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3 ^* z0 j W+ f7 o) |- o4 M# v 三因极一病证方论 宋 陈言
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序
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; M$ p% V% [: l- R& a 余绍兴辛巳。为叶表弟桷伯材集方六卷。前叙阴阳病脉证。次及所因之说。集注脉经。类分八十一门。方若干道。题曰根据源指治。伯材在行朝。得书欲托贵人刊行。未几下世遂已。淳熙甲午。复与友人汤致德远。庆德夫。论及医事之要。无出三因。辨因之初。无逾脉息。遂举脉经曰。关前一分。人命之主。左为人迎。右为气口。盖以人迎候外因。气口候内因。其不应人迎气口。皆不内外因。傥识三因。病无余蕴。故曰医事之要。无出此也。因编集应用诸方。类分一百八十门。得方一千五十余道。题曰三因极一病源论粹。或曰现行医方山积。便可指示。何用此为。殊不知晋汉所集。不识时宜。或诠次混淆。或附会杂揉。古文简脱。* @; w0 C" h' C, ~7 ]" a z( T
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章旨不明。俗书无经。性理乖误。庸辈妄用。无验有伤。不削繁芜。罔知枢要。乃辨论前人所不了义。庶几开古贤之蹊径。为进学之 。使夫见月忘指可也。于是乎书。
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9 Y, `8 t+ J' d0 q 青田鹤溪陈 言无择序 L/ S+ K: J: H7 z- T G
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' U9 e. d8 {, b0 z1 Y 脉经序
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学医之道,须知五科七事。五科者,脉病证治及其所因;七事者,所因中复分为三,博约之说,于斯见矣。脉为医门之先,虽流注一身,其理微妙,广大配天地,变化合阴阳,六气纬虚,五行丽地,无不揆度。是以圣人示教,有精微气象之论;后贤述作,为《太素》《难经》之文。仲景类集于前,叔和诠次于后,非不昭着。六朝有高阳生者,剽窃作歌诀,刘元宾从而解之,遂使雪曲应稀,巴歌和众,经文溺于覆瓮,正道翳于 辞,良可叹息。
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2 D. m e' F# E6 V( }4 y 今乃料简要义,别白讨论,分人迎气口,以辨内外因;列表里九道,以叙感伤病。六经不昧,五脏昭然,识病推因,如指诸掌,类明条备,文略义详,倘能留神,则思过半矣。5 ?( e5 n% L" y% z2 M& ]
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学诊例2 k, E0 t# s' {/ U* o$ E
( u5 P4 N. }: e) Q 凡欲诊脉,先调自气,压取病患脉息,以候其迟数,过与不及,所谓以我医彼,智与神会,则莫之敢违。
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凡诊脉,须先识脉息两字。脉者,血也;息者,气也。脉不自动,为气使然,所谓长则气治,短则气病也。( V3 S+ I, B$ G% U) j8 ?8 @
( L% ~4 m( h y, O* J% y! v/ h 凡诊,须识人迎、气口,以辨内外因,其不与人迎、气口相应,为不内外因,所谓关前一分,人命之主。$ q7 q% v( ]! N
4 }7 B3 q1 U' F5 r( l" F 凡诊,须先识五脏六经本脉,然后方识病脉。岁主脏害,气候逆传,阴阳有时,与脉为期,此之谓也。
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; d; C/ P$ v/ l: A1 n 凡诊,须认取二十四字名状,与关前一分相符;推说证状,与病者相应,使无差忒,庶可根据源治疗。+ G1 y& P' \, V$ M
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总论脉式
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《经》云:常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,乃可诊有过之脉。或有作为,当停宁食顷,俟定乃诊,师亦如之。
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释曰:停宁俟定,即不拘于平旦。况仓卒病生,岂待平旦,学人知之。( N7 o% H9 }5 Y' T1 [& n
& e; ^& }/ Y' H* C, i6 n1 s6 a 《经》云:切脉动静,而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,可以参决死生之分。7 W9 I5 X F4 ]1 |7 [
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释曰:切脉动静者,以脉之潮会,必归于寸口。三部诊之,左关前一分为人迎,以候六淫,为外所因;右关前一分为气口,以候七情,为内所因;推其所自,用背经常,为不内外因。三因虽分,犹乃未备,是以前哲类分二十四字,所谓七表八里九道。七表者,浮芤滑实弦紧洪;八里者,微沉缓涩迟伏濡弱;九道者,细数动虚促结代革散。虽名状不同,证候差别,皆以人迎、气口一分而推之,与三部相应而说证。故《脉赞》曰:关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口,神门决断,两在关后。而汉论亦曰:人迎紧盛伤于寒。以此推明,若人迎浮盛则伤风,虚弱沉细为暑湿,皆外所因;喜则散,怒则激,忧涩思结,悲紧恐沉惊动,皆内所因。看与何部相应,即知何经何脏受病,方乃不失病机也。其如诊按表里,名义情状,姑如后说。但《经》所述,谓脉者血之腑也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进。文藻虽雅,义理难寻,动静之辞,有博有约。博则二十四字,不滥丝毫;约则浮沉迟数,总括纲纪。故知浮为风为虚,沉为湿为实,迟为寒为冷,数为热为燥。风湿寒热属于外,虚实冷燥属于内,内外既分,三因颖别,学人宜详览,不可惮烦也。3 H+ M- _4 Y" b1 I
- |4 T/ Y% G. _! j4 m& t3 L1 a6 p" s 《经》中所谓视精明者,盖五脏精明聚于目,精全则目明,神定则视审,审视不了,则精明败矣;直视上视,眩瞑 瞑,皆可兼脉而论病状也。8 o I+ Z9 p! m' K. L
! S/ V' e8 H/ F5 U9 y9 @ 所谓察五色者,乃气之华也,赤欲如帛裹朱,不欲如赭;白欲如白璧之泽,不欲如垩;青欲如苍玉之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如漆重泽,不欲如炭。五色精败,寿不久矣。
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- o8 E' K" ^# r/ ^- r5 I7 L+ w) J 所谓观五脏有余不足者,候之五声。五声者,脏之音,中之守也。中盛则气胜,中衰则气弱。故声如从室中言者,是气之涩也;言微终日乃复言者,是气之夺也,谵妄不避善恶,神明之乱也;郑声言意不相续,阴阳失守也。故曰得守者生,失守者死。$ R# F! y2 G- ?
W" W# B( l) D$ j W, V: O; G 所谓六腑强弱,以候形之盛衰。头者精明之府,头倾视深,精神夺矣;背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣;腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣;膝者筋之腑,屈伸不能,筋将惫矣;骨者髓之府也,行则振掉,骨将惫矣。仓廪不藏者,肠胃不固也;水泉不止者,膀胱不藏也。得强者生,失强者死。此等证状,医者要门,在脉难明,惟证易辨。是故圣智备论垂教,学人宜兼明之,不可忽也。
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* @5 ?. O3 |2 Z" I2 T3 _; k6 L) z 三部分位
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4 U# l8 A" L6 V( k$ W% a 三部从鱼际至高骨得一寸,名曰寸口;从寸口至尺,名曰尺泽,故曰尺中;寸后尺前名曰关,阳出阴入,以关为界。又云:阴得尺内一寸,阳得寸内九分,从寸口入六分为关分,从关分又入六分为尺分,故三部共得一寸九分。
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, Q7 C+ I9 ?) {! ^1 g4 |( ]1 ] 六经所属& u( ]% F1 A T
- K6 x- W. J# K( E+ w1 j& I! Q 心部在左手寸口,属手少阴经,与小肠手太阳经合。/ L* E. `" C# }( H- V. m. F6 `' X" b
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肝部在左手关上,属足厥阴经,与胆足少阳经合。
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肾部在左手尺中,属足少阴经,与膀胱足太阳经合。9 S+ K5 J5 ^0 ~9 N( c5 `+ ]
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肺部在右手寸口,属手太阴经,与大肠手阳明经合。0 I9 ~8 X i2 {5 @2 W) ^
4 s# l4 B. p4 V4 V 脾部在右手关上,属足太阴经,与胃足阳明经合。- [) L$ z" C8 h+ Y; x& S
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右肾在右手尺中,属手厥阴(心包)经,与三焦手少阳经合。6 o: V% u/ H+ J) I0 w! K, @
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手少阴之脉起于心中,出属心系,下膈,络小肠;其支者,从心系上挟咽,系目;其直者,复从心系却上肺,出腋下,下循 内后廉,行太阴心主之后,下肘内廉,循臂内后廉,抵掌后兑骨之端,入掌内廉,循小指之内出其端。
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手太阳之脉起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠;其支别者,从缺盆循颈,上颊,至目兑 ,却入耳中;其支者,别颊上 ,抵鼻,至目内 。2 c7 _1 h A9 ^( v) j% n
! @7 N. A% `5 I- _0 N% T4 r' h 足厥阴之脉起于大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上 内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹,挟胃属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅;其支从目系下颊里,环唇内;其支复从肝别贯膈,上注肺。 j \8 k* Q6 \) h; h1 i& k
! K& z, h$ e% _" N* e2 C# P3 @ 足少阳之脉起于目兑 ,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之脉前,至肩上,却交出少阳之后,入缺盆;其支者,从耳中出走耳前,至目兑 后;其支者,自兑 下大迎,合手少阳,于 ,下交颊车,下颈,合缺盆,下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里出气街,绕毛际,横入髀厌中;直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中,以下循髀太阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间;其支者,从跗上入大指,循歧骨内,出其端,还贯入爪甲,出三毛。- ?8 E! p' @" k
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足少阴之脉起于小指之下,斜趋足心,出然谷之下,循内踝之后,别入跟中,上内,出 内廉,上股内后廉,贯脊,属肾,络膀胱;其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本;其支从肺出,络心,注胸中。
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, T9 K4 t! y. H# Z5 K 足太阳之脉起于目内 ,上额,交巅上;其支者,从巅至耳上角;其直行者,从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱;其支者,从腰中,下贯臀,入 中,其支者,从膊内左右别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外后廉,下合中,下贯 内,出外踝之后,循京骨至小指外侧端。
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" |8 W) x4 m8 u# C 手太阴之脉起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈,属肺,从肺系横出腋下,下循 内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际出大指之端;其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。
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手阳明之脉起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上 外前廉,上肩,出 肩骨之前廉,上出柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠;其支者,从缺盆上颈,贯颊,下入齿缝中,还出,挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。" A, a2 L% P ?4 Y/ W. i
/ a& G! u6 X/ j8 B' N0 f 足太阴之脉起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上 内循胫骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下;其支者,复从胃别上膈,注心中。
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2 B' l+ l$ Q0 x; b' e* j( x 足阳明之脉起于鼻,交 中,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅;其支者,从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾;其直行者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气冲中;其支者,起胃下口,循腹裹下,至气冲中而合,以下髀关,抵伏兔下,入膝膑中;下循 外廉,下足跗,入中指内间;其支者,下膝三寸而别,以下入大指间,出其端。
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$ R& k5 V2 X0 Z/ t7 ?! @+ q 手厥阴之脉起于胸中,出属心包,下膈,历络三焦;其支者,循胸,出胁,下腋三寸,上抵腋下,下循 内,行太阴少阴之间,入肘内,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端;其支者,从掌中,循小指次指,出其端。# J& ~& c7 a; y7 Q2 i; y
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手少阳之脉起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循外,上肩,交出足少阳之后,入缺盆,交膻中,散络心包,下膈,遍属三焦;其支者,从膻中上,出缺盆,上项,挟耳后,直上出耳上角,以屈下颊,至 ;其支者,从耳后入耳中,却出,至目锐 。
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卷之一
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五脏所属7 C& |8 i- V, S1 @7 S4 G7 u
' U$ V5 _8 d# {/ r3 m9 Q2 B 左寸,外以候心,内以候膻中。 右寸,外以候肺,内以候胸中。
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左关,外以候肝,内以候膈中。 右关,外以候脾,内以候胃脘。* l+ ]' g5 _3 R% }5 p$ g
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左尺,外以候肾,内以候腹中。 右尺,外以候心主,内以候腰。
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7 i9 E- J% f" F3 O9 ~) s 释曰:六脏,六腑,十二经络,候之无逾三部。要之,前布六经,乃候淫邪外入,自经络而及于脏;后说六脏,乃候情意内郁,自脏腑出而应于经。内外所因,颖然明白,学诊之道,当自此始。外因虽自经络而入,必及于脏,须识五脏部位;内因郁满于中,必应于经,亦须徇经说证,不可偏局。故《经》云:上竟上,胸喉中事也;下竟下,腰足中事也。不可不通。
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卷之一
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R. Q4 l9 _2 c% T' Y( g 五脏本脉体- H* Q& |& U, R/ N
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人之脉者,乃血之隧道也,非气使则不能行,故血为脉,气为息,脉息之名,自是而分。呼吸者,气之橐 ;动应者,血之波澜。其经以身寸度之,计十六丈二尺。一呼,脉再动,一吸,脉再动;呼吸定息,脉五动;闰以太息,则六动。一动一寸,故一息脉行六寸,十息六尺,百息六丈,二百息十二丈,七十息四丈二尺,计二百七十息,漏水下二刻,尽十六丈二尺,营周一身。百刻之中,得五十营。故曰,脉行阳二十五度,行阴二十五度也。
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3 S* r3 u; I" o* i3 @' Z 息者以呼吸定之,一日计一万三千五百息,呼吸进退,既迟于脉,故八息三分三毫三厘,方行一寸,八十三息三分三毫行一尺,八百三十三息三分行一丈,八千三百三十三息行十丈,余六丈二尺,计五千一百六十七息,通计一万三千五百息,方行尽十六丈二尺,经络气周于一身,一日一夜大会于风府者是也。脉属阴,阴行速,犹太阴一月一周天;息属阳,阳行迟,犹太阳一岁一周天,如是则应天常度。故春肝脉弦细而长,夏心脉浮大而洪,长夏脾脉软大而缓,秋肺脉浮涩而短,冬肾脉沉濡而滑。各以其时而候旺相休囚,脉息无不及太过之患,故曰平人。平人常气禀于胃,必以胃气为本,取其资成也。合本脏气三分,微似弦洪缓涩沉,则为平脉。若真脏脉见,则不佳矣。广如后说。
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卷之一: f# @ `1 O1 W: e, N, V1 G: H+ F0 h
% i# r3 @3 h' W' c; b2 ? 六经本脉体
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六经所以分手足阴阳者,以足为本,手为标。如足厥阴风木肝,与足少阳相火胆为表里,同在一处;足太阴湿土脾,与足阳明燥金胃;足少阴君火肾,与足太阳寒水膀胱,皆相附近。至于手三阴三阳,相去颇远。盖足阴阳本乎地,奠方有常;手阴阳法乎天,变化无定。
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- ~! O/ V& V C 足为常度,手为揆度,体常尽变,故为奇度,奇常揆度,其道一也。足厥阴肝脉,在左关上,弦细而长;足少阴肾脉,在左尺中,沉濡而滑;足太阴脾脉,在右关上,沉软而缓;足少阳胆脉,在左关上,弦大而浮;足阳明胃脉,在右关上,浮长而涩;足太阳膀胱脉,在左尺中,洪滑而长;手厥阴心主包络,在右尺中,沉弦而数;手少阴心脉,在左寸口,洪而微实;手太阴肺脉,在右寸口,涩短而浮;手少阳三焦脉,在右尺中,洪散而急;手阳明大肠脉,在右寸口,浮短而滑;手太阳小肠脉,在左寸口,洪大而紧。此手足阴阳六经脉体。及其消息盈虚,则化理不住;运动密移,与天地参同。彼春之暖,为夏之暑;彼秋之忿,为冬之怒;四变之动,脉与之应者,乃气候之至脉也。故要论云:厥阴之至其脉弦(一云沉短而数),少阴之至其脉钩(一云紧细而微),太阴之至其脉沉(一云紧大而长),少阳之至大而浮(一云乍疏乍数乍短乍长),阳明之至短而涩(一云浮大而短),太阳之至大而长。本脉至脉,虽识体状,又须推寻六气交变,南政北政,司天在泉,少阴之脉,应与不应。如要论所诠,乙庚丙辛丁壬戊癸金水木火四运者,皆曰北政。少阴在泉,故寸不应。甲己土运,德流四政,譬如巡狩而居南面北,谓之南政。少阴在天,故寸亦不应。若北政厥阴在泉,则右不应;太阴在泉,则左不应。若南政厥阴司天,则右不应;太阴司天,则左不应。诸不应者,反其诊则见矣,此乃常度。合不应而响应,是谓太过;应而不应,是谓不及,皆为外淫所因。所以欲知少阴应否者,以君火为万物资始,不可不知。此且以一岁而论之,若细推寻,当以日论,精微之道,不可不知。若岁主脏害,自当揆度平治,不能反隅,则不复也。
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五脏传变病脉7 X2 g6 g' ?+ A$ k
3 u) f) q9 C' H: M% @9 }! W+ _ 右手关前一分为气口者,以候脏气郁发,与胃气兼并,过与不及,乘克传变也。以内气郁发,食气入胃,淫精于脉,自胃口出,故候于气口。以五脏皆禀气于胃,胃者,五脏之本,脏气不能自致于手太阴,必因胃气而至。邪气胜,胃气衰,故病甚;胃气绝,真脏独见,则死。3 R$ e6 \! h" C' g
6 o. P8 u1 H# w% H 假如春肝脉,弦多胃少,曰肝病,但弦,无胃气,曰死;若其乘克,春虽有胃气,而有涩脉见,则秋必病;涩甚,则今病。夏心脉,洪多胃少,曰心病,但洪,无胃气,曰死;如乘克见微沉,则冬病;沉甚,则今病。秋肺脉,涩多胃少,曰肺病;但涩,无胃气,曰死;秋见洪,为夏病;洪甚,为今病。冬肾脉,沉多胃少,曰肾病;但沉,无胃气,曰死;冬见濡,为长夏病,濡甚,为今病。: V Z1 Y: I2 Q1 S8 a+ D8 ^
5 S A0 X) R# P0 c; l+ E: N 长夏脾脉,濡多胃少,曰脾病;但濡,无胃气,曰死;长夏见弦脉,为春病;弦甚,为今病。. c* o `0 m; e8 }3 x
8 C6 ?% p/ d0 g0 B0 Q; p 又如春肝脉,合弦细而长,太过则实强,令人善怒,忽忽眩冒癫疾;不及则微虚,令人胸痛引背,两胁 满。夏心脉,合洪而微实,太过则来去皆盛,令人身热肤痛,为浸淫;不及则来不盛去反盛,令人烦心,上咳唾,下气泄。秋肺脉,合浮而短涩,太过则中坚傍虚,令人逆气背痛,愠愠然;不及则毛而微,令人呼吸少气,上咯血,下喘声。冬肾脉,合沉而紧实,太过则如弹石,令人解 ,脊脉痛,少气,不欲言;不及则其去如数,令人心悬如饥,眇中清,脊中痛,少腹满,小便变。长夏脾脉,当沉而濡长,太过则如水之流,令人四肢不举;不及则如乌之喙,令人九窍不通,名曰重强。太过不及,脉之大要,迫近而微,不可失机。# |; P" U) e4 c
+ n+ p Q4 D& ^; R- `9 J9 P+ t 又人之五脏,配木火土金水,以养魂神意魄志,生怒喜思忧恐。故因怒则魂门弛张,木气奋激,肺金乘之,脉必弦涩;因喜则神廷融泄,火气赫羲。肾水乘之,脉必沉散;因思则意舍不宁,土气凝结,肝木乘之,脉必弦弱;因忧则魄户不闭,金气涩聚,心火乘之,脉必洪短;因恐则志室不遂,水气旋却,脾土乘之,脉必沉缓。此盖五情动不以正,侮所不胜,既不慕德,反谓能胜而乘之,侮反受邪,此之谓也。其病有五,五五二十五变。若其能所传授,胜克流变,又当详而论之。故《经》曰:五脏受气于其能生,传之于其所胜;气舍于其所生,死于其所不胜。如肝受气于心,传于脾,气舍于肾,至肺而死;心受气于脾,传于肺,气舍于肝,至肾而死;脾受气于肺,传于肾,气舍于心,至肝而死;肺受气于肾,传于肝,气舍于脾,至心而死;肾受气于肝,传于心,气舍于肺,至脾而死。则知肝死于肺,候于秋,庚笃辛死,余皆仿此。又如甲乙主寅卯,丙丁主巳午,庚辛主申酉,壬癸主亥子,戊己主辰戌丑未。一日一夜五分,则可以占死者之早暮,此病之次也;然卒发者不必治于传,或其传化不以次,不以次入者;忧恐怒喜思,令不得以其次,故令人有大病矣。此五脏传变之大要,学人幸留神焉。
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& M+ @4 L) w& \ n- g1 G 卷之一& p! s6 a* `4 s
6 Q" C. Q/ O& A3 r7 c 六经中伤病脉
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3 P6 @* f: m4 u( e/ [4 J 左手关前一分为人迎者,以候寒暑燥湿风热中伤于人,其邪咸自脉络而入,以迎纳之,故曰人迎。前哲方论,谓太阳为诸阳主气,凡感外邪,例自太阳始,此考寻经意,似若不然。风喜伤肝,寒喜伤肾,暑喜伤心包,湿喜伤脾,热伤心,燥伤肺,以暑热一气,燥湿同源,故不别论。以类推之,风当自少阳入,湿当自阳明入,暑当自三焦入,寒却自太阳入。故《经》曰:阴为之主,阳与之正,别于阳者,知病从来,此之谓也。诸太阳伤寒,主左手尺中与人迎皆浮紧而盛。浮者,足太阳脉也;紧者,伤寒脉也;盛者,病进也。其证头项强,腰脊痛,无汗恶寒,不恶风。阳明伤湿,右手关上与人迎皆涩细而长。涩者,足阳明脉也;细者,伤湿脉也;长者,病袭也。其证关节疼痛,重痹而弱,小便涩秘,大便飧泄。少阳伤风,左手关上与人迎皆弦浮而散。弦者,足少阳脉也;浮者,伤风脉也;散者,病至也。其证身热恶风,自汗项强,筋满。手少阳伤暑,右手尺中与人迎皆洪虚而数。洪者,手少阳脉也;虚者,伤暑也;数者,病增也。其证身热恶寒,头痛,状如伤寒,烦渴。足太阴伤湿,右手关上与人迎皆濡细而沉。濡者,足太阴脉也;细者,湿脉也;沉者,病着也。其证身重脚弱,关节烦疼,冷痹胀满。足少阴伤寒,左尺中与人迎皆沉紧而数。沉者,足少阴脉也;紧者,寒脉也;数者,病传也。其证口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。足厥阴伤风,左关上与人迎皆弦弱而急。弦者,厥阴脉也;弱者,风脉也;急者,病变也。其证自汗恶风而倦,小腹急痛。手厥阴心包伤暑,在右尺中与人迎皆沉弱而缓。沉者,心包脉也;弱者,伤暑也;缓者,病倦也。其证往来寒热,状如 疟,烦渴眩晕,背寒面垢,此乃分布六经,感伤外邪,除燥热外,叙此四气,以为宗兆。若其传变,自当根据六经别论所伤,随经说证,对证施治。或燥热伤心肺,亦当根据经推明理例调治。如四气兼并,六经交错,亦当随其脉证,审处别白,或先或后,或合或并,在络在经,入表入里,四时之动,脉与之应,气候以时,自与脉期。微妙在脉,不可不察;察之有纪,从阴阳始;始之有经,从阴阳生,此之谓也。
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卷之一
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五用乖违病脉
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察脉必以人迎气口分内外所因者,乃学诊之要道也。所以《脉赞》云:关前一分,人命之主。然既有三因,固不可尽,详而考之,于理自备。且如疲极筋力,尽神度量,饮食饥饱,叫呼走气,房室劳逸,及金疮 折,虎野狼毒虫,鬼疰客忤,畏压溺等,外非六淫,内非七情,内外不收,必属不内不外。虽汉论曰:人迎紧盛伤于寒,气口紧盛伤于食。殊不知饮食入胃,能助发宿蕴,其所以应于气口者,正由七情郁发,因食助见,本非宿食能应气口。且如宿食脉,有浮大而微涩者,有数而滑实者。(在阴则涩,在阳则滑)宿食不化,脉则沉紧;宿食成瘕,脉则沉重。此等名证,皆曰伤胃,胃何关于气口耶?其如疲极筋力,其脉弦数而实。筋痛则动,皆伤肝也;凝思则滑,神耗则散,皆伤心也;弦诵耗气,脉濡而弱,叫呼走气,脉散而急,皆伤肺也;房劳失精,两尺浮散,男子遗精,女子半产,弦大而革,皆伤肾也。上件明文,气口何与?况脏寒蛔厥,脉自微浮,及为紧滑;胃虚不食,其脉必缓,亦有微濡;五饮停伏,浮细而滑;久蓄沉积,沉细而软;形虚自汗,脉皆微濡;挥霍变乱,脉自沉伏;僵仆坠下,脉则细滑; 折伤损,瘀血在内,疝瘕 癖,五内作痛,脉皆弦紧;中寒 结,脉则迟涩;五积六聚,食饮痰气,伏留不散,隧道节滞,脉皆促结;三消热中,尺中洪大;癫狂神乱,关上洪疾;气实脉沉,血实脉滑,气血相搏,脉亦沉实。妇人妊娠,脉则和滑;遁尸尸疰,脉沉而不至寸,或三部紧急;鬼祟附着,脉两手乍大乍小,乍短乍长。阳邪来见,脉则浮洪;阴邪来见,脉则沉紧。鬼疰客忤,三部皆滑,洪大袅袅,沉沉泽泽,但与证不相符者,皆五尸鬼邪遁疰之所为也。如诊得此等脉证,虽与人迎气口相应,亦当分数,推寻三因,交结四句,料简所谓单内单外,不内不外,亦内亦外,亦不内外。脉理微妙,艺能难精,学然后知不足,教然后知困,此之谓也。然形于朕兆,堕于数义,未有不学而能者,未有学而不成者,学人宜留心焉。又如忽见异像,惊惑眩乱,脉多失序;急虚卒中,五脏闭绝,脉不往来;譬如堕溺,脉不可察,与夫金疮 折,顿走血气,脉亦无准。学人当看外证,不必拘脉。1 F( W( X8 `% e% s9 L( A
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卷之一0 |! S1 ~0 l. \. c
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脉偶名状
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* t: }$ Y/ G/ s) w: \: Z 浮者,按之不足,举之有余。与人迎相应,则风寒在经;与气口相应,则荣血虚损。- J6 o! t6 R& d! Z
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沉者,举之不足,按之有余。与人迎相应,则寒伏阴经;与气口相应,则血凝腹脏。/ h' M/ Y+ x0 d [: `
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迟者,应动极缓,按之尽牢。与人迎相应,则湿寒凝滞;与气口相应,则虚冷沉积。 X y6 U; ^. o" h7 Y7 z+ h6 \+ [
6 o q4 @- K: J& M) E 数者,去来促急,一息数至。与人迎相应,则风燥热烦;与气口相应,则阴虚阳盛。
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- A6 ]3 B1 g1 v8 V2 C( v 虚者,迟大而软,按之豁然。与人迎相应,则经络伤暑;与气口相应,则荣卫走本。+ \4 r) K J1 [; k7 h# z
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实者,按举有力,不疾不迟。与人迎相应,则风寒贯经;与气口相应,则气血壅脉。
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, u0 ?# ]- k3 i* { 缓者,浮大而软,去来微迟。与人迎相应,则风热入脏;与气口相应,则怒极伤筋。) p( q8 W6 L$ a
0 ^/ f7 o5 q" v+ t 紧者,动转无常,如纫单线。与人迎相应,则经络伤寒;与气口相应,则脏腑作痛。
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洪者,来之至大,去之且长。与人迎相应,则寒壅诸阳;与气口相应,则气攻百脉。0 C7 t( n. C( K+ X6 L4 e; v6 H
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细者,指下寻之,来往如线。与人迎相应,则诸经中湿;与气口相应,则五脏凝涎。
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2 L( F/ V9 o1 K/ p6 u8 q9 Q) C. u 滑者,往来流利,有如贯珠。与人迎相应,则风痰潮溢;与气口相应,则涎饮凝滞。
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5 ]! v$ Y7 [* m) J) l. a 涩者,参伍不调,如雨沾沙。与人迎相应,则风湿寒痹;与气口相应,则津汗血枯。, u/ _2 Q, L- X+ B; _& r
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弦者,端紧径急,如张弓弦。与人迎相应,则风走注痛;与气口相应,则饮积溢疼。
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- q: C6 [* s3 M 弱者,按之欲绝,轻软无力。与人迎相应,则风湿缓纵;与气口相应,则筋绝痿弛。' Z) E8 f$ T v) `" C. {
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结者,往来迟缓,时止更来。与人迎相应,则阴散阳生;与气口相应,则积阻气节。. [6 B6 c5 g; y: t% x4 h
$ N5 p# p: A- [3 C! Q, J% ` 促者,往来急数,时止复来。与人迎相应,则痰壅阳经;与气口相应,则积留胃腑。
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芤者,中空傍实,如按慈葱。与人迎相应,则邪壅吐衄;与气口相应,则荣虚妄行。$ b3 |( [2 m& s; E# o+ Y; G
8 A" N8 _1 e/ X2 A4 ^) H" w8 D 微者,极细而软,似有若无。与人迎相应,则风暑自汗;与气口相应,则微阳脱泄。
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动者,在关如豆,厥厥不行。与人迎相应,则寒疼冷痛;与气口相应,则心惊胆寒。
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8 h! o: l4 y$ N, |6 I$ T 伏者,沉隐不出,着骨乃得。与人迎相应,则寒湿痼闭;与气口相应,则凝思滞神。
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: P1 S# H4 g4 ~0 o9 {" w d 长者,往来流利,出入三关。与人迎相应,则微邪自愈;与气口相应,则脏气平治。9 e! _( a% M* p
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短者,按举似数,不及本部。与人迎相应,则邪闭经脉;与气口相应,则积遏脏气。
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濡者,按之不见,轻手乃得。与人迎相应,则寒湿散漫;与气口相应,则飧泄缓弱。* V6 ~4 }( h, E( \# g
" r: j' ]! D. F& x3 J3 ^. o+ p8 E& N 革者,沉伏实大,如按鼓皮。与人迎相应,则中风着湿;与气口相应,则半产脱精。
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散者,有阳无阴,按之满指。与人迎相应,则淫邪脱泄;与气口相应,则精血败耗。
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代者,脏绝中止,余脏代动,无问内外所因,得此必死。; o9 g5 J8 _; h2 H. m3 P, v! ]
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卷之一7 {) I( M2 o! c9 N! M8 G
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七表病脉3 u/ B. Q* P( U% |2 Y1 c
6 ~ ]% _. @% m: ] b 浮为在表,为风(应人迎),为气(应气口),为热,为痛,为呕,为胀,为痞,为喘,为厥,为内结,为满不食。浮大为鼻塞,浮缓为不仁,浮大长为风眩癫疾,浮滑疾为宿食,浮大而涩为宿食滞气,浮短为肺伤诸气,浮滑为饮、为走刺,浮细而滑为伤饮,浮滑疾紧为百合病,浮数大便坚、小便数,浮紧为淋、为癃闭。$ M# t0 ]0 |) |
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寸芤为吐血,微芤为衄血,关芤为大便出血,尺芤为下焦虚、小便出血。* x2 J5 q# d. i0 @
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滑为吐,为满,为咳,为热,为伏痰,为宿食,为蓄血,为经闭,为鬼疰,为血气俱实。滑散为瘫缓,滑数为结热,滑实为胃热,和滑为妊娠,滑而大小不均必吐,为病进,为泄利,滑而浮大,小腹痛,溺则阴中痛,大便亦然。
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% L: Z3 r( G7 a1 p% n+ J5 f 实为热,为呕,为痛,为气塞,为喘咳,为大便不禁。实紧为阴不胜阳,为胃热,为腰痛。
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弦为寒,为痛,为饮,为疟,为水气,为中虚,为厥逆,为拘急,为寒癖。弦紧为恶寒,为疝瘕,为癖,为瘀血;双弦胁急痛;弦而钩为胁下刺痛;弦长为积,随左右上下。
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& ^* S/ g/ A% x) Y! \ 紧为寒,为痛(头骨肉等),为咳,为喘,为满。浮紧为肺有水,紧滑为蛔动,为宿食,为吐逆,紧急为遁尸,紧数为寒热。: w( ?8 a/ @5 Q0 d7 F1 i/ C S& E7 W
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洪为胀,为满,为痛,为热,为烦。洪实为癫,洪紧为痈疽,为喘急,亦为胀,洪大为祟,洪浮为阳邪来见。
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卷之一
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八里病脉6 V: b! [: n/ v3 G: e' S: f( B
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微为虚,为弱,为衄,为呕,为泄,为亡汗,为拘急。微弱为少气,为中寒。4 D3 ?# _# Z, P+ A ^0 i
- S) d3 k, @) ?/ k5 z 沉为在里,为实,为水,为寒,为喘,为 ,为瘕。沉弱为寒热,沉细为少气,臂不能举,沉滑为风水、为下重,沉紧为上热下冷,沉重而直前绝者,为瘀血,沉重而中散,为寒食成瘕,沉重不至寸,徘徊绝者为遁尸,沉紧为悬饮,沉迟为痼冷,沉重为伤暑发热。
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缓为在下,为风,为寒,为弱,为痹,为疼,为不仁,为气不足,为眩晕。缓而滑为热中,缓而迟为虚寒相搏,食冷则咽痛。
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涩为少血,为亡汗,为气不足,为逆冷,为下痢,为心痛。涩而紧为痹,为寒湿。
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* m6 V g" U2 M* y3 P' o 迟为寒,为痛。迟而涩为 瘕咽酸。
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伏为霍乱,为疝瘕,为水气,为溏泄,为停痰,为宿食,为诸气上冲,为恶脓贯肌。7 G# r6 }+ D! z4 ?- c
/ @& U/ ]* \7 w+ z7 \" E4 m! ] 濡为虚,为痹,为自汗,为气弱,为下重。濡而弱为内热外冷自汗,为小便难。" c; f4 i5 m3 E5 u! _6 D
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弱为虚,为风热,为自汗。
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卷之一- e3 F5 h6 \0 O) J; M
! N. m/ p& g |4 K2 R 九道病脉
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细为气血俱虚,为病在内,为积,为伤湿,为后泄,为寒,为神劳,为忧伤过度,为腹满。细而紧为 瘕积聚,为刺痛。细而滑为僵仆,为发热,为呕吐。; o* \2 N0 z- G8 K0 Y$ ]( t. R1 j/ x0 y" |
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数为热,为虚,为吐,为痛,为烦渴,为烦满。" u }+ z: i0 Y$ X
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动为痛,为惊,为挛,为泄,为恐。1 g4 v1 [' |' k( t: k5 a
9 U5 K( I& u8 e1 e( M( Q 虚为寒,为虚,为脚弱,为食不消化,为伤暑。
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6 |' I9 Q/ P9 j" k3 u9 E 促,经并无文。
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释曰:其促有五:一曰气,二曰血,三曰饮,四曰食,五曰痰。但脏热则脉数,以气血痰饮留滞不行则止促,止促非恶脉也。
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结为痰,为饮,为血,为积,为气。" D/ k* V5 j h) n, p( q5 h
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释曰:气寒脉缓则为结,数则为促,虽缓数不同,结亦当如促脉分别可也。1 S# f& ]/ i0 P+ `0 P6 \; l
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散,经无文。
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释曰:六腑气绝于外,则手足寒,上气;五脏气绝于内,则下利不禁,甚者不仁,其脉皆散,散则不聚,病亦危矣。! T1 f+ q5 p( x T# O
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革为满,为急,为虚寒相搏,妇人半产漏下。
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释曰:革者革也,固结不移之状。三部应之,皆危脉也。
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代者,一脏绝,他脏代至。9 f# }+ o, K; W( r* j
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释曰:代,真死脉,不分三部,随应皆是。
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' [3 v* g. Q, f% T( Z 如前所例,皆本圣经,学人当熟读,令心开眼明,识取体状,然后交络互织,所谓六经流注,五脏相传,各以部位推寻,使了然不昧。其如随病分门,诸脉证状,尤当参对审详之。如是精诚,方可为医者之万分;不尔则倚傍圣教,欺罔贤良,为含灵之巨贼,幸宜勉旃。% A5 i8 b- b: \6 D/ A! b
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卷之二# u% @- l/ z- n$ V" t9 l: q6 D
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太医习业
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# L; t6 G' N1 ~/ W' v 国家以文武医入官,盖为养民设。未有不自学古而得之者,学古之道,虽别而同。为儒必读五经三史,诸子百家,方称学人。医者之经,《素问》《灵枢》是也;史书,即诸家本草是也;诸子,《难经》《甲乙》《太素》《中藏》是也;百家,《鬼遗》《龙树》《金镞刺要》《铜人》《明堂》《幼幼新书》《产科保庆》等是也。儒者不读五经,何以明道德性命,仁义礼乐;医不读《灵》《素》,何以知阴阳运变,德化政令。儒不读诸史,何以知人材贤否,得失兴亡;医不读本草,何以知名德性味,养生延年。儒不读诸子,何以知崇正卫教,学识醇疵;医不读《难》《素》,何以知神圣工巧,妙理奥义。儒不读百家,何以知律历制度,休咎吉凶;医不读杂科,何以知脉穴骨空,奇病异证。然虽如是,犹未为博,况经史之外,又有文海类集,如汉之班马,唐之韩柳,及我大宋,文物最盛,难以概举,医文汉亦有张仲景华佗,唐则孙思邈王冰等,动辄千百卷,其如本朝《太平圣惠》《乘间集效》《神功万全》《备见崇文》《名医别录》,岂特汗牛充栋而已哉?使学人一览无遗,博则博矣,倘未能反约,则何以适从。予今所述,乃收拾诸经筋髓,其亦反约之道也。读医方者,当推上圣养民设教为意,庶不负于先觉也。8 R- G G9 s9 l; t
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卷之二1 Y# |7 ~: X! b- p$ w" r( L5 e
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五科凡例
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$ G: e! x* t2 J$ H 凡学医,必识五科七事。五科者,脉病证治,及其所因;七事者,所因复分为三。故因脉以识病,因病以辨证,随证以施治,则能事毕矣。故《经》曰:有是脉而无是诊者,非也。究明三因,内外不滥,参同脉证,尽善尽美。% c# b0 O% w* t
* Y8 S4 P+ E/ j K8 L7 h6 v7 k 凡学脉,须先识七表八里九道名体证状,了然分别,然后以关前一分应动相类,分别内外及不内外。又须知二十四脉,以四脉为宗,所谓浮沉迟数,分风寒暑湿,虚实冷热,交结诸脉,随部说证,不亦乎。
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凡审病,须先识名,所谓中伤寒暑风湿瘟疫时气,皆外所因;脏腑虚实,五劳六极,皆内所因;其如金疮 折,虎野狼毒虫,涉不内外。更有三因备具,各有其名,所谓名不正则言不顺,言不顺则事不成,学不可不备。6 _! I6 G6 d4 S; c2 o
- [! e1 [( K! _ 凡学审证,须知外病自经络入,随六经所出,井营输源经合各有穴道,起没流传,不可不别。内病自五脏郁发,证候各有部分,溢出诸脉,各有去处。所谓上竟上,头项胸喉中事也;下竟下,腹肚腰足中事也。4 F" K9 p- ~% ~5 M4 I
# z2 j6 D4 x1 u" \ 凡用药,须熟读本草,广看方书,雷公炮灸,随方过制,汗下补吐,轻重涩滑,燥润等性,量病浅深,饮服多寡,五德五味,七情八反,升合分两,朝代不同,一一备学,将欲对治,须识前后。故《经》曰:先去新病,病当在后。
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凡治病,先须识因,不知其因,病源无目。其因有三,曰内,曰外,曰不内外。内则七情,外则六淫,不内不外,乃背经常,《金匮》之言,实为要道。《巢氏病源》,具列一千八百余件,盖为示病名也,以此三条,病源都尽,不亦反约乎。
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0 r4 {2 s) y: f 凡学医,既明五科,每科须识其要。脉有浮沉迟数,病有风劳气冷,证有虚实寒热,治有汗下补吐,若于三因推明,外曰寒热风湿,内曰喜怒忧思,不内外曰劳逸作强,各有证候,详而推之,若网在纲,有条不紊。% B/ Y& { J% b# N& v$ P
0 m" a. \! C1 @4 W. w 凡看古方类例,最是朝代沿革。升合分两差殊,若数味皆用分两,不足较也,第中间有用升合枚数,大段不同。升斗秤尺,本自积黍,黍自不可见,度量衡卒亦难明。今以《钱谱》推测,粗知梗概。
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! i- S) I* x4 c/ e9 ~+ M 凡度者,分寸尺丈引。本以一黍之广为分,十分为寸,十寸为尺,十尺为丈,十丈为引。观今之尺数等不同,如周尺长八尺,京尺长一尺六寸,淮尺长一尺二寸,乐尺长一尺二寸五分,并以小尺为率,小尺既自三微起,却自可准。唐武德年,铸开元钱八分,当十二钱半得一尺,排钱比之,十一个已及一尺,又不知唐用何尺。顾汉唐龠量,并用尺寸分布,尺寸如是不齐,将何凭据,博古君子,必有说矣。
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凡量者,龠合升斗斛。本以黄钟龠容十二铢,合龠为合,重二十四铢。今以钱准,则六铢钱四个,比开元钱三个重,升斗斛皆累而成数。汉唐同用,至宋绍兴,升容千二百铢,则古文六铢钱二百个,开元二百二十个,以绍兴一升得汉五升,其余私有,不足计也。( z B9 d6 N2 Z9 J$ Z& f
9 U1 f1 d) B7 Y# F9 d) E% s2 H, I 凡衡者,铢两斤钧石。亦以黄钟龠所容重十二铢,两之为两,二十四铢为两,十六两为斤,三十斤为钧,四钧为石。每两则古文六铢钱四个、开元钱三个。至宋广秤,以开元钱十个为两,今之三两,得汉唐十两明矣。《千金》《本草》,皆以古三两为今一两,以古三升为今一升,诸药类例,尤为难辨。且如半夏一升准五两,不知用何升何两。此修合制度之要务,不可不知。汉铜钱质如周钱,文曰半两,重如其文。孝文五年,钱益多而轻,乃更铸四铢,其文为半两,杂以铅铁锡,非淆杂为巧,则不得赢,而奸或盗,磨钱质取熔。有司言钱轻重,请郡国铸五铢钱,周郭有质,令不得磨取熔。则知汉以二半两钱为两,重十铢明矣,汉唐例以二十四铢为一两,抑未知修史人改作唐例,亦不可知。观《钱谱》汉无六铢钱,至唐方有,今以五铢钱十六个,正得开元钱十个重。又以六铢钱十二个,正得开元钱九个重。则知开元钱每个以重八铢。唐武德四年铸开元通宝,径八分,重二铢四累,积十钱为两,似难考据,明食货者,必有说焉。
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! G0 F" i1 z4 t$ x0 N) s3 P; F 按药书,汉方汤液,大剂三十余两,小剂十有余两,用水六升或七升,多煎取二升三升,并分三服。若以古龠量水七升,煎今之三十两,未淹得过;况散末药只服方寸刀圭匕,丸子如梧桐子大,极至三十粒,汤液岂得如此悬绝。又如风引汤,一剂计五十五两,每两只用三指撮,水三升,煮三沸,去滓温服一升。观其煮制,每只三指撮,未应料剂如此之多,此又可疑也。今以臆说,汉方当用半两钱二枚为一两,且以术附汤方较,若用汉两计一百八十铢,得开元钱二十二个半重,若分三服,已是今之七钱半重一服;若以唐方准计,三百三十六铢,得开元钱四十二个重,每服计今之十四钱重,大略可知;若以开元钱准得一百单五个重,分三服,每服计三十五钱重。此犹是小剂,况有大剂各件,两数之多者,未易概举。留心此道,幸少详焉。8 D, ~1 |( U( e7 Q. }6 i: |
: _& q9 i; Y u' A 凡古书所诠,不出脉病证治四科,而撰述家有不知此,多致显晦,文义重复。要当以四字类明之,四字者,即名体性用也。如脉,浮则为名,举有余按不足为体,为风为虚曰性,可补可汗曰用;如病,太阳伤风为名,感已啬啬为体,恶风自汗为性,传变经络为用;如证,太阳风证为名,头项疼腰脚痛为体,不与诸经滥为性,候其进退为用;如治,药桂则为名,出处形色为体,德味备缺为性,汗下补吐为用。以此推之,读《脉经》,看病源,推方证,节本草,皆用此法,无余蕴矣。
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J* i: P: F3 |2 J9 w/ M 卷之二0 [- w0 z# ]$ I) D% L
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纪用备论
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夫阴阳运五气,行乎天地之间,则神明为之纪,故有德化政令变眚之异;物类禀五行,孕于八方之内,则生灵赖其资,故有功能气味性用之殊。苟气运之失常,非药石则不疗,所谓功夺造化,恩备裁成者,无逾于药石也。故敷和、彰显、溽蒸、清洁、凄 者,五气之德也;安魂、育神、益气、定魄、守志者,百药之功也;生荣、蕃茂、丰备、紧敛、清谧者,五气之化也;通润、悦怿、轻身、润泽、益精者,百药之能也;舒启、明曜、安静、劲切、凝肃者,五气之政也;开明、利脉、滑肤、坚肌、强骨者,百药之气也。风热湿燥寒者,五气之令也;酸苦甘辛咸者,百药之味也。顾兹气运,与万物虽种种不齐,其如成象效法,无相夺伦;一一主对,若合符契。至于胜复盛衰,不能相多;往来升降,不能相无;故各从其动而兴灾变,亦不相加也。于是有振发、销铄、骤注、肃杀、凛冽者,五气之变也;在药则有收敛、干焦、甜缓、敛涩、滋滑者,百药之性也。散落、燔炳、霜溃、苍陨、冰雪者,五气之眚也;在药则有鼽衄、溢汗、呕吐、涎涌、泄利者,百药之用也。德化者气之祥,功能者药之良;政令者气之章,气味者药之芳。古之治法,遇岁主脏害,虽平治之不同,必以所胜而命之,故《经》曰:上淫于下,所胜平之,平天气也;下淫于内,所胜治之,治地气也。故司天之气,风淫所胜,平以辛凉;诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,此之谓也。至于折抑主客,郁发胜复,治之亦莫越于功能气味,盖从其德化政令之所为也。今则不然,惟取其性用之所利,而治其灾变之所伤,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,收者散之,滑者涩之,涩者滑之,燥者润之,急者缓之,坚者 之,脆者柔之,衰者补之,强者泻之。故略去功能气味,随其性用,以备治法之总目,合和修治之大纲,备御灾变之要略尔。卫生明哲之士,当不拘于此也。夫五味各随其所喜攻,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,则脏气偏胜,偏胜则有偏害,偏害则致偏绝,夭之由也。是以政理观化,药集商量。《服饵》云:药不具五味五气,而久服之,虽且获胜,久必暴夭,此之谓也。近世庸俗为治,使人单服附子,为害滋多,可不谨乎。; J7 g$ \. J5 A0 Z
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卷之二
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( j$ x* M8 P/ s( \ y$ I0 B! @ 脏腑配天地论9 J% [2 c& Q ?# n' w! y6 @
9 Y7 G3 J2 r) _" d! t8 z+ |( Z 韩子曰:形而上者谓之天,形而下者谓之地,介于其两间者谓之人。人受天地之中以生,莫不禀二气以成形。是以六气纬空,五行丽地,人则默而象之。故足厥阴肝居于巳,手厥阴右肾居于亥,巳亥为天地之门户,故风木化焉。足少阴肾居于子,手少阴心居于午,子午得天地之正中,故君火位焉。足太阴脾居于未,手太阴肺居于丑,丑未为归藏之标本,故湿土守焉。足少阳胆居于寅,手少阳三焦居于申,寅申握生化之始终,故相火丽焉。足阳明胃居于酉,手阳明大肠居于卯,卯酉为日月之道路,故燥金行焉。足太阳膀胱居于辰,手太阳小肠居于戌,辰戌为七政之魁罡,故寒水注焉。此三才应奉,二气相须,不刊之说,如指诸掌。至于五行六气,第相资生,亦莫不有自然之序。如厥阴风木生少阴君火,君火生太阴湿土,湿土生少阳相火,相火生阳明燥金,燥金生太阳寒水,顺天道而右旋,所谓营运也。或问君火生土,土复能生相火,火复生金,其义何在?此生成之道也。相火既已发焰,晕晕灰灭,非土不成,未见虚空能聚火,金在矿,非火不能 出。所以《河图》火七居西室,金九居南室,盖互显其成能也,若以一性而推之,无所不备。故木焚则为火,绞则为水;石击则为火,熔则为水。洲澶之内,江河竞注;大海之中,火光常起,此皆性之本有也,又何疑土中火、火中金。夫木火土金水,此乃常度,人皆知之;至于风暑湿燥寒,谓之揆度,鲜有能明其状者。故以木比风,以火比暑,以土比湿,以金比燥,以水比寒,仍以上下二气而配手足三阴三阳,则谓之奇度。又况五行各各不同,有正气,有太过,有不及。天地气化既然,人之脏腑亦然,感而为病,或外邪,或本气,或禀赋,必当推类,随三度而调之。非究心明道之士,孰能与此。. @" I) h: }& R
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卷之二" r2 W' a0 n$ I3 {7 @1 ]
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三因论, S! D) q' H$ P' e; J6 w
* M, g7 ]- `+ i( o 夫人禀天地阴阳而生者,盖天有六气,人以三阴三阳而上奉之;地有五行,人以五脏五腑而下应之。于是资生皮肉筋骨、精髓血脉、四肢九窍、毛发齿牙唇舌,总而成体,外则气血循环,流注经络,喜伤六淫;内则精神魂魄志意思,喜伤七情。六淫者,寒暑燥湿风热是;七情者,喜怒忧思悲恐惊是。若将护得宜,怡然安泰,役冒非理,百 生焉。病诊既成,须寻所自,故前哲示教,谓之病源。《经》不云乎,治之极于二者因得之,闭户塞牖,系之病者,数问其经,以从其意。是欲知致病之本也。然六淫,天之常气,冒之则先自经络流入,内合于脏腑,为外所因;七情,人之常性,动之则先自脏腑郁发,外形于肢体,为内所因;其如饮食饥饱,叫呼伤气,尽神度量,疲极筋力,阴阳违逆,乃至虎野狼毒虫,金疮折,疰忤附着,畏压溺等,有背常理,为不内外因。《金匮》有言:千般 难,不越三条,以此详之,病源都尽。如欲救疗,就中寻其类例,别其三因,或内外兼并,淫情交错;推其深浅,断其所因为病源,然后配合诸证,随因施治,药石针艾,无施不可。
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卷之二
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外所因论
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7 `' c! f$ @7 {1 i( @7 a 夫六淫者,寒暑燥湿风热是也。以暑热一气,燥湿同源,故《上经》收而为四,即冬伤寒,春温病;春伤风,夏飧泄;夏伤暑,秋 疟;秋伤湿,冬咳嗽。此乃因四时而序者,若其触冒,则四气皆能交结以病患。且如温病,憎寒发热,不特拘伤寒也,冒风暑湿,皆有是证。但风散气,故有汗;暑消气,故倦怠;湿溢血,故重着。虽折伤诸证不同,经络传变咸尔,不可不知。飧泄亦然。《经》曰:寒甚为肠癖。又热湿久客肠胃,滑而下利,亦不止于伤风; 疟诸证,亦以寒暑风湿互络而为病因,初不偏胜于暑也。咳论以微寒为咳,热在上焦咳为肺痿,厉风所吹,声嘶发咳,岂独拘于湿也。由是观之,则知四气本乎六化,六化本乎一气,以运变而分阴阳,反则为六淫。故《经》曰:阴为之主,阳与之正。逆之则为病,乃乱生化之常矣,常则天地四塞矣。治之必求其本,当随交络互织而推之。所谓风寒、风温、风湿、寒湿、湿温,五者为并;风湿寒、风湿温,二者为合;乘前四单,共十一变,倘有所伤,当如是而推之。又兼三阳经络亦有并合,能所简辨,甄别脉证,毫厘不滥,乃可论治。非通明淫化邪正之精微,其孰能与于此。1 R- a0 `3 D( r% X
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叙中风论- O5 T, U; c7 r, X8 Y5 C; U' K \
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夫风为天地浩荡之气,正顺则能生长万物,偏邪则伤害品类,人或中邪风,鲜有不致毙者。故入脏则难愈,如其经络空虚而中伤者,为半身不遂,手脚瘫痪,涎潮昏塞,口眼 斜,肌肤不仁,痹瘁挛僻。随其脏气,所为不同,或左或右,邪气反缓,正气反急,正气引邪,僻不遂。盖风性紧暴,善行数变,其中人也卒,其眩人也晕,激人涎浮,昏人神乱,故推为百病长。圣人先此以示教,太医编集,所以首论中风也。然四气皆能中人,在证亦有缓纵、挛急、搐搦、痹瘁、奄忽不知人者,不可不以脉别。故论曰:寒热诸痹所有证候,皆如风状,须得脉别可也。要知脉浮则为风,紧则为寒,细则为湿,数则为热;外证走注自汗则为风,疼痛无汗则为寒,缓弱热顽则为暑,停着肿满则为湿。随其并合,尤宜历辨,唯详其所因,合以脉诊,在络在经,入腑入脏,根据而调之,乃可为治。
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/ Z% K% S5 U2 J 卷之二* x* J. U) R% Z4 x3 t# u, V
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五脏中风证
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% \; X5 S6 T% H$ [6 z 肝中风者,人迎并左关上脉浮而弦。在天为风,在地为木,在人脏为肝。肝虚,喜中风,为类相从,故脉应在左关。肝风之状,多汗恶风,色微苍,头目 ,左胁偏痛,嗜甘,如阻妇状,筋急挛痹不伸,诊在目,其色青。- S2 Y- s {( V- a) ]0 X
# l( O; }6 z! r7 Y 心中风者,人迎与左寸口脉洪而浮。在天为热,在地为火,在人脏为心。心虚,因中邪风,乃子母相因,故脉应在左寸口。心风之状,多汗恶风,色微赤,翕翕发热,喑不能言,欲饮食,食则呕,诊在舌,其色赤焦。
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脾中风者,人迎与右关上脉浮而微迟。在天为湿,在地为土,在人脏为脾。脾虚,因中风邪为胜克,故脉应在右关上。脾风之状,多汗恶风,薄黄,四肢怠堕,皮肉 动,发热短气,不欲饮食,嗜卧如醉人,诊在唇,其色黄。0 w* m6 L8 p* N1 ]
! \6 h% K& J# `, C6 R8 u; |6 j# R0 {2 X 肺中风者,人迎与右寸口脉浮涩而短。在天为燥,在地为金,在人脏为肺。肺虚,因中邪风为乘克,故脉应在右手寸口。肺风之状,多汗恶风,色皓然而白,口燥而喘,逆气肩息,身重背痛,面胀肿,昼瘥暮甚,诊在鼻,其色白。
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肾中风者,人迎与左尺中脉浮而滑。在天为寒,在地为水,在人脏为肾。肾虚,因中邪风,为母子相感,故脉应在左尺中。肾风之状,多汗恶风,色如 ,面庞然浮肿,腰脊痛引小腹,隐曲不利,昏寝汗愈多,志意惶惑,诊在耳,其色黑。& n$ T! I5 L" \3 D8 u6 u* i) E* |( {
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胃中风者,人迎与两关上脉并浮而大。六腑无中风论,惟胃有者,以胃为脏海,纳五味以滋养五脏,虚而中邪风。故其状,额多汗,食饮不下,隔塞不通,腹善满,失衣则胀,张口肩息,心下淡淡,食寒则泄。1 W9 p# N6 T) s! @- ~8 x' _5 q
' j. [1 {" I, ` 卷之二 中风治法
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# _1 A+ }3 A7 @! B9 b2 J$ @ 生姜生附汤
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治卒中风,涎潮昏塞不知人。并主瘀冷癖气,胸满呕沫,头痛,饮食不消。7 m1 a( r" T6 z/ s
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大附子(一枚,生去皮脐,切作八片)上以水二碗,生姜一两切,同煎至一大盏,去滓,温冷服。一法,加沉香一钱。一法,加辰砂末少匕。凡中风,无问冷热虚实,皆可服。盖此药能正气消痰,散风神效。
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3 e: O/ I1 ^2 l' ^ 卷之二 中风治法
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2 U4 T1 \+ D; Q ` `& @ 白散子* v; y A% `3 d7 [
: R+ m4 O3 U7 X/ p 治肝肾虚,为风所袭,卒中涎潮,昏塞不语,呕吐痰沫,头目眩晕,上实下虚,真阳耗竭。兼治阴证伤寒,六脉沉伏,昏不知人。又治霍乱吐泻,饮食不进;及小便淋沥不通,眼赤口疮,咽喉冷痛。
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大附子(生去皮脐) 桂府滑石(各半两) 圆白半夏(汤洗二十一次,三分)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,蜜半匙,煎七分,空腹冷服。霍乱,加藿香;小便不利,加木通、灯芯、茅根煎。此药就有差互,亦无所苦。 _0 `. O% G7 o8 Z% v5 t ~/ _" `
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' z' E/ T8 Z( d( { _2 g 红龙散
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- `/ A# c) F- O0 N% c5 {& i 治中风,开关窍。
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朱砂(别研) 五灵脂(各半两) 茯神(去心中木) 萆 (各一两) 全蝎(半两) 脑麝(各一钱,别研)上为末。每服二钱,酒调服。先服此,次服神异温风丹。9 B8 O' L, m% f8 \* e4 D
) _8 U7 e4 E6 w8 u* E 卷之二 中风治法
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神异温风丹1 X/ T5 p) z' R4 T. _% j, C: a: a
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治中风一切诸疾。
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t6 w1 u v3 n( T! M W0 N 麻黄(五两,不去节,择净生用) 人参 白术 干姜(炮,各二两) 茯神 附子(炮,去皮脐) 白胶香(别研) 甘草(炙,各两半) 乳香(别研) 全蝎(炒,各一两)上将麻黄细锉,用水五升,熬去半,入蜜六两,又熬成膏,入前件药末,和丸如弹子大。每服一丸,温酒下,日三服。$ |; ?$ t. T& E! _6 U
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卷之二 中风治法
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$ q$ P) K! d4 V( p5 z. u9 y1 B 排风汤
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治风虚湿冷,邪气入脏,狂言妄语,精神错乱。肝风发则面青心闷,吐逆呕沫,胁满头眩,不闻人声,偏枯筋急,曲蜷而卧;心风发则面赤,翕然而热,悲伤嗔怒,目张呼唤;脾风发则面黄,身体不仁,不能行步,饮食失味,梦寐颠倒,与亡人相随;肺风发则面白,咳逆,唾脓血,上气,奄然而极;肾风发则面黑,手足不随,腰痛,难以俯仰,冷痹骨疼。诸有此证,令人心惊,志意不定,恍惚多忘。服此汤安心定志,聪耳明目,通脏腑。诸风疾悉主之。' C* G: L( K8 l7 J; O% d1 o
& t. g/ h' R& p' d 白鲜皮 白术 芍药 桂心 芎 当归 杏仁(汤去皮尖) 防风(去叉) 甘草(炙,各二两) 独活 麻黄(去节,汤) 茯苓(各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二枚,煎七分,去滓服。
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卷之二 中风治法0 V1 a0 [# M$ G5 y
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小续命汤- t# {/ i! ~$ H* f
/ O( C% _# i. ?; u; C Z5 | 治卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷死。3 F( Q* o7 I* g# Y) y3 E! G& ^% s$ E
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诸风服之皆验,不令人虚。
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7 t; q6 C- Y+ f4 g 麻黄(去节汤) 防己(崔氏《外台》不用) 人参 黄芩 桂心 甘草(炙) 白芍药芎(各一两) 杏仁(一两,汤去皮尖,炒) 附子(一枚,炮去皮脐) 防风(半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服取汗,随人虚实,与所中轻重。有人脚弱,服此六七剂得瘥。有风疹家,天阴节变,辄合服之,可以防喑。一云恍惚,加茯神、远志;骨节疼,有热,去附子、芍药。《古今录验》有白术,无杏仁;《救急》无芎 、杏仁,止十味;《延年》无防风。一云遗失便利产后失血,并老人小儿,用麻黄、桂心、甘草各二两。一法,治或歌哭,或笑语,无所不及,用麻黄三两,人参、桂枝、白术各二两,无防风、附子、生姜,有当归一两。" D# O; m7 E3 R' s8 G1 ?
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* `/ R( p$ ^; s- K+ y* U 独活丹: D+ m( ^5 E5 z$ P4 t
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治风懿不能言,四肢不收,手足 曳。/ ]6 W) `( t8 G2 d2 w: p
" Q$ m! c) w, y0 P 白芍药 栝蒌根 独活 桂心(各二两) 甘草(三两)上为锉散。每服四钱匕,姜五片,水二盏,煎六分,去滓,入生葛汁一合,和匀服。+ O1 f! Y* f! D4 _3 u3 A
% _6 E k" `: } 卷之二 中风治法' T: F! r1 g8 [6 X
7 V! N3 C9 D2 d, W4 J) P 三黄汤/ B/ [- o+ R* K% [$ O. g
8 T1 q; n9 l" n2 s } 治中风,手足拘挛,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,不欲饮食。兼治贼风、偏风、猥退风、半身不遂、失音不言。
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! e/ ?( V* w/ F1 x3 c J. o( @ 麻黄(去节汤,一两一分) 黄 (半两) 黄芩(三分) 独活(一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服,取汗为效。心热,加大黄半两;胀满,加枳实一分;气逆,加人参三分;心悸,加牡蛎三分;渴,加栝蒌根;寒,加附子一枚,炮熟入。
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9 S) q/ w; _7 d: w u7 h. m 卷之二 中风治法6 `& [ j) W7 g; c+ n' d1 U
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小竹沥汤
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4 L7 T* l8 {. u4 K 治中风涎潮,谵语昏塞,四肢缓纵不收。
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3 K9 ?/ o/ _! M. `6 C5 _& W0 p 秦艽(去苗土锉) 防风(去芦锉) 附子(炮去皮脐) 独活(锉,各一分)上水四盏,煎二盏,入生地黄汁、竹沥各半盏,煎三五沸,去滓,分四服,不拘时热服。病去,以它药扶持,未知再作。$ h2 X" o5 e! Z4 v$ y B
6 A0 q0 x: `1 u3 d) e! s6 R6 D 卷之二 中风治法, d7 N0 _- G3 X% X8 D1 e
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烧竹沥法
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新竹截尺许长,用两砖对立,相去八寸,置竹在上,每截破作二片,仰安砖上,急着火,砖外两头,各置碗以盛沥。沥尽,以绢滤澄清,夏秋须沉冷水中,防沥酸。大热有风人,亦可单服,冷暖随人,勿过度,荆沥亦然。
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卷之二 中风治法' }/ J4 F% d- c7 v
5 h) W! x6 }( ^3 V ?, F 独活散+ u7 d9 h( w O( l" a$ A- \
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治男子妇人气虚感风,或惊恐相乘,肝胆受邪,使上气不守正位,致头招摇,手足颤掉,渐成目昏。, j ^9 f. `3 U2 R
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独活 地骨皮 细辛 芎 菊花 防风(去叉) 甘草(炙)上等分为末。每服三钱,水盏半,煎一盏,去滓,取六厘清汁,入少竹沥,再煎,食后温服,日两服。又法,不用独活,有旋复花。
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卷之二 中风治法5 ~: |1 x6 |, T; W W- R
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雄朱丸
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治中风涎潮,咽膈作声,目瞑不开,口眼 斜,手足不随。但是一切风疾,并宜服之。
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8 v. ^. d) F. s, O# i3 O" [) f 雄黄(别研) 辰砂 龙骨 麝香(各一钱,别研) 乌蛇(酒浸,炙去皮骨) 白僵蚕(生去丝觜) 天南星(生) 白附子(生,各半两)上为未,炼蜜丸,梧桐子大。如中风涎潮,牙关不开,先用大蒜一瓣,捣烂涂在两牙关外腮上,用豆淋酒化一丸,揩牙龈上即开,续用薄荷酒化下一丸。如丈夫风气,妇人血气,牙关紧急,只用豆淋酒化一丸揩牙;如头风目眩,暗风眼黑欹倒者,急嚼一二丸,薄荷汤下。3 E, t' D: ]' Q- x1 q) c$ C1 [
. k' R4 Q9 R- y* s 卷之二 中风治法
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& ?7 U5 t- S) x$ O) K9 M 仁寿丸 ]6 i' C) @& j
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治肝肾气虚,风冷所中,筋脉 动,口眼 斜。常服补肝元,行荣卫,养气血。
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. r. t+ l; g; W4 v- E 附子(炮熟去皮脐,一两) 桂心 白茯苓 山茱萸 五味子 杜仲(去皮,姜制炒丝断)续断 枸杞子 熟地黄(洗) 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸湿,研) 防风(各半两) 牛膝(酒浸,二两)上为末,蜜丸,梧子大。每三五十丸,温酒、盐汤食前任下。% q! G D: ?+ x4 S/ }; ]
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卷之二 中风治法. P0 p. N% v7 g0 [9 u' B
6 J% A5 v4 Q b. n0 f 铁弹丸
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* y* ^3 A# q- y* I$ r, Y 治男子妇人一切风疾,无问远近,瘫痪中风,口眼 斜,言语謇涩,手足曳,难以称举,或发搐 ,或如虫行,或失音不语,牙关紧急,脚不能行,身体顽麻,百节疼痛,精神不爽,头虚烦闷,夜卧不安,多涎,胸膈不利,口干眼涩,多困少力,如破伤风,身如角弓,口噤不开,作汗如油及洗,头风脑重,眉梁骨痛;卒中,不语迷闷;兼白癜风,遍身瘾疹,鼻多清涕,耳作蝉鸣;小儿惊风,天吊搐搦;妇人血风,手足烦热,夜多虚汗,头旋倒地,并皆治之。
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白附子 没药(别研) 虎胫骨(酒浸一宿炙干) 全蝎 乌头(炮去皮尖) 麻黄(不去节)自然铜(烧存性,醋浸一宿,各一两) 白花蛇(酒浸,半两) 辰砂(别研,一分) 五灵脂(一分)木鳖子(二十个,去皮别研,不入罗) 脑麝(各一分,别研) 乳香(柳木捶研,一分)上为末,蜜丸弹子大。用无灰酒一升,浸一丸,分二十服;伤风鼻塞,分三十服,空心临卧各一服;大风五丸可安。) n' `( @, p: [ o
P& {5 ?2 @( Q$ m; w( s6 D' ~ 卷之二 中风治法
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4 v5 _0 a W+ B& y& l! @% W 活络通经丸. r$ p5 P; w8 g* v3 @$ T
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治半身不遂,口眼 斜,瘫痪诸风。通活经络,宣导凝滞。常服壮筋骨,助血脉,起偏废之疾,其效如神。
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川乌头(二两,一两生不去皮尖,一两炮去皮尖) 草乌(二两,制如上法) 木鳖子(三两三分,别研) 斑蝥(百个,去头足并翅,醋煮香熟,焙干) 乌蛇(酒浸,去皮骨,焙) 白花蛇(酒浸,去皮骨,焙) 好墨(火 ) 白胶香(各一两,别研) 当归(两半) 五灵脂(三两三分)7 C- G5 g; d y
# R: p0 v8 F8 u! c% D 上为末,将木鳖子末醋研为膏,和黑豆末一斤,好醋拌,一两作十丸,以墨为衣。空心食前温酒、盐汤嚼下一丸。/ g% e0 G) h0 i& i' x7 [. b9 t
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卷之二 中风治法
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乌药顺气散
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治风气不顺,手脚偏枯,流注经络;并湿毒进袭,腿膝挛痹,筋骨疼痛。: _4 q* e D. y, p' ~* j: Z2 U
. E& o# E8 \4 `) V 乌药(去木) 麻黄(去节汤) 橘皮(各二两) 甘草(炙) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 桔梗白僵蚕(炒去丝觜) 白芷(各一两) 白姜(炮,半两)上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,空心服。治气,去薄荷,用枣子二枚同煎。1 q. L& `1 V! a2 u
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卷之二 中风治法0 p1 ^% i, }% n1 @8 {) E
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舒筋保安散
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+ A7 f" I+ p4 a* K$ O4 Q; n4 ?1 g 治左瘫右痪,筋脉拘挛,身体不遂,脚腿少力,干湿香港脚;及湿滞经络,久不能去。宣导诸气。. C3 M, g: P' {. F
! G' l! @: `$ H9 h 干木瓜(五两) 萆 五灵脂 牛膝(酒浸) 天麻 续断 白僵蚕(炒去丝) 松节 白芍药乌药(去木) 威灵仙 黄 川当归 防风(去叉) 虎骨(各一两)$ ~; D9 c o2 k; ?# D y
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上用无灰酒一斗,浸上件药二十七日,紧封扎,日数足,取药焙干,捣为细末。每服二钱,用浸药酒半盏调下,吃酒尽,用米汤调下。又方,添金毛狗脊一两,却将乳香、白胶香各一两同研,入干药末内。' L! i6 e0 i9 O
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松节散
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治风寒冷湿搏于筋骨,使筋挛掣痛,行步艰难;但是诸筋挛缩疼痛,悉主之。
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茯神中心木(锉如米,一两) 乳香(一钱,研)上入银石器内,炒留两分性,为末。每服二钱,木瓜酒下。
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4 m( l }/ r; f9 g& H 卷之二 中风治法
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' |. d7 Y( B. ?0 v. { 芎桂散
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治中风,四肢疼痛,及两足俱软,行履不便。
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8 X2 t* b( w9 U, v/ | N 川乌头(二两,切作片,水浸一宿,切作算子条,更以米泔浸一宿,不洗,日干麸炒微赤为度,干了秤) 川芎(两半) 桂心(一两) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,温盐酒调下,日三服。
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1 @. @( ^, Q R1 ` 卷之二 中风治法
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5 ^- u% S# a5 [# f* b. }. v 趁风膏
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8 l" N6 y+ n& ?9 l8 S 治中风,手足偏废不举。* H- |* d6 o; H( x" p( i
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穿山甲(左瘫用左足,右瘫用右足) 红海蛤(如棋子者) 川乌头(大者生用,各二两)上为末。每用半两,捣烈葱白汁和成浓饼,约径一寸半,贴在所患一边脚中心,用旧帛裹紧缚定,于无风密室中椅子上坐,椅前用汤一盆,将贴药脚于汤内浸,仍用人扶病患,恐汗出不能支持。候汗出,即急去了药,汗欲出,身麻木,得汗周遍为妙。切宜避风,自然手足可举。如病未尽除,候半月二十日以后,再根据此法用一次,自除根本。仍服治风补理药,忌口远欲以自养。- w* E7 X3 r5 v1 T
+ W' m+ A/ _ q! v% } 卷之二 中风治法' O5 O, v n: Q* ?7 t9 M
( l4 D0 | n# j2 o( T$ g 附子酒; g) H/ ^3 Y' y6 S+ O$ J: O
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治中风,风冷痰癖,胀满诸痹。
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- N; B& l/ `1 d3 j- ^ 大附子(一枚,去皮脐,切作四片)上用醇酒一升,春浸五日,夏三日,秋冬七日。每服一合,日二三服,以痹住为效;未知再作。0 }" _* r/ n, r3 {* C8 A* v- N
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卷之二 中风治法
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5 b* g* M$ u6 z; k 小黄酒, Z, [4 T( s! ] ]2 p
& o& Y) @: r4 d 大治风虚痰癖,四肢偏枯,两脚弱,手不能上头;或小腹缩痛,胁下挛急,心下有伏水,胁下有积饮,夜梦悲愁不乐,恍惚善忘。此由风虚,五脏受邪所致。或久坐腰痛耳聋,卒起眼眩头重,或举体流肿疼痛,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下寒疝;及妇人产后余疾,风虚积冷不除。
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黄 附子(去皮脐) 川椒(去目并合口者) 桂心 秦艽 牛膝 防风(去叉) 乌头(《集验方》用山药) 白术 川芎 独活 细辛(去苗) 甘草(各三两) 大黄 葛根 山茱萸干姜(各二两) 当归(二两半)
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( X# {: V$ C! j5 e. q1 g* X 上为锉散,少壮人,无熬炼,虚老人,微熬之,以绢袋盛,用清酒二斗渍之,春夏五日,秋冬七日。可先服食一合,不知,至四五合,日三服。此药攻痹尤佳,亦不令人吐闷。
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4 P) j7 T0 K0 f% {$ J6 l 小热,宜冷冻饮料食也;大虚,加苁蓉二两;下利,加女萎三两;多忘,加石斛、菖蒲、紫石英各二两;心下多水,加茯苓、人参各二两,山药三两。酒尽,可更以酒二斗,重渍滓服之;不尔,可曝滓,捣下筛,酒服方寸匕;不知,稍增之。服一剂,得力,令人耐寒冷。补虚,治诸风冷神妙。( ~% v Z" N1 f, o* K3 Q
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卷之二 中风治法
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仙酒方(窦朝议经进)
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治大风及偏风一切风疾。延年益寿。& \$ ?& y% |6 ~" K
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牛蒡根 牛膝(各一斤) 秦艽 鼠粘子(各二两) 枸杞子(炒,一斗) 苍术(蒸烂,二斤) 防风蚕砂(各二两) 大麻子(炒,别研去壳,一升) 桔梗 羌活(各二两)2 h4 b8 P' W: w5 ]
5 i& a7 Y# b5 X 上为锉散。无灰酒二斗,净瓷器内浸,密封,七日开,开时不得对瓶口,日进三服,每服一大盏,温服,常令面有酒色,甚者不过一斗。忌面食并鱼肉动风物。: L3 w) N0 ~6 @( G5 a# j! U; M
8 X: I! D# a6 _- y9 N$ X" [ 卷之二5 c5 p% c C2 T
1 [3 y" E1 H2 [- \# V" r 料简类例
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且人之冒风也,轻则为伤,重则为中,盖风散气,动于阳,腠理开,故自汗而恶风。其色诊,皆随脏气而言,六腑无论,惟胃有中者,盖饮食所致。故孙真人曰:新食竟取风,为胃风。疟论亦然。然六腑经络邪既能中,岂不能中诸腑也。虽曰转输,在大小肠则有胀,在胞则有转戾,在胆则有摄缩,但文缺不论。或谓竟中诸脏,故不论诸腑,此亦一说,故两存之。诸方论中,所谓左瘫右痪者,盖邪气中人,邪气反缓,正气即急,正气引邪,僻不随。为风懿者,以心肺间闭不能言,但噫噫作声,盖肺气入心则能言,邪中心肺,涎潮逼塞,故使然也。四肢缓纵,为风痱者,以风散涎,注于关节,气不能行,故使四肢不遂也。舌强不能言者,以风入心脾经,心之别脉,系于舌本,脾之脉络胃,挟咽,连舌本,散舌下,风涎入其经络,故舌不转,而不能言也。四肢拘挛者,以中风冷,邪气入于肝脏,使诸筋挛急,屈不可伸也。风柔者,以风热入于肝脏,使诸筋弛张,缓而不收也。故《经》云:寒则挛急,热则弛张。风颤者,以风入于肝脏经络,上气不守正位,故使头招摇,而手足颤掉也。风喑者,以风冷之气客于中,滞而不能发,故使口噤不能言也,与前所谓涎塞心肺同候,此以口噤为瘥耳。猥退风者,半身不遂,失音不语,临事不前,亦偏中于心肺经所致也。诸证类例,可推而治之。& B2 C: z( h! n/ c3 D9 v
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卷之二
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0 N7 G% T" ^/ @) P 不内外因中风凡例
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1 t6 j1 e/ _4 o 凡因不内不外而致风中者,亦各从其类也。如新沐中风,名曰首风;饮酒中风,名曰漏风,又曰酒风;入房中风,名曰内风,又曰劳风。治之各有方。+ v* v, i ?! w7 e* Q
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卷之二 不内外因中风凡例$ p# c3 P& o. D" |1 p
; z- L: A' T2 B 附子摩头散- u. p/ m8 e5 \4 d6 m1 L) C
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治因沐头中风,多汗恶风,当先风一日而病甚,头痛不可以出,至日则少愈,名曰首风。$ `2 F) x V! Q5 L$ J) H% @
! @3 r. \/ j1 L O8 Z. ?/ U 大附子(一个,炮去皮脐) 盐(等分) J9 I# p \$ P- I$ e t# s
$ {, ~7 W6 T* q* n: M 上二味为散。沐了,以方寸匕摩 上,令药力行。& Z& s& J9 R$ O' e; m4 T
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卷之二 不内外因中风凡例
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麋衔汤( D2 t9 L1 X$ D* E# j+ T! R: S
8 d. S9 b5 B i, g F ?1 @ 治因醉中风,恶风多汗,少气口干,善渴,近衣则身热如火,临食则汗流如浴,骨节懈惰,不欲自劳,名曰漏风。
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" _. S9 m* n+ U7 y% c4 j1 y 泽泻 白术(各一两) 麋衔(半两)
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上为末。每服二钱,酒饮任调下,食前服。0 V3 M1 X; Y' ^9 K* Z
0 y( M/ o: t8 t7 k, n 卷之二 不内外因中风凡例
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% P4 I! M0 d: {3 o# U! k 附子汤5 M/ X8 |! P. C( F7 I' l
3 N3 w# O7 U( S 治房室竟中风,恶风多汗,汗出沾衣,口干上渎,不能劳事,身体尽疼,名曰内风。2 }7 m; f3 ~7 X! Z, V2 s
# r- ^1 k) d7 f+ N7 B 附子(生去皮脐) 人参(各半两) 茴香(炒) 茯苓 山药(各一分) 甘草(炙) 干姜(炮,各三分)9 U. _4 z y8 I" w- t5 l
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,盐少许,煎至七分,去滓,食前服。
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5 n- q8 ], K6 w6 J! S0 u 卷之二: i3 z9 m% T8 O3 ~. W+ t
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叙中寒论
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夫寒者,乃天地杀厉之气,在天为寒,在地为水,在人脏为肾,故寒喜中肾。肾中之,多使挛急疼痛,昏不知人,挟风则眩晕,兼湿则肿疼。治之唯宜温剂,不可吐下,皆逆也。1 U4 s8 b8 Y2 A) i6 b8 G: W6 o) [8 j
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然寒性虽喜归肾,五脏皆能中之,若中于经络之表则易散,入里则不消,与伤寒脉证无异,但轻重不同。其有本脏即中寒者,经论既载,不可不辨明也。详论在伤寒门。
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% j3 }+ N2 v, P6 O1 ` 卷之二, Q) ]* V" U0 x# g7 Q
7 K* p9 F1 a4 S1 l# c, _4 k0 g 五脏中寒证& T4 G! {0 K8 O I- _8 z: [. y. A1 H
0 m) X0 I u. H- {. S! } 肝中寒者,人迎与左关上脉紧而弦。肝虚中寒,乃母子相因,弦多则吉;但紧不弦,舌卷囊缩,为不利,故使本部脉,紧如切绳。肝中寒之状,其人洒洒恶寒,翕翕发热,熏然面赤, 如有汗,胸中烦热,胁下挛急,足不得伸。
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心中寒者,人迎与左寸口脉紧而洪。心虚中寒,贼邪相克,脉应本部,洪滑则吉;但紧,舌干焦,为不利。心中寒之状,其人如啖韭齑状;剧则心痛掣背,背痛掣心,犹如蛊疰,恶寒,四肢厥,自吐,少间顷时复发,休作不已,昏塞不知人。; c6 i/ w) k Y9 u
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脾中寒者,人迎与右关上脉紧而沉细。脾虚中寒,寒邪乘克,脉应本部,长则吉;沉紧,唇揭,为不利。脾中寒之状,心腹 胀,四肢挛急,嗳噫不通,脏气不传,或秘或泄。
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肺中寒者,人迎与右寸口脉紧而涩。肺虚中寒,母子相感,脉应本部,浮者为吉;但紧而涩,鼻干燥,为不利。肺中寒之状,喜吐浊涎,气短不能报息,洒洒而寒,吸吸而咳。4 w4 A8 a0 o' W. A# ?9 ^6 q# k
/ i6 M4 R% h7 w4 b% e% Y1 J 肾中寒者,人迎与左尺中脉沉紧而滑,肾虚中寒,寒喜中肾,以类相从,脉应本部,沉滑者吉;紧涩,耳叶黑,目睛 ,为不利。肾中寒之状,色黑气弱,吸吸少气,耳聋腰痛,膝下清,拘挛而疼,昏不知人。余例见伤寒门。' @) j; W5 K% N7 _* t/ s0 ~. z
: \1 Q' w! p8 z9 [ 卷之二 中寒治法
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附子理中汤. x. U% M# I( d {" K4 |9 H
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治五脏中寒,口噤,四肢强直,失音不语。昔有武士守边,大雪,出帐外观瞻,忽然晕倒,时林继作随行医官,灌以此药两剂遂醒。
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4 B% ^' i5 j( G8 z9 _* q 大附子(炮去皮脐) 人参 干姜(炮) 甘草(炙) 白术(各等分)
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?* p/ U0 S, P+ D% s 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服;口噤,则斡开灌之。2 D- Q8 K. D4 D" x
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卷之二 中寒治法 ^$ t0 {$ _& C6 z
1 N' {+ e. V0 Z, m6 ^ 干姜附子汤
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, d0 t+ C7 x* r8 @% J6 W 治中寒,卒然晕倒,或吐逆涎沫,状如暗风,手脚挛搐,口噤,四肢厥冷,或复燥热。
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干姜(炮) 附子(炮去皮脐,等分)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。入肝,加木瓜;入肺,加桑白皮;入脾,加术;入心,加茯苓。随证加之。
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卷之二
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叙中暑论
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中暑,其脉阳弱而阴虚,微迟似芤。夫暑,在天为热,在地为火,在人脏为心,故暑喜归心。中之,使人噎闷,昏不知人。入肝,则眩晕顽痹;入脾,则昏睡不觉;入肺,则喘满痿;入肾,则消渴利小便。凡中 死,治之切不得用冷,惟宜温养,得冷则死。; I. T' w7 M/ b$ ^* h4 \
& Q3 f) q( C# h. u 道涂无汤,即以热土熨脐中,仍使更溺,概可见矣;若发其汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;下之,则淋甚,治之不可不谨也。然伤暑中 ,其实一病,但轻重不同。新校正《要略》者乃云伤寒家别有 病,非也。详论治法,见伤暑门。- ]& r$ w8 z5 g. g9 k1 }- Z5 W, t
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卷之二 中暑治法
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大黄龙丸: F3 V- p5 d D7 ` ?3 ^
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治中暑眩晕,昏不知人;或身热,恶寒头痛,状如伤寒;或往来寒热,烦躁渴甚,呕吐泄泻。常服去暑毒,分利阴阳。
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硫黄 硝石(各一两) 雄黄(通明者) 滑石 白矾(各半两) 寒食面(四两)
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上为末,滴水为丸,如梧子大。每服五丸至七丸,渐加至二十丸,新汲水下;昏塞不知人,则以水化开灌之。中暑忌得冷,此药却以冷水下之,乃热因寒用,疑者释之。
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$ q* q" T$ Q$ i y% ^7 {7 N" ^ 卷之二
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1 H: Q' M, }4 l7 Z6 e" l6 q' u) l5 u3 } 中暑凡例
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. ~ R4 I8 }$ m* }7 \ 中暑闷倒,急扶在阴凉处,切不可与冷,当以布巾衣物等蘸热汤熨脐中及气海,续以汤淋布上,令彻脐腹,暖即渐惺;如仓卒无汤处,掬道上热土于脐,以多为佳,冷即易。古法,道涂无汤,即掬热土于脐上,仍拨开作窝子,令人更溺于其中以代汤,续与解暑毒药,如白虎、竹叶石膏汤。凡觉中暑,急嚼生姜一大块,冷水送下;如已迷乱闷,嚼大蒜一大瓣,冷水送下;如不能嚼,即用水研灌之立醒;路中仓卒无水,渴甚,急嚼生葱二寸许,津同咽,可抵饮水二升。4 u0 i( r; H4 e' r9 c3 a
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卷之二
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' d- h, n+ P0 j/ k5 d3 t( D7 P 叙中湿论
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: c) E( o# I0 u ?7 a7 c: W 中湿者,脉沉而细,微缓,以湿溢人肌,肌浮,脉则沉细。夫湿者,在天为雨,在地为土,在人脏为脾,故湿喜归脾,脾虚喜中湿,故曰湿流关节。中之,多使人 胀,四肢关节疼痛而烦,久则浮肿喘满,昏不知人。挟风,则眩晕呕哕;兼寒,则挛拳掣痛。治之不得猛发汗及灼艾,泄泻惟利小便为佳。故论云:治湿不利小便,非其治也。大汗大下皆死,详论治法,见伤暑门。
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卷之二 中湿治法
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! u. W+ d4 ]* {6 E) G4 z 白术酒
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治中湿,口噤,不知人。 A$ h0 n, Y( q9 d4 q
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白术(半两)- T1 ~$ r {+ G1 a& Q4 y, A
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上酒三盏,煎一盏,顿服;不能饮酒,以水代之,日三夜一。
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卷之二
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8 n" {8 }! H- y" c) g 四气兼中证论
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% A: i* f2 i; I& s5 M 风寒暑湿,本乎一气,性中相同,用中相背,风寒既能中五脏,暑湿其可不论。方论有肝着,其人常欲蹈其胸上,未苦时,但欲饮热;脾着,四肢浮肿,身重如石,不能自反身;肾着,身重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,心肺不见明文,恐文简脱,难以臆补。或云:湿惟中足三阴,故不及心肺。然五脏有本病,并乘克胜克,相感相因而得之,假如风中肝为本病,中脾为胜克,中肺为乘克,中心为相因,中肾为相感,则无所不通。谓湿不及心肺,未为确论,故缺以俟明哲。暑病亦然。况六淫均被,四气皆能中人。中风则有汗,脉必浮弦,恶风走注;中寒则无汗,脉必紧数,恶寒疼痛;中暑则昏愦面垢,脉必虚缓,倦怠;中湿则重着,脉必轻缓,四肢 节疼痛,皆能交络互织,所谓风寒、风湿、风温、寒湿、湿温等,当以人迎脉证别之,令无差误。更有七情内忤,亦能涎潮昏塞,手足 曳,一如中风,不可例作六淫气治,其至夭枉。及素蓄痰涎,随气上厥,使人眩晕,昏不知人,半身不遂,口眼 斜,手足 曳者。故有中气中痰之别,犹当详辨,毋使混滥。除外所因方见于此后,内所因各见本门。
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卷之二 四气兼中治法0 h' I H3 U. l, n0 G# y5 F
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附子汤* r+ x5 q0 U! k7 s
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治五脏中风寒,手足不仁,口面 斜,昏晕失音,眼目 动,牙车紧急,不得转动。) D4 P+ y0 A4 q- u
/ x) }) j7 h( v8 I3 q4 H 附子(炮去皮脐) 桂心(各半两) 细辛(去苗) 防风(去叉) 人参 干姜(炮,各六钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服;或为末,酒调二钱服。3 ~) J4 x; p* N& y
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卷之二 四气兼中治法2 j1 @" J3 J' D! d7 Y9 h
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防风汤8 v% _) V. n7 p+ o! A& Y' E
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治中风挟暑,卒然晕倒,面青黑,四肢缓弱,喜呻欠,口 斜,四肢不仁,好笑。0 v2 Q& _) W2 n; K
, d1 e0 n# r0 M' `) P3 f 防风(去叉) 泽泻 桂心 杏仁(麸炒,去皮尖) 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。9 J4 i( }* j& K) k% T* g5 Q
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卷之二 四气兼中治法( i# s l# R5 q; K5 e# M8 i: R2 _2 |6 T& `
% `0 J$ l; `/ p) A 生附白术汤
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治中风湿,昏闷恍惚,胀满身重,手足缓纵, 自汗,失音不语,便利不禁。9 p* z7 h3 Y) }; m
; g. Y, ^, ?" j7 h& L9 Q 附子(生去皮脐) 干姜(各半两) 白术(一两) 甘草(一分,炙)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。- S: _. l; S- _8 q, p" A
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卷之二 四气兼中治法
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4 f( l% W, D( R8 Y 附子麻黄汤/ H ~; J: J0 ^0 i& g. C6 |0 n
, h6 \) ?1 |. F, m# T 治寒湿所中,昏晕缓弱,或腰背强急,口 ,语声混浊,心腹胀,气上喘,不能转动。8 }* `3 m. z) u3 n
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附子(炮去皮脐) 麻黄(去节汤) 白术 干姜 甘草(炙) 人参(等分)& e9 S7 d+ R# ]4 q
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之二 四气兼中治法
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苓术汤
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$ y# I/ g8 V( a- R( ]0 K, ] 治冒暑遭雨,暑湿郁发,四肢不仁,半身不遂,骨节离解,缓弱不收,或入浴晕倒,口眼 斜,手足 曳,皆湿温类也。( @- [: \* d- x2 @0 u
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附子(炮去皮脐) 茯苓 白术 干姜(炮) 泽泻 桂心(等分)
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2 L: h0 n7 h( u) S1 t. {/ D 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎至七分,去滓,食前服。) m+ {2 C4 a9 U8 y, x! O
7 c) ^4 E0 U8 [- W5 C- F- h 卷之三) `' ]4 d. j, a; Z2 S$ a) r
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叙痹论; Z( m1 o- n: E O6 @! h( n4 k$ K
* y5 u& ]1 G* t# j 夫风湿寒三气杂至,合而为痹。虽曰合痹,其用自殊。风胜则为行痹,寒胜则为痛痹,湿胜则为着痹。三气袭人经络,入于筋脉、皮肉、肌肤,久而不已,则入五脏。凡使人烦满,喘而吐者,是痹客于肺;烦心上气,嗌干恐噫,厥胀满者,是痹客于心;多饮,数小便,小腹痛如怀妊,夜卧则惊者,是痹客于肝;善胀,尻以代踵,脊以代头者,是痹客于肾;四肢解惰,发咳呕沫,上为大塞者,是痹客于脾。又有肠痹者,数饮而小便不利,中气喘急,时发飧泄。又胞痹者,小腹按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。又六腑各有俞,风寒湿中其俞,而食饮应之,故循俞而入,各舍其腑。治之,随其腑俞,以施针灸之法,仍服逐风湿寒发散等药,则病自愈。大抵痹之为病,寒多则痛,风多则行,湿多则着;在骨则重而不举,在脉则血凝不流,在筋则屈而不伸,在肉则不仁,在皮则寒,逢寒则急,逢热则纵。又有血痹,以类相从,附于此门。外有支饮作痹,见痰饮门。
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卷之三 合痹治法5 s. m3 [) @" F+ q( e
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附子汤
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9 d. L" M2 {0 J 治风湿寒痹,骨节疼痛,皮肤不仁,肌肉重着,四肢缓纵。
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2 P) X' k! G1 t( n7 J+ V! a6 u8 \- o 附子(生去皮脐) 白芍药 桂心 甘草 白茯苓 人参(各三分) 白术(一两)# s% b! Q4 L' S! H( E: [ \
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上为锉散。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。
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0 s; g2 |* Z/ ` J/ ` 卷之三 合痹治法7 B; p3 d; p& m+ h+ I w' M% H5 @
* _6 l0 V# K) j1 k8 v 黄五物汤% F) {3 ~& i' s# y {! c( z, e
9 C+ J- E, @7 j 治尊荣人骨弱肌重,因疲劳汗出,卧不时动摇,加以微风,遂作血痹,脉当阴阳俱微,尺中少紧,身体如风痹状。
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: ]- k/ n, H( @9 C, g) O2 s$ O* i 黄 芍药 桂心(各等分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。" c$ s2 @9 R! {% H* K$ b
' u+ g! a! k) n9 j$ A 卷之三 合痹治法% u! ~0 \4 q% t
2 S! P# B- I ~/ v7 \0 @ 黄酒, i1 t/ H! @; A7 Y: R& }9 Z
. D$ {2 n2 J) F* }# p/ E 治风湿寒痹,举体肿满,疼痹不仁,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下塞。(方见中风门)( i& i9 {& @8 h+ k9 F
) O0 k* W/ R4 O: _8 o; V 卷之三
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节论
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; j5 F8 Y' _. g6 Q5 l% f. \ 夫 节,疼痛不可屈伸,身体 羸,其肿如脱,其痛如掣,流注骨节,短气自汗,头眩,温温欲吐者,皆以风湿寒相搏而成。其痛如掣者,为寒多;肿满如脱者,为湿多; 节黄汗出者,为风多。顾《病源》所载,饮酒当风,汗出入水,遂成斯疾。原其所因,虽涉风湿寒,又有饮酒之说,自属不内外因。亦有不能饮酒而患此者,要当推求所因,分其先后轻重为治。久而不治,令人骨节蹉跌,变为癫病,不可不知。$ a: R* ~/ Z9 s% V1 i% `
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卷之三 节治法
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8 L$ }, z6 X1 z, f+ Y% r 芍药知母汤
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" }4 l/ L3 Y5 {2 V9 Z 治诸肢节疼痛,身体 羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。" x3 l: u$ A8 X# s; J
& _5 c! u8 R2 I3 Y: G- L+ K( H0 d 桂心 知母 防风(各四两) 芍药 甘草(炙) 麻黄(去节) 附子(炮去皮脐,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,空腹服。一法,有白术、川芎、杏仁、半夏。
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乌头汤5 v; g# `7 l) b4 Y, \4 R
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治病 节,痛不可屈伸。1 N3 q! ~; }+ E( ~* e+ e3 `
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乌头(五枚,锉,以蜜二升煎取一升,去乌头) 甘草(炙) 麻黄(去节) 芍药 黄上为锉散。每服四钱,水二盏,煎至七分,去滓,投前蜜煎一合,空腹温服。《千金》有老姜、桂心、大枣,无黄 、麻黄,治寒疝,腹中绞痛,贼风入腹攻五脏,拘急不得转侧,叫呼发作有时,使人手足厥冷。
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卷之三 节治法
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) y. T) b/ M- m, [$ {4 Z 附子八物汤
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治风 节,四肢疼痛,如槌锻不可忍。" J" H- [$ H7 W: J
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附子(炮,去皮脐) 干姜(炮) 芍药 茯苓 甘草(炙) 桂心(各三两) 白术(四两) 人参(三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。一方,去桂心,用干地黄二两。
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卷之三 节治法2 @% J5 w, Y7 T7 u8 e
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独活寄生汤
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最治 节风。近人用之甚效。亦治腰背痛,及香港脚流注。(方见腰痛门)
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卷之三
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* c9 [1 ^# { r$ X2 }. \6 U6 t$ y 叙香港脚论
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夫中风寒暑湿,与香港脚,皆渐、顿、浅、深之不同。中风寒暑湿,得之顿而浅;香港脚得之渐而深,以其随脏气虚实寒热发动,故得气名。其如循经络入腑脏,证候虽不一,然三阳多热躁,三阴多热烦,亦可类推。但香港脚不专主一气,亦不专在一经,故与中风寒暑湿为异耳。兼有续生诸病,混杂多端,未易分别。治之,须寻其经络病证,所在去处,然后以脉察其虚、实、浅、深为治。假如三阳经,其诊多在足外踝及手背;三阴经,其诊多在足内踝及臂内。以此粗分阴阳,可知大概矣。其如风寒暑湿,性用各各不同,所谓风为行,寒为痛,暑为顽,湿为着,乃不刊之说。《千金》方论,与董氏颛门,类皆蹈袭旧说,似难凭据。惟留心斯道者,必有至当之论焉。9 W* P) q! U; X, k" h, p
6 [8 m4 ?" x* t1 N) m) z 卷之三
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叙《千金》论
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! H5 @ J4 j1 ] 《千金》论香港脚,皆由感风毒所致,多不令人即觉,会因他病,乃始发动。或奄然大闷,经三两日,方乃觉之。庸医不识,谩作余疾治之,莫不尽毙。缘始觉甚微,食饮嬉戏,气力如故,惟卒起脚屈弱为异耳。及论风毒相貌云,夫有脚未觉异,而头、项、臂、膊,已有所苦;诸处皆悉未知,而心腹五内,已有所困。或见食呕吐,憎闻食臭;或腹痛下利;或大小便秘涩;或胸中冲悸,不欲见光明;或精神昏愦,语言错乱;或壮热头痛;或身体酷冷疼烦;或觉转筋;或肿;或 腿顽痹;或时缓纵不随;或复百节挛急;或小腹不仁,皆谓香港脚状貌也。乃至妇人产后取凉,多中此毒,其热闷掣纵,惊悸心烦,呕吐气上,脐下冷痞, 然不快,兼小便淋沥,不同生平,皆是香港脚之候。顽弱为缓风,疼痛为湿痹。上件《千金》节文,但备叙诸证,不说阴阳经络所受去处,亦不分风湿寒热四气,及内脏虚实所因,后学从何为治。若一向信书,不若无书为愈,此之谓也。
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卷之三5 a5 m+ [7 X6 |( U
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香港脚脉证
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! N* g2 _" j) K% c4 l/ o: f0 e 香港脚证状固多,但当以脉诊分其阴阳,使无差互。所谓脉浮为风,紧为寒,缓细为湿,洪数为热,见于诸阳病在外,宜发散之愈;沉而弦者亦为风,沉而紧者为寒,沉细为湿,沉数为热,见诸阴病在里,宜温利之愈;外证自汗走疰为风胜,无汗疼痛挛急为寒胜,肿满重着为湿胜,烦渴热顽为暑胜。四气兼有,但推其多者为胜。治之,当以诸证互辨而分表里,寒则温之,热则寒之,在表则散,在里则下,若太虚气乏,间作补汤,随病冷热而用之,不可拘不得服补药。
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卷之三
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9 ~, P3 H' A9 V9 [' ` 叙太阳经香港脚证; [: U9 x* i0 B- f& o
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病者头痛,目脱项强,腰脊连体枢、循髀外出外踝之后,循京骨至小指外侧皆痛者,乃足太阳膀胱经为风寒暑湿流注。自汗者为风胜,无汗疼痛为寒胜,热顽为暑胜,重着肿满为湿胜,诸经皆当如此推。凡太阳经宜随四气发散愈。1 `5 N$ z1 f1 w% G# ]3 E3 x
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卷之三 太阳经香港脚治法
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6 U: W. _. T4 S% e$ Z7 F: M 麻黄左经汤
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治风寒暑湿流注足太阳经,手足挛痹,行步艰难,憎寒发热,无汗恶寒,或自汗恶风,头疼眩晕,腰重,关节痛。
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麻黄(去节) 干葛 细辛 白术(切,米泔浸) 茯苓 防己 桂心(不见火) 羌活 防风甘草(炙,各等分)上为粗末。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,去麻黄,加桂、芍药;重着,加术、橘皮;无汗,减桂,加杏仁、泽泻。所加并等分。5 h. {) \/ D( L6 R3 @1 ?6 @5 Y
: _8 O0 p' ]; h 卷之三# {6 h/ a- S9 e G" r
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阳明经香港脚证0 s$ y E `" ^
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病者凄凄寒热,呻欠,口鼻干,腹胀,髀膝膑中循 外廉、下足跗、入中指内间皆痛者,乃足阳明胃经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,并如上说。治之,宜随四气微利之。
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卷之三 阳明经香港脚治法
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7 x F. j9 p% [* E/ {# Z' I! X 大黄左经汤' [0 u f0 L5 G0 Q
' s0 m6 i! m' V; J, g 治风寒暑湿流注足阳明经,使腰脚痹痛,行步艰难,涎潮昏塞,大小便秘涩,腹痛呕吐,或复下利,恶闻食气,喘满肩息,或自汗谵妄。8 h- g0 c9 {) Z
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大黄(蒸) 细辛(去苗) 茯苓 防己 羌活 黄芩 前胡 枳壳(麸炒,去瓤) 浓朴(去皮,锉,姜制,炒) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,别研,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹热服。腹痛,加芍药;秘结,加阿胶;喘,加桑白皮、紫苏;小便秘,加泽泻;四肢疮痒浸淫,加升麻。所加并等分。
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1 G# o- g& P; F6 z 卷之三 阳明经香港脚治法
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荷叶本汤
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治脚胫生疮,浸淫腿膝,脓汁淋漓,热痹痛痒。
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( ~8 Q8 @# }9 }0 W& \ 干荷叶(四张) 本(一分)上为锉散。以水二斗,煎减五升,去滓,温暖得所。淋渫,仍服前大黄左经汤佳。, N& s; k/ r3 ? X2 e6 q7 R
2 F4 Q3 j5 |; z+ f9 S 卷之三
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. L j1 t% K! L9 V8 f7 v 少阳经香港脚证7 {3 O! j, E" U- s* U/ K6 _$ c
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病者口苦,善太息,胁痛面垢,体无膏泽,头颔目兑皆痛,缺盆并腋下马刀肿,自汗,振寒发热,胸中胁肋髀膝外至 绝骨外踝及诸节指皆痛者,乃足少阳胆经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,例如前说。治之,宜随四气和解。) p" B r" p1 D* X
; u9 H _# p" u& I8 r9 W: h5 g 卷之三 少阳经香港脚治法
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半夏左经汤
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治足少阳经为风寒暑湿流注,发热,腰胁痛,头疼眩晕,呕吐宿汁,耳聋惊悸,热闷心烦,气上喘满,肩息腿痹,缓纵不随。5 f- {& T2 M6 j; g
# {4 \2 ^+ g5 G! q* P. S+ U c 半夏(汤去滑) 干葛 细辛 白术 茯苓 桂心(不见火) 防风 干姜(炮) 黄芩 小草甘草(炙) 柴胡 麦门冬(去心,各三分)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。热闷,加竹沥,每服半合;喘满,加杏仁、桑白皮。
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1 [- ]5 r+ M& M! ~. O9 F6 ~! U 卷之三- c' w4 F! v6 a3 H
9 s( P- `( s( x: P5 y8 D q' N5 P1 t 料简三阳并合香港脚证
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三阳经,有并有合。如太阳并少阳,少阳并阳明,阳明并太阳。三阳合病,皆于经络中推考其诊,随证治之。所谓并者,二经相并;合者,三经会合。以此强分,使名义易晓,不必论其一二也。3 Y, H: a. G; c% X. N
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卷之三! [# ^/ b' z4 K
- R( y' n A! N! j4 V 三阳并合香港脚证治法( w6 I' l$ k9 c$ B3 j( K/ c) V- j
5 m3 c5 _# X& N: b% ^0 ~6 W 病者憎寒壮热,自汗恶风,或无汗恶寒,晕眩重着,关节掣痛,手足拘挛,疼痛冷痹,缓纵不随,心躁气上,呕吐下利,此皆三阳经中风寒暑湿,其脉必浮弦紧数。0 O% ]! x6 n% h
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卷之三 三阳并合香港脚证治法
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6 \: n' u: c7 \* ~" U7 E1 J 大料神秘左经汤
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治风寒暑湿流注足三阳经,手足拘挛疼痛,行步艰难,憎寒发热,自汗恶风,头眩腰重,关节掣痛;或卒中昏塞,大小便秘涩;或腹痛,呕吐下利,恶闻食臭,髀腿顽痹,缓纵不随,热闷惊悸,心烦气上,脐下冷痹,喘满肩息。
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麻黄(去节) 干葛 细辛 浓朴(姜制炒) 茯苓 防己 枳壳(麸炒,去瓤) 桂心 羌活防风(去叉) 柴胡 黄芩 小草(即远志苗) 白姜(炮) 半夏(汤洗去滑) 甘草 麦门冬(去心,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,加牡蛎、白术,去麻黄;肿满,加泽泻、木通;热甚无汗,减桂,加橘皮、前胡、升麻;腹痛吐利,去黄芩,加芍药、附子炮;大便秘,加大黄、竹沥;喘满,加杏仁、桑白皮、紫苏。所加并等分。凡有此病,详认证状,逐一加减,无不愈者。常服下气消痰,散风湿,退肿,进饮食,令人不虚。江南诸师,固秘此方,虽父子兄弟不传,学人当敬用之。! k( }5 v/ M. u
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卷之三 三阳并合香港脚证治法
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加味败毒散
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' b" l" t/ H9 r' q6 c8 y 治三阳经香港脚流注,脚踝上 热赤肿,寒热如疟,自汗恶风,或无汗恶寒。
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/ E6 F2 P% V( h: h 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸炒,去瓤) 桔梗 甘草(炙) 人参 茯苓 川芎大黄(蒸) 苍术(米泔浸,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,薄荷一头,煎七分,去滓,热服,不过二服愈。皮肤瘙痒赤疹,加蝉蜕煎。
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) L1 S5 Q( _% T& X5 j5 y" r 卷之三8 L+ @( x- l+ y
" C# ?' P7 J; B% d8 T/ |; d 太阴经香港脚证兼治法3 T% w9 h; Q0 j
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病者腹满,夹咽连舌系急,胸膈痞满,循 骨下股膝内前廉内踝、过核骨后、连足大指之端内侧皆痛者,乃足太阴脾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重温散之。. G% B/ A. M5 g" t/ p, z
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卷之三 太阴经香港脚证兼治法 E/ K, w/ B# C" p6 j7 i
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六物附子汤
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9 {8 ~2 ]; h4 _6 r" d# ?5 T2 ^ 治四气流注于足太阴经,骨节烦疼,四肢拘急,自汗短气,小便不利,恶风怯寒,头面手足,时时浮肿。
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* L/ |# I7 f' z2 x% H J 附子(炮去皮脐) 桂心(各四两) 白术(三两) 甘草(炙,二两) 防己(四两) 茯苓(三两)上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。
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卷之三& ?& D8 V* b# x3 m0 `5 f+ S- a, L
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少阴经香港脚证兼治法/ L. \5 P8 R! P0 [' w" c
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病者腰脊痛,小指之下连足心循内踝入跟中、上 内、出 中内廉、股内皆痛,上冲胸咽,饥不能食,面黑,小便淋闭,咳唾不已,善恐,心惕惕若人将捕之状,小腹不仁者,难治。足少阴肾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重而温之。- Q1 q$ `/ u5 U8 Q
+ Z/ c) H$ S# g2 W 卷之三 少阴经香港脚证兼治法 e. ]: b1 {* U" z; M
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八味丸
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治少阴肾经香港脚入腹,小腹不仁,上气喘急,呕吐自汗。此证最急,以肾乘心,水克火,死不旋踵。4 u( m8 O E1 ?& H* A- s* j# z
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牡丹皮 泽泻 茯苓(各三两) 附子(炮去皮脐) 桂心(各二两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前任下。
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卷之三
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厥阴经香港脚证兼治法0 a/ H' l* A! u
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病者腰胁偏疼,从足大指连足跗上廉,上 ,至内廉,循股,环阴气,抵小腹,夹脐诸处胀痛,两脚挛急,嗌干呕逆,洞泄者,足厥阴肝经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重调理之。 J: F7 W8 W3 j- N
, f+ q9 I) G% p) X, l8 y 卷之三 厥阴经香港脚证兼治法
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神应养真丹; K1 m3 ~6 {+ U' U$ d
) B# a7 s z6 T- H 治厥阴肝经为四气进袭肝脏,左瘫右痪,涎潮昏塞,半身不遂,手足顽麻,语言謇涩,头旋目眩,牙关紧急,气喘自汗,心神恍惚,肢体缓弱,上攻头目,下注脚膝,荣气凝滞,遍身疼痛。兼治妇人产后中风,角弓反张,堕车落马,打扑伤损,瘀血在内。
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! e! H \* z0 |; Z 当归(酒浸) 天麻 川芎 羌活 白芍药 熟地黄(各等分,一法,无羌活,入木瓜、熟阿胶,等分)上为末,蜜丸,如鸡子黄大。每服一丸,木瓜、菟丝子浸酒下;脚痹,薏苡仁浸酒下;中风,温酒米汤下。' F8 ]+ K- q. o' S7 O% N
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卷之三0 l& m6 J3 }3 H
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伤寒,三阳有并合,三阴无并合,脏腑不同故也,亦自不妨传变。香港脚则不然,以久滞脏气,随其虚实寒热而流注,故病多并合,不可不知。
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抱龙丸
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5 I4 |; @* Z3 c7 n! E0 F3 U 治肝肾脏虚,风湿进袭,流注腿膝,行步艰难,渐成风湿香港脚,足心如火,上气喘急,小腹不仁,全不进食。- u+ }" C& _& w2 s# u+ @* b! I
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赤小豆(四两,略炒) 五灵脂 白胶香 破故纸(炒) 狗脊(火去毛) 木鳖子(去壳) 海桐皮 威灵仙 地龙(炒) 草乌(米泔浸三日,净洗,去皮尖)上各一两为末,酒糊为丸,如梧子大,辰砂为衣。每服五十丸,空心盐酒任下。& Q! ?/ u. Y1 j# `3 t+ }* t; v
9 w# } B. a7 |2 G, d! | 卷之三 三阴并合香港脚治法3 @# a9 Q0 b- y4 m$ v# n
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川膝煎- K9 v6 h. h9 G3 G( ~; b8 Q
. d- e( c; a5 @9 ?6 S% r F 治肝肾虚,为风寒湿毒所中,流注腿膝, 节疼痛,如锥刀锻刺,不可名状。# m$ q1 }. ^8 m$ P* S& H; J! Y
. ` I9 `/ e& H: `7 B 大乌头(十个,端正者,槌破,以纸袋盛,用乌豆一斗藉覆,蒸一日取出,去豆不用,去皮尖) 牛膝(二两,去芦穣干)上二味,并不得见铜铁器及火与日,木臼捣碎牛膝,同入石磨中磨为末,酒糊丸,梧子大。每服四十丸,用无灰酒一瓶,中样木瓜一个,切作片,入瓶中,煨木瓜烂为度,用此酒下,不拘时候。然肝气恶铁,忌则有之;不见火日,此好事者妄忌,且如乌头、牛膝,采时岂一向阴干也。
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1 n) l& U) j) w 卷之三 三阴并合香港脚治法
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十全丹
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治香港脚上攻,心肾相系,足心隐痛,小腹不仁,烦渴,小便或秘或利,关节挛痹疼痛,神效不可具述。
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6 x% r3 U# Y8 q, x7 X" c! r8 { 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 狗脊(火去毛) 萆 茯苓 牛膝(酒浸) 地仙子 远志(去心炒,各一两) 熟地黄(三两) 杜仲(去皮,锉炒,三两)上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。
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/ d! ^8 w; Q8 o5 g( K5 R2 a 卷之三 三阴并合香港脚治法5 A L# y' J0 n4 P* s
4 ~$ m" k. x* | A 乳香宣经丸3 J2 m% J/ X& k; k9 h J
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治体虚为风湿寒袭,四气相搏,半身不遂,手足顽麻,骨节烦疼,足胫浮肿,恶寒发热,渐成香港脚,肝肾不足,四肢挛急,遍身攻注;或闪肭打扑,内伤筋骨;及风邪内搏;男子疝气;妇人经脉不调。常服活血止痛,补虚壮筋骨。
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0 n- ~. {4 _3 P s3 n: m3 O 威灵仙(去芦,洗) 乌药(去木) 茴香(炒) 川楝子(锉炒) 牵牛子(炒) 橘皮(去白)萆 防风(各二两) 五苓脂 乳香(各半两) 草乌(黑豆一协议煮,竹刀切看透黑为度,去皮焙秤,半两)上为末,酒糊丸,梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下;妇人醋汤下,食前服。1 V2 v( w5 w! U0 G1 w
/ b0 D6 \8 W: |$ H l/ K 卷之三 三阴并合香港脚治法) ~3 _# f: s$ `( h4 D. @' ~
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大犀角丸4 e* P; O: B7 s2 J/ J
5 N% X# V) a7 q n3 A 治脾肾经,脚胫肿痹,小腹顽麻,上攻头面,通身洪肿,小便不利,上气喘满,闷绝欲死。9 |; ]1 u" V; G
' c9 p7 f- T& _1 w* u) G2 |/ ~, L 犀角(镑) 黄芩 旋复花 白术 桂心(不焙) 防己(各二两) 香豉(略炒) 橘皮 茯苓(各三两) 前胡 桑白皮(炙,四两) 紫苏茎叶(四两)& A6 c0 Z" I0 t$ S3 a
5 \) B3 g1 c! ? 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前。喘,加杏仁。
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5 r% Y6 [5 `. Y8 f. f# q 卷之三 三阴并合香港脚治法
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四蒸木瓜丸
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/ }0 S3 s, _( @' u 治肝肾脾三经气虚,为风寒湿搏着,流注经络, 日旷岁,治疗不痊,凡遇六化更变,七情不宁,必至发动,或肿满,或顽痹,憎寒壮热,呕吐自汗。% O6 f% ~- T8 P( ]5 E7 Y
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威灵仙(苦葶苈同入) 黄 (续断同入) 苍术(橘皮同入) 乌药(去木,与黄松节同入)上各半两,以大木瓜四个,切盖去瓤,入前件药,仍用盖簪定,酒洒蒸熟,三蒸三晒,取药出,焙干为末,研瓜为膏,搜和捣千杵,丸如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。世传木瓜丸最多,惟此方有效,当敬之。黄松节即茯苓中木。
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$ o9 c: x' U8 W' b2 Y& z: A 卷之三 三阴并合香港脚治法
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- ^1 S) H& v: G2 i6 W. D T0 f 迮毒汤1 s3 ~* S& o* {- `& q
7 J5 |2 v4 K# _2 k9 p4 r$ P 治肝脾肾三经,为风湿寒热毒瓦斯上攻,阴阳不和,四肢拘挛,上气喘满,小便秘涩,心热烦闷,遍身浮肿,脚弱。
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; V8 }; O- G! z2 p* @ 半夏(四两,汤洗) 黄 甘草(炙) 当归 人参 浓朴(姜汁制) 独活 橘皮(各一两)
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熟地黄 芍药 枳实(麸炒,去瓤) 麻黄(去节汤,各二两) 桂心(不焙,三两) 贝子(二十一个)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,空心温服,日三夜一。# r6 Q- K I; W
4 C2 _- X1 H( K9 s+ u, J 卷之三
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香港脚总治& @2 @8 U! r8 l7 x) v
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《千金》香港脚论,在诸风之前,良有以也。方论虽多,识病者少,或觉之伤晚,或狐疑不决,枉死者半,信不诬矣。凡有此证,最宜急治,缓则入腹攻五脏,虽神丹亦无如之何。又久患续生诸病,如大小便不利,肿满,饮食伤等,不妨分别为治,所谓先去新病,病当在后,若总而治之,则亦庶乎其可也。
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卷之三 香港脚总治
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乌药平气汤
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& D. A9 m n9 N G f$ v 治香港脚上攻,喘满;及五脏偏胜,诸气不和,喘咳奔冲,坐卧不安,头晕脚弱,上实下虚。
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. [8 P( n3 F& Q0 ]3 A, u 乌药(去木) 人参 白术 川芎 当归 茯神(去木) 甘草(炙) 白芷 木瓜干 五味子紫苏子(各等分)$ J" G O5 J& C1 H
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓温服;或作细末,汤点下。/ f* ]0 P5 P2 U. Z- `
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卷之三 香港脚总治
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紫苏子汤
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治脚弱上气,阴阳交错,清浊不分,上重下虚,中满喘急,呕吐自汗,无复纪律。《千金》云:宋湘王在南州,患香港脚困笃,服此得效。
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紫苏子(略炒) 半夏(汤洗,各五两) 前胡(去苗) 浓朴(去皮制) 甘草(炙) 当归(各二两) 桂心(不见火) 橘皮(各三两)
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上为锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣两个,煎七分,去滓食后服。人谓俞山人降气汤是也,好事者复加附子、黄 ,又改其分两,亦班入太医方,用者宜知之。- R, s2 y/ g7 b' i; e
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卷之三 香港脚总治& E9 O, p9 S* M/ U0 f. v
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木瓜牛膝丸5 }# _2 ^$ c2 g. V
- ?- z+ T" N a" e& O8 | F1 Q 治寒湿香港脚,冷湿下注,脚弱无力,或肿急疼痛。兼治妇人血风。大固肾气,活血壮筋络。
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2 v- {% H" r( \2 o4 F 木瓜(大者,三四个,切开盖,去瓤,先用糯米浆过,盐焙干,为末,却将盐末入瓜内令满,仍用盖针定,蒸三次,烂研作膏) 川乌(大者,去皮尖,用无灰酒一升浸薄切,酒煮干研为膏,三两) 牛膝(酒浸) 萆 茴香(炒) 羌活 青皮 青盐(别研入) 狗脊(燎去毛)巴戟 海桐皮(九件各一两)% }. Q# r3 b( Z( I
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上为末,入青盐和匀,将前二膏搜为丸,如硬,再入酒,杵数千下,丸梧子大。每服五十丸,食前盐汤、盐酒任下。: }. p7 Q7 q. }, m# b+ j8 ]+ ?
