|
|
5 E3 c! {( O$ F! }
3 ^: a& S# d4 n. C U# O: f2 G 三因极一病证方论 宋 陈言" M+ D! `' f" |, s3 T
! p( t2 X, t0 s# [ H 序' C. b! U' S- P$ b
& g# i$ q$ C9 e: N$ T1 I# ]3 k
余绍兴辛巳。为叶表弟桷伯材集方六卷。前叙阴阳病脉证。次及所因之说。集注脉经。类分八十一门。方若干道。题曰根据源指治。伯材在行朝。得书欲托贵人刊行。未几下世遂已。淳熙甲午。复与友人汤致德远。庆德夫。论及医事之要。无出三因。辨因之初。无逾脉息。遂举脉经曰。关前一分。人命之主。左为人迎。右为气口。盖以人迎候外因。气口候内因。其不应人迎气口。皆不内外因。傥识三因。病无余蕴。故曰医事之要。无出此也。因编集应用诸方。类分一百八十门。得方一千五十余道。题曰三因极一病源论粹。或曰现行医方山积。便可指示。何用此为。殊不知晋汉所集。不识时宜。或诠次混淆。或附会杂揉。古文简脱。6 N9 p: f! |! e; W
" B8 t4 s. w! I2 i
章旨不明。俗书无经。性理乖误。庸辈妄用。无验有伤。不削繁芜。罔知枢要。乃辨论前人所不了义。庶几开古贤之蹊径。为进学之 。使夫见月忘指可也。于是乎书。
% r! r7 [0 Q1 H, Y# _! Q4 w- G
5 U# I1 r9 T1 S+ D 青田鹤溪陈 言无择序
: A5 S0 d( @, z& P( B- |9 @, _ N" [7 \- Z
卷之一; n7 J3 x/ Z8 h& W4 F
; K. @% t( _# f, }
脉经序
4 i1 }3 F9 L, ]* m( B
" s. Y0 D+ I& X. s; i 学医之道,须知五科七事。五科者,脉病证治及其所因;七事者,所因中复分为三,博约之说,于斯见矣。脉为医门之先,虽流注一身,其理微妙,广大配天地,变化合阴阳,六气纬虚,五行丽地,无不揆度。是以圣人示教,有精微气象之论;后贤述作,为《太素》《难经》之文。仲景类集于前,叔和诠次于后,非不昭着。六朝有高阳生者,剽窃作歌诀,刘元宾从而解之,遂使雪曲应稀,巴歌和众,经文溺于覆瓮,正道翳于 辞,良可叹息。5 k2 N. R, ?3 v/ O
. }; o" ^' T3 ]4 L y; o$ M J 今乃料简要义,别白讨论,分人迎气口,以辨内外因;列表里九道,以叙感伤病。六经不昧,五脏昭然,识病推因,如指诸掌,类明条备,文略义详,倘能留神,则思过半矣。
* {9 M( C4 f1 k: i G0 d4 N3 ^4 ~+ q! w& v) U& a
卷之一7 |4 x$ w1 u/ l: [$ V
$ {7 Z; }$ x: i* }/ Y
学诊例
: x1 Q8 Y/ B% \0 M6 Q! c* M* ` v3 J6 ]9 [" N5 |
凡欲诊脉,先调自气,压取病患脉息,以候其迟数,过与不及,所谓以我医彼,智与神会,则莫之敢违。
}; s0 ?0 r* |2 ?. C
8 F8 i5 A# V" `& j% K$ @9 e, |, T. P& x, \ 凡诊脉,须先识脉息两字。脉者,血也;息者,气也。脉不自动,为气使然,所谓长则气治,短则气病也。8 y9 a& k, z$ J8 u* |# X" A4 [+ ^% z
% Y. \& I$ }, w1 F8 v 凡诊,须识人迎、气口,以辨内外因,其不与人迎、气口相应,为不内外因,所谓关前一分,人命之主。
" N$ I# L* Y; |2 ]: Y. N7 } o( t* X a) r6 M
凡诊,须先识五脏六经本脉,然后方识病脉。岁主脏害,气候逆传,阴阳有时,与脉为期,此之谓也。% m. D" |" [ t7 ~
! ?# X9 Z& z. X$ z) E1 { 凡诊,须认取二十四字名状,与关前一分相符;推说证状,与病者相应,使无差忒,庶可根据源治疗。 r5 a# C& l" W' e! F' ]7 q1 {
0 ?, w& D- \7 X. P8 H 卷之一& W; d3 B. u. w: H$ |
& n7 n. r- p6 z# d
总论脉式
- m$ Q' q$ t. Y; K4 R- c2 O* \1 J2 `" S% \) |' L6 \1 H+ x7 E4 U( m0 E
《经》云:常以平旦,阴气未动,阳气未散,饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,乃可诊有过之脉。或有作为,当停宁食顷,俟定乃诊,师亦如之。
5 H# g, T1 Y; h" d ?- S6 `+ T, G+ d; e' z7 s6 I
释曰:停宁俟定,即不拘于平旦。况仓卒病生,岂待平旦,学人知之。/ x) V' C6 ^7 M$ o$ k
0 Q3 Z3 V) W/ b; _
《经》云:切脉动静,而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,可以参决死生之分。
( y: i! r. M. @& P3 }: L
4 ]3 S) E8 U' B7 o7 Y% F' l2 g 释曰:切脉动静者,以脉之潮会,必归于寸口。三部诊之,左关前一分为人迎,以候六淫,为外所因;右关前一分为气口,以候七情,为内所因;推其所自,用背经常,为不内外因。三因虽分,犹乃未备,是以前哲类分二十四字,所谓七表八里九道。七表者,浮芤滑实弦紧洪;八里者,微沉缓涩迟伏濡弱;九道者,细数动虚促结代革散。虽名状不同,证候差别,皆以人迎、气口一分而推之,与三部相应而说证。故《脉赞》曰:关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口,神门决断,两在关后。而汉论亦曰:人迎紧盛伤于寒。以此推明,若人迎浮盛则伤风,虚弱沉细为暑湿,皆外所因;喜则散,怒则激,忧涩思结,悲紧恐沉惊动,皆内所因。看与何部相应,即知何经何脏受病,方乃不失病机也。其如诊按表里,名义情状,姑如后说。但《经》所述,谓脉者血之腑也,长则气治,短则气病,数则烦心,大则病进。文藻虽雅,义理难寻,动静之辞,有博有约。博则二十四字,不滥丝毫;约则浮沉迟数,总括纲纪。故知浮为风为虚,沉为湿为实,迟为寒为冷,数为热为燥。风湿寒热属于外,虚实冷燥属于内,内外既分,三因颖别,学人宜详览,不可惮烦也。
3 _9 U7 I/ q, x5 Y2 y5 }' N" H8 t& N. u2 p1 K
《经》中所谓视精明者,盖五脏精明聚于目,精全则目明,神定则视审,审视不了,则精明败矣;直视上视,眩瞑 瞑,皆可兼脉而论病状也。* Z; o( |5 ?$ f
7 y3 w* t+ A* U8 D9 W! Z 所谓察五色者,乃气之华也,赤欲如帛裹朱,不欲如赭;白欲如白璧之泽,不欲如垩;青欲如苍玉之泽,不欲如蓝;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;黑欲如漆重泽,不欲如炭。五色精败,寿不久矣。) q4 M" }' {1 o Z' i1 g* V
' B! L$ N/ ~7 q' z% `2 Y 所谓观五脏有余不足者,候之五声。五声者,脏之音,中之守也。中盛则气胜,中衰则气弱。故声如从室中言者,是气之涩也;言微终日乃复言者,是气之夺也,谵妄不避善恶,神明之乱也;郑声言意不相续,阴阳失守也。故曰得守者生,失守者死。
0 _% s) O% m1 \# }7 @ D2 c% g7 V; x5 `6 z7 D
所谓六腑强弱,以候形之盛衰。头者精明之府,头倾视深,精神夺矣;背者胸中之府,背曲肩随,府将坏矣;腰者肾之府,转摇不能,肾将惫矣;膝者筋之腑,屈伸不能,筋将惫矣;骨者髓之府也,行则振掉,骨将惫矣。仓廪不藏者,肠胃不固也;水泉不止者,膀胱不藏也。得强者生,失强者死。此等证状,医者要门,在脉难明,惟证易辨。是故圣智备论垂教,学人宜兼明之,不可忽也。
$ P5 H; v# ]- L9 O5 A3 B: x9 i' p: d+ Z7 W
卷之一- j3 p ?% ~$ U: g4 `
; M) \0 Q# P, v' f& T
三部分位
, [2 }# ]; j% x- w. C4 x; R5 ?& t$ ?" h8 `
三部从鱼际至高骨得一寸,名曰寸口;从寸口至尺,名曰尺泽,故曰尺中;寸后尺前名曰关,阳出阴入,以关为界。又云:阴得尺内一寸,阳得寸内九分,从寸口入六分为关分,从关分又入六分为尺分,故三部共得一寸九分。
% B. C7 U" v% H
; B3 Y6 g% @( q+ O3 h, ]* @ 卷之一" ?/ L: D9 S s D* ~" q7 Q5 H5 s0 b8 n
2 ~2 i* R/ j% h; `0 L- q 六经所属; O7 U0 m6 B4 P* P- }1 p
0 B7 W* t6 y n6 S+ s. q' K9 } 心部在左手寸口,属手少阴经,与小肠手太阳经合。
/ b6 p# B- i0 K/ h. k% D7 W/ S- p4 p) j( G$ y) b; ~) F \
肝部在左手关上,属足厥阴经,与胆足少阳经合。
' B$ V6 s4 B1 r* A0 W: V
4 y; v f3 _7 T1 q9 v 肾部在左手尺中,属足少阴经,与膀胱足太阳经合。3 E& T+ _; o) g- _4 @! C& W6 I
6 V6 p2 p+ |: ]# h- q( S
肺部在右手寸口,属手太阴经,与大肠手阳明经合。: \6 d+ T/ P# o
( X% z2 D3 ^; b
脾部在右手关上,属足太阴经,与胃足阳明经合。1 _" u# g! {8 S2 ?. W& ]
M& X: G4 Z+ I9 I: V3 @. Y
右肾在右手尺中,属手厥阴(心包)经,与三焦手少阳经合。: m8 h0 h! T! s1 O; ~# N2 F
8 @! y' n+ ]. Q, c/ }' x/ j 手少阴之脉起于心中,出属心系,下膈,络小肠;其支者,从心系上挟咽,系目;其直者,复从心系却上肺,出腋下,下循 内后廉,行太阴心主之后,下肘内廉,循臂内后廉,抵掌后兑骨之端,入掌内廉,循小指之内出其端。
! n/ C. ~' c( u* T$ k" b5 D& L2 J8 y* n4 y& J7 \1 d- g
手太阳之脉起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽,下膈,抵胃,属小肠;其支别者,从缺盆循颈,上颊,至目兑 ,却入耳中;其支者,别颊上 ,抵鼻,至目内 。
" Y3 F& r2 m8 X. y% ~. d) S; X$ [5 |
/ S# h1 n8 V8 f9 v% S 足厥阴之脉起于大指丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上 内廉,循股阴,入毛中,环阴器,抵小腹,挟胃属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅;其支从目系下颊里,环唇内;其支复从肝别贯膈,上注肺。. a a% l& E/ R; J( m. X
# q. a; n$ F. R4 J 足少阳之脉起于目兑 ,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之脉前,至肩上,却交出少阳之后,入缺盆;其支者,从耳中出走耳前,至目兑 后;其支者,自兑 下大迎,合手少阳,于 ,下交颊车,下颈,合缺盆,下胸中,贯膈,络肝,属胆,循胁里出气街,绕毛际,横入髀厌中;直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中,以下循髀太阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间;其支者,从跗上入大指,循歧骨内,出其端,还贯入爪甲,出三毛。
( I( v, c7 E) E0 M2 W) K9 X: p2 k) e+ q: ?% w5 w9 a
足少阴之脉起于小指之下,斜趋足心,出然谷之下,循内踝之后,别入跟中,上内,出 内廉,上股内后廉,贯脊,属肾,络膀胱;其直者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本;其支从肺出,络心,注胸中。: P% a( }5 ?& J1 S
$ y: z' U! N& C& u4 {2 c
足太阳之脉起于目内 ,上额,交巅上;其支者,从巅至耳上角;其直行者,从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱;其支者,从腰中,下贯臀,入 中,其支者,从膊内左右别下贯胛,挟脊内,过髀枢,循髀外后廉,下合中,下贯 内,出外踝之后,循京骨至小指外侧端。
$ a- m9 x$ e1 H2 |, R5 ?( h# t$ ]3 G( p+ d Z7 B0 z
手太阴之脉起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈,属肺,从肺系横出腋下,下循 内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际出大指之端;其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。
2 T) t; t* \0 G& m2 M
6 u3 K7 A8 P4 m) E! l 手阳明之脉起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上 外前廉,上肩,出 肩骨之前廉,上出柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠;其支者,从缺盆上颈,贯颊,下入齿缝中,还出,挟口,交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。
" u+ Y+ r1 t, k8 R- G
6 `- C, c" h6 M 足太阴之脉起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上 内循胫骨后,交出厥阴之前,上循膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,挟咽,连舌本,散舌下;其支者,复从胃别上膈,注心中。* D e- E; @% `9 S I( D6 A
) C3 M6 ~2 s+ I' p! A0 a& c$ P% c
足阳明之脉起于鼻,交 中,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅;其支者,从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾;其直行者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气冲中;其支者,起胃下口,循腹裹下,至气冲中而合,以下髀关,抵伏兔下,入膝膑中;下循 外廉,下足跗,入中指内间;其支者,下膝三寸而别,以下入大指间,出其端。& o' `0 ?5 r# f, |) h6 W8 Y) B+ O- @
" b; r# B/ n" |% Y* N" [
手厥阴之脉起于胸中,出属心包,下膈,历络三焦;其支者,循胸,出胁,下腋三寸,上抵腋下,下循 内,行太阴少阴之间,入肘内,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端;其支者,从掌中,循小指次指,出其端。
9 g* j9 e6 K# `4 {" M) v
/ K& Q- b7 x$ n+ ` 手少阳之脉起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕,出臂外两骨之间,上贯肘,循外,上肩,交出足少阳之后,入缺盆,交膻中,散络心包,下膈,遍属三焦;其支者,从膻中上,出缺盆,上项,挟耳后,直上出耳上角,以屈下颊,至 ;其支者,从耳后入耳中,却出,至目锐 。
3 I+ q* b& H/ Y- T0 U! n. V3 K9 v" H& D
7 y' }/ c* d2 J+ W" E 卷之一& H6 H# q' b; X3 }
6 r! E% z4 u) {& V 五脏所属
! ? M# H8 p1 h6 x$ I" F/ I! ?! ~! h
左寸,外以候心,内以候膻中。 右寸,外以候肺,内以候胸中。4 I, N4 m/ u2 s* x- N9 V& E
$ P( k2 S# {) a6 J 左关,外以候肝,内以候膈中。 右关,外以候脾,内以候胃脘。
[# ]& p4 R+ q5 k, S/ W0 |" h1 {1 G, {' s, h# u' S+ C
左尺,外以候肾,内以候腹中。 右尺,外以候心主,内以候腰。; w" j# b4 ]0 }1 r
) B% d+ W ]! b/ G, g( R% l 释曰:六脏,六腑,十二经络,候之无逾三部。要之,前布六经,乃候淫邪外入,自经络而及于脏;后说六脏,乃候情意内郁,自脏腑出而应于经。内外所因,颖然明白,学诊之道,当自此始。外因虽自经络而入,必及于脏,须识五脏部位;内因郁满于中,必应于经,亦须徇经说证,不可偏局。故《经》云:上竟上,胸喉中事也;下竟下,腰足中事也。不可不通。8 u" x8 Q1 w+ D
) J7 l/ Q c9 ~. ~2 e3 I 卷之一
5 j9 w$ P! N; I$ g: v* I/ p$ u, ?
' E" x0 f+ J. L& ^0 M! ~ 五脏本脉体
# A ?! D; P7 g2 P1 f2 K
* K3 `6 T: [7 R p$ \6 r 人之脉者,乃血之隧道也,非气使则不能行,故血为脉,气为息,脉息之名,自是而分。呼吸者,气之橐 ;动应者,血之波澜。其经以身寸度之,计十六丈二尺。一呼,脉再动,一吸,脉再动;呼吸定息,脉五动;闰以太息,则六动。一动一寸,故一息脉行六寸,十息六尺,百息六丈,二百息十二丈,七十息四丈二尺,计二百七十息,漏水下二刻,尽十六丈二尺,营周一身。百刻之中,得五十营。故曰,脉行阳二十五度,行阴二十五度也。
9 f% \: [3 L) ]: P' }+ M( j8 p" u e: c) C4 H: j: y$ U
息者以呼吸定之,一日计一万三千五百息,呼吸进退,既迟于脉,故八息三分三毫三厘,方行一寸,八十三息三分三毫行一尺,八百三十三息三分行一丈,八千三百三十三息行十丈,余六丈二尺,计五千一百六十七息,通计一万三千五百息,方行尽十六丈二尺,经络气周于一身,一日一夜大会于风府者是也。脉属阴,阴行速,犹太阴一月一周天;息属阳,阳行迟,犹太阳一岁一周天,如是则应天常度。故春肝脉弦细而长,夏心脉浮大而洪,长夏脾脉软大而缓,秋肺脉浮涩而短,冬肾脉沉濡而滑。各以其时而候旺相休囚,脉息无不及太过之患,故曰平人。平人常气禀于胃,必以胃气为本,取其资成也。合本脏气三分,微似弦洪缓涩沉,则为平脉。若真脏脉见,则不佳矣。广如后说。
6 I; r. Q& J" H9 y- \# H4 c! l
' O9 L. U* v, D1 ?+ x, B 卷之一9 { _) s8 Z+ A6 C4 Y2 \
9 R0 X0 y% p% P( ]) d7 u 六经本脉体
4 _+ O' f1 f6 x, q8 r% @ _
9 M. @" c5 L# |8 V 六经所以分手足阴阳者,以足为本,手为标。如足厥阴风木肝,与足少阳相火胆为表里,同在一处;足太阴湿土脾,与足阳明燥金胃;足少阴君火肾,与足太阳寒水膀胱,皆相附近。至于手三阴三阳,相去颇远。盖足阴阳本乎地,奠方有常;手阴阳法乎天,变化无定。
, b. W* s3 ~, A+ I
( ? S% H: B) x0 \ 足为常度,手为揆度,体常尽变,故为奇度,奇常揆度,其道一也。足厥阴肝脉,在左关上,弦细而长;足少阴肾脉,在左尺中,沉濡而滑;足太阴脾脉,在右关上,沉软而缓;足少阳胆脉,在左关上,弦大而浮;足阳明胃脉,在右关上,浮长而涩;足太阳膀胱脉,在左尺中,洪滑而长;手厥阴心主包络,在右尺中,沉弦而数;手少阴心脉,在左寸口,洪而微实;手太阴肺脉,在右寸口,涩短而浮;手少阳三焦脉,在右尺中,洪散而急;手阳明大肠脉,在右寸口,浮短而滑;手太阳小肠脉,在左寸口,洪大而紧。此手足阴阳六经脉体。及其消息盈虚,则化理不住;运动密移,与天地参同。彼春之暖,为夏之暑;彼秋之忿,为冬之怒;四变之动,脉与之应者,乃气候之至脉也。故要论云:厥阴之至其脉弦(一云沉短而数),少阴之至其脉钩(一云紧细而微),太阴之至其脉沉(一云紧大而长),少阳之至大而浮(一云乍疏乍数乍短乍长),阳明之至短而涩(一云浮大而短),太阳之至大而长。本脉至脉,虽识体状,又须推寻六气交变,南政北政,司天在泉,少阴之脉,应与不应。如要论所诠,乙庚丙辛丁壬戊癸金水木火四运者,皆曰北政。少阴在泉,故寸不应。甲己土运,德流四政,譬如巡狩而居南面北,谓之南政。少阴在天,故寸亦不应。若北政厥阴在泉,则右不应;太阴在泉,则左不应。若南政厥阴司天,则右不应;太阴司天,则左不应。诸不应者,反其诊则见矣,此乃常度。合不应而响应,是谓太过;应而不应,是谓不及,皆为外淫所因。所以欲知少阴应否者,以君火为万物资始,不可不知。此且以一岁而论之,若细推寻,当以日论,精微之道,不可不知。若岁主脏害,自当揆度平治,不能反隅,则不复也。
4 s7 h. U5 d- }4 v- h# Z+ @" @ z+ C! L
卷之一
( z; @% k# W2 Z% B K k
0 a; Q# w6 B4 V$ z 五脏传变病脉( L1 {0 p" W# l* [9 [
8 h8 @" h! s" b( H) m! h$ [& X/ g 右手关前一分为气口者,以候脏气郁发,与胃气兼并,过与不及,乘克传变也。以内气郁发,食气入胃,淫精于脉,自胃口出,故候于气口。以五脏皆禀气于胃,胃者,五脏之本,脏气不能自致于手太阴,必因胃气而至。邪气胜,胃气衰,故病甚;胃气绝,真脏独见,则死。% G, Q- J' ^; n$ ~3 q! R* ~
1 B( E( r7 Z, m2 {, n
假如春肝脉,弦多胃少,曰肝病,但弦,无胃气,曰死;若其乘克,春虽有胃气,而有涩脉见,则秋必病;涩甚,则今病。夏心脉,洪多胃少,曰心病,但洪,无胃气,曰死;如乘克见微沉,则冬病;沉甚,则今病。秋肺脉,涩多胃少,曰肺病;但涩,无胃气,曰死;秋见洪,为夏病;洪甚,为今病。冬肾脉,沉多胃少,曰肾病;但沉,无胃气,曰死;冬见濡,为长夏病,濡甚,为今病。( j) |5 i* x7 X+ ^4 m& k, d
" s* i& P. \6 C' E& i* ]0 v! g 长夏脾脉,濡多胃少,曰脾病;但濡,无胃气,曰死;长夏见弦脉,为春病;弦甚,为今病。
/ v) c* Z$ q: t; X" M/ ?2 q0 x$ o* s- x8 E4 w, X
又如春肝脉,合弦细而长,太过则实强,令人善怒,忽忽眩冒癫疾;不及则微虚,令人胸痛引背,两胁 满。夏心脉,合洪而微实,太过则来去皆盛,令人身热肤痛,为浸淫;不及则来不盛去反盛,令人烦心,上咳唾,下气泄。秋肺脉,合浮而短涩,太过则中坚傍虚,令人逆气背痛,愠愠然;不及则毛而微,令人呼吸少气,上咯血,下喘声。冬肾脉,合沉而紧实,太过则如弹石,令人解 ,脊脉痛,少气,不欲言;不及则其去如数,令人心悬如饥,眇中清,脊中痛,少腹满,小便变。长夏脾脉,当沉而濡长,太过则如水之流,令人四肢不举;不及则如乌之喙,令人九窍不通,名曰重强。太过不及,脉之大要,迫近而微,不可失机。3 x) ~+ v7 c6 ~
/ B/ t p! ]0 e7 | }; _1 ]
又人之五脏,配木火土金水,以养魂神意魄志,生怒喜思忧恐。故因怒则魂门弛张,木气奋激,肺金乘之,脉必弦涩;因喜则神廷融泄,火气赫羲。肾水乘之,脉必沉散;因思则意舍不宁,土气凝结,肝木乘之,脉必弦弱;因忧则魄户不闭,金气涩聚,心火乘之,脉必洪短;因恐则志室不遂,水气旋却,脾土乘之,脉必沉缓。此盖五情动不以正,侮所不胜,既不慕德,反谓能胜而乘之,侮反受邪,此之谓也。其病有五,五五二十五变。若其能所传授,胜克流变,又当详而论之。故《经》曰:五脏受气于其能生,传之于其所胜;气舍于其所生,死于其所不胜。如肝受气于心,传于脾,气舍于肾,至肺而死;心受气于脾,传于肺,气舍于肝,至肾而死;脾受气于肺,传于肾,气舍于心,至肝而死;肺受气于肾,传于肝,气舍于脾,至心而死;肾受气于肝,传于心,气舍于肺,至脾而死。则知肝死于肺,候于秋,庚笃辛死,余皆仿此。又如甲乙主寅卯,丙丁主巳午,庚辛主申酉,壬癸主亥子,戊己主辰戌丑未。一日一夜五分,则可以占死者之早暮,此病之次也;然卒发者不必治于传,或其传化不以次,不以次入者;忧恐怒喜思,令不得以其次,故令人有大病矣。此五脏传变之大要,学人幸留神焉。
7 {9 I- q8 M" @& h0 o: _( k# E2 {; q; k2 t, j
卷之一2 @' ]* A5 c$ A( k. i5 f
0 O) P8 |' s' \* z
六经中伤病脉; O1 |3 B3 o! M0 }+ n6 W
! e0 M, m4 R* B
左手关前一分为人迎者,以候寒暑燥湿风热中伤于人,其邪咸自脉络而入,以迎纳之,故曰人迎。前哲方论,谓太阳为诸阳主气,凡感外邪,例自太阳始,此考寻经意,似若不然。风喜伤肝,寒喜伤肾,暑喜伤心包,湿喜伤脾,热伤心,燥伤肺,以暑热一气,燥湿同源,故不别论。以类推之,风当自少阳入,湿当自阳明入,暑当自三焦入,寒却自太阳入。故《经》曰:阴为之主,阳与之正,别于阳者,知病从来,此之谓也。诸太阳伤寒,主左手尺中与人迎皆浮紧而盛。浮者,足太阳脉也;紧者,伤寒脉也;盛者,病进也。其证头项强,腰脊痛,无汗恶寒,不恶风。阳明伤湿,右手关上与人迎皆涩细而长。涩者,足阳明脉也;细者,伤湿脉也;长者,病袭也。其证关节疼痛,重痹而弱,小便涩秘,大便飧泄。少阳伤风,左手关上与人迎皆弦浮而散。弦者,足少阳脉也;浮者,伤风脉也;散者,病至也。其证身热恶风,自汗项强,筋满。手少阳伤暑,右手尺中与人迎皆洪虚而数。洪者,手少阳脉也;虚者,伤暑也;数者,病增也。其证身热恶寒,头痛,状如伤寒,烦渴。足太阴伤湿,右手关上与人迎皆濡细而沉。濡者,足太阴脉也;细者,湿脉也;沉者,病着也。其证身重脚弱,关节烦疼,冷痹胀满。足少阴伤寒,左尺中与人迎皆沉紧而数。沉者,足少阴脉也;紧者,寒脉也;数者,病传也。其证口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。足厥阴伤风,左关上与人迎皆弦弱而急。弦者,厥阴脉也;弱者,风脉也;急者,病变也。其证自汗恶风而倦,小腹急痛。手厥阴心包伤暑,在右尺中与人迎皆沉弱而缓。沉者,心包脉也;弱者,伤暑也;缓者,病倦也。其证往来寒热,状如 疟,烦渴眩晕,背寒面垢,此乃分布六经,感伤外邪,除燥热外,叙此四气,以为宗兆。若其传变,自当根据六经别论所伤,随经说证,对证施治。或燥热伤心肺,亦当根据经推明理例调治。如四气兼并,六经交错,亦当随其脉证,审处别白,或先或后,或合或并,在络在经,入表入里,四时之动,脉与之应,气候以时,自与脉期。微妙在脉,不可不察;察之有纪,从阴阳始;始之有经,从阴阳生,此之谓也。
- R% d1 M7 v8 b* \, M& V4 Q
2 Z- N) C/ _3 t: _ 卷之一
# R& w6 }# [# @2 x
# m$ K" a8 n6 x) P& K o: u 五用乖违病脉0 F/ R! }8 [" P+ o. y5 i, ~( @
" p2 {% c9 C6 C. E5 q0 L7 w$ l, m
察脉必以人迎气口分内外所因者,乃学诊之要道也。所以《脉赞》云:关前一分,人命之主。然既有三因,固不可尽,详而考之,于理自备。且如疲极筋力,尽神度量,饮食饥饱,叫呼走气,房室劳逸,及金疮 折,虎野狼毒虫,鬼疰客忤,畏压溺等,外非六淫,内非七情,内外不收,必属不内不外。虽汉论曰:人迎紧盛伤于寒,气口紧盛伤于食。殊不知饮食入胃,能助发宿蕴,其所以应于气口者,正由七情郁发,因食助见,本非宿食能应气口。且如宿食脉,有浮大而微涩者,有数而滑实者。(在阴则涩,在阳则滑)宿食不化,脉则沉紧;宿食成瘕,脉则沉重。此等名证,皆曰伤胃,胃何关于气口耶?其如疲极筋力,其脉弦数而实。筋痛则动,皆伤肝也;凝思则滑,神耗则散,皆伤心也;弦诵耗气,脉濡而弱,叫呼走气,脉散而急,皆伤肺也;房劳失精,两尺浮散,男子遗精,女子半产,弦大而革,皆伤肾也。上件明文,气口何与?况脏寒蛔厥,脉自微浮,及为紧滑;胃虚不食,其脉必缓,亦有微濡;五饮停伏,浮细而滑;久蓄沉积,沉细而软;形虚自汗,脉皆微濡;挥霍变乱,脉自沉伏;僵仆坠下,脉则细滑; 折伤损,瘀血在内,疝瘕 癖,五内作痛,脉皆弦紧;中寒 结,脉则迟涩;五积六聚,食饮痰气,伏留不散,隧道节滞,脉皆促结;三消热中,尺中洪大;癫狂神乱,关上洪疾;气实脉沉,血实脉滑,气血相搏,脉亦沉实。妇人妊娠,脉则和滑;遁尸尸疰,脉沉而不至寸,或三部紧急;鬼祟附着,脉两手乍大乍小,乍短乍长。阳邪来见,脉则浮洪;阴邪来见,脉则沉紧。鬼疰客忤,三部皆滑,洪大袅袅,沉沉泽泽,但与证不相符者,皆五尸鬼邪遁疰之所为也。如诊得此等脉证,虽与人迎气口相应,亦当分数,推寻三因,交结四句,料简所谓单内单外,不内不外,亦内亦外,亦不内外。脉理微妙,艺能难精,学然后知不足,教然后知困,此之谓也。然形于朕兆,堕于数义,未有不学而能者,未有学而不成者,学人宜留心焉。又如忽见异像,惊惑眩乱,脉多失序;急虚卒中,五脏闭绝,脉不往来;譬如堕溺,脉不可察,与夫金疮 折,顿走血气,脉亦无准。学人当看外证,不必拘脉。
. q& w4 r, S4 }, a2 G4 {
# S$ M9 r! V" G8 | 卷之一
3 B3 q4 k- H$ ?. X1 s$ G9 S9 J. @+ I0 X) k' f1 K
脉偶名状
2 Y# J% s+ [: A( w7 ~7 `9 l' v8 Y5 p2 n8 l; D9 Y% Q0 n
浮者,按之不足,举之有余。与人迎相应,则风寒在经;与气口相应,则荣血虚损。" o# o( E# p; k7 W3 J6 m
; G! w. p# i8 g8 U9 u
沉者,举之不足,按之有余。与人迎相应,则寒伏阴经;与气口相应,则血凝腹脏。, a4 @* x k# Z' X
! Q0 W+ g4 o3 S3 v# L 迟者,应动极缓,按之尽牢。与人迎相应,则湿寒凝滞;与气口相应,则虚冷沉积。
6 O& t4 m" n1 `
1 H6 C# s0 z/ Q, ?5 Y- } 数者,去来促急,一息数至。与人迎相应,则风燥热烦;与气口相应,则阴虚阳盛。9 R, k$ Z3 }! X* x1 A Q
2 J4 \! d" V J& y7 N* q 虚者,迟大而软,按之豁然。与人迎相应,则经络伤暑;与气口相应,则荣卫走本。
& d2 C' K7 N( ? g- w$ y
+ B5 F' N1 \9 H( D( O: p 实者,按举有力,不疾不迟。与人迎相应,则风寒贯经;与气口相应,则气血壅脉。. g$ B) m a" l* D6 h$ U9 F7 B7 C- t! M
4 a7 h: T) u' ?* M; I
缓者,浮大而软,去来微迟。与人迎相应,则风热入脏;与气口相应,则怒极伤筋。( g& K& \7 d {% H c" {+ x
. {4 @1 U% L1 i$ w, V 紧者,动转无常,如纫单线。与人迎相应,则经络伤寒;与气口相应,则脏腑作痛。4 V7 ]) k Z( k/ m- s6 @
) b7 l1 v- w+ P! k 洪者,来之至大,去之且长。与人迎相应,则寒壅诸阳;与气口相应,则气攻百脉。& }: |0 h" G8 a2 q
7 j0 f* ~8 A. b0 ]8 C* c2 Y# h4 G& ^! p
细者,指下寻之,来往如线。与人迎相应,则诸经中湿;与气口相应,则五脏凝涎。
" |$ x! B. N3 S; [+ U% f5 Q' P) h- ]7 A. l0 W3 T) T
滑者,往来流利,有如贯珠。与人迎相应,则风痰潮溢;与气口相应,则涎饮凝滞。$ I3 J. Z9 S6 [# i# z7 f$ @/ y
: d: G4 m0 S) O1 O 涩者,参伍不调,如雨沾沙。与人迎相应,则风湿寒痹;与气口相应,则津汗血枯。3 W; {! I+ e4 ]! k
" u. e) o. T$ u! \* k' }, g0 b( R 弦者,端紧径急,如张弓弦。与人迎相应,则风走注痛;与气口相应,则饮积溢疼。
, }# s/ P. e8 F# f* m9 Q- z6 B7 w) N' U
弱者,按之欲绝,轻软无力。与人迎相应,则风湿缓纵;与气口相应,则筋绝痿弛。
2 E! Z: r7 n/ o/ l: w, i5 @' y x; @
结者,往来迟缓,时止更来。与人迎相应,则阴散阳生;与气口相应,则积阻气节。
, i+ u5 A- T4 D, ]+ ?( ?$ p' L( u4 c9 k
促者,往来急数,时止复来。与人迎相应,则痰壅阳经;与气口相应,则积留胃腑。! r# Q# c# a) w! }" ]4 ?9 _& V
* J$ }+ x w0 Q! _0 N0 Q
芤者,中空傍实,如按慈葱。与人迎相应,则邪壅吐衄;与气口相应,则荣虚妄行。% W$ ]1 O" F& r# n; ~% L# y
9 G: D2 D* N1 G5 b& F$ f 微者,极细而软,似有若无。与人迎相应,则风暑自汗;与气口相应,则微阳脱泄。! i0 I1 P7 Y1 m# X/ ^% r7 ~+ F: I7 c
. x! Z4 K. h, s2 P" w1 q; L4 P2 v6 \
动者,在关如豆,厥厥不行。与人迎相应,则寒疼冷痛;与气口相应,则心惊胆寒。1 b0 u5 e: K. ^* D0 @6 j
2 ?! T x: \8 w' \0 ]3 O5 {2 L3 F
伏者,沉隐不出,着骨乃得。与人迎相应,则寒湿痼闭;与气口相应,则凝思滞神。
* u' S, O& ?7 V& @- u7 ?0 D; u! j& Y7 X- [8 w- _6 X3 b
长者,往来流利,出入三关。与人迎相应,则微邪自愈;与气口相应,则脏气平治。
% B1 U; |" t1 t x6 b1 M
* M9 g& ^/ p6 V- G5 d4 r8 R 短者,按举似数,不及本部。与人迎相应,则邪闭经脉;与气口相应,则积遏脏气。- @* z3 k# n0 @& q1 ]
& B% k/ B& z# T6 z% Q/ m 濡者,按之不见,轻手乃得。与人迎相应,则寒湿散漫;与气口相应,则飧泄缓弱。
" X. J ]7 y! O0 V- {6 ^4 e3 c/ s% Y& k! \! ] m# U/ G
革者,沉伏实大,如按鼓皮。与人迎相应,则中风着湿;与气口相应,则半产脱精。1 X( ]! O1 d6 O! E+ I
+ I& \8 i/ D/ h' d1 p: f 散者,有阳无阴,按之满指。与人迎相应,则淫邪脱泄;与气口相应,则精血败耗。
6 B/ v2 J' C/ R* H; a# Z- `
& v) T- \) y. n6 r8 o( c: e% N& J 代者,脏绝中止,余脏代动,无问内外所因,得此必死。
( O; C6 g- C, l5 G; @: Y1 h$ N: @% \0 n3 b
卷之一5 ]& t# I, H5 W' n' R
8 h' |1 K2 n2 u7 o# c" Z4 S0 d 七表病脉1 h2 B9 b- w3 X/ G9 z& _0 l, C$ t
; S3 D: w8 }, |/ `; p( e
浮为在表,为风(应人迎),为气(应气口),为热,为痛,为呕,为胀,为痞,为喘,为厥,为内结,为满不食。浮大为鼻塞,浮缓为不仁,浮大长为风眩癫疾,浮滑疾为宿食,浮大而涩为宿食滞气,浮短为肺伤诸气,浮滑为饮、为走刺,浮细而滑为伤饮,浮滑疾紧为百合病,浮数大便坚、小便数,浮紧为淋、为癃闭。
& N% } B* b! h% [2 c4 P* g. Z1 {; y. Q, x% D) ?
寸芤为吐血,微芤为衄血,关芤为大便出血,尺芤为下焦虚、小便出血。
% z- d" o& X( z) f0 O) @4 B y8 {" M& {- f$ _: K' \$ c" ]! a- w7 e
滑为吐,为满,为咳,为热,为伏痰,为宿食,为蓄血,为经闭,为鬼疰,为血气俱实。滑散为瘫缓,滑数为结热,滑实为胃热,和滑为妊娠,滑而大小不均必吐,为病进,为泄利,滑而浮大,小腹痛,溺则阴中痛,大便亦然。
/ x: K1 i( \( z$ |6 M
* B/ e% J1 e: g- c, ] 实为热,为呕,为痛,为气塞,为喘咳,为大便不禁。实紧为阴不胜阳,为胃热,为腰痛。 Z6 p. ~3 g$ r% s3 i/ M- [
( k2 _* o/ P, l J- f* \* ~
弦为寒,为痛,为饮,为疟,为水气,为中虚,为厥逆,为拘急,为寒癖。弦紧为恶寒,为疝瘕,为癖,为瘀血;双弦胁急痛;弦而钩为胁下刺痛;弦长为积,随左右上下。
5 `, l0 b+ {! [( w* @! w7 W6 B, h' ~: g
紧为寒,为痛(头骨肉等),为咳,为喘,为满。浮紧为肺有水,紧滑为蛔动,为宿食,为吐逆,紧急为遁尸,紧数为寒热。3 [, b6 E9 G: Z; y3 J" o k
2 w7 v+ j( d1 y7 T+ h g# p 洪为胀,为满,为痛,为热,为烦。洪实为癫,洪紧为痈疽,为喘急,亦为胀,洪大为祟,洪浮为阳邪来见。
9 ^0 M2 }, C. w
" p2 \2 J6 {; A% l% S/ @2 h 卷之一
0 \9 W9 f3 c) p, y
5 A7 v6 g4 D. c% R' a 八里病脉% W4 Z6 P! o% N5 i- d" c3 A
2 v) A; O8 ?& P: k9 \
微为虚,为弱,为衄,为呕,为泄,为亡汗,为拘急。微弱为少气,为中寒。0 l! u* j7 s* D3 [) O* ~
9 G! W X! a A
沉为在里,为实,为水,为寒,为喘,为 ,为瘕。沉弱为寒热,沉细为少气,臂不能举,沉滑为风水、为下重,沉紧为上热下冷,沉重而直前绝者,为瘀血,沉重而中散,为寒食成瘕,沉重不至寸,徘徊绝者为遁尸,沉紧为悬饮,沉迟为痼冷,沉重为伤暑发热。
% M( \6 S8 x4 e9 S5 ?
1 {* q z3 {; N5 `( I1 u 缓为在下,为风,为寒,为弱,为痹,为疼,为不仁,为气不足,为眩晕。缓而滑为热中,缓而迟为虚寒相搏,食冷则咽痛。+ F1 x4 p* {) O
, a+ h1 b' l. A; R4 P& G. c/ G) o 涩为少血,为亡汗,为气不足,为逆冷,为下痢,为心痛。涩而紧为痹,为寒湿。3 z( W; p1 j- \+ ` T1 J0 i. f
9 }& @# M8 ]+ |$ W) K( y, _. o
迟为寒,为痛。迟而涩为 瘕咽酸。% D# x* U7 t: H( C6 v/ k
! {! {5 x7 V+ `1 w2 V# }
伏为霍乱,为疝瘕,为水气,为溏泄,为停痰,为宿食,为诸气上冲,为恶脓贯肌。6 n3 E$ t0 z! {( _- b
# C, ~% O! {" G! \! Q0 d
濡为虚,为痹,为自汗,为气弱,为下重。濡而弱为内热外冷自汗,为小便难。
4 h% g6 S' U% C* |0 V4 u, }8 H7 R2 x7 e
弱为虚,为风热,为自汗。' ^9 |+ v+ |" J' V1 Q9 D( N3 j+ J
5 L) G' c: c7 ]: U0 _7 Q8 v 卷之一9 ^0 `5 V, G7 j: P5 B1 N
) x6 c7 k) {( x( x& K0 U( u1 Q 九道病脉
+ R, m6 [) E' {, p) P% X! m5 v- i8 y& D3 b$ P9 c* I
细为气血俱虚,为病在内,为积,为伤湿,为后泄,为寒,为神劳,为忧伤过度,为腹满。细而紧为 瘕积聚,为刺痛。细而滑为僵仆,为发热,为呕吐。
4 R+ x3 Y5 ~4 I' C4 V( {4 P" \6 a" Z+ y! Z- l7 J: A
数为热,为虚,为吐,为痛,为烦渴,为烦满。7 a' \* q8 j/ b# K! q4 ?
7 l; Y% c% U7 P6 Q5 O5 {
动为痛,为惊,为挛,为泄,为恐。
2 J: H+ P( m, H, n
$ v: z% e6 B5 v! O/ E- P 虚为寒,为虚,为脚弱,为食不消化,为伤暑。6 B1 u3 V' Q& \6 t$ d$ k; _: i
1 v3 y3 \2 z) ^* H 促,经并无文。0 i: D4 i+ S2 s* ^5 b( Z6 B
- p2 S8 W. b7 ?$ x. T$ Z5 g+ z
释曰:其促有五:一曰气,二曰血,三曰饮,四曰食,五曰痰。但脏热则脉数,以气血痰饮留滞不行则止促,止促非恶脉也。
$ }; ^! s, U5 [) d! U; T. O: u. R: J6 l: c
结为痰,为饮,为血,为积,为气。* B6 e$ t; j! K3 W8 @7 [8 }6 f0 d
% J5 d' ?1 T# P( V5 t9 ?5 A) j4 |( [ 释曰:气寒脉缓则为结,数则为促,虽缓数不同,结亦当如促脉分别可也。: C' n$ f6 G n
) R. L/ y4 _. k' _
散,经无文。
' p. z& v* }. u! E2 i, j% L' H; g8 ^, B+ }" B! h& a
释曰:六腑气绝于外,则手足寒,上气;五脏气绝于内,则下利不禁,甚者不仁,其脉皆散,散则不聚,病亦危矣。
+ E! T b' [0 Z) A2 S7 ?& }6 M& x" v" r, ~
革为满,为急,为虚寒相搏,妇人半产漏下。3 M# A( W- M3 K6 q) p& a# {
; E0 c/ N+ X; w
释曰:革者革也,固结不移之状。三部应之,皆危脉也。, S* G6 |+ o9 W4 R5 V0 c4 a
2 p" L$ @: i5 G7 g; D 代者,一脏绝,他脏代至。
( C* x6 x! ~2 b' o4 W3 c0 \" n2 h* i/ \9 N i1 x& R
释曰:代,真死脉,不分三部,随应皆是。. [; Z: S, X6 E$ N# Z2 ?
* s" v8 d4 S$ Y9 t# f
如前所例,皆本圣经,学人当熟读,令心开眼明,识取体状,然后交络互织,所谓六经流注,五脏相传,各以部位推寻,使了然不昧。其如随病分门,诸脉证状,尤当参对审详之。如是精诚,方可为医者之万分;不尔则倚傍圣教,欺罔贤良,为含灵之巨贼,幸宜勉旃。! U" d# ^4 \) m' H+ x
& }. d. S6 {9 J" x4 C w0 J/ ~ 卷之二, s# H0 q( U* y: x. w& ~! t
1 U) j2 d. ]9 f) F
太医习业( j- J0 p: Q) R: s, q3 p
* d% ?1 p: C3 p$ G7 Z8 W2 L# a 国家以文武医入官,盖为养民设。未有不自学古而得之者,学古之道,虽别而同。为儒必读五经三史,诸子百家,方称学人。医者之经,《素问》《灵枢》是也;史书,即诸家本草是也;诸子,《难经》《甲乙》《太素》《中藏》是也;百家,《鬼遗》《龙树》《金镞刺要》《铜人》《明堂》《幼幼新书》《产科保庆》等是也。儒者不读五经,何以明道德性命,仁义礼乐;医不读《灵》《素》,何以知阴阳运变,德化政令。儒不读诸史,何以知人材贤否,得失兴亡;医不读本草,何以知名德性味,养生延年。儒不读诸子,何以知崇正卫教,学识醇疵;医不读《难》《素》,何以知神圣工巧,妙理奥义。儒不读百家,何以知律历制度,休咎吉凶;医不读杂科,何以知脉穴骨空,奇病异证。然虽如是,犹未为博,况经史之外,又有文海类集,如汉之班马,唐之韩柳,及我大宋,文物最盛,难以概举,医文汉亦有张仲景华佗,唐则孙思邈王冰等,动辄千百卷,其如本朝《太平圣惠》《乘间集效》《神功万全》《备见崇文》《名医别录》,岂特汗牛充栋而已哉?使学人一览无遗,博则博矣,倘未能反约,则何以适从。予今所述,乃收拾诸经筋髓,其亦反约之道也。读医方者,当推上圣养民设教为意,庶不负于先觉也。8 ~, h: P0 K: m) E6 S. S( v* x
$ j. e) k/ l2 ]" j' O$ C
卷之二
8 q2 w3 u! E$ B& D$ b) i" f- r# o/ {9 K4 b5 R# v+ y" K
五科凡例
) K4 _2 a) `) Z# y
" e" e; u+ k+ |$ t 凡学医,必识五科七事。五科者,脉病证治,及其所因;七事者,所因复分为三。故因脉以识病,因病以辨证,随证以施治,则能事毕矣。故《经》曰:有是脉而无是诊者,非也。究明三因,内外不滥,参同脉证,尽善尽美。( r; a! \, Z& ~( [9 F2 I0 i
5 b9 S1 R4 E+ h
凡学脉,须先识七表八里九道名体证状,了然分别,然后以关前一分应动相类,分别内外及不内外。又须知二十四脉,以四脉为宗,所谓浮沉迟数,分风寒暑湿,虚实冷热,交结诸脉,随部说证,不亦乎。3 H8 N1 Z6 M& L8 o; \
% ^) D& s2 i% l! c$ W
凡审病,须先识名,所谓中伤寒暑风湿瘟疫时气,皆外所因;脏腑虚实,五劳六极,皆内所因;其如金疮 折,虎野狼毒虫,涉不内外。更有三因备具,各有其名,所谓名不正则言不顺,言不顺则事不成,学不可不备。# ]4 A& u! g' E0 J$ S$ `
' |4 z( r# K: a
凡学审证,须知外病自经络入,随六经所出,井营输源经合各有穴道,起没流传,不可不别。内病自五脏郁发,证候各有部分,溢出诸脉,各有去处。所谓上竟上,头项胸喉中事也;下竟下,腹肚腰足中事也。
5 T# ^+ O3 E P ?# |/ s1 l5 r
, k: m& `2 u' M% t1 Z4 m4 X2 q 凡用药,须熟读本草,广看方书,雷公炮灸,随方过制,汗下补吐,轻重涩滑,燥润等性,量病浅深,饮服多寡,五德五味,七情八反,升合分两,朝代不同,一一备学,将欲对治,须识前后。故《经》曰:先去新病,病当在后。$ S# P% ~0 Q" i: w6 ^
' m+ J( R# z6 R* ]
凡治病,先须识因,不知其因,病源无目。其因有三,曰内,曰外,曰不内外。内则七情,外则六淫,不内不外,乃背经常,《金匮》之言,实为要道。《巢氏病源》,具列一千八百余件,盖为示病名也,以此三条,病源都尽,不亦反约乎。1 p) e3 S9 U& {$ E! T
7 G. p* |9 ~( g( u% \6 i3 } 凡学医,既明五科,每科须识其要。脉有浮沉迟数,病有风劳气冷,证有虚实寒热,治有汗下补吐,若于三因推明,外曰寒热风湿,内曰喜怒忧思,不内外曰劳逸作强,各有证候,详而推之,若网在纲,有条不紊。
; z, s( u+ h) x+ R5 x+ @. G6 {/ G0 v7 |3 m% l5 ]
凡看古方类例,最是朝代沿革。升合分两差殊,若数味皆用分两,不足较也,第中间有用升合枚数,大段不同。升斗秤尺,本自积黍,黍自不可见,度量衡卒亦难明。今以《钱谱》推测,粗知梗概。$ Z+ z1 w, d# d5 Y. A, F
) Z& w' ]$ K! O9 e# U 凡度者,分寸尺丈引。本以一黍之广为分,十分为寸,十寸为尺,十尺为丈,十丈为引。观今之尺数等不同,如周尺长八尺,京尺长一尺六寸,淮尺长一尺二寸,乐尺长一尺二寸五分,并以小尺为率,小尺既自三微起,却自可准。唐武德年,铸开元钱八分,当十二钱半得一尺,排钱比之,十一个已及一尺,又不知唐用何尺。顾汉唐龠量,并用尺寸分布,尺寸如是不齐,将何凭据,博古君子,必有说矣。9 J; d: _* q( R' A7 z. ]
% J J, @8 p5 {4 V: H" S" l/ Q- | 凡量者,龠合升斗斛。本以黄钟龠容十二铢,合龠为合,重二十四铢。今以钱准,则六铢钱四个,比开元钱三个重,升斗斛皆累而成数。汉唐同用,至宋绍兴,升容千二百铢,则古文六铢钱二百个,开元二百二十个,以绍兴一升得汉五升,其余私有,不足计也。 C' ]6 ]$ \9 y7 v. i
; g- v8 H8 B0 s1 L% X
凡衡者,铢两斤钧石。亦以黄钟龠所容重十二铢,两之为两,二十四铢为两,十六两为斤,三十斤为钧,四钧为石。每两则古文六铢钱四个、开元钱三个。至宋广秤,以开元钱十个为两,今之三两,得汉唐十两明矣。《千金》《本草》,皆以古三两为今一两,以古三升为今一升,诸药类例,尤为难辨。且如半夏一升准五两,不知用何升何两。此修合制度之要务,不可不知。汉铜钱质如周钱,文曰半两,重如其文。孝文五年,钱益多而轻,乃更铸四铢,其文为半两,杂以铅铁锡,非淆杂为巧,则不得赢,而奸或盗,磨钱质取熔。有司言钱轻重,请郡国铸五铢钱,周郭有质,令不得磨取熔。则知汉以二半两钱为两,重十铢明矣,汉唐例以二十四铢为一两,抑未知修史人改作唐例,亦不可知。观《钱谱》汉无六铢钱,至唐方有,今以五铢钱十六个,正得开元钱十个重。又以六铢钱十二个,正得开元钱九个重。则知开元钱每个以重八铢。唐武德四年铸开元通宝,径八分,重二铢四累,积十钱为两,似难考据,明食货者,必有说焉。
: W# I" T( d( Q% _2 a0 {
) ?. N5 K( e( K 按药书,汉方汤液,大剂三十余两,小剂十有余两,用水六升或七升,多煎取二升三升,并分三服。若以古龠量水七升,煎今之三十两,未淹得过;况散末药只服方寸刀圭匕,丸子如梧桐子大,极至三十粒,汤液岂得如此悬绝。又如风引汤,一剂计五十五两,每两只用三指撮,水三升,煮三沸,去滓温服一升。观其煮制,每只三指撮,未应料剂如此之多,此又可疑也。今以臆说,汉方当用半两钱二枚为一两,且以术附汤方较,若用汉两计一百八十铢,得开元钱二十二个半重,若分三服,已是今之七钱半重一服;若以唐方准计,三百三十六铢,得开元钱四十二个重,每服计今之十四钱重,大略可知;若以开元钱准得一百单五个重,分三服,每服计三十五钱重。此犹是小剂,况有大剂各件,两数之多者,未易概举。留心此道,幸少详焉。2 z7 x1 ~! F8 d( N! w! ?0 B) ^. y) j" ?
1 _+ O. _3 a2 J% O9 A
凡古书所诠,不出脉病证治四科,而撰述家有不知此,多致显晦,文义重复。要当以四字类明之,四字者,即名体性用也。如脉,浮则为名,举有余按不足为体,为风为虚曰性,可补可汗曰用;如病,太阳伤风为名,感已啬啬为体,恶风自汗为性,传变经络为用;如证,太阳风证为名,头项疼腰脚痛为体,不与诸经滥为性,候其进退为用;如治,药桂则为名,出处形色为体,德味备缺为性,汗下补吐为用。以此推之,读《脉经》,看病源,推方证,节本草,皆用此法,无余蕴矣。
1 q% n: N5 n# `# Z1 Z
( g- u( }+ a: |& \* V* O 卷之二* o$ }; y' y! D' ^7 x3 b: l
7 P% D0 u- S; @( m 纪用备论
" i& J1 O1 [2 m$ t3 C! E' H$ f) n4 ^3 V! e- B1 L
夫阴阳运五气,行乎天地之间,则神明为之纪,故有德化政令变眚之异;物类禀五行,孕于八方之内,则生灵赖其资,故有功能气味性用之殊。苟气运之失常,非药石则不疗,所谓功夺造化,恩备裁成者,无逾于药石也。故敷和、彰显、溽蒸、清洁、凄 者,五气之德也;安魂、育神、益气、定魄、守志者,百药之功也;生荣、蕃茂、丰备、紧敛、清谧者,五气之化也;通润、悦怿、轻身、润泽、益精者,百药之能也;舒启、明曜、安静、劲切、凝肃者,五气之政也;开明、利脉、滑肤、坚肌、强骨者,百药之气也。风热湿燥寒者,五气之令也;酸苦甘辛咸者,百药之味也。顾兹气运,与万物虽种种不齐,其如成象效法,无相夺伦;一一主对,若合符契。至于胜复盛衰,不能相多;往来升降,不能相无;故各从其动而兴灾变,亦不相加也。于是有振发、销铄、骤注、肃杀、凛冽者,五气之变也;在药则有收敛、干焦、甜缓、敛涩、滋滑者,百药之性也。散落、燔炳、霜溃、苍陨、冰雪者,五气之眚也;在药则有鼽衄、溢汗、呕吐、涎涌、泄利者,百药之用也。德化者气之祥,功能者药之良;政令者气之章,气味者药之芳。古之治法,遇岁主脏害,虽平治之不同,必以所胜而命之,故《经》曰:上淫于下,所胜平之,平天气也;下淫于内,所胜治之,治地气也。故司天之气,风淫所胜,平以辛凉;诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,此之谓也。至于折抑主客,郁发胜复,治之亦莫越于功能气味,盖从其德化政令之所为也。今则不然,惟取其性用之所利,而治其灾变之所伤,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,收者散之,滑者涩之,涩者滑之,燥者润之,急者缓之,坚者 之,脆者柔之,衰者补之,强者泻之。故略去功能气味,随其性用,以备治法之总目,合和修治之大纲,备御灾变之要略尔。卫生明哲之士,当不拘于此也。夫五味各随其所喜攻,酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,则脏气偏胜,偏胜则有偏害,偏害则致偏绝,夭之由也。是以政理观化,药集商量。《服饵》云:药不具五味五气,而久服之,虽且获胜,久必暴夭,此之谓也。近世庸俗为治,使人单服附子,为害滋多,可不谨乎。% c* }) U2 B% k: d. n
- R8 c5 T4 @/ Y
卷之二: o2 N( W- P: {& ~3 K/ e4 i0 |& Y
) N7 @7 I1 B5 E5 f% J4 e: D( ` 脏腑配天地论
5 X- y/ i! d% \9 p. H% T9 c0 G$ T/ R3 S2 y; E
韩子曰:形而上者谓之天,形而下者谓之地,介于其两间者谓之人。人受天地之中以生,莫不禀二气以成形。是以六气纬空,五行丽地,人则默而象之。故足厥阴肝居于巳,手厥阴右肾居于亥,巳亥为天地之门户,故风木化焉。足少阴肾居于子,手少阴心居于午,子午得天地之正中,故君火位焉。足太阴脾居于未,手太阴肺居于丑,丑未为归藏之标本,故湿土守焉。足少阳胆居于寅,手少阳三焦居于申,寅申握生化之始终,故相火丽焉。足阳明胃居于酉,手阳明大肠居于卯,卯酉为日月之道路,故燥金行焉。足太阳膀胱居于辰,手太阳小肠居于戌,辰戌为七政之魁罡,故寒水注焉。此三才应奉,二气相须,不刊之说,如指诸掌。至于五行六气,第相资生,亦莫不有自然之序。如厥阴风木生少阴君火,君火生太阴湿土,湿土生少阳相火,相火生阳明燥金,燥金生太阳寒水,顺天道而右旋,所谓营运也。或问君火生土,土复能生相火,火复生金,其义何在?此生成之道也。相火既已发焰,晕晕灰灭,非土不成,未见虚空能聚火,金在矿,非火不能 出。所以《河图》火七居西室,金九居南室,盖互显其成能也,若以一性而推之,无所不备。故木焚则为火,绞则为水;石击则为火,熔则为水。洲澶之内,江河竞注;大海之中,火光常起,此皆性之本有也,又何疑土中火、火中金。夫木火土金水,此乃常度,人皆知之;至于风暑湿燥寒,谓之揆度,鲜有能明其状者。故以木比风,以火比暑,以土比湿,以金比燥,以水比寒,仍以上下二气而配手足三阴三阳,则谓之奇度。又况五行各各不同,有正气,有太过,有不及。天地气化既然,人之脏腑亦然,感而为病,或外邪,或本气,或禀赋,必当推类,随三度而调之。非究心明道之士,孰能与此。
! `; L: ^7 u* n3 E, o! D5 r2 ?9 V1 c* C" G$ G8 R2 ~
卷之二4 ^! N. L; _. ?* z
) s3 R4 Q; x+ O" N' k" c% t
三因论
/ ]: t( l. z# l5 k
6 @0 l6 g; H2 g' D' H 夫人禀天地阴阳而生者,盖天有六气,人以三阴三阳而上奉之;地有五行,人以五脏五腑而下应之。于是资生皮肉筋骨、精髓血脉、四肢九窍、毛发齿牙唇舌,总而成体,外则气血循环,流注经络,喜伤六淫;内则精神魂魄志意思,喜伤七情。六淫者,寒暑燥湿风热是;七情者,喜怒忧思悲恐惊是。若将护得宜,怡然安泰,役冒非理,百 生焉。病诊既成,须寻所自,故前哲示教,谓之病源。《经》不云乎,治之极于二者因得之,闭户塞牖,系之病者,数问其经,以从其意。是欲知致病之本也。然六淫,天之常气,冒之则先自经络流入,内合于脏腑,为外所因;七情,人之常性,动之则先自脏腑郁发,外形于肢体,为内所因;其如饮食饥饱,叫呼伤气,尽神度量,疲极筋力,阴阳违逆,乃至虎野狼毒虫,金疮折,疰忤附着,畏压溺等,有背常理,为不内外因。《金匮》有言:千般 难,不越三条,以此详之,病源都尽。如欲救疗,就中寻其类例,别其三因,或内外兼并,淫情交错;推其深浅,断其所因为病源,然后配合诸证,随因施治,药石针艾,无施不可。
) g+ y8 o T! w" p$ o
9 }2 v/ \" b. q5 y7 ]8 u6 R/ m o 卷之二$ s6 D9 f9 @% D$ t1 u" C
# I6 |5 K! I M2 C 外所因论 Q7 ?) B- ]4 e: {
! t# C" p" E3 @4 {: n: ^. | 夫六淫者,寒暑燥湿风热是也。以暑热一气,燥湿同源,故《上经》收而为四,即冬伤寒,春温病;春伤风,夏飧泄;夏伤暑,秋 疟;秋伤湿,冬咳嗽。此乃因四时而序者,若其触冒,则四气皆能交结以病患。且如温病,憎寒发热,不特拘伤寒也,冒风暑湿,皆有是证。但风散气,故有汗;暑消气,故倦怠;湿溢血,故重着。虽折伤诸证不同,经络传变咸尔,不可不知。飧泄亦然。《经》曰:寒甚为肠癖。又热湿久客肠胃,滑而下利,亦不止于伤风; 疟诸证,亦以寒暑风湿互络而为病因,初不偏胜于暑也。咳论以微寒为咳,热在上焦咳为肺痿,厉风所吹,声嘶发咳,岂独拘于湿也。由是观之,则知四气本乎六化,六化本乎一气,以运变而分阴阳,反则为六淫。故《经》曰:阴为之主,阳与之正。逆之则为病,乃乱生化之常矣,常则天地四塞矣。治之必求其本,当随交络互织而推之。所谓风寒、风温、风湿、寒湿、湿温,五者为并;风湿寒、风湿温,二者为合;乘前四单,共十一变,倘有所伤,当如是而推之。又兼三阳经络亦有并合,能所简辨,甄别脉证,毫厘不滥,乃可论治。非通明淫化邪正之精微,其孰能与于此。
. R3 N8 {. b. H) C" o& Y U' u3 {& W2 {; k# H$ U
卷之二
+ O" w% ?) T8 a# j* ]1 Z' C
. s- i, R0 k- l; K. M+ g 叙中风论
# _7 B& n: `6 u, k R1 h C, U& x X8 R8 ~1 M: ]
夫风为天地浩荡之气,正顺则能生长万物,偏邪则伤害品类,人或中邪风,鲜有不致毙者。故入脏则难愈,如其经络空虚而中伤者,为半身不遂,手脚瘫痪,涎潮昏塞,口眼 斜,肌肤不仁,痹瘁挛僻。随其脏气,所为不同,或左或右,邪气反缓,正气反急,正气引邪,僻不遂。盖风性紧暴,善行数变,其中人也卒,其眩人也晕,激人涎浮,昏人神乱,故推为百病长。圣人先此以示教,太医编集,所以首论中风也。然四气皆能中人,在证亦有缓纵、挛急、搐搦、痹瘁、奄忽不知人者,不可不以脉别。故论曰:寒热诸痹所有证候,皆如风状,须得脉别可也。要知脉浮则为风,紧则为寒,细则为湿,数则为热;外证走注自汗则为风,疼痛无汗则为寒,缓弱热顽则为暑,停着肿满则为湿。随其并合,尤宜历辨,唯详其所因,合以脉诊,在络在经,入腑入脏,根据而调之,乃可为治。
) O2 t$ g7 f# k" ]6 |. t
9 j6 ^* B- p: Z# e4 [. A% D 卷之二: Z; |! k$ v" m/ G4 f: O; T
7 K V' A) W# A( m
五脏中风证
T# |* b! `* \6 ?, W( ?
