|
|
% `0 A# C" P( p. c# d _# C6 v
/ T# a$ ^8 k5 {
三因极一病证方论 宋 陈言& u; g7 ~0 X) Y3 K
" ]7 @' C7 @' j5 t9 @7 a, v2 y 序
. M8 f C9 z( Q" I" J1 N, e, i7 `6 i
余绍兴辛巳。为叶表弟桷伯材集方六卷。前叙阴阳病脉证。次及所因之说。集注脉经。类分八十一门。方若干道。题曰根据源指治。伯材在行朝。得书欲托贵人刊行。未几下世遂已。淳熙甲午。复与友人汤致德远。庆德夫。论及医事之要。无出三因。辨因之初。无逾脉息。遂举脉经曰。关前一分。人命之主。左为人迎。右为气口。盖以人迎候外因。气口候内因。其不应人迎气口。皆不内外因。傥识三因。病无余蕴。故曰医事之要。无出此也。因编集应用诸方。类分一百八十门。得方一千五十余道。题曰三因极一病源论粹。或曰现行医方山积。便可指示。何用此为。殊不知晋汉所集。不识时宜。或诠次混淆。或附会杂揉。古文简脱。: P6 E( N4 L0 e) C2 }
$ u9 `8 p. j! r/ d8 L
章旨不明。俗书无经。性理乖误。庸辈妄用。无验有伤。不削繁芜。罔知枢要。乃辨论前人所不了义。庶几开古贤之蹊径。为进学之 。使夫见月忘指可也。于是乎书。, I/ l. P8 A8 P" F' T0 @1 z+ W
4 |% J) _1 d/ _/ _
青田鹤溪陈 言无择序 K5 s: I1 ?! m- m
; c9 D( [# x, `( r8 T
卷之一
/ i u: z7 ^( i' d y' j9 N) Z2 V, z3 i5 _
脉经序
) l7 r: t1 [6 k& z
$ z& ^2 A( v. N% U& w 学医之道,须知五科七事。五科者,脉病证治及其所因;七事者,所因中复分为三,博约之说,于斯见矣。脉为医门之先,虽流注一身,其理微妙,广大配天地,变化合阴阳,六气纬虚,五行丽地,无不揆度。是以圣人示教,有精微气象之论;后贤述作,为《太素》《难经》之文。仲景类集于前,叔和诠次于后,非不昭着。六朝有高阳生者,剽窃作歌诀,刘元宾从而解之,遂使雪曲应稀,巴歌和众,经文溺于覆瓮,正道翳于 辞,良可叹息。
: g3 O+ B( l& U) u' f! v0 ]
2 c2 k5 g" P4 {3 U" b* P- J 今乃料简要义,别白讨论,分人迎气口,以辨内外因;列表里九道,以叙感伤病。六经不昧,五脏昭然,识病推因,如指诸掌,类明条备,文略义详,倘能留神,则思过半矣。
/ u0 I" G0 s9 O4 a* X& Y# [- A/ m( V9 x% A$ h- }8 A7 k
卷之一
c! q+ g a3 f, u& [9 D* t
6 z/ p% ?! W8 h# I) c' \) g 学诊例
# Z8 x- W3 q8 B; ]. b
+ ?: B" g2 L1 e( w4 K 凡欲诊脉,先调自气,压取病患脉息,以候其迟数,过与不及,所谓以我医彼,智与神会,则莫之敢违。
5 g1 G. q7 Q+ G& A
' o# y0 _6 I% r9 s 凡诊脉,须先识脉息两字。脉者,血也;息者,气也。脉不自动,为气使然,所谓长则气治,短则气病也。7 W: k& a( @0 ~, r8 ]4 a* b
! d0 a D z; H6 c! T( m- Q
凡诊,须识人迎、气口,以辨内外因,其不与人迎、气口相应,为不内外因,所谓关前一分,人命之主。5 f4 Y/ z% v/ @
+ v' b6 i) @& d, ]+ q5 X 凡诊,须先识五脏六经本脉,然后方识病脉。岁主脏害,气候逆传,阴阳有时,与脉为期,此之谓也。
6 j' V. k" S) x4 ]2 p
; u0 Q3 Y/ j ?2 n; E& p0 s A) r5 | 凡诊,须认取二十四字名状,与关前一分相符;推说证状,与病者相应,使无差忒,庶可根据源治疗。
4 s; A6 J! f) G. F
* E3 a* ^3 e Q. ?0 A$ @- ^! V/ U 卷之一
1 ~* p, v" X3 s: j7 O/ m: h1 B( d! q5 w/ S
总论脉式$ N* R7 D3 ^$ H) [5 S% _6 Y0 U5 f3 ]
, \7 F. S" D4 t! f) n7 i
《经》云:常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,乃可诊有过之脉。或有作为,当停宁食顷,俟定乃诊,师亦如之。9 r5 v! `! |; O5 Z H
7 X8 o; b9 O& V6 R$ k
释曰:停宁俟定,即不拘于平旦。况仓卒病生,岂待平旦,学人知之。
2 U* u6 a5 h; f+ l& ^; y4 K; ]
8 P% o s7 \+ c6 I0 Q, z+ m 《经》云:切脉动静,而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,可以参决死生之分。
+ e2 \0 S# x* O. _ U, S% E2 ^
* ]% D, p. K1 y/ u 释曰:切脉动静者,以脉之潮会,必归于寸口。三部诊之,左关前一分为人迎,以候六淫,为外所因;右关前一分为气口,以候七情,为内所因;推其所自,用背经常,为不内外因。三因虽分,犹乃未备,是以前哲类分二十四字,所谓七表八里九道。七表者,浮芤滑实弦紧洪;八里者,微沉缓涩迟伏濡弱;九道者,细数动虚促结代革散。虽名状不同,证候差别,皆以人迎、气口一分而推之,与三部相应而说证。故《脉赞》曰:关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口,神门决断,两在关后。而汉论亦曰:人迎紧盛伤于寒。以此推明,若人迎浮盛则伤风,虚弱沉细为暑湿,皆外所因;喜则散,怒则激,忧涩思结,悲紧恐沉惊动,皆内所因。看与何部相应,即知何经何脏受病,方乃不失病机也。其如诊按表里,名义情状,姑如后说。但《经》所述,谓脉者血之腑也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进。文藻虽雅,义理难寻,动静之辞,有博有约。博则二十四字,不滥丝毫;约则浮沉迟数,总括纲纪。故知浮为风为虚,沉为湿为实,迟为寒为冷,数为热为燥。风湿寒热属于外,虚实冷燥属于内,内外既分,三因颖别,学人宜详览,不可惮烦也。6 Y$ \" P6 W" t9 d- H1 Q; z
& G5 y% n: e. k9 o+ h/ I
《经》中所谓视精明者,盖五脏精明聚于目,精全则目明,神定则视审,审视不了,则精明败矣;直视上视,眩瞑 瞑,皆可兼脉而论病状也。2 v# H/ g; z7 b* `
' d9 l7 h# W. i$ @4 V) K 所谓察五色者,乃气之华也,赤欲如帛裹朱,不欲如赭;白欲如白璧之泽,不欲如垩;青欲如苍玉之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如漆重泽,不欲如炭。五色精败,寿不久矣。
[. t& e$ B: W& N: C; ^6 U& \5 S) ]. E1 O0 {; y/ j1 a; U$ f
所谓观五脏有余不足者,候之五声。五声者,脏之音,中之守也。中盛则气胜,中衰则气弱。故声如从室中言者,是气之涩也;言微终日乃复言者,是气之夺也,谵妄不避善恶,神明之乱也;郑声言意不相续,阴阳失守也。故曰得守者生,失守者死。% g/ Y' _, [1 u2 e
2 p# Q* ^* \* N6 E 所谓六腑强弱,以候形之盛衰。头者精明之府,头倾视深,精神夺矣;背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣;腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣;膝者筋之腑,屈伸不能,筋将惫矣;骨者髓之府也,行则振掉,骨将惫矣。仓廪不藏者,肠胃不固也;水泉不止者,膀胱不藏也。得强者生,失强者死。此等证状,医者要门,在脉难明,惟证易辨。是故圣智备论垂教,学人宜兼明之,不可忽也。7 \. ^- j" Q" h4 V9 ]2 y% {6 s
9 M1 P! e( a" q1 V 卷之一: o: s5 t: [2 {
# m0 X/ {# u3 d 三部分位. h- ?- G7 z; Z- t( W4 o6 \
$ p/ c: b* v# m: ~9 g3 G9 S% x' r
三部从鱼际至高骨得一寸,名曰寸口;从寸口至尺,名曰尺泽,故曰尺中;寸后尺前名曰关,阳出阴入,以关为界。又云:阴得尺内一寸,阳得寸内九分,从寸口入六分为关分,从关分又入六分为尺分,故三部共得一寸九分。
7 u X7 C1 m* |: a
% C2 ]1 G7 z3 x+ c 卷之一! P8 j9 q9 t8 i8 V6 S7 U
4 a4 E$ r5 J# m( D* [! W5 I7 e( t 六经所属" C2 J# v" v' G' Z" ?
% _; P: |9 Z5 R5 q$ U# R
心部在左手寸口,属手少阴经,与小肠手太阳经合。
O4 [- B0 U7 C, E3 s% s- j6 M+ K$ n6 G2 e" b3 H* @
肝部在左手关上,属足厥阴经,与胆足少阳经合。- q0 o" j- N, ?4 }1 Z
4 ]! a% V1 Y/ h' |
肾部在左手尺中,属足少阴经,与膀胱足太阳经合。
6 f2 I" `3 E+ f- e, g3 D$ w7 W' i7 x0 b+ k
肺部在右手寸口,属手太阴经,与大肠手阳明经合。
9 Q: \( ~8 `4 C9 i# P& M& s' J- l3 r: i7 [" z W& R- i
脾部在右手关上,属足太阴经,与胃足阳明经合。2 a7 s; J( P3 k8 ]. z
* W" u; a: F0 P- K
右肾在右手尺中,属手厥阴(心包)经,与三焦手少阳经合。
2 w! B$ b4 F5 [6 \1 l9 U& ?' }8 u& {, F3 q- N+ S+ F! Y0 j
手少阴之脉起于心中,出属心系,下膈,络小肠;其支者,从心系上挟咽,系目;其直者,复从心系却上肺,出腋下,下循 内后廉,行太阴心主之后,下肘内廉,循臂内后廉,抵掌后兑骨之端,入掌内廉,循小指之内出其端。' d. U6 e1 l6 \
: n" C8 M5 a( y2 e& W& G# ^ 手太阳之脉起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠;其支别者,从缺盆循颈,上颊,至目兑 ,却入耳中;其支者,别颊上 ,抵鼻,至目内 。7 M. G9 q7 F7 M3 N
# o( O; m; K: Y 足厥阴之脉起于大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上 内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹,挟胃属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅;其支从目系下颊里,环唇内;其支复从肝别贯膈,上注肺。
: m1 u( V9 N# _ W/ T5 E% d1 R8 {8 z( U7 ^: d5 x
足少阳之脉起于目兑 ,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之脉前,至肩上,却交出少阳之后,入缺盆;其支者,从耳中出走耳前,至目兑 后;其支者,自兑 下大迎,合手少阳,于 ,下交颊车,下颈,合缺盆,下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里出气街,绕毛际,横入髀厌中;直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中,以下循髀太阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间;其支者,从跗上入大指,循歧骨内,出其端,还贯入爪甲,出三毛。( \) k; k2 Q' o" f: d
" ~( r6 `3 n5 o5 @! b( C
足少阴之脉起于小指之下,斜趋足心,出然谷之下,循内踝之后,别入跟中,上内,出 内廉,上股内后廉,贯脊,属肾,络膀胱;其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本;其支从肺出,络心,注胸中。
# K' J" {- S( b/ P2 J
5 I+ T9 U+ C. E: b: b e& x 足太阳之脉起于目内 ,上额,交巅上;其支者,从巅至耳上角;其直行者,从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱;其支者,从腰中,下贯臀,入 中,其支者,从膊内左右别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外后廉,下合中,下贯 内,出外踝之后,循京骨至小指外侧端。4 v- |4 q$ M9 T- z0 R
8 M" W) g* Q( S4 |6 J 手太阴之脉起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈,属肺,从肺系横出腋下,下循 内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际出大指之端;其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。
- @8 n! W' N: }4 J5 @1 \+ N% \9 a# N$ i7 i. ]$ E k
手阳明之脉起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上 外前廉,上肩,出 肩骨之前廉,上出柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠;其支者,从缺盆上颈,贯颊,下入齿缝中,还出,挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。
( m: [, [/ N$ a6 e0 g( a2 D+ W1 l8 l% I
足太阴之脉起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上 内循胫骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下;其支者,复从胃别上膈,注心中。
2 m O; h" M& Z7 @% C- _9 m8 L/ @; D& L0 P0 ~- I' z- m
足阳明之脉起于鼻,交 中,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅;其支者,从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾;其直行者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气冲中;其支者,起胃下口,循腹裹下,至气冲中而合,以下髀关,抵伏兔下,入膝膑中;下循 外廉,下足跗,入中指内间;其支者,下膝三寸而别,以下入大指间,出其端。+ Y, _; ^' j0 C4 U$ c2 e
2 {7 {4 J- }1 r8 Z$ J1 l
手厥阴之脉起于胸中,出属心包,下膈,历络三焦;其支者,循胸,出胁,下腋三寸,上抵腋下,下循 内,行太阴少阴之间,入肘内,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端;其支者,从掌中,循小指次指,出其端。
- o |- \1 ^$ P" H- [
1 F: m& T7 [2 i' J9 O 手少阳之脉起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循外,上肩,交出足少阳之后,入缺盆,交膻中,散络心包,下膈,遍属三焦;其支者,从膻中上,出缺盆,上项,挟耳后,直上出耳上角,以屈下颊,至 ;其支者,从耳后入耳中,却出,至目锐 。
$ L. Q- J* j( n; c. e+ g: U' e6 ~8 d) T& @) r2 J
卷之一& M, |8 h6 I' S# I. w( _0 w( D9 G
5 m; z" W% N2 G. j2 _* Q 五脏所属
. \9 \3 S$ T# h! w7 O
' ?2 _- a) u- o3 b4 m! a 左寸,外以候心,内以候膻中。 右寸,外以候肺,内以候胸中。
% Q# p0 S% I' j+ u& x/ s
& |. x0 |: R* ]9 v& k 左关,外以候肝,内以候膈中。 右关,外以候脾,内以候胃脘。
, L/ ~; e% W4 o7 f) U2 r$ U% Q& r4 k. \: w, k
左尺,外以候肾,内以候腹中。 右尺,外以候心主,内以候腰。' s2 j' c0 U" O2 `9 Z
" R5 ~4 e$ F: N F! S9 M
释曰:六脏,六腑,十二经络,候之无逾三部。要之,前布六经,乃候淫邪外入,自经络而及于脏;后说六脏,乃候情意内郁,自脏腑出而应于经。内外所因,颖然明白,学诊之道,当自此始。外因虽自经络而入,必及于脏,须识五脏部位;内因郁满于中,必应于经,亦须徇经说证,不可偏局。故《经》云:上竟上,胸喉中事也;下竟下,腰足中事也。不可不通。+ Q( |- ]4 {) b
# M( n+ [7 t, M3 o" w; C6 M" c6 H
卷之一$ P% M9 T" S- w( b* [, L9 n
0 l' K7 v! L( F$ }
五脏本脉体6 r8 g& ]; _. _
- z0 Y" i6 g! n' L0 c 人之脉者,乃血之隧道也,非气使则不能行,故血为脉,气为息,脉息之名,自是而分。呼吸者,气之橐 ;动应者,血之波澜。其经以身寸度之,计十六丈二尺。一呼,脉再动,一吸,脉再动;呼吸定息,脉五动;闰以太息,则六动。一动一寸,故一息脉行六寸,十息六尺,百息六丈,二百息十二丈,七十息四丈二尺,计二百七十息,漏水下二刻,尽十六丈二尺,营周一身。百刻之中,得五十营。故曰,脉行阳二十五度,行阴二十五度也。
* G2 R2 J+ x8 [
' W( b* X) k& k% Q' T# O 息者以呼吸定之,一日计一万三千五百息,呼吸进退,既迟于脉,故八息三分三毫三厘,方行一寸,八十三息三分三毫行一尺,八百三十三息三分行一丈,八千三百三十三息行十丈,余六丈二尺,计五千一百六十七息,通计一万三千五百息,方行尽十六丈二尺,经络气周于一身,一日一夜大会于风府者是也。脉属阴,阴行速,犹太阴一月一周天;息属阳,阳行迟,犹太阳一岁一周天,如是则应天常度。故春肝脉弦细而长,夏心脉浮大而洪,长夏脾脉软大而缓,秋肺脉浮涩而短,冬肾脉沉濡而滑。各以其时而候旺相休囚,脉息无不及太过之患,故曰平人。平人常气禀于胃,必以胃气为本,取其资成也。合本脏气三分,微似弦洪缓涩沉,则为平脉。若真脏脉见,则不佳矣。广如后说。/ ?: Z4 G( Y n! s ~
/ |4 ^7 r9 E* r+ H
卷之一8 k0 a7 k' i4 `! ^& J! J- g! I9 {
* Y, M; z( V/ ~9 ?3 Y
六经本脉体
6 r, V- a2 H+ w% c0 k, v. ?' U$ \
六经所以分手足阴阳者,以足为本,手为标。如足厥阴风木肝,与足少阳相火胆为表里,同在一处;足太阴湿土脾,与足阳明燥金胃;足少阴君火肾,与足太阳寒水膀胱,皆相附近。至于手三阴三阳,相去颇远。盖足阴阳本乎地,奠方有常;手阴阳法乎天,变化无定。
6 @/ p$ \5 M0 p9 q. k" @# X
' Q/ Y. I: ]/ ~' ^& ]! C% t 足为常度,手为揆度,体常尽变,故为奇度,奇常揆度,其道一也。足厥阴肝脉,在左关上,弦细而长;足少阴肾脉,在左尺中,沉濡而滑;足太阴脾脉,在右关上,沉软而缓;足少阳胆脉,在左关上,弦大而浮;足阳明胃脉,在右关上,浮长而涩;足太阳膀胱脉,在左尺中,洪滑而长;手厥阴心主包络,在右尺中,沉弦而数;手少阴心脉,在左寸口,洪而微实;手太阴肺脉,在右寸口,涩短而浮;手少阳三焦脉,在右尺中,洪散而急;手阳明大肠脉,在右寸口,浮短而滑;手太阳小肠脉,在左寸口,洪大而紧。此手足阴阳六经脉体。及其消息盈虚,则化理不住;运动密移,与天地参同。彼春之暖,为夏之暑;彼秋之忿,为冬之怒;四变之动,脉与之应者,乃气候之至脉也。故要论云:厥阴之至其脉弦(一云沉短而数),少阴之至其脉钩(一云紧细而微),太阴之至其脉沉(一云紧大而长),少阳之至大而浮(一云乍疏乍数乍短乍长),阳明之至短而涩(一云浮大而短),太阳之至大而长。本脉至脉,虽识体状,又须推寻六气交变,南政北政,司天在泉,少阴之脉,应与不应。如要论所诠,乙庚丙辛丁壬戊癸金水木火四运者,皆曰北政。少阴在泉,故寸不应。甲己土运,德流四政,譬如巡狩而居南面北,谓之南政。少阴在天,故寸亦不应。若北政厥阴在泉,则右不应;太阴在泉,则左不应。若南政厥阴司天,则右不应;太阴司天,则左不应。诸不应者,反其诊则见矣,此乃常度。合不应而响应,是谓太过;应而不应,是谓不及,皆为外淫所因。所以欲知少阴应否者,以君火为万物资始,不可不知。此且以一岁而论之,若细推寻,当以日论,精微之道,不可不知。若岁主脏害,自当揆度平治,不能反隅,则不复也。6 P; n/ W+ _# w2 ]: U' G
! ?6 b/ B8 M. ^) ~6 _ M 卷之一
1 o0 C' O+ J0 M z F" A. O0 v9 M5 d8 |2 F- y" l
五脏传变病脉
& T0 h+ T! P+ b3 @% e# c$ R: }" R% l; F4 k
右手关前一分为气口者,以候脏气郁发,与胃气兼并,过与不及,乘克传变也。以内气郁发,食气入胃,淫精于脉,自胃口出,故候于气口。以五脏皆禀气于胃,胃者,五脏之本,脏气不能自致于手太阴,必因胃气而至。邪气胜,胃气衰,故病甚;胃气绝,真脏独见,则死。
. W$ j% @( \1 L5 J( H% `5 K1 [
" c, W* X! e e! h/ E1 M, }; X 假如春肝脉,弦多胃少,曰肝病,但弦,无胃气,曰死;若其乘克,春虽有胃气,而有涩脉见,则秋必病;涩甚,则今病。夏心脉,洪多胃少,曰心病,但洪,无胃气,曰死;如乘克见微沉,则冬病;沉甚,则今病。秋肺脉,涩多胃少,曰肺病;但涩,无胃气,曰死;秋见洪,为夏病;洪甚,为今病。冬肾脉,沉多胃少,曰肾病;但沉,无胃气,曰死;冬见濡,为长夏病,濡甚,为今病。
: s% s# a; x( c. J) L
3 X% u0 n3 V5 c$ K0 {1 k 长夏脾脉,濡多胃少,曰脾病;但濡,无胃气,曰死;长夏见弦脉,为春病;弦甚,为今病。7 o- M7 m4 u, T. x7 _) y
; m+ _* P# [" f$ ]4 \ 又如春肝脉,合弦细而长,太过则实强,令人善怒,忽忽眩冒癫疾;不及则微虚,令人胸痛引背,两胁 满。夏心脉,合洪而微实,太过则来去皆盛,令人身热肤痛,为浸淫;不及则来不盛去反盛,令人烦心,上咳唾,下气泄。秋肺脉,合浮而短涩,太过则中坚傍虚,令人逆气背痛,愠愠然;不及则毛而微,令人呼吸少气,上咯血,下喘声。冬肾脉,合沉而紧实,太过则如弹石,令人解 ,脊脉痛,少气,不欲言;不及则其去如数,令人心悬如饥,眇中清,脊中痛,少腹满,小便变。长夏脾脉,当沉而濡长,太过则如水之流,令人四肢不举;不及则如乌之喙,令人九窍不通,名曰重强。太过不及,脉之大要,迫近而微,不可失机。$ A2 o& b4 a0 k1 S1 _' d
, J! a1 \# ^. i# X
又人之五脏,配木火土金水,以养魂神意魄志,生怒喜思忧恐。故因怒则魂门弛张,木气奋激,肺金乘之,脉必弦涩;因喜则神廷融泄,火气赫羲。肾水乘之,脉必沉散;因思则意舍不宁,土气凝结,肝木乘之,脉必弦弱;因忧则魄户不闭,金气涩聚,心火乘之,脉必洪短;因恐则志室不遂,水气旋却,脾土乘之,脉必沉缓。此盖五情动不以正,侮所不胜,既不慕德,反谓能胜而乘之,侮反受邪,此之谓也。其病有五,五五二十五变。若其能所传授,胜克流变,又当详而论之。故《经》曰:五脏受气于其能生,传之于其所胜;气舍于其所生,死于其所不胜。如肝受气于心,传于脾,气舍于肾,至肺而死;心受气于脾,传于肺,气舍于肝,至肾而死;脾受气于肺,传于肾,气舍于心,至肝而死;肺受气于肾,传于肝,气舍于脾,至心而死;肾受气于肝,传于心,气舍于肺,至脾而死。则知肝死于肺,候于秋,庚笃辛死,余皆仿此。又如甲乙主寅卯,丙丁主巳午,庚辛主申酉,壬癸主亥子,戊己主辰戌丑未。一日一夜五分,则可以占死者之早暮,此病之次也;然卒发者不必治于传,或其传化不以次,不以次入者;忧恐怒喜思,令不得以其次,故令人有大病矣。此五脏传变之大要,学人幸留神焉。
4 s4 } @5 b) l
+ ` u2 g: q& C2 T; t 卷之一. D; G3 C F2 o1 x
0 g4 L h- b" ~1 C; O 六经中伤病脉1 _. f8 \3 }$ {2 ]) ^
6 n- n. p; b* Y4 U5 w1 |) A
左手关前一分为人迎者,以候寒暑燥湿风热中伤于人,其邪咸自脉络而入,以迎纳之,故曰人迎。前哲方论,谓太阳为诸阳主气,凡感外邪,例自太阳始,此考寻经意,似若不然。风喜伤肝,寒喜伤肾,暑喜伤心包,湿喜伤脾,热伤心,燥伤肺,以暑热一气,燥湿同源,故不别论。以类推之,风当自少阳入,湿当自阳明入,暑当自三焦入,寒却自太阳入。故《经》曰:阴为之主,阳与之正,别于阳者,知病从来,此之谓也。诸太阳伤寒,主左手尺中与人迎皆浮紧而盛。浮者,足太阳脉也;紧者,伤寒脉也;盛者,病进也。其证头项强,腰脊痛,无汗恶寒,不恶风。阳明伤湿,右手关上与人迎皆涩细而长。涩者,足阳明脉也;细者,伤湿脉也;长者,病袭也。其证关节疼痛,重痹而弱,小便涩秘,大便飧泄。少阳伤风,左手关上与人迎皆弦浮而散。弦者,足少阳脉也;浮者,伤风脉也;散者,病至也。其证身热恶风,自汗项强,筋满。手少阳伤暑,右手尺中与人迎皆洪虚而数。洪者,手少阳脉也;虚者,伤暑也;数者,病增也。其证身热恶寒,头痛,状如伤寒,烦渴。足太阴伤湿,右手关上与人迎皆濡细而沉。濡者,足太阴脉也;细者,湿脉也;沉者,病着也。其证身重脚弱,关节烦疼,冷痹胀满。足少阴伤寒,左尺中与人迎皆沉紧而数。沉者,足少阴脉也;紧者,寒脉也;数者,病传也。其证口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。足厥阴伤风,左关上与人迎皆弦弱而急。弦者,厥阴脉也;弱者,风脉也;急者,病变也。其证自汗恶风而倦,小腹急痛。手厥阴心包伤暑,在右尺中与人迎皆沉弱而缓。沉者,心包脉也;弱者,伤暑也;缓者,病倦也。其证往来寒热,状如 疟,烦渴眩晕,背寒面垢,此乃分布六经,感伤外邪,除燥热外,叙此四气,以为宗兆。若其传变,自当根据六经别论所伤,随经说证,对证施治。或燥热伤心肺,亦当根据经推明理例调治。如四气兼并,六经交错,亦当随其脉证,审处别白,或先或后,或合或并,在络在经,入表入里,四时之动,脉与之应,气候以时,自与脉期。微妙在脉,不可不察;察之有纪,从阴阳始;始之有经,从阴阳生,此之谓也。( h! z$ [1 R5 n% y
5 |2 `5 \0 _1 X4 B
卷之一
# R8 z* ~5 U1 S+ D3 P+ `+ J$ }/ @% x! K; N# H9 D
五用乖违病脉) C8 K9 Y1 f( ~: c$ Q
7 n' Q y& i5 h+ {+ G" Z8 p 察脉必以人迎气口分内外所因者,乃学诊之要道也。所以《脉赞》云:关前一分,人命之主。然既有三因,固不可尽,详而考之,于理自备。且如疲极筋力,尽神度量,饮食饥饱,叫呼走气,房室劳逸,及金疮 折,虎野狼毒虫,鬼疰客忤,畏压溺等,外非六淫,内非七情,内外不收,必属不内不外。虽汉论曰:人迎紧盛伤于寒,气口紧盛伤于食。殊不知饮食入胃,能助发宿蕴,其所以应于气口者,正由七情郁发,因食助见,本非宿食能应气口。且如宿食脉,有浮大而微涩者,有数而滑实者。(在阴则涩,在阳则滑)宿食不化,脉则沉紧;宿食成瘕,脉则沉重。此等名证,皆曰伤胃,胃何关于气口耶?其如疲极筋力,其脉弦数而实。筋痛则动,皆伤肝也;凝思则滑,神耗则散,皆伤心也;弦诵耗气,脉濡而弱,叫呼走气,脉散而急,皆伤肺也;房劳失精,两尺浮散,男子遗精,女子半产,弦大而革,皆伤肾也。上件明文,气口何与?况脏寒蛔厥,脉自微浮,及为紧滑;胃虚不食,其脉必缓,亦有微濡;五饮停伏,浮细而滑;久蓄沉积,沉细而软;形虚自汗,脉皆微濡;挥霍变乱,脉自沉伏;僵仆坠下,脉则细滑; 折伤损,瘀血在内,疝瘕 癖,五内作痛,脉皆弦紧;中寒 结,脉则迟涩;五积六聚,食饮痰气,伏留不散,隧道节滞,脉皆促结;三消热中,尺中洪大;癫狂神乱,关上洪疾;气实脉沉,血实脉滑,气血相搏,脉亦沉实。妇人妊娠,脉则和滑;遁尸尸疰,脉沉而不至寸,或三部紧急;鬼祟附着,脉两手乍大乍小,乍短乍长。阳邪来见,脉则浮洪;阴邪来见,脉则沉紧。鬼疰客忤,三部皆滑,洪大袅袅,沉沉泽泽,但与证不相符者,皆五尸鬼邪遁疰之所为也。如诊得此等脉证,虽与人迎气口相应,亦当分数,推寻三因,交结四句,料简所谓单内单外,不内不外,亦内亦外,亦不内外。脉理微妙,艺能难精,学然后知不足,教然后知困,此之谓也。然形于朕兆,堕于数义,未有不学而能者,未有学而不成者,学人宜留心焉。又如忽见异像,惊惑眩乱,脉多失序;急虚卒中,五脏闭绝,脉不往来;譬如堕溺,脉不可察,与夫金疮 折,顿走血气,脉亦无准。学人当看外证,不必拘脉。
. b' `$ v+ t5 \" x4 r! w2 \; Q' l7 @% k- u$ k/ Q+ w
卷之一
6 c; X7 {7 }( M3 w- F: m* \
8 y/ I- R5 O! d* C 脉偶名状7 X+ f0 g) G9 }7 j& v2 ^
- {, s4 t* q: F0 S% p% Z
浮者,按之不足,举之有余。与人迎相应,则风寒在经;与气口相应,则荣血虚损。% g- y+ W" l" d, Q, B# ]* Q I
. z4 F% U0 [' b0 a 沉者,举之不足,按之有余。与人迎相应,则寒伏阴经;与气口相应,则血凝腹脏。) j7 n. _7 V2 ]; O
. W1 z# M3 r6 B- X7 `9 J' i 迟者,应动极缓,按之尽牢。与人迎相应,则湿寒凝滞;与气口相应,则虚冷沉积。1 J) p3 q/ |2 d: E+ B/ s
: D% M8 o6 T3 o' r. N* z
数者,去来促急,一息数至。与人迎相应,则风燥热烦;与气口相应,则阴虚阳盛。 K4 T% k a. m1 Z0 k5 x2 |
+ f: ]; {+ h3 \) t. ` 虚者,迟大而软,按之豁然。与人迎相应,则经络伤暑;与气口相应,则荣卫走本。
8 \$ e$ e1 M* J) R% T7 N
u1 H' r \; y7 N3 K7 s 实者,按举有力,不疾不迟。与人迎相应,则风寒贯经;与气口相应,则气血壅脉。( G" t. }) |0 F0 T* N
$ `2 w- t: r! t( x1 r H* I% O6 B) J$ w 缓者,浮大而软,去来微迟。与人迎相应,则风热入脏;与气口相应,则怒极伤筋。' ?; `6 a5 [" }5 i) s
& W( V! _+ p. y 紧者,动转无常,如纫单线。与人迎相应,则经络伤寒;与气口相应,则脏腑作痛。
+ R# v) g6 [9 ~% N( b- o' r" N. u g6 B
洪者,来之至大,去之且长。与人迎相应,则寒壅诸阳;与气口相应,则气攻百脉。
( o$ e$ b6 `' V9 U) B5 E5 S3 C8 l+ R- P3 x6 d( c
细者,指下寻之,来往如线。与人迎相应,则诸经中湿;与气口相应,则五脏凝涎。
0 m2 J8 [- ^* R q3 c2 a3 c, d. w" f2 P8 m' g- ?
滑者,往来流利,有如贯珠。与人迎相应,则风痰潮溢;与气口相应,则涎饮凝滞。3 ~+ I9 s) @; X5 g6 b- l
2 E6 M- N8 m+ p/ ~" {2 ^* [
涩者,参伍不调,如雨沾沙。与人迎相应,则风湿寒痹;与气口相应,则津汗血枯。
# c2 o' Z3 g: s$ R4 x |2 x
0 B' S6 }, k# D% u' ^: i0 x$ T; ? 弦者,端紧径急,如张弓弦。与人迎相应,则风走注痛;与气口相应,则饮积溢疼。
1 I& X) r. L4 }, r. I2 N4 ]/ C0 z* F8 v }9 |) C0 e: V
弱者,按之欲绝,轻软无力。与人迎相应,则风湿缓纵;与气口相应,则筋绝痿弛。$ _. D" x9 o; N# l7 l2 C
' {. O3 S' ^' P9 _ 结者,往来迟缓,时止更来。与人迎相应,则阴散阳生;与气口相应,则积阻气节。
' g0 P* [$ l) I, E9 |6 P; Z2 T3 w9 L# ~& u9 E. v# [
促者,往来急数,时止复来。与人迎相应,则痰壅阳经;与气口相应,则积留胃腑。
$ P# U, x3 z: B( _* q& G- i+ @1 w! J, g! n( B
芤者,中空傍实,如按慈葱。与人迎相应,则邪壅吐衄;与气口相应,则荣虚妄行。
% m* u$ W4 B/ ]6 v; T- n/ M. P3 d. J4 P) q( O" b, V$ w
微者,极细而软,似有若无。与人迎相应,则风暑自汗;与气口相应,则微阳脱泄。
# ~0 [: T* D! @$ P. u: U! B* y" T- l- R8 R3 d! L) i$ V: ]! T1 P" Z
动者,在关如豆,厥厥不行。与人迎相应,则寒疼冷痛;与气口相应,则心惊胆寒。9 b0 p G4 a: _0 z
) p5 K3 D, Q1 K
伏者,沉隐不出,着骨乃得。与人迎相应,则寒湿痼闭;与气口相应,则凝思滞神。, a+ u( M9 ^! w, L. g' o
1 ?: q3 v' {) t4 Z$ c2 U' m, r4 v' [
长者,往来流利,出入三关。与人迎相应,则微邪自愈;与气口相应,则脏气平治。' h J4 W1 d z- P- [/ \
/ c9 J8 X0 k$ _, u& ?: v. T 短者,按举似数,不及本部。与人迎相应,则邪闭经脉;与气口相应,则积遏脏气。
( V- B# [ W+ M: P
! Z3 K) z; s/ Y' l$ G( I& |4 W" `& L 濡者,按之不见,轻手乃得。与人迎相应,则寒湿散漫;与气口相应,则飧泄缓弱。( ~* E8 c. r8 m+ Q6 n: D
W! {, B# ]# e" b p
革者,沉伏实大,如按鼓皮。与人迎相应,则中风着湿;与气口相应,则半产脱精。
" g: E% r6 K L( V+ x
* V; V" n: j* w 散者,有阳无阴,按之满指。与人迎相应,则淫邪脱泄;与气口相应,则精血败耗。
& c! `0 r; G4 m6 D' }1 }
5 X* A- @ M5 e3 s/ S 代者,脏绝中止,余脏代动,无问内外所因,得此必死。4 c# J. V! i/ [, t
2 M0 N) j' l i6 H& A: e/ i 卷之一" \! i) R( }$ G7 Z4 R8 W
4 N7 t* _2 [! \$ z3 t8 a J& \ [ 七表病脉
. ]: a- l7 F1 I5 A+ B( z: S' `7 Q& `3 ^0 t; [
浮为在表,为风(应人迎),为气(应气口),为热,为痛,为呕,为胀,为痞,为喘,为厥,为内结,为满不食。浮大为鼻塞,浮缓为不仁,浮大长为风眩癫疾,浮滑疾为宿食,浮大而涩为宿食滞气,浮短为肺伤诸气,浮滑为饮、为走刺,浮细而滑为伤饮,浮滑疾紧为百合病,浮数大便坚、小便数,浮紧为淋、为癃闭。
^# V8 c# U0 I, G( D1 H, s
- R! i1 k* j: f* J p* C4 _, G/ { 寸芤为吐血,微芤为衄血,关芤为大便出血,尺芤为下焦虚、小便出血。7 N" d" B4 R0 A3 H4 ~$ T* I
V6 }9 v7 n9 |, i
滑为吐,为满,为咳,为热,为伏痰,为宿食,为蓄血,为经闭,为鬼疰,为血气俱实。滑散为瘫缓,滑数为结热,滑实为胃热,和滑为妊娠,滑而大小不均必吐,为病进,为泄利,滑而浮大,小腹痛,溺则阴中痛,大便亦然。
5 g$ s2 D2 k/ T& }5 K7 z" }2 T' \* e" \8 j3 }5 t
实为热,为呕,为痛,为气塞,为喘咳,为大便不禁。实紧为阴不胜阳,为胃热,为腰痛。* t7 E8 f7 C0 x5 Q# Y4 [
4 R3 a. h1 o" N. Z1 W5 ? 弦为寒,为痛,为饮,为疟,为水气,为中虚,为厥逆,为拘急,为寒癖。弦紧为恶寒,为疝瘕,为癖,为瘀血;双弦胁急痛;弦而钩为胁下刺痛;弦长为积,随左右上下。0 j2 l; U# v2 g% x1 w
8 C; y0 @5 i# d7 o$ x
紧为寒,为痛(头骨肉等),为咳,为喘,为满。浮紧为肺有水,紧滑为蛔动,为宿食,为吐逆,紧急为遁尸,紧数为寒热。1 B+ O$ ?' | K1 k+ \; n8 z
! D* M6 t! Y1 D5 o- H# x( v u8 w
洪为胀,为满,为痛,为热,为烦。洪实为癫,洪紧为痈疽,为喘急,亦为胀,洪大为祟,洪浮为阳邪来见。! U7 X& \; u+ q3 S3 G" v
; J9 w. ^0 c+ G$ ]/ s 卷之一 e3 Y. x' U, r: e+ e
& z9 C* N+ i8 e& \) n 八里病脉 N- I% k$ |. E& P
. a6 R: @9 J$ K8 q0 Q' Z8 x
微为虚,为弱,为衄,为呕,为泄,为亡汗,为拘急。微弱为少气,为中寒。
8 _9 T1 r) |8 K' A6 t! K# u5 D0 b9 f" p1 k
沉为在里,为实,为水,为寒,为喘,为 ,为瘕。沉弱为寒热,沉细为少气,臂不能举,沉滑为风水、为下重,沉紧为上热下冷,沉重而直前绝者,为瘀血,沉重而中散,为寒食成瘕,沉重不至寸,徘徊绝者为遁尸,沉紧为悬饮,沉迟为痼冷,沉重为伤暑发热。
. C( H; D3 W! s4 ^) h6 j5 L# N" o+ ~& b3 q' g6 x* t/ s
缓为在下,为风,为寒,为弱,为痹,为疼,为不仁,为气不足,为眩晕。缓而滑为热中,缓而迟为虚寒相搏,食冷则咽痛。# z- h9 J* t: A% a
1 H9 @6 ^. ?- R1 `; D3 y1 w
涩为少血,为亡汗,为气不足,为逆冷,为下痢,为心痛。涩而紧为痹,为寒湿。% R% f- r: U: z: O0 `7 f3 @7 A+ o* `
7 B+ K$ R/ g) q4 X1 y" X+ v 迟为寒,为痛。迟而涩为 瘕咽酸。2 J5 u6 U. N0 t1 U# F
- {8 q6 O8 g8 T3 `$ S
伏为霍乱,为疝瘕,为水气,为溏泄,为停痰,为宿食,为诸气上冲,为恶脓贯肌。
; @9 g* |6 k' A% S- x0 Y8 `7 y5 B* [4 y$ A5 ^1 S( B# \1 y$ y
濡为虚,为痹,为自汗,为气弱,为下重。濡而弱为内热外冷自汗,为小便难。" v( l7 ~9 S [8 @3 v
: [! @7 }' o5 S) d: e# l. S3 S; @
弱为虚,为风热,为自汗。
4 A5 N( G# `$ R) y9 ^" \$ G5 P8 m6 t0 d+ L/ L. S% |- n
卷之一4 T/ E1 ]8 \+ [
9 s3 j( U; Z+ C1 ~# i& q8 M
九道病脉
2 L) J' P9 ?! j" Q# v7 v( }6 O( G
细为气血俱虚,为病在内,为积,为伤湿,为后泄,为寒,为神劳,为忧伤过度,为腹满。细而紧为 瘕积聚,为刺痛。细而滑为僵仆,为发热,为呕吐。$ y1 [* U/ v+ V0 G3 h+ W
( q" U' J0 U' `
数为热,为虚,为吐,为痛,为烦渴,为烦满。% ~) s# g4 u7 z2 N6 E( p
% v. l6 Q; O: g T
动为痛,为惊,为挛,为泄,为恐。
5 L9 [$ x& ^+ h* h( G
0 ^/ P1 e4 v$ _3 H q 虚为寒,为虚,为脚弱,为食不消化,为伤暑。5 H6 ]8 B6 Z0 p4 r
0 W6 V4 i6 Z' W' {5 ? 促,经并无文。! X4 A4 Y& X" {6 w% e+ G- H
: W+ X7 L( J( O W+ A+ s/ b 释曰:其促有五:一曰气,二曰血,三曰饮,四曰食,五曰痰。但脏热则脉数,以气血痰饮留滞不行则止促,止促非恶脉也。1 ~& i0 K; f3 J# ?7 P( _
( H2 C5 T2 z( a$ C: Q: B 结为痰,为饮,为血,为积,为气。
) O* _7 z$ d0 h- P7 O& N
% Q2 l& F1 }5 z 释曰:气寒脉缓则为结,数则为促,虽缓数不同,结亦当如促脉分别可也。
5 }9 z5 C7 k7 g; O1 r) v( C
4 p: v, J" m+ A4 R9 |) ? 散,经无文。, r9 x/ R2 C! e
4 J4 z5 ~7 b4 V0 Q x 释曰:六腑气绝于外,则手足寒,上气;五脏气绝于内,则下利不禁,甚者不仁,其脉皆散,散则不聚,病亦危矣。
8 Q" C: c9 W* {1 [ G8 X8 F, e& @+ `7 w1 n! B9 k
革为满,为急,为虚寒相搏,妇人半产漏下。5 X. j! P$ n H9 k- p: |5 f& H
: `, }# X. z7 f+ L4 F- y9 a
释曰:革者革也,固结不移之状。三部应之,皆危脉也。
9 e7 [0 a1 q) x, I2 | F; N. j- N5 M9 Q% z
代者,一脏绝,他脏代至。
. T' o6 ?# m: d$ d [9 Y9 A
% `8 H9 N8 e8 {. k5 V 释曰:代,真死脉,不分三部,随应皆是。
" ^& l+ @7 F [' A7 _7 ^& A r* F" L
如前所例,皆本圣经,学人当熟读,令心开眼明,识取体状,然后交络互织,所谓六经流注,五脏相传,各以部位推寻,使了然不昧。其如随病分门,诸脉证状,尤当参对审详之。如是精诚,方可为医者之万分;不尔则倚傍圣教,欺罔贤良,为含灵之巨贼,幸宜勉旃。/ v: z* l9 N: j: O3 x
* l* d* G/ L0 m, e& f6 e4 t. d# W 卷之二) V: e& R( \/ G# ]" x8 Z
& j; k8 J3 e1 Q' M" I. O8 | 太医习业3 I; F0 T1 T; m3 o% ~
j" Z, `$ n" i$ w+ }
国家以文武医入官,盖为养民设。未有不自学古而得之者,学古之道,虽别而同。为儒必读五经三史,诸子百家,方称学人。医者之经,《素问》《灵枢》是也;史书,即诸家本草是也;诸子,《难经》《甲乙》《太素》《中藏》是也;百家,《鬼遗》《龙树》《金镞刺要》《铜人》《明堂》《幼幼新书》《产科保庆》等是也。儒者不读五经,何以明道德性命,仁义礼乐;医不读《灵》《素》,何以知阴阳运变,德化政令。儒不读诸史,何以知人材贤否,得失兴亡;医不读本草,何以知名德性味,养生延年。儒不读诸子,何以知崇正卫教,学识醇疵;医不读《难》《素》,何以知神圣工巧,妙理奥义。儒不读百家,何以知律历制度,休咎吉凶;医不读杂科,何以知脉穴骨空,奇病异证。然虽如是,犹未为博,况经史之外,又有文海类集,如汉之班马,唐之韩柳,及我大宋,文物最盛,难以概举,医文汉亦有张仲景华佗,唐则孙思邈王冰等,动辄千百卷,其如本朝《太平圣惠》《乘间集效》《神功万全》《备见崇文》《名医别录》,岂特汗牛充栋而已哉?使学人一览无遗,博则博矣,倘未能反约,则何以适从。予今所述,乃收拾诸经筋髓,其亦反约之道也。读医方者,当推上圣养民设教为意,庶不负于先觉也。
, j5 F, X) [# Y, F" N: D7 a Q
卷之二$ q* x- }9 V1 f2 r4 f
- _/ b0 m ^: k' Z 五科凡例
' p, {+ h2 R$ \! ~4 G, U; a
: f0 g& B5 F L7 j+ S; C- r 凡学医,必识五科七事。五科者,脉病证治,及其所因;七事者,所因复分为三。故因脉以识病,因病以辨证,随证以施治,则能事毕矣。故《经》曰:有是脉而无是诊者,非也。究明三因,内外不滥,参同脉证,尽善尽美。- o2 e& l" G" V G Q8 z+ y
( _0 f+ S( T0 A+ g
凡学脉,须先识七表八里九道名体证状,了然分别,然后以关前一分应动相类,分别内外及不内外。又须知二十四脉,以四脉为宗,所谓浮沉迟数,分风寒暑湿,虚实冷热,交结诸脉,随部说证,不亦乎。
9 |( @- c, b$ A" x a& L
# _ |( \# ?' I. p) C( e, P. n! L 凡审病,须先识名,所谓中伤寒暑风湿瘟疫时气,皆外所因;脏腑虚实,五劳六极,皆内所因;其如金疮 折,虎野狼毒虫,涉不内外。更有三因备具,各有其名,所谓名不正则言不顺,言不顺则事不成,学不可不备。, T. J9 G0 G" D- D# C
7 ?% A2 c7 ?, C/ D
凡学审证,须知外病自经络入,随六经所出,井营输源经合各有穴道,起没流传,不可不别。内病自五脏郁发,证候各有部分,溢出诸脉,各有去处。所谓上竟上,头项胸喉中事也;下竟下,腹肚腰足中事也。
( Y7 [4 p4 C" s1 r1 k( i# m1 ^; Q: {! {5 ~1 W
凡用药,须熟读本草,广看方书,雷公炮灸,随方过制,汗下补吐,轻重涩滑,燥润等性,量病浅深,饮服多寡,五德五味,七情八反,升合分两,朝代不同,一一备学,将欲对治,须识前后。故《经》曰:先去新病,病当在后。
+ ?. F) [6 e& W! G6 f" T- g3 l* g/ Z' }5 @1 u" F% l: c, P
凡治病,先须识因,不知其因,病源无目。其因有三,曰内,曰外,曰不内外。内则七情,外则六淫,不内不外,乃背经常,《金匮》之言,实为要道。《巢氏病源》,具列一千八百余件,盖为示病名也,以此三条,病源都尽,不亦反约乎。+ w/ F2 f9 |! U
0 l5 M0 h* o9 b' F, | 凡学医,既明五科,每科须识其要。脉有浮沉迟数,病有风劳气冷,证有虚实寒热,治有汗下补吐,若于三因推明,外曰寒热风湿,内曰喜怒忧思,不内外曰劳逸作强,各有证候,详而推之,若网在纲,有条不紊。
. k4 B5 {$ v/ r3 Z2 k8 @8 g2 y; S3 X0 u! A, S$ D
凡看古方类例,最是朝代沿革。升合分两差殊,若数味皆用分两,不足较也,第中间有用升合枚数,大段不同。升斗秤尺,本自积黍,黍自不可见,度量衡卒亦难明。今以《钱谱》推测,粗知梗概。
7 \/ c% D! Q. E
* E; ^! s) {" d) }9 ] 凡度者,分寸尺丈引。本以一黍之广为分,十分为寸,十寸为尺,十尺为丈,十丈为引。观今之尺数等不同,如周尺长八尺,京尺长一尺六寸,淮尺长一尺二寸,乐尺长一尺二寸五分,并以小尺为率,小尺既自三微起,却自可准。唐武德年,铸开元钱八分,当十二钱半得一尺,排钱比之,十一个已及一尺,又不知唐用何尺。顾汉唐龠量,并用尺寸分布,尺寸如是不齐,将何凭据,博古君子,必有说矣。. S8 G0 V+ j' A
; G* B: n; W4 T/ A. b! O% J9 | 凡量者,龠合升斗斛。本以黄钟龠容十二铢,合龠为合,重二十四铢。今以钱准,则六铢钱四个,比开元钱三个重,升斗斛皆累而成数。汉唐同用,至宋绍兴,升容千二百铢,则古文六铢钱二百个,开元二百二十个,以绍兴一升得汉五升,其余私有,不足计也。9 l; z- C1 b& z+ W2 j/ B0 [" H
) D* O2 x+ k8 U( Y1 Z 凡衡者,铢两斤钧石。亦以黄钟龠所容重十二铢,两之为两,二十四铢为两,十六两为斤,三十斤为钧,四钧为石。每两则古文六铢钱四个、开元钱三个。至宋广秤,以开元钱十个为两,今之三两,得汉唐十两明矣。《千金》《本草》,皆以古三两为今一两,以古三升为今一升,诸药类例,尤为难辨。且如半夏一升准五两,不知用何升何两。此修合制度之要务,不可不知。汉铜钱质如周钱,文曰半两,重如其文。孝文五年,钱益多而轻,乃更铸四铢,其文为半两,杂以铅铁锡,非淆杂为巧,则不得赢,而奸或盗,磨钱质取熔。有司言钱轻重,请郡国铸五铢钱,周郭有质,令不得磨取熔。则知汉以二半两钱为两,重十铢明矣,汉唐例以二十四铢为一两,抑未知修史人改作唐例,亦不可知。观《钱谱》汉无六铢钱,至唐方有,今以五铢钱十六个,正得开元钱十个重。又以六铢钱十二个,正得开元钱九个重。则知开元钱每个以重八铢。唐武德四年铸开元通宝,径八分,重二铢四累,积十钱为两,似难考据,明食货者,必有说焉。( u8 U e- H$ b5 ~" ]. q' \
% r/ o8 x$ D, f6 m# c 按药书,汉方汤液,大剂三十余两,小剂十有余两,用水六升或七升,多煎取二升三升,并分三服。若以古龠量水七升,煎今之三十两,未淹得过;况散末药只服方寸刀圭匕,丸子如梧桐子大,极至三十粒,汤液岂得如此悬绝。又如风引汤,一剂计五十五两,每两只用三指撮,水三升,煮三沸,去滓温服一升。观其煮制,每只三指撮,未应料剂如此之多,此又可疑也。今以臆说,汉方当用半两钱二枚为一两,且以术附汤方较,若用汉两计一百八十铢,得开元钱二十二个半重,若分三服,已是今之七钱半重一服;若以唐方准计,三百三十六铢,得开元钱四十二个重,每服计今之十四钱重,大略可知;若以开元钱准得一百单五个重,分三服,每服计三十五钱重。此犹是小剂,况有大剂各件,两数之多者,未易概举。留心此道,幸少详焉。 N, |3 ^1 F8 m! X& G8 a- p
) J1 e. L8 L2 }( l+ }5 [6 S
凡古书所诠,不出脉病证治四科,而撰述家有不知此,多致显晦,文义重复。要当以四字类明之,四字者,即名体性用也。如脉,浮则为名,举有余按不足为体,为风为虚曰性,可补可汗曰用;如病,太阳伤风为名,感已啬啬为体,恶风自汗为性,传变经络为用;如证,太阳风证为名,头项疼腰脚痛为体,不与诸经滥为性,候其进退为用;如治,药桂则为名,出处形色为体,德味备缺为性,汗下补吐为用。以此推之,读《脉经》,看病源,推方证,节本草,皆用此法,无余蕴矣。: r4 W, M0 f4 B2 l9 R+ S7 J
( c3 z5 ^: v# S7 l 卷之二
& ]. d& I% t5 ~! _ V6 V P& Q8 j# {- t6 e. ]3 ~7 d/ b
纪用备论; \3 b: e+ \. M. \# M$ x3 }
, w( |' [6 x4 g( i1 Q8 c
夫阴阳运五气,行乎天地之间,则神明为之纪,故有德化政令变眚之异;物类禀五行,孕于八方之内,则生灵赖其资,故有功能气味性用之殊。苟气运之失常,非药石则不疗,所谓功夺造化,恩备裁成者,无逾于药石也。故敷和、彰显、溽蒸、清洁、凄 者,五气之德也;安魂、育神、益气、定魄、守志者,百药之功也;生荣、蕃茂、丰备、紧敛、清谧者,五气之化也;通润、悦怿、轻身、润泽、益精者,百药之能也;舒启、明曜、安静、劲切、凝肃者,五气之政也;开明、利脉、滑肤、坚肌、强骨者,百药之气也。风热湿燥寒者,五气之令也;酸苦甘辛咸者,百药之味也。顾兹气运,与万物虽种种不齐,其如成象效法,无相夺伦;一一主对,若合符契。至于胜复盛衰,不能相多;往来升降,不能相无;故各从其动而兴灾变,亦不相加也。于是有振发、销铄、骤注、肃杀、凛冽者,五气之变也;在药则有收敛、干焦、甜缓、敛涩、滋滑者,百药之性也。散落、燔炳、霜溃、苍陨、冰雪者,五气之眚也;在药则有鼽衄、溢汗、呕吐、涎涌、泄利者,百药之用也。德化者气之祥,功能者药之良;政令者气之章,气味者药之芳。古之治法,遇岁主脏害,虽平治之不同,必以所胜而命之,故《经》曰:上淫于下,所胜平之,平天气也;下淫于内,所胜治之,治地气也。故司天之气,风淫所胜,平以辛凉;诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,此之谓也。至于折抑主客,郁发胜复,治之亦莫越于功能气味,盖从其德化政令之所为也。今则不然,惟取其性用之所利,而治其灾变之所伤,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,收者散之,滑者涩之,涩者滑之,燥者润之,急者缓之,坚者 之,脆者柔之,衰者补之,强者泻之。故略去功能气味,随其性用,以备治法之总目,合和修治之大纲,备御灾变之要略尔。卫生明哲之士,当不拘于此也。夫五味各随其所喜攻,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,则脏气偏胜,偏胜则有偏害,偏害则致偏绝,夭之由也。是以政理观化,药集商量。《服饵》云:药不具五味五气,而久服之,虽且获胜,久必暴夭,此之谓也。近世庸俗为治,使人单服附子,为害滋多,可不谨乎。
, `1 J3 `- g! @+ E
+ [) q; g: _- E2 B7 K 卷之二. o/ N2 |9 H( t- }0 b0 T, _
# M9 \ H+ ^; H, O7 y# P7 x
脏腑配天地论; {) U* e8 l- X
- ?: z- k1 x4 _- l# ` 韩子曰:形而上者谓之天,形而下者谓之地,介于其两间者谓之人。人受天地之中以生,莫不禀二气以成形。是以六气纬空,五行丽地,人则默而象之。故足厥阴肝居于巳,手厥阴右肾居于亥,巳亥为天地之门户,故风木化焉。足少阴肾居于子,手少阴心居于午,子午得天地之正中,故君火位焉。足太阴脾居于未,手太阴肺居于丑,丑未为归藏之标本,故湿土守焉。足少阳胆居于寅,手少阳三焦居于申,寅申握生化之始终,故相火丽焉。足阳明胃居于酉,手阳明大肠居于卯,卯酉为日月之道路,故燥金行焉。足太阳膀胱居于辰,手太阳小肠居于戌,辰戌为七政之魁罡,故寒水注焉。此三才应奉,二气相须,不刊之说,如指诸掌。至于五行六气,第相资生,亦莫不有自然之序。如厥阴风木生少阴君火,君火生太阴湿土,湿土生少阳相火,相火生阳明燥金,燥金生太阳寒水,顺天道而右旋,所谓营运也。或问君火生土,土复能生相火,火复生金,其义何在?此生成之道也。相火既已发焰,晕晕灰灭,非土不成,未见虚空能聚火,金在矿,非火不能 出。所以《河图》火七居西室,金九居南室,盖互显其成能也,若以一性而推之,无所不备。故木焚则为火,绞则为水;石击则为火,熔则为水。洲澶之内,江河竞注;大海之中,火光常起,此皆性之本有也,又何疑土中火、火中金。夫木火土金水,此乃常度,人皆知之;至于风暑湿燥寒,谓之揆度,鲜有能明其状者。故以木比风,以火比暑,以土比湿,以金比燥,以水比寒,仍以上下二气而配手足三阴三阳,则谓之奇度。又况五行各各不同,有正气,有太过,有不及。天地气化既然,人之脏腑亦然,感而为病,或外邪,或本气,或禀赋,必当推类,随三度而调之。非究心明道之士,孰能与此。
! H3 z/ U! _# S5 E4 Q. p x1 t
+ M) Q# b) M8 ~1 O9 Z 卷之二' Z, S9 N7 l3 y j* P: L( c
- l8 z% n$ P/ J! P+ K( b
三因论& n, v5 s6 z$ l5 b5 z$ y
, V" ~5 D9 t/ l
夫人禀天地阴阳而生者,盖天有六气,人以三阴三阳而上奉之;地有五行,人以五脏五腑而下应之。于是资生皮肉筋骨、精髓血脉、四肢九窍、毛发齿牙唇舌,总而成体,外则气血循环,流注经络,喜伤六淫;内则精神魂魄志意思,喜伤七情。六淫者,寒暑燥湿风热是;七情者,喜怒忧思悲恐惊是。若将护得宜,怡然安泰,役冒非理,百 生焉。病诊既成,须寻所自,故前哲示教,谓之病源。《经》不云乎,治之极于二者因得之,闭户塞牖,系之病者,数问其经,以从其意。是欲知致病之本也。然六淫,天之常气,冒之则先自经络流入,内合于脏腑,为外所因;七情,人之常性,动之则先自脏腑郁发,外形于肢体,为内所因;其如饮食饥饱,叫呼伤气,尽神度量,疲极筋力,阴阳违逆,乃至虎野狼毒虫,金疮折,疰忤附着,畏压溺等,有背常理,为不内外因。《金匮》有言:千般 难,不越三条,以此详之,病源都尽。如欲救疗,就中寻其类例,别其三因,或内外兼并,淫情交错;推其深浅,断其所因为病源,然后配合诸证,随因施治,药石针艾,无施不可。
9 ~8 [9 w" k9 O8 A7 Y
0 ~( O* m+ k; n1 { G 卷之二0 W6 p$ y; p( c0 g
j, ] m: l' k7 ~
外所因论% v6 f( x! _. [
# k7 p* w8 x5 n 夫六淫者,寒暑燥湿风热是也。以暑热一气,燥湿同源,故《上经》收而为四,即冬伤寒,春温病;春伤风,夏飧泄;夏伤暑,秋 疟;秋伤湿,冬咳嗽。此乃因四时而序者,若其触冒,则四气皆能交结以病患。且如温病,憎寒发热,不特拘伤寒也,冒风暑湿,皆有是证。但风散气,故有汗;暑消气,故倦怠;湿溢血,故重着。虽折伤诸证不同,经络传变咸尔,不可不知。飧泄亦然。《经》曰:寒甚为肠癖。又热湿久客肠胃,滑而下利,亦不止于伤风; 疟诸证,亦以寒暑风湿互络而为病因,初不偏胜于暑也。咳论以微寒为咳,热在上焦咳为肺痿,厉风所吹,声嘶发咳,岂独拘于湿也。由是观之,则知四气本乎六化,六化本乎一气,以运变而分阴阳,反则为六淫。故《经》曰:阴为之主,阳与之正。逆之则为病,乃乱生化之常矣,常则天地四塞矣。治之必求其本,当随交络互织而推之。所谓风寒、风温、风湿、寒湿、湿温,五者为并;风湿寒、风湿温,二者为合;乘前四单,共十一变,倘有所伤,当如是而推之。又兼三阳经络亦有并合,能所简辨,甄别脉证,毫厘不滥,乃可论治。非通明淫化邪正之精微,其孰能与于此。) Z% j1 a ~: l7 z& j7 G2 O
2 d3 D* y5 }3 ? 卷之二
; z' [3 O, @; i1 o5 @' W. c. t+ E5 ~- x% \
叙中风论4 N- g3 Y' j& t) n
9 F$ p% { L+ j3 o1 Z
夫风为天地浩荡之气,正顺则能生长万物,偏邪则伤害品类,人或中邪风,鲜有不致毙者。故入脏则难愈,如其经络空虚而中伤者,为半身不遂,手脚瘫痪,涎潮昏塞,口眼 斜,肌肤不仁,痹瘁挛僻。随其脏气,所为不同,或左或右,邪气反缓,正气反急,正气引邪,僻不遂。盖风性紧暴,善行数变,其中人也卒,其眩人也晕,激人涎浮,昏人神乱,故推为百病长。圣人先此以示教,太医编集,所以首论中风也。然四气皆能中人,在证亦有缓纵、挛急、搐搦、痹瘁、奄忽不知人者,不可不以脉别。故论曰:寒热诸痹所有证候,皆如风状,须得脉别可也。要知脉浮则为风,紧则为寒,细则为湿,数则为热;外证走注自汗则为风,疼痛无汗则为寒,缓弱热顽则为暑,停着肿满则为湿。随其并合,尤宜历辨,唯详其所因,合以脉诊,在络在经,入腑入脏,根据而调之,乃可为治。: |: ? x7 Q" N& p2 p
& `, Q' i8 A8 o 卷之二+ u/ L) G4 S7 S0 j" S* c
; Y b( o/ o n' K5 b l& o 五脏中风证
4 R, f K3 l' E. x9 y5 ~7 n+ `' c, K" o
肝中风者,人迎并左关上脉浮而弦。在天为风,在地为木,在人脏为肝。肝虚,喜中风,为类相从,故脉应在左关。肝风之状,多汗恶风,色微苍,头目 ,左胁偏痛,嗜甘,如阻妇状,筋急挛痹不伸,诊在目,其色青。
& }" f7 z1 g/ h" ?. l- [6 N% }$ s( k, ^1 U" L6 L7 k
心中风者,人迎与左寸口脉洪而浮。在天为热,在地为火,在人脏为心。心虚,因中邪风,乃子母相因,故脉应在左寸口。心风之状,多汗恶风,色微赤,翕翕发热,喑不能言,欲饮食,食则呕,诊在舌,其色赤焦。
9 N9 `; T- j$ ?( `# J$ p0 _8 ^" \, Y, Z" x* h9 r
脾中风者,人迎与右关上脉浮而微迟。在天为湿,在地为土,在人脏为脾。脾虚,因中风邪为胜克,故脉应在右关上。脾风之状,多汗恶风,薄黄,四肢怠堕,皮肉 动,发热短气,不欲饮食,嗜卧如醉人,诊在唇,其色黄。
3 Q: C) S7 p9 W1 A( K6 m1 c
! k G" E/ _& `! \& p3 \ 肺中风者,人迎与右寸口脉浮涩而短。在天为燥,在地为金,在人脏为肺。肺虚,因中邪风为乘克,故脉应在右手寸口。肺风之状,多汗恶风,色皓然而白,口燥而喘,逆气肩息,身重背痛,面胀肿,昼瘥暮甚,诊在鼻,其色白。
# |9 p6 }% h' K- t j1 r1 r3 W% j1 r5 u( ` N+ b
肾中风者,人迎与左尺中脉浮而滑。在天为寒,在地为水,在人脏为肾。肾虚,因中邪风,为母子相感,故脉应在左尺中。肾风之状,多汗恶风,色如 ,面庞然浮肿,腰脊痛引小腹,隐曲不利,昏寝汗愈多,志意惶惑,诊在耳,其色黑。% I9 g8 Q6 Q7 W) C# Z- K: x- z' l
4 `# _( q3 ^: f: o1 ^3 B: _, y% x 胃中风者,人迎与两关上脉并浮而大。六腑无中风论,惟胃有者,以胃为脏海,纳五味以滋养五脏,虚而中邪风。故其状,额多汗,食饮不下,隔塞不通,腹善满,失衣则胀,张口肩息,心下淡淡,食寒则泄。
0 R7 S# a" T. M0 n- R+ G% |9 E0 Y" M4 P2 K( \/ W+ `. N! ^) X9 K
卷之二 中风治法 H: q% k5 F& K+ Z: K
e6 {3 h% [% _" t- S! t; c! X
生姜生附汤
' Y7 ^! H6 l: g4 J% {+ K: p
' G5 k [- R6 P9 [5 j: a 治卒中风,涎潮昏塞不知人。并主瘀冷癖气,胸满呕沫,头痛,饮食不消。
' m' d! M6 B8 [$ z
{4 x. I! a. h$ Y, w 大附子(一枚,生去皮脐,切作八片)上以水二碗,生姜一两切,同煎至一大盏,去滓,温冷服。一法,加沉香一钱。一法,加辰砂末少匕。凡中风,无问冷热虚实,皆可服。盖此药能正气消痰,散风神效。6 m% s) }' U I/ E" c
0 G4 `' n, Y% }. C/ d
卷之二 中风治法0 u1 b' h E0 `8 o) g1 b# W
2 |6 Y6 v$ f7 M
白散子
1 [3 L; [6 H& x/ S$ w) W/ v @# Z) J2 M3 b* j8 @7 }* f& X' b; W" D
治肝肾虚,为风所袭,卒中涎潮,昏塞不语,呕吐痰沫,头目眩晕,上实下虚,真阳耗竭。兼治阴证伤寒,六脉沉伏,昏不知人。又治霍乱吐泻,饮食不进;及小便淋沥不通,眼赤口疮,咽喉冷痛。. }+ F6 K+ X \# k5 |
' I* c9 |! D6 u& i% S* P 大附子(生去皮脐) 桂府滑石(各半两) 圆白半夏(汤洗二十一次,三分)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,蜜半匙,煎七分,空腹冷服。霍乱,加藿香;小便不利,加木通、灯芯、茅根煎。此药就有差互,亦无所苦。
6 l- u, }6 d. M" U
; }: ~" z, [$ V% Y* v 卷之二 中风治法) N5 u/ ?7 M4 V7 p
- |& z% v0 y0 q# z# O# K e0 {; K
红龙散
8 Y e2 c; D0 o
* j/ ]' d9 H- `$ _3 b" z- _! F 治中风,开关窍。; Z- N, m ~+ I/ N. U
8 W1 E+ S9 `# R/ O5 Q% @; R 朱砂(别研) 五灵脂(各半两) 茯神(去心中木) 萆 (各一两) 全蝎(半两) 脑麝(各一钱,别研)上为末。每服二钱,酒调服。先服此,次服神异温风丹。3 Z; s! \5 D; f9 F
/ W7 l- }! i) q0 j2 p+ p
卷之二 中风治法
3 T9 y1 E2 Z/ `: i0 ~( I" F1 ?0 p. X) f5 F& J
神异温风丹: [( X* E' N4 S( ~, _: ~/ W7 V2 h
7 D" J7 f& D1 I- `
治中风一切诸疾。- H$ C, B8 b1 A7 o
8 P' I7 X, h$ g+ Y 麻黄(五两,不去节,择净生用) 人参 白术 干姜(炮,各二两) 茯神 附子(炮,去皮脐) 白胶香(别研) 甘草(炙,各两半) 乳香(别研) 全蝎(炒,各一两)上将麻黄细锉,用水五升,熬去半,入蜜六两,又熬成膏,入前件药末,和丸如弹子大。每服一丸,温酒下,日三服。2 s: Q& R; {# X+ s A) v a7 j0 @
2 L( P, C# n/ P+ \6 N' S" E
卷之二 中风治法! L w3 x( i1 T) O9 h) a0 ^+ o
- L3 A' O$ X8 c% P, U
排风汤
1 e0 B0 P, n& o: D# R2 Z) q$ v1 m- K( S% {( f
治风虚湿冷,邪气入脏,狂言妄语,精神错乱。肝风发则面青心闷,吐逆呕沫,胁满头眩,不闻人声,偏枯筋急,曲蜷而卧;心风发则面赤,翕然而热,悲伤嗔怒,目张呼唤;脾风发则面黄,身体不仁,不能行步,饮食失味,梦寐颠倒,与亡人相随;肺风发则面白,咳逆,唾脓血,上气,奄然而极;肾风发则面黑,手足不随,腰痛,难以俯仰,冷痹骨疼。诸有此证,令人心惊,志意不定,恍惚多忘。服此汤安心定志,聪耳明目,通脏腑。诸风疾悉主之。
: V6 n3 S+ a& `$ J5 V6 _3 I
4 k+ R7 ^: H/ M8 R 白鲜皮 白术 芍药 桂心 芎 当归 杏仁(汤去皮尖) 防风(去叉) 甘草(炙,各二两) 独活 麻黄(去节,汤) 茯苓(各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二枚,煎七分,去滓服。5 F4 G; x& x) I c/ R- u/ A5 y
0 s1 L% F7 Y7 i* `9 m! ?8 c: B& k! C 卷之二 中风治法
( N, t! A& F- |* u! Z! W
; V; W1 \! H; X- O+ K' K 小续命汤
! R1 l R- ~# p' |$ @
! P8 K" L9 c+ B1 k+ x" w3 h/ L 治卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷死。) }4 d2 c# f+ n# E
! @' m& L$ p1 U3 Y5 o g 诸风服之皆验,不令人虚。& y8 A# [: H8 L# [4 `( L: i8 L
4 H! ?; R+ x; K% B, o 麻黄(去节汤) 防己(崔氏《外台》不用) 人参 黄芩 桂心 甘草(炙) 白芍药芎(各一两) 杏仁(一两,汤去皮尖,炒) 附子(一枚,炮去皮脐) 防风(半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服取汗,随人虚实,与所中轻重。有人脚弱,服此六七剂得瘥。有风疹家,天阴节变,辄合服之,可以防喑。一云恍惚,加茯神、远志;骨节疼,有热,去附子、芍药。《古今录验》有白术,无杏仁;《救急》无芎 、杏仁,止十味;《延年》无防风。一云遗失便利产后失血,并老人小儿,用麻黄、桂心、甘草各二两。一法,治或歌哭,或笑语,无所不及,用麻黄三两,人参、桂枝、白术各二两,无防风、附子、生姜,有当归一两。
; c, Y/ E% v+ Y
1 Z/ \7 A7 j9 ?* {- F7 m2 ` 卷之二 中风治法
* r$ a* v7 y8 k' a3 _# J! O2 X* y+ `. w& x( k8 N" K
独活丹
% Z- I- ]& v' [4 t
, j; P8 N, f4 P) c4 R' `; r. }4 ? 治风懿不能言,四肢不收,手足 曳。
7 ?9 P) v8 d- Q! w1 R; T+ E3 I
; }9 e* q0 Q7 Q+ P 白芍药 栝蒌根 独活 桂心(各二两) 甘草(三两)上为锉散。每服四钱匕,姜五片,水二盏,煎六分,去滓,入生葛汁一合,和匀服。
4 v0 g# j; F1 k) z
, m4 r4 ^5 }3 Y4 x3 N 卷之二 中风治法
9 ~0 [" C) l0 T1 |
! u0 w# }2 C" v G, j" x2 x$ Y 三黄汤
" L5 i7 t! g" S
: i0 V; e" U( v# i6 h 治中风,手足拘挛,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,不欲饮食。兼治贼风、偏风、猥退风、半身不遂、失音不言。
. b) S- O ~, Y" N! A$ P g! {% a5 O4 d) Q8 `8 v; g, B% E( u2 i2 }# j
麻黄(去节汤,一两一分) 黄 (半两) 黄芩(三分) 独活(一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服,取汗为效。心热,加大黄半两;胀满,加枳实一分;气逆,加人参三分;心悸,加牡蛎三分;渴,加栝蒌根;寒,加附子一枚,炮熟入。$ v+ r, q3 B& y" q8 l$ m
( _# A" N( Z! U1 \
卷之二 中风治法
; q; y3 M5 z8 F- i& p) U! h/ e% @, D$ G8 C; u0 U2 p0 t- S" k
小竹沥汤
3 d5 T5 W4 ]8 Z/ z6 D; a0 ?+ W( {8 @3 h+ S1 w
治中风涎潮,谵语昏塞,四肢缓纵不收。! @, @ I, m4 n* B& j
( d: w0 |, W4 i2 G2 s( M 秦艽(去苗土锉) 防风(去芦锉) 附子(炮去皮脐) 独活(锉,各一分)上水四盏,煎二盏,入生地黄汁、竹沥各半盏,煎三五沸,去滓,分四服,不拘时热服。病去,以它药扶持,未知再作。. ^( N* \5 o8 w7 ^6 h5 s$ F: K
, }# q) {; B4 H; n 卷之二 中风治法
1 s$ m4 g" m0 j+ N; U* P7 C. A5 Z; o# t. H. p
烧竹沥法# d5 ]& r5 d" W' {
9 `) v6 H5 h9 p. l9 f! Y! I6 M3 |. { 新竹截尺许长,用两砖对立,相去八寸,置竹在上,每截破作二片,仰安砖上,急着火,砖外两头,各置碗以盛沥。沥尽,以绢滤澄清,夏秋须沉冷水中,防沥酸。大热有风人,亦可单服,冷暖随人,勿过度,荆沥亦然。& k- w, Y/ A+ Y2 s0 Z0 U3 x" k
" u- J a# J: }, ^6 z 卷之二 中风治法' o( b# A% x- A) F( C$ }
$ g6 K6 u) W6 i/ B$ V* F/ Y( D
独活散1 C/ G# M' f: d
1 M/ |3 R$ S) h* G# Q8 j 治男子妇人气虚感风,或惊恐相乘,肝胆受邪,使上气不守正位,致头招摇,手足颤掉,渐成目昏。
. _; Q j g3 W$ z6 g! C9 n- X
) o' g+ |/ m1 V! p2 _ 独活 地骨皮 细辛 芎 菊花 防风(去叉) 甘草(炙)上等分为末。每服三钱,水盏半,煎一盏,去滓,取六厘清汁,入少竹沥,再煎,食后温服,日两服。又法,不用独活,有旋复花。
+ \2 N5 S; Q% l4 V7 J/ A0 p) P# E6 f# A
卷之二 中风治法7 K4 b+ R! |; H
. A/ F1 L7 Z' `5 ? 雄朱丸
0 W" B- O; v B. I) s* w
' p* y4 I2 {2 A% h6 \5 O 治中风涎潮,咽膈作声,目瞑不开,口眼 斜,手足不随。但是一切风疾,并宜服之。/ t9 C7 h8 M2 S: V3 g" o
7 g G6 N0 R3 c7 b
雄黄(别研) 辰砂 龙骨 麝香(各一钱,别研) 乌蛇(酒浸,炙去皮骨) 白僵蚕(生去丝觜) 天南星(生) 白附子(生,各半两)上为未,炼蜜丸,梧桐子大。如中风涎潮,牙关不开,先用大蒜一瓣,捣烂涂在两牙关外腮上,用豆淋酒化一丸,揩牙龈上即开,续用薄荷酒化下一丸。如丈夫风气,妇人血气,牙关紧急,只用豆淋酒化一丸揩牙;如头风目眩,暗风眼黑欹倒者,急嚼一二丸,薄荷汤下。: }' i' s0 Z* a2 _5 Z l
. D: Y. o9 k4 V
卷之二 中风治法' o) @& H6 H, h- V/ `4 i
! t) C! ?/ l# B! K 仁寿丸
: q5 j( Z% Q0 b$ w0 q+ y7 B9 d8 D& [
, h: v4 c$ l# W 治肝肾气虚,风冷所中,筋脉 动,口眼 斜。常服补肝元,行荣卫,养气血。
5 G* ?" `5 @% h0 A
`7 q4 Q* D, @4 y$ m; m 附子(炮熟去皮脐,一两) 桂心 白茯苓 山茱萸 五味子 杜仲(去皮,姜制炒丝断)续断 枸杞子 熟地黄(洗) 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸湿,研) 防风(各半两) 牛膝(酒浸,二两)上为末,蜜丸,梧子大。每三五十丸,温酒、盐汤食前任下。4 i. v$ f( \5 U6 M9 ~
, F- G: O6 I4 u/ l$ D- _9 p
卷之二 中风治法
( n F( F1 Q+ u! R
" l, z u" g6 @# \3 d 铁弹丸
1 l, {. E1 Q4 T2 {4 _& O6 K7 S* t- l
, i6 b [1 S. t y0 S. l 治男子妇人一切风疾,无问远近,瘫痪中风,口眼 斜,言语謇涩,手足曳,难以称举,或发搐 ,或如虫行,或失音不语,牙关紧急,脚不能行,身体顽麻,百节疼痛,精神不爽,头虚烦闷,夜卧不安,多涎,胸膈不利,口干眼涩,多困少力,如破伤风,身如角弓,口噤不开,作汗如油及洗,头风脑重,眉梁骨痛;卒中,不语迷闷;兼白癜风,遍身瘾疹,鼻多清涕,耳作蝉鸣;小儿惊风,天吊搐搦;妇人血风,手足烦热,夜多虚汗,头旋倒地,并皆治之。
: ?/ U$ R$ j3 c* N/ A$ A$ ?3 x# x: l0 }2 U
白附子 没药(别研) 虎胫骨(酒浸一宿炙干) 全蝎 乌头(炮去皮尖) 麻黄(不去节)自然铜(烧存性,醋浸一宿,各一两) 白花蛇(酒浸,半两) 辰砂(别研,一分) 五灵脂(一分)木鳖子(二十个,去皮别研,不入罗) 脑麝(各一分,别研) 乳香(柳木捶研,一分)上为末,蜜丸弹子大。用无灰酒一升,浸一丸,分二十服;伤风鼻塞,分三十服,空心临卧各一服;大风五丸可安。
$ H W$ ]" ?4 Q
& b, p% P" s* F0 I% a: a 卷之二 中风治法$ a- w3 m9 W$ q$ F0 ~4 R3 e* s& b; b
7 f+ {* B$ g! B0 q C" }8 o7 X
活络通经丸# u* j1 w$ A% g% t
2 P9 |) S4 A3 [) `1 F# ^7 w3 M% W 治半身不遂,口眼 斜,瘫痪诸风。通活经络,宣导凝滞。常服壮筋骨,助血脉,起偏废之疾,其效如神。2 Z) E2 K% I: T2 s# N
p0 U5 n- S- V+ c5 _% { 川乌头(二两,一两生不去皮尖,一两炮去皮尖) 草乌(二两,制如上法) 木鳖子(三两三分,别研) 斑蝥(百个,去头足并翅,醋煮香熟,焙干) 乌蛇(酒浸,去皮骨,焙) 白花蛇(酒浸,去皮骨,焙) 好墨(火 ) 白胶香(各一两,别研) 当归(两半) 五灵脂(三两三分)* I8 D3 [8 l) E+ M2 A
" j" I' |6 ?( z( H6 f$ k 上为末,将木鳖子末醋研为膏,和黑豆末一斤,好醋拌,一两作十丸,以墨为衣。空心食前温酒、盐汤嚼下一丸。) t Y2 |4 Z' e6 }
: r( H4 P( x. b) E* s, B 卷之二 中风治法
$ e' G2 n3 ?5 d: Z4 v! h4 O
& W; f0 x" N/ |1 H( r5 m 乌药顺气散
0 e' Y* ~, A: [. G9 F" Z1 s a6 ?" ?% A8 z: t9 L/ P
治风气不顺,手脚偏枯,流注经络;并湿毒进袭,腿膝挛痹,筋骨疼痛。
$ o- O( m/ A" K. p" |, v8 g- T( b# a% u. _
乌药(去木) 麻黄(去节汤) 橘皮(各二两) 甘草(炙) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 桔梗白僵蚕(炒去丝觜) 白芷(各一两) 白姜(炮,半两)上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,空心服。治气,去薄荷,用枣子二枚同煎。
! d! |8 I9 S& S+ s
S9 D: X5 b. K- M9 Y/ \ 卷之二 中风治法, C3 a$ N8 Z: ]8 P% K% ^+ Y) w
0 z% q5 ?2 Q6 E
舒筋保安散
6 O2 M! `/ ^8 m! X( J7 ?1 R
: n! O8 w* N5 j' V$ C1 K 治左瘫右痪,筋脉拘挛,身体不遂,脚腿少力,干湿香港脚;及湿滞经络,久不能去。宣导诸气。1 Y) C: o W0 ~* U) ^
/ E$ K/ R2 M6 _2 T8 R 干木瓜(五两) 萆 五灵脂 牛膝(酒浸) 天麻 续断 白僵蚕(炒去丝) 松节 白芍药乌药(去木) 威灵仙 黄 川当归 防风(去叉) 虎骨(各一两)
2 W9 D3 E) {% A. B! {8 a" `6 }1 h
9 n+ P1 Z: X) n+ T" n 上用无灰酒一斗,浸上件药二十七日,紧封扎,日数足,取药焙干,捣为细末。每服二钱,用浸药酒半盏调下,吃酒尽,用米汤调下。又方,添金毛狗脊一两,却将乳香、白胶香各一两同研,入干药末内。/ b% e- s9 ?" W+ r# ~+ H' k" n( H
- C) Z U" b9 P+ l
卷之二 中风治法
: p0 `0 e7 ^& U% l
! N: z$ G! f8 W! p 松节散
- ?1 Y( S: E" a `, l" c: S, u
1 P* Z4 j3 [0 z5 W6 m9 I 治风寒冷湿搏于筋骨,使筋挛掣痛,行步艰难;但是诸筋挛缩疼痛,悉主之。+ n+ t( @5 k- j9 {( |
' F& D% X) S- R3 M
茯神中心木(锉如米,一两) 乳香(一钱,研)上入银石器内,炒留两分性,为末。每服二钱,木瓜酒下。
& E' Z1 T% c5 d7 t5 J) ^$ [4 [+ b" C: a5 o s1 `
卷之二 中风治法
/ h; c( d, b9 P2 u! O! P$ k) E S) i/ o8 V0 K) e4 I. q
芎桂散
1 P7 ]( g% G, L' d( K, r# z+ e. w; \+ p
治中风,四肢疼痛,及两足俱软,行履不便。
0 Q$ r$ W; V' K; r5 r0 o
$ O- g: ^! v$ c% i 川乌头(二两,切作片,水浸一宿,切作算子条,更以米泔浸一宿,不洗,日干麸炒微赤为度,干了秤) 川芎(两半) 桂心(一两) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,温盐酒调下,日三服。) M% |8 v5 Q/ ?
3 U& p# m; o( F- l
卷之二 中风治法
* l; D4 ^& |! J7 Q6 N
0 K/ Q1 k" \7 n( o6 x 趁风膏2 ?; b7 N* Q8 A. Y$ V( U: f% {+ A# z5 m
5 b( k* t7 p( I- W( O
治中风,手足偏废不举。& }+ q* @, i. v$ Z+ m
$ Z! M" O' o0 J }: W 穿山甲(左瘫用左足,右瘫用右足) 红海蛤(如棋子者) 川乌头(大者生用,各二两)上为末。每用半两,捣烈葱白汁和成浓饼,约径一寸半,贴在所患一边脚中心,用旧帛裹紧缚定,于无风密室中椅子上坐,椅前用汤一盆,将贴药脚于汤内浸,仍用人扶病患,恐汗出不能支持。候汗出,即急去了药,汗欲出,身麻木,得汗周遍为妙。切宜避风,自然手足可举。如病未尽除,候半月二十日以后,再根据此法用一次,自除根本。仍服治风补理药,忌口远欲以自养。( X3 t; s$ N* c
' \* b9 B1 r) C5 q 卷之二 中风治法
) t6 g, B9 _$ t" O$ ^) N7 d, |
7 v, T# w4 A; h, T2 Y 附子酒
9 l1 i! k4 Z" \0 _2 Z' ~" p
8 q' Q3 [7 N% X# i- x- B' B 治中风,风冷痰癖,胀满诸痹。
G" h$ @6 @) p/ ]% A3 T, d2 e! R* g+ E% l# V
大附子(一枚,去皮脐,切作四片)上用醇酒一升,春浸五日,夏三日,秋冬七日。每服一合,日二三服,以痹住为效;未知再作。
9 w0 T3 w: g4 K0 c9 m
$ y" I5 |" d# Y9 V 卷之二 中风治法
7 S" P9 c4 a: u' j0 V0 o; I1 w. S
: H3 ^8 j3 n& ]! Y 小黄酒$ j# p. F' k( q& e+ G
4 R K: ^8 n- `# t7 o5 {7 T 大治风虚痰癖,四肢偏枯,两脚弱,手不能上头;或小腹缩痛,胁下挛急,心下有伏水,胁下有积饮,夜梦悲愁不乐,恍惚善忘。此由风虚,五脏受邪所致。或久坐腰痛耳聋,卒起眼眩头重,或举体流肿疼痛,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下寒疝;及妇人产后余疾,风虚积冷不除。
( T! D9 V K z. k: ]3 j" k) u! e, w8 }1 W1 @
黄 附子(去皮脐) 川椒(去目并合口者) 桂心 秦艽 牛膝 防风(去叉) 乌头(《集验方》用山药) 白术 川芎 独活 细辛(去苗) 甘草(各三两) 大黄 葛根 山茱萸干姜(各二两) 当归(二两半)( N9 U/ g4 i4 K: n0 }" ]
, c. X/ o' E5 y 上为锉散,少壮人,无熬炼,虚老人,微熬之,以绢袋盛,用清酒二斗渍之,春夏五日,秋冬七日。可先服食一合,不知,至四五合,日三服。此药攻痹尤佳,亦不令人吐闷。: h# r( k, H( |
/ v4 b) v# I; F0 l 小热,宜冷冻饮料食也;大虚,加苁蓉二两;下利,加女萎三两;多忘,加石斛、菖蒲、紫石英各二两;心下多水,加茯苓、人参各二两,山药三两。酒尽,可更以酒二斗,重渍滓服之;不尔,可曝滓,捣下筛,酒服方寸匕;不知,稍增之。服一剂,得力,令人耐寒冷。补虚,治诸风冷神妙。- U) ~8 ]) q% W' }3 ?1 d6 o& V4 b
. X F% J! f$ `: ^
卷之二 中风治法
2 E* z( ? ~, i- e4 l5 A
. S8 L: L7 T2 j3 Z* A) V 仙酒方(窦朝议经进); a3 y2 @3 V; ~$ |8 s; v" U
. o- }6 z5 S! R
治大风及偏风一切风疾。延年益寿。1 Z" q/ x* y% {$ H" T5 b
e* V5 \9 `' a, _0 F 牛蒡根 牛膝(各一斤) 秦艽 鼠粘子(各二两) 枸杞子(炒,一斗) 苍术(蒸烂,二斤) 防风蚕砂(各二两) 大麻子(炒,别研去壳,一升) 桔梗 羌活(各二两)
2 X0 f- Q: ]3 d! H+ \0 |6 r- L: l1 F) Z5 p: @4 S: S
上为锉散。无灰酒二斗,净瓷器内浸,密封,七日开,开时不得对瓶口,日进三服,每服一大盏,温服,常令面有酒色,甚者不过一斗。忌面食并鱼肉动风物。& m, ^5 M( R' G+ M! X
. Z% C8 n1 w- p7 s4 i 卷之二7 q: a8 i) }% Z# |* G; L, l- c
% c: J7 S- M, ~! U9 U4 Y 料简类例2 @$ u+ b3 Z- m
4 F5 M5 s( z! h& X 且人之冒风也,轻则为伤,重则为中,盖风散气,动于阳,腠理开,故自汗而恶风。其色诊,皆随脏气而言,六腑无论,惟胃有中者,盖饮食所致。故孙真人曰:新食竟取风,为胃风。疟论亦然。然六腑经络邪既能中,岂不能中诸腑也。虽曰转输,在大小肠则有胀,在胞则有转戾,在胆则有摄缩,但文缺不论。或谓竟中诸脏,故不论诸腑,此亦一说,故两存之。诸方论中,所谓左瘫右痪者,盖邪气中人,邪气反缓,正气即急,正气引邪,僻不随。为风懿者,以心肺间闭不能言,但噫噫作声,盖肺气入心则能言,邪中心肺,涎潮逼塞,故使然也。四肢缓纵,为风痱者,以风散涎,注于关节,气不能行,故使四肢不遂也。舌强不能言者,以风入心脾经,心之别脉,系于舌本,脾之脉络胃,挟咽,连舌本,散舌下,风涎入其经络,故舌不转,而不能言也。四肢拘挛者,以中风冷,邪气入于肝脏,使诸筋挛急,屈不可伸也。风柔者,以风热入于肝脏,使诸筋弛张,缓而不收也。故《经》云:寒则挛急,热则弛张。风颤者,以风入于肝脏经络,上气不守正位,故使头招摇,而手足颤掉也。风喑者,以风冷之气客于中,滞而不能发,故使口噤不能言也,与前所谓涎塞心肺同候,此以口噤为瘥耳。猥退风者,半身不遂,失音不语,临事不前,亦偏中于心肺经所致也。诸证类例,可推而治之。! f0 f s7 x% Q. z3 m8 N% R- A: v
: Y# B" l8 p/ Z9 @$ q 卷之二
" Y; L5 ~. g! G& J8 U, E
2 D9 Y. Y$ R, J" v! e3 M 不内外因中风凡例% Y2 y. Q+ ?6 M1 @1 P1 ]
5 ?7 N0 K9 h: X6 k W$ O 凡因不内不外而致风中者,亦各从其类也。如新沐中风,名曰首风;饮酒中风,名曰漏风,又曰酒风;入房中风,名曰内风,又曰劳风。治之各有方。0 Q( Q1 z1 X' H- X0 K
( C% V9 m" n( d7 u! J: _- F" H ]
卷之二 不内外因中风凡例
" ~8 m! D8 y, f0 G* Q( c4 a( s' [& G4 f1 L
附子摩头散& n7 M! F5 J6 o4 H. n% {, T6 }8 p4 O& K
% n; L0 o+ I+ h 治因沐头中风,多汗恶风,当先风一日而病甚,头痛不可以出,至日则少愈,名曰首风。% @) c! Z9 ^) s9 {! B7 d& l p
* x6 O/ _0 ?0 b5 i. h1 W$ [
大附子(一个,炮去皮脐) 盐(等分)
i* W9 z) A# i- n1 Q. X
# [/ W- }6 f Q* F9 L/ w+ L 上二味为散。沐了,以方寸匕摩 上,令药力行。
0 e0 r! h' G0 Y5 F. D0 u8 {8 i# E* h
卷之二 不内外因中风凡例
$ o" G9 }+ a& @( t
) a) y" w8 F0 W! L& ?( }5 { 麋衔汤
- O0 h; ?* j4 q; I/ m$ T8 O( W, I2 `& N2 i7 o: O( b2 J
治因醉中风,恶风多汗,少气口干,善渴,近衣则身热如火,临食则汗流如浴,骨节懈惰,不欲自劳,名曰漏风。0 j4 @- R2 |* u o
0 \* R+ v6 x0 I) A 泽泻 白术(各一两) 麋衔(半两)
, |" l% _$ ]' y L$ [( P7 c, v; a/ c* C2 n2 N' d
上为末。每服二钱,酒饮任调下,食前服。+ n0 q4 A% ~7 z+ T. `
. j; r3 B# X) r; I; X* @5 {# F
卷之二 不内外因中风凡例& z& v5 t2 R( M! s9 z* w! k
) P4 w+ T$ i& S0 s( r( Q
附子汤; w& t) C0 S7 I8 h2 \& `8 U" i
0 B$ p" a; D/ ]/ }% O5 R
治房室竟中风,恶风多汗,汗出沾衣,口干上渎,不能劳事,身体尽疼,名曰内风。9 M& f! T0 \2 O4 n% R. i# J( E& H
- v( K; |9 E: M9 L, i4 g M% s 附子(生去皮脐) 人参(各半两) 茴香(炒) 茯苓 山药(各一分) 甘草(炙) 干姜(炮,各三分)4 |& E) s' k" [
8 j7 {; q3 P7 U8 n/ t1 t) g
上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,盐少许,煎至七分,去滓,食前服。
1 [$ H) r" Y/ h6 @4 ?2 P. i* ~7 P; y* f4 y) V$ W" J
卷之二/ v) m1 Z; q- v" D0 f7 X9 r. A. ^
5 l9 H' r6 K. A, e
叙中寒论5 E5 q- c2 E- u# I. a
: M" z4 G" G: G$ X/ r5 p- ~. x 夫寒者,乃天地杀厉之气,在天为寒,在地为水,在人脏为肾,故寒喜中肾。肾中之,多使挛急疼痛,昏不知人,挟风则眩晕,兼湿则肿疼。治之唯宜温剂,不可吐下,皆逆也。9 B: x; S* Q5 Z! J8 T
' P u" k7 Y9 k! t3 Q; J4 R5 G 然寒性虽喜归肾,五脏皆能中之,若中于经络之表则易散,入里则不消,与伤寒脉证无异,但轻重不同。其有本脏即中寒者,经论既载,不可不辨明也。详论在伤寒门。
! M; i9 y1 ?6 l" \0 x6 [% @
5 W$ u( i) }6 S% S# _* n; U: n 卷之二
- Z* f2 e% T1 h: _: V) u! ]8 a
/ m, I1 X3 A/ Z) {. Y 五脏中寒证+ R/ {0 v8 U4 x; O' G8 y, \
4 A% B* H9 t. B5 |/ k 肝中寒者,人迎与左关上脉紧而弦。肝虚中寒,乃母子相因,弦多则吉;但紧不弦,舌卷囊缩,为不利,故使本部脉,紧如切绳。肝中寒之状,其人洒洒恶寒,翕翕发热,熏然面赤, 如有汗,胸中烦热,胁下挛急,足不得伸。6 c9 p$ h6 W: O5 B/ }) F# ^
/ a4 z& z. [6 q; Y7 M$ ^0 _ 心中寒者,人迎与左寸口脉紧而洪。心虚中寒,贼邪相克,脉应本部,洪滑则吉;但紧,舌干焦,为不利。心中寒之状,其人如啖韭齑状;剧则心痛掣背,背痛掣心,犹如蛊疰,恶寒,四肢厥,自吐,少间顷时复发,休作不已,昏塞不知人。
5 z) {' L( t# g8 Z" h: }. N) ], D0 N1 k/ M
脾中寒者,人迎与右关上脉紧而沉细。脾虚中寒,寒邪乘克,脉应本部,长则吉;沉紧,唇揭,为不利。脾中寒之状,心腹 胀,四肢挛急,嗳噫不通,脏气不传,或秘或泄。
' T) k1 ^" ^% b: |, a- g7 `2 R
1 ^! |. l& l( J2 M 肺中寒者,人迎与右寸口脉紧而涩。肺虚中寒,母子相感,脉应本部,浮者为吉;但紧而涩,鼻干燥,为不利。肺中寒之状,喜吐浊涎,气短不能报息,洒洒而寒,吸吸而咳。) k" B' L/ u8 z4 k0 r- j
/ {( M" x9 W# h* m: ]/ E 肾中寒者,人迎与左尺中脉沉紧而滑,肾虚中寒,寒喜中肾,以类相从,脉应本部,沉滑者吉;紧涩,耳叶黑,目睛 ,为不利。肾中寒之状,色黑气弱,吸吸少气,耳聋腰痛,膝下清,拘挛而疼,昏不知人。余例见伤寒门。! h& e- l) ^1 |, H
# F( u' S) f9 a: j
卷之二 中寒治法7 g+ g' j9 ]. v5 Q- n
/ y2 n/ {+ f7 X1 J
附子理中汤" \* Z# M* Z1 X' l. D. p4 x% [7 e
9 V1 r7 s) q! X1 p. ]( s1 B 治五脏中寒,口噤,四肢强直,失音不语。昔有武士守边,大雪,出帐外观瞻,忽然晕倒,时林继作随行医官,灌以此药两剂遂醒。+ v" J3 g, R* Z( y" i. Q$ h0 c6 z
; [) q: b) R# ~0 Q0 { 大附子(炮去皮脐) 人参 干姜(炮) 甘草(炙) 白术(各等分)" o* L' j9 z j
+ O- l' N$ @' U1 w0 ?2 P
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服;口噤,则斡开灌之。0 O1 G/ C; a- o! \/ [" K$ U
7 ]$ m$ u7 @+ R$ H1 W. E8 x 卷之二 中寒治法
f K% ^5 R5 U# @* V; ]) Z# k7 F$ J3 n; Z) S' S. {
干姜附子汤
& P/ [. @( J$ c3 D$ F/ L$ H# X) i5 r) y+ u
治中寒,卒然晕倒,或吐逆涎沫,状如暗风,手脚挛搐,口噤,四肢厥冷,或复燥热。- t! B+ B7 b( Q: E! [
' V5 n* J: X4 w
干姜(炮) 附子(炮去皮脐,等分)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。入肝,加木瓜;入肺,加桑白皮;入脾,加术;入心,加茯苓。随证加之。
' N3 _9 i& F+ O# n- w; a% J$ ?
& S0 Y% o" V. V; {) w 卷之二
3 ?1 t+ m/ s& `2 g# B* B3 X$ e' L2 e3 f) l" j
叙中暑论# w* e8 R( F& O9 m& d) @% U# H
2 L( y" c z1 A8 I
中暑,其脉阳弱而阴虚,微迟似芤。夫暑,在天为热,在地为火,在人脏为心,故暑喜归心。中之,使人噎闷,昏不知人。入肝,则眩晕顽痹;入脾,则昏睡不觉;入肺,则喘满痿;入肾,则消渴利小便。凡中 死,治之切不得用冷,惟宜温养,得冷则死。5 F6 f7 C9 G" ?0 E; H$ M2 b
% `) H3 s! i4 L$ F. t3 j2 g$ k+ l
道涂无汤,即以热土熨脐中,仍使更溺,概可见矣;若发其汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;下之,则淋甚,治之不可不谨也。然伤暑中 ,其实一病,但轻重不同。新校正《要略》者乃云伤寒家别有 病,非也。详论治法,见伤暑门。
- L& Y4 Q+ W; g6 U' [$ s H* D+ @) m3 }
卷之二 中暑治法+ E5 _# a: ?" Z7 D/ W. H% u0 X
' q0 ?( d6 c# { e# Z 大黄龙丸
% }4 @2 a6 n. E1 k) L! @: W# G4 B& G, w/ K
治中暑眩晕,昏不知人;或身热,恶寒头痛,状如伤寒;或往来寒热,烦躁渴甚,呕吐泄泻。常服去暑毒,分利阴阳。1 t% @: J2 ]+ G2 ?
0 {/ @8 Z5 _( o3 f 硫黄 硝石(各一两) 雄黄(通明者) 滑石 白矾(各半两) 寒食面(四两)# q. [# o) U) j. ]% [& F9 F4 h
2 w* B5 C! B- G
上为末,滴水为丸,如梧子大。每服五丸至七丸,渐加至二十丸,新汲水下;昏塞不知人,则以水化开灌之。中暑忌得冷,此药却以冷水下之,乃热因寒用,疑者释之。) v( ]0 ^% _ X( V4 d8 o
6 ]$ q8 x, W3 y% o/ o3 A% Z 卷之二
- c6 K: _/ l& W$ o2 `7 {) D7 Y; Q9 b$ r% H
中暑凡例3 L3 ^! T1 |8 k
( N/ r9 c& |. A' e0 m" V
中暑闷倒,急扶在阴凉处,切不可与冷,当以布巾衣物等蘸热汤熨脐中及气海,续以汤淋布上,令彻脐腹,暖即渐惺;如仓卒无汤处,掬道上热土于脐,以多为佳,冷即易。古法,道涂无汤,即掬热土于脐上,仍拨开作窝子,令人更溺于其中以代汤,续与解暑毒药,如白虎、竹叶石膏汤。凡觉中暑,急嚼生姜一大块,冷水送下;如已迷乱闷,嚼大蒜一大瓣,冷水送下;如不能嚼,即用水研灌之立醒;路中仓卒无水,渴甚,急嚼生葱二寸许,津同咽,可抵饮水二升。( L3 `# ~6 @: S! G+ t- F0 C
9 S% H, B) O) q4 q4 }" h3 w* n8 Z
卷之二
9 h7 Q( P2 F3 _6 u; @) _
( ]# l1 R) K) d% m 叙中湿论7 x; M, B. @% d
- j. @. \% g* a U3 g: w 中湿者,脉沉而细,微缓,以湿溢人肌,肌浮,脉则沉细。夫湿者,在天为雨,在地为土,在人脏为脾,故湿喜归脾,脾虚喜中湿,故曰湿流关节。中之,多使人 胀,四肢关节疼痛而烦,久则浮肿喘满,昏不知人。挟风,则眩晕呕哕;兼寒,则挛拳掣痛。治之不得猛发汗及灼艾,泄泻惟利小便为佳。故论云:治湿不利小便,非其治也。大汗大下皆死,详论治法,见伤暑门。3 ^9 m" n# @) ~; r
' e, U' ]. |- J- h6 L7 z
卷之二 中湿治法, U7 h/ H( ~# N, w4 a
5 G% m9 ~/ E! _% L) |2 z6 p* P/ y 白术酒
; w; g0 n' Z- W$ p
D' T' e% |# K! \. f5 R 治中湿,口噤,不知人。
* @; n, X5 a: J) U2 {/ K9 P8 T# v: O; Q& [; m" n
白术(半两)
: ]. ^) M3 K/ u6 f, G5 S% J0 S" l
% w5 d( W0 \5 }! y 上酒三盏,煎一盏,顿服;不能饮酒,以水代之,日三夜一。% H" P2 e/ }1 x; c) G& Z
+ E0 T& f8 i+ q9 g 卷之二
/ o- Z- U0 f2 O' s3 ]. i* V
$ ~& i3 \1 t( w1 o- J# K* G 四气兼中证论
, v% w" i/ z8 P4 \) a% g2 o) @ k5 F. [! A- n/ Y
风寒暑湿,本乎一气,性中相同,用中相背,风寒既能中五脏,暑湿其可不论。方论有肝着,其人常欲蹈其胸上,未苦时,但欲饮热;脾着,四肢浮肿,身重如石,不能自反身;肾着,身重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,心肺不见明文,恐文简脱,难以臆补。或云:湿惟中足三阴,故不及心肺。然五脏有本病,并乘克胜克,相感相因而得之,假如风中肝为本病,中脾为胜克,中肺为乘克,中心为相因,中肾为相感,则无所不通。谓湿不及心肺,未为确论,故缺以俟明哲。暑病亦然。况六淫均被,四气皆能中人。中风则有汗,脉必浮弦,恶风走注;中寒则无汗,脉必紧数,恶寒疼痛;中暑则昏愦面垢,脉必虚缓,倦怠;中湿则重着,脉必轻缓,四肢 节疼痛,皆能交络互织,所谓风寒、风湿、风温、寒湿、湿温等,当以人迎脉证别之,令无差误。更有七情内忤,亦能涎潮昏塞,手足 曳,一如中风,不可例作六淫气治,其至夭枉。及素蓄痰涎,随气上厥,使人眩晕,昏不知人,半身不遂,口眼 斜,手足 曳者。故有中气中痰之别,犹当详辨,毋使混滥。除外所因方见于此后,内所因各见本门。
+ g7 E7 v( a$ e, Q. w k
5 n, u7 v& P# R 卷之二 四气兼中治法
0 E8 ]9 j/ ~+ O1 D/ S& P9 X& B
0 I' s$ m! ~2 j( q9 M# ~) s3 `+ F+ e 附子汤3 y9 Z( P% a9 r; g
' K9 l' i1 H1 q' z5 a$ b
治五脏中风寒,手足不仁,口面 斜,昏晕失音,眼目 动,牙车紧急,不得转动。
# Y& ?; X/ A+ H
5 Q. k3 l) h7 W; i 附子(炮去皮脐) 桂心(各半两) 细辛(去苗) 防风(去叉) 人参 干姜(炮,各六钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服;或为末,酒调二钱服。3 f- I4 B% J5 N0 P" R+ d; R
/ g' H6 m* D( h3 ?
卷之二 四气兼中治法
1 G8 P e( c+ W. ~
6 p3 Z7 `$ i) @* Y& h4 Q 防风汤
" {5 W3 y6 t* |
: {( T8 R; D# E' z( a. M3 t1 q& N 治中风挟暑,卒然晕倒,面青黑,四肢缓弱,喜呻欠,口 斜,四肢不仁,好笑。
! D' P3 i6 X( u
! C( f/ [- e k h5 F) p" k. K8 b$ Z 防风(去叉) 泽泻 桂心 杏仁(麸炒,去皮尖) 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。- j- V, V8 N+ \6 r+ v9 X& m) L- l/ Q
6 G4 q" [" ^$ ^, x' g( O* f5 o9 d 卷之二 四气兼中治法
5 y, W7 a w/ q m D5 Y) p5 A& n+ F @. {3 a
生附白术汤) F0 U6 P; y5 o% F9 _2 `
: c& c7 k+ ^7 C& I; u+ f 治中风湿,昏闷恍惚,胀满身重,手足缓纵, 自汗,失音不语,便利不禁。 Z ]% t: R8 N; n' ]3 W
4 e, n- X; V* o1 j/ [" H4 m 附子(生去皮脐) 干姜(各半两) 白术(一两) 甘草(一分,炙)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。# t1 S6 f& r3 a2 i( e$ t
9 F& l- F$ ~7 m# ?. L7 p 卷之二 四气兼中治法6 a( {4 {2 X) h: L6 L* ^
: F% a1 ?6 a& A' q3 g! E0 L7 l
附子麻黄汤
- O3 h% Y2 Q8 C8 _$ \" J2 U4 \# b7 D! `. d
治寒湿所中,昏晕缓弱,或腰背强急,口 ,语声混浊,心腹胀,气上喘,不能转动。
% w/ e( c6 E) L$ }4 N( ]$ _; v
( C7 D; n3 M, G G 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节汤) 白术 干姜 甘草(炙) 人参(等分)
: Q+ Z" y/ Y$ q+ s2 b9 c) F3 \/ c1 r. v* y
上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。, @# v; e! U6 n/ \% k
7 L+ @( {0 b- v 卷之二 四气兼中治法
8 | C$ Z" U/ a$ U2 E# S5 J, c2 L. a/ Z W
苓术汤; \" S; ?% q" j/ W8 S( s- k
, Y: X3 S6 v9 A* p5 [0 U8 e- o 治冒暑遭雨,暑湿郁发,四肢不仁,半身不遂,骨节离解,缓弱不收,或入浴晕倒,口眼 斜,手足 曳,皆湿温类也。0 r- R5 K! t& L- r$ `/ l# u! [
! H- B5 V, _+ Z0 h. q" u( F# r 附子(炮去皮脐) 茯苓 白术 干姜(炮) 泽泻 桂心(等分)
, S. {* n! Z! f9 F- j5 T) a
3 l7 r- u3 H/ {% K# r 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎至七分,去滓,食前服。
" _* N- d9 y0 z& l+ C. H" ?+ j" q3 r' x
卷之三- m- v7 p# v2 d7 q+ u4 F( {4 I
& F+ S+ x) U% d6 I0 n% P# Z 叙痹论# f( x) H/ l$ }0 ~ D1 g# q
/ s9 I' G- x( ]9 G. c
夫风湿寒三气杂至,合而为痹。虽曰合痹,其用自殊。风胜则为行痹,寒胜则为痛痹,湿胜则为着痹。三气袭人经络,入于筋脉、皮肉、肌肤,久而不已,则入五脏。凡使人烦满,喘而吐者,是痹客于肺;烦心上气,嗌干恐噫,厥胀满者,是痹客于心;多饮,数小便,小腹痛如怀妊,夜卧则惊者,是痹客于肝;善胀,尻以代踵,脊以代头者,是痹客于肾;四肢解惰,发咳呕沫,上为大塞者,是痹客于脾。又有肠痹者,数饮而小便不利,中气喘急,时发飧泄。又胞痹者,小腹按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。又六腑各有俞,风寒湿中其俞,而食饮应之,故循俞而入,各舍其腑。治之,随其腑俞,以施针灸之法,仍服逐风湿寒发散等药,则病自愈。大抵痹之为病,寒多则痛,风多则行,湿多则着;在骨则重而不举,在脉则血凝不流,在筋则屈而不伸,在肉则不仁,在皮则寒,逢寒则急,逢热则纵。又有血痹,以类相从,附于此门。外有支饮作痹,见痰饮门。* u" w& a: Q6 y5 D
! B& T2 Y* C# g% S3 G: B 卷之三 合痹治法
- F1 C% q7 g+ k" y
0 r" u& J! E! X* M3 z 附子汤
9 w% v5 V t0 p& G5 S
; r* A/ A4 M/ Z6 m# p 治风湿寒痹,骨节疼痛,皮肤不仁,肌肉重着,四肢缓纵。
" D( c# r' R: R) _& `. c! I! G* R" a1 J7 _% p X7 E; i
附子(生去皮脐) 白芍药 桂心 甘草 白茯苓 人参(各三分) 白术(一两): B7 U" q8 o* S W
2 @4 R6 k" ^3 T" _: Z 上为锉散。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。9 o/ W) f" g9 a3 e- o2 Q
' ~3 X% w' h$ t$ D( S/ D
卷之三 合痹治法6 X9 a$ u5 c% ^. r; C
; `; n' t# ?# H2 |7 s) k 黄五物汤
' [: U3 n) Y7 u; F. Q7 g& R
) q7 X2 M9 o9 v/ H9 B 治尊荣人骨弱肌重,因疲劳汗出,卧不时动摇,加以微风,遂作血痹,脉当阴阳俱微,尺中少紧,身体如风痹状。( [: S6 S3 _! K1 s X9 g. y
: K: ~7 j3 R* Y' s3 V. g
黄 芍药 桂心(各等分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
. L6 G0 C; l0 n3 k0 l/ h' ]( J6 m+ `5 ?
卷之三 合痹治法
% b: _( p( H+ F( H7 D9 f
) f$ o* f1 b0 P; J2 o" d- Q 黄酒- \% q" {1 B) ~' L$ B0 \7 |
- ^9 a2 z" j: p0 l 治风湿寒痹,举体肿满,疼痹不仁,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下塞。(方见中风门)
: _& ^0 q0 y1 n W5 P& i% T& I- j2 ?" i. c8 n- z8 [2 D" w; |8 |+ M% f7 }
卷之三8 x, Z/ c0 A; x1 e. M6 ~
2 j' v* Z. M+ g2 \# K 节论* r! L" C( M* p8 X% x; S
& t |- N3 {( W: ]6 R$ d
夫 节,疼痛不可屈伸,身体 羸,其肿如脱,其痛如掣,流注骨节,短气自汗,头眩,温温欲吐者,皆以风湿寒相搏而成。其痛如掣者,为寒多;肿满如脱者,为湿多; 节黄汗出者,为风多。顾《病源》所载,饮酒当风,汗出入水,遂成斯疾。原其所因,虽涉风湿寒,又有饮酒之说,自属不内外因。亦有不能饮酒而患此者,要当推求所因,分其先后轻重为治。久而不治,令人骨节蹉跌,变为癫病,不可不知。3 A: T4 k% D2 X# y. {3 {( \
7 }, y3 t8 q- Z; H b* a4 u 卷之三 节治法0 r0 x$ |* f# k
' K* b* x' _, |
芍药知母汤% ?+ @& t7 @3 p- e# H
4 e! X& K# F! }# n+ \. r: y9 ] 治诸肢节疼痛,身体 羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。1 E. m h- Q# t# _2 B
; }9 ^3 h9 f R/ e+ T7 Z7 i
桂心 知母 防风(各四两) 芍药 甘草(炙) 麻黄(去节) 附子(炮去皮脐,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,空腹服。一法,有白术、川芎、杏仁、半夏。
4 ~. r* ]: \0 O8 a7 H. v$ P/ N7 _/ o: T: E
卷之三 节治法9 j# r; n. Y# {
! a% X B/ ~+ `6 U( V! V
乌头汤
/ N$ X1 P$ j ]# {0 Q- w, ?; _# J
治病 节,痛不可屈伸。
" X0 ^8 x+ {0 Z; M' I% e* R L+ m$ t* I, J. E- \$ y
乌头(五枚,锉,以蜜二升煎取一升,去乌头) 甘草(炙) 麻黄(去节) 芍药 黄上为锉散。每服四钱,水二盏,煎至七分,去滓,投前蜜煎一合,空腹温服。《千金》有老姜、桂心、大枣,无黄 、麻黄,治寒疝,腹中绞痛,贼风入腹攻五脏,拘急不得转侧,叫呼发作有时,使人手足厥冷。
0 E& S* w; A# j2 J' m
: S" N$ _/ U5 D4 [6 L 卷之三 节治法
2 Q9 f ~* f7 C
. i2 x. N2 j3 q& w 附子八物汤
) y5 T( b6 [) r* Q" R5 p7 I4 _! t% z% ^7 D; ^# z1 O
治风 节,四肢疼痛,如槌锻不可忍。
6 o- T+ T7 A* @ x3 h7 j" K: E' f9 }+ H+ [! R2 {% t
附子(炮,去皮脐) 干姜(炮) 芍药 茯苓 甘草(炙) 桂心(各三两) 白术(四两) 人参(三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。一方,去桂心,用干地黄二两。& G9 F4 M g. ]2 I+ R. W/ k ?
3 ^4 |$ P( ~* V( x( h; q 卷之三 节治法
# _4 W6 W6 Z' N$ l1 W" ?, q( P x! m% i2 K
独活寄生汤5 V( S. {* d8 ]# a$ f& \) [
$ X& S* I7 y; G( @! K+ F 最治 节风。近人用之甚效。亦治腰背痛,及香港脚流注。(方见腰痛门)
' }0 I6 `) y) N% W7 s% ]; e2 c, x8 |( a4 l# q) T( i
卷之三: l8 ?/ v6 L. T$ J. j
! c5 H0 A2 y( w3 O, y I6 v$ x& C 叙香港脚论3 g! {0 c k$ X# l# W m) y3 w
1 T- A; D8 k& w. y
夫中风寒暑湿,与香港脚,皆渐、顿、浅、深之不同。中风寒暑湿,得之顿而浅;香港脚得之渐而深,以其随脏气虚实寒热发动,故得气名。其如循经络入腑脏,证候虽不一,然三阳多热躁,三阴多热烦,亦可类推。但香港脚不专主一气,亦不专在一经,故与中风寒暑湿为异耳。兼有续生诸病,混杂多端,未易分别。治之,须寻其经络病证,所在去处,然后以脉察其虚、实、浅、深为治。假如三阳经,其诊多在足外踝及手背;三阴经,其诊多在足内踝及臂内。以此粗分阴阳,可知大概矣。其如风寒暑湿,性用各各不同,所谓风为行,寒为痛,暑为顽,湿为着,乃不刊之说。《千金》方论,与董氏颛门,类皆蹈袭旧说,似难凭据。惟留心斯道者,必有至当之论焉。9 S9 T* R1 ]6 ]+ N9 T
) v b* I) B6 x
卷之三
1 l$ y/ g1 ], Q9 q; Q# ]: A* p/ n
9 r+ w7 {5 O, S) C6 ? 叙《千金》论& K; @. M6 F6 z8 x
: O- r F# [+ ^' }0 F- K/ e5 V
《千金》论香港脚,皆由感风毒所致,多不令人即觉,会因他病,乃始发动。或奄然大闷,经三两日,方乃觉之。庸医不识,谩作余疾治之,莫不尽毙。缘始觉甚微,食饮嬉戏,气力如故,惟卒起脚屈弱为异耳。及论风毒相貌云,夫有脚未觉异,而头、项、臂、膊,已有所苦;诸处皆悉未知,而心腹五内,已有所困。或见食呕吐,憎闻食臭;或腹痛下利;或大小便秘涩;或胸中冲悸,不欲见光明;或精神昏愦,语言错乱;或壮热头痛;或身体酷冷疼烦;或觉转筋;或肿;或 腿顽痹;或时缓纵不随;或复百节挛急;或小腹不仁,皆谓香港脚状貌也。乃至妇人产后取凉,多中此毒,其热闷掣纵,惊悸心烦,呕吐气上,脐下冷痞, 然不快,兼小便淋沥,不同生平,皆是香港脚之候。顽弱为缓风,疼痛为湿痹。上件《千金》节文,但备叙诸证,不说阴阳经络所受去处,亦不分风湿寒热四气,及内脏虚实所因,后学从何为治。若一向信书,不若无书为愈,此之谓也。
0 \. \, \( a& p' B) @% r
1 a& G+ T# V q3 y: y) S$ \ 卷之三
+ {( [* O# A& F0 ~7 M! W+ U' |! Q
9 ]& E, v7 w9 ]' I$ q 香港脚脉证
3 G/ @: y: ]+ x8 o$ b
& m# ]* P. d7 f* e/ t# l8 d 香港脚证状固多,但当以脉诊分其阴阳,使无差互。所谓脉浮为风,紧为寒,缓细为湿,洪数为热,见于诸阳病在外,宜发散之愈;沉而弦者亦为风,沉而紧者为寒,沉细为湿,沉数为热,见诸阴病在里,宜温利之愈;外证自汗走疰为风胜,无汗疼痛挛急为寒胜,肿满重着为湿胜,烦渴热顽为暑胜。四气兼有,但推其多者为胜。治之,当以诸证互辨而分表里,寒则温之,热则寒之,在表则散,在里则下,若太虚气乏,间作补汤,随病冷热而用之,不可拘不得服补药。
2 t' }( G$ R# F) R, v7 F
9 g2 X3 g% A4 d+ V% w# v* n- s 卷之三% e( K% h) a. Z0 b7 @
. f' O9 F# j. E9 `# l
叙太阳经香港脚证
- L3 ^' Y5 s5 b7 b# r: h; g# K- U: O$ `' s* \" _/ y
病者头痛,目脱项强,腰脊连体枢、循髀外出外踝之后,循京骨至小指外侧皆痛者,乃足太阳膀胱经为风寒暑湿流注。自汗者为风胜,无汗疼痛为寒胜,热顽为暑胜,重着肿满为湿胜,诸经皆当如此推。凡太阳经宜随四气发散愈。) p, n& L* r ]7 ^5 Y0 _
! w0 k! A& m& C7 }( H" D 卷之三 太阳经香港脚治法
- m' h5 J/ u. q* {0 R0 m2 ]$ x' L3 k9 G1 o; ]: W8 t; x, y
麻黄左经汤% {$ y; D+ [& b2 t8 k& b* S
/ F3 F+ g# X( Q4 |- F: A |1 i7 Y
治风寒暑湿流注足太阳经,手足挛痹,行步艰难,憎寒发热,无汗恶寒,或自汗恶风,头疼眩晕,腰重,关节痛。
. [! ?! R$ L. ` q: c" ]' F k7 t$ t4 L4 C+ x/ L; r7 {
麻黄(去节) 干葛 细辛 白术(切,米泔浸) 茯苓 防己 桂心(不见火) 羌活 防风甘草(炙,各等分)上为粗末。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,去麻黄,加桂、芍药;重着,加术、橘皮;无汗,减桂,加杏仁、泽泻。所加并等分。( Y* q2 c7 q) q6 u' D2 |9 M
4 f! I$ U: F A. A2 k( @
卷之三 h& m/ \: w f% Q: `6 {1 v
l f0 p" h- P' e
阳明经香港脚证
, W: C* A5 P3 I6 h/ y4 J1 h; c/ U; U6 m' x! w
病者凄凄寒热,呻欠,口鼻干,腹胀,髀膝膑中循 外廉、下足跗、入中指内间皆痛者,乃足阳明胃经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,并如上说。治之,宜随四气微利之。# i6 d Z( g, v: g9 |
J! a$ n4 k( w! O, ~+ h' [ 卷之三 阳明经香港脚治法% t; b- Z8 y/ e2 ?0 J! c/ C
8 t' @4 s$ O3 W! \) S- t 大黄左经汤
) \6 k0 D# r9 q! Q# W$ F. V0 N" K7 s' Z/ T2 m% p4 ~! q6 [) i
治风寒暑湿流注足阳明经,使腰脚痹痛,行步艰难,涎潮昏塞,大小便秘涩,腹痛呕吐,或复下利,恶闻食气,喘满肩息,或自汗谵妄。4 _& Y0 k2 V& |# N g% a
( b |6 ]8 u% [6 \' D9 {; m
大黄(蒸) 细辛(去苗) 茯苓 防己 羌活 黄芩 前胡 枳壳(麸炒,去瓤) 浓朴(去皮,锉,姜制,炒) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,别研,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹热服。腹痛,加芍药;秘结,加阿胶;喘,加桑白皮、紫苏;小便秘,加泽泻;四肢疮痒浸淫,加升麻。所加并等分。+ N0 k5 J! t* Z) s8 O
2 M$ o2 Z8 m2 L m8 j 卷之三 阳明经香港脚治法3 _3 m2 f$ `+ S3 U% U! N# H
9 v) P* c5 h8 |+ m) x 荷叶本汤
3 R$ O" ?' l2 `. w6 m
7 F! J% Z! a* V0 }9 d. u 治脚胫生疮,浸淫腿膝,脓汁淋漓,热痹痛痒。* r8 p, v! X5 z7 s! N6 K
( G* b5 p# x( K( d 干荷叶(四张) 本(一分)上为锉散。以水二斗,煎减五升,去滓,温暖得所。淋渫,仍服前大黄左经汤佳。
5 v+ x6 H" [$ i( a( `6 {9 c: i( x. J" A
卷之三
, A7 t7 m. A U9 O3 u/ N6 A6 [
: f* |3 U" ^2 E" A! [9 N X 少阳经香港脚证) w1 ]; D% ^; K$ J
% k) V, V. `6 a9 n 病者口苦,善太息,胁痛面垢,体无膏泽,头颔目兑皆痛,缺盆并腋下马刀肿,自汗,振寒发热,胸中胁肋髀膝外至 绝骨外踝及诸节指皆痛者,乃足少阳胆经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,例如前说。治之,宜随四气和解。
5 x( e' p) F9 r {+ z
4 {1 Z6 L+ g4 i9 D( ~ 卷之三 少阳经香港脚治法/ p+ H9 o C5 ?
& E' p3 k- c' j# r5 o/ l2 H0 S
半夏左经汤1 T( ]' c0 B5 \2 j1 Z9 r. |
( b2 L, @4 B0 V+ S0 D
治足少阳经为风寒暑湿流注,发热,腰胁痛,头疼眩晕,呕吐宿汁,耳聋惊悸,热闷心烦,气上喘满,肩息腿痹,缓纵不随。
+ c+ d; {, p8 _! J" h& Q/ @1 m- h* s+ X7 k2 r
半夏(汤去滑) 干葛 细辛 白术 茯苓 桂心(不见火) 防风 干姜(炮) 黄芩 小草甘草(炙) 柴胡 麦门冬(去心,各三分)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。热闷,加竹沥,每服半合;喘满,加杏仁、桑白皮。8 \, o: k% J9 Y
& k$ B/ M2 t: Q* w& A* @2 R 卷之三
6 x' x2 H2 f( b2 W }. q. `) o+ j& M6 D/ {
料简三阳并合香港脚证
7 r. c. y& D. D0 K( {7 V8 ~( y* N, w
+ _, L+ }) C2 W7 k4 g$ J% F 三阳经,有并有合。如太阳并少阳,少阳并阳明,阳明并太阳。三阳合病,皆于经络中推考其诊,随证治之。所谓并者,二经相并;合者,三经会合。以此强分,使名义易晓,不必论其一二也。
& G8 |- [ J0 A# O+ c0 j, E$ e! ` ^! a2 t
卷之三
) l% h( \( }$ j0 W& v* o/ m/ s# \* U/ I
三阳并合香港脚证治法
8 s' V! }/ v; A! A1 k$ l' P# u3 @/ c0 G& S/ `# c! Z, I9 f
病者憎寒壮热,自汗恶风,或无汗恶寒,晕眩重着,关节掣痛,手足拘挛,疼痛冷痹,缓纵不随,心躁气上,呕吐下利,此皆三阳经中风寒暑湿,其脉必浮弦紧数。5 O4 @! m" A3 ?% r7 d4 S
) l) r* Q5 R, R% ]' ] 卷之三 三阳并合香港脚证治法0 Y$ P4 h c- H! l. b, ^
6 R! m1 s% F0 o( n: _0 `
大料神秘左经汤' c( a. S# Y X% R, c
0 r& f- s. G; C
治风寒暑湿流注足三阳经,手足拘挛疼痛,行步艰难,憎寒发热,自汗恶风,头眩腰重,关节掣痛;或卒中昏塞,大小便秘涩;或腹痛,呕吐下利,恶闻食臭,髀腿顽痹,缓纵不随,热闷惊悸,心烦气上,脐下冷痹,喘满肩息。
- Z, Z3 \9 E# K/ ~0 ~1 @# K0 L. d( F1 \2 o2 j
麻黄(去节) 干葛 细辛 浓朴(姜制炒) 茯苓 防己 枳壳(麸炒,去瓤) 桂心 羌活防风(去叉) 柴胡 黄芩 小草(即远志苗) 白姜(炮) 半夏(汤洗去滑) 甘草 麦门冬(去心,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,加牡蛎、白术,去麻黄;肿满,加泽泻、木通;热甚无汗,减桂,加橘皮、前胡、升麻;腹痛吐利,去黄芩,加芍药、附子炮;大便秘,加大黄、竹沥;喘满,加杏仁、桑白皮、紫苏。所加并等分。凡有此病,详认证状,逐一加减,无不愈者。常服下气消痰,散风湿,退肿,进饮食,令人不虚。江南诸师,固秘此方,虽父子兄弟不传,学人当敬用之。
8 z$ y3 s3 S+ b. f" Q! M: x' r
1 A8 {% c* t% e- [: f8 c& |& }6 C 卷之三 三阳并合香港脚证治法
. I% i) k" z2 i! y5 K8 X0 E
5 A3 m3 ]) N+ G7 Q* }5 v 加味败毒散: g' n! k4 V5 l* H5 v5 u J5 F
' Q6 @, z8 M1 S! V4 |5 ?% N/ ` 治三阳经香港脚流注,脚踝上 热赤肿,寒热如疟,自汗恶风,或无汗恶寒。
5 d0 {! |4 n: I% i: _& t& o/ }* R; j$ g% c5 q5 l1 R
羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸炒,去瓤) 桔梗 甘草(炙) 人参 茯苓 川芎大黄(蒸) 苍术(米泔浸,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,薄荷一头,煎七分,去滓,热服,不过二服愈。皮肤瘙痒赤疹,加蝉蜕煎。! d7 u& {" d! J- t
- K$ J" d5 l- p" L
卷之三
5 q( y' g( d- J
2 K# S% A" [) O0 d X2 y: d 太阴经香港脚证兼治法
# _! I0 T& U/ `' l; ?! n$ J1 F1 S' G# v; g
病者腹满,夹咽连舌系急,胸膈痞满,循 骨下股膝内前廉内踝、过核骨后、连足大指之端内侧皆痛者,乃足太阴脾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重温散之。
* Y; m- L* N( a7 a2 i' k) L* |% |9 y8 ?" G p' X
卷之三 太阴经香港脚证兼治法4 S% V" I+ i5 Q; r: ?& D8 G
4 ^0 ]- c3 {* _/ m" N
六物附子汤5 i3 X2 v0 p, d; q# Q
- q/ U: D- h/ X) P: D
治四气流注于足太阴经,骨节烦疼,四肢拘急,自汗短气,小便不利,恶风怯寒,头面手足,时时浮肿。
. P. {, V: d: ~( L6 B+ f
4 S7 R" W4 }. h+ G- s, P 附子(炮去皮脐) 桂心(各四两) 白术(三两) 甘草(炙,二两) 防己(四两) 茯苓(三两)上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。
" L! m5 a5 \/ y2 _$ F, J
. q; }+ p+ @6 E* }) `# ]# v 卷之三6 [5 b# {) i* c7 A8 T
8 E( K$ g0 Y+ V5 B! f 少阴经香港脚证兼治法6 I1 W7 U; R( |6 d' n9 R
) n5 b7 C; O8 M" ~/ G 病者腰脊痛,小指之下连足心循内踝入跟中、上 内、出 中内廉、股内皆痛,上冲胸咽,饥不能食,面黑,小便淋闭,咳唾不已,善恐,心惕惕若人将捕之状,小腹不仁者,难治。足少阴肾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重而温之。- c- E7 ~; h& ~! p/ J) M/ d
# S H0 u) Q! ~3 g: L/ c
卷之三 少阴经香港脚证兼治法' K3 ~; p; W0 p; K D" _
! X2 j- e* l( J* z$ X6 w+ `. B 八味丸, Y4 g9 \5 f1 G2 t7 X
% F) z8 B$ ~' ]/ U5 V7 a, \( H
治少阴肾经香港脚入腹,小腹不仁,上气喘急,呕吐自汗。此证最急,以肾乘心,水克火,死不旋踵。
) ?- h. q2 z2 `7 O* Q4 ?; Q! ^5 z2 `6 u* [
牡丹皮 泽泻 茯苓(各三两) 附子(炮去皮脐) 桂心(各二两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前任下。
7 G" c2 [- [9 Y# I9 R0 @- _; Z% D# z* o; }( q+ v8 s
卷之三: j/ i, L% i7 i( k
9 I( Y/ h+ n9 U z 厥阴经香港脚证兼治法7 ?9 m; [: B0 C: Y5 j3 b8 c6 ?
: J4 N# c( m" z( p$ ] o
病者腰胁偏疼,从足大指连足跗上廉,上 ,至内廉,循股,环阴气,抵小腹,夹脐诸处胀痛,两脚挛急,嗌干呕逆,洞泄者,足厥阴肝经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重调理之。
' b$ ^! g9 R4 ?( N0 [# X
, b3 y7 Y8 a- F) ~1 e: y 卷之三 厥阴经香港脚证兼治法
$ D6 z8 W B% ?! x: ]) N
. ~0 Z9 k, K; ]) K- O% P$ { 神应养真丹" _. P* O9 P: M8 \$ ^1 d
/ K+ ?$ n' Q6 U) E- f/ ?; f( e- I
治厥阴肝经为四气进袭肝脏,左瘫右痪,涎潮昏塞,半身不遂,手足顽麻,语言謇涩,头旋目眩,牙关紧急,气喘自汗,心神恍惚,肢体缓弱,上攻头目,下注脚膝,荣气凝滞,遍身疼痛。兼治妇人产后中风,角弓反张,堕车落马,打扑伤损,瘀血在内。
0 J: N, [2 t8 K$ m$ w* ?. n1 [" k$ p$ w2 ^
当归(酒浸) 天麻 川芎 羌活 白芍药 熟地黄(各等分,一法,无羌活,入木瓜、熟阿胶,等分)上为末,蜜丸,如鸡子黄大。每服一丸,木瓜、菟丝子浸酒下;脚痹,薏苡仁浸酒下;中风,温酒米汤下。" P/ c! o# c1 O* F" F
) s8 g! q6 a* w3 I* u
卷之三4 {$ S Y0 ]5 |1 e; _1 S
% I% l' k4 |: v) m4 O1 U 料简三阴并合香港脚证" u; ~' W# O, z
6 P4 L! \0 n) Y! P
伤寒,三阳有并合,三阴无并合,脏腑不同故也,亦自不妨传变。香港脚则不然,以久滞脏气,随其虚实寒热而流注,故病多并合,不可不知。* Z; q5 f+ |5 k9 l( b# z
7 P ]3 }0 R: ~. u ^3 v- d 卷之三 三阴并合香港脚治法
5 G. N, L8 R3 w* c% j& K' J/ ~
' E c3 A: B5 Y- l( J R b 抱龙丸4 z7 e. V/ p, u2 q" k+ t1 j& P/ _ X
& T, J* ~$ ^! x5 y 治肝肾脏虚,风湿进袭,流注腿膝,行步艰难,渐成风湿香港脚,足心如火,上气喘急,小腹不仁,全不进食。
) y. o2 h. f' g* k, w. o+ r1 Z" O% R
赤小豆(四两,略炒) 五灵脂 白胶香 破故纸(炒) 狗脊(火去毛) 木鳖子(去壳) 海桐皮 威灵仙 地龙(炒) 草乌(米泔浸三日,净洗,去皮尖)上各一两为末,酒糊为丸,如梧子大,辰砂为衣。每服五十丸,空心盐酒任下。
" Z2 g1 x4 Z) \' K) C# H6 p+ M( U% Q3 A
卷之三 三阴并合香港脚治法. T! `. r8 i, V6 w1 O1 v d5 Q# |
4 V: _( Z( X3 W" s u# m( P 川膝煎
! l+ `# n9 Q0 c, q d4 Y; B3 X8 `( D
治肝肾虚,为风寒湿毒所中,流注腿膝, 节疼痛,如锥刀锻刺,不可名状。
M+ m0 r. ~8 S/ X. l. X ^
1 `4 h3 \+ E& N 大乌头(十个,端正者,槌破,以纸袋盛,用乌豆一斗藉覆,蒸一日取出,去豆不用,去皮尖) 牛膝(二两,去芦穣干)上二味,并不得见铜铁器及火与日,木臼捣碎牛膝,同入石磨中磨为末,酒糊丸,梧子大。每服四十丸,用无灰酒一瓶,中样木瓜一个,切作片,入瓶中,煨木瓜烂为度,用此酒下,不拘时候。然肝气恶铁,忌则有之;不见火日,此好事者妄忌,且如乌头、牛膝,采时岂一向阴干也。
, ?$ ^6 }' I/ s( R6 @! [$ i7 K( N+ q; x. M+ w) u
卷之三 三阴并合香港脚治法
% I0 f- ^9 x* }6 d; r5 A
: q$ U7 _: ` E 十全丹: M. [' S" b' V
! E9 b' O" `0 _8 t3 j
治香港脚上攻,心肾相系,足心隐痛,小腹不仁,烦渴,小便或秘或利,关节挛痹疼痛,神效不可具述。+ Y8 L$ _ e2 ~8 p$ u6 _
% b; i e9 ^8 A8 i2 U% G% y7 o! A
苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 狗脊(火去毛) 萆 茯苓 牛膝(酒浸) 地仙子 远志(去心炒,各一两) 熟地黄(三两) 杜仲(去皮,锉炒,三两)上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。% @, i' m; S) a
/ ~" {7 S) w& B
卷之三 三阴并合香港脚治法 N" ^2 F* W5 b
6 x; m8 X; R* \6 X+ `7 C1 M 乳香宣经丸4 P. p$ a6 r1 K, ?+ i
' j3 T. c) g3 \0 Q) M, K 治体虚为风湿寒袭,四气相搏,半身不遂,手足顽麻,骨节烦疼,足胫浮肿,恶寒发热,渐成香港脚,肝肾不足,四肢挛急,遍身攻注;或闪肭打扑,内伤筋骨;及风邪内搏;男子疝气;妇人经脉不调。常服活血止痛,补虚壮筋骨。! U- U v- F, q% c- {5 q$ e
' J. n- X- v% o% `' s+ u" H
威灵仙(去芦,洗) 乌药(去木) 茴香(炒) 川楝子(锉炒) 牵牛子(炒) 橘皮(去白)萆 防风(各二两) 五苓脂 乳香(各半两) 草乌(黑豆一协议煮,竹刀切看透黑为度,去皮焙秤,半两)上为末,酒糊丸,梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下;妇人醋汤下,食前服。
o5 m6 d N! e$ n
0 ^+ ~9 ^: G1 K( J 卷之三 三阴并合香港脚治法! k* B$ i) M" O, M# y, e! |( W
$ u' F$ M9 c4 n3 {% Y# o
大犀角丸# a ^1 H# e2 I- s" V) O! _
# p: ^8 T: H5 C3 e6 D1 [ 治脾肾经,脚胫肿痹,小腹顽麻,上攻头面,通身洪肿,小便不利,上气喘满,闷绝欲死。6 {" ?. j. Q: |3 u( G! u/ h
3 J, | E) G* G6 \
犀角(镑) 黄芩 旋复花 白术 桂心(不焙) 防己(各二两) 香豉(略炒) 橘皮 茯苓(各三两) 前胡 桑白皮(炙,四两) 紫苏茎叶(四两)
, @0 I4 v: W, s, L4 j! t1 F. z
8 \2 Z8 _8 k1 S1 { 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前。喘,加杏仁。
# _' K4 V' Y4 v+ ?: P% L
9 E& G A1 @! e0 F2 C 卷之三 三阴并合香港脚治法
* J- w a4 A9 u q
: k/ J% p- Q/ k. m5 I9 x8 G 四蒸木瓜丸# i. k) o7 {" d4 M
$ p( T* h4 Y3 W6 v+ e9 j. V/ r
治肝肾脾三经气虚,为风寒湿搏着,流注经络, 日旷岁,治疗不痊,凡遇六化更变,七情不宁,必至发动,或肿满,或顽痹,憎寒壮热,呕吐自汗。
0 c( u* _8 S1 ]+ W* n3 ] t
+ a4 G) m8 z4 I2 L4 E) U, [: G/ |/ p 威灵仙(苦葶苈同入) 黄 (续断同入) 苍术(橘皮同入) 乌药(去木,与黄松节同入)上各半两,以大木瓜四个,切盖去瓤,入前件药,仍用盖簪定,酒洒蒸熟,三蒸三晒,取药出,焙干为末,研瓜为膏,搜和捣千杵,丸如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。世传木瓜丸最多,惟此方有效,当敬之。黄松节即茯苓中木。
- q) F/ p3 K$ I
R2 V$ Z( Z: f 卷之三 三阴并合香港脚治法
$ q4 p$ R# y& R' v% j: M
, H+ T8 k: H" [0 U" y 迮毒汤- Z5 h2 C# g- y2 ]; o. ?
