
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太一流金散' b T1 k- P: @3 U% W9 t w
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辟温气。
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/ y4 t1 Z5 K. f" v8 [5 q3 `! ]1 k 雄黄(三两) 羊角(烧) 雌黄(各二两) 矾石(枯) 鬼羽箭(各半两)
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上为末。以缝袋盛一两,带心前,并挂门户上。若逢大疫年,以月旦青布袋一刀圭,中庭烧之;温病患,亦熏之。
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卷之六 料简诸疫证治
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败毒散 @8 n; E" O" \7 |9 d2 b# u
! v2 r' S, i6 P" D 治伤寒、温疫、风湿,头痛目昏眩,四肢疼痛,憎寒壮热,项强,眼睛痛,寻常风眩拘急,风痰,并宜服之。$ S7 \! E) S) J4 v5 c G/ I
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羌活 独活 人参 甘草(炙) 柴胡 前胡 茯苓 枳壳(麸炒) 川芎 桔梗(各等分)5 L& Q, y: K% T5 i4 d8 |, r
* \. d1 p$ `7 r0 m% o' G3 } 上为锉散。每服四钱匕,水一盏,姜三片,薄荷五叶,煎七分,去滓热服。寒多,则热服;热多,则温服。伤湿,加白术;脚痛,加天麻。本方为细末,亦可点服,初虞氏究其方,知出《道藏》。乃叙云:自非异人杰出,志与神会,则莫之敢为,良可叹服。烟瘴之地,或温疫时行,或人多风、多痰、多气,或处卑湿脚弱,此药不可缺也。世人不师,故常务作新奇,蔽于俗学,故备论之。此药治香港脚下注, 热赤肿,加大黄棋子大煎,并进两服立效。# f/ C# p9 Y/ v" m# I: i3 d/ A* ?$ Y
, D# ~. W: X: g" \$ S 卷之六 料简诸疫证治
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! T- D2 z- e6 ^: ^3 O0 ] 应梦人参散* [0 M! `2 F* f( l- C1 z+ C$ e8 ?
2 E5 m2 |. x1 E) m' F8 C: B 治伤寒体热头疼,及风壅痰嗽咯血。
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5 M3 H3 g9 _( ^( x 白芷 干葛 青皮 桔梗(炒) 白术 人参(各三分) 甘草(炙,两半) 干姜(炮,一钱三字)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,通口服。如伤寒,入豉数粒同煎,热服,大有效,不拘时。崇宁癸未,米芾为太常博士,始造待漏,冒寒得疾,痰嗽如胶,有血,更三医不退,一日谒太尉蔡元度,取人参散一帖并枣见授,继归,有客承议郎薛道至,留食。药熟,进一服,良久,痰嗽立止。而客怪曰:公气色顿快,何药也?为道其由。9 N' d$ y4 N$ q$ a
% d, O) ?0 [3 [ 求方蔡公,又送一帖。越三日,病全除,往见蔡公。公曰:此药僧伽也。元中,泗守刘士彦病八日不汗,女求僧伽甚确。夜梦告曰:翌日塔中取药。遂于大圣钵中取得此药,题印云:太平州杨家人参散,今太医局中亦卖,无甘草、干葛,兼无分两,疑非真方。# ?. m P! c5 f r
! Q1 n# Z! g6 I2 ~ 卷之六 料简诸疫证治( G/ x( c# G# w, n8 p
0 b2 `5 _" z# J3 g0 @ 喝起散
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苍术(泔浸) 麻黄(去节) 荆芥(各二两) 石膏( ,三两) 大黄(两半) 栝蒌根 干葛 芍药白芷 甘草(各一两)' O0 i( Q8 i* @% o- Y& j
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上为末。每服二钱,水盏半,姜三片,葱白三寸,煎至七分,食前服。
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卷之六 料简诸疫证治- U; s+ j* k4 i3 N( T
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入瘟家令不相染着
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4 |, B b/ O% c5 q/ {( H1 Q 雄黄上研细,水调,以笔浓蘸,涂鼻窍中,与病患同床,亦不相染,初洗面后,及临卧时点之。凡疫家自生恶气,闻之,即入上元宫,遂散百脉,而成斯病。宜即以纸捻探鼻嚏之为佳;如以雄黄点鼻,则自不闻。并辟诸恶梦神良。; {& Z0 \* D. H" m0 U' m7 n$ I7 M
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卷之六 料简诸疫证治' @( {" K2 l, W! N' c
* h( ?% V3 i8 ^, n6 y 圣散子方; p- T+ }6 M9 J: y- S9 |2 o1 n
, k: c- w* |/ z3 _* _6 J# Y y% x 东坡叙云:昔尝观《千金方》三建散于病无所不治,而孙思邈着论,以谓此方用药,节度不近人情,至于救急,其验特异。乃知神物效灵,不拘常制,至理关感,智不能知。今予所得圣散子,殆此类也。自古论病,唯伤寒至为危急,表里虚实,日数证候,应汗应下之法,差之毫厘,辄至不救。而用圣散子者,一切不问,阴阳二感,男女相易,状至危笃者,连饮数剂,则汗出气通,饮食渐进,神宇完复,更不用诸药,连服取瘥。其余轻者,额微汗,正尔无恙。药性小热,而阳毒发狂之类,入口即觉清凉,此殆不可以常理诘也。
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8 a m; V# c' J$ z1 F* q1 Y 时疫流行,平旦辄煮一釜,不问老少良贱,各饮一大盏,则时气不入其门。平居无病,能空腹一服,则饮食快美,百疾不生,真济世卫生之宝也。其方不知所从来,故巢君数世宝之,以治此疾,百不失一。余既得之,谪居黄州,连岁大疫,所全活者,至不可数。巢君初甚惜此方,指江水为盟,约不传人。余切隘之,乃以传蕲水庞君安常。庞以医闻于世,又善着书,故授之。且使巢君之名,与此方同不朽也。用药于后。4 _/ R$ t# p6 \ \; K) q2 ~8 L
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草豆蔻(十个) 木猪苓(去皮) 石菖蒲 茯苓 高良姜(锉炒) 独活 柴胡 吴茱萸 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节) 浓朴(姜汁制炒) 本 芍药 枳壳(麸炒去瓤) 白术 苍术(泔浸) 半夏(汤洗去滑) 泽泻(各半两) 藿香 防风 细辛(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓热服,空腹。此药以治寒疫,因东坡作序,天下通行。辛未年,永嘉瘟疫,被害者不可胜数,往往顷时,寒疫流行,其药偶中,抑未知方土有所偏宜,未可考也。东坡便谓与三建散同类,一切不问,似太不近人情。夫寒疫,亦能自发狂。盖阴能发躁,阳能发厥,物极则反,理之常然,不可不知。今录以备疗寒疫,用者宜审之,不可不究其寒温二疫也。辛巳年,余尝作《指治》,至癸巳复作此书,见《石林避暑录》亦云:宣和间,此药盛行于京师,太学生信之尤笃,杀人无数,医顿废之。然不妨留以备寒疫,无使偏废也。( X% M7 d& h- @; D; k* k0 y! B
9 l( F4 g0 u! A8 D5 ] 卷之六9 @! i" {0 \- Z/ }
, W. W5 t6 @: C$ s* Y 凡例
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夫疫虽以三事钟成,若天行,多假六淫反错郁折而致之者。既有寒温两疫,风湿其可不辨。但证似伤湿,而脉色不同,与夫一方相染,长幼同病,即当作疫治。除辟法外,治湿用五苓散加炙甘草,治风用桂枝汤加黄芩,无不愈者。其如淫邪交络互织,当以类推之。
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卷之六 凡例
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" I' I# v7 W% J 五苓散- Q) f& n7 N" h5 _# w
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治伤寒温热病,表里未解,头痛发热,口燥咽干,烦渴引水,水入即吐;或小便不利;及汗出表解,烦渴不止者,宜服之。又治霍乱吐利。(方见伤暑门,加甘草一两炙)
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卷之六 凡例' K* V" q7 M' g
$ p; ?% e( s1 f& ` R 桂枝黄芩汤
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治风疫,脉浮数而不弱,头项疼,腰脊痛,发热恶风。其证皆如太阳伤风,但脉阴不弱、相传染为异耳。
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- d0 w P! E# S2 r0 |% W6 d 桂枝(去皮) 芍药 黄芩(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓,食前服。
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; p0 M. s. O$ a4 F8 n2 i7 D 卷之六 凡例
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沃雪汤
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& y6 J, s. `$ A3 Z5 U7 L 治伤寒、温疫、湿疫、热疫。7 F' m1 `/ h9 z* c4 Y* w6 g
: A% l( q0 S: s: |! [- Y! D$ r# g 苍术 干姜(炮) 甘草(炙,各六两) 防风 干葛 浓朴(制炒) 芍药(各四两)
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8 i+ y! D; `# u" Y 上为锉散。每服三钱半重,水两盏,煎七分,去滓服。
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4 P! y8 Q8 ]9 D: g 卷之六* d# S" v4 e, U' l. `9 X) n" e
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疟叙论
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夫疟,备内外不内外三因。外则感四气,内则动七情,饮食饥饱,房室劳逸,皆能致疟。《经》中所谓夏伤暑,秋 疟者,此则因时而序耳,不可专隅。以此论之,则知瘟病、飧泄、咳嗽,不可拘也。夫疟之始发,先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛而渴,惟欲饮冷者。以阴阳上下交争,虚实更作。若阳并于阴,则阴实而阳虚。阳明虚,则寒栗鼓颔;太阳虚,则腰背头项俱痛;少阳虚,则身体解 ,心惕惕然;三阳俱虚,则阴气胜,骨寒而痛。阴并于阳,则阳实而阴虚。太阴虚,则不嗜食,善呕,呕已乃衰;少阴虚,则热多寒少,呕甚,其病难已;厥阴虚,则腰腹痛,小便不利如癃;三阴俱虚,则阳气胜,热盛,悒 不乐。阴盛则内寒,阳虚则外寒,寒生于内,故中外皆寒;阳盛则外热,阴虚则内热,热生于外,故中外皆热。此皆因外感寒暑风湿,内郁喜怒忧惊,蕴积涎饮,乃至饮食饥饱劳逸之所为也。病气与卫气并居,故病作,卫气昼行阳,夜行阴,得阳而外出,得阴而内搏,所以日作。其气内搏于五脏,横连于募原,其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱出,故间日作。以卫气一日一夜大会于风府,日下一节,以此日作稍晏,至二十五日至 骨,二十六日入脊内,其气上行,故作日益早也。疟气所以更盛更虚,当气之所在者,在阳则热躁,在阴则寒静,极则阴阳俱衰,卫气相离则病休,卫气集则复病也,于是有日作间作早晏不同。又邪气中于头项者,气至头项则作;中于背者,气至背则作;中于腰脊者,至腰脊即作。各随其所中而作,但卫气之所在,与邪气相合,则病作也。更有疫疟鬼瘴等疟,亦以邪气中卫气之所为也。除瘅疟纯热,温疟先热,牝疟无热外,诸疟皆先寒而后热。又《经》曰:无刺 之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗。为其病逆,未可治也。知此则病方来,与正作,与将过,皆不可治,以反伤真气,不可不知。所因备列于后。6 s' v' Z7 U$ R4 @2 D! w5 Z
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卷之六
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疟病外所因证治6 w% }" O1 {% Y k y7 g
+ S* y/ x1 m* o3 h 病者先寒后热,寒则汤火不能温,热则冰水不能寒,以先伤寒,后伤风,故先寒而后热,名曰寒疟。
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病者先热后寒,躁烦,自汗恶风,以先伤风,后伤寒,风为阳,寒为阴,故先热而后寒,名曰温疟。- i; K: U- Q9 C5 l
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病者但热不寒,阴气孤绝,阳气独发,少气烦冤,手足热而欲呕,必渴,以伤于暑热,名曰瘅疟。+ D, a* |; }' y
/ z$ O6 H: G0 y; ` 病者寒热身重,骨节烦疼,胀满, 自汗,善呕,因汗出复浴,湿舍皮肤,及冒雨湿,名曰湿疟。' d. z/ I' K$ S2 X. K3 }& l% t
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病者寒多不热,但惨戚振栗,病以时作,此以阳虚阴盛,多感阴湿,阳不能制阴,名曰牝疟。) `( I; e8 G: j9 N
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五种疟疾,以外感风寒暑湿,与卫气相并而成。治之各有方法。" s' P; H; x2 C% n
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卷之六 疟病外所因证治, ]6 D; z! W* S+ n, z7 S0 @0 }
* a$ W2 B3 x w 白虎加桂汤
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R! L3 y$ O5 G4 j6 w 治温疟先热后寒,恶风多汗。
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石膏(四两半) 知母(一两半) 甘草(炙,半两) 桂心(一两) 粳米(一合)
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' V" X' R( [; _" w 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,未发前,进三服。
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卷之六 疟病外所因证治
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1 q$ e' t/ Z3 v }. A( Y3 m 术附汤
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治冒雨湿,着于肌肤,与胃气相并;或腠开汗出,因浴得之。* w9 S7 N7 M# {6 R) w
# P3 m' X0 y/ I1 m7 B" m- G 附子(炮去皮脐) 白术(各一两) 甘草(炙) 茯苓 桂心(各半两)
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# Q4 P8 v: U" A) b4 L# m 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。1 Y9 p( a9 ^# W* c+ o/ Z
( E/ A" [- a( C) H: t 卷之六 疟病外所因证治
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麻黄白术汤 `3 m* r+ D& d
" t) G! x/ w( B @* m7 m4 Z3 ^ 治伤风寒暑湿,不留经络,与卫气相并,病以日作,寒热交煎。+ ?2 B4 j/ F+ w0 @3 |
" J# M5 z7 k: @8 ^7 L/ R# ` 麻黄(去节汤浸) 白术 茯苓 桂心(各一两) 陈皮 青皮 桔梗 白芷 甘草 半夏曲紫苏 乌梅(各三分) 干姜(半两)) e8 s8 R2 f5 m8 x% Q
0 v" P7 Z/ E4 K 上为锉散。每服四钱重,水二盏,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,当发日空心一服,临发一服尤妙。亦治时疫。$ M. q# {! X1 V* x R5 k
8 i$ `2 ]* U! L8 P! t% m! g 卷之六 疟病外所因证治, L4 b7 `, N @5 D5 Y9 `" X
" m+ w6 [* \0 M' V" g5 J: Y) l 太医常山饮
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2 E6 g# K* d9 L W0 r 治诸疟先寒后热,或先热后寒,或寒热独作,或连日并发,或间日一发,头疼恶心,烦渴引饮,气息喘急,口苦咽干,诸药不效。9 _6 X O$ m. r8 _0 R! B
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川常山 知母 甘草(炙) 草果(不去皮,各二两) 乌梅(一两) 良姜(一两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,枣五枚,同煎七分,去滓温服,未发前,进三服。, I0 z- Z: t* K; r
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卷之六 疟病外所因证治
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5 D& i% i4 b5 {/ \ T 桂姜汤% `5 n: {7 Z) ]$ x) f
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治牝疟,寒多微热,或但寒不热。
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6 P q. f6 j) X8 T; s 柴胡(八两) 桂心(一两) 黄芩(三两) 牡蛎( ) 甘草(炙) 干姜(炮,各三两) 栝蒌根(一两)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,空心服,日三服。初服微烦,汗出愈。, Z( X+ ^- ` r, x1 w- C; a! l
. G+ U: M& m! a: ~% ~9 g' M 一法,有半夏三两。
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5 l# ~& H$ b: K% f! z7 g: e 卷之六4 Z! a/ |6 ?+ O9 V
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疟病内所因证治
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病者寒热,颜色苍苍然,善太息,如死状,以蓄怒伤肝,气郁所致,名曰肝疟。
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; w) M# Q# n/ \6 x0 N 病者心烦,欲饮清水,反寒多,不甚热,乍来乍去,以喜伤心,心气耗散所致,名曰心疟。8 t5 M8 r: O$ S' V
b3 O( x# j# z 病者寒多,腹中热痛,或渴或不渴,不热不泄,肠鸣汗出,以思伤脾,气郁涎结所致,名曰脾疟。
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病者心寒,寒甚则发热,热间善惊,如有所见,以忧伤肺,肺气凝痰所致,名曰肺疟。
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8 n& H9 z5 h8 [7 j+ ^ 病者手足寒,洒然,腰脊痛,发热,大便难,目 ,以失志伤肾,名曰肾疟。
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上五种疟疾,以脏气不和,郁结涎饮所致,治之各有方。( l' `* u+ E( z
" l# N9 Q, r+ H2 w5 ^ 卷之六 疟病内所因证治
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七枣汤
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治五脏气虚,阴阳相胜,作为 疟,不问寒热先后,与夫独作,叠间日,悉主之。 D4 m. X7 I' e7 B' ?9 v
2 N* C9 v( B# k
附子(一枚,炮制,以盐水浸再炮,如此凡七次,至第七次不浸,去皮脐)上锉散。水一碗,姜七片,枣七个,煎至八分盏,当发日空心温服,仍吃三五个枣子。$ {9 @% U$ Y$ a& [6 E% e( y% m9 ?* D
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忌如常。《良方》用乌头,兼不用盐水浸,不特服之僭燥,亦不能分利阴阳。去滓服。3 l" B* s0 Q% O W& p
; m P& r5 @ k* ^' B 卷之六 疟病内所因证治7 u& e C. c% {; d( R1 ~& Z ^% f
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四兽饮" ? k: C" z: a8 m
9 z) X. W! h( O/ i 治五脏气虚,喜怒不节,劳逸兼并,致阴阳相胜,结聚涎饮,与卫气相得,发为疟疾,悉主之。兼治瘴疠最效。! g, t: j) n" q
( Y% u- T& u0 S+ H. [0 V2 _ 半夏(汤去滑) 茯苓 人参 草果 陈皮 甘草 乌梅肉 白术 生姜 枣子(各等分)
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上为锉散。盐少许淹食顷,浓皮纸裹,水淹入慢火煨香熟,焙干,每服秤半两,水二盏,煎至七分,去滓,未发前并进三服。
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卷之六 疟病内所因证治
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交解饮3 X C4 n* R0 n
0 D1 _! G6 G1 B. t- R* H3 V 治脾胃气弱,阴阳胜复,发为 疟。
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1 E3 i: d ^+ Z r" h4 {6 B- g 肉豆蔻(半生,半面裹煨) 草豆蔻(如上法) 甘草(半生,半炙) 浓朴(半生,半姜制炒)上等分,锉散。每服四钱,水两盏,煎七分,去滓,空心服。
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卷之六 疟病内所因证治$ C+ V g7 S7 O% ]3 j
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草果饮) g, y1 L( C" M8 c0 w
4 |1 s8 I! s2 s& n6 x 治脾寒等疟。
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L9 @5 w, e# N" \0 J 草果 川芎 白芷 紫苏叶 良姜 甘草(炙) 青皮(去白炒,各等分)上为粗末。每服二大钱,水一盏,煎七分,去滓热服,当发日连进三服。
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' N: t% c% u- o* k+ S! | 卷之六 疟病内所因证治8 M9 W9 O9 G2 e( F
/ W! Y8 {* y- x9 V4 ]) L 驱疟饮子
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, T. A4 l- L! y9 { 前胡 柴胡(各四两) 桂心 桔梗 浓朴(姜制) 半夏(汤洗去滑,各三两) 黄 干姜(炮) 甘草(各二两) 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎至七分,去滓,温服。3 O# @' h" t, j& d
' c+ n1 S& q6 j 卷之六
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& `2 U9 `' U% E* b 疟病不内外因证治* y: ]2 D- z( |( W3 ^+ ?
, z( j Y: r8 ~. D. ` g {
病者发寒热,一岁之间,长幼相若,或染时行,变成寒热,名曰疫疟。以岁运推之。
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病者寒热日作,梦寐不祥,多生恐怖,名曰鬼疟。宜用禁避厌禳之法。
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4 W( N" d, A4 W# A ]! [5 W; b8 [ 病者乍寒乍热,乍有乍无,南方多病此,名曰瘴疟。当随方土所宜治之。
2 t# T$ O" L/ Z' |: {$ n# b, j8 i, B! t
病者寒热,善饥而不能食,食已支满,腹急 痛,病以日作,名曰胃疟。六腑无疟,唯胃有者,盖饮食饥饱所伤胃气而成。世谓之食疟,或因诸疟饮食不节,变为此证。
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" A/ k; o* g7 q! }1 f9 Z$ X 病者经年不瘥,瘥后复发,远行久立,下至微劳,力皆不任,名曰劳疟。亦有数年不瘥,百药不断,结成 癖在腹胁,名曰老疟,亦曰母疟。4 {3 y9 l6 R1 R1 R l- v9 \* `0 P
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以上诸证,名状不同,各有治方,宜推而用之。
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卷之六 疟病不内外因证治- \# t) x: q" T) u3 L# S
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麻黄白术汤
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* Y0 k0 r; j' X: v' l9 A/ q0 ?0 V0 A 治一切疫疟。(方见外所因门)
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卷之六 疟病不内外因证治
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' k6 R# y6 h6 V3 u* z F! M 红效疟丹
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( j& v8 Y( X+ m: c2 B 治鬼疟殊效。
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真阿魏(半两) 桃枝 柳枝(各长一尺七茎) 雄黄(通明好者,半两,别研) 辰砂(一钱,别研,留一半)上为末,以重午日五家粽角为丸,如梧桐子大,辰砂所留一半为衣。遇发时,用净器水摩一丸,涂鼻尖并人中;未退,以冷水服一丸。合时须用五月五日。9 U$ x& p! R9 J! ~
" x6 u) j; @; q P) E1 L( J 卷之六 疟病不内外因证治- n- h. R9 m) S
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大正气散
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治山岚瘴气,发作寒热,遂成疟疾。
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附子(炮去皮脐) 浓朴(姜汁制) 桂心 甘草(炙) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 茱萸(半两,微炒)上为细末。每服二大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,同煎至七分,热服,不拘时。兼治霍乱呕泻,一切气疾。
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卷之六 疟病不内外因证治' h& W1 E k5 b8 s9 }
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清脾汤
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3 G' U5 x- _1 c6 n; y* P 治胃疟发作有时。先觉伸欠,乃作寒栗,鼓振颐颔,中外皆寒,腰背俱痛,寒战既已,内外皆热,头疼如破,渴欲饮冷;或痰聚胸中,烦满欲呕;或先热后寒,先寒后热,寒多热少,寒少热多;或寒热相半;或但热不寒,但寒不热;或隔日一发,一日一发;或三日五日一发者,悉主之。. h& z- a; p$ B
1 Z8 F! T$ w1 H# a* U" Z$ j 浓朴(四两,姜制炒) 乌梅(打去仁) 半夏(汤去滑) 青皮 良姜(各二两) 草果(去皮,一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,未发前并三服。忌生冷油腻时果。此药温脾化痰,治胸膈痞闷,心腹胀满,噫醋吞酸,自可常服。0 A2 L" C' r( D* q' o
8 a" z8 v, d, h, ?& m+ S' E: U 卷之六 疟病不内外因证治
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& R7 m$ w6 `3 @0 V t- K 常山饮
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8 O% X; U' d+ v, V( k+ j 治劳疟。虚人老人皆可服。
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常山 穿山甲(醋炙) 木通 秦艽(各一分) 辰砂(半字,别研) 甘草(炙,半两)4 E% T! T# b& W" S! I6 k) [
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上为锉散。作一剂,水三盏,乌梅、枣子各七枚,煎半盏;再入酒一盏,煎至八分,去滓,入辰砂温服。
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卷之六 疟病不内外因证治
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老疟饮
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治久疟结成 瘕癖在腹胁,诸药不去者。4 D; H+ ^) P; \$ c7 D' Q& q8 v! m
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苍术(泔浸) 草果(去皮) 桔梗 青皮 陈皮 良姜(各半两) 白芷 茯苓 半夏(汤洗去滑) 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 桂心 干姜(炮,各三钱) 紫苏叶 川芎(各二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,盐少许,煎七分,去滓,空心服,日三夜一,仍吞下后红丸子。/ c, ^0 p' Q3 \- l4 V
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卷之六 疟病不内外因证治, W. h- Z3 t2 [4 h
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红丸子
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治食疟尤妙。6 l1 d6 K: k# s' D
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蓬莪术 京三棱(各二两,醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒香) 阿魏(一分,醋化)上为末,别研仓米末,用阿魏醋煮米糊搜和丸,如梧子大,炒土朱为衣。每服五十丸至百丸,以老疟饮下。古方虽有鳖甲煎等,不特服不见效,抑亦药料难备。# F/ b* A: \4 i X% l, K! G
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卷之六 疟病不内外因证治
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, a# c2 T9 R2 u5 a; \; T 妙应丹: q2 p4 b2 l) L+ s* o
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治诸疟,无问寒温久近悉主之。
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3 R V& d% K/ x+ X/ }" D! L 黄丹(三分,炒) 木香(半两,碾为细末) 青皮 陈皮 吴茱萸(各半两,米醋二升熬青皮以下三味至一升,去滓,再熬醋成膏)上以黄丹、木香为末,入醋膏内,搜和为丸,梧子大,辰砂为衣。每服十丸,当未发前一食顷白汤下;再将前三件滓添木香半两为末,别研入黄丹三分和匀,以醋糊为丸,如梧子大。每服三五十丸。治疟亦妙,名曰捷丹。
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: u5 q$ K# d' b$ n( M 卷之六 疟病不内外因证治
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0 e) @7 K. s' n 红散子
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须当发日早晨服。, H, k8 V4 q$ J, [6 J
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黄丹(炒色变)上入好建茶合和二钱匕。白汤调下;或温酒调,不入茶。0 D6 }8 N" f8 |+ S/ L! \9 f
' S0 X4 X) m9 h2 Y/ t. b' V7 K 卷之六 疟病不内外因证治& h( p* V1 _" D7 o
) i4 c6 ?3 t' k4 y. N$ w+ L5 k 疟丹二方
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8 C' c+ ^) b0 v ~& i, g 雄黑豆(四十九粒,重午日井水浸,次日取去皮,拭干,研为膏) 真砒(一钱,研细,入豆膏内研匀)上五月五日午时丸,如绿豆大,控干,辰砂为衣,密器封之。发日空心井花水下一丸。
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忌见鸡犬。若女人病,令男子闭目送入口。忌热食一日。孕妇不得服,于发日以缝帛系一丸于右臂上。小儿不能吞,随男左女右系之。
) X3 N" m$ I! @, n1 b. W1 V1 q, j6 B7 c* |! O. R* W
又方
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黄丹(不以多少)
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上五月五日,用独头蒜煨熟研细,搜丸,如梧子大。每服五丸,当发前一食顷桃、柳枝煎汤调下。' B$ ?; E$ u& t8 y; R. O
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卷之六 疟病不内外因证治' i6 S# `; C. Q3 G
! R# o" V @+ h, N* G+ Q% k 塞耳丹
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青黛 桂心 砒 巴豆 硫黄(等分)
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上并不去皮壳,不修治,为末,以五月五日五家灰粽角为丸,枣核大。绵裹定,当发日塞耳中,男左女右。忌荤腥。
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. J4 G1 n) t7 P 卷之七
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疝叙论
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经论虽云七疝,诸疝等更不见名状,但出寒疝、 疝而已,唯大奇论列五脏脉为五疝证,所谓肾脉大急沉为肾疝,肝脉大急沉为肝疝,心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为肺疝,三阴急为脾疝。三阴,即太阴脾脉也。大抵血因寒泣则为瘕气,因寒聚则为疝。但五脏脉理不同,不可不辨。且肾脉本沉,心脉本滑,受寒则急,于理乃是;肝脉本弦,肺脉本涩,并谓之沉,未为了义。又脾不出本脉,但云急为疝,亦文义之缺也。凡云急者,紧也。紧为寒,亦可类推。且贼风入腹亦为疝,冒暑履湿,皆能为疝,当随四气改易急字。风则浮弦,暑则洪数,湿则缓细,于理甚明。要知疝虽兼脏气,皆外所因也。
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7 R, r- R4 `2 U- D6 w; a/ q$ P 卷之七
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诸疝证治
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- I& J! N3 s4 Y0 M- ^/ F& t: p 疝之为病,随脏气虚实,感伤外邪,寒泣风散,暑郁湿着,绞刺击搏,无有定处,仓卒之际,痛不堪忍。世人称为横弦、竖弦、膀胱小肠气、贼风入腹等,名义不同,证状则一。
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8 W: V% l) k0 q4 `: w. q 寒则温之,风则散之,暑则利之,湿则燥之,各有成法。
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卷之七 诸疝证治
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大乌头桂枝汤9 V, `0 j3 E/ [( P. T- L( \
* R" e- L# n4 f0 L) I/ o. @ 治风寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,身体疼痛,灸刺诸药不能疗;及贼风入腹,攻刺五脏,拘急不得转侧,发作叫呼,阴缩,悉主之。
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$ Q, R0 [- ~& r0 g. t3 }9 _1 l 大乌头(五枚,实者,去皮尖,蜜一大盏,煎减半,漉出汤切洗) 桂心 芍药(各三钱三字). ?* u) Y q. R. Y% u
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甘草(一分,炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,大枣三个,入前煎乌头蜜半合,同煎至七分盏,去滓,食前服。一法,用附子一个,不使乌头,为蜜附汤。
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. {3 Z; H4 \: `2 r7 B 卷之七 诸疝证治
1 Q- s7 ^. L) V: k
; q$ Q! }: O7 O* v 走马汤
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4 K: }& A+ Q* \) K1 m% I 治卒疝,无故心腹痛,阴缩,手足厥逆。并治飞尸鬼。
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巴豆(二个,去皮心炒) 杏仁(二个,去皮尖)上二味,取绵缠,捶令碎,热汤二合,捻取白汁,饮之当下,老少量与。
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卷之七 诸疝证治
6 h$ X/ {9 z2 P8 O$ ?8 H9 v1 b1 u' }
仓卒散* s% F! p" Z# [* _5 ~. C: |
9 e& A% O D8 k& X: {+ ?* C/ h 治寒疝入腹,心腹卒痛;及小肠膀胱气绞刺,脾肾气攻,挛急,极痛不可忍,屈伸不能,腹中冷,重如石,白汗出。
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: Y2 N* `2 z- Y$ m# X1 W6 h 山栀子(四十九个,烧半过) 附子(一枚,炮)上为末。每服二钱,水一盏,酒半盏,煎至七分,入盐一捻,温服即愈。
4 Q; z' s- }' f: X2 L' @
. Z, I- e. f* i& c: d7 m 卷之七 诸疝证治4 z8 ]7 v/ O2 k; y" @6 a
& D) G% [+ i& m$ H0 T) G 葱白散! C4 z$ r d# W
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治一切冷气不和;及本脏膀胱气,攻刺疼痛。及治妇人产前产后腹痛,胎不安,或血刺者。兼能治血脏宿冷,百骨节倦痛,肌瘦怯弱,伤劳带癖,久服尽除。但妇人一切疾病,最宜服之。& y1 s- I* l7 h f
4 i9 }# J" Z$ w4 z 川芎 当归 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜制炒) 官桂(去皮) 青皮 干姜(炮) 茴香(炒) 川楝(炒) 神曲(炒) 麦 (炒) 三棱(炮) 蓬术(醋浸一宿,焙) 人参 茯苓芍药 木香(炮) 干地黄(各一两)5 D. U: I, P" A8 w$ F8 [ I
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上为末。每服三钱,水一盏,葱白二寸,煎七分,入盐少许,热服。大便秘涩,加大黄煎;大便自利,加诃子煎;食前服。
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卷之七 诸疝证治
4 h4 k8 l# d- Q$ ]7 s) F. T. J- x
/ p+ f8 i' ^: a' X8 L( m, { 失笑散6 G- F8 f! O1 R c9 V$ P1 H
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治小肠气痛,及妇人血痛,心腹绞痛欲死十余日,百药不验。
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五灵脂 蒲黄(炒,等分)上末。每服二钱,先用酽醋一合,熬药成膏,水一盏,煎至七分,热呷服。# k; A, m) w2 t+ u! I: a
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卷之七 诸疝证治, J# v$ e5 v& H7 C
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神应散
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% v( C- d O2 a6 M9 v# B 治诸疝,心腹绞痛不可忍。+ l- k! L7 ^3 B$ } h7 i
& ~: R# C/ e6 } 玄胡索 胡椒(等分)
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上为末。每服二大钱,酒半盏,水半盏,煎七分,食前温服。
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卷之七 诸疝证治6 X2 _! Z: w) {% F3 ]7 b' H5 w6 t
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大乌头汤4 ~; A, x' J/ Z$ l, b+ I
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治寒疝,绕脐发,白汗出,手足厥,其脉沉弦,悉主之。& `1 M2 ~4 |+ m9 H
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大乌头(五个,洗净细沙,炒令黑,不 咀)上一味,水三盏,煎取八分,去乌头,入蜜半盏以下,煎七分,早上空腹服。/ S: t/ W7 w5 O# m% n# E
3 U$ a# ~- N: _ 卷之七 诸疝证治
* V1 m! T5 a) B
' D; Q m, x* |3 _0 |1 P5 p# y* M 牡丹丸
2 C& w8 e; D: W, t
; D, `1 `1 O% ` 治寒疝,心腹刺痛,休作无时。及治妇人月病,血刺疼痛。
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* j. R/ f) ^% t3 u/ i w 川乌头(炮令焦黑去皮尖) 牡丹皮(四两) 桂心(五两) 桃仁(炒去皮尖,五两,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒下;妇人醋汤下。/ o4 Y+ m3 C f7 |4 A3 F
% }3 A5 q4 ~" Z 卷之七 诸疝证治
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小茴香丸- L' W9 o* Y, {- p$ |
% ?5 g: b0 H" `& u, @4 D6 g4 t. @ 治小肠气,腹痛。* o8 k$ m& ^" Z" c& E+ M& R6 Q: ` L
) h4 l- \0 N5 c* a 茴香 胡椒(等分)
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. p/ p q2 S- @4 \* Q4 }' G 上为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒下。
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卷之七 诸疝证治; T: J/ k u5 G4 ^
7 y( r# B1 C* O* G 苦楝丸* B- h5 t; m; d9 z7 o4 R8 V
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治肝肾气虚,风冷相搏,心腹绞痛,攻刺腰背,不能禁受,下注阴器,肿痒疼痛。久服养肾活血,驻颜轻身耐老,进美饮食。
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2 W5 r0 y: ^) b: H; J 川楝(一十一个,锉碎分三去,一用巴豆十粒去皮同炒焦黑色,去巴豆不用;又用斑蝥七个同炒焦,去斑蝥;又用海金沙七钱重同炒,去海金沙不用) 茴香(炒) 破故纸(炒) 葫芦巴(炒) 木香(炮,各一两) 乌药(二两)
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" W* E% C! B" ]- O 上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三五丸,汤、酒任下。
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3 `/ H; S. i* o( \' l 卷之七 诸疝证治
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补肾汤- i0 K4 z/ E- K1 j) k0 |
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治寒疝入腹,上实下虚,小腹 痛,时复泄泻,胸膈痞满,不进饮食。常服温脾补肾。! \- G3 J9 u" z5 w& a( ~" g# U) H
$ C- b+ ^: o! S: Z- E a 人参 茯苓 白术 黄 附子(炮去皮脐,各一两) 沉香(四钱) 木瓜一两半 羌活(半两): L! Y8 Y- j* E! [, X- l
+ T! v5 [9 j. k9 G# w 甘草(炙) 芎 (各一分) 紫苏(三分)
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上为锉散。每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。呕,加半夏半两,添水作盏半,姜七片煎。
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卷之七
7 w% e8 y8 C5 C3 @5 N2 a! c& A9 k' b f( G$ `: R+ P9 H
叙厥论
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- V0 ^& e( D# n 经云:厥者,逆也。有寒厥,有热厥,有六经厥,有尸厥。寒厥者,阴气起于足五指之里,集于膝下,聚于膝上,故阴气胜,则从五指至膝上寒,阳气衰,不能渗营其经络,阳气日损,阴气独在,故手足为之寒,名曰寒厥。热厥者,阳气起于足五指之表,集于足下,聚于足心,故阳气胜,则从五指至足心热,热入于胃,络脉满,经脉虚,阴虚阳入,肾气衰,阳气独胜,故手足为之热,名曰热厥。六经厥者,头重足弱,发为瞑仆,名太阳厥;妄言走呼,腹满面赤,名阳明厥;暴聋颊肿,胁 拘痛,名少阳厥;腹胀后闭,食为寒呕,名太阳厥;口干溺赤,腹满心痛,名少阴厥;泾溲不利, 热阴缩,名厥阴厥。尸厥者,胀满,暴不知人,或至半日,远至一日。此以阴气盛于上,则下虚,下虚则腹胀,腹胀则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱而不知人矣,名曰尸厥。经论如此,虽粗分六经,殊不出寒热,二证所因,欲求备治,当历明之。寒厥,则因多欲而夺其精,故致阳衰阴盛。热厥,则因醉饱入房,精虚则热入,故致阴虚阳盛。考其厥因,多以不胜乘其所胜,气不得行,遂致于逆。如肾移寒于脾,则水乘于土,水既不行,乃成寒厥;如心移热于肾,则火寒于水,火既不行,乃成热厥。六经皆然,可次第论也,所谓得其要者,一言而终矣。尸厥亦然,正由脏气相刑,或与外邪相忤,则气遏不行,闭于经络,诸脉匿伏,昏不知人。唯当随其脏气而通之,寒则热,热则寒,闭则通,如《经》所谓盛则泻,虚则补,不盛不虚,以经取之,其旨一也。《经》中以数醉为热厥之因,学人不可拘此。盖伤寒温病,皆有热厥,仲景所谓热深厥深,圣意以酒能发百脉热,故举此以为例耳,不可不知。
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卷之七
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阴阳厥脉证治
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阴阳相乘,而生寒热厥者,脉证似同而大异。寒厥者,初得之,四肢冷,脉沉微而不数,多恶寒,引衣自覆,下利清谷,外证多惺惺;热厥者,初得之,必发热头疼,脉虽沉伏,按之必数,其人或畏热喜冷,扬手掉足,烦躁不眠,大小便秘赤,外证多昏冒,伤寒亦然。7 q, @7 L) _: q, P+ z* Q
. S ^+ O: k ?9 p 治之各有方。+ F; f5 J2 g/ u4 ^! S% K0 j) |
$ `( G; c6 ]( Z1 ^+ M 卷之七 阴阳厥脉证治, ^/ }0 W' i% p9 m2 E- p
3 Q" B% E( n: ^: L, v& G 四逆汤
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+ m1 s" q: f- ]$ c/ K! v 治寒厥。或表热里寒,下利清谷,食入则吐;或干呕;或大汗大吐大下之后,四肢冰冰,五内拘急,举体疼痛,不渴,脉沉伏。: C9 z8 N1 B0 B5 W$ @! s5 m1 u
' S/ r7 d% s' i 大附子(去皮脐生用,半两) 干姜(半两) 甘草(炙,一分)上锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,食前温服,并进取效。
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# N1 |' {3 x4 Q4 _ 卷之七 阴阳厥脉证治, P1 j1 K0 @0 r: A# b; {4 l
& d: I8 g: T& k$ t 白虎汤1 b6 d1 X* a+ ]! {2 f0 C7 O
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治热厥。腹满身重,难以转侧,面垢谵语遗溺,手足厥冷,自汗,脉沉滑,里有热也。
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7 D3 r% b1 E, y6 \ 石膏(四两,椎碎) 知母(一两半) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,粳米一撮,煮米熟,去滓,取七分,清汁服,可并进服。
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卷之七 阴阳厥脉证治: W( _+ l! r: C5 E# @% U3 T$ t
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承气汤
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亦治热厥,方见伤寒门,举此为例,当观病浅深,量多寡以饮之。(方见第四卷)* u8 b5 O2 A2 d- C4 a+ `
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卷之七 卒厥尸厥脉证治9 R4 e8 X0 I2 A
, X5 D) F3 M3 S/ y6 p% c 追魂汤3 Y6 z6 B; J* ~- U6 d, D
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治卒厥暴死,及主客忤、鬼击、飞尸,奄忽气绝,不觉口噤。
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, F: ~' r1 X) w1 a 麻黄(去节,三两) 杏仁(去皮尖,二百八十个) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,灌之。通治诸感忤,或口噤,拗口不开,去齿下汤,汤入口活;不下,分病患发,左右捉,搦肩引之,药下,渐令服尽取效。《千金》有桂心二两。《金匮》云,寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气入脏则死,入腑则愈。若卒厥,唇口青,身冷,为入脏,即死;身和汗出则愈。% p$ S: O# M L. r
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卷之七 卒厥尸厥脉证治1 W0 e6 T% N: [2 Y7 S
; Y$ p) x( y |& l- G
内鼻散3 b6 r4 d1 `& ~2 \3 O7 f: ~7 g; \
$ C2 N! f' a& c4 _6 g% ?7 ]. ` 治尸厥,脉动而无气,气闭不通,静而若死,亦名卒厥。! `' b5 b6 f# L5 {: ^( K
D; |. e. R8 y( S7 s- G* g* T 菖蒲上为末。纳两鼻孔中,吹之令入,仍以桂末安舌下。) }/ K2 q$ B# s' o
; G) V8 `& ?/ d6 t 卷之七
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眩晕证治
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方书所谓头面风者,即眩晕是也。然眩晕既涉三因,不可专为头面风,如中伤风寒暑湿在三阳经,皆能眩人,头重项强,但风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重着,吐逆眩倒,属外所因;喜怒忧思,致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,亦使人眩晕呕吐,眉目疼痛,眼不得开,属内所因;或饮食饥饱,甜腻所伤,房劳过度,下虚上实,拔牙金疮,吐衄便利,去血过多,及妇人崩伤,皆能眩晕,眼花屋转,起而眩倒,属不内外因。治之各有法。 O5 w" b M" E
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卷之七 眩晕证治
X% b2 A& V/ j% @6 k' ~* R, v$ p r; X- H
大豆紫汤
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治中风头眩,恶风自汗,吐冷水,及产后百病,或中风痱痉,背强口噤,直视烦热。( |, Q( Z* u4 ~ @1 n& T4 ]
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独活(一两半) 大豆(半升) 酒(三升)8 \4 Q4 S4 b9 L& w% ]
2 w/ a9 U& c7 _, R' \ 上先以酒浸独活,煎一二沸,别炒大豆极焦,烟出,急投酒中,密封,候冷,去豆。每服一二合许,得少汗则愈,日数十服。此汤能去风,消血结,如妊娠折伤,胎死腹中,服此得瘥。" s/ D0 a, w0 W V8 `5 H, V( q
5 z( A, A- i8 G8 ] 卷之七 眩晕证治( E, C6 x7 {& N
4 K% @( {5 ^% H: D+ U7 M" L y7 ?- j 三五七散
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! H: V1 B( G- y 治感寒头眩,恶寒,口眼 斜,耳聋。
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5 F! W3 O. P# m1 X 大附子(三两,炮去皮脐) 山茱萸(五两) 山药(七两); s9 ~$ Q9 W! o, Z
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上为末。每服二钱匕,酒调服;或 咀,每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓服。
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; b4 x* U4 m0 _2 i6 j 卷之七 眩晕证治1 t. R( X, T) _* t0 V
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黄龙丸
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治感暑眩晕,昏不知人。(方见中暑门)
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- X) ]1 M7 K4 P5 K, f" h& V* Q 卷之七 眩晕证治
5 H% ^( |7 \3 M
, g5 _" `7 G6 s8 |) | r 曲术散 m% }# W$ B5 Y& z- T6 d7 ^. H# B7 a
j: {+ r; ]; I! { 治冒湿头眩晕,经久不瘥,呕吐涎沫,饮食无味主之。
0 N* y% ]* ^- R8 q; h. `9 U5 O5 U- K, X* B
神曲(二两,炒) 白术(三两)
' q, y7 A% @& p9 T; C$ Q/ o+ w
上为末。每服二钱,生姜煎汤调下;或以酒糊丸,如梧子大,每服三五十丸,汤、饮任下。
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0 x0 W% u2 R2 N5 V 卷之七 眩晕证治: e. e! N0 y6 p( A+ W( D6 r" Q3 ?
& C) l9 B1 c8 p% @ 薯蓣汤# h4 C4 J( Z8 p2 L1 {
3 c, s I8 t' J- s7 @
治七情致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,心中忪悸,四肢缓弱,翕然面热,头目眩晕,如欲摇动。3 t2 Q( R' n+ M4 ^
; Q' R+ N9 i* A3 h/ g
薯蓣 人参 麦门冬(去心,各四两) 前胡 白芍药 熟地黄(各二两) 枳壳(麸炒去瓤)远志(去心,姜汁制炒,各三分) 白茯苓 茯神(各一两半) 半夏(汤洗去滑,一两一分) 甘草(半两,炙) 黄 (一两,炙)上为锉散。用千里流水一盏半,姜七片,秫米一撮,煎七分,去滓,食前服。( l* C' t) H+ ^( @/ U3 [, n
g/ z1 G0 t. X 卷之七 眩晕证治
* F, y/ L0 V0 P$ W/ x1 y. t, | B! _ w3 |0 @6 W! ?1 i
白散子+ E; K: K! K1 n* t7 ^! `
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治上实下虚,眩晕昏塞。(方见中风门): R: z# S& u Y& S9 q
. H& D0 V" z/ y3 T/ ~4 q2 D 卷之七 眩晕证治6 O. g/ p. `* b) e
, v9 |/ [) ^% g2 T( E* ?# Q 芎汤& Q+ n9 F$ J8 ]; [* @' m1 \+ [
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治产后去血过多,运闷不省,及伤胎去血多,崩中去血多,金疮去血多,拔牙齿去血多不止,悬虚心烦,眩晕头重,目暗耳聋,举头欲倒。4 A: m" Q" {. I% a
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芎 (三两) 当归(三两,去芦,洗去土,切,焙干)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓热服,不以时候。
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2 A+ U# N( U! O( O 卷之七 眩晕证治
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黑锡丹
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治阴阳不升降,上热下冷,头目眩晕,病至危笃,或服暖药,僭上愈甚者,当服此药。(已经增损)硫黄(二两,椎如皂荚子大,候铅成汁入硫黄在内,勿令焰起,候硫黄化倾出于九重纸,纳入一地坑以碗盖火出) 川楝子 黑铅(不夹锡者,先熔成汁。各二两) 阳起石( ) 木香沉香 青皮(炒,各半两) 肉豆蔻(一两) 茴香(炒) 官桂(去皮不见火) 附子(炮去皮脐)葫芦巴(炒) 破故纸(炒,各一两) 乌药(去木锉,一分)上为细末,酒糊为丸,如梧子大。每服三五十丸至一百丸,浓煎人参茯苓姜枣汤吞下,食前服。9 U+ U# y6 D. b* T
# O! b( C% g, {) ~7 C- Q: v 卷之七4 m" p5 G" ]0 @. d! [* e
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叙论(亦作痉)4 R4 T: u0 c) _' S4 A% D
" G" q% A# O. t2 ~& F 夫人之筋,各随经络退出于身,血气内虚,外为风寒湿热之所中则 。故寒则紧缩,热则弛张,风则弦急,湿则胀缓,四气兼并,当如常说。以风散气,故有汗而不恶寒,曰柔 ;寒泣血,故无汗而恶寒,曰刚 。热消气,故为 纵;湿溢血,故为缓弱。经中所谓大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿,皆湿热不攘之所为也。原其所因,多由亡血,筋无所营,故邪得以袭之。所以伤寒汗下过多,与夫病疮人,及产后致斯病者,概可见矣。诊其脉皆沉伏弦紧,但阳缓阴急,则KT KT 拘挛;阴缓阳急,则反张强直,二证各异,不可不别。9 C2 g2 |: C1 k6 d" Z7 K2 c) T
' o6 z; D. h d; E# v 卷之七
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6 W- K& V; }; F# q: X8 j% Z @ 叙例治法(破伤风破伤湿并附)! E7 X+ f8 f7 w% h4 }" N
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病者身热足寒,头项强急,恶寒,时头热面赤,目脉赤,独头动摇,卒口噤,背反张。# q5 i q' Z6 i+ Y- U! q. `
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以发热恶寒不恶寒、有汗无汗分刚柔者,风寒 也;脉沉细,即为湿 。疮疡未合,风入,为破伤风;湿入,为破伤湿。二者害人最急,仓卒不知其因,甚难忍。痈疽瘰,脓溃之后,尤宜谨之,产妇汗多,或因怒厥,皆成此病。治之各有方法。% |. X5 y6 o1 H8 p9 s" J
% u" d k$ S! D) n" R2 t4 m9 C 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)( A& J: i0 T% P+ c4 W. b( |. }
4 F7 h: k ?; x3 q- F7 T% y1 g 栝蒌桂枝汤
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治柔 。身体强,KT KT 然,脉反沉迟,自汗。
( Z. T5 w8 D7 w2 ]0 T; P) L! a* P& e1 L& E' A' ^
栝蒌根(二两) 桂心 白芍药(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓温服;汗不透,食顷,啜热粥发之,0 b. L q1 [; j4 K* O- Z
/ d9 w3 M# J: T( j+ N# ]6 j 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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; c! j7 {" b# G, c; u 葛根麻黄汤
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治刚 无汗,小便少,气上冲胸,口噤不能语主之。0 W% Z+ [4 z: x2 W, T( @6 B
5 j* K& o! M* ?+ G2 N6 Q* ^ 葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂心 白芍药 甘草上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
8 {5 ]# `) E4 Z. L% s
% y$ Z0 h: ~( i9 S' g% |. p, C( X 小承气汤
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治刚 。胸满口噤,卧不着席,脚挛急, 齿主之方。
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8 N" ]# [+ n) T' J4 l- C 大黄(四两,蒸) 浓朴(八两,姜制) 枳壳(二两,麸炒去瓤)上锉散,每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,入芒硝二钱匕,煎熔服,得利,止后服。此以阳明养宗筋,阳明者,胃也,风湿寒入于胃则热甚,宗筋无以养故急,直利阳明以治其能养也。
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)" C f9 R! t4 k4 _5 f8 A
. Y$ j6 g6 p. \3 f1 E9 z% V4 ~" I$ h 参桂汤
( X% Q2 d7 \; t7 v" C
, x' |7 G% R' V9 K$ L* H3 o( s 治卒半身不遂,手足拘急,不得屈伸,身体冷,或智或痴,或身强直,不语,或生或死,狂言不可名状,角弓反张,或欲得食,或不用食,或大小便不利,悉主之。6 Q" O* V% g/ \# @1 P8 z3 T
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人参 桂心 当归 独活 黄芩 干姜(炮) 甘草(炙,各一分) 石膏(一两半) 杏仁(一百六十个,麸炒,去皮尖)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。无汗,加麻黄去节三分。
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) m$ i$ r6 A) U/ a6 G* {: p- ~ 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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% ^2 I. C J! h. j 仓公当归酒1 P# G# i# @& D: O0 x
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主贼风口噤,角弓反张 者。" f% Z$ s* H) B& R8 ^0 e
w, J' ~9 Q- @4 @# c" L! ^3 h 当归 防风(各三分) 独活(一两半) 麻黄(去节,一两一分) 细辛(去苗,半两) 附子(一个,六钱重,炮去皮脐)上为锉散。每服四钱,水、酒各半盏,同煎七分,去滓;口不开者,抉开口,纳汤一服苏,二服少汗,三服大汗愈。
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% a. {- T; v0 z' d" z, k% @ 卷之七 破伤风湿治法9 G6 R* I$ ^" y* a1 Q# j' d* k
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防风散
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治风自诸疮口入,为破伤风,项强,牙关紧,欲死。. [9 l! b1 c' \. ]$ S8 W8 L
) t- Y# n8 B" } 防风(去叉) 天南星(汤,各等分). ?5 Z. W7 m4 s% |$ b+ O
# ~& A7 Z4 y: B9 v9 a3 }3 y/ p 上为末。每服三钱,童子小便一大盏,煎至七分,热服。
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! ]4 h3 T3 u8 W' C R; _2 ?$ Q 卷之七 破伤风湿治法& z! E+ \: l: m2 D+ z
- V- I" C4 F4 j; f! B 牡蛎散
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治破伤湿,口噤强直。* c+ I3 ~/ b! s
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牡蛎(取末粉敷疮口,仍以末二钱煎甘草汤调下)9 H! m9 B. [/ q8 h
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卷之七 破伤风湿治法0 ^( J* c+ c: N% @
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香胶散
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, [ H; k6 h3 @0 u0 e8 l7 | 治破伤风,口噤强直。" w& o0 r, J9 X+ P7 q, [4 ^4 L
) z, J! C/ k: m% |3 Z. T 鱼胶(烧七分留性)上研细,入麝香少许。每服二钱,酒调下;不饮酒,米汤下。又一方,以苏木煎酒下。
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: s8 q% O5 x0 Y3 \4 ]+ m 卷之八6 m, p& [# ?# _6 {" |
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内所因论' N' D8 A) X' [$ g
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夫脏腑合手足三阴三阳为十二经,各有所主,故为十二官。心者,君主之官,神明出焉;肺者,相傅之官,治节出焉;肝者,将军之官,谋虑出焉;脾者,谏议之官,公正出焉;肾者,作强之官,伎巧出焉;胆者,中正之官,决断出焉;膻中者,臣使之官,喜乐出焉;小肠者,受盛之官;化物出焉;大肠者,传送之官,变化出焉;胃者,仓廪之官,五味出焉;三焦者,决渎之官,水道出焉;膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。故五脏为阴,六腑为阳,此十二官不得相失者,正由阴阳消息盈虚。当随四序而调养之,不可使其偏胜,偏胜则偏复,偏复则偏害,胜克流变,则真病生焉。夫阴阳虚实者,乃脏腑更相胜复也。若其子母相感,则母虚能令子虚,子实能令母实。《经》曰:实则泻其母,虚则补其子。
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6 L4 f9 G' B1 G- D% A* X 如肝实则泻肾,肝虚则补心,如百姓足,君孰与不足,此经之本意也,《难经》则反是,及观《金匮》之论,其得为多。肝虚补用酸,助用焦苦,益用甘味之药,酸入肝,焦苦入心,甘入脾,脾能制肾,肾气微弱,则水不行,水不行则心火盛,心火盛则肺金受制,肝气乃舒,肝气舒则肝病自愈,此补子之意也。肝虚则用此,实则反之。《千金》亦云:肝虚当补心,心旺则感于肝,皆此类也。此正本藏十二官冷热盈虚而为病,非外感淫邪,及故为背理者之比。然内所因惟属七情交错,爱恶相胜而为病,能推而明之,此约而不滥,学人宜留神焉。) ^( P% j! q; e6 m3 |2 ~$ P
# l& Z- Q+ E- L/ K- j" e6 } 卷之八
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内所因治说
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论云,治伤寒有法,医杂病有方。方即义方,法即法令。外病用法令,犹奸邪外扰,非刑不除;内病用义方,犹父子兄弟不足,以礼格之而已。故内外之治,由是而分。外邪难辨,当以例明;内证易知,只叙方证,学人不可不审。2 b3 _; t. Q# I4 w* X9 V
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治" \, A* S. U8 v3 M5 X) T
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泻肝汤* B P/ j. y+ }6 E/ \
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治肝实热,阳气伏邪,胁痛,忿忿悲怒,发热喘逆满闷,目痛视物不明,狂悸非意而言,乍宽乍急,所作反常。
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/ x# H# C. r6 n, s( G 前胡(去苗) 柴胡 秦皮(去粗皮) 细辛(去苗) 栀子仁 黄芩 升麻 蕤仁 决明子(各等分)上锉散。每服四钱,水两盏,苦竹叶、车前叶各五片,煎至盏半,纳药再煎至八分,去滓,入芒硝一钱匕,煎熔,不以时服。
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治+ S3 w' O! r+ b
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泻胆汤- O) k- e! D$ S9 E( G; O+ i
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治胆实热,反洒洒恶寒,腹中气满,胁下硬,口苦咽干,头痛,不欲食。: H9 C2 b# G2 I3 U- @
8 H7 m7 Q) c. J T! K 半夏(三两,汤洗去滑) 生地黄(五两) 酸枣仁(二两半) 黄芩(一两) 远志(去心,姜汁合炒)茯苓(各二两) 甘草(炙,一两)上锉散。长流水一斗,糯米一升,煮蟹眼沸,扬二三千遍,澄清,每用二盏,抄药四钱匕,姜七片,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治/ [, ~% ~! Y& y C3 G1 b, j
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补肝汤
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治肝虚寒,两胁满,筋急,不得太息,寒热腹满,不欲饮食,悒悒不乐,四肢冷,发抢,心腹痛,目视KT KT ;或左胁偏痛,筋痿脚弱。及治妇人心痛乳痈,膝热消渴,爪甲枯,口面青。
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山茱萸 甘草(炙) 桂心(各一两) 细辛(去苗) 茯苓 桃仁(麸炒,去皮尖) 柏子仁防风(各二两) 川乌头(炮去皮脐,半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎至七分,去滓,空心服。
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7 @, C' o" T9 Y0 a/ n( T* f% _" k 卷之八 肝胆经虚实寒热证治6 W( ?) T' w4 m2 b" \+ w
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温胆汤
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) d' a0 S, e5 L& E 治胆虚寒,眩厥足痿,指不能摇, 不能起,僵仆,目黄失精,虚劳烦扰,因惊胆慑,奔气在胸,喘满浮肿,不睡。
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半夏(汤洗去滑) 麦门冬(去心,各一两半) 茯苓(二两) 酸枣仁(三两,炒) 甘草(炙) 桂心远志(去心,姜汁合炒) 黄芩 萆 人参(各一两)
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; t' q! S) j$ ? 上为锉散。每服四大钱,用长流水一斗,糯米煮,如泻胆汤法。一方,见虚烦门。
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治6 r% }+ m9 o0 }. ?
~9 I2 h, z! |( M2 V* ` 泻心汤& _0 U; [1 M7 a
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治心实热,心下痞满,身重发热,干呕不安,腹中雷鸣,泾溲不利,水谷不消,欲吐不吐,烦闷喘急。2 F' B5 L3 J( w
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黄连(去毛,二两) 半夏(汤洗七次,三两) 黄芩 甘草(炙) 人参(各一两) 干姜(炮,一两半)上为锉散。每服四大钱,水两盏,枣三枚,煎七分,去滓服。并治霍乱。若寒,加附子一枚,炮去皮脐;若渴,加栝蒌根;呕,加橘皮;痛,加当归;客热,以生姜代干姜。3 t! |6 L% s" h3 o# F J! y
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治) t- k3 J4 u ?* h! `* s: W8 D
/ I w" v7 L$ \- P! a 清脉汤4 d2 V% s" n: h+ Q/ X. U" i6 \4 a) r
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治小肠实热,身热,手足心热,汗不出,心中烦满,结塞不通,口疮,身重。* k+ N g" m; P( Z3 z0 ^
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柴胡 泽泻 橘皮 芒硝 枳实(麸炒去瓤) 黄芩 升麻 旋复花 生地黄(各等分)
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5 ?( B/ D9 u% \. e 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,下芒硝再煎,热服,不以时。, ]) ^0 ^# }3 O: U7 f9 i
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治' q4 Z9 ?: q. F1 {7 _0 c
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茯苓补心汤
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" D! [0 `* o1 B. d 治心虚寒,病苦悸恐不乐,心腹痛,难以言,心寒恍惚,喜悲愁恚怒,衄血面黄,烦闷,五心热渴,独语不觉,咽喉痛,舌本强,冷汗出,善忘恐走。及治妇人怀妊恶阻,吐呕眩晕,四肢怠惰,全不纳食。2 i* {+ l( c, @9 }
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白茯苓 人参 前胡 半夏(汤洗七次去滑) 川芎(各三分) 橘皮 枳壳(麸炒去瓤) 紫苏桔梗 甘草(炙) 干姜(各半两) 当归(一两三分) 白芍药(二两) 熟地黄(一两半)( J' L( K) y4 V- c' Q
& Q; E) J! V/ ^% u, ? 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。: @, C0 E8 H# Y: }7 Q9 Z
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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分气补心汤+ Y! W5 ~6 S* Z6 F0 L, t! L0 Q
. s w+ w. F5 C3 x4 O 治心气郁结,忪悸噎闷,四肢浮肿,上气喘急。, l% @! r6 A: m: {+ s/ R/ L
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大腹皮(炒) 香附(炒去毛) 白茯苓 桔梗(各一两) 木通 甘草(炙) 川芎 前胡(去苗) 青橘(炒) 枳壳(麸炒去瓤) 白术(各三分) 细辛(去苗) 木香(各半两)
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上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。3 J1 X5 C6 f- S. U( m. R9 `/ t
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治' w" e- c$ | A4 h- r3 M6 ^ V
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温脾汤4 `3 R# K( b8 \$ l& F
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治小肠虚寒,苦头偏痛,耳颊疼,下痢赤白,肠滑,腹中痛,里急后重。
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干姜(一两半) 当归 黄柏 地榆(各二两) 阿胶(麸炒焦) 茴香(炒) 石榴皮 黄连(各一两)$ E! s0 S' k, `1 Y1 ]( T
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服。% _3 q0 ~% {" t
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卷之八 脾胃经虚实寒热证治0 J. ~6 I- c5 O5 d
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清脾汤" D! R f+ `4 z
6 U2 B" r5 M7 \+ p4 E0 |8 o/ y& d 治脾湿热,病苦足寒胫热,腹胀满,烦扰不得卧,舌本强,体重面黄,头痛,右胁满痛偏胀,口唇干裂,寒热如疟。4 J7 E6 ^1 J& b, G( r
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茯苓 橘皮 草果(去皮) 白术(各二两) 人参 桂心 白芷 甘草(炙) 川芎(各一两)+ ^- C% C& R/ Y2 }* @
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半夏(三两,洗七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,紫苏三叶,煎七分,去滓服。欲通利,加大黄。
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|9 p$ ?5 T3 t+ M1 p 卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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平胃散1 H# f* g+ b% ]' C1 s* P: a! @
6 L2 A3 Y) u, g; t9 {1 x9 i
治胃实热,口唇干,呕哕烦闷,大小便秘涩;及热病后,余热不除,蓄于胃中,四肢发热,口渴胸满,无汗。( ]. C+ Z/ l# w0 p8 e" g. y6 z
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浓朴(去皮,姜制炒) 射干(米泔浸) 升麻 茯苓(各一两半) 芍药(二两) 枳壳(麸炒去瓤) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,空心热服。' V! X$ _( C8 j/ w3 O( |$ Z
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卷之八 脾胃经虚实寒热证治( S4 j! j' n; ]2 G' b
( I! _2 h* t7 }, S( k 补脾汤& q% Z6 m7 D: [$ _, ]" Y1 P3 A! S
' z7 ?& w/ n# _ 治脾虚寒病,泄泻腹满,气逆呕吐,心烦不得卧,肠鸣虚胀,饮食不消,劳倦虚羸,喜噫,四肢逆冷,多卧少起,情意不乐。
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7 {' K/ I; a2 @& {9 h" K 人参 茯苓 草果(去皮) 干姜(炮,各一两) 麦 (炒) 甘草(炙,各一两半) 浓朴(去皮,姜制炒) 橘皮 白术(各三分)* z2 v' Y+ r2 p( e6 o* b3 h! v
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。% R4 O: K N* `' E* ]# ^5 q- W
+ B0 T- Y+ K* |- x1 t/ X8 B 卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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( t; v9 \/ Q0 U2 H i 养胃汤
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9 M6 u6 b5 p9 j& R 治胃虚寒,胫寒不得卧,淅淅恶风,洒洒恶寒,腹中痛,虚鸣,寒热如疟,唇口干,面目虚浮,呕哕吐泻,四肢疼痛,不思饮食,或伤寒湿,骨节皆痛。 k& k# C# E3 R7 c$ F
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浓朴(姜制炒) 藿香(去梗) 半夏(汤洗七次) 茯苓(各一两) 人参 甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 橘皮(各三分) 草果(去皮) 白术(各半两)! ^! U) s5 E1 \1 P9 p: G0 [( h
# Z3 t4 Q8 c, T7 p2 {) [ 上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣一枚,乌梅半个,煎七分,去滓,空心服。常服温胃消痰,进食下气,辟寒疫。$ c' u- l1 s$ ^. X/ o, x# L" C
, O# E% V4 w. y 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
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清肺汤4 k) }6 F) p" }9 [" j6 r
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治肺实热,肺壅,汗出若露,上气喘逆咳嗽,咽中塞,如呕状,短气客热,或唾脓血。
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薏苡仁 防己 杏仁 冬瓜子仁(三分) 鸡子白皮(一分)6 C; U2 f4 f7 k& k& A9 U
# a; F- f: ~' Y* a: F 上为锉散。每服四钱,先以苇叶切半握,水二盏,煎盏半,入药同煎至七分,去滓,食前服。0 `# l6 B+ Q) ?1 N, @$ k( t
3 G; x* X& W7 J0 m" q 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治% R9 m1 Q" F) ^3 s# e; {, R* N
/ A( X) T! o! D4 t 泻白汤; C+ H8 Z3 c& X n
6 b* {/ p$ M, n% N0 B& E 治大肠实热,腹胀不通,侠脐痛,食不化,喘,不能久立,口生疮。
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: b9 n3 h! M+ W 橘皮 淡竹茹 黄芩 栀子仁 柏皮(炙,各半两) 茯苓 芒硝(各一钱) 生地黄(五两)上为锉散。每服四钱,水盏半,姜枣煎七分,空心服。' j" [6 m5 {2 Y
( h) K/ f. H7 U& h 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治1 Z# D% ~- ^; V( S
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补肺汤
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, s' o- I: q. s0 i' q$ L& q 治肺寒虚,逆满上气,咽中闷塞,寒从背起,口中如含冰雪,语无音声,舌本干燥,吐沫唾血,不能饮食。
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款冬花 桂心(各一两) 桑白皮(炙,四两) 人参 紫菀茸 白石英(各一两) 五味子 钟乳粉(各一两半) 麦门冬(去心,二两)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,粳米一撮,同煎七分,去滓,食前服。
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
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; h7 W0 _1 e8 B$ I: ^( d1 ]; q* A 固肠汤7 M P; k' T+ f) `" X
3 Q* a8 k/ Q: Z/ Z# e5 v, z 治大肠虚寒,利下青白,肠中雷鸣相逐,大便不节,小便赤黄,气上冲胸,不能久立,身肿腹急,当脐痛,悉主之。
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9 U1 o. ^) ~2 C$ z4 S# y 酸石榴皮(半两) 黄连(炒) 地榆(各一两) 罂粟壳(醋炙) 茯苓(各一两半)
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8 l; @) E1 c# Y2 y 上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,乌梅一个,煎七分,去滓,空心服。
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2 Q# p, T. y. V- S 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治1 O9 g% q% M0 `" @
3 N" X$ o' N0 E9 e. X+ i& b 清源汤1 T5 r) ?4 |! _8 I
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治肾实热,小腹胀满,四肢正黑,耳聋骨热,小便赤黄,腰脊离解,及伏水等。5 n! U; D' h& S. w# Y
" }+ N4 n) _; Q; e } 茯苓 黄芩 菖蒲(各五两) 玄参 细辛(各四两) 大黄(水浸一宿) 甘草(炙,各二两)7 N- ]6 E2 E0 l0 V( F
J& O& ?+ Q% c) i; o 磁石(八两, ,醋淬)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓热服。: ]( B% P; ~4 g" M5 ]
K; z6 C7 H/ U( ]7 ?* @ 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
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1 k; X! X. Y8 O7 m* V 泻脬汤+ ~# f. A- {4 L4 X
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治膀胱实热,腰脊痛,闭塞不通,舌干咽肿,悉主之。) T: M @3 E, ^* a' w2 b8 I
T# { x \( {& i 茯苓 栀子仁 知母(各三两) 生地黄 淡竹叶(各五两) 石膏(八两, )上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,入蜜半匙,煎两沸,热服。须利,加芒硝一钱匕。
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卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
4 d2 i" R0 m' {! U# p! _' D; i# G) h1 q
温肾散
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治肾虚寒,阴痿,腰脊痛,身重缓弱,足腰不可以按,语音混浊,阳气顿绝。% X0 Q( T* f' o0 w1 x; j
* n9 z8 _0 g- g$ [+ F; t 熟干地黄(一斤) 苁蓉(酒浸) 麦门冬(去心) 牛膝(酒浸) 五味子 巴戟(去心) 甘草(炙,各八两) 茯神(去木) 干姜(炮,各五两) 杜仲(去粗皮锉,姜汁淹,炒丝断,三两)上为末。每服二钱,温酒调下,空心日二三服。0 o$ s* Q( q* U: F
% D0 d; U7 F# a r; p9 ]/ Y 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治2 F" ]4 @8 @/ C, ]0 \' W" D
( n4 [. @% @: F 补脬汤6 P$ a) y* W# j" k, `
) j4 B4 i% F* H- U 治膀胱虚冷,脚筋急,腹痛引腰背,不可屈伸,耳聋,目KT KT ,坐欲倒,小便数遗白,面黑如炭。1 E4 O. E$ Y5 k! i- `0 p2 C
7 t# u2 m ]8 d( ]% c& g 黄 白茯苓(各一两半) 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒断丝,三两) 磁石( 淬) 五味子(各三两) 白术 白石英(捶碎,各二两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,空心温服。' @! i A9 c) T/ }6 j8 u' w
3 ?0 W) m% |0 `/ G 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治# V& m5 K! x) V3 H: _( w; e& u
" B7 d5 F! R1 g) u& n7 G" P. n3 @ 清膻汤
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8 [# u' M9 x( b, L# |' { 治右肾实热,身热,脊胁相引痛,足冷,小便黄赤,如栀子柏汁,每欲小便,即茎头痛。
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. H2 `7 z& i* v9 Y2 G" W& u 榆白皮 冬葵子(各五两) 石苇(四两,去毛) 黄芩 通草 瞿麦(各三两)
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上为粗末。先以水二盏,入车前叶数片,煎至盏半,入药末四钱,再煎七分,去滓热服。
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. w& I/ c: F1 B8 _( r 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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' G5 N" W) l! q 润焦汤* G1 G# q4 H" b3 K+ [2 o
/ i9 l! I0 e( n 治三焦实热,目兑 急痛,腰胁热,脊背连膻中烦闷,饮食未定,头面汗出,关格不通,不吐不下;或气逆不续,走哺不禁,或泄泻,溺涩遗沥。
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地骨皮 半夏(汤洗,七次) 柴胡(去苗) 泽泻(各五两) 茯苓 麦门冬(去心) 甘草(炙)人参(各一两)
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9 U7 ^3 V: |. i" w0 a! T6 U 上锉散。每服四钱,水二盏,姜五片,竹茹如指大,煎七分,去滓,空心服。+ R. L$ k/ a; E4 e5 y" f E( a) \
$ M( g6 U3 D- T, n+ X# ~* y 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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益志汤; i1 S8 A2 l9 R9 P( h9 d0 I
+ S# j+ t; N8 C) A3 G4 |. v( P 治右肾虚寒,小便数,腰胁引痛,短气咳逆,四肢烦疼,耳鸣面黑,骨间热,梦遗白浊,目眩,诸虚困乏。
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2 d& F( h6 L' d) T 鹿茸(酥涂炙,去毛尽) 巴戟(去心) 熟干地黄(酒浸) 枸杞子 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 附子(炮去皮脐) 桂心(不焙) 山茱萸 白芍药 防风(去叉) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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安中散7 e2 n: {* ?/ x2 K
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治三焦虚寒,短气不续,腹不安食,随即洞下,小便赤浊,精泄不禁,脚胫酸疼,小腹胀满。
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熟地黄 巴戟天(去心) 龙骨(各二两半) 远志(去心炒) 茯苓(各三两) 天雄(炮去皮脐)五味子 山药(各三两半) 苁蓉(酒浸) 续断(各四两) 蛇床子(略炒) 菟丝子(酒浸,各四两半)上为细末。每服二钱匕,温酒调下。夫三焦属精腑,藏精以养身,系累于心脾肾三经,人多以醉饱心虚而合阴阳,故此病作,唯谨之为得。
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卷之八
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三焦精腑辨正: _7 o: U {$ s* B4 n, w- C' H
r; V5 p; O- x$ R 古人谓左肾为肾脏,其腑膀胱;右肾为命门,其腑三焦。三焦者,有脂膜如手大,正与膀胱相对,有二白脉自中出夹脊而上贯于脑。所以《经》云:丈夫藏精,女子系胞。以理推之,三焦当如上说,有形可见为是。扁鹊乃云:三焦有位无形,其意以为上中二焦,如沤如雾,下焦如渎,不可遍见,故曰有位无形。而王叔和辈,失其旨意,遽云无状空有名,俾后辈承缪不已。且名以名实,无实奚名,果其无形,尚何以藏精系胞为哉。其所谓三焦者何也?上焦在膻中,内应心;中焦在中脘,内应脾;下焦在脐下,即肾间动气,分布人身,有上中下之异。方人湛寂,欲想不兴,则精气散在三焦,荣华百脉;及其想念一起,欲火炽然,翕撮三焦精气流溢,并命门输泻而去,故号此腑为三焦耳。学人不悟,可为长太息。
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卷之八1 q9 `; H0 V. x! Z0 B
/ z6 p$ }# d- w" ]# ?: _8 K5 a 痼冷积热证治# v: I( ~0 r( d. N$ D: V4 {
+ B" D+ p% S! Z; ]4 k& ]5 j1 b+ z 夫以脏腑禀赋不同,亦有将理失宜,遂致偏冷偏热,故方论中,有痼冷积热之说,痼冷者,中寒也。多因真气既微,胃气不实,复啖生冷冰雪之属,致肠胃虚寒,阴既停凝,阳不能正,大便洞泄,小便频并,鼻多清涕,呕吐涎沫,水谷不化,洒洒淅淅,皆阳虚阴盛之所为也。积热者,脏腑燥也。多因精血既衰,三焦烦壅,复饵丹石酒炙之属,致肠胃蕴毒,阳既炽盛,阴不能制,大便秘涩,小便赤淋,口苦咽干,涎稠眵泪,饮食无度,,皆阴虚阳盛之所为也。治各有方。5 {' v/ ]$ l7 V2 G1 d
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卷之八 痼冷积热证治: d E9 }8 g( O( ?, O2 y3 r# u* _
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金液丹
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3 C' N9 d" i7 \ 固真气,暖丹田,坚筋骨,壮阳道,除久寒痼冷,补劳伤虚损。治男子腰肾久冷,心腹积聚,胁下冷癖,腹中诸虫,失精遗溺,形羸力弱,脚膝疼痛,冷风顽痹,上气衄血,咳逆寒热,霍乱转筋,虚滑下利。又治痔 湿 生疮,下血不止;及妇人血结寒热,阴蚀疽等。
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- D2 s4 @- I- M5 q9 U( _1 V! e! I$ @ 硫黄(十斤,先飞炼,去砂石秤,研为末,用瓷合盛,以水和赤石脂封口,盐泥固济,晒干,地内先埋一小罐子,盛水令满,安合子在上,用泥固济讫,慢火养七日七夜,候足加顿火一 。候冷取出)上研为细末,每一两用炊饼一两,汤浸握去水脉为丸,如梧子大。每服三十丸,多至百丸,温米饮下,空心服之。又治伤寒阴证,身冷脉微,手足厥逆,或吐或利,自汗不止,或小便不禁,不拘丸数。并服,得身热脉出为度。' V) U* S1 D) ?