& g1 F# f2 c. \ o 肝中风者,人迎并左关上脉浮而弦。在天为风,在地为木,在人脏为肝。肝虚,喜中风,为类相从,故脉应在左关。肝风之状,多汗恶风,色微苍,头目 ,左胁偏痛,嗜甘,如阻妇状,筋急挛痹不伸,诊在目,其色青。
* L2 V! Q( r9 y$ I& r
9 k9 D# t( a1 L5 K9 m 心中风者,人迎与左寸口脉洪而浮。在天为热,在地为火,在人脏为心。心虚,因中邪风,乃子母相因,故脉应在左寸口。心风之状,多汗恶风,色微赤,翕翕发热,喑不能言,欲饮食,食则呕,诊在舌,其色赤焦。
t* g, q4 j# d) C: E( f) X% @9 r
* g' L* o0 n: \$ P, f& U2 ] 脾中风者,人迎与右关上脉浮而微迟。在天为湿,在地为土,在人脏为脾。脾虚,因中风邪为胜克,故脉应在右关上。脾风之状,多汗恶风,薄黄,四肢怠堕,皮肉 动,发热短气,不欲饮食,嗜卧如醉人,诊在唇,其色黄。
0 c* z8 z% I+ r( Q$ A \
6 b: I- T; D1 \3 A8 S 肺中风者,人迎与右寸口脉浮涩而短。在天为燥,在地为金,在人脏为肺。肺虚,因中邪风为乘克,故脉应在右手寸口。肺风之状,多汗恶风,色皓然而白,口燥而喘,逆气肩息,身重背痛,面胀肿,昼瘥暮甚,诊在鼻,其色白。' r9 \% X% z) m: x) W1 N; K
! v1 G+ S5 F3 x# _7 X# q O
肾中风者,人迎与左尺中脉浮而滑。在天为寒,在地为水,在人脏为肾。肾虚,因中邪风,为母子相感,故脉应在左尺中。肾风之状,多汗恶风,色如 ,面庞然浮肿,腰脊痛引小腹,隐曲不利,昏寝汗愈多,志意惶惑,诊在耳,其色黑。
% ~& G* O" R4 R$ W- v8 N
# c6 s8 m9 \! D# b8 L 胃中风者,人迎与两关上脉并浮而大。六腑无中风论,惟胃有者,以胃为脏海,纳五味以滋养五脏,虚而中邪风。故其状,额多汗,食饮不下,隔塞不通,腹善满,失衣则胀,张口肩息,心下淡淡,食寒则泄。
9 U- L8 |9 B6 d( k0 Z* a
( F3 I: d0 X1 Q# {' G 卷之二 中风治法
& o& x2 c4 |, K* t1 H; v9 J6 H! ~3 O; l, L+ U; p
生姜生附汤
5 h6 ^# T) @& `; f: `1 r! H! J6 C( S% h/ R+ Z- l
治卒中风,涎潮昏塞不知人。并主瘀冷癖气,胸满呕沫,头痛,饮食不消。
6 S. ~, o8 p' w6 b, D7 @
6 v" S/ y5 j, g( [( k L 大附子(一枚,生去皮脐,切作八片)上以水二碗,生姜一两切,同煎至一大盏,去滓,温冷服。一法,加沉香一钱。一法,加辰砂末少匕。凡中风,无问冷热虚实,皆可服。盖此药能正气消痰,散风神效。# `3 f; L% M+ q; u) c+ Z
5 M/ k/ L; F' V. R
卷之二 中风治法
9 v! J+ Z) K a. H* ?% V; ~
2 l& n2 z* H$ F3 W) {' K; |# ] 白散子
' b2 B9 g+ j" ~* `, G! c, p2 i1 v# E! b. N7 y, Y" f
治肝肾虚,为风所袭,卒中涎潮,昏塞不语,呕吐痰沫,头目眩晕,上实下虚,真阳耗竭。兼治阴证伤寒,六脉沉伏,昏不知人。又治霍乱吐泻,饮食不进;及小便淋沥不通,眼赤口疮,咽喉冷痛。$ W9 g4 l2 b4 J5 J4 |( ~$ n4 W( i
3 D/ n. N/ u p6 A; @
大附子(生去皮脐) 桂府滑石(各半两) 圆白半夏(汤洗二十一次,三分)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,蜜半匙,煎七分,空腹冷服。霍乱,加藿香;小便不利,加木通、灯芯、茅根煎。此药就有差互,亦无所苦。
' N# Z$ f" `% F
. ^& x# f5 n4 B! C 卷之二 中风治法: O _ F+ b5 ]" n/ I2 h$ z
- B5 O9 [) P. \! Z5 `0 b 红龙散
& W; d1 Z# O% `' f7 j$ V& `0 ]. \4 m+ k7 u, v9 q' U- {# ]
治中风,开关窍。
/ W/ F! i# Q2 q5 ]% E# I# ]
0 z C; P. L ^; F 朱砂(别研) 五灵脂(各半两) 茯神(去心中木) 萆 (各一两) 全蝎(半两) 脑麝(各一钱,别研)上为末。每服二钱,酒调服。先服此,次服神异温风丹。) Q) A: \9 p! v- G7 ?
" m& k' R- e+ `5 W 卷之二 中风治法
# G& L# |. e0 M9 b2 b
+ e4 d+ S! i) J2 @* D" `; F9 S0 } 神异温风丹
8 [7 ?2 I3 t8 w% y4 W/ r! y
, G3 [3 T( l) O% K5 s% Y j+ ]* I 治中风一切诸疾。( }5 k8 |$ K. S- n' `( J! h$ }
' u8 q; Q) ]( q; N$ g 麻黄(五两,不去节,择净生用) 人参 白术 干姜(炮,各二两) 茯神 附子(炮,去皮脐) 白胶香(别研) 甘草(炙,各两半) 乳香(别研) 全蝎(炒,各一两)上将麻黄细锉,用水五升,熬去半,入蜜六两,又熬成膏,入前件药末,和丸如弹子大。每服一丸,温酒下,日三服。1 H# }; b6 o& s5 a) B# Y
, \& l! M. t6 u0 c+ q- ?" U
卷之二 中风治法
/ @. ^+ a6 D1 h6 |7 J8 `, |6 [
排风汤: T( X6 C! D7 f2 h+ c# e. p
; O! L$ I: O$ h
治风虚湿冷,邪气入脏,狂言妄语,精神错乱。肝风发则面青心闷,吐逆呕沫,胁满头眩,不闻人声,偏枯筋急,曲蜷而卧;心风发则面赤,翕然而热,悲伤嗔怒,目张呼唤;脾风发则面黄,身体不仁,不能行步,饮食失味,梦寐颠倒,与亡人相随;肺风发则面白,咳逆,唾脓血,上气,奄然而极;肾风发则面黑,手足不随,腰痛,难以俯仰,冷痹骨疼。诸有此证,令人心惊,志意不定,恍惚多忘。服此汤安心定志,聪耳明目,通脏腑。诸风疾悉主之。
% J' I- e; A: Q0 l
T9 G, a. n- c9 W 白鲜皮 白术 芍药 桂心 芎 当归 杏仁(汤去皮尖) 防风(去叉) 甘草(炙,各二两) 独活 麻黄(去节,汤) 茯苓(各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二枚,煎七分,去滓服。
0 e# C2 R4 |) s: m
; y" c# N5 Q8 [8 T 卷之二 中风治法
6 J/ [" e1 ~, Y+ g3 M
9 f( C/ m+ \1 B 小续命汤
. K. ?) {/ t. Y- o0 h% g; G& F) ^. b5 `8 H
治卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷死。( T7 a5 G% b9 l
; g h) y D8 x! v4 ]$ g 诸风服之皆验,不令人虚。
( ]0 O7 y6 e4 ]: [9 L8 @& [* @# e& H [* i" M
麻黄(去节汤) 防己(崔氏《外台》不用) 人参 黄芩 桂心 甘草(炙) 白芍药芎(各一两) 杏仁(一两,汤去皮尖,炒) 附子(一枚,炮去皮脐) 防风(半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服取汗,随人虚实,与所中轻重。有人脚弱,服此六七剂得瘥。有风疹家,天阴节变,辄合服之,可以防喑。一云恍惚,加茯神、远志;骨节疼,有热,去附子、芍药。《古今录验》有白术,无杏仁;《救急》无芎 、杏仁,止十味;《延年》无防风。一云遗失便利产后失血,并老人小儿,用麻黄、桂心、甘草各二两。一法,治或歌哭,或笑语,无所不及,用麻黄三两,人参、桂枝、白术各二两,无防风、附子、生姜,有当归一两。
: P4 m4 r/ c+ y
k7 _5 M! ^. g# H4 a 卷之二 中风治法" V2 d+ | X6 i) D) q3 Y
* U- y- p: _) Z0 j& T; P4 x; T 独活丹
( L. w: ?5 D! e7 p* E% ?% _* p+ [! V, F" Q% f
治风懿不能言,四肢不收,手足 曳。
" M& L; s5 T- ~, O' o
+ u$ M. Z8 k" G) a 白芍药 栝蒌根 独活 桂心(各二两) 甘草(三两)上为锉散。每服四钱匕,姜五片,水二盏,煎六分,去滓,入生葛汁一合,和匀服。
5 {( j9 z' ?% G3 Z1 K: R. M! u/ [; X8 ^' j: S
卷之二 中风治法
- W8 u$ m9 J1 U1 [- h( R+ s3 g' v8 w; D$ d' ~) `+ j/ w& G
三黄汤
# {, y8 G" ^) O: A+ B% T2 ~+ s4 D! X0 s
治中风,手足拘挛,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,不欲饮食。兼治贼风、偏风、猥退风、半身不遂、失音不言。! Q Y T: I0 \9 p
% |: m2 @5 R1 s/ T1 ] 麻黄(去节汤,一两一分) 黄 (半两) 黄芩(三分) 独活(一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服,取汗为效。心热,加大黄半两;胀满,加枳实一分;气逆,加人参三分;心悸,加牡蛎三分;渴,加栝蒌根;寒,加附子一枚,炮熟入。
* u9 ~7 M3 A5 l2 k7 \" u
2 W4 ^! l3 o, P% o 卷之二 中风治法+ ]0 f; `* B! A" J& f0 [
4 f2 g9 K3 y& C1 r# o; Z 小竹沥汤9 ^/ v+ Y8 F P4 A& m: I- b8 _
! y+ r6 }9 V! d 治中风涎潮,谵语昏塞,四肢缓纵不收。
! W% s$ Y& J, g' I5 D- t* {) x5 R. b* r' o5 I) A5 l3 q
秦艽(去苗土锉) 防风(去芦锉) 附子(炮去皮脐) 独活(锉,各一分)上水四盏,煎二盏,入生地黄汁、竹沥各半盏,煎三五沸,去滓,分四服,不拘时热服。病去,以它药扶持,未知再作。, m8 K4 v8 a3 w# Z$ U
4 p1 x+ X" o- w9 w
卷之二 中风治法
- G. u% l# s" B6 j: }, A9 h. Q* L% D& D7 R" D5 H8 F
烧竹沥法
8 d. g8 C, j3 ?9 g# ~# U1 P" y" j% s4 Y( @0 \0 U7 j! v6 y7 v
新竹截尺许长,用两砖对立,相去八寸,置竹在上,每截破作二片,仰安砖上,急着火,砖外两头,各置碗以盛沥。沥尽,以绢滤澄清,夏秋须沉冷水中,防沥酸。大热有风人,亦可单服,冷暖随人,勿过度,荆沥亦然。7 F8 X6 ?3 h" w+ y
! o) y& Y: C# Y2 `# D% P: c1 E 卷之二 中风治法
+ e7 K! f- }6 n! e) |
$ [+ q9 M5 @. e 独活散8 ^. _$ d; u9 ]8 ?$ o
+ g2 E3 t4 T9 w# Y 治男子妇人气虚感风,或惊恐相乘,肝胆受邪,使上气不守正位,致头招摇,手足颤掉,渐成目昏。9 R* Y7 v2 O4 ~% x3 B" K* \
9 v4 e; q' `2 S. v1 z7 P, { U. _ F 独活 地骨皮 细辛 芎 菊花 防风(去叉) 甘草(炙)上等分为末。每服三钱,水盏半,煎一盏,去滓,取六厘清汁,入少竹沥,再煎,食后温服,日两服。又法,不用独活,有旋复花。
/ o2 A3 h x) g3 W4 q# J) ?6 _6 j& V1 @1 C7 u2 b- z1 C% l, o
卷之二 中风治法
* c! D% b8 _$ h- W. H5 p7 K+ Y
4 v% N8 X! a4 R! ` x3 y0 o( h9 H 雄朱丸, G' [; t' |2 e# B7 k4 H: E' I9 H
4 T2 a- c6 S7 ]7 q/ R3 p; y 治中风涎潮,咽膈作声,目瞑不开,口眼 斜,手足不随。但是一切风疾,并宜服之。
" u) T) _, E& N1 z( v- a; |* a; G s' {. {. N) y9 B
雄黄(别研) 辰砂 龙骨 麝香(各一钱,别研) 乌蛇(酒浸,炙去皮骨) 白僵蚕(生去丝觜) 天南星(生) 白附子(生,各半两)上为未,炼蜜丸,梧桐子大。如中风涎潮,牙关不开,先用大蒜一瓣,捣烂涂在两牙关外腮上,用豆淋酒化一丸,揩牙龈上即开,续用薄荷酒化下一丸。如丈夫风气,妇人血气,牙关紧急,只用豆淋酒化一丸揩牙;如头风目眩,暗风眼黑欹倒者,急嚼一二丸,薄荷汤下。# w/ C2 |* X% h8 q. [ \. e" L
, l$ @4 ^1 u0 T6 p* K' w 卷之二 中风治法
; T t1 h5 j$ b1 e9 l1 @! Y
5 t9 J5 g, V9 t0 o5 ]2 N 仁寿丸# m. ]# }) q0 x
; D+ X8 ?0 @# y4 \ x* V7 C' i
治肝肾气虚,风冷所中,筋脉 动,口眼 斜。常服补肝元,行荣卫,养气血。" K8 @- L: O2 ]0 S% c( p) i' Z/ A
$ k5 |/ J& Y% S$ Y3 D' t8 j0 j 附子(炮熟去皮脐,一两) 桂心 白茯苓 山茱萸 五味子 杜仲(去皮,姜制炒丝断)续断 枸杞子 熟地黄(洗) 巴戟(去心) 菟丝子(酒浸湿,研) 防风(各半两) 牛膝(酒浸,二两)上为末,蜜丸,梧子大。每三五十丸,温酒、盐汤食前任下。! D7 {* Q1 \( h% h
( C, ^. A0 D; K% d1 N
卷之二 中风治法
4 \' g% i* x2 c0 J8 r9 U/ e9 G( V7 b$ g8 G
铁弹丸
/ ]. a! s( O* j; X# r: [0 u! b E" |4 ]& p' U
治男子妇人一切风疾,无问远近,瘫痪中风,口眼 斜,言语謇涩,手足曳,难以称举,或发搐 ,或如虫行,或失音不语,牙关紧急,脚不能行,身体顽麻,百节疼痛,精神不爽,头虚烦闷,夜卧不安,多涎,胸膈不利,口干眼涩,多困少力,如破伤风,身如角弓,口噤不开,作汗如油及洗,头风脑重,眉梁骨痛;卒中,不语迷闷;兼白癜风,遍身瘾疹,鼻多清涕,耳作蝉鸣;小儿惊风,天吊搐搦;妇人血风,手足烦热,夜多虚汗,头旋倒地,并皆治之。
X' X4 f7 I& s# w$ N& f0 l' @# Z- _" Q8 l* A. ?
白附子 没药(别研) 虎胫骨(酒浸一宿炙干) 全蝎 乌头(炮去皮尖) 麻黄(不去节)自然铜(烧存性,醋浸一宿,各一两) 白花蛇(酒浸,半两) 辰砂(别研,一分) 五灵脂(一分)木鳖子(二十个,去皮别研,不入罗) 脑麝(各一分,别研) 乳香(柳木捶研,一分)上为末,蜜丸弹子大。用无灰酒一升,浸一丸,分二十服;伤风鼻塞,分三十服,空心临卧各一服;大风五丸可安。
7 ^0 H$ n& c4 @6 ^7 w; \. i0 S) l
+ s5 M6 I2 O2 U4 d0 u 卷之二 中风治法
6 _, N* G/ R% t3 P' \% m4 ^3 @) F9 @8 k5 U/ V5 x
活络通经丸
& @1 L5 o/ V( O/ e+ r. T- ]9 a9 U$ Y- K# f( r
治半身不遂,口眼 斜,瘫痪诸风。通活经络,宣导凝滞。常服壮筋骨,助血脉,起偏废之疾,其效如神。
& ` _5 i U7 {$ C# Y, s
7 `' N: F4 c: F* f 川乌头(二两,一两生不去皮尖,一两炮去皮尖) 草乌(二两,制如上法) 木鳖子(三两三分,别研) 斑蝥(百个,去头足并翅,醋煮香熟,焙干) 乌蛇(酒浸,去皮骨,焙) 白花蛇(酒浸,去皮骨,焙) 好墨(火 ) 白胶香(各一两,别研) 当归(两半) 五灵脂(三两三分)5 r6 W1 G: ]0 G0 z/ x; N; Y
& Q* ]) @* N! L- B7 L
上为末,将木鳖子末醋研为膏,和黑豆末一斤,好醋拌,一两作十丸,以墨为衣。空心食前温酒、盐汤嚼下一丸。$ J2 M6 H# E4 Q8 _! l. Q$ n
J' l& m" r J, b' z( f
卷之二 中风治法1 J. G! P8 k8 b
& C+ T/ y3 b+ g8 k) r
乌药顺气散
/ H5 H A+ g4 O( V7 I% u% ~
# X7 v1 Y4 ? F4 I 治风气不顺,手脚偏枯,流注经络;并湿毒进袭,腿膝挛痹,筋骨疼痛。* N7 E$ }! I1 @
' N' w; U7 |0 O. s" a$ Y 乌药(去木) 麻黄(去节汤) 橘皮(各二两) 甘草(炙) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 桔梗白僵蚕(炒去丝觜) 白芷(各一两) 白姜(炮,半两)上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,空心服。治气,去薄荷,用枣子二枚同煎。
7 m- T7 n' M- s8 s; M. a
) N5 `+ T& r& k3 L: s$ T/ m 卷之二 中风治法: _: K: W) p! L2 J
! j. T+ @/ ~ l
舒筋保安散. I& @( O ?; ^4 l# T3 Z" r# g
" _; G: [/ N4 \0 Z( @# N 治左瘫右痪,筋脉拘挛,身体不遂,脚腿少力,干湿香港脚;及湿滞经络,久不能去。宣导诸气。
+ m7 ^' `; L$ z) y
% h O4 O, v; K7 q9 ?% Y% {! | 干木瓜(五两) 萆 五灵脂 牛膝(酒浸) 天麻 续断 白僵蚕(炒去丝) 松节 白芍药乌药(去木) 威灵仙 黄 川当归 防风(去叉) 虎骨(各一两)
]+ @% u" d+ a( P+ o- a, L+ e; V2 N3 W3 V+ Z0 q2 D- X
上用无灰酒一斗,浸上件药二十七日,紧封扎,日数足,取药焙干,捣为细末。每服二钱,用浸药酒半盏调下,吃酒尽,用米汤调下。又方,添金毛狗脊一两,却将乳香、白胶香各一两同研,入干药末内。
$ W+ O# p, \+ F: Q9 W9 X9 a3 g
8 L+ }: T, w" q/ u5 x 卷之二 中风治法
. q% `8 x/ w6 h1 F- s
5 C- \5 s/ N n 松节散+ m o$ ]! n! v! D U
* P. G. K% Y7 V) {" y$ S# b9 Z 治风寒冷湿搏于筋骨,使筋挛掣痛,行步艰难;但是诸筋挛缩疼痛,悉主之。
0 ]% X$ U. {) Y0 C k$ |$ S; d5 Q- G/ q4 n' B5 F
茯神中心木(锉如米,一两) 乳香(一钱,研)上入银石器内,炒留两分性,为末。每服二钱,木瓜酒下。7 _1 h; i( e" R* Z9 J6 Y
: ]. b1 ^7 u/ O0 ]; q 卷之二 中风治法# B8 \- ?) }/ ^3 d
2 t( d8 _% Z/ ~! ~) l' S( B
芎桂散
5 X: [0 x% G; c; _# ?5 b7 ^: [# L0 U
% ^& Y2 u5 j3 I" q) ^. D% C( [ 治中风,四肢疼痛,及两足俱软,行履不便。
' p7 Q2 Y9 B8 }/ o9 ~5 z8 ^
' W! u8 r/ v5 S" n3 _9 T- x 川乌头(二两,切作片,水浸一宿,切作算子条,更以米泔浸一宿,不洗,日干麸炒微赤为度,干了秤) 川芎(两半) 桂心(一两) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,温盐酒调下,日三服。
+ U! h" N2 `' f5 Q n. b' F$ n/ d
卷之二 中风治法
7 q6 T& s" O1 N, z( m1 J# W% P3 L p2 z6 h# D" l! Q
趁风膏" m: Y! x1 M- |
, D$ m$ x8 \3 b9 _ f& Q# m 治中风,手足偏废不举。
]+ i, V+ l" [5 u- M+ K$ O i" a5 F! Q% X/ b+ c8 I; g7 H- U
穿山甲(左瘫用左足,右瘫用右足) 红海蛤(如棋子者) 川乌头(大者生用,各二两)上为末。每用半两,捣烈葱白汁和成浓饼,约径一寸半,贴在所患一边脚中心,用旧帛裹紧缚定,于无风密室中椅子上坐,椅前用汤一盆,将贴药脚于汤内浸,仍用人扶病患,恐汗出不能支持。候汗出,即急去了药,汗欲出,身麻木,得汗周遍为妙。切宜避风,自然手足可举。如病未尽除,候半月二十日以后,再根据此法用一次,自除根本。仍服治风补理药,忌口远欲以自养。* V7 e. K4 {* `8 {5 \1 I
8 I' _6 Q+ }# R U
卷之二 中风治法5 ?6 [, u/ D3 [& ]9 m
+ u3 ~4 w+ I9 \& u; V 附子酒( p. F& y( ]( ^% F2 W4 d! m/ l5 _) C6 G
/ N+ J& U3 @3 h' K. }) T& g
治中风,风冷痰癖,胀满诸痹。
" z7 c4 X' {! i/ |
+ \) b5 w3 `& U& X 大附子(一枚,去皮脐,切作四片)上用醇酒一升,春浸五日,夏三日,秋冬七日。每服一合,日二三服,以痹住为效;未知再作。* u/ ]2 v! v" N1 m
# t- J6 M% {1 C/ q S: u' l5 e, T
卷之二 中风治法
. e6 R c" e" s: O8 z } Q6 T
5 B4 O ^$ m+ q- T) {" b6 H) | 小黄酒
# J* ?, W5 [& w9 X" {
# r. V3 s* C6 V q* c8 X2 C7 H 大治风虚痰癖,四肢偏枯,两脚弱,手不能上头;或小腹缩痛,胁下挛急,心下有伏水,胁下有积饮,夜梦悲愁不乐,恍惚善忘。此由风虚,五脏受邪所致。或久坐腰痛耳聋,卒起眼眩头重,或举体流肿疼痛,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下寒疝;及妇人产后余疾,风虚积冷不除。
+ X7 d$ j4 g& u/ @1 Z" }% N9 N* M. W: o7 M7 V- ^
黄 附子(去皮脐) 川椒(去目并合口者) 桂心 秦艽 牛膝 防风(去叉) 乌头(《集验方》用山药) 白术 川芎 独活 细辛(去苗) 甘草(各三两) 大黄 葛根 山茱萸干姜(各二两) 当归(二两半)
6 D; t+ j; H X" G7 S' F! i8 G/ A2 M! H
上为锉散,少壮人,无熬炼,虚老人,微熬之,以绢袋盛,用清酒二斗渍之,春夏五日,秋冬七日。可先服食一合,不知,至四五合,日三服。此药攻痹尤佳,亦不令人吐闷。. Z# z0 l3 z7 M. s
/ @- h& g; _5 b 小热,宜冷冻饮料食也;大虚,加苁蓉二两;下利,加女萎三两;多忘,加石斛、菖蒲、紫石英各二两;心下多水,加茯苓、人参各二两,山药三两。酒尽,可更以酒二斗,重渍滓服之;不尔,可曝滓,捣下筛,酒服方寸匕;不知,稍增之。服一剂,得力,令人耐寒冷。补虚,治诸风冷神妙。: R% E% l$ O2 o' F8 Y, r0 e! _
5 P- Z6 m' M( n
卷之二 中风治法& x2 E& `6 V8 s( i, w
9 f: I: K2 D2 J: ^. u$ t
仙酒方(窦朝议经进)
- x( s$ O& ?* Q, e
$ m5 H1 e* P5 c1 l( M5 D* K0 T7 H 治大风及偏风一切风疾。延年益寿。5 T( n1 {! E3 c
+ `# ~8 R6 ?8 Z, U5 h* z) Z. z4 U
牛蒡根 牛膝(各一斤) 秦艽 鼠粘子(各二两) 枸杞子(炒,一斗) 苍术(蒸烂,二斤) 防风蚕砂(各二两) 大麻子(炒,别研去壳,一升) 桔梗 羌活(各二两)
6 g$ G& j+ W6 B
4 p3 x. f! I* o) F. e 上为锉散。无灰酒二斗,净瓷器内浸,密封,七日开,开时不得对瓶口,日进三服,每服一大盏,温服,常令面有酒色,甚者不过一斗。忌面食并鱼肉动风物。9 X1 U8 O+ S s
Y6 y# K' Z: ?0 s; E+ M
卷之二8 T; Q, s/ P4 X( |/ j$ S l1 ?
$ U8 _/ W. T7 i2 \% L) V
料简类例5 e2 \3 E) h) ?
4 i3 N# P3 l8 W' ?: o 且人之冒风也,轻则为伤,重则为中,盖风散气,动于阳,腠理开,故自汗而恶风。其色诊,皆随脏气而言,六腑无论,惟胃有中者,盖饮食所致。故孙真人曰:新食竟取风,为胃风。疟论亦然。然六腑经络邪既能中,岂不能中诸腑也。虽曰转输,在大小肠则有胀,在胞则有转戾,在胆则有摄缩,但文缺不论。或谓竟中诸脏,故不论诸腑,此亦一说,故两存之。诸方论中,所谓左瘫右痪者,盖邪气中人,邪气反缓,正气即急,正气引邪,僻不随。为风懿者,以心肺间闭不能言,但噫噫作声,盖肺气入心则能言,邪中心肺,涎潮逼塞,故使然也。四肢缓纵,为风痱者,以风散涎,注于关节,气不能行,故使四肢不遂也。舌强不能言者,以风入心脾经,心之别脉,系于舌本,脾之脉络胃,挟咽,连舌本,散舌下,风涎入其经络,故舌不转,而不能言也。四肢拘挛者,以中风冷,邪气入于肝脏,使诸筋挛急,屈不可伸也。风柔者,以风热入于肝脏,使诸筋弛张,缓而不收也。故《经》云:寒则挛急,热则弛张。风颤者,以风入于肝脏经络,上气不守正位,故使头招摇,而手足颤掉也。风喑者,以风冷之气客于中,滞而不能发,故使口噤不能言也,与前所谓涎塞心肺同候,此以口噤为瘥耳。猥退风者,半身不遂,失音不语,临事不前,亦偏中于心肺经所致也。诸证类例,可推而治之。
: |& a9 p3 Y) v; ~; t5 ?
. Q7 t. B! _7 X% C a 卷之二7 k6 f9 E* d. d
; V& e, o* M, M9 N
不内外因中风凡例
% @( k/ S$ Z0 c% e4 q l( w
' Y4 `9 q; _# U6 a# M& U4 v 凡因不内不外而致风中者,亦各从其类也。如新沐中风,名曰首风;饮酒中风,名曰漏风,又曰酒风;入房中风,名曰内风,又曰劳风。治之各有方。3 k) j8 O4 c, o. A6 a
' y9 |5 P/ R/ E
卷之二 不内外因中风凡例
8 c5 R8 n1 B8 h& u
3 E( j2 B, V5 x# P" S 附子摩头散# i' k* x) m5 X! j+ c
( s. H- ?1 M2 e- Y$ s( Y' ^
治因沐头中风,多汗恶风,当先风一日而病甚,头痛不可以出,至日则少愈,名曰首风。/ x6 ?1 \/ x1 I S7 e% e
3 Y$ F9 T; ]+ d5 g" t 大附子(一个,炮去皮脐) 盐(等分)) x* Y. ?! X p( S# i8 ?0 c
% R0 G; p3 w: o: W
上二味为散。沐了,以方寸匕摩 上,令药力行。
/ J) D6 V( N5 P& ~2 X! V3 W! v. z# B: l& P
卷之二 不内外因中风凡例
; Q% s' t0 [3 i( X! E8 f7 x8 z# _4 w5 {# Y9 x
麋衔汤/ @, `; [( ]3 N) w' B# o% Y
! u7 k+ e( q+ h" {2 t2 I
治因醉中风,恶风多汗,少气口干,善渴,近衣则身热如火,临食则汗流如浴,骨节懈惰,不欲自劳,名曰漏风。
/ l" y6 A/ F& B* h4 a! \$ H0 ]" e2 F) @+ _, ?8 R$ j( T; s5 l& s
泽泻 白术(各一两) 麋衔(半两)
& R/ i* p$ d9 X- Q/ @% y6 L1 _8 ^' H
上为末。每服二钱,酒饮任调下,食前服。4 x% B9 x" V( N
' A/ Z) F! s. H5 @/ B; R
卷之二 不内外因中风凡例
( L! y4 h+ w7 q' s8 F2 r9 ~' h* P- z( R: o2 F; c) X$ n, c! N
附子汤
; d) U6 S& q: {$ X7 A; t9 b& V. o
治房室竟中风,恶风多汗,汗出沾衣,口干上渎,不能劳事,身体尽疼,名曰内风。
: s1 E+ ^1 K& S! T! X2 S
' E: j8 i/ j( _0 R 附子(生去皮脐) 人参(各半两) 茴香(炒) 茯苓 山药(各一分) 甘草(炙) 干姜(炮,各三分)
, Q, x' m; D. Y4 }. i% `7 Q' O, Y* _0 d* G5 R; r2 k
上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,盐少许,煎至七分,去滓,食前服。
) P- ^' r) V) P
# d+ ?3 Y* c! c% E2 S 卷之二
' e. O- a# ~* }5 V6 T
: \/ A$ b" Z2 s' A: @# l g) G! E 叙中寒论! [/ g6 w0 @( {7 p0 C2 H _
& J' r: `% E, C3 p
夫寒者,乃天地杀厉之气,在天为寒,在地为水,在人脏为肾,故寒喜中肾。肾中之,多使挛急疼痛,昏不知人,挟风则眩晕,兼湿则肿疼。治之唯宜温剂,不可吐下,皆逆也。$ ~: R6 y0 K! j( c. ?/ @
6 k0 F. Z5 u' @, h0 } I 然寒性虽喜归肾,五脏皆能中之,若中于经络之表则易散,入里则不消,与伤寒脉证无异,但轻重不同。其有本脏即中寒者,经论既载,不可不辨明也。详论在伤寒门。& O: Q2 ~; x6 B1 z1 |- ?
/ D( ?+ e, {2 j6 E7 n0 u+ R+ `# P6 T 卷之二
9 H! T. M3 I$ h/ k# f q v
* \5 G/ X* {3 `) p 五脏中寒证
K( u2 U( g, V6 R: `9 O/ R2 \2 v8 e/ H) E Y
肝中寒者,人迎与左关上脉紧而弦。肝虚中寒,乃母子相因,弦多则吉;但紧不弦,舌卷囊缩,为不利,故使本部脉,紧如切绳。肝中寒之状,其人洒洒恶寒,翕翕发热,熏然面赤, 如有汗,胸中烦热,胁下挛急,足不得伸。
/ |8 x" ^! P5 l3 ^& `" a% v9 u1 H8 P, G" H+ T
心中寒者,人迎与左寸口脉紧而洪。心虚中寒,贼邪相克,脉应本部,洪滑则吉;但紧,舌干焦,为不利。心中寒之状,其人如啖韭齑状;剧则心痛掣背,背痛掣心,犹如蛊疰,恶寒,四肢厥,自吐,少间顷时复发,休作不已,昏塞不知人。
8 y! r! a$ A; C6 H9 n- B
5 E$ }. E! B& @& t; |! t* A 脾中寒者,人迎与右关上脉紧而沉细。脾虚中寒,寒邪乘克,脉应本部,长则吉;沉紧,唇揭,为不利。脾中寒之状,心腹 胀,四肢挛急,嗳噫不通,脏气不传,或秘或泄。. ^+ n; ?6 |% ` [
( N V; }2 M- B
肺中寒者,人迎与右寸口脉紧而涩。肺虚中寒,母子相感,脉应本部,浮者为吉;但紧而涩,鼻干燥,为不利。肺中寒之状,喜吐浊涎,气短不能报息,洒洒而寒,吸吸而咳。# y6 Y5 f6 U, ]1 U* B
& D& B: J% R# E9 \/ U 肾中寒者,人迎与左尺中脉沉紧而滑,肾虚中寒,寒喜中肾,以类相从,脉应本部,沉滑者吉;紧涩,耳叶黑,目睛 ,为不利。肾中寒之状,色黑气弱,吸吸少气,耳聋腰痛,膝下清,拘挛而疼,昏不知人。余例见伤寒门。, j' a) P# k. e3 C
8 ^& ~+ w; b/ {- i6 Y 卷之二 中寒治法
+ c: w9 _; e0 _8 ~' u# T& l* }2 Y2 g/ e" V4 J3 W4 `8 _
附子理中汤
. v8 m3 k- G3 {& T5 O3 X- b7 Z( U0 L! j
治五脏中寒,口噤,四肢强直,失音不语。昔有武士守边,大雪,出帐外观瞻,忽然晕倒,时林继作随行医官,灌以此药两剂遂醒。" o( \3 D- j3 V. v( E
# _2 ]9 f% i1 R" j2 I# g 大附子(炮去皮脐) 人参 干姜(炮) 甘草(炙) 白术(各等分)
$ l2 U% r" y6 J2 ?6 [4 ~7 I6 R6 n/ M \6 O7 F
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服;口噤,则斡开灌之。
; G. ~5 `* r# C; b
4 z" J6 o& N& ^5 [0 N 卷之二 中寒治法
" Y K5 r6 L( c$ n* V4 R: Q6 W
2 T& J- @* M; B 干姜附子汤
! {$ T4 U6 |& f' S- B7 ~& ^; `* Z" u6 \. \' W
治中寒,卒然晕倒,或吐逆涎沫,状如暗风,手脚挛搐,口噤,四肢厥冷,或复燥热。
6 M# Y9 O: [( S l$ O. N1 `5 F9 ^4 L6 P) o# a9 p$ D; m
干姜(炮) 附子(炮去皮脐,等分)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。入肝,加木瓜;入肺,加桑白皮;入脾,加术;入心,加茯苓。随证加之。; w# `! c2 b$ e
4 U6 j. m* c4 }0 U: S; z3 D 卷之二
# p& k3 n3 k& a
& s2 Q/ m+ t& {/ e" L: | 叙中暑论
/ @, N2 c2 J. t$ V/ q. Y! w) _& Q; l$ W/ D
中暑,其脉阳弱而阴虚,微迟似芤。夫暑,在天为热,在地为火,在人脏为心,故暑喜归心。中之,使人噎闷,昏不知人。入肝,则眩晕顽痹;入脾,则昏睡不觉;入肺,则喘满痿;入肾,则消渴利小便。凡中 死,治之切不得用冷,惟宜温养,得冷则死。
4 Q; r3 d+ f3 M7 }5 k
$ S" V; g: J, v' J; | 道涂无汤,即以热土熨脐中,仍使更溺,概可见矣;若发其汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;下之,则淋甚,治之不可不谨也。然伤暑中 ,其实一病,但轻重不同。新校正《要略》者乃云伤寒家别有 病,非也。详论治法,见伤暑门。+ T$ O. b$ B/ O d8 ]3 t
1 i1 o& ?! L; r
卷之二 中暑治法. |4 _6 _. n; m, s g7 o- ^* w
7 k) X+ p; l: n% d
大黄龙丸
% D& U9 ~7 V- L, c
3 Z7 O. g0 t- _ 治中暑眩晕,昏不知人;或身热,恶寒头痛,状如伤寒;或往来寒热,烦躁渴甚,呕吐泄泻。常服去暑毒,分利阴阳。3 ^5 w w" x& ]5 J
1 c6 ~% q* I5 N% g6 J3 D 硫黄 硝石(各一两) 雄黄(通明者) 滑石 白矾(各半两) 寒食面(四两)# o; ^5 y8 n+ Q- h8 h; V
& D$ \1 X4 z& X( Y0 G Y 上为末,滴水为丸,如梧子大。每服五丸至七丸,渐加至二十丸,新汲水下;昏塞不知人,则以水化开灌之。中暑忌得冷,此药却以冷水下之,乃热因寒用,疑者释之。
# f# D+ ^4 i8 s
8 ^" ~$ N% ^. l) [; p 卷之二
9 F; T: f& O1 {% l
' j# W* _2 I1 d/ |( t3 t. `3 f 中暑凡例
$ {! ]6 Q- H) T1 N
9 P* c7 I0 u( }7 b1 a* `0 _ 中暑闷倒,急扶在阴凉处,切不可与冷,当以布巾衣物等蘸热汤熨脐中及气海,续以汤淋布上,令彻脐腹,暖即渐惺;如仓卒无汤处,掬道上热土于脐,以多为佳,冷即易。古法,道涂无汤,即掬热土于脐上,仍拨开作窝子,令人更溺于其中以代汤,续与解暑毒药,如白虎、竹叶石膏汤。凡觉中暑,急嚼生姜一大块,冷水送下;如已迷乱闷,嚼大蒜一大瓣,冷水送下;如不能嚼,即用水研灌之立醒;路中仓卒无水,渴甚,急嚼生葱二寸许,津同咽,可抵饮水二升。, V: x: \: a4 e; @8 H
0 | {; I% E; _( V9 N! `
卷之二
4 }' r' r% f) I
3 e8 s/ b J1 X. x$ G; e 叙中湿论
5 i; Q; u' ^9 d4 N
; l& [4 W9 E7 c9 O 中湿者,脉沉而细,微缓,以湿溢人肌,肌浮,脉则沉细。夫湿者,在天为雨,在地为土,在人脏为脾,故湿喜归脾,脾虚喜中湿,故曰湿流关节。中之,多使人 胀,四肢关节疼痛而烦,久则浮肿喘满,昏不知人。挟风,则眩晕呕哕;兼寒,则挛拳掣痛。治之不得猛发汗及灼艾,泄泻惟利小便为佳。故论云:治湿不利小便,非其治也。大汗大下皆死,详论治法,见伤暑门。
3 U; h% p# G5 E/ Y; Q$ q) s7 _3 T3 V0 A% I6 E! v
卷之二 中湿治法* ~* q! d6 R# p$ I
8 O: w+ ^3 I: m" t+ k 白术酒6 k# L9 o; v8 T+ w6 U0 y
8 m4 v; \4 B; T, q. ~, W 治中湿,口噤,不知人。
1 A' O. Q# F. m* E1 |
$ e8 w' F3 V* t) d# a 白术(半两)- W) q5 A7 v$ D7 H# r$ h
! A1 L( ?* h' i3 F/ X
上酒三盏,煎一盏,顿服;不能饮酒,以水代之,日三夜一。 R$ S! B# w! X4 ]* [. t: m
% B1 w' f* ` W/ F1 v
卷之二5 w' L2 [# I$ ?2 D: B
: H% M) Y- [( c- w- F1 z# N: h
四气兼中证论
5 U: ~' a4 e* p, M: F/ V7 _6 [; x, c3 n9 ~1 R2 R
风寒暑湿,本乎一气,性中相同,用中相背,风寒既能中五脏,暑湿其可不论。方论有肝着,其人常欲蹈其胸上,未苦时,但欲饮热;脾着,四肢浮肿,身重如石,不能自反身;肾着,身重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,心肺不见明文,恐文简脱,难以臆补。或云:湿惟中足三阴,故不及心肺。然五脏有本病,并乘克胜克,相感相因而得之,假如风中肝为本病,中脾为胜克,中肺为乘克,中心为相因,中肾为相感,则无所不通。谓湿不及心肺,未为确论,故缺以俟明哲。暑病亦然。况六淫均被,四气皆能中人。中风则有汗,脉必浮弦,恶风走注;中寒则无汗,脉必紧数,恶寒疼痛;中暑则昏愦面垢,脉必虚缓,倦怠;中湿则重着,脉必轻缓,四肢 节疼痛,皆能交络互织,所谓风寒、风湿、风温、寒湿、湿温等,当以人迎脉证别之,令无差误。更有七情内忤,亦能涎潮昏塞,手足 曳,一如中风,不可例作六淫气治,其至夭枉。及素蓄痰涎,随气上厥,使人眩晕,昏不知人,半身不遂,口眼 斜,手足 曳者。故有中气中痰之别,犹当详辨,毋使混滥。除外所因方见于此后,内所因各见本门。' P1 x" F+ X: A* n; G
# Z/ M( h# q3 D
卷之二 四气兼中治法
" ~' U l9 e8 u7 V( C4 N
# _( k6 P7 D. ?/ n2 e8 K$ A4 c 附子汤
; F9 }) b( i4 y! M, T7 ^! Y1 P! X
3 Z$ s3 v! b6 {3 c; |; y) i9 z 治五脏中风寒,手足不仁,口面 斜,昏晕失音,眼目 动,牙车紧急,不得转动。2 T! O- y' s6 W5 Y Y* z* I' u/ w
; u# H8 l! e& q
附子(炮去皮脐) 桂心(各半两) 细辛(去苗) 防风(去叉) 人参 干姜(炮,各六钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服;或为末,酒调二钱服。
3 l- c( j+ ^! a u* F9 U: \% G! K) Y
* T/ [3 Q8 R8 l- ]' o 卷之二 四气兼中治法
9 q& E) O9 |4 t/ f1 z
: W A* r# T$ c6 x( G; Z: {" S 防风汤
! f$ u( a6 L$ c7 p' P' |# i& r( d, Y
治中风挟暑,卒然晕倒,面青黑,四肢缓弱,喜呻欠,口 斜,四肢不仁,好笑。
5 f {& [! u& h- m* B7 n; S& ]2 O, X: r& m6 X
防风(去叉) 泽泻 桂心 杏仁(麸炒,去皮尖) 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
+ ]/ m8 t( g3 G
( \! N8 E; w1 P% I8 f+ c3 b 卷之二 四气兼中治法
- e9 Z2 e' V& H3 G% a5 J0 Y. e# T! N. M1 L
生附白术汤. w) B' N3 X* C
) Q* s. Y2 z) j7 O 治中风湿,昏闷恍惚,胀满身重,手足缓纵, 自汗,失音不语,便利不禁。
$ B8 A; J( k0 s( }
/ [0 U8 ~' T0 R6 B" C* Q 附子(生去皮脐) 干姜(各半两) 白术(一两) 甘草(一分,炙)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
0 C0 j6 D0 t, V* w2 h- a8 Q' Y: a! R7 {' e( a
卷之二 四气兼中治法
8 l5 u8 g& o, @: m* y* D, ]$ c" t
6 S6 t7 {! `/ e 附子麻黄汤
3 Y8 D- l/ N+ j. M7 b: X. x7 n! f* b- [
治寒湿所中,昏晕缓弱,或腰背强急,口 ,语声混浊,心腹胀,气上喘,不能转动。
3 a! e+ \8 c7 p" r
# u/ _" b1 w- f, W& b 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节汤) 白术 干姜 甘草(炙) 人参(等分)2 o, g' \* g7 |. U) ]( O
- I8 n* u B) o. b8 o( p 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。4 d; X) T( m/ Y; c+ f
0 n8 G3 [9 j/ j' C
卷之二 四气兼中治法
/ C4 A2 {' h# H8 g9 f
# J4 ^4 {% T0 i( I 苓术汤
q' u9 w* Z7 _9 O) S$ t( |0 `* K# Y9 @. [8 U: `7 ~" ?1 m4 K- G
治冒暑遭雨,暑湿郁发,四肢不仁,半身不遂,骨节离解,缓弱不收,或入浴晕倒,口眼 斜,手足 曳,皆湿温类也。' O' i& H4 ]) A- G& C
! y4 ], Q' f. E
附子(炮去皮脐) 茯苓 白术 干姜(炮) 泽泻 桂心(等分)6 H" X# V2 L9 d8 b8 i' l# o- M
, n; D- T* M4 [& W
上为锉散。每服四钱,水盏半,煎至七分,去滓,食前服。
. s; n# T4 e# c
7 H+ I$ I/ v- e 卷之三
8 b1 ~1 F4 H1 K4 J: N$ x5 U6 g& w2 G( `* D
叙痹论/ J8 ~9 J R# _ U K# u4 m/ L( T' T
% s" @7 O' M9 U7 n" s 夫风湿寒三气杂至,合而为痹。虽曰合痹,其用自殊。风胜则为行痹,寒胜则为痛痹,湿胜则为着痹。三气袭人经络,入于筋脉、皮肉、肌肤,久而不已,则入五脏。凡使人烦满,喘而吐者,是痹客于肺;烦心上气,嗌干恐噫,厥胀满者,是痹客于心;多饮,数小便,小腹痛如怀妊,夜卧则惊者,是痹客于肝;善胀,尻以代踵,脊以代头者,是痹客于肾;四肢解惰,发咳呕沫,上为大塞者,是痹客于脾。又有肠痹者,数饮而小便不利,中气喘急,时发飧泄。又胞痹者,小腹按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。又六腑各有俞,风寒湿中其俞,而食饮应之,故循俞而入,各舍其腑。治之,随其腑俞,以施针灸之法,仍服逐风湿寒发散等药,则病自愈。大抵痹之为病,寒多则痛,风多则行,湿多则着;在骨则重而不举,在脉则血凝不流,在筋则屈而不伸,在肉则不仁,在皮则寒,逢寒则急,逢热则纵。又有血痹,以类相从,附于此门。外有支饮作痹,见痰饮门。
6 Z, e1 v+ g+ C! s6 c( Y+ F' n7 I! d/ A" u
卷之三 合痹治法& ^9 _; B4 q# [& u% T$ n1 E& C
2 ]. y! n" F/ O6 Y9 U2 G
附子汤
/ Y4 g3 [' S7 |( r; ~
]8 h1 y$ r% F: Q9 s! w 治风湿寒痹,骨节疼痛,皮肤不仁,肌肉重着,四肢缓纵。% w9 v# ]. r- @" I' {7 o3 p
. ]/ y; ^- o ?2 a: N 附子(生去皮脐) 白芍药 桂心 甘草 白茯苓 人参(各三分) 白术(一两)4 ?- h& B n4 D0 \
3 f" F9 w/ T q; `# H" U 上为锉散。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。
) k6 F3 u% W( k5 d4 I Y/ D1 J0 j
7 ~& ]% h# D2 X* q% Q. f/ K1 r 卷之三 合痹治法
4 ]8 o. t2 b5 x( Q2 \1 M( r! u+ z! N+ `, c1 X; s% k
黄五物汤# x) k/ r, S( Z4 d1 O
5 |0 M: P9 @3 B6 k" C9 O* E3 [
治尊荣人骨弱肌重,因疲劳汗出,卧不时动摇,加以微风,遂作血痹,脉当阴阳俱微,尺中少紧,身体如风痹状。1 A3 k; J9 `. t
( w% S( _! X4 F1 H: N
黄 芍药 桂心(各等分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。! D" S: y' E, w; \- G: W I. S
8 y: A% Z- D, ?. ~1 ?0 |# `4 x3 I
卷之三 合痹治法
# ]- z( J, L" K; l
3 [9 B* z+ s& j" ]4 s" T 黄酒
% ?% h: j( o/ {" `: Q
5 c$ F: T9 I) z8 K, a8 }; R, N 治风湿寒痹,举体肿满,疼痹不仁,饮食恶冷,涩涩恶寒,胸中痰满,心下塞。(方见中风门)
% i$ I5 ]' j- S" o t- `: C6 Q4 n P. S5 z
卷之三
5 G/ d! P4 X/ Q/ l' d( A# E; x- p2 A7 X8 U" T/ O
节论
% x8 \# _. D$ O
5 V4 }) t$ h( L, m. r; v 夫 节,疼痛不可屈伸,身体 羸,其肿如脱,其痛如掣,流注骨节,短气自汗,头眩,温温欲吐者,皆以风湿寒相搏而成。其痛如掣者,为寒多;肿满如脱者,为湿多; 节黄汗出者,为风多。顾《病源》所载,饮酒当风,汗出入水,遂成斯疾。原其所因,虽涉风湿寒,又有饮酒之说,自属不内外因。亦有不能饮酒而患此者,要当推求所因,分其先后轻重为治。久而不治,令人骨节蹉跌,变为癫病,不可不知。
, U& S0 U/ h: U
3 Y# P4 L. N1 @" _6 E" K 卷之三 节治法& v- R& t0 O4 S# \3 {; W% y5 p! I
) E! V: }+ B$ h* n0 z x* }9 `
芍药知母汤& U7 f! \! |' Z7 [
: H2 o V" w2 g
治诸肢节疼痛,身体 羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐。
2 {: B& t: e' a, c$ W# m- ?& e8 O' |4 ~# x- K7 N& R/ {% a0 x
桂心 知母 防风(各四两) 芍药 甘草(炙) 麻黄(去节) 附子(炮去皮脐,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,空腹服。一法,有白术、川芎、杏仁、半夏。
: ?8 d9 s, c5 D- n! ~+ [0 e9 o/ X3 z/ e# c
卷之三 节治法# ?' c! x& F8 Z2 y
3 I2 _, ? H* P; B4 V) P0 A 乌头汤5 X5 Q7 z7 J% C6 J
6 L; Q! {& x9 N5 W1 A8 L 治病 节,痛不可屈伸。
: W* P- ^4 { q6 v8 P) _9 ]6 t: ?6 w b5 B
乌头(五枚,锉,以蜜二升煎取一升,去乌头) 甘草(炙) 麻黄(去节) 芍药 黄上为锉散。每服四钱,水二盏,煎至七分,去滓,投前蜜煎一合,空腹温服。《千金》有老姜、桂心、大枣,无黄 、麻黄,治寒疝,腹中绞痛,贼风入腹攻五脏,拘急不得转侧,叫呼发作有时,使人手足厥冷。7 o% w( q# C% G
( G+ B$ P, x2 ^ f9 r 卷之三 节治法9 D+ t+ x! m" l( H
* a5 {; f9 W6 a# P' n1 c4 \& f
附子八物汤! a$ V7 H$ i2 ^. ~
( B; H) _/ ?+ g3 R/ J, d+ y* X 治风 节,四肢疼痛,如槌锻不可忍。
3 U0 H/ u: g2 h, i, @1 U
5 K) G9 O: m6 D3 K0 F 附子(炮,去皮脐) 干姜(炮) 芍药 茯苓 甘草(炙) 桂心(各三两) 白术(四两) 人参(三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。一方,去桂心,用干地黄二两。
$ z4 U& F" D; S$ `& G1 ~3 K6 q+ D* V( x2 W, y9 @1 O) U: G
卷之三 节治法
! C3 y" k0 g# ?+ ?3 E
3 u( Y9 Y( ^$ A! Z 独活寄生汤
9 P/ k2 @$ t- _: z4 ^* V* b" p' M* v
最治 节风。近人用之甚效。亦治腰背痛,及香港脚流注。(方见腰痛门): x+ A7 i* C& D( h* A7 M
9 z# j* J9 I; `4 z0 @
卷之三5 i( J: E) ]/ t, {) k2 L
% ?+ _: R) U& c- F( W4 @ u5 K 叙香港脚论
; y7 Y r$ G/ w& L& O
- w9 a' T. Q6 V5 ~/ i 夫中风寒暑湿,与香港脚,皆渐、顿、浅、深之不同。中风寒暑湿,得之顿而浅;香港脚得之渐而深,以其随脏气虚实寒热发动,故得气名。其如循经络入腑脏,证候虽不一,然三阳多热躁,三阴多热烦,亦可类推。但香港脚不专主一气,亦不专在一经,故与中风寒暑湿为异耳。兼有续生诸病,混杂多端,未易分别。治之,须寻其经络病证,所在去处,然后以脉察其虚、实、浅、深为治。假如三阳经,其诊多在足外踝及手背;三阴经,其诊多在足内踝及臂内。以此粗分阴阳,可知大概矣。其如风寒暑湿,性用各各不同,所谓风为行,寒为痛,暑为顽,湿为着,乃不刊之说。《千金》方论,与董氏颛门,类皆蹈袭旧说,似难凭据。惟留心斯道者,必有至当之论焉。
( t" i" L# H' ^8 z: I1 h
d" ~6 h" H" }/ X1 ^& j 卷之三! k8 n' i& ^) g; Q E! I
: V) m6 g; v. y* ?3 d R! ~
叙《千金》论3 O+ l- N( R; u( w* K0 k. O' z v
/ ]# \! F0 j. r! }; w/ X
《千金》论香港脚,皆由感风毒所致,多不令人即觉,会因他病,乃始发动。或奄然大闷,经三两日,方乃觉之。庸医不识,谩作余疾治之,莫不尽毙。缘始觉甚微,食饮嬉戏,气力如故,惟卒起脚屈弱为异耳。及论风毒相貌云,夫有脚未觉异,而头、项、臂、膊,已有所苦;诸处皆悉未知,而心腹五内,已有所困。或见食呕吐,憎闻食臭;或腹痛下利;或大小便秘涩;或胸中冲悸,不欲见光明;或精神昏愦,语言错乱;或壮热头痛;或身体酷冷疼烦;或觉转筋;或肿;或 腿顽痹;或时缓纵不随;或复百节挛急;或小腹不仁,皆谓香港脚状貌也。乃至妇人产后取凉,多中此毒,其热闷掣纵,惊悸心烦,呕吐气上,脐下冷痞, 然不快,兼小便淋沥,不同生平,皆是香港脚之候。顽弱为缓风,疼痛为湿痹。上件《千金》节文,但备叙诸证,不说阴阳经络所受去处,亦不分风湿寒热四气,及内脏虚实所因,后学从何为治。若一向信书,不若无书为愈,此之谓也。
) ?* z: J2 q0 F3 q1 T8 F$ R
& K8 G" X& b2 p5 ]! C 卷之三1 X% Y2 ^6 \/ {, Y7 o
4 x2 \- s5 a5 J9 ^( _* N 香港脚脉证
5 T# q x* {+ N$ d- _+ K0 C" O' J! w7 ^
香港脚证状固多,但当以脉诊分其阴阳,使无差互。所谓脉浮为风,紧为寒,缓细为湿,洪数为热,见于诸阳病在外,宜发散之愈;沉而弦者亦为风,沉而紧者为寒,沉细为湿,沉数为热,见诸阴病在里,宜温利之愈;外证自汗走疰为风胜,无汗疼痛挛急为寒胜,肿满重着为湿胜,烦渴热顽为暑胜。四气兼有,但推其多者为胜。治之,当以诸证互辨而分表里,寒则温之,热则寒之,在表则散,在里则下,若太虚气乏,间作补汤,随病冷热而用之,不可拘不得服补药。* [$ T; q8 r* H
/ E0 Q% q: K0 r0 r 卷之三- E {9 T, ` g, [
5 V- x T! o$ W! ?0 m 叙太阳经香港脚证2 H5 P% Q. g' [, V l
! b4 }3 H4 u! ]7 [7 g
病者头痛,目脱项强,腰脊连体枢、循髀外出外踝之后,循京骨至小指外侧皆痛者,乃足太阳膀胱经为风寒暑湿流注。自汗者为风胜,无汗疼痛为寒胜,热顽为暑胜,重着肿满为湿胜,诸经皆当如此推。凡太阳经宜随四气发散愈。
( J. N; b M- B8 J2 G; x+ t" d" a/ @; k% g7 G, v
卷之三 太阳经香港脚治法
3 A5 D; E3 u8 d8 t/ m' A, r1 W+ ?2 Z% [
麻黄左经汤
2 ~6 j: Z) G! l8 X2 x
- f- t( L0 Z& Y 治风寒暑湿流注足太阳经,手足挛痹,行步艰难,憎寒发热,无汗恶寒,或自汗恶风,头疼眩晕,腰重,关节痛。
, ^) E p( D6 O5 O9 g% _4 E" M T, |% \5 T' j& A
麻黄(去节) 干葛 细辛 白术(切,米泔浸) 茯苓 防己 桂心(不见火) 羌活 防风甘草(炙,各等分)上为粗末。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,去麻黄,加桂、芍药;重着,加术、橘皮;无汗,减桂,加杏仁、泽泻。所加并等分。+ c8 J4 g- r' u1 I: Z
- w5 @9 K8 y$ K8 ^
卷之三
/ | q2 o( _1 ]% j
7 L0 `# ^! ? h9 l/ d 阳明经香港脚证
0 w+ a& o. a: h" g' U5 P' e; z9 s3 g9 A) g# }+ A! B5 Z
病者凄凄寒热,呻欠,口鼻干,腹胀,髀膝膑中循 外廉、下足跗、入中指内间皆痛者,乃足阳明胃经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,并如上说。治之,宜随四气微利之。% M% g2 ]( l7 h0 p) B; r
2 O. j. _4 t1 D% Y0 w" j, D 卷之三 阳明经香港脚治法
g& c- h3 L5 _; x, c
+ A' R* E2 N" R6 o6 H% ~ 大黄左经汤
9 A J0 |4 n8 [( A/ S' M" O! ~ T1 o1 A x5 W: F* c
治风寒暑湿流注足阳明经,使腰脚痹痛,行步艰难,涎潮昏塞,大小便秘涩,腹痛呕吐,或复下利,恶闻食气,喘满肩息,或自汗谵妄。- C! K+ V4 C: f$ m+ T
1 s$ n9 w! T; `6 {# l9 u 大黄(蒸) 细辛(去苗) 茯苓 防己 羌活 黄芩 前胡 枳壳(麸炒,去瓤) 浓朴(去皮,锉,姜制,炒) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,别研,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹热服。腹痛,加芍药;秘结,加阿胶;喘,加桑白皮、紫苏;小便秘,加泽泻;四肢疮痒浸淫,加升麻。所加并等分。
9 i6 P5 Q8 H" `4 z
$ a& j {8 }# e6 C0 I, N; F" b 卷之三 阳明经香港脚治法
M, P, u9 |, w3 e ]- [! Y1 g; b2 W& T' P, G$ q7 D
荷叶本汤/ l7 y- H+ ]% i, ]4 ?6 [
2 L4 ?, g8 ] `" p f+ Z4 A
治脚胫生疮,浸淫腿膝,脓汁淋漓,热痹痛痒。
/ n( l* s' k& S% n% y p9 {9 I5 p! \. O1 q/ F+ E% x
干荷叶(四张) 本(一分)上为锉散。以水二斗,煎减五升,去滓,温暖得所。淋渫,仍服前大黄左经汤佳。
7 r5 L% D8 R" y5 B8 c9 ]/ c& C# _9 m, k) A2 ?