8 D) h# S' ]. a$ a* {3 x
治肝脾肾三经,为风湿寒热毒瓦斯上攻,阴阳不和,四肢拘挛,上气喘满,小便秘涩,心热烦闷,遍身浮肿,脚弱。
; F5 m3 i5 _" e! T8 M" I3 p3 l) w- }
半夏(四两,汤洗) 黄 甘草(炙) 当归 人参 浓朴(姜汁制) 独活 橘皮(各一两)" E: f6 J9 `- `; O t
0 h$ t3 n( z$ _4 ~2 Z3 F
熟地黄 芍药 枳实(麸炒,去瓤) 麻黄(去节汤,各二两) 桂心(不焙,三两) 贝子(二十一个)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,空心温服,日三夜一。- \8 E* N+ @" K3 j* a. J& A
0 ~6 J# E v" u- ]& o& p
卷之三9 u: j( y) b3 V6 g4 W7 S
% @: s1 O8 N8 M x1 e% O+ G 香港脚总治. G2 Z3 V' g& r* Z
& A( N+ _9 h. h. Z 《千金》香港脚论,在诸风之前,良有以也。方论虽多,识病者少,或觉之伤晚,或狐疑不决,枉死者半,信不诬矣。凡有此证,最宜急治,缓则入腹攻五脏,虽神丹亦无如之何。又久患续生诸病,如大小便不利,肿满,饮食伤等,不妨分别为治,所谓先去新病,病当在后,若总而治之,则亦庶乎其可也。/ h5 z0 B( A/ A- |
6 f g% p0 U2 m1 s6 V/ \# H$ X' H& u 卷之三 香港脚总治
* k! w, A# h1 x) c9 U$ {+ n+ p7 m/ X7 c
乌药平气汤
* h' y) \& ~6 C5 D% [
% a' r! F7 B7 a3 Q ?) G) c 治香港脚上攻,喘满;及五脏偏胜,诸气不和,喘咳奔冲,坐卧不安,头晕脚弱,上实下虚。
; g& Z- ~+ @& r9 p) l D! _1 C% ?+ q) R$ b/ b
乌药(去木) 人参 白术 川芎 当归 茯神(去木) 甘草(炙) 白芷 木瓜干 五味子紫苏子(各等分)
2 S7 ^: z' D4 W2 A$ F1 b# d2 q3 M3 k' P! V
上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓温服;或作细末,汤点下。
" q, y W N4 B* s7 [
8 F5 J7 D8 \( h9 E! A 卷之三 香港脚总治
a0 P; \; h1 A' F- O4 o0 E# l! a! z6 E+ W+ D
紫苏子汤; B# }; D! K7 }( K! \9 P: D
) A. A+ ~% S4 _% |3 R1 M 治脚弱上气,阴阳交错,清浊不分,上重下虚,中满喘急,呕吐自汗,无复纪律。《千金》云:宋湘王在南州,患香港脚困笃,服此得效。* x8 m5 W9 R& A- Q" X2 T
$ }: ~/ D# s2 c& p 紫苏子(略炒) 半夏(汤洗,各五两) 前胡(去苗) 浓朴(去皮制) 甘草(炙) 当归(各二两) 桂心(不见火) 橘皮(各三两), ]( C0 F# l5 ^5 D
: I( ?% Y2 I, t7 x- n$ v 上为锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣两个,煎七分,去滓食后服。人谓俞山人降气汤是也,好事者复加附子、黄 ,又改其分两,亦班入太医方,用者宜知之。: @, A1 M2 ?: Z0 }6 T q' S
0 I4 M6 O7 |, N" [
卷之三 香港脚总治" U. G! V# d6 [' Z) F
/ v' L6 H& B4 V# u0 D 木瓜牛膝丸" ]3 U# Y, I% U5 g
! P0 S2 H |* P( R6 ]( ] 治寒湿香港脚,冷湿下注,脚弱无力,或肿急疼痛。兼治妇人血风。大固肾气,活血壮筋络。
- B: D, }/ d* K7 `4 Y k2 y2 p, w) F) x) F5 |7 R5 V% l9 }, x
木瓜(大者,三四个,切开盖,去瓤,先用糯米浆过,盐焙干,为末,却将盐末入瓜内令满,仍用盖针定,蒸三次,烂研作膏) 川乌(大者,去皮尖,用无灰酒一升浸薄切,酒煮干研为膏,三两) 牛膝(酒浸) 萆 茴香(炒) 羌活 青皮 青盐(别研入) 狗脊(燎去毛)巴戟 海桐皮(九件各一两)( g* [) W$ d7 M* {( E! @- u* w7 f
/ j2 [( i. m1 J9 g$ h2 @
上为末,入青盐和匀,将前二膏搜为丸,如硬,再入酒,杵数千下,丸梧子大。每服五十丸,食前盐汤、盐酒任下。
: H# E; c' n6 S& z `5 D+ P) V% G1 q, H7 j0 w! V7 k. X
卷之三 香港脚总治
1 T6 q7 n- T7 y2 [. ]9 D/ g( }, P
茱萸丸7 w# R, A$ T3 u- W# l
' ?0 ? s2 p& h* E, z6 g+ [9 }( ] 治香港脚入腹,腹胀不仁,喘闷欲死。# W# u, p( F; h; e0 s! n+ m" F
# ^; H. i" { x" W' I: E 吴茱萸(汤洗) 木瓜(去瓤,切作干)上等分为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下;或以木瓜蒸烂,研膏为丸尤妙。/ G5 q4 K. j( J- P
5 P* q. f+ v5 J2 p; G |* t 卷之三 香港脚总治# i* P0 ?% p3 ^, u Q6 ]
7 V. y2 u3 D* Q& K 黑附丸
! d5 k! o; `, j8 d" o: D/ Z
! s; _/ B; V* `) ?8 ~ 治干湿香港脚。
1 t0 h/ _ n' F, I @
+ O! t \& E6 I$ o 附子(八钱重,去皮脐) 黑豆(半斤,入瓷瓶内慢火煮,以附子烂为度)上熟豆一合,同附子研为饼,焙干为末,炼蜜为丸,如皂角子大。每服两丸,空心麝香酒嚼下。
) N; f/ g& W8 ~* _
% ]7 t" z$ g1 y( ?1 @! P: B9 | 卷之三 香港脚总治! ~* f8 i1 u f% u: C
7 B- A0 x, H$ v# L! y U/ e 木通散* _3 t/ @8 v0 [2 S* G2 w( x
% s1 [! I1 b7 J& b3 h' ~& T& P
治香港脚服补药太过,小便不通,淋闭,脐下胀。, H# O7 U9 j5 s' }" ]* R% m
/ H' ^/ `" v/ C2 c6 B 当归 栀子仁(炒) 赤芍药 赤茯苓 甘草(生,各一两)上为散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓服。, X# {* {4 F7 C9 |5 W$ G; D
! y; e8 F1 ?2 q* r9 c. [" u
卷之三 香港脚总治
* V+ z* j! `( n- h: |( H* L5 m: |2 n
$ d8 B* _- N4 o" a 白皮小豆散1 [. V1 n, H( l' Q6 Q) f
0 g) C/ ?- u0 q, U6 E' j- m
治香港脚,小便涩,两脚肿,气胀。
& [# ~ i+ z4 o" Q* N4 u& C) s9 p* h% K
赤小豆(半升) 桑白皮(二两) 紫苏(一握) 生姜(半两): g2 e6 T- Z$ a: |! x
* ?( E1 E: \4 m% i8 ?! V 上锉散。水三升,煮豆熟,取豆食,去滓,仍取余汁饮之。
|; d' G7 E2 }3 s+ B0 s
! K% y6 j! Z4 p, J, b 卷之三 香港脚总治
$ b2 h2 g I* r0 p* `: H3 M+ s& f- }) e f* U) [
胜骏丸
# J; @( |1 A- v9 D% u
# I4 B u9 o ?# w 治元气不足,真气虚弱,及诸虚寒湿气进袭,手足拳挛,脚指连脚面拘急,走注疼痛,筋脉不伸,行步不随。常服益真气,壮筋骨,黑髭须,滑皮肤,一切足弱鹤膝诸风。
# I# S$ S( v3 \+ U
$ N# C1 g: ^' h: V- D p3 M0 m. e, \ 附子(一枚,炮去皮脐) 当归(酒浸一宿) 天麻(酒浸) 牛膝(酒浸) 酸枣仁(炒) 熟地黄(酒浸) 防风(去叉,各二两) 木瓜(四两) 乳香(半两,别研) 麝香(一分,别研) 全蝎(去毒)木香 没药(别研) 羌活 甘草(炙,各一两)上件为细末,用生地黄三斤,净洗,研烂如泥,入无灰酒四升,煮烂如膏,以前药匀和,杵令坚,每两作十丸。每服一丸,细嚼临睡酒下。地黄膏,春夏极多,遇冬,或无地黄,只炼蜜为丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤温酒下。
# H* e8 [2 C5 Y0 v
9 X6 Y: \0 {: D% j Z! l 卷之三 香港脚总治
- a; ?/ d+ l4 Q' R+ J# ]. r( ^8 y. [0 R6 ~
加减法
g8 M( b9 N5 p3 p2 ?" z2 m; y; l: E2 Z3 D" x5 ^
槟榔 萆 肉苁蓉(酒浸) 破故纸(炒) 巴戟(去木)上五味,各添一两,内熟地黄、当归,各减一两尤妙。如服此药五七日,或半月日,见效甚速,行步如飞,千里可至,乃名胜骏。
+ e% r) G/ A7 f2 H
6 H$ _2 J: W+ z- D# i 卷之三 香港脚总治8 ^$ s2 `. F% N- V' q
2 J I$ E+ s: g
换腿丸6 ?# Z. { i' a8 h
9 V& S: N: ^7 }0 \5 x' G8 L# Z G 治足三阴经虚,为风寒暑湿进袭,挛痹缓弱,上攻胸胁肩背,下注脚膝疼痛,渐成风湿香港脚,行步艰难,足心如火,上气喘急,全不进食。, |- O) k# I' y! M$ j0 o
) h* I) j( ~5 T4 W( a( w: v% z. n# V 石南 天南星(炮) 石斛(酒浸) 牛膝(酒浸) 羌活 薏苡仁(炒) 防风(去叉芦) 萆黄 (蜜炙) 天麻 当归(酒浸) 续断(各两半) 木瓜(四两) 槟榔(二两半)
1 t9 G3 E5 z3 K0 _& G/ P
7 m0 h, B7 o) V0 ?0 a; z& ? 上为末,酒煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。
7 w/ u' s0 \+ ^+ g) n( L" x6 G% [6 E* |0 O# y0 d9 P
卷之四
, X; Q) x5 _( C0 q
& G6 t% B2 F6 Y% ^ 叙伤风论
# F9 O& n' ^' `0 X) }% m, U( @" ^9 x6 c* J; _+ Z6 K a: y* v4 Z
经云:春伤风,夏飧泄,此乃四时之序也。或表中风在经络中,循经流注,以日传变,与伤寒无异。但寒泣血,无汗恶寒;风散气,有汗恶风,为不同。仲景正以此格量太阳经伤寒伤风,用药不同。而纂集者不识门类,遂双编二证,使后学混滥,卒不知归。甚者,以伤风暑湿,时气疫疹,凡曰太阳病者,皆谓之伤寒。晋人不经,类皆如此,固不足道,但名义乖错,惑于后世,不可不与之辨。今别立伤风一门于四淫之前,且根据先哲以太阳为始,分注六经,学人当自知。' [9 ~6 N( N) r7 A3 B) C4 @6 r4 \
* \# l# X% z+ _
卷之四9 A- g: b' ^% R2 P2 o; }& y# v
$ v- }6 n S3 i+ K" w/ G 伤风证治, F; N B2 H! ?
4 A3 r3 J; ~8 E0 x( w7 P( j 足太阳膀胱经伤风,有汗恶风,不恶寒,头项强,腰脊痛。以其脉从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,故太阳诸证如是。治之宜桂枝汤。
4 q/ w2 U: ]9 f' B1 }: {5 s: ^7 P0 ^# E# E
卷之四 伤风证治
3 H3 f3 m* y+ L" q0 L, P9 C0 l! Z/ i' v1 W P: F
桂枝汤
9 k) Z0 i/ q% W2 `+ W
" n' v6 O/ U( I3 E- ^ 治太阳伤风,脉阳浮阴弱,荣弱卫强,头痛鼻鸣,干呕发热,自汗恶风;或烦热汗出则解,有如疟状,脉浮洪虚大者。, r3 q2 E7 L$ D$ s5 e% v
- d* y- r& m) s5 { b. W8 ?) d, J& ~
桂枝(去皮) 生姜 芍药(各一两半) 甘草(炙,一两) 大枣(六枚,擘)上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,温覆,令遍身微汗愈。或发汗,漏不止,恶风,小便难,四肢拘急者,加熟附子一分;或项背强KT KT ,反汗出恶风者,加葛根一两三钱;或汗出后,身疼痛,脉沉迟者,加芍药生姜各半两、人参一两半;或下后,脉促,胸满者,去芍药;若微寒,乃加附子;或下后,头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,去桂,加茯苓、白术各一两半。太阳外证未除而数下之,挟热,利不止,心下痞硬,表里不解,加人参一两;或下之微喘者,加浓朴六钱三字、杏仁十七粒;因烧针令汗,针处被寒,核起而赤,必发奔豚,灸其核各一壮,加桂一两与服;因烧针烦躁者,去芍药,减桂一两,牡蛎、龙骨各一两,可代救逆汤。
. {" N0 a3 b% d) ^+ P) I
3 m0 k K0 i, W2 d 足阳明胃经伤风,口燥烦渴,自汗,嗜卧身重,小便难。以其脉侠鼻,络目,下膈,属胃,络脾,侠脐,入气街,故阳明诸证如是。治之宜杏子汤。0 G" K- I4 m# T5 H( N
& p& ?4 O: f8 P; x
卷之四 伤风证治0 x; M! ]1 N* K& k I' R
/ J5 ~- h8 c3 r7 B5 A/ |' S
杏子汤% K, y- g! X4 _3 G6 y7 ~
; m7 O. ^2 J! L, ~4 U; s4 ~
治阳明伤风,能食,口苦咽干,腹满微喘,发热恶风,自汗嗜卧,身重,小便难,潮热而哕,其脉浮弦长而数,悉主之。0 r* m% m/ o7 ^& ~' c' t5 }
' G0 i a* H' e0 v5 k' `- Y$ d- m
杏仁(去皮尖) 半夏(汤去滑) 五味子(各二钱半) 芍药 桂心 细辛 干姜(炮) 大黄(蒸) 甘草(炙,各三钱) 茯苓(四钱)
# ?& O) y" j0 u# [
1 b3 \% h4 d- r) L d 上 咀。每服四钱,水一盏半,煎至七分,去滓,食前服。
$ F3 e+ R( k; H% D, T! R' ~" e3 w# m( W0 X$ q# R7 Y
足少阳胆经伤风,身热,恶风自汗,项强胁满。以其脉起于目兑 ,上抵头角,交出,入缺盆,下胸中,贯膈,络肝,循胁里,出气街,合髀厌中,故少阳诸证如是。治之宜柴胡加桂汤。! P, K; R; p) p9 s
% b! J) p: S @9 l 卷之四 伤风证治5 `( L" D3 W% ]$ E+ [2 b
" I* H* K+ a' k 柴胡加桂汤, H5 x9 g& H. V6 `1 h5 w4 w$ \" y
3 \, w, {+ k* K* m, z( s 治少阳伤风四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温,口苦而渴,自汗,其脉阳浮阴弦;或发汗多,亡阳谵语,可以此和其荣卫,通其津液自愈。
" L. {# P( d$ D7 k6 `
9 _7 h, L; l, J9 X: G* _ 柴胡(一两三钱) 半夏(汤去滑,四钱一字) 甘草(炙,三钱一字) 芍药 黄芩 人参 桂(各半两)
( \$ ~; U! p& I s! W6 D7 R# J6 `% Z, Y" \* n1 S2 N
上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前温服。. X2 k% b. Z# x) i
8 K/ q1 g: n, T/ c
足太阴脾经伤风,自汗,胸满腹痛,四肢倦怠。以其脉入腹,络胃,上膈,侠咽,连舌本,散舌下,故太阴诸证如是。治之宜桂枝芍药汤。. O- j. s# A1 L) M
7 w0 A* q5 ^& @" o! y" v% L" l: f
卷之四 伤风证治+ ^( a" B! l# q u; _3 A1 U
: |/ x' {- ]/ L8 S9 I1 `$ l 桂枝芍药汤
, ]6 v3 u4 T+ c' ]% h' }, v+ z( ?
治太阴伤风,自汗咽干,胸腹满,自利不渴,四肢倦怠,手足自温,其脉弦大而缓者。
4 r, I5 T! Y; a s( j1 g6 N# s+ B4 l8 ?" F+ x
桂心(半两) 白芍药(三两)
" ]4 r- [+ z0 H$ H' M0 T! s
( { ]0 a V7 r4 u; E) ^ 上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓温服。腹痛甚者,加大黄一两。7 Y$ B" { G" W2 B
; o1 r+ Q# L% P
足少阴肾经伤风,口燥舌干,咽痛胸满,心烦自汗,腰连 骨酸痛。以其脉贯脊,属肾,上贯肝膈,入肺中,循喉咙,侠舌本,故少阴诸证如是。治之宜桂附汤。
# x |0 L" p) v4 p6 {% f& w! g @
+ k& {3 S" _5 D, ~. F$ A+ [: r, \ 卷之四 伤风证治" X+ C& T, u+ f( U
, e: z$ y1 c+ m! O; T i# E2 r
桂附汤
( E# l! L. c9 _! D$ ]% L. O
& ]8 H% o+ P# }3 O# w 治少阴伤风,胸满心烦,咽喉痛,自汗,腰疼连 骨酸痛,呕吐涎沫,头痛,其脉沉弦者。
7 P% t1 Z t, ?1 O! u1 l% ^6 T3 {- r/ t$ P# w$ W* b0 I7 F
附子(生,去皮脐) 桂心 干姜(炮) 芍药 甘草(炙) 茯苓 桃仁(去皮尖,面炒,各一两)6 M$ o! l! l- e' B7 C
' n2 o, X. H( Q; |0 r. l
上 咀。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。或咽喉痛,加桂枝。5 i/ d# Q4 f w7 M* ?& B+ N. p$ }
" V: |: g( W# g! u/ A; ^4 t' W! ^* J0 { 足厥阴肝经伤风,自汗恶风而倦,小腹急满。以其脉循股入毛中,环阴器,抵小腹,侠胃,络胆,布胁,与督脉会,故厥阴诸证如是。治之宜八物汤。' p9 _" y4 v" q" I+ J+ ?) h; J
& I) q' j* k7 \5 p 卷之四 伤风证治: a, Z3 k# O9 ^$ K+ n0 i" Z; m* P
: O; V p4 Y; k, B3 Y; P/ N
八物汤% O, s, ]- e7 q1 O0 u
1 d' O$ Q: B* O' n$ `
治厥阴伤风,恶风而倦,自汗,小腹急痛,寒热如疟,骨节烦疼,其脉尺寸俱微而迟者。6 i! ` ]' m4 U! `
8 E3 L6 a0 W$ c ^ 桂心 当归 川芎 前胡 防风(各三分) 芍药(一两半) 甘草(炙) 茯苓(各半两)
! {$ C; D% d" A5 H+ S) h6 A& r, {( b j% M8 r5 W+ C
上 咀。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎八分,去滓,食前服。' [, k7 G8 ~+ q+ f) B% M' S
7 K6 b8 \' p2 i% G& n6 X! W* S% h$ { 卷之四 ?7 O3 ~+ _- n; \6 V L0 D+ t
# ?/ o D" [' n
叙伤寒论
$ V. y( R6 S5 A+ i U" s5 T& o" a% h- f$ [$ z8 [
经云:冬伤于寒,春为温病。以冬不即病,其寒毒藏于风府之上,至春,温暖之气发而为病,故曰温病。或愈,或死,死则六七日间,愈则多出旬日之外,世号为大病。要当随此经络传变,仍以脉证别之,乃可施治。治伤寒法,盖尽于此。至晋集仲景论,于太阳经,出麻黄桂枝二方治伤寒伤风,并录预备救失加减之法甚详。至阳明少阳与三阴经伤风证治,则蔑闻矣,故知仲景只就太阳一经格量二病,令勿差互。编集既不诠辨,后学懵无所知,昏翳典坟,千有余载,略不加省,良可叹息。今辄提其六经伤寒合用对治诸方,以为宗兆,其如坏证治法,除各见本门外,编集于后,使皂白自分,初不敢取诸胸臆,盖有所本于圣经也。1 u# k9 T2 n' J" b B
?$ W, G$ ?7 u7 R
卷之四/ f. v2 b, f+ R$ N1 D) B- n
" S7 i* _6 F8 p 伤寒辨正& h2 H# g v8 c1 b
+ Q u5 B6 N4 f 《内经》论伤寒,惟说足三阴三阳,六经传受,愈否日数,及各随其脏腑经络,流注去处,而证以行汗下,并两感脉应病形而已。至张长沙以伊芳尹《汤液》作治法,兼述伤风暑湿等,详略不同,格量互显,使后学举隅而反。至晋不解其义,随行编集,遂行于世,此后蹈袭者,不可胜计。所谓《百问》、《证治》、《提纲》、《目录》、《撮要》、《备全》、《活人书》、《伤寒论》、乃至《图形》、《指脉》,皆剥采晋集,初无反隅,虽有意于广传,皆未明其义类,缘晋集不识偏正,以此类预备之方,杂于正治,而正治之方,多所简脱,故使典籍愈翳,后学固封,不削繁芜,罔知枢要,因别论于后云。
# F+ l" A3 C: B" a. L5 H+ f# g
+ f6 c7 m$ A9 o" N; o6 D" K! P 卷之四
2 p) h& I0 {( h- n$ c. W
& V# Z8 f, |2 W3 }3 K' s. K 伤寒证治
3 F* @7 i6 u$ H2 F- W1 ?/ O' j c5 P6 {7 _
足太阳膀胱经伤寒,头项强,腰脊痛,无汗恶寒。其经络流注去处,与伤风同,但脉浮洪紧数为异耳。惟足太阳寒水,为诸阳主气,故寒先伤之。3 l, \% Y% O$ ~5 b# V( Y4 I6 R
4 ~7 |9 V& k$ h4 g: P& C 卷之四 伤寒证治
% W8 @. ]1 H% _" @
* E0 q2 ^' P- f 麻黄汤
; A7 T8 u* |- {# K! q$ C9 R, ^. h* Z" B- n
治太阳伤寒,脉浮紧而数,头痛身疼,发热恶寒,无汗,胸满而喘者。
4 R1 T1 h$ A. l9 _3 I1 b" Q
1 J! G2 A8 m3 O' y 麻黄(去节) 桂心(各一两) 甘草(炙,半两) 杏仁(二十五粒)
3 I! `9 J% |8 P/ f, D& x3 T2 L" z
上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,覆取微汗。夏则加知母半两、石膏一两、黄芩一分;或汗出后,无大热而喘者,去桂,加石膏四两。7 E! t' x6 X& ]) T! p- m) g* S: @
Q ]4 T, g' a9 t1 I1 z5 Q' U: l 卷之四 伤寒证治+ q5 z4 f& T& Y& i1 }* e& q
; ?( _( f! o) f4 ?, P" d% I# ?
小青龙汤
% z. ^, `' H5 s5 W# D& g" z
) L% \' M8 B5 L$ L; | Y G3 ?6 e 治伤寒,表未解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,小腹满而喘者。
! `+ N) u$ p$ V( n$ D/ M/ B! u" s, d" J
麻黄(去节) 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙) 桂心 芍药(各三两) 半夏(汤去滑)五味子(各二两半)
# c1 O0 l- _; k9 E* a, A
) {* m5 t3 U1 s- u3 q+ t 上 咀。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,食前温服。噎者,去麻黄,加熟附子一钱;若小便不利,小腹满者,加茯苓一钱;喘者,加杏仁七枚,去皮尖。
1 x3 B4 W3 T( y% e' M( F
9 q4 m d9 {6 m 卷之四 伤寒证治5 s! Q1 P. X# {+ S4 G; K1 y M K
" s% O7 k8 Q' Q1 p3 @ 温粉1 g3 z! |+ C& e3 r& o2 H
7 Z( g9 o+ R2 J
凡发汗不欲多,多则亡阳,宜用此粉扑之即愈,效如神。, T+ S {8 \" ?3 J3 I8 G6 U+ h
+ \$ o& h. F2 F K
白术 本 川芎 白芷上为末。每末一两,入米粉三两,和匀扑之。
2 F) s8 A) i6 U7 N+ U0 N- [/ m5 l
卷之四 伤寒证治0 X( a' H3 T6 I1 k! @
: e+ N$ I+ o# @' e2 r8 L2 x3 E1 A% _
大青龙汤- p3 Z, j# k! T% D3 }+ H
- E- s% g" }/ z8 T$ i! ^ 治太阳中风伤寒,脉紧发热,恶寒身疼,不汗出而烦渴;或脉浮缓,身不疼但重,乍有轻时;或伤寒见风脉,伤风见寒脉。3 b& T& X3 y6 D" G' }1 {
8 M' [3 X/ z1 x$ X2 S8 d! t( f
麻黄(去节,三两) 桂心 甘草(炙,各一两) 杏仁(去皮尖,一两) 石膏(一两)
# {$ r% t$ A% k% l, v, c/ ? b; D: [. I+ [2 U
上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。" `. E- F7 U6 _* g
, m0 E; ?0 L5 L/ i% ^ 足阳明胃经伤寒,身热目痛而鼻干,不得卧,不恶寒,腹满,咽干口燥而渴。其脉流注与伤风同,以阳明主肉,故次传之。
+ d L ]" W" v! d% A
" c# B, |, e8 m* T 卷之四 伤寒证治
# ^: c$ L4 x, j3 [" B* b. ]) M, n z! _" V" m
大承气汤6 j: l4 P _: u. X' M& j, v
7 u% A3 I; P4 ]5 Y9 f* W6 l5 s0 G
治阳明伤寒,脉长身热,不恶寒,目疼鼻干,不得卧,腹满,咽干渴,大便硬,谵语;或汗后脉沉实;或下利,心下坚;或已经下,其脉按之浮沉尚有力者。
" a7 ?; F, O( z3 t0 C! t8 O/ M( B2 q: m. _
大黄(酒洗,半两) 芒硝(一分,别研入) 浓朴(姜制,一两) 枳实(一分,锉炒去瓤)上为粗末。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,入硝再煎服。若脉迟而滑,汗出身重,时发潮热;并得病二三日无太阳证,烦躁,心下硬,下利后谵语者,去芒硝,名小承气。或发汗不解,蒸蒸发热,温温欲吐,胸中痛,大便反溏;及吐利后,腹胀,厥烦,谵语,去浓朴、枳实,入甘草半两、芒硝一分煎,名调胃承气。或结热膀胱,如狂状,下血,小腹急结者,去浓朴、枳实,加桃仁十二个、桂、甘草各半两、硝一分,名桃核承气。* R# e% r0 T: y
0 k: H( S$ c# o1 L! I( A0 ]! _ 卷之四 伤寒证治6 {) D0 ~- S/ V- Z g7 \- Y! j
2 A6 T Q2 g+ u0 v 大柴胡汤
4 [" y0 F }( W }. u0 l4 A6 S. E, V) ], R; m" J, w4 x
治证状大略与大承气汤同。轻则柴胡,重则承气。
, i) h* d" ?3 l: O s/ [
% H$ `1 H; u2 u) S 柴胡(四两) 黄芩 赤芍药(各一两半) 半夏(汤去滑,一两一分) 枳实(麸炒,一分)上为粗末。每服三大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎八分,去滓,食后温服。若内热里实,身体疼痛,是表证未解,不可服。
, G5 s& @9 a n# v# e$ S l/ X- u2 |2 G. J- p
足少阳胆经伤寒,胸胁痛,耳聋,口苦咽干,往来寒热,目眩干呕。其脉流注与伤风同,以少阳主胆,属半表半里,故三传之。
! J5 B/ X4 i! N7 s! d0 o$ ^9 \5 @3 `; [
卷之四 伤寒证治: d6 ~, V0 @9 U: B) `! W4 b
# y9 B5 Z! N- |
小柴胡汤$ d, J; \: ^$ z/ n/ |& g
0 y4 g5 g# _; K2 h6 E+ v, T- J 治少阳伤寒,脉弦或沉紧,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲食,心烦喜呕;或渴,腹痛;或胁下痞硬;或心悸,小便不利;或咳,有微热,亦有不渴不呕者。又治妇人伤风伤寒,经水适断,发热恶寒,昼日明了,暮则谵语,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,得七分热除,脉迟身凉,胸满谵语,如结胸状,前刺期门,随其实而取之,投此汤即愈。又太阳病不解,转入少阳;并阳明伤寒,脉反弦浮,身目悉黄,小便黄,潮热时哕。
' r! y, o, s6 I; a$ D3 a% f3 Q8 ^, x. n4 F* {- H% N( c
柴胡(二两) 半夏(汤去滑,六钱一字) 黄芩 人参 甘草(炙,各三分)上为锉散。每服五钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。若腹痛,去黄芩,加芍药三分;心下悸,小便不利,加茯苓一两;若不渴,则有微热,去人参,加桂三分;若咳嗽,去枣,加五味子三分、干姜半两;胸中烦,不呕者,去半夏,加栝蒌实一枚四分之一;若渴,去半夏,加栝蒌根一两;胸中痞硬,去枣,加牡蛎一两;若过经不解,日晡发热,已而微利,加芒硝一两。
( ?9 K2 F8 |4 v; y6 a
! \7 G, ^% d% B1 f 足太阴脾经伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干。其脉流注与伤风同,治之各有正方。0 A) ]( _/ M5 x' S2 c* b
2 ]+ q. J; n6 `4 Q g: S
卷之四 伤寒证治7 s" z, s2 J9 g6 N8 k6 A
2 e$ c8 u5 k z/ F/ C& \$ p 治中汤. O) `4 T1 P' r$ m7 H
8 i# g9 C3 L: B A3 R6 \% u 治太阴伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干,其脉尺寸俱沉细。
( T$ w* i% _- V4 p6 k7 a- R7 F
; Q2 ^2 [- F0 Q. E 人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙) 陈皮 青皮(各等分)! c3 Y3 Z+ e# t6 ?/ I& O$ D3 J! a
6 P6 K/ L' \# ~+ C: [' I9 K
上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
8 R. S& }: |& X6 k: e2 P
0 H' q; ~: }2 ?/ ] 卷之四 伤寒证治1 b% }- E* @8 \3 I% j6 V& s* e
3 c6 k% J5 S0 A9 \) \, o$ `
五积散4 T* \1 _+ |4 u k/ d! l+ [
/ U4 q% }4 a* m# F4 \" x5 T 治太阴伤寒,脾胃不和;及有积聚腹痛。! @- ?' e5 \; {) H1 Q
. p% z3 h( R: k0 Y 苍术(泔浸一宿,二十两) 桔梗(十两) 陈皮(六两) 白芷 甘草(炙,各三两) 当归(二两) 川芎(一两半) 芍药 白茯苓 半夏(汤去滑,各一两) 麻黄(去节,春夏,二两,秋冬,三两) 干姜(春夏,两半,秋冬,二两) 枳壳(汤浸去瓤,锉炒,四两) 浓朴(姜制炒,二两) 桂心(春夏,三两,秋冬,四两)- T7 A' a8 ^2 [0 m6 ]
% ~) ^1 A8 B- w& @$ f/ M, J 上先将前十二味 咀,微炒令香,取出,当风凉之,入后枳壳、桂、朴三味,同为细末。每服三钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,食前温服。伤寒手足逆冷,自汗不止,脉沉细,面青,呕逆,加顺元散一钱同煎热服;产妇阵疏难产,经三两日不生,胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩,加顺元散水七分、酒三分煎,相继两服,气血内和即产;胎死者,不过三服当下。其顺元散多少,量产母虚实加减。伤寒发热,侠内寒者,加葱白二寸、豉七粒同煎,相继服,当以汗解。; ^& ]. Q( x& `! [% y; }( I
: T8 H7 A4 M. W3 ]
卷之四 伤寒证治6 d7 r3 z% r9 y6 ]4 W
( ^; _8 E" @" {8 u. G4 _4 Y7 ]7 Y
顺元散. J# }/ Q5 m- s+ g; x- Z5 N: C% R
: j/ W; C! A% u' M 乌头(炮去皮尖,二两) 附子(炮去皮脐) 天南星(炮,各一两) 木香(半两)
% ] T( x1 ^' Z, \; {
# u) e3 c8 F1 |. ]$ w- r 上为末,同前法煎此药。治内外感寒,脉沉伏迟细,手足冷,毛发恂栗,伤寒阴证,大啜一二杯,气和汗出即愈。5 j$ { t: C" ]8 c- \ Z6 c! {
" v2 p# S; [: L( k* i8 [# y+ p 足少阴肾经伤寒,口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。其脉流注,与伤风同。' b- F6 N2 M0 {- ~7 M
5 N2 M. J& K1 v5 j$ m# q# {- Z
卷之四 伤寒证治: a# t% @" X2 p0 D! O' r/ x
4 g6 ~9 D4 e3 ?% M+ }: _: f# w
附子细辛汤
5 D- n: X* k) n& ?" w# S6 w- ?: Y0 r# |+ H; y U9 y7 i3 A
治少阴伤寒,口中和,而背恶寒,反发热倦怠,自汗而渴,其脉尺寸俱沉而紧者。
/ n& [9 a" Z y, c1 p' D% S, z- Z
1 a2 G6 z" f5 g( X( B$ M4 w' u 麻黄(去节) 细辛 附子(炮去皮脐,各半两)上粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。手足厥冷者,去麻黄、细辛,加干姜半两、甘草一分。或口燥舌干而渴,宜急下之。
# P9 G" `, z7 k# \. n
0 y+ I& `: s( H5 @ V 足厥阴肝经伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟,或囊缩,小腹急痛。其脉流注,与伤风同。(本论用小建中汤,方见九痛门,去远志即是), v) H! B/ ~5 E+ o" b
# r3 @. x* \4 `/ m
卷之四 伤寒证治
2 J7 V8 L9 w4 H7 k. Y* T/ ^* @5 ]9 d: U/ G- Y* y8 o
麻黄桂枝各半汤) U2 ?1 l5 G, M. D% p- D
# X- p p! n6 I6 x- w6 D, K 治厥阴伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟;或囊缩,其脉尺寸俱微缓者主之。若脉沉短,其囊必缩,急以大承气下之,可保五死一生。承气汤乃利阳明药耳,若病到厥阴,其势已甚,盖阳明养宗筋,为热毒所攻,乃以承气泻其能养,故利阳以救阴,此犹假虞伐虢、围魏救赵之意也。0 Z7 r! A3 x7 R! |, h# Y6 W
7 D, I3 K% {4 i# {
桂心(四钱一字) 芍药 麻黄(去节) 杏仁(十二个,去皮尖) 甘草(炙,各半两)上粗末。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服;入姜枣煎亦得。
* \5 u7 w1 H( c* s; g& H/ b6 Y4 y5 B" q. ^! u3 ~- W
大承气汤* y% X* ]3 d9 x; u9 ~ q
/ q+ v1 M+ O# P4 N$ K
(方见足阳明经)5 ^! h8 Q& P0 D9 i* [. c- h8 Q
7 @7 X2 O0 T" n( S; d6 q 小建中汤
6 |( R, S8 J8 \, j% A, i; S8 _- U( c# y# W
(方见九痛门)5 T$ @: D. o" I& b
+ L x ?6 [0 g8 Y# T6 F' ?: @
卷之四, m7 t8 ^+ z% L0 d0 O
3 k" ~( d1 y, _% k+ a/ ~8 ]
伤寒传变次序2 f+ x) I1 c- }) a. [+ ?- e) G: y
" D ?* x4 S5 h
《内经·热论》论伤寒云:太阳为诸阳主气,伤寒必先自太阳始。至汉诸师,凡外所因,皆曰太阳病,未为了义。足太阳寒水,其位居辰,辰为六气化原,故丙辛遁起戊子,至辰为壬辰水,而太阳正化居焉。在天为寒,在地为水,寒喜归水,故寒必首伤太阳。以此例推,寒既自太阳入,风当自少阳入,湿当自阳明入。《经》曰:阴为之主,阳与之正。别于阳者,知病从来;别于阴者,知死生之期。此之谓也。或问传变次序,当如何耶?然阴阳流行,出入次序,固有定说,及其中病,或喜入,或成虚,或成两感,或守一经,其可拘也?但当以脉证分别阴阳表里盛衰为治,尤不可以日数期也。5 U1 u$ I/ t6 { ?% P' J4 H
- Q" e5 O- x' n( w8 I; b
卷之四
6 R9 i; j3 @ f& m' l" z" [! ~8 h
) A8 } h( v3 D" M6 h7 w& D 料简/ T# [/ w; j9 E/ M. ~+ y, h" G
& V i+ I8 F2 c
论曰:有汗不得服麻黄,无汗不得服桂枝。切忌不得误。若寒证见风脉,风证见寒脉,却以麻黄桂枝各半汤。古人治伤风,热多寒少,恶风,脉浮紧,无汗,用青龙汤,盖先伤风而后伤寒,风证尚在,而寒脉已行,故有是备也。若先伤寒而后伤风,寒多热少,不烦躁,微厥,脉当浮缓弱而自汗,即伤寒见风脉;但青龙紧暴,不若各半汤平和无悔吝也。诸经皆仿此。
( C9 K3 a; P: Z$ C9 `' g, m4 Y8 e! k- I. @
卷之四
" N$ O+ n3 a# V: c! z
5 `& N3 I! N8 ?, z1 C" u 六经伤寒用药格法5 I) _5 p# Y% ]
6 ^( m8 h5 f# y# ?, ~3 p* e 夫伤寒,始自太阳,逆传阳明,至于厥阴而止。六经既别,治法不同,太阳属膀胱,非发汗则不愈,必用麻黄者,以麻黄生于中牟,雪积五尺,有麻黄处,雪则不聚,盖此药能通内阳气,却外寒也。阳明属胃,非通泄则不愈,必用大黄、芒硝以利之。少阳属胆,无出入道,柴胡与半夏能利能汗,佐以子芩,非此不解。太阴属脾,中州土也,性恶寒湿,非干姜、白术,不能温燥。少阴属肾,性畏寒燥,非附子则不能温。厥阴属肝,藏血养筋,非温平之药,不能润养。此经常之道也。后学不知伦类,妄意进饵,遂致错乱,诸证蜂起,夭伤人命,可不究辨。且三阳病,汗下和解,人心知之;至太阴脾经,温燥不行,亦当温利自阳明出,如温脾丸用大黄者是也。少阴肾经,虽用附子,复使麻黄,则知少阴亦自太阳出。厥阴用桂,自少阳出明矣。及其二阳郁闭,皆当自阳明出。故三阴皆有下证,如少阴口燥咽干,下利清水;太阴腹满时痛;厥阴舌卷囊缩,皆当下之。学人宜审详,不可率易投也。) ~+ a! B, Z5 T4 N; r
+ c# Y5 i$ w* O' k( a% w2 q; o
卷之四 六经伤寒用药格法
6 j$ H7 _, e0 B" s6 B$ k6 _4 B2 T2 J2 Q! t, J
温脾丸
0 T/ [% k+ k9 R1 C. d! d4 z0 o e; _% g
治久病虚羸,脾气弱,食不消,喜噎。' c/ i B+ }; g) U6 j3 Y+ D
+ E! ^0 Z( r. \
黄柏 大麦 (炒) 吴茱萸 桂心 干姜(炮) 细辛 附子(炮去皮脐) 当归 大黄(蒸) 神曲(炒) 黄连(各一两)
4 ?# s4 W% I7 {6 e# m+ k T7 `0 c
7 G6 g- `$ `9 `4 @( K* w 上为末,蜜和丸,如梧子大。每服三十丸,空腹、酒饮任下。* h4 m( l; e$ a
. M' K; J7 |5 b4 p3 A7 r' a. X 卷之四
- I; \$ p9 U, _* A# J
4 H- e! I1 p( L" c) g 三阳合病脉证治4 _4 k4 t! h7 y E; F
9 y" A6 B; r+ W! t/ Y: c _8 D 三阳有合病,三阴无合病。所谓三阳合者,有太阳阳明,有少阳阳明。自太阳传至阳明,头疼腰痛者,太阳也;肌热目痛鼻干者,阳明也。尚恶寒,脉必浮大而长。浮者,太阳脉也;长者,阳明脉也,当随证调之。本太阳证,因发汗多则谵语,属阳明,故有太阳阳明也。少阳证未罢,犹当和解,不可便作阳明下之。) F' q! I) D! J
8 T" D6 l; P6 w. Y8 _1 ^3 T 卷之四 三阳合病脉证治
& o% S3 d6 E) `% ~) ~7 s: W# I- [+ l
葛根汤/ @* Q* f' q3 n% J! b
7 J' f" |( d: v% y9 M- ]
治太阳病,项背强KT KT 然,无汗恶寒。并治三阳合病自利方。
7 f! W, Q" R+ \* F6 X
7 q8 c# V! ?" O7 z6 i" a0 M- }" t 葛根(一两) 麻黄(去节,三分) 桂心(半两) 甘草(炙) 芍药(各半两)8 D! w2 g' \( G3 w1 `- e. @
$ A7 y0 s& s1 e
上锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。三阳合病,不下利,但呕者,加半夏六钱。5 F0 ^0 o9 s1 }- Q" g: F
' C1 g L( ?; H
卷之四
. _! Z+ N6 N. K8 r. m8 ]% v
; [ V7 g% m/ ~8 u1 C 两感证论并治法* p. m p7 m- c/ Y) |( [5 `
6 h& x' v; } N
两感伤寒者,表里俱病也。一日太阳与少阴俱病,头痛口干,咽满而渴;二日阳明与太阴俱病,腹满身热,不食谵语;三日少阳与厥阴俱病,耳聋囊缩而厥。两病俱作,治有先后,先宜救里,脏气内正,急宜攻表,救内固宜急,而表亦不可缓也。救里解表,各随诸证而善用之,自非精妙甄别,其孰能与于此也。( |2 z; V6 H9 F j
, g1 ]0 S8 ^% J1 } 卷之四 两感证论并治法, ]6 ^3 T" o9 _( R3 f2 h8 c$ O) i! w
4 G* b* j1 D: Z1 F& J 四逆汤
4 J$ g: y( j$ W
, e/ P3 B1 _- b9 ~9 o3 t9 S( C 治少阴伤寒,自利不渴,呕哕不止;或吐利俱发,小便不利;或汗出过多,脉微欲绝,腹痛胀满,手足冷;及一切虚寒厥冷。凡病伤寒,有此证候,皆由阳气虚有寒,虽更觉头痛体疼,发热恶寒,四肢拘急,表里悉具者,未可攻表,宜先服此药以助阳救里。; m/ h1 R8 m7 K( W
% i+ a* F3 M0 e v# h3 c) m" p 甘草(炙,一分) 干姜(二钱,炮) 附子(炮去皮脐,半两)上锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。强人,加干姜一钱;或恶寒脉微而利,利止仍亡血者,加人参半两;或发汗,若下之,病仍不能解,烦躁者,仍加茯苓半两;面赤者,加连须葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药一两;呕者,加生姜一两;咽痛者,去芍药,加桔梗半两。4 N7 J+ C7 R! T. Z) |
% |" y/ Q5 t$ X7 l5 F 卷之四
' K' U5 r+ o8 ]& h3 _( u) q. C2 _& K1 T! x8 A3 |8 n
两感治法料简
+ J9 Y4 ^7 o4 [: ?
/ Z% d+ z% A5 N5 F! B$ O( P 桂枝、麻黄,皆攻太阳经表药,方各见太阳经,其如阳明、太阴、少阳、厥阴,并可于风寒二方论中,随证施治。
3 ^# H! ~2 y& Q9 X( Y D! j% s) x
6 U& O! v8 K6 L# M' z1 a 卷之四! k. @ M0 @' n: J( y% v A4 ~
" v+ f: w) p4 D- ^0 k
阴毒证治1 x. g; G; F: f$ w7 y+ Z4 d q
1 H7 k: x8 M/ [+ V' [; i
阴毒为病,手足冷,腰背强,头疼腹痛,或烦渴,精神恍惚,额与手背,时出冷汗,音声郑重,爪甲面色青黑,多因脾肾虚寒伏阴,重感于寒所致。
3 s6 N3 L- I! c% E& Q( J" Z' o' U: w' \5 ^& b( o9 r' Q& [/ T
卷之四 阴毒证治
( ]- X4 p- ?: F$ Z
% m2 B, Y8 W7 O 附子散, l* P v4 B# o$ C9 B! T: W
/ k" P# J+ ]" R
治阴毒伤寒,唇青面黑,身重强,四肢冷;或因服冷药过度,心腹胀满,昏沉不识人。
! ^ H1 `* d( v0 T3 C8 j8 x" A( a9 s
附子(炮去皮脐,三分) 桂心(半两) 当归 白术(各半两) 半夏(汤洗去滑) 干姜(各一分,炮)上为末。每服三钱,水二盏,生姜三片,煎六分,不以时热服,衣覆取汗。4 @2 |) ~/ ~# n
) A- u$ v. q) o6 D! c; h* n% I 卷之四 阴毒证治
7 x0 H3 |) T. x Y: ^: Y& n4 h
% M! U( [1 _3 I8 J3 S 返阴丹
" z x4 M4 ~/ t- z+ r; c
- w" L; v5 l9 m$ V' P: u2 c8 o5 F 治阴毒伤寒,心神烦躁,头痛,四肢逆冷,面青腹胀,脉沉伏者。
! h/ ~ P8 o! f) Z* a% |4 u) h- x. _2 O# _" ^8 E) t# Q" W0 {
硫黄(通明,五两,别研) 硝石(别研) 太阴玄精(各二两,别研) 干姜(炮) 桂心 附子(炮,各半两)上用铁铫,先铺玄精,次下硝末各一半,中间铺硫黄末,又将二石余末盖上,以小盏合着,熟炭火三斤,烧令得所,勿令烟出,急取瓦盆合著地上,四面灰盖,勿令烟出,候冷,取出研细,入后药为末,同研匀,米糊丸,如梧子大。每服二三十丸,煎艾汤下,顿服,汗出为度;未退,乃大着艾炷,灸脐下丹田、气海;更不退,则以葱啖熨之。4 j3 L! I6 B4 C* }& N8 X) X
- L- v2 o1 o8 N& e2 s2 z 卷之四 阴毒证治$ ]5 {9 r5 W9 H& L( }5 Q/ `0 b
' K; B* Z( u; w7 P i! k6 @
葱啖熨法1 m. m. T5 k0 ]7 f# ?3 M
0 w) V) Y! ?2 J/ F
治气虚阳脱,体冷无脉,气息欲绝,不省人事;及伤寒阴厥,百药不效者。9 `: e( G9 J+ V2 w! E
- L% m) x$ m7 b' l$ `: c' `
葱一束,以索缠如饼馅大,去根叶,唯存白长二寸许,先以火 一面令通热,勿至灼人,乃以热处着病患脐下,上以熨斗盛火熨之,令葱饼热气透入腹中,更作三四饼,遇一饼坏,不可熨,即易一饼。候病患醒,手足温,有汗乃瘥,更服四逆汤良。
5 {' i# v1 R8 G1 g$ W
: N' s7 T' E) l1 y( _, x# j- C 卷之四2 P6 Y0 D/ u4 G' j E. i+ y
+ E+ X. A4 S/ `' H& h& U& D 阳毒证治
6 Q' T+ W2 c3 u4 i8 d6 H! v. n6 r; B
阳毒为病,躁热,面赤咽痛,身斑色如锦纹,下利赤黄,内外结热,舌焦鼻黑,类如烟煤,妄言狂走。多因肠胃燥热,阳气独盛,阴气暴绝,妄服燥药、热食所致。
+ f' d! T3 D Q6 O1 n
! s! P+ W5 l* `6 T* v 卷之四 阳毒证治
: J0 y6 R; O3 y8 O
0 Q* F3 [# Z( d8 Q 升麻汤
8 H( _9 b2 h- G
; w' A: T2 z3 s 治阳毒。伤寒一二日便成阳毒,或服药吐下后,变成阳毒。腰背痛,烦闷不安,面赤狂言,或走,或见鬼,或下利,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,下脓血,脉大浮数。五日可治,七日不可治。0 g; z* o: S& O+ [9 I7 @3 i
5 S9 D g8 @& B& r( D2 N& I" L 升麻(半两) 犀角屑 射干 黄芩 人参 甘草(炙,各一分)# O1 x! ?* {- @& v; W
! ]4 w( T. e0 E+ _# F 上为锉散。每服五钱匕,水一盏,煎七分,去滓热服,并进三四服,温覆汗出为度。, n# p1 \. P5 x6 _! j' F9 a
* }7 |. F! B$ _% { 卷之四 阳毒证治" { x. ?7 I6 O5 |
( W9 m) y& c7 r* t, v& j) k
栀子仁汤
" Q1 Y2 y3 ~' v) o, `* @, S, Q1 e/ G9 a* M1 z1 A8 x
治阳毒伤寒,壮热,百节疼痛。6 r# K" x! @: o, m2 m: O9 ?' Q
1 z" w! H5 w' d7 p; P 栀子仁(炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩 石膏 杏仁(去皮尖,各二两)
* P8 F" t4 {# K; B* H" k" \. g) C7 i3 u7 Z5 A4 H
柴胡(一两半) 甘草(炙,半两)
# h' A+ |0 M) M0 `
" C4 j% K. p: _ G. N 上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,豉二十粒,同煎七分,去滓,不以时服。
0 |7 n9 i0 l9 W- Z2 O( O" b9 A6 V: n$ f3 H' I; T8 u
卷之四
* t( C( } Y, U* O8 j( v0 L
% g1 O( a7 Q# t# ? 结胸证治
' N; B9 U' [: }: r( k1 A6 \7 q! F* R7 a3 u
结胸证者,心下坚满,按之石硬而痛,心膈高起,手不得近,项强如柔 状。8 _, q& ]2 C" C8 J+ J+ z
( I8 K2 _$ F5 j# |
此本伤寒身热,医下之早,热气乘虚而入,痞结不散之所致也。若脉浮大,皆不可下,下之则死,尚宜发汗。若沉紧者,宜以大小陷胸汤量轻重而下之。又结胸有不按而痛者,有按而痛者;有水结在胸胁间,但头汗出者;有热实结者,有寒实结者。治之不可不知其轻重也。
/ }8 H' K9 |0 o) _/ }4 I9 @2 S6 ]5 n! O! W t
各有正方。0 V2 [8 N+ k% q8 D+ @/ z4 D) O9 @
$ e+ L) Q' I0 H* x& d9 c
卷之四 结胸证治
, G& |) x# x! G. q4 Q2 t; b1 m7 m+ n9 U2 \% V9 q
大陷胸汤7 u* O6 k& z+ f, @7 o
4 p! g/ c& C: o/ {0 u+ N
治伤寒表未解,而医反下之,鬲内拒痛,手不可近,短气烦躁,心中懊,心下硬,大便不通,舌燥而渴,热实,脉沉而紧。又治身无大热,有水结在胸胁间者。$ R1 |; c) z# Z6 `
( z3 {6 R3 e& k9 |/ R 大黄(半两) 芒硝(四钱) 甘遂(半钱)
& ]" w3 V. I& t5 Z. {) P' Z0 J- c9 S
/ ?/ T1 C( D% l% x 上各为末。水三盏,先煮大黄至一大盏,入硝煮熔,下甘遂末,煮一沸,分二服,得利止。( b- Q* T9 ~8 C3 G9 J
# x; P4 y( `) x) M# h4 u. P
卷之四 结胸证治
$ M/ K4 U! m+ F1 v
# L* s8 a( M* w2 G% p' v0 \ 小陷胸汤
# k7 C- o/ H( b3 F5 C
. P# Q9 p1 Z# x+ S/ p! l 治结胸病,正在心,按之则痛,脉浮滑者。
7 h+ k1 _/ o, a' h5 ^, F& X" C
# _- H: b6 w: u- R 黄连(一分) 半夏(汤洗去滑,六钱) 栝蒌实(不用,四分之一)上为锉散。水二盏,先煎栝蒌,至盏半,入前药,煎至六分,去滓,分二服,利黄涎沫即安。# A" q/ c+ }8 M7 I) r* a7 T3 I1 O
1 [+ p/ h# M+ q; h
卷之四 结胸证治
- M4 f! P6 p' N' o, _; @+ i
+ ^$ G$ G9 M" P6 ^+ \8 k* ` 大陷胸丸 E3 ?! k' y( h9 B& ~
/ X- \ y; F2 s4 n6 Y
治病发于阳,而反下之,热入,因作结胸,以下之太早故也,其病项强如柔状,下之则和。
8 [5 g( B: v, J4 O
6 I. W, q+ F( R0 S 大黄(二两) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖炒) 芒硝(各三分)
/ ]8 `; E' O3 P6 V' B- p2 n+ O) U0 [1 H- |9 c! d
上前二味为末,将杏仁、芒硝合研为脂,和药,取如弹子大一枚,别杵甘遂末一钱匕、白蜜一大匕,水二盏,煎至七分,顿服之,一宿乃下;如不下更服,取下为效。甘遂性猛,宜斟酌虚实入之。
* b; m7 }% R9 H) }! k. i# `9 h% E) q' Y, j8 Y: Z7 V
卷之四
; b7 v; i" M2 t& u& B. u
" c8 K9 S& \6 y4 P9 ]! X 胸痞证治
6 s6 Y3 b) f) D3 K0 ^, d d: P; F/ } m t$ G+ c& [
胸痞证者,胃中不和,心下坚硬,干呕,恶寒汗出,噫气不除;亦有因伤寒身冷,医反下之,遂成胸痞。
0 y- Z& ?8 m+ O7 B. W+ x0 k. f( o
卷之四 胸痞证治" P# ?( |$ Q! D. q6 Y$ q( W$ J/ \
X+ a, ]! O- @ 枳实理中丸
4 k" o9 x/ |% W8 h5 n8 j# A) f* Y# U( [' q- \
治伤寒及诸吐利后,胸痞欲绝,膈高起急痛,手不得近。
( w4 A; g. ^- x4 I' D" E" F6 }& m3 i7 c" B% N1 b3 a$ i8 u6 O; E4 X" X' `
枳实(去瓤面炒) 茯苓 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为末,蜜和,一两作四丸。热汤化下。渴,加栝蒌根;下利,加牡蛎粉各等分。
+ Q' S0 A+ K5 Z: E. N
& \$ c( ~! h; v+ z% {& e+ S+ w" O 卷之四 胸痞证治
5 I+ y$ ]3 |7 ~4 c2 K* e
2 V- V6 O1 ?9 l7 N5 ] 桔梗枳壳汤
& X- N w2 R, C: r, n$ m& U6 A( w% z$ Z% t% b
治中寒气痞,胸满欲死。" j5 Z/ e" K/ V4 n. [8 t
' F3 k% [! i |' f u/ H1 `% ?
桔梗 枳壳(麸炒去瓤,各一分)上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。" `# r' t* `1 Q. }4 ?' |
% w$ ? f# I0 t1 Q( s3 W* G$ D2 i
卷之四 胸痞证治
3 M5 F8 h) D" w& ?9 r1 B
4 e' i P6 x `! [. d9 X- ~# I 三黄汤: c) }2 a6 F; L5 u
- b* B% k, T( C
治伤寒阴证,下之太早,致心下痞,按之软,其脉关上浮者主之;若表未解,未可攻,宜先随风寒二证投桂枝麻黄汤,表解已,即服此方。
' q0 h, I a5 ?# }2 d, X G# C# c/ ^8 ]& D' y4 C$ g- r
大黄(蒸) 黄连 黄芩上为锉散。每服五钱,沸汤二盏,热渍之一时久,去滓分二服暖服。或汗出恶寒,加附子,别煎汁入一协议服。
$ i! l. [! C1 t4 `4 U' h) k' t% t0 V# Z: J. B! ?& d9 L, T3 o
卷之四 胸痞证治
# I! z; i, n+ \3 P; C+ {4 Y8 T/ l7 ]5 s. B, h6 }& }6 z; R$ g9 r
半夏泻心汤
0 I. y6 K2 R# l1 T0 Q* `5 G. f* o8 R6 n" s2 n7 ]
治心下痞满而不痛者。
) [8 G, D: {! c" a9 D+ o8 T) Q' V' p& T& B6 d; _0 r% R5 X# R
半夏(汤洗七次,一两一钱) 黄芩 人参 甘草(炙) 干姜(炮,各两半) 黄连(半两)+ W7 D* n+ c, Y2 X
- z7 l' [" Y9 }) a% ?
上锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓温服。或伤寒中风,医反下之,下利日数十行,谷不化,腹中鸣,心下痞硬,干呕心烦者,加甘草半两、人参一两,名甘草泻心汤。或汗出解后,胃中不和,心下痞硬,干噎食臭,胁下水鸣,下利者,加生姜一两,减干姜一两,余如正方,名生姜泻心汤。
+ ?: G$ u, j( w0 C1 Z6 ^# R
5 E0 n/ j; L C6 J s* @ 卷之四% I% q+ ~" a/ Z! V
. U" i G3 e4 E: c5 n- V
劳复证治- c6 b# Q: W6 z' l1 G* Y
% x/ O" X2 g$ Y( E# f
伤寒新瘥后,不能将摄,因忧愁思虑,劳神而复;或梳沐洗浴,作劳而复,并谓之劳复。或饮食不节,谓之食复。此皆大病后,精神、血气、肠胃并虚之所致也。论有正方,可根据证调治,唯犯房室,为女劳复,多死不治。8 [# Q( {; [' T' O% Y5 v. ?
% Z; n" C4 ?) v% S5 ~! S. D; Y* f 卷之四 劳复证治
) t0 o0 j( r; g4 V0 }6 R$ d9 ~) K" u* w# v
白术散
2 m8 e( Z0 W* y* H: h- [. U' y$ W
1 i, q' E; `5 v3 f6 Q 治伤寒气脉不和,憎寒壮热,鼻塞脑闷,涕唾稠粘,痰嗽壅滞;或冒涉风湿,憎寒发热,骨节烦痛;或中暑呕吐眩晕;及大病后,将理失宜,食复劳复,病证如初,悉主之。又治五劳七伤,气虚头眩,精神恍惚,睡卧不宁,肢体倦怠,潮热盗汗,脾胃虚损,面色痿黄,饮食不美,口吐酸水,脏腑滑泄,腹内虚鸣,反胃吐逆,心腹绞痛,久疟久利;及膈气咽塞,上气喘促,坐卧不安;或饮食所伤,胸膈痞闷,腹胁 胀;妇人产前产后,血气不和,霍乱吐泻,气厥不省人事。常服辟四时不正之气及山岚瘴疫,神效不可具述。
# x) O# d* X5 n; O' ?) N+ R9 I% n; }( r
白芷 甘草(炒) 青皮 陈皮 白茯苓 桔梗 山药 香附(去毛,各三两) 干姜(半两)
" ^. R2 T, \/ Q* }& ^' N0 v4 \! m4 e1 i7 H% M, @7 b$ G
白术(一两)& x( Q( G r/ J8 j# n$ A7 n; x; v
" e8 `4 K; n8 t8 K3 X 上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,枣一个,木瓜干一片,紫苏两三叶,煎七分,食前服。若吐泻,入白梅煎;喘,入桑白皮、杏仁煎;伤寒劳复,入薄荷;膈气,入木通三寸、麝香少许;中暑呕逆,入香薷;产前产后,血气不和,入荆芥煎;霍乱,入藿香煎;气厥,入盐汤调下。
6 X' n7 N r8 @# V* g: A8 u- R# `: D1 c5 c) R
卷之四
! ?( Q8 M1 X" t$ l: _
: O y, H3 D1 t9 f: X 阴阳易证治
9 \8 n. z6 k1 k3 O9 ~' I
7 O9 y7 s, l4 ?3 Z/ M) \$ `. r* n/ H! ^ 阴阳易者,其男子病新瘥未平复,而妇人与之交接,得病名曰阳易,里急,腰踝连腹内痛;妇人病新瘥未平复,而男子与之交接,得病名曰阴易,身重少气,阴肿入里,腹内绞痛,热上冲胸,头痛不欲举,眼中生花。盖男女病相换易,故谓之阴阳易证治。) [. ?; X9 x5 Y _: }/ q
! s9 O; b3 R' q2 I5 R V$ _
卷之四 阴阳易证治
' ~) M2 [: e+ }" H5 W* a# _" k2 @3 d$ L
烧KT散
6 @" o/ `% v* d
' P) Q( {1 d& h4 G* I6 m 治伤寒阴易,其人身体重,少气,小腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急,悉主之。
9 ~! |* [; ]( P) e- O! a8 M1 o; Y+ R1 G: S. q, m- x" C# x
妇人KT 裆(烧灰)上细研。以方寸匕,水调服,小便利,阴头痛即愈。7 s8 }3 E: V$ v- y
6 b2 l; K+ B* R' T6 Y 卷之四 阴阳易证治1 a5 o7 `4 C" _( ]7 i/ Z* L
4 w" I* P. x3 S- y+ S 鼠粪汤
+ O3 x% |: Y' T" K7 A5 M) U
, u# } k- o3 @ v 治丈夫伤寒病后,女人与之交接,名曰阳易。
% }8 l. C6 t4 T8 `& f9 R8 F9 @) R% @
韭根(去青,一握,约径寸半) 鼠粪(十四枚,两头尖者是)上二味,水一盏,煎至半盏,去滓,温温顿服,粘汗出为效;未知再作。$ O# a) H3 O/ i& ^
) P. J- I3 j6 A9 M9 ]2 ~
卷之四( Y) E3 M' u8 w- b" s& J* u
" z6 B3 P' J! x' Q. G( K 发斑证治
) Q0 `: y) R% l* J. X* Y9 O
! u* ?7 @5 x( m$ `3 }+ k 伤寒发斑者,盖不当下而下之,热则乘虚入胃;当下而失下,则胃热不得泄,二者皆能发斑。其状如锦纹,赤者易治,黑者难治,盖热毒入胃深也。
; z' r* g% Q* k0 ~, x& m
. C% ?+ O$ E6 I# [ 卷之四 发斑证治
! K- h \/ a" B' q+ ~+ n; f7 c# m6 n# H9 j/ m
玄参升麻汤
6 ?# b( w1 d8 ]. o( q
8 X+ c2 q8 J; N" N 治伤寒失下,不当下而下之,热毒在胃,发斑如锦纹;甚则烦躁谵语。兼治喉闭肿痛。 h0 X5 Q" M2 q) l2 Z7 F" W
n" `6 x& [' q0 W* Z) P
玄参 升麻 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱匕,水盏半,煎七分,去滓温服。温毒亦能发斑。3 e$ N V0 n4 Y: T, C; Q1 x
8 g" _/ a: H6 Q5 x4 g/ ^
卷之五2 G7 i4 c& B4 Z% f
, H$ I; ]# e+ j( y
坏伤寒证治
+ K/ S$ N1 p' N/ b: _3 z: v2 c1 n/ r! {7 H" ?1 b% {) W1 c# q
坏伤寒者,以医者不辨阴阳,错谬下汗,置病不解,坏证乱经;又伤寒过经,热留脏腑,病候数变,久而不瘥,阴阳无复纪律,皆名坏病。- h/ N5 ?( w$ u
2 j0 l4 i" U: X9 p) ~9 `7 Y 卷之五 坏伤寒证治
' R% h' _3 u7 y. s. _% h8 a
/ g/ f t a" z" ~$ `6 _ 知母麻黄汤1 c& X$ t& r! N* l& f1 s# b" }
0 w7 ^0 o5 G/ A3 q 治坏伤寒。以伤寒瘥后,经久精神不守,言语错谬;或潮热颊赤,寒热如疟,昏沉不愈,皆由汗下不止,毒在心包间所致也。* [! n: A# w& M& Q; q. C% i
, n6 D4 O. ^$ p9 O' E( U0 a6 D9 c 知母(半两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 芍药 黄芩 桂心(各半两)4 B' u& b3 D1 J% q5 h
+ q- l$ f4 h6 p- M J- f% X
上为锉散。每服五钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,日三四服。若心烦欲饮水,稍稍与之。; Z8 X$ c! N+ J
2 x; a* {- H+ X+ [8 q$ c* y( X S
卷之五 坏伤寒证治' e% t6 w+ n) B% ^! P
: f0 ?, r2 a- u3 ]
无忧散
1 A" n0 N4 G+ I* v8 D& `" O3 V6 z: j9 r
治伤寒调理失序,毒瓦斯内结,胸腹胀满,坐卧不安,日久不瘥,狂躁妄语,大小便不通,或复吐逆。
2 [ e0 L. a2 s/ H
; P, {1 M4 ?1 \9 ~. J 腊月黄牛胆(以天南星为末,入胆内缚令紧,当风避日悬之,候干取用)上为末,以人参半两,煎汤七分盏,调末二钱,乘热服。迟顷,更以热人参汤投之,或睡,便溺下黄黑恶物是效。
' x! x! ~. f: h/ G# G
) w, ]$ `3 L. r% `1 c& Y9 |: @ 卷之五 坏伤寒证治
, K6 d. ?8 {( W4 _4 a \: V- I2 ^- e
, ?: w @) L4 Q- R* o- c9 w 黑奴丸
A6 @: P' j' @
3 v) x( T6 T$ ]; j' P( P8 p 治伤寒调理失序,医所不治;及时行疫病,六七日不汗,脉洪数,面赤目瞪,身热烦躁,狂言欲走,大渴;或口噤,精魂已散,但心下暖,斡开口,灌药下咽即活。+ G1 X+ U2 S* }3 d& x- h
8 m+ u: z2 I1 W" _) X2 z$ N
治阳毒发斑。
$ V. x- x; s9 g, t% z
0 B+ ^: Q# R9 z* b 麻黄(去节) 大黄(各二两) 芒硝 釜底煤(别研) 梁尘(别研) 小麦奴 灶突墨(各一两,别研)上为末,炼蜜丸,弹子大。新汲水研下一丸。渴者,与冰水,尽饮之,须臾当寒,寒竟汗出便瘥。若日移五尺不汗,根据前法服一丸瘥。须病患大渴,乃可与之,不渴者莫服。
1 \, g) [6 p; c# m
0 o/ e1 a' b& {8 p5 e 卷之五
/ Q; L; U, ?* B! Z# {1 l/ w" Z N5 W, _: ?
狐惑证治
" V2 t, _2 v8 w0 O& p. ~ G5 t _! [
5 e; e$ ]! X# y 狐惑证者,默默欲眠,目不得瞑,恶饮食,面目乍赤,乍白,乍黑,齿无色,舌上白,声嗄咽干。此因大病后,肠胃空虚,三虫求食,食人五脏。食其喉,则为惑,其声嗄;食下部,则为狐,其咽干。当看上唇有疮,虫食其脏;下唇有疮,虫食其肛。- w6 W0 `5 p1 p4 [" H8 m
9 n2 z' Z6 ]; ^9 G J/ q: c 卷之五 狐惑证治- ^. v# ~' S: z$ e1 C# @' M6 _
5 m5 o. D6 J8 c+ a4 c; I7 C9 s2 S( e 桃仁汤) Z- o6 o2 l! z2 t& E" D% G: M) j
, j0 ], B& I# H 桃仁(去皮尖) 槐子(碎) 艾(各一两)
* v" p2 I5 c+ `6 u) j' _" u7 ~* n. t1 r) y7 C( b
上锉散。每服五钱,水大盏,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
5 G' |, C+ Y. J3 b: F% ^8 g, i, ^8 { R% A% {: e E3 G
卷之五 狐惑证治' k1 L' y" ^! r
( |3 F! u' L9 _. ? 黄连犀角汤( v! h4 `+ G4 s5 u& ~
3 \! Y! ^! D$ | 治伤寒及诸病后,内有疮,出下部。4 ~$ s% N4 B4 _7 m, G* S# l
( A# k) j: q: y$ z0 R3 }% C3 W4 n% H
黄连(半两) 犀角(一两,无则以升麻代) 乌梅(七个) 木香(一分)
; n4 V6 a' l) W$ `$ z0 d- Z0 K6 E3 Y! w
上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。% ^" V% L( f! X
- I. W* C" G9 [. X$ t 卷之五 狐惑证治
0 o7 s) h, b8 S: a1 f# V" m) R7 e6 U* ^
雄黄兑散
2 X$ D1 y x6 x7 O( Q
% L1 L* b* J5 a 治下部 疮。
% Z# h. q' L3 |/ `6 s, s2 ?. ^. A V' C3 F& K! Y
雄黄(研) 青葙子 苦参 黄连(各二分) 桃仁(去皮尖研,一分)上为末,以生艾捣汁丸,如枣核大。绵裹纳下部,扁竹汁更加;无艾,只用绵裹散子纳下部亦得。* j& `3 e4 ~/ j( F0 P2 n
" a( y- B0 _& V i# P' a1 m3 s 卷之五
9 \( P9 {4 H$ O; \- X, M: A
9 {* x$ K# [; i# K; T2 m# S( f 谵语证治+ J( \% z) E4 S3 W P
* E1 o) y6 T3 l# h 病有言语错谬者,其证有二,有虚有实。虚则郑声,实则谵语。伤寒胃实及三阳合病,妇人热入血室及下利而谵语者,皆属实;大小便利,手足逆冷,脉微细,言语郑重者,皆属虚寒。治之各有方,虚寒,当温之,如四逆汤之类;胃实,宜下,承气汤。妇人热入血室,下小柴胡汤。若谵语而反四逆,脉沉细者,不治。
" Z9 _* c: |. ]) w3 R" Q0 b" e# D( }% Z; v4 a( O) N
四逆汤
1 N. N3 N, B5 N( k7 @
$ a* ?) Z( [% W+ t (方见两感门)9 t1 y, |4 [. h
5 r7 w# P8 r6 S* k% D8 a
柴胡汤
( D Q, `2 ^' e. u7 M" M: W) S) p+ }; R; P4 ^3 G3 O
(方见少阳经)1 V) ^" j B+ l+ F) p6 C2 B
+ j3 K ^7 m, [) { A9 k 大承气汤' x; g3 e( a: S1 h' W
' }2 v% n3 E# r
(方见阳明经)9 u* H: Q+ |: b% g; j! H1 I
( y5 {9 m) f' c }( G/ F. ^ 卷之五
& }' G( D- v& @6 M6 B
4 r; i- o# L: b( q) y 病后虚烦证治% V" v7 g0 I$ M; K' k7 b
9 ]# F7 A9 k5 f8 o* d
大病后,心虚烦闷,发热,与伤寒相类,但不恶寒与不头疼为异。汗,与人参竹叶汤;呕者,橘皮汤。诸病后,多有此证,各见本门。
# I' l+ C& ^6 p- H# g. W* K+ h: G( K6 x; B' i& W' B2 N
卷之五 病后虚烦证治
5 i. Y& H4 `+ V2 j
& v8 S) S6 C& M7 i' ? 人参竹叶汤
, Q/ ?$ e N& F% I0 h3 T) d6 q
, X$ w4 W& |/ d& ?# i; d 治汗下后,表里虚烦,不可攻者。
* d3 x' M& }3 H& _& a D
/ N! z9 ?$ [9 J( m6 j b 竹叶(二把) 人参 甘草(炙,各二两) 半夏(二两半) 石膏 麦门冬(各五两)+ n, J& c. y! D" b- u
3 H6 g; ?) s- G
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,粳米一撮,煎米熟,去滓,食前服。
8 k q; ?; N0 k6 K7 b
8 K/ r- N& U" b1 i: i1 U. S 卷之五 病后虚烦证治 I# c; ?- W+ D J; P# Y; U
8 E0 ] M' }0 Y$ K5 q! r2 U
橘皮汤
! c3 J; S2 f- A3 b0 X5 J) C
F% g( Y: F. k2 F( I 治动气在下,不可发汗,发之,反无汗,心中大烦,骨节疼痛,目 ,恶寒,食则反呕,谷不得入,宜服此方。
; g ~' [$ O, l0 l% ^1 q0 N. v- B# K" B
橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(一分) 竹茹(半两)
( N2 k- d1 ?; m" k4 O1 n3 t# a/ G$ Q: O: N/ O
上锉散。每服五钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎至七分,去滓,食前服之。 S! K8 V: x, U
3 P( F3 J' U: {! @7 m$ l3 g 卷之五
! C0 l+ ~2 ~, N
/ S" }: L- G" ?8 ]! }3 ?/ L: b7 ~' s6 a 料简
. _1 t5 Y! z& c) ~0 V- o
2 M+ L; T. J1 x* X 凡伤寒中杂病,证状非一,当随门类,量酌施治可也。如发黄,则多用五疸中药,只根据黄胆治之。发狂,已见阳毒门;吐衄,便利瘀血,见失血门;下痢,见滞下;奔豚,见五积;阴阳厥,见厥论;呕哕喘咳,各见本门。其他更不繁录。! v/ u( R* E, U, y' \
8 D6 b; M/ d g! Z& [7 y' j- {* h 卷之五
3 z5 @/ i( ~/ Q9 e; O% f! g H, m" e3 ^3 E5 F+ z3 A
伤暑叙论
# k9 k/ G* g6 D! Q- { w0 K
5 q, M t- P G 伤暑者,乃夏至前后各三十日有奇,少阳相火用事之时也,炎热大行,烁石流金,草萎河涸,人或伤之,则发热自汗,面垢,背寒倦怠,少气。以暑消气,气消血散,与伤寒相类。此是夏间即病,非冬伤寒至夏发为热病也,当以脉别之。伤暑脉虚无力,盖因气血消散,致血虚弱;伤寒则泣血而闭,脉紧而有力,大不同也。《要略》言伤寒家别有 病。盖诠次者,见其一条别在后,故有是说。轻重不同,识者当自知之。
1 w+ L, u0 y( S1 _/ j7 \# V5 H o$ T2 T
卷之五7 G) d+ \6 q* t: `( f! |' m2 z- N2 [
) T7 K; V! Q6 |! V# w3 ^5 W" M' d 伤暑证治
* H$ J6 d& b; H9 D" \9 I+ j2 w( y8 G6 L5 N' _0 o& ~. }
病者身热恶寒,头疼,状如伤寒;或往来寒热如疟,烦躁渴甚,眩晕呕吐,背寒面垢,泄泻,昏闷不清,其脉阴阳俱虚缓而微弱,皆由伤暑之所致也。6 X* t- M% @8 ?1 ^! y: ^* J
7 j6 ~3 t9 C* y% d 卷之五 伤暑证治
9 g! r1 E+ P7 j( ?4 h
: }" O+ T: k3 q( C* \9 v( w 却暑散/ Y. S/ G" L5 ?- p; F& @6 w8 y
9 C }. v; [* A" | 治冒暑伏热,头目眩晕,呕吐泄利,烦渴背寒,面垢。- L9 n2 {) M! m
' E8 S. ]" I# R/ {$ O 赤茯苓 甘草(生,各四两) 寒食面 生姜(各一斤,切,搜面令匀)上为末。每服两钱,新汲水调下;或汤点服,不拘时候。
6 G: P J$ U8 l! e
9 c( _* G/ |' V: S8 i4 s5 @0 R' W8 @$ M: c 卷之五 伤暑证治
7 g, z! K2 B2 g6 Y f- F9 F# p8 w8 B( r0 l, }9 }
五苓散
6 r7 x2 A( g. I" S" J+ F3 D Y" {/ b( x" b) Q; G* c( l( I
治伤暑烦渴,引饮无度。兼治伤寒温热,表里未解,烦渴引水,水入即吐,或小便不利,及汗出表解,烦渴不止。又治霍乱吐利,黄胆湿疫。* e4 x$ e6 d. v
) C1 G& J6 x# q6 N& e9 }! g/ x
泽泻(二两半) 桂心(一两) 猪苓(去皮) 赤茯苓 白术(各一两半)6 _! D, u+ P% g
u, T1 [5 u4 p V; _ z3 R/ A" i
上为末。每服二钱,沸汤下,不以时,服讫,多饮热汤,汗出即愈。 P' A/ J) ~7 g$ d; j. g5 P2 E
4 |# f3 \! \% M 卷之五 伤暑证治
r8 a. K1 M, P, F6 _: o' Y2 M& G7 b T. l& c& B
桂苓丸
7 c' F* m) r8 `+ z2 h
5 L" K: I- ~: d 治烦渴,消痰饮,宽胸膈。
2 y/ Q4 w t8 @+ }- v5 W4 W/ M8 p" g. e) s8 w
桂心 白术(各二两) 赤茯苓(三两) 乌梅肉(两半) 干生姜(一两) 甘草(炙,半两)上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,嚼细,熟水下。
& B+ i" b E/ a' @/ H# S f; H( D% c5 N3 g1 ~5 h: {4 a! n
卷之五 伤暑证治
9 W: ^/ y3 r( _* i
' x9 R h, G: H) M 香薷丸
$ u8 v5 ^+ T5 |8 e, {* R5 C$ F/ z" z3 K2 }* c; V
治大人小儿伤暑伏热,躁渴瞀闷,头目昏眩,胸膈烦满,呕哕恶心,口苦舌干,肢体困倦,不思饮食;或发霍乱,吐利转筋,并宜服之。
8 P# F& N8 x. C, Y) i7 R. R
* W2 Z. X* J: R1 A+ n0 c2 I3 H 香薷(去梗) 紫苏(去梗) 干木瓜(各一两) 丁香 甘草(炙) 檀香 白茯神(去木) 藿香(各半两)
3 w! R# l. t. f1 o7 u3 {6 {$ ~# w* @1 D7 ?
上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,熟水嚼下;或新汲水化下亦得。小儿半丸。 Z' z7 T9 J4 n% R8 G- V! W' P
( `! I8 F7 r4 ^, {$ g 卷之五 伤暑证治
- m. T/ ]$ ^* M6 ^, c% `9 r8 O
: J2 b. C- R( l D/ p" ~! t$ t 消毒丸
8 A, Z; s& {& W* F0 g/ h4 j" Y
; z) w1 l3 B' u 治中暑烦渴,晕眩寒热。/ t. L A# A1 j
c' x; c, ^( z# k
半夏(一斤,七次汤去滑,米醋煮令透) 茯苓 甘草(生,各半斤)上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸,新汲水不以时服。
o; i: `& Z( i- E
, Y7 j- G$ f) c5 s1 }; Y0 ] 卷之五- ]3 `+ e+ f4 ~* D: ~
7 i# w0 ^7 i* _/ t% t 伤湿叙论% T. t) i- Z5 n
* L" j: @$ d6 D1 L: h
《经》云:湿为停着。凡关节疼痛,重痹而弱,皆为湿着。若气不平,亦使人半身不遂,口眼 斜,涎潮昏塞,此中湿之候也。夫寒热风湿,皆能并合为病,所谓风湿、寒湿、湿温者,其证各不同,为治亦别,不可不辨。若治风湿、寒湿,当发其汗,但微微似汗出,则风湿俱去;若大汗出,风去湿不去,则不能愈;若治单单中湿,只宜利小便,忌不得以火攻并转利。湿家下之,额上汗出,微喘,小便不利者死;若下利不止者亦死。论曰:治湿不利小便,非其治也。. L" G" U7 ?+ ]5 S1 ?! _
{+ q& ?6 O4 j1 F
卷之五. A. h: O; y" |( n+ b8 l4 [
% ?3 B. ~ i* b8 d; c! h% Q
伤湿证治
% r) F8 O) ]; {: N5 Y! E/ U* q: Q$ b2 C) J0 P
病者身重脚弱,关节重疼,发热恶寒,小便秘涩,大便飧泄,自汗,腰脚冷痹,腿膝浮肿,小便或自利,不渴。皆久坐卑湿,或为雨露所袭,或汗出衣里,受湿渐渍得之,名曰湿痹。' d( Q, t5 t( Y9 T: y X
. z M. O) q! \5 _" Y1 U
卷之五 伤湿证治0 Q7 p) N$ r5 U- a6 ?: e
4 c$ l0 d$ J* P2 J2 S7 | 肾着汤* t/ N" f4 L' S: z( z
. |4 ?- O. l X" ?; K+ O; p 治身重,腰冷痹,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,病属下焦,以身劳汗出,衣里冷湿,久而得之,腰以下冷痛,腰重如带五贯钱。9 | V' e3 A; N) B/ ]
6 Z& v( L* {; P+ e) ]; D 甘草(炙) 白术(各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。8 x& m* u4 D) r& x- V3 {: ?
$ t# K3 w6 \5 d, v) @ 卷之五 伤湿证治
W) l$ N! K- K/ y; o2 s3 v# X' D2 k. S# s8 ?
渗湿汤
3 Q3 S# q! `! y6 \/ Y. n1 j8 }
! b% E6 u' G) `, x/ F- w4 H 治坐卧湿地,或为雨露所袭,身重脚弱,关节重疼,发热恶寒;或小便秘涩,大便飧泄;或汗出衣里,湿渍得之,腿膝或肿,小便利,反不渴。
o W+ ^0 l! u3 r% I) | k: G) E' a+ h. F! ` _
苍术(米泔浸) 白术 甘草(炙,各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两) 陈皮 丁香(各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓温服。: x6 g" J% [7 ^
6 g% @5 Z. `! D 卷之五 h& C* e, D7 J U+ k- B$ p
/ t- m, R8 ]: x0 C1 _) F5 Q 寒湿证治
Z7 A- W8 |7 P& d* I0 Q# m! Y2 D1 r
病者身体烦疼,无汗恶寒,发热,脉浮缓细,皆寒湿相并所致也。9 K6 K3 l9 T3 S9 t; M
4 S% y6 ^% c: p+ b1 B 卷之五 寒湿证治4 @) f6 @9 o! T# d: [
; ^ B( d. B1 a: w% k1 i3 g5 w0 i 麻黄白术汤
& Q9 y6 j Q) D( x& l- L7 m7 M+ g! g- O/ V2 ]$ y0 W1 H0 X" x
治寒湿,身体烦疼,无汗恶寒,发热者。: i" O: Y$ K- e" B! _
6 ^, G6 M+ X: S) U2 N8 Z
麻黄(去节,三两) 桂心(二两) 甘草(炙,一两) 杏仁(二十粒,去皮尖) 白术(四两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前温服。2 r) n2 R: c. N
6 l2 O% j8 c( s# Q5 d 卷之五, _- s1 i2 K+ B% [
( f3 r Q4 H5 M3 k* j
风湿证治9 H' Q5 g4 m1 T o& `
* g3 o0 o- A& d/ {. A" e- c
病者身疼,日晡发热,不能转侧,短气,汗出恶风,不欲去衣,或身微肿,脉浮弦细,此风湿相搏,或汗出当风所致也。- |' y/ T% L# f. R8 X4 p
( u" i% m1 J2 c* X5 l. N 卷之五 风湿证治8 j/ n. z& z+ F; U& K1 d6 G4 q3 `% C
* ?" I' N8 ]1 `( i+ E9 Z ^ 桂枝附子汤5 v) Y' c% R& c# E. w7 {: I% G
, e- I6 P, s7 m; S0 K4 T3 s; A 治风湿相搏,身体烦疼掣痛,不得屈伸,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿。1 K1 Q, v( [& q+ ?
2 P+ O7 \, m1 Z5 p! o4 Z
桂枝(去皮,四两) 白术 附子(炮去皮脐,各三两) 甘草(炙,三两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两个,煎七分,去滓,空心温服。或大便秘,则去桂;小便不利,悸气,加茯苓三两;痹,加防己四两;腹痛,加芍药四两。. {" v0 @7 X. F
: S2 ~7 R- q0 w \
卷之五
7 f; Y8 S( m2 n% H3 `3 s& k7 C# x4 T$ G* b
风湿寒证治
& P5 K- s: @" A+ m; t+ \1 Q3 U% f' v$ J$ {
病者汗出身重,恶风喘满,腹内不和,下气上冲,脐下连脚冷痹,不能自屈伸,骨节烦疼,近之则痛极,如 节状,此由冒风湿寒,三气杂至而为病也。
9 G3 \; Q) F4 h$ L z9 x# S
' g1 ]2 F8 D$ f 卷之五 风湿寒证治7 _2 q; x+ k/ @( [
6 I2 o) q5 N2 h7 ^! f6 b+ b
防己黄汤; d7 k! {" O0 K; U+ C1 _
% ^3 B: k3 \8 I$ s: ?7 @5 U, u 治伤风湿寒,脉浮紧细,身重,汗出恶风。并治风水脉浮,身重不渴。) Z% }2 u% T% T* I1 b
. H9 ~0 k- d! J6 E7 l 防己(四两) 黄 (五两) 甘草(炙,二两) 白术(三两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,空腹服。喘者,加麻黄;胃中不和,加芍药;气上冲,加桂;下有陈寒,加细辛。服药后,当如虫行皮中,从腰以下如水,后坐被上,又以一被绕腰以温下,令微汗瘥。) v+ m; S( V4 Y7 }+ G6 {4 r
" }4 z2 i5 C: U( B' ?: h 卷之五
# c" Z( D0 b) C; `1 G# Y) U' f& B8 c1 Q" |8 W8 r6 B0 Y; u
风湿温证治8 O) Y* ?; N: ^" h; w' Y
+ p+ O" ~, P7 Y* R" k1 a% J1 p, a7 j
病者烦渴引饮,心腹冷痛躁闷,口干面垢,恶寒恶风,饥不能食,眩晕呕哕,此伏暑中风湿所致也,治之各有方法。# n: Y4 E9 J3 `
0 B' p: K7 d' }( c* O' k3 E% E 卷之五 风湿温证治" t0 w+ a- c5 m) a" n: z7 E' m
% u* r/ A7 S" V! @ 白术茯苓干姜汤
! P2 I! F3 k4 W/ X0 y5 }8 F7 b& I( |9 o7 N
治伏暑中风湿,烦渴引饮,心腹疼,躁闷,口干面垢,洒洒恶寒,淅淅恶风,微汗,饥不能食。" d/ U$ q: j- M, V* p9 O6 F
4 `# F2 S" H% o) Q0 k& W 白术 干姜 茯苓 细辛 桂心 干葛 甘草(炙) 橘皮 乌梅 京豉上等分,为细末。每服二钱,白汤点下。' ^, B$ |, v* X, \
6 o3 P; S; G- a# W- X h F/ s 卷之五- y, G% q, s4 R7 b( g$ d% R
6 T' s; y/ D( r* r+ B) v
暑湿风温证治( v0 e* z) m7 E% u" }/ P3 a- w
* J0 r7 G' X) }( I" G 暑者,六气之一,能与风湿并合为病,循经流入诸脏,但与寒不相得,故有暑湿风温之证。暑湿者,恶寒反热,自汗,关节尽痛,头目昏眩,手足倦怠,不自胜持,此并伤暑湿所致也。风温者,头痛身热,常汗出,体重喘息,四肢不收,嘿嘿欲眠,此由先伤风后伤暑所致也。治之各有方法。
8 z" Y7 \* _7 Y+ |; Y
4 I$ i# l- u1 j+ T& \% u3 o$ a 卷之五 暑湿风温证治, S8 }" I4 c, G a! y
2 H( v" C% Q7 n 茯苓白术汤
5 ?7 g9 f6 a& k" F2 m7 k, B3 a! n3 ^3 N+ K4 i; }9 y# Z2 T% q
治冒暑毒,加以着湿;或汗未干即浴,皆成暑湿。
! b7 _3 q% E$ l$ g' t# m3 @
5 y1 ~! U% o# V9 u- |9 Z5 `8 S' ~* V 茯苓 干姜(炮) 甘草(炙) 白术 桂心(各一两)
0 D- j2 |+ J0 A+ T R* B, q; u' ^) w
上为锉末。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。3 i" d" B5 v" L L) ]2 ~6 R
2 m! w4 A# |" W1 O A: S& J 卷之五 暑湿风温证治! m1 E0 b6 f$ v+ \+ s
- _4 v6 a- x$ I% g7 j$ Z% r 葳蕤汤
2 f" A: z, _& }. ^1 H2 U+ q2 S! D+ F/ o8 v3 B" |: z! ]
治风温,兼疗冬温,及春月中风伤寒,发热,头眩痛,咽喉干,舌强,胸内疼痛痞满,腰背拘急。( x) r5 x c% G4 c* j, L+ u& k0 P
/ h$ N7 Q& O7 N* r: Z9 i- k
葛根 麻黄(去节,汤,焙干秤) 甘草(炙) 白薇 川芎 羌活 杏仁(各半两,去皮尖)石膏(一两,碎) 葳蕤(三分) 青木香(一分)$ F- R1 T' d* X8 Y& a
6 `9 L2 X( p: `9 ^) v* d7 Z
上锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服之。木香冬用一两,春用半两。! ~- W% [4 L& \# x% _) M# ? S" X& r; y
- D/ ?+ b# [- R# z/ J! o# R* M0 a
卷之五
" r4 D0 J$ A5 x9 Z+ ?7 \" N4 y3 D( V$ K, O% ?7 h( }: C# N/ K$ p8 X* b4 t
君火论. h( u8 X9 [+ j0 V/ _
; W8 [4 E8 B8 _/ S9 O _- v
五行各一,唯火有二者,乃君相之不同。相火则丽于五行,人之日用者是也;至于君火,乃二气之本源,万物之所资始。人之初生,必投生于父精母血之中而成形。精属肾,肾属水,故天一而生水;血属心,心属火,故地二而生火;识为玄,玄属水,故天三而生木,乃太一含三引六之义也。亦道生一,一生二,二生三之数也。则知精血乃财成于识,以识动则暖,静则息,静息无象,暖触可知。故命此暖识以为君火,正《内典》所谓暖识息三连持寿命者是也。然其所以谓之君者,以不行炎暑,象君之德;万物资始,象君之化;位居少阳,象君之政;神明出入,象君之令。故君亦天也,天亦君也。干以元亨利贞而营运于其上,君以德化政令而辅成于其下。天道顺序,则生长化收藏,不失其时;君道助顺,故进退存亡,不失其正,其实皆一理也。成象取法,虽主配于心肾,推而明之,一点精明,无物不备。是宜君火之用,上合昭昭,下合冥冥,与万物俱生,而无所间断也。医者苟不明此,皆堕于术数伎艺,与夫瞽史之用易,拘拘于卜筮休咎之中。吾见其大蔽圣人之道,未闻有益于天下后世也。悲夫!' O! @% P, }* d; f* \
+ o; s M+ T8 q% p
卷之五
6 z8 M: C9 H0 M, B* R5 m) A1 N) N
% x9 B9 \' [, j9 L6 b4 L$ u 五运论
7 f0 F+ j% W0 @: l2 z4 E1 P/ ^$ c' y G# ^% M8 r% n
夫五运六气,乃天地阴阳营运升降之常道也。五运流行,有太过不及之异;六气升降,则有逆从胜复之差。凡不合于德化政令者,则为变眚,皆能病患。故《经》云:六经波荡,五气倾移。太过不及,专胜兼并。所谓治化,人应之也,或遇变眚,聿兴灾 ,因郁发以乱其真常,不德而致折复,随人脏气虚实而为病者,谓之时气。与夫感冒中伤,天行疫,显然不同。前哲知夫天地有余不足违戾之气,还以天地所生德味而平治之。经论昭然,人鲜留意,恐成湮没,故叙而纪之。
$ A: s5 M( B3 S6 N* R; ^+ _1 G$ X: N
- [9 e$ A, h. B, D2 J 卷之五2 H+ Z, i+ g, i
6 W5 x9 d' y% B
五运时气民病证治
* K8 _0 R. f1 G- f% x4 p0 _, n! u8 P* S
凡遇六壬年,发生之纪,岁木太过,风气流行,脾土受邪,民病飧泄,食减体重,烦冤肠鸣,胁支满;甚则忽忽善怒,眩冒癫疾。为金所复,则反胁痛而吐,甚则冲阳绝者死。
/ I6 Z k" \ r6 x' s7 e; Q; i% g- W- B4 s, b
卷之五 五运时气民病证治
( \" c0 u4 o( g/ v% p+ r- t4 M, p4 x H: y9 L" w4 ]- P+ y X
苓术汤! G' Q1 Y9 m4 v
# b: l. C! l" b) ~: S
治脾胃感风,飧泄注下,肠鸣腹满,四肢重滞,忽忽善怒,眩冒颠晕,或左胁偏疼。2 i0 \! m1 v! a
T) D" f5 D# [1 Y% A 白茯苓 浓朴(姜汁制炒) 白术 青皮 干姜(炮) 半夏(汤泡去滑) 草果(去皮) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
8 F( P' k$ I$ `2 C# ~
: _- `- s8 D0 G 凡遇六戊年,赫曦之纪,岁火太过,炎暑流行,肺金受邪,民病疟,少气咳喘,血溢泄泻,嗌燥耳聋,中热,肩背热甚,胸中痛,胁支满,背髀并两臂痛,身热骨痛,而为浸淫。, p' j6 k# ~2 n0 l ]4 w$ d }
' U% L/ X7 r9 \* G2 q9 d% z% p 为水所复,则反谵妄狂越,咳喘息鸣,血溢泄泻不已;甚则大渊绝者死。2 d5 G( `' E- G7 |4 l
( B- `7 H' R' r; [
卷之五 五运时气民病证治/ }& Q4 m' l" ^7 i# Z. t
- b- G9 D, Z; V6 D4 x* B, _ 麦门冬汤
6 w9 Z# H) K6 o2 O4 z+ w# r
: ]2 }3 W4 t9 ]3 e/ d 治肺经受热,上气咳喘,咯血痰壅,嗌干耳聋,泄泻,胸胁满,痛连肩背,两臂膊疼,息高。7 {) D) q0 |& q- e) s7 f4 b/ q
7 O. f, K% S# q; P' U. [# \
麦门冬(去心) 香白芷 半夏(汤洗去滑) 竹叶 甘草(炙) 钟乳粉 桑白皮 紫菀(取茸) 人参(各等分)# p( W7 ?2 M7 Y$ x+ @$ ^- U) l: |
C6 R( ?' [5 @
上锉散。每服四钱,水盏半,姜两片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
- }' q( G o3 c }: p( d9 Z. p5 ]* m! R3 M2 P( x* T) `4 \) |1 D4 v; s
凡遇六甲年,敦阜之纪,岁土太过,雨湿流行,肾水受邪,民病腹痛清厥,意不乐,体重烦冤,甚则肌肉痿,足痿不收,行善 ,脚下痛,中满食减,四肢不举。为风所复,则反腹胀,溏泄肠鸣;甚则大溪绝者死。4 W: Z+ p U! s5 P4 w: _/ J/ C; y
6 s. h( q0 B2 w) I, G7 U6 ^
卷之五 五运时气民病证治5 O3 j# l) y5 @; ? u$ v
( k! J/ _) i9 f" R7 }6 `+ y: _
附子山茱萸汤4 ?7 j- g/ b, i5 U2 W; F' D' \0 A$ r$ D
" f0 A6 `7 }% ?# N5 j" j- P
治肾经受湿,腹痛寒厥,足痿不收,腰 痛,行步艰难;甚则中满,食不下,或肠鸣溏泄。
6 \3 z! @ N3 e9 A. I2 i' b5 ?# @( n! D
附子(炮去皮脐) 山茱萸(各一两) 木瓜干 乌梅(各半两) 半夏(汤洗去滑) 肉豆蔻(各三分) 丁香 藿香(各一分)6 \/ `/ e8 y0 Z4 o7 s$ C. b
7 ]2 p4 ~: m. y8 Q% G! l; s, L& ?
上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。2 ?, Y! y9 }6 \8 P. Z; g; S
2 |9 ^: e# o) H ? b* f% i 凡遇六庚年,坚成之纪,岁金太过,燥气流行,肝木受邪,民病胁、小腹痛,目赤 痒,耳无闻,体重烦冤,胸痛引背,胁满引小腹;甚则喘咳逆气,背、肩、尻、阴、股、膝、髀、 、 、足痛。为火所复,则暴痛, 胁不可反侧,咳逆甚而血溢,太冲绝者死。6 E9 d- C- \, M% ]& N
% M, r4 p. n* N) _. m+ p& b
卷之五 五运时气民病证治
! W/ F. P4 Y, ?* ]$ S! u' w
" _1 L1 |- ?( K f 牛膝木瓜汤- Y1 i5 |- e5 L, X9 R+ h6 {
: D* V% g. b1 ^- k+ `) {" E7 V 治肝虚遇岁气,燥湿更胜,胁连小腹拘急疼痛,耳聋目赤,咳逆,肩背连尻、阴、股、膝、髀、 、 皆痛,悉主之。
5 e& n! M3 J+ Q" u; t, k8 b8 o% I% h
; I, h. o. L5 U% R 牛膝(酒浸) 木瓜(各一两) 芍药 杜仲(去皮,姜制,炒丝断) 枸杞子 黄松节 菟丝子(酒浸) 天麻(各三分) 甘草(炙,半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
( R" |7 R5 K% Q6 s" b* d1 y7 B& [* ]3 G J
凡遇六丙年,流衍之纪,岁水太过,寒气流行,邪害心火,民病身热烦心,躁悸阴厥,上下中寒,谵妄心痛,甚则腹大,胫肿喘咳,寝汗憎风。为土所复,则反腹满,肠鸣溏泄,食不化,渴而妄冒;甚则神门绝者死。" t! D. F8 P/ Y* ~5 H7 O3 n" ~1 L
$ e" O m( c! K3 I% n
卷之五 五运时气民病证治+ H0 \0 Z1 F6 W! z a* M
, l8 f0 h, U' M/ m5 ?7 [7 J$ M 川连茯苓汤! a: q& X; G) m$ A' p0 H5 H
8 B1 z' i- s0 i/ t8 N( L$ T: D
治心虚为寒冷所中,身热心躁,手足反寒,心腹肿痛,喘咳自汗;甚则大肠便血。+ Q0 U m( m7 @! r+ _* l
p3 \0 G6 X& {& z0 v: l5 |8 a
黄连 茯苓(各一两) 麦门冬(去心) 车前子(炒) 通草 远志(去心,姜汁制炒,各半两)半夏(汤洗去滑) 黄芩 甘草(炙,各一分)
: \% K2 r+ R2 H( w
( K' h7 f* L9 u& G4 |: e( ] 上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
; B$ [9 f8 o/ d& C r0 n8 b) \( x; l& K
遇六丁年,委和之纪,岁木不及,燥乃盛行,民病中清, 胁小腹痛,肠鸣溏泄。为火所复,则反寒热,疮疡痤痱痈肿,咳而鼽。
+ P3 k+ G8 e0 N+ O) ]+ m5 O
/ A8 r7 t# g% d 卷之五 五运时气民病证治$ D$ E, }7 s) l5 I% ?, x4 K. n2 F( ?# u
0 j* q+ r6 \& J/ y5 k1 T
苁蓉牛膝汤
8 H! u5 b @1 E5 _; i8 J: B
6 M4 }7 ~: y+ P 治肝虚为燥热所伤, 胁并小腹痛,肠鸣溏泄,或发热,遍体疮疡,咳嗽肢满,鼻鼽。0 I8 V" u- W x1 k( u
9 e9 p& I6 o+ m 肉苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 木瓜干 白芍药 熟地黄 当归 甘草(炙,各等分)8 b0 G$ ~0 q' Z
* {9 F6 G" T+ D! u+ Q% w$ S/ X
上为锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,乌梅半个,煎七分,去滓,食前服。筋痿脚弱,镑鹿角屑同煎。' }* }: q0 T1 s! H
8 F2 o% m$ L" J% ^: Q6 e1 q" \8 Y
遇六癸年,伏明之纪,岁火不及,寒乃盛行,民病胃痛,胁支满,膺、背、肩、胛、两臂内痛,郁冒,蒙 ,心痛暴喑,甚则屈不能伸,髋髀如别。为土所复,则反惊溏,食饮不下,寒中,肠鸣泄注,腹痛,暴挛痿痹,足不能任身。
; s: }7 F) I) V8 D6 W. Z9 v6 i' f8 ]' B/ |
卷之五 五运时气民病证治* y# z" t( s2 f
3 z/ E) D; X! w. G5 s& G" F/ g
黄茯神汤
$ _* M+ K' \, L. \( e+ l T* k9 n! ~; `4 d% b$ ~; j
治心虚挟寒,胸心中痛,两胁连肩背支满噎塞,郁冒蒙 ,髋髀挛痛,不能屈伸;或下利溏泄,饮食不进,腹痛,手足痿痹,不能任身。; \+ ]& @$ y n4 U
' C$ X7 t1 Q* f 黄 茯神 远志(去心,姜汁淹炒) 紫荷车 酸枣仁(炒,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。* s* L \; B o1 m4 U
! K3 g1 L& ^. j0 u+ K+ I 遇六己年,卑监之纪,岁土不及,风气盛行,民病飧泄霍乱,体重腹痛,筋骨繇复,肌肉 酸,善怒。为金所复,则反胸胁暴痛,下引小腹,善太息,气客于脾,食少失味。
4 C+ r$ d- ?. B, A- f
" h3 E* z3 J' v8 Q, t! h$ R 卷之五 五运时气民病证治, K3 ]( m$ e. I8 g
1 i$ K8 j! u; u6 r/ u1 m0 h7 W& i
白术浓朴汤9 S( z# m9 `2 \ `
- B7 [" K' w4 g7 e8 ?1 Y8 y% [ 治脾虚风冷所伤,心腹胀满疼痛,四肢筋骨重弱,肌肉 动酸,善怒,霍乱吐泻;或胸胁暴痛,下引小腹,善太息,食少失味。% K# z: w1 q( |! |7 g h
3 M' e2 V4 n; G( g 白术 浓朴(姜炒) 半夏(汤洗) 桂心 藿香 青皮(各三两) 干姜(炮) 甘草(炙,各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服之。; r. E" S! _7 t
' ^7 k3 ^! Z. M 遇六乙年,从革之纪,岁金不及,炎火盛行,民病肩背瞀重,鼽嚏,血便注下。为水所复,则反头脑户痛,延及囟顶,发热口疮,心痛。$ x; b- G+ q4 u- l, \' y
2 O7 m2 m4 q6 E v+ }1 w 卷之五 五运时气民病证治! e, n8 @" {1 Y" K/ p
6 |5 G0 p7 U# N 紫菀汤
3 i9 D% r+ Y! n$ _% s2 q; A; [9 O; F; k k
治肺虚感热,咳嗽喘满,自汗衄血,肩背瞀重,血便注下;或脑户连囟顶痛,发热口疮,心痛。
4 ?6 R9 ~8 U {2 @* K# b9 G, K! E! y+ i
) w+ U" X, x$ @2 W4 I5 z 紫菀茸 白芷 人参 甘草(炙) 黄 地骨皮 杏仁(去皮尖) 桑白皮(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,枣一枚,姜三片,煎七分,去滓,食前服之。
# l, v) Y- K6 q, y7 I* v8 }; |( c/ {& M. {! p7 w
遇六辛年,涸流之纪,岁水不及,湿乃盛行,民病肿满身重,濡泄寒疡,腰、 、、股、膝痛不便,烦冤足痿,清厥,脚下痛;甚则跗肿,肾气不行。为木所复,则反面色时变,筋骨并辟,肉 ,目视KT KT ,肌肉胗发,气并鬲中,痛于心腹。
' N/ G/ J+ P: P5 Q$ h% g5 }+ Y) L" c+ b
卷之五 五运时气民病证治! C2 v. }! D: O7 ]: j
M2 l( Z, ~) r0 u7 x; W- r9 r1 H
五味子汤
. H/ D8 ]: y* x- G8 T, N" [7 ]2 K" I2 y! T! T$ G5 |; u$ N A7 @. D
治肾虚坐卧湿地,腰膝重着疼痛,腹胀满,濡泄无度,步行艰难,足痿清厥;甚则浮肿,面色不常,或筋骨并辟,目视KT KT ,膈中咽痛。
' q" N- @/ v2 ]! Q# E
6 @: H1 m" u2 E* y9 O0 m: Y 五味子 附子(炮去皮脐) 巴戟(去心) 鹿茸(燎去毛,酥炙) 山茱萸 熟地黄 杜仲(制炒,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,盐少许,煎七分,去滓,食前服之。. D# Z; P# \% S
w; t- y) K: `4 P! ` 凡六壬、六戊、六甲、六庚、六丙岁,乃木火土金水太过,五运先天;六丁、六癸、六己、六乙、六辛岁,乃木火土金水不及,为五运后天,民病所感。治之,各以五味所胜调和,以平为期。
3 n6 k4 J7 w( @( B* f/ Q# W5 U( b4 n" n; |# g& `
卷之五- \- P) A0 b5 h
5 Q. ^6 T/ [, ^7 Y' M
六气叙论
" J9 W# K$ G( I# l. U- I
+ z3 V: S, A/ u' S ~" V 夫阴阳升降,在天在泉,上下有位,左右有纪,地理之应,标本不同,气应异象,逆顺变生,太过不及,悉能病患,世谓之时气者,皆天气运动之所为也。今先次地理本气,然后以天气加临为标,有胜有复,随气主治,则悉见病源矣。
- o3 L) B1 I* T
9 X8 y \% ~* W! S& a7 g- S 卷之五
: [, U* ~* E5 y6 \9 V* Z( Z, x# I& T/ {% p* X
本气论0 t$ r( B& G/ ~) Z
* ?, O% p0 b7 S5 j# u) z/ u6 S
自大寒后至春分,厥阴风木为一主气)。春分至小满(少阴君火为二主气),小满至大暑(少阳相火为三主气),大暑至秋分,(太阴湿土为四主气),秋分至小雪(阳明燥金为五主气)。/ Y" F: G; O& {- _2 U+ u( }, }; d
1 I" u* D5 s+ l+ s; M+ l
小雪至大寒(太阳寒水为六主气)。. _! a- B; X4 A$ R
1 J3 @9 ^( Y3 j/ t; w/ C
凡一气所管六十日八十七刻半为本气,后以天之六气临御,观其逆从,以药调和,使上下合德,无相夺伦,此天地之纪纲,变化之渊源,不可不深明之。1 L y1 j4 F/ c/ {* u
* B2 d% W6 T; u1 N
卷之五
+ q3 D4 ~* C- @* G) G, m2 n7 ~" I5 E: D& w) e1 f
六气时行民病证治
$ k2 p+ D, ~! {! u) R
9 R& u2 k3 U; o9 x% C 辰戌之岁,太阳司天,太阴在泉,气化营运先天。初之气,乃少阳相火加临厥阴风木,民病瘟,身热头疼,呕吐,肌腠疮疡。二之气,阳明燥金加临少阴君火,民病气郁中满。三之气,太阳寒水加临少阳相火,民病寒,反热中,痈疽注下,心热瞀闷。四之气,厥阴风木加临太阴湿土,风湿交争,民病大热少气,肌肉痿,足痿,注下赤白。五之气,少阴君火加临阳明燥金,民气乃舒。终之气,太阴湿土加临太阳寒水,民乃惨凄孕死。治法,用甘温以平水,酸苦以补火,抑其运气,扶其不胜。8 l1 d3 D: |: a* {5 ]2 w
" w0 H m. [9 k& F- ` 卷之五 六气时行民病证治
( h, |5 `# Q$ o- y. [4 D) z* B# {
8 v' {3 D" g3 |/ _4 G 静顺汤
& y6 }2 H& R; N8 v
: q3 D5 t6 ^) J- }% q* h 治辰戌岁,太阳司天,太阴在泉,病身热头痛,呕吐气郁,中满瞀闷,少气足痿,注下赤白,肌腠疮疡,发为痈疽。
4 y- w$ b0 [8 L
# c' ]) o7 [- u8 i. j0 Z1 k) U 白茯苓 木瓜干(各一两) 附子(炮去皮脐) 牛膝(酒浸,各三分) 防风(去叉) 诃子(炮去核) 甘草(炙) 干姜(炮,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。其年自大寒至春分,宜去附子,加枸杞半两;自春分至小满,根据前入附子、枸杞;自小满至大暑,去附子、木瓜、干姜,加人参、枸杞、地榆、香白芷、生姜各三分;自大暑至秋分,根据正方,加石榴皮半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,去牛膝,加当归、芍药、阿胶炒各三分。
0 J# P4 a; ]& l: T) E( S# U$ d/ B: T3 e- w8 S
卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,气化营运后天。初之气,太阴湿土加厥阴木,此下克上,民病中热胀,面目浮肿,善眠,鼽衄嚏欠,呕吐,小便黄赤,甚则淋。二之气,少阳相火加少阴君火,此臣居君位,民病疠大至,善暴死。三之气,阳明燥金加少阳相火,燥热交合,民病寒热。四之气,太阳寒水加太阴湿土,此下土克上水,民病暴仆,振栗谵妄,少气,咽干引饮,心痛,痈肿疮疡,寒疟骨痿,便血。五之气,厥阴风木加阳明燥金,民气和。% R0 F; @/ ?* R; C1 I
: h6 a' p* w% P
终之气,少阴君火加太阳寒水,此下克上,民病温。治法,宜咸寒以抑火,辛甘以助金,汗之,清之,散之,安其运气。0 B, C* w- L5 ?
! S: N: z9 c1 P' O* a( N, X
卷之五 六气时行民病证治
. ?; Y' U4 T- E# i4 y' D2 ]! L* g! `* s3 k3 l3 u7 p2 p' ^
审平汤& p, J. N( S* N0 E
+ M. ~, Z5 i/ ~2 p6 a
治卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,病者中热,面浮鼻鼽,小便赤黄,甚则淋,或疠气行,善暴仆,振栗谵妄,寒疟痈肿,便血。9 h7 u6 S6 y) u* M; C* S6 J
! f0 F# N: `6 u7 D9 g
远志(去心,姜制炒) 紫檀香(各一两) 天门冬(去心) 山茱萸(各三分) 白术 白芍药甘草(炙) 生姜(各半两)
+ v0 r& O$ Z+ y9 V8 N4 z2 |" l7 |7 u% B) u7 n' x: q
上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白茯苓、半夏(汤洗去滑)、紫苏、生姜(各半两);自春分至小满,加玄参、白薇(各半两);自小满至大暑,去远志、山茱萸、白术,加丹参、泽泻(各半两);自大暑至秋分,去远志、白术,加酸枣仁、车前子(各半两);自秋分直至大寒,并根据正方。
/ D) Z, O4 \ E( V) T$ ?0 C( C
- U* g; ?/ z" d/ W- o4 n7 R1 }8 y6 h 寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,气化营运先天。初之气,少阴君火加厥阴木,民病温,气拂于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮。二之气,太阴土加少阴火,民病热郁,咳逆呕吐,胸臆不利,头痛身热,昏愦脓疮。三之气,少阳相火加相火,民病热中,聋瞑,血溢脓疮,咳呕鼽衄,渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。四之气,阳明金加太阴土,民病满,身重。五之气,太阳水加阳明金,民避寒邪,君子周密。终之气,厥阴木加太阳水,民病开闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。治法,宜咸寒平其上,辛温治其内,宜酸渗之,泄之,渍之,发之。
* }2 k- I/ R/ w6 g/ ]
. k8 }. e8 v$ {: \" o 卷之五 六气时行民病证治
5 d; P% K$ X+ X. w. D# U& _# L4 M, w! d* j' f/ l9 M
升明汤
/ X+ o b8 ?( x; K- J
! ]0 U+ v0 f- F# e2 j$ J9 ] 治寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,病者气郁热,血溢目赤,咳逆头痛,胁满呕吐,胸臆不利,聋瞑渴,身重心痛,阳气不藏,疮疡烦躁。& g3 p5 V: U9 @7 F
1 x, y3 J& r! K" a) Z0 f0 g 紫檀香 车前子(炒) 青皮 半夏(汤洗) 酸枣仁 蔷蘼 生姜 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白薇、玄参各半两;自春分至小满,加丁香一钱;自小满至大暑,加漏芦、升麻、赤芍药各半两;自大暑至秋分,加茯苓半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加五味子半两。
" h/ f7 d- S2 |8 \ L+ w* B& R: M' B, d& c; @2 Y
丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,气化营运后天。初之气,厥阴风木加风木,民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋痿。二之气,大火正,乃少阴君火加君火,民病温疠盛行,远近咸若。三之气,太阴土加少阳火,民病身重 肿,胸腹满。四之气,少阳相火加太阴土,民病腠理热,血暴溢,疟,心腹 胀,甚则浮肿。五之气,阳明燥金加阳明燥金,民病皮肤寒气及体。终之气,太阳寒水加寒水,民病关节禁固,腰 痛。治法,用酸以平其上,甘温治其下,以苦燥之,温之,甚则发之,泄之,赞其阳火,令御其寒。
' s1 Q3 y1 F- d, c0 N, x4 h. a0 q
卷之五 六气时行民病证治
5 N" c# Y) m' ?1 b; H0 K1 }. S. \/ k% G
备化汤* g- |8 \7 ~3 l6 B3 Y
$ `/ F: E- t3 F8 P# Y3 s, L5 x/ ^ 治丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,病者关节不利,筋脉拘急,身重萎弱,或温疠盛行,远近咸若,或胸腹满闷,甚则浮肿,寒疟血溢,腰 痛。1 l4 T0 I9 f* L" ]% q v/ C; k
7 }! K% O1 w2 D; _4 D8 k- d3 A
木瓜干 茯神(去木,各一两) 牛膝(酒浸) 附子(炮,去皮脐,各三分) 熟地黄 覆盆子(各半两) 甘草(一分) 生姜(三分)
1 I. B8 ?! }+ t: f- L7 w; C- a
3 t7 c6 J3 u8 q) _ 上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,根据正方;自春分至小满,去附子,加天麻、防风各半两;自小满至大暑,加泽泻三分;自大暑直至大寒,并根据正方。
0 ~& y ^0 m7 F+ V4 E1 E* x7 [0 b/ d) N
子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,气化营运先天。初之气,太阳水加厥阴木,民病关节禁固,腰 痛,中外疮疡。二之气,厥阴风木加少阴君火,民病淋,目赤,气郁而热。三之气,少阴君火加少阳火,民病热厥心痛,寒热更作,咳喘目赤。四之气,太阴土加湿土,民病黄瘅鼽衄,嗌干吐饮。五之气,少阳火加阳明金,民乃康。终之气,阳明金加太阳水,民病上肿咳喘,甚则血溢,下连少腹,而作寒中。治法,宜咸以平其上,苦热以治其内,咸以软之,苦以发之,酸以收之。
, P2 P$ }6 i. m3 F
. A8 i# S* w2 l, r `4 \0 C 卷之五 六气时行民病证治5 v2 k1 [; M& p; N# R# {" j( F5 L
9 K$ l# ?1 u- a# F/ K 正阳汤8 J" k' e2 g" \9 f8 M& o2 `
6 p% Y! } w- X$ o
治子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,病者关节禁固,腰痛,气郁热,小便淋,目赤心痛,寒热更作,咳喘;或鼻鼽,嗌咽吐饮,发黄瘅,喘,甚则连小腹而作寒中,悉主之。
9 Q: ]. ^; Y+ s; F% b b8 `( A2 I& U& _# v: O+ m$ c
白薇 玄参 川芎 桑白皮(炙) 当归 芍药 旋复花 甘草(炙) 生姜(各半两)
, ~6 V9 N1 P+ e- B- H- I/ O8 ]1 \
上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加杏仁、升麻各半两;自春分至小满,加茯苓、车前子各半两;自小满至大暑,加杏仁、麻仁各一分,自大暑至秋分,加荆芥、茵陈蒿各一分;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加紫苏子半两。
6 P* n. n$ p1 Y ~+ |/ n3 i- O( `: f$ n6 _% f
巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,气化营运后天。初之气,阳明金加厥阴木,民病寒于右胁下。二之气,太阳水加少阴火,民病热中。三之气,厥阴木加少阳火,民病泪出,耳鸣掉眩。四之气,少阴火加太阴土,民病黄瘅肘肿。五之气,太阴土加阳明金,燥湿相胜,寒气及体。终之气,少阳火加太阳水,此下水克上火,民病瘟疠。治法,宜用辛凉平其上,咸寒调其下,畏火之气,无妄犯之。% b1 @0 `2 U, Z6 t, l
- Q+ U9 u6 `8 }/ \. w 卷之五 六气时行民病证治
: `, T6 e0 O9 ?% F3 D; P; g$ p5 V( q& b4 Z7 D x9 R/ w3 \
敷和汤
' S* Q4 d2 q+ K* u1 K9 D( ^+ O# q8 ^8 T4 m j
治巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,病者中热,而反右胁下寒,耳鸣,泪出掉眩,燥湿相搏,民病黄瘅浮肿,时作瘟疠。2 Y. @* ]' `* y7 m
; {2 K. U Z& f) u 半夏(汤洗) 枣子 五味子 枳实(麸炒) 茯苓 诃子(炮去核) 干姜(炮) 橘皮 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加鼠粘子一分;自春分至小满,加麦门冬去心、山药各一分;自小满至大暑,加紫菀一分;自大暑至秋分,加泽泻、山栀仁各一分;自秋分直至大寒,并根据正方。' r, L1 B+ A$ G. Q) y% i! D
$ G- F- n o* l& n# p) e 卷之五6 B T& w9 P" }: u; L+ c8 k e. A
4 S# b6 f( J3 M' ^- m' t1 c0 E) n
六气凡例
9 n; S u( r, }2 }6 j8 C8 t+ M, g
8 i) w$ ]' m" z3 R) L9 O 凡六气,数起于上而终于下。岁半之前,自大寒后,天气主之;岁半之后,自大暑之后,地气主之;上下交互,气交主之。司气以热,用热无犯;司气以寒,用寒无犯;司气以凉,用凉无犯;司气以温,用温无犯。司气同其主,亦无犯;异主,则少犯之,是谓四畏。0 `* h5 t: ^4 I0 ?3 S+ ?
( u; b8 }5 O* M* G( K u: g 若天气反时,可根据时,及胜其主,则可犯,以平为期,不可过也。
' H4 B* k) ~0 r4 r `+ d T! P. x/ O6 h* s. } @0 D
卷之六
7 k' Z9 f7 y* r4 U2 @6 Y4 h ~3 Y
' d, @7 Z$ e' b, n 叙疫论
, X/ R9 i( l, n+ F. S9 A& h; I
% U. {0 h8 F9 ^- B0 m/ ] 夫疫病者,四时皆有不正之气,春夏有寒清时,秋冬亦有暄热时,一方之内,长幼患状,率皆相类者,谓之天行是也。若春时应暖,而清气折之,则责邪在肝,病曰青筋牵;夏时应暑,而寒气折之,则责邪在心,病曰赤脉KT ;秋时应凉,而热气抑之,则责邪在肺,病曰白气狸;冬时应寒,而暖气抑之,则责邪在肾,病曰黑骨温;土无正形,因火而名,故附金木水火而变,病曰黄肉随。其天行之病,大则流毒天下,次则一方一乡,或偏着一家,悉由民庶同业所召,故天地灵祗,假斯不正之气而责罚。且人命有遭逢,时有否泰,故有偏着一家者。天地既有斯害气,还以天地所生之物而防备之,命曰贤人知方。1 h' N ~% P# y% `( R8 J8 R
% v3 J# k/ K; z* ?3 Z
卷之六, C8 O- ^) E5 @; }: g
8 V/ B% P, Q, t Y2 A 四季疫证治- l5 ^3 \5 C: E. u R. {
( s, y8 {1 }4 {0 { z5 B
病者发热,腰痛强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,或涩涩憎寒复热,颈中双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,欲转动合目回侧,病名青筋牵者,由春三月,其源从厥阴涉足少阳,少阳之气始发,少阴之气始衰,阴阳怫郁于腠理,脏腑受厉而生。若腑虚,则为阴邪所伤,故发热;若脏实,则为阳毒所损,故憎寒。 |) y2 N$ ~% V) M# u- e
1 ]* I3 F! ?, x* i% P* { 卷之六 四季疫证治
& {! U0 h, i) v3 _. O) H: i9 z2 |0 i L: k9 ^
治青筋牵二方
, p( t, L+ v) O) M" ~/ d
6 o/ t$ U+ T4 k' H 肝腑脏温病阴阳毒。胆腑虚,为阴邪所伤,腰胁强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,色苍苍者。
" J$ A8 ^4 N P; }# H
8 Q5 ^- @# x3 c, S) C/ [ 柴胡(去苗,五两) 茯苓 栀子仁 半夏(汤洗) 大青(各三两) 桂心 竹茹 香豉 甘草(炙,各一两)上锉散。每服五钱,水两盏,姜五片,煎七分,去滓,空心温服。
0 k Y& ^- `( q$ U" ?9 F
4 g9 i! r5 t* k& q7 L$ t 治青筋牵5 C; A: E B4 j
. a/ }, {9 m: n: O2 _
肝腑脏温病阴阳毒。肝脏实,为阳毒所伤,涩涩恶寒,翕翕发热,颈外双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,转动则称身回侧,色苍苍者。& ? L) C5 N& M: W2 C
& G A, w/ f. \( E- b* |1 j
玄参(一两) 细辛(二两) 栀子仁 黄芩 升麻 芒硝(各三两) 石膏( ,八两)" }0 }* R0 y( N* T- p* B
) n. v* v! S& F! X0 w$ L
上为锉散。每服五钱,水两盏,入车前草三叶、淡竹叶七片,煎七分,去滓,空心服。. i( Y% @5 [& o( m
$ Z- s& `7 d1 a+ h% y8 L) D4 y) {
病者脉促,身颤掉不能禁,或肉热,口干舌破,咽塞声嘶,病名赤脉KT 者,以夏三月,其病从少阴太阳之气相搏而停,则荣卫不通,皮肉痛起,太阳发动少阴淫邪之气,因而作厉,则脏腑随时受夏疫病也。若腑虚,为阴邪所伤,则寒战;若脏实,为阳毒所侵,则内热。
7 E4 B; @) F( s* r5 W9 `( q" ^" O$ y, f" S/ V5 f7 s) ~
卷之六 四季疫证治
; w9 t% g4 I! o& h( @, l% k0 _8 Y0 L5 k# f& d
治赤脉KT3 G. A) J; X1 c) b- f+ U% t; o
, c# r$ ^& a9 p" @ 心腑脏温病阴阳毒。心脏实,则为阳毒所伤,内热,口干舌破,咽塞声嘶,色焦赤者。
6 U: L4 {% M' {
: E! y# I) p( e6 c; ^7 ~$ r) Z 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 车前子(炮) 栀子仁 黄芩 升麻 寒水石( ) 甘草(炙,各等分)
% m# @% c/ |# _& ?0 T/ D6 \
( K6 ?$ H, d. ~ 上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。' }9 v1 E. W8 V: z
Q" v; R! Z* u7 X7 @ 病者头重颈直,皮肉强痹;或蕴而结核,起于喉颈之侧,布热毒于皮肤分肉之中,上散入发际,下贯颞 ,隐隐而热,不相断离,病名黄肉随。以四季各十八戊己日,其病从太阳阳明相格,寒湿不调,关节格滞。若腑虚,则皮肉强痹;若脏实,则布毒热于皮肤。% V$ ?' o! u# Z( u# E* I$ H
% t. F- B. y' t5 k( K 卷之六 四季疫证治
" M, C7 w1 ^4 X5 Y6 s9 ?
; D7 H9 n! p9 j$ n8 d1 Y 治黄肉随二方
; _2 k c2 u/ z( W! {" Y8 |) x! n d& F" l$ c+ r
脾腑脏温病阴阳毒。胃腑虚,则为阴邪所伤,头重颈直,皮肉强痹, 胀,色黄黑者。
9 E% p6 I. r! G, K$ w/ A s1 R7 d g! v' k( V$ O
浓朴(姜制炒,一两半) 白术 陈皮(各一两) 干姜(炮) 紫苏 甘草(炙) 半夏(汤洗。各三两)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
4 ?% ` U' a# z. ?! u! M) |* V/ D) u4 f6 ^2 W
治黄肉随
& b: F* b" b, i3 h
) j- B" c5 o) I" A4 T 脾腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,蕴热结核,起于喉颈之侧,布毒热于皮肤分肉之中,散入发际,下贯颞 ,蓄热不散,色黄者。! R T( [) ^) c1 h( _$ U/ g
- l8 x- X1 Y# S& @% f2 V6 N
葛根 苍术(泔浸) 升麻 白芷 桔梗 青皮(各一两) 大黄(半两)+ e2 F5 [' f7 n* z2 H' |3 j6 ~, B
( `" S# U* G7 M 上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。( p4 @6 i0 ~! r0 R9 }+ P- I
$ O7 Q0 a/ d6 d8 N7 c
病者乍寒乍热,损肺伤气,暴嗽呕逆,或体热发斑,喘咳引气,名白气狸。以秋三月,源从阳明系手太阴受疫淫邪之气。若腑虚,为阴邪所伤,则乍寒乍热;脏实,为阳毒所伤,则体热发斑。
* J/ G+ d7 w; ]+ y! t+ C2 |/ t9 n7 P5 @, S) Q4 H8 A6 z
卷之六 四季疫证治 Z/ b+ ~: C8 t7 u# P( y( f
; T6 @% e6 o( h' R% Q 治白气狸二方
% V3 J4 v) i7 P* Z. q5 Y6 [, }8 e2 B- {9 {
肺腑脏温病阴阳毒。大肠腑虚,为阴邪所伤,寒热互作,上气咳逆,大肠飧泄,色皓皓白者。. E" m4 x/ }/ B
0 A& }0 c# g. J
白术 人参(各一两) 干姜(炮) 麦 (炒,各三分) 白茯苓 五味子 肉豆蔻 草果乌梅 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。6 u4 k/ ]- m; j2 V8 B: d- Y
, v( T t0 ]2 u+ a
治白气狸
; h2 h, ~, |6 K& M& _! G
- ?, a5 G9 g% \ 肺腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,体热,肌肤发斑,气喘引饮,色昏白者。
2 @$ G7 h; r8 T" z
: a+ i a7 l% f+ C6 j 紫菀茸(一两) 栀子仁 升麻 前胡(各三分) 石膏( ,半两) 葶苈(炒,一分) 杏仁(去皮尖) 甘草(炙,各半两)1 ^, V3 A% \6 [! A/ h1 m
4 ]7 A0 }1 f( B$ l3 N {
上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。* L$ f( I& |- X; n
8 ^2 \+ Q9 V- _4 ~% E
病者里热外寒,意欲守火,而反引饮,腰痛欲折,或胸胁切痛,类如刀刺,不得转动,热彭彭,服冷多,则洞泻,病名黑骨温。以冬三月,源从足太阳少阴相搏,蕴积壅塞。若腑虚,为阴毒所伤,则里热外寒;若脏实,为阳毒所损,则彭彭发热。
0 \, R; i/ e( D) C- Q4 Y
+ j" v9 ]* r) Y, p9 E( r7 y G# m- { 卷之六 四季疫证治8 d6 v1 A6 W8 _& s$ Z8 Y! g
( u% k# ~0 i! m# r, u
治黑骨温二方; c# i+ ], x& m. y; v) O
4 E& h& x0 m, h$ S
肾腑脏温病阴阳毒。膀胱腑虚,为阴邪所伤,里热外寒,烦渴引饮,喜火,腰胁满痛,小便赤黄,面与脚俱黑。/ s( T: G/ M2 L6 K
4 T' ~: j. T7 b# W 附子(炮去皮脐) 茯苓(各一两) 山茱萸 细辛(各半两) 麻黄(三分) 山药 泽泻(各半两)8 X" S* k. Z' @
6 a; p9 \) f. F) K
杏仁(去皮尖,一分)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
& I. J" y3 ?) g/ j/ {& _3 b0 `3 U3 u
治黑骨温8 q' b, r" \4 T* k1 M$ m
$ [6 U. Z( s& \- C* x 肾腑脏温病阴阳毒。肾脏实,为阳毒所伤,腰胁切痛,不得转动,大小便秘涩,小腹胀,食冷则洞泄,色熏黑。
Y5 B' f, `, p" Q- V- d9 ^ |9 p7 \8 i$ ^. S1 o, U+ [% K# o
吴茱萸 黑牵牛(炒) 桃仁(去皮尖) 萆 大黄 杜仲(去皮锉,姜汁制炒丝断)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。, k) `5 R' M# `$ q
8 g3 k+ c" J% H
卷之六# m& }! x* ^. p2 D- U$ b3 {* y
4 h! A& W9 Y/ j
料简诸疫证治
# t8 s; \8 { V$ _, v# t& q8 j A2 C0 `5 b* l8 R1 P: e
凡春分以前,秋分以后,天气合清寒,忽有温暖之气折之,则民病温疫;春分以后,秋分以前,天气合湿热,忽有清寒之气折之,则民病寒疫。治之各有法,不可拘以日数汗下。
6 W4 A+ d/ ^( l- g9 T4 X- x) s- o( w# ? i; i( L/ b' j
此且据方论,一体而分。既有寒温二疫,风湿亦宜备论。如己未年,京师大疫,汗之死,下之死,服五苓散遂愈,此无他,湿疫也。以此为法,每年遇有不正之气,即当纪而用之。假如冬合寒,时有温暖之气,则春必患温疫;春合温,而有清凉之气,则夏必患燥疫;夏合热,而有寒气折之,秋必病寒疫;秋合清,而反淫雨,冬必病湿疫。此亦一途而推之,更须以时斟酌,不可偏执。况疫之所兴,或沟渠不泄, 其秽恶,熏蒸而成者;或地多死气,郁发而成者;或官吏枉抑,怨 而成者。世谓狱温、伤温、墓温、庙温、社温、山温、海温、家温、灶温、岁温、天温、地温等,不可不究。古法辟之,用屠苏酒,务成子萤火丸、李子建杀鬼煎、老君神明散,皆辟法。惟刘根别传,令于州治太岁六合处,穿地深三尺,阔亦如之,取净沙三斛实之,以醇酒三升沃其上,俾使君祝之,此亦消除疫气之良术。所谓太岁六合者,岁泄气之所在,故以厌禳。" q' {) A* p3 [; G6 y$ e
9 Z8 I$ r+ U% m/ ?( Y 卷之六 料简诸疫证治
8 o5 J" k2 M3 Z; H0 Z- O- ] o+ P0 b+ H8 ^
屠苏酒 g: j) E2 L6 C- s7 w
! l6 E5 U+ l+ \5 |- b 辟疫气令人不染,及辟温病伤寒。# R8 u2 t1 X# l
& j& \) j$ o: D8 N' S
大黄 桔梗 川椒 白术 桂心(各一两八分) 菝 (一两二钱) 乌头(炮去皮尖,六钱)6 ~' X- t: R1 A( H0 W
& r% N7 l. c# x, S* j 上为锉散。缝袋盛,以十二月晦日日中悬沉井中,令至泥,正月朔旦出药,置酒中煎数沸,于东向户中饮之,先从少起,多少自在。一方,有防风一两。
0 g0 H0 R( @# L7 x: w @) U
% E: r- {4 J! k 卷之六 料简诸疫证治* o1 I" u8 F7 P" Z; @: }0 k* u
" E4 f6 ?6 n; y- f
太一流金散
7 e! t! x0 J. N ?2 ]4 v0 _0 O
' S" w: e( W2 O% S' h: A 辟温气。 `/ d! v/ n. `( u4 l2 O( @
! V+ O$ v8 f" n/ x* ~
雄黄(三两) 羊角(烧) 雌黄(各二两) 矾石(枯) 鬼羽箭(各半两)
, q0 Y3 ^9 O% \' j( `
) S8 ]+ @# R& s! K 上为末。以缝袋盛一两,带心前,并挂门户上。若逢大疫年,以月旦青布袋一刀圭,中庭烧之;温病患,亦熏之。
* H2 V' E6 a" g8 i
" ^6 P( ^5 W" F* K4 ]3 E 卷之六 料简诸疫证治! }2 O6 O1 Y- w* ]: q
, P. d V* {+ X2 v* T
败毒散, o0 G Y3 o& m
* ?' s7 c. l3 J9 k, P! g
治伤寒、温疫、风湿,头痛目昏眩,四肢疼痛,憎寒壮热,项强,眼睛痛,寻常风眩拘急,风痰,并宜服之。
5 Q2 k2 A" K0 J1 h8 T$ _- Z, }
' ?) o4 }6 @0 S. p" R 羌活 独活 人参 甘草(炙) 柴胡 前胡 茯苓 枳壳(麸炒) 川芎 桔梗(各等分)8 A) W9 {; P: j
' l; s; \ V5 y5 K; o2 j7 q
上为锉散。每服四钱匕,水一盏,姜三片,薄荷五叶,煎七分,去滓热服。寒多,则热服;热多,则温服。伤湿,加白术;脚痛,加天麻。本方为细末,亦可点服,初虞氏究其方,知出《道藏》。乃叙云:自非异人杰出,志与神会,则莫之敢为,良可叹服。烟瘴之地,或温疫时行,或人多风、多痰、多气,或处卑湿脚弱,此药不可缺也。世人不师,故常务作新奇,蔽于俗学,故备论之。此药治香港脚下注, 热赤肿,加大黄棋子大煎,并进两服立效。
: G% y' I/ z8 P. O4 G$ T- N4 L3 q, L1 q/ `" z) M6 b: w" S. m
卷之六 料简诸疫证治3 S7 R$ ?" j) w0 \. s, [
* P6 S# ~: k+ i5 H 应梦人参散2 E9 w5 z# Q2 X
" p8 ^# c5 ]" x% _* \" E 治伤寒体热头疼,及风壅痰嗽咯血。+ p& |0 w4 {. m: c- {( Q: U
; ^& Z: H1 q) \" b 白芷 干葛 青皮 桔梗(炒) 白术 人参(各三分) 甘草(炙,两半) 干姜(炮,一钱三字)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,通口服。如伤寒,入豉数粒同煎,热服,大有效,不拘时。崇宁癸未,米芾为太常博士,始造待漏,冒寒得疾,痰嗽如胶,有血,更三医不退,一日谒太尉蔡元度,取人参散一帖并枣见授,继归,有客承议郎薛道至,留食。药熟,进一服,良久,痰嗽立止。而客怪曰:公气色顿快,何药也?为道其由。
& M5 _9 _! Z y8 ~( _1 E
. q3 t! j- ^! {' i _3 J 求方蔡公,又送一帖。越三日,病全除,往见蔡公。公曰:此药僧伽也。元中,泗守刘士彦病八日不汗,女求僧伽甚确。夜梦告曰:翌日塔中取药。遂于大圣钵中取得此药,题印云:太平州杨家人参散,今太医局中亦卖,无甘草、干葛,兼无分两,疑非真方。4 x1 m' y. n; h8 b: f
& v$ A: }) l! }$ ~; E
卷之六 料简诸疫证治
* d( c. t) Q4 s$ _: O
4 O9 `0 q! V. I# O s X$ O) j 喝起散
- W' Q% D: @) J9 K' f6 [9 v, Z8 B' \: @9 K3 y
苍术(泔浸) 麻黄(去节) 荆芥(各二两) 石膏( ,三两) 大黄(两半) 栝蒌根 干葛 芍药白芷 甘草(各一两)
; y5 r1 O! J* r" ?" }; g0 p5 Y6 y* F9 \ P
上为末。每服二钱,水盏半,姜三片,葱白三寸,煎至七分,食前服。) q; Q! a$ K, Z# o
) a, c# E6 y ~+ ?4 [; ?