% [9 J3 l3 o1 n8 v( L( I 卷之八 痼冷积热证治
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/ t5 z4 U8 c& S# L 震灵丹7 h% r: b* ?3 @0 n. Q8 r7 z6 R# `. }
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补虚壮气,暖肾祛邪,益精髓,温脾胃,进饮食,悦颜色。治真气虚惫,脐腹冷痛,肢体酸疼,腰背拘急,脚膝缓弱,面色痿黄,目眩耳鸣,心怔气短,大便自利,小便频数,口干烦渴,饮食无味。大治妇人崩中带下,三十六病,小儿惊疳,及一切痼冷风虚,悉主之。常服育神养气,轻身延年。此药制合阴阳,功侔造化,留心服饵,百 不生,真济世卫生之宝也。6 S" ]8 o2 ^" v9 i9 k/ o% Q3 u
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丁头代赭石 禹余粮石(拣红紫色无金丝者) 紫石英 赤石脂(各四两)3 D- }: t6 n& [1 G) ]
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上各为细末,并入砂合内,用赤石脂固口缝,以炭一秤簇顶 ,候火消及七分,存三分火,取出合子令冷,开却合,先于地上掘一坑深尺余,用浓纸两重衬定,倾药在上,以新瓦盆子覆之,四畔将黄土遍壅,一宿取出,再入乳香、没药二两,五灵脂二两,都为细末,一处将前药合和匀,再研极细,煮糯米糊和匀,杵数千下,丸如鸡头大。每服二丸,或五丸,空心浓煎姜枣汤下。忌六畜血。
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; B" j- @5 }4 ^9 g 卷之八 痼冷积热证治
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凉膈散# u! b9 W8 t H( { w b0 w3 N! j
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治大人小儿脏腑积热,烦躁多渴,面热头昏,唇焦咽燥,舌肿喉闭,目赤鼻衄,颔颊结硬,口舌生疮,痰实不利,涕唾稠粘,睡卧谵妄;及肠胃燥涩,便溺秘结,一切风壅。
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; M$ ?. I; Z6 Z 大黄(蒸) 朴硝 甘草(各三两) 山栀子仁 黄芩 薄荷(各一两) 连翘(四两)
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上为末。每服二钱,水一盏,竹叶七片,蜜少许,同煎七分,去滓,食后服。9 L$ x4 }- D( F5 Q
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卷之八 痼冷积热证治
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" }6 ]3 }9 E7 A4 I ^. U8 z 洗心散8 ]2 H# j$ M1 b" S! _
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治风雍壮热,头目昏痛,肩背拘急,肢节烦疼,热气上冲,口苦唇焦,咽喉肿痛,痰涎壅滞,涕唾稠粘,心神烦躁,眼涩睛疼,及大小便秘涩。( w; a; b# a% ?8 e Q9 q. J9 Q
5 p' j# A- Q; F( ~ {+ A 大黄(蒸) 甘草(炙) 当归 芍药 麻黄(去节) 荆芥(穗各六两) 白术(一两半)( u+ p+ C1 p) u/ R6 S9 Y
! ^: ~# Y" g$ t; y- B& h0 W' d 上为末。每服一钱,水一盏,生姜、薄荷各少许,煎七分,去滓温服。小儿豆疮欲发,先狂语多渴,及惊风积热,可服一钱,临卧服;如大人五脏壅实,欲要溏转,加至四五钱,乘热服。7 I$ V& R/ E$ O6 k
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卷之八
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五积证治
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* L& ^' `4 D, Q 五积者,五脏之所积,皆脏气不平,遇时相逆而成其病。如忧伤肺,肺以所胜传肝,遇长夏脾旺,传克不行,故成肝积,名曰肥气;肥气者,以其积气藏于肝木之下,犹肥遁于山林也。失志伤肾,肾以所胜传心,遇秋肺旺,传克不行,故成心积,名曰伏梁;伏梁者,以其积气横架于肓原也。怒则伤肝,肝以所胜传脾,遇冬肾旺,传克不行,故成脾积,名曰痞气者;以积气痞塞中脘也。喜则伤心,心以所胜传肺,遇春肝旺,传克不行,故成肺积,名曰息贲;息贲者,以积气喘息贲溢也。思则伤脾,脾以所胜传肾,遇夏心旺,传克不行,故成肾积,名曰奔豚;奔豚者,犹水蓄奔冲于心火也。《难经》以肥气成于戊己,伏梁成于庚辛,以至奔豚成于丙丁者,正合阴阳施化,休旺乘克之大义也。又论曰:病有积,有聚,有KT气。积者,脏病也,终始不移;聚者,腑病也,发无定处,展转痛移为可治。KT 气者,即宿食也,由KT 饪之邪从口入。更有息积病,乃气息癖滞于胁下,非导引不行。
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% x" |! d4 n; K4 w; B7 I! t- X 卷之八 五积证治
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肥气丸9 }$ [9 c$ D' F2 y
7 x/ |' s5 U6 V5 S5 K8 Z 治肝之积,在左胁下,如覆杯,有头足如龟鳖状,久久不愈,发咳逆呕,疟连岁月不已,其脉弦而细。% R- n( F7 N8 I1 M& [/ J
+ E2 @: u$ B- P: w- `+ L% K2 F% G 青皮(炒,二两) 当归须 苍术(各一两半) 蛇含石( ,醋淬,三分) 蓬术(切) 三棱(切)铁孕粉(各三两,与三棱、蓬术同入醋煮一伏时)上为末,醋煮米糊丸,绿豆大。每服四十丸,当归浸酒下。9 H( p: U2 `( P, q0 s
; `) m: K6 b. C5 x1 j, @' E& G4 T 卷之八 五积证治
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7 s4 N0 x5 j3 _& i 伏梁丸. {/ [* _* E( R; ?8 Q" A; u
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治心之积,起于脐上,上至心,大如臂,久久不已,病烦心,身体髀股皆肿,环脐而痛,其脉沉而芤。
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* F- d8 ]* J' J4 S: T. J! F 茯苓 浓朴(姜汁制炒) 人参 枳壳(麸炒去瓤) 白术 半夏(汤洗七次) 三棱(慢火煨熟,乘热温治)上等分,为末,煮糊丸,梧子大。米饮下二十丸,食前,日两服;作散,酒调服,绝胜。* G& W& M9 f: T
8 w' J `. I, i% Q Y 卷之八 五积证治
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" B) N6 `0 J0 q* q; T" o 痞气丸
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, k6 y# V" I P* d$ g) F0 U 治脾之积,在胃脘,覆大如盘,久久不愈,病四肢不收,黄瘅,饮食不为肌肤,心痛彻背,背痛彻心,脉浮大而长。( r! [7 i% G$ ?) h5 I2 N- }
\7 f ?' H# X" i) e8 _ 大乌头(一分,炮去皮尖) 附子(半两,炮去皮脐) 赤石脂( ,醋淬) 川椒(炒出汗) 干姜(炮,各二两) 桂心(半两)
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上为末,蜜丸,如梧子大,朱砂为衣。每服五七丸,米汤下,渐至十丸。
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卷之八 五积证治
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息贲汤
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1 G0 l2 X; N5 g5 t1 R: i 治肺之积,在右胁下,大如覆杯,久久不愈,病洒洒寒热,气逆喘咳,发为肺痈,其脉浮而毛。
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5 N2 K' W% o. o8 l 半夏(汤七次) 吴茱萸(汤洗) 桂心(各二两半) 人参 甘草(炙) 桑白皮(炙) 葶苈(炒,各二两半), _& z8 U- K/ x/ q' k ^
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之八 五积证治
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奔豚汤
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, d) J/ d' L# N/ j0 F8 b. k( w 治肾之积,发于小腹,上至心,如豚奔走之状,上下无时,久久不已,病喘逆,骨痿少气,其脉沉而滑。
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! k: l5 k) z+ b6 I4 {; X: S 甘李根皮(焙干) 干葛(各一两一分) 当归 川芎 白芍药 甘草(炙) 黄芩(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)上为锉散。每服四钱,水半盏,煎七分,去滓服。' R6 d H. h0 o. J7 C8 N D* Q/ i
' J4 M# P4 _( u 卷之八
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六聚证治
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" V% ]1 t9 t! ]! R 六腑者,大小肠、胃、胆、膀胱、三焦者也,属于三阳。太阳利清气,阳明泄浊气,少阳化精气,如都会之府主,转输以为常也。六腑失常,则壅聚不通,故实而不转,虚而输,随气往来,痛无定处,在上则格,在下则胀,傍攻两胁,如有痞块,易于转变,非五脏比。* H3 c+ F# P* D+ W
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卷之八 六聚证治
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散聚汤
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( s3 i2 J7 {8 | 治久气积聚,状如 瘕,随气上下,发作有时,心腹绞痛,攻刺腰胁,上气窒塞,喘咳满闷,小腹 胀,大小便不利,或腹泄泻,淋沥无度,遗精白浊,状若虚劳。
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}' x3 R- l9 y/ n' B 半夏(汤洗七次) 槟榔 当归(各三分) 橘皮 杏仁(麸炒,去皮尖) 桂心(各二两) 茯苓甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜汁制) 吴茱萸(汤洗,各一两)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。大便不利,加大黄。! f+ \8 w. J5 f! p' p) Z
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卷之八0 J1 l8 K6 e C$ z7 z
5 j; T' W) m2 L3 F- T, i" P; }3 t$ b
息积证治
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! ^7 [2 Q6 ^8 w9 W% w 病者胁下满,气逆息难,频岁不愈,名曰息积。因气留滞,癖于胁下,不在脏腑荣卫之间,积久形成,气不干胃,故不妨食。灸之则火热内烁,刺之则反动其经,虽服消化之药,不能独治,宜消积,以导引助而行之。# y4 G$ Q& n# U5 ^0 y7 t
7 }2 f9 \2 B* @; N5 V0 S 卷之八 息积证治$ K. }$ a0 S; F+ D* h2 q
8 ~0 ~7 ^) z, d2 E( G 磨积丸
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治肠胃因虚,气癖于盲膜之外,流于季胁,气逆息难, 日频年,医所不治,久则荣卫停凝,一旦败浊,溃为痈脓,多致不救。
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胡椒(一百五十粒) 木香(一分) 全蝎(十个,去毒)上为末,粟米饮丸,如绿豆大。每服十五丸,橘皮汤下。
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卷之八 息积证治 K6 _7 f. ?, B: |" M9 m
" q! p0 @" o. I1 i) o6 n 化气汤
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治息积,癖于腹胁之下,偏胀膨满,不妨饮食,诸药不能取转。及治心脾疼痛,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人脾血气。2 f0 a( x0 V4 k' } l
8 q A/ U: B; C" F' c 缩砂仁 桂心 木香(各一分) 甘草(炙) 茴香(炒) 丁香皮 青皮(炒) 陈皮 生干姜蓬术(炮,各半两) 胡椒 沉香(各一钱一字)
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上为末。每服二钱,姜苏盐汤调下;妇人醋汤调服。 D# g2 z2 Z5 p0 N) G- o1 Z
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卷之八 息积证治$ a0 g) E2 S6 x2 \3 F( O( E3 u% J3 o k
. z) e/ H0 m8 T. f5 G1 J1 C 导引法. C/ }: O0 V- [
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以两手母指压无名指本节作拳,按髀趺坐,扣齿三十六,屏气二十一息,咽气三口;再屏息,再咽,如是三作,以气通为效,遇子午卯酉时则行。然按摩导引之法甚多,随意行之皆可,不必拘此法。3 O6 e" h! U4 D/ H: }7 M; p
" c1 ]4 F2 {% i- V: ? 卷之八
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五劳证治$ E1 o9 M. D2 Q* A
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五劳者,皆用意施为,过伤五脏,使五神不宁而为病,故曰五劳。以其尽力谋虑则肝劳,曲运神机则心劳,意外致思则脾劳,预事而忧则肺劳,矜持志节则肾劳。是皆不量禀赋,临事过差,遂伤五脏。以脏气本有虚实,因其虚实而分寒热。世医例以传尸骨蒸为五劳者,非也。彼乃瘵疾,各一门类,不可不知。% c1 Q9 e) B* x+ G2 X3 G* N
( Z- I+ R" G6 W8 j! ]& S2 s 卷之八 五劳证治3 [$ J% S7 n$ H/ B
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猪膏汤2 S6 {) B# H! y0 @9 V
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治肝劳实热,关格牢涩,闭塞不通,毛悴色夭。) E& m: V- l' T
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猪膏 生姜汁(各二升) 青蒿汁 天门冬汁(各一升)9 X4 |8 {" t* M3 T$ V$ c
, w8 X( r8 A2 @0 T' @" @# b 上以微火,银石器内熬成膏。每服一匙,酒汤调下,不拘时候,。
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8 k5 i3 {8 |2 M1 C# M 卷之八 五劳证治
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8 k. D% H r! }: ` 虎骨酒/ ]0 L6 C+ Z* F
$ ?' |1 ?: ^9 U 治肝劳虚寒,口苦,关节疼痛,筋挛缩,烦闷。
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, r0 M9 L1 }1 ^. ]9 W N. E, l 虎骨(五两,炙焦,碎如豆大) 丹参(二两) 地骨皮 干姜 芎 (各一两) 熟地黄(一两三分)* {5 c7 q% u/ ?1 W4 t
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猪椒根 五加皮 枳实(麸炒去瓤) 白术(各一两一分), K9 E, N- X1 J
& }1 |# `8 ?5 ?8 r* ~ 上为锉散。以绢袋盛,淳酒四斗,浸四日,初服二三合,渐加至一盏,日再服,食前。& u5 s. f: T+ d! e% R
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卷之八 五劳证治
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. K6 B$ u* p, c. J+ x' D 泄热汤
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治心劳实热,口舌生疮,大便闭涩不通,心满痛,小肠热。
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: ^3 S, O( G# d8 J8 n 泽泻 栀子仁 黄芩(各三两) 桂心 通草(各二两) 石膏(八两) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食后。热盛者,煎熟,加芒硝一钱煎,不以时服。! ^) Q4 s) N2 b& P' ]9 ]- }
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卷之八 五劳证治
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定心汤
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# s0 a0 l! P, [9 H+ c Z 治心劳虚寒,惊悸,恍惚多忘,梦寐惊魇,神志不定。
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3 U3 ?, z. _2 `& o 茯苓(四两) 桂心 甘草(炙) 白芍药 干姜(炮) 远志(去心炒) 人参(各二两)
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/ p4 b0 V- S+ K1 p: C. g 上锉散。每服四钱,水盏半,枣两枚,煎七分,去滓,食前温服。
: U# w! ~6 B( o% y" o4 c q1 t* a, F8 n/ q1 ~& h9 B
卷之八 五劳证治
& e Q' ^( F1 h5 c% Q( d* ?/ j% ]6 X9 H1 B
半夏汤
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治脾劳实热,四肢不和,五脏乖戾,胀满肩息,气急不安。
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4 k$ N. E" q& X' d: N% ~# |5 |/ J6 a 茯苓 白术 杏仁(麸炒,去皮尖,各一两半) 橘皮 芍药(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)
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$ h: R4 H' |1 j 上锉散。每服四钱,水盏半,生姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,不以时服。# s$ Z2 L- L% k" ^
9 i% Z8 u& n% A# X; i! c 卷之八 五劳证治4 ?: K$ s; u( `' U( k- y; g; P
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茱萸膏 z9 q8 {: j i+ C
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治脾劳虚寒,气胀咽满,食不下通,噫宿食臭。
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吴茱萸(汤洗,一两三分) 白术(五两一分) 猪膏(五两) 宿姜汁(八两)% ^& U7 i" t. u ^) b+ R) a, t! R# w
u4 ~/ K7 w! h+ E& i$ X: J m* m 上捣茱萸、白术二味为末,纳姜汁膏中,煎成胶饴。每服一大匙,食前温酒调下。
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卷之八 五劳证治
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: s' _ d- i5 i 引气汤
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治肺劳实热,气喘鼻张,面目苦肿。
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橘皮(半两) 细辛(去苗) 白术 桂心(各三分) 紫苏(一两) 麻黄(去节汤洗) 杏仁(麸炒,去皮尖) 半夏(汤洗七次去滑,各一两一分) 石膏(八两)- g: b+ A0 n e6 L) J9 ~
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上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,竹叶五片,煎七分,去滓,食后服。
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卷之八 五劳证治" i- r" l7 Q5 e
7 Z# P% c& F. q0 }! U3 i; l' \ 人参浓朴汤
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) p2 E: ?& L# {7 B6 s+ e 治肺劳虚寒,心腹冷,气逆游气,胸胁气满,从胸达背痛,呕逆,饮食即吐,虚乏不足。
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人参 浓朴(姜制炒) 甘草(炙,各二两) 桂心(四两) 半夏(汤洗,五两) 橘皮 麦门冬(去心,各三两)
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1 \0 ?! O- Q; k* O 上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,去滓,食前服。腹痛,加当归。
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4 x' T2 ]" H! I, P1 n9 } 卷之八 五劳证治7 N% q9 K4 \1 ^+ [% B/ o+ M' c
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栀子汤$ x+ }2 O9 L: e: F) p8 D( ^0 E
0 l/ {+ x9 \: U: I( `, x& `! V 治肾劳实热,小腹胀满,小便赤黄,末有余沥,数而少,茎中痛,阴囊生疮。
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栀子仁 芍药 通草 石苇(各三两) 滑石(八两) 紫芩(四两) 熟地黄 榆白皮(各五两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,淡竹叶七片,同煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 五劳证治
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5 B# F% k' }7 D' g R' Q 五加皮汤9 T/ M9 k( ]# i/ R1 x* f
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治肾劳虚寒,恐虑失志,伤精损髓,嘘吸短气,遗泄白浊,小便赤黄,阴下湿痒,腰脊如折,颜色枯悴。
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$ T" Z k; t L 五加皮(十两) 丹参(八两) 石斛(酒浸,六两) 杜仲(酒浸,炒丝断) 附子(炮去皮脐,各五两) 牛膝(酒浸) 秦艽 川芎 防风 桂心 独活(各四两) 茯苓(四两) 麦门冬(去心) 地骨皮(各三两) 薏苡仁(一两)
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,大麻子一撮,研破,同煎七分,去滓,食前服。
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9 w6 ?7 u7 `0 r 卷之八
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5 I8 y2 F- c1 A2 S) { 六极证治3 x( h) N# u' X. u5 x
' e& ~& y" @$ R4 q7 V# l 脏犹库藏,主秘藏;腑如会府,主转输。脏实,则腑无不实;腑虚,则脏亦因而致虚。
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8 A. R! H4 g* c 故六极者,由腑虚致脏虚,阴阳失度,荣卫走散,无以养筋脉皮肉骨髓,故六物皆极。极者穷绝之谓也,与《洪范》六极同意。
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9 O* ~7 X+ k, i# a 卷之八 六极证治
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犀角地黄汤
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8 j2 P: O. k) F) ~$ V% B 治筋实极,咳而两胁下痛,不可转动,脚下满,不得远行,脚心痛不可忍,手足爪甲青黑,四肢筋急烦满。: S% V) T* [8 L
' c/ n- n: O! q3 D 生地黄 犀角(镑,各一两) 干葛 玄参 栀子仁 升麻(各三分) 大黄(半两,蒸) 芍药(一两半)
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8 Q$ @, a; D. z 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。恶寒体痛,加麻黄;头疼,加石膏煎半两。
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卷之八 六极证治
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- z4 W9 f3 D6 A& H6 l 乌麻酒
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: _0 _- I: A" \& O" E. A 治筋虚极,好悲思,四肢嘘吸,脚手拘挛,伸动缩急,腹内转痛,十指甲痛,数转筋;甚则舌卷卵缩,唇青,面色苍白,不得饮食。8 I* J( H' w* {1 P/ t
; y& f) a9 w7 W9 Z7 g* t 乌麻(十两) 人参 防风 茯苓 细辛 秦椒(炒出汗) 黄 当归 牛膝 桔梗(各一两半) 干地黄 丹参 薯蓣 矾石( ,各三两) 山茱萸 川芎(各二两) 麻黄(去节) 白术(各二两半) 五加皮 生干姜(各五两) 大枣 钟乳粉(各三两,别以小袋子盛)上为锉散。用清酒二斗半,同浸五宿,温服三合,日再服。& A$ K/ p& S% G9 p
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卷之八 六极证治
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地黄汤* V6 h/ }; T4 m, t3 e4 B) Y- \- \1 ]
, k: K8 o. p9 s" z( c' C 治脉实极,气衰血焦,发落好怒,唇舌赤,甚则言语不快,色不泽,饮食不为肌肤。
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麦门冬(去心) 生地黄(干,各五两) 人参 茯苓 芍药(各三两) 葳蕤(四两) 石膏(六两). L h! j$ s! n% K3 B/ Q" A T
+ a# U, z9 Q# j! b 远志(去心,十两) 甘草(三两) 白术(三两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 六极证治
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; }% w3 ?/ _: Q1 N: c8 O 防风丸
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) N8 S, R- S% H1 x6 n4 w: } 治脉虚极则咳,咳则心痛,喉仲介介如哽,甚则咽肿。
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防风 桂心 通草 茯苓 人参 远志(去心炒) 甘草(炙) 白石英 麦门冬(去心)上为细末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸。
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卷之八 六极证治
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石南散
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治肉实极,肌痹,淫淫如鼠走,津液脱,腠理开,汗大泄,或不仁,四肢急痛,或复缓弱,唇口坏,皮肤变色。
, a; t9 w$ f' @6 k# U- q
, {) j* R/ J3 A% F 石南(一两一分) 天雄(炮去皮脐) 山药 桃仁(制炒,去皮尖) 芍药 甘菊花 甘草(炙,各一两) 升麻 葳蕤(各一两半) 黄 辰砂(别研,各三分) 石膏( ,二两) 山茱萸(一两三分)
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! b* q) y f. K3 Q$ u 上为细末。每服二大钱,食前温酒调下。
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! w* h+ |( B- `* z1 v! A! v 卷之八 六极证治) i9 j3 p- E- n, W
9 M; ]' y8 K7 L) A4 g3 L 大黄汤+ t0 s2 _( V3 u5 a
8 _$ H5 t3 G5 \) d! Z- z1 ^& S 治肉虚极,体重怠惰,四肢不欲举,关节疼痛,不嗜饮食,食则咳,咳则右胁下痛,阴引背及肩,不可转动。' [; `9 W$ ? Y m5 ]
7 |# Z% G9 s/ L9 C4 S" Y 黄 桂心 巴戟(去心) 石斛(酒浸) 泽泻 茯苓 干姜(炮,各三两) 防风 独活人参(各二两) 天雄(炮去皮脐) 芍药 附子(炮去皮脐) 半夏(汤洗七次) 细辛(去苗) 白术黄芩 栝蒌根(各一两)6 Q# D9 B2 j: \6 \) O
# b1 }$ v# u4 h 上为锉散。每服四钱,水二盏,生姜七片,煎七分,去滓,食前服。8 Y$ R) Q4 i+ z6 b/ {
7 q2 c X4 R, K3 w 卷之八 六极证治
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0 C6 ^$ m" P) i' M 前胡汤7 }6 j; Z7 m3 ^1 H8 w& u E
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治气实极,喘息冲胸,常欲自恚,心腹满痛,内外有热,烦呕不安;甚则唾血,气短乏,不欲食,口燥咽干。
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9 f9 S) S% H+ f$ m 前胡(八两) 半夏(汤洗七次去滑) 麻黄(去节汤) 芍药(各四两) 黄芩(三两) 枳实(麸炒去瓤,一两)& I/ F3 g8 V6 j7 D0 `
8 e+ U- B# _& @4 q9 ] 上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,不以时服。$ ]$ W4 ^5 J* D( I* K" h- d$ |
5 U( i6 ]9 s. F+ a2 @9 Q, x$ K( \- I: A 卷之八 六极证治- m- N& a8 x6 J s
9 T, U& m& d. T- {
钟乳散$ ]: q( B8 p0 p# F# s5 z$ u3 o
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治气虚极,皮毛焦,津液不通,力乏腹胀;甚则喘急气短息塞,昼瘥夜甚。
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1 w7 G/ j( w! f9 W0 H 炼成钟乳(别研) 干姜(炮) 桔梗 茯苓 附子(炮去皮脐) 细辛(去苗) 桂心 人参(各一两一分) 白术(一两) 防风 牡蛎( ) 栝蒌根(各二两半)9 D X/ @! @9 W8 u+ B
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上为末。每服二大钱,温酒调下,食前。( u1 R |4 \1 n7 R+ l B
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卷之八 六极证治) }5 F; a+ S9 x8 z: t3 l
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竹叶汤
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治精实极,眼视不明,齿焦发落形衰,通身虚热;甚则胸中 痛,烦闷泄精。
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生干地黄(五两) 芍药(四两) 黄 茯苓 泽泻 甘草(炙) 麦门冬(去心,各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,淡竹叶十片,煎七分,去滓,不以时服。& h0 m5 N! p: q/ T4 E
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卷之八 六极证治+ ?- F S- S- a8 E( `6 _; v
% Q! W: _8 D7 E 磁石丸# k1 l# L+ \2 K
: x* d: H6 s. L* y2 ?3 @- L! z 治精虚极, 羸惊悸,梦中遗泄,尿后遗沥,小便白浊;甚则茎弱核微,小腹里急。
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磁石( ,醋淬) 龙齿( ) 苁蓉(酒浸) 茯苓(各二两) 人参 麦门冬(去心) 远志(去心) 续断 赤石脂( ,醋淬) 鹿茸(酥炙,各一两半) 地黄(干者,三两) 韭子(炒) 柏子仁丹参(各一两一分)2 P' j: `# }; K- j h
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上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒下三十丸至五十丸。
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卷之八 六极证治
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- S: r, g n8 p 三黄丸* u* R2 l \6 q/ a
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治骨实极,热,耳鸣,面色焦枯,隐曲膀胱不通,牙齿脑髓苦痛,手足酸疼,大小便闭。
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1 T: M- ?7 @0 a 黄芩(六两,冬用三两) 大黄(二两,冬用四两,夏用三两) 黄连(春用四两,夏用七两,秋用六两,冬用二两)上三味捣,和蜜丸,豆大。每服十丸至十五丸,米饮下。1 a9 F. i7 C! C0 M0 c" C
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卷之八 六极证治, ? Z. P) Z9 T' H
+ h0 E4 ^; o* M# ^0 T! D; K 麋角丸
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: Y; |+ E* k. s 治骨虚极,面肿垢黑,脊痛不能久立,气衰发落齿槁,腰背相引痛;甚则喜唾不了。(方见五痿门)% a. ] t' {3 S h
6 x( J* P' r U: m3 p/ K- ? 卷之八) g: a$ k6 Y5 g: t5 y( g. P
* z3 `/ ]; ?0 ^ 七气叙论
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夫五脏六腑,阴阳升降,非气不生。神静则宁,情动则乱,故有喜怒忧思悲恐惊,七者不同,各随其本脏所生所伤而为病。故喜伤心,其气散;怒伤肝,其气击;忧伤肺,其气聚;思伤脾,其气结;悲伤心胞,其气急;恐伤肾,其气怯;惊伤胆,其气乱。虽七诊自殊,无逾于气。黄帝曰:余知百病生于气也。但古论有寒热忧恚,而无思悲恐惊,似不伦类,于理未然。然六腑无说,惟胆有者,盖是奇恒净腑,非转输例,故能蓄惊而为病。
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3 D1 r. @% s' u) D 卷之八2 K, V" C$ ^$ R' I
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七气证治
+ q I9 {) m% P9 j8 _8 j& o1 \7 v, ~9 |: }7 ^5 | o0 W: y
夫喜伤心者,自汗,不可疾行,不可久立,故《经》曰:喜则气散。怒伤肝者,上气,不可忍,热来荡心,短气欲绝,不得息,故《经》曰:怒则气击(一作上)。忧伤肺者,心系急,上焦闭,荣卫不通,夜卧不安,故《经》曰:忧则气聚。思伤脾者,气留不行,积聚在中脘,不得饮食,腹胀满,四肢怠惰,故《经》曰,思则气结。悲伤心胞者,善忘,不识人,置物在处,还取不得,筋挛,四肢浮肿,故《经》曰:悲则气急。恐伤肾者,上焦气闭不行,下焦回还不散,犹豫不决,呕逆恶心,故《经》曰:恐则精却。惊伤胆者,神无所归,虑无所定,说物不竟而迫,故《经》曰:惊则气乱。七者虽不同,本乎一气。脏气不行,郁而生涎,随气积聚,坚大如块,在心腹中,或塞咽喉如粉絮,吐不出,咽不下,时去时来,每发欲死状,如神灵所作,逆害饮食,皆七气所生所成。治之各有方。
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' ?: H6 f# e. Q/ C+ q% R 卷之八 七气证治
1 T* F/ J- c4 e' E4 k; T, n [& S) g" F, K; H6 D% B2 c
七气汤6 G1 l/ P2 i. ]0 | u$ c
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治脏腑神气不守正位,为喜怒忧思悲恐惊忤郁不行,遂聚涎饮,结积坚牢,有如坯块,心腹绞痛,不能饮食,时发时止,发则欲死。
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半夏(汤洗去滑,五两) 人参 桂心 甘草(炙,各一两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。4 ] o3 N8 P# t. j$ y, T# c1 r( i! t% ]
E6 a% @. [4 b
卷之八 七气证治0 ]8 a* V6 g. A# S3 b
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大七气汤& M% U& G; e8 ~8 A1 w( Z
6 f% u0 e j3 H* D- L 治喜怒不节,忧思兼并,多生悲恐,或时振惊,致脏气不平,憎寒发热,心腹胀满,傍冲两胁,上塞咽喉,有如炙脔,吐咽不下,皆七气所生。
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半夏(汤洗七次,五两) 白茯苓(四两) 浓朴(姜制炒,三两) 紫苏(二两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,煎七分,去滓,食前服。
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8 ^1 K# h- p4 ? Z+ o( ~! g 卷之八9 k( U0 M" f! M' I& `: O
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五噎证治8 J' f0 |1 p3 j; E
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夫五噎者,即气噎、忧噎、劳噎、思噎、食噎。虽五种不同,皆以气为主。所谓气噎者,心悸,上下不通,噫哕不彻,胸背痛。忧噎者,遇天阴寒,手足厥冷,不能自温。劳噎者,气上鬲,胁下支满,胸中填塞,攻背疼痛。思噎者,心怔悸,喜忘,目视KT KT。食噎者,食无多少,胸中苦寒疼痛,不得喘息。皆由喜怒不常,忧思过度,恐虑无时,郁而生涎,涎与气搏,升而不降,逆害饮食,与五膈同,但此在咽嗌,故名五噎。7 u" D; g6 j; x% {! d% H
( _6 E3 p5 j$ T0 F9 ~4 T 卷之八 五噎证治
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4 c9 S; g9 i6 k' U 五噎散
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治五种噎,食饮不下,胸背痛,呕哕不彻,攻刺疼痛,泪与涎俱出。
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3 | c0 s1 C9 r" ]+ z 人参 茯苓 浓朴(去粗皮锉,姜汁制炒) 枳壳(麸炒去瓤) 桂心 甘草(炙) 诃子(炮去核) 白术 橘皮 白姜(炮) 三棱(炮) 神曲(炒) 麦 (炒,各二两) 木香(炮)槟榔 蓬术(炮,各半两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣子一枚,煎七分,空心温服;盐汤点亦得。- r: I! V) p0 P, @% u" M5 j
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卷之八 五噎证治
6 u6 y+ V4 h, O/ B, J9 Y
: K" h" g D7 A5 `! P! O0 R; J 沉香散
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" ?! Z. ^$ e" f8 d+ x! N 治五噎五膈,胸中久寒,诸气结聚,呕逆噎塞,食饮不化,结气不消。常服宽气通噎,宽中进食。
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白术 茯苓(各半两) 木通 当归 橘皮 青皮 大腹子 大腹皮 槟榔 芍药(各一两)% ^& M5 G* z5 I, i; o1 P( P$ `
4 |$ a/ @7 W; N# w( Q" P8 D 甘草(炙,一两半 白芷(三两) 紫苏叶(四两) 枳壳(麸炒去瓤取,三两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹温服。
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卷之八 五噎证治5 c0 X* g- |! Z; T
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嘉禾散
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治中满下虚,五噎五膈,脾胃不和,胸膈痞闷,胁肋胀满,心腹刺痛,不思饮食,如中焦虚痞,不任攻击,脏腑虚寒,不受峻补;或因病气衰,不复常,禀受怯弱,不能多食,尤宜服之。8 \1 z' V( _1 E
" K, U3 s( k' s% a9 v
枇杷叶(去毛,姜汁涂炙) 薏苡仁(微炒) 缩砂仁 人参 茯苓(各一两) 石斛(细锉,用酒拌和,微炒) 大腹子(微炒) 沉香 木香 藿香 杜仲(去皮,姜酒涂炙微焦) 随风子(如无,陈紧小诃子代,各三分) 谷 (微炒) 白豆蔻 五味子(微炒) 桑白皮 丁香 槟榔青皮(各半两) 半夏饼(炙黄) 神曲(各一分) 甘草(炙,两半) 陈皮(三分) 白术(炒,二两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣三枚,煎至七分,温服,不计时。五噎,入干柿一枚同煎,十服见效;膈气吐逆,羸困,入薤白三寸、枣五枚同煎。% W8 y% k h( P, O# o) ]
8 C8 E, X/ v; \2 x2 a 卷之八 五噎证治# ~8 v1 L% Y& M) D3 G) j
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治五疟八痞。7 Z# S' N5 v5 b- w( x, B' ]6 G
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独头蒜(不拘多少,每个开七窍,入去皮江子七粒,湿纸裹煨,研为膏,非大蒜也) 丁香橘红 木香 荜茇 胡椒上等分为末,用蒜膏为丸,如梧子大。先嚼盐少许,令生津液,干咽二粒,渐加至三五丸,临卧服。
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《广五行记》永徽中,有僧维则病噎不能食,语弟子曰:吾死之后,便可开吾胸喉,视有何物。言绝而卒。弟子果开视胸中,得一物,形似鱼而有两头,遍体皆有肉鳞。弟子置器中,跳跃不止,戏以诸味,皆随化尽。时夏中蓝盛作淀。有一僧以淀置器中,此虫遂绕器中走,须臾化为水。此乃生瘕,非五噎比。后人因以蓝治噎,误矣。
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% E+ r: J5 d# q/ q* U1 F6 z% n 卷之八
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五膈证治
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7 N: d5 Z1 H+ Y5 W 病有五膈者,胸中气结,津液不通,饮食不下,羸瘦短气,名忧膈;中脘实满,噎则醋心,饮食不消,大便不利,名曰思膈;胸胁逆满,噎塞不通,呕则筋急,恶闻食臭,名曰怒膈;五心烦热,口舌生疮,四肢倦重,身常发热,胸痹引背,不能多食,名曰喜膈;心腹胀满,咳嗽气逆,腹下若冷,雷鸣绕脐,痛不能食,名曰恐膈。此皆五情失度,动气伤神,致阴阳不和,结于胸膈之间,病在膻中之下,故名五膈;若在咽嗌,即名五噎。治之,五病同法。. k \4 [1 a3 f" A8 Y* O
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卷之八 五膈证治
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+ p K5 o1 i9 H0 {. J5 \1 p 五膈丸2 |/ V [+ ?3 N0 z7 E4 n, C" J
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治忧恚思虑,膈塞不通,及食冷物即发,其病苦心痛,不得气息,引背痛如刺,心下坚大如粉絮,紧痛欲吐,吐即瘥,食饮不下;甚者手足冷,短气;或上气喘急呕逆,悉主之。8 F# C2 T* B9 @- c7 w2 X
/ z# L8 E, O- }8 M3 }3 G5 E7 A3 E 麦门冬(去心) 甘草(炙,各五两) 人参(四两) 川椒(炒出汗) 远志(去心炒) 细辛(去苗) 桂心(各三两) 干姜(炮,二两) 附子(炮,一两)上为末,蜜丸,弹子大。含化,日三夜二。胸中当热,七日愈;亦可丸如梧子大,米汤下二三十丸。《延年方》夏加麦门冬、甘草、人参各一两。《经心录》以吴茱萸代桂,治遇寒冷则心痛,咽中有物,吐不出,咽不入,食饮减少,并可服之,不拘时候。4 \ E! H" @/ g& G
' c" }& r/ w* G 卷之八 五膈证治
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宽膈丸# C; V2 v" A: p) K: p
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治气不升降,胸膈结痞。
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9 w3 `- {8 {! \" i* L5 h# |; m 木香 京三棱(炮) 青皮(各半两) 半夏(三两,汤洗七次) 大腹子(一分)
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上为细末,姜汁糊为丸,梧子大。食后米汤下二三十丸。
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' t+ a5 n8 G! V7 \% S( N# T1 S 嘉禾散、沉香散- V1 D# D3 q+ q+ v
/ s! S! U4 V. F3 C9 b 并治五膈。(方见前五噎门)
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, N: l) Z5 ~" O 卷之九
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9 \6 x5 i+ @) c9 p G- _- A 胸痞证治
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病者心下坚,满痞急痛,肌中苦痹,缓急如刺,不得俯仰,其胸前皮皆痛,手不得犯,胸中 中而满,短气,咳唾引痛,咽塞不利,习习如痒,喉中干燥,时欲吐呕,烦闷,白汗时出,痛引彻背;不治,则数日杀人,病名胸痞。由下虚极,气上控膈使然,其脉阳微阴结。( r* L t. N B) h7 j( O
$ [5 T9 h. L" X 卷之九 胸痞证治) t' H) h5 _& ? b/ u8 j$ P
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栝蒌丸" \0 k0 m( u; m) o: x
' K& {: s) g" }! e, N7 F 治胸痞,胸中痛彻背,气塞,喘息咳喘,心腹痞闷。2 R1 B4 ^ g2 Y
+ m6 h2 U3 J0 V- N R4 X6 K 栝蒌(去瓤取子,炒香熟,留皮与瓤别用) 枳壳(麸炒去瓤,各等分)上二味,为细末,先取栝蒌皮瓤研末,水熬成膏,和二物末为丸,如梧子大。热熟水下二十五丸,日二,食后服。
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2 Z% o7 X# ^) h* h" L6 `* k1 S 卷之九 胸痞证治
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橘皮生姜汤- s; t1 V% I+ x2 e- k
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治胸痞,胸中噫塞, 如满,习习如痒,喉中涩,咳唾燥沫。
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: p/ p2 O2 z6 J) A9 | 橘皮(一两) 枳实(麸炒去瓤,二钱) 生姜(半两)上为锉散。分二服,水二盏,煎七分,为一服,去滓,食前服。
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卷之九 胸痞证治# T# m3 p2 m* i* d a$ j" c8 p
. x) n0 m8 e/ A8 x1 k; L! [7 d 栀子汤
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2 I* y$ z+ y- ^; b# A' N8 h 治胸痞切痛方。(此方与仓卒散煮制不同,故别出之)栀子(二两,烧存性) 附子(炮,三两)上为锉散。每服三钱,水一大盏,薤白三寸,同煎至五分,食前温服。
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卷之九
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0 `* N1 Z8 B/ S3 N. j 健忘证治; \0 r4 n* B+ i1 T1 c/ e2 l
# x/ O- _* y, X. P% F' w x$ h7 \ 脾主意与思,意者记所往事,思则兼心之所为也。故论云,言心未必是思,言思则必是心,破外人议思心同时,理甚明也。今脾受病,则意舍不清,心神不宁,使人健忘,尽心力思量不来者是也。或曰:常常喜忘,故谓之健忘,二者通治。- N# c# E% D1 H; s- c( S( z
7 ]0 k2 \" v, [* ? t# k 卷之九 健忘证治$ s6 M' c# _( h3 H6 W' g, J
8 B6 u% N/ L5 H' }; ~" C% j 小定志丸
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治心气不定,五脏不足,甚者忧忧愁愁不乐,忽忽喜忘,朝瘥暮剧,暮瘥朝发;及因事有所大惊,梦寐不祥,登高涉险,致神魂不安,惊悸恐怯。
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菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,各二两) 茯苓 茯神 人参(各三两) 辰砂(为衣)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。一方,去茯神,名开心散,饮服二钱匕,不以时。
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卷之九 健忘证治: ~5 C+ b, g3 e& b% _6 w! h2 g
7 b! ^ r, q3 h2 E; g. ^: s 菖蒲益智丸& F, \. ~0 {* ], `0 i" a
. G% C! Y2 b* o0 B- S3 \1 \ 治喜忘恍惚。破积聚,止痛,安神定志,聪明耳目。0 s& z$ k2 C& Y1 O0 ~/ l8 q9 V5 `
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菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,炒) 人参 桔梗(炒) 牛膝(酒浸,各一两一分) 桂心三分) 茯苓(一两三分) 附子(炮去皮脐,一两)上末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、米汤下,食前服。# u% ~9 v. b% b! i/ j. d. y
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虚烦证治
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! e. @' }- J# E7 R" ] 虚烦者,方论中所谓心虚烦闷是也。大抵阴虚生内热,阳盛生外热,外热曰燥,内热曰烦,此不分而分也。伤寒大病不复常,霍乱吐泻之后,皆使人心虚烦闷,妇人产蓐,多有此病。其证内烦,身不觉热,头目昏疼,口干咽燥,不渴,清清不寐,皆虚烦也。方例有虚烦近伤寒之说,不可不辨。又平人自汗,小便频并,遗泄白浊,皆忧烦过度之所致。伤寒属外因,忧烦属内因,霍乱兼不内外因,学人当辨析而调治。
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3 p) P& ?! c2 C; F 卷之九 虚烦证治1 `7 q M. Y9 J5 Z
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淡竹茹汤
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治心虚烦闷,头疼短气,内热不解,心中闷乱;及妇人产后心虚惊悸,烦闷欲绝。
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麦门冬(去心) 小麦(各二两半) 甘草(炙,一两) 人参 白茯苓(各一两半) 半夏(汤洗七次,二两)! G8 F. o; N5 w# Z+ X1 P
$ B6 H8 I* F. [- Q 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣三枚,淡竹茹一块如指大,煎七分,去滓,食前服。虚劳烦闷,尤宜服之。; s& k( h6 ]: D7 m5 H: _* I/ k
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卷之九 虚烦证治
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. ^! p8 ^: a0 x 温胆汤0 ~+ x2 a& p- Z
- ?, D/ ?+ L$ s5 S) J' o' z4 h 治大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,此药主之。又治惊悸。
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- }: I5 Y1 y1 n# V1 k9 H6 q! O 半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒,去瓤,各二两) 陈皮(三两) 甘草(一两,炙) 茯苓(一两半)8 c" L3 @$ u; [# T7 W" N
( D0 v( b- R4 r8 s& c+ a1 N/ H 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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- j( \, B7 `6 g( z4 B 卷之九 虚烦证治. b8 ]5 H+ M. o8 w% u" D
4 U$ ]8 O& [$ O+ s* b% { 酸枣仁汤% P9 o4 i! Z1 q6 g( o2 s3 a
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治霍乱,吐下增剧,虚劳烦扰,奔气在胸中,不得眠,或发寒热,头疼晕闷。
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% r1 \5 U I1 P! e2 ~2 V 酸枣仁(炒,一两三分) 人参 桂心(各一分) 知母 茯苓(各三钱三字) 石膏( ,半两)+ u& I' ~. O- A) W) f
, o' b6 y& i5 {2 o: q* P. u; b7 i 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之九( r8 Q" @: G: a r
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五痿叙论* w! Z6 v; O q# X3 a
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夫人身之有皮毛、血脉、筋膜、肌肉、骨髓以成形,内则有肝、心、脾、肺、肾以主之,若随情妄用,喜怒不节,劳佚兼并,致五内精血虚耗,荣卫失度,发为寒热,使皮血、筋骨、肌肉痿弱,无力以运动,故致痿 。状与柔风脚弱皆相类,以脉证并所因别之,不可混滥。柔风香港脚,皆外所因;痿 则属五内气不足之所为也,审之。3 U" h+ d+ l4 J* Y5 O# i! x
) P, q% w- _& \. K/ K% u; w 卷之九% w. ^0 v; \7 T* @, O) q8 ?1 ?* U' g
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五痿证例
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病者肺热,皮虚弱薄着,足痿 ,其色白而毛败,名曰皮痿,由肺热叶焦使然也。% x8 T, `: `# S8 _
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肺为五脏长,有所失亡,所求不得,则发肺鸣,肺鸣则肺叶焦。论曰:五脏因肺热焦,发为痿。
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病者心下热,膝腕枢纽如折去而不相提挈,胫筋纵缓,不能任其地,其色赤而络脉溢,名曰脉痿。由悲哀太甚,阳气内动,数溲血。故本病论曰:大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。
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病者肝热,口苦,筋膜干,筋急而挛,其色苍而爪枯,名曰筋痿。由思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,及为白淫。故《下经》曰:筋痿者,生于肝,使内也。$ G* g, A" _* o1 M
, h# N9 k f$ O: m1 R& [) | 病者脾热,胃干而渴,肌肉不仁。其色黄而肉蠕动,名曰肉痿。由渐于湿地,以水为事,居处下泽,濡渍,痹而不仁。故《下经》曰:肉痿者,得之湿地也。0 N+ `8 q' v. J( Z5 V
3 g) f" y# E3 H 病者肾热,腰脊不举,骨枯而髓减,其色黑而齿槁,名曰骨痿。因有所远行劳倦,遇大热而渴,阳气内乏,热舍于肾,致水不胜火,则骨枯而髓虚。故《下经》曰:骨痿者,生于大热也。" t. f1 [5 T# D, J. {
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五痿治法
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1 b" Z$ U) p' j# _9 @ 诸治痿法,当养阳明与冲脉。阳明主胃,乃五脏六腑之海,主润宗筋,束骨以利机关。
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冲脉者,诸经之海,主渗灌溪谷与阳明,合养于宗筋,会于气街,属于带脉,络于督脉。故阳明虚,则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。治之,各补其荣而通其输,调其虚实,和其逆顺,至筋脉骨肉各得其旺时,病乃已矣。: ]4 X3 P4 r; R( \7 I9 z) q1 B
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卷之九 五痿治法5 e# b3 R [! q6 q
( L8 [% P: h8 x# ?7 Q6 k& M 加味四斤丸
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治肝肾脏虚,热淫于内,致筋骨痿弱,不自胜持。起居须人,足不任地,惊恐战掉,潮热时作,饮食无味,不生气力,诸虚不足。7 J$ Z$ b6 L: G; U* m
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苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 天麻 木瓜干 鹿茸(燎去毛,切,酥炙) 熟地黄 菟丝子(酒浸通软,别研细) 五味子(酒浸,各等分)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前下。一法,不用五味子,有杜仲。
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卷之九 五痿治法+ S- d# p) N# n
. v4 D3 U9 {( h S% `+ ]# f 麋角丸
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治五痿皮缓毛瘁,血脉枯槁,肌肉薄着,筋骨羸弱,饮食不滋,庶事不兴,四肢无力,爪枯发落,眼昏唇燥,疲惫不能支持。$ |0 v) O) d, Y* `) k
8 h% I/ ]% r1 _2 k- [0 i; J+ ` 麋角(镑,一斤,酒浸一宿) 熟地黄(四两) 大附子(生去皮脐,一两半)上用大麦米二升,以一半藉底,一半在上,以二布巾隔覆,炊一日,取出药与麦,别焙干为末,以浸药酒,添清酒煮麦粉为糊,搜和得所,杵三千下,丸如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤任下,食前服。
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王启玄传玄珠先生耘苗丹三方。序曰:张长沙戒人妄服燥烈之药,谓药势偏有所助,胜克流变,则真病生焉,犹悯苗不长而揠之者也。若禀气受血不强,合服此而不服,反忽略之,是不耘苗者也。
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0 d" b& V! [# m7 R }9 J 卷之九 五痿治法% R; K( \$ Z* K
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上丹4 G7 \1 M+ i8 l* Q s1 ^# _8 m
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养五脏,补不足,秘固真元,均调二气,和畅荣卫,保神守中。久服轻身耐老,健力能食,明目,降心火,交肾水,益精气。男子绝阳,庶事不堪,女子绝阴,乃不能妊,腰膝重痛,筋骨衰败,面色黧黑,心劳志昏,寤寐恍惚,烦愦多倦,余沥梦遗,膀胱邪热,五劳七伤,肌肉羸瘁,上热下冷,难任补药,服之半月,阴阳自和,容色肌肉,光润悦泽。开心意,安魂魄,消饮食,养胃气。
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{3 ?+ P/ y0 B5 ]( I6 F9 }# w, i 五味子(半斤) 百部(酒浸一宿焙) 菟丝子(酒浸别研) 肉苁蓉(酒浸) 杜仲(炒断丝)巴戟(去心) 远志(去心) 枸杞子 防风(去叉) 白茯苓 蛇床子(炒) 山药 柏子仁(别研,各二两)上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒、盐汤任下三十丸。春,煎干枣汤;夏,加五味子四两;四季月,加苁蓉六两;秋,加枸杞子六两;冬,加远志六两,食后兼服卫生汤。
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& ?3 ~' J0 S" J3 T( H; Y 卷之九 五痿治法
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卫生汤
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补虚劳,强五脏,除烦养真,退邪热,顺血脉,缓中,安和神志,润泽容色。
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x7 t' O! j' r 常服通畅血脉,不生痈疡,养胃益精。
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! x3 g# K# I+ z 当归 白芍药(各四两) 黄 (八两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时。年老,加酒半盏煎。, t: d3 m$ s: y! o. e+ J* `. N
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卷之九 五痿治法1 ]& m. l( H4 D! N
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中丹
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补百损,体劣少气,善惊昏愦,上焦客热,中脘冷痰,不能多食,心腹弦满,脾胃气衰,精血妄行,容色枯悴。
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* q: y- M! Z3 }$ \+ _ 黄 白芍药 当归(各四两) 白茯苓 人参 桂心(各二两) 川椒(炒出汗,一两) 大附子(炮去皮脐) 黄芩(各一两,为末,姜汁和作饼)上为末,粟米饮搜和得所,捣千杵,丸如梧子大。酒饮任下三五十丸,食前服。
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6 ~6 [8 b0 z: c5 N8 g 卷之九 五痿治法
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小丹
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补劳益血,去风冷百病,诸虚不足,老人精枯神耗,女子绝伤断绪。久服益寿延年,安宁神志魂魄,流滋气血脉络,开益智能,释散风湿,耳目聪明,筋力强壮,肌肤悦泽,气宇泰定。
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熟地黄 肉苁蓉(酒浸,各六两) 五味子 菟丝子(酒浸,各五两) 柏子仁(别研) 天门冬(去心) 蛇床子(炒) 覆盆子 巴戟(去心) 石斛(各三两) 续断 泽泻 人参 山药 远志(去心炒焦) 山茱萸 菖蒲 桂心 白茯苓 杜仲(锉炒丝断,各二两) 天雄(炮去皮脐,一两)炼成钟乳粉(扶衰三两,续老二两,常调一两,气完则删去)上为末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸至五十丸。忌五辛、生葱、芜荑、饧、鲤。% y* m8 B7 R2 T; x5 _; o
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虚人多起,去钟乳,倍地黄;多忘,倍远志、茯苓;少气神虚,倍覆盆子;欲光泽,倍柏子仁;风虚,倍天雄;虚寒,倍桂心;小便赤浊,三倍茯苓,一倍泽泻;吐逆,倍人参。5 f8 N3 l/ M8 J! o' ~
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芎桂散
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+ U ]) h4 \' t/ c8 v* ]5 r 治四肢疼痛软弱,行履不便。(方见中风门)
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卷之九 五痿治法
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$ p" k2 r2 D2 T { 藿香养胃汤
1 ~; i+ L. b0 M0 a% N" Q0 I5 Q+ {. Q
$ H) ]/ V2 x. l6 f3 Q$ p 治胃虚不食,四肢痿弱,行立不能,皆由阳明虚,宗筋无所养,遂成痿 。) y/ @% j1 u: n! ]+ W8 x9 X
$ r) A7 M& J/ e' {, W0 a7 ~% ` 藿香 白术 白茯苓 神曲(炒) 乌药(去木) 缩砂仁 薏苡仁(炒) 半夏曲 人参(各半两) 荜澄茄 甘草(炙,各三钱半)上为粗末。每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣二枚,同煎七分,去滓,不以时服。. T1 e3 \) Y8 t2 S4 x6 ^% ^
! P9 b% K; x; E, u7 s- Z 卷之九
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失血叙论3 u: `; _& ~ N- J* n+ T6 c$ ^
' O3 p4 z' p' q4 i: U 夫血犹水也,水由地中行,百川皆理,则无壅决之虞;血之周流于人身荣经府俞,外不为四气所伤,内不为七情所郁,自然顺适。万一微爽节宣,必至壅闭,故血不得循经流注,荣养百脉,或泣或散,或下而亡反,或逆而上溢,乃有吐、衄、便、利、汗、痰诸证生焉。% {+ f2 W3 r. u+ |
9 p$ t' S* `' t, ^ 十种走失,无重于斯,随证别之,乃可施治。
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1 s( }! @2 h/ y+ f+ v2 b 卷之九
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! u. d$ l4 s7 E4 X4 g: I. { 外因衄血证治9 }7 r, D/ c6 i$ |5 c
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病者因伤风寒暑湿,流传经络,阴阳相胜,故血得寒则凝泣,得热则淖溢,各随脏腑经络涌泄于清气道中,衄出一升一斗者,皆外所因。治之各有方。
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7 o" q, Z" {7 L2 h0 z8 W 卷之九 外因衄血证治" ^0 D% F/ k- X) ]+ t6 v: _5 g" v
, i X/ G, S/ |0 S" v- t) H 桂枝栝蒌根汤3 W, d. {& _; K2 P
! N8 z* F; Q5 g0 t 治伤风汗下不解,郁于经络,随气涌泄,衄出清血;或清气道闭,流入胃管,吐出清血,遇寒泣之,色必瘀黑者。
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桂心 白芍药 栝蒌根 甘草(炙) 川芎(各等分)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓服。头痛加石膏。
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卷之九 外因衄血证治 z+ J1 f# V+ v5 o0 Q
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麻黄升麻汤, V- b2 n x; D# X$ z
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治伤寒发热,解利不行,血随气壅,世谓红汗者是也。* Q6 W& q1 e8 _' J& r
0 l9 {4 E) b m6 R7 J 麻黄(去节汤,二两半) 升麻(一两一分) 黄芩 芍药 甘草(生) 石膏( ) 茯苓(各一两)
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上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓热服,微汗解。
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- f' w/ m w, `1 v. q$ L 卷之九 外因衄血证治- s, `9 @+ {) A4 |' U/ M0 r1 _
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五苓散6 K; f( H9 N8 l2 Z
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治伏暑饮热,暑气流入经络,壅溢发衄;或胃气虚,血渗入胃,停留不散,吐出一二升许。(方见伤暑门。治衄则以茆花煎汤下,屡用得效)
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卷之九 外因衄血证治
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: [! ]6 w7 O1 k* q* A$ x! \ 除湿汤
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治冒雨着湿,郁于经络,血溢作衄;或脾不和,湿着经络,血流入胃,胃满吐血。
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" O9 z! E3 B- p 茯苓 干姜(各四两) 甘草(炙) 白术(各二钱)8 f' _" i" P2 y& A
' h( n; n8 U" _5 d( m8 M. v 上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎六分,去滓服。加川芎二钱。最止浴室中发衄。" c# r2 c) D- ]% i u/ Q9 V
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卷之九- e* i# x$ @( o4 }
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内因衄血证治+ W) _+ D( H# i( A4 O
6 f" X+ b* J P3 h4 V/ M, z$ ? 病者积怒伤肝,积忧伤肺,烦思伤脾,失志伤肾,暴喜伤心,皆能动血,蓄聚不已,停留胸间,随气上溢,入清气道中,发为鼻衄,名五脏衄。
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卷之九 内因衄血证治
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- M# Y" i/ z! j 止衄散, O2 i. p) j! a4 w; {
' ]# k0 \# K. C* p0 q7 j 治气郁发衄无比神方。
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黄 (六钱) 赤茯苓 白芍药(各三钱) 当归 生干地黄 阿胶(炙,各三钱)上为细末。煎黄 汤调下二钱匕,未知再作。
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卷之九
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/ K, e8 ^7 j+ h 不内外因证治
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病者饮酒过多,及啖炙爆五辛热食,动于血,血随气溢,发为鼻衄,名酒食衄;或堕车马,打扑伤损,致血淖溢,发为鼻衄,名折伤衄。. U# [: c4 J' x
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卷之九 不内外因证治
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加味理中丸
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治饮酒过多,及啖炙爆热食,动血,发为鼻衄。3 E. [8 |. ?) F0 A# s
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人参 白术 甘草(炙) 干姜(炮) 干葛 川芎(各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。7 K. m, A3 N; ]% H) \
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卷之九 不内外因证治
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- |" M% j( ?. ^ 花蕊石散7 K/ y, S6 A% w5 c( S" ?0 F
5 O3 G% C& j$ f. q- R 治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤,并于伤处糁敷;或内损血入脏腑,壅溢作衄;及妇人产后,败血不散。
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/ C/ U- x5 R# U o( U" \) r 花蕊石(细研,一斤) 上色硫黄(研细,四两)上二味,拌匀入藏瓶中,以纸筋捣黄泥固济,候干,焙令热透,以砖藉,用白炭一秤,顶上发火烧灰尽,候冷,取出再研极细。诸脏伤,及妇人产后瘀血不行,并用童子小便温酒调一二钱匕,取瘀血即效。; L6 F5 b$ I4 x3 N% ^
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卷之九 不内外因证治: D+ R* k$ ~# p; W1 r8 U! W% B
( g, i2 E0 T8 ?) d! [& z 白芨散6 ]/ o9 n1 [2 u1 x; N
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治鼻衄立效。2 i# y- ~0 d/ D% e9 k( D
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白芨(不拘多少), x) R" a l& q4 C& ?; d
. C" x# Y! [3 R9 Z: F 上为末。冷水调,用纸花贴鼻HT 中。一法,用黄胶汤令软,贴鼻HT 中。
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卷之九% J, r% S$ p" r, q# F6 p1 Q
9 U& Y+ e6 [1 k8 f- o 三因吐血证治
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病者诸血积聚,合发为衄,而清气道闭,浊道涌溢,停留胸胃中,因即满闷,吐出数斗至于一石者,名曰内衄;或因四气伤于外,七情动于内,及饮食房劳,坠堕伤损,致荣血留聚膈间,满则吐溢,世谓妄行。
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桂枝栝蒌根汤/ c! X I/ ]+ S1 j" ?1 U6 g4 ~
& L% F' J+ R3 b, h5 G 治伤风吐血。(方见外因衄血证治)
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7 [, _# m' ^5 W7 a/ N0 {. S 五苓散# y8 d) H8 x$ E: U
) J h5 q( J6 N8 K( n- E 治伤暑吐血。(方见外因衄血证治)* i! N. t. |1 w! q
) M4 H* ?8 c( B$ J( G2 Y2 V 除湿汤
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% P. L& Q, k' C3 e; e& x 治伤湿吐血。(方见外因衄血证治)
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卷之九 三因吐血证治1 Z$ }- r% J# C+ R9 v
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金屑丹
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. N$ R) {/ m( D+ b+ d 治三因吐血;及衄血下血,一切血溢妄行。. c* V; d/ c2 _! l* E
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叶子雌黄上一味,为粗末,入枣肉内,线系定,满着汤煮,用黑锡对雌黄斤两,熔作汁,倾入汤,煮一日,添汤候冷,取出雌黄洗净,干研为细末,却以煮药枣肉和丸,如梧子大。每服五七丸,黑锡煎汤下。
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6 G' {, x* W% ] 卷之九 u: ^8 [3 F& ], Q6 T9 J+ \
) u! m* y3 k# X h3 U; H 伤胃吐血证治: c6 C" Z1 g( ], H, {; |' n3 s
. D7 J4 u/ b: w/ r 病者因饮食过度,伤胃;或胃虚不能消化,致翻呕吐逆,物与气上冲蹙胃口决裂,所伤吐出,其色鲜红,心腹绞痛,白汗自流,名曰伤胃吐血。8 m r8 i. F# M
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卷之九 伤胃吐血证治- A) v1 b# \8 D) h
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理中汤7 l2 P* H9 Z( H. i! Q
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能止伤胃吐血者,以其功最理中脘,分利阴阳,安定血脉,方证广如《局方》,但不出吐血证,学人当自知之。
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+ J2 Q( t3 `4 ] [! C 人参 白术 甘草(炙) 白姜(炮,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服;或只煮干姜甘草汤饮之亦妙。方见《养生必用》。. X! q: w7 V% O, c, K6 @( Z. t
* ]/ d* f/ z- C: `) T 卷之九8 a+ T8 o3 _5 G
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肺疽吐血证治% s2 w8 i( s& V4 S8 F
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病者因饮啖辛热,热燥伤肺,血得热则溢,因作呕吐,出血一合或半升许,名曰肺疽。
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伤于腑,则属胃;伤于脏,则属肺。) ~( _& @, ?1 x" v6 \
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上以此分,不可不究。! e {$ H. S4 r" G0 Y# }
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卷之九 肺疽吐血证治
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/ T$ E4 I! y& R: j 二灰散( `: s( J: l; G: V0 T
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治肺疽吐血并妄行。& @3 j9 y$ T# D
4 e, m& ]9 L m9 ^ 红枣(和核烧存性) 百药煎( ,各等分)上为细末。每服二钱,米汤调下。: S: Y3 Z( ?5 c0 T3 ^
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卷之九
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E, W2 t: w! L6 [: d; n8 z h 折伤吐血证治% ]2 B: \& M( H) K
% q! T! _& R. F, Q; r* a 病者因坠闪肭,致伤五脏,损裂出血,停留中脘,脏热则吐鲜血,脏寒则吐瘀血如豆羹汁,此名内伤。治之各有方。6 p. |7 T$ T' Q! j0 U
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卷之九 折伤吐血证治
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. U4 N+ d6 S6 G+ \: w 加味芎汤
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治打扑伤损,败血流入胃脘,呕吐黑血,或如豆羹汁。
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川芎 当归 白芍药 百合(水浸半日) 荆芥穗(各等分)
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上为锉散。每服四钱,水一盏,酒半盏,同煎七分,去滓,不以时服。1 y" H* K6 c9 c" F' O
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卷之九
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3 Y d! k* |. p$ e 折伤瘀血证治
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v; Z/ o8 v, z0 T4 X5 P5 ~ 病者有所坠堕,恶血留内,或因大怒,汗血 温,停蓄不散,两胁疼痛,脚善 ,骨节时肿,气上不下,皆由瘀血在内。治之各有方。0 X5 `% R8 f0 k3 r, _+ a2 Z
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卷之九 折伤瘀血证治
5 n5 t, g: Z5 s& U/ E4 D. A/ I; w! s; s
鸡鸣散
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治从高坠下,及木石所压。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼痛,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药推陈致新,治折伤神效。
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大黄(一两,酒蒸) 杏仁(三七粒,去皮尖)上研细,酒一碗,煎至六分,碗裂去滓,鸡鸣时服,次日取下瘀血即愈;若便觉气绝,不能言,取药不及,急掰口开,以热小便灌之。" b1 R% c( c/ t% k- F1 b7 e
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病余瘀血证治0 `+ z, }, ]- \6 H: e. y
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病者或因发汗不彻,及吐衄不尽,瘀蓄在内,使人面黄唇白,大便黑,脚弱气喘,甚则狂闷,皆瘀血所致。治之各有方。2 r F9 [# F, i% E" Z4 d
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卷之九 病余瘀血证治* Z; \6 L% P) c0 S9 x
3 X$ w4 p$ Z; F) s4 g3 { 犀角地黄汤
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) K- `! d7 E' d+ Y$ n 治伤寒及温病,应发汗而不汗,内蓄为瘀血;及鼻衄吐血不尽,余血停留,致面黄,大便黑。
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, S* M* Z& u' m4 S9 x, P3 t5 T. p 犀角(一两) 生地黄(八两) 芍药(三两) 牡丹皮(二两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓。狂者,加大黄二两、黄芩三两。其人脉大来迟,腹不满,自言满,为无热,但根据方,不须加也。
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; d! j$ c( {0 D" C: o# X 卷之九$ v8 |4 I2 k/ S0 z2 W+ F( c
: O$ B1 H% a7 ] X$ E 汗血证治
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( G( k3 y- c. h D 病者汗出正赤污衣,名曰汗血。皆由大喜伤心,喜则气散,血随气行。妇人产蓐,多有此证。
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0 h( }1 t! k; \$ _; v+ ?" l* a 卷之九 汗血证治
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草汁
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! B8 D: l) J' n/ t# U) s 治产妇大喜,汗出污衣赤色;及膏淋尿血。. |: Y) L& M8 J. H6 y: x5 z
) g, n0 w. \! J& _: A, n
草(不拘多少)
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上捣取汁二升,醋二合和。空腹饮一杯;或浓煮汁饮。亦治淋沥尿血。
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7 A, z- T7 s( R1 H! Y5 q 卷之九
4 D# L" _) B& E/ L. Y" h8 Q
. @3 V @0 f) k4 D4 W 便血证治( o. j" E) l) B, [. K
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病者大便下血,或清或浊,或鲜或黑,或在便前,或在便后,或与泄物并下,此由内外有所感伤,凝停在胃,随气下通,亦妄行之类,故曰便血。
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卷之九 便血证治
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伏龙肝汤
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$ P3 t6 ?" i$ a$ k% q 治先便后血,谓之远血。兼治吐衄。
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x5 g/ y7 z3 f, P4 s0 ]) w 伏龙肝(半斤) 甘草(炙) 白术 阿胶 干地黄(《千金》作干姜) 黄芩(各三两)- k1 [/ A8 o; z) K5 }4 \
; h+ R+ ^: \0 ^# q 上为锉散。每服五钱,水一盏,煎七分,去滓,空腹温服。一法,有附子三两炮入。, A* q5 L! F: y8 Y: c* I+ R- K
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卷之九 便血证治! K3 D+ c1 a/ w
) x* P: p! r% s) L/ F( s+ o9 x 当归赤小豆散5 q P4 \" _7 a) ]/ X$ w
( E' P7 ~: |; X: ?6 {; J. @% [9 U 治先血而后便,谓之近血。' x5 f7 p& B6 `7 A( J) f& q# b6 o
: p- I8 H' P9 j. X8 a- m 赤小豆(五两,浸令芽出晒干。一法熬令拆) 当归(一两)
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* X+ v) `8 T% Y n! r6 u% q 上为末。浆水服方寸匕,日三四服。
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卷之九
. ~$ K) h2 w. B) q+ b* f7 [ I
& F) f K X+ H" [2 e4 M Y 风痢下血证治6 @) s, H: }3 t# D6 L5 t+ k
2 p/ m" l9 _4 q/ W 病者因风停于肤腠,乘虚入肠胃,风动血,故便清血,或下瘀血,注下无度,名曰风利。古方以此为蛊痢,非也。4 s& m) P3 C) b# K; B8 g8 l( m
: ?8 w2 G- ^2 C7 w- J( M7 D: y 卷之九 风痢下血证治
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$ V1 h0 m& u, i, ]+ G7 `, k: U5 @! K- c 胃风汤
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治大人小儿,风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度。# t" w5 L2 _/ z6 ^3 H
3 q0 S6 b% X. G+ s/ ^" K
人参 白茯苓 芎 桂心 当归 白芍药 白术上等分,为锉散。每服四钱,水一盏半,入粟米百余粒,同煎七分,去滓空心稍热服。
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卷之九( Z2 S1 Q. H5 F8 C, ^7 j2 ^
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料简
# |+ I! |- B0 \9 E
+ n0 b2 h" T# r 夫便血,有肠痔、蛊毒、热痢、酒痢、血枯、肺痿等,别有门类,其如风痢,亦当在痢门,以纯下清血,故附于此,不可不知。
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卷之九5 O ?3 E3 O# B$ _
q) j' m q# P+ g# ?7 H, }
尿血证治
. R2 g% B c& E3 Q
, w1 j9 R; C+ z$ ]! z 病者小便出血,多因心肾气结所致,或因忧劳,房室过度,此乃得之虚寒。故《养生》云:不可专以血得热为淖溢为说,二者皆致尿血,与淋不同,以其不痛,故属尿血,痛则当在血淋门。& p& `6 L/ r# c
$ \" I$ l/ q5 f- X k 卷之九 尿血证治
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q, ]. K3 M4 f% k# ? 发灰散. G1 F, B, D% R1 m: J+ W
) y- T$ A, E" p8 C' E 治小便尿血,或先尿而后血,或先血而后尿,亦远近之谓也。
; e/ N! m# O4 I' J) D& r" `3 U: D
7 p, T! A# ] }- ~$ T' u 发灰(《本草》云:能消瘀血,通关格,利水道,破 瘕痈肿,及狐尿刺、尸疰、杂疮,疗转胞,通大小便,止咳嗽鼻衄)上一味,每服二钱,以米醋二合、汤少许调服,以井花水调亦得。兼治肺疽、心衄。内崩吐血一两口,或舌上血出如针孔,若鼻衄,吹内立已。一法,棕榈烧灰,米饮调下,大治大小便下血。又一法,同葵子等分为末,饮服二钱,治转胞尤妙。% E8 b4 I( P1 ^9 _
$ R1 l6 _% |- {7 b D% ` 卷之九 尿血证治- K% X- `: }9 `& m/ M+ {4 l
; W y/ j$ [1 ~& J, H6 x 玉屑膏& ?" L9 \+ |! I; ^! J
S$ c7 E; K! @3 `5 ^# U 治尿血,并五淋砂石,疼痛不可忍受者。
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黄 人参(各等分)
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3 U5 `6 C& ]8 Z! w 上为末,用萝卜大者,切一指浓、三指大四五片,蜜淹少时,蘸蜜炙干,复蘸,尽蜜二两为度,勿令焦,炙熟,点黄 人参末吃,不以时,仍以盐汤送下。
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m/ K3 G$ B7 `: B" o. ~, q 卷之九
' n3 r* @# o) w, q" z {+ q3 D: |' X2 X, j8 D+ a/ C( k; ?5 @
瘕证治3 w! `& X4 Y! _3 c# m
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瘕积聚,随气血以分门。故方云,以 瘕属肝部,积聚属肺部,不亦明矣。况七者火数,属心,盖血生于心;八者木数,属肝,盖血归于肝。虽曰强分,理似不混。夫者,坚也,坚则难破;瘕者,假也,假物成形。然七 八瘕之名,经论亦不详出,虽有蛟龙、鱼、鳖、肉、发、虱、米等七证,初非定名,偶因食物相感而致患耳。若妇人七八瘕,则由内外不内外因动伤五脏气血而成。古人将妇人病为痼疾,以蛟龙等为生瘕,然亦不必如此执泥。妇人 瘕,并属血病,龙蛇鱼鳖等,事皆出偶然,但饮食间,误中之,留聚腹脏,假血而成,自有活性。亦犹永徽中僧病噎者,腹有一物,其状如鱼,即生瘕也。与夫宿血停凝,结为痞块,虽内外所感之不同,治法当以类相从。所谓医者,意也,如以败梳治虱瘕,铜屑治龙瘕,曲 治米瘕,锻石治发瘕,如此等类,方论至多,不复繁引,学人可以理解。: a7 K% `# x1 X
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卷之九 瘕证治8 M0 V$ q/ f' o0 D( M& j
5 L4 W6 ?/ R! q 大硝石丸
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治七 八瘕,聚结痞块;及妇人带下绝产,并欲服丹药,腹中有 瘕者,当先下之。此药但去 瘕,不令人困。
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9 {. e( V) F9 d/ Q$ c9 v# u }* ] 硝石(六两) 大黄(八两) 人参 甘草(各三两)0 z6 D0 Y1 a* ?) V
: O# {9 `7 C! q 上为末,以三年苦酒三升,置铜器中,以竹作准,每一升作一刻,拄器中,纳大黄,常搅不息,使微沸,尽一刻,乃纳余药;又尽一刻,极微火熬,使可丸,则丸如鸡子中黄;若不能服大丸,则作小丸如梧子大。米汤下三十丸,四日一服。妇人服之,或下如鸡肝,或如米泔,正赤黑等三二升。下后忌风冷,自养如产妇。
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# y. b% G1 Z5 K8 k* P 卷之九 瘕证治6 {0 o( T* a' Z. Z1 Y" o! ^ a0 C+ q
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小三棱煎
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" j! ~9 c j$ k 治食 酒癖,血瘕气块,时发刺痛,全不思食;及积滞不消,心腹坚胀,痰逆呕哕,噫酢吞酸,胁肋刺痛,胸膈痞闷;并脾气横泄。
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京三棱 蓬莪术(各四两) 芫花(一两,去梗叶)上同入瓷器中,用米醋五升浸满,封器口,以灰火煨令干,取出棱、术,将芫花以余醋炒令微焦,焙干为末,醋糊丸,如绿豆大。每服十五丸,生姜汤下。妇人血分,男子脾气横泄,肿满如水,用桑白皮煎汤下。
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卷之九 瘕证治$ o/ }7 D/ ^4 r( u5 a
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三圣丸* y% u- L. n# |, t
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治积年 瘕癖块,诸药疗理不瘥,至效。' t4 h* f& N1 o/ ^0 @
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舶上硫黄(一两) 水银(半两) 砂(去砂石,一分)上三物,乳盆内衮研如粉,却以生铁铫内,用文武火熬熔成汁,以火箸搅令匀,停冷,刀划下,以纸裹置地坑内埋一宿,取出,再研细。次以赤芍药 当归 荆三棱 蓬莪术 红花(各一分,同用)并细锉,以法酒一升,煎及一半,漉出,砂盆内研,生布裂汁,再熬,放冷,入飞罗面为糊,搜丸如绿豆大。治因产后伤于饮食,结伏在腹胁,时发疼痛不可忍者。当归浸酒一升,逐旋取酒,暖下七丸至十丸,每服磨癖块,空心温酒下三丸至五丸,所余药滓,裂了焙干为末,别入干地黄 真蒲黄 芫花(各一分,醋炒焦黄)上为末,以前一般糊丸,如绿豆大。治女人血脏冷气攻心疼,及一切血疾,温酒下十丸。
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卷之九 瘕证治
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' q" Q$ S; t, [- O$ _% ` 一握七丸
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" t+ {7 z" {- y" x 治脏腑宿蕴风冷,气血不和,停滞宿饮,结为 瘕痞块;及妇人血瘕,肠胃中塞,饮食不下,咳逆胀满;及下利赤白,霍乱转筋;及 拳挛,腰脊脚膝疼痛,行步不能。常服健脾暖胃,坚骨强阳。7 H- @- y) N) o( e
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神曲(半斤,炒黄) 大附子(二只,炮去皮脐) 甘草(二两,炙)上末,蜜丸,每左手一握,分作七丸。每服一丸,细嚼,米饮下。
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卷之九 瘕证治
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# s: m8 }* Z9 k: \ M: q1 R 妙应丹8 @$ ]! Z6 G* p# D3 _$ Q# g
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治诸脏气虚,积聚烦闷,及饮食中蛊毒,或食水陆果 ,子卵入腹,而成虫蛇鱼鳖,或宿食留饮,妇人产后,败血不消,女子月水不通,结为 瘕,时发寒热,唇口焦黑,肢体瘦削,嗜卧多魇,食少腹痛,大便糟粕,变成冷痢。+ L( M! w M4 k4 E& p- n' \7 q
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附子(四个,六七钱重者,生去皮脐,剜作瓮,入 砂共一两七钱半,面剂裹煨熟,去面不用) 荜茇 木香(炮) 青皮 破故纸(炒,各三两半)上为末,面糊搜丸,如梧子大。每服三十丸,生姜橘皮汤下;泄利,米汤下,加至五十丸。
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卷之九
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, I% Q3 G& ]# N! P1 k0 N$ e% W6 Y8 ?$ ~ 癫痫叙论$ @' a/ F- r& k
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夫癫痫病,皆由惊动,使脏气不平,郁而生涎,闭塞诸经,厥而乃成;或在母胎中受惊,或少小感风寒暑湿,或饮食不节,逆于脏气,详而推之,三因备具。风寒暑湿得之外,惊恐震慑得之内,饮食饥饱属不内外。三因不同,忤气则一,传变五脏,散及六腑,溢诸络脉。但一脏不平,诸经皆闭,随其脏气,证候殊分,所谓象六畜,分五声,气色脉证,各随本脏所感所成而生诸证。古方有三痫、五脏痫、六畜痫,乃至一百二十种痫,以其禀赋不同,脏腑强弱,性理躁静,故诸证蜂起。推其所因,无越三条,病由都尽矣。
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# [0 F# _$ @* _9 j- R) f 卷之九. n1 G. W, W" J- v
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癫痫证治
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# N/ F/ M; F( L8 D& o 病者旋晕颠倒,吐涎沫,搐搦腾踊,作马嘶鸣,多因挟热着惊,心动胆慑,郁涎入之所致也,名曰马痫;以马属在午,手少阴君火主之,故其病生于心经。病者晕眩,四肢烦疼,昏闷颠倒,掣纵吐沫,作羊叫声,多因少小脐疮未愈,数洗浴,湿袭脾经之所致也,名曰羊痫;以羊属未,坤位,足太阴湿土主之,故其病生于脾经。病者昏晕颠倒,两手频伸,叫作鸡声,须臾即醒,醒后复发,多因少小燥气伤胃,烦毒内作,郁涎入胃之所致也,名曰鸡痫;以鸡属酉,足阳明燥金主之,故其病生于胃经。病者眩晕颠倒,眼目相引,牵纵急强,作猪叫鸣,吐涎沫,食顷方已,多因少小吐利挟风之所致也,名曰猪痫;以猪属亥,手厥阴心胞风木主之,故其病生于右肾经。病者眩晕颠倒,目反口噤, 纵吐沫,作牛吼声,多因少小湿热伤肺,涎留肺系,遇燥热则发动,名曰牛痫;以牛属丑,手太阴湿土主之,故其病生于肺经。
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: A& [6 J O S3 ~- H1 h. ? 卷之九 癫痫证治7 s- R9 ?/ y' A
- m4 z" o8 X/ e) ]1 d1 c2 s 六珍丹
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! d- [# U4 q6 z 治风痫失性,颠倒欲死,或作牛吼马嘶,鸡鸣羊叫,猪嗥等声,腑脏相引,气争掣纵,吐沫流涎,久而方苏。
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通明雄黄 叶子雌黄 未钻真珠(各一两) 铅(二两,熬成屑) 丹砂(半两) 水银(一两半)- d _4 v, M# Q5 q3 e5 m1 C' a' O1 Z
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上研令极匀,蜜丸,如梧子大。每服三丸至五丸,姜枣汤下。须捣二三万杵乃可丸。
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8 O2 Q1 F4 e" Y/ Q" {, N" M; ?1 {- v$ O 卷之九 癫痫证治+ B" _7 V) H+ v1 f* }. E: T
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矾丹/ X$ A/ [; Z/ `# X; K4 H' B
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治五癫百痫,无问阴阳冷热。
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虢丹 晋矾(各一两)* F- s: E3 B5 C9 ~. i
/ u+ F4 D& p- W' S4 v 上用砖凿一窠,可容二两许,先安丹在下,次安矾在上,以白炭五斤 令炭尽,取出细研,以不经水猪心血为丸,如绿豆大。每服十丸至二十丸,橘皮汤下。
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V" n0 h, E! |9 [4 [" F5 G 卷之九 癫痫证治0 T. \% b1 H/ [
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大镇心丹9 f6 H: D$ F6 O/ r* n! s) u4 c4 u7 S
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治一百二十种癫痫,惊狂谵妄颠倒,昏不知人,喷吐涎沫。及治心惊胆寒,清清不睡,可左胁偏疼。* u- F7 F. f* d# P
, r u/ i, A6 J" D 辰砂(用黄松节酒煮) 龙齿(用远志苗醋煮)上只取辰砂龙齿各等分,为末,猪心血为丸,如鸡头大。每服一丸,以麦门冬叶、绿豆、灯芯、生姜、白蜜,水煎豆熟为度,临卧咽下;小儿磨化半丸,量岁数与之。
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卷之九 癫痫证治
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2 P. F$ o& u, e 蛇黄丹
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治五脏六腑诸风,癫痫掣纵,吐涎沫,不识人;及小儿急慢惊风。
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蛇含(四枚,建盏内 红,以楮树汁一碗淬干) 天南星(炮) 白附子 辰砂(别研) 麝香(别研,各半两)上为末,糯米糊丸,如梧子大。每服温汤磨化一丸,量大小与服,大人嚼细三五丸,温酒、米汤任下。
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卷之九
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P5 m$ d5 Q0 ]4 d- B: m$ J% L! y 凡例 P& j2 h r' T# H& M
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夫五痫合属五脏,而无肾有胃者,以肾属鼠,非畜养物,神无主治,故不作痫;胃属鸡,系六畜物,故有象;兼胃为五脏海,非余腑比。又犬属戌,手少阳小肠经主之,虽属六畜,初无犬痫者,以辰戌为魁罡,四杀没处,不兴痫象。古方类例,未之究也,学人宜知之。1 Z! i3 q# r. C: g0 I- n- u
& P6 _- a; S. ]0 s 卷之九; l2 x6 |8 g! x( n
; C' U& Y; V8 d y. N 狂证论5 \; C& o/ \3 X
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夫三阳并三阴,则阳虚而阴实,故癫;三阴并三阳,则阴虚而阳实,故狂。论曰:阳入阴,其病静;阴入阳,其病怒,怒则狂矣。病者发狂不食,弃衣奔走,或自称神圣,登高笑歌,逾墙上屋,所至之处,非人所能,骂詈妄言,不避亲属,病名狂。多因阳气暴折,蓄怒不决之所致。故《经》曰:阳明常动,太阳少阳不动,不动而动为大疾。此其候也。& v, q# E, ?0 a1 d3 Q1 ?" G9 V
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卷之九 狂证论$ G* n& W/ \& X) N+ j H
1 F8 Q r# ~: l' w% C9 a! W 镇心丹' ]6 p+ B2 H8 C
. B" G# q, M" `! h& v$ V( @, _% M 治心气不足,病苦惊悸,自汗,心烦闷,短气,喜怒悲忧,悉不自知,亡魂失魄,状若神灵所凭。及治男子遗泄,女子带下。: Q1 }" N* V- j% A3 B
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光明辰砂(研) 白矾( 汁尽,各等分)上为末,水丸,如鸡头大。每服一丸,煎人参汤下,食后服。1 N y$ U4 e( m+ P5 [2 R( @. G# y( t
?5 T6 u- m/ C 卷之九 狂证论9 s7 I; Q, T/ }' i
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大补心丹* j" c/ b) p" F2 L
$ P* O8 I2 B- U8 g0 S. \$ l8 K 治忧思恶虑过多,致神志不宁,魂魄失守,虚阳外泄,则自汗呕吐,泻利频数,诸阴不生,则语言重复,忪悸眩晕。兼治大病后虚烦不得眠,羸瘦困乏;及妇人胎前产后,悉能主之。常服安心神,调血脉,镇惊补心。$ [, H% i: h% L1 c2 |1 R* E4 n
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黄 (蜜炙) 茯神 人参 酸枣仁(炒) 熟地黄(各一两) 远志(去心炒) 五味子 柏子仁(各半两,别研)上为末,蜜丸,如梧子大,用辰砂为衣。每服三十丸,米汤、温酒任下。盗汗不止,麦麸汤下;乱梦失精,人参龙骨汤下;卒暴心痛,乳香汤下;肌热虚烦,麦门冬汤下;吐血,人参卷柏汤下;大便下血,当归地榆汤下;小便尿血,赤茯苓汤下;中风不语,薄荷牛黄汤下;风痫涎潮,防风汤下。
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% \: W' O$ F3 @ 矾丹8 L6 M N9 Z" Q1 n2 h8 l: g
' |# h' J1 S- K% L/ v( T1 j 亦治狂。(方见癫痫门)凡伤寒阳毒,及蓄瘀血,皆发狂,各见本门。6 @; V" K( f+ u/ h" Z' B" F' _
: Y5 }# b4 I" O2 ^, M3 ]5 o 卷之九
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2 H3 C2 X: E8 M- _. E& w# J L 九痛叙论5 I2 [% Z; l0 V& O
& L# Q" l: m3 B) s- @4 X4 ?" \ 夫心痛者,在方论则曰九痛,《内经》则曰举痛,一曰卒痛。种种不同,以其痛在中脘,故总而言之曰心痛,其实非心痛也。若真心痛,则手足青至节,若甚,夕发昼死,昼发夕死,不在治疗之数。方中所载者,乃心主包络经也。若十二经络外感六淫,则其气闭塞,郁于中焦,气与邪争,发为疼痛,属外所因;若五脏内动,汨以七情,则其气痞结,聚于中脘,气与血搏,发为疼痛,属内所因;饮食劳逸,触忤非类,使脏气不平,痞隔于中,食饮遁疰,变乱肠胃,发为疼痛,属不内外因。治之当详分三因,通中解散,破积溃坚,随其所因,无使混滥,根据经具录诸证,以备治法云尔。, U7 a9 z5 n2 G9 d
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卷之九# f7 `4 |) H3 P1 B. @* N+ S. J
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外所因心痛证治/ N1 O9 Z/ I. P2 @" S; M
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足厥阴心痛,两胁急,引小腹连阴股相引痛。手心主心痛,彻背,心烦,掌中热,咽干,目黄赤,胁满。足太阴心痛,腹胀满,涩涩然大便不利,膈闭咽塞。手太阴心痛,短气不足以息,季胁空痛,遗失无度,胸满烦心。足少阴心痛,烦剧面黑,心悬若饥,胸满,腰脊痛。背输诸经心痛,心与背相引,心痛彻背,背痛彻心。诸腑心痛,难以俯仰,小腹上冲,卒不知人,呕吐泄泻,此皆诸经、诸俞、诸腑涉邪所致病,属外所因。4 h8 j& ~7 [& K- k: u0 m
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卷之九
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# J- r$ k) f" w& h 内所因心痛证治
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肝心痛者,色苍苍如死灰状,终日不得太息。真心痛者,手足青至节,旦发夕死,夕发旦死。脾心痛者,如针锥刺其心腹,蕴蕴然气满。肺心痛者,若从心间起,动作痛益甚,色不变。肾心痛者,与背相引,善螈,如物从后触其心,身伛偻。胃心痛者,腹胀满,不下食,食则不消。皆脏气不平,喜怒忧郁所致,属内所因。
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; g8 Q3 X& ]+ K0 `8 R3 v8 l 卷之九# ^, r9 I2 F8 c) Z
5 ]4 U# s! K& _8 C% G; E, o3 M 不内外因心痛证! X: i2 j4 I! q! t/ T! \, v% q
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久积心腹痛者,以饮啖生冷果实,中寒不能消散,结而为积,甚则数日不能食,便出干血,吐利不定,皆由积物客于肠胃之间,遇食还发,名积心痛。及其脏寒生蛔致心痛者,心腹中痛,发作肿聚,往来上下,痛有休止,腹热涎出,病属不内外因。方证中所谓九种心痛,曰饮,曰食,曰风,曰冷,曰热,曰悸,曰虫,曰注,曰去来痛者,除风热冷属外所因,余皆属不内外。更有妇人恶血入心脾经,发作疼痛,尤甚于诸痛。更有卒中客忤,鬼击尸疰,使人心痛,亦属不内外因。 d: B: _$ i' I' E1 p4 d8 i
( Q4 U7 O4 [( k" k 卷之九 三因心痛总治
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蜜附汤 L: @0 K) x* F2 t, h; |
2 B& L# Q( O$ l. d" _ 治心腹疼痛,或吐或泄,状如霍乱。及疗冒涉湿寒,贼风入腹,拘急切痛。
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附子(生去皮脐,切作四片,以白蜜煎令附子变色,以汤洗去蜜,切,半两) 桂心 芍药(各三分) 甘草(炙,四钱)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,食前服。大便秘结,入白蜜半匙,同煎。6 [$ z7 T3 f/ J3 U8 l# {: F
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卷之九 三因心痛总治
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麻黄桂枝汤
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治外因心痛,恶寒发热,内攻五脏,拘急不得转动。. n9 v4 ^9 W* P5 A! ?! Z7 r
1 d( A* R3 T; n2 g0 w 麻黄(去节,汤浸,焙干) 桂心 白芍药 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙,各三分)8 Q! B" V; {6 o; x6 D9 |& a- v
8 X, L: Y8 ~5 B$ k' T. z 半夏(汤洗七次) 香附(炒去毛,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前服。大便秘,入大黄如博棋大两枚煎。
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9 C' l; ? ]) X4 ` 卷之九 三因心痛总治8 {! a% K4 M( V9 j6 p
3 b8 _6 x8 [; J b; S 加味小建中汤
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F, h, z2 k: c' S: n/ F5 R' U 治心腹切痛不可忍,按轻却痛,按重则愈,皆虚寒证,服热药并针灸不瘥,此药主之。0 O- [; \ b- _
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桂心(三分) 甘草(炙,半两) 白芍药(一两半) 远志(去心,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,入饧糖一块如皂荚子大,煎令熔,食前温服。
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卷之九 三因心痛总治
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3 t# b: p+ r3 K& `4 n! ^ 鸡舌香散
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0 [9 |9 ~* H7 B 治心腹卒痛。安胃进食,调冷热,定泄泻,老少通用。
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丁香(一百枚) 甘草(半两) 高良姜(一两) 白芍药(二两)
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5 V% a1 t5 S$ b7 |6 a7 b j 上为细末。每服二钱匕,陈米饮调下,空心食前服。王启玄子序云:初余为禁队,因此证处与御医,使令施用,后至富贵,乃由此始。4 r, K, { \+ `8 u1 U; o8 E
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7 K8 f! M2 T* t 诃子散
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`2 s: D9 s) i( G9 s& L8 O 治心脾冷痛不可忍,一服见效;及老幼霍乱吐泻,其效如神。/ _6 K2 v4 H7 @3 b F6 y1 D
, t R, e0 } E1 T 诃子(炮去核) 甘草(炙) 浓朴(姜制炒) 干姜(炮) 草果(去皮) 陈皮 良姜(炒)茯苓 神曲(炒) 曲 (炒,各等分)上为末。每服二钱,候发刺不可忍时,用水一盏,煎七分,入盐服;如速则盐点。7 _ I, p5 Q9 ]' c
3 Z; P( { b- s& o8 z 卷之九 三因心痛总治
* S' U# y5 ]. l2 r# w B7 g; D B4 A$ b6 @2 b9 |2 k/ e+ l
九痛丸9 ~. ^, i) H7 ~3 p" D, ?