卷之三! g, u9 W: A; @6 l. v
" H5 e& `# x) f! z 少阳经香港脚证
3 z4 Q j; }' x% @. Q2 m9 b
1 D& w) V" c2 o 病者口苦,善太息,胁痛面垢,体无膏泽,头颔目兑皆痛,缺盆并腋下马刀肿,自汗,振寒发热,胸中胁肋髀膝外至 绝骨外踝及诸节指皆痛者,乃足少阳胆经为风寒暑湿流注之所为。四气偏胜,例如前说。治之,宜随四气和解。
`; o1 R* c8 ?$ @* y6 [ d- h; a* E" c
卷之三 少阳经香港脚治法
# [, \4 [& P2 J. b6 Y' a `- x$ c- p
半夏左经汤# I r, `$ V0 g
. h. \$ }+ n1 G 治足少阳经为风寒暑湿流注,发热,腰胁痛,头疼眩晕,呕吐宿汁,耳聋惊悸,热闷心烦,气上喘满,肩息腿痹,缓纵不随。0 x: a6 S# I4 O$ G' U8 w U& L
# r, b3 U l1 _# [0 E 半夏(汤去滑) 干葛 细辛 白术 茯苓 桂心(不见火) 防风 干姜(炮) 黄芩 小草甘草(炙) 柴胡 麦门冬(去心,各三分)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。热闷,加竹沥,每服半合;喘满,加杏仁、桑白皮。, s/ z6 a( o5 k4 H; I1 _
# I5 u+ N) q, a% K( K: E, \ 卷之三
5 [# q" R5 }$ B `1 {! V3 u
& X4 o' i# D3 q 料简三阳并合香港脚证" r# G q4 S" _: d: L3 [7 W# N
" v; `; \8 ] q: e6 D; a% @ x
三阳经,有并有合。如太阳并少阳,少阳并阳明,阳明并太阳。三阳合病,皆于经络中推考其诊,随证治之。所谓并者,二经相并;合者,三经会合。以此强分,使名义易晓,不必论其一二也。
' b' @2 e( V( P) j( l& k
]3 |( n$ }+ A 卷之三
9 S& J8 m5 Z4 P9 w: R+ t( l1 ~0 ?6 J. k0 [
三阳并合香港脚证治法# t7 J9 I, @6 z# O1 g4 l$ @8 {) j& L
9 l( M _0 C% M1 C 病者憎寒壮热,自汗恶风,或无汗恶寒,晕眩重着,关节掣痛,手足拘挛,疼痛冷痹,缓纵不随,心躁气上,呕吐下利,此皆三阳经中风寒暑湿,其脉必浮弦紧数。
: C0 [1 F: p c
7 \7 `5 D7 E* C1 I. m" c, L( g 卷之三 三阳并合香港脚证治法2 z+ M' j! z: E
/ D5 V I1 ]/ F Q* H 大料神秘左经汤- c. J* V8 c$ ~! ?6 C7 m; F: [3 a
9 t4 F1 B( h7 s& [& J! q
治风寒暑湿流注足三阳经,手足拘挛疼痛,行步艰难,憎寒发热,自汗恶风,头眩腰重,关节掣痛;或卒中昏塞,大小便秘涩;或腹痛,呕吐下利,恶闻食臭,髀腿顽痹,缓纵不随,热闷惊悸,心烦气上,脐下冷痹,喘满肩息。# _: U+ m, K$ j" @5 F1 W1 g
4 |# q2 O! q3 C, D
麻黄(去节) 干葛 细辛 浓朴(姜制炒) 茯苓 防己 枳壳(麸炒,去瓤) 桂心 羌活防风(去叉) 柴胡 黄芩 小草(即远志苗) 白姜(炮) 半夏(汤洗去滑) 甘草 麦门冬(去心,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。自汗,加牡蛎、白术,去麻黄;肿满,加泽泻、木通;热甚无汗,减桂,加橘皮、前胡、升麻;腹痛吐利,去黄芩,加芍药、附子炮;大便秘,加大黄、竹沥;喘满,加杏仁、桑白皮、紫苏。所加并等分。凡有此病,详认证状,逐一加减,无不愈者。常服下气消痰,散风湿,退肿,进饮食,令人不虚。江南诸师,固秘此方,虽父子兄弟不传,学人当敬用之。" q N, X; I) X7 e9 F/ e+ c
: M7 M/ b3 R; I7 k 卷之三 三阳并合香港脚证治法
( B' `: v+ }; ~: s) R7 S# |
, l @" p/ U9 z4 F6 ] 加味败毒散
1 C0 o7 [: `7 s& h4 P9 Y/ u8 F% G
治三阳经香港脚流注,脚踝上 热赤肿,寒热如疟,自汗恶风,或无汗恶寒。4 C8 d5 k; S! o# \( H
6 p( s7 D- U( |- ^4 Y1 ^
羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸炒,去瓤) 桔梗 甘草(炙) 人参 茯苓 川芎大黄(蒸) 苍术(米泔浸,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,薄荷一头,煎七分,去滓,热服,不过二服愈。皮肤瘙痒赤疹,加蝉蜕煎。% K% @$ C$ w5 L ]( M
# N) S( {* R( ^5 O, R* W) y4 U* Y
卷之三" z2 ?' F& e- K0 h# j4 D7 E
8 x( F* T4 d( D# h/ W 太阴经香港脚证兼治法1 o P( y' ]8 L4 x
! F& J/ q) v! f! H) g5 }
病者腹满,夹咽连舌系急,胸膈痞满,循 骨下股膝内前廉内踝、过核骨后、连足大指之端内侧皆痛者,乃足太阴脾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重温散之。4 ~, U/ ^ a% U- P, j
0 G& l; a) J; K; N v; r7 l' d
卷之三 太阴经香港脚证兼治法" h) j2 q$ V s) _, V3 v
Y4 A6 y4 H: d) B h* m# {: ^+ p
六物附子汤
9 t8 Y) ?" \6 m2 o; B% P* X; Y( t9 _) `6 L) x, g' D
治四气流注于足太阴经,骨节烦疼,四肢拘急,自汗短气,小便不利,恶风怯寒,头面手足,时时浮肿。
" M4 G( f6 f% l ^1 s1 @: [2 \* z4 Z+ K4 e# @
附子(炮去皮脐) 桂心(各四两) 白术(三两) 甘草(炙,二两) 防己(四两) 茯苓(三两)上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。
6 C# K% y& j8 v, `3 u; L
3 e3 N0 ]7 v6 k! H 卷之三: O" w' I- C8 S
% p ]+ R5 p; z6 c5 p4 a# k/ G) ?! } 少阴经香港脚证兼治法- L0 L: h( P# w6 X! k7 f% q* W
* w( U; O* e, P* E( T T
病者腰脊痛,小指之下连足心循内踝入跟中、上 内、出 中内廉、股内皆痛,上冲胸咽,饥不能食,面黑,小便淋闭,咳唾不已,善恐,心惕惕若人将捕之状,小腹不仁者,难治。足少阴肾经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重而温之。
, |6 \! d2 k* E# b8 A
2 ]$ C! L& u; T- R 卷之三 少阴经香港脚证兼治法, O; i0 L$ m' R3 o) ~% h
$ X- ~1 j- A7 d/ {' u
八味丸
% H, ?) P3 V& A1 I4 p0 W1 v$ L: x. \) N1 }# z; ]
治少阴肾经香港脚入腹,小腹不仁,上气喘急,呕吐自汗。此证最急,以肾乘心,水克火,死不旋踵。
$ ]# ]4 g& ^7 Y4 I# d9 S! P' y; M* k+ G' t. P
牡丹皮 泽泻 茯苓(各三两) 附子(炮去皮脐) 桂心(各二两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前任下。
( \, s% E6 k' J7 W7 f' r0 L4 {7 B1 G0 P( L4 A6 R# v. S3 x5 ?
卷之三
+ B' N" k( g" o0 n z
8 Z3 P' v I; ~- {% p 厥阴经香港脚证兼治法5 L/ y, R: R7 m, z1 s
' _0 t: {( q8 @+ I1 Q- m
病者腰胁偏疼,从足大指连足跗上廉,上 ,至内廉,循股,环阴气,抵小腹,夹脐诸处胀痛,两脚挛急,嗌干呕逆,洞泄者,足厥阴肝经为四气流注之所为也。四气偏胜,并如前说。治之,各随其气所中轻重调理之。
0 m. L A2 h9 d9 _9 |2 Z. H# {+ ?( L, r
8 G) W5 l3 w; M( I% j! O+ x 卷之三 厥阴经香港脚证兼治法
9 }4 \6 ~; F. ~2 J; f8 W2 G9 D" d, ~% C5 Y
神应养真丹2 r! V: `( p3 u+ u/ ^+ a0 L/ _
7 ^ s$ k# r0 n! R) Y0 z
治厥阴肝经为四气进袭肝脏,左瘫右痪,涎潮昏塞,半身不遂,手足顽麻,语言謇涩,头旋目眩,牙关紧急,气喘自汗,心神恍惚,肢体缓弱,上攻头目,下注脚膝,荣气凝滞,遍身疼痛。兼治妇人产后中风,角弓反张,堕车落马,打扑伤损,瘀血在内。, D9 y- m0 k! |% f/ R) R
: m/ M& X9 n% ^& I
当归(酒浸) 天麻 川芎 羌活 白芍药 熟地黄(各等分,一法,无羌活,入木瓜、熟阿胶,等分)上为末,蜜丸,如鸡子黄大。每服一丸,木瓜、菟丝子浸酒下;脚痹,薏苡仁浸酒下;中风,温酒米汤下。8 T/ X9 }3 V! l/ Y! u: w$ ?
+ p. F1 j, G0 P. B* ] 卷之三' J; p% T' y; L; g7 O2 g g$ f' e
: m7 @7 v0 J, p; r/ v* f 料简三阴并合香港脚证2 E" V# R$ e) j, G
% [ ?& K7 q6 A/ d' d2 X' E 伤寒,三阳有并合,三阴无并合,脏腑不同故也,亦自不妨传变。香港脚则不然,以久滞脏气,随其虚实寒热而流注,故病多并合,不可不知。/ R. ], A3 J2 e4 {0 [2 |5 \2 |2 m
) y8 H- {4 ?% q. E3 K5 N 卷之三 三阴并合香港脚治法
7 W- [6 S' @9 U* M+ S/ g% B; B' W" E
抱龙丸. y$ Z) A3 ~% N
- k. M: [# q5 Q! P 治肝肾脏虚,风湿进袭,流注腿膝,行步艰难,渐成风湿香港脚,足心如火,上气喘急,小腹不仁,全不进食。% l9 l9 L$ d7 W5 s ~
! z& d2 ]9 M6 D
赤小豆(四两,略炒) 五灵脂 白胶香 破故纸(炒) 狗脊(火去毛) 木鳖子(去壳) 海桐皮 威灵仙 地龙(炒) 草乌(米泔浸三日,净洗,去皮尖)上各一两为末,酒糊为丸,如梧子大,辰砂为衣。每服五十丸,空心盐酒任下。* h ^9 H( j* u: o {: B
, u, C- p7 @& r. s/ d9 U
卷之三 三阴并合香港脚治法 {5 Z/ N0 g ^9 N7 Z
0 {1 Z4 o9 G. H6 y# B* y7 h" u
川膝煎8 ]8 m" @4 Z1 I) C; Z9 Y
6 M1 f+ E* _, K' k
治肝肾虚,为风寒湿毒所中,流注腿膝, 节疼痛,如锥刀锻刺,不可名状。; v6 B# ~5 b# R \* H/ }
$ v2 f5 }: ~, a+ {, C 大乌头(十个,端正者,槌破,以纸袋盛,用乌豆一斗藉覆,蒸一日取出,去豆不用,去皮尖) 牛膝(二两,去芦穣干)上二味,并不得见铜铁器及火与日,木臼捣碎牛膝,同入石磨中磨为末,酒糊丸,梧子大。每服四十丸,用无灰酒一瓶,中样木瓜一个,切作片,入瓶中,煨木瓜烂为度,用此酒下,不拘时候。然肝气恶铁,忌则有之;不见火日,此好事者妄忌,且如乌头、牛膝,采时岂一向阴干也。& k" s1 N3 }7 \; c% [5 h
9 I8 m! A5 [9 t, l0 x* {% o 卷之三 三阴并合香港脚治法
% k: M% A2 }$ \6 F( I: a( T& B: m8 h j
十全丹
7 A* Z0 N6 \4 M2 ]/ n' `# p5 t! r6 A% Q
治香港脚上攻,心肾相系,足心隐痛,小腹不仁,烦渴,小便或秘或利,关节挛痹疼痛,神效不可具述。
. i9 T" h0 y( X0 m3 S/ V/ q
v8 [8 M7 Z6 ^$ S3 t& Q 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 狗脊(火去毛) 萆 茯苓 牛膝(酒浸) 地仙子 远志(去心炒,各一两) 熟地黄(三两) 杜仲(去皮,锉炒,三两)上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。
/ X6 J& L% e5 l7 t9 `/ q/ m! H3 u( \: W0 Z
; ~9 V* Z, J6 n4 i$ M+ ` 卷之三 三阴并合香港脚治法5 G' M- v E8 G4 `7 B$ u2 j
) g' x) x" B. P1 T9 [1 m 乳香宣经丸9 |3 b6 g& I o6 R% l8 v% G
3 `6 x$ E7 U" Z7 K, [; s
治体虚为风湿寒袭,四气相搏,半身不遂,手足顽麻,骨节烦疼,足胫浮肿,恶寒发热,渐成香港脚,肝肾不足,四肢挛急,遍身攻注;或闪肭打扑,内伤筋骨;及风邪内搏;男子疝气;妇人经脉不调。常服活血止痛,补虚壮筋骨。
/ a, I2 K$ X3 N8 B/ L' t% O1 _, b8 N H2 o
威灵仙(去芦,洗) 乌药(去木) 茴香(炒) 川楝子(锉炒) 牵牛子(炒) 橘皮(去白)萆 防风(各二两) 五苓脂 乳香(各半两) 草乌(黑豆一协议煮,竹刀切看透黑为度,去皮焙秤,半两)上为末,酒糊丸,梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下;妇人醋汤下,食前服。0 ~- U8 K: g( V! ~" I) P$ ?: u
% x( `& j K, b5 z0 r
卷之三 三阴并合香港脚治法
0 d- P* A$ U- L# c) z6 V' W2 [0 o1 x. T
8 Y) }% @ z+ p 大犀角丸
2 Q$ \0 @. c, V; U: F' x; G
, i4 }$ n% x1 W+ J' s 治脾肾经,脚胫肿痹,小腹顽麻,上攻头面,通身洪肿,小便不利,上气喘满,闷绝欲死。
3 v+ e* c! W% j0 A8 ~$ z5 }# U5 @$ W6 H! q3 f
犀角(镑) 黄芩 旋复花 白术 桂心(不焙) 防己(各二两) 香豉(略炒) 橘皮 茯苓(各三两) 前胡 桑白皮(炙,四两) 紫苏茎叶(四两)
$ V C+ ~: _. ?+ I' b" F
3 s- Y/ W8 P8 ^3 l0 r+ A6 W" v 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前。喘,加杏仁。$ c2 R6 G8 s# J8 h+ x2 x8 h
$ g% R; m4 V7 _7 Y
卷之三 三阴并合香港脚治法
7 r+ ^! k+ x P5 [& C# T9 I0 H
1 c4 d( L' d# M: o4 O% O" f 四蒸木瓜丸
# W+ {- |# I a1 [% q/ m+ g4 n! A" `) ~7 H8 K7 t1 }: M
治肝肾脾三经气虚,为风寒湿搏着,流注经络, 日旷岁,治疗不痊,凡遇六化更变,七情不宁,必至发动,或肿满,或顽痹,憎寒壮热,呕吐自汗。
- L5 @0 `: D, j9 N& }
z5 \% [, J O* `/ ?3 V' L: [ 威灵仙(苦葶苈同入) 黄 (续断同入) 苍术(橘皮同入) 乌药(去木,与黄松节同入)上各半两,以大木瓜四个,切盖去瓤,入前件药,仍用盖簪定,酒洒蒸熟,三蒸三晒,取药出,焙干为末,研瓜为膏,搜和捣千杵,丸如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。世传木瓜丸最多,惟此方有效,当敬之。黄松节即茯苓中木。
+ t/ Z: C6 f+ V" Q0 B
. o4 p2 a* }' c, x) W" G0 O 卷之三 三阴并合香港脚治法
- ?2 }9 v. Y" J/ i9 `5 f* g8 p6 U$ f- W
迮毒汤
" M: ^1 _4 c ~/ W/ w( m7 F! ]7 @7 V+ s; l; D6 A4 l
治肝脾肾三经,为风湿寒热毒瓦斯上攻,阴阳不和,四肢拘挛,上气喘满,小便秘涩,心热烦闷,遍身浮肿,脚弱。8 e$ U; U% K; f0 w* ]
) n0 N- f$ m8 Z 半夏(四两,汤洗) 黄 甘草(炙) 当归 人参 浓朴(姜汁制) 独活 橘皮(各一两)
- v% [5 M9 y0 t# ^' N: A+ y! n( B; N+ b/ i0 q
熟地黄 芍药 枳实(麸炒,去瓤) 麻黄(去节汤,各二两) 桂心(不焙,三两) 贝子(二十一个)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,空心温服,日三夜一。
' k( A% s# \' }, m7 W# `0 D1 c7 D' p" v
卷之三) p6 V2 M' i( W7 n
% t; g$ v! l; i 香港脚总治
1 ^3 v: y* i+ d8 a) s* r; W4 `' g6 h5 m" P
《千金》香港脚论,在诸风之前,良有以也。方论虽多,识病者少,或觉之伤晚,或狐疑不决,枉死者半,信不诬矣。凡有此证,最宜急治,缓则入腹攻五脏,虽神丹亦无如之何。又久患续生诸病,如大小便不利,肿满,饮食伤等,不妨分别为治,所谓先去新病,病当在后,若总而治之,则亦庶乎其可也。1 _. }8 n x# s |
* H4 H0 C" g1 u) A
卷之三 香港脚总治
! i4 }5 }: o" }) m% W; B) S! o2 ^" {2 \2 g
乌药平气汤
( Q; c5 v6 D1 w4 v5 Z; @1 q* Q4 M8 `) n
治香港脚上攻,喘满;及五脏偏胜,诸气不和,喘咳奔冲,坐卧不安,头晕脚弱,上实下虚。* a6 D/ |; D8 V% N
9 j) |5 S3 x0 ^% a/ b W1 D
乌药(去木) 人参 白术 川芎 当归 茯神(去木) 甘草(炙) 白芷 木瓜干 五味子紫苏子(各等分)1 {/ ?! r( b9 f( R; E- B
0 S$ M7 e* A; [ 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓温服;或作细末,汤点下。) Y7 J. Q7 b+ }" o$ a- A
7 [9 {* N3 P) ^2 \3 Z- \
卷之三 香港脚总治0 W, m: I1 H& h; h9 p5 x
+ {; X+ m. \( v a" ?: Q" v$ q3 ?, i 紫苏子汤) L4 c2 N/ Y. R0 q8 e6 E0 @ S
' s, |- H& V) n. ?/ x9 u 治脚弱上气,阴阳交错,清浊不分,上重下虚,中满喘急,呕吐自汗,无复纪律。《千金》云:宋湘王在南州,患香港脚困笃,服此得效。: {0 c/ o2 Y1 U4 L2 j$ T
4 E3 [7 S6 e: [1 j7 k
紫苏子(略炒) 半夏(汤洗,各五两) 前胡(去苗) 浓朴(去皮制) 甘草(炙) 当归(各二两) 桂心(不见火) 橘皮(各三两)* R. i* X% _4 G2 ]6 q, \# f
( P( R o# U9 t, U7 E, O3 y
上为锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣两个,煎七分,去滓食后服。人谓俞山人降气汤是也,好事者复加附子、黄 ,又改其分两,亦班入太医方,用者宜知之。
) j8 w, I$ I( A8 d5 K# S& M/ a! W/ H% Y
卷之三 香港脚总治
1 J" k0 C6 a' A; k. g0 ` K, A" f3 r# U9 D a/ t: v
木瓜牛膝丸
O4 {4 C% A D Y0 L5 \& ?
$ q- Y/ a! U7 m* b7 m% Y( g 治寒湿香港脚,冷湿下注,脚弱无力,或肿急疼痛。兼治妇人血风。大固肾气,活血壮筋络。. u. `3 z2 H7 l! K; G
1 Y) o$ s; ~3 U3 }2 F. @0 N8 a
木瓜(大者,三四个,切开盖,去瓤,先用糯米浆过,盐焙干,为末,却将盐末入瓜内令满,仍用盖针定,蒸三次,烂研作膏) 川乌(大者,去皮尖,用无灰酒一升浸薄切,酒煮干研为膏,三两) 牛膝(酒浸) 萆 茴香(炒) 羌活 青皮 青盐(别研入) 狗脊(燎去毛)巴戟 海桐皮(九件各一两)
- A; R8 s+ i5 x& ^ ?2 [; ^
2 V' ^+ K% H* _: u K 上为末,入青盐和匀,将前二膏搜为丸,如硬,再入酒,杵数千下,丸梧子大。每服五十丸,食前盐汤、盐酒任下。4 l; s% i/ m' O, k& J
+ V6 ]' _" W' C4 b9 Q3 j U
卷之三 香港脚总治. Z" e3 B5 R9 _- n! P
) \' O' }+ c2 @) l 茱萸丸1 r( v+ J8 ~/ Z) V
& g- H" u; v4 ], P! H) U- X$ S
治香港脚入腹,腹胀不仁,喘闷欲死。
; S8 e+ B I8 \- o1 C& z
^" Q1 S# D7 o 吴茱萸(汤洗) 木瓜(去瓤,切作干)上等分为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下;或以木瓜蒸烂,研膏为丸尤妙。
0 T$ J3 F8 s M: C: T( f1 n: g- b, q4 F8 A! V
卷之三 香港脚总治' g, Y6 N* U3 _2 G
$ b' J& _6 P! o. e: _ 黑附丸
8 N( x& R, z; n* J! L3 ]9 P
5 O. d! Q* Y( @5 `; c: b& B2 t7 T( h 治干湿香港脚。
0 A; c" Q" S3 W& K
5 C8 q6 I: ^; y- I) J 附子(八钱重,去皮脐) 黑豆(半斤,入瓷瓶内慢火煮,以附子烂为度)上熟豆一合,同附子研为饼,焙干为末,炼蜜为丸,如皂角子大。每服两丸,空心麝香酒嚼下。+ r! @3 t2 H9 J- D
( g) w: d- w% h0 d$ K
卷之三 香港脚总治
% b( ?1 Y8 Z& v d5 M1 w+ T+ z, v# j
D7 ^# t5 a( \0 Q 木通散( Z. ?9 Y/ z2 z+ ?
3 l3 u% E a2 E$ X' Y% `& a, d `
治香港脚服补药太过,小便不通,淋闭,脐下胀。2 t! p+ ?5 z1 _
8 e0 H! L8 j0 ?
当归 栀子仁(炒) 赤芍药 赤茯苓 甘草(生,各一两)上为散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓服。3 b" A# Y% e4 \$ t/ }
# p9 z3 ~% \6 y& p5 i- S7 }' I) H. @
卷之三 香港脚总治2 S J7 {# s9 U$ {
9 e2 \& X K4 U1 Q8 i
白皮小豆散
! B! Z' z9 [& T# H4 a+ X+ R" p/ f
, g8 a- |* V& V- l. K( h& ` 治香港脚,小便涩,两脚肿,气胀。) R9 E! d% |; }6 b
* d1 i8 F( D" w- |
赤小豆(半升) 桑白皮(二两) 紫苏(一握) 生姜(半两)
6 j$ A" P. r; \; C) u4 k
' Y& j4 D3 ]7 b0 A) J 上锉散。水三升,煮豆熟,取豆食,去滓,仍取余汁饮之。. ^6 \5 i1 z/ w0 G& ` i! y
2 q# D* k/ t2 m) J" o T+ I2 Y0 g+ R* x
卷之三 香港脚总治( h9 [6 M" R# ~* \
7 h; J) @7 Y* z+ Z
胜骏丸: x+ }- T8 i. W6 h9 o8 d9 t6 T
5 F( @3 m- _% L9 L0 P 治元气不足,真气虚弱,及诸虚寒湿气进袭,手足拳挛,脚指连脚面拘急,走注疼痛,筋脉不伸,行步不随。常服益真气,壮筋骨,黑髭须,滑皮肤,一切足弱鹤膝诸风。0 e* ~7 @* P4 K C. H; S2 v
# I! `! s, n: V; }, ~$ q
附子(一枚,炮去皮脐) 当归(酒浸一宿) 天麻(酒浸) 牛膝(酒浸) 酸枣仁(炒) 熟地黄(酒浸) 防风(去叉,各二两) 木瓜(四两) 乳香(半两,别研) 麝香(一分,别研) 全蝎(去毒)木香 没药(别研) 羌活 甘草(炙,各一两)上件为细末,用生地黄三斤,净洗,研烂如泥,入无灰酒四升,煮烂如膏,以前药匀和,杵令坚,每两作十丸。每服一丸,细嚼临睡酒下。地黄膏,春夏极多,遇冬,或无地黄,只炼蜜为丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤温酒下。
3 |; h# x8 O: `& f9 C4 j- j4 Q. W# N8 v+ A3 x- {1 V7 Z7 y/ h; r, [
卷之三 香港脚总治
: w$ Q. l3 Q9 S
: V$ Z; b3 w- y; x 加减法
9 `" E( l4 j% X5 ?$ u# a9 T- o* z5 ?. {- X! y( P- E
槟榔 萆 肉苁蓉(酒浸) 破故纸(炒) 巴戟(去木)上五味,各添一两,内熟地黄、当归,各减一两尤妙。如服此药五七日,或半月日,见效甚速,行步如飞,千里可至,乃名胜骏。
, ]4 T- s8 [. g8 o' {) W) r( Y4 H' ]- ]
卷之三 香港脚总治- i: ~) V6 P x( @+ I/ s! p: x
) ^/ h# e$ h) h8 c: E* h5 s- `
换腿丸5 R- S4 s4 u- c
~: c+ T) L4 i
治足三阴经虚,为风寒暑湿进袭,挛痹缓弱,上攻胸胁肩背,下注脚膝疼痛,渐成风湿香港脚,行步艰难,足心如火,上气喘急,全不进食。4 [6 n* y2 I5 j, a; A/ |
: E ~4 E9 w6 A 石南 天南星(炮) 石斛(酒浸) 牛膝(酒浸) 羌活 薏苡仁(炒) 防风(去叉芦) 萆黄 (蜜炙) 天麻 当归(酒浸) 续断(各两半) 木瓜(四两) 槟榔(二两半)
6 { x% G: ]+ U9 P0 @( A" ?5 F
, F; c( T7 v4 Y; _4 h 上为末,酒煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒、盐汤任下。0 H( ~3 ~- C/ S: A! r
, D3 D1 [' f! D7 s
卷之四. D- X8 U. e) J
# M& d$ c ~- l 叙伤风论
2 w' g& A. \( d. P+ s
6 m; I2 w; r6 w7 O+ R8 E% S0 `0 V( g$ N6 u 经云:春伤风,夏飧泄,此乃四时之序也。或表中风在经络中,循经流注,以日传变,与伤寒无异。但寒泣血,无汗恶寒;风散气,有汗恶风,为不同。仲景正以此格量太阳经伤寒伤风,用药不同。而纂集者不识门类,遂双编二证,使后学混滥,卒不知归。甚者,以伤风暑湿,时气疫疹,凡曰太阳病者,皆谓之伤寒。晋人不经,类皆如此,固不足道,但名义乖错,惑于后世,不可不与之辨。今别立伤风一门于四淫之前,且根据先哲以太阳为始,分注六经,学人当自知。9 v3 D5 |7 b7 ~' G) t7 t$ A- ^
5 p% x4 H& S- h 卷之四- C% a- ?& m( d1 q& o. m
6 h, p) a) f9 Z3 o0 u9 r4 a' {
伤风证治7 Z, z# ^) N* T% d, l5 }0 R
7 ~5 p* e* G# x) v; v
足太阳膀胱经伤风,有汗恶风,不恶寒,头项强,腰脊痛。以其脉从巅入络脑,还出,别下项,循肩膊内,挟脊,抵腰中,故太阳诸证如是。治之宜桂枝汤。+ @5 F2 B4 A/ m2 J- h5 G
* T0 M7 K. x4 Z( h \
卷之四 伤风证治
3 x7 l: c, L% d" `* M' U" ?4 w- E( L$ k9 N1 E% B
桂枝汤0 ^/ G+ D/ R0 t% R' y
1 Q) z; K$ r5 v- q 治太阳伤风,脉阳浮阴弱,荣弱卫强,头痛鼻鸣,干呕发热,自汗恶风;或烦热汗出则解,有如疟状,脉浮洪虚大者。1 x2 y) k2 a( S- ]4 S* S9 M
' d$ {. U( F- o4 w% X4 L( C6 T
桂枝(去皮) 生姜 芍药(各一两半) 甘草(炙,一两) 大枣(六枚,擘)上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,温覆,令遍身微汗愈。或发汗,漏不止,恶风,小便难,四肢拘急者,加熟附子一分;或项背强KT KT ,反汗出恶风者,加葛根一两三钱;或汗出后,身疼痛,脉沉迟者,加芍药生姜各半两、人参一两半;或下后,脉促,胸满者,去芍药;若微寒,乃加附子;或下后,头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,去桂,加茯苓、白术各一两半。太阳外证未除而数下之,挟热,利不止,心下痞硬,表里不解,加人参一两;或下之微喘者,加浓朴六钱三字、杏仁十七粒;因烧针令汗,针处被寒,核起而赤,必发奔豚,灸其核各一壮,加桂一两与服;因烧针烦躁者,去芍药,减桂一两,牡蛎、龙骨各一两,可代救逆汤。
4 T5 i H' h$ y8 i6 D" q/ q4 o2 c! O$ F! A# C* |* v' j
足阳明胃经伤风,口燥烦渴,自汗,嗜卧身重,小便难。以其脉侠鼻,络目,下膈,属胃,络脾,侠脐,入气街,故阳明诸证如是。治之宜杏子汤。# ~( p9 y% J* ~+ f% m+ W
9 _0 b( z. x' B R: T 卷之四 伤风证治
, o' M, p# ?0 k+ \, R9 E. u# K% v) [
1 s4 K+ n# y* P 杏子汤! b6 I0 ~3 H8 ~, ~+ w
+ J6 N" c3 g4 J$ |7 U7 t 治阳明伤风,能食,口苦咽干,腹满微喘,发热恶风,自汗嗜卧,身重,小便难,潮热而哕,其脉浮弦长而数,悉主之。( i1 `$ c/ ^( n! i: Q0 X4 l
( r" W; a/ k* m6 s+ L0 }
杏仁(去皮尖) 半夏(汤去滑) 五味子(各二钱半) 芍药 桂心 细辛 干姜(炮) 大黄(蒸) 甘草(炙,各三钱) 茯苓(四钱)6 F; @+ E2 N0 @ N2 h& y$ |8 b
+ _, g: |, l: ?1 f/ y 上 咀。每服四钱,水一盏半,煎至七分,去滓,食前服。2 B. u3 J& C! i P8 W% K3 f7 ~
' ^) o+ ~* W7 y4 u' a$ ? 足少阳胆经伤风,身热,恶风自汗,项强胁满。以其脉起于目兑 ,上抵头角,交出,入缺盆,下胸中,贯膈,络肝,循胁里,出气街,合髀厌中,故少阳诸证如是。治之宜柴胡加桂汤。' Q0 H( W# E% _3 r* w3 A5 i4 e: ^
2 L2 D3 v& {" q/ `8 f, r- }
卷之四 伤风证治# h+ [& j9 T( z4 I3 O2 J
# ?7 D3 c& j5 h4 _# L" ~" b9 @
柴胡加桂汤
9 T7 V) p5 v: D, o. G# j. T) r; t1 q) L* v# d# m. e
治少阳伤风四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温,口苦而渴,自汗,其脉阳浮阴弦;或发汗多,亡阳谵语,可以此和其荣卫,通其津液自愈。, X0 N9 B- E! h) [$ ?1 w7 k8 _6 m" ^
- ?: @6 i. m! A8 y1 L) | 柴胡(一两三钱) 半夏(汤去滑,四钱一字) 甘草(炙,三钱一字) 芍药 黄芩 人参 桂(各半两)
5 |- y3 }! k* Y
- D( F$ \8 C$ n. Z- H 上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前温服。
( k3 g# E" v' s4 S5 ?# v; o( _4 f
0 L% P- O9 Y) ^0 Z; s& h" Y8 S! ~% U/ a 足太阴脾经伤风,自汗,胸满腹痛,四肢倦怠。以其脉入腹,络胃,上膈,侠咽,连舌本,散舌下,故太阴诸证如是。治之宜桂枝芍药汤。
" a" ^5 ^- x1 |, b! o) \+ I0 M x5 {3 H( B& e8 a
卷之四 伤风证治
) d% D1 I. ~( F7 r& E" n5 [; a- ^% Q7 G% q8 p9 p+ K& p
桂枝芍药汤% K* j0 ~* E" B, U6 e' ~
3 l; J& w( G/ z1 W 治太阴伤风,自汗咽干,胸腹满,自利不渴,四肢倦怠,手足自温,其脉弦大而缓者。0 H0 z4 O! z4 V% I1 W# l
0 l- k9 D. G" n: f* h( D 桂心(半两) 白芍药(三两)
( l' P. u7 X' z/ r' b* r6 ]" d' p' u& N- q4 I9 V
上 咀。每服五钱匕,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓温服。腹痛甚者,加大黄一两。
5 k6 K, G7 `( E* g. D$ G
6 j# a; U# m4 c& g5 S# V 足少阴肾经伤风,口燥舌干,咽痛胸满,心烦自汗,腰连 骨酸痛。以其脉贯脊,属肾,上贯肝膈,入肺中,循喉咙,侠舌本,故少阴诸证如是。治之宜桂附汤。+ [! d! Q. t6 \# t% q
2 A& b8 H; R1 `" O: H; \( V: J l1 b9 X 卷之四 伤风证治" N8 P# E# R0 n8 M
7 P7 Y4 ^3 ^: g' U# l 桂附汤9 I6 P' p$ Q% @9 {, \ u6 Y
2 d# L A5 B$ T0 @- c2 x 治少阴伤风,胸满心烦,咽喉痛,自汗,腰疼连 骨酸痛,呕吐涎沫,头痛,其脉沉弦者。
' ~4 Q+ Y Z- v: n: F' y$ v
, u9 e0 L$ w" }- H. V1 f 附子(生,去皮脐) 桂心 干姜(炮) 芍药 甘草(炙) 茯苓 桃仁(去皮尖,面炒,各一两)
' ^5 e: z) D8 y3 u) @4 |9 f2 z B) k
0 {4 O" E0 A/ L! `) R# ~ 上 咀。每服四钱,水三盏,煎七分,去滓,食前服。或咽喉痛,加桂枝。0 v/ B2 x2 \' W3 u% M" j
, e) f1 E, E0 ?/ t' z2 d) x6 J8 l 足厥阴肝经伤风,自汗恶风而倦,小腹急满。以其脉循股入毛中,环阴器,抵小腹,侠胃,络胆,布胁,与督脉会,故厥阴诸证如是。治之宜八物汤。 L# z8 Z& C, z( O
3 {) F9 n! Q/ g
卷之四 伤风证治. i# a* y' Y% j
3 U/ u+ h" f3 i" z
八物汤
5 | s' A; [- g- u7 ~
" N, n* I- f( Q9 _- v 治厥阴伤风,恶风而倦,自汗,小腹急痛,寒热如疟,骨节烦疼,其脉尺寸俱微而迟者。
% h5 [4 q, K+ i8 k' E7 t. b/ N5 f6 s+ _) r$ ^7 g- T z
桂心 当归 川芎 前胡 防风(各三分) 芍药(一两半) 甘草(炙) 茯苓(各半两)- K$ Z) s4 I: v
. o" n0 T" o3 f* g, S
上 咀。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎八分,去滓,食前服。7 C* I0 T2 I' @5 ]( `
/ b9 M4 h& Y& |6 W$ h' e; w 卷之四
! c- _, q0 {# q/ V6 |- e$ x4 |$ q- I
$ S& C4 C7 H a/ t! P; n; X; m 叙伤寒论- C( z4 y& o. \! L
' c0 Z- ^& e" Q* i, @ 经云:冬伤于寒,春为温病。以冬不即病,其寒毒藏于风府之上,至春,温暖之气发而为病,故曰温病。或愈,或死,死则六七日间,愈则多出旬日之外,世号为大病。要当随此经络传变,仍以脉证别之,乃可施治。治伤寒法,盖尽于此。至晋集仲景论,于太阳经,出麻黄桂枝二方治伤寒伤风,并录预备救失加减之法甚详。至阳明少阳与三阴经伤风证治,则蔑闻矣,故知仲景只就太阳一经格量二病,令勿差互。编集既不诠辨,后学懵无所知,昏翳典坟,千有余载,略不加省,良可叹息。今辄提其六经伤寒合用对治诸方,以为宗兆,其如坏证治法,除各见本门外,编集于后,使皂白自分,初不敢取诸胸臆,盖有所本于圣经也。2 w& c% p9 t/ j
, R2 {: G( U' R7 H# u( ^( } 卷之四
H. }! r3 S" a1 V5 ?; X8 M2 g* b0 h
' L9 M- N% E# r3 h- [' g 伤寒辨正5 e: B9 A$ A5 \: J8 I: L. A* f
6 F+ b8 p* t4 R' x7 Y 《内经》论伤寒,惟说足三阴三阳,六经传受,愈否日数,及各随其脏腑经络,流注去处,而证以行汗下,并两感脉应病形而已。至张长沙以伊芳尹《汤液》作治法,兼述伤风暑湿等,详略不同,格量互显,使后学举隅而反。至晋不解其义,随行编集,遂行于世,此后蹈袭者,不可胜计。所谓《百问》、《证治》、《提纲》、《目录》、《撮要》、《备全》、《活人书》、《伤寒论》、乃至《图形》、《指脉》,皆剥采晋集,初无反隅,虽有意于广传,皆未明其义类,缘晋集不识偏正,以此类预备之方,杂于正治,而正治之方,多所简脱,故使典籍愈翳,后学固封,不削繁芜,罔知枢要,因别论于后云。
* M o# N2 c: g4 l, i1 \8 G2 F( p$ y+ C
卷之四
4 d" r, H% z8 H% e. p6 W& s" k; r! M& G
伤寒证治
9 N) A8 ?) A9 `( n9 R6 s" C6 O5 g& g
足太阳膀胱经伤寒,头项强,腰脊痛,无汗恶寒。其经络流注去处,与伤风同,但脉浮洪紧数为异耳。惟足太阳寒水,为诸阳主气,故寒先伤之。
# ~/ q& w( T1 y* ^* `0 N( H& P$ C! u g7 S
卷之四 伤寒证治
5 g8 V; U% L U# p8 n& U; `
1 H$ V& |$ s% H* t2 |6 r 麻黄汤! C4 Q, j) ?0 a$ E2 I0 v8 U
: |/ O( j$ n+ g$ S
治太阳伤寒,脉浮紧而数,头痛身疼,发热恶寒,无汗,胸满而喘者。3 J& L4 Y% y; Z0 L5 ?! ]1 z8 K0 ]
+ [2 z! W5 S& @0 {( i6 ~ 麻黄(去节) 桂心(各一两) 甘草(炙,半两) 杏仁(二十五粒)0 S# G/ f0 \) X1 K& G+ V
m; |. H' P1 G7 b# B1 B9 t4 f 上 咀。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服,覆取微汗。夏则加知母半两、石膏一两、黄芩一分;或汗出后,无大热而喘者,去桂,加石膏四两。
! J7 c. |4 q- }- d8 ~
) P) Z6 n6 H. I) N" F1 { 卷之四 伤寒证治
/ @" h2 D. q* f8 d2 c6 b
1 O( }6 T2 ]. [: P5 B 小青龙汤2 Q8 _ T0 T) A+ b2 b8 B
7 A$ O1 m @( d. \4 f/ I. Y- H( B
治伤寒,表未解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,小腹满而喘者。
- k( x& ^( g- {$ E+ h
: x6 ~% |( m$ K' j/ _# P. y4 X 麻黄(去节) 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙) 桂心 芍药(各三两) 半夏(汤去滑)五味子(各二两半)
9 \! K; M( M x* w1 T& t
1 N4 p- i* t& e3 R4 `) Y$ p) ~) Y 上 咀。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,食前温服。噎者,去麻黄,加熟附子一钱;若小便不利,小腹满者,加茯苓一钱;喘者,加杏仁七枚,去皮尖。" `- l. ?, k. p/ H
! E7 }( D8 t0 w( h3 c
卷之四 伤寒证治
/ F) r9 R3 h* [2 P0 A7 X, G( c
4 T4 U1 ]/ R8 b 温粉4 A( c# A3 r* H" D2 g- v4 M
9 K$ C0 \5 s( w% U- s& ^3 B 凡发汗不欲多,多则亡阳,宜用此粉扑之即愈,效如神。+ R5 [ X: y, J* `3 s$ }1 F$ Z9 i
5 A/ B; R$ p7 S( q# d' p9 l 白术 本 川芎 白芷上为末。每末一两,入米粉三两,和匀扑之。
( B5 W2 ?0 e3 F4 L4 _# D
$ U2 v8 h, N) k1 e2 X3 s9 u 卷之四 伤寒证治) o/ I4 \3 Y+ }8 [
0 f2 G4 G+ Z* ^; B
大青龙汤0 v( Q% Y/ i$ X8 L3 T1 N: Y' Y7 Q* T
8 E- t) s7 H& m0 y" t8 x 治太阳中风伤寒,脉紧发热,恶寒身疼,不汗出而烦渴;或脉浮缓,身不疼但重,乍有轻时;或伤寒见风脉,伤风见寒脉。" U/ E1 T, ?9 [% w4 J
/ R6 T5 b' E; ^ A& n4 t. Q9 N9 B 麻黄(去节,三两) 桂心 甘草(炙,各一两) 杏仁(去皮尖,一两) 石膏(一两)
/ r9 c3 C* Y- h: P$ t* J' z' l/ x
上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。; m. t$ P& K4 T0 m
7 M; d( D2 T: E4 d8 t. _
足阳明胃经伤寒,身热目痛而鼻干,不得卧,不恶寒,腹满,咽干口燥而渴。其脉流注与伤风同,以阳明主肉,故次传之。5 }7 q9 V2 D8 s; X9 J w6 t
: X" i Z* U% D" k4 C, ^ 卷之四 伤寒证治& ^' W/ Z0 R$ b B; i: s- f8 r& g
# q S6 D) `) @% X$ ` 大承气汤
+ P3 v. w M4 G4 @
2 k' P( d3 Z0 _( m 治阳明伤寒,脉长身热,不恶寒,目疼鼻干,不得卧,腹满,咽干渴,大便硬,谵语;或汗后脉沉实;或下利,心下坚;或已经下,其脉按之浮沉尚有力者。
# z2 P/ j. G7 Y
$ X2 m$ m( h, P 大黄(酒洗,半两) 芒硝(一分,别研入) 浓朴(姜制,一两) 枳实(一分,锉炒去瓤)上为粗末。每服五钱,水二盏,煎八分,去滓,入硝再煎服。若脉迟而滑,汗出身重,时发潮热;并得病二三日无太阳证,烦躁,心下硬,下利后谵语者,去芒硝,名小承气。或发汗不解,蒸蒸发热,温温欲吐,胸中痛,大便反溏;及吐利后,腹胀,厥烦,谵语,去浓朴、枳实,入甘草半两、芒硝一分煎,名调胃承气。或结热膀胱,如狂状,下血,小腹急结者,去浓朴、枳实,加桃仁十二个、桂、甘草各半两、硝一分,名桃核承气。
4 H# U( [- o9 C+ v Y8 t! T5 G7 l: @8 Y
卷之四 伤寒证治
- i, s' y) K$ l7 f3 w' R2 n, }3 ]* o3 f% T
大柴胡汤
' T4 I1 G' K X( G
1 k0 A: e/ }# Z( R( m- X0 r/ S 治证状大略与大承气汤同。轻则柴胡,重则承气。
: S4 j/ ?+ F& g4 {2 y" u$ E! U1 _' [3 u- B- A
柴胡(四两) 黄芩 赤芍药(各一两半) 半夏(汤去滑,一两一分) 枳实(麸炒,一分)上为粗末。每服三大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎八分,去滓,食后温服。若内热里实,身体疼痛,是表证未解,不可服。
. Q* F5 A8 @8 h) O, T$ D( D: B5 R$ F) |1 b# x
足少阳胆经伤寒,胸胁痛,耳聋,口苦咽干,往来寒热,目眩干呕。其脉流注与伤风同,以少阳主胆,属半表半里,故三传之。7 b, @- q3 y& \, o2 [
- ?3 i/ p' x/ u 卷之四 伤寒证治' F' h# F# m; H% s
. ` P( A. }# f1 | 小柴胡汤8 b' {# G) W$ k2 ~* v
. n4 G- o' E7 S" |( C 治少阳伤寒,脉弦或沉紧,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲食,心烦喜呕;或渴,腹痛;或胁下痞硬;或心悸,小便不利;或咳,有微热,亦有不渴不呕者。又治妇人伤风伤寒,经水适断,发热恶寒,昼日明了,暮则谵语,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,得七分热除,脉迟身凉,胸满谵语,如结胸状,前刺期门,随其实而取之,投此汤即愈。又太阳病不解,转入少阳;并阳明伤寒,脉反弦浮,身目悉黄,小便黄,潮热时哕。6 ^( X7 n, v* x @3 {+ v
4 ^" ?: H1 l$ F2 p: l5 M 柴胡(二两) 半夏(汤去滑,六钱一字) 黄芩 人参 甘草(炙,各三分)上为锉散。每服五钱,水一盏半,生姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。若腹痛,去黄芩,加芍药三分;心下悸,小便不利,加茯苓一两;若不渴,则有微热,去人参,加桂三分;若咳嗽,去枣,加五味子三分、干姜半两;胸中烦,不呕者,去半夏,加栝蒌实一枚四分之一;若渴,去半夏,加栝蒌根一两;胸中痞硬,去枣,加牡蛎一两;若过经不解,日晡发热,已而微利,加芒硝一两。
$ ]4 N; }* k5 K4 r0 i9 K0 C* j4 h2 o- L: K1 O, I: j
足太阴脾经伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干。其脉流注与伤风同,治之各有正方。
! r1 u! T$ y1 c) R: _$ l. Y7 }. X. C( F# Y2 w+ v( `5 ^+ Y
卷之四 伤寒证治8 a2 X" r" H3 s7 I( e5 \' c2 F
! o4 |2 G" c- _) _9 X) t; ]4 ~ 治中汤
) `* f& V% G [ h5 x1 n3 E% G7 g2 z- U0 j& x9 T
治太阴伤寒,手足温,自利不渴,腹满时痛,咽干,其脉尺寸俱沉细。2 r/ Q5 [) G) j! l3 D d. I
, o; g" z2 I8 r3 }8 Q 人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙) 陈皮 青皮(各等分). h( J8 X2 X8 T5 ~/ `
# T+ f8 z5 [" C) T6 B! m
上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。9 a: ^! n$ ?& `; k
/ ^1 ~7 L; {; O# j2 Q 卷之四 伤寒证治
" F% o: Z I# q) m5 G, C3 A' N) _/ `0 H; Y: W
五积散
# N1 }7 z8 B, L+ X' D$ p: k) O% H" C( \8 p- p8 r- N; m1 s1 C
治太阴伤寒,脾胃不和;及有积聚腹痛。) N5 N$ r# k6 f9 @" q+ @
8 Z# r' ]# s/ X% F0 m h0 B
苍术(泔浸一宿,二十两) 桔梗(十两) 陈皮(六两) 白芷 甘草(炙,各三两) 当归(二两) 川芎(一两半) 芍药 白茯苓 半夏(汤去滑,各一两) 麻黄(去节,春夏,二两,秋冬,三两) 干姜(春夏,两半,秋冬,二两) 枳壳(汤浸去瓤,锉炒,四两) 浓朴(姜制炒,二两) 桂心(春夏,三两,秋冬,四两)
% V' h8 {. Z" f6 T' r4 m6 B4 U7 m I; I& n% K7 r1 H
上先将前十二味 咀,微炒令香,取出,当风凉之,入后枳壳、桂、朴三味,同为细末。每服三钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,食前温服。伤寒手足逆冷,自汗不止,脉沉细,面青,呕逆,加顺元散一钱同煎热服;产妇阵疏难产,经三两日不生,胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩,加顺元散水七分、酒三分煎,相继两服,气血内和即产;胎死者,不过三服当下。其顺元散多少,量产母虚实加减。伤寒发热,侠内寒者,加葱白二寸、豉七粒同煎,相继服,当以汗解。9 S- k. U+ j8 t5 o+ L
) c# S/ w" ^* o5 V; S2 x! L5 L
卷之四 伤寒证治
! W' B) A4 e" M, [
: z3 M3 G7 g9 e 顺元散
( c8 y# {; S' Q# h; P2 X1 g* m0 y; R
乌头(炮去皮尖,二两) 附子(炮去皮脐) 天南星(炮,各一两) 木香(半两)
X6 Q- }/ A/ p% x
+ Z& ]5 q8 J+ w9 I 上为末,同前法煎此药。治内外感寒,脉沉伏迟细,手足冷,毛发恂栗,伤寒阴证,大啜一二杯,气和汗出即愈。
5 h8 ^+ B9 H( e- h' s, N
6 ]( i3 ~6 c; n. T3 \+ D 足少阴肾经伤寒,口燥舌干而渴,背恶寒,反发热倦怠。其脉流注,与伤风同。* G' X6 {9 W7 y$ J( V: c- P
9 d- h, `# @+ ^/ D
卷之四 伤寒证治0 ^( U( }6 L$ e4 j' m4 b. g% `
) t/ v6 M2 R, f7 J( `' v; B% n
附子细辛汤
) e- x5 f* m f+ a/ ^/ d7 T1 T; r; X0 i3 c v6 J% I% V# ?
治少阴伤寒,口中和,而背恶寒,反发热倦怠,自汗而渴,其脉尺寸俱沉而紧者。
6 {# \( ?) ~; c% m7 Z9 V* p ]
0 s% G6 L' g4 p6 A! I3 K4 l 麻黄(去节) 细辛 附子(炮去皮脐,各半两)上粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。手足厥冷者,去麻黄、细辛,加干姜半两、甘草一分。或口燥舌干而渴,宜急下之。
0 U' E4 |3 U. o- G! t' X) k0 D6 X0 I, y+ P# c) S, P4 x$ K
足厥阴肝经伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟,或囊缩,小腹急痛。其脉流注,与伤风同。(本论用小建中汤,方见九痛门,去远志即是)
6 @) V0 L6 K. y2 y3 w1 ~ L. h) U# o$ ~0 R4 j5 K
卷之四 伤寒证治
3 [2 ^" v' T/ j
# n2 x# X( i" \% Y# w0 M i 麻黄桂枝各半汤
2 b- T! Y- i/ n# ~
* e1 S- Z5 Q8 a V 治厥阴伤寒,烦满,发热恶寒,往来如疟;或囊缩,其脉尺寸俱微缓者主之。若脉沉短,其囊必缩,急以大承气下之,可保五死一生。承气汤乃利阳明药耳,若病到厥阴,其势已甚,盖阳明养宗筋,为热毒所攻,乃以承气泻其能养,故利阳以救阴,此犹假虞伐虢、围魏救赵之意也。9 H" F, \0 X. i8 B7 _
5 y( ?5 U( P- c# I
桂心(四钱一字) 芍药 麻黄(去节) 杏仁(十二个,去皮尖) 甘草(炙,各半两)上粗末。每服五钱,水一盏半,煎八分,去滓,食前服;入姜枣煎亦得。
9 p% d4 d# \" _
3 t( z5 G$ R$ w, V w4 z) u; | 大承气汤
* m/ ~, ~! s8 U. I# l3 X7 O' K+ W3 ]/ {2 v
(方见足阳明经)6 R0 _- ?4 C6 p% _
, b+ u' @0 b5 K2 m9 Z
小建中汤$ z3 W& h2 M1 b1 U% g& b; Z
) q n" H3 Q2 w2 D9 m% J& i
(方见九痛门)
/ t" s3 U- f, r6 k: ^6 ~, F. U# B3 u/ A* F0 h1 X4 S
卷之四* d# [: S( m9 _6 |. l" Z
, X% ^5 p: j! d* m: N: ]: f 伤寒传变次序6 K& g2 `% L, O' T$ X/ F7 A& k
" A3 G' `7 i# G9 ?, _# [ 《内经·热论》论伤寒云:太阳为诸阳主气,伤寒必先自太阳始。至汉诸师,凡外所因,皆曰太阳病,未为了义。足太阳寒水,其位居辰,辰为六气化原,故丙辛遁起戊子,至辰为壬辰水,而太阳正化居焉。在天为寒,在地为水,寒喜归水,故寒必首伤太阳。以此例推,寒既自太阳入,风当自少阳入,湿当自阳明入。《经》曰:阴为之主,阳与之正。别于阳者,知病从来;别于阴者,知死生之期。此之谓也。或问传变次序,当如何耶?然阴阳流行,出入次序,固有定说,及其中病,或喜入,或成虚,或成两感,或守一经,其可拘也?但当以脉证分别阴阳表里盛衰为治,尤不可以日数期也。 p* p% M! C! t8 M0 O
& B- _, n* n4 }' R" A6 V
卷之四+ ]( E: s. \/ `2 g5 p
6 u g1 s- l( @- H: |6 m: w
料简
( }/ R1 \- X# Z4 s- F- o& g0 |: B; Q& v- J4 L0 [( {$ J
论曰:有汗不得服麻黄,无汗不得服桂枝。切忌不得误。若寒证见风脉,风证见寒脉,却以麻黄桂枝各半汤。古人治伤风,热多寒少,恶风,脉浮紧,无汗,用青龙汤,盖先伤风而后伤寒,风证尚在,而寒脉已行,故有是备也。若先伤寒而后伤风,寒多热少,不烦躁,微厥,脉当浮缓弱而自汗,即伤寒见风脉;但青龙紧暴,不若各半汤平和无悔吝也。诸经皆仿此。" V+ Z) I7 q6 c: g4 T+ }
8 g2 U8 T+ n+ F l 卷之四* Z9 s+ |- k4 H4 A) a i9 b
# t' ?2 C `1 ]/ y5 F; s
六经伤寒用药格法2 W- u$ F3 x- U* g
% M& B- ~9 K0 o
夫伤寒,始自太阳,逆传阳明,至于厥阴而止。六经既别,治法不同,太阳属膀胱,非发汗则不愈,必用麻黄者,以麻黄生于中牟,雪积五尺,有麻黄处,雪则不聚,盖此药能通内阳气,却外寒也。阳明属胃,非通泄则不愈,必用大黄、芒硝以利之。少阳属胆,无出入道,柴胡与半夏能利能汗,佐以子芩,非此不解。太阴属脾,中州土也,性恶寒湿,非干姜、白术,不能温燥。少阴属肾,性畏寒燥,非附子则不能温。厥阴属肝,藏血养筋,非温平之药,不能润养。此经常之道也。后学不知伦类,妄意进饵,遂致错乱,诸证蜂起,夭伤人命,可不究辨。且三阳病,汗下和解,人心知之;至太阴脾经,温燥不行,亦当温利自阳明出,如温脾丸用大黄者是也。少阴肾经,虽用附子,复使麻黄,则知少阴亦自太阳出。厥阴用桂,自少阳出明矣。及其二阳郁闭,皆当自阳明出。故三阴皆有下证,如少阴口燥咽干,下利清水;太阴腹满时痛;厥阴舌卷囊缩,皆当下之。学人宜审详,不可率易投也。
f0 H5 _, E+ _" B" y. M ~
; H1 T0 t0 f) m# ?: Y% t) \, z 卷之四 六经伤寒用药格法% E0 P' H8 j( i3 n2 I
# ~ T( A2 P- e W; L' y2 J 温脾丸
) P! K" B# r4 W9 v+ k$ `8 O4 T9 J" o- `# }3 C
治久病虚羸,脾气弱,食不消,喜噎。
" ?4 u# U0 H o% ~; s% v1 ~! ^ z, E7 A9 k0 C
黄柏 大麦 (炒) 吴茱萸 桂心 干姜(炮) 细辛 附子(炮去皮脐) 当归 大黄(蒸) 神曲(炒) 黄连(各一两)
$ B/ q8 p8 |# h, {
1 n; S% W! v" s. J+ o4 _ 上为末,蜜和丸,如梧子大。每服三十丸,空腹、酒饮任下。' l+ |6 m1 k: e1 Q {" C1 k
1 K/ @7 W6 x" C% E; @) E: V4 k 卷之四- F" m. |+ L% G7 \: R; ^
7 i& @" w7 B4 l0 {9 U
三阳合病脉证治4 Z f' r: v y/ D7 H& y
9 [5 t2 y+ {1 J2 d, l& x, P
三阳有合病,三阴无合病。所谓三阳合者,有太阳阳明,有少阳阳明。自太阳传至阳明,头疼腰痛者,太阳也;肌热目痛鼻干者,阳明也。尚恶寒,脉必浮大而长。浮者,太阳脉也;长者,阳明脉也,当随证调之。本太阳证,因发汗多则谵语,属阳明,故有太阳阳明也。少阳证未罢,犹当和解,不可便作阳明下之。
e+ F" h( A, j- J @( |* k" @+ e) V2 A# h8 q2 s' Q4 W
卷之四 三阳合病脉证治
: A* K( r. {% T1 h# R6 c
5 Y2 G# M9 f% r9 u 葛根汤
7 q3 l2 X; E; C# b' u
' P$ t+ `/ O" }( Q 治太阳病,项背强KT KT 然,无汗恶寒。并治三阳合病自利方。
* w2 M" m, p( f4 p+ m( c, w& g% |& g/ P/ n2 v. \
葛根(一两) 麻黄(去节,三分) 桂心(半两) 甘草(炙) 芍药(各半两)* K& {9 v2 ^) O+ }6 {7 V- R) c- b% V
0 C8 V1 Q: e8 M; B* {) t 上锉散。每服五钱匕,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。三阳合病,不下利,但呕者,加半夏六钱。% A3 _8 [2 j% ^" i8 t! T/ [3 E1 W
% V7 K5 P9 W: G6 Y
卷之四
5 j6 q* \8 |9 ~5 q; m
( G p; r( u' d& v 两感证论并治法+ H U7 V8 y' P6 w& ]8 U, R2 \2 U: i
! R k8 a. _2 e& e0 T' ~
两感伤寒者,表里俱病也。一日太阳与少阴俱病,头痛口干,咽满而渴;二日阳明与太阴俱病,腹满身热,不食谵语;三日少阳与厥阴俱病,耳聋囊缩而厥。两病俱作,治有先后,先宜救里,脏气内正,急宜攻表,救内固宜急,而表亦不可缓也。救里解表,各随诸证而善用之,自非精妙甄别,其孰能与于此也。
# X! p& v7 A( Y2 [
8 J+ ^3 a4 z$ K2 }! o" |( g( C 卷之四 两感证论并治法
- Z3 d# U5 W+ M/ w: g
/ }4 k+ g) I8 m 四逆汤
& f( O) y. g2 N0 o [5 e6 s
, O- f( g8 T) g, j8 V 治少阴伤寒,自利不渴,呕哕不止;或吐利俱发,小便不利;或汗出过多,脉微欲绝,腹痛胀满,手足冷;及一切虚寒厥冷。凡病伤寒,有此证候,皆由阳气虚有寒,虽更觉头痛体疼,发热恶寒,四肢拘急,表里悉具者,未可攻表,宜先服此药以助阳救里。
1 t- Y. k0 E# Q6 }! K; |" f! ~6 y' G. N q# z/ y- Z
甘草(炙,一分) 干姜(二钱,炮) 附子(炮去皮脐,半两)上锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。强人,加干姜一钱;或恶寒脉微而利,利止仍亡血者,加人参半两;或发汗,若下之,病仍不能解,烦躁者,仍加茯苓半两;面赤者,加连须葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药一两;呕者,加生姜一两;咽痛者,去芍药,加桔梗半两。
' J8 N+ M, h2 S9 c" ^
5 Z; l/ T8 v& c d 卷之四
: q3 f7 S: ?% l$ H1 Y g! l
( Z% _5 J8 ?, o( }+ s 两感治法料简( J4 i& T4 l7 c3 ~ w H
+ F& S0 Y: D( D7 `7 Z" l6 ? 桂枝、麻黄,皆攻太阳经表药,方各见太阳经,其如阳明、太阴、少阳、厥阴,并可于风寒二方论中,随证施治。
7 C& `: |2 |: [ O% ~8 k5 P, p9 o9 ?. q" \5 N# A; q( T
卷之四
" P. m _6 `; d( ]; Y' i- t5 `
8 D, ~9 s0 ?8 A 阴毒证治
6 z' W% ^1 u% B2 a6 g
2 G0 J) p8 w9 E7 \3 | 阴毒为病,手足冷,腰背强,头疼腹痛,或烦渴,精神恍惚,额与手背,时出冷汗,音声郑重,爪甲面色青黑,多因脾肾虚寒伏阴,重感于寒所致。! Z4 |- i8 {4 n J7 e- g& P
8 ]/ z# f8 W# K 卷之四 阴毒证治" D% J% R6 ^/ ^7 n
. y+ r- f4 E$ q$ s( u) o 附子散5 a% v- Z) s1 B3 g
5 |2 I7 w8 \& i" @4 |$ a
治阴毒伤寒,唇青面黑,身重强,四肢冷;或因服冷药过度,心腹胀满,昏沉不识人。
) v; ?& x# z3 d5 z- A7 V) p
9 ]" N- e$ G& R! _& z! L 附子(炮去皮脐,三分) 桂心(半两) 当归 白术(各半两) 半夏(汤洗去滑) 干姜(各一分,炮)上为末。每服三钱,水二盏,生姜三片,煎六分,不以时热服,衣覆取汗。
9 Y+ c/ ?/ n$ p$ e
& p s3 R9 v4 j2 @* g: B6 U 卷之四 阴毒证治
2 J6 M0 }7 d: I, i+ ?8 J/ L3 Q* c5 Z, A( L( C' |( r5 o1 }1 b
返阴丹! ^/ z! [1 V9 C& H0 r
" g* }* l' Q- x+ z4 s; S1 J 治阴毒伤寒,心神烦躁,头痛,四肢逆冷,面青腹胀,脉沉伏者。
! R. J- C5 a, I6 C. t+ f! T' s; _$ e
硫黄(通明,五两,别研) 硝石(别研) 太阴玄精(各二两,别研) 干姜(炮) 桂心 附子(炮,各半两)上用铁铫,先铺玄精,次下硝末各一半,中间铺硫黄末,又将二石余末盖上,以小盏合着,熟炭火三斤,烧令得所,勿令烟出,急取瓦盆合著地上,四面灰盖,勿令烟出,候冷,取出研细,入后药为末,同研匀,米糊丸,如梧子大。每服二三十丸,煎艾汤下,顿服,汗出为度;未退,乃大着艾炷,灸脐下丹田、气海;更不退,则以葱啖熨之。6 R/ d: F" I, K' Y5 n& i1 ]
4 U' @( a* Q; H# t
卷之四 阴毒证治% {0 }" }* B: y0 {' A1 z7 Q9 w1 }- k
; v N' y3 ? V' l 葱啖熨法
8 {$ a! n1 |3 d7 t" J, X& H+ c6 P( i, X/ u8 J; J' X
治气虚阳脱,体冷无脉,气息欲绝,不省人事;及伤寒阴厥,百药不效者。: }3 y `2 b- ~! M) k' e
, i# Q: V5 `$ z, ^& i4 ?) G 葱一束,以索缠如饼馅大,去根叶,唯存白长二寸许,先以火 一面令通热,勿至灼人,乃以热处着病患脐下,上以熨斗盛火熨之,令葱饼热气透入腹中,更作三四饼,遇一饼坏,不可熨,即易一饼。候病患醒,手足温,有汗乃瘥,更服四逆汤良。% W5 e4 X$ W& o& n6 B* t5 i
- d4 L( R: D" _ 卷之四
B. }: A8 E C: s0 C6 Z0 M6 Z- Y! k$ b0 H! o
阳毒证治, X' P2 a0 M; q' U
! C$ J2 j* t9 q/ [; f; R5 C' q
阳毒为病,躁热,面赤咽痛,身斑色如锦纹,下利赤黄,内外结热,舌焦鼻黑,类如烟煤,妄言狂走。多因肠胃燥热,阳气独盛,阴气暴绝,妄服燥药、热食所致。
: Q" @$ ~3 X9 M w3 _8 S2 V, c) K6 K2 o
卷之四 阳毒证治
7 t1 r# W, X N% z$ r2 n1 O
/ |+ P7 E: Y% B" f( v H* x 升麻汤 r3 o* r- I+ W* k( F- g/ q* ?0 i' o
4 R( b9 H4 X/ W$ R9 Q 治阳毒。伤寒一二日便成阳毒,或服药吐下后,变成阳毒。腰背痛,烦闷不安,面赤狂言,或走,或见鬼,或下利,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,下脓血,脉大浮数。五日可治,七日不可治。
# I- ~; X3 e' p. f# w- S6 j3 F2 {5 [7 H% f% _7 y+ g( E& p; `
升麻(半两) 犀角屑 射干 黄芩 人参 甘草(炙,各一分)
. R/ U5 W: Y4 g3 M; ?