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卷之三 香港脚总治7 h$ H) j' N w
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茱萸丸
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, x' G, s5 _; ] 治香港脚入腹,腹胀不仁,喘闷欲死。
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t) A! x/ T& B: S' J1 I 吴茱萸(汤洗) 木瓜(去瓤,切作干)上等分为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下;或以木瓜蒸烂,研膏为丸尤妙。, {( P/ }2 |- P+ O
! |: f+ v- Y8 p! ? 卷之三 香港脚总治( [, n1 Y& V9 f* m4 j; h$ [
$ f( Y, N+ m8 c, Q: `' b: t! w" E 黑附丸& C, s% |0 j! P; R" C/ x
1 C! W9 `9 M+ v1 T' i7 r* O 治干湿香港脚。( ^, ?* v6 C4 x" ~$ _
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附子(八钱重,去皮脐) 黑豆(半斤,入瓷瓶内慢火煮,以附子烂为度)上熟豆一合,同附子研为饼,焙干为末,炼蜜为丸,如皂角子大。每服两丸,空心麝香酒嚼下。
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卷之三 香港脚总治5 g6 X) W$ L; W U5 F; r1 R
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木通散
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治香港脚服补药太过,小便不通,淋闭,脐下胀。" ?8 q* ]& ^/ k% w6 e8 S6 s* I. X
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当归 栀子仁(炒) 赤芍药 赤茯苓 甘草(生,各一两)上为散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓服。
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+ m4 c- T; [+ G o1 c- ^: d6 a 白皮小豆散+ ~9 n& o$ }% ~2 x
2 t1 j$ {; ~; G5 g 治香港脚,小便涩,两脚肿,气胀。( e# z0 h( _" r! H" k" H
$ d, G* ~; c, ^: M: ~' n& u 赤小豆(半升) 桑白皮(二两) 紫苏(一握) 生姜(半两)
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上锉散。水三升,煮豆熟,取豆食,去滓,仍取余汁饮之。 V& a, @+ ]1 u5 W8 O+ A
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卷之三 香港脚总治( ^: r3 ~. c7 |, l
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胜骏丸
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1 M) [, B2 |3 j+ T$ ?" y, x4 x 治元气不足,真气虚弱,及诸虚寒湿气进袭,手足拳挛,脚指连脚面拘急,走注疼痛,筋脉不伸,行步不随。常服益真气,壮筋骨,黑髭须,滑皮肤,一切足弱鹤膝诸风。8 D6 `% I/ W6 R8 Z4 u
1 ^. K1 G5 v$ \- |- f$ O7 Z0 I 附子(一枚,炮去皮脐) 当归(酒浸一宿) 天麻(酒浸) 牛膝(酒浸) 酸枣仁(炒) 熟地黄(酒浸) 防风(去叉,各二两) 木瓜(四两) 乳香(半两,别研) 麝香(一分,别研) 全蝎(去毒)木香 没药(别研) 羌活 甘草(炙,各一两)上件为细末,用生地黄三斤,净洗,研烂如泥,入无灰酒四升,煮烂如膏,以前药匀和,杵令坚,每两作十丸。每服一丸,细嚼临睡酒下。地黄膏,春夏极多,遇冬,或无地黄,只炼蜜为丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤温酒下。' l& I$ ~ t/ \8 [
4 U ?* u/ O6 d; U 卷之三 香港脚总治0 P; |& N4 `- s) q
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加减法4 z3 n* }+ _5 ~" v9 r1 ~- @6 X
! N5 I$ h: ~0 l& Q( b/ I 槟榔 萆 肉苁蓉(酒浸) 破故纸(炒) 巴戟(去木)上五味,各添一两,内熟地黄、当归,各减一两尤妙。如服此药五七日,或半月日,见效甚速,行步如飞,千里可至,乃名胜骏。4 ~: u8 t) w0 U% q0 z2 U
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卷之三 香港脚总治! L, `% k( e6 O% p9 U Z
5 Y% ]4 ]$ S' ]/ `. H 换腿丸
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) j3 y1 [2 E8 y9 [ e. _6 U 治足三阴经虚,为风寒暑湿进袭,挛痹缓弱,上攻胸胁肩背,下注脚膝疼痛,渐成风湿香港脚,行步艰难,足心如火,上气喘急,全不进食。
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) P$ S" j( I$ Q6 t. j 石南 天南星(炮) 石斛(酒浸) 牛膝(酒浸) 羌活 薏苡仁(炒) 防风(去叉芦) 萆黄 (蜜炙) 天麻 当归(酒浸) 续断(各两半) 木瓜(四两) 槟榔(二两半)* ?% D" ~! x$ D+ K6 q! U/ H: v
# _: X% t" a @. [( ?' q' g: M7 s 上为末,酒煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。' _0 J8 j7 c) L! ?
8 t& Z: M7 \2 k! z- _+ e* u 卷之四; e9 o. B8 R! R) @: J7 {& e
* u' {3 d7 b( B: P ?/ X 叙伤风论0 ?$ |% B* u) w w, O
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经云:春伤风,夏飧泄,此乃四时之序也。或表中风在经络中,循经流注,以日传变,与伤寒无异。但寒泣血,无汗恶寒;风散气,有汗恶风,为不同。仲景正以此格量太阳经伤寒伤风,用药不同。而纂集者不识门类,遂双编二证,使后学混滥,卒不知归。甚者,以伤风暑湿,时气疫疹,凡曰太阳病者,皆谓之伤寒。晋人不经,类皆如此,固不足道,但名义乖错,惑于后世,不可不与之辨。今别立伤风一门于四淫之前,且根据先哲以太阳为始,分注六经,学人当自知。
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卷之四
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! x8 y9 g, k3 c6 K% D; k$ a$ A2 V 伤风证治
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足太阳膀胱经伤风,有汗恶风,不恶寒,头项强,腰脊痛。以其脉从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,故太阳诸证如是。治之宜桂枝汤。% c8 c* {* O( J# v. s
2 g/ j0 V4 A4 O, u 卷之四 伤风证治2 Z3 L- a7 K3 ^7 {
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桂枝汤
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# r. [9 F6 k Q# }( ~* P 治太阳伤风,脉阳浮阴弱,荣弱卫强,头痛鼻鸣,干呕发热,自汗恶风;或烦热汗出则解,有如疟状,脉浮洪虚大者。7 A; E- ~$ u ]4 J
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桂枝(去皮) 生姜 芍药(各一两半) 甘草(炙,一两) 大枣(六枚,擘)上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,温覆,令遍身微汗愈。或发汗,漏不止,恶风,小便难,四肢拘急者,加熟附子一分;或项背强KT KT ,反汗出恶风者,加葛根一两三钱;或汗出后,身疼痛,脉沉迟者,加芍药生姜各半两、人参一两半;或下后,脉促,胸满者,去芍药;若微寒,乃加附子;或下后,头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,去桂,加茯苓、白术各一两半。太阳外证未除而数下之,挟热,利不止,心下痞硬,表里不解,加人参一两;或下之微喘者,加浓朴六钱三字、杏仁十七粒;因烧针令汗,针处被寒,核起而赤,必发奔豚,灸其核各一壮,加桂一两与服;因烧针烦躁者,去芍药,减桂一两,牡蛎、龙骨各一两,可代救逆汤。
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; O1 v6 @( ~9 b, D. s. A! W 足阳明胃经伤风,口燥烦渴,自汗,嗜卧身重,小便难。以其脉侠鼻,络目,下膈,属胃,络脾,侠脐,入气街,故阳明诸证如是。治之宜杏子汤。# t8 d& n! q [9 ~
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卷之四 伤风证治( J6 x8 i3 t _5 Y9 D2 d0 ~3 c5 B- \
1 n! l8 r6 k; {( I5 c) V/ r 杏子汤
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治阳明伤风,能食,口苦咽干,腹满微喘,发热恶风,自汗嗜卧,身重,小便难,潮热而哕,其脉浮弦长而数,悉主之。
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杏仁(去皮尖) 半夏(汤去滑) 五味子(各二钱半) 芍药 桂心 细辛 干姜(炮) 大黄(蒸) 甘草(炙,各三钱) 茯苓(四钱)
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上 咀。每服四钱,水一盏半,煎至七分,去滓,食前服。
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足少阳胆经伤风,身热,恶风自汗,项强胁满。以其脉起于目兑 ,上抵头角,交出,入缺盆,下胸中,贯膈,络肝,循胁里,出气街,合髀厌中,故少阳诸证如是。治之宜柴胡加桂汤。3 ?1 l; H5 J9 H
! V4 |. n3 i. v: E1 F7 |6 | 卷之四 伤风证治/ D2 i9 }% W5 R0 X9 ]0 l
6 x, z" Y/ D3 S) p 柴胡加桂汤
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治少阳伤风四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温,口苦而渴,自汗,其脉阳浮阴弦;或发汗多,亡阳谵语,可以此和其荣卫,通其津液自愈。
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* _/ ]3 g8 q* R9 F! }8 Q1 A, | 柴胡(一两三钱) 半夏(汤去滑,四钱一字) 甘草(炙,三钱一字) 芍药 黄芩 人参 桂(各半两)1 Z6 V$ L3 z$ T5 l
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上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前温服。* S1 l" I) p$ Q- m5 u$ A6 G
6 ~! t8 K* d8 p- z- j% x# }+ F# G 足太阴脾经伤风,自汗,胸满腹痛,四肢倦怠。以其脉入腹,络胃,上膈,侠咽,连舌本,散舌下,故太阴诸证如是。治之宜桂枝芍药汤。
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卷之四 伤风证治" \; W( f9 v/ a J$ `
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桂枝芍药汤, O, J' E" h3 ^: \: c$ [% |
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治太阴伤风,自汗咽干,胸腹满,自利不渴,四肢倦怠,手足自温,其脉弦大而缓者。
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) f8 [+ Y/ F* x+ z7 T, R 桂心(半两) 白芍药(三两)
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上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓温服。腹痛甚者,加大黄一两。
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& d% `5 X4 A$ r& P; d9 d 足少阴肾经伤风,口燥舌干,咽痛胸满,心烦自汗,腰连 骨酸痛。以其脉贯脊,属肾,上贯肝膈,入肺中,循喉咙,侠舌本,故少阴诸证如是。治之宜桂附汤。; R) o+ N: \5 g" l: f) V/ T5 F0 N
' S, s0 Q D7 Z 卷之四 伤风证治
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7 ]4 z5 d9 A: S* ] 桂附汤
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4 u: t( p u6 ]- F& K6 Z. } 治少阴伤风,胸满心烦,咽喉痛,自汗,腰疼连 骨酸痛,呕吐涎沫,头痛,其脉沉弦者。
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附子(生,去皮脐) 桂心 干姜(炮) 芍药 甘草(炙) 茯苓 桃仁(去皮尖,面炒,各一两)5 O! C* d v& [1 \6 R6 s
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上 咀。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。或咽喉痛,加桂枝。1 K1 L" j, B: g7 x, }
4 X, U9 ? s) L/ n p7 s# R: D 足厥阴肝经伤风,自汗恶风而倦,小腹急满。以其脉循股入毛中,环阴器,抵小腹,侠胃,络胆,布胁,与督脉会,故厥阴诸证如是。治之宜八物汤。. }" y# V/ s3 ^& ~0 V5 W
. B5 f/ E# f9 t. \! }) _ 卷之四 伤风证治9 T/ s* K- K! @8 x5 A
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八物汤
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, I' [9 {4 v; {) a 治厥阴伤风,恶风而倦,自汗,小腹急痛,寒热如疟,骨节烦疼,其脉尺寸俱微而迟者。
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桂心 当归 川芎 前胡 防风(各三分) 芍药(一两半) 甘草(炙) 茯苓(各半两)
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( ^3 c U8 _% V 上 咀。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎八分,去滓,食前服。
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卷之四
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叙伤寒论
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$ g* Y. y% X4 A- l 经云:冬伤于寒,春为温病。以冬不即病,其寒毒藏于风府之上,至春,温暖之气发而为病,故曰温病。或愈,或死,死则六七日间,愈则多出旬日之外,世号为大病。要当随此经络传变,仍以脉证别之,乃可施治。治伤寒法,盖尽于此。至晋集仲景论,于太阳经,出麻黄桂枝二方治伤寒伤风,并录预备救失加减之法甚详。至阳明少阳与三阴经伤风证治,则蔑闻矣,故知仲景只就太阳一经格量二病,令勿差互。编集既不诠辨,后学懵无所知,昏翳典坟,千有余载,略不加省,良可叹息。今辄提其六经伤寒合用对治诸方,以为宗兆,其如坏证治法,除各见本门外,编集于后,使皂白自分,初不敢取诸胸臆,盖有所本于圣经也。! r* w/ S2 V7 L* l: A9 ^4 O
9 X3 n/ ?: [# @$ A5 h 卷之四
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: T; d+ @' I0 y* o; {( v, Y 伤寒辨正
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《内经》论伤寒,惟说足三阴三阳,六经传受,愈否日数,及各随其脏腑经络,流注去处,而证以行汗下,并两感脉应病形而已。至张长沙以伊芳尹《汤液》作治法,兼述伤风暑湿等,详略不同,格量互显,使后学举隅而反。至晋不解其义,随行编集,遂行于世,此后蹈袭者,不可胜计。所谓《百问》、《证治》、《提纲》、《目录》、《撮要》、《备全》、《活人书》、《伤寒论》、乃至《图形》、《指脉》,皆剥采晋集,初无反隅,虽有意于广传,皆未明其义类,缘晋集不识偏正,以此类预备之方,杂于正治,而正治之方,多所简脱,故使典籍愈翳,后学固封,不削繁芜,罔知枢要,因别论于后云。
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卷之四: `5 v1 @# n7 _* `4 L4 o9 E
: W% h/ b+ q6 H& C* Z+ I 伤寒证治
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足太阳膀胱经伤寒,头项强,腰脊痛,无汗恶寒。其经络流注去处,与伤风同,但脉浮洪紧数为异耳。惟足太阳寒水,为诸阳主气,故寒先伤之。
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. `: k6 e* \6 k M 卷之四 伤寒证治
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麻黄汤
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% @5 g* R9 O% `. {' G, [' x. P 治太阳伤寒,脉浮紧而数,头痛身疼,发热恶寒,无汗,胸满而喘者。8 X% ?2 T+ x$ ^ y/ ?( A
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麻黄(去节) 桂心(各一两) 甘草(炙,半两) 杏仁(二十五粒)1 H7 @& G/ p- K
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上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,覆取微汗。夏则加知母半两、石膏一两、黄芩一分;或汗出后,无大热而喘者,去桂,加石膏四两。9 u8 c6 \ N5 }2 R$ H2 R0 a9 S2 {
% D" B/ g4 q' n7 Q& p; M$ Z" J+ Q$ a 卷之四 伤寒证治2 P. b) \7 o8 {9 j1 a) x M
0 ? I+ l4 e: d$ L 小青龙汤
y! h$ N* Z4 `0 x) T3 P1 F- Y
: m2 n4 D: @& a9 `; z, p1 d. S9 Y 治伤寒,表未解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,小腹满而喘者。
4 A, t, u) l1 e, D2 A# D+ Z, b: H( ^
麻黄(去节) 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙) 桂心 芍药(各三两) 半夏(汤去滑)五味子(各二两半); }4 h% `. Q' E
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上 咀。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,食前温服。噎者,去麻黄,加熟附子一钱;若小便不利,小腹满者,加茯苓一钱;喘者,加杏仁七枚,去皮尖。9 B. U6 i& X( W- t
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卷之四 伤寒证治( f- n+ x8 I" \/ i/ M
3 f2 F# m. G0 p9 k! e4 ` 温粉% M9 y% n6 T1 z+ T5 A Z
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凡发汗不欲多,多则亡阳,宜用此粉扑之即愈,效如神。
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白术 本 川芎 白芷上为末。每末一两,入米粉三两,和匀扑之。
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& e2 P1 L1 R6 V( L9 z7 n L+ w3 R* b 卷之四 伤寒证治3 C: X8 ~7 @+ {7 G% y
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大青龙汤/ @4 ]$ O' D2 ?3 P( @
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治太阳中风伤寒,脉紧发热,恶寒身疼,不汗出而烦渴;或脉浮缓,身不疼但重,乍有轻时;或伤寒见风脉,伤风见寒脉。
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麻黄(去节,三两) 桂心 甘草(炙,各一两) 杏仁(去皮尖,一两) 石膏(一两)
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- o1 \3 b" B k) W" g4 d9 ` 上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。% ]2 i( b' P3 n
. ^- z7 b) P- ? 足阳明胃经伤寒,身热目痛而鼻干,不得卧,不恶寒,腹满,咽干口燥而渴。其脉流注与伤风同,以阳明主肉,故次传之。& f. r5 _; G' q) ~/ h1 ?/ z
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卷之四 伤寒证治 j5 h8 J0 u) l0 U! q, @9 L
% I* @& j% H5 i2 I" t; C 大承气汤3 b' c- j; g# h% [, F
- Z4 K/ T2 R* M0 B; O$ y0 X 治阳明伤寒,脉长身热,不恶寒,目疼鼻干,不得卧,腹满,咽干渴,大便硬,谵语;或汗后脉沉实;或下利,心下坚;或已经下,其脉按之浮沉尚有力者。7 K1 {1 g- W# \0 f) N) C
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大黄(酒洗,半两) 芒硝(一分,别研入) 浓朴(姜制,一两) 枳实(一分,锉炒去瓤)上为粗末。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,入硝再煎服。若脉迟而滑,汗出身重,时发潮热;并得病二三日无太阳证,烦躁,心下硬,下利后谵语者,去芒硝,名小承气。或发汗不解,蒸蒸发热,温温欲吐,胸中痛,大便反溏;及吐利后,腹胀,厥烦,谵语,去浓朴、枳实,入甘草半两、芒硝一分煎,名调胃承气。或结热膀胱,如狂状,下血,小腹急结者,去浓朴、枳实,加桃仁十二个、桂、甘草各半两、硝一分,名桃核承气。0 D! F7 r% R. @) B
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大柴胡汤& p9 l I9 ]( F
$ k$ M6 [3 B% x& N b. M 治证状大略与大承气汤同。轻则柴胡,重则承气。
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* m2 t, B* D0 O 柴胡(四两) 黄芩 赤芍药(各一两半) 半夏(汤去滑,一两一分) 枳实(麸炒,一分)上为粗末。每服三大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎八分,去滓,食后温服。若内热里实,身体疼痛,是表证未解,不可服。9 O- e4 }1 v/ ]* O
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足少阳胆经伤寒,胸胁痛,耳聋,口苦咽干,往来寒热,目眩干呕。其脉流注与伤风同,以少阳主胆,属半表半里,故三传之。
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1 C: l% n+ C( m 卷之四 伤寒证治+ ]- n; m$ i* k- @ F6 o7 O$ g; \
1 G2 P0 l) ?' p- k* X 小柴胡汤
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; \ _! D5 C A 治少阳伤寒,脉弦或沉紧,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲食,心烦喜呕;或渴,腹痛;或胁下痞硬;或心悸,小便不利;或咳,有微热,亦有不渴不呕者。又治妇人伤风伤寒,经水适断,发热恶寒,昼日明了,暮则谵语,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,得七分热除,脉迟身凉,胸满谵语,如结胸状,前刺期门,随其实而取之,投此汤即愈。又太阳病不解,转入少阳;并阳明伤寒,脉反弦浮,身目悉黄,小便黄,潮热时哕。
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2 p0 k7 |$ @- r+ j+ R: ?* f 柴胡(二两) 半夏(汤去滑,六钱一字) 黄芩 人参 甘草(炙,各三分)上为锉散。每服五钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。若腹痛,去黄芩,加芍药三分;心下悸,小便不利,加茯苓一两;若不渴,则有微热,去人参,加桂三分;若咳嗽,去枣,加五味子三分、干姜半两;胸中烦,不呕者,去半夏,加栝蒌实一枚四分之一;若渴,去半夏,加栝蒌根一两;胸中痞硬,去枣,加牡蛎一两;若过经不解,日晡发热,已而微利,加芒硝一两。
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& D1 Y2 N! K& x* ^5 l 足太阴脾经伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干。其脉流注与伤风同,治之各有正方。( i2 J2 N" J5 H' M3 f1 N( q
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卷之四 伤寒证治6 a" ^% v" o3 }/ T# X
4 Z6 i8 C" r3 a8 ~) |6 J4 i 治中汤9 W3 b) @5 L( ~0 y8 w% g) `
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治太阴伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干,其脉尺寸俱沉细。' |) ?0 P+ G2 r C6 d9 X% ?: x, }
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人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙) 陈皮 青皮(各等分)
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上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。) I7 z4 B+ g* g
7 q2 M T0 g: ?5 e6 J 卷之四 伤寒证治
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五积散7 ^. d* a$ M$ f; Z
3 G$ i" a7 a" L4 ?9 F8 [+ l 治太阴伤寒,脾胃不和;及有积聚腹痛。0 t% n$ d( U. \( W: V( X" [! B
% D% Q" r9 G. h+ i6 I 苍术(泔浸一宿,二十两) 桔梗(十两) 陈皮(六两) 白芷 甘草(炙,各三两) 当归(二两) 川芎(一两半) 芍药 白茯苓 半夏(汤去滑,各一两) 麻黄(去节,春夏,二两,秋冬,三两) 干姜(春夏,两半,秋冬,二两) 枳壳(汤浸去瓤,锉炒,四两) 浓朴(姜制炒,二两) 桂心(春夏,三两,秋冬,四两)
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% V, |" p2 h8 w! A7 ` 上先将前十二味 咀,微炒令香,取出,当风凉之,入后枳壳、桂、朴三味,同为细末。每服三钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,食前温服。伤寒手足逆冷,自汗不止,脉沉细,面青,呕逆,加顺元散一钱同煎热服;产妇阵疏难产,经三两日不生,胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩,加顺元散水七分、酒三分煎,相继两服,气血内和即产;胎死者,不过三服当下。其顺元散多少,量产母虚实加减。伤寒发热,侠内寒者,加葱白二寸、豉七粒同煎,相继服,当以汗解。# q7 r: a, K0 S& f- d3 {+ r
) D/ R9 O* M' |3 [6 R/ p 卷之四 伤寒证治
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顺元散) b8 M4 Z# _- l& g; h0 o8 B P' E+ D
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乌头(炮去皮尖,二两) 附子(炮去皮脐) 天南星(炮,各一两) 木香(半两)
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上为末,同前法煎此药。治内外感寒,脉沉伏迟细,手足冷,毛发恂栗,伤寒阴证,大啜一二杯,气和汗出即愈。* a+ D3 e& I, k1 N& h
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足少阴肾经伤寒,口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。其脉流注,与伤风同。
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5 i0 u/ s0 Y) G p7 \ 卷之四 伤寒证治
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# H3 W0 H3 e- c, f+ y. R- O6 p 附子细辛汤
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: Q+ I/ k" y9 u3 E 治少阴伤寒,口中和,而背恶寒,反发热倦怠,自汗而渴,其脉尺寸俱沉而紧者。
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麻黄(去节) 细辛 附子(炮去皮脐,各半两)上粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。手足厥冷者,去麻黄、细辛,加干姜半两、甘草一分。或口燥舌干而渴,宜急下之。2 S$ P! x' ~ H* s6 u
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足厥阴肝经伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟,或囊缩,小腹急痛。其脉流注,与伤风同。(本论用小建中汤,方见九痛门,去远志即是)
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卷之四 伤寒证治
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麻黄桂枝各半汤
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治厥阴伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟;或囊缩,其脉尺寸俱微缓者主之。若脉沉短,其囊必缩,急以大承气下之,可保五死一生。承气汤乃利阳明药耳,若病到厥阴,其势已甚,盖阳明养宗筋,为热毒所攻,乃以承气泻其能养,故利阳以救阴,此犹假虞伐虢、围魏救赵之意也。
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桂心(四钱一字) 芍药 麻黄(去节) 杏仁(十二个,去皮尖) 甘草(炙,各半两)上粗末。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服;入姜枣煎亦得。0 u% e; _! S& X. j3 q3 n' u
" w; x# v/ i5 ?0 A0 i1 d% ?4 Q9 L 大承气汤
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(方见足阳明经)9 i7 A/ _1 R, m* I& h( C
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小建中汤
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(方见九痛门)2 h- N6 _# o8 T6 O; @6 {, Y
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卷之四
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伤寒传变次序, x: h; e: [, m1 O' g' J
. w6 \" X$ T2 o) R# Z0 R 《内经·热论》论伤寒云:太阳为诸阳主气,伤寒必先自太阳始。至汉诸师,凡外所因,皆曰太阳病,未为了义。足太阳寒水,其位居辰,辰为六气化原,故丙辛遁起戊子,至辰为壬辰水,而太阳正化居焉。在天为寒,在地为水,寒喜归水,故寒必首伤太阳。以此例推,寒既自太阳入,风当自少阳入,湿当自阳明入。《经》曰:阴为之主,阳与之正。别于阳者,知病从来;别于阴者,知死生之期。此之谓也。或问传变次序,当如何耶?然阴阳流行,出入次序,固有定说,及其中病,或喜入,或成虚,或成两感,或守一经,其可拘也?但当以脉证分别阴阳表里盛衰为治,尤不可以日数期也。
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卷之四
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) d8 h$ P" X L/ o! @# z: d" I 料简1 B# }* m3 D$ T. m; T
- j+ |" }8 ~! F9 ^, f& {4 e" ~ s 论曰:有汗不得服麻黄,无汗不得服桂枝。切忌不得误。若寒证见风脉,风证见寒脉,却以麻黄桂枝各半汤。古人治伤风,热多寒少,恶风,脉浮紧,无汗,用青龙汤,盖先伤风而后伤寒,风证尚在,而寒脉已行,故有是备也。若先伤寒而后伤风,寒多热少,不烦躁,微厥,脉当浮缓弱而自汗,即伤寒见风脉;但青龙紧暴,不若各半汤平和无悔吝也。诸经皆仿此。
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卷之四
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六经伤寒用药格法0 g4 l9 B& \9 X7 z( F* d1 G
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夫伤寒,始自太阳,逆传阳明,至于厥阴而止。六经既别,治法不同,太阳属膀胱,非发汗则不愈,必用麻黄者,以麻黄生于中牟,雪积五尺,有麻黄处,雪则不聚,盖此药能通内阳气,却外寒也。阳明属胃,非通泄则不愈,必用大黄、芒硝以利之。少阳属胆,无出入道,柴胡与半夏能利能汗,佐以子芩,非此不解。太阴属脾,中州土也,性恶寒湿,非干姜、白术,不能温燥。少阴属肾,性畏寒燥,非附子则不能温。厥阴属肝,藏血养筋,非温平之药,不能润养。此经常之道也。后学不知伦类,妄意进饵,遂致错乱,诸证蜂起,夭伤人命,可不究辨。且三阳病,汗下和解,人心知之;至太阴脾经,温燥不行,亦当温利自阳明出,如温脾丸用大黄者是也。少阴肾经,虽用附子,复使麻黄,则知少阴亦自太阳出。厥阴用桂,自少阳出明矣。及其二阳郁闭,皆当自阳明出。故三阴皆有下证,如少阴口燥咽干,下利清水;太阴腹满时痛;厥阴舌卷囊缩,皆当下之。学人宜审详,不可率易投也。
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卷之四 六经伤寒用药格法
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_' w% R- t. T8 ?, r1 ]; }7 A 温脾丸) n7 X8 \- B( b0 W/ N
8 X; m; a9 A! M' g3 |: Q 治久病虚羸,脾气弱,食不消,喜噎。
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黄柏 大麦 (炒) 吴茱萸 桂心 干姜(炮) 细辛 附子(炮去皮脐) 当归 大黄(蒸) 神曲(炒) 黄连(各一两)* x. [6 ]& E' n4 O* A+ o1 O
5 A7 |* k! [' {' ?0 B 上为末,蜜和丸,如梧子大。每服三十丸,空腹、酒饮任下。" f+ j2 @6 U- g" p
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卷之四
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三阳合病脉证治
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~) k4 c/ T! @, h7 `; {0 ^! k 三阳有合病,三阴无合病。所谓三阳合者,有太阳阳明,有少阳阳明。自太阳传至阳明,头疼腰痛者,太阳也;肌热目痛鼻干者,阳明也。尚恶寒,脉必浮大而长。浮者,太阳脉也;长者,阳明脉也,当随证调之。本太阳证,因发汗多则谵语,属阳明,故有太阳阳明也。少阳证未罢,犹当和解,不可便作阳明下之。* j3 P6 C6 [# \ R/ i/ {' Q
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卷之四 三阳合病脉证治! {& F( r6 a( I m. ^. P
* ^! G3 B/ h% @' \' r 葛根汤
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治太阳病,项背强KT KT 然,无汗恶寒。并治三阳合病自利方。8 o* m8 |8 F# c, }7 j
" t; B: D" z/ ~1 A9 {- o8 l, M 葛根(一两) 麻黄(去节,三分) 桂心(半两) 甘草(炙) 芍药(各半两)+ m* Y) V W; t6 A* n" T( T
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上锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。三阳合病,不下利,但呕者,加半夏六钱。
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卷之四
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) ^ V2 y; Z- E: I# j 两感证论并治法
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4 C8 a6 a6 F; @9 o 两感伤寒者,表里俱病也。一日太阳与少阴俱病,头痛口干,咽满而渴;二日阳明与太阴俱病,腹满身热,不食谵语;三日少阳与厥阴俱病,耳聋囊缩而厥。两病俱作,治有先后,先宜救里,脏气内正,急宜攻表,救内固宜急,而表亦不可缓也。救里解表,各随诸证而善用之,自非精妙甄别,其孰能与于此也。
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卷之四 两感证论并治法" l$ R3 r( a" ~
: C) ?- I( K% U. T& h: r5 o5 R 四逆汤
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治少阴伤寒,自利不渴,呕哕不止;或吐利俱发,小便不利;或汗出过多,脉微欲绝,腹痛胀满,手足冷;及一切虚寒厥冷。凡病伤寒,有此证候,皆由阳气虚有寒,虽更觉头痛体疼,发热恶寒,四肢拘急,表里悉具者,未可攻表,宜先服此药以助阳救里。; |* v* S( d$ Q1 {$ ^/ t
9 p7 _' ^' M8 d 甘草(炙,一分) 干姜(二钱,炮) 附子(炮去皮脐,半两)上锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。强人,加干姜一钱;或恶寒脉微而利,利止仍亡血者,加人参半两;或发汗,若下之,病仍不能解,烦躁者,仍加茯苓半两;面赤者,加连须葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药一两;呕者,加生姜一两;咽痛者,去芍药,加桔梗半两。" y% z! `/ P( s) D
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卷之四 f8 c/ m4 R/ H
$ w$ x. z* Z# w! L# p3 d# [& }+ k 两感治法料简0 _7 Y$ r; S9 A5 x* w4 {, {
7 r# P( q( n' |. R9 J" m' u$ Y4 { 桂枝、麻黄,皆攻太阳经表药,方各见太阳经,其如阳明、太阴、少阳、厥阴,并可于风寒二方论中,随证施治。 k, ]5 F0 z6 |- j, H0 w
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卷之四
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6 b- ]1 c. A6 X2 W+ B+ T 阴毒证治6 }) y1 v" s$ ?- q- z" E7 J
7 R$ [ }/ l0 {$ U1 y2 p" ^3 P 阴毒为病,手足冷,腰背强,头疼腹痛,或烦渴,精神恍惚,额与手背,时出冷汗,音声郑重,爪甲面色青黑,多因脾肾虚寒伏阴,重感于寒所致。* `5 [) M& A" s( i7 f0 v8 l7 i
3 I+ F! X, }- @6 ] 卷之四 阴毒证治6 E- H. j! P+ G3 k
# Q+ u8 |6 M/ C8 p" t- j 附子散3 m7 D% a. c, i. d
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治阴毒伤寒,唇青面黑,身重强,四肢冷;或因服冷药过度,心腹胀满,昏沉不识人。# c; y2 g: P% r# A5 c
8 g: h: i) i0 K3 t# V1 z 附子(炮去皮脐,三分) 桂心(半两) 当归 白术(各半两) 半夏(汤洗去滑) 干姜(各一分,炮)上为末。每服三钱,水二盏,生姜三片,煎六分,不以时热服,衣覆取汗。0 j! _2 Z- |5 Q/ b- V& G0 s
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卷之四 阴毒证治
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4 U6 u2 r, w" O 返阴丹
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治阴毒伤寒,心神烦躁,头痛,四肢逆冷,面青腹胀,脉沉伏者。
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3 J4 a, B4 T2 Z8 {: ] 硫黄(通明,五两,别研) 硝石(别研) 太阴玄精(各二两,别研) 干姜(炮) 桂心 附子(炮,各半两)上用铁铫,先铺玄精,次下硝末各一半,中间铺硫黄末,又将二石余末盖上,以小盏合着,熟炭火三斤,烧令得所,勿令烟出,急取瓦盆合著地上,四面灰盖,勿令烟出,候冷,取出研细,入后药为末,同研匀,米糊丸,如梧子大。每服二三十丸,煎艾汤下,顿服,汗出为度;未退,乃大着艾炷,灸脐下丹田、气海;更不退,则以葱啖熨之。6 U* X' x6 y* K' v
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卷之四 阴毒证治
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0 R' j7 s( c9 Q/ Z' L 葱啖熨法
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治气虚阳脱,体冷无脉,气息欲绝,不省人事;及伤寒阴厥,百药不效者。
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+ B1 k3 F+ t; M5 `+ | 葱一束,以索缠如饼馅大,去根叶,唯存白长二寸许,先以火 一面令通热,勿至灼人,乃以热处着病患脐下,上以熨斗盛火熨之,令葱饼热气透入腹中,更作三四饼,遇一饼坏,不可熨,即易一饼。候病患醒,手足温,有汗乃瘥,更服四逆汤良。
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6 t( { S7 W4 i$ V9 l 卷之四
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阳毒证治: X* l' C7 ~1 Z" c0 F Y# z
, [" C7 y4 S. X 阳毒为病,躁热,面赤咽痛,身斑色如锦纹,下利赤黄,内外结热,舌焦鼻黑,类如烟煤,妄言狂走。多因肠胃燥热,阳气独盛,阴气暴绝,妄服燥药、热食所致。
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) Q" c# J; z; }* H. } 卷之四 阳毒证治% z) B& a0 T4 K2 k) _3 i
9 L# _6 `5 z5 l( V/ u' r 升麻汤
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治阳毒。伤寒一二日便成阳毒,或服药吐下后,变成阳毒。腰背痛,烦闷不安,面赤狂言,或走,或见鬼,或下利,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,下脓血,脉大浮数。五日可治,七日不可治。( V; I+ A% R* C- @8 G K
3 _" A* W+ [5 L; W 升麻(半两) 犀角屑 射干 黄芩 人参 甘草(炙,各一分)
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+ Z- O' }* h1 ], O, r 上为锉散。每服五钱匕,水一盏,煎七分,去滓热服,并进三四服,温覆汗出为度。) Z2 \& Z9 [% l- s+ N% c
5 ]. C0 O0 x8 _5 H 卷之四 阳毒证治1 J' P- d$ c9 k
5 Y& a: E4 ]4 A' j% U/ g 栀子仁汤" u4 j; R2 H: M9 x
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治阳毒伤寒,壮热,百节疼痛。
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8 I' ]+ T0 N- @: C 栀子仁(炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩 石膏 杏仁(去皮尖,各二两)
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) x6 @! I( F% W! l. ^ 柴胡(一两半) 甘草(炙,半两)9 x( T+ r, I& s2 [5 l, V
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上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,豉二十粒,同煎七分,去滓,不以时服。( o8 w" }/ P9 o9 p1 z% T( E3 l' C% F
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卷之四
2 R: i* {4 I, `" v3 X! A0 I$ R- e: O, z6 n2 P- ]$ O7 s# L: U
结胸证治
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结胸证者,心下坚满,按之石硬而痛,心膈高起,手不得近,项强如柔 状。
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: j! E, f/ t6 _# O 此本伤寒身热,医下之早,热气乘虚而入,痞结不散之所致也。若脉浮大,皆不可下,下之则死,尚宜发汗。若沉紧者,宜以大小陷胸汤量轻重而下之。又结胸有不按而痛者,有按而痛者;有水结在胸胁间,但头汗出者;有热实结者,有寒实结者。治之不可不知其轻重也。
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4 t( i) a1 {4 L; P 各有正方。
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9 F4 F; I6 ]6 {( z 卷之四 结胸证治: F9 w( m/ s; C
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大陷胸汤
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治伤寒表未解,而医反下之,鬲内拒痛,手不可近,短气烦躁,心中懊,心下硬,大便不通,舌燥而渴,热实,脉沉而紧。又治身无大热,有水结在胸胁间者。; y2 s0 S! V* A# d
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大黄(半两) 芒硝(四钱) 甘遂(半钱)
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9 D. B& u% f5 N* R: j% x; f 上各为末。水三盏,先煮大黄至一大盏,入硝煮熔,下甘遂末,煮一沸,分二服,得利止。( a9 t, u$ C- r1 B1 P
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卷之四 结胸证治2 Y3 l% j) R) k/ n1 K
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小陷胸汤
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1 `2 v3 m& t0 w& P1 b 治结胸病,正在心,按之则痛,脉浮滑者。
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黄连(一分) 半夏(汤洗去滑,六钱) 栝蒌实(不用,四分之一)上为锉散。水二盏,先煎栝蒌,至盏半,入前药,煎至六分,去滓,分二服,利黄涎沫即安。. k* J& ^0 u: f1 R! { h5 t+ L, s4 N9 ^
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卷之四 结胸证治; m* A3 A% x4 A9 X0 x+ \! s! c6 D! e
' g. ]+ Y* x" s" }9 `; w 大陷胸丸6 X& _ ]5 @3 A( L8 n- I
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治病发于阳,而反下之,热入,因作结胸,以下之太早故也,其病项强如柔状,下之则和。" n1 C3 ^3 `" ?- x( b: V0 z, Q4 p
: N' {7 X& u' Y# q% V8 H# R 大黄(二两) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖炒) 芒硝(各三分)2 \1 l5 v+ |) e: e/ h+ R
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上前二味为末,将杏仁、芒硝合研为脂,和药,取如弹子大一枚,别杵甘遂末一钱匕、白蜜一大匕,水二盏,煎至七分,顿服之,一宿乃下;如不下更服,取下为效。甘遂性猛,宜斟酌虚实入之。
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卷之四( E6 W5 D+ @ |' e, _! P' h
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胸痞证治
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胸痞证者,胃中不和,心下坚硬,干呕,恶寒汗出,噫气不除;亦有因伤寒身冷,医反下之,遂成胸痞。; |/ U1 F% \% r6 r2 U4 ]/ [* e, L: y
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卷之四 胸痞证治
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枳实理中丸
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7 J% N, l% \9 M0 x 治伤寒及诸吐利后,胸痞欲绝,膈高起急痛,手不得近。
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7 U& {. d6 B" @1 V3 ?4 P 枳实(去瓤面炒) 茯苓 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为末,蜜和,一两作四丸。热汤化下。渴,加栝蒌根;下利,加牡蛎粉各等分。
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卷之四 胸痞证治
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# _4 U' f' c3 _: P. U$ @1 {8 C 桔梗枳壳汤
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治中寒气痞,胸满欲死。/ i* ~" I+ S. j
5 R+ x. y$ q8 D; X4 T) e- v& l; O 桔梗 枳壳(麸炒去瓤,各一分)上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。 V, |* F( C" R7 |0 N2 d { f
7 D1 |3 H4 [" d0 y# o 卷之四 胸痞证治
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. [- L+ I+ B; j 三黄汤
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; a r6 N* T3 W/ k 治伤寒阴证,下之太早,致心下痞,按之软,其脉关上浮者主之;若表未解,未可攻,宜先随风寒二证投桂枝麻黄汤,表解已,即服此方。% F5 O% @7 P8 y$ o* A* Y( ]: O# u
2 f6 a+ T" Y' N" j1 V4 Z' @, b 大黄(蒸) 黄连 黄芩上为锉散。每服五钱,沸汤二盏,热渍之一时久,去滓分二服暖服。或汗出恶寒,加附子,别煎汁入一协议服。 K1 ^( S3 F; v7 t
' Y- s+ o" I e# R( o) s 卷之四 胸痞证治4 h) V# n: L* a5 S8 K5 O
1 x) m& [7 u# ]! j" g3 G' J 半夏泻心汤
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{6 m) M# G1 Y2 N 治心下痞满而不痛者。' z. |% a& I% q% G
2 r( k; o$ }! w( x. q 半夏(汤洗七次,一两一钱) 黄芩 人参 甘草(炙) 干姜(炮,各两半) 黄连(半两)
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0 K" x1 {8 `/ o! g4 U5 }1 | 上锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓温服。或伤寒中风,医反下之,下利日数十行,谷不化,腹中鸣,心下痞硬,干呕心烦者,加甘草半两、人参一两,名甘草泻心汤。或汗出解后,胃中不和,心下痞硬,干噎食臭,胁下水鸣,下利者,加生姜一两,减干姜一两,余如正方,名生姜泻心汤。/ M( t2 h* t& h3 ~
7 l7 d3 @4 F* X+ [ 卷之四& x2 i w+ F. z
) g* k$ A' a2 f) A e 劳复证治+ A9 e5 y- m. I N4 q# P! J: S) R
9 E# g3 r4 H! W9 C9 ?% O 伤寒新瘥后,不能将摄,因忧愁思虑,劳神而复;或梳沐洗浴,作劳而复,并谓之劳复。或饮食不节,谓之食复。此皆大病后,精神、血气、肠胃并虚之所致也。论有正方,可根据证调治,唯犯房室,为女劳复,多死不治。
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卷之四 劳复证治! D$ v4 ^! Y j8 b# a9 I
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白术散
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治伤寒气脉不和,憎寒壮热,鼻塞脑闷,涕唾稠粘,痰嗽壅滞;或冒涉风湿,憎寒发热,骨节烦痛;或中暑呕吐眩晕;及大病后,将理失宜,食复劳复,病证如初,悉主之。又治五劳七伤,气虚头眩,精神恍惚,睡卧不宁,肢体倦怠,潮热盗汗,脾胃虚损,面色痿黄,饮食不美,口吐酸水,脏腑滑泄,腹内虚鸣,反胃吐逆,心腹绞痛,久疟久利;及膈气咽塞,上气喘促,坐卧不安;或饮食所伤,胸膈痞闷,腹胁 胀;妇人产前产后,血气不和,霍乱吐泻,气厥不省人事。常服辟四时不正之气及山岚瘴疫,神效不可具述。/ Q5 R: h. [" o$ @+ n5 v% {
0 m- d, S5 w5 W2 ?0 C# i 白芷 甘草(炒) 青皮 陈皮 白茯苓 桔梗 山药 香附(去毛,各三两) 干姜(半两)
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白术(一两); Q6 } ]. _ m* w/ w# ^ t& Y7 m
' s! f7 J" t0 Z+ f$ Y 上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,枣一个,木瓜干一片,紫苏两三叶,煎七分,食前服。若吐泻,入白梅煎;喘,入桑白皮、杏仁煎;伤寒劳复,入薄荷;膈气,入木通三寸、麝香少许;中暑呕逆,入香薷;产前产后,血气不和,入荆芥煎;霍乱,入藿香煎;气厥,入盐汤调下。
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7 T# Y, E5 s" R* y- f 卷之四
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阴阳易证治) ?6 ^9 u6 W& C7 d! {
0 c4 Y' a b2 f 阴阳易者,其男子病新瘥未平复,而妇人与之交接,得病名曰阳易,里急,腰踝连腹内痛;妇人病新瘥未平复,而男子与之交接,得病名曰阴易,身重少气,阴肿入里,腹内绞痛,热上冲胸,头痛不欲举,眼中生花。盖男女病相换易,故谓之阴阳易证治。
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8 L' i4 M; u+ B! n5 X* b- n 卷之四 阴阳易证治: | g' H+ Y5 X& n" H
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烧KT散
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' J% w' n/ `; t* m 治伤寒阴易,其人身体重,少气,小腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急,悉主之。. `+ r0 M1 M% L% R0 {
1 } @0 D1 t: \) M0 Y$ |
妇人KT 裆(烧灰)上细研。以方寸匕,水调服,小便利,阴头痛即愈。/ s/ j2 g1 g, U8 v+ U7 x# r
! f5 [: }; {6 G; l 卷之四 阴阳易证治8 W% k) o3 T3 I
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鼠粪汤* `1 f' Y2 z) _! D
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治丈夫伤寒病后,女人与之交接,名曰阳易。
6 L6 {5 {3 s. u( ], k
+ g2 a# R. b) v0 a% h3 c6 p 韭根(去青,一握,约径寸半) 鼠粪(十四枚,两头尖者是)上二味,水一盏,煎至半盏,去滓,温温顿服,粘汗出为效;未知再作。
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4 U3 ]' r$ r! m( l4 x 卷之四# w3 w) |) X1 |
& k, [$ b. g: K' c( t6 X 发斑证治: j( A# R* w- U4 q
1 B* E" ?% e* s( @. i I" K 伤寒发斑者,盖不当下而下之,热则乘虚入胃;当下而失下,则胃热不得泄,二者皆能发斑。其状如锦纹,赤者易治,黑者难治,盖热毒入胃深也。
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卷之四 发斑证治
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/ U* w, X" ?% U+ P$ C4 ^: c1 H 玄参升麻汤
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* o# A$ A/ J# q0 h 治伤寒失下,不当下而下之,热毒在胃,发斑如锦纹;甚则烦躁谵语。兼治喉闭肿痛。. V, G. W9 Z' z4 ?* n+ p- @
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玄参 升麻 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱匕,水盏半,煎七分,去滓温服。温毒亦能发斑。/ R q5 e% z: G0 G( c
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卷之五
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B+ }; }8 x' Q. W$ k/ a 坏伤寒证治
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1 u+ g5 _% y4 F 坏伤寒者,以医者不辨阴阳,错谬下汗,置病不解,坏证乱经;又伤寒过经,热留脏腑,病候数变,久而不瘥,阴阳无复纪律,皆名坏病。
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卷之五 坏伤寒证治% a, ^) R8 Q4 u P0 y8 I& }8 |4 u$ L
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知母麻黄汤- Q* I9 B# v. M5 |: n
6 K! s$ G4 h/ f, s, Z# d7 ^/ ~% W 治坏伤寒。以伤寒瘥后,经久精神不守,言语错谬;或潮热颊赤,寒热如疟,昏沉不愈,皆由汗下不止,毒在心包间所致也。9 |4 w t5 p6 N: \& x
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知母(半两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 芍药 黄芩 桂心(各半两)6 @, \2 I3 s& z) m8 k
' G6 M5 q+ J L6 f* o: n 上为锉散。每服五钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,日三四服。若心烦欲饮水,稍稍与之。5 s! A9 E. H0 T
! S& d) `8 K* ?# w! d0 Z 卷之五 坏伤寒证治
* H$ u6 S1 Z6 ~2 {" q# E8 x, Y* e
无忧散! y( o* q: Q' h3 A" E$ r8 O7 n
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治伤寒调理失序,毒瓦斯内结,胸腹胀满,坐卧不安,日久不瘥,狂躁妄语,大小便不通,或复吐逆。
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腊月黄牛胆(以天南星为末,入胆内缚令紧,当风避日悬之,候干取用)上为末,以人参半两,煎汤七分盏,调末二钱,乘热服。迟顷,更以热人参汤投之,或睡,便溺下黄黑恶物是效。6 W$ i; l7 r6 ^; |" B
. L" K- |& k/ E: L# ]) o+ g# @ 卷之五 坏伤寒证治
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黑奴丸) Y# z7 Q/ t4 D& [# K+ k" l
0 d* Z( @9 ~* c, i 治伤寒调理失序,医所不治;及时行疫病,六七日不汗,脉洪数,面赤目瞪,身热烦躁,狂言欲走,大渴;或口噤,精魂已散,但心下暖,斡开口,灌药下咽即活。
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治阳毒发斑。
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1 C; x0 b2 g8 h9 f. [2 r% O 麻黄(去节) 大黄(各二两) 芒硝 釜底煤(别研) 梁尘(别研) 小麦奴 灶突墨(各一两,别研)上为末,炼蜜丸,弹子大。新汲水研下一丸。渴者,与冰水,尽饮之,须臾当寒,寒竟汗出便瘥。若日移五尺不汗,根据前法服一丸瘥。须病患大渴,乃可与之,不渴者莫服。 h7 s6 ^9 y( C* S9 O3 O& P
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卷之五
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狐惑证治* A+ n$ U4 o8 S, T! Q
! Q) Y% p* p, [ 狐惑证者,默默欲眠,目不得瞑,恶饮食,面目乍赤,乍白,乍黑,齿无色,舌上白,声嗄咽干。此因大病后,肠胃空虚,三虫求食,食人五脏。食其喉,则为惑,其声嗄;食下部,则为狐,其咽干。当看上唇有疮,虫食其脏;下唇有疮,虫食其肛。4 s* z( z6 b" |- g3 Y4 m; F* Y
3 h' {* m2 O7 ? c) U9 Z
卷之五 狐惑证治
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桃仁汤
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- N4 N; Z9 M7 b 桃仁(去皮尖) 槐子(碎) 艾(各一两)
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上锉散。每服五钱,水大盏,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
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. ~; e) W9 A& {& [% i 卷之五 狐惑证治
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黄连犀角汤" m3 t0 ^* E' M! Z$ ^! V0 E Q; x
7 N; ^- H* A; k2 `, c+ _9 z( } 治伤寒及诸病后,内有疮,出下部。
1 x* s9 d! ~4 B! {" m0 T) I
8 l% Z! l- R* p 黄连(半两) 犀角(一两,无则以升麻代) 乌梅(七个) 木香(一分)7 E" h# V7 X# m6 @) ~1 W- |4 v
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上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之五 狐惑证治
$ J0 T4 \9 Z6 K# R
6 ]* b4 q0 Y6 W 雄黄兑散1 d) ]) M l& Z
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治下部 疮。
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雄黄(研) 青葙子 苦参 黄连(各二分) 桃仁(去皮尖研,一分)上为末,以生艾捣汁丸,如枣核大。绵裹纳下部,扁竹汁更加;无艾,只用绵裹散子纳下部亦得。
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$ L) g: {9 D) }: @ n5 L 卷之五2 B, U2 i( c% W! L
" B' @* u4 l `9 h) E 谵语证治 I& {, d8 A2 f8 b
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病有言语错谬者,其证有二,有虚有实。虚则郑声,实则谵语。伤寒胃实及三阳合病,妇人热入血室及下利而谵语者,皆属实;大小便利,手足逆冷,脉微细,言语郑重者,皆属虚寒。治之各有方,虚寒,当温之,如四逆汤之类;胃实,宜下,承气汤。妇人热入血室,下小柴胡汤。若谵语而反四逆,脉沉细者,不治。( W1 l+ ]$ a4 u3 U
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四逆汤3 w& @* j! f$ c3 m# Z1 n. K' A5 C
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(方见两感门)
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/ [" c- Q+ Y7 ?. P1 t2 z# f+ `& h 柴胡汤
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0 q( w {% \ _3 ^ (方见少阳经)( M. H1 t2 u# N# N
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大承气汤2 f' ^# Z" G; M* q; q' P
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(方见阳明经)
1 O6 A4 P4 \, l) r6 M/ Q8 y" q
J1 b1 b. d/ P: j0 a 卷之五
0 M. P5 m: S5 C, [- i6 h8 u
) u& X- u" a8 L/ |8 g* | 病后虚烦证治
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- s2 {$ b5 L: [2 {- _2 M: m0 s 大病后,心虚烦闷,发热,与伤寒相类,但不恶寒与不头疼为异。汗,与人参竹叶汤;呕者,橘皮汤。诸病后,多有此证,各见本门。( P& h9 L# H1 B8 R
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卷之五 病后虚烦证治
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9 g1 \6 ^7 t; [9 R$ i1 `1 s 人参竹叶汤
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5 l! h' @: C/ R Y- ?9 B* }! q 治汗下后,表里虚烦,不可攻者。) L2 F- p( V' w. y( L$ X9 p
- J- A! T" R& s" G, m 竹叶(二把) 人参 甘草(炙,各二两) 半夏(二两半) 石膏 麦门冬(各五两)( k& M W& \. h
6 B3 o1 S- r) \% V5 Y, U+ R 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,粳米一撮,煎米熟,去滓,食前服。" I! z0 Q4 ^+ x( L7 W) s/ A
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卷之五 病后虚烦证治4 [2 H5 E5 l0 d- ~1 b
% E% x1 C- |( m; j' M 橘皮汤- l7 d1 s8 l1 D& f: X
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治动气在下,不可发汗,发之,反无汗,心中大烦,骨节疼痛,目 ,恶寒,食则反呕,谷不得入,宜服此方。
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, p X/ u& [7 ~ 橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(一分) 竹茹(半两)
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8 ?1 }' c2 B, u# i' b. r 上锉散。每服五钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎至七分,去滓,食前服之。5 B c9 W' x6 p; Q5 U
9 N7 x% O0 X; c1 a/ W 卷之五
1 ]+ c) X5 G9 A5 U9 ?8 [& z+ V
3 I2 G3 J% G6 X# a- ?4 v 料简
4 ], N' M/ D7 N g& b H: Q# h" t4 c
2 Y" c9 _3 n# W5 X( t, N( W 凡伤寒中杂病,证状非一,当随门类,量酌施治可也。如发黄,则多用五疸中药,只根据黄胆治之。发狂,已见阳毒门;吐衄,便利瘀血,见失血门;下痢,见滞下;奔豚,见五积;阴阳厥,见厥论;呕哕喘咳,各见本门。其他更不繁录。
! n) B N7 ?9 w* O3 J A& X5 o l, ]% G: O
卷之五1 p) w" T8 N' G2 L" n! g
7 Y# s1 f5 ~7 L, b0 y" k 伤暑叙论2 p- j& w4 [- X$ ~7 |
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伤暑者,乃夏至前后各三十日有奇,少阳相火用事之时也,炎热大行,烁石流金,草萎河涸,人或伤之,则发热自汗,面垢,背寒倦怠,少气。以暑消气,气消血散,与伤寒相类。此是夏间即病,非冬伤寒至夏发为热病也,当以脉别之。伤暑脉虚无力,盖因气血消散,致血虚弱;伤寒则泣血而闭,脉紧而有力,大不同也。《要略》言伤寒家别有 病。盖诠次者,见其一条别在后,故有是说。轻重不同,识者当自知之。, _9 G% f& n) s& \" I. o/ {! o
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卷之五. L% Q! a" }8 k
7 H4 c! e' O3 R 伤暑证治
6 F5 N# b0 v/ r, F ?) b g
1 m; Y0 q; u/ D# @ 病者身热恶寒,头疼,状如伤寒;或往来寒热如疟,烦躁渴甚,眩晕呕吐,背寒面垢,泄泻,昏闷不清,其脉阴阳俱虚缓而微弱,皆由伤暑之所致也。
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) U2 v# |0 e$ o2 G3 D1 W 卷之五 伤暑证治
" y& ~" _. r! M8 q. P8 I- y4 }. [6 X. b2 Y1 f
却暑散' M6 Z2 j! M, Q
7 u: r$ `4 H5 F: [; } E 治冒暑伏热,头目眩晕,呕吐泄利,烦渴背寒,面垢。
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赤茯苓 甘草(生,各四两) 寒食面 生姜(各一斤,切,搜面令匀)上为末。每服两钱,新汲水调下;或汤点服,不拘时候。
7 E, _& M0 ]* _+ u2 ]9 G
5 I3 g$ y9 \, M, z. n 卷之五 伤暑证治
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五苓散
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治伤暑烦渴,引饮无度。兼治伤寒温热,表里未解,烦渴引水,水入即吐,或小便不利,及汗出表解,烦渴不止。又治霍乱吐利,黄胆湿疫。
q7 C6 |2 k, d% s: H0 Z5 K( O3 X9 v; i. e+ l' o
泽泻(二两半) 桂心(一两) 猪苓(去皮) 赤茯苓 白术(各一两半)& e7 f2 Z/ ?7 V
0 f$ x. U' v0 _$ Z8 M1 @9 I: u 上为末。每服二钱,沸汤下,不以时,服讫,多饮热汤,汗出即愈。. [* V+ F$ D% }. [0 S
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卷之五 伤暑证治
3 d: P1 |" s! y* J- S5 _
8 C8 D6 g2 l* G! p. r 桂苓丸$ @( z. o/ u3 d' |* Y. I9 |
% `* F t5 L9 Y0 R7 k3 Q 治烦渴,消痰饮,宽胸膈。7 a, Q9 h! v6 W" g1 V: x
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桂心 白术(各二两) 赤茯苓(三两) 乌梅肉(两半) 干生姜(一两) 甘草(炙,半两)上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,嚼细,熟水下。! w' D. \# K$ g6 N5 g
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卷之五 伤暑证治" N& }' G q0 x3 y3 e
1 Y7 V8 T& `6 o 香薷丸) H7 h- W* s* Z q; H; n
& f: G, t5 G" P* g9 X$ Y2 d: }+ W 治大人小儿伤暑伏热,躁渴瞀闷,头目昏眩,胸膈烦满,呕哕恶心,口苦舌干,肢体困倦,不思饮食;或发霍乱,吐利转筋,并宜服之。( Q& U* L" D3 m
/ y% _3 \* ?) o( j5 m 香薷(去梗) 紫苏(去梗) 干木瓜(各一两) 丁香 甘草(炙) 檀香 白茯神(去木) 藿香(各半两)2 B9 P8 A3 g9 [ H: B
5 I: q% s, L2 L/ ~6 l! x4 o* d6 |" w 上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,熟水嚼下;或新汲水化下亦得。小儿半丸。
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$ z' ~& v3 t) ]% X' A) T6 N' a 卷之五 伤暑证治
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消毒丸
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: \" l- e4 s1 v2 Z 治中暑烦渴,晕眩寒热。
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半夏(一斤,七次汤去滑,米醋煮令透) 茯苓 甘草(生,各半斤)上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸,新汲水不以时服。- `# C u: H, U
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卷之五$ t" a9 J. ?0 L' A4 r$ {4 a I
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伤湿叙论. k. q2 I$ A% F5 k8 Z2 E' e' T
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《经》云:湿为停着。凡关节疼痛,重痹而弱,皆为湿着。若气不平,亦使人半身不遂,口眼 斜,涎潮昏塞,此中湿之候也。夫寒热风湿,皆能并合为病,所谓风湿、寒湿、湿温者,其证各不同,为治亦别,不可不辨。若治风湿、寒湿,当发其汗,但微微似汗出,则风湿俱去;若大汗出,风去湿不去,则不能愈;若治单单中湿,只宜利小便,忌不得以火攻并转利。湿家下之,额上汗出,微喘,小便不利者死;若下利不止者亦死。论曰:治湿不利小便,非其治也。4 J; L. W, q: x3 J
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卷之五! Z {8 p, m" Q+ B
: ]3 i8 s* ?/ b 伤湿证治
3 M$ X' A+ c% ?$ N- s2 z. L/ v
4 ?/ U% m6 y8 \4 d2 k 病者身重脚弱,关节重疼,发热恶寒,小便秘涩,大便飧泄,自汗,腰脚冷痹,腿膝浮肿,小便或自利,不渴。皆久坐卑湿,或为雨露所袭,或汗出衣里,受湿渐渍得之,名曰湿痹。/ \1 U% C [/ d' h" [: g3 U
( ^( `: L, _4 m# C, X$ ?- K3 Q! }1 Q 卷之五 伤湿证治
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* z/ v0 }; Z. A. d 肾着汤
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7 r: u; O3 M# E* F4 q7 L* ]4 C 治身重,腰冷痹,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,病属下焦,以身劳汗出,衣里冷湿,久而得之,腰以下冷痛,腰重如带五贯钱。
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甘草(炙) 白术(各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。1 Y0 o; h% m- F8 u
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卷之五 伤湿证治. D7 d& c- E! L' C) j
; }, x% v! a' A2 M9 p 渗湿汤
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治坐卧湿地,或为雨露所袭,身重脚弱,关节重疼,发热恶寒;或小便秘涩,大便飧泄;或汗出衣里,湿渍得之,腿膝或肿,小便利,反不渴。2 U$ j0 k3 v, \/ ^/ X
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苍术(米泔浸) 白术 甘草(炙,各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两) 陈皮 丁香(各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓温服。
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5 _ n: p0 b+ o( [3 [5 a f 卷之五
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( m# y0 A. E- O7 A) Y$ a- S 寒湿证治
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* E( C/ R7 S! n, d' P 病者身体烦疼,无汗恶寒,发热,脉浮缓细,皆寒湿相并所致也。 r, q0 _2 D4 v2 ]
7 v- S. ~2 h/ O" {9 R 卷之五 寒湿证治: T* E: ?# |* y$ x) B/ \! j- E2 ~
% b: M# c! ^1 W 麻黄白术汤6 t$ o' N& V1 k: w
+ r' a+ x7 D( u4 K# c2 i 治寒湿,身体烦疼,无汗恶寒,发热者。
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麻黄(去节,三两) 桂心(二两) 甘草(炙,一两) 杏仁(二十粒,去皮尖) 白术(四两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前温服。7 }. H* W) J; k) q6 n2 c! g
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卷之五
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1 T8 w" U5 G) f 风湿证治2 w7 m7 ~3 n8 K& g, C
' k' L% Q7 b2 X2 B9 P! J- X 病者身疼,日晡发热,不能转侧,短气,汗出恶风,不欲去衣,或身微肿,脉浮弦细,此风湿相搏,或汗出当风所致也。
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卷之五 风湿证治
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0 w1 O7 K# _3 o, l 桂枝附子汤: T( L5 F' \, y9 B9 A+ e
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治风湿相搏,身体烦疼掣痛,不得屈伸,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿。
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2 ^% H$ A2 @! A. q+ R2 M$ d 桂枝(去皮,四两) 白术 附子(炮去皮脐,各三两) 甘草(炙,三两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两个,煎七分,去滓,空心温服。或大便秘,则去桂;小便不利,悸气,加茯苓三两;痹,加防己四两;腹痛,加芍药四两。5 x3 p8 V6 M) C7 b
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卷之五
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风湿寒证治
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- h8 Y/ b7 j% \1 X1 A8 B8 R9 R1 _ 病者汗出身重,恶风喘满,腹内不和,下气上冲,脐下连脚冷痹,不能自屈伸,骨节烦疼,近之则痛极,如 节状,此由冒风湿寒,三气杂至而为病也。/ ~& A! n8 |9 l- B: Q/ u! D
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卷之五 风湿寒证治/ Z, F4 Q# D' J
9 ]- c+ B" @' F 防己黄汤
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2 d& t \ S; o) L9 r/ K/ S. V 治伤风湿寒,脉浮紧细,身重,汗出恶风。并治风水脉浮,身重不渴。2 A$ l8 D' O$ ~; K! d. N8 p
2 t% o z' x% ^& z7 L 防己(四两) 黄 (五两) 甘草(炙,二两) 白术(三两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,空腹服。喘者,加麻黄;胃中不和,加芍药;气上冲,加桂;下有陈寒,加细辛。服药后,当如虫行皮中,从腰以下如水,后坐被上,又以一被绕腰以温下,令微汗瘥。3 Y, z7 T3 j# c
3 q" l. r& Z6 A3 h" C" O 卷之五+ C; l5 z4 D/ _& t7 L3 {
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风湿温证治
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病者烦渴引饮,心腹冷痛躁闷,口干面垢,恶寒恶风,饥不能食,眩晕呕哕,此伏暑中风湿所致也,治之各有方法。
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. B1 Z, x4 R1 m$ v 卷之五 风湿温证治8 @" |- y; u! w& ^
, U! ~3 ^! j+ \" P3 c( t" q 白术茯苓干姜汤" C& {! v% a$ W: x+ M) ]& ^" {. a
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治伏暑中风湿,烦渴引饮,心腹疼,躁闷,口干面垢,洒洒恶寒,淅淅恶风,微汗,饥不能食。
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白术 干姜 茯苓 细辛 桂心 干葛 甘草(炙) 橘皮 乌梅 京豉上等分,为细末。每服二钱,白汤点下。- n* d X; F! ~: \
7 q7 u( }+ [: T2 o" |2 M/ y 卷之五( K$ k/ M! y/ b3 H( W4 |
& _' h) l) O+ J 暑湿风温证治( C5 n( K# R7 }5 W, P
4 Z& I8 x8 o. ~7 e! h% M' O
暑者,六气之一,能与风湿并合为病,循经流入诸脏,但与寒不相得,故有暑湿风温之证。暑湿者,恶寒反热,自汗,关节尽痛,头目昏眩,手足倦怠,不自胜持,此并伤暑湿所致也。风温者,头痛身热,常汗出,体重喘息,四肢不收,嘿嘿欲眠,此由先伤风后伤暑所致也。治之各有方法。/ |! |: G; U( o6 ~3 U' N4 `
( ` T; {2 C9 X7 S 卷之五 暑湿风温证治
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( a: r1 s# S; C# Q( x4 Q4 ` 茯苓白术汤) B$ I3 ] b, |3 f D
9 n. K4 C0 [: d' R' {0 X 治冒暑毒,加以着湿;或汗未干即浴,皆成暑湿。
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+ s; I0 e: I- s2 n& Q0 a 茯苓 干姜(炮) 甘草(炙) 白术 桂心(各一两)
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上为锉末。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。
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卷之五 暑湿风温证治
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4 e2 }+ l! b* Q" G* k 葳蕤汤
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0 Z# m9 S! X$ Y, L4 E& e; H! ~+ }6 r 治风温,兼疗冬温,及春月中风伤寒,发热,头眩痛,咽喉干,舌强,胸内疼痛痞满,腰背拘急。9 z: v w' d T+ F% c5 O$ p r3 G
6 H: w) u+ w- G 葛根 麻黄(去节,汤,焙干秤) 甘草(炙) 白薇 川芎 羌活 杏仁(各半两,去皮尖)石膏(一两,碎) 葳蕤(三分) 青木香(一分)
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上锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服之。木香冬用一两,春用半两。+ {5 D+ ~, F# g/ y
0 [" ]2 C1 C6 g2 ]! m 卷之五
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+ `7 j. F) Z% B, U* O7 N& y7 ` 君火论
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五行各一,唯火有二者,乃君相之不同。相火则丽于五行,人之日用者是也;至于君火,乃二气之本源,万物之所资始。人之初生,必投生于父精母血之中而成形。精属肾,肾属水,故天一而生水;血属心,心属火,故地二而生火;识为玄,玄属水,故天三而生木,乃太一含三引六之义也。亦道生一,一生二,二生三之数也。则知精血乃财成于识,以识动则暖,静则息,静息无象,暖触可知。故命此暖识以为君火,正《内典》所谓暖识息三连持寿命者是也。然其所以谓之君者,以不行炎暑,象君之德;万物资始,象君之化;位居少阳,象君之政;神明出入,象君之令。故君亦天也,天亦君也。干以元亨利贞而营运于其上,君以德化政令而辅成于其下。天道顺序,则生长化收藏,不失其时;君道助顺,故进退存亡,不失其正,其实皆一理也。成象取法,虽主配于心肾,推而明之,一点精明,无物不备。是宜君火之用,上合昭昭,下合冥冥,与万物俱生,而无所间断也。医者苟不明此,皆堕于术数伎艺,与夫瞽史之用易,拘拘于卜筮休咎之中。吾见其大蔽圣人之道,未闻有益于天下后世也。悲夫!7 ?+ J( C, T9 w% K B+ ^8 i
8 ?: Y) @+ Z( z6 j; W 卷之五
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五运论
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1 g( I3 b9 f7 T* o0 ^: N1 o 夫五运六气,乃天地阴阳营运升降之常道也。五运流行,有太过不及之异;六气升降,则有逆从胜复之差。凡不合于德化政令者,则为变眚,皆能病患。故《经》云:六经波荡,五气倾移。太过不及,专胜兼并。所谓治化,人应之也,或遇变眚,聿兴灾 ,因郁发以乱其真常,不德而致折复,随人脏气虚实而为病者,谓之时气。与夫感冒中伤,天行疫,显然不同。前哲知夫天地有余不足违戾之气,还以天地所生德味而平治之。经论昭然,人鲜留意,恐成湮没,故叙而纪之。
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3 Q4 T' |4 Q/ W, y" _* H 卷之五
5 a3 T/ }* f) Q
! j4 _2 B, g2 y, @, A 五运时气民病证治 r# u( ~1 h6 }" B+ p% e+ d
3 D, G- r9 r- ~# N6 c* L- D3 m 凡遇六壬年,发生之纪,岁木太过,风气流行,脾土受邪,民病飧泄,食减体重,烦冤肠鸣,胁支满;甚则忽忽善怒,眩冒癫疾。为金所复,则反胁痛而吐,甚则冲阳绝者死。2 s3 K- T: ]( b) G; |# s
/ L9 G# M: f) F, H4 |$ x 卷之五 五运时气民病证治* ^) a9 x( `* t2 I# c/ k% R1 Z& |
! G. @) @. y5 E" d, G( Y& q
苓术汤
3 m1 K' e. u3 [0 n' W# O0 Y+ m+ Q) U4 s) X% M x: G; z
治脾胃感风,飧泄注下,肠鸣腹满,四肢重滞,忽忽善怒,眩冒颠晕,或左胁偏疼。
7 ]% l( O* U) N. C
4 r. p5 Y% j7 B3 y } 白茯苓 浓朴(姜汁制炒) 白术 青皮 干姜(炮) 半夏(汤泡去滑) 草果(去皮) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
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凡遇六戊年,赫曦之纪,岁火太过,炎暑流行,肺金受邪,民病疟,少气咳喘,血溢泄泻,嗌燥耳聋,中热,肩背热甚,胸中痛,胁支满,背髀并两臂痛,身热骨痛,而为浸淫。
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, k( Y- e+ O" I( s' u% ]. d 为水所复,则反谵妄狂越,咳喘息鸣,血溢泄泻不已;甚则大渊绝者死。
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1 B+ o# r/ `# M9 {! \7 `: j9 F 卷之五 五运时气民病证治
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4 w. p# c* f: _5 F3 C, h- U/ S. e 麦门冬汤
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" n* o# }) \* v5 d& e; N- ? 治肺经受热,上气咳喘,咯血痰壅,嗌干耳聋,泄泻,胸胁满,痛连肩背,两臂膊疼,息高。
) _' F! S# m& [8 o, \& i, b
2 E: m0 b2 m+ ?( [, h1 p$ L+ U0 E( M 麦门冬(去心) 香白芷 半夏(汤洗去滑) 竹叶 甘草(炙) 钟乳粉 桑白皮 紫菀(取茸) 人参(各等分)
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜两片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。( h. f+ H* x/ B |9 ?2 o, {/ q
. G& a. @4 w) F% P. C1 @/ k 凡遇六甲年,敦阜之纪,岁土太过,雨湿流行,肾水受邪,民病腹痛清厥,意不乐,体重烦冤,甚则肌肉痿,足痿不收,行善 ,脚下痛,中满食减,四肢不举。为风所复,则反腹胀,溏泄肠鸣;甚则大溪绝者死。6 H8 [+ r2 b2 \( H# m
! R$ C _9 K; R; `4 k 卷之五 五运时气民病证治# T5 F2 C8 S2 c3 J8 s: \' }
) i0 ~( l @) U( P' [2 J 附子山茱萸汤
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* ]" Z2 y5 F( O 治肾经受湿,腹痛寒厥,足痿不收,腰 痛,行步艰难;甚则中满,食不下,或肠鸣溏泄。9 v) u& T5 u( }" A
; k* C2 W O) D3 S7 W( F( F 附子(炮去皮脐) 山茱萸(各一两) 木瓜干 乌梅(各半两) 半夏(汤洗去滑) 肉豆蔻(各三分) 丁香 藿香(各一分)8 t* U8 K0 @9 q7 Z# d4 h
$ e4 u9 @; r8 O& ?0 X. U 上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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0 K& S: y: x; f7 M) W 凡遇六庚年,坚成之纪,岁金太过,燥气流行,肝木受邪,民病胁、小腹痛,目赤 痒,耳无闻,体重烦冤,胸痛引背,胁满引小腹;甚则喘咳逆气,背、肩、尻、阴、股、膝、髀、 、 、足痛。为火所复,则暴痛, 胁不可反侧,咳逆甚而血溢,太冲绝者死。
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卷之五 五运时气民病证治0 N$ d3 s# ^4 M1 d8 \% n9 p
% k+ |' z& k& M5 y4 B5 A' m 牛膝木瓜汤: L8 p& z/ K1 A% B
; N4 Q5 E% p9 u3 x2 Y 治肝虚遇岁气,燥湿更胜,胁连小腹拘急疼痛,耳聋目赤,咳逆,肩背连尻、阴、股、膝、髀、 、 皆痛,悉主之。6 u( e4 s: |3 n/ j# O6 o
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牛膝(酒浸) 木瓜(各一两) 芍药 杜仲(去皮,姜制,炒丝断) 枸杞子 黄松节 菟丝子(酒浸) 天麻(各三分) 甘草(炙,半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
& w% L2 t' R4 n! o$ A3 {' S
! _- C- p; r. M/ p+ n" r4 e' r 凡遇六丙年,流衍之纪,岁水太过,寒气流行,邪害心火,民病身热烦心,躁悸阴厥,上下中寒,谵妄心痛,甚则腹大,胫肿喘咳,寝汗憎风。为土所复,则反腹满,肠鸣溏泄,食不化,渴而妄冒;甚则神门绝者死。
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/ U* C5 ]) ]( o7 A 卷之五 五运时气民病证治
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% I( {- H) A0 [) } 川连茯苓汤
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1 y% T# q9 u6 l, [ 治心虚为寒冷所中,身热心躁,手足反寒,心腹肿痛,喘咳自汗;甚则大肠便血。6 t/ Z. t3 b' B+ Z
" a, n( |( N, I$ _* x5 d+ Q 黄连 茯苓(各一两) 麦门冬(去心) 车前子(炒) 通草 远志(去心,姜汁制炒,各半两)半夏(汤洗去滑) 黄芩 甘草(炙,各一分)
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。1 Z" ~( v+ e8 W8 x5 _3 N) t
f1 a6 f" a# O3 d, X 遇六丁年,委和之纪,岁木不及,燥乃盛行,民病中清, 胁小腹痛,肠鸣溏泄。为火所复,则反寒热,疮疡痤痱痈肿,咳而鼽。: J/ @; v/ c! V0 G* J" U, c
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卷之五 五运时气民病证治/ \5 y3 |+ J* @& y
2 M2 i" J3 ?1 o! ?
苁蓉牛膝汤
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治肝虚为燥热所伤, 胁并小腹痛,肠鸣溏泄,或发热,遍体疮疡,咳嗽肢满,鼻鼽。8 O2 G1 C ~5 |1 U' z! q- F. X. b
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肉苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 木瓜干 白芍药 熟地黄 当归 甘草(炙,各等分)# a9 r2 [. r9 v" k
) o- Z2 L/ Y' q: L. ^% z, N) L; z/ E0 a 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,乌梅半个,煎七分,去滓,食前服。筋痿脚弱,镑鹿角屑同煎。( [! F$ |# F' g/ T6 X( N7 C
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遇六癸年,伏明之纪,岁火不及,寒乃盛行,民病胃痛,胁支满,膺、背、肩、胛、两臂内痛,郁冒,蒙 ,心痛暴喑,甚则屈不能伸,髋髀如别。为土所复,则反惊溏,食饮不下,寒中,肠鸣泄注,腹痛,暴挛痿痹,足不能任身。; \' V( ^. O0 ~$ ^+ i2 F( X# a% w
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卷之五 五运时气民病证治
& A+ h I/ N% B1 E
7 L* `6 X. u( o 黄茯神汤; R( a8 d4 \" @1 ?( f, _9 R
* }6 M/ s0 F# \+ } _ 治心虚挟寒,胸心中痛,两胁连肩背支满噎塞,郁冒蒙 ,髋髀挛痛,不能屈伸;或下利溏泄,饮食不进,腹痛,手足痿痹,不能任身。
( r. f0 @- D" k" @. e5 K
+ W/ ?8 q8 z; U: r8 g6 S% j; }) P: E 黄 茯神 远志(去心,姜汁淹炒) 紫荷车 酸枣仁(炒,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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8 r9 v1 n) x% K6 ` 遇六己年,卑监之纪,岁土不及,风气盛行,民病飧泄霍乱,体重腹痛,筋骨繇复,肌肉 酸,善怒。为金所复,则反胸胁暴痛,下引小腹,善太息,气客于脾,食少失味。4 i2 G" y' o |% \
) i) C2 A5 [, e; M1 H
卷之五 五运时气民病证治7 I' g/ J, P# p- e9 X! V
0 N q( M( k0 F 白术浓朴汤2 L3 K8 E0 |" v- p" \! T; {, h
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治脾虚风冷所伤,心腹胀满疼痛,四肢筋骨重弱,肌肉 动酸,善怒,霍乱吐泻;或胸胁暴痛,下引小腹,善太息,食少失味。, {: R8 W1 _. U9 Y( y+ E
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白术 浓朴(姜炒) 半夏(汤洗) 桂心 藿香 青皮(各三两) 干姜(炮) 甘草(炙,各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服之。
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遇六乙年,从革之纪,岁金不及,炎火盛行,民病肩背瞀重,鼽嚏,血便注下。为水所复,则反头脑户痛,延及囟顶,发热口疮,心痛。
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) w) h z2 ], Z9 x( h S 卷之五 五运时气民病证治$ y- k/ i4 [0 l% B
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紫菀汤
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治肺虚感热,咳嗽喘满,自汗衄血,肩背瞀重,血便注下;或脑户连囟顶痛,发热口疮,心痛。" O8 L! X4 @! X) q( ~" k
' w: t7 x, {/ K 紫菀茸 白芷 人参 甘草(炙) 黄 地骨皮 杏仁(去皮尖) 桑白皮(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,枣一枚,姜三片,煎七分,去滓,食前服之。; B5 E8 H2 i2 ]* b' S5 S
: Y( o8 _5 V0 s, H$ v 遇六辛年,涸流之纪,岁水不及,湿乃盛行,民病肿满身重,濡泄寒疡,腰、 、、股、膝痛不便,烦冤足痿,清厥,脚下痛;甚则跗肿,肾气不行。为木所复,则反面色时变,筋骨并辟,肉 ,目视KT KT ,肌肉胗发,气并鬲中,痛于心腹。% @& C% Q# G, n' S3 w5 o
7 h/ _" j4 j8 u5 O8 V# m1 b 卷之五 五运时气民病证治% u. C1 ~6 U/ t
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五味子汤
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治肾虚坐卧湿地,腰膝重着疼痛,腹胀满,濡泄无度,步行艰难,足痿清厥;甚则浮肿,面色不常,或筋骨并辟,目视KT KT ,膈中咽痛。! O/ i0 r Z8 h
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五味子 附子(炮去皮脐) 巴戟(去心) 鹿茸(燎去毛,酥炙) 山茱萸 熟地黄 杜仲(制炒,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,盐少许,煎七分,去滓,食前服之。
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0 h( f8 N5 v3 W0 J 凡六壬、六戊、六甲、六庚、六丙岁,乃木火土金水太过,五运先天;六丁、六癸、六己、六乙、六辛岁,乃木火土金水不及,为五运后天,民病所感。治之,各以五味所胜调和,以平为期。
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卷之五' f) t, J9 z2 N+ [+ |" J8 Q
& ~3 V! g- ]( X" }5 R c! Y/ G 六气叙论
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夫阴阳升降,在天在泉,上下有位,左右有纪,地理之应,标本不同,气应异象,逆顺变生,太过不及,悉能病患,世谓之时气者,皆天气运动之所为也。今先次地理本气,然后以天气加临为标,有胜有复,随气主治,则悉见病源矣。. ~& i3 \# [+ A! E- }3 S
1 m; N7 {* S3 g6 s: a 卷之五
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+ u; D& b( l. I 本气论
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' J* }& ^# t) K6 Z* R( g, s 自大寒后至春分,厥阴风木为一主气)。春分至小满(少阴君火为二主气),小满至大暑(少阳相火为三主气),大暑至秋分,(太阴湿土为四主气),秋分至小雪(阳明燥金为五主气)。
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3 | n, m4 d6 G4 I; y8 m7 `% B* p 小雪至大寒(太阳寒水为六主气)。( v6 P$ b; i5 f7 I- G8 {1 n% k# o" |
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凡一气所管六十日八十七刻半为本气,后以天之六气临御,观其逆从,以药调和,使上下合德,无相夺伦,此天地之纪纲,变化之渊源,不可不深明之。
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卷之五" E2 L. n4 }! s5 Z- c/ Y! |9 [9 [8 P' R
) U7 Q2 D9 Z) d# t- z 六气时行民病证治
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辰戌之岁,太阳司天,太阴在泉,气化营运先天。初之气,乃少阳相火加临厥阴风木,民病瘟,身热头疼,呕吐,肌腠疮疡。二之气,阳明燥金加临少阴君火,民病气郁中满。三之气,太阳寒水加临少阳相火,民病寒,反热中,痈疽注下,心热瞀闷。四之气,厥阴风木加临太阴湿土,风湿交争,民病大热少气,肌肉痿,足痿,注下赤白。五之气,少阴君火加临阳明燥金,民气乃舒。终之气,太阴湿土加临太阳寒水,民乃惨凄孕死。治法,用甘温以平水,酸苦以补火,抑其运气,扶其不胜。1 o% |4 s( V7 b. c# B- J* ~9 t
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卷之五 六气时行民病证治% S7 P+ J' ]! i9 v* y
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静顺汤8 m0 N1 s" H. X4 z2 u4 m+ X9 r
: ?# W+ k$ P. c7 z' ]5 V 治辰戌岁,太阳司天,太阴在泉,病身热头痛,呕吐气郁,中满瞀闷,少气足痿,注下赤白,肌腠疮疡,发为痈疽。) l/ `; ^7 J" W6 Q) p
, j2 y) a [, h: v7 R# S0 U 白茯苓 木瓜干(各一两) 附子(炮去皮脐) 牛膝(酒浸,各三分) 防风(去叉) 诃子(炮去核) 甘草(炙) 干姜(炮,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。其年自大寒至春分,宜去附子,加枸杞半两;自春分至小满,根据前入附子、枸杞;自小满至大暑,去附子、木瓜、干姜,加人参、枸杞、地榆、香白芷、生姜各三分;自大暑至秋分,根据正方,加石榴皮半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,去牛膝,加当归、芍药、阿胶炒各三分。$ s1 F; H$ g1 J2 h
9 Q% G4 w+ H2 [$ Y 卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,气化营运后天。初之气,太阴湿土加厥阴木,此下克上,民病中热胀,面目浮肿,善眠,鼽衄嚏欠,呕吐,小便黄赤,甚则淋。二之气,少阳相火加少阴君火,此臣居君位,民病疠大至,善暴死。三之气,阳明燥金加少阳相火,燥热交合,民病寒热。四之气,太阳寒水加太阴湿土,此下土克上水,民病暴仆,振栗谵妄,少气,咽干引饮,心痛,痈肿疮疡,寒疟骨痿,便血。五之气,厥阴风木加阳明燥金,民气和。
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终之气,少阴君火加太阳寒水,此下克上,民病温。治法,宜咸寒以抑火,辛甘以助金,汗之,清之,散之,安其运气。7 h: U8 P2 z- }0 p4 a
0 }- a/ j' M9 E# r0 Q2 Q 卷之五 六气时行民病证治( n1 Z1 Y$ J& |7 t5 l9 H- \
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审平汤
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治卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,病者中热,面浮鼻鼽,小便赤黄,甚则淋,或疠气行,善暴仆,振栗谵妄,寒疟痈肿,便血。+ A9 k- s3 @( T. J
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远志(去心,姜制炒) 紫檀香(各一两) 天门冬(去心) 山茱萸(各三分) 白术 白芍药甘草(炙) 生姜(各半两)- j" r2 z7 T: ?2 Y& [* B
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白茯苓、半夏(汤洗去滑)、紫苏、生姜(各半两);自春分至小满,加玄参、白薇(各半两);自小满至大暑,去远志、山茱萸、白术,加丹参、泽泻(各半两);自大暑至秋分,去远志、白术,加酸枣仁、车前子(各半两);自秋分直至大寒,并根据正方。
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, g- J1 \3 d2 N5 H 寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,气化营运先天。初之气,少阴君火加厥阴木,民病温,气拂于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮。二之气,太阴土加少阴火,民病热郁,咳逆呕吐,胸臆不利,头痛身热,昏愦脓疮。三之气,少阳相火加相火,民病热中,聋瞑,血溢脓疮,咳呕鼽衄,渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。四之气,阳明金加太阴土,民病满,身重。五之气,太阳水加阳明金,民避寒邪,君子周密。终之气,厥阴木加太阳水,民病开闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。治法,宜咸寒平其上,辛温治其内,宜酸渗之,泄之,渍之,发之。* y: e6 B, m C
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1 X1 D0 _ v: I 升明汤
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治寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,病者气郁热,血溢目赤,咳逆头痛,胁满呕吐,胸臆不利,聋瞑渴,身重心痛,阳气不藏,疮疡烦躁。/ A! i* c( `# O) z; F
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紫檀香 车前子(炒) 青皮 半夏(汤洗) 酸枣仁 蔷蘼 生姜 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白薇、玄参各半两;自春分至小满,加丁香一钱;自小满至大暑,加漏芦、升麻、赤芍药各半两;自大暑至秋分,加茯苓半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加五味子半两。9 |, B& @. X3 [0 S, N( n5 l
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丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,气化营运后天。初之气,厥阴风木加风木,民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋痿。二之气,大火正,乃少阴君火加君火,民病温疠盛行,远近咸若。三之气,太阴土加少阳火,民病身重 肿,胸腹满。四之气,少阳相火加太阴土,民病腠理热,血暴溢,疟,心腹 胀,甚则浮肿。五之气,阳明燥金加阳明燥金,民病皮肤寒气及体。终之气,太阳寒水加寒水,民病关节禁固,腰 痛。治法,用酸以平其上,甘温治其下,以苦燥之,温之,甚则发之,泄之,赞其阳火,令御其寒。" c. d! z; K4 H. F/ B
k- B1 s3 O( N' d$ x& R 卷之五 六气时行民病证治
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备化汤8 i( i# ]" T1 I+ [, {' q1 h
0 J* o0 }6 E# d+ y4 x9 Z 治丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,病者关节不利,筋脉拘急,身重萎弱,或温疠盛行,远近咸若,或胸腹满闷,甚则浮肿,寒疟血溢,腰 痛。- e2 X; Y1 k2 `9 e* C* I
& W+ ^6 s9 v! A6 ^ 木瓜干 茯神(去木,各一两) 牛膝(酒浸) 附子(炮,去皮脐,各三分) 熟地黄 覆盆子(各半两) 甘草(一分) 生姜(三分)
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上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,根据正方;自春分至小满,去附子,加天麻、防风各半两;自小满至大暑,加泽泻三分;自大暑直至大寒,并根据正方。
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j4 D' ?* l0 f* Z* a, u 子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,气化营运先天。初之气,太阳水加厥阴木,民病关节禁固,腰 痛,中外疮疡。二之气,厥阴风木加少阴君火,民病淋,目赤,气郁而热。三之气,少阴君火加少阳火,民病热厥心痛,寒热更作,咳喘目赤。四之气,太阴土加湿土,民病黄瘅鼽衄,嗌干吐饮。五之气,少阳火加阳明金,民乃康。终之气,阳明金加太阳水,民病上肿咳喘,甚则血溢,下连少腹,而作寒中。治法,宜咸以平其上,苦热以治其内,咸以软之,苦以发之,酸以收之。2 I( _9 P3 ?/ z$ W
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卷之五 六气时行民病证治, ? V' [* R8 I* h9 v5 K2 h
; w( k8 m; _4 b/ X1 k+ c 正阳汤# v( h- |' d$ T0 K
. B" J6 X: U) i# @$ b6 ^8 ] 治子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,病者关节禁固,腰痛,气郁热,小便淋,目赤心痛,寒热更作,咳喘;或鼻鼽,嗌咽吐饮,发黄瘅,喘,甚则连小腹而作寒中,悉主之。3 b% M7 I; p5 p5 i5 F
& e" y" }9 z% g9 M# _; d 白薇 玄参 川芎 桑白皮(炙) 当归 芍药 旋复花 甘草(炙) 生姜(各半两)
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( l4 _' x2 L- `& C7 w) `1 O" D 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加杏仁、升麻各半两;自春分至小满,加茯苓、车前子各半两;自小满至大暑,加杏仁、麻仁各一分,自大暑至秋分,加荆芥、茵陈蒿各一分;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加紫苏子半两。
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巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,气化营运后天。初之气,阳明金加厥阴木,民病寒于右胁下。二之气,太阳水加少阴火,民病热中。三之气,厥阴木加少阳火,民病泪出,耳鸣掉眩。四之气,少阴火加太阴土,民病黄瘅肘肿。五之气,太阴土加阳明金,燥湿相胜,寒气及体。终之气,少阳火加太阳水,此下水克上火,民病瘟疠。治法,宜用辛凉平其上,咸寒调其下,畏火之气,无妄犯之。" P* Y0 u0 |& Z, ~+ N# Y. l, g
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卷之五 六气时行民病证治
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敷和汤) u9 r! v3 T% y0 D0 x" D c$ J4 s5 Y
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治巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,病者中热,而反右胁下寒,耳鸣,泪出掉眩,燥湿相搏,民病黄瘅浮肿,时作瘟疠。
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l! [- X8 i6 E" l 半夏(汤洗) 枣子 五味子 枳实(麸炒) 茯苓 诃子(炮去核) 干姜(炮) 橘皮 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加鼠粘子一分;自春分至小满,加麦门冬去心、山药各一分;自小满至大暑,加紫菀一分;自大暑至秋分,加泽泻、山栀仁各一分;自秋分直至大寒,并根据正方。% c6 m6 D& y% e
# ~7 g( k' R/ j3 ]; V/ W. C( N2 @2 E: W 卷之五
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* l. ]7 ^3 r( j 六气凡例
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凡六气,数起于上而终于下。岁半之前,自大寒后,天气主之;岁半之后,自大暑之后,地气主之;上下交互,气交主之。司气以热,用热无犯;司气以寒,用寒无犯;司气以凉,用凉无犯;司气以温,用温无犯。司气同其主,亦无犯;异主,则少犯之,是谓四畏。1 S- C- f7 l% A% D. ^$ G
5 ^+ i' d* N$ K- Q 若天气反时,可根据时,及胜其主,则可犯,以平为期,不可过也。
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卷之六0 a9 b7 d! }" n D- [0 a! ~
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叙疫论( `6 {7 C/ D, }3 w
5 x7 z, P2 t7 t. e( w 夫疫病者,四时皆有不正之气,春夏有寒清时,秋冬亦有暄热时,一方之内,长幼患状,率皆相类者,谓之天行是也。若春时应暖,而清气折之,则责邪在肝,病曰青筋牵;夏时应暑,而寒气折之,则责邪在心,病曰赤脉KT ;秋时应凉,而热气抑之,则责邪在肺,病曰白气狸;冬时应寒,而暖气抑之,则责邪在肾,病曰黑骨温;土无正形,因火而名,故附金木水火而变,病曰黄肉随。其天行之病,大则流毒天下,次则一方一乡,或偏着一家,悉由民庶同业所召,故天地灵祗,假斯不正之气而责罚。且人命有遭逢,时有否泰,故有偏着一家者。天地既有斯害气,还以天地所生之物而防备之,命曰贤人知方。
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2 @7 p$ N, w' K* V$ K5 ] 卷之六0 @* f" k I+ K. j+ J5 p
* W" K+ M+ l0 s# R5 m3 T 四季疫证治
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病者发热,腰痛强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,或涩涩憎寒复热,颈中双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,欲转动合目回侧,病名青筋牵者,由春三月,其源从厥阴涉足少阳,少阳之气始发,少阴之气始衰,阴阳怫郁于腠理,脏腑受厉而生。若腑虚,则为阴邪所伤,故发热;若脏实,则为阳毒所损,故憎寒。
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卷之六 四季疫证治
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治青筋牵二方
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% I8 [# {* @: [) s1 ^. l: ^" G/ m 肝腑脏温病阴阳毒。胆腑虚,为阴邪所伤,腰胁强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,色苍苍者。 U {. |9 t0 _3 h) T- X/ Q6 [; [
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柴胡(去苗,五两) 茯苓 栀子仁 半夏(汤洗) 大青(各三两) 桂心 竹茹 香豉 甘草(炙,各一两)上锉散。每服五钱,水两盏,姜五片,煎七分,去滓,空心温服。
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治青筋牵2 c5 T- G A' B! v M; ~
9 q$ V2 O8 o, _4 v. s8 |" B 肝腑脏温病阴阳毒。肝脏实,为阳毒所伤,涩涩恶寒,翕翕发热,颈外双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,转动则称身回侧,色苍苍者。- B6 _/ P0 ]4 ?' z, J+ f
' y7 D# L, D/ y) m' f$ y 玄参(一两) 细辛(二两) 栀子仁 黄芩 升麻 芒硝(各三两) 石膏( ,八两)9 G) g6 I: H4 S7 U6 o6 q% y# P' v5 @
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上为锉散。每服五钱,水两盏,入车前草三叶、淡竹叶七片,煎七分,去滓,空心服。2 R" A. ~2 E3 @9 j" l
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病者脉促,身颤掉不能禁,或肉热,口干舌破,咽塞声嘶,病名赤脉KT 者,以夏三月,其病从少阴太阳之气相搏而停,则荣卫不通,皮肉痛起,太阳发动少阴淫邪之气,因而作厉,则脏腑随时受夏疫病也。若腑虚,为阴邪所伤,则寒战;若脏实,为阳毒所侵,则内热。
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卷之六 四季疫证治
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治赤脉KT# |9 B0 Q: E/ [5 z1 o1 g3 m5 g
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心腑脏温病阴阳毒。心脏实,则为阳毒所伤,内热,口干舌破,咽塞声嘶,色焦赤者。
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' X+ x9 {3 d. K: n" l 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 车前子(炮) 栀子仁 黄芩 升麻 寒水石( ) 甘草(炙,各等分)
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上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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病者头重颈直,皮肉强痹;或蕴而结核,起于喉颈之侧,布热毒于皮肤分肉之中,上散入发际,下贯颞 ,隐隐而热,不相断离,病名黄肉随。以四季各十八戊己日,其病从太阳阳明相格,寒湿不调,关节格滞。若腑虚,则皮肉强痹;若脏实,则布毒热于皮肤。
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9 ~8 y' `& K& }. ?% f0 A# a4 z 卷之六 四季疫证治; L' a0 b5 _3 P% l1 ?