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治九种心痛:虫痛、疰痛、风痛、悸痛、食痛、饮痛、冷痛、热痛、往来痛。
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" ]- j7 G5 S2 P# ?, t5 d 兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言。又治连年积冷,流在心胸,并冷肿痛,上气,落马坠车,瘀血等疾。
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' s9 A5 g) M- ? 附子(三两,炮去皮脐) 野狼毒(炙香) 巴豆(去皮心膜,炒秤,一两) 人参 干姜(炮) 吴茱萸(浸洗,各一两,炒)上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服空腹温酒下三丸;卒中恶心痛,不能言,服三丸。" Z" @3 C6 E; U4 [5 t
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卷之九 三因心痛总治
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5 O" }" C T& o& I2 M3 Q 苏合香丸9 D2 }. R9 ?- R5 j
+ b7 i) S4 a7 x9 U. h2 X8 @" l: g: G# ? 治传尸骨蒸 ,肺痿疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐利时气,鬼魅瘴疟,赤白暴利,瘀血月闭, 癖疔肿,惊痫,鬼忤中人,小儿吐乳,大人狐狸等病方。4 v6 H8 U. `9 r7 v
$ P. R- M/ G, @ 苏合香油(入安息香内) 薰陆香(别研) 龙脑(各一两) 白术 丁香 朱砂(研,水飞)青木香 白檀香 沉香 乌犀(镑) 安息香(别为末,用无灰酒一升熬膏) 香附子(去毛)诃子(煨去核) 麝香 荜茇(各二两)
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上为末,用安息香等膏同炼蜜旋丸,如梧子大。早朝井花水温冷任意化下四丸;老人小儿一丸,温酒化服亦得。辟邪用蜡纸裹一丸,如弹子大,缝袋盛带之。1 c7 i1 j3 n, a n& v
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卷之九 三因心痛总治; q- h' B& I, i T/ z& g6 z* t
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撞气阿魏丸
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治九种心痛,五种噎疾, 癖气块,冷气攻刺;及脾胃停寒,胸满膨胀,腹痛肠鸣,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人血气血刺等。
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3 H* n5 J @ H3 I1 c& Z+ c) `! q 阿魏(二钱半,酒浸一宿,以面为糊) 胡椒(二钱半) 甘草 茴香(炒) 川芎 青皮 陈皮丁香皮(炒) 蓬术(各一两,炒) 缩砂仁 桂心 白芷(炒,各半两) 生姜(四两,切作片,用盐一两淹一宿,炒黑色)上为末,阿魏糊为丸,如鸡头大,每药一斤,用朱砂七钱为衣。丈夫气痛,炒姜盐汤下二粒至三粒;妇人血气,醋汤下;常服,茶、酒任下二粒,并嚼细咽,食前。9 y5 F6 \2 e' M# w! N
+ d9 h, \" q0 d4 E; ]( { 卷之九 三因心痛总治
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仓卒散2 ]( M; [0 o/ E* y6 p
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治气自腰腹间,挛急疼痛,不可屈伸,腹中冷重如石,痛不可忍,白汗如洗,手足冰冷,久不瘥,垂死方。
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山栀子(四十九个,连皮烧半过) 附子(一枚,炮,去皮脐)上为末。每服二钱,酒一小盏,入盐少许,煎七分,温服。又治胸痞切痛。
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失笑散
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6 _' O* p( E! c; }+ d (方见前疝门)) p$ E# |+ b: n% L: B" X, {
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卷之十& T5 z* a1 j: t3 d& T2 g8 T
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劳瘵叙论/ ]" s# r/ `+ ?9 v C: \2 n: \! H
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夫骨蒸、 、 、复连、尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、热疰、冷疰、食疰、鬼疰等,皆曰传尸者,以疰者、注也,病自上注下,与前人相似,故曰疰。其变有二十二种,或三十六种,或九十九种。大略令人寒热盗汗,梦与鬼交,遗泄白浊,发干而耸,或腹中有块,或脑后两边有小结核,连复数个,或聚或散,沉沉默默,咳嗽痰涎,或咯脓血,如肺痿、肺痈状;或复下利,羸瘦困乏,不自胜持,积月累年,以至于死,死后乃疰易傍人,乃至灭门者是也。更有蜚尸、遁尸、寒尸、丧尸、尸注等,谓之五尸,及大小附着等证不一。知其所苦,无处不恶,乃挟诸鬼邪而害人。以三因收之,内非七情所忤,外非四气所袭,虽若丽乎不内外因,奈其证多端,传变迁移,难以推测。故自古及今,愈此病者,十不得一,所谓狸骨、獭肝、天灵盖、铜鉴鼻,徒有其说,未尝见效,唯膏肓俞、崔氏穴,若闻早灸之,可否几半,晚亦不济也。近集得经效方,有人服之颇验,谩录于下,余缺以俟明哲。
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卷之十% I# i6 E' v7 h& s" S$ M
1 C$ h( d" m5 H# d% a8 T 劳瘵诸证3 t3 M2 P2 I4 Y3 ?) O- O9 A
- ~. ^. W: P) R$ o 病者憎寒发热,自汗面白,目干口苦,精神不守,恐畏不能独卧,其传在肝;病者憎寒发热,面黑鼻燥,忽忽喜忘,大便苦难,或复泄泻口疮,其传在心;病者憎寒发热,面青唇黄,舌本强,不能咽,饮食无味,四肢羸瘦,吐涎沫,传在脾;病者憎寒发热,面赤鼻白,干燥毛折,咯嗽喘急,时吐白涎,或有血线,传在肺;病者憎寒发热,面黄,耳叶焦枯,骨酸痛,小便白浊遗沥,胸痛,传在肾。所谓劳蒸者,二十四种,随证皆可考寻。毛折发焦,肌肤甲错,其蒸在皮;外人觉热,自反恶寒,身振 剧,其蒸在肉;发焦鼻衄,或复尿血,其蒸在血;身热烦躁,痛如针刺,其蒸在脉;爪甲焦枯,眼昏,两胁急痛,其蒸在筋;板齿黑燥,大杼酸疼,其蒸在骨;背膂疼痛, 骨酸 ,其蒸在髓;头眩热闷,口吐浊涎,眼多眵泪,其蒸在脑;男子失精,女子白淫,其蒸在玉房;乍寒乍热,中脘与膻中烦闷,其蒸在三焦;小便赤黄,凝浊如膏,其蒸在膀胱;传道不均,或秘或泄,腹中雷鸣,其蒸在小肠;大腹隐痛,右鼻干疼,其蒸在大肠;口鼻干燥,腹胀,睡卧不安,白汗出,其蒸在胃;口苦耳聋,胁下痛,其蒸在胆;里急后重,肛门涩闭,其蒸在回肠;小腹痛,筋脉纵缓,阴器自强,其蒸在宗筋;眼昏泪下,时复眩晕,躁怒不常,其蒸在肝;舌焦黑,气短烦闷,洒洒淅淅,其蒸在心;唇干口疮,胸腹胀闷,畏寒不食,其蒸在脾;咳嗽喘满,咯痰吐血,声嘶音远,其蒸在肺;耳叶焦枯,香港脚酸疼,起居不得,其蒸在肾;情想不宁,无故精泄,白物绵绵而下,其蒸在右肾;心主胞络,心膈噎塞,攻击疼痛,俯仰烦冤,其蒸在膈。诸证虽曰不同,其根多有虫啮其心肺,治之不可不绝其根也。2 N* p, d. h" }! Y9 N8 _5 a8 K- S9 f9 r
" I* R/ U* ~( j5 K 卷之十 劳瘵治法
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取劳虫方
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9 |, p2 V9 j2 X* {$ A 青桑枝 柳枝 石榴皮 桃枝 梅枝(各七茎,每长四寸许) 青蒿(一小握)上用童子小便一升半、葱白七茎去头叶,煎及一半,去滓,别入安息香、阿魏各一分,再煎至一盏,滤去滓,调辰砂末半钱、槟榔末一分、麝香一字,分作二服调下,五更初一服,五更三点时一服,至巳牌时,必取下虫。色红者可救,青者不治。见有所下,即进软粥饭,温暖将息,不可用性及食生冷毒物。合时须择良日,不得令猫犬、孝服、秽恶、妇人见。8 j9 f/ k- ]& w }1 s5 z+ a
* i: V# l, Z1 n, |! a! x& n 卷之十 劳瘵治法$ s( b, u" w/ c, U5 v) _- [9 H
# c; X3 ~8 T0 m8 g8 ]( o+ J- w 神授散: I6 \ a4 W9 ~3 w
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治诸传尸劳气杀虫方。得之清源郡王府。: o$ d E; F& r$ ]( E2 {
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川椒(二斤,择去子并合口者,炒出汗)上为末。每服二钱,空心米汤调下。须痹晕闷少顷;如不能禁,即以酒糊为丸,如梧子大,空心服三五十丸。昔人尝与病劳妇人交,妇人死,遂得疾。遇一异人云:劳气已入脏,遂与此方,令急服二斤,其病当去。如其言服之几尽,大便出一虫,状如蛇,自此遂安。续有人服之,获安济者多矣。2 |1 W& V) G$ W( C- T
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卷之十 劳瘵治法" O. j1 [, f0 F" ~6 J
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润神散
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* [) w. y4 U( s: R% Z+ ] 治劳瘵憎寒,发热口干,咽燥自汗,疲剧烦躁。* K! T% `% B9 T% b4 `. C. O4 N4 h
9 u. r1 ~1 r4 P 人参 黄 甘草(炙) 桔梗 麦门冬(各等分)
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上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,不以时。自汗,入淡竹叶、小麦同煎。4 I2 E, g5 D2 G
. Y5 J- z# X5 z2 S! R9 ] 卷之十 劳瘵治法
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; ^% g8 z8 e5 S 温金散
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治积劳,咳嗽喘闷,咯痰中有血。3 R, T. _, G& F2 t4 S8 w* S7 h# S
! ?" ?' U$ M$ h2 G- j% |! `( M/ H 甘草(生用) 黄芩 桑白皮 防风(去叉) 杏仁(去皮尖,以五味各一两,米泔浸一宿,取出握干,略炒) 麦门冬(一分,去心) 茯神(半两)7 f9 P* p3 `% I1 W5 ^ ~
, H) t( |( L. L% q" r) J 上为末。每服二大钱,水一盏,入黄蜡一片如指大,同煎至七分,食后热服。' ?" k! H/ L* b& u- M
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卷之十 劳瘵治法( _) u$ O* c" O0 q3 d7 y" c
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蛤蚧散2 x# K, w0 v% i3 H5 M+ k
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治积劳久咳失音方。1 E3 U, L0 p( y, A5 S
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蛤蚧(一对,去口足,温水浸去膜,刮了血脉,用好醋炙) 诃子(煨去核) 阿胶(炒) 熟地黄 麦门冬(去心) 细辛(去苗) 甘草(炙,各半两)上为末,蜜丸,如皂子大。每服一丸,含化,不拘时候服。$ e. A/ H: I5 `4 x8 B$ ]0 n. ^6 P
! E; o) L' C" N$ g. n( Y0 b 苏合香丸7 q( N4 N0 j0 @) D# T6 z
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治传尸、骨蒸, 、肺痿、疰忤、鬼气、心痛、霍乱、时气、瘴疟等方。(方见九痛门)此方盛行于世,大能安气,却外邪。凡病自内作,不晓其名者,服之皆效。最治气厥,气不和、吐利、荣卫关格甚有神效。6 I# Z( o/ k+ d4 W
& e! ^+ A2 p+ f1 Y9 g G6 m7 W3 D
卷之十
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0 m$ [2 A. P) F0 _ 疰忤中恶证治
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病者卒心腹胀满,吐利不行,如干霍乱状,世所谓冲恶是也。由人精神不全,心志多恐,遂为邪鬼所击,或复附着,沉沉默默,寝言谵语,诽谤骂詈,讦露人事,不避讥嫌,口中好言未然祸福,及至其时,毫发无失;人有起心,已知其肇,登高涉险,如履平地;或悲泣呻吟,不欲见人,其状万端,如醉如狂,不可概举。此皆鬼神及诸精魅附着惑人,或复触犯忌讳,土地神灵,为其所作,非有真实,但随方俗考验治之。方列于后。
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~2 X+ g" c" `1 k: T6 _' } 卷之十 疰忤中恶证治
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5 o [2 p. T# _* z 还魂汤0 f" \+ j, V3 B
2 X6 ~' B* L" G: A o+ q2 B( D 治卒中恶,感忤鬼击飞尸,诸奄忽气绝,无复觉知;或已死绝,口噤不开。去齿下汤,或汤入口不下者,分病患发,左右捉,踏肩引之,药下复增,取尽一升,须臾立苏。! |9 `# q/ ^; V. ~% r1 Y/ p6 H' E4 \
0 b7 Q2 m D- {+ u 麻黄(去节汤,三两) 桂(去皮,二两) 甘草(一两) 杏仁(去皮尖,二百一十粒)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服。
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& ]1 A6 r$ _* L% f2 | 卷之十 疰忤中恶证治
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桃奴丸+ i. r! x0 }4 m2 I
. H' X0 }$ y" h5 W: z 治心气虚有热,恍惚不常,言语错乱,尸疰客忤,厌梦不祥;小儿惊痫,并宜服之。# J( {# X; s$ y5 p# a- W
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桃奴(七枚,别研为末) 辰砂(半两,别研) 桃仁(十四枚去皮,麸炒,别研为末) 生玳瑁(镑过为末,一两) 牛黄(别研碎,一分) 龙脑(别研,一分) 雄黄(用桃叶煮,水研飞取,三分). _+ Z# O% }1 R( A
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黑犀(石上以水磨,澄去水,取细末,半两) 麝香(别研,一分) 安息香(一两,以无灰酒斟酌多少研飞,去砂土,银器中入桃仁、琥珀熬成膏) 琥珀(别研,三分)上为细末,和入前膏,丸如鸡头大,阴干,密器封闭,净室安置。煎人参汤研下一丸,食后临卧服。; }) R1 X8 o4 W' ^8 j. t1 x- f4 s# e% z
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苏合香丸
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- {% [3 z$ d4 N 治卒中恶,忤疰。(方见九痛门); n E' y; b) D) w' H
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卷之十- x& { d0 q3 z, N
& {/ d3 l6 U8 N8 A" ^ 蛊毒叙论
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江南闽中山间人,以蛇虺、蜈蚣、蜒蚰、虾蟆等百虫同器畜之,使其自相食啖,胜者为灵以事之,取其毒,杂以菜果饮食之类以害人,妄意要福,以图富贵。人或中之,证状万端,广如治百蛊说,或年岁闻人多死。又有人家,香火伏事如家先者,亦谓之蛊,能病患,世谓之蛊注;以姓类属五音,谓之五蛊。此皆边鄙邪僻之地,多有此事,中都则蔑闻也。
6 D3 K3 V: w2 x6 w- ~8 O: T- X( z# W. W: k- u9 l, r
卷之十
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; [- {+ ?2 M( F: L7 ? 中蛊证治2 j# g( M3 a( [- I; a0 R
: J' m# l; ^; P+ P' u! k( b- F 夫中蛊毒者,令人心腹绞痛,如有物啮,吐下血皆如烂肉。若不即治,食人五脏即死。( A, O! I4 z( q, K& g: ~
9 N/ h! }; ?1 L/ i5 O( X 验之,令病患唾水,沉即是蛊。有人行蛊毒以病患,若欲知其姓名者,以败鼓皮烧作末,饮服方寸匕,须臾自呼蛊家姓名,可语令呼唤将去则愈。治之亦有方。
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8 h! w/ K: {8 F$ Q& D, ` 卷之十 中蛊证治
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# L! Z' N3 c0 v0 ]$ V 丹砂丸2 p* u b& ]4 W( a5 j! R
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治蛊毒从酒食中着者方。端午日合。* d' I+ C: C& L4 i1 t
" x6 H0 k- B# y4 c4 q' \ 辰砂(别研) 雄黄(别研,水飞) 赤脚蜈蚣 续随子(各一两) 麝香(一分)
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; C1 J& ]7 R& P 上为末,糯米饮为丸,如鸡头大。若觉中毒,即以酒下一丸;蛇蝎所螫,醋磨涂之。& {+ ]8 X1 i8 q0 h! I
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卷之十8 D* l5 G _2 ]0 f
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凡例! K# I5 v2 U. B- D1 T
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凡诸蛊,多皆是假毒药以投之。知时,宜煮大豆、甘草、荠 汁饮之,通除诸药毒。4 G, Y) `! Y! W! x8 F
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卷之十 凡例- W7 b; C* c: Y5 v ~3 l( E
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矾灰散/ P6 K' z, ^5 x, C; E9 E2 O
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治中诸毒物。
( h3 V& S) }2 }# E$ D, s$ P5 K1 \4 y6 N
晋矾 建茶(各等分)! j% ?5 O9 `* |; K/ a
3 { R# \, ~( [9 i9 P- t0 c 上同为末。每服三钱,新汲水调下。得吐即效,未知再作。
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卷之十 凡例
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) C9 ~1 T% S. `( w 解毒丸9 w% u" ?1 E; w. F8 \
9 P8 y! i9 E. e) \% t# _ 治误食毒草,并百物毒。救人于必死。
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板蓝根(四两,干者,净洗,日干) 贯众(一两,锉,去土) 青黛(研) 甘草(生,各一两)上为末,蜜丸,梧子大,以青黛别为衣。如稍觉精神恍惚,恶心,即是误中诸毒,急取药十五丸,烂嚼,用新汲水送下即解。此方传得异人京师陈道士。用水浸炊饼为丸,尤妙。
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! f# p: H/ H" J: d+ T 如常服,可三五丸,大解暑毒。
9 H$ V4 I+ S( T
$ E: Z- c2 W* M6 t 凡中毒,嚼生黑豆不腥,嚼白矾味甘者,皆中毒无疑。5 |1 o* U- W( n4 [+ K1 s
# h1 n X$ |+ |' ~ l 卷之十 凡例
! e; K. j" ]* ^2 {1 k. z8 A6 H
* p4 ^& U& K7 A+ x% y! ` 青黛雄黄散4 U& I7 _: B7 }9 X+ P7 P
$ ^5 N: ^8 ?% b7 w 凡始觉中毒,及蛇虫咬,痈疽才作,即服此,令毒瓦斯不聚。
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上好青黛 雄黄(等分)- e, T: y, v0 l. \6 a% {
+ h) ]5 x+ z m% }* k6 C 上为细末。新汲水调下二钱。
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6 _ H. c# E( f/ Y: h: ?6 E 卷之十 蛇虫伤治法
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% c, e% x/ |" {3 I 白芷散
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# ]- R6 |* Q9 P( a% B7 O8 m; p9 K 治恶蛇咬伤顿仆不可疗者。8 v9 c |5 ^: w& W# V3 k
2 k( x- q m* o# @( Y: Y- @ 香白芷上一味为末。水调下,顷刻,咬处出黄水尽,肿消皮合。
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( [$ K# @' \4 }$ ]# j 卷之十 蛇虫伤治法9 O: z$ \9 X4 H. v' D+ N
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白矾半夏散
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) v- d7 ?; i. { 治蝎螫,痛不可忍。4 _* [" ^/ t. H" e5 y1 Q& w
# r. z% }5 c/ S! k% O" g 白矾 半夏(各等分)7 [' q6 j0 o- |- I R. F" b
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上为细末。酽醋调贴之。5 S, S+ l0 x1 n4 Q2 ^
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卷之十5 x# _; W0 [$ R+ ~
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五绝治法
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2 N ~# F1 L& p6 f 凡魇寐、产乳、自缢、压、溺五者,令人卒死,谓之五绝。" R* q* |) W( o1 x3 {4 n& R
# N) Z5 ]) C3 h6 ^+ _8 b2 V1 e, v 卷之十 五绝治法6 s$ T4 {4 Q, g: j! ^5 ]6 `
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半夏散
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" M/ x0 H8 X4 o' z- Z9 w) M" b 治魇寐卒死,及为墙壁竹木所压,水溺金疮,卒致闷绝;产妇恶血冲心,诸暴绝证。
7 F$ E2 O+ M" n1 T) y& r% h' Y& k1 H
3 F n2 \/ n p9 }0 z 半夏(七次汤洗去滑,不拘多少)上为末。每一大豆许,吹鼻中即活。但心头温者,一日可治。# t: @1 o+ F1 R$ z% t a, C
9 F- }- t; \& j% u a1 l 牡丹散
) a$ [2 X! v @. h( k8 u' ?9 q1 @9 y7 C
h' B8 `+ t/ Z( W* w7 u: s 治产乳血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。(方见妇人门)9 L I5 t& j& _
" `7 k: }/ n7 f3 a* G 卷之十 五绝治法
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救自缢法& H3 A, l0 w' G4 M8 ~" z+ `! v/ s
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徐徐抱解,不得截绳,上下安被卧之,一人以脚踏其两肩,手少挽其发,常弦弦,勿纵之。一人以手按据胸上,数动之。一人摩捋臂胫,屈伸之。若已强,但渐屈之,并按其腹。如此一炊顷,气从口出,呼吸眼开,而犹引按莫置,亦勿苦劳之。须臾,可少桂汤及粥清含与之,令濡喉,渐渐能咽,乃稍稍止。耳内令两人以管吹其两耳弥好。此法最善,无不活者。自旦至暮,虽冷亦可;暮至旦,少难。$ d* z0 h5 p: h9 s ~& T
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卷之十 五绝治法' j; g5 j `) \
9 D& {; Z- c' R! J, L& F% V' L 救压死方 a2 I# p$ [3 p
$ @. \+ x7 `/ b' ^4 o; R- ?: b 以死人安着,将手袖掩其口鼻眼上。一食顷活,眼开,仍与热小便;若初觉气绝,而不能言,可急劈口开,以热小便灌之。打扑闷绝者,亦用此。( r# G a7 I) C
+ @- S1 N/ B% i5 Q, E 夫压死折伤,唯礼法君子,守岩墙垂堂之戒,固无是事。然安车良马,时有跌足奔轮;步砌临流,未免虚舟飘瓦。况行商征贾,捕猎鱼人,历涉既多,不测尤甚;其如冤雠加害,凶险劫持,打扑金疮,皆致枉夭,治之不可不急也。
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7 {/ U& {- {, c' a0 C 鸡鸣散
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$ R* N2 ^- m! V, a 治从高坠下,及木石所迮。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼肿,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药能推陈致新。(方见折伤门)
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卷之十 五绝治法
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太岳活血丹. |+ g3 _+ V3 f9 {9 P
/ G5 V+ z0 [" ?6 y. ]8 { 治男子妇人,外伤内损,狗咬虫伤,驴马扑坠,手足伤折,一切疼痛,腹中瘀血,刺胁筑心,及左摊右缓,走注疼痛,痈肿痔漏;妇人冷气入腹,血脉不通,产后败血灌注四肢,吹奶肿痛,并宜服之。
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$ a& u/ k* J$ Y4 w 花桑枝(取如臂大者,以炭火 赤烟尽,淬于米醋中,取出焙干,一斤 栗 (一斤,栗蒲中心扁薄者,薄切晒干) 皂角刺(一斤,烧通赤,米醋内淬杀,焙干) 细墨(半斤,一半用蓖麻三两乳钵内细研,涂墨上,涂尽用薄纸裹黄泥固济令干,以火五七斤 通赤,冷地上盆盖两炊久;一半用醋化 砂二两涂尽炙干) 大黑豆(一斤,湿布揩去垢黑皮,焙干秤) 乱发(二斤,皂角水净洗,用油二斤炒,频捻看脆即止) 乳香(四两,须滴乳通明者,细研入米醋一碗熬熟)上六味为末,入乳香膏内和,杵三千下,丸如弹子大;如乳香少,更入醋糊。痛者一服一丸,轻者半丸,以无灰酒一盏、乳香一豆大,先磨香尽,次磨药尽,煎三五沸,临卧时温服,以痛处就床卧;如欲出汗,以衣被覆,仍用药涂摩损处。忌一切动风物。应妇人诸疾,服者更用当归末一钱,根据法煎服;有孕不得服。0 I; ^# [3 _: A7 _' ~- [( f# {
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卷之十 五绝治法6 o/ X) _+ y' v4 Z
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接骨散
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/ \, Y* h" q, w( o 治跌扑脚手,胫骨脆折。
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水蛭(不拘多少)
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上于新瓦上熬令香熟,勿令太过,为末。每服一钱,热酒调,仍入麝香半钱服。折处不可手触,药行良久,觉痛,折处渐痒,如蚁 之,遂要人捻揉骨折处相接,即用杉木皮夹缚,两三日去之,骨全矣。& e% J" j x1 l! w, g+ @6 y
+ K2 W$ }! y, n 花蕊石散
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治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤。(方见失血门)2 d' s6 h; [+ D5 B
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卷之十 五绝治法5 w; Q0 R: P% W/ e' O j
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救溺死法
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& G) f- _2 J* k5 I- N& T2 i& ^ 灶中灰(两石)4 ?$ g2 n5 H$ J1 |4 X
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上以灰堆聚,急将溺者埋灰中,从头至足,水出七孔,即活。. u7 i: l i1 x1 t
! R( k$ F8 L0 L7 ?4 ~- N1 Z7 M 卷之十+ `$ g4 j) N0 n) `/ b2 t) h0 d2 |
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惊悸证治
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' D# p: u7 v9 }- T) @& J" K 夫惊悸与忪悸,二证不同。惊悸,则因事有所大惊,或闻虚响,或见异相,登高涉险,梦寐不祥,惊忤心神,气与涎郁,遂使惊悸,名曰心惊胆寒,在心胆经,属不内外因,其脉必动;忪悸,则因汲汲富贵,戚戚贫贱,久思所爱,遽失所重,触事不意,气郁涎聚,遂致忪悸,在心脾经,意思所主,属内所因。或冒寒暑湿,塞闭诸经,令人忽忽若有所失,恐恐如人将捕,中脘忪悸,此乃外邪,非因心病。况五饮停蓄,闭于中脘,最使人忪悸,治属饮家。除饮悸与外内因所治各见本门,惊悸治方备列于后。& ^) f" P& h- t& t5 e, M# B
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卷之十 惊悸证治
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温胆汤
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治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,或异象惑,遂致心惊胆慑,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证,或短气悸乏,或复自汗,四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安。
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半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒去瓤,各二两) 橘皮(三两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)- f) \4 w* u& {
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。" f' Z: R9 D! _6 Z) _8 I( M
$ U# ^& D* P$ D, e/ D9 o$ L! U 镇心丹
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大治惊悸。(方见狂证门)4 S v8 Z5 j- G1 i: U
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小定志丸
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. w' N4 c) K; _# d5 E. d 治心惊胆慑。(方见健忘门)- m7 O; d9 c8 P' @$ ] h
8 x( X! J8 {. n7 {6 e0 N 卷之十 惊悸证治
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寒水石散
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治因惊心气不行,郁而生涎,涎结为饮,遂为大疾,忪悸损KT ,不自胜持。少小遇惊,尤宜服之,但中寒者不宜服。
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4 ?; H) l2 m- c3 x 寒水石( ) 滑石(水飞,各一两) 甘草(生,一分)上为末。每服二钱,热则新汲水下,怯寒则煎姜枣汤下。入龙脑少许尤佳,小儿量岁与之。$ ?/ p4 x! W; d; u1 m' k0 m
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卷之十/ U3 }3 {: z7 n* H9 m
. ^! V7 p5 G( L* u. S7 H! w c 自汗证治9 i; B; z9 Y( B# M$ {
3 ^6 F! Z o- G! e y+ ?$ _ 夫自汗,多因伤风伤暑,及喜怒惊恐,房室虚劳,皆能致之。无问昏醒,浸浸自出者,名曰自汗;或睡着汗出,即名盗汗,或云浸汗。若其饮食劳役,负重涉远,登高疾走,因动汗出,非自汗也。人之气血,犹阴阳之水火,平则宁,偏则病,阴虚阳必凑,故发热自汗,如水热自涌;阳虚阴必乘,故发厥自汗,如水溢自流。考其所因,风暑涉外,喜怒惊恐涉内,房室虚劳涉不内外,理亦甚明。其间如 节、肠痈、香港脚、产蓐等病,皆有自汗,治之当推其所因为病源,无使混滥。如经脉别论所载,但原其汗所出处,初非自汗证也,不可不知。8 Q" h& Y4 \( X( |# y( B T! _
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卷之十 自汗证治( U1 c f: H5 J8 E3 v+ r1 w
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正元散
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治下元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥冷,及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒,并宜服之。常服助阳消阴,正元气,温脾胃,进饮食。
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人参 白茯苓 白术(各三两) 黄 (一两半) 甘草(炙) 乌药(去木) 山药(姜汁浸炒)附子(炮去皮脐) 川芎 干葛(各一两) 桂心 乌头(炮去皮尖,各半两) 红豆(炒) 干姜(炮)橘皮(各三钱)$ [( O' d, z' [+ X! ]& r/ l
8 s9 K. d! o0 |. O/ X* G5 b0 L 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,盐少许,煎七分,食前冷服。自汗,加浮麦。7 z$ M" f- Q/ t( Q
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卷之十 自汗证治& P S1 d% W" @. k
" L* [. w0 W1 w0 E7 L$ q 牡蛎散
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. Z% Y, F y- B- H 治诸虚不足,及新病暴虚,津液不固,体常自汗,夜卧即甚,久而不止,羸瘠枯瘦,心忪惊惕,短气烦倦。
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+ Z3 R+ C2 R% X6 N6 i; Y 牡蛎(米泔浸去土, 取粉) 麻黄根 黄 (各一两)
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, S' p6 P4 s9 T0 ^/ K5 P4 o* ? 上为锉散。每服三钱,水一盏半,小麦百余粒,同煎至八分,去滓,不拘时。一方,为细末,每三钱,水三盏,葱白三寸,煎一盏半,分三服。9 n/ ~6 ]: z$ C& @, s5 T
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卷之十 自汗证治: W" y: y9 S$ N9 S! P: Q F
; F; I/ O9 E! B' o1 B2 E }+ L 麦煎散. g- M G# A: H: p7 j* ?9 c$ F
0 U2 `, l0 w, @ 治荣卫不调,夜多盗汗,四肢烦疼,饮食进退,肌瘦面黄。- R' H8 F7 k- @( c) G# [
* C" Y& m0 I/ {& t3 i 秦艽(二两) 柴胡(去苗,二两) 大鳖甲(二两,醋煮三五十沸,净去裙 ,别用醋涂炙黄) 干漆(炒青烟尽) 人参 茯苓 干葛 川乌(炮去皮尖,各一两) 玄参(三两)
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上为末。每服二钱,先用小麦三七粒,煎汤一盏,去麦入药,煎七分,食后温服,或临卧服,如久患后,亦宜服此,以退其劳倦,调理经络。8 A" L$ t# ~! B, j' z' H c* p
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桂枝汤
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治伤风自汗。(方见伤风门)
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却暑散
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/ ^7 i1 u$ F4 p5 T( _ 治伤暑自汗。(方见伤暑门): U6 U& J( X2 x" x' a6 e5 v$ d
0 A) [$ x: I+ A1 |" D/ I2 w6 I 防己黄 汤
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3 N7 G3 o$ v/ o! U/ o 治伤湿自汗。(方见风湿寒门)
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" J8 ?6 _, k; } 卷之十 自汗证治
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止汗温粉2 ^; d r' M4 v- h" Y0 t
7 O8 H4 O3 L7 M# J4 v# l) X3 K 用川芎、白芷、 本为末,各一分,入米粉三分,绵裹,扑体上。! \# p/ ?. t1 [0 ^4 Q
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卷之十+ H- _& Y3 u! s
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消渴叙论
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夫消渴,皆由精血走耗,津液枯乏,引饮既多,小便必利,寝衰微,肌肉脱剥,指脉不荣,精髓内竭,推其所因,涉内外与不内外。古方不原病本,但出禁忌,似属不内外因;药中乃用麻黄、远志,得非内外兼并?况心虚烦闷,最能发渴,风寒暑湿,病冷作热,入于肾经,引水自救,皆明文也。不知其因,施治错谬,医之大患,不可不知。# }$ i' q e* L @) I* k0 Y
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卷之十# t, C: A) o2 \6 a x/ j1 N' ~& _
! C- ?7 @4 G& R 三消脉证- u8 E* h5 C6 y9 K& O
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渴病有三,曰消渴、消中、消肾。消渴属心,故烦心,致心火散蔓,渴而引饮。《经》云:脉软散者,当病消渴。诸脉软散,皆气实血虚也。消中属脾,瘅热成,则为消中。消中复有三,有寒中、热中、强中。寒中,阴胜阳郁,久必为热中。《经》云:脉洪大,阴不足,阳有余,则为热中;多食数溲,为消中;阴狂兴盛,不交精泄,则为强中。三消病至强中,不亦危矣。消肾属肾,盛壮之时,不自谨惜,快情纵欲,极意房中,年长肾衰,多服丹石,真气既丧,石气孤立,唇口干焦,精溢自泄,不饮而利。《经》云:肾实则消。不渴而小便自利,名曰消肾,亦曰内消。$ r) v" F1 Y2 X& ]( F+ X3 b
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卷之十 三消治法
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真珠丸7 u3 b: I) P/ J; l3 Q) Q
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治心虚烦闷,或外伤暑热,内积愁烦,酣饮过多,皆致烦渴,口干舌燥,引饮无度,小便或利或不利。, t- |+ o2 n. H3 y1 I# R5 S
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知母(一法,一两一分) 川连(去毛,一法,一两) 苦参(一法,一两) 玄参(一法无) 铁胤粉(各一分,研) 牡蛎( ,一两一分) 朱砂(别研,二两) 麦门冬(去心) 天花粉(各半两)
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* O) g9 s1 _6 S6 ? 金箔 银箔(二百片,一法白扁豆煮去皮一两)。) W) v4 Q; z9 e; n; o# l
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上为末,炼蜜入生栝蒌根汁少许丸,如梧桐子大,用金银箔为衣。每服二十丸至三十丸,先用栝蒌根汁下一服,次用麦门冬熟水下,病退,日二服。忌炙爆酒色,次投苁蓉丸补。8 j; o$ \+ }3 [: s# E& {. j( T' Y
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卷之十 三消治法$ D) U# ?* D1 V o# F; }$ T
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苁蓉丸& q6 l4 v: V( I8 r W
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苁蓉(酒浸) 磁石( 碎) 熟地黄 山茱萸 桂心 山药(炒) 牛膝(酒浸) 茯苓黄(盐汤浸) 泽泻 鹿茸(去毛切,醋炙) 远志(去心炒) 石斛 覆盆子 五味子 萆破故纸(炒) 巴戟(酒浸) 龙骨 菟丝子(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜汁制,炒丝断,各半两)附子(炮去脐,一个重六钱)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,空腹米饮下。
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姜粉散0 z' |: y" g- v& N+ e
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治消中。多因外伤瘅热,内积忧思,喜啖咸食及面,致脾胃干燥,饮食倍常,不为肌肤,大便反坚,小便无度。1 M3 ]# n$ d; H3 @5 h1 M, B
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生姜(研汁控粉) 轻粉上搜匀。每服二钱匕,长流水调下,齿浮是效,次投猪肚丸补。
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( Z3 O6 r; u$ W, o* m 卷之十 三消治法) W7 k# @( J' ~& k& i7 K
$ c8 j! \- c- `) V7 J, k+ ^ 附子猪肚丸 ~3 e3 x& L7 T0 X3 v$ O9 ~
+ `) @+ T! [. s3 L 附子(炮去皮脐) 槟榔(不焙,各一两) 鳖甲(醋煮,各两半) 当归 知母 木香(炮) 川楝(锉炒) 秦艽(去苗土) 大黄(酒蒸) 龙胆草 白芍药 破故纸(酒浸炒) 枳壳(麸炒去瓤,各半两)上为末,分作三分,将二分入猪肚内,缝定,令蜜酒三升、童子小便五升同入砂钵内,熬干烂,研细,入一分末,同搜捣为丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤下。
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" \+ B1 w4 g: a 乌金散9 p2 s! I) Q# ^
0 K6 [6 H+ a1 o/ y 治热中。多因外伤燥热,内用意伤脾,饮啖肥腻,热积胸中,致多食数溲,小便过于所饮;亦有不渴而饮食自消为小便者。$ Z/ a/ L! ]' }# m# g$ g' {7 F0 @* \
4 \ S0 \) k3 }1 b5 j 黄丹(炒) 细墨(烧,各一两)上研匀。每服三钱,食后先用水一两碗嗽口,待心中热,索水,便以冷水调下。% w( B9 W( M. Y, Q
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烂金丸
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) @ V [9 p+ U: ~ 治热中消渴止后,将补精血,益诸虚,解劳倦,去骨节间热,宁心强志,安神定魄,固脏腑,进饮食,免生疮疡。 k8 M- N/ ?8 ~) O! [+ \" f
4 _; t5 w6 T& l" a0 d1 }) a 大猪肚(一个) 黄连(三两) 蜜 生姜(各二两,研)先将猪肚净洗,复以葱、面、醋、椒等,洗控干,用药同水酒入银石器内煮半日,漉出黄连,洗去蜜酒令尽,锉研为细末,再用酒调成膏,入先洗猪肚内缝定,入银石器内水熬烂,研为膏,搜下项药:人参(二两) 黄 (四两) 五味子 山药 山茱萸 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒丝断) 石斛车前子 鳖甲(醋炙) 熟地黄 新莲肉(去皮) 当归(各二两) 槐角子(炒) 白茯苓 磁石( 碎,各一两) 川芎(一两) 沉香(半两,不焙) 麝香(一钱,别研入) 菟丝子(酒浸湿,研,五两)上为末,用猪肚膏搜和得所,膏少则添熟蜜,杵数千下,丸如梧子大。食前温酒、糯米汤任下五十丸。一法,有白术二两、阳起石一两。& L# y# J }, v8 r- u2 P T. j3 ~
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卷之十 三消治法
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石子荠汤) |' P: ?7 {4 v- @3 e- x3 n
3 z$ j$ R0 T, C+ }8 |9 Y7 \ 治强中。多因耽嗜色欲,及快意饮食,或服丹,真气既脱,药气阴发,致烦渴引水,饮食倍常,阴器常兴,不交精出,故中焦虚热,注于下焦。三焦之中,最为难治。
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& c6 X8 k4 X; Z9 u! p+ I2 ` 荠 石膏(各三两) 人参 茯神 栝蒌根 磁石( 碎) 知母 干葛 黄芩 甘草(各二两)) d7 }# W, i) J" Q$ ^" c" V7 D4 y
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上为锉散。每用水三盏,腰子一个,去脂膜,黑豆一合煮至盏半,去腰子、大豆,入药四钱,煎至七分,去滓,食后服;下焦热,则夜间服。渴止勿服,次投补药。$ q3 x5 T! f- l) R6 [+ @
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卷之十 三消治法 j- n# N. K. r+ u; @6 l8 S. O
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黄连猪肚丸3 v/ Y7 ~7 P5 s9 q5 Q
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治强中消渴。服石子荠 汤差退,可服此补养。
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9 ^4 s+ V/ |8 B0 L2 L6 g3 K6 S 黄连(去须) 粱米 栝蒌根 茯神(各四两) 知母 麦门冬(去心,各二两上为末,用大猪肚洗极净,入药末缝定,甑中炊极烂,取出药,别研猪肚为膏,搜前药得所,干即添少蜜,杵数千下,丸如梧子大。饮服五十丸,食前服。( K0 \. S/ x( }; P
4 ^$ Q3 z1 ?2 o& u/ W. X& f3 F) O3 \ 卷之十 三消治法* e k2 E0 }8 R5 R) S# u
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胡桃丸" u* P6 y$ D+ k" v. p
+ Q9 {# z% q8 _1 C 治消肾,亦去内消。多因快情纵欲,极意房中,年少惧不能房,多服丹石;及失志伤肾,遂致唇口干焦,精溢自出,或小便赤黄,五色浮浊,大便燥实,小便大利而不甚渴。. ^& }; A4 P: s- b
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白茯苓 胡桃肉(汤去薄皮,别研) 附子(大者,一枚,去皮脐,切作片,生姜汁一盏蛤粉一分同煮干,焙)上等分为末,蜜丸,如梧子大。米饮下三五十丸;或为散,以米饮调下,食前服。! f1 y) E: o5 t9 V
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卷之十 三消治法
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古瓦汤
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治消肾消中,饮水无度,小便频数。3 N3 x* \) u& H. H3 G/ Y
, u8 S1 B3 s" A* K 干葛 天花粉 人参 鸡 (净洗焙干,各等分)上为末。每服二大钱,用多年古瓦碓碎,煎汤调下,不以时候服。
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卷之十 三消治法/ M. y6 V6 E3 \
- V2 D9 ~6 e5 J# _# D( }, _8 R 鹿茸丸' S+ B- v' S8 g$ ]; t
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治失志伤肾,肾虚消渴,小便无度。
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$ W9 Q2 p1 @1 q1 E2 t0 Q5 ^ 鹿茸(去毛切,炙,三分) 麦门冬(去心,二两) 熟地黄 黄 鸡(麸炒) 苁蓉(酒浸) 山茱萸 破故纸(炒) 牛膝(酒浸) 五味子(各三分) 茯苓 玄参 地骨皮(各半两) 人参(三分)
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; p! k" {8 i5 O/ @9 R' g8 { 上为末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸至五十丸,米汤下。, a8 t& _5 Y c
* ?& Z; X7 `% K* D- t, o 卷之十 三消治法
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远志丸+ d M6 p# p' P/ X2 R# h3 H
5 W, O1 r* J5 Q/ M0 V; q 治心肾虚,烦渴引饮,胸间短气,小便自利,白浊泄遗。0 S: A- c% G8 A) P
! i O" O! @. O% [4 X. S 人参 白茯苓 川姜(炮,各半两) 牡蛎( 取粉) 远志(去心,姜汁制炒,各一两)上为末,用苁蓉一两,酒熬成膏,丸如梧子大。每服五十丸,糯米汤下。
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+ T+ M7 A& F3 I" ? 卷之十 三消治法
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六神汤 v% N- ^; J( y6 `0 g
2 P2 t r( B8 y% E1 i, G3 L" x 治三消渴疾。+ }1 C' M# Y$ X4 d% s! l
: B" N2 S2 K* i _ 莲房 干葛 枇杷叶(去毛) 甘草(炙) 栝蒌根 黄 (各等分)
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6 `+ n6 K3 F6 x3 }1 F$ g 上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。小便不利,加茯苓。9 C, q# o4 k" s
% ]6 Y( T3 w+ y: M 卷之十 三消治法9 g3 p- o( g( d& r
& i4 w+ n: N# W/ d9 \ 子童桑白皮汤
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) }, x2 @7 L3 F% F. g( g 治三消渴病,或饮多利少,或不饮自利,肌肤瘦削,四肢倦怠。常服补虚止渴利。: P: t* E# v0 C w
5 |9 o6 \1 U$ O: b, m 童根桑白皮(即未多成者,去粗皮日干,不焙) 茯苓 人参 麦门冬(去心) 干葛 干山药 桂心(各一两) 甘草(半两,生用)
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6 w, ^, {' ] d# L/ s 卷之十 三消治法
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玄菟丹5 d+ e8 f5 O) p0 R
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治三消渴利神药,常服禁精,止白浊,延年。
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菟丝子(酒浸通软,乘湿研焙干,别取末,十两) 白茯苓 干莲肉(各三两) 五味子(酒浸,别为末秤,七两)
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上为末,别碾干山药末六两,将所浸酒余者,添酒煮糊,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸,米汤下,空心食前服。# U! H3 q- ?6 X# s
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卷之十 三消治法6 Y$ T3 y/ A) ~4 M, N
$ v. n0 y9 ?( I 梅花汤0 Z+ N$ ~% [6 l' f% k8 ?6 d! x
, V1 A9 v0 F. o 治三消渴利神。 W# u6 ^ {9 A7 R* [) c4 `
9 z6 n) N. F$ K1 U: k% X 糯谷(旋炒作爆蓬) 桑根白皮(浓者切细,等分)
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/ O3 f. ^7 n8 U$ } 上每用秤一两许,水一大碗,煮取半碗,渴则饮,不拘时。0 ~3 f* N: O/ N
5 c7 a" S! l7 z7 P* p) R 卷之十 三消治法
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猪脊汤
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3 ]/ y2 F- O. J 治三消渴疾。 O0 G# q7 l1 u' Z8 Q
2 t4 Z! ^& T7 m1 S) Z 大枣(四十九枚,去皮核) 新莲肉(四十九粒,去心) 西木香(一钱半) 甘草(二两,炙)上用雄猪脊骨一尺二寸同煎药,用水五碗,于银石器煮,去肉骨,滤滓,取汁一碗,空服任意呷服。忌生冷盐藏等物。以滓减去甘草一半,焙干为末,米汤调服,不以时。
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卷之十 三消治法8 o+ s6 ^5 o9 l U; P- j! b
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八味丸7 D1 O/ m3 q+ Q7 F
- `* m! p, E1 v* t& V 治消渴小便多,以饮水一斗,利小便反倍之。
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泽泻 茯苓 牡丹皮(各三两) 桂心 附子(炮去皮脐,各一两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)
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5 h" p* l. p! ~) s 上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
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卷之十 三消治法
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$ c5 J) {. U" ~% E$ n 文蛤散# u- t$ C; m; d* X8 T" s7 G; k- O
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治渴欲饮水不止。* P* m) ~1 O" g; e7 u
2 F B6 S u; @: T [5 L6 o# Q* f3 G
文蛤(即五倍子,最能回津,《本草》在海蛤文甚失其性,识者当自知之)上一味为末。以水饮任调方寸匕,不以时。
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卷之十 三消治法
% M- K/ u. w) r7 U& Q) h1 R" Z) p0 [, T
乌梅木瓜汤0 U' c- @2 _8 p0 W, E) ^4 g* e
4 P6 I" U) n: z1 U7 Y7 \ 治酒食过度,中焦蕴热,烦渴枯燥,小便并多,遂成消中。兼治瘴渴。所谓瘴渴者,北人往南方瘴地,多有此疾。% v2 B2 a1 b* Z" [
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木瓜干 乌梅(打破不去仁) 麦 (炒) 甘草 草果(去皮,各半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,不以时候。
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: W9 n8 E: _8 } 卷之十 三消治法
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. S) A- D! x1 u) _' S2 i9 |8 n 羊乳丸' p6 @! A5 k7 a# X
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治岭南山瘴风热毒瓦斯入肾中,变寒热脚弱,虚满而渴。
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% Q& R/ G; o( U# u9 s' a$ y 黄连(不拘多少,为末) 生栝蒌根(汁) 生地黄(取汁) 羊乳(五羊乳、牛乳、人乳亦得)上以三汁搜和为丸,如梧子大。每服米饮下三五十丸。一法,浓煮小麦粥饮下。5 l+ v3 |! l5 @ V2 K5 P8 }5 }
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渴疾
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有人根据山谷方,单用菟丝子酒浸透,直尔抄服甚效。亦有将黄 六两、甘草一两,作六一汤服之尤效。又渴人病愈,须预防发痈疽,宜服忍冬丸。
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/ b& n7 A) O: P* _ 卷之十 三消治法* b8 b9 v+ i! K' b& L5 D/ p6 v1 A
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忍冬丸% J$ Z5 L0 {0 o: `
. \, z- ^( R6 T( x' Q: ~ 忍冬草(不以多少,根茎花朵皆可用,一名老翁须,一名蜜啜花,一名金银花,以洗净用之)上以米曲酒于瓶内浸,以糠火煨一宿,取出晒干,入甘草少许为末,即以所浸酒为糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下,不以时。此药不特治痈,亦能止渴,并五痔诸漏。+ z3 D& F; ]( X) ]8 e
8 |; f# y$ a, H' C 卷之十 三消治法
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8 Z5 d: @7 t. b" W$ B 麦门冬煎
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% C; X4 y. k% P0 S 治诸渴。+ R" n1 G" E+ Q) X
5 ^# Y8 m/ h/ Q 麦门冬(去心) 人参 黄 (各二两) 白茯苓 山茱萸 山药 桂心(各一两半) 黑豆(三合,煮去皮别研)上为末,地黄自然汁二碗、牛乳二盏熬为膏,丸如梧子。大麦煮饮下五十丸。) Z* J6 ?# ]' f( G) z
m9 b7 N8 Y3 M. q! [* u 卷之十 三消治法
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) K7 H; o/ U9 |' P% x' u 竹龙散
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治消渴。- I# ?1 z% z& @( [( G1 ^$ f
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五灵脂(半两) 黑豆(半两,生去皮)上为末。煎冬瓜子汤,调下二钱。6 @/ y& I) A* S4 R W* C+ i$ y$ D& O! k
& Z \8 I4 w) S5 f) K r+ D& ^# a. e 卷之十 三消治法, ^6 p3 u6 o5 ]+ r6 `# Y1 Y
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澄源丹
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: O* L# L# v9 y* X$ Q, \$ ^ 治三消渴疾神妙。: S; E6 h# F& X# k& J% X7 v
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牡蛎粉 苦参 蜜陀僧 知母 水银(以白蜡半分结砂,五味各一两) 栝蒌根(一两半) 黄丹(一两,与水银砂同研)上为末,男子用雌猪肚一个,女人用雄猪肚一个,入药在内,以线缝定,用绳缚在新砖上;别用生栝蒌根半斤,切碎同煮,早辰至午时,取药出,不用栝蒌根,只烂研猪肚和药为丸,如梧子大。每服三十粒,食前米汤下,日三服,十日可去病根。/ e2 j6 T2 ]0 e
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卷之十
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料简" _- t! R. N. X8 M* u
, e, {+ c# }* i" u: |% W 或云:渴无外所因,且伤寒脉浮而渴属太阳,有汗而渴属阳明,自利而渴属少阴;及阳毒伤寒,倍重燥盛而渴甚者,有中暑伏热累取不瘥而渴者,有瘴毒瓦斯染寒热而渴者,得非外因?治法如《伤寒论》中,不复繁引。酒煮黄连丸治中暑热渴最妙。又有妇人产蓐去血过多而渴者,名曰血渴,非三消类,不可不审。, n8 V+ ], H i; \! u
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卷之十
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- B! Z N. x' h 五疸叙论- t( u) S+ p. T/ `3 t' j% v0 \) o. H5 \
3 V6 x2 \2 s! K8 ?& Q: W9 | 古方叙五种黄病者,即黄汗、黄胆、谷疸、酒疸、女劳疸是也,观《别录》,则不止于斯。然疸与黄,其实一病,古今立名异耳。黄汗者,以胃为脾表,属阳明,阳明蓄热,喜自汗,汗出,因入水中,热必郁,故汗黄也。黄胆者,此由暴热,用冷水洗浴,热留胃中所致,以与诸疸不同,故用黄字目之。又云:因食生黄瓜,气上熏所致。人或疑其不然,古贤岂妄诠也,必有之矣。谷疸者,由夫肌发热,大食伤胃气,冲郁所致。酒疸者,以酒能发百脉热,由大醉当风入水所致。女劳疸者,由大热,交接竟入水,水流湿入于脾,因肾气虚,胜以所胜克入,致肾气上行,故有额黑身黄之证,世谓脾肾病者,即此证也,其间兼渴与腹胀者,并难治。发于阴,必呕;发于阳,则振寒,面微热。虽本于胃气郁发,土色上行,然发于脾,则为肉疸;发于肾,则为黑疸。若论所因,外则风寒暑湿,内则喜怒忧惊,酒食房劳,三因悉备,世医独丽于《伤寒论》中,不亦滥矣。学人宜识之。
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; A3 U* A* r% p( E- _+ O* E8 s 卷之十
- P' s! s$ n* _; k
- L: D) B* b6 p. I7 Z7 P5 l 黄汗证治
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病者身体肿,发热不渴,状如风水,汗出染衣,色正黄,如 汁,名曰黄汗。9 b% @. h- l% \& V; _' M
( D. s+ R) M! H; |, ?; }' n+ l
卷之十 黄汗证治
5 H- b" z/ z M
! W( u" E2 K y2 R" i 桂枝加黄五两汤) k- O) |3 N$ U$ O7 v( r: o) @
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治黄汗,身肿汗出,出已辄轻,久久必身 ,胸中痛,腰以下无汗,腰 弛痛,如有物在皮中;剧者不能食,烦躁,小便不利。
Q/ \6 l- p, R' q0 w; V( b) c1 r# f8 ^! o
桂枝(去皮) 芍药(各三两) 甘草(二两,炙) 黄 (五两)0 x) M) x0 g% s+ N5 F
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓温服,仍饮热粥以助药力,温覆取微汗;未汗又服。5 r8 R5 ^8 l, f+ p+ h* O& W
- a1 B" T; v( |( N1 b- a2 a
卷之十 黄汗证治
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5 ]# g3 [/ X8 Q/ B6 M# d% h 黄苦酒汤7 F# u& I. ?' b' W. x) |
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治身体洪肿,发热自汗,汗如 汁,其脉沉。
2 A7 u" `/ l! ~* U3 l/ ]% Y$ B1 D, }0 I8 A/ } K/ N
黄 (五两) 芍药(三两) 桂心(三两)& u$ M7 y. z; `1 w/ K$ f' s4 R6 b
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上为锉散。每服四钱,苦酒三合,水一盏半,煎至七分,去滓,不以时服。初服,当心烦,以苦酒阻故也;至六七日,稍自愈。$ g5 b8 v6 N) ?4 k+ L
5 Q- Z; n6 _0 ^/ \+ S$ I
卷之十5 F+ e4 q# W' M) A. Q
6 _$ K! N# E0 c: H
黄胆证治
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- j9 D* p8 ~& [) x7 l+ s 病者发黄,身、面、眼悉黄如金色,小便如浓煮 汁,名曰黄胆。2 G9 A* i E! R9 v( E7 w
) }* B6 q+ V0 D0 l/ T) l- _
卷之十 黄胆证治4 x3 o& ~% ?2 c
+ A- x4 \' R" }9 x
麻黄醇酒2 m1 d8 A$ ~1 }2 j4 e
$ F3 x, @+ e1 t6 b* Q) b5 X8 a) d
治伤寒瘀血不解,郁发于表,发为黄胆,其脉浮紧者,以汗解之。( T) _1 ]3 H8 ?3 V
4 @. L( k) W$ h$ C- p) O
麻黄(三两,去节)上一味,以醇酒五升,煮取二升,每服一盏,温服,汗出愈。秋冬用酒煮,春夏用水煮。
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' ~# V$ b* b8 T% B: e- v: Y 卷之十/ Y) o5 K/ n7 P3 v2 d
9 r7 K% r b( z 谷疸证治
+ q. M+ L" J) w) t
3 D: z2 ~, P- ^4 e7 l 病者发黄内热,食则腹满眩晕,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。
1 g" A7 F9 {) K& r4 b" v8 g( s: G c
卷之十 谷疸证治( x5 `6 e; N# z; Q
# b6 ]# d- v3 @ 谷疸丸( d) W5 u v) D3 [) l
! T5 g3 v0 H) f- p/ g
治胃蓄瘀热气浊,食谷不消,大小便不利,胀满不下食,趺阳脉紧而数。亦治因劳发热,热郁发黄。4 J; |1 S0 l2 ~6 \
7 }' q5 B6 {4 w) m* ^ 苦参(三两) 龙胆草(一两) 栀子(去皮炒,半两) 人参(三分), |6 w3 X6 K' B
2 o' C3 H" U& j 上为末,以猪胆汁入熟蜜少许,搜和丸,如梧子大。以大麦煮饮下五十丸,日三;不知,稍加之。
; @2 l2 E6 F. a2 k) ~* v2 O
# N( a+ }6 _3 {1 C/ O/ h1 v 红丸子
9 H0 r; P5 X. P
- d0 |7 T" S7 P, l6 _( r 最治谷疸,以生姜甘草汤下。(方见霍乱门)
( y" f. X' N! [% I0 P( r E: m
7 V B% q7 t9 X 卷之十- U9 Q( ?/ N7 ~* f( H4 }
& o& q& v# o0 G8 p! X 酒疸证治 q7 M3 C# d$ I7 y! s! {4 A
# L8 z6 e& Y% L. i* K; l6 M
五疸唯酒疸变证最多,盖酒之为物,随人性量不同,有盈石而不醉者,有濡吻而辄乱者。以酝酿而成,有大热毒,渗入百脉为病,则不特发黄。溢于皮肤,为黑为肿;流于清气道中,则眼黄鼻痈,种种不同。故方论中,酒疸外,有肉疸、黑疸、癖疸、劳溢,乃至令人恍惚失常等,数证不同。
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) ~% f& q& P: \) l 卷之十 酒疸证治
9 Y7 o* a. T$ m9 `
# h' K0 Q1 i# A+ X 半夏汤
1 A$ u' \5 p6 U% u9 }- q d* k+ Z/ \3 S
治酒疸发黄,身无热,靖言了了,腹满欲呕,心烦足热,或成 癖,心中懊 ,其脉沉弦,或紧细。
( A3 g; l; l# N8 R7 b/ g0 x% I; D- g2 |# v
半夏(洗去滑) 茯苓 白术(各三两) 前胡 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 大戟(炒,各二两) 黄芩 茵陈 当归(各一两)) r* t# w5 `* R0 }' ?
, g j7 K! Y* O8 s/ f/ x 上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓,空腹服。
) j _5 i f* a* u% h9 X" a6 e' w4 q1 t6 b
卷之十 酒疸证治. {0 ?) |9 ?4 M. h" T9 J
" G6 ]3 L5 {% ~ 二石散
1 [% T, k0 x/ N/ Z$ s
8 |; |4 r$ a5 [* a4 m. l 治肉疸饮少,小便多,如白泔色,因酒所致,其脉弦滑。
3 D9 B+ I9 f4 S0 X0 s4 V5 q; f- z- s7 q/ z
凝水石( 水飞) 白石脂( ) 栝蒌根 桂心(各一两一分) 菟丝子(酒浸别研) 知母(各三分)
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7 s3 j( r. s) G+ ~. v0 u 上为末。每服二钱,大麦饮调下。
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卷之十 酒疸证治4 g& y5 g- M: b6 x) K5 D
: l( _4 S, @" \ 桂术汤$ ]3 f- U3 k" j4 x! b% q/ w' o) H
% P5 N* @ N0 z; Q 治酒疸因下后,久久为黑疸。目青面黑,心中如啖韭齑状,大便正黑,皮肤不仁,其脉微而数。
( s, l- Q* c: f. w- y% [& _8 k
( K R) H# d- z' N6 N6 x 桂心 白术(各一两) 枳实(麸炒去瓤) 京豉 干葛 杏仁 甘草(各半两), Q: G" V7 ?; L1 n/ O7 Q$ S2 Y4 v
- W4 U7 l/ n' A" c" Z8 J* X6 V 上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十 酒疸证治5 b. [2 V+ w, ?3 V) {, ~
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当归白术汤
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治酒疸发黄,结饮癖在心胸间,心下纵横坚满,骨肉沉重,逆害饮食,小便赤黄。此由本虚,饮食生冷,与脾胃痰结所致,其脉弦涩方。
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8 _0 ?/ G; N4 ]% `' n7 D5 M! m/ y 白术 茯苓(各三两) 当归 黄芩 茵陈(各一两) 前胡 枳实(麸炒去瓤) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,各二两) 半夏(汤洗七次,二两半)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,食前服。4 s- L2 } F3 ~7 @/ P1 [
5 `$ j: f* {% z f. t# ]$ S 卷之十 酒疸证治- ]; e1 x; g) o1 F
- x3 o) u s9 n 人参饮- L! A$ J9 F. R
1 ~& m( f* l/ t 治饮酒房劳,酒入百脉,令人恍惚失常。
5 l+ E! D, l; R% G3 Y' b. ^
4 G) r6 p$ H0 m4 W7 e7 o6 q 人参 白芍药 栝蒌根 枳壳(麸炒去瓤) 茯神 酸枣仁 甘草(炙,各一两) 熟地黄(二两)
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3 {/ {$ k3 Q% W* l0 c 上锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食后临卧温服。, K& C# S: c G( b+ ~
9 ?1 J) v2 t z 卷之十 酒疸证治 h1 s+ |0 o- t0 s; M( t
6 ]- \; F- K* y5 l0 D3 U2 m
如神散: C3 D. M: L! ` ~: ]
" T1 F1 k2 D" Y* @
治酒毒不散,发黄,久久浸渍流入清气道中。宜引药纳鼻,滴出黄水愈。5 t$ A/ ]9 e9 R" B
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苦瓠子(去皮) 苦葫芦子(去皮,各三七个) 黄黍米(三百粒) 安息香(二皂子大)0 p/ v7 q- E- B% q
- w, T6 p% ]) i# Y; u 上为末。以一字搐入鼻中,滴出黄水一二升。忌勿吹。或过多,即以黍瓤烧灰、麝香末各少许搐鼻,立止。5 r; i- T+ T- d( ^& p7 i3 P9 S0 `2 b
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卷之十
0 p8 Q6 Z& @3 ~0 }3 t8 W# E |; f9 s5 x# W% R' K4 { Y- h
女劳疸证治
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夫交接输泻,必动三焦,上焦属心,中焦属脾,下焦属肾,动则热,热则欲火炽,因入水中,中焦热郁,故能发黄;下焦气胜,故额黑;上焦走血随瘀热行,大便溏黑;贵胜人有男女同室而浴者,多成此病,摄生之人,不可不知。6 f1 T% |0 A" f& l1 x& H5 [
# r( [9 ~& n9 U8 i1 k$ k/ T3 ^2 v( b 卷之十 女劳疸证治
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) i: ]& ?6 j |& c1 ~5 o6 } 滑石石膏散
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9 f- g; l0 u1 V& b4 ] 治女劳疸,身黄额黑,日晡发热恶寒,小腹急,足下热,其脉浮紧。腹或满者,难治。& G) Y1 T4 x2 h
! d; A; v+ \0 i- x/ h 滑石 石膏( ,各等分)上为细末。以大麦粥饮调下二钱匕,日三四。小便极利,则瘥。
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卷之十 女劳疸证治
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硝石矾石散
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' A5 h) \, w5 `2 [& D& x 治女劳疸,其腹胪胀,膀胱急,欲作水状。大便黑者,非水;其脉滑腹满者,难治。
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硝石( 汁尽) 矾石( 汁尽)上为末。每服二大钱,大麦汁调下,日三,重衣覆取汗。病随大小便出,大便黑、小便黄是效。
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杂劳疸证治* [* A d# O% ~+ K, E
' T" K0 B7 B' U2 C5 l 五疸之外,有时行瘴疟风寒暑湿等证疸不同。9 F1 d9 b& u* {! P4 k7 b0 m
' _$ l0 [8 h7 z( W X0 \8 N4 m 卷之十 杂劳疸证治
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4 D8 t% f) Q( s/ H0 O 茵陈栀子丸
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治时行病急黄,及瘴疟疫疠。
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/ l: J3 h( Q& w6 _+ V8 b! t0 `4 D 茵陈 栀子(去皮尖) 芒硝 杏仁(去皮尖,炒,各三分) 豆豉(二分半,汤浸软别研) 恒山鳖甲(醋炙,各半两) 巴豆(去皮,压去油,一分) 大黄(蒸,一两一分)上为末,饧饴为丸,如梧子大。每服三丸,饮下,吐利为效;未知,加一丸;觉体气有异,急服之妙。+ b0 c* r5 k" [( s1 S! S5 X
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卷之十 杂劳疸证治1 I( B. q4 {7 P
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艾煎丸
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治因伤风瘀热不解,发为风疸,举身皆黄,小便或黄或白,寒热好卧,不欲动,其脉阳浮阴弱。' ]4 [7 ? F& c
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生艾(三月采一束,捣取汁,铜器煎如膏) 大黄(蒸) 黄连(炒) 栝蒌根 凝水石( )苦参 葶苈(纸隔炒,各等分)上为末,以艾膏和得所,丸如梧子大。初服六七丸,渐加至二十丸。有热,加苦参;渴,加栝蒌根;小便涩,加葶苈;小便多,加凝水石;小便白,加黄连;大便难,加大黄,所加并倍之。% ?9 a8 A' G. R3 c
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五苓散# ?7 G' T( A. ^& d0 H
1 D9 n* H l0 F7 b9 E' W 治伏暑郁发黄,小便不利,烦渴,用茵陈煎汤调下。(方见伤暑门)
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& X$ I) K2 `. T9 @- O 卷之十 杂劳疸证治# j) a) A- s' i
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矾石滑石散
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7 N! r0 J5 {/ P+ I) p+ m4 X& a5 ?' t 治湿疸。始得之,一身尽疼,发热,面色黑黄,七八日后,壮热,热在里,有血下如 肝状,小腹满者,急下之,身目尽黄,小便不利,其脉沉细。6 T( V1 [$ {" U2 ?
9 q/ t5 Y ]0 M* n# G. ~# h 矾石( ) 滑石(各等分)9 e$ E6 `4 B' M( p. ~. j, C
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上为末。每服二大钱,大麦粥饮调下,日三服,食前,便利如血者效,或汗愈。& I. |4 q3 f9 p
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卷之十 杂劳疸证治8 i& x0 w$ o u; Y- ~1 z
6 P& l! }; p- R4 A; U, t 苦参散
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6 ^' ]/ x" L$ n6 D3 }& _( z; | 治人无渐忽然振寒,皮肤曲尘出,小便赤涩,大便时秘,气无异,饮食不妨,服诸汤不除,因为久黄方。
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苦参 黄连 瓜蒂 黄柏(去皮) 大黄(蒸,各一分) 葶苈(炒,半两)上为细末。每服一大钱,饮调服,当吐下。随时消息加减。
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小半夏汤5 c% ^; U4 ?. R6 }0 \- x
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治黄胆,小便色不异,欲自利,腹满而喘者。不可除热,热去必哕。9 T7 U: Y' G- P0 c9 D
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半夏(汤洗七次)上为锉散。每服三钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓,不拘时。
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养荣汤
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! p0 f/ W9 ^9 t4 r; W* O0 c% V 治五疸脚弱,心忪口淡,耳响微寒,发热气急,小便白浊。当作虚劳治之。(方见虚损门)
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: c' L/ i. L0 _8 X$ m Z' G 卷之十一/ g2 U0 t3 l* R0 j
3 M, I+ i) B+ |1 d/ `& D 胀满叙论! X9 F! }4 j4 W8 m
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《内经》有鼓胀,《太素》作谷胀,治法虽详,而不论其所因。原其胀满之端,皆胃与大肠二阳明为二太阴之表,大抵阴为之主,阳与之正,或脏气不平,胜克乘克,相感相因,致阴阳失序,遂有此证。假如怒伤肝,肝克脾,脾气不正,必胀于胃,名曰胜克;或怒乘肺,肺气不传,必胀于大肠,名曰乘克。忧思聚结,本脏气郁,或实或虚,推其感涉,表里明之,皆内所因;或冒寒暑风湿,随其经络,传至阳明,致胀满者,属外所因;饮食饥饱,生冷甜腻,聚结不散,或作痞块,膨胀满闷,属不内外因。当知胀满,该涉三因,须以人迎气口分其内外,脉息虚实审其温利,详而调之,无失机要;不尔,则为腹心痼疾,坐受困踣,不可不谨。
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4 B4 W1 e# G+ F; J" T 卷之十一
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3 v) _2 q3 Q( \9 B4 K3 _ 胀满证治7 T$ A5 ]6 m: v( M4 ^( |6 W8 f( W0 a5 N
& x* e* I. l! O1 @ 论云:五积久而必心腹胀满。且五积以五脏气不平,肝为肥气,心为伏梁,肺为息奔,脾为痞气,肾为奔豚。皆聚结痞块,随所生所成之日,分推而究之,皆喜怒忧思,乘克胜克,相因相感。如斯等类,从五积法治之可也。但内所因,不待成积,即为胀满,亦当随其脏气而平治之。所谓虚实补泻,太过不及,以经调治。: h6 w. P0 s- F' k9 H$ x; y
1 k% r: T6 _* x2 F8 k! A# p1 s 卷之十一 胀满证治4 C3 j" N5 ?5 q" e P6 V: d4 G
) _8 l# x j ^$ [ 大半夏汤, w7 r" C* _/ }; O# A( z E8 t
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治肝气不平,胜克于脾,脾郁不行,结聚涎沫,闭于脏气,腑气不舒,胃则胀满,其脉弦迟。故知中虚胃冷胀满,可服此下气进食。. j8 e* h5 ~6 S* R
5 M9 u( z2 n, _! _ 半夏(洗七次汤去滑) 桂心(各五两) 附子(炮去皮脐) 人参 甘草(炙) 浓朴(姜制炒)当归 茯苓 枳实(麸炒去瓤,各三两) 川椒(炒出汗,去合口者,八百粒)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。7 ^5 X3 s+ e4 W: ?% ]5 A
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卷之十一 胀满证治
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& K) b; ^. D$ q# i4 y! M 《千金》温胃汤0 {, I0 j+ ]! i9 S7 S
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治忧思聚结,脾肺气凝,阳不能正,大肠与胃气不平,胀满冲咳,食不得下,脉虚而紧涩。# p! H& [* V. ]' I
" W% B; ~5 b. @7 m' l4 Z 附子(炮去皮脐) 当归 浓朴(去皮生用) 人参 橘皮 白芍药 甘草(炙,各一两) 干姜(一两一分) 川椒(炒出汗,去合口者,三分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。' p5 F# \/ t: M6 Q4 V; b
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卷之十一 胀满证治$ I7 C; E% A7 x3 E( K. y8 w! L
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附子粳米汤
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治忧怒相乘,神志不守,思虑兼并,扰乱脏气,不主传导,使诸阳不舒,反顺为逆,中寒气胀,肠鸣切痛,胸胁逆满,呕吐不食。* d7 l' A5 c, Q$ H* x- d
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附子(一个,生去皮脐,虚人略炮) 半夏(汤洗七次) 粳米(各三钱半字) 甘草(炙,一钱一字) 干姜(一分,《千金方》如此)上锉散。每服四大钱,水二盏,枣三个,煎七分,去滓,食前服。" K1 b# N( z y+ H
, ]6 Q) w- c% ?* J0 m8 j# B/ z 卷之十一 胀满证治! z5 d7 t5 |/ u6 \( `! h( Q% _
; z7 H/ h' x1 N1 ? 七物浓朴汤! Q$ A' E! ^4 f+ z9 ~
* M# d; W% M/ c: H( ~ 治腹满发热,以阳并阴,则阳实而阴虚,阳盛生外热,阴虚生内热,脉必浮数,浮则为虚,数则为热,阴虚不能宣导,饮食如故,致胀满者,为热胀。3 ^3 ?5 d5 @: }- k+ ]9 v" z* T
/ ]! l9 \ r% `4 t- M& ` 浓朴(姜制炒,一两) 甘草(炙) 大黄(蒸,各三钱三字) 枳实(麸炒去瓤,半两) 桂心(一分)! M# u6 y! O! z5 e; H% w* o/ r& M
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,食前服。呕者,加半夏一分;利者,去大黄;寒多,加生姜十片煎。
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卷之十一 胀满证治7 z7 F9 T j4 G2 s
+ d# K0 K8 D' F# ~ 麝香绵灰散
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; J7 W( ~4 h1 w! l u 治腹虚胀满,朝缓暮急,服诸药不瘥,恶风,不能宣泄,彭彭鼓胀。; p/ t5 {9 w5 E' K# g+ d2 |
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寒蚕绵(烧灰,半两) 麝香(半钱,别研)上研细令匀。每服一大钱匕,浓煎薄荷汤调下;酒服尤佳,不以时。一法有干漆炒大烟出,量虚实用之,虚则不可用。" f7 O6 g. f4 T' M! [: T
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卷之十一 胀满证治- L! Z3 O! z3 P5 x8 L* ` y7 h! N: U2 P
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温中汤8 u4 [7 Z7 [! }
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治虚人老人饮啖生冷,多致腹胀,心下痞满,有妨饮食,或刺痛泄利,气痞滞闷。$ J5 V) f/ B& W9 O& @) ^' o
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浓朴(去皮,细锉) 甘草(锉细) 生姜(洗切) 青州枣(切,各等分)上二件,捣令得所,方入生姜,又杵令匀,取出,同枣焙,令 微燥,却入锅内,慢火炒至紫色,又焙干为细末。每服一大钱,擦生姜少许,沸汤点,空腹服,以知为度。气味殊美,兼能愈疾,又易修合。5 t- J+ r: L! g8 A- R) o* o
9 T: C3 n0 _ |. [' x1 b$ G 卷之十一
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料简6 Z( ^. I1 i$ V7 @. a6 `
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上件诸方,如内因与不内外因,皆可选用,若外因伤风伤寒,传至阳明经腹胀,可以大承气、杏子汤等,各见本门。湿胀,术附汤加茯苓、桂心;暑胀,黄龙丸,皆良药也。更有香港脚支满,脾横泄,及五疸石水,妇人肠覃血膨,或单单腹胀之证,治之,各见本门。学人当审详为治,无致混滥,失其机要也。& A, ~0 f; n- j L* l' E
& q9 ^0 o5 {$ P( X* v% U- ~ 卷之十一
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霍乱叙论4 H* c d1 a/ b7 v
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夫霍乱之病,为卒病之最者。以人起居无他,挥霍之间,便至变乱,闷绝不救,甚为可畏,临深履危,不足以谕,有生之流,不可不达其旨趣。盖其病因,涉于内外不内外,三种具备,而读《伤寒论》者,见有本是霍乱,今是伤寒之说,便谓霍乱即伤寒。殊不知因伤寒致霍乱,只是外因一证尔。况风暑湿皆有此证,殊不知喜怒忧思,饮食饥饱,皆能致霍乱之证,故不得不备论。
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卷之十一
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' l# Y" M" N2 { 霍乱诸证
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* l8 _( [* S) e; [0 g. q5 _ 霍乱者,心腹卒痛,呕吐下利,增寒发热,头痛眩晕。先心痛,则先吐;先腹痛,则先下;心腹俱痛,吐利并作,甚则转筋,入腹则毙。霍乱恶证,无越于斯。此盖阴阳反戾,清浊相干,阳气暴升,阴气顿坠,阴阳痞隔,上下奔逸。扶救不先,治之唯宜温暖,更详别三因,随内外以调之;不尔,则坐视困踣也。 D! Z# {" Q8 \1 N% l
7 u4 f5 _4 s2 {6 f9 } 卷之十一& T0 b# g g ~. `
" X! w% S. @' t# q3 V3 |. H" Y6 } 霍乱外因证治
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- J* M' [, ~* p0 k+ i- C. v5 n 诸恶风恶寒,有汗无汗,重着烦毒,皆外所因。盖伤风则恶风有汗,伤寒则恶寒无汗,冒湿则重着,伤暑则热烦。此虽常论,挥霍之间,仓卒不辨,遂致错误,乱经反常,为害不浅,岂止本为霍乱,今是伤寒而已哉,当随外所因治之乃可。5 }5 {; I- \" n
4 e- B# ?# O' ] 卷之十一 霍乱外因证治3 ~) V/ i# `0 g/ I
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理中汤" G& [0 s% M n9 g* M: E6 K8 R
* x+ c7 G' b$ }' P! B2 M 治霍乱吐下,胀满,食不消,心腹痛。* _ I5 m" h4 l
7 e, v8 |' T. f0 @2 W- q 人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙,各三两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食前。远行防霍乱,炼蜜和丸如梧子大,每服三五十丸;如作散,每服方寸匕,酒调下亦得。若转筋者,加石膏 三两;若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂心四两;肾恶燥,故去术,恐作奔豚,故加桂;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,复用术;悸者,加茯苓二两;渴欲得水,加术,合前成四两半;腹中痛,加人参,合前成四两半;若寒者,加干姜,合前成四两半;腹满者,去术,加附子。
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7 Y' B* l9 T$ s" g, R* g8 ` 服药后,食顷,食热粥一杯,微自温覆,勿发揭衣被。哕,则加丁香。吐利止,身体痛不休者,审其原因,以和解之。如初因伤风用桂枝之类,所谓治有本也。9 @# u& Z p3 e d$ \0 K
9 H. Z: [" W$ M* ^' R' b Q9 S 卷之十一
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7 P ~9 `- ~/ a 外因料简3 A$ ?) E- [' p0 { a
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凡外所因,必自经络传入脏腑,须以脉证推其所因,随经调之,则尽善矣。假如伤寒在太阴经,当用四逆汤;少阴经,当用附子麻黄汤;厥阴经,当用理中汤。若在太阳经,还用麻黄汤;阳明经,养胃汤;少阳经,小柴胡汤。风暑湿亦然。风则桂枝汤,暑则香薷饮、五苓散,湿则苓术汤、渗湿汤,皆可于诸门随证检用,不复繁引。, m* I' H4 L: p/ b6 E' u" ~ W
) E/ A4 C( w: |1 W/ g 卷之十一
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霍乱内因证治6 \, F8 x" N: N7 |2 V5 S2 z
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诸大喜伤心,则气散;大怒伤肝,则气激;忧伤肺,则气聚;思伤脾,则气结;恐伤肾,则气却;惊伤胆,则气乱。脏气既郁,聚结涎饮,痞隔不通,遂致满闷,随其胜复,必作吐利,当从外所因治之。: z3 l. s9 k2 ]& M% j" H9 B: [
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卷之十一 霍乱内因证治* x% {; _& ]! y5 e( E
/ I1 B. n+ J) r* z 七气汤
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' D0 D, A _. i: ?& B7 g( Z 治喜怒忧思悲恐惊七气郁发,致五脏互相刑克,阴阳反戾,挥霍变乱,吐利交作,寒热眩晕,痞满咽塞。
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半夏(汤洗,五两) 浓朴(姜制) 桂心(各三两) 茯苓 白芍药(各四两) 紫苏叶 橘皮(各二两) 人参(一两)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。- G u' Q+ g/ q* u* S O
! b8 l6 P* _1 Z, Q; |" o 卷之十一 霍乱内因证治( }0 y, z6 x' r6 _+ J5 [+ ], ^
2 ^' Z9 ~! u) ~3 l+ w 胃气丸/ I: k1 C1 F' l
$ Y- }7 T9 a" M; x: _ 治忧思过度,脾肺气闭,聚结涎饮,留滞肠胃,气郁于阴,凝寒于阳,阴阳反戾,吐利交作,四肢厥冷,头目眩晕,或复发热。兼治老人胃寒,大便反秘;妊娠恶阻,全不纳食。% A. H% h' M+ h3 T+ C
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硫黄(不拘多少,猪脏内缚两头,以米泔、酒、童子小便各一碗,煮干一半取出洗断秽气,控干秤,十两) 半夏(汤洗去滑秤,五两) 白茯苓 人参(各一两) 石膏(一分, ,一法同硫黄煮)上为末,生姜自然汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,空腹米汤入少生姜汁下。
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. @! ?# x8 e0 H* w2 P 卷之十一 霍乱内因证治
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6 g4 W% f6 X7 e6 t+ H, U r 真珠散
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- u0 ~8 B! A' M$ M: v) q 治喜怒不常,忧思兼并,致脏气郁结,留积涎饮,胸腹满闷,或复 痛,憎寒发热,吐利交作。
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附子(一个,一生一炮,各去皮脐) 半夏(汤二十一次洗去滑,一两半) 滑石 成炼钟乳(各半两) 辰砂(三分,别研)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,藿香两三叶,蜜半匙,煎七分,食前冷服。小便不利,加木通、茅根煎。
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# d1 ]& h. @2 c Q: F 卷之十一
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3 Z4 c0 m6 U4 m! H1 G3 F. C" _ 不内外因证治
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诸饱食脍炙,恣飧乳酪,水陆珍品,脯醢杂淆,快饮寒浆,强进旨酒,耽纵情欲不节,以胃为五脏海,因脾气以营运,胃既 胀,脾脏停凝,脏气不行,必致郁发,遂成吐利,当从不内外因治之。/ @1 V4 |5 o- I" C
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卷之十一 不内外因证治
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红丸子
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治脾胃虚冷,饮食不节,宿食留饮,聚癖肠胃,或因气不调,冲冒寒湿,忽作霍乱,吐利并作,心腹绞痛,肠胃缠刺,疲 不胜。
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蓬术(锉) 三棱(锉,各二两,同以米醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒) 阿魏(一分)' i' d' n5 ?, i9 `& x% v; r! `
V7 ?& H t: d! c 上为末,醋化阿魏,入陈米粉为糊丸,如梧子大,矾朱为衣。每服一百丸至二百丸,煎生姜甘草汤下。. i. I- \8 x+ P" }' D8 v( R p, l; o
: a6 Y ]" z3 C3 t3 E 卷之十一 不内外因证治& R+ O( E& R) X6 j( j1 |3 [
3 u Z) k9 S, d; B' x 胡椒汤
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治霍乱吐利为佳。
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胡椒(七粒) 绿豆(三七粒), |# }- ^* h' R' N, |! a, Z, V! Z
8 n$ j8 d& Q8 W 上为末。煎木瓜汤调下。
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诃子散: F& E& F0 P* Z! L+ U0 d
( @& g( ~" n/ y* ^ 治老幼霍乱吐利,一服取效。(方见九痛门)5 T( h/ R. K3 M8 g6 D* Z0 |# [
9 u: S3 I* L- o 卷之十一 c7 K& X- l0 o3 m' e4 r! E
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霍乱凡例
$ N" B, H$ E+ T: M
$ c# t6 ], e) Y8 E E: S 转筋者,以阳明养宗筋,属胃与大肠,令暴下暴吐,津液顿亡,外伤四气,内积七情,饮食甜腻,攻闭诸脉,枯削于筋,宗筋失养,必致挛急,甚则卵缩舌卷,为难治。! X9 N0 t& k2 a8 j/ I8 _, p
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卷之十一 霍乱凡例
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! m. H" F( |# f 木瓜汤& n/ r( I5 w$ [& i! P) s* N* Q$ f
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治霍乱吐下不已,举体转筋,入腹则闷绝。9 C) v# A: n" h: Q# I1 {* ]
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木瓜干(一两) 吴茱萸(半两,汤七次) 茴香(一分) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,紫苏十叶,煎七分,去滓,食前服。
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& q% V- g. q' i7 b+ X 烦渴者,以阴阳反戾,清浊相干,清气干浊,水与谷并,小便秘涩,既走津液,肾必枯燥,引水自救,烦渴必矣。
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卷之十一 霍乱凡例
4 k6 i3 F+ a* J& r
# a% p. y5 |; \7 M: J 茯苓泽泻汤+ N$ N6 ?, S, `
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治霍乱吐利后,烦渴欲饮水。+ e, f# X. y% x6 q* K/ v+ `4 }1 U
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茯苓(八两) 泽泻(四两) 甘草(炙,二两) 桂心(二两) 白术(三两)/ P* n: S; c. Q6 h' U4 H! h0 M
' S7 Y% d" q: `' t 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,煎七分,去滓,食前服。一方有小麦五两。
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卷之十一 霍乱凡例
7 l9 P; E- J S) q8 ^$ q v) a K0 K$ e
水浸丹
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8 A: X7 I4 ~& H# U" H 治伏暑伤冷,冷热不调,霍乱吐利,口干烦渴。% _5 s) m! M" o$ i z
7 X! I; j$ q1 y# [/ x: Z 黄丹(一两一分,炒) 巴豆(二十五个,去皮心)上同研匀,用黄蜡熔作汁和为丸,如梧子大。每服五丸,以水浸少顷,别以新汲水吞下,不以时候。
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干霍乱者,忽然心腹胀满,绞刺痛疼,蛊毒烦冤,欲吐不吐,欲利不利,状若神灵所附,顷刻之间,便致闷绝。亦涉三因,或脏虚,或肠胃素实,故吐利不行。
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卷之十一 霍乱凡例" D) W6 _. k H, A
, T& C. l. i# ~7 h: s' K
盐汤* X3 c2 z, ^; L; s6 B4 I' t
8 s* {$ T* `2 u3 n5 V! m) { 治干霍乱及蛊毒,宿食不消,积冷,心腹烦满,鬼气。! u1 n3 {* L' \( f4 t
& z# F! F/ |! }& W1 {8 Q+ I
至咸盐汤三升,热饮一升,刺口,令吐宿食使尽;不吐更服,吐讫复饮,三吐乃止。! [( x! [! r. [7 G6 ]
9 ~; @6 d. b6 u* a+ |
此法大胜诸治,俗人以为田舍浅近,鄙而不用,守死而已,凡有此病,即先用之。; L* j# O D- C% _- ]1 d
& l$ s2 ]6 @$ b
卷之十一& d1 `, S \+ G! O$ d4 g1 z" ?