卷之六 料简诸疫证治9 D5 K+ }( m O& W7 }4 H3 c$ @# h
; ~ J* ^0 |2 O) R- F9 j5 P( m+ {
入瘟家令不相染着- X5 ]1 r; a! l9 U8 L3 y, U
0 t: T1 j4 w5 k, [ 雄黄上研细,水调,以笔浓蘸,涂鼻窍中,与病患同床,亦不相染,初洗面后,及临卧时点之。凡疫家自生恶气,闻之,即入上元宫,遂散百脉,而成斯病。宜即以纸捻探鼻嚏之为佳;如以雄黄点鼻,则自不闻。并辟诸恶梦神良。
5 s$ D+ }( f* M) F( q! w" @# C
/ M& Q% f2 [8 s4 T( X 卷之六 料简诸疫证治
) W% V# _' S5 B( k" l0 _6 C. h7 `% E4 o, g3 j. i
圣散子方
" b# m, e. ?& y1 `' X% Q3 S
: p0 A& @" ^. y( q+ F( ^ 东坡叙云:昔尝观《千金方》三建散于病无所不治,而孙思邈着论,以谓此方用药,节度不近人情,至于救急,其验特异。乃知神物效灵,不拘常制,至理关感,智不能知。今予所得圣散子,殆此类也。自古论病,唯伤寒至为危急,表里虚实,日数证候,应汗应下之法,差之毫厘,辄至不救。而用圣散子者,一切不问,阴阳二感,男女相易,状至危笃者,连饮数剂,则汗出气通,饮食渐进,神宇完复,更不用诸药,连服取瘥。其余轻者,额微汗,正尔无恙。药性小热,而阳毒发狂之类,入口即觉清凉,此殆不可以常理诘也。
( p8 s8 D! v k7 k# m1 {% d5 W3 `! N$ b, h6 [- }% N" j- r
时疫流行,平旦辄煮一釜,不问老少良贱,各饮一大盏,则时气不入其门。平居无病,能空腹一服,则饮食快美,百疾不生,真济世卫生之宝也。其方不知所从来,故巢君数世宝之,以治此疾,百不失一。余既得之,谪居黄州,连岁大疫,所全活者,至不可数。巢君初甚惜此方,指江水为盟,约不传人。余切隘之,乃以传蕲水庞君安常。庞以医闻于世,又善着书,故授之。且使巢君之名,与此方同不朽也。用药于后。
2 X. C; o, i4 c6 C" J7 i7 h% c2 |5 _$ R3 q0 W, `% B5 }
草豆蔻(十个) 木猪苓(去皮) 石菖蒲 茯苓 高良姜(锉炒) 独活 柴胡 吴茱萸 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节) 浓朴(姜汁制炒) 本 芍药 枳壳(麸炒去瓤) 白术 苍术(泔浸) 半夏(汤洗去滑) 泽泻(各半两) 藿香 防风 细辛(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓热服,空腹。此药以治寒疫,因东坡作序,天下通行。辛未年,永嘉瘟疫,被害者不可胜数,往往顷时,寒疫流行,其药偶中,抑未知方土有所偏宜,未可考也。东坡便谓与三建散同类,一切不问,似太不近人情。夫寒疫,亦能自发狂。盖阴能发躁,阳能发厥,物极则反,理之常然,不可不知。今录以备疗寒疫,用者宜审之,不可不究其寒温二疫也。辛巳年,余尝作《指治》,至癸巳复作此书,见《石林避暑录》亦云:宣和间,此药盛行于京师,太学生信之尤笃,杀人无数,医顿废之。然不妨留以备寒疫,无使偏废也。& \: O6 }) X( s; G% ?: `$ F
9 n `3 Q9 h( @5 h0 j, D7 h! {+ G6 i/ t 卷之六
- ?7 s, t) D" J) g
/ b2 `: B2 L. k! C 凡例
8 E. Q7 s# U8 ?* U6 K* _
4 x+ o# w7 x/ m 夫疫虽以三事钟成,若天行,多假六淫反错郁折而致之者。既有寒温两疫,风湿其可不辨。但证似伤湿,而脉色不同,与夫一方相染,长幼同病,即当作疫治。除辟法外,治湿用五苓散加炙甘草,治风用桂枝汤加黄芩,无不愈者。其如淫邪交络互织,当以类推之。! m9 G% j9 k+ |# p. a" P
5 D- g( }8 B0 v3 K7 Q/ [ 卷之六 凡例; L; G3 D/ S9 x: a; j5 A3 k
, ^- A; k: u) N 五苓散
1 P& p) W( p5 B
4 |+ {; K6 x6 u3 D) B$ e& O 治伤寒温热病,表里未解,头痛发热,口燥咽干,烦渴引水,水入即吐;或小便不利;及汗出表解,烦渴不止者,宜服之。又治霍乱吐利。(方见伤暑门,加甘草一两炙)
" l5 c: m# g0 B- S0 \2 h
+ L1 m( Y6 a ? 卷之六 凡例
$ r2 U! \) R4 g! j# I, _1 p$ _% X B M% w6 l6 s5 \3 u# W
桂枝黄芩汤
" e1 M' D4 ^6 V0 G5 q
) b% u+ l0 L+ V) _( K' W 治风疫,脉浮数而不弱,头项疼,腰脊痛,发热恶风。其证皆如太阳伤风,但脉阴不弱、相传染为异耳。
7 Y# `1 `, ?- C! Z% M% f
h+ _7 [: d7 o( p" e 桂枝(去皮) 芍药 黄芩(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓,食前服。
3 g- ` Z" _: C, V1 q/ \$ P* N( F! ?* l: D
卷之六 凡例& T7 q( |" g2 V
# e0 R1 K: C' q5 J6 b% d- x 沃雪汤
7 J: _6 t+ h/ d5 I" l7 k: C6 E4 X$ U
, z& _0 d# j2 h" o( P 治伤寒、温疫、湿疫、热疫。
* B5 P+ i1 c6 d' m+ F4 _; v( u6 {& e; Q& l4 g* a
苍术 干姜(炮) 甘草(炙,各六两) 防风 干葛 浓朴(制炒) 芍药(各四两)8 {+ s; R2 u& q/ [
1 {8 C4 E+ j+ T$ h4 Y
上为锉散。每服三钱半重,水两盏,煎七分,去滓服。
5 J1 u6 R7 M7 [' K, m5 q7 }# N# W& v. v( q8 M0 v/ n$ V
卷之六4 L V6 z. {; N7 d- `
" k5 m t$ d) w/ C6 H/ d
疟叙论+ {0 I" s W4 G: y3 x0 R% K$ ?8 t2 r
# v1 B$ Z0 Z" Z9 K$ J 夫疟,备内外不内外三因。外则感四气,内则动七情,饮食饥饱,房室劳逸,皆能致疟。《经》中所谓夏伤暑,秋 疟者,此则因时而序耳,不可专隅。以此论之,则知瘟病、飧泄、咳嗽,不可拘也。夫疟之始发,先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛而渴,惟欲饮冷者。以阴阳上下交争,虚实更作。若阳并于阴,则阴实而阳虚。阳明虚,则寒栗鼓颔;太阳虚,则腰背头项俱痛;少阳虚,则身体解 ,心惕惕然;三阳俱虚,则阴气胜,骨寒而痛。阴并于阳,则阳实而阴虚。太阴虚,则不嗜食,善呕,呕已乃衰;少阴虚,则热多寒少,呕甚,其病难已;厥阴虚,则腰腹痛,小便不利如癃;三阴俱虚,则阳气胜,热盛,悒 不乐。阴盛则内寒,阳虚则外寒,寒生于内,故中外皆寒;阳盛则外热,阴虚则内热,热生于外,故中外皆热。此皆因外感寒暑风湿,内郁喜怒忧惊,蕴积涎饮,乃至饮食饥饱劳逸之所为也。病气与卫气并居,故病作,卫气昼行阳,夜行阴,得阳而外出,得阴而内搏,所以日作。其气内搏于五脏,横连于募原,其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱出,故间日作。以卫气一日一夜大会于风府,日下一节,以此日作稍晏,至二十五日至 骨,二十六日入脊内,其气上行,故作日益早也。疟气所以更盛更虚,当气之所在者,在阳则热躁,在阴则寒静,极则阴阳俱衰,卫气相离则病休,卫气集则复病也,于是有日作间作早晏不同。又邪气中于头项者,气至头项则作;中于背者,气至背则作;中于腰脊者,至腰脊即作。各随其所中而作,但卫气之所在,与邪气相合,则病作也。更有疫疟鬼瘴等疟,亦以邪气中卫气之所为也。除瘅疟纯热,温疟先热,牝疟无热外,诸疟皆先寒而后热。又《经》曰:无刺 之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗。为其病逆,未可治也。知此则病方来,与正作,与将过,皆不可治,以反伤真气,不可不知。所因备列于后。2 m4 O( Z; A0 o# K t2 S
1 P6 g6 Y J. g5 F+ P 卷之六$ ^, F& Z2 Q, j% N6 S5 G
# X8 q7 p1 Z, q3 r 疟病外所因证治1 h1 j1 B% o8 [
& A" w- X2 B* g; [; E% }+ c8 f# v 病者先寒后热,寒则汤火不能温,热则冰水不能寒,以先伤寒,后伤风,故先寒而后热,名曰寒疟。
' L) w$ k3 z# `" e
; R$ Z5 n2 W" M; r& L$ M5 } 病者先热后寒,躁烦,自汗恶风,以先伤风,后伤寒,风为阳,寒为阴,故先热而后寒,名曰温疟。5 a6 g1 k! {; V( z; M, b- L
% k' Z8 k# u+ {, d8 ` i& q 病者但热不寒,阴气孤绝,阳气独发,少气烦冤,手足热而欲呕,必渴,以伤于暑热,名曰瘅疟。, X' t. a$ p$ c, l
6 F* Q* L+ N# _$ q7 m X
病者寒热身重,骨节烦疼,胀满, 自汗,善呕,因汗出复浴,湿舍皮肤,及冒雨湿,名曰湿疟。
5 A- ^9 K# v2 Z1 J2 R
9 l4 }+ g# d1 S* k! v# P# s 病者寒多不热,但惨戚振栗,病以时作,此以阳虚阴盛,多感阴湿,阳不能制阴,名曰牝疟。
4 O ~" W0 e3 i K) ]; i' t/ D3 f
五种疟疾,以外感风寒暑湿,与卫气相并而成。治之各有方法。
% `0 p" [* N% Z. O+ H' x7 x* ]8 F: K" D
卷之六 疟病外所因证治
/ k$ i6 h* s5 ^; \ h" L+ V) q! ?, ?. C( i
白虎加桂汤8 i8 m2 x- H: p$ v
8 a; O! L, R- V+ o! x* ?" f( I 治温疟先热后寒,恶风多汗。
" Y. p( o# m& C' V9 L; r. l' _. D; ]( b. s5 Z
石膏(四两半) 知母(一两半) 甘草(炙,半两) 桂心(一两) 粳米(一合)0 f7 l% U% L7 {: U2 d
b5 N' K$ Z2 k) L3 a; \ 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,未发前,进三服。7 [9 C% P/ a) U+ n: C% d, m' W$ U
" p7 p0 @: R' }+ m! y5 W9 b. C" T" Z 卷之六 疟病外所因证治; K* [ e* V$ B. w3 q) l+ A: v& E
[' p$ @5 W7 `; N/ |9 \ 术附汤
6 W; q8 c# R' r# Y6 e
3 \8 A% I5 \! \( ^+ h { 治冒雨湿,着于肌肤,与胃气相并;或腠开汗出,因浴得之。
9 X# f: S% G: M" a9 K# w- `7 g/ I( r8 Y% [: Y' n9 w. `' J F
附子(炮去皮脐) 白术(各一两) 甘草(炙) 茯苓 桂心(各半两)
# k8 ]" ]: V' g6 \" w' p4 D; F+ L5 x# _4 Z3 s$ ~
上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。
3 `& X( b% c& b8 f7 X) f+ }! I% M+ W
卷之六 疟病外所因证治
% P+ n! t8 |! {9 y: a; B6 u
$ s( I1 \" ^* M/ `0 }9 o' Q. M 麻黄白术汤
* \5 T# r5 [. a! q. h# g* e0 f8 C% r& k6 O+ J, q8 ~$ A9 K9 V
治伤风寒暑湿,不留经络,与卫气相并,病以日作,寒热交煎。
# \3 @4 A! p& @6 r1 E9 O
: ?8 b2 t. G4 m' ` 麻黄(去节汤浸) 白术 茯苓 桂心(各一两) 陈皮 青皮 桔梗 白芷 甘草 半夏曲紫苏 乌梅(各三分) 干姜(半两) O8 f( N4 k e: }
% ]% E0 x7 W0 o- O& ^
上为锉散。每服四钱重,水二盏,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,当发日空心一服,临发一服尤妙。亦治时疫。& C2 i$ I" Z+ a1 [/ B- o4 y" y
$ F5 W$ t1 B& M" S+ s, M
卷之六 疟病外所因证治
; b; f( {3 \, H- R2 E/ c0 S: p
3 e# ~- c2 `6 `! k6 ^ 太医常山饮
) K: H$ `( X Z P/ x" t& y. c/ p9 R. L
治诸疟先寒后热,或先热后寒,或寒热独作,或连日并发,或间日一发,头疼恶心,烦渴引饮,气息喘急,口苦咽干,诸药不效。
) y- R m3 w- C6 b# E* w& ?# C- a1 p: }% L' Y; `) C
川常山 知母 甘草(炙) 草果(不去皮,各二两) 乌梅(一两) 良姜(一两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,枣五枚,同煎七分,去滓温服,未发前,进三服。2 k; ?" O% @1 H
3 {( }, u7 L3 @0 j
卷之六 疟病外所因证治5 \" E$ L5 m9 o9 `8 b L7 ^
6 z* R% L* @- A* j5 b0 e 桂姜汤2 g. ~* ]* C3 I6 H2 n3 Y( U
( a: T: M( g. S
治牝疟,寒多微热,或但寒不热。* g; K1 Z! @7 s
# n U0 A5 d+ X: @0 K1 m
柴胡(八两) 桂心(一两) 黄芩(三两) 牡蛎( ) 甘草(炙) 干姜(炮,各三两) 栝蒌根(一两)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,空心服,日三服。初服微烦,汗出愈。# b0 e* W( ~2 N' h; ~9 ]+ M: F
! e9 x% @8 L/ n" f4 G 一法,有半夏三两。7 f3 F9 v8 z# K a' r
4 a. b+ l; N3 I: A
卷之六
' H- [' ?( D! F) R( o, I( G/ J$ T- v1 B# O" A) }- F2 n- t3 r
疟病内所因证治5 Y+ u: W( e3 V* R$ @
. H" c- ~# X; U( Z+ g+ l 病者寒热,颜色苍苍然,善太息,如死状,以蓄怒伤肝,气郁所致,名曰肝疟。
8 b5 k( v3 @. j% h( O
5 F; {, L1 T0 `7 z2 _5 [ 病者心烦,欲饮清水,反寒多,不甚热,乍来乍去,以喜伤心,心气耗散所致,名曰心疟。
3 h. K$ ?. J/ c3 R/ |2 |
+ ` A' Y! Z% f+ H: T 病者寒多,腹中热痛,或渴或不渴,不热不泄,肠鸣汗出,以思伤脾,气郁涎结所致,名曰脾疟。# m4 b$ W: ]9 h X: s" y" D) B8 M
. V3 n6 c2 M- m% b+ B 病者心寒,寒甚则发热,热间善惊,如有所见,以忧伤肺,肺气凝痰所致,名曰肺疟。3 ?9 b( R9 Z [" p& Z% z& m3 g2 L
9 R5 J8 q1 d0 k: M5 y 病者手足寒,洒然,腰脊痛,发热,大便难,目 ,以失志伤肾,名曰肾疟。
' |! W+ o' M. q( @; O6 @$ U0 n
% R9 l l. N6 t+ ?5 k/ ~: D 上五种疟疾,以脏气不和,郁结涎饮所致,治之各有方。
d7 D6 O0 g4 k1 R2 H8 A! f; P# Y
* b+ J( C- F( [" `) ^% H 卷之六 疟病内所因证治: a. q( ]9 K; D3 e$ \$ _
: W9 f* ^9 E7 `
七枣汤9 m" v! d" v+ B8 K
0 [# N8 D6 V9 J# C
治五脏气虚,阴阳相胜,作为 疟,不问寒热先后,与夫独作,叠间日,悉主之。( k. R8 K" g; W' s) p7 K
, L) {2 W3 @# x 附子(一枚,炮制,以盐水浸再炮,如此凡七次,至第七次不浸,去皮脐)上锉散。水一碗,姜七片,枣七个,煎至八分盏,当发日空心温服,仍吃三五个枣子。
! f7 p1 x' G4 J
4 B; ^9 _- a! S5 {$ U2 u3 ]" b/ Z! H 忌如常。《良方》用乌头,兼不用盐水浸,不特服之僭燥,亦不能分利阴阳。去滓服。( f9 b$ { Y* Q. d4 E' [1 C' ]
; i. O1 G$ f: e 卷之六 疟病内所因证治5 Q8 K6 ?- a5 c; E& p, k' u0 J
& ]" {$ J( T, |9 L 四兽饮2 [0 @% J' P6 f8 G7 f- W
; F! ]. q3 l0 t f' W# i/ |# p 治五脏气虚,喜怒不节,劳逸兼并,致阴阳相胜,结聚涎饮,与卫气相得,发为疟疾,悉主之。兼治瘴疠最效。
$ I. \+ l/ _: R3 H) i
' `. f0 Y- E$ C2 W a! D 半夏(汤去滑) 茯苓 人参 草果 陈皮 甘草 乌梅肉 白术 生姜 枣子(各等分)
7 L0 W+ R0 B: y$ f% I3 J; I( g
2 `3 O% l3 p& T* ]& \( O 上为锉散。盐少许淹食顷,浓皮纸裹,水淹入慢火煨香熟,焙干,每服秤半两,水二盏,煎至七分,去滓,未发前并进三服。6 j& `7 V7 t! L) x& E) ]. x; N
' V* O* a, \0 N5 @. _' Z 卷之六 疟病内所因证治
7 r1 T K) p6 F: M& ^1 a+ S
* y$ f% x; }3 m& _. o 交解饮
/ k) x- g# t/ o: U
, W0 L* ]% H: L6 U: C8 C 治脾胃气弱,阴阳胜复,发为 疟。6 |- ^6 J2 z4 J5 q, m
! s. j' s# m( M2 m; N/ O8 |: u
肉豆蔻(半生,半面裹煨) 草豆蔻(如上法) 甘草(半生,半炙) 浓朴(半生,半姜制炒)上等分,锉散。每服四钱,水两盏,煎七分,去滓,空心服。* N& x. T& X; D4 ]
5 B: |) D4 M9 h) `# K; R2 N 卷之六 疟病内所因证治0 r; t" Y1 R4 n _
9 G$ k B& C$ Z9 G 草果饮0 y- i- n0 m/ H6 i; i
/ {9 {8 w* R1 V' D6 t% [9 U4 Y3 A
治脾寒等疟。
# o. t# p* B6 h1 @
2 U/ Z7 h* P/ Z7 e8 a 草果 川芎 白芷 紫苏叶 良姜 甘草(炙) 青皮(去白炒,各等分)上为粗末。每服二大钱,水一盏,煎七分,去滓热服,当发日连进三服。
- [/ Q5 p$ q& ^# N/ z# {) L4 Z1 |8 Y E6 D
卷之六 疟病内所因证治- Q! u4 P* I0 }0 Z* G
1 t6 N+ O, `0 H, I1 b8 I! y9 s- C
驱疟饮子
, C; G/ O) D$ c) E" k% [- H4 N$ o) p' {0 U. D7 s
前胡 柴胡(各四两) 桂心 桔梗 浓朴(姜制) 半夏(汤洗去滑,各三两) 黄 干姜(炮) 甘草(各二两) 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎至七分,去滓,温服。
}2 k2 Y6 K/ q: m6 ]7 }
0 L. V# @8 n& I4 q F u. e 卷之六: `/ T# u! C5 s. t
& @6 r. ]9 D; \' o- T 疟病不内外因证治
A7 k! c) D3 v8 J- |) v% X
; i+ e( Q, |8 W" w" Z. c 病者发寒热,一岁之间,长幼相若,或染时行,变成寒热,名曰疫疟。以岁运推之。8 G0 q) E3 I* l! N6 v
3 z5 Q: p0 J9 t$ Z
病者寒热日作,梦寐不祥,多生恐怖,名曰鬼疟。宜用禁避厌禳之法。
N# D- V: l) T% ?: j+ _# c2 V! G; X- t& g
病者乍寒乍热,乍有乍无,南方多病此,名曰瘴疟。当随方土所宜治之。
, R7 p8 U9 h s/ b) V7 R a8 u7 H* T2 Y2 [5 _! [
病者寒热,善饥而不能食,食已支满,腹急 痛,病以日作,名曰胃疟。六腑无疟,唯胃有者,盖饮食饥饱所伤胃气而成。世谓之食疟,或因诸疟饮食不节,变为此证。
2 n/ e$ F( B4 k$ W4 U
o) H n% ?7 a9 g! f 病者经年不瘥,瘥后复发,远行久立,下至微劳,力皆不任,名曰劳疟。亦有数年不瘥,百药不断,结成 癖在腹胁,名曰老疟,亦曰母疟。4 x* |/ G7 P8 \6 y0 x! [
9 H4 L# ` T; t: A; X+ V: { 以上诸证,名状不同,各有治方,宜推而用之。
! i& q2 \0 C# \1 Y( M# c) B0 T# v; Z+ j% V( R/ o( ]
卷之六 疟病不内外因证治
2 @, p8 ?/ {3 x2 D' G
+ P0 L3 Q4 x! f( G 麻黄白术汤
; r3 `" W, p3 Q7 Z" M, O7 O
, e7 M* H. t5 V4 ?9 z! E5 Q5 z6 r7 L; r6 _ 治一切疫疟。(方见外所因门)
# E# V: J0 L7 q( t# [8 |' G
# U8 N, R* j" u& y5 [7 } 卷之六 疟病不内外因证治8 I0 i7 v! H% J) v! G! i
7 D9 W7 H/ ` A4 P 红效疟丹
{+ K7 X3 J! o/ I
& @$ x; `- \' Y v) E 治鬼疟殊效。
+ ^$ j9 X8 F2 o+ l8 E" O0 ^. S! i
真阿魏(半两) 桃枝 柳枝(各长一尺七茎) 雄黄(通明好者,半两,别研) 辰砂(一钱,别研,留一半)上为末,以重午日五家粽角为丸,如梧桐子大,辰砂所留一半为衣。遇发时,用净器水摩一丸,涂鼻尖并人中;未退,以冷水服一丸。合时须用五月五日。7 w; I. R* Q+ r+ m: a
9 x7 n+ R! t1 f4 t z$ k# a
卷之六 疟病不内外因证治& R* Q/ ^% q/ Y3 Y% p# y
' l- `) ]9 K$ w2 @8 |- s 大正气散
: X5 [1 ~+ \, b
V, H' l. |5 o, q# ^9 ` 治山岚瘴气,发作寒热,遂成疟疾。
7 y6 E ]( g$ [9 q7 {( n' i+ q& D8 H% Y# F% [6 c! H5 p x w! x r
附子(炮去皮脐) 浓朴(姜汁制) 桂心 甘草(炙) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 茱萸(半两,微炒)上为细末。每服二大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,同煎至七分,热服,不拘时。兼治霍乱呕泻,一切气疾。
0 s9 n, ?, a0 h8 J
- S3 _$ U8 s. f9 {& k 卷之六 疟病不内外因证治
+ T0 C& ~, U& Q, W
3 ]( J2 V* U5 F4 |0 z5 [6 q8 A2 z 清脾汤. J/ f+ j) f- I9 _4 M
2 V) a$ m" K+ M2 a# T 治胃疟发作有时。先觉伸欠,乃作寒栗,鼓振颐颔,中外皆寒,腰背俱痛,寒战既已,内外皆热,头疼如破,渴欲饮冷;或痰聚胸中,烦满欲呕;或先热后寒,先寒后热,寒多热少,寒少热多;或寒热相半;或但热不寒,但寒不热;或隔日一发,一日一发;或三日五日一发者,悉主之。
( u. M, N: v7 T! N) @! n. ^
: O4 O4 N& g ^. G5 y, d9 _ 浓朴(四两,姜制炒) 乌梅(打去仁) 半夏(汤去滑) 青皮 良姜(各二两) 草果(去皮,一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,未发前并三服。忌生冷油腻时果。此药温脾化痰,治胸膈痞闷,心腹胀满,噫醋吞酸,自可常服。; c4 y9 m; j( k# b+ ?
# ^3 h7 [1 A% o0 o# G 卷之六 疟病不内外因证治
: m R {+ X% n# O5 {
. d" @ t1 h: f. g8 a/ `: D) ? 常山饮) h) J/ M! i# S$ h+ R' D/ Z
6 l* v9 `. s% d. @% M( Z
治劳疟。虚人老人皆可服。: Z* c `( s5 Q
: S" T, ^0 Z, ~
常山 穿山甲(醋炙) 木通 秦艽(各一分) 辰砂(半字,别研) 甘草(炙,半两)# x( D8 j' @. }, V) F8 i8 E0 v- y
3 Q1 E& n# a# Y
上为锉散。作一剂,水三盏,乌梅、枣子各七枚,煎半盏;再入酒一盏,煎至八分,去滓,入辰砂温服。 ?4 @+ T/ D' T- e& E1 T4 q! M
: Y! y: U1 u. L! C+ z" _& { 卷之六 疟病不内外因证治1 t+ o8 s6 s6 I4 z
# r$ W4 X* ^7 V 老疟饮7 W k3 q4 K. y" D: I$ d
" v7 Z! S5 l1 ~9 W 治久疟结成 瘕癖在腹胁,诸药不去者。9 e7 H$ @( j5 \& y5 ?1 |4 v# |' I
. f* _1 ? P/ v# ~ 苍术(泔浸) 草果(去皮) 桔梗 青皮 陈皮 良姜(各半两) 白芷 茯苓 半夏(汤洗去滑) 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 桂心 干姜(炮,各三钱) 紫苏叶 川芎(各二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,盐少许,煎七分,去滓,空心服,日三夜一,仍吞下后红丸子。/ H1 A8 ] ^$ h) `8 W! u
9 W$ k+ H& a' ~7 K* r9 d; K% ?
卷之六 疟病不内外因证治
" H8 ?. v; b9 @6 g! [4 b3 b; N, l3 q7 o
2 O3 A+ J2 {, N 红丸子
4 @! R6 z( L5 P" J+ S/ H9 `, T5 g& b9 T7 _ E+ g
治食疟尤妙。: W7 g4 F7 @( K$ x5 C
# b2 l! G) k; j+ d7 w) p: F# X( g- u 蓬莪术 京三棱(各二两,醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒香) 阿魏(一分,醋化)上为末,别研仓米末,用阿魏醋煮米糊搜和丸,如梧子大,炒土朱为衣。每服五十丸至百丸,以老疟饮下。古方虽有鳖甲煎等,不特服不见效,抑亦药料难备。' B5 O4 }! Z' V, Q& ^
0 R$ d G5 F5 _7 d 卷之六 疟病不内外因证治
. g5 e ^' ?: U9 h3 s4 t F0 ~- D4 O
妙应丹
& b/ W. g0 A0 r
0 v/ o. D* K" k e 治诸疟,无问寒温久近悉主之。
/ [% g; ]$ [3 r: |$ w& v* ]' ]4 f) W, b; m8 g
黄丹(三分,炒) 木香(半两,碾为细末) 青皮 陈皮 吴茱萸(各半两,米醋二升熬青皮以下三味至一升,去滓,再熬醋成膏)上以黄丹、木香为末,入醋膏内,搜和为丸,梧子大,辰砂为衣。每服十丸,当未发前一食顷白汤下;再将前三件滓添木香半两为末,别研入黄丹三分和匀,以醋糊为丸,如梧子大。每服三五十丸。治疟亦妙,名曰捷丹。( k* J# L$ Y* p2 p
* B& ~8 d( }) w a
卷之六 疟病不内外因证治
' a7 S$ s/ \+ H& Y2 i1 A/ ]# M" a6 l* ]) V, C% z3 Q
红散子
3 d4 c2 D' }" z0 |& B, q. n& t& H
4 N; ]; j9 u, f8 P" k$ ?5 @) C& [ 须当发日早晨服。 n/ `! v6 P* Z: b
: |( _8 N; e { 黄丹(炒色变)上入好建茶合和二钱匕。白汤调下;或温酒调,不入茶。* ~: ?6 R l# M6 \, x( E% Z
, h0 _' k- E1 ~+ j4 p0 L 卷之六 疟病不内外因证治
l' D7 t2 ^3 ]! H3 ^" i* [* q+ [' n6 C; a1 M6 h: t
疟丹二方9 `( @) ~. {$ ~5 l) ?0 Y2 ]
) q! S; h. u$ u: S3 n% N# A 雄黑豆(四十九粒,重午日井水浸,次日取去皮,拭干,研为膏) 真砒(一钱,研细,入豆膏内研匀)上五月五日午时丸,如绿豆大,控干,辰砂为衣,密器封之。发日空心井花水下一丸。$ E) t, H$ f4 p" \4 D
! `; e0 q* q. Z9 V% A- N2 D0 r# g 忌见鸡犬。若女人病,令男子闭目送入口。忌热食一日。孕妇不得服,于发日以缝帛系一丸于右臂上。小儿不能吞,随男左女右系之。
' j. @ _4 o9 w+ S) I! e) D6 r" r, |, d
又方
( Q. T3 A% \5 g3 g' K' w, [
+ z* Y( X0 k. k& U 黄丹(不以多少)/ `5 j4 o/ w, e- \- Z' }& w+ Q. O
5 P6 F/ H) }) a
上五月五日,用独头蒜煨熟研细,搜丸,如梧子大。每服五丸,当发前一食顷桃、柳枝煎汤调下。% n( _1 Y. ?) N( V
- d5 o$ J. z, M
卷之六 疟病不内外因证治
$ J7 z9 t4 D( y7 m. K6 N3 w
! X& a5 h% e2 @, A- ] 塞耳丹3 S, E& f6 a. Z" V6 B: q1 Q
& c o$ V; ~8 G' l: ]" D! ] 青黛 桂心 砒 巴豆 硫黄(等分)" _& i8 P4 x5 l! g9 e+ l; f
4 _5 r$ x( D; g% m
上并不去皮壳,不修治,为末,以五月五日五家灰粽角为丸,枣核大。绵裹定,当发日塞耳中,男左女右。忌荤腥。
& I3 w1 i! x# L; U# D+ P+ ]( ?! E4 B9 u
卷之七1 J/ T# \% q0 u4 {
1 s' m; b( N$ @& K 疝叙论9 r: Z1 Q2 c0 J5 U, f- y
8 ]# E3 ], N+ G3 W 经论虽云七疝,诸疝等更不见名状,但出寒疝、 疝而已,唯大奇论列五脏脉为五疝证,所谓肾脉大急沉为肾疝,肝脉大急沉为肝疝,心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为肺疝,三阴急为脾疝。三阴,即太阴脾脉也。大抵血因寒泣则为瘕气,因寒聚则为疝。但五脏脉理不同,不可不辨。且肾脉本沉,心脉本滑,受寒则急,于理乃是;肝脉本弦,肺脉本涩,并谓之沉,未为了义。又脾不出本脉,但云急为疝,亦文义之缺也。凡云急者,紧也。紧为寒,亦可类推。且贼风入腹亦为疝,冒暑履湿,皆能为疝,当随四气改易急字。风则浮弦,暑则洪数,湿则缓细,于理甚明。要知疝虽兼脏气,皆外所因也。
/ [- ]4 }" Q- P! D0 J1 \
" e8 K% ^! ?2 q& A i 卷之七* o F2 s! c# e" l
# y O# F ^8 B1 `, v4 A& H
诸疝证治6 y* @! T8 V. b; j, ]% c% m9 E& g5 j
V% l/ S. R _# q) X8 s! @ 疝之为病,随脏气虚实,感伤外邪,寒泣风散,暑郁湿着,绞刺击搏,无有定处,仓卒之际,痛不堪忍。世人称为横弦、竖弦、膀胱小肠气、贼风入腹等,名义不同,证状则一。
, N W7 v4 X6 l; ] r) r! C% I, a
0 i: o3 I. e& q" N3 _+ Q, Z5 k1 U 寒则温之,风则散之,暑则利之,湿则燥之,各有成法。
1 W8 J2 q# M: x" H/ B" L/ ^2 D2 D! V' G* X& `2 b
卷之七 诸疝证治
. Z6 V) H7 z8 i0 m( y; B# k
" ~- C f% ?# m' [# y) i) {0 ^ 大乌头桂枝汤
; A% i5 g Y6 @6 s2 C- ?5 T5 @4 h; C/ K( a
治风寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,身体疼痛,灸刺诸药不能疗;及贼风入腹,攻刺五脏,拘急不得转侧,发作叫呼,阴缩,悉主之。
! z6 C5 U0 S/ Z5 ?9 B, e
1 e m) M- M- F7 Q6 T 大乌头(五枚,实者,去皮尖,蜜一大盏,煎减半,漉出汤切洗) 桂心 芍药(各三钱三字)
; U& C2 a& [& ^6 `
4 b i4 S7 q) y 甘草(一分,炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,大枣三个,入前煎乌头蜜半合,同煎至七分盏,去滓,食前服。一法,用附子一个,不使乌头,为蜜附汤。4 U T& a* m$ C' \
. q5 Z; W, W. r9 f( I7 K7 g! x
卷之七 诸疝证治/ y! H; N+ y5 h- X) N
' N; s( b# l1 p1 ^* r& U5 B" ?$ U 走马汤
, v7 a" [2 S$ b# n( s ?; ?2 [7 g% u/ W4 S' j+ i- S
治卒疝,无故心腹痛,阴缩,手足厥逆。并治飞尸鬼。2 h: i; K4 p( r) O, j
1 s# V r7 a6 v4 } 巴豆(二个,去皮心炒) 杏仁(二个,去皮尖)上二味,取绵缠,捶令碎,热汤二合,捻取白汁,饮之当下,老少量与。9 F; ^: S1 R# I) s: d1 I
$ u1 C7 ?/ Y# x1 U- b4 z3 B 卷之七 诸疝证治2 ?) \7 ]# y" s9 n& x" L+ g8 O
$ D; m7 }8 W2 d- f) e/ {1 s
仓卒散
" J. i$ e# v c7 F( i0 D- U" A! k3 B2 {7 L( }9 A4 @1 C
治寒疝入腹,心腹卒痛;及小肠膀胱气绞刺,脾肾气攻,挛急,极痛不可忍,屈伸不能,腹中冷,重如石,白汗出。
/ L, X. Q4 \% p4 I# H5 X
. A( p+ P' f9 H 山栀子(四十九个,烧半过) 附子(一枚,炮)上为末。每服二钱,水一盏,酒半盏,煎至七分,入盐一捻,温服即愈。# j/ L, a# Z1 C
# e0 \3 S2 o" ]3 { 卷之七 诸疝证治0 Q4 z/ p4 Y! A! S/ V( s+ D' O
, k* o' W) _) y; a1 f/ k" o 葱白散7 f2 k, O2 D8 }! i
- q6 n& T2 b- x9 I. @+ ?
治一切冷气不和;及本脏膀胱气,攻刺疼痛。及治妇人产前产后腹痛,胎不安,或血刺者。兼能治血脏宿冷,百骨节倦痛,肌瘦怯弱,伤劳带癖,久服尽除。但妇人一切疾病,最宜服之。
, ]" y) ?* {) ~- d8 _' p$ }: I' a/ g8 l, ?! ^! d& E# e
川芎 当归 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜制炒) 官桂(去皮) 青皮 干姜(炮) 茴香(炒) 川楝(炒) 神曲(炒) 麦 (炒) 三棱(炮) 蓬术(醋浸一宿,焙) 人参 茯苓芍药 木香(炮) 干地黄(各一两)
' H5 y* S( [( f) `: H$ B
3 \- ~/ r3 {+ M7 P- i 上为末。每服三钱,水一盏,葱白二寸,煎七分,入盐少许,热服。大便秘涩,加大黄煎;大便自利,加诃子煎;食前服。
) h9 g% {$ R j; M) l& z
! h, `4 n# s* K2 y. ? 卷之七 诸疝证治
q' ? h6 K# p# M* ]1 n; `9 a) d/ |9 Z2 k
失笑散
% ]. ~; y: l2 c T; }/ R1 A" o! X3 }" W. Y) `8 Q: J9 ]5 [
治小肠气痛,及妇人血痛,心腹绞痛欲死十余日,百药不验。
8 [$ n. \( e p2 g; i- R% @3 N
' m2 A/ \. _% M$ J7 |3 M3 E 五灵脂 蒲黄(炒,等分)上末。每服二钱,先用酽醋一合,熬药成膏,水一盏,煎至七分,热呷服。/ z, o( B( s% b0 q9 }, L
2 N# J8 L% |3 A/ U, p 卷之七 诸疝证治
9 c; t. @8 B; I
8 C6 S( c$ P9 r2 D2 i7 ^ 神应散! M' Y1 p2 s8 `& a% S$ b8 a
- R5 G, [" u# \
治诸疝,心腹绞痛不可忍。
2 D: I, V/ e |; L) [" v
, G3 a: J& A' M. l# `8 f 玄胡索 胡椒(等分)
: {7 {, t0 B5 A6 l/ k( {& C
# G! d# N6 e! j U, r) m/ C 上为末。每服二大钱,酒半盏,水半盏,煎七分,食前温服。
5 g" e. Q ^, Q# F- C* g' p+ f0 z- e- n7 a: e* y1 X
卷之七 诸疝证治
1 x% O/ q: ]# g6 c$ G/ v3 J! Z! q. D( a( P' M& ^' O
大乌头汤9 o3 Y& T! C, n; t/ d
( N- f/ L, ~/ v; Q3 }' _3 C 治寒疝,绕脐发,白汗出,手足厥,其脉沉弦,悉主之。# H1 D: e! O) Y
( r* D3 i$ A: Q) s& I
大乌头(五个,洗净细沙,炒令黑,不 咀)上一味,水三盏,煎取八分,去乌头,入蜜半盏以下,煎七分,早上空腹服。
) N3 C) T2 Y/ `6 n) d1 O
+ t, v2 ]4 i, r. E( ]% v8 r1 ^( Z 卷之七 诸疝证治' R/ C" z3 v6 E% P# v: N
$ O7 l: d) Q3 R" B9 F. {8 H/ u
牡丹丸
! g8 C5 a% M. n5 B7 L
" Z7 A7 f9 } S, d( p, p. |1 u 治寒疝,心腹刺痛,休作无时。及治妇人月病,血刺疼痛。
4 s# p. O) w; f/ j! b
" h( M5 q' u6 ? ]* t& n0 j2 D 川乌头(炮令焦黑去皮尖) 牡丹皮(四两) 桂心(五两) 桃仁(炒去皮尖,五两,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒下;妇人醋汤下。% n m! V; ], }- E* A& b( t& S
- p7 Q$ Q4 f1 H9 G% Z" x ?
卷之七 诸疝证治
8 H' r F7 `1 }" `# C9 q% n! f1 q. D9 A
小茴香丸+ x$ l. ?" v$ q% S1 C5 `; B2 j
& B& _6 j% H9 `" u3 D, ^- h 治小肠气,腹痛。7 C0 X& U7 [6 I
$ o I: M5 M0 \5 x
茴香 胡椒(等分)- L& \8 e7 ?0 n
4 s8 E# n2 f2 l# m! z
上为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒下。
+ c0 h: [( Q- X/ I: F# s" Z& y/ Y E
卷之七 诸疝证治
3 \9 Z: E7 p" o# Y, R# Q
9 a n# Y( Y; p& ~) H 苦楝丸
. N4 A$ g2 I. Z1 g" V7 ^- K6 @( v8 i, m4 N, Q
治肝肾气虚,风冷相搏,心腹绞痛,攻刺腰背,不能禁受,下注阴器,肿痒疼痛。久服养肾活血,驻颜轻身耐老,进美饮食。
$ x3 E4 X d) m
" \0 h/ U8 [3 |, N$ K 川楝(一十一个,锉碎分三去,一用巴豆十粒去皮同炒焦黑色,去巴豆不用;又用斑蝥七个同炒焦,去斑蝥;又用海金沙七钱重同炒,去海金沙不用) 茴香(炒) 破故纸(炒) 葫芦巴(炒) 木香(炮,各一两) 乌药(二两)' j& b# c c( P+ f: D! D7 D2 r
; p! L y* Y( w- d" x8 Y
上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三五丸,汤、酒任下。
# f g7 {# B5 I4 T/ F/ c5 @: f1 s* _# Z! j8 a1 O+ n
卷之七 诸疝证治5 j) V; H5 _* p1 m
- A( v0 z9 g: z# J9 B- f 补肾汤" w$ Y$ |# X$ S- {
: K1 |7 l [( @2 K6 d* f l! b% U 治寒疝入腹,上实下虚,小腹 痛,时复泄泻,胸膈痞满,不进饮食。常服温脾补肾。
3 V/ }5 y# ]7 t5 h) e* [* C6 C2 T! q5 F& D6 P3 R3 [
人参 茯苓 白术 黄 附子(炮去皮脐,各一两) 沉香(四钱) 木瓜一两半 羌活(半两)! V9 Q o3 i' \
A K) n1 B5 v4 r
甘草(炙) 芎 (各一分) 紫苏(三分)3 B. y# u$ \$ k7 [5 e
( _3 f6 h, F4 b# v+ d
上为锉散。每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。呕,加半夏半两,添水作盏半,姜七片煎。
; F4 J' J2 ~. b% Y+ y2 x/ P
( [$ R, P/ G; w8 X. V! [ 卷之七
1 a6 l* c6 e6 J% v5 f! n3 p" z! m! a# z. w. T5 M& u
叙厥论
1 B' D' z V, c5 ]" D/ \! l _, Y% `6 f
经云:厥者,逆也。有寒厥,有热厥,有六经厥,有尸厥。寒厥者,阴气起于足五指之里,集于膝下,聚于膝上,故阴气胜,则从五指至膝上寒,阳气衰,不能渗营其经络,阳气日损,阴气独在,故手足为之寒,名曰寒厥。热厥者,阳气起于足五指之表,集于足下,聚于足心,故阳气胜,则从五指至足心热,热入于胃,络脉满,经脉虚,阴虚阳入,肾气衰,阳气独胜,故手足为之热,名曰热厥。六经厥者,头重足弱,发为瞑仆,名太阳厥;妄言走呼,腹满面赤,名阳明厥;暴聋颊肿,胁 拘痛,名少阳厥;腹胀后闭,食为寒呕,名太阳厥;口干溺赤,腹满心痛,名少阴厥;泾溲不利, 热阴缩,名厥阴厥。尸厥者,胀满,暴不知人,或至半日,远至一日。此以阴气盛于上,则下虚,下虚则腹胀,腹胀则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱而不知人矣,名曰尸厥。经论如此,虽粗分六经,殊不出寒热,二证所因,欲求备治,当历明之。寒厥,则因多欲而夺其精,故致阳衰阴盛。热厥,则因醉饱入房,精虚则热入,故致阴虚阳盛。考其厥因,多以不胜乘其所胜,气不得行,遂致于逆。如肾移寒于脾,则水乘于土,水既不行,乃成寒厥;如心移热于肾,则火寒于水,火既不行,乃成热厥。六经皆然,可次第论也,所谓得其要者,一言而终矣。尸厥亦然,正由脏气相刑,或与外邪相忤,则气遏不行,闭于经络,诸脉匿伏,昏不知人。唯当随其脏气而通之,寒则热,热则寒,闭则通,如《经》所谓盛则泻,虚则补,不盛不虚,以经取之,其旨一也。《经》中以数醉为热厥之因,学人不可拘此。盖伤寒温病,皆有热厥,仲景所谓热深厥深,圣意以酒能发百脉热,故举此以为例耳,不可不知。
, s- B5 j9 V8 \ O0 I, O, o) X) b/ f3 l
卷之七
& K+ T" |; t h4 m$ d7 i7 Z% O: o: `& I- ?
阴阳厥脉证治2 L3 u. G T8 ^% F9 }6 E
3 n( Q. r" d3 ^0 K
阴阳相乘,而生寒热厥者,脉证似同而大异。寒厥者,初得之,四肢冷,脉沉微而不数,多恶寒,引衣自覆,下利清谷,外证多惺惺;热厥者,初得之,必发热头疼,脉虽沉伏,按之必数,其人或畏热喜冷,扬手掉足,烦躁不眠,大小便秘赤,外证多昏冒,伤寒亦然。0 n* P; ?8 D; ?% i6 _8 T
/ S8 M) l6 P% h6 b& M 治之各有方。3 N, l: P' x: I+ L# O; O
1 E: z+ l% Q: E4 d
卷之七 阴阳厥脉证治
4 @! q" y. J8 [1 K( H! p' L- c" S `2 z
四逆汤, E& I1 ], T+ W0 r. I
/ w/ T6 F+ ~. K8 N: t8 l# J 治寒厥。或表热里寒,下利清谷,食入则吐;或干呕;或大汗大吐大下之后,四肢冰冰,五内拘急,举体疼痛,不渴,脉沉伏。1 s. V, F$ k) ?2 ?: I. R
* A0 L" S$ ~- P% f/ i* f7 [ 大附子(去皮脐生用,半两) 干姜(半两) 甘草(炙,一分)上锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,食前温服,并进取效。' _* g& Z/ a, p3 |
/ r; N7 N0 o3 k2 O5 E1 k" v; d 卷之七 阴阳厥脉证治
% m% S2 V7 w0 m+ ^) p% h( c6 r4 \) C
/ H0 U+ x" _- Z% W& k* D 白虎汤
, }1 F) u3 X) x/ K+ {1 a4 t/ J( P& _% z5 |3 D$ I
治热厥。腹满身重,难以转侧,面垢谵语遗溺,手足厥冷,自汗,脉沉滑,里有热也。0 G f4 y( M Q4 K m
0 T+ @' C$ q$ y" u
石膏(四两,椎碎) 知母(一两半) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,粳米一撮,煮米熟,去滓,取七分,清汁服,可并进服。
. k8 u) M, `6 A. _0 }) m. G0 L2 ? t+ U! F2 s1 T2 I* e
卷之七 阴阳厥脉证治0 J* ~0 M4 n/ S4 O# b; I
- _" [( c# {8 U/ U+ M. L
承气汤
+ G& O/ B1 b' q( c/ C" j& K# V3 h* X
0 B" O8 T: y; W& n+ Q3 \ 亦治热厥,方见伤寒门,举此为例,当观病浅深,量多寡以饮之。(方见第四卷)( l5 ^, w% [' v. U$ O/ f
n, Z( n3 d0 T8 ]! r 卷之七 卒厥尸厥脉证治
4 V6 U' {, O, f7 F5 m: H
$ X* M) `4 n( H( y4 O, y 追魂汤# a3 c9 l/ O% z, n2 }
: R! K' }$ f6 d# g8 m& O N( U
治卒厥暴死,及主客忤、鬼击、飞尸,奄忽气绝,不觉口噤。
- A; }6 d0 f- D) k
a: p# f: R6 {) } 麻黄(去节,三两) 杏仁(去皮尖,二百八十个) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,灌之。通治诸感忤,或口噤,拗口不开,去齿下汤,汤入口活;不下,分病患发,左右捉,搦肩引之,药下,渐令服尽取效。《千金》有桂心二两。《金匮》云,寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气入脏则死,入腑则愈。若卒厥,唇口青,身冷,为入脏,即死;身和汗出则愈。# g- T2 f( ?& c* L3 F4 x6 T
) ?: Q2 n" S7 B: J
卷之七 卒厥尸厥脉证治
0 z1 K F* a4 f! f* S" d
5 V2 l% w g( P' y6 B 内鼻散
8 ]1 [- u; a1 _ I0 V8 I: l5 g' {0 p2 J+ y
治尸厥,脉动而无气,气闭不通,静而若死,亦名卒厥。
2 ~$ @9 M, B! ^, G. J
" v* Y, H* l7 _) P+ w8 x( k5 S: ? 菖蒲上为末。纳两鼻孔中,吹之令入,仍以桂末安舌下。
% E2 r% j0 i+ X* V9 f
! o8 O5 ~ E0 g( H# e 卷之七
, q! v+ D7 x! `6 [4 J
8 D+ G5 V _- r; t# j0 w' g 眩晕证治* Z9 n% s0 J& l/ K2 @# _
% [% H7 E) ^( |& ?2 g& G
方书所谓头面风者,即眩晕是也。然眩晕既涉三因,不可专为头面风,如中伤风寒暑湿在三阳经,皆能眩人,头重项强,但风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重着,吐逆眩倒,属外所因;喜怒忧思,致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,亦使人眩晕呕吐,眉目疼痛,眼不得开,属内所因;或饮食饥饱,甜腻所伤,房劳过度,下虚上实,拔牙金疮,吐衄便利,去血过多,及妇人崩伤,皆能眩晕,眼花屋转,起而眩倒,属不内外因。治之各有法。
/ b& h2 \9 q9 O- ~* p, [1 A' k: Y. q) o! Y' v7 [2 Q& L
卷之七 眩晕证治
2 M8 U, l4 G, i5 E7 [9 g+ h8 b
- ]) S7 q5 m# U' z5 e Z 大豆紫汤1 E/ w+ Y5 B8 u( i$ E1 v$ j- S" f
3 h9 W3 v/ }, k; k( Q- ~3 w 治中风头眩,恶风自汗,吐冷水,及产后百病,或中风痱痉,背强口噤,直视烦热。
8 j5 ~. J9 g- H( R4 ]7 O/ R# A- Y7 T( a1 s/ }) T% A
独活(一两半) 大豆(半升) 酒(三升)
! r5 d# g$ J0 T9 b- a' E' |) g! x- ^) {
上先以酒浸独活,煎一二沸,别炒大豆极焦,烟出,急投酒中,密封,候冷,去豆。每服一二合许,得少汗则愈,日数十服。此汤能去风,消血结,如妊娠折伤,胎死腹中,服此得瘥。
' H) J0 I5 w! U( j# b* A/ h$ g4 T+ A+ b+ `
卷之七 眩晕证治" b6 k+ u4 P5 X, ~( Y2 v( i
9 Z+ h& R! w5 M5 Y9 } 三五七散
6 r7 Q: u- Y, B- U9 s! s3 L! w' O7 H9 i& P; T& K
治感寒头眩,恶寒,口眼 斜,耳聋。5 q2 J7 @" K% Y4 ^& e" \9 {
, ` P# i# A! t/ J' _ 大附子(三两,炮去皮脐) 山茱萸(五两) 山药(七两)) |3 L1 V- J, N% z" D! v2 {
) c- X. m9 C" ^+ ?5 a6 T ~
上为末。每服二钱匕,酒调服;或 咀,每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓服。) ?( T7 H1 V% z1 D* E
( _6 j/ m, R: J 卷之七 眩晕证治
9 t+ v6 X3 E3 R6 c' W5 V/ ^0 z* O6 C0 e; o1 Y( n
黄龙丸
& p; n! B7 I: s: j) r. ^0 N5 j- X. Y* j8 v4 c: ?( K4 y
治感暑眩晕,昏不知人。(方见中暑门)3 |; U0 K$ m( a% N. F; u8 H
2 B" O2 f! l5 r* g
卷之七 眩晕证治
+ ^- R& Q. j; V* L, ~3 E- q2 P; M1 ~! V- | P% i
曲术散, f c. Y( L, p5 o/ A* F5 g
% J; p' k, r+ T
治冒湿头眩晕,经久不瘥,呕吐涎沫,饮食无味主之。# i0 `6 a1 }2 p) U
, Y0 X* V* J+ A5 `
神曲(二两,炒) 白术(三两)
1 s6 K3 L% |- y2 N; L* D1 x4 |; v2 Z( W S. B3 I' M/ |3 g0 h
上为末。每服二钱,生姜煎汤调下;或以酒糊丸,如梧子大,每服三五十丸,汤、饮任下。: k; A, F) v6 Q) G- X9 E
! i7 [$ K+ j; ` 卷之七 眩晕证治
2 n _" E: n: |6 l7 \+ v* |1 R0 J. ^' A8 O4 J
薯蓣汤 e+ u4 d7 m! }: g. h2 j
M( H3 w F9 i- s) c" R- J 治七情致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,心中忪悸,四肢缓弱,翕然面热,头目眩晕,如欲摇动。* G$ [* z6 u8 }" T
]( ] P' B& f3 g 薯蓣 人参 麦门冬(去心,各四两) 前胡 白芍药 熟地黄(各二两) 枳壳(麸炒去瓤)远志(去心,姜汁制炒,各三分) 白茯苓 茯神(各一两半) 半夏(汤洗去滑,一两一分) 甘草(半两,炙) 黄 (一两,炙)上为锉散。用千里流水一盏半,姜七片,秫米一撮,煎七分,去滓,食前服。) Y; n$ i/ Q- h- m: s! D
, n7 T* _$ r/ P8 s$ y/ |1 v 卷之七 眩晕证治7 Q( R a2 r5 K- q2 L/ h
& i& i# Q' e o) o 白散子* \7 f* l8 I1 n9 |% {$ C8 K1 z, z/ [
5 V z- l: K" `. }# T0 ~; E7 g0 X
治上实下虚,眩晕昏塞。(方见中风门)& L) {8 W* }+ M4 z/ J: |) H
- q% s0 l1 A) V5 Y4 G
卷之七 眩晕证治
1 v: e# h4 r5 \3 z! E; F2 I% [) I1 [
( x" _; |$ @7 A# u 芎汤
: A% r; P" q% T$ G: U6 S+ o* K
0 w, G% \' g) @3 R 治产后去血过多,运闷不省,及伤胎去血多,崩中去血多,金疮去血多,拔牙齿去血多不止,悬虚心烦,眩晕头重,目暗耳聋,举头欲倒。
, I" Q% e8 ?& {, g' h/ i3 w% u# U/ H1 R: I3 u
芎 (三两) 当归(三两,去芦,洗去土,切,焙干)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓热服,不以时候。
6 b3 c) H4 r+ O$ Y i3 ]- I- ^- {5 S- K1 a) O) `
卷之七 眩晕证治
8 `0 v4 ] I; x8 X" O% h5 u, E5 K' {2 a" {
黑锡丹
7 }. i: ?: H3 z0 w- ~! m* @/ y6 e5 z% h/ c6 n
治阴阳不升降,上热下冷,头目眩晕,病至危笃,或服暖药,僭上愈甚者,当服此药。(已经增损)硫黄(二两,椎如皂荚子大,候铅成汁入硫黄在内,勿令焰起,候硫黄化倾出于九重纸,纳入一地坑以碗盖火出) 川楝子 黑铅(不夹锡者,先熔成汁。各二两) 阳起石( ) 木香沉香 青皮(炒,各半两) 肉豆蔻(一两) 茴香(炒) 官桂(去皮不见火) 附子(炮去皮脐)葫芦巴(炒) 破故纸(炒,各一两) 乌药(去木锉,一分)上为细末,酒糊为丸,如梧子大。每服三五十丸至一百丸,浓煎人参茯苓姜枣汤吞下,食前服。
6 H: I( R" B1 y. W% |; H
/ K5 a- Q. ` u, K5 |6 W0 Q 卷之七' w M: R M+ K) s, [; D. Y- `. N7 [+ K
+ f3 U0 I1 W. w 叙论(亦作痉)' e! h# _. G% C$ k- |& a
/ |# y, ~1 l% a+ d' p7 }
夫人之筋,各随经络退出于身,血气内虚,外为风寒湿热之所中则 。故寒则紧缩,热则弛张,风则弦急,湿则胀缓,四气兼并,当如常说。以风散气,故有汗而不恶寒,曰柔 ;寒泣血,故无汗而恶寒,曰刚 。热消气,故为 纵;湿溢血,故为缓弱。经中所谓大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿,皆湿热不攘之所为也。原其所因,多由亡血,筋无所营,故邪得以袭之。所以伤寒汗下过多,与夫病疮人,及产后致斯病者,概可见矣。诊其脉皆沉伏弦紧,但阳缓阴急,则KT KT 拘挛;阴缓阳急,则反张强直,二证各异,不可不别。1 p8 j. X7 `' O1 C/ w$ G
$ ~' r# n7 c5 ]: {! N$ _: K 卷之七
' b! ~& R! Q6 {" [- Y# t
% i: p0 V; F, \' W, I1 I 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
- y; G) w. G$ O* d. P9 \) d7 q$ L; |
病者身热足寒,头项强急,恶寒,时头热面赤,目脉赤,独头动摇,卒口噤,背反张。
* g2 l* D; F% {3 b8 P) ?3 B4 }5 h7 o9 ~' ?0 O2 ?' V! k
以发热恶寒不恶寒、有汗无汗分刚柔者,风寒 也;脉沉细,即为湿 。疮疡未合,风入,为破伤风;湿入,为破伤湿。二者害人最急,仓卒不知其因,甚难忍。痈疽瘰,脓溃之后,尤宜谨之,产妇汗多,或因怒厥,皆成此病。治之各有方法。' x! n* J! N1 s \% I: @. }% _' P# C
1 g! k U7 b- q" F+ x; c1 n
卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)$ B* D% z! Z7 S
2 c$ T7 d; b8 t0 v5 S
栝蒌桂枝汤
0 C1 O0 k0 w0 x6 C; K' N; a# z3 o* C. A
治柔 。身体强,KT KT 然,脉反沉迟,自汗。
$ U/ z: j4 z. J. u
- w: J O! g! ~2 `+ X 栝蒌根(二两) 桂心 白芍药(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓温服;汗不透,食顷,啜热粥发之,& ^' k# o% T3 X" d: ^1 {8 f* l, Q0 `
5 z& ]) a z9 Z/ d+ _ 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
, e) P0 [# k: a3 F( @ J u1 |8 B( D+ G
葛根麻黄汤6 \$ F$ S3 S( \7 s; U
6 k9 d0 n1 ? e
治刚 无汗,小便少,气上冲胸,口噤不能语主之。
7 h$ s2 o# g! z6 g' e) \6 x; C3 j) p- ~& w( C7 f b6 w
葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂心 白芍药 甘草上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
* B. g% |. p& T. R4 ~
/ u, a$ A. A* b, N0 Q 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
5 O5 k! p- J, N- I) H" V. y5 P D6 K/ B; y0 p; B
小承气汤! _4 `; d/ a9 ]& {. |
: \+ o7 ^6 q. e; F% A9 M( o* V
治刚 。胸满口噤,卧不着席,脚挛急, 齿主之方。$ @ r# b* |! s! Z# j
" _ k: T# T: c; p 大黄(四两,蒸) 浓朴(八两,姜制) 枳壳(二两,麸炒去瓤)上锉散,每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,入芒硝二钱匕,煎熔服,得利,止后服。此以阳明养宗筋,阳明者,胃也,风湿寒入于胃则热甚,宗筋无以养故急,直利阳明以治其能养也。1 q) i- c( _7 c6 ~
0 q9 `6 P8 ?& y7 ]: m# P0 w5 H
卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
. K$ _# R* K! ~) a1 w2 ^) q8 d. s
7 l9 J2 }8 u9 d) S: ? 参桂汤7 }2 E& k2 B4 e5 `
7 S/ K. h! n6 S$ d6 ~: _% N
治卒半身不遂,手足拘急,不得屈伸,身体冷,或智或痴,或身强直,不语,或生或死,狂言不可名状,角弓反张,或欲得食,或不用食,或大小便不利,悉主之。. d" h+ H |/ J
8 ]" M) [, O9 _
人参 桂心 当归 独活 黄芩 干姜(炮) 甘草(炙,各一分) 石膏(一两半) 杏仁(一百六十个,麸炒,去皮尖)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。无汗,加麻黄去节三分。" w3 b$ t7 Y/ r6 F* y' Q* S
- i# c0 V5 _/ S) B( {' s$ o 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)$ c, t* L3 I) H( q
7 c0 m" H. b; F) b4 [9 x' l5 Q- a Y
仓公当归酒
4 O6 b. c) ~9 H. l4 A+ p! W9 n0 @ }& q
主贼风口噤,角弓反张 者。
; ~9 e1 U8 j' l s% J+ [* K, ~. T* c, O6 ]( `6 R
当归 防风(各三分) 独活(一两半) 麻黄(去节,一两一分) 细辛(去苗,半两) 附子(一个,六钱重,炮去皮脐)上为锉散。每服四钱,水、酒各半盏,同煎七分,去滓;口不开者,抉开口,纳汤一服苏,二服少汗,三服大汗愈。
( {( _! v/ M4 E% E/ ?2 w4 M9 L6 e# F; t
卷之七 破伤风湿治法
5 H3 F: _4 X0 A, P/ M |5 q! D: E3 W7 [9 J5 U
防风散
/ ]: D- \6 Y$ o* o: x4 ]; r( U3 M. ^ W' X
治风自诸疮口入,为破伤风,项强,牙关紧,欲死。3 A5 R' m. H/ }; ]! ^% |- x0 r! d5 }
8 u% h* I3 {" o
防风(去叉) 天南星(汤,各等分)
j6 P. w6 |: X
" D# ], [# t3 c' |5 E/ X/ l6 J 上为末。每服三钱,童子小便一大盏,煎至七分,热服。 e" y; r7 L) x) {
$ u! v# J! F) b% ]/ { 卷之七 破伤风湿治法
9 y) b; v$ C, p" }6 V S) A. t/ V( U' K7 F: H
牡蛎散8 n& y2 X2 g$ G, Q5 g+ t7 t
' \( K) B% Y+ G0 f7 F 治破伤湿,口噤强直。
- S5 e/ i7 G3 A2 s0 p t' B3 H, W
牡蛎(取末粉敷疮口,仍以末二钱煎甘草汤调下)
& N- Z) E& Q6 G; k, R% n$ G Z* g3 x2 j1 F
卷之七 破伤风湿治法
" r( |" V* d) Z: B* ~. U( Q# p- e+ ?- {% w! F
香胶散
8 R8 L# S5 f8 a% e
+ v) Z; o% E- }( f% e 治破伤风,口噤强直。! [3 P# k6 j) Z$ p0 v
5 v7 u5 B+ x9 U2 | 鱼胶(烧七分留性)上研细,入麝香少许。每服二钱,酒调下;不饮酒,米汤下。又一方,以苏木煎酒下。) c1 `! k# |( `0 U0 n! P
9 r1 B- T& ~# x& n
卷之八8 O. d/ b. ~6 P' A; f* t/ P, A0 S
6 L- }% b9 |3 V0 d. e2 i
内所因论
7 G* f; S1 W I& ]: }" X" C+ E
6 O' t" M8 R$ V) } 夫脏腑合手足三阴三阳为十二经,各有所主,故为十二官。心者,君主之官,神明出焉;肺者,相傅之官,治节出焉;肝者,将军之官,谋虑出焉;脾者,谏议之官,公正出焉;肾者,作强之官,伎巧出焉;胆者,中正之官,决断出焉;膻中者,臣使之官,喜乐出焉;小肠者,受盛之官;化物出焉;大肠者,传送之官,变化出焉;胃者,仓廪之官,五味出焉;三焦者,决渎之官,水道出焉;膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。故五脏为阴,六腑为阳,此十二官不得相失者,正由阴阳消息盈虚。当随四序而调养之,不可使其偏胜,偏胜则偏复,偏复则偏害,胜克流变,则真病生焉。夫阴阳虚实者,乃脏腑更相胜复也。若其子母相感,则母虚能令子虚,子实能令母实。《经》曰:实则泻其母,虚则补其子。$ j' F1 l; i4 x/ X* p S
; ~& ]6 C1 d" \, H: c! N5 h 如肝实则泻肾,肝虚则补心,如百姓足,君孰与不足,此经之本意也,《难经》则反是,及观《金匮》之论,其得为多。肝虚补用酸,助用焦苦,益用甘味之药,酸入肝,焦苦入心,甘入脾,脾能制肾,肾气微弱,则水不行,水不行则心火盛,心火盛则肺金受制,肝气乃舒,肝气舒则肝病自愈,此补子之意也。肝虚则用此,实则反之。《千金》亦云:肝虚当补心,心旺则感于肝,皆此类也。此正本藏十二官冷热盈虚而为病,非外感淫邪,及故为背理者之比。然内所因惟属七情交错,爱恶相胜而为病,能推而明之,此约而不滥,学人宜留神焉。
; c3 \: L3 L* V J3 u2 w0 |! [3 R
卷之八3 n# ?; ]7 u1 C5 g; s# X2 F/ ?, O
$ w- b; y5 T F7 U 内所因治说
( \# ?1 w ^5 H- W4 A
/ b O* p" [6 M; G& j7 f( n 论云,治伤寒有法,医杂病有方。方即义方,法即法令。外病用法令,犹奸邪外扰,非刑不除;内病用义方,犹父子兄弟不足,以礼格之而已。故内外之治,由是而分。外邪难辨,当以例明;内证易知,只叙方证,学人不可不审。. Q7 i3 R( P# E; E+ L) F& O7 `( W
$ D d" o l* D# o 卷之八 肝胆经虚实寒热证治9 c. Y$ W6 M3 U5 u U& a @$ \. a
' [6 L. g3 k4 Q3 t9 O 泻肝汤# C% k4 A' x- y3 e+ U, h
8 W. G1 p$ k4 E+ b* w! R+ d6 a 治肝实热,阳气伏邪,胁痛,忿忿悲怒,发热喘逆满闷,目痛视物不明,狂悸非意而言,乍宽乍急,所作反常。% u+ y& }2 N0 I; i7 ]: ^2 m( L* o/ d
7 {. a t, O& l( }& n
前胡(去苗) 柴胡 秦皮(去粗皮) 细辛(去苗) 栀子仁 黄芩 升麻 蕤仁 决明子(各等分)上锉散。每服四钱,水两盏,苦竹叶、车前叶各五片,煎至盏半,纳药再煎至八分,去滓,入芒硝一钱匕,煎熔,不以时服。( w* Q; g/ l3 [. X( I0 G( d- g
( S4 |: ?+ S) u% V 卷之八 肝胆经虚实寒热证治/ a$ `" l7 D* A, X& \: `
+ b7 }* N7 B- K1 a; O
泻胆汤
$ k8 @! P2 Q7 p# X) P8 g* a; ?; X% _2 `; ^
治胆实热,反洒洒恶寒,腹中气满,胁下硬,口苦咽干,头痛,不欲食。
; L5 A5 A( @4 d) j9 B5 L
! G, f, K5 I8 @/ Q+ F; i 半夏(三两,汤洗去滑) 生地黄(五两) 酸枣仁(二两半) 黄芩(一两) 远志(去心,姜汁合炒)茯苓(各二两) 甘草(炙,一两)上锉散。长流水一斗,糯米一升,煮蟹眼沸,扬二三千遍,澄清,每用二盏,抄药四钱匕,姜七片,煎七分,去滓,不以时服。
( r) B' m( |% d3 Y/ Y
$ i# B0 [& B3 q3 _ 卷之八 肝胆经虚实寒热证治4 ^. |% h: a _3 E
; K3 a+ }( \* g9 x) o
补肝汤- |+ ?" m/ n8 o- L
9 O, g/ v+ v- h' H1 S+ X9 ] 治肝虚寒,两胁满,筋急,不得太息,寒热腹满,不欲饮食,悒悒不乐,四肢冷,发抢,心腹痛,目视KT KT ;或左胁偏痛,筋痿脚弱。及治妇人心痛乳痈,膝热消渴,爪甲枯,口面青。3 _# h1 i2 W A/ a7 C! ?
6 ^: p% o/ }0 T 山茱萸 甘草(炙) 桂心(各一两) 细辛(去苗) 茯苓 桃仁(麸炒,去皮尖) 柏子仁防风(各二两) 川乌头(炮去皮脐,半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎至七分,去滓,空心服。
$ s$ }- X5 d- I0 E
* c% c1 h! b% w" \8 o1 w 卷之八 肝胆经虚实寒热证治( ?" H# P3 c6 _) b" O# a# m+ e; k3 }
1 n7 `" |9 t* x6 p; B 温胆汤
/ m; W9 Z/ P3 B" H
6 O" G' _. F, d; a 治胆虚寒,眩厥足痿,指不能摇, 不能起,僵仆,目黄失精,虚劳烦扰,因惊胆慑,奔气在胸,喘满浮肿,不睡。
0 `% [' C) T1 {0 D- z5 C) L. ~8 o! D% X& Z; ]3 k4 D s$ V5 S
半夏(汤洗去滑) 麦门冬(去心,各一两半) 茯苓(二两) 酸枣仁(三两,炒) 甘草(炙) 桂心远志(去心,姜汁合炒) 黄芩 萆 人参(各一两)0 t6 ]( l8 f) P% L/ t, N
/ o; n. |1 I" |* _1 q) i 上为锉散。每服四大钱,用长流水一斗,糯米煮,如泻胆汤法。一方,见虚烦门。
$ t; G+ b5 x( a. c* H- c- d
: G& H r. l" g0 G0 B; e 卷之八 心小肠经虚实寒热证治
! Y3 T, D8 U+ B8 j0 e' f, N
- B7 Y8 a5 M+ B, @' r# G6 v 泻心汤
2 ]9 Y* B& V% N
8 M' k( S9 I, w/ j7 K 治心实热,心下痞满,身重发热,干呕不安,腹中雷鸣,泾溲不利,水谷不消,欲吐不吐,烦闷喘急。& R& s* E( z1 U
4 W3 M0 k# G, n. R$ r% R
黄连(去毛,二两) 半夏(汤洗七次,三两) 黄芩 甘草(炙) 人参(各一两) 干姜(炮,一两半)上为锉散。每服四大钱,水两盏,枣三枚,煎七分,去滓服。并治霍乱。若寒,加附子一枚,炮去皮脐;若渴,加栝蒌根;呕,加橘皮;痛,加当归;客热,以生姜代干姜。
+ o7 ~2 d% }2 \3 n8 \, e+ a5 [7 s3 [* Q% {
卷之八 心小肠经虚实寒热证治: b# I6 m z2 o; b
& j4 n$ K" ?7 h1 U
清脉汤
# O) `( A2 H& \$ t
# o" z' ^" w# b- m4 z) l+ k 治小肠实热,身热,手足心热,汗不出,心中烦满,结塞不通,口疮,身重。
7 L6 m& a m$ e( ?0 n7 H
# E" O0 B; r3 Y: ` 柴胡 泽泻 橘皮 芒硝 枳实(麸炒去瓤) 黄芩 升麻 旋复花 生地黄(各等分)3 I5 o* i- I% ]. f- P4 e) N9 R
@3 J% x! ]+ x8 ]1 B( s 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,下芒硝再煎,热服,不以时。
8 k' ?7 A; f2 x! t( `
; c! p& Q% |/ E/ g 卷之八 心小肠经虚实寒热证治5 T, k/ a! ?2 d8 }' u8 J7 q& A
4 b1 g, f. w2 B: S" l 茯苓补心汤) _4 V: `; P+ b' }6 E
% C/ ~% s R$ u
治心虚寒,病苦悸恐不乐,心腹痛,难以言,心寒恍惚,喜悲愁恚怒,衄血面黄,烦闷,五心热渴,独语不觉,咽喉痛,舌本强,冷汗出,善忘恐走。及治妇人怀妊恶阻,吐呕眩晕,四肢怠惰,全不纳食。9 V3 I" k E1 _" k# p
4 X: t3 V+ Z, ?# O9 a
白茯苓 人参 前胡 半夏(汤洗七次去滑) 川芎(各三分) 橘皮 枳壳(麸炒去瓤) 紫苏桔梗 甘草(炙) 干姜(各半两) 当归(一两三分) 白芍药(二两) 熟地黄(一两半)
" _8 o1 U3 c! h# Z' b& F! X- j
- V2 L7 S' H0 H, |9 C: i' @ 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
& b1 s: \8 F+ s6 `. V. R+ E7 h' {& W
卷之八 心小肠经虚实寒热证治! d i5 M' a$ Z& x# I
8 j0 ]7 T' e: {6 E! S5 M
分气补心汤# i' K6 v" b7 r' O6 P+ Q6 ?9 i
. ~* h( q/ ~/ U
治心气郁结,忪悸噎闷,四肢浮肿,上气喘急。
. [% }8 x8 `2 J. Z8 C
% P: ]: E, _7 P- |, i! G 大腹皮(炒) 香附(炒去毛) 白茯苓 桔梗(各一两) 木通 甘草(炙) 川芎 前胡(去苗) 青橘(炒) 枳壳(麸炒去瓤) 白术(各三分) 细辛(去苗) 木香(各半两)& `% D& I% F4 F3 U
4 u# M4 Q! P2 a
上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。2 j5 L4 r, f; b
) y G6 V) x8 A1 O3 j 卷之八 心小肠经虚实寒热证治7 l; u3 Z0 b4 s
2 c$ C+ ?4 r1 c- R5 ] 温脾汤
" a" K( Z1 T0 s6 y3 ]/ X
' [5 e* H; x, {. M 治小肠虚寒,苦头偏痛,耳颊疼,下痢赤白,肠滑,腹中痛,里急后重。! p9 Z+ o V6 s* g
: t+ Q, | e( D5 s% h9 } 干姜(一两半) 当归 黄柏 地榆(各二两) 阿胶(麸炒焦) 茴香(炒) 石榴皮 黄连(各一两)
$ J5 H( ?6 P9 f! o$ j$ ~3 f- _6 b$ n2 G8 o6 i. p
上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服。4 L) c' V9 ~/ q5 L! ]9 w
5 w" S" c4 @0 c0 I, e/ R9 G
卷之八 脾胃经虚实寒热证治) X% i8 J8 t! Q
& X! h( ?6 O% S2 g: ]. p, ~) u- v 清脾汤) o2 a: U, ?$ S" l% B
/ n! w8 v/ ~6 W. _
治脾湿热,病苦足寒胫热,腹胀满,烦扰不得卧,舌本强,体重面黄,头痛,右胁满痛偏胀,口唇干裂,寒热如疟。 e- t: V j5 E, s' w2 x+ B
6 K3 o& Y! O& v* y- Z; _ 茯苓 橘皮 草果(去皮) 白术(各二两) 人参 桂心 白芷 甘草(炙) 川芎(各一两)* \. |2 u5 b$ G6 U2 S1 W
4 Z' l& G: r4 ^- G* j 半夏(三两,洗七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,紫苏三叶,煎七分,去滓服。欲通利,加大黄。
, O1 ^# a- Q: D8 \) T: V0 ]) } G7 W9 A' r( |5 p
卷之八 脾胃经虚实寒热证治
} T3 J) f2 ?* A6 ^9 J& X: J2 L( ]- a. Q4 h
平胃散0 l O$ A7 J5 _
) I* U3 `2 o A2 @/ \( H 治胃实热,口唇干,呕哕烦闷,大小便秘涩;及热病后,余热不除,蓄于胃中,四肢发热,口渴胸满,无汗。( R# i# t' r" A: K$ R2 {
7 H8 } Q3 \1 ^
浓朴(去皮,姜制炒) 射干(米泔浸) 升麻 茯苓(各一两半) 芍药(二两) 枳壳(麸炒去瓤) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,空心热服。
# k* ]8 h* Z5 N6 p* f
' A2 }9 ~) H, j9 \ 卷之八 脾胃经虚实寒热证治7 H* E! z+ {7 Q3 @) \ p
. `* @" r7 H7 q( n; f 补脾汤% n6 C2 H& v7 y' {7 \
8 ?1 G, B3 g. K 治脾虚寒病,泄泻腹满,气逆呕吐,心烦不得卧,肠鸣虚胀,饮食不消,劳倦虚羸,喜噫,四肢逆冷,多卧少起,情意不乐。9 a& x8 ^; p P8 s" g0 [- v7 _& i
! {& Q: f4 p k0 x. J. A
人参 茯苓 草果(去皮) 干姜(炮,各一两) 麦 (炒) 甘草(炙,各一两半) 浓朴(去皮,姜制炒) 橘皮 白术(各三分)! }% |6 y0 z3 R3 G# K
3 S$ R3 {. N4 T+ x
上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。 p a) Q/ f' C. M* J
# L e+ e l7 V: j8 V9 Y" e; J$ n
卷之八 脾胃经虚实寒热证治* H- c+ z F/ V+ {( r8 k
3 N/ A3 R! D- K/ R7 R- w# _1 a 养胃汤 I7 H( R6 U; m4 ?8 x
" T& ~* B3 O5 Z1 _! x4 A Z
治胃虚寒,胫寒不得卧,淅淅恶风,洒洒恶寒,腹中痛,虚鸣,寒热如疟,唇口干,面目虚浮,呕哕吐泻,四肢疼痛,不思饮食,或伤寒湿,骨节皆痛。
+ j( l$ @( T* [, u3 K% Q" \
* M& b" |3 d7 _, v2 F( w 浓朴(姜制炒) 藿香(去梗) 半夏(汤洗七次) 茯苓(各一两) 人参 甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 橘皮(各三分) 草果(去皮) 白术(各半两)
w3 L* n q9 }4 p
% U* A, X3 b9 c8 A. ^ 上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣一枚,乌梅半个,煎七分,去滓,空心服。常服温胃消痰,进食下气,辟寒疫。) }0 O+ V$ ?0 d) b3 o
; m1 ]! j5 @) x" w
卷之八 肺大肠经虚实寒热证治1 d2 x; k+ N8 ^
" T2 c" u& }, C4 \6 w; [8 O3 w% G' V: w
清肺汤( W+ w8 E$ b. u" h5 Y
2 u9 J2 u- N( ^. _" G 治肺实热,肺壅,汗出若露,上气喘逆咳嗽,咽中塞,如呕状,短气客热,或唾脓血。
" d8 ~ \: S! y$ Y4 F6 [$ A- L
9 O) b6 d0 N: h4 L9 Y4 S$ B/ X: L3 S+ } 薏苡仁 防己 杏仁 冬瓜子仁(三分) 鸡子白皮(一分)
$ y* F1 }% D2 T8 m8 x0 t1 D2 c+ z% X r) R9 d$ n- v% { }/ j" _' Q
上为锉散。每服四钱,先以苇叶切半握,水二盏,煎盏半,入药同煎至七分,去滓,食前服。' U9 o( k \5 U8 Y# m/ {
3 X2 t) j7 ~- w% G- ^7 N4 N
卷之八 肺大肠经虚实寒热证治4 |; }; M" q" |
# t( [/ T# }" d% P 泻白汤8 H* t) O, H* B) r
; E& Z/ z V4 ]* {$ Z6 ^
治大肠实热,腹胀不通,侠脐痛,食不化,喘,不能久立,口生疮。
9 ?5 v/ P9 y( U3 h& K5 d2 z5 z9 c* O1 Z0 [: x
橘皮 淡竹茹 黄芩 栀子仁 柏皮(炙,各半两) 茯苓 芒硝(各一钱) 生地黄(五两)上为锉散。每服四钱,水盏半,姜枣煎七分,空心服。3 F7 R1 q9 _$ R( D- w1 D! r
8 A+ \4 j% W, J/ P/ g& n
卷之八 肺大肠经虚实寒热证治. O) P; Z- d+ X' y! Z" D% ]9 i
4 a) I4 [0 z5 D/ Q! X& R4 T
补肺汤
8 ]6 K( u- w* K7 d0 ~, I A
/ Q! t, f$ X3 C( m# [ 治肺寒虚,逆满上气,咽中闷塞,寒从背起,口中如含冰雪,语无音声,舌本干燥,吐沫唾血,不能饮食。
0 A( A$ G/ q* L$ m8 I+ `
! `1 y. h0 W6 k2 i9 y 款冬花 桂心(各一两) 桑白皮(炙,四两) 人参 紫菀茸 白石英(各一两) 五味子 钟乳粉(各一两半) 麦门冬(去心,二两)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,粳米一撮,同煎七分,去滓,食前服。% v* m0 E" K2 A, Y7 }
+ l n( b) |3 R6 N5 b 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治: \6 I1 W$ l2 v5 @( r* k! f
# ^, w, m$ d* o1 D* l3 H+ `
固肠汤0 c4 J) o" f$ ~% }2 D
& R, r7 i* o% E7 J
治大肠虚寒,利下青白,肠中雷鸣相逐,大便不节,小便赤黄,气上冲胸,不能久立,身肿腹急,当脐痛,悉主之。
9 C/ F4 @. R# u) |: t& S% P: b- m5 S, E/ I, F" c
酸石榴皮(半两) 黄连(炒) 地榆(各一两) 罂粟壳(醋炙) 茯苓(各一两半)6 M% u! N5 I; J$ u
- H. V* j, E+ O3 t
上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,乌梅一个,煎七分,去滓,空心服。% F0 q8 G3 M7 y* N3 N% `5 {7 A
A5 Z' _9 T- J: ?, j
卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治: o: ?2 M/ ~$ [( X6 G6 a
0 W. h% e) ?- l" u+ c+ f2 t p 清源汤
/ f) _) t) \* u( J5 L( ^
( `! ~7 F- r& d! l 治肾实热,小腹胀满,四肢正黑,耳聋骨热,小便赤黄,腰脊离解,及伏水等。
+ z Y _- P" t' d* u( t# _
7 d& B& z) R A 茯苓 黄芩 菖蒲(各五两) 玄参 细辛(各四两) 大黄(水浸一宿) 甘草(炙,各二两)
. n h6 V$ z& H" w- M& ]: M, i! C6 @
磁石(八两, ,醋淬)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓热服。7 t1 i5 M: A- K" b; k7 `/ W) o
: k2 Y; i3 s( {1 r% x
卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
, ]8 s( Q% z: A& `' D j1 i2 s9 f: H8 e$ a* H8 h* i
泻脬汤, x5 t4 H; D1 ^: l8 _+ @/ d' D
: O0 x) \2 y) }' l2 K0 v$ v$ |
治膀胱实热,腰脊痛,闭塞不通,舌干咽肿,悉主之。- _6 ]0 v9 [, \( R
e4 E" Y. b `" h% u9 E 茯苓 栀子仁 知母(各三两) 生地黄 淡竹叶(各五两) 石膏(八两, )上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,入蜜半匙,煎两沸,热服。须利,加芒硝一钱匕。; G. |- G9 ]- |' }7 I/ |$ c4 Z
* h' S$ E# h @0 Z9 ?. K 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
. p1 U3 e7 d3 v3 h
M+ A4 z; Y. r 温肾散
, _* N) V( S. E6 _6 ?
: m. |+ j1 A. h5 @2 G 治肾虚寒,阴痿,腰脊痛,身重缓弱,足腰不可以按,语音混浊,阳气顿绝。
" g, ~5 ^( D: u1 G2 {( ]2 s; v
( Z6 R; p# y1 W8 m 熟干地黄(一斤) 苁蓉(酒浸) 麦门冬(去心) 牛膝(酒浸) 五味子 巴戟(去心) 甘草(炙,各八两) 茯神(去木) 干姜(炮,各五两) 杜仲(去粗皮锉,姜汁淹,炒丝断,三两)上为末。每服二钱,温酒调下,空心日二三服。
- c' D9 o! s' @2 a3 |- ?6 F. I1 u* H, r- w
卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
0 [* D8 }1 D; `, T# U; s/ h( A) n, I( c
补脬汤
' J4 ~ _, Z' H F* }- _& j* G# B1 n! N4 f- c
治膀胱虚冷,脚筋急,腹痛引腰背,不可屈伸,耳聋,目KT KT ,坐欲倒,小便数遗白,面黑如炭。
3 ?" y1 z" ~8 C, \, X: V
6 z/ }; [+ C. N 黄 白茯苓(各一两半) 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒断丝,三两) 磁石( 淬) 五味子(各三两) 白术 白石英(捶碎,各二两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,空心温服。
+ @5 z' }/ ~' q. `4 P. z; o# B. X/ }" U$ ?8 t; R
卷之八 心主三焦经虚实寒热证治+ S& n; `: \) U* D2 N F1 L
$ C4 K( }- [: H. i8 C9 d0 n% V 清膻汤
1 C6 u1 G; x- ]4 j8 h. k: E" b0 F) g x2 E$ i
治右肾实热,身热,脊胁相引痛,足冷,小便黄赤,如栀子柏汁,每欲小便,即茎头痛。$ W$ H' X6 p% S- d* Y: K# g
2 I, x' ]3 t- R Q. ^0 x/ i( K/ ~& B 榆白皮 冬葵子(各五两) 石苇(四两,去毛) 黄芩 通草 瞿麦(各三两)
3 F7 ~+ R9 H$ c2 Q: a$ _! m1 q! a! Q$ G* L$ t
上为粗末。先以水二盏,入车前叶数片,煎至盏半,入药末四钱,再煎七分,去滓热服。
7 S4 c' N- N1 e! m$ K, \
7 q4 _( s3 Y3 U2 K3 y 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
: q% d5 r; w9 n$ K E( F; y$ B8 x
& \0 t \+ u$ [ @2 t7 G 润焦汤
& k9 B# ]) A( J) ~! p( w0 ^' f+ H C. F+ i3 k
治三焦实热,目兑 急痛,腰胁热,脊背连膻中烦闷,饮食未定,头面汗出,关格不通,不吐不下;或气逆不续,走哺不禁,或泄泻,溺涩遗沥。- `/ r; I) _$ E+ C+ R# S2 h0 A, D
- d# q9 c7 H) E% K* _" ^ 地骨皮 半夏(汤洗,七次) 柴胡(去苗) 泽泻(各五两) 茯苓 麦门冬(去心) 甘草(炙)人参(各一两)% y( ]3 l; l, O( x: P, H0 a
, v3 B1 d. T" k! G7 k/ ^2 L7 Y I 上锉散。每服四钱,水二盏,姜五片,竹茹如指大,煎七分,去滓,空心服。
" g7 ^& }/ I3 p8 }* q+ b" L8 ~( o6 w2 e: l2 ~* @
卷之八 心主三焦经虚实寒热证治8 |, Z, Z) ` w3 M3 G
& g4 e7 `# ? O8 Y8 e! X6 Q 益志汤7 t8 a2 S" Z8 V5 N7 d) F
7 D- k% O& w( r+ O, P5 k3 p
治右肾虚寒,小便数,腰胁引痛,短气咳逆,四肢烦疼,耳鸣面黑,骨间热,梦遗白浊,目眩,诸虚困乏。* f$ b) j# ?# x: J
$ ?2 \: p2 }, \8 m2 M! g: ~( P0 ^ 鹿茸(酥涂炙,去毛尽) 巴戟(去心) 熟干地黄(酒浸) 枸杞子 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 附子(炮去皮脐) 桂心(不焙) 山茱萸 白芍药 防风(去叉) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。
5 M, w) u; a: g6 S
& r6 X" e+ G' O4 A0 H 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
7 ]# L7 `' [) |' W
$ C+ C I6 W$ @: _, b) j 安中散
: T! j) Z) r6 k4 g0 h9 W3 Z! r0 j
+ N7 X0 N. K* [; N I0 A* F9 _3 C 治三焦虚寒,短气不续,腹不安食,随即洞下,小便赤浊,精泄不禁,脚胫酸疼,小腹胀满。
; \0 E3 y( r X* f- r4 f7 _3 Y. H' ]4 c( w
熟地黄 巴戟天(去心) 龙骨(各二两半) 远志(去心炒) 茯苓(各三两) 天雄(炮去皮脐)五味子 山药(各三两半) 苁蓉(酒浸) 续断(各四两) 蛇床子(略炒) 菟丝子(酒浸,各四两半)上为细末。每服二钱匕,温酒调下。夫三焦属精腑,藏精以养身,系累于心脾肾三经,人多以醉饱心虚而合阴阳,故此病作,唯谨之为得。
7 F; a: g! K" l. a2 t+ T# p; L8 s3 i8 E- ^! L! Y0 [# _
卷之八+ A. C3 T y+ c Q9 T0 B$ @3 s
0 H! C8 D5 U+ ~) @ 三焦精腑辨正; F2 Y) V2 O3 l+ g
6 B. q+ T; G- U; C$ w$ o; U 古人谓左肾为肾脏,其腑膀胱;右肾为命门,其腑三焦。三焦者,有脂膜如手大,正与膀胱相对,有二白脉自中出夹脊而上贯于脑。所以《经》云:丈夫藏精,女子系胞。以理推之,三焦当如上说,有形可见为是。扁鹊乃云:三焦有位无形,其意以为上中二焦,如沤如雾,下焦如渎,不可遍见,故曰有位无形。而王叔和辈,失其旨意,遽云无状空有名,俾后辈承缪不已。且名以名实,无实奚名,果其无形,尚何以藏精系胞为哉。其所谓三焦者何也?上焦在膻中,内应心;中焦在中脘,内应脾;下焦在脐下,即肾间动气,分布人身,有上中下之异。方人湛寂,欲想不兴,则精气散在三焦,荣华百脉;及其想念一起,欲火炽然,翕撮三焦精气流溢,并命门输泻而去,故号此腑为三焦耳。学人不悟,可为长太息。
' o- [# w8 Y% ^4 V% V
, S5 `, ~; C# p$ Y! p 卷之八
7 C) N. O$ }. \1 j, t
. D8 u3 f6 P3 k0 } 痼冷积热证治 }" A( j: f. z5 i+ @
/ U7 f6 _ d% D% l2 @% s9 K. ` 夫以脏腑禀赋不同,亦有将理失宜,遂致偏冷偏热,故方论中,有痼冷积热之说,痼冷者,中寒也。多因真气既微,胃气不实,复啖生冷冰雪之属,致肠胃虚寒,阴既停凝,阳不能正,大便洞泄,小便频并,鼻多清涕,呕吐涎沫,水谷不化,洒洒淅淅,皆阳虚阴盛之所为也。积热者,脏腑燥也。多因精血既衰,三焦烦壅,复饵丹石酒炙之属,致肠胃蕴毒,阳既炽盛,阴不能制,大便秘涩,小便赤淋,口苦咽干,涎稠眵泪,饮食无度,,皆阴虚阳盛之所为也。治各有方。' H Z/ n4 Y8 Z! i: E
3 t. F' p" p: Y
卷之八 痼冷积热证治9 A( Y* y3 y& |8 ]
. O- d7 U& m# ?' s2 o 金液丹
" A. r n" _1 ?; h7 d% u+ g4 F: J9 ?& i9 n- [
固真气,暖丹田,坚筋骨,壮阳道,除久寒痼冷,补劳伤虚损。治男子腰肾久冷,心腹积聚,胁下冷癖,腹中诸虫,失精遗溺,形羸力弱,脚膝疼痛,冷风顽痹,上气衄血,咳逆寒热,霍乱转筋,虚滑下利。又治痔 湿 生疮,下血不止;及妇人血结寒热,阴蚀疽等。 B2 _5 b4 r, [
+ C2 x# |6 D/ m$ \# c3 C. { `
硫黄(十斤,先飞炼,去砂石秤,研为末,用瓷合盛,以水和赤石脂封口,盐泥固济,晒干,地内先埋一小罐子,盛水令满,安合子在上,用泥固济讫,慢火养七日七夜,候足加顿火一 。候冷取出)上研为细末,每一两用炊饼一两,汤浸握去水脉为丸,如梧子大。每服三十丸,多至百丸,温米饮下,空心服之。又治伤寒阴证,身冷脉微,手足厥逆,或吐或利,自汗不止,或小便不禁,不拘丸数。并服,得身热脉出为度。
3 P. f% a" b' _9 C, u1 C9 R0 a1 P! F. ]5 {+ G
卷之八 痼冷积热证治3 k3 s2 e) N! ?8 k. q- e9 N5 D
- s$ ^$ f8 c; o3 V% `" p
震灵丹* }5 }5 ?* m" A5 z# b
% E$ D5 Z5 K8 `) R! J
补虚壮气,暖肾祛邪,益精髓,温脾胃,进饮食,悦颜色。治真气虚惫,脐腹冷痛,肢体酸疼,腰背拘急,脚膝缓弱,面色痿黄,目眩耳鸣,心怔气短,大便自利,小便频数,口干烦渴,饮食无味。大治妇人崩中带下,三十六病,小儿惊疳,及一切痼冷风虚,悉主之。常服育神养气,轻身延年。此药制合阴阳,功侔造化,留心服饵,百 不生,真济世卫生之宝也。; f, }+ L& d D: p
5 k, y0 |$ l3 v8 e% B
丁头代赭石 禹余粮石(拣红紫色无金丝者) 紫石英 赤石脂(各四两)
: p7 o. Z C* \/ h; H0 W. k q {. C# h4 k) T3 r
上各为细末,并入砂合内,用赤石脂固口缝,以炭一秤簇顶 ,候火消及七分,存三分火,取出合子令冷,开却合,先于地上掘一坑深尺余,用浓纸两重衬定,倾药在上,以新瓦盆子覆之,四畔将黄土遍壅,一宿取出,再入乳香、没药二两,五灵脂二两,都为细末,一处将前药合和匀,再研极细,煮糯米糊和匀,杵数千下,丸如鸡头大。每服二丸,或五丸,空心浓煎姜枣汤下。忌六畜血。3 _7 m5 C" {7 ?: h# }9 p8 g
/ w' V5 @" o5 h) ]) G7 a8 L" r 卷之八 痼冷积热证治. h0 ^8 v3 _9 e( f
4 y! k& G) N% m3 t1 Z+ }+ P
凉膈散# W/ }$ p2 X/ u
6 X. \; C, b- q0 V' N1 [7 Z
治大人小儿脏腑积热,烦躁多渴,面热头昏,唇焦咽燥,舌肿喉闭,目赤鼻衄,颔颊结硬,口舌生疮,痰实不利,涕唾稠粘,睡卧谵妄;及肠胃燥涩,便溺秘结,一切风壅。9 }6 w3 l2 H9 D* P3 @" f
2 A) L! M- P& y4 _5 J
大黄(蒸) 朴硝 甘草(各三两) 山栀子仁 黄芩 薄荷(各一两) 连翘(四两)
5 y. _% o% h' S4 r ~3 W9 c: |3 h5 b, c3 i3 b% g
上为末。每服二钱,水一盏,竹叶七片,蜜少许,同煎七分,去滓,食后服。7 u& k/ `- J9 y3 k0 z& C
# J- y( {! c- ?+ _. L+ P
卷之八 痼冷积热证治
* V u" ?) Y% _5 T* ?& n |# d
& o, i9 ]9 y) n 洗心散
0 }8 } B6 c3 K" I3 }% F, L+ F) K. I- W" S" P
治风雍壮热,头目昏痛,肩背拘急,肢节烦疼,热气上冲,口苦唇焦,咽喉肿痛,痰涎壅滞,涕唾稠粘,心神烦躁,眼涩睛疼,及大小便秘涩。( N) L0 {$ f, R o
& G' h# A! h/ G5 j; q, @8 O, _ 大黄(蒸) 甘草(炙) 当归 芍药 麻黄(去节) 荆芥(穗各六两) 白术(一两半)- H2 Z1 B' u: K
+ n6 }9 a y9 L& Y/ H 上为末。每服一钱,水一盏,生姜、薄荷各少许,煎七分,去滓温服。小儿豆疮欲发,先狂语多渴,及惊风积热,可服一钱,临卧服;如大人五脏壅实,欲要溏转,加至四五钱,乘热服。7 C( i; C4 R: Q& m/ L
6 K9 a% |( H p$ S# M- }# {; n
卷之八
! y1 y# q; V2 [* G6 O+ U9 X/ [# c( L/ F- j& L) G
五积证治; P/ S) S/ \9 i; n
- w5 j; B$ L- j
五积者,五脏之所积,皆脏气不平,遇时相逆而成其病。如忧伤肺,肺以所胜传肝,遇长夏脾旺,传克不行,故成肝积,名曰肥气;肥气者,以其积气藏于肝木之下,犹肥遁于山林也。失志伤肾,肾以所胜传心,遇秋肺旺,传克不行,故成心积,名曰伏梁;伏梁者,以其积气横架于肓原也。怒则伤肝,肝以所胜传脾,遇冬肾旺,传克不行,故成脾积,名曰痞气者;以积气痞塞中脘也。喜则伤心,心以所胜传肺,遇春肝旺,传克不行,故成肺积,名曰息贲;息贲者,以积气喘息贲溢也。思则伤脾,脾以所胜传肾,遇夏心旺,传克不行,故成肾积,名曰奔豚;奔豚者,犹水蓄奔冲于心火也。《难经》以肥气成于戊己,伏梁成于庚辛,以至奔豚成于丙丁者,正合阴阳施化,休旺乘克之大义也。又论曰:病有积,有聚,有KT气。积者,脏病也,终始不移;聚者,腑病也,发无定处,展转痛移为可治。KT 气者,即宿食也,由KT 饪之邪从口入。更有息积病,乃气息癖滞于胁下,非导引不行。
0 Y- y& D. j' @6 n y- y9 h# ^$ D" y
- a$ y5 f7 L4 c4 T1 F1 \1 L- X 卷之八 五积证治
, |" c0 }! i9 X# E. O' e% _0 c0 L$ w1 L \$ S/ _0 |
肥气丸
. F0 F: @5 _+ p$ U& T0 c8 L8 Y3 V! Q# \) Y1 v
治肝之积,在左胁下,如覆杯,有头足如龟鳖状,久久不愈,发咳逆呕,疟连岁月不已,其脉弦而细。
# y3 ^2 X, W- z. H1 l5 r4 E
6 E/ b# ]) B7 F$ p$ M. c7 {' [ 青皮(炒,二两) 当归须 苍术(各一两半) 蛇含石( ,醋淬,三分) 蓬术(切) 三棱(切)铁孕粉(各三两,与三棱、蓬术同入醋煮一伏时)上为末,醋煮米糊丸,绿豆大。每服四十丸,当归浸酒下。# K. c# \0 C: K0 A1 |
: b @9 c$ e1 s: p9 q7 O 卷之八 五积证治5 W. S x w+ q3 ]0 y$ x4 w- z
7 P O( [& x) l& ?* G 伏梁丸& ?6 |* k3 c4 ]7 S' E4 f, [
. m2 E* f8 O: b# J5 c2 c% X 治心之积,起于脐上,上至心,大如臂,久久不已,病烦心,身体髀股皆肿,环脐而痛,其脉沉而芤。1 ~4 ~6 [4 _2 M) Q m+ W7 w% V
. C. w7 D( S* G; X 茯苓 浓朴(姜汁制炒) 人参 枳壳(麸炒去瓤) 白术 半夏(汤洗七次) 三棱(慢火煨熟,乘热温治)上等分,为末,煮糊丸,梧子大。米饮下二十丸,食前,日两服;作散,酒调服,绝胜。
5 O, e4 R& K* H& F/ J- F4 c
3 y$ M6 a5 o% U5 J7 d Q& |4 n. o" q 卷之八 五积证治2 ?* p6 J& X. B. ?3 f
9 M2 }- ^/ ?( m0 Q' V
痞气丸
4 M: P+ ~9 Q. P8 S6 v E. D- Y! J& a5 o1 N
治脾之积,在胃脘,覆大如盘,久久不愈,病四肢不收,黄瘅,饮食不为肌肤,心痛彻背,背痛彻心,脉浮大而长。3 |) M; s6 D* c- r
) A3 E! V4 \1 v" A( C1 r- v
大乌头(一分,炮去皮尖) 附子(半两,炮去皮脐) 赤石脂( ,醋淬) 川椒(炒出汗) 干姜(炮,各二两) 桂心(半两)" ~: }" _3 O8 m( w& O
% r! @7 m! t" P% F+ G% Y$ k& O 上为末,蜜丸,如梧子大,朱砂为衣。每服五七丸,米汤下,渐至十丸。& d6 i5 r- G, y9 }6 E* k0 E) f6 A
. O C4 a; D& a6 G7 q2 d, T& q 卷之八 五积证治
# R1 U3 D1 Q4 O; z! u% l( G) C( a) ~$ U3 [, A9 V
息贲汤
1 I# M8 A; Q% }" ^# W# z: M2 W9 v+ b
治肺之积,在右胁下,大如覆杯,久久不愈,病洒洒寒热,气逆喘咳,发为肺痈,其脉浮而毛。+ Z8 j/ R0 a) g3 z8 D5 t9 X" W
1 }) ]/ m, D9 t, F! {' _# o( |
半夏(汤七次) 吴茱萸(汤洗) 桂心(各二两半) 人参 甘草(炙) 桑白皮(炙) 葶苈(炒,各二两半)1 `% b0 X7 S, b
5 q/ r; ?" @% Z- x 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。
1 w4 b5 U7 R. s, c! k
7 {6 y1 t& n( \6 A 卷之八 五积证治 w7 y8 ^; t4 T: e/ y' Y5 J
. T3 y% b+ D( P2 k' g& h
奔豚汤. ]8 p: \* P3 X
- F2 u! D+ i; Z3 r9 M7 k7 V3 l 治肾之积,发于小腹,上至心,如豚奔走之状,上下无时,久久不已,病喘逆,骨痿少气,其脉沉而滑。
9 `# [& \& P) Q) b( u
- q- Q5 c. I! F8 [ a 甘李根皮(焙干) 干葛(各一两一分) 当归 川芎 白芍药 甘草(炙) 黄芩(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)上为锉散。每服四钱,水半盏,煎七分,去滓服。
' Z! Y, B% R* M, [! l: G+ q
0 S8 p0 w/ |# x3 N# R 卷之八, o2 v' R4 g( x' v
, @+ r4 x1 [- O- D' q
六聚证治# o+ C2 N: C; {' B9 n4 }$ ]: x# S( l
9 u7 x; ?5 R. p# b, q& k
六腑者,大小肠、胃、胆、膀胱、三焦者也,属于三阳。太阳利清气,阳明泄浊气,少阳化精气,如都会之府主,转输以为常也。六腑失常,则壅聚不通,故实而不转,虚而输,随气往来,痛无定处,在上则格,在下则胀,傍攻两胁,如有痞块,易于转变,非五脏比。8 Q0 \% N/ D2 F$ j) f2 P3 O
0 f3 _3 t: A: B6 [ 卷之八 六聚证治( E" C" q5 @* I' E% u+ Z
. g) G# y9 T2 T
散聚汤
. v! \# }' t% E l, A4 g( K: x) g' Z, _5 `9 j! h% [
治久气积聚,状如 瘕,随气上下,发作有时,心腹绞痛,攻刺腰胁,上气窒塞,喘咳满闷,小腹 胀,大小便不利,或腹泄泻,淋沥无度,遗精白浊,状若虚劳。
' @0 U+ s* v! Q$ C% s' q& e. s' ?4 m
半夏(汤洗七次) 槟榔 当归(各三分) 橘皮 杏仁(麸炒,去皮尖) 桂心(各二两) 茯苓甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜汁制) 吴茱萸(汤洗,各一两)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。大便不利,加大黄。
* V. E' m# Z& ?& e/ v+ Z- _0 ]! c
. |( R* k) W: M+ h1 ?$ U6 i 卷之八1 p9 r8 F$ h: b: d0 e
' l( l' s4 L+ K3 U8 e 息积证治3 v' i, o4 o. ~+ q# D8 I1 V
- W3 n0 Y) t. x+ V! @7 u
病者胁下满,气逆息难,频岁不愈,名曰息积。因气留滞,癖于胁下,不在脏腑荣卫之间,积久形成,气不干胃,故不妨食。灸之则火热内烁,刺之则反动其经,虽服消化之药,不能独治,宜消积,以导引助而行之。
; Y2 R* _- H, u4 ]( e2 l2 e% a
% C% j+ k( P; B% p 卷之八 息积证治
3 x1 I& P, Z' K9 {( r2 N0 K$ f; v' f7 X a
磨积丸1 y. _6 ^; Z6 q: a- n4 h# ]4 y! a/ d
* I3 W" ]' D! p) @/ o1 ] ^
治肠胃因虚,气癖于盲膜之外,流于季胁,气逆息难, 日频年,医所不治,久则荣卫停凝,一旦败浊,溃为痈脓,多致不救。
4 X! L' i. c0 y/ n# i: L$ I( A# K; P; h; G8 Z
胡椒(一百五十粒) 木香(一分) 全蝎(十个,去毒)上为末,粟米饮丸,如绿豆大。每服十五丸,橘皮汤下。 c6 R6 b0 E# v+ j
2 w i& C! l% v
卷之八 息积证治3 D. e( g5 |) Z: n8 Y# e
$ i) h' n. L( N% j E. S. { 化气汤0 }3 ~4 g, D" D8 @ d- `
% E7 C% `1 L& e9 B
治息积,癖于腹胁之下,偏胀膨满,不妨饮食,诸药不能取转。及治心脾疼痛,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人脾血气。
" d7 ?; {7 m* I2 @$ Z& H- v7 p0 Y( \% z: l. N, W4 c
缩砂仁 桂心 木香(各一分) 甘草(炙) 茴香(炒) 丁香皮 青皮(炒) 陈皮 生干姜蓬术(炮,各半两) 胡椒 沉香(各一钱一字)
2 E. R0 }- n2 R1 N+ W3 H
9 J2 Y" I- U1 }6 o2 {' r& e& H 上为末。每服二钱,姜苏盐汤调下;妇人醋汤调服。. _, I# M6 S% X9 e+ X
( J M. R u+ h& [! r
卷之八 息积证治; }) D; R9 y8 ?. j( `5 Q4 H
- B/ P ^. ^2 I
导引法
9 x2 S* M& y# R; s7 P3 N
' g4 q- A1 _. k4 b. m 以两手母指压无名指本节作拳,按髀趺坐,扣齿三十六,屏气二十一息,咽气三口;再屏息,再咽,如是三作,以气通为效,遇子午卯酉时则行。然按摩导引之法甚多,随意行之皆可,不必拘此法。2 _- i! p( m4 ^) s
! L/ e$ H) c1 q! t4 W2 o0 {- h 卷之八
' d5 z1 K* T+ K& w; D" p" N$ l+ D
$ P) Y$ @0 k/ U( k* R 五劳证治! E' c! O5 g% c
$ f, U# \ d1 q' `. P! N6 ?! I, I
五劳者,皆用意施为,过伤五脏,使五神不宁而为病,故曰五劳。以其尽力谋虑则肝劳,曲运神机则心劳,意外致思则脾劳,预事而忧则肺劳,矜持志节则肾劳。是皆不量禀赋,临事过差,遂伤五脏。以脏气本有虚实,因其虚实而分寒热。世医例以传尸骨蒸为五劳者,非也。彼乃瘵疾,各一门类,不可不知。5 }% e! i; T& v O
# X J: d! W7 J8 [
卷之八 五劳证治7 E# G3 B1 B3 o" R
8 [/ {( e* F% _; U! _+ ^! L
猪膏汤# K. y3 x: }9 f/ h- l* D0 ?( A9 D _
: E }7 E: P% ~7 S
治肝劳实热,关格牢涩,闭塞不通,毛悴色夭。
; a7 E, ]/ X2 r" y. L* J1 t! ~) P6 `. t/ B9 N$ N
猪膏 生姜汁(各二升) 青蒿汁 天门冬汁(各一升)
% M8 u0 R) ~+ F8 a9 Z
: e' o7 G4 _8 B8 }5 ~ f. ]+ G 上以微火,银石器内熬成膏。每服一匙,酒汤调下,不拘时候,。8 X! J! \ R0 d) Z5 Q7 ?) W
* p6 \7 B3 m3 z! o1 n I 卷之八 五劳证治) v1 {. ~+ w' m" z2 p2 G) g
% R/ J `9 p2 X4 d! E. h9 Y) F: t2 o 虎骨酒
% ~8 E2 F" O" G
$ Q, m% m' `6 x \ 治肝劳虚寒,口苦,关节疼痛,筋挛缩,烦闷。. g8 }3 i: g X7 a. [2 y1 Z
% }: x9 [: y( }2 A$ {8 H 虎骨(五两,炙焦,碎如豆大) 丹参(二两) 地骨皮 干姜 芎 (各一两) 熟地黄(一两三分)
7 f. x p- a2 ]) m8 t, u2 J/ y5 {5 _0 `) i6 s
猪椒根 五加皮 枳实(麸炒去瓤) 白术(各一两一分)5 ^4 \" ^0 H1 K& t
/ S0 O3 e# r8 D1 Z- r 上为锉散。以绢袋盛,淳酒四斗,浸四日,初服二三合,渐加至一盏,日再服,食前。( q# ?% o8 x D& A" v6 X2 U3 F g
0 ~9 J. H2 `; R) m
卷之八 五劳证治3 u; B: z, v- H. n$ S
3 _" o. N$ U. l: _/ q/ {- I" S/ g 泄热汤
( R0 c% O) [% Z
1 G0 m5 _/ n% { 治心劳实热,口舌生疮,大便闭涩不通,心满痛,小肠热。
, [% A; H/ a/ d
6 ^. ^4 ~/ k$ Z/ q" s' m 泽泻 栀子仁 黄芩(各三两) 桂心 通草(各二两) 石膏(八两) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食后。热盛者,煎熟,加芒硝一钱煎,不以时服。
: G& i+ M% v. u
( [8 F- p, g- g$ W 卷之八 五劳证治5 u, _7 S. o% V/ D
( E# j$ J- \- b 定心汤1 i% i2 L ]2 o
; C( \- O! W/ h9 u& a- \3 M
治心劳虚寒,惊悸,恍惚多忘,梦寐惊魇,神志不定。; Y! ?$ A! d- Y
7 v- a% K1 M( R1 f
茯苓(四两) 桂心 甘草(炙) 白芍药 干姜(炮) 远志(去心炒) 人参(各二两)
% Y0 P6 \( }& b4 K8 ^( [7 l4 V; ]/ Y4 ?$ ?
上锉散。每服四钱,水盏半,枣两枚,煎七分,去滓,食前温服。
* r. z) S" }4 N5 n
/ O9 ]) u: b2 W) M& R 卷之八 五劳证治 ~: m7 [* B( q: _, p0 Z% b$ y
; o7 @- u/ v/ E; f) Q' B1 h6 a 半夏汤
0 m( w) N) I' f$ e( I ^. a7 x% y. c$ r% f: I4 y6 A* q- D, [! o
治脾劳实热,四肢不和,五脏乖戾,胀满肩息,气急不安。
4 ?' I; B0 ?6 \+ ^! H0 Y, k9 s" K; ^/ V) w; [6 i, o5 {
茯苓 白术 杏仁(麸炒,去皮尖,各一两半) 橘皮 芍药(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)3 G$ W+ t, @# ~- Z N0 z/ P9 |7 e
7 X3 Y5 i; }3 ~/ z6 }% ]7 t, M' X 上锉散。每服四钱,水盏半,生姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,不以时服。1 d- W5 N$ `2 J9 o- E
4 e- K+ r0 j- b/ i7 p& Y3 d7 a9 Y- n 卷之八 五劳证治
" ~; A; S" j3 O" V
5 E3 X e+ ~7 ~: s- g 茱萸膏
2 b6 O c" ^2 ~% e1 N% S% [, O/ q5 U
& S) w- o* B( c0 y7 Q1 M 治脾劳虚寒,气胀咽满,食不下通,噫宿食臭。6 k1 d% t- N* p0 f& a
0 D$ q. g( u7 g$ l
吴茱萸(汤洗,一两三分) 白术(五两一分) 猪膏(五两) 宿姜汁(八两)
. [- ?5 k U5 o: o$ N- q2 B* Y+ Z( Y! q0 H
上捣茱萸、白术二味为末,纳姜汁膏中,煎成胶饴。每服一大匙,食前温酒调下。
, i7 P k4 G& G& w& A: ?% z9 q1 m3 w' @: x
卷之八 五劳证治
, g1 y M! I* C4 w+ ^4 K, {+ l; \: B% V; ?9 [2 A. K/ |
引气汤
8 S& r& H# x; ^8 f- z
( [: t2 F( K+ [5 y 治肺劳实热,气喘鼻张,面目苦肿。# N/ I" `$ W* m
; c( D9 M- W8 a9 P H) a; o5 @
橘皮(半两) 细辛(去苗) 白术 桂心(各三分) 紫苏(一两) 麻黄(去节汤洗) 杏仁(麸炒,去皮尖) 半夏(汤洗七次去滑,各一两一分) 石膏(八两)7 o, ^; ~0 l, [ f5 M& M2 Z
" H2 Q5 w! S+ o 上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,竹叶五片,煎七分,去滓,食后服。) D( U& j0 c/ j) r7 k, W
& z: A' }9 }& W+ Z$ u
卷之八 五劳证治
% l: i3 r6 r% ?+ U V" I6 h! t9 X1 G
人参浓朴汤+ j Y) [9 H5 M; Q% G
1 d. a) c+ I A: s% K- y
治肺劳虚寒,心腹冷,气逆游气,胸胁气满,从胸达背痛,呕逆,饮食即吐,虚乏不足。$ s* t! L) t' S. L$ X
9 ]) c/ t7 J& B" @- h9 w
人参 浓朴(姜制炒) 甘草(炙,各二两) 桂心(四两) 半夏(汤洗,五两) 橘皮 麦门冬(去心,各三两)
/ U2 c* Q3 B5 |1 W0 l! m6 W" y# S0 T) v2 z' j
上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,去滓,食前服。腹痛,加当归。
/ X7 p# c+ A" L- D6 {# [: d9 I! D- P ~
卷之八 五劳证治0 a; v" D0 T# i- @: {
, K0 d/ a: u6 M' U# C4 G: Q* r
栀子汤
$ _7 K* q- h: }' t. q8 @2 W. I! n: ]
0 w0 i0 W4 P: U 治肾劳实热,小腹胀满,小便赤黄,末有余沥,数而少,茎中痛,阴囊生疮。' f& x1 X8 U! D4 A5 E* U3 ^9 M" w
" h: L: U$ T/ Q
栀子仁 芍药 通草 石苇(各三两) 滑石(八两) 紫芩(四两) 熟地黄 榆白皮(各五两)
- Q* m& `$ }0 n3 U6 p% c) C3 a( s+ C
上锉散。每服四钱,水盏半,淡竹叶七片,同煎七分,去滓,不以时服。
7 f3 d, @2 X& z* d
/ B% A6 L$ E/ O* \! ?: t 卷之八 五劳证治
' ?" X, n$ T+ s/ [% s
( E7 g4 R7 h1 Y7 H1 d 五加皮汤
. Y- k4 R. X6 m$ F
7 o* D9 T9 P6 n Y( r 治肾劳虚寒,恐虑失志,伤精损髓,嘘吸短气,遗泄白浊,小便赤黄,阴下湿痒,腰脊如折,颜色枯悴。5 t, z6 T& Y0 J0 I8 j: o
# _; A3 }% D. Y8 q% i) A' w1 a 五加皮(十两) 丹参(八两) 石斛(酒浸,六两) 杜仲(酒浸,炒丝断) 附子(炮去皮脐,各五两) 牛膝(酒浸) 秦艽 川芎 防风 桂心 独活(各四两) 茯苓(四两) 麦门冬(去心) 地骨皮(各三两) 薏苡仁(一两); ~" G8 C6 T( Q& r: u' l1 ~9 ?
: m/ M% k6 |7 m2 t9 S 上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,大麻子一撮,研破,同煎七分,去滓,食前服。/ w6 }$ I, B- |$ G& L2 N
3 N0 y, R8 ]6 a/ R2 _) `; N, v
卷之八
$ C" Z% m4 \- R% d# L6 R) X8 U- A8 V* j, l. ~' S( \( _5 x
六极证治
$ Z% }6 n1 k2 V( D) a; d5 M* C4 K1 t B4 t: g- h, l
脏犹库藏,主秘藏;腑如会府,主转输。脏实,则腑无不实;腑虚,则脏亦因而致虚。2 K8 Z# x/ ^* e/ V$ P" ~
$ F! N% }. K; L0 J- E) d1 a3 u
故六极者,由腑虚致脏虚,阴阳失度,荣卫走散,无以养筋脉皮肉骨髓,故六物皆极。极者穷绝之谓也,与《洪范》六极同意。
6 S& Z) v& I, {6 A- b' d# w/ B4 @ t0 K6 k
卷之八 六极证治
% X+ _' L, P/ A& }3 Z2 U$ j. l8 }0 B7 V
犀角地黄汤1 R, Z: [; ?8 A
R+ B- j) G4 `2 a. X2 C" [" v" \
治筋实极,咳而两胁下痛,不可转动,脚下满,不得远行,脚心痛不可忍,手足爪甲青黑,四肢筋急烦满。; a& R/ G8 E: v. z
' v. w" M. w2 F! X8 k# K$ v& B 生地黄 犀角(镑,各一两) 干葛 玄参 栀子仁 升麻(各三分) 大黄(半两,蒸) 芍药(一两半)
/ E3 A4 @. {- L2 j8 m. [" N% W% q/ h
上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。恶寒体痛,加麻黄;头疼,加石膏煎半两。8 L; j# Y% F+ T+ u* X
`$ a& N0 R+ }4 E! |
卷之八 六极证治
# E1 U$ R! a- X
+ L/ v7 h3 }/ V" Y 乌麻酒
. t( z# t% X6 g: c" J" g7 j+ R' p" @
* ?3 E6 Y3 ~5 S" N5 r1 C 治筋虚极,好悲思,四肢嘘吸,脚手拘挛,伸动缩急,腹内转痛,十指甲痛,数转筋;甚则舌卷卵缩,唇青,面色苍白,不得饮食。
) w0 C! z) h8 t
8 k3 J0 }$ ^" K+ D& P 乌麻(十两) 人参 防风 茯苓 细辛 秦椒(炒出汗) 黄 当归 牛膝 桔梗(各一两半) 干地黄 丹参 薯蓣 矾石( ,各三两) 山茱萸 川芎(各二两) 麻黄(去节) 白术(各二两半) 五加皮 生干姜(各五两) 大枣 钟乳粉(各三两,别以小袋子盛)上为锉散。用清酒二斗半,同浸五宿,温服三合,日再服。
- Q2 m+ N3 h/ K1 x- x4 N
5 ^9 z' a8 p3 j( Y: E 卷之八 六极证治
' r' V( L* e. [, |' c F; L
# c. w* l+ \9 w- B- g* q 地黄汤6 K. S0 q5 o3 l5 u" w
3 Z! ~ e6 i% Q/ b R1 y4 Z1 }% I
治脉实极,气衰血焦,发落好怒,唇舌赤,甚则言语不快,色不泽,饮食不为肌肤。% }1 `, H3 d( {' Q/ a4 P/ J" M$ y
# S6 M3 u3 V0 `/ _: `
麦门冬(去心) 生地黄(干,各五两) 人参 茯苓 芍药(各三两) 葳蕤(四两) 石膏(六两)( ^4 L7 R0 ]0 s1 d) H$ B/ ?
& ` z5 e# ^: `% q% m 远志(去心,十两) 甘草(三两) 白术(三两)
) L. c9 Z3 O$ s1 x' F- w6 O5 }0 _7 ]
上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。
7 K' f' d( E* _, e1 b; r5 M. s7 u5 W8 c) s
卷之八 六极证治/ q+ i. @& d# c* y
6 k( j6 `4 E. P% y+ x
防风丸* R% ^0 T1 T7 }; V7 Y. ^ B1 n, Z
. B$ E3 S, h9 S, \5 b/ P 治脉虚极则咳,咳则心痛,喉仲介介如哽,甚则咽肿。
" i4 J! e1 g/ b5 m7 u8 R! D2 q! {7 i6 f8 M* l
防风 桂心 通草 茯苓 人参 远志(去心炒) 甘草(炙) 白石英 麦门冬(去心)上为细末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸。2 h( g# E7 |( b* M# E
2 [" L) ]" q: y; U
卷之八 六极证治
" O$ g, |8 ?' O! t4 T: B: `, s9 T6 n4 M) K% g6 E5 Z
石南散
4 h. M1 m( k0 L( A6 k) U- c1 A3 h) H
* | t1 }7 U1 e- K7 p; | 治肉实极,肌痹,淫淫如鼠走,津液脱,腠理开,汗大泄,或不仁,四肢急痛,或复缓弱,唇口坏,皮肤变色。( E$ m* I- z5 G2 T w6 z9 t
( O$ P6 f2 o( C" K 石南(一两一分) 天雄(炮去皮脐) 山药 桃仁(制炒,去皮尖) 芍药 甘菊花 甘草(炙,各一两) 升麻 葳蕤(各一两半) 黄 辰砂(别研,各三分) 石膏( ,二两) 山茱萸(一两三分)
4 W7 q, D" ^$ h2 d% k7 r" B j3 Z
$ \/ x8 U% t* c 上为细末。每服二大钱,食前温酒调下。
8 A1 T' c! ]) _. g& f0 b
9 b$ R. V0 A. `6 E0 H 卷之八 六极证治
* A+ A9 _4 a0 I$ Q/ Y8 h. p% _0 ^9 U% D, ]5 F* O" C
大黄汤
C V' Q6 V- C* X7 z
7 G5 C6 P" q! O' g 治肉虚极,体重怠惰,四肢不欲举,关节疼痛,不嗜饮食,食则咳,咳则右胁下痛,阴引背及肩,不可转动。) }& W" M4 p0 o( w) z
, K# ]9 j" w- y: S 黄 桂心 巴戟(去心) 石斛(酒浸) 泽泻 茯苓 干姜(炮,各三两) 防风 独活人参(各二两) 天雄(炮去皮脐) 芍药 附子(炮去皮脐) 半夏(汤洗七次) 细辛(去苗) 白术黄芩 栝蒌根(各一两)
/ A+ i# c: p0 ?; \; I. |0 U* ^
, \8 F9 \/ l* K) k" ` 上为锉散。每服四钱,水二盏,生姜七片,煎七分,去滓,食前服。: \. E. U1 g; s( K4 m3 i
( M& |) J2 r& R5 [) z
卷之八 六极证治+ H+ O: T6 u& k: {4 x3 r0 g
! E9 f0 V" |' @
前胡汤
7 W( |- h2 w3 u4 T1 S0 K+ Z
- r/ ^1 _5 I6 P( l8 a 治气实极,喘息冲胸,常欲自恚,心腹满痛,内外有热,烦呕不安;甚则唾血,气短乏,不欲食,口燥咽干。. v% ?2 V% p% @# b
2 ?1 d, E& l1 |' ~* S
前胡(八两) 半夏(汤洗七次去滑) 麻黄(去节汤) 芍药(各四两) 黄芩(三两) 枳实(麸炒去瓤,一两)
& I7 n+ N* i7 V! f! r3 d
! \) f+ f: l: ]9 g& D* x1 R 上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,不以时服。+ y9 r4 N9 f5 p# b7 `' J3 w
6 |" [. b1 N: {
卷之八 六极证治, q" `9 B% y: t) U8 l% d7 z4 @1 g
0 S: y) C/ X& ^1 g4 @ 钟乳散
' O5 n- `6 \4 a' f
- v, M( ]5 g$ ` 治气虚极,皮毛焦,津液不通,力乏腹胀;甚则喘急气短息塞,昼瘥夜甚。
. X7 A& F; z5 J( p; _+ R0 m
0 _( @7 c( J! [7 @+ s3 Y- o/ O 炼成钟乳(别研) 干姜(炮) 桔梗 茯苓 附子(炮去皮脐) 细辛(去苗) 桂心 人参(各一两一分) 白术(一两) 防风 牡蛎( ) 栝蒌根(各二两半)
7 v7 o8 G8 k* C1 `7 _: N( f/ y5 r
: ~8 [, I- p6 a' r1 u0 N 上为末。每服二大钱,温酒调下,食前。$ B% G. `0 z" s! K9 ^
/ D, g# y. C8 z* Y7 g' B, x 卷之八 六极证治/ Q/ Y* N/ k; s4 Y7 h$ A- ~9 z
$ h% g2 k. l: {! `1 u+ h- O 竹叶汤3 r" Q3 q3 V9 k
# ]% w# B0 V$ L a @
治精实极,眼视不明,齿焦发落形衰,通身虚热;甚则胸中 痛,烦闷泄精。8 ^4 K% a1 ~+ b/ M
' h$ g4 n* k' l' [7 Y 生干地黄(五两) 芍药(四两) 黄 茯苓 泽泻 甘草(炙) 麦门冬(去心,各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,淡竹叶十片,煎七分,去滓,不以时服。
# h, v# Y0 f# [! B8 M* P# I+ n9 @) [$ Z" f. M/ G1 g& I' S8 t
卷之八 六极证治( v; U' e% C1 Q5 v/ L
5 w$ C% { ]" c
磁石丸
4 D8 B2 @% S3 z4 h. U" R$ Z* {1 E8 {9 S2 y6 |
治精虚极, 羸惊悸,梦中遗泄,尿后遗沥,小便白浊;甚则茎弱核微,小腹里急。
' V ]3 a1 z( ~3 v- s6 o. O: U; [$ A4 j& i$ C7 N
磁石( ,醋淬) 龙齿( ) 苁蓉(酒浸) 茯苓(各二两) 人参 麦门冬(去心) 远志(去心) 续断 赤石脂( ,醋淬) 鹿茸(酥炙,各一两半) 地黄(干者,三两) 韭子(炒) 柏子仁丹参(各一两一分)$ @/ P: e( r/ p( W
. W$ M6 h y& a; ]2 j9 S! j
上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒下三十丸至五十丸。3 v# ^* K4 O4 _- V2 ?8 L5 }
3 F7 u$ C2 A! h S5 e
卷之八 六极证治
; e7 S( p- k% \' O
, ^: x7 l9 S- r( L: a: X 三黄丸- P* K) R6 Z# W5 V) J2 E" E
' M. U T2 s: \7 ^* K
治骨实极,热,耳鸣,面色焦枯,隐曲膀胱不通,牙齿脑髓苦痛,手足酸疼,大小便闭。! |# \' D) w9 I3 o( @% _
! A& p9 ]) _' W. N4 W4 a; A& p 黄芩(六两,冬用三两) 大黄(二两,冬用四两,夏用三两) 黄连(春用四两,夏用七两,秋用六两,冬用二两)上三味捣,和蜜丸,豆大。每服十丸至十五丸,米饮下。
4 R! [! N: u8 h& Z. B- p+ H2 c ~# y4 A; E8 L
卷之八 六极证治
V) I0 Z: a! _ t/ U& l4 ], b' Z: J) W
麋角丸
4 e4 o6 S1 w1 \% q
4 u1 q" m3 v, ?( ^- D: D+ a. X 治骨虚极,面肿垢黑,脊痛不能久立,气衰发落齿槁,腰背相引痛;甚则喜唾不了。(方见五痿门)6 z4 v8 c9 y5 ~$ W
9 l3 q3 B1 d3 s0 B/ t 卷之八
" J2 Y) l6 I: f. [0 A, O2 h0 C; S
) n! g Z- R5 b1 U- ~$ h 七气叙论
4 w/ M- z( b! a( A& z) U
4 q3 O7 v9 d4 M" f' v0 b! H 夫五脏六腑,阴阳升降,非气不生。神静则宁,情动则乱,故有喜怒忧思悲恐惊,七者不同,各随其本脏所生所伤而为病。故喜伤心,其气散;怒伤肝,其气击;忧伤肺,其气聚;思伤脾,其气结;悲伤心胞,其气急;恐伤肾,其气怯;惊伤胆,其气乱。虽七诊自殊,无逾于气。黄帝曰:余知百病生于气也。但古论有寒热忧恚,而无思悲恐惊,似不伦类,于理未然。然六腑无说,惟胆有者,盖是奇恒净腑,非转输例,故能蓄惊而为病。/ @1 `4 T }- y: z5 B" R
- z- t6 x/ L5 J 卷之八! E2 `( b, a% K2 r7 ?$ G3 s1 y* N
; i% Q4 @" y4 I* L4 o
七气证治- {) _( n) f9 j
. E. k9 _3 p c9 g1 l0 H' l
夫喜伤心者,自汗,不可疾行,不可久立,故《经》曰:喜则气散。怒伤肝者,上气,不可忍,热来荡心,短气欲绝,不得息,故《经》曰:怒则气击(一作上)。忧伤肺者,心系急,上焦闭,荣卫不通,夜卧不安,故《经》曰:忧则气聚。思伤脾者,气留不行,积聚在中脘,不得饮食,腹胀满,四肢怠惰,故《经》曰,思则气结。悲伤心胞者,善忘,不识人,置物在处,还取不得,筋挛,四肢浮肿,故《经》曰:悲则气急。恐伤肾者,上焦气闭不行,下焦回还不散,犹豫不决,呕逆恶心,故《经》曰:恐则精却。惊伤胆者,神无所归,虑无所定,说物不竟而迫,故《经》曰:惊则气乱。七者虽不同,本乎一气。脏气不行,郁而生涎,随气积聚,坚大如块,在心腹中,或塞咽喉如粉絮,吐不出,咽不下,时去时来,每发欲死状,如神灵所作,逆害饮食,皆七气所生所成。治之各有方。
( p0 T6 e, [0 K2 ^
, v1 Z6 H/ a$ V. @" Z. D 卷之八 七气证治7 ?5 A# ~% h @. q% X! a
7 X: f+ o! Z d9 \: V
七气汤! h: y" `6 F" v8 U; R7 b% ^
& u$ F5 ^8 e$ \: Y5 C$ W' P t2 t Q
治脏腑神气不守正位,为喜怒忧思悲恐惊忤郁不行,遂聚涎饮,结积坚牢,有如坯块,心腹绞痛,不能饮食,时发时止,发则欲死。
9 O0 I( z$ B& `; ^ Y$ }9 M: V& g2 I+ W1 y
半夏(汤洗去滑,五两) 人参 桂心 甘草(炙,各一两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。" R9 ~ _! j" b
6 @( W d6 s" F
卷之八 七气证治* m5 q6 J+ z! S1 B, s* {) k# e
2 C! S+ A2 B& k; D# l8 b 大七气汤
8 e) n, t- }3 r, @$ B& p6 T
; O6 I3 w8 }' ?3 n$ X3 [. i( V4 U' P 治喜怒不节,忧思兼并,多生悲恐,或时振惊,致脏气不平,憎寒发热,心腹胀满,傍冲两胁,上塞咽喉,有如炙脔,吐咽不下,皆七气所生。
- ^4 [4 V- X5 k* p
# ~7 a. ^6 o7 \! |0 U4 A 半夏(汤洗七次,五两) 白茯苓(四两) 浓朴(姜制炒,三两) 紫苏(二两)
1 A+ b+ z) Q9 z% g* o S. f. ~& ?+ U* T/ @: X4 m
上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,煎七分,去滓,食前服。
; f' H) [2 F9 s& Z- q" j' {, S* `% I3 u7 l7 o% b* J: ]- }2 b
卷之八5 f2 b0 o% V/ R) Y6 N" I0 H0 G
7 n6 U4 C5 n* P U K8 r. q 五噎证治
3 F8 E6 T) ]) ]- v4 j" ~% N
5 I3 M$ c8 Z! J* J5 @' U; a+ X% L 夫五噎者,即气噎、忧噎、劳噎、思噎、食噎。虽五种不同,皆以气为主。所谓气噎者,心悸,上下不通,噫哕不彻,胸背痛。忧噎者,遇天阴寒,手足厥冷,不能自温。劳噎者,气上鬲,胁下支满,胸中填塞,攻背疼痛。思噎者,心怔悸,喜忘,目视KT KT。食噎者,食无多少,胸中苦寒疼痛,不得喘息。皆由喜怒不常,忧思过度,恐虑无时,郁而生涎,涎与气搏,升而不降,逆害饮食,与五膈同,但此在咽嗌,故名五噎。( |+ x" k: B& O% }: R
% o. M S q- [3 {, i 卷之八 五噎证治1 J _+ O% N, D, i! V
$ U9 J# D5 a$ v" U6 G$ s0 d 五噎散) j6 o. ^ _- i/ q9 p
/ R- Q0 X7 U {# y0 q1 \
治五种噎,食饮不下,胸背痛,呕哕不彻,攻刺疼痛,泪与涎俱出。
/ O1 I1 Z8 a# y- b+ P- T6 d) {9 \ m/ |$ Q% y
人参 茯苓 浓朴(去粗皮锉,姜汁制炒) 枳壳(麸炒去瓤) 桂心 甘草(炙) 诃子(炮去核) 白术 橘皮 白姜(炮) 三棱(炮) 神曲(炒) 麦 (炒,各二两) 木香(炮)槟榔 蓬术(炮,各半两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣子一枚,煎七分,空心温服;盐汤点亦得。+ J6 L7 g$ X, a: d7 m
2 V6 v! K) W( N5 O
卷之八 五噎证治
9 O9 C) h2 k! N5 B) Q
% }% b5 l9 J8 ?, j, p4 X* c 沉香散
9 U5 }# q" E. n& B& l2 w7 g3 J% m$ {: v! ]% j5 ~# b
治五噎五膈,胸中久寒,诸气结聚,呕逆噎塞,食饮不化,结气不消。常服宽气通噎,宽中进食。
# t+ v% L) U" f) v
& t% {) `; j" t9 P 白术 茯苓(各半两) 木通 当归 橘皮 青皮 大腹子 大腹皮 槟榔 芍药(各一两)
% }% g1 _ \$ K! \4 T. x# f P( a/ O. r
甘草(炙,一两半 白芷(三两) 紫苏叶(四两) 枳壳(麸炒去瓤取,三两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹温服。
4 g% ^9 l1 ^ h5 g' K
/ f. ?5 x9 D ~2 h) Z 卷之八 五噎证治
% g2 C8 G, d& `0 N$ N+ U! r; J; ]5 a
: i1 j4 S$ e) F7 v7 ~ 嘉禾散4 c7 D" l: B' T# c
! H/ ^' D4 Z0 n" f% _7 P6 S 治中满下虚,五噎五膈,脾胃不和,胸膈痞闷,胁肋胀满,心腹刺痛,不思饮食,如中焦虚痞,不任攻击,脏腑虚寒,不受峻补;或因病气衰,不复常,禀受怯弱,不能多食,尤宜服之。
z$ T; Y2 Y8 w0 I/ i+ S. T0 _1 ]3 o G% w. W# M
枇杷叶(去毛,姜汁涂炙) 薏苡仁(微炒) 缩砂仁 人参 茯苓(各一两) 石斛(细锉,用酒拌和,微炒) 大腹子(微炒) 沉香 木香 藿香 杜仲(去皮,姜酒涂炙微焦) 随风子(如无,陈紧小诃子代,各三分) 谷 (微炒) 白豆蔻 五味子(微炒) 桑白皮 丁香 槟榔青皮(各半两) 半夏饼(炙黄) 神曲(各一分) 甘草(炙,两半) 陈皮(三分) 白术(炒,二两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣三枚,煎至七分,温服,不计时。五噎,入干柿一枚同煎,十服见效;膈气吐逆,羸困,入薤白三寸、枣五枚同煎。: i6 I* a7 B& g3 Q# N! m. Z" \" n
2 N# G7 F, s+ h E2 D# r7 M
卷之八 五噎证治* N; }, n! I0 D, u) [. t
4 q# h; @0 @2 p
盐津丸
, b" f! ]8 v+ c
/ \- y) r8 i9 i, o9 S, U6 T3 n 治五疟八痞。
+ Z5 m; K" I4 y7 s
! t+ [+ o z4 k, ^3 D7 F1 k 独头蒜(不拘多少,每个开七窍,入去皮江子七粒,湿纸裹煨,研为膏,非大蒜也) 丁香橘红 木香 荜茇 胡椒上等分为末,用蒜膏为丸,如梧子大。先嚼盐少许,令生津液,干咽二粒,渐加至三五丸,临卧服。
; M# H5 u4 ]& ?" c! S/ M6 ]( ?3 Z$ S5 q* {5 m
《广五行记》永徽中,有僧维则病噎不能食,语弟子曰:吾死之后,便可开吾胸喉,视有何物。言绝而卒。弟子果开视胸中,得一物,形似鱼而有两头,遍体皆有肉鳞。弟子置器中,跳跃不止,戏以诸味,皆随化尽。时夏中蓝盛作淀。有一僧以淀置器中,此虫遂绕器中走,须臾化为水。此乃生瘕,非五噎比。后人因以蓝治噎,误矣。) E [& e2 A% F7 G1 X! d
& f* {* _! k: l/ B/ R7 m" z
卷之八
+ h$ D* Z" G& t& t o d+ K# k* P4 o% N5 Q7 a1 n- K
五膈证治
3 k6 J1 Q. t1 C3 w e7 a4 r0 m: w1 r0 v8 E
病有五膈者,胸中气结,津液不通,饮食不下,羸瘦短气,名忧膈;中脘实满,噎则醋心,饮食不消,大便不利,名曰思膈;胸胁逆满,噎塞不通,呕则筋急,恶闻食臭,名曰怒膈;五心烦热,口舌生疮,四肢倦重,身常发热,胸痹引背,不能多食,名曰喜膈;心腹胀满,咳嗽气逆,腹下若冷,雷鸣绕脐,痛不能食,名曰恐膈。此皆五情失度,动气伤神,致阴阳不和,结于胸膈之间,病在膻中之下,故名五膈;若在咽嗌,即名五噎。治之,五病同法。
( |9 f3 M- p6 S- I @) T' K5 X
5 }4 @+ P5 j' b% a; k 卷之八 五膈证治
$ `6 u. }+ Z/ p, |4 z( F$ x* G& _! U; O! ~" p* d' Q
五膈丸- G2 r' c% z% N( }: u" a" [
" I: B3 |& X R4 K/ L 治忧恚思虑,膈塞不通,及食冷物即发,其病苦心痛,不得气息,引背痛如刺,心下坚大如粉絮,紧痛欲吐,吐即瘥,食饮不下;甚者手足冷,短气;或上气喘急呕逆,悉主之。$ P5 G/ {0 \! v6 H& \
& e% r/ } ~" w& d0 Y; N
麦门冬(去心) 甘草(炙,各五两) 人参(四两) 川椒(炒出汗) 远志(去心炒) 细辛(去苗) 桂心(各三两) 干姜(炮,二两) 附子(炮,一两)上为末,蜜丸,弹子大。含化,日三夜二。胸中当热,七日愈;亦可丸如梧子大,米汤下二三十丸。《延年方》夏加麦门冬、甘草、人参各一两。《经心录》以吴茱萸代桂,治遇寒冷则心痛,咽中有物,吐不出,咽不入,食饮减少,并可服之,不拘时候。: u5 R. A6 o' g6 x( R) I( \/ R. L
2 _. p& L$ X4 }+ m$ p9 T9 z* ?4 P
卷之八 五膈证治2 C. ]4 L) F- }; Q
1 X1 l3 z0 T3 R; i/ s; \6 V1 y
宽膈丸. Q% d# Q1 O, d+ [+ n8 f: }9 w
6 m5 }! A& @ W( J* i
治气不升降,胸膈结痞。
0 b8 }* x- C1 i- x, i4 z
( ?9 Y- [" K5 r 木香 京三棱(炮) 青皮(各半两) 半夏(三两,汤洗七次) 大腹子(一分). o: A' c' l* ]( R0 r$ k, r
7 C$ W) A7 b* i: G J 上为细末,姜汁糊为丸,梧子大。食后米汤下二三十丸。
( C* N0 K, \! e; K% J3 [. b' R m* X4 k" M" f2 E! z1 [+ I) b
嘉禾散、沉香散' ~9 B' o0 |+ ?, U/ ?0 R, C8 [
: [$ m4 j: y! z9 Y
并治五膈。(方见前五噎门)
& C- F A9 J; |+ P% {
, |' S, w' s2 k+ s: T& O 卷之九+ R1 h, I0 O" X* ^
8 W- ]8 o% ?9 f: h
胸痞证治* A8 F- p' U8 {3 C6 m$ E
2 ?# ^9 j2 v3 F9 G( Q: T* u2 ?" V8 z 病者心下坚,满痞急痛,肌中苦痹,缓急如刺,不得俯仰,其胸前皮皆痛,手不得犯,胸中 中而满,短气,咳唾引痛,咽塞不利,习习如痒,喉中干燥,时欲吐呕,烦闷,白汗时出,痛引彻背;不治,则数日杀人,病名胸痞。由下虚极,气上控膈使然,其脉阳微阴结。
' e N9 o4 z. a8 `7 a3 _; p' ~
6 B6 E7 w0 G4 u2 G' ` 卷之九 胸痞证治
4 |; w, h8 U" n3 O1 W4 ]+ `+ k3 E2 [7 b1 h7 q. i. _2 w! u, U8 Y! J
栝蒌丸
. Q+ W: U' v4 k( |/ G; h' o7 U0 F# U# n: }3 G! p
治胸痞,胸中痛彻背,气塞,喘息咳喘,心腹痞闷。6 v+ r5 x O. `' R; |( u) O, t
4 G; X7 M6 G& j( F1 T
栝蒌(去瓤取子,炒香熟,留皮与瓤别用) 枳壳(麸炒去瓤,各等分)上二味,为细末,先取栝蒌皮瓤研末,水熬成膏,和二物末为丸,如梧子大。热熟水下二十五丸,日二,食后服。1 w3 {' j6 Q# E2 l
6 s Y7 Z% W A7 x# I. b
卷之九 胸痞证治. j' J! X/ |: H/ s% w7 e
4 ~1 V! ?* O9 }& J 橘皮生姜汤
0 o2 S( _& Y, a# r. H/ ]: g' Y1 I3 w0 K/ X5 u
治胸痞,胸中噫塞, 如满,习习如痒,喉中涩,咳唾燥沫。/ \) L( O4 G9 C! P! r
# V/ `; J2 s* A7 P# A* P9 w 橘皮(一两) 枳实(麸炒去瓤,二钱) 生姜(半两)上为锉散。分二服,水二盏,煎七分,为一服,去滓,食前服。
2 w# Z y4 x2 N0 _+ Q
. \. l% z+ Y2 o0 u 卷之九 胸痞证治3 b9 K1 B! E; V
& f8 x2 y R! O. J% d
栀子汤
7 t& b* L `, T. w& P- l/ A. X0 e. ~! o8 M: Y
治胸痞切痛方。(此方与仓卒散煮制不同,故别出之)栀子(二两,烧存性) 附子(炮,三两)上为锉散。每服三钱,水一大盏,薤白三寸,同煎至五分,食前温服。7 j+ b; a( c, a& \' g" i f
6 f) e3 x" D+ W6 D
卷之九& W5 W1 R$ Y/ x3 X
4 O" X3 w6 T8 g( D9 J/ ^; v 健忘证治* G# Y, V+ q. S; T0 `
8 |- c, D+ E; x1 N
脾主意与思,意者记所往事,思则兼心之所为也。故论云,言心未必是思,言思则必是心,破外人议思心同时,理甚明也。今脾受病,则意舍不清,心神不宁,使人健忘,尽心力思量不来者是也。或曰:常常喜忘,故谓之健忘,二者通治。
# ` s; C# E3 F& q) p0 I- p. t% F& ]
卷之九 健忘证治
+ S W, I% ]+ c- @4 q) A1 W( n# ]2 }8 F1 s4 v s3 a
小定志丸8 d7 @* f- D$ m" l1 z" q
I; N) x4 M) d& n9 p* n" L
治心气不定,五脏不足,甚者忧忧愁愁不乐,忽忽喜忘,朝瘥暮剧,暮瘥朝发;及因事有所大惊,梦寐不祥,登高涉险,致神魂不安,惊悸恐怯。' R: u3 Y2 v; d1 [, ?4 p/ I7 \
9 U, {9 |4 _; u. _+ m3 o; U* _
菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,各二两) 茯苓 茯神 人参(各三两) 辰砂(为衣)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。一方,去茯神,名开心散,饮服二钱匕,不以时。
- Y" ^# W6 ~9 x0 J0 `$ o9 v
6 J9 h, t$ A5 ^ 卷之九 健忘证治1 F2 z9 U3 j( ^' ]
" L$ X1 g8 i! ]- N
菖蒲益智丸6 P/ T' O3 S- W& L3 ?