8 k5 r8 w: H' P7 `2 a! [ 治黄肉随二方
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% w# A% a8 s& f, E1 J* {3 G' H) n 脾腑脏温病阴阳毒。胃腑虚,则为阴邪所伤,头重颈直,皮肉强痹, 胀,色黄黑者。
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% m$ b$ ^! F- L" E- H, O6 k' s 浓朴(姜制炒,一两半) 白术 陈皮(各一两) 干姜(炮) 紫苏 甘草(炙) 半夏(汤洗。各三两)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。" H+ w. h( j' t
5 W! @5 g- \% ]3 `6 T1 l2 q; n& u 治黄肉随
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脾腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,蕴热结核,起于喉颈之侧,布毒热于皮肤分肉之中,散入发际,下贯颞 ,蓄热不散,色黄者。$ c% |! E. m. v
! A9 w+ r/ v) A1 o$ K' E& J 葛根 苍术(泔浸) 升麻 白芷 桔梗 青皮(各一两) 大黄(半两)5 \$ J& s8 l- h$ K1 \. F" R
6 H r% c2 [. t3 P+ [. }9 u2 d 上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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病者乍寒乍热,损肺伤气,暴嗽呕逆,或体热发斑,喘咳引气,名白气狸。以秋三月,源从阳明系手太阴受疫淫邪之气。若腑虚,为阴邪所伤,则乍寒乍热;脏实,为阳毒所伤,则体热发斑。
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0 ]6 ^6 k5 G' g& J 卷之六 四季疫证治
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治白气狸二方% R" Y& H: {7 \% k# e. b
9 b) z) y8 q9 s/ l! I3 Y& P: T$ l 肺腑脏温病阴阳毒。大肠腑虚,为阴邪所伤,寒热互作,上气咳逆,大肠飧泄,色皓皓白者。( p j {$ |. w
# u0 S, A' A9 E5 e 白术 人参(各一两) 干姜(炮) 麦 (炒,各三分) 白茯苓 五味子 肉豆蔻 草果乌梅 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。 P B: ]; d& N3 h* a# C- k
: w! Z+ n( ]8 b" X P 治白气狸. o7 w5 n& K. `
! b0 b: a. ]& c! H5 n2 j3 K; b* m$ W; Y 肺腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,体热,肌肤发斑,气喘引饮,色昏白者。" `6 R, I4 |' V( W) o" }0 F& k8 K
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紫菀茸(一两) 栀子仁 升麻 前胡(各三分) 石膏( ,半两) 葶苈(炒,一分) 杏仁(去皮尖) 甘草(炙,各半两). I3 }- J: e: z3 q* J6 W+ |
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上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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病者里热外寒,意欲守火,而反引饮,腰痛欲折,或胸胁切痛,类如刀刺,不得转动,热彭彭,服冷多,则洞泻,病名黑骨温。以冬三月,源从足太阳少阴相搏,蕴积壅塞。若腑虚,为阴毒所伤,则里热外寒;若脏实,为阳毒所损,则彭彭发热。$ u: Y! F, W) p" _7 k
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卷之六 四季疫证治
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" M! x! O9 Q& ^3 e8 N4 T 治黑骨温二方
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2 w8 V: m' }8 i# E 肾腑脏温病阴阳毒。膀胱腑虚,为阴邪所伤,里热外寒,烦渴引饮,喜火,腰胁满痛,小便赤黄,面与脚俱黑。
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# c7 f U% g: Z; X; b9 e 附子(炮去皮脐) 茯苓(各一两) 山茱萸 细辛(各半两) 麻黄(三分) 山药 泽泻(各半两)6 l7 D, G6 Q; h8 u5 H
# g9 X& a7 N0 M, ?6 P4 E 杏仁(去皮尖,一分)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。% M6 L2 C0 |' t. o6 N6 X3 X
$ D( s) X5 ?7 P4 @: S2 o 治黑骨温+ L& o) G+ N5 L9 I- _
|* w" b" ~6 O( D 肾腑脏温病阴阳毒。肾脏实,为阳毒所伤,腰胁切痛,不得转动,大小便秘涩,小腹胀,食冷则洞泄,色熏黑。6 W( J0 Q, X) ?! T( H5 r
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吴茱萸 黑牵牛(炒) 桃仁(去皮尖) 萆 大黄 杜仲(去皮锉,姜汁制炒丝断)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
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& _) K- l4 r- T 卷之六# ?, _4 X4 G5 p9 f" P
% M5 C/ c6 f- C" i! |7 W+ ?* i 料简诸疫证治
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# u: B: o. `1 h! k, W& w, ~( [4 N 凡春分以前,秋分以后,天气合清寒,忽有温暖之气折之,则民病温疫;春分以后,秋分以前,天气合湿热,忽有清寒之气折之,则民病寒疫。治之各有法,不可拘以日数汗下。
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此且据方论,一体而分。既有寒温二疫,风湿亦宜备论。如己未年,京师大疫,汗之死,下之死,服五苓散遂愈,此无他,湿疫也。以此为法,每年遇有不正之气,即当纪而用之。假如冬合寒,时有温暖之气,则春必患温疫;春合温,而有清凉之气,则夏必患燥疫;夏合热,而有寒气折之,秋必病寒疫;秋合清,而反淫雨,冬必病湿疫。此亦一途而推之,更须以时斟酌,不可偏执。况疫之所兴,或沟渠不泄, 其秽恶,熏蒸而成者;或地多死气,郁发而成者;或官吏枉抑,怨 而成者。世谓狱温、伤温、墓温、庙温、社温、山温、海温、家温、灶温、岁温、天温、地温等,不可不究。古法辟之,用屠苏酒,务成子萤火丸、李子建杀鬼煎、老君神明散,皆辟法。惟刘根别传,令于州治太岁六合处,穿地深三尺,阔亦如之,取净沙三斛实之,以醇酒三升沃其上,俾使君祝之,此亦消除疫气之良术。所谓太岁六合者,岁泄气之所在,故以厌禳。/ h8 N# }9 R6 Y; d/ _3 D
: _2 K8 i/ L9 ^. B8 a1 f 卷之六 料简诸疫证治7 t; {$ Q1 Y. K% U) e
# r: m/ z2 |9 [6 ^) f* [ 屠苏酒* w5 P# H& }* @- b* k. N( w
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辟疫气令人不染,及辟温病伤寒。
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; r2 V |1 o; \5 q 大黄 桔梗 川椒 白术 桂心(各一两八分) 菝 (一两二钱) 乌头(炮去皮尖,六钱)4 h( z! |& @0 I+ B! D
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上为锉散。缝袋盛,以十二月晦日日中悬沉井中,令至泥,正月朔旦出药,置酒中煎数沸,于东向户中饮之,先从少起,多少自在。一方,有防风一两。
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# z5 X' K$ j- W v 卷之六 料简诸疫证治
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太一流金散
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辟温气。# D0 E8 U& y% Z5 F
1 A2 ?# Q# _7 @; K j: r& [ 雄黄(三两) 羊角(烧) 雌黄(各二两) 矾石(枯) 鬼羽箭(各半两)
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$ o. l/ s7 r6 [& @& K# @/ Y 上为末。以缝袋盛一两,带心前,并挂门户上。若逢大疫年,以月旦青布袋一刀圭,中庭烧之;温病患,亦熏之。
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卷之六 料简诸疫证治
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% G5 A# B( S9 K( j5 Q: ~; \! h, ` 败毒散
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4 a5 M8 L! P4 t2 f 治伤寒、温疫、风湿,头痛目昏眩,四肢疼痛,憎寒壮热,项强,眼睛痛,寻常风眩拘急,风痰,并宜服之。
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1 I& R4 B4 r! t W 羌活 独活 人参 甘草(炙) 柴胡 前胡 茯苓 枳壳(麸炒) 川芎 桔梗(各等分)0 m0 Y2 k5 g. t4 r P# B
) h9 b% K' f" ?( K G 上为锉散。每服四钱匕,水一盏,姜三片,薄荷五叶,煎七分,去滓热服。寒多,则热服;热多,则温服。伤湿,加白术;脚痛,加天麻。本方为细末,亦可点服,初虞氏究其方,知出《道藏》。乃叙云:自非异人杰出,志与神会,则莫之敢为,良可叹服。烟瘴之地,或温疫时行,或人多风、多痰、多气,或处卑湿脚弱,此药不可缺也。世人不师,故常务作新奇,蔽于俗学,故备论之。此药治香港脚下注, 热赤肿,加大黄棋子大煎,并进两服立效。6 O7 x9 Z5 h3 B& W4 x7 {# w# \$ R8 u
5 Q3 O6 Y2 q% a2 S, k 卷之六 料简诸疫证治
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应梦人参散9 w" j" |$ J; x, K, l$ l& s" i
# u6 o# `* i7 r& F0 ^! X+ ^- G0 J3 |$ Z0 Q 治伤寒体热头疼,及风壅痰嗽咯血。3 K& P3 U$ E3 [/ r& \. }/ e
0 K9 c5 r! S/ N8 q: S, }+ N& N 白芷 干葛 青皮 桔梗(炒) 白术 人参(各三分) 甘草(炙,两半) 干姜(炮,一钱三字)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,通口服。如伤寒,入豉数粒同煎,热服,大有效,不拘时。崇宁癸未,米芾为太常博士,始造待漏,冒寒得疾,痰嗽如胶,有血,更三医不退,一日谒太尉蔡元度,取人参散一帖并枣见授,继归,有客承议郎薛道至,留食。药熟,进一服,良久,痰嗽立止。而客怪曰:公气色顿快,何药也?为道其由。5 |& Y; a; @; M
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求方蔡公,又送一帖。越三日,病全除,往见蔡公。公曰:此药僧伽也。元中,泗守刘士彦病八日不汗,女求僧伽甚确。夜梦告曰:翌日塔中取药。遂于大圣钵中取得此药,题印云:太平州杨家人参散,今太医局中亦卖,无甘草、干葛,兼无分两,疑非真方。
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- V1 y9 e' M, S/ ~ 卷之六 料简诸疫证治+ R& r! A" z* l: ]% n/ Z/ v: i
" A4 C8 x# B, }# d2 j 喝起散
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% I# \1 x4 q8 o 苍术(泔浸) 麻黄(去节) 荆芥(各二两) 石膏( ,三两) 大黄(两半) 栝蒌根 干葛 芍药白芷 甘草(各一两)
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, o( R; D; B3 N' e% p$ U 上为末。每服二钱,水盏半,姜三片,葱白三寸,煎至七分,食前服。/ n# W* Z' t' U
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卷之六 料简诸疫证治
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入瘟家令不相染着
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雄黄上研细,水调,以笔浓蘸,涂鼻窍中,与病患同床,亦不相染,初洗面后,及临卧时点之。凡疫家自生恶气,闻之,即入上元宫,遂散百脉,而成斯病。宜即以纸捻探鼻嚏之为佳;如以雄黄点鼻,则自不闻。并辟诸恶梦神良。: }7 n. u: v% K+ w' A, B+ z- ~
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# }3 d& k5 B L H6 G4 @ 圣散子方/ c5 t! t( f3 B& Q4 y3 W
5 ?: J% m2 x) U1 E4 N 东坡叙云:昔尝观《千金方》三建散于病无所不治,而孙思邈着论,以谓此方用药,节度不近人情,至于救急,其验特异。乃知神物效灵,不拘常制,至理关感,智不能知。今予所得圣散子,殆此类也。自古论病,唯伤寒至为危急,表里虚实,日数证候,应汗应下之法,差之毫厘,辄至不救。而用圣散子者,一切不问,阴阳二感,男女相易,状至危笃者,连饮数剂,则汗出气通,饮食渐进,神宇完复,更不用诸药,连服取瘥。其余轻者,额微汗,正尔无恙。药性小热,而阳毒发狂之类,入口即觉清凉,此殆不可以常理诘也。
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时疫流行,平旦辄煮一釜,不问老少良贱,各饮一大盏,则时气不入其门。平居无病,能空腹一服,则饮食快美,百疾不生,真济世卫生之宝也。其方不知所从来,故巢君数世宝之,以治此疾,百不失一。余既得之,谪居黄州,连岁大疫,所全活者,至不可数。巢君初甚惜此方,指江水为盟,约不传人。余切隘之,乃以传蕲水庞君安常。庞以医闻于世,又善着书,故授之。且使巢君之名,与此方同不朽也。用药于后。. P8 u5 @8 t l; w
: b! v, L* \& M0 H: L4 p; W! m- V 草豆蔻(十个) 木猪苓(去皮) 石菖蒲 茯苓 高良姜(锉炒) 独活 柴胡 吴茱萸 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节) 浓朴(姜汁制炒) 本 芍药 枳壳(麸炒去瓤) 白术 苍术(泔浸) 半夏(汤洗去滑) 泽泻(各半两) 藿香 防风 细辛(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓热服,空腹。此药以治寒疫,因东坡作序,天下通行。辛未年,永嘉瘟疫,被害者不可胜数,往往顷时,寒疫流行,其药偶中,抑未知方土有所偏宜,未可考也。东坡便谓与三建散同类,一切不问,似太不近人情。夫寒疫,亦能自发狂。盖阴能发躁,阳能发厥,物极则反,理之常然,不可不知。今录以备疗寒疫,用者宜审之,不可不究其寒温二疫也。辛巳年,余尝作《指治》,至癸巳复作此书,见《石林避暑录》亦云:宣和间,此药盛行于京师,太学生信之尤笃,杀人无数,医顿废之。然不妨留以备寒疫,无使偏废也。
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卷之六& b2 K( C1 i, j1 C
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凡例3 @3 e1 Q7 r2 ?3 A+ B, E
, d4 a1 U2 y* ^; U' [ 夫疫虽以三事钟成,若天行,多假六淫反错郁折而致之者。既有寒温两疫,风湿其可不辨。但证似伤湿,而脉色不同,与夫一方相染,长幼同病,即当作疫治。除辟法外,治湿用五苓散加炙甘草,治风用桂枝汤加黄芩,无不愈者。其如淫邪交络互织,当以类推之。- ]# x2 L/ y* O
5 T: i# D# f' ?% S% Y+ v8 L9 | 卷之六 凡例
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五苓散# h( r8 U8 K. E: t
, R8 _$ P5 U0 N1 ~ 治伤寒温热病,表里未解,头痛发热,口燥咽干,烦渴引水,水入即吐;或小便不利;及汗出表解,烦渴不止者,宜服之。又治霍乱吐利。(方见伤暑门,加甘草一两炙)
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卷之六 凡例# n, m1 H* X* v0 z" \
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桂枝黄芩汤
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2 `! Q- u0 X0 X# @ T) z 治风疫,脉浮数而不弱,头项疼,腰脊痛,发热恶风。其证皆如太阳伤风,但脉阴不弱、相传染为异耳。3 ~2 ]9 _) @0 }5 s7 Q
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桂枝(去皮) 芍药 黄芩(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓,食前服。" m D6 y, r* c
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卷之六 凡例
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( p7 h$ y; m- V- g8 j 沃雪汤. M! X' p6 F* S) P& k+ G
' o( p Y1 d& h5 _# y 治伤寒、温疫、湿疫、热疫。
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苍术 干姜(炮) 甘草(炙,各六两) 防风 干葛 浓朴(制炒) 芍药(各四两)4 B, L5 F' Q0 D
5 P9 R6 U' A) G B# d' T 上为锉散。每服三钱半重,水两盏,煎七分,去滓服。
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卷之六# h! |$ k8 @; g& b1 t$ J
$ R/ T, _2 R6 ?$ P 疟叙论
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2 p* J; L' Y& f% }/ ?" h 夫疟,备内外不内外三因。外则感四气,内则动七情,饮食饥饱,房室劳逸,皆能致疟。《经》中所谓夏伤暑,秋 疟者,此则因时而序耳,不可专隅。以此论之,则知瘟病、飧泄、咳嗽,不可拘也。夫疟之始发,先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛而渴,惟欲饮冷者。以阴阳上下交争,虚实更作。若阳并于阴,则阴实而阳虚。阳明虚,则寒栗鼓颔;太阳虚,则腰背头项俱痛;少阳虚,则身体解 ,心惕惕然;三阳俱虚,则阴气胜,骨寒而痛。阴并于阳,则阳实而阴虚。太阴虚,则不嗜食,善呕,呕已乃衰;少阴虚,则热多寒少,呕甚,其病难已;厥阴虚,则腰腹痛,小便不利如癃;三阴俱虚,则阳气胜,热盛,悒 不乐。阴盛则内寒,阳虚则外寒,寒生于内,故中外皆寒;阳盛则外热,阴虚则内热,热生于外,故中外皆热。此皆因外感寒暑风湿,内郁喜怒忧惊,蕴积涎饮,乃至饮食饥饱劳逸之所为也。病气与卫气并居,故病作,卫气昼行阳,夜行阴,得阳而外出,得阴而内搏,所以日作。其气内搏于五脏,横连于募原,其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱出,故间日作。以卫气一日一夜大会于风府,日下一节,以此日作稍晏,至二十五日至 骨,二十六日入脊内,其气上行,故作日益早也。疟气所以更盛更虚,当气之所在者,在阳则热躁,在阴则寒静,极则阴阳俱衰,卫气相离则病休,卫气集则复病也,于是有日作间作早晏不同。又邪气中于头项者,气至头项则作;中于背者,气至背则作;中于腰脊者,至腰脊即作。各随其所中而作,但卫气之所在,与邪气相合,则病作也。更有疫疟鬼瘴等疟,亦以邪气中卫气之所为也。除瘅疟纯热,温疟先热,牝疟无热外,诸疟皆先寒而后热。又《经》曰:无刺 之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗。为其病逆,未可治也。知此则病方来,与正作,与将过,皆不可治,以反伤真气,不可不知。所因备列于后。
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卷之六
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3 D4 W- \3 @% t0 _( E9 d8 a 疟病外所因证治
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* p5 I+ H5 P. o! W# k6 ~ 病者先寒后热,寒则汤火不能温,热则冰水不能寒,以先伤寒,后伤风,故先寒而后热,名曰寒疟。
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病者先热后寒,躁烦,自汗恶风,以先伤风,后伤寒,风为阳,寒为阴,故先热而后寒,名曰温疟。/ v+ o1 I+ Z) F, S) x V( T2 F
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病者但热不寒,阴气孤绝,阳气独发,少气烦冤,手足热而欲呕,必渴,以伤于暑热,名曰瘅疟。
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+ l4 q9 B9 n! B w 病者寒热身重,骨节烦疼,胀满, 自汗,善呕,因汗出复浴,湿舍皮肤,及冒雨湿,名曰湿疟。7 V/ x& m* V/ L& M' F+ L: R
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病者寒多不热,但惨戚振栗,病以时作,此以阳虚阴盛,多感阴湿,阳不能制阴,名曰牝疟。0 Z& {* [/ a4 X) Z# z3 G
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五种疟疾,以外感风寒暑湿,与卫气相并而成。治之各有方法。
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9 t, m$ A4 Q2 }7 b$ Y5 m# q 卷之六 疟病外所因证治
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* B' s! {/ c0 u/ `7 T1 I; k% C: U 白虎加桂汤) l2 v; I; v2 K8 ~% `& f
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治温疟先热后寒,恶风多汗。+ _! c# [& x% x: u
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石膏(四两半) 知母(一两半) 甘草(炙,半两) 桂心(一两) 粳米(一合)
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$ Y+ V) a- {2 W) X* i 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,未发前,进三服。
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% u+ E% o+ b& L' f+ n# V3 g 卷之六 疟病外所因证治
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术附汤- g5 \4 Z! c& g/ h% X% q
9 A! M1 p: A/ i" b& Q 治冒雨湿,着于肌肤,与胃气相并;或腠开汗出,因浴得之。) J' t6 g3 u3 j% P M
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附子(炮去皮脐) 白术(各一两) 甘草(炙) 茯苓 桂心(各半两)! r5 M, m6 x% m' ]" I) T5 a
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上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。9 N, y' A2 h6 ?. f: R
- ]; O! z9 o9 T5 |, F" e5 | 卷之六 疟病外所因证治' W& P4 [' @1 Y8 `
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麻黄白术汤4 G3 P6 ?5 Z7 ^0 X
, r& d9 X0 }& \ Q2 V4 N$ O 治伤风寒暑湿,不留经络,与卫气相并,病以日作,寒热交煎。
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% E9 P2 d9 g, q 麻黄(去节汤浸) 白术 茯苓 桂心(各一两) 陈皮 青皮 桔梗 白芷 甘草 半夏曲紫苏 乌梅(各三分) 干姜(半两)
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上为锉散。每服四钱重,水二盏,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,当发日空心一服,临发一服尤妙。亦治时疫。0 H! `. O; s2 H s3 j8 i" b5 f
) _: E& q4 ]. D# x& w S 卷之六 疟病外所因证治
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( V8 o% D+ o" _2 [5 g. E 太医常山饮
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治诸疟先寒后热,或先热后寒,或寒热独作,或连日并发,或间日一发,头疼恶心,烦渴引饮,气息喘急,口苦咽干,诸药不效。$ T1 Y+ P# n) J" P* f M) F
* G7 O9 r" X6 I3 U' ?+ r) }7 R 川常山 知母 甘草(炙) 草果(不去皮,各二两) 乌梅(一两) 良姜(一两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,枣五枚,同煎七分,去滓温服,未发前,进三服。
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7 {- u1 a+ c& c1 G7 u m 卷之六 疟病外所因证治7 S! q* ^1 l- P) |& v
, N, ?9 c l/ @' g: b" g+ v 桂姜汤3 W/ ` O. l8 F
4 V. U; z6 g% Q. P. I 治牝疟,寒多微热,或但寒不热。2 J2 H2 W' D; s8 ?7 |1 E5 E L: H0 \
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柴胡(八两) 桂心(一两) 黄芩(三两) 牡蛎( ) 甘草(炙) 干姜(炮,各三两) 栝蒌根(一两)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,空心服,日三服。初服微烦,汗出愈。
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/ L0 N D4 j- z' b 一法,有半夏三两。
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卷之六
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_' P' c( V# d) W5 P 疟病内所因证治
! C& P$ \1 x2 |! z) r( \4 d4 _- A" i5 b- D
病者寒热,颜色苍苍然,善太息,如死状,以蓄怒伤肝,气郁所致,名曰肝疟。0 s, n N G: ^7 [6 K) [8 O
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病者心烦,欲饮清水,反寒多,不甚热,乍来乍去,以喜伤心,心气耗散所致,名曰心疟。
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" @* b+ o' P. u) P: p" n( E! V 病者寒多,腹中热痛,或渴或不渴,不热不泄,肠鸣汗出,以思伤脾,气郁涎结所致,名曰脾疟。
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: B* Y5 q% A' a. i) y 病者心寒,寒甚则发热,热间善惊,如有所见,以忧伤肺,肺气凝痰所致,名曰肺疟。
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病者手足寒,洒然,腰脊痛,发热,大便难,目 ,以失志伤肾,名曰肾疟。
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7 @/ M9 \) U$ q4 u( { P 上五种疟疾,以脏气不和,郁结涎饮所致,治之各有方。
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: z) W& S' P$ A, v2 q. S 卷之六 疟病内所因证治6 ^* E+ q' p2 `7 S! W# v
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七枣汤& V: D# x- ]/ g Q- q/ v
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治五脏气虚,阴阳相胜,作为 疟,不问寒热先后,与夫独作,叠间日,悉主之。
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附子(一枚,炮制,以盐水浸再炮,如此凡七次,至第七次不浸,去皮脐)上锉散。水一碗,姜七片,枣七个,煎至八分盏,当发日空心温服,仍吃三五个枣子。
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/ E" S( X- Q0 K1 @( U" f' U9 G 忌如常。《良方》用乌头,兼不用盐水浸,不特服之僭燥,亦不能分利阴阳。去滓服。7 w" y/ o% x$ |! R
, c5 K5 s& |, Y& b0 _+ @: p 卷之六 疟病内所因证治1 H0 r0 _0 K: [# ?
2 U+ L, n+ \7 ? 四兽饮
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b% g6 Y: G+ h/ g9 e3 I 治五脏气虚,喜怒不节,劳逸兼并,致阴阳相胜,结聚涎饮,与卫气相得,发为疟疾,悉主之。兼治瘴疠最效。* k/ _3 R4 }+ d/ Z4 z' t6 A
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半夏(汤去滑) 茯苓 人参 草果 陈皮 甘草 乌梅肉 白术 生姜 枣子(各等分), _ \0 @3 O$ m' t( L: m
* l6 h. b, C$ r 上为锉散。盐少许淹食顷,浓皮纸裹,水淹入慢火煨香熟,焙干,每服秤半两,水二盏,煎至七分,去滓,未发前并进三服。! w6 q" J' |5 p
9 }0 W* O8 i3 Z1 ~5 Q 卷之六 疟病内所因证治
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8 w+ _% P* V+ u( C8 z$ V 交解饮
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8 B3 b) ?% m0 ^( P" Y; _ 治脾胃气弱,阴阳胜复,发为 疟。
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肉豆蔻(半生,半面裹煨) 草豆蔻(如上法) 甘草(半生,半炙) 浓朴(半生,半姜制炒)上等分,锉散。每服四钱,水两盏,煎七分,去滓,空心服。/ m2 o9 r6 t, t9 i0 p6 m0 W5 f) q
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卷之六 疟病内所因证治6 [+ v: F9 j6 ?- k6 H
! |6 B2 H9 z3 a# J4 v$ H0 q 草果饮# p6 o- ^0 E* ?) A
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治脾寒等疟。) |/ ]/ A; f6 s% W4 ~
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草果 川芎 白芷 紫苏叶 良姜 甘草(炙) 青皮(去白炒,各等分)上为粗末。每服二大钱,水一盏,煎七分,去滓热服,当发日连进三服。
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4 D; N* `, M X4 d s 卷之六 疟病内所因证治4 {2 S3 t. `& J
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驱疟饮子5 S4 a$ @' ?- V7 n) }3 X8 q( u
. i& E7 W7 l& \ b* G 前胡 柴胡(各四两) 桂心 桔梗 浓朴(姜制) 半夏(汤洗去滑,各三两) 黄 干姜(炮) 甘草(各二两) 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎至七分,去滓,温服。
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卷之六9 u8 b' I% {8 {3 N( n1 E6 N- J+ s
6 q5 w) P5 M$ g" B( V 疟病不内外因证治
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病者发寒热,一岁之间,长幼相若,或染时行,变成寒热,名曰疫疟。以岁运推之。
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* ~9 x2 H$ T6 F8 b" n* a9 ? 病者寒热日作,梦寐不祥,多生恐怖,名曰鬼疟。宜用禁避厌禳之法。
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- ]- ]0 Z& L6 |% u( z# P 病者乍寒乍热,乍有乍无,南方多病此,名曰瘴疟。当随方土所宜治之。# _& A' j/ k* d$ B6 I5 C
0 ]- a* X M. l 病者寒热,善饥而不能食,食已支满,腹急 痛,病以日作,名曰胃疟。六腑无疟,唯胃有者,盖饮食饥饱所伤胃气而成。世谓之食疟,或因诸疟饮食不节,变为此证。2 `' |) t7 j! m
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病者经年不瘥,瘥后复发,远行久立,下至微劳,力皆不任,名曰劳疟。亦有数年不瘥,百药不断,结成 癖在腹胁,名曰老疟,亦曰母疟。' s* n+ o4 Y+ O% n+ Z5 {
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以上诸证,名状不同,各有治方,宜推而用之。
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卷之六 疟病不内外因证治; P3 r, }* [8 W: F
1 Q6 F" W* w' g( Z8 K9 [$ Q 麻黄白术汤0 ?% i* S, R! j" m9 Z( l0 t
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治一切疫疟。(方见外所因门). q; C, [. C g x
7 b0 L5 C# c6 h 卷之六 疟病不内外因证治( g% E1 a2 ?) {$ T) p+ {' m
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红效疟丹
) M' e. h6 ^3 S: {' e( L' \1 h; d$ t9 Q5 Y& Q4 e
治鬼疟殊效。5 T5 Z9 ^9 w T7 l+ C
. F, q/ b( z l) }3 t 真阿魏(半两) 桃枝 柳枝(各长一尺七茎) 雄黄(通明好者,半两,别研) 辰砂(一钱,别研,留一半)上为末,以重午日五家粽角为丸,如梧桐子大,辰砂所留一半为衣。遇发时,用净器水摩一丸,涂鼻尖并人中;未退,以冷水服一丸。合时须用五月五日。
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卷之六 疟病不内外因证治
6 E5 n. V8 N6 u) `4 W! A& J0 q$ [; _/ j" B0 ~1 H$ G" W5 N
大正气散) R( R/ p* n) G: K* v, _' t% u4 H& c
; a3 d% E1 S0 w' ]3 [1 K8 v 治山岚瘴气,发作寒热,遂成疟疾。
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( n. W3 K5 ^( v) s5 ?( l3 h 附子(炮去皮脐) 浓朴(姜汁制) 桂心 甘草(炙) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 茱萸(半两,微炒)上为细末。每服二大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,同煎至七分,热服,不拘时。兼治霍乱呕泻,一切气疾。8 {( D& ?2 w4 R) t7 B7 U+ t6 }
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卷之六 疟病不内外因证治
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% x) c% k7 I+ `7 w 清脾汤
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治胃疟发作有时。先觉伸欠,乃作寒栗,鼓振颐颔,中外皆寒,腰背俱痛,寒战既已,内外皆热,头疼如破,渴欲饮冷;或痰聚胸中,烦满欲呕;或先热后寒,先寒后热,寒多热少,寒少热多;或寒热相半;或但热不寒,但寒不热;或隔日一发,一日一发;或三日五日一发者,悉主之。
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( o( }" j* n! c3 S) v E; C$ Y* Q! t% i 浓朴(四两,姜制炒) 乌梅(打去仁) 半夏(汤去滑) 青皮 良姜(各二两) 草果(去皮,一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,未发前并三服。忌生冷油腻时果。此药温脾化痰,治胸膈痞闷,心腹胀满,噫醋吞酸,自可常服。- d+ o) @( }( j" ~8 C$ Q2 P3 l4 ?
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卷之六 疟病不内外因证治6 M9 K7 `# s$ B. c! M0 n: D* G' u$ j
6 ?2 d$ C5 @1 h. N" ]" } 常山饮
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治劳疟。虚人老人皆可服。; d* q" @ D0 J! c& Q* y! B
: X+ K% n, ^* f7 z: J9 @ 常山 穿山甲(醋炙) 木通 秦艽(各一分) 辰砂(半字,别研) 甘草(炙,半两)
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上为锉散。作一剂,水三盏,乌梅、枣子各七枚,煎半盏;再入酒一盏,煎至八分,去滓,入辰砂温服。* `% o- k: t. f0 l. Y+ z& ]
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卷之六 疟病不内外因证治
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老疟饮7 m6 {; ^2 R, G
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治久疟结成 瘕癖在腹胁,诸药不去者。
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* S1 K* U. p6 m8 W, }& n1 w& |& E 苍术(泔浸) 草果(去皮) 桔梗 青皮 陈皮 良姜(各半两) 白芷 茯苓 半夏(汤洗去滑) 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 桂心 干姜(炮,各三钱) 紫苏叶 川芎(各二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,盐少许,煎七分,去滓,空心服,日三夜一,仍吞下后红丸子。
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卷之六 疟病不内外因证治! X2 l4 D, G( y, m
) d3 b: b: i. {0 J 红丸子7 @4 w; \# ^- o/ d) |; G- M& ^, a* P& q
5 Z8 m: p8 V$ k1 V: _: v: q 治食疟尤妙。
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# J& I+ M& m% Z1 L 蓬莪术 京三棱(各二两,醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒香) 阿魏(一分,醋化)上为末,别研仓米末,用阿魏醋煮米糊搜和丸,如梧子大,炒土朱为衣。每服五十丸至百丸,以老疟饮下。古方虽有鳖甲煎等,不特服不见效,抑亦药料难备。
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卷之六 疟病不内外因证治
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妙应丹8 r3 ~: p ^7 f0 b1 o
! b0 C7 v; h- G/ m 治诸疟,无问寒温久近悉主之。, G% f- z; Q! H. B7 L5 w8 t) \
( m0 d. U) d/ K0 _# ?* t" ]) y 黄丹(三分,炒) 木香(半两,碾为细末) 青皮 陈皮 吴茱萸(各半两,米醋二升熬青皮以下三味至一升,去滓,再熬醋成膏)上以黄丹、木香为末,入醋膏内,搜和为丸,梧子大,辰砂为衣。每服十丸,当未发前一食顷白汤下;再将前三件滓添木香半两为末,别研入黄丹三分和匀,以醋糊为丸,如梧子大。每服三五十丸。治疟亦妙,名曰捷丹。6 Y6 F' `3 F: ?3 E/ T i. l% J
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卷之六 疟病不内外因证治; w7 k8 v4 w$ b- A% N, Q* _: R
# Y6 P `- _5 B. Z6 y2 G4 j: E 红散子
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须当发日早晨服。
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黄丹(炒色变)上入好建茶合和二钱匕。白汤调下;或温酒调,不入茶。
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卷之六 疟病不内外因证治
2 i8 A4 D w- f2 T& X0 A8 r4 y2 e& h2 X2 l# L7 C( o9 X0 z6 o
疟丹二方* M; F8 C4 j! u- Z
' {" e3 ?5 z+ B3 Z! Q2 t& ?" b 雄黑豆(四十九粒,重午日井水浸,次日取去皮,拭干,研为膏) 真砒(一钱,研细,入豆膏内研匀)上五月五日午时丸,如绿豆大,控干,辰砂为衣,密器封之。发日空心井花水下一丸。+ i/ H# P* s' K6 C" `9 u
- i8 r2 a, t! g# c% D* o3 b2 ] 忌见鸡犬。若女人病,令男子闭目送入口。忌热食一日。孕妇不得服,于发日以缝帛系一丸于右臂上。小儿不能吞,随男左女右系之。+ Q' o9 |* }) Z$ u% n! V% j
7 `- T5 ~0 K0 t, w0 | 又方
5 e& P j0 @5 m6 d$ a
( h# n2 G! Q* h2 Y) ?3 x4 e 黄丹(不以多少)
3 }. K, |! r; e: r* P/ G$ T
& L1 J: a1 a" |9 d2 E. s8 ^ 上五月五日,用独头蒜煨熟研细,搜丸,如梧子大。每服五丸,当发前一食顷桃、柳枝煎汤调下。
- k: ~( j6 H5 C( b' _( u& i' w2 Q1 {
& a+ m) d' H: {8 F# C* j }, [. L% w 卷之六 疟病不内外因证治
- Q' |) M0 u9 f d- E. W, B- ]' C. P, D2 ]5 \* R
塞耳丹
) N3 y! P$ Q% h# @' p. f3 A5 Q$ g5 M5 d, A4 o
青黛 桂心 砒 巴豆 硫黄(等分), _1 t' R8 a$ t' n- l w0 o
* J% ~6 F9 {( @& A$ W 上并不去皮壳,不修治,为末,以五月五日五家灰粽角为丸,枣核大。绵裹定,当发日塞耳中,男左女右。忌荤腥。: ^$ E7 G- k: q$ E
# A- K- D" K1 c8 F m" h7 S, D
卷之七 U6 G& d- s5 ~2 ~% I" ~ e" f
$ g$ L2 o2 d" k8 R( J9 A
疝叙论% C, h, p& y* X+ o: N+ ^4 O. Q
( t2 Y: Q% q! O5 V8 w: M! h: l 经论虽云七疝,诸疝等更不见名状,但出寒疝、 疝而已,唯大奇论列五脏脉为五疝证,所谓肾脉大急沉为肾疝,肝脉大急沉为肝疝,心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为肺疝,三阴急为脾疝。三阴,即太阴脾脉也。大抵血因寒泣则为瘕气,因寒聚则为疝。但五脏脉理不同,不可不辨。且肾脉本沉,心脉本滑,受寒则急,于理乃是;肝脉本弦,肺脉本涩,并谓之沉,未为了义。又脾不出本脉,但云急为疝,亦文义之缺也。凡云急者,紧也。紧为寒,亦可类推。且贼风入腹亦为疝,冒暑履湿,皆能为疝,当随四气改易急字。风则浮弦,暑则洪数,湿则缓细,于理甚明。要知疝虽兼脏气,皆外所因也。
6 _5 c; Q; U q Y9 @8 c9 V, S3 w' e2 H
6 r3 f- {! T; \. U+ Q& l 卷之七
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* t5 n! ]. C. k: b) B" y: |2 ` 诸疝证治6 |' ^/ a) d) C$ M+ {' D
- g5 t6 z( _& h. |. m 疝之为病,随脏气虚实,感伤外邪,寒泣风散,暑郁湿着,绞刺击搏,无有定处,仓卒之际,痛不堪忍。世人称为横弦、竖弦、膀胱小肠气、贼风入腹等,名义不同,证状则一。
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# D/ k$ N: R! b0 O( | 寒则温之,风则散之,暑则利之,湿则燥之,各有成法。
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卷之七 诸疝证治
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/ e$ v2 ^) K2 ?' s- R 大乌头桂枝汤
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治风寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,身体疼痛,灸刺诸药不能疗;及贼风入腹,攻刺五脏,拘急不得转侧,发作叫呼,阴缩,悉主之。+ ]2 n0 Y: k! C+ u% p
& I( [6 B% N" f% p5 s+ X( { 大乌头(五枚,实者,去皮尖,蜜一大盏,煎减半,漉出汤切洗) 桂心 芍药(各三钱三字)
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甘草(一分,炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,大枣三个,入前煎乌头蜜半合,同煎至七分盏,去滓,食前服。一法,用附子一个,不使乌头,为蜜附汤。( q! O# Z7 |( A9 `( n
8 S. V( ~. C$ q7 c
卷之七 诸疝证治8 ~, V6 G+ g! @# }
3 V6 E$ E8 V7 ~1 P) @* T
走马汤
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) Z9 _6 C; h/ D 治卒疝,无故心腹痛,阴缩,手足厥逆。并治飞尸鬼。3 L3 S# ~0 f; e" n
# b) d: H( s- Z2 v' `7 e' C 巴豆(二个,去皮心炒) 杏仁(二个,去皮尖)上二味,取绵缠,捶令碎,热汤二合,捻取白汁,饮之当下,老少量与。8 [; N/ I6 G0 x( S
, [6 W5 L/ E9 C" q" Z5 b7 ~7 X! @ 卷之七 诸疝证治- E. S1 D1 H* s
* H0 X8 u% U6 q Q- [
仓卒散
6 ]# D! V/ V( J1 p+ K4 {8 |8 q
9 R6 P- ?1 h9 b0 ^& ^ 治寒疝入腹,心腹卒痛;及小肠膀胱气绞刺,脾肾气攻,挛急,极痛不可忍,屈伸不能,腹中冷,重如石,白汗出。
2 U, F$ F& \6 u7 ]' v5 i8 `& r! _0 Z9 v* t" M
山栀子(四十九个,烧半过) 附子(一枚,炮)上为末。每服二钱,水一盏,酒半盏,煎至七分,入盐一捻,温服即愈。6 ?/ B% n- x8 D3 v
/ h3 \9 c. P# X8 e# d4 p; T) b 卷之七 诸疝证治1 ?: L2 o/ d, A9 d7 q# v2 y
% P% V# w# I) S% O" v 葱白散
5 J8 t6 ^" g/ P6 [) b4 a% x! ^8 q8 ^) E/ m9 `8 Z. Q
治一切冷气不和;及本脏膀胱气,攻刺疼痛。及治妇人产前产后腹痛,胎不安,或血刺者。兼能治血脏宿冷,百骨节倦痛,肌瘦怯弱,伤劳带癖,久服尽除。但妇人一切疾病,最宜服之。7 j: i+ Y% j; D+ B: G0 G+ b
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川芎 当归 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜制炒) 官桂(去皮) 青皮 干姜(炮) 茴香(炒) 川楝(炒) 神曲(炒) 麦 (炒) 三棱(炮) 蓬术(醋浸一宿,焙) 人参 茯苓芍药 木香(炮) 干地黄(各一两)" I# x% ]6 J+ G4 D' E6 s- U
- ~( ]& X: Y: w6 T9 \% s3 t. C, y 上为末。每服三钱,水一盏,葱白二寸,煎七分,入盐少许,热服。大便秘涩,加大黄煎;大便自利,加诃子煎;食前服。
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卷之七 诸疝证治
7 N, Q2 W& @& x( Y5 k4 n& A: c) v! E5 R0 {
失笑散1 i p# f$ P" ^# J% l4 W
5 x& N4 [8 ~" \; Q4 f
治小肠气痛,及妇人血痛,心腹绞痛欲死十余日,百药不验。* S9 R. Y: h) ?* Z6 Y, T
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五灵脂 蒲黄(炒,等分)上末。每服二钱,先用酽醋一合,熬药成膏,水一盏,煎至七分,热呷服。
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卷之七 诸疝证治5 P0 G9 L0 W8 k: s' X
+ Z+ b$ a" ^2 | 神应散
0 O9 R, m! S- F& h) p/ y6 j" Z' C2 _4 H/ A4 L5 A! \. Y& j
治诸疝,心腹绞痛不可忍。- F; h9 b9 j2 ?( e
2 _+ f, b% o! O( S+ g' j0 n 玄胡索 胡椒(等分)
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" t% x9 |4 V+ p% K) l 上为末。每服二大钱,酒半盏,水半盏,煎七分,食前温服。/ c) N R4 g( j' ~4 Y8 n' C: R+ r/ y6 c
4 _. _: E8 s- }- ~! i; X) _- B5 h7 b 卷之七 诸疝证治' X+ k7 Y6 r: V4 ^4 Y7 r3 d3 m
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大乌头汤
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治寒疝,绕脐发,白汗出,手足厥,其脉沉弦,悉主之。
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大乌头(五个,洗净细沙,炒令黑,不 咀)上一味,水三盏,煎取八分,去乌头,入蜜半盏以下,煎七分,早上空腹服。
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卷之七 诸疝证治
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' s- z; h/ s9 N2 f, q 牡丹丸( i: c" E9 @3 ?
( T3 U* o% N; a3 j' l" x 治寒疝,心腹刺痛,休作无时。及治妇人月病,血刺疼痛。" p9 I4 ~7 D! C( |9 @
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川乌头(炮令焦黑去皮尖) 牡丹皮(四两) 桂心(五两) 桃仁(炒去皮尖,五两,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒下;妇人醋汤下。- w1 I2 h; O1 i$ p
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卷之七 诸疝证治7 N( {5 d# F8 A# O. M$ b
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小茴香丸
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x9 Q x3 n$ x 治小肠气,腹痛。& R0 m+ Y: ~8 u/ | f$ m A
+ y! y3 d b% n5 U, V 茴香 胡椒(等分)3 o/ ]' q4 [! ~# _
; G$ c4 V& ?0 h1 ]2 q5 G, H. J 上为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒下。
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! ?" c* P7 C F- c- P: f9 L 卷之七 诸疝证治
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苦楝丸
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) x4 X6 D2 r3 b8 b. t 治肝肾气虚,风冷相搏,心腹绞痛,攻刺腰背,不能禁受,下注阴器,肿痒疼痛。久服养肾活血,驻颜轻身耐老,进美饮食。& p4 D# b& M* p4 q! a4 q/ _* h% Y5 }
% @" b2 v4 F' A% C @1 L) q7 O 川楝(一十一个,锉碎分三去,一用巴豆十粒去皮同炒焦黑色,去巴豆不用;又用斑蝥七个同炒焦,去斑蝥;又用海金沙七钱重同炒,去海金沙不用) 茴香(炒) 破故纸(炒) 葫芦巴(炒) 木香(炮,各一两) 乌药(二两)
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5 J! k) E, k5 e: U3 N9 y# v, ]- J 上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三五丸,汤、酒任下。
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卷之七 诸疝证治
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补肾汤# r3 F! B5 i# t" t
- W2 \+ q/ ^" p: ?+ I 治寒疝入腹,上实下虚,小腹 痛,时复泄泻,胸膈痞满,不进饮食。常服温脾补肾。
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* q( d* {- _6 ^9 }2 m% ~3 i 人参 茯苓 白术 黄 附子(炮去皮脐,各一两) 沉香(四钱) 木瓜一两半 羌活(半两)
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: n7 ]% M" W" o8 O 甘草(炙) 芎 (各一分) 紫苏(三分)# c: P( g' Z3 `( n
5 P" h* d. w8 Y+ S& f 上为锉散。每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。呕,加半夏半两,添水作盏半,姜七片煎。2 o, D2 ^1 |5 h" R% Z, s0 R% O
/ ]( I6 q- b7 p) D 卷之七
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叙厥论
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9 E8 Q4 s6 f% v0 E1 d 经云:厥者,逆也。有寒厥,有热厥,有六经厥,有尸厥。寒厥者,阴气起于足五指之里,集于膝下,聚于膝上,故阴气胜,则从五指至膝上寒,阳气衰,不能渗营其经络,阳气日损,阴气独在,故手足为之寒,名曰寒厥。热厥者,阳气起于足五指之表,集于足下,聚于足心,故阳气胜,则从五指至足心热,热入于胃,络脉满,经脉虚,阴虚阳入,肾气衰,阳气独胜,故手足为之热,名曰热厥。六经厥者,头重足弱,发为瞑仆,名太阳厥;妄言走呼,腹满面赤,名阳明厥;暴聋颊肿,胁 拘痛,名少阳厥;腹胀后闭,食为寒呕,名太阳厥;口干溺赤,腹满心痛,名少阴厥;泾溲不利, 热阴缩,名厥阴厥。尸厥者,胀满,暴不知人,或至半日,远至一日。此以阴气盛于上,则下虚,下虚则腹胀,腹胀则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱而不知人矣,名曰尸厥。经论如此,虽粗分六经,殊不出寒热,二证所因,欲求备治,当历明之。寒厥,则因多欲而夺其精,故致阳衰阴盛。热厥,则因醉饱入房,精虚则热入,故致阴虚阳盛。考其厥因,多以不胜乘其所胜,气不得行,遂致于逆。如肾移寒于脾,则水乘于土,水既不行,乃成寒厥;如心移热于肾,则火寒于水,火既不行,乃成热厥。六经皆然,可次第论也,所谓得其要者,一言而终矣。尸厥亦然,正由脏气相刑,或与外邪相忤,则气遏不行,闭于经络,诸脉匿伏,昏不知人。唯当随其脏气而通之,寒则热,热则寒,闭则通,如《经》所谓盛则泻,虚则补,不盛不虚,以经取之,其旨一也。《经》中以数醉为热厥之因,学人不可拘此。盖伤寒温病,皆有热厥,仲景所谓热深厥深,圣意以酒能发百脉热,故举此以为例耳,不可不知。
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5 D" ~ U' U/ N" r+ _; H 卷之七
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阴阳厥脉证治% R) O4 Y l: c+ w1 b! P" _
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阴阳相乘,而生寒热厥者,脉证似同而大异。寒厥者,初得之,四肢冷,脉沉微而不数,多恶寒,引衣自覆,下利清谷,外证多惺惺;热厥者,初得之,必发热头疼,脉虽沉伏,按之必数,其人或畏热喜冷,扬手掉足,烦躁不眠,大小便秘赤,外证多昏冒,伤寒亦然。
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+ R7 k0 ?4 Y5 P* |# b 治之各有方。9 T3 K) w1 M* ~$ n3 ]$ G0 Z
# M0 g6 |: @- d& f% h* k9 j 卷之七 阴阳厥脉证治
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5 P- I/ D8 T; Y; L 四逆汤1 Q4 I# p( s S
3 U: @ @& a! r0 x5 t a' w% J. H 治寒厥。或表热里寒,下利清谷,食入则吐;或干呕;或大汗大吐大下之后,四肢冰冰,五内拘急,举体疼痛,不渴,脉沉伏。
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9 q; b* H* B7 Y9 B 大附子(去皮脐生用,半两) 干姜(半两) 甘草(炙,一分)上锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,食前温服,并进取效。
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卷之七 阴阳厥脉证治 n4 R5 a& {( v j0 L0 j
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白虎汤. |3 X7 E$ w: o4 O! q* v- p& x
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治热厥。腹满身重,难以转侧,面垢谵语遗溺,手足厥冷,自汗,脉沉滑,里有热也。
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: ^) C) X8 Y/ { 石膏(四两,椎碎) 知母(一两半) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,粳米一撮,煮米熟,去滓,取七分,清汁服,可并进服。; V/ S* n. b! U9 S6 j- K
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卷之七 阴阳厥脉证治5 |# T: a9 y" ]7 \% t, e Y: O/ a. y
& f7 q( |* @/ n! E 承气汤9 `3 R9 J# X- F9 o1 v/ P7 E8 }
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亦治热厥,方见伤寒门,举此为例,当观病浅深,量多寡以饮之。(方见第四卷)
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$ g& l7 ?9 m) g3 Y- \2 b, W 卷之七 卒厥尸厥脉证治5 N' _6 N1 d4 J( b3 F% n
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追魂汤4 N2 `) K3 ]- O
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治卒厥暴死,及主客忤、鬼击、飞尸,奄忽气绝,不觉口噤。0 G5 c0 N/ t0 A
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麻黄(去节,三两) 杏仁(去皮尖,二百八十个) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,灌之。通治诸感忤,或口噤,拗口不开,去齿下汤,汤入口活;不下,分病患发,左右捉,搦肩引之,药下,渐令服尽取效。《千金》有桂心二两。《金匮》云,寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气入脏则死,入腑则愈。若卒厥,唇口青,身冷,为入脏,即死;身和汗出则愈。; G4 A1 Y7 j: x9 r
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卷之七 卒厥尸厥脉证治. t i, S5 n3 ~. M: @- D
" W9 A! p1 Y/ I 内鼻散
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9 }" \) c5 z. |$ P' K6 O4 B 治尸厥,脉动而无气,气闭不通,静而若死,亦名卒厥。
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菖蒲上为末。纳两鼻孔中,吹之令入,仍以桂末安舌下。
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卷之七
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d3 m' R8 j& R6 a5 [7 i9 |9 \ 眩晕证治. p- \# F* C+ V! ?* U4 u6 I" X
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方书所谓头面风者,即眩晕是也。然眩晕既涉三因,不可专为头面风,如中伤风寒暑湿在三阳经,皆能眩人,头重项强,但风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重着,吐逆眩倒,属外所因;喜怒忧思,致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,亦使人眩晕呕吐,眉目疼痛,眼不得开,属内所因;或饮食饥饱,甜腻所伤,房劳过度,下虚上实,拔牙金疮,吐衄便利,去血过多,及妇人崩伤,皆能眩晕,眼花屋转,起而眩倒,属不内外因。治之各有法。1 \4 }. R! F- k+ J o
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卷之七 眩晕证治% j% W3 C0 f/ R0 X2 F) U
) o9 i! L/ u( w; }8 Q$ X! s, k 大豆紫汤
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" h! D1 X5 z& X% A; C 治中风头眩,恶风自汗,吐冷水,及产后百病,或中风痱痉,背强口噤,直视烦热。 e' R2 S# Q; }# ^2 \8 O& O0 l
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独活(一两半) 大豆(半升) 酒(三升)
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- `/ ^: j- k) |7 t$ ~( ^: y1 M 上先以酒浸独活,煎一二沸,别炒大豆极焦,烟出,急投酒中,密封,候冷,去豆。每服一二合许,得少汗则愈,日数十服。此汤能去风,消血结,如妊娠折伤,胎死腹中,服此得瘥。% e% M; n! N' I4 Q/ j( `% s
' c5 L) [1 ^- W) s$ S 卷之七 眩晕证治
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三五七散3 g7 f1 W$ \) F" X$ A3 H7 \
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治感寒头眩,恶寒,口眼 斜,耳聋。/ A$ q1 V8 Z; Y& a; ]# p" w
& F: t2 H8 g. d1 y# }/ }* N$ ` 大附子(三两,炮去皮脐) 山茱萸(五两) 山药(七两)
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上为末。每服二钱匕,酒调服;或 咀,每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓服。
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卷之七 眩晕证治+ j/ l8 H& O+ ^
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黄龙丸$ L; f! F' |# a, |; n$ j
+ e3 [* Q' P9 \4 U0 S 治感暑眩晕,昏不知人。(方见中暑门)
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卷之七 眩晕证治
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1 `+ A% V& ]7 v( t: H! G9 J 曲术散
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( |0 {) D: E% ]% u+ V 治冒湿头眩晕,经久不瘥,呕吐涎沫,饮食无味主之。
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神曲(二两,炒) 白术(三两)' p! F$ K J6 ?
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上为末。每服二钱,生姜煎汤调下;或以酒糊丸,如梧子大,每服三五十丸,汤、饮任下。& x7 {$ t7 ?5 k' t' w" u
+ u, Z' l$ x4 ?0 M3 M5 r" R# v 卷之七 眩晕证治
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薯蓣汤
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5 _) O* o9 T1 N, i 治七情致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,心中忪悸,四肢缓弱,翕然面热,头目眩晕,如欲摇动。2 y/ O. P) p: v& Y
1 v3 @" Z! j7 o+ E9 j3 ` 薯蓣 人参 麦门冬(去心,各四两) 前胡 白芍药 熟地黄(各二两) 枳壳(麸炒去瓤)远志(去心,姜汁制炒,各三分) 白茯苓 茯神(各一两半) 半夏(汤洗去滑,一两一分) 甘草(半两,炙) 黄 (一两,炙)上为锉散。用千里流水一盏半,姜七片,秫米一撮,煎七分,去滓,食前服。' C, s5 ~2 N' W; Q( J
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卷之七 眩晕证治4 ]4 f/ Q1 I4 t
5 o5 n7 B% }( J/ O! Y& k 白散子. }- ^) i5 N7 J
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治上实下虚,眩晕昏塞。(方见中风门)' V" A" l* t4 z' Y- N
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卷之七 眩晕证治
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芎汤* j: |0 q5 k6 ~* d) N5 p+ ?5 J
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治产后去血过多,运闷不省,及伤胎去血多,崩中去血多,金疮去血多,拔牙齿去血多不止,悬虚心烦,眩晕头重,目暗耳聋,举头欲倒。& {. A$ W. x! N1 \4 M
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芎 (三两) 当归(三两,去芦,洗去土,切,焙干)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓热服,不以时候。
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卷之七 眩晕证治7 ]9 P! Q) v' B" j$ \) h
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黑锡丹
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治阴阳不升降,上热下冷,头目眩晕,病至危笃,或服暖药,僭上愈甚者,当服此药。(已经增损)硫黄(二两,椎如皂荚子大,候铅成汁入硫黄在内,勿令焰起,候硫黄化倾出于九重纸,纳入一地坑以碗盖火出) 川楝子 黑铅(不夹锡者,先熔成汁。各二两) 阳起石( ) 木香沉香 青皮(炒,各半两) 肉豆蔻(一两) 茴香(炒) 官桂(去皮不见火) 附子(炮去皮脐)葫芦巴(炒) 破故纸(炒,各一两) 乌药(去木锉,一分)上为细末,酒糊为丸,如梧子大。每服三五十丸至一百丸,浓煎人参茯苓姜枣汤吞下,食前服。
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卷之七1 X# H5 m5 V1 c- Z+ q
! ` l. _, q' u8 z; \9 l6 t 叙论(亦作痉)
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7 ^4 F& z7 J1 N1 f/ H9 D# J8 m 夫人之筋,各随经络退出于身,血气内虚,外为风寒湿热之所中则 。故寒则紧缩,热则弛张,风则弦急,湿则胀缓,四气兼并,当如常说。以风散气,故有汗而不恶寒,曰柔 ;寒泣血,故无汗而恶寒,曰刚 。热消气,故为 纵;湿溢血,故为缓弱。经中所谓大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿,皆湿热不攘之所为也。原其所因,多由亡血,筋无所营,故邪得以袭之。所以伤寒汗下过多,与夫病疮人,及产后致斯病者,概可见矣。诊其脉皆沉伏弦紧,但阳缓阴急,则KT KT 拘挛;阴缓阳急,则反张强直,二证各异,不可不别。% [7 W: s* z; U1 `" U5 J
' G d7 t- k+ A" N* N; w 卷之七1 O1 v$ T# G4 u2 s: T: \! \/ h1 Q
' ~5 c+ R/ e# W) Y, [ 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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病者身热足寒,头项强急,恶寒,时头热面赤,目脉赤,独头动摇,卒口噤,背反张。
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以发热恶寒不恶寒、有汗无汗分刚柔者,风寒 也;脉沉细,即为湿 。疮疡未合,风入,为破伤风;湿入,为破伤湿。二者害人最急,仓卒不知其因,甚难忍。痈疽瘰,脓溃之后,尤宜谨之,产妇汗多,或因怒厥,皆成此病。治之各有方法。
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1 B4 h" n7 v3 i% |0 u 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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) P5 u' X( d6 s* W# {, |3 U 栝蒌桂枝汤6 f% Y* g: [( g. n8 s. S
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治柔 。身体强,KT KT 然,脉反沉迟,自汗。7 v$ W0 \ c& H. \
& d) g @" X& W6 c/ D 栝蒌根(二两) 桂心 白芍药(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓温服;汗不透,食顷,啜热粥发之,( c; G3 }: A/ c5 U8 ?: m6 P
' |$ L; F- c/ W" q& L# n 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
# X$ [# v# d% d6 C8 a6 k" Z. _! Y$ W/ \1 j: L8 y+ _# A
葛根麻黄汤0 k3 ]9 a! B/ h9 |/ O
0 q ~5 O- C& j& n7 C$ k# ~ 治刚 无汗,小便少,气上冲胸,口噤不能语主之。# l. y4 X6 T# T9 h
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葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂心 白芍药 甘草上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。' N+ P. Q% P w7 h, h8 E
! r7 m% i2 B+ E8 Z3 ?! l3 g 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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0 B2 @% e1 g$ |( p2 m% G$ V8 P7 h5 l 小承气汤/ E9 F w! x9 C$ R/ a
/ d6 `: p. r f, g 治刚 。胸满口噤,卧不着席,脚挛急, 齿主之方。
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K; Q0 H2 B. \: z* E! h0 l 大黄(四两,蒸) 浓朴(八两,姜制) 枳壳(二两,麸炒去瓤)上锉散,每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,入芒硝二钱匕,煎熔服,得利,止后服。此以阳明养宗筋,阳明者,胃也,风湿寒入于胃则热甚,宗筋无以养故急,直利阳明以治其能养也。+ J4 y6 b0 X* n+ ~ ~
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卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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/ ]# O% [4 d/ Y3 D 参桂汤
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治卒半身不遂,手足拘急,不得屈伸,身体冷,或智或痴,或身强直,不语,或生或死,狂言不可名状,角弓反张,或欲得食,或不用食,或大小便不利,悉主之。9 F& ^. H) f7 J( |- b, E' z+ k
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人参 桂心 当归 独活 黄芩 干姜(炮) 甘草(炙,各一分) 石膏(一两半) 杏仁(一百六十个,麸炒,去皮尖)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。无汗,加麻黄去节三分。
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K3 Z( [8 E7 D) G 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
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仓公当归酒' f; i) X5 W: v& x; y
/ a6 P( u4 T2 M' w9 v 主贼风口噤,角弓反张 者。
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当归 防风(各三分) 独活(一两半) 麻黄(去节,一两一分) 细辛(去苗,半两) 附子(一个,六钱重,炮去皮脐)上为锉散。每服四钱,水、酒各半盏,同煎七分,去滓;口不开者,抉开口,纳汤一服苏,二服少汗,三服大汗愈。/ M: @, }1 M9 g7 V# ^
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卷之七 破伤风湿治法
/ K. v! C: w- w) l2 m5 H0 z4 S% y- M N: S
防风散
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& p, c6 R y6 A8 M/ k% N 治风自诸疮口入,为破伤风,项强,牙关紧,欲死。
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防风(去叉) 天南星(汤,各等分)- T' J" C" b: y8 V: K
3 r. j: J6 g7 O |$ d" y+ \ 上为末。每服三钱,童子小便一大盏,煎至七分,热服。& V7 _4 n6 n( y& |, ~
2 h g3 a {$ p 卷之七 破伤风湿治法
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; n- g6 ~" p% H, R 牡蛎散8 e- b+ m8 T! K
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治破伤湿,口噤强直。8 a, \ |. R9 X5 `% J- S$ i( [; Z
+ N3 }* K3 j K" z5 d 牡蛎(取末粉敷疮口,仍以末二钱煎甘草汤调下)& X0 E! W& Q& c: Q* z9 h& c7 [. u: |
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卷之七 破伤风湿治法
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香胶散
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治破伤风,口噤强直。
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鱼胶(烧七分留性)上研细,入麝香少许。每服二钱,酒调下;不饮酒,米汤下。又一方,以苏木煎酒下。9 n) w# [2 C# [7 y6 b, k' j
" K& E( l2 H/ v+ q1 K# Z; q 卷之八
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内所因论
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( O3 u$ b5 @) q, Y! \* N3 Z% G 夫脏腑合手足三阴三阳为十二经,各有所主,故为十二官。心者,君主之官,神明出焉;肺者,相傅之官,治节出焉;肝者,将军之官,谋虑出焉;脾者,谏议之官,公正出焉;肾者,作强之官,伎巧出焉;胆者,中正之官,决断出焉;膻中者,臣使之官,喜乐出焉;小肠者,受盛之官;化物出焉;大肠者,传送之官,变化出焉;胃者,仓廪之官,五味出焉;三焦者,决渎之官,水道出焉;膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。故五脏为阴,六腑为阳,此十二官不得相失者,正由阴阳消息盈虚。当随四序而调养之,不可使其偏胜,偏胜则偏复,偏复则偏害,胜克流变,则真病生焉。夫阴阳虚实者,乃脏腑更相胜复也。若其子母相感,则母虚能令子虚,子实能令母实。《经》曰:实则泻其母,虚则补其子。
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2 {$ E, \$ @+ K- ^- h 如肝实则泻肾,肝虚则补心,如百姓足,君孰与不足,此经之本意也,《难经》则反是,及观《金匮》之论,其得为多。肝虚补用酸,助用焦苦,益用甘味之药,酸入肝,焦苦入心,甘入脾,脾能制肾,肾气微弱,则水不行,水不行则心火盛,心火盛则肺金受制,肝气乃舒,肝气舒则肝病自愈,此补子之意也。肝虚则用此,实则反之。《千金》亦云:肝虚当补心,心旺则感于肝,皆此类也。此正本藏十二官冷热盈虚而为病,非外感淫邪,及故为背理者之比。然内所因惟属七情交错,爱恶相胜而为病,能推而明之,此约而不滥,学人宜留神焉。. @! i! I; z j0 ?
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卷之八
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内所因治说
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论云,治伤寒有法,医杂病有方。方即义方,法即法令。外病用法令,犹奸邪外扰,非刑不除;内病用义方,犹父子兄弟不足,以礼格之而已。故内外之治,由是而分。外邪难辨,当以例明;内证易知,只叙方证,学人不可不审。
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, m+ M9 ^4 Q" y Q4 y ^! C- R 卷之八 肝胆经虚实寒热证治( l! E: w& |0 Z+ x
2 ~, S9 q s+ L& u2 \% a' Z) W 泻肝汤" x+ T* N2 P* U; m+ o: v
6 k) f0 Y, J! U8 Z" i) d 治肝实热,阳气伏邪,胁痛,忿忿悲怒,发热喘逆满闷,目痛视物不明,狂悸非意而言,乍宽乍急,所作反常。
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# Z6 ]1 k4 T# s$ v) K" |. B S7 J! t 前胡(去苗) 柴胡 秦皮(去粗皮) 细辛(去苗) 栀子仁 黄芩 升麻 蕤仁 决明子(各等分)上锉散。每服四钱,水两盏,苦竹叶、车前叶各五片,煎至盏半,纳药再煎至八分,去滓,入芒硝一钱匕,煎熔,不以时服。& h; ~5 D' T* S6 H6 k2 @
: j! Z& Y) q% o0 @ 卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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# d" I. y6 p: L4 \ 泻胆汤
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8 g Y5 u+ E& `0 K 治胆实热,反洒洒恶寒,腹中气满,胁下硬,口苦咽干,头痛,不欲食。
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* M5 |2 _' S- a8 q7 Z) n2 T 半夏(三两,汤洗去滑) 生地黄(五两) 酸枣仁(二两半) 黄芩(一两) 远志(去心,姜汁合炒)茯苓(各二两) 甘草(炙,一两)上锉散。长流水一斗,糯米一升,煮蟹眼沸,扬二三千遍,澄清,每用二盏,抄药四钱匕,姜七片,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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补肝汤
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y) }# N* h2 c. q 治肝虚寒,两胁满,筋急,不得太息,寒热腹满,不欲饮食,悒悒不乐,四肢冷,发抢,心腹痛,目视KT KT ;或左胁偏痛,筋痿脚弱。及治妇人心痛乳痈,膝热消渴,爪甲枯,口面青。. F& R$ _# ^/ o- {7 G8 f
+ |+ ^4 D: C# j8 {! R' M$ X3 | 山茱萸 甘草(炙) 桂心(各一两) 细辛(去苗) 茯苓 桃仁(麸炒,去皮尖) 柏子仁防风(各二两) 川乌头(炮去皮脐,半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎至七分,去滓,空心服。4 n' |% N; Y! ^3 s
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卷之八 肝胆经虚实寒热证治
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温胆汤- M" I1 S" R. a' D4 X/ R, Q
, o. j' K# c! k 治胆虚寒,眩厥足痿,指不能摇, 不能起,僵仆,目黄失精,虚劳烦扰,因惊胆慑,奔气在胸,喘满浮肿,不睡。
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$ g1 Z; v& t3 v# c% }- q 半夏(汤洗去滑) 麦门冬(去心,各一两半) 茯苓(二两) 酸枣仁(三两,炒) 甘草(炙) 桂心远志(去心,姜汁合炒) 黄芩 萆 人参(各一两)
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上为锉散。每服四大钱,用长流水一斗,糯米煮,如泻胆汤法。一方,见虚烦门。3 B3 l3 T; Q: Q$ l- @
' I! U! |3 {) I4 T# ? 卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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泻心汤4 k& S" Q! t5 f4 l
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治心实热,心下痞满,身重发热,干呕不安,腹中雷鸣,泾溲不利,水谷不消,欲吐不吐,烦闷喘急。4 P& N) k. g# M: w
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黄连(去毛,二两) 半夏(汤洗七次,三两) 黄芩 甘草(炙) 人参(各一两) 干姜(炮,一两半)上为锉散。每服四大钱,水两盏,枣三枚,煎七分,去滓服。并治霍乱。若寒,加附子一枚,炮去皮脐;若渴,加栝蒌根;呕,加橘皮;痛,加当归;客热,以生姜代干姜。
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4 m }- ]% x$ q* O# G4 |- H5 n1 T 卷之八 心小肠经虚实寒热证治1 {" p5 S+ H2 j! @
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清脉汤
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( D' i' ]4 @4 z9 b3 f. @ 治小肠实热,身热,手足心热,汗不出,心中烦满,结塞不通,口疮,身重。
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/ w& U" K; B, g; X 柴胡 泽泻 橘皮 芒硝 枳实(麸炒去瓤) 黄芩 升麻 旋复花 生地黄(各等分)
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,下芒硝再煎,热服,不以时。; y4 R* [' H; Y) `& w1 }$ [- L
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治
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2 v/ H2 D% r+ T7 t 茯苓补心汤. y# E; F, b9 Q1 ]: Z0 `
( Y2 r; Z) f0 M) A, { 治心虚寒,病苦悸恐不乐,心腹痛,难以言,心寒恍惚,喜悲愁恚怒,衄血面黄,烦闷,五心热渴,独语不觉,咽喉痛,舌本强,冷汗出,善忘恐走。及治妇人怀妊恶阻,吐呕眩晕,四肢怠惰,全不纳食。- G. S/ h0 h/ e U' ^( }
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白茯苓 人参 前胡 半夏(汤洗七次去滑) 川芎(各三分) 橘皮 枳壳(麸炒去瓤) 紫苏桔梗 甘草(炙) 干姜(各半两) 当归(一两三分) 白芍药(二两) 熟地黄(一两半)
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上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。# w" b" R# a& O* S% U
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治: [. D. H* L2 N; ^. f/ [1 Q; {
( D" M) v7 V5 Y5 F7 h 分气补心汤
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}7 e) m1 p4 b 治心气郁结,忪悸噎闷,四肢浮肿,上气喘急。
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大腹皮(炒) 香附(炒去毛) 白茯苓 桔梗(各一两) 木通 甘草(炙) 川芎 前胡(去苗) 青橘(炒) 枳壳(麸炒去瓤) 白术(各三分) 细辛(去苗) 木香(各半两)
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上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。( c" W/ D' C( V/ m
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卷之八 心小肠经虚实寒热证治% H; E. y/ f8 Z( I6 _" g5 d+ A1 E
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温脾汤2 D$ z) M1 `* f2 T4 i
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治小肠虚寒,苦头偏痛,耳颊疼,下痢赤白,肠滑,腹中痛,里急后重。
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干姜(一两半) 当归 黄柏 地榆(各二两) 阿胶(麸炒焦) 茴香(炒) 石榴皮 黄连(各一两)+ Z7 ?! d0 d2 q- o J0 ^- t! W( C
2 A, G2 A! J* O2 C3 n; i: Y 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服。. z Z, t5 C) n. N
# x/ W2 f0 _7 H5 q+ p 卷之八 脾胃经虚实寒热证治0 v& { _ {. D4 ?" z3 G O
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清脾汤! Z( U3 g: m7 F8 p' c
( A B9 g( _" M: I Y 治脾湿热,病苦足寒胫热,腹胀满,烦扰不得卧,舌本强,体重面黄,头痛,右胁满痛偏胀,口唇干裂,寒热如疟。
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茯苓 橘皮 草果(去皮) 白术(各二两) 人参 桂心 白芷 甘草(炙) 川芎(各一两)
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半夏(三两,洗七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,紫苏三叶,煎七分,去滓服。欲通利,加大黄。1 e' G' T6 u. N* w# v3 a
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卷之八 脾胃经虚实寒热证治; ]' W" c' d" R6 k$ U: f6 ]
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平胃散
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, E% g, I% W- Q0 d$ L! e! W 治胃实热,口唇干,呕哕烦闷,大小便秘涩;及热病后,余热不除,蓄于胃中,四肢发热,口渴胸满,无汗。% w- m6 }% s- p
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浓朴(去皮,姜制炒) 射干(米泔浸) 升麻 茯苓(各一两半) 芍药(二两) 枳壳(麸炒去瓤) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,空心热服。' h# A/ I8 B, J0 l0 z# \5 D
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卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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补脾汤! y# j$ ?. \! e4 s
: ]" E5 H) d# @' r) f 治脾虚寒病,泄泻腹满,气逆呕吐,心烦不得卧,肠鸣虚胀,饮食不消,劳倦虚羸,喜噫,四肢逆冷,多卧少起,情意不乐。
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人参 茯苓 草果(去皮) 干姜(炮,各一两) 麦 (炒) 甘草(炙,各一两半) 浓朴(去皮,姜制炒) 橘皮 白术(各三分)
* A$ R y' \& z
\8 F/ H- t* U 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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卷之八 脾胃经虚实寒热证治
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养胃汤
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治胃虚寒,胫寒不得卧,淅淅恶风,洒洒恶寒,腹中痛,虚鸣,寒热如疟,唇口干,面目虚浮,呕哕吐泻,四肢疼痛,不思饮食,或伤寒湿,骨节皆痛。: t' e2 ?: y! r' @
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浓朴(姜制炒) 藿香(去梗) 半夏(汤洗七次) 茯苓(各一两) 人参 甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 橘皮(各三分) 草果(去皮) 白术(各半两)# N- M: c: ?% d& I: T. K
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣一枚,乌梅半个,煎七分,去滓,空心服。常服温胃消痰,进食下气,辟寒疫。
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
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Q' z, F5 T1 E 清肺汤
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. w( @4 `5 S8 K$ X( y 治肺实热,肺壅,汗出若露,上气喘逆咳嗽,咽中塞,如呕状,短气客热,或唾脓血。( u2 x {- h4 k0 ^7 ?0 Z% R0 W
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薏苡仁 防己 杏仁 冬瓜子仁(三分) 鸡子白皮(一分)9 A) e1 W8 M7 O* c/ y
. J; _# r1 t* N1 w# S: J 上为锉散。每服四钱,先以苇叶切半握,水二盏,煎盏半,入药同煎至七分,去滓,食前服。2 `: F7 Q+ ^- r1 ~
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
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& a- |) X. Y* W( ~0 F 泻白汤
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( U& P3 w) i c; @ R 治大肠实热,腹胀不通,侠脐痛,食不化,喘,不能久立,口生疮。
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: e, l- g- Y! h1 V 橘皮 淡竹茹 黄芩 栀子仁 柏皮(炙,各半两) 茯苓 芒硝(各一钱) 生地黄(五两)上为锉散。每服四钱,水盏半,姜枣煎七分,空心服。8 D' |! V. D e9 K! b) w* I
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
1 \: e" E, J6 S7 s. X; a& w8 ]
: ^# e+ z: y5 V2 b 补肺汤
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; f- A- M5 u/ r) u7 S% r 治肺寒虚,逆满上气,咽中闷塞,寒从背起,口中如含冰雪,语无音声,舌本干燥,吐沫唾血,不能饮食。
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款冬花 桂心(各一两) 桑白皮(炙,四两) 人参 紫菀茸 白石英(各一两) 五味子 钟乳粉(各一两半) 麦门冬(去心,二两)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,粳米一撮,同煎七分,去滓,食前服。
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卷之八 肺大肠经虚实寒热证治$ `2 P# v8 D1 u
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固肠汤
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& c: O+ L: J6 O9 r 治大肠虚寒,利下青白,肠中雷鸣相逐,大便不节,小便赤黄,气上冲胸,不能久立,身肿腹急,当脐痛,悉主之。
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! o3 n2 ~# f) Z: H6 e# A \9 ~7 K 酸石榴皮(半两) 黄连(炒) 地榆(各一两) 罂粟壳(醋炙) 茯苓(各一两半)# k5 [' @+ P3 _% [# ]% }
! k* f) @+ e/ S" `; `5 Z7 L+ A 上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,乌梅一个,煎七分,去滓,空心服。
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卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
8 h% i! z7 M# s4 d5 F9 V+ ?8 d. Q
清源汤
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治肾实热,小腹胀满,四肢正黑,耳聋骨热,小便赤黄,腰脊离解,及伏水等。* K2 ^! j1 B6 O3 f
0 ] b$ F7 b+ G, ]5 K' @. | 茯苓 黄芩 菖蒲(各五两) 玄参 细辛(各四两) 大黄(水浸一宿) 甘草(炙,各二两)
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磁石(八两, ,醋淬)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓热服。
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; p: N* f6 L4 \( \ 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治/ k$ c+ a( `% h9 J3 v( @
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泻脬汤
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治膀胱实热,腰脊痛,闭塞不通,舌干咽肿,悉主之。: E, M5 c/ z! ^ A5 t
* g$ G9 G; _, l" P 茯苓 栀子仁 知母(各三两) 生地黄 淡竹叶(各五两) 石膏(八两, )上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,入蜜半匙,煎两沸,热服。须利,加芒硝一钱匕。
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卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治' F% J2 G/ h$ N. U
" _ A7 J8 U _8 d1 C S# `) p 温肾散; k1 T7 C7 z' w% P
' c2 L# F( X* W0 l% i0 k 治肾虚寒,阴痿,腰脊痛,身重缓弱,足腰不可以按,语音混浊,阳气顿绝。& ~1 @. t/ x/ y3 _3 w3 [$ c
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熟干地黄(一斤) 苁蓉(酒浸) 麦门冬(去心) 牛膝(酒浸) 五味子 巴戟(去心) 甘草(炙,各八两) 茯神(去木) 干姜(炮,各五两) 杜仲(去粗皮锉,姜汁淹,炒丝断,三两)上为末。每服二钱,温酒调下,空心日二三服。
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卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治1 C* G+ t7 S# h6 G1 m' g( k/ B
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补脬汤
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治膀胱虚冷,脚筋急,腹痛引腰背,不可屈伸,耳聋,目KT KT ,坐欲倒,小便数遗白,面黑如炭。
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黄 白茯苓(各一两半) 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒断丝,三两) 磁石( 淬) 五味子(各三两) 白术 白石英(捶碎,各二两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,空心温服。
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卷之八 心主三焦经虚实寒热证治& A" _) Z6 T! l* o1 m" |+ L# T: j: h/ H
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清膻汤
( E8 N) Z6 t& A, I% O1 H! d
; W8 [5 [+ N; b% p& ^8 u 治右肾实热,身热,脊胁相引痛,足冷,小便黄赤,如栀子柏汁,每欲小便,即茎头痛。
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) z; K- E' I6 X- @ 榆白皮 冬葵子(各五两) 石苇(四两,去毛) 黄芩 通草 瞿麦(各三两)! {, ?8 z8 E$ h, H+ q$ B
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上为粗末。先以水二盏,入车前叶数片,煎至盏半,入药末四钱,再煎七分,去滓热服。7 }5 J4 `" c9 @7 a; N: S
! g; ? i1 Y2 M+ ^+ ^6 h 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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x* Z" O" I& L+ ^ 润焦汤5 Q* f4 D4 [ K
4 h8 o5 k% c% R2 y' F1 S 治三焦实热,目兑 急痛,腰胁热,脊背连膻中烦闷,饮食未定,头面汗出,关格不通,不吐不下;或气逆不续,走哺不禁,或泄泻,溺涩遗沥。4 z; q( x1 d& T2 {, y
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地骨皮 半夏(汤洗,七次) 柴胡(去苗) 泽泻(各五两) 茯苓 麦门冬(去心) 甘草(炙)人参(各一两)
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4 j' V# s1 `4 u" ?6 Y; J 上锉散。每服四钱,水二盏,姜五片,竹茹如指大,煎七分,去滓,空心服。
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# F& _" ~1 E0 [+ Z: v! T 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
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3 o* p' ]: I& `- Z% P U1 w 益志汤/ V; Y( c U% S8 Q7 X
. o6 [8 T1 d1 s4 l 治右肾虚寒,小便数,腰胁引痛,短气咳逆,四肢烦疼,耳鸣面黑,骨间热,梦遗白浊,目眩,诸虚困乏。& ~, C( t I& {5 f. p2 S) z+ x
1 i& Y4 A" A# w/ k. J; z$ M 鹿茸(酥涂炙,去毛尽) 巴戟(去心) 熟干地黄(酒浸) 枸杞子 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 附子(炮去皮脐) 桂心(不焙) 山茱萸 白芍药 防风(去叉) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。+ {' U/ [- W3 A6 V+ R/ x, p
1 H+ ?0 C1 _. `; K9 D# I 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治. y& G' O5 F8 o9 s& ]; d
" O1 U h0 @1 M; W2 G 安中散
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治三焦虚寒,短气不续,腹不安食,随即洞下,小便赤浊,精泄不禁,脚胫酸疼,小腹胀满。: o$ ?7 c) ~: L8 j- W6 \) Z& I
4 s; q/ i. _, w6 v: T9 f5 j 熟地黄 巴戟天(去心) 龙骨(各二两半) 远志(去心炒) 茯苓(各三两) 天雄(炮去皮脐)五味子 山药(各三两半) 苁蓉(酒浸) 续断(各四两) 蛇床子(略炒) 菟丝子(酒浸,各四两半)上为细末。每服二钱匕,温酒调下。夫三焦属精腑,藏精以养身,系累于心脾肾三经,人多以醉饱心虚而合阴阳,故此病作,唯谨之为得。
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4 g: K* n; b1 ?4 p 卷之八
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6 f0 j* C" w: f- l% f$ o 三焦精腑辨正
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古人谓左肾为肾脏,其腑膀胱;右肾为命门,其腑三焦。三焦者,有脂膜如手大,正与膀胱相对,有二白脉自中出夹脊而上贯于脑。所以《经》云:丈夫藏精,女子系胞。以理推之,三焦当如上说,有形可见为是。扁鹊乃云:三焦有位无形,其意以为上中二焦,如沤如雾,下焦如渎,不可遍见,故曰有位无形。而王叔和辈,失其旨意,遽云无状空有名,俾后辈承缪不已。且名以名实,无实奚名,果其无形,尚何以藏精系胞为哉。其所谓三焦者何也?上焦在膻中,内应心;中焦在中脘,内应脾;下焦在脐下,即肾间动气,分布人身,有上中下之异。方人湛寂,欲想不兴,则精气散在三焦,荣华百脉;及其想念一起,欲火炽然,翕撮三焦精气流溢,并命门输泻而去,故号此腑为三焦耳。学人不悟,可为长太息。
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卷之八- I3 K! N: H0 x% ^. T1 G
# X9 E$ K" |+ c- \$ M" O2 b9 Z I 痼冷积热证治
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夫以脏腑禀赋不同,亦有将理失宜,遂致偏冷偏热,故方论中,有痼冷积热之说,痼冷者,中寒也。多因真气既微,胃气不实,复啖生冷冰雪之属,致肠胃虚寒,阴既停凝,阳不能正,大便洞泄,小便频并,鼻多清涕,呕吐涎沫,水谷不化,洒洒淅淅,皆阳虚阴盛之所为也。积热者,脏腑燥也。多因精血既衰,三焦烦壅,复饵丹石酒炙之属,致肠胃蕴毒,阳既炽盛,阴不能制,大便秘涩,小便赤淋,口苦咽干,涎稠眵泪,饮食无度,,皆阴虚阳盛之所为也。治各有方。
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卷之八 痼冷积热证治
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0 S" {# T* C# j# d: l; D 金液丹
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固真气,暖丹田,坚筋骨,壮阳道,除久寒痼冷,补劳伤虚损。治男子腰肾久冷,心腹积聚,胁下冷癖,腹中诸虫,失精遗溺,形羸力弱,脚膝疼痛,冷风顽痹,上气衄血,咳逆寒热,霍乱转筋,虚滑下利。又治痔 湿 生疮,下血不止;及妇人血结寒热,阴蚀疽等。4 l9 }# Q* l- G+ \& T2 u
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硫黄(十斤,先飞炼,去砂石秤,研为末,用瓷合盛,以水和赤石脂封口,盐泥固济,晒干,地内先埋一小罐子,盛水令满,安合子在上,用泥固济讫,慢火养七日七夜,候足加顿火一 。候冷取出)上研为细末,每一两用炊饼一两,汤浸握去水脉为丸,如梧子大。每服三十丸,多至百丸,温米饮下,空心服之。又治伤寒阴证,身冷脉微,手足厥逆,或吐或利,自汗不止,或小便不禁,不拘丸数。并服,得身热脉出为度。
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4 L! b% F9 f3 h1 L9 v; z e 卷之八 痼冷积热证治, B) H5 w: a# [* r
6 ^, D) u* `$ w, I& C6 Z 震灵丹% z' K* h6 h) O1 P( F
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补虚壮气,暖肾祛邪,益精髓,温脾胃,进饮食,悦颜色。治真气虚惫,脐腹冷痛,肢体酸疼,腰背拘急,脚膝缓弱,面色痿黄,目眩耳鸣,心怔气短,大便自利,小便频数,口干烦渴,饮食无味。大治妇人崩中带下,三十六病,小儿惊疳,及一切痼冷风虚,悉主之。常服育神养气,轻身延年。此药制合阴阳,功侔造化,留心服饵,百 不生,真济世卫生之宝也。! c& Y) X# e* y+ y# g; H) w" G: c
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丁头代赭石 禹余粮石(拣红紫色无金丝者) 紫石英 赤石脂(各四两)5 ? t, l: x8 j4 X
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上各为细末,并入砂合内,用赤石脂固口缝,以炭一秤簇顶 ,候火消及七分,存三分火,取出合子令冷,开却合,先于地上掘一坑深尺余,用浓纸两重衬定,倾药在上,以新瓦盆子覆之,四畔将黄土遍壅,一宿取出,再入乳香、没药二两,五灵脂二两,都为细末,一处将前药合和匀,再研极细,煮糯米糊和匀,杵数千下,丸如鸡头大。每服二丸,或五丸,空心浓煎姜枣汤下。忌六畜血。
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. q! w, C8 O _7 ~( k) m 卷之八 痼冷积热证治" |) q4 w! @ o
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凉膈散
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治大人小儿脏腑积热,烦躁多渴,面热头昏,唇焦咽燥,舌肿喉闭,目赤鼻衄,颔颊结硬,口舌生疮,痰实不利,涕唾稠粘,睡卧谵妄;及肠胃燥涩,便溺秘结,一切风壅。 a2 V& U2 D4 w" b& o) e; Q
3 N" z: o- a6 H: g5 j7 [5 q" a, s 大黄(蒸) 朴硝 甘草(各三两) 山栀子仁 黄芩 薄荷(各一两) 连翘(四两)
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# t+ y7 g$ G2 e# ~5 O 上为末。每服二钱,水一盏,竹叶七片,蜜少许,同煎七分,去滓,食后服。* {6 x/ N2 h- O- u2 T W
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卷之八 痼冷积热证治
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洗心散0 K; L. S& E* V4 t* q9 v- Q- {! X6 n
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治风雍壮热,头目昏痛,肩背拘急,肢节烦疼,热气上冲,口苦唇焦,咽喉肿痛,痰涎壅滞,涕唾稠粘,心神烦躁,眼涩睛疼,及大小便秘涩。( H5 F8 M* D* W' _
1 p4 S, U& w* m6 o! ?6 [ 大黄(蒸) 甘草(炙) 当归 芍药 麻黄(去节) 荆芥(穗各六两) 白术(一两半)
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上为末。每服一钱,水一盏,生姜、薄荷各少许,煎七分,去滓温服。小儿豆疮欲发,先狂语多渴,及惊风积热,可服一钱,临卧服;如大人五脏壅实,欲要溏转,加至四五钱,乘热服。
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卷之八8 _# ~# D' d" F8 @$ h
6 T3 A' v* |4 i, z9 Q1 f 五积证治% M3 F5 C0 p) j3 i1 P. _
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五积者,五脏之所积,皆脏气不平,遇时相逆而成其病。如忧伤肺,肺以所胜传肝,遇长夏脾旺,传克不行,故成肝积,名曰肥气;肥气者,以其积气藏于肝木之下,犹肥遁于山林也。失志伤肾,肾以所胜传心,遇秋肺旺,传克不行,故成心积,名曰伏梁;伏梁者,以其积气横架于肓原也。怒则伤肝,肝以所胜传脾,遇冬肾旺,传克不行,故成脾积,名曰痞气者;以积气痞塞中脘也。喜则伤心,心以所胜传肺,遇春肝旺,传克不行,故成肺积,名曰息贲;息贲者,以积气喘息贲溢也。思则伤脾,脾以所胜传肾,遇夏心旺,传克不行,故成肾积,名曰奔豚;奔豚者,犹水蓄奔冲于心火也。《难经》以肥气成于戊己,伏梁成于庚辛,以至奔豚成于丙丁者,正合阴阳施化,休旺乘克之大义也。又论曰:病有积,有聚,有KT气。积者,脏病也,终始不移;聚者,腑病也,发无定处,展转痛移为可治。KT 气者,即宿食也,由KT 饪之邪从口入。更有息积病,乃气息癖滞于胁下,非导引不行。
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卷之八 五积证治
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& C- J2 m' R. A' f 肥气丸
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治肝之积,在左胁下,如覆杯,有头足如龟鳖状,久久不愈,发咳逆呕,疟连岁月不已,其脉弦而细。 W2 O- E1 t8 R4 D
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青皮(炒,二两) 当归须 苍术(各一两半) 蛇含石( ,醋淬,三分) 蓬术(切) 三棱(切)铁孕粉(各三两,与三棱、蓬术同入醋煮一伏时)上为末,醋煮米糊丸,绿豆大。每服四十丸,当归浸酒下。
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2 S( D! A1 H) x) U) f 卷之八 五积证治2 j# R9 e: W, ]* H& @1 i; x- g: e/ M t
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伏梁丸7 [1 y+ {) B, f0 V+ z9 m* M' y
4 q* u) R7 x+ g& R$ R( a 治心之积,起于脐上,上至心,大如臂,久久不已,病烦心,身体髀股皆肿,环脐而痛,其脉沉而芤。5 }, z. u3 e; m+ D
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茯苓 浓朴(姜汁制炒) 人参 枳壳(麸炒去瓤) 白术 半夏(汤洗七次) 三棱(慢火煨熟,乘热温治)上等分,为末,煮糊丸,梧子大。米饮下二十丸,食前,日两服;作散,酒调服,绝胜。
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0 R1 P' H9 I2 j. } K1 m O$ S 卷之八 五积证治. ]1 J# W/ A) U" @2 S& `( n
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痞气丸
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治脾之积,在胃脘,覆大如盘,久久不愈,病四肢不收,黄瘅,饮食不为肌肤,心痛彻背,背痛彻心,脉浮大而长。" U7 {# H+ i5 K/ l; H9 i# V5 B
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大乌头(一分,炮去皮尖) 附子(半两,炮去皮脐) 赤石脂( ,醋淬) 川椒(炒出汗) 干姜(炮,各二两) 桂心(半两)
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上为末,蜜丸,如梧子大,朱砂为衣。每服五七丸,米汤下,渐至十丸。# r& t( Z7 d0 Y y7 o) d
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; V7 Q7 J4 e" J1 A1 H6 Z" \+ x 息贲汤+ }) D) S7 I3 n! e9 h
# i1 n6 h N- O6 i 治肺之积,在右胁下,大如覆杯,久久不愈,病洒洒寒热,气逆喘咳,发为肺痈,其脉浮而毛。
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半夏(汤七次) 吴茱萸(汤洗) 桂心(各二两半) 人参 甘草(炙) 桑白皮(炙) 葶苈(炒,各二两半)9 h1 ?: t+ L7 [2 ] E
8 _9 u; N9 `7 a) d# Y" f8 x! A W 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。* N3 V( H. ~1 l+ E. G% _
' Z9 m3 |. L3 z! m 卷之八 五积证治
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奔豚汤
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/ l1 ^" M8 m# K! f( p 治肾之积,发于小腹,上至心,如豚奔走之状,上下无时,久久不已,病喘逆,骨痿少气,其脉沉而滑。 v5 v5 W" [5 D" A* L" l3 ~
+ O# E0 ?- y; V( i+ k8 X 甘李根皮(焙干) 干葛(各一两一分) 当归 川芎 白芍药 甘草(炙) 黄芩(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)上为锉散。每服四钱,水半盏,煎七分,去滓服。# D9 d5 D$ G) }) g& I1 f) B. I
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六聚证治* g5 Q" h) T% u- _: R* v; l
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六腑者,大小肠、胃、胆、膀胱、三焦者也,属于三阳。太阳利清气,阳明泄浊气,少阳化精气,如都会之府主,转输以为常也。六腑失常,则壅聚不通,故实而不转,虚而输,随气往来,痛无定处,在上则格,在下则胀,傍攻两胁,如有痞块,易于转变,非五脏比。
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卷之八 六聚证治
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散聚汤0 e; e* n: y" U _
4 `/ I# J) q+ h4 N 治久气积聚,状如 瘕,随气上下,发作有时,心腹绞痛,攻刺腰胁,上气窒塞,喘咳满闷,小腹 胀,大小便不利,或腹泄泻,淋沥无度,遗精白浊,状若虚劳。
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o3 U. e" t* B! p% e' |. ]1 _8 T 半夏(汤洗七次) 槟榔 当归(各三分) 橘皮 杏仁(麸炒,去皮尖) 桂心(各二两) 茯苓甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜汁制) 吴茱萸(汤洗,各一两)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。大便不利,加大黄。
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- F/ e) q# x. H! s! C3 ? 卷之八
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: e. f4 j: t+ }8 M( ^0 s7 B) b 息积证治4 l. n7 E9 B2 B' R0 W) @
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病者胁下满,气逆息难,频岁不愈,名曰息积。因气留滞,癖于胁下,不在脏腑荣卫之间,积久形成,气不干胃,故不妨食。灸之则火热内烁,刺之则反动其经,虽服消化之药,不能独治,宜消积,以导引助而行之。
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卷之八 息积证治
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- j7 P( Q* R$ v& B2 e& [& @ 磨积丸
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! b7 \" b: K6 ^* r( d; S8 p5 j+ W 治肠胃因虚,气癖于盲膜之外,流于季胁,气逆息难, 日频年,医所不治,久则荣卫停凝,一旦败浊,溃为痈脓,多致不救。7 @; q; |( S) s$ |
6 _$ y* X# x: t. P( v' B | 胡椒(一百五十粒) 木香(一分) 全蝎(十个,去毒)上为末,粟米饮丸,如绿豆大。每服十五丸,橘皮汤下。
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卷之八 息积证治
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化气汤
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6 ~+ D+ C2 }1 w) i9 a5 x4 D( [: @ 治息积,癖于腹胁之下,偏胀膨满,不妨饮食,诸药不能取转。及治心脾疼痛,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人脾血气。
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缩砂仁 桂心 木香(各一分) 甘草(炙) 茴香(炒) 丁香皮 青皮(炒) 陈皮 生干姜蓬术(炮,各半两) 胡椒 沉香(各一钱一字)
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2 M+ \' [) }' p 上为末。每服二钱,姜苏盐汤调下;妇人醋汤调服。# `, n) |( h2 V7 b. t5 f
' ` y/ p* G* A: o- g- q( O 卷之八 息积证治
# x) C0 Y! } |+ A0 h- S
/ U# Q: T4 u( a: G' z 导引法) Y, f0 y" z+ _ l- y1 h
! v2 H& G" X7 I/ d) |2 Q& Q4 U 以两手母指压无名指本节作拳,按髀趺坐,扣齿三十六,屏气二十一息,咽气三口;再屏息,再咽,如是三作,以气通为效,遇子午卯酉时则行。然按摩导引之法甚多,随意行之皆可,不必拘此法。
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, D. h2 q3 E. p( d5 s 卷之八
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五劳证治3 m2 J1 u2 ?3 y3 \, o2 ~, S, {
, a% S! f4 w& w( ] 五劳者,皆用意施为,过伤五脏,使五神不宁而为病,故曰五劳。以其尽力谋虑则肝劳,曲运神机则心劳,意外致思则脾劳,预事而忧则肺劳,矜持志节则肾劳。是皆不量禀赋,临事过差,遂伤五脏。以脏气本有虚实,因其虚实而分寒热。世医例以传尸骨蒸为五劳者,非也。彼乃瘵疾,各一门类,不可不知。/ G1 ?( v6 D# E1 [! {8 t6 q
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卷之八 五劳证治
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~ Y7 R5 O1 L8 M% l 猪膏汤
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* m* D& |# q' w' g 治肝劳实热,关格牢涩,闭塞不通,毛悴色夭。# I& }' \% L" a: w
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猪膏 生姜汁(各二升) 青蒿汁 天门冬汁(各一升)
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上以微火,银石器内熬成膏。每服一匙,酒汤调下,不拘时候,。
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% G0 S: Z$ t8 k 卷之八 五劳证治
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虎骨酒
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. a7 C, P' Y' w0 G U; M7 [ 治肝劳虚寒,口苦,关节疼痛,筋挛缩,烦闷。
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虎骨(五两,炙焦,碎如豆大) 丹参(二两) 地骨皮 干姜 芎 (各一两) 熟地黄(一两三分)
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& F$ V9 B9 X7 J1 K$ @, B' L0 G 猪椒根 五加皮 枳实(麸炒去瓤) 白术(各一两一分)4 Z" c9 A1 a# V9 G) ?
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上为锉散。以绢袋盛,淳酒四斗,浸四日,初服二三合,渐加至一盏,日再服,食前。- H: u& ^; C+ l* c8 w) f% A
$ l: @. D1 j( g7 j 卷之八 五劳证治( C6 r; G8 e# c& F. n* ~. R5 E
4 ?, t/ @# |5 g5 f( a0 d |* d 泄热汤
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治心劳实热,口舌生疮,大便闭涩不通,心满痛,小肠热。% Q S2 P& n3 [! |
" c0 @% I9 n5 ^ 泽泻 栀子仁 黄芩(各三两) 桂心 通草(各二两) 石膏(八两) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食后。热盛者,煎熟,加芒硝一钱煎,不以时服。
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2 F" \# r. z7 I& n 卷之八 五劳证治, u9 d9 x+ S/ C5 T7 ~
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定心汤' A& Q/ D/ a5 L
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治心劳虚寒,惊悸,恍惚多忘,梦寐惊魇,神志不定。" |8 z; ?7 e* Y6 v
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茯苓(四两) 桂心 甘草(炙) 白芍药 干姜(炮) 远志(去心炒) 人参(各二两)
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' j0 x5 [1 J7 M- k 上锉散。每服四钱,水盏半,枣两枚,煎七分,去滓,食前温服。
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. @2 A+ W1 x8 w8 P: } 卷之八 五劳证治
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半夏汤
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治脾劳实热,四肢不和,五脏乖戾,胀满肩息,气急不安。
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茯苓 白术 杏仁(麸炒,去皮尖,各一两半) 橘皮 芍药(各二两) 半夏(汤洗七次,四两): {2 H J4 {2 w; |
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上锉散。每服四钱,水盏半,生姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 五劳证治
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茱萸膏* R7 W) @7 j* ]' ^; E5 T/ r: P! R
8 E+ t4 k8 Y, I) F, G 治脾劳虚寒,气胀咽满,食不下通,噫宿食臭。$ Z* E5 P Q" d/ Y
8 R& }$ N* N/ t/ v u! X 吴茱萸(汤洗,一两三分) 白术(五两一分) 猪膏(五两) 宿姜汁(八两)
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- ~: W& l' \. E9 v 上捣茱萸、白术二味为末,纳姜汁膏中,煎成胶饴。每服一大匙,食前温酒调下。
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引气汤
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6 H/ y) U; z% \ 治肺劳实热,气喘鼻张,面目苦肿。
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! K( L* M, \; N) }1 X 橘皮(半两) 细辛(去苗) 白术 桂心(各三分) 紫苏(一两) 麻黄(去节汤洗) 杏仁(麸炒,去皮尖) 半夏(汤洗七次去滑,各一两一分) 石膏(八两)
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上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,竹叶五片,煎七分,去滓,食后服。
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8 O, Q- K$ B* s- K 卷之八 五劳证治# j- c4 s+ o1 E6 X" }2 v1 c
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人参浓朴汤2 G5 z7 K2 S# q8 |
3 ]1 T1 C: q" x5 y! ~ 治肺劳虚寒,心腹冷,气逆游气,胸胁气满,从胸达背痛,呕逆,饮食即吐,虚乏不足。
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人参 浓朴(姜制炒) 甘草(炙,各二两) 桂心(四两) 半夏(汤洗,五两) 橘皮 麦门冬(去心,各三两)8 a$ L5 b: M2 t7 ?# N
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上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,去滓,食前服。腹痛,加当归。
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s' f/ C' R) _" [+ s 栀子汤
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+ J' j5 m& ?! v2 z6 |, W# t: d 治肾劳实热,小腹胀满,小便赤黄,末有余沥,数而少,茎中痛,阴囊生疮。
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栀子仁 芍药 通草 石苇(各三两) 滑石(八两) 紫芩(四两) 熟地黄 榆白皮(各五两); w% p+ A7 Y7 e, s
5 D7 S0 l: y7 ^* U2 _8 r, a: { 上锉散。每服四钱,水盏半,淡竹叶七片,同煎七分,去滓,不以时服。! G- `7 j0 n& J+ \3 K7 h# S' q
* c" I% A0 n4 X. f! o' G 卷之八 五劳证治/ P3 S' }* @; w3 }
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五加皮汤: y; N# Q" p* z
4 T2 d% o- Q4 @ 治肾劳虚寒,恐虑失志,伤精损髓,嘘吸短气,遗泄白浊,小便赤黄,阴下湿痒,腰脊如折,颜色枯悴。
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五加皮(十两) 丹参(八两) 石斛(酒浸,六两) 杜仲(酒浸,炒丝断) 附子(炮去皮脐,各五两) 牛膝(酒浸) 秦艽 川芎 防风 桂心 独活(各四两) 茯苓(四两) 麦门冬(去心) 地骨皮(各三两) 薏苡仁(一两)- `# N" ]4 r4 X1 h. ?