" o! k) ~% K6 N; L; M2 d' Q 上为锉散。每服五钱匕,水一盏,煎七分,去滓热服,并进三四服,温覆汗出为度。
1 D; U8 z5 p7 I' R4 O6 U& O5 v6 S" e v# S
卷之四 阳毒证治
5 d1 J( X/ b/ y E6 S
5 U2 x/ `6 k3 d! i; Y 栀子仁汤, J8 x* \5 Y, Y2 H
" X0 O: ?6 @; k5 _) n5 r
治阳毒伤寒,壮热,百节疼痛。
! I# o; d7 t+ @' l8 J' x# |% S. n/ u& J
栀子仁(炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩 石膏 杏仁(去皮尖,各二两)
) s4 m0 w9 S& b) T
, K" Z/ O' n5 I& H% N3 m 柴胡(一两半) 甘草(炙,半两)% @2 j. g; d, Y; K7 }" }
) C% T+ M5 ]- b# l7 m3 Z 上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,豉二十粒,同煎七分,去滓,不以时服。+ F2 j1 k, q" C* Q: P5 E8 x6 x
- z" q6 h, ^' y: W 卷之四" X2 W% G A7 A# d
; m' s" o; ^* E3 [+ h 结胸证治
/ k# I0 w5 d; e. U9 I8 ~$ Y3 ^0 O+ W5 }, Y( g7 P% X
结胸证者,心下坚满,按之石硬而痛,心膈高起,手不得近,项强如柔 状。0 w: w6 ?( D- {7 a4 d' @7 m8 w3 e
7 K: @# G; i# v* C$ \
此本伤寒身热,医下之早,热气乘虚而入,痞结不散之所致也。若脉浮大,皆不可下,下之则死,尚宜发汗。若沉紧者,宜以大小陷胸汤量轻重而下之。又结胸有不按而痛者,有按而痛者;有水结在胸胁间,但头汗出者;有热实结者,有寒实结者。治之不可不知其轻重也。
2 G' K; H, p/ f1 c2 e
6 T, \" Y& b/ s' n 各有正方。% }5 I4 v2 g: _& [0 ^7 x# ?
. v( w* x( c1 e1 g# Q, W: j
卷之四 结胸证治
; K U$ ~& V$ j1 b8 l: y. _1 K7 O, b' n4 p
大陷胸汤
8 q0 c: c+ D2 ?0 }9 R. H( j4 N9 e$ N8 m; d
治伤寒表未解,而医反下之,鬲内拒痛,手不可近,短气烦躁,心中懊,心下硬,大便不通,舌燥而渴,热实,脉沉而紧。又治身无大热,有水结在胸胁间者。
+ A* G7 `$ Y% S. D" J
! A9 L$ f5 S( K) h2 D; c 大黄(半两) 芒硝(四钱) 甘遂(半钱)
8 K$ D, ^" S8 V
$ X3 S+ d5 @9 q: q$ w" t/ ~9 ~+ I 上各为末。水三盏,先煮大黄至一大盏,入硝煮熔,下甘遂末,煮一沸,分二服,得利止。
; t! t/ ^! ^" p$ Q, w. m7 g3 ? \8 |- G: y) Z- l
卷之四 结胸证治
F' c! Q, t. l1 B" S) {6 X+ R! G- N! `1 c$ C! }# _9 l
小陷胸汤
/ I- T+ _( G/ ?3 ]: t7 ^5 I
$ R3 R# i1 ]7 `' N; }$ f 治结胸病,正在心,按之则痛,脉浮滑者。5 t% y& N) v# v0 ^2 r
. S1 k% F) Y2 U9 n& f5 l9 T 黄连(一分) 半夏(汤洗去滑,六钱) 栝蒌实(不用,四分之一)上为锉散。水二盏,先煎栝蒌,至盏半,入前药,煎至六分,去滓,分二服,利黄涎沫即安。
( b& N- ^, x% T; M
* h! x" b/ S' A 卷之四 结胸证治/ W( ^" n9 }7 r+ x) X6 r
4 z$ _$ P# a+ b 大陷胸丸
: a4 u8 l( K6 U+ Z1 a l" G9 d2 l. \8 M( t# r7 U; K$ ?
治病发于阳,而反下之,热入,因作结胸,以下之太早故也,其病项强如柔状,下之则和。
# ?0 E' c X/ ~$ c! s
6 d S0 D- b3 z/ V x4 m 大黄(二两) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖炒) 芒硝(各三分)7 ^. o: Y# \4 m5 j
/ D* E1 O9 U+ l% f9 X5 @$ ? 上前二味为末,将杏仁、芒硝合研为脂,和药,取如弹子大一枚,别杵甘遂末一钱匕、白蜜一大匕,水二盏,煎至七分,顿服之,一宿乃下;如不下更服,取下为效。甘遂性猛,宜斟酌虚实入之。- Q- }& }3 h2 j7 ?" d
( R/ Z9 ~( j+ R+ }! q1 ] 卷之四
( M: V7 t5 x8 z5 k$ s. P; w
$ v5 M$ O1 `0 h! l% f4 X) O" v 胸痞证治/ a7 w' w, S; F; _9 Q8 V
4 M& l6 {6 u, F, V
胸痞证者,胃中不和,心下坚硬,干呕,恶寒汗出,噫气不除;亦有因伤寒身冷,医反下之,遂成胸痞。
9 C `+ H4 d) L% `- |7 \; F
" H! L( t7 S) L2 l, v. f 卷之四 胸痞证治
0 O# u7 h' {6 N' H; C$ H
: a, ] J, z! x, K( z' D3 c7 t 枳实理中丸, G4 W* L6 z' V
@2 z& t" H- `0 X& t4 L/ T 治伤寒及诸吐利后,胸痞欲绝,膈高起急痛,手不得近。) R! l! d) T/ T8 I4 |* ~ m& @9 H. n
9 G1 Q; N) e l. A/ z 枳实(去瓤面炒) 茯苓 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙,各等分)上为末,蜜和,一两作四丸。热汤化下。渴,加栝蒌根;下利,加牡蛎粉各等分。, Z o/ v" a( C* N2 \4 O) t2 {
# `) \/ H, ]; f @+ m 卷之四 胸痞证治
, R' C& i: X2 t7 i+ k
9 ?$ D- j# c0 k' s- H9 J 桔梗枳壳汤
) {* L. Q. p/ o$ q, P# _; f5 D, m( t7 Z8 ?% p+ D
治中寒气痞,胸满欲死。
8 U4 F/ S4 o! Y2 P: y
- u" W: e: x9 s' T% D 桔梗 枳壳(麸炒去瓤,各一分)上为锉散。每服五钱匕,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
# n8 A0 W! ^" y( l0 }/ K6 b+ D7 y
( D6 P2 ~* L7 _1 E' c9 X) [3 s 卷之四 胸痞证治$ j) k; `( D& e. s* O1 a5 D0 F
* C1 z2 a$ m9 h2 s' | 三黄汤- M* z2 B8 a! `7 \
2 h; k5 O' W0 u$ i* n+ I, o 治伤寒阴证,下之太早,致心下痞,按之软,其脉关上浮者主之;若表未解,未可攻,宜先随风寒二证投桂枝麻黄汤,表解已,即服此方。
$ w! d5 W1 q2 u! o) ]
; R4 ?2 A& a7 j/ i; s6 k8 ] 大黄(蒸) 黄连 黄芩上为锉散。每服五钱,沸汤二盏,热渍之一时久,去滓分二服暖服。或汗出恶寒,加附子,别煎汁入一协议服。4 _+ Z+ ~3 L6 N7 A, f* }
; N5 I% z* P( R' `8 a 卷之四 胸痞证治
1 Y+ v2 |: l! V, n( t- G) w" a* \5 w6 ]
半夏泻心汤
( h1 a% \; d$ E8 U" W1 {! _8 d7 M8 ?; v% S) r4 k- a/ D
治心下痞满而不痛者。3 e$ N g' Y, G) D8 I
0 X# i2 [ G- J 半夏(汤洗七次,一两一钱) 黄芩 人参 甘草(炙) 干姜(炮,各两半) 黄连(半两)
7 f8 b2 F- ^$ X" [
" Q3 G2 y2 }" W% x0 U! z+ S& O) z 上锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓温服。或伤寒中风,医反下之,下利日数十行,谷不化,腹中鸣,心下痞硬,干呕心烦者,加甘草半两、人参一两,名甘草泻心汤。或汗出解后,胃中不和,心下痞硬,干噎食臭,胁下水鸣,下利者,加生姜一两,减干姜一两,余如正方,名生姜泻心汤。
3 B7 m( M* c8 Y9 d% q- M1 a2 @! [3 |" N6 a* W$ h# j7 c
卷之四
/ U- r1 B' J+ h8 ]
* G3 E$ O9 A( B 劳复证治$ W1 B& K! s2 A: `0 { D. U
6 l) n0 A' O. r5 c, y) t3 Z 伤寒新瘥后,不能将摄,因忧愁思虑,劳神而复;或梳沐洗浴,作劳而复,并谓之劳复。或饮食不节,谓之食复。此皆大病后,精神、血气、肠胃并虚之所致也。论有正方,可根据证调治,唯犯房室,为女劳复,多死不治。
8 ?( i9 ^2 Y4 J. t. Z
, t3 a% K7 T) H$ S. F 卷之四 劳复证治
6 N( w* h# f+ G/ G" ]1 G. C, G" O$ p: f: V6 A4 ]8 A
白术散
' z! w% i/ O/ J; ~7 z. E1 C
: n5 N. f/ W# l, x$ A- K8 U 治伤寒气脉不和,憎寒壮热,鼻塞脑闷,涕唾稠粘,痰嗽壅滞;或冒涉风湿,憎寒发热,骨节烦痛;或中暑呕吐眩晕;及大病后,将理失宜,食复劳复,病证如初,悉主之。又治五劳七伤,气虚头眩,精神恍惚,睡卧不宁,肢体倦怠,潮热盗汗,脾胃虚损,面色痿黄,饮食不美,口吐酸水,脏腑滑泄,腹内虚鸣,反胃吐逆,心腹绞痛,久疟久利;及膈气咽塞,上气喘促,坐卧不安;或饮食所伤,胸膈痞闷,腹胁 胀;妇人产前产后,血气不和,霍乱吐泻,气厥不省人事。常服辟四时不正之气及山岚瘴疫,神效不可具述。
) {- v6 N$ M2 C. ^$ n
! l# c2 a4 H \( W- q, t 白芷 甘草(炒) 青皮 陈皮 白茯苓 桔梗 山药 香附(去毛,各三两) 干姜(半两)
0 \: n# ^- [# ~& \1 i6 C+ g% T+ A9 `0 I- u
白术(一两)
; b# B' r ]' X# M9 p% U" z
% d# `! X; G. m% k# x 上为末。每服二钱匕,水一盏,姜三片,枣一个,木瓜干一片,紫苏两三叶,煎七分,食前服。若吐泻,入白梅煎;喘,入桑白皮、杏仁煎;伤寒劳复,入薄荷;膈气,入木通三寸、麝香少许;中暑呕逆,入香薷;产前产后,血气不和,入荆芥煎;霍乱,入藿香煎;气厥,入盐汤调下。
6 P* Q8 L, H: E6 P7 c
6 u3 D$ m8 n! |' ], ] 卷之四
- h! k& v) g9 I0 D4 f4 |
; O$ F& V0 [; S2 s1 C; U- n 阴阳易证治* N# E, S* X' `; X
- d6 K b: c2 p X- c 阴阳易者,其男子病新瘥未平复,而妇人与之交接,得病名曰阳易,里急,腰踝连腹内痛;妇人病新瘥未平复,而男子与之交接,得病名曰阴易,身重少气,阴肿入里,腹内绞痛,热上冲胸,头痛不欲举,眼中生花。盖男女病相换易,故谓之阴阳易证治。# F$ ]1 l6 u# p2 Q1 d; D6 L
: f5 y! F" ~3 I ^% N 卷之四 阴阳易证治! L, _9 \4 l: u
; [* C% V) j0 s8 J" _" [& U1 h 烧KT散
8 S/ I% Q/ e+ E* j C5 U' B; w" G# K# Z' y6 P, Z4 [) s& Y
治伤寒阴易,其人身体重,少气,小腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急,悉主之。
- _1 G; l9 B) W9 H6 w' C" m% s9 E: O: @9 Y% B
妇人KT 裆(烧灰)上细研。以方寸匕,水调服,小便利,阴头痛即愈。9 m V/ n: G/ L1 F+ S) a- I
0 |4 W% m r/ _5 ^
卷之四 阴阳易证治
' n8 y1 k2 e; z4 X) x. o4 j4 H* w! t: ]5 k# [3 x
鼠粪汤
: u# z, t }6 u& I& {
4 k8 U; P0 M0 R- ] 治丈夫伤寒病后,女人与之交接,名曰阳易。
0 c, d2 q. q0 J) Z; m( J0 s1 I
8 _& q% b* T# G 韭根(去青,一握,约径寸半) 鼠粪(十四枚,两头尖者是)上二味,水一盏,煎至半盏,去滓,温温顿服,粘汗出为效;未知再作。- S' v; B, l8 h0 c
2 r6 S" g5 ]1 k0 p
卷之四
. p+ |) m2 k( A' W2 E
/ d, z" v$ r2 B9 ?$ S) c4 ` 发斑证治0 ^; x. z5 S/ `( ~7 |% N
, \; q" l0 h% w2 e# N) A7 u 伤寒发斑者,盖不当下而下之,热则乘虚入胃;当下而失下,则胃热不得泄,二者皆能发斑。其状如锦纹,赤者易治,黑者难治,盖热毒入胃深也。% v$ r, W9 b' f8 s v) V2 b) i
; D" r! S* a: [2 G6 I4 b# n 卷之四 发斑证治7 p4 }; B5 S: l* M0 m* ?
& h' k, o V8 V5 z
玄参升麻汤7 J4 [4 l1 J* j9 s1 L
: Y: j" q2 A- l1 S( v- |! O 治伤寒失下,不当下而下之,热毒在胃,发斑如锦纹;甚则烦躁谵语。兼治喉闭肿痛。
3 T' M) i+ r7 y% Y
- n2 [! F; V" z% j, I" B: G) y 玄参 升麻 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱匕,水盏半,煎七分,去滓温服。温毒亦能发斑。6 U4 ], Q- y! V/ \0 `
8 M9 W: |4 p. p 卷之五
; i/ U7 e/ w% ^8 U/ c
3 d; ~) u' T4 S8 V* R4 Q 坏伤寒证治
; s6 y2 t2 @ g
3 i0 g# n/ d" z5 j: U$ T2 d 坏伤寒者,以医者不辨阴阳,错谬下汗,置病不解,坏证乱经;又伤寒过经,热留脏腑,病候数变,久而不瘥,阴阳无复纪律,皆名坏病。
- j# L, M! n0 ~2 M% z. P" J" b6 n" I1 E! n5 H/ J
卷之五 坏伤寒证治1 J+ d# [" o4 ~/ Q; H% |. t: P
/ f1 }. \" t( a8 C) O
知母麻黄汤9 a. C$ g" C3 @- i
7 c P0 P9 Z9 R5 f/ |
治坏伤寒。以伤寒瘥后,经久精神不守,言语错谬;或潮热颊赤,寒热如疟,昏沉不愈,皆由汗下不止,毒在心包间所致也。
; m; @' C o; g
" X* I9 E* [. M# U5 P 知母(半两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 芍药 黄芩 桂心(各半两)" p9 O5 ~3 W% t h
. i" A( f- C' v6 ~0 y
上为锉散。每服五钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,日三四服。若心烦欲饮水,稍稍与之。
1 P) m6 S: J' l C: O$ b3 e7 |* ~( X
卷之五 坏伤寒证治
+ s7 x& q2 F F( O; ^) a9 c* t3 ~; j1 N2 u9 p* r( ]
无忧散, Y5 F' N: M1 i0 h) R
7 q1 J) Q0 y s7 H& b5 N
治伤寒调理失序,毒瓦斯内结,胸腹胀满,坐卧不安,日久不瘥,狂躁妄语,大小便不通,或复吐逆。
3 v* L, |. e6 w4 M4 W
* o+ X, K4 |* e, ^9 O6 J4 z 腊月黄牛胆(以天南星为末,入胆内缚令紧,当风避日悬之,候干取用)上为末,以人参半两,煎汤七分盏,调末二钱,乘热服。迟顷,更以热人参汤投之,或睡,便溺下黄黑恶物是效。/ _1 v: F+ l2 S6 d* U
$ T) ^( k W6 n( M7 W$ G4 Z 卷之五 坏伤寒证治% x* v) e- B9 f& t
7 F1 D- ^5 Y7 }0 K3 P2 X6 j 黑奴丸
* X8 x; d7 Y/ V& t) B% @! q
9 D, X+ g0 s! j 治伤寒调理失序,医所不治;及时行疫病,六七日不汗,脉洪数,面赤目瞪,身热烦躁,狂言欲走,大渴;或口噤,精魂已散,但心下暖,斡开口,灌药下咽即活。' L( l1 b$ H0 o: ?
4 J& c' t/ `1 `- P
治阳毒发斑。
0 Z8 ^) J8 @# D4 M6 p
0 l, ]$ y/ h7 K4 t) U 麻黄(去节) 大黄(各二两) 芒硝 釜底煤(别研) 梁尘(别研) 小麦奴 灶突墨(各一两,别研)上为末,炼蜜丸,弹子大。新汲水研下一丸。渴者,与冰水,尽饮之,须臾当寒,寒竟汗出便瘥。若日移五尺不汗,根据前法服一丸瘥。须病患大渴,乃可与之,不渴者莫服。
, s! D- V9 |5 ~+ x& o) O+ ?" k
& D- q- X) J: I" g 卷之五
) L5 n. o4 u5 K' e( ]9 i2 O
* _ V% E% H5 q1 ^! K3 I' e 狐惑证治, d2 W4 g) Y' ?: a! ]4 C8 r: h
8 t7 Y8 ~* K" p( Z/ L
狐惑证者,默默欲眠,目不得瞑,恶饮食,面目乍赤,乍白,乍黑,齿无色,舌上白,声嗄咽干。此因大病后,肠胃空虚,三虫求食,食人五脏。食其喉,则为惑,其声嗄;食下部,则为狐,其咽干。当看上唇有疮,虫食其脏;下唇有疮,虫食其肛。* B8 v1 [* g& V' o9 U+ W. u" O
- j3 C3 _3 G S; D. ^0 ^
卷之五 狐惑证治6 [9 h1 E0 |& x- ]6 f
% U' t8 E4 X. V9 I: M: l
桃仁汤
5 f& W4 s( `1 O. u" W$ U( Y$ }$ ^2 K/ x5 K+ B
桃仁(去皮尖) 槐子(碎) 艾(各一两) H5 }! {3 @& l# i" T
2 M/ U+ ^) a- j# D6 R, q3 W& D 上锉散。每服五钱,水大盏,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。3 ^+ ]$ l& { l; Z1 Z3 t
: x) i! N* C5 n
卷之五 狐惑证治
' f9 i2 g# e- c% f) ?5 |
& ?6 J; [6 K: R* A8 q 黄连犀角汤- P1 H" k* k. A# ^& W/ C" v
1 X( V4 Z t9 o/ u$ D8 l
治伤寒及诸病后,内有疮,出下部。
4 ^' {$ W1 z4 y3 B" k- g( ^7 l N% f6 ]- I, m
黄连(半两) 犀角(一两,无则以升麻代) 乌梅(七个) 木香(一分)
6 f5 a7 @8 a. i% I* v9 S5 {: z, [3 z3 Y9 ^; \# H
上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。
4 T1 A! B/ e4 ^4 @6 S. K) w9 x7 s$ ?9 h+ b B* H7 h) C* D: e' J
卷之五 狐惑证治# |) T4 H+ P3 Q1 e- Q
, T& w4 Z9 b/ k) Q. I
雄黄兑散
; y; z! f& h3 K+ Y ^
; z i7 N2 }4 L7 k( A( r( z8 } 治下部 疮。
6 f" y. u8 C5 I& k9 D: S( i: G( b7 x" c* o+ }
雄黄(研) 青葙子 苦参 黄连(各二分) 桃仁(去皮尖研,一分)上为末,以生艾捣汁丸,如枣核大。绵裹纳下部,扁竹汁更加;无艾,只用绵裹散子纳下部亦得。' ]( r; i2 o# j3 R% J# G2 o) X; z
/ f8 U8 E' a- h! w0 h
卷之五" B( d; ~1 c0 `% t
# e; j' t. f3 O 谵语证治
2 I2 }8 ?, C. A3 F: S8 T- x- x# V
病有言语错谬者,其证有二,有虚有实。虚则郑声,实则谵语。伤寒胃实及三阳合病,妇人热入血室及下利而谵语者,皆属实;大小便利,手足逆冷,脉微细,言语郑重者,皆属虚寒。治之各有方,虚寒,当温之,如四逆汤之类;胃实,宜下,承气汤。妇人热入血室,下小柴胡汤。若谵语而反四逆,脉沉细者,不治。% n* B6 r" S+ O0 Y) f
y% t4 [8 S: F T" Q! d 四逆汤' q; k/ ^" c4 `8 N# _4 l
5 v0 Y1 q: N) Z7 C* b: N
(方见两感门)
, Q( B" o, e, @ f' g" h1 g) e, I/ [' X I
柴胡汤
2 o; r q4 m$ |4 U8 _6 `7 l0 j+ E7 v' a% g3 h6 [; ~3 x( ^
(方见少阳经)% S( R8 d% f6 g8 W" [+ `
- {4 z! \: a j- ^+ ] 大承气汤) _8 P! s5 E" N# v! c$ U- P
. \) @ F- h8 E/ D4 `: u
(方见阳明经): J4 f3 f& z4 C/ U! O3 k
& C4 ~, G( `% G
卷之五$ @4 A0 l" P8 Y) Y/ z& w5 t% b
) W! f+ W" I6 q& w9 @8 {0 P6 }* k 病后虚烦证治" w8 S' n, x' {( t1 e
: \( f* z' v2 S4 d/ J0 A 大病后,心虚烦闷,发热,与伤寒相类,但不恶寒与不头疼为异。汗,与人参竹叶汤;呕者,橘皮汤。诸病后,多有此证,各见本门。3 ^* E: P" K6 {% Q( e: b# v
5 q6 o) V# [( D2 L- Y) ?
卷之五 病后虚烦证治1 \* _; ?' a* K( b* M% B
, X0 d% o; h& T D) \; a9 b1 L
人参竹叶汤* x) q7 q0 z z9 {
% c* m5 n. ^7 i" W+ e& S 治汗下后,表里虚烦,不可攻者。$ I+ G! t7 c! L7 @2 w2 f8 \ W9 R( _% s
0 E4 ?4 U* b0 g6 J( c6 B8 R* y 竹叶(二把) 人参 甘草(炙,各二两) 半夏(二两半) 石膏 麦门冬(各五两)
5 q; G, E k1 k
. l; g: R" {* J 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,粳米一撮,煎米熟,去滓,食前服。+ `$ L9 H: }' u* `6 D# T
5 v- F, `: J$ e8 W9 Y 卷之五 病后虚烦证治+ a8 }2 ~2 L: u
2 n' Z2 T; V$ ?+ _" S' [
橘皮汤1 P* R. S& O7 d& j2 T5 h
8 e& C7 _; B- J
治动气在下,不可发汗,发之,反无汗,心中大烦,骨节疼痛,目 ,恶寒,食则反呕,谷不得入,宜服此方。
7 _0 T' J! o+ J3 Z9 Y! e- l3 L, w2 r! \2 K. j. }
橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(一分) 竹茹(半两)0 `. P' |7 L$ U" C1 ]% w" t4 Y, ^
' z0 f* R( J1 Q$ Q) | 上锉散。每服五钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎至七分,去滓,食前服之。
/ ~ A/ d2 ~( M! E
1 [. d) U0 S2 Z E0 K6 h 卷之五# i. ?( d, p" T
$ t! N" Z) S& K. @2 a9 k# b; B
料简
( v7 G. t. h5 U' N* B9 T% Y/ @4 y+ T
凡伤寒中杂病,证状非一,当随门类,量酌施治可也。如发黄,则多用五疸中药,只根据黄胆治之。发狂,已见阳毒门;吐衄,便利瘀血,见失血门;下痢,见滞下;奔豚,见五积;阴阳厥,见厥论;呕哕喘咳,各见本门。其他更不繁录。$ F3 H. o7 z+ ?% J' {
# B; Y# b8 R+ \4 r, K
卷之五
$ t$ ?4 a2 Z+ c" Z; s- l3 V& c2 H; M4 P% P/ _' h4 C: Y# w3 B
伤暑叙论5 r* h" u. C. |, O& t
+ F, O2 a' K B: ]
伤暑者,乃夏至前后各三十日有奇,少阳相火用事之时也,炎热大行,烁石流金,草萎河涸,人或伤之,则发热自汗,面垢,背寒倦怠,少气。以暑消气,气消血散,与伤寒相类。此是夏间即病,非冬伤寒至夏发为热病也,当以脉别之。伤暑脉虚无力,盖因气血消散,致血虚弱;伤寒则泣血而闭,脉紧而有力,大不同也。《要略》言伤寒家别有 病。盖诠次者,见其一条别在后,故有是说。轻重不同,识者当自知之。( u# L3 S+ h6 j! }8 D5 f8 k. d+ w2 H
+ N' E% J/ ~. p+ {8 w9 x( l& r* t 卷之五
0 P4 `# X+ Z& m3 M
: F/ l- a' R3 T7 @ 伤暑证治: S6 L O( l" r- t
4 y% @5 `, w- ~4 j5 X" n1 N
病者身热恶寒,头疼,状如伤寒;或往来寒热如疟,烦躁渴甚,眩晕呕吐,背寒面垢,泄泻,昏闷不清,其脉阴阳俱虚缓而微弱,皆由伤暑之所致也。
# ]8 p# i$ f" ~# B. }8 j$ Y# X0 w7 C( F* s" Y
卷之五 伤暑证治
% b6 F3 F; g/ C; G" P
# b7 n! ]$ V" k" g 却暑散. _1 H# P! ?) M! [; e6 e8 Y
1 D, E, L4 A: A/ T; C" y( V
治冒暑伏热,头目眩晕,呕吐泄利,烦渴背寒,面垢。% P/ B9 F+ _0 y/ S) a! ?% H
- m2 e3 X5 I: q1 q8 b0 \
赤茯苓 甘草(生,各四两) 寒食面 生姜(各一斤,切,搜面令匀)上为末。每服两钱,新汲水调下;或汤点服,不拘时候。+ R% C: u$ U1 J1 y4 B
! [ g0 n' \- C0 k* q 卷之五 伤暑证治4 \! [0 ]5 @2 W5 P( k+ {; a
. k; I8 @8 L/ I: S& t
五苓散
) N* n( ~# I" ]. j
' [1 N4 S3 b% ^ j0 M, F I 治伤暑烦渴,引饮无度。兼治伤寒温热,表里未解,烦渴引水,水入即吐,或小便不利,及汗出表解,烦渴不止。又治霍乱吐利,黄胆湿疫。6 {8 T* [/ A. z' @. O
V6 ?' [! Q: ^
泽泻(二两半) 桂心(一两) 猪苓(去皮) 赤茯苓 白术(各一两半)! Y7 B {$ G Z5 k: M& m, {
4 E6 j5 V+ q. G( J( K! X4 y6 l 上为末。每服二钱,沸汤下,不以时,服讫,多饮热汤,汗出即愈。$ s2 ~3 S: @! e3 \# c: E; f9 h
" @) m% z2 |2 ?3 K- A, x/ J8 o
卷之五 伤暑证治: G, O* H8 _4 Z8 n+ v$ N, n% b
+ X+ u9 ?! O* S8 N0 D
桂苓丸
R/ e0 t" c& [- d2 o8 P: h
" g& M9 S* O [# y" T- ` 治烦渴,消痰饮,宽胸膈。
+ t; K e4 _1 [, I7 ~
/ z. f/ {$ K' ~; Q" c4 j 桂心 白术(各二两) 赤茯苓(三两) 乌梅肉(两半) 干生姜(一两) 甘草(炙,半两)上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,嚼细,熟水下。
5 x/ M+ ]" Z+ t/ T0 v9 m8 o- o# v- H- m( f
卷之五 伤暑证治/ |2 f' p( a7 c
Y0 u6 v* m* q+ W( o
香薷丸
' M4 |* b* Z6 Q, o9 [, `
* r) k" Z$ V0 P% r K V 治大人小儿伤暑伏热,躁渴瞀闷,头目昏眩,胸膈烦满,呕哕恶心,口苦舌干,肢体困倦,不思饮食;或发霍乱,吐利转筋,并宜服之。9 h0 M7 f: @3 X/ a& s q" G& ]" f( X% _
" C4 q# ?: e+ a' o
香薷(去梗) 紫苏(去梗) 干木瓜(各一两) 丁香 甘草(炙) 檀香 白茯神(去木) 藿香(各半两)
3 S& _5 W1 r: Y
5 C4 u0 d7 m# B) k 上为末,蜜丸,弹子大。每一丸至二丸,熟水嚼下;或新汲水化下亦得。小儿半丸。( d7 J% z( y, |2 _! Q! Q; c5 L' a
$ B( s3 U, r' c3 C0 d 卷之五 伤暑证治, w; ^, k P0 s! V4 [
# z$ o2 \+ Q# C! ~, V4 x; t5 z
消毒丸
# I$ x( o# T! X3 W+ f" v. \' t
6 ^6 q9 B& F; s- t9 } 治中暑烦渴,晕眩寒热。/ Y' H6 S0 Z; N
/ U8 a; K0 o% J9 U8 i, H$ T4 _ 半夏(一斤,七次汤去滑,米醋煮令透) 茯苓 甘草(生,各半斤)上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸,新汲水不以时服。
2 R6 z3 }% L" Q! m- W* f
; i" e6 S+ K& T4 s- J; ? 卷之五) G$ I+ ~8 @! d9 B6 }8 k# x# h- ?
" B& d( t3 ]* @( u: k8 }
伤湿叙论" x+ }! Z: @1 Q& q* P
7 {+ d8 M6 U( h2 j- C 《经》云:湿为停着。凡关节疼痛,重痹而弱,皆为湿着。若气不平,亦使人半身不遂,口眼 斜,涎潮昏塞,此中湿之候也。夫寒热风湿,皆能并合为病,所谓风湿、寒湿、湿温者,其证各不同,为治亦别,不可不辨。若治风湿、寒湿,当发其汗,但微微似汗出,则风湿俱去;若大汗出,风去湿不去,则不能愈;若治单单中湿,只宜利小便,忌不得以火攻并转利。湿家下之,额上汗出,微喘,小便不利者死;若下利不止者亦死。论曰:治湿不利小便,非其治也。
9 r8 x7 u& {6 h; {
! Y1 m$ V7 r1 G2 f2 U0 J( E5 v 卷之五+ h5 O8 H8 f' j- a8 T
& f0 ]& h8 x, o 伤湿证治
$ L; \ I' d3 z8 N! I* v$ q
5 B9 K1 u }1 N: @8 L* a 病者身重脚弱,关节重疼,发热恶寒,小便秘涩,大便飧泄,自汗,腰脚冷痹,腿膝浮肿,小便或自利,不渴。皆久坐卑湿,或为雨露所袭,或汗出衣里,受湿渐渍得之,名曰湿痹。0 Q/ A1 n& x9 U: r, J* K- i
9 |4 D! k) B8 d$ }" `& p
卷之五 伤湿证治1 M' ~8 y. J+ Y T! ~& [- p* R3 E! a
0 H% |( v* T( F8 R6 ^/ m
肾着汤
3 }, _1 E+ G* W. l6 ^+ X S5 L! f. V i' W# ?& E1 a5 m! e
治身重,腰冷痹,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,病属下焦,以身劳汗出,衣里冷湿,久而得之,腰以下冷痛,腰重如带五贯钱。& [ i U0 F6 D6 W
N$ t! ?. V$ g6 G. g
甘草(炙) 白术(各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。; a. _# @9 Q/ |3 Q) `6 L" P3 \3 ?
1 T* q. s6 o! [ 卷之五 伤湿证治
6 O2 z# B o1 M, B3 [& b) f; ?& d1 Z& P, ?
渗湿汤( O5 P; u! x2 X4 q3 `/ G
" V5 G4 c) z p( y2 m 治坐卧湿地,或为雨露所袭,身重脚弱,关节重疼,发热恶寒;或小便秘涩,大便飧泄;或汗出衣里,湿渍得之,腿膝或肿,小便利,反不渴。
4 ?& K2 e# o& A- }; p, L
. y! R6 |) J/ O 苍术(米泔浸) 白术 甘草(炙,各二两) 干姜(炮) 茯苓(各四两) 陈皮 丁香(各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓温服。
$ ^6 | o" ^2 n, y- Z v8 c# @$ V$ N- A+ S8 M: R9 w
卷之五
# ^1 I- Z# e1 e' a) D! g. y3 h0 G- N' V" X" [. `4 J. k
寒湿证治
5 b& `2 b5 C. C2 y+ D7 P- W, b5 L4 z Z( s- @3 b% ]% x
病者身体烦疼,无汗恶寒,发热,脉浮缓细,皆寒湿相并所致也。
# P% y9 O2 ~5 z+ J& f+ }* p
1 q, s7 h# D; [, m+ E4 d6 ? r+ K 卷之五 寒湿证治
) q+ T9 g% j8 f( m6 \7 q5 Q7 f" A" c. m1 b& w* o
麻黄白术汤
! m! w5 b7 z0 ~7 h/ R6 O, x
3 Z3 u; R0 C- I: u; G8 E 治寒湿,身体烦疼,无汗恶寒,发热者。9 q1 d% q0 o+ M' }5 l1 V
3 c! Y2 H5 e" w6 [
麻黄(去节,三两) 桂心(二两) 甘草(炙,一两) 杏仁(二十粒,去皮尖) 白术(四两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前温服。. i- M6 E8 s' b/ C8 S' M) O
# R- |' M! |+ q6 R; I. Y/ B1 o2 L- w 卷之五
3 t+ S( v- L% A9 ~3 K4 Z; j# d7 J% }; Y6 B4 i6 R# i* I3 A3 E
风湿证治
- x' o/ I6 N, @* w, V
- k, T% B9 Z! ~/ T3 e, u 病者身疼,日晡发热,不能转侧,短气,汗出恶风,不欲去衣,或身微肿,脉浮弦细,此风湿相搏,或汗出当风所致也。
7 h F) R1 k6 H( i
" M' S. G- o [1 f \ 卷之五 风湿证治" m) R$ h- l1 W) \0 Y
7 s8 C2 A B* n2 w$ C" ^+ ?
桂枝附子汤
3 W3 u0 k3 J# _3 P( }) |
6 P& d0 m1 d- s7 o' Z 治风湿相搏,身体烦疼掣痛,不得屈伸,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿。
1 `0 O" a$ |: O; c" y5 a& t4 U7 O2 J1 ~2 Q, P4 E4 y3 o
桂枝(去皮,四两) 白术 附子(炮去皮脐,各三两) 甘草(炙,三两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两个,煎七分,去滓,空心温服。或大便秘,则去桂;小便不利,悸气,加茯苓三两;痹,加防己四两;腹痛,加芍药四两。
8 A7 E! ^2 j3 e! i7 f! a7 @( `
1 _8 c% g! B1 [7 B) o0 j5 a9 k 卷之五
! {# h" _ V) B. Y! M+ X* X& H* |) k( U' l& s( w ]: n
风湿寒证治' Z. @& x x8 Q5 R
$ |% m/ @' c" V3 p& d
病者汗出身重,恶风喘满,腹内不和,下气上冲,脐下连脚冷痹,不能自屈伸,骨节烦疼,近之则痛极,如 节状,此由冒风湿寒,三气杂至而为病也。
K4 p# z: R; `) {/ Z( G) O$ J! n( F4 o. j2 e
卷之五 风湿寒证治
% {9 }: s) f4 d9 _
; J0 o; G* s5 S0 [+ r$ `* P: k 防己黄汤8 H6 `, T9 V* X' i
. B4 G# C; C" Z4 t j1 s 治伤风湿寒,脉浮紧细,身重,汗出恶风。并治风水脉浮,身重不渴。3 t8 k! `( V" K9 w7 b% _6 G
9 D$ R0 W2 I" m/ s1 L
防己(四两) 黄 (五两) 甘草(炙,二两) 白术(三两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,空腹服。喘者,加麻黄;胃中不和,加芍药;气上冲,加桂;下有陈寒,加细辛。服药后,当如虫行皮中,从腰以下如水,后坐被上,又以一被绕腰以温下,令微汗瘥。4 Z# Q" d0 N' `. f: K3 ^+ F
* _. ]' T/ Z1 t/ ~* J0 ] 卷之五2 j! ?& V9 ~0 }# ]
* p; q( a# A$ E7 P 风湿温证治
4 A; g0 D4 Y8 z0 R e5 f0 r6 C
/ t# |/ s% [0 ~: b 病者烦渴引饮,心腹冷痛躁闷,口干面垢,恶寒恶风,饥不能食,眩晕呕哕,此伏暑中风湿所致也,治之各有方法。* }9 P- y# s4 }' d
4 O$ D* X4 Q8 N9 N* O5 O
卷之五 风湿温证治7 `$ [; ?/ c& O/ K' `: F4 G) q3 i" R
0 p1 {7 Q1 _9 [; @' @: W
白术茯苓干姜汤9 n g: Y W' G& n6 Z( I Q
, A! S6 u+ k# A, x, k0 N6 G 治伏暑中风湿,烦渴引饮,心腹疼,躁闷,口干面垢,洒洒恶寒,淅淅恶风,微汗,饥不能食。
R4 ]! B9 B$ h6 H# b, Y( P- K7 Q# Q: s3 J" i# `
白术 干姜 茯苓 细辛 桂心 干葛 甘草(炙) 橘皮 乌梅 京豉上等分,为细末。每服二钱,白汤点下。
1 K. W2 [9 _6 Q2 c
1 ?9 m6 V6 b! y. O! \# j 卷之五
8 Y' m9 q5 w a1 z: O
2 X+ }# p8 ~8 l3 I 暑湿风温证治4 d5 T9 X: o8 D5 ~: ?! r- v
$ M! h+ | T6 @- u S 暑者,六气之一,能与风湿并合为病,循经流入诸脏,但与寒不相得,故有暑湿风温之证。暑湿者,恶寒反热,自汗,关节尽痛,头目昏眩,手足倦怠,不自胜持,此并伤暑湿所致也。风温者,头痛身热,常汗出,体重喘息,四肢不收,嘿嘿欲眠,此由先伤风后伤暑所致也。治之各有方法。* Z2 I! a+ \ s6 i, V+ P6 u4 D0 q! w6 S
' J$ |4 J _5 ?4 H
卷之五 暑湿风温证治
' G x8 I/ U& Z1 B3 Y8 ~7 g* u
. F; H' F. }1 ~7 L2 @ 茯苓白术汤+ V* @% Z6 u& W4 D9 ?/ t; e3 B
$ m9 X5 |+ h8 C( P: L$ @ 治冒暑毒,加以着湿;或汗未干即浴,皆成暑湿。
" z5 o% f* N6 v' G5 i! _. f
! \4 }. O. p; J8 ]" G 茯苓 干姜(炮) 甘草(炙) 白术 桂心(各一两)* [! E% ^( o* H, [1 r0 u) ?6 f
1 G1 E& ]( ]# s/ U9 F: M0 D1 F0 O8 x
上为锉末。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。
" B4 _, W& t8 J. Z" r0 D- h3 c+ x
1 C8 q0 I% ?+ D h* O0 u: { 卷之五 暑湿风温证治, J7 A1 ?+ V) `6 D1 `
" i8 R7 V5 U1 A) `7 q 葳蕤汤 E; D# N1 ^+ H1 [- E8 h* w
- ]4 @( d7 G! w; ?8 N( x n& l
治风温,兼疗冬温,及春月中风伤寒,发热,头眩痛,咽喉干,舌强,胸内疼痛痞满,腰背拘急。
; G( R3 d7 s R7 ?. Z8 q/ W3 A8 f
' M4 u2 ]7 `) ] 葛根 麻黄(去节,汤,焙干秤) 甘草(炙) 白薇 川芎 羌活 杏仁(各半两,去皮尖)石膏(一两,碎) 葳蕤(三分) 青木香(一分)& \/ I& r. c, O3 F: n6 R" f7 h
3 }5 b2 j6 D _# d* g
上锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服之。木香冬用一两,春用半两。
! J8 S# L# J$ P0 P3 o! U6 D2 d8 X+ z# Z4 ], p5 p R. U
卷之五/ `2 Y) C% ]& @) E& W" b
, H. E9 q0 a- c# ?- r8 @ 君火论
1 ]6 A3 i3 d5 P/ O/ Z* I- o; d ?6 a. |. m( U. ~
五行各一,唯火有二者,乃君相之不同。相火则丽于五行,人之日用者是也;至于君火,乃二气之本源,万物之所资始。人之初生,必投生于父精母血之中而成形。精属肾,肾属水,故天一而生水;血属心,心属火,故地二而生火;识为玄,玄属水,故天三而生木,乃太一含三引六之义也。亦道生一,一生二,二生三之数也。则知精血乃财成于识,以识动则暖,静则息,静息无象,暖触可知。故命此暖识以为君火,正《内典》所谓暖识息三连持寿命者是也。然其所以谓之君者,以不行炎暑,象君之德;万物资始,象君之化;位居少阳,象君之政;神明出入,象君之令。故君亦天也,天亦君也。干以元亨利贞而营运于其上,君以德化政令而辅成于其下。天道顺序,则生长化收藏,不失其时;君道助顺,故进退存亡,不失其正,其实皆一理也。成象取法,虽主配于心肾,推而明之,一点精明,无物不备。是宜君火之用,上合昭昭,下合冥冥,与万物俱生,而无所间断也。医者苟不明此,皆堕于术数伎艺,与夫瞽史之用易,拘拘于卜筮休咎之中。吾见其大蔽圣人之道,未闻有益于天下后世也。悲夫!2 y4 m, L- u: e6 X7 ^/ W% b
8 t1 H1 W! v! j
卷之五
8 \1 q/ Q& d9 T1 z( o1 \( ~) |1 k8 r+ h( | }
五运论( p! v0 B8 r% s2 ~& A! T
6 w) q" k- D4 ]3 `& o K) F 夫五运六气,乃天地阴阳营运升降之常道也。五运流行,有太过不及之异;六气升降,则有逆从胜复之差。凡不合于德化政令者,则为变眚,皆能病患。故《经》云:六经波荡,五气倾移。太过不及,专胜兼并。所谓治化,人应之也,或遇变眚,聿兴灾 ,因郁发以乱其真常,不德而致折复,随人脏气虚实而为病者,谓之时气。与夫感冒中伤,天行疫,显然不同。前哲知夫天地有余不足违戾之气,还以天地所生德味而平治之。经论昭然,人鲜留意,恐成湮没,故叙而纪之。
4 t0 x! {- h$ W: b6 f* E" L& w; [' a# r% G
卷之五2 n" s, X* v3 {
$ D: I: M5 J! ~- O# b2 P: ^ 五运时气民病证治6 z0 G( b8 d& q9 H, \
) d- T% a0 e" A# b 凡遇六壬年,发生之纪,岁木太过,风气流行,脾土受邪,民病飧泄,食减体重,烦冤肠鸣,胁支满;甚则忽忽善怒,眩冒癫疾。为金所复,则反胁痛而吐,甚则冲阳绝者死。2 }+ u) A/ ^# s/ h" ?% x) v
5 d1 ~. \$ R `
卷之五 五运时气民病证治+ [& K" O8 T, x. H6 V+ A
3 K/ ]& f/ L+ z! C% _) D. o
苓术汤& |" F+ l. A' F- \# X. w! _
6 ~* R8 k M) J& o- y- B
治脾胃感风,飧泄注下,肠鸣腹满,四肢重滞,忽忽善怒,眩冒颠晕,或左胁偏疼。0 _: r9 e( o7 A0 P4 n9 e. c
& }3 v- `: u# E 白茯苓 浓朴(姜汁制炒) 白术 青皮 干姜(炮) 半夏(汤泡去滑) 草果(去皮) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服之。
4 p- l" h# M; _0 E! A7 ~5 U
6 u$ \! K2 m; y$ w8 ] 凡遇六戊年,赫曦之纪,岁火太过,炎暑流行,肺金受邪,民病疟,少气咳喘,血溢泄泻,嗌燥耳聋,中热,肩背热甚,胸中痛,胁支满,背髀并两臂痛,身热骨痛,而为浸淫。
' h6 b7 J" x( {8 d, b9 _" ~& W" b& t7 i1 M& X6 E
为水所复,则反谵妄狂越,咳喘息鸣,血溢泄泻不已;甚则大渊绝者死。
9 U8 g! i5 {) h \) }' l `- M
; Q( K0 v$ x5 f. H 卷之五 五运时气民病证治: o |! I' p" S. H* f
/ ^7 B& Q+ n# i3 F/ f) {2 N( H) @
麦门冬汤
- H1 m4 F3 ^/ K1 W/ [& A' k% Q* s' r, O, Z
治肺经受热,上气咳喘,咯血痰壅,嗌干耳聋,泄泻,胸胁满,痛连肩背,两臂膊疼,息高。
, D' k% g- y& E1 u, B3 ?, R8 [" J+ f4 j; B( q2 \$ f) \
麦门冬(去心) 香白芷 半夏(汤洗去滑) 竹叶 甘草(炙) 钟乳粉 桑白皮 紫菀(取茸) 人参(各等分)
1 ]% m' `2 }( K& F( `
' x# [8 k! q' V, f 上锉散。每服四钱,水盏半,姜两片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
# B0 c3 w; ^& a' x4 m
( ?4 p# j* q* U' [6 ~9 e. C 凡遇六甲年,敦阜之纪,岁土太过,雨湿流行,肾水受邪,民病腹痛清厥,意不乐,体重烦冤,甚则肌肉痿,足痿不收,行善 ,脚下痛,中满食减,四肢不举。为风所复,则反腹胀,溏泄肠鸣;甚则大溪绝者死。
1 f6 H# F2 M6 X9 W
: }) E2 }4 F' D8 ?: ]- x 卷之五 五运时气民病证治( Y; n/ y+ c$ d4 I: x% d
# v8 f; Q: p8 P$ L5 t 附子山茱萸汤8 I6 }' u# p. S* g: F. k4 A' ~
+ ]+ B- c# |4 {$ ?
治肾经受湿,腹痛寒厥,足痿不收,腰 痛,行步艰难;甚则中满,食不下,或肠鸣溏泄。
: m5 i9 L3 Q0 {3 X g: q# D' Z! p7 }6 S
/ r' m: q- `1 x1 L 附子(炮去皮脐) 山茱萸(各一两) 木瓜干 乌梅(各半两) 半夏(汤洗去滑) 肉豆蔻(各三分) 丁香 藿香(各一分)
! K% I( c& r2 c; t& t, J$ a% [! K
上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。. B/ N# S; ]4 k Y
+ k( X: l( M7 c9 k: @& I
凡遇六庚年,坚成之纪,岁金太过,燥气流行,肝木受邪,民病胁、小腹痛,目赤 痒,耳无闻,体重烦冤,胸痛引背,胁满引小腹;甚则喘咳逆气,背、肩、尻、阴、股、膝、髀、 、 、足痛。为火所复,则暴痛, 胁不可反侧,咳逆甚而血溢,太冲绝者死。
3 R/ }1 v6 ]) N0 P- O
, @1 x- {; w6 E% n 卷之五 五运时气民病证治
2 F( c4 ?: | ]/ n+ q1 d4 r
g) ]* X: u2 I3 P+ `1 m 牛膝木瓜汤
* K2 [* [, }8 ^0 [; I$ C% G) N8 u: V3 I9 Q( u: t2 ?
治肝虚遇岁气,燥湿更胜,胁连小腹拘急疼痛,耳聋目赤,咳逆,肩背连尻、阴、股、膝、髀、 、 皆痛,悉主之。9 O# s! t- ?3 g4 z
. f) p( a& R: O9 J0 ~6 M 牛膝(酒浸) 木瓜(各一两) 芍药 杜仲(去皮,姜制,炒丝断) 枸杞子 黄松节 菟丝子(酒浸) 天麻(各三分) 甘草(炙,半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
1 Z0 q' U: P% B0 I/ _$ G
# o' }& F5 h2 \+ B8 F$ \& M 凡遇六丙年,流衍之纪,岁水太过,寒气流行,邪害心火,民病身热烦心,躁悸阴厥,上下中寒,谵妄心痛,甚则腹大,胫肿喘咳,寝汗憎风。为土所复,则反腹满,肠鸣溏泄,食不化,渴而妄冒;甚则神门绝者死。
$ H6 @( P8 ^8 t* P+ i" }+ k3 c% }' A! ]: l6 {$ k
卷之五 五运时气民病证治
# O: y3 d# e+ p( h G+ r5 x) r& m/ W8 ]% H& B m
川连茯苓汤
7 @1 J) B8 C1 |8 C1 h: y+ ~( E2 b6 k+ r- Y
治心虚为寒冷所中,身热心躁,手足反寒,心腹肿痛,喘咳自汗;甚则大肠便血。
3 f0 L2 q: _% F v- ~ r
) D, z6 }) j6 M" _2 B( k* Z% C' J5 D 黄连 茯苓(各一两) 麦门冬(去心) 车前子(炒) 通草 远志(去心,姜汁制炒,各半两)半夏(汤洗去滑) 黄芩 甘草(炙,各一分). ~6 u' S8 ]* h; a+ b
. h5 Z, f" W+ q+ X# N) O( B. n/ z 上锉散。每服四钱,水盏半,姜钱七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。* Y) F0 Z/ u$ O2 f# I7 \
% |2 a- q" f! T* s; X/ ^+ i 遇六丁年,委和之纪,岁木不及,燥乃盛行,民病中清, 胁小腹痛,肠鸣溏泄。为火所复,则反寒热,疮疡痤痱痈肿,咳而鼽。5 ~1 A! h9 [) ]& d
# |+ y; k* \4 X
卷之五 五运时气民病证治
9 U: f" F* s# n: u
4 I% y) n1 ^6 H7 d) s2 ]8 M 苁蓉牛膝汤
+ l: ?6 f G6 `0 c; J
0 o- C3 V# ?0 g4 { J 治肝虚为燥热所伤, 胁并小腹痛,肠鸣溏泄,或发热,遍体疮疡,咳嗽肢满,鼻鼽。! V6 M4 R/ k+ J: X( Z
' |% ]% {% Z, w$ {
肉苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 木瓜干 白芍药 熟地黄 当归 甘草(炙,各等分)
+ Z7 F( T% S; u f: }6 X7 y/ M8 y! i0 X! o
上为锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,乌梅半个,煎七分,去滓,食前服。筋痿脚弱,镑鹿角屑同煎。
/ @: A6 q/ e/ x+ l3 ?' t) t0 ?2 b8 {# z1 q, X X# w* v- m1 N- D* ^
遇六癸年,伏明之纪,岁火不及,寒乃盛行,民病胃痛,胁支满,膺、背、肩、胛、两臂内痛,郁冒,蒙 ,心痛暴喑,甚则屈不能伸,髋髀如别。为土所复,则反惊溏,食饮不下,寒中,肠鸣泄注,腹痛,暴挛痿痹,足不能任身。
& R; t- ~+ q7 _7 ~% g0 B# s8 W1 s# e% u s7 A$ }
卷之五 五运时气民病证治
F9 Q/ J& v% j
0 p3 l5 @ q5 k. U) q" [ 黄茯神汤5 S4 I9 ~# d& m2 K6 j2 P7 R
# p+ e' K4 v0 S( B# S9 g 治心虚挟寒,胸心中痛,两胁连肩背支满噎塞,郁冒蒙 ,髋髀挛痛,不能屈伸;或下利溏泄,饮食不进,腹痛,手足痿痹,不能任身。9 E. |0 [+ [( D+ I! t
, g- \' I# O3 |2 W F 黄 茯神 远志(去心,姜汁淹炒) 紫荷车 酸枣仁(炒,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。; Z- r" H- C3 P5 N
7 Z& Q# f0 i' t$ `" ~
遇六己年,卑监之纪,岁土不及,风气盛行,民病飧泄霍乱,体重腹痛,筋骨繇复,肌肉 酸,善怒。为金所复,则反胸胁暴痛,下引小腹,善太息,气客于脾,食少失味。0 S9 `/ U1 o6 \; w
( P0 l! v, l/ f9 } 卷之五 五运时气民病证治% I$ | ?4 [1 R' p
. M7 } N- w! X$ k/ ~( _, s
白术浓朴汤
9 [6 @0 j" R4 H ]) D! K) z
8 j$ Z3 ]/ [8 G 治脾虚风冷所伤,心腹胀满疼痛,四肢筋骨重弱,肌肉 动酸,善怒,霍乱吐泻;或胸胁暴痛,下引小腹,善太息,食少失味。' U/ m$ E0 q% _2 m6 j& g
7 F. R7 c s; i( ?' E3 H4 T2 c$ Q 白术 浓朴(姜炒) 半夏(汤洗) 桂心 藿香 青皮(各三两) 干姜(炮) 甘草(炙,各半两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服之。$ }( V, X" I; b$ s; _. w
/ E9 b" h4 ^" m* z; }& Z
遇六乙年,从革之纪,岁金不及,炎火盛行,民病肩背瞀重,鼽嚏,血便注下。为水所复,则反头脑户痛,延及囟顶,发热口疮,心痛。) a. U! d3 o9 U3 U+ ]% ^
3 z0 S* m/ x, t& t
卷之五 五运时气民病证治5 m6 h2 L' x. b$ s2 L! U
2 u1 A8 E u1 q$ \8 I 紫菀汤3 L6 B/ s: h8 }/ k3 J6 M- r
/ H5 p# d G! W' m7 A1 k9 @ 治肺虚感热,咳嗽喘满,自汗衄血,肩背瞀重,血便注下;或脑户连囟顶痛,发热口疮,心痛。0 d) i7 B; ~1 Q [
9 m. ^! I4 P3 J, I$ ?2 R 紫菀茸 白芷 人参 甘草(炙) 黄 地骨皮 杏仁(去皮尖) 桑白皮(炙,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,枣一枚,姜三片,煎七分,去滓,食前服之。
8 M% z% ~+ O) @0 i5 k: d. {6 I6 \% l! a& H* `# d0 l% z, v d. O, D
遇六辛年,涸流之纪,岁水不及,湿乃盛行,民病肿满身重,濡泄寒疡,腰、 、、股、膝痛不便,烦冤足痿,清厥,脚下痛;甚则跗肿,肾气不行。为木所复,则反面色时变,筋骨并辟,肉 ,目视KT KT ,肌肉胗发,气并鬲中,痛于心腹。) Z5 d# c% O- { l" Q! G2 V S
# p4 I8 X0 \% c6 r+ @
卷之五 五运时气民病证治
; y" s3 _* u' h" }; H/ D2 J
; d V6 p u4 x, X) [$ q 五味子汤
0 x* E2 b% @7 Y$ L; t0 P: n) G/ J |" ?4 Z& {& o: m
治肾虚坐卧湿地,腰膝重着疼痛,腹胀满,濡泄无度,步行艰难,足痿清厥;甚则浮肿,面色不常,或筋骨并辟,目视KT KT ,膈中咽痛。
1 m) _% ?& a. f( N
b7 F2 x, y' c+ U 五味子 附子(炮去皮脐) 巴戟(去心) 鹿茸(燎去毛,酥炙) 山茱萸 熟地黄 杜仲(制炒,各等分)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,盐少许,煎七分,去滓,食前服之。. b, Z: h: i* l
9 l: F0 L) m ]
凡六壬、六戊、六甲、六庚、六丙岁,乃木火土金水太过,五运先天;六丁、六癸、六己、六乙、六辛岁,乃木火土金水不及,为五运后天,民病所感。治之,各以五味所胜调和,以平为期。
4 D$ E* L& B8 \ I, |3 M& V% E7 F% w, L# k/ W, `# ?
卷之五
$ c# S$ e: U. }2 j* Z, J
+ n0 l+ r0 m9 ?5 x 六气叙论
0 Q" ]+ ^- u( \" S5 ~: K" {/ H3 H9 ~$ o
夫阴阳升降,在天在泉,上下有位,左右有纪,地理之应,标本不同,气应异象,逆顺变生,太过不及,悉能病患,世谓之时气者,皆天气运动之所为也。今先次地理本气,然后以天气加临为标,有胜有复,随气主治,则悉见病源矣。
: M) B" j/ w1 l7 w3 \
4 u- p# F. u7 ]3 c/ T1 N 卷之五1 s3 u% V+ U8 T+ h! m
$ e' k; h5 A2 U. k1 q# Y
本气论- \# p3 f' M9 t* ~
4 I" v3 f P. R% g 自大寒后至春分,厥阴风木为一主气)。春分至小满(少阴君火为二主气),小满至大暑(少阳相火为三主气),大暑至秋分,(太阴湿土为四主气),秋分至小雪(阳明燥金为五主气)。8 s& C6 |; Z A6 S, h* ?8 d9 }4 ?& e
| X( L) O- h4 }3 y
小雪至大寒(太阳寒水为六主气)。' ~! d1 }- F% [4 l6 T/ V
" h1 {4 O" Q8 l; ` 凡一气所管六十日八十七刻半为本气,后以天之六气临御,观其逆从,以药调和,使上下合德,无相夺伦,此天地之纪纲,变化之渊源,不可不深明之。
% g" T6 C3 {$ w+ w
6 [# E9 {% S' I* V% q/ z 卷之五" q9 ^. H9 C3 e
3 x. x5 h+ ` p# n" ^5 U6 G$ ^
六气时行民病证治- j* L8 m) r) N$ ~& ~4 ~
. H" d' g1 d. f# L. T: M+ ?+ k8 Z 辰戌之岁,太阳司天,太阴在泉,气化营运先天。初之气,乃少阳相火加临厥阴风木,民病瘟,身热头疼,呕吐,肌腠疮疡。二之气,阳明燥金加临少阴君火,民病气郁中满。三之气,太阳寒水加临少阳相火,民病寒,反热中,痈疽注下,心热瞀闷。四之气,厥阴风木加临太阴湿土,风湿交争,民病大热少气,肌肉痿,足痿,注下赤白。五之气,少阴君火加临阳明燥金,民气乃舒。终之气,太阴湿土加临太阳寒水,民乃惨凄孕死。治法,用甘温以平水,酸苦以补火,抑其运气,扶其不胜。3 f0 B) N/ b5 w, h( @
' L8 L- m( i1 N& Q3 N! t 卷之五 六气时行民病证治
' z, X* D9 t' t. S: L: z# o2 ~/ c7 F, j& r
7 t$ i$ _$ M* G p! {' Y 静顺汤
6 s& [: ~3 H( K/ W! B" N& p/ p5 z! l* h$ |# U
治辰戌岁,太阳司天,太阴在泉,病身热头痛,呕吐气郁,中满瞀闷,少气足痿,注下赤白,肌腠疮疡,发为痈疽。
. C$ M7 g; X- [( b5 ~& S0 A! e6 J6 i. U) e7 F0 J- d
白茯苓 木瓜干(各一两) 附子(炮去皮脐) 牛膝(酒浸,各三分) 防风(去叉) 诃子(炮去核) 甘草(炙) 干姜(炮,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。其年自大寒至春分,宜去附子,加枸杞半两;自春分至小满,根据前入附子、枸杞;自小满至大暑,去附子、木瓜、干姜,加人参、枸杞、地榆、香白芷、生姜各三分;自大暑至秋分,根据正方,加石榴皮半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,去牛膝,加当归、芍药、阿胶炒各三分。: c0 L* n, h! L) W. M
* ^$ S. B5 q, B0 b 卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,气化营运后天。初之气,太阴湿土加厥阴木,此下克上,民病中热胀,面目浮肿,善眠,鼽衄嚏欠,呕吐,小便黄赤,甚则淋。二之气,少阳相火加少阴君火,此臣居君位,民病疠大至,善暴死。三之气,阳明燥金加少阳相火,燥热交合,民病寒热。四之气,太阳寒水加太阴湿土,此下土克上水,民病暴仆,振栗谵妄,少气,咽干引饮,心痛,痈肿疮疡,寒疟骨痿,便血。五之气,厥阴风木加阳明燥金,民气和。' Z0 `# ^* @! |" X J
4 U4 @$ E! _& r7 L- q, _0 D
终之气,少阴君火加太阳寒水,此下克上,民病温。治法,宜咸寒以抑火,辛甘以助金,汗之,清之,散之,安其运气。$ V$ l3 n* q( Y+ c6 Z" b& B7 i
4 ~! t6 V% E+ d" c# l; r1 y
卷之五 六气时行民病证治
9 K* J0 U$ Q' V# u) }' o, p$ j- o6 ?! d" U' n# w
审平汤
T! k% \1 |. ]
! A( F# C+ J0 b 治卯酉之岁,阳明司天,少阴在泉,病者中热,面浮鼻鼽,小便赤黄,甚则淋,或疠气行,善暴仆,振栗谵妄,寒疟痈肿,便血。
, W; ?* m( Q% T( |/ m
: {' v# q2 D/ X, @1 F5 g 远志(去心,姜制炒) 紫檀香(各一两) 天门冬(去心) 山茱萸(各三分) 白术 白芍药甘草(炙) 生姜(各半两)7 s1 J& ~# z9 P- U
7 N" O2 D3 w3 B2 g# e! ? 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白茯苓、半夏(汤洗去滑)、紫苏、生姜(各半两);自春分至小满,加玄参、白薇(各半两);自小满至大暑,去远志、山茱萸、白术,加丹参、泽泻(各半两);自大暑至秋分,去远志、白术,加酸枣仁、车前子(各半两);自秋分直至大寒,并根据正方。
3 Y S0 E! Z# W6 I
% D4 _+ \" m) N% h 寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,气化营运先天。初之气,少阴君火加厥阴木,民病温,气拂于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮。二之气,太阴土加少阴火,民病热郁,咳逆呕吐,胸臆不利,头痛身热,昏愦脓疮。三之气,少阳相火加相火,民病热中,聋瞑,血溢脓疮,咳呕鼽衄,渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。四之气,阳明金加太阴土,民病满,身重。五之气,太阳水加阳明金,民避寒邪,君子周密。终之气,厥阴木加太阳水,民病开闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。治法,宜咸寒平其上,辛温治其内,宜酸渗之,泄之,渍之,发之。
) k$ G, z* q3 X7 @+ h1 ^& D
& B2 x+ o$ s% B4 w' v5 @ 卷之五 六气时行民病证治
5 @3 o) i. C8 v+ e3 h
0 b0 H4 ^7 m9 `" n! Q) F 升明汤
5 C& a2 x. ?) n% Z. ?
/ p' G. l" c8 A e% J 治寅申之岁,少阳相火司天,厥阴风木在泉,病者气郁热,血溢目赤,咳逆头痛,胁满呕吐,胸臆不利,聋瞑渴,身重心痛,阳气不藏,疮疡烦躁。! t& r6 B- S: a% z& ?