% h$ e: M! K2 S- H) i
治喜忘恍惚。破积聚,止痛,安神定志,聪明耳目。
, H& W/ I' v$ C! \) _9 [6 y4 g' m' e. j$ |# s) L1 L, @! x
菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,炒) 人参 桔梗(炒) 牛膝(酒浸,各一两一分) 桂心三分) 茯苓(一两三分) 附子(炮去皮脐,一两)上末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、米汤下,食前服。" f3 C; a+ v/ G- B2 n) }1 b: V
0 W! [8 g, W/ A" E' n" V 卷之九
2 M6 w! ]+ Y* M. v1 Y+ u$ y
. _4 U2 ?3 M% ~ [4 L* Q; Q 虚烦证治
% T5 t( g& f' F2 \; A* b
/ U6 U6 u9 H* _3 U7 ^& N 虚烦者,方论中所谓心虚烦闷是也。大抵阴虚生内热,阳盛生外热,外热曰燥,内热曰烦,此不分而分也。伤寒大病不复常,霍乱吐泻之后,皆使人心虚烦闷,妇人产蓐,多有此病。其证内烦,身不觉热,头目昏疼,口干咽燥,不渴,清清不寐,皆虚烦也。方例有虚烦近伤寒之说,不可不辨。又平人自汗,小便频并,遗泄白浊,皆忧烦过度之所致。伤寒属外因,忧烦属内因,霍乱兼不内外因,学人当辨析而调治。
' q! h) y& [+ h* z/ Z ]
. B1 e f7 x" z/ r 卷之九 虚烦证治1 z0 r9 V2 {- \! Q6 X, y/ K
& Q6 Z! `; u. a, a2 s
淡竹茹汤3 h u* W2 B& Z8 U7 Y( d
, C1 | [9 `. _( d 治心虚烦闷,头疼短气,内热不解,心中闷乱;及妇人产后心虚惊悸,烦闷欲绝。+ W: t0 A3 ]7 G( V3 M C9 j y: d" A
2 U" t }1 d2 V/ p4 N/ c 麦门冬(去心) 小麦(各二两半) 甘草(炙,一两) 人参 白茯苓(各一两半) 半夏(汤洗七次,二两)2 R1 e$ C: O; e, f9 M5 n
8 Z) ^2 X/ N3 m `: ^
上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣三枚,淡竹茹一块如指大,煎七分,去滓,食前服。虚劳烦闷,尤宜服之。
e6 ?8 x& v( ]
/ K* H& P! E! z* ~9 G( `7 J 卷之九 虚烦证治+ h8 a- W7 I; a& ^, _1 z
2 i' A# @: O; d; E
温胆汤' ^! a! ^8 g# Z. X0 o& w
2 b$ N0 r4 E( [& O- z, l 治大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,此药主之。又治惊悸。
u! o6 k+ K! p$ Z6 R, q \
. P4 J3 f9 K8 U/ | N 半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒,去瓤,各二两) 陈皮(三两) 甘草(一两,炙) 茯苓(一两半)
, g+ X$ P% }/ Q3 r/ d' [! V
* d! |2 n8 a: M+ P" G; E 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
2 M8 g3 i/ i1 X# M6 q1 {/ ]
4 G' I( b8 t% e 卷之九 虚烦证治
. w; i8 T# z) s u a
+ s/ P) G+ R8 D" l$ U) M) X" N 酸枣仁汤- ^& q+ k5 G( D
8 i1 g3 \* B$ s* o1 E& S. U
治霍乱,吐下增剧,虚劳烦扰,奔气在胸中,不得眠,或发寒热,头疼晕闷。
; {: U8 c4 _6 X, c f4 g# z9 b' `
酸枣仁(炒,一两三分) 人参 桂心(各一分) 知母 茯苓(各三钱三字) 石膏( ,半两)$ u/ g, W$ e$ V9 }5 M
% ?. D$ N+ X! U
甘草(炙,二钱)上锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。+ Z5 p% g3 y4 @5 {! m5 K- n
: l4 h; n6 Y* U/ V 卷之九0 b8 E1 h5 x2 w4 G4 p# v
' ^ Q! r8 o' f% w- ^: _% n# U 五痿叙论
3 p$ L$ A" E$ A, e: s) j8 m1 {# b. x2 U: e& A
夫人身之有皮毛、血脉、筋膜、肌肉、骨髓以成形,内则有肝、心、脾、肺、肾以主之,若随情妄用,喜怒不节,劳佚兼并,致五内精血虚耗,荣卫失度,发为寒热,使皮血、筋骨、肌肉痿弱,无力以运动,故致痿 。状与柔风脚弱皆相类,以脉证并所因别之,不可混滥。柔风香港脚,皆外所因;痿 则属五内气不足之所为也,审之。
/ g4 R. f3 f1 {0 o; Y
# q, [, |5 h% P! o1 {5 r \ 卷之九2 x- o7 ~2 B# v! @5 @
+ ]8 p/ u6 g; ]4 `/ Y% P
五痿证例
# P% p/ B* M: ?3 ^: W ~2 E( {7 t; L5 D5 K& a$ s! D- l3 A2 b1 Y
病者肺热,皮虚弱薄着,足痿 ,其色白而毛败,名曰皮痿,由肺热叶焦使然也。2 p- R, p' l( J2 L, ?
, ~' v# _1 l' }* X 肺为五脏长,有所失亡,所求不得,则发肺鸣,肺鸣则肺叶焦。论曰:五脏因肺热焦,发为痿。$ L1 T O1 P% j
! H0 j( @# w B 病者心下热,膝腕枢纽如折去而不相提挈,胫筋纵缓,不能任其地,其色赤而络脉溢,名曰脉痿。由悲哀太甚,阳气内动,数溲血。故本病论曰:大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。
: G. i/ J! X0 q3 t$ \8 _& d7 |% J9 y9 R
病者肝热,口苦,筋膜干,筋急而挛,其色苍而爪枯,名曰筋痿。由思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,及为白淫。故《下经》曰:筋痿者,生于肝,使内也。
6 f. O3 q/ I& h% R. ^3 h8 h0 C& M. C. u: A0 k7 ~
病者脾热,胃干而渴,肌肉不仁。其色黄而肉蠕动,名曰肉痿。由渐于湿地,以水为事,居处下泽,濡渍,痹而不仁。故《下经》曰:肉痿者,得之湿地也。& F) M: u, v0 V* l
' C- o, z' ~8 q# t( E 病者肾热,腰脊不举,骨枯而髓减,其色黑而齿槁,名曰骨痿。因有所远行劳倦,遇大热而渴,阳气内乏,热舍于肾,致水不胜火,则骨枯而髓虚。故《下经》曰:骨痿者,生于大热也。: o- h1 u0 ?& w5 m+ G$ h0 x3 A: Z
/ W* ~8 T! n1 ~ 卷之九
% p" f' s& l" ^# L( P
7 }2 ^. h. P- r7 ~ 五痿治法1 e) G: w4 U' S6 R) A% m
+ z9 v2 S, H6 W8 \ 诸治痿法,当养阳明与冲脉。阳明主胃,乃五脏六腑之海,主润宗筋,束骨以利机关。' h# _! y' K! p2 U3 s: g6 P
, E" V) }; s7 t( S7 q B 冲脉者,诸经之海,主渗灌溪谷与阳明,合养于宗筋,会于气街,属于带脉,络于督脉。故阳明虚,则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。治之,各补其荣而通其输,调其虚实,和其逆顺,至筋脉骨肉各得其旺时,病乃已矣。
; N8 B' M% ~; \, P0 M- O
/ q* J! k/ S0 r/ Y% x4 t' U8 r% Z 卷之九 五痿治法
# F& J3 m8 G$ S
" ~+ q6 Z3 s& f* O+ R6 E' J! H# y9 I 加味四斤丸7 V9 k8 o( X0 H3 @
2 L# g# E- a' o, ^# O0 K+ a3 g- i0 _
治肝肾脏虚,热淫于内,致筋骨痿弱,不自胜持。起居须人,足不任地,惊恐战掉,潮热时作,饮食无味,不生气力,诸虚不足。
% Z2 n3 Y7 j) g' r6 n2 c
/ u P3 Z+ @7 f0 Z 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 天麻 木瓜干 鹿茸(燎去毛,切,酥炙) 熟地黄 菟丝子(酒浸通软,别研细) 五味子(酒浸,各等分)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前下。一法,不用五味子,有杜仲。
+ H/ [3 f u3 {
% ^/ N% f& w+ j6 V4 @ 卷之九 五痿治法( V0 | S7 X; c7 L+ A
( c3 f# E; F& s
麋角丸
* e8 y" V! m- x: }
/ [3 B4 c: t6 k 治五痿皮缓毛瘁,血脉枯槁,肌肉薄着,筋骨羸弱,饮食不滋,庶事不兴,四肢无力,爪枯发落,眼昏唇燥,疲惫不能支持。+ K' F3 U/ Y& F7 c& h: W! B
& N. L+ d: k& U5 L2 V7 ~ 麋角(镑,一斤,酒浸一宿) 熟地黄(四两) 大附子(生去皮脐,一两半)上用大麦米二升,以一半藉底,一半在上,以二布巾隔覆,炊一日,取出药与麦,别焙干为末,以浸药酒,添清酒煮麦粉为糊,搜和得所,杵三千下,丸如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤任下,食前服。1 I( O) P( `+ h/ i! _
/ A/ _/ ]* F# N1 O. N5 m8 @
王启玄传玄珠先生耘苗丹三方。序曰:张长沙戒人妄服燥烈之药,谓药势偏有所助,胜克流变,则真病生焉,犹悯苗不长而揠之者也。若禀气受血不强,合服此而不服,反忽略之,是不耘苗者也。- @% }- g+ {: v- _: V6 E
. B' M: B% {5 @2 ^1 J
卷之九 五痿治法
' ?& n% x5 n3 ]! A& M+ _
" a W1 ^- s% f, l" ]! z 上丹
( e# k& P% s8 R& P
; M, ]5 T3 Y4 h4 n1 R 养五脏,补不足,秘固真元,均调二气,和畅荣卫,保神守中。久服轻身耐老,健力能食,明目,降心火,交肾水,益精气。男子绝阳,庶事不堪,女子绝阴,乃不能妊,腰膝重痛,筋骨衰败,面色黧黑,心劳志昏,寤寐恍惚,烦愦多倦,余沥梦遗,膀胱邪热,五劳七伤,肌肉羸瘁,上热下冷,难任补药,服之半月,阴阳自和,容色肌肉,光润悦泽。开心意,安魂魄,消饮食,养胃气。
/ N0 c; ^. m5 m0 H1 m+ F% Y; D/ E! I3 K* R2 l; ?) f* p
五味子(半斤) 百部(酒浸一宿焙) 菟丝子(酒浸别研) 肉苁蓉(酒浸) 杜仲(炒断丝)巴戟(去心) 远志(去心) 枸杞子 防风(去叉) 白茯苓 蛇床子(炒) 山药 柏子仁(别研,各二两)上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒、盐汤任下三十丸。春,煎干枣汤;夏,加五味子四两;四季月,加苁蓉六两;秋,加枸杞子六两;冬,加远志六两,食后兼服卫生汤。
. H( c4 `( X* Q* v& M/ Z! H( @2 I& K! ]- A/ r @6 q0 `
卷之九 五痿治法/ g, v0 {, s# C" L
2 l$ v# k' a7 k0 G' ?( A. k 卫生汤
# b1 @. M. m8 C3 G0 z8 r8 B7 `9 L+ ~* u3 K9 K& Q
补虚劳,强五脏,除烦养真,退邪热,顺血脉,缓中,安和神志,润泽容色。1 N+ @; M& y3 n# U3 U
* C% T, s- [/ Y. A) I: ]( U
常服通畅血脉,不生痈疡,养胃益精。. u: u7 s) p! P
% }. q( h2 R8 T9 y$ C
当归 白芍药(各四两) 黄 (八两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时。年老,加酒半盏煎。
+ e0 i6 t! b; G. [" ^9 I9 j; E0 h- T
卷之九 五痿治法6 i" Q6 D; k ]8 @
. Y$ _0 V3 H! {1 b
中丹7 }# I; K! s5 A1 V- N
, d \4 n4 @# K) A: O% [4 O 补百损,体劣少气,善惊昏愦,上焦客热,中脘冷痰,不能多食,心腹弦满,脾胃气衰,精血妄行,容色枯悴。
9 ]. L7 n y& A4 I' F, n$ [# U! [
( A) P1 L: h" a" R8 E9 e 黄 白芍药 当归(各四两) 白茯苓 人参 桂心(各二两) 川椒(炒出汗,一两) 大附子(炮去皮脐) 黄芩(各一两,为末,姜汁和作饼)上为末,粟米饮搜和得所,捣千杵,丸如梧子大。酒饮任下三五十丸,食前服。
) q% H& S6 O2 g- O! a9 K: q; @
- ~ |& q: e0 T$ x7 i! u8 t 卷之九 五痿治法: G* i; H' N7 ]# C! m9 L' y# l
# B4 q) @8 O2 A3 v( g5 u. _. ^* v. o: Q 小丹
9 |" ~$ Q! ]( }8 x8 W8 L& p$ y& Z4 M) g( }- U: q5 m. R
补劳益血,去风冷百病,诸虚不足,老人精枯神耗,女子绝伤断绪。久服益寿延年,安宁神志魂魄,流滋气血脉络,开益智能,释散风湿,耳目聪明,筋力强壮,肌肤悦泽,气宇泰定。$ W7 P7 }! H/ |6 S
6 V3 u. r) V4 Y0 D+ n* D 熟地黄 肉苁蓉(酒浸,各六两) 五味子 菟丝子(酒浸,各五两) 柏子仁(别研) 天门冬(去心) 蛇床子(炒) 覆盆子 巴戟(去心) 石斛(各三两) 续断 泽泻 人参 山药 远志(去心炒焦) 山茱萸 菖蒲 桂心 白茯苓 杜仲(锉炒丝断,各二两) 天雄(炮去皮脐,一两)炼成钟乳粉(扶衰三两,续老二两,常调一两,气完则删去)上为末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸至五十丸。忌五辛、生葱、芜荑、饧、鲤。
# D) F5 ?& {& s9 ~( P" d5 p' Q; P: s' K4 `
虚人多起,去钟乳,倍地黄;多忘,倍远志、茯苓;少气神虚,倍覆盆子;欲光泽,倍柏子仁;风虚,倍天雄;虚寒,倍桂心;小便赤浊,三倍茯苓,一倍泽泻;吐逆,倍人参。
- f$ Q: q& h: U0 ~" A# A; I# D1 e# E2 [2 u3 ]- B& D! Q5 ]
芎桂散1 T, G3 W" Y/ g0 {1 O
5 B1 _" U! K4 a 治四肢疼痛软弱,行履不便。(方见中风门)" t" @$ Z' ]* n; v2 s
$ E1 N9 V, B1 `) _ 卷之九 五痿治法
5 ]% L$ B- ~- l4 P- n) z
! O$ R, a( l7 S+ i 藿香养胃汤 q8 t* I6 [, ]: c5 K* d' g& ^
& E) Q8 }; n2 v8 f. z: G
治胃虚不食,四肢痿弱,行立不能,皆由阳明虚,宗筋无所养,遂成痿 。
z6 t" d) ]8 ~1 F3 a, K- B- O5 x* }" ^; U" g7 R# }( y" P
藿香 白术 白茯苓 神曲(炒) 乌药(去木) 缩砂仁 薏苡仁(炒) 半夏曲 人参(各半两) 荜澄茄 甘草(炙,各三钱半)上为粗末。每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣二枚,同煎七分,去滓,不以时服。
& G8 o' c1 w* s
2 R3 P/ i- Y$ k, t0 a+ v 卷之九
1 t/ h) \; r% C% L* M4 W
4 | Z1 z5 P7 s: M 失血叙论
- T1 N+ s: Q$ t; }# Y2 u6 v* L, p+ Q7 D
夫血犹水也,水由地中行,百川皆理,则无壅决之虞;血之周流于人身荣经府俞,外不为四气所伤,内不为七情所郁,自然顺适。万一微爽节宣,必至壅闭,故血不得循经流注,荣养百脉,或泣或散,或下而亡反,或逆而上溢,乃有吐、衄、便、利、汗、痰诸证生焉。" P+ J/ @; ]3 w0 Y2 o
, r5 T7 M/ a4 S( k
十种走失,无重于斯,随证别之,乃可施治。
! L3 ^8 ~' Y% `, M6 y N) l, B0 r, x2 U( k- Y( P
卷之九, k2 b f" s1 r
8 \8 A. j8 }( }1 m% _+ Q g
外因衄血证治
# H4 ^% k- M" N. g- b K$ V4 `3 s6 m4 q) q
病者因伤风寒暑湿,流传经络,阴阳相胜,故血得寒则凝泣,得热则淖溢,各随脏腑经络涌泄于清气道中,衄出一升一斗者,皆外所因。治之各有方。
6 M) S0 V- b! t7 F( c3 h5 c' X# ^; k# x& x8 ^' @
卷之九 外因衄血证治. P6 p2 w2 ~- ?. A! s, P
2 R. V8 t$ ]# P+ n3 l3 Q 桂枝栝蒌根汤! |* L$ m. m" f: C: }& q& w* w/ B
5 d' d! ?" E" t: \) v 治伤风汗下不解,郁于经络,随气涌泄,衄出清血;或清气道闭,流入胃管,吐出清血,遇寒泣之,色必瘀黑者。$ X5 X, |$ ~( a* Y7 l+ M. f9 a2 i
, Y# T; o9 a5 f: U3 s8 N 桂心 白芍药 栝蒌根 甘草(炙) 川芎(各等分)
+ [# Y' a0 U! z3 B' j) l6 Z& d
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓服。头痛加石膏。
" U Q9 ]4 {* I! M7 K
/ M9 m0 d6 W* ?* S2 n5 O# ^( K8 P 卷之九 外因衄血证治% \5 C+ @% D% k. `0 Q
, f; y# o) }) p" s- K- j 麻黄升麻汤" w8 h1 E- J; y- ~. S$ b' p
, v8 _* B5 p6 R# b$ Y A3 D9 N
治伤寒发热,解利不行,血随气壅,世谓红汗者是也。1 F z: W+ N( ~, a8 O
/ G9 C* R7 f$ G 麻黄(去节汤,二两半) 升麻(一两一分) 黄芩 芍药 甘草(生) 石膏( ) 茯苓(各一两)6 M5 [+ ?5 z3 j! B3 Z& } I, b) X
7 u4 ]+ U" a8 c' S ^6 r$ G/ n
上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓热服,微汗解。
+ G& g5 v7 R: q1 V% a9 K; R8 }1 B. D7 ^& P4 l
卷之九 外因衄血证治! b& b9 s2 u8 L. H4 P7 u0 j: B! e
0 F% }" T' S% x7 c 五苓散
1 \" J0 j( n- d7 J, M) G
7 G6 k2 d; S3 s0 ` 治伏暑饮热,暑气流入经络,壅溢发衄;或胃气虚,血渗入胃,停留不散,吐出一二升许。(方见伤暑门。治衄则以茆花煎汤下,屡用得效)
" I5 s4 w% J4 V8 b, d
% M; w+ x/ D U e5 w3 w) B" f 卷之九 外因衄血证治
* z2 \ s) ~! ?. u" C H( t9 O6 T. H
除湿汤
/ N% _/ [* A. o/ H) t+ Q( G: v7 T: \7 P0 T
治冒雨着湿,郁于经络,血溢作衄;或脾不和,湿着经络,血流入胃,胃满吐血。
4 o: j. }/ Y$ K) L8 }
/ i G) _1 w. c5 R 茯苓 干姜(各四两) 甘草(炙) 白术(各二钱)8 d2 m! B: w2 p. ~* {: I6 X
, Q8 g4 w: ?. p7 G0 u( L
上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎六分,去滓服。加川芎二钱。最止浴室中发衄。& a# C) A( ]5 E2 u0 a& |
, J, [3 x) Q0 B) o3 Z% v! y) G
卷之九
6 z. k e8 z' p, g8 U3 C4 o+ y! [7 f" K: F7 l/ l) ?6 w! t
内因衄血证治
/ p. o7 I; Z! s6 O! \2 H7 y/ A
0 Z2 n, Y! Z" o 病者积怒伤肝,积忧伤肺,烦思伤脾,失志伤肾,暴喜伤心,皆能动血,蓄聚不已,停留胸间,随气上溢,入清气道中,发为鼻衄,名五脏衄。
) ]/ j1 X& c% @- x# V7 C
% F( T6 Z1 @% Z( w& U 卷之九 内因衄血证治
5 c' \! D) N+ G+ N; i+ H3 W+ o7 o: f$ j+ D. m
止衄散/ M, Q5 X# x* j* U& `
1 ~, J0 V0 f4 i" q. M 治气郁发衄无比神方。
% Q, l! n1 E6 T0 H) p, x! {4 O% J4 S2 v6 ?% e
黄 (六钱) 赤茯苓 白芍药(各三钱) 当归 生干地黄 阿胶(炙,各三钱)上为细末。煎黄 汤调下二钱匕,未知再作。1 g0 |2 w2 r6 Q* n% J m3 F
# l% o( y& ~$ c2 w- r# d
卷之九+ q$ Z7 T) d6 g' o- c2 n" b" ^" p
' C" |' [; Q1 g, y3 m7 v: \
不内外因证治
9 }% \4 ~' e/ x9 [. m7 {! N
2 P9 J, }$ m3 S6 Y 病者饮酒过多,及啖炙爆五辛热食,动于血,血随气溢,发为鼻衄,名酒食衄;或堕车马,打扑伤损,致血淖溢,发为鼻衄,名折伤衄。
3 R. m9 o3 X0 K+ W
% l' f& i1 D ~6 y& A; n 卷之九 不内外因证治
( a( C5 z$ a2 [& H2 f1 F k3 X( N
加味理中丸( \7 r1 _( r' J( q
" [ ?+ c# {& C8 a' J 治饮酒过多,及啖炙爆热食,动血,发为鼻衄。
/ s" |4 }" ?8 a) I- S; G1 T' x; ` g- p0 ~3 C0 ~# M
人参 白术 甘草(炙) 干姜(炮) 干葛 川芎(各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。, O. b3 g8 ~ j+ w. `( |
% z! s! a7 H/ z0 X" `0 R! E 卷之九 不内外因证治
: X7 M( u; D. Y. ^" n' L
6 p! G1 H1 S1 p' J$ q 花蕊石散
" C" _" y/ P; H1 I, b( S1 f, l- E$ r- \; `$ g% A) O
治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤,并于伤处糁敷;或内损血入脏腑,壅溢作衄;及妇人产后,败血不散。- s( y% d9 y; ]/ e
6 o- s+ Y& G8 S- W( ~1 K/ W* M7 K, Q: v
花蕊石(细研,一斤) 上色硫黄(研细,四两)上二味,拌匀入藏瓶中,以纸筋捣黄泥固济,候干,焙令热透,以砖藉,用白炭一秤,顶上发火烧灰尽,候冷,取出再研极细。诸脏伤,及妇人产后瘀血不行,并用童子小便温酒调一二钱匕,取瘀血即效。9 s- ^/ f: i' A9 M1 n# N
t v0 Y( X8 M( D- N 卷之九 不内外因证治7 T0 h/ l- y% s4 z
# E$ c- c' ]0 l; K, c9 _' C 白芨散
- S% C0 z$ I2 y3 J% Y C5 ? M' k \# S' G
治鼻衄立效。0 V9 v1 r3 q& s4 X |" T
3 m% B, X1 ^, {0 G1 l
白芨(不拘多少)9 z5 [1 n4 x$ A% R8 o* W" \
/ [% w! o8 a: g6 [: k
上为末。冷水调,用纸花贴鼻HT 中。一法,用黄胶汤令软,贴鼻HT 中。
; P" X$ q$ I+ N; V& U
" ^4 @0 k, {: o8 @ 卷之九
$ [+ n3 u( F5 L, v; _! X7 x4 X6 l# ~8 S/ q: \8 U; L
三因吐血证治
( a4 Q! n% t& { {/ c8 _
, j8 X: A% M/ ?8 W/ V y) R) \ 病者诸血积聚,合发为衄,而清气道闭,浊道涌溢,停留胸胃中,因即满闷,吐出数斗至于一石者,名曰内衄;或因四气伤于外,七情动于内,及饮食房劳,坠堕伤损,致荣血留聚膈间,满则吐溢,世谓妄行。* Y: a3 H; ?6 d# y! H
# y% G3 N, O" {1 c& V; s" t9 d
桂枝栝蒌根汤
5 ~8 N( H* X: a& E: O! H" I
& \/ A3 v9 B" k+ V 治伤风吐血。(方见外因衄血证治) q. Z$ k) ]! a/ m, ~
# W" Y. N" K0 b9 H, t& x% A 五苓散0 {' g, Y1 q5 v4 C2 a- L
9 s; ~9 U( E9 _
治伤暑吐血。(方见外因衄血证治)- U; d- r7 F' K5 w9 q, z2 c2 n
9 f8 S9 J+ H4 @" Z
除湿汤: T6 q' R. t% @6 s Z8 Y
1 `# P2 \+ K, v4 z' ? 治伤湿吐血。(方见外因衄血证治). w. G# s9 A. S/ k4 s8 S! d
' n+ n$ P( O7 M/ ^' Q4 Q# W/ G3 ^
卷之九 三因吐血证治
9 B2 m8 D" \! [2 ?6 a8 ?! o. Q8 t% D* j* O/ q
金屑丹
( [0 v& R' J$ X! A: W+ v* E7 U. V. Q; `$ A: R& m7 J9 \) @
治三因吐血;及衄血下血,一切血溢妄行。
& Q) W" f. _) n: }. k! V/ }3 w& w9 }% v. Z: Y$ e! h
叶子雌黄上一味,为粗末,入枣肉内,线系定,满着汤煮,用黑锡对雌黄斤两,熔作汁,倾入汤,煮一日,添汤候冷,取出雌黄洗净,干研为细末,却以煮药枣肉和丸,如梧子大。每服五七丸,黑锡煎汤下。
8 F) \) X/ H/ A: C0 ]2 `# D: q' E3 r' d6 F% X
卷之九- A5 Z/ m7 y2 V; P
4 j/ I3 f' d! \: V5 g! }
伤胃吐血证治
; C- j3 ?" I5 F8 u, [+ Z% V: D) X' e3 P7 q* y5 j p9 C+ a
病者因饮食过度,伤胃;或胃虚不能消化,致翻呕吐逆,物与气上冲蹙胃口决裂,所伤吐出,其色鲜红,心腹绞痛,白汗自流,名曰伤胃吐血。; O: u3 t8 b7 D) C
* q9 A5 M8 L9 q/ O" R# p% B 卷之九 伤胃吐血证治1 i, T! R! ?0 j2 T7 C( L
* F$ U( z: O E" ?0 [ 理中汤
2 V7 Y$ J4 b0 c" H9 k6 u$ X- ]; L3 T. F4 {1 U3 V9 p) c% W# }
能止伤胃吐血者,以其功最理中脘,分利阴阳,安定血脉,方证广如《局方》,但不出吐血证,学人当自知之。
' p$ Z% H( B4 w& b. ~0 r! i+ }* \* h5 {8 p; M
人参 白术 甘草(炙) 白姜(炮,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服;或只煮干姜甘草汤饮之亦妙。方见《养生必用》。9 U# F! C! \1 a5 }3 V$ \
( z' O. }9 |3 k/ I
卷之九9 j& _" t3 _& T# m! [
! i1 H$ D9 r7 x) u$ N- r' z 肺疽吐血证治5 j$ M# J/ u" o: N& B
/ a' d1 A2 _; e& C Z0 J
病者因饮啖辛热,热燥伤肺,血得热则溢,因作呕吐,出血一合或半升许,名曰肺疽。
" [/ L5 w/ A+ @- }) z- Q! _
& b3 p/ r: a! d: F6 L 伤于腑,则属胃;伤于脏,则属肺。
) `& i( [5 q7 u/ Q) h
$ K7 k6 a! _: b: R* B3 P& B% `" _. h 上以此分,不可不究。
% f, ~. h# s8 G, v0 O0 M4 k6 D9 m2 y% \0 r. ?% E
卷之九 肺疽吐血证治
; E+ [; U( Q4 L# C s! b: c3 F( ~6 T% [. V# S5 h( J" t# y
二灰散9 c w% y6 H1 {% T
5 U! C, R: A# l 治肺疽吐血并妄行。
# i! @. w) e: j+ Q9 w3 C$ d0 F) T! [! A
红枣(和核烧存性) 百药煎( ,各等分)上为细末。每服二钱,米汤调下。
& d" Y$ V( m* o7 l* \! U4 ?; e: H z V, w& p
卷之九) y* ~$ i, X8 a2 r V! X! y. @
F3 k: }, ~# u* k 折伤吐血证治
' G3 K3 k1 A1 c- ^. W
. ^4 Q! q$ P6 w0 g5 \7 ` 病者因坠闪肭,致伤五脏,损裂出血,停留中脘,脏热则吐鲜血,脏寒则吐瘀血如豆羹汁,此名内伤。治之各有方。) C( G7 X6 R; I& o0 L k
, S, }: |0 y- R* ^- w# E 卷之九 折伤吐血证治. E8 N4 e! F/ N" K' I
" s- d/ Q q" e$ l* A7 J
加味芎汤
& _+ p% {/ B: r, J0 {
7 s$ U- m$ D8 l" e5 v; H$ Y 治打扑伤损,败血流入胃脘,呕吐黑血,或如豆羹汁。$ T2 n; U; i. i6 |7 P# y m3 B& {" d
7 G; \$ j8 h: X8 M7 @ 川芎 当归 白芍药 百合(水浸半日) 荆芥穗(各等分)
9 O9 X- w9 }% C. d0 X" h4 a
5 h ?7 _3 l, o; Z ? 上为锉散。每服四钱,水一盏,酒半盏,同煎七分,去滓,不以时服。4 P: v: h: @! L; Y$ q3 K [! E9 W
9 _0 H: a: P* p6 v4 R( H4 p 卷之九! R$ x+ n7 `; L& w6 ?$ j2 z
) W8 ?1 J3 Q! x, |3 i
折伤瘀血证治2 o H# a, j( \/ b( W
- e. _. I, P* D" p" z5 m( `
病者有所坠堕,恶血留内,或因大怒,汗血 温,停蓄不散,两胁疼痛,脚善 ,骨节时肿,气上不下,皆由瘀血在内。治之各有方。
' d) [6 J. h% K) q7 P3 V" \! R
7 m! f) s2 {; }7 g( N+ w 卷之九 折伤瘀血证治3 P# b6 D7 x. M9 k1 m4 H+ P
; g0 B# K- f' Z; B$ s6 e. x% g
鸡鸣散
$ H$ s4 r8 `: e& [- K) z# n& a$ A0 H
- u1 n1 r K R 治从高坠下,及木石所压。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼痛,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药推陈致新,治折伤神效。! p8 Y5 B# u; X% A& U$ I9 V
% p0 H W: L8 u/ f
大黄(一两,酒蒸) 杏仁(三七粒,去皮尖)上研细,酒一碗,煎至六分,碗裂去滓,鸡鸣时服,次日取下瘀血即愈;若便觉气绝,不能言,取药不及,急掰口开,以热小便灌之。6 W$ f9 o6 n( w2 h8 ?* A
% |! Y$ b& T& ^+ g* m! `
卷之九
% [5 q( x' `+ [+ D0 m ?9 i
, M5 h5 B8 X6 ^; x) X' m. m9 p& v 病余瘀血证治
( g: R; d( o9 h5 S& M6 r* c4 X
& F2 T; d" W7 }$ M9 n* O 病者或因发汗不彻,及吐衄不尽,瘀蓄在内,使人面黄唇白,大便黑,脚弱气喘,甚则狂闷,皆瘀血所致。治之各有方。 c* l$ M( S: c/ I# i) N
6 m% O! z3 A' Y, i2 M
卷之九 病余瘀血证治2 t- n2 ^/ C S& `
! _( u2 @# q, A9 z8 {6 g 犀角地黄汤
' q* N* U) |# Z
" ^# d! N" Z5 @& ^7 e) }( r 治伤寒及温病,应发汗而不汗,内蓄为瘀血;及鼻衄吐血不尽,余血停留,致面黄,大便黑。
+ J$ W: w; a& l8 t Z! Y S5 A
3 C; [- D$ ~, A 犀角(一两) 生地黄(八两) 芍药(三两) 牡丹皮(二两)
I! y; P5 F9 a8 X7 g
* L7 P% ^) p4 o4 m. q2 G 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓。狂者,加大黄二两、黄芩三两。其人脉大来迟,腹不满,自言满,为无热,但根据方,不须加也。8 f% S' X2 W1 ^& t9 t; e
# m9 F* g. N6 I4 E5 ?6 c5 ` 卷之九
, [4 S7 v9 w, N1 S& `
, G3 [& d7 J- |0 \* c 汗血证治
3 L* [6 z- u9 ~, Z& P# @
& r. k, F- \; n2 A% n, N* T 病者汗出正赤污衣,名曰汗血。皆由大喜伤心,喜则气散,血随气行。妇人产蓐,多有此证。
- z$ P/ {$ C$ F+ J% N0 }( L6 M# U5 j+ P
卷之九 汗血证治/ E8 D4 ]& w( a3 O% S2 M9 D3 p! V3 b
- U( _0 {) K [) }5 u' @$ d& I- Y
草汁
* [* \$ t/ L. j8 i- g5 Y- R* c/ E! Z" n8 [1 T+ I% J, l% r
治产妇大喜,汗出污衣赤色;及膏淋尿血。
$ s! {7 W+ \1 ^+ m% ]
% w/ n% N3 L- r3 ~$ h2 N. J. V2 W 草(不拘多少)
# L4 ?) `/ f( E7 S" \' h$ e% S) m
上捣取汁二升,醋二合和。空腹饮一杯;或浓煮汁饮。亦治淋沥尿血。1 o. O8 s3 b1 h, }% v# Z& T
2 k0 t1 S7 D1 n+ `! H4 W 卷之九
! Z; @8 n: v$ @5 ?
- [0 X5 M) k, |- n; d% k! M6 _ 便血证治
) f( h/ j) k! t
6 j) N" T2 s! z" w% I# _* R1 j9 u0 L 病者大便下血,或清或浊,或鲜或黑,或在便前,或在便后,或与泄物并下,此由内外有所感伤,凝停在胃,随气下通,亦妄行之类,故曰便血。
8 H/ M& ^. C8 a% `+ n* v! |
9 B1 H' A# @: l0 o+ ~: T2 H 卷之九 便血证治
# ~2 ^0 k" m" f O) I2 F# ?7 }6 e! S* Z: u2 S) W
伏龙肝汤
( H8 A) @/ H; x3 s$ w6 ]
; _- K6 a7 ~- O8 a1 J0 E; g% I4 f 治先便后血,谓之远血。兼治吐衄。
7 i+ f* E. ?1 F* N3 _3 { @0 n+ V2 D4 X1 ]/ u! b; ~5 M6 Q0 b+ e
伏龙肝(半斤) 甘草(炙) 白术 阿胶 干地黄(《千金》作干姜) 黄芩(各三两)
9 _" f$ Q Y1 p1 t; E; x" b* P/ k& x& J6 X0 _
上为锉散。每服五钱,水一盏,煎七分,去滓,空腹温服。一法,有附子三两炮入。
( F. u E# W7 K5 |# t |
* i4 g- T2 @: n% P5 E7 a: a; w 卷之九 便血证治
( @8 D9 g4 E; c3 h
J. o' v. ]3 S+ H m4 u- @ 当归赤小豆散
! y+ E3 H) J$ T, L
* q/ J" u9 J7 X! _# r 治先血而后便,谓之近血。
5 W5 J5 h% M0 ]3 ?3 Z8 I. n
: X" n% d! M# U% T G) k) ?) M. \7 ` 赤小豆(五两,浸令芽出晒干。一法熬令拆) 当归(一两)! @" a F9 G, t) j G1 ]
; S6 u2 E5 ~5 m& C& L1 S4 r7 \
上为末。浆水服方寸匕,日三四服。
) i5 Q2 \+ S$ M c+ M
8 ]3 Q& W9 a% P: }+ F* c$ L 卷之九
( p4 T' s& M. i9 t' V6 P% M5 S1 ?& o2 d
风痢下血证治: H- b$ U/ N, ?9 m, `7 d9 b% w
9 d) L: l# e: w( {( S5 Z% ? Y
病者因风停于肤腠,乘虚入肠胃,风动血,故便清血,或下瘀血,注下无度,名曰风利。古方以此为蛊痢,非也。
" t: h( V$ `) h. \- ^% g) v$ H* e3 n6 J O ?# C4 R
卷之九 风痢下血证治0 _$ v7 a' o2 n9 n9 e
# |$ E5 r, Z# @7 c 胃风汤+ y7 K, o- o* A1 J9 q
" q3 P3 o* b" U c, | 治大人小儿,风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度。' H5 C- d: D- G: W
4 M Q' u0 Y1 u. V/ U. C& S7 o
人参 白茯苓 芎 桂心 当归 白芍药 白术上等分,为锉散。每服四钱,水一盏半,入粟米百余粒,同煎七分,去滓空心稍热服。* ^ _2 j v; X
0 M- A2 A1 ?1 c9 M$ m3 |$ ?
卷之九. G( u6 j3 y4 H$ p" f" g
. l( o$ b- M" [; t) [# M- g 料简
9 M0 i3 J3 l2 @% i9 @/ \( I- ~& @3 e& j: k2 N4 |: q
夫便血,有肠痔、蛊毒、热痢、酒痢、血枯、肺痿等,别有门类,其如风痢,亦当在痢门,以纯下清血,故附于此,不可不知。
5 R) S8 U. n; u- N1 J. ^! V; c0 j# N' f6 Q5 n! [
卷之九( A* k; C+ O& a1 V; ^
0 ]. k9 p% H( q
尿血证治
& O" U1 P. _" [: g: w. j3 b6 H# l; l3 q3 z. J
病者小便出血,多因心肾气结所致,或因忧劳,房室过度,此乃得之虚寒。故《养生》云:不可专以血得热为淖溢为说,二者皆致尿血,与淋不同,以其不痛,故属尿血,痛则当在血淋门。
. g9 B u4 t! ~- G) I4 n/ r" \* r( N9 S! G& |7 @# s
卷之九 尿血证治
" i# R" z0 B# ]' q
O) T3 C$ a) O3 \& j! _, s+ { 发灰散
$ K- U, P3 n% E+ r4 m8 ]/ y( q. q, \ j) {0 }' c
治小便尿血,或先尿而后血,或先血而后尿,亦远近之谓也。
) ^, y% a3 ?! U5 Y& ?* Z3 J" x. c P: ]6 A0 j! o9 S
发灰(《本草》云:能消瘀血,通关格,利水道,破 瘕痈肿,及狐尿刺、尸疰、杂疮,疗转胞,通大小便,止咳嗽鼻衄)上一味,每服二钱,以米醋二合、汤少许调服,以井花水调亦得。兼治肺疽、心衄。内崩吐血一两口,或舌上血出如针孔,若鼻衄,吹内立已。一法,棕榈烧灰,米饮调下,大治大小便下血。又一法,同葵子等分为末,饮服二钱,治转胞尤妙。6 M( }* R$ j% B
; t, o: i# d! i+ n- a0 ^2 A
卷之九 尿血证治' z1 v9 Q$ |& z* ~& o8 \8 p4 s
; \( t1 g: p8 f1 W3 Z' J 玉屑膏
% V- a0 n) ]; T( ^8 a
3 B: b! {+ }' T$ Z, C 治尿血,并五淋砂石,疼痛不可忍受者。
/ r) r2 P5 c: k; f5 U" K5 q* W$ \1 ?2 b% J1 X: [1 k
黄 人参(各等分)" O$ h6 ~2 O N! D; y
# q' J$ ~# L/ {9 c( x& @
上为末,用萝卜大者,切一指浓、三指大四五片,蜜淹少时,蘸蜜炙干,复蘸,尽蜜二两为度,勿令焦,炙熟,点黄 人参末吃,不以时,仍以盐汤送下。! p4 i0 w! w$ g7 \
# ^( C! v# y: J: k* Y/ K1 ~( E+ G
卷之九
, z( Q2 N$ w. ?# r& C+ H& h( X$ E7 C! }: D
瘕证治
* r/ m0 T9 K3 C+ p; u# G. t, \# E0 E# w! o ~7 O
瘕积聚,随气血以分门。故方云,以 瘕属肝部,积聚属肺部,不亦明矣。况七者火数,属心,盖血生于心;八者木数,属肝,盖血归于肝。虽曰强分,理似不混。夫者,坚也,坚则难破;瘕者,假也,假物成形。然七 八瘕之名,经论亦不详出,虽有蛟龙、鱼、鳖、肉、发、虱、米等七证,初非定名,偶因食物相感而致患耳。若妇人七八瘕,则由内外不内外因动伤五脏气血而成。古人将妇人病为痼疾,以蛟龙等为生瘕,然亦不必如此执泥。妇人 瘕,并属血病,龙蛇鱼鳖等,事皆出偶然,但饮食间,误中之,留聚腹脏,假血而成,自有活性。亦犹永徽中僧病噎者,腹有一物,其状如鱼,即生瘕也。与夫宿血停凝,结为痞块,虽内外所感之不同,治法当以类相从。所谓医者,意也,如以败梳治虱瘕,铜屑治龙瘕,曲 治米瘕,锻石治发瘕,如此等类,方论至多,不复繁引,学人可以理解。
' d; J, ?+ F8 V! w3 S {
7 G! k# ?3 I$ W, Q, Q6 o3 i( t 卷之九 瘕证治
( P( M: D! f; h' c# j
2 T9 A. h5 I9 w5 R% B# M3 f& r 大硝石丸" Z+ o$ Z2 n" ~9 R( S
0 F B; S5 B) E2 `% n3 i2 O
治七 八瘕,聚结痞块;及妇人带下绝产,并欲服丹药,腹中有 瘕者,当先下之。此药但去 瘕,不令人困。
' H$ w. ^* K) v5 b3 j* m( B3 Q9 V5 \5 {
硝石(六两) 大黄(八两) 人参 甘草(各三两) O' e& _8 }0 Y9 u/ p' I: n: R
$ s) s7 m" R: L* D 上为末,以三年苦酒三升,置铜器中,以竹作准,每一升作一刻,拄器中,纳大黄,常搅不息,使微沸,尽一刻,乃纳余药;又尽一刻,极微火熬,使可丸,则丸如鸡子中黄;若不能服大丸,则作小丸如梧子大。米汤下三十丸,四日一服。妇人服之,或下如鸡肝,或如米泔,正赤黑等三二升。下后忌风冷,自养如产妇。( H- p% x1 f4 G y2 i
* d+ s- C/ e+ i- i. _) q1 v 卷之九 瘕证治* A. O+ X/ o* h8 W; J
$ o/ z- Z. f2 p3 V7 A# i; D' k
小三棱煎 m8 r2 {6 N& t) D' c
9 h \3 h$ h# y) N 治食 酒癖,血瘕气块,时发刺痛,全不思食;及积滞不消,心腹坚胀,痰逆呕哕,噫酢吞酸,胁肋刺痛,胸膈痞闷;并脾气横泄。4 V5 n4 t2 Q/ ~
' l" z0 e" G% o; u6 h8 v7 F4 K 京三棱 蓬莪术(各四两) 芫花(一两,去梗叶)上同入瓷器中,用米醋五升浸满,封器口,以灰火煨令干,取出棱、术,将芫花以余醋炒令微焦,焙干为末,醋糊丸,如绿豆大。每服十五丸,生姜汤下。妇人血分,男子脾气横泄,肿满如水,用桑白皮煎汤下。/ p* e( W( a" X2 X, |" L
) g" i$ Z2 ~% m* p! ^" Z: N 卷之九 瘕证治
( N# K6 T4 B0 y) \4 K" m# x9 V3 ^' W z5 b, l# L* m7 t
三圣丸
6 R+ c6 P% L) z) ~. M' R4 F, d, n2 q5 C
治积年 瘕癖块,诸药疗理不瘥,至效。
, H% `. @6 E0 R3 p. e% O& R
% m. }. i6 p: s( h* J9 Z; | 舶上硫黄(一两) 水银(半两) 砂(去砂石,一分)上三物,乳盆内衮研如粉,却以生铁铫内,用文武火熬熔成汁,以火箸搅令匀,停冷,刀划下,以纸裹置地坑内埋一宿,取出,再研细。次以赤芍药 当归 荆三棱 蓬莪术 红花(各一分,同用)并细锉,以法酒一升,煎及一半,漉出,砂盆内研,生布裂汁,再熬,放冷,入飞罗面为糊,搜丸如绿豆大。治因产后伤于饮食,结伏在腹胁,时发疼痛不可忍者。当归浸酒一升,逐旋取酒,暖下七丸至十丸,每服磨癖块,空心温酒下三丸至五丸,所余药滓,裂了焙干为末,别入干地黄 真蒲黄 芫花(各一分,醋炒焦黄)上为末,以前一般糊丸,如绿豆大。治女人血脏冷气攻心疼,及一切血疾,温酒下十丸。: C' E d* b( [6 y3 W- ]2 J
$ W* L( _9 ^* x+ G8 f$ x1 K 卷之九 瘕证治
: I# k3 d; c5 J/ @$ s' l% ^
& M f6 g/ D: g 一握七丸
9 \6 n( N9 Z5 z3 }: U
- W! t( x. X- t1 ?- v 治脏腑宿蕴风冷,气血不和,停滞宿饮,结为 瘕痞块;及妇人血瘕,肠胃中塞,饮食不下,咳逆胀满;及下利赤白,霍乱转筋;及 拳挛,腰脊脚膝疼痛,行步不能。常服健脾暖胃,坚骨强阳。% t: ]7 P+ T, H
! @& T9 o" U8 r- m6 Q. n l 神曲(半斤,炒黄) 大附子(二只,炮去皮脐) 甘草(二两,炙)上末,蜜丸,每左手一握,分作七丸。每服一丸,细嚼,米饮下。& z) v6 d% {0 g0 q" A/ ~3 u
R% C# {( C2 I- n, h% \ 卷之九 瘕证治# ?' y( U: L7 ]! p+ H
9 o ^. S* J8 ~" P; |1 j# C 妙应丹) Z6 I+ Y( r7 d0 s
9 I/ |5 I, T( |' W 治诸脏气虚,积聚烦闷,及饮食中蛊毒,或食水陆果 ,子卵入腹,而成虫蛇鱼鳖,或宿食留饮,妇人产后,败血不消,女子月水不通,结为 瘕,时发寒热,唇口焦黑,肢体瘦削,嗜卧多魇,食少腹痛,大便糟粕,变成冷痢。
2 D O+ x/ p7 Q* C9 S' }
R# S6 Z8 G+ |+ r' l. Z 附子(四个,六七钱重者,生去皮脐,剜作瓮,入 砂共一两七钱半,面剂裹煨熟,去面不用) 荜茇 木香(炮) 青皮 破故纸(炒,各三两半)上为末,面糊搜丸,如梧子大。每服三十丸,生姜橘皮汤下;泄利,米汤下,加至五十丸。/ A" {4 W$ v0 J% g2 W- c5 c; ]+ C' k
9 ^. O m- f' W/ ^" |5 e+ m1 S+ J
卷之九
; K' L4 Y, A y. E3 k
; @" I3 F; k M* p" ~ 癫痫叙论
$ [" _4 Q0 T, k Q/ _# ~2 T7 N5 |6 S
夫癫痫病,皆由惊动,使脏气不平,郁而生涎,闭塞诸经,厥而乃成;或在母胎中受惊,或少小感风寒暑湿,或饮食不节,逆于脏气,详而推之,三因备具。风寒暑湿得之外,惊恐震慑得之内,饮食饥饱属不内外。三因不同,忤气则一,传变五脏,散及六腑,溢诸络脉。但一脏不平,诸经皆闭,随其脏气,证候殊分,所谓象六畜,分五声,气色脉证,各随本脏所感所成而生诸证。古方有三痫、五脏痫、六畜痫,乃至一百二十种痫,以其禀赋不同,脏腑强弱,性理躁静,故诸证蜂起。推其所因,无越三条,病由都尽矣。
4 H: z1 d8 C: J% i
0 X0 S' ]3 ?% W" y, [* J 卷之九# o( f I$ N' A) ?! p; v
3 B* D) u; v P8 w 癫痫证治* X v9 } T' e( {: D% `# o( z6 z5 }" J9 H
( W1 U# K T; `
病者旋晕颠倒,吐涎沫,搐搦腾踊,作马嘶鸣,多因挟热着惊,心动胆慑,郁涎入之所致也,名曰马痫;以马属在午,手少阴君火主之,故其病生于心经。病者晕眩,四肢烦疼,昏闷颠倒,掣纵吐沫,作羊叫声,多因少小脐疮未愈,数洗浴,湿袭脾经之所致也,名曰羊痫;以羊属未,坤位,足太阴湿土主之,故其病生于脾经。病者昏晕颠倒,两手频伸,叫作鸡声,须臾即醒,醒后复发,多因少小燥气伤胃,烦毒内作,郁涎入胃之所致也,名曰鸡痫;以鸡属酉,足阳明燥金主之,故其病生于胃经。病者眩晕颠倒,眼目相引,牵纵急强,作猪叫鸣,吐涎沫,食顷方已,多因少小吐利挟风之所致也,名曰猪痫;以猪属亥,手厥阴心胞风木主之,故其病生于右肾经。病者眩晕颠倒,目反口噤, 纵吐沫,作牛吼声,多因少小湿热伤肺,涎留肺系,遇燥热则发动,名曰牛痫;以牛属丑,手太阴湿土主之,故其病生于肺经。 y: v6 s, \# w2 E( P& `+ l
6 _9 g3 q2 q- b5 Q
卷之九 癫痫证治
0 w8 g9 D+ b! y# B9 w' E' q6 R( d8 }0 r9 ~
六珍丹
5 P+ M( _- A+ g3 m/ D4 J! N4 R
! N0 G/ F& z/ C$ y- j 治风痫失性,颠倒欲死,或作牛吼马嘶,鸡鸣羊叫,猪嗥等声,腑脏相引,气争掣纵,吐沫流涎,久而方苏。1 n1 k8 j+ z; R7 Q$ G+ R. g" J
2 s. J0 s, O" J. v; b1 i
通明雄黄 叶子雌黄 未钻真珠(各一两) 铅(二两,熬成屑) 丹砂(半两) 水银(一两半)
; u% l; v$ @3 I0 t/ ]; X6 P1 z( M+ g3 a" o! ~9 n' `8 [5 [2 Z8 F
上研令极匀,蜜丸,如梧子大。每服三丸至五丸,姜枣汤下。须捣二三万杵乃可丸。/ [, w/ P& s) `; n
3 q: m3 O7 u( H+ }( j 卷之九 癫痫证治4 F9 X: j! h4 l' k
: c l) A' K$ a* [
矾丹
# j; Q; a2 U9 H9 B$ _2 r
$ N6 x2 b* f" j( [ 治五癫百痫,无问阴阳冷热。
9 R' O e _$ }1 G4 R, a' P1 {. m+ {' _! L
虢丹 晋矾(各一两)5 R4 T I$ O0 W+ `9 e% y: P- ^3 v
6 y, c3 G6 c$ q7 m! Y V 上用砖凿一窠,可容二两许,先安丹在下,次安矾在上,以白炭五斤 令炭尽,取出细研,以不经水猪心血为丸,如绿豆大。每服十丸至二十丸,橘皮汤下。
* s! c: U* f3 {, i0 h& P1 z& g
' U8 ^$ s4 `0 q/ j8 | K7 N 卷之九 癫痫证治
) n9 y0 E3 [3 T% f: J2 B) m& X5 o/ `$ M4 i" X
大镇心丹7 w4 Y w2 i- @5 ~" R- V
+ ?" e4 A9 H$ s* p3 d, B! B 治一百二十种癫痫,惊狂谵妄颠倒,昏不知人,喷吐涎沫。及治心惊胆寒,清清不睡,可左胁偏疼。
! L E; [# F2 z! e6 H' Z" Y: j; z1 |- Z% |9 w9 M
辰砂(用黄松节酒煮) 龙齿(用远志苗醋煮)上只取辰砂龙齿各等分,为末,猪心血为丸,如鸡头大。每服一丸,以麦门冬叶、绿豆、灯芯、生姜、白蜜,水煎豆熟为度,临卧咽下;小儿磨化半丸,量岁数与之。
, F9 O4 |# z4 j ^8 T8 o/ f5 Z4 p: Z. T
卷之九 癫痫证治
! a% W' A. Z, e, }6 d1 [7 E: j% V" E
蛇黄丹" |- }! Y' [0 w3 y
. I5 U E+ R$ I( o, j
治五脏六腑诸风,癫痫掣纵,吐涎沫,不识人;及小儿急慢惊风。
/ G2 C, W: _% N/ ~- @% t5 ]
( b8 `- }+ r9 e$ Q4 ^! ?5 S1 l 蛇含(四枚,建盏内 红,以楮树汁一碗淬干) 天南星(炮) 白附子 辰砂(别研) 麝香(别研,各半两)上为末,糯米糊丸,如梧子大。每服温汤磨化一丸,量大小与服,大人嚼细三五丸,温酒、米汤任下。
# n$ o5 E1 B. @
* F- G7 O3 v. I" s3 O 卷之九
6 X& c* V4 J, a+ V8 r9 ]8 b H, l/ }, J7 A% z6 l% e* Q- |- i$ Q
凡例' t6 J9 E+ N R4 j
4 K) j; l2 j. y: P 夫五痫合属五脏,而无肾有胃者,以肾属鼠,非畜养物,神无主治,故不作痫;胃属鸡,系六畜物,故有象;兼胃为五脏海,非余腑比。又犬属戌,手少阳小肠经主之,虽属六畜,初无犬痫者,以辰戌为魁罡,四杀没处,不兴痫象。古方类例,未之究也,学人宜知之。
+ v+ S8 \. R1 z' [8 X5 u
! H* f* P I- t1 E7 G T 卷之九
4 k# g @" h6 @+ r O9 P/ s4 Y4 ]7 s9 v" U6 z
狂证论
. G9 t: J# ]" n
: X' v8 b( A% d2 } 夫三阳并三阴,则阳虚而阴实,故癫;三阴并三阳,则阴虚而阳实,故狂。论曰:阳入阴,其病静;阴入阳,其病怒,怒则狂矣。病者发狂不食,弃衣奔走,或自称神圣,登高笑歌,逾墙上屋,所至之处,非人所能,骂詈妄言,不避亲属,病名狂。多因阳气暴折,蓄怒不决之所致。故《经》曰:阳明常动,太阳少阳不动,不动而动为大疾。此其候也。
$ Z9 v a h7 B2 n, V, u" p R: U1 |$ N# L% b& N4 I
卷之九 狂证论 }' x7 L r5 a0 q# i
* }! H3 Y' a' p: ]8 a/ A 镇心丹
" M8 m/ f3 `/ Z6 s* r
- W! G9 f6 C5 r$ j 治心气不足,病苦惊悸,自汗,心烦闷,短气,喜怒悲忧,悉不自知,亡魂失魄,状若神灵所凭。及治男子遗泄,女子带下。, I- t& s# o% z! |+ C9 C2 ]& v
8 h1 r9 {. [+ B! B8 {3 h9 F 光明辰砂(研) 白矾( 汁尽,各等分)上为末,水丸,如鸡头大。每服一丸,煎人参汤下,食后服。
- i! L5 U0 c- L+ U" R; x3 |5 i- ?, A% n4 H9 H' E0 m" w+ z1 F5 K2 M
卷之九 狂证论
5 Q1 u6 o0 B$ b4 R! ? K- i/ v
" H4 o. n" m# C1 S; e& b 大补心丹' R1 N6 b, o8 [
* g8 \+ k* Q3 h1 h( ^+ A
治忧思恶虑过多,致神志不宁,魂魄失守,虚阳外泄,则自汗呕吐,泻利频数,诸阴不生,则语言重复,忪悸眩晕。兼治大病后虚烦不得眠,羸瘦困乏;及妇人胎前产后,悉能主之。常服安心神,调血脉,镇惊补心。* r) B2 }1 S. Q' y% d0 B
/ C; w5 j8 A9 G4 H' A+ F# h8 ]
黄 (蜜炙) 茯神 人参 酸枣仁(炒) 熟地黄(各一两) 远志(去心炒) 五味子 柏子仁(各半两,别研)上为末,蜜丸,如梧子大,用辰砂为衣。每服三十丸,米汤、温酒任下。盗汗不止,麦麸汤下;乱梦失精,人参龙骨汤下;卒暴心痛,乳香汤下;肌热虚烦,麦门冬汤下;吐血,人参卷柏汤下;大便下血,当归地榆汤下;小便尿血,赤茯苓汤下;中风不语,薄荷牛黄汤下;风痫涎潮,防风汤下。
5 Y6 ^& G( B' E; Y/ F( P3 t- ^! d- _ Q- L4 n& H/ c1 O3 L3 B+ {- [, r
矾丹
; Z6 o; ~0 `5 E2 o R! T5 q7 u) b6 u
亦治狂。(方见癫痫门)凡伤寒阳毒,及蓄瘀血,皆发狂,各见本门。5 ~$ U" s, o7 B4 v8 S! `- @
; M& r; z, C6 t$ F
卷之九
x# `" A* r4 P: G3 n' e
# @; L1 n" {/ r3 j& s4 F8 F- e 九痛叙论# z/ r& ~/ }( x7 B, t/ O6 d
% l) q' l4 C. @$ A( h% }. D
夫心痛者,在方论则曰九痛,《内经》则曰举痛,一曰卒痛。种种不同,以其痛在中脘,故总而言之曰心痛,其实非心痛也。若真心痛,则手足青至节,若甚,夕发昼死,昼发夕死,不在治疗之数。方中所载者,乃心主包络经也。若十二经络外感六淫,则其气闭塞,郁于中焦,气与邪争,发为疼痛,属外所因;若五脏内动,汨以七情,则其气痞结,聚于中脘,气与血搏,发为疼痛,属内所因;饮食劳逸,触忤非类,使脏气不平,痞隔于中,食饮遁疰,变乱肠胃,发为疼痛,属不内外因。治之当详分三因,通中解散,破积溃坚,随其所因,无使混滥,根据经具录诸证,以备治法云尔。
, h9 T: L$ n' m* ]- Y. b+ ^0 l+ \: O9 F, k# D
卷之九
( `- a" a/ N4 c2 c# J1 h3 q ?/ d: ^! p" k. m; n2 u$ g) b8 K* `" P/ B) [
外所因心痛证治; m+ G( [3 \. k" K. @' o) k" G
, {; W* C. m) Z# z: P9 ^4 J. Y% x) o
足厥阴心痛,两胁急,引小腹连阴股相引痛。手心主心痛,彻背,心烦,掌中热,咽干,目黄赤,胁满。足太阴心痛,腹胀满,涩涩然大便不利,膈闭咽塞。手太阴心痛,短气不足以息,季胁空痛,遗失无度,胸满烦心。足少阴心痛,烦剧面黑,心悬若饥,胸满,腰脊痛。背输诸经心痛,心与背相引,心痛彻背,背痛彻心。诸腑心痛,难以俯仰,小腹上冲,卒不知人,呕吐泄泻,此皆诸经、诸俞、诸腑涉邪所致病,属外所因。
4 x, d7 _+ S0 R- p9 d! L
4 v" Q! p( t0 a9 o/ h; O 卷之九
3 M) D7 P# S6 o% i0 R- @; h
: J9 r1 ]/ C7 o 内所因心痛证治
# I' w4 J: R7 O
' A/ D# p# a: r( a) n% i/ [' Z 肝心痛者,色苍苍如死灰状,终日不得太息。真心痛者,手足青至节,旦发夕死,夕发旦死。脾心痛者,如针锥刺其心腹,蕴蕴然气满。肺心痛者,若从心间起,动作痛益甚,色不变。肾心痛者,与背相引,善螈,如物从后触其心,身伛偻。胃心痛者,腹胀满,不下食,食则不消。皆脏气不平,喜怒忧郁所致,属内所因。
/ u9 S1 P0 q8 ?! m5 ~$ b o/ N! N5 X1 g/ R( `% ?9 @
卷之九
$ m. }4 V4 w6 _& {& @5 H% u; S
, m+ g! ~8 @; W/ h! Y' z/ [ 不内外因心痛证/ Z2 \: y) i- w$ Q. ^+ m' c
' ~6 R6 `/ r, t( C5 n0 N( d
久积心腹痛者,以饮啖生冷果实,中寒不能消散,结而为积,甚则数日不能食,便出干血,吐利不定,皆由积物客于肠胃之间,遇食还发,名积心痛。及其脏寒生蛔致心痛者,心腹中痛,发作肿聚,往来上下,痛有休止,腹热涎出,病属不内外因。方证中所谓九种心痛,曰饮,曰食,曰风,曰冷,曰热,曰悸,曰虫,曰注,曰去来痛者,除风热冷属外所因,余皆属不内外。更有妇人恶血入心脾经,发作疼痛,尤甚于诸痛。更有卒中客忤,鬼击尸疰,使人心痛,亦属不内外因。" |9 e* k: x% Q# @7 z* W6 s
}3 {' C8 F: t" r E* c5 b
卷之九 三因心痛总治
s5 }4 Y1 F! R$ T2 w* z* b. k# o7 W
蜜附汤
" N3 S: d1 @6 _
1 e/ j8 t- ?' D# N( T+ e- q0 H 治心腹疼痛,或吐或泄,状如霍乱。及疗冒涉湿寒,贼风入腹,拘急切痛。+ K# p2 y% j2 X" ]. A
/ c) n( m, u' n1 w3 S
附子(生去皮脐,切作四片,以白蜜煎令附子变色,以汤洗去蜜,切,半两) 桂心 芍药(各三分) 甘草(炙,四钱)
, H# Y6 B& S7 A7 ?' c3 f4 x* N$ V
上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,食前服。大便秘结,入白蜜半匙,同煎。
* F# g/ z- ?" D% l' t
0 H2 O# ~5 ~9 A( p 卷之九 三因心痛总治* [: ^! ]" a T. [4 X6 z- A
. _2 K% U7 i3 ?8 U% _
麻黄桂枝汤
7 t: d4 i7 x0 ~- {" t4 ~# b1 U: P* M
治外因心痛,恶寒发热,内攻五脏,拘急不得转动。) c W" ^3 m7 y$ R8 W; \2 h. x# `* G
X1 f3 P- T6 F2 C/ ]+ }: d# ^ 麻黄(去节,汤浸,焙干) 桂心 白芍药 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙,各三分)! M9 P2 S0 J2 w5 u. w9 y8 f4 O! L
0 p8 D8 \( D$ c, U! s* v 半夏(汤洗七次) 香附(炒去毛,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前服。大便秘,入大黄如博棋大两枚煎。+ u0 p5 M8 N4 x5 K+ `$ F- N
9 @0 g6 w+ C2 u, k 卷之九 三因心痛总治+ N; H% c# v: w' Q, L
5 ? C' S" ~! d! ^0 o% i( S
加味小建中汤
: q! s+ ^4 ]. F# R8 {6 v% `
& p6 |8 M1 G, P( l; M2 v 治心腹切痛不可忍,按轻却痛,按重则愈,皆虚寒证,服热药并针灸不瘥,此药主之。
' Y2 ^. N/ T% _5 A4 Y. v. U% ~ @. ]6 Z1 d" N
桂心(三分) 甘草(炙,半两) 白芍药(一两半) 远志(去心,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,入饧糖一块如皂荚子大,煎令熔,食前温服。1 L9 `4 P1 ~" D/ Q% F% M
! V: y6 I5 s* c0 H( u6 @( O 卷之九 三因心痛总治
6 B' ?0 f9 N x+ l2 _, n3 J3 v* @# F1 Z2 F& r. B( L" S4 G& o
鸡舌香散. F2 c* A) X4 x* c s
" {6 U8 W) ^5 W% _. X) C% P# X0 d
治心腹卒痛。安胃进食,调冷热,定泄泻,老少通用。1 V6 z* s" p" z
8 n, o5 t) ^: K. I4 s0 T+ M8 p% T
丁香(一百枚) 甘草(半两) 高良姜(一两) 白芍药(二两)
% p7 M* U# o, R
$ a. N1 n) k1 \3 X: a 上为细末。每服二钱匕,陈米饮调下,空心食前服。王启玄子序云:初余为禁队,因此证处与御医,使令施用,后至富贵,乃由此始。$ B9 q6 S' w3 H2 I. T" i
1 z z( @7 P. Y$ O
卷之九 三因心痛总治
/ C/ S4 E8 z, J6 ]5 }
6 F3 u; M; f8 L& |1 J! H 诃子散+ `/ ?+ l }$ b& A5 E
: z# v, }7 k* d: |/ p# g9 O7 g
治心脾冷痛不可忍,一服见效;及老幼霍乱吐泻,其效如神。8 \4 i8 C' z- [2 x
; i) A/ w/ t& J: T+ k% y" r* W 诃子(炮去核) 甘草(炙) 浓朴(姜制炒) 干姜(炮) 草果(去皮) 陈皮 良姜(炒)茯苓 神曲(炒) 曲 (炒,各等分)上为末。每服二钱,候发刺不可忍时,用水一盏,煎七分,入盐服;如速则盐点。
# v/ q% C7 u( l$ z; u" w6 ^ ]
, v* g+ P ]4 ~1 D9 R' ~ 卷之九 三因心痛总治
+ I& `- ]6 f) S& L G5 t" C# N5 s) G9 S/ e, _
九痛丸' M9 w% `3 Q: \+ K ^# N
% a" g& d6 ^4 i: ^" M/ z6 X 治九种心痛:虫痛、疰痛、风痛、悸痛、食痛、饮痛、冷痛、热痛、往来痛。
# ?" e8 Q0 m! T# X
7 f/ U& N$ s, A% P% e 兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言。又治连年积冷,流在心胸,并冷肿痛,上气,落马坠车,瘀血等疾。
7 n9 H* \ k" t8 y" u$ L1 i( A" d! v0 ~
, x5 q' x4 Q" f& B$ y3 p1 v- E 附子(三两,炮去皮脐) 野狼毒(炙香) 巴豆(去皮心膜,炒秤,一两) 人参 干姜(炮) 吴茱萸(浸洗,各一两,炒)上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服空腹温酒下三丸;卒中恶心痛,不能言,服三丸。# Y2 c f- |9 i9 Z5 E+ B
- i. N" s2 @" F q. s7 T. K 卷之九 三因心痛总治' }% B0 _ L& M
$ U0 g% O7 C- H$ a. U3 t4 m# ~/ k 苏合香丸
4 E; Q0 Y+ b3 K. |; F! V
W4 Z7 S5 _: S ^! o& r! M' h 治传尸骨蒸 ,肺痿疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐利时气,鬼魅瘴疟,赤白暴利,瘀血月闭, 癖疔肿,惊痫,鬼忤中人,小儿吐乳,大人狐狸等病方。3 _/ D" a3 C' l. s
- X0 [0 B8 H/ b/ s) C6 @
苏合香油(入安息香内) 薰陆香(别研) 龙脑(各一两) 白术 丁香 朱砂(研,水飞)青木香 白檀香 沉香 乌犀(镑) 安息香(别为末,用无灰酒一升熬膏) 香附子(去毛)诃子(煨去核) 麝香 荜茇(各二两)6 s( D: q: i! a9 @+ X0 u
: h# L6 }" b% _: _1 i+ W T9 J( R 上为末,用安息香等膏同炼蜜旋丸,如梧子大。早朝井花水温冷任意化下四丸;老人小儿一丸,温酒化服亦得。辟邪用蜡纸裹一丸,如弹子大,缝袋盛带之。
; D$ I% k8 z7 ]- x8 x" F& L, V5 e% c! C
卷之九 三因心痛总治
- X, Y3 n3 a9 u/ s
8 K' B2 w* F2 k8 N! `$ \/ O8 P 撞气阿魏丸
8 G5 j8 a% D3 y/ c4 e
* |' G+ d# l2 i* z' U( G 治九种心痛,五种噎疾, 癖气块,冷气攻刺;及脾胃停寒,胸满膨胀,腹痛肠鸣,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人血气血刺等。
, c* E5 m6 X6 N8 L7 d2 b4 {
; \+ K+ g) x3 y" p- [& [% b 阿魏(二钱半,酒浸一宿,以面为糊) 胡椒(二钱半) 甘草 茴香(炒) 川芎 青皮 陈皮丁香皮(炒) 蓬术(各一两,炒) 缩砂仁 桂心 白芷(炒,各半两) 生姜(四两,切作片,用盐一两淹一宿,炒黑色)上为末,阿魏糊为丸,如鸡头大,每药一斤,用朱砂七钱为衣。丈夫气痛,炒姜盐汤下二粒至三粒;妇人血气,醋汤下;常服,茶、酒任下二粒,并嚼细咽,食前。
- b$ b+ a5 r; e7 m
1 | s. ?( y6 f& f 卷之九 三因心痛总治
' z% W( H, }) F
* f7 M# q+ h& p x2 \ r- l 仓卒散
/ D- a I9 n7 u& D, e
5 z5 n: H4 H9 L* x E1 z0 f 治气自腰腹间,挛急疼痛,不可屈伸,腹中冷重如石,痛不可忍,白汗如洗,手足冰冷,久不瘥,垂死方。
5 ]0 u* _6 F- @2 f: F, l: S4 q. e: U
山栀子(四十九个,连皮烧半过) 附子(一枚,炮,去皮脐)上为末。每服二钱,酒一小盏,入盐少许,煎七分,温服。又治胸痞切痛。
, U, I% B! J2 y7 J9 _
% h( E2 V' C* o0 P- G8 d: d 失笑散4 A. X4 j* h1 C! i
+ h, W$ o; e- c0 H& Z- R' Z; C (方见前疝门): f$ I7 A+ L. m/ S8 l
5 l+ y! z7 J3 w; k6 M" w
卷之十/ P* k0 Z# W1 t0 l& _6 c O% O" Y
- |5 H& V% {2 m5 l; t5 y 劳瘵叙论
, e" [, l7 G7 X$ o: I) }* S( R$ _4 f$ Q4 n; f2 @. l% t
夫骨蒸、 、 、复连、尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、热疰、冷疰、食疰、鬼疰等,皆曰传尸者,以疰者、注也,病自上注下,与前人相似,故曰疰。其变有二十二种,或三十六种,或九十九种。大略令人寒热盗汗,梦与鬼交,遗泄白浊,发干而耸,或腹中有块,或脑后两边有小结核,连复数个,或聚或散,沉沉默默,咳嗽痰涎,或咯脓血,如肺痿、肺痈状;或复下利,羸瘦困乏,不自胜持,积月累年,以至于死,死后乃疰易傍人,乃至灭门者是也。更有蜚尸、遁尸、寒尸、丧尸、尸注等,谓之五尸,及大小附着等证不一。知其所苦,无处不恶,乃挟诸鬼邪而害人。以三因收之,内非七情所忤,外非四气所袭,虽若丽乎不内外因,奈其证多端,传变迁移,难以推测。故自古及今,愈此病者,十不得一,所谓狸骨、獭肝、天灵盖、铜鉴鼻,徒有其说,未尝见效,唯膏肓俞、崔氏穴,若闻早灸之,可否几半,晚亦不济也。近集得经效方,有人服之颇验,谩录于下,余缺以俟明哲。
c' ^3 |3 }5 e; z' W; I% Q! @
4 d6 v4 d# m& G 卷之十& V7 `0 Z, V6 [* ]0 o
' ]7 r7 L6 t& {$ J( O
劳瘵诸证! L$ E, ~. T8 F" l8 j. ]
* t0 S! b0 U7 j: n& Q. s& C: i: k
病者憎寒发热,自汗面白,目干口苦,精神不守,恐畏不能独卧,其传在肝;病者憎寒发热,面黑鼻燥,忽忽喜忘,大便苦难,或复泄泻口疮,其传在心;病者憎寒发热,面青唇黄,舌本强,不能咽,饮食无味,四肢羸瘦,吐涎沫,传在脾;病者憎寒发热,面赤鼻白,干燥毛折,咯嗽喘急,时吐白涎,或有血线,传在肺;病者憎寒发热,面黄,耳叶焦枯,骨酸痛,小便白浊遗沥,胸痛,传在肾。所谓劳蒸者,二十四种,随证皆可考寻。毛折发焦,肌肤甲错,其蒸在皮;外人觉热,自反恶寒,身振 剧,其蒸在肉;发焦鼻衄,或复尿血,其蒸在血;身热烦躁,痛如针刺,其蒸在脉;爪甲焦枯,眼昏,两胁急痛,其蒸在筋;板齿黑燥,大杼酸疼,其蒸在骨;背膂疼痛, 骨酸 ,其蒸在髓;头眩热闷,口吐浊涎,眼多眵泪,其蒸在脑;男子失精,女子白淫,其蒸在玉房;乍寒乍热,中脘与膻中烦闷,其蒸在三焦;小便赤黄,凝浊如膏,其蒸在膀胱;传道不均,或秘或泄,腹中雷鸣,其蒸在小肠;大腹隐痛,右鼻干疼,其蒸在大肠;口鼻干燥,腹胀,睡卧不安,白汗出,其蒸在胃;口苦耳聋,胁下痛,其蒸在胆;里急后重,肛门涩闭,其蒸在回肠;小腹痛,筋脉纵缓,阴器自强,其蒸在宗筋;眼昏泪下,时复眩晕,躁怒不常,其蒸在肝;舌焦黑,气短烦闷,洒洒淅淅,其蒸在心;唇干口疮,胸腹胀闷,畏寒不食,其蒸在脾;咳嗽喘满,咯痰吐血,声嘶音远,其蒸在肺;耳叶焦枯,香港脚酸疼,起居不得,其蒸在肾;情想不宁,无故精泄,白物绵绵而下,其蒸在右肾;心主胞络,心膈噎塞,攻击疼痛,俯仰烦冤,其蒸在膈。诸证虽曰不同,其根多有虫啮其心肺,治之不可不绝其根也。- [, q+ j; E, t, k3 w+ M
$ z4 f4 N! g2 C+ m6 @
卷之十 劳瘵治法
! D7 ^) t, e d5 k
: {$ d: `- L: J1 t( O0 \! w9 v 取劳虫方5 \% L2 e0 u4 C5 k1 ^. ^
" Z$ h( @; k+ P
青桑枝 柳枝 石榴皮 桃枝 梅枝(各七茎,每长四寸许) 青蒿(一小握)上用童子小便一升半、葱白七茎去头叶,煎及一半,去滓,别入安息香、阿魏各一分,再煎至一盏,滤去滓,调辰砂末半钱、槟榔末一分、麝香一字,分作二服调下,五更初一服,五更三点时一服,至巳牌时,必取下虫。色红者可救,青者不治。见有所下,即进软粥饭,温暖将息,不可用性及食生冷毒物。合时须择良日,不得令猫犬、孝服、秽恶、妇人见。4 Q+ ~8 ]- C! Y) z/ ^& g# ~
6 b: Z& y9 r' ~
卷之十 劳瘵治法8 q0 e% V3 {1 t8 j/ b- y+ n
$ l2 g$ ?; `, G8 h 神授散
7 V7 n; J( Y3 G- A8 a( a& J
* X2 w* S3 i1 n 治诸传尸劳气杀虫方。得之清源郡王府。% W. E3 M4 R1 b/ k4 A$ `
( @* \3 M! ^" x) [& d, i3 f8 Y; L 川椒(二斤,择去子并合口者,炒出汗)上为末。每服二钱,空心米汤调下。须痹晕闷少顷;如不能禁,即以酒糊为丸,如梧子大,空心服三五十丸。昔人尝与病劳妇人交,妇人死,遂得疾。遇一异人云:劳气已入脏,遂与此方,令急服二斤,其病当去。如其言服之几尽,大便出一虫,状如蛇,自此遂安。续有人服之,获安济者多矣。0 _6 U0 n" Y; E. O
/ ^" d4 n5 F Z O 卷之十 劳瘵治法" N4 C5 j( v0 b: k; [6 y
' ^+ S% C/ y# U+ B
润神散
/ b0 A3 e% A* `* h! d( D
1 Z- {# A! r, \ 治劳瘵憎寒,发热口干,咽燥自汗,疲剧烦躁。0 N6 q0 H1 G! _( ?6 e7 E
4 l9 S$ E0 L$ W$ P: B% K7 z 人参 黄 甘草(炙) 桔梗 麦门冬(各等分)
% S2 W4 i' x5 V3 [: F1 `1 ]/ b
( ?/ b+ O. ]5 K" p& e9 h3 Y 上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,不以时。自汗,入淡竹叶、小麦同煎。
9 f* s& k0 D& c1 x/ I# Z# m3 ^
& D2 }9 X5 ~5 k) I/ W+ y 卷之十 劳瘵治法
/ @+ G! }# @" \! Z+ U# H( o6 h+ b
) s3 M) c, X* ~ 温金散 D% y% W/ e9 ~% Q% y, O, K! P2 }
& S. v0 t: v9 { u; L/ [ 治积劳,咳嗽喘闷,咯痰中有血。) u: |+ i6 y1 l& r3 Y1 y! c
9 f: C; o5 c+ u1 t0 R. @) n
甘草(生用) 黄芩 桑白皮 防风(去叉) 杏仁(去皮尖,以五味各一两,米泔浸一宿,取出握干,略炒) 麦门冬(一分,去心) 茯神(半两)
* W1 b/ w4 J, t4 H' r5 B" _
5 O! p6 X) a* N5 r 上为末。每服二大钱,水一盏,入黄蜡一片如指大,同煎至七分,食后热服。% X I8 q, u) W h+ q+ ?
& o3 f' h! y% x" k
卷之十 劳瘵治法9 C2 M S! o7 k& B+ G" g X# |
6 r: z5 L$ D6 d; T+ f4 X5 ? 蛤蚧散. k, i# s7 G& b' @# b
6 e9 B2 B5 t+ f" d0 B 治积劳久咳失音方。* X0 T7 C1 O- H; }
9 ?8 J f% o- |8 ]3 \ 蛤蚧(一对,去口足,温水浸去膜,刮了血脉,用好醋炙) 诃子(煨去核) 阿胶(炒) 熟地黄 麦门冬(去心) 细辛(去苗) 甘草(炙,各半两)上为末,蜜丸,如皂子大。每服一丸,含化,不拘时候服。
6 F! R3 S! \6 [6 o3 q3 O& ~( {* @9 c" S1 Q2 u
苏合香丸 b5 s- o9 J. N$ g$ N
7 C ^& ? y8 ^, o
治传尸、骨蒸, 、肺痿、疰忤、鬼气、心痛、霍乱、时气、瘴疟等方。(方见九痛门)此方盛行于世,大能安气,却外邪。凡病自内作,不晓其名者,服之皆效。最治气厥,气不和、吐利、荣卫关格甚有神效。
+ J* z% P: C( W _/ i# A- F! V: e$ q5 ?% {
卷之十
1 Y+ ]% A: o* T* Q9 v9 h- A
$ O. T( f7 r8 E% O3 k$ ]' f& t 疰忤中恶证治% M, T9 A2 k! ?. B. L- Z% }
) d/ e1 n; e* g$ E" J' s+ Z* K: k4 H z3 X
病者卒心腹胀满,吐利不行,如干霍乱状,世所谓冲恶是也。由人精神不全,心志多恐,遂为邪鬼所击,或复附着,沉沉默默,寝言谵语,诽谤骂詈,讦露人事,不避讥嫌,口中好言未然祸福,及至其时,毫发无失;人有起心,已知其肇,登高涉险,如履平地;或悲泣呻吟,不欲见人,其状万端,如醉如狂,不可概举。此皆鬼神及诸精魅附着惑人,或复触犯忌讳,土地神灵,为其所作,非有真实,但随方俗考验治之。方列于后。, F% V8 C( [' [5 a' [- ?* J
+ o' P* N7 i. H$ h" ^. C) B5 v
卷之十 疰忤中恶证治
$ H( C" F1 Y& P/ U) B5 v- d
! y# Q- g4 n8 _" w9 H( ]7 ?6 U$ Q5 o 还魂汤3 F8 D! \3 L3 i1 k; ?
' i- I r, H. N- y3 P: g4 J. j5 j 治卒中恶,感忤鬼击飞尸,诸奄忽气绝,无复觉知;或已死绝,口噤不开。去齿下汤,或汤入口不下者,分病患发,左右捉,踏肩引之,药下复增,取尽一升,须臾立苏。
2 \5 @; z0 Z' O- y5 O1 X' x9 ]( {! H$ }
麻黄(去节汤,三两) 桂(去皮,二两) 甘草(一两) 杏仁(去皮尖,二百一十粒)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服。7 Q7 |- c1 p3 @1 R! g- Z( b( ~
( x! W3 {0 E- p7 s' L) }
卷之十 疰忤中恶证治
! \; n4 y$ i; N7 B* @+ ~: Y2 V( `
+ J: d! n- c9 f( K e5 C 桃奴丸
- H+ a2 F6 W2 c" ^! \$ L( h: |+ p Y) Z
治心气虚有热,恍惚不常,言语错乱,尸疰客忤,厌梦不祥;小儿惊痫,并宜服之。% @& w! Y- p* y, Q2 T$ c
1 Y0 l. }8 L1 F* `8 n
桃奴(七枚,别研为末) 辰砂(半两,别研) 桃仁(十四枚去皮,麸炒,别研为末) 生玳瑁(镑过为末,一两) 牛黄(别研碎,一分) 龙脑(别研,一分) 雄黄(用桃叶煮,水研飞取,三分)' i% {& j: }8 H
. s- }, Q4 M" M, D0 c& u
黑犀(石上以水磨,澄去水,取细末,半两) 麝香(别研,一分) 安息香(一两,以无灰酒斟酌多少研飞,去砂土,银器中入桃仁、琥珀熬成膏) 琥珀(别研,三分)上为细末,和入前膏,丸如鸡头大,阴干,密器封闭,净室安置。煎人参汤研下一丸,食后临卧服。
* ]0 t; i) a3 l8 K7 L
( L% z: w0 e7 A9 y! o9 | 苏合香丸
8 |4 H% a& ]* W: M L$ k% |4 a) V9 q6 ^% u( u/ a
治卒中恶,忤疰。(方见九痛门)
" D% [1 A# c. S; V2 I
( L9 C" X5 g7 ?* B7 F; S ~ 卷之十
' j9 E' ]# Q2 M. i( U6 _ {, a
0 ?. P' B [/ C8 H+ p+ _4 k6 c 蛊毒叙论
. i$ M6 m- p- B' {
. n2 u5 t- n8 P3 ~' C' J$ C p 江南闽中山间人,以蛇虺、蜈蚣、蜒蚰、虾蟆等百虫同器畜之,使其自相食啖,胜者为灵以事之,取其毒,杂以菜果饮食之类以害人,妄意要福,以图富贵。人或中之,证状万端,广如治百蛊说,或年岁闻人多死。又有人家,香火伏事如家先者,亦谓之蛊,能病患,世谓之蛊注;以姓类属五音,谓之五蛊。此皆边鄙邪僻之地,多有此事,中都则蔑闻也。' j! G2 g5 |7 I" j
3 H0 i7 A3 j; j$ H" X! d; m 卷之十/ B* T4 F1 T& ^) A
, |+ W8 n# p6 Z4 x3 n8 |/ U" J7 L 中蛊证治
2 z: v$ S2 l: O) e$ Z7 W- m& V# H2 U# K( M0 H% y- {( @( O, e0 a
夫中蛊毒者,令人心腹绞痛,如有物啮,吐下血皆如烂肉。若不即治,食人五脏即死。 c* E% m" v) E5 z& z d E
7 j/ }, ^7 Y t; v# U/ g" n0 E$ x! {
验之,令病患唾水,沉即是蛊。有人行蛊毒以病患,若欲知其姓名者,以败鼓皮烧作末,饮服方寸匕,须臾自呼蛊家姓名,可语令呼唤将去则愈。治之亦有方。7 c; C4 R& T' j9 ~( I/ ?( A
8 e/ I( ^' f: v6 t$ Z6 C8 W9 b 卷之十 中蛊证治. [* B: L6 O- ~; G
5 [/ q1 c% ~3 T+ c B 丹砂丸: o0 J( w7 v. g1 x: @6 F
, ?% c' g' {; y; \1 {6 h- g- S 治蛊毒从酒食中着者方。端午日合。9 p9 I4 x, w6 A: n9 F
. H$ `$ \8 F5 K: { U1 c) h 辰砂(别研) 雄黄(别研,水飞) 赤脚蜈蚣 续随子(各一两) 麝香(一分)% Q _" |: i, x6 P
& Z" t9 x5 i9 j8 ~! t! a | 上为末,糯米饮为丸,如鸡头大。若觉中毒,即以酒下一丸;蛇蝎所螫,醋磨涂之。# Y8 y4 w6 p% E) q+ C; }1 D! z
0 B5 P% w! x& a l! y( \# V: o 卷之十
; u+ w; H; M1 q% Q0 F
# D' {$ g6 D7 c1 a; L 凡例
* Q6 D. c0 m3 X; W: L
/ \ A, P \% r+ @6 \ 凡诸蛊,多皆是假毒药以投之。知时,宜煮大豆、甘草、荠 汁饮之,通除诸药毒。: ^ |& f" e* i. ^
t' M# ~8 q1 z# Z
卷之十 凡例; j) K |) d- D
! j& q9 z3 @7 F5 `# _% I 矾灰散4 j: ~0 E1 C1 F- v5 C1 t
" F% B/ M1 D6 P. F1 T- D( l; s& G 治中诸毒物。
i' p H, I$ D' ~
) _+ e( U4 Y- a 晋矾 建茶(各等分)# ]6 U4 Q& z& k1 _; Y# ?* z$ I* C
* g" F# a+ s, J2 u: ?5 M' b2 D) _ 上同为末。每服三钱,新汲水调下。得吐即效,未知再作。" ]5 g& {9 A4 c
- @0 R& U# X" H$ Q1 g L 卷之十 凡例" X4 z" Z5 U# c# ^2 }# C6 m3 t, Y
5 E, s0 f! O0 y5 E
解毒丸7 F% J2 R8 I+ }% l$ g
' D# N. p- X, k6 t& F 治误食毒草,并百物毒。救人于必死。
1 w" B8 o7 r( c+ _# ?' E
4 H6 ?6 \( i9 E0 M U) b) x 板蓝根(四两,干者,净洗,日干) 贯众(一两,锉,去土) 青黛(研) 甘草(生,各一两)上为末,蜜丸,梧子大,以青黛别为衣。如稍觉精神恍惚,恶心,即是误中诸毒,急取药十五丸,烂嚼,用新汲水送下即解。此方传得异人京师陈道士。用水浸炊饼为丸,尤妙。
" J9 n; B _7 M: T$ }' e+ x" a4 J
. \. a0 F* ] z/ s1 D 如常服,可三五丸,大解暑毒。# s7 u$ @% g# X: G
3 G' a& J+ \8 L, w9 |/ f 凡中毒,嚼生黑豆不腥,嚼白矾味甘者,皆中毒无疑。, f7 |$ g& E2 C) `
6 Z) D& t2 h) c8 D, L# D' Y% @5 O8 @
卷之十 凡例
- {/ O4 w5 V" f- V3 i8 ^
2 X' }& n% }! C( Y( g4 t" w8 L 青黛雄黄散& o3 @& ]6 g* ~4 v
& N, T% w J8 U) y/ i& w/ w G
凡始觉中毒,及蛇虫咬,痈疽才作,即服此,令毒瓦斯不聚。5 q: e/ j: i% g1 l4 W0 b/ Q
' j$ G9 V2 R" I& O0 ?
上好青黛 雄黄(等分)
% Q* b7 o' ]0 @( f. o) A7 K* }, c7 i# a" x) {8 V8 g
上为细末。新汲水调下二钱。
* z( J% z( `& U1 @. q! g( d/ z0 U% D; |5 U4 H
卷之十 蛇虫伤治法
! J- m9 }6 H5 ?( U+ Y: Y2 \ S
6 z/ N" o) H. l/ `* g% n) i# ~# L 白芷散& W0 C; W* L1 [0 y
( D% x% P+ i+ X% G 治恶蛇咬伤顿仆不可疗者。: T% H+ U% m0 ]( w5 I
: f/ u9 p0 G5 ~% U: V 香白芷上一味为末。水调下,顷刻,咬处出黄水尽,肿消皮合。
! u5 T4 c, e7 Q* y' J5 @4 F. { c$ u9 A y+ J3 x
卷之十 蛇虫伤治法* q% k% P. i7 @" R" ~
2 W: S1 n4 e' ~+ b# j0 C
白矾半夏散
+ g; m! h2 q2 _7 G* ^# L; q+ T/ _8 ?/ ?% ]- ]
治蝎螫,痛不可忍。
2 V% t( |+ n3 A/ N! b
* D/ x) V" G# ^: L3 a 白矾 半夏(各等分)
# l( T' e8 \4 ^) R* i" D& h2 ~* C- w: k* A
上为细末。酽醋调贴之。
5 M/ N4 w- @ O, A. |) H/ t7 X2 q' b
卷之十
/ u8 {( x5 c5 X- m a9 `) B2 {
' D$ {8 E' i$ N V4 O6 Q$ V 五绝治法
& x* ~* u x# r6 t& l/ y4 T/ z% o' R e2 f. B9 i
凡魇寐、产乳、自缢、压、溺五者,令人卒死,谓之五绝。1 p; T9 s( p& q1 M3 \9 S8 b
2 ]0 O+ B N' n X2 a 卷之十 五绝治法) W7 P0 t. l H# S
/ c) w1 l; L2 P6 l7 E
半夏散
5 e; [; Q# d5 y# g+ y& s. Y) ~9 n, u+ F: f
治魇寐卒死,及为墙壁竹木所压,水溺金疮,卒致闷绝;产妇恶血冲心,诸暴绝证。
5 ~$ L5 N/ F. N$ a* T1 h0 R# v' M3 s. x9 k N: O2 `# a
半夏(七次汤洗去滑,不拘多少)上为末。每一大豆许,吹鼻中即活。但心头温者,一日可治。& p. s$ }' O' Y z7 a& l+ I
0 d% {# E& T7 _% D7 \3 i 牡丹散
0 M- Z7 c2 f e. I. r& F
- ^) M5 D, B; h$ X, V; S 治产乳血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。(方见妇人门)
8 N3 P) w$ {$ u+ V3 q5 Z# j7 P7 V) l# J1 g" C1 R
卷之十 五绝治法. b* y" k4 _# r0 C1 ]5 O
7 l5 Y+ ?# Y" N( z5 n/ }! ~
救自缢法
5 g. W3 `" p9 |) Y* p2 q
$ V2 _/ ^, W$ i/ d* D7 {6 V 徐徐抱解,不得截绳,上下安被卧之,一人以脚踏其两肩,手少挽其发,常弦弦,勿纵之。一人以手按据胸上,数动之。一人摩捋臂胫,屈伸之。若已强,但渐屈之,并按其腹。如此一炊顷,气从口出,呼吸眼开,而犹引按莫置,亦勿苦劳之。须臾,可少桂汤及粥清含与之,令濡喉,渐渐能咽,乃稍稍止。耳内令两人以管吹其两耳弥好。此法最善,无不活者。自旦至暮,虽冷亦可;暮至旦,少难。9 `! b7 n' z- V& H3 d
' q' V( q a9 E) W& m5 [ 卷之十 五绝治法3 K! {6 A; m6 h8 J E! I
* N5 {. H6 u' v- v- ]& l& p* l1 @: v 救压死方
5 }! }2 I" T' c* i/ x1 H* q _2 R7 i, M1 h
以死人安着,将手袖掩其口鼻眼上。一食顷活,眼开,仍与热小便;若初觉气绝,而不能言,可急劈口开,以热小便灌之。打扑闷绝者,亦用此。
; e& l. Z) K1 X4 x x0 ? n
# n# q( o5 k3 C+ k! }6 N2 n 夫压死折伤,唯礼法君子,守岩墙垂堂之戒,固无是事。然安车良马,时有跌足奔轮;步砌临流,未免虚舟飘瓦。况行商征贾,捕猎鱼人,历涉既多,不测尤甚;其如冤雠加害,凶险劫持,打扑金疮,皆致枉夭,治之不可不急也。
+ ?) M8 T+ M* |
7 ^5 I2 z# J; |* r" A 鸡鸣散
4 b+ X$ }4 V, U) P/ M( q6 r' W- O
治从高坠下,及木石所迮。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼肿,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药能推陈致新。(方见折伤门)
4 U, {# H. ]0 u+ n% b, I1 F+ _ T: Q' @5 W
卷之十 五绝治法
* n. O# P2 T$ y4 @! [2 `2 J/ ?" u( r) j6 {
太岳活血丹
. Y; j4 b3 W- L9 _3 @. d
8 t4 ^& `; a: R# `! Y 治男子妇人,外伤内损,狗咬虫伤,驴马扑坠,手足伤折,一切疼痛,腹中瘀血,刺胁筑心,及左摊右缓,走注疼痛,痈肿痔漏;妇人冷气入腹,血脉不通,产后败血灌注四肢,吹奶肿痛,并宜服之。+ \$ W3 Y w/ e: _8 }
* t- U6 e. l9 G( s
花桑枝(取如臂大者,以炭火 赤烟尽,淬于米醋中,取出焙干,一斤 栗 (一斤,栗蒲中心扁薄者,薄切晒干) 皂角刺(一斤,烧通赤,米醋内淬杀,焙干) 细墨(半斤,一半用蓖麻三两乳钵内细研,涂墨上,涂尽用薄纸裹黄泥固济令干,以火五七斤 通赤,冷地上盆盖两炊久;一半用醋化 砂二两涂尽炙干) 大黑豆(一斤,湿布揩去垢黑皮,焙干秤) 乱发(二斤,皂角水净洗,用油二斤炒,频捻看脆即止) 乳香(四两,须滴乳通明者,细研入米醋一碗熬熟)上六味为末,入乳香膏内和,杵三千下,丸如弹子大;如乳香少,更入醋糊。痛者一服一丸,轻者半丸,以无灰酒一盏、乳香一豆大,先磨香尽,次磨药尽,煎三五沸,临卧时温服,以痛处就床卧;如欲出汗,以衣被覆,仍用药涂摩损处。忌一切动风物。应妇人诸疾,服者更用当归末一钱,根据法煎服;有孕不得服。4 W0 ^- i2 V8 F; x. A9 R& ]
0 e) m) @; t1 V; D
卷之十 五绝治法
% I" ~+ B, J& S, @: C: S' c: r" I% k1 D
接骨散7 G# G) o$ J% J8 Z4 t( O/ `
# J* t6 r8 b- c
治跌扑脚手,胫骨脆折。
$ T; Y9 b9 r" V# l' a' s
6 F* A7 b8 {# m, r# _6 W8 G1 e 水蛭(不拘多少) T* D* y: C! i4 f I$ [5 C
! y2 I6 w' P Z; A
上于新瓦上熬令香熟,勿令太过,为末。每服一钱,热酒调,仍入麝香半钱服。折处不可手触,药行良久,觉痛,折处渐痒,如蚁 之,遂要人捻揉骨折处相接,即用杉木皮夹缚,两三日去之,骨全矣。
3 `; y3 {9 U# \) v& v3 y% o4 ^; ] s" Y
花蕊石散
7 C1 {1 r/ q& `; H( m
- b2 B9 \6 B9 i! ` 治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤。(方见失血门)
+ H3 \1 q T- a7 d$ @
$ _+ |$ t3 ^( n/ H7 j 卷之十 五绝治法
+ H; ~' G# o, `6 N8 @: A/ I" f" z( G0 z3 H! d# _
救溺死法
1 V4 ~0 k& V) D: d4 C
7 @- u$ s7 _+ z0 g2 T; a 灶中灰(两石)
1 |+ }9 H! m2 A& X5 `# \
: n' e& W* g8 ~ I 上以灰堆聚,急将溺者埋灰中,从头至足,水出七孔,即活。
5 C4 z8 u' ^/ {# q; L0 m. Y
# l. p( a& O6 R& Q 卷之十5 j5 o* u% n, M, f* d
% L$ q# T# u. u. A( N# E
惊悸证治* j& d. ?: {4 i
+ a( Z3 {7 G* w" _, @ 夫惊悸与忪悸,二证不同。惊悸,则因事有所大惊,或闻虚响,或见异相,登高涉险,梦寐不祥,惊忤心神,气与涎郁,遂使惊悸,名曰心惊胆寒,在心胆经,属不内外因,其脉必动;忪悸,则因汲汲富贵,戚戚贫贱,久思所爱,遽失所重,触事不意,气郁涎聚,遂致忪悸,在心脾经,意思所主,属内所因。或冒寒暑湿,塞闭诸经,令人忽忽若有所失,恐恐如人将捕,中脘忪悸,此乃外邪,非因心病。况五饮停蓄,闭于中脘,最使人忪悸,治属饮家。除饮悸与外内因所治各见本门,惊悸治方备列于后。
' c8 V: ^# N4 g; {. D
! i e- V: }7 m" E& g8 z! E 卷之十 惊悸证治
/ L9 D. b2 e1 g l
2 h* M" I/ U* E! O, n. z 温胆汤
* y8 g& b( Q4 `2 ?3 V2 ^
b# B3 L }% `' _) e; @ 治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,或异象惑,遂致心惊胆慑,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证,或短气悸乏,或复自汗,四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安。
4 @. a* [) d# J
* M) u0 D7 w: Z$ ^1 h1 W 半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒去瓤,各二两) 橘皮(三两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)
3 J- Y* e, {1 K8 M: o
. ]7 y8 N$ C& \7 W* v 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。' E5 y# R' ~( G4 C
% t# t) q8 `% g& T0 H
镇心丹
3 z# h6 t! `) O! ]" _; V! q1 f o* B, y
大治惊悸。(方见狂证门)
0 L h5 J4 w1 W% l8 i8 W1 w! z# ^
/ B x1 n4 H0 Q: c 小定志丸
9 \: h+ F5 N* B3 E$ ?; D( a, I* q) T$ K9 d% X
治心惊胆慑。(方见健忘门)- _" U7 s/ u3 ^- h
# a2 i7 W3 Y$ ^' P( Z4 g Z0 t 卷之十 惊悸证治* S8 C* t; c% E
4 P* O C& l1 U$ z1 `
寒水石散
1 w1 N( g, N1 w7 b5 Y4 ]8 `% a
治因惊心气不行,郁而生涎,涎结为饮,遂为大疾,忪悸损KT ,不自胜持。少小遇惊,尤宜服之,但中寒者不宜服。" [- Q: w6 N9 \8 C" @5 l% L
: A3 l' h* z3 b" } \7 e 寒水石( ) 滑石(水飞,各一两) 甘草(生,一分)上为末。每服二钱,热则新汲水下,怯寒则煎姜枣汤下。入龙脑少许尤佳,小儿量岁与之。
: B) I" A8 s; g" q E# _; O. }5 T3 V' w
卷之十
. Q) G; U8 t' S8 ?4 |) F
8 `- C, A% d1 [- c 自汗证治
! w( X$ E6 ?4 q* o8 T% C8 K7 L6 O# r& _9 h% v
夫自汗,多因伤风伤暑,及喜怒惊恐,房室虚劳,皆能致之。无问昏醒,浸浸自出者,名曰自汗;或睡着汗出,即名盗汗,或云浸汗。若其饮食劳役,负重涉远,登高疾走,因动汗出,非自汗也。人之气血,犹阴阳之水火,平则宁,偏则病,阴虚阳必凑,故发热自汗,如水热自涌;阳虚阴必乘,故发厥自汗,如水溢自流。考其所因,风暑涉外,喜怒惊恐涉内,房室虚劳涉不内外,理亦甚明。其间如 节、肠痈、香港脚、产蓐等病,皆有自汗,治之当推其所因为病源,无使混滥。如经脉别论所载,但原其汗所出处,初非自汗证也,不可不知。
^+ v0 ?( d" S3 K! N6 q
- V5 s# d" V% U4 L( c+ {+ f) z 卷之十 自汗证治& L. l5 ^& s8 E5 ]! F
: \" q6 U0 Y- k 正元散8 ?1 q- l4 D W; N+ @
' E. ], P; I7 n' i
治下元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥冷,及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒,并宜服之。常服助阳消阴,正元气,温脾胃,进饮食。
3 B2 V9 w& A# T, v6 D3 v g3 ^3 p5 O% u
人参 白茯苓 白术(各三两) 黄 (一两半) 甘草(炙) 乌药(去木) 山药(姜汁浸炒)附子(炮去皮脐) 川芎 干葛(各一两) 桂心 乌头(炮去皮尖,各半两) 红豆(炒) 干姜(炮)橘皮(各三钱)9 I: X0 H. [! Z2 f* U
Y1 t$ R* u! ?3 N! S& [
上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,盐少许,煎七分,食前冷服。自汗,加浮麦。: }/ E: l7 I4 o
' |: _: W: {+ b2 H. M 卷之十 自汗证治
5 O; _) v) e) w* i( O, X6 Z7 [# X$ Z; u6 \7 v
牡蛎散9 }* C0 d7 Y+ @- _7 c
3 C" z8 X. }5 p: z4 O
治诸虚不足,及新病暴虚,津液不固,体常自汗,夜卧即甚,久而不止,羸瘠枯瘦,心忪惊惕,短气烦倦。
2 N% _1 J& v3 x ?
3 H% S M/ t. R- O- M7 M 牡蛎(米泔浸去土, 取粉) 麻黄根 黄 (各一两)
0 O1 w) ?" G, n7 s" S N2 U! `1 o; W* X0 g* H. C2 o3 E; q
上为锉散。每服三钱,水一盏半,小麦百余粒,同煎至八分,去滓,不拘时。一方,为细末,每三钱,水三盏,葱白三寸,煎一盏半,分三服。
% G" `. q6 S. f
: |. M9 h# T! M; g 卷之十 自汗证治2 w6 @# u! U. m* e# h
) ]1 \+ b% P8 f7 r# s! e5 @: A
麦煎散
4 O- O* ]4 k; k6 P# J# M3 [0 A
% d7 p8 o: A1 ` D 治荣卫不调,夜多盗汗,四肢烦疼,饮食进退,肌瘦面黄。0 e/ i; f3 `: i/ z+ }
8 A, H6 B0 _+ {, S' C, V1 y6 P1 C. F8 J
秦艽(二两) 柴胡(去苗,二两) 大鳖甲(二两,醋煮三五十沸,净去裙 ,别用醋涂炙黄) 干漆(炒青烟尽) 人参 茯苓 干葛 川乌(炮去皮尖,各一两) 玄参(三两)
3 S& }; ]& }; i3 e0 Q: x/ P, ~6 Y, S5 o% N6 O" u
上为末。每服二钱,先用小麦三七粒,煎汤一盏,去麦入药,煎七分,食后温服,或临卧服,如久患后,亦宜服此,以退其劳倦,调理经络。0 {: `4 K0 o4 c; L
' d7 o* X3 @" U" `
桂枝汤
- u3 V/ l0 T- O8 E. J( t! c) D# n7 |4 {4 D5 f* z `! A
治伤风自汗。(方见伤风门)3 S* ?" X0 \9 N* Z! D! B& A! t, @) S
9 R% G) N0 g- P; j; N
却暑散$ H* N- k" t* ]& y x% o
7 R, n( H7 t/ e O; P- Z% p2 o8 f% n
治伤暑自汗。(方见伤暑门). ^. }0 j f9 P3 Y& F1 N
0 Q; a' {2 ?4 W/ N6 G
防己黄 汤
; Q0 h3 R# D. L2 e1 ?9 V1 ]6 `2 [/ B q+ ~1 b) Q6 n0 c( m
治伤湿自汗。(方见风湿寒门)
& s, I- }+ o8 K) H0 g# P& x: l/ A9 R
卷之十 自汗证治
' {' f' d! a) k/ b5 o1 {
+ @' h/ ~0 C! T( ` 止汗温粉9 G3 K- z" B a
% f1 r$ `* e2 \$ C: R& E8 P 用川芎、白芷、 本为末,各一分,入米粉三分,绵裹,扑体上。& N# D' l: P2 R
) Z5 `* x) Q2 J8 _! F9 \+ N7 [; J 卷之十
. o& T3 M4 F2 O8 Q- m
, M" p% h; u$ c 消渴叙论. D% F3 E |1 N: {7 j& N. O# f
" A- n8 n( `* l4 T/ |" H 夫消渴,皆由精血走耗,津液枯乏,引饮既多,小便必利,寝衰微,肌肉脱剥,指脉不荣,精髓内竭,推其所因,涉内外与不内外。古方不原病本,但出禁忌,似属不内外因;药中乃用麻黄、远志,得非内外兼并?况心虚烦闷,最能发渴,风寒暑湿,病冷作热,入于肾经,引水自救,皆明文也。不知其因,施治错谬,医之大患,不可不知。" I1 p- m/ |5 g2 y" a1 d
" ^0 h% [$ W, n 卷之十
( Z- i, b) Y* E
( @/ l u+ Z. o) V. h 三消脉证8 s* J& r M; _, c6 q
; l; Z8 D- z0 b0 f" w* v6 X 渴病有三,曰消渴、消中、消肾。消渴属心,故烦心,致心火散蔓,渴而引饮。《经》云:脉软散者,当病消渴。诸脉软散,皆气实血虚也。消中属脾,瘅热成,则为消中。消中复有三,有寒中、热中、强中。寒中,阴胜阳郁,久必为热中。《经》云:脉洪大,阴不足,阳有余,则为热中;多食数溲,为消中;阴狂兴盛,不交精泄,则为强中。三消病至强中,不亦危矣。消肾属肾,盛壮之时,不自谨惜,快情纵欲,极意房中,年长肾衰,多服丹石,真气既丧,石气孤立,唇口干焦,精溢自泄,不饮而利。《经》云:肾实则消。不渴而小便自利,名曰消肾,亦曰内消。8 `& N7 V0 ?3 E s C7 f
7 X( V- R5 Z1 C" g
卷之十 三消治法' B! _9 O& {0 V( i/ O
4 c* ?) u% |! {* a i 真珠丸* t& q/ i( e6 K
7 Y6 P" ], W* E2 s& y$ n( `
治心虚烦闷,或外伤暑热,内积愁烦,酣饮过多,皆致烦渴,口干舌燥,引饮无度,小便或利或不利。
& q6 g" T! l# M, N6 E
+ v1 A# K) p3 f$ ~: Y, ~* o 知母(一法,一两一分) 川连(去毛,一法,一两) 苦参(一法,一两) 玄参(一法无) 铁胤粉(各一分,研) 牡蛎( ,一两一分) 朱砂(别研,二两) 麦门冬(去心) 天花粉(各半两)
- C$ s& c9 M& l/ z+ q+ e4 y8 W g8 Y1 @$ Y- x+ ?3 T
金箔 银箔(二百片,一法白扁豆煮去皮一两)。
0 H- l5 z: S8 D. l/ l
, [" S0 b! Z _5 w- M6 p6 g' ^ 上为末,炼蜜入生栝蒌根汁少许丸,如梧桐子大,用金银箔为衣。每服二十丸至三十丸,先用栝蒌根汁下一服,次用麦门冬熟水下,病退,日二服。忌炙爆酒色,次投苁蓉丸补。5 h) T, s# g: B5 k' V1 o8 Y
9 _7 X3 F8 t' `, U( h5 K4 u 卷之十 三消治法
; C8 S) x7 m3 ]+ T
: H$ X% b1 b! |; a 苁蓉丸* s5 v5 q2 \, u9 V% H" O
6 e% y% p7 y2 [! _
苁蓉(酒浸) 磁石( 碎) 熟地黄 山茱萸 桂心 山药(炒) 牛膝(酒浸) 茯苓黄(盐汤浸) 泽泻 鹿茸(去毛切,醋炙) 远志(去心炒) 石斛 覆盆子 五味子 萆破故纸(炒) 巴戟(酒浸) 龙骨 菟丝子(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜汁制,炒丝断,各半两)附子(炮去脐,一个重六钱)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,空腹米饮下。
) l [7 }( \& {3 t0 b9 y% z- v" ^- `- H7 g3 h7 K( k
卷之十 三消治法; P( K5 U( M7 M- K' k
8 ^ f& Y2 k- N/ m: p- r4 Q
姜粉散
! r- s8 |9 z! [8 B
7 z7 C; M$ j4 u* M: Z4 g2 f! v1 \, w 治消中。多因外伤瘅热,内积忧思,喜啖咸食及面,致脾胃干燥,饮食倍常,不为肌肤,大便反坚,小便无度。5 O+ R* c; D" N3 R! V+ Z f
1 I6 }9 W8 u7 Z& j4 l
生姜(研汁控粉) 轻粉上搜匀。每服二钱匕,长流水调下,齿浮是效,次投猪肚丸补。
3 d5 n3 v4 |5 u3 U) o, B$ L
e2 T* G9 E+ n 卷之十 三消治法0 {- q. s$ R4 z# Q2 ?- u
3 j9 _1 [1 B# A 附子猪肚丸" B: b; a1 T, G$ D$ p8 L& j
8 S( f; [8 S( N9 O9 k 附子(炮去皮脐) 槟榔(不焙,各一两) 鳖甲(醋煮,各两半) 当归 知母 木香(炮) 川楝(锉炒) 秦艽(去苗土) 大黄(酒蒸) 龙胆草 白芍药 破故纸(酒浸炒) 枳壳(麸炒去瓤,各半两)上为末,分作三分,将二分入猪肚内,缝定,令蜜酒三升、童子小便五升同入砂钵内,熬干烂,研细,入一分末,同搜捣为丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤下。8 ^# M* l: o% D m
% W$ C! t; m" S5 m5 h
卷之十 三消治法
& B Q* n4 e5 ^: w# o& J/ \" o% y( t) H/ A( y
乌金散, J5 r" F# \9 r- i) Q7 a
8 X6 r4 I/ ` I
治热中。多因外伤燥热,内用意伤脾,饮啖肥腻,热积胸中,致多食数溲,小便过于所饮;亦有不渴而饮食自消为小便者。# g5 B+ N) o5 b# g4 q
; y: y) M; n7 q; h) V5 b
黄丹(炒) 细墨(烧,各一两)上研匀。每服三钱,食后先用水一两碗嗽口,待心中热,索水,便以冷水调下。
2 P0 K, q! O' q+ C+ e* S, p2 B* J; T7 {" ^6 ~6 f& {
卷之十 三消治法
$ M5 L/ L. ?/ i/ p# L. w; I; m4 f
烂金丸
, d9 B K/ z& b _, @ Z# I7 I* c( H
治热中消渴止后,将补精血,益诸虚,解劳倦,去骨节间热,宁心强志,安神定魄,固脏腑,进饮食,免生疮疡。
' D4 ~0 [/ ~8 H% M8 ]6 C1 P+ _! W1 E. ?& N" g
大猪肚(一个) 黄连(三两) 蜜 生姜(各二两,研)先将猪肚净洗,复以葱、面、醋、椒等,洗控干,用药同水酒入银石器内煮半日,漉出黄连,洗去蜜酒令尽,锉研为细末,再用酒调成膏,入先洗猪肚内缝定,入银石器内水熬烂,研为膏,搜下项药:人参(二两) 黄 (四两) 五味子 山药 山茱萸 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒丝断) 石斛车前子 鳖甲(醋炙) 熟地黄 新莲肉(去皮) 当归(各二两) 槐角子(炒) 白茯苓 磁石( 碎,各一两) 川芎(一两) 沉香(半两,不焙) 麝香(一钱,别研入) 菟丝子(酒浸湿,研,五两)上为末,用猪肚膏搜和得所,膏少则添熟蜜,杵数千下,丸如梧子大。食前温酒、糯米汤任下五十丸。一法,有白术二两、阳起石一两。" s& I! ?( f" _0 d! r8 f
, {5 s5 n& q, K$ a+ q& h) @6 O( Y 卷之十 三消治法
% i2 I/ W9 M: A* `3 _# `
$ Z% ~0 G; m# F6 X" A5 D6 B 石子荠汤/ H. a( b' o0 j) l/ ]/ `: Y( o, m/ ?
8 ~3 z+ W4 v9 p6 P7 Z* { 治强中。多因耽嗜色欲,及快意饮食,或服丹,真气既脱,药气阴发,致烦渴引水,饮食倍常,阴器常兴,不交精出,故中焦虚热,注于下焦。三焦之中,最为难治。5 T+ R5 o# @, _7 H
8 B% _% u5 J, ~9 C
荠 石膏(各三两) 人参 茯神 栝蒌根 磁石( 碎) 知母 干葛 黄芩 甘草(各二两), H, N- d! l" a8 B3 b% B% u2 \
7 c2 f( j$ `* F8 C. r3 B: |; P) y
上为锉散。每用水三盏,腰子一个,去脂膜,黑豆一合煮至盏半,去腰子、大豆,入药四钱,煎至七分,去滓,食后服;下焦热,则夜间服。渴止勿服,次投补药。
" E7 L8 x1 i# i- c: S" {. l- [7 R- @4 t& r
卷之十 三消治法
) S: g: p* S4 F6 u( O
' x+ P5 b8 ?$ W; y3 ^$ \ 黄连猪肚丸' K5 H& N$ r$ v+ Z, O
2 E: w7 q$ y5 n1 \4 H3 [ G' X 治强中消渴。服石子荠 汤差退,可服此补养。
/ l [$ m, g8 p* `5 v0 X
- |, |; x7 e4 }- Y) l: } 黄连(去须) 粱米 栝蒌根 茯神(各四两) 知母 麦门冬(去心,各二两上为末,用大猪肚洗极净,入药末缝定,甑中炊极烂,取出药,别研猪肚为膏,搜前药得所,干即添少蜜,杵数千下,丸如梧子大。饮服五十丸,食前服。
& E) O$ e: z! L$ b5 g0 f! O4 H
6 e9 t" t% Z6 M- h) a! e 卷之十 三消治法
, ]. X& R! S, j7 n8 I- \" k3 O# X3 b/ C9 I1 J4 Y! X! S& l; T- h
胡桃丸
2 R- u1 n3 q* G6 j3 ]1 S+ k0 G/ W1 r
治消肾,亦去内消。多因快情纵欲,极意房中,年少惧不能房,多服丹石;及失志伤肾,遂致唇口干焦,精溢自出,或小便赤黄,五色浮浊,大便燥实,小便大利而不甚渴。( y. N- a4 q3 t9 j9 `
7 M' K+ @& e% | 白茯苓 胡桃肉(汤去薄皮,别研) 附子(大者,一枚,去皮脐,切作片,生姜汁一盏蛤粉一分同煮干,焙)上等分为末,蜜丸,如梧子大。米饮下三五十丸;或为散,以米饮调下,食前服。
% a' p: x) S( Y( V4 Z$ R, i* x S% y% T9 B3 u
卷之十 三消治法" t+ w% v$ C+ ^
) f1 l, ~8 N. F w" V# ~" T
古瓦汤
0 J0 ~6 y1 Y1 _( E9 D
" Y5 {! H' n* l+ E/ ]; z4 Q 治消肾消中,饮水无度,小便频数。
6 |% h$ G' W% i0 K; [( z D; n2 b$ ]* U/ W- R) D0 V- w' x
干葛 天花粉 人参 鸡 (净洗焙干,各等分)上为末。每服二大钱,用多年古瓦碓碎,煎汤调下,不以时候服。
# v/ T8 S" e, T" f( g; Y8 ]* q2 T) Y; c/ ^' V9 E5 l
卷之十 三消治法3 d; T( P; {% w# i2 u$ w& }
( H8 T5 D/ `/ l 鹿茸丸
9 H4 S$ Z; y% U- o( K u5 L( Z) K9 }2 j( @- [ z8 _: ]% _$ {
治失志伤肾,肾虚消渴,小便无度。
/ c1 M' x4 V6 F. h3 e$ G
1 O5 `. ~( W5 }1 h8 a 鹿茸(去毛切,炙,三分) 麦门冬(去心,二两) 熟地黄 黄 鸡(麸炒) 苁蓉(酒浸) 山茱萸 破故纸(炒) 牛膝(酒浸) 五味子(各三分) 茯苓 玄参 地骨皮(各半两) 人参(三分)
' ]; U: m) |& ]" D- x
) V* ~. d/ Q: c& r' H- @ 上为末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸至五十丸,米汤下。" {4 s) B8 D/ Q! Y$ g! m; v
1 ?$ J" k- M9 Y: l$ w+ U7 R
卷之十 三消治法' }( {! t1 q o$ H3 i$ [- `8 W
$ ?' c, ?% T; p) H# ~8 l 远志丸, H: z0 x; W; e; M Q
9 D# G: ?1 [. D1 h7 n
治心肾虚,烦渴引饮,胸间短气,小便自利,白浊泄遗。
) b; ^ g# j# N* N3 Z5 ?( h; W
; {: o% a. f* r4 G8 T. D 人参 白茯苓 川姜(炮,各半两) 牡蛎( 取粉) 远志(去心,姜汁制炒,各一两)上为末,用苁蓉一两,酒熬成膏,丸如梧子大。每服五十丸,糯米汤下。& q) S, B- f- l1 Z, x
/ s9 x. t' Y- g5 _0 Z
卷之十 三消治法
- b& O1 q' {* U8 |: I! G
' w; v* e& q, m) k* ] {* L 六神汤. c- u' V7 w' I; c8 |! j. ~
9 O/ J$ o: B* A% J3 g# ?# K7 O 治三消渴疾。6 e, n7 _" s7 w5 e- Q5 `) U& |
# f( c) G" |" |& N9 k: Y
莲房 干葛 枇杷叶(去毛) 甘草(炙) 栝蒌根 黄 (各等分)
. e D' q7 w1 f
+ W, A D3 @& S+ a( t! g 上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。小便不利,加茯苓。$ A5 }- _4 x0 T, ]
4 y4 E) j0 b ~$ J9 E2 U% R9 w. S 卷之十 三消治法
+ W: R! f2 T$ M6 g% r, W; o; R! l: n2 \, G1 n8 Q' Q
子童桑白皮汤& p3 O. L+ O6 ^# N# M
& W* F6 i" q- ~9 X
治三消渴病,或饮多利少,或不饮自利,肌肤瘦削,四肢倦怠。常服补虚止渴利。9 l% u3 p0 D# v m8 G6 P
5 S/ e* X* N! [2 c$ u5 @ 童根桑白皮(即未多成者,去粗皮日干,不焙) 茯苓 人参 麦门冬(去心) 干葛 干山药 桂心(各一两) 甘草(半两,生用) v4 u4 I# I7 m( S/ S' E
i% @# e% a/ ^. L
卷之十 三消治法
6 y5 @. o" B' p
8 q" J- F$ V9 { 玄菟丹- q! }; n1 z; O) R
; b. p! f2 S' }4 c, [
治三消渴利神药,常服禁精,止白浊,延年。
* A o: B N3 T- U( m7 ?$ m- U5 M5 q# @
菟丝子(酒浸通软,乘湿研焙干,别取末,十两) 白茯苓 干莲肉(各三两) 五味子(酒浸,别为末秤,七两)
7 ]8 O$ {4 i. T! }! N
/ N' q& v0 f8 p2 a" e 上为末,别碾干山药末六两,将所浸酒余者,添酒煮糊,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸,米汤下,空心食前服。2 y' T' ]& n+ z( y+ x- |9 I; T
+ t) e; [% _4 E 卷之十 三消治法0 m5 \0 U/ ]1 P5 R* ] y- g7 l4 n, L
. a- z0 B) a" c. C j& _ 梅花汤
, a X5 B' |' a- U% Y' ^* I1 B
- K: [+ T1 A! M4 z" k, r; ]% t 治三消渴利神。, V* Q3 Y! ? o) r- O
; R1 k: u9 ~+ k% t; t
糯谷(旋炒作爆蓬) 桑根白皮(浓者切细,等分)
5 T: G5 k3 W- ]) E$ W4 r
9 L; @4 u7 M# y s% T$ S 上每用秤一两许,水一大碗,煮取半碗,渴则饮,不拘时。
! F: M5 ~! R# V2 |) j
6 O1 U6 N3 Z! X" Z 卷之十 三消治法' g! ~2 c3 x/ k+ a& K( `; q' b* ^
A# B. n/ f* w" d0 Q4 n0 r [
猪脊汤
7 \' p- Z2 m; R4 A9 p1 F4 _+ q m8 L" A) z
治三消渴疾。) M P3 O: h% a8 x) h+ v& m1 R
- |: }, l) u/ C! r/ J s9 M) q 大枣(四十九枚,去皮核) 新莲肉(四十九粒,去心) 西木香(一钱半) 甘草(二两,炙)上用雄猪脊骨一尺二寸同煎药,用水五碗,于银石器煮,去肉骨,滤滓,取汁一碗,空服任意呷服。忌生冷盐藏等物。以滓减去甘草一半,焙干为末,米汤调服,不以时。
" a/ Y) A; s( x
4 |* ^$ @3 i) G3 n5 b 卷之十 三消治法# [! C( S% F6 h7 p: H
8 d' i0 W- h/ `5 k8 y 八味丸+ ]- J1 ]% H9 E3 @) r# A$ y& ]
: L8 i: A5 h- C- L+ x+ W& l8 H8 A: W0 z' T
治消渴小便多,以饮水一斗,利小便反倍之。) K6 C" ]) M! D4 ]# x
7 U3 ^& P- K7 [& e: J 泽泻 茯苓 牡丹皮(各三两) 桂心 附子(炮去皮脐,各一两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)
* @) T0 v6 Q# ]* @2 u1 P) @9 P. K; W2 v; p- v- e6 u
上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
$ o6 h- ?: Z# c7 N" b; T& H" {8 Y+ p& Z, ~; i
卷之十 三消治法
; B8 g3 U% n' s
$ C$ }5 J1 d# [# C( ~: y/ @- a9 g0 Z+ y 文蛤散
& f! W! m7 M+ x6 P6 Z! |" R1 `7 C2 H/ L
治渴欲饮水不止。
% h# B" W3 b5 h6 {: [ y N* z9 o" `& U3 w% Q& [
文蛤(即五倍子,最能回津,《本草》在海蛤文甚失其性,识者当自知之)上一味为末。以水饮任调方寸匕,不以时。) Q, q7 j4 u/ o8 p' X+ Q* M
2 N/ R: B7 A) p/ O4 B M3 } 卷之十 三消治法; w B8 K: |" M d) X* `
/ r/ e$ e2 I% j2 @& H
乌梅木瓜汤" b! u; O' x9 i6 N) z
7 D5 o0 x$ M' ~& e; \: j
治酒食过度,中焦蕴热,烦渴枯燥,小便并多,遂成消中。兼治瘴渴。所谓瘴渴者,北人往南方瘴地,多有此疾。
7 |# R' ]+ H! S% I* {) U. F$ F" u9 |* d+ r: V1 N. [. R& g
木瓜干 乌梅(打破不去仁) 麦 (炒) 甘草 草果(去皮,各半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,不以时候。
1 \( t9 r- t: P/ M) L+ a6 f3 g9 o% U- a! r! \* v
卷之十 三消治法
6 u- L4 ^* ^# r$ D$ A% x& O" D- W5 H- b) r/ O
羊乳丸
% c' X% s! o* |, F) L2 i9 D* v4 o x0 a
治岭南山瘴风热毒瓦斯入肾中,变寒热脚弱,虚满而渴。
" ]9 \( G7 E1 N* B1 o' i% P" _" a5 ?) _
黄连(不拘多少,为末) 生栝蒌根(汁) 生地黄(取汁) 羊乳(五羊乳、牛乳、人乳亦得)上以三汁搜和为丸,如梧子大。每服米饮下三五十丸。一法,浓煮小麦粥饮下。 m P& w1 [0 T& e; Z- f4 ^4 V" w
5 r" N# I `1 ]0 N 渴疾
1 H- P; a' k3 `# X. y+ q
% K; F4 S# {* c# W7 H/ W 有人根据山谷方,单用菟丝子酒浸透,直尔抄服甚效。亦有将黄 六两、甘草一两,作六一汤服之尤效。又渴人病愈,须预防发痈疽,宜服忍冬丸。
5 j1 s7 p" c8 h9 U/ ]1 e7 O8 j
0 f7 j: e- i! {5 {: ~" c 卷之十 三消治法0 S" |3 g9 }! q- b7 N _! v
% t# t. _; e5 _
忍冬丸
p. [# Q1 A) ]$ n2 W
0 q, e( k. H) M 忍冬草(不以多少,根茎花朵皆可用,一名老翁须,一名蜜啜花,一名金银花,以洗净用之)上以米曲酒于瓶内浸,以糠火煨一宿,取出晒干,入甘草少许为末,即以所浸酒为糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下,不以时。此药不特治痈,亦能止渴,并五痔诸漏。! b- n8 ~" K6 [# K( T
8 N+ n) D# s6 O) `
卷之十 三消治法 a0 M% H& ^$ j
4 k/ T, R: G2 s; K
麦门冬煎
2 H0 ?' }6 K: x6 r8 t* I& k9 J1 s' S% V5 R
治诸渴。
, c) c0 t: T' o# p1 e
+ ~0 j$ ^/ z2 d, \2 N; Q 麦门冬(去心) 人参 黄 (各二两) 白茯苓 山茱萸 山药 桂心(各一两半) 黑豆(三合,煮去皮别研)上为末,地黄自然汁二碗、牛乳二盏熬为膏,丸如梧子。大麦煮饮下五十丸。
! N4 e6 ]) m0 f0 W0 _1 q5 V! \9 W
卷之十 三消治法
3 _& D( ]' U4 o* h% f0 z) B0 H( T# W% x: T1 P, p
竹龙散
8 B# t. U: _" K0 |: Q" P4 c
! G) T) s/ e- O$ }; c; h9 j- c 治消渴。 a4 r- q. J6 C' m) U+ Y( G! n3 H
7 M# c" M2 p& r 五灵脂(半两) 黑豆(半两,生去皮)上为末。煎冬瓜子汤,调下二钱。) c: A! [) Z; M' U, l; v. d/ ]
. w' j9 ^ \5 E% t; l/ X 卷之十 三消治法) b9 d+ x3 k( J3 u) P* @6 h
! j! x3 j# A$ b% S- R
澄源丹, _3 y3 z4 c8 i, j
1 f4 v! G0 }1 H$ d7 ]5 S$ D 治三消渴疾神妙。
2 z% a t" X i* |7 O' n" ?/ ~
4 V- L4 j% b' R9 G# F. t+ D9 { 牡蛎粉 苦参 蜜陀僧 知母 水银(以白蜡半分结砂,五味各一两) 栝蒌根(一两半) 黄丹(一两,与水银砂同研)上为末,男子用雌猪肚一个,女人用雄猪肚一个,入药在内,以线缝定,用绳缚在新砖上;别用生栝蒌根半斤,切碎同煮,早辰至午时,取药出,不用栝蒌根,只烂研猪肚和药为丸,如梧子大。每服三十粒,食前米汤下,日三服,十日可去病根。
2 e% F0 M, i G
8 D7 Q" M% c0 d* |6 j6 h0 y 卷之十
+ ]: }, S3 d1 C+ F- t- z! S% ?, r* a1 h: j
料简
& z8 |* X: r; q. u7 `: _ n; x
. K2 Z6 ^' u6 n$ }0 V 或云:渴无外所因,且伤寒脉浮而渴属太阳,有汗而渴属阳明,自利而渴属少阴;及阳毒伤寒,倍重燥盛而渴甚者,有中暑伏热累取不瘥而渴者,有瘴毒瓦斯染寒热而渴者,得非外因?治法如《伤寒论》中,不复繁引。酒煮黄连丸治中暑热渴最妙。又有妇人产蓐去血过多而渴者,名曰血渴,非三消类,不可不审。. [4 s1 J" E% o0 I4 e
+ W6 ^0 ~- a% Q/ K& R7 H8 Q, n
卷之十
4 S# Y# L; A8 L4 p
0 u/ v7 T" R' Z t 五疸叙论+ A4 [/ m9 \4 F) ]/ l
9 r7 }$ ?1 T, i( C S
古方叙五种黄病者,即黄汗、黄胆、谷疸、酒疸、女劳疸是也,观《别录》,则不止于斯。然疸与黄,其实一病,古今立名异耳。黄汗者,以胃为脾表,属阳明,阳明蓄热,喜自汗,汗出,因入水中,热必郁,故汗黄也。黄胆者,此由暴热,用冷水洗浴,热留胃中所致,以与诸疸不同,故用黄字目之。又云:因食生黄瓜,气上熏所致。人或疑其不然,古贤岂妄诠也,必有之矣。谷疸者,由夫肌发热,大食伤胃气,冲郁所致。酒疸者,以酒能发百脉热,由大醉当风入水所致。女劳疸者,由大热,交接竟入水,水流湿入于脾,因肾气虚,胜以所胜克入,致肾气上行,故有额黑身黄之证,世谓脾肾病者,即此证也,其间兼渴与腹胀者,并难治。发于阴,必呕;发于阳,则振寒,面微热。虽本于胃气郁发,土色上行,然发于脾,则为肉疸;发于肾,则为黑疸。若论所因,外则风寒暑湿,内则喜怒忧惊,酒食房劳,三因悉备,世医独丽于《伤寒论》中,不亦滥矣。学人宜识之。
1 P# U$ t% c( _" n3 O& E( S, i0 {5 r _9 U9 K+ p1 u3 F' N% y
卷之十/ C& i1 _- R5 J
9 K4 ?4 q" e: e: ~ 黄汗证治
$ ]& ], L$ e& _# A/ {, P7 p. v a( m
4 c. C; ]% ^+ o' D6 ]6 j; j 病者身体肿,发热不渴,状如风水,汗出染衣,色正黄,如 汁,名曰黄汗。
/ m) A& D, U, C8 N# O& C$ p) P3 W0 \( w( G: u- O7 J( D
卷之十 黄汗证治2 \. t( }( t6 y3 e) @( Y5 b! C: [
" D8 X& l) r( j W, e, v. H2 q2 y 桂枝加黄五两汤% e& E& z+ d8 N* S" Z% h
$ t: x* V6 F' O" ? 治黄汗,身肿汗出,出已辄轻,久久必身 ,胸中痛,腰以下无汗,腰 弛痛,如有物在皮中;剧者不能食,烦躁,小便不利。
v% _# ] \8 ]4 x) T6 U# w
! c) b# D% B$ @$ b$ D 桂枝(去皮) 芍药(各三两) 甘草(二两,炙) 黄 (五两)
3 b9 d2 B* M8 M8 R: O% d; B' l
: l I6 @& f5 } h 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓温服,仍饮热粥以助药力,温覆取微汗;未汗又服。 N, m4 ~1 V7 d! K" [: M$ j
* ?8 p0 S; g; k6 U3 i6 s 卷之十 黄汗证治! y3 K6 j$ m1 r @5 _. y
$ ^; H% a& i" h/ k9 W- A. G" h' g$ O' p
黄苦酒汤
' c4 R% K, \- \2 ^# f. X" A9 V4 E' M
治身体洪肿,发热自汗,汗如 汁,其脉沉。
: K0 ]" o; G6 _2 S$ o9 T) {! Z, D% X/ X0 V
黄 (五两) 芍药(三两) 桂心(三两)0 C0 a) f7 @# |+ c- Z/ K
5 y; V" Z1 [1 a f 上为锉散。每服四钱,苦酒三合,水一盏半,煎至七分,去滓,不以时服。初服,当心烦,以苦酒阻故也;至六七日,稍自愈。
9 J r/ }, n0 ?- _" I, T0 }: ]% T* K3 D& U: [9 |$ l7 T
卷之十) h) L9 z. o: R
4 M+ J N8 Z; H. e) O# | 黄胆证治( @/ @- @, m" N" _
2 [1 ~ M% S. G+ d* B+ L
病者发黄,身、面、眼悉黄如金色,小便如浓煮 汁,名曰黄胆。
" d& X1 Y4 h) ?5 r3 H' C2 k9 z% K& I* O, g4 b
卷之十 黄胆证治9 b i, }. X' d' q% L
' n8 ~$ d6 H! b
麻黄醇酒2 ^4 r4 R; ^4 t; n! l' o
* C, I4 ?$ L& X# k7 U# T+ t 治伤寒瘀血不解,郁发于表,发为黄胆,其脉浮紧者,以汗解之。
8 l! w$ s) N8 J/ L8 y2 w5 ~3 m
8 G1 d0 D% k: b4 [+ k( V/ T 麻黄(三两,去节)上一味,以醇酒五升,煮取二升,每服一盏,温服,汗出愈。秋冬用酒煮,春夏用水煮。' |: m/ v/ R8 _8 n$ `8 A/ T1 E* h
+ S1 D/ Q" m+ P, c( i6 O, B
卷之十% \; ^' n7 B5 c1 H2 q! ]! v
2 A) C) W3 ~5 R 谷疸证治" A E, `7 t5 y5 t3 c: J6 Y: I
$ l6 {% c$ x8 \/ J6 @: H% ^ 病者发黄内热,食则腹满眩晕,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。
0 S2 Y% S- _" @& w5 p1 S# Z5 S8 }# y+ }6 }8 b( o3 D3 T) @
卷之十 谷疸证治
3 `* b9 G% m: }4 f! Q1 m0 S$ d9 w9 V2 g' u
谷疸丸" q, g l' ~' N+ E9 d* S! c# A7 v
2 a9 h' Q/ h d% W- \
治胃蓄瘀热气浊,食谷不消,大小便不利,胀满不下食,趺阳脉紧而数。亦治因劳发热,热郁发黄。
I" q; b+ L$ w. U
( g# a, s H& X: ?$ _! W 苦参(三两) 龙胆草(一两) 栀子(去皮炒,半两) 人参(三分), c0 v4 i6 L9 B* w; F& k7 s. |* P
8 B, K9 @3 V9 y X0 V3 f5 B
上为末,以猪胆汁入熟蜜少许,搜和丸,如梧子大。以大麦煮饮下五十丸,日三;不知,稍加之。
. d2 A; i7 P: D' Z5 c1 y7 R. l+ G0 _" z2 N- V$ j
红丸子# W' i2 M; D/ c" C, e7 c+ R+ U
% J/ {# \9 [1 }& E 最治谷疸,以生姜甘草汤下。(方见霍乱门)
9 e' k% s5 x/ y4 u) E1 i5 I! T
% }5 T. t7 F$ F( h( L: n0 i( z; j( c 卷之十
. T6 w" F: v6 j( {7 ^" M* U
2 B9 g5 r' N5 Y2 D9 ?" m$ L 酒疸证治1 h% r' x/ `+ i! s( x( k, G, j
) V9 y! i* Q4 _0 y' Z9 s
五疸唯酒疸变证最多,盖酒之为物,随人性量不同,有盈石而不醉者,有濡吻而辄乱者。以酝酿而成,有大热毒,渗入百脉为病,则不特发黄。溢于皮肤,为黑为肿;流于清气道中,则眼黄鼻痈,种种不同。故方论中,酒疸外,有肉疸、黑疸、癖疸、劳溢,乃至令人恍惚失常等,数证不同。
# [# @( X2 \3 L4 q' ]2 i; R( g4 X: i, L6 D0 e+ v& { Y. I
卷之十 酒疸证治
* z4 F) i+ d, j3 X6 m
3 c; v# O+ {3 g3 ~* e m* Q 半夏汤
! ~" n! {3 B4 J/ \+ I$ X; e6 q( b5 k! u! g3 I0 \) f
治酒疸发黄,身无热,靖言了了,腹满欲呕,心烦足热,或成 癖,心中懊 ,其脉沉弦,或紧细。$ b1 J% p- j6 \
5 g6 L! c) I3 {: }! K h9 U% h 半夏(洗去滑) 茯苓 白术(各三两) 前胡 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 大戟(炒,各二两) 黄芩 茵陈 当归(各一两)
( d# ^( e9 |: K8 T4 B) }0 M: E
上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓,空腹服。/ M$ s, T5 _8 X* A0 O
# u: ]; ^# |8 \, g i 卷之十 酒疸证治
6 I$ F K( w: ?: H9 a, J2 \; f/ E! T" X" }1 |) D2 T1 _) P4 [5 V
二石散- v/ {1 V6 E; } j7 N5 g3 ]
4 }2 T9 X/ y3 x- ] 治肉疸饮少,小便多,如白泔色,因酒所致,其脉弦滑。$ K' \( n+ u3 P& k
" v. T6 }9 M7 A0 i, Q 凝水石( 水飞) 白石脂( ) 栝蒌根 桂心(各一两一分) 菟丝子(酒浸别研) 知母(各三分)
, _5 r( X( ~# e0 ~' @, _- W- p* o
8 |/ ]$ z1 l3 |' c+ d 上为末。每服二钱,大麦饮调下。9 D R9 [. f3 e; B% q- h
( c. m( Z, o# h( _
卷之十 酒疸证治: B% S" `/ o( {* E" x
+ S8 a0 \* B6 h3 l) Z 桂术汤) {" P: ~. f! ~2 q
' d' m7 E- {4 A6 ?! P2 o0 d1 v3 e 治酒疸因下后,久久为黑疸。目青面黑,心中如啖韭齑状,大便正黑,皮肤不仁,其脉微而数。
/ Y/ @6 y1 F( E+ m/ c6 W- [" U: \$ V! C7 Y" {8 W
桂心 白术(各一两) 枳实(麸炒去瓤) 京豉 干葛 杏仁 甘草(各半两)9 b& n+ n" l9 F) R' ?4 a& W) @
5 N% W; Z6 g3 j8 l5 ]8 e% R! U
上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。
2 a( X9 A l4 o5 t9 x# q ]+ Y
- p( U& o& c0 v% L6 D 卷之十 酒疸证治) O3 k# @; l3 U
- y) x, B- E7 I
当归白术汤
6 C$ D' z, v! L6 a% `, \8 x% ]9 k7 ~, h) @9 B/ ^, k8 l
治酒疸发黄,结饮癖在心胸间,心下纵横坚满,骨肉沉重,逆害饮食,小便赤黄。此由本虚,饮食生冷,与脾胃痰结所致,其脉弦涩方。' Q4 C: W' d1 x& s& W
" g2 [5 A( v5 L
白术 茯苓(各三两) 当归 黄芩 茵陈(各一两) 前胡 枳实(麸炒去瓤) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,各二两) 半夏(汤洗七次,二两半)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,食前服。- v3 C1 a) _, l$ k+ K
( z, {) V( Y" v! R 卷之十 酒疸证治 |8 x2 g( L5 T" I% ~
% g1 |" S) D u( C
人参饮% P0 C* W+ L9 k' g' z) h/ L* P
$ k$ I$ z1 m) q& ]" h. S 治饮酒房劳,酒入百脉,令人恍惚失常。
# o- [# M9 n/ Y9 l* N x! g7 [$ n N% b7 F* N
人参 白芍药 栝蒌根 枳壳(麸炒去瓤) 茯神 酸枣仁 甘草(炙,各一两) 熟地黄(二两)
- [7 Y+ X$ C# L1 Z" z) Y0 q5 e: y, ~% T6 X# M
上锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食后临卧温服。3 m/ b. A6 j' X% V6 Y
: N- T% K# `% l' o+ `
卷之十 酒疸证治- p6 f0 C! j8 d9 I+ S
1 n' V. x/ S. |/ c, s2 |8 Z: m 如神散; X+ Y. t1 @- B+ T
; m* u" W {1 S1 ?