0 k) ~' t; K" h0 |# f; F* D0 h 上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,大麻子一撮,研破,同煎七分,去滓,食前服。7 M# w- b3 l( D5 g0 X+ [3 J4 E/ e
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卷之八
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六极证治) k8 z1 n: t) V
: `8 J+ L. B, e M 脏犹库藏,主秘藏;腑如会府,主转输。脏实,则腑无不实;腑虚,则脏亦因而致虚。8 V. h+ f; o/ g: T
8 i/ l# [! G* U4 G 故六极者,由腑虚致脏虚,阴阳失度,荣卫走散,无以养筋脉皮肉骨髓,故六物皆极。极者穷绝之谓也,与《洪范》六极同意。5 I; u5 U9 J% P u* I8 Q. [. b( Q: Q
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卷之八 六极证治( f) x' ^8 O, {" u. l" l4 J
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犀角地黄汤
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, t6 w* Y! {7 c 治筋实极,咳而两胁下痛,不可转动,脚下满,不得远行,脚心痛不可忍,手足爪甲青黑,四肢筋急烦满。3 Z; S; W r1 l9 H: P; j8 ~
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生地黄 犀角(镑,各一两) 干葛 玄参 栀子仁 升麻(各三分) 大黄(半两,蒸) 芍药(一两半)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。恶寒体痛,加麻黄;头疼,加石膏煎半两。% h: `: g% j1 q7 u& R1 Z
' Q- @$ R1 }- t" _5 e0 K+ \$ W- s 卷之八 六极证治4 z/ O0 M& r( ]3 K
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乌麻酒5 T8 i4 w4 V. e( d6 o; C7 O: y
# ?& o# B1 B- _ 治筋虚极,好悲思,四肢嘘吸,脚手拘挛,伸动缩急,腹内转痛,十指甲痛,数转筋;甚则舌卷卵缩,唇青,面色苍白,不得饮食。
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: ^7 U! Z7 R" N2 L 乌麻(十两) 人参 防风 茯苓 细辛 秦椒(炒出汗) 黄 当归 牛膝 桔梗(各一两半) 干地黄 丹参 薯蓣 矾石( ,各三两) 山茱萸 川芎(各二两) 麻黄(去节) 白术(各二两半) 五加皮 生干姜(各五两) 大枣 钟乳粉(各三两,别以小袋子盛)上为锉散。用清酒二斗半,同浸五宿,温服三合,日再服。2 u4 P7 i! ?/ M( z' l: d4 i& U4 ]
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卷之八 六极证治# ?* R" s' X" t+ l
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地黄汤5 e0 y* i" F/ a+ } q8 w6 b
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治脉实极,气衰血焦,发落好怒,唇舌赤,甚则言语不快,色不泽,饮食不为肌肤。
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5 s1 d# w" q8 S3 y' c$ q 麦门冬(去心) 生地黄(干,各五两) 人参 茯苓 芍药(各三两) 葳蕤(四两) 石膏(六两)
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/ D% M l0 j- ]6 k) h9 g 远志(去心,十两) 甘草(三两) 白术(三两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 六极证治
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9 R7 z; Q# N H3 C 防风丸
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/ x+ o1 {: O5 M3 i( S* b/ \ 治脉虚极则咳,咳则心痛,喉仲介介如哽,甚则咽肿。& t: U& x# V* V; V4 r, a. [
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防风 桂心 通草 茯苓 人参 远志(去心炒) 甘草(炙) 白石英 麦门冬(去心)上为细末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸。0 o/ H# D+ c# \
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卷之八 六极证治
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石南散
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治肉实极,肌痹,淫淫如鼠走,津液脱,腠理开,汗大泄,或不仁,四肢急痛,或复缓弱,唇口坏,皮肤变色。2 n, S! u' C( f; ^; O( v
4 l) u* _& ~6 B' P0 w$ e; [ 石南(一两一分) 天雄(炮去皮脐) 山药 桃仁(制炒,去皮尖) 芍药 甘菊花 甘草(炙,各一两) 升麻 葳蕤(各一两半) 黄 辰砂(别研,各三分) 石膏( ,二两) 山茱萸(一两三分)
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v. R& W6 K4 _8 z& u 上为细末。每服二大钱,食前温酒调下。
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卷之八 六极证治
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, @$ p0 p' f/ _9 s 大黄汤
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$ c$ u, v) k; z 治肉虚极,体重怠惰,四肢不欲举,关节疼痛,不嗜饮食,食则咳,咳则右胁下痛,阴引背及肩,不可转动。
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' f2 w c9 s& \" ^7 P' I 黄 桂心 巴戟(去心) 石斛(酒浸) 泽泻 茯苓 干姜(炮,各三两) 防风 独活人参(各二两) 天雄(炮去皮脐) 芍药 附子(炮去皮脐) 半夏(汤洗七次) 细辛(去苗) 白术黄芩 栝蒌根(各一两)
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上为锉散。每服四钱,水二盏,生姜七片,煎七分,去滓,食前服。* M/ f6 A) S( ~/ a
' T) ^* P, U8 X. r+ S* f 卷之八 六极证治9 q N; E3 i$ w8 _/ u
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前胡汤
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, g: t0 @ Z6 w8 H( g 治气实极,喘息冲胸,常欲自恚,心腹满痛,内外有热,烦呕不安;甚则唾血,气短乏,不欲食,口燥咽干。4 C* z% @( }& I d
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前胡(八两) 半夏(汤洗七次去滑) 麻黄(去节汤) 芍药(各四两) 黄芩(三两) 枳实(麸炒去瓤,一两)
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2 K* R- d) K, h) @8 }' U+ c 上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之八 六极证治* {% o. r( ~3 X! r s" r) j+ B' l3 ^- k
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钟乳散
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# V% P) |; R, \# u% u 治气虚极,皮毛焦,津液不通,力乏腹胀;甚则喘急气短息塞,昼瘥夜甚。
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炼成钟乳(别研) 干姜(炮) 桔梗 茯苓 附子(炮去皮脐) 细辛(去苗) 桂心 人参(各一两一分) 白术(一两) 防风 牡蛎( ) 栝蒌根(各二两半)
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上为末。每服二大钱,温酒调下,食前。
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卷之八 六极证治% u' ] Q4 y3 Z1 Z2 o( S
9 Y% g# W2 Y( R# F# g! R 竹叶汤
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% u& p! s8 K% S( ^, }3 F 治精实极,眼视不明,齿焦发落形衰,通身虚热;甚则胸中 痛,烦闷泄精。
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生干地黄(五两) 芍药(四两) 黄 茯苓 泽泻 甘草(炙) 麦门冬(去心,各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,淡竹叶十片,煎七分,去滓,不以时服。
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8 T' s3 x5 l: I1 C8 m 卷之八 六极证治& [8 ~ V* l- l, F8 t" p
9 }# l% u: V% } 磁石丸
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1 @8 h/ w$ g7 `/ D" F& N4 o 治精虚极, 羸惊悸,梦中遗泄,尿后遗沥,小便白浊;甚则茎弱核微,小腹里急。
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# A' u2 ]8 r7 l 磁石( ,醋淬) 龙齿( ) 苁蓉(酒浸) 茯苓(各二两) 人参 麦门冬(去心) 远志(去心) 续断 赤石脂( ,醋淬) 鹿茸(酥炙,各一两半) 地黄(干者,三两) 韭子(炒) 柏子仁丹参(各一两一分)
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* L* g) ^+ z3 \# I3 D 上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒下三十丸至五十丸。
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卷之八 六极证治
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三黄丸
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治骨实极,热,耳鸣,面色焦枯,隐曲膀胱不通,牙齿脑髓苦痛,手足酸疼,大小便闭。
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* L# M" R, c6 ?2 d8 @: Y# D 黄芩(六两,冬用三两) 大黄(二两,冬用四两,夏用三两) 黄连(春用四两,夏用七两,秋用六两,冬用二两)上三味捣,和蜜丸,豆大。每服十丸至十五丸,米饮下。' L) l1 O( |2 W
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卷之八 六极证治- r. a6 ? Q7 H2 _
# ?$ F) H2 E# i; e 麋角丸
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]7 o D1 t/ P: U, D& e) } 治骨虚极,面肿垢黑,脊痛不能久立,气衰发落齿槁,腰背相引痛;甚则喜唾不了。(方见五痿门)+ D/ ]% l* C$ b& P
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卷之八
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2 l( [7 _6 ?/ L( S0 H# H2 ?* l 七气叙论
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夫五脏六腑,阴阳升降,非气不生。神静则宁,情动则乱,故有喜怒忧思悲恐惊,七者不同,各随其本脏所生所伤而为病。故喜伤心,其气散;怒伤肝,其气击;忧伤肺,其气聚;思伤脾,其气结;悲伤心胞,其气急;恐伤肾,其气怯;惊伤胆,其气乱。虽七诊自殊,无逾于气。黄帝曰:余知百病生于气也。但古论有寒热忧恚,而无思悲恐惊,似不伦类,于理未然。然六腑无说,惟胆有者,盖是奇恒净腑,非转输例,故能蓄惊而为病。0 w! d8 b: s. V D
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卷之八
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七气证治" f7 k2 C0 t0 x9 f/ V! b
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夫喜伤心者,自汗,不可疾行,不可久立,故《经》曰:喜则气散。怒伤肝者,上气,不可忍,热来荡心,短气欲绝,不得息,故《经》曰:怒则气击(一作上)。忧伤肺者,心系急,上焦闭,荣卫不通,夜卧不安,故《经》曰:忧则气聚。思伤脾者,气留不行,积聚在中脘,不得饮食,腹胀满,四肢怠惰,故《经》曰,思则气结。悲伤心胞者,善忘,不识人,置物在处,还取不得,筋挛,四肢浮肿,故《经》曰:悲则气急。恐伤肾者,上焦气闭不行,下焦回还不散,犹豫不决,呕逆恶心,故《经》曰:恐则精却。惊伤胆者,神无所归,虑无所定,说物不竟而迫,故《经》曰:惊则气乱。七者虽不同,本乎一气。脏气不行,郁而生涎,随气积聚,坚大如块,在心腹中,或塞咽喉如粉絮,吐不出,咽不下,时去时来,每发欲死状,如神灵所作,逆害饮食,皆七气所生所成。治之各有方。& x7 f. Q& q# U/ B8 `: w
9 u, \$ a* \( }' j( @0 S0 G 卷之八 七气证治1 y& f4 {: n! t, V2 L5 g
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七气汤1 J: v! Q" v8 }% u
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治脏腑神气不守正位,为喜怒忧思悲恐惊忤郁不行,遂聚涎饮,结积坚牢,有如坯块,心腹绞痛,不能饮食,时发时止,发则欲死。
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& Y d8 [( V- U5 P( O7 t 半夏(汤洗去滑,五两) 人参 桂心 甘草(炙,各一两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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卷之八 七气证治# b% I3 C, w: l
$ W9 y4 g3 ^$ L0 F- N 大七气汤
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治喜怒不节,忧思兼并,多生悲恐,或时振惊,致脏气不平,憎寒发热,心腹胀满,傍冲两胁,上塞咽喉,有如炙脔,吐咽不下,皆七气所生。
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半夏(汤洗七次,五两) 白茯苓(四两) 浓朴(姜制炒,三两) 紫苏(二两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,煎七分,去滓,食前服。% z' P n Z) D$ s
0 R4 l! r* T% ]$ X! @8 d! | 卷之八
7 c; E: M K; `7 p' @. @) A! t7 {8 V% `3 S
五噎证治3 B; u6 L" f% f1 i; O+ F
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夫五噎者,即气噎、忧噎、劳噎、思噎、食噎。虽五种不同,皆以气为主。所谓气噎者,心悸,上下不通,噫哕不彻,胸背痛。忧噎者,遇天阴寒,手足厥冷,不能自温。劳噎者,气上鬲,胁下支满,胸中填塞,攻背疼痛。思噎者,心怔悸,喜忘,目视KT KT。食噎者,食无多少,胸中苦寒疼痛,不得喘息。皆由喜怒不常,忧思过度,恐虑无时,郁而生涎,涎与气搏,升而不降,逆害饮食,与五膈同,但此在咽嗌,故名五噎。
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卷之八 五噎证治
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, t8 C2 ~+ N J& \1 U# @; i 五噎散
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治五种噎,食饮不下,胸背痛,呕哕不彻,攻刺疼痛,泪与涎俱出。; p5 A' q2 z0 v
( Y, ~% ^, J, C j 人参 茯苓 浓朴(去粗皮锉,姜汁制炒) 枳壳(麸炒去瓤) 桂心 甘草(炙) 诃子(炮去核) 白术 橘皮 白姜(炮) 三棱(炮) 神曲(炒) 麦 (炒,各二两) 木香(炮)槟榔 蓬术(炮,各半两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣子一枚,煎七分,空心温服;盐汤点亦得。: z0 x% W0 ]' Z( P8 _2 {6 N
/ e& X, v4 H0 y$ B 卷之八 五噎证治0 W% S0 K" e* r
8 N4 m l1 v' w( h6 e 沉香散
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治五噎五膈,胸中久寒,诸气结聚,呕逆噎塞,食饮不化,结气不消。常服宽气通噎,宽中进食。3 Z& ?, R# A0 U, z! E
B6 ]5 D0 e( a2 I* j( q 白术 茯苓(各半两) 木通 当归 橘皮 青皮 大腹子 大腹皮 槟榔 芍药(各一两)
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5 y3 |1 W, a" A* L" t9 O* ] 甘草(炙,一两半 白芷(三两) 紫苏叶(四两) 枳壳(麸炒去瓤取,三两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹温服。
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卷之八 五噎证治
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嘉禾散; y8 A" |4 q9 ~' N
* A3 @- v( y b3 N2 M6 ]0 j 治中满下虚,五噎五膈,脾胃不和,胸膈痞闷,胁肋胀满,心腹刺痛,不思饮食,如中焦虚痞,不任攻击,脏腑虚寒,不受峻补;或因病气衰,不复常,禀受怯弱,不能多食,尤宜服之。3 Z% n5 H! {. v3 a
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枇杷叶(去毛,姜汁涂炙) 薏苡仁(微炒) 缩砂仁 人参 茯苓(各一两) 石斛(细锉,用酒拌和,微炒) 大腹子(微炒) 沉香 木香 藿香 杜仲(去皮,姜酒涂炙微焦) 随风子(如无,陈紧小诃子代,各三分) 谷 (微炒) 白豆蔻 五味子(微炒) 桑白皮 丁香 槟榔青皮(各半两) 半夏饼(炙黄) 神曲(各一分) 甘草(炙,两半) 陈皮(三分) 白术(炒,二两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣三枚,煎至七分,温服,不计时。五噎,入干柿一枚同煎,十服见效;膈气吐逆,羸困,入薤白三寸、枣五枚同煎。
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卷之八 五噎证治
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9 ]$ G7 H! ?" Y- l+ @ 盐津丸! V; G* x$ K) a& t% K; g
5 P6 ^/ ~5 Q* Q6 ` ?6 R7 q: X' t 治五疟八痞。' m" V9 |, e' z# U' R7 m- q
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独头蒜(不拘多少,每个开七窍,入去皮江子七粒,湿纸裹煨,研为膏,非大蒜也) 丁香橘红 木香 荜茇 胡椒上等分为末,用蒜膏为丸,如梧子大。先嚼盐少许,令生津液,干咽二粒,渐加至三五丸,临卧服。5 K1 S! ?( U# w8 P I$ k
) O" b. t% M* q: s% E; C3 c 《广五行记》永徽中,有僧维则病噎不能食,语弟子曰:吾死之后,便可开吾胸喉,视有何物。言绝而卒。弟子果开视胸中,得一物,形似鱼而有两头,遍体皆有肉鳞。弟子置器中,跳跃不止,戏以诸味,皆随化尽。时夏中蓝盛作淀。有一僧以淀置器中,此虫遂绕器中走,须臾化为水。此乃生瘕,非五噎比。后人因以蓝治噎,误矣。
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0 f6 x6 H- j6 h+ \; n# b 卷之八0 s) j& c. n5 }1 [( g. l
. H1 q F: \& v- Z( n 五膈证治
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" s$ k( s$ ]5 N9 A7 n 病有五膈者,胸中气结,津液不通,饮食不下,羸瘦短气,名忧膈;中脘实满,噎则醋心,饮食不消,大便不利,名曰思膈;胸胁逆满,噎塞不通,呕则筋急,恶闻食臭,名曰怒膈;五心烦热,口舌生疮,四肢倦重,身常发热,胸痹引背,不能多食,名曰喜膈;心腹胀满,咳嗽气逆,腹下若冷,雷鸣绕脐,痛不能食,名曰恐膈。此皆五情失度,动气伤神,致阴阳不和,结于胸膈之间,病在膻中之下,故名五膈;若在咽嗌,即名五噎。治之,五病同法。- S; v! F$ O6 x$ ?- L- W8 ]' O
& `; p, K+ ~ h0 e 卷之八 五膈证治* F( e. \# z! v# i
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五膈丸" H7 y7 E9 b! W0 J2 ~# l
; ]8 f% h" K# k& t, J 治忧恚思虑,膈塞不通,及食冷物即发,其病苦心痛,不得气息,引背痛如刺,心下坚大如粉絮,紧痛欲吐,吐即瘥,食饮不下;甚者手足冷,短气;或上气喘急呕逆,悉主之。/ ^/ V9 f+ D4 x8 R: |* W
$ W- C! S7 R' }) Y 麦门冬(去心) 甘草(炙,各五两) 人参(四两) 川椒(炒出汗) 远志(去心炒) 细辛(去苗) 桂心(各三两) 干姜(炮,二两) 附子(炮,一两)上为末,蜜丸,弹子大。含化,日三夜二。胸中当热,七日愈;亦可丸如梧子大,米汤下二三十丸。《延年方》夏加麦门冬、甘草、人参各一两。《经心录》以吴茱萸代桂,治遇寒冷则心痛,咽中有物,吐不出,咽不入,食饮减少,并可服之,不拘时候。
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卷之八 五膈证治
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$ E8 ^' U2 K; R# q- c _5 Y 宽膈丸
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治气不升降,胸膈结痞。. Q }1 U. }6 X/ Q3 U; m
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木香 京三棱(炮) 青皮(各半两) 半夏(三两,汤洗七次) 大腹子(一分)
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上为细末,姜汁糊为丸,梧子大。食后米汤下二三十丸。# ^% Z" ~: O* K( i& o2 C
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嘉禾散、沉香散
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! ?- [3 F6 K* l$ ~% B6 h T 并治五膈。(方见前五噎门)
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卷之九
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胸痞证治- P# p, B# p# d' W1 z: M# X
& j5 ~' [4 W, |, D# x7 s# X 病者心下坚,满痞急痛,肌中苦痹,缓急如刺,不得俯仰,其胸前皮皆痛,手不得犯,胸中 中而满,短气,咳唾引痛,咽塞不利,习习如痒,喉中干燥,时欲吐呕,烦闷,白汗时出,痛引彻背;不治,则数日杀人,病名胸痞。由下虚极,气上控膈使然,其脉阳微阴结。
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6 J/ [ s+ `2 Q d# r; g 卷之九 胸痞证治
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栝蒌丸
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4 m) V7 M' J9 I/ S, j: W( u 治胸痞,胸中痛彻背,气塞,喘息咳喘,心腹痞闷。
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栝蒌(去瓤取子,炒香熟,留皮与瓤别用) 枳壳(麸炒去瓤,各等分)上二味,为细末,先取栝蒌皮瓤研末,水熬成膏,和二物末为丸,如梧子大。热熟水下二十五丸,日二,食后服。
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卷之九 胸痞证治# c3 U0 M# J7 c& ~7 ^
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橘皮生姜汤
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5 x! w5 s, X( a. V6 Z$ c; N 治胸痞,胸中噫塞, 如满,习习如痒,喉中涩,咳唾燥沫。+ X" _! S# C7 [$ F
9 \& b- \) C$ h; N5 M+ G 橘皮(一两) 枳实(麸炒去瓤,二钱) 生姜(半两)上为锉散。分二服,水二盏,煎七分,为一服,去滓,食前服。4 D. V x; F! q
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卷之九 胸痞证治$ Z6 Y- v. Y% ^( t! U. k
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栀子汤
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治胸痞切痛方。(此方与仓卒散煮制不同,故别出之)栀子(二两,烧存性) 附子(炮,三两)上为锉散。每服三钱,水一大盏,薤白三寸,同煎至五分,食前温服。/ _; v% i( @" b+ j9 V
" ~& {& }4 I( ]% P$ {; b7 { 卷之九$ r: L! W M1 l% X+ k) Y w
9 f6 A3 D' \/ b. W% @8 z( u 健忘证治
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5 z+ D& A, n+ j0 j7 `% b4 A 脾主意与思,意者记所往事,思则兼心之所为也。故论云,言心未必是思,言思则必是心,破外人议思心同时,理甚明也。今脾受病,则意舍不清,心神不宁,使人健忘,尽心力思量不来者是也。或曰:常常喜忘,故谓之健忘,二者通治。- b6 @5 ?& u( C! E H
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卷之九 健忘证治: E4 l# \* z+ F% ~
3 x% r4 U7 h5 ]% F$ R) g 小定志丸/ T8 V) u9 i6 a5 P& x9 E5 `. N
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治心气不定,五脏不足,甚者忧忧愁愁不乐,忽忽喜忘,朝瘥暮剧,暮瘥朝发;及因事有所大惊,梦寐不祥,登高涉险,致神魂不安,惊悸恐怯。
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菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,各二两) 茯苓 茯神 人参(各三两) 辰砂(为衣)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。一方,去茯神,名开心散,饮服二钱匕,不以时。
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- e; B+ P/ w7 s4 g' ?& d) T 卷之九 健忘证治
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6 w% Q4 t0 w; b' l4 L* d 菖蒲益智丸
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, I1 \% P$ k- K) y 治喜忘恍惚。破积聚,止痛,安神定志,聪明耳目。5 ]9 h+ w& s4 o- K# S2 E
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菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,炒) 人参 桔梗(炒) 牛膝(酒浸,各一两一分) 桂心三分) 茯苓(一两三分) 附子(炮去皮脐,一两)上末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、米汤下,食前服。2 F( H9 X0 ~: q
5 L+ b% h) [: ^ 卷之九
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& z5 J$ }' Y$ [/ }! j2 w 虚烦证治
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9 d& p8 m8 h, }! C 虚烦者,方论中所谓心虚烦闷是也。大抵阴虚生内热,阳盛生外热,外热曰燥,内热曰烦,此不分而分也。伤寒大病不复常,霍乱吐泻之后,皆使人心虚烦闷,妇人产蓐,多有此病。其证内烦,身不觉热,头目昏疼,口干咽燥,不渴,清清不寐,皆虚烦也。方例有虚烦近伤寒之说,不可不辨。又平人自汗,小便频并,遗泄白浊,皆忧烦过度之所致。伤寒属外因,忧烦属内因,霍乱兼不内外因,学人当辨析而调治。
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卷之九 虚烦证治6 u U; @5 ~7 c2 W8 Z: J/ N
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淡竹茹汤. `$ P9 [4 a0 \; H
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治心虚烦闷,头疼短气,内热不解,心中闷乱;及妇人产后心虚惊悸,烦闷欲绝。" _( A/ \- R* g
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麦门冬(去心) 小麦(各二两半) 甘草(炙,一两) 人参 白茯苓(各一两半) 半夏(汤洗七次,二两)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣三枚,淡竹茹一块如指大,煎七分,去滓,食前服。虚劳烦闷,尤宜服之。; R: p4 i) J8 u" _' c
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卷之九 虚烦证治
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温胆汤
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治大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,此药主之。又治惊悸。
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. K$ c( z9 f8 Q5 x4 b; \ 半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒,去瓤,各二两) 陈皮(三两) 甘草(一两,炙) 茯苓(一两半)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。: X: S5 b" l: A
( Y( F+ p8 U' ^/ N 卷之九 虚烦证治
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酸枣仁汤
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治霍乱,吐下增剧,虚劳烦扰,奔气在胸中,不得眠,或发寒热,头疼晕闷。
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酸枣仁(炒,一两三分) 人参 桂心(各一分) 知母 茯苓(各三钱三字) 石膏( ,半两)( U& u. a: Y: t2 h
8 }/ A3 L9 }. d6 y7 A 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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! v U; F! {" U$ X1 i( D 卷之九
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2 ~: g- l. W4 k) C6 A9 o V5 |3 Z 五痿叙论8 y! I: h8 }% L+ U; w
0 L9 u6 q. Z9 M1 N* V" [% x/ ?1 [ 夫人身之有皮毛、血脉、筋膜、肌肉、骨髓以成形,内则有肝、心、脾、肺、肾以主之,若随情妄用,喜怒不节,劳佚兼并,致五内精血虚耗,荣卫失度,发为寒热,使皮血、筋骨、肌肉痿弱,无力以运动,故致痿 。状与柔风脚弱皆相类,以脉证并所因别之,不可混滥。柔风香港脚,皆外所因;痿 则属五内气不足之所为也,审之。
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7 i% K" j( o5 z) g 卷之九; R0 p. Z- t2 f5 e% X$ z; k; E+ o
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五痿证例
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病者肺热,皮虚弱薄着,足痿 ,其色白而毛败,名曰皮痿,由肺热叶焦使然也。. P& F9 l- r/ p R
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肺为五脏长,有所失亡,所求不得,则发肺鸣,肺鸣则肺叶焦。论曰:五脏因肺热焦,发为痿。8 m" {+ I/ F ^. K
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病者心下热,膝腕枢纽如折去而不相提挈,胫筋纵缓,不能任其地,其色赤而络脉溢,名曰脉痿。由悲哀太甚,阳气内动,数溲血。故本病论曰:大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。( B9 O. G+ a4 A! t; P
' p+ D$ P S7 `6 Z: c1 N1 U 病者肝热,口苦,筋膜干,筋急而挛,其色苍而爪枯,名曰筋痿。由思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,及为白淫。故《下经》曰:筋痿者,生于肝,使内也。9 n& G6 c7 x5 K: P! e
# ^0 H' L3 }+ {3 A 病者脾热,胃干而渴,肌肉不仁。其色黄而肉蠕动,名曰肉痿。由渐于湿地,以水为事,居处下泽,濡渍,痹而不仁。故《下经》曰:肉痿者,得之湿地也。
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病者肾热,腰脊不举,骨枯而髓减,其色黑而齿槁,名曰骨痿。因有所远行劳倦,遇大热而渴,阳气内乏,热舍于肾,致水不胜火,则骨枯而髓虚。故《下经》曰:骨痿者,生于大热也。
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3 Z& }1 K; c* D2 ^8 a9 L 卷之九4 \( c& d2 B- |8 b0 d/ s
7 `+ P3 [9 d8 B {3 J 五痿治法
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诸治痿法,当养阳明与冲脉。阳明主胃,乃五脏六腑之海,主润宗筋,束骨以利机关。+ a8 a# T8 f1 a
# x. p- y% u* ^; K 冲脉者,诸经之海,主渗灌溪谷与阳明,合养于宗筋,会于气街,属于带脉,络于督脉。故阳明虚,则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。治之,各补其荣而通其输,调其虚实,和其逆顺,至筋脉骨肉各得其旺时,病乃已矣。" R1 h; X5 ]. z5 |7 t0 |& D
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卷之九 五痿治法
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加味四斤丸& E. @3 O r* R
; T S* D/ L, [ 治肝肾脏虚,热淫于内,致筋骨痿弱,不自胜持。起居须人,足不任地,惊恐战掉,潮热时作,饮食无味,不生气力,诸虚不足。
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9 i# q2 d7 E; I' \4 Z7 S# \ 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 天麻 木瓜干 鹿茸(燎去毛,切,酥炙) 熟地黄 菟丝子(酒浸通软,别研细) 五味子(酒浸,各等分)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前下。一法,不用五味子,有杜仲。8 y: ? m4 s; y+ X) u. D3 [
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卷之九 五痿治法8 J( O5 L4 o9 Y! G8 o6 P4 w l/ w, ]5 Z
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麋角丸
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% t4 a9 f- B* V9 | w1 T% T1 } 治五痿皮缓毛瘁,血脉枯槁,肌肉薄着,筋骨羸弱,饮食不滋,庶事不兴,四肢无力,爪枯发落,眼昏唇燥,疲惫不能支持。
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' X& k8 [. ]4 m1 \ 麋角(镑,一斤,酒浸一宿) 熟地黄(四两) 大附子(生去皮脐,一两半)上用大麦米二升,以一半藉底,一半在上,以二布巾隔覆,炊一日,取出药与麦,别焙干为末,以浸药酒,添清酒煮麦粉为糊,搜和得所,杵三千下,丸如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤任下,食前服。# e; q! N" K4 |
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王启玄传玄珠先生耘苗丹三方。序曰:张长沙戒人妄服燥烈之药,谓药势偏有所助,胜克流变,则真病生焉,犹悯苗不长而揠之者也。若禀气受血不强,合服此而不服,反忽略之,是不耘苗者也。9 p, h: H: D7 U
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卷之九 五痿治法- Z8 _3 y y- x
, k0 j: K' [8 D! F1 u- S/ P* e 上丹: F8 g8 [0 ?) k0 L1 r
$ n9 f8 F3 ~$ L: S' G/ T% w, l5 ^ 养五脏,补不足,秘固真元,均调二气,和畅荣卫,保神守中。久服轻身耐老,健力能食,明目,降心火,交肾水,益精气。男子绝阳,庶事不堪,女子绝阴,乃不能妊,腰膝重痛,筋骨衰败,面色黧黑,心劳志昏,寤寐恍惚,烦愦多倦,余沥梦遗,膀胱邪热,五劳七伤,肌肉羸瘁,上热下冷,难任补药,服之半月,阴阳自和,容色肌肉,光润悦泽。开心意,安魂魄,消饮食,养胃气。
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7 P# @1 x' n' V 五味子(半斤) 百部(酒浸一宿焙) 菟丝子(酒浸别研) 肉苁蓉(酒浸) 杜仲(炒断丝)巴戟(去心) 远志(去心) 枸杞子 防风(去叉) 白茯苓 蛇床子(炒) 山药 柏子仁(别研,各二两)上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒、盐汤任下三十丸。春,煎干枣汤;夏,加五味子四两;四季月,加苁蓉六两;秋,加枸杞子六两;冬,加远志六两,食后兼服卫生汤。
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卷之九 五痿治法
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卫生汤& |* { y# N. x- X& d( D% G( n. x6 N
' y( R" |" j- B% K 补虚劳,强五脏,除烦养真,退邪热,顺血脉,缓中,安和神志,润泽容色。
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常服通畅血脉,不生痈疡,养胃益精。+ N# o2 B' e" |0 o+ x6 c
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当归 白芍药(各四两) 黄 (八两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时。年老,加酒半盏煎。7 C/ P$ S& I6 o0 o3 j' F
1 {( p# d3 L) Q! v5 P6 R! ~8 c 卷之九 五痿治法* h& {+ ]- B- U0 \' `9 P8 s; j
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中丹$ ]/ W8 b3 q0 p% h
) C6 ?& ?. ~5 x5 J 补百损,体劣少气,善惊昏愦,上焦客热,中脘冷痰,不能多食,心腹弦满,脾胃气衰,精血妄行,容色枯悴。
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& \6 D0 r4 A6 h9 D3 F% U 黄 白芍药 当归(各四两) 白茯苓 人参 桂心(各二两) 川椒(炒出汗,一两) 大附子(炮去皮脐) 黄芩(各一两,为末,姜汁和作饼)上为末,粟米饮搜和得所,捣千杵,丸如梧子大。酒饮任下三五十丸,食前服。6 i" o2 o8 |$ W5 C6 {3 Y
6 X0 A8 ?5 e! I- s# a, k0 g 卷之九 五痿治法; a7 C# i) y0 |3 w7 W: P/ X" m
+ c& n9 F2 e D( D0 A4 }4 P 小丹8 `. |' i! z9 q. n
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补劳益血,去风冷百病,诸虚不足,老人精枯神耗,女子绝伤断绪。久服益寿延年,安宁神志魂魄,流滋气血脉络,开益智能,释散风湿,耳目聪明,筋力强壮,肌肤悦泽,气宇泰定。2 f, N- ^, @7 I% q% f7 M1 b+ j5 |* n
, n3 C; Z, p! a 熟地黄 肉苁蓉(酒浸,各六两) 五味子 菟丝子(酒浸,各五两) 柏子仁(别研) 天门冬(去心) 蛇床子(炒) 覆盆子 巴戟(去心) 石斛(各三两) 续断 泽泻 人参 山药 远志(去心炒焦) 山茱萸 菖蒲 桂心 白茯苓 杜仲(锉炒丝断,各二两) 天雄(炮去皮脐,一两)炼成钟乳粉(扶衰三两,续老二两,常调一两,气完则删去)上为末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸至五十丸。忌五辛、生葱、芜荑、饧、鲤。. m3 V" |% @, k1 r4 y
; n- E3 x, y5 z/ F 虚人多起,去钟乳,倍地黄;多忘,倍远志、茯苓;少气神虚,倍覆盆子;欲光泽,倍柏子仁;风虚,倍天雄;虚寒,倍桂心;小便赤浊,三倍茯苓,一倍泽泻;吐逆,倍人参。
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% ^* j$ b$ G% a G5 R 芎桂散
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( f* ]+ w! _/ n& w8 J4 Y 治四肢疼痛软弱,行履不便。(方见中风门)
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卷之九 五痿治法2 z0 V: j1 _) p. p6 B0 M* h0 x
/ _/ f0 C% {. j 藿香养胃汤
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+ M* j3 j1 p/ b# g' r 治胃虚不食,四肢痿弱,行立不能,皆由阳明虚,宗筋无所养,遂成痿 。
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藿香 白术 白茯苓 神曲(炒) 乌药(去木) 缩砂仁 薏苡仁(炒) 半夏曲 人参(各半两) 荜澄茄 甘草(炙,各三钱半)上为粗末。每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣二枚,同煎七分,去滓,不以时服。+ W2 [7 x# V. v
5 x$ @/ B3 H& f5 `( G 卷之九: A5 ~6 W+ q$ _) r8 p$ M. {9 {+ N
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失血叙论: |& Q6 N4 U$ i1 u# b
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夫血犹水也,水由地中行,百川皆理,则无壅决之虞;血之周流于人身荣经府俞,外不为四气所伤,内不为七情所郁,自然顺适。万一微爽节宣,必至壅闭,故血不得循经流注,荣养百脉,或泣或散,或下而亡反,或逆而上溢,乃有吐、衄、便、利、汗、痰诸证生焉。
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" {0 I' |0 W J 十种走失,无重于斯,随证别之,乃可施治。
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卷之九
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外因衄血证治
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' i3 ]% a, q: b; H& U+ c 病者因伤风寒暑湿,流传经络,阴阳相胜,故血得寒则凝泣,得热则淖溢,各随脏腑经络涌泄于清气道中,衄出一升一斗者,皆外所因。治之各有方。
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卷之九 外因衄血证治
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桂枝栝蒌根汤) a& q# F- t3 y5 c
+ x# y) |+ p6 W( r# x' o v1 d% f5 c 治伤风汗下不解,郁于经络,随气涌泄,衄出清血;或清气道闭,流入胃管,吐出清血,遇寒泣之,色必瘀黑者。- R! i( D. T2 P- \ ~, m
& l' w8 t9 D1 }. j) H, O4 i 桂心 白芍药 栝蒌根 甘草(炙) 川芎(各等分)! |+ b; b: a% v5 B% p0 a) z
1 o! Z2 Q# ]& Z$ ^ 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓服。头痛加石膏。$ M) `- y8 Y! q) S4 x; D) [
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卷之九 外因衄血证治6 U/ p4 M$ b" c5 O! j T9 Z
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麻黄升麻汤
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( Z* T$ J# I! j2 C! E; M. L 治伤寒发热,解利不行,血随气壅,世谓红汗者是也。
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7 F8 p) A! H; k" D' s. t9 G$ d 麻黄(去节汤,二两半) 升麻(一两一分) 黄芩 芍药 甘草(生) 石膏( ) 茯苓(各一两)
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: X) I8 |# U0 i- f. Q7 T" |1 E 上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓热服,微汗解。
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" e. e7 i* ?4 D- _ 卷之九 外因衄血证治% Z! \# M8 G8 \ W$ T& d! P8 b; Z
, o" n. t- {8 \6 e4 t( ? 五苓散
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治伏暑饮热,暑气流入经络,壅溢发衄;或胃气虚,血渗入胃,停留不散,吐出一二升许。(方见伤暑门。治衄则以茆花煎汤下,屡用得效)
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* v" G h5 K5 g 卷之九 外因衄血证治6 g# w1 R& @/ W: W8 Z. _7 x
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除湿汤4 X0 a7 X* J/ S/ G2 ^
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治冒雨着湿,郁于经络,血溢作衄;或脾不和,湿着经络,血流入胃,胃满吐血。# l7 T' E0 |6 @" l" D
2 Z8 ^2 U% ]; ]2 k, h 茯苓 干姜(各四两) 甘草(炙) 白术(各二钱)! t* V I M5 h+ C& P r, N2 ~4 s
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上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎六分,去滓服。加川芎二钱。最止浴室中发衄。) ~, I( F2 ~& f' _+ r; a/ J( \: r
! v% A0 L: J- ], z 卷之九
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内因衄血证治
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病者积怒伤肝,积忧伤肺,烦思伤脾,失志伤肾,暴喜伤心,皆能动血,蓄聚不已,停留胸间,随气上溢,入清气道中,发为鼻衄,名五脏衄。. `$ c- r9 d5 F
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卷之九 内因衄血证治
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止衄散2 k; s" E/ j0 c: z8 ~
+ T$ K! A- C+ S. y 治气郁发衄无比神方。. n: W* N2 U! B% o" v
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黄 (六钱) 赤茯苓 白芍药(各三钱) 当归 生干地黄 阿胶(炙,各三钱)上为细末。煎黄 汤调下二钱匕,未知再作。! C- e% d/ ?& `; z. L
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卷之九
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5 d% W7 X0 ]# }$ `1 U 不内外因证治
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: I7 R+ R( ]9 `6 R( x, h; ]8 G 病者饮酒过多,及啖炙爆五辛热食,动于血,血随气溢,发为鼻衄,名酒食衄;或堕车马,打扑伤损,致血淖溢,发为鼻衄,名折伤衄。
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卷之九 不内外因证治
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加味理中丸2 ~+ }7 z/ t+ p+ l% R: \& M4 x
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治饮酒过多,及啖炙爆热食,动血,发为鼻衄。
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+ f# Y, }" V1 p% I 人参 白术 甘草(炙) 干姜(炮) 干葛 川芎(各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。
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卷之九 不内外因证治1 z' c- h5 h! ]- s5 y4 m" J9 a
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花蕊石散
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治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤,并于伤处糁敷;或内损血入脏腑,壅溢作衄;及妇人产后,败血不散。
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花蕊石(细研,一斤) 上色硫黄(研细,四两)上二味,拌匀入藏瓶中,以纸筋捣黄泥固济,候干,焙令热透,以砖藉,用白炭一秤,顶上发火烧灰尽,候冷,取出再研极细。诸脏伤,及妇人产后瘀血不行,并用童子小便温酒调一二钱匕,取瘀血即效。
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5 a1 w" q0 ?- s( [ 卷之九 不内外因证治
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^& U- f% O* [ 白芨散7 ^4 H! V- h4 m8 |: q
- }4 S0 V3 g! R% P5 _ 治鼻衄立效。6 U+ b7 }3 S7 _* r) j$ R- ~
0 Q9 i# Y& L( d& R 白芨(不拘多少)
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Z, R6 A {0 r$ [5 B% H# f- @ 上为末。冷水调,用纸花贴鼻HT 中。一法,用黄胶汤令软,贴鼻HT 中。
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& y# ^) D( _& Z+ N2 E 卷之九+ [- Y9 O0 Y6 r4 x
9 q+ N+ E) a- \ 三因吐血证治# t& q# K. V$ [, d% U+ ?
+ C5 P5 Y9 K& y5 Z, U 病者诸血积聚,合发为衄,而清气道闭,浊道涌溢,停留胸胃中,因即满闷,吐出数斗至于一石者,名曰内衄;或因四气伤于外,七情动于内,及饮食房劳,坠堕伤损,致荣血留聚膈间,满则吐溢,世谓妄行。
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桂枝栝蒌根汤2 A- {/ K; u2 P& | u
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治伤风吐血。(方见外因衄血证治)
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/ ^) [" R3 ~, u, ^& A7 Q: z9 H 五苓散
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治伤暑吐血。(方见外因衄血证治), ~% h# X. P( c
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除湿汤( ^ `; A6 U6 d0 ~) m
6 W7 m( p Y2 ^3 b& B* Z 治伤湿吐血。(方见外因衄血证治)
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卷之九 三因吐血证治, y, q$ C- a# Z$ W/ ?: u/ {
- l T; U: d7 z* T% d 金屑丹) M+ J$ x, D/ c( l" U) P2 S% Y
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治三因吐血;及衄血下血,一切血溢妄行。/ A, G/ O0 M7 i, p. Q2 J; a
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叶子雌黄上一味,为粗末,入枣肉内,线系定,满着汤煮,用黑锡对雌黄斤两,熔作汁,倾入汤,煮一日,添汤候冷,取出雌黄洗净,干研为细末,却以煮药枣肉和丸,如梧子大。每服五七丸,黑锡煎汤下。9 X' L( ?1 H2 [9 p4 [1 e
& U4 _. ^) u4 H3 X1 W- m 卷之九
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9 f% y/ c) p! ^ 伤胃吐血证治: C8 ~, Q; T% A3 G4 }4 G& s& C
1 W. ^7 Z& e+ i 病者因饮食过度,伤胃;或胃虚不能消化,致翻呕吐逆,物与气上冲蹙胃口决裂,所伤吐出,其色鲜红,心腹绞痛,白汗自流,名曰伤胃吐血。6 z, o3 l7 r0 t
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卷之九 伤胃吐血证治
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理中汤3 Q$ g5 X8 t* H3 G# ]
. x3 V# A* B0 |( O 能止伤胃吐血者,以其功最理中脘,分利阴阳,安定血脉,方证广如《局方》,但不出吐血证,学人当自知之。; k5 r* m0 P1 G
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人参 白术 甘草(炙) 白姜(炮,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服;或只煮干姜甘草汤饮之亦妙。方见《养生必用》。
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卷之九% E2 y2 x; u: ^) \; P" w: O
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肺疽吐血证治
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病者因饮啖辛热,热燥伤肺,血得热则溢,因作呕吐,出血一合或半升许,名曰肺疽。( R: {+ ~4 W% U
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伤于腑,则属胃;伤于脏,则属肺。
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; D1 _4 T# x w ` 上以此分,不可不究。
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卷之九 肺疽吐血证治
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二灰散% U8 e3 k: s! P( _) H; m; a1 }
( C4 \% F' {1 i K 治肺疽吐血并妄行。
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' H, |8 p( |, ~$ a; e 红枣(和核烧存性) 百药煎( ,各等分)上为细末。每服二钱,米汤调下。
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卷之九7 T9 r. `: I7 M3 g4 \
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折伤吐血证治
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病者因坠闪肭,致伤五脏,损裂出血,停留中脘,脏热则吐鲜血,脏寒则吐瘀血如豆羹汁,此名内伤。治之各有方。" k& p0 ]' O' Q# ?- z
0 g% Q' Z0 i& K 卷之九 折伤吐血证治
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加味芎汤
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! V q: t4 }2 a 治打扑伤损,败血流入胃脘,呕吐黑血,或如豆羹汁。% K5 y8 l' {( T! K) z7 [7 M" }1 }
6 M/ ` ?3 K: }3 O1 P6 \ 川芎 当归 白芍药 百合(水浸半日) 荆芥穗(各等分)
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上为锉散。每服四钱,水一盏,酒半盏,同煎七分,去滓,不以时服。+ u4 |# m( b' t& @: c; ]! u0 c
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卷之九
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+ ?# i* t4 Y4 Y" L8 P% o 折伤瘀血证治& n6 x, U) s2 n' p5 C
6 i3 J+ e& b z* z6 G 病者有所坠堕,恶血留内,或因大怒,汗血 温,停蓄不散,两胁疼痛,脚善 ,骨节时肿,气上不下,皆由瘀血在内。治之各有方。
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, p6 A' K; e/ e- p h0 i 卷之九 折伤瘀血证治0 g1 F: ^$ _1 S2 U* c
- Q2 [2 X! J9 g" T3 S$ i 鸡鸣散
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治从高坠下,及木石所压。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼痛,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药推陈致新,治折伤神效。4 S3 W' e5 q4 S8 X
* N8 U* ^6 P4 }/ k/ F/ Q x 大黄(一两,酒蒸) 杏仁(三七粒,去皮尖)上研细,酒一碗,煎至六分,碗裂去滓,鸡鸣时服,次日取下瘀血即愈;若便觉气绝,不能言,取药不及,急掰口开,以热小便灌之。
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- Z2 K) m4 b! {* C8 k 卷之九
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" r2 r, R7 d# l 病余瘀血证治
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病者或因发汗不彻,及吐衄不尽,瘀蓄在内,使人面黄唇白,大便黑,脚弱气喘,甚则狂闷,皆瘀血所致。治之各有方。; |- ~( Q) w) L. i/ r0 {: M3 L3 \
* L' c2 ]# ~& c( q4 L/ y 卷之九 病余瘀血证治1 @- z( z" r: ]1 P
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犀角地黄汤) e; l+ x' ~) f4 ]/ m
- d1 b( W6 `8 K9 v7 G. V! S 治伤寒及温病,应发汗而不汗,内蓄为瘀血;及鼻衄吐血不尽,余血停留,致面黄,大便黑。
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% M" A) m2 s2 E$ p% \+ { 犀角(一两) 生地黄(八两) 芍药(三两) 牡丹皮(二两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓。狂者,加大黄二两、黄芩三两。其人脉大来迟,腹不满,自言满,为无热,但根据方,不须加也。
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7 l* X0 w; c' L1 T3 E. p/ t 卷之九( h* L7 V7 y' H* _& M
' |- n$ f2 z- j3 J. v0 Y) X6 }, [ 汗血证治& i) @( b( e, P4 C0 ]1 D
( s1 k3 d }8 p 病者汗出正赤污衣,名曰汗血。皆由大喜伤心,喜则气散,血随气行。妇人产蓐,多有此证。
( D1 M( t' Y! |: f" V3 Z; B2 W1 g( M1 E) x3 Q0 r8 Y% q
卷之九 汗血证治: ~3 ~2 S1 I" [" \0 [: L
7 t9 `6 ~& j" }* F# S 草汁3 Y+ A- t3 O4 t4 V
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治产妇大喜,汗出污衣赤色;及膏淋尿血。4 ]$ K" ^3 L2 z T
+ ], y' A* f5 Q 草(不拘多少)! Q3 V& M6 R; G8 s
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上捣取汁二升,醋二合和。空腹饮一杯;或浓煮汁饮。亦治淋沥尿血。 e# b0 r- d6 S+ |9 ~
+ j4 P% N7 [7 N! v8 K 卷之九
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0 \4 B/ H; C, g9 I 便血证治) \# \; ]! e% s0 y. _/ C+ R& R: O: T
7 A! b: l6 A+ X3 `6 K% k* f& t 病者大便下血,或清或浊,或鲜或黑,或在便前,或在便后,或与泄物并下,此由内外有所感伤,凝停在胃,随气下通,亦妄行之类,故曰便血。2 x1 j+ d( Z/ g
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卷之九 便血证治
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伏龙肝汤
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0 S& O+ Q D, ^! B0 z! G. e 治先便后血,谓之远血。兼治吐衄。
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4 _! ^7 w* X4 `% l# y2 z 伏龙肝(半斤) 甘草(炙) 白术 阿胶 干地黄(《千金》作干姜) 黄芩(各三两)0 ]0 h3 Z5 R- W. o0 f
' p7 f# S8 A. E5 ^ 上为锉散。每服五钱,水一盏,煎七分,去滓,空腹温服。一法,有附子三两炮入。
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卷之九 便血证治! y# i, ~/ m# b2 C( ]- D
/ Z8 N; G% i- z; Z4 ]
当归赤小豆散5 n) u9 L5 P/ v, `; j2 s, [
) |6 k0 v8 z$ p 治先血而后便,谓之近血。
. O, ]! m0 c# m; L, X, z
; [+ d4 L! S) G2 b6 u+ A# y 赤小豆(五两,浸令芽出晒干。一法熬令拆) 当归(一两)1 U. y4 H3 C; \# j
* q8 G6 N6 a& r3 S 上为末。浆水服方寸匕,日三四服。1 a3 ^( U% J( {+ z4 u
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卷之九
( \& M; D; _" t8 F* R5 V; L# G, \+ ?* {# F. G
风痢下血证治9 e5 m) \( m0 S
# v6 g2 z: O, \) N( A 病者因风停于肤腠,乘虚入肠胃,风动血,故便清血,或下瘀血,注下无度,名曰风利。古方以此为蛊痢,非也。
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% x7 P# U5 S, W. n9 | 卷之九 风痢下血证治
7 j+ h, Y( _' l9 [; T9 u3 t0 K% N* s( z9 n" x* ^7 T! d- B6 _
胃风汤
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治大人小儿,风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度。# D$ J( X7 J4 s$ V5 ^' z4 @
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人参 白茯苓 芎 桂心 当归 白芍药 白术上等分,为锉散。每服四钱,水一盏半,入粟米百余粒,同煎七分,去滓空心稍热服。) m W( }/ f+ o4 A* S
, q% q! C7 ~- _0 O 卷之九) m# d! y) U) C; B2 T6 ?
0 ]5 y# v* V# U9 w 料简+ G9 q/ Y, n% ]
2 z: `/ L. ?2 f 夫便血,有肠痔、蛊毒、热痢、酒痢、血枯、肺痿等,别有门类,其如风痢,亦当在痢门,以纯下清血,故附于此,不可不知。' \3 ]7 Q6 |, k2 X9 u
0 K& d5 S, h7 ?8 b# @- N+ f# h 卷之九
8 ~, `+ O5 b" ?7 s: H
: i$ E/ q7 c# t/ T7 O) }/ v6 D 尿血证治
3 C! ^9 q" ?( k, v& l, w0 ~: d7 Z) u8 l
病者小便出血,多因心肾气结所致,或因忧劳,房室过度,此乃得之虚寒。故《养生》云:不可专以血得热为淖溢为说,二者皆致尿血,与淋不同,以其不痛,故属尿血,痛则当在血淋门。" n& p) ?$ \/ g4 z6 u
& z+ S% J1 Q' P" B 卷之九 尿血证治
7 S7 ?2 Y6 `% C0 _4 m+ E; c+ {0 H3 @; O. g# p+ U
发灰散
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. k+ [0 y7 | R" j- F" ]/ X 治小便尿血,或先尿而后血,或先血而后尿,亦远近之谓也。
0 ?0 Z( B: s: }) A) [ g& R- ~3 S* H& _6 C* v- C# L
发灰(《本草》云:能消瘀血,通关格,利水道,破 瘕痈肿,及狐尿刺、尸疰、杂疮,疗转胞,通大小便,止咳嗽鼻衄)上一味,每服二钱,以米醋二合、汤少许调服,以井花水调亦得。兼治肺疽、心衄。内崩吐血一两口,或舌上血出如针孔,若鼻衄,吹内立已。一法,棕榈烧灰,米饮调下,大治大小便下血。又一法,同葵子等分为末,饮服二钱,治转胞尤妙。
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卷之九 尿血证治" ?0 M1 @6 u0 h n
9 O; c$ e! c" m, j3 M 玉屑膏4 l& H L9 J8 R6 l+ N9 s; t3 b/ K
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治尿血,并五淋砂石,疼痛不可忍受者。% }' K+ y- m5 y3 H, \. j
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黄 人参(各等分)
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+ j0 f- O( a7 ?1 o1 b/ j, {; l 上为末,用萝卜大者,切一指浓、三指大四五片,蜜淹少时,蘸蜜炙干,复蘸,尽蜜二两为度,勿令焦,炙熟,点黄 人参末吃,不以时,仍以盐汤送下。
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. w, O; t8 X9 ~# v" ~ 瘕证治1 b8 E6 s* \3 r" |/ u0 ?$ T5 U/ D
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瘕积聚,随气血以分门。故方云,以 瘕属肝部,积聚属肺部,不亦明矣。况七者火数,属心,盖血生于心;八者木数,属肝,盖血归于肝。虽曰强分,理似不混。夫者,坚也,坚则难破;瘕者,假也,假物成形。然七 八瘕之名,经论亦不详出,虽有蛟龙、鱼、鳖、肉、发、虱、米等七证,初非定名,偶因食物相感而致患耳。若妇人七八瘕,则由内外不内外因动伤五脏气血而成。古人将妇人病为痼疾,以蛟龙等为生瘕,然亦不必如此执泥。妇人 瘕,并属血病,龙蛇鱼鳖等,事皆出偶然,但饮食间,误中之,留聚腹脏,假血而成,自有活性。亦犹永徽中僧病噎者,腹有一物,其状如鱼,即生瘕也。与夫宿血停凝,结为痞块,虽内外所感之不同,治法当以类相从。所谓医者,意也,如以败梳治虱瘕,铜屑治龙瘕,曲 治米瘕,锻石治发瘕,如此等类,方论至多,不复繁引,学人可以理解。8 V" s; j0 k9 L J$ ^6 ~9 x
/ ~5 w1 S1 k% {- t. e; R5 B& M 卷之九 瘕证治% K5 @3 |7 Z" H
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大硝石丸! H$ D6 p! J* u: @/ y
* f, H' k; B! z8 ` u' u 治七 八瘕,聚结痞块;及妇人带下绝产,并欲服丹药,腹中有 瘕者,当先下之。此药但去 瘕,不令人困。
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硝石(六两) 大黄(八两) 人参 甘草(各三两)$ M7 q3 p# E6 [& ^1 w/ }
) h: C4 S1 J6 e 上为末,以三年苦酒三升,置铜器中,以竹作准,每一升作一刻,拄器中,纳大黄,常搅不息,使微沸,尽一刻,乃纳余药;又尽一刻,极微火熬,使可丸,则丸如鸡子中黄;若不能服大丸,则作小丸如梧子大。米汤下三十丸,四日一服。妇人服之,或下如鸡肝,或如米泔,正赤黑等三二升。下后忌风冷,自养如产妇。4 A) m" d4 U, E' H! W
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卷之九 瘕证治
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小三棱煎 F/ g2 C- F, |
/ K1 T$ V0 b( J0 s 治食 酒癖,血瘕气块,时发刺痛,全不思食;及积滞不消,心腹坚胀,痰逆呕哕,噫酢吞酸,胁肋刺痛,胸膈痞闷;并脾气横泄。0 S1 \9 S$ y N; s7 Z# |/ p
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京三棱 蓬莪术(各四两) 芫花(一两,去梗叶)上同入瓷器中,用米醋五升浸满,封器口,以灰火煨令干,取出棱、术,将芫花以余醋炒令微焦,焙干为末,醋糊丸,如绿豆大。每服十五丸,生姜汤下。妇人血分,男子脾气横泄,肿满如水,用桑白皮煎汤下。
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卷之九 瘕证治& ^' X! k. R- K& Q8 _2 W
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三圣丸) X. H7 H* S ], C" r7 m9 h8 @# q/ ]
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治积年 瘕癖块,诸药疗理不瘥,至效。
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舶上硫黄(一两) 水银(半两) 砂(去砂石,一分)上三物,乳盆内衮研如粉,却以生铁铫内,用文武火熬熔成汁,以火箸搅令匀,停冷,刀划下,以纸裹置地坑内埋一宿,取出,再研细。次以赤芍药 当归 荆三棱 蓬莪术 红花(各一分,同用)并细锉,以法酒一升,煎及一半,漉出,砂盆内研,生布裂汁,再熬,放冷,入飞罗面为糊,搜丸如绿豆大。治因产后伤于饮食,结伏在腹胁,时发疼痛不可忍者。当归浸酒一升,逐旋取酒,暖下七丸至十丸,每服磨癖块,空心温酒下三丸至五丸,所余药滓,裂了焙干为末,别入干地黄 真蒲黄 芫花(各一分,醋炒焦黄)上为末,以前一般糊丸,如绿豆大。治女人血脏冷气攻心疼,及一切血疾,温酒下十丸。* \ T! _( x. G
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卷之九 瘕证治* R0 b1 y4 m- p# N0 [
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一握七丸
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% `5 T& C9 a4 z! g) [ 治脏腑宿蕴风冷,气血不和,停滞宿饮,结为 瘕痞块;及妇人血瘕,肠胃中塞,饮食不下,咳逆胀满;及下利赤白,霍乱转筋;及 拳挛,腰脊脚膝疼痛,行步不能。常服健脾暖胃,坚骨强阳。
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神曲(半斤,炒黄) 大附子(二只,炮去皮脐) 甘草(二两,炙)上末,蜜丸,每左手一握,分作七丸。每服一丸,细嚼,米饮下。7 d' ~+ K9 B. v
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卷之九 瘕证治# P- J3 t" h/ D& ?* @4 W! J ^
+ z( s% f. h# w% y! k4 p8 }* t 妙应丹
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: R! g+ M6 }$ ~! T4 d 治诸脏气虚,积聚烦闷,及饮食中蛊毒,或食水陆果 ,子卵入腹,而成虫蛇鱼鳖,或宿食留饮,妇人产后,败血不消,女子月水不通,结为 瘕,时发寒热,唇口焦黑,肢体瘦削,嗜卧多魇,食少腹痛,大便糟粕,变成冷痢。, y/ I% R8 s1 V, V! q# t, \5 f0 }
5 \0 v" H7 N' D 附子(四个,六七钱重者,生去皮脐,剜作瓮,入 砂共一两七钱半,面剂裹煨熟,去面不用) 荜茇 木香(炮) 青皮 破故纸(炒,各三两半)上为末,面糊搜丸,如梧子大。每服三十丸,生姜橘皮汤下;泄利,米汤下,加至五十丸。; t# k# ?1 d$ o
/ K: ?7 f1 i$ X* h9 ]1 j 卷之九
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癫痫叙论# V9 y5 i- W" z0 {# u0 Y! `
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夫癫痫病,皆由惊动,使脏气不平,郁而生涎,闭塞诸经,厥而乃成;或在母胎中受惊,或少小感风寒暑湿,或饮食不节,逆于脏气,详而推之,三因备具。风寒暑湿得之外,惊恐震慑得之内,饮食饥饱属不内外。三因不同,忤气则一,传变五脏,散及六腑,溢诸络脉。但一脏不平,诸经皆闭,随其脏气,证候殊分,所谓象六畜,分五声,气色脉证,各随本脏所感所成而生诸证。古方有三痫、五脏痫、六畜痫,乃至一百二十种痫,以其禀赋不同,脏腑强弱,性理躁静,故诸证蜂起。推其所因,无越三条,病由都尽矣。7 o) V/ U! y" j- F, c
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卷之九& ?/ g- d4 M4 p3 W/ X
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癫痫证治2 R) `# S% W, O+ f( h* K! t4 m# O# A
2 z5 F4 a6 z& |4 ]$ ~" S
病者旋晕颠倒,吐涎沫,搐搦腾踊,作马嘶鸣,多因挟热着惊,心动胆慑,郁涎入之所致也,名曰马痫;以马属在午,手少阴君火主之,故其病生于心经。病者晕眩,四肢烦疼,昏闷颠倒,掣纵吐沫,作羊叫声,多因少小脐疮未愈,数洗浴,湿袭脾经之所致也,名曰羊痫;以羊属未,坤位,足太阴湿土主之,故其病生于脾经。病者昏晕颠倒,两手频伸,叫作鸡声,须臾即醒,醒后复发,多因少小燥气伤胃,烦毒内作,郁涎入胃之所致也,名曰鸡痫;以鸡属酉,足阳明燥金主之,故其病生于胃经。病者眩晕颠倒,眼目相引,牵纵急强,作猪叫鸣,吐涎沫,食顷方已,多因少小吐利挟风之所致也,名曰猪痫;以猪属亥,手厥阴心胞风木主之,故其病生于右肾经。病者眩晕颠倒,目反口噤, 纵吐沫,作牛吼声,多因少小湿热伤肺,涎留肺系,遇燥热则发动,名曰牛痫;以牛属丑,手太阴湿土主之,故其病生于肺经。
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卷之九 癫痫证治
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8 {$ H4 A- A i. ~& e, d 六珍丹
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治风痫失性,颠倒欲死,或作牛吼马嘶,鸡鸣羊叫,猪嗥等声,腑脏相引,气争掣纵,吐沫流涎,久而方苏。
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8 s: ~* B+ Z ?* b- {. l" G 通明雄黄 叶子雌黄 未钻真珠(各一两) 铅(二两,熬成屑) 丹砂(半两) 水银(一两半)
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3 ~4 M( m3 ^9 S 上研令极匀,蜜丸,如梧子大。每服三丸至五丸,姜枣汤下。须捣二三万杵乃可丸。 e# R. X4 j. g0 u, _4 v5 o
8 k. A/ ]1 X& u 卷之九 癫痫证治
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, A7 H' Y- \0 r- J 矾丹2 x; k# e* j+ r" v6 o: w [; N2 e/ E
8 i" _- U, ?) F1 A# F 治五癫百痫,无问阴阳冷热。
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( a8 H/ N1 E. ^+ b7 N7 `2 i 虢丹 晋矾(各一两)7 t) m" _. a& }% [. b2 e4 V5 i
5 c' ]& b* h) u 上用砖凿一窠,可容二两许,先安丹在下,次安矾在上,以白炭五斤 令炭尽,取出细研,以不经水猪心血为丸,如绿豆大。每服十丸至二十丸,橘皮汤下。: A% z: t* h8 r" T, y: n
/ D. E6 C* I& U 卷之九 癫痫证治, Q( n: i) l7 X! [" d
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大镇心丹
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, q5 X W3 r4 i' P- ] 治一百二十种癫痫,惊狂谵妄颠倒,昏不知人,喷吐涎沫。及治心惊胆寒,清清不睡,可左胁偏疼。& s( m" o3 t, l9 |$ C9 H3 r' u
2 }, ?8 E& ^" Y& y* u) i, c 辰砂(用黄松节酒煮) 龙齿(用远志苗醋煮)上只取辰砂龙齿各等分,为末,猪心血为丸,如鸡头大。每服一丸,以麦门冬叶、绿豆、灯芯、生姜、白蜜,水煎豆熟为度,临卧咽下;小儿磨化半丸,量岁数与之。
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* x& Q+ { Z4 i& h! s* h 卷之九 癫痫证治
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0 G: K8 L% H8 ^ y: A0 w8 [' p 蛇黄丹# O3 U0 I4 U7 b9 s: l
8 W4 \1 B2 \3 b9 n( e1 S* O6 T 治五脏六腑诸风,癫痫掣纵,吐涎沫,不识人;及小儿急慢惊风。
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7 Y8 o& ], o3 N 蛇含(四枚,建盏内 红,以楮树汁一碗淬干) 天南星(炮) 白附子 辰砂(别研) 麝香(别研,各半两)上为末,糯米糊丸,如梧子大。每服温汤磨化一丸,量大小与服,大人嚼细三五丸,温酒、米汤任下。
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; A0 z' b x5 S- Y 凡例$ R$ {7 H. a) b, D- f# n
8 P; T' D& [1 d$ _- T7 n) N
夫五痫合属五脏,而无肾有胃者,以肾属鼠,非畜养物,神无主治,故不作痫;胃属鸡,系六畜物,故有象;兼胃为五脏海,非余腑比。又犬属戌,手少阳小肠经主之,虽属六畜,初无犬痫者,以辰戌为魁罡,四杀没处,不兴痫象。古方类例,未之究也,学人宜知之。 E+ }$ B+ I7 z, q, _4 B; X
0 M; B% O6 _- S6 o 卷之九
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5 p4 t$ {' p4 {6 N, V6 `9 h 狂证论
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9 f; V. H4 J0 k+ L" l& U 夫三阳并三阴,则阳虚而阴实,故癫;三阴并三阳,则阴虚而阳实,故狂。论曰:阳入阴,其病静;阴入阳,其病怒,怒则狂矣。病者发狂不食,弃衣奔走,或自称神圣,登高笑歌,逾墙上屋,所至之处,非人所能,骂詈妄言,不避亲属,病名狂。多因阳气暴折,蓄怒不决之所致。故《经》曰:阳明常动,太阳少阳不动,不动而动为大疾。此其候也。0 P+ \4 E' |8 u9 c; v3 ~
2 Q* O! N* Y+ R 卷之九 狂证论
6 Q2 Z; }: y7 A6 j) R0 L5 Q# w( L( K1 I3 t; ]
镇心丹
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" o& r! e# x; ]. v) n7 y. p. b 治心气不足,病苦惊悸,自汗,心烦闷,短气,喜怒悲忧,悉不自知,亡魂失魄,状若神灵所凭。及治男子遗泄,女子带下。/ c0 m; A+ J7 J4 ]& W0 K
. g, N- U! v# }2 A n: D 光明辰砂(研) 白矾( 汁尽,各等分)上为末,水丸,如鸡头大。每服一丸,煎人参汤下,食后服。( N t, [5 L) m/ d3 q
S9 ^$ |. w [$ ?# i 卷之九 狂证论
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9 o7 j a [* I/ d 大补心丹
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治忧思恶虑过多,致神志不宁,魂魄失守,虚阳外泄,则自汗呕吐,泻利频数,诸阴不生,则语言重复,忪悸眩晕。兼治大病后虚烦不得眠,羸瘦困乏;及妇人胎前产后,悉能主之。常服安心神,调血脉,镇惊补心。
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* r Q3 y2 ~% d( p$ d; H: N 黄 (蜜炙) 茯神 人参 酸枣仁(炒) 熟地黄(各一两) 远志(去心炒) 五味子 柏子仁(各半两,别研)上为末,蜜丸,如梧子大,用辰砂为衣。每服三十丸,米汤、温酒任下。盗汗不止,麦麸汤下;乱梦失精,人参龙骨汤下;卒暴心痛,乳香汤下;肌热虚烦,麦门冬汤下;吐血,人参卷柏汤下;大便下血,当归地榆汤下;小便尿血,赤茯苓汤下;中风不语,薄荷牛黄汤下;风痫涎潮,防风汤下。7 z. l7 X: D: t' G( s: A2 {
1 \7 Z0 q% s( G- q" \: b. Q5 y2 L o 矾丹3 M% y& i& Y+ ~' a) m9 n5 M, S
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亦治狂。(方见癫痫门)凡伤寒阳毒,及蓄瘀血,皆发狂,各见本门。4 c. q, c# M( ]4 X
6 G6 j$ D4 }# d( y 卷之九
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( \- w5 k$ S. e; H( X! H# y 九痛叙论
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夫心痛者,在方论则曰九痛,《内经》则曰举痛,一曰卒痛。种种不同,以其痛在中脘,故总而言之曰心痛,其实非心痛也。若真心痛,则手足青至节,若甚,夕发昼死,昼发夕死,不在治疗之数。方中所载者,乃心主包络经也。若十二经络外感六淫,则其气闭塞,郁于中焦,气与邪争,发为疼痛,属外所因;若五脏内动,汨以七情,则其气痞结,聚于中脘,气与血搏,发为疼痛,属内所因;饮食劳逸,触忤非类,使脏气不平,痞隔于中,食饮遁疰,变乱肠胃,发为疼痛,属不内外因。治之当详分三因,通中解散,破积溃坚,随其所因,无使混滥,根据经具录诸证,以备治法云尔。
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卷之九0 @7 q4 A7 b+ ?% j! o' H
0 u% I# X4 r- U: _# O" e- K Q$ ]+ W 外所因心痛证治
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足厥阴心痛,两胁急,引小腹连阴股相引痛。手心主心痛,彻背,心烦,掌中热,咽干,目黄赤,胁满。足太阴心痛,腹胀满,涩涩然大便不利,膈闭咽塞。手太阴心痛,短气不足以息,季胁空痛,遗失无度,胸满烦心。足少阴心痛,烦剧面黑,心悬若饥,胸满,腰脊痛。背输诸经心痛,心与背相引,心痛彻背,背痛彻心。诸腑心痛,难以俯仰,小腹上冲,卒不知人,呕吐泄泻,此皆诸经、诸俞、诸腑涉邪所致病,属外所因。! @5 M2 {4 b1 @, J
{' s8 x; @* r 卷之九1 x1 R& k5 t7 `6 X
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内所因心痛证治
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肝心痛者,色苍苍如死灰状,终日不得太息。真心痛者,手足青至节,旦发夕死,夕发旦死。脾心痛者,如针锥刺其心腹,蕴蕴然气满。肺心痛者,若从心间起,动作痛益甚,色不变。肾心痛者,与背相引,善螈,如物从后触其心,身伛偻。胃心痛者,腹胀满,不下食,食则不消。皆脏气不平,喜怒忧郁所致,属内所因。
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卷之九9 X; A$ _) y' r/ `
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不内外因心痛证
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/ F, s6 F1 h/ ]3 `( k 久积心腹痛者,以饮啖生冷果实,中寒不能消散,结而为积,甚则数日不能食,便出干血,吐利不定,皆由积物客于肠胃之间,遇食还发,名积心痛。及其脏寒生蛔致心痛者,心腹中痛,发作肿聚,往来上下,痛有休止,腹热涎出,病属不内外因。方证中所谓九种心痛,曰饮,曰食,曰风,曰冷,曰热,曰悸,曰虫,曰注,曰去来痛者,除风热冷属外所因,余皆属不内外。更有妇人恶血入心脾经,发作疼痛,尤甚于诸痛。更有卒中客忤,鬼击尸疰,使人心痛,亦属不内外因。
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卷之九 三因心痛总治
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3 h8 u# `, g" s. B' D" d* e7 W 蜜附汤/ x% a/ ]! c& O: h
5 E) @: ?' T4 o* ^2 M" n 治心腹疼痛,或吐或泄,状如霍乱。及疗冒涉湿寒,贼风入腹,拘急切痛。
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& I! I1 N1 n D. M! m 附子(生去皮脐,切作四片,以白蜜煎令附子变色,以汤洗去蜜,切,半两) 桂心 芍药(各三分) 甘草(炙,四钱)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,食前服。大便秘结,入白蜜半匙,同煎。* C* _! V4 ?5 x& c
4 d* ?9 H( n* c: s" |" [ 卷之九 三因心痛总治
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3 w4 |) S5 b; ^5 K7 h* ? 麻黄桂枝汤# o9 o" G4 Y8 T) [
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治外因心痛,恶寒发热,内攻五脏,拘急不得转动。
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& c; ?" v" a8 J* |; G3 r 麻黄(去节,汤浸,焙干) 桂心 白芍药 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙,各三分) n) _1 D: j$ t) k! L# C
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半夏(汤洗七次) 香附(炒去毛,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前服。大便秘,入大黄如博棋大两枚煎。
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" o' s$ [2 E t1 s8 ~) R 卷之九 三因心痛总治
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加味小建中汤, U/ \( | S! i% g% Q
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治心腹切痛不可忍,按轻却痛,按重则愈,皆虚寒证,服热药并针灸不瘥,此药主之。' f9 T5 o7 m& \) W
! b& {- T% d6 ?2 w# x 桂心(三分) 甘草(炙,半两) 白芍药(一两半) 远志(去心,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,入饧糖一块如皂荚子大,煎令熔,食前温服。- D2 V# I- y q3 X/ G' O% I9 Q9 J
7 ~ m) w" s/ U! V" U. n7 ] 卷之九 三因心痛总治9 S* g- n# }% ~# H* C% a
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鸡舌香散$ t2 Y6 f# H& x1 \; |
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治心腹卒痛。安胃进食,调冷热,定泄泻,老少通用。
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# Y! n: V- V8 i+ F& U+ G 丁香(一百枚) 甘草(半两) 高良姜(一两) 白芍药(二两)
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上为细末。每服二钱匕,陈米饮调下,空心食前服。王启玄子序云:初余为禁队,因此证处与御医,使令施用,后至富贵,乃由此始。
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卷之九 三因心痛总治
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+ D8 Y( {% s/ k" O7 B- D 诃子散* s, V; l( N1 ]
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治心脾冷痛不可忍,一服见效;及老幼霍乱吐泻,其效如神。
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诃子(炮去核) 甘草(炙) 浓朴(姜制炒) 干姜(炮) 草果(去皮) 陈皮 良姜(炒)茯苓 神曲(炒) 曲 (炒,各等分)上为末。每服二钱,候发刺不可忍时,用水一盏,煎七分,入盐服;如速则盐点。
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' {4 F! j. _4 F/ \0 B 卷之九 三因心痛总治
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2 C3 A9 |8 r5 v, p 九痛丸 J' f0 M' ^' w( t+ W) s( a
1 G" K* S8 Q8 }7 c0 B! V
治九种心痛:虫痛、疰痛、风痛、悸痛、食痛、饮痛、冷痛、热痛、往来痛。; {" U# r0 }6 P8 x6 d
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兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言。又治连年积冷,流在心胸,并冷肿痛,上气,落马坠车,瘀血等疾。7 q) l* Q' R4 b" G8 g; N
9 d+ _6 e1 |, z. G 附子(三两,炮去皮脐) 野狼毒(炙香) 巴豆(去皮心膜,炒秤,一两) 人参 干姜(炮) 吴茱萸(浸洗,各一两,炒)上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服空腹温酒下三丸;卒中恶心痛,不能言,服三丸。
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卷之九 三因心痛总治$ ^3 p; X# @) Y0 Y. X
: d( M3 V& w6 N7 Q% K/ a8 k2 h 苏合香丸6 S3 @. f0 ^' C+ r j
; z. X8 C" m; u2 d6 }, T' t, t( v 治传尸骨蒸 ,肺痿疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐利时气,鬼魅瘴疟,赤白暴利,瘀血月闭, 癖疔肿,惊痫,鬼忤中人,小儿吐乳,大人狐狸等病方。
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6 j9 Q7 {- S( v( w3 [4 I) l 苏合香油(入安息香内) 薰陆香(别研) 龙脑(各一两) 白术 丁香 朱砂(研,水飞)青木香 白檀香 沉香 乌犀(镑) 安息香(别为末,用无灰酒一升熬膏) 香附子(去毛)诃子(煨去核) 麝香 荜茇(各二两)
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2 [4 M! s) F2 \) I5 { 上为末,用安息香等膏同炼蜜旋丸,如梧子大。早朝井花水温冷任意化下四丸;老人小儿一丸,温酒化服亦得。辟邪用蜡纸裹一丸,如弹子大,缝袋盛带之。
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9 S! n% t& f* N6 H* c& I 卷之九 三因心痛总治
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撞气阿魏丸
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. _/ m! x% g8 J 治九种心痛,五种噎疾, 癖气块,冷气攻刺;及脾胃停寒,胸满膨胀,腹痛肠鸣,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人血气血刺等。4 `9 H, x. t; C/ l+ C
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阿魏(二钱半,酒浸一宿,以面为糊) 胡椒(二钱半) 甘草 茴香(炒) 川芎 青皮 陈皮丁香皮(炒) 蓬术(各一两,炒) 缩砂仁 桂心 白芷(炒,各半两) 生姜(四两,切作片,用盐一两淹一宿,炒黑色)上为末,阿魏糊为丸,如鸡头大,每药一斤,用朱砂七钱为衣。丈夫气痛,炒姜盐汤下二粒至三粒;妇人血气,醋汤下;常服,茶、酒任下二粒,并嚼细咽,食前。
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0 {: f( W# B$ X3 U9 Q5 P2 z" o6 f4 K 卷之九 三因心痛总治; y8 |6 t" S$ p, |
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仓卒散
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治气自腰腹间,挛急疼痛,不可屈伸,腹中冷重如石,痛不可忍,白汗如洗,手足冰冷,久不瘥,垂死方。
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( ?2 H% }8 Z# y3 ~3 Q/ m 山栀子(四十九个,连皮烧半过) 附子(一枚,炮,去皮脐)上为末。每服二钱,酒一小盏,入盐少许,煎七分,温服。又治胸痞切痛。, F- W( \6 }. n% g* q6 V; ]8 r
2 f$ M7 m! e$ H8 o 失笑散" }3 ]& `+ @) O( T/ v2 x# q! M
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(方见前疝门); G" i( H1 W& G" B3 ^) ^
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卷之十# R* L' j& F; K) s5 Y# H) @3 P
( `8 F. t% l5 {; Y% ]% \ 劳瘵叙论
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夫骨蒸、 、 、复连、尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、热疰、冷疰、食疰、鬼疰等,皆曰传尸者,以疰者、注也,病自上注下,与前人相似,故曰疰。其变有二十二种,或三十六种,或九十九种。大略令人寒热盗汗,梦与鬼交,遗泄白浊,发干而耸,或腹中有块,或脑后两边有小结核,连复数个,或聚或散,沉沉默默,咳嗽痰涎,或咯脓血,如肺痿、肺痈状;或复下利,羸瘦困乏,不自胜持,积月累年,以至于死,死后乃疰易傍人,乃至灭门者是也。更有蜚尸、遁尸、寒尸、丧尸、尸注等,谓之五尸,及大小附着等证不一。知其所苦,无处不恶,乃挟诸鬼邪而害人。以三因收之,内非七情所忤,外非四气所袭,虽若丽乎不内外因,奈其证多端,传变迁移,难以推测。故自古及今,愈此病者,十不得一,所谓狸骨、獭肝、天灵盖、铜鉴鼻,徒有其说,未尝见效,唯膏肓俞、崔氏穴,若闻早灸之,可否几半,晚亦不济也。近集得经效方,有人服之颇验,谩录于下,余缺以俟明哲。
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卷之十2 T* t& j7 x: }' G5 [1 L
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劳瘵诸证
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病者憎寒发热,自汗面白,目干口苦,精神不守,恐畏不能独卧,其传在肝;病者憎寒发热,面黑鼻燥,忽忽喜忘,大便苦难,或复泄泻口疮,其传在心;病者憎寒发热,面青唇黄,舌本强,不能咽,饮食无味,四肢羸瘦,吐涎沫,传在脾;病者憎寒发热,面赤鼻白,干燥毛折,咯嗽喘急,时吐白涎,或有血线,传在肺;病者憎寒发热,面黄,耳叶焦枯,骨酸痛,小便白浊遗沥,胸痛,传在肾。所谓劳蒸者,二十四种,随证皆可考寻。毛折发焦,肌肤甲错,其蒸在皮;外人觉热,自反恶寒,身振 剧,其蒸在肉;发焦鼻衄,或复尿血,其蒸在血;身热烦躁,痛如针刺,其蒸在脉;爪甲焦枯,眼昏,两胁急痛,其蒸在筋;板齿黑燥,大杼酸疼,其蒸在骨;背膂疼痛, 骨酸 ,其蒸在髓;头眩热闷,口吐浊涎,眼多眵泪,其蒸在脑;男子失精,女子白淫,其蒸在玉房;乍寒乍热,中脘与膻中烦闷,其蒸在三焦;小便赤黄,凝浊如膏,其蒸在膀胱;传道不均,或秘或泄,腹中雷鸣,其蒸在小肠;大腹隐痛,右鼻干疼,其蒸在大肠;口鼻干燥,腹胀,睡卧不安,白汗出,其蒸在胃;口苦耳聋,胁下痛,其蒸在胆;里急后重,肛门涩闭,其蒸在回肠;小腹痛,筋脉纵缓,阴器自强,其蒸在宗筋;眼昏泪下,时复眩晕,躁怒不常,其蒸在肝;舌焦黑,气短烦闷,洒洒淅淅,其蒸在心;唇干口疮,胸腹胀闷,畏寒不食,其蒸在脾;咳嗽喘满,咯痰吐血,声嘶音远,其蒸在肺;耳叶焦枯,香港脚酸疼,起居不得,其蒸在肾;情想不宁,无故精泄,白物绵绵而下,其蒸在右肾;心主胞络,心膈噎塞,攻击疼痛,俯仰烦冤,其蒸在膈。诸证虽曰不同,其根多有虫啮其心肺,治之不可不绝其根也。7 L/ ?- u2 X3 C; r% d9 k1 m$ Z
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卷之十 劳瘵治法
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. l5 i [8 @ E 取劳虫方! W+ d5 f" x2 e& [2 R! V4 i
* O$ C, C: Q* l1 b) Y 青桑枝 柳枝 石榴皮 桃枝 梅枝(各七茎,每长四寸许) 青蒿(一小握)上用童子小便一升半、葱白七茎去头叶,煎及一半,去滓,别入安息香、阿魏各一分,再煎至一盏,滤去滓,调辰砂末半钱、槟榔末一分、麝香一字,分作二服调下,五更初一服,五更三点时一服,至巳牌时,必取下虫。色红者可救,青者不治。见有所下,即进软粥饭,温暖将息,不可用性及食生冷毒物。合时须择良日,不得令猫犬、孝服、秽恶、妇人见。
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- m. b3 \5 ^/ N 卷之十 劳瘵治法
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: j. Z: h1 {0 | 神授散5 ?; D5 n9 h6 f7 r- D4 k" M/ V
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治诸传尸劳气杀虫方。得之清源郡王府。8 T4 Y/ H0 N) B( X& O. p
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川椒(二斤,择去子并合口者,炒出汗)上为末。每服二钱,空心米汤调下。须痹晕闷少顷;如不能禁,即以酒糊为丸,如梧子大,空心服三五十丸。昔人尝与病劳妇人交,妇人死,遂得疾。遇一异人云:劳气已入脏,遂与此方,令急服二斤,其病当去。如其言服之几尽,大便出一虫,状如蛇,自此遂安。续有人服之,获安济者多矣。. {, _8 P$ y. P" e+ U4 f
% y) h7 F7 i; k3 X; Y, h: h 卷之十 劳瘵治法
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6 ]5 |7 T* u9 K, o& Q, b 润神散- G; F) ~& {: I: C
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治劳瘵憎寒,发热口干,咽燥自汗,疲剧烦躁。4 d& f% G2 n& J, F, {
( v8 X" |: S) H- w, Q2 u 人参 黄 甘草(炙) 桔梗 麦门冬(各等分)9 G0 T8 p# c" Q G: a$ r# V0 t2 \8 a; l f
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上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,不以时。自汗,入淡竹叶、小麦同煎。0 ? n8 M" l0 e9 ?$ {8 v
2 {* G" q- k0 Z, u, G& i# Y 卷之十 劳瘵治法
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2 X& x* _% f! l. [& p" Z/ u/ J 温金散$ p, F" ^% i9 g5 v! @
% J3 b# v7 F. E4 `( | 治积劳,咳嗽喘闷,咯痰中有血。9 G+ t0 A- p/ `% K8 F* I3 @' Y
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甘草(生用) 黄芩 桑白皮 防风(去叉) 杏仁(去皮尖,以五味各一两,米泔浸一宿,取出握干,略炒) 麦门冬(一分,去心) 茯神(半两)7 Z% l4 N4 k. T% ]( k
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上为末。每服二大钱,水一盏,入黄蜡一片如指大,同煎至七分,食后热服。
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D. g6 m$ M$ H7 C, O 卷之十 劳瘵治法; W" t7 o' K* a! ]
7 e% O5 c& b2 c( R) m; ^ j' |' u 蛤蚧散
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治积劳久咳失音方。
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蛤蚧(一对,去口足,温水浸去膜,刮了血脉,用好醋炙) 诃子(煨去核) 阿胶(炒) 熟地黄 麦门冬(去心) 细辛(去苗) 甘草(炙,各半两)上为末,蜜丸,如皂子大。每服一丸,含化,不拘时候服。
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5 N" i8 H, j, t+ b6 V* H! W0 m: C 苏合香丸
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治传尸、骨蒸, 、肺痿、疰忤、鬼气、心痛、霍乱、时气、瘴疟等方。(方见九痛门)此方盛行于世,大能安气,却外邪。凡病自内作,不晓其名者,服之皆效。最治气厥,气不和、吐利、荣卫关格甚有神效。
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卷之十
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K- X& J5 p0 C& f 疰忤中恶证治% X: S6 L4 }" C2 |/ v* A4 F
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病者卒心腹胀满,吐利不行,如干霍乱状,世所谓冲恶是也。由人精神不全,心志多恐,遂为邪鬼所击,或复附着,沉沉默默,寝言谵语,诽谤骂詈,讦露人事,不避讥嫌,口中好言未然祸福,及至其时,毫发无失;人有起心,已知其肇,登高涉险,如履平地;或悲泣呻吟,不欲见人,其状万端,如醉如狂,不可概举。此皆鬼神及诸精魅附着惑人,或复触犯忌讳,土地神灵,为其所作,非有真实,但随方俗考验治之。方列于后。. E1 b4 c1 p# z8 [, ?# G( V; L
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卷之十 疰忤中恶证治
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还魂汤
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5 Y4 y! B1 f1 `* c+ v. X 治卒中恶,感忤鬼击飞尸,诸奄忽气绝,无复觉知;或已死绝,口噤不开。去齿下汤,或汤入口不下者,分病患发,左右捉,踏肩引之,药下复增,取尽一升,须臾立苏。
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麻黄(去节汤,三两) 桂(去皮,二两) 甘草(一两) 杏仁(去皮尖,二百一十粒)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服。
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5 w1 S' {2 Q* v! y! u5 q 卷之十 疰忤中恶证治% W8 @" m* {; _* w. v
! a2 `" n0 p8 y Y) _; b( L 桃奴丸
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* q- t. s" p9 X# J' i 治心气虚有热,恍惚不常,言语错乱,尸疰客忤,厌梦不祥;小儿惊痫,并宜服之。 {( B5 i+ |8 l+ h$ a7 M1 }
: W+ r; i5 Y" z) ~6 K7 V) G* H+ ~3 F& T 桃奴(七枚,别研为末) 辰砂(半两,别研) 桃仁(十四枚去皮,麸炒,别研为末) 生玳瑁(镑过为末,一两) 牛黄(别研碎,一分) 龙脑(别研,一分) 雄黄(用桃叶煮,水研飞取,三分)8 H% W! T: P1 p9 S( w7 O3 A
% J; B K7 X% p1 [/ o4 H 黑犀(石上以水磨,澄去水,取细末,半两) 麝香(别研,一分) 安息香(一两,以无灰酒斟酌多少研飞,去砂土,银器中入桃仁、琥珀熬成膏) 琥珀(别研,三分)上为细末,和入前膏,丸如鸡头大,阴干,密器封闭,净室安置。煎人参汤研下一丸,食后临卧服。
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% U/ i ]. o7 s. C! g/ J% I/ r, | 苏合香丸6 J1 f6 p& t g+ K
/ l; l. ?; E) H& Q' ~* d4 m 治卒中恶,忤疰。(方见九痛门); j2 y5 W+ h% {6 q! W
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卷之十
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( c. n% I4 X" S4 W! q$ I 蛊毒叙论 I7 }& g, g$ a1 Z
, {1 v+ L' _4 } 江南闽中山间人,以蛇虺、蜈蚣、蜒蚰、虾蟆等百虫同器畜之,使其自相食啖,胜者为灵以事之,取其毒,杂以菜果饮食之类以害人,妄意要福,以图富贵。人或中之,证状万端,广如治百蛊说,或年岁闻人多死。又有人家,香火伏事如家先者,亦谓之蛊,能病患,世谓之蛊注;以姓类属五音,谓之五蛊。此皆边鄙邪僻之地,多有此事,中都则蔑闻也。$ o* `6 k) ?9 w" C5 q
# E6 L" n% o2 x. W+ o! T 卷之十0 v2 N. q, t: ]' o5 a5 o: `, d
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中蛊证治! m/ [( x0 `2 {0 g2 \ ~
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夫中蛊毒者,令人心腹绞痛,如有物啮,吐下血皆如烂肉。若不即治,食人五脏即死。
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验之,令病患唾水,沉即是蛊。有人行蛊毒以病患,若欲知其姓名者,以败鼓皮烧作末,饮服方寸匕,须臾自呼蛊家姓名,可语令呼唤将去则愈。治之亦有方。" d% [6 U$ e) _
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卷之十 中蛊证治
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丹砂丸
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% t! C8 |5 n$ D# N& J) i4 V5 c 治蛊毒从酒食中着者方。端午日合。' b: ~8 I, `/ b7 t& W. t& B8 v5 I
" a! e3 ?9 p2 o) \. q0 l; ^ 辰砂(别研) 雄黄(别研,水飞) 赤脚蜈蚣 续随子(各一两) 麝香(一分)
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; m8 n, ^( G& _, @ 上为末,糯米饮为丸,如鸡头大。若觉中毒,即以酒下一丸;蛇蝎所螫,醋磨涂之。% k2 v& K- t8 n* `/ E
8 H# T: e, I1 ?# }, x 卷之十
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2 h1 ^/ `) L' O! H4 T+ ` 凡例4 W- s2 s1 O0 l, a8 T) u
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凡诸蛊,多皆是假毒药以投之。知时,宜煮大豆、甘草、荠 汁饮之,通除诸药毒。/ T) ?2 {* Z' _
& B9 J* w( T8 T6 H) H! ]) q$ E 卷之十 凡例0 R9 Z2 Y( C% X# J5 h/ I! h3 O
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矾灰散
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: i+ F u( b* s$ x" R6 B0 I3 R+ F 治中诸毒物。
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8 ?/ D2 t1 c3 a7 k( ~9 y u 晋矾 建茶(各等分). K1 @- |4 y- ^2 O+ ]" J: K
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上同为末。每服三钱,新汲水调下。得吐即效,未知再作。
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卷之十 凡例
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8 G8 o0 N: ~( p' z/ o 解毒丸
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* N. f' c6 t* x& ~1 S0 q 治误食毒草,并百物毒。救人于必死。
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0 G2 v3 N ~& ~/ X$ @ 板蓝根(四两,干者,净洗,日干) 贯众(一两,锉,去土) 青黛(研) 甘草(生,各一两)上为末,蜜丸,梧子大,以青黛别为衣。如稍觉精神恍惚,恶心,即是误中诸毒,急取药十五丸,烂嚼,用新汲水送下即解。此方传得异人京师陈道士。用水浸炊饼为丸,尤妙。8 f5 M3 P/ `/ K1 v) z7 r
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如常服,可三五丸,大解暑毒。' ~% ^; p8 U3 F/ U% A { ~
; U0 ^5 `) G. K% e$ H 凡中毒,嚼生黑豆不腥,嚼白矾味甘者,皆中毒无疑。
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卷之十 凡例/ H" ^ p6 X1 t) v- Z \
6 g8 c( d: v( y4 x) l' ?% W, j 青黛雄黄散; [% P$ j0 V. ]1 S5 p! `( K
" z3 y, y0 m; [6 m: ^ 凡始觉中毒,及蛇虫咬,痈疽才作,即服此,令毒瓦斯不聚。- n0 M1 k0 z4 z; g% M+ O
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上好青黛 雄黄(等分)6 I- P0 u8 w! A* s
# G: m8 e* B$ T% Y$ R: Z r 上为细末。新汲水调下二钱。
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+ T8 l- j+ v; f2 I! u2 ?& E! P 卷之十 蛇虫伤治法; @' u- {0 T0 l: ^' W
' J) R3 {$ a/ d2 {7 G- ] 白芷散- ^6 \ C2 Q5 k; I. J
- N {$ { Q6 y# m 治恶蛇咬伤顿仆不可疗者。# ^. H* Z; b% y, T9 o4 J2 I
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香白芷上一味为末。水调下,顷刻,咬处出黄水尽,肿消皮合。
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卷之十 蛇虫伤治法7 t: _5 G7 {1 k1 E, p/ [0 i
+ W, l: K6 S8 ~9 C" Z) c 白矾半夏散
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治蝎螫,痛不可忍。
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) p, D0 V( A/ K/ x6 [+ q 白矾 半夏(各等分)
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$ O, l6 W g# f$ c3 Z 上为细末。酽醋调贴之。, ]! e A9 n" A0 }( D7 ?& E
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卷之十
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) X( X( s Z) Z 五绝治法
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4 _! s2 e2 T& x0 A 凡魇寐、产乳、自缢、压、溺五者,令人卒死,谓之五绝。, |3 x7 G( z$ A/ I
7 b- @& p3 T0 H, \- e* D' T 卷之十 五绝治法
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% W% \, v6 w9 y4 v ~# M 半夏散
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治魇寐卒死,及为墙壁竹木所压,水溺金疮,卒致闷绝;产妇恶血冲心,诸暴绝证。7 ^9 r) z3 L& Z! ~
. z# a. l4 S& @ 半夏(七次汤洗去滑,不拘多少)上为末。每一大豆许,吹鼻中即活。但心头温者,一日可治。7 x+ K# @3 {( H( k
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牡丹散+ V/ q5 }3 p+ b+ `- D" _1 p5 p
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治产乳血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。(方见妇人门)) K) f0 i' O# Y$ \
& r2 [" n% D" C- q1 u. M$ F 卷之十 五绝治法
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救自缢法
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* z/ V9 I5 T/ {. D# A. x 徐徐抱解,不得截绳,上下安被卧之,一人以脚踏其两肩,手少挽其发,常弦弦,勿纵之。一人以手按据胸上,数动之。一人摩捋臂胫,屈伸之。若已强,但渐屈之,并按其腹。如此一炊顷,气从口出,呼吸眼开,而犹引按莫置,亦勿苦劳之。须臾,可少桂汤及粥清含与之,令濡喉,渐渐能咽,乃稍稍止。耳内令两人以管吹其两耳弥好。此法最善,无不活者。自旦至暮,虽冷亦可;暮至旦,少难。
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卷之十 五绝治法
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救压死方
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以死人安着,将手袖掩其口鼻眼上。一食顷活,眼开,仍与热小便;若初觉气绝,而不能言,可急劈口开,以热小便灌之。打扑闷绝者,亦用此。
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: u: N ?, z6 V7 H( Y) D, x* o 夫压死折伤,唯礼法君子,守岩墙垂堂之戒,固无是事。然安车良马,时有跌足奔轮;步砌临流,未免虚舟飘瓦。况行商征贾,捕猎鱼人,历涉既多,不测尤甚;其如冤雠加害,凶险劫持,打扑金疮,皆致枉夭,治之不可不急也。
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鸡鸣散$ Q& K7 `7 \. [' \- |/ A
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治从高坠下,及木石所迮。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼肿,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药能推陈致新。(方见折伤门)" y3 N! o% `6 ^6 P
( V1 u( u3 ~% V# N4 H 卷之十 五绝治法
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太岳活血丹 d; g5 L% t3 k4 b4 q
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治男子妇人,外伤内损,狗咬虫伤,驴马扑坠,手足伤折,一切疼痛,腹中瘀血,刺胁筑心,及左摊右缓,走注疼痛,痈肿痔漏;妇人冷气入腹,血脉不通,产后败血灌注四肢,吹奶肿痛,并宜服之。7 \: ^% ]- V% @8 j
9 j6 n! i. {( U2 n1 j* P8 d 花桑枝(取如臂大者,以炭火 赤烟尽,淬于米醋中,取出焙干,一斤 栗 (一斤,栗蒲中心扁薄者,薄切晒干) 皂角刺(一斤,烧通赤,米醋内淬杀,焙干) 细墨(半斤,一半用蓖麻三两乳钵内细研,涂墨上,涂尽用薄纸裹黄泥固济令干,以火五七斤 通赤,冷地上盆盖两炊久;一半用醋化 砂二两涂尽炙干) 大黑豆(一斤,湿布揩去垢黑皮,焙干秤) 乱发(二斤,皂角水净洗,用油二斤炒,频捻看脆即止) 乳香(四两,须滴乳通明者,细研入米醋一碗熬熟)上六味为末,入乳香膏内和,杵三千下,丸如弹子大;如乳香少,更入醋糊。痛者一服一丸,轻者半丸,以无灰酒一盏、乳香一豆大,先磨香尽,次磨药尽,煎三五沸,临卧时温服,以痛处就床卧;如欲出汗,以衣被覆,仍用药涂摩损处。忌一切动风物。应妇人诸疾,服者更用当归末一钱,根据法煎服;有孕不得服。$ x1 h6 Y, |( `( y9 I0 i, O2 d
) g0 w6 V/ n5 a; f 卷之十 五绝治法" l. R& X+ s, f6 `- [5 C+ c
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接骨散
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; H& `2 r6 P! J) ]) j5 p 治跌扑脚手,胫骨脆折。
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. z1 G6 V" |, ~( `, e 水蛭(不拘多少)7 n" T4 C5 z7 G1 Q8 _" Y
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上于新瓦上熬令香熟,勿令太过,为末。每服一钱,热酒调,仍入麝香半钱服。折处不可手触,药行良久,觉痛,折处渐痒,如蚁 之,遂要人捻揉骨折处相接,即用杉木皮夹缚,两三日去之,骨全矣。
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; Q+ {) y/ x6 N 花蕊石散
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$ u, C# u, b3 n6 G, H 治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤。(方见失血门)
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卷之十 五绝治法+ n! O6 s! _+ z7 W7 r
1 F9 F- H# d0 ? 救溺死法
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灶中灰(两石)
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上以灰堆聚,急将溺者埋灰中,从头至足,水出七孔,即活。
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: V' x$ C3 i+ Q! \3 f 卷之十7 g% m4 [+ q$ O" h [1 \8 o
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惊悸证治1 U" ^: \* M& B9 r9 |* f# @
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夫惊悸与忪悸,二证不同。惊悸,则因事有所大惊,或闻虚响,或见异相,登高涉险,梦寐不祥,惊忤心神,气与涎郁,遂使惊悸,名曰心惊胆寒,在心胆经,属不内外因,其脉必动;忪悸,则因汲汲富贵,戚戚贫贱,久思所爱,遽失所重,触事不意,气郁涎聚,遂致忪悸,在心脾经,意思所主,属内所因。或冒寒暑湿,塞闭诸经,令人忽忽若有所失,恐恐如人将捕,中脘忪悸,此乃外邪,非因心病。况五饮停蓄,闭于中脘,最使人忪悸,治属饮家。除饮悸与外内因所治各见本门,惊悸治方备列于后。7 N, N x$ E: K2 r" N
. @1 X8 M; ~9 x0 h; u# F 卷之十 惊悸证治/ M7 Q7 j, w& F! K( M. D
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温胆汤
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- |8 Q4 [$ N+ f* @* ` 治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,或异象惑,遂致心惊胆慑,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证,或短气悸乏,或复自汗,四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安。
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半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒去瓤,各二两) 橘皮(三两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)7 c% o* ^- ?% H# c. B; y& G
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。& I+ ~) G( C( _7 t; \" R3 w
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镇心丹- N/ c5 f0 _1 G, s
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大治惊悸。(方见狂证门): B. a( O2 D I, V A% e& m" ]
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小定志丸" _/ h4 j( f4 L: K" ?
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治心惊胆慑。(方见健忘门)0 d3 V) |: F5 C( Z& {5 @
7 k2 v0 ] P1 b3 z. g 卷之十 惊悸证治0 V+ V' [+ E$ U+ w* I- J& @
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寒水石散: ?. }7 _5 w2 | c- M F' H' C" i8 ^' h
4 ^* U5 Q! e) t, @) n0 ]' s/ N 治因惊心气不行,郁而生涎,涎结为饮,遂为大疾,忪悸损KT ,不自胜持。少小遇惊,尤宜服之,但中寒者不宜服。
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寒水石( ) 滑石(水飞,各一两) 甘草(生,一分)上为末。每服二钱,热则新汲水下,怯寒则煎姜枣汤下。入龙脑少许尤佳,小儿量岁与之。
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卷之十
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6 J5 |# W* V. R6 K! x) j 自汗证治9 K2 X% B7 @& @
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夫自汗,多因伤风伤暑,及喜怒惊恐,房室虚劳,皆能致之。无问昏醒,浸浸自出者,名曰自汗;或睡着汗出,即名盗汗,或云浸汗。若其饮食劳役,负重涉远,登高疾走,因动汗出,非自汗也。人之气血,犹阴阳之水火,平则宁,偏则病,阴虚阳必凑,故发热自汗,如水热自涌;阳虚阴必乘,故发厥自汗,如水溢自流。考其所因,风暑涉外,喜怒惊恐涉内,房室虚劳涉不内外,理亦甚明。其间如 节、肠痈、香港脚、产蓐等病,皆有自汗,治之当推其所因为病源,无使混滥。如经脉别论所载,但原其汗所出处,初非自汗证也,不可不知。
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卷之十 自汗证治
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% W3 e' H$ p4 t/ \; s/ A' Q; X 正元散
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治下元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥冷,及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒,并宜服之。常服助阳消阴,正元气,温脾胃,进饮食。 T+ F ^7 f3 o. l* F' }- H
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人参 白茯苓 白术(各三两) 黄 (一两半) 甘草(炙) 乌药(去木) 山药(姜汁浸炒)附子(炮去皮脐) 川芎 干葛(各一两) 桂心 乌头(炮去皮尖,各半两) 红豆(炒) 干姜(炮)橘皮(各三钱)
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: t' ~' Y" |; V& j% L 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,盐少许,煎七分,食前冷服。自汗,加浮麦。6 e, y% {9 m. g# Q
# ]+ O K' B8 G 卷之十 自汗证治* [' w- f$ K. i4 U9 I2 N, l
9 z$ F9 j1 h. ^1 N0 y* R 牡蛎散
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治诸虚不足,及新病暴虚,津液不固,体常自汗,夜卧即甚,久而不止,羸瘠枯瘦,心忪惊惕,短气烦倦。
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+ W% I$ o# U5 I3 A# ^# ]2 `+ \ 牡蛎(米泔浸去土, 取粉) 麻黄根 黄 (各一两)6 y4 N& |) R o$ `
c/ r ]' m/ x3 L* ~8 x 上为锉散。每服三钱,水一盏半,小麦百余粒,同煎至八分,去滓,不拘时。一方,为细末,每三钱,水三盏,葱白三寸,煎一盏半,分三服。" t6 _" r" }- v* P( l0 S
9 s& z |9 ] X6 ] 卷之十 自汗证治4 M ? p9 t+ E: }) M! _" t: y5 t
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麦煎散5 C8 a5 f9 \# H/ d$ t
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治荣卫不调,夜多盗汗,四肢烦疼,饮食进退,肌瘦面黄。0 _# b( A) C! r
; O: q& m- [. W) Y4 D, f4 [ 秦艽(二两) 柴胡(去苗,二两) 大鳖甲(二两,醋煮三五十沸,净去裙 ,别用醋涂炙黄) 干漆(炒青烟尽) 人参 茯苓 干葛 川乌(炮去皮尖,各一两) 玄参(三两)
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1 W) a0 Z8 B0 E 上为末。每服二钱,先用小麦三七粒,煎汤一盏,去麦入药,煎七分,食后温服,或临卧服,如久患后,亦宜服此,以退其劳倦,调理经络。
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9 ~$ ~# _3 \5 u; L 桂枝汤
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2 L# M% Y3 `6 d 治伤风自汗。(方见伤风门)
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却暑散! F# |, c% \+ z* ]0 O H+ a. p
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治伤暑自汗。(方见伤暑门)
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0 r2 M6 w- Z1 T& a6 D' A- @, j" w/ s9 S1 c 防己黄 汤# p! @' X( }! |- T$ u9 W
2 n& y4 k: v4 V- d! Z$ M' X 治伤湿自汗。(方见风湿寒门)
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5 t! G' B$ q# n+ | 卷之十 自汗证治
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( K, \: @: d/ o+ S6 E, J( u1 P' [ 止汗温粉/ e- ^. i- [1 {* \' Q
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用川芎、白芷、 本为末,各一分,入米粉三分,绵裹,扑体上。
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卷之十/ H2 z2 e! i" d
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消渴叙论3 B, I n1 Q8 O* `( m4 O
) n* J- g: p! r. H' Z 夫消渴,皆由精血走耗,津液枯乏,引饮既多,小便必利,寝衰微,肌肉脱剥,指脉不荣,精髓内竭,推其所因,涉内外与不内外。古方不原病本,但出禁忌,似属不内外因;药中乃用麻黄、远志,得非内外兼并?况心虚烦闷,最能发渴,风寒暑湿,病冷作热,入于肾经,引水自救,皆明文也。不知其因,施治错谬,医之大患,不可不知。) b' y! [. ?% ]$ k! T2 m+ O! r
+ Y; q; R4 _. E5 e 卷之十6 I T# Y$ r! q) q2 p4 x
# c: ] T8 h% t" V" V6 T* X% N 三消脉证
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渴病有三,曰消渴、消中、消肾。消渴属心,故烦心,致心火散蔓,渴而引饮。《经》云:脉软散者,当病消渴。诸脉软散,皆气实血虚也。消中属脾,瘅热成,则为消中。消中复有三,有寒中、热中、强中。寒中,阴胜阳郁,久必为热中。《经》云:脉洪大,阴不足,阳有余,则为热中;多食数溲,为消中;阴狂兴盛,不交精泄,则为强中。三消病至强中,不亦危矣。消肾属肾,盛壮之时,不自谨惜,快情纵欲,极意房中,年长肾衰,多服丹石,真气既丧,石气孤立,唇口干焦,精溢自泄,不饮而利。《经》云:肾实则消。不渴而小便自利,名曰消肾,亦曰内消。, F0 y* l+ f/ U2 L1 z2 r
' [8 G! n, }- S: k) _9 A! g( c. b) W 卷之十 三消治法
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" V3 N, J& b# w( G 真珠丸: y1 E, V# E7 @! Q
- c+ X, P8 e2 G- c% d" d2 N 治心虚烦闷,或外伤暑热,内积愁烦,酣饮过多,皆致烦渴,口干舌燥,引饮无度,小便或利或不利。! ]5 p) p% C6 J3 ~6 s3 P
0 h3 d1 s9 C9 D. X 知母(一法,一两一分) 川连(去毛,一法,一两) 苦参(一法,一两) 玄参(一法无) 铁胤粉(各一分,研) 牡蛎( ,一两一分) 朱砂(别研,二两) 麦门冬(去心) 天花粉(各半两)
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金箔 银箔(二百片,一法白扁豆煮去皮一两)。& n0 p4 j+ Y) `4 y6 m( K9 W
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上为末,炼蜜入生栝蒌根汁少许丸,如梧桐子大,用金银箔为衣。每服二十丸至三十丸,先用栝蒌根汁下一服,次用麦门冬熟水下,病退,日二服。忌炙爆酒色,次投苁蓉丸补。+ P- }& r! [1 R* z
I' I7 J/ ^* c, J0 ]2 T1 ^* E 卷之十 三消治法
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苁蓉丸
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1 [$ _3 B5 ?3 Z 苁蓉(酒浸) 磁石( 碎) 熟地黄 山茱萸 桂心 山药(炒) 牛膝(酒浸) 茯苓黄(盐汤浸) 泽泻 鹿茸(去毛切,醋炙) 远志(去心炒) 石斛 覆盆子 五味子 萆破故纸(炒) 巴戟(酒浸) 龙骨 菟丝子(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜汁制,炒丝断,各半两)附子(炮去脐,一个重六钱)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,空腹米饮下。' L/ R' \# v- x; H
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卷之十 三消治法# ^; Z2 H: X! s; k2 R# F
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姜粉散
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) @! m0 G1 @3 T- J: @4 h( _: Q1 E3 a 治消中。多因外伤瘅热,内积忧思,喜啖咸食及面,致脾胃干燥,饮食倍常,不为肌肤,大便反坚,小便无度。
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生姜(研汁控粉) 轻粉上搜匀。每服二钱匕,长流水调下,齿浮是效,次投猪肚丸补。, ]4 |4 i' Q) A. G k8 F2 k
# [# O' X/ x- c" n a 卷之十 三消治法
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附子猪肚丸
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附子(炮去皮脐) 槟榔(不焙,各一两) 鳖甲(醋煮,各两半) 当归 知母 木香(炮) 川楝(锉炒) 秦艽(去苗土) 大黄(酒蒸) 龙胆草 白芍药 破故纸(酒浸炒) 枳壳(麸炒去瓤,各半两)上为末,分作三分,将二分入猪肚内,缝定,令蜜酒三升、童子小便五升同入砂钵内,熬干烂,研细,入一分末,同搜捣为丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤下。/ q) \2 ^7 R2 |- J: C' {. h
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卷之十 三消治法( y9 F M/ o* d1 I0 b& B
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乌金散1 y% E0 L% g* ^! T* a# d' y3 B, d2 a
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治热中。多因外伤燥热,内用意伤脾,饮啖肥腻,热积胸中,致多食数溲,小便过于所饮;亦有不渴而饮食自消为小便者。
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2 }7 B* Z5 M* y 黄丹(炒) 细墨(烧,各一两)上研匀。每服三钱,食后先用水一两碗嗽口,待心中热,索水,便以冷水调下。' i; ?- Q9 w* E2 V( b7 m3 J
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卷之十 三消治法
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* C( H$ @5 r$ `+ i" b8 B% p 烂金丸$ s! e% }1 h( ?2 m( K6 b
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治热中消渴止后,将补精血,益诸虚,解劳倦,去骨节间热,宁心强志,安神定魄,固脏腑,进饮食,免生疮疡。: H9 h d& Q! Y' y
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大猪肚(一个) 黄连(三两) 蜜 生姜(各二两,研)先将猪肚净洗,复以葱、面、醋、椒等,洗控干,用药同水酒入银石器内煮半日,漉出黄连,洗去蜜酒令尽,锉研为细末,再用酒调成膏,入先洗猪肚内缝定,入银石器内水熬烂,研为膏,搜下项药:人参(二两) 黄 (四两) 五味子 山药 山茱萸 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒丝断) 石斛车前子 鳖甲(醋炙) 熟地黄 新莲肉(去皮) 当归(各二两) 槐角子(炒) 白茯苓 磁石( 碎,各一两) 川芎(一两) 沉香(半两,不焙) 麝香(一钱,别研入) 菟丝子(酒浸湿,研,五两)上为末,用猪肚膏搜和得所,膏少则添熟蜜,杵数千下,丸如梧子大。食前温酒、糯米汤任下五十丸。一法,有白术二两、阳起石一两。# W L0 B: V3 z5 y' T" n" b; S1 [
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卷之十 三消治法6 G6 _, k2 U" \- f
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石子荠汤& r% j1 t& b/ r& u0 J: e
4 s$ a; \' J8 J( X 治强中。多因耽嗜色欲,及快意饮食,或服丹,真气既脱,药气阴发,致烦渴引水,饮食倍常,阴器常兴,不交精出,故中焦虚热,注于下焦。三焦之中,最为难治。
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荠 石膏(各三两) 人参 茯神 栝蒌根 磁石( 碎) 知母 干葛 黄芩 甘草(各二两)8 r" W' u' H& K' M$ \9 v& K
4 s5 g( @" i; J2 D$ O3 | 上为锉散。每用水三盏,腰子一个,去脂膜,黑豆一合煮至盏半,去腰子、大豆,入药四钱,煎至七分,去滓,食后服;下焦热,则夜间服。渴止勿服,次投补药。
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; b/ B4 _9 e' j( D 卷之十 三消治法7 D @* y# d" ~/ ]3 O2 ]
) [. l2 O$ y R* } 黄连猪肚丸8 V# o3 U& g% ]9 m5 c; K* c
7 _* o' m5 i! W, U# i: G* A7 H* P' g 治强中消渴。服石子荠 汤差退,可服此补养。5 E' {; T o+ o: k% N
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黄连(去须) 粱米 栝蒌根 茯神(各四两) 知母 麦门冬(去心,各二两上为末,用大猪肚洗极净,入药末缝定,甑中炊极烂,取出药,别研猪肚为膏,搜前药得所,干即添少蜜,杵数千下,丸如梧子大。饮服五十丸,食前服。# f1 u2 c6 N* X1 f2 W+ O7 M
7 ?% }7 y0 g6 w 卷之十 三消治法3 \, l9 {+ y- D- Y4 Q
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胡桃丸3 J' W+ q' r: n
3 K$ O$ y' x3 Y0 \; h( | 治消肾,亦去内消。多因快情纵欲,极意房中,年少惧不能房,多服丹石;及失志伤肾,遂致唇口干焦,精溢自出,或小便赤黄,五色浮浊,大便燥实,小便大利而不甚渴。
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白茯苓 胡桃肉(汤去薄皮,别研) 附子(大者,一枚,去皮脐,切作片,生姜汁一盏蛤粉一分同煮干,焙)上等分为末,蜜丸,如梧子大。米饮下三五十丸;或为散,以米饮调下,食前服。
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卷之十 三消治法8 V5 H Z" {- s) J0 ?, Z9 h
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古瓦汤
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' K2 K6 a; o8 N: \1 R+ d( W 治消肾消中,饮水无度,小便频数。
5 c0 F7 p: |" ?. B) q8 E' p) c0 m3 B) V
, t/ E, G* D$ ^5 \& J 干葛 天花粉 人参 鸡 (净洗焙干,各等分)上为末。每服二大钱,用多年古瓦碓碎,煎汤调下,不以时候服。4 p7 ~+ y- p$ W% l; g8 a
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卷之十 三消治法
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- B% l2 ~$ C3 E4 o1 Q5 K 鹿茸丸) U$ m y8 U- c1 H& w! W
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治失志伤肾,肾虚消渴,小便无度。
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9 w) S( j3 @0 }7 z/ u: x 鹿茸(去毛切,炙,三分) 麦门冬(去心,二两) 熟地黄 黄 鸡(麸炒) 苁蓉(酒浸) 山茱萸 破故纸(炒) 牛膝(酒浸) 五味子(各三分) 茯苓 玄参 地骨皮(各半两) 人参(三分)2 D6 _' a& ~8 [4 V3 Z+ l
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上为末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸至五十丸,米汤下。
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卷之十 三消治法: G) n; }9 p5 C" n
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远志丸
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治心肾虚,烦渴引饮,胸间短气,小便自利,白浊泄遗。
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人参 白茯苓 川姜(炮,各半两) 牡蛎( 取粉) 远志(去心,姜汁制炒,各一两)上为末,用苁蓉一两,酒熬成膏,丸如梧子大。每服五十丸,糯米汤下。$ P' s4 z5 d( ?0 Y/ `
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卷之十 三消治法
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六神汤# \8 @8 D- O' O% w! ?
0 R3 |" R7 p8 \: L( p& R4 S6 ]4 ^ 治三消渴疾。
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莲房 干葛 枇杷叶(去毛) 甘草(炙) 栝蒌根 黄 (各等分)2 A0 c& x, f' M$ E% U% S3 r
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上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。小便不利,加茯苓。
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卷之十 三消治法
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; c' f8 a" T; B* u' v 子童桑白皮汤
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: ?* B+ E" x2 o8 k) \ 治三消渴病,或饮多利少,或不饮自利,肌肤瘦削,四肢倦怠。常服补虚止渴利。! k. Q" C, Y* ?