& i' h$ |& b5 U3 P5 {
紫檀香 车前子(炒) 青皮 半夏(汤洗) 酸枣仁 蔷蘼 生姜 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加白薇、玄参各半两;自春分至小满,加丁香一钱;自小满至大暑,加漏芦、升麻、赤芍药各半两;自大暑至秋分,加茯苓半两;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加五味子半两。
3 x0 J- ^. t3 s! ?8 I9 M& s3 Z3 M
9 K2 M9 B1 j5 p1 ~( ? 丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,气化营运后天。初之气,厥阴风木加风木,民病血溢,筋络拘强,关节不利,身重筋痿。二之气,大火正,乃少阴君火加君火,民病温疠盛行,远近咸若。三之气,太阴土加少阳火,民病身重 肿,胸腹满。四之气,少阳相火加太阴土,民病腠理热,血暴溢,疟,心腹 胀,甚则浮肿。五之气,阳明燥金加阳明燥金,民病皮肤寒气及体。终之气,太阳寒水加寒水,民病关节禁固,腰 痛。治法,用酸以平其上,甘温治其下,以苦燥之,温之,甚则发之,泄之,赞其阳火,令御其寒。7 V; X5 I6 {$ g
+ |; v; ]. l2 r 卷之五 六气时行民病证治# `, n K5 k3 t- P* }- ?: L! B4 ]
( v1 J2 b3 W& f/ @, \
备化汤$ e# q4 M7 J; I& w
/ N. G' q0 ?0 n/ S 治丑未之岁,太阴湿土司天,太阳寒水在泉,病者关节不利,筋脉拘急,身重萎弱,或温疠盛行,远近咸若,或胸腹满闷,甚则浮肿,寒疟血溢,腰 痛。0 Q% E1 U! s; z3 H! T: o2 n
6 F1 ]! E" f5 ]0 _ 木瓜干 茯神(去木,各一两) 牛膝(酒浸) 附子(炮,去皮脐,各三分) 熟地黄 覆盆子(各半两) 甘草(一分) 生姜(三分)& T- T' y6 K, R( ~* P" n; @
6 t$ y; X; c& f1 @" [" S
上为锉散。每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,根据正方;自春分至小满,去附子,加天麻、防风各半两;自小满至大暑,加泽泻三分;自大暑直至大寒,并根据正方。
/ C+ E8 K& O* ?# b" I: T6 l
1 C$ J7 ]' Q$ k8 e M7 B. w8 b 子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,气化营运先天。初之气,太阳水加厥阴木,民病关节禁固,腰 痛,中外疮疡。二之气,厥阴风木加少阴君火,民病淋,目赤,气郁而热。三之气,少阴君火加少阳火,民病热厥心痛,寒热更作,咳喘目赤。四之气,太阴土加湿土,民病黄瘅鼽衄,嗌干吐饮。五之气,少阳火加阳明金,民乃康。终之气,阳明金加太阳水,民病上肿咳喘,甚则血溢,下连少腹,而作寒中。治法,宜咸以平其上,苦热以治其内,咸以软之,苦以发之,酸以收之。
& M" ?- D7 a/ w: o" A, B8 n: a' X0 m8 h* a+ [. Q
卷之五 六气时行民病证治
0 B- ~7 J8 A3 s, ~) Y6 _, G' P ]9 g
正阳汤+ y J# y& T( t/ l1 d$ f- g
# `- U1 ~5 B$ I3 p- Y0 H J 治子午之岁,少阴君火司天,阳明燥金在泉,病者关节禁固,腰痛,气郁热,小便淋,目赤心痛,寒热更作,咳喘;或鼻鼽,嗌咽吐饮,发黄瘅,喘,甚则连小腹而作寒中,悉主之。9 w0 p5 K k4 ]$ Z9 t! t; f
! L# b6 r9 Y5 R 白薇 玄参 川芎 桑白皮(炙) 当归 芍药 旋复花 甘草(炙) 生姜(各半两)
: A: B5 m" V) l3 s
" f! D- O2 y/ i" }0 ?7 H 上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加杏仁、升麻各半两;自春分至小满,加茯苓、车前子各半两;自小满至大暑,加杏仁、麻仁各一分,自大暑至秋分,加荆芥、茵陈蒿各一分;自秋分至小雪,根据正方;自小雪至大寒,加紫苏子半两。
5 n3 q9 g+ |" P- j6 _% V& a8 J l7 `1 ^& R C
巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,气化营运后天。初之气,阳明金加厥阴木,民病寒于右胁下。二之气,太阳水加少阴火,民病热中。三之气,厥阴木加少阳火,民病泪出,耳鸣掉眩。四之气,少阴火加太阴土,民病黄瘅肘肿。五之气,太阴土加阳明金,燥湿相胜,寒气及体。终之气,少阳火加太阳水,此下水克上火,民病瘟疠。治法,宜用辛凉平其上,咸寒调其下,畏火之气,无妄犯之。
- x0 T# M+ ]) \4 ~
) ` u" p1 c; e; G' J1 t) l 卷之五 六气时行民病证治2 i" y5 @ f. n
4 A7 g, l4 ~8 ?# _- ?3 O
敷和汤0 y1 Q8 H, u1 c
! C3 _" z, [" B- @; N
治巳亥之岁,厥阴风木司天,少阳相火在泉,病者中热,而反右胁下寒,耳鸣,泪出掉眩,燥湿相搏,民病黄瘅浮肿,时作瘟疠。
7 |$ v3 l% o; ~# c
9 v4 [8 n! E% z1 d2 Y 半夏(汤洗) 枣子 五味子 枳实(麸炒) 茯苓 诃子(炮去核) 干姜(炮) 橘皮 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。自大寒至春分,加鼠粘子一分;自春分至小满,加麦门冬去心、山药各一分;自小满至大暑,加紫菀一分;自大暑至秋分,加泽泻、山栀仁各一分;自秋分直至大寒,并根据正方。& J% p/ Q0 n# s
& a5 \1 z5 n0 N" n" h, I 卷之五. o0 W9 N$ W( O
+ Z9 e+ {' [, I+ v8 t 六气凡例
9 J+ z0 w# ]' U& k" @/ B& F, t; w6 Y7 {2 i4 e, N0 U' S
凡六气,数起于上而终于下。岁半之前,自大寒后,天气主之;岁半之后,自大暑之后,地气主之;上下交互,气交主之。司气以热,用热无犯;司气以寒,用寒无犯;司气以凉,用凉无犯;司气以温,用温无犯。司气同其主,亦无犯;异主,则少犯之,是谓四畏。
8 w: K( x" p i
5 J! D* ~4 }4 G; ~ 若天气反时,可根据时,及胜其主,则可犯,以平为期,不可过也。
& \& V, D) _5 ]' v( F% h0 L( f* ~2 ?0 |5 P6 s9 b
卷之六
$ u% G: S8 G* g$ e: K0 I+ Y! ?2 U' w5 \- q) o8 t3 P' P( g
叙疫论
7 q) s$ ?8 |& M- V' o& ~. ~1 J; K& d# f
夫疫病者,四时皆有不正之气,春夏有寒清时,秋冬亦有暄热时,一方之内,长幼患状,率皆相类者,谓之天行是也。若春时应暖,而清气折之,则责邪在肝,病曰青筋牵;夏时应暑,而寒气折之,则责邪在心,病曰赤脉KT ;秋时应凉,而热气抑之,则责邪在肺,病曰白气狸;冬时应寒,而暖气抑之,则责邪在肾,病曰黑骨温;土无正形,因火而名,故附金木水火而变,病曰黄肉随。其天行之病,大则流毒天下,次则一方一乡,或偏着一家,悉由民庶同业所召,故天地灵祗,假斯不正之气而责罚。且人命有遭逢,时有否泰,故有偏着一家者。天地既有斯害气,还以天地所生之物而防备之,命曰贤人知方。
9 E6 B, `/ X. t" p9 `" Z5 m4 v& b
3 C& x0 r3 N3 l. ]+ Q# d 卷之六
" G0 E8 n3 Q a! l
% k7 R, x* i, w5 y4 B 四季疫证治
E% d" a$ F& ^/ t$ V. t8 [" ~3 M2 r7 k$ }5 ?& Z
病者发热,腰痛强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,或涩涩憎寒复热,颈中双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,欲转动合目回侧,病名青筋牵者,由春三月,其源从厥阴涉足少阳,少阳之气始发,少阴之气始衰,阴阳怫郁于腠理,脏腑受厉而生。若腑虚,则为阴邪所伤,故发热;若脏实,则为阳毒所损,故憎寒。
* ?; }% l- B. _3 E. Q0 T3 N7 D1 K9 B& {$ y( z/ K* C( @7 `( }7 D8 d; O# N
卷之六 四季疫证治- p* T; r; m+ n# F
# J+ [$ L) i: ^
治青筋牵二方) v9 V' j& R5 ^0 R# |
# r7 r/ q$ B7 b# E; W4 a( T7 H- k/ o
肝腑脏温病阴阳毒。胆腑虚,为阴邪所伤,腰胁强急,脚缩不伸, 中欲折,目中生花,色苍苍者。9 x% ?4 S% n3 J! t/ d0 ~
5 J5 h9 }# z) @# a( b 柴胡(去苗,五两) 茯苓 栀子仁 半夏(汤洗) 大青(各三两) 桂心 竹茹 香豉 甘草(炙,各一两)上锉散。每服五钱,水两盏,姜五片,煎七分,去滓,空心温服。4 B/ F z& G7 i. H
) z4 ^4 R$ d& c- B- G/ f( B2 z 治青筋牵2 t7 ~$ f7 k' \3 A( i
$ v! F0 Z/ c1 L 肝腑脏温病阴阳毒。肝脏实,为阳毒所伤,涩涩恶寒,翕翕发热,颈外双筋牵,不得屈伸,项直背强,眼赤黄,转动则称身回侧,色苍苍者。8 _6 K7 R+ N+ `- t; n- u1 W
$ h% ^1 e0 t5 X, q0 a- [
玄参(一两) 细辛(二两) 栀子仁 黄芩 升麻 芒硝(各三两) 石膏( ,八两)
b& b) J8 u' Z* w! K. p, M/ e# {* z% B2 F+ n8 n+ A& D7 G, J
上为锉散。每服五钱,水两盏,入车前草三叶、淡竹叶七片,煎七分,去滓,空心服。- {, d1 O+ Y0 ?% ^' z0 w4 n5 M
3 d8 R% l2 p/ f" Q Y b 病者脉促,身颤掉不能禁,或肉热,口干舌破,咽塞声嘶,病名赤脉KT 者,以夏三月,其病从少阴太阳之气相搏而停,则荣卫不通,皮肉痛起,太阳发动少阴淫邪之气,因而作厉,则脏腑随时受夏疫病也。若腑虚,为阴邪所伤,则寒战;若脏实,为阳毒所侵,则内热。! R- N7 g9 Z: M4 N' J
/ }0 w& a. ^5 Q 卷之六 四季疫证治
4 y4 f7 ^: E+ X/ q$ f, h1 O
' m0 Y; @. Z6 n9 O7 [1 w 治赤脉KT
; Z d1 B) Y4 ~/ \ k( G. [5 e. h. e4 E6 Y4 h7 `
心腑脏温病阴阳毒。心脏实,则为阳毒所伤,内热,口干舌破,咽塞声嘶,色焦赤者。( @, t* N* _ `) u+ o
( |7 r8 X6 ]( u1 h. p4 `7 E
天门冬(去心) 麦门冬(去心) 车前子(炮) 栀子仁 黄芩 升麻 寒水石( ) 甘草(炙,各等分)
3 K4 Y% D& C; \, b3 ~1 O! Z
5 v8 R& S' p: o 上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。 y. V, @5 y3 X; {2 a5 s; u8 ~( E
* `$ U) u9 c% D; y( [: J0 P) d 病者头重颈直,皮肉强痹;或蕴而结核,起于喉颈之侧,布热毒于皮肤分肉之中,上散入发际,下贯颞 ,隐隐而热,不相断离,病名黄肉随。以四季各十八戊己日,其病从太阳阳明相格,寒湿不调,关节格滞。若腑虚,则皮肉强痹;若脏实,则布毒热于皮肤。
6 m* |/ |5 G' p( Z: @- ]
* m% J- x6 T6 N- p i' X 卷之六 四季疫证治
' I: J5 P0 j% r# X% ^5 I7 T, Q: I9 }$ g6 {1 S; X
治黄肉随二方
1 U- r; t L9 H: n6 s8 U. Q& |* a; z" }
脾腑脏温病阴阳毒。胃腑虚,则为阴邪所伤,头重颈直,皮肉强痹, 胀,色黄黑者。8 W0 w( k# }" f; Q
* h% }- E: J/ r4 s& ?8 k& V& {! d 浓朴(姜制炒,一两半) 白术 陈皮(各一两) 干姜(炮) 紫苏 甘草(炙) 半夏(汤洗。各三两)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
8 k3 P8 |- ^# A5 h
9 l. B8 j, D0 V: N" N$ i2 n+ T% { 治黄肉随
! l# O; g. n9 i# n! ]* l) s
; l8 Y' Y+ I7 p# }3 M 脾腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,蕴热结核,起于喉颈之侧,布毒热于皮肤分肉之中,散入发际,下贯颞 ,蓄热不散,色黄者。) E2 ^- m3 J: \$ ?+ \0 w
3 X! t* R% [. ^0 D- T/ K+ J' i
葛根 苍术(泔浸) 升麻 白芷 桔梗 青皮(各一两) 大黄(半两)3 w" H2 b1 Q v0 [' k, |
' o6 [+ F! s0 |# X- r8 ]8 V1 P
上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
5 c9 \1 g/ [! G- ]
) a x! o# k. `9 F 病者乍寒乍热,损肺伤气,暴嗽呕逆,或体热发斑,喘咳引气,名白气狸。以秋三月,源从阳明系手太阴受疫淫邪之气。若腑虚,为阴邪所伤,则乍寒乍热;脏实,为阳毒所伤,则体热发斑。1 e B, p1 c7 d
. {$ U2 X/ S5 |( H' [) `4 B$ f. |
卷之六 四季疫证治
) S8 s, [3 J! X r
# R0 l) J0 Q- n; h4 g* m; _ 治白气狸二方, @6 w8 I) _" U6 c9 ]: ~6 Q8 j
B1 f$ I7 `& ], M7 Q5 U 肺腑脏温病阴阳毒。大肠腑虚,为阴邪所伤,寒热互作,上气咳逆,大肠飧泄,色皓皓白者。9 r$ g: w- T8 a; X/ C
. ^/ E0 K) |/ w Z a( l" u 白术 人参(各一两) 干姜(炮) 麦 (炒,各三分) 白茯苓 五味子 肉豆蔻 草果乌梅 甘草(炙,各半两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓,食前服。& a) q8 L) D; ^. K6 d* H
/ o% n8 j% e7 A 治白气狸
% z0 ^2 H" u/ B' s$ g5 @' M- U
0 }) u7 N0 S V 肺腑脏温病阴阳毒。脏实,为阳毒所伤,体热,肌肤发斑,气喘引饮,色昏白者。
/ G: D4 K; Z6 W) h$ s8 V4 G; M8 y
紫菀茸(一两) 栀子仁 升麻 前胡(各三分) 石膏( ,半两) 葶苈(炒,一分) 杏仁(去皮尖) 甘草(炙,各半两)# |3 Q+ x7 J' U
; ^7 b- x: F; U) G c 上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。
7 Z3 D* Q* N% K7 u$ j2 Q
: c/ S( X+ l( j5 i n- N- F 病者里热外寒,意欲守火,而反引饮,腰痛欲折,或胸胁切痛,类如刀刺,不得转动,热彭彭,服冷多,则洞泻,病名黑骨温。以冬三月,源从足太阳少阴相搏,蕴积壅塞。若腑虚,为阴毒所伤,则里热外寒;若脏实,为阳毒所损,则彭彭发热。
1 F4 N1 O i/ F- n s1 R/ [3 q9 i6 o* T
卷之六 四季疫证治) A$ O% g; \* f3 D* L6 D
# G) y1 z6 A( O0 H1 M0 Y* J 治黑骨温二方
4 c- Q( T: J! u8 M& M; l9 N9 f& T) G- u! p
肾腑脏温病阴阳毒。膀胱腑虚,为阴邪所伤,里热外寒,烦渴引饮,喜火,腰胁满痛,小便赤黄,面与脚俱黑。, ]/ F: d9 V, l( f+ ]
! n( v1 R2 @1 h: Y
附子(炮去皮脐) 茯苓(各一两) 山茱萸 细辛(各半两) 麻黄(三分) 山药 泽泻(各半两)7 h- ?/ o$ m8 ~* ~2 I, t+ H# T7 A
* _9 @3 ^# ]( _) E% D! o- G. Q 杏仁(去皮尖,一分)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。8 k" [- b/ Q' E" V
, O: f- h# @4 X3 V3 } 治黑骨温9 O# E" \0 s, D2 E
7 H5 C5 P+ j4 @2 y4 k m
肾腑脏温病阴阳毒。肾脏实,为阳毒所伤,腰胁切痛,不得转动,大小便秘涩,小腹胀,食冷则洞泄,色熏黑。1 S3 K0 E9 ? v8 \2 V& N
2 K0 x) } f2 U l, A! L1 g 吴茱萸 黑牵牛(炒) 桃仁(去皮尖) 萆 大黄 杜仲(去皮锉,姜汁制炒丝断)上为锉散。每服五钱,水两盏,煎七分,去滓,食前服。0 l5 e! u6 H. M( ^- t- W4 W" |
& r- j" ~! X: |: u( |" d& i" V, c
卷之六1 c& u7 Z' {+ _2 }) Y- d0 g
9 m, e0 \; V8 A. P 料简诸疫证治. V( o$ m: E# O' \1 X _
2 _8 m& ?9 u$ o. h( x J
凡春分以前,秋分以后,天气合清寒,忽有温暖之气折之,则民病温疫;春分以后,秋分以前,天气合湿热,忽有清寒之气折之,则民病寒疫。治之各有法,不可拘以日数汗下。
$ ]# k$ u; N/ i d b% _. K$ f; P- _: L3 \# ?$ G
此且据方论,一体而分。既有寒温二疫,风湿亦宜备论。如己未年,京师大疫,汗之死,下之死,服五苓散遂愈,此无他,湿疫也。以此为法,每年遇有不正之气,即当纪而用之。假如冬合寒,时有温暖之气,则春必患温疫;春合温,而有清凉之气,则夏必患燥疫;夏合热,而有寒气折之,秋必病寒疫;秋合清,而反淫雨,冬必病湿疫。此亦一途而推之,更须以时斟酌,不可偏执。况疫之所兴,或沟渠不泄, 其秽恶,熏蒸而成者;或地多死气,郁发而成者;或官吏枉抑,怨 而成者。世谓狱温、伤温、墓温、庙温、社温、山温、海温、家温、灶温、岁温、天温、地温等,不可不究。古法辟之,用屠苏酒,务成子萤火丸、李子建杀鬼煎、老君神明散,皆辟法。惟刘根别传,令于州治太岁六合处,穿地深三尺,阔亦如之,取净沙三斛实之,以醇酒三升沃其上,俾使君祝之,此亦消除疫气之良术。所谓太岁六合者,岁泄气之所在,故以厌禳。
; Q7 h+ v' j0 ^( ~& E" _. c
% S0 ]+ E& u2 f: N 卷之六 料简诸疫证治
& W' O6 _- H' S. n+ \
* {9 x' `# `$ g+ D/ h/ G( {( c 屠苏酒
2 h4 N2 @- a9 J9 w; j
9 @0 J+ R6 p- y 辟疫气令人不染,及辟温病伤寒。
, C4 e3 l) F* k2 `
, u% y; Z0 c- o& {) s( r/ y 大黄 桔梗 川椒 白术 桂心(各一两八分) 菝 (一两二钱) 乌头(炮去皮尖,六钱)
$ J$ D" l. i# ]% x- S1 ]0 }% h, v* z& |& j% k- H
上为锉散。缝袋盛,以十二月晦日日中悬沉井中,令至泥,正月朔旦出药,置酒中煎数沸,于东向户中饮之,先从少起,多少自在。一方,有防风一两。$ t# L' |: _8 ^5 `
/ B! [7 ?' T! _) o0 V! r
卷之六 料简诸疫证治! V2 [/ m; f- n( j S2 n/ }! b4 }* \
: j& f' _9 E! V- X6 n 太一流金散
3 _) s% @( b4 j' y$ K: N S, E- _- r* y8 J! s0 b+ U
辟温气。
! x. t! k) ^6 @
. Q9 S7 S; B) }. u5 A 雄黄(三两) 羊角(烧) 雌黄(各二两) 矾石(枯) 鬼羽箭(各半两)6 Q0 `1 f& d+ Y3 K9 x/ ]
% f9 P' M* R- @. ` 上为末。以缝袋盛一两,带心前,并挂门户上。若逢大疫年,以月旦青布袋一刀圭,中庭烧之;温病患,亦熏之。+ ^$ p7 ?, k8 s( l
6 W& ?. Y0 b$ \% T/ a8 G( T9 R/ t
卷之六 料简诸疫证治- ~. ?' q; [" y" Y8 J8 W) ?, s
8 T, E, m& b3 H' w6 o" V! Q' Z# \ 败毒散" A3 d% N s% A {" J! J
+ s. i5 I2 O5 m) z8 ?6 b
治伤寒、温疫、风湿,头痛目昏眩,四肢疼痛,憎寒壮热,项强,眼睛痛,寻常风眩拘急,风痰,并宜服之。1 G: e! Z# \. }) J
/ U3 q6 o" a2 Q! ^ o9 p' P 羌活 独活 人参 甘草(炙) 柴胡 前胡 茯苓 枳壳(麸炒) 川芎 桔梗(各等分)1 t! z/ s! J, y4 r# A
5 b I. i: k Z% L$ {1 b
上为锉散。每服四钱匕,水一盏,姜三片,薄荷五叶,煎七分,去滓热服。寒多,则热服;热多,则温服。伤湿,加白术;脚痛,加天麻。本方为细末,亦可点服,初虞氏究其方,知出《道藏》。乃叙云:自非异人杰出,志与神会,则莫之敢为,良可叹服。烟瘴之地,或温疫时行,或人多风、多痰、多气,或处卑湿脚弱,此药不可缺也。世人不师,故常务作新奇,蔽于俗学,故备论之。此药治香港脚下注, 热赤肿,加大黄棋子大煎,并进两服立效。, C8 f, Y7 G; u# x" Y9 H4 t, N% T
+ v' T& O0 H* O" l. S& J, A( f' |1 ^ 卷之六 料简诸疫证治. R4 j* }; { M: c- I9 v5 B' y
6 ~" C0 Z v" n! A4 F 应梦人参散
: s) a t7 B9 ]# @: E+ P
1 u8 o) q, ]0 T- Y) G' T 治伤寒体热头疼,及风壅痰嗽咯血。1 P# ~. W4 ~3 e
( N- Z l1 E8 l% N* b$ d* L 白芷 干葛 青皮 桔梗(炒) 白术 人参(各三分) 甘草(炙,两半) 干姜(炮,一钱三字)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣二枚,煎七分,通口服。如伤寒,入豉数粒同煎,热服,大有效,不拘时。崇宁癸未,米芾为太常博士,始造待漏,冒寒得疾,痰嗽如胶,有血,更三医不退,一日谒太尉蔡元度,取人参散一帖并枣见授,继归,有客承议郎薛道至,留食。药熟,进一服,良久,痰嗽立止。而客怪曰:公气色顿快,何药也?为道其由。
+ u: v# v5 F' d: e# Z
# l3 n9 E5 A) U* ? 求方蔡公,又送一帖。越三日,病全除,往见蔡公。公曰:此药僧伽也。元中,泗守刘士彦病八日不汗,女求僧伽甚确。夜梦告曰:翌日塔中取药。遂于大圣钵中取得此药,题印云:太平州杨家人参散,今太医局中亦卖,无甘草、干葛,兼无分两,疑非真方。9 q8 U/ U' I0 @1 m1 [" _8 x& A
0 K7 [* d6 m; e; Q2 Z# O, h: {. b 卷之六 料简诸疫证治
) |* ~' Z& ?) U6 q# P1 z' R' k: ~3 y( K8 B: g
喝起散3 z& r2 d. w" ]7 U3 e4 U
" @% O! F: X0 U 苍术(泔浸) 麻黄(去节) 荆芥(各二两) 石膏( ,三两) 大黄(两半) 栝蒌根 干葛 芍药白芷 甘草(各一两)
: N6 \5 \- `4 C* U1 v3 p j# K9 L! e+ T1 t0 S9 A+ `
上为末。每服二钱,水盏半,姜三片,葱白三寸,煎至七分,食前服。5 n1 P8 l+ n* l6 r8 K
# \% x3 |! b X* b 卷之六 料简诸疫证治
[! }7 o2 q; e" q
) b& r' j" k2 C: v* b 入瘟家令不相染着, F; ~3 U3 P# ~. g! A6 S# t
' n+ k9 f* f' w) e 雄黄上研细,水调,以笔浓蘸,涂鼻窍中,与病患同床,亦不相染,初洗面后,及临卧时点之。凡疫家自生恶气,闻之,即入上元宫,遂散百脉,而成斯病。宜即以纸捻探鼻嚏之为佳;如以雄黄点鼻,则自不闻。并辟诸恶梦神良。5 e' y" Y) m2 |& c- d
( E+ {6 l* I% e" ~
卷之六 料简诸疫证治
5 o* j8 w; c, G0 ?; y# j4 u& j0 p; n) c9 D
圣散子方8 _+ |. E' ` x+ X& p, ?0 j
$ j; f' ~; v: D' \3 B 东坡叙云:昔尝观《千金方》三建散于病无所不治,而孙思邈着论,以谓此方用药,节度不近人情,至于救急,其验特异。乃知神物效灵,不拘常制,至理关感,智不能知。今予所得圣散子,殆此类也。自古论病,唯伤寒至为危急,表里虚实,日数证候,应汗应下之法,差之毫厘,辄至不救。而用圣散子者,一切不问,阴阳二感,男女相易,状至危笃者,连饮数剂,则汗出气通,饮食渐进,神宇完复,更不用诸药,连服取瘥。其余轻者,额微汗,正尔无恙。药性小热,而阳毒发狂之类,入口即觉清凉,此殆不可以常理诘也。
1 n$ G/ }; u0 x% T9 r3 M
7 p4 `) P( m, c {$ W! \! r A 时疫流行,平旦辄煮一釜,不问老少良贱,各饮一大盏,则时气不入其门。平居无病,能空腹一服,则饮食快美,百疾不生,真济世卫生之宝也。其方不知所从来,故巢君数世宝之,以治此疾,百不失一。余既得之,谪居黄州,连岁大疫,所全活者,至不可数。巢君初甚惜此方,指江水为盟,约不传人。余切隘之,乃以传蕲水庞君安常。庞以医闻于世,又善着书,故授之。且使巢君之名,与此方同不朽也。用药于后。9 Y$ Q& `8 P8 i, z8 c# g
3 X: ^' E* N: B3 V. K& P
草豆蔻(十个) 木猪苓(去皮) 石菖蒲 茯苓 高良姜(锉炒) 独活 柴胡 吴茱萸 附子(炮去皮脐) 麻黄(去节) 浓朴(姜汁制炒) 本 芍药 枳壳(麸炒去瓤) 白术 苍术(泔浸) 半夏(汤洗去滑) 泽泻(各半两) 藿香 防风 细辛(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,煎七分,去滓热服,空腹。此药以治寒疫,因东坡作序,天下通行。辛未年,永嘉瘟疫,被害者不可胜数,往往顷时,寒疫流行,其药偶中,抑未知方土有所偏宜,未可考也。东坡便谓与三建散同类,一切不问,似太不近人情。夫寒疫,亦能自发狂。盖阴能发躁,阳能发厥,物极则反,理之常然,不可不知。今录以备疗寒疫,用者宜审之,不可不究其寒温二疫也。辛巳年,余尝作《指治》,至癸巳复作此书,见《石林避暑录》亦云:宣和间,此药盛行于京师,太学生信之尤笃,杀人无数,医顿废之。然不妨留以备寒疫,无使偏废也。
' U2 q( F3 z5 m2 i5 g4 V$ }
; ?# U8 P9 S' Z# }5 J5 G 卷之六; a8 A. ]& M( }% {0 t
8 K3 v Z/ _' ? 凡例
Y- Y/ d7 `) a4 {" w+ @9 d' M5 r
$ p, o u& D& {4 g" h/ L 夫疫虽以三事钟成,若天行,多假六淫反错郁折而致之者。既有寒温两疫,风湿其可不辨。但证似伤湿,而脉色不同,与夫一方相染,长幼同病,即当作疫治。除辟法外,治湿用五苓散加炙甘草,治风用桂枝汤加黄芩,无不愈者。其如淫邪交络互织,当以类推之。" O1 o0 x- H; q) K
2 w3 l4 b2 j) E9 [7 G5 L. t; z; _ 卷之六 凡例
2 x- q! ^6 N* @9 {9 f. D/ u
4 g0 C+ h' E& j 五苓散. D. \( t8 l- L3 V" T7 H
, c; P0 [: ^; m6 f; P: h% U 治伤寒温热病,表里未解,头痛发热,口燥咽干,烦渴引水,水入即吐;或小便不利;及汗出表解,烦渴不止者,宜服之。又治霍乱吐利。(方见伤暑门,加甘草一两炙)
6 x% W# S4 V' a6 W$ f" B" u6 y5 I; g. M
3 C+ B2 l- c" W- d: i 卷之六 凡例
& j' z$ c# H/ k- W0 E& Q; w' @/ j: U! e \& q, _
桂枝黄芩汤
, y$ J% {! ^6 C; N' I. R. X7 x& O# F- Q+ p6 D0 D: I. I4 z
治风疫,脉浮数而不弱,头项疼,腰脊痛,发热恶风。其证皆如太阳伤风,但脉阴不弱、相传染为异耳。
" y# p# q6 d# j$ P/ G4 w" g; q- _- W& @' h' O3 {0 c
桂枝(去皮) 芍药 黄芩(各半两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服五钱,水盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓,食前服。- V4 w8 {8 S9 G4 W- Y Z; K
* m# [7 ]! u A6 ?* I- C
卷之六 凡例
2 G8 l6 z9 C7 y: i8 p. l9 h8 {! A
* l, @1 T+ v7 J# }. `* q 沃雪汤
& u, C/ K- c# \5 m* H. X' z( s2 E; V4 T; [& q9 n
治伤寒、温疫、湿疫、热疫。0 q% x' V* _6 a7 R
1 s0 V% w' T6 z# w% [" x2 ~" s 苍术 干姜(炮) 甘草(炙,各六两) 防风 干葛 浓朴(制炒) 芍药(各四两) T/ R \9 t- e0 ^
j; @- z* w" \5 h' P
上为锉散。每服三钱半重,水两盏,煎七分,去滓服。
: ~- z1 l0 a# L7 E5 Z( A* I" |* d# m; Q1 e# @
卷之六
: H' {* S+ \% i6 S' g1 v
+ k( P; A5 I8 t3 U2 \; _7 a- b 疟叙论
) F; s# p2 _& v+ R0 T
& N8 z+ c+ @% n% m1 e 夫疟,备内外不内外三因。外则感四气,内则动七情,饮食饥饱,房室劳逸,皆能致疟。《经》中所谓夏伤暑,秋 疟者,此则因时而序耳,不可专隅。以此论之,则知瘟病、飧泄、咳嗽,不可拘也。夫疟之始发,先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛而渴,惟欲饮冷者。以阴阳上下交争,虚实更作。若阳并于阴,则阴实而阳虚。阳明虚,则寒栗鼓颔;太阳虚,则腰背头项俱痛;少阳虚,则身体解 ,心惕惕然;三阳俱虚,则阴气胜,骨寒而痛。阴并于阳,则阳实而阴虚。太阴虚,则不嗜食,善呕,呕已乃衰;少阴虚,则热多寒少,呕甚,其病难已;厥阴虚,则腰腹痛,小便不利如癃;三阴俱虚,则阳气胜,热盛,悒 不乐。阴盛则内寒,阳虚则外寒,寒生于内,故中外皆寒;阳盛则外热,阴虚则内热,热生于外,故中外皆热。此皆因外感寒暑风湿,内郁喜怒忧惊,蕴积涎饮,乃至饮食饥饱劳逸之所为也。病气与卫气并居,故病作,卫气昼行阳,夜行阴,得阳而外出,得阴而内搏,所以日作。其气内搏于五脏,横连于募原,其道远,其气深,其行迟,不能与卫气俱出,故间日作。以卫气一日一夜大会于风府,日下一节,以此日作稍晏,至二十五日至 骨,二十六日入脊内,其气上行,故作日益早也。疟气所以更盛更虚,当气之所在者,在阳则热躁,在阴则寒静,极则阴阳俱衰,卫气相离则病休,卫气集则复病也,于是有日作间作早晏不同。又邪气中于头项者,气至头项则作;中于背者,气至背则作;中于腰脊者,至腰脊即作。各随其所中而作,但卫气之所在,与邪气相合,则病作也。更有疫疟鬼瘴等疟,亦以邪气中卫气之所为也。除瘅疟纯热,温疟先热,牝疟无热外,诸疟皆先寒而后热。又《经》曰:无刺 之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗。为其病逆,未可治也。知此则病方来,与正作,与将过,皆不可治,以反伤真气,不可不知。所因备列于后。! J+ _/ v% |8 R. W5 Y( o, _" F) L) b
9 X8 h& J; _: E; r% a( ~
卷之六
. E2 b# K( R2 S" C1 U7 A. k: o
6 @: `1 O. v% V4 x; h. t/ b# ? 疟病外所因证治
: p5 Y) h+ v# U; v5 s( i$ v
, V5 z# A' u- o* u 病者先寒后热,寒则汤火不能温,热则冰水不能寒,以先伤寒,后伤风,故先寒而后热,名曰寒疟。
1 E/ ^8 n$ e3 a, W
5 n X) T j7 s; s7 A 病者先热后寒,躁烦,自汗恶风,以先伤风,后伤寒,风为阳,寒为阴,故先热而后寒,名曰温疟。5 c( [" p( F L) Z: c0 u
0 n3 X, A c' L4 V9 r7 n
病者但热不寒,阴气孤绝,阳气独发,少气烦冤,手足热而欲呕,必渴,以伤于暑热,名曰瘅疟。. |9 E1 ]8 z) C, _0 G! t
/ U2 R7 Y+ e8 i9 H' g" b
病者寒热身重,骨节烦疼,胀满, 自汗,善呕,因汗出复浴,湿舍皮肤,及冒雨湿,名曰湿疟。
8 B \9 _, o4 P* r; U, V
2 d$ n6 ] S0 m5 g9 l 病者寒多不热,但惨戚振栗,病以时作,此以阳虚阴盛,多感阴湿,阳不能制阴,名曰牝疟。; F0 y, E9 @6 V9 c! Y9 r
8 H$ a6 t* M2 R9 B$ Y
五种疟疾,以外感风寒暑湿,与卫气相并而成。治之各有方法。, v! J! D2 A. h) o ~" Q( v
$ L6 f% s& r/ G* `6 X 卷之六 疟病外所因证治: s* c) e8 x" J6 i9 C& A
4 S7 e2 k( z- V+ E8 p+ e# r4 \% W! Y 白虎加桂汤
# n; \/ N- L8 M
; i$ W E- o6 \ 治温疟先热后寒,恶风多汗。: F: n) D3 w' o1 \0 _& X: p# k( ~( w7 z
g) a6 j& K+ G6 i9 @0 X1 |" x- g0 i 石膏(四两半) 知母(一两半) 甘草(炙,半两) 桂心(一两) 粳米(一合)
8 q* y7 E8 M9 x: N& |, y6 R: S! Q
上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,未发前,进三服。
h: x2 ]) T' i. r x0 c9 X! `
# S I$ j" j2 _, b! B: B 卷之六 疟病外所因证治
$ m# E$ r) w$ T5 m, i6 O5 D
4 ]+ h5 X/ g/ G- |7 i 术附汤 U3 N- n3 i0 c6 y6 l- z! W
5 f! G( [9 j- ?6 F, E# {
治冒雨湿,着于肌肤,与胃气相并;或腠开汗出,因浴得之。
; l3 w) m# g. g9 L3 J
9 B. V$ N3 |8 R' Q6 t 附子(炮去皮脐) 白术(各一两) 甘草(炙) 茯苓 桂心(各半两)6 _! @! _. S% c, ]& ^ E0 X% M
+ g o, x7 l @ s5 { 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。
5 R1 i# u+ d" V1 [6 J+ l3 N, V* |2 U& k, \) y# `8 E' k
卷之六 疟病外所因证治2 F8 y- T( {& j p! s% K
: O# l0 I6 Y8 S4 l: l7 \7 f 麻黄白术汤
% V' c \/ A T" q+ J4 Z( j4 G' J0 x) m6 ~3 c* {
治伤风寒暑湿,不留经络,与卫气相并,病以日作,寒热交煎。
' P9 U! Q* x. n5 w- u1 y- m8 j4 N. s8 @$ {" H- D5 S
麻黄(去节汤浸) 白术 茯苓 桂心(各一两) 陈皮 青皮 桔梗 白芷 甘草 半夏曲紫苏 乌梅(各三分) 干姜(半两)) }% Q3 v5 k& g& D$ j- `
* v! z5 G! j+ K5 L3 R, f3 |" \ 上为锉散。每服四钱重,水二盏,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,当发日空心一服,临发一服尤妙。亦治时疫。
" n, d' W3 H4 o& e+ m( F7 K) B; B7 U5 {' Z$ B* N8 ^ S4 L$ q6 S5 l
卷之六 疟病外所因证治" ]' f' F* g% Y- X8 Y. R
9 u; z' |; [( ?* j+ r 太医常山饮7 t. {! C4 j! F' R+ [5 H! |& Y
4 d5 Z/ |* C7 o, ^9 o0 o
治诸疟先寒后热,或先热后寒,或寒热独作,或连日并发,或间日一发,头疼恶心,烦渴引饮,气息喘急,口苦咽干,诸药不效。
4 F# { L5 F$ Y o" Z% F
- e% l; }5 T3 A- Y 川常山 知母 甘草(炙) 草果(不去皮,各二两) 乌梅(一两) 良姜(一两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,枣五枚,同煎七分,去滓温服,未发前,进三服。
- b, q, Q- I# t. ]* `. k# c
' v7 S. x& ~* y5 C5 [! p 卷之六 疟病外所因证治" b0 F. d. Y" |( i& T! F
7 @- R$ W) E2 I( V0 D3 ?8 T8 |' T 桂姜汤# D* e" n% H6 ?7 h& D
3 P6 ?! W5 U: ^7 Z: l `
治牝疟,寒多微热,或但寒不热。3 @8 }* u) k. m0 S) _, P' D# X3 L
# |& q! g: {6 M2 }0 n& u6 U& |
柴胡(八两) 桂心(一两) 黄芩(三两) 牡蛎( ) 甘草(炙) 干姜(炮,各三两) 栝蒌根(一两)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,空心服,日三服。初服微烦,汗出愈。, Q$ T8 T3 I/ C3 m
" w$ c: W4 a r. p5 W* L) H
一法,有半夏三两。$ ^5 A! V/ ^- ?
) j/ V+ h% q0 c$ g" l
卷之六6 ]$ m5 Y* `) P# |! Y! V
! L& J' A: c0 t, H$ o 疟病内所因证治, t2 s2 Z9 a. ~, P+ T9 A3 O( g
: l( @8 E* p4 L; b 病者寒热,颜色苍苍然,善太息,如死状,以蓄怒伤肝,气郁所致,名曰肝疟。
- o' P, o, C7 l5 g% G( ^0 `/ x( O
' u& h- C7 `4 d- Z7 q 病者心烦,欲饮清水,反寒多,不甚热,乍来乍去,以喜伤心,心气耗散所致,名曰心疟。1 a" f2 p' L. o% r
. E! S. T$ M# w; s9 ]. i: A
病者寒多,腹中热痛,或渴或不渴,不热不泄,肠鸣汗出,以思伤脾,气郁涎结所致,名曰脾疟。
6 v" ~2 N1 W9 k
& ] S% n* B" v1 N8 D8 V; A 病者心寒,寒甚则发热,热间善惊,如有所见,以忧伤肺,肺气凝痰所致,名曰肺疟。- S3 e4 k# t5 l1 ^3 j2 M( Z
# ^3 F( F" g* Q4 i! C 病者手足寒,洒然,腰脊痛,发热,大便难,目 ,以失志伤肾,名曰肾疟。4 \5 k- W O% [5 c6 |0 v
4 o+ r) L1 B# M* I' \* A
上五种疟疾,以脏气不和,郁结涎饮所致,治之各有方。
5 d" C4 z x% r; |4 k. Q, u( I7 S$ y/ e
卷之六 疟病内所因证治0 m( r% I; G; u+ o% L; q5 e+ ~2 E
_" v! D' G' | {4 }' q
七枣汤; V0 }1 S( u" N$ y% p+ o
9 }# E9 j h5 G: r$ |* \" u
治五脏气虚,阴阳相胜,作为 疟,不问寒热先后,与夫独作,叠间日,悉主之。5 d# |9 f# R1 C5 r9 M
/ w" V7 o3 ^: ?7 R2 s 附子(一枚,炮制,以盐水浸再炮,如此凡七次,至第七次不浸,去皮脐)上锉散。水一碗,姜七片,枣七个,煎至八分盏,当发日空心温服,仍吃三五个枣子。3 H" P7 B3 Q# [ c7 H# }3 d3 ^
) q _ w8 j: v 忌如常。《良方》用乌头,兼不用盐水浸,不特服之僭燥,亦不能分利阴阳。去滓服。3 l+ u8 Z. h: x7 S
7 U6 ]; c% l7 k+ z/ ? 卷之六 疟病内所因证治' f9 G/ \, [5 ^- r# h0 s0 F
7 f. M; A7 N( Z6 x/ ]8 g: Y! s; Z 四兽饮9 s& n; @5 _$ [) Q' s4 p \
$ j2 g" n+ u( S4 b5 F5 f3 G
治五脏气虚,喜怒不节,劳逸兼并,致阴阳相胜,结聚涎饮,与卫气相得,发为疟疾,悉主之。兼治瘴疠最效。 m z& X1 f: v0 Y4 r, h! L
+ h( X+ a* {1 e; f
半夏(汤去滑) 茯苓 人参 草果 陈皮 甘草 乌梅肉 白术 生姜 枣子(各等分)! h0 R6 W9 O& e( X
" ]3 p" ?8 K4 F& W 上为锉散。盐少许淹食顷,浓皮纸裹,水淹入慢火煨香熟,焙干,每服秤半两,水二盏,煎至七分,去滓,未发前并进三服。
& q# m2 r6 g8 F0 m3 d+ D9 u- g+ I' K, e+ o8 D9 [, y: H/ G" m
卷之六 疟病内所因证治
3 Z5 F. i. R9 r, z3 Y3 `' x0 r' q; t, ]) ^+ Q* _
交解饮
y' F: F6 E5 F/ Y% A0 @1 U% _. w" j: f- y1 d, {2 h3 o1 T
治脾胃气弱,阴阳胜复,发为 疟。5 m2 Z0 o7 C' \6 c' Z e% m
) F- c3 ~* o8 O' R$ V
肉豆蔻(半生,半面裹煨) 草豆蔻(如上法) 甘草(半生,半炙) 浓朴(半生,半姜制炒)上等分,锉散。每服四钱,水两盏,煎七分,去滓,空心服。( s% f5 z, G( `) S$ L
. U ~1 U6 m, A! Z* V. O 卷之六 疟病内所因证治
, c" x1 t6 u8 i4 y3 z1 x
0 o; G+ ~/ z. A8 U" p 草果饮4 w8 h8 R! C ^
c1 W9 f& m; Y! [
治脾寒等疟。7 p* c6 p f* n. G5 S5 R7 j: T
7 N+ T$ k( n4 m' I
草果 川芎 白芷 紫苏叶 良姜 甘草(炙) 青皮(去白炒,各等分)上为粗末。每服二大钱,水一盏,煎七分,去滓热服,当发日连进三服。
& B% q0 v3 c4 l/ K; P' \+ e9 X1 M+ x6 H' M- t0 Y
卷之六 疟病内所因证治! S0 Y; g- \* I2 R1 c! _0 k/ Z) j0 e
, U7 s+ M( i- A6 K 驱疟饮子8 F# A( k1 T$ P* B! ]
# k3 r7 c9 R2 { 前胡 柴胡(各四两) 桂心 桔梗 浓朴(姜制) 半夏(汤洗去滑,各三两) 黄 干姜(炮) 甘草(各二两) 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜三片,枣两枚,煎至七分,去滓,温服。4 J2 H& d/ V9 U/ X$ N
" L/ B& |- ~9 H m; F: G0 a6 Z$ P 卷之六1 ?% ~ {% m! j& d6 ~
3 S& J9 `7 c; `# f% R* u) ~
疟病不内外因证治
- s8 L% D4 M6 r6 U( k- F
9 B: L/ B% G5 P% _, k% D8 ~+ m 病者发寒热,一岁之间,长幼相若,或染时行,变成寒热,名曰疫疟。以岁运推之。6 Q4 e T# A7 y% e F0 c6 ?
* U e( y! L; C! q) o# a3 g5 L
病者寒热日作,梦寐不祥,多生恐怖,名曰鬼疟。宜用禁避厌禳之法。8 j0 u- D% ]& Y: z
- j! R b0 A( X8 V8 S& @
病者乍寒乍热,乍有乍无,南方多病此,名曰瘴疟。当随方土所宜治之。
( D$ Z0 b& _+ ~" R8 }
8 Y$ E. @: |! { 病者寒热,善饥而不能食,食已支满,腹急 痛,病以日作,名曰胃疟。六腑无疟,唯胃有者,盖饮食饥饱所伤胃气而成。世谓之食疟,或因诸疟饮食不节,变为此证。- w$ P1 u( w9 I8 d% v; W+ E S6 l
( I# H" V3 M# y0 v; r% u
病者经年不瘥,瘥后复发,远行久立,下至微劳,力皆不任,名曰劳疟。亦有数年不瘥,百药不断,结成 癖在腹胁,名曰老疟,亦曰母疟。1 m0 j8 l6 v* e7 }, h; i& r) G
$ Z ?8 H6 H& S) i9 c5 L+ @6 l 以上诸证,名状不同,各有治方,宜推而用之。
2 L% U o& @- k6 a. n
5 X1 x8 I3 ?! G; Y+ M9 G 卷之六 疟病不内外因证治1 S' {' s: j5 n+ O
* `8 i- P7 O+ {4 f) q4 x* M& g
麻黄白术汤
( C5 D. \7 W1 {8 b4 }$ p- i
$ M; k+ ^3 H( @" B; `, P3 Q 治一切疫疟。(方见外所因门)
- Q; I! e$ G5 h3 I e6 W+ x
1 b, D) m8 E7 h+ p 卷之六 疟病不内外因证治
8 u7 X) k2 [# w j7 `) e3 X4 A( k; |! J( h& A
红效疟丹) E2 ~1 Z" L+ |/ F" A5 w% Y$ h z
/ L Y4 k0 p! K7 I8 T# C 治鬼疟殊效。$ w0 M$ G2 G8 U5 C& g+ W2 \+ S
; z4 A% n. }1 ] ]$ O9 |
真阿魏(半两) 桃枝 柳枝(各长一尺七茎) 雄黄(通明好者,半两,别研) 辰砂(一钱,别研,留一半)上为末,以重午日五家粽角为丸,如梧桐子大,辰砂所留一半为衣。遇发时,用净器水摩一丸,涂鼻尖并人中;未退,以冷水服一丸。合时须用五月五日。
! u9 }0 J* ^; @5 [- ~1 A& T
+ D& m+ U+ y( \) [5 X1 z 卷之六 疟病不内外因证治
* Y4 B% p* q! S/ i( `. ^: s2 S% i' v8 J& N0 L
大正气散
6 n' \" B) D; Y" L9 @3 ^+ U5 p2 M
) R& b. ~5 u' _ 治山岚瘴气,发作寒热,遂成疟疾。% r$ \5 }7 x5 F: {
( q& B& B M: V& Q) l1 D
附子(炮去皮脐) 浓朴(姜汁制) 桂心 甘草(炙) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 茱萸(半两,微炒)上为细末。每服二大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,同煎至七分,热服,不拘时。兼治霍乱呕泻,一切气疾。8 i% X8 g3 f7 K- y" `
( ~8 `8 b& N1 C# ~% e
卷之六 疟病不内外因证治
* y* K: v0 A$ v. a& y3 _4 ]* u
' j' d# C m2 w% |& R8 Y$ ?' f$ y+ N 清脾汤$ J, k( R3 W# L& G8 S% u
* `, Z6 f1 h1 F5 I5 b3 w 治胃疟发作有时。先觉伸欠,乃作寒栗,鼓振颐颔,中外皆寒,腰背俱痛,寒战既已,内外皆热,头疼如破,渴欲饮冷;或痰聚胸中,烦满欲呕;或先热后寒,先寒后热,寒多热少,寒少热多;或寒热相半;或但热不寒,但寒不热;或隔日一发,一日一发;或三日五日一发者,悉主之。
6 x j3 Z# s- W2 d
$ L+ |9 x1 ]! o: S ] 浓朴(四两,姜制炒) 乌梅(打去仁) 半夏(汤去滑) 青皮 良姜(各二两) 草果(去皮,一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水二盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,未发前并三服。忌生冷油腻时果。此药温脾化痰,治胸膈痞闷,心腹胀满,噫醋吞酸,自可常服。. P: O9 p6 ~$ e% \
/ s4 S9 M. `' Y7 p3 _! F4 a 卷之六 疟病不内外因证治1 @6 Y; p! X: g% l2 Z5 f1 x% Z S8 B) d
( A8 Y. e( x$ ]% f; _& q) Q 常山饮
) s; P0 {& C, @4 |3 k- e6 o0 m5 c/ l( T7 @0 `4 \
治劳疟。虚人老人皆可服。0 T* r) K1 r' n
/ w& _4 |9 q# m5 h2 s 常山 穿山甲(醋炙) 木通 秦艽(各一分) 辰砂(半字,别研) 甘草(炙,半两)
: `' X4 V4 _% Y
( h+ d( n+ i' ^# d 上为锉散。作一剂,水三盏,乌梅、枣子各七枚,煎半盏;再入酒一盏,煎至八分,去滓,入辰砂温服。! _. c/ c# l! p9 [: B
& d0 O5 q+ i: Z( z7 {& I, X 卷之六 疟病不内外因证治
9 h, K$ P3 Y( n v+ @) e: ~9 J0 D4 t4 d% ^ R" |3 Q
老疟饮' m; n8 l2 Y1 {. X7 Y& f( I
/ d1 Y; }& _$ K" X4 P
治久疟结成 瘕癖在腹胁,诸药不去者。
9 ]9 p5 i2 w$ w! y6 S# ~4 Y. r- y" r
苍术(泔浸) 草果(去皮) 桔梗 青皮 陈皮 良姜(各半两) 白芷 茯苓 半夏(汤洗去滑) 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 桂心 干姜(炮,各三钱) 紫苏叶 川芎(各二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,盐少许,煎七分,去滓,空心服,日三夜一,仍吞下后红丸子。
8 r( _! ~( i- Q$ h5 H
" c9 S9 A, q* X 卷之六 疟病不内外因证治
- m2 R& \; l' c' M
2 p A2 j }% f 红丸子
* o# G6 x. S* q3 [# e3 m( }
; m/ t5 G$ B0 p+ E8 S! K; S6 J5 L 治食疟尤妙。4 p' r9 ]( N, |. d
; U( O% o6 p- u* H
蓬莪术 京三棱(各二两,醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒香) 阿魏(一分,醋化)上为末,别研仓米末,用阿魏醋煮米糊搜和丸,如梧子大,炒土朱为衣。每服五十丸至百丸,以老疟饮下。古方虽有鳖甲煎等,不特服不见效,抑亦药料难备。
: f: Z* ?8 b7 \
/ J! ~/ F# O" Y, y 卷之六 疟病不内外因证治
; |; q1 I9 M/ k2 N$ m- L: v: W' @ J( u
妙应丹$ B$ @! t$ ~4 |4 @$ F
# G& t$ o1 ~$ K, C2 s- E# B" b' `
治诸疟,无问寒温久近悉主之。9 l2 V R: X" I( G
- D4 R* k+ A4 u) P# D 黄丹(三分,炒) 木香(半两,碾为细末) 青皮 陈皮 吴茱萸(各半两,米醋二升熬青皮以下三味至一升,去滓,再熬醋成膏)上以黄丹、木香为末,入醋膏内,搜和为丸,梧子大,辰砂为衣。每服十丸,当未发前一食顷白汤下;再将前三件滓添木香半两为末,别研入黄丹三分和匀,以醋糊为丸,如梧子大。每服三五十丸。治疟亦妙,名曰捷丹。- |: v' S0 W6 Y; W- ?7 P
: I+ |2 \2 m+ G1 J# y, ~$ g 卷之六 疟病不内外因证治
5 R5 B2 w/ [: C( m" @/ ^( g$ `( ]0 |% S' `" K: N0 Y
红散子, Y- d: y$ ]9 w5 \" K- K. h5 L/ a9 n
0 D# g% c/ D) U 须当发日早晨服。
* m) [* i3 ~9 l; y0 F6 N. X/ r8 {* n. C7 D
黄丹(炒色变)上入好建茶合和二钱匕。白汤调下;或温酒调,不入茶。
9 X8 Y' P8 K. W: q& D( f
$ d5 s8 G/ M$ {& B1 H( @+ m0 ~ 卷之六 疟病不内外因证治, H) I5 K( t1 m0 W! t- l4 }8 i
. g$ f- F$ P1 e! G
疟丹二方
6 k. s$ x" A# s4 m# Y: n' k. N* u
雄黑豆(四十九粒,重午日井水浸,次日取去皮,拭干,研为膏) 真砒(一钱,研细,入豆膏内研匀)上五月五日午时丸,如绿豆大,控干,辰砂为衣,密器封之。发日空心井花水下一丸。
' Y7 y6 J& x4 [
6 N0 |& V8 ? P$ Q b 忌见鸡犬。若女人病,令男子闭目送入口。忌热食一日。孕妇不得服,于发日以缝帛系一丸于右臂上。小儿不能吞,随男左女右系之。) H( l1 X( }; n# {( X/ f& |
0 B; O$ b. M2 k- B& _+ E7 z 又方
# R9 c$ W% I# [/ j8 B3 R7 n3 P" d8 i
* ?: w- e4 \% G: U* ~# S1 z 黄丹(不以多少); N ?2 f q" B( ~
% E8 }6 O, P- h 上五月五日,用独头蒜煨熟研细,搜丸,如梧子大。每服五丸,当发前一食顷桃、柳枝煎汤调下。8 L# C- o; j, a5 _
9 a% D+ g* [ c+ A& B' ?( m1 [
卷之六 疟病不内外因证治
; S: k& ~! R S8 P7 Y3 M& G) H% G& C) W% g8 N
塞耳丹
1 U0 ^8 B! {* w; h) p% y+ \4 Y7 {+ y# s5 j$ [9 K& o# J: x2 W e! I0 _
青黛 桂心 砒 巴豆 硫黄(等分)
: q; N" g6 w* U r) S2 `7 x3 F
$ t2 t- \) m% r# y* N- d3 e& t# p t 上并不去皮壳,不修治,为末,以五月五日五家灰粽角为丸,枣核大。绵裹定,当发日塞耳中,男左女右。忌荤腥。) C6 h( ?" h, @) g" f* n' U1 y
: ^1 w$ \$ N" x: o# y 卷之七3 o1 ~9 U8 n; N" _% |
& |! Q* s6 d; v* G) X
疝叙论
o" H9 X2 q2 J* y+ D, ]. N$ m+ N5 D+ t+ N! U% A
经论虽云七疝,诸疝等更不见名状,但出寒疝、 疝而已,唯大奇论列五脏脉为五疝证,所谓肾脉大急沉为肾疝,肝脉大急沉为肝疝,心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为肺疝,三阴急为脾疝。三阴,即太阴脾脉也。大抵血因寒泣则为瘕气,因寒聚则为疝。但五脏脉理不同,不可不辨。且肾脉本沉,心脉本滑,受寒则急,于理乃是;肝脉本弦,肺脉本涩,并谓之沉,未为了义。又脾不出本脉,但云急为疝,亦文义之缺也。凡云急者,紧也。紧为寒,亦可类推。且贼风入腹亦为疝,冒暑履湿,皆能为疝,当随四气改易急字。风则浮弦,暑则洪数,湿则缓细,于理甚明。要知疝虽兼脏气,皆外所因也。
0 T" ~/ U' [) R% v# v$ _ ?4 Q8 c
卷之七
: L0 J7 B6 R" h" w) i6 p! C
4 L% J; w# W4 D( D 诸疝证治
' e' h+ q, J( Q6 @3 X+ h' k& x7 M
疝之为病,随脏气虚实,感伤外邪,寒泣风散,暑郁湿着,绞刺击搏,无有定处,仓卒之际,痛不堪忍。世人称为横弦、竖弦、膀胱小肠气、贼风入腹等,名义不同,证状则一。, u' T4 L. B/ ~+ m+ _* G, B- X
0 h" U, p* `4 B3 S 寒则温之,风则散之,暑则利之,湿则燥之,各有成法。
9 ?- V+ a$ ]# T0 i# k x$ W" q: a
! t: w* I# _2 H5 i 卷之七 诸疝证治5 L3 @" x6 w2 w, N; g# x
" ?4 J7 o' ?( a0 Y0 s) g9 S2 D2 L 大乌头桂枝汤
3 q4 `, @+ @% h5 H# F' s2 N+ S5 `/ S2 y; v: A" Q9 Z: O( n
治风寒疝,腹中痛,逆冷,手足不仁,身体疼痛,灸刺诸药不能疗;及贼风入腹,攻刺五脏,拘急不得转侧,发作叫呼,阴缩,悉主之。
5 v% N' o! ]/ E1 @; \$ e) s4 y) k8 t3 b0 ]" \
大乌头(五枚,实者,去皮尖,蜜一大盏,煎减半,漉出汤切洗) 桂心 芍药(各三钱三字)5 I) C3 f2 m' _( n0 Y1 l) n
: O% Y [2 a0 S9 V' J/ Y4 A9 G
甘草(一分,炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,大枣三个,入前煎乌头蜜半合,同煎至七分盏,去滓,食前服。一法,用附子一个,不使乌头,为蜜附汤。
' B# [' C% R3 W- L; J3 D! b6 `& c4 B
9 ?, I/ o' w: [ }6 g7 B- I: d 卷之七 诸疝证治( x0 Z2 O/ ~: f. H1 Q+ m
) `1 `; `3 S; x1 p. `3 s' I9 N
走马汤7 P+ L4 ^8 v5 h; U2 e3 k4 m
2 G& o' y+ Z1 p, Z* a$ a+ F 治卒疝,无故心腹痛,阴缩,手足厥逆。并治飞尸鬼。
4 o) t! I8 l) s7 q; E2 N6 [: E1 ~; E0 ?4 z, T Y
巴豆(二个,去皮心炒) 杏仁(二个,去皮尖)上二味,取绵缠,捶令碎,热汤二合,捻取白汁,饮之当下,老少量与。
$ y% j' Q* r8 i- N% |* ?* W" E( ^. m& q5 v
卷之七 诸疝证治* T+ M1 D5 s- t5 [' o8 h/ w# t7 q
8 `5 q5 ? a. i: W" U1 r
仓卒散
4 W# q2 o3 D/ B' F
& z/ K. A s" G' e2 j P1 Z 治寒疝入腹,心腹卒痛;及小肠膀胱气绞刺,脾肾气攻,挛急,极痛不可忍,屈伸不能,腹中冷,重如石,白汗出。' Z: L3 l0 x" w( S' E* ^) v! ~0 k
2 [5 _+ i$ J/ ]5 E; g2 F
山栀子(四十九个,烧半过) 附子(一枚,炮)上为末。每服二钱,水一盏,酒半盏,煎至七分,入盐一捻,温服即愈。
; B* j5 Z: Q( S4 n* f+ k% w- I1 ?* U f6 G# s/ o4 F
卷之七 诸疝证治) f8 ^( C1 h1 s" a6 `0 }
' z$ A" T- c" F5 C, J d: D d 葱白散$ d* x) S7 ]1 n/ a- z+ d# L& t
) S }: G+ L5 R. n9 h 治一切冷气不和;及本脏膀胱气,攻刺疼痛。及治妇人产前产后腹痛,胎不安,或血刺者。兼能治血脏宿冷,百骨节倦痛,肌瘦怯弱,伤劳带癖,久服尽除。但妇人一切疾病,最宜服之。
4 f& l' z! V2 p4 n$ K% k# z
& `5 z8 P8 O& l7 e d( J/ z 川芎 当归 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜制炒) 官桂(去皮) 青皮 干姜(炮) 茴香(炒) 川楝(炒) 神曲(炒) 麦 (炒) 三棱(炮) 蓬术(醋浸一宿,焙) 人参 茯苓芍药 木香(炮) 干地黄(各一两)
* f6 r' H; r$ @. J2 |1 D: s% ]- }3 y p7 m
上为末。每服三钱,水一盏,葱白二寸,煎七分,入盐少许,热服。大便秘涩,加大黄煎;大便自利,加诃子煎;食前服。
& K, A5 ^: ^7 l# f* V
* Q7 g* s/ F B 卷之七 诸疝证治2 Q) X/ O+ r) W: r' I/ {2 W7 X
4 R& C0 N4 E2 P+ d5 G
失笑散
6 ~& N5 a6 `& O6 l5 Y, F$ l3 _- D: R
治小肠气痛,及妇人血痛,心腹绞痛欲死十余日,百药不验。: y2 B! F) k, W
9 b; ~( t) k' u& y ~3 e/ N
五灵脂 蒲黄(炒,等分)上末。每服二钱,先用酽醋一合,熬药成膏,水一盏,煎至七分,热呷服。4 y- t6 F4 p* V1 Q3 }* M3 k
1 R& q3 O: l5 p% ~5 D, C. V
卷之七 诸疝证治
* _# M- b# S1 ~, }4 G' j6 }: } R! d* Y) h- i7 J0 X
神应散
5 q" G: Y0 h- [* j- J+ T; L' U+ ]* `. G( _8 b0 J# F& b
治诸疝,心腹绞痛不可忍。
$ W, G" A1 e8 q4 n' g
/ |+ G6 `3 f2 N" T( z 玄胡索 胡椒(等分). @# W4 v, |0 w3 |
7 {: \* X- t3 y 上为末。每服二大钱,酒半盏,水半盏,煎七分,食前温服。
. s2 W q8 m& A) j+ o- e$ N2 @$ T9 {/ N5 c% T
卷之七 诸疝证治
5 f5 N2 y5 ?7 G: r" n! B
3 n8 Q+ o* G) K+ a 大乌头汤9 N4 \! Z3 ^, i- s/ y. S7 M
3 H3 ?0 i/ T9 f: E' x! e7 E 治寒疝,绕脐发,白汗出,手足厥,其脉沉弦,悉主之。4 L6 v& k0 j* D: i; G4 @
4 D5 b9 T, d2 n& x
大乌头(五个,洗净细沙,炒令黑,不 咀)上一味,水三盏,煎取八分,去乌头,入蜜半盏以下,煎七分,早上空腹服。
: F5 h, y% D2 a5 \
, d0 u: {# z' x0 J$ w 卷之七 诸疝证治0 D7 p2 d( F" v
9 E4 U) s0 e1 a* l' a) S/ I' Y 牡丹丸
) `# S7 k% P+ o: M, \; F9 ]" Q" x' p/ P. L9 i
治寒疝,心腹刺痛,休作无时。及治妇人月病,血刺疼痛。
9 Y6 t4 \+ ~- }( j- D7 e% a/ p$ }( H& t( }) S1 `. `
川乌头(炮令焦黑去皮尖) 牡丹皮(四两) 桂心(五两) 桃仁(炒去皮尖,五两,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒下;妇人醋汤下。, ]% P( d9 Y' I
" J i; o" ]% u
卷之七 诸疝证治
4 ^/ O7 l# L6 j0 V# W3 {: g& z* S- _% V t
小茴香丸
: {/ Z& Y4 U. r1 E/ y6 v4 e& `; ~% K0 S# n& q3 o: N
治小肠气,腹痛。* q% Z7 H. e+ c l8 |, F
# _" E7 b, P/ O' U
茴香 胡椒(等分)8 @+ g" j @0 q
' N" ~& U. q/ ?4 d7 @9 W3 Y& Z" Y8 Q
上为末,酒糊丸,如梧子大。每服五十丸,空心温酒下。
, J7 b+ [/ ]0 U) o8 x- K: b# g% r
L+ p+ P6 H' _9 y+ M 卷之七 诸疝证治6 s3 d' P- J* \: s- M1 e
( q( S7 _- [7 I/ x' k% ?