治酒毒不散,发黄,久久浸渍流入清气道中。宜引药纳鼻,滴出黄水愈。
# I" c4 c- C2 J. L. e
& F9 D5 O2 {$ K" M! C 苦瓠子(去皮) 苦葫芦子(去皮,各三七个) 黄黍米(三百粒) 安息香(二皂子大)7 {0 V# r# N0 h; v3 m
: t/ ]' y- @0 T' [* U
上为末。以一字搐入鼻中,滴出黄水一二升。忌勿吹。或过多,即以黍瓤烧灰、麝香末各少许搐鼻,立止。7 L+ s q8 }' `( r0 I: r- Q
& h, L8 O1 V* V% o2 h6 P 卷之十9 U+ _( V8 @" Z/ r
2 ?3 q# g+ f) O$ c! F' g 女劳疸证治5 ] Y& x& R/ d# ~$ g8 ~
. T! [: o( V b* j7 M 夫交接输泻,必动三焦,上焦属心,中焦属脾,下焦属肾,动则热,热则欲火炽,因入水中,中焦热郁,故能发黄;下焦气胜,故额黑;上焦走血随瘀热行,大便溏黑;贵胜人有男女同室而浴者,多成此病,摄生之人,不可不知。' I4 f4 f3 y. ^+ I3 e, Y1 E% L' \" y
$ G# c6 Q! m0 l5 F 卷之十 女劳疸证治5 {+ I) Y7 L3 ^# {3 R) d- j; {
" y8 ]9 S% b2 R5 t9 R' S% P 滑石石膏散' R" q, W' R6 |; O% }1 W* W1 H; N# Q
s5 Z. l1 _8 y& u5 _
治女劳疸,身黄额黑,日晡发热恶寒,小腹急,足下热,其脉浮紧。腹或满者,难治。/ N, B1 S; Y1 ^; X2 z
3 K, j% n* _0 v( t9 Y) D3 B1 Z
滑石 石膏( ,各等分)上为细末。以大麦粥饮调下二钱匕,日三四。小便极利,则瘥。
* g1 t; u, U" U% @
* ?, C+ H. |/ ^( ~/ a: x 卷之十 女劳疸证治, [! v9 Q+ l3 y# v* \" n' U
0 j) A* B0 w3 `: S' ] l/ w
硝石矾石散
9 u; |; N3 M+ i: a
6 t" v1 p7 R& s* a% S 治女劳疸,其腹胪胀,膀胱急,欲作水状。大便黑者,非水;其脉滑腹满者,难治。
. }# z( ?+ I+ Z `* t& C% m6 {
! q1 d+ T/ p. Y; C- ~ 硝石( 汁尽) 矾石( 汁尽)上为末。每服二大钱,大麦汁调下,日三,重衣覆取汗。病随大小便出,大便黑、小便黄是效。
# S1 h$ C% |- d0 M: w) l8 W0 ~. K
卷之十
& F7 X( }( ~5 G% G( z1 l1 b9 f/ I' y: y' {
杂劳疸证治$ E2 h" {& G9 q! C0 s
z9 j6 y+ j, m/ F4 | w- Y! Z
五疸之外,有时行瘴疟风寒暑湿等证疸不同。' e7 q9 N6 y7 {' H( K- ]& g* C
7 o# K! s- l, S" Y% ]/ D2 K
卷之十 杂劳疸证治
" K+ C y, [3 G2 i
3 F; o9 ^9 S, P; c3 Y& e 茵陈栀子丸+ c2 b; { U' L( [/ q/ L
* [0 a6 `) M; d
治时行病急黄,及瘴疟疫疠。4 G; W# G0 Z# e4 t/ A
* g/ Y+ A h/ F X 茵陈 栀子(去皮尖) 芒硝 杏仁(去皮尖,炒,各三分) 豆豉(二分半,汤浸软别研) 恒山鳖甲(醋炙,各半两) 巴豆(去皮,压去油,一分) 大黄(蒸,一两一分)上为末,饧饴为丸,如梧子大。每服三丸,饮下,吐利为效;未知,加一丸;觉体气有异,急服之妙。
( W) u8 i2 g$ ^" c' d0 ?9 a( K1 [- O1 I- ]2 t- A/ ?. E, q& x
卷之十 杂劳疸证治3 O+ J p, t( c/ b: v
/ \2 E6 ~' }) X! v1 E 艾煎丸% F. R7 L" N% G2 ]/ P
- ]- L* K! }1 a: a1 J/ e 治因伤风瘀热不解,发为风疸,举身皆黄,小便或黄或白,寒热好卧,不欲动,其脉阳浮阴弱。
3 h" W8 t/ l0 M5 Q j
+ E* J1 f) n, s* X! |" S( _" p$ [* ~ 生艾(三月采一束,捣取汁,铜器煎如膏) 大黄(蒸) 黄连(炒) 栝蒌根 凝水石( )苦参 葶苈(纸隔炒,各等分)上为末,以艾膏和得所,丸如梧子大。初服六七丸,渐加至二十丸。有热,加苦参;渴,加栝蒌根;小便涩,加葶苈;小便多,加凝水石;小便白,加黄连;大便难,加大黄,所加并倍之。3 O2 K% X& [# @% C+ g7 C
5 Z- Y* a. h+ { 五苓散
6 g+ N6 B% W, ]: W4 D% @ C* s9 E. w3 _
治伏暑郁发黄,小便不利,烦渴,用茵陈煎汤调下。(方见伤暑门)
& I+ V6 L7 @! w- R2 S' n# v3 a' j; B( A9 c' |- |' l9 X3 }. d
卷之十 杂劳疸证治% ^/ W2 e$ v' m2 `0 I* s
/ K- H4 o! t* S2 P$ `- e7 \ 矾石滑石散
: | P" {+ m$ L% [
- |* \, W; k* I! V 治湿疸。始得之,一身尽疼,发热,面色黑黄,七八日后,壮热,热在里,有血下如 肝状,小腹满者,急下之,身目尽黄,小便不利,其脉沉细。* S d) W, ~2 w: k+ | ~! k% j
7 H4 L1 ~9 Q5 u) a 矾石( ) 滑石(各等分)
6 ~) X+ ?) G; f6 ~9 I1 J' P, G7 {0 L# N' [
上为末。每服二大钱,大麦粥饮调下,日三服,食前,便利如血者效,或汗愈。
, H3 O0 k2 l+ V9 S
2 O& A- m! [2 \5 a% y/ B' t+ l 卷之十 杂劳疸证治 S; U4 G: o# r- J+ }( Q
: c) H1 C, ~1 u2 ], v+ r6 O# P
苦参散
6 m8 d5 E1 C6 u# ~' |" S' m
0 a( r, W3 q' L( F( B ^ 治人无渐忽然振寒,皮肤曲尘出,小便赤涩,大便时秘,气无异,饮食不妨,服诸汤不除,因为久黄方。- ?' I, _- b V/ m6 s
$ ^4 V2 l+ g5 ^8 ~ 苦参 黄连 瓜蒂 黄柏(去皮) 大黄(蒸,各一分) 葶苈(炒,半两)上为细末。每服一大钱,饮调服,当吐下。随时消息加减。0 D1 w- f8 j* @ ~% r
3 T @7 N# ^; G5 S
卷之十 杂劳疸证治. @) U3 E* T9 g
: F3 b4 g1 ^2 O, a" [6 F! v 小半夏汤
* e, ^5 }7 p1 T5 j* e3 m4 N. j$ q9 \5 a9 m
治黄胆,小便色不异,欲自利,腹满而喘者。不可除热,热去必哕。$ T+ A; U) J E0 c8 W# w$ E
7 M) m6 M7 U6 c& ` 半夏(汤洗七次)上为锉散。每服三钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓,不拘时。) P& P5 @ L" {' z+ P* C
2 F4 B7 V' f2 |4 C4 [ 养荣汤# p; B0 \& K/ G6 V3 ^/ W, O
! d0 W3 K: U! d5 X+ ]
治五疸脚弱,心忪口淡,耳响微寒,发热气急,小便白浊。当作虚劳治之。(方见虚损门)
4 i- Y$ u1 L# n& |+ k, |
- d4 ]( ]5 B! ~8 f9 r" M$ i1 W 卷之十一* x6 S, {4 K8 l4 H
, U$ ~. h; \ b
胀满叙论
5 Z. b* H+ P; b) R
9 z* Y) u6 p- w; m 《内经》有鼓胀,《太素》作谷胀,治法虽详,而不论其所因。原其胀满之端,皆胃与大肠二阳明为二太阴之表,大抵阴为之主,阳与之正,或脏气不平,胜克乘克,相感相因,致阴阳失序,遂有此证。假如怒伤肝,肝克脾,脾气不正,必胀于胃,名曰胜克;或怒乘肺,肺气不传,必胀于大肠,名曰乘克。忧思聚结,本脏气郁,或实或虚,推其感涉,表里明之,皆内所因;或冒寒暑风湿,随其经络,传至阳明,致胀满者,属外所因;饮食饥饱,生冷甜腻,聚结不散,或作痞块,膨胀满闷,属不内外因。当知胀满,该涉三因,须以人迎气口分其内外,脉息虚实审其温利,详而调之,无失机要;不尔,则为腹心痼疾,坐受困踣,不可不谨。
& I% f, F; _/ x2 E# B: T
0 \/ Q1 q! F) Q 卷之十一8 R5 D+ n7 p; w, x( Y
- L. m4 B/ w$ Z% Q- {
胀满证治; E% h* [$ N5 {% g/ g
/ u' Z! {/ C; Y4 P5 e9 b' E* p 论云:五积久而必心腹胀满。且五积以五脏气不平,肝为肥气,心为伏梁,肺为息奔,脾为痞气,肾为奔豚。皆聚结痞块,随所生所成之日,分推而究之,皆喜怒忧思,乘克胜克,相因相感。如斯等类,从五积法治之可也。但内所因,不待成积,即为胀满,亦当随其脏气而平治之。所谓虚实补泻,太过不及,以经调治。4 W9 d% b) M2 O
, Z. k* \. S3 w$ ~, s# q& c# U
卷之十一 胀满证治
! {3 }5 g) F/ d a) V
( `2 j" H3 v3 S; R2 F6 ]7 L/ P 大半夏汤4 R( N5 p, X( g2 R# b( v
8 K( x5 p: q( k 治肝气不平,胜克于脾,脾郁不行,结聚涎沫,闭于脏气,腑气不舒,胃则胀满,其脉弦迟。故知中虚胃冷胀满,可服此下气进食。
$ @+ B. y* B4 K3 u% L7 _/ _6 I+ c) I' M- k0 s( R
半夏(洗七次汤去滑) 桂心(各五两) 附子(炮去皮脐) 人参 甘草(炙) 浓朴(姜制炒)当归 茯苓 枳实(麸炒去瓤,各三两) 川椒(炒出汗,去合口者,八百粒)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。& s% z" o! t: b# V
4 r" ]# m- c O0 y 卷之十一 胀满证治; g8 V% l& K& T+ h6 _" N5 N! Y5 L
P8 @5 h3 i1 `& g" n* e) v4 g2 W" I
《千金》温胃汤, f0 h5 x& E# t- x& U
: R: n ~* i1 C- B 治忧思聚结,脾肺气凝,阳不能正,大肠与胃气不平,胀满冲咳,食不得下,脉虚而紧涩。
4 E; ~" N* Q- k6 O, D- c. Y* k! j- ^1 E- A& c1 m5 W0 M
附子(炮去皮脐) 当归 浓朴(去皮生用) 人参 橘皮 白芍药 甘草(炙,各一两) 干姜(一两一分) 川椒(炒出汗,去合口者,三分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。) k S; H4 [- W" R! _; a" J
8 w( d: t0 t \( @6 O5 t' \
卷之十一 胀满证治
* T! S! T+ _7 f% S/ R) J& ]5 _$ q9 ]: f
附子粳米汤4 C( e. v, p \
3 Z2 H d( j' m' [6 d 治忧怒相乘,神志不守,思虑兼并,扰乱脏气,不主传导,使诸阳不舒,反顺为逆,中寒气胀,肠鸣切痛,胸胁逆满,呕吐不食。8 j# d& A' D3 g* i
# Z9 x' J% H5 T0 X
附子(一个,生去皮脐,虚人略炮) 半夏(汤洗七次) 粳米(各三钱半字) 甘草(炙,一钱一字) 干姜(一分,《千金方》如此)上锉散。每服四大钱,水二盏,枣三个,煎七分,去滓,食前服。9 a0 }+ Y& Z; F6 }3 z. e) ?- g
! h; E( T$ l* v4 l' h; w0 t( C 卷之十一 胀满证治1 h6 C0 s& h) l
: f* y- e1 [ a3 h, }6 r
七物浓朴汤0 i0 C5 z1 [7 J7 E& A- G% p
0 f) K3 h& g! a. I8 y. w
治腹满发热,以阳并阴,则阳实而阴虚,阳盛生外热,阴虚生内热,脉必浮数,浮则为虚,数则为热,阴虚不能宣导,饮食如故,致胀满者,为热胀。
2 W: |- G0 q3 L& I) ^
, z; r" s( v: i! O+ s. J 浓朴(姜制炒,一两) 甘草(炙) 大黄(蒸,各三钱三字) 枳实(麸炒去瓤,半两) 桂心(一分)
7 Z& ^+ f/ k/ F
/ A2 B. w1 ^+ h( z" x8 Y1 h H) k 上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,食前服。呕者,加半夏一分;利者,去大黄;寒多,加生姜十片煎。1 S; [- T! W0 W
" O7 h# @$ x" U- j3 Z 卷之十一 胀满证治
/ k, v" v7 `4 K
6 x/ _# H) O, ^' T' G 麝香绵灰散
s& b" `7 a& g# A$ s# d. P3 h$ S( y' K7 d1 B1 Y' d
治腹虚胀满,朝缓暮急,服诸药不瘥,恶风,不能宣泄,彭彭鼓胀。
( P M7 T& {. ~( T. r D9 U! `$ s- n( b" q1 O* H
寒蚕绵(烧灰,半两) 麝香(半钱,别研)上研细令匀。每服一大钱匕,浓煎薄荷汤调下;酒服尤佳,不以时。一法有干漆炒大烟出,量虚实用之,虚则不可用。
* U& s8 h# X' D2 ~) X# X4 _6 `8 T1 c2 b$ F1 S$ b2 m& B
卷之十一 胀满证治
, E- N2 t; K5 {% f4 Y+ ]0 g6 H& j5 e. h
温中汤8 q6 M! |# k4 b" j& x
5 y) C: Z1 T: @9 K: j8 K$ M3 o
治虚人老人饮啖生冷,多致腹胀,心下痞满,有妨饮食,或刺痛泄利,气痞滞闷。+ C! z9 @. n( z3 s [" r
9 } _; p: _7 _9 L, _9 t. f
浓朴(去皮,细锉) 甘草(锉细) 生姜(洗切) 青州枣(切,各等分)上二件,捣令得所,方入生姜,又杵令匀,取出,同枣焙,令 微燥,却入锅内,慢火炒至紫色,又焙干为细末。每服一大钱,擦生姜少许,沸汤点,空腹服,以知为度。气味殊美,兼能愈疾,又易修合。
2 D E& ^0 K. @+ y) c
' E7 n) E2 U. R 卷之十一
* G) d- k' n" j3 G6 p' Q( Y
9 ?2 u0 a$ }6 ?, h) _) w 料简
8 b/ L. K8 g' L, F( q3 ]* g
. ?! P0 y% L2 x4 D% \7 y 上件诸方,如内因与不内外因,皆可选用,若外因伤风伤寒,传至阳明经腹胀,可以大承气、杏子汤等,各见本门。湿胀,术附汤加茯苓、桂心;暑胀,黄龙丸,皆良药也。更有香港脚支满,脾横泄,及五疸石水,妇人肠覃血膨,或单单腹胀之证,治之,各见本门。学人当审详为治,无致混滥,失其机要也。" x* }2 H5 w I- w: {* T
2 x$ R9 T" S7 {: Z( P0 U! D, N 卷之十一9 G0 e9 A2 u' b/ \5 ]
. J' i& `6 _" h" Q2 Q 霍乱叙论: G* q. G) G+ N! b
9 j. R- z6 x' V0 C
夫霍乱之病,为卒病之最者。以人起居无他,挥霍之间,便至变乱,闷绝不救,甚为可畏,临深履危,不足以谕,有生之流,不可不达其旨趣。盖其病因,涉于内外不内外,三种具备,而读《伤寒论》者,见有本是霍乱,今是伤寒之说,便谓霍乱即伤寒。殊不知因伤寒致霍乱,只是外因一证尔。况风暑湿皆有此证,殊不知喜怒忧思,饮食饥饱,皆能致霍乱之证,故不得不备论。, ^9 _. J; {3 k
' d7 y6 A7 m) ^6 \7 P c2 s! q+ v
卷之十一
; P+ N r+ n7 a+ l8 a
3 q; \0 m2 `; m8 s# H/ | 霍乱诸证
3 t& b! d! V) ^
y7 u/ \. f. a) L ` 霍乱者,心腹卒痛,呕吐下利,增寒发热,头痛眩晕。先心痛,则先吐;先腹痛,则先下;心腹俱痛,吐利并作,甚则转筋,入腹则毙。霍乱恶证,无越于斯。此盖阴阳反戾,清浊相干,阳气暴升,阴气顿坠,阴阳痞隔,上下奔逸。扶救不先,治之唯宜温暖,更详别三因,随内外以调之;不尔,则坐视困踣也。
. ]) n3 z3 [; k5 a# y8 {9 M6 k9 i% y' ]
卷之十一
* x0 K9 ]" @) p+ P& N+ ~7 s0 d( i2 m& o3 U( O# T
霍乱外因证治& ~- F8 z9 F" _% f( b
+ r8 J' B6 j: y( e- V 诸恶风恶寒,有汗无汗,重着烦毒,皆外所因。盖伤风则恶风有汗,伤寒则恶寒无汗,冒湿则重着,伤暑则热烦。此虽常论,挥霍之间,仓卒不辨,遂致错误,乱经反常,为害不浅,岂止本为霍乱,今是伤寒而已哉,当随外所因治之乃可。
/ ?% Z. p9 P- }0 b8 r, q6 n- {5 D9 N0 ^" i
卷之十一 霍乱外因证治
9 C0 k+ z0 y3 h4 R% P3 K! o$ L2 o3 L2 N1 c& d
理中汤. t" e% G: p% n& U* o; r) c
: o* ~/ a2 ]1 b" ~ 治霍乱吐下,胀满,食不消,心腹痛。
& e0 }% _& ~ P1 ?* M8 K: z/ ]) ~; t! h$ n/ o8 |
人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙,各三两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食前。远行防霍乱,炼蜜和丸如梧子大,每服三五十丸;如作散,每服方寸匕,酒调下亦得。若转筋者,加石膏 三两;若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂心四两;肾恶燥,故去术,恐作奔豚,故加桂;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,复用术;悸者,加茯苓二两;渴欲得水,加术,合前成四两半;腹中痛,加人参,合前成四两半;若寒者,加干姜,合前成四两半;腹满者,去术,加附子。
2 M6 p6 t/ F5 A# [+ _" I3 k3 V( K; z; }8 I! m W
服药后,食顷,食热粥一杯,微自温覆,勿发揭衣被。哕,则加丁香。吐利止,身体痛不休者,审其原因,以和解之。如初因伤风用桂枝之类,所谓治有本也。
+ C! r7 `# L; W$ `* d) S# D' v! e2 \6 @3 j9 C; C0 d
卷之十一% i" g" r& W7 ?1 c1 _
* p4 Z7 t2 g4 D/ G3 U
外因料简
2 m9 p- T5 {9 V; ^/ Y2 h _* N& } Z/ f' K# Z8 n
凡外所因,必自经络传入脏腑,须以脉证推其所因,随经调之,则尽善矣。假如伤寒在太阴经,当用四逆汤;少阴经,当用附子麻黄汤;厥阴经,当用理中汤。若在太阳经,还用麻黄汤;阳明经,养胃汤;少阳经,小柴胡汤。风暑湿亦然。风则桂枝汤,暑则香薷饮、五苓散,湿则苓术汤、渗湿汤,皆可于诸门随证检用,不复繁引。
6 U8 L# b7 F& m g' i, K7 [
$ w, J- _$ B: s1 H) F# ? 卷之十一8 u1 |9 p* F* {9 w& `! I2 B' W# s
3 n. f4 a, Z( y4 `5 q" p* b 霍乱内因证治' Z- N) B% f3 ?# U' x
# n4 H* v7 k* Q, b1 _0 v 诸大喜伤心,则气散;大怒伤肝,则气激;忧伤肺,则气聚;思伤脾,则气结;恐伤肾,则气却;惊伤胆,则气乱。脏气既郁,聚结涎饮,痞隔不通,遂致满闷,随其胜复,必作吐利,当从外所因治之。
% ]0 Q+ Q( |4 t- s9 o8 f: K
' @# V8 B3 _$ ~ E8 q- w; h9 [ 卷之十一 霍乱内因证治
, N4 A h$ M7 M( P1 ~3 U! g' L) b: t" J8 j4 Y5 R
七气汤, T: m; F0 y+ x- p# r* i* M) @
; w# D A8 j1 L
治喜怒忧思悲恐惊七气郁发,致五脏互相刑克,阴阳反戾,挥霍变乱,吐利交作,寒热眩晕,痞满咽塞。, r0 V1 ?( L% Q, m* G7 S0 G) `
1 [* d9 K- x7 I$ f' }
半夏(汤洗,五两) 浓朴(姜制) 桂心(各三两) 茯苓 白芍药(各四两) 紫苏叶 橘皮(各二两) 人参(一两)0 I- J4 y+ L1 i3 @( x+ T- J% T) F
/ I0 `9 T: [. q! Q1 ]2 @" B. \ h
上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。- F9 C. b- S i" X( U
1 T" x9 s; a: ~9 S6 q5 A M 卷之十一 霍乱内因证治" U. }+ c" \9 ~- H) [" r
& _7 j' @. z; s0 Y" v# G. P/ \- |0 | 胃气丸
, r$ D0 P. R! o ~% \( r2 u; d# x2 C3 }9 x8 R
治忧思过度,脾肺气闭,聚结涎饮,留滞肠胃,气郁于阴,凝寒于阳,阴阳反戾,吐利交作,四肢厥冷,头目眩晕,或复发热。兼治老人胃寒,大便反秘;妊娠恶阻,全不纳食。
7 Q4 R. ?' M) T) b7 \& b7 I2 ^3 U6 o/ }% r9 `9 m0 E0 d
硫黄(不拘多少,猪脏内缚两头,以米泔、酒、童子小便各一碗,煮干一半取出洗断秽气,控干秤,十两) 半夏(汤洗去滑秤,五两) 白茯苓 人参(各一两) 石膏(一分, ,一法同硫黄煮)上为末,生姜自然汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,空腹米汤入少生姜汁下。9 s1 N1 I, Q$ q2 l9 r+ K; J) Z# y. B
. {' ?1 r, P4 C$ g. A 卷之十一 霍乱内因证治! m6 S* r/ u. h* `9 n& n3 F
( ^) W# @8 Z' C& R# z, l/ d7 Y% U# e# I
真珠散
) W4 P- ]" H( d" ?6 t' S( ?
* U: R/ c$ b, |! i) i3 T% ?& ]6 g7 x 治喜怒不常,忧思兼并,致脏气郁结,留积涎饮,胸腹满闷,或复 痛,憎寒发热,吐利交作。
% c& j2 a0 p5 V) @* C, ]4 q _1 o1 f+ K+ d
附子(一个,一生一炮,各去皮脐) 半夏(汤二十一次洗去滑,一两半) 滑石 成炼钟乳(各半两) 辰砂(三分,别研)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,藿香两三叶,蜜半匙,煎七分,食前冷服。小便不利,加木通、茅根煎。
/ C6 ? Y, x- U6 ?2 K; `3 M0 A3 d) A2 K5 ~8 X
卷之十一3 Q% B$ J" n. ?, d1 u6 t
7 [8 F, w3 B% s; |( m2 G: H
不内外因证治/ J5 X8 A& p* |
' w: A. r$ q) K1 U- b% c/ T+ b 诸饱食脍炙,恣飧乳酪,水陆珍品,脯醢杂淆,快饮寒浆,强进旨酒,耽纵情欲不节,以胃为五脏海,因脾气以营运,胃既 胀,脾脏停凝,脏气不行,必致郁发,遂成吐利,当从不内外因治之。
( q3 E T1 l0 l0 t _# ]' w
" S3 W u6 A2 f* N$ C% M 卷之十一 不内外因证治9 [* j+ Q9 }6 S& J
, R# e( L* g8 p. y
红丸子
0 ~, H0 n5 Z+ i& c e) ~3 W4 @' T: b* o+ ` @0 [
治脾胃虚冷,饮食不节,宿食留饮,聚癖肠胃,或因气不调,冲冒寒湿,忽作霍乱,吐利并作,心腹绞痛,肠胃缠刺,疲 不胜。
; I3 Z* a, }) X& F- u( {7 i8 J
+ V/ D' o6 P2 _. h& a5 x' c 蓬术(锉) 三棱(锉,各二两,同以米醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒) 阿魏(一分)
5 ]5 B4 R9 ?# n) e4 b4 f0 X* e/ C u$ J/ h# H m
上为末,醋化阿魏,入陈米粉为糊丸,如梧子大,矾朱为衣。每服一百丸至二百丸,煎生姜甘草汤下。
! J/ A7 }7 x8 ^5 W
, }: d4 _% Z9 M 卷之十一 不内外因证治) h2 G6 g- n# U3 R) m
9 Q3 x4 h0 ]* y8 \4 z, a) Q
胡椒汤4 G* c1 m/ B3 u
: h( ? Q' L' c
治霍乱吐利为佳。
, \9 n, ^% q! v$ q9 t* `0 m; a$ o+ ^6 s4 _2 X# U# q. k0 B
胡椒(七粒) 绿豆(三七粒)
4 {# m' C2 a4 k# y0 o! k! A1 k+ S1 j( M9 ^2 N3 U8 Z
上为末。煎木瓜汤调下。
% D7 @4 h0 }& ?9 C) X2 y+ j! z
9 Y/ d7 L- _4 P y& | 诃子散" W' L( v0 l, z: i* C0 d. O# d
8 L- ~: C. ^ T2 C- d/ [ 治老幼霍乱吐利,一服取效。(方见九痛门)" E6 U- q8 F# M+ i7 U+ ^
/ t7 E' e- U8 J j- a9 H: V
卷之十一2 |" K& V/ x6 U
2 u5 q- ?! e7 |' C8 s. p2 O
霍乱凡例; q$ k! J% z. S- m
3 j4 V3 D B' `: c
转筋者,以阳明养宗筋,属胃与大肠,令暴下暴吐,津液顿亡,外伤四气,内积七情,饮食甜腻,攻闭诸脉,枯削于筋,宗筋失养,必致挛急,甚则卵缩舌卷,为难治。
+ ~( `+ h$ ^, F( o0 m- \: K7 `9 x6 y& m4 k
卷之十一 霍乱凡例& n, a$ a6 ~8 A# b, G
6 h! e( T- ~) ] [
木瓜汤! }# P; E6 }8 ~5 K! |
, T# c: h% P4 A1 `8 u2 o, n
治霍乱吐下不已,举体转筋,入腹则闷绝。
& ~/ m8 d0 V ?/ R: L @
. g' S9 |* z/ n Y1 J 木瓜干(一两) 吴茱萸(半两,汤七次) 茴香(一分) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,紫苏十叶,煎七分,去滓,食前服。5 F! i: K3 i! S3 v+ u+ e
; H, k3 l7 }5 |! @% C1 Q9 B 烦渴者,以阴阳反戾,清浊相干,清气干浊,水与谷并,小便秘涩,既走津液,肾必枯燥,引水自救,烦渴必矣。
7 }0 `, A% Y D/ O0 {# G7 R# B
3 h2 H ^6 t. ]& B9 L2 {& G! H+ a 卷之十一 霍乱凡例& {' P5 I. P9 d, A) Q) k7 ^7 {
- K3 _* U' p K& u* O 茯苓泽泻汤; J$ E0 L- }$ d" J
+ y* _$ [1 V9 x+ S9 h, T/ C% S 治霍乱吐利后,烦渴欲饮水。8 y. m% b$ E7 j" g ]
$ u/ P/ ~+ @0 l" Z7 _ G 茯苓(八两) 泽泻(四两) 甘草(炙,二两) 桂心(二两) 白术(三两)/ q' c$ }( V; ]
0 A* x% P; |5 f) V; X
上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,煎七分,去滓,食前服。一方有小麦五两。
3 g2 H) }) Q* R- t
3 {% T/ s+ s C7 O 卷之十一 霍乱凡例
& o5 c1 |4 F5 e! M% l2 e
% w7 B, f6 G% r4 f8 W+ Y6 Q 水浸丹- {& [) o+ U. p
5 b( E" A- @4 u. P0 K( I" [1 P' j2 F) O
治伏暑伤冷,冷热不调,霍乱吐利,口干烦渴。
2 M. k$ a. ~$ n' t+ `& F* d- f' ]0 B3 v0 e9 ^, E) q) D
黄丹(一两一分,炒) 巴豆(二十五个,去皮心)上同研匀,用黄蜡熔作汁和为丸,如梧子大。每服五丸,以水浸少顷,别以新汲水吞下,不以时候。$ u* [4 M. r; K/ c
, n* ~ w2 G% N 干霍乱者,忽然心腹胀满,绞刺痛疼,蛊毒烦冤,欲吐不吐,欲利不利,状若神灵所附,顷刻之间,便致闷绝。亦涉三因,或脏虚,或肠胃素实,故吐利不行。
9 B/ V& B0 R; D2 L" n' ]5 @1 x2 j | @
卷之十一 霍乱凡例
3 B& l. a/ [2 h4 O
" e$ ^, R6 ~8 K; Z9 m8 i% g5 G 盐汤
0 S: b# l+ r8 B, [8 x7 A8 }
% L& w( t x* j 治干霍乱及蛊毒,宿食不消,积冷,心腹烦满,鬼气。
) N( l( V, Y0 v; h+ y8 p; u3 a$ f2 v$ H. T H& n% l, b1 X! t
至咸盐汤三升,热饮一升,刺口,令吐宿食使尽;不吐更服,吐讫复饮,三吐乃止。
# P: d7 E% K- b6 c% w9 G/ ~7 u8 a; B4 y
此法大胜诸治,俗人以为田舍浅近,鄙而不用,守死而已,凡有此病,即先用之。# \- Q3 i J6 A/ q, j7 f" B2 i
( e: m8 w6 i3 U, S 卷之十一1 q. I4 ?* l2 M% A
+ d+ K v1 |+ _3 B
呕吐叙论# X6 q4 \, ~& W: z6 _3 t' S4 J
* z' Y7 Q5 f/ y 呕吐虽本于胃,然所因亦多端,故有寒热饮食血气之不同,皆使人呕吐。据论云:寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入。此亦一涂,未为尽论。且如气属内因,则有七种不同;寒涉外因,则六淫分异,皆作逆,但郁于胃则致呕,岂拘于忧气而已。况有宿食不消,中满溢出,五饮聚结,随气番吐,痼冷积热,及瘀血凝闭,更有三焦漏气走哺,吐利泄血,皆有此证,不可不详辨也。
7 e) n0 A1 G( T3 N5 f, Z0 Z3 u' e
: Q+ M6 ^# L) V" [- W5 P 卷之十一4 A( K# w7 L+ |; S% E. M, J
/ d- N" T" _5 H/ b" |# | 寒呕证治! D, V: s+ `0 |9 L
* q- q; E5 j' b 病者胃中寒,心下淡淡,四肢厥冷,食既呕吐,名曰寒呕。或因伤食多,致伤胃气;或因病曾经汗下,致胃气虚冷之所为也。5 `2 }( ?1 [1 f& {" F
) _& k& I8 t0 A6 o6 V$ P 卷之十一 寒呕证治( l! \1 A3 Z5 s) u/ |
0 l4 [9 V, }) u! i) i+ K M
四逆汤. M- h2 |; ~- c) R, O) U9 @" z0 V9 ]& a
7 ]7 h" k; M. C. n6 f# I+ e 治寒呕脉弱,小便复利,身有微热。见厥者难治。
# n8 W: O7 M6 @/ E+ P. y- @9 I& [: B& B5 K% I9 n3 C
甘草(一钱,炙) 干姜(三钱三字) 附子(六钱重,生去皮脐)上为锉散。每服三钱重,水二盏,煎七分,去滓,食前温服。0 ~; p* R& E# c) D$ | \
: |: V: z4 N! ^' Y
卷之十一 寒呕证治8 ]* A, }3 ?/ J
" D5 I/ W) ~- |! ~ 生硫黄丸% |& m p! P7 q- W4 `! C. F( O4 q
, g# E' c: o0 N$ Z) W* V
治同前。
6 n9 P; e1 m. S+ e/ u* k$ }% H" R" O/ s6 _( E/ @
硫黄(不拘多少)+ }& t2 z v8 W: s
) H. m1 a2 ~) U5 N" q2 ~/ K
上一味,以柳木槌研细,生姜汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前。; A! a, E" t% O6 |: {. C+ x
0 j3 T# a7 X% {/ }' i, Z
灵液丹 治胃中虚寒,聚积痰饮,食饮不化,噫醋停酸,大便反坚,心胸胀满,恶闻食气;妇人妊娠恶阻,呕吐不纳食者。
" J5 ~' {! J- M' ~) p
2 G. E R# E, { 硫黄(打碎) 附子(去皮脐,切如绿豆大,各一两) 绿豆(四两,用水一碗煮干,焙)上为末,生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。+ @7 ?. x# j! ]: o6 r
4 }1 k9 H5 `: r0 O( b5 M3 ~9 s 卷之十一
0 B5 }9 T* \7 z3 v
7 e; F+ [2 h7 T( j! i 热呕证治
& O/ D4 j: c+ m0 y+ O" h# S) N
2 R, T+ A7 w; S4 y5 G8 [- {3 G 病者胃中挟热烦躁,聚结涎沫,食入即吐,名曰热呕。或因胃热伏暑,及伤寒伏热不解,湿疸之类,皆热之所为也。 @1 b- e! C7 T7 ^; P" M3 \
* M l" O5 b ^/ b 小柴胡汤
6 F% ]& L; l5 R2 U# y4 t9 X; `% J! [2 }
治热呕。(方见伤寒门)治法曰:病者常发汗,令阳微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷,故吐。当作寒呕治之,不可用此。
7 B4 e) C1 I' {1 @) y. P3 y) h3 a& L! v+ u
卷之十一
. ]: x; I7 r* `( P5 w6 n% b/ N$ {1 I Z2 r3 ^% ~4 l: s* W
痰呕证治
5 n. X: w: J$ W E ]% A
# ^, U8 n9 m4 G( L5 K/ h1 T% j0 | 病者素盛今瘦,肠中沥沥有声,食入即呕,食与饮并出,名曰痰呕。或因气郁,涎结于胃口;或因酒食甜冷,聚饮之所为也。% n/ \; m6 _# _% F! O- u+ G
0 t( o( K1 _+ I W9 M 卷之十一 痰呕证治) Y5 v2 P5 m: C, \; a" q) L" m8 s
3 _# \6 @$ R3 Z2 K( B 大半夏汤7 J; e) f( g+ F: G+ r0 Y, P
0 N7 v' n) R* ~
治心气不行,郁生涎饮,聚结不散,心下痞硬,肠中沥沥有声,食入即吐。( W0 A1 _/ ?: ]' S5 t K
5 @! w* n& s5 L6 @4 V. ]; p0 d
半夏(二两,汤洗十次完用) 人参(三钱三字,切)上分四服。每服水三盏,蜜二钱重,和水扬令匀,入药煎至六分,去滓温服。一法有生姜七片。治法曰:呕家先渴,今反不渴者,以心下有支饮故也。治属支饮。5 R4 {) `3 W/ s& G6 ^9 G3 Q
- J0 @' E" |% z6 ~ 茯苓泽泻汤 o' O" T: a7 {6 V
+ q( n* k7 C. q9 v% H w& E' a 治同前。(方见霍乱门) j! Z, H% l) e3 U% K
1 Q4 m6 R4 F' M; g( u8 c
卷之十一
. D; U6 V- E3 T2 t: ^; w4 C
; X: `( k/ N- l5 X2 o: B) b9 @ 食呕证治
' |! y! y* N: C7 Z0 J3 @0 p6 v! B# q5 S$ Q3 y! E3 J
病者胸腹胀闷,四肢厥冷,恶闻食臭,食入即呕。朝食暮吐,暮食朝吐,名曰食呕。此由饮食伤脾,宿谷不化之所为也。" J# V& Q7 a% R" i; Q1 D
/ i; Z% h/ H4 x8 c- S1 B& k( m$ U+ Y 卷之十一 食呕证治. d. E3 r" k, E, w+ K! D% U
* a4 w8 A$ K. M [! K 大养胃汤
4 {7 B) ~$ v2 F D! j, q& l9 l ^& T2 R8 A/ U
治饮食伤脾,宿谷不化,朝食暮吐,暮食朝吐,上气复热,四肢冷痹,三焦不调;及胃虚寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入,呕不得食。
5 g; j$ X3 P- Q: Z9 `
6 U2 }+ B; S3 J1 t+ P3 V) o3 g 浓朴(去皮) 生姜(各二两) 肥枣(三两,锉,同上三味炒) 白术 山药(炒) 人参 川芎橘皮 当归 五味子 藿香 甘草(炙) 枇杷叶(刷毛,姜炙) 黄 (各一两)
/ a; K1 k( [$ |3 Q7 B" l0 r# U% W2 l1 [, j \, w
上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服;或为细末,米汤调下亦快。: s2 A1 g! w! \4 k+ X/ a
; t* V6 v( A0 l 卷之十一 食呕证治5 E8 W& u* e# n4 f: S1 q: p6 F |
7 x: A5 u, t ~( ^, F' D+ [ 治中汤$ Y% a4 c$ r- n- D7 l
0 d+ Q, N4 M/ E, G( d, V
治同前。兼治中寒,饮食不化,吞酸 ,食则膨亨,胀满呕逆。
5 w5 A4 R L/ x% F$ `! d3 d0 Q4 ^& H9 o0 H
人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙) 青皮 陈皮(各等分)& O5 s: X8 u; D5 m# \
8 |3 [; f/ \; J( e2 f
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓。大便秘,入大黄棋子大两枚。
" k* O K# S( u
- `- c( N- A3 A& W0 z$ V 卷之十一
: T+ Y# W5 n$ k. E" v8 X- S) N# x' s2 N& X" M
血呕证治4 y- J0 Z. s# o6 U9 G7 i
& _, n& P/ J1 w' }: t+ u
病者心下满,食入即呕,血随食出,名曰血呕。此由瘀蓄冷血,聚积胃口之所为也。
% g& B! E* r9 r/ e E% ` I2 C3 ` {' F- X8 I
卷之十一 血呕证治
( m; {$ t; e2 V. i, C0 _' Q$ x- a' `( b% H, e! X% @- ^3 a" U
茯苓汤3 r0 N! {" M3 Q. b. Z! w
~" S5 V: h H5 p' t! j 治忧怒兼并,气攻血溢,停留胃管,嗳闻血腥,呕吐食饮;及妊娠中脘宿冷,冷血侵脾,恶闻食气,病名恶阻。! J. Q: Y5 j* _9 ~4 N: D u# T
% S; v! T: l5 c/ l 半夏(三两,汤洗十次) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 旋复花 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热烦渴口疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;肠冷下利者,去地黄,入桂心炒;胃中虚热,大便秘,小便涩,去地黄,加大黄一两八钱、黄芩六钱。# u6 z1 t; m# u, L0 `3 V4 ]
* D- f, [) l0 }; O
卷之十一 血呕证治& ?* R% ~" n9 E* D9 w
. L7 e6 j: B* @4 E& W' ~* ?
当归汤* K6 q# t# N: S8 l
0 p. ~* o& q. | y' J7 o
治三焦虚损,或上下发,泄吐唾血,皆从三焦起,或因热损发,或因酒发,悉主之。% m* q* d4 n5 X( h2 q- ~, p
! o4 a1 d: _. \
当归 干姜(炮) 熟地黄 柏皮 小蓟 羚羊角(镑) 阿胶(炒,各三钱三字 白术 芍药(各半两) 黄芩 甘草(炙,各一分)上为锉散。每服三钱,水二盏,竹茹一块如指大,煎至八分,去滓,入伏龙肝半钱匕、头发灰半钱匕、蒲黄半钱匕,又煎至七分,不以时候服。
; ]3 R# C+ e! D' T- e
9 C: L7 S7 K1 _9 ]) K 卷之十一
* q7 h. [ ~/ z% [5 a) k' [9 v- x, R. }0 u4 Z; Y
气呕证治
( _; z4 |0 i' E$ w8 v
! p+ M$ G7 F: b$ C+ x 病者心膈胀满,气逆于胸间,食入即呕,呕尽却快,名曰气呕。胃者,足阳明,合荣于足,今随气上逆,结于胃口,故生呕病也。4 y% ], x& g0 ~ k4 [+ {, l
# _& W: {+ y; N0 k4 W 卷之十一 气呕证治
! z+ `4 Q( k: G" f& W, U% \9 Q* l! q* k0 L5 M
茱萸人参汤
, `+ \; i# W. }) f, n
& O4 `2 \% c1 Y6 p- @# j. ? 治气呕胸满,不纳食,呕吐涎沫,头疼。2 U5 t/ K6 C- @" o9 C3 s
( M6 H" D7 [ P( }- S 吴茱萸(汤洗数次,五两) 人参(三两)
' `# b4 W# {7 F8 T( N ]# b* c( J
( c) E5 v; q6 R. j4 ? 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,不以时服。
: F$ K+ a5 X! r& s/ t% x$ B
8 c9 C( U" s- `$ R 卷之十一 气呕证治
- d3 j7 F1 S. M5 ]7 h- ~, s
' u5 |/ }: i( S' u7 T 藿香汤
% U5 n9 k" B1 ^4 k7 X# F$ ^+ B3 G. t
治心下虚满,饮食不入,时时呕吐, 短气;或大病将理不复,胃气无以养,日渐羸弱。4 w" U# }0 t- d9 X
4 ^" O3 p3 ^: Y4 s7 m
藿香 人参 桂心 桔梗 木香 白术(各半两) 茯苓(半两) 枇杷叶(十片,去毛) 半夏(一两,汤洗用姜汁制)上为锉散。每服五钱,水二盏,入炒姜丝一分,煎七分,去滓,食前服。" c; a, Z5 I# n* M! D$ F' X
0 v8 `( x; A# | | X
卷之十一4 V9 Q6 R6 O9 c+ k" {4 Q
4 q) c9 x8 w. Z) [* T6 I/ M& t1 l
漏气证治
$ Y; x; Y8 [+ G- |0 [1 q) |1 W% k4 K4 S6 x3 Y6 @" W
病者身背皆热,肘臂挛痛,其气不续,膈间厌闷,食入,则先吐而后下,名曰漏气。此因上焦伤风,开其腠理,上焦之气,剽悍滑疾,遇开即出,经气失道,邪气内着,故有是证。! b5 E: i2 w! j
; g9 i& ^) Q+ X
卷之十一 漏气证治" @/ c }3 K7 U! v
6 I9 C2 s: U9 E! t& U, ^
麦门冬汤
3 D% Y6 y- \0 k+ A$ _ s
4 ~( G) O7 ^+ o 治上焦伏热,腹满不欲食,食入胃未定,汗出,身背皆热;或食入,先吐而后下,名曰漏气。) t$ K& {1 U% Z8 r, H( B
* T1 ]4 h& n8 S# {- Y 麦门冬(去心) 生芦根 竹茹 白术(各五两) 甘草(炙) 茯苓(各二两) 橘皮 人参 葳蕤(各三两)
% x c. t8 C: Y |9 y
% C3 W1 N- z8 h) Q' K, j S 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,陈米一撮,煎七分,去滓热服。* ]& m* Q7 V# u! \- O% Y
. k0 m" W# I, \( ?* B. q7 O7 x7 ~
卷之十一1 }: a" e0 B3 X/ U7 D+ T* ?% L
! X) E5 F, ?, [2 h
走哺证治
# v! k+ N' Q( x! g% a2 i/ A% B! s! m$ e# e
病者下焦实热,大小便不通,气逆不续,呕逆不禁,名曰走哺。此下焦气,起于胃下口,别入回肠,注于膀胱,并与胃传糟粕而下大肠,令大小便不通,故知下焦实热之所为也。
% r' D7 w1 s+ \& H; K0 w
2 v' U9 Q5 ?9 J 卷之十一 走哺证治
* R. D9 M) }( b, u t6 i) [+ b+ x) `+ e# T4 B. M' ~/ d F9 d) }% e* e
人参汤& C/ o0 U0 P* L& f* x* l
4 E7 a- O/ l' D) {' m: }
治下焦伏热,气逆不续,大小便不通,呕吐不禁,名曰走哺。
' q- a6 [4 v- ^. \+ l1 j0 c% u4 |8 o& v8 z% i; ?2 \
人参 葳蕤 黄芩 知母 茯苓(各三钱) 白术 橘皮 生芦根 栀子仁(各半两) 石膏(,一两)
6 N& v9 M, \% U( p# V2 P; o6 ~ k Z& ^$ y7 H' w# y0 w/ a
上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服。
9 ^% c5 z3 F/ q" V2 P9 G* c2 t1 z4 B
$ ^) Z0 {1 L- p2 i" P7 \ 卷之十一 走哺证治
* ]$ s* k6 I$ K0 D) I0 a7 W
, b( D+ b7 F/ y; M2 o2 z/ v 浓朴汤8 |8 T- N d5 G# ]
1 w y* s `- |$ W# J! h( D
治干呕,呕而不逆,热少冷多,好唾白沫清涎,噫气吞酸,此由上焦闭塞。1 T o( C1 V5 o# {$ l
. Z5 K2 U& u* \8 W$ O 浓朴(姜制) 白茯苓 川芎 白术 玄参 吴茱萸(汤洗,各半两) 桔梗 附子(炮去皮脐) 人参 橘皮(各三钱三字)
A$ y; t* n) Y5 u5 c% p% o) S+ O- {* I
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓温服。
1 @2 U5 @7 u! G0 E3 U9 Q4 R2 s& j8 e+ f# H/ y5 n
卷之十一 走哺证治! \% h; I8 g8 e8 L, @6 C& K6 {
7 p0 v3 V! K1 C 三物猪苓散
. u3 i6 J9 R. K9 Y) B) x* G e+ ^( ]: c, k# x
治呕吐病在膈上;思水者,是欲解也。% B z; w6 Z4 h9 F: Q
9 e- K) P7 k' w
猪苓(去皮) 白茯苓 白术(各等分)' f" e$ j# r7 z4 x
$ E; E6 y K+ |$ s) k5 Q 上三味,末之。饮服方寸匕。. V# g6 V5 A- [: Q9 @' K1 n
: [- q9 ~) v x& P* A 卷之十一: w% R5 p# V$ |0 D: W# W
6 \* v, W' h1 r, y 凡例* ~8 Z/ {5 c& ]; d9 ?
/ s8 d( ]( O3 n7 x4 } 凡先呕却渴者,此为欲解;先渴却沤者,为水停心,此属饮家。又伤寒瘥后,余热在胃呕者,根据伤寒后证治之;若脚弱脾疼而呕者,此香港脚内攻,宜急根据香港脚门治之;更有妇人怀娠恶阻呕吐,亦各从其门类。或中毒而呕,以解毒药解之;酒家呕吐,当以解醒药解之。其如三焦漏气走哺呕吐,则见上门;泄利,则见下利门,各从其类也。然呕不得轻用利药,唯腹满,则视其前后何部不利,利之即愈。1 q n3 w" ]6 b- t- X% \$ D6 @
9 s$ w$ m. B) b4 {. X0 J 卷之十一
& l7 X" `/ _2 Z2 u9 Y ~; Z9 J
" f/ A ]( D" o8 K( b7 i 哕逆论证
7 }& \) g4 t* g7 B: b1 M( v1 O
/ m' Z: ]0 y0 F X 哕者,咳逆也,古方则谓之哕。凡吐利后,多作哕。大率胃实即噫,胃虚则哕,此由胃中虚,膈上热,故哕。或至八九声相连,收气不回,至于惊人者。若伤寒久病,得此甚恶,《内经》所谓坏府者是也。杨上善释云:津泄者,知盐器之漏;声嘶者,知琴弦之绝;叶落者,知槁木之摧。举此三物衰坏之微以比哕,故知是病深之候也。亦有哕而心下坚痞眩悸者,以膈间有痰水所为,其他病则各有治法。
, `0 u0 m, t% P4 I% R, |* d7 z% z" F3 }% `/ l4 E) \
卷之十一 哕治法
3 ^1 A( q7 W* n- H+ Z; q* D% h8 ?, g: I" k. I: J% U- G$ t! F+ b5 H
橘皮竹茹汤
2 m6 w6 z& ^2 v* s0 f" k7 ?- M; J3 _3 j4 H
治咳逆呕哕,胃中虚冷,每一哕至八九声相连,收气不回,至于惊人。7 ^) ?$ l a2 g5 d- N
( ~8 D$ b7 _$ {3 {4 U
橘皮(二两) 人参(一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,竹茹一小块,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服。
+ E: n& M4 A4 U" n$ X
4 s2 k7 z4 z; `8 q: e/ G7 S# ^ 卷之十一 哕治法
( Z8 A4 x9 E7 w+ N$ ~7 a2 M" U% e" g1 @" g) b3 N
羌活散: w* u# w3 j: i
% M; G& y2 O5 E3 O. ^ 止咳逆。
1 C* I' j/ ?0 _) i1 p8 P0 |9 b# M3 P1 k p% F
羌活 附子(炮去皮脐) 茴香(炒,各半两) 木香 干姜(炮) 丁香(各一两)1 n$ r& y/ X# c0 m
: ]& n' m% [$ ?: V$ ^: T
上为末。每服二钱,水七分盏,盐少许,煎数沸,空腹服。
/ H8 W: q' J- T5 z& @7 S: E& {8 U: X% q, t3 Y$ b9 i' t4 F
卷之十一 哕治法
1 U, D' ~8 {- F* f
8 n8 b, T/ |; w& K6 W 丁香散" p) h; H( C* o1 z2 o0 \
6 z# X2 C" ^4 H$ t' d) r6 i 治咳逆噎汗。) v% A" a! [* O7 q2 B
4 t0 d1 N/ K% |; F& {
丁香 柿蒂(各一钱) 甘草(炙) 良姜(各半钱)
) e3 F6 |& p: f7 P: w7 n* e8 a4 r
上为末。用热汤点二钱,乘热服,不以时。
2 y7 R( |* t2 m1 w* Q" f+ r. n/ O5 M, ]( _
又一方产后咳逆。(方见妇人门)+ N4 q& s8 ]0 Q/ u/ u9 c
7 v2 x7 p+ k/ U' A3 u
卷之十一, r& ?4 S$ c& b
?- M- Y% d; w& ^8 i; f 醋咽证治
% R! q& N; } K4 G
4 a1 r" V9 Q0 f5 K+ U: m0 h! I6 L 夫中脘有饮则嘈,有宿食则酸,食后噫醋吞酸,皆宿食证,俗谓之咽酸是也。
! k4 [7 e/ Z, i6 p9 W% j; q% }2 A, |8 `
卷之十一 醋咽证治8 f9 H! g3 k9 g
# D8 H l$ b; W, T6 o$ e$ s 曲术丸
: [- [. A% R, F$ m% p) a3 g% b+ w; X
4 u+ ^& s& R# Y; t 治中脘有宿食留饮,酸蜇心痛,口吐清水,嗳宿腐气者。
) {- H# l7 q, G' C: t
& K9 N( V5 E! n z. F* W) v) g 神曲(炒,三两) 苍术(泔浸三宿,洗净,晒干炒,一两半) 陈皮(一两)上为末,生姜汁别煮神曲末糊为丸,如梧子大。每服三五十丸,姜汤下,不以时服。- L Y+ I+ m; b; _+ z
; ?; N, n- L% [! L% Q$ }
卷之十一 醋咽证治/ j+ P$ {5 }& j, S
^7 j. n7 U% I) B0 J2 ~' M
五百丸) N7 ^, w% D, i! P# t0 |# K
7 F) [" [% p9 C/ y 治宿食留饮,聚积中脘,噫臭吞酸,心腹疼痛。并疗中虚积聚,及脏腑飧泄,赤白痢下。% J5 M, S1 j6 y" r6 l7 h
' h8 D5 K7 q4 {6 R- l$ ` 丁香 巴豆(去皮别研) 缩砂仁 胡椒 乌梅(去核)上件各一百个,为细末,炊饼糊为丸,如绿豆大。每服五七丸,熟水下,食后临卧服。
5 L; Y, e0 H* A ^) t/ e" Q- a8 J. t
卷之十一
" }% a* E$ _! J( T6 J& U/ k$ d5 E0 W, T9 a% o& ?6 \
KT气叙论1 x/ f2 o: }) T' m) B
& h" }+ Q& b1 O" h4 ` 夫谷饪之邪,从口入者,宿食也。盖五味入口,所以滋养五脏,得之则生,不得则死,伤之则反为生害,所以宿食为杂病之先。若五脏不平,食不输化,血凝气滞,群证蜂起,皆宿食所为也。治之,当量其脏腑虚实浅深为治;《养生方》戒不得用巴豆,令服青木香丸;如有食癖,非巴豆不克,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。木香丸用牵牛,牵牛最泻人肾,不徒不能消食积,而又害于元精,识者知之。其病头痛,恶风憎寒,心腹胀满,下利,不欲食,吞酸,噫宿腐气。若胃实热,食反留滞,其脉数而滑,宜下之愈;若脾虚,其脉浮大,按之反涩,尺中亦微涩,宜温药消导。# E1 B- p# L$ h- q t2 }
" T) p b6 s0 t' ]% G' r4 B 卷之十一 谷气治法' K! N d" M7 l9 p! x! }6 `$ i( x3 g5 G
- o r6 U( E1 m+ p0 v
如神木香丸# b9 A) i: b2 b
/ V/ G5 {& O0 [
治谷气聚结 瘕,胸胁闷痛,或吐酸水,食后噫作生熟气,腹胀泄泻,及四肢浮肿。
& o P b* G8 H, \9 E; \' t6 _9 C' y( r6 o# v+ l
木香 砂(滴淋控干) 蓬术(炮) 胡椒 半夏(浆水煮) 干漆(炒大烟尽,各半两) 缩砂仁 桂心 青皮(各三两) 附子(炮去皮脐) 三棱(醋煮一宿,各一两) 白姜(炮,一两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,生姜橘皮汤下,空心服。 C1 k4 C+ e0 N b/ A4 N# s
, E: a, F4 y+ P% A* \: k7 p 卷之十一 谷气治法
$ ?. F" d- V" o' {5 W/ p }% Y+ x/ v* O! Q* f* d
感应丸(太乙神明再造); L4 m! G! P6 V' Q( V* h
8 c& S8 Z4 c+ w7 Z* B
治虚中积冷,气弱有伤,不能传化,心下坚满,两胁膨胀,心腹疼痛,噫宿腐气;及霍乱吐泻,或复迟涩,久利赤白,脓血相杂,米谷不消,久病形羸,面黄口淡,不能饮食。! C" f: U/ j' @% P* D# t; ~7 o
3 X2 ]0 U- A3 U+ ~$ _$ j/ P0 o
肉豆蔻 川姜(炮) 百草霜(各二两) 木香(一两半) 荜澄茄 京三棱(炮,各一两) 巴豆(一百粒,去皮心,别研) 杏仁(一百粒,去皮尖,别研) 酒蜡(四两) 油(一两) 丁香(一两)/ c, G- m" w! ^
6 h, d3 R9 y* o( v 上除巴豆、杏仁外,并为细末,次下巴豆、杏仁等和匀,先将油煎蜡令熔化,倾在药末内,和成剂,入臼内杵千余下,旋丸,如绿豆大。每服三五丸,熟水吞下,食后临卧服;小儿,如黍米大二三丸。
) d1 x' G+ [6 F" `( u& i- H
% X5 |: Q3 w3 E l 卷之十一. Y1 G& ~: o4 I$ N
% X3 w" {7 K! ]
泄泻叙论
' w0 O8 ]0 U! z+ r2 X( X+ C ]: T1 X2 z% J3 u9 R N' M( ~0 Q
方书所载泻利,与《经》中所谓洞泄、飧泄、溏泄、溢泄、濡泄、水谷注下等其实一也,仍所因有内外不内外差殊耳。《经》云:寒甚为泄;春伤风,夏飧泄。论云:热湿之气,久客肠胃,滑而利下,皆外所因。喜则散,怒则激,忧则聚,惊则动,脏气隔绝,精神夺散,必致溏泄,皆内所因。其如饮食生冷,劳逸所伤,此不内外因。以此类推,随证主治,则不失其病源也。" [7 u& C2 F2 I+ S0 c' n7 Q" h+ e2 K
; v& D: g. L4 O$ n r 卷之十一 虚寒泄泻治法1 ~% @# m/ \9 _0 R
+ ^7 t3 g% b% d# Z
桂香丸
( O9 n/ C# J% `. f
6 F4 Y# N' d' | L7 }% P9 f ^( V 治脏腑虚,为风湿寒所搏,冷滑注下不禁,老人虚人危笃累效。 z9 ]& T+ H7 X- b4 X* _8 J
6 Z' |$ {* o0 q( _ 附子(炮去皮脐) 肉豆蔻(炮) 白茯苓(各一两) 桂心 白姜(炮) 木香(炮,各半两) 丁香(一分)
) A: y6 D! {: _$ L; ^8 N- D$ j2 q- `
上为末,糊丸,如梧子大。米汤下五十丸,空腹服。0 E$ ~6 |+ y4 Z# ^. E2 m
, C( M' a( V) a' i) _$ \ 卷之十一 虚寒泄泻治法
' }6 V/ M# p2 X+ _$ v
# q. ?/ c9 i/ p! S0 y8 ]) x 香朴丸
8 {) B2 @8 f+ i( z
! s5 s8 w9 f* y( @ Q, V8 M 治肠胃虚冷,泄泻注下无度,脾虚气闭,不进饮食。" X4 o' f, i! x
1 Y$ _) s: Q$ n+ M- e# P" m 浓朴(五两,姜汁制炒) 白术(三两) 茴香(炒) 陈皮(各三两) 诃子(炮去核) 赤石脂( ,各一两半)上为末,面糊丸,如梧子大。空服米汤下五十丸。常服暖肠胃。
* u1 y$ E$ m) M, N+ ?) u! `
6 x7 N8 C( b1 S% X p 卷之十一 虚寒泄泻治法
. A# v. u7 {/ C- T- K- V& [7 }: Y" t$ h9 v7 N
建脾丸% o! t3 l3 B# i
; L+ Q9 u3 E9 s2 J: Q2 k1 C3 C 治虚劳羸瘦,身重胃冷,饮食不消,泄泻不止,或作滞下,久变五色秽臭。. X# b9 Z3 f- N6 n
9 g8 x& {# j) I6 }' X
钟乳粉 赤石脂( ,各一两半) 枯矾 干姜(炮) 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 五味子桂心 泽泻 桑生寄生 远志(去心炒) 人参 柏子仁 当归 酸石榴皮 龙骨( ) 天雄(炮去皮脐) 牡蛎粉 白头翁(去苗) 甘草(炙,各一两)上为末,蜜丸,梧子大。米汤下三十丸,空腹服。
. o! T" b' ]2 l/ V- n: g r* L0 y) C& [- d9 G3 L x0 L0 x3 i" B; e
卷之十一 虚寒泄泻治法# }- Z8 x1 ^5 F' {2 _# C7 S
; w2 ?# k: U. e6 O' p
豆蔻分气饮
9 S2 [) C. r$ t$ u) C- B, N: C+ w" {; F' r
治脏腑虚寒,泄泻瘦极;及妇人产后洞泄危笃者。" F. N% g) F1 B! }
" I. n8 H- f, |2 g' v- u) c 藿香叶 草豆蔻仁 青皮(各四两) 甘草(炙) 丁香(各半两) 肉豆蔻(炮,十两) 乌梅(五十个,去仁)上锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,煎七分,去滓,空腹服。5 A( x1 } i% Q/ _ ~# P6 b- k
" K9 E# I6 c L" z/ d: D6 L; b 卷之十一 虚寒泄泻治法" x2 z8 Z z2 g3 d4 c1 W/ ?
1 q* x2 E1 P* E& ^/ B. u1 ?( A
羊肉扶羸丸
7 J) g- B+ \' |4 Q0 ?1 S3 V) c4 z* j% Q; {
治脾胃不和,不进饮食,脏腑虚滑。老人虚人,尤宜服之。
+ N* E1 ~ J8 w7 r' ], T y N. W/ }5 g7 q! h2 I
精羊肉(一斤半,微断血脉,焙干取末四两) 白姜(炮,一两) 川椒(去目,炒出汗) 肉豆蔻(煨,各一两) 木香(一分) 附子(炮去皮脐) 神曲(炒,各半两)上为末,煮粟米饮为丸,如梧子大。食前米汤下五十丸。7 y! E2 b. ~; z' K- ?
( k. ^, F# s9 t 卷之十一 虚寒泄泻治法6 L' F0 h$ T; H3 ] Q
) g4 y& `! M% W" G5 r
川椒丸
7 ~% S0 f- N) l3 u) }
! L4 l4 ]' Q, X0 L0 h, X3 V 治脏虚,泄泻无度。7 H, @- {, s* \: m9 ^ m, C/ R2 E \
+ ^; L$ `' ]: l
黄连(炒) 乌梅肉 当归 川椒(炒出汗) 桂心 干姜(炮,各等分)上为末,糊丸,梧子大。每服三五十丸,米汤空腹服。" G$ T- P+ ]0 Y& R q. k
6 Z% @5 F! O' c- \# c& @& E3 N 卷之十一
5 ]& k* B+ W1 f) k* Z# ?) z8 X& M
6 M2 Z6 D' D) G, | 实热泄泻治法
* S% J/ Y' X b9 P2 ]7 r3 k5 V0 @. T! @9 O" d
小承气汤: c, e- G6 L2 r2 V7 {2 u
8 A; q S8 B5 m" O. |6 X
治下利谵语者,有燥屎故也(方见伤寒门)。夫泄泻却用大黄者,乃通因通用也。非大实热,勿轻用之。6 r5 k# Y8 }! l
* N; \" K5 @; G8 S: m- i3 m+ T 卷之十一 冷热泄泻治法
! F- i" i8 `9 P. K4 U; P% @# Q1 Y3 F6 [( n7 T
《博济》香姜散
! V" C7 i" a* W/ V3 j, e1 |$ _
治久患脾泄泻。# K: s7 F- U# w6 f6 K9 \/ f
- l6 R- C6 ^- c+ t 生姜(四两) 黄连(一两)
/ [% P0 o2 B+ K9 K }+ U. w2 @7 o: O6 U& M, Z
上皆锉如豆大,一处慢火炒令姜焦赤,去姜,碾黄连为细末。每服二钱,空腹腊茶清调下;或将姜为末,米饮调,治白痢亦效。
! f0 G6 A' Q; C1 s. F5 g# E
6 e! L9 y/ P+ [; q7 e( I 卷之十一 冷热泄泻治法
1 E" e7 t0 S2 b/ ~) S, j, ~# U
( E& J/ G* a6 |" G1 e l 建脾散
3 W1 I o* y T# s: s4 o2 c- B$ N( b7 ^* f: B- R d
治五泄,或青白五色杂下,休作无时。
2 q4 V+ x: l4 Y. h5 H5 m" n
' v; F. B: w" v$ J6 L. l 乌头(炮去皮尖,三分) 浓朴(去皮锉,姜制炒) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,热服。- J2 Z7 C4 ~& I, G1 Z# V( v& f
! w9 _. g* o* [+ ^" r2 a6 j 卷之十一 冷热泄泻治法; X) O6 {9 W+ z
% w( A% S8 v' |# [ 止泻如神丸! J9 Y% u' K& D* o
& S) B) L0 _* z k1 j+ C) L0 s 川乌头(四两,米泔浸软,去皮切片,用盐四两炒黄,去盐不用) 半夏(汤洗七次去滑)苍术(各半斤,米泔浸净洗)上为末,姜汁糊为丸,梧子大。空腹米汤下五六十丸。& S7 q$ l3 p5 r; n9 q* k/ W( u4 u
0 g+ `5 }* g6 |) M2 t9 d7 W8 g
卷之十一 冷热泄泻治法
$ b4 S5 _; \) {) S4 m0 g s2 {7 i
戊己丸6 f% G; P% s1 S" t5 o# j2 t; p' _
+ C, T$ F3 a* k' p, q3 \8 d4 }
治脾胃受湿,泄利不止;及米谷不化,小儿疳痢,并宜服之。
; i) a0 L- g5 `8 {7 z8 N4 @8 h1 U
: e! |9 D/ r* \ 黄连 吴茱萸(汤洗) 白芍药(各等分)1 x9 |% u- O( j" p2 x: P
{5 i: _* J. A 上三味,同炒为细末,米糊丸,如梧子大。每服三五十丸,米汤空腹下;小儿量与之。
2 ~ z4 b8 v$ y# r/ i( s- k3 v4 B$ v2 \6 ^
卷之十一 冷热泄泻治法$ }4 B* N: C( R: X7 L: }# [6 U9 @
/ v( r+ _9 d4 ~8 G' Z1 N 补脾散) b0 _7 l H7 Z
4 ^9 q, f8 `" M8 Q* d p7 |* X
治脾泄不止,食积不消, 瘕块结,大肠滑泄,脏毒下利,腹痛肠鸣。
1 l4 Z G& J+ W! K7 Q
5 s+ `4 \& ?1 _! R) K 麦 (炒,三两) 神曲(炒,二两) 茴香(炒) 草果(逐个用面裹煨熟) 浓朴(制) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 木香(生,半两) 甘草(炙,半两)上为末。脾泄泻,诃子汤入盐调下二钱;脾虚肠鸣,气不和,泻不止,炒姜酒调下。常服盐汤点,空心食前服。
1 ~. K3 R8 [, P0 l. ]
6 F( n* N. R$ o% Q 卷之十一$ A% L+ y; R( }/ @; r
, C1 ]. e' q( R4 ?0 L 料简
) T( Y2 ~3 q3 e' |# n) s
2 }) W% t- h n& [6 n/ x: z 凡治泻须理中焦,如理中汤丸等是也;次即分利水谷,如五苓散等是也。治中不效,然后断下,即用禹余粮赤石脂等是也。玉机真脏论云:五虚死。谓脉细,皮寒,少气,前后泄利,饮食不入,得此必死。其有生者,浆粥入胃泄注止,则活也。又《金匮》云:六腑气绝于外者,手足寒,上气脚缩;五脏气绝于内者,下利不禁,甚者手足不仁。脉沉弦者为下重,脉大者为未止。泄利手足厥冷,无脉,灸之不温,脉不还,微喘者死。有微热而渴,自汗,脉或微弦数弱,法并当自愈。或脉沉迟而面少赤,身微热,郁冒汗出而解,必微厥,所以然者,以其面戴阳,下虚故也。泄利后,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,宜四逆汤;后攻其表,宜桂枝汤。上件《金匮》节文,虽于三因不甚分明,其脉不可不究。即用四逆治伤寒,不妨用桂枝加附子治伤风,术附加桂治伤湿,五苓散治伤暑,皆可类推。又古方泄利与滞下,共为一门,《千金》又以宿食不消,在热利类,门类混滥,后学难明,不可甄别也。3 v# F& K3 \3 R1 j/ p
5 N# o; X" T5 E# U q+ | 卷之十二
6 }1 y) A' H6 D" x$ ~1 Y
9 G: M+ \2 A' ^7 { 滞下叙论
! U8 _& t# K) @: j9 h Q
$ c8 T; E1 Q0 Y' s' O 《经》中所载,有血溢、血泄、血便、注下,古方则有清浓血及泄下,近世并为痢疾,其实一也。但以寒、热、疳、蛊,分为四门,未为至当。且疳蚀疮脓,中蛊下血,与利脓血,证状大别。疳蚀虽下赤白,当在疳湿疮门;蛊利清血,当在中毒蛊门。今之滞下赤白者至多,皆是冷热相搏,非干疳湿蚀疮类;下利清血亦多,与中蛊毒者大异。临视须详,不可道听,治法差互,立见夭伤,勉之勉之。
3 q% w7 ], I! B( Z2 J: N5 t" A9 a0 R+ f& v( P V- r0 v
卷之十二# o) R4 h# b, E
+ E$ T, f7 i8 I
滞下三因证治
- t5 {% {2 [- p& u
$ _5 ?3 m& S$ V Q m1 _# c4 X 病者滞下,人皆知赤为热,白为寒,而独不知纯下清血为风,下如豆羹汁为湿。夫六气之伤人,初无轻重,以暑热一气,燥湿同源,收而为四,则寒热风湿,不可偏废。古方云:风停于肤腠后,乘虚入客肠胃,或下瘀血,或下鲜血,注下无度,湿毒下如豆羹汁,皆外所因之明文也。古方有五泄,因脏气郁结,随其所发,便利脓血,作青黄赤白黑之不同者,即内所因也。又饮服冷热酒醴醯醢,纵情恣欲,房室劳逸,致损精血,肠胃枯涩,久积冷热,遂成毒痢,皆不内外因。治之,先推其岁运以平其外,察其郁结以调其内,审其所伤以治不内外,使条然明白,不至妄投也。9 _3 O# n5 |, f3 p- P) ^
) g$ m8 Q- x( y- @* m
卷之十二 滞下三因证治- f1 ]8 p; L. y8 `/ i D3 Z6 s
+ K' e6 c$ s' Y% ^6 S; D2 L2 C
白头翁汤( l3 p; _( j! F5 E1 Y( j
$ l+ C% V1 f7 i3 p 治热痢,滞下下血,连月不瘥。 I# m- H- ~) m! f% D* ?. b
0 U2 _& ^) n) t" B$ C4 M8 \5 v6 k% j
白头翁(二两) 黄连 柏皮 秦皮(各二两)
! m% b) \4 Z d! K
" T3 i& H0 E' |* w* N 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。5 B5 j7 X {/ o A
( ^/ j5 z# M+ `
卷之十二 滞下三因证治' E: \* ]2 M! `8 o( C8 M: q+ @
5 o G k2 y D+ F5 Y
桃花丸2 B. d8 A* u {$ j% X9 V2 u
# Q+ J7 ]5 ?2 y# i3 r/ Z& i
治冷痢腹痛,下如鱼脑白物。; b' M8 Q+ }6 C5 H
) F$ ~ W! _! L1 d- u) A( I7 n) V
赤石脂( ) 干姜(炮,等分)上为末,蒸饼糊丸。米饮下三五十丸。7 H% F; a0 U/ u
1 L$ t& Q/ Z; F( [5 E, t5 `
卷之十二 滞下三因证治
6 W+ t6 S2 U8 {0 j/ S+ n* U# W, c
1 v2 j# [9 Y1 w 胃风汤
% y. y$ t; s' B' d: L, R o0 |: W7 w7 @$ [
治风冷乘虚,入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,腹胁虚满,肠鸣 痛;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度,并宜服之。(方见失血门风痢下血证)' `+ x# {# o$ H
5 g1 E G) K& R' G; O0 r 卷之十二 滞下三因证治- c0 O8 ?0 T* a3 ~& X
1 i0 S! Q! a j/ G9 O 露宿汤, n6 Q3 e) w" ^* ^3 \$ c
0 J& E7 u3 H* W0 O
治风痢纯下清血。
1 p' f0 L# u. c4 I1 q0 s5 _# ?, }: V' I) }
杏仁(七粒,去皮尖) 若木疮(一掌大) 乌梅(两个) 草果(一个) 酸石榴皮(半个) 青皮(两个)
# d2 Q- |9 b; K
0 k, I6 l2 O, ^ 甘草(二寸)( q3 E+ ~4 n% M
$ Y" `/ T4 [1 j9 }' A7 u' D& o+ u 上为锉散,作一剂。水二碗,生姜三片,煎七分碗,露星宿,次早空心服。( S, z9 h, i6 L5 Q" z
0 S7 d ^$ b# D, z. y 卷之十二 滞下三因证治
4 Q( f' v6 s( `. x7 ?7 I5 Q1 M$ K0 q0 X3 [! _# M+ R/ F, k" E# j
苦散& ~2 X& q; M" U$ N/ d# C; D
. }& t0 }, m+ p ]" ?# A
治脾受湿气,泄利不止,米谷不化。
9 f) I" x# ^3 d0 _7 ~; L. c8 e& t& b' v+ N
黄连(去须,锉如豆) 吴茱萸 白芍药(锉如豆,各二两,同炒令赤色)上为末。每服二钱,水一盏,煎至七分,温服。: O8 c+ r6 j; I3 M# g/ x! e
& t q" d- w4 r5 R% ^3 s: | 卷之十二 滞下三因证治
8 f2 I% l- u+ G0 Q; b0 i) I( H
, f- n( [- O$ M* Y7 K/ z 驻车丸
4 J( l6 ?6 j& q# B
% P# J) Y8 q& c. i! o+ [& t 治冷热下痢肠滑,赤白如鱼脑,日夜无度,腹痛不可忍者。
. j0 m- S% |+ x6 {3 G# d7 c" I; x$ j) _3 l7 I' u6 l
黄连(六两) 阿胶(麸炒) 当归(各三两) 干姜(炮,二两)上为末,醋煮米糊为丸,如梧子大。米饮下五十丸至一百丸。
) ~% ~1 A+ E: ?9 E4 |- E- C k: P9 Q q7 }, U- v
卷之十二 滞下三因证治! c/ v3 E" f L5 l
% s* \) `- D3 Z. P) W( T) }+ \. T 万金散
* a9 e# l; s. p& x& g8 m! e( ^% i- h. }: c8 C0 n4 O. o
治冷热痢。1 Q4 ~; f' O: i8 @! c6 R; E
3 X, }6 C$ y- s: U8 f6 l 罂粟壳(一两,赤用蜜炙,白不炙,赤白杂半生半炙) 橘皮 甘草(并如上法,各一两)上为锉散。每服四钱,以百沸汤七分盏,急用盏盖之,候温澄清者服。血痢,入乌梅一个。罂粟壳,《本草》不说治痢,近用之极效,其功不下地榆、黄柏、秦皮,但性紧涩,服之则呕,不可不知。9 @$ f% u; E V! G$ H
+ K8 |+ K! _3 z4 m' e i7 k6 l 卷之十二 滞下三因证治, }& X1 X! ]8 J3 Z( z _/ ]0 O8 D" O
& S+ ~ q5 a& C( y8 Z# x: Z
固肠汤# u0 \0 f& l4 W% i& Z! W
) r8 O+ N) a: J* c
治肠虚下痢,赤白频并,日久无度,老幼产妇,俱可服之。
8 G9 w! t$ s( }/ G4 b3 p. E% b0 c* N! C& V3 I% t
罂粟壳(三两,醋浸炙稍黄) 枳壳(麸炒去瓤) 白芍药(各二两) 橘红 当归 甘草(炙,各一两) 诃子(煨去核) 木香(煨) 人参 白姜(炮,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
0 X! {' H5 O# |) _! x3 g
- C/ k8 ~9 ~0 z0 b9 |( z 卷之十二 滞下三因证治' i1 t! Y K; g% o
, p; L9 j# p9 G* y) W 三圣丸
4 i a" |0 I w$ v9 L. E* Q8 Q9 q1 S0 s5 B1 y
治下痢赤白,日夜无度;及泄泻注下。
& X/ l' K; M$ e# U
4 t5 I3 a: o, E 柏皮(大浓者,去粗皮切) 大蒜(细切研) 罂粟壳(去瓣细切,各等分)上三物,一处捣筛过,粗者更捣,同淹一宿,次日慢火炒香熟,亦旋筛取细者,余更炒,不尔,则细者焦,碾为末,粟米饮糊丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
! I: f# V$ l9 X# u! i
0 Z4 [4 D; p9 _. M 卷之十二 滞下三因证治
% k. C6 \- x" k' ~; a
0 u5 g( ~% ~$ a- `+ C) r% {3 ], P 断下汤
! k2 b; _7 l$ @8 }0 w
$ q' b! l) q: ] 治下痢赤白,无问久近长幼,皆可服。
1 S5 s* V4 K. x8 n" Y% Z2 e1 @6 K2 `# `9 |2 O- z: X7 t
罂粟壳(炙,十四个,去瓣) 草果(一个,不去皮炒) 白术(一钱) 甘草(炙,半钱) 茯苓(一钱)上为锉散。作一剂,水一大碗,姜七片,枣七个,煎至一大盏,分二服,空腹。或下纯赤,加黑豆二十七粒;白则加炮干姜一钱。 [2 m! `0 X7 Q" m
8 l2 }% l- x ~) n+ [- @ z# {) J 卷之十二 滞下三因证治, x# K( V- W4 K. M
8 q% [# i4 f) f! G# u
浓肠汤9 ~8 O+ U/ p/ Y
Y- d5 Q ]$ \& T5 [: } 治下痢赤白罂粟壳(八两,锉炒) 地榆(六两) 白术 紫苏叶 木瓜干(各二两): K: D" F$ w! m: Q6 a% ]
1 ~2 F+ c6 D2 S. f
上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,空腹服。 |7 J! D* n; w5 S4 S
4 F( O8 W9 t; ?+ R/ Z 卷之十二 滞下三因证治
" t# T5 p" O4 s
4 J: W' k+ i8 J 水煮木香丸
5 O" M. L+ q N( v* o0 ]: B
! M4 H3 O6 `) o1 {9 U 治肠胃虚弱,风湿进袭,泄泻水谷,滞下脓血, 刺疼痛,里急后重,日夜无度。# _. T+ I7 q& M9 N1 T
$ s* r2 B8 |3 y: _
当归(洗) 芍药 甘草(炙) 诃子(去核,各半两) 浓朴(去粗皮,切,姜制) 青皮 陈皮(各一两) 缩砂仁 木香(炮,各一分) 罂粟壳(切醋淹炒,五两)上为末,蜜丸一两作五丸。每服一丸,水一盏,煎七分,食前温服。
; k* g- E ~& A0 a2 P8 r0 p; Q4 S- W
卷之十二
4 M7 o0 D. W8 a& a; Y& w d% X& R0 |, [; q9 z3 P w
料简
1 v8 C5 K0 H, ~
; I( I, p4 [) ~. ^. F6 U 凡血得热则淖溢,故鲜;得寒则凝泣,故瘀。当审其风热风冷二证,与蛊利大别,外有血痔、血枯、内衄、酒利、肺疽、肠胃蓄瘀、远近血等,各有门类,不可混杂。古方云:积冷积热,及水谷实而下利者,并以大黄汤下之。《养生方》亦云:大则疏涤之。更不知有寒热风湿虚实之不同,后人寻即妄用,被害者多矣。吁,可伤哉。! O2 H! D: e& X" R! W- K
- q5 g% w s6 i 卷之十二
& C6 f- r8 H4 u) L3 e
2 V- R& J9 z8 t& v1 q 秘结证治
+ u8 q6 J1 X" G! M' a: S/ c, P0 K$ v
1 G" H J5 ]& N4 L* e" v+ `" ` 夫胃、大小肠、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕转味入出者也。人或伤于风寒暑湿,热盛,发汗利小便,走枯津液,致肠胃燥涩,秘塞不通,皆外所因;或脏气不平,阴阳关格,亦使人大便不通,名曰脏结,背内所因;或饮食燥热而成热中,胃气强涩,大便坚秘,小便频数,谓之脾约,属不内外因。既涉三因,亦当随其所因而治之,燥则润之,涩则滑之,秘则通之,约则缓之,各有成法。% h! w x9 Y" C7 D o3 z
S* `$ E% c( O4 j8 n 卷之十二 秘结证治
+ e( w( E5 f! S
: {8 Q1 |; e5 w3 {% E' G4 t: M0 m& L 神功丸8 V5 K5 |9 [+ s, M$ G4 J% n
& i+ O% j' E# x1 V 治气壅风盛,大便秘涩,后重疼痛,烦闷。此药当量虚实加减。
9 i! k* C4 a; _8 O0 [
- h3 }) L8 D5 h 大黄(四两,麸煨,蒸亦可) 人参(二两) 诃子皮(四两) 麻仁(二两,别研)上为细末,炼蜜丸,梧子大。每服二十丸,温汤、温酒、米饮皆可下,食后临卧服。
& A' x) X+ V r0 Z: g/ q$ w- _& L+ O2 h+ X& j! b" e, f
卷之十二 秘结证治+ [5 d8 j* {6 s3 Z! U* |" Q
9 ]' t& |& m- {. h
麻子仁丸1 \5 c: G- J- w% P
7 r y% y, L% d; |! q5 t
治趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,大便坚,小便利而不渴。 Y# |0 V( O8 g6 }
% s& N: g6 p2 V8 d+ r: F: [. b 麻子仁(五两,研) 芍药 枳实(麸炒,各八两) 大黄(蒸,一斤) 浓朴(姜制炒,半两) 杏仁(去皮尖炒,别研,五两半)
- W T$ u( J- r8 T
/ D3 U& I% B9 n0 X- c) k 上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服二十丸,温水下;未知,加五十丸。一法,麻仁一两半、杏仁三分、大黄一两,枳实、芍药、浓朴各半两。此根据《局方》出。本是汉方,合用大黄、枳实一斤,正得今二两,浓朴当用四两,杏仁当用六钱一字,麻仁一两二钱半,芍药一两,乃均制合理,用当以理推。
! T) z- c8 `: l/ D. {: N9 w2 k, Z
$ i- V9 p# l4 v; X5 u3 V 卷之十二 秘结证治
& ~$ t, I! o q6 W7 m- l7 v8 J I0 J _) v6 {
半桃丸 q, w% ~; M* k7 i6 O3 P0 ~3 [
/ ]2 U7 ^* O$ N 治年高风秘冷秘,心腹一切 癖冷气。暖元脏,止泄泻,进饮食。
; Q' z! D" n+ T5 G
. m8 F# X( G) h8 O [( u+ Y 硫黄(研细) 半夏(汤洗七次,焙干为末)上等分,以生姜汁同熬炊饼末,搅匀,杵数百下,丸如梧子大。空心温酒姜汤下三十丸。
; q# Z! b; }; E4 s4 Y, I
- ^2 D" z. ]3 K' {2 U9 D" h 卷之十二 秘结证治
% Z4 ^7 o+ p2 O6 J# I( O* F* v/ }& ^, J9 L) }- U0 H
胃气丸* T. G. \1 ^$ o% _
3 k5 |7 T1 `& v" C+ k) \3 A* W! n' d8 b
治虚人老人风秘不通,不可服凉药,用此甚效。(方见霍乱门)
: y5 t N' `, _# E) g& F/ e. @4 @. f3 |4 g R+ A3 C9 L
卷之十二 秘结证治0 ?* t0 o7 l0 {: ~3 @
& n" K; M/ |' v% S6 ]: w7 C# m
蜜兑法. C8 ]: U( l3 t6 k
6 V+ E( @/ ^7 g G
蜜三合 盐少许,煎如饧,出冷水中,捏如指大,长三寸许,纳下部立通。
5 S# v2 [9 K9 E" D6 ~. i* G* N* {- j! n
卷之十二8 C! D0 c6 e+ F+ G6 L; `
+ l5 V' K1 B: F% l" Q1 G T8 s, n) P
脱肛证治
6 X& v+ @3 A2 j: U! ^ X! P- a" e \7 ~, m9 v
肛门为肺下口,主大肠,肺脏实则热,热则肛门闭塞;腑虚则大肠寒,寒则肛门脱出。
# g+ `1 i5 I, [+ x2 |( g9 L, w6 ?+ m' V0 ^4 n
又妇人产蓐用力过多,及小儿叫呼,及久利后,皆使肛门滞出。8 `0 O$ t4 a. m5 C
' N" o: ]& l3 M/ |3 t
卷之十二 脱肛证治
' `* \( _! V P
9 G7 s3 \4 U8 G) p6 @ 皮散
8 r- S: G$ v* A( `
! N) G, z" \7 \ 治肛门或因洞泄,或因用力脱出不收。7 Z* z4 m1 s& t7 ^/ J* v1 _
+ ]5 O. k0 z+ s' f6 I 皮(烧存性用,一个) 磁石(半两, 碎) 桂心(半两)
; t6 J: f# P3 \9 _3 X' [2 s" \$ ^& v* x4 n4 B8 I9 g
上为末。饮方寸匕。忌举重及房室。《肘后》治妇人阴脱,加鳖头一枚,烧灰研入。6 x8 x4 x( J) B$ o5 n1 j! H
' O7 d$ R4 z: |7 A7 g$ q$ d3 \
卷之十二 脱肛证治# u9 P. x8 ?8 |+ G& M6 \ Z4 r* {
* X$ c; w- u! a; o' ? 香荆散) A% Y; [3 x2 |( u
3 u n+ t7 c1 ]" v- _" F9 `# ?
治肛门脱出,大人小儿悉主之。
9 P5 _9 T6 t% @1 w+ n; M
7 j, z6 y6 f9 t 香附子 荆芥穗(各等分)
' p, V5 p! s7 j
0 f3 G, |1 e; k4 S7 z 上为末。每用三匙,水一大碗,煎十数沸淋。
& d/ ]! Z. Q3 J0 e: _! _3 O9 l/ B+ R0 c, n+ S* h" @' o3 [
又方用五倍子为末。每三钱,水二碗,煎减半,入白矾一块,安小桶子内洗之立效。
+ I3 k! }. Q5 m; U6 a. w/ U0 u% f6 ~2 w0 ]+ ]+ Q' Y! Y8 }) Z
卷之十二 脱肛证治
) r# w: D, c. T5 g" U7 `4 P* k+ o9 a1 v6 }
铁粉散' g c+ n' |( i
5 H% g* E' h+ q9 l! @ 治脱肛历年不愈。
- u, j# O$ a/ E8 x, `. s6 F" w5 e
) k% H G I1 U& ~# I# } 铁粉(研细); g' E% Q) K7 f' b% r9 X+ B2 Y" \! h
( n* u& N" I& q, `1 g
每用少许掺之,按令入即愈。$ @1 ?( }; T r
/ X5 @/ L/ Q% @9 m 又方 用木贼不以多少,烧存性。
4 B( y c6 `1 I ?6 E* I, s' v. Z8 ]* X) N A1 g* |. N
上为细末掺肛门上按之。
1 p2 `* v! V) d; p0 r3 W c% w) d% l, v' Q7 b$ t% U
卷之十二 脱肛证治
. _2 B( y# z3 w o7 I
" J6 }7 ~7 u" C) j1 E2 ^0 U1 ]; K 水圣散子: s4 W; v1 a3 }( N0 S3 g
) {- s* w' V8 ~, [; [ 治小儿脱肛不收。用浮萍草,不以多少。% T( Y5 F- m4 V; o/ ~
4 K2 @+ B! O. Q2 ^
上杵为细末。有患,用药干贴。8 b0 i! F( \' z" I
: B- X* Q: o W4 t 卷之十二 脱肛证治
5 P& t" w; J8 l- m- ?1 ^
; d$ G/ v$ R) d3 D+ N. X 又方
% n7 y% }& |* v/ y& @* r9 ^2 |8 J$ K& ^/ M0 Y! U, f7 u
用磨刀水洗亦效。2 t2 F" S5 G' y/ ?8 x( \# i7 ^ U5 x
# P& r: r6 i( A0 m& A% a# z 卷之十二# s# I D i( n7 V+ ^$ a
) H2 `! H: l8 u1 q+ I# b
淋闭叙论
4 O' X$ ?8 E2 f, H' G/ n/ _' _% F( F$ A6 `3 l
淋,古谓之癃,名称不同也。癃者,罢也;淋者,滴也。今名虽俗,于义为得。古方皆云:心肾气郁,致小肠膀胱不利,复有冷淋、湿淋、热淋等,属外所因;既言心肾气郁,与夫惊忧恐思,即内所因;况饮啖冷热,房室劳逸,及乘急忍溺,多致此病,岂非不内外因。
, ~0 e r6 u* N0 d1 U% l# @ I. O7 q
( X4 w5 f$ ^8 E0 x! H" a" B9 O 三因备明,五淋通贯,虽证状不一,皆可类推,所谓得其要者,一言而终也。# P; V p: d6 }9 o
9 e3 h7 A& v1 t7 { b* A 卷之十二5 Y' F$ m2 T8 a% [! a# P
9 {5 R3 m5 ~7 x 淋证治, U: m: B- U1 r8 C
7 v7 h9 j a2 s3 {* G
诸淋大率有五:曰冷,曰热,曰膏,曰血,曰石。五种不同,皆以气为本,多因淫情交错,内外兼并,清浊相干,阴阳不顺,结在下焦,遂为淋闭。6 s1 f6 M7 n2 B
, C2 x7 ^( f% }! N* M* B$ z$ X 卷之十二 淋证治% n) x- T* [: E5 h9 d
: l' K" G1 O/ l, x) T2 [/ K' G
生附散; z7 S3 d* M7 i# ~4 G; Z
$ U3 ]4 m- M$ P) p, D0 W' ?1 {6 j 治冷淋,小便秘涩,数起不通,窍中疼痛,憎寒凛凛。多因饮水过度,或为寒泣,心虚志耗,皆有此证。0 h S- C5 t) C# N! x
, C, L h) W" K1 M+ S" F' V
附子(去皮脐,生用) 滑石(各半两) 瞿麦 木通(各三分) 半夏(汤洗七次,三分)上为末。每服二大钱,水二盏,姜七片,灯芯二十茎,蜜半匙,煎七分,空心服。& O( I8 e3 w9 m
# t3 H1 I2 ?* ?! P' B 卷之十二 淋证治
! }- h6 x" X0 U$ F9 |
6 O. W2 S9 t0 R e+ [ 石韦散
$ V3 o) d- c3 Y" E- W$ d6 x% x' C4 R
/ N3 w0 A6 ^# P) u. z# a) M% d, K, q 治热淋。多因肾气不足,膀胱有热,水道不通,淋沥不宣,出少起数,脐腹急痛,蓄作有时,劳倦即发,或尿如豆汁,或便出沙石。
; {6 h; J; U% f! G* _
& b, K/ b$ t3 t, L* n 木通 石韦(去毛,各二两) 甘草 当归 王不留行(各一两) 滑石 白术 瞿麦 芍药葵子(各三两)
( A7 ]) ?/ O/ [9 F7 ?( ^& [1 W, E W6 D F7 I$ L9 N
上为细末。每服二钱,煎小麦汤调下,食前,日三。兼治大病余热不解,后为淋者。' ^6 Q! O% H$ a2 x5 v; [0 r% n$ J
% x6 N. D$ g% E# q" q' d* i5 L2 e 卷之十二 淋证治
1 P1 \& s* F; @: `; Z
; J/ a9 M6 `( |" S5 M0 ] 地肤子汤
% T6 w9 L9 E! o/ u- }) z5 j; M
1 n$ ?9 p' n& |* W& @* a 治下焦有热,及诸淋闭不通。+ L4 v0 t( A; `$ V! H) {# W
; Z$ T5 R ~; W# D1 |" H. O 地肤子(三两) 知母 黄芩 猪苓(去皮) 瞿麦 枳实(麸炒) 升麻 通草 葵子(炒)海藻(洗去腥,各二两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。大便俱闭者,加大黄。女人房劳,小便难,大腹满痛,脉沉细者,用猪肾半只,水二盏,煎盏半,去肾,下药,煎七分服。' F5 y& }( `- \% g2 ]
' x+ G6 v; m1 v3 c8 W2 P$ B 卷之十二 淋证治" G9 `( y, h) y. v/ i, [4 ?
6 c5 e7 |! V" I
鹿角霜丸
/ j/ [& L+ u3 G, k- s0 S; O6 R! W7 K
治膏淋。多因忧思失志,意舍不宁,浊气乾清,小便淋闭,或复黄赤白黯如脂膏状,疲剧筋力,或伤寒湿,多有此证。
) r' R" N, B& K4 _
* q; A" _! @9 o 鹿角霜 白茯苓 秋石(各等分)
0 T! \; d" y9 y4 |# s: i9 d% y0 Z; K, P' D
上为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,米汤下。
) N( F, f0 T% g: p/ @& Y# I6 d" _( A/ q4 T( W- U. ~
卷之十二 淋证治6 |/ N: Z0 r* ~; D
% W% s9 ?' `- ]$ W [0 q2 i8 v 草汁
, @4 I6 Q/ G' t. f& s& c- z. y6 E( y% v6 ]
治膏淋及尿血。, ]5 I0 [) o8 z: T* T
6 O% [; E( G7 a, Y 草上捣汁二升,醋二合和,空腹服一盏。又浓煮汁饮,亦治淋沥尿血。2 E4 @! h9 z& ?; a8 M( _
1 G. z9 g# I! y3 x) k0 x1 {
卷之十二 淋证治+ n9 W* {: e8 V* j
1 }- v4 }3 p0 |7 R5 ~0 O; x/ P/ L 立效散4 `; v f4 z3 C$ L3 l! A) ~2 {
8 \% ]" s3 G8 o
治血淋。多因下焦结热,小便黄赤,淋闭疼痛,所出如血,或外挟风冷风热,或内伤志劳神,或房室过度,丹石发动。便鲜赤者,为风热伤心;瘀血者,为风冷伤肾,及大小便俱出血者。/ F2 m. q$ ]9 O) g$ W2 r+ t7 F! b
5 ?- F0 f& [! g7 N
瞿麦穗(一两) 甘草(炙,三分) 山栀子(半两,炒)上同为末。每五钱至七钱,水一碗,入连须葱根七个、灯芯五十茎、生姜五片,同煎至七分,时时温服,不拘时候。既云血寒则瘀,此药末必匀治,宜煎木通汤下麝香鹿茸丸、菟丝子丸等,所以《养生方》云:不可专以血得热则淖溢为说,于理甚明,不复详引。鹿茸丸、菟丝子丸,方见后虚损门。5 s4 e; U' \1 N
' B$ X7 i6 y$ |3 ? 卷之十二 淋证治
/ A* H3 O g8 \& n8 _1 l7 ?3 d! U. u8 A5 C( x
石燕丸2 L, w6 K8 Y2 X% F# [' \4 C- T* n7 E& Q
9 P6 x6 ^7 x' y9 Y' |2 k7 l
治石淋。多因忧郁,气注下焦,结所食咸气而成,令人小便碜痛不可忍,出沙石而后小便通。# X% d+ |) T3 a' N3 A
: z2 ~$ ~4 M) e! u7 y
石燕子(烧令通赤,水中淬一两次,捣研水飞,焙干) 滑石 石韦子(去毛) 瞿麦穗(各一两)% W9 T5 c# k- U" a; N
7 T6 j9 O* H' m 上为末,糊为丸,如梧子大。煎瞿麦灯芯汤下十丸,食前服,日二三。甚即以石韦去毛、瞿麦穗、木通各四钱,陈皮、茯苓各三钱,为末,每服三钱,以水一盏,煎七分,去滓服。
# X( k( g k7 m3 @- [' V+ k) V. [% D x& Y/ A
卷之十二 淋证治9 d% L j# f* e& K4 q
7 f ]# ^7 Y) S. g- n 瞑眩膏
5 S) K- d8 }. j. H l
! z0 R1 m" }9 h5 t2 S 治诸淋,疼痛不可忍受,及沙石淋。7 F+ g; \& @4 N7 f5 p9 G1 U+ ]
0 ^& t6 Z* F: i4 ^+ i
大萝卜切一指浓四五片,好白蜜淹少时,安净铁铲上,慢火炙;干则又蘸蜜,取尽二两蜜,番覆炙,令香软,不可焦,候温细嚼,以盐汤一盏送下立效。4 N4 |: e) J/ e3 I6 t
- Q% c& C% O% A& k1 k% C
卷之十二 淋证治
& W! L" o- d( q9 k: o# d' C3 i M4 h/ s2 Q% ^8 B
沉香散
& f# m0 k# h) s
! s9 b) E$ D$ b7 `$ w 治气淋。多因五内郁结,气不得舒,阴滞于阳,而致壅闭,小腹胀满,使溺不通,大便分泄,小便方利。
5 |- U3 Y/ a7 r" t# S
5 q5 l& _6 e; S% ]0 v7 N0 _ 沉香(不焙) 石韦(去毛) 滑石 王不留行 当归(炒,各半两) 葵子(炒) 白芍药(各三分) 甘草(炙) 橘皮(各一分)
0 ~5 M2 q3 f5 Q4 M- ]% r1 Y8 O0 m( h) K
上为细末。每服二钱,煎大麦饮调下;饮调亦得,食前。 p% e! C/ k, Y8 {* ~' G4 c# p
8 b* V: P* S' j' ^$ E+ }8 e; h/ ], W 卷之十二 淋证治0 o1 w2 H9 Y2 x( e" S* }
7 s7 m$ g j% N
发灰散% E2 X4 [! D! K$ l$ {. a3 b: C8 y
+ u3 ?3 a) |$ a: [ 治饮食忍小便,或走马及房劳,皆致胞转,脐下急满不通。/ c" e" I- O+ z$ e
- x: g% X% F7 O# w$ c3 F( _4 q 乱发(不拘多少,烧为灰)上研细。每用二钱,米醋二合,汤少许,调服。一法,与葵子等分为末,饮服二钱,服讫,即炒黑豆叶存其上则通。 k& u" }+ a# p2 e
! n* Y, B0 X/ M. @% w* f+ Q 卷之十二 淋证治9 B3 ], M) |, {: ?, Y6 [' O" s
& Y4 x4 L) G3 l- u 猪苓散' _. H% k! s) a! K& _3 n
5 e2 J0 b" Y; [4 ?. ^3 ` 治伤风感寒,脉浮发热,渴欲饮水,小便不利。
. `: O/ d0 N7 m) F5 y, ] M1 @
/ L. Z0 ~# s) r; O8 L W 猎苓(去皮) 茯苓 泽泻 阿胶(炒) 滑石(碎研,各等分)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。
L! U i, @2 L4 p0 [6 i% y* f/ [; m1 t5 M. G3 i; |
五苓散
, D% u! P" ~* A3 Y. ?, C7 g
1 x/ O% n* i8 _% ~$ g5 O 治伤暑疸热,小便不利。煎茅根汤调尤佳。(方见伤暑门), F, i0 m) H# S7 M0 a
7 Z* ~' e* g& X; y 卷之十二
' n+ P) U2 P% z& Q7 {. x( b, K. _! B x* I5 V% P
料简! X4 g Q! ^2 n6 r
4 E$ {! g3 D; ?% s8 }/ G$ M* w' y 方书中所出淋病,证状不一,所谓诸淋,亦不能备尽。若随其所因而命名,如劳,如惊,如寒,如湿,如风,如暑,以至暴淋等,虽无定论,皆不出三因之所致也。当详此推治,无施不可。又有转胞,以胞系了戾,小便不通,证状自别,不可不辨。然治之亦当利其小便,古方令服肾气八味丸,其中有茯苓故也。7 w( `, c7 l$ s) K' i2 ^! D
. h3 I9 x, a6 W- I 卷之十二
! L4 T' i. k$ r" R$ S$ c- g i) p5 @5 {' i4 z
遗尿失禁证治
" P( L( N3 r3 [# m# S' {; \ H8 L, g& ] n' L: o
《经》云:膀胱不利为癃,不约为遗溺者,乃心肾气传送失度之所为也。故有小涩而遗者,有失禁而出不自知。又妇人产蓐,产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时。又小儿胞冷尿床,亦着成人者。治之各有方。
" [) \- l" l9 J e( _
2 P- j8 e1 l5 c3 b# Y 卷之十二 遗尿失禁证治
- e+ b0 P6 Y' C4 j2 G1 p& ]6 r1 y/ K" ~) ^( c3 }
家韭子丸' D3 I3 I- a; H: q+ e% t7 Y
& p5 }6 M" ]! S8 }2 P/ T3 O4 I 治少长遗尿;及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦泄精。此药补养元气,进美饮食。: P( H+ L* t2 f5 W f% X8 [ a$ q
8 o6 S J* F' @3 u+ B( m: `4 X, w+ c 家韭子(六两,炒) 鹿茸(四两,酥炙) 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 熟地黄 当归(各二两)
* X4 C8 |8 g+ |+ F/ D& U) k" A( |6 o
巴戟(去心) 菟丝子(酒浸,各一两半) 杜仲(去皮锉制,炒丝断) 石斛(去苗) 桂心 干姜(炮,各一两)上为末,酒糊为丸,如梧子大。每服五十丸,加至百丸,空心食前盐汤、温酒下。小儿遗尿者,多因胞寒,亦禀受阳气不足故也,别作一等小丸服。+ Z. W4 r0 x( f& D: {& c
1 F- C) H) t$ D1 \* y# M 卷之十二 遗尿失禁证治
9 M3 m8 L( ?) v. D' d9 r$ b
( Q/ M! E, L- J) m/ r) d0 O 阿胶饮# C" ~1 i5 F$ h( b, ?) T* F
0 t& o! j( P$ h' u& b) ^3 M 治小便遗失不禁。
& C' @5 X* f: g: L/ v1 l) ^1 R' j6 ?, n9 u( z' [. s1 w
阿胶(二两,炒) 牡蛎( 取粉) 鹿茸(切酥炙,各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,空心服;或作细末,饮调亦好。
9 V' f' T# k! ^* Y) M2 p M7 {4 v" l7 r9 q2 s5 S+ A1 ^/ o
卷之十二 遗尿失禁证治& M7 c! J9 t. {7 X5 i) e$ _. m& f
1 G% @: h8 P% W2 ^ 张真君茯苓丸: p/ I2 R6 d% w3 A$ @2 F2 @! s
5 D* K u0 @# Q/ Z9 Q* P 治心肾气虚,神志不守,小便淋沥,或不禁,及遗泄白浊。
6 X& \+ d( P6 ~" m# g& L! i; a$ X: v
赤茯苓 白茯苓(各等分)0 i+ R( M, \; u
" X& ]. ] O* | 上为末,以新汲水挪洗,澄去新沫,控干,别取地黄汁,同与好酒银石器内熬成膏,搜和为丸,如弹子大。空心盐酒嚼下。常服轻身延年。# q) v6 P0 r4 Z# @% c1 R8 o
7 e' ~' v: A, n6 T
卷之十二 遗尿失禁证治
6 N' E+ Q( o' x5 c# r* i! u7 P- [# {% { {5 R
鸡内金散- T J' c- J/ K
! t4 \0 a+ J: l# C 治溺床失禁。8 J6 G9 W# i1 J; L
) w' L* ?5 D% P$ o( g2 m9 J 鸡 (一具,并肠净洗烧为灰,男用雌者,女用雄者)上研细。每服方寸匕,酒饮调服。
. [. L" I6 Z4 M$ }; H+ q, F5 N' f
又方 用羊肚系盛水令满,线缚两头,熟煮,取中水,顿服。
! z: J5 d5 R9 ]! F( n( F2 j" j6 j5 S3 e/ V9 N$ V) E+ u; B1 g0 Q
又方 用猪胞洗净,铁铲上炙香熟,嚼细,温酒下。
9 T5 W; j: I' v: Y. a a; P: J2 G! y
卷之十二! q& ?1 ]+ Y4 P- h8 f) r
) a4 W- }* M+ k1 M# o 九虫论 X/ U& w" Y/ ^) a- v
2 H. X9 Q7 ?/ T5 v
古方论列脏腑中九虫,虽未必皆有,亦当备识其名状。若蛔虫,则固不待言而知,其他皆由脏虚,杂食甘冷肥腻,节宣不时,腐败凝滞之所生也。又有神志不舒,精魄失守,及五脏劳热,又病余毒,气血积郁而生。或食果 ,与夫畜兽五内遗留诸虫子类而生,不可具载。亦犹生瘕,殆非九数可尽,姑列诸例,为学人备。
5 n+ n( P# m* h) [5 l x" B" b+ o+ ]
卷之十二
. Z% B& b+ h; D4 d; }8 y% \
" t5 Q: l0 i% G7 F/ c 九虫例! [ j- o) F) r# \, b( [
, b! C& Z8 t0 O0 q& i: _( W8 {3 k 九虫者,一曰伏虫,长四分,为群虫之长;二曰白虫,长一寸,相生至多,其母长至四五丈,则杀人;三曰内虫,状如烂杏,令人烦满;四曰肺虫,其状如蚕,令人咳;五曰胃虫,状如虾蟆,令人吐逆呕哕;六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾;七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣;八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,多则为痔漏痈疽诸疮,无所不为;九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有尸虫,与人俱生,状如犬马尾,或如薄筋,根据脾而居,长三寸许,大害于人。然多因脏虚寒劳热而生,治之各有方。
" @/ s' o5 b4 O3 u4 J5 }1 F2 L$ G
8 l3 | y* S2 N 卷之十二 九虫治法! p# f$ E0 r, u& q5 y5 I
1 ?6 D' S& i7 }) n; ^ 乌梅丸, Q9 U+ g& K' u* |# O9 H
# J7 Z9 t1 L* w& h0 k
治蛔厥。令病者静而复烦,此为脏寒,蛔上入隔,故烦;须臾复上,得食而呕又烦者,蛔闻食臭出,其人自吐蛔。
3 U, _, h' x0 z& A/ }
& s6 F! @7 k2 Q+ s% W 乌梅(一百五十个) 当归 川椒(去目汗) 细辛 附子(炮去皮脐) 桂心 人参 黄柏(各三两) 干姜(炮,五两) 黄连(八两)上为末,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,熟捣成泥,和药相得,纳臼中,与蜜杵一二千下,丸如梧子大。食前饮服十丸,稍加至三十丸。; s! ?$ P& x5 P7 R; e- G$ E
! p4 ~$ F0 i+ _! V
卷之十二 九虫治法 Y) g! ?. \9 y9 A
. i8 [. e& B0 M( o8 X/ n& t) [8 ] 集效丸
! E9 Y5 K9 k$ ~$ H, F' @
. C" Q O4 g& l0 U 治因脏腑虚弱,或多食甘肥,致蛔虫动作,心腹绞痛,发则肿聚,往来上下,痛有休止,腹中烦热,口吐涎沫,是蛔咬,宜服此药。若积年不瘥,服之亦愈。又治下部有虫生痔,痔痒痛。4 P, Q& m9 m' J: s+ X
4 h7 i1 y/ T, z1 X. q H5 {: m
木香 鹤虱(炒) 槟榔 诃子(煨去核) 芜荑(炒研) 附子(炮去皮脐) 干姜(炒,各七钱半) 大黄(锉炒,一两半)上为细末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食前橘皮汤下;妇人醋汤下。
5 K7 W' `+ @! c& R
, Y5 N9 O6 s8 a& q" S9 \ 卷之十二 九虫治法
, y9 X6 |2 R- C" @5 r D4 x
* S* K1 ~0 x0 _ 化虫丸
/ a+ C3 b! A" X l; F( [. Q
/ P) ]+ o+ A" Y6 I0 F' C( a, l 治寸白虫。兼治诸虫。
, e5 ^( {: D" d/ n3 @( ~$ G# d
; h' \: n6 p1 {; U, d/ V7 S) b 硫黄(一两,别研) 木香(半两) 蜜陀僧(三分,别研) 附子(生用,一个去皮脐为末)上先以附子末,用好醋一升熬成膏,入三药和丸,如绿豆大。每服二十丸,食前荆芥茶清放冷下,虫即化为清水。* t! [# w: ]8 t" r. b8 t0 V
* h+ ~$ Q v, D& _3 A 卷之十二 九虫治法) |) J- j6 r7 H# E5 ?. `
; I4 R6 z' Z; \2 h. @
槟榔散
5 R/ B8 F6 l/ F
6 o) s" C( G. ^, l, C 治诸虫在脏腑,久不瘥。! U- f# p! p& M5 U: ]: S. G2 c4 }
9 r) c! b. N ~) a 槟榔(一两)4 h4 e$ X7 `% J! ]6 q+ Q
, ~ @0 V6 i- q9 A& r! C1 i
上为末。每服一钱至二钱,煎茶蜜汤调下,空心食前服。7 b/ c% u, N6 R& Q3 w' P* C
6 U# M% D X* y) ?, t9 O
卷之十二
( h2 B, Y6 i& C1 f" D/ d) ^/ s. Q
C7 @! Y4 \4 k0 m# t5 B 咳嗽叙论
+ g1 U; j$ h3 r- a v2 p" a
; r' u& b4 y" \, k0 j6 n: N 人之所以滋养其身者,唯气与血。呼吸定息,卫气之常,失常则为咳嗽;津液流润,荣血之常,失常则为痰涎。咳嗽吐痰,气血已乱矣。顾世治嗽之药极多,而卒不能遍效者,盖其致病之因不一。世谓五嗽,且以五脏而言之,要之内因七情,外合六淫,饮食起居,房劳叫呼,皆能单复倚互而为病。故《经》云:五脏六腑,感寒热风湿,皆令人咳。又微寒微咳,厉风所吹,声嘶发咳;热在上焦,咳为肺痿;秋伤湿,冬咳嗽,皆外所因。喜则气散,怒则气激,忧则气聚,思则气结,悲则气紧,恐则气却,惊则气乱,皆能发咳,即内所因。1 N3 w" k3 Q$ L5 I2 N
. _; ~& y+ P& i0 X. s
其如饮食生冷,房劳作役,致嗽尤多,皆不内外因。其可一法而治之?治之,当推其三因,随脉证治疗,散之,下之,温之,吐之,以平为期。
" R5 K. S, \- B$ Z l/ K6 G. @8 j* l S" y0 S
卷之十二
; q# m3 X2 {+ g4 i3 e7 K, D8 n T
外因咳嗽证
8 [7 ~# R- H9 j* o/ q/ q" s, ^* r4 Y. k- C
伤风咳者,憎寒壮热,自汗恶风,口干烦躁;伤寒咳者,憎寒发热,无汗恶寒,烦躁不渴;伤暑咳者,烦热引饮,口燥,或吐涎沫,声嘶咯血;伤湿咳者,骨节烦疼,四肢重着,洒洒淅淅,并属外所因。诊其脉,浮为风,紧为寒,数为热,细为湿。随其部位,与人迎相应;推其脏腑,则见病源也。
- S q- K- m! S' s3 b7 i9 a Z9 Q1 a0 {2 u5 q& h) M8 p0 i
卷之十二
8 N- x2 i9 G! j, v. J# g5 z8 [5 P
内因咳嗽证2 Y* f& j' t' s1 Q# ^3 C# r
$ H2 \& l/ q) ]; [/ z, H: Q
喜伤心者,咳而喉仲介介如肿状,甚则咽肿喉痹,名为心咳;不已,则小肠受之,小肠咳状,与气俱失。怒伤肝者,咳而两胁下痛,甚则不可以转,转则两 下满,名为肝咳;不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁。思伤脾者,咳而右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,名为脾咳;不已,则胃受之,胃咳之状,咳而呕,呕则长虫出。忧伤肺者,咳而喘息有声,甚则唾血,名为肺咳;不已,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗失。恐伤肾者,咳而腰背相引痛,甚则咳涎,名为肾咳;不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺,久咳不已,则三焦受之。三焦咳状,咳而腹满不欲食。此等皆聚于胃,关于肺。肺取 俞最近,故内因多先有所感,世人并名肺咳嗽也,并属内所因。诊其脉,随其部位,与气口相应,浮紧则虚寒,沉数则实热,弦涩则少血,洪滑则多痰。以此类推,无施不可。
4 D) V! T2 F1 `0 P: S o. I2 a- L8 S! N4 \
卷之十二
! X3 J( Y: w V8 }6 B$ {
+ L6 W9 b( N9 \+ F 不内外因咳嗽+ Z6 p! |- h( I1 B6 ]
( u9 J; \, I; H% w w, `% r 病者咳嗽,发作寒热,引腰背痛,或复喘满,此因房劳伤肾;病者中满腹胀,抢心痛,不欲食,此因饥饱伤脾;病者咳嗽,左胁偏痛,引小腹并膝腕疼,此因疲极伤肝;病者咳嗽,吐白涎,口燥声嘶,此因叫呼伤肺;病者咳嗽,烦热自汗,咽干咯血,此因劳神伤心。
( H8 K# K( R* W; R
# Y' x3 V! ~* z) B6 b5 ~ 并属不内外因。诊其脉,随其类。假如尺脉浮涩而数,则知伤肾;右关脉濡,则知饮食伤脾;左关脉弦短,则知疲极伤肝。但不应人迎气口者,即是不内外因,皆类推。
* c8 y( Z; c* R; H! k; Q3 X7 ?$ w
卷之十二 咳嗽治法2 `8 q8 E! m4 e
1 w; H7 H3 f. e7 M h
华盖散' x2 _6 K, ?$ C. y: A) }. }
; x1 h: Q8 {& y; }
治肺虚,或感风寒暑湿,及劳逸抑郁,忧思喜怒,饮食饥饱,致脏气不平,咳唾脓血,渐成肺痿,憎寒发热,羸瘦困顿,皮肤甲错,将成劳瘵。; g5 z0 k; {. p- G1 c/ U* R( J5 Z
& Z+ A2 [+ t, s U$ A; u |/ H
甜葶苈(半两) 苦葶苈(半两,并用纸隔炒) 茯苓 人参 细辛 干姜(炮) 桔梗(锉炒)杏仁(去皮尖,麸炒) 紫菀 款冬花 甘草(炙) 陈皮(各一分)+ W U9 D& h6 W6 S# U4 s4 S
6 U6 C, j5 B% _4 p; d' j8 L
上为细末,用羊肺一个心血不透者,切细研烂,旋旋入药掺肺内,再研匀,药尽为度,泥土墙上,以湿纸七重盖覆,每日去纸一重,七日药就,候干刮下,再研,罗为细末。每服二钱,温酒、盐汤调下;米饮亦得,空心日二服。
4 F: w6 h& ^- S( _5 o
8 [) U8 S8 r" M/ z, B/ O 卷之十二 咳嗽治法
n7 T2 a5 ~' F: a3 l
- s3 n' F/ u+ N' s 五味子汤
. L! z8 \# D# c! l: j4 X3 @1 d" \4 ^: t8 |8 t6 p3 w( I
治秋冬之交,皮肤为寒湿所搏,寒气内折,咳嗽昼夜不已。# U/ z" H& T5 L, D9 F. _
& _0 Z! ^/ Z7 o- k 陈橘皮(二两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 杏仁(去皮尖,麸炒) 五味子 白茯苓(各一两)! m7 t1 K% b$ X; L: {( C( O e
+ M) Z- w) S/ ~7 D) T& Q* t3 [
上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,去滓带热服,食后临卧日三服。/ X! Q0 p6 j1 y
; `. \+ I* J+ Q 卷之十二 咳嗽治法
8 p: K/ i' f; [9 H, i6 k, ?0 i# B+ a( ]3 e
白术汤
- c3 ^$ J8 q" b- y% H* |; m: J& y2 s8 @6 A
治五脏伤湿,咳嗽痰涎,憎寒发热,上气喘急。
3 P. [0 @$ b3 G B8 u, _
# j& f; ~" O: H 白术(二两) 五味子 茯苓(各一两) 甘草(一分) 半夏(四个,洗去滑,切作十六片)上为锉散,分作十六服。水一盏半,姜五片,入半夏一片,煎七分,空腹服。
7 p) C3 C' G- ?5 v! o3 |7 c/ V( Q/ e) k5 r
卷之十二 咳嗽治法
, P8 L1 L4 ~. p9 I$ ~5 e/ X4 Z6 i0 ]) {* P. D& e- z
丁香乌梅丸
2 c# k6 l1 {5 {) _) S I6 X' O1 e! y9 {" A9 a" f
治膈气壅蔽,外感风寒,咳嗽痰涎白沫,胸背痛,不能俯仰,口干咽燥。
! W4 G) [& {' K- H( C$ h. ~4 ?% G) l1 X. h2 G- H+ _8 P
乌梅肉(四两) 紫苏 木瓜(各二两) 茯苓(二两四钱) 甘草(三两三钱) 檀香(半两) 人参(七钱)! G+ i% |5 F3 P( g
. | T, K" P1 Z9 Y( A C. h1 \" ?6 ?
麝香(一字)$ C8 n# }4 N. t/ N6 G- K
1 ]( w7 G6 G, D3 c+ P' C
上为末,用蜜一斤、蜡二两为丸,如樱桃大。含化,不以时。& S5 E$ l ~7 k0 ?$ f# F% K. ?& m
3 I" z* e$ {: K6 Z) T
卷之十二 咳嗽治法
( u+ i1 E) @- y3 f
2 f; ?; {" ]/ j9 S- G 人参散6 D) l" n$ z5 b/ Y3 y9 S6 ?
- O+ r0 d% G% H 治咳嗽肺虚,不能制下,大肠泄泻,上气喘咳,服热药不效。
2 \7 N; t! ^5 b+ S. o% u2 I6 U" A
. ^7 S. U) f4 O9 P+ ~/ A 人参 款冬花 罂粟壳(等分,醋炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,阿胶一片、乌梅半个,同煎七分,去滓,睡正着时急唤醒服。
' U' I* D" K3 g$ [; W1 ]
) @% s) y. X7 h5 d/ ^ 卷之十二 咳嗽治法
& h) L4 u5 I! y. Y4 R' I
r& E6 c' l/ O$ V' i! [& b% j. F: B 太白丹3 b1 \& _$ { z; v* T9 T
8 a2 @3 p7 j/ l! M! e0 f 治肺感寒发热,咳嗽无度。" t) i( M" S B# A
& V+ w& i/ ?( Z 通明白矾(枯) 成炼钟乳 寒水石( ,水飞过,各等分)上研匀,炊饼糊丸,如鸡头大。每服一丸,先嚼生姜、胡桃各一片令细,吸太阳气和药咽,仍用茶清或温酒送下。
- L+ T0 i: R2 x1 [8 f
/ I) z. [7 h: q% T 卷之十二 咳嗽治法" Y" I/ L: O$ w2 L5 T
2 T1 }+ b* |2 @+ n& n9 J% I: T
阿胶散/ b8 p& q# X% p0 K
0 {: k( |+ L7 j( m8 l I6 Q
治一切咳嗽。虚人老人皆可服。. U4 [. h3 K& G3 m6 }
$ Z& c; s0 V2 y M j 阿胶(麸炒) 马兜铃(各一两) 五灵脂(研) 桑白皮(各半两) 甘草(炙,一分)上为末。每服一钱,水一盏,煎六分,通口食后夜卧服。( E' h+ _% y9 [8 w) w- g
: B; Z$ X1 [2 r5 H, p( B 卷之十二 咳嗽治法3 u! d7 J9 _5 k* G
' R% o1 m; w# }- N, E; n# ~$ |6 o
平气饮
0 ]! y0 u1 t9 q
+ T" B7 g6 z" l* c 治一切咳嗽,吐痰涎,恶风,不能食。0 q( K4 t8 r" j. ^6 F4 U
/ g S' V' w/ m2 w# o& ^; X9 ~
人参 白术 川芎 当归 五味子 甘草(炙,一分) 木瓜干 紫苏子(炒) 茯神 乌药(去木) 杏仁(去皮尖,麸炒) 桂心 白芷(各等分)" u4 D- y% ^$ a6 q, o
$ b9 @ b$ c/ }0 z 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,温服。
1 C3 ]$ g) ^% K; W! z1 x" Y: w( G2 Y2 B- D
卷之十二 咳嗽治法
6 x; N+ e3 `8 A$ J
1 |4 ~6 c# u0 V$ {- u( l: Y 杏仁煎
* X% w& N1 b3 s. q5 u! F9 M& K7 U, Y, G: t9 p
治暴咳,失声不语。6 ]+ ~, H. x& C& ^; ]
% y# X% t5 o1 f5 p
杏仁(去皮尖,研,三两) 桑白皮 生姜(取汁) 蜜 砂糖(各一两半) 木通 贝母(各一两三钱) 紫菀茸 五味子(各一两)' O1 }: m# M1 N# L
& s3 ~2 [9 I6 B$ i
上将桑白皮、木通、贝母、紫菀、五味子为锉散,以水三升,慢火熬取一升,裂去滓,入杏仁、糖蜜、姜汁慢火敖成膏。旋含化。
7 S* j( ]: h9 ]& ]- ?
4 w7 j5 q) G9 \2 S) F9 q4 P 卷之十二 咳嗽治法
) g. T( L/ k2 [4 _
, K8 l( @8 N" p# L8 T# @. v8 X, z 蛤蚧散7 L' U! @* J2 E0 ?4 q' }* E
/ |: b2 v1 l' f, L% j2 ^$ m 治元气虚寒,上气咳嗽,久年不瘥。) k- L5 O( N* e$ g& H
( q+ E0 @7 _" H y1 k( T2 _) o 蛤蚧(一对,炙) 成炼钟乳 款冬花 肉桂 白矾(飞过,别研) 甘草(炙,各半两)上为末。每服半钱,用芦管吸之;或觉咽干,即用米饮调下,空心食前。
: }$ Q6 i$ i; Q6 _ H- l) D
9 Y7 a0 D7 c; P$ U# z 卷之十二 咳嗽治法* h+ e n* ]) Z$ H2 ]5 _+ ~
* n) w7 X. R: Q, s5 ^' L 款冬花散% Q9 }+ Q: T5 ]$ r7 \2 ?
1 T6 I" ^6 O, G1 a
治伤风冷嗽,诸未效者。
. h- u0 n G8 w I0 T7 X0 L* u& w9 b5 ~; f' g5 V
款冬花(不拘多少)
4 d6 r6 `* R. e& M$ u/ Y) t
! ^1 T$ k: J( h7 R; l 上一味为粗末。炉上烧,以酒漏盖吸咽烟,觉咽干口燥,以茶清送下。
) p: n/ V3 H! V& ~1 _( p {6 D& x: i# i: W9 L
卷之十二 咳嗽治法
) O1 {* K% G/ i0 N; w) b: p! Q+ X; M
0 ^ F# \( `- |& d$ j 白散子
- p" T- B `* M$ [' q- B- e/ n! c. e/ f5 C6 u
治久年咳嗽不愈者。
8 S# n' a: v& x+ y+ Q
8 y, }7 e# R# {1 l 附子(一枚煨熟新水浸一时久去皮脐焙干)9 k( N( I; l! m2 m% ^/ ^) a) f
8 U& [( v& g% B- C" | 上为末。每服一钱,白砂蜜二钱,水一盏,煎七分,通口服。! F- H0 P G+ v1 D. p1 {9 u" C
3 A2 X% p y, Q& U1 c* X6 `
卷之十二 咳嗽治法( p% ? w; z5 \' q: s$ Y
T: K' h. T- d, ~
青金丹
Y! R- |. l1 j' @; i" v/ j/ t6 [7 J4 H
治肺虚壅,咳嗽喘满,咯痰血。
4 {% ]# ^3 m! {6 ]
2 l. a1 r- b# l7 h% a/ A& D8 p# L1 v 杏仁(去皮尖,一两) 牡蛎( 取粉,入杏仁同炒黄色,去牡蛎粉不用) 青黛(一两)上研匀,入黄蜡一两,熔搜和丸,如弹子大,压匾如饼。每用中日柿一个去核,入药在内,湿纸裹煨,约药熔,方取出,去火毒,细嚼,糯米饮送下。一方,名甲乙饼,治咳出血片,兼涎内有血条,不问年久月深,但声在,一服效。用青黛一分,牡蛎粉二钱匕,杏仁七粒去皮尖研,蜡丸了,汤使,并同前。
- q" G8 N- P$ R, N3 T c+ w8 ^; ^8 a; `; V) q4 u! x/ l
应梦人参散1 i1 N8 c& y; s4 g
+ | |; U) c& h* b; m. K 治风壅痰嗽咯血,及伤寒体热头痛。(方见疫病门)+ l: {2 e& u6 W' b% O( T7 {4 i
. G9 m- `2 c/ w" u7 D* ^8 e; E0 z
卷之十二 咳嗽治法
! Y- _4 Y) P% W3 C: Y0 {. G8 \4 P
神效散
! q( p1 A g! K" x+ u3 @$ O, }! X. D
1 H1 {& Q A5 G6 N: ?/ h' q 治老少喘嗽神效。2 S: C& O& ?: ^" k) ?2 ~8 N( a
$ P W& `, v H- ^- o9 x$ ^ [$ e; n 杏仁(去皮尖,炒,一两半) 甘草(炙) 旋复花(各三两) 白术 莲肉(去心皮) 射干(米泔浸) 前胡 御米(略炒) 百合(水浸去沫) 白扁豆(略炒) 川芎(各三两) 人参 白茯苓(各四两) 神曲(炒,五两) 桑白皮(炙) 干葛(各六两) 桔梗(七两)上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,食前温服。
. O u9 R# R, N( ?+ m1 Y
# I5 I/ K3 C. C9 h, c 卷之十三) [9 d4 m/ s* p: H
% ~/ t- V9 j: P$ \ k( W 痰饮叙论
( T" I6 f0 g, W5 A
/ c+ h: ~6 K3 `. m 人之有痰饮病者,由荣卫不清,气血败浊凝结而成也。内则七情泊乱,脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,为内所因;外有六淫侵冒,玄府不通,当汗不泄,蓄而为饮,为外所因;或饮食过伤,嗜欲无度,叫呼疲极,运动失宜,津液不行,聚为痰饮,属不内外因。三因所成,证状非一,或为喘,或为咳,为呕为泄,晕眩嘈烦,忪悸 KT ,寒热疼痛,肿满挛癖,癃闭痞膈,如风如癫,未有不由痰饮之所致也。1 h5 ^* ], n8 Q7 N- x+ v
* l4 @- j/ ~2 }: c
卷之十三
k9 t, M% g; z" J0 Y
1 Z$ Y2 H, w" S" ~3 b( | 痰饮证论+ b, [# Y& m/ K5 W' q
/ i; ?% f# n! r
古方唯分四饮六证,不说三因,不知其因,病源无自。观夫治饮之法,既用大小青龙、桂枝、防己、五苓、承气,得非外因;参苓、苓术、八味、参苏,得非内因;十枣、葶苈、大小半夏、控涎、破饮,不内外因,里固明矣。以此推求,颇得伦类。今叙列诸证,以为治门,须原本因,施用汤药,学人自宜详审。所谓四饮者,即悬饮、溢饮、支饮、痰饮是也。
( A4 P2 Q: H0 q2 K) H6 R7 j4 x
& L8 h# L E" h1 q+ V% W. e 悬饮者,饮水流在胁下,咳唾引痛。溢饮者,饮水流于四肢,当汗出而不汗,身体疼重。支饮者,咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿。痰饮者,其人素盛今瘦,肠间漉漉有声。又有留饮者,背寒如手大,或短气而渴,四肢 节疼,胁下痛引缺盆,咳嗽则转甚。又有伏饮者,膈满喘咳,呕吐,发则寒热,腰背痛,目泪出,其人振振恶寒,身 惕。故曰四饮生六证,或云五饮者,即留饮、伏饮合为一证是也,其脉皆弦微沉滑。治之之治,悬饮当下之,溢饮当发其汗,支饮则随证汗下,痰饮则用温药从小便去之。其间或随气上厥,伏留阳经,使人呕吐眩晕,背寒,或一臂不随,有类风状,不可不知。( h6 ]1 f" l% j0 P: e. v1 ^
: L+ o$ j- r+ ^: m
卷之十三 痰饮治法, y) S5 m6 u; R2 { D
0 |- m0 v4 p2 n. E# u6 a( r9 i 十枣汤
2 l$ A+ g$ x" M+ k3 e3 c- t; p
! S) f) e; q! R8 U5 g( { 治悬饮,咳唾引胁下痛。又治支饮,咳烦胸中痛,至百日一岁,其脉弦者。 J( ~) H6 {' h' _8 `5 r' H
& z, R% n" z0 { p1 o0 r2 K; B 芫花(微炒) 甘遂 大戟(炒)上等分为末。水一盏半,枣十个,煎至八分,去枣调药,壮人一钱,羸人半钱,平旦温服;不下者,次日更加半钱。下后糜粥自养;若已下,不可与之。
7 d8 \* D" f; p' E$ N9 Z' E0 I4 I! K9 {9 g3 j0 c
卷之十三 痰饮治法
: a$ A1 ^! i8 y+ k& g5 ?