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童根桑白皮(即未多成者,去粗皮日干,不焙) 茯苓 人参 麦门冬(去心) 干葛 干山药 桂心(各一两) 甘草(半两,生用)
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7 u8 Z. n& R3 q7 v/ Q5 o 卷之十 三消治法
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& x( I3 Z1 A; ^8 A5 W 玄菟丹
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治三消渴利神药,常服禁精,止白浊,延年。2 |9 g9 ~& P; ^
- Z* P% ?. D E 菟丝子(酒浸通软,乘湿研焙干,别取末,十两) 白茯苓 干莲肉(各三两) 五味子(酒浸,别为末秤,七两)& I. n/ z4 I4 R. |
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上为末,别碾干山药末六两,将所浸酒余者,添酒煮糊,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸,米汤下,空心食前服。& U- j9 n3 J" G& y2 y/ w7 o
) m$ o( b; u4 b; F4 h* \+ R 卷之十 三消治法+ e+ F. u9 F* j/ a1 z$ V A
/ D8 H2 |. F- @( [ P 梅花汤8 v) \( G8 Q0 q& ~3 }. s
- X2 Y4 A& y. ~+ l5 M* u% b! o5 K 治三消渴利神。
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; J3 w, j5 \) x% Y8 Q 糯谷(旋炒作爆蓬) 桑根白皮(浓者切细,等分)0 f' G* r. D( W/ ~# y, k" m1 [' ^
/ a, g8 J% A Q2 L 上每用秤一两许,水一大碗,煮取半碗,渴则饮,不拘时。9 v+ L5 }+ S) Y$ b% O
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卷之十 三消治法9 [. O" F$ A+ I
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猪脊汤
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治三消渴疾。
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大枣(四十九枚,去皮核) 新莲肉(四十九粒,去心) 西木香(一钱半) 甘草(二两,炙)上用雄猪脊骨一尺二寸同煎药,用水五碗,于银石器煮,去肉骨,滤滓,取汁一碗,空服任意呷服。忌生冷盐藏等物。以滓减去甘草一半,焙干为末,米汤调服,不以时。# M; }0 W, n% m; Q9 ~
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卷之十 三消治法
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八味丸0 w( ~! h* }2 {, b: c
8 B# \9 w4 I+ O0 Z( w& Q 治消渴小便多,以饮水一斗,利小便反倍之。& h: n- s% A" `/ {! ^1 B
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泽泻 茯苓 牡丹皮(各三两) 桂心 附子(炮去皮脐,各一两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)
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" z3 \) H& @/ d5 x* k* V y1 F 上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。* D% j8 r/ r. a0 F- N
& V7 c6 R. C# P% }9 x% K6 J& L 卷之十 三消治法
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文蛤散
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治渴欲饮水不止。
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文蛤(即五倍子,最能回津,《本草》在海蛤文甚失其性,识者当自知之)上一味为末。以水饮任调方寸匕,不以时。, V) Y* K4 g* ]5 b: g
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卷之十 三消治法
8 D, S7 ^4 i: B5 T8 e1 T1 c1 ?8 X# |1 H
) h2 q5 F) a2 {7 g& I4 [; d$ A1 G0 I$ ~ 乌梅木瓜汤
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2 f0 p1 r( k4 p5 _9 T 治酒食过度,中焦蕴热,烦渴枯燥,小便并多,遂成消中。兼治瘴渴。所谓瘴渴者,北人往南方瘴地,多有此疾。
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) `& R I- {4 }! m" z 木瓜干 乌梅(打破不去仁) 麦 (炒) 甘草 草果(去皮,各半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,不以时候。
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! `) B, u! m- P- } 卷之十 三消治法
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羊乳丸5 n. v! a' ^+ g c8 W
7 h% E' `9 E& E+ ]. g0 [ 治岭南山瘴风热毒瓦斯入肾中,变寒热脚弱,虚满而渴。
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; ^/ d: ~ g2 ?4 k* T# i2 I 黄连(不拘多少,为末) 生栝蒌根(汁) 生地黄(取汁) 羊乳(五羊乳、牛乳、人乳亦得)上以三汁搜和为丸,如梧子大。每服米饮下三五十丸。一法,浓煮小麦粥饮下。# _4 |" r( i8 k# Z' C- D2 C: B
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渴疾
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有人根据山谷方,单用菟丝子酒浸透,直尔抄服甚效。亦有将黄 六两、甘草一两,作六一汤服之尤效。又渴人病愈,须预防发痈疽,宜服忍冬丸。
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卷之十 三消治法- J( z' t: ?* P( J, |
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忍冬丸4 z# ]4 k0 L: L6 ^& l% L$ p' R1 f! b
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忍冬草(不以多少,根茎花朵皆可用,一名老翁须,一名蜜啜花,一名金银花,以洗净用之)上以米曲酒于瓶内浸,以糠火煨一宿,取出晒干,入甘草少许为末,即以所浸酒为糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下,不以时。此药不特治痈,亦能止渴,并五痔诸漏。* h3 `' t( l" b) c: }1 j$ O- {
% [0 q5 L2 w4 h0 j; r 卷之十 三消治法- Q' U" d- G w5 U$ R3 F: |
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麦门冬煎
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治诸渴。3 ?6 y4 P: N' U( T3 s
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麦门冬(去心) 人参 黄 (各二两) 白茯苓 山茱萸 山药 桂心(各一两半) 黑豆(三合,煮去皮别研)上为末,地黄自然汁二碗、牛乳二盏熬为膏,丸如梧子。大麦煮饮下五十丸。: [- s% S1 o, B+ }8 a# V) |
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卷之十 三消治法
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5 Q- T3 x5 {' \5 ~5 F# B- I 竹龙散7 a! s$ a3 H( p" P
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治消渴。2 i5 c e: |! `) J3 I
& z, W- j1 @5 `' B" l3 v( T 五灵脂(半两) 黑豆(半两,生去皮)上为末。煎冬瓜子汤,调下二钱。3 ^2 _3 ~) w6 Q$ ~/ ^: p7 W9 k; n
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卷之十 三消治法
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澄源丹0 D C) Y$ S& q) @
$ V. r+ l/ I5 Z# Y( `6 k! d( n/ j 治三消渴疾神妙。$ B. ] p4 {- u4 F
1 B' C2 j9 _+ m1 ~. g 牡蛎粉 苦参 蜜陀僧 知母 水银(以白蜡半分结砂,五味各一两) 栝蒌根(一两半) 黄丹(一两,与水银砂同研)上为末,男子用雌猪肚一个,女人用雄猪肚一个,入药在内,以线缝定,用绳缚在新砖上;别用生栝蒌根半斤,切碎同煮,早辰至午时,取药出,不用栝蒌根,只烂研猪肚和药为丸,如梧子大。每服三十粒,食前米汤下,日三服,十日可去病根。
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卷之十
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' P- K- S2 Y0 h, f 料简
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& C7 j4 `. W& ]5 W. S0 G 或云:渴无外所因,且伤寒脉浮而渴属太阳,有汗而渴属阳明,自利而渴属少阴;及阳毒伤寒,倍重燥盛而渴甚者,有中暑伏热累取不瘥而渴者,有瘴毒瓦斯染寒热而渴者,得非外因?治法如《伤寒论》中,不复繁引。酒煮黄连丸治中暑热渴最妙。又有妇人产蓐去血过多而渴者,名曰血渴,非三消类,不可不审。
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卷之十9 O) L5 a/ k9 D- u3 B4 M% E B
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五疸叙论
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古方叙五种黄病者,即黄汗、黄胆、谷疸、酒疸、女劳疸是也,观《别录》,则不止于斯。然疸与黄,其实一病,古今立名异耳。黄汗者,以胃为脾表,属阳明,阳明蓄热,喜自汗,汗出,因入水中,热必郁,故汗黄也。黄胆者,此由暴热,用冷水洗浴,热留胃中所致,以与诸疸不同,故用黄字目之。又云:因食生黄瓜,气上熏所致。人或疑其不然,古贤岂妄诠也,必有之矣。谷疸者,由夫肌发热,大食伤胃气,冲郁所致。酒疸者,以酒能发百脉热,由大醉当风入水所致。女劳疸者,由大热,交接竟入水,水流湿入于脾,因肾气虚,胜以所胜克入,致肾气上行,故有额黑身黄之证,世谓脾肾病者,即此证也,其间兼渴与腹胀者,并难治。发于阴,必呕;发于阳,则振寒,面微热。虽本于胃气郁发,土色上行,然发于脾,则为肉疸;发于肾,则为黑疸。若论所因,外则风寒暑湿,内则喜怒忧惊,酒食房劳,三因悉备,世医独丽于《伤寒论》中,不亦滥矣。学人宜识之。
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0 W& X( U% O# q+ J 卷之十% `% y# w$ w8 B) ~: d
4 F3 u) m+ P8 o, g 黄汗证治
& Y( f& p! [8 |7 s+ m% x: I, A4 m+ W# [3 C! e) ?% f1 g+ a& O, D" U% d2 T% `
病者身体肿,发热不渴,状如风水,汗出染衣,色正黄,如 汁,名曰黄汗。
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/ E! k' {' U) X3 Z 卷之十 黄汗证治) c! }0 f% e5 m( Z+ x% \, F1 O
* N$ W$ _8 }% N" ~' w+ t
桂枝加黄五两汤) Z6 d2 |; B( s/ g2 T
4 ~+ \% s# ^' n( F; ]( z/ \3 l 治黄汗,身肿汗出,出已辄轻,久久必身 ,胸中痛,腰以下无汗,腰 弛痛,如有物在皮中;剧者不能食,烦躁,小便不利。
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7 g3 V) {: t+ a* {+ B7 R 桂枝(去皮) 芍药(各三两) 甘草(二两,炙) 黄 (五两)
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓温服,仍饮热粥以助药力,温覆取微汗;未汗又服。
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3 ` {& f. E6 \+ ~0 \ 卷之十 黄汗证治8 W* J# n! h* W( R
4 O) Q- m) v9 Y
黄苦酒汤
- O) ^$ }7 e5 n( a7 \3 c, X
+ l9 Y5 W6 l) H: G9 M3 t* M9 W6 e 治身体洪肿,发热自汗,汗如 汁,其脉沉。$ U6 \9 `2 _" l! F; t* N
$ l7 h4 }7 @5 J7 e: i' C1 p: Z 黄 (五两) 芍药(三两) 桂心(三两)+ ?: }. X( A8 b2 v/ q( o4 @5 d
; h" h5 X9 t& d( O4 t
上为锉散。每服四钱,苦酒三合,水一盏半,煎至七分,去滓,不以时服。初服,当心烦,以苦酒阻故也;至六七日,稍自愈。2 d5 A& `- z5 k2 p% f
. j( v9 V8 F' F. C 卷之十+ Z, `- H% _5 v9 G
! U1 L v3 V: J. R& S8 p
黄胆证治
/ _4 r, h5 }! k2 Z4 G% U8 W; `, G) K* z) O+ ^6 O4 z f) d1 O. o
病者发黄,身、面、眼悉黄如金色,小便如浓煮 汁,名曰黄胆。( m1 T0 e+ I: E' I8 w7 x
5 ]& Y6 o( W3 F! n, \ 卷之十 黄胆证治) o1 {1 o# j+ ~( M+ o4 M
+ }2 ]4 @8 H9 s X* i 麻黄醇酒
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治伤寒瘀血不解,郁发于表,发为黄胆,其脉浮紧者,以汗解之。% c; H; g) ~! y6 r1 i9 A. W
& C! |6 J4 M4 Z% Q; N% I, ^& y 麻黄(三两,去节)上一味,以醇酒五升,煮取二升,每服一盏,温服,汗出愈。秋冬用酒煮,春夏用水煮。
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卷之十
6 D( ~& t9 |6 Q! q+ x; ?; \2 g( y; s- [# `$ q4 m: ]! q" @
谷疸证治9 L2 `) H" b4 |. U3 L
& I* ^+ \+ v. E 病者发黄内热,食则腹满眩晕,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。# q6 c! E, x/ b8 y
" g d* d/ r5 s$ Y) |3 ? 卷之十 谷疸证治
: U F6 \+ \. v& ] E1 i" h( d" w; k
谷疸丸- H3 c+ z; l3 _
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治胃蓄瘀热气浊,食谷不消,大小便不利,胀满不下食,趺阳脉紧而数。亦治因劳发热,热郁发黄。
( q7 f6 G: `* b( D& h' D! b+ _( B L- O9 U( d* w$ y
苦参(三两) 龙胆草(一两) 栀子(去皮炒,半两) 人参(三分)2 `, S8 U8 V0 k; {; @- S
7 g' }6 ^5 T, l7 e 上为末,以猪胆汁入熟蜜少许,搜和丸,如梧子大。以大麦煮饮下五十丸,日三;不知,稍加之。 E/ J# d& W) l8 R2 ?' T7 `- F' h7 k
# w* ` Y: l" h9 _ 红丸子5 z3 z4 q( B$ z1 |$ p. z4 ^
: P5 a+ s6 D& F* G3 [9 H" k6 C/ q. } 最治谷疸,以生姜甘草汤下。(方见霍乱门); r0 ]4 O& i$ r/ N- B3 U
/ F5 ~8 S6 m) Y( K
卷之十
) @ d" r# k7 l0 J" D6 J7 [4 q2 v9 q. L3 c. x
酒疸证治/ q1 d! a' w3 a: O$ g; @" _
- N& m& d" n+ B4 }
五疸唯酒疸变证最多,盖酒之为物,随人性量不同,有盈石而不醉者,有濡吻而辄乱者。以酝酿而成,有大热毒,渗入百脉为病,则不特发黄。溢于皮肤,为黑为肿;流于清气道中,则眼黄鼻痈,种种不同。故方论中,酒疸外,有肉疸、黑疸、癖疸、劳溢,乃至令人恍惚失常等,数证不同。$ Z1 [" G' l# }+ U# S
- h- d; O u {( u1 e 卷之十 酒疸证治
8 X, o0 j$ e3 e4 T* A; A4 E
, E' {" N7 L& t 半夏汤
2 ^' U4 ^. I) l0 {6 N. O5 s0 S* r+ G6 s1 x2 l! ]) y
治酒疸发黄,身无热,靖言了了,腹满欲呕,心烦足热,或成 癖,心中懊 ,其脉沉弦,或紧细。7 K) |+ m* b0 Q
) e5 i9 F! V# C; ?8 Z& ~- h! D [, G 半夏(洗去滑) 茯苓 白术(各三两) 前胡 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 大戟(炒,各二两) 黄芩 茵陈 当归(各一两)' a/ {( P- m7 K# E9 R: ?, K
- Z0 M& ]6 ]( ^; a1 |( r8 M$ R 上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓,空腹服。6 Z8 E% [, m8 y _ \0 ]
/ f1 d& j4 i ~ 卷之十 酒疸证治' Z; N0 G& s6 i$ U8 R5 d( v# `
9 z" ]4 `7 h- ]5 x9 O) H/ U& G 二石散
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治肉疸饮少,小便多,如白泔色,因酒所致,其脉弦滑。
' B$ Q/ X) [8 k" e; d, h: |# R. G5 p8 \7 x7 p; x1 ?% |
凝水石( 水飞) 白石脂( ) 栝蒌根 桂心(各一两一分) 菟丝子(酒浸别研) 知母(各三分)3 L2 D* t* G$ @3 Z7 l+ d0 ?7 R5 L8 @
8 i( P- {0 z% v1 x- f/ }$ | 上为末。每服二钱,大麦饮调下。
+ q' d, f# [3 f+ `6 s" ~- H7 S: g9 ^5 ?5 A2 e$ p" e3 u; ~
卷之十 酒疸证治. D1 s: G/ I( U! g1 q5 o, p
; ]! o5 S- K( w. V4 ?1 D- b; z
桂术汤8 |, ?1 A1 x) _! O) X
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治酒疸因下后,久久为黑疸。目青面黑,心中如啖韭齑状,大便正黑,皮肤不仁,其脉微而数。7 P' z( h( p% T) {3 N# V7 j
" _- t5 G- M( D' s4 z' K 桂心 白术(各一两) 枳实(麸炒去瓤) 京豉 干葛 杏仁 甘草(各半两)# v5 m8 m1 J5 o9 J0 ~3 }6 f
1 g2 x) \7 b( N: q6 ~2 p$ z8 P
上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十 酒疸证治& ]3 f8 g6 Q K6 q( k
B+ Z8 p* u& b& R* ]; l 当归白术汤
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治酒疸发黄,结饮癖在心胸间,心下纵横坚满,骨肉沉重,逆害饮食,小便赤黄。此由本虚,饮食生冷,与脾胃痰结所致,其脉弦涩方。
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白术 茯苓(各三两) 当归 黄芩 茵陈(各一两) 前胡 枳实(麸炒去瓤) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,各二两) 半夏(汤洗七次,二两半)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十 酒疸证治$ V- C% Z! k [
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人参饮
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治饮酒房劳,酒入百脉,令人恍惚失常。. `. j' l/ ]7 e' T
" A S0 |" X B0 Z 人参 白芍药 栝蒌根 枳壳(麸炒去瓤) 茯神 酸枣仁 甘草(炙,各一两) 熟地黄(二两)2 I1 f: E5 y/ b8 d, R
' C* G M; b! ^: ] 上锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食后临卧温服。
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% K" L4 t4 I! R: V 卷之十 酒疸证治
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如神散 H, e( W9 @/ m( @6 f/ V" ?
1 m' L N2 }5 ^9 V) Z 治酒毒不散,发黄,久久浸渍流入清气道中。宜引药纳鼻,滴出黄水愈。
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# k; B$ p0 `' F! s; B3 k* G: r% w/ q& s 苦瓠子(去皮) 苦葫芦子(去皮,各三七个) 黄黍米(三百粒) 安息香(二皂子大)
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上为末。以一字搐入鼻中,滴出黄水一二升。忌勿吹。或过多,即以黍瓤烧灰、麝香末各少许搐鼻,立止。
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女劳疸证治) ]. ^2 Z# T3 ?& `
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夫交接输泻,必动三焦,上焦属心,中焦属脾,下焦属肾,动则热,热则欲火炽,因入水中,中焦热郁,故能发黄;下焦气胜,故额黑;上焦走血随瘀热行,大便溏黑;贵胜人有男女同室而浴者,多成此病,摄生之人,不可不知。
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5 U% x2 D7 T$ v4 ^ 卷之十 女劳疸证治7 Q/ y. `* f; D: t
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滑石石膏散
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D; H! `+ s) Y% q1 r* V U& ^2 L 治女劳疸,身黄额黑,日晡发热恶寒,小腹急,足下热,其脉浮紧。腹或满者,难治。
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6 R6 ], z j$ w+ o. b; F- S 滑石 石膏( ,各等分)上为细末。以大麦粥饮调下二钱匕,日三四。小便极利,则瘥。/ d4 x w- E9 D5 {# l7 u8 Q) r! r+ N' a
" v* a$ G% O: q 卷之十 女劳疸证治' X4 I5 T E' T" |5 W5 _' f+ r
7 _, B" `# d1 H2 B2 V& X 硝石矾石散
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6 Y- C! p5 ]' P2 x1 E o 治女劳疸,其腹胪胀,膀胱急,欲作水状。大便黑者,非水;其脉滑腹满者,难治。7 y0 ^& r7 v* I5 D
5 o1 I) \) H, L: `- A+ s 硝石( 汁尽) 矾石( 汁尽)上为末。每服二大钱,大麦汁调下,日三,重衣覆取汗。病随大小便出,大便黑、小便黄是效。
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卷之十
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杂劳疸证治 K6 `( V2 `3 a3 I# _0 T2 ?5 x
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五疸之外,有时行瘴疟风寒暑湿等证疸不同。
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卷之十 杂劳疸证治
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茵陈栀子丸
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治时行病急黄,及瘴疟疫疠。
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: I- X. e2 k, ]( M8 ^- v& U 茵陈 栀子(去皮尖) 芒硝 杏仁(去皮尖,炒,各三分) 豆豉(二分半,汤浸软别研) 恒山鳖甲(醋炙,各半两) 巴豆(去皮,压去油,一分) 大黄(蒸,一两一分)上为末,饧饴为丸,如梧子大。每服三丸,饮下,吐利为效;未知,加一丸;觉体气有异,急服之妙。
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卷之十 杂劳疸证治
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艾煎丸
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治因伤风瘀热不解,发为风疸,举身皆黄,小便或黄或白,寒热好卧,不欲动,其脉阳浮阴弱。' t+ @7 Y. R0 w; D+ ~+ t0 m; K
- M2 H$ ~; Y& m( ]0 x$ M6 ~5 _ 生艾(三月采一束,捣取汁,铜器煎如膏) 大黄(蒸) 黄连(炒) 栝蒌根 凝水石( )苦参 葶苈(纸隔炒,各等分)上为末,以艾膏和得所,丸如梧子大。初服六七丸,渐加至二十丸。有热,加苦参;渴,加栝蒌根;小便涩,加葶苈;小便多,加凝水石;小便白,加黄连;大便难,加大黄,所加并倍之。$ u( F/ C3 y6 @. E# w% T5 b
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五苓散7 f- F# T# y$ Y3 J
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治伏暑郁发黄,小便不利,烦渴,用茵陈煎汤调下。(方见伤暑门)
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$ V6 {, G" k5 w* }3 J 矾石滑石散
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治湿疸。始得之,一身尽疼,发热,面色黑黄,七八日后,壮热,热在里,有血下如 肝状,小腹满者,急下之,身目尽黄,小便不利,其脉沉细。
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矾石( ) 滑石(各等分)1 e$ c7 L k$ R& c/ O+ y. r+ }
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上为末。每服二大钱,大麦粥饮调下,日三服,食前,便利如血者效,或汗愈。
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卷之十 杂劳疸证治
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4 ^, f1 _7 ~% N 苦参散
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) I: ?; C' ^4 P/ U, P$ ~/ |- E" F% } 治人无渐忽然振寒,皮肤曲尘出,小便赤涩,大便时秘,气无异,饮食不妨,服诸汤不除,因为久黄方。5 l) t8 Z1 ]" \* e7 ^. o$ N' p
2 S; p/ q7 Q' A+ o- c _ 苦参 黄连 瓜蒂 黄柏(去皮) 大黄(蒸,各一分) 葶苈(炒,半两)上为细末。每服一大钱,饮调服,当吐下。随时消息加减。 y4 @; u( Y* n. \+ r2 h3 v( H
5 k" M" a; v* c4 H; r 卷之十 杂劳疸证治
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小半夏汤
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治黄胆,小便色不异,欲自利,腹满而喘者。不可除热,热去必哕。1 @; i& _ o8 u3 Y% n( s
+ N( f9 G. l0 N& d, `+ I( l 半夏(汤洗七次)上为锉散。每服三钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓,不拘时。
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1 w$ N. y: X9 ^+ @. g 养荣汤
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治五疸脚弱,心忪口淡,耳响微寒,发热气急,小便白浊。当作虚劳治之。(方见虚损门)( j5 t. G1 M0 \7 v; ]1 H* X: s
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卷之十一
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' u, ^* q: i* f 胀满叙论
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《内经》有鼓胀,《太素》作谷胀,治法虽详,而不论其所因。原其胀满之端,皆胃与大肠二阳明为二太阴之表,大抵阴为之主,阳与之正,或脏气不平,胜克乘克,相感相因,致阴阳失序,遂有此证。假如怒伤肝,肝克脾,脾气不正,必胀于胃,名曰胜克;或怒乘肺,肺气不传,必胀于大肠,名曰乘克。忧思聚结,本脏气郁,或实或虚,推其感涉,表里明之,皆内所因;或冒寒暑风湿,随其经络,传至阳明,致胀满者,属外所因;饮食饥饱,生冷甜腻,聚结不散,或作痞块,膨胀满闷,属不内外因。当知胀满,该涉三因,须以人迎气口分其内外,脉息虚实审其温利,详而调之,无失机要;不尔,则为腹心痼疾,坐受困踣,不可不谨。
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卷之十一
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胀满证治% ]& I2 L* O$ F4 H" l* i
& t0 m+ K. ^& P$ m 论云:五积久而必心腹胀满。且五积以五脏气不平,肝为肥气,心为伏梁,肺为息奔,脾为痞气,肾为奔豚。皆聚结痞块,随所生所成之日,分推而究之,皆喜怒忧思,乘克胜克,相因相感。如斯等类,从五积法治之可也。但内所因,不待成积,即为胀满,亦当随其脏气而平治之。所谓虚实补泻,太过不及,以经调治。
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5 w' u* q/ u' x, u2 K0 g$ I- ]* r 卷之十一 胀满证治$ H) ^! E4 a$ b
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大半夏汤
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% g7 T2 B3 B! D( w: c5 n, p 治肝气不平,胜克于脾,脾郁不行,结聚涎沫,闭于脏气,腑气不舒,胃则胀满,其脉弦迟。故知中虚胃冷胀满,可服此下气进食。& ^' ^4 b& k) z+ A
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半夏(洗七次汤去滑) 桂心(各五两) 附子(炮去皮脐) 人参 甘草(炙) 浓朴(姜制炒)当归 茯苓 枳实(麸炒去瓤,各三两) 川椒(炒出汗,去合口者,八百粒)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。) |7 u4 Y7 Z2 g" X4 ~
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卷之十一 胀满证治
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& A- B9 v# q7 }; E6 M, j# P 《千金》温胃汤
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治忧思聚结,脾肺气凝,阳不能正,大肠与胃气不平,胀满冲咳,食不得下,脉虚而紧涩。
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附子(炮去皮脐) 当归 浓朴(去皮生用) 人参 橘皮 白芍药 甘草(炙,各一两) 干姜(一两一分) 川椒(炒出汗,去合口者,三分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。3 R, W3 W; U" m' f
U, ~# E% ~. U! K7 V2 q* ? d 卷之十一 胀满证治: O6 M8 S, B. w$ v
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附子粳米汤# U! l! J# [! m$ v+ n3 K! B2 \
3 Z$ ^( t2 z8 g/ F& o I 治忧怒相乘,神志不守,思虑兼并,扰乱脏气,不主传导,使诸阳不舒,反顺为逆,中寒气胀,肠鸣切痛,胸胁逆满,呕吐不食。( l1 o7 Z R5 V$ Y" r! Q3 F) g! j x$ B
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附子(一个,生去皮脐,虚人略炮) 半夏(汤洗七次) 粳米(各三钱半字) 甘草(炙,一钱一字) 干姜(一分,《千金方》如此)上锉散。每服四大钱,水二盏,枣三个,煎七分,去滓,食前服。
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" D# T- N7 Y9 M5 A. Z9 r4 s 卷之十一 胀满证治. c0 a- W" ]: ~* W0 }% q/ m; O
1 [3 r: ~/ N+ i* g. @ 七物浓朴汤
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2 D* K% Q. _0 Y. O 治腹满发热,以阳并阴,则阳实而阴虚,阳盛生外热,阴虚生内热,脉必浮数,浮则为虚,数则为热,阴虚不能宣导,饮食如故,致胀满者,为热胀。
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% y5 p+ R0 T' B$ {2 u 浓朴(姜制炒,一两) 甘草(炙) 大黄(蒸,各三钱三字) 枳实(麸炒去瓤,半两) 桂心(一分)1 {4 [. `0 z; Q
, D( V& z$ `# N5 }
上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,食前服。呕者,加半夏一分;利者,去大黄;寒多,加生姜十片煎。) D: F! V2 K7 k0 ^7 a& B3 S+ W
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卷之十一 胀满证治
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" N' j9 _! R/ w! H$ J8 A1 ?; X% p 麝香绵灰散
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治腹虚胀满,朝缓暮急,服诸药不瘥,恶风,不能宣泄,彭彭鼓胀。: ^6 `7 G) q0 ]( ~7 p% m3 R' w
) e+ Z8 p- X r, X6 Q& C: K 寒蚕绵(烧灰,半两) 麝香(半钱,别研)上研细令匀。每服一大钱匕,浓煎薄荷汤调下;酒服尤佳,不以时。一法有干漆炒大烟出,量虚实用之,虚则不可用。 M1 z* Y) J, ^, Q- h- _; C
5 V, N# N! m- J" a* R9 n p 卷之十一 胀满证治
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4 J7 Q( q9 u: W6 X! s 温中汤; W+ {2 k0 E0 ? p2 p7 c
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治虚人老人饮啖生冷,多致腹胀,心下痞满,有妨饮食,或刺痛泄利,气痞滞闷。
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2 e% H E6 | W h0 U0 g I; G 浓朴(去皮,细锉) 甘草(锉细) 生姜(洗切) 青州枣(切,各等分)上二件,捣令得所,方入生姜,又杵令匀,取出,同枣焙,令 微燥,却入锅内,慢火炒至紫色,又焙干为细末。每服一大钱,擦生姜少许,沸汤点,空腹服,以知为度。气味殊美,兼能愈疾,又易修合。
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卷之十一
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% v8 V; f2 Q5 p" i- [" t8 V 料简4 Q( @2 h- Z4 t/ X
% s" A1 C# c6 Z5 x p& O 上件诸方,如内因与不内外因,皆可选用,若外因伤风伤寒,传至阳明经腹胀,可以大承气、杏子汤等,各见本门。湿胀,术附汤加茯苓、桂心;暑胀,黄龙丸,皆良药也。更有香港脚支满,脾横泄,及五疸石水,妇人肠覃血膨,或单单腹胀之证,治之,各见本门。学人当审详为治,无致混滥,失其机要也。+ c4 V/ y% A7 I8 N
, l" D9 E+ V3 R ^" K 卷之十一
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霍乱叙论
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, i. h9 U' D5 D 夫霍乱之病,为卒病之最者。以人起居无他,挥霍之间,便至变乱,闷绝不救,甚为可畏,临深履危,不足以谕,有生之流,不可不达其旨趣。盖其病因,涉于内外不内外,三种具备,而读《伤寒论》者,见有本是霍乱,今是伤寒之说,便谓霍乱即伤寒。殊不知因伤寒致霍乱,只是外因一证尔。况风暑湿皆有此证,殊不知喜怒忧思,饮食饥饱,皆能致霍乱之证,故不得不备论。, N0 x$ c( N$ L$ o9 s2 D5 P
N; {2 f* Z: K& N- f P( ~& r 卷之十一0 E: Q, \; v0 q$ B# ]
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霍乱诸证
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6 s% r |3 n @ 霍乱者,心腹卒痛,呕吐下利,增寒发热,头痛眩晕。先心痛,则先吐;先腹痛,则先下;心腹俱痛,吐利并作,甚则转筋,入腹则毙。霍乱恶证,无越于斯。此盖阴阳反戾,清浊相干,阳气暴升,阴气顿坠,阴阳痞隔,上下奔逸。扶救不先,治之唯宜温暖,更详别三因,随内外以调之;不尔,则坐视困踣也。0 b- G7 a' @5 f. b F+ T
& E& _' B: A* K/ n5 |4 { 卷之十一$ r# E& e" J+ j( L. g
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霍乱外因证治
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2 `7 E1 `- Y3 x$ M1 u3 H) K7 U 诸恶风恶寒,有汗无汗,重着烦毒,皆外所因。盖伤风则恶风有汗,伤寒则恶寒无汗,冒湿则重着,伤暑则热烦。此虽常论,挥霍之间,仓卒不辨,遂致错误,乱经反常,为害不浅,岂止本为霍乱,今是伤寒而已哉,当随外所因治之乃可。
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卷之十一 霍乱外因证治
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9 {# O% @" s. m- z) k. y3 a7 o2 Y/ x 理中汤4 K5 a5 W9 e: Z& n# P
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治霍乱吐下,胀满,食不消,心腹痛。. G7 V j" @# i7 l ]
0 N% { N" s' [. P/ I 人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙,各三两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食前。远行防霍乱,炼蜜和丸如梧子大,每服三五十丸;如作散,每服方寸匕,酒调下亦得。若转筋者,加石膏 三两;若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂心四两;肾恶燥,故去术,恐作奔豚,故加桂;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,复用术;悸者,加茯苓二两;渴欲得水,加术,合前成四两半;腹中痛,加人参,合前成四两半;若寒者,加干姜,合前成四两半;腹满者,去术,加附子。: m6 ]9 |% _! f& w0 }
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服药后,食顷,食热粥一杯,微自温覆,勿发揭衣被。哕,则加丁香。吐利止,身体痛不休者,审其原因,以和解之。如初因伤风用桂枝之类,所谓治有本也。
4 n& n# q8 _! e% }4 r, m8 ?! } H! I+ G2 q& D2 N
卷之十一
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7 g% c8 F S. z* F0 T1 p4 n 外因料简6 R; p' w/ B3 B6 h2 D
, h1 {+ l6 j0 y. B4 V& a @ 凡外所因,必自经络传入脏腑,须以脉证推其所因,随经调之,则尽善矣。假如伤寒在太阴经,当用四逆汤;少阴经,当用附子麻黄汤;厥阴经,当用理中汤。若在太阳经,还用麻黄汤;阳明经,养胃汤;少阳经,小柴胡汤。风暑湿亦然。风则桂枝汤,暑则香薷饮、五苓散,湿则苓术汤、渗湿汤,皆可于诸门随证检用,不复繁引。
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卷之十一2 G/ ?+ a# z* @! M& E5 I
$ z. {: y5 @& a9 D" e( Y 霍乱内因证治
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6 m: |0 z; u0 z6 E 诸大喜伤心,则气散;大怒伤肝,则气激;忧伤肺,则气聚;思伤脾,则气结;恐伤肾,则气却;惊伤胆,则气乱。脏气既郁,聚结涎饮,痞隔不通,遂致满闷,随其胜复,必作吐利,当从外所因治之。
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卷之十一 霍乱内因证治$ h8 Q. L" Q+ B; M5 F% H' j: S- U
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七气汤
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治喜怒忧思悲恐惊七气郁发,致五脏互相刑克,阴阳反戾,挥霍变乱,吐利交作,寒热眩晕,痞满咽塞。. V5 p# J: p5 q4 M: U) D. J9 o
; _6 o4 v2 a% o: m0 B 半夏(汤洗,五两) 浓朴(姜制) 桂心(各三两) 茯苓 白芍药(各四两) 紫苏叶 橘皮(各二两) 人参(一两)3 I" u" f; n8 I6 v1 S
0 ^' U- C5 s) g 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。 s- p1 u# v" D
2 A* q4 {5 T# t& J/ G T: q
卷之十一 霍乱内因证治
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2 z1 j2 W; L+ W# q9 m) i, Q 胃气丸( k9 c7 w. \+ K5 V+ u8 N; z# x
" g) p4 n" d$ l6 g3 }/ l 治忧思过度,脾肺气闭,聚结涎饮,留滞肠胃,气郁于阴,凝寒于阳,阴阳反戾,吐利交作,四肢厥冷,头目眩晕,或复发热。兼治老人胃寒,大便反秘;妊娠恶阻,全不纳食。: U, e5 d9 H+ d6 L# G, q
: ^9 p- k2 d4 O# ]8 G ` 硫黄(不拘多少,猪脏内缚两头,以米泔、酒、童子小便各一碗,煮干一半取出洗断秽气,控干秤,十两) 半夏(汤洗去滑秤,五两) 白茯苓 人参(各一两) 石膏(一分, ,一法同硫黄煮)上为末,生姜自然汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,空腹米汤入少生姜汁下。5 M$ \. ^$ \9 ^) r, V
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卷之十一 霍乱内因证治' M( p( H2 a" G8 i2 h- W
: w% X, k; i A' f9 l 真珠散9 z: z$ p8 x+ ?
% Z9 z$ ^7 k& e& X+ x 治喜怒不常,忧思兼并,致脏气郁结,留积涎饮,胸腹满闷,或复 痛,憎寒发热,吐利交作。
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附子(一个,一生一炮,各去皮脐) 半夏(汤二十一次洗去滑,一两半) 滑石 成炼钟乳(各半两) 辰砂(三分,别研)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,藿香两三叶,蜜半匙,煎七分,食前冷服。小便不利,加木通、茅根煎。+ j) F9 I5 N1 a& u; S
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卷之十一5 k& W, N& Y) \ B+ I
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不内外因证治- \9 s5 F o) g7 ]6 O6 Y. d
7 c( Q" J8 M2 [$ B- W6 s7 B! E 诸饱食脍炙,恣飧乳酪,水陆珍品,脯醢杂淆,快饮寒浆,强进旨酒,耽纵情欲不节,以胃为五脏海,因脾气以营运,胃既 胀,脾脏停凝,脏气不行,必致郁发,遂成吐利,当从不内外因治之。% p! n! h- o8 K. P, \' ~6 v
% T& p; G z, |9 ^% V1 V 卷之十一 不内外因证治
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红丸子5 o4 _, b9 P, [1 b" p
# Z8 k1 L, o! e4 r: G2 n" i 治脾胃虚冷,饮食不节,宿食留饮,聚癖肠胃,或因气不调,冲冒寒湿,忽作霍乱,吐利并作,心腹绞痛,肠胃缠刺,疲 不胜。* `9 q1 l+ u9 A; E8 R) P7 D
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蓬术(锉) 三棱(锉,各二两,同以米醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒) 阿魏(一分)
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上为末,醋化阿魏,入陈米粉为糊丸,如梧子大,矾朱为衣。每服一百丸至二百丸,煎生姜甘草汤下。
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卷之十一 不内外因证治
" Q; S. G' B y! ?
; {: j$ j" L2 Y R 胡椒汤
0 J8 N# s& v& ^8 T0 a; `$ b
- F% ?% V* }+ n 治霍乱吐利为佳。0 c- `- M {+ j
1 H9 C. Q9 Z/ {- a5 A U( }& y
胡椒(七粒) 绿豆(三七粒)
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上为末。煎木瓜汤调下。5 z& L, l/ M& M2 ~
8 i! Z+ o' z y0 p 诃子散! e8 p0 m% {" E4 K) q* ^6 L
2 P, a7 S$ u% w% L* M
治老幼霍乱吐利,一服取效。(方见九痛门)
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卷之十一
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霍乱凡例7 H6 j; q7 u1 _' c% `, K- u
$ T5 {$ k1 B; f; t- d5 b
转筋者,以阳明养宗筋,属胃与大肠,令暴下暴吐,津液顿亡,外伤四气,内积七情,饮食甜腻,攻闭诸脉,枯削于筋,宗筋失养,必致挛急,甚则卵缩舌卷,为难治。1 A g$ D/ y+ w9 A& T
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卷之十一 霍乱凡例. d W3 o, j; @& Z: X. F. c b
4 {- Q. l8 y& G. V% a0 I 木瓜汤! v! [! k; ?0 Z' A( a
0 \ n7 J/ e* _) s8 W# p; V 治霍乱吐下不已,举体转筋,入腹则闷绝。. E0 Y& ?; P0 z/ D1 J; H2 J
$ A2 q9 g! U% h" i/ e& ]& {4 Y 木瓜干(一两) 吴茱萸(半两,汤七次) 茴香(一分) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,紫苏十叶,煎七分,去滓,食前服。
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烦渴者,以阴阳反戾,清浊相干,清气干浊,水与谷并,小便秘涩,既走津液,肾必枯燥,引水自救,烦渴必矣。2 d& Q$ b$ N( x% ]
% [% l- Y7 v8 q5 z" h3 f/ X n6 W 卷之十一 霍乱凡例
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& L4 \: e8 O O 茯苓泽泻汤
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治霍乱吐利后,烦渴欲饮水。
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. ~, v4 g5 X8 c2 b 茯苓(八两) 泽泻(四两) 甘草(炙,二两) 桂心(二两) 白术(三两)* T- ^4 U& p" P
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上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,煎七分,去滓,食前服。一方有小麦五两。1 o7 i' b( `- v n. K- ?
^2 I- b G4 H0 I 卷之十一 霍乱凡例3 W* N( x: c+ ]7 E0 L3 Z5 I0 l
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水浸丹
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治伏暑伤冷,冷热不调,霍乱吐利,口干烦渴。
4 m4 v! J* ^" c, I( Y# ?) Z
$ Z8 P @# U3 m& @$ T 黄丹(一两一分,炒) 巴豆(二十五个,去皮心)上同研匀,用黄蜡熔作汁和为丸,如梧子大。每服五丸,以水浸少顷,别以新汲水吞下,不以时候。
1 ]2 u; W+ E- y( z- {
$ ?: B% t. Z6 V/ I4 O6 v8 O 干霍乱者,忽然心腹胀满,绞刺痛疼,蛊毒烦冤,欲吐不吐,欲利不利,状若神灵所附,顷刻之间,便致闷绝。亦涉三因,或脏虚,或肠胃素实,故吐利不行。* B6 j: V) j( D0 H
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卷之十一 霍乱凡例
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# S1 @$ R) |0 b" P, E 盐汤
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治干霍乱及蛊毒,宿食不消,积冷,心腹烦满,鬼气。6 o' O! M/ s; g) d: K
% Q: m9 ?* p9 M: X7 T 至咸盐汤三升,热饮一升,刺口,令吐宿食使尽;不吐更服,吐讫复饮,三吐乃止。3 f7 p& q- u4 [$ ~# E/ I
) w# M& b8 [; F- x
此法大胜诸治,俗人以为田舍浅近,鄙而不用,守死而已,凡有此病,即先用之。
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0 N. U9 W3 I+ o" _' G 卷之十一
0 P0 W& b" G6 f* g/ d* z) b3 g1 U* ]
呕吐叙论6 h( F `# J8 }! J! J- [9 N
; l+ C+ @! N I 呕吐虽本于胃,然所因亦多端,故有寒热饮食血气之不同,皆使人呕吐。据论云:寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入。此亦一涂,未为尽论。且如气属内因,则有七种不同;寒涉外因,则六淫分异,皆作逆,但郁于胃则致呕,岂拘于忧气而已。况有宿食不消,中满溢出,五饮聚结,随气番吐,痼冷积热,及瘀血凝闭,更有三焦漏气走哺,吐利泄血,皆有此证,不可不详辨也。+ e: v0 @* ` _4 }* c3 c
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卷之十一
F( E9 n+ s( H/ u d( P; x. v$ p: a# }" o& G2 d: U. Z" p
寒呕证治
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病者胃中寒,心下淡淡,四肢厥冷,食既呕吐,名曰寒呕。或因伤食多,致伤胃气;或因病曾经汗下,致胃气虚冷之所为也。
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卷之十一 寒呕证治
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6 G( g, K9 c) ~" B6 f/ J/ e+ X 四逆汤1 u# f5 u$ q# W0 M t: X5 ^
$ k! e1 D- { @1 @# [8 ~1 e% F 治寒呕脉弱,小便复利,身有微热。见厥者难治。
6 Y. K, G! [! w$ d; x) G3 h
1 ?3 [8 `) n6 z# K( m. a: O2 w 甘草(一钱,炙) 干姜(三钱三字) 附子(六钱重,生去皮脐)上为锉散。每服三钱重,水二盏,煎七分,去滓,食前温服。
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卷之十一 寒呕证治
* r% V. e$ T+ k; |5 b3 q$ r$ v2 O
4 c! o' P- t+ l2 r+ s# v 生硫黄丸2 Z' G0 w' _; h1 I3 x: i
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治同前。
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/ v; [* \1 r- v, n 硫黄(不拘多少)/ g* r: Y" J6 [) r* }# M7 O3 E2 ~
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上一味,以柳木槌研细,生姜汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前。- d7 ^+ J4 [ D- Y
1 t$ s& T q ~ s. K/ c$ n
灵液丹 治胃中虚寒,聚积痰饮,食饮不化,噫醋停酸,大便反坚,心胸胀满,恶闻食气;妇人妊娠恶阻,呕吐不纳食者。
9 @5 W- Z/ g" w8 w
! m* x7 n+ ~) i7 r2 G( X 硫黄(打碎) 附子(去皮脐,切如绿豆大,各一两) 绿豆(四两,用水一碗煮干,焙)上为末,生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
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卷之十一
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热呕证治
% t* G0 X$ A. R9 k
9 F4 B5 h% }! k5 Z4 r! z 病者胃中挟热烦躁,聚结涎沫,食入即吐,名曰热呕。或因胃热伏暑,及伤寒伏热不解,湿疸之类,皆热之所为也。
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" |7 w4 I5 p& m3 v 小柴胡汤& [, e9 L9 ]: k7 H& R# z2 t- P
B) A# `, a* W' {2 G9 Y' h
治热呕。(方见伤寒门)治法曰:病者常发汗,令阳微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷,故吐。当作寒呕治之,不可用此。
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4 m5 E. g3 S* b( w% g 卷之十一
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痰呕证治$ a" W! ?& C% g# b! q6 m1 d
# N! S7 r/ W0 |7 G7 S
病者素盛今瘦,肠中沥沥有声,食入即呕,食与饮并出,名曰痰呕。或因气郁,涎结于胃口;或因酒食甜冷,聚饮之所为也。
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卷之十一 痰呕证治! Z9 |( z0 _5 [0 L2 c' Q
& A4 C; x2 i! d/ u# g" V x 大半夏汤
" {# {1 V$ b) s) f% t
; D& F! p/ X' U! U5 p# B, @- F 治心气不行,郁生涎饮,聚结不散,心下痞硬,肠中沥沥有声,食入即吐。
0 A# t0 }# h' x- H& d
; f* {4 N) j) n+ n, Q 半夏(二两,汤洗十次完用) 人参(三钱三字,切)上分四服。每服水三盏,蜜二钱重,和水扬令匀,入药煎至六分,去滓温服。一法有生姜七片。治法曰:呕家先渴,今反不渴者,以心下有支饮故也。治属支饮。
8 O+ W' j! o6 M5 w3 J' N2 r# J+ P
( }' j0 C4 o0 X" x9 ^ 茯苓泽泻汤
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治同前。(方见霍乱门)
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卷之十一
% m* u$ a. J- \( M, s
7 G$ d- ]% }: _9 ~4 U6 n0 A 食呕证治
. L4 T) @; h. C1 E" Z. N5 |9 o: U; ^. T" ]4 Q" O0 M
病者胸腹胀闷,四肢厥冷,恶闻食臭,食入即呕。朝食暮吐,暮食朝吐,名曰食呕。此由饮食伤脾,宿谷不化之所为也。
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卷之十一 食呕证治
7 W& R/ r1 ^7 A# _5 i* m
$ B9 u& _% G1 D) | 大养胃汤
5 w' S% {( }: v$ a- b3 z& `5 j- D) B* y
治饮食伤脾,宿谷不化,朝食暮吐,暮食朝吐,上气复热,四肢冷痹,三焦不调;及胃虚寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入,呕不得食。
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浓朴(去皮) 生姜(各二两) 肥枣(三两,锉,同上三味炒) 白术 山药(炒) 人参 川芎橘皮 当归 五味子 藿香 甘草(炙) 枇杷叶(刷毛,姜炙) 黄 (各一两)
6 Y H# b# R2 ?9 n
. R$ o' W& x( f6 u3 p* E5 o 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服;或为细末,米汤调下亦快。
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卷之十一 食呕证治
7 U# U6 @$ c) h8 x6 e
% A. _7 R0 Z8 h2 W, ~5 J 治中汤
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. J! B* d2 S4 { 治同前。兼治中寒,饮食不化,吞酸 ,食则膨亨,胀满呕逆。
9 T' I+ k. [# t; k7 T" r& S9 [1 r5 s4 V) R
人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙) 青皮 陈皮(各等分)- d" X6 Q I% ?8 K, A8 a
; e5 p2 j- Y+ i& R" b, ^6 R
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓。大便秘,入大黄棋子大两枚。$ G- N3 w1 d0 {1 K! C
5 U7 w; f9 b3 _; w. m2 A 卷之十一
4 b; O5 k t& k$ y7 ?
# K5 @ r% }& |: A 血呕证治
, g: U4 g, c( [7 X% u# R! n8 z
病者心下满,食入即呕,血随食出,名曰血呕。此由瘀蓄冷血,聚积胃口之所为也。
. j6 }: J+ D3 }9 X$ L
6 T! [3 @: E1 O. m9 m5 w. q2 d 卷之十一 血呕证治
, h' R$ J8 j8 P G
6 S P) q ^8 ^) ?) X 茯苓汤
# o' Y, S M& Z6 k
& o3 k9 k' y' C9 b6 N 治忧怒兼并,气攻血溢,停留胃管,嗳闻血腥,呕吐食饮;及妊娠中脘宿冷,冷血侵脾,恶闻食气,病名恶阻。3 X& W* ?' |4 [$ F b# F! v
* s* C2 \- s- A0 {$ M8 `& @) P
半夏(三两,汤洗十次) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 旋复花 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热烦渴口疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;肠冷下利者,去地黄,入桂心炒;胃中虚热,大便秘,小便涩,去地黄,加大黄一两八钱、黄芩六钱。
6 P4 B3 n! i4 }, M8 I
% ~% {6 _( N \( U% w, Y8 W, f$ V) v 卷之十一 血呕证治% R4 d, f( y5 O
3 \8 S4 l5 p0 Q+ V; f# ?
当归汤! ~( m/ _' w3 S) d
6 b0 c6 g4 N! D4 A, S 治三焦虚损,或上下发,泄吐唾血,皆从三焦起,或因热损发,或因酒发,悉主之。
! G' N6 d- q3 v+ C' C" `
4 {- A+ e: R/ J; q( s* F0 W2 K 当归 干姜(炮) 熟地黄 柏皮 小蓟 羚羊角(镑) 阿胶(炒,各三钱三字 白术 芍药(各半两) 黄芩 甘草(炙,各一分)上为锉散。每服三钱,水二盏,竹茹一块如指大,煎至八分,去滓,入伏龙肝半钱匕、头发灰半钱匕、蒲黄半钱匕,又煎至七分,不以时候服。) Y6 n7 Q% u5 A& D3 \$ N
* b! N2 C0 ]7 m( K2 C& Q
卷之十一
/ k6 R" H, W) f. m& s
: N% o5 f. @! `6 R 气呕证治, F9 S. X% ^% X# x" W! d7 x* x; S
/ p% P% k% }/ z7 J
病者心膈胀满,气逆于胸间,食入即呕,呕尽却快,名曰气呕。胃者,足阳明,合荣于足,今随气上逆,结于胃口,故生呕病也。9 s! K) n2 @# Y: y5 u
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卷之十一 气呕证治9 u1 G1 R2 ^, \
B# n3 a0 s+ ]6 M
茱萸人参汤
+ F6 S; Q+ ~ a) d7 a) s% d5 h7 a$ Q( z! e S' o, x
治气呕胸满,不纳食,呕吐涎沫,头疼。
: d! [0 r" ~% \/ @2 Z% k
0 x. n# L- x% S 吴茱萸(汤洗数次,五两) 人参(三两)4 {1 x, H+ M, J. U3 \5 k- {% l0 U
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,不以时服。1 D3 c- ~8 C2 M! s) p
! [/ s6 D+ j0 w/ M# w( O+ d! E2 [ 卷之十一 气呕证治
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藿香汤
6 j/ V) N0 r; x: C5 W7 F; Q7 ` V0 |7 w6 l, n& Q# h
治心下虚满,饮食不入,时时呕吐, 短气;或大病将理不复,胃气无以养,日渐羸弱。
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藿香 人参 桂心 桔梗 木香 白术(各半两) 茯苓(半两) 枇杷叶(十片,去毛) 半夏(一两,汤洗用姜汁制)上为锉散。每服五钱,水二盏,入炒姜丝一分,煎七分,去滓,食前服。* z- m. ]5 p8 f. q& s, I) _
5 k! V, P& `% I4 F6 e- a 卷之十一
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漏气证治
2 P1 q B, z% J" J
* N9 A% N" z5 U* b+ S; V0 ^ 病者身背皆热,肘臂挛痛,其气不续,膈间厌闷,食入,则先吐而后下,名曰漏气。此因上焦伤风,开其腠理,上焦之气,剽悍滑疾,遇开即出,经气失道,邪气内着,故有是证。6 F, K- z- S8 E, A# h
9 Z* D# _6 r$ T$ O
卷之十一 漏气证治
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麦门冬汤 P7 _/ {2 H, J& ~. r. m7 [
5 ^. B. D+ ]! B' G ~% y 治上焦伏热,腹满不欲食,食入胃未定,汗出,身背皆热;或食入,先吐而后下,名曰漏气。7 p! j( ?) }; \( }) z I
) S1 E& r! t6 h/ j* p% j l 麦门冬(去心) 生芦根 竹茹 白术(各五两) 甘草(炙) 茯苓(各二两) 橘皮 人参 葳蕤(各三两)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,陈米一撮,煎七分,去滓热服。
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卷之十一
$ D- t* B2 ?) c$ s4 R. R; E3 v$ v$ I* o9 ^2 |2 B0 h7 `
走哺证治; c' B8 `0 |/ h! Y) {5 g5 y* F4 j
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病者下焦实热,大小便不通,气逆不续,呕逆不禁,名曰走哺。此下焦气,起于胃下口,别入回肠,注于膀胱,并与胃传糟粕而下大肠,令大小便不通,故知下焦实热之所为也。
$ B! `* m$ u. l
3 O$ t& m; @, a0 A# D 卷之十一 走哺证治+ P) a9 ~ _4 e4 T; {9 Y
5 O8 w9 Y6 U9 r! N7 S" O: q 人参汤2 J1 q" a/ B$ O7 u1 @
3 U: d. m' r- b9 q k. o6 n
治下焦伏热,气逆不续,大小便不通,呕吐不禁,名曰走哺。2 O( a1 ~% `! f# ^
- g5 o! _' I3 c; r1 r 人参 葳蕤 黄芩 知母 茯苓(各三钱) 白术 橘皮 生芦根 栀子仁(各半两) 石膏(,一两)9 g7 E$ Q7 B0 g, Y: a' z s
5 a8 {$ v, I; E2 V- x 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服。
9 F0 N: ? i# Q0 w8 S) }6 b4 N3 X6 [- ]% n4 D
卷之十一 走哺证治6 v) k1 t1 X1 p8 ^% W4 k# s
* G* Q7 y5 J. x* b+ `
浓朴汤9 A6 X+ @/ F, {% A" M+ D7 g: K
2 ~1 \3 s% Q. ]; _" @( w+ I- Q 治干呕,呕而不逆,热少冷多,好唾白沫清涎,噫气吞酸,此由上焦闭塞。
& } y2 W+ A" k \4 l: _* T t& t3 S% {* o! L
浓朴(姜制) 白茯苓 川芎 白术 玄参 吴茱萸(汤洗,各半两) 桔梗 附子(炮去皮脐) 人参 橘皮(各三钱三字)
% d' Q6 Q) y$ t# `* y. c" [2 C& }% u8 _8 L, [ I
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓温服。
* G* j. D u+ a8 n& D: }/ N& {" ]
1 C6 A _! [1 U2 z+ O" X 卷之十一 走哺证治
9 m# G+ K I2 A9 y l6 w
9 h7 ]2 V9 { @% y0 n7 r3 N, p. N i 三物猪苓散
1 Z5 ]$ V, D* ]9 X
8 ?( F8 F( y% \0 l 治呕吐病在膈上;思水者,是欲解也。; R" @* f$ \6 m6 N$ I0 X
% v# { ^: j" L5 _8 q) T& L4 \ 猪苓(去皮) 白茯苓 白术(各等分)
! R8 M8 G: ^. N# G4 D
* X9 n3 A! Q2 {( E4 f 上三味,末之。饮服方寸匕。
8 v [. b6 q" t: k* A: Q. Q- D, |1 O5 ?% k! ?! r: U8 M1 `! y) @
卷之十一
( ^! `* F+ e% r; ?
6 w a" D6 d7 w/ _ 凡例4 |/ Q! t" n& K, L( A
S4 c' o; Q5 b6 x1 }6 d- x; g) y
凡先呕却渴者,此为欲解;先渴却沤者,为水停心,此属饮家。又伤寒瘥后,余热在胃呕者,根据伤寒后证治之;若脚弱脾疼而呕者,此香港脚内攻,宜急根据香港脚门治之;更有妇人怀娠恶阻呕吐,亦各从其门类。或中毒而呕,以解毒药解之;酒家呕吐,当以解醒药解之。其如三焦漏气走哺呕吐,则见上门;泄利,则见下利门,各从其类也。然呕不得轻用利药,唯腹满,则视其前后何部不利,利之即愈。$ a/ Y+ z5 J* Z& Z; ?
# ?, u( L& B) u6 U. z 卷之十一
3 N# j L5 {1 K- \5 F
3 [$ s# w5 M" v 哕逆论证& Z1 Y8 \. m& g/ q m" u; O
: H* r# Q" h! L
哕者,咳逆也,古方则谓之哕。凡吐利后,多作哕。大率胃实即噫,胃虚则哕,此由胃中虚,膈上热,故哕。或至八九声相连,收气不回,至于惊人者。若伤寒久病,得此甚恶,《内经》所谓坏府者是也。杨上善释云:津泄者,知盐器之漏;声嘶者,知琴弦之绝;叶落者,知槁木之摧。举此三物衰坏之微以比哕,故知是病深之候也。亦有哕而心下坚痞眩悸者,以膈间有痰水所为,其他病则各有治法。
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5 K8 x, j& D+ g 卷之十一 哕治法- B* P3 d/ t9 Q
$ A" S, O* w) C2 F
橘皮竹茹汤$ L% D! d2 G# G" G* R
L6 r6 \* F" g# F! P
治咳逆呕哕,胃中虚冷,每一哕至八九声相连,收气不回,至于惊人。1 j y/ A. C' [$ W0 T
% n0 C# H! K0 U 橘皮(二两) 人参(一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,竹茹一小块,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服。
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卷之十一 哕治法
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羌活散" E3 D8 Z9 O9 y# o! K, d4 e
- Q ]; v+ u4 f% q. S4 B 止咳逆。- s& l, u% {. u
% R3 y: B( s3 { f# w! v 羌活 附子(炮去皮脐) 茴香(炒,各半两) 木香 干姜(炮) 丁香(各一两)! A9 |8 T q- t' f' Y* v' z
9 r7 u5 ^* J- Q 上为末。每服二钱,水七分盏,盐少许,煎数沸,空腹服。4 I- q0 F4 f+ H
$ g& O( }* u1 u9 d' b* B( d 卷之十一 哕治法
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丁香散
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/ v; ?: o+ T3 G4 X* w: n$ ~6 G 治咳逆噎汗。! M' y) S3 W) x& `5 l
% n! G5 G! `9 d6 F% a0 k; R 丁香 柿蒂(各一钱) 甘草(炙) 良姜(各半钱)
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上为末。用热汤点二钱,乘热服,不以时。& |& f3 H. s1 H5 F# G" N1 E6 F$ b
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又一方产后咳逆。(方见妇人门)
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卷之十一- i" k8 _. L; N g
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醋咽证治% t4 b) D3 z- \$ S0 V j9 D9 R9 ~
7 e7 }* N$ u v% `/ L! W) r: A 夫中脘有饮则嘈,有宿食则酸,食后噫醋吞酸,皆宿食证,俗谓之咽酸是也。
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卷之十一 醋咽证治7 I0 @' a' J! i! C5 Q& p" o
) f( u9 K5 M% v5 e$ } 曲术丸
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治中脘有宿食留饮,酸蜇心痛,口吐清水,嗳宿腐气者。
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9 Y4 }9 V) e: {5 y$ L 神曲(炒,三两) 苍术(泔浸三宿,洗净,晒干炒,一两半) 陈皮(一两)上为末,生姜汁别煮神曲末糊为丸,如梧子大。每服三五十丸,姜汤下,不以时服。: h5 a6 v5 K4 {$ p( z3 ^% I( @
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卷之十一 醋咽证治
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7 ?, m1 B- ~6 e' t& l* @ 五百丸
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治宿食留饮,聚积中脘,噫臭吞酸,心腹疼痛。并疗中虚积聚,及脏腑飧泄,赤白痢下。
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( Q. K) J% Q, V7 n0 h 丁香 巴豆(去皮别研) 缩砂仁 胡椒 乌梅(去核)上件各一百个,为细末,炊饼糊为丸,如绿豆大。每服五七丸,熟水下,食后临卧服。
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2 @ f& W0 D# Z0 n w8 W8 p: U 卷之十一# F& f+ w( T6 ^6 h6 T6 Q" X* K
3 h" Y- v/ t' r KT气叙论) ^& @& h$ t) c: r! X8 N% p8 V0 [
' u' k1 W& t8 M 夫谷饪之邪,从口入者,宿食也。盖五味入口,所以滋养五脏,得之则生,不得则死,伤之则反为生害,所以宿食为杂病之先。若五脏不平,食不输化,血凝气滞,群证蜂起,皆宿食所为也。治之,当量其脏腑虚实浅深为治;《养生方》戒不得用巴豆,令服青木香丸;如有食癖,非巴豆不克,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。木香丸用牵牛,牵牛最泻人肾,不徒不能消食积,而又害于元精,识者知之。其病头痛,恶风憎寒,心腹胀满,下利,不欲食,吞酸,噫宿腐气。若胃实热,食反留滞,其脉数而滑,宜下之愈;若脾虚,其脉浮大,按之反涩,尺中亦微涩,宜温药消导。
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卷之十一 谷气治法
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如神木香丸
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治谷气聚结 瘕,胸胁闷痛,或吐酸水,食后噫作生熟气,腹胀泄泻,及四肢浮肿。, @: Q8 X- V w2 g+ ~ ?
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木香 砂(滴淋控干) 蓬术(炮) 胡椒 半夏(浆水煮) 干漆(炒大烟尽,各半两) 缩砂仁 桂心 青皮(各三两) 附子(炮去皮脐) 三棱(醋煮一宿,各一两) 白姜(炮,一两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,生姜橘皮汤下,空心服。6 k+ @2 S7 z$ _3 B2 E/ ]0 S
; q* i6 C4 j# m, d/ M 卷之十一 谷气治法
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感应丸(太乙神明再造)% `9 }! o4 D1 @- M$ J( r' q, Q( r
5 g* E/ x# o5 r8 c: D5 P* v I 治虚中积冷,气弱有伤,不能传化,心下坚满,两胁膨胀,心腹疼痛,噫宿腐气;及霍乱吐泻,或复迟涩,久利赤白,脓血相杂,米谷不消,久病形羸,面黄口淡,不能饮食。
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+ l+ x) w$ [8 m0 T% p" w 肉豆蔻 川姜(炮) 百草霜(各二两) 木香(一两半) 荜澄茄 京三棱(炮,各一两) 巴豆(一百粒,去皮心,别研) 杏仁(一百粒,去皮尖,别研) 酒蜡(四两) 油(一两) 丁香(一两)
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' s) c/ }% s* x 上除巴豆、杏仁外,并为细末,次下巴豆、杏仁等和匀,先将油煎蜡令熔化,倾在药末内,和成剂,入臼内杵千余下,旋丸,如绿豆大。每服三五丸,熟水吞下,食后临卧服;小儿,如黍米大二三丸。$ d% T5 I$ D; H
7 b; R8 ]3 C' a 卷之十一1 |; M- d" w4 R! Y
: L, r9 B. D% f0 h1 R% b 泄泻叙论/ j: {1 v) G! [+ u7 o0 H
9 P" @4 w; j Y. o# S( k, S 方书所载泻利,与《经》中所谓洞泄、飧泄、溏泄、溢泄、濡泄、水谷注下等其实一也,仍所因有内外不内外差殊耳。《经》云:寒甚为泄;春伤风,夏飧泄。论云:热湿之气,久客肠胃,滑而利下,皆外所因。喜则散,怒则激,忧则聚,惊则动,脏气隔绝,精神夺散,必致溏泄,皆内所因。其如饮食生冷,劳逸所伤,此不内外因。以此类推,随证主治,则不失其病源也。
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卷之十一 虚寒泄泻治法
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6 y% c( ]; F- |" a 桂香丸& R8 ~# K9 Q2 C0 z
8 {0 m3 h8 n1 k7 D) _+ b6 K) ^ 治脏腑虚,为风湿寒所搏,冷滑注下不禁,老人虚人危笃累效。" c/ Z( W0 A& G/ e+ ^$ r5 J
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附子(炮去皮脐) 肉豆蔻(炮) 白茯苓(各一两) 桂心 白姜(炮) 木香(炮,各半两) 丁香(一分). m$ D& w* I/ ?2 ]1 |, l$ w8 R
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上为末,糊丸,如梧子大。米汤下五十丸,空腹服。
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卷之十一 虚寒泄泻治法8 }2 l6 o4 ] @' s0 k- j+ n. C4 b# D
{& n2 w2 p5 f. ?9 C: w7 y9 G" f7 ? 香朴丸, Z+ M) C# k% c9 ]5 k( B* \
. D6 O6 N- `" ?' S 治肠胃虚冷,泄泻注下无度,脾虚气闭,不进饮食。4 k' Z- q5 K6 W$ i* p7 }5 M
& o; L( d9 @5 [6 w8 g r/ o 浓朴(五两,姜汁制炒) 白术(三两) 茴香(炒) 陈皮(各三两) 诃子(炮去核) 赤石脂( ,各一两半)上为末,面糊丸,如梧子大。空服米汤下五十丸。常服暖肠胃。, |; I4 _1 ]1 u# }3 r4 l k- u: ^
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卷之十一 虚寒泄泻治法3 a: ^5 P) t9 V% _2 G
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建脾丸$ J) U4 h2 |2 S
( R3 N* G7 @* i+ b; @ 治虚劳羸瘦,身重胃冷,饮食不消,泄泻不止,或作滞下,久变五色秽臭。
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钟乳粉 赤石脂( ,各一两半) 枯矾 干姜(炮) 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 五味子桂心 泽泻 桑生寄生 远志(去心炒) 人参 柏子仁 当归 酸石榴皮 龙骨( ) 天雄(炮去皮脐) 牡蛎粉 白头翁(去苗) 甘草(炙,各一两)上为末,蜜丸,梧子大。米汤下三十丸,空腹服。3 z/ S8 _- J1 i5 Q% `/ k; S- W
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卷之十一 虚寒泄泻治法2 y# g- _" G6 O; [4 a7 g+ p
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豆蔻分气饮
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6 l7 `! X- c v: O6 D, K8 p 治脏腑虚寒,泄泻瘦极;及妇人产后洞泄危笃者。
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7 `9 A5 F. R! L7 Z+ A3 I 藿香叶 草豆蔻仁 青皮(各四两) 甘草(炙) 丁香(各半两) 肉豆蔻(炮,十两) 乌梅(五十个,去仁)上锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,煎七分,去滓,空腹服。
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( r& w+ N+ I7 v$ q" w 卷之十一 虚寒泄泻治法
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羊肉扶羸丸
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* v/ v* F$ c" |) p3 |1 h 治脾胃不和,不进饮食,脏腑虚滑。老人虚人,尤宜服之。
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精羊肉(一斤半,微断血脉,焙干取末四两) 白姜(炮,一两) 川椒(去目,炒出汗) 肉豆蔻(煨,各一两) 木香(一分) 附子(炮去皮脐) 神曲(炒,各半两)上为末,煮粟米饮为丸,如梧子大。食前米汤下五十丸。 T. o9 d: Z; }- T
# c3 u/ Q( u/ E) ]; [- m 卷之十一 虚寒泄泻治法( K. F w& N: y" |
" C9 s% @& W+ l {( u4 P2 D% N F 川椒丸
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治脏虚,泄泻无度。" B- h- T, _! O5 p
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黄连(炒) 乌梅肉 当归 川椒(炒出汗) 桂心 干姜(炮,各等分)上为末,糊丸,梧子大。每服三五十丸,米汤空腹服。: P9 g ?8 u& ~! @7 ~/ M$ R$ f- `( ]
4 g# a# k) t% K
卷之十一. O/ P) u: t6 C2 ~- r
) D6 x) b8 o, W
实热泄泻治法' D' c4 q' _. ~, p8 C2 l
( S, {) f! y" J; B! B9 s 小承气汤 w0 K. G8 c* d" b6 O3 a
+ P1 g t/ Y) u! B; } n7 w! S% } 治下利谵语者,有燥屎故也(方见伤寒门)。夫泄泻却用大黄者,乃通因通用也。非大实热,勿轻用之。7 p; a7 h4 B! ?, k+ m" q: d* |0 V( g
/ k9 X% g) a" Z' `- h) U 卷之十一 冷热泄泻治法5 N" s/ O) T. g$ [4 K& S
2 N5 C# X% s2 U" A; X/ h 《博济》香姜散
$ A: G$ @/ ?7 h1 B& G" N d
( T& ]4 N x0 x7 d, V 治久患脾泄泻。
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生姜(四两) 黄连(一两)
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% M8 _! Y X: E- {6 [: | 上皆锉如豆大,一处慢火炒令姜焦赤,去姜,碾黄连为细末。每服二钱,空腹腊茶清调下;或将姜为末,米饮调,治白痢亦效。. ?. ^1 H0 e( N! p2 L
0 B! c* ~& ~" W3 N. ?7 u9 v
卷之十一 冷热泄泻治法! c. Y2 S3 w3 ^- Q0 |: D
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建脾散, w/ A9 v j8 O
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治五泄,或青白五色杂下,休作无时。
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乌头(炮去皮尖,三分) 浓朴(去皮锉,姜制炒) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,热服。8 \' m! F |! p
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卷之十一 冷热泄泻治法
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, p l( h0 I- t3 M9 z- C 止泻如神丸 [+ X' J' s( G* o7 u' d8 M* {! A
( [: f d' G7 z4 A+ f1 h
川乌头(四两,米泔浸软,去皮切片,用盐四两炒黄,去盐不用) 半夏(汤洗七次去滑)苍术(各半斤,米泔浸净洗)上为末,姜汁糊为丸,梧子大。空腹米汤下五六十丸。
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% g4 K0 i& _$ s F' r 卷之十一 冷热泄泻治法- R, |5 p% S/ ~' V
6 k- X. F* L- }& A, \( S, e1 X
戊己丸
3 L& s) C& Q- \+ z. T
% J7 ^2 w+ U4 [ 治脾胃受湿,泄利不止;及米谷不化,小儿疳痢,并宜服之。4 j) v( S1 I, p- h$ E
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黄连 吴茱萸(汤洗) 白芍药(各等分)
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上三味,同炒为细末,米糊丸,如梧子大。每服三五十丸,米汤空腹下;小儿量与之。8 l( c$ t! k1 b% Q# a" n/ n; Z0 ~
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卷之十一 冷热泄泻治法
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9 C7 ]. W/ }" S; @9 D1 e! n2 A 补脾散
; k6 l1 Z1 F0 R7 k$ |$ J+ t
% D+ \8 u- b1 q; [, g 治脾泄不止,食积不消, 瘕块结,大肠滑泄,脏毒下利,腹痛肠鸣。7 { t' H8 c+ q, M% O6 @8 v
* e$ Z$ u% J" P9 A) C& y, u% c% T 麦 (炒,三两) 神曲(炒,二两) 茴香(炒) 草果(逐个用面裹煨熟) 浓朴(制) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 木香(生,半两) 甘草(炙,半两)上为末。脾泄泻,诃子汤入盐调下二钱;脾虚肠鸣,气不和,泻不止,炒姜酒调下。常服盐汤点,空心食前服。
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卷之十一! o( z2 N8 b3 @" X
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料简( S1 q' ^$ [9 A
# S$ p+ P9 A6 n' _0 ` 凡治泻须理中焦,如理中汤丸等是也;次即分利水谷,如五苓散等是也。治中不效,然后断下,即用禹余粮赤石脂等是也。玉机真脏论云:五虚死。谓脉细,皮寒,少气,前后泄利,饮食不入,得此必死。其有生者,浆粥入胃泄注止,则活也。又《金匮》云:六腑气绝于外者,手足寒,上气脚缩;五脏气绝于内者,下利不禁,甚者手足不仁。脉沉弦者为下重,脉大者为未止。泄利手足厥冷,无脉,灸之不温,脉不还,微喘者死。有微热而渴,自汗,脉或微弦数弱,法并当自愈。或脉沉迟而面少赤,身微热,郁冒汗出而解,必微厥,所以然者,以其面戴阳,下虚故也。泄利后,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,宜四逆汤;后攻其表,宜桂枝汤。上件《金匮》节文,虽于三因不甚分明,其脉不可不究。即用四逆治伤寒,不妨用桂枝加附子治伤风,术附加桂治伤湿,五苓散治伤暑,皆可类推。又古方泄利与滞下,共为一门,《千金》又以宿食不消,在热利类,门类混滥,后学难明,不可甄别也。7 w9 N) ^0 V* c0 g7 M$ D* U
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卷之十二4 [: m/ p4 A+ c1 @
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滞下叙论
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《经》中所载,有血溢、血泄、血便、注下,古方则有清浓血及泄下,近世并为痢疾,其实一也。但以寒、热、疳、蛊,分为四门,未为至当。且疳蚀疮脓,中蛊下血,与利脓血,证状大别。疳蚀虽下赤白,当在疳湿疮门;蛊利清血,当在中毒蛊门。今之滞下赤白者至多,皆是冷热相搏,非干疳湿蚀疮类;下利清血亦多,与中蛊毒者大异。临视须详,不可道听,治法差互,立见夭伤,勉之勉之。
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* r+ c% s) X3 ?' i! C! s 卷之十二
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滞下三因证治5 T7 r2 j+ n$ n/ U' P/ ?, g
8 H; A V$ j6 U) U 病者滞下,人皆知赤为热,白为寒,而独不知纯下清血为风,下如豆羹汁为湿。夫六气之伤人,初无轻重,以暑热一气,燥湿同源,收而为四,则寒热风湿,不可偏废。古方云:风停于肤腠后,乘虚入客肠胃,或下瘀血,或下鲜血,注下无度,湿毒下如豆羹汁,皆外所因之明文也。古方有五泄,因脏气郁结,随其所发,便利脓血,作青黄赤白黑之不同者,即内所因也。又饮服冷热酒醴醯醢,纵情恣欲,房室劳逸,致损精血,肠胃枯涩,久积冷热,遂成毒痢,皆不内外因。治之,先推其岁运以平其外,察其郁结以调其内,审其所伤以治不内外,使条然明白,不至妄投也。8 s$ U3 C8 a& F5 G, ~6 E6 V, z
; |* l: b3 \( b$ r- F 卷之十二 滞下三因证治* E/ y" ~: K% C
4 D/ m3 x) w; Q9 [$ { 白头翁汤
3 R: R4 G% ]6 C5 d( y% q9 V: s+ a. F0 P& i/ b1 R2 q
治热痢,滞下下血,连月不瘥。
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' i' o" ]# ]% } 白头翁(二两) 黄连 柏皮 秦皮(各二两)& H: l, l D5 N* y3 i
" c# |4 [0 z* d' Y 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。
9 M& ~! K0 ?) P! Z# n( R
1 L3 @4 O% ?1 s9 g' h 卷之十二 滞下三因证治3 A+ n; C+ F" T- r9 y' M
8 e# v* E0 g4 s) @* T 桃花丸7 S# V3 F/ B8 G8 V2 q7 {( K* p
8 S) I4 P; M- ]* T
治冷痢腹痛,下如鱼脑白物。
0 l4 i S0 [# z( w: \+ w2 A8 u8 o( n
; ]% U+ K6 l: [& Z+ l1 b 赤石脂( ) 干姜(炮,等分)上为末,蒸饼糊丸。米饮下三五十丸。8 D9 F! Z# X4 J N9 }8 e2 d" X
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卷之十二 滞下三因证治
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l2 v; U! _% }9 L- z 胃风汤
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2 l% [) @' V' P! O- [ 治风冷乘虚,入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,腹胁虚满,肠鸣 痛;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度,并宜服之。(方见失血门风痢下血证)
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& }: D# N: C" c h' [) Q7 n8 s' Y 卷之十二 滞下三因证治+ B, w9 Z* Q- w" v2 V, V+ ~& r
; W7 m; H P C# p2 w w3 M 露宿汤
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! K% N% z$ g4 [, Y( O, `0 _, z 治风痢纯下清血。
; }; _( L3 B) n) _+ K
/ V, e& L% P8 O6 `) Y& d 杏仁(七粒,去皮尖) 若木疮(一掌大) 乌梅(两个) 草果(一个) 酸石榴皮(半个) 青皮(两个)1 T f# n! G" f4 y
2 t0 @& d6 j8 ?) a% ? 甘草(二寸)) M) T0 x9 s, a0 Y4 C4 ~
3 x( u. q( C/ j( I8 X6 N; \' s 上为锉散,作一剂。水二碗,生姜三片,煎七分碗,露星宿,次早空心服。
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卷之十二 滞下三因证治
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苦散
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治脾受湿气,泄利不止,米谷不化。
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黄连(去须,锉如豆) 吴茱萸 白芍药(锉如豆,各二两,同炒令赤色)上为末。每服二钱,水一盏,煎至七分,温服。
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卷之十二 滞下三因证治
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' z; @' E J: P* `3 ~' ? 驻车丸: U+ @! j) o0 L6 b p! m$ d a
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治冷热下痢肠滑,赤白如鱼脑,日夜无度,腹痛不可忍者。" X1 e2 k9 w; s5 P" t
: t0 Y+ r- B0 t! u. S" v, F 黄连(六两) 阿胶(麸炒) 当归(各三两) 干姜(炮,二两)上为末,醋煮米糊为丸,如梧子大。米饮下五十丸至一百丸。: ]& T! {& k1 {# C
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卷之十二 滞下三因证治
8 v, p. z4 _; ^! V* L6 n" K+ I1 W$ m
万金散
A! y! H4 R$ {' g/ d* U: P/ {0 Z! ?$ l4 z& `" q" ~* \4 S
治冷热痢。! e6 M; S( [$ y0 c/ V% n5 j6 K9 \
: n. b1 g' M# f7 p% n3 d! k D/ _ 罂粟壳(一两,赤用蜜炙,白不炙,赤白杂半生半炙) 橘皮 甘草(并如上法,各一两)上为锉散。每服四钱,以百沸汤七分盏,急用盏盖之,候温澄清者服。血痢,入乌梅一个。罂粟壳,《本草》不说治痢,近用之极效,其功不下地榆、黄柏、秦皮,但性紧涩,服之则呕,不可不知。5 z* N& E% l2 I$ r( T( H
* b. Y6 p P3 ~ 卷之十二 滞下三因证治
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, M, W7 a/ A1 W 固肠汤
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治肠虚下痢,赤白频并,日久无度,老幼产妇,俱可服之。% Y( k! `7 \; C: c
! V8 ~; P$ L- ^% h: e 罂粟壳(三两,醋浸炙稍黄) 枳壳(麸炒去瓤) 白芍药(各二两) 橘红 当归 甘草(炙,各一两) 诃子(煨去核) 木香(煨) 人参 白姜(炮,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
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2 K3 E6 T5 \9 z6 y, Q 卷之十二 滞下三因证治
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三圣丸% u( X. s! q# [8 f
7 O. l4 n2 Q, [' v' k( g5 F% r 治下痢赤白,日夜无度;及泄泻注下。
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+ |) f9 B+ s9 w& g 柏皮(大浓者,去粗皮切) 大蒜(细切研) 罂粟壳(去瓣细切,各等分)上三物,一处捣筛过,粗者更捣,同淹一宿,次日慢火炒香熟,亦旋筛取细者,余更炒,不尔,则细者焦,碾为末,粟米饮糊丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
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1 Q: e7 O: ?: n7 n 卷之十二 滞下三因证治5 z& g# s! R: p; `
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断下汤
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9 F; n$ k# O) I 治下痢赤白,无问久近长幼,皆可服。; s. ^; U. f% n& ]3 g: ]* K
1 ~ y: P. G* w2 J( _2 B 罂粟壳(炙,十四个,去瓣) 草果(一个,不去皮炒) 白术(一钱) 甘草(炙,半钱) 茯苓(一钱)上为锉散。作一剂,水一大碗,姜七片,枣七个,煎至一大盏,分二服,空腹。或下纯赤,加黑豆二十七粒;白则加炮干姜一钱。* l7 r) U! x7 X+ P+ ?* U
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卷之十二 滞下三因证治
2 j* m. g! d+ c: w. E1 [- c
/ Y7 I8 K8 j/ R6 o( i# ?% D* q% z 浓肠汤
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( G. q' e& j$ M0 L( a+ e3 G 治下痢赤白罂粟壳(八两,锉炒) 地榆(六两) 白术 紫苏叶 木瓜干(各二两)6 t% O& C- l/ v& h2 L
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上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,空腹服。
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' c5 U2 K6 d- K6 ~ 卷之十二 滞下三因证治
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水煮木香丸3 a5 }1 ?8 u- G# t( s' h/ B I: H
. w) O2 u6 C% l @3 m! g. b" V
治肠胃虚弱,风湿进袭,泄泻水谷,滞下脓血, 刺疼痛,里急后重,日夜无度。7 o" k7 o/ I$ q9 L" h
/ a2 O& J) S8 ~
当归(洗) 芍药 甘草(炙) 诃子(去核,各半两) 浓朴(去粗皮,切,姜制) 青皮 陈皮(各一两) 缩砂仁 木香(炮,各一分) 罂粟壳(切醋淹炒,五两)上为末,蜜丸一两作五丸。每服一丸,水一盏,煎七分,食前温服。/ n- w! l- c( u, k0 ^2 a ?
; S I+ d3 y4 p5 {, t/ Z2 S 卷之十二: x# h/ Y. Y v4 s: E
- N1 Y) z* A* v6 K+ f* T 料简: @( Z, y7 s' F" L d
3 v7 R# r4 K5 {2 y$ @. l' R3 `( p
凡血得热则淖溢,故鲜;得寒则凝泣,故瘀。当审其风热风冷二证,与蛊利大别,外有血痔、血枯、内衄、酒利、肺疽、肠胃蓄瘀、远近血等,各有门类,不可混杂。古方云:积冷积热,及水谷实而下利者,并以大黄汤下之。《养生方》亦云:大则疏涤之。更不知有寒热风湿虚实之不同,后人寻即妄用,被害者多矣。吁,可伤哉。
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8 ^' t' G# b: l- @ 卷之十二' ^, S; \& V& |( \4 ?
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秘结证治
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3 U _4 A1 H0 a( C7 M G+ {( ~ 夫胃、大小肠、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕转味入出者也。人或伤于风寒暑湿,热盛,发汗利小便,走枯津液,致肠胃燥涩,秘塞不通,皆外所因;或脏气不平,阴阳关格,亦使人大便不通,名曰脏结,背内所因;或饮食燥热而成热中,胃气强涩,大便坚秘,小便频数,谓之脾约,属不内外因。既涉三因,亦当随其所因而治之,燥则润之,涩则滑之,秘则通之,约则缓之,各有成法。3 E% [' t) B7 @
6 K2 H$ x8 t# n* L! L2 S 卷之十二 秘结证治/ S: l: n& o; f' @1 t9 X; q+ v
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神功丸
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治气壅风盛,大便秘涩,后重疼痛,烦闷。此药当量虚实加减。$ H$ }1 R3 f* ^, a% Z# U, e* `% k
, K+ T# b4 {' W1 f: y6 Z
大黄(四两,麸煨,蒸亦可) 人参(二两) 诃子皮(四两) 麻仁(二两,别研)上为细末,炼蜜丸,梧子大。每服二十丸,温汤、温酒、米饮皆可下,食后临卧服。: m0 V& ?: U8 w- I, ?