苦楝丸* ]+ \& k4 e- J: c9 c+ o. t; H* m7 `( Y
: A# i+ D* r: r+ ^# { 治肝肾气虚,风冷相搏,心腹绞痛,攻刺腰背,不能禁受,下注阴器,肿痒疼痛。久服养肾活血,驻颜轻身耐老,进美饮食。
7 w$ S3 @! F' M6 p! V8 j* o
6 J. k* M' a& `) V: ~! P, S$ z 川楝(一十一个,锉碎分三去,一用巴豆十粒去皮同炒焦黑色,去巴豆不用;又用斑蝥七个同炒焦,去斑蝥;又用海金沙七钱重同炒,去海金沙不用) 茴香(炒) 破故纸(炒) 葫芦巴(炒) 木香(炮,各一两) 乌药(二两)) l! K. g8 G8 b& G& h
8 N4 K( g7 @; d 上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三五丸,汤、酒任下。$ k3 d1 l4 d0 Z- W) v+ r& j. P
: O. S7 s' f+ Q, w' {. c
卷之七 诸疝证治
3 {' W: N* W0 X1 T: q2 a- J9 r# m: f k
补肾汤
% A1 y9 U% T! ~; k0 w% P- L, e# I1 u8 T
治寒疝入腹,上实下虚,小腹 痛,时复泄泻,胸膈痞满,不进饮食。常服温脾补肾。
9 ~0 r/ ?9 i- _- ?
6 ^8 |% ?$ {+ P) B6 o" D 人参 茯苓 白术 黄 附子(炮去皮脐,各一两) 沉香(四钱) 木瓜一两半 羌活(半两)) z# z6 \: u' ?
3 A, Q1 c& `! p
甘草(炙) 芎 (各一分) 紫苏(三分)
/ H# i2 P8 d/ k E/ f3 ~5 M9 Y* p0 m$ k6 W+ C# Y
上为锉散。每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。呕,加半夏半两,添水作盏半,姜七片煎。/ H2 Y/ \9 m0 o: m2 w+ N
! f$ ~& ~: |3 M+ N1 Y
卷之七/ M" a5 }, ^ V3 D! s9 L5 }
% C. Z9 h: e Q7 u) h* T 叙厥论- A, @) G. H$ t; r
, p0 Z0 X* A9 q8 B6 V; R
经云:厥者,逆也。有寒厥,有热厥,有六经厥,有尸厥。寒厥者,阴气起于足五指之里,集于膝下,聚于膝上,故阴气胜,则从五指至膝上寒,阳气衰,不能渗营其经络,阳气日损,阴气独在,故手足为之寒,名曰寒厥。热厥者,阳气起于足五指之表,集于足下,聚于足心,故阳气胜,则从五指至足心热,热入于胃,络脉满,经脉虚,阴虚阳入,肾气衰,阳气独胜,故手足为之热,名曰热厥。六经厥者,头重足弱,发为瞑仆,名太阳厥;妄言走呼,腹满面赤,名阳明厥;暴聋颊肿,胁 拘痛,名少阳厥;腹胀后闭,食为寒呕,名太阳厥;口干溺赤,腹满心痛,名少阴厥;泾溲不利, 热阴缩,名厥阴厥。尸厥者,胀满,暴不知人,或至半日,远至一日。此以阴气盛于上,则下虚,下虚则腹胀,腹胀则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱而不知人矣,名曰尸厥。经论如此,虽粗分六经,殊不出寒热,二证所因,欲求备治,当历明之。寒厥,则因多欲而夺其精,故致阳衰阴盛。热厥,则因醉饱入房,精虚则热入,故致阴虚阳盛。考其厥因,多以不胜乘其所胜,气不得行,遂致于逆。如肾移寒于脾,则水乘于土,水既不行,乃成寒厥;如心移热于肾,则火寒于水,火既不行,乃成热厥。六经皆然,可次第论也,所谓得其要者,一言而终矣。尸厥亦然,正由脏气相刑,或与外邪相忤,则气遏不行,闭于经络,诸脉匿伏,昏不知人。唯当随其脏气而通之,寒则热,热则寒,闭则通,如《经》所谓盛则泻,虚则补,不盛不虚,以经取之,其旨一也。《经》中以数醉为热厥之因,学人不可拘此。盖伤寒温病,皆有热厥,仲景所谓热深厥深,圣意以酒能发百脉热,故举此以为例耳,不可不知。
9 {) V! G$ C6 ?5 M) E3 L
1 e$ X8 l5 R, p: X# J) _: g 卷之七
# Z$ y4 }: ^0 [1 R
9 A. P2 ^+ _% J. y" A6 O+ ~ 阴阳厥脉证治
! h( z4 ?0 @ M. q; `2 F1 G; }) V9 k' v% W
阴阳相乘,而生寒热厥者,脉证似同而大异。寒厥者,初得之,四肢冷,脉沉微而不数,多恶寒,引衣自覆,下利清谷,外证多惺惺;热厥者,初得之,必发热头疼,脉虽沉伏,按之必数,其人或畏热喜冷,扬手掉足,烦躁不眠,大小便秘赤,外证多昏冒,伤寒亦然。
8 y6 ~/ ?+ {1 _$ c5 m* p
6 } Y+ b) T! E9 i' Y% Q 治之各有方。2 F; x y) e) f/ P8 w) V
' W0 k o5 i5 a; N0 i/ V/ S' h- Y7 c 卷之七 阴阳厥脉证治
6 c% o0 Y% W9 ^; S S5 y# m I/ n
四逆汤2 d$ o; O" t0 C1 `* W N6 @# W( e
/ n! f0 u0 O( C7 c0 V- V
治寒厥。或表热里寒,下利清谷,食入则吐;或干呕;或大汗大吐大下之后,四肢冰冰,五内拘急,举体疼痛,不渴,脉沉伏。. d6 C; v0 H1 Q2 S
4 N4 S/ g5 P2 G- v- U: [
大附子(去皮脐生用,半两) 干姜(半两) 甘草(炙,一分)上锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,去滓,食前温服,并进取效。% l) I7 h, C$ |: N
3 r. B: \6 V G" _# m
卷之七 阴阳厥脉证治
" l" p+ j* F! y# h- g8 q: p3 C" g1 {3 H7 F3 c. j
白虎汤4 ?/ s5 Q# I8 \3 ^- K+ G* \
& X, h, ^ E- o5 g4 R: C4 |+ u6 E
治热厥。腹满身重,难以转侧,面垢谵语遗溺,手足厥冷,自汗,脉沉滑,里有热也。
9 `# |* n" T/ D1 c
9 Z8 b" V( c' G8 \$ h$ o0 z- H 石膏(四两,椎碎) 知母(一两半) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,粳米一撮,煮米熟,去滓,取七分,清汁服,可并进服。
, S1 g7 V( P- M7 Q* v4 M0 j& ~1 v9 u" A6 ^$ d0 N: H
卷之七 阴阳厥脉证治
8 b7 C! @$ X0 r& g/ E( _# w
. Y$ P' d, i' r4 B$ | 承气汤
# N2 W; X. N) a4 k2 o
5 o# Y7 Z3 x A; p0 \5 P 亦治热厥,方见伤寒门,举此为例,当观病浅深,量多寡以饮之。(方见第四卷)
9 S7 W! S9 l8 \2 R9 D5 W @9 Y0 J# w" S. g1 p
卷之七 卒厥尸厥脉证治 z8 M* m3 y! _4 {9 Z
4 M- @! J# }/ H
追魂汤 l4 i$ q9 I5 P g9 B
' X3 |- h9 @) R4 U
治卒厥暴死,及主客忤、鬼击、飞尸,奄忽气绝,不觉口噤。
. z) b1 B, _$ ~9 q* J& D
& o; t6 g2 w' R- h0 ], Y. y 麻黄(去节,三两) 杏仁(去皮尖,二百八十个) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,灌之。通治诸感忤,或口噤,拗口不开,去齿下汤,汤入口活;不下,分病患发,左右捉,搦肩引之,药下,渐令服尽取效。《千金》有桂心二两。《金匮》云,寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气入脏则死,入腑则愈。若卒厥,唇口青,身冷,为入脏,即死;身和汗出则愈。
+ F9 Z3 m+ z- w6 i+ q' F. o9 d4 I+ T" A/ Z' t$ Y
卷之七 卒厥尸厥脉证治: ]- V4 h8 }8 g1 ^
, [3 x, ^' b" M- J& [5 F/ Z! O
内鼻散/ X8 D# A# }- K* B: I
. X6 O3 F: g6 Z* P: w2 c 治尸厥,脉动而无气,气闭不通,静而若死,亦名卒厥。
& u; i. D1 w6 ~( u2 {% Y; h! m B; ]( W9 |6 u1 t/ k2 ?
菖蒲上为末。纳两鼻孔中,吹之令入,仍以桂末安舌下。
; s! o2 x- J% V. m
: f1 @; ?* ~# ~! T8 X 卷之七" l; Z9 V8 X% N% v! `0 j
/ A* v' ~, k' H- }+ O; v/ v
眩晕证治+ X$ }5 y% Z. h) {5 Z( `
8 r* g& _! k0 C! c( f5 B 方书所谓头面风者,即眩晕是也。然眩晕既涉三因,不可专为头面风,如中伤风寒暑湿在三阳经,皆能眩人,头重项强,但风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重着,吐逆眩倒,属外所因;喜怒忧思,致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,亦使人眩晕呕吐,眉目疼痛,眼不得开,属内所因;或饮食饥饱,甜腻所伤,房劳过度,下虚上实,拔牙金疮,吐衄便利,去血过多,及妇人崩伤,皆能眩晕,眼花屋转,起而眩倒,属不内外因。治之各有法。
8 s, S, e) w% }5 Z7 r% {. ~' I9 i7 y4 D) H/ L
卷之七 眩晕证治
7 r; Y( K/ ~4 ^+ B5 y; j. b
9 p" W; \; m# r, e- v 大豆紫汤
( z3 k+ O7 v1 p8 D1 A. `% m; r+ u$ u: ~+ s
治中风头眩,恶风自汗,吐冷水,及产后百病,或中风痱痉,背强口噤,直视烦热。" e& n4 ~' k1 {* {
- o3 x* u5 n' l: {5 Q4 u4 H! i. J" o8 ?
独活(一两半) 大豆(半升) 酒(三升)8 _9 e8 e _6 a) c v7 l6 q1 N
6 X# l; s0 t x. i
上先以酒浸独活,煎一二沸,别炒大豆极焦,烟出,急投酒中,密封,候冷,去豆。每服一二合许,得少汗则愈,日数十服。此汤能去风,消血结,如妊娠折伤,胎死腹中,服此得瘥。; _5 A9 h! B* |! F) l
3 K/ V, C3 I! G% P) G( |' Z% S 卷之七 眩晕证治
# y, B& a) Y0 Q0 u) @1 ]) n+ K R( f& _4 ~- c7 X# g
三五七散/ K3 N8 X" G1 j/ b
; _ d- r# G9 U* h, d7 X# |2 P
治感寒头眩,恶寒,口眼 斜,耳聋。
( I; J1 x1 q5 U* b+ `
2 p1 ^0 J; `) N1 W 大附子(三两,炮去皮脐) 山茱萸(五两) 山药(七两)7 ]/ c( n: y6 O3 _7 S: @
! N7 F4 @; R6 `" W' r, `1 W9 A8 X 上为末。每服二钱匕,酒调服;或 咀,每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓服。" ~* E8 d, b" w& b1 A* G
4 K) v' g* U& c: z 卷之七 眩晕证治
+ s% [0 ]& O* O0 I& A7 c) m
. g" H; _2 V) ] 黄龙丸' B" U$ |: ?1 m, X: A' D
* F; J: l% X5 y1 a6 a 治感暑眩晕,昏不知人。(方见中暑门)
. N: i9 q/ b6 T9 F) F X- d, l4 W$ x& d
/ R( J. B" O* s9 V% @- g1 l 卷之七 眩晕证治) F8 y5 p8 O1 s
& l7 k3 f4 N6 o i2 g2 d/ P/ D* R 曲术散. Z+ l' D' C- Y5 ~ n8 c
& ^( P. k' g) |% r
治冒湿头眩晕,经久不瘥,呕吐涎沫,饮食无味主之。
8 {( U2 Z* P! B$ N- q d, A/ U$ v# ^
, Z8 W ?/ B0 f" ~7 p 神曲(二两,炒) 白术(三两)
/ d2 R- A9 x6 \+ ]9 g2 ]% h a: s* K& S8 m7 J5 p2 d, w
上为末。每服二钱,生姜煎汤调下;或以酒糊丸,如梧子大,每服三五十丸,汤、饮任下。8 Z( B$ d: j5 ~$ c
* u: ~& I) v! g3 J4 p* y& Q
卷之七 眩晕证治
, t9 L4 e% o3 d0 \5 y3 A- @: F- R% j1 Z8 h% W) ^$ i z; r! M. H6 ]
薯蓣汤3 c6 j B& I+ {2 T% ]* _% c
' o T, d% Z. w% Z 治七情致脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,随气上厥,伏留阳经,心中忪悸,四肢缓弱,翕然面热,头目眩晕,如欲摇动。
? ~" z ^' N! W2 {$ ?
: u# q' a0 F2 x6 g+ z 薯蓣 人参 麦门冬(去心,各四两) 前胡 白芍药 熟地黄(各二两) 枳壳(麸炒去瓤)远志(去心,姜汁制炒,各三分) 白茯苓 茯神(各一两半) 半夏(汤洗去滑,一两一分) 甘草(半两,炙) 黄 (一两,炙)上为锉散。用千里流水一盏半,姜七片,秫米一撮,煎七分,去滓,食前服。8 d4 k) p! _( B- ]
2 ?$ |5 m! h/ V! k
卷之七 眩晕证治
& C0 [+ y. k$ J$ q: I7 Q+ k% C
: b) }9 z6 `7 r2 J8 {) n* g, y/ S 白散子( q, I+ V: L: y$ Q
( \0 D8 D* A. [2 W) H7 y 治上实下虚,眩晕昏塞。(方见中风门)! N6 P' ^/ L1 p! r8 i6 W5 H
& [9 p z" }! I; H& U: [ 卷之七 眩晕证治
& E i6 E" n% m; B5 r2 F
' [* ?4 v4 x; N& ~( @# }' Z5 @4 F 芎汤: B, S0 X( ?2 X: e# P
# G. Q. e* F4 L6 l. C 治产后去血过多,运闷不省,及伤胎去血多,崩中去血多,金疮去血多,拔牙齿去血多不止,悬虚心烦,眩晕头重,目暗耳聋,举头欲倒。, `. \5 ^. ]. w- o4 F4 E
: M) Y) O+ b2 D' j& Y/ a$ F 芎 (三两) 当归(三两,去芦,洗去土,切,焙干)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓热服,不以时候。3 G, L C% y0 J# }, m
3 d4 B# A/ D" x6 s3 v$ O 卷之七 眩晕证治/ w* h: J0 H5 T/ i9 A5 C* C8 b3 o
1 q7 ^3 @/ @3 A" {
黑锡丹3 {! [5 H; a9 v& V4 A6 l
0 z/ e& X! q+ t7 g
治阴阳不升降,上热下冷,头目眩晕,病至危笃,或服暖药,僭上愈甚者,当服此药。(已经增损)硫黄(二两,椎如皂荚子大,候铅成汁入硫黄在内,勿令焰起,候硫黄化倾出于九重纸,纳入一地坑以碗盖火出) 川楝子 黑铅(不夹锡者,先熔成汁。各二两) 阳起石( ) 木香沉香 青皮(炒,各半两) 肉豆蔻(一两) 茴香(炒) 官桂(去皮不见火) 附子(炮去皮脐)葫芦巴(炒) 破故纸(炒,各一两) 乌药(去木锉,一分)上为细末,酒糊为丸,如梧子大。每服三五十丸至一百丸,浓煎人参茯苓姜枣汤吞下,食前服。
. e" x7 u$ _/ Y! f$ g8 f8 G' N+ G4 x) J' ~* Y
卷之七7 b% b9 X, H4 F7 j4 S2 Y2 ?
" Z; e( G6 G4 {% a
叙论(亦作痉)8 R/ b9 T$ X! N) k2 G' h
/ t! Y5 ?) h+ \3 F
夫人之筋,各随经络退出于身,血气内虚,外为风寒湿热之所中则 。故寒则紧缩,热则弛张,风则弦急,湿则胀缓,四气兼并,当如常说。以风散气,故有汗而不恶寒,曰柔 ;寒泣血,故无汗而恶寒,曰刚 。热消气,故为 纵;湿溢血,故为缓弱。经中所谓大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿,皆湿热不攘之所为也。原其所因,多由亡血,筋无所营,故邪得以袭之。所以伤寒汗下过多,与夫病疮人,及产后致斯病者,概可见矣。诊其脉皆沉伏弦紧,但阳缓阴急,则KT KT 拘挛;阴缓阳急,则反张强直,二证各异,不可不别。
; M9 G: x% I& f6 |$ @
7 @: n" h: ~4 M' Z" I 卷之七) J Q5 M# {4 n L% O( r6 j& I% ` a
% T S2 Q1 P$ D1 H& f# a" D, @
叙例治法(破伤风破伤湿并附)
8 u: k, y/ c! j$ j' |4 d8 h9 i8 ^6 A! a
病者身热足寒,头项强急,恶寒,时头热面赤,目脉赤,独头动摇,卒口噤,背反张。, |1 |# `, `3 o- q
9 L6 I3 W5 [9 Q6 I* {$ u! x6 y 以发热恶寒不恶寒、有汗无汗分刚柔者,风寒 也;脉沉细,即为湿 。疮疡未合,风入,为破伤风;湿入,为破伤湿。二者害人最急,仓卒不知其因,甚难忍。痈疽瘰,脓溃之后,尤宜谨之,产妇汗多,或因怒厥,皆成此病。治之各有方法。
1 O2 R1 f5 O+ Q A% H5 ]" j! Q8 t8 U9 l4 @' `+ w
卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
. L6 A5 t# l( Y$ ]. L8 O1 R
( A( G7 C8 P! O 栝蒌桂枝汤1 @ b/ S- v9 s3 a8 J4 J6 K/ A
. B$ I7 l( D* Z. `. r8 @7 r. d 治柔 。身体强,KT KT 然,脉反沉迟,自汗。( i7 k0 z7 Z) ^2 }3 Z V
0 h& ]7 { ^. F( `! d
栝蒌根(二两) 桂心 白芍药(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓温服;汗不透,食顷,啜热粥发之,
/ D. I0 j8 T' v9 [( m
! j. a) E) R4 Z: Z5 w9 K- r- { @ 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
, @/ M2 ]3 q8 b+ J2 |+ q
, j0 [' f5 n2 `9 a$ f) |( G 葛根麻黄汤
; O+ f9 L2 S5 P) D. e$ z9 ~
" y- Z/ Y1 F- P/ q9 I$ c8 k 治刚 无汗,小便少,气上冲胸,口噤不能语主之。" t" _( ?) \* K& r4 `/ O8 |0 h
& V, K' F, l7 j/ Z2 R6 c
葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂心 白芍药 甘草上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。
- G. g' w9 H1 O+ a, k
9 u2 H5 k( @2 @$ b! b 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)+ |; f9 T: d! O. P: p
5 I1 V. `5 _: T8 ?
小承气汤
, ~/ Y/ ~7 f: Q; y) A% r0 Z# P7 r- V" j+ E, M# \
治刚 。胸满口噤,卧不着席,脚挛急, 齿主之方。
+ u m- y3 E- ?/ ?6 b- ^$ N' c( K+ k$ O0 t
大黄(四两,蒸) 浓朴(八两,姜制) 枳壳(二两,麸炒去瓤)上锉散,每服四大钱,水盏半,煎七分,去滓,入芒硝二钱匕,煎熔服,得利,止后服。此以阳明养宗筋,阳明者,胃也,风湿寒入于胃则热甚,宗筋无以养故急,直利阳明以治其能养也。8 F s' m8 N {% _9 z& H: a1 B
, E4 d$ Z( o# E% X% z 卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
8 Q8 m9 H9 A: b* Q- a: }% W: {( D Z* c' i" q$ N8 {
参桂汤
6 t! y0 C" r+ u! m- K. z/ Q& O$ r; B5 O4 K+ F
治卒半身不遂,手足拘急,不得屈伸,身体冷,或智或痴,或身强直,不语,或生或死,狂言不可名状,角弓反张,或欲得食,或不用食,或大小便不利,悉主之。. ^* B- F* ]0 \, v/ a
1 ~) a9 k& r, A9 x( I: e5 g
人参 桂心 当归 独活 黄芩 干姜(炮) 甘草(炙,各一分) 石膏(一两半) 杏仁(一百六十个,麸炒,去皮尖)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。无汗,加麻黄去节三分。
3 r, o9 _" O3 N' \) u: K* f5 C4 [ u4 P& Q G) \
卷之七 叙例治法(破伤风破伤湿并附)
$ F9 A7 z, m# ]" G+ S% V, f
! F, q9 C8 r& P1 J! {% e' c 仓公当归酒3 e' [5 M, `, ^- `4 A
# x( O' S0 V2 c3 S5 ~0 ? 主贼风口噤,角弓反张 者。& U# [+ q$ \9 C3 K7 L
- p" k; J- ]& {. p 当归 防风(各三分) 独活(一两半) 麻黄(去节,一两一分) 细辛(去苗,半两) 附子(一个,六钱重,炮去皮脐)上为锉散。每服四钱,水、酒各半盏,同煎七分,去滓;口不开者,抉开口,纳汤一服苏,二服少汗,三服大汗愈。 A G' T. ~7 v7 x- t
$ E! w8 M3 F" q0 |! E
卷之七 破伤风湿治法9 s, `% l9 K5 c& P: T
4 T" W. r$ Z6 [! B* Y* q
防风散
0 [0 ^2 r3 w( u p
9 p7 m6 B, \; ^7 w5 s 治风自诸疮口入,为破伤风,项强,牙关紧,欲死。
6 \( z( U8 [. T {
8 }7 e! ?) P, W& V% Y 防风(去叉) 天南星(汤,各等分), a( U) x0 d5 Z- u6 d) _
7 d! f" t1 ^/ B5 o 上为末。每服三钱,童子小便一大盏,煎至七分,热服。+ A; f# ]$ c6 s
* T E6 s1 y( S) ]- H% Q
卷之七 破伤风湿治法) Y0 d* p5 s8 c. G) t. w: L* j
) m3 r+ `+ c$ F7 I+ s8 a
牡蛎散5 |. h: [2 M" G* J, t' L0 n
! M$ l6 r4 a' o' @+ r" W
治破伤湿,口噤强直。
1 W& o/ u% O4 P9 R \; \$ W! j: Y; h4 F7 L' _% _$ Y0 C9 }
牡蛎(取末粉敷疮口,仍以末二钱煎甘草汤调下). t4 N- l8 Y3 w, v
9 m e5 r3 u+ I' b" }; I% c$ F
卷之七 破伤风湿治法
: i/ V, ~1 g6 |! }+ p1 t
: R' ?* ^" m- a( V3 l* P 香胶散
. f5 ]" w% y9 R; F; Z u9 M; c, M2 v x, H) j
治破伤风,口噤强直。) ^) i7 p( l' J' R! B; h% Y
4 s- f, ]+ Y; X" f 鱼胶(烧七分留性)上研细,入麝香少许。每服二钱,酒调下;不饮酒,米汤下。又一方,以苏木煎酒下。
4 J: s+ y. h4 {, v5 }: l4 R
7 Y: t D9 w7 p. u# S 卷之八# Q0 R1 k: K; b- I4 C; l8 ^
$ G* G* `% f& _. U* T7 @ 内所因论7 p5 v0 @* G' V& m5 p8 ~
1 j4 n% ]$ n" S% T1 z
夫脏腑合手足三阴三阳为十二经,各有所主,故为十二官。心者,君主之官,神明出焉;肺者,相傅之官,治节出焉;肝者,将军之官,谋虑出焉;脾者,谏议之官,公正出焉;肾者,作强之官,伎巧出焉;胆者,中正之官,决断出焉;膻中者,臣使之官,喜乐出焉;小肠者,受盛之官;化物出焉;大肠者,传送之官,变化出焉;胃者,仓廪之官,五味出焉;三焦者,决渎之官,水道出焉;膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。故五脏为阴,六腑为阳,此十二官不得相失者,正由阴阳消息盈虚。当随四序而调养之,不可使其偏胜,偏胜则偏复,偏复则偏害,胜克流变,则真病生焉。夫阴阳虚实者,乃脏腑更相胜复也。若其子母相感,则母虚能令子虚,子实能令母实。《经》曰:实则泻其母,虚则补其子。
+ F, Q6 q. x3 j3 L+ l1 A4 O) z( Y; J' q( t5 |% c) _' F! M$ q
如肝实则泻肾,肝虚则补心,如百姓足,君孰与不足,此经之本意也,《难经》则反是,及观《金匮》之论,其得为多。肝虚补用酸,助用焦苦,益用甘味之药,酸入肝,焦苦入心,甘入脾,脾能制肾,肾气微弱,则水不行,水不行则心火盛,心火盛则肺金受制,肝气乃舒,肝气舒则肝病自愈,此补子之意也。肝虚则用此,实则反之。《千金》亦云:肝虚当补心,心旺则感于肝,皆此类也。此正本藏十二官冷热盈虚而为病,非外感淫邪,及故为背理者之比。然内所因惟属七情交错,爱恶相胜而为病,能推而明之,此约而不滥,学人宜留神焉。- t$ n6 C& l& ~6 ]1 O; }
8 ^% G& R2 P3 H 卷之八: q3 Z* r' H/ a# ?3 `+ I8 N: ^
5 x0 g2 ^1 ^6 B- w4 ^2 ?
内所因治说( R5 @; L; G! J! V* U0 w) e$ x- e
1 ]# W6 I9 o7 O0 Y 论云,治伤寒有法,医杂病有方。方即义方,法即法令。外病用法令,犹奸邪外扰,非刑不除;内病用义方,犹父子兄弟不足,以礼格之而已。故内外之治,由是而分。外邪难辨,当以例明;内证易知,只叙方证,学人不可不审。! L+ ~9 o# n- ~" @
p% v& ] ~$ g 卷之八 肝胆经虚实寒热证治
& F3 R: l' ^& ~
G$ z2 k/ F/ N# d0 l0 m! ^ 泻肝汤
A0 Q- p* {0 Q% Q/ Y& Z5 I
/ D# `8 F+ o2 m% c. ^* I# O 治肝实热,阳气伏邪,胁痛,忿忿悲怒,发热喘逆满闷,目痛视物不明,狂悸非意而言,乍宽乍急,所作反常。
3 a: a8 ^1 N" u* n* Z9 m& f6 m0 f$ [: x' F2 ? T& U3 ~6 X
前胡(去苗) 柴胡 秦皮(去粗皮) 细辛(去苗) 栀子仁 黄芩 升麻 蕤仁 决明子(各等分)上锉散。每服四钱,水两盏,苦竹叶、车前叶各五片,煎至盏半,纳药再煎至八分,去滓,入芒硝一钱匕,煎熔,不以时服。
( ]. N( }& x: [* _4 A: G5 |. L3 K" `! f, {' L9 I8 t& ?
卷之八 肝胆经虚实寒热证治
% G: v i7 N- J" [' e: w6 n5 W* r! U W; @5 H2 N7 Z `
泻胆汤
4 ~" E, P% q2 b) Z5 l( p/ F, G2 ]. B
治胆实热,反洒洒恶寒,腹中气满,胁下硬,口苦咽干,头痛,不欲食。
! c; h. u4 \9 b3 ^5 Y
5 f/ ^/ u- a; M$ o! J# Q# i! q 半夏(三两,汤洗去滑) 生地黄(五两) 酸枣仁(二两半) 黄芩(一两) 远志(去心,姜汁合炒)茯苓(各二两) 甘草(炙,一两)上锉散。长流水一斗,糯米一升,煮蟹眼沸,扬二三千遍,澄清,每用二盏,抄药四钱匕,姜七片,煎七分,去滓,不以时服。- d0 _2 `, Y$ l2 q
! {8 F1 L$ U7 {4 B( N9 N 卷之八 肝胆经虚实寒热证治
8 j: _* }) h( s2 s# o l. s# {% H; \$ J; I9 F0 F _
补肝汤4 {1 {* }+ E+ ^) t
' q! X7 y B* F$ `; F 治肝虚寒,两胁满,筋急,不得太息,寒热腹满,不欲饮食,悒悒不乐,四肢冷,发抢,心腹痛,目视KT KT ;或左胁偏痛,筋痿脚弱。及治妇人心痛乳痈,膝热消渴,爪甲枯,口面青。: Y& K* \& H# t4 x1 ~/ R% {2 I
2 K( q& z K4 A- w
山茱萸 甘草(炙) 桂心(各一两) 细辛(去苗) 茯苓 桃仁(麸炒,去皮尖) 柏子仁防风(各二两) 川乌头(炮去皮脐,半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎至七分,去滓,空心服。, B/ N, _9 N9 r1 N q
% K2 ]4 [, @5 I! f8 N; C6 ? 卷之八 肝胆经虚实寒热证治& u1 C: @' Z. g7 ]& ~4 U" C! u
) U/ F4 c" x/ S8 q3 U 温胆汤
, V- S/ I$ O# u: s3 \
+ ^. w: l+ r8 F0 c8 B; r 治胆虚寒,眩厥足痿,指不能摇, 不能起,僵仆,目黄失精,虚劳烦扰,因惊胆慑,奔气在胸,喘满浮肿,不睡。
2 H% e7 P' H8 n: t8 Z# F$ ^( e- K! |+ g) V- T' A" ~; ~
半夏(汤洗去滑) 麦门冬(去心,各一两半) 茯苓(二两) 酸枣仁(三两,炒) 甘草(炙) 桂心远志(去心,姜汁合炒) 黄芩 萆 人参(各一两)
+ J/ M$ C8 G V8 \' P0 a/ j* _& q0 g( E' p Q( O, K& W
上为锉散。每服四大钱,用长流水一斗,糯米煮,如泻胆汤法。一方,见虚烦门。! E: D' Z: k5 {5 n3 K# L0 Y
% M. B: I- k# S+ d8 W7 U L
卷之八 心小肠经虚实寒热证治
6 p) U* D( E( f& z8 o0 |
& y; _+ |" ]' V: W1 q 泻心汤: s: J8 f( A$ D! S- O* j
9 t* ^1 i6 w+ J j6 F. Z1 [) o
治心实热,心下痞满,身重发热,干呕不安,腹中雷鸣,泾溲不利,水谷不消,欲吐不吐,烦闷喘急。/ D* O. l% [1 u9 \0 }
# c, R* D* Q K" A) ]! T+ g 黄连(去毛,二两) 半夏(汤洗七次,三两) 黄芩 甘草(炙) 人参(各一两) 干姜(炮,一两半)上为锉散。每服四大钱,水两盏,枣三枚,煎七分,去滓服。并治霍乱。若寒,加附子一枚,炮去皮脐;若渴,加栝蒌根;呕,加橘皮;痛,加当归;客热,以生姜代干姜。
+ |3 g% E/ {3 w/ l, k3 O/ J- L" L5 n8 D: H, K3 | x
卷之八 心小肠经虚实寒热证治
+ F4 Y" B( f8 y' ?2 K" m: e5 Q1 W4 E& u) c6 I B
清脉汤 R2 c' f: k* G; K: p
' C3 w8 Q( o2 P. h& ~9 p1 } 治小肠实热,身热,手足心热,汗不出,心中烦满,结塞不通,口疮,身重。/ G/ I; Q D# {7 @) w- r2 {+ I' G2 ~+ |
; X. |& c% k6 i; q( U
柴胡 泽泻 橘皮 芒硝 枳实(麸炒去瓤) 黄芩 升麻 旋复花 生地黄(各等分)
; C- U( l3 r- C! J5 Y
2 |' N& u, B- o9 L$ f; p4 r/ a c. A 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,下芒硝再煎,热服,不以时。) R1 ^' P6 u/ t, a0 E/ {' _8 x2 l2 G* P. `
& Y2 e( B ]$ W0 z( v5 `! f2 y7 p 卷之八 心小肠经虚实寒热证治
( O8 Z3 Y8 S: \. Y l; U, E( \; K
3 w. j4 K0 I# d" Y/ c/ d 茯苓补心汤
# A. O H$ J$ C1 j! t5 f
2 ~( d, H2 Y. N$ {" V, j: i" |7 c 治心虚寒,病苦悸恐不乐,心腹痛,难以言,心寒恍惚,喜悲愁恚怒,衄血面黄,烦闷,五心热渴,独语不觉,咽喉痛,舌本强,冷汗出,善忘恐走。及治妇人怀妊恶阻,吐呕眩晕,四肢怠惰,全不纳食。3 Q' i. y% G6 H" g. w9 R8 u
6 a- q6 D% _7 b3 V! i/ ?2 Z 白茯苓 人参 前胡 半夏(汤洗七次去滑) 川芎(各三分) 橘皮 枳壳(麸炒去瓤) 紫苏桔梗 甘草(炙) 干姜(各半两) 当归(一两三分) 白芍药(二两) 熟地黄(一两半)+ `, T6 a) N) Y
2 z# b. C* @5 _ 上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
2 W' I9 w# W2 J5 h- }% N9 u" k! ?4 N
卷之八 心小肠经虚实寒热证治1 f0 ~8 l/ }4 Q- x0 Q7 C
/ o, i+ `! @$ j' [# N# y% j 分气补心汤
9 ^ H+ H+ m2 N f, V l0 t2 t! i' \1 E' j5 k. x
治心气郁结,忪悸噎闷,四肢浮肿,上气喘急。: b7 v; J" ^3 y3 Z/ ]! a1 N) `9 j
$ G' K2 T5 _. A% p- E0 t, ?
大腹皮(炒) 香附(炒去毛) 白茯苓 桔梗(各一两) 木通 甘草(炙) 川芎 前胡(去苗) 青橘(炒) 枳壳(麸炒去瓤) 白术(各三分) 细辛(去苗) 木香(各半两)% J# F' l3 g/ u
% y2 {" d5 n! @' {
上锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前温服。
1 G; z. ^! ?9 B- c9 M+ Z& j G6 b+ y0 [9 {8 M" ~- A
卷之八 心小肠经虚实寒热证治' E; L' P+ a: T
" K2 E0 ]" X/ [7 n% B- G7 L 温脾汤7 M7 G" r! Q U8 k+ f) u
' y/ q7 X; ]! i9 _
治小肠虚寒,苦头偏痛,耳颊疼,下痢赤白,肠滑,腹中痛,里急后重。8 {- q* s! Q4 O" B+ U- e3 g( p
% z& U) _( C+ a3 M
干姜(一两半) 当归 黄柏 地榆(各二两) 阿胶(麸炒焦) 茴香(炒) 石榴皮 黄连(各一两)9 f* A7 e9 N3 B) W1 D( T5 c
6 t% v0 t) J7 a/ ^. K/ a I 上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服。
9 x' P2 a& L+ f+ l4 ^
4 c# _" i6 w7 o8 X 卷之八 脾胃经虚实寒热证治4 l* G1 B* ?3 v1 Z
& h. I8 a+ Y6 x 清脾汤
# a, D" c" C2 \: s3 ~$ D% v+ q7 }6 h9 ?7 G9 B
治脾湿热,病苦足寒胫热,腹胀满,烦扰不得卧,舌本强,体重面黄,头痛,右胁满痛偏胀,口唇干裂,寒热如疟。
" @- ]- o7 \. \. I8 M
: S, B H/ u& F! [ 茯苓 橘皮 草果(去皮) 白术(各二两) 人参 桂心 白芷 甘草(炙) 川芎(各一两)' R& x3 t) H2 N; \: ^
% [( ~. t" T2 g# S: n, l
半夏(三两,洗七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,紫苏三叶,煎七分,去滓服。欲通利,加大黄。
, K* D* v ~- M& J. X$ U5 e& ?2 l0 P$ H& O$ T
卷之八 脾胃经虚实寒热证治
4 C4 E W) x! I- w" H* U* I# b+ D+ m2 ~ `1 B9 ~' e
平胃散
$ k" z* H2 ]- @, o5 O6 k! v7 W* Z, v" k
治胃实热,口唇干,呕哕烦闷,大小便秘涩;及热病后,余热不除,蓄于胃中,四肢发热,口渴胸满,无汗。3 _3 J6 r* ]9 ^' V' F1 p- z' w
' i1 Z7 o5 d$ f& U9 Y1 p 浓朴(去皮,姜制炒) 射干(米泔浸) 升麻 茯苓(各一两半) 芍药(二两) 枳壳(麸炒去瓤) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,空心热服。
) ]! b8 f' A! e- y; T @2 z
3 I G8 J3 S8 x" E+ I( m* [ 卷之八 脾胃经虚实寒热证治
# \6 S, x9 N$ v& n+ O
9 s# N) f& Q+ u 补脾汤
& S2 i) G% r" X9 K4 P9 u$ _9 h7 y' g3 F- u7 _
治脾虚寒病,泄泻腹满,气逆呕吐,心烦不得卧,肠鸣虚胀,饮食不消,劳倦虚羸,喜噫,四肢逆冷,多卧少起,情意不乐。
7 ?9 l2 q0 u2 l
* A7 y* C- ]( a5 z7 r; t 人参 茯苓 草果(去皮) 干姜(炮,各一两) 麦 (炒) 甘草(炙,各一两半) 浓朴(去皮,姜制炒) 橘皮 白术(各三分)# C' H2 T! K! Q8 p
! `) R$ d3 I: N" Y7 B8 ~ 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
! l' q8 s) u; n X) V& I
# h2 A# i( l& f% w' H$ j% [ 卷之八 脾胃经虚实寒热证治
2 T/ g: B. n) H( ]% t1 V
: }8 G8 Z6 e d 养胃汤: p! H9 @( n* ]$ ^1 f# l5 K% N
+ w5 ?' I9 x% a' X& I0 { 治胃虚寒,胫寒不得卧,淅淅恶风,洒洒恶寒,腹中痛,虚鸣,寒热如疟,唇口干,面目虚浮,呕哕吐泻,四肢疼痛,不思饮食,或伤寒湿,骨节皆痛。/ B! g2 q* O7 {& {
( L6 O9 f, G. v
浓朴(姜制炒) 藿香(去梗) 半夏(汤洗七次) 茯苓(各一两) 人参 甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 橘皮(各三分) 草果(去皮) 白术(各半两)( ~/ ]+ ]" h$ z T ~5 w
( z6 E) k2 N8 `1 M7 a 上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣一枚,乌梅半个,煎七分,去滓,空心服。常服温胃消痰,进食下气,辟寒疫。' u# H7 ?0 D5 K1 P# o9 W7 G
: D( a) R# F) I( | 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治, ^2 P7 B# x0 B; q. S$ t
3 W d& U- A+ d7 {- y8 N
清肺汤
, E t& Y8 R0 c( F) a2 N4 Y1 |! H( h& l
治肺实热,肺壅,汗出若露,上气喘逆咳嗽,咽中塞,如呕状,短气客热,或唾脓血。
8 f+ c8 k$ C+ a8 w, n! I. e$ N) K
+ |0 E/ d }9 e/ A8 v 薏苡仁 防己 杏仁 冬瓜子仁(三分) 鸡子白皮(一分)
; l# K8 V: D* n3 K6 s: d+ d4 R, K- Q% Z
上为锉散。每服四钱,先以苇叶切半握,水二盏,煎盏半,入药同煎至七分,去滓,食前服。
; r9 {7 a4 ~6 D6 g* U9 M; |7 V' _7 i; j3 X1 I
卷之八 肺大肠经虚实寒热证治
; J: k% ~% r# E$ H9 p; `& S8 N8 J9 |
泻白汤$ N" o! ^( \0 V. N# Y. X2 ?
* s5 m/ `7 m, J+ |$ r
治大肠实热,腹胀不通,侠脐痛,食不化,喘,不能久立,口生疮。, R ^; u: w: f6 z- a, p
; w s( E+ w$ a3 K: Q$ O' Y' ^8 R, M 橘皮 淡竹茹 黄芩 栀子仁 柏皮(炙,各半两) 茯苓 芒硝(各一钱) 生地黄(五两)上为锉散。每服四钱,水盏半,姜枣煎七分,空心服。: E# q5 g9 ~: [
7 ^* m4 H' a$ x+ u' H2 q: a 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治: a1 f! L4 [; g' Q* t0 V# F3 d
0 U; f7 h9 q7 e% ~, z$ s. Y 补肺汤
' b- k5 ^ |7 m* d" |/ z! V' s j' k/ k* P! S% _7 F) M
治肺寒虚,逆满上气,咽中闷塞,寒从背起,口中如含冰雪,语无音声,舌本干燥,吐沫唾血,不能饮食。
( w; i w- w! h1 k+ y: {8 I, V/ P/ _9 w; w
款冬花 桂心(各一两) 桑白皮(炙,四两) 人参 紫菀茸 白石英(各一两) 五味子 钟乳粉(各一两半) 麦门冬(去心,二两)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,粳米一撮,同煎七分,去滓,食前服。- K3 H. w/ Q; K5 |: @9 G4 |$ ^% ?! a& J
# [/ b q8 Q$ p7 Q6 } 卷之八 肺大肠经虚实寒热证治9 h6 [' u8 ~: W# l
& [9 ^ V4 t, S( B& _3 a 固肠汤
7 H% U5 p5 g7 A+ }" n
0 V0 ~# ~) g2 w1 w$ X 治大肠虚寒,利下青白,肠中雷鸣相逐,大便不节,小便赤黄,气上冲胸,不能久立,身肿腹急,当脐痛,悉主之。1 \+ V0 A, u' Y4 e x
. h) x+ {4 P$ Y 酸石榴皮(半两) 黄连(炒) 地榆(各一两) 罂粟壳(醋炙) 茯苓(各一两半)) N; C7 v* D; R; D# P. ~7 @7 x
[ N9 M6 I1 U' }* m8 k/ g, b4 {
上锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,乌梅一个,煎七分,去滓,空心服。
0 t+ q7 j& j6 \' u' I# x4 r+ X; R! ^( |. H
卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治0 b# [& ]" q& ?! |; \ A8 e
3 x9 @6 a: g! B9 Q6 q0 [
清源汤
& A; Y) t- U5 p- Q( f/ U) t5 k1 B v# `+ F' d, a* s
治肾实热,小腹胀满,四肢正黑,耳聋骨热,小便赤黄,腰脊离解,及伏水等。0 ~$ i# g8 i8 Y+ M1 x; w
2 f8 w; H/ w2 J( @ 茯苓 黄芩 菖蒲(各五两) 玄参 细辛(各四两) 大黄(水浸一宿) 甘草(炙,各二两)! f! G% H+ G" y& H7 T; H9 H
$ s+ }: L7 R, c0 D
磁石(八两, ,醋淬)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓热服。
3 Z% q5 _5 V* B4 \& w+ I2 F
~7 i- D6 Z8 T( d' K" \ 卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治4 {# d0 z+ \# p y8 X% u: R
# Q: b& z# s( B: ~; Z+ l. { S
泻脬汤
+ R) Y: h* D$ O; @' v3 d, f' E' N+ O0 i
治膀胱实热,腰脊痛,闭塞不通,舌干咽肿,悉主之。8 m4 v+ v; Q; q% H) p
3 T* u8 k" y1 K" k
茯苓 栀子仁 知母(各三两) 生地黄 淡竹叶(各五两) 石膏(八两, )上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,入蜜半匙,煎两沸,热服。须利,加芒硝一钱匕。! u) d0 h' j# o
. W* h$ _& ?+ O+ _. _, V
卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治
$ {- T& v% V6 y4 T( e( B; Z' |- W' y) u
温肾散 O% i" x" W; l, h6 ]$ U z" J
w* h4 s( W6 K1 g/ v
治肾虚寒,阴痿,腰脊痛,身重缓弱,足腰不可以按,语音混浊,阳气顿绝。6 x& _) b5 |" O5 w/ `4 I6 l- c
. Y, y0 n: `1 W5 C5 n: k2 `! p 熟干地黄(一斤) 苁蓉(酒浸) 麦门冬(去心) 牛膝(酒浸) 五味子 巴戟(去心) 甘草(炙,各八两) 茯神(去木) 干姜(炮,各五两) 杜仲(去粗皮锉,姜汁淹,炒丝断,三两)上为末。每服二钱,温酒调下,空心日二三服。
2 l$ w+ O8 ^* g* `* {# Y5 n: o
卷之八 肾膀胱经虚实寒热证治3 X5 ]3 G4 @ `, I7 o$ `2 i2 `
& l) b+ W1 f( l! F 补脬汤
$ p7 Z3 Y6 x7 W `& ]* E: L1 k" @/ l# Y6 Q4 d' A
治膀胱虚冷,脚筋急,腹痛引腰背,不可屈伸,耳聋,目KT KT ,坐欲倒,小便数遗白,面黑如炭。/ O% _) J# s& k/ ^# i
) l3 Z: O% _( F2 g9 h$ z 黄 白茯苓(各一两半) 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒断丝,三两) 磁石( 淬) 五味子(各三两) 白术 白石英(捶碎,各二两半)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,空心温服。1 M' p3 V# i" L) [# n
& M; z' V- [5 V9 M `: r* ^ 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
. Z& `1 j4 t, w* E& J$ G9 M6 U/ w A& _! t5 @* {/ a4 {9 r" G
清膻汤
( X# `, Q' l2 t/ E
9 j/ g" R5 B& w* N. X: l 治右肾实热,身热,脊胁相引痛,足冷,小便黄赤,如栀子柏汁,每欲小便,即茎头痛。* L$ y: E) H* k0 a) t% _$ |3 r+ f
% Z4 G) E- s' o1 V( N 榆白皮 冬葵子(各五两) 石苇(四两,去毛) 黄芩 通草 瞿麦(各三两)! T D& z: u/ W3 }
+ b; y, i4 Q6 G5 d2 c 上为粗末。先以水二盏,入车前叶数片,煎至盏半,入药末四钱,再煎七分,去滓热服。3 j8 {* S/ q- S5 B1 @) T
7 ?. Y6 }8 J- Z* k" O 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治- C$ D/ ]/ _, h) I
" R9 `+ R% \# {) W+ \4 Z7 S" p: ^4 Y
润焦汤
J, W( V: ^: X9 P+ {( {4 l! c
. }8 X, k0 ]) X' L7 }9 X6 z 治三焦实热,目兑 急痛,腰胁热,脊背连膻中烦闷,饮食未定,头面汗出,关格不通,不吐不下;或气逆不续,走哺不禁,或泄泻,溺涩遗沥。
- o; k: @8 f( B# a: A
; L6 B) w; p6 u1 s 地骨皮 半夏(汤洗,七次) 柴胡(去苗) 泽泻(各五两) 茯苓 麦门冬(去心) 甘草(炙)人参(各一两)3 H) ~; O6 s$ G" ~1 Y7 |$ f
- Y+ o- F2 |1 E( d* }( y
上锉散。每服四钱,水二盏,姜五片,竹茹如指大,煎七分,去滓,空心服。& h. P4 i3 x+ [. |+ R' g) b7 h
3 n7 `" j9 u# V& @4 D) j* _ 卷之八 心主三焦经虚实寒热证治5 Q* O, [& T$ J3 \4 `& M9 X6 m
0 D6 r% l P3 g2 q! x# d* m: ?3 |
益志汤
" Z. U; s% `! j; u# h$ s
+ A( a! K# M; `. n I: z& v& H+ e 治右肾虚寒,小便数,腰胁引痛,短气咳逆,四肢烦疼,耳鸣面黑,骨间热,梦遗白浊,目眩,诸虚困乏。
) j+ o2 n1 H7 W0 `" a
' z6 }: b" M1 H0 ?4 b 鹿茸(酥涂炙,去毛尽) 巴戟(去心) 熟干地黄(酒浸) 枸杞子 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 附子(炮去皮脐) 桂心(不焙) 山茱萸 白芍药 防风(去叉) 甘草(炙,各等分)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。5 y( f( r U5 a' d v( `4 M
/ U- g4 i: }& V- D1 l9 _2 U1 w+ H/ S
卷之八 心主三焦经虚实寒热证治
a+ b9 H* `+ T; |: L3 H- O, \7 A q4 ~" g( M r. n
安中散
* l! o9 |- |' @3 B0 s
) ~. Y! D4 `7 Y 治三焦虚寒,短气不续,腹不安食,随即洞下,小便赤浊,精泄不禁,脚胫酸疼,小腹胀满。% v. {+ r5 O% P' e6 `
h0 M/ T# R) J) q 熟地黄 巴戟天(去心) 龙骨(各二两半) 远志(去心炒) 茯苓(各三两) 天雄(炮去皮脐)五味子 山药(各三两半) 苁蓉(酒浸) 续断(各四两) 蛇床子(略炒) 菟丝子(酒浸,各四两半)上为细末。每服二钱匕,温酒调下。夫三焦属精腑,藏精以养身,系累于心脾肾三经,人多以醉饱心虚而合阴阳,故此病作,唯谨之为得。
6 V( R/ k0 |0 I3 k
% c( ^' z0 A3 |0 b+ T5 _" i' ^. z. ^$ i 卷之八' q Z+ q7 s2 q; R) z( \2 P* ~
; Y% F( V; I% o& J/ u4 Z# A
三焦精腑辨正- J! s r. E: n/ {
, e: c* ?9 Q" z1 U- e
古人谓左肾为肾脏,其腑膀胱;右肾为命门,其腑三焦。三焦者,有脂膜如手大,正与膀胱相对,有二白脉自中出夹脊而上贯于脑。所以《经》云:丈夫藏精,女子系胞。以理推之,三焦当如上说,有形可见为是。扁鹊乃云:三焦有位无形,其意以为上中二焦,如沤如雾,下焦如渎,不可遍见,故曰有位无形。而王叔和辈,失其旨意,遽云无状空有名,俾后辈承缪不已。且名以名实,无实奚名,果其无形,尚何以藏精系胞为哉。其所谓三焦者何也?上焦在膻中,内应心;中焦在中脘,内应脾;下焦在脐下,即肾间动气,分布人身,有上中下之异。方人湛寂,欲想不兴,则精气散在三焦,荣华百脉;及其想念一起,欲火炽然,翕撮三焦精气流溢,并命门输泻而去,故号此腑为三焦耳。学人不悟,可为长太息。# b. E% Z0 o" w0 u# i1 y' |. U- D
) @ P' q# I- ~5 S
卷之八
5 N% C' W, a1 a) S- R/ a1 {2 R* ^$ K( Y2 i& A
痼冷积热证治. ^* G; [1 E/ |! }) s% N4 x
/ x" W1 P+ _) A' R 夫以脏腑禀赋不同,亦有将理失宜,遂致偏冷偏热,故方论中,有痼冷积热之说,痼冷者,中寒也。多因真气既微,胃气不实,复啖生冷冰雪之属,致肠胃虚寒,阴既停凝,阳不能正,大便洞泄,小便频并,鼻多清涕,呕吐涎沫,水谷不化,洒洒淅淅,皆阳虚阴盛之所为也。积热者,脏腑燥也。多因精血既衰,三焦烦壅,复饵丹石酒炙之属,致肠胃蕴毒,阳既炽盛,阴不能制,大便秘涩,小便赤淋,口苦咽干,涎稠眵泪,饮食无度,,皆阴虚阳盛之所为也。治各有方。
]$ x+ U! y+ N* y1 \ d6 t4 n
7 |. r* |. ]$ B/ P/ m. ` 卷之八 痼冷积热证治
7 [0 d. j# D3 T) ^* O) c7 G8 y3 H# \( a# Q; B4 ]7 o
金液丹: p4 v. G9 x6 h7 O; y" F
; M) G3 e; [, ?, _- _$ ]- r" _. m
固真气,暖丹田,坚筋骨,壮阳道,除久寒痼冷,补劳伤虚损。治男子腰肾久冷,心腹积聚,胁下冷癖,腹中诸虫,失精遗溺,形羸力弱,脚膝疼痛,冷风顽痹,上气衄血,咳逆寒热,霍乱转筋,虚滑下利。又治痔 湿 生疮,下血不止;及妇人血结寒热,阴蚀疽等。 y/ |$ J- C1 W2 z
% A9 {4 |# k% f' ~ c1 o 硫黄(十斤,先飞炼,去砂石秤,研为末,用瓷合盛,以水和赤石脂封口,盐泥固济,晒干,地内先埋一小罐子,盛水令满,安合子在上,用泥固济讫,慢火养七日七夜,候足加顿火一 。候冷取出)上研为细末,每一两用炊饼一两,汤浸握去水脉为丸,如梧子大。每服三十丸,多至百丸,温米饮下,空心服之。又治伤寒阴证,身冷脉微,手足厥逆,或吐或利,自汗不止,或小便不禁,不拘丸数。并服,得身热脉出为度。) B6 |0 c( ]+ i1 }* ~
! G4 }8 n/ V; W# e( \
卷之八 痼冷积热证治
, @) Y* T5 B# @' r5 h6 Q/ U
7 ^$ }0 l9 j9 [; E5 ~4 X 震灵丹% l6 C7 m$ M: i+ f+ c2 D2 c7 ?
2 R" h; i3 ^1 z6 }) C
补虚壮气,暖肾祛邪,益精髓,温脾胃,进饮食,悦颜色。治真气虚惫,脐腹冷痛,肢体酸疼,腰背拘急,脚膝缓弱,面色痿黄,目眩耳鸣,心怔气短,大便自利,小便频数,口干烦渴,饮食无味。大治妇人崩中带下,三十六病,小儿惊疳,及一切痼冷风虚,悉主之。常服育神养气,轻身延年。此药制合阴阳,功侔造化,留心服饵,百 不生,真济世卫生之宝也。8 P* l1 t4 d( ]* @/ L0 v0 t
( W: ~1 T: N$ E* h D
丁头代赭石 禹余粮石(拣红紫色无金丝者) 紫石英 赤石脂(各四两)& N6 c' M- M4 R: I. y( Q
* B! V% g- T- p( P' M
上各为细末,并入砂合内,用赤石脂固口缝,以炭一秤簇顶 ,候火消及七分,存三分火,取出合子令冷,开却合,先于地上掘一坑深尺余,用浓纸两重衬定,倾药在上,以新瓦盆子覆之,四畔将黄土遍壅,一宿取出,再入乳香、没药二两,五灵脂二两,都为细末,一处将前药合和匀,再研极细,煮糯米糊和匀,杵数千下,丸如鸡头大。每服二丸,或五丸,空心浓煎姜枣汤下。忌六畜血。* ?$ b. }8 y. j1 Q8 E ?; E( C+ m+ h
D: [: r2 b$ A# e7 F: c
卷之八 痼冷积热证治
' M( T* A% f) N! T
) ~8 a6 _, m8 K- Q" s# d 凉膈散
- [6 o/ ^6 |* P( d) ]; C
: x6 f$ u6 U u6 v+ b5 Y! Z 治大人小儿脏腑积热,烦躁多渴,面热头昏,唇焦咽燥,舌肿喉闭,目赤鼻衄,颔颊结硬,口舌生疮,痰实不利,涕唾稠粘,睡卧谵妄;及肠胃燥涩,便溺秘结,一切风壅。- j1 v% M9 ?/ n3 b* z
7 x4 D, ?% R- p4 ~9 b, X' _
大黄(蒸) 朴硝 甘草(各三两) 山栀子仁 黄芩 薄荷(各一两) 连翘(四两)* x1 }9 Y. @8 l1 W% e& F0 ]9 t2 [. Y7 n
3 r& z! g5 f" [1 O" J$ P
上为末。每服二钱,水一盏,竹叶七片,蜜少许,同煎七分,去滓,食后服。
" \1 e `* L$ p8 M+ e- @) b& b+ J" t( o' D
卷之八 痼冷积热证治
$ F6 Y4 V5 L) n6 u( X3 l% N7 i4 K
; s! a4 D( S" a" C9 S 洗心散" n' J0 y* M9 {$ X0 l1 y; h5 s& G4 m
* o. M/ a% [7 a4 x
治风雍壮热,头目昏痛,肩背拘急,肢节烦疼,热气上冲,口苦唇焦,咽喉肿痛,痰涎壅滞,涕唾稠粘,心神烦躁,眼涩睛疼,及大小便秘涩。2 Z$ f, L$ e- j q5 X5 `' Z# D
+ z9 [# g3 w; [( z+ Q" Q 大黄(蒸) 甘草(炙) 当归 芍药 麻黄(去节) 荆芥(穗各六两) 白术(一两半)
% c2 R; b& L" a, f/ z; }
7 L9 b7 ]4 ~9 G 上为末。每服一钱,水一盏,生姜、薄荷各少许,煎七分,去滓温服。小儿豆疮欲发,先狂语多渴,及惊风积热,可服一钱,临卧服;如大人五脏壅实,欲要溏转,加至四五钱,乘热服。: A% g- _. F7 i" H& E. H% j
8 ]2 |2 |% U/ U' q. C
卷之八
- K- S1 |/ L; L4 B6 U/ I' c1 X
" T* M8 w N( }. b1 v" |( c, ? 五积证治: g! |3 u! ?. Y' D3 K* l
! W) p5 H2 _+ Y; B: d- z q
五积者,五脏之所积,皆脏气不平,遇时相逆而成其病。如忧伤肺,肺以所胜传肝,遇长夏脾旺,传克不行,故成肝积,名曰肥气;肥气者,以其积气藏于肝木之下,犹肥遁于山林也。失志伤肾,肾以所胜传心,遇秋肺旺,传克不行,故成心积,名曰伏梁;伏梁者,以其积气横架于肓原也。怒则伤肝,肝以所胜传脾,遇冬肾旺,传克不行,故成脾积,名曰痞气者;以积气痞塞中脘也。喜则伤心,心以所胜传肺,遇春肝旺,传克不行,故成肺积,名曰息贲;息贲者,以积气喘息贲溢也。思则伤脾,脾以所胜传肾,遇夏心旺,传克不行,故成肾积,名曰奔豚;奔豚者,犹水蓄奔冲于心火也。《难经》以肥气成于戊己,伏梁成于庚辛,以至奔豚成于丙丁者,正合阴阳施化,休旺乘克之大义也。又论曰:病有积,有聚,有KT气。积者,脏病也,终始不移;聚者,腑病也,发无定处,展转痛移为可治。KT 气者,即宿食也,由KT 饪之邪从口入。更有息积病,乃气息癖滞于胁下,非导引不行。
$ R- R4 ]4 N- H5 L# D; J& h* \7 R S
卷之八 五积证治
) N6 G8 |; m6 H, [8 Y" K k8 b( X0 u$ X$ q
肥气丸4 C! u0 `& N% b- g& {5 {- B
$ V# \# E1 g1 j; j, |
治肝之积,在左胁下,如覆杯,有头足如龟鳖状,久久不愈,发咳逆呕,疟连岁月不已,其脉弦而细。( ~( g; d& t! P: o# A
5 [/ _- ?$ A/ n' b' a6 Y. j
青皮(炒,二两) 当归须 苍术(各一两半) 蛇含石( ,醋淬,三分) 蓬术(切) 三棱(切)铁孕粉(各三两,与三棱、蓬术同入醋煮一伏时)上为末,醋煮米糊丸,绿豆大。每服四十丸,当归浸酒下。
: Y; |+ G- e1 ~' I. ~, F3 ]5 g" g b* x
卷之八 五积证治
/ o0 p: u4 f' ]) Q e. |" V( f& @2 `7 x2 J0 A- B8 F
伏梁丸
' u k. W# _7 {
$ k$ c& r- t! f: c+ t4 A6 D5 B7 N/ E% _2 d 治心之积,起于脐上,上至心,大如臂,久久不已,病烦心,身体髀股皆肿,环脐而痛,其脉沉而芤。
3 o& d8 @0 k3 }" z8 J; E \( W; ?4 T0 E& U$ i
茯苓 浓朴(姜汁制炒) 人参 枳壳(麸炒去瓤) 白术 半夏(汤洗七次) 三棱(慢火煨熟,乘热温治)上等分,为末,煮糊丸,梧子大。米饮下二十丸,食前,日两服;作散,酒调服,绝胜。0 N7 I5 e) h* C, W7 J" o
- }- ~3 M* N( b' Q; Y 卷之八 五积证治
3 H: X$ K+ e+ a9 [3 q$ S0 A j2 U- k" C3 _' r! \
痞气丸4 s3 ` m; }; H. K0 _
5 m1 D' _+ Q0 g/ a5 V6 Q+ ` 治脾之积,在胃脘,覆大如盘,久久不愈,病四肢不收,黄瘅,饮食不为肌肤,心痛彻背,背痛彻心,脉浮大而长。
& j8 S9 D0 N1 v {! ]% q, ?