* e3 Y7 y. _6 m0 T" S8 w 大青龙汤
2 c; i6 H# z; ~ i8 e# c1 k, ^8 q6 l: N
治溢饮,身体疼重,汗不出,拘急痛。# b+ _" a; y. m2 t/ ~
+ T( f* s2 j' r0 a- I
麻黄(去节汤,七钱半) 桂心 甘草(炙,各二钱半) 石膏(鸡子大) 杏仁(四十个,炒,去皮尖)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,空腹服,温覆。
) \( E1 A* U! u5 A; ]9 b% {5 S! ^
U; {3 x1 d2 M6 M 一服汗者,勿再服;复服,汗出多,亡阳虚逆,恶风烦躁,不得眠也。( N& Z, X% q% ]
+ C' G+ m1 d/ Z/ z1 m/ s# p
卷之十三 痰饮治法
0 L( W7 C/ j/ {+ W8 @, \$ M$ O) q5 m) ^- L
小青龙汤" ]+ T* }! ^; L0 l
- N! R( l; q0 j& n$ _
治溢饮、支饮,倚息不得卧,及喘满者。& x( c5 v5 m& I# I1 L2 O
9 J3 r! `, q- U% [8 Z( L3 t 麻黄(去节汤) 芍药 细辛 桂心 干姜(炮) 甘草(炙,各三钱三字) 五味子(二钱) 半夏(汤洗七次,三钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。渴者,去半夏,加栝蒌根三钱三字;微利,去麻黄,加芫花一鸡子大,炒入;噎者,去麻黄,加附子一枚,炮;小便不利者,去麻黄,加茯苓半两;喘者,去麻黄,加杏仁三钱三字;咳而上气,肺胀,其脉浮,心下有水气者,胸中痛引缺盆,加石膏二钱半研。9 O6 {# A. S; s
7 j! m0 K8 G7 B8 X
卷之十三 痰饮治法
* B! I z2 N8 P1 n' j- @- l# k" P* o0 X
防己桂枝汤7 s$ P3 V( ?7 F$ Z; R: [
0 x+ _ l# k3 s 治膈间支饮。其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈。
. W7 a n/ J# ^1 G4 g8 E4 o& j$ a
" Q* a5 E+ p# X5 M1 h& w: z% { 汉防己(三两) 桂心(二两) 人参(四两) 石膏(六两)# x, x$ F: t" ?, G& h2 u
8 t# ^; `( t7 F
上四味为锉散。每服四大钱,水一盏半,煮七分,去滓,温服。虚者即愈,实者三日复发。2 A1 v8 j* r, V( d
' `2 q7 W9 B! C+ z+ n 再服不愈,宜去石膏,加茯苓四两、芒硝一两半,微利则愈。8 ]( d# O6 {9 L) z& g1 M/ V+ g
C( z- B, {; o: M) X
卷之十三 痰饮治法! e6 X8 u' Z7 S& V. g% t
! t: j; Z4 l: H, u
小承气汤4 k H& V2 K; ]: f# e0 h
; }1 j6 ?+ ]. b' R) [4 p$ a
治支饮胸满。
8 w' k" u. ^8 O0 l+ e- e2 w: b- T% v6 F5 x
浓朴(四两,姜制) 大黄(二两,蒸) 枳实(一两,麸炒去瓤)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时加减。! K% Z z! k+ R
' M! ~) c( Z$ X; z2 C) I& L q
卷之十三 痰饮治法' B$ w5 I! D' I- A& w: Y" b
5 I# T+ T, j. f2 H7 x; [ 茯苓五味子汤
# o! ^0 q. V; U
, Q6 [: o2 F5 v% b) v- W9 G 治支饮,手足冷,多唾口燥,气从小腹上冲胸咽,手足痹,面热翕然如醉,因复下流阴股,小便难,时复眩冒,呕肿。8 C6 N0 Y3 D" G
8 c4 ]; e$ L" ]
茯苓(四两) 桂心 甘草(炙,各三两) 五味子(二两半)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。服之冲气即低,反更咳满者,去桂,加干姜、细辛各三两;咳满止而复渴,冲气更发者,以细辛、干姜为热药,服之当遂渴,反止者,为支饮也,支饮法当冒,冒者必呕,呕者复加半夏二两半,以去其饮,饮去呕则止;其人形肿与痹,加杏仁二两半;若面赤如醉,以胃中热上熏,加大黄三两。须详证加减。6 X, j1 q9 W( n, J% |
2 {9 c1 G8 p! j
卷之十三 痰饮治法
5 d2 C; g; S* v% g# _1 ]+ W. d/ ~" u8 Q1 V
大半夏汤* v' y6 t8 a; ^( }
5 _" t/ g1 w! H+ v' K$ C 治膈间有饮,卒呕吐,心下痞,眩悸。0 L- i: _& r7 L' q3 E# p2 E
' B, |( F0 j. f- D; X- p
半夏(五两,汤洗) 茯苓(三两)
9 T6 |9 h6 l2 E8 A9 Z0 ]
, q9 C& s' B9 w" @: W! d2 @& r+ i: [ 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。
" D7 }& E2 l! h/ V: C* m7 M. C8 l( o0 I# p5 }( {( P3 @
卷之十三 痰饮治法
3 l; Z# _5 h. G) [- q4 E) X( g1 A9 w- i* K+ |2 v L1 o
小半夏汤9 F l: x( B! }) l
" p" u, J6 n3 l- @ x 治支饮,呕吐不渴。
' b( ~4 C) m) }8 w4 v' W% A4 q8 \" V8 c
半夏(汤洗,七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓温服。
0 w6 D5 L! ]% v8 h# \. Y, L/ D9 P% C6 t2 w+ e, ^3 @: U
葶苈大枣泻肺汤
0 @( t4 W& n0 |4 X
# V4 f( u, P4 l4 H% x" t 治支饮,不得息。(方见肺痈门)
% U" ` Y4 r2 F) _, X3 {! ^7 I9 H; W: A7 W
五苓散8 L% v% B( Y" f0 h f7 A* a
* H: o* k( N' y- f' Q
治瘦人脐下有悸者,挟涎沫而癫眩者,饮也。(方见伤暑门)- \, D! c' F: s8 A2 j
/ b4 o2 b9 R$ y+ B
卷之十三 痰饮治法# h0 }2 W& z c8 a$ U1 P- L# n
% f# w8 I6 n, ^+ o6 U
茯苓汤
+ z0 {3 t9 N. z, @ d( W! F# D; z- t+ p. Q+ ~7 N
治心气不行,郁而生涎,胸胁支满,目眩,以胸中有痰饮也。
4 u* B( a) U* X W! {" m4 Z; o K u% {; _- v
茯苓(四两) 桂心 白术(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服,小便利即愈。
6 ~: l( o- U, E( ?* W3 D# i4 j. f: M$ ]9 i6 [
卷之十三 痰饮治法/ L2 }7 ~" O8 a$ t
) ^% _, Z/ b2 h' w" W3 l5 f
参苓饮0 j( {; a; D/ z2 `" v' X9 \1 M
' \# [: z( P! s1 ~2 h# I8 a 治胸中停痰宿水,自吐出痰后,心胸间虚,气满,不能食。
* L$ x7 J3 E1 T' g9 S! j1 p$ f9 Y/ d- I5 C
茯苓 人参 白术(各三两) 枳实(麸炒去瓤,二两) 橘皮(一两半)
8 s/ W! K! C7 g, M7 A$ w* Y9 K" Z: e9 M! I' E
上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,煎七分,去滓,空腹温服。
8 i; x5 I5 [& _$ c% O9 y
* T. W! g x& D+ U 八味丸
( x4 g# D3 J1 y. `: R/ b- _4 _; [
1 e0 ?" l4 r2 M/ b 治失志肾虚,郁而生涎,短气喘咳,当从小便去之,中有茯苓故。(方见消渴)
7 ]( i, x1 b3 |- r! D
6 z. ?1 {4 X7 r5 L4 Q 卷之十三 痰饮治法4 |0 }. |- A! [7 M0 N$ t( K+ k
' a1 U) t( p( q% i6 t
参苏饮& g( d& c2 j" i* n: t
- W- H c9 t% ?. { 治痰饮停积胸中,中脘闭,呕吐痰涎,眩晕嘈烦,忪悸哕逆;及痰气中人,停留关节,手足 曳,口眼 斜,半身不遂,食已即呕,头疼发热,状如伤寒。
( Q% I7 g: x) L# l. @9 G6 p4 n- h6 X: X
前胡 人参 紫苏叶 茯苓(各三分) 桔梗 木香(各半两) 半夏(汤) 陈皮 枳壳(炒)甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣一枚,煎至七分,去滓,空腹服。哕者,加干葛;腹痛,加芍药。9 h* [- n: y( Q9 [. M. R
$ n/ `, Z3 I. z0 Q 卷之十三 痰饮治法
- w* \' n# P3 ]. J* I- N* f$ B3 M
: [: H. V; j5 e/ `% P; X 破饮丸) k; A0 ^0 _" J: l# Y5 X( ~! H
4 W }. P0 F5 d
治五饮停蓄胸腹,结为 癖,支满胸胁,傍攻两胁,抢心疼痛,饮食不下,反胃吐逆;九种心痛,积年宿食不消,久疟久痢,遁尸疰忤,癫痫厥晕,心气不足,忧愁思虑,妇人诸疾,但是腹中诸病,悉能治疗。久服不伤脏气。, m+ b6 }4 s" Q2 ?; F4 c% l" ]
; U# O0 _0 H. Q0 }" [ 荜茇 丁香 胡椒 缩砂仁 乌梅肉 青皮 巴豆(去皮) 木香 蝎梢(等分)7 Y* z1 ^- h9 c, \7 h, N
% E* ?' _ a5 Y3 _ 上以青皮同巴豆浆水浸一宿,次日漉出,同炒,青皮焦,去巴豆,将所浸水淹乌梅肉,炊一熟饭,细研为膏,丸如绿豆大。每服五七丸,临卧姜汤下;津液下尤佳。) Y3 Y" ~# |) g: i3 z
0 s& N, h; t. y: L 卷之十三 痰饮治法
4 H* y% Y- M- G/ O
: G/ C& a, x4 b; }! G% D7 p 控涎丹
0 m$ t! Q f, z3 }/ {' a* Q* J9 B
6 L& G [3 [% J1 U: x. p* h5 c7 T 凡人忽患胸背、手脚、颈项、腰胯隐痛不可忍,连筋骨牵引钓痛,坐卧不宁,时时走易不定。俗医不晓,谓之走注,便用风药及针灸,皆无益;又疑是风毒结聚,欲为痈疽,乱以药贴,亦非也。此乃是痰涎伏在心鬲上下,变为此疾,或令人头痛不可举,或神意昏倦多睡,或饮食无味,痰唾稠粘,夜间喉中如锯声,多流睡涎,手脚重,腿冷痹,气脉不通,误认为瘫痪,亦非也。凡有此疾,但以是药,不过数服,其疾如失。: F$ l0 t) x; d# F- B$ P
, }& G" u# v) W+ w
甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 白芥子(真者,各等分)上为末,煮糊丸,如梧子大,晒干。食后临卧淡姜汤或熟水下五七丸至十丸;如疾猛气实,加丸数不妨,其效如神。( v& q. ]: r, d1 y1 W0 X* V2 W
9 y0 b" J/ R% V' B1 _) ?$ z
卷之十三 痰饮治法+ o8 `9 A0 q: O) U1 E, P8 l, [
: k/ X; o$ d2 D3 d; G2 @ 强中丸
& {1 {& m6 P2 J9 O7 E2 Y9 i
8 I3 k/ [. S# [' \2 w2 _1 u4 c, f0 y 治胃脘虚寒,冷痰留滞,痞塞不通,气不升降,口苦无味,不思饮食。/ { g: b7 O# C; a$ a8 t7 F, ^, l
R1 K* \5 W5 K
高良姜 干姜(炮) 陈皮 青皮(各一两) 半夏(汤洗去滑,二两,)一法上件并不持择)上为末,用生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服二十丸至三十丸,生姜汤下。凡中满气痞,服之甚妙。0 `% `! d9 N7 R8 p9 R9 t9 }* ]
& M4 Z% X( w2 a( X9 X6 s 卷之十三
1 q8 m# p: B+ H( w) u% Q: x4 y& y( {6 p9 T8 x: S
凡例! t2 b/ b* O) {+ \
, ^& f% t( ?2 B% k 前证用药,多出汉方,但古科剂,与今不同,已详酌改从今用。其如校定,备见前说。
7 N! k% _2 o, m- W# d: y% R2 ]' q' \9 u) q
唯外所因证候难明,风燥寒凝,暑烁湿滞,皆能闭诸络,郁而生涎,不待饮水流入四肢,而致支溢疼痛也。当以理推,无胶轨辙。( t; r, P4 ^3 b
7 J( z) f' r: k5 s" M# S- }+ P 卷之十三% }! i' n2 |/ l+ F) T% S, c
$ a8 D, a% A, b" S/ q$ q 喘脉证治
# @% u! k: U$ P
; S" a- @% b% U* o- {" k1 z2 y) G' w 夫五脏皆有上气喘咳,但肺为五脏华盖,百脉取气于肺,喘既动气,故以肺为主,病者右手寸口气口以前脉阴实者,手太阴经肺实也。肺必胀,上气喘逆,咽中塞,如与呕状,自汗,皆肺实证;若气口以前脉虚者,必咽干无津,少气不足以息,此乃肺虚气乏也。4 Q, w, |1 |8 j( t0 w9 j
! V1 B- c+ Y. _- v+ m9 M' R 卷之十三 喘脉证治- h; o+ K' g! z' s
+ b& A [/ @" i$ c 杏参散
0 t1 r. f! Y; o# d" l a3 f! W: s" u' j4 D* x ^# I! l$ A
治上气喘满,倚息不能卧。7 {) u+ W% {- I/ J# J* S# d
5 L2 ~/ c' I' E1 u) }& Q 杏仁 桃仁(并麸炒,去皮尖) 桑白皮(蜜炙三度,白泔浸一宿,控干,各一两) 人参(一两)
7 X6 e. x7 H' S3 s1 Q
! c8 m- o+ @$ N! h% r. Q 上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,不以时。/ V+ R" Q$ D2 `
2 w9 U2 h) V+ }/ B
卷之十三 喘脉证治
8 C$ N. s( v8 y8 a0 ]
) N; c9 {/ ]' M0 d0 h" h( Z2 Z6 e: C; u 神秘散
$ P5 w2 Q [1 D% |% ?5 ~1 E3 M3 d$ H4 k
0 m7 E$ W2 Z1 ^ 定喘,补心肾,下气。
- `2 G7 y& n& ]! [4 h) j' m7 Y0 [7 v4 A
阿胶(一两三分,炒) 鸡 (两半) 白仙茆(半两,米泔浸三宿,晒干,炒) 团参(一分)
& o/ [( X7 X/ ?5 O: k. X0 W
4 O0 G5 D4 T# { x. F& R$ W! ` 上为末。每服二钱,糯米饮调,空腹服。
( X) P1 c) N$ C5 m9 ^: |
. O, t% ~( y+ S7 ~9 b 卷之十三 喘脉证治9 y5 d2 k4 Z/ k4 N& F
/ b: a7 l: q# _% |: y
真应散
$ q/ ?% T% h1 E) K7 F% b" o2 _
治远年喘急,不能眠卧,百药无效者。
& p6 I) l0 V: X
. z3 g7 O* M4 U/ Y b; N4 b 白石英(四两,通明者,以生绢袋盛,用雄猪肚一个,以药入线缝定,煮熟取药出,再换猪肚一个如前法煮,三煮了,取药出控干研)上为末,以官局款冬花散二钱,入药末二钱,更桑白皮二寸、生姜三片、枣子一个,水一盏半,煎至七分,通口服;猪肚亦可吃,只不得用酱、醋、盐、椒、姜等调和。" R5 o& M8 q& Y/ S3 t7 j K, b
( y |2 F7 K* }$ W/ o8 u" {
卷之十三 喘脉证治
- x9 j3 u& Y0 z1 G- ]$ @% D8 L+ |; y8 P, z5 G& i5 z
麦门冬汤) u4 v! z) B8 [! ?, H
6 E x1 a- @" m" }2 c' P* p 治火逆,上气喘急,咽喉不利。止逆下气。( v/ c% |8 Y% j1 Z
$ B- M. \3 r w. T9 @
麦门冬(去心,一两一钱) 半夏(汤洗,六钱一字) 人参(一分) 甘草(炙,一分) 粳米(二钱)$ j- r5 U" N4 b5 L* K/ a ^
- o+ m8 \) J0 @9 X
上为粗散。每服四大钱,水三盏,枣二个,煎六分,去滓,空心服。/ G! F9 S; g6 R
l; S- U3 I6 k9 z+ f' d9 R 卷之十三 喘脉证治+ `" H3 T" M, G3 G' O
! p5 Q3 S. y& e7 x 清肺汤) }% R. |, q) z; [3 H
% I0 p9 `1 C4 D3 V
治上气,脉浮咳逆,喉中如鸡声,喘息不通,呼吸欲绝。
2 w& N! m( u. D' {. k A" W) T7 O3 `
; K) V* N; Z! `& ]7 U) @ 紫菀茸 杏仁(去皮尖) 诃子(煨去核,各二两) 汉防己(一两)
& ]2 P* D; [6 N6 |! m( a( V2 k. t/ [7 p9 h" r) ?( q
上为锉散。每服四钱,水一盏半,鸡子白皮一片,煎七分,去滓,食后服。
. H' N% f" n% K! q0 L3 }$ Y+ |2 R& c4 \
卷之十三 喘脉证治) ?+ Q/ A# T1 w& q, w' ^' r
: w9 S% E; D8 r- K ^
神秘汤 Z+ [) i, ?4 N4 c7 o- [( j' {
! b8 h) |$ j& L: {3 Q; x/ A3 K 治上气不得卧。% X3 {% _2 o+ @" a8 w$ Y9 e
8 N/ v7 b& D, l0 _; z1 I# ]5 Z! E, V 橘皮 桔梗 紫苏 人参 五味子(各等分)* K% M$ _% l, O- |1 v: V& p
' W& } ?9 \5 P 上为锉散。每服四钱,水一盏,煎六分,去滓,食后。 O+ ]% C: d2 m* a& g) B: Z
8 D& [2 G9 u" |# a4 ]) h 卷之十三 喘脉证治% }/ ?" Z4 G. e+ G! v
. V# o$ a- L( L( l
皱肺丸6 w$ z/ o+ W: d. \, X3 h
) Z* u$ l5 E9 L w' g
贝母(炒) 知母 秦艽 阿胶(炒) 款冬花 紫菀茸 百部(去心) 糯米(炒,各一两)
7 E; s) M$ t7 b d
) ~7 j# U& R) S: u; z5 q1 ?7 v* T 杏仁(去皮尖,别研,四两)
5 ~" ~0 b5 N/ Y/ q% C
. n- @) x/ K# G7 Q4 X0 J% d 上为末,将羊肺一个,先以水灌洗,看容得水多少,即以许水更添些,煮杏仁令沸,滤过,灌入肺中,系定,以糯米泔煮熟,研细成膏,搜和前药末,杵数千下,丸如梧桐子大。
1 f0 ]( P4 ^8 s3 h6 E* V
7 h/ t. e: g$ A' O! C 每服五十丸,食前桑白皮汤下。+ n( x/ R7 j; v/ ^1 }7 d
7 C1 ^! \% B, b# a$ k& ~ 卷之十三 喘脉证治
! c" }0 m0 y9 f% x
' |% K& v+ w* O( N3 O3 R6 b5 Q0 t. M* r 理气丸
& D8 ]7 G5 }* X2 _$ T; i7 u5 Z6 }9 ?- X }; e$ F, b3 J9 B: o% K X
治气不足,动便喘咳,远行久立皆不任,汗出鼻干,心下急,痛苦悲伤,卧不安。
; F5 `# O% \ k+ B' M" T' v
& _4 X! s8 t8 ]6 Q' T* P' n8 T 杏仁(去皮尖,麸炒,别研) 桂枝(去皮,各一两) 益智(去皮) 干姜(炮,各二盛)上为末,蜜丸,如梧桐子大,以钟乳粉为衣。每服三十丸,空腹米汤下。* ~$ q! u1 A; W1 `# w
$ T) A0 Q7 p, @0 g1 N5 b# S
黑锡丹
( X9 W9 u0 i) l3 @! |3 |8 r
) v1 g3 y Z- ]& P* V 方见眩晕门2 u$ S( H, p- |" @$ @: m0 F) d0 ]: u
* C# P0 D1 \, D( I
白散子0 e: b( j }0 b: s
X( ]! d0 ?/ X1 _- T
方见中风门,二药皆可用
9 k9 R/ V. J& z, k' x: A7 A0 x/ {9 a2 e- q
卷之十三
, c% t# }* B% F) v9 `7 N4 N
5 W1 O( N& }3 Z* g 肺痿肺痈叙论
' \7 D. Q0 J. ?$ E+ p+ C
$ ]. d) K( v( P 肺为五脏华盖,百脉取气,运动血脉,卫养脏腑,灌注皮毛,将理失宜,气与血乱,则成肺痿肺痈矣。然五脏皆有痿痈,而独论此者,以肺属金,数尽于阳九,位最高而为五脏长,多致此病,故独论此,余如内痈及五痿说。又此病多生喘咳,故列于痰饮喘咳云。( i9 z/ @: B( _
$ v* b0 b( F& D! K2 s
卷之十三: k/ e8 R; F: i6 r' m
9 Y% A" f3 X4 |4 k+ l$ v% Z) N N
肺痿证治
$ B4 j. }1 {# L- ?4 ^
9 O5 S# f) v$ i! b 病者寸口脉数而虚,按之涩,身冷内烦,多唾唇燥,小便反难,大便如烂瓜豚脑状,欲咳不咳,咳出干沫,唾中出血,心中温温液液,上气喘满,或燥而渴者,多因发汗利小便,或呕吐消渴,数服快药,重亡津液,致热在上焦,故成肺痿。/ P1 {. L! p k1 a+ K* Q8 Q
3 Y+ R' p% }1 [
卷之十三 肺痿证治
k2 g. ?) h+ v' u$ P1 e. I: g
2 D3 X$ l% r6 I+ Y4 W5 k- V 甘草干姜汤 p: q0 j8 M$ G) K& ~% k- h
; U8 a* m( h3 q# m1 I+ Q4 v7 ?0 `
治肺痿,多涎唾,小便数,肺中冷,必眩;不渴,不咳,必遗溺,所以然者,上虚不能制下也。
0 L4 r' H1 \2 B1 i# n% `+ ?' K' h( z* x, u! O& u3 Z$ ~
甘草(炙,四两) 干姜(二两,炮)上为锉散。每服四钱,水一盏半,枣三个,煎七分,去滓温服,不拘时候。; u1 _& u8 a. [7 ^0 p
0 i/ g: w: c& L/ y 卷之十三 肺痿证治
! s+ Q0 N1 U# A* r4 n/ j' p- U0 U
4 N6 O4 b6 w" a* @, Z9 R 人参甘草汤
6 m; g+ m9 f" X
* B1 i0 c. [! Y# ?# ?! |) }6 g 治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。
5 a! a$ y- p+ w) C7 \) ?+ I0 u: W! `- D' ^ O" n
人参(一两) 甘草(炙,一两三钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎七分,去滓温服。
. G6 @- o- q6 Z/ m* f' o; }9 N8 |/ B8 K) ~: u; B s
卷之十三 肺痿证治" ~ O6 ~4 V/ h
# ~& N0 ^$ c; M$ D 温液汤8 g3 L0 c1 c& S+ ]. ^ {- @9 A
5 I0 ^+ H. m+ _7 g! R! A L 治肺痿涎唾多,出血,心中温温液液。
5 i* S* |0 p `! G
/ ~! u3 i* ^ W9 v: S% O7 o3 T 甘草(炙)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,温服。. [$ n9 V. b) o9 L5 Y
1 C+ I9 g. w7 V( \. g. I; s0 _' v 卷之十三
) W- V- r* u" j! K q7 B* s! x9 l+ y" A2 T
肺痈证治$ N s; F0 S. K G) W4 w* m
+ ]: u' y7 D% G+ R3 F9 r
病者寸口脉数而实,按之滑,咳唾脓血,口中辟辟燥,胸中隐隐痛,口干喘满,咽燥不渴,多唾浊沫腥臭,时时振寒,热之所过,血为凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥,故为肺痈。始萌可救,脓成则难治。
6 Y/ Y+ r! o+ U* r. h8 P5 [6 N4 A! W5 M" y$ j
卷之十三 肺痈证治
8 ~/ [) l" G$ _: h" K5 U2 L8 ?6 N* O1 j1 p N1 B
葶苈大枣泻肺汤( j. _7 l, h- p- X8 y d) S3 n( y) J' T
, {; e- Q8 _6 @# y2 G 治肺痈胸满胀,一身并面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞。! B* O+ {2 j( I. Y
1 c# E _* t i9 i$ E, t
葶苈(炒令黄,研细,丸如弹子大)上一味,用水三盏,煮枣十枚至一盏,去枣入药,煎至七分,食后服。《金匮》令先投小青龙汤三服,乃进此药。- b# M( i* P& B5 E
0 G0 O9 P0 c$ E) e- M: d
小青龙汤' O& ^6 F" n3 M3 C$ `: ]7 y6 z$ R
* k2 o+ k4 g# }. d( J) Q* w7 E. ?7 j
方见痰饮门
/ \; c. E$ H- U& V# M
' T, s! ^5 J" Y+ J5 Q 卷之十三 肺痈证治2 Z2 A/ F. r2 Z( N0 `- d" ?6 z
% k: c, z0 V" O5 g5 D 如圣汤
6 M) a: f7 e- h& e# f2 K5 q: [1 f4 m$ `, s" T1 a
治咳而胸满振寒,脉数滑,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓若粥者,为肺痈。
; ?/ E6 B' M, w/ f5 u( h% f, c) @3 O0 K
桔梗(一两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服。兼治喉痹咽痛。1 R0 q4 Q9 A* b9 N8 b% b
6 q* x* z+ k: r8 M4 F4 U& S
卷之十三 肺痈证治
* h# Y0 O8 u% ]( Q) L) s, d0 q8 u4 J/ `
苇叶汤& p9 q6 _7 k" l* k z1 d$ N
! b& G( l# R. d3 x% A5 L+ k
治肺痈。; E2 ~+ j- S* {, |2 s
; a6 b1 H0 g0 P2 \ 薏苡仁 瓜瓣仁 桃仁(去皮尖,各一两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,先以苇叶一握,煎取一盏,去滓入药,煎六分,食后服。或吐脓血,勿怪。
g& T0 X: O3 ?( U( ?+ u8 p
7 k Y, ~- V& v5 x4 B$ k 卷之十三
2 [* \& y: D& G- W( @& V& |; h+ c
+ g1 z4 R- j1 A1 p6 w 腰痛叙论
1 f% Y2 _! x2 ]% R. E D. f7 s3 \5 |/ t$ F8 G) |( W8 V
夫腰痛,虽属肾虚,亦涉三因所致。在外则脏腑经络受邪,在内则忧思恐怒,以至房劳坠堕,皆能致之。方书五种之说,未为详论,但去圣逾远,文籍简脱,难以讨论,虽是缺文,不可弃置,随其有无,提其纲目,庶几后学以类推寻,为治疗之典据耳。* \6 _5 \" X: ^5 B; ^4 {
) u1 P" b! \" [- J9 b8 Q$ ~$ [ 卷之十三
. z# G; Q. ]( k3 w- H! i1 l0 M8 S1 M
6 k0 |8 g% l% Y0 [1 Q" Z 外因腰痛论
5 _0 W% u/ a: R/ O( w" B
1 v8 l% V2 C! |' F9 ~$ i 太阳腰痛,引项脊尻背如重状;阳明腰痛,不可以顾,顾则如有所见,善悲;少阳腰痛,如针刺其皮,循循然,不可俯仰,不可以顾;太阴腰痛,烦热,腰下如有横木居其中,甚则遗溲;少阴腰痛,痛引脊内;厥阴腰痛,腰中强急,如张弩弦状。此举六经以为外因治备。大抵太阳少阴多中寒,少阳厥阴多中风热,太阴阳明多燥湿。以类推之,当随脉别,其如经中有解脉、散脉,同阴会、阴阳维、衡络、直阳、飞阳、肉里、尻交等穴,皆不出六经流注,但别行,各有所主,不欲繁引,请寻《内经·刺腰痛论》以备明之,准此,从所因汗下施治。
4 w- u" Y6 ^* |2 M! z
- p& F& f& @- {) ^7 @. A 卷之十三6 J N4 r3 k0 S
7 T% E2 H" R9 K. K0 j4 t( i* \
内因腰痛论
. g/ W# ~9 O$ p5 N7 P+ u! f! P, ]
失志伤肾,郁怒伤肝,忧思伤脾,皆致腰痛者,以肝肾同系,脾胃表里,脾滞胃闭,最致腰痛。其证虚羸不足,面目黧黑,远行久立,力不能尽,失志所为也;腹急胁胀,目视KTKT ,所祈不得,意淫于外,宗筋弛纵,及为白淫,郁怒所为也;肌肉濡渍,痹而不仁,饮食不化,肠胃胀满,闪坠腰胁,忧思所为也。准此,从内所因调理施治。
' U% _0 x4 R* {- |1 x; X. Y, b1 T' z) r4 w1 }
卷之十三! ^& v+ l `' @, I- G% |8 a
$ u% D) q1 K& j2 O$ y
不内外因腰痛论
. |; j; E) i- b2 M! I5 u
8 U3 o3 i9 r; T0 [6 Y) m" x: Z 肾着腰痛,腰冷如冰,身重不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷重如带五千钱,因作劳汗出,衣里冷湿,久久得之。 (公对切)腰痛者,伛偻肿重,引季胁痛,因于坠堕,恶血流滞;及房劳疲力,耗竭精气,致腰疼痛,准此,从不内外因补泻施治。* k3 m$ N9 A7 h2 @& d5 r
- a" F) G: U" P/ i+ C1 e
卷之十三 腰痛治法) n; E9 b& @. S1 \$ B0 r; Q
) Q1 W& U# i) d! n- H. v
独活寄生汤! y# E4 T4 G5 {- F$ \( G
1 l5 D6 }/ X4 X8 J6 B 夫腰痛,皆由肾气虚弱,卧冷湿地,当风所得,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹,缓弱疼重,或腰痛挛,脚重痹,宜急服此。" J4 q; N' A8 j% S- Y! x
2 G& x m2 D$ m" m0 q$ m7 P4 M; ~ 独活(三两) 桑生(《古今录验》用续断,即寄生亦名,非正续断也) 杜仲(制,炒断丝) 细辛(去苗) 牛膝(酒浸) 秦艽(去土) 茯苓 白芍药 桂心(不见火) 芎 防风(去芦) 甘草(炙) 人参 熟地黄 当归(各二两)
. C: _, ~2 n8 Z( o0 F
/ y( ^1 z6 g3 g& D6 ?( X+ L 上为锉散。每服四大钱匕,水二盏,煎七分,去滓,空腹服。气虚下利,除地黄,并治新产腹痛,不得转动,及腰脚挛痛痹弱,不得屈伸。此汤最除风消血。《肘后》有附子一枚,无寄生、人参、甘草、当归,近人将治 节风并香港脚流注甚效。( Y/ S3 T. D' A+ j
" K" z0 T8 S4 [
小续命汤
6 E- M, `* c9 v/ `" W) L2 m/ E+ a0 W9 R
治风腰痛最妙。(方见中风门,加桃仁炒去皮尖)' D0 P) f% K5 E" l- T
) v! V( E9 v- y) h! _* ~
卷之十三 腰痛治法6 b% K4 N! [- a- U# W# |
7 v, e+ j8 y* c: I% v6 |1 m; ] 牛膝酒1 H$ k2 p( B! o/ _+ f3 K% B, j2 s
1 H8 U* g' E' X+ o% Z% S p4 X 唐筠州刺史王绍颜《传信方》云,顷年予在姑苏,得腰痛不可忍,医以肾伤风毒攻刺,此方即制一剂服之,便减五分,步履渐轻。
/ L$ I0 i- G4 @! c+ t, d6 C+ M8 u+ K
牛膝 川芎 羌活 地骨皮 五加皮 薏苡仁(各一两) 甘草 生地黄(十两) 海桐皮(二两)) z. O( G3 x, p e% a) D
, N0 N$ N. d2 Y: v7 c* z* _ b1 R 上为锉散,帛裹入无灰酒二斗浸,冬二七日,夏月分数服,旋浸三五宿。每服一杯,日三四杯,长令酒气不绝为佳。一法,入杜仲一两,炒丝断入。0 q/ i- [& a, U4 g, X5 B
! U6 k# [- o6 ?0 k/ r3 i+ { 卷之十三 腰痛治法
- S3 ~0 ?2 A' e! m
1 b( F. U! ?5 ^6 f* M+ n& ]5 O 杜仲酒& Z; t& Q: n& {
3 {# Z0 S9 m' r$ l
风冷伤肾,腰痛不能屈伸。并补肾虚。
5 p S* {5 k' }7 [% t D
7 F$ M, V' a( U& C 杜仲(一斤,切,姜汁制,炒去丝断)上用无灰酒三升,浸十日。每服二三合,日四五服。一方,为末,温酒调一钱,空心服。
9 f5 |( j8 w! \6 L! l
' t4 R n/ `3 p) \ 卷之十三 腰痛治法; H! l0 q5 ~( j" | u( _
& S6 h s" q2 @2 y. r 肾着汤! }- i7 S) L7 G, ?2 Q; p
8 O+ Z& b5 A$ O/ ]! J
治肾虚伤湿,停着为病,身重,腰冷如水洗状,不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷痛,重如带五千钱。 y7 ^. ]% [- S2 w7 b
* f/ q- t0 Z9 J5 n
干姜(炮) 茯苓(各四两,一法,茯苓、白术四两,干姜、甘草二两) 甘草(炙) 白术(各二两)
6 w* d k# H0 P3 A, V- W
L$ U2 [0 Q2 x7 N/ w+ b+ H/ u 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,空腹冷服。又治体虚自汗甚效。2 ?) h9 f* S1 o0 G5 Q( A6 _; [( ~
( k1 P% y5 j6 j) q, S V 卷之十三 腰痛治法
) ~" W i/ y2 \0 A/ ^! Y
) O9 e$ t$ A# J9 x- u6 m 鹿角丸: `! W% N3 O9 A& @8 u5 }; c
: I# ^5 N- H' O* n$ C6 A2 ]
治肾虚伤冷,冷气入肾,其痛如掣。
- E. e7 H- W1 v, ^# @8 \$ k% M& q2 V; F
鹿角屑(一两,酥炙方) 附子(炮,二两) 桂心(三分)
- s8 t0 c s5 z. m
4 P9 z% k) u9 i9 M 上为末,酒糊丸,如梧子大。盐酒下三五十丸,空心服。
: @* T; Q3 u# X* L
$ d4 l k5 p3 r. ]# r- ?& o 卷之十三 腰痛治法, h: R/ q+ s9 D8 y% m6 d
) k2 x* `9 q8 X7 x( E6 X
安肾丸. o! T' m" f! y3 d
0 t1 L y2 y0 @* o, ? 治肾虚腰痛,阳事不举,膝骨痛,耳鸣口干,面色黧黑,耳叶焦枯。( a- J- K$ W" o" k' n- F3 K# a+ m6 L
; R" Y0 z1 q+ |0 P 补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断(炒,各三两) 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(如上法) 山药(炒切) 茯苓(各二两)5 {- G j. T, C5 P
) K3 E$ K* v3 M. K
上为末,蜜丸,如梧子大。盐汤五十丸,空心服。
* \0 b, J! X2 Y% I2 I: D/ [6 {3 ]! D7 V7 I+ e5 O
卷之十三 腰痛治法
' R8 A2 r @2 C2 C# x" S
, B+ g; G/ C) c' g g: ` 青娥丸 v& S/ T" u$ }# w. l
( v- w) u) e7 E; C# ^. W 治肝肾虚,腰 重痛。并治风湿香港脚。常服壮筋补虚,填精益髓。
, I; Y4 R' F& Y5 m& r8 d/ e1 j
* y: Y- ^$ ~; v 杜仲(一斤,炒) 生姜(十两,炒) 破故纸(一斤,炒)上为末,用胡桃肉一百二十个,汤浸去皮,研成膏,入少熟蜜,丸如梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下,食前服。1 Y" k! [0 W/ `8 D4 s
0 l3 P T& K5 ?) C+ E4 H
卷之十三 腰痛治法) ~" w1 V" L. i2 w. i
6 h; s; V" E" E 神应丸
1 N/ Q/ }0 K% c$ ?8 f: j
9 P; ^; X% j7 E7 h" z 治肾经不足,风冷乘之,腰痛如折,或引背膂,俯仰不利,转侧亦难;或役用过度,劳伤于肾;或寝卧冷湿,地气伤腰;或坠堕伤损,并宜服之。 B1 I9 {. K6 O; V
0 w- _+ O1 k1 L) N) N( @- Q U6 C 威灵仙(去土,二两) 桂心 当归(各一两)9 |. W3 b" R+ n8 ]. T4 ^ ^, f) Z3 p
8 }7 ]; Y( t$ {$ _6 o
上为末,以酒煮糊丸,如梧子大。每服三五十丸,煎茴香汤或炒茴香酒下,食前服;妇人煎桂心汤下。有孕妇人,不得服。一方,添破故纸、桃仁、地肤子等分。1 ], H! [; s/ S! D S
2 i" @) i1 ?6 v8 P, {- A: N6 J 卷之十三 腰痛治法) V' [! b" V! d/ v; I4 }0 F
5 f/ u8 \% H1 ]* E1 Z6 r* b! v 立安丸- _9 ]* f1 B5 U# Z
7 M- x7 A, x2 A c! o: S3 f4 L
治五种腰痛。常服补肾,强腰脚,治香港脚。! x) w# Z) e+ e& o' A; U; E) f
% x0 M5 {1 }- L" _' X ]1 c# Z6 \ 破故纸(生) 续断 木瓜干 牛膝(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜制,炒丝断,各一两) 萆 (二两)7 f4 [8 V1 s2 C
2 V0 t- h: r# l4 Y R& e" j
上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤、盐酒任下。5 ~/ i) H7 Z: R; a* S, b; [
' Y4 b$ J( z9 x' Q P e 五积散0 c) A) I" M8 }% ~: ~- U
0 H! F! T1 W' u; j5 @# Q8 H/ y: z
治感寒湿与脾胃气蔽腰痛最效。(方见伤寒,加桃仁煎)
; C+ p( T' h: g# r4 S* x4 P; o* H/ O7 A3 l6 R5 M
卷之十三 腰痛治法
( G) [, \0 G" `) b6 M& U d) c' Y, Z5 D# x7 H/ E
熟大黄汤 j3 q4 B% W. Z, ?1 Y3 O
4 x3 B5 D1 F: X' _. W* C% i ]
治坠堕闪肭,腰痛不能屈伸。
1 |! K' K5 [' y( G9 |) C7 Q' H* d3 \: o3 _/ R
大黄(切如豆大) 生姜(各半两,切)上同炒令焦黄。以水一大盏,浸一宿,五更去滓顿服,天明所下如鸡肝者即恶物出。
4 X% x3 Y/ h2 r. J* z/ k6 W# O6 z, C3 n m, n, B
卷之十三 腰痛治法
# j9 h' v- F0 s2 N+ i$ X
% D" S" b% q$ w' C) { 橘子酒. V3 R! y0 n+ E% L7 S
1 o4 m3 q$ W) f 治打扑腰痛,恶血蓄瘀,痛不可忍。
u! q2 S9 q0 M: F" U8 j% T, b1 N9 r! N; \& m! A( f
橘子(炒去皮)上一味,研细。每服二钱匕,酒调服;未知再作。或用猪腰子一只,去筋膜,破开入药,同葱白、茴香、盐、湿纸裹煨熟,细嚼,温酒下。4 u6 ?9 o- o1 d' B( a) |
4 q* R: v4 I4 R# |) _
卷之十三 腰痛治法
$ p7 Q, d' {2 R; }9 l' t( ]
. M$ w, ~% y( }9 A5 m 桃仁酒
3 U' k7 X. j* ~7 }5 B$ R& J' q3 K& f- [: ^
治肾虚,风劳所伤,毒肿掣痛,牵引小腹,连腰痛。 |" k$ T) F8 B" F2 E' Q9 W
! I6 k, T+ X7 a# X
桃仁(麸炒去皮尖)上一味,研细。每服抄四钱匕,热酒调下即汗愈。
# s! E+ V1 W& m' x/ i9 W4 c4 o9 O( h2 u; ?% f( `9 c
卷之十三2 }& E" Q' p5 H& z7 A* T
$ T7 r8 j; h( B 虚损证治
. j( N) ]; K& {$ E$ w/ |0 k; Y' Y+ s# S
《难经》论损从皮毛至于筋骨者,此乃辨气脉浅深次第也。原其所因,属不内外。或大病未复,便合阴阳,或疲极筋力,饥饱失节,尽神度量,叫呼走气,所以诸证蜂起,百病交作,吐血衄血,便血泻血,遗泄白浊,冷滑洞泻,白汗黄汗,呕吐咯 涎沫痰饮,遂使荣卫走本,虚羸损伤,皆自此始,盖由背于人身常理而致然也。况妇人产蓐,过于大病,虚损尤多,不可不知。列而论之,证状非一,姑举数条,以为治备。要当考寻脉理,推其元气胃气,资始资成,扶助阴阳,辨别标本,盖不可随证冷热,妄行施治。要论曰:粗工嘻嘻,以为可之,言热未已,寒病复始,同证异形,迷气乱经。学人谨之,精思有灵。
2 K5 |$ i v: J. j: Q/ _
1 x# I9 O% D2 V 卷之十三 虚损证治
/ `/ v! ]( i" k9 C4 ~
' z5 ] I6 e7 l; q 正元散
' C" T$ k" V2 o2 n: ~# P' a
4 ?% ^# a: U9 j# @5 ]0 a! j9 B 大治元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥逆;及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒。(方见自汗门). O+ R& x4 l4 J' X. M
* l6 V' g0 T5 z+ [2 t, d
卷之十三 虚损证治& I( Z, P3 D2 U
! w' {0 V; M, J# W& p
麝香鹿茸丸- w7 _$ j3 ?3 z* F
5 m2 [8 U% F. b, [; w 治精气耗散,血少不增,阳道不兴。服此调荣卫,利腰脚,补精血,主诸虚百病。
" S- R9 ^5 L* G; Z, m! v4 N+ U: T, m( K7 S" j
鹿茸(酥炙,一两半) 熟地黄(一两) 沉香(三分) 麝香(一两,别研)上为末,入麝香研匀,蜜丸,梧子大。空心温酒、盐汤任下三十丸。3 M# {! z/ G* t) d( @. E5 N
' {2 q" k: L1 g+ A6 k; C/ J" _. P
卷之十三 虚损证治: `; J* Q( c2 _4 S5 H* O
: H0 X3 j$ ^2 T! O3 a 大山芋丸2 p4 ^, K9 y6 W4 E* u/ y
|& V( V/ E6 J! T6 ~* k& _
治诸虚百损,五劳七伤,肢体沉重,骨节酸疼,心中烦悸,唇口干燥,面体少色,情思不乐,咳嗽喘乏,伤血伤气,夜多异梦,盗汗失精,腰背强痛,脐腹弦急,嗜卧少起,善惊多忘,饮食减少,肌肉瘦瘁。又治风虚头目眩晕,心神不宁;及病后气不复常,渐成劳损。久服补不足,愈风气百病。) x) h" K @! c0 D u; \
+ F& a* }9 |- b7 m6 e* P
山芋(七两半) 当归 桂心 神曲(炒) 熟地黄 大豆卷(各二两半) 甘草 人参(一两七钱)
2 G6 y7 S B8 F+ l2 @. S. Y ^0 P5 l) D
$ F' C6 W5 }1 I( Z- j 川芎 芍药 白术 麦门冬(去心) 杏仁(麸炒,去皮,各一两半) 柴胡 白茯苓 桔梗(各一两一分) 阿胶(麸炒,一两七钱半) 干姜(炮,三分) 白蔹(半两) 防风(去叉,一两半) 枣(一百个,炊去皮核)上为末,蜜丸与枣肉同和丸,如弹子大。每服一丸,温酒、米汤任嚼下。加琥珀一两、远志去心炒二两、茯苓二两半,即是养心丹。虚劳遗泄白浊,加龙骨二两。
0 B, T$ x3 E* i; u1 ^, C
% F1 h5 I9 a0 O' n$ g 卷之十三 虚损证治
0 s- o4 i1 x4 _, X( B8 E, `- U O* f- o& Q
羊肉丸7 p. B6 ?4 b$ ~: G3 i6 }" z
' `% n0 g8 U6 N% {4 F- S
治真阳耗竭,下元伤惫,耳叶焦枯,面色黧黑,腰重脚弱,阳事不兴。常服壮元阳,补真气,益精驻颜。5 p- H/ k- O# q# a8 k0 e
, `- M' n& m2 s1 @3 F
补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断 附子(炮去皮脐) 茯苓(各三两)" ^3 D1 f0 g* B1 W6 X
" W" C) Q7 \( d3 @; S 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(同上法炒) 山药(炒,各二两)上为末,精羊肉四两酒煮研细,入面煮糊丸,如梧子大。盐汤、温酒空心任下三五十丸。8 B1 r; H# N" ~8 h# O# O' c
9 ]5 A/ |* i2 k4 C. Y
卷之十三 虚损证治2 g9 K/ O a! \' F& y) b6 ?
6 @9 b* u& a0 n1 t1 A1 S 大补丸0 ^* v. t; h; f2 t* q% a
. k2 r$ k4 P5 I5 q9 N! Q; L' Z 治元脏虚惫,血气不足,白浊遗泄,自汗自利,口苦舌干,四肢羸瘦,妇人诸虚皆主之。2 b7 Q$ v$ d- n
8 f0 Z+ C+ w6 E) r, M% b
木香(炮) 附子(炮去皮脐) 茴香(炒) 苁蓉(酒浸) 川椒(炒去汗,各十两) 桃仁(炒去皮尖) 葫芦巴 牛膝(酒浸) 巴戟(去心) 五味子 黄 白蒺藜(炒去刺) 泽泻(各五两) 羌活 槟榔 天麻 川芎 桂心(各二两)+ p9 |# u, s. x1 u0 K
5 C% s" N5 N, v& l$ E& d 上为末,蜜丸,梧子大。盐汤、酒空腹任下三五十丸。% [ E9 J" u# D* F
2 Z* w5 G# q4 ]2 x$ x( B
卷之十三 虚损证治1 ?, E( T8 \5 Q( \2 h2 z3 u
! |: d1 V2 K5 ` f" T" I
菟丝子丸
$ l. B+ p. z0 A$ S2 ~+ z/ S: c& }* s7 Q0 P: {8 S& J2 S
治肾气虚损,五劳七伤,小腹拘急,四肢酸疼,面色黧黑,唇口干燥,目暗耳鸣,心忪气短,夜梦惊恐,精神困倦,喜怒无常,悲忧不乐,饮食无味,举动乏力,心腹胀满,腰膝缓弱,小便滑数,房室不举,股内湿痒,水道涩痛,小便出血,时有遗沥。
, H' h8 S, ?- n1 M6 {+ y* F8 e) y/ Q3 W. ]( O% d# {
菟丝子(酒浸) 桂心(不焙) 鹿茸(去毛,切,酥炙) 附子(炮去皮脐) 泽泻 石龙芮(去土,各一两) 苁蓉(酒浸) 杜仲(去皮切,姜汁制,炒丝断) 茯苓 熟地黄 巴戟(去心)山茱萸 荜澄茄 沉香 茴香(炒) 补骨脂(炒) 石斛 牛膝(酒浸) 续断 川芎 五味子覆盆子 桑螵蛸(酒浸炒,各半两)上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、盐汤任下;脚膝无力,木瓜汤下;淋闭,木通汤下。
) ?5 m$ q7 E% B2 m K4 } H/ W9 U6 F+ S" }. d
卷之十三 虚损证治
) f2 |/ D; r4 F6 I0 F: b9 @8 O# O7 x, V6 T) R: k
妙应丹' w* H0 g( n: z) O; J; D8 X
. c2 c. \& T) P
治脾元气弱,久积阴冷,心腹满痛,面色青黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,食少多伤,噫气吞酸,哕逆恶心,腹中虚鸣,大便泄利,胸膈痞塞,食饮不下,霍乱呕吐,肌冷转筋;及五膈五噎,久痛久痢。(方见 瘕门)) R; J/ a0 n- C5 g0 J
' E C: L8 T9 e0 A2 c0 d) z& m
卷之十三 虚损证治
7 {9 P" T. K$ g% `
. n' P7 a2 a. i& P. q+ k 增损乐令汤, l5 g) H0 g1 z0 d0 ]
7 d. U/ ?! C$ H; _% P; U" x
治诸虚不足,小腹急痛,胁肋 胀,脐下虚满,胸中烦悸,面色痿黄,唇干口燥,手足逆冷,体常自汗,腰背强急,骨肉酸疼,咳嗽喘乏,不能饮食,或因劳伤过度,或因病后不复。5 }/ \. k2 h' W+ R& P6 n/ Y" I# n
& E' W1 r& z* w7 ^6 `: C; P 黄 人参 橘皮 当归 桂心 细辛 前胡 甘草(炙) 茯苓 麦门冬(去心) 芍药(各二两) 附子(炮去皮脐) 熟地黄(各一两) 半夏(汤洗,二两半) 远志(三分,去心)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,食前服。腹满食少,去枣;下焦虚冷,不甚渴,小便数者,倍人参、当归、附子;烦渴引饮,加栝蒌根;遗泄白浊,加龙骨、白蔹;小腹急,引心痛者,加干姜。
0 j4 t7 [! r- Z& Q
( w0 T& U4 ~) T" ? 卷之十三 虚损证治- |2 v2 J N# S: _0 x
) d( A3 s& G6 P) g9 d" l 养荣汤
! H0 G2 r' Z5 S
0 U Q) M$ U' T& j) O0 b" \( W 治积劳虚损,四肢沉滞,骨肉酸疼,吸吸少气,行动喘咳,小便拘急,腰背强痛,心虚惊悸,咽干唇燥,饮食无味,阴阳衰弱,悲忧惨戚,多卧少起,久者积年,急者百日,渐至瘦削,五脏气竭,难可振复。又治肺与大肠俱虚,咳嗽下利,喘乏少气,呕吐痰涎。
& C- h. Z$ i& \4 D& A4 Q2 k, J1 ?8 ~) |+ O2 E
黄 当归 桂心 甘草(炙) 橘皮 白术 人参(各一两) 白芍药(三两) 熟地黄 五味子茯苓(各三分) 远志(去心炒,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二个,煎至七分,去滓,空腹服。便精遗泄,加龙骨一两;咳嗽,加阿胶甚妙。4 y7 t: e4 \# j M$ ^
& A- @( m7 b% {2 h9 c. d 卷之十三 虚损证治
* ?. E: F" A1 U' t6 J/ k& ]9 ~$ [
# ?6 _5 b0 G: s 十补丸
4 S3 h4 B4 G( m2 ^/ q' B
* X3 ]+ m/ p- u 治真气虚损,下焦伤竭,脐腹强急,腰脚疼痛,亡血盗汗,遗泄白浊,大便自利,小便滑数;或三消渴疾,饮食倍常,肌肉消瘦,阳事不举,颜色枯槁。久服补五脏,行荣卫,益精髓,进饮食。
5 I* K, }7 _# U9 D- o
1 F* ], Z: \9 R 附子(炮去皮脐) 干姜(炮) 桂心 菟丝子(酒浸软,别研) 浓朴(去皮炒,姜制) 巴戟(去心) 远志(去心,姜汁浸炒) 破故纸(炒) 赤石脂( ,各一两) 川椒(炒出汗,去子并合口者,二两)4 E" O# Q, r4 |5 V% t
8 u8 g ~5 p( F+ K' H4 g8 N
上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒、盐汤任下。9 ]# x$ C5 g* V) {
& E" ^9 V: U1 h* P" a. U
卷之十三 虚损证治
2 o5 S t8 v' A" d) I8 ?5 t
: j' P& b7 R$ W: X9 S 远志丸2 R+ P6 o- m/ F$ G$ ~
, d4 }. k C/ b6 V6 ~ @) ^ 治心肾气不足,惊悸健忘,梦寐不安,遗精,面少色,足胫酸疼。* j' T, g) _7 D4 k! H$ ]0 r; r& t
. Y+ `4 B+ V/ I. o
远志(去心炒) 山药(炒) 熟地黄 天门冬(去心) 龙齿(水飞,各六两) 麦门冬(去心)五味子 车前子(炒) 白茯苓 茯神(去木) 地骨皮 桂心(各五两)
- g* R: J, @& O0 u4 G; z/ k U
9 o$ i4 {& U/ r" y" }, N. _ 上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸至五十丸,空心温服,酒、米汤任下。
( b# i9 f8 ?. \4 D j5 |: i3 Q8 R; n3 H( H, p
卷之十三 虚损证治! i( n9 r* X5 ^( u. j5 u
- k* H8 G/ |( X- B5 u2 @6 j5 U0 g
张走马家秘真丹0 ]. x1 c- W' y6 K/ V# }8 c
& T5 L5 w2 a* m9 ~: e C" O- h# s! x
治房室过度,或用意思维,精泄自出,腰背酸弱,不能屈伸,食不生肌,两脚 痛,不能步履。* E1 Z, S# ~& i# m
# Z' r, I! L) _) x5 C
草乌头(或用川乌) 牡蛎粉(炒乌头,一两,令裂,去皮脐、牡蛎不用) 五倍子(半两)
0 X, z) O2 `$ d5 U3 T } m* t4 N% D; w# @8 A" ]1 V* s
上为末,糯米糊丸,如梧子大。空腹盐汤下三五十丸。' k2 m; O6 z# D0 C
6 ^- s0 z4 C: L' E( Q 卷之十三 虚损证治
4 E9 h$ I" B1 D" x( f: _7 D7 V1 }1 q" O6 D1 [# Y
莲子丹" K" [! M {3 F1 b( C% o7 o
/ H8 g8 s" G% r* F& _ 治真气虚惫,口苦舌干,心常惨戚,夜多异梦,昼少精神,或梦鬼交通,遗泄白浊,小便余沥,阳事不举,目暗耳鸣,面色黧黑。) U* Y3 k- N y
/ d7 S5 I9 f# b7 ^+ `8 ]4 p$ r G/ b 新莲肉(四两,去心皮) 白龙骨(一两,醋煮) 甘草(一分) ^( Z- g! T0 a- e5 O! v" C1 [
7 M, j C; `- _6 a9 D1 P 上为末,车前草汁入面少许煮面糊丸,如绿豆大。每服三五十丸,盐汤、酒任下。
$ }( D3 Z: b8 J5 X5 C6 r9 h+ i
6 M% c) V) ~: Y6 g; T+ e g+ B 家韭子丸
2 x, e- z! {" T* ?. P
6 [& C! N+ ?" p, D; Z4 d n) R 方证见遗尿门! O! H( A0 O( z2 L& d
, [) v% q2 _: ^, H5 X M6 V2 `8 g
卷之十三 虚损证治7 x; Y7 v9 y. B8 n$ |5 `8 ^& P
& g+ o2 r' \% \% s4 O, o- Q R
威喜丸
/ z, \, v2 P1 S; W+ k4 M4 B, T3 N \7 F5 t) c
治精气不固,余沥常流,小便白浊,梦中频泄;及妇人血海久冷,白带白漏白淫,身常湿,小便如米泔,或无子息。
# ~9 @- [* B% f' p1 m% x
4 W# Z. k/ m# W; Y4 I9 C 白茯苓(四两) 木猪苓(一分,去皮煮茯苓数十沸) 黄蜡(四两)3 s9 `; W @ e3 E
$ |4 X- J& E2 g9 Z: V- B3 e. Y
上只以茯苓一味为末,熔黄蜡为丸,弹子大。空心细嚼,令口生津徐咽。兼治两耳虚鸣,口干。
; _% {* S+ w4 K$ J- u
! ~& C! K, q6 u: k 卷之十三 虚损证治
5 L+ L0 N. K. {5 Z) E- C
* E g3 h8 I: j/ ]7 g 锁阳丹
" i _5 D; V- V* }, x6 q1 E- \, h; } Q3 q
治脱精,泄不禁。0 `& }3 a+ j: ^4 A, e
" y5 n) h2 U7 ~ j- j& b
桑螵蛸(三两,瓦上焙燥) 龙骨(一两,别研) 白茯苓(一两)
6 @- K8 q0 R7 t3 M" A' A
8 t) i# `1 ]( z0 n$ l 上为末,面糊为丸,梧子大。每服七十丸,煎茯苓盐汤下,食前服。一方,用茯苓、猪苓、木馒头和皮子切,各等分为末。又方,用破故纸、青盐槌碎等分,同炒香为末,并每服二钱,米饮调下。 j- e P2 Y3 G/ `( [6 o+ R$ D
; {. u/ U4 {$ K% s 卷之十三 虚损证治) v- N3 P# Q* l ^! k0 H/ J, g
% G; i& R! f" C' L9 n% `% D$ A 十四友丸' _5 Y7 _9 e9 V9 a8 J2 ]& ^5 g$ w
" h5 w6 M; T) G2 L% P& C9 x0 i* y. H
补心肾虚,怔忪昏愦,神志不宁,睡卧不安。故《经》曰:脏有所伤,情有所倚,人不能悬,其病则卧不安。
% T( B- K' G! }, X8 [
2 o. p) f9 ?9 t+ e$ m6 } p! s 当归(洗) 熟地黄 白茯苓 白茯神(去木) 人参 黄 阿胶(蛤粉炒) 酸枣仁(炒)柏子仁(别研) 紫石英(同上) 远志(酒浸洗,去心,酒洒,蒸炒干) 肉桂(各一两) 辰砂(一分,别研) 龙齿(二两,别研)上为末,别研五味,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食后枣汤下。& V" w5 c4 o: o+ Z m! x" g2 P
% g/ W& `! M; j7 O7 ~' \
卷之十三 虚损证治2 _# G7 }. ]; R
% J- O4 O/ Y5 o z5 H% v1 Q x O; Q
宣和赐耆丝丸
* }8 v6 e! n5 b) H" h
! I" [, s L, o) | 治少年色欲过度,精血耗竭,心肾气惫,遗泄白浊,腰背疼痛,面色黧黑,耳聋目昏,口干脚弱,消渴便利,梦与鬼交,阳事不举。' J9 y2 I5 S: Y# i( x3 E
6 q! H: z D- @7 H 当归(酒浸焙轧,半斤) 菟丝子(酒浸,去土,乘湿研破,焙干秤,一斤) 薏苡仁 茯神(去木) 石莲肉(去皮) 鹿角霜 熟地黄(各四两)
. d) L2 _- | z5 D4 P, ? g2 P8 S) E6 |2 D8 f: f9 B% l9 U
上为末,用 二斤锥碎,水六升浸一宿,次早 洗味淡,去滓,于银石器中熬汁成膏,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸加至百丸,米汤、温酒任下,空心食前服。常服守中安神,禁固精血,益气驻颜,延年不老。
5 g( Q/ Z0 H# r3 z/ E7 b1 Y8 }) _/ l5 d6 J6 K
卷之十三 虚损证治
& u8 C* F& z N6 w9 \
: [3 t! N8 f7 L# M 参香散
F0 ?8 J6 t0 F5 Z) m6 {' ?( |4 n! P
治心气不宁,诸虚百损,肢体沉重,情思不乐,夜多异梦,盗汗失精,恐怖烦悸,喜怒无时,口干咽燥,渴欲饮水,饮食减少,肌肉瘦瘁,渐成劳瘵。常服补精血,调心气,进饮食,安神守中,功效不可尽述。
: O1 U8 ~3 u. z0 `7 R
; V. ?8 |! p$ A. U s7 _4 p 人参 黄 白茯苓 白术 山药 莲肉(去心,各一两) 缩砂仁 乌药 橘红 干姜(炮,各半两) 甘草(炙,三分) 南木香 丁香 檀香(各一分) 沉香(二钱)# y3 l# B+ x8 h- j/ t) f9 `# n9 I3 t
+ t E% O { t5 l; p9 Q4 p
上为粗末。每服四钱,水一大盏,姜三片,枣子一个,煎七分,去滓,食前服。一法,有炮熟附子半两。
! ~% j& Q: Q, a( E$ X8 Z0 Z/ H; z9 s
8 l1 S; N, T( L4 e 卷之十四( A/ `" O& d, p' D: x& D
* @8 E" ^- R' l/ r% g8 E) v 水肿叙论
6 i' _6 d, ^3 |- w7 L$ m" P" m; Z6 n1 \" @# d9 c* u
夫肾主元气,天一之水生焉;肺主冲化,地四之金属焉。元气乃水中之火,所以太阳合少阴,主精髓以滋血;冲化乃土中之金,所以太阴合阳明,主肌肉以养气。今肾虚则火亏,致阳水凝滞;肺满则土溢,使阳金沉潜,沉潜则气闭,凝滞则血淖,经络不通,上为喘急,下为肿满。故《经》曰:肾为少阴,肺为太阴,其本在肾,其末在肺,皆至阴以积水也。所以能聚水而生病者,盖肾为胃关,关键不利,枢机不转,水乃不行,渗透经络,皮肤浮肿。# n- v: H% O2 {0 p0 C* |" a
$ l2 Z* Y* ~: v h# m 诸证不同,广如《经》说。《治法》曰:平治权衡者,察脉之浮沉也;去莞陈 者,疏涤肠胃也;开鬼门,洁净府者,发汗、利小便也。原其所因,则冒风寒暑湿属外,喜怒忧思属内,饮食劳逸背于常经属不内外,皆致此疾。治之,当究其所因及诸禁忌而为治也。
- V+ G& O# k9 \. W6 @
$ j" ?! N9 I7 M" {4 s1 O 卷之十四
# s% s5 P" y: j* A$ b& e' b- v2 p6 o' ~/ |4 V( n2 `0 n( h
水肿证治脉例
' O1 m. `3 M0 p& T7 I9 ]3 }/ c* c* l$ A* j5 V I6 R1 c) `% T2 |$ x4 k
古方十种证候:以短气不得卧,为心水;两胁疼痛,为肝水;大便鸭溏,为肺水;四肢苦重,为脾水;腰痛足冷,为肾水;口苦咽干,为胆水;乍虚乍实,为大肠水;腹急肢瘦,为膀胱水;小便秘涩,为胃水;小腹急满,为小肠水。各随其经络,分其内外,审其脉证,而甄别之。然此十水谓之正水,外有风水、皮水、石水、黄汗。以义考之,风合归肝,皮合归肺,黄汗归脾,石合归肾,虽名理不逾,奈证候少异,古方备列,不可不辨。但风水脉浮,必恶风;皮水亦浮,按不没指,不恶风;石水脉沉,腹满不喘;黄汗,脉沉迟,发热多涎,久而不愈,必致痈脓。正水,寸口脉浮而迟,浮则热,迟则潜,热潜相搏,名曰沉;趺阳脉浮而数,浮则热,数则止,止热相搏,名曰伏,沉伏相搏,名曰火;沉则络脉虚,伏则小便难,虚难相搏,水走皮肤,即为正水。此《金匮》节文。所以用寸口趺阳二脉者,盖水气不在一经也。大抵浮脉带数,即是虚寒潜止于其间,久必沉伏,沉伏则阳虚阴实,为水必矣。要知水脉必沉。论曰:脉出者死。与病不相应也。诸唇黑则伤肝,缺盆平则伤心,脐出则伤脾,足平则伤肾,背平则伤肺。凡此五伤,必不可疗也。《治法》曰:腰以上肿,宜发汗;腰以下肿,宜利小便。学人当知之。
* z& [4 F* ?+ N0 M* z
. E f6 C4 [- ` 卷之十四 水肿证治脉例
. w* R( }; h a9 i; F2 l( g* ^9 x- B% l( {
复元丹' P0 G0 @4 ?$ P9 e
+ R: [9 Q2 r1 Q
治水肿。夫心肾真火,能生脾肺真土,今真火气亏,不能滋养真土,故土不制水,水液妄行,三焦不泻,气脉闭塞,枢机不通,喘息奔急,水气盈溢,渗透经络,皮肤溢满,足胫尤甚,两目下肿, 股间冷,口苦舌干,心腹坚胀,不得正偃,偃则咳嗽,小便不通,梦中虚惊,不能安卧。4 | C' {+ S" h, ^/ Y
9 \8 I; q. S; j* k4 C* y( j0 R 附子(炮,二两) 南木香(煨) 茴香(炒) 川椒(炒去汗) 独活 浓朴(去皮锉,姜制炒)白术(略炒) 陈橘皮 吴茱萸(炒) 桂心(各一两) 泽泻(一两半) 肉豆蔻(煨) 槟榔(各半两)& [+ {7 d: @* `2 L1 ?$ U% F
0 U; s$ @ U3 W2 d6 a B5 b 上一十三味为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,紫苏汤下,不以时。此药世传屡验,未尝示人,其间君臣佐使,与造物同妙,服者自知。要当屏去诸药,一日三服,先次旋利如倾,次乃肿消喘止。盖药能助真火,以养真土,运动枢机,安平必矣。法当禁欲,并绝咸半年,乃不再作。
& p' \4 [& C+ `+ a
9 N3 L2 j# ^4 P/ x" n 卷之十四 水肿证治脉例' Z3 r- Z2 o% W
1 r U9 Z& Q" P+ m u* H. L 当归散
# `* G" x( U% U: Z+ h
# U" e) C* G7 C 治如前。, E! P- ~3 O. e( c/ q
% f) u) T. @$ l3 o3 I+ A
当归(洗) 木香(煨) 赤茯苓 桂心 槟榔 赤芍药 牡丹皮 陈皮 木通 白术(各锉,焙干,等分)6 {% J4 u" r; u
* ~4 U$ U+ k5 Y 上为末。脚膝头面肿,大小便不快,每服二钱,水一盏,紫苏二叶,淡木瓜一片如指大,同煎八分,温服,日三。如已愈,常服,早晚二,觉气下或小便快是效。脏寒,去槟榔;脐已凸,添大腹皮、木猪苓各一两。忌乌鸡肉、咸酸、海味物。
% S) R R( O+ [3 B4 c/ V$ k
9 B. ^) D5 q& ]5 d 卷之十四 水肿证治脉例
+ b7 g6 U- N% I
) J- ?8 B. u3 v* \ 正阳丹
$ X5 E8 C! Q. H+ F9 n5 ?8 j
0 C& e7 }: H6 ?$ d) M 治水肿。( }( \, P; Y1 O( e! O! Y; c
; G& a5 ?. [0 _4 V( j5 l; r, @& m
宣木瓜干(四两,湿者一个锉,童子小便、法酒各一升,煮烂绞汁) 人参(一两) 大豆(煮去皮,干,十两) 附子(炮,半两) 银朱(二钱)% W0 E% H" O( C. m1 m: N: W
% i! a$ ^4 G; ^
上为末,入银朱研匀,以木瓜膏丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
: n: x0 t3 b/ `; r! Z
- |9 m; v- }0 F/ j, J( }( T 卷之十四 水肿证治脉例/ I9 n# ` j* w- H
" M" j& ]( y+ N 消肿丸" ~* N3 N' N u3 ]# |
# v% ~6 C, d/ Y. M
治水肿喘满,小便不利。
6 Z8 y! Q2 }5 Y. J# \ F
5 s: F0 W2 d% Z* K 滑石 木通 白术 黑牵牛(炒) 通脱木 茯苓 茯神(去木) 半夏(汤去滑) 陈皮(各一分) 木香(半分) 瞿麦穗 丁香(各半钱)
3 p& h4 I2 ?3 M1 f7 t
7 v. B3 f( r' X# j2 Q 上为末。酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,灯芯麦门冬汤温服。# ]9 l! Y+ W% a) l
: m Z u. ^3 z6 Z
卷之十四 水肿证治脉例
' G9 R$ B6 U H8 P
; Z; t! Y0 X9 r4 c2 U! A* V 消肿散
9 U+ r# d: D/ d. ]& w/ N5 k9 t' N/ d, H2 S o% s$ P+ T$ ~3 ?
治水气浮肿,喘呼,不得睡,烦热躁扰,渴燥,大小便不利。
/ j0 Q* t$ j& M( o, h+ r5 T9 ?* w# m N
大黄(蜜蒸) 山栀(炒) 甘草(炙) 干葛 橘皮 麻黄(去节汤) 马牙硝 川芎(各等分)
0 M$ n! q. ^! F# w+ @9 d; Q' a& @; G& w6 X6 S8 a( l' [3 e
上为细末。蜜汤调下二钱。
, g. ?/ n; ?3 ^+ U1 f& N6 Y3 T/ E
卷之十四 水肿证治脉例
( t3 ?9 {' h3 q% X* D. Z
2 `0 S# @* Q! m6 R 枣仁散5 L% N x1 ?9 r g: H
9 {# c6 d/ |" _* Q& v 治水气浮肿,无问久新老少悉可服,唯禁盐必效。
) i% b% a3 ?7 q) W; `2 J: r$ W5 Y7 ^: T& T% P
枣仁 赤茯苓 桂心(各等分)
( ?) S8 V8 ^$ n6 k( b
4 `# h/ J. r. A- d0 F- E 上为末。每服二钱,米饮调下。
2 g2 @7 _% |& M! c n5 U
. K/ d' N' w2 L 卷之十四 水肿证治脉例& ?; C) q3 b4 I, z; u7 |! _
4 u. @0 f0 w) L q5 z, I& P# R 禹余粮丸0 Y. `# f/ D, ~. E
) B2 b* S ]$ V) q2 H, w+ D
治十肿水气。凡脚膝肿,上气喘满,小便不利,但是水气悉皆主之。
- b5 p9 |2 A5 {; [- b4 ?% t
3 D8 A/ e0 W* ^ 蛇黄(大者三两,以新铁铫盛入一秤炭火中烧蛇黄与铫子一般通赤,用钳取铫子出,便倾蛇黄,入酽醋二升中,候冷取出,研极细则止,即含石) 禹余粮(三两,用真针沙五两,先以水淘净控干,更以铫子炒干,入禹余粮,一处用米醋二升就铫内煮醋干为度,却用铫并药入一秤炭火中烧通赤,倾药净砖地上,候冷研无声即止)以三物为主,其次量人虚实,入下项药。治水多是取转,唯此方三物,既非大戟、甘遂、芫花之比,又有下项药扶持,故虚老人可服。
" K \$ \9 U7 o9 l0 p8 |5 n t/ n$ g, V+ o% ]1 W
羌活 木香(煨) 茯苓 川芎 牛膝(酒浸) 白豆蔻(炮) 土茴香(炒) 蓬术(炮) 桂心干姜(炮) 青皮(去瓤) 京三棱(炮) 白蒺藜 附子(炮) 当归(酒浸一宿,各半两,虚人老人全用半两,实壮人减之)上为细末,拌极匀,以汤浸蒸饼捩去水和药,再捣极匀,丸如梧子大。食前温酒、白汤下三十丸至五十丸。唯忌盐,虽毫末许不得入口;若无以为味,即水病去后,且以醋少许调和。食不能忌盐,勿服;果欲去病,切须忌盐。但试服药,即于小便内旋去,不动脏腑。病去,日日三服,兼以温和调补气血药助之,真神方也。( D+ y5 E3 Z7 c: M+ s
- o. K9 @' U( u7 s1 O5 W$ R
卷之十四 水肿证治脉例( g% @; A( A4 |( L: ]
8 E5 p7 |' n c/ P
第一退水丸 P# W3 p* k5 ~9 G
. S2 Z* M% @& V) } 能化气,退水肿,去苑 ,利湿,通小便。
! e# P/ k F3 c9 Y- M1 V3 A* P! z4 h9 f8 h4 s# w7 z. y- `
蓬术(炮) 三棱(煨) 桂心 青皮 益智(各半两) 巴豆(二两,去皮,出油,别研)上为末,面糊丸,如梧子大。用黄栀十个劈破,荆芥、黑牵牛、酸浆草各少许煎汤,空腹下二三十丸。8 i6 n. r; h6 y X7 F. J2 E; h
; o( b: Y. v6 f
卷之十四 水肿证治脉例
# K" w" @5 @; N0 ^8 m6 E1 F! m- X; }. o5 h' T% K7 ^" D
第二退水饼
4 c; }7 c0 D- }7 [. E: f& g7 [' e! L
服前药未效,即服此方。
2 z8 N& x4 ~7 v; I7 i& J' ?7 p) ~1 ~1 k9 j$ U# S
甘遂 大戟(各等分)7 n, G2 o! b$ W4 z- z h
% g$ d9 o) m5 R5 D" a+ Y% |) z. I/ ` 上为末,入面打水调为饼,如棋子大,火煨熟。五更淡茶汤嚼下一饼。" ^1 O+ j" s$ j( Z3 G m
3 W) l' I# g6 [5 b5 a0 w. G
卷之十四 水肿证治脉例
8 m0 e. C& i: y1 E% e; P, M' y6 E+ l: [! S& t5 z( y) F* t" e
第三大腹子散
/ w9 V, @0 ?- u: V/ f% ?+ x" o) l
) ]$ _' ?) z, k8 i0 |1 g 取转后,调正胃气,进食。7 ]4 T* Z- y- ~# ^) `
5 Z/ _9 X0 U, s y6 W 大腹子(炒) 桂心 茴香(炒) 陈皮(各半两)% ?, U% ^, V. w3 d0 F$ X7 I
+ m" X5 {* m h L& G 上为末。每服二钱,米饮调下。* V: \1 J5 f/ a5 X2 _8 G
0 w2 c4 S7 z* w. s
卷之十四 水肿证治脉例" t1 D1 c9 `. C8 a6 M& o# ^
; A8 ^7 x; M, z5 |% x0 B/ P 桃红散( n; W6 Y( b9 V
; s- H8 F% P, O: }* i1 C9 i 治正水胀急,大小便不利,逆欲死方。
' x6 @, S3 P ?7 d
, K' i' \7 T! c' T" T 甘遂(半两,半生半炮) 坯(十文,别研)上为末,研匀。每用一钱,以白面四两水调,入药搜和,切作棋子,白水煮浮,更不得使盐料物,只淡食,候大小便利去五六分,却用后药调补。
0 W/ u$ O' n! A: |1 H# F6 e. h* h/ W+ K- _8 }% W
平胃散(一两) 附子(炮) 白术(各一两) 丁香(半两)
) s: [' X% K( c, `1 [: s7 p) f: T. N# e( e- ~$ F- i
上为末,和匀。每服二钱,水一盏,姜七片,枣三枚,煎七分,不拘时候,日三五服。/ j, S# O s3 P& `$ A$ O9 d& O W# f1 s
0 V: X& T+ s4 x' D: T, U 若脚未退,可灸三阴交及风门穴,肿退必矣。& {* y1 `4 U; F( I) c8 r+ E/ `! _
& x9 `- M/ V" \1 w 卷之十四 水肿证治脉例5 o& Q: b6 e" c9 L
- { D- R3 l6 p/ A) ]( f, j 大丸
0 r1 A7 o8 L& V1 ?+ }* A, ^+ K, F
5 F( b) S7 ]; T: x 治通身肿满,及痰气食积,伤寒感风,脾气横泄。1 V5 D) ?( Y( N* s. Y
, t( w5 |; A, u7 w 羌活 白术(各半两) 陈皮 木通 黄 桑白皮(各三分) 木香(一分) 黑牵牛(五两,炒,五两,生)上为末,蜜丸,如弹子大。治风痰,散腹胁壅滞,清头目,浓煎生姜汤下;取食伤,止赤白痢,煎枣汤下;小便不利,灯芯汤下;伤寒,葱茶下。如未快,用稀粥投之;用热茶汤亦可。须七日后方可服,已得泻,急欲止之,投冷白粥,即自止。妇人产前并宜服之。既服此药,须住他药三日,及不得吃生冷荤腥及滋味一日,只软饭淡粥可也,次日早进千金散。2 w, W1 S& g4 r& n3 \
: K; `) k+ Q8 a6 I7 P. `
藿香 甘草(炙) 干姜(炮) 神曲(炒) 茯苓(各一两) 人参 桂心(各半两) 陈皮 浓朴(制,各二两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,盐一捻,通口服。
% A1 |8 d! V F
; ?3 b$ h& u4 d3 d 卷之十四 水肿证治脉例
$ q3 c! F9 S2 Q
/ Q& A9 I2 q! k8 o9 S 葶苈大丸2 s% `/ i6 t% l0 n2 Y- s
. J- J8 i+ n# S) H' q2 r9 P3 v _# Z1 q 治肿满腹大,四肢枯瘦,小便涩浊。
( w H8 W0 B- U1 G8 x6 ^7 `8 T6 H+ v5 J, b1 H
甜葶苈(纸隔炒) 荠菜根(等分)
% p7 z5 C; U& X6 ?0 @; S
! U Y5 _5 [; z# N' y" F 上为末,蜜丸,如弹子大。每服一丸,陈皮汤嚼下,只三丸,小便清;数丸,腹当依旧。
" L$ {8 q; O r, s; \, g% @/ z4 Q& _/ r( k" y1 t
卷之十四. G3 n B: g* F, w/ P- Z
$ m E/ Q9 w! c- T8 A5 M! b
料简4 b z8 B/ V9 Y& V% m- y- I; P
; v. |. a) u/ H& |2 O& m- a
病有风水、皮水、石水、黄汗,皆与正水同,为治自别。, Z i1 @/ @" b. J" D" O4 q
0 t" @2 f$ A* P P 卷之十四 料简* K. ]4 n; v6 O- N6 _
( h8 }0 e2 E g% F- M1 j1 Y 大豆汤/ K) R+ P4 H' ^" `9 R2 |
D4 I- C2 x% w8 b 治风水,通身肿,骨节疼,恶风自汗,眼合不得,短气欲绝,其脉浮。" A& Y$ |# f% i( T* i
8 D) L6 l3 c7 Q. @4 r/ y 大豆 杏仁(炒去皮尖) 麻黄(去节) 防风 防己 猪苓(去皮,各四两) 泽泻 黄乌头(炮,各三两) 半夏(汤,七次) 茯苓 白术(各五两) 甘遂(炒) 甘草(炙,各二两)上 咀。每服五钱,水二盏,酒半盏,姜七片,煎七分,去滓,不计时服,以大小便利,肿消则停药。未知,加生大戟五两、葶苈二两纸炒香,无不快利。甘草反甘遂,似不当同用之,却效,非人情所可测也。! U& c8 g ~* R; l \ T( o
/ C* g; r8 Y! Y 卷之十四 料简
m F u1 A# R" y$ }
' \* C3 x. e+ g: ~9 j 五皮饮( T0 G' H1 s" B" Q: q% [0 g. W
5 B* E* {* t/ B, d7 G! m
治皮水,四肢头面悉肿,按之没指,不恶风,其腹如故,不喘不渴,脉亦浮。
" ~8 @7 S6 E( h$ b3 |4 Q5 G$ P- K
# V9 [! |& C3 i) j( F! F 大腹皮(炙) 桑白皮(炙) 茯苓皮 生姜皮 陈橘皮(各等分)0 O E/ O; j: P9 ^2 c. r0 F
# H+ ^- M. i/ U8 X! b& M7 W 上 咀。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓热服,日二三。近人磨木香水同煎亦妙。
. I: l% ~) U/ a" P
+ w* ?2 n ^, {- u 卷之十四 料简
* w( J' n2 j! O& V5 O, {
! P3 j8 ^5 w, g# g0 T2 e- m# p 泽漆汤0 f: h& @* f5 ^
3 g, h* e5 x4 o- D% d1 F/ i' v
治石水,四肢瘦,腹肿不喘,其脉沉。
3 D, ?- L8 m4 s$ H8 j, `! r0 n, [8 C+ N
泽漆(洗去腥,五两) 桑白皮(六两,炙) 射干(泔浸) 黄芩 茯苓 白术(各四两) 泽泻 防己(各二两)
( A7 T& |) g$ ]- x3 k. A) w7 D6 U8 s$ R
上 咀。每服五钱,水三盏,乌豆一合,煎二盏,纳药,同煎七分,去滓空腹温服,日三。9 t# r& R4 ~8 q" ^+ g' E6 z
4 C0 J3 I+ T: h% b5 [( i
黄汗,根据五疽法治之,用黄 酒。
, N9 X" p4 U8 W7 |/ L' `! m9 k1 B: J( \( h: ?3 ^. Q
卷之十四% K* H% T. h* ^7 h- t. G
" C! c: e& {8 P 料简- c/ w4 s6 Y/ e
7 B4 ?. o+ d& r 病有水肿相类者,曰肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、脾气横泄五种,治法亦复不同,除鼓胀见胀满门,肠覃、石瘕见妇人门,今具肤胀及脾气横泄如后。4 P/ E" ?+ L, b5 [9 w7 c) \3 q% Z
: A# y5 h. l/ }& I 卷之十四 料简; Y& y: F$ c1 f; e- R! X
/ K, a" x, o4 ~ 附子绿豆汤
0 R- ^) q) t7 B2 G) |" a) w( F
# L' a& l2 v4 a# w% Q p5 F8 I7 N 治寒客皮肤,壳壳然而坚,腹大身肿,按之陷而不起,色不变,病名肤胀。一剂未知,再作。$ } u+ f" l$ `: j" M0 C5 B9 [( V
+ q$ b$ ~! c+ W
大附子(重七钱者,一只,生,去皮脐,半破) 绿豆(二两)
/ y2 Q* l% |. L- m5 H( v: E& F9 S9 A' E+ l7 r3 v0 R+ |# n
上以生姜一两切,水二碗,煎至一碗,绞去滓,分三服,空腹温服;次日将前附子破作四片,再用绿豆二两、姜一两,如前煎服;第三日,复将附子作八片,如前煎。
1 F$ r0 m7 l) k! U# ~6 Y: }3 c
卷之十四 料简
9 @4 ?9 ~. k/ `* _& {0 L
1 U1 L4 w8 Z9 E8 n 无碍丸
9 b" v2 n" k! [& ^+ a6 _
2 v9 N' ]7 z1 f) g" | 治脾气横泄,四肢浮肿,心腹胀满,喘不得卧。
8 U4 ]* Z$ G; M9 w% L. ]" Z+ a7 ] u9 [( ]
蓬术(煨) 三棱(煨,各一两) 大腹皮(炙,二两) 木香(炮) 槟榔(一分,生)上为末,炒麦 捣粉为丸,如梧子大。每服二十丸,生姜汤下。$ m7 H- y3 v; T3 d7 o
1 G0 [7 _. y/ U/ \ 小三棱煎
$ v8 p) n; J. U+ s* {/ N! u7 x/ V! D- @7 d# v# x( e7 M2 P: _
治如前。(方见 瘕门); D; v- H9 m4 ^' v* a7 h0 \: W
: f% u6 k H9 y7 M1 o! E 卷之十四 料简
: E/ ^: f3 G4 f. Y( f) W
g0 z( k" t! N' h 茯苓分气饮2 L, j+ {* `$ a6 `* K; y
9 g, _6 ?# Q. U( H# Q
治脾胃不和,胸膈噎塞,腹胁疼痛,气促喘急,心下胀满,饮食不进,呕吐不止;兼脾气横泄,四肢浮肿。
' B* Z4 z# a a. I9 p7 M" K% u7 E
( I! t9 J: n, n$ a4 k* O 五味子 桔梗 茯苓 甘草(炙) 陈皮 桑白皮 草果 大腹皮(各二两半) 紫苏叶上为粗末。每服四钱,水一盏,姜三片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。; e7 k+ V/ K* L1 K$ \; U3 I
! o! L! W& h- W) G& n
卷之十四 料简8 v& o# h9 P0 C* D5 H% {
# D& ~- {; U4 s( q h 麻黄甘草汤
, X. x5 K4 [7 z9 f# M/ i; v1 ]% Y; I! _/ a
治气急,积久不瘥,遂成水肿,如此者众。诸皮中浮,以水攻面目身体,从腰以上肿,当以此汤发汗。
3 R F3 c5 r) r) Q, m2 C5 S, S8 [# B5 O5 N- ^/ J( @
麻黄(二两,去节汤) 甘草(一两)3 M/ o& p" b, Q$ O" ^4 u
$ K6 _$ A- \, Q4 K! z
上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹温服。
* ~% w7 I/ R7 u+ }! b. R2 m5 j' {+ s& V4 R& _* ], n! G; v1 X
卷之十四 料简
' T0 T9 Z) X4 B6 j8 ?1 x6 L/ \, |3 e( e1 J) c
茯苓苏子丸$ J9 H5 B+ J2 E, s5 H/ Q5 u
5 E: Y+ f# b. q: a 治面肿,小便涩,心腹胀满。, H& t* {6 K; D
8 S& W! ?+ W: H/ p1 A- r7 h 茯苓 苏子 杏仁(去皮尖,各二两) 橘皮 防己 葶苈(纸炒,各一两一分)上为末,蜜丸,如小豆大。以桑白皮汤下三十丸,食后服。
, S/ H! O/ l! `( @% Y9 t
0 _7 ?5 { ~3 m3 W% h 卷之十四7 {& [9 `* S2 p) l
' g5 V3 m/ j! v+ U3 z, D1 `! j
料简5 q3 s6 \6 b6 \0 a5 _
# o! {/ ]8 U: L) z; i4 a
夫洪肿,门类极多,自正水之余,有风水、皮水、石水、黄汗等,分入水门,如脾气横泄,香港脚支满,肤胀鼓胀,肠覃石瘕,与夫造作干犯土气,皆作浮肿,属血属气,理自不同。奈外证相类,未易甄别,若不预学,临病必迷,错乱汗下,皆医杀之。更有气分血分,亦入肿门类,治法颖别,其可不学?古方类例虽明,多见不学人抄写数方,一道施治,倘非其病,妄投其药,盛者致困,困者必死,况有饮食禁忌,种种不同,学人勉HT 。不可轻玩,以病试药,甚为不仁,戒之戒之。(血分方见妇人门,气分方论附于后)
! F% D' r* y$ a- _9 i2 E, K% \7 r& ^2 ~* z4 ^1 K
卷之十四
) j5 n5 H ^* @8 \$ b1 J. ^! I7 n8 \/ x' e: @
气分证治( b+ ]+ x$ G$ O; J: @
' z" P% J9 P7 |) S9 ?5 e1 _ 气分与胸痹、中满皆相类,但胸痹属气实,中满为气虚,气分则挟涎饮。气为涎饮所隔,荣卫不利,腹满胁鸣,相逐气转,膀胱荣卫俱劳,阳气不通则身冷,阴气不通则骨疼,阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁,阴阳相得,其气乃行,大气转,其气乃散,实则失气,虚则遗溺,乃知气挟涎饮之所为也。其脉寸口迟而涩,迟则为气不足,涩则为血不足;趺阳脉微而迟,微则为气,迟则寒,斯证也,名曰气分。3 a. T3 g2 b7 V9 ~+ V/ m
1 _/ o b2 f& }2 \( \, |, p( h 卷之十四 气分证治
" m4 @# C8 n# ]5 {; R
/ [8 b* Y" n; _8 j4 L 桂附汤1 \1 ?. n3 x% a: P- P
$ `# a0 S h# S
治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。2 n) a3 J1 x7 D e4 C7 h1 y0 s, q" `
- z: ]' O- O/ V1 F6 E! t+ G" S+ [# l
桂心(三两) 甘草(炙) 麻黄(去节汤,焙干秤) 细辛(去苗,各二两) 附子(四个,炮去皮脐) 上为锉散。每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣三个,煎七分,去滓温服,汗出如虫行皮中即愈。' \' G! W0 X e' }) j
{% F0 g" j5 N" W0 g1 c# W* n# b 卷之十四 气分证治* R R$ c) j e* z& F
' [9 C( H5 u h' e/ t: v' H- i9 n 枳术汤
* ?" w: @% L* }2 B: m" M ^5 L* N) H( I$ Q( t$ u; i( @- w
治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
+ q- B( m T% H3 R% G; F- m( Q- _+ y1 ^2 z9 N9 M2 u$ _5 i- `
枳实(一两半) 白术(三两)
, W' E, [, c$ K. R0 j1 r3 t) D9 Q- Y( ?9 B' y$ a
上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。
, {# m. X9 \' Y. [
: ]6 n7 n* S% \, f6 N2 c2 F5 ^ 卷之十四
: D8 e( i7 v7 M" i8 b
4 E7 g9 K2 V1 U5 }7 I: K 阴叙论: s8 W d) K/ u7 J1 n# ]# i! i) P$ F
}+ p& U0 y* h4 `4 E
夫阴 ,属肝,系宗筋,胃阳明养之。世多不识,谓之外肾,非特名义差错,亦使五内不分,其可不辨。古方虽出四证,但曰肠 、气 、水 、卵胀,殊不别其所因。如肠 ,则因房室过度,元脏虚冷,肠边 系不收,坠入 中,上下无定,谓之肠 ,属不内外因;病者久蓄忧思,恐怒兼并,随脏气下坠阴 ,肿胀急痛,名曰气 ,属内所因;病者久坐冷湿,湿气下袭,致阴肿胀,名曰水 ,属外所因;病者劳役无节,及跨马坐车,致卵核肿胀,或偏有大小,上下无常,名曰卵胀,亦属不内外因。有小儿生来便如此者,乃宿疾也。2 }2 ?" P& e( q
* @& N+ `+ ]8 n2 r0 L: T6 T4 M1 A 卵胀、肠 ,皆难治;气 、水 治之易愈。又寒疝下注,入于 中,名曰狐疝,亦属 病。世人因此并以 病为疝气,不审之甚。妇人阴门挺出,亦称 病,名义不分,有如此者。+ O$ {& R" O# B. W4 z; I) `+ p. ^
: n% r" `4 H& Q! z 卷之十四: ^; W- ~: a- N- y
# r, R; s, i1 X% Z9 X 阴证治
. r1 M2 W" d1 M/ r" c: C9 E9 x6 P0 K9 @' _
凡 病,唯肠 无问贵贱多有之,有睡卧 系延入胁下者,有坠入囊中者,或遇疲劳,及天色变动,逼上囊根,肿急作痛,过于寒疝,得暖则下,其如卵胀,有作热生脓为痈溃烂者,比比有之。
; A- S- E: g4 k% G( o1 r- e ^: x. `" R- x1 }* B
卷之十四 阴证治
" c6 F' d$ f+ S* y* G* K! L, G0 X
" w$ q' A- ~6 \2 S' m& t; { l 茱萸内消丸7 w0 S* [' Z9 A3 c
: H7 P5 A2 [0 {4 A3 [5 k
治阴 偏大,上攻脐腹 痛,肤囊肿胀,或生疮疡,时出黄水,腰腿沉重,足胫肿满,行步艰辛,服之内消,不动腑脏。) d& ]. I' _) c Y, u3 |
' N( ~ \- b! v" h 川楝(三两,锉炒) 大腹皮 五味子 海藻(洗) 玄胡索(各二两半) 茴香(炒) 桂心 川乌(炮去皮尖) 吴茱萸 石茱萸 白蒺藜(各二两) 枳实(麸炒去瓤) 橘红 桃仁(麸炒,各一两,别研) 木香(一两半) 桔梗 青皮(各二两) 山茱萸(二两)
) i. [1 w7 v z0 x: _6 l4 I5 D3 V+ q/ y' t# W4 |
上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒下三十丸。
9 R( ]8 `$ R, D! L6 W& y8 i0 Y7 t9 W8 [" U6 R
卷之十四 阴证治* _. i B3 p$ g
, \8 a, B6 J$ T* O [' m2 P 大戟丸! `$ a; j, X1 f. F- y2 G( E+ a3 v4 C3 z
P2 _! ~0 P; \ 治阴 肿胀,或小肠气痛。
2 a; f2 A4 U; G1 a' r1 P
) O, B6 j! w, d2 x8 _6 ]1 b0 [! M 大戟(去皮锉,炒黄,半两) 葫芦巴(四两,炒) 木香(一两) 附子(炮去皮脐) 舶上茴香诃子(煨去核) 槟榔(各一两) 川楝(五两,后入) 麝香(半钱,别研)上为末,独留川楝,以好酒一二升,葱白七枚长三四寸,煮川楝软,去皮核,取肉,和上件药,丸如梧子大。空心温酒下五七丸至十丸;姜汤亦得。潮发疼痛,炒姜热酒下十五丸。2 c; i% g6 G) P, ~
( j0 V* k. A* f* g" V& v1 d& u. i5 ~ 卷之十四 阴证治* p: n( \# w) e# [9 R* V7 g
% r3 d; x9 q( J( W6 u 炼阴丹7 b2 p1 C3 K: i0 [
+ R/ b0 f* Y) g) \3 P& i) y 治阴器下坠肿胀,卵核偏大,坚如石,痛不可忍。
/ T6 I( j6 @& S% c3 C
7 t6 s) V& @0 k$ |, x 玄胡索(微炒去壳) 海藻(洗) 昆布(洗) 青皮 茴香(炒) 川楝(去核) 马蔺花(各一两) 木香(半两) 大戟(酒浸三宿,切片焙干,一分)上为末,别将 砂、阿魏、安息香各一分,用酒、醋各一升淘三物,去砂石,熬成膏,入麝香一钱、没药一分,入前药和丸,如绿豆大。用绵灰酒下十丸至十五丸,空心服。
* Z: k$ ~4 p7 P O' y+ c7 M! ^: D m
卷之十四 阴证治
5 Y4 K( ?9 e$ }, z) a% N* y
; \( h& ?2 H5 H5 h8 B# X 抵圣丸
! F( q6 U7 |$ t L, Q4 b# f& z( R* n4 ]3 l
治膀胱有热。多因天气热而发阴 ,肿满赤痛,大便秘,欲饮水,按之脐腹痛。
% c5 _& z4 N% h
* p' `9 D# q6 U8 b8 { 续随子 薏苡仁 郁李仁 茵芋 白牵牛(各一钱,略炒)上为末,滴水丸,如梧子大五丸。用《博济方》香姜散咽,黄昏服,五更利下恶物效。2 ?. k; L" w9 G- u4 Y4 P8 `
% p, w; _" A9 o 卷之十四 阴证治1 B7 G9 X6 m: Q9 I
6 z$ |# X" M- S' q5 l
兼金丸
2 ^" y7 j- e9 A$ v- I# C' Z( T W/ S; M# C2 U8 v5 O
治热入膀胱,脐腹上下兼胁肋疼痛,便燥,欲饮水,按之痛者。
1 g6 T0 Q/ q; K% D+ ^: a2 ]9 R* K6 s. ]& |0 G. i; g4 O
大黄(湿纸裹煨,八钱) 硝石 桂心 甘草(炙,各四两) 桃仁(四十个,去皮尖)上为末,蜜丸,梧子大。米饮下五七丸至十丸。妇人血闭疼痛,亦宜服之。
1 I5 v: r9 j& V8 [' F7 \$ _
. k4 f8 e( t5 y; B6 l. C- { 卷之十四 阴证治# a Y( @! N6 h( ^- ~* F4 t4 _
" A, }) ~- W) h4 ~1 ?5 Z9 a' ] 应痛丸+ |/ m; ~5 K1 K+ g0 s7 {
9 P5 s; X4 r% w) d r$ ~2 a 治败精恶物不去,结在阴囊成疝,疼痛不可忍,久服去病。7 c+ ^ T5 D0 d }/ O, a4 Z8 Z
2 p/ }6 _+ z0 a4 d: A 阿魏(二两,醋和,用荞麦面作饼浓三指,裹阿魏慢火煨熟) 槟榔(大者,二个,刮作瓮子满盛的乳香,将刮下末用荞麦面拌作饼子,慢火煨熟)上同研为末,入 砂末一钱、赤芍药末一两,同为面糊搜和丸,如梧子大。温酒、盐汤下十丸至二十丸,食前服。
1 [- o( r* ?' ] _* K; d( ] C4 b e( ^, _ ~
卷之十四 阴证治" m& u" c4 J. Y1 k% f+ h1 A: z
8 J8 N v4 [$ d( ]4 J 蒺藜丸
+ H% q! n4 G* m. l
4 |# g0 e2 P o" | 治囊核坚大,行动艰辛,发作牵连,偏坠疼痛。# x/ F( P* o7 Y
2 o( t( F, `1 r( H
白蒺藜(微炒,去刺) 海藻(浸,洗去咸) 泽泻(各一两) 茴香(炒,一两半) 桂心 木通牛膝(锉酒浸) 五味子 木香(煨) 槟榔(各二两) 茯神(去木) 人参 远志(水浸,去心,姜汁炒,各三两) 川楝(去皮核,麸炒) 桃仁(去皮尖炒,别研) 赤芍药 续断 山茱萸苁蓉(酒浸) 青皮(各四两)
& @8 f5 }6 I* J; I `& m1 T T, q' n _5 Z1 w
上为末,蜜丸,梧子大。空心食前温酒、盐汤下三五十丸。
) a, t7 P7 P: D* U! ]% X5 B a$ r: {$ x/ J+ ^
卷之十四 阴证治
! S, \1 q+ f$ @* A
: [/ c5 L& r2 p2 d& T( } 三白散
6 E m9 i2 k- O) ^. F$ r6 _& P4 u' P' {; ?$ ^! v, @- D8 T0 C
治膀胱蕴热,风湿相乘,阴 肿胀,大小便不利。. J5 y, C. N, ~) E- F& e
$ x( z& S, X) @( y$ E+ t/ s3 X) ] 白牵牛(略炒,二两) 白术(半两) 桑白皮 陈皮 木通(各半两)上为末。每服二钱,姜汤调下,空腹服,初进一服未觉,再进。此药不损脏气,只导利留滞。疝方大率多用热药,此方唯壅热证宜服之。
6 }" m8 N+ Y. G1 D# u+ j$ u1 Z, e7 g
卷之十四 阴证治) \3 S- W1 L& q9 q
! @6 p5 y& |- t, L0 h0 L- } 蜘蛛散
0 m1 F% {6 q. C; ^$ K$ F. y- R$ M* u+ O3 F' _/ R. O
治阴狐 气,偏有小大,时时上下,胀人。
+ p" N6 n1 L: n4 o8 B/ Y
/ G8 h3 t* g% l 蜘蛛(十四个,熬焦) 桂心(半两): i7 L% R, R1 Q& U, s% {. D
; B- a. j; X( g J# U6 T3 [6 C
上为末,蜜丸,梧子大。米饮下十丸。
+ v+ E" Q- R' l' E/ j7 v; l( R2 M" [8 `0 T- @6 p( ?0 M
卷之十四 阴证治+ i! t6 j+ e) T
Q/ M e' C: l$ g" r2 b4 j- {
牡丹散7 M1 D: P' I) t u
$ {3 C8 J2 r7 E9 g5 L$ \, i# X 治 偏大,胀不能动,坐卧不安。# R# l7 N5 W! t) t0 x
0 N* _& @% V( f- c% O
牡丹皮 防风(等分)2 s3 ]. X1 }: {) ^$ u
# }6 g1 A- u1 U2 b
上为末。酒服方寸匕。《短剧》有桂枝、豉、铁精共五味。婴儿以乳汁调一字许。
% ^) b4 }1 G$ m5 c4 A& q( N2 o8 x7 d. a3 i4 v V" h
卷之十四 阴证治
6 C4 j# w' S3 Q0 E' N F0 h$ o
( B+ h G: O- s% a7 P+ U 香附散; K$ {* L3 g+ E: N& B. \
5 H# L4 h$ |. i8 j
治 胀。
) }9 j. \- P y0 y0 E9 Y" U1 U
( b, |8 ^8 P& L% Y: Y& m 香附子(不拘多少)& Z" E0 ]8 P$ s
3 d; y% S3 M4 {* U# y# b 上为末。每用酒一盏,煎海藻一钱重,至半盏,先捞海藻,嚼细,用所煎酒调香附末二钱服。
4 E9 \' \$ k2 E& g& P) ]% e
2 c D9 R4 N1 i. } 卷之十四 阴证治
' J+ P' k5 e( g1 w0 W' h$ }# s' _% S+ Z. F4 C8 |. j' j' a
雄黄散
8 ^% G" Z$ c* \
& ?4 j" K) L0 {1 i% H8 G+ o 治阴肿大如斗,核痛,人所不能治。% ^7 j5 p3 t5 q4 F
, N% S/ g2 `0 o$ L4 f6 \
雄黄(一两,研) 矾(二两,研) 甘草(生,半两)上为锉散。以水五升煎,洗之。
0 c6 R) y& `3 B; L: X) ^- X+ v6 U8 O& x! ~' P o% t+ d- T
卷之十四9 x4 }& e6 R; Z% P2 y; C0 Y+ B
" s9 d0 [" T7 _0 p' t4 \# Y
痈疽叙论8 P& I6 E2 X/ W. R
0 o4 r) Q; Y, I7 ^2 ^' e2 L
发背痈疽者,该三因而有之。论云:痈疽瘰 ,不问虚实寒热,皆由气郁而成。《经》亦云:气宿于经络,与血俱涩而不行,壅结为痈疽。不言热之所作而后成痈者,此乃因喜怒忧思有所郁而成也。又论云:身有热,被风冷搏之,血脉凝泣不行,热气壅结而成;亦有阴虚阳气凑袭,寒化为热,热成则肉腐为脓者,此乃外因寒热风湿所伤而成也。又服丹石,及炙爆、酒面,温床浓被所致;又尽力房室,精虚气节所致者,此乃因不内外所伤而成也,故知三因备矣。又论云:疖者,节也;痈者,壅也;疽者,沮也。如是但阴阳不平,有所壅节,皆成痈疽。又曰:阴滞于阳,则发痈;阳滞于阴,则发疽。而此二毒,发无定处,当以脉别之,浮洪滑数则为阳,微沉缓涩则为阴。阴则热治,阳则冷治。治之之要,虽有四节八事,所谓初觉,则宣热拔毒;已溃,则排脓止痛;脓尽,则消肌内塞,恶肉尽;则长肌敷痂。次序固明,若不别其因,施治亦昧。故治法中,有用远志宣热者,得非内因乎;至于外因,则用大黄;不内外因,则用甘草。世医但泥方书,多用五香连翘与漏芦二汤,更不知三因所自,其可守一法而普攻之。既得其因,又须观病浅深,与证候吉凶,寒则温之,热则清之,虚则补之,实则泻之,导以针石,灼以艾炷,破毒溃坚,以平为期,各有成法。近胡丞得一方,甚宝秘之,持以献洪丞相,丞相与之作序,言重于世,已遍行矣。其方乃《千金》内补散添黄 加人参减桂。间有轻者,服之稍效,若真痈疽,为害反甚。内补散当用在第四节,当前服内消等药,俟脓尽,方得投。苟专用之,亦所谓守一法也。孔子不尝未达之药者,良有旨哉。士夫当深味斯言,无轻信医方,误天下后世。谨之谨之。
9 l+ l6 ?$ N3 f
1 T# f. Y. u& [# _% S/ @& c$ m 卷之十四
$ b" |3 Y$ \, \. A& e3 }% ~) S+ G8 M4 i4 G, a: x
痈疽证治: U* Z8 C% Y1 t5 a8 i8 e9 F' K! E
3 u. R9 w7 R* P5 m' p, V# @4 W 病者脉数,身无热,而反洒淅恶寒,若有痛处,背发其痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热为无脓,此亦大略说也。自有脉不数,不热而疼者。盖发于阴也,不疼尤是恶证,不可不知。凡热盛脉数,即用漏芦,并单煮大黄等汤;不甚热,脉缓弱,只投五香连翘汤。其它根据四节八事次序,及推三因以用药,未有不全济也。
' d# S% Q! o0 E& |! z
& C$ }) J0 N" R; X7 O+ M X 卷之十四 痈疽证治1 [- M3 |& ^* ]
- t. d+ w9 }# b2 f 远志酒
9 V1 }' @1 T# | h1 F# l
8 ~, J$ Q4 Y7 O7 z 治一切痈疽、发背、疖毒,恶候浸大,有死血阴毒在中,则不痛,敷之即痛;有忧怒等气,积而内攻,则痛不可忍,敷之即不痛;或蕴热在内,热逼人,手不可近,敷之即清凉;或气虚血冷,溃而不敛,敷之即敛。此本韩大夫宅用以救人极验,若七情内郁,不问虚实寒热,治之必愈。
. A I! G) y; T! w5 E2 H/ \3 R! ]. V2 R a( n) B! R; c
远志(不以多少,汤洗去,泥捶去心)上一味,为末。酒一盏,调末三钱,迟顷澄清,饮之,以滓敷病处。0 d; ?) C2 b4 E; y0 Y' F0 M0 z; L
# f; o3 U, F8 A* J; ]5 R* v
卷之十四 痈疽证治
( l/ D. a& r+ q) g
- n+ k" c4 k/ M, s. i 大黄汤8 @: U# o: l) W! z8 ?- E7 S3 Z1 Y
% t5 _7 G* A3 T8 j2 ^; O 孙真人云:缓急单煮大黄一味为汤,服即快利。此要法。
' T2 ?' E- a4 `2 B
" U3 _8 ]5 S0 ^" I$ U( Y9 L 卷之十四 痈疽证治$ H, x8 y" b G/ F! n U8 R
9 Q( K* F' I) ~" l+ F3 ^2 e 独圣汤
- R/ L2 y5 l. l3 X6 r, R- n0 q) h) O7 C# n) B, M* w6 s& Y
治服金石,及食炙爆、饮酒、房劳为痈疽,及诸恶疮疼痛。$ q% L! N+ n; F' N: q2 {. M
5 o, |/ n1 }% c0 f1 f; P' X 甘草(半斤,生锉)上一味,以水一斗,浸一宿,煎至五升以下,去滓,入银石器煎熬为膏,分二服,温酒下,临卧一服,次日五更一服,当取下恶物为效。8 N6 J4 i" [; ]' C
% W& s$ K4 N& Y" J/ M3 m- d/ K
卷之十四 痈疽证治
( x; c9 P! v. W& m7 u8 o9 U
& o, D( {4 U2 Y- G. | 通圣双行汤& e5 I- `" J) {8 i( U- F4 b
5 l2 E3 K' Z2 r3 e1 n0 Q 治伤风寒暑湿,或泣或散,使气血滞凝,肉腐为脓,壅结成痈疽,随处发作。& C! \5 p; q0 V X% ^: u% q7 y
" C# c5 U3 l( @" L/ b8 V( M' R 大黄(蒸,一两) 木鳖(去壳切) 防风 枳壳 桔梗 甘草(各一分)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,入朴硝两钱重,煎熔,热服,得疏转一两次,即服万金汤;若阴证,只服万金,不可用通圣双行也。
) K7 O( U; f C' f- G+ D
* U: b4 e& \6 N 卷之十四 痈疽证治
: E4 f- B: Y9 c9 W K9 {
1 f# f/ S9 ` X. _9 _ 万金汤
9 c" c6 }- k- P2 a4 g; z
) o+ h# N! a& U6 d3 ~2 l2 ~6 j) j) W* F 治痈疽、发背、发眉、发髭须、发脑、妇人乳痈等。定痛去毒。
, {" u3 c+ E, ]: _* K/ H7 A6 A, G+ \& F! l. }/ f9 L+ x
甘草(半两) 没药(一分) 栝蒌(一个,去皮)上为锉散。以无灰酒三升,煮至一升,去滓,随量旋饮尽,或出血,或出黄水是效。
& h" S7 T, W" n& ]- O5 Q8 x+ J* u0 t& z/ q7 v! j0 ?
卷之十四 痈疽证治1 p% I$ _- n8 J1 P* \- O
: b" B' K1 W) G; G, b) n- ~: j, h 五香连翘汤
: r1 |6 p0 ?! L: q3 } T( s4 {% ^: e0 K5 Y/ G2 _& ]
治一切恶核瘰 、痈疽恶肿等病。
* ?- j4 [; r; H9 X# q% S4 v
' x: s9 q& x, r# m# r 青木香(即舶上木香) 沉香 薰木香(即乳香) 丁香 麝香 升麻 桑生寄生 独活连翘 射干 木通(各二两) 大黄(蒸,三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煮一盏以上,去滓,取八厘清汁,空腹热服,半日以上未利再服,以利下恶物为度。未生肉前服不妨,以折去热毒之气。本方有竹沥、芒硝,恐泥者不能斟酌,故缺之,知者自当量入。9 J# T4 @. ]: ? z4 Y$ i; U
% T6 ?' d9 F$ M, Z P 卷之十四 痈疽证治5 T/ u2 F2 C4 V1 J+ I! Q
, Z' S; M$ E# f2 _# j 漏芦汤
- D( U( x' g" T9 e5 p% f8 f ^! a3 x9 E, G
治痈疽发背,丹 恶肉,时行热毒,发作赤肿,及眼赤生疮。7 S" I! Z( b; g" e
& V% _( }) _2 b' N+ O7 r
漏芦 白芨 黄芩 麻黄(去节) 白薇 枳壳(麸炒) 升麻 芍药 甘草(炙,各二两)! P- d$ r5 V. ^! k
+ K% M/ W3 a F0 ^8 p1 t, ` 大黄(三两,蒸)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,空腹热服,以快利为度。本方有芒硝,可去之,只加大黄作五两。* l X' @0 O( [$ l
k5 f4 r1 Z# n) X 卷之十四 痈疽证治
5 H- h9 D6 H b. K2 Q( S9 H; q; X' \: O }4 Y/ c
忍冬酒2 M) t& w6 ?/ v$ x% {8 a+ ~
j, l+ q) s9 [% p* ~3 ^/ O/ O 治痈疽肿毒甚效。! I3 z$ d) y" B2 {
. q& U8 w3 A+ r# H; T4 W9 N" t( x$ u 忍冬草(取嫩苗,一握) 甘草(八钱,炙锉)上同研,入酒一升半,砂瓶塞口煮,去滓温服,仍以滓敷肿毒上。又木莲叶四十九片,揩去毛,研细酒解温服,功与忍冬草不相上下。又龙鳞薜荔一握,细研,以酒解汁温服,亦能泻下恶物,去其根本。
$ ^8 b: u" H; N; @9 U% H( b* E. ^: e$ \
卷之十四 痈疽证治 G# W& u( S3 ^0 N( `
8 V" I- ?* [, ?, u
转毒散
1 H: _/ M) ]/ [3 C, Z
* n. ]! j1 F# }8 S4 M3 [5 ` 治发背痈疽,不问浅深大小,利去根本,不动元气,神效。8 X* M) } Y) b" z; N4 ~
4 E$ H- }) s: G# f
车螯(紫背光浓者,一名昌娥) 甘草(生,一分) 轻粉(半钱重)9 @ g! F" Q+ w2 L" k# ?" |9 C
1 R% |7 k* N. s, E 上以盐泥固济车螯火 ,取末一两,入甘草末,同轻粉研匀,浓煎栝蒌酒,调下四钱匕,五更初服,转下恶物为度;未知再作。栝蒌每用一个,酒一碗,煎一盏为一剂。
8 P. H9 u. B7 V9 F) I; Q& E. l2 L1 n# a/ ~
卷之十四 痈疽证治4 G4 }: [2 R% s; \) l
* W; h& a) i2 O) ]
灵宝膏$ N0 i z- e1 d# q/ r% c
/ o2 A6 ^3 [ N# _( w. H2 v 治发背痈疽。宣热拔毒,排脓止痛。8 S% N, h4 E; r
) Q: m3 w% E; q2 L& m% y% s7 i; K
大栝蒌(三十个,去皮瓤,取子,炒香,取仁,细研) 乳香(二两) 胡桃(六十个,取肉,去皮,同栝蒌细研) 白蜜(一斤)# [7 M$ k1 Q7 l! D
$ ]8 A/ @" O9 Y1 c, s; i 上以银石器内慢火熬成膏。每服两大匙,温酒调下,不以时候服。
# b% m& _1 i% S8 ~4 Q4 Q) l& G# h+ H; V0 }8 [ ]+ {
卷之十四 痈疽证治
* {; ~) C [/ s8 }: q
8 i$ c- Z) {. q% Z 托里散7 p, Z) B) }' p/ D7 j( T. T
6 ~# ]* @9 y2 D; S 治痈疽欲发,未溃,及已溃。服之内托,不使透膜。( H( ~9 z8 x8 _4 Z4 K4 L8 n$ F% x
; R2 u# E7 k# U2 M 栝蒌子(去瓤秤) 鬼腰(带皮) 皂角刺 射干(即仙人掌根,红花者是) 天罗瓜(取子,各一个) 茴香 木鳖(五个,去壳) 汉椒(各一两)2 g* h' S& ^: K5 B' O
]5 {- b& t7 R8 C6 {7 g. g
上焙干为末,面薄糊调作饼,炙干为末。每服二三钱,酒调下;不饮酒,以木香汤下。
/ J& y! _$ n* N) R- j; s0 ?+ p3 ]6 u! @. Z B; I! i" [
卷之十四 痈疽证治
1 a% ]. b/ N* V+ S0 d$ u$ F7 T# S' m
白玉膏# |6 z! v& {) v1 g, J* `
8 x8 s) b2 R* r& s1 n; G" z p
收缩痈疽,令不蔓衍。切忌用冷药外贴,逼毒瓦斯入里杀人。9 R) g0 ~6 v- b: |+ b* v; b) r- d
( ]* y" {0 D( L: l' b: ]" |( T5 ]8 | 杏仁(二十一粒,去皮尖,别研) 川椒(四十九粒,去目出汗,为末) 清油(一两) 酒蜡(半两)
. v Y, h; M, u+ v$ e+ v& ?" b& z* g% k( f1 M! ?2 S
上文武火熬,用柳青枝打紫黑色,绵滤过,再熬,滴水成珠,收净器内。看疮大小,作新月样纸花团丸贴,候晕收,更促小疮头聚,用后药敷。
+ t9 P7 o2 z- n1 z+ i2 X `& F, x
. ~$ a" t% X: J/ M B" O 卷之十四 痈疽证治
1 R/ a! \& E0 J; I* r7 ]; c3 ~+ s: J1 |
槟连散' X a0 V/ \4 t1 S3 d
2 I' E# L, D% k3 u# Q2 O
治痈疽疮肿,未溃已溃皆可敷。, G# Q1 _2 q# L% @5 X: m5 _* c
7 {; c9 ^, ^) b 槟榔 黄连(各半两) 穿山甲(大者,十片,烧存性)上为末。先点好茶,以翎毛刷过疮,仍以清茶调药敷疮上;如热甚,则以鸡子清调敷,脓已溃,则用长肌药;未快,则用替针丸。
( _! {; O( T. ?# C6 h& |
4 a: I/ ? B$ a/ g( c, B 卷之十四 痈疽证治! t! P; Z1 ?. a8 O6 ^+ _
6 N( f: E d' I; s- v
替针丸
4 v' Z1 O l ?$ D2 q
# p( l1 c! t6 `5 d& D 治痈疽虽溃,而脓不出,用之即快。( n4 I6 |" v1 J; u
, _! W/ b9 ] E$ q* O
雄雀粪(二十七个,直者是) 砂(一字匕,别研) 陈仓米(一字,为末) 没药(一字,研)上研匀。以米饮丸,如粟米。每用一粒,贴在疮头或疮眼中,即溃脓出。) h6 K4 x5 g5 u ?9 x A
# G3 D6 C. x# S& @8 X" l 卷之十四 痈疽证治) u7 p, O8 [# R
' b7 i8 d0 v' S- ]
生肌散( m# j& B% r) `
, l. H y& Z- Q: z
敷痈疽疮毒即生肌。
, X+ X: v7 b" B8 C$ W3 B/ C( ?. }( K! q% X2 F. W
黄狗头骨(烧存性,二两) 腻粉(一钱) 桑白皮(炙,一两)上为末。生麻油调敷,自通圣、万金、神异、白玉、槟连、替针、生肌凡七方,是一家行用,均济三因,皆良药也。6 {7 H( D+ O" f& s7 F. {* {
7 ?# Z; m8 I9 ?
卷之十四 痈疽证治) Z, c1 l* O/ Q# `( b
N2 X( I9 d" }. W1 E 瞿麦散# T H5 H; T2 _ g# ^( a
2 b5 x2 F; ~# R2 D+ ~ 治痈疽已溃。排脓止痛,利小便。: m6 }! x9 Y8 X! j) W' C0 \
8 @. n8 O) {2 y+ O1 x# c8 x 瞿麦(一两) 芍药 桂心 赤小豆(酒浸炒) 川芎 黄 当归 白蔹 麦门冬(去心,各二两)上为末。每服二钱,酒调下,空腹服。. F9 |$ s' `4 H" l' `& e" R
( m* ^/ U3 w j& _4 z) z9 M
卷之十四 痈疽证治
' S/ H# |8 s) q" ?) d* I
5 o, }) K& L7 t. y8 O 内塞散* G, G; \/ h2 z' e g! b' }& {
0 N( Q. t7 Y5 Z' ]7 B0 m# ]! P8 o
治痈疽热退,脓血不止。排脓止痛。
' H% K# C: L9 G, r* k# i. B, @% J; u* u8 y9 k8 g! _1 z& {
防风 茯苓 白芷 桔梗 远志 甘草 人参 川芎 当归 黄 (各一两) 桂心(半两)
) a' @9 W, k; e+ [/ {. v4 ~0 E3 j0 A# x# j8 J8 E" C
附子(两个,炮) 浓朴(姜制,二两) 赤小豆(二两半,酒浸炒)上为末。每服二钱,温酒、米汤调下。5 D$ ~' t4 N1 }' r0 W) z3 D6 H
. V M: o5 L7 P$ j1 t) r: |
卷之十四 痈疽证治
1 `+ G: S* Y A1 S4 G. c# w
0 Q- M+ V) J& `+ o5 Z Y 《千金》内补散2 E/ Q5 f( n' D7 w2 Z$ u
- q* I, ~5 h# u) q5 d2 f0 G% X 治痈疽发背,恶肌不尽。服此消肌生肉。; Y8 T) {: P/ {2 L
/ m5 o$ R. t) A8 l4 r7 n0 I
当归 桂心(各二两) 人参 川芎 浓朴(姜制炒) 防风 甘草(炙) 白芷 桔梗(各一两)
- u6 K5 W1 U& X
% z- C, }' w Z2 M 上为末。每服二钱匕,酒调,空腹服;不能饮酒,以木香汤调下。
$ |4 _) B0 H" P! w5 P4 U5 B* b
9 _6 Y: d2 o! U: B$ E 卷之十四 痈疽证治
6 j i6 B0 V9 @( x; C3 Y& {8 x& E& X/ R" v6 N3 A0 }2 ?
善应膏
) D7 K9 {& x/ `! Z
, m" t# d& y, }) x6 V 治痈疽溃后,长肌敷瘕。
6 g- D0 X- e! o7 |5 X$ y! }4 l+ y. X4 Z% l; B, P* Y
白芷 黄 (各一两) 甘草(二钱) 黄蜡(二两) 黄丹(二两半)
' q$ v7 G0 N/ z$ ]
! W1 `$ V- u$ |, }% s" I7 j/ q 上前三味为粗末,春秋用麻油四两半,夏四两,冬五两,熬药紫赤色,绵滤去滓,再入黄蜡、黄丹,以柳枝不住手搅,滴水成珠即止。用如常法。
8 | ?5 Y2 ^% n( e1 x2 R
/ N$ h5 s* U0 Z8 B 卷之十四 痈疽证治
1 z# n4 a* e) I% S8 }" ]9 r/ q
" y3 ~" C2 |! y$ X$ P. i6 c: z 猪蹄汤
% l0 h3 @) v: d0 E. H: s' {! U3 B5 v3 P8 |; i1 y7 t" H
洗发背痈疽。
) w# _- V7 _2 G
3 y1 T: D: R0 A$ w5 a 猪蹄(一具,治如食法) 黄 黄连 芍药(各三钱三字) 黄芩(一分) 蔷薇根 野狼牙(各一两)
1 d9 i* t6 k% g2 C! e' F+ I( Y' S
上锉散。以水二斗,煮猪蹄熟,澄清得汁半许,入药,煎至二三分,去滓,洗疮,以帛拭干,日二。如疼痛,加当归、甘草各一分。
/ k* K( E# i) g: e d, P. U/ d3 h9 n: `5 H
卷之十四 痈疽证治
0 y0 u3 ~4 i, z" u+ K5 J7 q% T4 @( [& l, g; D$ e
外食散4 j! C, X0 n8 ^/ e* L
% q U8 C9 t7 j* l" V7 z; {) v
治痈肿恶肉不尽,脓水淋漓。敷此,能消肌长肉。. ]7 k2 g" R: W! W
& J, X! h* i4 B 白矾(银窝内用瓦盖 令性尽,一两) 好染坯 血竭(各一两)上研细。用桑浆旋搜为膏,量疮大小贴之。忌鲫鱼、酒面、毒物等。
! t) S: i, y E' w$ g8 U' U0 g `; P. i, I2 r; e% k
卷之十四
9 W a+ F/ b. A6 y; j3 y
# ?2 `9 [. Q! R: W0 E: U/ T 疮漏脉例1 L6 @1 P% ?" B" F( Q8 y# `5 C
8 q2 X3 F# e+ |# M& Q% F* g7 F7 {8 @ 经云:陷脉为漏,留连肉腠。脉得寒即下陷,凝滞肌肉,故曰留连肉腠;肉冷亦能为脓血,故为冷漏,须用温药,方如后。
2 t4 ^) X" q0 e P$ i4 M
7 b; Z! r1 F+ [ 卷之十四 疮漏脉例" q) ~( I ]4 ?4 `3 u$ } R
/ d F) _/ ]. ^1 n4 b5 C 陷脉散
* q6 T$ n1 I. p' |* ]0 ?$ q1 {4 i$ s: C: u3 Q
治漏疮,及二三十年瘿瘤,或大如杯盂,久久不瘥,致有漏溃,令人骨消肉尽,或坚或软或溃,令人惊惕,寐卧不安,体中掣痛,愈而复作。
6 q, J0 g3 b$ \) R: ^/ O; u8 _; r/ l3 P& K
干姜(炮) 琥珀 大黄 附子(炮,各一两) 丹参(三分) 石硫黄 白石英 钟乳粉 乌贼鱼骨(各半两)+ {! I) i6 d5 _' R; q5 u5 ?; c
8 N' H3 G! T/ H0 U& G 上为末,贮以瓷合韦囊勿令泄气。若疮湿即敷;无汁,即煎猪脂和敷之,以干为度。或死肌不消,加芒硝二两益佳。一法,用胡燕屎一枚。8 V& Q6 ^% Q" w' E
. ?7 c: W$ T4 v2 l/ m) g1 s 卷之十四 疮漏脉例
( w8 X g! U: v ]) o5 o" k
' e% c' O7 H0 f9 m% W% x 桂附丸
( h7 V5 U2 `* a0 [: }$ J$ u! `7 P+ M" G" r4 ?6 H8 v+ {* a; r( |# J( @# n
治气漏、冷漏诸疮。( A0 T: C! V% A
% ~8 O1 C* O6 @! m5 |$ ? 桂心 附子(炮裂,米醋中浸,再炮,淬三五次,去皮尖) 浓朴(姜制) 甘草(炙) 白术(各一两) 木香(一分) 乳香(二钱,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。空腹米饮下二三十丸。3 v+ x; J7 ]4 s9 b2 I7 v
! ]1 b5 y9 m Y 卷之十四
: r" r2 a x9 D
) k; n* M4 J# l& J 痈疽灸法
- b! d7 S0 | F5 f( T. d( W* x# c) r: T
夫痈则皮薄肿高,疽则皮浓肿坚。初发并宜灼艾,唯痈成则宜针,疽脓成则宜烙。若能审其名证,早早施治,仍用药以攻利其根,补托其里,不必告医,自料亦瘥。但世人忽之耳,医方所以冠痈疽于杂病之先者,知为大病也。世医失治疗之序,颠倒错乱,多致枉夭,良可叹息。故备集得效灸法,以贻学人,庶不致妄投也。
* m5 W( {6 K) c5 }4 g4 p$ C1 b, G& K) q
治初生痈疽发背,神效灸法,累试有验。江宁府紫极观,因掘得石碑载之。2 |" k! O7 D0 ~- Y6 f M4 B B7 |
/ b2 F$ b, s6 S- ^8 W
凡人初觉发背,欲结未结,赤热肿痛,先以湿纸覆其上,立视候之,其纸先干处,即是结痈头也。取大蒜切成片,如当三钱浓薄,安其头上,用大艾炷灸之,三壮即换一蒜片,痛者灸至不痛,不痛灸至痛时方住。最要早觉早灸为上,一日二日,十灸十活;三日四日,六七活;五六日,三四活;过七日,则不可灸矣。若有十数头作一处生者,即用大蒜研成膏,作薄饼铺头上,聚艾于蒜饼上烧之,亦能活也。若背上初发赤肿,一片中间,有一片黄粟米头子,便用独头蒜切去两头,取中间半寸浓薄,正安于疮上,却用艾于蒜上灸十四壮,多至四十九壮。6 H+ a5 {+ `( X7 u' `/ a
$ d! v" f5 ]- H4 y- k3 e! _
卷之十五
, t3 V. f8 |4 a7 ]$ `2 ?& y% R& a1 R+ X# S9 q! L
瘰证治7 q) ?& `6 p1 r$ F# v
* F Q, a! p' g& m
夫九漏形疹皆瘰 ,于项腋之间,发作寒热,其根在脏腑。《千金》所叙,虽名九漏,《别录》方证,其名更多。野狼漏根于肝,得之忧怒;鼠漏根于胃,得之食鼠毒;蝼蛄漏根于大肠,得之食果;蜂漏根于脾,得之饮流水有蜂毒;蚍蜉漏根于肾,得之食中有蚍蜉毒;蛴螬漏根于心,得之喜怒哭泣;浮蛆漏根于胆,得之思虑;瘰 漏根于肾,得之新沐发;转脉漏根在小肠,得之惊卧失枕。此等因证,文义不明,未知所始。若以理例较之,怒根在肝,鼠毒在胃,食瓜果在大肠,蜂水在脾,姑且通俗易晓。如转脉因惊,根当在胆,却云在小肠;浮蛆因思虑,根当在脾,却云在胆;瘰 因沐发,亦不当在肾,名义不通,似难考据。: E8 o# ^4 C$ A2 i4 p J
9 O3 c0 [0 |3 d0 C2 n8 o 又况哭泣得蛴螬之名,思虑则浮蛆之名,此尤不可晓也。其外更有风漏、冷漏、蝎漏、蚁漏、蜣螂漏、蚯蚓漏、虾蟆漏等,名状不一,谅皆出于土俗随象命名耳,难以考据。治之法,观其未着于肌肉,而外为脓血者,从本引末,可使衰去,针之灸之,敷之角之,从其所因,宣通本脏,皆有成法。《千金》又有决死生,反其目,视其中,有赤脉从上下贯瞳子,见一脉,一岁死;见一脉半,一岁半死;二脉,二岁死;三脉,三岁死,赤脉不下贯瞳子可治。虽有是说,验之病者,少有是证,亦难考据。此往往是三阳传诸阴经方有之,若本脏发,未必有是,学人知之。5 I8 D6 O$ T7 t! h8 Q& K
; e. O9 T2 D. T0 O8 p 卷之十五 瘰证治
. f9 N* r' T+ R/ s/ P* \/ P8 S; d8 D, i
必胜丸
$ G: M; j. H( X5 E( W5 y0 O1 Y1 N% X" o$ l
治瘰 ,不以年深日近,及脑后两边,有小结连复数个;兼劳瘵腹内有块。5 `- X. j. Q D) s% U' l
@) o8 P- V& M$ K
鲫鱼(一个,去肠肚并子,入雄黄一粒鸡子大, 砂一钱在腹内,仰安鱼于炭火上烧烟尽,取出,以全蜈蚣一条、蓬术半两、栀子五个、皂角二挺,并烧蓖麻子五个,去皮,灯上烧,更用黄明胶三文,皂角二挺去皮酥炙)上为末,别用皂角二挺去皮捶碎,以水三碗揉汁,去滓,煮精羊肉四两,烂软,入轻粉五匣、男子乳汁半两,同研成膏,和药末丸,如绿豆大,朱砂为衣。温酒侵晨下十丸,日一服,至晚,下肉疙瘩子。若项有五个,则以五服药取之;视其所生多少,以为服数,既可更进数服。如热毒疮疖未有头脑者,一服亦须消散。# a/ ^7 ?. D, S/ h& `. S7 d
9 m' J$ j1 t2 l/ u/ [ 卷之十五 瘰证治* ] K$ [/ L5 ]# {5 V
- C/ p6 Z- Z; E9 {# G% h: c9 V! u 白花蛇散% C- M3 l$ ^( d- O" @0 P
[7 r% E$ y7 l; Q; z 治九漏瘰 ,发于项腋之间,憎寒发热,或痛或不痛。
0 }8 K/ z. D8 {8 a# a( n& S/ Q+ V! {6 o- B. F
白花蛇(酒浸软,去皮骨,焙干秤,二两) 生犀(镑,半钱) 黑牵牛(半两,半生半炒) 青皮(半两)
2 q3 k4 M/ W" ^4 }0 j D6 [+ V( Z5 [. ?$ T
上为末。每服二钱,腻粉半钱研匀,五更糯米饮调下,巳时利下恶物,乃疮之根也。更候十余日,再进一服。忌发风壅热物。如已成疮,一月可效,用之神验。
; }+ L; P7 j2 v* h# s: C. p, r0 J% F6 x5 i& n4 J; b* g Q# |
卷之十五 瘰证治. b8 ]' y0 n5 l1 _
3 q) @/ k3 X( F
四圣散
0 X; m$ o, l7 G1 q+ o
( q3 ^4 Z. M- [9 p* K6 n 治瘰 。用花蛇散取转后,须用此补之,永去根本。0 ^- F& Q! c7 Q O
' K$ Y) n0 ^# ~, V9 h0 ?8 d( P8 R 海藻(洗) 石决明( ) 羌活 瞿麦穗(各等分)& M8 z' z/ N* r4 f6 ^
6 A; g; Z z3 Z2 B/ E" A; [) r1 K
上为末。每服二钱,米汤调下,日三服,下清水尽为妙。
: G8 O1 s* N. k$ v, M
8 J1 S' T3 B0 B& |1 p8 [ 卷之十五 瘰证治
4 U( Z9 s) \! B4 W$ Y5 K6 l, M4 }; a+ N
蜗牛散& D/ D+ J3 D# h; N' G* [! B; K
# p- V% @' ^7 r( f m 治瘰 ,溃与未溃,皆可贴。
5 ~: c$ O' t( a5 o Z3 w/ l: o4 e. ^9 G/ L5 E0 ~
蜗牛(不拘多少,以竹索串,瓦上晒干,烧存性)上为末,入轻粉少许,猪骨髓调,用纸花量病大小贴之。一法,以带壳蜗牛七个,生取肉,入丁香七枚于七壳内,烧存性,与肉同研成膏,用纸花贴之。
- C" q* V% N# O) Q5 s( I
8 _+ A$ k" c9 ? 卷之十五 瘰证治
5 d5 ]9 ?# d2 V/ A* s2 j! y% z: S) A; j4 v9 u
旱莲子丸0 p1 i3 t, t% a& `+ H7 c
1 C$ b+ P: K# n2 B. O) ^! m 治少长脏气不平,忧怒惊恐,诸气抑郁,结聚瘰 ,滞留项腋;及外伤风寒燥湿,饮食百毒,结成诸漏,发作寒热,遍于项腋,无问久近,悉主之。& G4 S j9 J. t! C: d/ B
8 L5 L! Y. d/ I" j& s) c6 C 旱莲子 连翘子 威灵仙 何首乌 蔓荆子 三棱(醋浸湿,纸裹煨) 赤芍药(各一两), ]- h' X$ x/ D' @
7 a; N# p: F- ]. D/ @& Z+ t
木香(二两) 大皂角(三挺,刮去皮,酥炙;无酥,用羊脂炙)上为末,糊丸,梧子大。建茶清下三十丸至五十丸,日三服;小儿量与之,食后服。- P4 z8 K, K# ?+ @! N7 d) ~
! q f, Y/ D' k; y. d) k" x 卷之十五
/ y. Q* I0 Q6 o# V1 e D: X1 I
* I C8 [ I. V$ i 瘿瘤证治7 a9 Y' j4 o( E5 U& W- x' Y
$ t; G0 v+ R4 g" H& H( n' d1 U _- [ 夫血气凝滞,结瘿瘤者,虽与痈疽不同,所因一也。瘿多着于肩项,瘤则随气凝结。此等皆年数深远,浸大浸长。坚硬不可移者,名曰石瘿;皮色不变,即名肉瘿;筋脉露结者,名筋瘿;赤脉交络者,名血瘿;随忧愁消长者,名气瘿。五瘿皆不可妄决破,决破则脓血崩溃,多致夭枉。瘤则有六:骨瘤、脂瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤,亦不可决溃,肉瘤尤不可治,治则杀人;唯脂瘤,破而去其脂粉,则愈。* R$ ~% ~/ T$ D( R; y- `
4 ~/ Z" P, I# {! { 卷之十五 瘿瘤证治: t/ s5 h. B/ n, \1 ~( S
7 k: B# O; h+ T8 Z' O2 T, u
破结散. l- g! H( k* ^; _
! f, j# j: l$ B4 E# L5 K 治石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿等证。- n0 c: M, t h; |3 N; ~
- ?* t/ L; \2 y
海藻(洗) 龙胆 海蛤 通草 昆布(洗) 矾石(枯) 松罗(各三分) 麦曲(四分) 半夏上为末。酒服方寸匕,日三。忌鲫鱼、猪肉、五辛、生菜、诸杂毒物。十日知,二十日愈。1 J) U' Z. ]8 U5 b9 t
% k5 ~3 u# a, i8 [ 卷之十五 瘿瘤证治
: G8 t* S/ p" u, R+ _' |( Y1 l! Q& G8 c! C& V5 e# l$ V
白膏* W% F9 f P% G2 j0 [
; }% t/ D7 Z3 t8 D+ ^( K 治一切风热毒肿,及脏气郁结,丹石发动,结为痈疽瘰 。诸疮肿未破,即令消散;九漏浸淫,脓汁淋漓,诸治不瘥者,悉主之。
8 ^; r/ X6 X! U$ T2 ` q& A! k8 `& j" I$ p( M5 @7 n7 o# y% A3 E* [
白蔹 白薇 白芨 白芷 薤白(各半两,锉洗,以清油一斤煎至半斤,滤去滓入) 黄甘松 藿香 零陵香 防风 当归(各半两,再入前油煎十上火,绵滤去滓入) 定粉(二两) ~( B# Y0 X" }6 c& r' y7 A
# O( x% n5 E' ]
黄蜡(三两) 寒水石( ,水飞过,二两,研细)上再煎,滴水成珠为度,瓷器盛之。以脑子少许糁其上。煎时忌铁器,以柳枝搅。* H0 Z& y- [- \2 A4 d0 j& W
; t9 U8 P8 q, D3 n8 d* ]
卷之十五
( K4 H6 y/ [8 x) g0 ]: J( [1 N
$ e6 w4 \- {3 K: t 附骨疽证治
) U4 A( b \. e5 u* |' a& l3 ]+ j) q8 u/ W2 X: ?