; ^& g) \5 S# ]3 h% _# R( ^9 u1 c; [ 卷之十二 秘结证治" J+ G; ?/ D) Z$ u0 l
& ?% d6 G% W S. N
麻子仁丸
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治趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,大便坚,小便利而不渴。5 l- L+ N( {$ q3 l2 N7 B- m! ?5 H2 L
" g. r. ^$ J; ]% d
麻子仁(五两,研) 芍药 枳实(麸炒,各八两) 大黄(蒸,一斤) 浓朴(姜制炒,半两) 杏仁(去皮尖炒,别研,五两半)& G- C9 o5 h. i. H; J# E
: I% H7 X' J2 x9 M) f; o0 i6 J: p
上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服二十丸,温水下;未知,加五十丸。一法,麻仁一两半、杏仁三分、大黄一两,枳实、芍药、浓朴各半两。此根据《局方》出。本是汉方,合用大黄、枳实一斤,正得今二两,浓朴当用四两,杏仁当用六钱一字,麻仁一两二钱半,芍药一两,乃均制合理,用当以理推。$ l) Z' [$ {' b/ ]' m0 a, b
; x: @0 ?6 {7 ?, a7 Z+ h% o8 `
卷之十二 秘结证治
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1 v+ f- N3 C/ n$ }1 n: Z. ^. G" P/ b! s 半桃丸7 n+ L, |( x' e' a& U! \6 W8 Z7 C
3 {0 Q& h( `+ F4 N) U 治年高风秘冷秘,心腹一切 癖冷气。暖元脏,止泄泻,进饮食。! W# `/ `7 v* r- U
/ X% E- r1 [ @% B# Z0 Q3 e/ Q- ` 硫黄(研细) 半夏(汤洗七次,焙干为末)上等分,以生姜汁同熬炊饼末,搅匀,杵数百下,丸如梧子大。空心温酒姜汤下三十丸。
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: r2 W( W- j+ U, K P' n 卷之十二 秘结证治
# d4 A6 |3 e' t
( ^8 v7 b0 N! V 胃气丸
; t) c' ^4 a [ c2 |) V9 C
; _" D; f, C' o9 }; W9 T8 p 治虚人老人风秘不通,不可服凉药,用此甚效。(方见霍乱门)
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卷之十二 秘结证治
( i& i& a1 w1 N H! ]9 z3 o* {7 T; e9 R* i! r0 T
蜜兑法
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蜜三合 盐少许,煎如饧,出冷水中,捏如指大,长三寸许,纳下部立通。' _) V9 t9 u5 j, F6 N6 W: `7 i
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卷之十二7 J# i m, I* e5 z* r* p
. M' E3 b; @( e' _ 脱肛证治/ }9 {* r/ R9 @$ G( Z, G
3 k; x; r. E+ k 肛门为肺下口,主大肠,肺脏实则热,热则肛门闭塞;腑虚则大肠寒,寒则肛门脱出。
) U1 Q& u/ |: t
; @4 z3 Z/ h; T- K0 l 又妇人产蓐用力过多,及小儿叫呼,及久利后,皆使肛门滞出。
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卷之十二 脱肛证治0 E* z6 P7 o. W. f! N
$ {! K! |; x2 ^) `; X; y( P
皮散$ L: Z' w, G& h! P+ V0 B( p
% ?, z. {5 W. w7 U 治肛门或因洞泄,或因用力脱出不收。2 X" V9 D# Y6 n: C* c9 h/ \3 s
1 Y9 P6 D% K. ? ?* f, Z
皮(烧存性用,一个) 磁石(半两, 碎) 桂心(半两)8 N' U' d0 W4 G+ b/ d6 H$ Q# D
, p+ V, W9 s, G; a$ D Y5 W 上为末。饮方寸匕。忌举重及房室。《肘后》治妇人阴脱,加鳖头一枚,烧灰研入。& O F* I. [8 E9 G
, E# K9 e& g. `* E8 o4 ^" E 卷之十二 脱肛证治
- d) b' R' Y& g4 @- a$ ^1 x' M/ _3 D7 U8 P+ k
香荆散; x, M9 t) v2 J
' C5 W; B! v6 n4 H 治肛门脱出,大人小儿悉主之。$ Y- I7 A' _6 L- ]. q# d# r
9 h, ?8 @) ]. a 香附子 荆芥穗(各等分)- q$ `1 w8 \% F/ t
( I1 P$ N+ [/ ` F# n6 Z1 W6 J j
上为末。每用三匙,水一大碗,煎十数沸淋。) k% p+ o/ u; G5 w6 x8 N) |) ^
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又方用五倍子为末。每三钱,水二碗,煎减半,入白矾一块,安小桶子内洗之立效。' I! x6 A8 q9 F/ V+ `! X
: v5 @) z0 g v$ K" }% P1 y 卷之十二 脱肛证治3 N+ q' g: R; [& g4 a+ H, H
0 a$ k1 L3 F6 \0 @ 铁粉散& K. l. ?2 B3 C! u$ C; u; V e- k
2 U2 S& b/ \4 v
治脱肛历年不愈。& G8 \9 n- p. v3 A6 q# ~) o
1 q! J1 G1 W! d; D d, }: V8 z. d 铁粉(研细)
. h0 W9 b5 P( S0 T
* ~3 |3 y5 i! f( z% ]9 h& k! | 每用少许掺之,按令入即愈。; W. d; Q4 c, E
/ S' ~2 k/ J. ^. a 又方 用木贼不以多少,烧存性。
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上为细末掺肛门上按之。
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卷之十二 脱肛证治
, R% d0 O2 e( U3 @4 L7 R6 w Q% C& ?- `6 M) J0 I/ c
水圣散子2 u+ K6 ]9 n# W; o, V
, |" M- I9 j" a* p' Q* M
治小儿脱肛不收。用浮萍草,不以多少。" B( f% P+ e8 l0 | r+ ]1 w
5 o' p L0 V/ n! m1 j! l1 | 上杵为细末。有患,用药干贴。# G1 N& T3 q$ }
( i A( P0 {7 Y; v 卷之十二 脱肛证治
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又方
0 z% F% R4 y9 C/ G1 s# U! [, W$ B( ]: X+ X! F! q% C7 V
用磨刀水洗亦效。" A9 m/ Q& v* i+ O* w2 l/ Y
" H6 \4 ~ F2 g g9 }5 j0 G( J
卷之十二
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1 h. P7 D, z. j6 d' | 淋闭叙论- j, |. W% W& \
5 Z9 x# ?0 K1 o7 `# p5 ^ 淋,古谓之癃,名称不同也。癃者,罢也;淋者,滴也。今名虽俗,于义为得。古方皆云:心肾气郁,致小肠膀胱不利,复有冷淋、湿淋、热淋等,属外所因;既言心肾气郁,与夫惊忧恐思,即内所因;况饮啖冷热,房室劳逸,及乘急忍溺,多致此病,岂非不内外因。
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8 H- Z4 t6 {/ n2 P7 r: b) W 三因备明,五淋通贯,虽证状不一,皆可类推,所谓得其要者,一言而终也。, V' p* K4 K; ?. J
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卷之十二+ R! Z, ~1 o& P0 @( w8 @
+ ]1 |, x6 h5 D- G$ W+ R5 t! M- v% A. Y 淋证治: |& @% t7 J$ Z0 H8 K" B; C9 [
2 N) j. |7 ^8 w& B M* H0 q
诸淋大率有五:曰冷,曰热,曰膏,曰血,曰石。五种不同,皆以气为本,多因淫情交错,内外兼并,清浊相干,阴阳不顺,结在下焦,遂为淋闭。" G2 O% Z$ v" F+ {
9 n6 y$ O* F( T$ }; |4 ^ 卷之十二 淋证治
' c% l/ B% r+ l4 N* m# L
8 r2 i c) E# ?$ f# x% N/ y3 D 生附散
3 h8 [' y, u8 q; G& H6 y, t
9 D& k9 @7 ?+ [. l9 ^$ }: `% S 治冷淋,小便秘涩,数起不通,窍中疼痛,憎寒凛凛。多因饮水过度,或为寒泣,心虚志耗,皆有此证。! `) V) Y. j: V$ E
! B/ S" E& Z D* `% l
附子(去皮脐,生用) 滑石(各半两) 瞿麦 木通(各三分) 半夏(汤洗七次,三分)上为末。每服二大钱,水二盏,姜七片,灯芯二十茎,蜜半匙,煎七分,空心服。4 I# U T, t. d3 p, Z
f9 b. C/ K5 f U7 A
卷之十二 淋证治
; ^" ]9 C, H n, h- x$ T* x( [1 g) ?( n5 Y* m+ X8 b0 u6 g( T6 _
石韦散
8 H* o- p. @& w% B
! i4 ?+ t4 X: W4 z" x9 P 治热淋。多因肾气不足,膀胱有热,水道不通,淋沥不宣,出少起数,脐腹急痛,蓄作有时,劳倦即发,或尿如豆汁,或便出沙石。" n1 F2 Z+ W* v0 s3 m: F3 C
% d0 S. U4 `' t# S' h4 l6 p
木通 石韦(去毛,各二两) 甘草 当归 王不留行(各一两) 滑石 白术 瞿麦 芍药葵子(各三两)
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; v4 f3 a. U. [- Q 上为细末。每服二钱,煎小麦汤调下,食前,日三。兼治大病余热不解,后为淋者。
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) V8 ~* X( [: `" I% k 卷之十二 淋证治) X& z8 E/ i, q
0 R2 f: B) g o& {9 G) Y1 ^% u
地肤子汤
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7 c1 n1 |3 D" k* k9 R 治下焦有热,及诸淋闭不通。
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地肤子(三两) 知母 黄芩 猪苓(去皮) 瞿麦 枳实(麸炒) 升麻 通草 葵子(炒)海藻(洗去腥,各二两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。大便俱闭者,加大黄。女人房劳,小便难,大腹满痛,脉沉细者,用猪肾半只,水二盏,煎盏半,去肾,下药,煎七分服。0 H- A! Q% a* Q. P3 _
* L4 P6 D5 g" }/ @1 S" ] 卷之十二 淋证治% W6 D8 i7 l1 t+ l
: k1 R% R. ^$ L: Q
鹿角霜丸
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治膏淋。多因忧思失志,意舍不宁,浊气乾清,小便淋闭,或复黄赤白黯如脂膏状,疲剧筋力,或伤寒湿,多有此证。
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鹿角霜 白茯苓 秋石(各等分)
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上为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,米汤下。4 U4 M; a/ I6 @! W' q
( ~2 h, t+ S+ k
卷之十二 淋证治
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8 \* O; N8 f# N# { 草汁. A/ }+ K O5 ~
2 P$ A$ U+ V' s! I4 C1 L 治膏淋及尿血。
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草上捣汁二升,醋二合和,空腹服一盏。又浓煮汁饮,亦治淋沥尿血。
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! O) R( D) `7 x2 c4 D; ` 卷之十二 淋证治
! A& L% E5 ~. F7 s+ W# s- q$ @) j6 u3 A% K- N
立效散
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治血淋。多因下焦结热,小便黄赤,淋闭疼痛,所出如血,或外挟风冷风热,或内伤志劳神,或房室过度,丹石发动。便鲜赤者,为风热伤心;瘀血者,为风冷伤肾,及大小便俱出血者。
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; I7 g" h8 |7 Y( b8 N, A7 A 瞿麦穗(一两) 甘草(炙,三分) 山栀子(半两,炒)上同为末。每五钱至七钱,水一碗,入连须葱根七个、灯芯五十茎、生姜五片,同煎至七分,时时温服,不拘时候。既云血寒则瘀,此药末必匀治,宜煎木通汤下麝香鹿茸丸、菟丝子丸等,所以《养生方》云:不可专以血得热则淖溢为说,于理甚明,不复详引。鹿茸丸、菟丝子丸,方见后虚损门。
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卷之十二 淋证治
7 t1 m5 Z! e* Z E; _8 m8 U Z) z- s5 v- {
石燕丸
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治石淋。多因忧郁,气注下焦,结所食咸气而成,令人小便碜痛不可忍,出沙石而后小便通。$ w/ F/ x! M4 d0 d5 V$ |
/ t' x$ s/ q. C* @ 石燕子(烧令通赤,水中淬一两次,捣研水飞,焙干) 滑石 石韦子(去毛) 瞿麦穗(各一两)
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上为末,糊为丸,如梧子大。煎瞿麦灯芯汤下十丸,食前服,日二三。甚即以石韦去毛、瞿麦穗、木通各四钱,陈皮、茯苓各三钱,为末,每服三钱,以水一盏,煎七分,去滓服。
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卷之十二 淋证治
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瞑眩膏" c* D6 r5 x! T; j D
% m P5 N% M# o* e. [& |0 I5 B 治诸淋,疼痛不可忍受,及沙石淋。; b( c* H' X. }
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大萝卜切一指浓四五片,好白蜜淹少时,安净铁铲上,慢火炙;干则又蘸蜜,取尽二两蜜,番覆炙,令香软,不可焦,候温细嚼,以盐汤一盏送下立效。9 u3 v& X7 h# t9 l5 u: L
9 _& _2 B, j6 k 卷之十二 淋证治
- R- g6 ]; @; O; |- S7 l' c0 X8 M5 C3 [: F* l
沉香散2 i$ t, X/ J" V( g
, A3 n9 u+ M* j( l/ k 治气淋。多因五内郁结,气不得舒,阴滞于阳,而致壅闭,小腹胀满,使溺不通,大便分泄,小便方利。8 i w- s Z8 _6 i" x% O8 S
7 j& Y. O6 X1 L9 K2 R3 Z" C x, n4 W4 W
沉香(不焙) 石韦(去毛) 滑石 王不留行 当归(炒,各半两) 葵子(炒) 白芍药(各三分) 甘草(炙) 橘皮(各一分)+ i* Y& }# i) h1 d" M; r) o( r
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上为细末。每服二钱,煎大麦饮调下;饮调亦得,食前。
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9 O& c0 t9 K3 T6 N 卷之十二 淋证治' x* T& `4 j z3 ]6 D" o0 d
$ g) M- j2 x: G+ x: n* s$ n4 y; w 发灰散
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+ u {* u% h* T" M5 y 治饮食忍小便,或走马及房劳,皆致胞转,脐下急满不通。 {- a I( E9 T, n1 X( z
! c$ } J1 I3 z& A' ?5 s 乱发(不拘多少,烧为灰)上研细。每用二钱,米醋二合,汤少许,调服。一法,与葵子等分为末,饮服二钱,服讫,即炒黑豆叶存其上则通。. T, B6 Z# q1 ~& s" K
/ i, U0 Q) j. F3 f 卷之十二 淋证治) Y7 ~. k- N6 Q
9 A$ b- [; y. U! P# U' ]' D, B 猪苓散0 c, u1 ]" @2 ^; a/ @' F3 I' N, x
/ F7 G5 c W" _; M# d; Q- B 治伤风感寒,脉浮发热,渴欲饮水,小便不利。$ Q% d, ^6 A+ X$ O; ]7 k
1 V' j8 T+ S' g1 K, X% z 猎苓(去皮) 茯苓 泽泻 阿胶(炒) 滑石(碎研,各等分)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。7 D: g5 M! V0 [- T( [
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五苓散5 t# \/ s6 p- D( R- k
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治伤暑疸热,小便不利。煎茅根汤调尤佳。(方见伤暑门)2 o( Q5 w# T- Z; B: E: j% r9 V0 h
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卷之十二
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料简- d% ^! S" U$ n: J
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方书中所出淋病,证状不一,所谓诸淋,亦不能备尽。若随其所因而命名,如劳,如惊,如寒,如湿,如风,如暑,以至暴淋等,虽无定论,皆不出三因之所致也。当详此推治,无施不可。又有转胞,以胞系了戾,小便不通,证状自别,不可不辨。然治之亦当利其小便,古方令服肾气八味丸,其中有茯苓故也。5 O0 r8 |% q$ I# N
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, y% N) p; J; N0 P- k/ ? 遗尿失禁证治
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《经》云:膀胱不利为癃,不约为遗溺者,乃心肾气传送失度之所为也。故有小涩而遗者,有失禁而出不自知。又妇人产蓐,产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时。又小儿胞冷尿床,亦着成人者。治之各有方。
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- R3 n/ j) _. f 家韭子丸: ]4 Z* q1 ^, L# _# q0 {
T3 }- ]* J& ^* N P8 _ 治少长遗尿;及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦泄精。此药补养元气,进美饮食。
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" j4 `1 o" {8 F1 c. x0 s, L 家韭子(六两,炒) 鹿茸(四两,酥炙) 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 熟地黄 当归(各二两)$ {# J9 i: W1 z- ~' j5 J' w
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巴戟(去心) 菟丝子(酒浸,各一两半) 杜仲(去皮锉制,炒丝断) 石斛(去苗) 桂心 干姜(炮,各一两)上为末,酒糊为丸,如梧子大。每服五十丸,加至百丸,空心食前盐汤、温酒下。小儿遗尿者,多因胞寒,亦禀受阳气不足故也,别作一等小丸服。
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阿胶饮
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治小便遗失不禁。
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8 c$ t1 h K9 ^/ z, J- P( T6 } 阿胶(二两,炒) 牡蛎( 取粉) 鹿茸(切酥炙,各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,空心服;或作细末,饮调亦好。
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张真君茯苓丸
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治心肾气虚,神志不守,小便淋沥,或不禁,及遗泄白浊。
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' }2 f) `/ b, w1 V8 g6 \ 赤茯苓 白茯苓(各等分), p5 |2 s8 C4 P4 {7 R/ _( `
5 j7 ?7 ?; U- l% l& A- A" j- A& C 上为末,以新汲水挪洗,澄去新沫,控干,别取地黄汁,同与好酒银石器内熬成膏,搜和为丸,如弹子大。空心盐酒嚼下。常服轻身延年。
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4 y. ?, A6 O* R, Q8 t: _ 鸡内金散- L( x' { g6 |
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治溺床失禁。8 G6 N8 L) c1 a1 a
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鸡 (一具,并肠净洗烧为灰,男用雌者,女用雄者)上研细。每服方寸匕,酒饮调服。* J' p# a, D! y
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又方 用羊肚系盛水令满,线缚两头,熟煮,取中水,顿服。$ j S+ k% a, L$ n9 }5 Y. _3 A6 Z
3 |$ t9 ?$ K2 t; ~. a 又方 用猪胞洗净,铁铲上炙香熟,嚼细,温酒下。
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3 q6 c2 `& l1 G V: j 九虫论
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; ]7 P! O1 z a+ [( _0 J 古方论列脏腑中九虫,虽未必皆有,亦当备识其名状。若蛔虫,则固不待言而知,其他皆由脏虚,杂食甘冷肥腻,节宣不时,腐败凝滞之所生也。又有神志不舒,精魄失守,及五脏劳热,又病余毒,气血积郁而生。或食果 ,与夫畜兽五内遗留诸虫子类而生,不可具载。亦犹生瘕,殆非九数可尽,姑列诸例,为学人备。# k) n3 A: K0 n E S3 l
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卷之十二( A4 p C5 B8 t( ~- N8 H
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九虫例
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九虫者,一曰伏虫,长四分,为群虫之长;二曰白虫,长一寸,相生至多,其母长至四五丈,则杀人;三曰内虫,状如烂杏,令人烦满;四曰肺虫,其状如蚕,令人咳;五曰胃虫,状如虾蟆,令人吐逆呕哕;六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾;七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣;八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,多则为痔漏痈疽诸疮,无所不为;九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有尸虫,与人俱生,状如犬马尾,或如薄筋,根据脾而居,长三寸许,大害于人。然多因脏虚寒劳热而生,治之各有方。
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3 u, y+ B/ e; L1 ^ U7 q; E1 t 乌梅丸
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6 Z7 w. ?0 k/ X- x8 u. ? 治蛔厥。令病者静而复烦,此为脏寒,蛔上入隔,故烦;须臾复上,得食而呕又烦者,蛔闻食臭出,其人自吐蛔。) A+ x( k) v6 a
3 t$ Y; w7 s! V$ F; L1 G 乌梅(一百五十个) 当归 川椒(去目汗) 细辛 附子(炮去皮脐) 桂心 人参 黄柏(各三两) 干姜(炮,五两) 黄连(八两)上为末,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,熟捣成泥,和药相得,纳臼中,与蜜杵一二千下,丸如梧子大。食前饮服十丸,稍加至三十丸。, V5 l% R) T: _& }2 L( g
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卷之十二 九虫治法
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5 ^7 z @! s; _* e* H 集效丸! [$ s5 p. E; f$ M5 ^! H9 c( u
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治因脏腑虚弱,或多食甘肥,致蛔虫动作,心腹绞痛,发则肿聚,往来上下,痛有休止,腹中烦热,口吐涎沫,是蛔咬,宜服此药。若积年不瘥,服之亦愈。又治下部有虫生痔,痔痒痛。1 z, c( R1 |9 M+ z; [
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木香 鹤虱(炒) 槟榔 诃子(煨去核) 芜荑(炒研) 附子(炮去皮脐) 干姜(炒,各七钱半) 大黄(锉炒,一两半)上为细末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食前橘皮汤下;妇人醋汤下。
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5 W5 ]" O/ r- A: y) B 化虫丸
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治寸白虫。兼治诸虫。& S' q/ u/ n$ C, l1 r
' d- K8 r" r# q' f/ j 硫黄(一两,别研) 木香(半两) 蜜陀僧(三分,别研) 附子(生用,一个去皮脐为末)上先以附子末,用好醋一升熬成膏,入三药和丸,如绿豆大。每服二十丸,食前荆芥茶清放冷下,虫即化为清水。4 P/ @0 t' ^* ?6 t v! }6 U
0 }# p+ L g' i- s$ h1 M" x 卷之十二 九虫治法
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槟榔散5 t! V% V9 p5 y @/ @$ b
% T# { o$ i6 d1 S( s' Z5 e 治诸虫在脏腑,久不瘥。
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) [# V: Q, Y( O9 M 槟榔(一两)- G, s5 L g- w5 k. c
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上为末。每服一钱至二钱,煎茶蜜汤调下,空心食前服。
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咳嗽叙论- ]& w2 m0 N( _) g6 u
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人之所以滋养其身者,唯气与血。呼吸定息,卫气之常,失常则为咳嗽;津液流润,荣血之常,失常则为痰涎。咳嗽吐痰,气血已乱矣。顾世治嗽之药极多,而卒不能遍效者,盖其致病之因不一。世谓五嗽,且以五脏而言之,要之内因七情,外合六淫,饮食起居,房劳叫呼,皆能单复倚互而为病。故《经》云:五脏六腑,感寒热风湿,皆令人咳。又微寒微咳,厉风所吹,声嘶发咳;热在上焦,咳为肺痿;秋伤湿,冬咳嗽,皆外所因。喜则气散,怒则气激,忧则气聚,思则气结,悲则气紧,恐则气却,惊则气乱,皆能发咳,即内所因。
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& n& B) i7 C# S 其如饮食生冷,房劳作役,致嗽尤多,皆不内外因。其可一法而治之?治之,当推其三因,随脉证治疗,散之,下之,温之,吐之,以平为期。/ U7 f: {2 h5 ~2 \2 Q
% I( S5 I+ N2 w 卷之十二
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x+ ^, o. {) U4 \3 L 外因咳嗽证9 A3 b1 G% P1 q/ S# Q0 X
$ p& X5 m" ?/ t 伤风咳者,憎寒壮热,自汗恶风,口干烦躁;伤寒咳者,憎寒发热,无汗恶寒,烦躁不渴;伤暑咳者,烦热引饮,口燥,或吐涎沫,声嘶咯血;伤湿咳者,骨节烦疼,四肢重着,洒洒淅淅,并属外所因。诊其脉,浮为风,紧为寒,数为热,细为湿。随其部位,与人迎相应;推其脏腑,则见病源也。
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卷之十二: {) K/ {/ X" M& }+ N0 \5 G+ U# D
* J. m0 ~3 g& u C6 ?* b* y" J) w 内因咳嗽证. N& E8 Z9 {. b6 B" t
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喜伤心者,咳而喉仲介介如肿状,甚则咽肿喉痹,名为心咳;不已,则小肠受之,小肠咳状,与气俱失。怒伤肝者,咳而两胁下痛,甚则不可以转,转则两 下满,名为肝咳;不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁。思伤脾者,咳而右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,名为脾咳;不已,则胃受之,胃咳之状,咳而呕,呕则长虫出。忧伤肺者,咳而喘息有声,甚则唾血,名为肺咳;不已,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗失。恐伤肾者,咳而腰背相引痛,甚则咳涎,名为肾咳;不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺,久咳不已,则三焦受之。三焦咳状,咳而腹满不欲食。此等皆聚于胃,关于肺。肺取 俞最近,故内因多先有所感,世人并名肺咳嗽也,并属内所因。诊其脉,随其部位,与气口相应,浮紧则虚寒,沉数则实热,弦涩则少血,洪滑则多痰。以此类推,无施不可。4 Q3 }! ~6 i7 I: d" x) I
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卷之十二
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- V/ R# n. c6 P8 \" @; A$ I, V/ V; z2 l 不内外因咳嗽# f- s. ^( Z, _+ h+ S
6 Z6 o9 I4 `% D( S& M1 r 病者咳嗽,发作寒热,引腰背痛,或复喘满,此因房劳伤肾;病者中满腹胀,抢心痛,不欲食,此因饥饱伤脾;病者咳嗽,左胁偏痛,引小腹并膝腕疼,此因疲极伤肝;病者咳嗽,吐白涎,口燥声嘶,此因叫呼伤肺;病者咳嗽,烦热自汗,咽干咯血,此因劳神伤心。
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并属不内外因。诊其脉,随其类。假如尺脉浮涩而数,则知伤肾;右关脉濡,则知饮食伤脾;左关脉弦短,则知疲极伤肝。但不应人迎气口者,即是不内外因,皆类推。
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卷之十二 咳嗽治法
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华盖散' T& r. l* K$ {+ q9 a
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治肺虚,或感风寒暑湿,及劳逸抑郁,忧思喜怒,饮食饥饱,致脏气不平,咳唾脓血,渐成肺痿,憎寒发热,羸瘦困顿,皮肤甲错,将成劳瘵。( k0 f5 J, i0 Q# s/ u7 I
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甜葶苈(半两) 苦葶苈(半两,并用纸隔炒) 茯苓 人参 细辛 干姜(炮) 桔梗(锉炒)杏仁(去皮尖,麸炒) 紫菀 款冬花 甘草(炙) 陈皮(各一分)
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上为细末,用羊肺一个心血不透者,切细研烂,旋旋入药掺肺内,再研匀,药尽为度,泥土墙上,以湿纸七重盖覆,每日去纸一重,七日药就,候干刮下,再研,罗为细末。每服二钱,温酒、盐汤调下;米饮亦得,空心日二服。
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卷之十二 咳嗽治法
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五味子汤
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0 [0 M6 \) ]% H0 W) O& _ 治秋冬之交,皮肤为寒湿所搏,寒气内折,咳嗽昼夜不已。
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7 I7 P, V; p5 l# D4 R3 u/ U- K 陈橘皮(二两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 杏仁(去皮尖,麸炒) 五味子 白茯苓(各一两) t( J5 b" l8 z4 u2 }% O3 v/ P
& F9 R- R/ D, s# Y B# u 上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,去滓带热服,食后临卧日三服。
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) m3 U& ?' C2 s4 _5 A1 Y' P 卷之十二 咳嗽治法, e/ | }& ?* y* N! u, m0 x
0 \' B& B: |+ F8 x' `. X2 O 白术汤3 [1 r1 N0 M5 d1 h( p3 \) H7 Y
; e% w& Q& q7 @) I3 ?* ^ 治五脏伤湿,咳嗽痰涎,憎寒发热,上气喘急。7 p( N# {/ h' z d/ E7 X
. p/ K& l7 c2 i 白术(二两) 五味子 茯苓(各一两) 甘草(一分) 半夏(四个,洗去滑,切作十六片)上为锉散,分作十六服。水一盏半,姜五片,入半夏一片,煎七分,空腹服。( K' Q# Q5 P, r4 Y/ \: v4 L* l
8 Z: ?: c6 k" P8 f* o 卷之十二 咳嗽治法- i7 }; w3 C+ h+ O# |3 q
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丁香乌梅丸
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治膈气壅蔽,外感风寒,咳嗽痰涎白沫,胸背痛,不能俯仰,口干咽燥。
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乌梅肉(四两) 紫苏 木瓜(各二两) 茯苓(二两四钱) 甘草(三两三钱) 檀香(半两) 人参(七钱)$ @) v) @/ O" F; |7 S% ~& c
, i3 h/ `' C6 e! z2 y* e 麝香(一字)
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上为末,用蜜一斤、蜡二两为丸,如樱桃大。含化,不以时。
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. j( E! ~% h" [, V ^8 i0 K7 e 卷之十二 咳嗽治法
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人参散
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治咳嗽肺虚,不能制下,大肠泄泻,上气喘咳,服热药不效。: F6 F3 T# w% Q
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人参 款冬花 罂粟壳(等分,醋炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,阿胶一片、乌梅半个,同煎七分,去滓,睡正着时急唤醒服。- M; e7 E! c$ w, k8 ]) C
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卷之十二 咳嗽治法2 r# r+ ^! w7 `& c) q4 ~& |" r3 I
. l; O- y. T& @) v2 Z' Q 太白丹
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治肺感寒发热,咳嗽无度。% L) G0 v. n/ G/ D" M
* m; B6 ^# w/ S! L 通明白矾(枯) 成炼钟乳 寒水石( ,水飞过,各等分)上研匀,炊饼糊丸,如鸡头大。每服一丸,先嚼生姜、胡桃各一片令细,吸太阳气和药咽,仍用茶清或温酒送下。$ g" k( q# |" Q6 T
" t% @! z9 g: S0 E# Y( m 卷之十二 咳嗽治法3 i4 }0 y+ D# ]5 M8 X" C# g1 O
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阿胶散
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治一切咳嗽。虚人老人皆可服。
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阿胶(麸炒) 马兜铃(各一两) 五灵脂(研) 桑白皮(各半两) 甘草(炙,一分)上为末。每服一钱,水一盏,煎六分,通口食后夜卧服。
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6 J( G: v' K. V! z 卷之十二 咳嗽治法
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平气饮9 D8 _4 Q6 U# A2 P
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治一切咳嗽,吐痰涎,恶风,不能食。; G4 U3 n4 j" P) a# b" |4 K
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人参 白术 川芎 当归 五味子 甘草(炙,一分) 木瓜干 紫苏子(炒) 茯神 乌药(去木) 杏仁(去皮尖,麸炒) 桂心 白芷(各等分)
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上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,温服。* D2 S( T* y; x/ Q& c
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卷之十二 咳嗽治法
; P6 B$ P0 h% X
! C2 c' w$ p+ k 杏仁煎
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治暴咳,失声不语。6 g5 b% U! r: z! o8 {! R
6 x# k* ~* x) k! j 杏仁(去皮尖,研,三两) 桑白皮 生姜(取汁) 蜜 砂糖(各一两半) 木通 贝母(各一两三钱) 紫菀茸 五味子(各一两)! Q+ U) y2 ^4 F! q
+ G1 j9 s) Q5 @ 上将桑白皮、木通、贝母、紫菀、五味子为锉散,以水三升,慢火熬取一升,裂去滓,入杏仁、糖蜜、姜汁慢火敖成膏。旋含化。3 S$ [, N5 k5 L
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卷之十二 咳嗽治法
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. z5 \. U& l9 Z9 n. `1 h 蛤蚧散2 Z& j$ O8 ?2 z$ i0 d
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治元气虚寒,上气咳嗽,久年不瘥。2 C. y$ u- d4 p# K6 {/ s
* V$ U r# L3 v5 Q0 [( Y# H% g1 R9 V 蛤蚧(一对,炙) 成炼钟乳 款冬花 肉桂 白矾(飞过,别研) 甘草(炙,各半两)上为末。每服半钱,用芦管吸之;或觉咽干,即用米饮调下,空心食前。
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卷之十二 咳嗽治法2 C2 {: R k4 J j
/ r$ E. W9 l5 |6 S. ] q* h9 Y+ ? 款冬花散
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5 ]1 C* b2 _" q 治伤风冷嗽,诸未效者。
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款冬花(不拘多少)
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B7 [1 z E0 [2 | 上一味为粗末。炉上烧,以酒漏盖吸咽烟,觉咽干口燥,以茶清送下。. M' F2 i; Z; x, g; u
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卷之十二 咳嗽治法
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, P; a1 d! v# N) V8 y! [; P2 C 白散子
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治久年咳嗽不愈者。, w/ s& G p1 a9 J; U6 B
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附子(一枚煨熟新水浸一时久去皮脐焙干)
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上为末。每服一钱,白砂蜜二钱,水一盏,煎七分,通口服。
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治肺虚壅,咳嗽喘满,咯痰血。
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" I) B( ?8 c" F 杏仁(去皮尖,一两) 牡蛎( 取粉,入杏仁同炒黄色,去牡蛎粉不用) 青黛(一两)上研匀,入黄蜡一两,熔搜和丸,如弹子大,压匾如饼。每用中日柿一个去核,入药在内,湿纸裹煨,约药熔,方取出,去火毒,细嚼,糯米饮送下。一方,名甲乙饼,治咳出血片,兼涎内有血条,不问年久月深,但声在,一服效。用青黛一分,牡蛎粉二钱匕,杏仁七粒去皮尖研,蜡丸了,汤使,并同前。
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8 }( v4 i! s! T* V) d. Y 应梦人参散
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治风壅痰嗽咯血,及伤寒体热头痛。(方见疫病门)
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& d* k+ X; n0 u1 R$ j7 A7 c 卷之十二 咳嗽治法
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, W) {6 k7 v: Z7 M C0 _/ R6 {+ F2 N 神效散
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治老少喘嗽神效。
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o) k7 V9 O3 T4 _; L1 Y 杏仁(去皮尖,炒,一两半) 甘草(炙) 旋复花(各三两) 白术 莲肉(去心皮) 射干(米泔浸) 前胡 御米(略炒) 百合(水浸去沫) 白扁豆(略炒) 川芎(各三两) 人参 白茯苓(各四两) 神曲(炒,五两) 桑白皮(炙) 干葛(各六两) 桔梗(七两)上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,食前温服。7 j5 C# P" |. }( x" {# Z- Y
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卷之十三6 Y9 J8 u/ b! p& n
7 I( }5 F7 C! {5 j% ` `; ~0 j 痰饮叙论
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# E: `: Y6 o- Q, ~$ A# E# ` 人之有痰饮病者,由荣卫不清,气血败浊凝结而成也。内则七情泊乱,脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,为内所因;外有六淫侵冒,玄府不通,当汗不泄,蓄而为饮,为外所因;或饮食过伤,嗜欲无度,叫呼疲极,运动失宜,津液不行,聚为痰饮,属不内外因。三因所成,证状非一,或为喘,或为咳,为呕为泄,晕眩嘈烦,忪悸 KT ,寒热疼痛,肿满挛癖,癃闭痞膈,如风如癫,未有不由痰饮之所致也。5 M: n2 U# L4 s3 |) A G+ L7 Q& I
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卷之十三" N/ T, c3 p9 O' n
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痰饮证论, e, f3 Y' A+ L. q/ B2 ]2 u
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古方唯分四饮六证,不说三因,不知其因,病源无自。观夫治饮之法,既用大小青龙、桂枝、防己、五苓、承气,得非外因;参苓、苓术、八味、参苏,得非内因;十枣、葶苈、大小半夏、控涎、破饮,不内外因,里固明矣。以此推求,颇得伦类。今叙列诸证,以为治门,须原本因,施用汤药,学人自宜详审。所谓四饮者,即悬饮、溢饮、支饮、痰饮是也。 m$ O/ ^- f' ?* O$ ~
* S4 L2 j/ D! a) I* i 悬饮者,饮水流在胁下,咳唾引痛。溢饮者,饮水流于四肢,当汗出而不汗,身体疼重。支饮者,咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿。痰饮者,其人素盛今瘦,肠间漉漉有声。又有留饮者,背寒如手大,或短气而渴,四肢 节疼,胁下痛引缺盆,咳嗽则转甚。又有伏饮者,膈满喘咳,呕吐,发则寒热,腰背痛,目泪出,其人振振恶寒,身 惕。故曰四饮生六证,或云五饮者,即留饮、伏饮合为一证是也,其脉皆弦微沉滑。治之之治,悬饮当下之,溢饮当发其汗,支饮则随证汗下,痰饮则用温药从小便去之。其间或随气上厥,伏留阳经,使人呕吐眩晕,背寒,或一臂不随,有类风状,不可不知。
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卷之十三 痰饮治法, i8 P3 c8 {% R/ \$ F+ _6 z0 p6 p- @% Y
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十枣汤0 M# `; U" \, O$ }! s: T8 i4 G
$ ~, z8 y% \3 M8 L& ]& K 治悬饮,咳唾引胁下痛。又治支饮,咳烦胸中痛,至百日一岁,其脉弦者。
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芫花(微炒) 甘遂 大戟(炒)上等分为末。水一盏半,枣十个,煎至八分,去枣调药,壮人一钱,羸人半钱,平旦温服;不下者,次日更加半钱。下后糜粥自养;若已下,不可与之。* H5 {. d9 S1 @: o# \/ w
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卷之十三 痰饮治法
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& S! _, L% j4 \& u) t( E; q 大青龙汤* j: @2 N; A# j' D" U+ ~% p
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治溢饮,身体疼重,汗不出,拘急痛。- ]& k0 _) O" z* z& J; L
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麻黄(去节汤,七钱半) 桂心 甘草(炙,各二钱半) 石膏(鸡子大) 杏仁(四十个,炒,去皮尖)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,空腹服,温覆。
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* b- S, b, b2 E" s, o 一服汗者,勿再服;复服,汗出多,亡阳虚逆,恶风烦躁,不得眠也。7 w! q5 h+ E4 d/ q+ C( V. M; f
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卷之十三 痰饮治法! a. t+ D8 k1 Z9 w8 X0 v. r& l
& u. ~. _7 Z2 x) w, ~+ G7 ~. c4 b: V) G# q 小青龙汤' k: W1 ]+ T& T; {7 W
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治溢饮、支饮,倚息不得卧,及喘满者。
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5 Z- ` U% e# t x1 N- d 麻黄(去节汤) 芍药 细辛 桂心 干姜(炮) 甘草(炙,各三钱三字) 五味子(二钱) 半夏(汤洗七次,三钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。渴者,去半夏,加栝蒌根三钱三字;微利,去麻黄,加芫花一鸡子大,炒入;噎者,去麻黄,加附子一枚,炮;小便不利者,去麻黄,加茯苓半两;喘者,去麻黄,加杏仁三钱三字;咳而上气,肺胀,其脉浮,心下有水气者,胸中痛引缺盆,加石膏二钱半研。9 |/ m4 J/ g h5 V
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卷之十三 痰饮治法
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; ]5 ~- J( t8 r5 |( E4 i$ Z 防己桂枝汤
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# C8 L7 f/ Z$ ]: m' T 治膈间支饮。其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈。$ X3 U4 W6 q" x( Q; L
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汉防己(三两) 桂心(二两) 人参(四两) 石膏(六两)
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上四味为锉散。每服四大钱,水一盏半,煮七分,去滓,温服。虚者即愈,实者三日复发。
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再服不愈,宜去石膏,加茯苓四两、芒硝一两半,微利则愈。& U) L6 I! F. w- `2 i
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卷之十三 痰饮治法- r3 I' q& ^ s6 t$ b- _5 R0 Z
' n0 Y2 w5 Y; \4 y* y 小承气汤! d) j! K8 u# f# _% k6 B
3 W1 y" H+ t5 z: F 治支饮胸满。% N# P; @7 F r" _
G6 z" @5 z9 X$ ]8 Q+ c* N 浓朴(四两,姜制) 大黄(二两,蒸) 枳实(一两,麸炒去瓤)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时加减。
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5 X3 m2 ~! L" m4 k+ v" i 卷之十三 痰饮治法
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茯苓五味子汤" A& z4 v+ X$ B& r$ f9 ]* T
* s$ |& R5 i3 d 治支饮,手足冷,多唾口燥,气从小腹上冲胸咽,手足痹,面热翕然如醉,因复下流阴股,小便难,时复眩冒,呕肿。2 |' e- N% u/ E# o# {
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茯苓(四两) 桂心 甘草(炙,各三两) 五味子(二两半)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。服之冲气即低,反更咳满者,去桂,加干姜、细辛各三两;咳满止而复渴,冲气更发者,以细辛、干姜为热药,服之当遂渴,反止者,为支饮也,支饮法当冒,冒者必呕,呕者复加半夏二两半,以去其饮,饮去呕则止;其人形肿与痹,加杏仁二两半;若面赤如醉,以胃中热上熏,加大黄三两。须详证加减。
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卷之十三 痰饮治法: Y1 f9 g% p% R4 k
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大半夏汤: p! s1 |3 H& |0 p5 U, T, C
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治膈间有饮,卒呕吐,心下痞,眩悸。
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$ f& Q7 i7 d- m7 l 半夏(五两,汤洗) 茯苓(三两)
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8 X- O! B* m9 k0 k* P 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。
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1 Y: b# l% y. ?& T: x1 R 卷之十三 痰饮治法
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小半夏汤6 D/ ~* S" S( C
2 p+ I* n. Q% x 治支饮,呕吐不渴。
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- ?6 Q+ [) A- X( F+ J M0 ] 半夏(汤洗,七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓温服。. H+ f3 `/ I! d2 Z
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葶苈大枣泻肺汤
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治支饮,不得息。(方见肺痈门)% y5 Z( g0 y$ V
5 @6 S' e o2 v$ c; r 五苓散* l# ~' W% U& ]0 c4 O
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治瘦人脐下有悸者,挟涎沫而癫眩者,饮也。(方见伤暑门)
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卷之十三 痰饮治法/ g/ d4 Z1 n" U' L0 u" s, Y
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茯苓汤7 y K( u9 D! X( d& B$ n4 ~6 g
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治心气不行,郁而生涎,胸胁支满,目眩,以胸中有痰饮也。
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$ U1 {& ~$ U, B4 m% Y6 X 茯苓(四两) 桂心 白术(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服,小便利即愈。
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卷之十三 痰饮治法( O3 `7 N5 X! h. a' r
% [; k2 y, e/ m 参苓饮
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) e" e E% E/ j$ y* H' f, q 治胸中停痰宿水,自吐出痰后,心胸间虚,气满,不能食。
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茯苓 人参 白术(各三两) 枳实(麸炒去瓤,二两) 橘皮(一两半)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,煎七分,去滓,空腹温服。7 j: t. ]8 w- ~) B5 U0 j* P
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八味丸
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% |2 u$ ]8 }, i& K) i 治失志肾虚,郁而生涎,短气喘咳,当从小便去之,中有茯苓故。(方见消渴)
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. j, l6 R0 h# l3 q. s D$ _. _ 卷之十三 痰饮治法
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! o2 h4 v4 j' A2 w5 m$ X4 R 参苏饮
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" R. z9 ^3 ?$ Y" P: h' \* V 治痰饮停积胸中,中脘闭,呕吐痰涎,眩晕嘈烦,忪悸哕逆;及痰气中人,停留关节,手足 曳,口眼 斜,半身不遂,食已即呕,头疼发热,状如伤寒。( `" t4 p4 \% \2 N w/ \
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前胡 人参 紫苏叶 茯苓(各三分) 桔梗 木香(各半两) 半夏(汤) 陈皮 枳壳(炒)甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣一枚,煎至七分,去滓,空腹服。哕者,加干葛;腹痛,加芍药。9 ?# ^/ G. X3 w+ w2 p
% Y2 V, D2 Y9 ^' h8 C: l8 Z# g: d 卷之十三 痰饮治法
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破饮丸2 k& Q. N0 T- w* p# \
( [9 z- u( q4 Y- {' r5 @7 e, g; y
治五饮停蓄胸腹,结为 癖,支满胸胁,傍攻两胁,抢心疼痛,饮食不下,反胃吐逆;九种心痛,积年宿食不消,久疟久痢,遁尸疰忤,癫痫厥晕,心气不足,忧愁思虑,妇人诸疾,但是腹中诸病,悉能治疗。久服不伤脏气。
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荜茇 丁香 胡椒 缩砂仁 乌梅肉 青皮 巴豆(去皮) 木香 蝎梢(等分)5 `, K( R1 m6 Q8 u& G9 ~- q" k
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上以青皮同巴豆浆水浸一宿,次日漉出,同炒,青皮焦,去巴豆,将所浸水淹乌梅肉,炊一熟饭,细研为膏,丸如绿豆大。每服五七丸,临卧姜汤下;津液下尤佳。5 o1 T6 D) \% V' E4 v# r, E1 P
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卷之十三 痰饮治法; | {8 ~! R- F+ T/ y
" [! o4 X o' m( Q
控涎丹7 B# x7 ?: ~0 I6 M/ r' F2 a
) J1 z' i" d5 m( ~ 凡人忽患胸背、手脚、颈项、腰胯隐痛不可忍,连筋骨牵引钓痛,坐卧不宁,时时走易不定。俗医不晓,谓之走注,便用风药及针灸,皆无益;又疑是风毒结聚,欲为痈疽,乱以药贴,亦非也。此乃是痰涎伏在心鬲上下,变为此疾,或令人头痛不可举,或神意昏倦多睡,或饮食无味,痰唾稠粘,夜间喉中如锯声,多流睡涎,手脚重,腿冷痹,气脉不通,误认为瘫痪,亦非也。凡有此疾,但以是药,不过数服,其疾如失。
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甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 白芥子(真者,各等分)上为末,煮糊丸,如梧子大,晒干。食后临卧淡姜汤或熟水下五七丸至十丸;如疾猛气实,加丸数不妨,其效如神。( r" C$ e$ @6 t2 ^3 L
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卷之十三 痰饮治法
O+ x- K2 [5 l7 Z; U0 f, c9 N: m! E/ {$ d2 u6 N8 c) q
强中丸
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6 a7 @8 \+ G" H% C/ |0 L4 R* J1 z 治胃脘虚寒,冷痰留滞,痞塞不通,气不升降,口苦无味,不思饮食。
) F2 \% B* q$ X+ P- j
7 v, u2 N4 P+ ?* N7 P 高良姜 干姜(炮) 陈皮 青皮(各一两) 半夏(汤洗去滑,二两,)一法上件并不持择)上为末,用生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服二十丸至三十丸,生姜汤下。凡中满气痞,服之甚妙。
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$ R/ o9 o$ }, A 卷之十三0 v n1 H. N6 Y& @, g
2 h- l5 B+ ^, t 凡例 \7 c/ m/ k7 n! i0 H1 f! Z9 j
! D; c6 c5 q5 ^! } 前证用药,多出汉方,但古科剂,与今不同,已详酌改从今用。其如校定,备见前说。6 |- w2 e3 ~' D+ @/ v- `, \9 n
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唯外所因证候难明,风燥寒凝,暑烁湿滞,皆能闭诸络,郁而生涎,不待饮水流入四肢,而致支溢疼痛也。当以理推,无胶轨辙。
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卷之十三
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喘脉证治
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夫五脏皆有上气喘咳,但肺为五脏华盖,百脉取气于肺,喘既动气,故以肺为主,病者右手寸口气口以前脉阴实者,手太阴经肺实也。肺必胀,上气喘逆,咽中塞,如与呕状,自汗,皆肺实证;若气口以前脉虚者,必咽干无津,少气不足以息,此乃肺虚气乏也。
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; d7 V! i2 p; Q% P3 }8 ~% O4 H6 g! L 卷之十三 喘脉证治
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0 o: z. `$ U+ Z6 h7 I6 z 杏参散5 R; `" i$ Y; J; o( n6 W
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治上气喘满,倚息不能卧。+ x5 H0 [' D& Y' Q: F T
% y2 d/ r+ y6 s5 B0 H 杏仁 桃仁(并麸炒,去皮尖) 桑白皮(蜜炙三度,白泔浸一宿,控干,各一两) 人参(一两)
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上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,不以时。
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& u- z/ c/ p8 c% @' e$ \ 卷之十三 喘脉证治
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神秘散
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3 S4 O5 g: K$ g8 d 定喘,补心肾,下气。2 {8 O9 b3 D( J) Q
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阿胶(一两三分,炒) 鸡 (两半) 白仙茆(半两,米泔浸三宿,晒干,炒) 团参(一分). H" _' f. J% \& C
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上为末。每服二钱,糯米饮调,空腹服。" K$ m9 ]4 D) y' F
1 T c7 ~0 p0 x" K6 O- A 卷之十三 喘脉证治
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真应散) `8 O& B6 g6 o. a7 L+ ~6 m, m
/ m5 X$ J, z, \ P8 Z 治远年喘急,不能眠卧,百药无效者。
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白石英(四两,通明者,以生绢袋盛,用雄猪肚一个,以药入线缝定,煮熟取药出,再换猪肚一个如前法煮,三煮了,取药出控干研)上为末,以官局款冬花散二钱,入药末二钱,更桑白皮二寸、生姜三片、枣子一个,水一盏半,煎至七分,通口服;猪肚亦可吃,只不得用酱、醋、盐、椒、姜等调和。
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卷之十三 喘脉证治
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1 X6 H9 ?: y' K* _ 麦门冬汤! x, `& ^, S1 q- ]
/ H$ L/ t n" w9 w* } 治火逆,上气喘急,咽喉不利。止逆下气。& }6 g0 J/ b" ~. v- c0 |- \+ `
5 j d4 z" f# r6 { 麦门冬(去心,一两一钱) 半夏(汤洗,六钱一字) 人参(一分) 甘草(炙,一分) 粳米(二钱)5 k+ o4 Q& ^. d( A& @; w& ^1 T
" N. D @9 n# F; M) l$ v3 x- j. P 上为粗散。每服四大钱,水三盏,枣二个,煎六分,去滓,空心服。* Q2 w r+ O- d5 H( [
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卷之十三 喘脉证治
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清肺汤
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: `) k V! i5 r7 N L) @, f 治上气,脉浮咳逆,喉中如鸡声,喘息不通,呼吸欲绝。
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紫菀茸 杏仁(去皮尖) 诃子(煨去核,各二两) 汉防己(一两)3 l6 W. Z0 [9 F) C
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,鸡子白皮一片,煎七分,去滓,食后服。
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: Z/ j% G: i6 a; Y 卷之十三 喘脉证治
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神秘汤
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, e1 X7 |9 a/ V2 b 治上气不得卧。
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橘皮 桔梗 紫苏 人参 五味子(各等分)
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* B. s U: p* }, l0 ] 上为锉散。每服四钱,水一盏,煎六分,去滓,食后。) d( c4 g$ q2 }" s- J
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卷之十三 喘脉证治$ b- f8 e# K" a- M+ s
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皱肺丸# c. k' f6 l. O3 R
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贝母(炒) 知母 秦艽 阿胶(炒) 款冬花 紫菀茸 百部(去心) 糯米(炒,各一两)
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- c: O6 t' p, c* M0 x X9 {7 F 杏仁(去皮尖,别研,四两)
: V0 {& ?( @( U4 C# _% F, `% i8 n: q( f
上为末,将羊肺一个,先以水灌洗,看容得水多少,即以许水更添些,煮杏仁令沸,滤过,灌入肺中,系定,以糯米泔煮熟,研细成膏,搜和前药末,杵数千下,丸如梧桐子大。
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8 H1 j8 I. A8 ?# x9 G/ y; j 每服五十丸,食前桑白皮汤下。) ^0 M' b. @' R: I l
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卷之十三 喘脉证治# m* J1 Y7 o( J
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理气丸. R7 q k, y1 F; l" A8 d+ e
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治气不足,动便喘咳,远行久立皆不任,汗出鼻干,心下急,痛苦悲伤,卧不安。
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杏仁(去皮尖,麸炒,别研) 桂枝(去皮,各一两) 益智(去皮) 干姜(炮,各二盛)上为末,蜜丸,如梧桐子大,以钟乳粉为衣。每服三十丸,空腹米汤下。
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; a) }2 ^- i9 ~- u0 m 黑锡丹
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) a' w/ \) T: p7 D4 r 方见眩晕门
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% b. @: p) f. t# x+ x2 T Q2 n1 m 白散子. f. o% r+ X! k. m1 q! V7 K
9 A6 M9 f- ?4 u8 r( h 方见中风门,二药皆可用
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卷之十三
$ D. v" A. B% ^9 ^3 b+ |* \+ O8 l" E9 i. ]; I6 ~& [
肺痿肺痈叙论 P. f4 F1 G! B" F' O0 W( C( k
' k1 v- C2 U, W. s3 H0 ? 肺为五脏华盖,百脉取气,运动血脉,卫养脏腑,灌注皮毛,将理失宜,气与血乱,则成肺痿肺痈矣。然五脏皆有痿痈,而独论此者,以肺属金,数尽于阳九,位最高而为五脏长,多致此病,故独论此,余如内痈及五痿说。又此病多生喘咳,故列于痰饮喘咳云。. C0 u$ K; C# Z* M* p
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卷之十三
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# r' j+ ?+ w1 l% G: c3 n0 [ 肺痿证治( }. N6 x8 s1 T. Q" {; w& @
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病者寸口脉数而虚,按之涩,身冷内烦,多唾唇燥,小便反难,大便如烂瓜豚脑状,欲咳不咳,咳出干沫,唾中出血,心中温温液液,上气喘满,或燥而渴者,多因发汗利小便,或呕吐消渴,数服快药,重亡津液,致热在上焦,故成肺痿。
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: Q6 w% d* w7 h, _, w 卷之十三 肺痿证治) z4 u6 j' z% x. w/ `) l; D/ x6 {
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甘草干姜汤; w" n* w9 _8 H7 u+ x
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治肺痿,多涎唾,小便数,肺中冷,必眩;不渴,不咳,必遗溺,所以然者,上虚不能制下也。2 u# C) H" f$ j! a6 k
; c4 L; ?9 J. Z' Z# N% k/ ^) S 甘草(炙,四两) 干姜(二两,炮)上为锉散。每服四钱,水一盏半,枣三个,煎七分,去滓温服,不拘时候。
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卷之十三 肺痿证治2 r4 @- B! Z8 B4 }2 D8 Z) k# c
/ T1 \% f+ B2 H/ S+ H/ X+ L 人参甘草汤
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治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。
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人参(一两) 甘草(炙,一两三钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎七分,去滓温服。
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卷之十三 肺痿证治
1 u) C- K7 K- x. v3 r. N9 p( U8 b; f/ b
温液汤
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治肺痿涎唾多,出血,心中温温液液。+ ~. y% b( G$ O6 I5 B/ w' D
2 b# S1 W- a' e2 Y4 w# T4 V' m$ R
甘草(炙)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,温服。
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卷之十三
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5 t5 J1 w: B. R2 W1 `" M 肺痈证治 S& V0 J8 P: d3 w' d/ B/ J
2 F0 r9 Y# G8 P& u, q
病者寸口脉数而实,按之滑,咳唾脓血,口中辟辟燥,胸中隐隐痛,口干喘满,咽燥不渴,多唾浊沫腥臭,时时振寒,热之所过,血为凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥,故为肺痈。始萌可救,脓成则难治。: y8 H' D; f/ P2 u! G2 @# ?. q
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卷之十三 肺痈证治" Z3 @ ~7 ]$ }, {0 L
6 C, m0 R8 N }1 x9 l 葶苈大枣泻肺汤
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/ r. z r [4 ^9 d; Z) ? 治肺痈胸满胀,一身并面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞。
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. f7 M- M O( a4 M( ~0 u 葶苈(炒令黄,研细,丸如弹子大)上一味,用水三盏,煮枣十枚至一盏,去枣入药,煎至七分,食后服。《金匮》令先投小青龙汤三服,乃进此药。
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: H- t( P& r+ y6 n 小青龙汤7 j; `- k5 T# |" X9 T0 G
. X4 a. g1 w3 Y2 }. H% n 方见痰饮门& X% }5 p* l) A
6 X/ ]0 M. C$ U5 {1 V! U1 ] 卷之十三 肺痈证治
6 z7 X( e/ L' z4 Z; c1 \7 s
" p4 ^/ K9 b# H' J) v' H1 p! s 如圣汤8 D0 I5 {: m, J5 {; z0 n
* j+ S6 u u; L# D( H 治咳而胸满振寒,脉数滑,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓若粥者,为肺痈。
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桔梗(一两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服。兼治喉痹咽痛。- i# J$ I/ W8 \4 r' z7 S, W
9 D% r1 |! m5 G. Z4 h! i0 N 卷之十三 肺痈证治
6 r s+ U8 w( `! }+ H$ U8 f( w
( Z, e3 V* l& z" r& @! n; S V 苇叶汤+ I% N% s1 U% C6 ]! b
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治肺痈。5 p' H7 Y5 g; Y! V& a
: Q+ j" A; j3 A7 f 薏苡仁 瓜瓣仁 桃仁(去皮尖,各一两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,先以苇叶一握,煎取一盏,去滓入药,煎六分,食后服。或吐脓血,勿怪。
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卷之十三
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! R: h6 m) d! p4 P3 I 腰痛叙论4 p, A o, ]+ A" _! f# F
6 v$ V7 v) O# B6 w5 {$ u 夫腰痛,虽属肾虚,亦涉三因所致。在外则脏腑经络受邪,在内则忧思恐怒,以至房劳坠堕,皆能致之。方书五种之说,未为详论,但去圣逾远,文籍简脱,难以讨论,虽是缺文,不可弃置,随其有无,提其纲目,庶几后学以类推寻,为治疗之典据耳。
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/ S2 e/ v: t! T 卷之十三* J& @( V" ] T5 ]! W
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外因腰痛论
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太阳腰痛,引项脊尻背如重状;阳明腰痛,不可以顾,顾则如有所见,善悲;少阳腰痛,如针刺其皮,循循然,不可俯仰,不可以顾;太阴腰痛,烦热,腰下如有横木居其中,甚则遗溲;少阴腰痛,痛引脊内;厥阴腰痛,腰中强急,如张弩弦状。此举六经以为外因治备。大抵太阳少阴多中寒,少阳厥阴多中风热,太阴阳明多燥湿。以类推之,当随脉别,其如经中有解脉、散脉,同阴会、阴阳维、衡络、直阳、飞阳、肉里、尻交等穴,皆不出六经流注,但别行,各有所主,不欲繁引,请寻《内经·刺腰痛论》以备明之,准此,从所因汗下施治。
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) q& ]# f& w( R! A 卷之十三- z) c6 E$ v* F0 s. ]
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内因腰痛论4 H& J5 e) m/ W1 [' a
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失志伤肾,郁怒伤肝,忧思伤脾,皆致腰痛者,以肝肾同系,脾胃表里,脾滞胃闭,最致腰痛。其证虚羸不足,面目黧黑,远行久立,力不能尽,失志所为也;腹急胁胀,目视KTKT ,所祈不得,意淫于外,宗筋弛纵,及为白淫,郁怒所为也;肌肉濡渍,痹而不仁,饮食不化,肠胃胀满,闪坠腰胁,忧思所为也。准此,从内所因调理施治。
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卷之十三
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不内外因腰痛论1 D* x/ l+ B" V
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肾着腰痛,腰冷如冰,身重不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷重如带五千钱,因作劳汗出,衣里冷湿,久久得之。 (公对切)腰痛者,伛偻肿重,引季胁痛,因于坠堕,恶血流滞;及房劳疲力,耗竭精气,致腰疼痛,准此,从不内外因补泻施治。
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+ _, V; F4 B! S. n 卷之十三 腰痛治法& c$ e! v* V# W7 O& Q. B3 N) Y
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独活寄生汤" U" c I# G* R/ S
1 K+ y* O5 E# _) s 夫腰痛,皆由肾气虚弱,卧冷湿地,当风所得,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹,缓弱疼重,或腰痛挛,脚重痹,宜急服此。+ h q' m/ T3 w2 t
- ^; P2 I) C2 f9 D9 V 独活(三两) 桑生(《古今录验》用续断,即寄生亦名,非正续断也) 杜仲(制,炒断丝) 细辛(去苗) 牛膝(酒浸) 秦艽(去土) 茯苓 白芍药 桂心(不见火) 芎 防风(去芦) 甘草(炙) 人参 熟地黄 当归(各二两). X( }. t6 Z% g
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上为锉散。每服四大钱匕,水二盏,煎七分,去滓,空腹服。气虚下利,除地黄,并治新产腹痛,不得转动,及腰脚挛痛痹弱,不得屈伸。此汤最除风消血。《肘后》有附子一枚,无寄生、人参、甘草、当归,近人将治 节风并香港脚流注甚效。
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8 M6 v7 S. l* r, i 小续命汤
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治风腰痛最妙。(方见中风门,加桃仁炒去皮尖)
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* D: D) q. b% u$ Y l7 d+ u" ^" X 卷之十三 腰痛治法
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牛膝酒
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4 J* u8 k6 F9 [, J) U& X _6 U. N 唐筠州刺史王绍颜《传信方》云,顷年予在姑苏,得腰痛不可忍,医以肾伤风毒攻刺,此方即制一剂服之,便减五分,步履渐轻。
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牛膝 川芎 羌活 地骨皮 五加皮 薏苡仁(各一两) 甘草 生地黄(十两) 海桐皮(二两)
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* D( j; ^& |( _6 ]1 L 上为锉散,帛裹入无灰酒二斗浸,冬二七日,夏月分数服,旋浸三五宿。每服一杯,日三四杯,长令酒气不绝为佳。一法,入杜仲一两,炒丝断入。* ] g3 z# D5 X) [! a
1 g2 p/ b; H+ l3 U' _: \4 G 卷之十三 腰痛治法
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: y3 Y* o, V! P6 V* M N4 m6 Q 杜仲酒, O* c5 O1 K' Z. a
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风冷伤肾,腰痛不能屈伸。并补肾虚。
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杜仲(一斤,切,姜汁制,炒去丝断)上用无灰酒三升,浸十日。每服二三合,日四五服。一方,为末,温酒调一钱,空心服。
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& i- J& d2 w2 a2 c8 ]" \* Y5 [1 X$ x 卷之十三 腰痛治法
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肾着汤
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; j/ w9 A/ Z! Z2 _ }" [ 治肾虚伤湿,停着为病,身重,腰冷如水洗状,不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷痛,重如带五千钱。
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* {! }7 Y% \6 D$ Q4 Q 干姜(炮) 茯苓(各四两,一法,茯苓、白术四两,干姜、甘草二两) 甘草(炙) 白术(各二两)9 E- x: y, M# r- H o, j- r
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,空腹冷服。又治体虚自汗甚效。
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' i ~% z1 |3 F/ Y ^0 ?1 A; l 卷之十三 腰痛治法2 J+ K# x5 T* t/ b6 c6 ?; ^5 ]
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鹿角丸- O8 v" _: @+ Y0 w. C
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治肾虚伤冷,冷气入肾,其痛如掣。
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鹿角屑(一两,酥炙方) 附子(炮,二两) 桂心(三分) i- g/ A$ }3 w7 X5 D
: V( W+ M# u: `; k 上为末,酒糊丸,如梧子大。盐酒下三五十丸,空心服。; M- D T! V1 o# d
* I O9 E3 r. C4 F 卷之十三 腰痛治法- `- ]& |! ?" ?! P, x2 E) V
& K" Q/ e3 K1 s8 \* o 安肾丸. W0 k( @5 }# X5 `
3 L. m1 k, y" y, O& c 治肾虚腰痛,阳事不举,膝骨痛,耳鸣口干,面色黧黑,耳叶焦枯。
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0 o4 \9 a! v# B; e8 C- W9 ]2 W 补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断(炒,各三两) 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(如上法) 山药(炒切) 茯苓(各二两)% E4 ?9 j5 K; D% s2 y- a7 g
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上为末,蜜丸,如梧子大。盐汤五十丸,空心服。
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% j) D; z0 P6 J7 F. J0 w/ {9 C 卷之十三 腰痛治法# S3 ?% j0 k* A1 ?& S" E: n
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青娥丸, x5 ?( C# w- U7 C9 U" e
4 j5 {1 J* p* D- z
治肝肾虚,腰 重痛。并治风湿香港脚。常服壮筋补虚,填精益髓。) j& t2 I# Z: \9 y
& S, z/ t! {6 a# G+ j' J 杜仲(一斤,炒) 生姜(十两,炒) 破故纸(一斤,炒)上为末,用胡桃肉一百二十个,汤浸去皮,研成膏,入少熟蜜,丸如梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下,食前服。9 E0 q. Z' O3 i" k
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卷之十三 腰痛治法1 u. t; K1 ]( D4 t
1 f9 N1 r( u) z2 ? U& R 神应丸+ p- [& D! H; e& I; L
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治肾经不足,风冷乘之,腰痛如折,或引背膂,俯仰不利,转侧亦难;或役用过度,劳伤于肾;或寝卧冷湿,地气伤腰;或坠堕伤损,并宜服之。
" C: w6 I8 |( t& C( u7 Z. O5 Y, g \" `( P4 O' E0 f- j& o
威灵仙(去土,二两) 桂心 当归(各一两)
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上为末,以酒煮糊丸,如梧子大。每服三五十丸,煎茴香汤或炒茴香酒下,食前服;妇人煎桂心汤下。有孕妇人,不得服。一方,添破故纸、桃仁、地肤子等分。
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卷之十三 腰痛治法/ ], A* ^0 L. K6 `- n
% D4 u1 T! Y! J3 M2 ^9 ]; w# ^ 立安丸
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3 ~ \4 X: d: `6 E8 z 治五种腰痛。常服补肾,强腰脚,治香港脚。* _: Z: N% \& E; m1 A4 D. t8 v
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破故纸(生) 续断 木瓜干 牛膝(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜制,炒丝断,各一两) 萆 (二两)5 Y; U8 i/ ]5 \# y5 L
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上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤、盐酒任下。
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6 Q _( T, V5 a2 a 五积散$ z5 |. D& A: T5 o
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治感寒湿与脾胃气蔽腰痛最效。(方见伤寒,加桃仁煎)
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5 r' B) \/ G" @ w, p; U& y6 ? 卷之十三 腰痛治法* n" ^7 _: p# L0 X& z/ ~: Q5 P
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熟大黄汤
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8 ?7 g, n2 K5 |, W8 G* l, e7 s 治坠堕闪肭,腰痛不能屈伸。) [' |6 L4 U' G7 }' d3 j
1 R3 G! h4 _; Z' Q, Y; o
大黄(切如豆大) 生姜(各半两,切)上同炒令焦黄。以水一大盏,浸一宿,五更去滓顿服,天明所下如鸡肝者即恶物出。" [2 J; i! o. v, k9 [
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卷之十三 腰痛治法8 v) ]8 y/ O2 B* W) m8 {
5 v: ]" A/ H0 a, k 橘子酒! |1 d& |$ S- O" I
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治打扑腰痛,恶血蓄瘀,痛不可忍。
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橘子(炒去皮)上一味,研细。每服二钱匕,酒调服;未知再作。或用猪腰子一只,去筋膜,破开入药,同葱白、茴香、盐、湿纸裹煨熟,细嚼,温酒下。3 y! f2 u; s% {0 k5 i# c( I
0 b% H- `9 j. H; V8 x+ j 卷之十三 腰痛治法
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桃仁酒
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& n w Q Z, o) i* j7 x 治肾虚,风劳所伤,毒肿掣痛,牵引小腹,连腰痛。2 l% C& V9 i! o& J7 ], h
9 Z$ b( e Z5 O1 P- F 桃仁(麸炒去皮尖)上一味,研细。每服抄四钱匕,热酒调下即汗愈。# i1 y1 i) F+ S/ s* Y0 C Z
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卷之十三
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虚损证治
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f( a1 w5 n7 H) \& d" i# g) B# l 《难经》论损从皮毛至于筋骨者,此乃辨气脉浅深次第也。原其所因,属不内外。或大病未复,便合阴阳,或疲极筋力,饥饱失节,尽神度量,叫呼走气,所以诸证蜂起,百病交作,吐血衄血,便血泻血,遗泄白浊,冷滑洞泻,白汗黄汗,呕吐咯 涎沫痰饮,遂使荣卫走本,虚羸损伤,皆自此始,盖由背于人身常理而致然也。况妇人产蓐,过于大病,虚损尤多,不可不知。列而论之,证状非一,姑举数条,以为治备。要当考寻脉理,推其元气胃气,资始资成,扶助阴阳,辨别标本,盖不可随证冷热,妄行施治。要论曰:粗工嘻嘻,以为可之,言热未已,寒病复始,同证异形,迷气乱经。学人谨之,精思有灵。
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卷之十三 虚损证治
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# M. L" m" i4 v" _4 ] 正元散" E1 Y2 N* V0 x' k, |
8 {; W9 Z1 ^1 b7 F% V) M: G/ O 大治元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥逆;及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒。(方见自汗门)
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/ P) `# a6 D; ` 卷之十三 虚损证治- {; S: ~8 F5 k: g3 {
% I' ?- ]8 e; A0 ]/ ?! v 麝香鹿茸丸
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治精气耗散,血少不增,阳道不兴。服此调荣卫,利腰脚,补精血,主诸虚百病。
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鹿茸(酥炙,一两半) 熟地黄(一两) 沉香(三分) 麝香(一两,别研)上为末,入麝香研匀,蜜丸,梧子大。空心温酒、盐汤任下三十丸。2 D4 V, y3 o- H6 i1 Q/ L% d
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卷之十三 虚损证治" v! Q" L! ^4 t% K8 R; B9 E! I) I& T
* g) S2 ]" p. W/ N% r1 }. B 大山芋丸7 S2 v, P0 i, M7 T' O" t3 N& w
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治诸虚百损,五劳七伤,肢体沉重,骨节酸疼,心中烦悸,唇口干燥,面体少色,情思不乐,咳嗽喘乏,伤血伤气,夜多异梦,盗汗失精,腰背强痛,脐腹弦急,嗜卧少起,善惊多忘,饮食减少,肌肉瘦瘁。又治风虚头目眩晕,心神不宁;及病后气不复常,渐成劳损。久服补不足,愈风气百病。2 u% ^2 u* D9 p" C9 o2 u
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山芋(七两半) 当归 桂心 神曲(炒) 熟地黄 大豆卷(各二两半) 甘草 人参(一两七钱)
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0 p) `/ r' ~" _5 { n3 W! T 川芎 芍药 白术 麦门冬(去心) 杏仁(麸炒,去皮,各一两半) 柴胡 白茯苓 桔梗(各一两一分) 阿胶(麸炒,一两七钱半) 干姜(炮,三分) 白蔹(半两) 防风(去叉,一两半) 枣(一百个,炊去皮核)上为末,蜜丸与枣肉同和丸,如弹子大。每服一丸,温酒、米汤任嚼下。加琥珀一两、远志去心炒二两、茯苓二两半,即是养心丹。虚劳遗泄白浊,加龙骨二两。
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% p+ P L2 o/ M6 Q, A* b4 ~ 卷之十三 虚损证治2 j, {7 E3 r) G" ?: n l
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羊肉丸; K) R3 F2 ~5 w Q& u1 V
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治真阳耗竭,下元伤惫,耳叶焦枯,面色黧黑,腰重脚弱,阳事不兴。常服壮元阳,补真气,益精驻颜。
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W L$ }# @+ [+ ?/ _5 S: i2 C 补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断 附子(炮去皮脐) 茯苓(各三两)
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* E9 I _1 S: ]8 a$ I2 M 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(同上法炒) 山药(炒,各二两)上为末,精羊肉四两酒煮研细,入面煮糊丸,如梧子大。盐汤、温酒空心任下三五十丸。
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卷之十三 虚损证治% [0 n+ p7 B! x- }2 t
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大补丸% h5 \8 J+ r2 _1 o$ `
/ }: |) d0 w$ U9 t- @6 ~0 a& _ 治元脏虚惫,血气不足,白浊遗泄,自汗自利,口苦舌干,四肢羸瘦,妇人诸虚皆主之。
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- h$ h$ `3 A/ } g8 L$ { 木香(炮) 附子(炮去皮脐) 茴香(炒) 苁蓉(酒浸) 川椒(炒去汗,各十两) 桃仁(炒去皮尖) 葫芦巴 牛膝(酒浸) 巴戟(去心) 五味子 黄 白蒺藜(炒去刺) 泽泻(各五两) 羌活 槟榔 天麻 川芎 桂心(各二两)& ^6 v6 |" e1 ]
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上为末,蜜丸,梧子大。盐汤、酒空腹任下三五十丸。) N+ b# A* [+ `5 e3 }$ {
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卷之十三 虚损证治9 n7 L9 v. d5 P+ @& ~
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菟丝子丸
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治肾气虚损,五劳七伤,小腹拘急,四肢酸疼,面色黧黑,唇口干燥,目暗耳鸣,心忪气短,夜梦惊恐,精神困倦,喜怒无常,悲忧不乐,饮食无味,举动乏力,心腹胀满,腰膝缓弱,小便滑数,房室不举,股内湿痒,水道涩痛,小便出血,时有遗沥。
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8 E6 {; i% [9 [ 菟丝子(酒浸) 桂心(不焙) 鹿茸(去毛,切,酥炙) 附子(炮去皮脐) 泽泻 石龙芮(去土,各一两) 苁蓉(酒浸) 杜仲(去皮切,姜汁制,炒丝断) 茯苓 熟地黄 巴戟(去心)山茱萸 荜澄茄 沉香 茴香(炒) 补骨脂(炒) 石斛 牛膝(酒浸) 续断 川芎 五味子覆盆子 桑螵蛸(酒浸炒,各半两)上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、盐汤任下;脚膝无力,木瓜汤下;淋闭,木通汤下。
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卷之十三 虚损证治! ?7 l! u1 V& b# {4 v9 P
4 b) \* J: Y; ^ 妙应丹" v1 c! M g9 _5 a, @8 k
% R5 w+ O! X- ` 治脾元气弱,久积阴冷,心腹满痛,面色青黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,食少多伤,噫气吞酸,哕逆恶心,腹中虚鸣,大便泄利,胸膈痞塞,食饮不下,霍乱呕吐,肌冷转筋;及五膈五噎,久痛久痢。(方见 瘕门). T' Z; ^4 x% Z+ X: C
; g( ~0 k7 U! t" m. j 卷之十三 虚损证治
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增损乐令汤' I t8 s3 I- e0 p
' q, i+ P7 [8 I8 { 治诸虚不足,小腹急痛,胁肋 胀,脐下虚满,胸中烦悸,面色痿黄,唇干口燥,手足逆冷,体常自汗,腰背强急,骨肉酸疼,咳嗽喘乏,不能饮食,或因劳伤过度,或因病后不复。9 p& z/ M0 }, C5 d
. ^& k# X% _. U q5 H ` 黄 人参 橘皮 当归 桂心 细辛 前胡 甘草(炙) 茯苓 麦门冬(去心) 芍药(各二两) 附子(炮去皮脐) 熟地黄(各一两) 半夏(汤洗,二两半) 远志(三分,去心)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,食前服。腹满食少,去枣;下焦虚冷,不甚渴,小便数者,倍人参、当归、附子;烦渴引饮,加栝蒌根;遗泄白浊,加龙骨、白蔹;小腹急,引心痛者,加干姜。; Q6 p- ^' w& i% X7 g9 S% o% i
0 ]: L: Z& m( \" v* S 卷之十三 虚损证治
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" P( @2 k5 `. k8 d, t K! s 养荣汤. e" S+ G3 \8 a/ x2 q' s. T" z
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治积劳虚损,四肢沉滞,骨肉酸疼,吸吸少气,行动喘咳,小便拘急,腰背强痛,心虚惊悸,咽干唇燥,饮食无味,阴阳衰弱,悲忧惨戚,多卧少起,久者积年,急者百日,渐至瘦削,五脏气竭,难可振复。又治肺与大肠俱虚,咳嗽下利,喘乏少气,呕吐痰涎。6 v' C% T1 Y2 q6 X7 i
) m6 b4 U4 @6 { m 黄 当归 桂心 甘草(炙) 橘皮 白术 人参(各一两) 白芍药(三两) 熟地黄 五味子茯苓(各三分) 远志(去心炒,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二个,煎至七分,去滓,空腹服。便精遗泄,加龙骨一两;咳嗽,加阿胶甚妙。
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: a/ x' a% U+ \6 i' u" q5 U" v 卷之十三 虚损证治
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, ^6 @$ ?8 Z: f" o& u( { 十补丸
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治真气虚损,下焦伤竭,脐腹强急,腰脚疼痛,亡血盗汗,遗泄白浊,大便自利,小便滑数;或三消渴疾,饮食倍常,肌肉消瘦,阳事不举,颜色枯槁。久服补五脏,行荣卫,益精髓,进饮食。
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) B! p) V& F+ d7 d 附子(炮去皮脐) 干姜(炮) 桂心 菟丝子(酒浸软,别研) 浓朴(去皮炒,姜制) 巴戟(去心) 远志(去心,姜汁浸炒) 破故纸(炒) 赤石脂( ,各一两) 川椒(炒出汗,去子并合口者,二两)' z& _1 E% f' x ^; F
' ]+ k3 m! b0 K, X4 G# z 上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒、盐汤任下。1 G9 d- L2 }7 h+ ?, P9 q* ]2 ]0 k: [% I
+ r" o n5 D* `9 D+ g7 h$ E 卷之十三 虚损证治: F6 m1 ?" A# j/ ?$ e3 H
% J4 r4 d$ p& X6 |4 ?% Y% v 远志丸
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6 V) y( v( d; F6 G2 i7 ` 治心肾气不足,惊悸健忘,梦寐不安,遗精,面少色,足胫酸疼。
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远志(去心炒) 山药(炒) 熟地黄 天门冬(去心) 龙齿(水飞,各六两) 麦门冬(去心)五味子 车前子(炒) 白茯苓 茯神(去木) 地骨皮 桂心(各五两)
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4 r, b5 i- B* y, @( r 上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸至五十丸,空心温服,酒、米汤任下。% ^1 I# }/ r+ m8 `. r
5 h8 Z* q* }+ O" O 卷之十三 虚损证治
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4 c. c& n& J% _4 |8 F# H6 A 张走马家秘真丹
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治房室过度,或用意思维,精泄自出,腰背酸弱,不能屈伸,食不生肌,两脚 痛,不能步履。- i3 L! U- n! y
/ I: _) h" c( L2 }6 H$ G- k 草乌头(或用川乌) 牡蛎粉(炒乌头,一两,令裂,去皮脐、牡蛎不用) 五倍子(半两)
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上为末,糯米糊丸,如梧子大。空腹盐汤下三五十丸。9 \. o; _1 Y2 @6 v, }5 O
3 T* \7 f X E 卷之十三 虚损证治
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莲子丹
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治真气虚惫,口苦舌干,心常惨戚,夜多异梦,昼少精神,或梦鬼交通,遗泄白浊,小便余沥,阳事不举,目暗耳鸣,面色黧黑。
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$ {$ Z( B+ X/ |+ u" }# j, r4 L 新莲肉(四两,去心皮) 白龙骨(一两,醋煮) 甘草(一分)7 M ~% t# m Y: W% w
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上为末,车前草汁入面少许煮面糊丸,如绿豆大。每服三五十丸,盐汤、酒任下。9 `; l1 ~# d/ P# |* d
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家韭子丸
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; g% R1 b5 l0 ]3 `. ?" r0 j9 } 方证见遗尿门* F0 T0 V% Y0 s3 ^0 q- ] t
! p, D5 c) N0 ~9 b 卷之十三 虚损证治3 ?! [- l6 t4 e/ T) ]: R
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威喜丸
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' V: u/ J+ { Y/ z 治精气不固,余沥常流,小便白浊,梦中频泄;及妇人血海久冷,白带白漏白淫,身常湿,小便如米泔,或无子息。& h7 e1 e' ]& @* i, u0 ]" D! g
$ R0 p. K7 L, B- [5 p3 R 白茯苓(四两) 木猪苓(一分,去皮煮茯苓数十沸) 黄蜡(四两)0 _0 V1 K- F2 E
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上只以茯苓一味为末,熔黄蜡为丸,弹子大。空心细嚼,令口生津徐咽。兼治两耳虚鸣,口干。, {2 {# B2 H+ s' V; ~
. m L- q* U: b& ^9 u0 D; I 卷之十三 虚损证治6 ?* F& y% Z3 ~# F* I( Y# i! J
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锁阳丹4 Z' I* k. P/ B
9 {' I" q+ B. e" Q/ J0 v 治脱精,泄不禁。
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% `+ a" R+ q# L' @ 桑螵蛸(三两,瓦上焙燥) 龙骨(一两,别研) 白茯苓(一两)5 C9 i8 K0 G$ I3 A4 p' K8 A* t2 O$ D
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上为末,面糊为丸,梧子大。每服七十丸,煎茯苓盐汤下,食前服。一方,用茯苓、猪苓、木馒头和皮子切,各等分为末。又方,用破故纸、青盐槌碎等分,同炒香为末,并每服二钱,米饮调下。
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, P; E2 z& M. U0 y, y' Z( d. \ 卷之十三 虚损证治 Q' Z) T; S+ ~6 y, j) ]% y
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十四友丸( ] D& D7 J" s0 E3 E L
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补心肾虚,怔忪昏愦,神志不宁,睡卧不安。故《经》曰:脏有所伤,情有所倚,人不能悬,其病则卧不安。
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; a- k& c, ^" N2 D 当归(洗) 熟地黄 白茯苓 白茯神(去木) 人参 黄 阿胶(蛤粉炒) 酸枣仁(炒)柏子仁(别研) 紫石英(同上) 远志(酒浸洗,去心,酒洒,蒸炒干) 肉桂(各一两) 辰砂(一分,别研) 龙齿(二两,别研)上为末,别研五味,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食后枣汤下。6 D$ v5 S* T( E" ?2 _
! \: ^4 W& U. r9 s 卷之十三 虚损证治/ m0 y% A5 z& e* _! C1 P
" c% y( g: c9 q$ d4 b 宣和赐耆丝丸
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治少年色欲过度,精血耗竭,心肾气惫,遗泄白浊,腰背疼痛,面色黧黑,耳聋目昏,口干脚弱,消渴便利,梦与鬼交,阳事不举。: l g0 W% {2 B/ l
- F" s* a: Y" B1 G$ V* R 当归(酒浸焙轧,半斤) 菟丝子(酒浸,去土,乘湿研破,焙干秤,一斤) 薏苡仁 茯神(去木) 石莲肉(去皮) 鹿角霜 熟地黄(各四两)
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F9 j" U z9 X 上为末,用 二斤锥碎,水六升浸一宿,次早 洗味淡,去滓,于银石器中熬汁成膏,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸加至百丸,米汤、温酒任下,空心食前服。常服守中安神,禁固精血,益气驻颜,延年不老。! C6 A6 _& f1 Z! S. B3 Q& I9 _
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卷之十三 虚损证治. l' e) P- D& q6 e* l
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参香散
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治心气不宁,诸虚百损,肢体沉重,情思不乐,夜多异梦,盗汗失精,恐怖烦悸,喜怒无时,口干咽燥,渴欲饮水,饮食减少,肌肉瘦瘁,渐成劳瘵。常服补精血,调心气,进饮食,安神守中,功效不可尽述。 Y# ]/ ^4 l7 u6 _2 r! i1 s
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人参 黄 白茯苓 白术 山药 莲肉(去心,各一两) 缩砂仁 乌药 橘红 干姜(炮,各半两) 甘草(炙,三分) 南木香 丁香 檀香(各一分) 沉香(二钱)6 j/ J4 d6 l/ a5 x
7 U6 j9 j f, h- n/ ? 上为粗末。每服四钱,水一大盏,姜三片,枣子一个,煎七分,去滓,食前服。一法,有炮熟附子半两。1 u) k9 u+ k; _# h! u4 c
8 H y7 l+ S. U$ F4 ^ 卷之十四/ v6 ]( Y+ B) S
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水肿叙论
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. G, f9 t2 `: H* p2 m 夫肾主元气,天一之水生焉;肺主冲化,地四之金属焉。元气乃水中之火,所以太阳合少阴,主精髓以滋血;冲化乃土中之金,所以太阴合阳明,主肌肉以养气。今肾虚则火亏,致阳水凝滞;肺满则土溢,使阳金沉潜,沉潜则气闭,凝滞则血淖,经络不通,上为喘急,下为肿满。故《经》曰:肾为少阴,肺为太阴,其本在肾,其末在肺,皆至阴以积水也。所以能聚水而生病者,盖肾为胃关,关键不利,枢机不转,水乃不行,渗透经络,皮肤浮肿。
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诸证不同,广如《经》说。《治法》曰:平治权衡者,察脉之浮沉也;去莞陈 者,疏涤肠胃也;开鬼门,洁净府者,发汗、利小便也。原其所因,则冒风寒暑湿属外,喜怒忧思属内,饮食劳逸背于常经属不内外,皆致此疾。治之,当究其所因及诸禁忌而为治也。
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卷之十四
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水肿证治脉例* p. j- V' a6 f' U: c5 }% l5 A
. G/ I, j0 b, G5 g 古方十种证候:以短气不得卧,为心水;两胁疼痛,为肝水;大便鸭溏,为肺水;四肢苦重,为脾水;腰痛足冷,为肾水;口苦咽干,为胆水;乍虚乍实,为大肠水;腹急肢瘦,为膀胱水;小便秘涩,为胃水;小腹急满,为小肠水。各随其经络,分其内外,审其脉证,而甄别之。然此十水谓之正水,外有风水、皮水、石水、黄汗。以义考之,风合归肝,皮合归肺,黄汗归脾,石合归肾,虽名理不逾,奈证候少异,古方备列,不可不辨。但风水脉浮,必恶风;皮水亦浮,按不没指,不恶风;石水脉沉,腹满不喘;黄汗,脉沉迟,发热多涎,久而不愈,必致痈脓。正水,寸口脉浮而迟,浮则热,迟则潜,热潜相搏,名曰沉;趺阳脉浮而数,浮则热,数则止,止热相搏,名曰伏,沉伏相搏,名曰火;沉则络脉虚,伏则小便难,虚难相搏,水走皮肤,即为正水。此《金匮》节文。所以用寸口趺阳二脉者,盖水气不在一经也。大抵浮脉带数,即是虚寒潜止于其间,久必沉伏,沉伏则阳虚阴实,为水必矣。要知水脉必沉。论曰:脉出者死。与病不相应也。诸唇黑则伤肝,缺盆平则伤心,脐出则伤脾,足平则伤肾,背平则伤肺。凡此五伤,必不可疗也。《治法》曰:腰以上肿,宜发汗;腰以下肿,宜利小便。学人当知之。
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卷之十四 水肿证治脉例: @* Q! g8 x0 T2 F7 M. U0 U0 w7 g
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复元丹5 i( f( X ]9 L
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治水肿。夫心肾真火,能生脾肺真土,今真火气亏,不能滋养真土,故土不制水,水液妄行,三焦不泻,气脉闭塞,枢机不通,喘息奔急,水气盈溢,渗透经络,皮肤溢满,足胫尤甚,两目下肿, 股间冷,口苦舌干,心腹坚胀,不得正偃,偃则咳嗽,小便不通,梦中虚惊,不能安卧。8 }2 m5 J0 P$ l) t
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附子(炮,二两) 南木香(煨) 茴香(炒) 川椒(炒去汗) 独活 浓朴(去皮锉,姜制炒)白术(略炒) 陈橘皮 吴茱萸(炒) 桂心(各一两) 泽泻(一两半) 肉豆蔻(煨) 槟榔(各半两)
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- k' G6 B# W+ s' B$ _7 S z 上一十三味为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,紫苏汤下,不以时。此药世传屡验,未尝示人,其间君臣佐使,与造物同妙,服者自知。要当屏去诸药,一日三服,先次旋利如倾,次乃肿消喘止。盖药能助真火,以养真土,运动枢机,安平必矣。法当禁欲,并绝咸半年,乃不再作。: E, p! e) x) V+ ]6 C. R5 q& k1 o7 ?
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卷之十四 水肿证治脉例
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当归散
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7 A* ?3 `, E* Y; S# j0 W( g2 ^& q 治如前。- T* O- H; O7 `3 H8 y" _4 w9 O
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当归(洗) 木香(煨) 赤茯苓 桂心 槟榔 赤芍药 牡丹皮 陈皮 木通 白术(各锉,焙干,等分)4 y( C( `; u' J
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上为末。脚膝头面肿,大小便不快,每服二钱,水一盏,紫苏二叶,淡木瓜一片如指大,同煎八分,温服,日三。如已愈,常服,早晚二,觉气下或小便快是效。脏寒,去槟榔;脐已凸,添大腹皮、木猪苓各一两。忌乌鸡肉、咸酸、海味物。
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卷之十四 水肿证治脉例- X- ` T2 j/ j
) z! R8 \5 d- N9 n 正阳丹
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治水肿。
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宣木瓜干(四两,湿者一个锉,童子小便、法酒各一升,煮烂绞汁) 人参(一两) 大豆(煮去皮,干,十两) 附子(炮,半两) 银朱(二钱)
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上为末,入银朱研匀,以木瓜膏丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
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0 q b8 n% h0 {8 u9 p" i+ X 卷之十四 水肿证治脉例* L; \/ N8 ^" O8 U3 v
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消肿丸3 I' [2 r; Y# R9 Z& n: S
. F2 N/ ], _: t& r% d+ a 治水肿喘满,小便不利。( {! _" l- g8 p F
- h1 y( H; \' K, B# |' z" q; O 滑石 木通 白术 黑牵牛(炒) 通脱木 茯苓 茯神(去木) 半夏(汤去滑) 陈皮(各一分) 木香(半分) 瞿麦穗 丁香(各半钱)
1 I; _: B3 x" h2 V! H$ F7 W3 |( _! e8 h9 H* h
上为末。酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,灯芯麦门冬汤温服。
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- t- t) j$ i; D! L- ` 卷之十四 水肿证治脉例0 J9 j5 _+ r/ R7 m' @
3 V: ?5 R! W; z- `, ~. C: V: | 消肿散
) o6 w" V: Y6 q0 R4 X1 o1 G# D h# O- M
治水气浮肿,喘呼,不得睡,烦热躁扰,渴燥,大小便不利。: a# U9 J* [/ S( w, R
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大黄(蜜蒸) 山栀(炒) 甘草(炙) 干葛 橘皮 麻黄(去节汤) 马牙硝 川芎(各等分)5 q" Q# O- p) D. b; }
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上为细末。蜜汤调下二钱。& e2 }( \9 g- m1 a3 g
9 O7 w' B) Z. K- d9 o 卷之十四 水肿证治脉例1 A$ `7 j/ [' |5 S, x4 C# G: E
3 y9 O- z" t& h4 _: e p6 G5 L 枣仁散
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- b( c/ D1 O6 {9 |, {( v 治水气浮肿,无问久新老少悉可服,唯禁盐必效。
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4 T9 {! l' U! k3 ]8 {+ k! C- P: n 枣仁 赤茯苓 桂心(各等分)
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上为末。每服二钱,米饮调下。
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+ R' W/ O& K7 c5 A0 M* m: [ 卷之十四 水肿证治脉例% H \- s9 e1 ^/ [: B
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禹余粮丸4 v8 {8 n4 V% o' G% @ l0 c
! m: V" h/ h) a+ y 治十肿水气。凡脚膝肿,上气喘满,小便不利,但是水气悉皆主之。( S7 ^ l( m: t$ z
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蛇黄(大者三两,以新铁铫盛入一秤炭火中烧蛇黄与铫子一般通赤,用钳取铫子出,便倾蛇黄,入酽醋二升中,候冷取出,研极细则止,即含石) 禹余粮(三两,用真针沙五两,先以水淘净控干,更以铫子炒干,入禹余粮,一处用米醋二升就铫内煮醋干为度,却用铫并药入一秤炭火中烧通赤,倾药净砖地上,候冷研无声即止)以三物为主,其次量人虚实,入下项药。治水多是取转,唯此方三物,既非大戟、甘遂、芫花之比,又有下项药扶持,故虚老人可服。* I9 W$ I8 Y7 W$ h! S! @
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羌活 木香(煨) 茯苓 川芎 牛膝(酒浸) 白豆蔻(炮) 土茴香(炒) 蓬术(炮) 桂心干姜(炮) 青皮(去瓤) 京三棱(炮) 白蒺藜 附子(炮) 当归(酒浸一宿,各半两,虚人老人全用半两,实壮人减之)上为细末,拌极匀,以汤浸蒸饼捩去水和药,再捣极匀,丸如梧子大。食前温酒、白汤下三十丸至五十丸。唯忌盐,虽毫末许不得入口;若无以为味,即水病去后,且以醋少许调和。食不能忌盐,勿服;果欲去病,切须忌盐。但试服药,即于小便内旋去,不动脏腑。病去,日日三服,兼以温和调补气血药助之,真神方也。
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" J/ a$ J* i5 Y5 k8 X- z 卷之十四 水肿证治脉例
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+ A/ q) m; ^' `& g& @* O5 } 第一退水丸0 k) f% o" U4 G
d9 G% _5 q W$ u% a9 _' k 能化气,退水肿,去苑 ,利湿,通小便。( e+ t8 |$ T4 |
; }4 J1 _/ O5 k% E 蓬术(炮) 三棱(煨) 桂心 青皮 益智(各半两) 巴豆(二两,去皮,出油,别研)上为末,面糊丸,如梧子大。用黄栀十个劈破,荆芥、黑牵牛、酸浆草各少许煎汤,空腹下二三十丸。5 J: K) i* k0 s
. a# j# u, r! A( x- ~ 卷之十四 水肿证治脉例* D+ q; n, g [* X3 X2 Z
& V: q0 t0 j( P 第二退水饼. ]' t5 O9 e6 b' v! W
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服前药未效,即服此方。
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9 Z& z. ^: o) v* | 甘遂 大戟(各等分)9 I' i4 f1 r. P6 X0 A
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上为末,入面打水调为饼,如棋子大,火煨熟。五更淡茶汤嚼下一饼。3 Y @) Z" U. D# a
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3 c4 }6 y! U: b5 w# Y! I 第三大腹子散
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2 g0 C4 O1 ?9 ^2 j 取转后,调正胃气,进食。. B2 O5 T' s3 x1 Z" q0 _
7 h1 I7 ^2 [& w7 H 大腹子(炒) 桂心 茴香(炒) 陈皮(各半两)
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上为末。每服二钱,米饮调下。
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) w. Q+ G2 e. I 卷之十四 水肿证治脉例
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桃红散% o- @ ~% c1 A) E- T
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治正水胀急,大小便不利,逆欲死方。0 D" a/ R7 E7 { ]: g
( X2 p; x4 z" p) ~0 `. G0 C" e 甘遂(半两,半生半炮) 坯(十文,别研)上为末,研匀。每用一钱,以白面四两水调,入药搜和,切作棋子,白水煮浮,更不得使盐料物,只淡食,候大小便利去五六分,却用后药调补。
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平胃散(一两) 附子(炮) 白术(各一两) 丁香(半两)
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9 Q% y* R) O, M8 T: }, m 上为末,和匀。每服二钱,水一盏,姜七片,枣三枚,煎七分,不拘时候,日三五服。
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若脚未退,可灸三阴交及风门穴,肿退必矣。
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+ v& x" K& s; P; I# {, W+ @ 卷之十四 水肿证治脉例6 b4 B% Y8 w5 U
' c2 A9 f: O$ p, r9 c' F1 q6 W 大丸5 ~$ W B, d2 S' Y
) z- A m4 _3 ^4 i2 {+ V5 s! { 治通身肿满,及痰气食积,伤寒感风,脾气横泄。3 x* M( v, \ y6 |
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羌活 白术(各半两) 陈皮 木通 黄 桑白皮(各三分) 木香(一分) 黑牵牛(五两,炒,五两,生)上为末,蜜丸,如弹子大。治风痰,散腹胁壅滞,清头目,浓煎生姜汤下;取食伤,止赤白痢,煎枣汤下;小便不利,灯芯汤下;伤寒,葱茶下。如未快,用稀粥投之;用热茶汤亦可。须七日后方可服,已得泻,急欲止之,投冷白粥,即自止。妇人产前并宜服之。既服此药,须住他药三日,及不得吃生冷荤腥及滋味一日,只软饭淡粥可也,次日早进千金散。3 }& n# n" r8 D2 ^
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藿香 甘草(炙) 干姜(炮) 神曲(炒) 茯苓(各一两) 人参 桂心(各半两) 陈皮 浓朴(制,各二两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,盐一捻,通口服。
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卷之十四 水肿证治脉例/ o; T9 \% t! u! \ _" e
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葶苈大丸 {: k6 }( K* B% Z
1 ^* Q! X) E, { 治肿满腹大,四肢枯瘦,小便涩浊。
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甜葶苈(纸隔炒) 荠菜根(等分)$ t; b* }1 ]1 b5 F7 }$ P2 W! V
3 k+ e" J- G7 [" q' `% _; ]1 x 上为末,蜜丸,如弹子大。每服一丸,陈皮汤嚼下,只三丸,小便清;数丸,腹当依旧。
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1 } L# Q7 {# v/ Y 卷之十四1 U' D* J+ o/ Z: J' c8 z- r
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料简
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& S, _0 H5 |6 @; N 病有风水、皮水、石水、黄汗,皆与正水同,为治自别。0 d5 \- p1 K. P
" d4 _7 E6 y. n; c6 w8 v) B 卷之十四 料简* d% W7 C8 E( p- t+ N! F+ E
+ P. l! q5 W% \' T1 w+ Y 大豆汤
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: }; i6 a8 w7 Q+ c7 i" u 治风水,通身肿,骨节疼,恶风自汗,眼合不得,短气欲绝,其脉浮。
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6 g4 E: v3 {5 p+ P! \) a 大豆 杏仁(炒去皮尖) 麻黄(去节) 防风 防己 猪苓(去皮,各四两) 泽泻 黄乌头(炮,各三两) 半夏(汤,七次) 茯苓 白术(各五两) 甘遂(炒) 甘草(炙,各二两)上 咀。每服五钱,水二盏,酒半盏,姜七片,煎七分,去滓,不计时服,以大小便利,肿消则停药。未知,加生大戟五两、葶苈二两纸炒香,无不快利。甘草反甘遂,似不当同用之,却效,非人情所可测也。
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卷之十四 料简! X/ j; j5 {. z" o2 O- {5 }
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五皮饮. y4 Q$ c+ [* K6 D
% [7 E& V8 x( A8 {3 G" q 治皮水,四肢头面悉肿,按之没指,不恶风,其腹如故,不喘不渴,脉亦浮。) W, m, d( e( D
/ G- r2 \+ v$ _4 D! m* d 大腹皮(炙) 桑白皮(炙) 茯苓皮 生姜皮 陈橘皮(各等分)+ Z# `5 G1 Q: O! e5 \) d) l
* j7 z" F: [3 g7 s& S 上 咀。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓热服,日二三。近人磨木香水同煎亦妙。% V3 p6 t/ i7 Y$ a$ Y
3 M8 Z3 J; c6 J! l* N: E% c
卷之十四 料简
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( |- C9 E+ y3 N3 k9 s 泽漆汤- O0 k& I' r: c: u; S! Y
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治石水,四肢瘦,腹肿不喘,其脉沉。
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1 j1 _% P2 }0 z: o& j 泽漆(洗去腥,五两) 桑白皮(六两,炙) 射干(泔浸) 黄芩 茯苓 白术(各四两) 泽泻 防己(各二两)
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! H. {1 A2 O$ G" s! v# P7 v 上 咀。每服五钱,水三盏,乌豆一合,煎二盏,纳药,同煎七分,去滓空腹温服,日三。
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; z6 R* `9 p0 C7 ?0 P 黄汗,根据五疽法治之,用黄 酒。2 J5 E6 \( d; v& H: h& J) C
7 y, O( c( N* j3 \! w# M 卷之十四* d7 p; R5 h: @6 D
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料简$ y: {# S) F9 `' |& f2 v% L
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病有水肿相类者,曰肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、脾气横泄五种,治法亦复不同,除鼓胀见胀满门,肠覃、石瘕见妇人门,今具肤胀及脾气横泄如后。
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2 U) o2 S9 W8 T T7 m 卷之十四 料简
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附子绿豆汤! O, u) P! Y. C
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治寒客皮肤,壳壳然而坚,腹大身肿,按之陷而不起,色不变,病名肤胀。一剂未知,再作。
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大附子(重七钱者,一只,生,去皮脐,半破) 绿豆(二两)1 h' d& V5 x* D& \- A* e
: @% ]1 K2 Q6 k6 V e6 h 上以生姜一两切,水二碗,煎至一碗,绞去滓,分三服,空腹温服;次日将前附子破作四片,再用绿豆二两、姜一两,如前煎服;第三日,复将附子作八片,如前煎。4 \3 @! k6 g3 U6 p1 [' y
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卷之十四 料简
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; x2 \$ K4 k; u: ` [5 c( n# R$ n 无碍丸
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8 G8 k% _% w; ]3 H, W) f 治脾气横泄,四肢浮肿,心腹胀满,喘不得卧。: @1 P: a9 q0 }. \* `; f
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蓬术(煨) 三棱(煨,各一两) 大腹皮(炙,二两) 木香(炮) 槟榔(一分,生)上为末,炒麦 捣粉为丸,如梧子大。每服二十丸,生姜汤下。; v4 w3 g g! f. M$ E
6 Q2 ^9 f& b1 C# }+ V1 f7 L) n 小三棱煎
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" l! |* m b4 m' @ 治如前。(方见 瘕门)$ J& b7 R; F( j/ V6 W
, w* b3 d# s# u% o 卷之十四 料简
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茯苓分气饮
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治脾胃不和,胸膈噎塞,腹胁疼痛,气促喘急,心下胀满,饮食不进,呕吐不止;兼脾气横泄,四肢浮肿。* ~9 {# u' j5 e" j
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五味子 桔梗 茯苓 甘草(炙) 陈皮 桑白皮 草果 大腹皮(各二两半) 紫苏叶上为粗末。每服四钱,水一盏,姜三片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。8 q ~7 b# u5 @( N
' f0 K, {8 u) h. {! F) o" t0 o 卷之十四 料简, s& a k' C1 y. Q6 W/ O5 U
, i# o. }* X& y/ I 麻黄甘草汤
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治气急,积久不瘥,遂成水肿,如此者众。诸皮中浮,以水攻面目身体,从腰以上肿,当以此汤发汗。
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麻黄(二两,去节汤) 甘草(一两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹温服。
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( D) I3 f5 {( P' l 卷之十四 料简
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茯苓苏子丸
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治面肿,小便涩,心腹胀满。
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茯苓 苏子 杏仁(去皮尖,各二两) 橘皮 防己 葶苈(纸炒,各一两一分)上为末,蜜丸,如小豆大。以桑白皮汤下三十丸,食后服。) I+ T. F- O) P' t
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卷之十四5 x( [" B! t% n& v5 b
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料简5 ]4 }. f- L! v7 s+ B
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夫洪肿,门类极多,自正水之余,有风水、皮水、石水、黄汗等,分入水门,如脾气横泄,香港脚支满,肤胀鼓胀,肠覃石瘕,与夫造作干犯土气,皆作浮肿,属血属气,理自不同。奈外证相类,未易甄别,若不预学,临病必迷,错乱汗下,皆医杀之。更有气分血分,亦入肿门类,治法颖别,其可不学?古方类例虽明,多见不学人抄写数方,一道施治,倘非其病,妄投其药,盛者致困,困者必死,况有饮食禁忌,种种不同,学人勉HT 。不可轻玩,以病试药,甚为不仁,戒之戒之。(血分方见妇人门,气分方论附于后), g7 h T$ q( f4 O3 V1 G- o
8 f' i5 M9 @! F& j3 `( Q' ` 卷之十四
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( ?! }1 p w2 [ ^+ {( ?: r: L 气分证治
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9 A8 e) i X+ g! ~8 W* _1 ]1 U* K c 气分与胸痹、中满皆相类,但胸痹属气实,中满为气虚,气分则挟涎饮。气为涎饮所隔,荣卫不利,腹满胁鸣,相逐气转,膀胱荣卫俱劳,阳气不通则身冷,阴气不通则骨疼,阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁,阴阳相得,其气乃行,大气转,其气乃散,实则失气,虚则遗溺,乃知气挟涎饮之所为也。其脉寸口迟而涩,迟则为气不足,涩则为血不足;趺阳脉微而迟,微则为气,迟则寒,斯证也,名曰气分。5 f& f1 e( S/ H+ A6 _9 p, W/ K
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卷之十四 气分证治
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. X; D+ k& c9 T4 P" p8 l3 H# K. Y 桂附汤; Y6 J9 Y6 v/ I2 r" t& h* m
4 |4 y1 C8 h7 n0 J( m 治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
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桂心(三两) 甘草(炙) 麻黄(去节汤,焙干秤) 细辛(去苗,各二两) 附子(四个,炮去皮脐) 上为锉散。每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣三个,煎七分,去滓温服,汗出如虫行皮中即愈。
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/ @6 Y+ I" L1 d9 T% j3 ~ 卷之十四 气分证治. v8 E/ {8 e/ K; w5 d2 }% t
# N: J8 A( `. Z 枳术汤
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治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
( V- E$ D Q/ P: |( Q- O
6 }5 Y- K. Z y6 P! j 枳实(一两半) 白术(三两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。
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卷之十四
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阴叙论
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# `1 ?3 a5 @# X. ^, g 夫阴 ,属肝,系宗筋,胃阳明养之。世多不识,谓之外肾,非特名义差错,亦使五内不分,其可不辨。古方虽出四证,但曰肠 、气 、水 、卵胀,殊不别其所因。如肠 ,则因房室过度,元脏虚冷,肠边 系不收,坠入 中,上下无定,谓之肠 ,属不内外因;病者久蓄忧思,恐怒兼并,随脏气下坠阴 ,肿胀急痛,名曰气 ,属内所因;病者久坐冷湿,湿气下袭,致阴肿胀,名曰水 ,属外所因;病者劳役无节,及跨马坐车,致卵核肿胀,或偏有大小,上下无常,名曰卵胀,亦属不内外因。有小儿生来便如此者,乃宿疾也。5 K" }! e# v2 S' m) K6 Z- s' Q( R5 B
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卵胀、肠 ,皆难治;气 、水 治之易愈。又寒疝下注,入于 中,名曰狐疝,亦属 病。世人因此并以 病为疝气,不审之甚。妇人阴门挺出,亦称 病,名义不分,有如此者。- ^: J/ F- w0 O3 H7 b% B
$ K3 c$ M* u+ E/ C( ~ 卷之十四, V$ g! S( J# U( F4 K
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阴证治
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7 u! a. K9 w9 {7 c, k 凡 病,唯肠 无问贵贱多有之,有睡卧 系延入胁下者,有坠入囊中者,或遇疲劳,及天色变动,逼上囊根,肿急作痛,过于寒疝,得暖则下,其如卵胀,有作热生脓为痈溃烂者,比比有之。8 S1 n2 R, A: ^5 Y. F
; X" Z( k; n6 M' {2 h, _ 卷之十四 阴证治) V u' Z% E$ o- O" X
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茱萸内消丸
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治阴 偏大,上攻脐腹 痛,肤囊肿胀,或生疮疡,时出黄水,腰腿沉重,足胫肿满,行步艰辛,服之内消,不动腑脏。
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3 Z$ }$ a8 p1 P) x" ? 川楝(三两,锉炒) 大腹皮 五味子 海藻(洗) 玄胡索(各二两半) 茴香(炒) 桂心 川乌(炮去皮尖) 吴茱萸 石茱萸 白蒺藜(各二两) 枳实(麸炒去瓤) 橘红 桃仁(麸炒,各一两,别研) 木香(一两半) 桔梗 青皮(各二两) 山茱萸(二两)
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. H% C1 x" U r7 O1 ^) ]9 a 上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒下三十丸。. Z5 ^! A+ _% j; K
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卷之十四 阴证治
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大戟丸
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3 v; J0 i3 y% w1 S' b- l 治阴 肿胀,或小肠气痛。" n( o& h3 y' v8 k
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大戟(去皮锉,炒黄,半两) 葫芦巴(四两,炒) 木香(一两) 附子(炮去皮脐) 舶上茴香诃子(煨去核) 槟榔(各一两) 川楝(五两,后入) 麝香(半钱,别研)上为末,独留川楝,以好酒一二升,葱白七枚长三四寸,煮川楝软,去皮核,取肉,和上件药,丸如梧子大。空心温酒下五七丸至十丸;姜汤亦得。潮发疼痛,炒姜热酒下十五丸。6 Z( u* l2 \) Q6 g* V& ` w
3 M& d% c4 E# ~: b: s7 y. a' O 卷之十四 阴证治: Q( X0 w2 k5 w1 w( {5 l
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炼阴丹2 F% Z/ p& I; k: J" N7 \
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治阴器下坠肿胀,卵核偏大,坚如石,痛不可忍。* `6 M5 K6 f$ d4 _3 m- d
/ E5 e, ]/ |+ ]; x2 {( _) J/ M5 s 玄胡索(微炒去壳) 海藻(洗) 昆布(洗) 青皮 茴香(炒) 川楝(去核) 马蔺花(各一两) 木香(半两) 大戟(酒浸三宿,切片焙干,一分)上为末,别将 砂、阿魏、安息香各一分,用酒、醋各一升淘三物,去砂石,熬成膏,入麝香一钱、没药一分,入前药和丸,如绿豆大。用绵灰酒下十丸至十五丸,空心服。
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. @6 V# r- N4 V. B 卷之十四 阴证治5 e5 J y& s( A8 s/ `! k1 |
6 O9 Y4 N! x6 H) i( z9 M ^ 抵圣丸
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治膀胱有热。多因天气热而发阴 ,肿满赤痛,大便秘,欲饮水,按之脐腹痛。 x7 I7 }0 D3 U% F5 y
% O4 V# y Q- w% @$ G' F" ?$ {# } 续随子 薏苡仁 郁李仁 茵芋 白牵牛(各一钱,略炒)上为末,滴水丸,如梧子大五丸。用《博济方》香姜散咽,黄昏服,五更利下恶物效。, ?! U, e4 [$ [; y- ~" Q# e
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卷之十四 阴证治
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兼金丸& f7 g: c+ P6 i6 f k1 Q$ c9 t5 U
* i' L4 E! `% H$ P L! b 治热入膀胱,脐腹上下兼胁肋疼痛,便燥,欲饮水,按之痛者。3 ~+ d$ h/ B O$ s1 k0 g' g$ K' F! W
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大黄(湿纸裹煨,八钱) 硝石 桂心 甘草(炙,各四两) 桃仁(四十个,去皮尖)上为末,蜜丸,梧子大。米饮下五七丸至十丸。妇人血闭疼痛,亦宜服之。
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& d* u" W* d; A 卷之十四 阴证治 B. y' f1 Q7 x2 Q2 k
2 W+ F; ]& f; c8 U 应痛丸! V3 s5 F! z! k
( A* X. H+ n$ g 治败精恶物不去,结在阴囊成疝,疼痛不可忍,久服去病。
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6 x% F8 D2 F- l* h1 X: F2 D$ I! y. K* V; ` 阿魏(二两,醋和,用荞麦面作饼浓三指,裹阿魏慢火煨熟) 槟榔(大者,二个,刮作瓮子满盛的乳香,将刮下末用荞麦面拌作饼子,慢火煨熟)上同研为末,入 砂末一钱、赤芍药末一两,同为面糊搜和丸,如梧子大。温酒、盐汤下十丸至二十丸,食前服。- U: Y. v# w8 m. i4 [8 B! C
6 p3 U) Y* H F$ X7 F+ p" n7 S 卷之十四 阴证治
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$ v8 i' P3 z% k1 ^8 e 蒺藜丸: J+ J( w( |, A1 T& I" K
, ?! R$ y. m. f# D! u- G, p; l 治囊核坚大,行动艰辛,发作牵连,偏坠疼痛。1 [3 W0 {% E& l5 l
3 E0 E2 d0 r5 }/ P: g 白蒺藜(微炒,去刺) 海藻(浸,洗去咸) 泽泻(各一两) 茴香(炒,一两半) 桂心 木通牛膝(锉酒浸) 五味子 木香(煨) 槟榔(各二两) 茯神(去木) 人参 远志(水浸,去心,姜汁炒,各三两) 川楝(去皮核,麸炒) 桃仁(去皮尖炒,别研) 赤芍药 续断 山茱萸苁蓉(酒浸) 青皮(各四两)
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( ?6 w/ |, Z5 y# g7 o 上为末,蜜丸,梧子大。空心食前温酒、盐汤下三五十丸。- I' l- n9 v7 f* r: n3 h
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卷之十四 阴证治( T: i' M$ Z& O3 p
. E2 W @% q& p ]' J. t: W 三白散
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治膀胱蕴热,风湿相乘,阴 肿胀,大小便不利。
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白牵牛(略炒,二两) 白术(半两) 桑白皮 陈皮 木通(各半两)上为末。每服二钱,姜汤调下,空腹服,初进一服未觉,再进。此药不损脏气,只导利留滞。疝方大率多用热药,此方唯壅热证宜服之。! n/ P% ?9 Q- a3 T; x
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卷之十四 阴证治" k* {! J; V' @7 T c9 z0 p; @1 G
* r$ [; r1 \6 } 蜘蛛散- M0 f/ {+ h$ x" f: Q
+ u* F" `& X$ m 治阴狐 气,偏有小大,时时上下,胀人。6 O* Q$ c% P$ R6 i! H' H) j
6 s# x4 ^) d5 K& R 蜘蛛(十四个,熬焦) 桂心(半两)
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/ o. k7 r8 l1 g, B; u 上为末,蜜丸,梧子大。米饮下十丸。7 Q- d" n& d, U/ H2 F" I. U
- f% [1 R, Y! \& O% b8 X$ {# F 卷之十四 阴证治
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牡丹散
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3 ^& {! H( F4 _" O) F% U; Y 治 偏大,胀不能动,坐卧不安。 \6 ?: `: I8 r; z, @" j
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牡丹皮 防风(等分)
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4 Y3 H" N% j- S9 m 上为末。酒服方寸匕。《短剧》有桂枝、豉、铁精共五味。婴儿以乳汁调一字许。" l# T Y( P! Z4 c0 Y
7 Q( Y' y/ n0 B i# W& r |; V 卷之十四 阴证治" P9 I# u3 E, }; E D! N: t1 Q0 h
& _! W; ]3 k+ K" n4 T3 ~- _% y! C0 c* _2 { 香附散
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+ {. h1 Z# R0 m% ` 治 胀。; P. R. _( ?. H/ |/ u( i+ [
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香附子(不拘多少)
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3 s: P9 f8 E j5 y! J, P/ P 上为末。每用酒一盏,煎海藻一钱重,至半盏,先捞海藻,嚼细,用所煎酒调香附末二钱服。
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卷之十四 阴证治4 J8 w3 x% p. V! l/ m
* M4 j$ S) _9 s) c7 o0 E( w
雄黄散6 O' b1 j; B8 o
1 q2 P2 n( X$ I8 N 治阴肿大如斗,核痛,人所不能治。
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/ r* u9 p$ W5 Z! B) _; O2 V 雄黄(一两,研) 矾(二两,研) 甘草(生,半两)上为锉散。以水五升煎,洗之。$ `) Z% P, U+ u% U0 w
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卷之十四* C, e; D( f# i6 A
/ C. N9 c: j7 X9 \ 痈疽叙论
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1 Z, @6 m8 Q$ x& i3 k' e/ Q 发背痈疽者,该三因而有之。论云:痈疽瘰 ,不问虚实寒热,皆由气郁而成。《经》亦云:气宿于经络,与血俱涩而不行,壅结为痈疽。不言热之所作而后成痈者,此乃因喜怒忧思有所郁而成也。又论云:身有热,被风冷搏之,血脉凝泣不行,热气壅结而成;亦有阴虚阳气凑袭,寒化为热,热成则肉腐为脓者,此乃外因寒热风湿所伤而成也。又服丹石,及炙爆、酒面,温床浓被所致;又尽力房室,精虚气节所致者,此乃因不内外所伤而成也,故知三因备矣。又论云:疖者,节也;痈者,壅也;疽者,沮也。如是但阴阳不平,有所壅节,皆成痈疽。又曰:阴滞于阳,则发痈;阳滞于阴,则发疽。而此二毒,发无定处,当以脉别之,浮洪滑数则为阳,微沉缓涩则为阴。阴则热治,阳则冷治。治之之要,虽有四节八事,所谓初觉,则宣热拔毒;已溃,则排脓止痛;脓尽,则消肌内塞,恶肉尽;则长肌敷痂。次序固明,若不别其因,施治亦昧。故治法中,有用远志宣热者,得非内因乎;至于外因,则用大黄;不内外因,则用甘草。世医但泥方书,多用五香连翘与漏芦二汤,更不知三因所自,其可守一法而普攻之。既得其因,又须观病浅深,与证候吉凶,寒则温之,热则清之,虚则补之,实则泻之,导以针石,灼以艾炷,破毒溃坚,以平为期,各有成法。近胡丞得一方,甚宝秘之,持以献洪丞相,丞相与之作序,言重于世,已遍行矣。其方乃《千金》内补散添黄 加人参减桂。间有轻者,服之稍效,若真痈疽,为害反甚。内补散当用在第四节,当前服内消等药,俟脓尽,方得投。苟专用之,亦所谓守一法也。孔子不尝未达之药者,良有旨哉。士夫当深味斯言,无轻信医方,误天下后世。谨之谨之。3 C$ o, M0 |+ \5 o Q/ l+ x" X! o
! S- U! w: A1 x* ~/ G8 p 卷之十四
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* u. N$ F0 i4 @( r$ o5 K5 N 痈疽证治$ U% U) c& I. O$ R: ^) J
, b7 C+ F% `2 `$ ^& [& J7 \5 Y 病者脉数,身无热,而反洒淅恶寒,若有痛处,背发其痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热为无脓,此亦大略说也。自有脉不数,不热而疼者。盖发于阴也,不疼尤是恶证,不可不知。凡热盛脉数,即用漏芦,并单煮大黄等汤;不甚热,脉缓弱,只投五香连翘汤。其它根据四节八事次序,及推三因以用药,未有不全济也。/ v8 u# g1 }: k" ~1 V
# ~; G F* m! N6 E 卷之十四 痈疽证治
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远志酒, N$ v! j! i; f. ?
# a& F# S" v: I2 O# W+ ^ _ 治一切痈疽、发背、疖毒,恶候浸大,有死血阴毒在中,则不痛,敷之即痛;有忧怒等气,积而内攻,则痛不可忍,敷之即不痛;或蕴热在内,热逼人,手不可近,敷之即清凉;或气虚血冷,溃而不敛,敷之即敛。此本韩大夫宅用以救人极验,若七情内郁,不问虚实寒热,治之必愈。
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远志(不以多少,汤洗去,泥捶去心)上一味,为末。酒一盏,调末三钱,迟顷澄清,饮之,以滓敷病处。
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# s: @8 n: V2 n! J) a% b# _# T 卷之十四 痈疽证治- X! z+ [+ ~# S# \
/ T# n1 v3 _+ e5 J [! y 大黄汤. t2 H7 X- z& X$ m4 ]% k8 o
/ i0 B2 b( L8 S) x- }0 S 孙真人云:缓急单煮大黄一味为汤,服即快利。此要法。0 o X8 A, C: x. ?" e
! @# b% g" T) f" t! r# i 卷之十四 痈疽证治2 }) ?9 A/ J, l7 @$ e' x9 J
[( X( I- o" O) Q" v
独圣汤2 |- o# w& a7 i2 E U
) h! ^) ^2 x: d. ` N( f* L 治服金石,及食炙爆、饮酒、房劳为痈疽,及诸恶疮疼痛。7 z9 E* |6 D+ [; F
% ^4 n4 e- f* a6 V2 N 甘草(半斤,生锉)上一味,以水一斗,浸一宿,煎至五升以下,去滓,入银石器煎熬为膏,分二服,温酒下,临卧一服,次日五更一服,当取下恶物为效。
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卷之十四 痈疽证治6 M2 t: v$ S G1 A2 s
9 n1 `9 V7 ~9 J6 ?5 y 通圣双行汤$ @; E. t6 V; \5 T! A' |; K
: Q% M5 A1 w& U1 E 治伤风寒暑湿,或泣或散,使气血滞凝,肉腐为脓,壅结成痈疽,随处发作。
6 w8 [( ]+ P) W7 T
! X+ G# b3 l" I 大黄(蒸,一两) 木鳖(去壳切) 防风 枳壳 桔梗 甘草(各一分)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,入朴硝两钱重,煎熔,热服,得疏转一两次,即服万金汤;若阴证,只服万金,不可用通圣双行也。
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卷之十四 痈疽证治# E9 Q. w u- m, n9 ^7 s+ G4 z
7 L5 O* B# v6 b/ K s' V 万金汤
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治痈疽、发背、发眉、发髭须、发脑、妇人乳痈等。定痛去毒。7 x X, B e: ?$ X% l+ p1 y9 r
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甘草(半两) 没药(一分) 栝蒌(一个,去皮)上为锉散。以无灰酒三升,煮至一升,去滓,随量旋饮尽,或出血,或出黄水是效。# C5 L$ h2 `) y) I) t$ n$ D
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卷之十四 痈疽证治
4 n9 ^" B M v6 k4 r, T
8 L* Y# k0 _1 r6 j6 h, w. \, o* x 五香连翘汤
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治一切恶核瘰 、痈疽恶肿等病。2 y; P% N: h: J8 u. G: {
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青木香(即舶上木香) 沉香 薰木香(即乳香) 丁香 麝香 升麻 桑生寄生 独活连翘 射干 木通(各二两) 大黄(蒸,三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煮一盏以上,去滓,取八厘清汁,空腹热服,半日以上未利再服,以利下恶物为度。未生肉前服不妨,以折去热毒之气。本方有竹沥、芒硝,恐泥者不能斟酌,故缺之,知者自当量入。! a& f- P9 l, l, d! r1 U
. r' Y, q# z' z% y 卷之十四 痈疽证治4 ?" J/ i* c6 o5 V$ v
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漏芦汤& h2 X! i1 @0 J0 w
( M; }% ^# [% a" M* }/ c) G( p9 G 治痈疽发背,丹 恶肉,时行热毒,发作赤肿,及眼赤生疮。" [' {7 {8 b+ B$ e0 ~
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漏芦 白芨 黄芩 麻黄(去节) 白薇 枳壳(麸炒) 升麻 芍药 甘草(炙,各二两)( S8 [$ m7 m8 N9 S' b$ j c
$ d! A. P5 h. s4 k3 b& Z# k: m2 k 大黄(三两,蒸)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,空腹热服,以快利为度。本方有芒硝,可去之,只加大黄作五两。
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卷之十四 痈疽证治. D/ K5 I* P. k5 Y
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忍冬酒( H" G4 a4 [2 H
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治痈疽肿毒甚效。: M" P3 A5 j, y7 e, V2 u: x
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忍冬草(取嫩苗,一握) 甘草(八钱,炙锉)上同研,入酒一升半,砂瓶塞口煮,去滓温服,仍以滓敷肿毒上。又木莲叶四十九片,揩去毛,研细酒解温服,功与忍冬草不相上下。又龙鳞薜荔一握,细研,以酒解汁温服,亦能泻下恶物,去其根本。7 t. J. ?4 y( S
2 [$ U' j2 }: \. ~1 r 卷之十四 痈疽证治" A( l1 @( p, b; o2 ~
- j N3 @ p- z4 A3 ?$ X) I' o3 @ 转毒散; r% |- k1 X' M
0 c. e* a, i5 \7 o 治发背痈疽,不问浅深大小,利去根本,不动元气,神效。
& N5 I0 n! W$ v' Z8 _# o! b. [- `$ P, V9 M' ~: u4 S2 P" T
车螯(紫背光浓者,一名昌娥) 甘草(生,一分) 轻粉(半钱重)
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( a+ f% k4 E+ z+ s2 b 上以盐泥固济车螯火 ,取末一两,入甘草末,同轻粉研匀,浓煎栝蒌酒,调下四钱匕,五更初服,转下恶物为度;未知再作。栝蒌每用一个,酒一碗,煎一盏为一剂。
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4 g8 Z4 v7 J1 l2 X) F 卷之十四 痈疽证治
! j1 M/ c, V4 J: [5 Y. T9 v& j' ]0 w4 v4 N; E, w
灵宝膏: Q, q5 g1 ?# l" X J+ c/ M8 S
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治发背痈疽。宣热拔毒,排脓止痛。! o7 K r w! ~# J" |. Z
; W( P# r# h7 [% N2 u7 T 大栝蒌(三十个,去皮瓤,取子,炒香,取仁,细研) 乳香(二两) 胡桃(六十个,取肉,去皮,同栝蒌细研) 白蜜(一斤)3 U5 N7 J: B! o+ e, @/ K
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上以银石器内慢火熬成膏。每服两大匙,温酒调下,不以时候服。# ?% H7 L0 Z' |- D& [
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卷之十四 痈疽证治
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托里散( m) `: W( V/ l' ?6 a) r# R( c& {+ e5 d
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治痈疽欲发,未溃,及已溃。服之内托,不使透膜。
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* ^: m- H* k a( T' O 栝蒌子(去瓤秤) 鬼腰(带皮) 皂角刺 射干(即仙人掌根,红花者是) 天罗瓜(取子,各一个) 茴香 木鳖(五个,去壳) 汉椒(各一两)
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1 ^) {9 W' v |$ y/ q& k( x5 e 上焙干为末,面薄糊调作饼,炙干为末。每服二三钱,酒调下;不饮酒,以木香汤下。' ]( t' h g6 W+ o; b3 I1 g
7 F) `) O& a, N$ E( S 卷之十四 痈疽证治
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^; E- i$ }7 J2 P 白玉膏
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2 q# y& x6 @4 `. @) q3 u 收缩痈疽,令不蔓衍。切忌用冷药外贴,逼毒瓦斯入里杀人。
0 F% S. i# i8 q: @: H/ E h# Q
' c( a; m" G$ ^2 [8 N5 U% E 杏仁(二十一粒,去皮尖,别研) 川椒(四十九粒,去目出汗,为末) 清油(一两) 酒蜡(半两)7 @; `! _7 ^' S" X* R$ a7 D5 F; B
l5 {% f$ k E! Y 上文武火熬,用柳青枝打紫黑色,绵滤过,再熬,滴水成珠,收净器内。看疮大小,作新月样纸花团丸贴,候晕收,更促小疮头聚,用后药敷。3 W0 {0 P7 V. f$ n9 k/ h7 |
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卷之十四 痈疽证治0 D0 R7 s" Q/ `0 u- _
& e, H2 i; A) ^0 H: R 槟连散
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治痈疽疮肿,未溃已溃皆可敷。' R) q% h+ r+ |8 A
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槟榔 黄连(各半两) 穿山甲(大者,十片,烧存性)上为末。先点好茶,以翎毛刷过疮,仍以清茶调药敷疮上;如热甚,则以鸡子清调敷,脓已溃,则用长肌药;未快,则用替针丸。
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7 k; V! S6 N8 i 卷之十四 痈疽证治3 X2 o+ A& T0 a& F
" d. J9 c" ^% N) q! U5 ? 替针丸- y/ u* J+ w: ? F& l' D$ L$ {+ q
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治痈疽虽溃,而脓不出,用之即快。
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6 o) {% J* z8 W 雄雀粪(二十七个,直者是) 砂(一字匕,别研) 陈仓米(一字,为末) 没药(一字,研)上研匀。以米饮丸,如粟米。每用一粒,贴在疮头或疮眼中,即溃脓出。" ~( A& Q6 w( J+ a
. y2 m f3 I* o3 K5 |. z/ ~ 卷之十四 痈疽证治% L$ g2 w+ t) I8 ~$ F5 V1 ^
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生肌散
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敷痈疽疮毒即生肌。
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黄狗头骨(烧存性,二两) 腻粉(一钱) 桑白皮(炙,一两)上为末。生麻油调敷,自通圣、万金、神异、白玉、槟连、替针、生肌凡七方,是一家行用,均济三因,皆良药也。
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& }8 l; |2 C( ^; H 卷之十四 痈疽证治
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V) ~1 V. }. [8 u 瞿麦散
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. u* G5 e5 z3 B6 s) i2 l( w" ] 治痈疽已溃。排脓止痛,利小便。( I0 y" ?& W% T! O5 k+ l
! G: b* D, p+ e. T! L( D' Q) P6 ? } 瞿麦(一两) 芍药 桂心 赤小豆(酒浸炒) 川芎 黄 当归 白蔹 麦门冬(去心,各二两)上为末。每服二钱,酒调下,空腹服。# d3 f* r0 |; R* g
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卷之十四 痈疽证治
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内塞散; z" m. Y4 r& M6 z6 P) z8 Y3 X
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治痈疽热退,脓血不止。排脓止痛。
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防风 茯苓 白芷 桔梗 远志 甘草 人参 川芎 当归 黄 (各一两) 桂心(半两)+ h% J j) p) J l, J
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附子(两个,炮) 浓朴(姜制,二两) 赤小豆(二两半,酒浸炒)上为末。每服二钱,温酒、米汤调下。8 u, k5 [) s. M
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卷之十四 痈疽证治/ Q) V7 [/ B9 L: c9 ^5 q+ C
: T- \& ]/ O9 x% ? 《千金》内补散8 |8 ?/ P5 ?7 B2 |0 k
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治痈疽发背,恶肌不尽。服此消肌生肉。
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当归 桂心(各二两) 人参 川芎 浓朴(姜制炒) 防风 甘草(炙) 白芷 桔梗(各一两)" ?1 B' a* q0 g3 q- z9 d" C
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上为末。每服二钱匕,酒调,空腹服;不能饮酒,以木香汤调下。, ^2 Z( a5 M' n) f) T: h/ m6 J
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卷之十四 痈疽证治6 M0 B( d a, x, b
6 E5 o" h5 i. h' A. h% }
善应膏1 Z& M; b: a* P- ?! b0 X
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治痈疽溃后,长肌敷瘕。3 E. c- o) h2 n( k3 N" \
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白芷 黄 (各一两) 甘草(二钱) 黄蜡(二两) 黄丹(二两半)
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上前三味为粗末,春秋用麻油四两半,夏四两,冬五两,熬药紫赤色,绵滤去滓,再入黄蜡、黄丹,以柳枝不住手搅,滴水成珠即止。用如常法。
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卷之十四 痈疽证治- J( \+ B* R: u# Z/ X9 H# _) X
3 ~) u( }: G/ |/ @# L 猪蹄汤
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2 Y. k4 O3 p# h4 u 洗发背痈疽。3 p n) J, i3 [$ a1 U- R1 Q
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猪蹄(一具,治如食法) 黄 黄连 芍药(各三钱三字) 黄芩(一分) 蔷薇根 野狼牙(各一两) S& |- Z7 Z" d/ q5 K
y8 Q/ ]* ~( V" L 上锉散。以水二斗,煮猪蹄熟,澄清得汁半许,入药,煎至二三分,去滓,洗疮,以帛拭干,日二。如疼痛,加当归、甘草各一分。+ L* |& _" Q( {/ [1 g, _
$ V+ S. w# i7 A. Z5 z- g 卷之十四 痈疽证治
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外食散% t6 U X) {+ h. k" x1 s
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治痈肿恶肉不尽,脓水淋漓。敷此,能消肌长肉。
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c0 l+ `+ z8 u3 |# `/ p 白矾(银窝内用瓦盖 令性尽,一两) 好染坯 血竭(各一两)上研细。用桑浆旋搜为膏,量疮大小贴之。忌鲫鱼、酒面、毒物等。
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卷之十四
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疮漏脉例 _" F% |2 Z+ U- p' K6 X: @; I' i
" ? F' u/ S: B# w 经云:陷脉为漏,留连肉腠。脉得寒即下陷,凝滞肌肉,故曰留连肉腠;肉冷亦能为脓血,故为冷漏,须用温药,方如后。3 W' v- o. N6 d/ r9 }# N6 L
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卷之十四 疮漏脉例) m! \+ `# o: d+ u+ h
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陷脉散
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治漏疮,及二三十年瘿瘤,或大如杯盂,久久不瘥,致有漏溃,令人骨消肉尽,或坚或软或溃,令人惊惕,寐卧不安,体中掣痛,愈而复作。% f9 [; a7 f& T8 s8 D) o3 p0 r' q
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干姜(炮) 琥珀 大黄 附子(炮,各一两) 丹参(三分) 石硫黄 白石英 钟乳粉 乌贼鱼骨(各半两)! {8 [1 K* y1 \3 y& [
. ~" |* g5 H. s m) y( w 上为末,贮以瓷合韦囊勿令泄气。若疮湿即敷;无汁,即煎猪脂和敷之,以干为度。或死肌不消,加芒硝二两益佳。一法,用胡燕屎一枚。+ p( s6 p0 r$ }, Q3 r- V
3 z( J: l5 q( \9 c/ b, _ U* Q4 y 卷之十四 疮漏脉例, [+ V1 V+ M) D+ Q3 J, v
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桂附丸
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" w5 _- N, N2 H; j, \# j" [2 A* P% [ 治气漏、冷漏诸疮。
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桂心 附子(炮裂,米醋中浸,再炮,淬三五次,去皮尖) 浓朴(姜制) 甘草(炙) 白术(各一两) 木香(一分) 乳香(二钱,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。空腹米饮下二三十丸。
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卷之十四0 t6 D' {5 W6 N( G
9 ?% Z; H0 ?& k( j6 I 痈疽灸法
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夫痈则皮薄肿高,疽则皮浓肿坚。初发并宜灼艾,唯痈成则宜针,疽脓成则宜烙。若能审其名证,早早施治,仍用药以攻利其根,补托其里,不必告医,自料亦瘥。但世人忽之耳,医方所以冠痈疽于杂病之先者,知为大病也。世医失治疗之序,颠倒错乱,多致枉夭,良可叹息。故备集得效灸法,以贻学人,庶不致妄投也。
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7 W. M/ }+ o1 e! x 治初生痈疽发背,神效灸法,累试有验。江宁府紫极观,因掘得石碑载之。* t W; x* z+ m/ r" G7 K
8 L) t) }& n B! a, J3 c: {6 U 凡人初觉发背,欲结未结,赤热肿痛,先以湿纸覆其上,立视候之,其纸先干处,即是结痈头也。取大蒜切成片,如当三钱浓薄,安其头上,用大艾炷灸之,三壮即换一蒜片,痛者灸至不痛,不痛灸至痛时方住。最要早觉早灸为上,一日二日,十灸十活;三日四日,六七活;五六日,三四活;过七日,则不可灸矣。若有十数头作一处生者,即用大蒜研成膏,作薄饼铺头上,聚艾于蒜饼上烧之,亦能活也。若背上初发赤肿,一片中间,有一片黄粟米头子,便用独头蒜切去两头,取中间半寸浓薄,正安于疮上,却用艾于蒜上灸十四壮,多至四十九壮。
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卷之十五
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u9 E! D: v$ W/ t( E; j 瘰证治: g7 \+ \; T! {# O3 `! b3 L
( f" d. ?, C5 s: Z4 D! s. z+ I 夫九漏形疹皆瘰 ,于项腋之间,发作寒热,其根在脏腑。《千金》所叙,虽名九漏,《别录》方证,其名更多。野狼漏根于肝,得之忧怒;鼠漏根于胃,得之食鼠毒;蝼蛄漏根于大肠,得之食果;蜂漏根于脾,得之饮流水有蜂毒;蚍蜉漏根于肾,得之食中有蚍蜉毒;蛴螬漏根于心,得之喜怒哭泣;浮蛆漏根于胆,得之思虑;瘰 漏根于肾,得之新沐发;转脉漏根在小肠,得之惊卧失枕。此等因证,文义不明,未知所始。若以理例较之,怒根在肝,鼠毒在胃,食瓜果在大肠,蜂水在脾,姑且通俗易晓。如转脉因惊,根当在胆,却云在小肠;浮蛆因思虑,根当在脾,却云在胆;瘰 因沐发,亦不当在肾,名义不通,似难考据。
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+ \" P; s0 t Z* I$ Y 又况哭泣得蛴螬之名,思虑则浮蛆之名,此尤不可晓也。其外更有风漏、冷漏、蝎漏、蚁漏、蜣螂漏、蚯蚓漏、虾蟆漏等,名状不一,谅皆出于土俗随象命名耳,难以考据。治之法,观其未着于肌肉,而外为脓血者,从本引末,可使衰去,针之灸之,敷之角之,从其所因,宣通本脏,皆有成法。《千金》又有决死生,反其目,视其中,有赤脉从上下贯瞳子,见一脉,一岁死;见一脉半,一岁半死;二脉,二岁死;三脉,三岁死,赤脉不下贯瞳子可治。虽有是说,验之病者,少有是证,亦难考据。此往往是三阳传诸阴经方有之,若本脏发,未必有是,学人知之。
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卷之十五 瘰证治
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必胜丸
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w d) w6 l- K 治瘰 ,不以年深日近,及脑后两边,有小结连复数个;兼劳瘵腹内有块。& Z* s) O8 O, h1 \. F# G
$ u/ Y% a, ?9 b- e x7 z: l& U 鲫鱼(一个,去肠肚并子,入雄黄一粒鸡子大, 砂一钱在腹内,仰安鱼于炭火上烧烟尽,取出,以全蜈蚣一条、蓬术半两、栀子五个、皂角二挺,并烧蓖麻子五个,去皮,灯上烧,更用黄明胶三文,皂角二挺去皮酥炙)上为末,别用皂角二挺去皮捶碎,以水三碗揉汁,去滓,煮精羊肉四两,烂软,入轻粉五匣、男子乳汁半两,同研成膏,和药末丸,如绿豆大,朱砂为衣。温酒侵晨下十丸,日一服,至晚,下肉疙瘩子。若项有五个,则以五服药取之;视其所生多少,以为服数,既可更进数服。如热毒疮疖未有头脑者,一服亦须消散。0 A5 F( P& z! a% }0 Z t3 w7 W
2 K; v" \ A _7 G/ s% a H7 W 卷之十五 瘰证治
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白花蛇散
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3 u7 U& W) w! Q! f9 `1 m 治九漏瘰 ,发于项腋之间,憎寒发热,或痛或不痛。, z- g4 p L7 y. p! ` h
7 L d6 P8 X N! j; T M/ Q0 h 白花蛇(酒浸软,去皮骨,焙干秤,二两) 生犀(镑,半钱) 黑牵牛(半两,半生半炒) 青皮(半两)6 D0 P; C: j* k/ `: P% @
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上为末。每服二钱,腻粉半钱研匀,五更糯米饮调下,巳时利下恶物,乃疮之根也。更候十余日,再进一服。忌发风壅热物。如已成疮,一月可效,用之神验。
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卷之十五 瘰证治
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: d$ E; `- y: Q 四圣散+ ~/ R' i' u2 E& _' l5 F
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治瘰 。用花蛇散取转后,须用此补之,永去根本。 O2 s4 T% t" e! ?8 L8 ~
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海藻(洗) 石决明( ) 羌活 瞿麦穗(各等分)' r2 N& t' A! |# X
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上为末。每服二钱,米汤调下,日三服,下清水尽为妙。
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) f. w9 Q% M. f' S 卷之十五 瘰证治) p1 C @" K0 U0 [
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蜗牛散
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治瘰 ,溃与未溃,皆可贴。& x$ w& \$ y) i- J* C
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蜗牛(不拘多少,以竹索串,瓦上晒干,烧存性)上为末,入轻粉少许,猪骨髓调,用纸花量病大小贴之。一法,以带壳蜗牛七个,生取肉,入丁香七枚于七壳内,烧存性,与肉同研成膏,用纸花贴之。
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卷之十五 瘰证治2 m% q6 _# R- Q6 S4 x+ C
3 l" W+ |2 `, u3 d. I0 B6 K 旱莲子丸$ G4 ~/ l8 y2 E4 K; _) \- d4 ~
" m8 ^5 U d5 J 治少长脏气不平,忧怒惊恐,诸气抑郁,结聚瘰 ,滞留项腋;及外伤风寒燥湿,饮食百毒,结成诸漏,发作寒热,遍于项腋,无问久近,悉主之。0 g5 x+ R+ N/ A
; {. o4 P: S" X 旱莲子 连翘子 威灵仙 何首乌 蔓荆子 三棱(醋浸湿,纸裹煨) 赤芍药(各一两)
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木香(二两) 大皂角(三挺,刮去皮,酥炙;无酥,用羊脂炙)上为末,糊丸,梧子大。建茶清下三十丸至五十丸,日三服;小儿量与之,食后服。
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卷之十五( x; |& Z. p" F! i
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瘿瘤证治
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5 m' l- R. s, b3 _5 [$ r0 c 夫血气凝滞,结瘿瘤者,虽与痈疽不同,所因一也。瘿多着于肩项,瘤则随气凝结。此等皆年数深远,浸大浸长。坚硬不可移者,名曰石瘿;皮色不变,即名肉瘿;筋脉露结者,名筋瘿;赤脉交络者,名血瘿;随忧愁消长者,名气瘿。五瘿皆不可妄决破,决破则脓血崩溃,多致夭枉。瘤则有六:骨瘤、脂瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤,亦不可决溃,肉瘤尤不可治,治则杀人;唯脂瘤,破而去其脂粉,则愈。
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/ m3 p$ J9 r# f+ g9 D4 R 卷之十五 瘿瘤证治
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$ e# p, @2 i5 a, C 破结散/ r8 X. p' U" o7 f) V
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治石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿等证。; a1 I5 F; a3 D# }
N6 K; h9 j. ]% c( \ 海藻(洗) 龙胆 海蛤 通草 昆布(洗) 矾石(枯) 松罗(各三分) 麦曲(四分) 半夏上为末。酒服方寸匕,日三。忌鲫鱼、猪肉、五辛、生菜、诸杂毒物。十日知,二十日愈。1 d- s3 e% \7 b, p i
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卷之十五 瘿瘤证治
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2 H% i* ?% M7 s) Y* A/ J 白膏- M; A9 _4 f7 Y; g% t0 A" q
2 z7 q: n5 }' s, k% _# U- l 治一切风热毒肿,及脏气郁结,丹石发动,结为痈疽瘰 。诸疮肿未破,即令消散;九漏浸淫,脓汁淋漓,诸治不瘥者,悉主之。/ i8 b4 G1 h$ F% ?