: o8 y" l+ }1 D$ N/ L+ k 大乌头(一分,炮去皮尖) 附子(半两,炮去皮脐) 赤石脂( ,醋淬) 川椒(炒出汗) 干姜(炮,各二两) 桂心(半两); D5 d0 V7 E* B- A* b( \% n. c/ O
" m& Z$ X% ^, a( ]+ u4 k3 U
上为末,蜜丸,如梧子大,朱砂为衣。每服五七丸,米汤下,渐至十丸。% l/ L! ~0 n, J2 v* x+ |
. e# {5 R, _* v, Q" | 卷之八 五积证治
j$ A/ P; p( _* v5 Z/ e# I
- j) U8 T' C! s) y 息贲汤
6 f/ |3 i' f7 i1 t
* @9 t# d. [: b& R 治肺之积,在右胁下,大如覆杯,久久不愈,病洒洒寒热,气逆喘咳,发为肺痈,其脉浮而毛。. I9 s1 q+ ]6 `0 e2 t- ~$ z1 G
/ q' H& A' S! h 半夏(汤七次) 吴茱萸(汤洗) 桂心(各二两半) 人参 甘草(炙) 桑白皮(炙) 葶苈(炒,各二两半)+ H q4 a% v6 r: D" _, U9 k! n" o
) {" p+ @0 @, W# W3 I# ~, k- z2 Y- s
上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,食前服。, X# \2 r/ a; f1 \* D* u6 a: J
: H' V3 t* m4 b- } 卷之八 五积证治! S* r6 H2 B3 D8 T8 ?) T( g
7 C6 u. y% o$ ^7 F% \3 K 奔豚汤0 g8 Q: ~& S: H# d |' H) g5 f
5 @, ?% A+ L7 T! r$ u3 q; M
治肾之积,发于小腹,上至心,如豚奔走之状,上下无时,久久不已,病喘逆,骨痿少气,其脉沉而滑。
" @9 ~$ P4 D/ _ T' m9 a: h% J7 C
3 E: G5 a3 [2 l) M 甘李根皮(焙干) 干葛(各一两一分) 当归 川芎 白芍药 甘草(炙) 黄芩(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)上为锉散。每服四钱,水半盏,煎七分,去滓服。! l) c: H1 N" @5 @
/ W1 y3 N3 M! R. \6 X 卷之八( w9 t- f! w |
5 q. R0 a1 [- C/ D0 N 六聚证治& M. X6 T6 ^9 U! R- N0 B/ ~( R
) f! w- ^# s- n: y* c8 ~
六腑者,大小肠、胃、胆、膀胱、三焦者也,属于三阳。太阳利清气,阳明泄浊气,少阳化精气,如都会之府主,转输以为常也。六腑失常,则壅聚不通,故实而不转,虚而输,随气往来,痛无定处,在上则格,在下则胀,傍攻两胁,如有痞块,易于转变,非五脏比。
# y! J5 W# A# p' P6 P3 d) `4 |3 J" u4 A+ w1 j9 R Z# E
卷之八 六聚证治- q9 o$ f; H9 U4 t/ p
0 @! H% y) a2 R, D 散聚汤/ v* t' H {7 p8 f6 K
5 n; A2 U0 u; z2 ]( Y- u" }& a: ]
治久气积聚,状如 瘕,随气上下,发作有时,心腹绞痛,攻刺腰胁,上气窒塞,喘咳满闷,小腹 胀,大小便不利,或腹泄泻,淋沥无度,遗精白浊,状若虚劳。
- N# Y4 E; f# k5 f% Q' y, R" ?; m6 k4 ?0 X# o
半夏(汤洗七次) 槟榔 当归(各三分) 橘皮 杏仁(麸炒,去皮尖) 桂心(各二两) 茯苓甘草(炙) 附子(炮去皮脐) 川芎 枳壳(麸炒去瓤) 浓朴(姜汁制) 吴茱萸(汤洗,各一两)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。大便不利,加大黄。
/ x& T9 _. y+ ~$ e- r) Q/ @, P
4 R% w9 i1 M# }& K0 | 卷之八
" D4 O6 c7 v: q& y
$ v( h5 `2 T' n' @; Z; j- q; `4 G 息积证治( S8 v: q* e5 K! R3 k
/ R- @, }6 E* j" Y9 E0 a9 h2 l 病者胁下满,气逆息难,频岁不愈,名曰息积。因气留滞,癖于胁下,不在脏腑荣卫之间,积久形成,气不干胃,故不妨食。灸之则火热内烁,刺之则反动其经,虽服消化之药,不能独治,宜消积,以导引助而行之。
6 O6 k: @2 |3 c5 c/ {6 V' Q. u
卷之八 息积证治% t9 k1 S" N" P$ j' R9 D7 p
5 V+ s$ g$ h: |5 R8 X5 l 磨积丸' A, W& K" m9 H! q P5 j$ \
% M+ W ?% ?; s, L/ y8 i2 f* G 治肠胃因虚,气癖于盲膜之外,流于季胁,气逆息难, 日频年,医所不治,久则荣卫停凝,一旦败浊,溃为痈脓,多致不救。- D# D5 ?/ m: t4 L
* S3 v7 d0 q v1 _* K 胡椒(一百五十粒) 木香(一分) 全蝎(十个,去毒)上为末,粟米饮丸,如绿豆大。每服十五丸,橘皮汤下。
H* Y* G) E* ^' N* i! [8 D% S, ~ f' c! S) D) @
卷之八 息积证治
q5 i3 b' r( C0 q( ^' Z* w% o# T& C1 d
化气汤1 Q' j& N/ |: ?$ Z; N8 Y
/ j1 F3 f3 _! c) V 治息积,癖于腹胁之下,偏胀膨满,不妨饮食,诸药不能取转。及治心脾疼痛,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人脾血气。( o' S" o1 { o8 T( o
( c: p. E2 i! I5 C2 n 缩砂仁 桂心 木香(各一分) 甘草(炙) 茴香(炒) 丁香皮 青皮(炒) 陈皮 生干姜蓬术(炮,各半两) 胡椒 沉香(各一钱一字)
F2 [: v: I- p
5 k3 v. p% M) l$ D. A2 C% N" [ 上为末。每服二钱,姜苏盐汤调下;妇人醋汤调服。4 G+ O3 r+ _, d% n5 U
1 s) l; g" P+ y+ J5 Q5 n* C 卷之八 息积证治
1 Z/ C8 ] L4 I z6 {8 h5 a6 q: [6 ]# ]; c- k
导引法
" P& d* O2 x7 Y- P- J6 l2 n! s0 s' K+ w$ Z. E
以两手母指压无名指本节作拳,按髀趺坐,扣齿三十六,屏气二十一息,咽气三口;再屏息,再咽,如是三作,以气通为效,遇子午卯酉时则行。然按摩导引之法甚多,随意行之皆可,不必拘此法。8 a9 u& Z/ P- Z
3 a0 z/ n5 z2 U: H 卷之八; F" Q1 n- y4 | b5 k+ Q
/ [; n- {: L' {! I$ U0 l4 X 五劳证治+ ^+ u' m: F. Z/ Y1 `
; y9 h$ p! G& O
五劳者,皆用意施为,过伤五脏,使五神不宁而为病,故曰五劳。以其尽力谋虑则肝劳,曲运神机则心劳,意外致思则脾劳,预事而忧则肺劳,矜持志节则肾劳。是皆不量禀赋,临事过差,遂伤五脏。以脏气本有虚实,因其虚实而分寒热。世医例以传尸骨蒸为五劳者,非也。彼乃瘵疾,各一门类,不可不知。! e7 X7 [% F* t9 i. b
$ b4 ]( B* s7 [% v+ ~. k1 | 卷之八 五劳证治9 F! B( o4 e t) y/ F
! U% F8 |; z! D3 T
猪膏汤
: k! v5 t* H. S" x4 L4 D( [, q# J' p& L5 | X% m* o1 a) D
治肝劳实热,关格牢涩,闭塞不通,毛悴色夭。
. [+ M# q2 L4 T' D: k) X- k2 [, W6 s
猪膏 生姜汁(各二升) 青蒿汁 天门冬汁(各一升)$ m6 Q' A9 D6 |. G
7 U& C0 }# Y, z8 G$ p4 n 上以微火,银石器内熬成膏。每服一匙,酒汤调下,不拘时候,。6 S5 d! o- b5 Z5 H' C: e7 g
. p, r% W. P0 J+ d% ` 卷之八 五劳证治, D1 j: `9 t8 }, m: G! }
( N' x. k& j8 t6 _ 虎骨酒' a! @6 A7 P# b( y# L3 C
% w# N* n0 j- A5 K4 S: c 治肝劳虚寒,口苦,关节疼痛,筋挛缩,烦闷。
7 D/ f6 R5 @9 d4 V' h; Z j9 R1 U
% @- E& }) t( T' `* U* J! T 虎骨(五两,炙焦,碎如豆大) 丹参(二两) 地骨皮 干姜 芎 (各一两) 熟地黄(一两三分)# m7 t9 f" O" r8 o2 X% W$ D8 ~
6 m) V6 w) s; M6 P
猪椒根 五加皮 枳实(麸炒去瓤) 白术(各一两一分)
- Q2 ]% S/ c! a( S4 M- q/ X; G; N( D0 e: a8 b
上为锉散。以绢袋盛,淳酒四斗,浸四日,初服二三合,渐加至一盏,日再服,食前。5 o9 \1 {' y- }) N
/ i! r1 `7 Y! F) W) K: t6 C 卷之八 五劳证治
, B- ]& i. [$ E. P1 V% B
, a& P/ [. p& Y5 c- E* j" V 泄热汤4 w; p' P0 Z5 K
3 B8 D9 H. A: X# p
治心劳实热,口舌生疮,大便闭涩不通,心满痛,小肠热。# A0 b" X4 O; \7 z! r" p
) y8 E @7 H, D4 l$ U
泽泻 栀子仁 黄芩(各三两) 桂心 通草(各二两) 石膏(八两) 大黄(蒸) 甘草(炙,各一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,食后。热盛者,煎熟,加芒硝一钱煎,不以时服。% p& }! l( u. f5 e [
. ?0 u! K7 k) S. C; I6 e
卷之八 五劳证治" M9 I! H- {$ L3 f% V- Z
9 B( N! B* x/ M 定心汤
* T1 B$ E9 Q5 o: M6 p' F7 }- \$ c4 k- D& G6 }& z
治心劳虚寒,惊悸,恍惚多忘,梦寐惊魇,神志不定。
" `' p! s% I: v$ p# y, c4 w5 f- M& |
茯苓(四两) 桂心 甘草(炙) 白芍药 干姜(炮) 远志(去心炒) 人参(各二两)
3 I9 Q" o7 r( O7 s& R$ j( N6 n; r* Z9 J6 Z; e
上锉散。每服四钱,水盏半,枣两枚,煎七分,去滓,食前温服。1 j- q, T/ E B) P' _. s. ?. C
7 {7 {7 S t1 k9 ~ 卷之八 五劳证治
% K, j# v( |) C5 h% p
+ }; ] n! [$ v6 P: k. P6 ~3 T 半夏汤1 q4 d" @& F" S5 k3 d! J
, ?$ j% T, W. V4 U& Q 治脾劳实热,四肢不和,五脏乖戾,胀满肩息,气急不安。
6 z* i; G( O9 y% Z/ g; R
3 N/ i" Q- u+ N9 q+ h, v, ~ 茯苓 白术 杏仁(麸炒,去皮尖,各一两半) 橘皮 芍药(各二两) 半夏(汤洗七次,四两)) T @! U& }* z( b5 y" I
: t/ \/ V1 C" \6 G
上锉散。每服四钱,水盏半,生姜七片,枣两枚,煎七分,去滓,不以时服。
; v& l) a3 y9 Y( u1 b6 k- B% \. p% W
卷之八 五劳证治
, g( v! Y) t7 G8 h* x. M$ \3 }5 d( B7 D! j
茱萸膏
' c H/ Z4 o3 H& A9 R1 E
: Q/ F( ]3 [9 e, c 治脾劳虚寒,气胀咽满,食不下通,噫宿食臭。
8 a- F8 l2 |' }
# U; U% y9 X% U 吴茱萸(汤洗,一两三分) 白术(五两一分) 猪膏(五两) 宿姜汁(八两)
6 @: S% d! c" W, k$ |- s$ X/ M& d- a1 b: C/ K, `6 g, W/ ^+ c
上捣茱萸、白术二味为末,纳姜汁膏中,煎成胶饴。每服一大匙,食前温酒调下。
" t8 e4 [' g9 t- Y
4 D, q) o8 M- X& j3 b& U/ \9 V 卷之八 五劳证治
9 w% m1 S6 T" ?! s( _' N, c& w5 L U: ?
引气汤
- j/ j: L2 P7 U0 V
g/ |( L: C" W% l- m 治肺劳实热,气喘鼻张,面目苦肿。
3 G8 m+ d6 ?$ |" [" l% t D# D' f5 r8 r8 F. v1 g+ R, |6 E
橘皮(半两) 细辛(去苗) 白术 桂心(各三分) 紫苏(一两) 麻黄(去节汤洗) 杏仁(麸炒,去皮尖) 半夏(汤洗七次去滑,各一两一分) 石膏(八两)
2 v4 A3 I4 \ b6 N, T
$ U8 F* s W. _) O 上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,竹叶五片,煎七分,去滓,食后服。& i2 z" I9 V4 L9 x% V) a
6 l+ ?3 | C) s. I$ B6 E' G 卷之八 五劳证治
4 f- D7 z T- F3 [. {
) S! ?/ K' ]- X: M/ c* J 人参浓朴汤
" o/ L' O2 k2 v8 W; |5 f" ]& A
6 b1 ]. r1 [2 D8 H! s) |4 r 治肺劳虚寒,心腹冷,气逆游气,胸胁气满,从胸达背痛,呕逆,饮食即吐,虚乏不足。
1 d* K5 j) @2 ~( P n: E/ h
& F! S; ]& I J% g" z 人参 浓朴(姜制炒) 甘草(炙,各二两) 桂心(四两) 半夏(汤洗,五两) 橘皮 麦门冬(去心,各三两)9 U2 E4 h. S+ w; X6 f
5 B6 |' r( H! G# R
上锉散。每服四钱,水两盏,姜七片,去滓,食前服。腹痛,加当归。
3 N' c6 _+ T* c$ i$ S2 t W- z0 l0 Z4 ?5 Y
卷之八 五劳证治2 v* T6 u% {! D& C
/ \6 x5 x) l1 \1 m- { 栀子汤
% Y" s7 J/ ~: d' ^$ d1 F- C% a& o. I$ o r" a
治肾劳实热,小腹胀满,小便赤黄,末有余沥,数而少,茎中痛,阴囊生疮。
2 M1 }! q+ L' d( ^) `! j
3 w. \# n( V% l$ t 栀子仁 芍药 通草 石苇(各三两) 滑石(八两) 紫芩(四两) 熟地黄 榆白皮(各五两) X% V1 d" ?' R2 V2 q. A
) x; C) ]+ @( X+ K/ G' @
上锉散。每服四钱,水盏半,淡竹叶七片,同煎七分,去滓,不以时服。- S6 O; ]; p. k" U2 g2 s- U- b
: Q6 F0 H7 w8 \5 J
卷之八 五劳证治
% z) R) K* p- b8 T
9 {! Y5 M- i/ W4 N: D# e$ j 五加皮汤+ m1 S: F7 h" E" v X2 F
8 E# f3 P$ R9 d 治肾劳虚寒,恐虑失志,伤精损髓,嘘吸短气,遗泄白浊,小便赤黄,阴下湿痒,腰脊如折,颜色枯悴。: W, h. i8 u4 s
8 W+ b& P( F* @' H
五加皮(十两) 丹参(八两) 石斛(酒浸,六两) 杜仲(酒浸,炒丝断) 附子(炮去皮脐,各五两) 牛膝(酒浸) 秦艽 川芎 防风 桂心 独活(各四两) 茯苓(四两) 麦门冬(去心) 地骨皮(各三两) 薏苡仁(一两)* N! u4 f6 C- T, Q
: Q2 C, f( D2 D, R1 i4 `
上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,大麻子一撮,研破,同煎七分,去滓,食前服。" @# B4 z0 J O' Z
5 E9 D) ^! \/ w" `4 u 卷之八# }' z F0 i1 i$ c
: ~" V- M& s# @) S, R1 I
六极证治' U. R5 \" d# n( O- f/ q
2 x% \7 j, j# G, T. E) ` 脏犹库藏,主秘藏;腑如会府,主转输。脏实,则腑无不实;腑虚,则脏亦因而致虚。& s; J1 @) m! i1 d
' ^8 X) N1 ?- G* e0 j' t
故六极者,由腑虚致脏虚,阴阳失度,荣卫走散,无以养筋脉皮肉骨髓,故六物皆极。极者穷绝之谓也,与《洪范》六极同意。 q9 B, \0 w; }* T/ `6 r B
- A5 o' ~1 A6 X) j' b4 V 卷之八 六极证治
. i7 f$ u4 Z' R& K8 {2 p1 B/ A' A3 y/ d# ~
犀角地黄汤: u& k# C& `) P! a. K6 k
7 [0 Y" t! e. ^
治筋实极,咳而两胁下痛,不可转动,脚下满,不得远行,脚心痛不可忍,手足爪甲青黑,四肢筋急烦满。& @0 L% X3 P: X# Q: F, P* \/ g% Z
0 Q* \9 I7 U( g 生地黄 犀角(镑,各一两) 干葛 玄参 栀子仁 升麻(各三分) 大黄(半两,蒸) 芍药(一两半); T P. R: i/ R7 O" W; S% z
* E% s0 E7 P; `9 }6 s# I
上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。恶寒体痛,加麻黄;头疼,加石膏煎半两。' `3 W/ C) M' X
" Z! t3 Y) U5 f q$ c @1 { 卷之八 六极证治
* D/ f6 h/ d: C8 C
. `8 |8 Y% o) b( Q! ^( r1 x 乌麻酒9 N V# |6 `% I
6 o+ k+ E q8 h; B
治筋虚极,好悲思,四肢嘘吸,脚手拘挛,伸动缩急,腹内转痛,十指甲痛,数转筋;甚则舌卷卵缩,唇青,面色苍白,不得饮食。
2 O$ j$ f# I7 \$ i$ D' j8 l" K" J
& \- [, x, i$ C7 Z 乌麻(十两) 人参 防风 茯苓 细辛 秦椒(炒出汗) 黄 当归 牛膝 桔梗(各一两半) 干地黄 丹参 薯蓣 矾石( ,各三两) 山茱萸 川芎(各二两) 麻黄(去节) 白术(各二两半) 五加皮 生干姜(各五两) 大枣 钟乳粉(各三两,别以小袋子盛)上为锉散。用清酒二斗半,同浸五宿,温服三合,日再服。) V6 ~0 h. I N$ \
: A8 c7 V% A! P A1 q) h& y 卷之八 六极证治
/ h9 B0 t& M0 ]0 s* x# J$ M- A9 @+ a. V
地黄汤
; I; X: F# U$ z0 j1 `. |; X0 e" t5 ?# k( K
治脉实极,气衰血焦,发落好怒,唇舌赤,甚则言语不快,色不泽,饮食不为肌肤。
9 i d) s: \6 u, `) Y" Z U+ n* f5 s" L* n
麦门冬(去心) 生地黄(干,各五两) 人参 茯苓 芍药(各三两) 葳蕤(四两) 石膏(六两)
1 }% z* k2 }- {) D; d
# a+ ~$ P' O# d. z& n 远志(去心,十两) 甘草(三两) 白术(三两)/ w2 L& A8 Q$ n. D, D% I5 N) \' I" ~
( k) N6 ~3 b1 ^5 w3 P
上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时服。
/ y9 ?& Z7 W+ B; w' \+ c( o4 W/ F ^3 w6 S1 K4 Z8 h
卷之八 六极证治
2 c3 c0 t* _5 g9 n
9 |9 t8 V7 _' N. p# s7 S8 h* f 防风丸$ ^' l- h3 ^, X) G+ V: n% k4 L3 H' J
7 h$ \: P( B0 X5 T
治脉虚极则咳,咳则心痛,喉仲介介如哽,甚则咽肿。! J6 @- U3 X+ D Q1 b% h! G3 d
. v. Z/ S) g3 T+ d7 x D+ Y6 c: { 防风 桂心 通草 茯苓 人参 远志(去心炒) 甘草(炙) 白石英 麦门冬(去心)上为细末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸。
& i i' v0 [7 W0 G% H$ `2 k% L9 y; v8 V
卷之八 六极证治
' [6 |; h0 b- a8 S& P1 `- {7 _+ E% ^0 ]: [- p+ Y9 x
石南散
0 _ V( d I; k; g' [- l' p+ q7 r" Z* a2 b: {1 I& z0 z
治肉实极,肌痹,淫淫如鼠走,津液脱,腠理开,汗大泄,或不仁,四肢急痛,或复缓弱,唇口坏,皮肤变色。
7 s1 S: e/ {2 Y9 U' l4 u i3 k6 \) K
石南(一两一分) 天雄(炮去皮脐) 山药 桃仁(制炒,去皮尖) 芍药 甘菊花 甘草(炙,各一两) 升麻 葳蕤(各一两半) 黄 辰砂(别研,各三分) 石膏( ,二两) 山茱萸(一两三分)1 v1 L! c! B$ u& L9 a; r
/ A' u' j. G3 r% g% z
上为细末。每服二大钱,食前温酒调下。2 }: [1 i, c( e& M1 O# K
3 H$ D8 {0 Q J 卷之八 六极证治6 \0 r; ~. r9 T& s n& t$ ?
' a1 M: V7 v, a5 w4 f8 `+ \5 {
大黄汤
- r( n1 A* [. k3 V+ d4 Z# e( N( r- T5 w4 Q1 i" B1 ~- Q. x
治肉虚极,体重怠惰,四肢不欲举,关节疼痛,不嗜饮食,食则咳,咳则右胁下痛,阴引背及肩,不可转动。$ e* v' }; m# W; t) o# I# p
' s: L F- X' `( e: T% S7 w7 j
黄 桂心 巴戟(去心) 石斛(酒浸) 泽泻 茯苓 干姜(炮,各三两) 防风 独活人参(各二两) 天雄(炮去皮脐) 芍药 附子(炮去皮脐) 半夏(汤洗七次) 细辛(去苗) 白术黄芩 栝蒌根(各一两)8 I5 o7 L9 l% x- c* Z9 m' U& f
% Z* Q2 B& Z/ B( \* P
上为锉散。每服四钱,水二盏,生姜七片,煎七分,去滓,食前服。# y, D6 d$ M2 o( p* {
! ?3 y# N& a6 P
卷之八 六极证治' `) r$ g7 I( S7 ?; ~9 H) R" U
; `, m/ s- P6 c" R
前胡汤9 v7 j+ m, m- ^- _) g- q
3 G! h6 {3 Z1 e0 f
治气实极,喘息冲胸,常欲自恚,心腹满痛,内外有热,烦呕不安;甚则唾血,气短乏,不欲食,口燥咽干。
, R! u1 @+ W, o" C/ \6 r) i6 I8 v% r. @) t
前胡(八两) 半夏(汤洗七次去滑) 麻黄(去节汤) 芍药(各四两) 黄芩(三两) 枳实(麸炒去瓤,一两)
) w0 t. Q. a( g: t- H5 x6 f# h8 s4 o
上锉散。每服四钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,不以时服。
0 @; k7 G8 W* Y$ j& Y7 z- L& [ F N) v
卷之八 六极证治0 F) a& g2 {* G0 H( p' N
0 Y" K6 P9 T2 j% b
钟乳散& d* Z7 P# A! q4 D
" d$ M7 r( e8 x 治气虚极,皮毛焦,津液不通,力乏腹胀;甚则喘急气短息塞,昼瘥夜甚。
: `0 f( \) v5 g: g, d/ N8 c& A8 D4 o& }2 j7 ~* J4 _$ d
炼成钟乳(别研) 干姜(炮) 桔梗 茯苓 附子(炮去皮脐) 细辛(去苗) 桂心 人参(各一两一分) 白术(一两) 防风 牡蛎( ) 栝蒌根(各二两半)" v( N2 R2 a. ~" o$ i
% L, L- K0 ]; I3 C& G 上为末。每服二大钱,温酒调下,食前。
, r1 H% Y7 Z( u! J. Q0 M! ?8 U- b" n, M
卷之八 六极证治
G, p2 i1 S) M: I1 D) I
" c& s2 i1 Q" Y5 e6 U 竹叶汤0 E1 E; H" F. w9 C1 U3 z
- a2 c: w/ p6 V/ B ?% u$ g. F9 M 治精实极,眼视不明,齿焦发落形衰,通身虚热;甚则胸中 痛,烦闷泄精。
9 k. l1 |6 w# @% E' m6 w4 l
5 z5 Y3 y3 M X0 a 生干地黄(五两) 芍药(四两) 黄 茯苓 泽泻 甘草(炙) 麦门冬(去心,各三两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜三片,淡竹叶十片,煎七分,去滓,不以时服。
3 u, O, t3 }0 k# b) x' R z3 @/ p4 }4 L$ a0 @
卷之八 六极证治
; U" d# k+ w* b7 S% x4 E" y! B4 k/ c1 S
磁石丸
: N/ {" D: ? r+ @% Q; u1 B4 N7 {3 V8 h; O+ k: t
治精虚极, 羸惊悸,梦中遗泄,尿后遗沥,小便白浊;甚则茎弱核微,小腹里急。, `/ Y7 O6 t7 ~
% f9 W) P% N% ^
磁石( ,醋淬) 龙齿( ) 苁蓉(酒浸) 茯苓(各二两) 人参 麦门冬(去心) 远志(去心) 续断 赤石脂( ,醋淬) 鹿茸(酥炙,各一两半) 地黄(干者,三两) 韭子(炒) 柏子仁丹参(各一两一分)( i9 H! x0 a& j
* J9 v1 S! I& Q# A X
上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒下三十丸至五十丸。* K2 D: n) z6 x* P
j0 |- A' Y3 ?7 m
卷之八 六极证治6 i' H8 L* \: W3 s2 n+ i$ w0 F' g
" X# d# M: J4 m9 z7 \
三黄丸) L( e% `) |( x2 ]& f! r& @3 ]( P
# {+ f) M7 p3 b" ]! l1 A 治骨实极,热,耳鸣,面色焦枯,隐曲膀胱不通,牙齿脑髓苦痛,手足酸疼,大小便闭。1 `# u+ l( s6 s5 L' {1 }. W: u) T/ I( t3 T
7 I' R! F$ k& D7 A8 s
黄芩(六两,冬用三两) 大黄(二两,冬用四两,夏用三两) 黄连(春用四两,夏用七两,秋用六两,冬用二两)上三味捣,和蜜丸,豆大。每服十丸至十五丸,米饮下。
( ]( j( m4 u4 ^1 A$ I0 f
: T3 h8 }5 K1 l3 g. Z 卷之八 六极证治
* c9 c( p/ c% r* Z) M3 G, Z* x
6 `2 A8 G$ Z9 u6 \5 f# S- \ 麋角丸
: X# e& z9 \2 H; ]9 H. E( A$ j: r+ P
治骨虚极,面肿垢黑,脊痛不能久立,气衰发落齿槁,腰背相引痛;甚则喜唾不了。(方见五痿门)
9 N5 x" `5 \. V5 f
' {4 f7 f r# e$ b" z; B 卷之八1 I$ s, |6 G& [1 x( y3 m' u
2 \( k; p# ?2 y }
七气叙论
* M0 R9 z/ n6 M% E
4 r1 m/ \8 E$ f) ? 夫五脏六腑,阴阳升降,非气不生。神静则宁,情动则乱,故有喜怒忧思悲恐惊,七者不同,各随其本脏所生所伤而为病。故喜伤心,其气散;怒伤肝,其气击;忧伤肺,其气聚;思伤脾,其气结;悲伤心胞,其气急;恐伤肾,其气怯;惊伤胆,其气乱。虽七诊自殊,无逾于气。黄帝曰:余知百病生于气也。但古论有寒热忧恚,而无思悲恐惊,似不伦类,于理未然。然六腑无说,惟胆有者,盖是奇恒净腑,非转输例,故能蓄惊而为病。
/ J H' Z1 F1 \% U, v* `! u6 G# C5 P6 w7 B
卷之八% Z+ r! T+ q5 D P! P) i: m
& A: P2 ~7 P$ i. _1 W4 W
七气证治
5 K# ?7 F" z: H# I
( T9 f& {( S* ^& `8 {$ J 夫喜伤心者,自汗,不可疾行,不可久立,故《经》曰:喜则气散。怒伤肝者,上气,不可忍,热来荡心,短气欲绝,不得息,故《经》曰:怒则气击(一作上)。忧伤肺者,心系急,上焦闭,荣卫不通,夜卧不安,故《经》曰:忧则气聚。思伤脾者,气留不行,积聚在中脘,不得饮食,腹胀满,四肢怠惰,故《经》曰,思则气结。悲伤心胞者,善忘,不识人,置物在处,还取不得,筋挛,四肢浮肿,故《经》曰:悲则气急。恐伤肾者,上焦气闭不行,下焦回还不散,犹豫不决,呕逆恶心,故《经》曰:恐则精却。惊伤胆者,神无所归,虑无所定,说物不竟而迫,故《经》曰:惊则气乱。七者虽不同,本乎一气。脏气不行,郁而生涎,随气积聚,坚大如块,在心腹中,或塞咽喉如粉絮,吐不出,咽不下,时去时来,每发欲死状,如神灵所作,逆害饮食,皆七气所生所成。治之各有方。
& t* e% B% K# \& {, ~" m1 [9 M* `0 S7 C! p& ]/ V9 q
卷之八 七气证治
9 W/ F3 |5 |# X, R9 O4 G- N0 E+ r0 [$ P( J1 V% f$ V- }! y" @
七气汤
5 v. k. m6 v- E2 B; q) m5 D! {% G; m X, h* t
治脏腑神气不守正位,为喜怒忧思悲恐惊忤郁不行,遂聚涎饮,结积坚牢,有如坯块,心腹绞痛,不能饮食,时发时止,发则欲死。) c7 g! c& r$ {8 I& M5 J, z9 t
5 Y/ c; d( d5 L4 s2 Q3 {/ t+ `
半夏(汤洗去滑,五两) 人参 桂心 甘草(炙,各一两)上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。) a1 @9 j2 c9 }0 _, q
3 B& J' \+ F. n' R
卷之八 七气证治
% Z0 O' |0 y, z4 Q: W, K! t) o9 r4 @) l
大七气汤; W c6 o e R, Z
4 |7 G- l0 b- J( a 治喜怒不节,忧思兼并,多生悲恐,或时振惊,致脏气不平,憎寒发热,心腹胀满,傍冲两胁,上塞咽喉,有如炙脔,吐咽不下,皆七气所生。
3 X4 e% w# S# V+ x. V2 V: ]) o
k/ e& a3 `9 l0 @8 C3 s; J7 \ 半夏(汤洗七次,五两) 白茯苓(四两) 浓朴(姜制炒,三两) 紫苏(二两)' R2 I' T) t3 R" Z
& c3 w3 \0 [ b5 m% A' z
上锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,煎七分,去滓,食前服。
4 _ X. S! m2 U5 y& {" f1 A$ \: z: c' t, b9 R$ ?! I! ^4 ~
卷之八
0 t" @$ E: Z' U+ y( e( q2 t% m& W+ E4 J3 ^. m; t! O2 A% i
五噎证治6 q% E; ~% d# W9 Z
2 o7 x+ j2 |4 k
夫五噎者,即气噎、忧噎、劳噎、思噎、食噎。虽五种不同,皆以气为主。所谓气噎者,心悸,上下不通,噫哕不彻,胸背痛。忧噎者,遇天阴寒,手足厥冷,不能自温。劳噎者,气上鬲,胁下支满,胸中填塞,攻背疼痛。思噎者,心怔悸,喜忘,目视KT KT。食噎者,食无多少,胸中苦寒疼痛,不得喘息。皆由喜怒不常,忧思过度,恐虑无时,郁而生涎,涎与气搏,升而不降,逆害饮食,与五膈同,但此在咽嗌,故名五噎。
" k, U; ?# d* q9 [- ^' d( p+ S% \" B$ X9 \+ s
卷之八 五噎证治
" u4 ?' p4 v% ?* a; c3 S# E% o. E k* ]7 n0 u# @
五噎散
/ @, q, r1 D3 k0 m
$ f7 I# h& e y- a" c 治五种噎,食饮不下,胸背痛,呕哕不彻,攻刺疼痛,泪与涎俱出。
: u& _3 k( {. `
' d; l$ r* F! x6 C, t) k8 { 人参 茯苓 浓朴(去粗皮锉,姜汁制炒) 枳壳(麸炒去瓤) 桂心 甘草(炙) 诃子(炮去核) 白术 橘皮 白姜(炮) 三棱(炮) 神曲(炒) 麦 (炒,各二两) 木香(炮)槟榔 蓬术(炮,各半两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣子一枚,煎七分,空心温服;盐汤点亦得。6 A1 M" W* I% e
0 Q; h* G" z' }" M3 X) o
卷之八 五噎证治
+ |7 j* n3 z& W* U' V3 P' u; d. V( Q7 w# d, q$ z9 D7 J+ g! M
沉香散
0 k" Y4 |4 t7 V2 _* E+ u! @
- {$ t& B0 q+ t 治五噎五膈,胸中久寒,诸气结聚,呕逆噎塞,食饮不化,结气不消。常服宽气通噎,宽中进食。
# b+ I" |- }+ L' N8 s4 W
( h! B7 x% Q% f0 r8 P$ t 白术 茯苓(各半两) 木通 当归 橘皮 青皮 大腹子 大腹皮 槟榔 芍药(各一两)# T1 [0 g t; ?& h+ `9 F% u! U
A5 G/ s8 n, T8 t( x$ x
甘草(炙,一两半 白芷(三两) 紫苏叶(四两) 枳壳(麸炒去瓤取,三两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹温服。6 m; n3 F5 q; M" ~- ?( Z# o6 v
$ _, W& x3 s. O) _/ ~
卷之八 五噎证治( d$ i% M5 S5 R2 I) k5 j
0 z7 b }6 \* o' c! J) U% x
嘉禾散) B& E3 X- P# x0 a* h/ a
0 F, b, s' ]1 [
治中满下虚,五噎五膈,脾胃不和,胸膈痞闷,胁肋胀满,心腹刺痛,不思饮食,如中焦虚痞,不任攻击,脏腑虚寒,不受峻补;或因病气衰,不复常,禀受怯弱,不能多食,尤宜服之。9 |6 A& f% J; y& S/ D y& k# o3 p
, d# @7 ]" R! o) u9 y 枇杷叶(去毛,姜汁涂炙) 薏苡仁(微炒) 缩砂仁 人参 茯苓(各一两) 石斛(细锉,用酒拌和,微炒) 大腹子(微炒) 沉香 木香 藿香 杜仲(去皮,姜酒涂炙微焦) 随风子(如无,陈紧小诃子代,各三分) 谷 (微炒) 白豆蔻 五味子(微炒) 桑白皮 丁香 槟榔青皮(各半两) 半夏饼(炙黄) 神曲(各一分) 甘草(炙,两半) 陈皮(三分) 白术(炒,二两)上为末。每服二钱,水一盏,生姜三片,枣三枚,煎至七分,温服,不计时。五噎,入干柿一枚同煎,十服见效;膈气吐逆,羸困,入薤白三寸、枣五枚同煎。
& \4 ^0 B$ P% i' b% S; c% n1 Q: g' a$ N# i2 F. W" ]- ~
卷之八 五噎证治
3 E5 f" l3 G3 x* @
, T! L0 I2 N" j( | 盐津丸
; B. V1 h6 O1 e
$ b+ t% ~$ h1 Y' c0 u 治五疟八痞。: U& p9 @6 x8 j7 f% p
" a7 u7 c3 L o3 h5 m 独头蒜(不拘多少,每个开七窍,入去皮江子七粒,湿纸裹煨,研为膏,非大蒜也) 丁香橘红 木香 荜茇 胡椒上等分为末,用蒜膏为丸,如梧子大。先嚼盐少许,令生津液,干咽二粒,渐加至三五丸,临卧服。. X0 }. f- u, o5 w% P4 Y4 h
- ?2 [! v0 |) x7 @2 @
《广五行记》永徽中,有僧维则病噎不能食,语弟子曰:吾死之后,便可开吾胸喉,视有何物。言绝而卒。弟子果开视胸中,得一物,形似鱼而有两头,遍体皆有肉鳞。弟子置器中,跳跃不止,戏以诸味,皆随化尽。时夏中蓝盛作淀。有一僧以淀置器中,此虫遂绕器中走,须臾化为水。此乃生瘕,非五噎比。后人因以蓝治噎,误矣。
0 m/ ~, U. m* A8 b2 q9 _
A% X+ j" L) D7 Q& w 卷之八
/ F5 _8 T' M J4 r& k$ U2 V8 ^
6 i6 N: r/ _8 J. ?" h$ v6 Z0 R" K 五膈证治1 i! \( ^6 Z/ R! M
: u J/ r! c J# l7 V1 I 病有五膈者,胸中气结,津液不通,饮食不下,羸瘦短气,名忧膈;中脘实满,噎则醋心,饮食不消,大便不利,名曰思膈;胸胁逆满,噎塞不通,呕则筋急,恶闻食臭,名曰怒膈;五心烦热,口舌生疮,四肢倦重,身常发热,胸痹引背,不能多食,名曰喜膈;心腹胀满,咳嗽气逆,腹下若冷,雷鸣绕脐,痛不能食,名曰恐膈。此皆五情失度,动气伤神,致阴阳不和,结于胸膈之间,病在膻中之下,故名五膈;若在咽嗌,即名五噎。治之,五病同法。7 {& ?7 S( B( ?6 q4 e7 w
6 Z7 X7 T9 v0 Q2 E8 y
卷之八 五膈证治
5 e) {- A3 n$ Y+ M# h: J
9 L5 d. T" i) | O" j: c$ E 五膈丸
& J9 E, p8 z$ s$ w d$ h5 S! U
4 T. c$ ^& M& I, f" O8 _9 T 治忧恚思虑,膈塞不通,及食冷物即发,其病苦心痛,不得气息,引背痛如刺,心下坚大如粉絮,紧痛欲吐,吐即瘥,食饮不下;甚者手足冷,短气;或上气喘急呕逆,悉主之。; F: H- G3 y7 v( P' e W
: b. v# {' M0 P/ ^3 r 麦门冬(去心) 甘草(炙,各五两) 人参(四两) 川椒(炒出汗) 远志(去心炒) 细辛(去苗) 桂心(各三两) 干姜(炮,二两) 附子(炮,一两)上为末,蜜丸,弹子大。含化,日三夜二。胸中当热,七日愈;亦可丸如梧子大,米汤下二三十丸。《延年方》夏加麦门冬、甘草、人参各一两。《经心录》以吴茱萸代桂,治遇寒冷则心痛,咽中有物,吐不出,咽不入,食饮减少,并可服之,不拘时候。
) M8 ]. X7 W G' L: E! x
& b6 m3 H2 ^4 Q* ~1 N 卷之八 五膈证治
0 Y5 }- g0 q |
1 v( f3 ?( E$ v& l8 Z4 s 宽膈丸
- Q3 x4 x" b" f3 O! z
1 u3 G( x2 y$ f 治气不升降,胸膈结痞。
* ] W. n3 l0 p; }
. ~) N* Q- k/ _* H9 ] 木香 京三棱(炮) 青皮(各半两) 半夏(三两,汤洗七次) 大腹子(一分)
+ B, t- R1 J: }
5 w( h9 N7 p [5 r5 l 上为细末,姜汁糊为丸,梧子大。食后米汤下二三十丸。1 ]: E9 k( x& X8 N3 A# V% Z
8 u8 G% T E3 w# z 嘉禾散、沉香散+ Y$ B# U' x% o/ h' M
/ T, ]. u* Y% p4 W6 a
并治五膈。(方见前五噎门)
, ?7 b% G s0 i
e8 p: Y2 D j! t7 s+ @1 O 卷之九- W6 W& {" `. C3 i1 O( b% E. d. Z
9 E! `5 @2 L$ k 胸痞证治6 }, Y6 Q1 c3 d. D# Q, m3 R2 g
. @& z, F- M [" p* Z
病者心下坚,满痞急痛,肌中苦痹,缓急如刺,不得俯仰,其胸前皮皆痛,手不得犯,胸中 中而满,短气,咳唾引痛,咽塞不利,习习如痒,喉中干燥,时欲吐呕,烦闷,白汗时出,痛引彻背;不治,则数日杀人,病名胸痞。由下虚极,气上控膈使然,其脉阳微阴结。
- M" k. u; `' q3 d- P0 }% ^- e
# c' p1 d( t& F" B6 `( g 卷之九 胸痞证治
% X: H* c; S* T) e% v; y% h# i* i/ ~! R. I6 k+ e
栝蒌丸
, O5 S c0 ]0 O% P1 I
' L9 z& f; N% G5 l 治胸痞,胸中痛彻背,气塞,喘息咳喘,心腹痞闷。
) H* I4 F$ a) `. K# Y
" r% ?, `6 `+ }9 V1 d. L 栝蒌(去瓤取子,炒香熟,留皮与瓤别用) 枳壳(麸炒去瓤,各等分)上二味,为细末,先取栝蒌皮瓤研末,水熬成膏,和二物末为丸,如梧子大。热熟水下二十五丸,日二,食后服。6 ^8 Y$ q( b1 ^6 y- ?
! Y( d3 a4 \; \ 卷之九 胸痞证治0 @7 Z; B( p$ E3 Q, }
* w; q' _8 \) v: u2 u! _$ A 橘皮生姜汤
0 K& p0 Q" Y; i% T/ w) Y0 L1 o
S) R; Z T5 ` 治胸痞,胸中噫塞, 如满,习习如痒,喉中涩,咳唾燥沫。7 E I K9 q) l3 x% [% C3 G
* ]( {( p2 w, i- A9 r8 j) C5 T& _ 橘皮(一两) 枳实(麸炒去瓤,二钱) 生姜(半两)上为锉散。分二服,水二盏,煎七分,为一服,去滓,食前服。, ^3 B# ~0 m/ Z( M2 \, f: N
% t: `6 t3 d- h. l
卷之九 胸痞证治
* Y. w" p/ c8 @
' o9 V1 Q9 v4 A0 h: ]& M 栀子汤% ?# H7 h+ u* r
/ P8 e* w+ C: N' [1 |
治胸痞切痛方。(此方与仓卒散煮制不同,故别出之)栀子(二两,烧存性) 附子(炮,三两)上为锉散。每服三钱,水一大盏,薤白三寸,同煎至五分,食前温服。2 d# |1 Y. T+ W
/ p& D6 Y& O5 ?0 y; S; }) G0 b: Z 卷之九
) |5 B7 i4 K, G3 o( q, B& H( a9 c
. z: Q( [% e8 g! E% `' L 健忘证治
B5 g+ U( P4 s; @' ~% V7 d7 c3 z) L* m: F; o1 A
脾主意与思,意者记所往事,思则兼心之所为也。故论云,言心未必是思,言思则必是心,破外人议思心同时,理甚明也。今脾受病,则意舍不清,心神不宁,使人健忘,尽心力思量不来者是也。或曰:常常喜忘,故谓之健忘,二者通治。' R0 z' |( ~, V2 x' c' D& I
2 n4 D0 s3 Z( s- E+ i) t! ]2 d( Q 卷之九 健忘证治6 ^6 F6 |* n, W3 V" [4 _( \
' v/ M( J K' q J2 F 小定志丸
% t) Q1 K0 `% [: Q; Y7 g6 y* b; S2 ?, b% {# }0 a
治心气不定,五脏不足,甚者忧忧愁愁不乐,忽忽喜忘,朝瘥暮剧,暮瘥朝发;及因事有所大惊,梦寐不祥,登高涉险,致神魂不安,惊悸恐怯。
) S4 h+ A) @. u
5 E# A$ W0 s7 Y) i' E9 F' J 菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,各二两) 茯苓 茯神 人参(各三两) 辰砂(为衣)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。一方,去茯神,名开心散,饮服二钱匕,不以时。; w+ R' Z6 p% ]8 a a( j5 w
! q2 h- [8 ^! g" `) G6 ]# t# e3 }
卷之九 健忘证治
' ^* [; y4 \8 ~8 p4 {" d( Y
o( i( B$ W6 `1 S* s, A$ S 菖蒲益智丸
% B2 J% l1 `6 |; G9 k
5 `9 k: e+ k2 O! j: X0 U 治喜忘恍惚。破积聚,止痛,安神定志,聪明耳目。
# f8 p0 m5 W; B$ c. H8 w3 L: l$ s' h9 D& e3 b) g
菖蒲(炒) 远志(去心,姜汁淹,炒) 人参 桔梗(炒) 牛膝(酒浸,各一两一分) 桂心三分) 茯苓(一两三分) 附子(炮去皮脐,一两)上末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、米汤下,食前服。& R, S9 g! m* q( y; S$ m
( i0 X! l/ `( U1 i" h' w 卷之九
" q y# L. V5 ~ d" U' z: Q! x; H; K- C. {# |% h
虚烦证治1 {% P+ i, y( F+ _* O0 r
7 R8 P2 @- k9 ? 虚烦者,方论中所谓心虚烦闷是也。大抵阴虚生内热,阳盛生外热,外热曰燥,内热曰烦,此不分而分也。伤寒大病不复常,霍乱吐泻之后,皆使人心虚烦闷,妇人产蓐,多有此病。其证内烦,身不觉热,头目昏疼,口干咽燥,不渴,清清不寐,皆虚烦也。方例有虚烦近伤寒之说,不可不辨。又平人自汗,小便频并,遗泄白浊,皆忧烦过度之所致。伤寒属外因,忧烦属内因,霍乱兼不内外因,学人当辨析而调治。( N, ]9 d9 v' @4 S* q; l1 W! ^
! D! \- [! F8 F7 c, p& o 卷之九 虚烦证治+ v6 T/ J1 o0 Q- [3 }
5 @4 p$ ` N! r! K* o3 C0 X) W 淡竹茹汤 [, f2 C( P- J' N- B. I: T& l7 T" J
2 v8 K* D% q! M- ?$ m 治心虚烦闷,头疼短气,内热不解,心中闷乱;及妇人产后心虚惊悸,烦闷欲绝。& w1 S+ ?& \# [1 F/ }
* O5 l% o7 T2 s1 {* f# z4 M$ C 麦门冬(去心) 小麦(各二两半) 甘草(炙,一两) 人参 白茯苓(各一两半) 半夏(汤洗七次,二两)- l+ U1 [$ ]: A# e; C3 s
& C8 }/ g+ K- T8 h9 K 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣三枚,淡竹茹一块如指大,煎七分,去滓,食前服。虚劳烦闷,尤宜服之。) i l/ N8 J. k; N
5 R& s; U, P/ b
卷之九 虚烦证治8 b: d. \' N/ m- ?. y" o& O
; V; \& h3 Z+ Y
温胆汤
/ R' u9 L; v! U. t6 J! R0 V j7 h& J" [- f" j' j& g
治大病后虚烦不得眠,此胆寒故也,此药主之。又治惊悸。( |, q; ~ G4 P+ K
: N9 j3 D, b/ ?5 y! v 半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒,去瓤,各二两) 陈皮(三两) 甘草(一两,炙) 茯苓(一两半)
( b6 Z8 |+ O$ f4 d9 D# B; f2 T3 \; ]& X s/ G
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。4 M6 x& l3 l! F( ]% m1 @
; e8 U4 y6 D/ ` i% g! P 卷之九 虚烦证治
) d: v" n1 N% q8 }5 S
U1 J" M/ s- n+ e s8 I9 O; B 酸枣仁汤/ J& U4 d( n$ I% L# _6 k" x8 B
, }+ c) R* g4 H; \: W 治霍乱,吐下增剧,虚劳烦扰,奔气在胸中,不得眠,或发寒热,头疼晕闷。
' N8 l0 T3 t: U5 h% d. `. X. E2 m, D8 T7 ~0 z, ^$ i
酸枣仁(炒,一两三分) 人参 桂心(各一分) 知母 茯苓(各三钱三字) 石膏( ,半两)
, p, d! v% g4 K; b; i; S/ b
1 _! f: v0 v" Q# H 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。9 I6 Z) R J4 X/ _6 ?7 x N9 B5 H
9 L4 z T: E6 S$ C% k" C6 i
卷之九
. ~) {/ r2 }* D0 X
8 ~) q8 x. f8 O5 N1 i 五痿叙论' @2 V; g q% M {2 a8 X3 s
$ h$ p, e7 ^. {- j& i2 u; M9 G0 [! p0 k 夫人身之有皮毛、血脉、筋膜、肌肉、骨髓以成形,内则有肝、心、脾、肺、肾以主之,若随情妄用,喜怒不节,劳佚兼并,致五内精血虚耗,荣卫失度,发为寒热,使皮血、筋骨、肌肉痿弱,无力以运动,故致痿 。状与柔风脚弱皆相类,以脉证并所因别之,不可混滥。柔风香港脚,皆外所因;痿 则属五内气不足之所为也,审之。
" M5 Z& U( { G0 ] {. M3 X- X* j( b+ f* T
卷之九) ?/ G1 A, M; {1 k( Q7 R* f
3 k6 g$ C2 D+ l- `, f% L 五痿证例
" u' A. Y4 e! r
; x8 g2 o1 F" c, _ 病者肺热,皮虚弱薄着,足痿 ,其色白而毛败,名曰皮痿,由肺热叶焦使然也。
- [( I( k+ ^( s1 E9 n' }, A% \: ~. h' S: Q
肺为五脏长,有所失亡,所求不得,则发肺鸣,肺鸣则肺叶焦。论曰:五脏因肺热焦,发为痿。4 W" s {" T1 a( K* Z" A( D2 l
1 t: q8 M, \7 Y, `: O& r3 O
病者心下热,膝腕枢纽如折去而不相提挈,胫筋纵缓,不能任其地,其色赤而络脉溢,名曰脉痿。由悲哀太甚,阳气内动,数溲血。故本病论曰:大经空虚,发为肌痹,传为脉痿。- V0 g5 ^# X8 a( }
6 P2 ~( m! `( g! Y3 ?- `' I 病者肝热,口苦,筋膜干,筋急而挛,其色苍而爪枯,名曰筋痿。由思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,及为白淫。故《下经》曰:筋痿者,生于肝,使内也。$ f0 ]2 i2 e) F: Q2 y
3 {: b" I: @& L3 V) `8 H 病者脾热,胃干而渴,肌肉不仁。其色黄而肉蠕动,名曰肉痿。由渐于湿地,以水为事,居处下泽,濡渍,痹而不仁。故《下经》曰:肉痿者,得之湿地也。0 N d# j- [! }! U4 N1 E' C; I
4 H! R, P7 s' s( k8 _. w 病者肾热,腰脊不举,骨枯而髓减,其色黑而齿槁,名曰骨痿。因有所远行劳倦,遇大热而渴,阳气内乏,热舍于肾,致水不胜火,则骨枯而髓虚。故《下经》曰:骨痿者,生于大热也。
; N# [% o s# N& q8 {% R
# K" z0 p' a5 D 卷之九
Z# X Y2 B7 E+ G% }+ ]; r$ N- h" g& f- o2 ^) d6 V* R$ ?8 C) h
五痿治法/ a' \; h! W. Z. v- V
7 p& G m8 }- x" ?' T) V* E& l5 B 诸治痿法,当养阳明与冲脉。阳明主胃,乃五脏六腑之海,主润宗筋,束骨以利机关。
9 t) V2 h& K) E- d0 W" x
9 u& z9 H1 y/ q* V 冲脉者,诸经之海,主渗灌溪谷与阳明,合养于宗筋,会于气街,属于带脉,络于督脉。故阳明虚,则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。治之,各补其荣而通其输,调其虚实,和其逆顺,至筋脉骨肉各得其旺时,病乃已矣。
! `9 ?! J& q& o& I- l/ x5 b& A2 L
9 h8 D C! a$ }3 c 卷之九 五痿治法3 R* h6 w* `4 \: X
# U' m: s9 e0 P8 q# ?( L 加味四斤丸
! Y% w* c- f [: \
/ I( }# C5 Z6 s$ V- k3 i5 F 治肝肾脏虚,热淫于内,致筋骨痿弱,不自胜持。起居须人,足不任地,惊恐战掉,潮热时作,饮食无味,不生气力,诸虚不足。6 ~9 v" _" w O, L6 [6 L; E
. {5 @0 d$ J5 ?6 d6 t* h0 w# u 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 天麻 木瓜干 鹿茸(燎去毛,切,酥炙) 熟地黄 菟丝子(酒浸通软,别研细) 五味子(酒浸,各等分)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤食前下。一法,不用五味子,有杜仲。
6 ~# a8 s9 E& K, ?7 h( |$ @- D4 d( W9 x) t# r! U! ?; }
卷之九 五痿治法
; u7 ]! Q5 p, Z$ B
Q; ?$ B+ ]; N 麋角丸
' z1 S8 R! @9 T0 ?6 f- a
4 |2 x+ ?! S2 j/ s, x V 治五痿皮缓毛瘁,血脉枯槁,肌肉薄着,筋骨羸弱,饮食不滋,庶事不兴,四肢无力,爪枯发落,眼昏唇燥,疲惫不能支持。" X# X6 D {4 N2 e9 L
" u* R' b, C$ Y7 f- ]
麋角(镑,一斤,酒浸一宿) 熟地黄(四两) 大附子(生去皮脐,一两半)上用大麦米二升,以一半藉底,一半在上,以二布巾隔覆,炊一日,取出药与麦,别焙干为末,以浸药酒,添清酒煮麦粉为糊,搜和得所,杵三千下,丸如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤任下,食前服。
: f' b% V9 s% ]) P1 ^; E S8 Z/ T6 {; G& b" P# H5 H, `
王启玄传玄珠先生耘苗丹三方。序曰:张长沙戒人妄服燥烈之药,谓药势偏有所助,胜克流变,则真病生焉,犹悯苗不长而揠之者也。若禀气受血不强,合服此而不服,反忽略之,是不耘苗者也。7 h0 G( x9 `/ |" j0 T
) }, ?6 I8 R- [- Y) h
卷之九 五痿治法4 F, U& i# R1 h& o0 }: h3 _8 v
9 T8 G9 _6 n6 w6 g 上丹" Z+ w+ m6 g/ F7 V( k# u0 t _
3 f g; m0 A) c1 I4 \& ^: i
养五脏,补不足,秘固真元,均调二气,和畅荣卫,保神守中。久服轻身耐老,健力能食,明目,降心火,交肾水,益精气。男子绝阳,庶事不堪,女子绝阴,乃不能妊,腰膝重痛,筋骨衰败,面色黧黑,心劳志昏,寤寐恍惚,烦愦多倦,余沥梦遗,膀胱邪热,五劳七伤,肌肉羸瘁,上热下冷,难任补药,服之半月,阴阳自和,容色肌肉,光润悦泽。开心意,安魂魄,消饮食,养胃气。' }$ Y, |% z% d* U2 R
i8 g O+ {( v3 R: |/ R
五味子(半斤) 百部(酒浸一宿焙) 菟丝子(酒浸别研) 肉苁蓉(酒浸) 杜仲(炒断丝)巴戟(去心) 远志(去心) 枸杞子 防风(去叉) 白茯苓 蛇床子(炒) 山药 柏子仁(别研,各二两)上为末,蜜丸,梧子大。食前温酒、盐汤任下三十丸。春,煎干枣汤;夏,加五味子四两;四季月,加苁蓉六两;秋,加枸杞子六两;冬,加远志六两,食后兼服卫生汤。, _& i& z: R! X N2 a* a
! b% g& V" i, R i+ ?$ e' I
卷之九 五痿治法
# A& F0 [0 d. v" ^' ^$ @- G6 n$ \
2 C$ |6 d6 a+ H 卫生汤4 a" U' d9 S6 [9 |2 y- A
. u F& K1 t% L$ |
补虚劳,强五脏,除烦养真,退邪热,顺血脉,缓中,安和神志,润泽容色。; b" b+ t. W' |9 X
4 c' A" b# K3 o. _8 m 常服通畅血脉,不生痈疡,养胃益精。! e; H8 s& ^- _
8 V- T. C( ]8 }0 _" A7 D1 a 当归 白芍药(各四两) 黄 (八两) 甘草(炙,一两)上为锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓,不以时。年老,加酒半盏煎。" y: _7 h. g' g. N
0 v! o0 d" u% f- s% t4 G6 t5 H
卷之九 五痿治法0 ^7 M- D" H' i% K7 \5 h9 }' o' V# ?/ q
- Q7 B' p& K1 S8 [0 N4 L9 T' R 中丹
. \6 f6 n2 W# n7 v5 }4 u3 g( G- s# d$ Z. J2 W6 l" v9 g
补百损,体劣少气,善惊昏愦,上焦客热,中脘冷痰,不能多食,心腹弦满,脾胃气衰,精血妄行,容色枯悴。0 J) r' M }* {$ m* Q. a* A- W1 T
& m2 t: Z _7 z; X# p2 h, _/ ? v
黄 白芍药 当归(各四两) 白茯苓 人参 桂心(各二两) 川椒(炒出汗,一两) 大附子(炮去皮脐) 黄芩(各一两,为末,姜汁和作饼)上为末,粟米饮搜和得所,捣千杵,丸如梧子大。酒饮任下三五十丸,食前服。+ }, y5 }/ A: R" ^: P
( U$ R6 a7 }0 z+ N 卷之九 五痿治法3 T5 V% b' w: Z6 w5 l. Q; A
; |4 c9 y3 R! i' S! z/ k3 T9 m
小丹
4 G# O/ i& D$ e' d" C0 C: e6 H) W/ [' C1 D
补劳益血,去风冷百病,诸虚不足,老人精枯神耗,女子绝伤断绪。久服益寿延年,安宁神志魂魄,流滋气血脉络,开益智能,释散风湿,耳目聪明,筋力强壮,肌肤悦泽,气宇泰定。
' N. s* U) Y5 y5 W; j, W0 r! [6 w& ?* c1 k+ e' q# N
熟地黄 肉苁蓉(酒浸,各六两) 五味子 菟丝子(酒浸,各五两) 柏子仁(别研) 天门冬(去心) 蛇床子(炒) 覆盆子 巴戟(去心) 石斛(各三两) 续断 泽泻 人参 山药 远志(去心炒焦) 山茱萸 菖蒲 桂心 白茯苓 杜仲(锉炒丝断,各二两) 天雄(炮去皮脐,一两)炼成钟乳粉(扶衰三两,续老二两,常调一两,气完则删去)上为末,蜜丸,如梧子大。食前酒服三十丸至五十丸。忌五辛、生葱、芜荑、饧、鲤。
, l% \0 [/ z1 L
1 m3 u4 P7 N6 X7 o) j 虚人多起,去钟乳,倍地黄;多忘,倍远志、茯苓;少气神虚,倍覆盆子;欲光泽,倍柏子仁;风虚,倍天雄;虚寒,倍桂心;小便赤浊,三倍茯苓,一倍泽泻;吐逆,倍人参。; F/ k! V4 A! G' A, H. g3 S
- Y' r4 }0 ]% e: @
芎桂散
1 x: o1 B( ?* E Z" Q8 ^0 i% o4 @. O. j
治四肢疼痛软弱,行履不便。(方见中风门)
4 U7 w0 P; t& ^7 g* N: R- t, W; E, v7 h" S* r6 d3 G
卷之九 五痿治法
% t; u9 r' f3 R1 q' ]+ A; V8 X# K
0 m o8 ]7 w: o7 S6 u 藿香养胃汤
) d6 L7 N& m: Q$ j
X* C( V5 p; }; B4 N$ K 治胃虚不食,四肢痿弱,行立不能,皆由阳明虚,宗筋无所养,遂成痿 。
1 d9 |8 `, M" ? f0 W9 c6 ~
+ k' z7 e: l" C4 z# H 藿香 白术 白茯苓 神曲(炒) 乌药(去木) 缩砂仁 薏苡仁(炒) 半夏曲 人参(各半两) 荜澄茄 甘草(炙,各三钱半)上为粗末。每服四钱,水一盏半,生姜五片,枣二枚,同煎七分,去滓,不以时服。
% Y2 ]- _2 T" h5 M m& q
. e1 c8 x# i" }0 y2 c* X" n 卷之九
6 q6 H. g; f" R, }
! U( M& L+ Z9 p6 P# ?. P 失血叙论
* a' }3 o* z4 X% ? @9 ~
* M# c2 p; v ]2 \ 夫血犹水也,水由地中行,百川皆理,则无壅决之虞;血之周流于人身荣经府俞,外不为四气所伤,内不为七情所郁,自然顺适。万一微爽节宣,必至壅闭,故血不得循经流注,荣养百脉,或泣或散,或下而亡反,或逆而上溢,乃有吐、衄、便、利、汗、痰诸证生焉。( s: W% {$ J ^3 d
" N3 u: H. j6 f6 T5 g 十种走失,无重于斯,随证别之,乃可施治。
3 a2 H+ [* l% O
( a6 n: x Q* V' ^! I& g! t 卷之九% @# t }1 G$ a& }. E- D; _
- P9 p' J' n) J" m; u" V6 x 外因衄血证治& \- i# M, t( n
$ f6 u! f( C) K1 h' Q
病者因伤风寒暑湿,流传经络,阴阳相胜,故血得寒则凝泣,得热则淖溢,各随脏腑经络涌泄于清气道中,衄出一升一斗者,皆外所因。治之各有方。
. J |( ^" I9 i: p$ H9 E q8 z5 r: ~6 l+ z) z' ?