M6 p! |+ S, D: z5 S 呕吐叙论
) i7 B3 Q9 H B7 z) _7 W" s) M9 g& Z+ L% M% w: ?2 G: e) w6 v$ _
呕吐虽本于胃,然所因亦多端,故有寒热饮食血气之不同,皆使人呕吐。据论云:寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入。此亦一涂,未为尽论。且如气属内因,则有七种不同;寒涉外因,则六淫分异,皆作逆,但郁于胃则致呕,岂拘于忧气而已。况有宿食不消,中满溢出,五饮聚结,随气番吐,痼冷积热,及瘀血凝闭,更有三焦漏气走哺,吐利泄血,皆有此证,不可不详辨也。
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! {: W j: |) o8 r& @4 r1 C1 D 卷之十一
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" }" ?. |, C2 N- c( P/ o 寒呕证治2 ~ q* h' d y8 U; ~/ C/ X
$ F2 ^% y$ u% k5 x& E$ f 病者胃中寒,心下淡淡,四肢厥冷,食既呕吐,名曰寒呕。或因伤食多,致伤胃气;或因病曾经汗下,致胃气虚冷之所为也。
3 t/ X) ~" r: Q. j* l3 b0 G" h( v) X, F3 A) b$ @# {
卷之十一 寒呕证治4 g* g2 W- Z8 Q$ E( J' i# M
8 I/ I0 N. E* v 四逆汤1 J2 O0 N5 W$ L) r2 n* P
) D* m+ U6 f$ |# Z& ? b0 F 治寒呕脉弱,小便复利,身有微热。见厥者难治。* o! \" b4 @1 X" b6 F
6 C# R, l( Z+ Z! a% l# T5 q( O
甘草(一钱,炙) 干姜(三钱三字) 附子(六钱重,生去皮脐)上为锉散。每服三钱重,水二盏,煎七分,去滓,食前温服。
2 U- B/ _' N' F1 w. q
) U6 r& t# c/ w 卷之十一 寒呕证治/ R N- Z5 A* e' p) N" B& J
, q# P8 T! n3 n) k$ z1 V) _# h7 O
生硫黄丸5 _& {$ j& F/ n4 h0 j7 U3 y
/ ]. x2 b n3 D# I3 E 治同前。
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: X; |, Q4 o$ }8 `( j- A& ~3 d 硫黄(不拘多少)5 n( Q. N6 n, j1 e8 v, D8 x
2 j) M1 |/ f- s8 Z3 [; m2 y
上一味,以柳木槌研细,生姜汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前。* a9 Y0 x) H/ B; l& n5 M
( `0 Q" s- d& q$ S+ ^' t
灵液丹 治胃中虚寒,聚积痰饮,食饮不化,噫醋停酸,大便反坚,心胸胀满,恶闻食气;妇人妊娠恶阻,呕吐不纳食者。& @4 q: V# ?+ x6 h& d
) t( @' j+ l6 }6 j 硫黄(打碎) 附子(去皮脐,切如绿豆大,各一两) 绿豆(四两,用水一碗煮干,焙)上为末,生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
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卷之十一+ b5 A4 k$ R7 r- k& V" n
% z/ I8 o {2 c( Q' ~/ }& k! V% E
热呕证治$ x: J9 F5 s/ k, i! Z5 ^8 K
$ z! m& `/ r. Y0 U' {+ }( S 病者胃中挟热烦躁,聚结涎沫,食入即吐,名曰热呕。或因胃热伏暑,及伤寒伏热不解,湿疸之类,皆热之所为也。
: O, Y) r1 K& M4 w" i2 C$ @+ t. u3 P K# X- H& ^
小柴胡汤5 S* ~, R7 i0 q9 z1 j
( s$ w" Q! _: j! t 治热呕。(方见伤寒门)治法曰:病者常发汗,令阳微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷,故吐。当作寒呕治之,不可用此。, o: I$ O2 k* P; I1 ?- N
- w; o d; Y' a1 B 卷之十一3 w1 U" t9 e- f
3 ~! @5 Y- c, K9 n 痰呕证治
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病者素盛今瘦,肠中沥沥有声,食入即呕,食与饮并出,名曰痰呕。或因气郁,涎结于胃口;或因酒食甜冷,聚饮之所为也。
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+ S2 o" x$ w5 Z- ^% } 卷之十一 痰呕证治& {* u; R# D: |3 V a9 ?; U5 d
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大半夏汤
. t$ A5 x, Q, i d3 E# R- U1 v9 h' ~0 X
治心气不行,郁生涎饮,聚结不散,心下痞硬,肠中沥沥有声,食入即吐。+ k+ M4 H6 K w
0 X1 g+ m" N& G0 }. H& q0 K: k3 J5 H
半夏(二两,汤洗十次完用) 人参(三钱三字,切)上分四服。每服水三盏,蜜二钱重,和水扬令匀,入药煎至六分,去滓温服。一法有生姜七片。治法曰:呕家先渴,今反不渴者,以心下有支饮故也。治属支饮。
8 b, w$ n" r) q1 p* G7 i, f5 n8 w. s( @/ d1 L% Z
茯苓泽泻汤
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治同前。(方见霍乱门)8 ~. r7 F0 G6 h9 E9 i V
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卷之十一" f. l/ N' P8 e" Q: L; w5 w s t
/ H9 {! W6 p* @8 E, }+ W S
食呕证治: O0 m3 B6 N& @1 C( ]) m
$ H+ y+ D# f! e4 e# M5 O0 [
病者胸腹胀闷,四肢厥冷,恶闻食臭,食入即呕。朝食暮吐,暮食朝吐,名曰食呕。此由饮食伤脾,宿谷不化之所为也。
4 V- @7 @6 u" M, E6 u
8 |3 ]' |# {9 H; j, ^ 卷之十一 食呕证治
z6 V8 ^! s" Q, {! Z' s
$ p6 f/ ^9 `( \; Z& ^# l 大养胃汤
2 g6 s, _4 h6 {" E U7 F5 X% @. l) _6 [
/ _' b& W( W. f' T- B6 x4 O 治饮食伤脾,宿谷不化,朝食暮吐,暮食朝吐,上气复热,四肢冷痹,三焦不调;及胃虚寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入,呕不得食。
+ b1 h) K; A. p7 n' T& f6 U- G) D* P9 B1 X4 {; x4 z
浓朴(去皮) 生姜(各二两) 肥枣(三两,锉,同上三味炒) 白术 山药(炒) 人参 川芎橘皮 当归 五味子 藿香 甘草(炙) 枇杷叶(刷毛,姜炙) 黄 (各一两)0 O4 L7 \" B+ L& x
+ j( I. }* w8 t1 d9 d 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服;或为细末,米汤调下亦快。
* c# Y4 s* v8 O. T7 M
' }0 K0 S `6 t4 q: ? 卷之十一 食呕证治! s! j. O$ M, k l
/ U4 ~: x& |& A 治中汤6 F5 A& g- ?9 I N$ Y$ V7 Z& @5 [
, E8 v6 j/ H* C! w5 J; ?$ y9 j 治同前。兼治中寒,饮食不化,吞酸 ,食则膨亨,胀满呕逆。
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人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙) 青皮 陈皮(各等分)# ?% Z) h+ ]3 m* b- l; w7 K
: @: Z- e9 _3 e 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓。大便秘,入大黄棋子大两枚。0 R* h* y; ?- B: {8 ]
; k, ], C! K' W* R) z 卷之十一6 }- \/ K) X$ t9 o" x4 U3 ^. ]
8 n# ~, e2 H4 Q- `7 K: e
血呕证治
4 R& v9 ^, W1 P U5 K& C' k( C+ _/ M" C! L8 m( i" `" q, ?) R9 I
病者心下满,食入即呕,血随食出,名曰血呕。此由瘀蓄冷血,聚积胃口之所为也。" t0 x+ s$ a" S9 a
9 C8 E2 a/ u' m 卷之十一 血呕证治4 T. j3 \6 I3 `7 `2 v
9 V9 p8 B2 g/ \ P6 {9 j
茯苓汤
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治忧怒兼并,气攻血溢,停留胃管,嗳闻血腥,呕吐食饮;及妊娠中脘宿冷,冷血侵脾,恶闻食气,病名恶阻。
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半夏(三两,汤洗十次) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 旋复花 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热烦渴口疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;肠冷下利者,去地黄,入桂心炒;胃中虚热,大便秘,小便涩,去地黄,加大黄一两八钱、黄芩六钱。
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卷之十一 血呕证治
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当归汤; `) p1 ~) S4 {$ d P
* q( o, y$ A$ x0 l 治三焦虚损,或上下发,泄吐唾血,皆从三焦起,或因热损发,或因酒发,悉主之。
( H. T; g- r5 N u
0 a4 Q0 \6 k/ M2 ]$ m 当归 干姜(炮) 熟地黄 柏皮 小蓟 羚羊角(镑) 阿胶(炒,各三钱三字 白术 芍药(各半两) 黄芩 甘草(炙,各一分)上为锉散。每服三钱,水二盏,竹茹一块如指大,煎至八分,去滓,入伏龙肝半钱匕、头发灰半钱匕、蒲黄半钱匕,又煎至七分,不以时候服。
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0 _' M6 ~- C6 W% U/ v: Y3 O+ [ 卷之十一
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& N% a* O3 C: C+ A 气呕证治% } S* @0 ?7 k) L1 x7 u
) w; i1 @4 D" {; { 病者心膈胀满,气逆于胸间,食入即呕,呕尽却快,名曰气呕。胃者,足阳明,合荣于足,今随气上逆,结于胃口,故生呕病也。
8 \1 y7 o) U3 D! O' ~9 I; ]
' W" X* `7 d1 Y7 W- L* r8 Q( L; c 卷之十一 气呕证治% I- o4 _3 Y' A# f+ ~3 Y
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茱萸人参汤
2 h R0 S+ j, q" X! {0 o
. a% h% R, H L7 H& s 治气呕胸满,不纳食,呕吐涎沫,头疼。! g9 S8 h7 j9 Y1 U0 ~
) y3 b& D& e# z: ^ 吴茱萸(汤洗数次,五两) 人参(三两)
. n, Q2 c( \1 t \$ Y2 s" {( |" v4 g+ H, J* A3 e5 Y
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之十一 气呕证治 M; }# L; L+ O7 z1 o
' N7 b* W/ k6 o2 r 藿香汤
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治心下虚满,饮食不入,时时呕吐, 短气;或大病将理不复,胃气无以养,日渐羸弱。
0 o0 g8 f) e* q, D" x; h. U r! K
% e6 d7 c8 i8 v$ z! V6 G 藿香 人参 桂心 桔梗 木香 白术(各半两) 茯苓(半两) 枇杷叶(十片,去毛) 半夏(一两,汤洗用姜汁制)上为锉散。每服五钱,水二盏,入炒姜丝一分,煎七分,去滓,食前服。
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; s8 \' D( J1 g: x+ g 卷之十一8 _4 n8 ~) r6 G
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漏气证治: [4 h- u z/ O: \* T
4 c9 |1 J' W6 {( u* [1 u
病者身背皆热,肘臂挛痛,其气不续,膈间厌闷,食入,则先吐而后下,名曰漏气。此因上焦伤风,开其腠理,上焦之气,剽悍滑疾,遇开即出,经气失道,邪气内着,故有是证。
7 n2 \' a2 p% g6 f. h T
" H N6 g- U6 p5 I0 e 卷之十一 漏气证治5 v Y5 `9 S9 B9 _
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麦门冬汤
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, ^! |% L$ t1 X' y6 u1 i 治上焦伏热,腹满不欲食,食入胃未定,汗出,身背皆热;或食入,先吐而后下,名曰漏气。
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麦门冬(去心) 生芦根 竹茹 白术(各五两) 甘草(炙) 茯苓(各二两) 橘皮 人参 葳蕤(各三两)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,陈米一撮,煎七分,去滓热服。# q2 @( ^" s+ S* n+ p4 ]
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卷之十一
* H* l& I. t! U! D: E- g# G i
' c; l& x# ?( g. b 走哺证治
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8 Y1 l0 d) [% q6 n$ m. n2 H5 c 病者下焦实热,大小便不通,气逆不续,呕逆不禁,名曰走哺。此下焦气,起于胃下口,别入回肠,注于膀胱,并与胃传糟粕而下大肠,令大小便不通,故知下焦实热之所为也。
) U0 B9 M! S* q" s' W) c+ J8 G, f7 i! Y
卷之十一 走哺证治) e. O) k5 Y+ C- Y( `% Q* f
( ^/ T! {4 a1 n/ x1 j! n( H4 w 人参汤
/ M" s N* b# s) _( g( `# u2 h
$ G8 ^" S; z" R% {2 @ 治下焦伏热,气逆不续,大小便不通,呕吐不禁,名曰走哺。
" t# c) n8 G* O6 V5 m/ f' D% n/ O4 C i5 V8 W) ^& b
人参 葳蕤 黄芩 知母 茯苓(各三钱) 白术 橘皮 生芦根 栀子仁(各半两) 石膏(,一两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服。0 O' Y, o- T7 n: O5 q$ k
, u7 q% O% N; r4 l0 k 卷之十一 走哺证治0 Y8 P% P( y8 \. E# f- T& k
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浓朴汤
' ~2 |& P4 i" q* l9 X5 n# x. P0 {; X0 t, B- i! A2 n
治干呕,呕而不逆,热少冷多,好唾白沫清涎,噫气吞酸,此由上焦闭塞。
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浓朴(姜制) 白茯苓 川芎 白术 玄参 吴茱萸(汤洗,各半两) 桔梗 附子(炮去皮脐) 人参 橘皮(各三钱三字)
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; ~6 V T8 n% O) } 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓温服。
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$ J W4 h" d3 h' z, q% r2 F 卷之十一 走哺证治
5 o, c) o" V& P' s, J
4 f% W/ Y/ R2 V$ ~ 三物猪苓散
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3 d8 g/ D9 _8 ~9 }' k 治呕吐病在膈上;思水者,是欲解也。
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0 d8 n/ u: x7 F2 p; Y) {9 | 猪苓(去皮) 白茯苓 白术(各等分), f. h- @- ^; Q& ?8 u, J: Q
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上三味,末之。饮服方寸匕。) b$ t, M; J4 l) `4 i9 t% C4 n8 ]
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卷之十一3 v# _! _* }" F l" S2 Y, O* x
4 e' Z$ V2 i& a1 e' n6 Z$ a 凡例
: E+ u' Q! g/ H6 I5 x9 v3 R: a6 y s) ]: g& D2 v6 W
凡先呕却渴者,此为欲解;先渴却沤者,为水停心,此属饮家。又伤寒瘥后,余热在胃呕者,根据伤寒后证治之;若脚弱脾疼而呕者,此香港脚内攻,宜急根据香港脚门治之;更有妇人怀娠恶阻呕吐,亦各从其门类。或中毒而呕,以解毒药解之;酒家呕吐,当以解醒药解之。其如三焦漏气走哺呕吐,则见上门;泄利,则见下利门,各从其类也。然呕不得轻用利药,唯腹满,则视其前后何部不利,利之即愈。+ G+ t- s* I% I" T1 C+ |
6 `" u+ f; l' k3 s 卷之十一
) S2 ~$ ?9 u* _& j4 a6 n4 P
' i+ ~8 j+ Z. [# m- g( z8 U7 c 哕逆论证
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/ B+ f! d3 }0 g0 { 哕者,咳逆也,古方则谓之哕。凡吐利后,多作哕。大率胃实即噫,胃虚则哕,此由胃中虚,膈上热,故哕。或至八九声相连,收气不回,至于惊人者。若伤寒久病,得此甚恶,《内经》所谓坏府者是也。杨上善释云:津泄者,知盐器之漏;声嘶者,知琴弦之绝;叶落者,知槁木之摧。举此三物衰坏之微以比哕,故知是病深之候也。亦有哕而心下坚痞眩悸者,以膈间有痰水所为,其他病则各有治法。
# B& v) n& q4 K/ q7 z+ | }) V' y2 o/ q# ^" h6 g, J9 A$ I
卷之十一 哕治法6 F* v; C$ O7 e7 K) n+ g& G' M% `
J5 c; [7 y/ D4 j. f/ ]& u 橘皮竹茹汤
+ G i- b8 B8 K8 X+ b# ~" ?$ z3 k' _
8 R8 n* q1 Z; s9 |8 ^! { 治咳逆呕哕,胃中虚冷,每一哕至八九声相连,收气不回,至于惊人。
) x- X6 J! v+ {4 B. L% l- H B
: z v! c% o, _" ~8 I" ?9 C/ Y' n 橘皮(二两) 人参(一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,竹茹一小块,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服。
6 V( P/ X& |3 j- y# Z/ Q! ?( g5 f$ ?- u% [5 A# W
卷之十一 哕治法
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. f7 y2 i; j1 j& N& [' u 羌活散
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止咳逆。$ @5 O0 h2 |8 Z8 p9 d8 N( ~9 z1 @
9 k* c1 D! b9 k3 P: R1 C 羌活 附子(炮去皮脐) 茴香(炒,各半两) 木香 干姜(炮) 丁香(各一两)
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上为末。每服二钱,水七分盏,盐少许,煎数沸,空腹服。
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! Q* ^3 A5 {) i! {* B# ^ 卷之十一 哕治法1 r, ?/ o' `: V4 Z" \2 t
9 l3 e; @" ?+ e9 T) U ?- p2 Y 丁香散
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治咳逆噎汗。2 ]) |' A7 s+ ?, _3 E2 K, c/ u2 B) O
1 Y+ u: z! \2 C% H$ \: X! S. F 丁香 柿蒂(各一钱) 甘草(炙) 良姜(各半钱)
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上为末。用热汤点二钱,乘热服,不以时。; O/ i' j. h+ t* ]5 ~# x8 r# u5 R
( G u, V }2 }: w! {' t; J 又一方产后咳逆。(方见妇人门)
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卷之十一9 z6 s5 s ]1 |: ^
0 R7 T# r! j9 ]0 F8 Q; H/ m* k" M 醋咽证治# C- ^& ~7 [+ z% c! X& m- _. v' s0 H
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夫中脘有饮则嘈,有宿食则酸,食后噫醋吞酸,皆宿食证,俗谓之咽酸是也。
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6 S) e* G6 j3 Z8 K 卷之十一 醋咽证治
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曲术丸7 e0 W) w! w6 _& ~; F5 D
0 U# }5 m8 a) D. i' P6 l5 c 治中脘有宿食留饮,酸蜇心痛,口吐清水,嗳宿腐气者。, I! }8 I! _/ G6 e4 ]' ]
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神曲(炒,三两) 苍术(泔浸三宿,洗净,晒干炒,一两半) 陈皮(一两)上为末,生姜汁别煮神曲末糊为丸,如梧子大。每服三五十丸,姜汤下,不以时服。( F: w3 n R& _; t: @- o
' S7 r, Y% H4 n& q: Q 卷之十一 醋咽证治0 B4 Q3 }' b8 Z- _
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五百丸# Q' h8 q3 P7 v% H5 Z' W( y2 b
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治宿食留饮,聚积中脘,噫臭吞酸,心腹疼痛。并疗中虚积聚,及脏腑飧泄,赤白痢下。
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# ~9 _2 D0 G+ b- O 丁香 巴豆(去皮别研) 缩砂仁 胡椒 乌梅(去核)上件各一百个,为细末,炊饼糊为丸,如绿豆大。每服五七丸,熟水下,食后临卧服。3 y) J4 r, _) \. e% h* V) y
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卷之十一
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KT气叙论7 Q& O* Y2 A, d7 |' [! g
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夫谷饪之邪,从口入者,宿食也。盖五味入口,所以滋养五脏,得之则生,不得则死,伤之则反为生害,所以宿食为杂病之先。若五脏不平,食不输化,血凝气滞,群证蜂起,皆宿食所为也。治之,当量其脏腑虚实浅深为治;《养生方》戒不得用巴豆,令服青木香丸;如有食癖,非巴豆不克,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。木香丸用牵牛,牵牛最泻人肾,不徒不能消食积,而又害于元精,识者知之。其病头痛,恶风憎寒,心腹胀满,下利,不欲食,吞酸,噫宿腐气。若胃实热,食反留滞,其脉数而滑,宜下之愈;若脾虚,其脉浮大,按之反涩,尺中亦微涩,宜温药消导。
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- X9 \9 j( g" T 卷之十一 谷气治法( k# `4 g5 A& J. X
9 K* |1 g( N l/ x 如神木香丸6 S7 \" v) |3 K" S3 }
$ r6 q7 u; c4 \2 `' A4 { 治谷气聚结 瘕,胸胁闷痛,或吐酸水,食后噫作生熟气,腹胀泄泻,及四肢浮肿。
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木香 砂(滴淋控干) 蓬术(炮) 胡椒 半夏(浆水煮) 干漆(炒大烟尽,各半两) 缩砂仁 桂心 青皮(各三两) 附子(炮去皮脐) 三棱(醋煮一宿,各一两) 白姜(炮,一两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,生姜橘皮汤下,空心服。/ P4 ]% T1 }+ n K5 }# M
" ?5 F5 I* Z9 @, K+ ?, }1 a+ t 卷之十一 谷气治法
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; U1 [# e% A$ v; N+ V3 V4 | t 感应丸(太乙神明再造)
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( d# l; p3 X- ~+ ], I) S$ b! ] 治虚中积冷,气弱有伤,不能传化,心下坚满,两胁膨胀,心腹疼痛,噫宿腐气;及霍乱吐泻,或复迟涩,久利赤白,脓血相杂,米谷不消,久病形羸,面黄口淡,不能饮食。# p: X' C% ]2 [3 H3 o
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肉豆蔻 川姜(炮) 百草霜(各二两) 木香(一两半) 荜澄茄 京三棱(炮,各一两) 巴豆(一百粒,去皮心,别研) 杏仁(一百粒,去皮尖,别研) 酒蜡(四两) 油(一两) 丁香(一两)
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" {% D, V) D8 {5 ^, X9 t3 b0 Q 上除巴豆、杏仁外,并为细末,次下巴豆、杏仁等和匀,先将油煎蜡令熔化,倾在药末内,和成剂,入臼内杵千余下,旋丸,如绿豆大。每服三五丸,熟水吞下,食后临卧服;小儿,如黍米大二三丸。9 b9 o( K/ d9 m; C b
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卷之十一. ~" r2 x- R8 _; L$ K
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泄泻叙论
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" a) c) v. h6 ]5 ? 方书所载泻利,与《经》中所谓洞泄、飧泄、溏泄、溢泄、濡泄、水谷注下等其实一也,仍所因有内外不内外差殊耳。《经》云:寒甚为泄;春伤风,夏飧泄。论云:热湿之气,久客肠胃,滑而利下,皆外所因。喜则散,怒则激,忧则聚,惊则动,脏气隔绝,精神夺散,必致溏泄,皆内所因。其如饮食生冷,劳逸所伤,此不内外因。以此类推,随证主治,则不失其病源也。
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9 o" l5 j3 q) Y M 卷之十一 虚寒泄泻治法
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桂香丸
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- J: ~/ y8 F! j. L: } 治脏腑虚,为风湿寒所搏,冷滑注下不禁,老人虚人危笃累效。
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附子(炮去皮脐) 肉豆蔻(炮) 白茯苓(各一两) 桂心 白姜(炮) 木香(炮,各半两) 丁香(一分)* ^( L( w8 |& ?9 h' e
0 I. Z. o- J& B3 }; n# o- D i 上为末,糊丸,如梧子大。米汤下五十丸,空腹服。3 W% X( J) Y' u8 q4 u
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卷之十一 虚寒泄泻治法5 e( A* p$ p. U7 w5 b. ~
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香朴丸
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$ E4 t3 i% z$ u6 `' R9 C$ e8 E 治肠胃虚冷,泄泻注下无度,脾虚气闭,不进饮食。
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! |' N+ a W1 b! K9 x, S 浓朴(五两,姜汁制炒) 白术(三两) 茴香(炒) 陈皮(各三两) 诃子(炮去核) 赤石脂( ,各一两半)上为末,面糊丸,如梧子大。空服米汤下五十丸。常服暖肠胃。
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. c/ H8 S' Z- V6 y( d" @3 W 卷之十一 虚寒泄泻治法
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5 H6 L& @. h1 L% x6 R2 X3 v5 T5 ^ 建脾丸 C% E0 D5 b [3 o: O& Q
, S( N6 S. H6 y7 l 治虚劳羸瘦,身重胃冷,饮食不消,泄泻不止,或作滞下,久变五色秽臭。& h6 z) O8 q6 R x4 b
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钟乳粉 赤石脂( ,各一两半) 枯矾 干姜(炮) 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 五味子桂心 泽泻 桑生寄生 远志(去心炒) 人参 柏子仁 当归 酸石榴皮 龙骨( ) 天雄(炮去皮脐) 牡蛎粉 白头翁(去苗) 甘草(炙,各一两)上为末,蜜丸,梧子大。米汤下三十丸,空腹服。
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- Y2 H$ }. W+ s, G' d8 i5 g2 S 卷之十一 虚寒泄泻治法
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豆蔻分气饮
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治脏腑虚寒,泄泻瘦极;及妇人产后洞泄危笃者。, ^: k* E' O$ [ M! q- R; f) U$ w
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藿香叶 草豆蔻仁 青皮(各四两) 甘草(炙) 丁香(各半两) 肉豆蔻(炮,十两) 乌梅(五十个,去仁)上锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,煎七分,去滓,空腹服。/ g: x6 i/ [& Y! G& M7 ?* q
' t5 u0 C) [( {& L1 \- | 卷之十一 虚寒泄泻治法
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5 |5 h. w5 S/ w$ C' I: k2 `8 l 羊肉扶羸丸
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' J7 F1 s! D- Y* e4 y d" u 治脾胃不和,不进饮食,脏腑虚滑。老人虚人,尤宜服之。
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精羊肉(一斤半,微断血脉,焙干取末四两) 白姜(炮,一两) 川椒(去目,炒出汗) 肉豆蔻(煨,各一两) 木香(一分) 附子(炮去皮脐) 神曲(炒,各半两)上为末,煮粟米饮为丸,如梧子大。食前米汤下五十丸。
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3 r U/ u! M' V: h; y 卷之十一 虚寒泄泻治法( b* R3 \/ W+ ^
, u6 ^5 Q3 B/ K: Q 川椒丸
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治脏虚,泄泻无度。
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黄连(炒) 乌梅肉 当归 川椒(炒出汗) 桂心 干姜(炮,各等分)上为末,糊丸,梧子大。每服三五十丸,米汤空腹服。
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卷之十一, ?% r7 ^. z& k
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实热泄泻治法+ b: m/ a( T7 R
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小承气汤
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治下利谵语者,有燥屎故也(方见伤寒门)。夫泄泻却用大黄者,乃通因通用也。非大实热,勿轻用之。2 V) s/ Y' _# a/ H
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卷之十一 冷热泄泻治法
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《博济》香姜散" r* X5 j6 m4 s# m
5 q' }. F0 O/ Q8 q1 h9 z5 |, N$ l 治久患脾泄泻。9 r- F9 B4 T" F( N1 Z
+ [" J' I6 g1 r) L* ?3 O7 M 生姜(四两) 黄连(一两)
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上皆锉如豆大,一处慢火炒令姜焦赤,去姜,碾黄连为细末。每服二钱,空腹腊茶清调下;或将姜为末,米饮调,治白痢亦效。
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# `8 w1 B$ y; d0 @+ | 卷之十一 冷热泄泻治法
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建脾散
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3 X8 k8 b: _ G" W 治五泄,或青白五色杂下,休作无时。5 ~& h" v& A' J4 w2 b
" e4 w9 S P5 Y 乌头(炮去皮尖,三分) 浓朴(去皮锉,姜制炒) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,热服。 k6 t3 G; _0 a: o! a
I, ~9 Z. h b' F1 Y 卷之十一 冷热泄泻治法
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止泻如神丸
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1 N6 v6 ]/ @ O6 G8 h( e 川乌头(四两,米泔浸软,去皮切片,用盐四两炒黄,去盐不用) 半夏(汤洗七次去滑)苍术(各半斤,米泔浸净洗)上为末,姜汁糊为丸,梧子大。空腹米汤下五六十丸。
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卷之十一 冷热泄泻治法
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戊己丸+ j c W5 I7 u% r$ d1 t
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治脾胃受湿,泄利不止;及米谷不化,小儿疳痢,并宜服之。4 i. w2 @- _6 V6 L# G
( q# M9 ?$ q% Y: O' J% f 黄连 吴茱萸(汤洗) 白芍药(各等分). Y6 x7 G N4 Q; a( a+ g8 M w
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上三味,同炒为细末,米糊丸,如梧子大。每服三五十丸,米汤空腹下;小儿量与之。
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; m( [- D2 ~: |/ A) Y 卷之十一 冷热泄泻治法
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补脾散 W& x7 `* N+ Y1 W! C
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治脾泄不止,食积不消, 瘕块结,大肠滑泄,脏毒下利,腹痛肠鸣。) `0 g5 D8 d Y: `" X3 q1 V
- m/ J' _* O2 ]2 T 麦 (炒,三两) 神曲(炒,二两) 茴香(炒) 草果(逐个用面裹煨熟) 浓朴(制) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 木香(生,半两) 甘草(炙,半两)上为末。脾泄泻,诃子汤入盐调下二钱;脾虚肠鸣,气不和,泻不止,炒姜酒调下。常服盐汤点,空心食前服。
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卷之十一
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料简
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' }# A6 h K3 F2 H% d! e) \; o2 X 凡治泻须理中焦,如理中汤丸等是也;次即分利水谷,如五苓散等是也。治中不效,然后断下,即用禹余粮赤石脂等是也。玉机真脏论云:五虚死。谓脉细,皮寒,少气,前后泄利,饮食不入,得此必死。其有生者,浆粥入胃泄注止,则活也。又《金匮》云:六腑气绝于外者,手足寒,上气脚缩;五脏气绝于内者,下利不禁,甚者手足不仁。脉沉弦者为下重,脉大者为未止。泄利手足厥冷,无脉,灸之不温,脉不还,微喘者死。有微热而渴,自汗,脉或微弦数弱,法并当自愈。或脉沉迟而面少赤,身微热,郁冒汗出而解,必微厥,所以然者,以其面戴阳,下虚故也。泄利后,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,宜四逆汤;后攻其表,宜桂枝汤。上件《金匮》节文,虽于三因不甚分明,其脉不可不究。即用四逆治伤寒,不妨用桂枝加附子治伤风,术附加桂治伤湿,五苓散治伤暑,皆可类推。又古方泄利与滞下,共为一门,《千金》又以宿食不消,在热利类,门类混滥,后学难明,不可甄别也。
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" f6 d% F0 Y* x$ \% T! o 卷之十二
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滞下叙论
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$ }2 U1 L8 m5 l$ @5 m7 v& n. J 《经》中所载,有血溢、血泄、血便、注下,古方则有清浓血及泄下,近世并为痢疾,其实一也。但以寒、热、疳、蛊,分为四门,未为至当。且疳蚀疮脓,中蛊下血,与利脓血,证状大别。疳蚀虽下赤白,当在疳湿疮门;蛊利清血,当在中毒蛊门。今之滞下赤白者至多,皆是冷热相搏,非干疳湿蚀疮类;下利清血亦多,与中蛊毒者大异。临视须详,不可道听,治法差互,立见夭伤,勉之勉之。8 @6 _( Y- ^2 x& P$ @9 C* u+ e% T
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卷之十二: o/ V- f9 ?$ Y5 k! k/ C6 l
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滞下三因证治3 b7 z+ x) l# d
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病者滞下,人皆知赤为热,白为寒,而独不知纯下清血为风,下如豆羹汁为湿。夫六气之伤人,初无轻重,以暑热一气,燥湿同源,收而为四,则寒热风湿,不可偏废。古方云:风停于肤腠后,乘虚入客肠胃,或下瘀血,或下鲜血,注下无度,湿毒下如豆羹汁,皆外所因之明文也。古方有五泄,因脏气郁结,随其所发,便利脓血,作青黄赤白黑之不同者,即内所因也。又饮服冷热酒醴醯醢,纵情恣欲,房室劳逸,致损精血,肠胃枯涩,久积冷热,遂成毒痢,皆不内外因。治之,先推其岁运以平其外,察其郁结以调其内,审其所伤以治不内外,使条然明白,不至妄投也。+ B3 J X' d) r& ^, x
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卷之十二 滞下三因证治; x' D Q. i; b! M7 \# m+ p( h4 \9 Z
% a7 L/ }& q$ S! A9 V; x6 d 白头翁汤
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治热痢,滞下下血,连月不瘥。$ l3 f/ q2 C( w+ S7 y
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白头翁(二两) 黄连 柏皮 秦皮(各二两)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。+ M: q. B' Z) s; |$ H8 b5 J4 e
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卷之十二 滞下三因证治5 v1 Q9 D" y4 R
# v& N: v+ l1 F 桃花丸
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治冷痢腹痛,下如鱼脑白物。! |, ~3 T6 C0 p f; O# F
" N8 I* g# v4 l* o0 } 赤石脂( ) 干姜(炮,等分)上为末,蒸饼糊丸。米饮下三五十丸。
" z6 r. p- t+ f9 Z2 j a& o+ q& d) p* Z6 G. V; s5 a3 c
卷之十二 滞下三因证治( @: D c/ Q+ ?* m- z: a% W7 k
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胃风汤
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治风冷乘虚,入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,腹胁虚满,肠鸣 痛;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度,并宜服之。(方见失血门风痢下血证)
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& J# g' I4 o0 ?: \. N) o6 _ 卷之十二 滞下三因证治
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露宿汤/ ? |. x/ c5 f7 H# K
0 t6 d; F; M8 v0 j4 V 治风痢纯下清血。 L- ?; Z- y3 M, h. E. L
/ [8 p, a+ r9 _( u0 | 杏仁(七粒,去皮尖) 若木疮(一掌大) 乌梅(两个) 草果(一个) 酸石榴皮(半个) 青皮(两个)
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甘草(二寸)# g. I" N8 H/ y
$ c; e2 x) \% e7 t/ {( F 上为锉散,作一剂。水二碗,生姜三片,煎七分碗,露星宿,次早空心服。
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卷之十二 滞下三因证治
0 I* g- P9 h6 Y: K8 P6 \) u& H. e$ n7 t0 ^3 X e8 B7 a
苦散- T1 L7 p# W" R' D, [! ?
0 m8 U8 p$ Q6 `& v: G 治脾受湿气,泄利不止,米谷不化。+ t; l/ Z1 W$ O6 v& K+ c
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黄连(去须,锉如豆) 吴茱萸 白芍药(锉如豆,各二两,同炒令赤色)上为末。每服二钱,水一盏,煎至七分,温服。9 X: Z+ e! i9 g* ?2 W
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卷之十二 滞下三因证治0 f* d; p" s- ?4 T w8 V, Q
4 I5 j' F7 r; R; V( d* k# z$ K1 N" X
驻车丸
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治冷热下痢肠滑,赤白如鱼脑,日夜无度,腹痛不可忍者。
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8 Y0 T. _0 l3 O- b9 u 黄连(六两) 阿胶(麸炒) 当归(各三两) 干姜(炮,二两)上为末,醋煮米糊为丸,如梧子大。米饮下五十丸至一百丸。6 I6 n# K; i, ?9 E8 r
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卷之十二 滞下三因证治/ i8 V! L+ l2 @8 U
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万金散$ h; @. U8 C) F, q. g+ u8 m0 [
; }5 Y+ j) l- O9 W- Y6 L 治冷热痢。
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罂粟壳(一两,赤用蜜炙,白不炙,赤白杂半生半炙) 橘皮 甘草(并如上法,各一两)上为锉散。每服四钱,以百沸汤七分盏,急用盏盖之,候温澄清者服。血痢,入乌梅一个。罂粟壳,《本草》不说治痢,近用之极效,其功不下地榆、黄柏、秦皮,但性紧涩,服之则呕,不可不知。
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卷之十二 滞下三因证治7 K H8 \2 M9 j, E
+ B# i8 q9 d# r/ r/ J- Q
固肠汤$ }& f( ?% f; d$ |8 H, i
0 C5 u/ I5 x* U
治肠虚下痢,赤白频并,日久无度,老幼产妇,俱可服之。
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- E- F5 D) R% r; s6 w* d 罂粟壳(三两,醋浸炙稍黄) 枳壳(麸炒去瓤) 白芍药(各二两) 橘红 当归 甘草(炙,各一两) 诃子(煨去核) 木香(煨) 人参 白姜(炮,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。& N) U R. w' W- j
) h: ^$ D: x: G/ |# X* F$ z( u 卷之十二 滞下三因证治
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/ p! V) O- b( X3 m5 c) w Y 三圣丸
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3 O! J5 a% C# l" @( M: j 治下痢赤白,日夜无度;及泄泻注下。) y" U) I3 q0 s9 b) C1 ^; y5 q4 s5 P6 f
: w8 y3 t$ ~3 @- R# C 柏皮(大浓者,去粗皮切) 大蒜(细切研) 罂粟壳(去瓣细切,各等分)上三物,一处捣筛过,粗者更捣,同淹一宿,次日慢火炒香熟,亦旋筛取细者,余更炒,不尔,则细者焦,碾为末,粟米饮糊丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
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卷之十二 滞下三因证治: x0 f0 }2 }+ g
; W4 z& o2 v) |! q5 s5 ? 断下汤
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治下痢赤白,无问久近长幼,皆可服。
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0 g. J: ]1 N! Q; ~5 \* k% I 罂粟壳(炙,十四个,去瓣) 草果(一个,不去皮炒) 白术(一钱) 甘草(炙,半钱) 茯苓(一钱)上为锉散。作一剂,水一大碗,姜七片,枣七个,煎至一大盏,分二服,空腹。或下纯赤,加黑豆二十七粒;白则加炮干姜一钱。+ p$ t* g- _9 V% A; S. k% E; E
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卷之十二 滞下三因证治+ w7 L; A+ T0 l# H$ ^
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浓肠汤
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# {; c- n4 G( U# {/ V7 Y* a/ P 治下痢赤白罂粟壳(八两,锉炒) 地榆(六两) 白术 紫苏叶 木瓜干(各二两)7 d+ ?' N9 M7 D( d
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,空腹服。
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卷之十二 滞下三因证治
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水煮木香丸
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治肠胃虚弱,风湿进袭,泄泻水谷,滞下脓血, 刺疼痛,里急后重,日夜无度。9 b: a& r5 N( m' Q' n
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当归(洗) 芍药 甘草(炙) 诃子(去核,各半两) 浓朴(去粗皮,切,姜制) 青皮 陈皮(各一两) 缩砂仁 木香(炮,各一分) 罂粟壳(切醋淹炒,五两)上为末,蜜丸一两作五丸。每服一丸,水一盏,煎七分,食前温服。
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$ ?; z" ]; W0 t+ E u# n2 r& l% ? 卷之十二
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料简$ F6 j+ s% u* o) H, S! {( @
7 X: k/ f) l. V& ~% C4 h/ z
凡血得热则淖溢,故鲜;得寒则凝泣,故瘀。当审其风热风冷二证,与蛊利大别,外有血痔、血枯、内衄、酒利、肺疽、肠胃蓄瘀、远近血等,各有门类,不可混杂。古方云:积冷积热,及水谷实而下利者,并以大黄汤下之。《养生方》亦云:大则疏涤之。更不知有寒热风湿虚实之不同,后人寻即妄用,被害者多矣。吁,可伤哉。
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卷之十二/ E+ Q" L1 k( B* s* o, N
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秘结证治8 J% @( D: E* |# Q
" e# Y# z! K1 [8 J+ [3 k 夫胃、大小肠、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕转味入出者也。人或伤于风寒暑湿,热盛,发汗利小便,走枯津液,致肠胃燥涩,秘塞不通,皆外所因;或脏气不平,阴阳关格,亦使人大便不通,名曰脏结,背内所因;或饮食燥热而成热中,胃气强涩,大便坚秘,小便频数,谓之脾约,属不内外因。既涉三因,亦当随其所因而治之,燥则润之,涩则滑之,秘则通之,约则缓之,各有成法。
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卷之十二 秘结证治
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& c* X( |3 H( R$ w 神功丸3 |1 Q7 @ W7 e8 o1 `9 `+ K0 F
+ L. D6 K" \5 \8 `! D/ B+ [. I 治气壅风盛,大便秘涩,后重疼痛,烦闷。此药当量虚实加减。* W8 S: \, O' {7 R' d! U5 a7 S
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大黄(四两,麸煨,蒸亦可) 人参(二两) 诃子皮(四两) 麻仁(二两,别研)上为细末,炼蜜丸,梧子大。每服二十丸,温汤、温酒、米饮皆可下,食后临卧服。
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卷之十二 秘结证治2 X' h& _ v7 T, l) ]! F
3 N4 u/ k+ d6 G2 x1 [2 t 麻子仁丸: ?7 i* e; B8 W: {4 I9 n
/ ~% g1 X, l7 e+ K' L3 `4 @0 v 治趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,大便坚,小便利而不渴。
8 L9 G, a1 J3 W# I
" v$ ?) A- i; d6 t& |: Y 麻子仁(五两,研) 芍药 枳实(麸炒,各八两) 大黄(蒸,一斤) 浓朴(姜制炒,半两) 杏仁(去皮尖炒,别研,五两半)
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上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服二十丸,温水下;未知,加五十丸。一法,麻仁一两半、杏仁三分、大黄一两,枳实、芍药、浓朴各半两。此根据《局方》出。本是汉方,合用大黄、枳实一斤,正得今二两,浓朴当用四两,杏仁当用六钱一字,麻仁一两二钱半,芍药一两,乃均制合理,用当以理推。- h* j1 G j/ M: \
( L& ?* b* I0 R: e 卷之十二 秘结证治
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半桃丸
; M3 b5 c% ^4 n! K7 z; R6 {4 I9 E/ q) {5 W2 x: ^) F; J5 i: r
治年高风秘冷秘,心腹一切 癖冷气。暖元脏,止泄泻,进饮食。2 m: {3 n4 t# b' n8 |
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硫黄(研细) 半夏(汤洗七次,焙干为末)上等分,以生姜汁同熬炊饼末,搅匀,杵数百下,丸如梧子大。空心温酒姜汤下三十丸。) j+ P5 I, g$ [8 \) w" h+ O
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卷之十二 秘结证治
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胃气丸$ ?! M( I: N0 U! [1 ]! M
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治虚人老人风秘不通,不可服凉药,用此甚效。(方见霍乱门)
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: k2 t/ c* @: P: I3 ?% G5 Z 卷之十二 秘结证治
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7 }& o6 _7 H1 @- `6 V 蜜兑法: K J+ B2 o9 _3 p
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蜜三合 盐少许,煎如饧,出冷水中,捏如指大,长三寸许,纳下部立通。
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' }* f) ]& w8 S 卷之十二# T& c2 A1 X {9 y. v9 \
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脱肛证治
- Y* w) n; O( k& T% o! C
: B$ A, O/ s8 m* p3 J 肛门为肺下口,主大肠,肺脏实则热,热则肛门闭塞;腑虚则大肠寒,寒则肛门脱出。 |6 _( b3 N$ R; t% o% l* k6 F8 N% ]
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又妇人产蓐用力过多,及小儿叫呼,及久利后,皆使肛门滞出。
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卷之十二 脱肛证治
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! O& G, y* H! P1 w2 `2 u 皮散% T3 l: U4 z# f- I' I" ]9 Z
; Z2 b- o5 a% | 治肛门或因洞泄,或因用力脱出不收。 _5 H5 g: u F) o. X
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皮(烧存性用,一个) 磁石(半两, 碎) 桂心(半两)
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上为末。饮方寸匕。忌举重及房室。《肘后》治妇人阴脱,加鳖头一枚,烧灰研入。
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3 I: S! s/ e) L+ C: C 卷之十二 脱肛证治* k' |& Z' }; i% L1 S
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香荆散
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治肛门脱出,大人小儿悉主之。
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香附子 荆芥穗(各等分)
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& o. f5 \& {! h6 x g9 e 上为末。每用三匙,水一大碗,煎十数沸淋。
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. x+ i: Z Q9 } 又方用五倍子为末。每三钱,水二碗,煎减半,入白矾一块,安小桶子内洗之立效。6 O8 i0 Y& U g) x- P
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卷之十二 脱肛证治
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0 M3 J6 _. t5 a7 L4 K3 ? 铁粉散3 @. x& t. |: Z9 ]
: J. p* X( L0 \* h$ Z! m( S 治脱肛历年不愈。/ p Q1 T3 w: p2 j. k) u, p9 D9 b$ N
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铁粉(研细)- r5 ]" M+ c% f' r: c0 c6 H2 ]2 N
/ a$ v8 r8 U8 I7 \" t/ m5 | 每用少许掺之,按令入即愈。
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9 f( X1 X$ j9 i( n- B 又方 用木贼不以多少,烧存性。
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上为细末掺肛门上按之。
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) C0 p; Q) H- N7 c. [- o 卷之十二 脱肛证治# Y2 z! ]& \3 F, H+ G: {9 |
1 q, b6 r' ]* i5 Q+ w+ Z 水圣散子
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. @- h/ T) l- x8 n" T* h6 l9 A 治小儿脱肛不收。用浮萍草,不以多少。) x L" d" K, r |9 A' a
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上杵为细末。有患,用药干贴。
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卷之十二 脱肛证治5 q4 f' m% G7 y3 L. e0 i
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又方
* F2 U6 R6 r( Q, l8 E
) U- S& ]* o' A# p 用磨刀水洗亦效。+ H8 u0 s' K% D- |1 I" B% u- r n
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卷之十二
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淋闭叙论9 H% `8 B1 `# Y+ |. X
, g2 r5 R7 A6 z 淋,古谓之癃,名称不同也。癃者,罢也;淋者,滴也。今名虽俗,于义为得。古方皆云:心肾气郁,致小肠膀胱不利,复有冷淋、湿淋、热淋等,属外所因;既言心肾气郁,与夫惊忧恐思,即内所因;况饮啖冷热,房室劳逸,及乘急忍溺,多致此病,岂非不内外因。9 n! F8 D4 y: B6 R
8 x. Z( y7 }7 _% N8 U9 d' I 三因备明,五淋通贯,虽证状不一,皆可类推,所谓得其要者,一言而终也。! ?: z1 x1 s' b
4 Q8 Q2 Y0 ] |. j1 B 卷之十二6 n$ G, Y' c, c
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淋证治$ |% ?2 m: E# O1 T5 W0 }
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诸淋大率有五:曰冷,曰热,曰膏,曰血,曰石。五种不同,皆以气为本,多因淫情交错,内外兼并,清浊相干,阴阳不顺,结在下焦,遂为淋闭。5 _- ?/ H( M; B3 Q
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卷之十二 淋证治" F& x' A$ q# d6 R+ w3 J8 D
7 ~7 {, W# ?4 [% @& H/ j 生附散
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9 Y& l; j9 {9 ?8 }, t 治冷淋,小便秘涩,数起不通,窍中疼痛,憎寒凛凛。多因饮水过度,或为寒泣,心虚志耗,皆有此证。
7 O* @' _9 a; U+ Y) M/ K( c/ Q% o' e9 G+ c/ p6 R+ n
附子(去皮脐,生用) 滑石(各半两) 瞿麦 木通(各三分) 半夏(汤洗七次,三分)上为末。每服二大钱,水二盏,姜七片,灯芯二十茎,蜜半匙,煎七分,空心服。- v7 t) P9 @, z5 D. i3 q1 p0 ~8 B7 b
) I, b; n) s7 X4 e( h- p4 C+ J. Z 卷之十二 淋证治+ D4 R D" m3 B& b) M6 b; L
' T$ D% s2 R$ r0 K3 V9 w 石韦散
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2 s9 B! W! j) S! H, ? 治热淋。多因肾气不足,膀胱有热,水道不通,淋沥不宣,出少起数,脐腹急痛,蓄作有时,劳倦即发,或尿如豆汁,或便出沙石。. S+ c/ b8 I& S: e
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木通 石韦(去毛,各二两) 甘草 当归 王不留行(各一两) 滑石 白术 瞿麦 芍药葵子(各三两)
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; B0 c# k% A$ J* E. ^; A) p+ X! | 上为细末。每服二钱,煎小麦汤调下,食前,日三。兼治大病余热不解,后为淋者。
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/ D; H; m* X- h* e- g 卷之十二 淋证治9 ~! i; |- I6 h
. d& O. U7 i' ?1 j( i8 F0 S" M 地肤子汤4 I( O& f8 v9 s3 i: G& K @5 ~5 e
# m! ^& o, O: C, a+ O9 { 治下焦有热,及诸淋闭不通。- F# P! u8 S0 J m' H5 x0 L
& O7 n' ~5 x8 C7 F3 _2 a5 A9 _9 d 地肤子(三两) 知母 黄芩 猪苓(去皮) 瞿麦 枳实(麸炒) 升麻 通草 葵子(炒)海藻(洗去腥,各二两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。大便俱闭者,加大黄。女人房劳,小便难,大腹满痛,脉沉细者,用猪肾半只,水二盏,煎盏半,去肾,下药,煎七分服。
0 u: z5 u, N, _- z
" U, a& Q9 D8 ?' A9 }. r: h 卷之十二 淋证治
, n; p8 x5 p* V& K. Z& ?$ r# v* Z
) @# V2 g9 F1 p" f6 N 鹿角霜丸
2 Y" u: w- A4 J" y6 W6 L
; j! L1 ^( e' A N5 R, ? 治膏淋。多因忧思失志,意舍不宁,浊气乾清,小便淋闭,或复黄赤白黯如脂膏状,疲剧筋力,或伤寒湿,多有此证。6 F& T2 C& _2 e' x
5 m4 Q$ E3 b) Q Q$ p9 d& W 鹿角霜 白茯苓 秋石(各等分)
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上为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,米汤下。0 x8 w5 k) J) A6 D5 e; l. k
; E. x# |8 d8 @+ m 卷之十二 淋证治
4 H5 o- K! [* x8 p. s( D* `$ _1 [* |, H5 G
草汁5 M2 T$ Z7 W' ]2 E7 o% F% i
5 |5 y1 a5 |; b+ r* B* m 治膏淋及尿血。. K/ c# m1 K1 c. S! S+ t) u
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草上捣汁二升,醋二合和,空腹服一盏。又浓煮汁饮,亦治淋沥尿血。
# B) h0 E* D, q' V- Y, O+ J. n5 Z! z
3 V" b: O0 t5 q" a: O- ~ 卷之十二 淋证治& E. v L1 P; [" l0 t K
$ T7 h4 h! T" J; ^ 立效散
( N% n( C+ K6 u6 u4 I; p# s9 b2 O2 H9 b1 g
治血淋。多因下焦结热,小便黄赤,淋闭疼痛,所出如血,或外挟风冷风热,或内伤志劳神,或房室过度,丹石发动。便鲜赤者,为风热伤心;瘀血者,为风冷伤肾,及大小便俱出血者。2 |8 b$ E, Y" e0 X# u
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瞿麦穗(一两) 甘草(炙,三分) 山栀子(半两,炒)上同为末。每五钱至七钱,水一碗,入连须葱根七个、灯芯五十茎、生姜五片,同煎至七分,时时温服,不拘时候。既云血寒则瘀,此药末必匀治,宜煎木通汤下麝香鹿茸丸、菟丝子丸等,所以《养生方》云:不可专以血得热则淖溢为说,于理甚明,不复详引。鹿茸丸、菟丝子丸,方见后虚损门。4 x3 s% T7 f# Q) q, m
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卷之十二 淋证治# b2 L, |+ h6 V& S; k
5 Z/ ^/ }' f$ ~* D, W: t 石燕丸- ^) g: e, v0 R! e# S! `
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治石淋。多因忧郁,气注下焦,结所食咸气而成,令人小便碜痛不可忍,出沙石而后小便通。
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- f" k O3 ?9 p* r 石燕子(烧令通赤,水中淬一两次,捣研水飞,焙干) 滑石 石韦子(去毛) 瞿麦穗(各一两)0 i$ z! }; d2 R( d
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上为末,糊为丸,如梧子大。煎瞿麦灯芯汤下十丸,食前服,日二三。甚即以石韦去毛、瞿麦穗、木通各四钱,陈皮、茯苓各三钱,为末,每服三钱,以水一盏,煎七分,去滓服。
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' F2 M' a" a. t6 t5 N 卷之十二 淋证治
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7 b- N# [0 z5 \" h; A3 J, [ 瞑眩膏; B! I* W& `4 K9 C+ ~
' ~- K7 ~/ H+ j; b 治诸淋,疼痛不可忍受,及沙石淋。& j& R' W4 o% t U0 e# _ m
$ n# d2 _# |. D+ Y) \9 l p& E 大萝卜切一指浓四五片,好白蜜淹少时,安净铁铲上,慢火炙;干则又蘸蜜,取尽二两蜜,番覆炙,令香软,不可焦,候温细嚼,以盐汤一盏送下立效。
2 J( d- H' B' y2 Y" X! ^$ r+ n
) x( t, Q2 D* i; D. @ 卷之十二 淋证治, L2 ]9 D5 q4 e
9 ^5 Z. r* w( s0 r# B: Q: B; H 沉香散
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5 G2 ]) M' J2 e: Q( w1 s& l 治气淋。多因五内郁结,气不得舒,阴滞于阳,而致壅闭,小腹胀满,使溺不通,大便分泄,小便方利。
1 b8 Q. x: c( w# T( I4 k4 d E
/ R3 F+ E2 j+ N: ] 沉香(不焙) 石韦(去毛) 滑石 王不留行 当归(炒,各半两) 葵子(炒) 白芍药(各三分) 甘草(炙) 橘皮(各一分)
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上为细末。每服二钱,煎大麦饮调下;饮调亦得,食前。
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$ H: N- Z- @1 D+ X 卷之十二 淋证治
1 x0 e, V0 N: S, B% q- q$ u
g" y% w# }+ j& b/ X: C2 } 发灰散
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治饮食忍小便,或走马及房劳,皆致胞转,脐下急满不通。
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乱发(不拘多少,烧为灰)上研细。每用二钱,米醋二合,汤少许,调服。一法,与葵子等分为末,饮服二钱,服讫,即炒黑豆叶存其上则通。, F7 H3 Z, ^' G( O
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卷之十二 淋证治 R5 E' h5 [3 e: B, y- X0 j
4 j M1 V* V0 A# j 猪苓散% L# P. [- K' U7 v% v# y) [
% O5 h. C! n6 Y# C. a6 K1 e. a+ p) C ] 治伤风感寒,脉浮发热,渴欲饮水,小便不利。- U! H [2 d+ i* c5 n# S* Z
- L/ M4 \5 Z& [9 o8 D 猎苓(去皮) 茯苓 泽泻 阿胶(炒) 滑石(碎研,各等分)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。+ r. E; Y& a1 u" r# X0 n
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五苓散: Q; f& S& H& Z7 R. @
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治伤暑疸热,小便不利。煎茅根汤调尤佳。(方见伤暑门)
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卷之十二, w. A$ T% R8 o
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料简
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7 P; G7 I; V, q 方书中所出淋病,证状不一,所谓诸淋,亦不能备尽。若随其所因而命名,如劳,如惊,如寒,如湿,如风,如暑,以至暴淋等,虽无定论,皆不出三因之所致也。当详此推治,无施不可。又有转胞,以胞系了戾,小便不通,证状自别,不可不辨。然治之亦当利其小便,古方令服肾气八味丸,其中有茯苓故也。$ q" Z+ o5 F) L# @
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卷之十二
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8 Q) C+ z! z6 H) j3 X# X 遗尿失禁证治
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《经》云:膀胱不利为癃,不约为遗溺者,乃心肾气传送失度之所为也。故有小涩而遗者,有失禁而出不自知。又妇人产蓐,产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时。又小儿胞冷尿床,亦着成人者。治之各有方。
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卷之十二 遗尿失禁证治6 L2 }: a: \+ ?9 C i3 l
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家韭子丸* q1 }+ r! g7 N* m( y8 A8 i
2 u. J* m3 |: b: h 治少长遗尿;及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦泄精。此药补养元气,进美饮食。
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家韭子(六两,炒) 鹿茸(四两,酥炙) 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 熟地黄 当归(各二两)' A% X( u. N6 \) ?