" l2 L" g( I3 a0 i0 y) P 白蔹 白薇 白芨 白芷 薤白(各半两,锉洗,以清油一斤煎至半斤,滤去滓入) 黄甘松 藿香 零陵香 防风 当归(各半两,再入前油煎十上火,绵滤去滓入) 定粉(二两)+ ]. ?, p; R4 s- _# ?$ n8 Z4 B5 j
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黄蜡(三两) 寒水石( ,水飞过,二两,研细)上再煎,滴水成珠为度,瓷器盛之。以脑子少许糁其上。煎时忌铁器,以柳枝搅。
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( p( v/ s2 ~4 S" }+ o) C" R 卷之十五7 r1 |- F7 q, O, o* u2 ^
% F- E3 B- _- d" M: Z 附骨疽证治
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8 x# Q& l4 V5 \8 F$ O: o O 附骨疽与白虎飞尸、 节风皆相类。 节,则走注不定;白虎飞尸痛浅,按之则便;附骨疽痛深,按之无益。又一说,白虎飞尸亦能作脓,着骨而生,及其腐溃,碎骨出尽方愈。如是,则附骨疽与白虎飞尸是一病,但深浅不同耳。白虎飞尸,又俗名风煞。然病附骨疽少有骨出者,宣拔毒热,不可一向泥五香连翘、漏芦之属,当先温肾,如灵宝膏乃神药,唯在针烙浅深,刺拔其毒根则易愈;不尔,则顺脉流走,遍体洪肿,卒致不救。
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卷之十五 附骨疽证治
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v% l; c' v$ V" d 蟾蜍膏8 Z# _' c" ~' G2 r0 M" Z
7 T+ B, @ v" r Z* p% \. U2 H 治附骨疽久不瘥,脓汁败坏;或骨从疮孔出。5 g% l& b2 Y- B" w3 f) W& G- U
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大虾蟆(一枚) 乱发(一块,鸡子大) 猪脂油(一斤)
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上同煎二物略尽,滤去滓,凝如膏,贴之。凡欲贴疮,须先以桑白皮、乌豆煎汤,淋洗拭干,以龙骨 为粉,糁疮四边令易收,然后方用贴药。' }9 k/ t2 g% }( I* q
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卷之十五 附骨疽证治
7 g0 F; V2 d1 V0 P
& d3 X* Q. I' W3 L3 c/ m 黑鲫膏
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2 ^/ |3 j5 {" f 治附骨疽肿热,未破已破,或脓出不愈。5 k$ h) P; a6 X4 Z. q3 d
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黑色鲫鱼(一个,去肠肚入白盐令满,线缝定)上铜石器中,煮一盏水尽,鱼干焦,为末。脂油调敷;已破,则干糁,少痛勿怪。0 t& L& ^! _9 e* g \+ S- ?9 O3 L
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卷之十五 附骨疽证治
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. d6 y0 Y z: R7 Y 赤术丸: P, e" _ [8 M
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治附骨疽,脓出淋漓,久久不瘥,已破未破,皆可服。) b7 Q. R5 P) h- P- P, q3 D+ y
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赤术(一斤,米泔浸三宿,取出洗净晒干,再以大麻腐汁浸术上,余二寸许,入川椒二十一粒、葱白七根,煮黑油出,洗净焙干秤) 破故纸(炒) 川楝(锉炒) 茯苓 舶上茴香(炒)杜茴香 白芷 桃仁(去皮尖炒,各半斤)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。' a4 @ G# c, K7 \# Y. J+ F/ @
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卷之十五 附骨疽证治- T/ w# R2 q9 `1 V+ H- d! U
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又方二* c) X1 D! p% }3 i/ H; H
: G; z9 ~. U; t5 ?8 p. i 一方 用槲树皮烧灰为末,饮方寸匕。) f _5 Z6 g+ ]
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一方 用蜜陀僧为末,以猪脊骨髓调敷之。兼治痔漏不愈。
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卷之十五
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疔肿证治
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世医谓伤寒在诸风之上,痈疽冠杂病之先,言此二病,重大急切。然方论,疔肿又在痈疽之前,其意谓急切甚矣。但江左少见此病,医者不以为事,病源既有,不可不知,且根据《千金》类例,具列于后,既不能究其源,亦不敢妄有改作。一曰麻子疔,肉上起头如黍米,色稍黑,四边微赤,多痒,忌食麻子,及麻衣,并入麻田中行。二曰石疔,皮肉相连,色乌黑如黑豆,甚硬,刺之不入肉,阴阴微疼,忌瓦砾砖石之属。三曰雄疔, 头黑 ,四畔仰,疮 浆起,有水出,色黄,大如钱孔,忌房事。四曰雌疔,疮头稍黄,向里亦似灸疮,四畔 浆起,如钱孔,心凹,色赤,忌房事。五曰火疔,状如汤火烧灼,疮头黑 ,四边有 浆起,如赤粟米,忌火灸烁。六曰烂疔,色稍黑,有白斑,疮中溃,溃有脓水流出,疮形大小如匙面,忌沸热食、烂帛物。七曰三十六疔,头黑浮起,形如黑豆,四畔起大赤色,今日生一,明日生二,三日生三,若满三十六,药所不治,俗名黑 ,忌嗔怒,蓄积愁恨。八曰蛇眼疔,疮头黑,皮上浮生,形如小豆,状似蛇眼,大体硬,忌恶眼看之,并嫉妒人见,及毒药。九曰盐肤疔,状如匙面,四边皆赤,有黑粟粒起,忌咸食。十曰水洗疔,形如钱,或如钱孔大,疮头白,里黑 ,汁出,中硬,忌饮浆水,水洗,渡河。十一曰刀镰疔,疮阔狭如薤叶大,长一寸,左侧肉黑如烧烁,忌刺,及刀镰切割,铁刃所伤,可以药治。十二曰浮沤疔,疮体曲圆,少许不合,长而狭,如薤叶大,内黄外黑,黑处刺不痛,内黄处刺之则痛。十三曰牛拘疔,肉 起,掐不破。此十三证初发,必先痒后痛,先寒后热,热定则寒,四肢沉重,头痛心惊,眼花;大重者呕逆,呕逆则难治。麻子疔始末唯痒。所录忌者不得犯,犯即难治。浮呕疔、牛拘疔无忌,纵不治,亦不杀人。欲知犯触,但脊强,疮痛极,甚不可忍者,是犯之状也。8 X* m4 T$ r& v: k. d3 o
* L7 L) g- P; H. J/ z( a 卷之十五 疔肿证治- Q' z$ M( l1 _
! v! Z Q; {8 T! [% M 治十三种疔
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皆以此方治之。
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以绯帛一片裹药,取匝为限,乱发鸡子大,摊布帛上,牛黄如梧子大、反钩棘针二十一枚、赤小豆七粒为末并布发上,卷绯帛作团,外以发作绳,十字缚之,熨斗中急火烧灰,研筛细,以枸杞或子、或根皮枝叶随得为末,用枸杞末二匕,绯帛灰一匕,共成三匕,研匀,分二服,空腹酒调下。. s. E0 s1 t- d$ z4 C
. G& s4 p7 e9 |: s# r 卷之十五 疔肿证治
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苍耳散
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治一切疔肿神良方。
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4 x# \$ D. {2 `6 l 苍耳(根茎苗子,但取一色便可用)上烧为灰。醋泔淀和如泥涂上,干即易之,不过十度,即拔根出。8 M* K+ S/ V' ^0 N: J3 U# V
- f, c. b" j& f+ V; j% D 卷之十五1 G" p+ W4 D ~/ I" U- Q
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肠痈证治
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痈疽初无定处,随其所发即命名,在外则为发背、发脑;在内则为肠痈、内痈、心痈、肾痈、肺痈、脐痈等。治得其法则生,失法则死。外证易识,内证难明,不可不备述也。肠痈为病,身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无聚积,身无热,脉数,此为肠内有脓,久积阴冷所成也,故《金匮》用附子温之。小腹肿痞,按之痛如淋,小便自调,发热,身无汗,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;洪数者,脓已成,不可下。此以内结热所成也,故《金匮》用大黄利之。甚者,腹胀大,转侧闻水声,或绕脐生疮,或脓从脐出,或大便出脓血,不治必死。其如五内生疮,亦止分阴阳利而已,不比外痈,须根据四节八事之次第也。《千金》引官羽林妇病,医诊之,其脉滑数,滑则为实,数则为热,滑则为荣,数则为卫,卫数下降,荣滑上升,荣卫相干,血为败浊,少腹痞坚,小便或涩,或复汗出,或复恶寒,脓为已成,设脉迟紧,即为瘀血,血下即愈。更《内经》所载,有 积病。比见有得之二三年,遍身微肿,续乃大肠与脐连日出脓,遂致不救,此亦肠痈之类也,不可不审。( [3 z" P& H' R! }( h$ e
1 a6 }7 V6 x. l% L8 \ 卷之十五 肠痈证治4 @/ }5 E; Z2 P& ]+ i
- k0 s" `9 C" ^" y 薏苡仁附子败酱散, q/ P' j0 R# W; K. R
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治脉数,身无热,腹无积聚,按之濡,此为肠痈。2 N/ b! ]+ j- {/ |0 D
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薏苡仁(二两半) 附子(炮,半两) 败酱(一两一分)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服,小便利为效。5 Y0 e0 h7 x/ r5 w! y
3 O U4 B9 _7 X$ n' `/ X 卷之十五 肠痈证治
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4 `4 H4 P% F% @ p0 W 大黄牡丹汤
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- P" X. d5 o9 I/ |& ~4 z 治肠痈,小腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;脉洪数者,脓已成,不可下。
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% C% I9 @5 x7 h% _ 大黄(半两,蒸) 牡丹皮(一钱一字) 桃仁(半两,去皮尖) 瓜子(三分) 芒硝(二钱)2 ^( f: Q V( q/ r, I, T5 ?
" y0 a! U) ^# x" C' Q 上为锉散,作一服。以水三盏,煎取八分盏,去滓,入芒硝,再煎沸,顿服,不以时。
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卷之十五 肠痈证治
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薏苡仁汤
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治肠痈,腹中 痛,烦热不安;或胀满不食,小便涩。妇人产后虚热,多有此病,纵非痈,但疑是,便可服,就有差互,亦无害。$ J, N0 Z" j2 A
/ ^9 K0 `) z- Z3 w 薏苡仁(五两) 牡丹皮 桃仁(各三两) 瓜瓣仁(四两)
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7 x1 |* d2 {2 k 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。7 q/ a5 U3 h/ a$ T8 _
3 \ R, Q/ }; W0 h4 Z7 n3 l 卷之十五 J. K; v7 i. y4 x; i4 B+ t5 x# v
, |5 p J" l7 P) N# p8 w 五痔证治
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《经》云:肠癖为痔。如大泽中有小山突出为峙,入于九窍中。凡有小肉突出者,皆曰痔,不特于肛门边生,亦有鼻痔、眼痔、牙痔等。肛门中证状不一,方书分出五种,曰牡,曰牝,曰脉,曰肠,曰气。牡痔者,肛边肿痛,突出一枚,五六日后,溃出脓血自愈。牝痔者,肛边发 数个,如鼠乳状。脉痔者,无头,脉中迸小窍,注下清血。肠痔者,生在肠内,更衣时,非挪搦不入。气痔者,遇忧怒则发,肛门肿疼,气散则愈。治之之法,切勿用生砒,毒瓦斯入腹,反至奄忽。近见贵人遭此,痛不忍言,因书以戒后学。
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; @4 j N) z' E5 m 卷之十五 五痔证治
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9 H5 y' j& A0 X4 O8 T: i0 w 五灰散. F$ ^8 f) a2 E6 b; x, A/ O7 A# w
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治五痔,不问内外、牡牝、寒温劳湿,悉主之。, V8 C4 }& T' p: F \/ a
8 T/ v' L- {" q' }9 i0 B2 ~3 V/ H# K 鳖甲(治牡痔) 皮(治牝痔) 猪左足悬蹄甲(治肠痔) 蜂房(治脉痔) 蛇蜕(治气痔,各等分)& I6 z- X) O6 v! U5 G% \
9 m* _. j6 Q' d 上烧存性,随证倍一分为末。井花水调二钱,空心临卧时一服。
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卷之十五 五痔证治
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熏法* ~5 G8 q$ y' W5 }
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皮(方三指大,切) 熏黄(枣大研) 熟艾(鸡子大)
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; t8 h% H5 j: K/ s8 ~" q2 t* b7 G 上为末。用瓶器以灰实一半,如烧香法,安长桶内,坐其上熏之,烟气从口出为佳。凡三度熏永瘥。勿犯风冷,忌鸡肉毒物。3 C( `2 |4 A. X3 @2 [; O8 [5 ?9 U3 ?
! `5 k6 |4 { q' ?: M8 J 卷之十五 五痔证治
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8 u+ _* A; ?9 l2 b& M 洗法
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0 Y* c% i; F. j1 s 海桐皮(锉) 蛇床子(各一两) 香南藤(锉) 葱白(切,各三两)上用水一斗,入药五两,煎减半,去滓,候温,着手轻轻洗,以绢拭干。一法,止用槐白皮煎汤淋渫,最佳。$ e. @2 {& J2 S% g! Q
8 E4 y! E2 C+ ^9 b, l 卷之十五 五痔证治
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! L* k/ d+ T D" N; m# C 贴药
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蜀葵子(半两) 蝉蜕(五个) 槟榔(一个,并为末)上用枣三枚,取肉研细,搜和药末,如觉硬,滴少蜜,研成膏。量大小贴于病处。, C; p8 W/ B/ d$ ^* ?0 @
1 \) e9 n; {2 S1 h# c/ Q7 p 卷之十五
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辨肠风论
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夫有五痔人,奏圊则下血,或点滴,或 箭,或清或浊,面黄唇白,心忪脚弱,头目眩晕,此因饱食坐久,肠癖所为。亦有饮酒、房室过度所致。世医多指此为肠风脏毒。然肠风脏毒,自属滞下门。脏毒,即是脏中积毒;肠风,即是邪入脏,纯下清血,谓之风利。
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今五痔下血,乃是酒痔脉痔,其血自肛门边别有一窍,如针孔大,滴淋而下,与泄物不共道,不可不知。) J4 H& R% w, T+ B: Q" z* M
# v, \* \9 `3 F" z* F6 N 卷之十五 辨肠风论
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0 [0 a2 J" u% o$ z& v1 ] 乌连汤
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治脉痔下血不止,量冷热加减法。" U) c6 y$ H( M, ?" N
! H0 t& L( M( Y8 W; t" W Y 黄连(去须) 乌头(炮去皮尖,各等分)上为锉散。每服二钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。热则加黄连,冷则加乌头。$ K, R' t% w9 y" c# k# c1 q
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卷之十五 辨肠风论+ E' o( U1 h3 m1 s9 A, U
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酒连丸
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8 O* P! E0 ?+ u1 E, ?# q1 g0 t 治酒痔下血,伏暑久治不效。
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# A9 F( k. t% N7 n 黄连(不以多少,燎去须,酒浸银器中,重汤煮,漉出晒干,添酒煮七次止)上为末,以余酒为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。0 k/ H& q9 e( m1 P. p! k- ]; L' s
2 K* _6 n6 { k1 j& z 卷之十五 辨肠风论- w( v1 y* V3 T6 c& w
* \6 z% Z& P0 Z 加味四君子汤 W. ^: x, b* F y5 |' m$ o
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治五痔下血,面色萎黄,心忪耳鸣,脚弱气乏,口淡食不知味。9 y# N: m: Y: |* e7 C# D3 D, s
8 W5 G$ t0 k$ }3 D& r8 x 人参 茯苓 白术 甘草(炙) 黄 白扁豆(蒸,各等分)上为末。每服二钱匕,汤点服。此方人未之信,服者颇效,所谓看不上手面,自有奇功。
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: V# r; O' L+ t+ z 卷之十五 辨肠风论0 {! `; W' b" o/ P# `1 B S: U: g
2 n7 U( o" A: J! I5 E+ O* R 荆芥散1 a; ^3 |1 v% j' m {
, ] l! T8 Z8 m7 V$ V, G# k 治脉痔下血。
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荆芥穗 槐花(炒焦,各一两) 石菖蒲(一两半)) @4 w; k) k% b/ w b/ r
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上为末。米饮调下二钱,食前服,日二服。
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卷之十五 辨肠风论
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白玉丹
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1 d! }% D+ c" [) l$ d6 g 治久年肠痔下血,服百药不效者。
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4 l( \ r' r& }5 F* ] 凝水石(不以多少, 红,研细水飞,再入 窝中 )上糯米糊丸,如梧子大。陈米饮下五十丸,只一服愈。
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$ H2 W( T8 `9 b/ h5 @ 卷之十五
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& T9 e5 J! n7 t' D! p6 U- | 疮疡证治& e3 \( p* |/ h- N, ~
( P. ?# L. X* \; N) @2 s 疮疥虽不至害人,浸淫不已,亦有数年不愈者。多因心肾不宁,伤神失志,或饮食不节,积滞肠胃,致气血凝留,发于肌肉皮膜之间,色目极异,所谓马疥、恶露、反花、疮,种状不同,或痒或痛,汁水淋漓,愈而复发,诸治不瘥。要当调养心肾,去肠间苑,理无不愈。* v* G; Z# V- l8 J9 M
; d4 G$ E1 e2 Y- F& e( h 卷之十五 疮疡证治
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& h8 ~" C. K0 a4 O2 s 升麻和气饮- }! ^9 {( J7 H8 K/ v$ t
0 j. H; X1 B" f) h" m7 \ 治疮疥发于四肢臀髀,痛痒不常,甚致憎寒发热,攻刺疼痛,浸淫浮肿;及癞风入脏,阴下湿痒,耳鸣眼痛者。' R( y$ w* L# a0 w
. b5 R6 q$ T4 }8 g( A6 L 苍术(二两,米泔浸三宿) 桔梗 升麻 干葛(各一两) 陈皮(六钱) 甘草 芍药(各三分) 半夏(汤,七次) 当归 白芷 茯苓(各二钱) 枳壳 浓朴(姜制炒) 干姜(各半钱) 大黄(蒸,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯十五茎,煎七分,去滓,食前服。
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- A: y |3 {7 q- m( g# O 卷之十五 疮疡证治
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天麻煎; h' l" r# S1 \* e# E, P3 t
" x+ P1 W" a4 j% @% q 治风毒入胃及心肾经络,攻注百节疼痛,头目虚肿,痰涎不利,下注腰脚,缓弱生疮;妇人血风,男子 风,及风湿香港脚,攻注皮肤,瘙痒瘾疹,偏正头风。
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川乌头(洗净,灰炒裂,去皮尖) 草乌头(水浸三日,洗去皮,各四两) 荆芥穗(半斤) 干薄荷(五两) 杜当归(水浸三日,晒干,一斤,切)上为末,醋糊丸,梧子大。茶清下三十丸。此方与瘾疹门加味乌荆丸相类,但此方入草乌,并制过不同尔。' h$ g# T9 {+ K+ g! c+ `2 B
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卷之十五 疮疡证治6 U5 `# Z, c) |- U
6 Q p" S6 U' Y9 q6 S 杀疥药% O' c; P; k5 c+ w. ?! C# S
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羊蹄根(生切,一两) 姜(一分) 矾(半钱) 硫黄(一钱) 草乌头(一个)) O9 ]: S) r; e E$ T9 R: e
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上以米泔淹一宿,研极细,入酽醋和匀。入浴时,抓破疮敷之,迟顷,以温汤洗去,绝妙。
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卷之十五 疮疡证治
4 b2 d* P$ C: i; s$ F o
& b" C# R+ ^. q' j+ C3 C; T7 i6 z3 Y 百草膏: V! ^" ^6 w' \* o, }9 v0 O
7 [2 Z" }$ Z/ _8 o8 _ 治一切恶疮,不问干湿痛痒,日近年深,百药不瘥。
6 x# Z( Q; U9 U0 Z! O
4 j ?) g* `2 [ 羊屎(不拘多少)* Z! W1 q9 q2 Q% O; G l% W! l
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上一味,上下以瓦盛盖,柴木烧令烟尽,末之,麻油调敷。痒者,入轻粉少许;痛者,入麝香少许神效。一法,用杏仁、轻粉,最杀虫。( f5 Q) n) x9 ]! P/ O# x' p
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卷之十五. j; N4 V+ z' l7 q2 ?4 d
! G$ R% U T" {3 A, U 风证治9 J5 _0 B3 u3 x3 c0 R5 s5 y
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男子精血不调,外为风冷所袭,致阴下湿痒,搔之不已,流注于脚,悉生疮疡,名曰 风。世谓肾脏风者,乃认 为肾也。 属宗筋,系于肝,胃阳明养之,阳明主肌肉,循经流入四肢,故使四肢生疮,正谓之 风,非肾脏风也。
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" U$ H8 l8 s2 s: Z* u" H" C 卷之十五 风证治, \2 M( q4 F! }4 R
9 E R: t2 M0 y7 B- h }" p. Z
四生散; h m/ X T" t( W* ?- e% i5 m# z
) {; O4 e+ H0 K' A& B 治 风上攻下注,耳鸣目痒,鼻赤齿浮;或作口疮,下注阴湿,四肢搔痒,遍体生疮;及妇人血风。
) X0 o2 n/ I( x- S0 s: |) n
" L' w: X1 b, z! k6 R4 N. z& I0 B 白附子 沙苑蒺藜 黄 羌活(各等分), y3 L P3 _( f: U
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上为末。每服二钱,盐酒调下。有人将猪肾破开,入盐糁药于其间煨服亦佳。 属宗筋,胃阳明养之,故有是证。2 `4 K" X2 E! l! C$ x
- D; W: R# u1 V O, [4 i/ U. z 卷之十五 风证治' @# S4 f2 J H }4 Y- }
l/ ^! R$ B* \& R" @) R7 s 乌头煮盐丸
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治元脏气虚, 风入胃,上攻头疼眼赤,眵泪昏涩,口干咽燥;下注四肢疼痛, 节重着,阴下湿痒,足胫腰膝,遍生疮疡,及风水浮肿。
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8 ?9 K$ @7 e3 s0 b 川乌头(洗净,大者破开,小者全用) 苍术 吴茱萸(各四两) 京三棱(半两) 白盐(十二两,用水煮四味,候乌头透,控干洗净盐)上为末,米糊丸,梧子大。每服五十丸,空腹温酒、盐汤任下。凡水病必忌盐,此药用盐无所忌。7 ~& Z5 e$ E& b! Z
. S7 d0 Y. @! i2 r/ b
升麻和气饮: j3 F+ K( T/ M. W# @+ Z- _* K/ Y
. L% t2 }( k4 P" j
治如前。(方见疮疡门)# v* X. a8 \/ e/ z; t8 @7 t
9 d I; d. @. o6 O; M
天麻煎
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治如前。(方见疮疡门)$ F; u& I1 ], O+ T; y5 M
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卷之十五
5 C7 a2 V& }3 Y$ O! F% b, F( B! H; {3 f
癣证治! A4 k& ?# Y" G6 H. Z8 B
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凡癣种类亦多,所谓苔癣、瓦癣、荷叶癣,虽以皮肤气血凝滞所为,或有风湿搏成者,或为人传染得之者,种状不同。治之各有方。" y; Z9 e' w7 k! ]( f/ j
7 m( w' Y ^' F& z g# U 卷之十五 癣证治
" |' H6 g4 L' f( E2 Q7 d/ L6 j3 b; f; p! y/ ]1 G! R: I6 C
昨叶荷草散% u2 _! ?5 P1 u( ]. R' ~
! y0 q/ n8 D# u" g* A# B6 Y. V 治一切癣,无问风湿气血,与夫相染而生者。9 s8 Q; J/ ~1 z3 E+ N
2 {7 X; s/ [; Q, d- C/ n
昨叶荷草(即瓦松,晒干,一两) 枯矾(一钱) 雄黄(半钱)上为末。以羊蹄菜根先蘸醋揩癣上,令痒破,即以药末乘湿涂敷,不过三两次即愈。
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卷之十五 t* R! a7 T7 O$ S) N8 Y
" w0 b! X# v6 c' [ 妒精疮证治: c% ]7 m, v F! S( O# X- Y
6 a) K$ m V* ]: q2 e% Q9 [ ~ 夫逻欲人多患妒精疮者,以妇人阴中先有宿精,男子与之交接,虚热即成。初发在阴头如粟,拂之则痛甚矣,两日出清脓,作臼孔,蚀之大痛。妇人亦有此病,生在玉门内,正似疳蚀疮,不痛为异耳。: H+ ~/ s" f3 E) Z+ y
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卷之十五 妒精疮证治6 D, t N9 i+ S$ U/ v* r+ `
) g: }. r, r9 t) m# K B
麝香散! `& T- q+ g6 [# T9 z" A* C
G6 l1 h8 |" z6 i1 R0 [1 H
治妒精疮。
F) f: J0 y% U0 v- H
, f% }; ^+ K# m+ l- v 麝香 黄矾 青矾(各等分)上为末。小便后敷之。
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卷之十五 妒精疮证治
) E) N8 g" V; S. ^+ ]- I' h4 H5 n2 @
; k6 l5 e! @/ Q' A* A8 x$ R6 o: g% y 白散子
$ H8 U. a1 t: e! l7 L" j" X; B- {+ \
" k# G! P) o d* s1 u" B, j 治妒精疮,痒不可忍者;及皮肤诸疮,手抓疽疮。! z/ U5 v/ b& e$ q1 L
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晋矾(不拘多少, ) 轻粉(每服入少许)上研匀。掺疮上立瘥;如治漏疮,每挑一钱,入黄柏末一钱、轻粉半钱。
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卷之十五 妒精疮证治
8 Q2 w$ A8 C" A B
+ V0 m& x" T. k- j% Z5 G! M+ t 津调散
8 k' f9 |9 c4 F5 r! A9 ~
' i6 _1 I( z6 j. p* _ 治妒精疮脓汁淋漓臭烂。
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黄连 款冬花(各等分)上为末。以地骨皮、蛇床子煎汤洗,用软帛挹干,以津调药敷之。最忌不得用生汤洗,诸疮皆然。
! S/ k& m: ~6 o% b1 v A6 Z B! g- z j7 ?( `( T% d0 Y7 A
卷之十五 妒精疮证治7 {6 m% Y/ j! h
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蒲黄散; O0 B, E i, b3 y0 K1 w8 }$ \
- n+ r0 m0 s! s1 Q- D' c 治阴蚀疮。, x# t% u* J* h, q$ Q1 |. k
) W- }& J1 ]) R* O* q 蒲黄(三两) 水银(一两)上研匀,先以猪肉汤浸洗,挹干,以药掺之。一方,治男女阴疮,以硫黄末敷之。
# L' P6 G# r' P( w* a2 B: o) w h+ B5 T5 E
卷之十五
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. m8 S: {1 R* ? 大风叙论, B8 [1 o. y3 g/ F' x4 F
( Y: f4 I) {; ^3 X) f! s 《经》所载疠风者,即方论中所谓大风恶疾癞是也。虽名曰风,未必皆因风,大率多是嗜欲劳动气血,热发汗泄,不避邪风冷湿,使淫气与卫气相干,致肌肉贲 ,气有所凝,则肌肉不仁,荣气泣浊,则 热不利,故色败,皮肤疡溃,鼻梁塌坏,《千金》所谓自作不仁极猥之业,虽有悔言,而无悔心,良得其情。然亦有传染者,又非自致,此则不谨之故。气血相传,岂宿业缘会之所为也,原其所因,皆不内外涉外所因而成也。证候多端,并见诸后。1 }# @: J. {" p( Z
/ J: g1 ^ i% Z% l/ H* @ 卷之十五
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1 ^7 U9 b2 o5 {. |* [ 大风治法; F/ N" l* r4 \- M2 T7 `! ~
, @2 G, Q$ H; a9 Q 凡治大风,须推其所因,凡因风寒湿热,劳逸饮食,与夫传染,不可混滥。散寒湿风湿,清热,调和气血,颖然不同,若例以泻风药治之,则失其机要矣。昔见一僧得病,状如白癞,卒不成疮,但每旦起白皮一升许如蛇蜕,医者谓多啖炙爆所致,与《局方》解毒雄黄丸三四服而愈,岂非得其因邪治之。
B2 i5 ]; F H6 ^) g7 K/ S) b
8 g9 S1 M" q# z* x8 A9 W 卷之十五 大风治法 `2 w6 y( U3 E3 a3 X3 b$ j
6 s4 N2 i# y% o* m- w1 @9 \ 第一浴法- B, h, Y6 g% X$ l* Z7 e" s
8 {" h1 m$ f$ U0 f, C& m 麻黄根 地骨皮 草乌头(各二两)上为锉散,研朴硝二两匀和。每用药二两,水一桶、椒一合、葱三十茎、艾叶一两,同煎十沸,入米醋一中盏打匀,去滓,坐温室中,且用手巾搭四肢,候汤可浴即浴,令汗透面上如珠流,更坐室中,或睡片时尤佳。候汗解方着衣,避风而出,五日再浴,如此两上浴,便服换骨丹。. j; K* d2 f1 e- D! m* T v
. }# x) U& g! E9 L: @9 `1 \ _ 卷之十五 大风治法
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& i% o# n4 m( I) X 换骨丹
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+ i( f% @9 a, x 九肋鳖甲(去裙) 海蜈蚣(细锉,各半两)上以盐泥固济,候干,火 存二分性,为末,巴豆半两去皮膜,顺手研,青州枣七个去核,入巴豆膏在枣中,火烧令焦,存巴豆五分性,将枣巴豆烂研如泥,入前二味末同研匀,以醋煮糊为丸,如绿豆大。每服七丸,虚者四五丸,用温荠汁下,候利恶物如脓血烂鱼肠即住,即此三两服;未利,更加一二丸。次服遇仙丹。9 V8 H" O' |+ u8 O
_: f& t8 A; C* M9 \7 | 卷之十五 大风治法
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遇仙丹6 v: e' B. G* t0 l r
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人参 紫参(各一两) 苦参 白僵蚕(去觜,各二两)上为末,白面糊丸,梧子大。每服三十丸,温盐汤吞下,食前,日二。次服疏风散。# ~4 h: A' I( p
* k$ U' D+ d2 W, _' n. i; m 卷之十五 大风治法
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疏风散6 @, P+ `; F7 w$ ]+ e
* \$ N5 L4 h$ C. Q 山栀子仁(一两半) 大黄 白滑石 熟地黄 悬豆(酥炙焦黄,各二两)上为末,入朴硝半两令匀。每服一钱,食后淡茶清调下。次以佛手膏去疮。
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佛手膏9 G, E. \9 H& O! N- d7 Y* o, ~( t
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去黑紫疮核。% E }# H: @% H5 [
; N% F3 i1 h, r; K- n" W 斑蝥(七个,去翅足) 巴豆(七粒,去皮) 杏仁(二七粒,去皮尖) 红娘子(二七个,去翅足)砒霜(一钱,别研) 盆硝(一钱) 黄蜡(半两) 韶粉(半两) 沥青(研,半两) 硫黄 黄丹(各三钱) 腻粉(炒,十钱) 绿豆(一合) 槐角(三条) 麻油(四两) 乱发(鸡子大,一两)上用油煎令发化,次下红娘子,次下巴豆、槐角等,逐味下,焦者漉出,方下硫黄、盆硝及丹粉等,以 子不住手搅令匀,滴水成珠为度。用时,先将针轻手刺疮核,用药一粟米大放针处,次日挤疮,有黑臭脓血出,三两日,血渐少。次服去毒丹。
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卷之十五 大风治法; _% y7 A3 c" d- R0 `
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去毒丹0 _9 H. c( T9 z) W6 v
; {1 j9 g2 S' R+ _ 赤芍药 甘草 滑石(各半两) 巴豆(去皮炒,别研后入) 黑牵牛(一两,半生半炒) 朴硝大黄(各一分)
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上为末,面糊丸,绿豆大。临卧时服十五丸,金银薄荷汤下,加至二十丸。次服甘草散。
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6 j# j+ U+ y) G2 f _6 c. v: z 卷之十五 大风治法 W+ p3 p, V% P+ B }* S" l
$ A" m" p7 j! b, E% e* r- A) J 甘草散
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甘草 滑石(各半两) 山豆根(一两,生) 大黄(一分,生)上为末。每服一钱,蜜熟水调下,日二服。次服解毒丸。 l! x! h6 {/ f
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卷之十五 大风治法% o* D1 f ^- t1 j0 A; S
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解毒丸 _8 g7 ?: ?* g* E. N! J
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栝蒌根(三两) 甘草(半两,炒) 大黄(一分,生) 朴硝(一分,别研)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服二十丸至三十丸,白汤下。次服福神丹。) X$ D& ?( b9 }
, S+ |4 m9 A, E* H& a 卷之十五 大风治法
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+ w5 q/ I+ u/ E9 y6 V G7 C/ { 福神丹
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6 K4 O# _6 `# v; a 诃子(四个,炮) 巴戟(炒) 黑牵牛(生,各半两) 甘草(三钱,生) 赤小豆(四十九粒,生)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服十丸至十五丸,薄荷汤下。次用水膏药。
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5 ^& n1 y8 i* V% |/ [/ b" U 卷之十五 大风治法
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水膏药
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, M6 W& `, z/ x7 r7 w* d 敷贴破处及面脚上疮令生肉。
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# v, v5 H7 x% {' _2 D/ f' P3 Q 陈皮(去灰土,半斤,炒紫色) 陈麦米(半升,炒紫) 藿香 马蹄香(各一两) 麝香(一钱,别研)上同为末,入麝香。用冷水调,扫敷疮上有脓处;如损破,即煎槐枝汤洗,再上药。此十方乃倪处士秘传,曾用有验,大要病患须能如法将息理会,敬而信之。2 s, _% m: D) U
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卷之十五 大风治法
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通天再造散7 ?- D. ~) \' o1 O. T
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治大风恶疾。
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& U: w* ?) g4 n1 M+ n- B 郁金(半两,生) 大黄(一两,炮) 白牵牛(六钱,半生半炒) 皂角刺(一两,炮,经年黑大者)上为末。每服五钱,日未出面东以无灰酒下,尽量为度。晚利黑头小虫;病稍轻者,止利如鱼肠臭秽物。忌毒半月,但食稠粥软饭,渐生眉毛,皮肤如常。甚者,不过三两次。须将理,不可妄有劳动,及终身不得食牛、马、骡、驴等肉,犯者死不救。
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三济丸5 X* V( P6 P a7 B
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治如前。; H6 G5 F) J7 Q) u% d" i3 I+ N3 t, g4 I
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当归 熟地黄 川芎 荆芥穗(各二两) 防风 细辛(各一两) 桂心(一分)- H$ c+ P) h% d
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上为锉散,先以醋一升浸一宿,漉出焙干,再以生地黄一斤捣汁,浸一宿焙干,酒一升浸一宿焙干,旋入乳香半两,以余酒醋地黄汁释蒸饼为丸,如梧子大。用好川乌头一个炮裂锉、荆芥穗半两,浸酒三升,旋温下药五十丸。6 s. ?. E( z7 x" z
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卷之十五 大风治法0 j' p: p5 ^6 o) R9 z: X! q
% Z2 ]/ k! G8 ~7 @: m5 y# J 八叶汤
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2 E, C( R* k Z: t( _& }8 A8 T- _ 淋渫大风疮。
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桑叶 荷叶 地黄叶 皂角叶 叶 苍耳叶 菖蒲叶 何首乌叶上等分,晒干,烧存性,为末,如面药。洗手面身体。1 f. O5 N) D$ \! F2 d/ @
) L- Z. o1 X* v, ?& j7 g 卷之十五: Q I) L+ r; R* j. O% D4 \; l4 Y7 v
" T+ W0 Z' I1 L 料简 U/ p9 Z( ]' U* d8 k+ ?
" A8 @! m2 a2 a6 Z" ~ 大风恶疾,疮痍荼毒,脓汁淋漓,眉鬓堕落,手足指脱,顽痹痛痒,颜色枯瘁,鼻塌眼烂,齿豁唇揭,病证之恶,无越于斯。负此病者,百无一生,犹且爱恋妻孥,复著名利,不仁之行,仍欲更作,死而无悔,深可悲伤。凡遇此疾,切须断盐,及一切口味,公私世务,悉宜屏置,能不交俗事,绝庆吊,幽隐林下,根据法治疗,非但愈疾,亦能因是而致神仙,所谓因祸而得福也。- R2 V! q& f+ m% f1 j
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卷之十六8 i- n/ I0 k! D0 O' q
3 B5 F7 u& g6 b+ Y, { 斑疮证治
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夫斑疮病,《内经》与张仲景皆不载,寻摭方论,盖自魏朝,方有以白头赤根者,俗呼为豌豆,即斑疮也;细粟如麻者,俗呼为麻,即肤疹也。又有大者,俗呼为芋为萍,此皆轻重之不齐,故命名异耳。《百问》云,悔不得转利。以疮疹发于表,利之则毒瓦斯入里。庞安常云:身疼壮热,须少解散,脏闭毒攻,非利不愈,必令汗下。初虞世亦云:疮疹发于肌肉,属阳明,古人治法,皆以承气汤利之。诸说矛盾,不无疑误,今皆存之。要当分其未发已发为治。若其始发,必作寒热如伤寒状,方证所载,耳冷尻冷, 嗽者,皆疮疹证。又小儿初得,手足搐搦如风痫者,亦疮疹候,便可与宣热拔毒,必须利之。《千金》治豌豆疮初发欲发者,单煮大黄服之,即明文也。若其已发,只须解肌,用升麻、紫草辈是也。如是分之,诸说自泮。又此病多因伤寒失于汗下,或时气胜复,岁主客气,及天行疫病,长幼相染者,当随因辨证治之。其间为倒 最危,宜早为治。
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& w2 }6 f* F+ k. ]( I6 d: i$ z+ n 卷之十六 斑疮证治7 n6 `+ Z1 I/ K+ P
! [$ ]. t1 d9 N: ]2 |$ V 三豆饮子
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治天行豆疮,但觉有此证,预服则不发。
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赤小豆 黑豆 绿豆(各一升) 甘草(半两)
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上净淘豆,入甘草,以水煮熟,逐日空心任性食豆饮汁,七日,疮自不发。
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# [: w- K6 Q+ T; t3 s+ k 卷之十六 斑疮证治
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升麻汤( }& P& M% T6 A, n
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治大人小儿伤风寒温疫,头痛寒热体疼,斑疮已发未发,并可服。# u* j$ _8 x- Z( f/ K5 a; `4 K
" ]9 |% f6 }+ B5 Z2 ]7 J 升麻 干葛 甘草(炙) 芍药(各等分)
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上为锉散。每服秤五钱重,水二盏,煎七分,去滓热服,小儿量与。一法,加紫草茸煎。
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卷之十六 斑疮证治6 y* @: c1 O& f9 ?6 m; p, n
4 w& _- {2 d1 K% U4 _6 C 鼠粘子散
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% ~9 w* O& S& C6 Y 治伤寒斑疮毒瓦斯,咽鬲不利,声不出,疼痛。8 L; b8 n; Y$ K2 H) c
b! n, `7 p4 E: M8 {$ i5 G5 O 鼠粘子(炒) 丹参 升麻 甘草(炙) 干薄荷(炙,等分)
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* w# k: R! |* Q( g, H& ] 上为锉散。每服三钱,水一盏半,煎七分,去滓,不拘时,小儿量与之。
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8 _4 C% ]* V. M5 |( Y1 w 卷之十六 斑疮证治
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龙脑膏
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治斑疮倒 。
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猪心血调脑子成膏,以紫草茸煎汤解开,稀稠得所服;无脑子,用辰砂。一法,白 叶烧灰,为细末,每服二钱,入麝香少许,沸汤调下。
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# d$ y$ j' l$ Q; Q 卷之十六 斑疮证治0 `# |: f3 r3 f+ _
. i3 [2 y) g; |% X! d4 d3 P. L* Z 仙灵散( G' o% U! X' ], P
: _- r O8 ?/ ]( o8 g 治斑疮入眼。* s( T5 `" O. |& f5 x2 Q) U1 o D
+ ?- J7 {& V' ]9 s d$ K9 q0 S5 c( v 仙灵脾 威灵仙(各等分)
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+ b/ @% b4 N3 N 上为末。每服二钱,食后米汤调下。
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卷之十六 斑疮证治; |+ D8 ?" n$ l" B8 R, \. @. k
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豆皮饮子
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治小儿因出疮,毒入眼,生翳。
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* t; Q, J( ]: W% [8 r 真绿豆皮 白菊花 真谷精草(去根,各等分)上为末。每服一大钱,干柿一个,粟米泔一盏,同煎,候泔尽,只将干柿去核,日服三。
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_/ }+ A5 X! [6 U 卷之十六
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丹毒叙论# g7 }9 }1 H6 h# U% C* O
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《经》云:诸痛痒疮皆属心。心虚寒则痒,心实热则痛。丹毒之病,由心实热也。心生血,主于脉,血热肌浮,阴滞于阳,即发丹毒。方论有云,以其色赤,如丹砂涂,故得丹名。然又有水丹、白丹、五色油丹,岂专以赤为名也。又有赤硫、天火、殃火、尿灶、废灶、野火等。古方以为小儿出入游行,触犯所致,此因容或有之。若小儿在襁褓中,未能出入,亦患此者,是岂因触犯耶?大率皆血热之所为也,叙例于后。
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; D7 M1 K4 d6 l& g8 \5 o 卷之十六
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0 b6 O5 M: o* Q; K$ w/ m 丹毒证治
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天火丹者,肉中忽赤,如丹涂之色,痛痒不定,甚至遍身。白丹者,肉中肿起,痒痛如吹状。鸡冠丹者,亦名茱萸丹,肉上粟起如鸡冠。水丹者,遍体热,起黄色,如水在皮中。8 y- }; v( J E1 ^$ k/ L5 I; I E
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五色油丹者,亦名油肿、赤硫丹,肿热,赤色流入四肢。以上皆不问大小,如天火、骨火、殃火、尿灶、朱田、野火等丹,多着少小,但自腹内生出四肢者,则易愈;自四肢生入腹者,则难治。4 v% N! @( u. I2 R& ~8 X7 z
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卷之十六 丹毒证治
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! ^3 q2 ?) {% i& {* X 香栾皮汤6 M: s; A8 A3 x9 L! n* q+ s: L
. e% t8 M; a' L% m K 治诸种丹毒,发于四肢、腹背、头面,或赤或白,或痒或痛,或寒或热。" O0 U1 h8 j% K# _9 l z- ~+ R. I
( c! V$ l0 \2 W 香栾皮(一两) r. a9 u; o$ m7 l# z, K# ^0 y
" ]6 E2 O' e! l- ?/ N, R' g 上以一大碗水同煎,取半碗,以翎毛刷患处神效。
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* w4 Q% @; H! b, X" e& h% B; s. V 卷之十六 丹毒证治
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2 h* A( X: s# g3 n 伏龙肝散7 A- t1 ^( P; a( ?
5 q+ D& h) B" n( C0 k% O- J- n+ ] 治少小诸种丹毒。, J4 q- ~5 F3 C- F g9 D# `6 b
) K. H! u: `' b- x, O 伏龙肝(不拘多少)9 h0 f8 s2 o% _' ^, e Q& h
$ R; x) T& r0 o* O0 t: m8 [! |. ? 上为末。以鸡子白和敷之,日三次。4 H! e0 j2 I( s5 y
O; a) G `/ x u, Y+ y% k 卷之十六 丹毒证治
9 l4 X) f0 G/ B4 h. E6 m0 y& y, e# g
金花散
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治一切丹毒。
9 Z# e5 M0 J) y+ R5 s& g+ |9 @: r& U) k; k. \, w
郁金 黄芩 甘草 山栀 大黄 黄连 糯米上七味,各一两,生,为末。蜜和冷水调,以鹅毛上患处。
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卷之十六
( f5 e; k5 G4 V
7 N3 z! D+ d; d* u' A 料简
8 y* ^7 A) i7 f1 b; d. }* l7 s" U$ y8 R& H# g% V* _" g3 }
治丹毒方,《千金》《外台》甚多,无出用至冷物,凡至冷物,无过藻菜,如有患丹毒热肿等,取渠中藻菜,细切熟捣敷丹上浓三分,干则易之最良。# Z p( P; e D3 ^! X" A
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卷之十六
. O' ]2 T" u- N2 M
( Q1 T, ?- s" S/ O 瘾疹证治
0 Y3 K# g( e9 ?4 B' D5 E ~. G1 X& D+ `/ a) c$ O8 V. S" ^
世医论瘾疹,无不谓是皮肤间风,然既分冷热,冷热即寒暑之证。又有因浴出凑风冷而得之者,岂非湿也。则知四气备矣。《经》云:诸痛痒疮皆属于心。心实热则痛,虚寒则痒。又阳明主肌肉,属胃与大肠,亦有冷热分痛痒,不可不审。世人呼白者为婆膜,赤者为血风,名义混淆,当以理晓。内则察其脏腑虚实,外则分其寒暑风湿,随证调之,无不愈。
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卷之十六 瘾疹证治7 b0 O8 `2 R: T8 P: W
# x+ w$ {# h$ m" D& I* `' e' [ 加味羌活饮, D3 P! Y/ A$ @0 @
( ]' V' P1 Z( \( X0 I" R
治风寒暑湿,外搏肌肤,发为瘾疹,憎寒发热,遍身瘙痒,随脏气虚实,或赤或白,心迷闷乱,口苦咽干。
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1 }( F: S: G# F# R3 N 羌活 前胡(各一两) 人参 桔梗 甘草(炙) 枳壳(麸炒) 川芎 天麻 茯苓(各半两)
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' g/ Z# c! I: J5 ]7 m 蝉蜕(去头足) 薄荷(各三钱)3 u7 b: i) X) `" d4 H; f+ S
2 t2 r2 X4 }8 a' b% z 上为末。每服二大钱,水一盏,姜三片,煎七分,不以时服。; T# R+ p8 }% _
& B6 P: D; U; z% }) h& T% n' Y, G 卷之十六 瘾疹证治
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加味乌荆丸
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治瘾疹上攻头面,赤肿瘙痒,搔之皮便脱落作疮,作痒或痛,淫液走注,有如虫行。
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$ O. q( e5 A# J+ N 川乌(汤洗浸三五次,去皮尖,焙干秤) 荆芥穗(各半斤) 杜当归(水浸三日,洗焙干秤,一斤) 薄荷(五两)3 F8 |! _/ o: D( M4 f/ l& \4 t* p9 b
! A! P9 D* ~7 | 上为细末,好醋煮米粉糊为丸,梧子大。每服五十丸,温酒、茶清下。! d' V/ y* |3 }9 G# E+ C) ]0 B
+ ]" s: q J2 B# y# @( T J& ?5 t 卷之十六 瘾疹证治" |8 {; p4 Q! N% X
) z8 |, o8 v \/ r# M+ f 曲术汤
9 Y. W# [) f6 [& q% b# V* G: v q$ h0 k+ F; k- Z% }
治因浴出凑风冷,遍身瘾疹,搔之随手肿突,及眩晕呕哕。
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' }" q* }2 {+ b 白术(一两) 神曲(二两,炒) 甘草(一分)
( S: E5 U/ M( x& o0 g/ F6 t3 s8 D3 a! B2 E9 D
上为末。每服二钱,米饮调下。一方,以土朱研炒,冷酒调下二钱;不饮,以茶调之。! i7 m0 m9 h2 \3 H
\# l) I7 ^ e9 n! n; p 卷之十六 瘾疹证治
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4 B: u9 P* N$ h# P( O- C$ V 敷药$ K$ u5 b j& H5 q8 n
; L ?- U% ? ^0 M7 m 景天一斤,细捣,取汁敷上,热炙手,摩之再三度瘥。
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3 P$ j: U1 A4 J 卷之十六
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2 {8 K9 h+ t, `/ R6 r" L& O. u 胡臭漏腋证治
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! L1 H- C* F6 r7 } g6 `- a 胡臭与漏腋,虽不害人性命,而害人身,奉亲事居,乃至交游,皆非所宜。修身之士,务为清洁者,或得此患,不可不思有以去之。夫胡臭者,多因劳逸汗渍,以手摸而嗅之,致清气道中,受此宿秽,故传而为病。方论有天生臭之说,恐未必皆然,多见为人相染者。盖其气吸上元宫,遂散百脉,多相沾染,忌之为得。漏腋者,亦由腋下挟汗,致污衣数重皆透,然未必臭。以二证致之,其病自别,古方共作一病,未为至论。
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7 {* [, ]1 x( [7 ], m6 ? 卷之十六 胡臭漏腋证治
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0 I( F$ W) H, C7 [7 R 蜘蛛散
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& l, E( _1 Y6 @6 U3 |" M" I+ o# t% y 治胡臭熏人,不可向迩者。
$ L0 r3 q; M U( w: `! I4 g- t' B# r9 ?( |# A
大蜘蛛(一个,以黄泥入少赤石脂捣罗极细,入盐少许,杵炼为一窠蜘蛛在内焚以火近烧令通红,候冷剖开)上一味研细。临卧入轻粉一字,用酽醋调成膏,敷腋下,明早登厕,必泻下黑汁,臭秽不可闻,于远僻处倾弃埋之,免致染人,神良。! V; x! |! B" A1 g( o
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卷之十六 胡臭漏腋证治
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& {: M3 [4 ~& A) n v 六物散
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治漏腋。腋下、足心、手掌、阴下、股里常如汗湿污衣者。4 z7 z, r1 C, o0 J1 j
" S0 w6 P+ K5 R6 A 干枸杞根 干蔷薇根 甘草(各半两) 胡粉 商陆根 滑石(各一分)
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上治下筛。以苦酒少许和涂,当微汗出,易衣更涂之,不过三着便愈;或一岁复发,又涂之。9 S. |7 }" r2 f! |/ v0 d( D+ k$ L
3 W! Y+ Z3 {3 A 卷之十六- d% V7 [. i0 {$ t8 F; B
; L; f. u; ^/ s5 s 头痛证治
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8 {; A7 O, f6 c! P6 A! z* h: L 头者诸阳之会,上丹产于泥丸宫,百神所集。凡头痛者,乃足太阳受病,上连风府眉角而痛者,皆可药愈;或上穿风府,陷入于泥丸宫而痛者,是为真头疼,不可以药愈,夕发旦死,旦发夕死,责在根气先绝也。原其所因,有中风寒暑湿而疼者,有气血食饮厥而疼者,有五脏气郁厥而疼者。治之之法,当先审其三因,三因既明,则所施无不切中。/ e% n9 o# e: T1 r) @# q
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卷之十六 头痛证治
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5 R7 P! y: O$ S' }6 x 芎辛汤2 r! W5 s/ D: K) b1 H' A! T
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治伤风寒生冷,及气虚痰厥,头疼如破;兼眩晕欲倒,呕吐不定。
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附子(生去皮脐) 乌头(生去皮尖) 天南星 干姜 甘草(炙) 川芎 细辛(各等分)
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,茶芽少许,煎七分,去滓,食后。9 P5 i5 ~" E2 C' L7 H
2 k- Z" \+ o) } 卷之十六 头痛证治
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s) [& _0 ^$ [, F% d# ` 藿香散# l% Q- o, F& Z6 h! \+ V
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治伤风挟涎饮上厥头疼,偏正夹脑诸风。
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藿香(半两) 川乌头(汤浸七次,去皮尖,一两) 乳香(三皂角子大) 草乌头(炮制去皮尖,半两)上为末。每服一字,薄荷茶清调下,食后服。' B* ?% D) l& ^5 _! x7 u k
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卷之十六 头痛证治
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惺惺散- X- n9 a0 L( z4 x& c* H7 Z
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治伤寒发热,头疼脑痛。
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石膏 甘草(生) 麻黄(去节汤,各等分)上为末。每服二钱,水一小盏,茶半钱,葱白三寸,碎擘,煎三五沸,先嚼葱白,细咽下,去枕仰卧;如发热,再投一服,出汗立愈。& ^% O! p d) _0 [
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卷之十六 头痛证治
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3 X2 n" f0 k ? 玉屑散0 K& c' y# S p
/ e6 N* H) e- r( F" S: K. w 治伤寒发热,涎潮上厥,伏留阳经,头疼眩晕不可忍者。
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石膏( )上研细。每服葱白点茶调下二钱,小儿量大小加减与之。2 |" ?1 n% A: X3 O
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卷之十六 头痛证治: b. Q' q' P1 e( x0 S
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芎术汤
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治着湿头重眩晕,苦极不知食味。暖肌补中,益精气。
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, C; |5 X0 P, W7 j2 E. g/ _ 川芎(半两) 白术(半两) 附子(生去皮尖,半两) 甘草 桂心(一分)( U8 v! c& D; u( _ ]6 ^
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上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
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卷之十六 头痛证治5 R( `) e# S" n$ j0 n% v, M
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救生散
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治外伤风冷,内积忧思,气郁聚涎,随气上厥,伏留阳经,头疼壮热,眩晕,或胸膈塞痞。兼服宽中丸,并攻之。+ a' \8 V1 D: d0 q4 {8 X
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菊花蒂 川芎 石膏( ,各一两) 甘草(一分)2 ~' a9 T W& B4 f
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上日干为末。每服三钱,煎葱汤调下;如觉胸痞,即调此下宽中丸,不计时服。1 G6 r( ^! u4 b2 |4 H6 V
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卷之十六 头痛证治
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- b. L* C- _- v0 U2 e 宽中丸
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治气滞不快,饮食不消,胸膈痞塞,凝痰聚饮,状如伤寒,头疼胸痞。* ?0 V9 s# u# n7 \% Q) a/ U7 d# e
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大附子(炮去皮脐) 木香(炮) 青皮 大黄(湿纸裹煨,各等分)上为末,醋煮糊丸,如梧子大。每服十丸,姜汤下;头疼甚,则调救生散送下。
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卷之十六 头痛证治* W6 P2 u( o2 x( P2 t
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天南星丸3 n. E) {6 r+ h5 I$ k# R% g
3 i4 _% R& Z8 a3 @7 Z! b 治肾厥头疼不可忍。& V# Q4 L& { Q7 Y0 M9 c: o
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硫黄 石膏 天南星(炮) 焰硝(各等分)& W& W- V' [4 \8 i$ `1 j7 Q" B9 }. E
& D8 z# A) D2 k3 r3 a n! U, j 上为末,糊丸,如梧子大。每服三十丸,空心食前温酒下。
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2 {5 b5 ^) r, ~, M# h 卷之十六 头痛证治' \4 p; s |1 y1 B% C0 E4 N
9 A8 H+ _+ E; X1 k& x1 d 硫朱丸
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治肾厥及痰厥头疼,诸药不效。7 ]3 z, o) ]4 x l
^- }4 \$ H. Q( i5 a/ q5 f 硫黄 川乌头(炮去皮,各半两) 朱砂(水飞,二两) 天南星(一两,炮制)上为末,姜汁煮糊丸,梧子大。每服十五丸,生姜薄荷汤下。
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葫芦巴散$ R% d. I- K) Q3 t$ H
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治气攻头痛如破者。
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# E! b( c. T. H- S 葫芦巴(炒) 三棱(锉,醋浸一宿,各一两) 干姜(炮,一分)上为末。每服二钱,生姜汤或酒调下。
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卷之十六 头痛证治
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雄黄丸
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治八般头风,及眩晕恶心吐逆,诸药不治。
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通明雄黄(一两) 川乌头(生去皮尖,一两半)上二味为末,滴水丸,如梧子大。每服十丸,煨葱白茶清下。即用后药搐鼻。3 M/ W) a5 Y- T7 l z9 I
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卷之十六 头痛证治% o' o" O) ^% R! Z2 c: j, h: E
: u$ B- X$ G* v2 F 搐鼻药1 M q+ d5 Z* |& e, h% J. C' s
; a/ l9 v& E9 `5 b 荜茇 良姜(各一分) 白芷(一钱) 细辛(半钱)* `0 ^! ~, `: c
& } k) m! _+ b% r' w) j 上为末。每服一小字,先含水一口,分搐鼻内,吐水即止。4 N$ a6 x" Z, j
( p1 s* L- s3 X: _! C 卷之十六 头痛证治
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大附丸5 ^) |5 s! l% r
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治元气虚壅上攻,偏正头疼,不可忍。# s& p$ \% w t! v
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大附子(炮去皮脐,一枚)上为末,葱汁糊丸,绿豆大。每服十丸至十五丸,茶清下。一法,以川乌头炮去皮尖为末,用韭叶自然汁和丸,治风虚痰涎头疼。5 X; G# G3 j. @3 m, i6 l w" j
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卷之十六 头痛证治
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如圣饼子
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治气厥上盛下虚,痰饮风寒伏留阳经,偏正头疼,痛连脑巅,吐逆恶心,目瞑耳聋。常服清头目,消风痰,暖胃气。
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川乌头(生去皮) 天南星 干姜(各一两) 甘草 川芎(各二两) 天麻 防风 半夏(洗去滑,各半两)1 y" s# q0 f: v) q) L/ ~
) D& M0 Z1 ]; V; [* L6 U+ g 上为末,汤浸蒸饼和丸,鸡头大,捻作饼子,晒干。每服五饼,同荆芥三五穗细嚼,茶、酒任下;熟水亦得,不拘时候。
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7 P' |8 ^5 H; @ 卷之十六
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! c t* }) j5 b, T 眼叙论
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4 t5 k* r3 v, E/ r4 f; b# T8 G 夫眼者,五脏之精明,一生之至宝,如天之有日月,其可不保护之?然骨之精为瞳子,属肾;筋之精为黑眼,属肝;血之精为络果,属心;气之精为白眼,属肺;肉之精为约束,属脾,裹撷筋骨血气之精,与脉并为系,系上属于脑,后出于项中。故六淫外伤,五脏内郁,饮食房室,远视悲泣,抄写雕镂,刺绣博奕,不避烟尘,刺血发汗,皆能病目。故方论有五轮八廓、内外障等,各各不同,尤当分其所因,及脏腑阴阳,不可混滥。如目决其面者,为兑 ,属少阳;近鼻上为外 ,属太阳;下为内 ,属阳明。赤脉从上下者,太阳病;从下上,阳明病;从外走内者,少阳病,此三阳病,不可混也。睛色赤,病在心;色白,病在肺;色青,病在肝;色黑,病在肾;色黄,病在脾;色不可名者,病在胃中。此五脏三阳病,不可混也。仍叙三因于后。
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. g2 i3 f9 ]) H1 N$ c' f t& L 卷之十六
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" s# o) O2 V0 _: s+ k! G( x 三因证治
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病者喜怒不节,忧思兼并,致脏气不平,郁而生涎,随气上厥,逢脑之虚,侵淫眼系,荫注于目,轻则昏涩,重则障翳,眵泪努肉,白膜漫睛,皆内所因;或数冒风寒,不避暑湿,邪中于项,乘虚循系以入于脑,故生外翳,翳论中所谓青风、绿风、紫风、黑风、赤风、白风、白翳、黄翳等,随八风所中,变生诸证,皆外所因;或嗜欲不节,饮酒无时,生食五辛,熟啖炙爆,驰骋田猎,冒涉烟尘,劳动外精,丧明之本,所谓恣一时之游佚,为百岁之固愆,皆不内外因。治之各有方。0 _. R) b% o, x0 @
1 m4 z: G. {. @# A: L- ^ 卷之十六 三因证治
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《千金》神曲丸- v- @3 I* s3 k3 f
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明目,百岁可读细书。常服益眼力。
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神曲(四两) 磁石(二两, ,醋淬七次) 光明砂(一两) c/ F5 u R' S5 }' n, c; x2 R# _
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上为末,炼蜜为丸,梧子大。米饮服五丸,食前日三服。1 x# L$ O* O3 a7 S# u4 H
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卷之十六 三因证治
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$ }8 r. I. Y; \9 N2 \ 羌活散
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) |4 S) ` Q) j/ k& ~ 治风毒瓦斯上攻,眼目昏涩,翳膜生疮;及偏正头疼,目小黑花累累者。
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/ Y n% i1 h' y- i" ?9 `3 D 羌活 川芎 天麻 旋复花 青皮 天南星(炮) 本(各一两)' U' B# i G, F# E/ U
* O& Q' U: a& A8 s: w; U$ b 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,食后服。一法,入牵牛末二两,以生姜汁煮糊丸,如梧子大,酒任下二三十丸。% G; B8 p5 G6 o+ d
* X7 { D2 g) C- H2 r 卷之十六 三因证治( S* d% ]" q n! r' ^
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白蒺藜散
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治肾脏风毒上攻,眼目赤肿,热泪昏涩, 肉攀睛。1 {4 w( w( y. F* M
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白蒺藜(炒去角) 防风 甘草(生) 僵蚕(去丝觜,各一两,直者) 南星(一两半,黑豆二合、青盐半两水煮透,取出焙秤,不用盐豆) 甘菊花(三两,生)上为末。每服二钱,煎甘草汤下,食后服。忌炙爆。* z* o5 p- ]- e |, b1 I' M
& f/ F- ~+ U+ p2 |4 b7 r" [/ \* S; y! f 卷之十六 三因证治0 A/ R$ r6 U/ W9 r/ Y$ |
4 W$ h$ f) p: h3 ~) d! _ 洗肝散0 h$ m9 ]+ I0 t( Y6 G
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治肝热,赤脉贯睛涩痛,冲风泪下。兼治热血攻心。
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}3 Y" w1 m6 }7 l, V% A* b 白蒺藜(一两半) 防风 羌活(各半两) 马牙硝(二两) 甘草(一分)
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上为末。每服二钱,白汤调下,食后服。1 o$ O9 `4 ?, X) ]* K
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卷之十六 三因证治8 e# [0 f2 [/ ?$ c
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椒红丸% P. A, O8 B1 j" h/ e! q" r4 K
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明目,暖水脏,补虚方。久服驻颜,缩小便。/ y- \0 i) ~+ t9 x4 K7 r5 n
9 `# Z3 s: \0 u 川椒(取红,四两) 巴戟(去心) 金铃子(锉炒) 茴香(炒) 附子(炮去皮脐,各一两)上为末,山药三两为末,酒煮糊,搜为丸,梧子大。空心盐汤下三五十丸。
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卷之十六 三因证治
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煮肝散
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治眼赤。有耳痒证,则用四生散,入羊子肝煮。甚妙。
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四生散
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(方见癫风门)。每服四钱匕,盐酒入羊子肝煮,空心温服。羊子肝即羊肝上小片子者是。6 v4 ]* G& J4 P6 J8 Y5 y
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卷之十六 三因证治# z# I' m6 Q. b; V
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驱风散
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v$ ]( Y, }: I- y7 x 治风毒上攻,眼肿痒涩,痛不可忍;或上下睑 赤烂,翳肉侵睛。9 V/ |1 v7 `# o# @9 s; i0 ~7 E& f
9 C( ?" U9 O. g5 i 五倍子(一两,去尘土) 蔓荆子(一两半,洗)上为锉散。每服三钱,水二盏,铜石器内煎及一盏,澄清热洗,留滓,二服再煎。1 N! W( Z% h. x5 N4 p/ ]+ V
! x/ I3 y4 \& b% H. r Y 卷之十六 三因证治$ a9 M/ H+ d3 T7 l7 W& J# J
( \4 Z7 _; X/ t" C! H% g, ] 立胜散
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. F1 D# [8 t" P! A j. Z/ ~) ? 治风毒攻眼,及时眼隐涩,羞明肿痛。9 F$ D! r9 `% l/ J! T! U/ J8 N
* V" A: f9 x) L* K 黄连 黄柏 秦皮(去粗皮) 甘草(等分), i6 m5 `' `( I' a
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上为锉散。每服四钱,水一盏,枣一枚,灯芯七茎,煎数沸,去滓,以新羊毫笔蘸刷眼,候温,即用手沃之。一法,不用黄柏、甘草,有黄芩、防风。
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+ V5 \- K5 }" K! _( X1 G" ^2 j 卷之十六 三因证治# X. \; E4 ^0 m1 i/ v
% J6 A# h9 m2 r# B 神仙照水膏0 ^* n. O" y: l; [% ]5 ^
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治障翳。. j2 F, f" Q, H$ f/ x/ U1 [2 d
- ?; G# |$ Q; w8 g 蜡(一两) 黄丹(一两,水飞) 蛇蜕(一分,烛烧) 水银(一钱) 初生乌鸡壳(一个)
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: b3 T7 U& W- C/ | 上用柳木槌研细,滴蜡为饼。临卧用之,候天明,将水照眼,药堕水中,膜尽去。
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+ c" b$ \; r9 m5 N1 r# a8 T 卷之十六 三因证治
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" I1 _$ I7 N2 h1 F 柏竹沥膏8 O0 }; U, b5 @$ k
& h0 @. E- x7 \ 治一切赤眼障翳。
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+ ^8 o* h1 I: ^3 r! p 慈竹(一段,去两头节) 黄柏(去粗皮刮细者,满填竹内)上用砖对立,置竹砖上,两头各安净碗,以干竹火烧令沥出,尽收之,以钗股铜箸点。. h0 V; x0 p6 U F; O
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卷之十六 三因证治
) ? M3 N/ G* C
; E- J; ^* \! D, _. ~: j 通利膏& Q6 V1 x/ |5 q- Z9 _0 W) L
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治眼赤涩,翳膜遮障,时多热泪。
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杏仁(二十一个,口去皮尖嚼细) 乳香(皂子大) 轻粉(一字)
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5 N+ v# v- E2 n5 p9 j; p3 |4 u7 r4 V& ? 上旋入口中都嚼,候津液满口,吐出瓷器中,置火上令四边沸,以绵滤别盏中,入生脑子如皂子大,研匀,再滤过,以铜箸点之。8 \% p: c) X+ i" i& L6 o/ u9 K# @
) J! r1 j/ ?, P: n* b 卷之十六 三因证治
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通神膏- J! C9 _* u# u' e" K! b
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治眼生翳膜,赤脉 出,涩痒疼痛有泪。' t" b& u0 m# h5 M/ z# j
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沙蜜(四两) 青盐 麝香(各一字) 乳香 砂(滴淋过) 枯矾(各半字) 当归(半钱) 黄连(一钱)
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上件乳钵内研破,同蜜入青竹筒内,密封阁定,煮半日,浓绵滤过,点眼。
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卷之十六 三因证治
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蛤粉丸
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+ B# z# X0 }: p1 k 治雀目,不拘久近,但日落便不见物。2 B" f& j. z( g: S& W i- i
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上色蛤粉(细研) 黄蜡(等分)# e) ^1 k" o' Z/ g$ `
7 c1 U4 x2 u2 Y. w 上熔蜡搜粉为丸,如枣子大。每用猪肝一片二两许,批开,裹药一丸,麻线缠,瓮器内水一碗煮熟取出,乘热熏眼至温,吃肝,以知为度。7 N' J9 H/ N2 O3 m$ I* |
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卷之十六
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$ A& j1 v$ e2 N( F9 G4 I( W 鼻病证治- z F4 L* v$ A4 y1 Y
: S% {. T3 O+ u$ V1 n 肺为五脏华盖,百脉取气于肺;鼻为肺之阊阖,吸引五臭,卫养五脏,升降阴阳,故鼻为清气道。或七情内郁,六淫外伤,饮食劳逸,致清浊不分,随气壅塞,遂为清涕鼻洞,浊脓脑丝,衄血 肉,久而为 ,虽种种不同,未始不涉三因,有致泥丸 乱,变生诸证。
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卷之十六 鼻病证治5 A2 ~/ L$ f% R. \9 L+ b4 U
2 Q0 J1 X1 R& U0 Q3 _( l
羊肺散
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治肺虚壅,鼻生 肉,不闻香臭。6 N5 t3 f- ~( u" }0 [5 y
# W, f* X9 |( _: _: {' c8 W
羊肺(一具,洗) 白术(四两) 苁蓉 木通 干姜 川芎(各二两,为细末)上以水量打稀稠得所,灌肺中煮熟,细研焙干为末。食后米饮服一二钱。
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卷之十六 鼻病证治
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细辛膏- {8 |- C" E7 ?* y
2 X$ h# G- F% i, J/ w7 g4 I& ^ 治鼻塞脑冷,清涕出不已。$ m; a/ ]7 M" G5 V- U U2 C2 D j
, |; d" c0 }; Z8 A6 @ b 细辛 川椒 干姜 川芎 吴茱萸 附子(去皮脐,各三分) 皂角(屑,半两) 桂心(一两)
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猪脂(六两)/ C- k! M/ i, }: x, r1 R9 B
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上煎猪脂成油,先一宿,以苦酒浸前八味,取入油,煎附子黄色止。以绵惹塞鼻孔。$ I1 `8 ^* B- Q6 ?$ y
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卷之十六 鼻病证治
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通草散
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+ M) A: T7 w* T, U6 D 治鼻 ,气息不通,不闻香臭,并有 肉。
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* o; c. C, |$ z+ A7 B/ H. U 木通 细辛 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,蜜和,绵裹少许纳鼻中。一法,以瓜蒂为末,绵裹纳鼻中;或吹入亦可。一法,以枯矾研为面,脂和,绵裹少许纳入鼻中,数日 肉与药消落。( c( j1 d; {$ J; J4 {7 E* f
9 `7 z+ s' Z) C 卷之十六 鼻病证治! ]* x: m! ?& v, y7 K4 f
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粉黄膏9 V+ Y8 o% [5 \1 B( A( ]
, G- p8 w6 O( R 治肺热鼻发赤瘰,俗谓酒 。
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# P& {1 P1 r; A. @+ k. } 硫黄(一分,为末) 萝卜(切去盖,剜作瓮子,入硫黄在内,以竹针盖定,正安糠火煨一宿,取出研细) 轻粉 乌头尖(各少许,为末)上研匀,以面油调。卧时敷,早晚洗去;以酥调尤佳。一法用乳香、硫黄、细辛、轻粉等分为末,水调敷。一法,栀子为末,蜡丸小弹子大,茶、酒任下一丸。
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/ U7 r& Y! H0 g+ V5 ^* V* I2 Y 凡鼻头微白者,亡血也;赤者,血热也,酒客多有之。若时行衄血,不宜断之。或出至二三升不已,即以龙骨为末,吹入。凡九窍出血,皆用此法甚良。余衄方见失血门。1 r! T& _$ w; W, A; h; ~) n
" d2 c: ^0 Q, D" s. m 卷之十六. R1 {- q8 N( q9 @/ T9 k
$ ~& g5 R$ P9 v$ v# Y/ e' D 唇病证治8 n4 C! z0 {0 k" ~$ l9 o
^5 s" M3 ?3 [$ I( y7 T+ } 唇者,脾之候也,意舍之所荣,燥则干,热则裂,风则 动,寒则揭,气郁则生疮,血枯则沉而无色。治之之法,内则随证调其脾,外当以药敷之。
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卷之十六 唇病证治
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清脾汤0 e* C+ k% K1 K' I( _
% O. P' p$ O" v3 W+ K8 V 治意思过度,蕴热于脾,口干唇燥,沉裂无色。
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黄 香白芷 升麻 人参 甘草(炙) 半夏(汤去滑,等分)
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,小麦三十粒,煎七分,去滓,不以时服。
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& \7 U1 M0 G, T, h 卷之十六 唇病证治
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, B: u$ f& s, h8 v) @ 羌活散5 V+ D4 T; E1 z# o3 a* p& q5 i
" U3 T# F8 X% l 治风湿入脾,致唇口 动,唇揭,头疼目眩;及四肢浮肿,如风水状。
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0 ?! `# t+ p: C4 ` 羌活(三两) 茯苓 薏苡仁(各一两)
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上为末。每服二钱,水一大盏,煎七分,入淡竹沥一匙许,再煎服。, K9 o* ~0 I2 X P5 Y, M! H
+ e% v' I/ U; W& D" m6 j$ t; o
卷之十六 唇病证治# g" _. M- I" ^- y
( \+ p% C/ B% {) l D 菊花丸
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治脾肺气虚,忧思过度,荣卫枯耗,唇裂沉紧;或口吻生疮,容色枯悴,男子失精,女子血衰,悉主之。
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甘菊花 枸杞子 肉苁蓉(酒浸,洗切) 巴戟(去心,各等分)上为末,蜜丸,梧子大。每服三五十丸,米汤下。
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( ?% ~: ~/ z4 p' y0 I 卷之十六 唇病证治& B' E$ x* F7 [$ n& Y, {7 Y
+ }1 Q( e" @6 N5 ?; i0 _
青灰散3 k# P! `5 ?1 y4 A5 v
5 `% z z4 b2 y* h9 o' H" R+ I8 L 治唇紧燥裂生疮,面无颜色。/ }% B' T! Z8 P
p3 j F; x( A# x' | 青布(烧灰)上研细,以猪脂调,夜敷睡。一法,以头垢敷之。
( }9 B! p2 Q" Z7 B! I3 G2 q" ?# z/ G4 |; O; [' A/ j
凡沉唇紧唇、唇上生疮、唇裂,并以甲煎敷之,弥效。" ^' }7 M7 K* J9 w% u6 r6 h, r
, r1 O# L9 ` h 卷之十六
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口病证治7 n# D& B& F5 I1 L/ t+ i- e2 t6 [) ?
^# i, D+ q0 f n 夫口,乃一身之都门,出入荣养之要道,节宣微爽,病必生焉。故热则苦,寒则咸,宿食则酸,烦躁则涩,虚则淡,疸则甘。五味入口,藏于胃脾,行其精华,分布津液于五脏,脏气偏胜,味必偏应于口,或劳郁则口臭,凝滞则生疮,不可失睡,失睡则愈增。
4 C8 @# Q5 d! `4 P) W; C ~; h; I7 l" b5 K
卷之十六 口病证治
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龙石散! j0 J6 [. {: z0 W, A2 @) I
, Q5 Z* w' u* i1 C2 Q2 t4 ` 治上鬲壅毒,口舌生疮,咽嗌肿痛。以少许掺患处,咽津。3 M1 g/ t( Z! E) ^4 N- q
7 w8 ~. K' w% @4 h 寒水石( ,三两) 辰砂(二钱半,别研) 生脑子(半字): J" x) }; x6 {. c/ \( P
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上为末。日夜数次用。小儿疮疹攻口,先以五福化毒丹扫,却用此药掺立效。
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卷之十六 口病证治
N* g" }! h, `9 i g
' _& Y# \% d0 O 赴筵散 }; q; [* r: _6 A e6 G. `
8 ?9 W' s5 p! g" |' i" i; b
治口疮疼痛。
( y6 _ U$ C5 E3 k5 P
' C6 [' H" X; }) J9 @# o1 v7 m 五倍子(一两,洗) 黄柏(蜜涂炙紫色) 滑石(各半两)1 t, f! I+ p+ m& s: j, S% P
" Z2 t* _6 }9 a, z! B 上研细末。每服半钱许,掺患处,咽津不妨,便可饮食。
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0 m3 E- {' h% H 卷之十六 口病证治7 x3 i, P6 Z' C6 c- `1 d9 N
* T1 J$ [; F$ x6 _! t9 L 绿云膏; D& b( v" s" `' @ m% Z1 Q
% _: q8 G* v% s5 t* L 治口疮,臭气瘀烂,久而不瘥。
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4 Q t( ?9 N9 v4 l0 T' V4 c4 Q 黄柏(半两) 螺青(二钱)
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5 M. W% ] N( ]% t6 j6 {, s! \ 上研细。临卧置一字在舌下,不妨咽津,迟明瘥。一法,以铜绿易螺青。
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4 A. N6 H# T0 b: Z& T, h$ r" n1 q 卷之十六 口病证治
' k% M$ q& R U$ F4 v. U) C2 x! @( ?" d( z
兼金散" N) ]! g% _' t( o
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治蕴毒上攻,或下虚邪热,病口生疮。7 n! i( }% \/ }8 P' l6 _
* p2 S3 {7 T w. h
细辛 黄连(各等分)
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上为末。先以熟水 帛揩净,掺药患处,良久涎出,吐之。) Z" C$ ?0 Y) E3 K3 W" z
1 i! B3 O0 t" z. w* x& p6 C1 ?+ J 卷之十六 口病证治& N) ?5 X. D: p( V
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杏粉膏
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- u4 a( e# O/ R( g5 ]) x 治口疮,以凉药敷之不愈者。
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& \7 p, I1 k: h+ j7 S) E: d 杏仁(十粒,去皮尖) 轻粉(一字)
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上研杏仁细,调匀。临卧敷疮上,少顷吐之,勿咽。
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卷之十六 口病证治9 ]% u- [- z# M3 \7 Z, S
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生香膏
# n& x/ H [; F& z" S
! J, p0 ^# H) Q( X* L 治口气热臭。# k$ m! O* Z; |2 e7 y( b
& F" x& _# ^' |/ h. U5 j8 V
甜瓜子(去壳)上一味,研细,蜜熬少许调成膏。食后含化,或敷在齿间。一方,用香附子炒去毛为末,每早晚揩少许牙上。
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卷之十六
& e! m p7 ?5 S) u4 ^7 m' h4 ~0 c
4 M8 z" }( ]" [% y 齿病证治
1 c6 P: W. S; w# i$ b. E- D
7 z% P, D5 E8 g! s 齿为关门,肾之荣,骨之余也,肾衰则齿豁,精固则齿坚。又大肠支脉在牙龈,主灌注于牙,大肠壅,则齿为之浮;大肠虚,则宣露;挟风,则攻目头面;疳 ,则龋脱为痔,皆气郁而生。诸证不同,治之各有方。安肾丸、八味丸,并治虚壅牙齿痛疼浮肿。- Y1 t g& c9 i% d
8 R) V: L6 ]4 N+ `6 F' Y* K. E
安肾丸
5 K) S$ G, @3 Z+ ?4 Z( j( ^
# I2 v, z7 N! `( i0 g 方见腰疼门1 u) X- |5 v% n3 l- M1 `, j' l$ M
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八味丸( F" `! O& H# ^7 S1 W! I
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方见香港脚门
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卷之十六 齿病证治: ~. r8 ]) I5 \7 ~" f9 i8 a
8 t6 F: r* d" A' a
西岳莲华峰神传齿药方$ ~$ t# q% {5 g E- x) |
) v# K- B# T6 M m1 P6 Z3 t2 T
猪牙皂角及生姜,西国升麻熟地黄,木律旱莲槐角子,细辛荷叶要相当(剪荷叶心用),青盐等分同烧 ,研细将来使最良,揩齿牢牙髭鬓黑,谁知世上有仙方。* X2 s& }( g4 l/ _2 h3 ?
& J* u i8 V+ V8 z 卷之十六 齿病证治5 s9 c0 t8 P7 W) f! m! b
& e# u# y' _2 c S 常用齿药
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; I+ Z2 a/ b5 s& v 牢牙,去风冷。 宣露,不问老少,用之甚效。
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槐枝 柳枝(各长四寸,一握切碎) 皂角(不种者七茎) 盐(四十文重)) R2 k$ t2 j5 A+ v- P, H, D+ p
1 G( U, A* ]4 i, [4 E6 E6 Z 上同入瓷瓶内,黄泥固济,糠火烧一夜,候冷取出研细,用如常法。有石佛庵主年七十余,云祖上多患齿疼脱落,得此方药,数世用之,齿白齐密,乃良方也。4 q& `. ]) P6 {7 U) I5 ~. ~
: L: _/ W8 c8 q 卷之十六 齿病证治
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$ p( {2 [- d9 v" Q# ? f* K 玉池散
# K: j7 n) B5 t$ X/ B# @& K. M8 H8 C( ?6 r/ U
治风 牙疼,肿痒动摇,牙龈溃烂,宣露出血,口气等疾。6 d" _1 n8 k" a3 X4 h: A( R
s7 `9 r3 w4 O ?9 [" Y 地骨皮 香白芷 川升麻 防风 细辛 川芎 槐花 当归 本 甘草(各等分)
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上为末。每用一字许揩牙;或大段痛,即取二钱,水一盏半,黑豆半合,生姜三片,煎至一盏,稍温漱,候冷吐之殊效;或用金沸草散熏漱,亦佳。0 c7 h2 M2 z9 y
8 _* G/ h4 ?: ^) O
卷之十六
- I& Q' ]/ M* e; G7 x3 I
0 i" C6 g6 N4 F W 舌病证候(附失欠)
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9 s9 g2 r7 B% j 舌者,心之官,主尝五味,以荣养于身,资于脾,以分布津液于五脏。故心之本脉,系于舌根;脾之络脉,系于舌傍;肝脉,循阴器,络于舌本。凡此三经,或为风寒湿所中,使人舌卷缩而不能言,或忧怒思恐所郁,则舌肿满而不得息,心热则破裂生疮,肝壅则出血如涌,脾闭则白胎如雪。诸证虽异,治之各有方。8 N; P E1 u; m; e: f! h1 c
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卷之十六 舌病证候(附失欠)
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升麻柴胡汤! \( ]( N( |$ G
0 v$ C/ `' V: {+ [2 S0 z# [ 治心脾虚热上攻,舌上生疮,舌本强,颊两边肿痛。
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! Y! Q3 ]' ] ]8 }7 ?- E1 R" i 柴胡 升麻 芍药 栀子仁 木通(各一两) 黄芩 大青 杏仁(去皮尖,各三分) 石膏(,二两)2 m# W) `4 n7 T: h
A) k1 Y$ s3 G
上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,煎七分,去滓,食后服。8 b1 r* h! L1 k- N
, R' K9 e( m# l9 I
卷之十六 舌病证候(附失欠)
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金沸草散
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- X+ @# t5 @9 X; {. a, G; Y$ ^ 治风寒伤于心脾,令人憎寒发热,齿浮舌肿。% }- K. O6 ^, A" }+ F6 }2 b
9 J2 ]4 a3 S2 ]; L. `5 Q! a# e3 m 荆芥穗(四两) 旋复花 前胡 麻黄(去节,各三两) 甘草(炙) 芍药(赤者) 半夏(汤七次,各一两)
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7 ?) l. l9 c% D0 ? 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓漱口,吐一半,吃一半。世医用此发散伤风伤寒,及加杏仁、五味子治咳嗽皆效,独未知治舌肿牙疼。辛未年有人患舌肿如吹,满塞其中,粥药不入,其热甚危,大煎一剂,乘热以纸笼气熏之遂愈。又一妇人牙疼,治疗不瘥,致口颊皆肿,亦以此药熏漱而愈,故特记之。
5 j, m& V: y# D8 E9 D* n9 F- h8 L v2 q0 m7 A4 ^
卷之十六 舌病证候(附失欠)
% g* _4 _- c4 l2 n% S* w: m
$ X4 _0 M9 T3 O& E% L# ` 烙肿法
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" f7 ~5 s% |. J. `# h( d# s( H- A 凡舌肿,舌下必有噤虫,状如蝼蛄卧蚕,有头尾,头小白,可烧铁烙烙头上即消。) V4 j! o% C4 K+ `& K3 |
6 k; y6 K' c" t' y, E
卷之十六 舌病证候(附失欠)
, i0 ~; [( m7 [8 `6 p3 ~" W' y+ ?* ~( Q6 V* g; d- F. `7 q
黑散子; [$ n7 x1 u1 E' P# [5 N
. G& ~3 a1 B& Y7 ]: k1 u
治舌忽然肿破。
* R+ O' p; p0 P' S( \
# ^ C5 X+ i/ z9 ]0 {: G1 l 釜底煤(研细)上以醋调,敷舌上下,脱去更敷;能先决出血竟敷之弥佳。一法,用盐等分调。
7 i6 h. ]4 e- z) F
+ Y! |( V" D3 w- G7 k' s 卷之十六 舌病证候(附失欠)6 ?% B' W! n" U1 u3 N
5 Y' D+ t: G. C( J4 Q$ R
薄荷蜜 z/ @: f/ f6 S |2 H$ `: U3 @$ I
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治舌上生白胎,干涩,语话不真。- X9 N0 k$ h( F) ~! ]- ]
7 l" _0 D! |+ Y1 \5 }5 K3 ? 薄荷自然汁 白蜜(等分)" B! a6 P) p3 Z% m! X" C9 Q
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上先以生姜片蘸水揩洗竟,敷之良。3 j! x: W8 N; X3 J
, \6 s9 j) q7 @, j# \. Q 卷之十六 舌病证候(附失欠)
8 ]9 e) \6 k E5 t: Z* w
: L8 Z5 b+ I4 S- ]$ ^) K1 j 文蛤散
" F, O1 L6 X1 a9 q6 f" L
( P3 b; y" Y2 J4 I, u& U, Q2 Z 治热壅,舌上出血如泉。* I& P- e0 N6 q$ N9 E4 {$ Z8 x
' _( h+ r) T$ [: G( q) { 五倍子(洗) 白胶香 牡蛎粉(各等分)
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上为末。每用少许掺病处,或烧铁 热,烙孔上。
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卷之十六 舌病证候(附失欠)
0 s: _+ }3 j) R8 ~+ ?0 R) h, X# B) K/ z, ]
矾石散
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6 E) s, E* m. N R 治风湿寒,舌强不能语。
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, g# k6 ~4 ^3 ~9 `2 n& L) q 枯矾 桂心(各等分)
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/ Z& L5 B4 l7 P! K" j0 I 上为末。每一钱安舌下,或用正舌散治之。(方见中风门)凡失欠颊车蹉,但开不能合,以酒饮之,令大醉,睡中吹药搐其鼻,嚏透即自正。
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卷之十六
8 z- X) a% ~- w$ I% @( v* {! j Z- W0 E
咽喉病证治(附哽)
3 t8 A! O, e& E0 H$ O# Q# e4 W) n6 |% ?# Y) J
夫喉以候气,咽以咽物;咽接三脘以通胃,喉通五脏以系肺,气谷攸分,皎然明白。有为水喉谷喉之说者,谬说也。《千金》复云:喉咙候脾胃,咽门候肝胆。亦非至论,智者当以理推,不可强存乎人矣。诸脏热则肿,寒则缩,皆使喉闭,风燥亦然。五脏久咳则声嘶,嘶者喉破也,非咽门病,咽肿则不能吞,干则不能咽。多因饮啖辛热,或复呕吐烙伤,致咽系干枯之所为也,与喉门自别。又有悬痈暴肿,闭塞喉咙,亦如喉闭。但悬痈在上 ,俗谓莺翁,又谓之鹅聚,俗语声讹,不可不备识。
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小续命汤9 ^2 Q7 S% O) D M8 N9 \ V
6 C8 w# v* N. a; e7 t* p 治卒喉痹,不得语。(方见中风门)加杏仁去皮尖七个煎,甚效。; p- V) E e2 `6 V2 M
5 s& J$ a2 n/ Z- T N
卷之十六 咽喉病证治(附哽)6 A6 a. z1 f. D9 o& `/ C" o! x
3 y f$ B% F. @% F$ n; f% Y
玉钥匙8 X G D6 k O; @; M' V) c6 R+ W' f
8 V6 Z \4 E. ?- n! H+ k 治风热喉痹,及缠喉风。
* x& e2 q& q. n8 |: h) K7 a i5 S
焰硝(一两半) 硼砂(半两) 脑子(一字) 白僵蚕(一分)
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上为末,研匀。以竹管吹半钱许入喉中,立愈。
6 d" G" u/ @4 T+ e% q4 Q
. t" K- H) D7 q! t( E* v5 n/ | 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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神效散* d$ d U& I/ q# S" b+ `, [
. [) R" o8 v: u0 Z ?- p" v) C; v 治喉闭热肿,语声不出。, S# U1 o/ o |' M% p
$ N9 s+ s/ J* j8 p9 F
荆芥穗(别为末) 蓖麻(生去皮,别研,各等分)上入生蜜少许丸,如皂子大。以绵裹含化,急则嚼化。一法,用朴硝,不用荆芥。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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蜜附子- f' I$ t8 F$ A! [' N7 r: t% i/ W
/ H9 B4 o2 F" z9 I 治腑寒,咽门闭,不能咽。
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' F' a4 d" @" x. v7 Z* ? 大附子(生去皮脐)上切作大片,蜜涂,炙令黄,含咽津,甘味尽,更涂炙用。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)& i& D, y, [1 ?2 G: q
" p5 A: ?4 ^0 o% ? 玉屑无忧散0 s1 U' f9 d9 U. s! \- t
; ?4 T: Y7 B. S: Y. s3 E 治缠风,咽喉疼痛,语声不出,咽物有碍,或风涎壅滞,口舌生疮,大人酒 ,小儿奶癖,或误吞骨屑,哽塞不下。
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玄参 贯众 滑石 缩砂仁 黄连 甘草 茯苓 山豆根 荆芥穗(各半两) 寒水石( )硼砂(各三钱)8 a* f5 `' k4 T" ?
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上为末。每服一钱,先抄入口,以新水咽下。此药除三尸,去八邪,杀九虫,辟瘟疗渴。! d/ D9 `) z3 B( s/ u. j# u
5 D; t$ l$ h! R2 b# m( U 荆芥汤 治风热肺壅,咽喉肿痛,语声不出,喉中如有物哽,咽之则痛甚。3 m/ h# J0 @) y! o8 O( `
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荆芥穗(半两) 桔梗(二两) 甘草(一两)
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上为锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓温服。一法,去荆芥穗,名如圣汤。
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# B0 y: G$ ^: w2 l. v 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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9 E' y* V1 A6 `# J3 e 解毒雄黄丸
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治缠喉风,及急喉痹,卒然倒仆,失音不语;或牙关紧急,不省人事;或上膈壅热,痰涎不利,咽喉肿痛。
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' G, `! b I$ o% E H 雄黄(飞,一分) 郁金(一分) 巴豆(去皮出油,二七个)上为末,醋糊丸,绿豆大。热茶清下七丸,吐出顽涎立省;未吐再服。如未至死,心头尚温,灌药下喉,无有不活。! U' j0 {; ~3 X
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卷之十六 咽喉病证治(附哽): i- p9 _! ^0 \
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干姜散
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治悬痈壅热,卒暴肿大。
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( H1 ?$ E# Z, p/ Q0 N! Q# E! }' I 干姜 半夏(汤洗去滑,等分)$ B2 A1 i7 R4 R) }- G1 O
& V8 `0 U$ k1 U0 n5 `5 u. L1 l8 \- s 上为末。以少许着舌上,咽津。一法,用盐抹箸头,张口拄之,日五六次。
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卷之十六 咽喉病证治(附哽)# o" }: \( Y8 {+ I- Z1 w. ?% U
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麻仁散- O H5 u" ^, ? w+ P
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治谷贼尸咽,咽喉中痒。此因误吞谷芒,抢刺痒痛。" w* Q. F9 l$ o- ?# u$ u7 Z) c
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脂麻(炒,不以多少)上为末,汤点服。凡谷贼属咽,马喉风属喉,不可不分。
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* J; R" p& |0 o 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
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马鞭草散. F0 Z/ [& |: t1 W
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治马喉痹,洪肿连颊,吐气数者。1 v$ i6 i& E( b9 A) M5 J
2 v# ^. y2 [: A" ?& V6 w" x 马鞭草根上捣自然汁。每服咽一合许。一法,用马衔铁汁服亦妙。6 F$ e8 G8 o% n( A6 g
) D+ a+ w% x2 N3 a* \5 H" a5 M 凡治哽之法,皆以类推,如鸬 治鱼哽,磁石治针哽,发灰治发哽,狸虎治骨哽,亦各随其类也。9 P$ T5 b: @6 U
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蜜绵薤白引法' A- j# a/ c6 S2 j: f, K0 R
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通治诸哽。& t# h/ ~5 b+ _
0 E: I6 m7 @9 h% ?' q9 p) | 煮薤白令半熟,以线系定,手捉线,少嚼薤白咽之,度薤至哽处,数牵引,哽即出矣。: B" R2 S1 _3 }; B' d4 g( w
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一法,绵一小块,以蜜煮,如用食薤法。
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玉屑无忧散
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治一切物哽。(方见前)
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! ]! E! t1 i% M/ B/ F 耳病证治
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, Z; z5 x# j+ q( X 肾虽寄窍于耳,当知耳为听会,主纳五音,外则宫商角征羽,内则唏嘘呵吹 ,内关五脏,外合六淫,故风寒暑湿,使人聋聩耳鸣;忧思喜怒,多生内塞;其如劳逸,不言而喻。复有出血生脓, 耳底耳,或耵聍(上直庚切,下乃顶切)不出,飞走投入,诸证既殊,治各有法。
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9 M% a/ h5 m f/ E/ ] 卷之十六 耳病证治7 t) _- w1 o; l% g" a. D" F) j3 ?- s
& a7 W4 O2 N4 E- t2 j- d$ } 菖蒲丸& {+ i {, M6 G7 _3 r
! s+ w. n: K# ~# w. v 治耳卒痛,及聋塞不闻声。
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0 x& A! b$ g; k" A8 X 菖蒲 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,以醋丸,如杏仁大。绵裹纳耳中,日二易之。! s$ A( a0 z" V9 u$ ]
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卷之十六 耳病证治" @( O {- c& u Z
9 y$ i; C( y6 n+ N# Q 补肾丸
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% d8 b3 ~) j5 ~# n$ d. P 治肾虚耳聋,或劳顿伤气,中风虚损,肾气升而不降,致耳内虚鸣。
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% ]: d: \4 _3 Y. t 山茱萸 干姜(炮) 巴戟 芍药 泽泻 石斛 菟丝子(酒浸) 远志(去心) 桂心 黄细辛 干地黄 附子(炮) 当归 牡丹皮 蛇床子 甘草 苁蓉(酒浸) 人参(各二两)0 Q: r- j; b/ K% d/ r9 }1 c3 Q8 O
( _" `* A. p5 e& K9 ` 菖蒲(一两) 防风(一两半) 茯苓(半两) 羊肾(二枚)2 E" i- r! j! E0 [1 w( a! W
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上为末,以羊肾研细,酒煮面糊为丸,如梧子大。食前盐、酒任下三十丸至五十丸。
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3 e" r l4 C4 x: ^1 I% r+ p 卷之十六 耳病证治, f* G. n+ z; J' G' e
1 N% `4 m, @3 q/ x1 y2 j. o6 P8 x 蜡弹丸7 M+ F* X5 N8 q- }
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治耳虚聋。
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白茯苓(二两) 山药(炒,三两) 杏仁(去皮尖炒,一两半) 黄蜡(二两)上以前三味为末,研匀,熔蜡为丸,如弹子大。盐汤嚼下;有人止以黄蜡细切嚼,点好建茶送下亦效。5 Y& { s) l; n9 q. n
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卷之十六 耳病证治
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, q1 |( v* I$ X$ ]* @6 j* [" s 干蝎散1 S5 J! q" S6 e" [( l
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治耳聋因肾虚所致。十年内一服效。
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干蝎(黄色小者,并头尾用,四十九个) 生姜(切如蝎大,四十九片二味银石器内炒至干,为细末。)上向晚勿食,初夜以酒调作一服,至二更以来,徐徐尽量饮,五更耳中闻百十攒笙响,便自此闻声。
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7 k1 j4 e1 ?- \# c 卷之十六 耳病证治2 G9 u/ p* E4 m1 Y3 q5 a# Q$ P
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解仓饮子) T |+ U6 Y ~2 l( o
|- Y- J% F j2 j7 t( B3 i 治气虚热壅,或失饥冒暑,风热上壅,耳内聋闭,彻痛,脓血流出。
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2 L) L! R2 y( G 赤芍药 白芍药(各半两) 当归 甘草(炙) 大黄(蒸) 木鳖子(去壳,各一两)
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* r7 u# W+ [" q( e r$ s 卷之十六 耳病证治
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4 u5 ]& c+ M, p. F9 ` 麝香散( c! e, p* O) X7 M* k
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治 耳底耳,耳内脓出。
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桑螵蛸(一个,慢火炙及八分熟存性) 麝香(一字,别研)上为末,研令匀。每用半字掺耳内;如有脓,先用绵捻纸以药掺之。一法,用染坯、枯矾等分为末,以苇管吹入耳内即愈;或入麝香更佳。$ L9 P* `9 I f7 F/ O( b# m' u0 Z: [ ?