附骨疽与白虎飞尸、 节风皆相类。 节,则走注不定;白虎飞尸痛浅,按之则便;附骨疽痛深,按之无益。又一说,白虎飞尸亦能作脓,着骨而生,及其腐溃,碎骨出尽方愈。如是,则附骨疽与白虎飞尸是一病,但深浅不同耳。白虎飞尸,又俗名风煞。然病附骨疽少有骨出者,宣拔毒热,不可一向泥五香连翘、漏芦之属,当先温肾,如灵宝膏乃神药,唯在针烙浅深,刺拔其毒根则易愈;不尔,则顺脉流走,遍体洪肿,卒致不救。& F9 d) y, G9 s; c j5 u
" [0 S4 @+ [5 z- S" _ 卷之十五 附骨疽证治/ M7 ~! G) ~! H# n2 d
: q5 X5 ~2 g. {* N; E" F
蟾蜍膏
' _7 ]/ Q. z. ?8 z
5 Y$ V; E2 I3 F, I 治附骨疽久不瘥,脓汁败坏;或骨从疮孔出。2 K# I4 L. F2 `) s" w
5 i/ Z9 I/ _* p3 G" x: m 大虾蟆(一枚) 乱发(一块,鸡子大) 猪脂油(一斤)
3 Y' Q% E% q3 Z7 M! i* E6 z# ~+ ~, T6 a) c3 t0 `4 }* H
上同煎二物略尽,滤去滓,凝如膏,贴之。凡欲贴疮,须先以桑白皮、乌豆煎汤,淋洗拭干,以龙骨 为粉,糁疮四边令易收,然后方用贴药。! @4 _" R' J0 N2 D3 c( O( z& p
; H s7 D/ g' E3 Z4 N
卷之十五 附骨疽证治4 Y& z. y* e4 M
$ T; f9 W! [8 |+ q+ A. Z: _3 c 黑鲫膏
( Z9 c& r9 D( |9 V4 A- Q& d2 s
8 F9 m, y! Q" F* ? 治附骨疽肿热,未破已破,或脓出不愈。
4 d. P3 e: _ b9 E7 T
7 ]+ p2 U$ A9 A 黑色鲫鱼(一个,去肠肚入白盐令满,线缝定)上铜石器中,煮一盏水尽,鱼干焦,为末。脂油调敷;已破,则干糁,少痛勿怪。
; C, b' k' l8 l
7 ?1 j; u4 n+ o# g! f% z+ g 卷之十五 附骨疽证治# t' q/ ?8 D0 C' M1 f% e
: Z4 C# {& R; T ` 赤术丸5 l* I4 A3 G' t/ _/ r: y2 N
8 _/ B5 f/ s; L* P7 Y 治附骨疽,脓出淋漓,久久不瘥,已破未破,皆可服。( v2 j4 Q, @1 k2 z1 B2 z+ f. \
! m" O2 S1 S8 a- \( P1 [0 a* W7 D
赤术(一斤,米泔浸三宿,取出洗净晒干,再以大麻腐汁浸术上,余二寸许,入川椒二十一粒、葱白七根,煮黑油出,洗净焙干秤) 破故纸(炒) 川楝(锉炒) 茯苓 舶上茴香(炒)杜茴香 白芷 桃仁(去皮尖炒,各半斤)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。
* g4 B3 h! N0 s. `0 Q3 F1 k: b" o
6 j: l3 z/ G3 f- R( ~ 卷之十五 附骨疽证治
8 h, c. ~: O. O4 @- a% M5 I4 v
2 w( \/ x+ Q! c& s6 D: q z 又方二" u& R8 X) x" |; a* z9 Z
# X- y5 A1 n% \* i 一方 用槲树皮烧灰为末,饮方寸匕。% H, g- u( u, J$ z3 Z. h
" O" y o5 k# l% |! h# z% B7 Y 一方 用蜜陀僧为末,以猪脊骨髓调敷之。兼治痔漏不愈。; L( i! P9 e. P* r8 j8 z
5 w2 X, X, }4 |$ q. e8 N: U
卷之十五
+ _- g5 D- ]. T# x* U" Y- F2 I! `' _7 R+ l K+ ?- S2 Q; n
疔肿证治" _* G* J" ]% g' G
% J: l* {; g* M
世医谓伤寒在诸风之上,痈疽冠杂病之先,言此二病,重大急切。然方论,疔肿又在痈疽之前,其意谓急切甚矣。但江左少见此病,医者不以为事,病源既有,不可不知,且根据《千金》类例,具列于后,既不能究其源,亦不敢妄有改作。一曰麻子疔,肉上起头如黍米,色稍黑,四边微赤,多痒,忌食麻子,及麻衣,并入麻田中行。二曰石疔,皮肉相连,色乌黑如黑豆,甚硬,刺之不入肉,阴阴微疼,忌瓦砾砖石之属。三曰雄疔, 头黑 ,四畔仰,疮 浆起,有水出,色黄,大如钱孔,忌房事。四曰雌疔,疮头稍黄,向里亦似灸疮,四畔 浆起,如钱孔,心凹,色赤,忌房事。五曰火疔,状如汤火烧灼,疮头黑 ,四边有 浆起,如赤粟米,忌火灸烁。六曰烂疔,色稍黑,有白斑,疮中溃,溃有脓水流出,疮形大小如匙面,忌沸热食、烂帛物。七曰三十六疔,头黑浮起,形如黑豆,四畔起大赤色,今日生一,明日生二,三日生三,若满三十六,药所不治,俗名黑 ,忌嗔怒,蓄积愁恨。八曰蛇眼疔,疮头黑,皮上浮生,形如小豆,状似蛇眼,大体硬,忌恶眼看之,并嫉妒人见,及毒药。九曰盐肤疔,状如匙面,四边皆赤,有黑粟粒起,忌咸食。十曰水洗疔,形如钱,或如钱孔大,疮头白,里黑 ,汁出,中硬,忌饮浆水,水洗,渡河。十一曰刀镰疔,疮阔狭如薤叶大,长一寸,左侧肉黑如烧烁,忌刺,及刀镰切割,铁刃所伤,可以药治。十二曰浮沤疔,疮体曲圆,少许不合,长而狭,如薤叶大,内黄外黑,黑处刺不痛,内黄处刺之则痛。十三曰牛拘疔,肉 起,掐不破。此十三证初发,必先痒后痛,先寒后热,热定则寒,四肢沉重,头痛心惊,眼花;大重者呕逆,呕逆则难治。麻子疔始末唯痒。所录忌者不得犯,犯即难治。浮呕疔、牛拘疔无忌,纵不治,亦不杀人。欲知犯触,但脊强,疮痛极,甚不可忍者,是犯之状也。9 w& Q( j% |/ g; u/ X Z0 m
) n! G: Q. k0 a/ |5 W
卷之十五 疔肿证治# W+ R) I* e, V E& w9 b
. u6 E+ s# v+ j 治十三种疔
* m4 \$ ?! `! {& ?) X4 m( |1 N% O) L* l" N& i
皆以此方治之。( z# w7 \" h+ `5 y! ^8 D# a/ d
8 B5 o& e( Z/ L1 f0 U 以绯帛一片裹药,取匝为限,乱发鸡子大,摊布帛上,牛黄如梧子大、反钩棘针二十一枚、赤小豆七粒为末并布发上,卷绯帛作团,外以发作绳,十字缚之,熨斗中急火烧灰,研筛细,以枸杞或子、或根皮枝叶随得为末,用枸杞末二匕,绯帛灰一匕,共成三匕,研匀,分二服,空腹酒调下。
, J# Q9 x1 u0 t. `$ [4 `. w( \' k1 q5 d( `
卷之十五 疔肿证治/ `" S7 r* u) F9 z- a0 n
+ F* R" D. e$ V4 c6 d
苍耳散
, Y" F! T" x0 j `9 f H3 A8 \' k3 N( p* x) {5 u3 |7 {
治一切疔肿神良方。
0 N- I! ]( l8 G* F8 ]5 i
9 g; D0 ^/ S- O" S1 C0 l1 |0 Z 苍耳(根茎苗子,但取一色便可用)上烧为灰。醋泔淀和如泥涂上,干即易之,不过十度,即拔根出。, }. N5 l3 v- f$ p& n& ]
3 F4 h4 F+ N# h% e$ ~- L% z0 A& [
卷之十五
) X1 L0 i2 D8 s/ Y5 C# D H. A$ h a$ ^7 o7 R0 W, |$ B* ^4 Y5 d
肠痈证治
3 v+ \; Y$ `8 r- [6 ]8 Z) H& q" d
0 P' Q7 W) J! ~6 a 痈疽初无定处,随其所发即命名,在外则为发背、发脑;在内则为肠痈、内痈、心痈、肾痈、肺痈、脐痈等。治得其法则生,失法则死。外证易识,内证难明,不可不备述也。肠痈为病,身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无聚积,身无热,脉数,此为肠内有脓,久积阴冷所成也,故《金匮》用附子温之。小腹肿痞,按之痛如淋,小便自调,发热,身无汗,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;洪数者,脓已成,不可下。此以内结热所成也,故《金匮》用大黄利之。甚者,腹胀大,转侧闻水声,或绕脐生疮,或脓从脐出,或大便出脓血,不治必死。其如五内生疮,亦止分阴阳利而已,不比外痈,须根据四节八事之次第也。《千金》引官羽林妇病,医诊之,其脉滑数,滑则为实,数则为热,滑则为荣,数则为卫,卫数下降,荣滑上升,荣卫相干,血为败浊,少腹痞坚,小便或涩,或复汗出,或复恶寒,脓为已成,设脉迟紧,即为瘀血,血下即愈。更《内经》所载,有 积病。比见有得之二三年,遍身微肿,续乃大肠与脐连日出脓,遂致不救,此亦肠痈之类也,不可不审。
r9 a- P* R) b# R& m# f: B- ] V5 H' x+ o# G" A( Y
卷之十五 肠痈证治3 v J+ U+ ^8 p8 ]
. w; M/ Z- X5 S) q. [1 J
薏苡仁附子败酱散
7 R: x& A- I, }& A/ z% N5 A. Y) }; c) }$ j
治脉数,身无热,腹无积聚,按之濡,此为肠痈。
8 F6 E7 f5 w& l Q. t* Q( r( k1 T5 K+ C( N, e
薏苡仁(二两半) 附子(炮,半两) 败酱(一两一分)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服,小便利为效。
% m _+ w" `8 n' U
# v# _% M8 [3 {; h( i% W: F 卷之十五 肠痈证治
- J6 d2 K, }1 K7 @2 }+ @
) v# H- T- t/ O7 O" F, r9 @. v& x 大黄牡丹汤: S' z' B& k! a2 Z; J
$ i8 X" g) _4 u* x7 G8 q" _ 治肠痈,小腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;脉洪数者,脓已成,不可下。5 F9 J, `9 s, z; L
4 ~6 ]4 r2 e/ E, B" |" e
大黄(半两,蒸) 牡丹皮(一钱一字) 桃仁(半两,去皮尖) 瓜子(三分) 芒硝(二钱); [1 ?6 r8 t J
+ q+ B% ]( h1 `+ {: W 上为锉散,作一服。以水三盏,煎取八分盏,去滓,入芒硝,再煎沸,顿服,不以时。
" W( x9 Y: m8 Y [# ^/ M7 ]5 y ?) c+ o4 g+ \
卷之十五 肠痈证治
" U. i5 `/ V' b0 A$ L" z4 J5 G" o- M, W @
薏苡仁汤3 Q& G- D: s/ Q+ O" h' b" N
$ n3 j, a2 b$ p' s
治肠痈,腹中 痛,烦热不安;或胀满不食,小便涩。妇人产后虚热,多有此病,纵非痈,但疑是,便可服,就有差互,亦无害。" T+ t: o7 d4 d) j$ m9 \
; J# B. [1 X, j 薏苡仁(五两) 牡丹皮 桃仁(各三两) 瓜瓣仁(四两)
, p8 i* a, |! m; }, c5 i
6 X) g$ C$ ~( m8 e, m2 a) h 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。! w& ?' X4 W$ g+ b5 C
; H+ b; }6 ~+ Z4 ^. L. y 卷之十五
8 ]4 u+ J' V! {/ `' H
$ ~# @" h A* L& |1 I8 j$ {* D. m5 v 五痔证治
; @( G- G% L D
! J5 j/ K& l/ V, ?0 B6 ^& I 《经》云:肠癖为痔。如大泽中有小山突出为峙,入于九窍中。凡有小肉突出者,皆曰痔,不特于肛门边生,亦有鼻痔、眼痔、牙痔等。肛门中证状不一,方书分出五种,曰牡,曰牝,曰脉,曰肠,曰气。牡痔者,肛边肿痛,突出一枚,五六日后,溃出脓血自愈。牝痔者,肛边发 数个,如鼠乳状。脉痔者,无头,脉中迸小窍,注下清血。肠痔者,生在肠内,更衣时,非挪搦不入。气痔者,遇忧怒则发,肛门肿疼,气散则愈。治之之法,切勿用生砒,毒瓦斯入腹,反至奄忽。近见贵人遭此,痛不忍言,因书以戒后学。
# G/ P1 c b6 a# g& L; g7 P
8 F) u+ M0 I( w5 R$ x 卷之十五 五痔证治 z: y5 Y1 W. S3 `; |1 ]# U0 ^$ U( d
0 }7 z: A% J# w' F+ e
五灰散9 n5 j* l$ m$ s) `9 S, E
- v# }. j. K |' ~5 t. s% C
治五痔,不问内外、牡牝、寒温劳湿,悉主之。
9 J9 `( a4 j5 L9 l" E$ V- l' y
6 x) i' d8 Q3 P4 C 鳖甲(治牡痔) 皮(治牝痔) 猪左足悬蹄甲(治肠痔) 蜂房(治脉痔) 蛇蜕(治气痔,各等分), E1 d4 y- j$ Y& M- l& J8 C
+ |1 k% b* u% S" H- n 上烧存性,随证倍一分为末。井花水调二钱,空心临卧时一服。
9 |; Y3 _+ @/ h( g5 q, g" @% E( v: V9 n2 `& o* v$ e
卷之十五 五痔证治
7 W( f9 y/ H$ |2 j( H
5 z2 ?9 L( g6 K7 D8 \- D 熏法: ~6 j$ ?1 h, R0 t, P
! I* F+ _& Y6 [ k, l
皮(方三指大,切) 熏黄(枣大研) 熟艾(鸡子大)7 } [* U% @- q; c( N) v! F4 ?
! V2 R, Q# ^% `& X3 e6 y
上为末。用瓶器以灰实一半,如烧香法,安长桶内,坐其上熏之,烟气从口出为佳。凡三度熏永瘥。勿犯风冷,忌鸡肉毒物。' }& m9 t' ]' d0 H' r
1 c) j* _4 D- ^
卷之十五 五痔证治% W& n- r0 K& R5 _' Q. j
/ |9 k; a l* i' r4 P
洗法& I4 s$ P- Z5 T
- B( s& G! O( B- g% m
海桐皮(锉) 蛇床子(各一两) 香南藤(锉) 葱白(切,各三两)上用水一斗,入药五两,煎减半,去滓,候温,着手轻轻洗,以绢拭干。一法,止用槐白皮煎汤淋渫,最佳。
9 A7 X" r- N5 K8 ]
+ \$ J3 g5 w& y' w. i0 a' Z 卷之十五 五痔证治/ P+ g5 v4 X# z/ h2 s) Q3 N' a( H) a
' d/ Z3 h; O; C. y' ]1 e/ e
贴药1 |( O( @3 }) X3 P
8 b9 E+ o) X( _) r0 H
蜀葵子(半两) 蝉蜕(五个) 槟榔(一个,并为末)上用枣三枚,取肉研细,搜和药末,如觉硬,滴少蜜,研成膏。量大小贴于病处。# g; E0 W$ M! ^4 A% X
) I. P' W0 I h* I0 H3 E; h3 L
卷之十五
$ j0 _" ^2 c" i* ~) j9 D( p0 [1 h$ a4 G
辨肠风论
6 q% r( Q% a W+ d+ I- O
2 U5 h7 s+ a* k9 h. X 夫有五痔人,奏圊则下血,或点滴,或 箭,或清或浊,面黄唇白,心忪脚弱,头目眩晕,此因饱食坐久,肠癖所为。亦有饮酒、房室过度所致。世医多指此为肠风脏毒。然肠风脏毒,自属滞下门。脏毒,即是脏中积毒;肠风,即是邪入脏,纯下清血,谓之风利。2 ^/ e! @6 |6 F3 O3 W
% x# O g4 o) A. \. J1 n. {
今五痔下血,乃是酒痔脉痔,其血自肛门边别有一窍,如针孔大,滴淋而下,与泄物不共道,不可不知。3 q0 S4 x! G4 S. B/ x8 B; p" m' K
' B: u1 n6 l$ g. I! S$ v% c) d 卷之十五 辨肠风论6 j$ E4 w/ a- X
2 Y% C* f/ N# {7 p
乌连汤! ?9 b2 U9 U+ ~* p2 V) ?
! x2 r2 B7 t; T% G7 K/ `+ o5 L! P6 _
治脉痔下血不止,量冷热加减法。
/ F" G& s7 N& M6 }+ g" d+ X% B1 t# Q8 S7 ?& s
黄连(去须) 乌头(炮去皮尖,各等分)上为锉散。每服二钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。热则加黄连,冷则加乌头。* J7 B1 z8 U7 |1 G$ t% U4 I$ J& D
0 j2 O7 e+ C2 [2 u4 ~# L& J 卷之十五 辨肠风论
, T7 C9 t; q [# H4 C! ?0 `9 H
8 m( a. Q7 q+ P' m4 i K% k 酒连丸
3 b! j1 u' l; u: ?
4 r5 g. X: L' E: R" x0 m2 B4 | 治酒痔下血,伏暑久治不效。
- u6 a* E& r8 T) T
+ v4 X" p" k' }: Q* W' o5 i2 }7 O 黄连(不以多少,燎去须,酒浸银器中,重汤煮,漉出晒干,添酒煮七次止)上为末,以余酒为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。8 M* ~' D4 h4 ~3 t+ x6 O2 B1 q
8 ~6 s% g1 ^9 m) ?" z 卷之十五 辨肠风论/ b' z# s( B s7 x! v! Z
* O# Z1 F: Z# A7 |% C
加味四君子汤# r& C" f! @6 n# @
1 }( P+ V3 g9 K+ @9 l% e e
治五痔下血,面色萎黄,心忪耳鸣,脚弱气乏,口淡食不知味。
4 j. I, L7 x9 S, o2 Z" N6 R. p2 h8 |% O$ ?3 J2 j1 k" c1 a$ c
人参 茯苓 白术 甘草(炙) 黄 白扁豆(蒸,各等分)上为末。每服二钱匕,汤点服。此方人未之信,服者颇效,所谓看不上手面,自有奇功。) v. a' m! p3 ~2 {3 \4 K5 p. ]
0 Q: S, G, |/ v" w1 w
卷之十五 辨肠风论2 g/ ?- M4 H1 c3 t" g# ]/ D" G
5 {0 w; i+ J+ F
荆芥散
) D) a! X2 Z9 z# V. h3 z
! N8 B/ ^/ q. m* o0 z) t 治脉痔下血。
( T; t- z9 X, I' P/ C+ m4 }
; P8 Q& n2 ]8 ]% g 荆芥穗 槐花(炒焦,各一两) 石菖蒲(一两半)
% t1 u' T J Q3 s) j4 G
4 q! o# B$ q$ ` 上为末。米饮调下二钱,食前服,日二服。1 e- F# r: J9 v. I" x" |
. r) T3 E- K s6 Y) G/ ? 卷之十五 辨肠风论
/ U9 A- Q: b2 a& X" e+ N1 h, S* ~2 J7 m1 h3 u
白玉丹
1 S& A! L. y) E. T( S
, r0 v J" i0 `4 ]+ P* ^7 ~5 }5 Z 治久年肠痔下血,服百药不效者。
# h1 x% ?, O( e1 @/ h+ s3 p9 {( Q% D0 Z# x' P
凝水石(不以多少, 红,研细水飞,再入 窝中 )上糯米糊丸,如梧子大。陈米饮下五十丸,只一服愈。
7 ~* f0 n+ y8 {/ y( ?# S1 W. O" }+ T, R4 `$ ]# u
卷之十五; P8 I1 y; F! Y
2 a- q$ i4 B. W! i* b" b 疮疡证治
) N9 u! u% ^! \4 V
6 B9 j) U7 P2 H8 c& m% s, N 疮疥虽不至害人,浸淫不已,亦有数年不愈者。多因心肾不宁,伤神失志,或饮食不节,积滞肠胃,致气血凝留,发于肌肉皮膜之间,色目极异,所谓马疥、恶露、反花、疮,种状不同,或痒或痛,汁水淋漓,愈而复发,诸治不瘥。要当调养心肾,去肠间苑,理无不愈。9 q2 \/ y' C: O; O! k, a
* o/ g1 R5 W: \, |
卷之十五 疮疡证治
9 N6 O( u) `$ x8 H
0 M8 D6 t* n/ ?& W4 J. V9 k' e 升麻和气饮
5 d& w1 V" d z# w. D* W. U
+ r/ I; T: Z. d& T 治疮疥发于四肢臀髀,痛痒不常,甚致憎寒发热,攻刺疼痛,浸淫浮肿;及癞风入脏,阴下湿痒,耳鸣眼痛者。
% O6 L. M/ t7 V5 Z. v2 d- E! F
7 m+ c0 B1 E! E2 e4 w6 ]: R 苍术(二两,米泔浸三宿) 桔梗 升麻 干葛(各一两) 陈皮(六钱) 甘草 芍药(各三分) 半夏(汤,七次) 当归 白芷 茯苓(各二钱) 枳壳 浓朴(姜制炒) 干姜(各半钱) 大黄(蒸,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯十五茎,煎七分,去滓,食前服。
2 ~% u" E2 R5 K) @5 n* T' M- ?1 r. H) [1 @: T
卷之十五 疮疡证治
3 J4 C4 `$ G2 @5 [. {0 p" W, x, v( E) e' }: y8 A/ z" z
天麻煎, G3 W& ^; X% G# x: N% ^5 @. _
) e, w+ N% e( j4 z( U1 R) i
治风毒入胃及心肾经络,攻注百节疼痛,头目虚肿,痰涎不利,下注腰脚,缓弱生疮;妇人血风,男子 风,及风湿香港脚,攻注皮肤,瘙痒瘾疹,偏正头风。- G3 }8 a0 t% k
, | i& `1 d" ]1 ]* s) P* o1 ~$ k
川乌头(洗净,灰炒裂,去皮尖) 草乌头(水浸三日,洗去皮,各四两) 荆芥穗(半斤) 干薄荷(五两) 杜当归(水浸三日,晒干,一斤,切)上为末,醋糊丸,梧子大。茶清下三十丸。此方与瘾疹门加味乌荆丸相类,但此方入草乌,并制过不同尔。0 H. X9 C4 Y/ T, Y/ q" T; H
* p1 W+ a9 O' q
卷之十五 疮疡证治8 B' e: ^* z# v+ T
" \# H1 h2 A/ k: e. s' r 杀疥药; G+ T+ C& Z6 n! R. i9 I4 c4 Z( ^
5 i& z" O+ N( X# U) M+ a8 k9 Z9 ^ 羊蹄根(生切,一两) 姜(一分) 矾(半钱) 硫黄(一钱) 草乌头(一个)* O: H O6 D/ M: O
( T, h; \( x! i! ~- x! @
上以米泔淹一宿,研极细,入酽醋和匀。入浴时,抓破疮敷之,迟顷,以温汤洗去,绝妙。
# S% U0 X$ I+ W* P. G/ D5 K
; F2 r- [1 c$ t8 I* n' q* f7 ^* G 卷之十五 疮疡证治
( _7 G& R+ s% E% t7 a/ k& u9 E/ H9 g F
百草膏- k( s! A- q: }5 ]% E, E, s
& ?% u3 m0 n B, F7 A
治一切恶疮,不问干湿痛痒,日近年深,百药不瘥。
6 F3 `& Y+ ^6 J; G& w; f$ A
: z, a3 L3 P, v0 @4 p* W 羊屎(不拘多少)
# r. q8 x. M* W& Y6 t- F; `* c! q* _* S" ]
上一味,上下以瓦盛盖,柴木烧令烟尽,末之,麻油调敷。痒者,入轻粉少许;痛者,入麝香少许神效。一法,用杏仁、轻粉,最杀虫。
3 ~" z- }- q2 I. Z2 Z8 |: a, ]' x$ Z$ O/ z; D
卷之十五( O0 N; T: s7 X/ G, \% u5 V
0 Y( {6 H3 ^! t+ T6 Y# S0 m 风证治
, j0 n% y' {8 `$ U9 u& N- U$ n, @& ~" g+ Y
男子精血不调,外为风冷所袭,致阴下湿痒,搔之不已,流注于脚,悉生疮疡,名曰 风。世谓肾脏风者,乃认 为肾也。 属宗筋,系于肝,胃阳明养之,阳明主肌肉,循经流入四肢,故使四肢生疮,正谓之 风,非肾脏风也。
4 m: t; h7 o' D! m
' S8 \- }' v2 d. Y/ v m 卷之十五 风证治( \% z0 k: b0 ~) O( D
# H: x o2 y+ E" G 四生散# {- [) c$ U3 x- w0 F3 U/ Q- z: P, l
1 P6 f3 ]% P. O# D. [
治 风上攻下注,耳鸣目痒,鼻赤齿浮;或作口疮,下注阴湿,四肢搔痒,遍体生疮;及妇人血风。- k$ Z+ _" ?( q; a: H8 {) X) ? g/ N+ ^' s
$ g+ K* B h0 D) q5 z3 u/ n 白附子 沙苑蒺藜 黄 羌活(各等分)# ]4 ]& M: ~: |: m5 O) t
% P" e' k4 |) q/ ?7 S+ R
上为末。每服二钱,盐酒调下。有人将猪肾破开,入盐糁药于其间煨服亦佳。 属宗筋,胃阳明养之,故有是证。
$ ? V9 p* N( b7 z* G7 m/ W# A9 G1 P3 ^% R
卷之十五 风证治' E0 r& Q. S2 w, _* K% Q6 q7 e
- s) N8 J, O' R b% _6 G 乌头煮盐丸
4 l) D: G l# Q+ ~* M
& x% X7 C/ ^6 }! |9 S 治元脏气虚, 风入胃,上攻头疼眼赤,眵泪昏涩,口干咽燥;下注四肢疼痛, 节重着,阴下湿痒,足胫腰膝,遍生疮疡,及风水浮肿。
5 O& T' D1 Y/ ?# u% b$ v+ s5 Z$ x& \. p) Q# J- `/ k7 X" x3 v
川乌头(洗净,大者破开,小者全用) 苍术 吴茱萸(各四两) 京三棱(半两) 白盐(十二两,用水煮四味,候乌头透,控干洗净盐)上为末,米糊丸,梧子大。每服五十丸,空腹温酒、盐汤任下。凡水病必忌盐,此药用盐无所忌。
5 D; t5 V# _7 A V. U3 S& F9 j; ^9 Y1 z# ~% P; a
升麻和气饮1 M0 s% b5 q6 A" t% r' x
( h. H: S8 f& B" y# x% K- E 治如前。(方见疮疡门)/ K9 ]# Y0 o0 ] S/ i7 l( q- O/ v
J1 x* n2 a% s6 t
天麻煎- a" {$ P7 D6 N2 I3 V, t* E. @
& D {8 J7 X5 V3 J, h' Q
治如前。(方见疮疡门)( Q, h8 M. V, p
9 m7 F: I% j- Y2 v3 ~
卷之十五- A! |* j4 q0 K& V. \4 }
% r0 x1 |8 P( D( B b; [+ u9 I
癣证治7 v( _6 X" \7 i8 ~. |0 h* {
) H; G" ?1 I; B0 y' x
凡癣种类亦多,所谓苔癣、瓦癣、荷叶癣,虽以皮肤气血凝滞所为,或有风湿搏成者,或为人传染得之者,种状不同。治之各有方。/ @3 y3 n* V; `( o/ M
% A0 f0 a2 X. @; G8 u& N
卷之十五 癣证治
; }8 Y5 g, u/ R4 @3 h- G
4 i. Q5 C' M# @. v6 U0 M3 O6 J4 J 昨叶荷草散
. I# g$ f, d* m, f" {$ e3 |/ Z' I7 d d3 [$ ?
治一切癣,无问风湿气血,与夫相染而生者。
+ `# i& Y+ X1 ]8 J0 N5 M
3 D" x: u2 T7 v% G/ ^ 昨叶荷草(即瓦松,晒干,一两) 枯矾(一钱) 雄黄(半钱)上为末。以羊蹄菜根先蘸醋揩癣上,令痒破,即以药末乘湿涂敷,不过三两次即愈。7 }( C; s; w: N
?7 |8 W2 ]: O1 V$ s8 {! ~ i& S# G( O 卷之十五! m' B& }1 V! `/ I- r
" p+ @: c1 o) w) r: P5 T2 y) k
妒精疮证治% u( d+ @# ?. y
& P/ X0 p$ N% B 夫逻欲人多患妒精疮者,以妇人阴中先有宿精,男子与之交接,虚热即成。初发在阴头如粟,拂之则痛甚矣,两日出清脓,作臼孔,蚀之大痛。妇人亦有此病,生在玉门内,正似疳蚀疮,不痛为异耳。; e5 C: p j2 F- F! k
) P0 T9 r* M; U4 E) A* A, A
卷之十五 妒精疮证治3 n1 J) o, _3 P. G7 L( d
" a$ }. q% x% {1 [, c
麝香散
; j, Z y4 J8 ]+ ~! B# {
- @% g) J9 {) W4 | 治妒精疮。
) C! a5 [( s3 B
$ u: J# \- I( L* u; l3 d, i0 t 麝香 黄矾 青矾(各等分)上为末。小便后敷之。% e x3 S) r+ K
3 G: l# s, t* B/ r+ f+ u0 w
卷之十五 妒精疮证治
E- e6 a R. n
; O! t/ i5 r7 k o1 h; g: ? 白散子5 w) D) s$ f. v& r" Z y
. t: N! Q6 Z, v- M' I1 v- m
治妒精疮,痒不可忍者;及皮肤诸疮,手抓疽疮。% m( K( X( G$ Y5 V' M8 V
9 V, g/ g+ [, C V: o# o3 P" Z/ e
晋矾(不拘多少, ) 轻粉(每服入少许)上研匀。掺疮上立瘥;如治漏疮,每挑一钱,入黄柏末一钱、轻粉半钱。- `* \5 t" J& s1 X
- e8 a# A0 o4 m, d% `
卷之十五 妒精疮证治
; S5 N* G" ]- k P
& }& B/ y, w+ Q' k7 o8 U 津调散4 z2 \9 P" _$ K/ {5 q
0 \; h) P' t9 t3 j& E1 B1 r. R2 V 治妒精疮脓汁淋漓臭烂。
& Z2 |8 g9 P y' g1 W& D' F6 m' M7 N* l/ k- p
黄连 款冬花(各等分)上为末。以地骨皮、蛇床子煎汤洗,用软帛挹干,以津调药敷之。最忌不得用生汤洗,诸疮皆然。( x9 G! [/ r+ {& i9 x$ ^
% v' }: u$ z! ? 卷之十五 妒精疮证治5 h8 ^$ g# @+ D, V
3 ?: l7 ^* P$ q* s
蒲黄散
. m( d9 u0 r$ r/ _8 z8 g4 R+ w% [" S2 F/ u# n+ z0 t0 }7 Q
治阴蚀疮。/ \1 d4 q* ~) b6 o. O
2 x2 ]& ^! i) n+ H- C2 ~" \+ O
蒲黄(三两) 水银(一两)上研匀,先以猪肉汤浸洗,挹干,以药掺之。一方,治男女阴疮,以硫黄末敷之。
$ Z3 Y& T; n/ y- Y) R& C/ q4 X" g- |% Z- s6 v D4 a* t1 R0 j7 A
卷之十五: C" F. O1 s W) X, d' \
* @6 V+ P# D* E
大风叙论
. V: s6 s2 x5 g. i! `: H) C# y0 {
+ \0 c# q% f6 N 《经》所载疠风者,即方论中所谓大风恶疾癞是也。虽名曰风,未必皆因风,大率多是嗜欲劳动气血,热发汗泄,不避邪风冷湿,使淫气与卫气相干,致肌肉贲 ,气有所凝,则肌肉不仁,荣气泣浊,则 热不利,故色败,皮肤疡溃,鼻梁塌坏,《千金》所谓自作不仁极猥之业,虽有悔言,而无悔心,良得其情。然亦有传染者,又非自致,此则不谨之故。气血相传,岂宿业缘会之所为也,原其所因,皆不内外涉外所因而成也。证候多端,并见诸后。: c; Q- t. }/ `; K9 L0 w! k0 v8 x
, W2 a3 \3 x( R$ x3 y( Y2 ^
卷之十五
2 c6 J& |6 U$ N( D6 q1 Y1 M9 t1 v$ e: x. N
大风治法) M! I' G, m/ p$ X
5 j! b) T" c+ b4 z6 X
凡治大风,须推其所因,凡因风寒湿热,劳逸饮食,与夫传染,不可混滥。散寒湿风湿,清热,调和气血,颖然不同,若例以泻风药治之,则失其机要矣。昔见一僧得病,状如白癞,卒不成疮,但每旦起白皮一升许如蛇蜕,医者谓多啖炙爆所致,与《局方》解毒雄黄丸三四服而愈,岂非得其因邪治之。
- K$ i+ S4 f. {7 z5 z$ D0 ~- Q4 S0 m u9 b
卷之十五 大风治法+ n7 q( U3 S+ v/ m# U
; t/ n2 m- E \& u7 L 第一浴法
4 n- ]/ g) H, k* P6 |; K$ d- f& d |/ z3 Q. N
麻黄根 地骨皮 草乌头(各二两)上为锉散,研朴硝二两匀和。每用药二两,水一桶、椒一合、葱三十茎、艾叶一两,同煎十沸,入米醋一中盏打匀,去滓,坐温室中,且用手巾搭四肢,候汤可浴即浴,令汗透面上如珠流,更坐室中,或睡片时尤佳。候汗解方着衣,避风而出,五日再浴,如此两上浴,便服换骨丹。
. C V1 i7 F" [
; p4 J' z2 [ n 卷之十五 大风治法
/ j7 j ^0 W( u5 B$ G# _' Y7 R
8 s% T5 Q9 i( s% Z4 A 换骨丹' M1 L7 i; P @/ d5 l, R- l0 @
) N& U+ e t( d) `( h1 w 九肋鳖甲(去裙) 海蜈蚣(细锉,各半两)上以盐泥固济,候干,火 存二分性,为末,巴豆半两去皮膜,顺手研,青州枣七个去核,入巴豆膏在枣中,火烧令焦,存巴豆五分性,将枣巴豆烂研如泥,入前二味末同研匀,以醋煮糊为丸,如绿豆大。每服七丸,虚者四五丸,用温荠汁下,候利恶物如脓血烂鱼肠即住,即此三两服;未利,更加一二丸。次服遇仙丹。
9 ] A# S( J1 ^* T/ ^# J) i( g8 L+ I0 p
卷之十五 大风治法 J: A: j; W/ A+ J
; J0 \$ W6 Z8 m( J& M9 A6 _1 y# v
遇仙丹* T6 g8 p2 q _& s- v
: Y4 g5 ]" C+ A1 V' R) }4 W
人参 紫参(各一两) 苦参 白僵蚕(去觜,各二两)上为末,白面糊丸,梧子大。每服三十丸,温盐汤吞下,食前,日二。次服疏风散。& p4 V/ X3 Z2 s6 P4 ~9 e
1 \& S5 [( B9 W( S
卷之十五 大风治法
2 y) k- S1 d H7 W2 y: c* L* p5 I" J) O* x
疏风散
# i( `" t% v8 u) I0 h3 W" b( Y5 l- p2 u0 L3 C8 `* s9 z7 A
山栀子仁(一两半) 大黄 白滑石 熟地黄 悬豆(酥炙焦黄,各二两)上为末,入朴硝半两令匀。每服一钱,食后淡茶清调下。次以佛手膏去疮。# Z6 Y8 B" V: Y9 G. W; h7 G
- w$ N' _3 [/ v 卷之十五 大风治法
+ j0 U$ `7 j% e3 q5 m
7 Q% s* e3 R; h. i( }+ D- m; f 佛手膏
) |" X1 G3 }6 j& [8 M
9 v9 Z: e, n$ V W; q+ e 去黑紫疮核。( L% z* P) j ~# b% K) n
( m5 S3 \9 }0 f" A8 O 斑蝥(七个,去翅足) 巴豆(七粒,去皮) 杏仁(二七粒,去皮尖) 红娘子(二七个,去翅足)砒霜(一钱,别研) 盆硝(一钱) 黄蜡(半两) 韶粉(半两) 沥青(研,半两) 硫黄 黄丹(各三钱) 腻粉(炒,十钱) 绿豆(一合) 槐角(三条) 麻油(四两) 乱发(鸡子大,一两)上用油煎令发化,次下红娘子,次下巴豆、槐角等,逐味下,焦者漉出,方下硫黄、盆硝及丹粉等,以 子不住手搅令匀,滴水成珠为度。用时,先将针轻手刺疮核,用药一粟米大放针处,次日挤疮,有黑臭脓血出,三两日,血渐少。次服去毒丹。
5 t( ]& D" [# {' y7 M+ Z
/ e8 o: q, [- C 卷之十五 大风治法( m% |$ A0 C! a4 j8 |8 |/ H5 [
2 y6 D- \' Q6 H! r$ e* Z 去毒丹' u! f- p* p5 e( A! q
6 s2 T0 N2 z. z: w 赤芍药 甘草 滑石(各半两) 巴豆(去皮炒,别研后入) 黑牵牛(一两,半生半炒) 朴硝大黄(各一分)
# X1 u" \; d d' R, C8 ^" O4 O9 X/ s' P3 Z- [" g. j6 T1 ^* V
上为末,面糊丸,绿豆大。临卧时服十五丸,金银薄荷汤下,加至二十丸。次服甘草散。- D+ E* F1 I2 A" w% y
' T8 P$ z$ u( l* b( w" S
卷之十五 大风治法* q. ?# N4 L1 Y$ |4 n
! r3 p1 R4 o/ O 甘草散
6 B% J! t, v7 R: M" t! p- W7 f) x" }1 U8 u. c+ w
甘草 滑石(各半两) 山豆根(一两,生) 大黄(一分,生)上为末。每服一钱,蜜熟水调下,日二服。次服解毒丸。& m& |! D$ K, q
. y' T0 T0 ~& Y D/ c
卷之十五 大风治法
) S H r& Y# m+ E( N# o7 m9 N4 K5 h
解毒丸
% v, [, u& C3 W6 g; A$ P
" H& g7 I) F, x5 ` 栝蒌根(三两) 甘草(半两,炒) 大黄(一分,生) 朴硝(一分,别研)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服二十丸至三十丸,白汤下。次服福神丹。
: a6 W! H1 T \: E5 a- M& i' q
9 }: T/ I" T; Q/ J/ Q2 c) W1 f& w0 h 卷之十五 大风治法
: C6 D1 N( ^4 U; Y% O* }/ Z% R" `1 A; Q% B4 }+ j! A4 A
福神丹
3 U2 m W0 z3 x6 r0 k
* a& \' H: ^* W/ R8 g4 P9 K 诃子(四个,炮) 巴戟(炒) 黑牵牛(生,各半两) 甘草(三钱,生) 赤小豆(四十九粒,生)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服十丸至十五丸,薄荷汤下。次用水膏药。
, E* N; M+ t" Q. r2 Y8 h% C2 f) z+ y# B% o/ t+ Q0 W
卷之十五 大风治法
3 m( d: |& t3 N5 Q3 H4 d
. g: F! e+ B) U3 P% J 水膏药8 u9 d8 ~! _' E
% S) C9 \* h$ W3 M* c
敷贴破处及面脚上疮令生肉。9 }% j' L' o/ h1 v N% c
; P: J A& ^* w4 y
陈皮(去灰土,半斤,炒紫色) 陈麦米(半升,炒紫) 藿香 马蹄香(各一两) 麝香(一钱,别研)上同为末,入麝香。用冷水调,扫敷疮上有脓处;如损破,即煎槐枝汤洗,再上药。此十方乃倪处士秘传,曾用有验,大要病患须能如法将息理会,敬而信之。3 C9 D: b; W% [2 N) a; Q
# e1 b6 l0 w t) @
卷之十五 大风治法
. u, Y( f; S2 H' B5 X$ C& C0 \! ~
通天再造散
, i% g' F p7 o$ [* x. B
( [" V+ r9 y: {8 b# x 治大风恶疾。- g4 e9 A7 Q, D- b' d A" C
) o: p. y2 }, j2 N: K( o( b 郁金(半两,生) 大黄(一两,炮) 白牵牛(六钱,半生半炒) 皂角刺(一两,炮,经年黑大者)上为末。每服五钱,日未出面东以无灰酒下,尽量为度。晚利黑头小虫;病稍轻者,止利如鱼肠臭秽物。忌毒半月,但食稠粥软饭,渐生眉毛,皮肤如常。甚者,不过三两次。须将理,不可妄有劳动,及终身不得食牛、马、骡、驴等肉,犯者死不救。3 `! t. V [( H
1 _) N. t3 r# p* @1 ~
三济丸
6 i# ~7 |. t Q3 G
7 C4 | J: E5 n- ]" X+ P 治如前。
- W) D( H) O' o7 |0 w7 |1 h5 ?$ S: A1 `8 Q& @: e, _8 ?
当归 熟地黄 川芎 荆芥穗(各二两) 防风 细辛(各一两) 桂心(一分)
# Q: ]/ }1 x: B1 P7 [4 [3 \% E% X3 X
上为锉散,先以醋一升浸一宿,漉出焙干,再以生地黄一斤捣汁,浸一宿焙干,酒一升浸一宿焙干,旋入乳香半两,以余酒醋地黄汁释蒸饼为丸,如梧子大。用好川乌头一个炮裂锉、荆芥穗半两,浸酒三升,旋温下药五十丸。
S: M/ N0 X% b/ ?2 ]+ m b" ~! {& ^7 ]/ \- }7 @
卷之十五 大风治法
5 D3 e# a7 V4 N1 w1 Z2 t0 L
# i7 W& j2 G! Q$ |6 B9 @ 八叶汤
' q, \* W$ q' f- ]( S# G5 P
7 D6 k0 a+ A1 \9 z 淋渫大风疮。3 F( l. G4 J) t3 g" e
) D) h+ j3 V4 S) H4 |5 N
桑叶 荷叶 地黄叶 皂角叶 叶 苍耳叶 菖蒲叶 何首乌叶上等分,晒干,烧存性,为末,如面药。洗手面身体。
5 V4 o1 ]* {9 l1 j( U& ]( Z- |; u5 w8 _& X
卷之十五
6 h; C% R- Z- v6 L6 d9 O$ K- j
+ Z! C' r8 L& c5 Z 料简
9 @) F# K1 ~4 q- k& M1 [# f# C1 f7 B" g
大风恶疾,疮痍荼毒,脓汁淋漓,眉鬓堕落,手足指脱,顽痹痛痒,颜色枯瘁,鼻塌眼烂,齿豁唇揭,病证之恶,无越于斯。负此病者,百无一生,犹且爱恋妻孥,复著名利,不仁之行,仍欲更作,死而无悔,深可悲伤。凡遇此疾,切须断盐,及一切口味,公私世务,悉宜屏置,能不交俗事,绝庆吊,幽隐林下,根据法治疗,非但愈疾,亦能因是而致神仙,所谓因祸而得福也。" O+ v7 H. |# R1 q& s2 G+ m- Q
K8 ], L) _( v5 E# C
卷之十六
5 u- s* M v; n% J( i; {8 e. \" M6 Y3 k/ q$ X" R" Z' |8 k7 o# a
斑疮证治
6 d' F+ y0 j; h/ Z* u
$ H3 {* \* r/ x9 U; O( p' C6 j 夫斑疮病,《内经》与张仲景皆不载,寻摭方论,盖自魏朝,方有以白头赤根者,俗呼为豌豆,即斑疮也;细粟如麻者,俗呼为麻,即肤疹也。又有大者,俗呼为芋为萍,此皆轻重之不齐,故命名异耳。《百问》云,悔不得转利。以疮疹发于表,利之则毒瓦斯入里。庞安常云:身疼壮热,须少解散,脏闭毒攻,非利不愈,必令汗下。初虞世亦云:疮疹发于肌肉,属阳明,古人治法,皆以承气汤利之。诸说矛盾,不无疑误,今皆存之。要当分其未发已发为治。若其始发,必作寒热如伤寒状,方证所载,耳冷尻冷, 嗽者,皆疮疹证。又小儿初得,手足搐搦如风痫者,亦疮疹候,便可与宣热拔毒,必须利之。《千金》治豌豆疮初发欲发者,单煮大黄服之,即明文也。若其已发,只须解肌,用升麻、紫草辈是也。如是分之,诸说自泮。又此病多因伤寒失于汗下,或时气胜复,岁主客气,及天行疫病,长幼相染者,当随因辨证治之。其间为倒 最危,宜早为治。
$ U: }, V1 b8 X& p }
# I( D/ S. J$ q+ x( c% P+ w9 m 卷之十六 斑疮证治6 I, q' R9 I/ L& g
% r: P2 t& f! o3 `6 k
三豆饮子2 S& d4 {3 ~/ h7 g, ?8 p z
0 A+ v* d; U. }" Q2 l 治天行豆疮,但觉有此证,预服则不发。
. [& C0 W3 x2 h1 [5 D3 ^8 ~# x
$ f0 x2 z7 d' \# R }0 X5 U 赤小豆 黑豆 绿豆(各一升) 甘草(半两)- Z% S0 N0 O% G u( _
* P, j" m7 N+ S8 ^ 上净淘豆,入甘草,以水煮熟,逐日空心任性食豆饮汁,七日,疮自不发。( ~. ~' J. g: Z# ^$ U
% [; t" h7 b. `" h% ~. l% s( A3 s
卷之十六 斑疮证治% h! L/ ?' ]# B
" T) g& Q, W U- L3 d9 B; ]
升麻汤5 r; {3 H: h9 c F) u: A
% Y: i9 z, }4 }2 O, I9 Y+ |. y
治大人小儿伤风寒温疫,头痛寒热体疼,斑疮已发未发,并可服。2 N: h# E* o2 V- Y4 K# B& F
. c( t" t- d2 C E
升麻 干葛 甘草(炙) 芍药(各等分)
0 Q# c: z0 e2 `# H1 n+ @+ U k
上为锉散。每服秤五钱重,水二盏,煎七分,去滓热服,小儿量与。一法,加紫草茸煎。
! ]( R1 s8 ~6 M
/ B- G0 I7 @% i9 I 卷之十六 斑疮证治0 }0 y$ l$ U+ |1 ]( v6 h- R- [: ?- W
) w! P+ U5 o' X) D Z" j
鼠粘子散& C* n: Z a7 ~
. \, T2 z9 [9 k2 N# r0 O# w% I0 ]
治伤寒斑疮毒瓦斯,咽鬲不利,声不出,疼痛。
: K+ ~9 P1 v- _, q9 I) Y" E
: z* Q+ n: k) `+ i, a 鼠粘子(炒) 丹参 升麻 甘草(炙) 干薄荷(炙,等分)7 |& m' d+ A( E# m O
2 R2 ?2 [# K" t3 Q ~- L+ T
上为锉散。每服三钱,水一盏半,煎七分,去滓,不拘时,小儿量与之。
% |" d9 z B) A5 s) h9 J
! f- `# X0 h7 t X 卷之十六 斑疮证治
+ s$ o$ x7 D' H. S* d
; S" t0 L* Q4 v! Y! S$ w8 ` 龙脑膏- A8 S) Z" a% a4 p) {6 F
- X( ~3 ]. I" {( K5 }% m 治斑疮倒 。+ I! b0 l+ i, j/ d0 E
0 G! j' L; i* ^, c- T; A* c 猪心血调脑子成膏,以紫草茸煎汤解开,稀稠得所服;无脑子,用辰砂。一法,白 叶烧灰,为细末,每服二钱,入麝香少许,沸汤调下。
+ `6 G8 {' F2 \! V
! J; e: Q$ z2 k+ M 卷之十六 斑疮证治$ H1 E! k0 R( J7 P) _% F2 M+ k2 \
% i3 u- l& B8 Q; x6 I
仙灵散 i$ Q' ?6 ~$ e" j+ O% m
- Z: `5 D% ?- I- u
治斑疮入眼。' Z1 N: `, U/ U6 v
: Y% g: S2 r) E( y; r
仙灵脾 威灵仙(各等分)
* |/ ^9 j8 M2 u- X0 q- r' F
) k" g2 _9 o0 A- e 上为末。每服二钱,食后米汤调下。/ K U$ ]" T* j8 N% H
7 l9 n( ^3 E! T+ p# W 卷之十六 斑疮证治
: M' J1 e7 h; f0 h, l
7 u: X0 |" `' w! ^7 Z 豆皮饮子
} q' I( |- F- K$ o
4 ]/ ], z7 D( v! v! F5 ?' p 治小儿因出疮,毒入眼,生翳。/ w7 w9 V' X( @" k% I6 Y! ?
6 h7 {! r4 D4 S4 W
真绿豆皮 白菊花 真谷精草(去根,各等分)上为末。每服一大钱,干柿一个,粟米泔一盏,同煎,候泔尽,只将干柿去核,日服三。5 I# B6 R6 b. g( Q# u V8 t
6 l+ V9 f' ]( Q6 S; x9 }$ `& A
卷之十六; r2 W. ~! \* b' Q3 W
( W7 k0 V h: V2 \9 @( J: G
丹毒叙论5 M/ `! A1 |% i: c1 f
: l% z) j$ S+ `# V7 ?, _1 d6 ? h
《经》云:诸痛痒疮皆属心。心虚寒则痒,心实热则痛。丹毒之病,由心实热也。心生血,主于脉,血热肌浮,阴滞于阳,即发丹毒。方论有云,以其色赤,如丹砂涂,故得丹名。然又有水丹、白丹、五色油丹,岂专以赤为名也。又有赤硫、天火、殃火、尿灶、废灶、野火等。古方以为小儿出入游行,触犯所致,此因容或有之。若小儿在襁褓中,未能出入,亦患此者,是岂因触犯耶?大率皆血热之所为也,叙例于后。
3 s9 e4 i' S( |' \
; I$ J* m7 ?5 e* G4 L" v5 Z 卷之十六& B1 Q7 `% F# p2 y- B2 p
. a, |" R* ?6 [) N 丹毒证治
" n! o4 w& Z) X0 y' E: G3 j. d$ X9 s
天火丹者,肉中忽赤,如丹涂之色,痛痒不定,甚至遍身。白丹者,肉中肿起,痒痛如吹状。鸡冠丹者,亦名茱萸丹,肉上粟起如鸡冠。水丹者,遍体热,起黄色,如水在皮中。% n% \) z6 q0 @) n
; i' H; A) R' k( \. \6 m* @ 五色油丹者,亦名油肿、赤硫丹,肿热,赤色流入四肢。以上皆不问大小,如天火、骨火、殃火、尿灶、朱田、野火等丹,多着少小,但自腹内生出四肢者,则易愈;自四肢生入腹者,则难治。
$ f1 u# R8 \' F; O+ z+ d+ X1 y' f
! {5 B* w- c; k4 i3 R r 卷之十六 丹毒证治
3 i/ Z4 I* P# I5 p
" i5 e v+ q1 ?5 w% e* v 香栾皮汤
+ P& [7 ]- W9 D) M3 \+ N" z" n; J1 r' t1 P
治诸种丹毒,发于四肢、腹背、头面,或赤或白,或痒或痛,或寒或热。
( h% {$ N7 @9 f2 `. x. D
4 }9 X* |- N) @+ ` 香栾皮(一两)
/ a- |. {2 K0 d1 F2 [) k
: I% Y O$ v$ u* K" ^+ b$ O3 L! I 上以一大碗水同煎,取半碗,以翎毛刷患处神效。
2 Y+ ~# R/ d" i) ?/ T1 s0 L2 U8 x7 F5 m8 j
卷之十六 丹毒证治
9 r4 r9 K( A5 P/ G% }. ] M, ?1 E
4 m' M0 h3 ~+ g0 ~0 m% ] 伏龙肝散
. W, l& i4 a6 e5 L+ z& B" {
+ [1 b# o) I" K: {' I 治少小诸种丹毒。0 z$ k" z A3 Y5 O9 ]7 w, J
: d+ d- |& f4 b2 T# u7 I
伏龙肝(不拘多少)
3 p/ k: D# V" V; J8 R" t. E" p' s; H, R5 Y
上为末。以鸡子白和敷之,日三次。6 h' A# _$ K' ^, R+ j. E3 L4 i* w
& b9 e! |4 V$ V( c2 u* m1 m0 q
卷之十六 丹毒证治
* t" g2 k: F! o) a8 p' O& j' k* O# F! W } C i0 _! R
金花散% T" N3 J% E C5 }( s1 e; v$ V
) x! ?8 y. P U
治一切丹毒。) u% ?$ N7 m A9 E$ V
8 B7 b. z) d# ?4 } ]' K: d 郁金 黄芩 甘草 山栀 大黄 黄连 糯米上七味,各一两,生,为末。蜜和冷水调,以鹅毛上患处。
. f; G; L) k; a2 m$ m0 V3 C6 q2 Z7 X8 u
卷之十六; Z9 r/ _3 x3 \9 p2 g" f9 K, A$ }0 d
; K+ _& l- b" [! r0 V I
料简
/ n: D0 j4 D" _, J' o
3 X7 d' Y) h$ B8 u! ^ 治丹毒方,《千金》《外台》甚多,无出用至冷物,凡至冷物,无过藻菜,如有患丹毒热肿等,取渠中藻菜,细切熟捣敷丹上浓三分,干则易之最良。& F" D+ n7 X: j* W0 L' H$ ^
7 J0 s, x' p# s" q
卷之十六
( [$ ?5 x5 @/ s! E
# s7 B! `( z5 S h3 E 瘾疹证治
3 V* i) |9 e4 i( A+ B7 R3 h$ o. b0 S$ ]
世医论瘾疹,无不谓是皮肤间风,然既分冷热,冷热即寒暑之证。又有因浴出凑风冷而得之者,岂非湿也。则知四气备矣。《经》云:诸痛痒疮皆属于心。心实热则痛,虚寒则痒。又阳明主肌肉,属胃与大肠,亦有冷热分痛痒,不可不审。世人呼白者为婆膜,赤者为血风,名义混淆,当以理晓。内则察其脏腑虚实,外则分其寒暑风湿,随证调之,无不愈。
9 @$ R1 R5 u M* B0 }8 r) Z% ~3 H# K
卷之十六 瘾疹证治
8 h' v. D% E! `# p7 u* d) e8 V; i- p" P( ]* `9 L
加味羌活饮7 N2 G/ {9 ?5 `( f: i0 K) G+ D
0 ~& d# t3 q: o
治风寒暑湿,外搏肌肤,发为瘾疹,憎寒发热,遍身瘙痒,随脏气虚实,或赤或白,心迷闷乱,口苦咽干。5 W$ {$ z9 K3 x7 g
8 ^' q D; a9 \. K# L 羌活 前胡(各一两) 人参 桔梗 甘草(炙) 枳壳(麸炒) 川芎 天麻 茯苓(各半两)$ I" d) p3 F7 \4 b+ K8 z
; ~# D! R8 {/ v 蝉蜕(去头足) 薄荷(各三钱); @$ z# K9 X; c
6 ?4 W9 A$ X: d8 E3 r* l 上为末。每服二大钱,水一盏,姜三片,煎七分,不以时服。- Q5 b0 i+ U2 T% H
4 f. |! y( ^# A& J
卷之十六 瘾疹证治. e( m2 ]) ~$ g, r& R! G7 o3 J7 `
) B3 D0 j r* C) ^6 y7 N2 i 加味乌荆丸
4 [& X8 e3 A( p$ ]7 ^% }" h0 X. s) J* ?& P
治瘾疹上攻头面,赤肿瘙痒,搔之皮便脱落作疮,作痒或痛,淫液走注,有如虫行。
$ x( H% |5 }- S* @3 j: x" `0 _% z5 n7 D: Q
川乌(汤洗浸三五次,去皮尖,焙干秤) 荆芥穗(各半斤) 杜当归(水浸三日,洗焙干秤,一斤) 薄荷(五两)3 ^- c% q: k/ l" n" S
7 A6 t# `, S: }: F; U. I) p 上为细末,好醋煮米粉糊为丸,梧子大。每服五十丸,温酒、茶清下。
4 [: @* H. \+ P8 l5 V2 w- P" R6 G8 b8 N a0 P
卷之十六 瘾疹证治
; k% o( H" ^( i+ M* i7 q* e; O
6 m. ~0 b1 {. Z* a2 G, y 曲术汤" I) s1 }' n- u8 O8 p
% P5 X* c& \2 n1 Z9 n @ 治因浴出凑风冷,遍身瘾疹,搔之随手肿突,及眩晕呕哕。" t. `1 L1 c9 V ]2 e: U
I% U# h$ k, X- Y2 j
白术(一两) 神曲(二两,炒) 甘草(一分)" J& X! R5 J1 F6 a" D* Z
) Z1 U8 e/ D- O6 _5 v7 V# W# c
上为末。每服二钱,米饮调下。一方,以土朱研炒,冷酒调下二钱;不饮,以茶调之。
: Z8 y& u, i0 P' s2 w
8 T# u9 U0 m! X2 v% j 卷之十六 瘾疹证治
& Y( k$ R- ?4 ^" M
1 C8 U) I1 G( V# G+ I 敷药
8 e# P% i1 x" l. \$ v- J5 W
4 S6 a3 a* u6 c 景天一斤,细捣,取汁敷上,热炙手,摩之再三度瘥。
% @" x. R+ f$ L( U, H- a! j" P- P! ^1 f& G8 r
卷之十六& ^! L% E0 m& V, Y' Q
( [! W7 O$ G* C
胡臭漏腋证治8 r5 c: H. K4 H5 {. P1 |6 \
1 v7 w( }& U7 i/ o. B3 W 胡臭与漏腋,虽不害人性命,而害人身,奉亲事居,乃至交游,皆非所宜。修身之士,务为清洁者,或得此患,不可不思有以去之。夫胡臭者,多因劳逸汗渍,以手摸而嗅之,致清气道中,受此宿秽,故传而为病。方论有天生臭之说,恐未必皆然,多见为人相染者。盖其气吸上元宫,遂散百脉,多相沾染,忌之为得。漏腋者,亦由腋下挟汗,致污衣数重皆透,然未必臭。以二证致之,其病自别,古方共作一病,未为至论。
- Z6 z# U3 W& E& o, _0 x5 c
6 x. w" F7 N/ T( K3 K. J 卷之十六 胡臭漏腋证治2 z; i. [3 i j' c! n' g# \
0 E, Q' K2 @- c% F8 k. [' y) y
蜘蛛散
& }$ t% ?0 S0 \5 e5 J
4 x" O1 x8 Z% K" y: \6 v0 ? 治胡臭熏人,不可向迩者。+ u5 d6 U9 P# L0 T
) m( Q g; ~$ t9 Q7 }1 \4 Z$ | ?8 E 大蜘蛛(一个,以黄泥入少赤石脂捣罗极细,入盐少许,杵炼为一窠蜘蛛在内焚以火近烧令通红,候冷剖开)上一味研细。临卧入轻粉一字,用酽醋调成膏,敷腋下,明早登厕,必泻下黑汁,臭秽不可闻,于远僻处倾弃埋之,免致染人,神良。
4 i9 v$ J7 C0 q& c/ Q* m
% r& Y5 d3 e2 x' y7 U7 P 卷之十六 胡臭漏腋证治2 x: L# f. ~% u0 I( z9 D6 a
' h1 h- p$ O- S, X8 x+ j6 ^ 六物散; ?& t1 J1 a7 {, A
. g. {6 j# E5 h, X
治漏腋。腋下、足心、手掌、阴下、股里常如汗湿污衣者。1 g" x B! p+ C* `5 K/ o
: L" x+ J7 S. ^* H% S: b9 T6 k+ Y 干枸杞根 干蔷薇根 甘草(各半两) 胡粉 商陆根 滑石(各一分)
3 z3 @; `. o5 W; `2 M3 z: ]
7 R/ b' m( E7 y, _; b 上治下筛。以苦酒少许和涂,当微汗出,易衣更涂之,不过三着便愈;或一岁复发,又涂之。. T, d# i9 S6 a, ]; Z
# I7 K" @. ?9 c8 |/ G+ ] 卷之十六
; h" v2 O1 y- ^% K- O4 Y) i
$ @- ?. N+ D0 O9 b 头痛证治" D8 B3 i5 B2 e! z0 w2 o: Q
; D. o$ ]& P: j" A6 a 头者诸阳之会,上丹产于泥丸宫,百神所集。凡头痛者,乃足太阳受病,上连风府眉角而痛者,皆可药愈;或上穿风府,陷入于泥丸宫而痛者,是为真头疼,不可以药愈,夕发旦死,旦发夕死,责在根气先绝也。原其所因,有中风寒暑湿而疼者,有气血食饮厥而疼者,有五脏气郁厥而疼者。治之之法,当先审其三因,三因既明,则所施无不切中。4 Q- k: ?) m/ c$ w/ ]. y0 E
9 |% f1 v3 I0 F" M 卷之十六 头痛证治
u: b! H6 F+ i: j. D9 @# E" V5 [. L$ c3 z9 Y" K* t( q
芎辛汤7 W c# H' ^# _: I
+ C( R0 Q% h1 b- N" | 治伤风寒生冷,及气虚痰厥,头疼如破;兼眩晕欲倒,呕吐不定。. g6 i6 B1 p3 a& s& R3 l* |1 i
+ p: y. H6 K# f" u
附子(生去皮脐) 乌头(生去皮尖) 天南星 干姜 甘草(炙) 川芎 细辛(各等分)
" b5 P7 \5 j E3 W2 K
* F) s& m$ U9 s4 V 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,茶芽少许,煎七分,去滓,食后。
9 v8 R- ?1 S) V! M, d8 f9 C3 {, V. ^+ i; h
卷之十六 头痛证治6 O! n9 B9 _, d0 o( O3 k% U
' A8 c' }/ n0 ] 藿香散
4 J% N0 b0 P4 W% {2 ?' [: @
0 c* F2 N" v) r- X T, p 治伤风挟涎饮上厥头疼,偏正夹脑诸风。( y) d$ ?" X' _
% ]7 D+ L1 v7 V 藿香(半两) 川乌头(汤浸七次,去皮尖,一两) 乳香(三皂角子大) 草乌头(炮制去皮尖,半两)上为末。每服一字,薄荷茶清调下,食后服。
( K# u6 g! _. V$ Z, q W: C! L
# Y+ U5 l/ t: I) ` 卷之十六 头痛证治
4 k1 c `' v1 r, v4 n5 _0 q* S( l) D) p5 V' X7 N
惺惺散" ]4 n8 u8 b0 ]
6 b* d8 U& v& n: C 治伤寒发热,头疼脑痛。
% w, u9 \6 s' I8 ~( }- b5 y4 |* I0 _8 g
石膏 甘草(生) 麻黄(去节汤,各等分)上为末。每服二钱,水一小盏,茶半钱,葱白三寸,碎擘,煎三五沸,先嚼葱白,细咽下,去枕仰卧;如发热,再投一服,出汗立愈。
! X$ E u( Z: x: N% p! x' U, a( w
卷之十六 头痛证治) w; z- n; W; X8 Z
$ L! [( W8 F: i4 ^3 n 玉屑散
0 J D+ `! |4 e% q
& v# h+ Y. V8 e; t3 X 治伤寒发热,涎潮上厥,伏留阳经,头疼眩晕不可忍者。) R Q' ~# |$ [
$ H1 P! G" x7 L3 x5 Q3 M9 b: H
石膏( )上研细。每服葱白点茶调下二钱,小儿量大小加减与之。
: y$ P2 }$ b' O$ f! B
+ v& Q, g6 i! G4 K& R& h$ r 卷之十六 头痛证治4 }) O; Y3 Z/ A( a
4 m7 O; ?& }" E- \. [3 m0 _
芎术汤
- F$ O( ]) l- f7 C8 A( V( y7 ^: V! a! R+ m, S1 q. s
治着湿头重眩晕,苦极不知食味。暖肌补中,益精气。# S" K$ k5 Q& z# A: ?$ m
+ @( M. t: u: {) l# ^" ^* O q9 v
川芎(半两) 白术(半两) 附子(生去皮尖,半两) 甘草 桂心(一分)! ^& p$ X6 F, ~
% v- t! N$ t, h: j+ D3 R
上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
$ e. T, X( T$ o& I2 D" O! u# N, J% e+ E
卷之十六 头痛证治
& O7 j1 M0 @, p
; O" b$ [# L0 V. k Q8 E' t# `% y 救生散
$ i7 `1 l4 R8 s1 \
& i7 O) h+ M! y! y6 {5 J7 ` 治外伤风冷,内积忧思,气郁聚涎,随气上厥,伏留阳经,头疼壮热,眩晕,或胸膈塞痞。兼服宽中丸,并攻之。
2 g, ^; a3 D7 @6 I' u9 u+ W- @+ \! l& U' {5 u0 Q7 e
菊花蒂 川芎 石膏( ,各一两) 甘草(一分)# @; j+ W7 |% i8 j6 @
" m& M. W4 t8 Z" h( g 上日干为末。每服三钱,煎葱汤调下;如觉胸痞,即调此下宽中丸,不计时服。- o5 |8 [8 i, K" q
3 e8 I) _& d5 o 卷之十六 头痛证治
& _' f% j- ?1 @6 j4 d1 d& `0 b5 J% w
宽中丸7 P X& ]' ?. J7 {" q2 K* j3 |9 {9 u
& { P y: U2 E" E! g Z# K
治气滞不快,饮食不消,胸膈痞塞,凝痰聚饮,状如伤寒,头疼胸痞。( a$ s: N( f, O; H1 K
3 ]$ t! F% `/ B: ~
大附子(炮去皮脐) 木香(炮) 青皮 大黄(湿纸裹煨,各等分)上为末,醋煮糊丸,如梧子大。每服十丸,姜汤下;头疼甚,则调救生散送下。, n+ e% @( i: e N/ Y
$ b' n1 c1 _4 ]3 Z9 r d3 |3 ?
卷之十六 头痛证治2 K3 m1 Q4 G; {/ m+ ^7 S, y0 L) }
4 a; A4 _/ X& Y4 s$ _6 S
天南星丸( z' I9 q1 q! }7 v
, n) e5 {3 M' s. K5 {: {
治肾厥头疼不可忍。
: B% ^ h# z: N* o' ~ ~
. K& `! w# ~0 ~" D4 i* [- F2 ?+ @ 硫黄 石膏 天南星(炮) 焰硝(各等分)
, D; z! |4 A- w& D( _/ N4 G( ?7 b2 n! H2 Z4 V) ^5 h0 A, C
上为末,糊丸,如梧子大。每服三十丸,空心食前温酒下。
" U3 f( u9 P( P& o2 k0 D5 O# |1 j& }) I, s
卷之十六 头痛证治! J7 {1 B' B" `0 u1 U+ `
# R- B' q* A9 W0 V* P1 m# E
硫朱丸; P- h4 e- C( v1 B
9 b5 `% a! b% ^4 k1 ?
治肾厥及痰厥头疼,诸药不效。
H/ Q( c/ u+ V& Y: W9 t* f( ~( V7 u# N% {/ W
硫黄 川乌头(炮去皮,各半两) 朱砂(水飞,二两) 天南星(一两,炮制)上为末,姜汁煮糊丸,梧子大。每服十五丸,生姜薄荷汤下。
+ D) g2 I. l3 s( I" U
. _9 l0 F( h+ v& S 卷之十六 头痛证治# P6 L) @( R, A9 Z+ H7 h
" x9 H |( Y! E6 _6 V
葫芦巴散& ^1 b2 u: _& z
' ^& X6 |6 p) E1 @4 o
治气攻头痛如破者。
* [) [; e' ~! Q) W: W) l
6 Z5 s2 s- o i- S6 b 葫芦巴(炒) 三棱(锉,醋浸一宿,各一两) 干姜(炮,一分)上为末。每服二钱,生姜汤或酒调下。
; q% p+ U1 `9 L7 y! y, A2 s. `
: t+ b+ B5 E, F4 b8 Z 卷之十六 头痛证治8 Z# }" B y' j
2 a$ ^0 i6 [5 z, ~) q7 E' T0 |
雄黄丸 k8 a& v) l, V; f
* Z e, s( ?8 f 治八般头风,及眩晕恶心吐逆,诸药不治。
, C$ T3 a! C- A
4 A5 c# J H; O9 q. @0 `5 S3 K9 T 通明雄黄(一两) 川乌头(生去皮尖,一两半)上二味为末,滴水丸,如梧子大。每服十丸,煨葱白茶清下。即用后药搐鼻。
+ n8 r2 t1 i# O% ?+ H$ Y. L( i3 g0 Q! P; X
卷之十六 头痛证治
- l0 D5 L1 r# l+ Y1 z; V
6 u) g3 y8 R. S1 B( _( J 搐鼻药
9 Y9 r0 ^" H, E, K) v8 Q, N% ]/ L- b9 ?* n) o8 s6 p" H
荜茇 良姜(各一分) 白芷(一钱) 细辛(半钱)" \& v) u. t& l8 z' ~2 D$ e3 W
3 R& ~2 d$ T+ j6 b5 j! v 上为末。每服一小字,先含水一口,分搐鼻内,吐水即止。
# v( p# }* r0 ^% e/ \" j
0 G {2 J! k T, }6 m F) [' w 卷之十六 头痛证治; o2 N6 I' Z. I3 W2 z
/ B* K4 {: ]2 h 大附丸
3 s+ U9 o* M+ Q2 { \
: @( m7 D+ e6 _1 U2 ^+ ] 治元气虚壅上攻,偏正头疼,不可忍。
2 R0 h* F7 I9 k$ |7 L" G8 `2 C
" S. j* m! i' H9 A0 M 大附子(炮去皮脐,一枚)上为末,葱汁糊丸,绿豆大。每服十丸至十五丸,茶清下。一法,以川乌头炮去皮尖为末,用韭叶自然汁和丸,治风虚痰涎头疼。
) f g" t8 q3 g
: b, h" y' S& l% t* W$ t( p2 m 卷之十六 头痛证治/ m/ l. _; E) o; b* f& u3 C* I
! ?& P+ P" m" q5 W4 z
如圣饼子
' P) u9 U: }% x+ T. C
* y3 b% l1 x6 e) d) C6 U 治气厥上盛下虚,痰饮风寒伏留阳经,偏正头疼,痛连脑巅,吐逆恶心,目瞑耳聋。常服清头目,消风痰,暖胃气。
8 S& p# j8 D2 g, R+ F& m; ^
5 w1 ]" b4 \2 r 川乌头(生去皮) 天南星 干姜(各一两) 甘草 川芎(各二两) 天麻 防风 半夏(洗去滑,各半两)
# H2 j5 e- m; F8 Q
2 z, C; P2 k4 V$ L: ^ 上为末,汤浸蒸饼和丸,鸡头大,捻作饼子,晒干。每服五饼,同荆芥三五穗细嚼,茶、酒任下;熟水亦得,不拘时候。' {) ]) {( |' }1 s1 ~' K
! A9 }4 I$ N s M) W
卷之十六9 p/ a# e2 Y/ E
( S; d5 L, A! H' G& o6 ^$ r 眼叙论2 s) R0 I" @' H+ u' t' M
% @- C/ H$ r! x" L R* x 夫眼者,五脏之精明,一生之至宝,如天之有日月,其可不保护之?然骨之精为瞳子,属肾;筋之精为黑眼,属肝;血之精为络果,属心;气之精为白眼,属肺;肉之精为约束,属脾,裹撷筋骨血气之精,与脉并为系,系上属于脑,后出于项中。故六淫外伤,五脏内郁,饮食房室,远视悲泣,抄写雕镂,刺绣博奕,不避烟尘,刺血发汗,皆能病目。故方论有五轮八廓、内外障等,各各不同,尤当分其所因,及脏腑阴阳,不可混滥。如目决其面者,为兑 ,属少阳;近鼻上为外 ,属太阳;下为内 ,属阳明。赤脉从上下者,太阳病;从下上,阳明病;从外走内者,少阳病,此三阳病,不可混也。睛色赤,病在心;色白,病在肺;色青,病在肝;色黑,病在肾;色黄,病在脾;色不可名者,病在胃中。此五脏三阳病,不可混也。仍叙三因于后。
Y5 A4 [( [2 g) C2 c8 c7 z* T# y5 S' z$ C5 x- j
卷之十六
! s# X' _5 U! E" [, |- M" g4 O- u8 B
三因证治0 \! ]7 y! y. Q
& \; D! J5 g& y4 n! f 病者喜怒不节,忧思兼并,致脏气不平,郁而生涎,随气上厥,逢脑之虚,侵淫眼系,荫注于目,轻则昏涩,重则障翳,眵泪努肉,白膜漫睛,皆内所因;或数冒风寒,不避暑湿,邪中于项,乘虚循系以入于脑,故生外翳,翳论中所谓青风、绿风、紫风、黑风、赤风、白风、白翳、黄翳等,随八风所中,变生诸证,皆外所因;或嗜欲不节,饮酒无时,生食五辛,熟啖炙爆,驰骋田猎,冒涉烟尘,劳动外精,丧明之本,所谓恣一时之游佚,为百岁之固愆,皆不内外因。治之各有方。# B# e4 h P: j( h# U
1 {1 p# U, i% ^6 ` 卷之十六 三因证治
3 G4 _& s0 z% \6 P5 R' M! j* I" c) |# W. d0 _7 k
《千金》神曲丸- J, |# V1 I* b% y1 L( }8 y7 c
7 J8 f- k6 _( E l! m, f5 |
明目,百岁可读细书。常服益眼力。
# y# ~5 G- _9 ^ W" W2 |
. N7 Y* `6 K9 E3 c! ? 神曲(四两) 磁石(二两, ,醋淬七次) 光明砂(一两) S. s5 `! O5 Y. Q7 \4 B
n$ D& U: y; g) P4 B- a+ P
上为末,炼蜜为丸,梧子大。米饮服五丸,食前日三服。# s5 J7 W/ X) @( c& u
% U& r! y' j; n4 n- ~8 i
卷之十六 三因证治" @' O7 q) m0 g" T. W
' f$ h. u0 ]8 ]& W5 x& j" p
羌活散
6 |) P/ |; P R; X. M1 I$ W( A7 q$ X+ I* ]; N% \# R v7 c
治风毒瓦斯上攻,眼目昏涩,翳膜生疮;及偏正头疼,目小黑花累累者。% O) S5 c6 y' \7 x" s
5 g( ~0 |! J' t$ o0 v
羌活 川芎 天麻 旋复花 青皮 天南星(炮) 本(各一两) O: Q r. }, u- m
+ Q, _9 u& g6 U2 h0 P
上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,食后服。一法,入牵牛末二两,以生姜汁煮糊丸,如梧子大,酒任下二三十丸。& d6 u8 c' a* Q* R; s
8 S7 b4 m8 R# H. J/ A 卷之十六 三因证治
8 M, u+ D1 X0 v' w7 E
( [+ v5 K) n" U) j 白蒺藜散
7 |& v) {3 s- H" U" R. |. v) F( K8 y% ^* m$ R3 }: m" ^, V* b) V
治肾脏风毒上攻,眼目赤肿,热泪昏涩, 肉攀睛。
# I# t# Z4 r' Y% [$ ~* l$ d& K& M# Z' ?
白蒺藜(炒去角) 防风 甘草(生) 僵蚕(去丝觜,各一两,直者) 南星(一两半,黑豆二合、青盐半两水煮透,取出焙秤,不用盐豆) 甘菊花(三两,生)上为末。每服二钱,煎甘草汤下,食后服。忌炙爆。
' ]- ?5 p1 A5 C3 Z4 m3 \
/ X2 Z: ?, y! b 卷之十六 三因证治1 I6 `0 e4 a9 P$ |4 Z$ y
- ?9 q0 p3 c+ n- c 洗肝散
7 }) j& A) ^7 C' @; J* ^$ F0 w' w2 ^% |! X7 h
治肝热,赤脉贯睛涩痛,冲风泪下。兼治热血攻心。! `/ h. Q. d* t2 H& o$ `+ W" r9 D
5 D, K* J8 }) q: I% o
白蒺藜(一两半) 防风 羌活(各半两) 马牙硝(二两) 甘草(一分)
' e% ~5 E# y' d! R% t. `4 I6 C7 W. `3 S2 p# N U7 h! F: ?
上为末。每服二钱,白汤调下,食后服。! ?8 b' {7 o2 U& K
/ l7 \9 d+ g; o) r# ^4 a: b
卷之十六 三因证治+ M4 B8 S G* S. O& Y
& ~6 h3 A" L" `& A# S
椒红丸5 C6 w4 q3 Y6 k
. K7 `& f1 ]0 }0 F a
明目,暖水脏,补虚方。久服驻颜,缩小便。6 M7 }8 w( Y/ I% i0 c
! m" Q' V/ ], G
川椒(取红,四两) 巴戟(去心) 金铃子(锉炒) 茴香(炒) 附子(炮去皮脐,各一两)上为末,山药三两为末,酒煮糊,搜为丸,梧子大。空心盐汤下三五十丸。& R+ d5 D$ R/ g9 D
: r" G( x! _+ S: L% P 卷之十六 三因证治2 }- P+ R' i! t( X6 f/ G/ C" U
4 l5 ?9 F9 q6 g/ d3 G 煮肝散* [; `% c- o" Y3 e% _
7 J1 H* d$ k/ [1 V. ]( { 治眼赤。有耳痒证,则用四生散,入羊子肝煮。甚妙。
+ [6 _, p8 Z* o4 U9 @, r2 E3 N3 [7 l( A& p) `3 i% i
四生散
* F0 Y" M4 T2 _0 X3 N" ~; {% \
* h4 v4 P3 f0 N( o (方见癫风门)。每服四钱匕,盐酒入羊子肝煮,空心温服。羊子肝即羊肝上小片子者是。
2 x; V# w, l% |0 `9 }( v" d) A/ V) ~% J1 b7 o/ P
卷之十六 三因证治$ N" j' z0 f _* U
, ~$ l5 @) E* s/ l" M% H+ R- d
驱风散7 V1 V$ k, R7 u1 o8 f
. N6 ~- o' m" r# Q9 m' H 治风毒上攻,眼肿痒涩,痛不可忍;或上下睑 赤烂,翳肉侵睛。
( e! Y1 i8 d; [ _" v: w" |6 M1 }
五倍子(一两,去尘土) 蔓荆子(一两半,洗)上为锉散。每服三钱,水二盏,铜石器内煎及一盏,澄清热洗,留滓,二服再煎。
8 R, h" x' A6 F' Q! W
* G! V- l* O3 O# ^' I: T5 F 卷之十六 三因证治
" X7 Z p" F4 F3 C9 _- R
/ B1 x) c: K6 U$ f4 |# c 立胜散) R6 f9 V) d! b, l4 ~) W* y
: k9 \ P! O4 O- ?3 H% S/ `+ ^ 治风毒攻眼,及时眼隐涩,羞明肿痛。; o( P$ e; R( |. o L6 Z. _0 ~; d
) X z- U, |6 ^+ X$ r
黄连 黄柏 秦皮(去粗皮) 甘草(等分)
! |+ x1 g c1 T' y$ s G
6 a& H$ w! X0 A+ J 上为锉散。每服四钱,水一盏,枣一枚,灯芯七茎,煎数沸,去滓,以新羊毫笔蘸刷眼,候温,即用手沃之。一法,不用黄柏、甘草,有黄芩、防风。
3 |$ t2 j. Y+ X5 d9 J1 d
: _' V* t4 @( A5 y! ~ 卷之十六 三因证治; I6 h/ _, a% S/ Z5 |4 b) q
6 @, O+ G4 {. q; F2 K
神仙照水膏
1 @2 l+ m# {, r
: @, A% P* q- I. p9 Y3 c8 } 治障翳。4 H; h5 Q3 Q/ v: p
2 B0 B* Q- ]( F9 A0 X 蜡(一两) 黄丹(一两,水飞) 蛇蜕(一分,烛烧) 水银(一钱) 初生乌鸡壳(一个)
- [$ Q: i# S. M" C" q7 y; v% e; {
上用柳木槌研细,滴蜡为饼。临卧用之,候天明,将水照眼,药堕水中,膜尽去。
9 o& B/ m. j/ S; J" m1 a$ l3 A: X2 n9 f% I
卷之十六 三因证治
' e( `6 S7 [3 d0 o- \8 B- \; y* H8 y. h9 C% T5 D4 U3 I
柏竹沥膏) A* E% ]' y6 t; K2 \3 O) ]: A
+ t2 f0 d4 v3 _) u* D/ R3 ]% c" \$ y 治一切赤眼障翳。
- J ?+ J6 r" K
. f# z' s5 b; s' K9 U9 h; n 慈竹(一段,去两头节) 黄柏(去粗皮刮细者,满填竹内)上用砖对立,置竹砖上,两头各安净碗,以干竹火烧令沥出,尽收之,以钗股铜箸点。
. i; [1 i4 M# D/ c5 U6 R4 D9 o, ?/ Q7 S6 |4 ~7 b
卷之十六 三因证治
0 ~, a, h, p0 @4 E3 O6 ~+ N
2 V* e+ f$ r7 R M 通利膏$ k9 h( l2 p% a( O0 x+ i
" k: V- ~% B! G
治眼赤涩,翳膜遮障,时多热泪。& u2 {) `, W6 m: B. B$ J7 ~
: z, r+ f* ]1 @# R 杏仁(二十一个,口去皮尖嚼细) 乳香(皂子大) 轻粉(一字)
: f. v- x4 p- t9 X& s& j) h3 D: ?4 y$ Y
上旋入口中都嚼,候津液满口,吐出瓷器中,置火上令四边沸,以绵滤别盏中,入生脑子如皂子大,研匀,再滤过,以铜箸点之。 ~: Y- t% J( H, f
5 n8 e6 }% ?4 u7 U" L3 E: x
卷之十六 三因证治6 }5 F/ {; h2 v0 ?1 d5 G
% Q/ ^ y: P/ t7 u O 通神膏8 q" a) n# N9 r; R
" C( K. K) {+ r+ I0 ^6 N 治眼生翳膜,赤脉 出,涩痒疼痛有泪。% K- M7 x0 c5 x# [& `! c
' R7 b7 l" Q& J3 Y; ]" M1 E
沙蜜(四两) 青盐 麝香(各一字) 乳香 砂(滴淋过) 枯矾(各半字) 当归(半钱) 黄连(一钱)
, I/ j4 E; g1 C! n! ~( ?' \+ c# R/ g" `+ h, N1 `) q6 y
上件乳钵内研破,同蜜入青竹筒内,密封阁定,煮半日,浓绵滤过,点眼。
4 s! L# k7 S! q5 R* }0 x o2 K
- L/ [3 p; p& B2 ~5 O 卷之十六 三因证治! F" Z6 v; B) H9 G9 C
% m( o2 v# b/ @* |$ Z' p5 V7 a 蛤粉丸
! t6 i: k8 |) a: n/ l
: E8 ^0 l6 P Z* B. y7 E, S 治雀目,不拘久近,但日落便不见物。6 F# T1 {( u. w, E1 k# e
$ X3 `* r& ^" |$ z; ^ 上色蛤粉(细研) 黄蜡(等分)2 C; |2 D: f9 T/ I! p
% G6 W8 t/ u4 X. c0 Y* t- y
上熔蜡搜粉为丸,如枣子大。每用猪肝一片二两许,批开,裹药一丸,麻线缠,瓮器内水一碗煮熟取出,乘热熏眼至温,吃肝,以知为度。
+ x" |4 c# m0 X- s
6 T2 m/ q6 u0 O7 |7 d% X6 P 卷之十六
B) y; Q4 M5 A6 t P: ?: `7 x+ D& h9 [7 @5 ?4 M% v
鼻病证治8 v. S# I1 k, R7 Z. \
4 A! R! U0 R: y& B% b9 Y
肺为五脏华盖,百脉取气于肺;鼻为肺之阊阖,吸引五臭,卫养五脏,升降阴阳,故鼻为清气道。或七情内郁,六淫外伤,饮食劳逸,致清浊不分,随气壅塞,遂为清涕鼻洞,浊脓脑丝,衄血 肉,久而为 ,虽种种不同,未始不涉三因,有致泥丸 乱,变生诸证。
2 o: q8 r% q+ J. S, q! U: j" y3 D
卷之十六 鼻病证治
6 h2 e# m0 [% ?2 {) q9 _: `
: y. b" J8 {2 o8 ^+ ?- O5 t8 I 羊肺散4 H; ~ [1 J3 Z
' S) }. [7 ]& ~; {
治肺虚壅,鼻生 肉,不闻香臭。- N! m. u7 u6 t) E/ v% K9 H
' q2 j+ \1 |$ _) G% K
羊肺(一具,洗) 白术(四两) 苁蓉 木通 干姜 川芎(各二两,为细末)上以水量打稀稠得所,灌肺中煮熟,细研焙干为末。食后米饮服一二钱。
. b* i6 B5 V j1 h1 O2 M, d- ]: _4 ^; {8 c/ V8 z
卷之十六 鼻病证治# H- ~3 B4 `& e( D4 E) j( T
( u6 ?# @7 u1 c
细辛膏
- v$ j, k: C9 H: W& M |& f
) r7 P/ l2 Q& C 治鼻塞脑冷,清涕出不已。% X: A" j! d4 ^: H/ L* I
% R5 M' _- g/ @2 y 细辛 川椒 干姜 川芎 吴茱萸 附子(去皮脐,各三分) 皂角(屑,半两) 桂心(一两) O$ z1 a6 W/ @3 K; y
; Q* A) [" T9 ^5 C9 o/ g! i
猪脂(六两)
+ n1 b# C. _0 \$ S% n4 X3 z) ?- @% n% j8 ?+ s6 } w+ S' q
上煎猪脂成油,先一宿,以苦酒浸前八味,取入油,煎附子黄色止。以绵惹塞鼻孔。+ u/ i! C& b. h; Q$ r6 Z0 @$ B' Z/ K
& |3 T0 z$ r* ~1 N. r n
卷之十六 鼻病证治
+ ]8 B" M: M+ K, T0 D% D* `9 e5 c8 `. F! w2 f0 R1 i# k! f6 G
通草散
9 M! n' D7 _9 H2 d- y/ b; m6 a8 a0 ^5 H" X% @0 }" a
治鼻 ,气息不通,不闻香臭,并有 肉。
$ Q6 Y7 m$ a# ^8 t0 a
, i9 F2 [; y2 R( ?8 x( Z# b 木通 细辛 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,蜜和,绵裹少许纳鼻中。一法,以瓜蒂为末,绵裹纳鼻中;或吹入亦可。一法,以枯矾研为面,脂和,绵裹少许纳入鼻中,数日 肉与药消落。
) w) }3 R; l4 T: Z
7 e& R1 m/ k1 p& [) M" l 卷之十六 鼻病证治
: `! C1 S c! ]6 V3 u n/ B* P3 a
. D! U. V, Y8 C 粉黄膏" S3 D6 w- s- s5 y1 P: Z/ j+ H" P3 A
, I/ F2 u3 W* M z4 m* P7 E 治肺热鼻发赤瘰,俗谓酒 。 B B7 \; l8 u5 k$ U0 v
& a+ Z2 o' b3 o' \, V H) F
硫黄(一分,为末) 萝卜(切去盖,剜作瓮子,入硫黄在内,以竹针盖定,正安糠火煨一宿,取出研细) 轻粉 乌头尖(各少许,为末)上研匀,以面油调。卧时敷,早晚洗去;以酥调尤佳。一法用乳香、硫黄、细辛、轻粉等分为末,水调敷。一法,栀子为末,蜡丸小弹子大,茶、酒任下一丸。
1 N0 k/ i. M! f) ~5 b+ q, Q, Y; \; v, c3 k0 {) s% ?2 W
凡鼻头微白者,亡血也;赤者,血热也,酒客多有之。若时行衄血,不宜断之。或出至二三升不已,即以龙骨为末,吹入。凡九窍出血,皆用此法甚良。余衄方见失血门。
r! x2 B) B' n7 T" _# o4 ]4 E1 |. r% @0 _, F$ X9 Z9 X
卷之十六
) b. q5 Q. m5 p2 B6 Y: m) j' Q) t0 ~/ v; Q
唇病证治% R! @% w+ d" e' ]+ [* |6 g' k
1 [6 Q3 ^, E! b$ e
唇者,脾之候也,意舍之所荣,燥则干,热则裂,风则 动,寒则揭,气郁则生疮,血枯则沉而无色。治之之法,内则随证调其脾,外当以药敷之。# D& w5 ~5 i5 r* J5 n' C! c: m
$ ~; S2 R9 E! ]6 v( q0 T( {% G 卷之十六 唇病证治
/ |) e* Y3 X& b% @
: V/ t' n) _$ ? 清脾汤
/ h5 W2 J# e, t9 d! s
6 v$ }% F! |+ g8 p 治意思过度,蕴热于脾,口干唇燥,沉裂无色。
$ i: }4 @, B( q( t H7 F+ R
4 V" n7 U2 T. ]+ @$ l 黄 香白芷 升麻 人参 甘草(炙) 半夏(汤去滑,等分)9 j; a, B$ y8 v: d
) f; l6 y- c2 L, C. U- g0 A
上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,小麦三十粒,煎七分,去滓,不以时服。9 E% l _- L3 O8 V. O
8 s( k5 I; g. C 卷之十六 唇病证治
( b. y/ w6 S, }
; R" U! {" L) u6 R- H2 y- H 羌活散; S( w3 c; t5 X" f' L( m
7 K( T. q3 c. C f C 治风湿入脾,致唇口 动,唇揭,头疼目眩;及四肢浮肿,如风水状。- @ u( a1 M- f
& t9 `' R2 `! T) E+ @7 J
羌活(三两) 茯苓 薏苡仁(各一两); g& q' d* h: U- ~( Z, }0 b6 w
7 c. T" _1 D4 V2 D3 f" d
上为末。每服二钱,水一大盏,煎七分,入淡竹沥一匙许,再煎服。
% D t& h2 A( i/ m
& Q K6 K9 ?- d8 x5 s+ Q2 O6 V 卷之十六 唇病证治$ e% U( x2 I+ y J5 X
4 a5 W, k/ C( v3 {: S 菊花丸* I' V- Y3 {7 `8 p/ U7 |! u
: o8 G) a* I0 x% p6 u5 t, m- p
治脾肺气虚,忧思过度,荣卫枯耗,唇裂沉紧;或口吻生疮,容色枯悴,男子失精,女子血衰,悉主之。# h% C% s% g0 m" L* B% s
$ i# [1 g; `2 v4 f! l
甘菊花 枸杞子 肉苁蓉(酒浸,洗切) 巴戟(去心,各等分)上为末,蜜丸,梧子大。每服三五十丸,米汤下。
8 j, Z% C5 I! q8 E0 `5 H) z9 v5 Y3 q2 h' e
卷之十六 唇病证治$ f) B' y7 B) y+ _; k
t* T) }6 z+ N: ^* r- _; f0 P
青灰散
% I1 v& s7 U+ M. B( Z+ e9 e, \, R s- W( _/ x3 w, D
治唇紧燥裂生疮,面无颜色。$ D& P: _ u$ c% e
$ _& A7 Q% k3 |8 r9 U
青布(烧灰)上研细,以猪脂调,夜敷睡。一法,以头垢敷之。! ]1 K1 p3 [* {! [4 q0 c% h- v
# ` p) h- P5 K! o" @& u' w( G& I
凡沉唇紧唇、唇上生疮、唇裂,并以甲煎敷之,弥效。2 m$ Q3 `% O) i* G; b1 }2 ^ v
6 i! q6 ]: \9 d& \* F 卷之十六* s8 d0 F% F! C3 H2 k. z6 n
( T' [; f' I( C( H
口病证治
/ J$ S1 e3 r' r2 L, K. F3 L. V% D' q7 p2 l% ^5 H
夫口,乃一身之都门,出入荣养之要道,节宣微爽,病必生焉。故热则苦,寒则咸,宿食则酸,烦躁则涩,虚则淡,疸则甘。五味入口,藏于胃脾,行其精华,分布津液于五脏,脏气偏胜,味必偏应于口,或劳郁则口臭,凝滞则生疮,不可失睡,失睡则愈增。0 a6 ~; m4 @; b# S- u8 d2 i: b
- ~9 W6 G0 D2 a7 H7 a; `% { 卷之十六 口病证治8 U- {' K: f+ |1 X" O2 [2 {* A* T
$ x4 d2 e9 |1 ~4 K5 v) x
龙石散- w- H8 I& ~! U( W x
5 ^# i' _' ~7 B2 B) S8 ^+ o- q; s 治上鬲壅毒,口舌生疮,咽嗌肿痛。以少许掺患处,咽津。 ~( |( l5 N' q2 `: ?
1 H3 x/ Q3 G i4 w, i' o' e 寒水石( ,三两) 辰砂(二钱半,别研) 生脑子(半字), ~3 k* U" |( X( J+ {3 h) E
4 Q8 ]2 K! Y9 P7 F" F 上为末。日夜数次用。小儿疮疹攻口,先以五福化毒丹扫,却用此药掺立效。. A7 I& ]8 w" _6 b0 O( S
8 |1 n; ]9 ^6 B5 r8 S. Q9 x 卷之十六 口病证治
1 j0 f: m5 z8 i0 G& v6 `' @
$ k$ f' b- m' D5 D 赴筵散% k* A$ k7 [: A' S5 g: i. h3 P3 \4 F
! Q" U$ c, u* ~5 E1 d$ {+ M 治口疮疼痛。) Z3 h. V& d* t* o. P% g+ P3 s# K
) V4 g, B$ e% O4 y" M 五倍子(一两,洗) 黄柏(蜜涂炙紫色) 滑石(各半两) C- e! ^8 B. {6 }1 f2 \# J
0 t# h& D! r4 Y5 }9 X# R9 p- B5 L
上研细末。每服半钱许,掺患处,咽津不妨,便可饮食。
q8 h. b# f6 u! U2 m' J
8 d9 a9 e; ~* s! M9 j' e: u 卷之十六 口病证治
9 |8 @# f s3 L% G+ K" {( l A) e- Y* k" |8 X
绿云膏
. l8 H$ y8 T2 V$ B! l1 P4 j8 d1 V6 R9 B/ p; @2 V
治口疮,臭气瘀烂,久而不瘥。' K/ B+ n0 K+ ?' V+ T" V/ t
. l f1 g+ c' e1 _ 黄柏(半两) 螺青(二钱)5 F; T/ l. N' r; D4 e& w5 m
$ s1 E: r% @4 ^, x$ B% _
上研细。临卧置一字在舌下,不妨咽津,迟明瘥。一法,以铜绿易螺青。# M* V; N9 e4 W. [) d, h0 V! q
" m0 _. M0 U2 D9 _: S
卷之十六 口病证治
. W7 Z. u B1 a" ]. \. r; d8 i! y
3 {. q5 w) k# X# { 兼金散
% G+ U9 x. T% G4 R. s% S9 ~; k2 y- i/ F& i2 J2 K! W" S3 Q" `, ]
治蕴毒上攻,或下虚邪热,病口生疮。- A7 F5 ^: O, }, P% C, W
2 z0 u- c5 f9 l5 L8 E* _5 N 细辛 黄连(各等分)7 M9 ? \4 u3 n H, q
, J* L0 s2 G) _# q# b 上为末。先以熟水 帛揩净,掺药患处,良久涎出,吐之。
2 Y) C @7 {, K# W# Z
1 ]. B: s/ o* F6 d% g 卷之十六 口病证治
7 W# k u* p- r: y( \5 ^
L2 A, a$ L! ?7 P e% ` 杏粉膏# i/ i/ C* _) G# ?" g* M0 H
. V- ]7 H* _1 m) O* C; x, t 治口疮,以凉药敷之不愈者。
0 Q- u+ I7 E3 K, v- x& {6 ]) O {: B# P3 w1 h2 k9 ?& w; O x, V2 z# t
杏仁(十粒,去皮尖) 轻粉(一字)
( s2 l* Z6 P7 Q) q5 O' ]# X" w" T$ K/ u; j+ M6 L
上研杏仁细,调匀。临卧敷疮上,少顷吐之,勿咽。
, ?" |0 R; N: s1 k: X* S
, D3 e) h3 N2 d1 M5 e! }) W 卷之十六 口病证治
) p$ e: t5 |( o
# v( G4 P; x; A" \0 ^6 `! j 生香膏/ j! n/ b Z& R( q5 a" Z
: F( R8 T" P5 B! i 治口气热臭。
) W. c- S* s& T/ G- a1 P0 E, u; u2 Z; N, D* d) e+ U
甜瓜子(去壳)上一味,研细,蜜熬少许调成膏。食后含化,或敷在齿间。一方,用香附子炒去毛为末,每早晚揩少许牙上。
" r) {; Z9 G4 q/ T7 ?0 A
' ~8 O! k1 y6 y# D 卷之十六
& a3 C2 @+ O! T) k, Q# U* N8 ^
7 ?- l R- [ S; v7 B 齿病证治+ d; Y& q9 b, ?4 a
2 @$ X2 P3 ^1 O% d7 k0 u) i
齿为关门,肾之荣,骨之余也,肾衰则齿豁,精固则齿坚。又大肠支脉在牙龈,主灌注于牙,大肠壅,则齿为之浮;大肠虚,则宣露;挟风,则攻目头面;疳 ,则龋脱为痔,皆气郁而生。诸证不同,治之各有方。安肾丸、八味丸,并治虚壅牙齿痛疼浮肿。
) d: E8 r6 f8 B0 ^/ }' e7 v% r
9 @- {8 o* s% q7 K. I6 [9 K; \) { 安肾丸9 Y/ @! ]; C6 y# K7 Z! c, { q
4 _' A1 }: S6 R6 R+ r/ w
方见腰疼门
5 W( Y, T4 J. s8 \/ E& t- L4 D0 j: J5 H) u( X
八味丸4 Z* b& r$ w6 Y: k- S0 J. R" H
3 d( k1 W; f1 T, [* ]7 v 方见香港脚门 k0 ?' I; p! F& e; N
# Z1 Z2 R& o! W- F, M' j) t
卷之十六 齿病证治
3 o& m' z4 s2 c0 I1 R3 |2 T9 M* t. B q0 L# G2 N) G" _/ p; Q6 _
西岳莲华峰神传齿药方+ X/ }5 ]: v! j1 L( k; E$ u
% i' p: Z% b$ g
猪牙皂角及生姜,西国升麻熟地黄,木律旱莲槐角子,细辛荷叶要相当(剪荷叶心用),青盐等分同烧 ,研细将来使最良,揩齿牢牙髭鬓黑,谁知世上有仙方。* |# T4 V& n# H- q
' X0 d2 o" `+ O5 }* F4 v 卷之十六 齿病证治
8 j: _9 F, L4 c& t6 \# R/ z
0 z/ I6 e e+ f/ j4 n( F 常用齿药" Q' v7 O' b) v; }
Q9 K. E: u9 I2 J- N
牢牙,去风冷。 宣露,不问老少,用之甚效。2 t5 s( J- |8 T3 F5 |/ d
( L3 c3 H; y+ Z# N
槐枝 柳枝(各长四寸,一握切碎) 皂角(不种者七茎) 盐(四十文重)
/ y( v! V7 m8 @' a0 n/ v( r0 F% _" o" Y, x5 ?
上同入瓷瓶内,黄泥固济,糠火烧一夜,候冷取出研细,用如常法。有石佛庵主年七十余,云祖上多患齿疼脱落,得此方药,数世用之,齿白齐密,乃良方也。4 {' f; \" r, E2 ~+ u0 {. N1 z* v
% v% V$ _9 J! q$ Z 卷之十六 齿病证治
4 \! R n) r2 k4 h5 n, _$ e9 t$ I, d" t, X6 x
玉池散
) U5 q% V9 Z; q8 E5 i& v e2 y0 Z$ j$ U3 X* B
治风 牙疼,肿痒动摇,牙龈溃烂,宣露出血,口气等疾。
5 p' G& y1 i) s& e" ?$ c- B$ F7 H M- v) T: N: |
地骨皮 香白芷 川升麻 防风 细辛 川芎 槐花 当归 本 甘草(各等分), _; q% n" g& E; Q9 [; [" I
" ?) ?0 M6 `( Y: B# U 上为末。每用一字许揩牙;或大段痛,即取二钱,水一盏半,黑豆半合,生姜三片,煎至一盏,稍温漱,候冷吐之殊效;或用金沸草散熏漱,亦佳。4 S# g" g1 }' J+ b5 G9 E. n
: e( ?! n2 m- ]8 L# ? 卷之十六) e" ]1 a3 @: @! U; A
& D" G5 c7 T- j9 o. E# y* S 舌病证候(附失欠)
! ~4 [9 { f6 M2 `+ q3 i7 ?4 b# h7 y- ], Q6 _9 ^( v0 q" l
舌者,心之官,主尝五味,以荣养于身,资于脾,以分布津液于五脏。故心之本脉,系于舌根;脾之络脉,系于舌傍;肝脉,循阴器,络于舌本。凡此三经,或为风寒湿所中,使人舌卷缩而不能言,或忧怒思恐所郁,则舌肿满而不得息,心热则破裂生疮,肝壅则出血如涌,脾闭则白胎如雪。诸证虽异,治之各有方。
8 u9 J- z# N) f. U& l
% A& W, q( j8 Y, K; Y 卷之十六 舌病证候(附失欠)" [; G+ Z/ E: Z. V M
3 G) x! ^6 h$ f
升麻柴胡汤
* m! D M5 I p( e" L2 z* c4 p9 r1 T, b& X e
治心脾虚热上攻,舌上生疮,舌本强,颊两边肿痛。
" _: T. @% E& _( |4 U" p: {5 R1 ~8 i9 |7 S* v
柴胡 升麻 芍药 栀子仁 木通(各一两) 黄芩 大青 杏仁(去皮尖,各三分) 石膏(,二两)
X8 `5 t7 Y7 O
% M& w% X; M% H9 P. h 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,煎七分,去滓,食后服。2 d) K7 }4 U8 u) W- K% [
% \1 t7 k7 m! x, {! C
卷之十六 舌病证候(附失欠)0 \) D; O, s( A4 G; c, w; ]& N! n
) \8 j E9 m; P! q" k! Z4 y% S
金沸草散$ t* J4 K- x! ~. E& U! r, B5 b) X
$ s3 w9 H" k, C# N: z
治风寒伤于心脾,令人憎寒发热,齿浮舌肿。6 f8 H0 ~. M ~$ k( K+ }2 m
- w! n( z; M, `& D# `, Q
荆芥穗(四两) 旋复花 前胡 麻黄(去节,各三两) 甘草(炙) 芍药(赤者) 半夏(汤七次,各一两)8 k$ \% `1 q5 T" I4 c o
3 z3 U. N4 i4 c7 n 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓漱口,吐一半,吃一半。世医用此发散伤风伤寒,及加杏仁、五味子治咳嗽皆效,独未知治舌肿牙疼。辛未年有人患舌肿如吹,满塞其中,粥药不入,其热甚危,大煎一剂,乘热以纸笼气熏之遂愈。又一妇人牙疼,治疗不瘥,致口颊皆肿,亦以此药熏漱而愈,故特记之。
; L6 z0 [& s, x! P+ h% F5 e# |( @
% C* u2 l4 v5 m: L2 Y: [) z1 u 卷之十六 舌病证候(附失欠)# G9 g6 S9 `" x2 Q
$ i1 z/ f0 X/ \, U4 g2 M { K 烙肿法
3 W) ^7 n) F0 `5 b
' w" u W. g+ M- {2 y2 y q+ P3 E 凡舌肿,舌下必有噤虫,状如蝼蛄卧蚕,有头尾,头小白,可烧铁烙烙头上即消。5 V, ], W5 h$ j9 u$ Q: `: S
# F: w4 z$ M$ b/ a/ U 卷之十六 舌病证候(附失欠)7 B4 p# r1 P4 b h
7 x0 f8 P% P* a+ g2 t
黑散子
1 {, S( F8 h }8 S5 K: q- }# a0 W: M, k: M" U* J
治舌忽然肿破。
* [; g! Y* F; D" Y0 M# H- W: m) J" u
釜底煤(研细)上以醋调,敷舌上下,脱去更敷;能先决出血竟敷之弥佳。一法,用盐等分调。8 p7 P' D. i9 s: a% b( |- d/ \, p
9 k0 e) L. v T# T1 _: z# u' `# Z/ ] 卷之十六 舌病证候(附失欠)
! R# Z; m6 n% x( z& m+ S- G, D& [0 {3 v' {6 C
薄荷蜜
+ j- [3 o- I) g F+ ~# r" q! a. J/ Y. S% n* G) j. |
治舌上生白胎,干涩,语话不真。8 I) o3 | L- U4 ^8 @/ x
w( J9 d3 S6 s5 H/ w' c, g# j 薄荷自然汁 白蜜(等分)
' Q7 k! i/ e: H" M& i4 T9 @) D2 M2 l1 O/ O. |
上先以生姜片蘸水揩洗竟,敷之良。
% h; p! T$ u" A% @0 p7 T! D$ p
0 }& C( F$ Q9 w; P' v, X2 F/ i 卷之十六 舌病证候(附失欠). i# g! [: b; B4 J/ Y* R
2 f+ ^4 P& E9 E( Z# k, ~
文蛤散9 o9 N0 s7 O3 |6 \7 {
& `, V' h0 |6 X1 ~/ q5 C0 Z 治热壅,舌上出血如泉。
' l M* \% ~: D: y. O) i7 S+ [4 e R7 e: Z! d
五倍子(洗) 白胶香 牡蛎粉(各等分), T8 C) h/ p) z) C
# h: i: Z; m# m7 o8 t
上为末。每用少许掺病处,或烧铁 热,烙孔上。7 \2 F, @2 `. L
2 g' y! J! L8 F
卷之十六 舌病证候(附失欠)
% V. b' ^2 z) _9 e7 W* C; [
' k# P" I- p5 @8 q1 E 矾石散$ {- l( F1 f5 R) r, Q$ }) b% R( V
) f( H: R5 \1 s5 r0 K5 X 治风湿寒,舌强不能语。
- c- l9 I: o. ^0 Y; r/ B
5 {" L- x, v5 E" U 枯矾 桂心(各等分)+ S7 P$ q! P- S- P# J( w
/ l/ j# V$ U9 T5 q# Z2 q. u
上为末。每一钱安舌下,或用正舌散治之。(方见中风门)凡失欠颊车蹉,但开不能合,以酒饮之,令大醉,睡中吹药搐其鼻,嚏透即自正。6 Y: k, `7 r6 f' Y1 g+ E6 F
% E9 j3 p1 `3 W' r 卷之十六
8 E3 |& X% M3 F
& _+ Q7 g. X, P% S# s 咽喉病证治(附哽)
5 q, Q8 [2 i' G5 ?3 D1 Z& ?; m
& @7 k/ z0 X `, ` 夫喉以候气,咽以咽物;咽接三脘以通胃,喉通五脏以系肺,气谷攸分,皎然明白。有为水喉谷喉之说者,谬说也。《千金》复云:喉咙候脾胃,咽门候肝胆。亦非至论,智者当以理推,不可强存乎人矣。诸脏热则肿,寒则缩,皆使喉闭,风燥亦然。五脏久咳则声嘶,嘶者喉破也,非咽门病,咽肿则不能吞,干则不能咽。多因饮啖辛热,或复呕吐烙伤,致咽系干枯之所为也,与喉门自别。又有悬痈暴肿,闭塞喉咙,亦如喉闭。但悬痈在上 ,俗谓莺翁,又谓之鹅聚,俗语声讹,不可不备识。3 x- _4 O0 w( ?9 B2 p
2 P" Q6 f6 v! u" @6 K! Q: g 小续命汤
3 D0 [" g2 w$ h, z+ Q& H8 X$ F7 \4 Q% s5 ?
治卒喉痹,不得语。(方见中风门)加杏仁去皮尖七个煎,甚效。6 ]9 t/ O9 W. e4 P# z
/ b8 B+ G. F: c( A' R5 I7 P 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
5 B% A0 N& f8 P7 Z4 }4 { _' g5 N& n6 o0 w: h C9 _9 ^
玉钥匙
' {2 L, e+ Q$ q. t5 m% K' n
. Z: `# V' j# h. _ 治风热喉痹,及缠喉风。, s+ I8 K1 C% C4 I3 U, ]6 ?
6 j2 k: M. @! Q! }! b: P& U c
焰硝(一两半) 硼砂(半两) 脑子(一字) 白僵蚕(一分)
/ n1 Y" Z I: u' K3 w- A
( }3 |8 Y% h0 ~7 k( n% @7 f- Q# ~( } 上为末,研匀。以竹管吹半钱许入喉中,立愈。; p2 m, u+ E! k5 ~" N+ P2 L- @8 @
/ r5 C" N: s, k) Q7 j4 u 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
- T3 _; Q& w) @4 Z1 d' j0 J6 j0 m9 |
神效散
, E* G; ~& x! J% x ?2 N% Y- i% K. u. g& P& i6 u
治喉闭热肿,语声不出。
5 X6 a% S3 I6 T) m4 N3 ~* U
r+ K! @* g* h* ~ } 荆芥穗(别为末) 蓖麻(生去皮,别研,各等分)上入生蜜少许丸,如皂子大。以绵裹含化,急则嚼化。一法,用朴硝,不用荆芥。
0 f: ~% ?9 M( @. A
w( Y9 d: J: `6 u 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
' {1 S \0 I n! {
2 w. d! b# a- M l) P" ^& q% } 蜜附子
# b* [- _' E! c9 `/ b0 h! x8 H
治腑寒,咽门闭,不能咽。! F e2 O4 }6 d5 p& |- W+ S
. t" s& K+ _3 x
大附子(生去皮脐)上切作大片,蜜涂,炙令黄,含咽津,甘味尽,更涂炙用。; g r) D5 I7 ^, T! O
* j( }2 `) I* X
卷之十六 咽喉病证治(附哽)
0 D) Y c4 G$ _2 V4 B9 B0 B0 N" M# K9 r' u! s7 D
玉屑无忧散& B1 y- q# l8 N, F# X, {4 I2 ?* U) q
. V- Q* `* p. s 治缠风,咽喉疼痛,语声不出,咽物有碍,或风涎壅滞,口舌生疮,大人酒 ,小儿奶癖,或误吞骨屑,哽塞不下。
+ s- f% x! i/ o% e; j- P, F! A8 l1 u! E) o( C# E# V, z: t( r* p
玄参 贯众 滑石 缩砂仁 黄连 甘草 茯苓 山豆根 荆芥穗(各半两) 寒水石( )硼砂(各三钱)/ G2 {. x7 `, M: l5 x
! q6 r; c' J' u. I" \3 b 上为末。每服一钱,先抄入口,以新水咽下。此药除三尸,去八邪,杀九虫,辟瘟疗渴。
7 v' z& }5 j* o# D# @6 f$ [- T! P9 l% {" ~$ }0 G7 d
荆芥汤 治风热肺壅,咽喉肿痛,语声不出,喉中如有物哽,咽之则痛甚。
% y# \' A) M; l$ D ~& P, H4 U; o9 A/ @* m
荆芥穗(半两) 桔梗(二两) 甘草(一两)1 ?, a: D3 ?! L" V A3 S: u4 \% f5 q& c
0 I6 ~8 x7 T. j) x! g0 w
上为锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓温服。一法,去荆芥穗,名如圣汤。6 K1 M& G7 ~6 q# I+ b- q8 d' |
% s# D* [- W9 V/ D: C0 s
卷之十六 咽喉病证治(附哽)- a* X9 S" D4 e4 y( C" U
1 F7 g2 [+ \ i5 a; G; \ 解毒雄黄丸
. f3 J+ n1 D8 b, ~# N" C. j- H0 l1 B
治缠喉风,及急喉痹,卒然倒仆,失音不语;或牙关紧急,不省人事;或上膈壅热,痰涎不利,咽喉肿痛。
7 y# Z( V; r/ M8 ]8 p! G% u, |0 T* N1 H' G6 F; W9 |
雄黄(飞,一分) 郁金(一分) 巴豆(去皮出油,二七个)上为末,醋糊丸,绿豆大。热茶清下七丸,吐出顽涎立省;未吐再服。如未至死,心头尚温,灌药下喉,无有不活。
* z, w" t2 J( Z4 ]' I# G
# \1 g) P+ F% n8 r( {. }/ l 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
& Q0 K6 x8 ?* V& k; p2 v4 O p: l2 k& x3 e* C
干姜散* `/ |& X* b1 S5 Z9 q, u" n
3 q) }5 t1 S2 l
治悬痈壅热,卒暴肿大。
; ~+ `0 b0 c7 }1 R% L) C# ?" y1 C5 W: _: S
干姜 半夏(汤洗去滑,等分)
; _- J" s) t$ }4 f( C+ {
/ o+ R. F% N4 K9 ~4 J 上为末。以少许着舌上,咽津。一法,用盐抹箸头,张口拄之,日五六次。5 u8 \5 w+ W1 W- n
4 C" E0 W& K6 Q/ H 卷之十六 咽喉病证治(附哽)+ E# Y1 ^( F4 W4 e+ t
) z7 z6 @7 ?4 R( G# g
麻仁散
* @8 z2 Z7 w& E( k( T
# x }( O$ d8 Q: E, q 治谷贼尸咽,咽喉中痒。此因误吞谷芒,抢刺痒痛。
: U9 h" X- V S: k% i3 E6 O r X/ h! `$ H3 O0 v/ C4 X7 z
脂麻(炒,不以多少)上为末,汤点服。凡谷贼属咽,马喉风属喉,不可不分。0 g6 \' U/ p8 G0 Q- X, Z8 E
3 n& |/ w# |* |' z& b& P2 S 卷之十六 咽喉病证治(附哽)9 _7 g& I& ~3 [* u& T
0 B" i0 v- A2 C9 n
马鞭草散2 M3 U: J* u: f/ J% ~
' c1 \3 V* e5 ?; @$ I! C8 O9 p
治马喉痹,洪肿连颊,吐气数者。
s5 ]4 m' i5 f8 R( H" z
' i' L- [! @3 a$ I3 B2 L& H0 S 马鞭草根上捣自然汁。每服咽一合许。一法,用马衔铁汁服亦妙。
, E6 _6 N* c; |3 c. g0 X. N5 ~; T5 s* V9 z ]# a
凡治哽之法,皆以类推,如鸬 治鱼哽,磁石治针哽,发灰治发哽,狸虎治骨哽,亦各随其类也。
" U' _. i: ?5 [! q7 Z2 D6 n, p) A+ W* q9 w2 X% Y8 e
卷之十六 咽喉病证治(附哽)% ]3 B& |, m8 H P8 y
" d0 [* L; m% z 蜜绵薤白引法# K4 S! i- v k; l4 \3 ^. }4 z
" n2 u4 a/ k% |" |& @" N
通治诸哽。
# K# ~! u3 g) Q6 t# k6 ^# ^0 v! p6 n4 f. N P! O( `
煮薤白令半熟,以线系定,手捉线,少嚼薤白咽之,度薤至哽处,数牵引,哽即出矣。, N) }5 U$ ]) _% u, R) [
+ d N; R1 m# S
一法,绵一小块,以蜜煮,如用食薤法。
% v6 I0 r8 G2 B/ Y2 [5 b$ W. T) j3 @- b# U
玉屑无忧散$ m0 ?5 r% ?( k6 ]0 R
7 h2 E( T5 Z' Z 治一切物哽。(方见前)
& `# B5 I+ B' u# G( }6 H1 [ A+ |( i `9 ^- O
卷之十六3 v* J- \& l8 d3 w
9 j$ W+ v3 g0 _2 n% p0 F
耳病证治6 t" b8 O' | C' v* e x) F, l. O
( N% W- ]1 |+ j4 q 肾虽寄窍于耳,当知耳为听会,主纳五音,外则宫商角征羽,内则唏嘘呵吹 ,内关五脏,外合六淫,故风寒暑湿,使人聋聩耳鸣;忧思喜怒,多生内塞;其如劳逸,不言而喻。复有出血生脓, 耳底耳,或耵聍(上直庚切,下乃顶切)不出,飞走投入,诸证既殊,治各有法。
" E! M9 Q5 @! h0 @4 u
, S, k1 E% }8 Q4 y: C. } q5 ^" h 卷之十六 耳病证治
* V' b# l3 C1 y
0 a% _! ^( V0 Z4 Z- l 菖蒲丸2 K Z: V7 Z$ |" _ y0 e
' |: X' n0 c& }& u. j
治耳卒痛,及聋塞不闻声。+ q1 v8 { M: Z% o' y& j. R
6 I+ e1 q3 ~7 T% U1 n+ E' C @ 菖蒲 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,以醋丸,如杏仁大。绵裹纳耳中,日二易之。
) z: F) V* A$ G2 s
6 _! B7 X- {, P; {7 }$ G$ U+ O 卷之十六 耳病证治, a6 B4 S! u! m6 W! n- D) R. s
) J. H+ F( V4 j4 H/ R& g0 G
补肾丸: n4 ~+ d- t4 L) n4 i) L
& A3 [$ {: y& w+ p 治肾虚耳聋,或劳顿伤气,中风虚损,肾气升而不降,致耳内虚鸣。" j' A) O6 I& P4 h) A
% ~' O( f* M$ R# ]9 X( Y
山茱萸 干姜(炮) 巴戟 芍药 泽泻 石斛 菟丝子(酒浸) 远志(去心) 桂心 黄细辛 干地黄 附子(炮) 当归 牡丹皮 蛇床子 甘草 苁蓉(酒浸) 人参(各二两)
0 v& I0 q- D m8 W' W4 L+ C7 v }9 l! Y0 S, Q1 N5 p% R L
菖蒲(一两) 防风(一两半) 茯苓(半两) 羊肾(二枚)/ l: Y* M' q. B& `% B
) [4 A4 E8 @$ x
上为末,以羊肾研细,酒煮面糊为丸,如梧子大。食前盐、酒任下三十丸至五十丸。
$ G; r7 @, G, k' {! t; b# j
+ m8 d# w( K9 W) d 卷之十六 耳病证治% O M2 G. E$ U5 i8 T/ K3 @
; V' P- h" v+ d# ]# l& E
蜡弹丸
" J) d9 u; W0 {
9 P6 w% V# n" i: f; _ 治耳虚聋。
- Z0 r0 _5 y9 E% F2 [) A$ S0 Y# N
白茯苓(二两) 山药(炒,三两) 杏仁(去皮尖炒,一两半) 黄蜡(二两)上以前三味为末,研匀,熔蜡为丸,如弹子大。盐汤嚼下;有人止以黄蜡细切嚼,点好建茶送下亦效。 U; s+ d2 L2 q/ u1 r% i* I
8 ^3 v( D1 Z) D" d3 A 卷之十六 耳病证治
0 W0 d6 {1 T% q& W3 y4 Z4 j. A9 R% J5 i' S, p5 @! H, L8 n
干蝎散
6 b! S: R/ ?+ h/ W# b6 Z4 q- w) c3 A, q6 U0 S
治耳聋因肾虚所致。十年内一服效。& ?9 L1 J; I" A# X! f
: ^$ q8 S* M/ X" k
干蝎(黄色小者,并头尾用,四十九个) 生姜(切如蝎大,四十九片二味银石器内炒至干,为细末。)上向晚勿食,初夜以酒调作一服,至二更以来,徐徐尽量饮,五更耳中闻百十攒笙响,便自此闻声。2 X/ R @% K1 h) L
/ f) b- D. W' p8 t. x2 S4 s
卷之十六 耳病证治
! {8 \" m. F' l+ n$ }6 \
0 r) f, i# F$ Q L7 q 解仓饮子1 n5 J# a3 G4 _$ B7 w
2 N) D8 U$ [0 @' O 治气虚热壅,或失饥冒暑,风热上壅,耳内聋闭,彻痛,脓血流出。2 m6 q0 B; Y* q# Z" G
. `2 n7 @) M1 i* m0 d
赤芍药 白芍药(各半两) 当归 甘草(炙) 大黄(蒸) 木鳖子(去壳,各一两)3 j* i6 ?# k3 Q0 X* H$ h0 N
4 E; S+ U' }8 H5 e. J 卷之十六 耳病证治$ M6 ?$ c4 l: y1 A) o
4 q3 ^9 P1 q9 R$ X! E6 n7 }
麝香散1 O# Z/ K. z0 n" Z( C( s
6 {! O0 U; w6 G3 p9 z9 I$ c! |- q0 }
治 耳底耳,耳内脓出。
* d n5 v9 q+ `# ]: r4 J8 g. o& W4 Z. s( ^0 ~5 g ~
桑螵蛸(一个,慢火炙及八分熟存性) 麝香(一字,别研)上为末,研令匀。每用半字掺耳内;如有脓,先用绵捻纸以药掺之。一法,用染坯、枯矾等分为末,以苇管吹入耳内即愈;或入麝香更佳。
: P0 _, M9 W N, M( V- a) ~. W$ {: w3 w2 |: N5 ~4 M& u9 N: g
卷之十六 耳病证治
- q7 A: X, d* `' k4 [! ^1 H$ v, K$ a% d9 k2 }
诸百虫入耳
1 ?( V L! x7 u# z1 \: x( w; x8 e2 Y" i; Y
用麻油灌之即效。
- x, B1 P7 j e. x) {, M
- @; t* C. Y0 l* P; d0 y, V' K 卷之十六 耳病证治
# ?2 B: ]% f2 p# v o1 m' o5 M; [, n5 C! F; ^
诸耳中出血( @0 }& Y2 D: `' {' w2 N' [
" F; b0 {. G, }" _+ U { 以龙骨末吹入即止。/ S3 K! @7 y, x, a' F
8 ] P6 T# Z- t% z7 M3 K
卷之十七! }7 X9 m5 }' N+ ]
6 { {+ x' P4 t9 k: ?
妇人论
: P! E B' I6 a" B, ?! ?( g0 ?+ V; q) F. }
夫天地造端于夫妇,乾坤配合于阴阳,虽清浊动静之不同,而成象效法之有类。原兹妇人之病,与男子不同者,亦有数焉,古方以妇人病比男子十倍难治,不亦言之深乎。但三十六病,产蓐一门,男子无之,其如外伤风暑寒湿,内积喜怒忧思,饮食房劳,虚实寒热,悉与丈夫一同也。根据源治疗,可得而知之。# q! x0 d, K5 u+ Y& x
1 |7 r- |6 y0 l8 { 卷之十七& g- }% x) X' ^2 k- T8 ] v
' |4 j ]# }' J: c1 u 求子论
$ M7 s5 U1 P W0 q2 t$ `% S( O9 N7 k! I7 f4 d
夫有夫妇,则有父子,婚姻之后,必求嗣续。故圣人谓不孝有三、无后为大者,言嗣续之至重也。凡欲求子,当先察夫妻有无劳伤痼害之属,根据方调治,使内外和平,则妇人乐有子矣。" K; R$ V7 O; y: O; h
" M: }8 P) j$ s0 b
卷之十七 求子论
) s [ C( x5 T- G7 t6 @& u% L7 w& r6 W+ O
荡胞汤+ ? W% a6 t2 a" w: J4 j
' `( m+ i: ]9 ~8 z2 f
治妇人立身以来全不产,及断绪久不产三十年者。
5 W. `# T q% r8 k# C1 _0 }+ H% i
朴硝 牡丹皮 当归 大黄(蒸一饭久) 桃仁(汤去皮尖,面炒,各半两) 细辛(去苗)浓朴(去粗皮切,姜制炒) 赤芍药 桔梗 人参 茯苓 桂(去皮) 甘草(炙) 牛膝(酒浸)橘皮(各三钱一字) 附子(炮去皮脐,一两) 虻虫(去嘴翅,炒焦) 人蛭(切炒,各四十枚)上为锉散。每服四大钱,水酒各一盏半,煎取六分,去滓,空腹服,日三夜一,温覆,得少汗,必下积血及冷赤脓如小豆汁;斟酌下尽,若力弱,大困不堪者,只一二服止。然恐恶物不尽,不得药力,能尽服尽好;不尔,着坐导药。( p1 g4 w( p1 b
& X; k. C% P$ X7 E | 卷之十七 求子论
5 E& Q) [* ~0 {0 B7 g% h: [" M W8 N" n& w
坐导药8 D0 A1 g- [* Y; V
, s3 g( D* L- }' F0 B1 s 治全不产及断绪,服前荡胞汤,恶物不尽,用此方。# X8 z* p& x( |' J0 t/ ], y
1 l3 G' ?4 d8 G
皂角(去皮子) 吴茱萸 当归(各一两) 细辛(去苗) 五味子 干姜(炮,各二两) 大黄(蒸) 矾石(枯) 戎盐 蜀椒(各半两)
2 O9 u. O- g8 Q8 P# j+ L
- b* R1 a6 N9 L% ?3 e/ Z3 @ 上为细末,以绢袋盛,大如指,长三寸余,盛药令满,缚定,纳妇人阴中,坐卧任意,勿行走,小便时去之,更安,一日一度易新者,必下清黄冷汁,汁尽,止;若未见病出,可十日安之。本为子宫有冷恶物,故令无子,值天阴冷,则发疼痛,须候病出尽方已,不可中辍。每日早晚用苦益菜煎汤熏洗。
& s t* g w/ u, |( v7 T8 u: c9 O% R& c+ ~4 O# l
卷之十七 求子论
- P+ j) F- P6 p7 m7 c* k" X( d4 L& {* c% H6 a' ?
秦桂丸3 V+ R& C" n- [ z- R7 L
- S. e' X' a: M: s( ?2 v 治妇人无子。昔金城范守进此方。(见《经验》)秦艽(去芦) 桂心(不见火) 杜仲(去皮姜制,炒丝断) 防风(三分) 浓朴(去皮,姜制,三分) 附子(去皮脐,生用) 茯苓(各两半) 白薇 干姜(炮) 牛膝(酒浸) 沙参 半夏(汤洗,各半两) 人参(一两) 细辛(去苗,二两一分)上为细末,炼蜜为丸,如赤豆大。每服五十丸,食前温酒、醋汤任下;如未效,更加丸数,觉有则止,神效并如彼说,不复繁引。
* P4 z/ r. l R
3 v7 Z) J; I* G" Q* i7 T) E! J 卷之十七 求子论
, D9 A4 b+ X: y$ }9 l9 Y
9 y P- t! i4 I; P5 {% x9 l 探胞汤2 |2 o. b- E. S) N6 p% y: N) q
: A( S+ x" ~' i- O3 J3 D
断经三月,不知是胎,验之方。
0 l. k. ~4 L$ j" Y! ^- |; y
$ P' @; M& {9 P& t0 Q: ^ 川芎(不拘多少)
5 V' N' O5 l. S% o, w# W5 p5 K$ u. I6 |5 K
上为末。浓煎艾汤,调二钱,空腹服,微动则有胎。
7 _5 r- F- m X! ]# I+ l& O
3 X5 Z+ ?# v7 ]# P$ O 卷之十七
1 i( s4 f! F" b9 r; h! o2 J3 K. L' }
# q/ ], |- d* X$ W* G 脉例
* `) h N. o* O/ L8 ]& H! A4 u" j: e9 \# F5 w- k) C
经云:阴搏阳别,谓之有子。搏者近也,阴脉逼近于下,阳脉别出于上,阴中见阳,乃知阳施阴化,法当有子。又少阴脉动甚者,妊子也。手少阴属心,足少阴属肾,心主血,肾主精,精血交会,识投于其间,则有娠。又三部脉浮沉正等,无病者,有妊也。余并如《脉经》说。
# {3 V1 d. }; J; O6 Q) _
: R5 w( Y- y* P5 f& ?2 | 卷之十七
2 p4 O% f7 u! T V' o) V
1 O" Y/ ?( m* | 恶阻
6 R/ I9 J6 ~/ _2 I8 }8 i% R( K: t! }$ r( y
妇人中脘宿有风冷痰饮,经脉不行,饮与血搏,多喜病阻。其状颜色如故,脉理顺时,不知病之所在,但觉四肢沉重,头目眩晕,恶闻食臭,喜啖咸酸,至三四月则大剧,吐逆不自胜持,多卧少起。此由经血既闭,水渍于脏,脏气不得宣通,头溃闷,经脉秘涩,故使四肢沉重。挟风,则头目眩晕;留饮,则呕吐无时。( _) \0 H5 e4 X- ~, ~1 i' p! ~
t7 ~# J6 E* \7 u5 O' } 卷之十七 恶阻
* n4 S& D0 c p5 M4 O/ Y+ v1 e! a
: h b& J9 h9 b P" r: C) S3 r 竹茹汤
8 ?- u, m9 E# b+ J# u
/ B8 h c y9 _# V 治妊娠择食,呕吐头疼,颠倒痰逆,四肢不和,烦闷。
( b$ U5 E( _8 e2 M4 j+ z& v
4 ~' Q/ H* C3 p 人参 橘皮 白术 麦门冬(去心,各一两) 甘草(炙,一分) 白茯苓 浓朴(姜制,各半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,入竹茹一块如指大,同煎至七分,去滓,空心服。
$ m2 M; e, U- l; L8 d
- N$ i& J- X9 R0 a0 h 卷之十七 恶阻1 u9 M3 W/ p7 n0 c" V" \
! {. I$ O* I3 r( A" I
半夏茯苓汤
6 I2 W O% K. c7 C" j/ b W6 U$ E u
治妊娠恶阻,心中溃闷,头目眩晕,四肢怠堕,百节烦疼,痰逆呕吐,嫌闻食气,好啖咸酸,多卧少起,不进饮食。3 t' `! `' m& M3 P& e% ^/ S' ?* o
# J3 u* z) J: k1 l) ?; B+ Z3 G
半夏(汤洗七次,三两) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 紫苏叶 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热,烦渴口生疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;腹冷下利者,去地黄,入桂心(炒);胃中虚热,大便闭,小便涩,加大黄一两八钱,去地黄,加黄芩六钱。6 P& V% o5 w. B/ v
- @2 s$ d$ o2 E' j* ~) T 卷之十七 恶阻
+ H7 O: K w' w4 n4 V
1 Z$ v4 M; N1 E$ y0 B/ y o: ~1 ~3 L# t" E 茯苓丸' h; X9 \6 P( v+ `/ f3 T8 @4 E9 W
! x' r7 D/ X6 `: [' x1 x- T1 o
治妊娠阻病,心中烦闷,头晕重,憎闻饮食,气便呕逆,吐闷颠倒,四肢重弱,不自胜持,服之即效。要先服半夏茯苓汤两剂后,可服此方。6 K. B4 [3 F: Y4 b
& d& a' u2 u) F, Z
茯苓 人参 桂心(炒) 干姜(炮) 半夏(汤洗七次) 橘皮(各一两) 白术 葛根 甘草(炙) 枳实(麸炒去瓤,各二两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,米饮下,日三服。" r- a& Y" T3 L' ^* G, I
- ]/ d, z J( n& S$ y
卷之十七 恶阻
+ P1 u: s8 [7 g# C
* g- W2 {. I2 D 小地黄丸
5 _ E; J. k Y) [
( p$ G; i/ P4 U0 z( [" c 治妊娠,酸心吐清水,腹痛不能食。
, _- y7 V5 P s1 X& D0 r8 l
+ y! B# Y/ }3 d7 O/ }) B 人参 干姜(炮,各等分)上为末,用生地黄汁丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
4 }, {9 V/ x) i% H; ]( u
* w) ?& ~: O: ?3 f# } 卷之十七
% b2 B0 h9 v+ j$ }: E2 A) V6 y" ]+ ` J& J; K) _ p
养胎大论+ c8 N/ m+ v8 Z6 F1 e0 ]& j. M9 w7 P* @
6 {. y8 R- h% O; D p N 夫养胎,须分能所。母为能养,子为所养,名义既殊,致养亦别,故谓之重身。父母交会之初,子假父母精血,投识于其间,然后成妊,元气质始之谓也。一月血聚,谓之始;二月精凝,谓之始膏;三月成形,谓之始胎,此亦无次第中次第也。道生一,一生二,二生三,三生万物。既以三而成,故不得不数月而分也。成形之后,阴阳施化,男女始分,故随见外象而有感于内。四月始受少阴君火气以养精,五月受太阴湿土气以养肉,六月受少阳相火气以养气,七月受阳明金气以养骨,八月受太阳水气以养血,九月受厥阴木气以养筋,十月脏腑俱备,神明已全,俟时而生,此皆所养胎息之所成始成终也。若能养者,惟在乃母,根据《经》所载而时养之,无妄服食,针灸劳逸等,不特伤胎,亦乃自伤,不可不备学也。为保傅母,尤宜熟识之。谨备列母之能养,避忌诸法,以继诸后。! s4 ^& n! m/ e6 B. T+ W- R
; P* v5 y. m' u: `, ^. w 卷之十七$ q1 v4 M. b* s9 P
) |/ ]! n: m) ~0 C; b( x 避忌法
4 t, L: z7 b( O; }3 D& C- [
2 v' h1 I' I: q% G 一月足厥阴脉养,内属于肝,肝藏血,不可纵怒,及疲极筋力,冒触邪风;亦不可妄针灸其经。二月足少阳脉养,内属于胆,胆合于肝,共荣于血,不可惊动,及针灸其经。三月手心主脉养,内属右肾,肾主精,不可纵欲,及悲哀,触冒寒冷;亦不得针灸其经。四月手少阳脉养,内属三焦,三焦精府,合肾以养精,不可劳逸,及针灸其经。五月足太阴脉养,内属于脾,脾养肉,不可妄思,及饥饱,触冒卑湿;亦不可针灸其经。六月足阳明脉养,内属于胃,胃为脏腑海,合于脾以养肉,不得杂食;及针灸其经。七月手太阴脉养,内属于肺,肺以养皮毛,不可忧郁,及叫呼,触冒烦躁;亦不得针灸其经。八月手阳明脉养,内属于大肠,合肺以养气,毋食燥物,致气涩;及针灸其经。九月足少阴脉养,内属于肾以养骨,不可怀恐,及房劳,触冒生冷;亦不得针灸其经。十月足太阳脉养,内属于膀胱以合肾,太阳为诸阳生气,故使儿脉续缕皆成,六腑通畅,与母分气,神气各全,俟辰而生。唯不说手少阴心养者,盖心为五脏大主,如帝王不可有为也。若将理得宜,无伤胎脏,更能知转男胎教之法,斯为尽善,叙例于后。% P ^9 J* \# {$ u# |$ b
; s D% x2 k9 f$ ^! g
卷之十七
7 p: h$ d, I2 b
1 `% K0 Z4 D! _( D5 Y: L 转女为男法- q: B0 }, }6 y
+ H7 W$ p, m2 { c0 `4 c1 [9 o6 ^
论曰:阳施阴化,所以有娠,遇三阴所会,多生女子。但怀娠三月,名曰始胎,血脉不流,象形而变。是时男女未定,故今于未满三月间,服药方术,转令生男也。其法以斧置妊妇床下,系刃向下,勿令人知。恐不信者,令待鸡抱卵时,根据此置窠下,一窠尽出雄鸡。此虽未试,亦不可不知。凡受胎三月,逐物变化。故古人立胎教,能令生子良善长寿,忠孝仁义,聪明无疾。盖须十月之内,常见好境象,无近邪僻,真良教也。如有触忤伤胎,治各有法。据徐之才逐月养胎伤胎等方,备则备矣,事烦少用,故不暇录。识者当自阅,今出安胎方如后。
4 Q) ^$ x! \9 E" d: G( T) \& u1 E9 ^# G, L& {4 F
卷之十七 转女为男法- w/ T; M0 _. A( L
4 P3 k: T$ A" j+ r4 `) j& }) f: ^
安胎饮
$ q! f! C h9 J9 X5 @6 D* H
* |2 c# l! N% E. r$ Z+ } 治妊娠胎寒腹痛,或胎热多惊,举重腰痛,腹满胞急,卒有所下,或顿仆闪,饮食毒物,或感时疾,寒热往来,致伤胎脏。1 r. y0 Y$ G( o0 L n5 X9 T
" q2 }! Z! A* j# o
川芎 枳壳(切,麸炒去瓤,各两半) 熟地黄(三两) 糯米(二合)
) s' a* Z. Y9 c9 J, [. c
0 b, M+ H* Q3 L" e$ N7 v 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,金银少许,同煎至七分,食前服。2 w J) ^! X- [" c* U: ?) J
# b$ j& M; V! f* y* N& b/ O 卷之十七 转女为男法
& r8 ^! g M! [. G- C6 ] o3 @% ~( T/ M# W2 W
白术散
6 J& L$ W$ A" f( W" ]5 [# i4 `0 b$ B4 u" l: y7 B; T' I1 Y- U2 p
治妊娠宿有风冷,胎痿不长,或失于将理,动伤胎气,多致损堕。常服保护胎脏。
% ~( R, k; j' t. @5 W$ z' h8 O) b" t- ?