- k' H( N6 ~2 E* ]5 F. H 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸,各一两半) 杜仲(去皮锉制,炒丝断) 石斛(去苗) 桂心 干姜(炮,各一两)上为末,酒糊为丸,如梧子大。每服五十丸,加至百丸,空心食前盐汤、温酒下。小儿遗尿者,多因胞寒,亦禀受阳气不足故也,别作一等小丸服。
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阿胶饮
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治小便遗失不禁。
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+ ^! K5 s" ~' ^, J 阿胶(二两,炒) 牡蛎( 取粉) 鹿茸(切酥炙,各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,空心服;或作细末,饮调亦好。
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卷之十二 遗尿失禁证治- d, P& r3 @6 j( n5 X5 y: P! Z
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张真君茯苓丸! e+ n3 k7 @+ t8 S, Z* k1 u; b% ^
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治心肾气虚,神志不守,小便淋沥,或不禁,及遗泄白浊。
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( r# e: Z6 a- D/ | 赤茯苓 白茯苓(各等分)- [" l) ] a# i6 c! X {. o( Q2 S2 j# a
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上为末,以新汲水挪洗,澄去新沫,控干,别取地黄汁,同与好酒银石器内熬成膏,搜和为丸,如弹子大。空心盐酒嚼下。常服轻身延年。
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卷之十二 遗尿失禁证治
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0 {7 Z. [4 ?1 Z! } 鸡内金散 |8 }) C" t: N' d8 ^$ k$ F* z
% q: `) ^9 {5 O" @# b 治溺床失禁。( h M8 ^7 |: Y0 G4 s
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鸡 (一具,并肠净洗烧为灰,男用雌者,女用雄者)上研细。每服方寸匕,酒饮调服。. {! l: V$ ~6 u" ~
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又方 用羊肚系盛水令满,线缚两头,熟煮,取中水,顿服。 m( H1 M! ~& w4 F0 h7 Q
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又方 用猪胞洗净,铁铲上炙香熟,嚼细,温酒下。
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卷之十二
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九虫论- u8 Q8 c6 h* g3 D& B2 K
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古方论列脏腑中九虫,虽未必皆有,亦当备识其名状。若蛔虫,则固不待言而知,其他皆由脏虚,杂食甘冷肥腻,节宣不时,腐败凝滞之所生也。又有神志不舒,精魄失守,及五脏劳热,又病余毒,气血积郁而生。或食果 ,与夫畜兽五内遗留诸虫子类而生,不可具载。亦犹生瘕,殆非九数可尽,姑列诸例,为学人备。+ c% E5 Y% N' G' c
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九虫例
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九虫者,一曰伏虫,长四分,为群虫之长;二曰白虫,长一寸,相生至多,其母长至四五丈,则杀人;三曰内虫,状如烂杏,令人烦满;四曰肺虫,其状如蚕,令人咳;五曰胃虫,状如虾蟆,令人吐逆呕哕;六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾;七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣;八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,多则为痔漏痈疽诸疮,无所不为;九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有尸虫,与人俱生,状如犬马尾,或如薄筋,根据脾而居,长三寸许,大害于人。然多因脏虚寒劳热而生,治之各有方。
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卷之十二 九虫治法
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乌梅丸: p2 [7 Q: C0 t# N+ u
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治蛔厥。令病者静而复烦,此为脏寒,蛔上入隔,故烦;须臾复上,得食而呕又烦者,蛔闻食臭出,其人自吐蛔。' u( Y! @4 z: F! P
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乌梅(一百五十个) 当归 川椒(去目汗) 细辛 附子(炮去皮脐) 桂心 人参 黄柏(各三两) 干姜(炮,五两) 黄连(八两)上为末,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,熟捣成泥,和药相得,纳臼中,与蜜杵一二千下,丸如梧子大。食前饮服十丸,稍加至三十丸。
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卷之十二 九虫治法
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集效丸
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8 l/ A; {4 G* B. P+ W1 s( O0 X 治因脏腑虚弱,或多食甘肥,致蛔虫动作,心腹绞痛,发则肿聚,往来上下,痛有休止,腹中烦热,口吐涎沫,是蛔咬,宜服此药。若积年不瘥,服之亦愈。又治下部有虫生痔,痔痒痛。
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1 W' P0 U' Q4 G" P" a 木香 鹤虱(炒) 槟榔 诃子(煨去核) 芜荑(炒研) 附子(炮去皮脐) 干姜(炒,各七钱半) 大黄(锉炒,一两半)上为细末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食前橘皮汤下;妇人醋汤下。
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卷之十二 九虫治法
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化虫丸) ^0 v0 s& Z( c2 D( b7 v! z
x/ d' j8 P- o2 G3 F2 R3 l: P) j 治寸白虫。兼治诸虫。0 c, K- F# w3 D- |( F) T
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硫黄(一两,别研) 木香(半两) 蜜陀僧(三分,别研) 附子(生用,一个去皮脐为末)上先以附子末,用好醋一升熬成膏,入三药和丸,如绿豆大。每服二十丸,食前荆芥茶清放冷下,虫即化为清水。
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; @0 y+ u2 X, d# K. e8 D 治诸虫在脏腑,久不瘥。
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4 M7 W9 c8 P4 l% p% `% X 槟榔(一两)
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3 ]2 f5 s( |8 f) a9 e4 }0 | 上为末。每服一钱至二钱,煎茶蜜汤调下,空心食前服。
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4 R/ @& r# I. e 卷之十二
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咳嗽叙论
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6 \' f& ~8 u2 |& t 人之所以滋养其身者,唯气与血。呼吸定息,卫气之常,失常则为咳嗽;津液流润,荣血之常,失常则为痰涎。咳嗽吐痰,气血已乱矣。顾世治嗽之药极多,而卒不能遍效者,盖其致病之因不一。世谓五嗽,且以五脏而言之,要之内因七情,外合六淫,饮食起居,房劳叫呼,皆能单复倚互而为病。故《经》云:五脏六腑,感寒热风湿,皆令人咳。又微寒微咳,厉风所吹,声嘶发咳;热在上焦,咳为肺痿;秋伤湿,冬咳嗽,皆外所因。喜则气散,怒则气激,忧则气聚,思则气结,悲则气紧,恐则气却,惊则气乱,皆能发咳,即内所因。
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% G/ q) A# n% O |3 s$ D6 y 其如饮食生冷,房劳作役,致嗽尤多,皆不内外因。其可一法而治之?治之,当推其三因,随脉证治疗,散之,下之,温之,吐之,以平为期。3 V6 u) x' j# H- O
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卷之十二
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, n; b0 H) q4 o9 e' i" w! T! K3 z0 i 外因咳嗽证& K0 k: O" v8 U& {/ Q
6 Q9 I* c* h- {: b0 B; O, e& e 伤风咳者,憎寒壮热,自汗恶风,口干烦躁;伤寒咳者,憎寒发热,无汗恶寒,烦躁不渴;伤暑咳者,烦热引饮,口燥,或吐涎沫,声嘶咯血;伤湿咳者,骨节烦疼,四肢重着,洒洒淅淅,并属外所因。诊其脉,浮为风,紧为寒,数为热,细为湿。随其部位,与人迎相应;推其脏腑,则见病源也。
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/ I- J# |. e9 Y3 E3 }, M' C 卷之十二
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内因咳嗽证
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7 }& d7 q1 A# ^; d6 n# S 喜伤心者,咳而喉仲介介如肿状,甚则咽肿喉痹,名为心咳;不已,则小肠受之,小肠咳状,与气俱失。怒伤肝者,咳而两胁下痛,甚则不可以转,转则两 下满,名为肝咳;不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁。思伤脾者,咳而右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,名为脾咳;不已,则胃受之,胃咳之状,咳而呕,呕则长虫出。忧伤肺者,咳而喘息有声,甚则唾血,名为肺咳;不已,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗失。恐伤肾者,咳而腰背相引痛,甚则咳涎,名为肾咳;不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺,久咳不已,则三焦受之。三焦咳状,咳而腹满不欲食。此等皆聚于胃,关于肺。肺取 俞最近,故内因多先有所感,世人并名肺咳嗽也,并属内所因。诊其脉,随其部位,与气口相应,浮紧则虚寒,沉数则实热,弦涩则少血,洪滑则多痰。以此类推,无施不可。# m. Z% `# h0 K8 i9 A* B. d
9 `3 w9 O6 {' h% M" F. ~ 卷之十二
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2 a; R4 g2 x: R7 k* i 不内外因咳嗽
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# F5 ?2 A4 D+ |6 P! z. L* Y 病者咳嗽,发作寒热,引腰背痛,或复喘满,此因房劳伤肾;病者中满腹胀,抢心痛,不欲食,此因饥饱伤脾;病者咳嗽,左胁偏痛,引小腹并膝腕疼,此因疲极伤肝;病者咳嗽,吐白涎,口燥声嘶,此因叫呼伤肺;病者咳嗽,烦热自汗,咽干咯血,此因劳神伤心。
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$ F+ ^0 d$ [& J- f3 C 并属不内外因。诊其脉,随其类。假如尺脉浮涩而数,则知伤肾;右关脉濡,则知饮食伤脾;左关脉弦短,则知疲极伤肝。但不应人迎气口者,即是不内外因,皆类推。9 D& E c% t7 Q9 W3 t5 K6 a4 h5 O1 Q
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卷之十二 咳嗽治法+ i9 h7 Z, \' `4 y
, t1 A& {5 ^5 J; b I 华盖散
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治肺虚,或感风寒暑湿,及劳逸抑郁,忧思喜怒,饮食饥饱,致脏气不平,咳唾脓血,渐成肺痿,憎寒发热,羸瘦困顿,皮肤甲错,将成劳瘵。3 S$ G' w( e# y3 j8 ~, l
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甜葶苈(半两) 苦葶苈(半两,并用纸隔炒) 茯苓 人参 细辛 干姜(炮) 桔梗(锉炒)杏仁(去皮尖,麸炒) 紫菀 款冬花 甘草(炙) 陈皮(各一分)* i( I6 A5 w! v' k. f3 Y. B
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上为细末,用羊肺一个心血不透者,切细研烂,旋旋入药掺肺内,再研匀,药尽为度,泥土墙上,以湿纸七重盖覆,每日去纸一重,七日药就,候干刮下,再研,罗为细末。每服二钱,温酒、盐汤调下;米饮亦得,空心日二服。7 O" x3 Z; U! u: M; Q
; f2 v5 w0 y( t/ X 卷之十二 咳嗽治法
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五味子汤1 w, W" j7 D/ W( S7 O, u: q6 y
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治秋冬之交,皮肤为寒湿所搏,寒气内折,咳嗽昼夜不已。0 ~1 k3 f8 s5 q
8 D, b% r n6 {/ J F 陈橘皮(二两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 杏仁(去皮尖,麸炒) 五味子 白茯苓(各一两)
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, r/ Y: m4 \; C" ~5 H 上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,去滓带热服,食后临卧日三服。
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3 u+ y( m8 F$ r6 i 卷之十二 咳嗽治法
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白术汤6 t7 }0 H! R0 v2 ^
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治五脏伤湿,咳嗽痰涎,憎寒发热,上气喘急。
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1 Z, J. f. Q1 C 白术(二两) 五味子 茯苓(各一两) 甘草(一分) 半夏(四个,洗去滑,切作十六片)上为锉散,分作十六服。水一盏半,姜五片,入半夏一片,煎七分,空腹服。
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3 q2 J. f6 n; m ~/ E6 E; k. B 卷之十二 咳嗽治法
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丁香乌梅丸
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治膈气壅蔽,外感风寒,咳嗽痰涎白沫,胸背痛,不能俯仰,口干咽燥。
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; m2 f: P1 t3 G2 f 乌梅肉(四两) 紫苏 木瓜(各二两) 茯苓(二两四钱) 甘草(三两三钱) 檀香(半两) 人参(七钱)0 ^: o$ x N: t' s
2 _6 H V6 `3 H( u: ]+ o% m 麝香(一字)
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6 A: w' F8 l" f1 |# h. V 上为末,用蜜一斤、蜡二两为丸,如樱桃大。含化,不以时。
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卷之十二 咳嗽治法; q( @9 e7 x7 ^9 M% n6 e3 ~
$ L1 L# g- `0 ], [1 [4 g 人参散; B, J1 q% t2 {" o5 ^2 d. d! W* x
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治咳嗽肺虚,不能制下,大肠泄泻,上气喘咳,服热药不效。
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8 u( c7 f' Y H; Q$ }) Q c 人参 款冬花 罂粟壳(等分,醋炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,阿胶一片、乌梅半个,同煎七分,去滓,睡正着时急唤醒服。5 r: [- E! B+ J/ y0 {1 v) I
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卷之十二 咳嗽治法
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太白丹
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治肺感寒发热,咳嗽无度。* L' k) ^: s) r) T2 [
4 r7 q [; _" C: }7 ]5 g4 b 通明白矾(枯) 成炼钟乳 寒水石( ,水飞过,各等分)上研匀,炊饼糊丸,如鸡头大。每服一丸,先嚼生姜、胡桃各一片令细,吸太阳气和药咽,仍用茶清或温酒送下。
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1 r& V- y- f9 ` 卷之十二 咳嗽治法
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阿胶散( T* \0 m/ q$ W! f' e% g1 a5 n
; m5 [! F+ z+ j" [, i- a& O 治一切咳嗽。虚人老人皆可服。 l* c1 X( L* V# O& T; G
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阿胶(麸炒) 马兜铃(各一两) 五灵脂(研) 桑白皮(各半两) 甘草(炙,一分)上为末。每服一钱,水一盏,煎六分,通口食后夜卧服。: ?' |9 _0 P6 K+ ~' C6 {
/ w: w, i& A* V$ u* r1 ~" I" J 卷之十二 咳嗽治法9 j9 I) } u; Q
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平气饮9 Q! x; ~! h9 R! E& n- S! f; J
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治一切咳嗽,吐痰涎,恶风,不能食。
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人参 白术 川芎 当归 五味子 甘草(炙,一分) 木瓜干 紫苏子(炒) 茯神 乌药(去木) 杏仁(去皮尖,麸炒) 桂心 白芷(各等分)
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7 @- `& H2 w: I+ N4 z1 q) D 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,温服。: R6 U. N) ]3 X9 B, v$ ~
: F: \7 k# Z0 O$ x7 J 卷之十二 咳嗽治法- \% R! r% u1 ?6 l4 z3 h# D5 p/ R" M
/ }$ k Y6 p6 i$ \' a 杏仁煎
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/ S9 q( c; ^( I# @ 治暴咳,失声不语。
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杏仁(去皮尖,研,三两) 桑白皮 生姜(取汁) 蜜 砂糖(各一两半) 木通 贝母(各一两三钱) 紫菀茸 五味子(各一两)
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1 e% h. w; c) N0 l; h3 p6 ] 上将桑白皮、木通、贝母、紫菀、五味子为锉散,以水三升,慢火熬取一升,裂去滓,入杏仁、糖蜜、姜汁慢火敖成膏。旋含化。# J! U% w W7 i v: x7 F9 \ v6 |
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, L; c; L' o6 ?# b 蛤蚧散
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治元气虚寒,上气咳嗽,久年不瘥。9 C/ ~$ a! l) `/ M, M: G
) i( ^# m$ l4 K, f 蛤蚧(一对,炙) 成炼钟乳 款冬花 肉桂 白矾(飞过,别研) 甘草(炙,各半两)上为末。每服半钱,用芦管吸之;或觉咽干,即用米饮调下,空心食前。+ M7 B# C/ h6 A1 k
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卷之十二 咳嗽治法8 d6 y3 y& R/ |: H2 b6 c
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款冬花散
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治伤风冷嗽,诸未效者。, G/ R6 o/ B% h
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款冬花(不拘多少)
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上一味为粗末。炉上烧,以酒漏盖吸咽烟,觉咽干口燥,以茶清送下。+ |/ X& w2 q7 S4 O
) e2 R& _" c4 D |0 h 卷之十二 咳嗽治法; N; Z& C, | X9 l; ^
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白散子
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9 D' K! F# R0 @: [( |( Z3 ` 治久年咳嗽不愈者。, |) X. q7 n3 Z2 P
$ H/ F8 [, K7 G5 E2 j7 r 附子(一枚煨熟新水浸一时久去皮脐焙干)
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( G, o! L& y- d3 x 上为末。每服一钱,白砂蜜二钱,水一盏,煎七分,通口服。
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卷之十二 咳嗽治法# ~/ `1 V+ m* ^& b7 S( S' \
3 R s# v6 Y# y& f
青金丹
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( w1 _3 b2 C' H/ j2 J; x' H. e/ }$ w 治肺虚壅,咳嗽喘满,咯痰血。
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杏仁(去皮尖,一两) 牡蛎( 取粉,入杏仁同炒黄色,去牡蛎粉不用) 青黛(一两)上研匀,入黄蜡一两,熔搜和丸,如弹子大,压匾如饼。每用中日柿一个去核,入药在内,湿纸裹煨,约药熔,方取出,去火毒,细嚼,糯米饮送下。一方,名甲乙饼,治咳出血片,兼涎内有血条,不问年久月深,但声在,一服效。用青黛一分,牡蛎粉二钱匕,杏仁七粒去皮尖研,蜡丸了,汤使,并同前。
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应梦人参散
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治风壅痰嗽咯血,及伤寒体热头痛。(方见疫病门)) S* a% m0 o# U. X) ] p b
$ q& V9 r* A3 Z+ v 卷之十二 咳嗽治法
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* W* {2 |! m2 a& G5 b/ N6 ] 神效散3 u# p! Y" x# z) |& z- D+ u0 {
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治老少喘嗽神效。$ r' y& I, M# j5 D9 s& m
9 T8 [8 X7 r- F7 V) K% w 杏仁(去皮尖,炒,一两半) 甘草(炙) 旋复花(各三两) 白术 莲肉(去心皮) 射干(米泔浸) 前胡 御米(略炒) 百合(水浸去沫) 白扁豆(略炒) 川芎(各三两) 人参 白茯苓(各四两) 神曲(炒,五两) 桑白皮(炙) 干葛(各六两) 桔梗(七两)上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,食前温服。6 j' n- ]- O! c; M# u+ X' k
7 v. q8 ?! B& D) R9 E
卷之十三
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. d4 n) ]; t( Z; C& h# G 痰饮叙论
2 G# o& v' r7 ?/ A3 f8 i' `) Z, m+ S/ K3 ~6 B) }
人之有痰饮病者,由荣卫不清,气血败浊凝结而成也。内则七情泊乱,脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,为内所因;外有六淫侵冒,玄府不通,当汗不泄,蓄而为饮,为外所因;或饮食过伤,嗜欲无度,叫呼疲极,运动失宜,津液不行,聚为痰饮,属不内外因。三因所成,证状非一,或为喘,或为咳,为呕为泄,晕眩嘈烦,忪悸 KT ,寒热疼痛,肿满挛癖,癃闭痞膈,如风如癫,未有不由痰饮之所致也。: v' L" K/ ^7 D' o0 C4 B
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卷之十三
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痰饮证论
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+ i% x+ u5 _% \3 T4 e 古方唯分四饮六证,不说三因,不知其因,病源无自。观夫治饮之法,既用大小青龙、桂枝、防己、五苓、承气,得非外因;参苓、苓术、八味、参苏,得非内因;十枣、葶苈、大小半夏、控涎、破饮,不内外因,里固明矣。以此推求,颇得伦类。今叙列诸证,以为治门,须原本因,施用汤药,学人自宜详审。所谓四饮者,即悬饮、溢饮、支饮、痰饮是也。- G. U9 ^- v$ o" U. k0 \6 W- [
" M( I; N8 H# Y! |9 o
悬饮者,饮水流在胁下,咳唾引痛。溢饮者,饮水流于四肢,当汗出而不汗,身体疼重。支饮者,咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿。痰饮者,其人素盛今瘦,肠间漉漉有声。又有留饮者,背寒如手大,或短气而渴,四肢 节疼,胁下痛引缺盆,咳嗽则转甚。又有伏饮者,膈满喘咳,呕吐,发则寒热,腰背痛,目泪出,其人振振恶寒,身 惕。故曰四饮生六证,或云五饮者,即留饮、伏饮合为一证是也,其脉皆弦微沉滑。治之之治,悬饮当下之,溢饮当发其汗,支饮则随证汗下,痰饮则用温药从小便去之。其间或随气上厥,伏留阳经,使人呕吐眩晕,背寒,或一臂不随,有类风状,不可不知。% ?) y6 J! g* T V- C
$ k& ]; _. v7 u" X8 U" B" Z 卷之十三 痰饮治法8 X7 A6 {6 }2 t! i
" U1 e4 B* |2 e u$ e. H* a 十枣汤- v0 P( v- C+ @; v1 Q
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治悬饮,咳唾引胁下痛。又治支饮,咳烦胸中痛,至百日一岁,其脉弦者。
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芫花(微炒) 甘遂 大戟(炒)上等分为末。水一盏半,枣十个,煎至八分,去枣调药,壮人一钱,羸人半钱,平旦温服;不下者,次日更加半钱。下后糜粥自养;若已下,不可与之。! r5 p3 m' V3 {7 E# b* u
) l( N- j9 d7 Y0 b" @ O 卷之十三 痰饮治法$ Z) |7 q, j: ^3 H$ {4 R. y5 o
6 A9 L. o( m* L. M! I! @- ^- f; v 大青龙汤7 b5 i: R2 ], X8 }: a$ a
% H* }4 d/ ]; l ~2 k. }7 r2 ]/ L 治溢饮,身体疼重,汗不出,拘急痛。
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麻黄(去节汤,七钱半) 桂心 甘草(炙,各二钱半) 石膏(鸡子大) 杏仁(四十个,炒,去皮尖)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,空腹服,温覆。 L* n4 o8 J, L) |
" d( A4 F8 \" X* m# _; R% Z+ K, l
一服汗者,勿再服;复服,汗出多,亡阳虚逆,恶风烦躁,不得眠也。( y. D# H i' W t [2 v
5 W% N% ?7 p& Q) l/ A 卷之十三 痰饮治法, X1 K9 x0 y3 ^! i, |5 g
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小青龙汤
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5 I! k- |5 R8 @# K$ l& J8 F 治溢饮、支饮,倚息不得卧,及喘满者。2 |& ~" n5 h# d) N+ y
# t8 C1 A+ q3 R# u' I5 A; [* x
麻黄(去节汤) 芍药 细辛 桂心 干姜(炮) 甘草(炙,各三钱三字) 五味子(二钱) 半夏(汤洗七次,三钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。渴者,去半夏,加栝蒌根三钱三字;微利,去麻黄,加芫花一鸡子大,炒入;噎者,去麻黄,加附子一枚,炮;小便不利者,去麻黄,加茯苓半两;喘者,去麻黄,加杏仁三钱三字;咳而上气,肺胀,其脉浮,心下有水气者,胸中痛引缺盆,加石膏二钱半研。- k& t6 s' f/ B& }& [5 _$ L
& b9 ]8 D- x% o$ D: T I 卷之十三 痰饮治法
7 r: e: M8 y L+ \7 ?' r& T! e1 b1 f; W: |( W4 g3 ^& X2 d+ H( V- m
防己桂枝汤; @% A2 m$ N1 A7 E& `% n0 A! e0 _
1 ^& ]0 J# h* S3 }2 b( r- } 治膈间支饮。其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈。
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- V& m6 U% ?& {& `/ I 汉防己(三两) 桂心(二两) 人参(四两) 石膏(六两)' Q7 O1 R2 p) S4 b) l
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上四味为锉散。每服四大钱,水一盏半,煮七分,去滓,温服。虚者即愈,实者三日复发。
- H; v' O' @1 q; I. D9 o& l8 W% k; e
再服不愈,宜去石膏,加茯苓四两、芒硝一两半,微利则愈。
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卷之十三 痰饮治法
. l" T# \2 X2 ~# {5 s
% u; U& U2 n% R. {, t 小承气汤
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2 g& u* ~, b) l5 b 治支饮胸满。
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浓朴(四两,姜制) 大黄(二两,蒸) 枳实(一两,麸炒去瓤)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时加减。
2 U' Y- g. D# {7 o* P. g) N% N' u- ?* }4 I
卷之十三 痰饮治法$ @ r; B: o* u9 F$ J
9 k$ B9 E ]# x4 ~' i 茯苓五味子汤% J- E9 ]: f: v3 a
1 B" K0 |; @8 x( X
治支饮,手足冷,多唾口燥,气从小腹上冲胸咽,手足痹,面热翕然如醉,因复下流阴股,小便难,时复眩冒,呕肿。5 n% b3 }, }& v! h
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茯苓(四两) 桂心 甘草(炙,各三两) 五味子(二两半)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。服之冲气即低,反更咳满者,去桂,加干姜、细辛各三两;咳满止而复渴,冲气更发者,以细辛、干姜为热药,服之当遂渴,反止者,为支饮也,支饮法当冒,冒者必呕,呕者复加半夏二两半,以去其饮,饮去呕则止;其人形肿与痹,加杏仁二两半;若面赤如醉,以胃中热上熏,加大黄三两。须详证加减。: e& @2 ?5 H) M& I. B
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卷之十三 痰饮治法
. {7 }5 i* @9 ]- b6 A
+ |! b) i% C$ I ?$ ~1 t& w" T 大半夏汤
* I2 s O/ A; `; I, Z' M$ E
# j/ z3 A2 T, F; L( F3 h 治膈间有饮,卒呕吐,心下痞,眩悸。
) `% d6 ~* Y) t- @! s6 s
- F2 Y- ~/ v: z0 v0 v3 u0 v 半夏(五两,汤洗) 茯苓(三两)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。
* U) F+ }1 W' ^, t$ b
, F( K% o( H" V 卷之十三 痰饮治法9 u0 }! Q' v2 _% S/ f
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小半夏汤2 i/ p8 v, `/ q! D$ Y1 }4 S
( A/ Z) P, B! ^- R2 }' o 治支饮,呕吐不渴。
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半夏(汤洗,七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓温服。/ d1 K! E: X9 F& c+ V& N: [% o. [
0 y) J4 H( U# x/ y 葶苈大枣泻肺汤2 v c6 S5 R+ Z3 f! M- r' ^
, ~6 x: @( \7 q! b 治支饮,不得息。(方见肺痈门)% A' P- e) R# {+ {) i
I4 ^' h9 x+ O# E
五苓散
* A# G( c8 k( N8 @2 @' E+ D
, e9 z$ q3 P' R" p5 a 治瘦人脐下有悸者,挟涎沫而癫眩者,饮也。(方见伤暑门)
& _- _# l- w9 ^* Z
, o9 T* _" X5 m2 L 卷之十三 痰饮治法' Q3 q( P& Y! d: E: E5 b5 x
# [! q' E" y; W4 q* n; m6 Z! [: s 茯苓汤8 m5 o) \9 ?: h( R
* o9 J1 t, D. x
治心气不行,郁而生涎,胸胁支满,目眩,以胸中有痰饮也。
2 x R& v# S; g# @3 A5 p* t& A! X. i
% C$ M" L8 k/ q6 U6 e- a 茯苓(四两) 桂心 白术(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服,小便利即愈。1 P$ y( C0 R1 V# \* D% D0 y
6 S& D0 N9 D+ [1 X 卷之十三 痰饮治法
6 b& ~* K7 M5 y( L; D" H
$ e% t' ` _6 m 参苓饮6 K! x7 l) I8 x7 Y
9 H P3 g. @) Q
治胸中停痰宿水,自吐出痰后,心胸间虚,气满,不能食。
0 d# R# z. [- u$ t( p! U
B3 ^5 L5 X- g; O# M# h 茯苓 人参 白术(各三两) 枳实(麸炒去瓤,二两) 橘皮(一两半)) K$ i5 N% g" F' P+ A6 U
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,煎七分,去滓,空腹温服。
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& s' C! C. G! k 八味丸
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治失志肾虚,郁而生涎,短气喘咳,当从小便去之,中有茯苓故。(方见消渴)4 S" `- b2 }/ U7 J& A2 u7 t$ M3 s9 `
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卷之十三 痰饮治法
. o* `4 N; L, d) E0 Y$ a/ |' ?9 ^* O( l3 d( Z R3 V* N
参苏饮
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& S; t7 ]3 m* c5 L 治痰饮停积胸中,中脘闭,呕吐痰涎,眩晕嘈烦,忪悸哕逆;及痰气中人,停留关节,手足 曳,口眼 斜,半身不遂,食已即呕,头疼发热,状如伤寒。
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前胡 人参 紫苏叶 茯苓(各三分) 桔梗 木香(各半两) 半夏(汤) 陈皮 枳壳(炒)甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣一枚,煎至七分,去滓,空腹服。哕者,加干葛;腹痛,加芍药。
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卷之十三 痰饮治法& z# L2 \, t/ d& U) @
( k$ t; B" w" g- j3 t( g ` 破饮丸, Q* d/ }& t. ~! w2 e) G& b# @
. y# Y$ ?9 D8 V0 g% U 治五饮停蓄胸腹,结为 癖,支满胸胁,傍攻两胁,抢心疼痛,饮食不下,反胃吐逆;九种心痛,积年宿食不消,久疟久痢,遁尸疰忤,癫痫厥晕,心气不足,忧愁思虑,妇人诸疾,但是腹中诸病,悉能治疗。久服不伤脏气。
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荜茇 丁香 胡椒 缩砂仁 乌梅肉 青皮 巴豆(去皮) 木香 蝎梢(等分)
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上以青皮同巴豆浆水浸一宿,次日漉出,同炒,青皮焦,去巴豆,将所浸水淹乌梅肉,炊一熟饭,细研为膏,丸如绿豆大。每服五七丸,临卧姜汤下;津液下尤佳。9 O) Z1 @: M z7 k( G4 g
% h4 m8 ?! |, K& Q 卷之十三 痰饮治法
& j7 c, F' B' y* T: q: d% p
3 Z# ]3 U& x) G# g" p 控涎丹" L! q8 h2 l! V. I$ j- T0 p3 e4 D
& m2 K' k# ^9 G- r 凡人忽患胸背、手脚、颈项、腰胯隐痛不可忍,连筋骨牵引钓痛,坐卧不宁,时时走易不定。俗医不晓,谓之走注,便用风药及针灸,皆无益;又疑是风毒结聚,欲为痈疽,乱以药贴,亦非也。此乃是痰涎伏在心鬲上下,变为此疾,或令人头痛不可举,或神意昏倦多睡,或饮食无味,痰唾稠粘,夜间喉中如锯声,多流睡涎,手脚重,腿冷痹,气脉不通,误认为瘫痪,亦非也。凡有此疾,但以是药,不过数服,其疾如失。
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甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 白芥子(真者,各等分)上为末,煮糊丸,如梧子大,晒干。食后临卧淡姜汤或熟水下五七丸至十丸;如疾猛气实,加丸数不妨,其效如神。6 M$ I% v8 v9 w) L( f3 G
0 i4 S6 V1 L: V6 ^ 卷之十三 痰饮治法
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/ c* ]& H$ M1 }" q, s: H9 T 强中丸+ M* ?2 b# \/ H L# Z i
4 H0 x5 @6 |& H" g, }% X$ S 治胃脘虚寒,冷痰留滞,痞塞不通,气不升降,口苦无味,不思饮食。( O, O0 ~& w, b I
" M' r% n$ y h/ Y8 k
高良姜 干姜(炮) 陈皮 青皮(各一两) 半夏(汤洗去滑,二两,)一法上件并不持择)上为末,用生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服二十丸至三十丸,生姜汤下。凡中满气痞,服之甚妙。
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& @6 G" ]& T2 ] 卷之十三7 ?0 ~; Y- }2 u4 x
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凡例8 C9 U+ R% J& o3 m4 J
! w$ f: [% R- t 前证用药,多出汉方,但古科剂,与今不同,已详酌改从今用。其如校定,备见前说。
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, U/ o0 G9 T( h- g, P$ X3 F; K 唯外所因证候难明,风燥寒凝,暑烁湿滞,皆能闭诸络,郁而生涎,不待饮水流入四肢,而致支溢疼痛也。当以理推,无胶轨辙。
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卷之十三! a8 T$ O7 f5 {' H- ]
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喘脉证治- G. ~ Y. y) c( R: L6 S2 u# B" U* b
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夫五脏皆有上气喘咳,但肺为五脏华盖,百脉取气于肺,喘既动气,故以肺为主,病者右手寸口气口以前脉阴实者,手太阴经肺实也。肺必胀,上气喘逆,咽中塞,如与呕状,自汗,皆肺实证;若气口以前脉虚者,必咽干无津,少气不足以息,此乃肺虚气乏也。$ O h' r6 a: `* m1 R
4 [& H, i1 v6 s, V# u8 z. { 卷之十三 喘脉证治 p' u/ O: E! Z' Y
% u5 c: }2 K$ F9 I' Z1 G
杏参散
Q4 O' I9 o# Q: l+ f+ N5 C
) `) `7 m A* @- q5 B" B1 [ 治上气喘满,倚息不能卧。
% D( E# c& I, h9 @- u+ i. N% ?4 v
% f U. [9 R" b% H& z3 U% T9 m 杏仁 桃仁(并麸炒,去皮尖) 桑白皮(蜜炙三度,白泔浸一宿,控干,各一两) 人参(一两)( l% S. l2 b$ g2 `- i l
7 G R' }" p2 A9 @ 上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,不以时。
0 ^1 c1 G$ z2 F4 C3 @* [8 B# d8 v) r+ c6 p: |+ `2 p
卷之十三 喘脉证治" Z# V: ]6 m$ ?% o4 w& |- m
$ D5 s8 ^* M# g" K" b" W
神秘散/ x5 R3 T6 d; [; z2 B' W w
* Z. _+ ?3 |9 m- Z5 t% J
定喘,补心肾,下气。! Z0 D' T& w& a
% [0 A6 Y# R0 F7 z 阿胶(一两三分,炒) 鸡 (两半) 白仙茆(半两,米泔浸三宿,晒干,炒) 团参(一分)
% G6 A2 N5 T$ s2 [7 }1 z6 I f5 m; j; v- d6 a0 }
上为末。每服二钱,糯米饮调,空腹服。
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卷之十三 喘脉证治! n- l: f1 l9 n- h( H
2 e+ P: O- V8 G5 j) B' P% M% d
真应散$ o4 q' U0 c G5 g) V, G
U% G6 v& ?+ ^. s4 W 治远年喘急,不能眠卧,百药无效者。4 Q) T+ M3 I: ^2 w5 H) [& g& D
" F! \) L1 x; {" x- a4 _ 白石英(四两,通明者,以生绢袋盛,用雄猪肚一个,以药入线缝定,煮熟取药出,再换猪肚一个如前法煮,三煮了,取药出控干研)上为末,以官局款冬花散二钱,入药末二钱,更桑白皮二寸、生姜三片、枣子一个,水一盏半,煎至七分,通口服;猪肚亦可吃,只不得用酱、醋、盐、椒、姜等调和。
( C9 q& ]& ]' t, |
m) V* { |" K* D8 S( Q, A 卷之十三 喘脉证治% p# t9 n8 k3 @# H4 G/ y
) e4 f4 B: s0 G+ u- |
麦门冬汤
' I0 f' Z9 _# w0 c* ^; Q ?9 I( e# Z( x- m4 h
治火逆,上气喘急,咽喉不利。止逆下气。
5 l- w, c) B9 b
7 a0 R+ N7 C: Y5 G& _ 麦门冬(去心,一两一钱) 半夏(汤洗,六钱一字) 人参(一分) 甘草(炙,一分) 粳米(二钱)
0 }6 m7 ^# H( d. U# e) x/ i0 k4 h% t1 c! d {/ p6 ]
上为粗散。每服四大钱,水三盏,枣二个,煎六分,去滓,空心服。9 z, y6 r) z) |0 A/ A6 c \ x
& I& l3 Y( Q9 ~& F
卷之十三 喘脉证治; h' S4 ~) _3 ~5 C. v/ O/ J
6 H+ M/ {0 o7 b& G3 T B 清肺汤
9 u2 O) M. s; J. z0 L
" u! {) C9 b+ x7 s" L* q x 治上气,脉浮咳逆,喉中如鸡声,喘息不通,呼吸欲绝。
& z2 A, ~8 l: u# n( z8 G7 c! p
$ t3 Y7 X% ~) J/ U/ P9 H1 | 紫菀茸 杏仁(去皮尖) 诃子(煨去核,各二两) 汉防己(一两)
+ c p1 P/ [0 b' q& ~, \
! S( k! D; y/ p3 A9 K/ v+ @( e- ? 上为锉散。每服四钱,水一盏半,鸡子白皮一片,煎七分,去滓,食后服。
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0 P" U9 n( W) {: Z4 f: o 卷之十三 喘脉证治
' P$ X) l1 r; W3 ^ U
2 E5 `2 R7 k: m6 u: U+ Y5 K 神秘汤. ]; J+ J0 t% W
* B ^0 M3 i# A 治上气不得卧。
X4 H2 d' C# g& |9 a; x8 H5 x6 O( Z$ l# }3 v2 i) x
橘皮 桔梗 紫苏 人参 五味子(各等分)5 C, \# I6 Q+ v# y q- V9 b1 B
2 M3 U/ f( D8 `- H R( Q& p 上为锉散。每服四钱,水一盏,煎六分,去滓,食后。% {+ z) b, C. c% c: }' Z
0 M; e3 M% Y+ i P0 g, i5 c
卷之十三 喘脉证治
( i, b! Y! ^$ j' y, d5 r D: H1 D% W3 w, A9 R( l) ~3 d' r
皱肺丸
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贝母(炒) 知母 秦艽 阿胶(炒) 款冬花 紫菀茸 百部(去心) 糯米(炒,各一两)' @4 G3 ?( b* F7 f2 F
, D0 C& g- Z% p 杏仁(去皮尖,别研,四两)
" x. T$ k* V) C2 ]' P0 y: O7 A% K/ w! z5 Z3 p) ]
上为末,将羊肺一个,先以水灌洗,看容得水多少,即以许水更添些,煮杏仁令沸,滤过,灌入肺中,系定,以糯米泔煮熟,研细成膏,搜和前药末,杵数千下,丸如梧桐子大。0 r! w, Y# Y+ j5 i' P+ i" t- M
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每服五十丸,食前桑白皮汤下。
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7 n3 r p! g j8 n) ] 卷之十三 喘脉证治) y6 z9 N/ }& h
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理气丸
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# y. k8 u4 |, K5 E: M 治气不足,动便喘咳,远行久立皆不任,汗出鼻干,心下急,痛苦悲伤,卧不安。' }$ m4 s/ Q* o1 t1 A, X" f
/ G! j8 ^. C2 h3 Y. ?% e 杏仁(去皮尖,麸炒,别研) 桂枝(去皮,各一两) 益智(去皮) 干姜(炮,各二盛)上为末,蜜丸,如梧桐子大,以钟乳粉为衣。每服三十丸,空腹米汤下。3 S6 K& a. h& _
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黑锡丹
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$ i! V8 X; _) o- P 方见眩晕门
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白散子
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* m; ]& }* A$ |3 ] 方见中风门,二药皆可用: E" b1 g% u$ T' Y
7 J+ H2 T2 m# k% u0 p0 @' s 卷之十三
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" z- G6 ?4 G8 J% k a! m 肺痿肺痈叙论- r* F( f+ e$ g3 O' i$ H( V
9 K3 r$ t U7 G. s5 [ 肺为五脏华盖,百脉取气,运动血脉,卫养脏腑,灌注皮毛,将理失宜,气与血乱,则成肺痿肺痈矣。然五脏皆有痿痈,而独论此者,以肺属金,数尽于阳九,位最高而为五脏长,多致此病,故独论此,余如内痈及五痿说。又此病多生喘咳,故列于痰饮喘咳云。
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卷之十三) A$ Z, O! m- _/ Y6 E+ K7 C# J) W
' z! A& ] t; |3 P5 _: z# ?9 N9 g' B 肺痿证治
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) X7 J% s5 X8 g8 b; ~ 病者寸口脉数而虚,按之涩,身冷内烦,多唾唇燥,小便反难,大便如烂瓜豚脑状,欲咳不咳,咳出干沫,唾中出血,心中温温液液,上气喘满,或燥而渴者,多因发汗利小便,或呕吐消渴,数服快药,重亡津液,致热在上焦,故成肺痿。. R- d6 O* [. `2 M, x- h
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卷之十三 肺痿证治
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甘草干姜汤
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3 R* M- s: t# d2 |$ y 治肺痿,多涎唾,小便数,肺中冷,必眩;不渴,不咳,必遗溺,所以然者,上虚不能制下也。
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* n: y T( U) f" j l 甘草(炙,四两) 干姜(二两,炮)上为锉散。每服四钱,水一盏半,枣三个,煎七分,去滓温服,不拘时候。' e4 a- \# n- d! U" j
! ~8 Q# R2 w2 {2 y( I w d. E5 ^ 卷之十三 肺痿证治
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9 T( Y1 E9 L8 v* j$ C- Q+ W 人参甘草汤1 U4 \" s5 d( x* B6 N# u
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治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。
8 {) V; u! X! g/ L& O' a) u" ~2 @7 c, I) v- e6 ], F" A2 B
人参(一两) 甘草(炙,一两三钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎七分,去滓温服。
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2 L( J6 b, i7 f7 m 卷之十三 肺痿证治$ I9 J! W* Z& d3 {9 D
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温液汤, v5 r3 N7 c# s0 I( P- F
/ F6 K9 `. ^5 j% x/ { 治肺痿涎唾多,出血,心中温温液液。. h/ \4 w: N, h9 s1 f) I- f" _
9 l' ?3 s6 g5 G L1 v! V0 g 甘草(炙)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,温服。
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卷之十三
3 Y( |- s L/ p6 L' H" a, T* `* t2 g0 v% r0 C+ X& [5 p
肺痈证治% u! ^3 [& a% |6 t3 u+ T
( j$ c- f" t# d/ o/ g6 `1 b 病者寸口脉数而实,按之滑,咳唾脓血,口中辟辟燥,胸中隐隐痛,口干喘满,咽燥不渴,多唾浊沫腥臭,时时振寒,热之所过,血为凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥,故为肺痈。始萌可救,脓成则难治。
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0 e9 K6 r! }7 N& x. a w 卷之十三 肺痈证治
9 d+ m! ]; F5 Q* X2 i' l
% R$ ~2 j. h8 K 葶苈大枣泻肺汤
5 E0 S g, f% V
1 ~: c8 f! I4 \8 ], @# t 治肺痈胸满胀,一身并面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞。
% ?, f, D( T( u0 Q, l& M9 W! C
. A p$ [+ K2 Y# }" b 葶苈(炒令黄,研细,丸如弹子大)上一味,用水三盏,煮枣十枚至一盏,去枣入药,煎至七分,食后服。《金匮》令先投小青龙汤三服,乃进此药。
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小青龙汤
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( l0 i' G. \4 N x/ K- B- p 方见痰饮门
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+ b0 c) v" W2 G) _2 ? 卷之十三 肺痈证治7 n, `) b0 o1 T- A1 \
$ P7 A( a- L: Q# y* h 如圣汤* I& ^+ K! n+ C
: i! b7 o2 r# i9 E( J* Z 治咳而胸满振寒,脉数滑,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓若粥者,为肺痈。
1 R0 ?" N) B4 f9 v5 i# d. B0 s1 a
桔梗(一两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服。兼治喉痹咽痛。8 {. n4 X# a4 W
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卷之十三 肺痈证治
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" [# f: {. J9 {0 d- w0 y J- ? 苇叶汤
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治肺痈。
2 e0 u- F; Q) ?+ Z6 e8 t% I& u& }& D p0 g! D& O
薏苡仁 瓜瓣仁 桃仁(去皮尖,各一两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,先以苇叶一握,煎取一盏,去滓入药,煎六分,食后服。或吐脓血,勿怪。
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卷之十三
2 m% A3 e" x. L! t) W; {7 H, w+ r6 N, j2 o
腰痛叙论
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1 w' n8 Q) a0 F$ R! A 夫腰痛,虽属肾虚,亦涉三因所致。在外则脏腑经络受邪,在内则忧思恐怒,以至房劳坠堕,皆能致之。方书五种之说,未为详论,但去圣逾远,文籍简脱,难以讨论,虽是缺文,不可弃置,随其有无,提其纲目,庶几后学以类推寻,为治疗之典据耳。& e/ Z2 h5 b" a$ n
( A- O: B- U! h3 p) A+ m) [
卷之十三
# c1 P" C$ Z! `0 x, O' h
% J" b8 Y' \. R7 W2 | 外因腰痛论) x w# m* h8 Z3 g8 A5 F9 E2 {
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太阳腰痛,引项脊尻背如重状;阳明腰痛,不可以顾,顾则如有所见,善悲;少阳腰痛,如针刺其皮,循循然,不可俯仰,不可以顾;太阴腰痛,烦热,腰下如有横木居其中,甚则遗溲;少阴腰痛,痛引脊内;厥阴腰痛,腰中强急,如张弩弦状。此举六经以为外因治备。大抵太阳少阴多中寒,少阳厥阴多中风热,太阴阳明多燥湿。以类推之,当随脉别,其如经中有解脉、散脉,同阴会、阴阳维、衡络、直阳、飞阳、肉里、尻交等穴,皆不出六经流注,但别行,各有所主,不欲繁引,请寻《内经·刺腰痛论》以备明之,准此,从所因汗下施治。, V E& j2 L. e% V# D) W, X; x
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卷之十三4 g7 ^6 w& u4 x
4 b1 ~& U" j' I4 u 内因腰痛论
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失志伤肾,郁怒伤肝,忧思伤脾,皆致腰痛者,以肝肾同系,脾胃表里,脾滞胃闭,最致腰痛。其证虚羸不足,面目黧黑,远行久立,力不能尽,失志所为也;腹急胁胀,目视KTKT ,所祈不得,意淫于外,宗筋弛纵,及为白淫,郁怒所为也;肌肉濡渍,痹而不仁,饮食不化,肠胃胀满,闪坠腰胁,忧思所为也。准此,从内所因调理施治。; z; x1 f* U: w1 T1 j5 s
1 G& ]# v9 u' [$ O 卷之十三6 J1 R1 O' ^3 m7 d: J
' S9 x* i" ^* ?
不内外因腰痛论
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' q) w7 q `; W2 p, u c8 ]% o 肾着腰痛,腰冷如冰,身重不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷重如带五千钱,因作劳汗出,衣里冷湿,久久得之。 (公对切)腰痛者,伛偻肿重,引季胁痛,因于坠堕,恶血流滞;及房劳疲力,耗竭精气,致腰疼痛,准此,从不内外因补泻施治。
2 F: J6 v' [) z, M" N+ V' o# `. k+ z9 Z9 `, }' T
卷之十三 腰痛治法
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' }9 s5 T+ W B+ d% e 独活寄生汤0 G$ x% `/ [3 j, T& i5 n
7 d; ^, S) Z4 i8 I5 O 夫腰痛,皆由肾气虚弱,卧冷湿地,当风所得,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹,缓弱疼重,或腰痛挛,脚重痹,宜急服此。; ~: m; N! V# a; `
T8 r9 i- \7 D, V
独活(三两) 桑生(《古今录验》用续断,即寄生亦名,非正续断也) 杜仲(制,炒断丝) 细辛(去苗) 牛膝(酒浸) 秦艽(去土) 茯苓 白芍药 桂心(不见火) 芎 防风(去芦) 甘草(炙) 人参 熟地黄 当归(各二两)/ A& _6 W1 u+ k; E) i" v
) m+ }" Z7 E! J5 w' n* |0 h 上为锉散。每服四大钱匕,水二盏,煎七分,去滓,空腹服。气虚下利,除地黄,并治新产腹痛,不得转动,及腰脚挛痛痹弱,不得屈伸。此汤最除风消血。《肘后》有附子一枚,无寄生、人参、甘草、当归,近人将治 节风并香港脚流注甚效。% S+ R+ y" L6 h2 j+ D2 N" y
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小续命汤+ T0 }3 A) J8 g
) _1 V; [: _8 W 治风腰痛最妙。(方见中风门,加桃仁炒去皮尖)
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卷之十三 腰痛治法
0 d2 J; T* k8 G1 [6 v8 k7 K2 N2 u$ ?
牛膝酒1 c% B, @/ }9 _, _2 x5 z0 {
5 [+ G! T: K, ~" U& [ 唐筠州刺史王绍颜《传信方》云,顷年予在姑苏,得腰痛不可忍,医以肾伤风毒攻刺,此方即制一剂服之,便减五分,步履渐轻。
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牛膝 川芎 羌活 地骨皮 五加皮 薏苡仁(各一两) 甘草 生地黄(十两) 海桐皮(二两)4 S# ^7 X, p) x; V; U# y |( U7 ^
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上为锉散,帛裹入无灰酒二斗浸,冬二七日,夏月分数服,旋浸三五宿。每服一杯,日三四杯,长令酒气不绝为佳。一法,入杜仲一两,炒丝断入。 K+ H5 R% m( Z9 T C
# |; ~5 S' }# [; j
卷之十三 腰痛治法0 K& Q% I; H, e+ A& R
! Y6 r! ^% U5 u, H 杜仲酒
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风冷伤肾,腰痛不能屈伸。并补肾虚。: L0 }( v, p% R; g* N
% d+ J" a9 N4 ?$ ^ 杜仲(一斤,切,姜汁制,炒去丝断)上用无灰酒三升,浸十日。每服二三合,日四五服。一方,为末,温酒调一钱,空心服。
8 o6 h) g$ W, c- M$ H2 f+ B9 Q) B- k
卷之十三 腰痛治法! M! x; z; Z# n9 R7 [
& r4 A# |9 h) @6 }; M0 J 肾着汤
( F& I- L ^& ?% A1 P
* }4 h D% b4 W* t, L 治肾虚伤湿,停着为病,身重,腰冷如水洗状,不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷痛,重如带五千钱。
4 r: b: o) P( s3 r; t2 x
0 l: l' _! H+ m 干姜(炮) 茯苓(各四两,一法,茯苓、白术四两,干姜、甘草二两) 甘草(炙) 白术(各二两). ~% B+ P) } u4 Q5 l x
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,空腹冷服。又治体虚自汗甚效。
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卷之十三 腰痛治法
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鹿角丸! D# _0 E% F+ z( I$ ^9 W
& S& e2 _( k7 r9 R$ y- Y8 O 治肾虚伤冷,冷气入肾,其痛如掣。
" C' p8 p# y' P, E+ t0 ^9 @% ^" A i5 ~4 {
鹿角屑(一两,酥炙方) 附子(炮,二两) 桂心(三分)& D# u% p( O- [
. K/ [4 @7 M/ L 上为末,酒糊丸,如梧子大。盐酒下三五十丸,空心服。
1 H8 E) F9 L* _- S! \# p5 p( H" V! N& A* H: I* D5 \
卷之十三 腰痛治法2 y. [0 ~6 E% Q
! c( T$ \; v& ~
安肾丸8 ~; Y$ c" O1 |' Q B3 z5 T6 A
* g6 l1 @9 S; @. V7 e8 x5 ]- [
治肾虚腰痛,阳事不举,膝骨痛,耳鸣口干,面色黧黑,耳叶焦枯。
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补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断(炒,各三两) 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(如上法) 山药(炒切) 茯苓(各二两)% m! x6 R9 M* d L. s
3 I; _: |% P' S5 n( `3 T 上为末,蜜丸,如梧子大。盐汤五十丸,空心服。
) i/ N, O; }1 e1 R- v- p7 O7 B9 f) c7 o5 B# s! s: r
卷之十三 腰痛治法$ o2 T1 Q5 g! c7 i5 X5 J4 G% T, P
+ R5 a$ i5 a* ^" s* y: o3 v( T
青娥丸7 M" ^# S' M, ~3 Z+ S- I
3 _/ r1 u, d' A7 `+ S' K+ N
治肝肾虚,腰 重痛。并治风湿香港脚。常服壮筋补虚,填精益髓。
( p% u5 s& b! D3 r! Q* q/ D
2 H6 n, J U! @% \7 d 杜仲(一斤,炒) 生姜(十两,炒) 破故纸(一斤,炒)上为末,用胡桃肉一百二十个,汤浸去皮,研成膏,入少熟蜜,丸如梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下,食前服。( V5 G) B2 E, [+ W: w
( ~. Y, v. m% C1 ?- b$ P3 @ 卷之十三 腰痛治法4 X5 s: f) P, a' W6 u6 {/ Q8 Q
* N; }/ o8 A+ j! [8 X 神应丸
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治肾经不足,风冷乘之,腰痛如折,或引背膂,俯仰不利,转侧亦难;或役用过度,劳伤于肾;或寝卧冷湿,地气伤腰;或坠堕伤损,并宜服之。
6 U7 E3 C; P' P
! q( v+ j3 y- @- ^! f$ K5 @7 p 威灵仙(去土,二两) 桂心 当归(各一两)
3 V9 P( @ Z) j8 p( O5 l1 H' D) ]2 a% X9 y2 `5 I( D
上为末,以酒煮糊丸,如梧子大。每服三五十丸,煎茴香汤或炒茴香酒下,食前服;妇人煎桂心汤下。有孕妇人,不得服。一方,添破故纸、桃仁、地肤子等分。4 D" t4 _. i8 D9 {) ^
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卷之十三 腰痛治法1 x9 j0 C f# @" g
) K m9 Z4 |4 g' I# l6 C3 i
立安丸5 ?0 G2 @% P9 r2 k _9 Q
7 Q' p" F) O& r$ o3 V
治五种腰痛。常服补肾,强腰脚,治香港脚。" g5 o! m7 p4 o0 N0 b3 w# i p: J
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破故纸(生) 续断 木瓜干 牛膝(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜制,炒丝断,各一两) 萆 (二两)
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上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤、盐酒任下。
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五积散" q ~# }& S% L- B- c( M3 n+ Y
+ `8 d( D9 c3 S2 ]2 o 治感寒湿与脾胃气蔽腰痛最效。(方见伤寒,加桃仁煎)
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卷之十三 腰痛治法" k: n) N; v, A: B4 P% Y5 ?
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熟大黄汤
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7 n. g% m7 Q1 G 治坠堕闪肭,腰痛不能屈伸。/ t) w [8 l! g; `" Z; G6 M V
! o) ^- Y' ]5 `% ~3 U 大黄(切如豆大) 生姜(各半两,切)上同炒令焦黄。以水一大盏,浸一宿,五更去滓顿服,天明所下如鸡肝者即恶物出。
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3 h* {$ w8 x3 ~) c0 w1 s g 卷之十三 腰痛治法3 e" @# [$ B& S7 F9 v4 e
5 [# a- n& w) \+ H6 y$ i 橘子酒
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治打扑腰痛,恶血蓄瘀,痛不可忍。3 m( W2 ~* D% @* j% Y6 b% Z
$ r7 L! S. k8 c% q! ^+ h 橘子(炒去皮)上一味,研细。每服二钱匕,酒调服;未知再作。或用猪腰子一只,去筋膜,破开入药,同葱白、茴香、盐、湿纸裹煨熟,细嚼,温酒下。
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卷之十三 腰痛治法1 l. D M5 m) F3 m* j$ B
4 G: H+ |) I" p- O; k1 `( ?- N 桃仁酒! R5 C5 V5 H+ W+ s2 j, I. `7 E
: j1 _# y A3 b 治肾虚,风劳所伤,毒肿掣痛,牵引小腹,连腰痛。5 g1 T/ U$ h- E9 \( x. }
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桃仁(麸炒去皮尖)上一味,研细。每服抄四钱匕,热酒调下即汗愈。; m% p) ?4 u! H7 X) i
w- Y2 y) B0 [ 卷之十三
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虚损证治
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' \5 N3 D, }0 q. _8 g* F( h' j 《难经》论损从皮毛至于筋骨者,此乃辨气脉浅深次第也。原其所因,属不内外。或大病未复,便合阴阳,或疲极筋力,饥饱失节,尽神度量,叫呼走气,所以诸证蜂起,百病交作,吐血衄血,便血泻血,遗泄白浊,冷滑洞泻,白汗黄汗,呕吐咯 涎沫痰饮,遂使荣卫走本,虚羸损伤,皆自此始,盖由背于人身常理而致然也。况妇人产蓐,过于大病,虚损尤多,不可不知。列而论之,证状非一,姑举数条,以为治备。要当考寻脉理,推其元气胃气,资始资成,扶助阴阳,辨别标本,盖不可随证冷热,妄行施治。要论曰:粗工嘻嘻,以为可之,言热未已,寒病复始,同证异形,迷气乱经。学人谨之,精思有灵。
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1 B7 W. v3 ?6 {( g. W 卷之十三 虚损证治0 T; P& \- Y; p& R
7 |& T* Y; {6 u; E 正元散
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1 @& [: D3 J7 u0 x+ }2 _) `6 ] 大治元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥逆;及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒。(方见自汗门)
8 u, t$ g9 g2 ^% }) `8 N6 S
5 g# c! K: _% V( y 卷之十三 虚损证治* g1 o5 o( C2 A- S+ ?" J
' _ p8 F' d9 V$ E1 W! c+ c; Y& r2 p 麝香鹿茸丸/ d, M) M- F, [
& P ~6 C3 Z$ }; q+ N 治精气耗散,血少不增,阳道不兴。服此调荣卫,利腰脚,补精血,主诸虚百病。
( Q+ x$ Z" J E; {+ F( ^% J: X* n; c+ W/ Y
鹿茸(酥炙,一两半) 熟地黄(一两) 沉香(三分) 麝香(一两,别研)上为末,入麝香研匀,蜜丸,梧子大。空心温酒、盐汤任下三十丸。
5 ?0 Q! a/ D6 {5 T/ x' u8 z9 k$ {0 G Y2 t
卷之十三 虚损证治* V; @1 x, v* v
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大山芋丸8 r0 A; ]9 w+ a; g/ ~( k
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治诸虚百损,五劳七伤,肢体沉重,骨节酸疼,心中烦悸,唇口干燥,面体少色,情思不乐,咳嗽喘乏,伤血伤气,夜多异梦,盗汗失精,腰背强痛,脐腹弦急,嗜卧少起,善惊多忘,饮食减少,肌肉瘦瘁。又治风虚头目眩晕,心神不宁;及病后气不复常,渐成劳损。久服补不足,愈风气百病。8 R2 z( R5 ^8 {7 }% r- V8 o7 Y
V! O( Z8 G2 J/ l* w/ @ 山芋(七两半) 当归 桂心 神曲(炒) 熟地黄 大豆卷(各二两半) 甘草 人参(一两七钱): I( R3 k3 d4 c8 _4 v
. |1 W9 r7 k, _ 川芎 芍药 白术 麦门冬(去心) 杏仁(麸炒,去皮,各一两半) 柴胡 白茯苓 桔梗(各一两一分) 阿胶(麸炒,一两七钱半) 干姜(炮,三分) 白蔹(半两) 防风(去叉,一两半) 枣(一百个,炊去皮核)上为末,蜜丸与枣肉同和丸,如弹子大。每服一丸,温酒、米汤任嚼下。加琥珀一两、远志去心炒二两、茯苓二两半,即是养心丹。虚劳遗泄白浊,加龙骨二两。
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卷之十三 虚损证治* w; x! F) j. ~7 K! o, t0 w4 P8 [
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羊肉丸/ I2 R$ U" L O) ]2 V2 [% o6 L: B
. h; j8 [# x: w: K: u9 W8 D: F* Q 治真阳耗竭,下元伤惫,耳叶焦枯,面色黧黑,腰重脚弱,阳事不兴。常服壮元阳,补真气,益精驻颜。6 ?* z; r' y+ t! l
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补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断 附子(炮去皮脐) 茯苓(各三两)
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桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(同上法炒) 山药(炒,各二两)上为末,精羊肉四两酒煮研细,入面煮糊丸,如梧子大。盐汤、温酒空心任下三五十丸。
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3 j) H/ L0 t. d5 J 卷之十三 虚损证治
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大补丸6 j. S" ]4 P/ T( J& S3 C" S8 [
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治元脏虚惫,血气不足,白浊遗泄,自汗自利,口苦舌干,四肢羸瘦,妇人诸虚皆主之。
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木香(炮) 附子(炮去皮脐) 茴香(炒) 苁蓉(酒浸) 川椒(炒去汗,各十两) 桃仁(炒去皮尖) 葫芦巴 牛膝(酒浸) 巴戟(去心) 五味子 黄 白蒺藜(炒去刺) 泽泻(各五两) 羌活 槟榔 天麻 川芎 桂心(各二两)) Z& J( s5 _, r1 C3 h, j" B
4 U. [/ H, D& R( Q. n 上为末,蜜丸,梧子大。盐汤、酒空腹任下三五十丸。
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$ o& ?+ Y; H# d1 p& y& S 卷之十三 虚损证治
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菟丝子丸
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* m7 a& B1 H" A( V" c: \ 治肾气虚损,五劳七伤,小腹拘急,四肢酸疼,面色黧黑,唇口干燥,目暗耳鸣,心忪气短,夜梦惊恐,精神困倦,喜怒无常,悲忧不乐,饮食无味,举动乏力,心腹胀满,腰膝缓弱,小便滑数,房室不举,股内湿痒,水道涩痛,小便出血,时有遗沥。
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菟丝子(酒浸) 桂心(不焙) 鹿茸(去毛,切,酥炙) 附子(炮去皮脐) 泽泻 石龙芮(去土,各一两) 苁蓉(酒浸) 杜仲(去皮切,姜汁制,炒丝断) 茯苓 熟地黄 巴戟(去心)山茱萸 荜澄茄 沉香 茴香(炒) 补骨脂(炒) 石斛 牛膝(酒浸) 续断 川芎 五味子覆盆子 桑螵蛸(酒浸炒,各半两)上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、盐汤任下;脚膝无力,木瓜汤下;淋闭,木通汤下。" @% \. z0 R* n' J% F( J$ S
8 i& J9 s$ l. `; D! g7 }* h 卷之十三 虚损证治/ Y3 C" `% n& o8 ? N
# F9 p+ r( X( i6 f 妙应丹
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* m" R$ L" c6 X& N/ j* ` 治脾元气弱,久积阴冷,心腹满痛,面色青黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,食少多伤,噫气吞酸,哕逆恶心,腹中虚鸣,大便泄利,胸膈痞塞,食饮不下,霍乱呕吐,肌冷转筋;及五膈五噎,久痛久痢。(方见 瘕门)
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4 |- i' U$ z& ]; Z0 R, l! z 卷之十三 虚损证治/ g3 d- b% @% t) L2 [' A9 V
+ B* l5 Q8 i2 C0 D" F. ~ 增损乐令汤; y2 A- c0 @) D) R0 H+ G
8 p) v9 W& f8 L0 e 治诸虚不足,小腹急痛,胁肋 胀,脐下虚满,胸中烦悸,面色痿黄,唇干口燥,手足逆冷,体常自汗,腰背强急,骨肉酸疼,咳嗽喘乏,不能饮食,或因劳伤过度,或因病后不复。
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黄 人参 橘皮 当归 桂心 细辛 前胡 甘草(炙) 茯苓 麦门冬(去心) 芍药(各二两) 附子(炮去皮脐) 熟地黄(各一两) 半夏(汤洗,二两半) 远志(三分,去心)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,食前服。腹满食少,去枣;下焦虚冷,不甚渴,小便数者,倍人参、当归、附子;烦渴引饮,加栝蒌根;遗泄白浊,加龙骨、白蔹;小腹急,引心痛者,加干姜。$ ^" o% Q3 ]1 H) N5 L0 L9 B3 R
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卷之十三 虚损证治
6 U6 B3 r7 \8 j& w, ]: E% I
, d/ z) E5 O7 e0 P* _ n; b5 q( a 养荣汤( n0 N; M# V7 U" D$ t+ v
% Y% X2 i/ J0 \ U0 f/ Q 治积劳虚损,四肢沉滞,骨肉酸疼,吸吸少气,行动喘咳,小便拘急,腰背强痛,心虚惊悸,咽干唇燥,饮食无味,阴阳衰弱,悲忧惨戚,多卧少起,久者积年,急者百日,渐至瘦削,五脏气竭,难可振复。又治肺与大肠俱虚,咳嗽下利,喘乏少气,呕吐痰涎。4 r3 L8 ^6 Z1 i. d
Z# g- `( |. X/ P L 黄 当归 桂心 甘草(炙) 橘皮 白术 人参(各一两) 白芍药(三两) 熟地黄 五味子茯苓(各三分) 远志(去心炒,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二个,煎至七分,去滓,空腹服。便精遗泄,加龙骨一两;咳嗽,加阿胶甚妙。
* S% P, q: |( B: [) ^1 v, {. O0 o
, J4 e; T+ ^9 B4 _& ` 卷之十三 虚损证治
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十补丸$ L& {) I+ w5 A8 A, \9 J
$ h2 }& n( K/ h. i0 ] 治真气虚损,下焦伤竭,脐腹强急,腰脚疼痛,亡血盗汗,遗泄白浊,大便自利,小便滑数;或三消渴疾,饮食倍常,肌肉消瘦,阳事不举,颜色枯槁。久服补五脏,行荣卫,益精髓,进饮食。
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附子(炮去皮脐) 干姜(炮) 桂心 菟丝子(酒浸软,别研) 浓朴(去皮炒,姜制) 巴戟(去心) 远志(去心,姜汁浸炒) 破故纸(炒) 赤石脂( ,各一两) 川椒(炒出汗,去子并合口者,二两)0 \; P) e, o) F" }3 w( g
2 `2 b. K; h0 T2 s: k3 K 上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒、盐汤任下。
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卷之十三 虚损证治 M- c4 h( ]. y1 V3 O
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远志丸
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3 U# s" J2 T! I" K3 q' \0 a- Y: n 治心肾气不足,惊悸健忘,梦寐不安,遗精,面少色,足胫酸疼。- B% X! _6 b0 z( c/ @9 N0 \* k8 j7 g ?
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远志(去心炒) 山药(炒) 熟地黄 天门冬(去心) 龙齿(水飞,各六两) 麦门冬(去心)五味子 车前子(炒) 白茯苓 茯神(去木) 地骨皮 桂心(各五两)
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上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸至五十丸,空心温服,酒、米汤任下。
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卷之十三 虚损证治4 u* w% I* P& f; B$ g7 g! d& W
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张走马家秘真丹( O1 D3 |3 W: G' }) y1 g
y* ] _* C+ H4 F# w( c0 Y 治房室过度,或用意思维,精泄自出,腰背酸弱,不能屈伸,食不生肌,两脚 痛,不能步履。& q0 J: h% B v# T, }9 v5 I& T
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草乌头(或用川乌) 牡蛎粉(炒乌头,一两,令裂,去皮脐、牡蛎不用) 五倍子(半两)' ], C' h' s% g8 j
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上为末,糯米糊丸,如梧子大。空腹盐汤下三五十丸。
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) X+ i2 }% `4 l5 p2 r" L" [8 x 卷之十三 虚损证治# `/ J( m7 Z5 e1 r) B0 S1 R
l; ~' _# y0 D' N, Q2 o3 Q 莲子丹
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治真气虚惫,口苦舌干,心常惨戚,夜多异梦,昼少精神,或梦鬼交通,遗泄白浊,小便余沥,阳事不举,目暗耳鸣,面色黧黑。
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+ u7 X H8 e. b: D$ B 新莲肉(四两,去心皮) 白龙骨(一两,醋煮) 甘草(一分)9 a' Z& Z& O/ s p# D6 g
5 |* Q; B }! `- Z" J a7 @& M 上为末,车前草汁入面少许煮面糊丸,如绿豆大。每服三五十丸,盐汤、酒任下。% I8 o8 A0 H8 }6 N7 ~ I2 F) H
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家韭子丸
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方证见遗尿门
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卷之十三 虚损证治
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X$ b' s$ h! Q 威喜丸- k! W! J, C& z& f; ^$ m" F) e* [
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治精气不固,余沥常流,小便白浊,梦中频泄;及妇人血海久冷,白带白漏白淫,身常湿,小便如米泔,或无子息。0 Y( g. c. l1 B( _& ?- x$ L
. A7 `% y7 `9 b# g% J4 Z" ?+ ^ 白茯苓(四两) 木猪苓(一分,去皮煮茯苓数十沸) 黄蜡(四两)0 d7 S5 k, x6 c1 n$ u
9 d3 T) m% ?3 g* R. X6 R% W 上只以茯苓一味为末,熔黄蜡为丸,弹子大。空心细嚼,令口生津徐咽。兼治两耳虚鸣,口干。. A H9 T& @1 I) A
) z( J! v% o$ }& \: S 卷之十三 虚损证治
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* n9 I; e) H+ U0 [/ z+ h 锁阳丹
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治脱精,泄不禁。
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桑螵蛸(三两,瓦上焙燥) 龙骨(一两,别研) 白茯苓(一两)
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; P, y" a5 [, k6 | 上为末,面糊为丸,梧子大。每服七十丸,煎茯苓盐汤下,食前服。一方,用茯苓、猪苓、木馒头和皮子切,各等分为末。又方,用破故纸、青盐槌碎等分,同炒香为末,并每服二钱,米饮调下。
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# ^5 g" d2 t9 a' t: Z 卷之十三 虚损证治
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( _3 [2 N& N1 D 十四友丸# l$ x1 U/ e+ D" B8 A
3 u: ^/ L( m2 i" S; e+ ]9 W5 i7 D/ u 补心肾虚,怔忪昏愦,神志不宁,睡卧不安。故《经》曰:脏有所伤,情有所倚,人不能悬,其病则卧不安。
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当归(洗) 熟地黄 白茯苓 白茯神(去木) 人参 黄 阿胶(蛤粉炒) 酸枣仁(炒)柏子仁(别研) 紫石英(同上) 远志(酒浸洗,去心,酒洒,蒸炒干) 肉桂(各一两) 辰砂(一分,别研) 龙齿(二两,别研)上为末,别研五味,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食后枣汤下。
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卷之十三 虚损证治! ~, F: T5 }' W9 P
K" R& ?; z" e1 f6 ]1 r3 V 宣和赐耆丝丸4 l8 S) q4 {( O7 u1 Y2 @
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治少年色欲过度,精血耗竭,心肾气惫,遗泄白浊,腰背疼痛,面色黧黑,耳聋目昏,口干脚弱,消渴便利,梦与鬼交,阳事不举。& ~ T. y/ Q8 y1 w
) v2 l: }; \, w4 f: p5 }% D 当归(酒浸焙轧,半斤) 菟丝子(酒浸,去土,乘湿研破,焙干秤,一斤) 薏苡仁 茯神(去木) 石莲肉(去皮) 鹿角霜 熟地黄(各四两): D* D/ |; D0 c- l
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上为末,用 二斤锥碎,水六升浸一宿,次早 洗味淡,去滓,于银石器中熬汁成膏,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸加至百丸,米汤、温酒任下,空心食前服。常服守中安神,禁固精血,益气驻颜,延年不老。: a, o- C' k* |
6 z$ H$ K" O' m& o) @/ M+ S) l 卷之十三 虚损证治
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参香散
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治心气不宁,诸虚百损,肢体沉重,情思不乐,夜多异梦,盗汗失精,恐怖烦悸,喜怒无时,口干咽燥,渴欲饮水,饮食减少,肌肉瘦瘁,渐成劳瘵。常服补精血,调心气,进饮食,安神守中,功效不可尽述。
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人参 黄 白茯苓 白术 山药 莲肉(去心,各一两) 缩砂仁 乌药 橘红 干姜(炮,各半两) 甘草(炙,三分) 南木香 丁香 檀香(各一分) 沉香(二钱)0 q( }/ S r, c' c" N
2 z6 T" q+ s+ g* {1 O 上为粗末。每服四钱,水一大盏,姜三片,枣子一个,煎七分,去滓,食前服。一法,有炮熟附子半两。
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卷之十四
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水肿叙论
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夫肾主元气,天一之水生焉;肺主冲化,地四之金属焉。元气乃水中之火,所以太阳合少阴,主精髓以滋血;冲化乃土中之金,所以太阴合阳明,主肌肉以养气。今肾虚则火亏,致阳水凝滞;肺满则土溢,使阳金沉潜,沉潜则气闭,凝滞则血淖,经络不通,上为喘急,下为肿满。故《经》曰:肾为少阴,肺为太阴,其本在肾,其末在肺,皆至阴以积水也。所以能聚水而生病者,盖肾为胃关,关键不利,枢机不转,水乃不行,渗透经络,皮肤浮肿。: C* i `, U5 p" T" R. e$ g
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诸证不同,广如《经》说。《治法》曰:平治权衡者,察脉之浮沉也;去莞陈 者,疏涤肠胃也;开鬼门,洁净府者,发汗、利小便也。原其所因,则冒风寒暑湿属外,喜怒忧思属内,饮食劳逸背于常经属不内外,皆致此疾。治之,当究其所因及诸禁忌而为治也。( J: n: c _% P2 }
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水肿证治脉例- F9 {( w7 [. N" ~2 Z
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古方十种证候:以短气不得卧,为心水;两胁疼痛,为肝水;大便鸭溏,为肺水;四肢苦重,为脾水;腰痛足冷,为肾水;口苦咽干,为胆水;乍虚乍实,为大肠水;腹急肢瘦,为膀胱水;小便秘涩,为胃水;小腹急满,为小肠水。各随其经络,分其内外,审其脉证,而甄别之。然此十水谓之正水,外有风水、皮水、石水、黄汗。以义考之,风合归肝,皮合归肺,黄汗归脾,石合归肾,虽名理不逾,奈证候少异,古方备列,不可不辨。但风水脉浮,必恶风;皮水亦浮,按不没指,不恶风;石水脉沉,腹满不喘;黄汗,脉沉迟,发热多涎,久而不愈,必致痈脓。正水,寸口脉浮而迟,浮则热,迟则潜,热潜相搏,名曰沉;趺阳脉浮而数,浮则热,数则止,止热相搏,名曰伏,沉伏相搏,名曰火;沉则络脉虚,伏则小便难,虚难相搏,水走皮肤,即为正水。此《金匮》节文。所以用寸口趺阳二脉者,盖水气不在一经也。大抵浮脉带数,即是虚寒潜止于其间,久必沉伏,沉伏则阳虚阴实,为水必矣。要知水脉必沉。论曰:脉出者死。与病不相应也。诸唇黑则伤肝,缺盆平则伤心,脐出则伤脾,足平则伤肾,背平则伤肺。凡此五伤,必不可疗也。《治法》曰:腰以上肿,宜发汗;腰以下肿,宜利小便。学人当知之。0 k# K! P, {5 p' k
# M' M) l( |$ A* e4 [) z 卷之十四 水肿证治脉例 ^6 Z3 K0 N; q# `: a& ?5 S2 c+ z
4 [+ O2 m- A9 z8 E1 R: { 复元丹% l0 k( ~% K) J: u! S
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治水肿。夫心肾真火,能生脾肺真土,今真火气亏,不能滋养真土,故土不制水,水液妄行,三焦不泻,气脉闭塞,枢机不通,喘息奔急,水气盈溢,渗透经络,皮肤溢满,足胫尤甚,两目下肿, 股间冷,口苦舌干,心腹坚胀,不得正偃,偃则咳嗽,小便不通,梦中虚惊,不能安卧。
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附子(炮,二两) 南木香(煨) 茴香(炒) 川椒(炒去汗) 独活 浓朴(去皮锉,姜制炒)白术(略炒) 陈橘皮 吴茱萸(炒) 桂心(各一两) 泽泻(一两半) 肉豆蔻(煨) 槟榔(各半两), W5 U# \0 W1 v
L" A, a( t8 H$ ?0 M0 x: Z4 _) a 上一十三味为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,紫苏汤下,不以时。此药世传屡验,未尝示人,其间君臣佐使,与造物同妙,服者自知。要当屏去诸药,一日三服,先次旋利如倾,次乃肿消喘止。盖药能助真火,以养真土,运动枢机,安平必矣。法当禁欲,并绝咸半年,乃不再作。
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卷之十四 水肿证治脉例
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当归散
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/ c2 u7 `8 `0 H7 ?4 ` 治如前。
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当归(洗) 木香(煨) 赤茯苓 桂心 槟榔 赤芍药 牡丹皮 陈皮 木通 白术(各锉,焙干,等分)
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上为末。脚膝头面肿,大小便不快,每服二钱,水一盏,紫苏二叶,淡木瓜一片如指大,同煎八分,温服,日三。如已愈,常服,早晚二,觉气下或小便快是效。脏寒,去槟榔;脐已凸,添大腹皮、木猪苓各一两。忌乌鸡肉、咸酸、海味物。
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# N/ A: P, s- v2 H& b0 S 卷之十四 水肿证治脉例
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. a' ?. m* q1 V+ |% g% i 正阳丹+ M8 o; s% j \; C
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治水肿。
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宣木瓜干(四两,湿者一个锉,童子小便、法酒各一升,煮烂绞汁) 人参(一两) 大豆(煮去皮,干,十两) 附子(炮,半两) 银朱(二钱)# y" y. D0 S8 K! O
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上为末,入银朱研匀,以木瓜膏丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。# \8 n$ v/ { H5 n, G5 a3 @# v
5 A$ J! a! d& Q, w3 {8 L 卷之十四 水肿证治脉例# {% l% J$ y/ L9 a v' m
2 S0 {3 w2 N$ v6 ` 消肿丸
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治水肿喘满,小便不利。# E: A" J) Y5 B5 q7 D- Q2 I
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滑石 木通 白术 黑牵牛(炒) 通脱木 茯苓 茯神(去木) 半夏(汤去滑) 陈皮(各一分) 木香(半分) 瞿麦穗 丁香(各半钱)8 _2 k4 ?# p, f
0 `+ y# q2 l, A: N. v 上为末。酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,灯芯麦门冬汤温服。
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卷之十四 水肿证治脉例! ] ^$ r+ @; N
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消肿散: A x$ J( E# G1 U/ k' d& {" y* p
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治水气浮肿,喘呼,不得睡,烦热躁扰,渴燥,大小便不利。& v1 E. ?& e9 R7 w; G
. ^" U2 A$ t9 S, f 大黄(蜜蒸) 山栀(炒) 甘草(炙) 干葛 橘皮 麻黄(去节汤) 马牙硝 川芎(各等分)- i# z! c! k' N. Z# G6 g. @# r
8 F. n& k- L" ~, P/ a 上为细末。蜜汤调下二钱。* l |) A) L! u& G6 z7 a
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卷之十四 水肿证治脉例, v ]* O$ e/ c D8 p: K) S1 z( U7 O
7 J' H/ F" C' W& X 枣仁散( m& _+ H. }+ ?# }6 B( v2 b
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治水气浮肿,无问久新老少悉可服,唯禁盐必效。
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枣仁 赤茯苓 桂心(各等分)- w- M/ h! G3 C7 j9 h; a
# m9 l2 q+ Y8 S2 ~+ l/ a. F 上为末。每服二钱,米饮调下。
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- E: b; r% @8 I! Z) l 卷之十四 水肿证治脉例
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禹余粮丸
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8 m: y8 d% F$ K- `3 \ 治十肿水气。凡脚膝肿,上气喘满,小便不利,但是水气悉皆主之。
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蛇黄(大者三两,以新铁铫盛入一秤炭火中烧蛇黄与铫子一般通赤,用钳取铫子出,便倾蛇黄,入酽醋二升中,候冷取出,研极细则止,即含石) 禹余粮(三两,用真针沙五两,先以水淘净控干,更以铫子炒干,入禹余粮,一处用米醋二升就铫内煮醋干为度,却用铫并药入一秤炭火中烧通赤,倾药净砖地上,候冷研无声即止)以三物为主,其次量人虚实,入下项药。治水多是取转,唯此方三物,既非大戟、甘遂、芫花之比,又有下项药扶持,故虚老人可服。% M' o2 x f: z# } A4 E& _% d- q: N& f
- ?( W+ h) v6 a 羌活 木香(煨) 茯苓 川芎 牛膝(酒浸) 白豆蔻(炮) 土茴香(炒) 蓬术(炮) 桂心干姜(炮) 青皮(去瓤) 京三棱(炮) 白蒺藜 附子(炮) 当归(酒浸一宿,各半两,虚人老人全用半两,实壮人减之)上为细末,拌极匀,以汤浸蒸饼捩去水和药,再捣极匀,丸如梧子大。食前温酒、白汤下三十丸至五十丸。唯忌盐,虽毫末许不得入口;若无以为味,即水病去后,且以醋少许调和。食不能忌盐,勿服;果欲去病,切须忌盐。但试服药,即于小便内旋去,不动脏腑。病去,日日三服,兼以温和调补气血药助之,真神方也。 e. U) Y% j4 w. r. Z2 p
' r8 n( `' S, J3 L* C9 x: @+ G 卷之十四 水肿证治脉例3 B) a+ a h' d4 R; G" E- I
4 T6 d( b1 [$ a- c k. } 第一退水丸
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能化气,退水肿,去苑 ,利湿,通小便。6 A4 {' u8 A: \: o" m7 ?
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蓬术(炮) 三棱(煨) 桂心 青皮 益智(各半两) 巴豆(二两,去皮,出油,别研)上为末,面糊丸,如梧子大。用黄栀十个劈破,荆芥、黑牵牛、酸浆草各少许煎汤,空腹下二三十丸。
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卷之十四 水肿证治脉例
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第二退水饼7 r* a- W! m. F5 S. A: S
# J& K3 U) P* j! \- U5 E: S 服前药未效,即服此方。; t+ R2 M( N+ t# l$ A8 P4 N
6 x* D! n: Y0 a' u) A# X 甘遂 大戟(各等分)
3 U' C% g& F. i; F
! W( g" f. W% c6 C' {% T 上为末,入面打水调为饼,如棋子大,火煨熟。五更淡茶汤嚼下一饼。
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" T( A' H# x3 l8 \* Y 卷之十四 水肿证治脉例
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第三大腹子散+ e' O/ q& H8 X. }5 h
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取转后,调正胃气,进食。
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大腹子(炒) 桂心 茴香(炒) 陈皮(各半两)
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上为末。每服二钱,米饮调下。+ `) A+ L3 s. e6 H; l
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4 Y$ y; o# h; T/ o
桃红散
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2 d+ R! K' K, X7 G/ U1 s6 f 治正水胀急,大小便不利,逆欲死方。9 ~ z0 {: G& ]8 t) w
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甘遂(半两,半生半炮) 坯(十文,别研)上为末,研匀。每用一钱,以白面四两水调,入药搜和,切作棋子,白水煮浮,更不得使盐料物,只淡食,候大小便利去五六分,却用后药调补。
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平胃散(一两) 附子(炮) 白术(各一两) 丁香(半两)
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上为末,和匀。每服二钱,水一盏,姜七片,枣三枚,煎七分,不拘时候,日三五服。3 _! v) X3 t6 K" {
7 i$ j* N, [& @" _3 G 若脚未退,可灸三阴交及风门穴,肿退必矣。
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% |8 c u' D9 z1 Z( O$ q: O. H/ H; A; P 卷之十四 水肿证治脉例
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大丸; u) t/ f! U( o& Q3 _
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治通身肿满,及痰气食积,伤寒感风,脾气横泄。
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4 o7 w1 W5 Q) E: O 羌活 白术(各半两) 陈皮 木通 黄 桑白皮(各三分) 木香(一分) 黑牵牛(五两,炒,五两,生)上为末,蜜丸,如弹子大。治风痰,散腹胁壅滞,清头目,浓煎生姜汤下;取食伤,止赤白痢,煎枣汤下;小便不利,灯芯汤下;伤寒,葱茶下。如未快,用稀粥投之;用热茶汤亦可。须七日后方可服,已得泻,急欲止之,投冷白粥,即自止。妇人产前并宜服之。既服此药,须住他药三日,及不得吃生冷荤腥及滋味一日,只软饭淡粥可也,次日早进千金散。. M7 ?& a9 @0 E8 b/ k% U
& |4 N" R( {1 R 藿香 甘草(炙) 干姜(炮) 神曲(炒) 茯苓(各一两) 人参 桂心(各半两) 陈皮 浓朴(制,各二两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,盐一捻,通口服。) n4 }- F1 c6 Q& J
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卷之十四 水肿证治脉例
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! S. I& m" x) t" O# k 葶苈大丸
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治肿满腹大,四肢枯瘦,小便涩浊。
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甜葶苈(纸隔炒) 荠菜根(等分)
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上为末,蜜丸,如弹子大。每服一丸,陈皮汤嚼下,只三丸,小便清;数丸,腹当依旧。
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卷之十四
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* i1 G& g, X! _9 x7 @1 [1 I 料简9 M$ {. W4 U2 ~9 g7 m( p( L, x
# u3 W4 \" B, t* W6 E. { 病有风水、皮水、石水、黄汗,皆与正水同,为治自别。
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$ t, u) ~ C' K# f& {; u 卷之十四 料简1 J: p4 a4 c& {# j" F- I
8 e2 O! f3 X) s% ~7 _ | 大豆汤
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/ n( ]( M% a2 X9 z 治风水,通身肿,骨节疼,恶风自汗,眼合不得,短气欲绝,其脉浮。
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大豆 杏仁(炒去皮尖) 麻黄(去节) 防风 防己 猪苓(去皮,各四两) 泽泻 黄乌头(炮,各三两) 半夏(汤,七次) 茯苓 白术(各五两) 甘遂(炒) 甘草(炙,各二两)上 咀。每服五钱,水二盏,酒半盏,姜七片,煎七分,去滓,不计时服,以大小便利,肿消则停药。未知,加生大戟五两、葶苈二两纸炒香,无不快利。甘草反甘遂,似不当同用之,却效,非人情所可测也。
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! F$ T) ^( _6 d% t/ k5 S 卷之十四 料简 d) H/ o4 l; i1 ~3 n8 O
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五皮饮
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治皮水,四肢头面悉肿,按之没指,不恶风,其腹如故,不喘不渴,脉亦浮。
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大腹皮(炙) 桑白皮(炙) 茯苓皮 生姜皮 陈橘皮(各等分)" O* J9 C- d' I2 b
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上 咀。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓热服,日二三。近人磨木香水同煎亦妙。
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+ H1 m% h! q" E+ U, F# _& \* I$ e 卷之十四 料简
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- Q) O+ W! b) a1 T2 W" {( c+ o1 _; F 泽漆汤
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治石水,四肢瘦,腹肿不喘,其脉沉。' @+ y8 N7 t0 k( J+ x9 S
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泽漆(洗去腥,五两) 桑白皮(六两,炙) 射干(泔浸) 黄芩 茯苓 白术(各四两) 泽泻 防己(各二两)
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/ H* L% r" c# [) T r4 R. W: W" x5 R 上 咀。每服五钱,水三盏,乌豆一合,煎二盏,纳药,同煎七分,去滓空腹温服,日三。
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7 R' ]5 E* n7 L5 s, i8 M5 J; j 黄汗,根据五疽法治之,用黄 酒。
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9 T1 F& U% D v1 d7 ] 卷之十四
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. N' F/ d6 Q2 i 料简8 n# P1 U8 s! Q
; s* m( C0 W( Z+ L( f5 n/ u* H 病有水肿相类者,曰肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、脾气横泄五种,治法亦复不同,除鼓胀见胀满门,肠覃、石瘕见妇人门,今具肤胀及脾气横泄如后。" B; m! T+ g& K' b r# T) P( h
3 N; Y6 [/ }6 x! j' A 卷之十四 料简
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附子绿豆汤
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治寒客皮肤,壳壳然而坚,腹大身肿,按之陷而不起,色不变,病名肤胀。一剂未知,再作。9 t5 v+ t) _* Q% `
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大附子(重七钱者,一只,生,去皮脐,半破) 绿豆(二两)( a+ `6 f* s; \6 {4 }) U
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上以生姜一两切,水二碗,煎至一碗,绞去滓,分三服,空腹温服;次日将前附子破作四片,再用绿豆二两、姜一两,如前煎服;第三日,复将附子作八片,如前煎。
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& E3 R$ g1 I9 e 卷之十四 料简
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3 h( |* N8 H, ^/ t5 B) o 无碍丸- K& j/ z7 j; d9 T
+ q/ K* a! a. j& B+ A 治脾气横泄,四肢浮肿,心腹胀满,喘不得卧。8 n4 P& \' o1 g* {' {, e* z
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蓬术(煨) 三棱(煨,各一两) 大腹皮(炙,二两) 木香(炮) 槟榔(一分,生)上为末,炒麦 捣粉为丸,如梧子大。每服二十丸,生姜汤下。 x- e# S. \; l: U& X1 M
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小三棱煎
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+ @) \. y7 E. L3 F" L4 C) R 治如前。(方见 瘕门)& P8 v& O. T4 A7 N5 m2 g
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卷之十四 料简
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茯苓分气饮
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# x% l7 Y6 Z4 |. r: g q 治脾胃不和,胸膈噎塞,腹胁疼痛,气促喘急,心下胀满,饮食不进,呕吐不止;兼脾气横泄,四肢浮肿。
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) F% } x0 s) H( F 五味子 桔梗 茯苓 甘草(炙) 陈皮 桑白皮 草果 大腹皮(各二两半) 紫苏叶上为粗末。每服四钱,水一盏,姜三片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十四 料简
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麻黄甘草汤( w0 W" R5 M' ?4 d U
3 A0 B9 F% E3 j* D0 a# _4 X, J& W 治气急,积久不瘥,遂成水肿,如此者众。诸皮中浮,以水攻面目身体,从腰以上肿,当以此汤发汗。% q7 c2 T! Q" `. D( s
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麻黄(二两,去节汤) 甘草(一两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹温服。9 N! ^1 V2 l2 z8 S2 v* i$ {
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卷之十四 料简
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茯苓苏子丸% S2 M" J" b+ n3 X* s- W O
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治面肿,小便涩,心腹胀满。
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茯苓 苏子 杏仁(去皮尖,各二两) 橘皮 防己 葶苈(纸炒,各一两一分)上为末,蜜丸,如小豆大。以桑白皮汤下三十丸,食后服。
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卷之十四& N2 X3 Q" e. y- ^! }
, a4 K+ Y' H* d7 n 料简
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( \4 S' v" L% T; j3 h& b* e/ k 夫洪肿,门类极多,自正水之余,有风水、皮水、石水、黄汗等,分入水门,如脾气横泄,香港脚支满,肤胀鼓胀,肠覃石瘕,与夫造作干犯土气,皆作浮肿,属血属气,理自不同。奈外证相类,未易甄别,若不预学,临病必迷,错乱汗下,皆医杀之。更有气分血分,亦入肿门类,治法颖别,其可不学?古方类例虽明,多见不学人抄写数方,一道施治,倘非其病,妄投其药,盛者致困,困者必死,况有饮食禁忌,种种不同,学人勉HT 。不可轻玩,以病试药,甚为不仁,戒之戒之。(血分方见妇人门,气分方论附于后)) Q4 D Q! S9 A! p1 b. S
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卷之十四" A$ ~" J; J6 _6 N/ @! D( s6 ]
0 g2 z5 y L' T/ [ 气分证治/ C( v# c4 ?+ j
; v5 W: z% O, Z9 d- I, ^1 B 气分与胸痹、中满皆相类,但胸痹属气实,中满为气虚,气分则挟涎饮。气为涎饮所隔,荣卫不利,腹满胁鸣,相逐气转,膀胱荣卫俱劳,阳气不通则身冷,阴气不通则骨疼,阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁,阴阳相得,其气乃行,大气转,其气乃散,实则失气,虚则遗溺,乃知气挟涎饮之所为也。其脉寸口迟而涩,迟则为气不足,涩则为血不足;趺阳脉微而迟,微则为气,迟则寒,斯证也,名曰气分。2 x4 y) n3 t# t- E0 w
6 V# M L2 j. f( B/ m 卷之十四 气分证治
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2 ~( c4 T/ G' |+ N% k" h( T 桂附汤
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治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
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桂心(三两) 甘草(炙) 麻黄(去节汤,焙干秤) 细辛(去苗,各二两) 附子(四个,炮去皮脐) 上为锉散。每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣三个,煎七分,去滓温服,汗出如虫行皮中即愈。
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卷之十四 气分证治* ^; z$ V4 q& j! b4 l+ w) y G1 d
) r6 Z0 a+ u" `' q7 J 枳术汤
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' a% p- \) s6 R7 `9 K2 F+ I 治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
# K( E) } Q: o' C: a0 {; G/ @6 y o, H3 T1 S8 ~0 Y( ]5 {) `
枳实(一两半) 白术(三两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。, x+ k2 E1 G, A. I* z! p9 ?