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卷之十六 耳病证治
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& q+ f# t/ e2 [+ @5 X 诸百虫入耳, I/ w1 W, S; u
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用麻油灌之即效。
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卷之十六 耳病证治
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, O7 L: a" K) |* \7 G 诸耳中出血
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0 W8 b2 b6 `6 L7 L& f 以龙骨末吹入即止。
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卷之十七/ F; D. s1 Z8 U: X% c* m
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妇人论$ k2 C% q( Z1 H3 t; x( g
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夫天地造端于夫妇,乾坤配合于阴阳,虽清浊动静之不同,而成象效法之有类。原兹妇人之病,与男子不同者,亦有数焉,古方以妇人病比男子十倍难治,不亦言之深乎。但三十六病,产蓐一门,男子无之,其如外伤风暑寒湿,内积喜怒忧思,饮食房劳,虚实寒热,悉与丈夫一同也。根据源治疗,可得而知之。4 i" H$ j% _0 Q' B7 g+ N" L* s
% W2 L' }1 V+ q0 x* `1 D 卷之十七
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7 D8 V! L& x. \3 v: ~& A 求子论+ P7 h" I; @. B3 a* r3 V& J
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夫有夫妇,则有父子,婚姻之后,必求嗣续。故圣人谓不孝有三、无后为大者,言嗣续之至重也。凡欲求子,当先察夫妻有无劳伤痼害之属,根据方调治,使内外和平,则妇人乐有子矣。
4 B6 Q- ]. Q( `8 r/ ~+ @% L: I1 P- R* M/ d) L5 Y* p) p7 c4 s: @9 v
卷之十七 求子论; s7 D6 g% u$ n+ U+ g+ e8 w! J+ C
. |8 F- T. K8 V 荡胞汤
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治妇人立身以来全不产,及断绪久不产三十年者。) i6 V2 k+ e/ t+ ]0 \; n% G5 O
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朴硝 牡丹皮 当归 大黄(蒸一饭久) 桃仁(汤去皮尖,面炒,各半两) 细辛(去苗)浓朴(去粗皮切,姜制炒) 赤芍药 桔梗 人参 茯苓 桂(去皮) 甘草(炙) 牛膝(酒浸)橘皮(各三钱一字) 附子(炮去皮脐,一两) 虻虫(去嘴翅,炒焦) 人蛭(切炒,各四十枚)上为锉散。每服四大钱,水酒各一盏半,煎取六分,去滓,空腹服,日三夜一,温覆,得少汗,必下积血及冷赤脓如小豆汁;斟酌下尽,若力弱,大困不堪者,只一二服止。然恐恶物不尽,不得药力,能尽服尽好;不尔,着坐导药。9 s* N, e$ ~! q6 u3 W G7 Q
" W, V6 }( h9 L7 {( b6 V0 e 卷之十七 求子论2 z, }' S- ^6 S' O7 L5 s5 l D5 K2 J
4 ^: O. X9 Z3 g; |/ D' I& J( t 坐导药- J; T7 U0 N/ n$ q
+ T) ^2 s; v0 L# L 治全不产及断绪,服前荡胞汤,恶物不尽,用此方。
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0 R& j# R Q, Y5 Z% K9 p 皂角(去皮子) 吴茱萸 当归(各一两) 细辛(去苗) 五味子 干姜(炮,各二两) 大黄(蒸) 矾石(枯) 戎盐 蜀椒(各半两), X0 q; x5 X4 w. Q
@) {+ H$ P3 [ 上为细末,以绢袋盛,大如指,长三寸余,盛药令满,缚定,纳妇人阴中,坐卧任意,勿行走,小便时去之,更安,一日一度易新者,必下清黄冷汁,汁尽,止;若未见病出,可十日安之。本为子宫有冷恶物,故令无子,值天阴冷,则发疼痛,须候病出尽方已,不可中辍。每日早晚用苦益菜煎汤熏洗。
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& O# ~9 m o4 R+ ^3 c" Q5 x 卷之十七 求子论
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秦桂丸) n" S$ N5 T0 A* K/ k
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治妇人无子。昔金城范守进此方。(见《经验》)秦艽(去芦) 桂心(不见火) 杜仲(去皮姜制,炒丝断) 防风(三分) 浓朴(去皮,姜制,三分) 附子(去皮脐,生用) 茯苓(各两半) 白薇 干姜(炮) 牛膝(酒浸) 沙参 半夏(汤洗,各半两) 人参(一两) 细辛(去苗,二两一分)上为细末,炼蜜为丸,如赤豆大。每服五十丸,食前温酒、醋汤任下;如未效,更加丸数,觉有则止,神效并如彼说,不复繁引。& k8 O& T' J1 v9 g
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卷之十七 求子论
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! E+ F2 Y: {9 n 探胞汤' U# i& Y' |+ @2 `% t
7 o# n: G1 Y9 I4 j; G 断经三月,不知是胎,验之方。
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川芎(不拘多少)) Z R; f; P" O: S/ v# Q: K
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上为末。浓煎艾汤,调二钱,空腹服,微动则有胎。" X' {; p9 P8 s) J
; M( V# ~+ q+ [6 m5 C( ?4 m 卷之十七
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脉例4 q B+ t# [: x \' Q2 o
: j, \6 t! _: w 经云:阴搏阳别,谓之有子。搏者近也,阴脉逼近于下,阳脉别出于上,阴中见阳,乃知阳施阴化,法当有子。又少阴脉动甚者,妊子也。手少阴属心,足少阴属肾,心主血,肾主精,精血交会,识投于其间,则有娠。又三部脉浮沉正等,无病者,有妊也。余并如《脉经》说。4 z/ K# ?5 Y; B& k6 r7 k
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卷之十七2 I& ^( M S: W+ `+ J" A9 V$ F! |: v
: l/ T1 J2 Z% F( U+ I 恶阻3 D& w* C+ v/ H" V, U5 b# g3 T- E
: D2 ~, F3 V4 E; Y 妇人中脘宿有风冷痰饮,经脉不行,饮与血搏,多喜病阻。其状颜色如故,脉理顺时,不知病之所在,但觉四肢沉重,头目眩晕,恶闻食臭,喜啖咸酸,至三四月则大剧,吐逆不自胜持,多卧少起。此由经血既闭,水渍于脏,脏气不得宣通,头溃闷,经脉秘涩,故使四肢沉重。挟风,则头目眩晕;留饮,则呕吐无时。
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* Q4 R- w; B: I$ w2 c" k- z- P 卷之十七 恶阻
- b. N, s& {/ t H9 D" h6 s7 [. E5 p* c& T" e" B, o7 U- B
竹茹汤 u" t! f% r2 y6 ]* z
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治妊娠择食,呕吐头疼,颠倒痰逆,四肢不和,烦闷。- ~8 r' M$ `: F6 h4 r3 d8 B
& s; X( n8 i2 [1 M* J: W 人参 橘皮 白术 麦门冬(去心,各一两) 甘草(炙,一分) 白茯苓 浓朴(姜制,各半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,入竹茹一块如指大,同煎至七分,去滓,空心服。
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卷之十七 恶阻+ R+ N7 R @$ I9 `
X4 U4 W1 k4 } 半夏茯苓汤
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, W' _9 X! C C 治妊娠恶阻,心中溃闷,头目眩晕,四肢怠堕,百节烦疼,痰逆呕吐,嫌闻食气,好啖咸酸,多卧少起,不进饮食。: O0 P g; r0 i6 T. \' H y8 Y
6 o2 e2 O% v+ |* D- t! ^, l, D 半夏(汤洗七次,三两) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 紫苏叶 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热,烦渴口生疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;腹冷下利者,去地黄,入桂心(炒);胃中虚热,大便闭,小便涩,加大黄一两八钱,去地黄,加黄芩六钱。$ O) F; N$ W. Z, ~
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卷之十七 恶阻
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" X: X! ]% h" W 茯苓丸
& B _8 \, d. |0 S* o. U% o1 B$ q
" W* Q! Q3 b; [" a: S* d- y. g1 j8 { 治妊娠阻病,心中烦闷,头晕重,憎闻饮食,气便呕逆,吐闷颠倒,四肢重弱,不自胜持,服之即效。要先服半夏茯苓汤两剂后,可服此方。
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茯苓 人参 桂心(炒) 干姜(炮) 半夏(汤洗七次) 橘皮(各一两) 白术 葛根 甘草(炙) 枳实(麸炒去瓤,各二两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,米饮下,日三服。$ t$ z" Q, z, S2 Z& I
5 _+ |, g, m% Q( _) R+ P, {/ O 卷之十七 恶阻5 o f6 ^; v4 @+ |
# z5 l0 |8 ^1 z6 ^ R 小地黄丸
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; Q% I" T# l+ G! U 治妊娠,酸心吐清水,腹痛不能食。8 W+ g9 b- V: B G
5 F& ~3 r7 t, |; y( Z: G2 K- S 人参 干姜(炮,各等分)上为末,用生地黄汁丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
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卷之十七+ [8 Y0 k" Z/ X3 }. e* f
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养胎大论
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夫养胎,须分能所。母为能养,子为所养,名义既殊,致养亦别,故谓之重身。父母交会之初,子假父母精血,投识于其间,然后成妊,元气质始之谓也。一月血聚,谓之始;二月精凝,谓之始膏;三月成形,谓之始胎,此亦无次第中次第也。道生一,一生二,二生三,三生万物。既以三而成,故不得不数月而分也。成形之后,阴阳施化,男女始分,故随见外象而有感于内。四月始受少阴君火气以养精,五月受太阴湿土气以养肉,六月受少阳相火气以养气,七月受阳明金气以养骨,八月受太阳水气以养血,九月受厥阴木气以养筋,十月脏腑俱备,神明已全,俟时而生,此皆所养胎息之所成始成终也。若能养者,惟在乃母,根据《经》所载而时养之,无妄服食,针灸劳逸等,不特伤胎,亦乃自伤,不可不备学也。为保傅母,尤宜熟识之。谨备列母之能养,避忌诸法,以继诸后。
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4 H' U$ F$ M. o4 ~. } 卷之十七$ i' k9 f" }8 u
8 A& w. {* p- t1 b 避忌法
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: V- ?" r- k6 h 一月足厥阴脉养,内属于肝,肝藏血,不可纵怒,及疲极筋力,冒触邪风;亦不可妄针灸其经。二月足少阳脉养,内属于胆,胆合于肝,共荣于血,不可惊动,及针灸其经。三月手心主脉养,内属右肾,肾主精,不可纵欲,及悲哀,触冒寒冷;亦不得针灸其经。四月手少阳脉养,内属三焦,三焦精府,合肾以养精,不可劳逸,及针灸其经。五月足太阴脉养,内属于脾,脾养肉,不可妄思,及饥饱,触冒卑湿;亦不可针灸其经。六月足阳明脉养,内属于胃,胃为脏腑海,合于脾以养肉,不得杂食;及针灸其经。七月手太阴脉养,内属于肺,肺以养皮毛,不可忧郁,及叫呼,触冒烦躁;亦不得针灸其经。八月手阳明脉养,内属于大肠,合肺以养气,毋食燥物,致气涩;及针灸其经。九月足少阴脉养,内属于肾以养骨,不可怀恐,及房劳,触冒生冷;亦不得针灸其经。十月足太阳脉养,内属于膀胱以合肾,太阳为诸阳生气,故使儿脉续缕皆成,六腑通畅,与母分气,神气各全,俟辰而生。唯不说手少阴心养者,盖心为五脏大主,如帝王不可有为也。若将理得宜,无伤胎脏,更能知转男胎教之法,斯为尽善,叙例于后。3 a& @9 j! J' i( n5 \6 ]" `2 G
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卷之十七3 Y5 i, a6 ~6 n0 q* @4 Q% F
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转女为男法9 Q6 ]+ a- {+ ?( y @
+ U. o; p e+ ^, N 论曰:阳施阴化,所以有娠,遇三阴所会,多生女子。但怀娠三月,名曰始胎,血脉不流,象形而变。是时男女未定,故今于未满三月间,服药方术,转令生男也。其法以斧置妊妇床下,系刃向下,勿令人知。恐不信者,令待鸡抱卵时,根据此置窠下,一窠尽出雄鸡。此虽未试,亦不可不知。凡受胎三月,逐物变化。故古人立胎教,能令生子良善长寿,忠孝仁义,聪明无疾。盖须十月之内,常见好境象,无近邪僻,真良教也。如有触忤伤胎,治各有法。据徐之才逐月养胎伤胎等方,备则备矣,事烦少用,故不暇录。识者当自阅,今出安胎方如后。
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卷之十七 转女为男法4 q2 [ P+ ?7 w. s* m4 A+ n( y
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安胎饮/ g: M% F! _% `; _, n
; A) I( M- M1 N) m" W0 V 治妊娠胎寒腹痛,或胎热多惊,举重腰痛,腹满胞急,卒有所下,或顿仆闪,饮食毒物,或感时疾,寒热往来,致伤胎脏。
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& h) W5 i0 ?+ l2 G 川芎 枳壳(切,麸炒去瓤,各两半) 熟地黄(三两) 糯米(二合)
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,金银少许,同煎至七分,食前服。
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) D6 o/ z! Z$ c$ ^# o/ F0 ? 卷之十七 转女为男法
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白术散; [. o9 w+ h# D: S' W6 z
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治妊娠宿有风冷,胎痿不长,或失于将理,动伤胎气,多致损堕。常服保护胎脏。
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- y1 v% y7 f8 `3 W: t 白术 川芎(各四两) 川椒(去合口者并子,炒出汗,三两) 牡蛎(粉 ,二两)上为末。每服二钱,温酒、米汤任调下。腹痛,加白芍药;心下毒痛,加川芎;心烦呕吐,加细辛一两,半夏二十粒,汤洗入。若渴者,以大麦汁调服,病虽愈,尽服勿置。味恶多阻人,宜作丸服。亦治室女带下诸疾。0 x( ]: F. k8 @8 j/ P
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卷之十七 转女为男法
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& v7 D2 X: H/ [9 K3 I 罩胎散5 L: P2 g% n8 S j" E5 ?7 G7 t
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治妊娠伤寒大热,闷乱燥渴,恐伤胎脏。; r# P5 T W) h, `0 i, Y3 |
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卷荷叶(嫩者焙干,一两) 蚌粉花(半两)
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上为末。每服二钱,入蜜少许,新汲水调下,食前服。
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卷之十七
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漏阻例; D J( W) s: N2 |. T9 i( A9 u4 q
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怀妊全假经血以养胎,忽因事惊奔,或从高坠下,顿仆失据;或冒涉风寒,触忤邪祟,致暴下血,胎干不动,奔上抢心,腹中急逼,或血从口出,皆伤胎证也。! ]: r2 ~ g+ G
" |3 E, h$ @7 {& ~# Q; D' ?/ Y9 q 卷之十七 漏阻例# B( k$ c" _; y. H2 S4 P
, J9 j) o; U1 E2 j/ ^ 胶艾汤
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# g1 o5 d: ?" |+ O' a 治妊娠不问月数深浅,因顿仆胎动不安,腰腹痛,或有所下,或胎奔上刺心,短气。安胎。. [ u" {: N3 x m( b4 e- c8 m& L0 q
{, k( g; P3 f* ~4 K9 I9 e! l6 S; O 熟地黄(一两) 艾叶(炒) 当归 甘草(炙) 芍药 川芎 阿胶(炙,各一两) 黄 (一两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前温服。胸中逆冷,加生姜五片、枣三枚同煎。
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卷之十七 漏阻例0 t$ G0 [/ S& g% C) h4 K
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苎根汤& {' T, p' ~0 ]( ?" X7 e
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治胎无故下血,腹痛不可忍,或下黄汁,如漆如小豆汁者。
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野苎根(二两,锉炒) 金银(各一两)上为一剂。水酒各一盏,煎至一盏,去滓,分二服,不以时服。
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7 t; P* [) Z/ O7 T# t5 B2 ] 卷之十七 漏阻例
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4 L0 J) D( y+ R/ r8 T* q 桂枝茯苓丸! D7 A; d$ w+ k
k, J# n1 ~( @) w. J5 F, c
治妇人宿有 瘕,妊娠经断未及三月即动,此 也;经断三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为 痼害,当去其 。又论妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也;下血者,后断三月, 也。所以下血不止者,其 不去故也,当下其 。
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桂心(不焙) 茯苓 牡丹皮 桃仁(去皮尖,麸炒) 芍药(各等分)上为末,炼蜜丸,如弹子大。每服一丸,嚼细,温酒、米汤任下,食前服。
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3 @- @. t8 ^ v1 |1 l3 E 卷之十七 漏阻例
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2 h. A; X) k" i. c 《千金》保生丸6 @& K6 `9 p. j( `+ X# F; o
" R9 l ]# X2 z% E- P& d- O 养胎益血,安和子脏。治妊娠将理失宜,或因劳役,胎动不安,腰腹痛重,胞阻漏胎,恶露时下,子脏挟疾,久不成胎;或受妊不能固养,痿燥不长,过年不产,日月虽满,转动无力,或致损堕;及临产节适乖宜,惊动太早,产时未至,恶露先下,胎胞枯燥,致令产难,或横或逆,痛极闷乱,连日不产,子死腹中,腹上冰冷,口唇青黑,吐出冷沫;新产恶血上冲,运闷不省,喘促汗出;及瘀血未尽,脐腹 痛,寒热往来,或因产劳损,虚羸未复,面黄体瘦,心怔盗汗,饮食不进,渐成蓐劳。入月常服,壮气养胎,正顺产理,润胎易产;产后常服,滋养血气,和调阴阳,密腠理,实腑脏,治风虚,除痼冷。
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甘草(炙) 贝母 秦椒(去目,炒出汗) 干姜(炮) 桂心(炒) 黄芩 石斛(去根) 石膏( ) 糯米(炒) 大豆卷(炒,各一分) 当归(酒浸一宿,微炒,半两) 麻子仁(两半,别研)上为末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,并用温酒或枣汤任下,细嚼,空心服。
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% r2 v/ T+ j- G7 X 卷之十七 子烦证治+ [ K5 a$ E9 _8 l4 q2 ^
K9 r" X' v$ u+ h. e 竹叶汤
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治妊娠苦烦闷者。以四月受少阴君火气以养精,六月受少阴相火气以养气,若母心惊胆寒,多好烦闷,名子烦。
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防风(去叉) 黄芩 麦门冬(去心,各三两) 白茯苓(四两)
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! Z" A( U$ A/ V 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,竹叶十数片,煎七分,去滓温服。! L0 I' K% v$ M: N3 e
, [! z# G8 P: x+ W 卷之十七 腹痛下利治法3 K1 f; U; A7 ]0 L$ q
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当归芍药散8 j4 m& S) l( C+ [
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治妊娠腹中 痛,心下急满,及产后血晕内虚,气乏崩中,久痢。常服通畅血脉,不生痈疡,消痰养胃,明目益津。% ` e6 N0 W) o4 ]
! B. @) @- Y1 j- t/ X 白芍药(八两) 当归 茯苓 白术(各二两) 泽泻(四两) 川芎(四两,一法一两半)上为末。每服二钱,温酒调下,食前服。《元和纪用经》云:本六气经纬丸,能祛风补劳,养真阳,退邪热,缓中,安和神志,润泽容色,散邪寒,温瘴时疫。安期先生赐李少君久饵之药,后仲景增减为妇人怀妊腹痛本方。用芍药四两,泽泻、茯苓、川芎各一两,当归、白术二两,亦可以蜜为丸服。5 S3 `% x* H& C6 I
2 l' _4 I' n$ Q8 O8 q ^ 卷之十七 腹痛下利治法
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+ B. |7 {7 F( K2 H1 H: } 鸡黄散
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治怀身下利赤白,绞刺疼痛。8 |2 X6 m8 V* S3 ?: ?, T/ x
& s8 ~6 c; z0 ^7 V+ ~ 鸡子(一个,乌者尤妙。就头作一窍,倾出青者,留黄) 黄丹(一钱,入前鸡子壳内,打令黄匀,以浓纸裹,黄泥固济,火上 取,焙干)上为末。每服二钱,米饮调下,一服愈者是男,两服愈者是女。凡冷热利断下门中选无毒者,皆可用。
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8 O% k% y$ ], \6 Z 卷之十七- W; R% U$ W* y5 L8 s& s
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小便病证治. p/ j0 \1 b, m( \5 @9 L2 c
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凡妊娠胎满逼胞,多致小便不利者,或心肾气不足,不能使胞冷,清浊相干,为诸淋病;或胞系了戾,小便不通,名曰转胞。又胎满,尿出不知时,名遗溺。治之各有方。
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卷之十七 小便病证治6 I( S5 t) \; d) M9 F! P
2 N& W, M7 X" X0 @& Q. O
苦参丸
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治妊娠小便难,饮食如故。+ ?$ }2 }) o- z% p- f* M- }, H
3 z+ S+ E7 f1 I8 F! l, D
当归 贝母(炒) 苦参(各三两) 滑石(半两)
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# ^# o' {% h/ I$ O$ V! O F/ i 上为细末,蜜丸,小豆大。米饮下二十丸,不拘时服。( U9 Y/ P$ p7 M' M5 X) l
$ j0 ?1 d: v0 K* }: g' i8 |: r 卷之十七 小便病证治3 G) y2 Y- q4 ]$ n0 Z1 s$ _: Z
1 r. z: F( v( d0 K 葵子散
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; e, w0 b3 y. u B/ u! ? 治妊娠小便不利,身重恶寒,起则眩晕;及水肿者。
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8 j; x+ G) t G8 R) N) l# o! a 葵子(五两) 茯苓(三两)
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5 f% v/ M; n5 J+ q a6 ^ 上为末。每服二钱匕,米饮调下,小水利则愈。又方,入榆白皮一两。9 T% I; ?, J& G1 P8 w
- X4 v: @9 ]$ F 八味丸
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" d# Y! }2 Q. X- S1 E5 r# P/ V 治妇人病,食饮如故,烦热不得卧,而反倚息。以胞系了戾不得溺,故致此病,名转胞。但利小便则愈,以八味丸中有茯苓故也。(方见少阴香港脚门)
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卷之十七 小便病证治& k! L, V1 F/ I* S& y% R; n
' {, e6 F) Y) ^) k 白薇芍药散
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治妊娠遗尿,不知出时。
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白薇 芍药(各等分)* S8 ^3 W0 E/ p5 f
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上为末。酒服方寸匕,日二三服。
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卷之十七
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9 Z+ q% e7 L9 [2 H! ^ 胎水证治& U8 c- [" }! _" G+ `
) o$ k" J5 C; y h& ? 凡妇人宿有风寒冷湿,妊娠喜脚肿,俗呼为皱脚;亦有通身肿满,心腹急胀,名曰胎水。: q- F. v1 b) `9 k1 Y
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卷之十七 胎水证治
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+ b+ A/ D7 K( P! Q* T. ] 鲤鱼汤8 p- K, G9 X/ |/ @
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治妊娠腹大,胎间有水气。
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白术(五两) 芍药 当归(各三两) 茯苓(四两)
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上锉散。以鲤鱼一头,修事如食法,煮取汁,去鱼不用,每服药四钱,入鱼汁一盏半、姜七片、陈皮少许,煎七分,去滓,空心服。
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卷之十七 胎水证治
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4 v2 a( |+ G3 E0 `! b6 a0 G 商陆赤小豆汤; J. w* W/ [9 I4 k7 |( }
6 {4 s5 H7 T) [6 z# W 治妊娠手脚肿满挛急。
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赤小豆 商陆干(各等分) u2 [* x* U: |2 _" ?5 H
! p7 b% m/ V& k' a" c 上为锉散。每一两,水一碗,煎至七分盏,汁清服。( w# |% N2 C# N
: Z' ^: ?* I4 `3 D5 H$ [1 l 卷之十七 胎水证治
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肾着汤7 B. E% t1 x; O4 i; Z3 h& U
# {, P9 D9 c/ v! s4 l 治妊娠腰脚肿痛。, r' F) Z& K# ]/ `( K
0 Q5 N) X- H2 \2 A3 C 茯苓 白术(各四两) 干姜(炮) 甘草(各二两,炙) 杏仁(去皮尖,炒,三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。- x; d9 x1 ^$ x( y5 ^7 K$ X! I
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卷之十七8 R: l3 \; a: S! ]1 q
Z7 ~& d" g4 D6 Y
滑胎例
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1 h8 o) ~9 V. P: X3 O) ? 凡怀妊已满十月,形体成就,神识咸备,分气趣产,宜服滑胎汤药。 [ C9 R9 ]$ V* c n9 e) _) j# ~4 `
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卷之十七 滑胎例
8 p) A) L( }2 g3 `, ?6 n
! } M" Q) f/ b Z% v$ t; v( d5 v 枳壳散7 C M7 u6 w# k# n/ W# e* U$ q
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瘦胎易产。胡阳公主服效。 {& `3 } b- h- L% p# M
- X: N; E6 j9 D0 G/ f c2 h 枳壳(锉麸炒去瓤黑色,四两) 甘草(二两,炙)上为末。每服二钱,空心沸汤点服。至七月方可服。临月忌登高厕。
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卷之十七 滑胎例6 |. C; y# s/ |8 h9 d0 L
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榆白皮散
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治临产预服滑胎。
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榆白皮 槐枝 瞿麦 木通 大麻仁(各等分)
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上为锉散。每服五大钱,水二盏,煎七分,去滓,日二服。
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卷之十七
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产难证治
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妇人怀忧,无逾妊产,顷刻之间,便至夭害,故以阵面见儿为比,不亦危矣。凡欲生产,切不得喧闹,选一年高性善老娘,并纯谨家人扶持。不可挥霍,致令产妇忧恐。如腹中痛甚,且令扶行,或痛多阵,眼中出火,方是儿转,至行不得,方好上蓐。产自有时,痛不甚者,名曰弄痛,须且熟忍,时至自产,莫妄费力,定是难产。切忌丧孝秽污家人来;产讫亦不可见,恐伤子。须根据产图方位,无致触犯禁忌为佳。产图见《太医局方》。
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卷之十七 产难证治
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; q/ i" a8 M# C! C# H 催生汤& C9 E& Y0 o) [- a, J8 J
3 d3 ]0 t3 ]% x- N# m
治产妇阵疏难产,经三两日不生,或胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。
9 v' ^6 |2 K4 ]* K7 d C( d: h. \8 d
" r+ X5 ^1 M0 y8 b1 c 才觉阵痛破水,便可投之。% c9 [9 y% H; w. r7 ^- I3 Q/ ^
* t# E& @8 J. b) ?4 } 苍术(二两,米泔浸洗) 桔梗(一两) 陈皮(六钱) 白芷 桂心 甘草(炙,各三钱) 当归 川乌头(炮去皮尖) 干姜(炮) 浓朴(制) 芍药 半夏(汤洗七次) 茯苓 附子(炮去皮脐)南星(炮,各二钱) 川芎(一钱半) 枳壳(麸炒,四钱) 南木香(一钱) 杏仁(炒去皮尖) 阿胶(麸炒,各二钱半)) j5 k& o8 J* x) Z
. h/ E2 t% W' ` 上为末。每服一大钱,温酒下;觉热闷,用新汲水调白蜜服。
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卷之十七 产难证治
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铅丹
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催生,及难产横逆。' l) Z$ v) ~1 [$ F, h9 W( N' z
$ o8 j. I( _4 u7 ^, @" S 水银(二钱) 黑铅(一钱,铫内熔,投水银结成砂子)
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上用熟绢巾纽出水银,细研,以汗衫角纽做丸子,绿豆大。临坐草时香水吞一二丸立效,仍须敬仰。
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卷之十七4 U% L) O7 G; S# s
, i& ?, M' K7 u$ `$ F 产科论序' M( s b& p M
/ G; w: G0 s. C& f% O! X9 ]& D 世传产书甚多,《千金》《外台》《会王产宝》、马氏、王氏、崔氏皆有产书,巢安世有《卫生宝集》《子母秘录》等。备则备矣,但仓卒之间,未易历试。惟李师圣序郭稽中《产科经验保庆集》二十一篇,凡十八方,用之颇效。但其间叙论,未为至当,始用料理简辨于诸方之下,以备识者,非敢好辨也。" U$ r, Z0 j: _
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卷之十七6 w+ k: @6 @, x* J2 V
5 g* @3 ^4 U" }9 r9 a$ w* S( ~ T' d 产科二十一论评
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& a7 H: B( [7 o! k 第一论曰:热病胎死腹中者何?答曰:因母患热病,至六七日以后,脏腑极热,熏煮其胎,是以致死,缘儿身死,冷不能自出。但服黑神散暖其胎,须臾胎气暖即自出。何以知其胎之已死?但看产妇舌色青者是其候也。8 f) ~" Z- _' s
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卷之十七 产科二十一论评
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黑神散
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1 E6 g u% A# n- E3 ~ 桂心 当归 芍药 甘草(炙) 生干地黄 干姜(炮,各一两) 黑豆(炒,去皮,二两) 附子(炮去皮脐,半两)上为末。每服二钱,空心温酒调下。一法,无附子,有蒲黄。
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! G0 n1 z) B7 Z! i0 x, T3 n0 W 评曰:夫妊娠,谓之重身,二命系焉。将理失宜,皆能损胎,不特病熏煮所致。或因顿仆惊恐,出入触冒,及素有 瘕积聚,坏胎最多。候其舌青,即知子死。《养胎论》云:面青舌赤,母死子生;唇青吐涎,子母俱毙。又有双怀二胎,或一死一活,其候尤难知,自非临歧观变,未易预述,不可不备学也。然以黑神散温胎,未若补助产母,使其气正,免致虚乏困顿,胎自下矣,催生汤殊胜黑神散。
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7 o; Y% Z& `+ A t" \9 E6 r 催生汤1 i9 U' ~ V) W, S6 L% l% }6 [
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治胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。(方见产难门)第二论曰:难产者何?答曰:胎侧有成形块,为儿枕,子欲生时枕破,与败血裹其子,故难产,但服胜金散逐其败血即自生矣,逆生横生并皆治之。 Q% w, N/ W- C# p# Z
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卷之十七 产科二十一论评
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% O) R& a2 A9 M; } 胜金散
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麝香(一钱) 盐豉(一两,旧青布裹了,烧令红,急以乳捶研细)上为末。取秤捶烧红,以酒淬之,调下一钱。
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! X- \2 X8 {5 e# q- \ 评曰:产难,不只胎侧有儿枕破与败血裹凝,随其胎息因缘,自有难易。其如横逆,多因坐草太早,努力过多,儿转未逮,或已破水,其血必干,致胎难转。若先露脚谓之逆,先露手谓之横。法当以微针刺之,使自缩入,即服神应黑散,以固其血,必自转生。《养生方》云:仓皇之间,两命所系,不可不广传。盖赞黑散之功也。或以盐涂儿脚底,抓搔之。
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; x; B6 W+ S h* _; ` 神应黑散
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治横生、逆生、难产。. M& j) h+ u* G5 P% x: E: E
) i: {+ |( y: _) ~6 g" L 百草霜 香白芷(各等分)2 T% P/ _' K: g- A+ y) O
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上为细末。每服二钱,童子小便、好醋各一茶脚许,调匀,更以沸汤浸四五分服,止一服见功,甚者再服,已分免矣。一名乌金散。
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第三论曰:胎衣不下者何?答曰:母生子讫,血流入衣中,衣为血所胀,是故不得下。2 T; _; r& I4 V3 k6 M
; V' K/ S$ D( p, K 治之稍缓,胀满腹中,以次上冲心胸,疼痛喘急者,但服夺命丹,以逐去衣中之血,血散胀消,胎衣自下,而无所患;更有牛膝汤,用之甚效,录以附行。: T0 x* l6 K. P
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卷之十七 产科二十一论评
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夺命丹8 z: v$ w/ m: b; r# S8 {$ f& {
3 g8 ]8 x1 j( f0 t 附子(半两,炮,去皮脐) 牡丹皮(一两) 干漆(一分,捣碎,炒烟尽)上为末,酽醋一升、大黄末一两,同熬成膏,和药,梧子大。温酒下五七丸,不以时服。
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9 L' F4 I% ?& ` 牛膝汤
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治产儿已出,胞衣不下,脐腹坚,胀急痛甚;及子死腹中,不得出。/ a. Z6 x9 u! v ^. d1 _
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牛膝(酒浸) 瞿麦(各四两) 滑石(八两) 当归(酒浸) 木通(各六两) 葵子(五两)
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& U. r+ A6 b. P6 S0 j 上为锉散。每服三钱,水两盏,煎七分,去滓,不以时服。
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9 e8 t2 q) E/ d( V7 x/ ` 第四论曰:产后血晕者何?答曰:产后气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼前生花;极甚者,令人闷绝不知人,口噤神昏气冷。医者不识,呼为暗风,若作此治之,病必难愈,但服清魄散自瘥。& k" y# K( i1 P1 C
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卷之十七 产科二十一论评
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清魄散# A) ]+ r6 M& H5 x
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泽兰叶(一分) 人参(一分) 荆芥穗(一两) 川芎(半两)$ G1 b: l0 n, g
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上为末。温酒热汤各半盏,调一钱,急灌之,下咽即开眼气定,省人事。
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6 M) M% l) E2 H3 W 评曰:产后眩晕,顷刻害人,须量虚实为治。若胸中宿有痰饮阻病不除,产后多致眩晕,又血盛气弱,气不使血,逆而上攻,此等皆非清魄可疗。瘀晕,仍用半夏茯苓汤;血壅,须用牡丹散。但快药尤难辄用,当识轻重,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。若气血平人,因去血多致晕者,芎 汤尤佳。8 R! M7 o2 f2 X7 P/ w# N4 I; k- s- r
7 r6 J* O, T6 ?* ^" P3 F/ p 半夏茯苓汤5 P$ y. n/ v1 o( e0 v8 w
( O; o8 j: r; |4 M7 R; p4 M! f (方见恶阻门)- t1 j$ @( _+ G$ L" Y0 L# Q
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" L: W& K* M; f 牡丹散
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治产后血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。! c3 }: A9 `2 h5 e' p" [
) t6 k0 s/ n6 C* a$ j: ]* [$ _ 牡丹皮 大黄(蒸) 芒硝(各一两) 冬瓜子(半合) 桃仁(三七粒,去皮尖)上为锉散。每服五钱,水三盏,煎至盏半,去滓,入芒硝又煎,分二服。欲产,先煎下以备缓急。《金匮》以此治肠痈,但分两少异。# t' t/ U* j: Y9 x6 f& Z' b: R
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芎 汤
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方见眩晕门第五论曰:产后口干痞闷者何?答曰:产后荣卫大虚,血气未定,食面太早,胃不能消化,面毒结聚于胃脘,上熏胸中,是以口干燥渴,心下痞闷。医者不识,认为胸膈壅滞,以药下之,万不得一,但服见 丸。
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; p# B7 | ]2 A! Y& \4 B" g 见丸
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姜黄 京三棱(炮) 荜澄茄 陈皮 人参 高良姜 蓬术(炮,各一两)上为末,用萝卜慢火煮烂,研细,将汁煮面糊丸,如梧子大。用萝卜汤下三十丸。
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; w( e7 e" ~0 T% q 评曰:产后口干痞闷,未必止因食面。或产母内积忧烦,外伤燥热,饮食甘辛,使口干痞闷,当随其所因调之可也。烦心,宜四物汤去地黄,加人参、乌梅煎;若外伤燥热,看属何经,当随经为治,难以备举。饮食所伤,见 丸却能作效。: C0 U8 V6 L6 `8 Z# J
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增损四物汤
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(方见下第六论)第六论曰:产后乍寒乍热者何?答曰:阴阳不和,败血不散,能令乍寒乍热。产后血气虚损,阴阳不和,阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相乘,则或寒或热。若因产劳,脏腑血弱,不得宣越,故令败血不散,入于肺则热,入于脾则寒,医人若误作疟疾治之,则谬矣。阴阳不和,宜增损四物汤;败血不散,宜夺命丹。又问:二者何以别之,答曰:时有刺痛者,败血;但寒热无他证者,阴阳不和,增损四物汤不一,皆随病加减。
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增损四物汤, z. _- h6 \3 f, b" N% T
3 v6 u, F8 I6 w: y. L/ X 当归 人参 芍药 川芎 干姜(炮,各一两) 甘草(炙,四钱)上锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓热服,不以时候。
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+ t: z; G" [9 H7 N1 d- V, ` 评曰:乍寒乍热,荣卫不和,难以轻议。若其败血不散,岂止入脾肺二脏耶?大抵一阴闭一阳,即作寒热,阴胜故寒,阳胜故热,只可云败血循经流入,闭诸阴则寒,闭诸阳则热,血气与卫气解则休,遇再会而复作,大调经散、五积散入醋煎。
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大调经散
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- f7 v0 a7 j7 A! v. S7 _: X 治产后血虚,恶露未消,气为败浊凝滞,荣卫不调,阴阳相乘,憎寒发热,或自汗,或肿满,皆气血未平之所为也。3 H/ _" ^7 G( [' f" m
$ X( o% K1 ^3 O4 [ 大豆(炒去皮,一两半) 茯神(一两) 真琥珀(一钱)
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/ U; ?! X/ {% L( \ 上为末。浓煎乌豆紫苏汤调下。. }* n9 I* j3 l+ K0 ~% c
& A; P$ ` T+ i; Y0 p 五积散, T6 T, x; N6 h% S3 c
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方见伤寒太阴经。入醋煎妙第七论曰:产后四肢浮肿者何?答曰:产后败血乘虚停积于五脏,循经流入四肢,留淫日深,却还不得,腐坏如水,故令四肢面目浮肿。医人不识,便作水气治之。凡治水气,多用导水药,极虚人。夫产后既虚,又以药虚之,是谓重虚,往往因致夭枉,但服调经散,血行肿消即愈。& `0 e; q" [7 ~- T5 t
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. O; W: {" D) L# a 调经散$ \8 |/ ~# L2 X- o" e, f, E
1 ]. M. ~4 R+ R! m4 W 没药(别研) 琥珀(别研) 桂心 赤芍药 当归(各一钱) 细辛 麝香(各半钱,别研)上为末。每取半钱匕,生姜汁、温酒各少许,调匀服。0 ^# [" I9 Y$ x) K4 \* `
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评曰:产后浮肿多端,有自怀妊肿至产后不退者,亦有产后失于将理,外感寒暑风湿,内作喜怒忧惊,血与气搏,留滞经络。气分血分,不可不辨。要当随所因脉证治之,宜得其情。调经散治血分固效,但力浅难凭,不若吴茱萸汤,枳术汤、夺魂散、大调经散,皆要药也。4 J4 U% V% e# t7 ]- g9 N. h; ^
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; \* B6 ^3 U6 H: ^, O8 e 加减茱萸汤( K8 Y# i5 y4 G! R, E" A
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治妇人脏气本虚,宿挟风冷,胸鬲满痛,腹胁绞刺,呕吐恶心,饮食减少,身面虚浮,恶寒战栗,或泄利不止,少气羸困;及因生产,脏气暴虚,邪冷内胜,宿疾转甚。9 t" T3 V+ p# e: |3 x
; Y# e* g# J( O" G 吴茱萸(汤洗七次,炒,一两半) 桔梗 干姜(炮) 甘草(炙) 麦门冬(去心) 半夏(汤洗七次) 防风 细辛 当归(酒浸,炒) 茯苓 牡丹皮 桂心(各半两)
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上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前热服。
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枳术汤9 u, A/ E! _) M8 {
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治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
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枳实(麸炒去瓤,一两半) 白术(三两)
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上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。/ _* {. x/ V2 Q$ { ?
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夺魂散7 m2 D' o0 c2 b% a0 x
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治妇人产后虚肿喘促。利小便则愈。/ W0 W6 D1 |/ T/ U$ l8 b/ u. ]
X& S' m3 O; v 生姜(三两,取汁) 白面(三两) 半夏(七个,汤洗去滑,破)上以生姜汁搜面,裹半夏为七饼子,炙焦熟,为末。熟水调一钱,小便利为效。
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卷之十七 产科二十一论评% s$ ^, J' `3 V$ Z& M9 k/ }
) p$ o. h* [7 F1 _ 大调经散
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最治产后肿满,喘急烦渴,小便不利。(方见第六论)第八论曰:产后乍见鬼神者何?答曰:心主身之血脉,因虚伤耗血脉,心气则虚,败血停积,上干于心,心不受触,遂致心中烦躁,卧起不安,乍见鬼神,言语颠倒。医工不识,呼为血邪,如此治之,必不得愈。但服调经散,每服加龙脑一捻,得睡即安。
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' a: z. f/ q. Z0 Z) I 调经散% @2 h" G9 R$ j( Y
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方见第七论,每服加龙脑一捻。
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第九论曰:产后不语者何?答曰:人心有七孔三毛,产后虚弱,多致停积败血,闭于心窍,神志不能明了。又心气通于舌,心气闭塞,则舌亦强矣,故令不语。如此但服七珍散。
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七珍散4 a) n7 n, b! M" E
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人参 石菖蒲 川芎 生干地黄(各一两) 细辛(一钱) 防风 朱砂(各半两,别研)上为末。每服一钱,薄荷汤调下,不以时服。
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* ~7 N& k5 Q! v Z1 H 第十论曰:产后腹痛又泻痢者何?答曰:产后肠胃虚怯,寒邪易侵,若未盈月,饮冷当风,乘虚袭留于肓膜,散于腹胁,故腹痛作阵,或如锥刀所刺,流入大肠,水谷不化,洞泻肠鸣,或下赤白, 胁 胀,或走痛不定,急服调中汤立愈;若医者以为积滞取之,则祸不旋踵。谨之谨之!。
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卷之十七 产科二十一论评4 R' q: v# F1 Z" Y
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调中汤. x6 h9 j2 ?$ T
: h! M7 W/ @& H4 t5 P+ y 高良姜 当归 桂心 芍药 附子(炮) 川芎(各一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服三钱匕,水三盏,煎至一盏,去滓热服。' T" N1 }! a& M; p8 V
9 E, W4 i, |5 L5 S. c7 R% u6 i2 M 评曰:产后下痢,非止一证,当随所因而调之,既云饮冷当风,何所不至。寒热风湿,本属外因;喜怒忧思,还从自性;况劳逸饥饱,皆能致病。若其洞泄,可服调中;赤白滞下,非此能愈,各随门类,别有正方。今录桃胶散、白头翁汤以备用,余从滞下门选用之。
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卷之十七 产科二十一论评
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沉香桃胶散$ I6 [0 q/ K6 p+ M2 W, [
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治产后利下赤白,里急后重, 刺疼痛等证。
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桃胶(瓦上焙干) 沉香 蒲黄(纸鬲炒,各等分)上为末。每服二钱,陈米饮调下,食前服。
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卷之十七 产科二十一论评( u0 N8 T$ E6 w, c
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白头翁汤
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治产后下利虚极。
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" f1 r- f, [: u! y/ F l7 R 白头翁 甘草(炙) 阿胶(各二两) 黄连 柏皮(去粗皮) 秦皮(去粗皮,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。
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5 K" i+ x) x3 M0 K0 A: W 第十一论曰:产后遍身疼痛者何?答曰:产后百节开张,血脉流走,遇气弱,则经络分肉之间,血多流滞,累月不散,则骨节不利,筋脉急引,故腰背不得转侧,手脚不能动摇,身热头痛也。若医以为伤寒治之,则汗出而筋脉动摇,手足厥冷,变生他病,但服趁痛散以默除之。4 T. q m! B" j$ A- [3 T3 `
R9 j( E9 C2 y) ~. [ 卷之十七 产科二十一论评
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趁痛散! U, K1 @7 B5 g7 \
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牛膝(酒浸) 甘草(炙) 薤白(各一分) 当归 桂心 白术 黄 (各半两) 独活(半两) 生姜(半两)
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上锉散。每服半两,水五盏,煎至二盏,去滓,食前分二次热服。
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% D+ H( P' S& p o, ^' t# ? 评曰:趁痛散不特治产后气弱血滞,兼能治太阳经感风头疼,腰背痛,自汗发热。若其感寒伤食,忧恐惊怒,皆致身疼,发热头痛,况有蓐劳诸证尤甚,趁痛散皆不能疗,不若五积散入醋煎用却不妨。
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五积散
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方见伤寒太阴经。
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a9 g# J J* e# F1 ]1 p2 ` 第十二论曰:产后大便秘涩者何?答曰:产卧水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,是以大便秘涩不通也。若过五六日,腹中闷胀者,此有燥粪在脏腑,以其干涩未能出耳,宜服麻仁丸以津润之。若误以为有热而投以寒药,则阳消阴长,变动百出,性命危矣。
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卷之十七 产科二十一论评
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: n& W* M" U# \" }+ p S 麻仁丸
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麻仁(研) 枳壳(麸炒) 人参 大黄(各等分)2 }( f9 K) A% Z- W
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上为末,蜜丸,如梧子大。空心温酒下二十丸;未通又加丸数。
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, z' L( ~ x) S7 ^& M- N# H 评曰:产后不得利,利者百无一生。去血过多,脏燥,大便秘涩,涩则固当滑之,大黄似难轻用,唯葱涎调腊茶为丸,复以葱茶下之必通。
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$ W H. b5 P- G 卷之十七 产科二十一论评
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9 X9 ]" u7 a0 |* g+ q( [ 阿胶枳壳丸
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- r- w6 k+ H& f. t 治产后虚羸,大便秘涩。) ^$ M. x8 s0 t0 _4 z1 l! J
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阿胶 枳壳(麸炒去瓤,等分)上为末,蜜丸,如梧子大,别研滑石为衣。温水下二十丸;半日来未通又服。
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第十三论曰:产后血崩者何?答曰:产卧伤耗经脉,未得平复,而劳役损动,致血暴崩,淋沥不止;或因咸酸不节,伤蠹荣卫,气衰血弱,亦变崩中。若小腹满痛,肝经已坏,为难治,急服固经丸以止之。
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卷之十七 产科二十一论评/ v( {0 D' h$ m M. g* ?2 z
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固经丸
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1 v" y+ X% |& ` U2 n 艾叶 赤石脂( ) 补骨脂(炒) 木贼(各半两) 附子(一个,炮去皮脐)上为末,陈米饮和丸,梧子大。食前温酒、米汤下二十丸。
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; G( u: t$ q! Q6 K" K' V9 f 评曰:血崩不是轻病,况产后有此,是谓重伤,恐不止咸酸不节而能致之。多因忧惊恚怒,脏气不平;或产后服断血药早,致恶血不消,郁满作坚,亦成崩中,固经丸似难责效,不若大料煮芎 当归加芍药汤,候定,续次随证合诸药治之为得。
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' U; [# }+ c" @) L4 { 芎 当归加芍药汤方
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# {# G- d3 j* h/ ~ 方见眩晕门,加芍药等分第十四论曰:产后腹胀闷、呕吐不定者何?答曰:败血散于脾胃,脾受之,不能运化精微而成腹胀;胃受之,则不得受纳水谷而生吐逆。医者不识,若以寻常治胀止吐药疗之,病与药不相干,转更伤动正气,疾愈难治,但服抵圣汤。
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1 `# `! s) k' r 卷之十七 产科二十一论评; \# A0 g& F; h0 ~' n2 a4 i2 }
' K0 V+ I5 z. u 抵圣汤! [8 V" O5 N) U2 G/ z
# [! \$ [& w& W# G 赤芍药 半夏(汤洗七次) 泽兰叶 人参 陈皮(各二钱) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每作一剂,用水二碗,生姜半两,煎至二盏,去滓,分三次热服。+ p; e# m' U* X7 ^
* ? _% k( S3 f9 l 第十五论曰:产后口鼻黑气起及鼻衄者何?答曰:阳明者经脉之海,起于鼻,交中,还出挟口,交人中,左之右,右之左。产后气消血散,荣卫不理,散乱入于诸经,却还不得,故令口鼻黑起及变鼻衄。此缘产后虚热变生此证,其疾不可治,名胃绝肺败。此证不可治,不出方。
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4 P _4 }5 S- X- w, P# J 第十六论曰:产后喉中气急喘者何?答曰:荣者血也,卫者气也,荣行脉中,卫行脉外,相随上下,谓之荣卫。因产所下过多,荣血暴竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘也,此名孤阳绝阴,为难治。若恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,但服夺命丹,血去喘息自定。
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7 H# b* {9 w" g: e Z5 k2 ]5 J3 E 夺命丹
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方见第二论评曰:产后喘急固可畏,若是败血上熏于肺,犹可责效夺命丹。若感风寒,或因忧怒,饮食咸冷等,夺命丹末可均济,况孤阳绝阴乎?若荣血暴绝,宜大料煮芎 汤亦自可救;伤风寒,宜旋复花汤;性理郁发,宜大调经散,用桑白皮杏仁煎汤调下;伤食,宜见 丸、五积散。
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芎 汤
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1 I/ [" F: B' r6 K! t; `) p8 m5 W- f 方见眩晕门
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卷之十七 产科二十一论评
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旋复花汤
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* e& c2 T/ P$ g4 G 治产后伤风,感寒暑湿,咳嗽喘满,痰涎壅塞,坐卧不宁。
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旋复花 赤芍药 半夏曲 前胡 荆芥穗 五味子 甘草(炙) 茯苓 麻黄(去节汤) 杏仁(各等分)4 U8 h, }" Z8 T3 I. L8 W
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上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
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" K" q v2 _# p$ d4 A# Z5 c 大调经散
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0 q5 h* G, q! Z- |$ K/ M 方见第七论
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五积散
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方见伤寒太阴经,入醋煎
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见 丸
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8 ~* |# b9 |$ o# ^ 方见第五论第十七论曰:产后中风者何?答曰:产后五七日内,强力下床;或一月之内,伤于房室;或怀忧发怒,扰荡冲和;或因着艾伤艾,伤动脏腑,得病之初,眼涩口噤,肌内搐。渐至腰脊筋急强直者不可治,此乃人作,非偶尔中风所得也。
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评曰,问产后中风,风是外邪,血虚则或有中之者,直答以人作,不可治,问答不相领解,如何开示后人,立论之难有如此者。若是中风,当以脉辨,看在何脏,根据经调之,强力下床,月内房室,忧怒着灸,非中风类,蓐劳、性气、火邪,治各有法,非产后病。不暇繁引,学人识之。! o; R; C% }1 U" B0 I! n# ]' H
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第十八论曰:产后心痛者何?答曰:心者血之主。人有伏宿寒,因产大虚,寒搏于血,血凝不得消散,其气遂上冲,击于心之络脉,故心痛。但以大岩蜜汤治之,寒去则血脉温而经络通,心痛自止,若误以为所伤治之,则虚极,寒益甚矣。心络寒甚,传心之正经,则变为真心痛,朝发夕死,夕发朝死,药不可轻用如此。
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# X3 F/ u8 x. b0 l1 { 卷之十七 产科二十一论评+ H7 G# z# J7 t' h8 s( o( U
' k5 u7 `* d+ i1 V 大岩蜜汤: s& _) j Q; Z! \8 _
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干熟地黄 当归 独活 吴茱萸(汤) 干姜(炮) 芍药 桂心 甘草(炙) 小草(各一两)
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细辛(半两)
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" v1 _/ a( D- {" |: X( U 上锉散。每服半两,用水三大盏,煎至一盏,去滓,微热服。' w: s1 @) j2 z. V/ x( @: R
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评曰:产后心痛,虽非产蓐常病,庸或有之,九痛未必便是血痛,设是,岩蜜汤岂可用熟地黄?熟地黄泥血,安能去痛?此方本出《千金》,用生干地黄耳。茱萸一升合准五两,干姜三两,细辛治陈寒在下焦,方本一两,却减作半两,制奇制耦,量病浅深,自有品数,不可妄意加减。然以岩蜜汤治血痛,不若失笑散用之有效。
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3 L% m# y$ X7 B8 z# b 卷之十七 产科二十一论评
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失笑散
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. S. l3 a+ O& U' U 治心腹痛欲死,百药不效,服此顿愈。8 v# v: j: Z% P# m1 O
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五灵脂 蒲黄(微炒,各等分)上末。先用酽醋调二钱,熬成膏,入水一盏,煎七分,食前热服。
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: D, O! h- Q- m 第十九论曰:产后热闷气上,转为香港脚若何?答曰:产卧血虚生热,复因春夏取凉过多,地之蒸湿,因足履之,所以着而为香港脚,其状热闷掣 ,惊悸心烦,呕吐气上,皆其候也,可服小续命汤两三剂必愈。若医者误以逐败血药攻之,则血去而疾益增剧。7 C7 h8 w& {) F4 W; e
9 i2 H3 K2 C% \0 c5 H 小续命汤
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方见中风门评曰:香港脚固是常病,未闻产后能转为者。往往读《千金》见有产妇多此疾之语,便出是证,文辞害意,可慨见矣。设是热闷气上,如何令服续命汤?此药本主少阳经中风,非均治诸经香港脚,要须根据香港脚方论阴阳经络调之。此涉专门,未易轻论,既非产后要病,更不繁引。
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: S8 M$ l [5 v3 v: H: b8 v 第二十论曰:产后汗出多而变 者何,答曰,产后血虚,肉理不密,故多汗,因遇风邪搏之,则变 也, 者,口噤不开,背强而直,如发痫状,摇头马鸣,身反折,须臾十发,气息如绝,宜速斡口灌小续命汤,稍缓即汗出如雨,手拭不及者,不可治。1 E$ B2 s' Y6 S% C. \/ h1 a
! j/ J( h* v4 t0 k$ e# i4 G& Y 小续命汤
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) x2 [5 d, U5 R' W 方见中风门评曰:产后汗出多变 ,亦令服续命汤,此又难信。既汗多,如何更服麻黄、官桂、防己、黄芩辈,不若大豆紫汤为佳,《太医局方》大圣散亦良药也。) D3 E2 P+ H5 K
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大豆紫汤
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/ ?" l6 ~! b1 k1 F, f, r: J 方见眩晕门第二十一论曰:产后所下过多,虚极生风若何?答曰:妇人以荣血为主,因产血下太多,气无所主,唇青肉冷,汗出,目暝神昏,命在须臾,此但虚极生风也,如此则急服济危上丹。若以风药治之则误矣。
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卷之十七 产科二十一论评
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济危上丹* S& o, u5 C' I$ g4 a1 Q- S
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乳香 太阴玄精 五灵脂 硫黄 陈皮 桑上寄生 阿胶(炙) 卷柏(生,各等分)上将前四味同研匀,石器内微火炒,勿令焦了,又研极细,复入余药为末,用生地黄汁和丸,梧子大。温洒或当归酒下二十丸,食前服。
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评曰:所下过多伤损,虚竭少气,唇青肉冷,汗出神昏,此皆虚脱证,何以谓之生风?风是外淫,必因感冒中伤经络,然后发动,脏腑岂能自生风也?虚之说,盖因《脉经》云:浮为风为虚。此乃两病合说,在人迎则为风,在气口则为虚。后学无识,便谓风虚是一病,谬滥之甚,学人当知。8 @0 y2 h) W# `1 j
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《保庆集》二十一论,人用既多,因评其说,仍将得效方附行。外有产科诸证,并序于后。3 U4 U2 s) m1 o5 B7 {- h, k( O
' Y3 g- b' H6 T0 s; x, J d1 | 卷之十八
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蓐劳证治6 ~! o4 e& m0 v+ g
! G4 R' X/ b1 c5 N9 x e% i) W% k 妇人因产理不顺,疲极筋力,忧劳心虑,致虚羸喘乏,寒热如疟,头痛自汗,肢体倦怠,咳嗽痰逆,腹中绞刺,名曰蓐劳。4 V+ r/ }/ {+ H" F- I% O
4 S3 [( q6 S9 b 卷之十八 蓐劳证治
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石子汤
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% _( E) A( A( U6 T 治蓐劳。
4 E5 ~- Z& }& s; A
6 \9 k; S1 [1 `! U: {& i! w 猪肾(一对,去脂膜,四破;无则以羊肾代之) 香豉 葱白 粳米 当归 芍药(各二两)
3 T( {& Z3 u: P6 a2 |2 K6 x, a) u. g7 o! j& x7 i
上为锉散,分两剂。每一剂用水三升,煮取一小碗,去滓,分三服,任意服。2 ?, W( M o& k% n2 q- q& r
. q/ a) ?* }! g; U$ p
卷之十八
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. X/ ?- m7 i/ N: ]2 D 阴脱证治/ h/ K+ E7 a, C% h# [; y
' q7 U. |. F0 R$ I
妇人趣产,劳力努咽太过,致阴下脱,若脱肛状,及阴下挺出,逼迫肿痛,举重房劳,皆能发作,清水续续,小便淋露。
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7 f+ r" S! y2 X( o+ g4 y 卷之十八 阴脱证治; x/ j* v/ a5 S1 I }# m
- t8 o& ` u, a" V 硫黄散3 J8 ]- f9 l& `
. o1 z+ F: x" p0 ?0 q/ i' t 治产后劳,阴脱。- S8 G% }$ Q0 }% f' N$ u1 l
. o% ~+ F2 i4 C& ^' c2 j 硫黄 乌贼鱼骨(各半两) 五味子(一分)# c1 Z4 G) \- H( |5 v
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上为末。糁患处。
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卷之十八 阴脱证治
" ?% l! l4 Q5 E) |
1 d5 m1 N6 a9 P; }* y1 | 当归散
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# }: k/ f5 r0 f/ t$ h 治阴下脱。
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0 @9 G# \2 K% g, ]; Q2 ` 当归 黄芩(各二两) 芍药(一两一分) 皮(烧存性,半两) 牡蛎( ,二两半)上为末。每服二钱,温酒、米汤任意调下。忌登高举重。9 l/ {, T. v& _1 ]& {" S' A
* _9 l( z' J9 ~, Y' k0 M* a3 d6 \; R 卷之十八 阴脱证治7 \( ]1 { Z0 n" x6 v
3 D0 j7 }# v- N. M4 }
熨法
# Q4 S8 a' s" W& n6 i ^' n
+ a( [! y# Y- t& G 单炒蛇床子,乘热布裹熨患处。亦治产后阴痛。7 w+ H6 u0 P6 U; E
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卷之十八 阴脱证治6 B! e2 w+ m* b8 o$ b- S, G4 }% h
8 V# l1 R! j3 T: b/ ^) m* K( H
桃仁膏: f/ ^+ ~/ `2 p
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治产后阴肿妨闷。4 h; v3 k" O+ E$ O; e
! T/ k4 U U3 p$ N O. i: g 桃仁(去皮尖) 枯矾 五倍子(各等分)
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( [# b/ ] v; G+ X" G/ }* ^" p- L 上以下二味为末,研桃仁膏拌匀敷之。3 G& I) @8 A' c9 Y' S2 T' `
2 T% `" J/ f4 w- K* o; r 卷之十八 阴脱证治
3 g& y4 ^ R. e# D* |7 S) ] l* m$ a7 X
硫黄汤. G9 p+ U" e; q8 ^- j% q
1 h0 P6 m, t/ } i 治产劳,玉门开而不闭。* o' n& P d0 b0 a
# \6 E4 U' o* v2 {/ Y. { 硫黄(四两) 吴茱萸 菟丝子 蛇床子(各一两半). g) L- Y: `- l; @+ a
( Q" R7 Z$ W% D: i+ O/ ^7 s
上为锉散。每服四钱,水一碗,煎数沸,滤滓,洗玉门,日再洗。( ^- F" y% H/ y' g$ @/ ~- d2 |
+ U& i8 J* U, G( [, f$ G
卷之十八
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下乳治法5 ~ w) x& y2 U5 R. o/ a' P
1 |5 ^% q+ \. [8 w
产妇有三种乳脉不行:有气血盛而壅闭不行者,有血少气弱涩而不行者。虚当补之,盛当疏之。盛者,当用通草、漏芦、土瓜根辈;虚者,当用成炼钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之属,概可见矣。; N1 \, k- F2 Z0 E; c) M; W, l! }
6 N! e. x2 Y" G# R( v3 h& u
卷之十八 下乳治法
: E( s+ y$ D, S* \4 D% ^" N& w: G& |7 j$ V( a e8 a; k
漏芦散
0 S6 |" _" p" T) C
]/ k$ c" s9 U 治乳妇气脉壅塞,乳汁不行;及经络凝滞,乳内胀痛,留蓄邪毒,或作痈肿。1 Z/ P% O; Z3 n$ E: v. m
( J% R3 e! D# E, D, l6 J 此药服之,自然内消,乳汁通行。9 ]- x" t2 S5 y- ^
. J: B+ V! `2 A6 @8 [9 P; X2 t 漏芦(二两半) 蛇蜕(炙,十条) 栝蒌(十枚,急火烧存性)上为末。每服二钱,温酒调下,不以时,仍吃热羹汤助之。
1 @% Q/ K# |# _/ B; S0 k1 x9 K5 \7 b1 h S
卷之十八 下乳治法3 l( g* G# f3 O* y b% I0 r7 l
- I8 G8 ~2 c$ y9 N0 K 成炼钟乳散( X. i6 F' b3 j7 I- y
$ ?$ W9 ]- I, } 治乳妇气少血衰,脉涩不行,乳汁绝少。/ t' E3 K' q3 O1 Z9 B& ?5 a* J P
3 }6 n5 Z; J Y1 L: o6 m& U
成炼钟乳粉上研细。每抄二钱,浓煎漏芦汤调下。
' l$ E l# z) M) d% J
, ~8 y& b# b7 e2 D% A) g9 J$ |( J 卷之十八 下乳治法! O+ h# `& P' [
) ^9 W) F/ W* p# @* i1 Q( N* H
母猪蹄汤/ `. Q/ {7 F' x' K; [- J% h
) r F9 ?9 G' a, o( q 治如前。6 {. t5 S3 ?% w# K/ j
: r4 Y# `4 E+ H/ k3 T, ?' Q
母猪蹄(一只,治如食法) 通草(四两)
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0 R4 i' q! B5 ?, }) B 上以水一斗浸,煮熟,得四五升,取汁饮;不下更作。
7 P$ y5 a; u, N4 [% C M+ Y0 G+ x9 D9 F8 N
卷之十八 下乳治法
! C( h% w O8 Z" S% t6 l! C- j( g+ ? _6 s+ ^
青桑膏+ f. L# }* S0 O8 h P( i
$ U. }1 ?8 a/ b' c. N1 L" ]; ~
治乳硬作痛。
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+ J _8 L1 @+ b7 |) m( n 嫩桑叶(上采研细)
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上米饮调,摊纸花,贴病处。《千金》云:凡患乳痈,四十以下可治。五十以上不可治,治之则死;不治,自得终其天年。
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卷之十八
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. t" C+ ^% e8 o& n; J 恶露证治5 e. h* f4 b& P) b. z$ m
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产后儿枕不散,乃血瘕坚聚,按之攫手,日晡增剧,疼痛淋露不快,上攻心胸,困顿野狼狈,宜服黑龙丹、当归汤、夺命丹治之。- l$ G2 f2 I; Q+ d! K# W
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卷之十八 恶露证治
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3 m5 @8 f1 R0 e9 F, d 黑龙丹
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治产后一切血疾垂死者。但灌药无有不效者,神验不可言。0 P5 q% m0 m) G- f) N7 \; @
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当归 五灵脂 川芎 高良姜 干地黄(生者,各一两)并细锉。入一椽头沙合内,赤石脂泥缝纸筋,盐泥固济,封合,炭火十斤 通红,去火候冷,开取合子,看成黑糟,乃取出细研,入后药:百草霜(别研,五两) 硫黄 乳香(各钱半) 花乳石 琥珀(各一钱)上为细末,米醋煮糊丸,如弹子大。每服一丸,炭火烧通红,生姜自然汁与无灰酒各一合,小便半盏,研开顿服立效。
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6 U/ j( t* p1 y( x% \3 V 卷之十八 恶露证治6 E& u' I/ X2 d
9 P$ F9 v( V& s7 [' T- F 当归汤
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治产后败血不散,儿枕硬痛,或发或止;及新产乘虚,风寒内搏,恶露不快,脐腹坚胀。
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当归(微炒) 鬼箭(取羽用) 红蓝花(各一两)7 Q- \: `0 L1 }& l, [ \
7 ]+ _$ V/ t2 R 上为锉散。每服三钱,酒一大盏,煎七分,去滓,食前温服。
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8 d0 i* i2 a. @, ~' C! m( r 夺命丹
) ~5 X1 u( M, G9 p! J: k: A5 h; R3 n
& | R( C, H: g0 ]0 k z- U) o6 s 方见前第二论
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; F# b4 t: _( o: B" y. H* \ 卷之十八0 j6 [ v( P7 v7 Y; S
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虚烦证治
7 R! p* }3 k9 ~' R# A) Q3 t' h$ X3 n3 U% V5 \
产蓐最难调理,所以忌问男女,及不许见秽恶者,皆古人预防其妄念也。每见妇人以得男则喜,得女则忧,忧喜太早,致心虚烦闷,多自此始。盖去血过多,血虚则阴虚,阴虚生内热,内热曰烦,其证心胸烦满,吸吸短气,头痛闷乱,骨节疼痛,晡时辄甚,与大病后虚烦相类。. m( P& q+ f8 V9 N) M
5 C: e6 J: c6 _9 e W0 z( ^ 卷之十八 虚烦证治
8 A* R) i! t) R' L; i4 z$ |5 F' G& t7 G; Y4 @9 O
人参当归汤
2 F; d9 W2 `" T4 \* k$ | t2 t# U1 s0 U7 G5 I T! k3 X6 {7 A; x
治产后烦闷不安。/ ~. w; O0 C6 |5 y4 D
& m2 ~; o9 l9 P 人参 当归 麦门冬(去心) 干地黄 桂心(各一两) 芍药(二两). V0 i' |. b7 K
, Z/ \' ^7 L9 z, W 上为锉散。每服四大钱,水二盏,先将粳米一合,淡竹叶十片,煎至一盏,去米、叶,入药并枣三枚,煎七分,去滓,食前服。地黄宜用生干者,虚甚则用熟。
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- X+ [7 h8 E4 L, ~% Z6 l7 } 卷之十八 虚烦证治
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蒲黄散' A J2 |% O3 e( o
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治产后虚烦必效。4 E: n: I" M/ {7 W0 n& n
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蒲黄(不以多少,纸上炒)上一味,每服一钱匕,东流水调下,不以时候。
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4 ^: a" I8 Y+ ]9 w# b( v8 u 卷之十八$ g F9 _9 D/ ?
+ b, H3 l* }/ |/ k: k, g2 {; @, c 虚渴证治1 G* h. ^: k5 C' [4 c
8 j, k2 b1 {9 Y( @ 产后去血过多,津液不回,肾气虚弱,多使人烦渴,引饮无度,虽非三消,其证颇同。
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9 I& b9 J/ A5 D1 @' u; k/ F9 d 治之当养血通气、回津补肾方效。0 V+ ]8 S9 ?1 }- h t
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卷之十八 虚渴证治
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熟地黄汤9 ?* \0 w) `. K) v: r
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治产后虚渴不止,少气脚弱,眼昏头眩,饮食无味。9 U0 q* e- ?% h) I
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熟干地黄(一两) 人参(三两) 麦门冬(二两) 栝蒌根(四两) 甘草(半两)+ `) [+ q2 Q* D: g
* t' ]0 S3 W$ }: Q 上为锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,生姜三片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。& z7 n+ C$ [1 Z* q2 Q5 y
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六气经纬丸 a9 g3 p* l) g- h+ A8 [! @
% X/ k* K$ [ ` D, R 治同前。(方见前妊娠腹痛下利门当归芍药散)3 Y `( ?+ i+ b1 ]$ R+ S7 s- Z
0 b8 E2 }9 V( R 卷之十八; h$ q' c! o2 m' B) P& ~. U0 N
3 v* c0 y3 Z8 o3 u; p# W& t 淋闭证治
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# D+ t) v- |+ V 诸治产前后淋闭,其法不同。产前当安胎,产后当去血,如其冷、热、膏、石、气淋等,为治则一,但量其虚实而用之。瞿麦、蒲黄,最为产后要药,唯当寻其所因,则不失机要矣。
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卷之十八 淋闭证治
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茅根散8 G' g3 R: p- J- q5 m
2 I9 P3 ~: w0 c3 M0 Q% C; E" E 治产后诸淋,无问冷、热、膏、石、结气,悉主之。$ W! c6 @ h0 W$ h
+ ~6 Z/ r! T/ ?- p8 I 白茅根(八两,生) 瞿麦穗 白茯苓(各四两) 蒲黄 桃胶 滑石 甘草(炙,各一两) 子贝(十个,烧) 葵子 人参(各二两) 石首鱼脑骨(二十个,烧)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯二十茎,煎七分,去滓温服;亦可为末,煎木通汤调下二钱。如气壅闭,木通、橘皮煎汤调下。
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# q6 k& [1 V* C( n 卷之十八 产后杂病治法3 Z& y" o" i7 N; c. U6 k
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当归养血丸
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治产后恶血不散,发渴疼痛;及恶露不快,脐腹坚胀;兼室女经候不匀,赤白带下,心腹腰脚疼痛。* I+ J# |$ b0 U# K1 I$ X
$ b3 s% s! w2 T8 Q9 N+ v 当归 赤芍药 牡丹皮 延胡索(各二两,炒) 桂心(一两)
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9 ]3 T9 ~8 l, V; T7 ^; y 上为末,蜜丸,如梧子大。温酒、米饮下三五丸,食前温服;痛甚,细嚼咽下。) C; }7 y5 p/ M- m5 M
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卷之十八 产后杂病治法; E% N0 N( g( y; K! z2 L$ }0 ~
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四神散: l/ Q2 q* V) V$ Z; f- `
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治产后留血不消,积聚作块,急切疼痛,犹如遁尸;及心腹绞痛,下利。* {+ K# l5 j( a8 S+ y
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当归 芍药 川芎 干姜(炮,各等分)上为末。每服方寸匕,温酒调下。. Z& |7 F, F" ]3 v+ B* E) _
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卷之十八 产后杂病治法
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丁香散
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8 Z y5 c* d! }; t b 治产后咳逆。
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石莲肉(十个,去心炒) 丁香(十枚)* u" E- m: M; }1 _% B$ o4 X
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上为末。水半盏,煎数沸服。0 y% Z: x7 ^3 d0 l
7 E( J9 R0 o1 l$ H4 P 卷之十八 产后杂病治法
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; D2 O. A0 q; ` 当归黄汤
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2 y3 N @) s' \) W* u3 O8 f% Z 治产后腰脚疼痛,不可转侧,壮热自汗,身体强,气短。
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a4 c2 {; M7 S) [9 f+ c7 o7 O) {7 S 黄 (二两) 当归(三两) 芍药(二两)
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( X# c( o2 {' A3 {( Z 上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前温服。( ]1 F4 V" k5 x: L o
0 |2 C& v2 U( v: {+ @3 G9 i 卷之十八 产后杂病治法# w( ?2 n0 d8 T: H( _8 [$ H: y
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竹叶汤
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治产后伤风,发热,面正赤,喘而头痛。
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干葛(三分) 防风 桔梗 桂心 人参 甘草(炙,各一分) 附子(炮去皮脐,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,竹叶十片,煎七分,去滓,空腹服。呕者,加半夏。' ?$ I+ u2 f" M. y
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卷之十八 产后杂病治法/ E6 g9 _) l* @& `2 p/ _, L
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神授散
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治妇人产后一切疾病,不问大小,以至危笃不能者。! l+ a- C0 j* B% ]- | k
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牡丹皮 白芍药 桂心 陈皮 青皮(各半两) 当归 百合(水浸) 川芎 甘草(炙) 干姜(炮,各一两) 人参 神曲 麦 (炒,各三钱) 红花(一钱半)
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5 d/ v+ ?% c3 H2 ^! \0 a& c 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹服。孕妇不得服。
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卷之十八; Q! U" B! N. T: Q5 ]9 p
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调补法
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产后血气既衰,五脏俱损,唯得将补,不可转利,虽恶血未尽,亦不可便服补药,须俟七日外,脐下块散,方可投之,若痛甚切者,或崩伤泄利,虚羸喘乏,别生他疾,带起宿患,宜寻阅诸方,审详调理,不必拘以日数也,如黑神散却不妨。. {( E7 i5 V/ M* N0 |
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卷之十八 调补法, N; d( T0 c6 l( g( \0 J
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黑神散1 l* }% K! b! s N! E
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治产后诸疾。
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: x4 t" \1 U: k1 H 当归 白芍药 甘草(炙) 白姜(炮) 桂心 黑豆(炒去皮) 蒲黄 熟地黄(各等分)
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上为末。温酒或小便任意调下,空心服。忌如常。一法,去蒲黄,加附子。+ V( V4 \0 T- ~; b7 _' f8 ^
1 S" j& R) A: y2 y0 _ 卷之十八 调补法
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8 ]7 B' E0 t" |: z 四顺理中丸
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# M0 L6 R W9 ~& V$ c" T4 j 治新产血气俱伤,五脏暴虚,肢体羸乏,少气多汗。才产直至百,每日常服,壮气补虚,调养脏气,蠲除余疾,消谷嗜食。兼治产后脏虚,呕吐不止。) h9 @- k6 g6 m% Z" E( G6 s) f: _
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甘草(炙,二两) 人参 白术 干姜(炮,各一两)上末,炼蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温米饮下,空心食前服。* t& _' r2 c! m. T2 J
. E2 T# O; O- Y& U# I 卷之十八 调补法
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当归建中汤
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4 p9 ~+ y6 j& t0 O5 L* ^6 a9 i 治产后劳伤,虚羸不足,腹中 痛,吸吸少气,小腹拘急,痛连腰背,时自汗出,不思饮食。产讫直至盈月,每日三服,令人丁壮强健。
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; p! s; p9 Y* L 当归(四两) 桂心(三两) 白芍药(六两) 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,入饴糖一块,再煎消服。崩伤内衄,加阿胶、地黄煎。
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济阴丹5 ^# R( v, _1 R/ g; ^4 e% y
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治产后百疾。百日内常服,除宿血,养新血。(方见后)
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* N( P7 H+ p: R4 O4 a$ a 人参养血丸' c; H5 s5 X# [# P
( v$ C. b$ U( D$ \ h3 q9 t 治产后出月,羸瘦不复常。(方见后)
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( D! |( J1 X% U% K8 s 卷之十八 调补法1 B9 {* ?+ ^ J
' m0 e a1 J3 C H 羊肉汤) Z# C% M* U0 w$ `/ z- ?- ^
8 S4 P" B$ n, ?+ B9 ]
治产后腹中疼痛,虚劳不足,里急胁痛。并治寒疝。
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当归(三钱) 生姜(一两一分) 精羊肉(四两) 橘皮(半两)0 ^/ U' `. z9 X- R" g' a5 m |" ]
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上锉散。水三碗,酒少许,煎至一碗,去滓,分二服。或少加葱、盐亦佳。
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卷之十八
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# T# L3 y! |% U# d3 O1 L P 妇人女子众病论证治法
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, D) K0 }2 L( H/ F+ z# P+ Q 妇人三十六病,未论所述,名品不同,或云七 、八瘕、九痛、十二带下,共三十六。虽有名数,不见证状。又论云:十二 者,是所下之物不同,一如清血,二黑血,三紫汁,四赤肉,五脓痂,六豆汁,七葵羹,八凝血,九清血,公丈泔,十一如月浣,十二经不应期。九痛者,热伤痛,冷涩痛,淋沥痛,小便时痛,经来时痛,胁胀痛,汁出如虫啮痛,胁下分痛,腰胯折痛。七害者,窍孔不利,阴中寒热,小腹急坚,脏内不仁,子门揭,洞泄恶吐。五伤者,两胁支满,心引胁痛,气结不通,邪思泄利,前后痼寒。三痼者,羸瘦不生肌,断绪不乳产,经水闭塞。亦名三十六病,名品虽殊,无非血病。多因经脉失于将理,产蓐不善调护,内作七情,外感六淫,阴阳劳逸,饮食生冷,遂致荣卫不输,新陈干忤,随经败浊,淋露凝滞,为 为瘕,流溢秽恶,痛害伤痼,犯时微若秋毫,作病重如山岳。古人所谓妇人之病,十倍男子,虽言之太过,亦明戒约之切也。
6 n) @. l a/ \, {( {3 d# [+ R; J: O% O4 x
卷之十八 妇人女子众病论证治法
3 X- {+ M. A6 d8 X+ z# T: i, `* \/ |, _9 G: ^0 h1 M3 b& T
白垩丹
. ^7 b* `6 z0 t! c( D- E3 @& q
6 r% @* f$ K) j/ L- ^. ~ 治妇人三十六病,崩中漏下,身瘦,手足热,恶风怯寒,咳逆烦满,拘急短气,心、胁、腰、背、腹、肚与子脏相引痛,溺下五色,心常恐惧,遇恚怒忧劳即发,皆是内伤所致。0 |) @; Y% B0 [7 M% u% l3 \) i
9 M' g/ J. l+ S ~/ |) k- m
白垩( ) 白石脂( ) 禹余粮( ,醋淬) 乌贼鱼骨 牡蛎( ) 龙骨( ) 细辛(各一两半) 当归 芍药 黄连 白茯苓 干姜(炮) 桂心 人参 石苇(去毛,一两) 瞿麦穗白芷 附子(炮去皮脐) 白蔹 甘草(炙,各一两) 川椒(炒去汗,半两)上为末,蜜丸,梧子大。空心酒下三十丸至五十丸。 }6 R# K$ ]8 ]) K9 K1 |
/ j$ s( |) Z, Y9 q8 {4 e 卷之十八 妇人女子众病论证治法5 T) V# t$ L# g0 ~1 T" a0 x* V
5 c! J4 X: A' b1 W
济阴丹
: N; J, P- z4 {5 [- `. i# i
+ `4 m, I, q7 R& _; ? 治妇人久冷无子,及数经堕胎。皆因冲任之脉虚冷,胞内宿挟疾病,经水不时,暴下不止,月内再行,或前或后,或崩中漏下,三十六疾,积聚 瘕,脐下冷痛,小便白浊。以上疾证,皆令孕育不成,以至绝嗣。此药治产后百病。百日内常服,除宿血,生新血,令人有孕,及生子充实。亦治男子亡血诸疾。7 H; V4 j: o) S$ @* T6 m4 t
: E8 S- l1 P& w6 e
木香(炮) 茯苓 京墨(烧) 桃仁(炒去皮尖,各一两) 秦艽 甘草(炙) 人参 桔梗(炒) 石斛(酒浸) 蚕布(烧) 本(各二两) 当归 桂心 干姜(炮) 细辛 牡丹皮 川芎(各一两半) 川椒(炒) 山药(各三分) 泽兰 熟地黄 香附(各四两) 苍术(八两) 大豆卷(炒,半升) 糯米(炒,一升)上为末,蜜丸,每两作六丸。每一丸嚼细,食前温酒、醋汤任下。& K Q5 }+ P) `( w
3 u" k& [( |& D" A6 e* | 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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乌鸡煎
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3 h" E' u6 F. i. y* c" o' q 治妇人百病。
3 w* {0 f+ `5 R
4 {: q; [8 z9 T( u% z6 A+ R$ G 吴茱萸(醋煮) 良姜 白姜(炮) 当归 赤芍药 延胡索(炒) 破故纸(炒) 川椒(炒) 生干地黄 刘寄奴 蓬莪术 橘皮 青皮 川芎(各一两)
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% @/ e8 @# V: c4 { 荷叶灰(四两) 白熟艾(用糯米饮调饼,二两)上为末,醋糊丸,如梧子大。每服三五十丸。具汤使如后。: ^0 M9 k4 {2 d$ {1 I
8 ~( S1 f; h3 L5 q& S
月经不通,红花苏木酒下;白带,牡蛎粉调酒下;子宫久冷,白茯苓煎汤下;赤带,建茶清下;血崩,豆淋酒调绵灰下;胎不安,蜜和酒下;肠风,陈米饮调百草霜下;心疼,菖蒲煎酒下;漏阻下血,乌梅温酒下;耳聋,蜡点茶汤下;胎死不动,斑蝥二十个煎酒下;腰脚痛,当归酒下;胞衣不下,芸苔研水下;头风,薄荷点茶下;血风眼,黑豆甘草汤下;生疮,地黄汤下;身体疼痛,黄 末调酒下;四肢浮肿,麝香汤下;咳嗽喘痛,杏仁桑白皮汤下;腹痛,芍药调酒下;产前后痢白者,白姜汤下;赤者,甘草汤下;杂者,二宜汤下;常服,温酒醋汤任下,并空心食前服。
( f3 K3 D* s0 i! v7 {. b
5 Y+ S# Z- T9 N6 S _7 S- T2 ~" z 卷之十八 妇人女子众病论证治法9 Z1 }* V/ }3 {' s- ~4 ?: O, M8 F8 f' Q
$ ]) L% t) w) M; n" A, t3 q$ B
延龄丹& H" [; N1 _8 _# ~8 p. S
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治妇人众病,无所不治。
4 P7 [" ^2 D$ N# O; Q: X
) x1 F; \) d. J" x9 G 熟地黄 川芎 防风 槟榔 芜荑(炒) 蝉蜕(洗) 柏子仁(别研) 马牙硝(烧) 人参黄 白薇 川椒(各半两) 鲤鱼鳞(烧) 晚蚕砂(炒) 当归 木香(炮) 附子(炮去皮脐)石膏( ) 泽兰(各一两) 本 浓朴(姜制炒) 甘草(炙) 白姜(炮,各一两半) 红花(炒)吴茱萸(洗,各一分)上为末,炼蜜搜和,杵数千下,丸如弹子大。每服一丸。具汤使如后。& M7 G2 k: W# A3 C n
6 K( i' m8 ~* j4 W0 |6 W) j 血瘕块痛,绵灰酒下;催生,温酒细嚼下;血劳血虚,桔梗酒下;血崩,棕榈灰酒下;血气痛,炒白姜酒下;血风,荆芥酒下。血晕闷绝,胎死腹中,胞衣不下,并用生地黄汁、童子小便、酒各一盏,煎二沸调下。常服,醋汤、温酒化下,并空心食前服。6 ^' [! x7 J; A2 ?+ ~( @, B
$ `) ~8 m( f r9 }8 t 卷之十八 妇人女子众病论证治法( j% k0 W9 H- S- a- R, f: z
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交感地黄煎丸9 d$ ?2 M1 H$ Z. ~" c
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治妇人产前产后,眼见黑花,或即发狂,如见鬼状,胞衣不下,失音不语,心腹胀满,水谷不化,口干烦渴,寒热往来,口内生疮,咽中肿痛,心虚忪悸,夜不得眠,产后中风,角弓反张,面赤,牙关紧急,崩中下血,如豚肝状,脐腹 痛,血多血少,结为 瘕,恍惚昏迷,四肢肿满,产前胎不安,产后血刺痛。4 Z( o$ `. y: I* k
. D" A ~5 E2 F 生地黄(二斤,研,以布裂取汁,留滓) 当归(一两) 延胡索(糯米内炒赤色去米,一两) 生姜(二斤,洗研如上法,以生姜汁炒地黄滓,地黄汁炒生姜滓各至干,堪为末则止) 蒲黄(四两,炒香) 南番琥珀(二两,别研)上为末,蜜为丸,弹子大。当归汤化下一丸,食前服。' }' j, b# G) _, u* P
4 d% {: R5 r9 j. V6 Y$ ~4 N 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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A# r, f( F/ w3 W: d 皱血丸8 c; `. O, m7 g& l! C4 e
4 A2 M/ X) N, r: b$ F& T) {
调补冲任,温暖血海,治胞络伤损,宿瘀干血不散,受胎不牢,多致损堕。常服去风冷,益血。
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; F" X- h6 G; y; X. j 当归 牛膝(酒浸) 延胡索(炒) 芍药 茴香 蒲黄(纸炒) 香附(去毛) 蓬术(煨)菊花 熟地黄 桂心(各二两,为末) 乌豆(一升,醋煮为末)上用醋煮乌豆,干,取豆为末,再入二碗,煮至一碗,留在作糊为丸,如梧子大。酒饮任下五十丸。7 E4 K2 r' K3 ?, H( @
% ]7 T' c) z4 H/ }/ u; ` 卷之十八 妇人女子众病论证治法
) W q7 `1 \: R* e# k2 n9 T9 x1 c. Z3 P8 T
人参养血丸! d B% q3 y$ v U% N# F
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治女人禀受怯弱,血气虚损。常服补冲任,调血脉,宣壅破积,退邪热,除寒痹,缓中,下坚胀,安神,润颜色,通气散闷。兼治妇人怀身,腹中绞痛,口干不食,崩伤眩晕;及产出月,羸瘦不复常者。
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: T. Q& b3 d* a! c9 z/ e) [' k 人参 赤芍药 川芎 菖蒲(各一两,炒) 当归(二两) 熟地黄(五两) 乌梅肉(三两)
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上为末,蜜搜,杵数千下,丸如梧子大。每服五十丸至百丸,温酒、米汤任下,食前服。
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* o9 x& H2 A. U( Y 卷之十八 妇人女子众病论证治法
; G8 o4 f+ v; r, N/ @
, x' |$ o/ P) G) T: L$ O# f! b 四物汤
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调益荣卫,滋养气血。治冲任虚损,月水不调,脐腹 痛,崩中漏下,血瘕块硬,发歇疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止;及产后乘虚,风寒内搏,恶露不下,结生瘕聚,小腹坚痛,时作寒热。又治血脏虚冷,崩中去血。
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3 Z( @# D' E, z0 E- c! Z) B5 ~/ I 熟地黄 当归(酒浸洗) 川芎 白芍药(各等分)6 r b! s. t+ L
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上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。忌葱、萝卜。
' u5 s4 z2 V+ O6 ^/ U7 W( P* D8 Z- [8 A, X" W/ G6 u
卷之十八 妇人女子众病论证治法9 a. ^- j6 r& u
2 z! c1 B4 d E4 ]2 \. f0 c& `% ?
温经汤
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治冲任虚损,月候不匀,或来多不断,或过期不来,或崩中去血过多不止。及治曾经损堕,损妊娠瘀血停留,小腹中痛,发热下利,手心烦热,唇口干燥;及小腹有寒,久不受胎。9 p$ r: m8 t# I T0 q3 Q
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半夏(汤七次去滑) 当归(酒浸一宿) 川芎 人参 白芍药 牡丹皮 桂心 阿胶(蛤粉炒) 甘草(炙,各二两) 吴茱萸(汤洗炒,三两) 麦门冬(去心,五两)上为锉散。每服三钱,水一盏半,生姜五片,煎八分,去滓热服,空心食前。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法% f8 b7 ^# g1 Z# A
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牡丹散. B9 r: F9 a9 A6 P- h
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治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,发热盗汗,减食嗜卧;及血热相搏,月水不利,脐腹胀痛,寒热如疟。又治室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸。
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- E2 a: u( F6 U9 S9 s* a2 N 牡丹皮 芍药 甘草(一半盐汤浸炙,一半生用) 桂心 没药(别研) 延胡索 红花当归 乌药(各一两) 陈皮 苏木 鬼箭 蓬术(炮,各一分) 干漆(炒,二钱)上为末。每服二钱,白水煎七分。忌生冷。% h7 {. l' B! P% C8 H
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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/ V* S! s9 r( c9 t4 N 伏龙肝散
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' i3 S8 u- w. p1 I$ x 治气血劳伤,冲任脉虚,经血非时,忽然崩下,或如豆汁,或成血片,或五色相杂,或赤白相兼,脐腹冷痛,经久未止,令人黄瘦口干,饮食减少,四肢无力,虚烦惊悸,使人无子。
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+ n8 F7 d: h( ?. J" w' X b7 n 伏龙肝 赤石脂( ,醋淬) 牡蛎( 取粉) 乌贼骨(取粉) 禹余粮( ,醋淬) 桂心(各等分)! Y& m g) N* G
. `0 i: `/ p, ^7 _8 Q 上为细末。空腹酒、饮任下二钱。白多者,加牡蛎、乌贼骨;赤多者,加赤石脂、禹余粮;黄多者,加伏龙肝、桂心,随病加之。一法,有龙骨。' _/ P2 |4 h/ Y3 i
- b. W2 J' y2 o* A 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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艾煎丸
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治崩伤淋沥,小腹满痛。常服补荣卫,固经脉。
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" I. `% y. c! Y' i# y* Z1 l, X 食茱萸(汤洗) 当归(各七钱半) 熟地黄 白芍药(各一两半) 石菖蒲(炒) 川芎 人参(各一两) 熟艾(四两,用糯米饮调作饼,焙)上为末,酒煮糊为丸,梧子大。每服五十丸,酒饮任下。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法8 ]% D: G, {) n/ _
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滋血汤
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9 ~0 p; B6 h" [: V 治妇人血风,血热血虚,经候涩滞,经脉不通,四肢麻木,肌体浑身疼痛倦怠,将成劳瘵。
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马鞭草(取穗) 荆芥穗(各四两) 桂心 当归 枳壳(汤浸麸炒) 赤芍药 川芎(各二两)
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. Y4 s8 l7 w' u* x9 F 牡丹皮(一两)/ w9 \$ {9 I( p7 b2 l+ [. M g- D
. E7 ?5 a) o7 v- ^ 上粗为末。每服四大钱,水一盏半,乌梅一枚,煎七分,去滓,空心服。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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4 O+ I0 N# |7 G+ c/ [! R( n 抵当汤- B0 j, i6 g6 E: z# v: M
( @; c6 w& }9 ~3 D- p7 p$ x1 `& P 治妇人经水不利。
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水蛭(锉炒) 虻虫(去翅足各炒,三十个) 桃仁(三十七个,炒去皮尖) 大黄(蒸,三钱三字)上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服;血未利,更服。亦治男子有瘀血,膀胱痛。
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# J" ?1 r: M" u2 }2 U3 E \. U 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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万病丸+ \# v% T' q; G. u2 k" l) ^
) v& R+ Y6 a3 n/ k1 `) o8 B" u4 C A/ S 治室女月经不通,脐下坚结,大如杯升,发热往来,下痢羸瘦,此为血瘕;若生肉 ,不可为也。(血瘕一作气瘕,此即石瘕证也。)干漆(杵细,炒令火烟出烟头青白一时久) 牛膝(酒浸一宿,各一两六钱) 生地黄(四两八钱,取汁)上以地黄汁入,下二味为末,慢火熬,俟可丸即丸,如梧子大。空心米饮或温酒下二丸,日再。勿妄加,病去止药。妇人气血虚,经不行,若服破血行经药,是杀之也。谨之!$ @, X1 D) ^( }! \8 c' @
" S# V" _. K* s. j1 N. w k 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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矾石兑丸
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治妇人经水闭,不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物。
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3 d& ~" a) K8 m) R6 q% k% f 矾石(三分,烧) 杏仁(一分,去皮尖,炒)上研杏仁细,入矾灰,加少蜜丸,如枣大。绵裹,纳阴中;未知再作。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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$ j" [8 L* T) ]+ ~, ]' d" I1 [. A 三棱煎
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, G, r8 g% f4 d3 E" a2 j! I 治妇人血 血瘕,食积痰滞。) F) T7 N/ \0 h9 A
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三棱 蓬术(各四两) 青皮 半夏(汤洗,七次) 麦 (各三两)# N; H6 G9 N' @9 P5 j
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上用好醋六升煮干,焙为末,醋糊丸,梧子大。醋汤下三四十丸;痰积,姜汤下。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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# n) ?# O7 `+ y/ M* I. p 乌金散
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治妇人血气,血 血风,劳心烦躁,筋骨疼痛,四肢困瘦。
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+ T( G6 R; }' [9 [$ \ 好黑豆(十两) 没药 当归(各半两,洗,焙干为末)上先将黑豆不犯水净拭,用沙瓶一只,入豆在内,以瓦片盖,盐泥固济,留觜通气,炭火二斤 烟尽,存性,以盐泥塞瓶觜,退火,次日取出,豆如鸦翼,研细,方入后末研匀。
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6 D5 y# q" o$ S& O8 ^ 不拘时候温酒调下二钱,重者不过三五服。忌鲤鱼、毒肉、水母之类。
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乌喙丸4 H$ ]( G+ y% q4 H$ @. z- L7 \
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治肠覃病,因寒气客于肠外,与胃气相搏,正气不荣,系瘕内着,恶气乃起。* O& C {: f/ ?: s* P* F
$ V, y; i3 h4 q" G6 v. f 其生也,始如鸡卵,久久乃成,状如怀胎,按之坚,推即移,月事时下,故曰肠覃。亦治乳余疾,大小便不利,并食有伏虫,胪胀,痈疽毒肿,久寒邪气。
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乌喙(炮去皮尖,一钱) 半夏(汤洗七次,四钱) 石膏( ) 藜芦(炒) 牡蒙 苁蓉(酒浸,各一钱) 桂心 干姜(炮,各一钱三字) 巴豆(六七个,研膏)上末,蜜丸,如绿豆大。每服三五丸,食后酒、饮任下。治男子疝痛。: {, Q" y* X1 J) F y
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卷之十八 妇人女子众病论证治法8 O2 `" |* T+ l; \( E, C
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木香散 a8 R2 U$ j0 R% S
; N/ T5 [& l( j4 y; A* i4 h# T 治妇人脾气、血气、血蛊、气蛊、水蛊、石蛊。5 B9 _. M* G4 }2 C0 X% }
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木香 沉香 乳香(研) 甘草(炙,各一分) 川芎 胡椒 陈皮 人参 晋矾(各半两) 桂心干姜(炮) 缩砂(各一两) 茴香(炒,一两半) 天茄(五两,赤小者,日干秤)上洗焙为末。空心日午温陈米饮调下二钱。忌羊肉。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法 |7 w( l$ Y: C8 n$ Q2 J, V
# @5 t, x! U1 ^, w/ W+ n 石茎散( k5 k: i: e! m0 O4 ~
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治妇人血结胞门,或为 瘕在腹胁间,心腹胀满,肿急如石水状,俗谓之血蛊。
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$ | Z/ d! ^; a* B5 e5 d 石茎(一两) 当归尾 马鞭草(各半两) 红花(炒,半两) 乌梅肉(各半两) 蓬术(炮) 三棱(炮) 苏木节 没药 琥珀(别研,各一分) 甘草(一钱)上为末。浓煎苏木酒调下二钱;不饮酒,姜枣煎汤调亦得。
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卷之十八 妇人女子众病论证治法8 R2 W; j4 p+ i1 B9 V
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大腹皮饮) S' H6 j" c8 O3 P5 i2 S
- r: b) S4 W6 b k. Q H8 Q 治妇人血瘿,单单腹肿。
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大腹皮 防己 木通 浓朴(姜制) 栝蒌 黄 枳壳(麸炒) 桑白皮(炙) 大黄(蒸)陈皮 青皮 五味子(各等分)
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3 B y9 [' o" h! R( p 上锉散。每服秤一两,水一碗,煎至六分盏,去滓,入酒一分温服,不以时候。4 L" f6 P- ^8 q; [$ J2 M( Q! a
, _$ l f {$ P/ u8 P9 e- F7 L 卷之十八 妇人女子众病论证治法
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" o0 s6 I% W# m; M, M 大黄甘遂汤
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8 N; ~& y3 b+ O 治妇人小腹满,如敦状,小便微难而不渴,产后者,为水与血并结在血室也。
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大黄(四两,蒸) 甘遂(炮) 阿胶(炒,各二两)上锉散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓温服,其血当下。
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/ ~: Q, C8 h( E4 Y 小柴胡汤5 f6 J9 k; r1 \
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治妇人伤风七八日,续得寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时。(方见少阳经伤风,伤寒门云,伤风必须有汗,宜加桂心)
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/ |, i7 i* K, m" Z 卷之十八 妇人女子众病论证治法) F9 ] Z, R8 J- i8 z" k
* ^% W3 p. K* ?$ @% ^3 o+ l 小麦汤
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" i2 F( E+ `, [$ m 治妇人脏躁,喜悲伤欲哭,状若神灵所作,数欠呻。
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小麦(一升) 甘草(三两)
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3 Q8 t, H+ |$ n% u7 ~: x 上为锉散。每服半两,水二盏,枣四枚,煎至六分,去滓空心温服。亦补脾气。" T( n, k2 k3 N. Y9 R
7 L i+ }& d$ T5 r$ \1 ^5 n G 牡丹丸+ ^. ]5 O! d. E* Q$ f7 Z
% J. r" }' |# M2 J! [1 F' d 治妇人月病,血刺疼痛。方见疝气门, h9 O, s( d2 x* L* a
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黄 五物汤5 v+ `7 ~4 ?0 j
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治妇人血痹。方见痹门; g$ O, A$ u' O& @! R) ~
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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竹茹汤
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治妇人汗血吐血,尿血下血。
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竹茹 熟地黄(各三两) 人参 白芍药 桔梗 川芎 当归 甘草(炙) 桂心(各一两)
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上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎七分,去滓,不以时候。 h; y5 l( ?$ c
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卷之十八 妇人女子众病论证治法
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. ?* w6 E& ^5 R8 j$ T9 X# U 膏发煎
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治妇人谷气实,胃气下泄,阴吹而正喧。& @# @, C1 h( W
+ u4 z& F9 M. {: a 头发灰 猪脂上调匀。绵裹如枣核大,纳阴中。5 p- f% O' a* K1 _4 w5 D
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卷之十八0 {' C( x+ l6 k; d5 A" |; e5 g
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疮证治
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5 e/ `* n: }, g1 ` 凡妇人少阴脉数而滑者,阴中必生疮,名曰 疮。或痛或痒,如虫行状,淋露脓汁,阴蚀几尽,皆由心神烦郁,胃气虚弱,致气血留滞。故《经》云:诸痛痒疮皆属心。又云:阳明主肌肉,痛痒皆属心。治之当补心养胃,外以熏洗坐导药治之乃可。. S0 M9 _8 u: p
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补心汤
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# p( x: h8 G' b/ C. W* H 方见心脏虚实门
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卷之十八 疮证治* {1 k# V) a9 m6 t" h. D
- Q, N" v0 f9 O- k$ l 野狼牙汤
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4 H b9 v5 F4 U3 k4 Y$ U% B 治妇人阴中蚀疮烂溃,脓水淋漓臭秽。1 I( ]7 B/ _; M9 t
1 T |- W$ C- w7 H7 v+ I. \4 \ 野狼牙一味,锉,浓煎汁,以绵缠箸头,大如茧,浸浓汁沥阴中,日数次。: z9 i2 F; | r" [
/ _7 e# [3 O* [ 雄黄兑散8 E: T; N6 c& z$ X
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方见狐惑门 凡蚀于肛者,单烧雄末熏之;蚀于下部则咽干,苦参汤洗。
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养胃汤0 O! n" W2 t8 f( M }
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方见五痿门! J6 J2 n5 |' r! ~7 `+ r( x
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小儿论
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凡小儿病,与大人不殊,唯回气、脐风、夜啼、重舌、变蒸、客忤、积热、惊痫、解颅、魃病、疳病、不行数证,大人无之,其如伤风、伤寒、斑疮、下痢,用药则一,但多少异耳。诸方前已类编,可披而得,故不重引。然养小之书,隋唐间犹未甚该博,吾宋则有《钱氏要方》《张氏妙选》《胡王备录》《幼幼新书》,及单行小集,方论证状,动计千百,不胜备矣。今略取《保生要方》具前数证,以防缓急之需,博雅君子,不妨广览。
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* R# d3 v) H, C 卷之十八
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小儿初生回气法, T( |' U7 A4 T4 R$ L" q0 u
& j1 ~ X% n0 P& X- y 小儿初生,气欲绝,不能啼者,必是难产,或冒寒所致。急以绵絮包裹抱怀中,未可断脐带,且将胞衣置炭火炉中烧之,仍捻大纸捻,蘸油点灯于脐带上往来遍带燎之。盖脐带连儿脐,得火气由脐入腹,更以热醋汤荡洗脐带,须臾气回,啼哭如常,方可浴。洗了即断脐带。
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' W* I! T; r* y) ~: g 卷之十八
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小儿初生所服药法( s$ [7 z; F- e! g2 | `! K6 f. H4 b
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小儿初生,急以绵裹指,拭尽口中恶血;若不急拭,啼声一出,即入腹成百病矣。亦未须与乳,且先与拍破黄连浸汤,取浓汁调朱砂细末,抹儿口中,打尽腹中旧屎,方可与乳。! W7 |9 ]0 T4 X; y3 |5 |. G4 |
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儿若多睡,听之,勿强与乳,则自然长而少病。$ i0 L9 U7 n9 K/ F
/ W; w$ p% [3 L1 i& u- f 卷之十八
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小儿初生通大小便法' C% {9 b$ j% t* e- m# l, ?- U
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小儿初生,大小便不通,腹胀欲绝者,急令妇人以温水先漱口了,吸咂儿前后心并脐下、手足心共七处,每一处,凡三五次漱口,吸咂取红赤为度,须臾自通,不尔无生意。有此证,遇此方,可谓再生。
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8 Y4 H( P2 f, g% O( N 卷之十八. S3 U G6 {$ ~) S+ P
- f1 }; j; D0 I# ? 小儿脐风撮口证
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小儿初生,一七日内,忽患脐风撮口,百无一活,坐视其毙者皆是,良可悯。有一法极验,世罕有知者。凡患此,儿齿龈上有小泡子,如粟米状,以温水蘸熟帛裹手指轻轻擦破,即口开便安,不用服药,神效。( A( |0 y! _/ {, r& u
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卷之十八; b! ?; X5 q" n( ]
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《千金》变蒸论- x) L) N7 K" T+ n5 N/ t$ ~
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凡小儿有生三十二日一变,再变为一蒸,十变而五小蒸,又三大蒸,积五百七十六日,大小蒸都毕,乃成人。小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏。变者上气,蒸者体热。其轻者,体热而微惊,耳冷尻冷,上唇头白泡起,如鱼目珠子,微汗出;其重者,体壮热而脉乱,或汗,或不汗,不欲食,食辄吐 ,目白睛微赤,黑睛微白,变蒸毕,自明矣,此其证也。单变小微,兼蒸小剧。凡蒸,平者五日而衰,远者十日而衰。先期五日,后之五日,为十日之中,热乃除耳。或违日数不除,切不可妄治及灸刺,但少与紫丸微下之,热歇便止。若身热耳热,尻亦热,此乃他病,可作别治。0 q+ `% B3 u; F2 {. S1 b4 Q
! d3 [, S0 W" h2 R6 b% b1 a9 H 卷之十八 《千金》变蒸论/ h5 k! q I$ u
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紫丸
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治小儿变蒸,发热不解;并挟伤寒温壮,汗后热不歇;及腹中有痰癖,哺乳不进,乳则吐 ;食痫,先寒后热者。
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* W7 i$ t( |5 ^3 ]& {+ E 代赭石 赤石脂(各一两) 巴豆(三十粒,去壳压油) 杏仁(五十粒,去皮尖)上以上二味为末,别研巴豆、杏仁为膏,相和更捣一二千杵,当自相得;若硬,入少蜜同杵之,密器中收三十日。儿服如麻子大一粒,与少乳汁令下,食顷后,与少乳勿令多,至日中当小下热除;若未全除,明日更与一粒。百日儿服如小豆一粒,以此准定增减。夏月多热,喜令发疹,二三十日辄一服佳。紫丸无所不治,虽下不虚人。
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卷之十八5 A' V* B b; `) J. C
0 v2 U9 B) ^7 o3 S: a8 n J 夜啼四证
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1 I1 z) N, Z1 Q) P% R0 T9 N 小儿夜啼有四证:一曰寒,二曰热,三曰重舌口疮,四曰客忤。寒则腹痛而啼,面青白,口有冷气,腹亦冷,曲腰而啼,此寒证也。热则心躁而啼,面赤,小便赤,口中热,腹暖,啼时或有汗,仰身而啼,此热证也。若重舌口疮,则要乳不得,口到乳上即啼,身额皆微热,急取灯照口,若无疮,舌必肿也。客忤者,见生人气忤犯而啼也。0 {& z2 z8 w/ m9 L
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卷之十八 夜啼四证
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蒜丸
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治冷证腹痛夜啼。
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- l& s. g. E2 J 大蒜(一颗,慢火煨香熟,取出细切,稍研,日中或火上焙半干,研) 乳香(半钱,别研)上研匀,丸如芥子大。每服七粒,以乳汁送下。
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) ?6 I) O G4 P" N' i3 \1 a 卷之十八 夜啼四证
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灯花散
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治热证心躁夜啼。 Q; S4 u! S! F5 a
- |8 J; T4 M, l3 P 灯花(三两颗)
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( u' z5 K8 w, a6 I- S; } 上研细。用灯芯煎汤调涂口中,以乳汁送下,日三服。
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蒲黄散2 H7 i" `4 Y& a6 {. l
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治小儿重舌。
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- F' G1 J( _& R" b 真蒲黄(微炒,纸铺地上出火气)上研细。每抄些小掺舌下,时时掺之自愈,更以温水蘸熟帛裹指轻轻按掠之,按罢掺药。' O! \: w- }2 n3 ]
5 v0 j( |: T5 g$ K+ ]" X9 ^ 卷之十八 夜啼四证
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4 U& \: `- l' W4 e 牡蛎散* F' L) |; ~2 u& A% Q5 A. o
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治小儿口疮。
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F! x! W/ q/ u 牡蛎( 通红,取出候冷研细,以纸裹了埋一尺土中七日出火气,三钱) 甘草(炙为末,一钱匕)上和匀。时时抄少许掺口中,或咽或吐皆无害。
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卷之十八 夜啼四证2 l. ~3 Q: l8 W1 Y
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治客忤夜啼法0 b# I4 r+ \, M* t% K$ @
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用本家厨下火柴头一个火灭者,以朱书云:吾是天上五雷公,将来作神将,能收夜啼鬼,一缚永不放,急急如律令!柴头以火烧焦头为上,书了勿令儿知,立在床下,倚床前脚里,男左女右。4 `% Y/ [) |9 Y# c8 S" W
8 s8 n! R! Z( ]& e; e2 T 卷之十八 夜啼四证5 P- d; p( L9 ~8 E$ z: `) Q$ |
% d" g2 A6 |4 g3 `* T4 c 黄土散
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治小儿卒客忤。5 E4 }9 |4 r y& D0 Y4 o/ _; q2 T
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灶中黄土 蚯蚓屎(各等分)& j! D: R% ^, |0 a3 J$ N1 n" I
% R( O l" w; e" I7 ~& \ 上研匀。和水涂儿头上及五心良。
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2 N' E, [9 E! n/ }, v0 v! J7 p 卷之十八
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9 R1 T1 p9 b( z4 w, N+ e 积热证治
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( E& e2 m8 y) h+ { 小儿积热者,表里俱热,遍身皆热,颊赤口干,小便赤,大便焦黄。先以四顺清凉饮子利动脏腑,热则去。或既去而复热者,内热已解,而表热未解也,当用惺惺散、红绵散加麻黄微发汗,表热乃去。表热去后,又发热者,何也?世医到此,尽不能晓,或再用凉药,或再解表,或以谓不可医,误致夭伤者甚多。此表里俱虚,气不归元,而阳浮于外,所以再发热,非热证也,只用六神散入粳米煎和其胃气,则收阳气归内,身体便凉;热重者,用银白散。
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1 r6 _% x* q( G( H 卷之十八 积热证治3 u( w9 G d9 @. q8 f
& E. `, f3 E7 R- l: Q2 F7 J/ y- ~ 四顺饮子
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治小儿头昏颊赤,口内热,小便赤,大便少,此里热也。0 O* L7 }$ l8 a( S( f: o8 ?& A/ w
# T0 F3 }8 T* }/ ]( @0 _) x 大黄 当归(洗) 赤芍药 甘草(各等分)
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上为末,三岁上小儿,每服一大钱,水一盏,煎至七分,作二服,食后服。一法,用芍药,欲利小便,则用赤者;虚热者,加甘草;下利者,减大黄;冒风邪,加麻黄去节;中风身体强戴眼者,加独活,并于一两中加减半钱。' i2 X, v- @; |3 t# m3 J E4 j& ?+ D
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卷之十八 积热证治
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0 k$ [& Q& @) r0 H3 N 惺惺散
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桔梗 细辛 人参 甘草(炙) 白茯苓 栝蒌根 白术上等分为末。每服一钱匕,水一小盏,薄荷三叶,同煎四分,温服,不拘时候。
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卷之十八 积热证治
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: v* W8 n! L* }+ a 红绵散; u& b1 _' T" V' [
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僵蚕(炒) 白术(炒,直者) 天麻(一两,生用) 天南星(二两,薄片切,油浸黄) 苏木节(二两半,别研)上为末。每服一钱,水一小盏,入红绵少许,同煎至六分,温服。凡小儿风热,头目不清,并宜服之。若伤寒有表证发热者,每服入去节麻黄末半钱以下;有里热心躁渴者,入滑石末半钱以下,同煎服之。; x* m; V4 _! r# z
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卷之十八 积热证治4 E- f7 {/ o' t
7 }! ^' i& v0 Z5 c: c 六神散" F) W! y* A3 d
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人参 白茯苓 干山药 白术 白扁豆 甘草(炙,各等分)上为末。每服一大钱,水一小盏,枣一个,生姜二片,同煎至五分,通口服。此药用处甚多,治胃冷,加附子;治风证,加天麻;治利,加罂粟壳。6 z. m6 e: C7 ~ r5 e' Z
8 [. T- Q8 q* T* q- P9 w5 | 卷之十八 积热证治
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银白散
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! N$ q4 M+ @! F# l. A# y 干山药 白术 白茯苓(各半两) 人参 白扁豆 知母 甘草(炙) 升麻(各等分)7 ^- E6 z# [, f
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上为末。每服一钱,水一小盏,枣一个,煎七分,温服,不拘时候。: A- X( }1 z7 M9 t5 U
9 S6 ~; [. n% n+ I# \ 卷之十八3 a: K$ V: ?4 B1 F+ R1 K
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急慢惊风证治
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; \! y h5 ]" l- d' U& U 小儿发痫,俗云惊风,有阴阳二证:身热面赤而发搐搦,上视,牙关紧硬者,阳证也;因吐泻,或只吐不泻,日渐困,面色白,脾虚,或冷而发惊,不甚搐搦,微微目上视,手足微动者,阴证也。阳证用凉药,阴证用温药,不可一概作惊风治也。又有一证,欲发疮疹,先身热惊跳,或发搐搦,此非惊风,当服发散药。
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! H* b. S+ B" c/ n 卷之十八 急慢惊风证治+ a. V8 c' v# {+ k6 x1 o- c
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阳痫方
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9 O$ O R) k0 ~, ?$ h. n 朱砂(一分,研) 腻粉 麝香(各半钱) 芦荟 白附子 甘草(各二钱) 胡黄连(一钱) 蝎梢(七个) 僵蚕(十条) 金箔(七片) 赤脚蜈蚣(一条,炙)上为末。二岁以上,服半服匕,以金银薄荷汤调下;三岁以上,服一钱。如口不开,灌入鼻中。4 T# s4 C# T5 {! p
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卷之十八 急慢惊风证治
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阴痫方
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黑附子(生去皮脐) 生天南星 半夏(各二钱) 白附子(一钱半)1 l0 M p) ^: b5 ^; v7 g9 h
: I' `4 m' r+ _- o' W 上研细,井花水浸七日,每日换水,浸讫控干,入朱砂二钱、麝香一钱拌匀。每服一字,薄荷汤调下,量儿加减。一方,用附子生去皮脐,为末,每服二钱,以水一盏半,生姜二片,同煎至半盏,分三二服,量儿加减。吐者,入丁香五粒同煎,乳空时服;或用水浸炊饼为丸,如粟米大,每服二十粒亦可。余方见癫痫门。+ ~8 a0 b. S) l; g6 Y9 u' h
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卷之十八 解颅治法
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三辛散
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治小儿头骨应合而不合,头骨开解,名曰解颅。
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0 P {. q3 n6 \/ T9 f& T 细辛 桂心(各半两) 干姜(七钱半)
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上为末。以乳汁和,敷颅上,干复敷之,儿面赤即愈。" U! A4 g5 C& f, H
) k' t0 q9 \5 T& v9 M! r 卷之十八 解颅治法
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又方
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蛇蜕(炒焦为末)上用猪颊车中髓,调敷顶上,日三四度。曾有人作头巾裹头遮护之,久而自合,亦良法也。
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6 v7 ]0 H2 q3 m( h: R 卷之十八% y, a3 o0 t Y# V4 w1 P
+ Z( H: q: K: p; y4 } 魃病证治(魃音技)
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《千金》论小儿有魃病者,是娠妇被恶神导其腹中,令儿病也。魃亦小鬼也,其证微微下利,寒热去来,毫毛鬓发 不悦者是也,宜服龙胆汤。凡妇人先有小儿未能行,而母更有娠,使儿饮此乳,亦作魃也,令儿黄瘦骨立,发热发落。
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% r! A H- b/ b4 ^ 卷之十八 魃病证治(魃音技); s5 s% \) R2 q2 A7 m
3 n4 U0 y' H0 t, B$ O" N; W 龙胆汤# _2 y3 M5 P% R+ q5 c' W* g! e" {
; x1 _- Z6 P3 m 治婴儿出腹,血脉盛实,寒热温壮,四肢惊掣,吐 者,若已能进哺,中食实不消,壮热,及变蒸不解,中客人鬼气,并诸痫惊。: K. ] [6 u, i, G- m. @
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龙胆草 柴胡 黄芩 桔梗 钩藤皮 芍药 甘草(炙) 茯苓(各二钱半) 蜣螂(二枚) 大黄(一两,湿纸裹煨)上为锉散。以水一升,煮取五合,为一剂,十岁以下小儿皆可服。若儿生一日至七日,分一合为三服;八日至十五日,分一合半为三服;生十六日至二十日,分二合为三服;二十日至三十日四十日,尽以五合为三服,皆以得下即止。此剂为出腹婴儿所作;若日月长大者,以次根据此为例必知。客忤及有鬼气,可加人参、当归各二钱半,一百日儿,加一钱一字;二百日儿,加二钱半;一岁儿,加半两,余药皆准此。1 X, ^$ R7 [4 Q( Z- ?) ^
/ |& l1 k+ H' n 卷之十八; C, b b' R+ [9 Z6 Z
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疳病证治; S8 m8 L$ p: ]! s# {) J
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小儿疳病者,多因阙乳,吃食太早所致;或因久患脏腑胃虚虫动,日渐羸瘦,腹大不能行,发竖发热,无精神,肥儿丸主之。; x% m. o1 {. r' \
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卷之十八 疳病证治1 K* |5 r" A2 I8 \
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肥儿丸( r" f2 u7 i* Z& ]4 S, J
3 l) [0 h1 Z. Z" v c 黄连 神曲(各一两) 大麦 (半两,炒) 木香(二钱) 槟榔(二个,不见火) 使君子肉 肉豆蔻(面裹煨,各半两)" T! t- k7 ~, X* S
8 h& R3 m |% V. Z: \" w 上为末,面糊为丸,如萝卜子大。每服三二十丸,量儿岁数加减,熟水吞下。
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% F9 {3 T: y" P4 K% I 卷之十八 疳病证治, P, b+ i& m( O0 @) E+ m7 L" c
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六神丸# c$ C( I% M# n3 n& }
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治如前证。! O8 y% w8 e. _
3 @" K) i" [3 e: I3 G% C 丁香 木香 肉豆蔻(去壳,各半两,三味用面裹,同入慢灰火,煨令面熟为度) 诃子(半两,煨去核) 使君子 芦荟(各一两,细研入)上为末,以枣肉和丸,如麻子大。每服五丸至七丸,温米饮下,乳食前服。
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6 t4 \% q1 F# i: ?6 P! c 卷之十八 疳病证治
- M% x6 x/ C9 v) r$ s- y3 }) N! ~& [7 h+ l
龙胆丸
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治疳病发热。' F! F; i8 a1 I. n5 X! T. u6 Z
) ]2 L; l2 J/ D& y 龙胆草 黄连 使君子肉 青橘皮(各等分)( C; V3 h& m, R8 O6 P" n3 J7 a
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上为末,猪胆汁和为丸,如梧桐子大。每服三十粒,以意加减,临卧时熟水下。
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卷之十八 不行证治" h% H! v8 U; e" `3 S( n
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五加皮散) l ]. u" v) {' R9 ?1 H! ]
4 a# H- F1 _$ Z 治小儿三岁不能行者。由受气不足,体力虚怯,腰脊脚膝,筋骨软 ,故不能行。
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2 y: b$ K, P( D& W( e" t) _ 真五加皮, z, E% c3 o# l5 }% k" J+ z1 s
" d9 J3 h7 ?$ z 上为末。粥饮调,滴酒少许,每服一栗壳许,日三服。
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