白术 川芎(各四两) 川椒(去合口者并子,炒出汗,三两) 牡蛎(粉 ,二两)上为末。每服二钱,温酒、米汤任调下。腹痛,加白芍药;心下毒痛,加川芎;心烦呕吐,加细辛一两,半夏二十粒,汤洗入。若渴者,以大麦汁调服,病虽愈,尽服勿置。味恶多阻人,宜作丸服。亦治室女带下诸疾。
7 h5 J, U7 \% @6 P
# C3 G, B q/ m% j 卷之十七 转女为男法. x1 @( @9 t1 v
1 s2 I3 J E$ h! B0 T 罩胎散; w; D6 E! l8 t0 r
2 }) [" ~3 z1 d4 G% x) M
治妊娠伤寒大热,闷乱燥渴,恐伤胎脏。2 B6 A' y% d1 O' y! S$ i: _
$ e% ]8 h2 k+ b: t e 卷荷叶(嫩者焙干,一两) 蚌粉花(半两)4 h5 e5 N" d( n- x7 A! w
3 m0 y3 f, [+ M s 上为末。每服二钱,入蜜少许,新汲水调下,食前服。" D- j6 d7 ~2 s6 B7 O7 W. |
- z# j5 ]" v% {" N! v
卷之十七
8 @, S8 v0 ]; B
" j; A& `. Z ]! j+ R5 w 漏阻例
0 c6 F X7 z- `& A) e" S' I; i+ ~& D
怀妊全假经血以养胎,忽因事惊奔,或从高坠下,顿仆失据;或冒涉风寒,触忤邪祟,致暴下血,胎干不动,奔上抢心,腹中急逼,或血从口出,皆伤胎证也。3 k# F& k. }2 U1 p) M, W1 P& O8 ^' _. R
6 ^8 V" b F( m% N6 q 卷之十七 漏阻例
- |5 j& w9 o6 J! u' C* f+ \6 a' o+ U. w' P+ Y6 @
胶艾汤, h3 I) k! i2 x+ N+ J
" q5 D* K7 i7 a0 I4 { 治妊娠不问月数深浅,因顿仆胎动不安,腰腹痛,或有所下,或胎奔上刺心,短气。安胎。- ]& V* X2 l* A" ^% M6 q2 O
4 e$ y( a7 R( O9 t/ }3 v
熟地黄(一两) 艾叶(炒) 当归 甘草(炙) 芍药 川芎 阿胶(炙,各一两) 黄 (一两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前温服。胸中逆冷,加生姜五片、枣三枚同煎。
. F f! v# v+ s7 j7 {$ M- k3 B. K0 u7 m6 x7 E
卷之十七 漏阻例
4 K% X9 S8 O2 Z$ d8 g0 I) ^4 D
. ]( k5 T- v; z; G5 B! }6 W 苎根汤; o7 l& R2 c) K" f( }9 b
1 U& G3 o, V$ W: n' k 治胎无故下血,腹痛不可忍,或下黄汁,如漆如小豆汁者。' a% |' w$ w5 G/ a. [- u
; Q" {* r2 \) ^5 o
野苎根(二两,锉炒) 金银(各一两)上为一剂。水酒各一盏,煎至一盏,去滓,分二服,不以时服。
% V s& p7 M0 Q( X3 A$ `1 Q- m% h; }
卷之十七 漏阻例5 Q3 r% h8 G1 ?6 x
1 t5 w D$ Y! F1 x& F! J
桂枝茯苓丸: ^, w$ Q6 N; |' [
- Y. y& [6 ]9 x' ?# N: X
治妇人宿有 瘕,妊娠经断未及三月即动,此 也;经断三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为 痼害,当去其 。又论妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也;下血者,后断三月, 也。所以下血不止者,其 不去故也,当下其 。
' T L) {) v$ h; B3 N" B# n" ]8 {% q; ^- H {/ i* k. A
桂心(不焙) 茯苓 牡丹皮 桃仁(去皮尖,麸炒) 芍药(各等分)上为末,炼蜜丸,如弹子大。每服一丸,嚼细,温酒、米汤任下,食前服。
9 i4 k9 ^5 |5 j/ k5 x0 l# G _* B8 X" g: L5 _+ K t
卷之十七 漏阻例3 M3 F: g! x- t
" L1 c" _* O% E# Z" S
《千金》保生丸
' Y+ T! [. b9 e2 i- x4 J. u4 W' B: T/ W
养胎益血,安和子脏。治妊娠将理失宜,或因劳役,胎动不安,腰腹痛重,胞阻漏胎,恶露时下,子脏挟疾,久不成胎;或受妊不能固养,痿燥不长,过年不产,日月虽满,转动无力,或致损堕;及临产节适乖宜,惊动太早,产时未至,恶露先下,胎胞枯燥,致令产难,或横或逆,痛极闷乱,连日不产,子死腹中,腹上冰冷,口唇青黑,吐出冷沫;新产恶血上冲,运闷不省,喘促汗出;及瘀血未尽,脐腹 痛,寒热往来,或因产劳损,虚羸未复,面黄体瘦,心怔盗汗,饮食不进,渐成蓐劳。入月常服,壮气养胎,正顺产理,润胎易产;产后常服,滋养血气,和调阴阳,密腠理,实腑脏,治风虚,除痼冷。. w7 G# S9 }" a
+ \! d/ B3 L4 u' m2 k 甘草(炙) 贝母 秦椒(去目,炒出汗) 干姜(炮) 桂心(炒) 黄芩 石斛(去根) 石膏( ) 糯米(炒) 大豆卷(炒,各一分) 当归(酒浸一宿,微炒,半两) 麻子仁(两半,别研)上为末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,并用温酒或枣汤任下,细嚼,空心服。
* q! F5 s; j* X; B( W
, a; Q8 S7 Y1 R8 v4 C+ F 卷之十七 子烦证治# h/ f! P$ g2 o! v- q& H5 i: |
9 e5 S" V2 V, P 竹叶汤! d0 a% ]' r. i, y
( d' [ h, [2 G. J; r/ X
治妊娠苦烦闷者。以四月受少阴君火气以养精,六月受少阴相火气以养气,若母心惊胆寒,多好烦闷,名子烦。: U& l3 X9 h0 T; Y# T% T
; i, u% u) g" h& o# r0 L5 G; Y- J
防风(去叉) 黄芩 麦门冬(去心,各三两) 白茯苓(四两)
* P( q$ N/ _0 z. d9 {# L- @- |0 U k& v! W) ^( T
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,竹叶十数片,煎七分,去滓温服。 h% n5 v# F3 _
6 i; V* l4 ]/ d+ R3 C4 Y* s$ V 卷之十七 腹痛下利治法8 l" ~% X- V# C4 D: O H3 L5 o
, Z4 I$ s/ R+ P: `2 b7 ~
当归芍药散
/ ]+ k& P8 }& E; K {1 N2 j, o) O8 a
治妊娠腹中 痛,心下急满,及产后血晕内虚,气乏崩中,久痢。常服通畅血脉,不生痈疡,消痰养胃,明目益津。& R+ m p1 C4 d; E% b4 Z8 @
0 |! M: o4 g2 F
白芍药(八两) 当归 茯苓 白术(各二两) 泽泻(四两) 川芎(四两,一法一两半)上为末。每服二钱,温酒调下,食前服。《元和纪用经》云:本六气经纬丸,能祛风补劳,养真阳,退邪热,缓中,安和神志,润泽容色,散邪寒,温瘴时疫。安期先生赐李少君久饵之药,后仲景增减为妇人怀妊腹痛本方。用芍药四两,泽泻、茯苓、川芎各一两,当归、白术二两,亦可以蜜为丸服。
. [6 G! R f9 I- F$ U1 N/ W
! y% B- l+ F: y3 { 卷之十七 腹痛下利治法. P9 l8 K; F# z, Q% n5 z
* g. ^) M/ |* L% Z) o 鸡黄散& p: }1 D7 b4 I
' m, W6 ]& g) j7 x" Z
治怀身下利赤白,绞刺疼痛。
. Y$ O$ j& l# p2 c( U& ?' p5 X$ F
. C* Q4 E! c* g; K, F8 g 鸡子(一个,乌者尤妙。就头作一窍,倾出青者,留黄) 黄丹(一钱,入前鸡子壳内,打令黄匀,以浓纸裹,黄泥固济,火上 取,焙干)上为末。每服二钱,米饮调下,一服愈者是男,两服愈者是女。凡冷热利断下门中选无毒者,皆可用。) b" B4 c; ]4 g" c
$ J5 K) j s K3 }" \
卷之十七( Z6 D; Z5 L/ A
' |9 ^8 j: j$ n8 P/ B& N; G
小便病证治
' P& J1 a; ^: o8 N( Q
, D. [4 G! U1 P, j, V- _ 凡妊娠胎满逼胞,多致小便不利者,或心肾气不足,不能使胞冷,清浊相干,为诸淋病;或胞系了戾,小便不通,名曰转胞。又胎满,尿出不知时,名遗溺。治之各有方。
3 X( x& C, M# d; e) m& [9 N, O) J) X8 j
卷之十七 小便病证治6 `* q; t/ L, j1 n
/ B. k n0 p4 ?+ c
苦参丸
4 S* @- s, L* b: Z2 Y# h0 ]3 { i1 c- t1 L* j
治妊娠小便难,饮食如故。$ I, ?9 s4 j" M5 ^# y2 {% W! [
8 R. V b. A) j
当归 贝母(炒) 苦参(各三两) 滑石(半两)
& B' r' V$ \- a* U4 n' X3 V! i" N# @) T1 c: r$ A8 Y
上为细末,蜜丸,小豆大。米饮下二十丸,不拘时服。6 t+ K% v. M0 h" p8 s
3 ^( u0 [9 y5 ]2 d& k 卷之十七 小便病证治
2 z4 @9 D7 r6 I- `' ?7 z) v v/ I
. r8 }. }& ?1 k; ^# ~4 ` 葵子散5 j) n e" M2 h$ ~; M. P6 r& ]
3 ^9 r9 r. I6 Q; h5 S
治妊娠小便不利,身重恶寒,起则眩晕;及水肿者。
5 D# l/ H! ?0 C+ U% `6 m* G/ d0 M" Z, I0 W; q& m5 f8 Y' z( |5 |
葵子(五两) 茯苓(三两)9 Y5 z* i0 U' ~- [$ ]4 j8 M
& ~! h* p( k6 Y3 q4 t3 E
上为末。每服二钱匕,米饮调下,小水利则愈。又方,入榆白皮一两。, @7 t9 u t# A* M
* N: @0 e' X" x: f% m# ^ 八味丸
( C: f2 H/ ~: F% d) |& ]) x: B: Z. Y6 t3 V" ^6 o4 r- f7 u
治妇人病,食饮如故,烦热不得卧,而反倚息。以胞系了戾不得溺,故致此病,名转胞。但利小便则愈,以八味丸中有茯苓故也。(方见少阴香港脚门)
7 t+ Z! c, z6 {; A0 J
/ T$ P3 z: _1 F+ S' b5 f 卷之十七 小便病证治7 N, e, M, I% e M5 u! p' t+ i
7 I- Q; I1 p$ L2 |. s
白薇芍药散" k% {1 ]: m G
3 Y$ y' p1 r2 O0 v1 H5 K
治妊娠遗尿,不知出时。; u; v. f9 p2 p1 G& m
7 v5 Z3 Z$ v7 R/ |! j6 I
白薇 芍药(各等分)
& ~8 Y `' h' B$ m/ T! [. F5 `4 b, O) p) O- s0 X% l# n: w
上为末。酒服方寸匕,日二三服。
' U* T' d, }6 ^* c
1 |" j( p/ g' V, ? 卷之十七' a9 w% K7 z l" J: n# |
/ r r! z+ {# h( S( W
胎水证治
# G# ^; e+ J8 [% Z' P; K3 M/ n+ g' J8 k# k. U; \0 e# | e8 u
凡妇人宿有风寒冷湿,妊娠喜脚肿,俗呼为皱脚;亦有通身肿满,心腹急胀,名曰胎水。
# a( I( q! U b' G# H& K7 n B0 _, Y
卷之十七 胎水证治
) q5 k. x* @' U$ n+ h# K3 O% X0 S! w5 V
鲤鱼汤1 a3 q* O9 s+ p' w$ z
; ?% w: G1 i3 }1 f- D* Z
治妊娠腹大,胎间有水气。$ f3 {: x0 @3 e, ]& {) e
+ F, h! {7 m1 V3 u p. |7 ?/ Z) k1 x 白术(五两) 芍药 当归(各三两) 茯苓(四两)2 d1 F" ?9 D, C J! b2 d
) h, y( a! \2 q( ? A$ L: c 上锉散。以鲤鱼一头,修事如食法,煮取汁,去鱼不用,每服药四钱,入鱼汁一盏半、姜七片、陈皮少许,煎七分,去滓,空心服。$ J o) ~5 ~- x3 g! R. n l
6 d, x/ y3 d/ g( x+ c- q; o 卷之十七 胎水证治
: ~+ l, s' D2 K& f! w* z7 v
" g* ?. X2 k: t. b' a M3 ]( W7 ] 商陆赤小豆汤
7 @) w% a6 L& u( Q" J9 C
1 B ]9 }( z9 x; q; d- L T0 x 治妊娠手脚肿满挛急。) J) {0 v# m' c. r7 S/ J* l
/ U$ u9 U9 c5 l4 c4 o 赤小豆 商陆干(各等分)
" c. f- B6 R" V7 }1 \' B6 I2 @9 K) Y- x8 w7 r
上为锉散。每一两,水一碗,煎至七分盏,汁清服。
# @. \1 i: }) h3 V4 w- o! y/ e% W
卷之十七 胎水证治
9 k+ Z& X& G' T/ Q i8 J
2 Z3 H8 I4 f: i0 l) w 肾着汤
& e. j6 G5 |6 q( V7 P7 n$ g4 G5 J: L2 \$ p& O3 Y, S
治妊娠腰脚肿痛。
5 e. k4 Y, Z1 @8 t1 S; Z, N, i+ K: G6 D# h% U# y9 t3 p
茯苓 白术(各四两) 干姜(炮) 甘草(各二两,炙) 杏仁(去皮尖,炒,三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。1 V* i- @; t8 Q; p" X
3 v. ^) B% Q% j2 R2 L8 F k7 A
卷之十七
% p5 L* q" B; W4 s7 I) B
( g! S% X9 W: b" L& s 滑胎例: v4 x; L% H" ?
5 o r* N9 \: l! B
凡怀妊已满十月,形体成就,神识咸备,分气趣产,宜服滑胎汤药。
- ~3 ^- O+ @4 `! V4 x% D# U8 X! T1 z! U8 Q
卷之十七 滑胎例( a- H' H) Z8 N% G$ [* U! v7 t, N
. Z$ c9 u; g p
枳壳散5 x) k+ M6 b! e6 F
( C9 n1 R( x% r z
瘦胎易产。胡阳公主服效。1 j1 W5 }" g& W
$ u* @" e% [) W8 L
枳壳(锉麸炒去瓤黑色,四两) 甘草(二两,炙)上为末。每服二钱,空心沸汤点服。至七月方可服。临月忌登高厕。
2 t; {/ K3 a7 v+ r7 S7 A0 a8 }8 i7 s; G; ~. H, w
卷之十七 滑胎例. ]0 c g' o, }! s' o% e1 L3 z
# X3 `6 ]9 L$ x c) G8 o 榆白皮散
* h% M0 M. f# {$ w: Z3 K* N, ~6 p7 v" [. }3 i+ s! R
治临产预服滑胎。; @1 {1 c) g& w/ l0 f+ x3 x1 P2 J
) Y4 g; H. I3 M" [3 I, W$ ], Z& U
榆白皮 槐枝 瞿麦 木通 大麻仁(各等分): R ~( W' e |5 t
. |3 o/ t; ]3 F 上为锉散。每服五大钱,水二盏,煎七分,去滓,日二服。9 K6 j) s. ~ w0 f$ |2 N) S
5 g8 N: ?1 Z) [ 卷之十七. S% V" Q, o! x1 L9 }7 A1 V1 h
, {0 f+ l' ~: e9 U1 h
产难证治9 e# ^, ?$ S: i$ l. _1 ?
" n( R- z2 o- p9 s3 M 妇人怀忧,无逾妊产,顷刻之间,便至夭害,故以阵面见儿为比,不亦危矣。凡欲生产,切不得喧闹,选一年高性善老娘,并纯谨家人扶持。不可挥霍,致令产妇忧恐。如腹中痛甚,且令扶行,或痛多阵,眼中出火,方是儿转,至行不得,方好上蓐。产自有时,痛不甚者,名曰弄痛,须且熟忍,时至自产,莫妄费力,定是难产。切忌丧孝秽污家人来;产讫亦不可见,恐伤子。须根据产图方位,无致触犯禁忌为佳。产图见《太医局方》。
3 m6 A: r% N ^2 y* D5 S$ Y4 h3 ~7 u5 c0 _! g5 A$ [) J5 @& V! y
卷之十七 产难证治
+ t, s% ]# f$ }7 f
8 d8 r' `! N8 h& n; s F! J! J. b 催生汤- C% G* f% E2 R7 e K3 {' p
3 N( }2 F' L1 _ s$ k" X) | 治产妇阵疏难产,经三两日不生,或胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。, A& X H: {6 w, E1 E
8 A F: ?2 z' r( m
才觉阵痛破水,便可投之。
5 o3 q2 L( i7 n% G4 p7 O( `3 G. T6 f& }
苍术(二两,米泔浸洗) 桔梗(一两) 陈皮(六钱) 白芷 桂心 甘草(炙,各三钱) 当归 川乌头(炮去皮尖) 干姜(炮) 浓朴(制) 芍药 半夏(汤洗七次) 茯苓 附子(炮去皮脐)南星(炮,各二钱) 川芎(一钱半) 枳壳(麸炒,四钱) 南木香(一钱) 杏仁(炒去皮尖) 阿胶(麸炒,各二钱半)
6 J# ?0 c4 V, ?: \) c1 V2 d: |3 t+ ^$ S$ u6 P4 T7 }: V' L& A
上为末。每服一大钱,温酒下;觉热闷,用新汲水调白蜜服。
5 P* x) }5 a, V4 x) |% ?* }9 l$ a" \
卷之十七 产难证治4 r7 A/ M" t W7 U- V6 s0 U
' J% L8 T. G: H4 _" D- o2 E 铅丹
: n, K$ m% \) @( E# @$ _1 c6 K! y( p& ]6 u! x
催生,及难产横逆。& I$ R2 K8 H5 Z6 w. o) l8 w
5 S' i# V2 ~4 l4 M
水银(二钱) 黑铅(一钱,铫内熔,投水银结成砂子)
; E" e: K5 g5 A1 E4 B7 K1 o
4 T$ A* X1 I3 i8 Q& T; T# `* Q 上用熟绢巾纽出水银,细研,以汗衫角纽做丸子,绿豆大。临坐草时香水吞一二丸立效,仍须敬仰。
5 F3 J% R8 w$ \+ j- M7 e7 }
$ W$ E) r4 Y, @$ h 卷之十七
9 M2 Q4 U, S B4 h: X$ i+ P. r
2 D' G, g+ \( Q 产科论序) P# F/ P$ O. s# Y
5 A2 n& W9 Z4 ? C3 [0 [
世传产书甚多,《千金》《外台》《会王产宝》、马氏、王氏、崔氏皆有产书,巢安世有《卫生宝集》《子母秘录》等。备则备矣,但仓卒之间,未易历试。惟李师圣序郭稽中《产科经验保庆集》二十一篇,凡十八方,用之颇效。但其间叙论,未为至当,始用料理简辨于诸方之下,以备识者,非敢好辨也。) t( @! G* a) T( u9 T+ c
! D! w' h/ L0 C$ ]
卷之十七% M9 e; Z6 b% k! O$ y9 o A
! |8 J9 r3 o0 M# ]+ c3 ^+ P 产科二十一论评/ e; H: h; @% C3 p
8 m; T2 R6 v7 u9 O5 k
第一论曰:热病胎死腹中者何?答曰:因母患热病,至六七日以后,脏腑极热,熏煮其胎,是以致死,缘儿身死,冷不能自出。但服黑神散暖其胎,须臾胎气暖即自出。何以知其胎之已死?但看产妇舌色青者是其候也。% y) w3 w& S: S$ E" I2 g9 v
: R7 Q! m3 C, L: }! _
卷之十七 产科二十一论评2 [% a5 Y, f( j+ i% S
0 M) c0 c2 o1 I. t2 y: ?. `# G
黑神散( y% A/ e) l; l, h) E
8 x- q* g2 c4 w2 ^ 桂心 当归 芍药 甘草(炙) 生干地黄 干姜(炮,各一两) 黑豆(炒,去皮,二两) 附子(炮去皮脐,半两)上为末。每服二钱,空心温酒调下。一法,无附子,有蒲黄。
) M) u( X+ _: ^5 N1 e+ z0 B, a4 D( u/ \/ s% n
评曰:夫妊娠,谓之重身,二命系焉。将理失宜,皆能损胎,不特病熏煮所致。或因顿仆惊恐,出入触冒,及素有 瘕积聚,坏胎最多。候其舌青,即知子死。《养胎论》云:面青舌赤,母死子生;唇青吐涎,子母俱毙。又有双怀二胎,或一死一活,其候尤难知,自非临歧观变,未易预述,不可不备学也。然以黑神散温胎,未若补助产母,使其气正,免致虚乏困顿,胎自下矣,催生汤殊胜黑神散。
2 i, X j, J! w e* s% \+ v% W. o
; S* ]+ [3 f/ u 催生汤
( B9 `; T" }2 P8 _2 y; D
+ w+ `. c- j) ^) _2 ~2 X6 T: e 治胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。(方见产难门)第二论曰:难产者何?答曰:胎侧有成形块,为儿枕,子欲生时枕破,与败血裹其子,故难产,但服胜金散逐其败血即自生矣,逆生横生并皆治之。. s& A$ j) s+ y% Z3 n6 r
p1 X9 w# O8 i! `
卷之十七 产科二十一论评
9 P9 E l( g$ x1 A8 t3 f5 C) B: }2 G, {) C4 ]5 E$ l6 L* _
胜金散+ X! d8 }6 o- @" V* u" B5 {
+ H; q# L \* t5 s8 n$ H; @
麝香(一钱) 盐豉(一两,旧青布裹了,烧令红,急以乳捶研细)上为末。取秤捶烧红,以酒淬之,调下一钱。# N V2 k% ]' Y6 t
$ c7 W1 h4 n2 P0 f1 l& \% F 评曰:产难,不只胎侧有儿枕破与败血裹凝,随其胎息因缘,自有难易。其如横逆,多因坐草太早,努力过多,儿转未逮,或已破水,其血必干,致胎难转。若先露脚谓之逆,先露手谓之横。法当以微针刺之,使自缩入,即服神应黑散,以固其血,必自转生。《养生方》云:仓皇之间,两命所系,不可不广传。盖赞黑散之功也。或以盐涂儿脚底,抓搔之。2 F# A8 Y; k! l+ j7 V6 s
. y0 W- }% ~# F& A2 I/ Z; b: r 卷之十七 产科二十一论评) A8 M( _& @+ S% n& L* n, O$ r X
; v( b% Z' P9 F6 r1 k 神应黑散) B5 B1 {9 S* N/ N9 F. w& L
F$ h, j L* ]3 ^8 S5 m 治横生、逆生、难产。
9 \; r0 a8 |3 t I' L, G/ ?* B+ m' Q/ O
百草霜 香白芷(各等分)% D t6 p3 e7 q/ o* q# \7 t( S
0 M# ^% [+ A8 `, r
上为细末。每服二钱,童子小便、好醋各一茶脚许,调匀,更以沸汤浸四五分服,止一服见功,甚者再服,已分免矣。一名乌金散。: j0 N# T' G* G/ t3 t5 I
/ i4 R7 g7 d' X( t2 `" w 第三论曰:胎衣不下者何?答曰:母生子讫,血流入衣中,衣为血所胀,是故不得下。
( v8 o# {9 o0 k( H' F! L6 R5 e+ i( e- G) F/ k
治之稍缓,胀满腹中,以次上冲心胸,疼痛喘急者,但服夺命丹,以逐去衣中之血,血散胀消,胎衣自下,而无所患;更有牛膝汤,用之甚效,录以附行。# r' E6 G* e% k
' w% R9 q- w$ Y# v 卷之十七 产科二十一论评
/ f* F+ R# W4 l8 p# j3 \
2 c8 y* a$ ^) N; F6 n* v, k 夺命丹
, m7 Q+ G; o5 E$ P" U7 ]- C- q( G; L7 |
附子(半两,炮,去皮脐) 牡丹皮(一两) 干漆(一分,捣碎,炒烟尽)上为末,酽醋一升、大黄末一两,同熬成膏,和药,梧子大。温酒下五七丸,不以时服。
" o3 E* ^7 A0 K$ @) K5 Z9 d/ Q2 ^+ w! E' d+ _8 l
卷之十七 产科二十一论评
Y9 W/ ?7 f- {" A
% X* n3 i3 A7 m' a* x 牛膝汤
/ L! B5 e6 b5 H! d0 w3 ?) S( I7 e1 A7 j( L9 h# y
治产儿已出,胞衣不下,脐腹坚,胀急痛甚;及子死腹中,不得出。
0 ?( B! b: h/ U4 w4 P8 W3 Y! Y5 O! `5 C+ f' _- E
牛膝(酒浸) 瞿麦(各四两) 滑石(八两) 当归(酒浸) 木通(各六两) 葵子(五两): H5 D9 u6 K0 b% Y. p1 A u
& r m4 Z0 m, W: j7 b. s
上为锉散。每服三钱,水两盏,煎七分,去滓,不以时服。, W3 Q$ u2 w. H( H9 M
! R* ?6 w1 ?, ?9 W5 \. n# s 第四论曰:产后血晕者何?答曰:产后气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼前生花;极甚者,令人闷绝不知人,口噤神昏气冷。医者不识,呼为暗风,若作此治之,病必难愈,但服清魄散自瘥。4 V3 p$ c: `8 Q& k1 |- k: e& p
0 {- l# `! _ b9 a 卷之十七 产科二十一论评7 m& D% o$ N- @
6 y5 W: Z5 S; K1 S. c9 f 清魄散
2 R6 V+ v+ l. \7 H/ j T
5 Y; j+ j4 i H9 E8 z 泽兰叶(一分) 人参(一分) 荆芥穗(一两) 川芎(半两)
- O& E* p. X, @
! l9 n! g# V0 k 上为末。温酒热汤各半盏,调一钱,急灌之,下咽即开眼气定,省人事。, k! \; n. C7 d: P1 F/ h! C8 g
+ p: N9 A. b5 A6 C% n 评曰:产后眩晕,顷刻害人,须量虚实为治。若胸中宿有痰饮阻病不除,产后多致眩晕,又血盛气弱,气不使血,逆而上攻,此等皆非清魄可疗。瘀晕,仍用半夏茯苓汤;血壅,须用牡丹散。但快药尤难辄用,当识轻重,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。若气血平人,因去血多致晕者,芎 汤尤佳。
" H7 q$ s7 ?3 Z( o& q0 d3 X
+ v3 ~! F3 t" V9 J1 [. v6 g1 a 半夏茯苓汤
& k- F |5 m9 p, b6 |* x2 A7 ~8 {
(方见恶阻门)1 ~6 n D- [! o% T3 D" }
( p7 k6 k- L5 C# i
卷之十七 产科二十一论评
# }/ y% h+ u8 O& U3 h
% z' a0 @( Y) {7 K2 f, q 牡丹散
% e3 z" O0 f3 Q& \: S- P" `% W0 T0 B' ]! t( [
治产后血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。3 C2 `, g$ q9 {9 s6 v! g
0 y) e% l: H c1 T8 l- t4 b# |
牡丹皮 大黄(蒸) 芒硝(各一两) 冬瓜子(半合) 桃仁(三七粒,去皮尖)上为锉散。每服五钱,水三盏,煎至盏半,去滓,入芒硝又煎,分二服。欲产,先煎下以备缓急。《金匮》以此治肠痈,但分两少异。1 n. d1 |: r: n
2 q" |' x9 X! ?9 l2 e
芎 汤
( B9 o2 L- N: p3 P$ n. g B k% k8 _9 j1 s& n. B) a* h" g
方见眩晕门第五论曰:产后口干痞闷者何?答曰:产后荣卫大虚,血气未定,食面太早,胃不能消化,面毒结聚于胃脘,上熏胸中,是以口干燥渴,心下痞闷。医者不识,认为胸膈壅滞,以药下之,万不得一,但服见 丸。
3 S! {- P2 A/ a9 X$ V4 Q; a# P' A9 [' I+ ]4 v
卷之十七 产科二十一论评6 _/ L/ x5 w5 ?9 p' l8 l
2 t$ r/ }! S: r+ r4 F- ], @ 见丸
" K5 {. O: Z, M5 x* [9 p9 [, @1 `: P9 ^6 Q" ^$ b7 d
姜黄 京三棱(炮) 荜澄茄 陈皮 人参 高良姜 蓬术(炮,各一两)上为末,用萝卜慢火煮烂,研细,将汁煮面糊丸,如梧子大。用萝卜汤下三十丸。( u7 g+ \( f, E, `
G* d) j( t z& W7 t& }! { 评曰:产后口干痞闷,未必止因食面。或产母内积忧烦,外伤燥热,饮食甘辛,使口干痞闷,当随其所因调之可也。烦心,宜四物汤去地黄,加人参、乌梅煎;若外伤燥热,看属何经,当随经为治,难以备举。饮食所伤,见 丸却能作效。4 K9 U; x( @9 v, \( _; O
8 |8 x% n: }4 l9 x8 ^ 增损四物汤% O" b2 P5 K/ k9 A- b; m
0 v( t! G1 c! H3 i! q& H2 |% {" @% U6 K
(方见下第六论)第六论曰:产后乍寒乍热者何?答曰:阴阳不和,败血不散,能令乍寒乍热。产后血气虚损,阴阳不和,阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相乘,则或寒或热。若因产劳,脏腑血弱,不得宣越,故令败血不散,入于肺则热,入于脾则寒,医人若误作疟疾治之,则谬矣。阴阳不和,宜增损四物汤;败血不散,宜夺命丹。又问:二者何以别之,答曰:时有刺痛者,败血;但寒热无他证者,阴阳不和,增损四物汤不一,皆随病加减。; w/ X/ T3 ~, A; X. K3 u% r6 t8 u( t
2 o. ~7 U; _% d; h" S' Y
卷之十七 产科二十一论评: b0 j R% F! v: U3 G- O3 k
. M# x' |2 J" \+ R' p* M Q0 d
增损四物汤# ~ h p- R" y" ?. W; n
1 @ D2 K* Q; c! K4 k9 i! E
当归 人参 芍药 川芎 干姜(炮,各一两) 甘草(炙,四钱)上锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓热服,不以时候。& ^, j; ~8 B' u2 b' S; i' Z% Z
+ W; J7 {% V! [8 a
评曰:乍寒乍热,荣卫不和,难以轻议。若其败血不散,岂止入脾肺二脏耶?大抵一阴闭一阳,即作寒热,阴胜故寒,阳胜故热,只可云败血循经流入,闭诸阴则寒,闭诸阳则热,血气与卫气解则休,遇再会而复作,大调经散、五积散入醋煎。
) v) K& F$ e* Z M" e
# [1 {/ M/ w; q4 A 卷之十七 产科二十一论评' v2 k4 b( j2 Y3 A
3 O0 F. R Y% x+ T# g
大调经散0 n. y5 w5 q8 f
; s3 s& W2 A7 ^+ P p 治产后血虚,恶露未消,气为败浊凝滞,荣卫不调,阴阳相乘,憎寒发热,或自汗,或肿满,皆气血未平之所为也。( z/ l! [* ]/ f" p
L+ @# U# m, g v) {: u4 i" ^2 d 大豆(炒去皮,一两半) 茯神(一两) 真琥珀(一钱)9 l3 N) f' G) w2 \" ~
2 t, S7 T% x' K
上为末。浓煎乌豆紫苏汤调下。
: N" }( W3 E- {9 J1 r2 v3 p7 D& u1 r+ @8 o2 a. Z
五积散
5 K$ e# x0 \# f! a, s& Q0 N
1 [9 {6 c8 ?% L2 k: t 方见伤寒太阴经。入醋煎妙第七论曰:产后四肢浮肿者何?答曰:产后败血乘虚停积于五脏,循经流入四肢,留淫日深,却还不得,腐坏如水,故令四肢面目浮肿。医人不识,便作水气治之。凡治水气,多用导水药,极虚人。夫产后既虚,又以药虚之,是谓重虚,往往因致夭枉,但服调经散,血行肿消即愈。; A) a3 g; J9 r, I0 U
# }% i$ N" @% G9 s# _! Q; M; s8 G
卷之十七 产科二十一论评
# Y$ R9 c) T; z e- }5 _7 }& L: t' S# {" S9 _3 z8 Q; Y. U
调经散
) A! |0 L6 \; R7 y0 A, I4 P6 g* m1 ]
# b; k4 {4 V% g; c q1 t 没药(别研) 琥珀(别研) 桂心 赤芍药 当归(各一钱) 细辛 麝香(各半钱,别研)上为末。每取半钱匕,生姜汁、温酒各少许,调匀服。
k; e7 O. C+ K- `: Q; A$ R/ Z) i v/ f5 E! X! L7 g
评曰:产后浮肿多端,有自怀妊肿至产后不退者,亦有产后失于将理,外感寒暑风湿,内作喜怒忧惊,血与气搏,留滞经络。气分血分,不可不辨。要当随所因脉证治之,宜得其情。调经散治血分固效,但力浅难凭,不若吴茱萸汤,枳术汤、夺魂散、大调经散,皆要药也。
, j7 D' ?8 [2 p m
# ~9 U. @. N3 ? x4 J7 e 卷之十七 产科二十一论评
* o+ s8 E0 x. B i2 A1 @
. Y% e! [1 R9 G% N' d# c 加减茱萸汤* o2 r5 U$ k( C3 }/ h2 @
, G3 h5 K: _# m9 N4 x* p& I 治妇人脏气本虚,宿挟风冷,胸鬲满痛,腹胁绞刺,呕吐恶心,饮食减少,身面虚浮,恶寒战栗,或泄利不止,少气羸困;及因生产,脏气暴虚,邪冷内胜,宿疾转甚。
. P0 ]! ?. w9 c* R) ~, q7 {* G% i( P( M3 E- g
吴茱萸(汤洗七次,炒,一两半) 桔梗 干姜(炮) 甘草(炙) 麦门冬(去心) 半夏(汤洗七次) 防风 细辛 当归(酒浸,炒) 茯苓 牡丹皮 桂心(各半两)
7 O+ m/ \6 o8 E. u6 V% X, k. r5 f$ {: a1 o! J8 B
上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前热服。+ G2 A6 \; X8 ~) S
. M1 y0 P' H* k; M 卷之十七 产科二十一论评
% f& w2 {+ Q$ s
8 I4 e" h& f) s( K, q$ D" Q 枳术汤
, o6 `) z/ d* X7 Z7 ^7 p7 N3 Y4 S; t9 H$ z" [. H
治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。- v @5 L5 {+ l5 p F
3 t+ U; u4 _* J7 X8 u, ~" X* u& x! k 枳实(麸炒去瓤,一两半) 白术(三两)
9 K$ e; f2 T% o; J, C5 N. F2 w& V8 U$ a; `7 q: ]9 q. n4 Q
上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。, H" N% X+ q0 r
, U: ?6 ]5 j: {: a 卷之十七 产科二十一论评, m/ I6 g! z# @( U+ S* F, |6 w' E
* d k+ U7 Z7 l* t' D" j4 W: M& \ 夺魂散7 |$ `+ w" i0 f. y, H
. f& w+ N; h: ]1 D/ [6 x& y5 y 治妇人产后虚肿喘促。利小便则愈。
5 H- m# S7 j, Q" X( a' Z# z" ~
, |% ]5 O# k4 \$ x( S& { 生姜(三两,取汁) 白面(三两) 半夏(七个,汤洗去滑,破)上以生姜汁搜面,裹半夏为七饼子,炙焦熟,为末。熟水调一钱,小便利为效。4 s& V/ {& i0 f. k
7 T8 B. Y. S, X6 H4 ?& \
卷之十七 产科二十一论评+ Q! }, _% i$ R# m, i4 q! M
9 K6 m- g0 r" r! F: |+ F: M 大调经散- P# I+ ^+ T% e3 C* q
0 V( H! s/ |2 X$ A/ |4 F0 k
最治产后肿满,喘急烦渴,小便不利。(方见第六论)第八论曰:产后乍见鬼神者何?答曰:心主身之血脉,因虚伤耗血脉,心气则虚,败血停积,上干于心,心不受触,遂致心中烦躁,卧起不安,乍见鬼神,言语颠倒。医工不识,呼为血邪,如此治之,必不得愈。但服调经散,每服加龙脑一捻,得睡即安。7 ^2 f1 z2 b/ G2 O: {0 \
4 C( V9 b5 U9 W3 _5 i" r. D
调经散# w. ?# }) R+ i0 D7 S
* N" ]8 S4 ~% |7 y$ ?8 G2 v4 ~' d% M 方见第七论,每服加龙脑一捻。& y% J- X& j- I# B0 W
% R# a3 M# L7 `$ N3 [& j, ` 第九论曰:产后不语者何?答曰:人心有七孔三毛,产后虚弱,多致停积败血,闭于心窍,神志不能明了。又心气通于舌,心气闭塞,则舌亦强矣,故令不语。如此但服七珍散。
7 a$ {3 W6 I$ F
2 Y+ G% w0 o0 y. Q& I 卷之十七 产科二十一论评0 i. b% T3 o, |7 r% p$ ?: {
' T' |5 K. E. z- V
七珍散9 R& \ |1 g! P
5 D% q8 N, e( V: z( O7 N+ [
人参 石菖蒲 川芎 生干地黄(各一两) 细辛(一钱) 防风 朱砂(各半两,别研)上为末。每服一钱,薄荷汤调下,不以时服。) R2 O7 ]0 W7 O, R. D1 t
* g; m' l- y8 |3 f 第十论曰:产后腹痛又泻痢者何?答曰:产后肠胃虚怯,寒邪易侵,若未盈月,饮冷当风,乘虚袭留于肓膜,散于腹胁,故腹痛作阵,或如锥刀所刺,流入大肠,水谷不化,洞泻肠鸣,或下赤白, 胁 胀,或走痛不定,急服调中汤立愈;若医者以为积滞取之,则祸不旋踵。谨之谨之!。
9 ? i$ Q6 |, r) h4 m' K4 |
/ }5 a I7 _- e( Q 卷之十七 产科二十一论评
. K- `% V8 W0 e& }; p2 f9 M5 J/ }0 c2 Y/ D
调中汤
, o1 b- R. u, u6 ?3 b! f- e; p# M
8 ^2 V$ m! j" H; A; w3 V 高良姜 当归 桂心 芍药 附子(炮) 川芎(各一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服三钱匕,水三盏,煎至一盏,去滓热服。
" C' [4 s: Y: N0 t1 a1 f _# K& g: W- g/ [7 F
评曰:产后下痢,非止一证,当随所因而调之,既云饮冷当风,何所不至。寒热风湿,本属外因;喜怒忧思,还从自性;况劳逸饥饱,皆能致病。若其洞泄,可服调中;赤白滞下,非此能愈,各随门类,别有正方。今录桃胶散、白头翁汤以备用,余从滞下门选用之。
# j9 I. j" q7 N7 [
) j# h1 K, ~' X7 h. b# w* x 卷之十七 产科二十一论评
: l3 E {, i" F& p; k6 B1 K% r: }8 j4 O( O& L. K
沉香桃胶散$ @" o0 o9 E( _- y
+ S. c1 A4 S4 P4 x: H0 l( W" e
治产后利下赤白,里急后重, 刺疼痛等证。3 N) C8 S9 ^7 S; @5 I# _
- c. i) k8 S6 e3 u! b 桃胶(瓦上焙干) 沉香 蒲黄(纸鬲炒,各等分)上为末。每服二钱,陈米饮调下,食前服。
7 q/ x4 v% R2 q2 ~, x% j: \
% B! v! ~0 T, L7 k) J 卷之十七 产科二十一论评" q' G9 ^. f! x) p* {
, g. z9 m* n Y T$ ]9 Q+ z1 i 白头翁汤" z6 c8 r/ R/ A0 m- E9 E2 y
8 Z9 B# ^! I+ R+ |% W5 f
治产后下利虚极。
& y/ `+ h$ |* y, z8 h% p9 w% T( Y: @) [6 Z
白头翁 甘草(炙) 阿胶(各二两) 黄连 柏皮(去粗皮) 秦皮(去粗皮,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。
1 D, ?* _$ y$ s- F# B0 ^
E t9 t6 [: L8 E& q+ y. \9 b: f1 o 第十一论曰:产后遍身疼痛者何?答曰:产后百节开张,血脉流走,遇气弱,则经络分肉之间,血多流滞,累月不散,则骨节不利,筋脉急引,故腰背不得转侧,手脚不能动摇,身热头痛也。若医以为伤寒治之,则汗出而筋脉动摇,手足厥冷,变生他病,但服趁痛散以默除之。
$ n6 W9 a l# M7 U$ \& v% w% \3 D+ i7 y1 f' I- J1 i' D% i
卷之十七 产科二十一论评+ S. p% `. i# C$ q9 }
9 N8 x5 s$ _& M% ~/ u( ` 趁痛散8 h% o/ J/ \1 D) M( l v( R1 W7 ^
$ w! u$ }7 e F! B0 q7 s) u; Y 牛膝(酒浸) 甘草(炙) 薤白(各一分) 当归 桂心 白术 黄 (各半两) 独活(半两) 生姜(半两)1 }% W' \9 U6 b; k4 k* H
3 L3 R6 K, b: f& \ 上锉散。每服半两,水五盏,煎至二盏,去滓,食前分二次热服。7 j$ \0 T4 C) P1 [# V# L7 J
4 W$ j! @& I" u5 a- F
评曰:趁痛散不特治产后气弱血滞,兼能治太阳经感风头疼,腰背痛,自汗发热。若其感寒伤食,忧恐惊怒,皆致身疼,发热头痛,况有蓐劳诸证尤甚,趁痛散皆不能疗,不若五积散入醋煎用却不妨。$ A. @5 T' \5 d% @/ M' Z) V3 g% H
1 T7 K, i. A3 s7 B6 r% M
五积散* M- T$ k {; }
/ J. J/ D8 f1 V4 \
方见伤寒太阴经。& M7 v! Z0 b t+ z% ^$ ~
# v: v3 P) i3 u$ q 第十二论曰:产后大便秘涩者何?答曰:产卧水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,是以大便秘涩不通也。若过五六日,腹中闷胀者,此有燥粪在脏腑,以其干涩未能出耳,宜服麻仁丸以津润之。若误以为有热而投以寒药,则阳消阴长,变动百出,性命危矣。; z- ]8 h# `. ~
3 x; E( m5 u( T3 X* ^9 W
卷之十七 产科二十一论评
* B8 H3 r/ l* M% b5 y6 I9 `4 p8 i5 E# L/ i8 @
麻仁丸
0 Z& T/ c. G/ _1 }) w! G& ^7 e# v. T% k0 E8 f: W3 w' T( q# h
麻仁(研) 枳壳(麸炒) 人参 大黄(各等分)' _; a/ Y/ D* _$ f$ W- q
, Y# g1 [1 W* Y9 r0 @4 y
上为末,蜜丸,如梧子大。空心温酒下二十丸;未通又加丸数。$ P$ i; U3 ^0 @, R* W, P" ]" c% K
6 }! ]" U( {2 I( E0 t, M4 @9 ?4 D
评曰:产后不得利,利者百无一生。去血过多,脏燥,大便秘涩,涩则固当滑之,大黄似难轻用,唯葱涎调腊茶为丸,复以葱茶下之必通。
- B' k9 }1 D4 f& q' S& y6 g2 G& O, K9 d, I4 n0 S+ _& T7 T2 S
卷之十七 产科二十一论评
3 k3 E: F+ G8 I3 Z$ b9 ^
- [) @+ [% _" I4 l 阿胶枳壳丸
- _( i' _9 s! g& N4 L1 w- n8 M& v. P3 E5 d$ K a# D
治产后虚羸,大便秘涩。
; F6 {3 z U, E$ \! E: m/ ~* n1 N, O* Z8 Q- P
阿胶 枳壳(麸炒去瓤,等分)上为末,蜜丸,如梧子大,别研滑石为衣。温水下二十丸;半日来未通又服。% {* D5 Q) {7 n7 T* [
: c: ^8 c7 Z" w) B 第十三论曰:产后血崩者何?答曰:产卧伤耗经脉,未得平复,而劳役损动,致血暴崩,淋沥不止;或因咸酸不节,伤蠹荣卫,气衰血弱,亦变崩中。若小腹满痛,肝经已坏,为难治,急服固经丸以止之。/ |3 M- O8 g- \# r
( r& }9 y+ v( {* T$ K1 r 卷之十七 产科二十一论评3 w8 Y, A, F; S1 p( S
: V- i4 @9 V) B* Z 固经丸$ r6 g: t9 k3 q+ z7 X% z/ k; S
1 ~9 f3 K; f& j; s 艾叶 赤石脂( ) 补骨脂(炒) 木贼(各半两) 附子(一个,炮去皮脐)上为末,陈米饮和丸,梧子大。食前温酒、米汤下二十丸。- y: J& H; m# d" a z
7 k; \1 B( M; n
评曰:血崩不是轻病,况产后有此,是谓重伤,恐不止咸酸不节而能致之。多因忧惊恚怒,脏气不平;或产后服断血药早,致恶血不消,郁满作坚,亦成崩中,固经丸似难责效,不若大料煮芎 当归加芍药汤,候定,续次随证合诸药治之为得。6 n: b1 V, B! ^& Z: \' J
+ }9 S3 l: R6 q& p9 p, e
芎 当归加芍药汤方
2 Y, i. t5 K# C5 p" Y, Z
Z0 b, b, z8 K, m; p% W 方见眩晕门,加芍药等分第十四论曰:产后腹胀闷、呕吐不定者何?答曰:败血散于脾胃,脾受之,不能运化精微而成腹胀;胃受之,则不得受纳水谷而生吐逆。医者不识,若以寻常治胀止吐药疗之,病与药不相干,转更伤动正气,疾愈难治,但服抵圣汤。
/ I0 | g" l8 W' u+ c8 D" m( `0 ?' V5 C9 X% i2 p
卷之十七 产科二十一论评
4 f* @* z( G: {7 `
5 `, e; L# N Q1 r 抵圣汤
! Z2 H1 t8 @6 j" L
% P& d3 k/ d# N& h0 C 赤芍药 半夏(汤洗七次) 泽兰叶 人参 陈皮(各二钱) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每作一剂,用水二碗,生姜半两,煎至二盏,去滓,分三次热服。' @4 P* \; j' b
$ b( T. N: `0 y# T* q; @3 U 第十五论曰:产后口鼻黑气起及鼻衄者何?答曰:阳明者经脉之海,起于鼻,交中,还出挟口,交人中,左之右,右之左。产后气消血散,荣卫不理,散乱入于诸经,却还不得,故令口鼻黑起及变鼻衄。此缘产后虚热变生此证,其疾不可治,名胃绝肺败。此证不可治,不出方。$ n% c$ P2 a2 o
! D, @0 d, P& J$ d 第十六论曰:产后喉中气急喘者何?答曰:荣者血也,卫者气也,荣行脉中,卫行脉外,相随上下,谓之荣卫。因产所下过多,荣血暴竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘也,此名孤阳绝阴,为难治。若恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,但服夺命丹,血去喘息自定。% k5 l; o' E5 X* T3 J& s9 W
! a; J, O6 ^, o; m j7 Z
夺命丹! h7 M7 r2 l' t$ ^. ~& |
1 U9 Y* N& z. A# d- g" Y* k; ~ 方见第二论评曰:产后喘急固可畏,若是败血上熏于肺,犹可责效夺命丹。若感风寒,或因忧怒,饮食咸冷等,夺命丹末可均济,况孤阳绝阴乎?若荣血暴绝,宜大料煮芎 汤亦自可救;伤风寒,宜旋复花汤;性理郁发,宜大调经散,用桑白皮杏仁煎汤调下;伤食,宜见 丸、五积散。2 _: J1 d$ K: Q, f) s9 M
7 R4 l4 M5 d* `0 S1 |' w
芎 汤
6 O7 ~. y9 ]8 g5 U) o2 b, N) P6 F t6 H0 x- b6 L! `4 _
方见眩晕门3 G" f% g+ g# J/ s4 j% T7 M
K6 W- G3 H5 B+ M& M0 j( ] 卷之十七 产科二十一论评& A; _+ u0 H9 h( f
: G8 v ~- B) K/ A- }
旋复花汤7 Q* ~. a1 M* K6 i! G* L
7 u0 z+ D4 S5 H4 d8 \ 治产后伤风,感寒暑湿,咳嗽喘满,痰涎壅塞,坐卧不宁。
8 D3 ?4 g$ A) Q8 d7 u
- [, D3 n. B3 |3 s! {/ D7 w* Q9 j9 P 旋复花 赤芍药 半夏曲 前胡 荆芥穗 五味子 甘草(炙) 茯苓 麻黄(去节汤) 杏仁(各等分)
- m+ Y+ M' \' V/ I
: T6 w2 ^9 w2 ]" ~1 F/ U) Z; K3 m 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
7 ?. P# O: D" A( ?) V2 J' N1 x U5 }( W- q" S5 o6 J* {& `/ k9 d1 N6 \( X
大调经散) K: {# P5 u o8 N# p: @
2 Y0 T D9 @, Q! g1 g2 b
方见第七论 d/ A6 L" O3 B* p! l3 O+ V
* Z d! o! r1 }, @
五积散) p! U! a6 ~; V- ~4 N
! L) `4 G8 H7 b6 k6 G5 s4 H* l0 { 方见伤寒太阴经,入醋煎
; X9 `3 t, U7 Y& t, p- N5 Q9 y; K# A* \- M
见 丸) ^$ f) q. m3 z5 V) B1 P; U
! n; B3 a& V. Y& a2 k: ?% l 方见第五论第十七论曰:产后中风者何?答曰:产后五七日内,强力下床;或一月之内,伤于房室;或怀忧发怒,扰荡冲和;或因着艾伤艾,伤动脏腑,得病之初,眼涩口噤,肌内搐。渐至腰脊筋急强直者不可治,此乃人作,非偶尔中风所得也。
% m% s. [$ G C/ t7 t! `; _4 t% j E
评曰,问产后中风,风是外邪,血虚则或有中之者,直答以人作,不可治,问答不相领解,如何开示后人,立论之难有如此者。若是中风,当以脉辨,看在何脏,根据经调之,强力下床,月内房室,忧怒着灸,非中风类,蓐劳、性气、火邪,治各有法,非产后病。不暇繁引,学人识之。
' d& Y# M. N! L: ^8 N' ^) }' Y# O2 q. V; S4 k7 r, f
第十八论曰:产后心痛者何?答曰:心者血之主。人有伏宿寒,因产大虚,寒搏于血,血凝不得消散,其气遂上冲,击于心之络脉,故心痛。但以大岩蜜汤治之,寒去则血脉温而经络通,心痛自止,若误以为所伤治之,则虚极,寒益甚矣。心络寒甚,传心之正经,则变为真心痛,朝发夕死,夕发朝死,药不可轻用如此。
: V. K# t2 R( z9 J2 O2 q9 \0 i! t# ~0 C5 l
) e+ q! m# t' l T" ^1 q7 B 卷之十七 产科二十一论评' g0 ]" e3 B: a# H& x
+ I$ j2 A4 m( @+ L
大岩蜜汤- D5 X6 S$ l8 L4 `) f5 K" a
7 H R- e/ W( L0 e! [ 干熟地黄 当归 独活 吴茱萸(汤) 干姜(炮) 芍药 桂心 甘草(炙) 小草(各一两)
4 l! a+ p: {/ V- k2 R; Z/ u c7 R) \ [% C* \4 n: m, k
细辛(半两)1 z9 K/ T$ E* L7 x) ?+ i
5 m* j. S+ ?6 ?' e: ^9 h 上锉散。每服半两,用水三大盏,煎至一盏,去滓,微热服。1 f, E: Q6 l! |) U
5 Y. s; l. ~+ \ 评曰:产后心痛,虽非产蓐常病,庸或有之,九痛未必便是血痛,设是,岩蜜汤岂可用熟地黄?熟地黄泥血,安能去痛?此方本出《千金》,用生干地黄耳。茱萸一升合准五两,干姜三两,细辛治陈寒在下焦,方本一两,却减作半两,制奇制耦,量病浅深,自有品数,不可妄意加减。然以岩蜜汤治血痛,不若失笑散用之有效。
3 M0 u7 {. ~4 S) P" D6 H# ^/ p7 D2 S1 R0 D+ o
卷之十七 产科二十一论评( c8 f% x* f* q0 A
% Y- N" I: h( Y
失笑散& k* J, g6 @8 \" ]* N& Q( U
; g m* c3 H8 E: ?# } 治心腹痛欲死,百药不效,服此顿愈。' p* y% K) [/ D2 S
p( _/ G( Y0 H) p2 D7 M7 Z 五灵脂 蒲黄(微炒,各等分)上末。先用酽醋调二钱,熬成膏,入水一盏,煎七分,食前热服。
$ [2 @* U3 T5 E/ A6 K
# q5 _4 s+ ?4 V8 S# p9 m 第十九论曰:产后热闷气上,转为香港脚若何?答曰:产卧血虚生热,复因春夏取凉过多,地之蒸湿,因足履之,所以着而为香港脚,其状热闷掣 ,惊悸心烦,呕吐气上,皆其候也,可服小续命汤两三剂必愈。若医者误以逐败血药攻之,则血去而疾益增剧。
; E- A8 G( \6 q- h! F
$ v2 f, ~4 X( b, t 小续命汤
9 [ t' R: {7 m) n3 h& o; F# {3 q/ y0 W
方见中风门评曰:香港脚固是常病,未闻产后能转为者。往往读《千金》见有产妇多此疾之语,便出是证,文辞害意,可慨见矣。设是热闷气上,如何令服续命汤?此药本主少阳经中风,非均治诸经香港脚,要须根据香港脚方论阴阳经络调之。此涉专门,未易轻论,既非产后要病,更不繁引。- p6 L' C' b' s0 p5 R
. ~! u" Q p# [3 o. p J0 ]2 n% [ 第二十论曰:产后汗出多而变 者何,答曰,产后血虚,肉理不密,故多汗,因遇风邪搏之,则变 也, 者,口噤不开,背强而直,如发痫状,摇头马鸣,身反折,须臾十发,气息如绝,宜速斡口灌小续命汤,稍缓即汗出如雨,手拭不及者,不可治。2 S# O0 M* ?4 m M- p' i/ [9 l% q+ Y
5 T: R5 [/ ]2 n, a4 j7 ^7 }9 e 小续命汤- b7 ?/ n. v7 l5 _2 i9 e
4 K. ^+ k; R" o4 _& c$ o: P: ]8 I/ X) e
方见中风门评曰:产后汗出多变 ,亦令服续命汤,此又难信。既汗多,如何更服麻黄、官桂、防己、黄芩辈,不若大豆紫汤为佳,《太医局方》大圣散亦良药也。
w9 b% u# Z! j f1 v% S2 T" m+ i" C- s0 w: ]/ ~% y3 \2 _$ o3 A
大豆紫汤' u% g6 F4 I1 N+ z8 g9 v4 F; ~
5 _2 x3 {, ]4 B' v* U- Y/ R 方见眩晕门第二十一论曰:产后所下过多,虚极生风若何?答曰:妇人以荣血为主,因产血下太多,气无所主,唇青肉冷,汗出,目暝神昏,命在须臾,此但虚极生风也,如此则急服济危上丹。若以风药治之则误矣。6 M: n& _- F: h, v6 Q- }+ h- h
) z% m/ T$ H1 N 卷之十七 产科二十一论评7 ~! N' C4 J) _; N; f6 Z
, Z5 v' y5 j- F V' `6 D: p/ [ 济危上丹6 e. m5 `1 O7 c- H0 H; J2 p
8 d; {7 Y, x, O/ D0 s 乳香 太阴玄精 五灵脂 硫黄 陈皮 桑上寄生 阿胶(炙) 卷柏(生,各等分)上将前四味同研匀,石器内微火炒,勿令焦了,又研极细,复入余药为末,用生地黄汁和丸,梧子大。温洒或当归酒下二十丸,食前服。( ]! f) f2 L q/ N
1 ]9 J7 Z' B3 S5 L: j3 c
评曰:所下过多伤损,虚竭少气,唇青肉冷,汗出神昏,此皆虚脱证,何以谓之生风?风是外淫,必因感冒中伤经络,然后发动,脏腑岂能自生风也?虚之说,盖因《脉经》云:浮为风为虚。此乃两病合说,在人迎则为风,在气口则为虚。后学无识,便谓风虚是一病,谬滥之甚,学人当知。
. W( V& B1 Q, l7 p9 |2 W
. E+ _% N H: ] 《保庆集》二十一论,人用既多,因评其说,仍将得效方附行。外有产科诸证,并序于后。6 H8 _; `7 A5 {; J7 B3 y" U1 ~7 Z
1 v5 B' z* N9 L8 `9 v0 {) w
卷之十八
9 s+ H; ]- R, s2 u9 t) T/ A$ f7 Q* U
! \3 N% g1 r/ g 蓐劳证治1 J( \0 t% _1 x/ E5 \5 s
0 b% _6 D( n% ~: c/ j: i+ P4 A
妇人因产理不顺,疲极筋力,忧劳心虑,致虚羸喘乏,寒热如疟,头痛自汗,肢体倦怠,咳嗽痰逆,腹中绞刺,名曰蓐劳。
9 e2 |8 i& a6 |! e( V( u8 R7 P! Q% ~3 e6 V% y' g
卷之十八 蓐劳证治
) Q/ T4 _) K+ _5 f" M3 F
- H. k. v8 W& }, N# m 石子汤) r: c6 `. H* y6 u
4 M1 g5 @2 O! I8 I 治蓐劳。2 A* r6 }' r2 C6 P) n. i# N; l0 M
' { @% y! T5 A0 ]! e 猪肾(一对,去脂膜,四破;无则以羊肾代之) 香豉 葱白 粳米 当归 芍药(各二两)9 e8 y- w6 B4 B9 j) d
" H, f6 l! s( C$ M" X( U1 z 上为锉散,分两剂。每一剂用水三升,煮取一小碗,去滓,分三服,任意服。2 l0 D" @) P$ {5 C {% i* n
) s" _( b6 d5 @; F
卷之十八
$ C; G3 z" p0 f2 W5 x. L: R H0 Q0 i( [) ]( D# r' }, j$ @% y
阴脱证治6 m' g+ `2 z' e* G
. T' x% T; Q; a
妇人趣产,劳力努咽太过,致阴下脱,若脱肛状,及阴下挺出,逼迫肿痛,举重房劳,皆能发作,清水续续,小便淋露。: j0 x ?5 E3 A8 U- g; N. w
, n, Y0 i: P e5 k! w5 {3 T; ~( m 卷之十八 阴脱证治% _; Z- q* `& M: D
C) Y4 {4 W! }3 i- W3 }& i 硫黄散
- ^; Q' y1 f% p5 h* h
7 k* q9 R/ T; {& k0 `' |9 G# \ 治产后劳,阴脱。
- N% e8 s) I2 U" n
% q2 T" \. _/ ?7 E" Y" D& L 硫黄 乌贼鱼骨(各半两) 五味子(一分)) d4 _7 S; z; u
% s) Q/ a8 f3 C+ t 上为末。糁患处。
2 U$ A; z; u! t) e: Z4 q0 Y; c' b. e6 g7 k" _
卷之十八 阴脱证治5 `5 _- H/ Z Z
' f5 {- X0 W8 {& {
当归散
8 S- N8 [( g, c$ m" l8 p+ t+ R! b$ e1 U1 [- g5 m( R9 Q+ M
治阴下脱。: f4 V4 O) }3 I0 ?6 J& B
$ P7 |3 X4 Z& P2 ? 当归 黄芩(各二两) 芍药(一两一分) 皮(烧存性,半两) 牡蛎( ,二两半)上为末。每服二钱,温酒、米汤任意调下。忌登高举重。4 t; c) x' J) X" ]. J* m* d
) R+ P$ x6 b8 M: ]9 r0 `
卷之十八 阴脱证治
; {0 D/ B/ B% t/ w- i K
) }$ H+ {( }& H+ I7 C! F V! V 熨法7 V. N- V7 \ ^2 u- F3 N
- n! f; c8 }9 C/ b, a) e R 单炒蛇床子,乘热布裹熨患处。亦治产后阴痛。- X- F& t! \: m$ K: c& m
% c [9 v* G$ z. K7 l
卷之十八 阴脱证治
5 ?2 H. l1 V7 U4 y
P0 S: k; @ c 桃仁膏$ p7 ^& G$ k. k& ? Q. _7 t$ @% `7 Q
7 U: x& Z0 S( g! I' [' g
治产后阴肿妨闷。- H' K$ I1 u6 U" |( t/ I
* i: _, ^. j) z+ m8 y: i 桃仁(去皮尖) 枯矾 五倍子(各等分)
$ t0 r9 i3 x9 G$ D8 t4 R5 }5 L* ]( m
上以下二味为末,研桃仁膏拌匀敷之。, B5 r p- t1 q
: x( N: }2 c* b$ h
卷之十八 阴脱证治
, e& n, E: z0 N0 _* M; b: f q) d' w3 B. c
硫黄汤
+ F! Q [: `+ Z' G- j" ?4 g* @
4 M8 O$ i r0 D 治产劳,玉门开而不闭。7 a* e: N! \1 a5 v2 X
6 m3 @. ^. ^$ ~( R$ n2 {) m 硫黄(四两) 吴茱萸 菟丝子 蛇床子(各一两半)
9 A6 T3 W. y$ h: H3 W
5 S/ [1 {" A7 P& S 上为锉散。每服四钱,水一碗,煎数沸,滤滓,洗玉门,日再洗。2 F5 d3 ?& p. d9 x
J. }0 n! n4 h; H! }; i: Q- W# ` 卷之十八% ?# {7 C& v% o7 b% t2 t
" e. t# V. Z1 L: Z1 ~
下乳治法: k) k" n( t. M0 U
& E( W% s. `; i! L5 o 产妇有三种乳脉不行:有气血盛而壅闭不行者,有血少气弱涩而不行者。虚当补之,盛当疏之。盛者,当用通草、漏芦、土瓜根辈;虚者,当用成炼钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之属,概可见矣。
5 ~0 _+ D8 a8 u. ^+ j2 [/ P0 f5 h9 ]( r* g
卷之十八 下乳治法& Z/ c! n1 r1 P" V+ {4 m2 w( D
8 S, e9 y5 a( O$ ?6 x1 `& s 漏芦散 e, w' ~( H0 n, s+ R `
2 p6 Y6 ^& S( S/ t, l$ E* W. e
治乳妇气脉壅塞,乳汁不行;及经络凝滞,乳内胀痛,留蓄邪毒,或作痈肿。4 c3 G5 U% L- }1 c1 {8 h) m
6 q2 h [/ |& \! l- ]
此药服之,自然内消,乳汁通行。( s" {& D. a6 f: ?
8 b9 i. |: f% y4 V4 `& ]- _1 ?" U
漏芦(二两半) 蛇蜕(炙,十条) 栝蒌(十枚,急火烧存性)上为末。每服二钱,温酒调下,不以时,仍吃热羹汤助之。
" u+ @4 S. c; T! P2 H
b. L0 Q& w, t 卷之十八 下乳治法- `9 H+ ]$ L0 I _) @( N7 y+ L6 N
8 P( u9 k8 m5 D% a3 s% u# J: Y
成炼钟乳散0 j( M, N3 D+ I
- X$ k" i+ C1 d$ k* Z! H& u. ~
治乳妇气少血衰,脉涩不行,乳汁绝少。
0 k" H c& l3 ]2 a; _0 V1 n* X$ b6 }6 s4 y: v
成炼钟乳粉上研细。每抄二钱,浓煎漏芦汤调下。* m1 j0 L, F/ @ n) o$ B
8 n4 g3 H3 g1 i 卷之十八 下乳治法
1 O9 S. P' f& N1 y1 K% @6 p+ o" v
母猪蹄汤7 n: _3 S7 o% ], }- H8 f
9 f' {( h+ ~/ O9 r, ~5 k
治如前。
, A2 V( U3 Y* i1 A: S6 z7 R
( U3 Q- f0 x: Z 母猪蹄(一只,治如食法) 通草(四两)
$ L) |: ?7 v" Q4 h$ ^/ \0 }4 d9 o* ]! ] e
上以水一斗浸,煮熟,得四五升,取汁饮;不下更作。
. f; m, g0 n9 }9 u5 K% Y( c3 G1 s% P& D
卷之十八 下乳治法' N; Z. G& y& D( y+ j3 k3 E# t
8 E4 r. O z/ l' ^! t
青桑膏
1 ?# R8 _/ G. Z) X8 E6 M6 u" P
; p0 E$ N; f9 Y9 t. B3 P* g 治乳硬作痛。
2 `5 h: `- n# K
( }$ @4 N' ^! d" I3 D5 h2 ?3 } G+ I1 e 嫩桑叶(上采研细)1 ] R, F2 G) z1 c2 {6 v& _
* @; m9 a* _5 ~: |& f" D
上米饮调,摊纸花,贴病处。《千金》云:凡患乳痈,四十以下可治。五十以上不可治,治之则死;不治,自得终其天年。6 n: N) \# a' S$ D: w* C
% w1 A2 e& H4 S% @5 `! y 卷之十八1 n) X9 s9 l' o( D. B0 `* f
5 d. y# F0 |. g2 U6 i 恶露证治0 F m: R5 U m4 T2 D0 h! t
9 i" M$ X6 p% A+ \: B/ \ 产后儿枕不散,乃血瘕坚聚,按之攫手,日晡增剧,疼痛淋露不快,上攻心胸,困顿野狼狈,宜服黑龙丹、当归汤、夺命丹治之。9 }& l& p" \& Q( v, `4 h0 K
/ A8 z! R+ T; u) ]; U5 O 卷之十八 恶露证治' Y! n$ L) @, I2 a$ A5 r
$ ^! b! w2 n$ ?# u6 ]! Z' O6 p7 s) }
黑龙丹
. p4 t0 Z9 d# u, I, o" y; T
/ F1 Y/ G6 k4 N, N( D3 E 治产后一切血疾垂死者。但灌药无有不效者,神验不可言。
% P6 _( w" h/ D9 Q! o* C- n: ^0 ^& w, K
5 [: @# {9 r' i( x' y5 j5 q. [ 当归 五灵脂 川芎 高良姜 干地黄(生者,各一两)并细锉。入一椽头沙合内,赤石脂泥缝纸筋,盐泥固济,封合,炭火十斤 通红,去火候冷,开取合子,看成黑糟,乃取出细研,入后药:百草霜(别研,五两) 硫黄 乳香(各钱半) 花乳石 琥珀(各一钱)上为细末,米醋煮糊丸,如弹子大。每服一丸,炭火烧通红,生姜自然汁与无灰酒各一合,小便半盏,研开顿服立效。
7 C! D% G. A' E4 F/ k m) ]- K7 H* f% S4 h V
卷之十八 恶露证治
0 N: w9 H0 b+ M$ t' f c9 Z+ a0 {* M6 n# y2 |
当归汤
2 Q4 q% s- p) E. \9 H2 _+ e
- e7 q9 y2 l. x! }+ Z5 }# G% s2 a1 t6 i 治产后败血不散,儿枕硬痛,或发或止;及新产乘虚,风寒内搏,恶露不快,脐腹坚胀。/ m% O$ o: Z& I. U2 \$ N, z8 ?
1 S% a/ j4 W6 N
当归(微炒) 鬼箭(取羽用) 红蓝花(各一两)
4 h" h+ Y: U9 k9 x; M; ]
) k" d" h# Z+ e" ?& K 上为锉散。每服三钱,酒一大盏,煎七分,去滓,食前温服。
+ t" B7 W2 p; m# N1 |4 }+ ?
. |. r# y, }. E" y- P/ \ 夺命丹
2 b. Q, n/ E% x( p* r3 ]0 S* J& s# x; L. L3 |: g- _- S5 t M
方见前第二论2 A% q1 v8 b, m) C6 R. i6 O; v
* d. v' U6 M9 |9 ~2 f! Y
卷之十八1 f; H) @# x2 N4 d" w2 Z# s
# n3 M: x" u$ M7 f/ W) C' Y
虚烦证治
8 I/ `' A7 w, p. W8 P) F! e4 O5 g8 q' e5 i; j" Y9 Q3 e( @8 c
产蓐最难调理,所以忌问男女,及不许见秽恶者,皆古人预防其妄念也。每见妇人以得男则喜,得女则忧,忧喜太早,致心虚烦闷,多自此始。盖去血过多,血虚则阴虚,阴虚生内热,内热曰烦,其证心胸烦满,吸吸短气,头痛闷乱,骨节疼痛,晡时辄甚,与大病后虚烦相类。
8 F! X4 W6 B% G' h+ x3 S, t" |/ w/ H# b, B, f' b
卷之十八 虚烦证治
6 M" `- _9 i0 A1 o0 s1 t
4 K5 w8 S! W7 ]* [ 人参当归汤9 G2 I( |+ n6 R6 O
0 L) N8 F8 e0 l; |2 c
治产后烦闷不安。
# t; \4 y/ E+ q/ t, t$ x6 `# y. U4 W# H
人参 当归 麦门冬(去心) 干地黄 桂心(各一两) 芍药(二两)
: b% X# b5 k* {8 {4 F- b: s( _- ~
# |3 l) G0 l9 }1 r 上为锉散。每服四大钱,水二盏,先将粳米一合,淡竹叶十片,煎至一盏,去米、叶,入药并枣三枚,煎七分,去滓,食前服。地黄宜用生干者,虚甚则用熟。
# w( D) Z4 U6 w, M8 A! G, `1 j' k+ N$ g b5 L
卷之十八 虚烦证治
5 K5 i5 m. o6 n; C3 c
' x1 ~2 s* q4 f/ h 蒲黄散0 q# {5 O% C# v( w7 z
i! A5 y% ?, Z3 ~ 治产后虚烦必效。6 N L4 K6 ~: C6 t7 m6 d. ~3 s
' B9 m0 p/ u& o) D/ O, _ 蒲黄(不以多少,纸上炒)上一味,每服一钱匕,东流水调下,不以时候。: b( k4 Q) i" X7 i3 f( v
& e% f7 u, j7 e
卷之十八* r9 V' n/ V* F' @" P9 q
6 o' A7 I; S) o" ?( j 虚渴证治$ g* N4 C4 v* c
) Z- h) F! @+ `& Z 产后去血过多,津液不回,肾气虚弱,多使人烦渴,引饮无度,虽非三消,其证颇同。" w2 \2 e# I, w: z- z5 F: C
- w% Y! M: P4 |& c; ^* J* F
治之当养血通气、回津补肾方效。
3 \+ V7 p2 }4 G/ b q* C3 ?8 l8 B8 {9 U5 B, x! O$ O
卷之十八 虚渴证治 S- V! p4 u/ w, [4 o. I8 I2 |3 |
% d9 x, H, S" H# z) I, R$ @. J# A; y8 I 熟地黄汤
0 w0 Z3 j& ~2 b) Y+ q: t/ _: y1 D# a
治产后虚渴不止,少气脚弱,眼昏头眩,饮食无味。1 D3 h. b4 f0 `) W
5 K+ A8 b+ \/ D$ U
熟干地黄(一两) 人参(三两) 麦门冬(二两) 栝蒌根(四两) 甘草(半两)
6 B! o" a( b# e* G% B4 c
- M. g' N8 f" U3 y* b$ {5 L 上为锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,生姜三片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。& \) j! E, r' G/ h1 Q J9 J W
3 W3 |+ i7 S, w! R- Q! } 六气经纬丸
! F/ E* E# w0 N7 n( t+ T* J
2 a" U4 S8 l X) y! D. s 治同前。(方见前妊娠腹痛下利门当归芍药散)
3 R* x8 a a0 k( f! Q# H& V9 Q( z9 i+ u0 x! w/ I0 `$ I! m
卷之十八6 v( g3 k* [" t
; K* ^8 @# r: D/ P# t8 {2 i( K 淋闭证治$ d3 Q- P7 \+ V
0 d4 O: @2 O- n6 O* ?$ a 诸治产前后淋闭,其法不同。产前当安胎,产后当去血,如其冷、热、膏、石、气淋等,为治则一,但量其虚实而用之。瞿麦、蒲黄,最为产后要药,唯当寻其所因,则不失机要矣。2 ]/ f7 f% } M# X
/ K$ U. n& j' X8 P; e 卷之十八 淋闭证治
3 E6 u( f+ h9 Y: @' t0 L
: C+ S/ \# Y5 g+ E, a7 U! } 茅根散
4 G2 V' e) U( `. Z: J. R
# A. G3 E5 Y- o. ?" J 治产后诸淋,无问冷、热、膏、石、结气,悉主之。& P; c- ?- g/ q6 s' O- W
3 S" v7 ^( X7 I4 A- z9 i
白茅根(八两,生) 瞿麦穗 白茯苓(各四两) 蒲黄 桃胶 滑石 甘草(炙,各一两) 子贝(十个,烧) 葵子 人参(各二两) 石首鱼脑骨(二十个,烧)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯二十茎,煎七分,去滓温服;亦可为末,煎木通汤调下二钱。如气壅闭,木通、橘皮煎汤调下。
% U8 y! E8 c! S5 S0 j! H+ i& C( V, d
卷之十八 产后杂病治法
& x0 Z1 x* t5 w# x; M7 j: p( \3 D% U* H7 F+ W3 u
当归养血丸
" g- V: A6 `) g4 M h; N% ?; l" B a+ H( e7 M* B* L; w9 m
治产后恶血不散,发渴疼痛;及恶露不快,脐腹坚胀;兼室女经候不匀,赤白带下,心腹腰脚疼痛。
) {7 Q# O6 N. P0 S4 {
3 i2 ?4 O8 B; i9 |" G 当归 赤芍药 牡丹皮 延胡索(各二两,炒) 桂心(一两), h' P. j+ j3 d% \# i3 e {. V/ I
) r# q6 |$ x ~2 v: _6 A 上为末,蜜丸,如梧子大。温酒、米饮下三五丸,食前温服;痛甚,细嚼咽下。
# t1 ~2 M _# a, _% s# b
. z4 _ ?) e& c$ i 卷之十八 产后杂病治法; J1 w" i: y; G2 U- z p6 _
7 [* B! ~9 l2 A 四神散( L& g) W; y" z- [
# q9 C% d+ y. Q( ]3 v4 c s 治产后留血不消,积聚作块,急切疼痛,犹如遁尸;及心腹绞痛,下利。, ?; r. h$ h# t J5 m: n
& ]0 ]; z" {( u 当归 芍药 川芎 干姜(炮,各等分)上为末。每服方寸匕,温酒调下。* |: w6 m" b. ?
% M: n: | n2 Y5 I4 ?& J% I% _ 卷之十八 产后杂病治法5 T0 H, G- ^ w+ |: W E" K
, K( R J$ y3 z9 ~$ x 丁香散
' R9 A% j) k* O8 s: m1 j% X
7 v( J$ s4 ^6 d 治产后咳逆。0 [0 l% f8 s, Q* f; Y( s
! ?1 I# V) Y+ K% G# O 石莲肉(十个,去心炒) 丁香(十枚)( n, u* R n' V9 p" k3 r
0 m. {- t& E7 |4 @/ l
上为末。水半盏,煎数沸服。* k2 p5 E F, g7 `
. k q9 ]+ }: m, c( i: s7 w 卷之十八 产后杂病治法
+ D2 f- S' k! t7 Q+ X
6 m' R+ R @8 S, s 当归黄汤
9 v6 j3 N) G" l: U1 J4 f- V7 P& V* X* F& |! G1 U( `
治产后腰脚疼痛,不可转侧,壮热自汗,身体强,气短。
5 r2 v- A: o! x% r; _+ R8 \! r+ `/ A
# D$ Z+ k. n. {' A0 q 黄 (二两) 当归(三两) 芍药(二两)
3 Q5 I+ R% |) ^% m
( b$ q; [$ q: y) B& V 上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前温服。0 O. y& w/ K# {+ G- V2 I+ V
# d- [* I0 i1 E5 v: u) T& r; \+ V
卷之十八 产后杂病治法8 {" G+ ?4 G7 @, i9 I& t* A
* d! @$ `* S, i6 e8 N+ b" R 竹叶汤( |, M( T7 N9 E5 g$ B9 d, P
- j0 M3 Q) d3 ]" j; @7 X
治产后伤风,发热,面正赤,喘而头痛。
1 `% r$ U- C n; l) S, c2 u/ l p9 ~% {2 m* s
干葛(三分) 防风 桔梗 桂心 人参 甘草(炙,各一分) 附子(炮去皮脐,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,竹叶十片,煎七分,去滓,空腹服。呕者,加半夏。8 W5 t2 E E# b5 d% M" [
% F* b, F4 u2 B1 p- U( W* Y/ H 卷之十八 产后杂病治法
4 d( v/ O7 M7 X2 g$ |* I6 N# P- d
神授散4 S7 F$ C/ \0 Y5 J2 j
, w; p$ ]: q2 M$ W$ z
治妇人产后一切疾病,不问大小,以至危笃不能者。
6 I# O+ t) ^5 O! s; O8 b# j5 J0 q4 E1 E% X6 ?) d5 K
牡丹皮 白芍药 桂心 陈皮 青皮(各半两) 当归 百合(水浸) 川芎 甘草(炙) 干姜(炮,各一两) 人参 神曲 麦 (炒,各三钱) 红花(一钱半)) m$ m9 G; K' a
* b9 X# I: \1 |# x# j0 s: T' l) P 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹服。孕妇不得服。
6 a6 t* w9 X1 v4 |# V
* I: D% q) }* k7 K2 D# a# U7 f 卷之十八
/ c$ k2 @ P4 n# ?& N
* s; C$ r4 |4 C, w' A; s k 调补法
& I* C# ?( U2 M
6 f+ t# A$ Y% Q9 R) W" i 产后血气既衰,五脏俱损,唯得将补,不可转利,虽恶血未尽,亦不可便服补药,须俟七日外,脐下块散,方可投之,若痛甚切者,或崩伤泄利,虚羸喘乏,别生他疾,带起宿患,宜寻阅诸方,审详调理,不必拘以日数也,如黑神散却不妨。
! J1 O' {8 R3 {3 W. x% L8 s" n6 Q* G1 ^. S# Z# N" ^, l
卷之十八 调补法
8 `- L, d8 C4 q0 G6 e" P8 S0 ?" f7 n1 z/ W' s
黑神散0 z# C1 c/ D, g
) i9 A1 N; W$ ^* K& x: J/ i; f) B 治产后诸疾。
% O; x ^8 X, O' ~/ ^; P3 e$ o* Z1 m0 V& O$ @
当归 白芍药 甘草(炙) 白姜(炮) 桂心 黑豆(炒去皮) 蒲黄 熟地黄(各等分)
/ u' K1 h# C; [- m6 F* W
: Q# M0 y& Z5 G( ~! |5 @ 上为末。温酒或小便任意调下,空心服。忌如常。一法,去蒲黄,加附子。/ d" Z4 N# d7 x: b
, P7 |" S) _( U# W
卷之十八 调补法' M( ~' E- c# A3 R1 q0 N$ z/ R, h
, S5 u, T% r6 O3 P& b 四顺理中丸
8 J7 G* }6 T4 J5 T, b/ I, o/ j8 G3 K/ ~4 O9 U- ]+ ^5 a
治新产血气俱伤,五脏暴虚,肢体羸乏,少气多汗。才产直至百,每日常服,壮气补虚,调养脏气,蠲除余疾,消谷嗜食。兼治产后脏虚,呕吐不止。$ B( j- H" e; L6 F8 d u8 A6 B& f
+ K# y" j3 S1 A
甘草(炙,二两) 人参 白术 干姜(炮,各一两)上末,炼蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温米饮下,空心食前服。# m7 h8 x5 Q5 m! ]: l; q
; q' z+ A( e3 B 卷之十八 调补法$ M* f9 }+ m! Y% N
; M2 K# G) R) V
当归建中汤' O4 w' P* o3 b0 Z) U5 t( _$ Z
2 z1 P' ?* V- B+ B
治产后劳伤,虚羸不足,腹中 痛,吸吸少气,小腹拘急,痛连腰背,时自汗出,不思饮食。产讫直至盈月,每日三服,令人丁壮强健。& G3 i$ [. A- a
- }: z! G- q3 M) C) @+ Y' K$ ~
当归(四两) 桂心(三两) 白芍药(六两) 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,入饴糖一块,再煎消服。崩伤内衄,加阿胶、地黄煎。
- v+ y! j4 U3 C. D
# J9 K8 i. c, p, b% H4 z' r4 N- B0 J1 { 济阴丹
" ]2 b# O4 a% B' ~9 r$ a8 O4 I) v
治产后百疾。百日内常服,除宿血,养新血。(方见后), A2 q5 d2 A7 [! L+ v, R
8 z* h6 U4 ]# t) l6 | 人参养血丸- l$ H0 V9 l) z7 r6 K7 {
3 E( t2 s; G' z- [+ L 治产后出月,羸瘦不复常。(方见后)% g/ X# }+ g1 _0 H$ {- H; i
! F/ s/ F e1 N4 F2 F3 t
卷之十八 调补法7 W: b$ \5 K" B) S) }: e
! e# T( {2 @! r* o0 P
羊肉汤( A* B! P" V7 j; n7 e' d' i0 K
5 b. K6 |8 U. E$ N* q: E7 E 治产后腹中疼痛,虚劳不足,里急胁痛。并治寒疝。! f' u; b' F* m4 `: v
4 Z# n" X3 ]+ `* S" r
当归(三钱) 生姜(一两一分) 精羊肉(四两) 橘皮(半两)
# d. S l4 Q! o5 A9 s5 T
# f- S; T) S0 b9 c* L8 p9 X ?( ^5 p. ` 上锉散。水三碗,酒少许,煎至一碗,去滓,分二服。或少加葱、盐亦佳。: p5 @+ h7 `% B% ^7 F
; j- M6 R& g( G: ?+ Q8 T0 S6 U" I( X
卷之十八4 n# }# a" B" y
5 N3 v, q/ Q6 o 妇人女子众病论证治法1 Z5 }' O) V7 o" |+ q- x" W3 v
( a" a. N9 c% |' P! h) |9 O 妇人三十六病,未论所述,名品不同,或云七 、八瘕、九痛、十二带下,共三十六。虽有名数,不见证状。又论云:十二 者,是所下之物不同,一如清血,二黑血,三紫汁,四赤肉,五脓痂,六豆汁,七葵羹,八凝血,九清血,公丈泔,十一如月浣,十二经不应期。九痛者,热伤痛,冷涩痛,淋沥痛,小便时痛,经来时痛,胁胀痛,汁出如虫啮痛,胁下分痛,腰胯折痛。七害者,窍孔不利,阴中寒热,小腹急坚,脏内不仁,子门揭,洞泄恶吐。五伤者,两胁支满,心引胁痛,气结不通,邪思泄利,前后痼寒。三痼者,羸瘦不生肌,断绪不乳产,经水闭塞。亦名三十六病,名品虽殊,无非血病。多因经脉失于将理,产蓐不善调护,内作七情,外感六淫,阴阳劳逸,饮食生冷,遂致荣卫不输,新陈干忤,随经败浊,淋露凝滞,为 为瘕,流溢秽恶,痛害伤痼,犯时微若秋毫,作病重如山岳。古人所谓妇人之病,十倍男子,虽言之太过,亦明戒约之切也。& h' n+ s, k- H: v
+ E* w$ ^9 p% v
卷之十八 妇人女子众病论证治法" m% H9 q: y' J2 v+ Q9 M* U& G0 \" @
* K& M; r6 K3 ~) q
白垩丹
^- J6 i* U& \+ U6 `7 g7 u+ a5 U: {: i P
治妇人三十六病,崩中漏下,身瘦,手足热,恶风怯寒,咳逆烦满,拘急短气,心、胁、腰、背、腹、肚与子脏相引痛,溺下五色,心常恐惧,遇恚怒忧劳即发,皆是内伤所致。4 `: m: V' a8 W* U# Q
# w% j' l" Y* z0 [7 }. [% G9 @' y
白垩( ) 白石脂( ) 禹余粮( ,醋淬) 乌贼鱼骨 牡蛎( ) 龙骨( ) 细辛(各一两半) 当归 芍药 黄连 白茯苓 干姜(炮) 桂心 人参 石苇(去毛,一两) 瞿麦穗白芷 附子(炮去皮脐) 白蔹 甘草(炙,各一两) 川椒(炒去汗,半两)上为末,蜜丸,梧子大。空心酒下三十丸至五十丸。& k0 d8 o% j, ~( ~9 ~# D
) K' M! }! G9 R/ q
卷之十八 妇人女子众病论证治法
. I6 j* I1 p L/ p+ f p$ q1 Y9 K: Y; O) ?
济阴丹6 C/ B% r. W$ [ n9 Q6 o/ ?# @
" y3 b3 C3 A6 D# ^0 t" ] l 治妇人久冷无子,及数经堕胎。皆因冲任之脉虚冷,胞内宿挟疾病,经水不时,暴下不止,月内再行,或前或后,或崩中漏下,三十六疾,积聚 瘕,脐下冷痛,小便白浊。以上疾证,皆令孕育不成,以至绝嗣。此药治产后百病。百日内常服,除宿血,生新血,令人有孕,及生子充实。亦治男子亡血诸疾。
0 t0 Q+ [. E: A2 W4 U* ^) p" e9 U- K8 e8 N4 y$ F3 M) [/ F+ G6 k- |
木香(炮) 茯苓 京墨(烧) 桃仁(炒去皮尖,各一两) 秦艽 甘草(炙) 人参 桔梗(炒) 石斛(酒浸) 蚕布(烧) 本(各二两) 当归 桂心 干姜(炮) 细辛 牡丹皮 川芎(各一两半) 川椒(炒) 山药(各三分) 泽兰 熟地黄 香附(各四两) 苍术(八两) 大豆卷(炒,半升) 糯米(炒,一升)上为末,蜜丸,每两作六丸。每一丸嚼细,食前温酒、醋汤任下。( i5 ~" j+ d) B
# s4 x U8 Y, p. h: k" ` 卷之十八 妇人女子众病论证治法- L1 L- z# j. e9 t& _& c- K* k i
+ {& [ @; r. W3 _6 `
乌鸡煎
5 I; e/ `2 }& {+ h
% [5 K1 z) @0 ~2 I 治妇人百病。- S/ l% t, z6 l2 }2 G4 U+ ?! E( k
+ U! t3 k' I9 b3 ~2 A+ l. V
吴茱萸(醋煮) 良姜 白姜(炮) 当归 赤芍药 延胡索(炒) 破故纸(炒) 川椒(炒) 生干地黄 刘寄奴 蓬莪术 橘皮 青皮 川芎(各一两)
! Q# X+ i/ l3 P8 o5 C* D w$ G
7 F6 o* B7 i2 C, i 荷叶灰(四两) 白熟艾(用糯米饮调饼,二两)上为末,醋糊丸,如梧子大。每服三五十丸。具汤使如后。 b0 R0 Y5 i# l6 |
: x3 ]8 V: u8 R2 K 月经不通,红花苏木酒下;白带,牡蛎粉调酒下;子宫久冷,白茯苓煎汤下;赤带,建茶清下;血崩,豆淋酒调绵灰下;胎不安,蜜和酒下;肠风,陈米饮调百草霜下;心疼,菖蒲煎酒下;漏阻下血,乌梅温酒下;耳聋,蜡点茶汤下;胎死不动,斑蝥二十个煎酒下;腰脚痛,当归酒下;胞衣不下,芸苔研水下;头风,薄荷点茶下;血风眼,黑豆甘草汤下;生疮,地黄汤下;身体疼痛,黄 末调酒下;四肢浮肿,麝香汤下;咳嗽喘痛,杏仁桑白皮汤下;腹痛,芍药调酒下;产前后痢白者,白姜汤下;赤者,甘草汤下;杂者,二宜汤下;常服,温酒醋汤任下,并空心食前服。
1 o+ S* r {4 E& l; @ n4 n$ L3 T$ U% c N; ^" P, u
卷之十八 妇人女子众病论证治法
% y+ A( w/ m2 q/ M8 b8 e
2 ?" w/ I4 m, ]; V& Y t) ] 延龄丹$ ^ l+ n. ]* e
" S1 Y9 ~8 ^: k, y# [9 { 治妇人众病,无所不治。, I( J5 ^5 Z9 }% [ @5 Y+ y2 u
/ z5 O2 `$ P1 B& X
熟地黄 川芎 防风 槟榔 芜荑(炒) 蝉蜕(洗) 柏子仁(别研) 马牙硝(烧) 人参黄 白薇 川椒(各半两) 鲤鱼鳞(烧) 晚蚕砂(炒) 当归 木香(炮) 附子(炮去皮脐)石膏( ) 泽兰(各一两) 本 浓朴(姜制炒) 甘草(炙) 白姜(炮,各一两半) 红花(炒)吴茱萸(洗,各一分)上为末,炼蜜搜和,杵数千下,丸如弹子大。每服一丸。具汤使如后。8 Y8 B1 m& F& r' j2 S4 d
5 m4 ]$ h9 N# G) u4 m" s# M9 | 血瘕块痛,绵灰酒下;催生,温酒细嚼下;血劳血虚,桔梗酒下;血崩,棕榈灰酒下;血气痛,炒白姜酒下;血风,荆芥酒下。血晕闷绝,胎死腹中,胞衣不下,并用生地黄汁、童子小便、酒各一盏,煎二沸调下。常服,醋汤、温酒化下,并空心食前服。7 j/ x& x* D* c( ^4 z! { A$ M
: @2 _9 y. A- Q3 _7 e( N 卷之十八 妇人女子众病论证治法0 Y5 r- ^7 G B
4 C: h4 |( D1 V4 c2 A; b/ k+ H
交感地黄煎丸
4 z2 ^1 N$ T, T/ L
. c* B# h5 U0 N( H, L. N- L 治妇人产前产后,眼见黑花,或即发狂,如见鬼状,胞衣不下,失音不语,心腹胀满,水谷不化,口干烦渴,寒热往来,口内生疮,咽中肿痛,心虚忪悸,夜不得眠,产后中风,角弓反张,面赤,牙关紧急,崩中下血,如豚肝状,脐腹 痛,血多血少,结为 瘕,恍惚昏迷,四肢肿满,产前胎不安,产后血刺痛。+ |- ]" |% g8 K' r! O! F
- Q0 j5 l6 T' `4 o( X3 n8 D! M+ |- ]
生地黄(二斤,研,以布裂取汁,留滓) 当归(一两) 延胡索(糯米内炒赤色去米,一两) 生姜(二斤,洗研如上法,以生姜汁炒地黄滓,地黄汁炒生姜滓各至干,堪为末则止) 蒲黄(四两,炒香) 南番琥珀(二两,别研)上为末,蜜为丸,弹子大。当归汤化下一丸,食前服。1 N9 X) y+ N" Y' N! d- M2 o
4 T, q) v4 k7 A0 W5 Y
卷之十八 妇人女子众病论证治法
5 _( G3 [: p" S+ f7 X) K
6 }3 l0 t* D" ~! O5 ? 皱血丸
+ \2 `3 n: f3 s* \ i( x$ u$ @$ Q5 N/ E1 h+ D
调补冲任,温暖血海,治胞络伤损,宿瘀干血不散,受胎不牢,多致损堕。常服去风冷,益血。
$ r# _& l8 E) M# ]" B4 y, H! O/ B4 t1 Z, A% O3 m
当归 牛膝(酒浸) 延胡索(炒) 芍药 茴香 蒲黄(纸炒) 香附(去毛) 蓬术(煨)菊花 熟地黄 桂心(各二两,为末) 乌豆(一升,醋煮为末)上用醋煮乌豆,干,取豆为末,再入二碗,煮至一碗,留在作糊为丸,如梧子大。酒饮任下五十丸。! b/ f, W8 G* @8 j: Z- X1 M
4 ~4 E; q; U/ j. H4 G 卷之十八 妇人女子众病论证治法
2 m+ j$ Q `+ V& O( A/ a; E ?1 j+ n# |) C, t: O
人参养血丸
n- \+ j3 } n* Y, \( C" ~1 a$ U% g( D2 p
治女人禀受怯弱,血气虚损。常服补冲任,调血脉,宣壅破积,退邪热,除寒痹,缓中,下坚胀,安神,润颜色,通气散闷。兼治妇人怀身,腹中绞痛,口干不食,崩伤眩晕;及产出月,羸瘦不复常者。, s5 G6 Q w. o
3 {1 r5 T) E1 \! G& O0 ^. e 人参 赤芍药 川芎 菖蒲(各一两,炒) 当归(二两) 熟地黄(五两) 乌梅肉(三两)
! {1 _; \" _; L5 P9 _, ]! N! C X0 M/ ]: s+ g; S# l
上为末,蜜搜,杵数千下,丸如梧子大。每服五十丸至百丸,温酒、米汤任下,食前服。3 d0 ^8 v' U: _! H ~
; M0 h0 d5 w. Z0 L2 X8 u 卷之十八 妇人女子众病论证治法' ^% Y4 l! V1 A& H
/ e: i4 Q+ x6 N4 D
四物汤/ K1 O6 w1 ~% B: F' F F& @* @
$ s, J& u' j% G3 `. k8 j
调益荣卫,滋养气血。治冲任虚损,月水不调,脐腹 痛,崩中漏下,血瘕块硬,发歇疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止;及产后乘虚,风寒内搏,恶露不下,结生瘕聚,小腹坚痛,时作寒热。又治血脏虚冷,崩中去血。
' E: o+ P0 ? P0 H9 `; d" `: j0 T% b$ `$ ?
熟地黄 当归(酒浸洗) 川芎 白芍药(各等分)
~9 I1 i) y2 v g3 E
" v/ h# a1 x1 N1 x 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。忌葱、萝卜。
. \" k9 ] J: c. |& \4 h5 p
: w7 H$ H6 U8 l2 u/ s: `0 x# D 卷之十八 妇人女子众病论证治法+ N8 w7 C8 N+ c5 ] a
. S' {' p5 t! J/ d. T4 I& B, ~
温经汤) E3 @% R! n. G; c' l2 }. O0 |, P0 w
' P9 `1 _* O2 F0 @ 治冲任虚损,月候不匀,或来多不断,或过期不来,或崩中去血过多不止。及治曾经损堕,损妊娠瘀血停留,小腹中痛,发热下利,手心烦热,唇口干燥;及小腹有寒,久不受胎。
3 {1 e6 U/ f4 q) }8 r$ V' D) d% k9 @! s
半夏(汤七次去滑) 当归(酒浸一宿) 川芎 人参 白芍药 牡丹皮 桂心 阿胶(蛤粉炒) 甘草(炙,各二两) 吴茱萸(汤洗炒,三两) 麦门冬(去心,五两)上为锉散。每服三钱,水一盏半,生姜五片,煎八分,去滓热服,空心食前。6 H# |1 v; Y3 A
- R# H1 x6 Q! ?9 f$ H: r8 l
卷之十八 妇人女子众病论证治法
9 w( F# w* i! n7 O, l+ R
' E- C9 W, \$ C* t) |- C; \ 牡丹散6 A! Y5 N4 v O; \) E
7 n& R& U* y! j$ g4 G 治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,发热盗汗,减食嗜卧;及血热相搏,月水不利,脐腹胀痛,寒热如疟。又治室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸。
# \( p( K$ S) G* a& z: E, M6 ?( y) M6 u8 E: A
牡丹皮 芍药 甘草(一半盐汤浸炙,一半生用) 桂心 没药(别研) 延胡索 红花当归 乌药(各一两) 陈皮 苏木 鬼箭 蓬术(炮,各一分) 干漆(炒,二钱)上为末。每服二钱,白水煎七分。忌生冷。
- V5 e% ]7 m* ]; N& z6 P3 p1 y9 ]8 y2 \4 S6 m3 N; A
卷之十八 妇人女子众病论证治法4 x$ S" B& B8 |4 K0 M& e
- y2 { q8 w7 o4 g S
伏龙肝散' M3 k" Q% k0 R" c5 Z
7 j( ?4 n0 `/ \+ i3 X
治气血劳伤,冲任脉虚,经血非时,忽然崩下,或如豆汁,或成血片,或五色相杂,或赤白相兼,脐腹冷痛,经久未止,令人黄瘦口干,饮食减少,四肢无力,虚烦惊悸,使人无子。
& O8 A5 K6 \, {! i/ ~( r; J3 n2 W: y$ Z% p+ N
伏龙肝 赤石脂( ,醋淬) 牡蛎( 取粉) 乌贼骨(取粉) 禹余粮( ,醋淬) 桂心(各等分)# \+ F7 ?# b5 i
) Y5 n, p' {" o# w* P/ u I1 f
上为细末。空腹酒、饮任下二钱。白多者,加牡蛎、乌贼骨;赤多者,加赤石脂、禹余粮;黄多者,加伏龙肝、桂心,随病加之。一法,有龙骨。
9 B/ H/ x- ~; q$ y
* `9 s! x0 s. I* ~ 卷之十八 妇人女子众病论证治法
7 _6 B, H' F2 J/ P
& O4 ?& s+ Q0 m. ] m 艾煎丸2 C# ?. W) d. q, q+ p7 ?: }( D
9 h: m7 D0 p Z9 h" L2 T 治崩伤淋沥,小腹满痛。常服补荣卫,固经脉。
/ N; Q4 ?; @) s: T7 v k7 o# ^7 h% _5 i% m7 ~8 D6 F1 B8 _9 D* ]2 z
食茱萸(汤洗) 当归(各七钱半) 熟地黄 白芍药(各一两半) 石菖蒲(炒) 川芎 人参(各一两) 熟艾(四两,用糯米饮调作饼,焙)上为末,酒煮糊为丸,梧子大。每服五十丸,酒饮任下。
+ L9 ?, x$ H* l9 A i: ^& i5 S5 J. V
卷之十八 妇人女子众病论证治法. G& g! e4 T6 Q( ]7 G
# K0 `4 Z+ Y) C% z" ~- I. p 滋血汤0 |3 m. W0 ]+ c. n2 |! f* E0 G
7 W1 F5 ]" a8 g- @
治妇人血风,血热血虚,经候涩滞,经脉不通,四肢麻木,肌体浑身疼痛倦怠,将成劳瘵。" b. e) z( i/ s2 U, A5 C
$ K! C9 E' _9 B: T' W; P
马鞭草(取穗) 荆芥穗(各四两) 桂心 当归 枳壳(汤浸麸炒) 赤芍药 川芎(各二两)+ S. i# W6 e* F2 b& y; S
( }/ y: z$ u# W( ^$ F' M$ H
牡丹皮(一两)0 J' d( y% H* d! x+ e
& K$ G& U" h5 r
上粗为末。每服四大钱,水一盏半,乌梅一枚,煎七分,去滓,空心服。7 i, L( g c3 p+ a `- X+ \
4 O4 j: a2 | T) m' Z, Q7 q
卷之十八 妇人女子众病论证治法/ r ~' A4 Z9 k& O( h
$ p7 ]. ~; s4 a% `1 e+ c 抵当汤
& o/ W) G$ t7 b" Q8 _$ R" F% p0 E
+ q/ j1 [3 _: u7 b, O' Z 治妇人经水不利。
# V& }# X, D$ }6 ]1 S- `+ C+ @- Z2 b# H2 {; u+ c
水蛭(锉炒) 虻虫(去翅足各炒,三十个) 桃仁(三十七个,炒去皮尖) 大黄(蒸,三钱三字)上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服;血未利,更服。亦治男子有瘀血,膀胱痛。# I! ^3 L, k$ v( z Y+ w' q
- I/ E: t1 Q1 V: f6 ? 卷之十八 妇人女子众病论证治法
: q' k: b) B2 M2 m# H' c1 n# u( s; I
万病丸2 {4 j6 L) s' e8 @
! ^- o! B3 U& [5 q9 w8 m; {) H 治室女月经不通,脐下坚结,大如杯升,发热往来,下痢羸瘦,此为血瘕;若生肉 ,不可为也。(血瘕一作气瘕,此即石瘕证也。)干漆(杵细,炒令火烟出烟头青白一时久) 牛膝(酒浸一宿,各一两六钱) 生地黄(四两八钱,取汁)上以地黄汁入,下二味为末,慢火熬,俟可丸即丸,如梧子大。空心米饮或温酒下二丸,日再。勿妄加,病去止药。妇人气血虚,经不行,若服破血行经药,是杀之也。谨之!
- _& n7 V# M7 l K' n$ M4 w/ f4 P4 C: u% r
卷之十八 妇人女子众病论证治法" s6 e: u8 B/ |/ i: l- l( `
0 P9 I: q/ _. Y' f( b) }0 P. v
矾石兑丸
5 f1 E+ X3 T% p0 q; g& v9 ~2 U% M/ |
7 V1 R% o; J, h 治妇人经水闭,不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物。: M: P( b+ Y; U4 |
1 c% `' j0 Z( l3 W; H. [/ r6 O$ N6 U% [; Q
矾石(三分,烧) 杏仁(一分,去皮尖,炒)上研杏仁细,入矾灰,加少蜜丸,如枣大。绵裹,纳阴中;未知再作。* F$ p' X" |8 X9 z! X# O: z
5 U; x d2 O% O3 w/ z3 f
卷之十八 妇人女子众病论证治法
$ q% B) V! ~7 ^0 _" L' D- K" E
$ J+ I8 B% W" J0 d! a' S3 } 三棱煎3 D9 U6 V' D" f( b$ G
|+ b5 D- K+ P; V; b/ {5 y 治妇人血 血瘕,食积痰滞。, T2 y8 [9 J7 e/ g) t
5 h3 ^0 Q/ D! J( W! Q8 G/ Z" x
三棱 蓬术(各四两) 青皮 半夏(汤洗,七次) 麦 (各三两)
; y9 h0 ^1 x8 I+ k7 g! ?6 R" U- m! J8 H
上用好醋六升煮干,焙为末,醋糊丸,梧子大。醋汤下三四十丸;痰积,姜汤下。* A1 ?$ ~, ^: a8 r* s
2 X% O( N7 k( J C! o 卷之十八 妇人女子众病论证治法
. G( S- g8 y# C( ^
" G: d& _- U2 q+ k- m 乌金散$ L! V1 c# t! @- x3 T: W j2 B
) x1 b1 @: \" g' z1 o: W 治妇人血气,血 血风,劳心烦躁,筋骨疼痛,四肢困瘦。
3 `# _2 s! j* {3 j" C& P3 e3 V& E
/ o7 j: }3 I) n 好黑豆(十两) 没药 当归(各半两,洗,焙干为末)上先将黑豆不犯水净拭,用沙瓶一只,入豆在内,以瓦片盖,盐泥固济,留觜通气,炭火二斤 烟尽,存性,以盐泥塞瓶觜,退火,次日取出,豆如鸦翼,研细,方入后末研匀。
$ h$ X/ t: r7 |( ?$ o. ^# {- v
& O( T9 ~% k a& W 不拘时候温酒调下二钱,重者不过三五服。忌鲤鱼、毒肉、水母之类。3 I6 ^" w2 m9 I( \
6 K. j4 E- G$ A/ o
卷之十八 妇人女子众病论证治法
. J. r/ ~1 w! ?; W- R/ O- S
( {$ {. o8 E* u- K 乌喙丸9 J) I9 ~; X0 Z8 f+ i: x& x
7 A$ l5 m9 V+ n- `4 K* [# C 治肠覃病,因寒气客于肠外,与胃气相搏,正气不荣,系瘕内着,恶气乃起。' T" F7 t/ c+ _) ~
; c4 E; r* s$ p6 W/ D
其生也,始如鸡卵,久久乃成,状如怀胎,按之坚,推即移,月事时下,故曰肠覃。亦治乳余疾,大小便不利,并食有伏虫,胪胀,痈疽毒肿,久寒邪气。& A7 `/ | ~ E: ^) k5 P
/ ~4 D, z# z% h o. @; a
乌喙(炮去皮尖,一钱) 半夏(汤洗七次,四钱) 石膏( ) 藜芦(炒) 牡蒙 苁蓉(酒浸,各一钱) 桂心 干姜(炮,各一钱三字) 巴豆(六七个,研膏)上末,蜜丸,如绿豆大。每服三五丸,食后酒、饮任下。治男子疝痛。
& {& E# [* d5 r6 w! w: p- u% L3 r% B+ ?( @) Q4 ~
卷之十八 妇人女子众病论证治法8 G4 i$ ~, M9 a2 p
9 }' G3 f# j$ x& y8 d c
木香散
1 u1 [* D. {' X2 C: h0 b& g! b6 a: c1 I* B5 ~! w
治妇人脾气、血气、血蛊、气蛊、水蛊、石蛊。, L n4 V% q2 ^+ }) U9 p
6 Q; ]# ?7 e1 S
木香 沉香 乳香(研) 甘草(炙,各一分) 川芎 胡椒 陈皮 人参 晋矾(各半两) 桂心干姜(炮) 缩砂(各一两) 茴香(炒,一两半) 天茄(五两,赤小者,日干秤)上洗焙为末。空心日午温陈米饮调下二钱。忌羊肉。. P+ Z! S2 u, B& ]
( r2 i, G" n% ^
卷之十八 妇人女子众病论证治法6 H5 f8 M& E$ t1 Q) s# N) J5 C
8 h/ I% J7 J/ ?2 Z. K: d1 h
石茎散& _ X5 z* a0 J6 ?' _0 e: F
: p, |7 U, [2 B' R
治妇人血结胞门,或为 瘕在腹胁间,心腹胀满,肿急如石水状,俗谓之血蛊。
1 V% v2 F3 B1 P& v Z- c
^+ _; v& e, o/ Q) h 石茎(一两) 当归尾 马鞭草(各半两) 红花(炒,半两) 乌梅肉(各半两) 蓬术(炮) 三棱(炮) 苏木节 没药 琥珀(别研,各一分) 甘草(一钱)上为末。浓煎苏木酒调下二钱;不饮酒,姜枣煎汤调亦得。& C/ E( f: V M* C
M* i7 s! [# H1 h2 F
卷之十八 妇人女子众病论证治法7 ^( r- r, g+ `6 M" r& d
* h) x C% {- n/ P% A8 B 大腹皮饮
4 M7 q. q/ E8 t6 ~! e# O% j5 F( P. A7 t$ r* X1 [
治妇人血瘿,单单腹肿。
% M1 t+ F/ L4 Y; h& t; ?, M$ q9 l
& {- a# p4 B; s$ m 大腹皮 防己 木通 浓朴(姜制) 栝蒌 黄 枳壳(麸炒) 桑白皮(炙) 大黄(蒸)陈皮 青皮 五味子(各等分). b4 W% c% q9 S0 X) f2 Z3 Y
- s# c; l! g) T' C
上锉散。每服秤一两,水一碗,煎至六分盏,去滓,入酒一分温服,不以时候。
7 Y; ~0 G7 P0 d7 n
0 {5 \. |( \, S: |& l* S 卷之十八 妇人女子众病论证治法- _; Y! G" i' o: Z. G
6 Y4 F3 {' j" N2 t& f6 p0 F) b% |" d 大黄甘遂汤% |" T" o4 c9 G" @$ b# L+ _
/ e( F0 Z/ O: A' ^$ z
治妇人小腹满,如敦状,小便微难而不渴,产后者,为水与血并结在血室也。6 q2 `6 ^* m C% u
( A% H: \6 z7 I& u
大黄(四两,蒸) 甘遂(炮) 阿胶(炒,各二两)上锉散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓温服,其血当下。! M6 e& P0 k `, H( }
# g+ C7 _ r/ L0 _2 a
小柴胡汤
7 L% l- }& A3 ^+ ?: |& }; o, T3 s' v
治妇人伤风七八日,续得寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时。(方见少阳经伤风,伤寒门云,伤风必须有汗,宜加桂心)
8 N" A8 i; W/ n3 j6 i6 i [
: A* c' p2 l! {% m. K 卷之十八 妇人女子众病论证治法
7 {( N$ p+ D: t$ \* G
x. y. f# F7 K! ?+ D2 F7 f5 l: K m 小麦汤
4 R# B' s! Q" S9 x4 z% J+ D
0 `6 M& M& S% a$ }# h 治妇人脏躁,喜悲伤欲哭,状若神灵所作,数欠呻。' H# P# o% c. A# n
2 i6 L2 z$ K% x 小麦(一升) 甘草(三两)
* i5 o5 `4 A- g& Q. m
0 {( ]# u' b2 \' H" M6 W 上为锉散。每服半两,水二盏,枣四枚,煎至六分,去滓空心温服。亦补脾气。' A1 `% t2 {0 I7 u' r
4 a1 ^& |5 T/ c+ B' b. |$ S5 u. P3 O, j 牡丹丸
8 C4 h4 s, y7 {+ ]7 j
! z7 ?0 W2 d6 L* v, T7 S 治妇人月病,血刺疼痛。方见疝气门
2 e% ~! N/ [) c9 d5 k2 {; E* \: }
* s% `* y0 u& H% ? 黄 五物汤: f& }& h! ~4 K
+ a0 }( T4 F6 ^ 治妇人血痹。方见痹门
# a0 P6 q9 R6 R2 C
- m, [/ I5 \1 s2 }: H: E% u 卷之十八 妇人女子众病论证治法
% R& |: p) w- [* c1 I8 T4 x
) T; G/ y9 C4 I0 o 竹茹汤
: f% ?# R8 d" _7 t ?. o: T8 p$ y: j3 q& e$ t
治妇人汗血吐血,尿血下血。
( n r! V& S8 ?! p% X2 S# Q) j/ D4 G R2 I( |+ ?; Z- w; b0 I
竹茹 熟地黄(各三两) 人参 白芍药 桔梗 川芎 当归 甘草(炙) 桂心(各一两)
! H' Q) V. `6 I4 x4 C8 T% v; r/ o# l- Z6 } _. l$ E
上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎七分,去滓,不以时候。, v/ K3 P5 n7 c# V2 l
5 E+ n- R0 [: L/ \ R6 ?! V
卷之十八 妇人女子众病论证治法
! K; w- D5 X5 D% _5 J
' d. o+ X) B0 H E 膏发煎4 c9 @" r1 V: M) Z6 T' a
& [* O: O- k2 ~' b. U 治妇人谷气实,胃气下泄,阴吹而正喧。
3 j: X: F6 o9 p J$ @# j9 p% a& f6 B# q2 Y1 g: U& u5 A& T
头发灰 猪脂上调匀。绵裹如枣核大,纳阴中。1 F- W6 h- c" g
& r: C7 A0 b7 q
卷之十八
$ q. @4 [6 F! c, s4 b; _
) q( C$ |$ f1 Q! h- R 疮证治
6 n5 T8 @4 `* ^2 R u( M% s0 Q8 v( f! F" a, M
凡妇人少阴脉数而滑者,阴中必生疮,名曰 疮。或痛或痒,如虫行状,淋露脓汁,阴蚀几尽,皆由心神烦郁,胃气虚弱,致气血留滞。故《经》云:诸痛痒疮皆属心。又云:阳明主肌肉,痛痒皆属心。治之当补心养胃,外以熏洗坐导药治之乃可。
$ {* Y8 `6 D; R( z1 g R r5 a! w: l& h% w. D* ]6 ^5 n P2 @
补心汤
! }& j! ?& _& p t" ^' h" A
+ ?8 S% B/ ^, ~6 i0 Z3 s 方见心脏虚实门
( m( a6 H2 L/ e. J1 B! T. D$ i4 h/ }: j# e
卷之十八 疮证治
6 ~: v! M; M( f# Z" ^: k! h I3 I) E/ j0 d% ~
野狼牙汤
; }- {, o! P9 {; W+ M" q" _% `/ O7 x
治妇人阴中蚀疮烂溃,脓水淋漓臭秽。$ ^: N! l3 r1 A5 u: X& f
+ P. |& @6 K8 v' r7 c% i! J- f* _
野狼牙一味,锉,浓煎汁,以绵缠箸头,大如茧,浸浓汁沥阴中,日数次。, o" _6 y3 N: V
" |& M6 J4 D# v 雄黄兑散4 r; ~4 c+ Y1 z- T; |- B
9 \. I+ z4 m7 ^' j9 y7 ~ 方见狐惑门 凡蚀于肛者,单烧雄末熏之;蚀于下部则咽干,苦参汤洗。
' F1 g! G" h( v* j" v9 @( h) D- [- x5 r0 ?/ X* ~
养胃汤
+ _: w; ]3 u' F
, Z e! Z: d& P+ J 方见五痿门
5 A4 X: v! h) L% `* I B8 {- B1 `. o6 {' ]' U
卷之十八
/ a" D* y7 g8 b( Q/ X- h; t$ n7 t. J4 G" }- @
小儿论
- V/ ]- @2 ?/ k+ b6 F6 d" p+ I8 D9 w( K& f" ^9 e G
凡小儿病,与大人不殊,唯回气、脐风、夜啼、重舌、变蒸、客忤、积热、惊痫、解颅、魃病、疳病、不行数证,大人无之,其如伤风、伤寒、斑疮、下痢,用药则一,但多少异耳。诸方前已类编,可披而得,故不重引。然养小之书,隋唐间犹未甚该博,吾宋则有《钱氏要方》《张氏妙选》《胡王备录》《幼幼新书》,及单行小集,方论证状,动计千百,不胜备矣。今略取《保生要方》具前数证,以防缓急之需,博雅君子,不妨广览。
' t" _/ S* Q) d' T6 I0 c
: r1 Q: `0 k) i 卷之十八! Q& q+ f7 ?& ` `' s
5 U4 D" @, [! E 小儿初生回气法
# J+ l$ E3 H- z; z& I4 o0 V# |8 c3 Y+ h6 E
小儿初生,气欲绝,不能啼者,必是难产,或冒寒所致。急以绵絮包裹抱怀中,未可断脐带,且将胞衣置炭火炉中烧之,仍捻大纸捻,蘸油点灯于脐带上往来遍带燎之。盖脐带连儿脐,得火气由脐入腹,更以热醋汤荡洗脐带,须臾气回,啼哭如常,方可浴。洗了即断脐带。
3 s3 [% Z+ ]4 ^; ~- r& v% ?2 |9 h
4 S' \% d7 t6 {) H/ V 卷之十八0 S- ]' B5 H, |. R+ u
% [; h7 s; B3 {8 W+ M1 e
小儿初生所服药法
0 @1 v4 q% @; f( D/ \ u7 v, @* n, y. ~3 s5 |; W$ t/ ~3 ?6 O
小儿初生,急以绵裹指,拭尽口中恶血;若不急拭,啼声一出,即入腹成百病矣。亦未须与乳,且先与拍破黄连浸汤,取浓汁调朱砂细末,抹儿口中,打尽腹中旧屎,方可与乳。
$ r& ?! d- Q! @4 Z; [. o8 L! O, Q1 |9 H$ Q" {
儿若多睡,听之,勿强与乳,则自然长而少病。; z6 p8 l+ c/ e' x4 g4 N
% p% w- M& g' F# Z" u5 k$ \ 卷之十八5 ^; u* s" G1 C
( T( C" p* Z# y
小儿初生通大小便法
( h, B$ D. \8 q1 I0 }4 s# \
! z+ H5 u/ w+ L, t 小儿初生,大小便不通,腹胀欲绝者,急令妇人以温水先漱口了,吸咂儿前后心并脐下、手足心共七处,每一处,凡三五次漱口,吸咂取红赤为度,须臾自通,不尔无生意。有此证,遇此方,可谓再生。
8 o4 g. [/ V/ _, L4 [6 {6 u7 u/ Z* [" w8 E. q: }
卷之十八, L3 a+ {" z: E' H$ e
- h( W) ]9 z0 b, \5 ^
小儿脐风撮口证9 v6 f3 i1 `4 B9 _, X- Q1 {/ }
: t; r3 R% Z; ~8 s8 ?: r% X' H! J 小儿初生,一七日内,忽患脐风撮口,百无一活,坐视其毙者皆是,良可悯。有一法极验,世罕有知者。凡患此,儿齿龈上有小泡子,如粟米状,以温水蘸熟帛裹手指轻轻擦破,即口开便安,不用服药,神效。
" z0 F9 d+ ?- S+ Z' X6 X# o. J% r5 M) F- h
卷之十八
3 j1 n a j# c! F# @' n2 P- o# d
《千金》变蒸论4 x8 s5 \% a1 p0 X7 V/ B8 B7 K
, B' T( e4 B, n, g0 M
凡小儿有生三十二日一变,再变为一蒸,十变而五小蒸,又三大蒸,积五百七十六日,大小蒸都毕,乃成人。小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏。变者上气,蒸者体热。其轻者,体热而微惊,耳冷尻冷,上唇头白泡起,如鱼目珠子,微汗出;其重者,体壮热而脉乱,或汗,或不汗,不欲食,食辄吐 ,目白睛微赤,黑睛微白,变蒸毕,自明矣,此其证也。单变小微,兼蒸小剧。凡蒸,平者五日而衰,远者十日而衰。先期五日,后之五日,为十日之中,热乃除耳。或违日数不除,切不可妄治及灸刺,但少与紫丸微下之,热歇便止。若身热耳热,尻亦热,此乃他病,可作别治。4 O1 B' ?- [$ c7 O( V
5 W5 ~0 K" ^2 o E% V 卷之十八 《千金》变蒸论
" z0 q2 G8 \0 l8 ?3 Z- _7 i' o
9 U- H8 _( p5 Y 紫丸4 a A( ?5 a* Q& B
9 h' Z* o- A% @% m1 | 治小儿变蒸,发热不解;并挟伤寒温壮,汗后热不歇;及腹中有痰癖,哺乳不进,乳则吐 ;食痫,先寒后热者。
3 M4 w; Y* Z7 ~- s8 q8 x) S3 ^' B5 l' v m+ I! W/ r' j
代赭石 赤石脂(各一两) 巴豆(三十粒,去壳压油) 杏仁(五十粒,去皮尖)上以上二味为末,别研巴豆、杏仁为膏,相和更捣一二千杵,当自相得;若硬,入少蜜同杵之,密器中收三十日。儿服如麻子大一粒,与少乳汁令下,食顷后,与少乳勿令多,至日中当小下热除;若未全除,明日更与一粒。百日儿服如小豆一粒,以此准定增减。夏月多热,喜令发疹,二三十日辄一服佳。紫丸无所不治,虽下不虚人。! p$ x! R7 r+ p4 {" \
+ l- I8 E, u. F
卷之十八# i8 k& {2 X0 \. c8 m2 w: M
$ p& G8 t8 p* W% ~, `5 {4 b3 ] 夜啼四证- [6 F% F. r) R/ R; o
, ?4 S! q! _( ^2 m' Z 小儿夜啼有四证:一曰寒,二曰热,三曰重舌口疮,四曰客忤。寒则腹痛而啼,面青白,口有冷气,腹亦冷,曲腰而啼,此寒证也。热则心躁而啼,面赤,小便赤,口中热,腹暖,啼时或有汗,仰身而啼,此热证也。若重舌口疮,则要乳不得,口到乳上即啼,身额皆微热,急取灯照口,若无疮,舌必肿也。客忤者,见生人气忤犯而啼也。# ~. \) {) J/ A0 V* k* h. x$ @
9 C+ s; C$ ?0 O0 }5 ~5 v* S1 p
卷之十八 夜啼四证
' \9 R. h; H9 [1 d' x# q9 y5 b* ~1 G7 Q* E
蒜丸! p4 i& P2 I, f: E' X0 p
: d% X" k! n* y9 S: C 治冷证腹痛夜啼。: A+ C2 k4 r& K: e* X9 N8 \
! t Z) o: R" z B
大蒜(一颗,慢火煨香熟,取出细切,稍研,日中或火上焙半干,研) 乳香(半钱,别研)上研匀,丸如芥子大。每服七粒,以乳汁送下。
4 r+ e, F8 `" \- ]: R0 Y7 e I0 k7 x0 K
2 z9 [# @2 T. g. h, } 卷之十八 夜啼四证! T8 g* X& R$ B; u0 T
% C2 N( k" r) U/ H& g" Z9 v* f
灯花散
8 J# t+ a9 Y) a! O0 V1 l' f
4 x# |% a% B& u. z; n8 z. K1 r 治热证心躁夜啼。' u$ y) }2 E# c: F0 n0 x
: j; `- w, i' W9 a 灯花(三两颗)
7 S0 U0 D* a- x8 B9 i) c1 F" [; k* r( \' [7 V% @
上研细。用灯芯煎汤调涂口中,以乳汁送下,日三服。4 S/ t% ~. m: n% W3 v/ E
+ \0 {: W4 {7 b& j. \ 卷之十八 夜啼四证
8 O! }/ R( @2 ?0 J6 U |
: {6 ?- Y" z( t" m& ]# Z0 s5 Z 蒲黄散9 b, Z& S! Z2 g5 b0 x& w
; u9 X' i7 I: C' | 治小儿重舌。
$ n0 Y& A; d6 e2 ]% Q; A! [0 G1 U
真蒲黄(微炒,纸铺地上出火气)上研细。每抄些小掺舌下,时时掺之自愈,更以温水蘸熟帛裹指轻轻按掠之,按罢掺药。, v5 {+ R# ~2 B2 ~) [
8 S- q) F5 u% \; L0 N9 ?- D3 Q
卷之十八 夜啼四证, f7 d( j9 J. T# A
) N8 V' Q: E. j% X2 {
牡蛎散
2 f- b/ H* N3 H0 b# g* @3 A6 D4 f% ^4 `+ f% n8 e# p9 t# m
治小儿口疮。
" r; o$ x% A) f. e8 F0 E( v% v8 w, Y) D, Y# m
牡蛎( 通红,取出候冷研细,以纸裹了埋一尺土中七日出火气,三钱) 甘草(炙为末,一钱匕)上和匀。时时抄少许掺口中,或咽或吐皆无害。
4 M' s, a2 U4 t# W8 J
H* y; l( k- H5 S 卷之十八 夜啼四证0 U6 L" x, D6 E* T. x, ]5 D
: z1 ^3 ` J5 v. |% |
治客忤夜啼法
3 p& t2 _% r1 B( @; z) Y0 ~4 \6 |4 x1 q/ Y
用本家厨下火柴头一个火灭者,以朱书云:吾是天上五雷公,将来作神将,能收夜啼鬼,一缚永不放,急急如律令!柴头以火烧焦头为上,书了勿令儿知,立在床下,倚床前脚里,男左女右。
1 |; F1 D6 @; b" n9 ?, y" M% T( z
卷之十八 夜啼四证
" W# b8 U% }1 T+ M
! O# P+ c" L$ h# z! I 黄土散* s- v; G$ _+ m& Q8 g6 p- \
4 e# E0 g" M, i' R# X E( r5 V# R6 z 治小儿卒客忤。
/ Z* ?% L- G5 N; U! ] c6 r' T' k5 S4 ^$ Y, |
灶中黄土 蚯蚓屎(各等分)
* \/ T+ v% N5 Z" b# I" G' f9 K; @! i# v$ V
上研匀。和水涂儿头上及五心良。
( x& F, e, Y6 L5 v: j c4 p! ]2 k- u" s8 `
卷之十八+ K# O6 ?/ _4 r0 p8 s' \7 }8 X6 C: T
/ X& n& ^) b7 ^1 m
积热证治1 [" C, C/ f: A) |# g' V; g' s
8 Z; V- Q0 j0 z! ~; N6 h, X
小儿积热者,表里俱热,遍身皆热,颊赤口干,小便赤,大便焦黄。先以四顺清凉饮子利动脏腑,热则去。或既去而复热者,内热已解,而表热未解也,当用惺惺散、红绵散加麻黄微发汗,表热乃去。表热去后,又发热者,何也?世医到此,尽不能晓,或再用凉药,或再解表,或以谓不可医,误致夭伤者甚多。此表里俱虚,气不归元,而阳浮于外,所以再发热,非热证也,只用六神散入粳米煎和其胃气,则收阳气归内,身体便凉;热重者,用银白散。! c( B" k# y7 s" Y1 ]; Q% q
/ Y% _- I! i% ?& k
卷之十八 积热证治
, T' A' M5 T* y2 q
# }! y' A" J! `+ |6 K3 c- w 四顺饮子0 ^% e; j1 _& g' ~0 V7 s* C
# Y+ K! I5 r& r# I" Z% J
治小儿头昏颊赤,口内热,小便赤,大便少,此里热也。/ P: j3 ^- a5 s c
2 N n3 n. z3 F$ P
大黄 当归(洗) 赤芍药 甘草(各等分)
# n( X9 \2 H7 L/ r2 F0 G/ v r6 ~; z
上为末,三岁上小儿,每服一大钱,水一盏,煎至七分,作二服,食后服。一法,用芍药,欲利小便,则用赤者;虚热者,加甘草;下利者,减大黄;冒风邪,加麻黄去节;中风身体强戴眼者,加独活,并于一两中加减半钱。3 R; M8 f- ~& p5 Y. r) f, f/ X7 D7 ^
/ c* i2 n! ?8 p8 I6 Y# C
卷之十八 积热证治
/ k& h( B8 M' u5 c5 f3 u, s1 X
惺惺散
" ~( S$ b8 n( z1 V6 V; _) U) v+ u; k# w. V
桔梗 细辛 人参 甘草(炙) 白茯苓 栝蒌根 白术上等分为末。每服一钱匕,水一小盏,薄荷三叶,同煎四分,温服,不拘时候。) ]; Q) T3 M# i! z/ d6 N4 \
; c( ]1 x& _( ]3 L
卷之十八 积热证治
' o Q8 ?9 ^& ~" w3 |
' c8 L5 l' o4 e# z y 红绵散+ y& _5 O$ s, g2 x/ U0 f
' a. |$ A# e& L5 O
僵蚕(炒) 白术(炒,直者) 天麻(一两,生用) 天南星(二两,薄片切,油浸黄) 苏木节(二两半,别研)上为末。每服一钱,水一小盏,入红绵少许,同煎至六分,温服。凡小儿风热,头目不清,并宜服之。若伤寒有表证发热者,每服入去节麻黄末半钱以下;有里热心躁渴者,入滑石末半钱以下,同煎服之。
: t4 C& w6 o4 u
4 _3 U1 t+ R3 x, i* L) x4 R! m 卷之十八 积热证治 s* d ~6 [$ A% p
0 Q0 X% K! u+ i G) l' r
六神散# U r" C/ G u f
. ]& H3 E! V4 m% Z 人参 白茯苓 干山药 白术 白扁豆 甘草(炙,各等分)上为末。每服一大钱,水一小盏,枣一个,生姜二片,同煎至五分,通口服。此药用处甚多,治胃冷,加附子;治风证,加天麻;治利,加罂粟壳。
& ^4 G4 P4 N6 ^6 P, n" L( N2 @
8 U& O: a `" s' ^1 J 卷之十八 积热证治
* V( W" x( z/ a
! k7 b T: i( H! u Y4 U8 a5 Q+ x 银白散
: |1 K* c' O& G3 m4 V7 X
0 B7 \% s6 E4 v% h6 K9 ~, N 干山药 白术 白茯苓(各半两) 人参 白扁豆 知母 甘草(炙) 升麻(各等分); y8 @( ^2 r( W- \
$ f2 q" [. l! _5 ?! G. o
上为末。每服一钱,水一小盏,枣一个,煎七分,温服,不拘时候。/ ~/ z, z5 }7 J7 |1 m
; c3 X% G! z% Q8 p: O 卷之十八6 S0 {/ a2 j) Q, j' V% Z! d
) d2 | w# L6 ?( v) J; u n% ? 急慢惊风证治
D# T+ k: \# M! L- V: k, {* Y L
2 s6 I' A$ @) x+ T. ~1 y5 H 小儿发痫,俗云惊风,有阴阳二证:身热面赤而发搐搦,上视,牙关紧硬者,阳证也;因吐泻,或只吐不泻,日渐困,面色白,脾虚,或冷而发惊,不甚搐搦,微微目上视,手足微动者,阴证也。阳证用凉药,阴证用温药,不可一概作惊风治也。又有一证,欲发疮疹,先身热惊跳,或发搐搦,此非惊风,当服发散药。
6 r/ [. N0 `. r* \4 a9 f6 P0 Y
: _8 ~ q1 L7 E- E 卷之十八 急慢惊风证治5 G! E- o: B1 K6 I1 [6 h, s
@, H. H! } K! X, J1 S2 G 阳痫方: ^7 o/ T& B% B, k/ w, U" L- ?
) v/ e9 s7 W E% U! x6 t
朱砂(一分,研) 腻粉 麝香(各半钱) 芦荟 白附子 甘草(各二钱) 胡黄连(一钱) 蝎梢(七个) 僵蚕(十条) 金箔(七片) 赤脚蜈蚣(一条,炙)上为末。二岁以上,服半服匕,以金银薄荷汤调下;三岁以上,服一钱。如口不开,灌入鼻中。& G' n6 u. B+ v
* i/ i0 H9 p7 v
卷之十八 急慢惊风证治 ^$ t& U/ K0 T4 M, @" H
9 ^) z8 A& X/ m+ i) e
阴痫方& V [+ m1 W {$ i! f
$ Z% A$ I* f# [9 [0 Y0 U 黑附子(生去皮脐) 生天南星 半夏(各二钱) 白附子(一钱半)0 ?5 O/ y {$ m" w5 m* A2 f; ]
: a( z2 s! D- I1 V
上研细,井花水浸七日,每日换水,浸讫控干,入朱砂二钱、麝香一钱拌匀。每服一字,薄荷汤调下,量儿加减。一方,用附子生去皮脐,为末,每服二钱,以水一盏半,生姜二片,同煎至半盏,分三二服,量儿加减。吐者,入丁香五粒同煎,乳空时服;或用水浸炊饼为丸,如粟米大,每服二十粒亦可。余方见癫痫门。
5 |8 i- `. K' C1 l3 E- x6 r! c% [! n: r' q$ \$ I+ o
卷之十八 解颅治法; ?3 ]4 n7 a3 Z" T, w0 a6 r
9 F% S, s0 S1 E: w( x+ }5 N
三辛散9 d% V: ~& i2 q9 N3 f
/ i$ `$ b: ?& i2 y4 ~3 J/ d 治小儿头骨应合而不合,头骨开解,名曰解颅。
% J9 y/ { c/ ~7 Y8 Z7 z H9 d) }& I% G
细辛 桂心(各半两) 干姜(七钱半)
- B' q3 E; _0 e* N( `8 Z+ s1 E& ]: Q2 |0 @2 G: a+ y$ q
上为末。以乳汁和,敷颅上,干复敷之,儿面赤即愈。
3 b% j2 N5 Q$ F) m, i- r: W7 O, o
卷之十八 解颅治法
' |, F ^! i2 {; P* z2 u7 ?+ z8 |* C1 p4 K
又方9 Z) ~8 j' L% ^3 E8 ~) e
2 s/ z: s2 b" \* B
蛇蜕(炒焦为末)上用猪颊车中髓,调敷顶上,日三四度。曾有人作头巾裹头遮护之,久而自合,亦良法也。9 ]. Q) h" |$ @% G
3 v0 t, ~( [; ?) D* O" L+ h* n1 F; R$ U 卷之十八
* y2 {0 E9 a, f X2 C* U, A4 g* j, ^; \& K0 p$ L4 M
魃病证治(魃音技)
: v9 ~2 s# G, o; l) p `% A' i/ |' J- c
《千金》论小儿有魃病者,是娠妇被恶神导其腹中,令儿病也。魃亦小鬼也,其证微微下利,寒热去来,毫毛鬓发 不悦者是也,宜服龙胆汤。凡妇人先有小儿未能行,而母更有娠,使儿饮此乳,亦作魃也,令儿黄瘦骨立,发热发落。
5 K4 g7 o/ z* E) ?- |6 e% z7 s$ r" G! ]! m, \
卷之十八 魃病证治(魃音技): `+ `" @3 e/ S& m! L* J4 l
( r: V7 b& ?9 }% N
龙胆汤
& b) K1 ~/ h( ?* f* b0 h% j M& s6 }+ b, l% y% R* p& _
治婴儿出腹,血脉盛实,寒热温壮,四肢惊掣,吐 者,若已能进哺,中食实不消,壮热,及变蒸不解,中客人鬼气,并诸痫惊。" q) i* }" M [' H, x
) g2 Z8 f5 J* ]# a$ p4 f5 e; `
龙胆草 柴胡 黄芩 桔梗 钩藤皮 芍药 甘草(炙) 茯苓(各二钱半) 蜣螂(二枚) 大黄(一两,湿纸裹煨)上为锉散。以水一升,煮取五合,为一剂,十岁以下小儿皆可服。若儿生一日至七日,分一合为三服;八日至十五日,分一合半为三服;生十六日至二十日,分二合为三服;二十日至三十日四十日,尽以五合为三服,皆以得下即止。此剂为出腹婴儿所作;若日月长大者,以次根据此为例必知。客忤及有鬼气,可加人参、当归各二钱半,一百日儿,加一钱一字;二百日儿,加二钱半;一岁儿,加半两,余药皆准此。
- S; U$ y/ z0 `; O- m$ V
: J6 d& A K. X. ?8 w* s( a( M$ ` 卷之十八
$ E! h5 e3 X9 T" l5 w/ M# u! i" v6 ]/ n8 R) g
疳病证治
1 P5 C& g+ e2 w' E5 r) h
5 Q1 u# R) h) a1 G; Q* z! i6 T 小儿疳病者,多因阙乳,吃食太早所致;或因久患脏腑胃虚虫动,日渐羸瘦,腹大不能行,发竖发热,无精神,肥儿丸主之。
1 X" |* d5 b8 K- n# n! `& ~# N+ B( K6 i4 S$ g% i2 b) q5 |
卷之十八 疳病证治" W2 h7 E" u. @6 i$ ]
0 y, ~' {& E! Y' J2 C9 v
肥儿丸6 P, x8 e8 m! e5 P; b
. R3 q$ O; R0 I! m" T. J# v I 黄连 神曲(各一两) 大麦 (半两,炒) 木香(二钱) 槟榔(二个,不见火) 使君子肉 肉豆蔻(面裹煨,各半两)
& O0 f6 h+ Q y2 r5 E; C; o5 |6 ]$ b% R. E1 L9 ^ m2 x; y
上为末,面糊为丸,如萝卜子大。每服三二十丸,量儿岁数加减,熟水吞下。
% [. }, Z" K7 ~4 w8 g$ w0 R: R V9 d& v. ?3 t3 r8 C8 N
卷之十八 疳病证治9 w2 W0 e% s6 @* P6 \3 V
- t+ [. f7 z, V3 b' n: l
六神丸4 O! I9 O% S9 a6 W# U
9 r9 |1 K2 v# }7 s2 L: Z
治如前证。
2 H/ k% v5 f) a* a2 U w# n. U3 s+ e5 e x
丁香 木香 肉豆蔻(去壳,各半两,三味用面裹,同入慢灰火,煨令面熟为度) 诃子(半两,煨去核) 使君子 芦荟(各一两,细研入)上为末,以枣肉和丸,如麻子大。每服五丸至七丸,温米饮下,乳食前服。
3 i6 w' n* X6 H. x, O; W
- }$ w7 E: z1 T5 B9 C% Z0 @: a% W 卷之十八 疳病证治* e5 K9 `: f0 F# x3 f* U
, \/ z: u% L& f: m( X" Q
龙胆丸2 s9 ^5 j; I" y: ]* g2 h
) d: @( @/ D( j. a2 d: B
治疳病发热。2 h! j0 b* n# h, H0 s5 i
9 c- w- s" c, m 龙胆草 黄连 使君子肉 青橘皮(各等分)9 M& P( _7 B- s" |% E5 j
h; G: o; G' i- Y/ @ 上为末,猪胆汁和为丸,如梧桐子大。每服三十粒,以意加减,临卧时熟水下。
& n7 ~$ H {: n2 o$ d
/ c5 C* T4 s4 @% @* N3 t) u3 Y6 r 卷之十八 不行证治. h2 }8 v8 a6 ?( ~7 y9 m
# I* p! W. H; ~3 M 五加皮散
C. H. H- n! C6 I
1 a2 W& K5 S3 w `" U 治小儿三岁不能行者。由受气不足,体力虚怯,腰脊脚膝,筋骨软 ,故不能行。, c* I$ h6 [( E
5 R$ L: I8 F; r6 Z; W5 _0 q c 真五加皮8 g9 H* \% a( _8 M0 ?
" {6 v4 j+ t/ {: d 上为末。粥饮调,滴酒少许,每服一栗壳许,日三服。1 X' a; n8 t- _- k' q$ v0 E+ H
' t: a: w1 L% X5 T$ V* c
* T1 ~# \- ]6 m% x$ v) U4 A( h |
|