4 _+ {- S& d2 P- r/ A 卷之十四1 J1 B( K8 X- _/ l6 c$ }0 U
8 U3 z$ K) c" |, u 阴叙论
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( z% z; e* l8 l! F2 r3 }! {- {3 s. ] 夫阴 ,属肝,系宗筋,胃阳明养之。世多不识,谓之外肾,非特名义差错,亦使五内不分,其可不辨。古方虽出四证,但曰肠 、气 、水 、卵胀,殊不别其所因。如肠 ,则因房室过度,元脏虚冷,肠边 系不收,坠入 中,上下无定,谓之肠 ,属不内外因;病者久蓄忧思,恐怒兼并,随脏气下坠阴 ,肿胀急痛,名曰气 ,属内所因;病者久坐冷湿,湿气下袭,致阴肿胀,名曰水 ,属外所因;病者劳役无节,及跨马坐车,致卵核肿胀,或偏有大小,上下无常,名曰卵胀,亦属不内外因。有小儿生来便如此者,乃宿疾也。
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4 ]6 \0 d6 t0 h8 [3 r, T- [; |( F 卵胀、肠 ,皆难治;气 、水 治之易愈。又寒疝下注,入于 中,名曰狐疝,亦属 病。世人因此并以 病为疝气,不审之甚。妇人阴门挺出,亦称 病,名义不分,有如此者。
3 ?+ ]1 s6 g2 y9 `' `6 R# b! t$ \3 D
卷之十四
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: ^5 b" b; R" l 阴证治
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凡 病,唯肠 无问贵贱多有之,有睡卧 系延入胁下者,有坠入囊中者,或遇疲劳,及天色变动,逼上囊根,肿急作痛,过于寒疝,得暖则下,其如卵胀,有作热生脓为痈溃烂者,比比有之。
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卷之十四 阴证治# S( }1 ]1 n ?& c
y6 ^+ s3 B. D0 k
茱萸内消丸# ?0 H; P; T% R; z% b( T: U
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治阴 偏大,上攻脐腹 痛,肤囊肿胀,或生疮疡,时出黄水,腰腿沉重,足胫肿满,行步艰辛,服之内消,不动腑脏。2 ]4 ], n* A1 D& T7 Y
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川楝(三两,锉炒) 大腹皮 五味子 海藻(洗) 玄胡索(各二两半) 茴香(炒) 桂心 川乌(炮去皮尖) 吴茱萸 石茱萸 白蒺藜(各二两) 枳实(麸炒去瓤) 橘红 桃仁(麸炒,各一两,别研) 木香(一两半) 桔梗 青皮(各二两) 山茱萸(二两)- s7 ]( f2 U: B& `9 ?* h" q* }$ e0 F
+ ], F% X) M, C$ k. s! b9 L 上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒下三十丸。
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卷之十四 阴证治
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2 x7 |" M C4 L! @! _+ y& O 大戟丸
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治阴 肿胀,或小肠气痛。
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大戟(去皮锉,炒黄,半两) 葫芦巴(四两,炒) 木香(一两) 附子(炮去皮脐) 舶上茴香诃子(煨去核) 槟榔(各一两) 川楝(五两,后入) 麝香(半钱,别研)上为末,独留川楝,以好酒一二升,葱白七枚长三四寸,煮川楝软,去皮核,取肉,和上件药,丸如梧子大。空心温酒下五七丸至十丸;姜汤亦得。潮发疼痛,炒姜热酒下十五丸。2 l+ d% q; S$ g% ?, B4 w* R! @
, u1 y }6 H4 `) f+ M n' d 卷之十四 阴证治
% c/ K0 K! |' }$ ]8 m' n5 e0 I
* j- O8 K j; d! b- Q' r 炼阴丹6 c* W/ ]4 @ h; J
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治阴器下坠肿胀,卵核偏大,坚如石,痛不可忍。
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4 o6 N8 W% v$ l$ V; `5 l5 K 玄胡索(微炒去壳) 海藻(洗) 昆布(洗) 青皮 茴香(炒) 川楝(去核) 马蔺花(各一两) 木香(半两) 大戟(酒浸三宿,切片焙干,一分)上为末,别将 砂、阿魏、安息香各一分,用酒、醋各一升淘三物,去砂石,熬成膏,入麝香一钱、没药一分,入前药和丸,如绿豆大。用绵灰酒下十丸至十五丸,空心服。
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7 J1 u1 K4 R* Y, ]* t' k2 [ 卷之十四 阴证治
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- R2 f/ f( P5 P3 `) c- ^ 抵圣丸
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- l" f3 }. c( u" N' a 治膀胱有热。多因天气热而发阴 ,肿满赤痛,大便秘,欲饮水,按之脐腹痛。' ?& r0 v+ H- q! J; f6 T j) o
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续随子 薏苡仁 郁李仁 茵芋 白牵牛(各一钱,略炒)上为末,滴水丸,如梧子大五丸。用《博济方》香姜散咽,黄昏服,五更利下恶物效。
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卷之十四 阴证治2 Z) o$ m. U7 ?6 a: `! F( K
' m6 k% b. B7 d5 M 兼金丸
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治热入膀胱,脐腹上下兼胁肋疼痛,便燥,欲饮水,按之痛者。+ \) `, j5 e) J) q$ |
- q( l" d& Q1 D W3 N 大黄(湿纸裹煨,八钱) 硝石 桂心 甘草(炙,各四两) 桃仁(四十个,去皮尖)上为末,蜜丸,梧子大。米饮下五七丸至十丸。妇人血闭疼痛,亦宜服之。! ?) x5 T7 ]6 i
7 l# ?) E- u% N( t3 { ~6 O 卷之十四 阴证治1 P, D9 h* Y( u9 l! D; U
( R, v1 f8 M1 K' T* Z6 p; h 应痛丸9 }0 Z+ a0 i& W0 O
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治败精恶物不去,结在阴囊成疝,疼痛不可忍,久服去病。6 ?+ R- r* Z. h( Z' O7 `) y
% p/ J3 d- ~* C 阿魏(二两,醋和,用荞麦面作饼浓三指,裹阿魏慢火煨熟) 槟榔(大者,二个,刮作瓮子满盛的乳香,将刮下末用荞麦面拌作饼子,慢火煨熟)上同研为末,入 砂末一钱、赤芍药末一两,同为面糊搜和丸,如梧子大。温酒、盐汤下十丸至二十丸,食前服。$ M4 D- }# J# u
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卷之十四 阴证治0 y1 q+ O6 W* y3 R
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蒺藜丸& V) k& L& x( N# E
; f. n& @8 Y% M- R/ ] 治囊核坚大,行动艰辛,发作牵连,偏坠疼痛。8 A& R e! j9 n. Q0 \; c1 g0 C
# t" w0 j- E- Q' J* p: Y 白蒺藜(微炒,去刺) 海藻(浸,洗去咸) 泽泻(各一两) 茴香(炒,一两半) 桂心 木通牛膝(锉酒浸) 五味子 木香(煨) 槟榔(各二两) 茯神(去木) 人参 远志(水浸,去心,姜汁炒,各三两) 川楝(去皮核,麸炒) 桃仁(去皮尖炒,别研) 赤芍药 续断 山茱萸苁蓉(酒浸) 青皮(各四两)
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" E+ z! X' R% q0 P 上为末,蜜丸,梧子大。空心食前温酒、盐汤下三五十丸。
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L, f5 D+ B' b' ~1 k+ G) C 卷之十四 阴证治/ S8 V: J# x" P6 E8 x0 O3 S+ E5 B6 {
' Y( L; u" V# c$ P1 Y: K. i 三白散
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治膀胱蕴热,风湿相乘,阴 肿胀,大小便不利。
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m( \% S- d* H+ M 白牵牛(略炒,二两) 白术(半两) 桑白皮 陈皮 木通(各半两)上为末。每服二钱,姜汤调下,空腹服,初进一服未觉,再进。此药不损脏气,只导利留滞。疝方大率多用热药,此方唯壅热证宜服之。" `0 I i4 Y6 M0 w/ h: K; t
5 G+ f- e7 }/ }" m2 c$ n: }# I# ^7 u Z 卷之十四 阴证治
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4 d9 b1 ]$ X1 n( H 蜘蛛散
9 c. d6 \( D) A: e( x" b$ y
- b8 i: f5 L/ C8 _" o 治阴狐 气,偏有小大,时时上下,胀人。
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蜘蛛(十四个,熬焦) 桂心(半两)7 [1 I9 \2 M. i G+ N# z6 y
( s7 q$ r3 e& ?) U$ M+ S 上为末,蜜丸,梧子大。米饮下十丸。
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卷之十四 阴证治
3 z! q7 B6 o) B+ d- A, m( g" ]% w/ }& o1 V2 E; B# K
牡丹散
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8 Q7 Q" y" x( G4 q 治 偏大,胀不能动,坐卧不安。
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9 L% N0 V8 p# v8 [+ C1 w 牡丹皮 防风(等分)
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* Q4 [& Y" M2 {. t8 ? 上为末。酒服方寸匕。《短剧》有桂枝、豉、铁精共五味。婴儿以乳汁调一字许。1 n* \! }, U1 Y) \, h+ n1 ?
* C& A4 x7 x- |& n1 D! r! e$ P' k 卷之十四 阴证治3 {/ O3 @) K# \. L
) f7 q3 m+ a) r+ a8 K; p
香附散
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治 胀。; b6 j- I7 f% a/ I0 w8 c+ `
5 ?$ B4 x$ N/ x) a 香附子(不拘多少)9 b4 P8 O# Q$ N3 T( ~2 S' O
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上为末。每用酒一盏,煎海藻一钱重,至半盏,先捞海藻,嚼细,用所煎酒调香附末二钱服。
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卷之十四 阴证治
$ X% ?+ ^# k: Z8 z' b3 } [
" |& i1 V7 J8 c/ g3 ?4 z( t! j. ~ 雄黄散+ }$ G8 M/ T! Q, B
! x) O$ z, I" u) p) V1 F0 K 治阴肿大如斗,核痛,人所不能治。" a: W! p$ X6 ]2 y: r9 c/ |- K& m
0 b7 [# ~; e1 y/ D2 Y) g9 P
雄黄(一两,研) 矾(二两,研) 甘草(生,半两)上为锉散。以水五升煎,洗之。& O5 U# E8 F$ B! d8 W1 A
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" p, M. Z. D& T8 B; ~+ p
; ?) Y7 \$ q* v X. { 痈疽叙论$ Z4 C# V% H, ?: h; I$ S O
, t( @+ G: K6 c9 ?! }
发背痈疽者,该三因而有之。论云:痈疽瘰 ,不问虚实寒热,皆由气郁而成。《经》亦云:气宿于经络,与血俱涩而不行,壅结为痈疽。不言热之所作而后成痈者,此乃因喜怒忧思有所郁而成也。又论云:身有热,被风冷搏之,血脉凝泣不行,热气壅结而成;亦有阴虚阳气凑袭,寒化为热,热成则肉腐为脓者,此乃外因寒热风湿所伤而成也。又服丹石,及炙爆、酒面,温床浓被所致;又尽力房室,精虚气节所致者,此乃因不内外所伤而成也,故知三因备矣。又论云:疖者,节也;痈者,壅也;疽者,沮也。如是但阴阳不平,有所壅节,皆成痈疽。又曰:阴滞于阳,则发痈;阳滞于阴,则发疽。而此二毒,发无定处,当以脉别之,浮洪滑数则为阳,微沉缓涩则为阴。阴则热治,阳则冷治。治之之要,虽有四节八事,所谓初觉,则宣热拔毒;已溃,则排脓止痛;脓尽,则消肌内塞,恶肉尽;则长肌敷痂。次序固明,若不别其因,施治亦昧。故治法中,有用远志宣热者,得非内因乎;至于外因,则用大黄;不内外因,则用甘草。世医但泥方书,多用五香连翘与漏芦二汤,更不知三因所自,其可守一法而普攻之。既得其因,又须观病浅深,与证候吉凶,寒则温之,热则清之,虚则补之,实则泻之,导以针石,灼以艾炷,破毒溃坚,以平为期,各有成法。近胡丞得一方,甚宝秘之,持以献洪丞相,丞相与之作序,言重于世,已遍行矣。其方乃《千金》内补散添黄 加人参减桂。间有轻者,服之稍效,若真痈疽,为害反甚。内补散当用在第四节,当前服内消等药,俟脓尽,方得投。苟专用之,亦所谓守一法也。孔子不尝未达之药者,良有旨哉。士夫当深味斯言,无轻信医方,误天下后世。谨之谨之。
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卷之十四+ f q: r4 C: W
6 X* Z- \) ]; v b 痈疽证治* `2 W+ V; l' J0 }% }
' b5 u; w' S; T( U# A, i
病者脉数,身无热,而反洒淅恶寒,若有痛处,背发其痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热为无脓,此亦大略说也。自有脉不数,不热而疼者。盖发于阴也,不疼尤是恶证,不可不知。凡热盛脉数,即用漏芦,并单煮大黄等汤;不甚热,脉缓弱,只投五香连翘汤。其它根据四节八事次序,及推三因以用药,未有不全济也。
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4 _% S+ k+ y. @* { 卷之十四 痈疽证治8 z3 s* m t- ^; m
# U3 T6 ~" ~' X( u6 l! X 远志酒
) v0 R3 e2 z) K
( a' c/ c% c6 P 治一切痈疽、发背、疖毒,恶候浸大,有死血阴毒在中,则不痛,敷之即痛;有忧怒等气,积而内攻,则痛不可忍,敷之即不痛;或蕴热在内,热逼人,手不可近,敷之即清凉;或气虚血冷,溃而不敛,敷之即敛。此本韩大夫宅用以救人极验,若七情内郁,不问虚实寒热,治之必愈。. Z# e8 h4 V; b$ X) B
4 s; }9 z! K% i9 O4 C
远志(不以多少,汤洗去,泥捶去心)上一味,为末。酒一盏,调末三钱,迟顷澄清,饮之,以滓敷病处。
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卷之十四 痈疽证治
- `! Y5 R/ E a! S1 S( x+ A- C$ N5 P3 p2 t
O0 a# R# E9 H4 r 大黄汤
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孙真人云:缓急单煮大黄一味为汤,服即快利。此要法。+ Q2 w! R6 I5 y3 }/ H8 ~! {5 C
. ~- B) | q( z. d 卷之十四 痈疽证治0 M! r; W$ |9 g: X4 t
/ G P1 w: m6 H& m9 q: [ 独圣汤( h% ]8 r; n- w
' A" v0 h x, ~
治服金石,及食炙爆、饮酒、房劳为痈疽,及诸恶疮疼痛。/ Z* f& R# `0 {, V4 y
5 G( D, ?3 U" u2 y/ } 甘草(半斤,生锉)上一味,以水一斗,浸一宿,煎至五升以下,去滓,入银石器煎熬为膏,分二服,温酒下,临卧一服,次日五更一服,当取下恶物为效。! |# D; l: W6 m" u% E8 K9 q
! o7 F1 J; @+ T 卷之十四 痈疽证治
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2 u. O6 V A2 k8 y% X5 @ 通圣双行汤
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% b+ t+ s6 {$ h8 R+ m$ p5 S 治伤风寒暑湿,或泣或散,使气血滞凝,肉腐为脓,壅结成痈疽,随处发作。
& y( T; w9 H$ b1 m# Z# |3 ?& O* e! J- ~
大黄(蒸,一两) 木鳖(去壳切) 防风 枳壳 桔梗 甘草(各一分)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,入朴硝两钱重,煎熔,热服,得疏转一两次,即服万金汤;若阴证,只服万金,不可用通圣双行也。4 j i" y3 p8 t
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卷之十四 痈疽证治
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万金汤/ F6 i1 c0 L" C
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治痈疽、发背、发眉、发髭须、发脑、妇人乳痈等。定痛去毒。
4 O& K! {7 T! Q0 o! K0 a& r' M( d+ V+ n6 }7 ]
甘草(半两) 没药(一分) 栝蒌(一个,去皮)上为锉散。以无灰酒三升,煮至一升,去滓,随量旋饮尽,或出血,或出黄水是效。
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卷之十四 痈疽证治8 g- d( I0 R( \1 }0 i& `% H, y& r
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五香连翘汤
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) U0 o: ?- r) r+ |. J# ~8 J$ A 治一切恶核瘰 、痈疽恶肿等病。
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青木香(即舶上木香) 沉香 薰木香(即乳香) 丁香 麝香 升麻 桑生寄生 独活连翘 射干 木通(各二两) 大黄(蒸,三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煮一盏以上,去滓,取八厘清汁,空腹热服,半日以上未利再服,以利下恶物为度。未生肉前服不妨,以折去热毒之气。本方有竹沥、芒硝,恐泥者不能斟酌,故缺之,知者自当量入。
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1 j' h6 P5 p+ o5 E& g, z 卷之十四 痈疽证治4 Y/ x) b7 w2 M: H4 ]
* r5 k1 n; p. V/ x3 I# t4 v. ` 漏芦汤
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治痈疽发背,丹 恶肉,时行热毒,发作赤肿,及眼赤生疮。
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漏芦 白芨 黄芩 麻黄(去节) 白薇 枳壳(麸炒) 升麻 芍药 甘草(炙,各二两)
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大黄(三两,蒸)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,空腹热服,以快利为度。本方有芒硝,可去之,只加大黄作五两。
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卷之十四 痈疽证治
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9 N+ b4 L0 q) o9 ^1 R# w- [: Z5 }+ k 忍冬酒; K( V5 b' `- d D6 e( k; f
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治痈疽肿毒甚效。
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忍冬草(取嫩苗,一握) 甘草(八钱,炙锉)上同研,入酒一升半,砂瓶塞口煮,去滓温服,仍以滓敷肿毒上。又木莲叶四十九片,揩去毛,研细酒解温服,功与忍冬草不相上下。又龙鳞薜荔一握,细研,以酒解汁温服,亦能泻下恶物,去其根本。
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3 @5 `- N+ g+ Q/ b% h 卷之十四 痈疽证治
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转毒散
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治发背痈疽,不问浅深大小,利去根本,不动元气,神效。/ B' F! R, h6 J
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车螯(紫背光浓者,一名昌娥) 甘草(生,一分) 轻粉(半钱重)
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上以盐泥固济车螯火 ,取末一两,入甘草末,同轻粉研匀,浓煎栝蒌酒,调下四钱匕,五更初服,转下恶物为度;未知再作。栝蒌每用一个,酒一碗,煎一盏为一剂。2 s- s J0 i! K
: \3 ]; g8 i; x2 K `& R 卷之十四 痈疽证治
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; M K+ {! g! i) [, n* a$ ~# ~ 灵宝膏
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治发背痈疽。宣热拔毒,排脓止痛。+ b L3 u% E6 P/ b
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大栝蒌(三十个,去皮瓤,取子,炒香,取仁,细研) 乳香(二两) 胡桃(六十个,取肉,去皮,同栝蒌细研) 白蜜(一斤)
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+ \/ }9 E3 s" x$ o- D+ Q& \: w! p 上以银石器内慢火熬成膏。每服两大匙,温酒调下,不以时候服。
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卷之十四 痈疽证治
8 X& [, }1 C' }( w2 F& G; A% {1 c) S ^# c" ^
托里散+ G) {$ e0 ~& c; `" B/ c
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治痈疽欲发,未溃,及已溃。服之内托,不使透膜。
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栝蒌子(去瓤秤) 鬼腰(带皮) 皂角刺 射干(即仙人掌根,红花者是) 天罗瓜(取子,各一个) 茴香 木鳖(五个,去壳) 汉椒(各一两)
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上焙干为末,面薄糊调作饼,炙干为末。每服二三钱,酒调下;不饮酒,以木香汤下。0 C; W9 M; P9 }0 h& T0 S1 E5 n
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卷之十四 痈疽证治! j \4 N- \3 H/ X% V/ F: Y; {1 q
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白玉膏4 k; z( e% a# a1 F4 W1 e9 {3 b8 L) [4 ^3 D
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收缩痈疽,令不蔓衍。切忌用冷药外贴,逼毒瓦斯入里杀人。
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) q7 k2 m0 b- t( |" D* L 杏仁(二十一粒,去皮尖,别研) 川椒(四十九粒,去目出汗,为末) 清油(一两) 酒蜡(半两)
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上文武火熬,用柳青枝打紫黑色,绵滤过,再熬,滴水成珠,收净器内。看疮大小,作新月样纸花团丸贴,候晕收,更促小疮头聚,用后药敷。
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" C# g! K8 s l0 E `7 y1 V 卷之十四 痈疽证治( U; Z- ~ [/ J0 N
. D- K& |% G2 t 槟连散
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* J" w7 U @0 Y7 J, X, r8 A. z 治痈疽疮肿,未溃已溃皆可敷。
( K U$ C$ g+ H5 ]0 P" ^6 V% _4 y* m2 l
槟榔 黄连(各半两) 穿山甲(大者,十片,烧存性)上为末。先点好茶,以翎毛刷过疮,仍以清茶调药敷疮上;如热甚,则以鸡子清调敷,脓已溃,则用长肌药;未快,则用替针丸。
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0 B( f0 K& m: H6 a; P$ h$ C 卷之十四 痈疽证治7 N. A7 B+ L6 C' r3 |
; i* c5 [9 P% b! ^ M! J2 M$ p9 E7 ` 替针丸5 c `/ Y) k5 ?) Q9 Z5 y! O e
! u. P! m, |$ _+ K4 o0 Y; ` 治痈疽虽溃,而脓不出,用之即快。
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2 c# B: X+ l+ p9 m1 K* S+ @$ `5 y 雄雀粪(二十七个,直者是) 砂(一字匕,别研) 陈仓米(一字,为末) 没药(一字,研)上研匀。以米饮丸,如粟米。每用一粒,贴在疮头或疮眼中,即溃脓出。, v2 E5 I, \+ s* p0 ~1 X
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卷之十四 痈疽证治2 j3 a- k$ H* {" C5 ]. t- {) ~9 G
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生肌散- w6 C9 b# Z* M6 g1 W6 c5 y
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敷痈疽疮毒即生肌。
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黄狗头骨(烧存性,二两) 腻粉(一钱) 桑白皮(炙,一两)上为末。生麻油调敷,自通圣、万金、神异、白玉、槟连、替针、生肌凡七方,是一家行用,均济三因,皆良药也。
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. k& k) ~! K9 w6 }0 @. O" ~' m 卷之十四 痈疽证治/ Q p7 N& g# m7 j; C) q0 _
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瞿麦散" x) j+ O' J: Z' c" |, h; i
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治痈疽已溃。排脓止痛,利小便。
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瞿麦(一两) 芍药 桂心 赤小豆(酒浸炒) 川芎 黄 当归 白蔹 麦门冬(去心,各二两)上为末。每服二钱,酒调下,空腹服。# w# {9 W: [" N- I4 E
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卷之十四 痈疽证治" A; s) l( ~: u( x
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内塞散
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7 V# m: z0 B1 e 治痈疽热退,脓血不止。排脓止痛。% w. Q5 E% x! e' m; m1 ~5 L' g
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防风 茯苓 白芷 桔梗 远志 甘草 人参 川芎 当归 黄 (各一两) 桂心(半两)
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附子(两个,炮) 浓朴(姜制,二两) 赤小豆(二两半,酒浸炒)上为末。每服二钱,温酒、米汤调下。
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$ m2 ]' C. O2 E
《千金》内补散
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治痈疽发背,恶肌不尽。服此消肌生肉。
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当归 桂心(各二两) 人参 川芎 浓朴(姜制炒) 防风 甘草(炙) 白芷 桔梗(各一两)
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上为末。每服二钱匕,酒调,空腹服;不能饮酒,以木香汤调下。4 ~! L! q+ h! j9 b: L5 M6 f
! z+ K* f6 [+ |% y 卷之十四 痈疽证治* |, o$ b- A2 M$ e8 _) k7 k5 X
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善应膏: ~6 g4 O7 I. X
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治痈疽溃后,长肌敷瘕。' f9 }9 N! r" Z0 q
4 O+ q) H. Q/ t; P+ Z: o 白芷 黄 (各一两) 甘草(二钱) 黄蜡(二两) 黄丹(二两半)
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上前三味为粗末,春秋用麻油四两半,夏四两,冬五两,熬药紫赤色,绵滤去滓,再入黄蜡、黄丹,以柳枝不住手搅,滴水成珠即止。用如常法。% g1 q" [6 S8 k- h! A% J
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卷之十四 痈疽证治, h/ ^; X' @- r! T5 e/ J% H# H
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猪蹄汤
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+ Q' }& F- [0 q" n$ V+ Q) \/ C4 Y 洗发背痈疽。
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猪蹄(一具,治如食法) 黄 黄连 芍药(各三钱三字) 黄芩(一分) 蔷薇根 野狼牙(各一两)
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: v( M. @5 C# H" i3 n. D; O3 I9 y( R; Y2 a 上锉散。以水二斗,煮猪蹄熟,澄清得汁半许,入药,煎至二三分,去滓,洗疮,以帛拭干,日二。如疼痛,加当归、甘草各一分。
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卷之十四 痈疽证治
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: |+ P' ]5 P9 V! o6 L" A* I3 ] 外食散/ H. X8 ]2 G* ]6 K
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治痈肿恶肉不尽,脓水淋漓。敷此,能消肌长肉。( ]# z/ t4 u, }2 `+ j0 g
! w6 f! ]2 e8 Z3 r 白矾(银窝内用瓦盖 令性尽,一两) 好染坯 血竭(各一两)上研细。用桑浆旋搜为膏,量疮大小贴之。忌鲫鱼、酒面、毒物等。3 s; }5 q* h3 U. v7 M
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卷之十四
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3 ?$ v9 b4 c# A 疮漏脉例
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经云:陷脉为漏,留连肉腠。脉得寒即下陷,凝滞肌肉,故曰留连肉腠;肉冷亦能为脓血,故为冷漏,须用温药,方如后。
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卷之十四 疮漏脉例
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" }* s0 x) p$ ` 陷脉散$ |5 {1 ?0 v; G0 R8 W& P( k/ R
/ Z* S( R6 w6 f7 u6 q* b! L! y 治漏疮,及二三十年瘿瘤,或大如杯盂,久久不瘥,致有漏溃,令人骨消肉尽,或坚或软或溃,令人惊惕,寐卧不安,体中掣痛,愈而复作。$ Y" e. l, A+ @" X+ Z6 m/ @
9 ~1 c# U' w$ R) {( N6 R6 P 干姜(炮) 琥珀 大黄 附子(炮,各一两) 丹参(三分) 石硫黄 白石英 钟乳粉 乌贼鱼骨(各半两)% m2 T, z" e5 ?5 d
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上为末,贮以瓷合韦囊勿令泄气。若疮湿即敷;无汁,即煎猪脂和敷之,以干为度。或死肌不消,加芒硝二两益佳。一法,用胡燕屎一枚。! M3 C% B- ]9 ^5 o
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卷之十四 疮漏脉例8 E7 o4 T( P# J; E, |5 `
4 I9 ?! N2 \* ^. e' y/ O& ]6 z 桂附丸: Q2 m {+ S0 l; @" G, C
$ |5 q" i! f! `5 d" ?/ k 治气漏、冷漏诸疮。
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桂心 附子(炮裂,米醋中浸,再炮,淬三五次,去皮尖) 浓朴(姜制) 甘草(炙) 白术(各一两) 木香(一分) 乳香(二钱,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。空腹米饮下二三十丸。: C. B7 w/ V7 _& F" b+ c6 ?; P! O
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卷之十四
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痈疽灸法2 R$ m0 s# p6 `" l/ b% R
7 e6 X% r" f9 F5 g 夫痈则皮薄肿高,疽则皮浓肿坚。初发并宜灼艾,唯痈成则宜针,疽脓成则宜烙。若能审其名证,早早施治,仍用药以攻利其根,补托其里,不必告医,自料亦瘥。但世人忽之耳,医方所以冠痈疽于杂病之先者,知为大病也。世医失治疗之序,颠倒错乱,多致枉夭,良可叹息。故备集得效灸法,以贻学人,庶不致妄投也。0 n) p. J: S! K# \+ x1 X
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治初生痈疽发背,神效灸法,累试有验。江宁府紫极观,因掘得石碑载之。
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8 [$ _; m7 _/ _+ m 凡人初觉发背,欲结未结,赤热肿痛,先以湿纸覆其上,立视候之,其纸先干处,即是结痈头也。取大蒜切成片,如当三钱浓薄,安其头上,用大艾炷灸之,三壮即换一蒜片,痛者灸至不痛,不痛灸至痛时方住。最要早觉早灸为上,一日二日,十灸十活;三日四日,六七活;五六日,三四活;过七日,则不可灸矣。若有十数头作一处生者,即用大蒜研成膏,作薄饼铺头上,聚艾于蒜饼上烧之,亦能活也。若背上初发赤肿,一片中间,有一片黄粟米头子,便用独头蒜切去两头,取中间半寸浓薄,正安于疮上,却用艾于蒜上灸十四壮,多至四十九壮。, Y9 `( E2 y, j! y
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卷之十五8 i* z( e4 [/ z, v* d0 f$ w+ Z2 k
6 v" G4 e4 z$ s8 w 瘰证治; M2 G3 b* w) M2 S
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夫九漏形疹皆瘰 ,于项腋之间,发作寒热,其根在脏腑。《千金》所叙,虽名九漏,《别录》方证,其名更多。野狼漏根于肝,得之忧怒;鼠漏根于胃,得之食鼠毒;蝼蛄漏根于大肠,得之食果;蜂漏根于脾,得之饮流水有蜂毒;蚍蜉漏根于肾,得之食中有蚍蜉毒;蛴螬漏根于心,得之喜怒哭泣;浮蛆漏根于胆,得之思虑;瘰 漏根于肾,得之新沐发;转脉漏根在小肠,得之惊卧失枕。此等因证,文义不明,未知所始。若以理例较之,怒根在肝,鼠毒在胃,食瓜果在大肠,蜂水在脾,姑且通俗易晓。如转脉因惊,根当在胆,却云在小肠;浮蛆因思虑,根当在脾,却云在胆;瘰 因沐发,亦不当在肾,名义不通,似难考据。
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/ i3 A5 @1 }) p: R# b9 X0 t9 g, H 又况哭泣得蛴螬之名,思虑则浮蛆之名,此尤不可晓也。其外更有风漏、冷漏、蝎漏、蚁漏、蜣螂漏、蚯蚓漏、虾蟆漏等,名状不一,谅皆出于土俗随象命名耳,难以考据。治之法,观其未着于肌肉,而外为脓血者,从本引末,可使衰去,针之灸之,敷之角之,从其所因,宣通本脏,皆有成法。《千金》又有决死生,反其目,视其中,有赤脉从上下贯瞳子,见一脉,一岁死;见一脉半,一岁半死;二脉,二岁死;三脉,三岁死,赤脉不下贯瞳子可治。虽有是说,验之病者,少有是证,亦难考据。此往往是三阳传诸阴经方有之,若本脏发,未必有是,学人知之。
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卷之十五 瘰证治- W8 ^1 O& z4 H! F
. b# B* x4 C# y& F# U 必胜丸7 z/ M! z+ k4 r2 E5 ]0 D, Z
, Z2 y, V6 e# [ 治瘰 ,不以年深日近,及脑后两边,有小结连复数个;兼劳瘵腹内有块。$ }! ~1 |/ |1 i+ F2 B6 }# X' o" Q4 Q
0 ~/ R/ ~8 B7 w& \0 M8 ` 鲫鱼(一个,去肠肚并子,入雄黄一粒鸡子大, 砂一钱在腹内,仰安鱼于炭火上烧烟尽,取出,以全蜈蚣一条、蓬术半两、栀子五个、皂角二挺,并烧蓖麻子五个,去皮,灯上烧,更用黄明胶三文,皂角二挺去皮酥炙)上为末,别用皂角二挺去皮捶碎,以水三碗揉汁,去滓,煮精羊肉四两,烂软,入轻粉五匣、男子乳汁半两,同研成膏,和药末丸,如绿豆大,朱砂为衣。温酒侵晨下十丸,日一服,至晚,下肉疙瘩子。若项有五个,则以五服药取之;视其所生多少,以为服数,既可更进数服。如热毒疮疖未有头脑者,一服亦须消散。
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卷之十五 瘰证治2 {, l4 b6 b* r; c8 j
! Q* J5 p" c4 q 白花蛇散
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$ i3 @/ S/ S$ z4 a 治九漏瘰 ,发于项腋之间,憎寒发热,或痛或不痛。
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白花蛇(酒浸软,去皮骨,焙干秤,二两) 生犀(镑,半钱) 黑牵牛(半两,半生半炒) 青皮(半两)
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上为末。每服二钱,腻粉半钱研匀,五更糯米饮调下,巳时利下恶物,乃疮之根也。更候十余日,再进一服。忌发风壅热物。如已成疮,一月可效,用之神验。8 h) U+ U/ v) E7 c) A) p6 i
5 m$ E% M+ S C2 e# Z2 Y 卷之十五 瘰证治. e1 l3 P8 H/ W$ s+ d4 c
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四圣散
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: U$ }% i( b* k0 K 治瘰 。用花蛇散取转后,须用此补之,永去根本。
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海藻(洗) 石决明( ) 羌活 瞿麦穗(各等分): n4 C! c) K% D* g4 z
' U/ P, k# f7 c% V$ Z 上为末。每服二钱,米汤调下,日三服,下清水尽为妙。
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卷之十五 瘰证治" i5 J! m$ p$ I( N& m. U0 x
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蜗牛散
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7 N+ E( e1 |4 i0 r' u; D: y; j 治瘰 ,溃与未溃,皆可贴。8 a- {. H; R# ?# M- w; B$ I
( {' x$ b6 O& \. ` 蜗牛(不拘多少,以竹索串,瓦上晒干,烧存性)上为末,入轻粉少许,猪骨髓调,用纸花量病大小贴之。一法,以带壳蜗牛七个,生取肉,入丁香七枚于七壳内,烧存性,与肉同研成膏,用纸花贴之。7 l8 h( ^, W% |9 [, z
6 J) X+ F L# K: |$ E" E 卷之十五 瘰证治; F/ t' [) V) N/ e6 h9 j! r
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旱莲子丸
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2 F0 I, B4 H1 a9 \% Y) ]/ E 治少长脏气不平,忧怒惊恐,诸气抑郁,结聚瘰 ,滞留项腋;及外伤风寒燥湿,饮食百毒,结成诸漏,发作寒热,遍于项腋,无问久近,悉主之。9 i# v6 u( X7 N( E& [6 w0 A
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旱莲子 连翘子 威灵仙 何首乌 蔓荆子 三棱(醋浸湿,纸裹煨) 赤芍药(各一两)$ z. A& A2 f" S. Q
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木香(二两) 大皂角(三挺,刮去皮,酥炙;无酥,用羊脂炙)上为末,糊丸,梧子大。建茶清下三十丸至五十丸,日三服;小儿量与之,食后服。
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% U5 v# W. S3 E- e1 k& V 卷之十五. F) s9 h9 \7 m" B4 F$ g
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瘿瘤证治. J3 s( E" k7 a. f
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夫血气凝滞,结瘿瘤者,虽与痈疽不同,所因一也。瘿多着于肩项,瘤则随气凝结。此等皆年数深远,浸大浸长。坚硬不可移者,名曰石瘿;皮色不变,即名肉瘿;筋脉露结者,名筋瘿;赤脉交络者,名血瘿;随忧愁消长者,名气瘿。五瘿皆不可妄决破,决破则脓血崩溃,多致夭枉。瘤则有六:骨瘤、脂瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤,亦不可决溃,肉瘤尤不可治,治则杀人;唯脂瘤,破而去其脂粉,则愈。
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卷之十五 瘿瘤证治
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破结散# Z9 Z# Z' J1 p. Z6 L
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治石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿等证。8 B0 K1 P" o2 {% ~. R$ P: @- K
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海藻(洗) 龙胆 海蛤 通草 昆布(洗) 矾石(枯) 松罗(各三分) 麦曲(四分) 半夏上为末。酒服方寸匕,日三。忌鲫鱼、猪肉、五辛、生菜、诸杂毒物。十日知,二十日愈。
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! X7 f$ C0 ]: v8 B5 `- E 卷之十五 瘿瘤证治% v3 t0 H/ f6 [6 R7 {& l& ]
' e& A& V( i) B6 c8 q 白膏! t( U) j9 ?6 i) s3 _( H+ }
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治一切风热毒肿,及脏气郁结,丹石发动,结为痈疽瘰 。诸疮肿未破,即令消散;九漏浸淫,脓汁淋漓,诸治不瘥者,悉主之。& A ]7 ?7 u/ b& K' e8 v
7 F% j7 X. P/ t8 M0 y 白蔹 白薇 白芨 白芷 薤白(各半两,锉洗,以清油一斤煎至半斤,滤去滓入) 黄甘松 藿香 零陵香 防风 当归(各半两,再入前油煎十上火,绵滤去滓入) 定粉(二两)
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! c/ g* i2 [% r: ~2 G5 T 黄蜡(三两) 寒水石( ,水飞过,二两,研细)上再煎,滴水成珠为度,瓷器盛之。以脑子少许糁其上。煎时忌铁器,以柳枝搅。
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卷之十五, `/ ?" _/ a0 f& C: F
. t$ m& ?% I* k7 Z7 |+ E- b& Q 附骨疽证治9 l; F% W) H8 j
9 p6 ^6 z) z* H& ?$ Q: | 附骨疽与白虎飞尸、 节风皆相类。 节,则走注不定;白虎飞尸痛浅,按之则便;附骨疽痛深,按之无益。又一说,白虎飞尸亦能作脓,着骨而生,及其腐溃,碎骨出尽方愈。如是,则附骨疽与白虎飞尸是一病,但深浅不同耳。白虎飞尸,又俗名风煞。然病附骨疽少有骨出者,宣拔毒热,不可一向泥五香连翘、漏芦之属,当先温肾,如灵宝膏乃神药,唯在针烙浅深,刺拔其毒根则易愈;不尔,则顺脉流走,遍体洪肿,卒致不救。
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卷之十五 附骨疽证治
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. p C. w8 S- O0 Y* R2 G 蟾蜍膏- L! f. y9 m; e/ O T3 v. L3 a
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治附骨疽久不瘥,脓汁败坏;或骨从疮孔出。( s+ n" ]; d1 K2 W% ]' R1 _
5 |* d# ~- E% K0 ?3 l2 \ 大虾蟆(一枚) 乱发(一块,鸡子大) 猪脂油(一斤)
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上同煎二物略尽,滤去滓,凝如膏,贴之。凡欲贴疮,须先以桑白皮、乌豆煎汤,淋洗拭干,以龙骨 为粉,糁疮四边令易收,然后方用贴药。9 R& F! v1 p6 v
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卷之十五 附骨疽证治" J1 H. p( n' {, I4 Z
6 z& b( y3 C7 t 黑鲫膏
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治附骨疽肿热,未破已破,或脓出不愈。
0 a( g# F1 h8 i( z+ ^5 p4 U8 m$ O7 V/ g |2 W3 K; h
黑色鲫鱼(一个,去肠肚入白盐令满,线缝定)上铜石器中,煮一盏水尽,鱼干焦,为末。脂油调敷;已破,则干糁,少痛勿怪。
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卷之十五 附骨疽证治- `4 Q9 w/ W, e& a* L* B
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赤术丸
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4 t2 l5 L0 ~ q' W 治附骨疽,脓出淋漓,久久不瘥,已破未破,皆可服。
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' {" G M& i+ w) [1 B1 l3 Z 赤术(一斤,米泔浸三宿,取出洗净晒干,再以大麻腐汁浸术上,余二寸许,入川椒二十一粒、葱白七根,煮黑油出,洗净焙干秤) 破故纸(炒) 川楝(锉炒) 茯苓 舶上茴香(炒)杜茴香 白芷 桃仁(去皮尖炒,各半斤)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。
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& T% i! E3 T9 w M% w 卷之十五 附骨疽证治
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又方二0 K* C8 }" P. q! _" j; M9 i
; t) a- _$ Q m. g1 x7 s6 K 一方 用槲树皮烧灰为末,饮方寸匕。3 |: [" z) c& F, i
8 ?: L" I4 g! ~6 g8 K/ v 一方 用蜜陀僧为末,以猪脊骨髓调敷之。兼治痔漏不愈。
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卷之十五$ ` x9 M+ ^1 }
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疔肿证治
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+ O, X0 { l2 [" Z 世医谓伤寒在诸风之上,痈疽冠杂病之先,言此二病,重大急切。然方论,疔肿又在痈疽之前,其意谓急切甚矣。但江左少见此病,医者不以为事,病源既有,不可不知,且根据《千金》类例,具列于后,既不能究其源,亦不敢妄有改作。一曰麻子疔,肉上起头如黍米,色稍黑,四边微赤,多痒,忌食麻子,及麻衣,并入麻田中行。二曰石疔,皮肉相连,色乌黑如黑豆,甚硬,刺之不入肉,阴阴微疼,忌瓦砾砖石之属。三曰雄疔, 头黑 ,四畔仰,疮 浆起,有水出,色黄,大如钱孔,忌房事。四曰雌疔,疮头稍黄,向里亦似灸疮,四畔 浆起,如钱孔,心凹,色赤,忌房事。五曰火疔,状如汤火烧灼,疮头黑 ,四边有 浆起,如赤粟米,忌火灸烁。六曰烂疔,色稍黑,有白斑,疮中溃,溃有脓水流出,疮形大小如匙面,忌沸热食、烂帛物。七曰三十六疔,头黑浮起,形如黑豆,四畔起大赤色,今日生一,明日生二,三日生三,若满三十六,药所不治,俗名黑 ,忌嗔怒,蓄积愁恨。八曰蛇眼疔,疮头黑,皮上浮生,形如小豆,状似蛇眼,大体硬,忌恶眼看之,并嫉妒人见,及毒药。九曰盐肤疔,状如匙面,四边皆赤,有黑粟粒起,忌咸食。十曰水洗疔,形如钱,或如钱孔大,疮头白,里黑 ,汁出,中硬,忌饮浆水,水洗,渡河。十一曰刀镰疔,疮阔狭如薤叶大,长一寸,左侧肉黑如烧烁,忌刺,及刀镰切割,铁刃所伤,可以药治。十二曰浮沤疔,疮体曲圆,少许不合,长而狭,如薤叶大,内黄外黑,黑处刺不痛,内黄处刺之则痛。十三曰牛拘疔,肉 起,掐不破。此十三证初发,必先痒后痛,先寒后热,热定则寒,四肢沉重,头痛心惊,眼花;大重者呕逆,呕逆则难治。麻子疔始末唯痒。所录忌者不得犯,犯即难治。浮呕疔、牛拘疔无忌,纵不治,亦不杀人。欲知犯触,但脊强,疮痛极,甚不可忍者,是犯之状也。& q8 t4 |4 }( b9 a& g& I5 y
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卷之十五 疔肿证治+ Z( K6 u% }+ z3 a9 \
. x6 O1 Y [" b) R! m9 X 治十三种疔$ p" R9 F0 a: `) v
- O- ~0 z1 {$ K; O! E3 t 皆以此方治之。
" C# j2 R1 x- E! i2 g( j/ @# ^
4 V3 V0 Z: d& A+ I6 h: B1 M |. G 以绯帛一片裹药,取匝为限,乱发鸡子大,摊布帛上,牛黄如梧子大、反钩棘针二十一枚、赤小豆七粒为末并布发上,卷绯帛作团,外以发作绳,十字缚之,熨斗中急火烧灰,研筛细,以枸杞或子、或根皮枝叶随得为末,用枸杞末二匕,绯帛灰一匕,共成三匕,研匀,分二服,空腹酒调下。% B* T" Z* @( s3 o1 g
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卷之十五 疔肿证治8 G7 s, {: z$ n6 T5 _( ^
( f- t0 g% [" w+ a6 |4 X" p 苍耳散
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治一切疔肿神良方。( c6 y4 J& [9 v; L5 O' M
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苍耳(根茎苗子,但取一色便可用)上烧为灰。醋泔淀和如泥涂上,干即易之,不过十度,即拔根出。0 @, u: D' K. i0 y9 b
, C W. J& N( X: R 卷之十五
7 S) i( m/ `: e- \; z9 A; A2 v1 R4 {: V% k
肠痈证治
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& ]* g6 q: S3 @5 c 痈疽初无定处,随其所发即命名,在外则为发背、发脑;在内则为肠痈、内痈、心痈、肾痈、肺痈、脐痈等。治得其法则生,失法则死。外证易识,内证难明,不可不备述也。肠痈为病,身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无聚积,身无热,脉数,此为肠内有脓,久积阴冷所成也,故《金匮》用附子温之。小腹肿痞,按之痛如淋,小便自调,发热,身无汗,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;洪数者,脓已成,不可下。此以内结热所成也,故《金匮》用大黄利之。甚者,腹胀大,转侧闻水声,或绕脐生疮,或脓从脐出,或大便出脓血,不治必死。其如五内生疮,亦止分阴阳利而已,不比外痈,须根据四节八事之次第也。《千金》引官羽林妇病,医诊之,其脉滑数,滑则为实,数则为热,滑则为荣,数则为卫,卫数下降,荣滑上升,荣卫相干,血为败浊,少腹痞坚,小便或涩,或复汗出,或复恶寒,脓为已成,设脉迟紧,即为瘀血,血下即愈。更《内经》所载,有 积病。比见有得之二三年,遍身微肿,续乃大肠与脐连日出脓,遂致不救,此亦肠痈之类也,不可不审。
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" q W# j0 }3 @0 W. ^2 P/ B: E 卷之十五 肠痈证治5 j6 M/ ?) z5 I6 Y& M3 Q
5 \0 P: b* Q/ m5 j1 J4 K; } 薏苡仁附子败酱散
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, _; o9 T5 d* b0 S" t; D/ u 治脉数,身无热,腹无积聚,按之濡,此为肠痈。
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薏苡仁(二两半) 附子(炮,半两) 败酱(一两一分)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服,小便利为效。, W& L; K9 Q7 g! Y" b! N4 o8 w
. b: z( w2 ~9 N& h 卷之十五 肠痈证治
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5 u9 [; ^2 i4 m3 c+ O/ Y6 @/ q& O* y( j) H 大黄牡丹汤
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, w7 x2 w1 z/ M8 X 治肠痈,小腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;脉洪数者,脓已成,不可下。
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大黄(半两,蒸) 牡丹皮(一钱一字) 桃仁(半两,去皮尖) 瓜子(三分) 芒硝(二钱)
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3 O$ ]; ^' q$ J$ `* v/ z. }+ A 上为锉散,作一服。以水三盏,煎取八分盏,去滓,入芒硝,再煎沸,顿服,不以时。, t @+ i( p8 C* T
" P9 M+ |# g$ M' x5 _ 卷之十五 肠痈证治* E: h. `9 H {+ h# c! Q
( v# a |+ ~: I& i! h 薏苡仁汤
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3 R- B! M" ^" r/ V 治肠痈,腹中 痛,烦热不安;或胀满不食,小便涩。妇人产后虚热,多有此病,纵非痈,但疑是,便可服,就有差互,亦无害。
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薏苡仁(五两) 牡丹皮 桃仁(各三两) 瓜瓣仁(四两)
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4 M+ {) d% ?2 j' {" i0 b 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。, ?3 Y# B% t; W9 S
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卷之十五( j9 Q _6 j( V9 {8 _# m- ?) A7 X
8 Y( S0 X- Q; X9 y 五痔证治$ w. G3 k3 L; B& D }8 U
4 Q) }& U; z/ ~+ x5 C% |: g 《经》云:肠癖为痔。如大泽中有小山突出为峙,入于九窍中。凡有小肉突出者,皆曰痔,不特于肛门边生,亦有鼻痔、眼痔、牙痔等。肛门中证状不一,方书分出五种,曰牡,曰牝,曰脉,曰肠,曰气。牡痔者,肛边肿痛,突出一枚,五六日后,溃出脓血自愈。牝痔者,肛边发 数个,如鼠乳状。脉痔者,无头,脉中迸小窍,注下清血。肠痔者,生在肠内,更衣时,非挪搦不入。气痔者,遇忧怒则发,肛门肿疼,气散则愈。治之之法,切勿用生砒,毒瓦斯入腹,反至奄忽。近见贵人遭此,痛不忍言,因书以戒后学。
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* }! k3 j' R8 v' F) Z/ {# j 卷之十五 五痔证治9 A0 K! u4 t S M
" Y+ H+ ?2 {% b6 o4 Z2 [+ G 五灰散
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治五痔,不问内外、牡牝、寒温劳湿,悉主之。* L: Q# f. r: u, S. W% g& N
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鳖甲(治牡痔) 皮(治牝痔) 猪左足悬蹄甲(治肠痔) 蜂房(治脉痔) 蛇蜕(治气痔,各等分)
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上烧存性,随证倍一分为末。井花水调二钱,空心临卧时一服。) ^8 w( P* f. D3 L
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卷之十五 五痔证治2 S7 x1 D9 W4 L1 H& E" J
+ F7 q2 p9 k1 \ [3 h 熏法
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皮(方三指大,切) 熏黄(枣大研) 熟艾(鸡子大)
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+ t0 [2 k1 I- U) M; `) v4 u 上为末。用瓶器以灰实一半,如烧香法,安长桶内,坐其上熏之,烟气从口出为佳。凡三度熏永瘥。勿犯风冷,忌鸡肉毒物。9 |0 g0 ^% C& _8 b6 j- S" ]
9 F/ w, N8 j: U- T5 {9 n7 P 卷之十五 五痔证治
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1 _5 n1 S! u( o7 Y4 H; s" l 洗法( x" _! H' S1 D1 g8 B
. @) P% h& j3 [6 \% u* k" Q% \ 海桐皮(锉) 蛇床子(各一两) 香南藤(锉) 葱白(切,各三两)上用水一斗,入药五两,煎减半,去滓,候温,着手轻轻洗,以绢拭干。一法,止用槐白皮煎汤淋渫,最佳。) @: I! S% K7 k
7 c2 ]% D5 x: t; [ 卷之十五 五痔证治, Y5 V" S* g7 P# p6 T- L
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贴药
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. a5 ?- C% a0 S) L4 j3 e 蜀葵子(半两) 蝉蜕(五个) 槟榔(一个,并为末)上用枣三枚,取肉研细,搜和药末,如觉硬,滴少蜜,研成膏。量大小贴于病处。% E7 B& w( ]+ A9 Z
[) L/ E0 C! G% N5 H3 J* M 卷之十五
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辨肠风论* _) V* d; A- `
3 x1 [" g( B6 u: e9 n. r5 n 夫有五痔人,奏圊则下血,或点滴,或 箭,或清或浊,面黄唇白,心忪脚弱,头目眩晕,此因饱食坐久,肠癖所为。亦有饮酒、房室过度所致。世医多指此为肠风脏毒。然肠风脏毒,自属滞下门。脏毒,即是脏中积毒;肠风,即是邪入脏,纯下清血,谓之风利。
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; n) V6 f B) w+ H/ } 今五痔下血,乃是酒痔脉痔,其血自肛门边别有一窍,如针孔大,滴淋而下,与泄物不共道,不可不知。
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卷之十五 辨肠风论$ l Z0 \9 ]3 `( G6 C6 M
2 i: {& j5 w3 @# ~6 n+ h7 H 乌连汤
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% y4 o2 ]1 v+ z! A. ] 治脉痔下血不止,量冷热加减法。. @+ Y: }0 w, Z% w& F% ^
7 \: P1 e( |- I2 T+ q 黄连(去须) 乌头(炮去皮尖,各等分)上为锉散。每服二钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。热则加黄连,冷则加乌头。2 q. e k8 a$ Z
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卷之十五 辨肠风论5 p h+ Z' o0 l/ [& M, N( F
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酒连丸. n( |, x d @! Q {
' |2 U& }- R8 L& v 治酒痔下血,伏暑久治不效。/ Z1 D. r3 V5 H7 @1 p
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黄连(不以多少,燎去须,酒浸银器中,重汤煮,漉出晒干,添酒煮七次止)上为末,以余酒为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
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, S* q. P8 Z- z 卷之十五 辨肠风论
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加味四君子汤4 z! A# Q$ C, W/ _
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治五痔下血,面色萎黄,心忪耳鸣,脚弱气乏,口淡食不知味。7 S9 ^% g! {- `# ^; n/ f
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人参 茯苓 白术 甘草(炙) 黄 白扁豆(蒸,各等分)上为末。每服二钱匕,汤点服。此方人未之信,服者颇效,所谓看不上手面,自有奇功。9 p, w9 d# K1 D9 z7 i3 {
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卷之十五 辨肠风论
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9 g6 h$ \1 G- c# X 荆芥散( b/ ]0 `3 ~2 O; r( Z9 H/ e' z
" d8 k4 a; |* v4 Z) O. H 治脉痔下血。
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荆芥穗 槐花(炒焦,各一两) 石菖蒲(一两半)% e+ o* P" i) i6 @
4 L+ i6 V! D) @ 上为末。米饮调下二钱,食前服,日二服。# W) X6 \; s5 {# a8 H/ ~
2 l+ A& a9 \" m; w5 |* c4 s1 G0 ] 卷之十五 辨肠风论
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/ B4 }; }. k8 s! A7 B5 V% B 白玉丹* g: j2 R4 I$ l8 Z. V
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治久年肠痔下血,服百药不效者。( k. f) y9 d* T: p4 X6 B' u' S3 p
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凝水石(不以多少, 红,研细水飞,再入 窝中 )上糯米糊丸,如梧子大。陈米饮下五十丸,只一服愈。9 ?3 E1 P% \# A% q
( f5 a; b1 d( c* l' X3 S* a8 E 卷之十五! \! }* Q X9 b+ U( ^/ B A5 x
3 x; [, h' }% j7 D4 f: k! r0 W 疮疡证治8 {, l9 ^/ a5 Q& R$ M- t5 q
! O" X9 x7 ^4 u6 M) N2 ~8 _ 疮疥虽不至害人,浸淫不已,亦有数年不愈者。多因心肾不宁,伤神失志,或饮食不节,积滞肠胃,致气血凝留,发于肌肉皮膜之间,色目极异,所谓马疥、恶露、反花、疮,种状不同,或痒或痛,汁水淋漓,愈而复发,诸治不瘥。要当调养心肾,去肠间苑,理无不愈。4 w6 @8 a2 {3 D( o: d! N% X
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卷之十五 疮疡证治
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升麻和气饮
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1 u- w- b+ g! s( F7 w, Z) \% I 治疮疥发于四肢臀髀,痛痒不常,甚致憎寒发热,攻刺疼痛,浸淫浮肿;及癞风入脏,阴下湿痒,耳鸣眼痛者。
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; o+ a: r1 x9 Q2 A# _ 苍术(二两,米泔浸三宿) 桔梗 升麻 干葛(各一两) 陈皮(六钱) 甘草 芍药(各三分) 半夏(汤,七次) 当归 白芷 茯苓(各二钱) 枳壳 浓朴(姜制炒) 干姜(各半钱) 大黄(蒸,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯十五茎,煎七分,去滓,食前服。, z# r: _1 H( [- V q
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卷之十五 疮疡证治% X& Q% l, G# T
. G5 K; @' D9 [ 天麻煎
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8 D/ C- w( R4 [# `6 V9 c" L9 I2 r5 _ 治风毒入胃及心肾经络,攻注百节疼痛,头目虚肿,痰涎不利,下注腰脚,缓弱生疮;妇人血风,男子 风,及风湿香港脚,攻注皮肤,瘙痒瘾疹,偏正头风。/ ~- ]$ f" P4 e. U8 r' m
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川乌头(洗净,灰炒裂,去皮尖) 草乌头(水浸三日,洗去皮,各四两) 荆芥穗(半斤) 干薄荷(五两) 杜当归(水浸三日,晒干,一斤,切)上为末,醋糊丸,梧子大。茶清下三十丸。此方与瘾疹门加味乌荆丸相类,但此方入草乌,并制过不同尔。
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卷之十五 疮疡证治
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杀疥药; t' s+ m: `, _: U7 W' M
* f8 S6 X& C( B 羊蹄根(生切,一两) 姜(一分) 矾(半钱) 硫黄(一钱) 草乌头(一个)+ Q" e3 z: ?$ p: n' ?1 m
2 c) j- {6 z0 V2 t5 Q 上以米泔淹一宿,研极细,入酽醋和匀。入浴时,抓破疮敷之,迟顷,以温汤洗去,绝妙。
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卷之十五 疮疡证治
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百草膏+ V% e' X. l( q+ {) ^
O/ @# `6 L8 a- t6 A& ]' c 治一切恶疮,不问干湿痛痒,日近年深,百药不瘥。
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羊屎(不拘多少)
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上一味,上下以瓦盛盖,柴木烧令烟尽,末之,麻油调敷。痒者,入轻粉少许;痛者,入麝香少许神效。一法,用杏仁、轻粉,最杀虫。
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. P, ^* F0 P) A8 x9 O/ r9 a& @ 卷之十五
* S; K8 C7 O: I( m1 ?* y" S
8 Y% k& v: V3 u- \ 风证治
2 T' _% o3 x0 L. y a- A$ e; L- k& i- G' S' P- r& I" S
男子精血不调,外为风冷所袭,致阴下湿痒,搔之不已,流注于脚,悉生疮疡,名曰 风。世谓肾脏风者,乃认 为肾也。 属宗筋,系于肝,胃阳明养之,阳明主肌肉,循经流入四肢,故使四肢生疮,正谓之 风,非肾脏风也。
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- Q# h$ i; ?% q5 a; d; C3 o0 | 卷之十五 风证治
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- x" V: y5 ]* v, B1 A2 R 四生散+ }$ t+ Q7 m( M* U6 U7 k& o K
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治 风上攻下注,耳鸣目痒,鼻赤齿浮;或作口疮,下注阴湿,四肢搔痒,遍体生疮;及妇人血风。
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3 D& z9 o/ G% F' { u! c/ H+ X6 V8 k 白附子 沙苑蒺藜 黄 羌活(各等分), ?" b# ~7 m0 l/ m
4 b" N1 i) M- S9 C2 J! }. H: Y 上为末。每服二钱,盐酒调下。有人将猪肾破开,入盐糁药于其间煨服亦佳。 属宗筋,胃阳明养之,故有是证。
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卷之十五 风证治
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2 Q, d. G1 ~- n5 ~: Z# p 乌头煮盐丸1 A3 ]/ q4 X1 g4 |
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治元脏气虚, 风入胃,上攻头疼眼赤,眵泪昏涩,口干咽燥;下注四肢疼痛, 节重着,阴下湿痒,足胫腰膝,遍生疮疡,及风水浮肿。
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! h' C3 p+ j: ^6 @ Y 川乌头(洗净,大者破开,小者全用) 苍术 吴茱萸(各四两) 京三棱(半两) 白盐(十二两,用水煮四味,候乌头透,控干洗净盐)上为末,米糊丸,梧子大。每服五十丸,空腹温酒、盐汤任下。凡水病必忌盐,此药用盐无所忌。+ w) T- k- c* r
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升麻和气饮+ L4 d! ~: Z3 q* O, ^: F
! t6 I. K7 a( S' D$ u/ R
治如前。(方见疮疡门)
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天麻煎/ S# }5 h! b+ z' N" v" E+ `
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治如前。(方见疮疡门)* r0 {# c3 M; A) F6 Q! ~
" W2 P \( f5 j; W% n 卷之十五
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4 F6 S( M" p3 i4 i3 ~# X3 X 癣证治% O# J: b" b3 s$ |
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凡癣种类亦多,所谓苔癣、瓦癣、荷叶癣,虽以皮肤气血凝滞所为,或有风湿搏成者,或为人传染得之者,种状不同。治之各有方。. s. z! S& s3 f0 f- \5 P5 [
8 u7 p1 R. z5 K6 g9 ~+ L 卷之十五 癣证治
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昨叶荷草散+ F: f* o! d% ~
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治一切癣,无问风湿气血,与夫相染而生者。! C3 K" k% p- w% v: ]! O
' l, ^2 z3 y$ @0 U. C0 h" a) k 昨叶荷草(即瓦松,晒干,一两) 枯矾(一钱) 雄黄(半钱)上为末。以羊蹄菜根先蘸醋揩癣上,令痒破,即以药末乘湿涂敷,不过三两次即愈。
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卷之十五
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妒精疮证治
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( g, p0 R3 ~( O4 j. {( M, d 夫逻欲人多患妒精疮者,以妇人阴中先有宿精,男子与之交接,虚热即成。初发在阴头如粟,拂之则痛甚矣,两日出清脓,作臼孔,蚀之大痛。妇人亦有此病,生在玉门内,正似疳蚀疮,不痛为异耳。
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卷之十五 妒精疮证治" N2 l! W3 m1 P# e4 T) y
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麝香散( B2 _% j/ F+ _+ ]0 N, \+ F- ]
7 ~+ @* M0 z/ Z5 E* W% W 治妒精疮。
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麝香 黄矾 青矾(各等分)上为末。小便后敷之。; X8 D, k8 [ i! N) A: z
! D S7 P$ c% M6 _1 V 卷之十五 妒精疮证治% H! R8 ~+ h/ B5 Q1 F
' Y) ]. q1 e$ Q# `1 m4 P 白散子' q7 V8 u. C% g, S7 a! x/ |
& |2 d$ y# y' h3 T6 }) M
治妒精疮,痒不可忍者;及皮肤诸疮,手抓疽疮。. u: W5 ?3 ~3 X, u% t0 S M
% N5 I7 N% R+ O" B 晋矾(不拘多少, ) 轻粉(每服入少许)上研匀。掺疮上立瘥;如治漏疮,每挑一钱,入黄柏末一钱、轻粉半钱。( f/ Q0 X) ?" n8 U. S' o
- x6 t, Y7 K* i F 卷之十五 妒精疮证治+ U, I( A' ?2 u0 `8 m9 q1 l
7 w, Q5 Y& ~& b4 I 津调散3 R" p( Y6 Q+ y! x* ~0 o1 O
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治妒精疮脓汁淋漓臭烂。/ t: L6 [' m: G$ m3 l7 e
; }; ]( ], ]- F+ [2 H 黄连 款冬花(各等分)上为末。以地骨皮、蛇床子煎汤洗,用软帛挹干,以津调药敷之。最忌不得用生汤洗,诸疮皆然。4 D0 ] O5 w, R2 u# u, v8 s$ Z
7 s0 [# g# |$ T3 I1 g 卷之十五 妒精疮证治7 z: |& r8 z6 t( p* b
7 M4 ~, v* T, I3 Z' v4 S
蒲黄散2 _9 G$ [; n& {" [& [
* f1 h V& H m8 v0 c* A: T 治阴蚀疮。; u, ^! q+ w3 x# t
0 R0 Z0 z$ X5 O1 X
蒲黄(三两) 水银(一两)上研匀,先以猪肉汤浸洗,挹干,以药掺之。一方,治男女阴疮,以硫黄末敷之。$ i# |* F) \; q& d* c7 L& {
8 X0 F! y1 ^" f. m# V2 ^ 卷之十五0 ^- x( R$ ^/ ?# {& }) t. G3 I
8 E& C; ]4 R& d9 }1 R; x3 O9 s* l
大风叙论
1 I* v) U- k( P
, v5 N3 R8 i, c! m, l$ ]8 v 《经》所载疠风者,即方论中所谓大风恶疾癞是也。虽名曰风,未必皆因风,大率多是嗜欲劳动气血,热发汗泄,不避邪风冷湿,使淫气与卫气相干,致肌肉贲 ,气有所凝,则肌肉不仁,荣气泣浊,则 热不利,故色败,皮肤疡溃,鼻梁塌坏,《千金》所谓自作不仁极猥之业,虽有悔言,而无悔心,良得其情。然亦有传染者,又非自致,此则不谨之故。气血相传,岂宿业缘会之所为也,原其所因,皆不内外涉外所因而成也。证候多端,并见诸后。7 @- s9 o2 `" p$ C3 b
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卷之十五
* V$ y$ x+ F8 T! F
. S* ?& y, g' }" m( G 大风治法
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, |0 A$ Y* G B# N1 N 凡治大风,须推其所因,凡因风寒湿热,劳逸饮食,与夫传染,不可混滥。散寒湿风湿,清热,调和气血,颖然不同,若例以泻风药治之,则失其机要矣。昔见一僧得病,状如白癞,卒不成疮,但每旦起白皮一升许如蛇蜕,医者谓多啖炙爆所致,与《局方》解毒雄黄丸三四服而愈,岂非得其因邪治之。
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/ C2 \0 O/ I2 Q& M& R 卷之十五 大风治法
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2 I+ l( ^' K" ^( M 第一浴法% u& G2 P5 ?/ E
- D4 Y8 P5 B a5 m8 U 麻黄根 地骨皮 草乌头(各二两)上为锉散,研朴硝二两匀和。每用药二两,水一桶、椒一合、葱三十茎、艾叶一两,同煎十沸,入米醋一中盏打匀,去滓,坐温室中,且用手巾搭四肢,候汤可浴即浴,令汗透面上如珠流,更坐室中,或睡片时尤佳。候汗解方着衣,避风而出,五日再浴,如此两上浴,便服换骨丹。9 E7 |+ y8 v+ v) J- B
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卷之十五 大风治法
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; G+ `; x! M$ e# P: l 换骨丹, c% C$ |" A' i. A% \# E
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九肋鳖甲(去裙) 海蜈蚣(细锉,各半两)上以盐泥固济,候干,火 存二分性,为末,巴豆半两去皮膜,顺手研,青州枣七个去核,入巴豆膏在枣中,火烧令焦,存巴豆五分性,将枣巴豆烂研如泥,入前二味末同研匀,以醋煮糊为丸,如绿豆大。每服七丸,虚者四五丸,用温荠汁下,候利恶物如脓血烂鱼肠即住,即此三两服;未利,更加一二丸。次服遇仙丹。! x. h! K/ Q/ W% T9 Z4 [" C8 h% D
* O7 d3 G$ X( `6 U 卷之十五 大风治法
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, a3 b+ z, t; V3 u& A* z& {. c 遇仙丹
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人参 紫参(各一两) 苦参 白僵蚕(去觜,各二两)上为末,白面糊丸,梧子大。每服三十丸,温盐汤吞下,食前,日二。次服疏风散。
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卷之十五 大风治法1 _* a8 k4 y& Z4 t) u1 g
3 i) {8 ^; ~; ]- I 疏风散
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% J5 _ J4 I$ S2 _, S. k; [ 山栀子仁(一两半) 大黄 白滑石 熟地黄 悬豆(酥炙焦黄,各二两)上为末,入朴硝半两令匀。每服一钱,食后淡茶清调下。次以佛手膏去疮。
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卷之十五 大风治法, [! v% B. }$ w; A1 o
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佛手膏
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5 R: u' h$ z3 c 去黑紫疮核。
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1 w6 c8 ~: w& ?. o6 W4 U 斑蝥(七个,去翅足) 巴豆(七粒,去皮) 杏仁(二七粒,去皮尖) 红娘子(二七个,去翅足)砒霜(一钱,别研) 盆硝(一钱) 黄蜡(半两) 韶粉(半两) 沥青(研,半两) 硫黄 黄丹(各三钱) 腻粉(炒,十钱) 绿豆(一合) 槐角(三条) 麻油(四两) 乱发(鸡子大,一两)上用油煎令发化,次下红娘子,次下巴豆、槐角等,逐味下,焦者漉出,方下硫黄、盆硝及丹粉等,以 子不住手搅令匀,滴水成珠为度。用时,先将针轻手刺疮核,用药一粟米大放针处,次日挤疮,有黑臭脓血出,三两日,血渐少。次服去毒丹。
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; B& h) U/ V4 U8 Z2 ~ 卷之十五 大风治法8 J' P+ T. O' X* p8 }' r3 I
& m2 X9 r! g) `8 G9 }- X0 H 去毒丹
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赤芍药 甘草 滑石(各半两) 巴豆(去皮炒,别研后入) 黑牵牛(一两,半生半炒) 朴硝大黄(各一分)
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上为末,面糊丸,绿豆大。临卧时服十五丸,金银薄荷汤下,加至二十丸。次服甘草散。
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卷之十五 大风治法
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甘草散
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甘草 滑石(各半两) 山豆根(一两,生) 大黄(一分,生)上为末。每服一钱,蜜熟水调下,日二服。次服解毒丸。
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卷之十五 大风治法
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解毒丸' r7 V" x2 O# H
* X4 _, |: S" O0 |8 y 栝蒌根(三两) 甘草(半两,炒) 大黄(一分,生) 朴硝(一分,别研)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服二十丸至三十丸,白汤下。次服福神丹。
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3 I4 B) b! z9 D. W/ K: X3 h 卷之十五 大风治法
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福神丹
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) X* b2 P# |0 `$ b- ?3 T, L 诃子(四个,炮) 巴戟(炒) 黑牵牛(生,各半两) 甘草(三钱,生) 赤小豆(四十九粒,生)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服十丸至十五丸,薄荷汤下。次用水膏药。. V" A( v% `" P) R) G
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卷之十五 大风治法: a: A- U' j; N7 `. g
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水膏药
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5 j1 U/ d5 d5 z* ?! q 敷贴破处及面脚上疮令生肉。2 Q' E O' q* D( a) I. q9 A
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陈皮(去灰土,半斤,炒紫色) 陈麦米(半升,炒紫) 藿香 马蹄香(各一两) 麝香(一钱,别研)上同为末,入麝香。用冷水调,扫敷疮上有脓处;如损破,即煎槐枝汤洗,再上药。此十方乃倪处士秘传,曾用有验,大要病患须能如法将息理会,敬而信之。 s8 S/ Q1 ?8 d, I) b" ^
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卷之十五 大风治法$ p- K: s3 {, r, J7 X% G
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通天再造散# T. S' x. c: K" C+ `( B
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治大风恶疾。
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; Z* A/ t6 s9 I) h- I 郁金(半两,生) 大黄(一两,炮) 白牵牛(六钱,半生半炒) 皂角刺(一两,炮,经年黑大者)上为末。每服五钱,日未出面东以无灰酒下,尽量为度。晚利黑头小虫;病稍轻者,止利如鱼肠臭秽物。忌毒半月,但食稠粥软饭,渐生眉毛,皮肤如常。甚者,不过三两次。须将理,不可妄有劳动,及终身不得食牛、马、骡、驴等肉,犯者死不救。
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- {; m6 C& k) c 三济丸
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1 b: N4 Y7 z0 u6 x 治如前。) W+ a/ p0 u1 G9 V9 y2 q& J
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当归 熟地黄 川芎 荆芥穗(各二两) 防风 细辛(各一两) 桂心(一分)5 V' N% o& X. f* `$ R- H
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上为锉散,先以醋一升浸一宿,漉出焙干,再以生地黄一斤捣汁,浸一宿焙干,酒一升浸一宿焙干,旋入乳香半两,以余酒醋地黄汁释蒸饼为丸,如梧子大。用好川乌头一个炮裂锉、荆芥穗半两,浸酒三升,旋温下药五十丸。# y1 i7 J" s1 L9 c
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卷之十五 大风治法# F: ^4 z; r Y' C) a5 z
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八叶汤7 x# R/ m1 J9 l( r6 B
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淋渫大风疮。: R; `3 \( e) B* J5 ]# \
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桑叶 荷叶 地黄叶 皂角叶 叶 苍耳叶 菖蒲叶 何首乌叶上等分,晒干,烧存性,为末,如面药。洗手面身体。$ V/ v/ k2 j! s7 {
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卷之十五
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料简
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大风恶疾,疮痍荼毒,脓汁淋漓,眉鬓堕落,手足指脱,顽痹痛痒,颜色枯瘁,鼻塌眼烂,齿豁唇揭,病证之恶,无越于斯。负此病者,百无一生,犹且爱恋妻孥,复著名利,不仁之行,仍欲更作,死而无悔,深可悲伤。凡遇此疾,切须断盐,及一切口味,公私世务,悉宜屏置,能不交俗事,绝庆吊,幽隐林下,根据法治疗,非但愈疾,亦能因是而致神仙,所谓因祸而得福也。
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& y! h/ A/ O6 ^8 U2 I6 O2 B* @ 卷之十六. M* _7 I0 H; Q3 w2 \0 g; E* ~
4 D$ d2 d k) r& ` 斑疮证治
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夫斑疮病,《内经》与张仲景皆不载,寻摭方论,盖自魏朝,方有以白头赤根者,俗呼为豌豆,即斑疮也;细粟如麻者,俗呼为麻,即肤疹也。又有大者,俗呼为芋为萍,此皆轻重之不齐,故命名异耳。《百问》云,悔不得转利。以疮疹发于表,利之则毒瓦斯入里。庞安常云:身疼壮热,须少解散,脏闭毒攻,非利不愈,必令汗下。初虞世亦云:疮疹发于肌肉,属阳明,古人治法,皆以承气汤利之。诸说矛盾,不无疑误,今皆存之。要当分其未发已发为治。若其始发,必作寒热如伤寒状,方证所载,耳冷尻冷, 嗽者,皆疮疹证。又小儿初得,手足搐搦如风痫者,亦疮疹候,便可与宣热拔毒,必须利之。《千金》治豌豆疮初发欲发者,单煮大黄服之,即明文也。若其已发,只须解肌,用升麻、紫草辈是也。如是分之,诸说自泮。又此病多因伤寒失于汗下,或时气胜复,岁主客气,及天行疫病,长幼相染者,当随因辨证治之。其间为倒 最危,宜早为治。1 p" M9 H4 y U9 g* k v6 \
9 u! m/ Z4 ^1 L) ~/ c0 m, a; Y0 }) \ 卷之十六 斑疮证治. d& i; \$ u* {5 V% Q$ q7 a
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三豆饮子
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治天行豆疮,但觉有此证,预服则不发。. f( R; r- z6 }2 u, y. N
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赤小豆 黑豆 绿豆(各一升) 甘草(半两)9 y$ r& B: p% R% V4 _' U3 g
& S, a, U T' H' C' Y6 V3 s 上净淘豆,入甘草,以水煮熟,逐日空心任性食豆饮汁,七日,疮自不发。% S! ^. ?1 S+ n. R; c# r4 D
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卷之十六 斑疮证治
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3 K, Q! Z, _0 A% r q. {& h6 U% ` 升麻汤. {7 T$ P' U" G" w( e M9 a
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治大人小儿伤风寒温疫,头痛寒热体疼,斑疮已发未发,并可服。1 |9 s/ U& J" E1 A- [4 ^
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升麻 干葛 甘草(炙) 芍药(各等分)+ f3 F6 w' l" G7 R. T
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上为锉散。每服秤五钱重,水二盏,煎七分,去滓热服,小儿量与。一法,加紫草茸煎。9 Q C" d. Z' I$ Q9 ?
: o6 i/ Q0 P7 {5 I6 E 卷之十六 斑疮证治
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鼠粘子散
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) F! h/ _! {0 @ r1 U 治伤寒斑疮毒瓦斯,咽鬲不利,声不出,疼痛。6 c( E/ t9 E1 R6 I7 v
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鼠粘子(炒) 丹参 升麻 甘草(炙) 干薄荷(炙,等分)0 J5 a8 U- t; h; K+ P0 t. f# W
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上为锉散。每服三钱,水一盏半,煎七分,去滓,不拘时,小儿量与之。. ~& x4 {. V, U' T' W" f
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; r* D5 ], l* B/ k, s 龙脑膏9 {3 S/ v1 M$ R/ Z: ?% ?
8 Y( y {5 X( n1 ?! U% C 治斑疮倒 。5 P# Z% u% W5 y" Z, v
& Z) V& l: P9 A7 |6 v 猪心血调脑子成膏,以紫草茸煎汤解开,稀稠得所服;无脑子,用辰砂。一法,白 叶烧灰,为细末,每服二钱,入麝香少许,沸汤调下。* h* h& S' d# _- ~# b, g) Y- q& r
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卷之十六 斑疮证治
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仙灵散
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治斑疮入眼。
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仙灵脾 威灵仙(各等分)
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7 p& C) q+ d3 g+ X2 N 上为末。每服二钱,食后米汤调下。
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2 z3 ?0 j. M3 z& s 卷之十六 斑疮证治* i& V3 h W) \) W( m5 n
, S- i. x( s; e+ o- U4 R) i( a' O 豆皮饮子
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治小儿因出疮,毒入眼,生翳。
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1 l/ W+ u3 s3 i8 r$ i. P 真绿豆皮 白菊花 真谷精草(去根,各等分)上为末。每服一大钱,干柿一个,粟米泔一盏,同煎,候泔尽,只将干柿去核,日服三。
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卷之十六# t0 R% a0 G( G, |1 h6 [: N! A
8 i# w3 @( [0 }2 F* P8 O 丹毒叙论
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《经》云:诸痛痒疮皆属心。心虚寒则痒,心实热则痛。丹毒之病,由心实热也。心生血,主于脉,血热肌浮,阴滞于阳,即发丹毒。方论有云,以其色赤,如丹砂涂,故得丹名。然又有水丹、白丹、五色油丹,岂专以赤为名也。又有赤硫、天火、殃火、尿灶、废灶、野火等。古方以为小儿出入游行,触犯所致,此因容或有之。若小儿在襁褓中,未能出入,亦患此者,是岂因触犯耶?大率皆血热之所为也,叙例于后。! w+ P" Z0 J1 c; X( H
% c. y( d- C, k: b) j6 w+ y* T* n 卷之十六1 q8 [6 p) [$ ]. B% W, q& G- V7 e
* `* ^9 }) J1 Q S% f 丹毒证治
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2 |& M( j B5 B" C1 A$ k/ [$ S: f 天火丹者,肉中忽赤,如丹涂之色,痛痒不定,甚至遍身。白丹者,肉中肿起,痒痛如吹状。鸡冠丹者,亦名茱萸丹,肉上粟起如鸡冠。水丹者,遍体热,起黄色,如水在皮中。5 [( p, O/ i5 f
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五色油丹者,亦名油肿、赤硫丹,肿热,赤色流入四肢。以上皆不问大小,如天火、骨火、殃火、尿灶、朱田、野火等丹,多着少小,但自腹内生出四肢者,则易愈;自四肢生入腹者,则难治。
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; k0 n/ S) `/ W" S 卷之十六 丹毒证治- ^% w+ S6 t9 M* g5 w
9 m4 }2 S- I. c" c2 f1 z9 s 香栾皮汤" v, h$ W. u3 C9 }( w: Q/ o; _
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治诸种丹毒,发于四肢、腹背、头面,或赤或白,或痒或痛,或寒或热。
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" \, _1 X, `0 } 香栾皮(一两)+ [' Y& ~" Y9 ]" o$ a/ W' Y
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上以一大碗水同煎,取半碗,以翎毛刷患处神效。( z9 ?$ {. _( P) V+ f8 e) ]1 e" F
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卷之十六 丹毒证治 i: o d" O$ ?' s, z+ r8 }8 U. G ]" B
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伏龙肝散. j3 S! T# G* h2 @
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治少小诸种丹毒。. E1 U: Z6 z4 y' j. p/ B
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伏龙肝(不拘多少)
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上为末。以鸡子白和敷之,日三次。
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卷之十六 丹毒证治) p. u! Q9 M k
8 B* j/ [" a. g l7 D 金花散# ~6 p( m' K4 b5 l8 |
7 M/ F4 E4 i4 z 治一切丹毒。/ Q5 X8 h' j% P
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郁金 黄芩 甘草 山栀 大黄 黄连 糯米上七味,各一两,生,为末。蜜和冷水调,以鹅毛上患处。$ N( b& I) O, p. \' k$ p
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' S: f8 O, n( q* f E* ^3 p i 料简
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; h# P2 h0 \5 u, D3 ?+ u 治丹毒方,《千金》《外台》甚多,无出用至冷物,凡至冷物,无过藻菜,如有患丹毒热肿等,取渠中藻菜,细切熟捣敷丹上浓三分,干则易之最良。
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卷之十六
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: G( d4 | l$ W, u; ]% a! i4 F' I* ` 瘾疹证治9 v+ w0 l% |: d9 e! e" u/ U, F
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世医论瘾疹,无不谓是皮肤间风,然既分冷热,冷热即寒暑之证。又有因浴出凑风冷而得之者,岂非湿也。则知四气备矣。《经》云:诸痛痒疮皆属于心。心实热则痛,虚寒则痒。又阳明主肌肉,属胃与大肠,亦有冷热分痛痒,不可不审。世人呼白者为婆膜,赤者为血风,名义混淆,当以理晓。内则察其脏腑虚实,外则分其寒暑风湿,随证调之,无不愈。* ]. ^) R1 S. d* W
; V. }2 ]. S5 U! ?- U+ O. s1 q, u 卷之十六 瘾疹证治, p. Y" I7 S! w) q U8 h' v/ a
5 i2 u3 J2 C! c8 c* q1 q 加味羌活饮
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治风寒暑湿,外搏肌肤,发为瘾疹,憎寒发热,遍身瘙痒,随脏气虚实,或赤或白,心迷闷乱,口苦咽干。
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羌活 前胡(各一两) 人参 桔梗 甘草(炙) 枳壳(麸炒) 川芎 天麻 茯苓(各半两)
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蝉蜕(去头足) 薄荷(各三钱)
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5 D& V6 Z, Q! }: n 上为末。每服二大钱,水一盏,姜三片,煎七分,不以时服。
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. h. Q. c1 J6 A% E; a 卷之十六 瘾疹证治
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加味乌荆丸8 E/ q3 @! }3 ~) }$ Y+ [; v, F
3 d: G( n& R$ j0 s* | 治瘾疹上攻头面,赤肿瘙痒,搔之皮便脱落作疮,作痒或痛,淫液走注,有如虫行。
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# d0 L# Q- Y) G2 c 川乌(汤洗浸三五次,去皮尖,焙干秤) 荆芥穗(各半斤) 杜当归(水浸三日,洗焙干秤,一斤) 薄荷(五两)7 \" B! a% [4 ^( Q4 S6 i' F) J
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上为细末,好醋煮米粉糊为丸,梧子大。每服五十丸,温酒、茶清下。) t6 K' t) G9 j7 b5 \5 a; d
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曲术汤. t" q* i4 }4 |* g& }( o# |
k k. e: `9 J/ K( ~ 治因浴出凑风冷,遍身瘾疹,搔之随手肿突,及眩晕呕哕。
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白术(一两) 神曲(二两,炒) 甘草(一分)" T/ c" _7 ~3 {; y5 G5 F
) P' R% M/ i6 m1 V" s8 D 上为末。每服二钱,米饮调下。一方,以土朱研炒,冷酒调下二钱;不饮,以茶调之。
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卷之十六 瘾疹证治! S! c( j v6 [! y- Z( v
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敷药
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" N" Y" f3 C [$ Z, r" i/ y 景天一斤,细捣,取汁敷上,热炙手,摩之再三度瘥。0 h& q5 X+ F2 Z& l Y- l8 H
# n& H5 k% l3 K2 t$ V 卷之十六) I; L8 ^" |2 f
+ `0 ?# T5 q3 E, d; I1 F 胡臭漏腋证治
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( u! L# }/ ^+ \! k/ m3 x X+ P$ v 胡臭与漏腋,虽不害人性命,而害人身,奉亲事居,乃至交游,皆非所宜。修身之士,务为清洁者,或得此患,不可不思有以去之。夫胡臭者,多因劳逸汗渍,以手摸而嗅之,致清气道中,受此宿秽,故传而为病。方论有天生臭之说,恐未必皆然,多见为人相染者。盖其气吸上元宫,遂散百脉,多相沾染,忌之为得。漏腋者,亦由腋下挟汗,致污衣数重皆透,然未必臭。以二证致之,其病自别,古方共作一病,未为至论。1 ] Y, B3 f, n5 D/ x/ U
F1 a7 F& G, F0 t* y. C2 ^ 卷之十六 胡臭漏腋证治
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) y' Y3 N D$ E2 K" H2 g Q 蜘蛛散$ C3 s6 ?2 @0 d; V- p
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治胡臭熏人,不可向迩者。1 s9 C l, z6 h- v
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大蜘蛛(一个,以黄泥入少赤石脂捣罗极细,入盐少许,杵炼为一窠蜘蛛在内焚以火近烧令通红,候冷剖开)上一味研细。临卧入轻粉一字,用酽醋调成膏,敷腋下,明早登厕,必泻下黑汁,臭秽不可闻,于远僻处倾弃埋之,免致染人,神良。
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六物散- n% r8 ]: Z0 j1 N# |6 Q
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治漏腋。腋下、足心、手掌、阴下、股里常如汗湿污衣者。8 P+ J C8 @/ [. P
: g6 b2 ]% P& G0 v2 ~: [* Q 干枸杞根 干蔷薇根 甘草(各半两) 胡粉 商陆根 滑石(各一分)
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上治下筛。以苦酒少许和涂,当微汗出,易衣更涂之,不过三着便愈;或一岁复发,又涂之。& ?9 f* J. G3 J
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卷之十六6 n9 ?9 {( l0 X6 Y: A) o9 X
4 l6 d v* `( X% D 头痛证治+ F) O- @* D2 l& w0 u
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头者诸阳之会,上丹产于泥丸宫,百神所集。凡头痛者,乃足太阳受病,上连风府眉角而痛者,皆可药愈;或上穿风府,陷入于泥丸宫而痛者,是为真头疼,不可以药愈,夕发旦死,旦发夕死,责在根气先绝也。原其所因,有中风寒暑湿而疼者,有气血食饮厥而疼者,有五脏气郁厥而疼者。治之之法,当先审其三因,三因既明,则所施无不切中。
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8 E/ d1 F4 u& G& O' j: {: j4 } 卷之十六 头痛证治
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芎辛汤% F' E0 s! a2 \; e
* x8 b" z/ P3 v1 J E" T9 h 治伤风寒生冷,及气虚痰厥,头疼如破;兼眩晕欲倒,呕吐不定。
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附子(生去皮脐) 乌头(生去皮尖) 天南星 干姜 甘草(炙) 川芎 细辛(各等分)$ W' M( u( R2 D- r* J
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,茶芽少许,煎七分,去滓,食后。/ l5 u6 ]% V* H: j
! e7 U# a9 h/ |/ C8 R 卷之十六 头痛证治9 d/ ?7 m( s( t" f% E1 X/ K8 P3 a; \* I
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藿香散0 ^, c I9 X: b6 ?
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治伤风挟涎饮上厥头疼,偏正夹脑诸风。
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藿香(半两) 川乌头(汤浸七次,去皮尖,一两) 乳香(三皂角子大) 草乌头(炮制去皮尖,半两)上为末。每服一字,薄荷茶清调下,食后服。3 ^+ M) A) y0 T! z4 g2 N
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卷之十六 头痛证治& m5 s4 f# Z+ H D+ b
7 W' Q2 Y& [5 W! ~% G1 U7 ^- ` 惺惺散
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5 V& e4 F! I: N" q; M% y+ D6 @ 治伤寒发热,头疼脑痛。. P% L5 G$ d+ \3 P. H9 Z; k
) A9 `) i( D% l& N" E' }0 Y. D 石膏 甘草(生) 麻黄(去节汤,各等分)上为末。每服二钱,水一小盏,茶半钱,葱白三寸,碎擘,煎三五沸,先嚼葱白,细咽下,去枕仰卧;如发热,再投一服,出汗立愈。
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8 H0 Q6 r* b- x, V( L# Q. G: O 卷之十六 头痛证治% I" S D O2 d( r9 r7 _
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玉屑散! U0 c5 ?% [5 v
3 H! s, _! N; }0 ~' I 治伤寒发热,涎潮上厥,伏留阳经,头疼眩晕不可忍者。' F5 x m" b, r- S9 S7 w2 H" q
7 A" C. _9 w$ X% ?# v' T9 i 石膏( )上研细。每服葱白点茶调下二钱,小儿量大小加减与之。
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6 v. n) \- L, U* d9 B( a" r& L$ W 卷之十六 头痛证治* ]" F- b% c* P# a4 g$ n% }
4 W' r+ Z- ^6 Y2 A+ x 芎术汤! W' M. a/ }* s0 \9 A
/ M1 W0 q) Q% d! h: s 治着湿头重眩晕,苦极不知食味。暖肌补中,益精气。! m* t" @5 e) h5 W7 _, g
1 a" H% q% N" J$ D$ l& [; q" X 川芎(半两) 白术(半两) 附子(生去皮尖,半两) 甘草 桂心(一分)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。( {: J' Y5 R; {* r7 p. b# D9 M
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卷之十六 头痛证治
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救生散
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治外伤风冷,内积忧思,气郁聚涎,随气上厥,伏留阳经,头疼壮热,眩晕,或胸膈塞痞。兼服宽中丸,并攻之。! x, q, f' G( z+ Z7 ^9 l& l/ g
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菊花蒂 川芎 石膏( ,各一两) 甘草(一分)! ?2 }7 n& Q0 Q0 W' l
8 ~$ \$ {4 ~) N; ?6 R: }0 f6 Y8 i 上日干为末。每服三钱,煎葱汤调下;如觉胸痞,即调此下宽中丸,不计时服。
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卷之十六 头痛证治
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' v( v" F; u Q1 y 宽中丸
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& ?' q0 p4 }7 T ~ 治气滞不快,饮食不消,胸膈痞塞,凝痰聚饮,状如伤寒,头疼胸痞。. {% C/ X% l9 M6 g4 `! h8 {, A
8 C4 W( u: B# F0 i8 P) X 大附子(炮去皮脐) 木香(炮) 青皮 大黄(湿纸裹煨,各等分)上为末,醋煮糊丸,如梧子大。每服十丸,姜汤下;头疼甚,则调救生散送下。' P: }" j0 p( T
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卷之十六 头痛证治) A: b8 A9 R7 G+ ^
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天南星丸' h' T& L6 z( X3 F5 V9 n
& b0 `$ ?+ I1 R, Y7 l: _ 治肾厥头疼不可忍。+ i$ a2 F E2 M* V' S, A8 g/ m
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硫黄 石膏 天南星(炮) 焰硝(各等分)9 m2 Y2 n6 ]! N
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上为末,糊丸,如梧子大。每服三十丸,空心食前温酒下。
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7 Q4 m+ q1 c) g: p1 b1 P0 M 卷之十六 头痛证治$ v6 c& z- M: E3 O8 ^
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硫朱丸
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治肾厥及痰厥头疼,诸药不效。
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硫黄 川乌头(炮去皮,各半两) 朱砂(水飞,二两) 天南星(一两,炮制)上为末,姜汁煮糊丸,梧子大。每服十五丸,生姜薄荷汤下。
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N/ J# m9 h( y6 Z' Y3 C 卷之十六 头痛证治% |1 F4 y% v) f9 L
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葫芦巴散
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治气攻头痛如破者。
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葫芦巴(炒) 三棱(锉,醋浸一宿,各一两) 干姜(炮,一分)上为末。每服二钱,生姜汤或酒调下。7 J& y& d' U9 j% Y
3 @! _3 a: @* p' x 卷之十六 头痛证治1 _! C0 U5 I% l! f# t( I0 d
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雄黄丸
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治八般头风,及眩晕恶心吐逆,诸药不治。
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通明雄黄(一两) 川乌头(生去皮尖,一两半)上二味为末,滴水丸,如梧子大。每服十丸,煨葱白茶清下。即用后药搐鼻。$ ?' e8 f! u0 x' y8 o9 d0 h: V
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搐鼻药% S5 Q: z; b' }: R% |! ^
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荜茇 良姜(各一分) 白芷(一钱) 细辛(半钱)
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( I+ Q) E; i+ X( A! B$ i 上为末。每服一小字,先含水一口,分搐鼻内,吐水即止。9 K& u S" K& s. z
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卷之十六 头痛证治
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大附丸
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治元气虚壅上攻,偏正头疼,不可忍。
5 x C' c9 }1 Y, v( L9 c
4 g. g, p- Q3 w+ `, c) U 大附子(炮去皮脐,一枚)上为末,葱汁糊丸,绿豆大。每服十丸至十五丸,茶清下。一法,以川乌头炮去皮尖为末,用韭叶自然汁和丸,治风虚痰涎头疼。+ Q% U) J/ s4 j; d
) i4 q9 X" E! j 卷之十六 头痛证治
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; ]6 ~5 G- g5 r% X! \/ ~+ ^ 如圣饼子
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治气厥上盛下虚,痰饮风寒伏留阳经,偏正头疼,痛连脑巅,吐逆恶心,目瞑耳聋。常服清头目,消风痰,暖胃气。
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! @9 f6 T1 S U9 v( ?& W& O 川乌头(生去皮) 天南星 干姜(各一两) 甘草 川芎(各二两) 天麻 防风 半夏(洗去滑,各半两)
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上为末,汤浸蒸饼和丸,鸡头大,捻作饼子,晒干。每服五饼,同荆芥三五穗细嚼,茶、酒任下;熟水亦得,不拘时候。/ @! x1 z5 F: o! S8 R2 `. S
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卷之十六2 \. ?! r! ?& I3 \
, j2 S/ h& K/ O0 x 眼叙论
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, w# a$ n" w! b! L2 O. w) C3 E8 d 夫眼者,五脏之精明,一生之至宝,如天之有日月,其可不保护之?然骨之精为瞳子,属肾;筋之精为黑眼,属肝;血之精为络果,属心;气之精为白眼,属肺;肉之精为约束,属脾,裹撷筋骨血气之精,与脉并为系,系上属于脑,后出于项中。故六淫外伤,五脏内郁,饮食房室,远视悲泣,抄写雕镂,刺绣博奕,不避烟尘,刺血发汗,皆能病目。故方论有五轮八廓、内外障等,各各不同,尤当分其所因,及脏腑阴阳,不可混滥。如目决其面者,为兑 ,属少阳;近鼻上为外 ,属太阳;下为内 ,属阳明。赤脉从上下者,太阳病;从下上,阳明病;从外走内者,少阳病,此三阳病,不可混也。睛色赤,病在心;色白,病在肺;色青,病在肝;色黑,病在肾;色黄,病在脾;色不可名者,病在胃中。此五脏三阳病,不可混也。仍叙三因于后。
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4 J3 C3 K% S& [& t 卷之十六
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3 u! C+ T( L1 [ 三因证治
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. [+ a6 _" t1 F% \ 病者喜怒不节,忧思兼并,致脏气不平,郁而生涎,随气上厥,逢脑之虚,侵淫眼系,荫注于目,轻则昏涩,重则障翳,眵泪努肉,白膜漫睛,皆内所因;或数冒风寒,不避暑湿,邪中于项,乘虚循系以入于脑,故生外翳,翳论中所谓青风、绿风、紫风、黑风、赤风、白风、白翳、黄翳等,随八风所中,变生诸证,皆外所因;或嗜欲不节,饮酒无时,生食五辛,熟啖炙爆,驰骋田猎,冒涉烟尘,劳动外精,丧明之本,所谓恣一时之游佚,为百岁之固愆,皆不内外因。治之各有方。% z2 a7 ^: o: y. s! h6 l
- _9 k4 u: T3 R/ p, G( m1 T 卷之十六 三因证治
! L- v, l+ j& Z! y# v
; Q6 _. a& d1 V7 X( I 《千金》神曲丸
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m7 Q: l0 m3 f N8 ^+ O+ B 明目,百岁可读细书。常服益眼力。0 ~8 E% J! d& ?- Z
) z/ ?9 [2 I$ @. ? 神曲(四两) 磁石(二两, ,醋淬七次) 光明砂(一两)
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8 Q( N# s# U& W3 z+ D 上为末,炼蜜为丸,梧子大。米饮服五丸,食前日三服。3 E4 r4 N2 {" i! y- y
' {) V8 R `3 j! y2 V( d8 W D 卷之十六 三因证治- F. ]: H/ C" h5 D) G! L: n/ @# e
3 d# a! N6 E. N- u 羌活散* P2 X/ R9 t' p) w/ u& F$ f/ x- q
- s* t9 M6 U: ?; f7 L: ^ 治风毒瓦斯上攻,眼目昏涩,翳膜生疮;及偏正头疼,目小黑花累累者。$ ?7 ]: g& z6 h7 P5 ^; X
( M+ E3 R1 ^. O, Y% \ 羌活 川芎 天麻 旋复花 青皮 天南星(炮) 本(各一两)
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w' c; [& a% F4 P5 D0 `7 y 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,食后服。一法,入牵牛末二两,以生姜汁煮糊丸,如梧子大,酒任下二三十丸。* \# L7 j' k2 q9 X
6 V% Z8 d9 E! O/ U$ c8 d" O! e 卷之十六 三因证治! i6 c" ~3 w4 r& F, |* i; W
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白蒺藜散4 ?3 r+ u }# m5 G
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治肾脏风毒上攻,眼目赤肿,热泪昏涩, 肉攀睛。( Y" B" z" u5 p/ E6 |
" B, F1 \3 I% N' ~( ?* P 白蒺藜(炒去角) 防风 甘草(生) 僵蚕(去丝觜,各一两,直者) 南星(一两半,黑豆二合、青盐半两水煮透,取出焙秤,不用盐豆) 甘菊花(三两,生)上为末。每服二钱,煎甘草汤下,食后服。忌炙爆。' @- v" c1 l6 {3 r; w2 P% k+ A5 g }
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卷之十六 三因证治+ R2 \5 B7 f7 _, X) f& k
6 y: ^$ p& C- O+ Q
洗肝散
: z1 B$ V% `4 K6 E, h# A. S* h
; O2 {8 H) H8 G3 M8 q t 治肝热,赤脉贯睛涩痛,冲风泪下。兼治热血攻心。
) s7 y+ d# o! s, z7 X, i0 J1 k- o% h- ]9 f
白蒺藜(一两半) 防风 羌活(各半两) 马牙硝(二两) 甘草(一分)
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- x+ K/ M9 L( O! S1 ^ |+ K; d& Q 上为末。每服二钱,白汤调下,食后服。& p. n6 [& |* ]% L2 v
! B4 h$ Y' e3 c$ l5 q
卷之十六 三因证治
1 @4 h' B1 R: ?: g5 l; C- ^5 F- \( S, x# X2 v, {: b
椒红丸! Z2 g3 d4 @+ Y$ V" Y$ T
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明目,暖水脏,补虚方。久服驻颜,缩小便。: f. W' o0 I5 b6 s j* X# i
3 P' q/ w3 N8 l) b% T 川椒(取红,四两) 巴戟(去心) 金铃子(锉炒) 茴香(炒) 附子(炮去皮脐,各一两)上为末,山药三两为末,酒煮糊,搜为丸,梧子大。空心盐汤下三五十丸。
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卷之十六 三因证治
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: F: t# z6 R5 I9 t. {1 c6 S 煮肝散
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治眼赤。有耳痒证,则用四生散,入羊子肝煮。甚妙。 g9 Q: R2 I4 [7 i! o
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四生散
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: H8 g" N/ n; A7 E (方见癫风门)。每服四钱匕,盐酒入羊子肝煮,空心温服。羊子肝即羊肝上小片子者是。
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卷之十六 三因证治# O9 D" [- G/ S/ A. w3 ?1 U4 E/ Y6 R
5 g' A$ r( ? ?7 [" H 驱风散$ _( C9 X2 T* y' v
4 s: Z n$ G6 p6 N5 X [ 治风毒上攻,眼肿痒涩,痛不可忍;或上下睑 赤烂,翳肉侵睛。3 E$ x) l9 T6 y$ j2 B
3 N9 s0 H# ~1 w0 Y0 F* ?
五倍子(一两,去尘土) 蔓荆子(一两半,洗)上为锉散。每服三钱,水二盏,铜石器内煎及一盏,澄清热洗,留滓,二服再煎。
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! a$ J6 ?. r* A4 v 卷之十六 三因证治
: E% j; o( U0 H5 C8 M/ T# l
$ h8 }0 G, s- l3 _1 q" J# z 立胜散
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8 F4 O5 Z! r1 e: n& s+ x) ^2 X$ v5 x 治风毒攻眼,及时眼隐涩,羞明肿痛。
0 N7 t' t4 q- v B1 U0 d9 D
0 I0 G2 L1 K( ^" W 黄连 黄柏 秦皮(去粗皮) 甘草(等分)
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1 J# |# Y! j# f7 c 上为锉散。每服四钱,水一盏,枣一枚,灯芯七茎,煎数沸,去滓,以新羊毫笔蘸刷眼,候温,即用手沃之。一法,不用黄柏、甘草,有黄芩、防风。! E7 P" n& ]& L" ]" ^# L
2 z0 Y& v/ _& u3 [ 卷之十六 三因证治
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% ?8 s( J) d* T; l+ P/ {% b7 ?5 e$ h4 @ 神仙照水膏( b/ s: k: }/ \, e
/ w: m! W( }& h8 c8 f0 u 治障翳。
0 P# y. Z! i- Y3 T5 ], c: G4 I. j5 A6 p: t
蜡(一两) 黄丹(一两,水飞) 蛇蜕(一分,烛烧) 水银(一钱) 初生乌鸡壳(一个)1 e2 Z- p* H8 Y9 Q
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上用柳木槌研细,滴蜡为饼。临卧用之,候天明,将水照眼,药堕水中,膜尽去。
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卷之十六 三因证治
0 K6 P! t u: z5 a4 P* b' u4 X1 o' n( c$ j
柏竹沥膏% m" i8 g! p% u8 B" Z1 J
$ f! S0 V, i1 Z E) P% i 治一切赤眼障翳。
1 j6 c b2 E5 `: k4 g, ]
# A5 T* |- r: w$ b/ \1 b 慈竹(一段,去两头节) 黄柏(去粗皮刮细者,满填竹内)上用砖对立,置竹砖上,两头各安净碗,以干竹火烧令沥出,尽收之,以钗股铜箸点。
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7 g4 U& Y1 f8 M3 K2 P% }( ? p 卷之十六 三因证治# L1 X" j+ ~2 q. W
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通利膏
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9 T% x1 s2 e1 Z, j 治眼赤涩,翳膜遮障,时多热泪。" m) V8 k+ d! h% f7 m. t
3 L! I/ P( ~+ }- A' F7 { 杏仁(二十一个,口去皮尖嚼细) 乳香(皂子大) 轻粉(一字) r2 l0 y/ I$ ~3 V. }; v* \0 ^
" z4 Z- S0 x) C" R8 J+ J 上旋入口中都嚼,候津液满口,吐出瓷器中,置火上令四边沸,以绵滤别盏中,入生脑子如皂子大,研匀,再滤过,以铜箸点之。
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卷之十六 三因证治7 n/ v" T6 I8 D' n
& c$ r$ U# V4 H e 通神膏
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+ v- W8 @0 Z8 \. m5 l* _ 治眼生翳膜,赤脉 出,涩痒疼痛有泪。; i! H( u' j5 x% @! Y! X L' m+ b
+ X8 h0 d' B, @! E V' g! m- D 沙蜜(四两) 青盐 麝香(各一字) 乳香 砂(滴淋过) 枯矾(各半字) 当归(半钱) 黄连(一钱)
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上件乳钵内研破,同蜜入青竹筒内,密封阁定,煮半日,浓绵滤过,点眼。
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卷之十六 三因证治- x ~1 ]7 b. d" M+ C
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蛤粉丸) L& w7 F6 I3 R- ~& W7 L
" V1 c* m" u! C; k 治雀目,不拘久近,但日落便不见物。
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上色蛤粉(细研) 黄蜡(等分) \! ^$ R" x" W' u
$ z! L. r& ?' N) O9 v ]" R9 R 上熔蜡搜粉为丸,如枣子大。每用猪肝一片二两许,批开,裹药一丸,麻线缠,瓮器内水一碗煮熟取出,乘热熏眼至温,吃肝,以知为度。
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卷之十六
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# E6 v+ w o" \ 鼻病证治
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1 m* a* [( \/ e/ V2 q 肺为五脏华盖,百脉取气于肺;鼻为肺之阊阖,吸引五臭,卫养五脏,升降阴阳,故鼻为清气道。或七情内郁,六淫外伤,饮食劳逸,致清浊不分,随气壅塞,遂为清涕鼻洞,浊脓脑丝,衄血 肉,久而为 ,虽种种不同,未始不涉三因,有致泥丸 乱,变生诸证。0 I% T, h7 n8 `. ~
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- |4 X6 r) W9 Z% R3 e2 v0 Z1 l/ q% u/ a 羊肺散
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治肺虚壅,鼻生 肉,不闻香臭。: Y: r& P9 |, [* S: O3 |: D0 {+ G
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羊肺(一具,洗) 白术(四两) 苁蓉 木通 干姜 川芎(各二两,为细末)上以水量打稀稠得所,灌肺中煮熟,细研焙干为末。食后米饮服一二钱。
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卷之十六 鼻病证治
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细辛膏
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治鼻塞脑冷,清涕出不已。* K& ^% s( h. y0 h$ v4 ~% B' k
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细辛 川椒 干姜 川芎 吴茱萸 附子(去皮脐,各三分) 皂角(屑,半两) 桂心(一两)# G, Q8 H% o5 T* L* p4 ?9 }# R0 h
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猪脂(六两)8 _6 D1 ^/ Z9 o# c- ?
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上煎猪脂成油,先一宿,以苦酒浸前八味,取入油,煎附子黄色止。以绵惹塞鼻孔。
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4 r Z0 [9 B" k0 h3 w 卷之十六 鼻病证治
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通草散: T6 y: f! r) A/ O, W4 `' n/ m
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治鼻 ,气息不通,不闻香臭,并有 肉。; r( u+ A/ {5 m# k
# j0 Z4 ^( ?- J9 z! e 木通 细辛 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,蜜和,绵裹少许纳鼻中。一法,以瓜蒂为末,绵裹纳鼻中;或吹入亦可。一法,以枯矾研为面,脂和,绵裹少许纳入鼻中,数日 肉与药消落。3 `- u9 C3 j1 y* Q) Q
- l& _& u! m/ y 卷之十六 鼻病证治# \+ `, R/ ?3 v: h" n0 M! S
0 W4 |& D# u* M( A 粉黄膏
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治肺热鼻发赤瘰,俗谓酒 。
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硫黄(一分,为末) 萝卜(切去盖,剜作瓮子,入硫黄在内,以竹针盖定,正安糠火煨一宿,取出研细) 轻粉 乌头尖(各少许,为末)上研匀,以面油调。卧时敷,早晚洗去;以酥调尤佳。一法用乳香、硫黄、细辛、轻粉等分为末,水调敷。一法,栀子为末,蜡丸小弹子大,茶、酒任下一丸。/ ~% U5 {5 h6 M' U
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凡鼻头微白者,亡血也;赤者,血热也,酒客多有之。若时行衄血,不宜断之。或出至二三升不已,即以龙骨为末,吹入。凡九窍出血,皆用此法甚良。余衄方见失血门。
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卷之十六8 M& p$ a, m) Y, X4 g0 a, j
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唇病证治
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唇者,脾之候也,意舍之所荣,燥则干,热则裂,风则 动,寒则揭,气郁则生疮,血枯则沉而无色。治之之法,内则随证调其脾,外当以药敷之。
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卷之十六 唇病证治7 u0 x; }9 m. _* M! A% B1 Q
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清脾汤6 o9 @# \* D5 r2 f9 P/ x
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治意思过度,蕴热于脾,口干唇燥,沉裂无色。
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- D1 Q5 h8 R1 o' B9 H" g h0 T 黄 香白芷 升麻 人参 甘草(炙) 半夏(汤去滑,等分)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,小麦三十粒,煎七分,去滓,不以时服。
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% i: p6 c6 u& w9 g/ x 卷之十六 唇病证治
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羌活散
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2 I, ]5 `3 v8 |; B) F4 z 治风湿入脾,致唇口 动,唇揭,头疼目眩;及四肢浮肿,如风水状。
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羌活(三两) 茯苓 薏苡仁(各一两)
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上为末。每服二钱,水一大盏,煎七分,入淡竹沥一匙许,再煎服。
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卷之十六 唇病证治 g% p' }" O% U+ \ c
% i$ a5 ~: {9 y8 x3 }$ u9 j2 X 菊花丸7 {- X. O; C- [, q
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治脾肺气虚,忧思过度,荣卫枯耗,唇裂沉紧;或口吻生疮,容色枯悴,男子失精,女子血衰,悉主之。
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甘菊花 枸杞子 肉苁蓉(酒浸,洗切) 巴戟(去心,各等分)上为末,蜜丸,梧子大。每服三五十丸,米汤下。
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青灰散; n( s7 A: q q2 j
: g8 j. o7 q' N+ Z 治唇紧燥裂生疮,面无颜色。" N, u& @) d, L
0 Z- e* m" W3 n* k6 H$ s 青布(烧灰)上研细,以猪脂调,夜敷睡。一法,以头垢敷之。% a6 Z; i: A; g8 n; {8 l: z
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凡沉唇紧唇、唇上生疮、唇裂,并以甲煎敷之,弥效。
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' r3 e3 U" l' p4 H8 L, }# }! G 卷之十六( f/ w$ K: [) B
/ n L, U Z# {6 o 口病证治5 Q2 { H; f) @7 {! C3 M' ?( h9 z
" o, Y& b$ n1 d8 {+ m0 c3 A+ b: q4 H: {$ e 夫口,乃一身之都门,出入荣养之要道,节宣微爽,病必生焉。故热则苦,寒则咸,宿食则酸,烦躁则涩,虚则淡,疸则甘。五味入口,藏于胃脾,行其精华,分布津液于五脏,脏气偏胜,味必偏应于口,或劳郁则口臭,凝滞则生疮,不可失睡,失睡则愈增。$ L# M" v( i, w* y+ ^3 R/ g
5 I' F0 ^. Z) ~4 `5 N" z 卷之十六 口病证治% R4 K( n# Z5 z
5 r7 {8 X) _7 W# ~. [ 龙石散
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治上鬲壅毒,口舌生疮,咽嗌肿痛。以少许掺患处,咽津。
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`7 F! v4 y( I0 X9 b1 A3 L 寒水石( ,三两) 辰砂(二钱半,别研) 生脑子(半字)2 K. E" r/ E# ^9 f9 W8 v% ~: k
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上为末。日夜数次用。小儿疮疹攻口,先以五福化毒丹扫,却用此药掺立效。. ?4 q/ R6 O* h
9 E/ K& _7 R* |. S( d+ F+ c8 ^ 卷之十六 口病证治
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赴筵散
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& ^* f7 b9 @1 d+ H7 r, [% e: {: Q* H/ S 治口疮疼痛。
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五倍子(一两,洗) 黄柏(蜜涂炙紫色) 滑石(各半两)
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' w2 A# n* W. N4 ?& X4 q) ` 上研细末。每服半钱许,掺患处,咽津不妨,便可饮食。: X ^/ p. m$ A0 q
& {# o% E; i, }+ K; ` 卷之十六 口病证治
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8 j% q- B8 x& X0 l 绿云膏! e& Z# {. q6 R6 h
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治口疮,臭气瘀烂,久而不瘥。
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黄柏(半两) 螺青(二钱)
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8 a# [6 ]$ ?' j0 i% b- u 上研细。临卧置一字在舌下,不妨咽津,迟明瘥。一法,以铜绿易螺青。
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卷之十六 口病证治
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兼金散4 \7 }0 q' {: D
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治蕴毒上攻,或下虚邪热,病口生疮。9 K H$ y! \& k- p3 J
. p7 Q4 E* h1 u 细辛 黄连(各等分)
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上为末。先以熟水 帛揩净,掺药患处,良久涎出,吐之。1 A3 S5 |' i+ n$ \7 O, V
3 v7 b0 ?+ q. q6 r% n 卷之十六 口病证治6 @$ g0 U0 \0 M u/ b
" z2 J8 e1 R' q) F1 m. n 杏粉膏
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治口疮,以凉药敷之不愈者。
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杏仁(十粒,去皮尖) 轻粉(一字)
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上研杏仁细,调匀。临卧敷疮上,少顷吐之,勿咽。) ]5 J! q& Q2 O9 Y' L, B
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卷之十六 口病证治+ }2 s$ I& ~' x* O& e/ B
9 J/ V; m( l( i; ^ M" Y
生香膏- Y2 X; P% _3 ]0 e9 C
( M8 W( K* B1 f8 h$ C4 d; v 治口气热臭。
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& t: f/ ~, e9 m2 L& B 甜瓜子(去壳)上一味,研细,蜜熬少许调成膏。食后含化,或敷在齿间。一方,用香附子炒去毛为末,每早晚揩少许牙上。: e/ e: V* f+ I+ [3 |$ O
/ ^1 c, h4 f/ K/ N1 H A 卷之十六* B6 T* B: }1 X5 Q2 p2 m
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齿病证治5 I0 R* U3 v& I3 {0 A! t
) y$ Z7 T# A- f 齿为关门,肾之荣,骨之余也,肾衰则齿豁,精固则齿坚。又大肠支脉在牙龈,主灌注于牙,大肠壅,则齿为之浮;大肠虚,则宣露;挟风,则攻目头面;疳 ,则龋脱为痔,皆气郁而生。诸证不同,治之各有方。安肾丸、八味丸,并治虚壅牙齿痛疼浮肿。
" a! V5 j' f x W% o' s
! _+ Y4 G% S( s" k3 u 安肾丸
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9 _% g# c2 u3 X" [7 a# d 方见腰疼门
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八味丸+ R" v& |7 P% r5 z. c
6 ]7 G& t# |. H 方见香港脚门5 W5 F! {! S: G5 u! r2 ^5 A9 |) [
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卷之十六 齿病证治+ L$ E2 ~- p' j0 B; b! b6 A7 Q( g3 e
1 N" w0 U# ~/ u7 x& L; b6 s2 f 西岳莲华峰神传齿药方
. p; O6 @9 m; C
' b, x" {: J$ Q$ p# _7 m, q* t 猪牙皂角及生姜,西国升麻熟地黄,木律旱莲槐角子,细辛荷叶要相当(剪荷叶心用),青盐等分同烧 ,研细将来使最良,揩齿牢牙髭鬓黑,谁知世上有仙方。! H3 l' B: k* {2 R
" }" j2 c5 r1 u* e
卷之十六 齿病证治
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# U9 _% v# `. ]+ _0 n5 X 常用齿药
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1 A U9 K+ F/ y8 E- D 牢牙,去风冷。 宣露,不问老少,用之甚效。7 \& ?. i3 {3 N- {$ y/ g
. [4 e$ y R3 H* B0 F 槐枝 柳枝(各长四寸,一握切碎) 皂角(不种者七茎) 盐(四十文重)
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+ F d' B O1 W4 z' a 上同入瓷瓶内,黄泥固济,糠火烧一夜,候冷取出研细,用如常法。有石佛庵主年七十余,云祖上多患齿疼脱落,得此方药,数世用之,齿白齐密,乃良方也。7 I0 a- u' a9 Q* p- M
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卷之十六 齿病证治, K7 ^( y' g" |
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玉池散
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治风 牙疼,肿痒动摇,牙龈溃烂,宣露出血,口气等疾。
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2 O; v& `# K* a! S2 X4 S0 ? 地骨皮 香白芷 川升麻 防风 细辛 川芎 槐花 当归 本 甘草(各等分)% G }& s% X( p7 g, X, {4 N7 i5 H
% V( Y2 L1 W. g2 \ 上为末。每用一字许揩牙;或大段痛,即取二钱,水一盏半,黑豆半合,生姜三片,煎至一盏,稍温漱,候冷吐之殊效;或用金沸草散熏漱,亦佳。% i. B' t0 m& b4 U' c1 h
' ]8 I# }& H9 ^3 Q 卷之十六! Q+ \+ H. ]8 w8 y/ ^" P0 W! O# E
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舌病证候(附失欠)5 O2 o) Z1 k5 e* w
* Y/ _) @0 k# K" E- i 舌者,心之官,主尝五味,以荣养于身,资于脾,以分布津液于五脏。故心之本脉,系于舌根;脾之络脉,系于舌傍;肝脉,循阴器,络于舌本。凡此三经,或为风寒湿所中,使人舌卷缩而不能言,或忧怒思恐所郁,则舌肿满而不得息,心热则破裂生疮,肝壅则出血如涌,脾闭则白胎如雪。诸证虽异,治之各有方。' r' m' T2 ], X" H z$ C. N5 `8 W+ l
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卷之十六 舌病证候(附失欠)! Z+ K8 z/ F; w: e3 M) m/ K2 g; G
8 p8 q/ D o) |# i2 `, u& R
升麻柴胡汤
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治心脾虚热上攻,舌上生疮,舌本强,颊两边肿痛。
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, Y7 t' b; m5 R. L. z2 x0 g6 z 柴胡 升麻 芍药 栀子仁 木通(各一两) 黄芩 大青 杏仁(去皮尖,各三分) 石膏(,二两)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,煎七分,去滓,食后服。/ W/ X' D, j3 d4 `
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卷之十六 舌病证候(附失欠)7 k3 h. i$ b) Y$ {! M( v, }
# M. W! E: C* C7 Y; d7 ^
金沸草散/ ]* Z: f+ ?7 O$ F6 A0 B! S
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治风寒伤于心脾,令人憎寒发热,齿浮舌肿。$ q, O2 [& w/ N( V" z
+ O, n1 Z- j9 }% n 荆芥穗(四两) 旋复花 前胡 麻黄(去节,各三两) 甘草(炙) 芍药(赤者) 半夏(汤七次,各一两)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓漱口,吐一半,吃一半。世医用此发散伤风伤寒,及加杏仁、五味子治咳嗽皆效,独未知治舌肿牙疼。辛未年有人患舌肿如吹,满塞其中,粥药不入,其热甚危,大煎一剂,乘热以纸笼气熏之遂愈。又一妇人牙疼,治疗不瘥,致口颊皆肿,亦以此药熏漱而愈,故特记之。
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卷之十六 舌病证候(附失欠)
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烙肿法. k0 x1 |- L4 E& q0 J4 i
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凡舌肿,舌下必有噤虫,状如蝼蛄卧蚕,有头尾,头小白,可烧铁烙烙头上即消。
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卷之十六 舌病证候(附失欠)5 U# D0 J) ]3 T: G T% P
# h6 w: c" p$ l# z6 O2 M 黑散子
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治舌忽然肿破。0 v H& A; y3 P( O$ H1 m+ O! {
; P$ z2 U5 A& R) p7 N" b- J 釜底煤(研细)上以醋调,敷舌上下,脱去更敷;能先决出血竟敷之弥佳。一法,用盐等分调。+ a/ g+ S2 E6 F9 E
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卷之十六 舌病证候(附失欠); o# B3 A$ i0 k* J0 A% @9 [
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薄荷蜜8 V: g+ E" Z* w8 P9 E
5 {* {& o" B) V/ b* T% X5 m: g5 t- o
治舌上生白胎,干涩,语话不真。/ y& I; t. K8 P
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薄荷自然汁 白蜜(等分)( W; C1 v3 Z6 s" S/ M
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上先以生姜片蘸水揩洗竟,敷之良。
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卷之十六 舌病证候(附失欠)3 c8 g3 }7 d: O s) I
4 N7 K6 Z6 G1 r3 ?+ e 文蛤散" ^3 o& \* z& w# ?3 @6 s4 b
" M$ o' K" u+ B+ O4 Q9 y9 u 治热壅,舌上出血如泉。
7 D" u$ O' p% q) Q& ]
# P/ e. o0 k! q7 h% U1 H 五倍子(洗) 白胶香 牡蛎粉(各等分)4 i& `! b6 j# k. C8 C. A) O" j, g2 A- E3 ^
& j1 M. z! N$ C! f# [/ h 上为末。每用少许掺病处,或烧铁 热,烙孔上。, L4 U+ K. \ b% T F
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卷之十六 舌病证候(附失欠)
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1 ~8 s n" A2 n 矾石散7 s6 o H+ q( {' T5 c
# o3 o6 m/ F& ]/ ^8 g8 J9 {9 D' j% E2 V 治风湿寒,舌强不能语。
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枯矾 桂心(各等分)2 }% q4 I4 k# a' A2 H7 f4 l8 F2 |
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上为末。每一钱安舌下,或用正舌散治之。(方见中风门)凡失欠颊车蹉,但开不能合,以酒饮之,令大醉,睡中吹药搐其鼻,嚏透即自正。
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咽喉病证治(附哽)
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) C4 }2 f# v2 \( l, O5 W) D! ]. z 夫喉以候气,咽以咽物;咽接三脘以通胃,喉通五脏以系肺,气谷攸分,皎然明白。有为水喉谷喉之说者,谬说也。《千金》复云:喉咙候脾胃,咽门候肝胆。亦非至论,智者当以理推,不可强存乎人矣。诸脏热则肿,寒则缩,皆使喉闭,风燥亦然。五脏久咳则声嘶,嘶者喉破也,非咽门病,咽肿则不能吞,干则不能咽。多因饮啖辛热,或复呕吐烙伤,致咽系干枯之所为也,与喉门自别。又有悬痈暴肿,闭塞喉咙,亦如喉闭。但悬痈在上 ,俗谓莺翁,又谓之鹅聚,俗语声讹,不可不备识。 G& f4 z/ r/ O' N1 L% ~9 n
% v0 [" n$ _6 _2 ~* g% h9 c+ u 小续命汤; }, b1 }& M7 L; i) C6 q
: P8 j) y9 K P0 H0 H: v 治卒喉痹,不得语。(方见中风门)加杏仁去皮尖七个煎,甚效。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)) F% Z) d4 P3 p! j$ [2 M# c
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玉钥匙) I J8 t- @2 k3 t! ? y
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治风热喉痹,及缠喉风。* n# u' ?8 }5 ^$ f! R3 C
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焰硝(一两半) 硼砂(半两) 脑子(一字) 白僵蚕(一分)
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上为末,研匀。以竹管吹半钱许入喉中,立愈。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽): W b' J7 x4 U y& N6 y
0 T- d( c/ B) S 神效散
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治喉闭热肿,语声不出。/ }) q$ q7 C$ T' c. _
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荆芥穗(别为末) 蓖麻(生去皮,别研,各等分)上入生蜜少许丸,如皂子大。以绵裹含化,急则嚼化。一法,用朴硝,不用荆芥。
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蜜附子
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7 }- O1 p/ e4 ?- h 治腑寒,咽门闭,不能咽。
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& u, k6 Q% ^) p! N5 c- W: } 大附子(生去皮脐)上切作大片,蜜涂,炙令黄,含咽津,甘味尽,更涂炙用。
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" u$ `8 b+ d. n8 c( a4 E 玉屑无忧散# V3 o, ] M8 |3 C& u! i
q* |2 f; z7 R2 | 治缠风,咽喉疼痛,语声不出,咽物有碍,或风涎壅滞,口舌生疮,大人酒 ,小儿奶癖,或误吞骨屑,哽塞不下。0 Z- E& w/ {7 S7 d
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玄参 贯众 滑石 缩砂仁 黄连 甘草 茯苓 山豆根 荆芥穗(各半两) 寒水石( )硼砂(各三钱)1 X8 b. D7 k8 Z
) S# U3 s3 x6 r, \- w5 E$ I1 M5 U 上为末。每服一钱,先抄入口,以新水咽下。此药除三尸,去八邪,杀九虫,辟瘟疗渴。! k5 z/ z. N+ [1 C7 F
) v' ?1 h8 k. L8 U( O& D 荆芥汤 治风热肺壅,咽喉肿痛,语声不出,喉中如有物哽,咽之则痛甚。2 U& m% J4 Q) k- w
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荆芥穗(半两) 桔梗(二两) 甘草(一两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓温服。一法,去荆芥穗,名如圣汤。6 V% l! o+ D) Y3 i: R
3 F+ m2 \9 j' x! ? a- e: C2 F 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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+ a& v, A( w J7 c8 l: E: p 解毒雄黄丸
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3 i9 k9 [) Q8 v9 I9 V m/ h 治缠喉风,及急喉痹,卒然倒仆,失音不语;或牙关紧急,不省人事;或上膈壅热,痰涎不利,咽喉肿痛。
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* D9 ]7 e! m1 S5 n 雄黄(飞,一分) 郁金(一分) 巴豆(去皮出油,二七个)上为末,醋糊丸,绿豆大。热茶清下七丸,吐出顽涎立省;未吐再服。如未至死,心头尚温,灌药下喉,无有不活。% P3 n R* ]9 h! `
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干姜散* u/ z; r! W# ]' l w0 z# a
- E* T# l' Y- K# Z. Y4 t 治悬痈壅热,卒暴肿大。$ k# V! U7 L8 A6 ?
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干姜 半夏(汤洗去滑,等分)
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0 a5 }: T5 l/ p: }# { 上为末。以少许着舌上,咽津。一法,用盐抹箸头,张口拄之,日五六次。" _+ T% s/ g8 x; U Q; P5 c8 Q, |
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)/ F" x$ v& n9 K' x. n: \# c
+ c, Q5 \3 P3 C# O! W8 H 麻仁散
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治谷贼尸咽,咽喉中痒。此因误吞谷芒,抢刺痒痛。
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脂麻(炒,不以多少)上为末,汤点服。凡谷贼属咽,马喉风属喉,不可不分。' i3 W2 _) P9 o* W7 L# z! m
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马鞭草散5 S: l3 w( F% n, ]. k
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治马喉痹,洪肿连颊,吐气数者。! l' t# \! N( h3 M, h0 f
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马鞭草根上捣自然汁。每服咽一合许。一法,用马衔铁汁服亦妙。# V6 V% h1 t* E+ f8 @. E- x
% X- a! T9 N' v, _) r+ } 凡治哽之法,皆以类推,如鸬 治鱼哽,磁石治针哽,发灰治发哽,狸虎治骨哽,亦各随其类也。/ x8 n" }6 C* `% r# |" C2 U& [6 I6 z
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)- {1 {6 G) R5 W$ [- L/ D Z# Q
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蜜绵薤白引法# r$ y, y3 M/ U# C$ T
( c) M+ Z: B- ~0 [9 Z5 V7 Y 通治诸哽。5 y9 l8 f: O9 a8 m" [4 I; B4 K) Y
% W" J4 C" L0 l" w- S' | 煮薤白令半熟,以线系定,手捉线,少嚼薤白咽之,度薤至哽处,数牵引,哽即出矣。
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* `3 N9 B/ p, C. M 一法,绵一小块,以蜜煮,如用食薤法。# M0 o' P% f: J5 t' J
" \, n) g7 J' Z& H- e# c) e' w 玉屑无忧散& W; w$ p# _" K2 T: r, @
% Q5 H7 R) r+ h' Q0 Q0 p: y5 C 治一切物哽。(方见前)/ y- v/ v: E- @& q- v# q
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卷之十六2 a# `+ ]- k$ g
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耳病证治4 m. o5 p; z% b0 i) Y0 c
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肾虽寄窍于耳,当知耳为听会,主纳五音,外则宫商角征羽,内则唏嘘呵吹 ,内关五脏,外合六淫,故风寒暑湿,使人聋聩耳鸣;忧思喜怒,多生内塞;其如劳逸,不言而喻。复有出血生脓, 耳底耳,或耵聍(上直庚切,下乃顶切)不出,飞走投入,诸证既殊,治各有法。# c4 g3 v6 X' X5 m- q( B# A8 W
/ |5 d5 D8 i6 Y0 e$ i 卷之十六 耳病证治
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: b( {6 V' r8 D- J- X2 l3 m8 w 菖蒲丸2 ^2 ]0 B! Q$ s, V* b) K: m9 r( m
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治耳卒痛,及聋塞不闻声。
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菖蒲 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,以醋丸,如杏仁大。绵裹纳耳中,日二易之。
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卷之十六 耳病证治/ {6 R H. q8 O* r# Q
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补肾丸) f/ C7 d1 w: u7 s, s) e* J/ h7 a
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治肾虚耳聋,或劳顿伤气,中风虚损,肾气升而不降,致耳内虚鸣。/ F0 U& \# k. ?& |9 I
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山茱萸 干姜(炮) 巴戟 芍药 泽泻 石斛 菟丝子(酒浸) 远志(去心) 桂心 黄细辛 干地黄 附子(炮) 当归 牡丹皮 蛇床子 甘草 苁蓉(酒浸) 人参(各二两)
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0 Q K+ i6 D! q: E+ ~. c 菖蒲(一两) 防风(一两半) 茯苓(半两) 羊肾(二枚)
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上为末,以羊肾研细,酒煮面糊为丸,如梧子大。食前盐、酒任下三十丸至五十丸。
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卷之十六 耳病证治: B3 C0 a; m: I' e4 m2 g5 C
% \' t% G& z* ]; }# n 蜡弹丸! ~+ Y5 g0 |4 e
8 T9 j$ m P, X ]3 B6 e3 K 治耳虚聋。8 j$ d* c) ?! x& x1 e5 ^. Q
7 W) {3 S: N9 t( W0 R 白茯苓(二两) 山药(炒,三两) 杏仁(去皮尖炒,一两半) 黄蜡(二两)上以前三味为末,研匀,熔蜡为丸,如弹子大。盐汤嚼下;有人止以黄蜡细切嚼,点好建茶送下亦效。& R+ S* J) O5 W) ~" z, X) ]
, m4 U: v& u1 \; D) t: k4 _6 P 卷之十六 耳病证治& h; y- S4 ~% w& n( i5 H9 e9 F
& K1 S$ \! p: z' ]! E 干蝎散) J5 [ k1 B5 [: _0 K# N; I5 o
4 n) M; E7 K% c+ F 治耳聋因肾虚所致。十年内一服效。
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干蝎(黄色小者,并头尾用,四十九个) 生姜(切如蝎大,四十九片二味银石器内炒至干,为细末。)上向晚勿食,初夜以酒调作一服,至二更以来,徐徐尽量饮,五更耳中闻百十攒笙响,便自此闻声。5 ? f# H, l8 F
+ l% Y- J2 h* Q: g$ o6 A# f' m8 g 卷之十六 耳病证治1 Z& S, r3 P; [1 k/ E
0 ^. n8 u6 w6 j8 u 解仓饮子& n4 L+ u6 U. ^$ N
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治气虚热壅,或失饥冒暑,风热上壅,耳内聋闭,彻痛,脓血流出。
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9 _4 n0 S5 ?. k! Z; F9 ]3 u 赤芍药 白芍药(各半两) 当归 甘草(炙) 大黄(蒸) 木鳖子(去壳,各一两)$ g+ V/ R* w( d5 Z, |
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卷之十六 耳病证治! g$ `) g: t& @/ X v2 g/ c
% p- U! o; g9 r/ m8 _ 麝香散
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治 耳底耳,耳内脓出。
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% X* b) y6 M, b 桑螵蛸(一个,慢火炙及八分熟存性) 麝香(一字,别研)上为末,研令匀。每用半字掺耳内;如有脓,先用绵捻纸以药掺之。一法,用染坯、枯矾等分为末,以苇管吹入耳内即愈;或入麝香更佳。
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卷之十六 耳病证治
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诸百虫入耳6 k; k1 S. U% u: I& W# R
8 S/ l% W6 Q0 y4 B a% w 用麻油灌之即效。. W7 u+ p" C( R6 `+ Z; ^. J& r
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卷之十六 耳病证治
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6 L- `3 W% [& v- C4 v' S 诸耳中出血
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以龙骨末吹入即止。3 x) y; _2 R# p
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卷之十七8 n% w4 p5 H$ B) f8 `2 B5 J& T5 u
8 Z0 B j1 Z: D 妇人论
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4 ]2 P- a% K% y6 { 夫天地造端于夫妇,乾坤配合于阴阳,虽清浊动静之不同,而成象效法之有类。原兹妇人之病,与男子不同者,亦有数焉,古方以妇人病比男子十倍难治,不亦言之深乎。但三十六病,产蓐一门,男子无之,其如外伤风暑寒湿,内积喜怒忧思,饮食房劳,虚实寒热,悉与丈夫一同也。根据源治疗,可得而知之。; b2 a- ?5 A- h
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卷之十七, {( I/ s9 @) M/ p: [& R
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求子论9 S% S; e3 x+ |8 E7 S# i/ [
% N6 T3 l+ a$ R' L% W% b" g 夫有夫妇,则有父子,婚姻之后,必求嗣续。故圣人谓不孝有三、无后为大者,言嗣续之至重也。凡欲求子,当先察夫妻有无劳伤痼害之属,根据方调治,使内外和平,则妇人乐有子矣。
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9 `/ f. ?. Y. Q& H7 j3 v' k 卷之十七 求子论
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荡胞汤
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5 V( ?$ g) I1 e" N* o* h7 e 治妇人立身以来全不产,及断绪久不产三十年者。3 l4 t" m, a `6 L
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朴硝 牡丹皮 当归 大黄(蒸一饭久) 桃仁(汤去皮尖,面炒,各半两) 细辛(去苗)浓朴(去粗皮切,姜制炒) 赤芍药 桔梗 人参 茯苓 桂(去皮) 甘草(炙) 牛膝(酒浸)橘皮(各三钱一字) 附子(炮去皮脐,一两) 虻虫(去嘴翅,炒焦) 人蛭(切炒,各四十枚)上为锉散。每服四大钱,水酒各一盏半,煎取六分,去滓,空腹服,日三夜一,温覆,得少汗,必下积血及冷赤脓如小豆汁;斟酌下尽,若力弱,大困不堪者,只一二服止。然恐恶物不尽,不得药力,能尽服尽好;不尔,着坐导药。
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! s5 v1 r9 j, e8 ^8 x. C* D 卷之十七 求子论% a$ ~( f y1 B; f+ c- n/ n: Z
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坐导药
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* P3 S$ ?) |1 ^# c 治全不产及断绪,服前荡胞汤,恶物不尽,用此方。+ G# B+ l/ A2 O o8 i
5 W* ~5 f3 L; f8 e; M/ Q& M1 r 皂角(去皮子) 吴茱萸 当归(各一两) 细辛(去苗) 五味子 干姜(炮,各二两) 大黄(蒸) 矾石(枯) 戎盐 蜀椒(各半两)
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上为细末,以绢袋盛,大如指,长三寸余,盛药令满,缚定,纳妇人阴中,坐卧任意,勿行走,小便时去之,更安,一日一度易新者,必下清黄冷汁,汁尽,止;若未见病出,可十日安之。本为子宫有冷恶物,故令无子,值天阴冷,则发疼痛,须候病出尽方已,不可中辍。每日早晚用苦益菜煎汤熏洗。% ?6 N& G! J- P- S9 e6 n: S
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卷之十七 求子论
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' A. ]5 K O* v" Q0 L5 y5 n 秦桂丸" }9 w" `: K. f; {; ]& t* j# Z
0 J* t& ]9 G! H1 v! j2 U; O0 ?- ?6 ~ 治妇人无子。昔金城范守进此方。(见《经验》)秦艽(去芦) 桂心(不见火) 杜仲(去皮姜制,炒丝断) 防风(三分) 浓朴(去皮,姜制,三分) 附子(去皮脐,生用) 茯苓(各两半) 白薇 干姜(炮) 牛膝(酒浸) 沙参 半夏(汤洗,各半两) 人参(一两) 细辛(去苗,二两一分)上为细末,炼蜜为丸,如赤豆大。每服五十丸,食前温酒、醋汤任下;如未效,更加丸数,觉有则止,神效并如彼说,不复繁引。. _- a- g0 R/ \- Q- m
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卷之十七 求子论& m0 t3 ?* t* u. y+ J' v" \5 ?6 r
- b& o0 k* d" z. U3 } 探胞汤
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断经三月,不知是胎,验之方。
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: k ?; q! `3 @ 川芎(不拘多少)6 }0 T1 Y6 a- A ~
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上为末。浓煎艾汤,调二钱,空腹服,微动则有胎。, a9 o4 t' ^8 H6 |
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卷之十七
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, Y9 k$ N6 }: U2 S I0 M; I 脉例
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经云:阴搏阳别,谓之有子。搏者近也,阴脉逼近于下,阳脉别出于上,阴中见阳,乃知阳施阴化,法当有子。又少阴脉动甚者,妊子也。手少阴属心,足少阴属肾,心主血,肾主精,精血交会,识投于其间,则有娠。又三部脉浮沉正等,无病者,有妊也。余并如《脉经》说。
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' B* C: j6 x/ {% [- F/ \; ` 卷之十七9 |" k1 G( m8 k9 ~
3 X! T. v+ D7 T5 M {# D
恶阻/ b7 d+ O# y6 i
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妇人中脘宿有风冷痰饮,经脉不行,饮与血搏,多喜病阻。其状颜色如故,脉理顺时,不知病之所在,但觉四肢沉重,头目眩晕,恶闻食臭,喜啖咸酸,至三四月则大剧,吐逆不自胜持,多卧少起。此由经血既闭,水渍于脏,脏气不得宣通,头溃闷,经脉秘涩,故使四肢沉重。挟风,则头目眩晕;留饮,则呕吐无时。
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卷之十七 恶阻
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竹茹汤
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治妊娠择食,呕吐头疼,颠倒痰逆,四肢不和,烦闷。
. x* D, B' A$ @/ v W* A, O; q& f
人参 橘皮 白术 麦门冬(去心,各一两) 甘草(炙,一分) 白茯苓 浓朴(姜制,各半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,入竹茹一块如指大,同煎至七分,去滓,空心服。- e% i/ [2 H: S* Z- c9 X- y
; A3 m P s( Z& R t ?% Y, | 卷之十七 恶阻
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3 q9 t K- F6 H6 |. v 半夏茯苓汤
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治妊娠恶阻,心中溃闷,头目眩晕,四肢怠堕,百节烦疼,痰逆呕吐,嫌闻食气,好啖咸酸,多卧少起,不进饮食。* u4 H. G* \) N4 w8 A- [7 {1 b& P3 F6 ?
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半夏(汤洗七次,三两) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 紫苏叶 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热,烦渴口生疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;腹冷下利者,去地黄,入桂心(炒);胃中虚热,大便闭,小便涩,加大黄一两八钱,去地黄,加黄芩六钱。2 U+ W! D: s- q
6 q6 Y/ x9 C! O+ T% ^% \ 卷之十七 恶阻( E1 m- |4 `* I& i, P% |5 |8 p8 V
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茯苓丸
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4 n; |9 L* O0 p9 I2 q 治妊娠阻病,心中烦闷,头晕重,憎闻饮食,气便呕逆,吐闷颠倒,四肢重弱,不自胜持,服之即效。要先服半夏茯苓汤两剂后,可服此方。
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- }% P1 U4 y$ {# n& B5 U) R$ a; n 茯苓 人参 桂心(炒) 干姜(炮) 半夏(汤洗七次) 橘皮(各一两) 白术 葛根 甘草(炙) 枳实(麸炒去瓤,各二两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,米饮下,日三服。
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卷之十七 恶阻
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小地黄丸
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. t7 I, z/ d$ _* W9 \ 治妊娠,酸心吐清水,腹痛不能食。8 H! Q, m! h9 p. I
; J! l8 ^6 e+ | 人参 干姜(炮,各等分)上为末,用生地黄汁丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
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8 n1 C% D. q( A: |2 O. v9 R 卷之十七
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3 Q8 b; J+ ]+ E$ a, M: W- E, m 养胎大论
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夫养胎,须分能所。母为能养,子为所养,名义既殊,致养亦别,故谓之重身。父母交会之初,子假父母精血,投识于其间,然后成妊,元气质始之谓也。一月血聚,谓之始;二月精凝,谓之始膏;三月成形,谓之始胎,此亦无次第中次第也。道生一,一生二,二生三,三生万物。既以三而成,故不得不数月而分也。成形之后,阴阳施化,男女始分,故随见外象而有感于内。四月始受少阴君火气以养精,五月受太阴湿土气以养肉,六月受少阳相火气以养气,七月受阳明金气以养骨,八月受太阳水气以养血,九月受厥阴木气以养筋,十月脏腑俱备,神明已全,俟时而生,此皆所养胎息之所成始成终也。若能养者,惟在乃母,根据《经》所载而时养之,无妄服食,针灸劳逸等,不特伤胎,亦乃自伤,不可不备学也。为保傅母,尤宜熟识之。谨备列母之能养,避忌诸法,以继诸后。3 U, B* g# M7 Q0 r
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卷之十七
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避忌法
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4 f2 ?. J. u7 x7 j 一月足厥阴脉养,内属于肝,肝藏血,不可纵怒,及疲极筋力,冒触邪风;亦不可妄针灸其经。二月足少阳脉养,内属于胆,胆合于肝,共荣于血,不可惊动,及针灸其经。三月手心主脉养,内属右肾,肾主精,不可纵欲,及悲哀,触冒寒冷;亦不得针灸其经。四月手少阳脉养,内属三焦,三焦精府,合肾以养精,不可劳逸,及针灸其经。五月足太阴脉养,内属于脾,脾养肉,不可妄思,及饥饱,触冒卑湿;亦不可针灸其经。六月足阳明脉养,内属于胃,胃为脏腑海,合于脾以养肉,不得杂食;及针灸其经。七月手太阴脉养,内属于肺,肺以养皮毛,不可忧郁,及叫呼,触冒烦躁;亦不得针灸其经。八月手阳明脉养,内属于大肠,合肺以养气,毋食燥物,致气涩;及针灸其经。九月足少阴脉养,内属于肾以养骨,不可怀恐,及房劳,触冒生冷;亦不得针灸其经。十月足太阳脉养,内属于膀胱以合肾,太阳为诸阳生气,故使儿脉续缕皆成,六腑通畅,与母分气,神气各全,俟辰而生。唯不说手少阴心养者,盖心为五脏大主,如帝王不可有为也。若将理得宜,无伤胎脏,更能知转男胎教之法,斯为尽善,叙例于后。
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转女为男法
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论曰:阳施阴化,所以有娠,遇三阴所会,多生女子。但怀娠三月,名曰始胎,血脉不流,象形而变。是时男女未定,故今于未满三月间,服药方术,转令生男也。其法以斧置妊妇床下,系刃向下,勿令人知。恐不信者,令待鸡抱卵时,根据此置窠下,一窠尽出雄鸡。此虽未试,亦不可不知。凡受胎三月,逐物变化。故古人立胎教,能令生子良善长寿,忠孝仁义,聪明无疾。盖须十月之内,常见好境象,无近邪僻,真良教也。如有触忤伤胎,治各有法。据徐之才逐月养胎伤胎等方,备则备矣,事烦少用,故不暇录。识者当自阅,今出安胎方如后。$ F& s' w# J1 [! H
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卷之十七 转女为男法. a& r" P9 K8 V5 d) r0 x' g, W3 k( }
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安胎饮/ c5 N0 n. l' E
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治妊娠胎寒腹痛,或胎热多惊,举重腰痛,腹满胞急,卒有所下,或顿仆闪,饮食毒物,或感时疾,寒热往来,致伤胎脏。# ]1 \# b; l% s2 r
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川芎 枳壳(切,麸炒去瓤,各两半) 熟地黄(三两) 糯米(二合)1 Q4 s3 M. a3 }$ J+ f( n
9 @' a1 j) r: R: }6 E9 W 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,金银少许,同煎至七分,食前服。
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卷之十七 转女为男法8 R5 Q" i B/ g S" T! o2 p! ?
! T, E+ s: T2 a* e1 m9 O: t 白术散0 `+ D: J5 n; g; D8 Q# B5 N. x/ D
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治妊娠宿有风冷,胎痿不长,或失于将理,动伤胎气,多致损堕。常服保护胎脏。
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2 U1 Z* {/ j$ _- l1 m8 y. L5 j8 h 白术 川芎(各四两) 川椒(去合口者并子,炒出汗,三两) 牡蛎(粉 ,二两)上为末。每服二钱,温酒、米汤任调下。腹痛,加白芍药;心下毒痛,加川芎;心烦呕吐,加细辛一两,半夏二十粒,汤洗入。若渴者,以大麦汁调服,病虽愈,尽服勿置。味恶多阻人,宜作丸服。亦治室女带下诸疾。- u j8 `0 G# ?; d
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卷之十七 转女为男法; [' [. l2 L6 t0 M8 ]3 C
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罩胎散
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0 s7 s8 H0 {( }$ Q( i" |8 Y 治妊娠伤寒大热,闷乱燥渴,恐伤胎脏。; I/ ~9 l5 M1 m- l: ~( Y5 u# ?* V
) J- ]6 D1 ?: w 卷荷叶(嫩者焙干,一两) 蚌粉花(半两)2 l% j$ C5 B0 p2 K
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上为末。每服二钱,入蜜少许,新汲水调下,食前服。' U& A% F$ [8 g" Q
+ t* K/ {. O- o [0 Q 卷之十七/ G( u5 u& H+ T: \
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漏阻例( E) g3 m. J( t7 ^1 B
l1 L" O9 H R1 ^% D% z) P# A 怀妊全假经血以养胎,忽因事惊奔,或从高坠下,顿仆失据;或冒涉风寒,触忤邪祟,致暴下血,胎干不动,奔上抢心,腹中急逼,或血从口出,皆伤胎证也。
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6 _# j# {$ m2 H$ K 卷之十七 漏阻例
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胶艾汤2 G3 s, G" ^# ]# G/ D" [( J) a; j
+ c1 l2 j# t4 e0 |* f 治妊娠不问月数深浅,因顿仆胎动不安,腰腹痛,或有所下,或胎奔上刺心,短气。安胎。
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熟地黄(一两) 艾叶(炒) 当归 甘草(炙) 芍药 川芎 阿胶(炙,各一两) 黄 (一两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前温服。胸中逆冷,加生姜五片、枣三枚同煎。" |9 o. p9 `. a2 ~0 `5 i
# g1 @$ V; C& F2 b, ?) @: p% T: ` 卷之十七 漏阻例
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: u. t1 M) g) X& z6 I; m 苎根汤
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治胎无故下血,腹痛不可忍,或下黄汁,如漆如小豆汁者。" \( G( \3 p" s2 Y% H5 W8 g
+ \5 i4 L" q" R6 A- o8 t7 d4 B 野苎根(二两,锉炒) 金银(各一两)上为一剂。水酒各一盏,煎至一盏,去滓,分二服,不以时服。
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" R+ I G' |* ]9 i r% H 卷之十七 漏阻例/ G+ ^4 b- m# \
h8 r% [+ P( d% y 桂枝茯苓丸! W2 S' c% Z2 T+ ^
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治妇人宿有 瘕,妊娠经断未及三月即动,此 也;经断三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为 痼害,当去其 。又论妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也;下血者,后断三月, 也。所以下血不止者,其 不去故也,当下其 。' j! Z& x. g& M. H3 S# h/ C8 s
2 u- R$ ~# G# `5 N1 L4 T 桂心(不焙) 茯苓 牡丹皮 桃仁(去皮尖,麸炒) 芍药(各等分)上为末,炼蜜丸,如弹子大。每服一丸,嚼细,温酒、米汤任下,食前服。
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卷之十七 漏阻例
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《千金》保生丸& v# r: `! U* h' u& f5 m) A0 G+ n
7 i4 B- r7 @- i- i# ^ 养胎益血,安和子脏。治妊娠将理失宜,或因劳役,胎动不安,腰腹痛重,胞阻漏胎,恶露时下,子脏挟疾,久不成胎;或受妊不能固养,痿燥不长,过年不产,日月虽满,转动无力,或致损堕;及临产节适乖宜,惊动太早,产时未至,恶露先下,胎胞枯燥,致令产难,或横或逆,痛极闷乱,连日不产,子死腹中,腹上冰冷,口唇青黑,吐出冷沫;新产恶血上冲,运闷不省,喘促汗出;及瘀血未尽,脐腹 痛,寒热往来,或因产劳损,虚羸未复,面黄体瘦,心怔盗汗,饮食不进,渐成蓐劳。入月常服,壮气养胎,正顺产理,润胎易产;产后常服,滋养血气,和调阴阳,密腠理,实腑脏,治风虚,除痼冷。
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甘草(炙) 贝母 秦椒(去目,炒出汗) 干姜(炮) 桂心(炒) 黄芩 石斛(去根) 石膏( ) 糯米(炒) 大豆卷(炒,各一分) 当归(酒浸一宿,微炒,半两) 麻子仁(两半,别研)上为末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,并用温酒或枣汤任下,细嚼,空心服。0 z) v V! E! o' |2 q/ D( P
1 r& i5 e3 J7 B$ r1 z: ^; U 卷之十七 子烦证治
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3 G! G$ Q: ]$ x1 R: x# a$ O' p/ J 竹叶汤5 `2 e/ x8 _$ [1 @" g- J; y2 ^
1 {! V$ \2 C( Q' k" _8 M! g 治妊娠苦烦闷者。以四月受少阴君火气以养精,六月受少阴相火气以养气,若母心惊胆寒,多好烦闷,名子烦。
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3 u% T a$ C g) j$ g 防风(去叉) 黄芩 麦门冬(去心,各三两) 白茯苓(四两)
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+ b3 @( @; j$ s3 U( L; N 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,竹叶十数片,煎七分,去滓温服。$ C' y2 ?/ a' l" N
# F: v8 J1 F- |! [' I 卷之十七 腹痛下利治法
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* h( O5 i% d% K `* V } 当归芍药散
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治妊娠腹中 痛,心下急满,及产后血晕内虚,气乏崩中,久痢。常服通畅血脉,不生痈疡,消痰养胃,明目益津。7 E, B, J) ?1 f5 e' k; m2 }, \
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白芍药(八两) 当归 茯苓 白术(各二两) 泽泻(四两) 川芎(四两,一法一两半)上为末。每服二钱,温酒调下,食前服。《元和纪用经》云:本六气经纬丸,能祛风补劳,养真阳,退邪热,缓中,安和神志,润泽容色,散邪寒,温瘴时疫。安期先生赐李少君久饵之药,后仲景增减为妇人怀妊腹痛本方。用芍药四两,泽泻、茯苓、川芎各一两,当归、白术二两,亦可以蜜为丸服。1 g3 ?% p" t2 E
5 Q0 x# R+ \1 W! e9 Z- y3 V 卷之十七 腹痛下利治法
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% h4 D$ B8 j$ j 鸡黄散
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* y2 F* w$ i- ?7 d: _( s# \% G 治怀身下利赤白,绞刺疼痛。
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鸡子(一个,乌者尤妙。就头作一窍,倾出青者,留黄) 黄丹(一钱,入前鸡子壳内,打令黄匀,以浓纸裹,黄泥固济,火上 取,焙干)上为末。每服二钱,米饮调下,一服愈者是男,两服愈者是女。凡冷热利断下门中选无毒者,皆可用。, t1 L4 v2 h) r; Y( P
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卷之十七" G5 D1 i' Q7 ^! F
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小便病证治, d$ q7 D. Y+ e, {
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凡妊娠胎满逼胞,多致小便不利者,或心肾气不足,不能使胞冷,清浊相干,为诸淋病;或胞系了戾,小便不通,名曰转胞。又胎满,尿出不知时,名遗溺。治之各有方。
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卷之十七 小便病证治
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苦参丸
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1 y' e9 p& L! q. i9 b8 b6 @2 m5 h 治妊娠小便难,饮食如故。
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- [6 p, H, g- w2 e# W5 i1 B 当归 贝母(炒) 苦参(各三两) 滑石(半两)( S9 B! H# v% z1 D* ^$ ^# ~( J
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上为细末,蜜丸,小豆大。米饮下二十丸,不拘时服。/ S1 Z2 |; b& [2 @, ~7 W& h
6 @ g+ U/ R3 b* L 卷之十七 小便病证治, ~2 w+ q3 v- n
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葵子散
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治妊娠小便不利,身重恶寒,起则眩晕;及水肿者。$ X' d. A* o0 X9 y D, l% \, J+ {5 G
9 O! A: F4 w6 I+ G, A1 x 葵子(五两) 茯苓(三两): e4 a- K) M' q, ?1 ~5 v. u9 t, }" M
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上为末。每服二钱匕,米饮调下,小水利则愈。又方,入榆白皮一两。# H. A- {7 Z" j
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八味丸
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7 ~: y0 w7 n- l5 ~ 治妇人病,食饮如故,烦热不得卧,而反倚息。以胞系了戾不得溺,故致此病,名转胞。但利小便则愈,以八味丸中有茯苓故也。(方见少阴香港脚门)4 k4 l. S! |( p$ e) ~& _
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卷之十七 小便病证治) t2 d- O! }% q E
# g! w1 I. }9 }2 W8 y0 E- ^ 白薇芍药散
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治妊娠遗尿,不知出时。
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- A8 O9 m; [$ P1 W9 H, b* f' X 白薇 芍药(各等分), B: V" H9 i# }7 |2 o/ Q
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上为末。酒服方寸匕,日二三服。/ d3 {+ ]7 ~7 P* b/ C
$ r2 t1 T5 _4 Z. E d 卷之十七
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胎水证治; U6 k8 q& N* p- g0 }' e: ^
* [% t1 N9 c) A2 `# a 凡妇人宿有风寒冷湿,妊娠喜脚肿,俗呼为皱脚;亦有通身肿满,心腹急胀,名曰胎水。
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* ~' I( f0 Y- w$ ?3 @/ [0 k* k, J 卷之十七 胎水证治
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1 L7 p: U* F2 o6 P 鲤鱼汤
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治妊娠腹大,胎间有水气。2 l$ I3 d# O- `8 m; p! I
# U1 y. B+ [$ L( e 白术(五两) 芍药 当归(各三两) 茯苓(四两)
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% _" ~; \! W4 j- U. d 上锉散。以鲤鱼一头,修事如食法,煮取汁,去鱼不用,每服药四钱,入鱼汁一盏半、姜七片、陈皮少许,煎七分,去滓,空心服。. A! j; @. k8 V1 l) Q7 H, h3 G+ |
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卷之十七 胎水证治
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7 j/ \* F; E" Y5 L- j! @ 商陆赤小豆汤
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3 r8 ?. y+ }) b3 X' I8 T: h$ A 治妊娠手脚肿满挛急。
& B$ S4 r. G( _. r$ z! }
9 Q) C9 C. b6 Q: A' A 赤小豆 商陆干(各等分)
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" y# R# [1 C$ u3 K1 D! M( ` 上为锉散。每一两,水一碗,煎至七分盏,汁清服。) V2 s& x) o3 p: Z0 a
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卷之十七 胎水证治! A3 `! z2 k; b# R- @$ j# |! F, Z
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肾着汤# R7 e; R7 l6 y3 l6 c1 D1 ]
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治妊娠腰脚肿痛。" J' b1 Q8 I9 \0 y
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茯苓 白术(各四两) 干姜(炮) 甘草(各二两,炙) 杏仁(去皮尖,炒,三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。' O( ~; e, U7 o2 T% v q, _
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卷之十七
6 D+ L$ J# B& n# j0 X/ O8 J* b5 _9 F+ ^: I
滑胎例
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( a% J7 Z `2 p' { 凡怀妊已满十月,形体成就,神识咸备,分气趣产,宜服滑胎汤药。
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卷之十七 滑胎例
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$ M+ g& U8 W7 ^( e3 P3 F 枳壳散
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瘦胎易产。胡阳公主服效。
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2 P# K1 d5 ]9 F6 ^ 枳壳(锉麸炒去瓤黑色,四两) 甘草(二两,炙)上为末。每服二钱,空心沸汤点服。至七月方可服。临月忌登高厕。0 U0 I9 \9 Y' n+ x" d" h
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卷之十七 滑胎例
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榆白皮散
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治临产预服滑胎。
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5 d m% O1 O% I! T- P3 A6 G* W4 \ 榆白皮 槐枝 瞿麦 木通 大麻仁(各等分)
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上为锉散。每服五大钱,水二盏,煎七分,去滓,日二服。
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8 v& {2 P. f. @: Z8 h. R: K5 J& [, s8 P 卷之十七" |5 l) m3 @! R, r, C9 a
, ~. B# _; t, n: r" Q0 |/ t! W 产难证治) j7 F# c/ N1 x" Y6 x' L) _
7 L: u# I7 ^0 A* c 妇人怀忧,无逾妊产,顷刻之间,便至夭害,故以阵面见儿为比,不亦危矣。凡欲生产,切不得喧闹,选一年高性善老娘,并纯谨家人扶持。不可挥霍,致令产妇忧恐。如腹中痛甚,且令扶行,或痛多阵,眼中出火,方是儿转,至行不得,方好上蓐。产自有时,痛不甚者,名曰弄痛,须且熟忍,时至自产,莫妄费力,定是难产。切忌丧孝秽污家人来;产讫亦不可见,恐伤子。须根据产图方位,无致触犯禁忌为佳。产图见《太医局方》。) [% F" J( e$ g9 a- ]5 N
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卷之十七 产难证治
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9 y3 q8 h) U! X 催生汤. M$ q1 s9 n, m, R- J$ I6 r
$ ], m; P) {1 V. p 治产妇阵疏难产,经三两日不生,或胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。
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5 W3 t8 Y* ]9 ]" s& { 才觉阵痛破水,便可投之。3 V- I% h% y& ]& R \! B7 W: R
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苍术(二两,米泔浸洗) 桔梗(一两) 陈皮(六钱) 白芷 桂心 甘草(炙,各三钱) 当归 川乌头(炮去皮尖) 干姜(炮) 浓朴(制) 芍药 半夏(汤洗七次) 茯苓 附子(炮去皮脐)南星(炮,各二钱) 川芎(一钱半) 枳壳(麸炒,四钱) 南木香(一钱) 杏仁(炒去皮尖) 阿胶(麸炒,各二钱半)
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* N+ e: m3 m3 @6 M8 D 上为末。每服一大钱,温酒下;觉热闷,用新汲水调白蜜服。: B) i$ |) ]/ B# U# a
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卷之十七 产难证治0 z; @+ j! ~/ t2 X: ?# K
, @; P$ X1 y' C6 j* P4 d 铅丹
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催生,及难产横逆。
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水银(二钱) 黑铅(一钱,铫内熔,投水银结成砂子)4 R( K- F; b9 E% G
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上用熟绢巾纽出水银,细研,以汗衫角纽做丸子,绿豆大。临坐草时香水吞一二丸立效,仍须敬仰。2 o7 ?9 Y( h- x) F! [
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卷之十七 ^: x5 n* E+ l" U
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产科论序
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+ p& \# T! `! a `- `* h 世传产书甚多,《千金》《外台》《会王产宝》、马氏、王氏、崔氏皆有产书,巢安世有《卫生宝集》《子母秘录》等。备则备矣,但仓卒之间,未易历试。惟李师圣序郭稽中《产科经验保庆集》二十一篇,凡十八方,用之颇效。但其间叙论,未为至当,始用料理简辨于诸方之下,以备识者,非敢好辨也。
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+ A2 W# E) u4 v 产科二十一论评
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第一论曰:热病胎死腹中者何?答曰:因母患热病,至六七日以后,脏腑极热,熏煮其胎,是以致死,缘儿身死,冷不能自出。但服黑神散暖其胎,须臾胎气暖即自出。何以知其胎之已死?但看产妇舌色青者是其候也。
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N* f9 Z, k% Z: M/ [ 黑神散0 s$ V$ k- X% K- N
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桂心 当归 芍药 甘草(炙) 生干地黄 干姜(炮,各一两) 黑豆(炒,去皮,二两) 附子(炮去皮脐,半两)上为末。每服二钱,空心温酒调下。一法,无附子,有蒲黄。
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评曰:夫妊娠,谓之重身,二命系焉。将理失宜,皆能损胎,不特病熏煮所致。或因顿仆惊恐,出入触冒,及素有 瘕积聚,坏胎最多。候其舌青,即知子死。《养胎论》云:面青舌赤,母死子生;唇青吐涎,子母俱毙。又有双怀二胎,或一死一活,其候尤难知,自非临歧观变,未易预述,不可不备学也。然以黑神散温胎,未若补助产母,使其气正,免致虚乏困顿,胎自下矣,催生汤殊胜黑神散。
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+ V) ?# o% t7 z$ U# P0 C6 s1 k$ `3 K 催生汤; K4 ^2 k) P" `1 z$ X2 B Z/ e
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治胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。(方见产难门)第二论曰:难产者何?答曰:胎侧有成形块,为儿枕,子欲生时枕破,与败血裹其子,故难产,但服胜金散逐其败血即自生矣,逆生横生并皆治之。
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& D. V! M' _% X2 O4 S 胜金散
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; x) J( |( Z4 k. Q2 m 麝香(一钱) 盐豉(一两,旧青布裹了,烧令红,急以乳捶研细)上为末。取秤捶烧红,以酒淬之,调下一钱。
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评曰:产难,不只胎侧有儿枕破与败血裹凝,随其胎息因缘,自有难易。其如横逆,多因坐草太早,努力过多,儿转未逮,或已破水,其血必干,致胎难转。若先露脚谓之逆,先露手谓之横。法当以微针刺之,使自缩入,即服神应黑散,以固其血,必自转生。《养生方》云:仓皇之间,两命所系,不可不广传。盖赞黑散之功也。或以盐涂儿脚底,抓搔之。& R$ N9 Y9 S6 @6 X4 \4 l, A
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神应黑散0 \8 n4 ?% b* k1 W1 N8 Z4 ]% z3 z
2 ~# P2 A# m! \6 {3 R 治横生、逆生、难产。 U2 }/ `+ r6 |# A
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百草霜 香白芷(各等分)7 D0 G, F d! x4 a: l$ o* i% S, `
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上为细末。每服二钱,童子小便、好醋各一茶脚许,调匀,更以沸汤浸四五分服,止一服见功,甚者再服,已分免矣。一名乌金散。( U: x/ R. _" U- R5 N
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第三论曰:胎衣不下者何?答曰:母生子讫,血流入衣中,衣为血所胀,是故不得下。4 @ Y/ I; ^/ k7 M) Q2 S6 z9 v
# ?. o/ h+ C+ R7 S7 Y 治之稍缓,胀满腹中,以次上冲心胸,疼痛喘急者,但服夺命丹,以逐去衣中之血,血散胀消,胎衣自下,而无所患;更有牛膝汤,用之甚效,录以附行。
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夺命丹
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0 P7 g: L- x, P7 d+ Y8 | 附子(半两,炮,去皮脐) 牡丹皮(一两) 干漆(一分,捣碎,炒烟尽)上为末,酽醋一升、大黄末一两,同熬成膏,和药,梧子大。温酒下五七丸,不以时服。9 p, r* e. [, G& i! F9 R$ e
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卷之十七 产科二十一论评
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9 G' M6 a% P" i L 牛膝汤* h# Z. W% j* w" j
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治产儿已出,胞衣不下,脐腹坚,胀急痛甚;及子死腹中,不得出。
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( K6 |' v1 A) A: U: e 牛膝(酒浸) 瞿麦(各四两) 滑石(八两) 当归(酒浸) 木通(各六两) 葵子(五两); D8 l# \! I# J* b& F+ x$ ]1 l
/ e0 B( T; W# f9 S1 H 上为锉散。每服三钱,水两盏,煎七分,去滓,不以时服。
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第四论曰:产后血晕者何?答曰:产后气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼前生花;极甚者,令人闷绝不知人,口噤神昏气冷。医者不识,呼为暗风,若作此治之,病必难愈,但服清魄散自瘥。2 H0 h$ k3 U& o8 \
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清魄散
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4 Q n1 j- f, x# |1 J 泽兰叶(一分) 人参(一分) 荆芥穗(一两) 川芎(半两)
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上为末。温酒热汤各半盏,调一钱,急灌之,下咽即开眼气定,省人事。6 O. f. I1 i5 {
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评曰:产后眩晕,顷刻害人,须量虚实为治。若胸中宿有痰饮阻病不除,产后多致眩晕,又血盛气弱,气不使血,逆而上攻,此等皆非清魄可疗。瘀晕,仍用半夏茯苓汤;血壅,须用牡丹散。但快药尤难辄用,当识轻重,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。若气血平人,因去血多致晕者,芎 汤尤佳。
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+ q9 N, p, z: ^ 半夏茯苓汤; B P( L; ^ w5 Y0 M
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(方见恶阻门)
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% A" M$ b) {2 @ 牡丹散) Y& N+ n2 R4 r
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治产后血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。
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牡丹皮 大黄(蒸) 芒硝(各一两) 冬瓜子(半合) 桃仁(三七粒,去皮尖)上为锉散。每服五钱,水三盏,煎至盏半,去滓,入芒硝又煎,分二服。欲产,先煎下以备缓急。《金匮》以此治肠痈,但分两少异。
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6 U) ^& X( t' e. k$ ]9 O1 ]' U$ l 芎 汤
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3 E6 X6 j& i, \/ g& q( r4 P2 _. U 方见眩晕门第五论曰:产后口干痞闷者何?答曰:产后荣卫大虚,血气未定,食面太早,胃不能消化,面毒结聚于胃脘,上熏胸中,是以口干燥渴,心下痞闷。医者不识,认为胸膈壅滞,以药下之,万不得一,但服见 丸。
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& E) F. t1 _- b' G5 v2 n" I 见丸
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, d% V6 y9 h# O 姜黄 京三棱(炮) 荜澄茄 陈皮 人参 高良姜 蓬术(炮,各一两)上为末,用萝卜慢火煮烂,研细,将汁煮面糊丸,如梧子大。用萝卜汤下三十丸。' U' q% D H# b8 R W
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评曰:产后口干痞闷,未必止因食面。或产母内积忧烦,外伤燥热,饮食甘辛,使口干痞闷,当随其所因调之可也。烦心,宜四物汤去地黄,加人参、乌梅煎;若外伤燥热,看属何经,当随经为治,难以备举。饮食所伤,见 丸却能作效。
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增损四物汤
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# x7 w3 Y" [! |2 ` (方见下第六论)第六论曰:产后乍寒乍热者何?答曰:阴阳不和,败血不散,能令乍寒乍热。产后血气虚损,阴阳不和,阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相乘,则或寒或热。若因产劳,脏腑血弱,不得宣越,故令败血不散,入于肺则热,入于脾则寒,医人若误作疟疾治之,则谬矣。阴阳不和,宜增损四物汤;败血不散,宜夺命丹。又问:二者何以别之,答曰:时有刺痛者,败血;但寒热无他证者,阴阳不和,增损四物汤不一,皆随病加减。
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* q3 Y( G0 ?1 D; h: C- t' k 增损四物汤
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当归 人参 芍药 川芎 干姜(炮,各一两) 甘草(炙,四钱)上锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓热服,不以时候。
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u- e! K4 Z! o; r; v. Y 评曰:乍寒乍热,荣卫不和,难以轻议。若其败血不散,岂止入脾肺二脏耶?大抵一阴闭一阳,即作寒热,阴胜故寒,阳胜故热,只可云败血循经流入,闭诸阴则寒,闭诸阳则热,血气与卫气解则休,遇再会而复作,大调经散、五积散入醋煎。
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大调经散* p% C: A* D4 {: ~. }1 e8 f X
; n) z0 ?" ~) W& a { 治产后血虚,恶露未消,气为败浊凝滞,荣卫不调,阴阳相乘,憎寒发热,或自汗,或肿满,皆气血未平之所为也。
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* Y: n5 A$ T' l d5 I! p" P* ~4 N 大豆(炒去皮,一两半) 茯神(一两) 真琥珀(一钱)
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. E) f, G4 G* d. C3 l3 e 上为末。浓煎乌豆紫苏汤调下。% n, P2 V3 G8 I5 U/ y, {, k( o
9 z7 }8 O7 f8 R' F7 k 五积散# f% D% ~- S' c, f/ m
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方见伤寒太阴经。入醋煎妙第七论曰:产后四肢浮肿者何?答曰:产后败血乘虚停积于五脏,循经流入四肢,留淫日深,却还不得,腐坏如水,故令四肢面目浮肿。医人不识,便作水气治之。凡治水气,多用导水药,极虚人。夫产后既虚,又以药虚之,是谓重虚,往往因致夭枉,但服调经散,血行肿消即愈。
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6 M7 X' T5 w' c7 A 调经散
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9 X( V4 z7 o, F1 V- t8 I 没药(别研) 琥珀(别研) 桂心 赤芍药 当归(各一钱) 细辛 麝香(各半钱,别研)上为末。每取半钱匕,生姜汁、温酒各少许,调匀服。' E0 l L+ G+ A3 h6 i! c
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评曰:产后浮肿多端,有自怀妊肿至产后不退者,亦有产后失于将理,外感寒暑风湿,内作喜怒忧惊,血与气搏,留滞经络。气分血分,不可不辨。要当随所因脉证治之,宜得其情。调经散治血分固效,但力浅难凭,不若吴茱萸汤,枳术汤、夺魂散、大调经散,皆要药也。! l7 Y7 S4 J+ h& b( D0 c8 T
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7 R2 B2 M( I: M/ X, W0 ^9 P# m1 t! f 加减茱萸汤$ g* U7 t+ b$ |. D4 Q
1 t; n3 y' x4 M! ` 治妇人脏气本虚,宿挟风冷,胸鬲满痛,腹胁绞刺,呕吐恶心,饮食减少,身面虚浮,恶寒战栗,或泄利不止,少气羸困;及因生产,脏气暴虚,邪冷内胜,宿疾转甚。! V4 j) D2 l# f$ Y; W
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吴茱萸(汤洗七次,炒,一两半) 桔梗 干姜(炮) 甘草(炙) 麦门冬(去心) 半夏(汤洗七次) 防风 细辛 当归(酒浸,炒) 茯苓 牡丹皮 桂心(各半两)
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& C1 k1 `- t6 S" l 上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前热服。
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枳术汤4 k9 S; H! }9 f" ^
7 L# d) j. M% Y; p! w6 F; R 治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。% l, t5 C' n" H A1 X* K
5 i! d4 d* Z7 ` 枳实(麸炒去瓤,一两半) 白术(三两)$ j3 ?8 f( ~, r$ p. J+ f) m( @3 W+ y
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。% `: |. j5 X' {) U
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夺魂散& Z" Z" Y) R; s; X7 O) d
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治妇人产后虚肿喘促。利小便则愈。
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生姜(三两,取汁) 白面(三两) 半夏(七个,汤洗去滑,破)上以生姜汁搜面,裹半夏为七饼子,炙焦熟,为末。熟水调一钱,小便利为效。
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大调经散1 K$ }. ^& x2 ]7 E
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最治产后肿满,喘急烦渴,小便不利。(方见第六论)第八论曰:产后乍见鬼神者何?答曰:心主身之血脉,因虚伤耗血脉,心气则虚,败血停积,上干于心,心不受触,遂致心中烦躁,卧起不安,乍见鬼神,言语颠倒。医工不识,呼为血邪,如此治之,必不得愈。但服调经散,每服加龙脑一捻,得睡即安。
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7 J6 x. c* K2 u5 F9 J5 \1 ^8 M) J 调经散7 V4 ]9 i" d3 \$ ]" u; F1 d$ |
- c$ e* q, a; q1 z) w8 C% f 方见第七论,每服加龙脑一捻。
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第九论曰:产后不语者何?答曰:人心有七孔三毛,产后虚弱,多致停积败血,闭于心窍,神志不能明了。又心气通于舌,心气闭塞,则舌亦强矣,故令不语。如此但服七珍散。
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七珍散
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人参 石菖蒲 川芎 生干地黄(各一两) 细辛(一钱) 防风 朱砂(各半两,别研)上为末。每服一钱,薄荷汤调下,不以时服。5 \1 [/ c: u' y. C# O, P9 k
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第十论曰:产后腹痛又泻痢者何?答曰:产后肠胃虚怯,寒邪易侵,若未盈月,饮冷当风,乘虚袭留于肓膜,散于腹胁,故腹痛作阵,或如锥刀所刺,流入大肠,水谷不化,洞泻肠鸣,或下赤白, 胁 胀,或走痛不定,急服调中汤立愈;若医者以为积滞取之,则祸不旋踵。谨之谨之!。; `1 u9 J% S2 C( _6 ^
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调中汤* P, R$ M- E- K; h) ^) X5 q
* J" E* Q; E5 h* B" @ 高良姜 当归 桂心 芍药 附子(炮) 川芎(各一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服三钱匕,水三盏,煎至一盏,去滓热服。" D) H# @7 D2 r! n1 W
/ s8 E0 P5 m: V* Y# [ E2 {! ^ a 评曰:产后下痢,非止一证,当随所因而调之,既云饮冷当风,何所不至。寒热风湿,本属外因;喜怒忧思,还从自性;况劳逸饥饱,皆能致病。若其洞泄,可服调中;赤白滞下,非此能愈,各随门类,别有正方。今录桃胶散、白头翁汤以备用,余从滞下门选用之。
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0 z9 D% Q% U, w2 ^& o 卷之十七 产科二十一论评+ r* `, X( b! C: d) l* k
7 T6 b: ^$ V% X. z! d( @( Z 沉香桃胶散5 D$ ?" Y2 H% R
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治产后利下赤白,里急后重, 刺疼痛等证。$ W, l1 {; a0 j( l# t1 X6 ? |
2 T/ I+ z, r8 e! k* @8 X2 R 桃胶(瓦上焙干) 沉香 蒲黄(纸鬲炒,各等分)上为末。每服二钱,陈米饮调下,食前服。" o, N* ] k$ H
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卷之十七 产科二十一论评' @; n* U Z; H9 q+ n
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白头翁汤
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' w# ~* x6 E0 C. Q0 U) V& m 治产后下利虚极。* e+ m4 U7 r) X
' w& K+ o, u% d' X4 X. N2 q& z 白头翁 甘草(炙) 阿胶(各二两) 黄连 柏皮(去粗皮) 秦皮(去粗皮,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。
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- M! }. ~+ s- R 第十一论曰:产后遍身疼痛者何?答曰:产后百节开张,血脉流走,遇气弱,则经络分肉之间,血多流滞,累月不散,则骨节不利,筋脉急引,故腰背不得转侧,手脚不能动摇,身热头痛也。若医以为伤寒治之,则汗出而筋脉动摇,手足厥冷,变生他病,但服趁痛散以默除之。, B; r% y, t9 s- x$ D1 J
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卷之十七 产科二十一论评0 c8 c6 G3 z- ]4 y' K/ [4 \
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牛膝(酒浸) 甘草(炙) 薤白(各一分) 当归 桂心 白术 黄 (各半两) 独活(半两) 生姜(半两)
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上锉散。每服半两,水五盏,煎至二盏,去滓,食前分二次热服。+ R R& L2 Z4 V
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评曰:趁痛散不特治产后气弱血滞,兼能治太阳经感风头疼,腰背痛,自汗发热。若其感寒伤食,忧恐惊怒,皆致身疼,发热头痛,况有蓐劳诸证尤甚,趁痛散皆不能疗,不若五积散入醋煎用却不妨。' C: E, K* F7 L1 b( j( ]
8 v% s) f; D7 n" ?6 u' A# k4 G' p 五积散: N0 J4 B; O3 J5 U! T" m
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方见伤寒太阴经。
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第十二论曰:产后大便秘涩者何?答曰:产卧水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,是以大便秘涩不通也。若过五六日,腹中闷胀者,此有燥粪在脏腑,以其干涩未能出耳,宜服麻仁丸以津润之。若误以为有热而投以寒药,则阳消阴长,变动百出,性命危矣。
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! x ]4 L- }9 [, q 卷之十七 产科二十一论评
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麻仁丸" J5 w8 Q& Y2 `+ b
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麻仁(研) 枳壳(麸炒) 人参 大黄(各等分)
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上为末,蜜丸,如梧子大。空心温酒下二十丸;未通又加丸数。( t ?; J" Y. k
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评曰:产后不得利,利者百无一生。去血过多,脏燥,大便秘涩,涩则固当滑之,大黄似难轻用,唯葱涎调腊茶为丸,复以葱茶下之必通。
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卷之十七 产科二十一论评
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) G( k/ d) J) d4 s 阿胶枳壳丸* c: S: {6 c* G r
6 A2 I2 O6 ^' x5 X! t 治产后虚羸,大便秘涩。
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阿胶 枳壳(麸炒去瓤,等分)上为末,蜜丸,如梧子大,别研滑石为衣。温水下二十丸;半日来未通又服。; m: c' a" q0 {' _
, T* q2 ]' q6 p/ L9 \- y3 u- b 第十三论曰:产后血崩者何?答曰:产卧伤耗经脉,未得平复,而劳役损动,致血暴崩,淋沥不止;或因咸酸不节,伤蠹荣卫,气衰血弱,亦变崩中。若小腹满痛,肝经已坏,为难治,急服固经丸以止之。
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卷之十七 产科二十一论评% m5 u4 V# r5 n6 K/ Y' U
" d" C: e9 U& W; d$ M; D4 T 固经丸4 P( |, x* Y: J6 y" @
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艾叶 赤石脂( ) 补骨脂(炒) 木贼(各半两) 附子(一个,炮去皮脐)上为末,陈米饮和丸,梧子大。食前温酒、米汤下二十丸。
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评曰:血崩不是轻病,况产后有此,是谓重伤,恐不止咸酸不节而能致之。多因忧惊恚怒,脏气不平;或产后服断血药早,致恶血不消,郁满作坚,亦成崩中,固经丸似难责效,不若大料煮芎 当归加芍药汤,候定,续次随证合诸药治之为得。+ H" e& c4 B/ ?' r9 x5 c0 m7 \4 O0 t
" R/ s0 [( }5 o7 Z9 C9 j: ] 芎 当归加芍药汤方: y* _( R- e' a* ^
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方见眩晕门,加芍药等分第十四论曰:产后腹胀闷、呕吐不定者何?答曰:败血散于脾胃,脾受之,不能运化精微而成腹胀;胃受之,则不得受纳水谷而生吐逆。医者不识,若以寻常治胀止吐药疗之,病与药不相干,转更伤动正气,疾愈难治,但服抵圣汤。0 p+ Q! [; F! p2 w2 [& H
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卷之十七 产科二十一论评: B5 U w0 v2 P& k1 j
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抵圣汤
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( B$ |2 W1 m' [ 赤芍药 半夏(汤洗七次) 泽兰叶 人参 陈皮(各二钱) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每作一剂,用水二碗,生姜半两,煎至二盏,去滓,分三次热服。
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$ P6 c" M7 t1 b" h 第十五论曰:产后口鼻黑气起及鼻衄者何?答曰:阳明者经脉之海,起于鼻,交中,还出挟口,交人中,左之右,右之左。产后气消血散,荣卫不理,散乱入于诸经,却还不得,故令口鼻黑起及变鼻衄。此缘产后虚热变生此证,其疾不可治,名胃绝肺败。此证不可治,不出方。9 F3 S3 ]8 |3 N' T: @
2 z% K" O1 q! J/ | 第十六论曰:产后喉中气急喘者何?答曰:荣者血也,卫者气也,荣行脉中,卫行脉外,相随上下,谓之荣卫。因产所下过多,荣血暴竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘也,此名孤阳绝阴,为难治。若恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,但服夺命丹,血去喘息自定。
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$ f& G7 r# m& D6 i 夺命丹& a6 C+ E9 b/ u! V5 v2 h$ | D- y
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方见第二论评曰:产后喘急固可畏,若是败血上熏于肺,犹可责效夺命丹。若感风寒,或因忧怒,饮食咸冷等,夺命丹末可均济,况孤阳绝阴乎?若荣血暴绝,宜大料煮芎 汤亦自可救;伤风寒,宜旋复花汤;性理郁发,宜大调经散,用桑白皮杏仁煎汤调下;伤食,宜见 丸、五积散。
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芎 汤
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方见眩晕门
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卷之十七 产科二十一论评4 L. c+ k+ d$ w3 J
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旋复花汤' K# ~$ ~9 @9 X
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治产后伤风,感寒暑湿,咳嗽喘满,痰涎壅塞,坐卧不宁。
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旋复花 赤芍药 半夏曲 前胡 荆芥穗 五味子 甘草(炙) 茯苓 麻黄(去节汤) 杏仁(各等分), A" s6 L2 V$ a) n, m3 H
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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大调经散
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/ Q1 B* |* q( a- L* p$ Y* Q 方见第七论
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五积散, ~ o }" A2 l. K
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方见伤寒太阴经,入醋煎1 N, O |7 ~, @! o; ?2 ]
$ i' k% }- ?, w* \$ @ 见 丸) G2 t# g: n3 V9 h/ Y
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方见第五论第十七论曰:产后中风者何?答曰:产后五七日内,强力下床;或一月之内,伤于房室;或怀忧发怒,扰荡冲和;或因着艾伤艾,伤动脏腑,得病之初,眼涩口噤,肌内搐。渐至腰脊筋急强直者不可治,此乃人作,非偶尔中风所得也。
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评曰,问产后中风,风是外邪,血虚则或有中之者,直答以人作,不可治,问答不相领解,如何开示后人,立论之难有如此者。若是中风,当以脉辨,看在何脏,根据经调之,强力下床,月内房室,忧怒着灸,非中风类,蓐劳、性气、火邪,治各有法,非产后病。不暇繁引,学人识之。
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/ |. P& S6 X# [ 第十八论曰:产后心痛者何?答曰:心者血之主。人有伏宿寒,因产大虚,寒搏于血,血凝不得消散,其气遂上冲,击于心之络脉,故心痛。但以大岩蜜汤治之,寒去则血脉温而经络通,心痛自止,若误以为所伤治之,则虚极,寒益甚矣。心络寒甚,传心之正经,则变为真心痛,朝发夕死,夕发朝死,药不可轻用如此。
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2 S9 D) \! f# ] ~ 卷之十七 产科二十一论评* {. O8 w! l' _ R+ W
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大岩蜜汤7 R: C% q1 W( g1 \+ v
- J C9 W( \9 a$ i 干熟地黄 当归 独活 吴茱萸(汤) 干姜(炮) 芍药 桂心 甘草(炙) 小草(各一两)
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细辛(半两)) q1 i: R' f' V
) n5 E' W/ l' j( |, Q, A3 z5 Z! b, R 上锉散。每服半两,用水三大盏,煎至一盏,去滓,微热服。
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- c4 p" ~3 p4 ?# U/ | 评曰:产后心痛,虽非产蓐常病,庸或有之,九痛未必便是血痛,设是,岩蜜汤岂可用熟地黄?熟地黄泥血,安能去痛?此方本出《千金》,用生干地黄耳。茱萸一升合准五两,干姜三两,细辛治陈寒在下焦,方本一两,却减作半两,制奇制耦,量病浅深,自有品数,不可妄意加减。然以岩蜜汤治血痛,不若失笑散用之有效。
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卷之十七 产科二十一论评
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$ c3 f# {) a% q6 ?* B 失笑散
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治心腹痛欲死,百药不效,服此顿愈。
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五灵脂 蒲黄(微炒,各等分)上末。先用酽醋调二钱,熬成膏,入水一盏,煎七分,食前热服。
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第十九论曰:产后热闷气上,转为香港脚若何?答曰:产卧血虚生热,复因春夏取凉过多,地之蒸湿,因足履之,所以着而为香港脚,其状热闷掣 ,惊悸心烦,呕吐气上,皆其候也,可服小续命汤两三剂必愈。若医者误以逐败血药攻之,则血去而疾益增剧。
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小续命汤
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1 h8 y3 N, j) F, }- U) P 方见中风门评曰:香港脚固是常病,未闻产后能转为者。往往读《千金》见有产妇多此疾之语,便出是证,文辞害意,可慨见矣。设是热闷气上,如何令服续命汤?此药本主少阳经中风,非均治诸经香港脚,要须根据香港脚方论阴阳经络调之。此涉专门,未易轻论,既非产后要病,更不繁引。
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第二十论曰:产后汗出多而变 者何,答曰,产后血虚,肉理不密,故多汗,因遇风邪搏之,则变 也, 者,口噤不开,背强而直,如发痫状,摇头马鸣,身反折,须臾十发,气息如绝,宜速斡口灌小续命汤,稍缓即汗出如雨,手拭不及者,不可治。, t; v9 X0 v& _8 ^4 z
1 a K7 U$ e! R6 G3 S 小续命汤
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方见中风门评曰:产后汗出多变 ,亦令服续命汤,此又难信。既汗多,如何更服麻黄、官桂、防己、黄芩辈,不若大豆紫汤为佳,《太医局方》大圣散亦良药也。 E! L- Z( i$ Q! m) X
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大豆紫汤8 H3 l5 i+ L& R; K! a* d
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方见眩晕门第二十一论曰:产后所下过多,虚极生风若何?答曰:妇人以荣血为主,因产血下太多,气无所主,唇青肉冷,汗出,目暝神昏,命在须臾,此但虚极生风也,如此则急服济危上丹。若以风药治之则误矣。9 w$ H6 ~- i) e, ^
8 o4 t; a$ n- U# }& I& }% F' s 卷之十七 产科二十一论评7 m+ q( B/ ?9 M
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济危上丹
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3 B$ E- n. w) l0 g* k9 \ 乳香 太阴玄精 五灵脂 硫黄 陈皮 桑上寄生 阿胶(炙) 卷柏(生,各等分)上将前四味同研匀,石器内微火炒,勿令焦了,又研极细,复入余药为末,用生地黄汁和丸,梧子大。温洒或当归酒下二十丸,食前服。9 Y' ^+ G& ]; }9 d, i/ h( N8 Y
- m1 m+ p) P; r E 评曰:所下过多伤损,虚竭少气,唇青肉冷,汗出神昏,此皆虚脱证,何以谓之生风?风是外淫,必因感冒中伤经络,然后发动,脏腑岂能自生风也?虚之说,盖因《脉经》云:浮为风为虚。此乃两病合说,在人迎则为风,在气口则为虚。后学无识,便谓风虚是一病,谬滥之甚,学人当知。
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《保庆集》二十一论,人用既多,因评其说,仍将得效方附行。外有产科诸证,并序于后。0 N# M1 _5 q o
( a b% H* C" ?! H; y( E 卷之十八
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1 ~; s y3 L$ ]- \' o 蓐劳证治" c5 e" P8 C6 {# \/ g( Z& v% ]% \
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妇人因产理不顺,疲极筋力,忧劳心虑,致虚羸喘乏,寒热如疟,头痛自汗,肢体倦怠,咳嗽痰逆,腹中绞刺,名曰蓐劳。, s! ?3 q1 t# a2 m# O
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卷之十八 蓐劳证治
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石子汤8 ?9 ~1 _1 x, b
2 ^9 |+ C6 l( ~: G5 z 治蓐劳。
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猪肾(一对,去脂膜,四破;无则以羊肾代之) 香豉 葱白 粳米 当归 芍药(各二两)
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上为锉散,分两剂。每一剂用水三升,煮取一小碗,去滓,分三服,任意服。
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; Q5 Y& [' E/ T 卷之十八. O7 ?, h9 m7 Z, c
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阴脱证治
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妇人趣产,劳力努咽太过,致阴下脱,若脱肛状,及阴下挺出,逼迫肿痛,举重房劳,皆能发作,清水续续,小便淋露。3 k' V8 P9 P' W' _7 T
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卷之十八 阴脱证治
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硫黄散- W' u4 x7 q5 m' X& E
. @4 L6 |2 L: ^ H$ Q. Q4 @+ H 治产后劳,阴脱。
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1 Q. u; G# t' |4 Z* m- m 硫黄 乌贼鱼骨(各半两) 五味子(一分)# z8 o- w; X6 [: b9 T
! G( F- F8 m! ? 上为末。糁患处。
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卷之十八 阴脱证治
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当归散
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治阴下脱。$ q* y( ]! B% t) r/ V
E/ t( d0 F! A3 W$ @2 F" u 当归 黄芩(各二两) 芍药(一两一分) 皮(烧存性,半两) 牡蛎( ,二两半)上为末。每服二钱,温酒、米汤任意调下。忌登高举重。
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卷之十八 阴脱证治
5 p+ Y4 S) e5 x+ w; C- b: b) Y
/ E1 C* K+ W% S% @( J 熨法7 n) a+ P O; ` [* J& X9 f
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单炒蛇床子,乘热布裹熨患处。亦治产后阴痛。 r d' S8 D, W7 b- M
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卷之十八 阴脱证治2 p$ {0 V' Y3 i' C+ N, W
( Q, i( w7 V# D g3 x. a# c 桃仁膏
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治产后阴肿妨闷。) n& u& k4 a$ F( I% M$ K. Q
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桃仁(去皮尖) 枯矾 五倍子(各等分)
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P: Q% E3 F3 p. h# ^3 Y 上以下二味为末,研桃仁膏拌匀敷之。
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卷之十八 阴脱证治
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6 w9 i H& h, _2 _ 硫黄汤* w0 s7 W$ @1 M# O$ L; c3 ^
+ f5 z) O( {2 Q5 c 治产劳,玉门开而不闭。9 o# U0 J9 Z. x
8 p0 H2 e9 h5 o" C" s2 G 硫黄(四两) 吴茱萸 菟丝子 蛇床子(各一两半)
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4 x0 B+ R; e- r; U0 I/ P+ i! D 上为锉散。每服四钱,水一碗,煎数沸,滤滓,洗玉门,日再洗。
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卷之十八# `& i: B7 M: M) x7 F9 S1 ~4 Q' l6 v
2 g) y2 N' u2 e A/ A5 Z; U 下乳治法
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产妇有三种乳脉不行:有气血盛而壅闭不行者,有血少气弱涩而不行者。虚当补之,盛当疏之。盛者,当用通草、漏芦、土瓜根辈;虚者,当用成炼钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之属,概可见矣。
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卷之十八 下乳治法
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漏芦散
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治乳妇气脉壅塞,乳汁不行;及经络凝滞,乳内胀痛,留蓄邪毒,或作痈肿。# W8 |7 p, V8 Z+ ^, H; W
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此药服之,自然内消,乳汁通行。 \1 D$ A9 S9 _
# ]+ `8 d, C- z0 Z7 b8 V 漏芦(二两半) 蛇蜕(炙,十条) 栝蒌(十枚,急火烧存性)上为末。每服二钱,温酒调下,不以时,仍吃热羹汤助之。
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卷之十八 下乳治法
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+ |) d; m! I2 z4 ` 成炼钟乳散
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治乳妇气少血衰,脉涩不行,乳汁绝少。
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5 L, X$ C+ C! a8 Q4 Z6 `" m$ p 成炼钟乳粉上研细。每抄二钱,浓煎漏芦汤调下。
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卷之十八 下乳治法5 t, d& Z( \. }6 r6 O2 L
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母猪蹄汤
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治如前。 b/ T) l& b( W/ E! V- l
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母猪蹄(一只,治如食法) 通草(四两)7 r. h; k X# O& C
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上以水一斗浸,煮熟,得四五升,取汁饮;不下更作。, W- ^, X( {/ o0 J* F
1 k" W0 V W, W) O- [ 卷之十八 下乳治法
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青桑膏
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2 H, l/ M5 v9 a% } 治乳硬作痛。
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嫩桑叶(上采研细) j6 N7 x1 r: a
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上米饮调,摊纸花,贴病处。《千金》云:凡患乳痈,四十以下可治。五十以上不可治,治之则死;不治,自得终其天年。) v" x8 F7 Q! P: K
3 y3 U8 l9 [$ K 卷之十八
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恶露证治3 ]) I% Q" ^( Y4 J
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产后儿枕不散,乃血瘕坚聚,按之攫手,日晡增剧,疼痛淋露不快,上攻心胸,困顿野狼狈,宜服黑龙丹、当归汤、夺命丹治之。/ q! [4 L; b0 t
7 W8 o0 U$ a4 q2 G% ] 卷之十八 恶露证治 p- I- y9 S8 l B0 `
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黑龙丹1 H2 B8 ]) [; c1 U( [
5 W% \- e9 O1 p3 |" E 治产后一切血疾垂死者。但灌药无有不效者,神验不可言。
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6 B0 F9 K$ X, Z$ p( s4 [3 E2 Y# y& N1 u 当归 五灵脂 川芎 高良姜 干地黄(生者,各一两)并细锉。入一椽头沙合内,赤石脂泥缝纸筋,盐泥固济,封合,炭火十斤 通红,去火候冷,开取合子,看成黑糟,乃取出细研,入后药:百草霜(别研,五两) 硫黄 乳香(各钱半) 花乳石 琥珀(各一钱)上为细末,米醋煮糊丸,如弹子大。每服一丸,炭火烧通红,生姜自然汁与无灰酒各一合,小便半盏,研开顿服立效。4 {6 I8 l3 e2 R1 Z
- Q# D3 Z+ Z# ^- d5 Y" c/ N5 r 卷之十八 恶露证治# ]7 I5 x$ o3 G
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当归汤( ]: A. K. Z$ V( A/ w; `
6 u5 p) C, @& v5 o9 W" @7 I4 Z# L 治产后败血不散,儿枕硬痛,或发或止;及新产乘虚,风寒内搏,恶露不快,脐腹坚胀。
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, K) g2 f6 N( b# U& g 当归(微炒) 鬼箭(取羽用) 红蓝花(各一两)
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) m5 z8 p% k/ Y- p5 v 上为锉散。每服三钱,酒一大盏,煎七分,去滓,食前温服。. m6 [* R( v9 @) E) i
$ }* z. J: f0 X0 ~* {: d 夺命丹
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5 `5 X/ d! p9 U/ C3 \& x- i* u" J 方见前第二论( X. H4 v. l( b# s5 R
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卷之十八
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6 D( I1 b8 G. u0 y* x2 u 虚烦证治 N" a* ]( I% t9 H( v' M5 [9 `
$ C. W- Q# |8 F5 B 产蓐最难调理,所以忌问男女,及不许见秽恶者,皆古人预防其妄念也。每见妇人以得男则喜,得女则忧,忧喜太早,致心虚烦闷,多自此始。盖去血过多,血虚则阴虚,阴虚生内热,内热曰烦,其证心胸烦满,吸吸短气,头痛闷乱,骨节疼痛,晡时辄甚,与大病后虚烦相类。
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卷之十八 虚烦证治; K5 \5 Q2 Y/ F! y- D9 s. _2 a: {
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人参当归汤
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5 `- s3 y( ?6 P1 [7 D2 y 治产后烦闷不安。( ~. \5 X4 E" a% O1 y
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人参 当归 麦门冬(去心) 干地黄 桂心(各一两) 芍药(二两)* v+ E8 d9 S1 s- U3 `. a" I
: _2 @, x! h. K5 N0 S 上为锉散。每服四大钱,水二盏,先将粳米一合,淡竹叶十片,煎至一盏,去米、叶,入药并枣三枚,煎七分,去滓,食前服。地黄宜用生干者,虚甚则用熟。
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$ e& o: i" \: }) v, I; O 卷之十八 虚烦证治
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0 k1 A# G& U; m A; [ 蒲黄散
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治产后虚烦必效。4 }4 f- f/ E* v4 H$ q
* P- ] Q" m# q4 h! L& ? 蒲黄(不以多少,纸上炒)上一味,每服一钱匕,东流水调下,不以时候。
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0 A6 u1 l2 H- i* L 卷之十八
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2 p+ I/ r- i* I* K 虚渴证治* D; |7 F. _' L" p& o% b4 F
1 h+ |3 @$ V! d, B p 产后去血过多,津液不回,肾气虚弱,多使人烦渴,引饮无度,虽非三消,其证颇同。; c9 [' H- X/ @, w6 J2 C9 E
; K8 B' k( x6 ^! L; W" f. w 治之当养血通气、回津补肾方效。6 }$ E1 c( W% ~2 [; N. Q
# X9 w6 ?9 e% @5 z$ a8 g- S 卷之十八 虚渴证治+ P: e& _- n1 ]# `
8 K) N; u+ n4 D$ x1 z- L3 A: y 熟地黄汤
6 i1 M1 u2 R, B: E- J
- C: |+ r Q5 D# X" O 治产后虚渴不止,少气脚弱,眼昏头眩,饮食无味。7 S, c- W; S S2 F. j
; E3 l+ U: E9 D3 I# B 熟干地黄(一两) 人参(三两) 麦门冬(二两) 栝蒌根(四两) 甘草(半两)6 j& R6 V1 ~% D2 W
' \7 ]2 k. K s S2 j 上为锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,生姜三片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。/ z' M N! p3 D/ H0 x/ h$ }
, A% e4 }& [9 _* g( |7 `) ~" l
六气经纬丸5 l1 b' @. K3 H2 p0 e+ F
) F6 [! R' ~5 s* p, O 治同前。(方见前妊娠腹痛下利门当归芍药散)
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i. B; J4 c. T4 V' v 卷之十八+ n* t7 v8 f9 `; Q2 B
( V' Y7 {5 N& h% A' w j 淋闭证治 L2 q @ I3 h T, }
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诸治产前后淋闭,其法不同。产前当安胎,产后当去血,如其冷、热、膏、石、气淋等,为治则一,但量其虚实而用之。瞿麦、蒲黄,最为产后要药,唯当寻其所因,则不失机要矣。" R( w5 ?, O! a
, j/ f4 {1 D4 @# J# [ 卷之十八 淋闭证治
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4 N n# _7 w5 b& E 茅根散
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* w8 N+ A& m6 k 治产后诸淋,无问冷、热、膏、石、结气,悉主之。/ D6 p9 ?& e9 a
8 K- z9 K( K$ f
白茅根(八两,生) 瞿麦穗 白茯苓(各四两) 蒲黄 桃胶 滑石 甘草(炙,各一两) 子贝(十个,烧) 葵子 人参(各二两) 石首鱼脑骨(二十个,烧)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯二十茎,煎七分,去滓温服;亦可为末,煎木通汤调下二钱。如气壅闭,木通、橘皮煎汤调下。$ p) o/ O* X: u: ]# u h6 p! N0 r
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卷之十八 产后杂病治法9 w% d1 _9 Z* h/ m
, ^( ^5 X' h* H" @) r5 `8 R 当归养血丸
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: h5 ~$ K4 @2 `3 n% p& O4 h 治产后恶血不散,发渴疼痛;及恶露不快,脐腹坚胀;兼室女经候不匀,赤白带下,心腹腰脚疼痛。
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当归 赤芍药 牡丹皮 延胡索(各二两,炒) 桂心(一两)
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/ p9 A* \8 y- R& p 上为末,蜜丸,如梧子大。温酒、米饮下三五丸,食前温服;痛甚,细嚼咽下。# D- ?6 O H% _# C9 o
& i- W- w; T( W1 T! v: n! W+ ^3 U 卷之十八 产后杂病治法2 s3 L% z: L2 }7 G% {* j: P
( S8 F. _2 {9 S6 O, v 四神散
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3 d K' ~9 g! V6 _! T 治产后留血不消,积聚作块,急切疼痛,犹如遁尸;及心腹绞痛,下利。
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5 l' ~' Q. ^; e# u, t6 B! {$ u 当归 芍药 川芎 干姜(炮,各等分)上为末。每服方寸匕,温酒调下。
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+ D0 n7 L0 X% ] 卷之十八 产后杂病治法
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9 T: o L1 I/ p0 t# C 丁香散
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治产后咳逆。. A) k, N& G* J/ S
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石莲肉(十个,去心炒) 丁香(十枚)4 e& u. p9 R b. F- s
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上为末。水半盏,煎数沸服。; y8 ~7 ^9 s3 L% c
; W* [1 n: E0 V- b* ?# |6 K 卷之十八 产后杂病治法( ^+ x4 e2 P |8 h$ T! y' [, n/ W
5 Z( K+ z. v: C 当归黄汤) R: E" D! @& B3 ~5 V2 o0 E; a
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治产后腰脚疼痛,不可转侧,壮热自汗,身体强,气短。
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黄 (二两) 当归(三两) 芍药(二两)
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: r5 `& j$ c7 Z' [' ]1 ~! T& m 上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前温服。
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( Q5 Y2 z; R" T1 |: R 卷之十八 产后杂病治法
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7 ~( s$ ?: V9 r4 W+ y a 竹叶汤
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1 I& M V" |: C: D 治产后伤风,发热,面正赤,喘而头痛。5 Q* i4 d5 A2 s
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干葛(三分) 防风 桔梗 桂心 人参 甘草(炙,各一分) 附子(炮去皮脐,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,竹叶十片,煎七分,去滓,空腹服。呕者,加半夏。
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卷之十八 产后杂病治法
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0 l6 n& }8 g9 i# o2 l5 v# ] 神授散/ q( @7 f T; }% o5 O
5 l& s, y5 ]! Z1 m 治妇人产后一切疾病,不问大小,以至危笃不能者。9 d! _+ s, X: N; @& ^& N
8 F1 z* T! [/ b& x 牡丹皮 白芍药 桂心 陈皮 青皮(各半两) 当归 百合(水浸) 川芎 甘草(炙) 干姜(炮,各一两) 人参 神曲 麦 (炒,各三钱) 红花(一钱半)5 w. v: t3 J0 @" p7 R8 b
3 m& [/ {6 ~/ g7 L 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹服。孕妇不得服。
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卷之十八
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调补法
( q4 i6 C' G O. o, u- S9 _: L9 k& K% ]5 u$ I5 o5 H2 g
产后血气既衰,五脏俱损,唯得将补,不可转利,虽恶血未尽,亦不可便服补药,须俟七日外,脐下块散,方可投之,若痛甚切者,或崩伤泄利,虚羸喘乏,别生他疾,带起宿患,宜寻阅诸方,审详调理,不必拘以日数也,如黑神散却不妨。
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0 ]6 T. a& k) p! ^% U 卷之十八 调补法
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黑神散3 R4 d$ V! l0 k( B% D
: i _9 q+ @7 d# A# r* B 治产后诸疾。
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当归 白芍药 甘草(炙) 白姜(炮) 桂心 黑豆(炒去皮) 蒲黄 熟地黄(各等分)
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- C+ f' ~, j) g; ]0 V3 K5 C6 Y, w 上为末。温酒或小便任意调下,空心服。忌如常。一法,去蒲黄,加附子。8 ?! h( |( B+ X: p$ ?
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卷之十八 调补法3 d- m& |1 t" S
5 o. N" {: _( c8 l 四顺理中丸$ M7 q$ O9 a+ ]5 I! q' [$ c
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治新产血气俱伤,五脏暴虚,肢体羸乏,少气多汗。才产直至百,每日常服,壮气补虚,调养脏气,蠲除余疾,消谷嗜食。兼治产后脏虚,呕吐不止。
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2 V4 ^% [: I) R' [# l8 ~ 甘草(炙,二两) 人参 白术 干姜(炮,各一两)上末,炼蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温米饮下,空心食前服。
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卷之十八 调补法
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$ R7 r$ _, v8 U' R 当归建中汤/ s+ l3 r: k( V5 s8 d+ s1 {# K
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治产后劳伤,虚羸不足,腹中 痛,吸吸少气,小腹拘急,痛连腰背,时自汗出,不思饮食。产讫直至盈月,每日三服,令人丁壮强健。
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# X- h' _! y/ ^! H; @' s 当归(四两) 桂心(三两) 白芍药(六两) 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,入饴糖一块,再煎消服。崩伤内衄,加阿胶、地黄煎。- _+ d$ L& C- R# t) n' j- K
# B' d; G, |0 K7 u# F3 g% _% U 济阴丹
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治产后百疾。百日内常服,除宿血,养新血。(方见后)
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2 S+ H" C% e; e6 z8 ]2 R 人参养血丸
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治产后出月,羸瘦不复常。(方见后)7 c$ y! a3 z2 ~4 d" y! \3 D
B, t8 M1 r3 z1 f) }5 f 卷之十八 调补法) v8 h7 b. _/ e* g/ C
/ x' A& @+ i! |9 ?8 g0 ^' t 羊肉汤! e' _$ q6 \3 h- ~1 y/ G
) [" M- P. b' q, D* c 治产后腹中疼痛,虚劳不足,里急胁痛。并治寒疝。 ?6 O9 t6 p0 X6 i7 e8 e
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当归(三钱) 生姜(一两一分) 精羊肉(四两) 橘皮(半两)
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6 Y5 S! p! r0 i& i! m 上锉散。水三碗,酒少许,煎至一碗,去滓,分二服。或少加葱、盐亦佳。
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: p; _. \: d2 F2 v( [& f 卷之十八4 L3 p: R3 S, W4 d, b. l
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妇人女子众病论证治法
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2 D$ N& J' e' O3 T, I6 c m5 d 妇人三十六病,未论所述,名品不同,或云七 、八瘕、九痛、十二带下,共三十六。虽有名数,不见证状。又论云:十二 者,是所下之物不同,一如清血,二黑血,三紫汁,四赤肉,五脓痂,六豆汁,七葵羹,八凝血,九清血,公丈泔,十一如月浣,十二经不应期。九痛者,热伤痛,冷涩痛,淋沥痛,小便时痛,经来时痛,胁胀痛,汁出如虫啮痛,胁下分痛,腰胯折痛。七害者,窍孔不利,阴中寒热,小腹急坚,脏内不仁,子门揭,洞泄恶吐。五伤者,两胁支满,心引胁痛,气结不通,邪思泄利,前后痼寒。三痼者,羸瘦不生肌,断绪不乳产,经水闭塞。亦名三十六病,名品虽殊,无非血病。多因经脉失于将理,产蓐不善调护,内作七情,外感六淫,阴阳劳逸,饮食生冷,遂致荣卫不输,新陈干忤,随经败浊,淋露凝滞,为 为瘕,流溢秽恶,痛害伤痼,犯时微若秋毫,作病重如山岳。古人所谓妇人之病,十倍男子,虽言之太过,亦明戒约之切也。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法5 a- Q* K: m$ k6 s- M* b
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白垩丹
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治妇人三十六病,崩中漏下,身瘦,手足热,恶风怯寒,咳逆烦满,拘急短气,心、胁、腰、背、腹、肚与子脏相引痛,溺下五色,心常恐惧,遇恚怒忧劳即发,皆是内伤所致。5 `: `3 H4 H8 i% A1 M' j
7 @& k- Z* R3 E 白垩( ) 白石脂( ) 禹余粮( ,醋淬) 乌贼鱼骨 牡蛎( ) 龙骨( ) 细辛(各一两半) 当归 芍药 黄连 白茯苓 干姜(炮) 桂心 人参 石苇(去毛,一两) 瞿麦穗白芷 附子(炮去皮脐) 白蔹 甘草(炙,各一两) 川椒(炒去汗,半两)上为末,蜜丸,梧子大。空心酒下三十丸至五十丸。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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济阴丹: M9 ~8 i9 }' w# {1 j6 X* U, {. c
) Z6 }7 f) @9 d) T! X2 {6 _3 b/ G2 G 治妇人久冷无子,及数经堕胎。皆因冲任之脉虚冷,胞内宿挟疾病,经水不时,暴下不止,月内再行,或前或后,或崩中漏下,三十六疾,积聚 瘕,脐下冷痛,小便白浊。以上疾证,皆令孕育不成,以至绝嗣。此药治产后百病。百日内常服,除宿血,生新血,令人有孕,及生子充实。亦治男子亡血诸疾。
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木香(炮) 茯苓 京墨(烧) 桃仁(炒去皮尖,各一两) 秦艽 甘草(炙) 人参 桔梗(炒) 石斛(酒浸) 蚕布(烧) 本(各二两) 当归 桂心 干姜(炮) 细辛 牡丹皮 川芎(各一两半) 川椒(炒) 山药(各三分) 泽兰 熟地黄 香附(各四两) 苍术(八两) 大豆卷(炒,半升) 糯米(炒,一升)上为末,蜜丸,每两作六丸。每一丸嚼细,食前温酒、醋汤任下。
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. C' \; A% {; D8 F 卷之十八 妇人女子众病论证治法- w. \! _+ A8 }# v: Z
; N5 `0 K0 p' o( Y( _ 乌鸡煎
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6 q' O3 `0 A2 c- Q 治妇人百病。/ k' _& h+ m5 G" ^2 P% r
2 g! e$ u% U; T) |. Q, ^1 Q 吴茱萸(醋煮) 良姜 白姜(炮) 当归 赤芍药 延胡索(炒) 破故纸(炒) 川椒(炒) 生干地黄 刘寄奴 蓬莪术 橘皮 青皮 川芎(各一两)
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0 ^- X% C2 ?* z 荷叶灰(四两) 白熟艾(用糯米饮调饼,二两)上为末,醋糊丸,如梧子大。每服三五十丸。具汤使如后。
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0 Q, S: g$ @' Z$ P4 Y ?2 g- N+ { 月经不通,红花苏木酒下;白带,牡蛎粉调酒下;子宫久冷,白茯苓煎汤下;赤带,建茶清下;血崩,豆淋酒调绵灰下;胎不安,蜜和酒下;肠风,陈米饮调百草霜下;心疼,菖蒲煎酒下;漏阻下血,乌梅温酒下;耳聋,蜡点茶汤下;胎死不动,斑蝥二十个煎酒下;腰脚痛,当归酒下;胞衣不下,芸苔研水下;头风,薄荷点茶下;血风眼,黑豆甘草汤下;生疮,地黄汤下;身体疼痛,黄 末调酒下;四肢浮肿,麝香汤下;咳嗽喘痛,杏仁桑白皮汤下;腹痛,芍药调酒下;产前后痢白者,白姜汤下;赤者,甘草汤下;杂者,二宜汤下;常服,温酒醋汤任下,并空心食前服。- b/ H0 u9 W5 ?+ n
( Y5 r6 l+ q3 k6 U 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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! ^( D" O; C( W 延龄丹* g- C$ v( _% T, {1 S
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治妇人众病,无所不治。, d L- T: ^4 d1 h
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熟地黄 川芎 防风 槟榔 芜荑(炒) 蝉蜕(洗) 柏子仁(别研) 马牙硝(烧) 人参黄 白薇 川椒(各半两) 鲤鱼鳞(烧) 晚蚕砂(炒) 当归 木香(炮) 附子(炮去皮脐)石膏( ) 泽兰(各一两) 本 浓朴(姜制炒) 甘草(炙) 白姜(炮,各一两半) 红花(炒)吴茱萸(洗,各一分)上为末,炼蜜搜和,杵数千下,丸如弹子大。每服一丸。具汤使如后。7 K- z; Q9 x5 J0 U8 p
! {. z3 A3 r! s9 O8 Q$ h, J 血瘕块痛,绵灰酒下;催生,温酒细嚼下;血劳血虚,桔梗酒下;血崩,棕榈灰酒下;血气痛,炒白姜酒下;血风,荆芥酒下。血晕闷绝,胎死腹中,胞衣不下,并用生地黄汁、童子小便、酒各一盏,煎二沸调下。常服,醋汤、温酒化下,并空心食前服。
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! t7 g$ B5 G# _8 b8 B) k7 Y! y9 H 卷之十八 妇人女子众病论证治法
8 H2 l9 B! M5 k, p+ b4 V3 W0 d' Y, v; V8 W& m0 z
交感地黄煎丸
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治妇人产前产后,眼见黑花,或即发狂,如见鬼状,胞衣不下,失音不语,心腹胀满,水谷不化,口干烦渴,寒热往来,口内生疮,咽中肿痛,心虚忪悸,夜不得眠,产后中风,角弓反张,面赤,牙关紧急,崩中下血,如豚肝状,脐腹 痛,血多血少,结为 瘕,恍惚昏迷,四肢肿满,产前胎不安,产后血刺痛。0 L& a1 ]6 Z7 m+ S# m4 ^$ U
# N) P1 m% W. t5 _ 生地黄(二斤,研,以布裂取汁,留滓) 当归(一两) 延胡索(糯米内炒赤色去米,一两) 生姜(二斤,洗研如上法,以生姜汁炒地黄滓,地黄汁炒生姜滓各至干,堪为末则止) 蒲黄(四两,炒香) 南番琥珀(二两,别研)上为末,蜜为丸,弹子大。当归汤化下一丸,食前服。
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7 m8 Q0 X' q4 D0 y. f; b 卷之十八 妇人女子众病论证治法' k2 o b: N! Q
1 J% W/ h# ~4 J4 E1 B% F Y 皱血丸
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- U% w+ k x% {6 O- C 调补冲任,温暖血海,治胞络伤损,宿瘀干血不散,受胎不牢,多致损堕。常服去风冷,益血。
0 Q, T2 d4 R+ G ], O4 X; n! ^1 m, _- B
当归 牛膝(酒浸) 延胡索(炒) 芍药 茴香 蒲黄(纸炒) 香附(去毛) 蓬术(煨)菊花 熟地黄 桂心(各二两,为末) 乌豆(一升,醋煮为末)上用醋煮乌豆,干,取豆为末,再入二碗,煮至一碗,留在作糊为丸,如梧子大。酒饮任下五十丸。0 L2 ~* `2 O1 e) a# l' K+ j
' h2 w w; N/ [. Y) X9 @2 i
卷之十八 妇人女子众病论证治法
6 S0 F( _ h, \" L4 s7 f! O9 d( T: q& k: y: p; G
人参养血丸' R, y& H. V. n: _& p) k
8 @. ^3 v* h5 C5 J9 L; Q/ i 治女人禀受怯弱,血气虚损。常服补冲任,调血脉,宣壅破积,退邪热,除寒痹,缓中,下坚胀,安神,润颜色,通气散闷。兼治妇人怀身,腹中绞痛,口干不食,崩伤眩晕;及产出月,羸瘦不复常者。! ]6 [0 R5 w( J% p ^6 i8 B. p
( I. T+ N' }2 C9 U
人参 赤芍药 川芎 菖蒲(各一两,炒) 当归(二两) 熟地黄(五两) 乌梅肉(三两)
" l! e3 |+ S2 H1 A6 J1 i4 u7 ~6 [& I' w- @9 x
上为末,蜜搜,杵数千下,丸如梧子大。每服五十丸至百丸,温酒、米汤任下,食前服。( T2 l( F0 Z! E) z% c7 V
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卷之十八 妇人女子众病论证治法4 F, z& t3 ^8 M; s
2 T5 W9 K* E9 |: r 四物汤
; Y6 |! a3 w1 J
+ I \) f3 e0 t 调益荣卫,滋养气血。治冲任虚损,月水不调,脐腹 痛,崩中漏下,血瘕块硬,发歇疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止;及产后乘虚,风寒内搏,恶露不下,结生瘕聚,小腹坚痛,时作寒热。又治血脏虚冷,崩中去血。1 w# |* Y e. i4 W' d0 w
* `* d. U' S+ @+ \0 M7 O& E5 g- W 熟地黄 当归(酒浸洗) 川芎 白芍药(各等分)$ H; u* ] c8 ^# K7 B8 a
* [9 J6 g/ M+ f/ h' X% `/ z 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。忌葱、萝卜。
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( {6 O" l# p3 g9 {/ d 卷之十八 妇人女子众病论证治法; r( {8 F- N8 m" s* Y
% O" R5 L* I1 {" l 温经汤
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治冲任虚损,月候不匀,或来多不断,或过期不来,或崩中去血过多不止。及治曾经损堕,损妊娠瘀血停留,小腹中痛,发热下利,手心烦热,唇口干燥;及小腹有寒,久不受胎。
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半夏(汤七次去滑) 当归(酒浸一宿) 川芎 人参 白芍药 牡丹皮 桂心 阿胶(蛤粉炒) 甘草(炙,各二两) 吴茱萸(汤洗炒,三两) 麦门冬(去心,五两)上为锉散。每服三钱,水一盏半,生姜五片,煎八分,去滓热服,空心食前。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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L, G0 a# U% {( G 牡丹散
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治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,发热盗汗,减食嗜卧;及血热相搏,月水不利,脐腹胀痛,寒热如疟。又治室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸。 m: c2 g, c0 L# ?/ f
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牡丹皮 芍药 甘草(一半盐汤浸炙,一半生用) 桂心 没药(别研) 延胡索 红花当归 乌药(各一两) 陈皮 苏木 鬼箭 蓬术(炮,各一分) 干漆(炒,二钱)上为末。每服二钱,白水煎七分。忌生冷。+ P! e& U4 W k& k; O- Q; p
& I) \2 o! |8 ]6 A+ D' U 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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伏龙肝散
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/ r3 ^/ E$ F/ Z8 D6 X- i$ E 治气血劳伤,冲任脉虚,经血非时,忽然崩下,或如豆汁,或成血片,或五色相杂,或赤白相兼,脐腹冷痛,经久未止,令人黄瘦口干,饮食减少,四肢无力,虚烦惊悸,使人无子。
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伏龙肝 赤石脂( ,醋淬) 牡蛎( 取粉) 乌贼骨(取粉) 禹余粮( ,醋淬) 桂心(各等分)7 @3 \. N, z2 O4 c* _
/ t \, R2 l8 s" c 上为细末。空腹酒、饮任下二钱。白多者,加牡蛎、乌贼骨;赤多者,加赤石脂、禹余粮;黄多者,加伏龙肝、桂心,随病加之。一法,有龙骨。
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1 J! S, H1 C; ? ^ 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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艾煎丸
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治崩伤淋沥,小腹满痛。常服补荣卫,固经脉。
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食茱萸(汤洗) 当归(各七钱半) 熟地黄 白芍药(各一两半) 石菖蒲(炒) 川芎 人参(各一两) 熟艾(四两,用糯米饮调作饼,焙)上为末,酒煮糊为丸,梧子大。每服五十丸,酒饮任下。
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- J. _( Z7 G3 n 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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( o9 [* i5 v" ?. [( M G 滋血汤
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7 q E( p) J! a/ g 治妇人血风,血热血虚,经候涩滞,经脉不通,四肢麻木,肌体浑身疼痛倦怠,将成劳瘵。
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马鞭草(取穗) 荆芥穗(各四两) 桂心 当归 枳壳(汤浸麸炒) 赤芍药 川芎(各二两)
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牡丹皮(一两)8 c: R+ k. @( C
+ R/ d: z" Y% N6 a# ` 上粗为末。每服四大钱,水一盏半,乌梅一枚,煎七分,去滓,空心服。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法$ g! Y) A2 z) E0 I7 f" S
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抵当汤" X% r( C! ~ I% m8 c
* {! c* A" V& _: T 治妇人经水不利。3 N c2 c/ k! }6 m
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水蛭(锉炒) 虻虫(去翅足各炒,三十个) 桃仁(三十七个,炒去皮尖) 大黄(蒸,三钱三字)上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服;血未利,更服。亦治男子有瘀血,膀胱痛。" T! F9 c4 N; A2 \( }1 ?
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卷之十八 妇人女子众病论证治法/ O- l8 s( Z4 p
S9 ^; N6 g" y9 @$ F y 万病丸
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1 g# R q2 g& C* S 治室女月经不通,脐下坚结,大如杯升,发热往来,下痢羸瘦,此为血瘕;若生肉 ,不可为也。(血瘕一作气瘕,此即石瘕证也。)干漆(杵细,炒令火烟出烟头青白一时久) 牛膝(酒浸一宿,各一两六钱) 生地黄(四两八钱,取汁)上以地黄汁入,下二味为末,慢火熬,俟可丸即丸,如梧子大。空心米饮或温酒下二丸,日再。勿妄加,病去止药。妇人气血虚,经不行,若服破血行经药,是杀之也。谨之!
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卷之十八 妇人女子众病论证治法, _7 c {% Q% i& M* Y) E/ k4 W
p v1 K" `1 b 矾石兑丸" U. ^6 k4 v+ A
* P9 M4 m* S1 ` 治妇人经水闭,不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物。/ `( b7 b. M, L- k2 E
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矾石(三分,烧) 杏仁(一分,去皮尖,炒)上研杏仁细,入矾灰,加少蜜丸,如枣大。绵裹,纳阴中;未知再作。1 k$ D% b6 o( Z0 M7 c. ^7 {
4 p3 l2 ^, {2 q) e 卷之十八 妇人女子众病论证治法; b: ~6 _( x3 x: y
- O/ b) i) _, t 三棱煎; t2 ?3 B; I; i- W" W+ i
# k3 @7 x" r w5 W" k 治妇人血 血瘕,食积痰滞。# @( x4 N2 d0 S3 O2 [0 q% `
6 g5 T+ x, D" v3 a7 U4 K8 i 三棱 蓬术(各四两) 青皮 半夏(汤洗,七次) 麦 (各三两)0 \$ y# T+ C: E' ?) c
/ |' B4 F' L6 n1 K 上用好醋六升煮干,焙为末,醋糊丸,梧子大。醋汤下三四十丸;痰积,姜汤下。) t2 R2 ]% s$ n# v* s+ F' `7 G* d# F
a' t; {* @ X1 z) L4 }$ J 卷之十八 妇人女子众病论证治法5 G" r0 ?6 L5 q, i6 ]
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乌金散
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治妇人血气,血 血风,劳心烦躁,筋骨疼痛,四肢困瘦。
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好黑豆(十两) 没药 当归(各半两,洗,焙干为末)上先将黑豆不犯水净拭,用沙瓶一只,入豆在内,以瓦片盖,盐泥固济,留觜通气,炭火二斤 烟尽,存性,以盐泥塞瓶觜,退火,次日取出,豆如鸦翼,研细,方入后末研匀。
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. ? }( p7 ]: ~/ h ?, O+ r+ u% P0 { 不拘时候温酒调下二钱,重者不过三五服。忌鲤鱼、毒肉、水母之类。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法! w* q* T( E" p( e& [2 a! f) G
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乌喙丸
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" |. b5 P1 j, i/ B, C, f( o 治肠覃病,因寒气客于肠外,与胃气相搏,正气不荣,系瘕内着,恶气乃起。% z8 C3 Y2 j3 S. L0 l: F
# R6 k5 _# F C: k/ M4 I, q0 ^8 Q ^ 其生也,始如鸡卵,久久乃成,状如怀胎,按之坚,推即移,月事时下,故曰肠覃。亦治乳余疾,大小便不利,并食有伏虫,胪胀,痈疽毒肿,久寒邪气。& b0 I7 r- x G4 T2 B+ E1 V$ |
) d C% d9 X4 C' b" l8 ?& y+ |) t 乌喙(炮去皮尖,一钱) 半夏(汤洗七次,四钱) 石膏( ) 藜芦(炒) 牡蒙 苁蓉(酒浸,各一钱) 桂心 干姜(炮,各一钱三字) 巴豆(六七个,研膏)上末,蜜丸,如绿豆大。每服三五丸,食后酒、饮任下。治男子疝痛。% ~( _, T- q& M# E6 K! \- N
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木香散5 Y& t r; _5 C6 y
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治妇人脾气、血气、血蛊、气蛊、水蛊、石蛊。
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) U! @9 e6 h9 Z( ? 木香 沉香 乳香(研) 甘草(炙,各一分) 川芎 胡椒 陈皮 人参 晋矾(各半两) 桂心干姜(炮) 缩砂(各一两) 茴香(炒,一两半) 天茄(五两,赤小者,日干秤)上洗焙为末。空心日午温陈米饮调下二钱。忌羊肉。9 U; u5 z/ T3 y: J" I
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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石茎散3 d( G: Y3 m$ l3 D% [
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治妇人血结胞门,或为 瘕在腹胁间,心腹胀满,肿急如石水状,俗谓之血蛊。- u5 }3 N P+ q& ~, t+ ?* j% G1 y
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石茎(一两) 当归尾 马鞭草(各半两) 红花(炒,半两) 乌梅肉(各半两) 蓬术(炮) 三棱(炮) 苏木节 没药 琥珀(别研,各一分) 甘草(一钱)上为末。浓煎苏木酒调下二钱;不饮酒,姜枣煎汤调亦得。3 V9 [0 G0 p0 E: \+ q$ s
3 R; P' D$ S1 a4 N 卷之十八 妇人女子众病论证治法 h! F0 ^0 E( d5 Y: Z
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大腹皮饮2 R1 A I7 I& K- X
! Q( h3 m5 e; q) Y3 F+ z5 T+ \4 u 治妇人血瘿,单单腹肿。0 M) V, K, ~' z% X- @
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大腹皮 防己 木通 浓朴(姜制) 栝蒌 黄 枳壳(麸炒) 桑白皮(炙) 大黄(蒸)陈皮 青皮 五味子(各等分)
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' B7 _+ R; d" D' Z 上锉散。每服秤一两,水一碗,煎至六分盏,去滓,入酒一分温服,不以时候。
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9 d5 ]/ b$ T( N( l! n4 M 卷之十八 妇人女子众病论证治法8 L* T7 o1 B3 J8 m% ~) b8 K
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大黄甘遂汤
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治妇人小腹满,如敦状,小便微难而不渴,产后者,为水与血并结在血室也。1 {! t8 z8 `+ |2 c7 O" {
9 \- I6 W4 }; M) J' c 大黄(四两,蒸) 甘遂(炮) 阿胶(炒,各二两)上锉散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓温服,其血当下。
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小柴胡汤! p; w) f7 x/ e0 K" X8 M7 O
0 ]; O1 [, a) C, h. d 治妇人伤风七八日,续得寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时。(方见少阳经伤风,伤寒门云,伤风必须有汗,宜加桂心)
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卷之十八 妇人女子众病论证治法( n( U0 ]" ?; {
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小麦汤
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治妇人脏躁,喜悲伤欲哭,状若神灵所作,数欠呻。0 K5 s' h3 \/ U0 @2 J9 u
% \: {* {7 k2 b9 W* ]& E) l 小麦(一升) 甘草(三两)
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3 I; B; W; h' {6 C 上为锉散。每服半两,水二盏,枣四枚,煎至六分,去滓空心温服。亦补脾气。
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牡丹丸' x& Y! D# {. Y* R1 D& W/ f4 R
# _% k8 _6 J8 B: j& R: ` 治妇人月病,血刺疼痛。方见疝气门
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黄 五物汤3 s1 C8 j5 x5 x j
7 r, l2 z- [! f' a& Z2 y 治妇人血痹。方见痹门
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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竹茹汤
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治妇人汗血吐血,尿血下血。
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竹茹 熟地黄(各三两) 人参 白芍药 桔梗 川芎 当归 甘草(炙) 桂心(各一两)
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{5 L, j0 O, X, C5 M ~- g 上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎七分,去滓,不以时候。
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* a' U3 i. O2 s0 [2 B 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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/ O. f$ t/ {( w$ h) J- i 膏发煎5 ~1 W- o4 w1 l- `6 I
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治妇人谷气实,胃气下泄,阴吹而正喧。
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头发灰 猪脂上调匀。绵裹如枣核大,纳阴中。, r! s# ]0 g b6 m
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卷之十八
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疮证治& J& t. _4 Z4 z0 z
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凡妇人少阴脉数而滑者,阴中必生疮,名曰 疮。或痛或痒,如虫行状,淋露脓汁,阴蚀几尽,皆由心神烦郁,胃气虚弱,致气血留滞。故《经》云:诸痛痒疮皆属心。又云:阳明主肌肉,痛痒皆属心。治之当补心养胃,外以熏洗坐导药治之乃可。4 O" b& g" u# b9 I
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补心汤
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" x$ B" \- O' w 方见心脏虚实门* f* o& `! R" F1 \( C9 a
k6 l( X# G& j# ~ 卷之十八 疮证治7 f# c5 W, i1 ?
4 E2 ^0 L: G/ v3 l+ y& ^' t! b# E0 d 野狼牙汤$ }# O9 I; I' F. J0 Q4 N1 J
: x" G5 Z5 [- l: P: J+ U2 a 治妇人阴中蚀疮烂溃,脓水淋漓臭秽。
* j+ l# C- u# q5 @
9 ` ` w. f) @; f( N 野狼牙一味,锉,浓煎汁,以绵缠箸头,大如茧,浸浓汁沥阴中,日数次。# |7 n1 H0 }- O5 T
5 n; v+ W5 g4 S0 ?7 |( M: d# \ 雄黄兑散
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方见狐惑门 凡蚀于肛者,单烧雄末熏之;蚀于下部则咽干,苦参汤洗。
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$ e! y* c3 U5 R6 g, l# l4 T2 v: S 养胃汤
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方见五痿门
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卷之十八8 ~8 b* A# G+ F
! e6 N1 W/ m5 L7 _1 d1 j# v% R% i" y3 \ 小儿论
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凡小儿病,与大人不殊,唯回气、脐风、夜啼、重舌、变蒸、客忤、积热、惊痫、解颅、魃病、疳病、不行数证,大人无之,其如伤风、伤寒、斑疮、下痢,用药则一,但多少异耳。诸方前已类编,可披而得,故不重引。然养小之书,隋唐间犹未甚该博,吾宋则有《钱氏要方》《张氏妙选》《胡王备录》《幼幼新书》,及单行小集,方论证状,动计千百,不胜备矣。今略取《保生要方》具前数证,以防缓急之需,博雅君子,不妨广览。! \0 G+ d) k! c2 A# Z2 X
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卷之十八5 s. D' w1 R _* }! ^1 q
+ ]3 f: {7 ~ S1 K5 s% ` 小儿初生回气法
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小儿初生,气欲绝,不能啼者,必是难产,或冒寒所致。急以绵絮包裹抱怀中,未可断脐带,且将胞衣置炭火炉中烧之,仍捻大纸捻,蘸油点灯于脐带上往来遍带燎之。盖脐带连儿脐,得火气由脐入腹,更以热醋汤荡洗脐带,须臾气回,啼哭如常,方可浴。洗了即断脐带。& V& I' F/ z6 J% A8 T7 T4 c( k. h
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卷之十八
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小儿初生所服药法
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0 f! s3 p1 w5 [: w& z. \ 小儿初生,急以绵裹指,拭尽口中恶血;若不急拭,啼声一出,即入腹成百病矣。亦未须与乳,且先与拍破黄连浸汤,取浓汁调朱砂细末,抹儿口中,打尽腹中旧屎,方可与乳。& p3 q7 G y% W% J* ?" u5 @
* |. q) ?+ A- T- y3 ?7 C 儿若多睡,听之,勿强与乳,则自然长而少病。
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卷之十八
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小儿初生通大小便法
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# `. V+ `9 V' V3 j1 v 小儿初生,大小便不通,腹胀欲绝者,急令妇人以温水先漱口了,吸咂儿前后心并脐下、手足心共七处,每一处,凡三五次漱口,吸咂取红赤为度,须臾自通,不尔无生意。有此证,遇此方,可谓再生。
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卷之十八
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/ E$ c @) D: x- \/ t 小儿脐风撮口证2 P/ ?! B5 n8 }. V
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小儿初生,一七日内,忽患脐风撮口,百无一活,坐视其毙者皆是,良可悯。有一法极验,世罕有知者。凡患此,儿齿龈上有小泡子,如粟米状,以温水蘸熟帛裹手指轻轻擦破,即口开便安,不用服药,神效。9 a+ Y! G% U1 j
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卷之十八
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- R8 f+ A/ |. {+ G; c0 L 《千金》变蒸论/ z4 Z u' Z4 U$ B# A1 r* Z
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凡小儿有生三十二日一变,再变为一蒸,十变而五小蒸,又三大蒸,积五百七十六日,大小蒸都毕,乃成人。小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏。变者上气,蒸者体热。其轻者,体热而微惊,耳冷尻冷,上唇头白泡起,如鱼目珠子,微汗出;其重者,体壮热而脉乱,或汗,或不汗,不欲食,食辄吐 ,目白睛微赤,黑睛微白,变蒸毕,自明矣,此其证也。单变小微,兼蒸小剧。凡蒸,平者五日而衰,远者十日而衰。先期五日,后之五日,为十日之中,热乃除耳。或违日数不除,切不可妄治及灸刺,但少与紫丸微下之,热歇便止。若身热耳热,尻亦热,此乃他病,可作别治。
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卷之十八 《千金》变蒸论, T. a; V5 I, Q
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紫丸; B# J* `/ E1 `# j/ r1 r' Y: S. ]
4 h, [) k0 S+ N; L& `, r 治小儿变蒸,发热不解;并挟伤寒温壮,汗后热不歇;及腹中有痰癖,哺乳不进,乳则吐 ;食痫,先寒后热者。6 N: H, z9 j$ G
/ y0 }$ c& V: o1 h 代赭石 赤石脂(各一两) 巴豆(三十粒,去壳压油) 杏仁(五十粒,去皮尖)上以上二味为末,别研巴豆、杏仁为膏,相和更捣一二千杵,当自相得;若硬,入少蜜同杵之,密器中收三十日。儿服如麻子大一粒,与少乳汁令下,食顷后,与少乳勿令多,至日中当小下热除;若未全除,明日更与一粒。百日儿服如小豆一粒,以此准定增减。夏月多热,喜令发疹,二三十日辄一服佳。紫丸无所不治,虽下不虚人。
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卷之十八: A- N% {" W4 O" K" w! y* U- t% p# w; D
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夜啼四证3 B) |$ T3 x4 V: P
# S2 D9 y5 k* q7 @8 M9 y 小儿夜啼有四证:一曰寒,二曰热,三曰重舌口疮,四曰客忤。寒则腹痛而啼,面青白,口有冷气,腹亦冷,曲腰而啼,此寒证也。热则心躁而啼,面赤,小便赤,口中热,腹暖,啼时或有汗,仰身而啼,此热证也。若重舌口疮,则要乳不得,口到乳上即啼,身额皆微热,急取灯照口,若无疮,舌必肿也。客忤者,见生人气忤犯而啼也。
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f, z4 l* ^! s: d 蒜丸
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1 `$ ^# S* T6 S+ Z* t+ k, H 治冷证腹痛夜啼。
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大蒜(一颗,慢火煨香熟,取出细切,稍研,日中或火上焙半干,研) 乳香(半钱,别研)上研匀,丸如芥子大。每服七粒,以乳汁送下。
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灯花散
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, ~. s6 b2 ]3 K: P 治热证心躁夜啼。1 x% Z7 C( b! U1 C
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灯花(三两颗)
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5 s6 u* e+ b1 ~7 _1 ~$ ^ t 上研细。用灯芯煎汤调涂口中,以乳汁送下,日三服。# O4 S9 Y& l z0 P5 o5 w7 D
3 L- B" A4 b. t- D+ G6 O2 N 卷之十八 夜啼四证
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蒲黄散
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治小儿重舌。7 F9 s8 @# q6 _; }5 w$ v
" w: e# }* V" E; ^% f9 a 真蒲黄(微炒,纸铺地上出火气)上研细。每抄些小掺舌下,时时掺之自愈,更以温水蘸熟帛裹指轻轻按掠之,按罢掺药。
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牡蛎散
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* M- a5 L1 K% b1 W- E# G' e% x 治小儿口疮。$ [( x! W! W3 \" s3 x5 k
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牡蛎( 通红,取出候冷研细,以纸裹了埋一尺土中七日出火气,三钱) 甘草(炙为末,一钱匕)上和匀。时时抄少许掺口中,或咽或吐皆无害。
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1 y5 h4 x/ H' F8 i5 u 卷之十八 夜啼四证
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治客忤夜啼法
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: u i; X9 J2 O& y; C 用本家厨下火柴头一个火灭者,以朱书云:吾是天上五雷公,将来作神将,能收夜啼鬼,一缚永不放,急急如律令!柴头以火烧焦头为上,书了勿令儿知,立在床下,倚床前脚里,男左女右。
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卷之十八 夜啼四证7 D" a* ?% ~8 U8 P T- D) V. W
2 X. c- R: R) V/ `) ~: t" K 黄土散* g5 X* M2 ?9 b# T6 H! [2 w' j/ a
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治小儿卒客忤。: Y a2 G5 r) R' v( b2 I8 L
2 V5 R. ^ E4 \ D* l2 x( B8 b* O" o 灶中黄土 蚯蚓屎(各等分)
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' K2 j' s& Q2 ?2 }6 X; l) w 上研匀。和水涂儿头上及五心良。7 Y6 f' F9 r( O
9 ?5 S8 x+ k4 E 卷之十八! D0 j9 h5 N. Y; _2 k: \
7 B+ Z# `7 Q9 Z# o 积热证治
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9 O" k5 ]* H) j 小儿积热者,表里俱热,遍身皆热,颊赤口干,小便赤,大便焦黄。先以四顺清凉饮子利动脏腑,热则去。或既去而复热者,内热已解,而表热未解也,当用惺惺散、红绵散加麻黄微发汗,表热乃去。表热去后,又发热者,何也?世医到此,尽不能晓,或再用凉药,或再解表,或以谓不可医,误致夭伤者甚多。此表里俱虚,气不归元,而阳浮于外,所以再发热,非热证也,只用六神散入粳米煎和其胃气,则收阳气归内,身体便凉;热重者,用银白散。
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- @( ?6 M4 m, m+ v4 |0 B8 B0 Q 卷之十八 积热证治
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四顺饮子
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' ~, P) n; H- z, E5 w" k! X 治小儿头昏颊赤,口内热,小便赤,大便少,此里热也。
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大黄 当归(洗) 赤芍药 甘草(各等分)* c2 Q* ^5 s _/ C! J$ A
1 ?+ W2 f7 @4 D& I. m: F 上为末,三岁上小儿,每服一大钱,水一盏,煎至七分,作二服,食后服。一法,用芍药,欲利小便,则用赤者;虚热者,加甘草;下利者,减大黄;冒风邪,加麻黄去节;中风身体强戴眼者,加独活,并于一两中加减半钱。
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卷之十八 积热证治2 g3 O- G; I5 \! g( k& Q4 |
~, ]: T Q5 e( T3 e4 Z! T 惺惺散
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9 d6 R9 T. W/ e4 H5 A 桔梗 细辛 人参 甘草(炙) 白茯苓 栝蒌根 白术上等分为末。每服一钱匕,水一小盏,薄荷三叶,同煎四分,温服,不拘时候。0 ~# x. |! H# s( ~) M) E
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红绵散
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僵蚕(炒) 白术(炒,直者) 天麻(一两,生用) 天南星(二两,薄片切,油浸黄) 苏木节(二两半,别研)上为末。每服一钱,水一小盏,入红绵少许,同煎至六分,温服。凡小儿风热,头目不清,并宜服之。若伤寒有表证发热者,每服入去节麻黄末半钱以下;有里热心躁渴者,入滑石末半钱以下,同煎服之。
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5 H+ @1 h: O2 h* X4 J" U$ g 卷之十八 积热证治
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0 I+ |: x% k% S% f, m 六神散
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. j) Q% C8 y! y 人参 白茯苓 干山药 白术 白扁豆 甘草(炙,各等分)上为末。每服一大钱,水一小盏,枣一个,生姜二片,同煎至五分,通口服。此药用处甚多,治胃冷,加附子;治风证,加天麻;治利,加罂粟壳。
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5 g/ T5 K% E2 W* M 卷之十八 积热证治' H% [) M( E- u& v) O
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银白散9 f) N9 `( v" ]* [7 m& u
* Z* g- f- G# Y 干山药 白术 白茯苓(各半两) 人参 白扁豆 知母 甘草(炙) 升麻(各等分)$ X' \# T P1 f7 B5 V; H
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上为末。每服一钱,水一小盏,枣一个,煎七分,温服,不拘时候。0 M! ^2 @( `6 S: Z
% `* V; _/ s- @ 卷之十八9 U# m, m! p4 _: u6 C- ^
+ O, _/ _! R4 X, |4 l7 m1 n 急慢惊风证治
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小儿发痫,俗云惊风,有阴阳二证:身热面赤而发搐搦,上视,牙关紧硬者,阳证也;因吐泻,或只吐不泻,日渐困,面色白,脾虚,或冷而发惊,不甚搐搦,微微目上视,手足微动者,阴证也。阳证用凉药,阴证用温药,不可一概作惊风治也。又有一证,欲发疮疹,先身热惊跳,或发搐搦,此非惊风,当服发散药。
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9 |5 g; s9 _' D3 U4 ?( x 卷之十八 急慢惊风证治, A2 y+ }4 V/ v& d$ ]
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阳痫方
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; r- N' q! s- ?, v, `! e- S 朱砂(一分,研) 腻粉 麝香(各半钱) 芦荟 白附子 甘草(各二钱) 胡黄连(一钱) 蝎梢(七个) 僵蚕(十条) 金箔(七片) 赤脚蜈蚣(一条,炙)上为末。二岁以上,服半服匕,以金银薄荷汤调下;三岁以上,服一钱。如口不开,灌入鼻中。' D3 }, l/ y N2 k6 F0 f0 h) y2 `5 r
( k3 h! Z5 W# N$ Q3 {8 Y( X7 ~ 卷之十八 急慢惊风证治
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阴痫方
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4 q' k" O7 X7 N4 c9 l$ R 黑附子(生去皮脐) 生天南星 半夏(各二钱) 白附子(一钱半)* {0 | f& e$ T5 R' `6 ~
! J$ d% w, A" ` 上研细,井花水浸七日,每日换水,浸讫控干,入朱砂二钱、麝香一钱拌匀。每服一字,薄荷汤调下,量儿加减。一方,用附子生去皮脐,为末,每服二钱,以水一盏半,生姜二片,同煎至半盏,分三二服,量儿加减。吐者,入丁香五粒同煎,乳空时服;或用水浸炊饼为丸,如粟米大,每服二十粒亦可。余方见癫痫门。
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卷之十八 解颅治法
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9 a2 r. C7 X4 v# u' C1 o; ` 三辛散
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治小儿头骨应合而不合,头骨开解,名曰解颅。
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# I9 z, `' l$ {' M 细辛 桂心(各半两) 干姜(七钱半)( t; N# J- R M/ H- C$ C
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上为末。以乳汁和,敷颅上,干复敷之,儿面赤即愈。. y0 N: V: l( G* H
8 s5 w; j. Q5 H% y7 Q m 卷之十八 解颅治法
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又方4 v% b3 v1 h5 U( G, I7 g4 X8 Z0 Q9 |
) T' _# Z2 A. C/ Y2 k' q 蛇蜕(炒焦为末)上用猪颊车中髓,调敷顶上,日三四度。曾有人作头巾裹头遮护之,久而自合,亦良法也。
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卷之十八$ g8 ?, |5 @7 D6 S
6 R# s5 C2 v& b* n 魃病证治(魃音技)3 [' a- B$ u! L! _) O3 C }$ \
0 p3 O$ J8 @" T' p7 W; l 《千金》论小儿有魃病者,是娠妇被恶神导其腹中,令儿病也。魃亦小鬼也,其证微微下利,寒热去来,毫毛鬓发 不悦者是也,宜服龙胆汤。凡妇人先有小儿未能行,而母更有娠,使儿饮此乳,亦作魃也,令儿黄瘦骨立,发热发落。
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卷之十八 魃病证治(魃音技) Y$ l" ~' V/ H9 `1 P# d
6 y* K* P% ~; f5 M6 X0 K' N
龙胆汤) l% H, R* o4 `
- B0 b7 Z' j0 M. A9 E6 W* Z9 |& S 治婴儿出腹,血脉盛实,寒热温壮,四肢惊掣,吐 者,若已能进哺,中食实不消,壮热,及变蒸不解,中客人鬼气,并诸痫惊。
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: c6 I ?& n( w, H 龙胆草 柴胡 黄芩 桔梗 钩藤皮 芍药 甘草(炙) 茯苓(各二钱半) 蜣螂(二枚) 大黄(一两,湿纸裹煨)上为锉散。以水一升,煮取五合,为一剂,十岁以下小儿皆可服。若儿生一日至七日,分一合为三服;八日至十五日,分一合半为三服;生十六日至二十日,分二合为三服;二十日至三十日四十日,尽以五合为三服,皆以得下即止。此剂为出腹婴儿所作;若日月长大者,以次根据此为例必知。客忤及有鬼气,可加人参、当归各二钱半,一百日儿,加一钱一字;二百日儿,加二钱半;一岁儿,加半两,余药皆准此。" ~1 A6 R3 m. z, V" O$ o- j, n& _/ f' o
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卷之十八
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疳病证治
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9 u' g8 O* I2 h k 小儿疳病者,多因阙乳,吃食太早所致;或因久患脏腑胃虚虫动,日渐羸瘦,腹大不能行,发竖发热,无精神,肥儿丸主之。
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. h2 ]; o9 H6 j7 d; l0 _6 k& z 卷之十八 疳病证治7 y6 d# I# ?$ Y! V0 ]* _
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肥儿丸$ U4 Z" }, \' e+ }4 w( X
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黄连 神曲(各一两) 大麦 (半两,炒) 木香(二钱) 槟榔(二个,不见火) 使君子肉 肉豆蔻(面裹煨,各半两)- A2 U5 n* s+ Z0 a! V8 c, B% a6 e. Y
5 I9 D- P' C0 @. E: m" P, P" \ 上为末,面糊为丸,如萝卜子大。每服三二十丸,量儿岁数加减,熟水吞下。/ y, s, V% Q# j! p+ i% K; A+ N1 S
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卷之十八 疳病证治
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" x& V% @/ R8 y4 J4 c 六神丸
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* R5 g; o+ {* U. t' |( q 治如前证。
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丁香 木香 肉豆蔻(去壳,各半两,三味用面裹,同入慢灰火,煨令面熟为度) 诃子(半两,煨去核) 使君子 芦荟(各一两,细研入)上为末,以枣肉和丸,如麻子大。每服五丸至七丸,温米饮下,乳食前服。
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9 H7 u9 T* B$ u# v* J 卷之十八 疳病证治
5 |& D9 b- ~( ?/ q/ H$ O( m: K7 Z; `+ D
龙胆丸
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" R' w' x( Z& J& G 治疳病发热。( n! X, B& f5 j& d. N, ?- N" E+ E
% |: H K# w4 ?. T# p 龙胆草 黄连 使君子肉 青橘皮(各等分)
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: R8 G3 o/ ~ ` 上为末,猪胆汁和为丸,如梧桐子大。每服三十粒,以意加减,临卧时熟水下。
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卷之十八 不行证治
9 J _+ a/ l4 D* x' z9 s6 q) u; ]* e) h$ B# e: x. w- Z
五加皮散
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治小儿三岁不能行者。由受气不足,体力虚怯,腰脊脚膝,筋骨软 ,故不能行。5 K1 `& f9 V0 D2 [
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真五加皮( z5 I& }6 q' ]
+ N% ], b; z: j( Z1 f, \+ [ 上为末。粥饮调,滴酒少许,每服一栗壳许,日三服。5 F/ t5 C# X* {; Y7 X" c: C
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