卷之九 外因衄血证治
, R: g/ ]* |% @! t M* h& }) |9 h4 H
桂枝栝蒌根汤' e w9 H v& H1 n# a* f
, {' ^+ G% ^+ D% i. ?! s 治伤风汗下不解,郁于经络,随气涌泄,衄出清血;或清气道闭,流入胃管,吐出清血,遇寒泣之,色必瘀黑者。, F7 o" l6 u4 u% }8 z7 U
3 p6 E# ]( K% I8 P
桂心 白芍药 栝蒌根 甘草(炙) 川芎(各等分)
5 z" Z& V! s6 Y
( J- D& I' F9 H1 s. `' Y& `3 Y 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣一枚,煎至七分,去滓服。头痛加石膏。
& \- ? K9 U6 v% o3 x6 \ m v7 v. B! T" d
卷之九 外因衄血证治
/ i, m5 o% [. h" }4 I& T- M/ `: b! F7 O1 Z5 [8 [
麻黄升麻汤" A" T1 d" H+ _) z: \# `
0 w9 O9 _' W, ]' t; o 治伤寒发热,解利不行,血随气壅,世谓红汗者是也。# k7 n4 d2 y' ^! G0 |
& ]8 l, s% d% k: l2 q2 D 麻黄(去节汤,二两半) 升麻(一两一分) 黄芩 芍药 甘草(生) 石膏( ) 茯苓(各一两)
2 w0 W9 w8 Y! Y$ s( o( Q& b2 e; A$ P$ R* F: D
上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓热服,微汗解。 t: {) |8 Q; ?3 z. P6 U8 Z% ?6 M
7 K1 d* k2 {) b+ t* J7 t$ Z
卷之九 外因衄血证治" z% K& U' ]$ \) s" @ i D
( O8 B9 e e8 o# b! R9 H7 m% C 五苓散
/ E# g% Y9 ^/ x: ]% l" b5 t+ h$ i1 ~: J W9 C& \% {# k1 q' P7 O
治伏暑饮热,暑气流入经络,壅溢发衄;或胃气虚,血渗入胃,停留不散,吐出一二升许。(方见伤暑门。治衄则以茆花煎汤下,屡用得效)- ^5 `1 A* V5 J4 V
% b7 n0 V+ j1 Z' S& g' m7 C8 P
卷之九 外因衄血证治
5 G2 y3 D |, F7 m& h* Q. n1 f% W% O! h' k0 q" L
除湿汤
h8 f4 R7 \9 p3 { x, J0 L. K+ o5 p9 U3 N5 S
治冒雨着湿,郁于经络,血溢作衄;或脾不和,湿着经络,血流入胃,胃满吐血。
( T6 |* p# N* J9 ~0 Q W) x. R. N
' h4 {9 b' Q0 l" c 茯苓 干姜(各四两) 甘草(炙) 白术(各二钱)
, }! H y5 {1 R% V4 @3 k
+ s- p; r1 j' ^& T 上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎六分,去滓服。加川芎二钱。最止浴室中发衄。/ A5 Q/ X$ A& L/ K$ C
! ]% r3 L: P; Q! b
卷之九
+ |' o' }' {- i1 o% @2 k% F, B2 r; K: u5 F: E! _2 w
内因衄血证治
% o# T+ t5 @" ~4 m
8 v; B' y" Y8 [7 R9 m 病者积怒伤肝,积忧伤肺,烦思伤脾,失志伤肾,暴喜伤心,皆能动血,蓄聚不已,停留胸间,随气上溢,入清气道中,发为鼻衄,名五脏衄。
% [( K2 e. [: U! E- ?0 M
+ H5 U5 ]& R1 w$ ~1 | 卷之九 内因衄血证治
1 I6 k/ n" q% u
: D: i. O: R4 q' {5 l 止衄散
4 l# F4 g' q0 W& L7 f. |; b
5 v7 w3 |7 G: n+ ^8 R! U* j 治气郁发衄无比神方。# X+ A" f0 ~2 ?& ]# S5 k) c
/ B8 o6 G* }/ F6 T! U+ m
黄 (六钱) 赤茯苓 白芍药(各三钱) 当归 生干地黄 阿胶(炙,各三钱)上为细末。煎黄 汤调下二钱匕,未知再作。
$ x/ d6 ?( L! `" u) \
9 B$ w- }: N F# A* _/ n. L" x, Q, p 卷之九
& Y) T; q8 {; f' S
, G! C k% _5 B) Y- | 不内外因证治" N+ i2 `6 ^ A8 t" y
o/ |" ?- e1 N
病者饮酒过多,及啖炙爆五辛热食,动于血,血随气溢,发为鼻衄,名酒食衄;或堕车马,打扑伤损,致血淖溢,发为鼻衄,名折伤衄。7 q9 l5 c1 O- l2 h
2 D T) w) g( O; x9 J/ V" v8 s 卷之九 不内外因证治
; l Y4 b9 l6 }5 u. F0 s# [$ V4 j
. J5 l) e8 M Z 加味理中丸
( e! z* X. k- L. H2 w! {7 r1 f5 Y4 C, b8 r$ b6 V: ^
治饮酒过多,及啖炙爆热食,动血,发为鼻衄。
! |7 G7 W y" O Z6 b- B- V/ a8 J- j" x y+ O- d0 Y$ f: W
人参 白术 甘草(炙) 干姜(炮) 干葛 川芎(各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。
. S' Q" I: @. Q/ e n) t8 W, U8 U6 D
卷之九 不内外因证治
" a7 y" H8 E6 [
: a5 s( o) ]2 @) x" Q( Z/ i 花蕊石散1 k( t; h: f' ?" ~3 j4 D8 F4 h* b( _7 e
* a" c) m4 j: Z9 s. a5 b7 h$ i 治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤,并于伤处糁敷;或内损血入脏腑,壅溢作衄;及妇人产后,败血不散。
0 B; t4 V, _ f4 O( z
& Z$ }0 U8 K, H8 \& {6 k! o 花蕊石(细研,一斤) 上色硫黄(研细,四两)上二味,拌匀入藏瓶中,以纸筋捣黄泥固济,候干,焙令热透,以砖藉,用白炭一秤,顶上发火烧灰尽,候冷,取出再研极细。诸脏伤,及妇人产后瘀血不行,并用童子小便温酒调一二钱匕,取瘀血即效。
# y+ F9 H2 C, L: k$ X$ g1 l' O0 V V! [2 E D' t# m5 n
卷之九 不内外因证治
# z ^7 q7 @+ f A. J( k/ X7 k7 H R( @+ t/ o+ h
白芨散% f9 p$ a7 b* F" I
1 ^, v3 J: Z D* O0 `
治鼻衄立效。2 O5 I& W: H. S0 ]7 H
/ a" G, X% K. H
白芨(不拘多少)3 j+ K6 a1 f' T% B; f, N! x
1 k0 ?! m- h* Z: Q3 t8 a9 f7 [ 上为末。冷水调,用纸花贴鼻HT 中。一法,用黄胶汤令软,贴鼻HT 中。
/ O& ]! }5 j3 M/ y5 F
6 j3 T: C* }) N$ [% }! L 卷之九
9 b6 ?6 K$ k5 R ~( N' }% R
/ z6 U& i7 o% h+ i 三因吐血证治
6 G9 H$ Z5 ^$ V) N! @# q+ g- l% R$ G0 c$ j' G. F( M( c
病者诸血积聚,合发为衄,而清气道闭,浊道涌溢,停留胸胃中,因即满闷,吐出数斗至于一石者,名曰内衄;或因四气伤于外,七情动于内,及饮食房劳,坠堕伤损,致荣血留聚膈间,满则吐溢,世谓妄行。8 U1 w& p' D5 }6 E2 A
' {1 S* y7 Z* _+ |
桂枝栝蒌根汤
8 [' a4 F9 c# j- t# q
- g, G) @0 x5 r+ @, R3 U 治伤风吐血。(方见外因衄血证治)" m/ ]6 V: }/ }3 y9 Q: b/ P) n
7 S! V0 K6 T4 h$ F' p, S 五苓散
5 @8 ?( ?- ?, v0 V* w9 H z) \$ y6 K
; L0 A* a+ C2 p8 [/ n 治伤暑吐血。(方见外因衄血证治)
$ g2 Q- `- u& q8 A* D% N# ^' |2 D
& [8 Z2 I7 Q& d4 H 除湿汤
4 D9 M {/ W8 f! L& q& S$ E, w+ w& u* i! |8 i1 [
治伤湿吐血。(方见外因衄血证治)9 G( M9 B9 k( M
, v% B7 ^. R+ }& c- t8 s; F( [9 ~ 卷之九 三因吐血证治
# i3 n% |8 H$ D/ Q6 N( g
& F2 t6 g9 h& Y! H( n3 ] u J 金屑丹) Y* P; P/ u' e4 q
' T ]9 x& ^/ F* b, Z 治三因吐血;及衄血下血,一切血溢妄行。
$ P+ T/ q8 _# R9 Z+ C# W0 g) B2 H2 I$ I
叶子雌黄上一味,为粗末,入枣肉内,线系定,满着汤煮,用黑锡对雌黄斤两,熔作汁,倾入汤,煮一日,添汤候冷,取出雌黄洗净,干研为细末,却以煮药枣肉和丸,如梧子大。每服五七丸,黑锡煎汤下。# Z- ` s% O* Y: _# L
3 b5 J6 q7 P t K7 \3 O 卷之九
" N0 z1 X; L; ]- l/ m8 `/ a; ~) {& f+ f
伤胃吐血证治- ]( x. N! O0 s" q9 a0 U
0 K1 l+ m' C% S 病者因饮食过度,伤胃;或胃虚不能消化,致翻呕吐逆,物与气上冲蹙胃口决裂,所伤吐出,其色鲜红,心腹绞痛,白汗自流,名曰伤胃吐血。
+ j9 B, D, I2 Y( d4 t8 V! U* [# _9 `$ ~- a8 p
卷之九 伤胃吐血证治0 O/ V$ k* a7 t9 C
4 C& k) Y: O1 b. u" o 理中汤
- d- Y0 O' T; l& i
" A3 m7 [! Z. k 能止伤胃吐血者,以其功最理中脘,分利阴阳,安定血脉,方证广如《局方》,但不出吐血证,学人当自知之。
6 D' S/ l, x" W3 _0 ^& X% K
6 _2 H- a( k" [7 R3 \* Y 人参 白术 甘草(炙) 白姜(炮,各等分)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服;或只煮干姜甘草汤饮之亦妙。方见《养生必用》。
! x0 Y% P( U: D6 |/ r7 ~( j4 q0 c# N) r# k
卷之九% _2 o' j f/ M5 Q1 [
; ?) V( U U' C# d
肺疽吐血证治
$ Y2 p9 h! E7 B' d) I! d
- M9 R9 ?6 w& C 病者因饮啖辛热,热燥伤肺,血得热则溢,因作呕吐,出血一合或半升许,名曰肺疽。
! g; `2 S+ X" a, L5 ~7 c" u% M8 M) e' j7 t, N" k) C2 d; n) C7 w
伤于腑,则属胃;伤于脏,则属肺。
, l. G% Q0 B5 u
1 O7 Q# A; `" d( I 上以此分,不可不究。
8 M7 m( M4 w2 v9 p& q( ]7 y. h6 b' w3 J8 M
卷之九 肺疽吐血证治
$ j$ ?% L# d6 k: t! k1 b; a' A9 z; ]: |& C
二灰散
# Y5 a; a7 @ d3 U4 {
* i1 }) c% ?# g7 `/ N+ @( }9 F 治肺疽吐血并妄行。' P7 z- M; @- y& _
0 ]6 X/ j7 j; `2 E; u! r1 u 红枣(和核烧存性) 百药煎( ,各等分)上为细末。每服二钱,米汤调下。) `( A+ C5 Y4 _7 }1 P
0 D" }" c- v8 g* v& J) @. j
卷之九6 _; O( U! c# {/ A+ n$ z* D
- ` v, W" f: W1 p4 u
折伤吐血证治
6 K& `# Q8 G u' A0 t, o
! G. J/ }, _! r$ \1 z/ U 病者因坠闪肭,致伤五脏,损裂出血,停留中脘,脏热则吐鲜血,脏寒则吐瘀血如豆羹汁,此名内伤。治之各有方。. G/ e* r5 N) p4 _1 ?2 V+ g! s: X& }
" F; x; v" l$ J 卷之九 折伤吐血证治2 F9 |" J: ~9 j E
+ Z% G/ Q. n8 U- m4 t
加味芎汤# N( d9 U4 P2 H" g# a& L$ A
. a; S6 {9 X8 T1 L
治打扑伤损,败血流入胃脘,呕吐黑血,或如豆羹汁。
" @2 c& r- c y3 X& h7 s3 b9 C& j6 ~0 W3 A9 v
川芎 当归 白芍药 百合(水浸半日) 荆芥穗(各等分)
) }+ v% P3 h" x8 d/ v) N3 _0 |( z3 ?" L% H3 ^0 |/ G3 i% s
上为锉散。每服四钱,水一盏,酒半盏,同煎七分,去滓,不以时服。
1 v/ r C5 q- d. q1 j" P, e2 x; U9 @" S0 _
卷之九
) c. V* o- `- [
; B" S7 _/ y( o1 @' E P 折伤瘀血证治
$ K& _' w$ H. R! `' z: x6 F! v
1 W. Z6 b- f) L% N4 w% v" q, | 病者有所坠堕,恶血留内,或因大怒,汗血 温,停蓄不散,两胁疼痛,脚善 ,骨节时肿,气上不下,皆由瘀血在内。治之各有方。
% d+ j! d0 T6 ]0 U% y& K' A4 M9 x* N) A3 t3 O" A
卷之九 折伤瘀血证治: y( k+ S1 X& k+ h% t- U. h! J6 @
# R- B @* L* X: |7 L
鸡鸣散/ A1 n9 x& b3 E/ k" P- W
) r0 @$ b! [$ G5 v; R' U0 h 治从高坠下,及木石所压。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼痛,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药推陈致新,治折伤神效。
- a x @7 P: H9 l. \, \, p4 t6 n" X4 W& i# R# ^: T' {& [: J5 P" B3 S
大黄(一两,酒蒸) 杏仁(三七粒,去皮尖)上研细,酒一碗,煎至六分,碗裂去滓,鸡鸣时服,次日取下瘀血即愈;若便觉气绝,不能言,取药不及,急掰口开,以热小便灌之。5 G D7 }" h2 B r$ P/ |! W( L
" I3 m+ U3 [" e1 p( R! l0 I8 {
卷之九
. A+ f. m! H$ I0 I. y
9 ]; D. {! [% D0 a7 J) C 病余瘀血证治/ v! L9 `6 O# r# l0 ~. T v
( q1 M3 r5 b& F; T8 c 病者或因发汗不彻,及吐衄不尽,瘀蓄在内,使人面黄唇白,大便黑,脚弱气喘,甚则狂闷,皆瘀血所致。治之各有方。6 ~; c- @1 M: ]" }, q+ v* X
# W+ [. V. y: e3 a( [1 ^
卷之九 病余瘀血证治
) x [( N* r* y" ~( p0 W4 s' U5 G' T4 q$ ?
犀角地黄汤
6 s5 s9 E2 Z* U6 o- }' w* e: D1 Z+ S4 H
治伤寒及温病,应发汗而不汗,内蓄为瘀血;及鼻衄吐血不尽,余血停留,致面黄,大便黑。/ x5 m E ~8 M$ v. x
! _2 W/ k8 R) z+ [+ F' ~* j 犀角(一两) 生地黄(八两) 芍药(三两) 牡丹皮(二两)
( u9 A5 A1 S2 E3 H" s% \ D1 l4 P6 |( v- h# z
上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓。狂者,加大黄二两、黄芩三两。其人脉大来迟,腹不满,自言满,为无热,但根据方,不须加也。
2 ]& W# v5 w2 _& \6 }/ m+ u/ z
8 W5 j0 f3 d& h; l- ]7 r 卷之九( K) x3 m; j1 \- j
$ J% O( |- {0 Z6 Y. Z
汗血证治0 j, Q$ }3 z; d6 W9 t
1 ]9 {( q% ]% \ 病者汗出正赤污衣,名曰汗血。皆由大喜伤心,喜则气散,血随气行。妇人产蓐,多有此证。2 H% Q9 C6 Q1 w3 N
' d3 _2 {4 ~4 ^5 ?9 g5 s; K
卷之九 汗血证治
* y) d7 I! q. }+ v- R
& m# ^2 i. [% w+ n% p! ?8 P 草汁) u5 Q, [" ?6 T2 D2 z: g# ?9 N
, T" F: h- C& t- D
治产妇大喜,汗出污衣赤色;及膏淋尿血。
~) A2 D/ b+ w# f) h
- d" q* T! t: P( g 草(不拘多少)
: E% R3 s6 x0 x! ]1 g6 I f( v% n) {' `. N' f
上捣取汁二升,醋二合和。空腹饮一杯;或浓煮汁饮。亦治淋沥尿血。. J/ c) X# m! O7 P3 s6 M- c; I
7 N8 q* E. s( |) T 卷之九# r; P! m8 ?" d8 g9 F; R
3 B; S R6 [" N/ A; s* y 便血证治% T# y8 c6 B2 s. h1 `$ S5 n0 G9 E
2 w U; p; v5 |8 |* z2 t
病者大便下血,或清或浊,或鲜或黑,或在便前,或在便后,或与泄物并下,此由内外有所感伤,凝停在胃,随气下通,亦妄行之类,故曰便血。# |) B- l5 @8 v2 L& _3 g
]+ ?2 {, ^: {5 G; n
卷之九 便血证治
' p$ }) a* j) @3 a4 |) j
' p2 q" [- x* c$ u+ z 伏龙肝汤
0 N1 h f# A% _% O8 [+ G
. V, ^0 M1 \0 _% X1 C+ [4 M. |+ o 治先便后血,谓之远血。兼治吐衄。
i5 J) C" T. k3 A
]9 U. B6 ]6 V! A) z. A& q 伏龙肝(半斤) 甘草(炙) 白术 阿胶 干地黄(《千金》作干姜) 黄芩(各三两)( [. _( F6 W6 c( W$ \
' o& f. k: h1 u4 b
上为锉散。每服五钱,水一盏,煎七分,去滓,空腹温服。一法,有附子三两炮入。
F8 y5 [: x7 l' s3 w$ G) S% W+ i' X. [2 p0 R; R
卷之九 便血证治: |* \9 p( X( \( b% {
& ?$ S; n' O$ b/ F& Y9 r6 n! M( v
当归赤小豆散
4 ]8 [8 ^/ Z# _+ C+ K
) R, k1 G2 l2 i2 `9 A 治先血而后便,谓之近血。
5 \! U! ]. G5 o4 X; U) J$ Z; A* O
赤小豆(五两,浸令芽出晒干。一法熬令拆) 当归(一两)* b# g+ C0 A* h/ V( b
7 v! N% m& c4 M3 b- ^ m0 I
上为末。浆水服方寸匕,日三四服。
, V1 }7 ]- _1 \, `- K2 i/ v9 V* O; x5 [. ]$ h9 i0 @8 W: x
卷之九6 V! U9 W; K$ Q% W2 l
0 T8 P- N% W. Q3 V+ J# T* @ 风痢下血证治
, A' {! Y4 P4 Q2 n. Z2 N
9 w) e1 N8 f0 \# S' y( C1 o! ^ 病者因风停于肤腠,乘虚入肠胃,风动血,故便清血,或下瘀血,注下无度,名曰风利。古方以此为蛊痢,非也。
9 a0 _$ t1 C! ?* s U1 u+ Y5 v; R/ p7 b# N& ?# w
卷之九 风痢下血证治
' k y/ ], b7 j3 g; R! j: D# `8 K
! {" W3 R1 f1 B$ ~) F' U 胃风汤
% T D1 A# t3 l0 t8 ^* n# P" P) U3 N' w( G! r; g" u M( h
治大人小儿,风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度。
8 w/ m% K. \/ G4 y
; [' |8 F2 A) P1 R 人参 白茯苓 芎 桂心 当归 白芍药 白术上等分,为锉散。每服四钱,水一盏半,入粟米百余粒,同煎七分,去滓空心稍热服。5 _0 {5 ?) N8 t/ v; x8 R# [, B: Z* }* r7 \
! D# y( _9 A p; \ 卷之九
3 n9 H* [0 H: \3 z8 p; x3 V6 ^. X# G7 L- s
料简
) x% K% \! [% \0 I' X/ G, L
$ d, W' B% @" w/ i 夫便血,有肠痔、蛊毒、热痢、酒痢、血枯、肺痿等,别有门类,其如风痢,亦当在痢门,以纯下清血,故附于此,不可不知。8 D& X* p0 z& S, M0 _+ ]" B
2 {( ^% a7 S2 v: h 卷之九0 A+ M: _8 O2 f' [) S5 A: N
6 n* h( w% I3 S; F* \& S1 W
尿血证治
% H, ?$ m0 ~% y$ r" `8 g' L
: G1 @, s( M( a& n6 z7 ~- E: ? 病者小便出血,多因心肾气结所致,或因忧劳,房室过度,此乃得之虚寒。故《养生》云:不可专以血得热为淖溢为说,二者皆致尿血,与淋不同,以其不痛,故属尿血,痛则当在血淋门。$ ~, X, u9 E' x; V" [5 ^( W
: ^0 o4 e5 q7 ^. m5 Q
卷之九 尿血证治
( T. u' F% r- \0 T. p7 |. V4 E& L7 w [- `- w9 K7 g/ @9 \1 Z
发灰散
6 ]! G+ }2 W- b% v, M$ w* ~4 s1 s$ F8 D
治小便尿血,或先尿而后血,或先血而后尿,亦远近之谓也。' E" @3 b" ^" d6 l
9 Z) \5 Z+ d( |3 Q+ ], t
发灰(《本草》云:能消瘀血,通关格,利水道,破 瘕痈肿,及狐尿刺、尸疰、杂疮,疗转胞,通大小便,止咳嗽鼻衄)上一味,每服二钱,以米醋二合、汤少许调服,以井花水调亦得。兼治肺疽、心衄。内崩吐血一两口,或舌上血出如针孔,若鼻衄,吹内立已。一法,棕榈烧灰,米饮调下,大治大小便下血。又一法,同葵子等分为末,饮服二钱,治转胞尤妙。* ]2 W* e- w, P/ G+ X7 O
) D0 u3 e9 L- ^" i+ x/ g7 G- S
卷之九 尿血证治3 ]% ^: Z# |8 t
% n/ Z! s6 i" H: G- u! ]1 S1 B5 ` 玉屑膏9 j7 ], n2 z* C0 o/ e/ k7 n4 p
4 T; ]2 {9 M2 T& g; e. J/ z5 M% e 治尿血,并五淋砂石,疼痛不可忍受者。
+ T, f1 X2 i, l' ^& D
4 J2 l D0 d0 _) M8 H( {5 O+ U 黄 人参(各等分)
/ l2 @' U9 j. \& q4 r% _4 b& `; u' j5 H& ?5 _3 G- p6 j
上为末,用萝卜大者,切一指浓、三指大四五片,蜜淹少时,蘸蜜炙干,复蘸,尽蜜二两为度,勿令焦,炙熟,点黄 人参末吃,不以时,仍以盐汤送下。# s6 }9 k# l4 X# U
+ @' U9 T( D; c$ x1 ? 卷之九, Q( ?) s0 d3 O# M5 N5 k
' B, Y1 f4 \' f& r) P* B 瘕证治
$ B( ^1 K% ?, w, _6 A7 H* R6 m0 S' w8 K
瘕积聚,随气血以分门。故方云,以 瘕属肝部,积聚属肺部,不亦明矣。况七者火数,属心,盖血生于心;八者木数,属肝,盖血归于肝。虽曰强分,理似不混。夫者,坚也,坚则难破;瘕者,假也,假物成形。然七 八瘕之名,经论亦不详出,虽有蛟龙、鱼、鳖、肉、发、虱、米等七证,初非定名,偶因食物相感而致患耳。若妇人七八瘕,则由内外不内外因动伤五脏气血而成。古人将妇人病为痼疾,以蛟龙等为生瘕,然亦不必如此执泥。妇人 瘕,并属血病,龙蛇鱼鳖等,事皆出偶然,但饮食间,误中之,留聚腹脏,假血而成,自有活性。亦犹永徽中僧病噎者,腹有一物,其状如鱼,即生瘕也。与夫宿血停凝,结为痞块,虽内外所感之不同,治法当以类相从。所谓医者,意也,如以败梳治虱瘕,铜屑治龙瘕,曲 治米瘕,锻石治发瘕,如此等类,方论至多,不复繁引,学人可以理解。
8 ]4 l6 K& n7 X5 e }# G# D
: y, a6 H( m& I 卷之九 瘕证治
$ l4 P, }! T0 u+ k. k* u# ^# k' Q: b; `
大硝石丸
* e9 n, c3 ?9 r. e& T% x+ {& N1 K) v4 a- l6 H# L6 _
治七 八瘕,聚结痞块;及妇人带下绝产,并欲服丹药,腹中有 瘕者,当先下之。此药但去 瘕,不令人困。" ~# T. Y% {5 m" X9 V; d- X
& p1 y' R4 b/ |1 a' M# D+ P8 f7 c 硝石(六两) 大黄(八两) 人参 甘草(各三两)* n0 S+ l3 r2 \) M- ~+ k& i
9 u' K. h) k$ J9 f3 e8 g( ^
上为末,以三年苦酒三升,置铜器中,以竹作准,每一升作一刻,拄器中,纳大黄,常搅不息,使微沸,尽一刻,乃纳余药;又尽一刻,极微火熬,使可丸,则丸如鸡子中黄;若不能服大丸,则作小丸如梧子大。米汤下三十丸,四日一服。妇人服之,或下如鸡肝,或如米泔,正赤黑等三二升。下后忌风冷,自养如产妇。" X" y: f: m& l7 m; s
4 |/ `6 ^6 X+ ?! h 卷之九 瘕证治
P/ b+ ^6 |: y* k" `* t8 V/ u" ]/ D5 [ D( d
小三棱煎
5 I1 R x, H% A( S) e" ?5 \& T1 W) g A4 W# G
治食 酒癖,血瘕气块,时发刺痛,全不思食;及积滞不消,心腹坚胀,痰逆呕哕,噫酢吞酸,胁肋刺痛,胸膈痞闷;并脾气横泄。' q4 a5 I0 M& j. n/ T) o& l
; J0 D1 k1 D7 A/ c 京三棱 蓬莪术(各四两) 芫花(一两,去梗叶)上同入瓷器中,用米醋五升浸满,封器口,以灰火煨令干,取出棱、术,将芫花以余醋炒令微焦,焙干为末,醋糊丸,如绿豆大。每服十五丸,生姜汤下。妇人血分,男子脾气横泄,肿满如水,用桑白皮煎汤下。
) Y, U4 S# j# W9 f" _. ?& c0 k \4 t l, J7 z, r( {( V. Q
卷之九 瘕证治
3 A1 M$ R3 D4 f! s& f6 m) s
2 E4 A: ^$ R. v& P 三圣丸
C3 f% m9 W* U
/ P* z% F6 k: T2 v( s+ F3 U 治积年 瘕癖块,诸药疗理不瘥,至效。
9 a: G4 U6 }9 U4 N# A7 D8 s {3 J! J. D; w- f
舶上硫黄(一两) 水银(半两) 砂(去砂石,一分)上三物,乳盆内衮研如粉,却以生铁铫内,用文武火熬熔成汁,以火箸搅令匀,停冷,刀划下,以纸裹置地坑内埋一宿,取出,再研细。次以赤芍药 当归 荆三棱 蓬莪术 红花(各一分,同用)并细锉,以法酒一升,煎及一半,漉出,砂盆内研,生布裂汁,再熬,放冷,入飞罗面为糊,搜丸如绿豆大。治因产后伤于饮食,结伏在腹胁,时发疼痛不可忍者。当归浸酒一升,逐旋取酒,暖下七丸至十丸,每服磨癖块,空心温酒下三丸至五丸,所余药滓,裂了焙干为末,别入干地黄 真蒲黄 芫花(各一分,醋炒焦黄)上为末,以前一般糊丸,如绿豆大。治女人血脏冷气攻心疼,及一切血疾,温酒下十丸。0 f A5 w$ [) s
# \$ {) E$ Q% h& [* ~! o
卷之九 瘕证治
! a: H0 P" A: e# `* z9 n3 b
1 ~, L& Q8 {- q5 k5 d 一握七丸
( ~( U: f' w9 C/ }1 H7 v( r1 A( B' }
治脏腑宿蕴风冷,气血不和,停滞宿饮,结为 瘕痞块;及妇人血瘕,肠胃中塞,饮食不下,咳逆胀满;及下利赤白,霍乱转筋;及 拳挛,腰脊脚膝疼痛,行步不能。常服健脾暖胃,坚骨强阳。
3 r7 q7 Z. L8 P( e. h2 o) { o: B9 h
神曲(半斤,炒黄) 大附子(二只,炮去皮脐) 甘草(二两,炙)上末,蜜丸,每左手一握,分作七丸。每服一丸,细嚼,米饮下。
! k& x" C/ ?; J. z
7 `& |; ^. W; R, @* Y6 ` 卷之九 瘕证治
" e# S+ A: \4 g6 [) ?$ E$ T& E! i0 e. s: \. {
妙应丹: }/ { h3 g, p% g2 ^' j5 H
/ n% h3 q$ s7 u4 t1 A- ~ 治诸脏气虚,积聚烦闷,及饮食中蛊毒,或食水陆果 ,子卵入腹,而成虫蛇鱼鳖,或宿食留饮,妇人产后,败血不消,女子月水不通,结为 瘕,时发寒热,唇口焦黑,肢体瘦削,嗜卧多魇,食少腹痛,大便糟粕,变成冷痢。
( C) q- Q. w' {6 i6 {/ ^, f' Q6 H8 T( l, g
附子(四个,六七钱重者,生去皮脐,剜作瓮,入 砂共一两七钱半,面剂裹煨熟,去面不用) 荜茇 木香(炮) 青皮 破故纸(炒,各三两半)上为末,面糊搜丸,如梧子大。每服三十丸,生姜橘皮汤下;泄利,米汤下,加至五十丸。
+ v0 F" R3 ]+ l. H+ t3 i+ Z) s. b
% a/ L( N6 r! V" ]% }$ U) v5 Q( n. P 卷之九) ]2 j& w( d# W b! v
! h2 s! k/ o, d
癫痫叙论1 x8 h, n2 V; t/ s
8 D; y- l6 H6 ]" ] 夫癫痫病,皆由惊动,使脏气不平,郁而生涎,闭塞诸经,厥而乃成;或在母胎中受惊,或少小感风寒暑湿,或饮食不节,逆于脏气,详而推之,三因备具。风寒暑湿得之外,惊恐震慑得之内,饮食饥饱属不内外。三因不同,忤气则一,传变五脏,散及六腑,溢诸络脉。但一脏不平,诸经皆闭,随其脏气,证候殊分,所谓象六畜,分五声,气色脉证,各随本脏所感所成而生诸证。古方有三痫、五脏痫、六畜痫,乃至一百二十种痫,以其禀赋不同,脏腑强弱,性理躁静,故诸证蜂起。推其所因,无越三条,病由都尽矣。 w9 h4 R! g* K4 n; n1 e+ b
$ N7 {+ B1 k8 ^* k+ E* M 卷之九
) j, U# l- w; L( `% X. F( B
~. k- C, ^; T U: O B; t& H 癫痫证治0 c( ^5 l4 ^' w" `! p( S
% e& Z$ F. g" x" y
病者旋晕颠倒,吐涎沫,搐搦腾踊,作马嘶鸣,多因挟热着惊,心动胆慑,郁涎入之所致也,名曰马痫;以马属在午,手少阴君火主之,故其病生于心经。病者晕眩,四肢烦疼,昏闷颠倒,掣纵吐沫,作羊叫声,多因少小脐疮未愈,数洗浴,湿袭脾经之所致也,名曰羊痫;以羊属未,坤位,足太阴湿土主之,故其病生于脾经。病者昏晕颠倒,两手频伸,叫作鸡声,须臾即醒,醒后复发,多因少小燥气伤胃,烦毒内作,郁涎入胃之所致也,名曰鸡痫;以鸡属酉,足阳明燥金主之,故其病生于胃经。病者眩晕颠倒,眼目相引,牵纵急强,作猪叫鸣,吐涎沫,食顷方已,多因少小吐利挟风之所致也,名曰猪痫;以猪属亥,手厥阴心胞风木主之,故其病生于右肾经。病者眩晕颠倒,目反口噤, 纵吐沫,作牛吼声,多因少小湿热伤肺,涎留肺系,遇燥热则发动,名曰牛痫;以牛属丑,手太阴湿土主之,故其病生于肺经。
# i0 o) {) G& p6 p) K3 ~
: `/ I, k) `" Z9 Y8 ^7 ` 卷之九 癫痫证治
7 f: n* d0 y% l9 b3 n' n5 I) v7 e& D6 d* _3 `: W
六珍丹
3 ?2 H b7 a" y6 ~2 X4 `1 ^9 a$ s; L2 |+ h" R' H
治风痫失性,颠倒欲死,或作牛吼马嘶,鸡鸣羊叫,猪嗥等声,腑脏相引,气争掣纵,吐沫流涎,久而方苏。
1 h* K% n% c* ^( N6 @ o& _
- S: ?' L5 X5 t0 k5 y9 l( A# B 通明雄黄 叶子雌黄 未钻真珠(各一两) 铅(二两,熬成屑) 丹砂(半两) 水银(一两半)# Y. ~7 m7 _# O6 S) T. I9 F
/ s& F9 y& `6 N/ w" g: C$ S$ h- o3 | 上研令极匀,蜜丸,如梧子大。每服三丸至五丸,姜枣汤下。须捣二三万杵乃可丸。* u* B) r5 w+ Z: q& J
' I) O ] l" `& G+ V; R: }3 f( y 卷之九 癫痫证治
! c' g7 v3 z6 z* x2 u- M. G: ]
3 V8 j( g( j! V# C- @ 矾丹, ?/ t( ? q2 {9 ?' [
+ Y+ t2 r' p1 v# o
治五癫百痫,无问阴阳冷热。
P; ~" w3 A" l1 l$ I0 d
) W9 l9 t1 k! I$ ] 虢丹 晋矾(各一两)' o1 I0 T4 I, R+ Y) a) m/ J
* `1 {" g9 ^, Q/ P1 w' s
上用砖凿一窠,可容二两许,先安丹在下,次安矾在上,以白炭五斤 令炭尽,取出细研,以不经水猪心血为丸,如绿豆大。每服十丸至二十丸,橘皮汤下。
- n( q6 F) E. a4 }. y7 |% ~! c5 Q9 V+ D9 z, k7 r8 ^
卷之九 癫痫证治* X! ~! p' _7 O9 C
& Y5 Y( V. ?, D3 U! k8 ]# l X
大镇心丹: _! N7 N4 c7 ]5 Z" B# ^
: b/ T5 `! P; \0 R; w+ f" L! p6 k
治一百二十种癫痫,惊狂谵妄颠倒,昏不知人,喷吐涎沫。及治心惊胆寒,清清不睡,可左胁偏疼。
, c4 Q8 k/ W" X2 K, k! E% p
( t T' B+ d7 ^4 e, G; P 辰砂(用黄松节酒煮) 龙齿(用远志苗醋煮)上只取辰砂龙齿各等分,为末,猪心血为丸,如鸡头大。每服一丸,以麦门冬叶、绿豆、灯芯、生姜、白蜜,水煎豆熟为度,临卧咽下;小儿磨化半丸,量岁数与之。
9 t: J7 R$ S. M B% I, C
9 K- Q) V4 y4 ]) T# | 卷之九 癫痫证治
" L2 _ i& W+ [+ N
1 w* k) q& {; a- A9 E1 ~ 蛇黄丹; ?2 v4 P0 X, H
8 y$ I' S( }. A, F8 _4 P6 Y
治五脏六腑诸风,癫痫掣纵,吐涎沫,不识人;及小儿急慢惊风。
- v6 p& c p/ Y, \& H ?* a; p' t' F9 u1 Q$ Y
蛇含(四枚,建盏内 红,以楮树汁一碗淬干) 天南星(炮) 白附子 辰砂(别研) 麝香(别研,各半两)上为末,糯米糊丸,如梧子大。每服温汤磨化一丸,量大小与服,大人嚼细三五丸,温酒、米汤任下。
& i; a7 k2 e( t( M% e4 U; j; j, s6 X! Z( C( q. m3 u& P2 z! w
卷之九; X4 z) `' f! W% Y, V. m* g. N
; O; h" }+ o& H8 a- B
凡例
7 W' b H+ ?" l6 x1 \7 w& S0 o- W: y% ?- `
夫五痫合属五脏,而无肾有胃者,以肾属鼠,非畜养物,神无主治,故不作痫;胃属鸡,系六畜物,故有象;兼胃为五脏海,非余腑比。又犬属戌,手少阳小肠经主之,虽属六畜,初无犬痫者,以辰戌为魁罡,四杀没处,不兴痫象。古方类例,未之究也,学人宜知之。# i) s5 r. h( `5 ?: S% O3 [
+ x2 [' Q- I3 a, H7 [* Q* H0 Q
卷之九2 }( A# u P" I1 _ |
# U: C X, @$ e% X8 `6 ]
狂证论1 E0 F1 q3 A3 u( x% r
5 M8 s* {0 E, t" y0 \9 {) C2 x 夫三阳并三阴,则阳虚而阴实,故癫;三阴并三阳,则阴虚而阳实,故狂。论曰:阳入阴,其病静;阴入阳,其病怒,怒则狂矣。病者发狂不食,弃衣奔走,或自称神圣,登高笑歌,逾墙上屋,所至之处,非人所能,骂詈妄言,不避亲属,病名狂。多因阳气暴折,蓄怒不决之所致。故《经》曰:阳明常动,太阳少阳不动,不动而动为大疾。此其候也。0 {- r6 }5 q! Z& K& G3 M
( N2 t! w l3 r3 O) F' {8 a 卷之九 狂证论 \8 ^% w" F4 V
! K3 v, Y4 Z$ @. S. X9 ^: k 镇心丹9 S( ?- g2 N4 ~+ F1 L+ [9 ]" D* V
4 t6 v; t$ B" H) G" y 治心气不足,病苦惊悸,自汗,心烦闷,短气,喜怒悲忧,悉不自知,亡魂失魄,状若神灵所凭。及治男子遗泄,女子带下。
/ K- L8 [- O9 R% D8 |
6 d& ?5 U; T" z# C) F- ^# J 光明辰砂(研) 白矾( 汁尽,各等分)上为末,水丸,如鸡头大。每服一丸,煎人参汤下,食后服。. Y, Z. g% Z5 I& J8 @& c% i0 O
! s$ C; ^ r: I
卷之九 狂证论9 i; H+ m* S# _7 ^1 C& H
8 ?: L$ V- M2 a* l9 J& t* P
大补心丹
( J* `) N2 p" w" M2 \7 P/ n, r- [9 s' w' J
治忧思恶虑过多,致神志不宁,魂魄失守,虚阳外泄,则自汗呕吐,泻利频数,诸阴不生,则语言重复,忪悸眩晕。兼治大病后虚烦不得眠,羸瘦困乏;及妇人胎前产后,悉能主之。常服安心神,调血脉,镇惊补心。6 L& l; m" C7 @9 G
; F3 Q: a, q) L ^" z 黄 (蜜炙) 茯神 人参 酸枣仁(炒) 熟地黄(各一两) 远志(去心炒) 五味子 柏子仁(各半两,别研)上为末,蜜丸,如梧子大,用辰砂为衣。每服三十丸,米汤、温酒任下。盗汗不止,麦麸汤下;乱梦失精,人参龙骨汤下;卒暴心痛,乳香汤下;肌热虚烦,麦门冬汤下;吐血,人参卷柏汤下;大便下血,当归地榆汤下;小便尿血,赤茯苓汤下;中风不语,薄荷牛黄汤下;风痫涎潮,防风汤下。; X( \# k3 }* K5 j# S* O8 c
6 J# F7 I- ?; O5 l; S
矾丹
2 r/ M* T2 o, { X) Z! ]; d" A0 i: B7 }7 V
亦治狂。(方见癫痫门)凡伤寒阳毒,及蓄瘀血,皆发狂,各见本门。
0 P2 t+ p. @* V# Z& p# H( e+ r1 @% e4 }
卷之九# t: Z3 u& X/ d2 s- Q7 D( r
+ d- E. T) b3 |
九痛叙论
( R3 t' v! M% o7 }# q
6 L3 o; q+ W/ m* C/ Z3 Q p3 d& ` 夫心痛者,在方论则曰九痛,《内经》则曰举痛,一曰卒痛。种种不同,以其痛在中脘,故总而言之曰心痛,其实非心痛也。若真心痛,则手足青至节,若甚,夕发昼死,昼发夕死,不在治疗之数。方中所载者,乃心主包络经也。若十二经络外感六淫,则其气闭塞,郁于中焦,气与邪争,发为疼痛,属外所因;若五脏内动,汨以七情,则其气痞结,聚于中脘,气与血搏,发为疼痛,属内所因;饮食劳逸,触忤非类,使脏气不平,痞隔于中,食饮遁疰,变乱肠胃,发为疼痛,属不内外因。治之当详分三因,通中解散,破积溃坚,随其所因,无使混滥,根据经具录诸证,以备治法云尔。* j* H3 P% ]; Y! c- a
3 i- x& d0 Y# J3 q7 G
卷之九
5 L* x0 G. c; S4 ]9 {' M; ]) ?
1 Z/ e9 E3 n4 b; l 外所因心痛证治0 U9 J* X- B6 J9 s# c/ h8 O
! x* w2 l0 \1 O* ~2 i
足厥阴心痛,两胁急,引小腹连阴股相引痛。手心主心痛,彻背,心烦,掌中热,咽干,目黄赤,胁满。足太阴心痛,腹胀满,涩涩然大便不利,膈闭咽塞。手太阴心痛,短气不足以息,季胁空痛,遗失无度,胸满烦心。足少阴心痛,烦剧面黑,心悬若饥,胸满,腰脊痛。背输诸经心痛,心与背相引,心痛彻背,背痛彻心。诸腑心痛,难以俯仰,小腹上冲,卒不知人,呕吐泄泻,此皆诸经、诸俞、诸腑涉邪所致病,属外所因。
' a! F# S8 B( I# ?: J8 d% R
6 ]1 @1 y, A+ M" L$ y. `" f 卷之九
" v) @9 X0 L) W, C+ B B
/ n+ P w/ N* }% P& E 内所因心痛证治. F% K3 q. c, ?7 m7 m) s- ^; D
4 e7 u/ ]% @* I" V# e h k
肝心痛者,色苍苍如死灰状,终日不得太息。真心痛者,手足青至节,旦发夕死,夕发旦死。脾心痛者,如针锥刺其心腹,蕴蕴然气满。肺心痛者,若从心间起,动作痛益甚,色不变。肾心痛者,与背相引,善螈,如物从后触其心,身伛偻。胃心痛者,腹胀满,不下食,食则不消。皆脏气不平,喜怒忧郁所致,属内所因。6 o8 e! v' ]8 O: ]+ b
- w3 ~% Q0 `+ H- _3 }3 S3 Q' ] 卷之九
( S2 P/ W* H7 x$ q6 D2 o# ?; [& Y: d* z- X( x5 W8 R
不内外因心痛证
4 N1 d: m+ S" A# C6 s; I8 I, ~: n! ]8 P% I0 d
久积心腹痛者,以饮啖生冷果实,中寒不能消散,结而为积,甚则数日不能食,便出干血,吐利不定,皆由积物客于肠胃之间,遇食还发,名积心痛。及其脏寒生蛔致心痛者,心腹中痛,发作肿聚,往来上下,痛有休止,腹热涎出,病属不内外因。方证中所谓九种心痛,曰饮,曰食,曰风,曰冷,曰热,曰悸,曰虫,曰注,曰去来痛者,除风热冷属外所因,余皆属不内外。更有妇人恶血入心脾经,发作疼痛,尤甚于诸痛。更有卒中客忤,鬼击尸疰,使人心痛,亦属不内外因。
1 @4 d; K) J4 `" ^2 b% v: [
# v! _8 j1 W* R" v9 F 卷之九 三因心痛总治
9 l6 f0 g/ ^& o9 ]0 c- F9 I: Z$ @4 n( p0 F0 Z. G; Q, r2 c
蜜附汤
9 g9 F% i$ C0 K( k6 i, F1 g9 x! F! Z8 t" E
治心腹疼痛,或吐或泄,状如霍乱。及疗冒涉湿寒,贼风入腹,拘急切痛。* O+ c4 @1 L8 _" x4 M, u6 \0 U1 g$ P
5 `) m9 Y+ |( U, _ 附子(生去皮脐,切作四片,以白蜜煎令附子变色,以汤洗去蜜,切,半两) 桂心 芍药(各三分) 甘草(炙,四钱)) T7 X( E6 I( H% t
- w( k; ^6 A) A3 n. O! M 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,食前服。大便秘结,入白蜜半匙,同煎。8 {1 o; L% u( T7 P
" n8 o$ u& `# L4 z8 m 卷之九 三因心痛总治: i+ E7 k7 h5 K. v' ~+ k: D
1 l# E9 E+ t# a+ H; K* k8 Q; g3 V6 V 麻黄桂枝汤! y m1 [/ y, ?
2 P9 e2 V/ w/ l$ N' }3 L 治外因心痛,恶寒发热,内攻五脏,拘急不得转动。
$ a* J( \. _9 O9 R) G6 }' H% \: |3 D6 C" C3 @
麻黄(去节,汤浸,焙干) 桂心 白芍药 细辛(去苗) 干姜(炮) 甘草(炙,各三分)
$ Y+ }. b- s* w' c; L& E3 i r; B! \8 O$ j
半夏(汤洗七次) 香附(炒去毛,各半两)上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前服。大便秘,入大黄如博棋大两枚煎。2 H& v8 B4 h; @. n2 v7 H
- B1 D: T% o% r6 W6 e( f) _( E
卷之九 三因心痛总治; C8 b6 D/ I3 z# h6 {) i$ M+ N5 D
# I* {5 R6 q7 P+ K$ `2 A 加味小建中汤
, w) p! N5 }3 |$ T$ x9 q6 K2 o( k1 Q6 }- ^+ f
治心腹切痛不可忍,按轻却痛,按重则愈,皆虚寒证,服热药并针灸不瘥,此药主之。
' T$ u, { p1 I6 `
% @% W' H, e' K3 T _. K6 X 桂心(三分) 甘草(炙,半两) 白芍药(一两半) 远志(去心,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,入饧糖一块如皂荚子大,煎令熔,食前温服。% u! o8 Q/ `) G/ I4 h) @
9 E& d1 ]# A0 o+ |7 e% m
卷之九 三因心痛总治; k5 I3 l K% ], m% e
, D- O( Y4 t% J5 |
鸡舌香散
7 l1 X' \5 |+ V# B {% c3 o4 v" a3 ^
治心腹卒痛。安胃进食,调冷热,定泄泻,老少通用。
. P, e$ n3 J. s/ o' ~* K4 `( g- J% {% N4 |5 d8 V/ H" J
丁香(一百枚) 甘草(半两) 高良姜(一两) 白芍药(二两)
% r' B |5 }" `- I0 ~
6 f; M' R" m. }( j' M1 s 上为细末。每服二钱匕,陈米饮调下,空心食前服。王启玄子序云:初余为禁队,因此证处与御医,使令施用,后至富贵,乃由此始。
1 j9 A4 i5 s+ M8 X/ q0 b! G$ r2 u; c% n
卷之九 三因心痛总治
7 n5 g1 j O: P8 e- C: B; F4 m$ c7 F2 u3 }* }; M0 V5 j
诃子散7 R6 ?. s! ~' a' S1 [
?) V/ F$ |: z2 Q6 M 治心脾冷痛不可忍,一服见效;及老幼霍乱吐泻,其效如神。
5 G4 h5 T. Q% s; @/ @/ N8 V# D v6 ~0 z. s1 Q7 V
诃子(炮去核) 甘草(炙) 浓朴(姜制炒) 干姜(炮) 草果(去皮) 陈皮 良姜(炒)茯苓 神曲(炒) 曲 (炒,各等分)上为末。每服二钱,候发刺不可忍时,用水一盏,煎七分,入盐服;如速则盐点。! S* O S# m# B9 d
; L+ \* p$ @4 R+ `; d: g" B0 } 卷之九 三因心痛总治: r& e2 J* r1 U+ z1 b
: S4 h- B1 W: z/ w9 D6 D c 九痛丸( q/ A: E6 a& ?3 z% `
6 v5 R8 A. R( f
治九种心痛:虫痛、疰痛、风痛、悸痛、食痛、饮痛、冷痛、热痛、往来痛。
/ k$ {. [' v, t E* \$ G! H5 e- r7 V ?2 |& I
兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言。又治连年积冷,流在心胸,并冷肿痛,上气,落马坠车,瘀血等疾。. R2 ^) }3 t9 w# w( W7 }& _: b
7 Y" {0 j+ ~7 z 附子(三两,炮去皮脐) 野狼毒(炙香) 巴豆(去皮心膜,炒秤,一两) 人参 干姜(炮) 吴茱萸(浸洗,各一两,炒)上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服空腹温酒下三丸;卒中恶心痛,不能言,服三丸。 z }0 N9 f7 \
7 W# _# }/ M, @) F) r$ o 卷之九 三因心痛总治2 U2 i% |, Z2 d4 V1 _
- _3 o( N' u# W. Z: `* N 苏合香丸: V' f6 u9 w/ C n7 s6 ~, A9 v$ i y
0 Z* p6 i, j+ t
治传尸骨蒸 ,肺痿疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐利时气,鬼魅瘴疟,赤白暴利,瘀血月闭, 癖疔肿,惊痫,鬼忤中人,小儿吐乳,大人狐狸等病方。
; l- ~- ~# _2 U! N7 X' a/ b% J! M
" R m/ ]4 F7 D7 Q# } 苏合香油(入安息香内) 薰陆香(别研) 龙脑(各一两) 白术 丁香 朱砂(研,水飞)青木香 白檀香 沉香 乌犀(镑) 安息香(别为末,用无灰酒一升熬膏) 香附子(去毛)诃子(煨去核) 麝香 荜茇(各二两)
$ H# u" e' r" k; X( q7 g" j5 D: q6 U
上为末,用安息香等膏同炼蜜旋丸,如梧子大。早朝井花水温冷任意化下四丸;老人小儿一丸,温酒化服亦得。辟邪用蜡纸裹一丸,如弹子大,缝袋盛带之。
* k# C1 |" w) g+ @/ |! D) C I$ ^* D: b" S+ H" l' a
卷之九 三因心痛总治
5 r+ {& U4 T% |4 O h* o: z7 x+ \7 Q1 O i0 D
撞气阿魏丸
0 w+ w1 q5 U1 z; n: A+ z
; M8 s/ N; }/ h# |$ r 治九种心痛,五种噎疾, 癖气块,冷气攻刺;及脾胃停寒,胸满膨胀,腹痛肠鸣,呕吐酸水,丈夫小肠气,妇人血气血刺等。1 _: H: W( P" V* j
# b) J' ~6 }8 e: Q7 f
阿魏(二钱半,酒浸一宿,以面为糊) 胡椒(二钱半) 甘草 茴香(炒) 川芎 青皮 陈皮丁香皮(炒) 蓬术(各一两,炒) 缩砂仁 桂心 白芷(炒,各半两) 生姜(四两,切作片,用盐一两淹一宿,炒黑色)上为末,阿魏糊为丸,如鸡头大,每药一斤,用朱砂七钱为衣。丈夫气痛,炒姜盐汤下二粒至三粒;妇人血气,醋汤下;常服,茶、酒任下二粒,并嚼细咽,食前。
& `+ ]' [" y8 g8 I. K9 [% T* @3 o+ [3 \; D
卷之九 三因心痛总治
4 }+ u* J' p3 @ y% L y z, X1 j1 L v+ r
仓卒散/ n7 @7 ^) |; V6 _- t% C m
$ W/ p+ Y) }+ `) h0 t) m 治气自腰腹间,挛急疼痛,不可屈伸,腹中冷重如石,痛不可忍,白汗如洗,手足冰冷,久不瘥,垂死方。
6 L8 P% {, @$ m1 z5 j B5 V. G. \; w; Q
山栀子(四十九个,连皮烧半过) 附子(一枚,炮,去皮脐)上为末。每服二钱,酒一小盏,入盐少许,煎七分,温服。又治胸痞切痛。: F( H* y, `" p. V& \$ [# j
7 A9 B& q1 E" j& l, b* X 失笑散
8 |% a$ Z4 ~6 j6 H1 C* F+ i' |; q4 `! R" c
(方见前疝门)3 G) X& e. T# W
0 m! V+ T5 x% E% S7 y 卷之十
2 o4 Q( C9 j- C0 N- J# L! S/ x% S. {& r
劳瘵叙论
' B- a+ N1 O! P; v4 g/ q0 K- B U- B2 J& B+ z. y4 X
夫骨蒸、 、 、复连、尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、热疰、冷疰、食疰、鬼疰等,皆曰传尸者,以疰者、注也,病自上注下,与前人相似,故曰疰。其变有二十二种,或三十六种,或九十九种。大略令人寒热盗汗,梦与鬼交,遗泄白浊,发干而耸,或腹中有块,或脑后两边有小结核,连复数个,或聚或散,沉沉默默,咳嗽痰涎,或咯脓血,如肺痿、肺痈状;或复下利,羸瘦困乏,不自胜持,积月累年,以至于死,死后乃疰易傍人,乃至灭门者是也。更有蜚尸、遁尸、寒尸、丧尸、尸注等,谓之五尸,及大小附着等证不一。知其所苦,无处不恶,乃挟诸鬼邪而害人。以三因收之,内非七情所忤,外非四气所袭,虽若丽乎不内外因,奈其证多端,传变迁移,难以推测。故自古及今,愈此病者,十不得一,所谓狸骨、獭肝、天灵盖、铜鉴鼻,徒有其说,未尝见效,唯膏肓俞、崔氏穴,若闻早灸之,可否几半,晚亦不济也。近集得经效方,有人服之颇验,谩录于下,余缺以俟明哲。4 H8 y a( o% ?; P
% L: U: W4 Y( d2 t! K0 n+ {
卷之十
# @0 K/ z! I0 D* P$ }* f6 F/ f2 L/ a. G
劳瘵诸证
8 h' k6 u x; ^* p6 V" L$ S0 F( k6 }: w( u. n
病者憎寒发热,自汗面白,目干口苦,精神不守,恐畏不能独卧,其传在肝;病者憎寒发热,面黑鼻燥,忽忽喜忘,大便苦难,或复泄泻口疮,其传在心;病者憎寒发热,面青唇黄,舌本强,不能咽,饮食无味,四肢羸瘦,吐涎沫,传在脾;病者憎寒发热,面赤鼻白,干燥毛折,咯嗽喘急,时吐白涎,或有血线,传在肺;病者憎寒发热,面黄,耳叶焦枯,骨酸痛,小便白浊遗沥,胸痛,传在肾。所谓劳蒸者,二十四种,随证皆可考寻。毛折发焦,肌肤甲错,其蒸在皮;外人觉热,自反恶寒,身振 剧,其蒸在肉;发焦鼻衄,或复尿血,其蒸在血;身热烦躁,痛如针刺,其蒸在脉;爪甲焦枯,眼昏,两胁急痛,其蒸在筋;板齿黑燥,大杼酸疼,其蒸在骨;背膂疼痛, 骨酸 ,其蒸在髓;头眩热闷,口吐浊涎,眼多眵泪,其蒸在脑;男子失精,女子白淫,其蒸在玉房;乍寒乍热,中脘与膻中烦闷,其蒸在三焦;小便赤黄,凝浊如膏,其蒸在膀胱;传道不均,或秘或泄,腹中雷鸣,其蒸在小肠;大腹隐痛,右鼻干疼,其蒸在大肠;口鼻干燥,腹胀,睡卧不安,白汗出,其蒸在胃;口苦耳聋,胁下痛,其蒸在胆;里急后重,肛门涩闭,其蒸在回肠;小腹痛,筋脉纵缓,阴器自强,其蒸在宗筋;眼昏泪下,时复眩晕,躁怒不常,其蒸在肝;舌焦黑,气短烦闷,洒洒淅淅,其蒸在心;唇干口疮,胸腹胀闷,畏寒不食,其蒸在脾;咳嗽喘满,咯痰吐血,声嘶音远,其蒸在肺;耳叶焦枯,香港脚酸疼,起居不得,其蒸在肾;情想不宁,无故精泄,白物绵绵而下,其蒸在右肾;心主胞络,心膈噎塞,攻击疼痛,俯仰烦冤,其蒸在膈。诸证虽曰不同,其根多有虫啮其心肺,治之不可不绝其根也。( R% }5 `- _ r# _( @" u
* D8 f) h' S8 d0 w
卷之十 劳瘵治法& W- P" K! i3 ?% s& `
# ~ M* f/ i' \; C+ }
取劳虫方1 P- ]7 E, K) m1 y3 s. F
) p. v! G1 @ T
青桑枝 柳枝 石榴皮 桃枝 梅枝(各七茎,每长四寸许) 青蒿(一小握)上用童子小便一升半、葱白七茎去头叶,煎及一半,去滓,别入安息香、阿魏各一分,再煎至一盏,滤去滓,调辰砂末半钱、槟榔末一分、麝香一字,分作二服调下,五更初一服,五更三点时一服,至巳牌时,必取下虫。色红者可救,青者不治。见有所下,即进软粥饭,温暖将息,不可用性及食生冷毒物。合时须择良日,不得令猫犬、孝服、秽恶、妇人见。
! [. ~( {' x2 {0 e. r- w9 Z$ n% e
; M9 Q1 ?5 P; I/ H& W2 d 卷之十 劳瘵治法
. E# \/ T: j! N3 R. o9 ?5 W2 F8 ~& y' }$ X
神授散% U+ E t: |! j/ _; R
4 m: @3 i3 X2 G% P3 _
治诸传尸劳气杀虫方。得之清源郡王府。
% O! S9 j) O: j* H( f3 ]+ H. `4 G
3 a4 \) a/ F) r- i# J1 Q8 X 川椒(二斤,择去子并合口者,炒出汗)上为末。每服二钱,空心米汤调下。须痹晕闷少顷;如不能禁,即以酒糊为丸,如梧子大,空心服三五十丸。昔人尝与病劳妇人交,妇人死,遂得疾。遇一异人云:劳气已入脏,遂与此方,令急服二斤,其病当去。如其言服之几尽,大便出一虫,状如蛇,自此遂安。续有人服之,获安济者多矣。( w+ K" |2 v: P
4 T5 R2 G" @9 L% x* p/ I) K 卷之十 劳瘵治法
2 y2 P4 P' N5 \9 {3 `) u9 v
) N) I8 S0 J2 S; q/ V 润神散 f O. I) m% R n( i' P% o2 @8 I
4 D/ i g0 \: C4 w2 R( i1 u; m
治劳瘵憎寒,发热口干,咽燥自汗,疲剧烦躁。
' i4 E# B3 F, u, s- j/ c/ ^" u8 r, ~! [ @
人参 黄 甘草(炙) 桔梗 麦门冬(各等分)
) t' y, ]9 }) g
8 G. X1 { ^2 Y! B/ U 上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,不以时。自汗,入淡竹叶、小麦同煎。
# Z: `+ p& }9 l, X0 S: O3 W4 r4 f& O, _2 f+ w, n
卷之十 劳瘵治法
; ?/ r, t4 K! Z3 |9 }! a( z, `4 |5 ~, T; d
温金散+ t$ q+ }6 M" O: A& k# b
0 |; O' y2 z1 E9 y2 A m% _
治积劳,咳嗽喘闷,咯痰中有血。
$ A+ `) r: H! Y. r
1 [, V4 M2 g; s6 w" Q7 i* x' a 甘草(生用) 黄芩 桑白皮 防风(去叉) 杏仁(去皮尖,以五味各一两,米泔浸一宿,取出握干,略炒) 麦门冬(一分,去心) 茯神(半两)
C, R8 W* N2 x( P! j* A* }6 G7 J1 j* c! v' |
上为末。每服二大钱,水一盏,入黄蜡一片如指大,同煎至七分,食后热服。
: b/ G, d1 S( O5 ~6 v; x j; I* a N+ w& y3 v# Q" V
卷之十 劳瘵治法
) ]2 |& J- _+ e1 n* [
5 e$ Z. d: U1 q+ E+ ^1 h; F2 L0 G 蛤蚧散! c1 [: J, d( \# r
! U" d8 i# |9 B
治积劳久咳失音方。+ T* ?6 A! E z% J# {
5 ?. i& n$ q: m$ v6 L8 z 蛤蚧(一对,去口足,温水浸去膜,刮了血脉,用好醋炙) 诃子(煨去核) 阿胶(炒) 熟地黄 麦门冬(去心) 细辛(去苗) 甘草(炙,各半两)上为末,蜜丸,如皂子大。每服一丸,含化,不拘时候服。4 ]; q8 a! a4 Z
6 S* x2 ^, s0 W5 t7 z
苏合香丸& w" y' ^: V& T
' n6 Y- e$ u6 a) k. z, u& }3 x
治传尸、骨蒸, 、肺痿、疰忤、鬼气、心痛、霍乱、时气、瘴疟等方。(方见九痛门)此方盛行于世,大能安气,却外邪。凡病自内作,不晓其名者,服之皆效。最治气厥,气不和、吐利、荣卫关格甚有神效。( y# [1 T1 H: L4 R1 c
- W4 w4 w/ y4 S0 M0 I' `5 Q4 @. K
卷之十* h3 `' r, u/ Y, L% |9 ~
, [0 v# t" w5 n$ r1 h; E, ]
疰忤中恶证治
. I1 C- \# @$ ^: w% e2 h0 I5 w; {) g' A- @0 l; t5 z4 @% C( q6 W
病者卒心腹胀满,吐利不行,如干霍乱状,世所谓冲恶是也。由人精神不全,心志多恐,遂为邪鬼所击,或复附着,沉沉默默,寝言谵语,诽谤骂詈,讦露人事,不避讥嫌,口中好言未然祸福,及至其时,毫发无失;人有起心,已知其肇,登高涉险,如履平地;或悲泣呻吟,不欲见人,其状万端,如醉如狂,不可概举。此皆鬼神及诸精魅附着惑人,或复触犯忌讳,土地神灵,为其所作,非有真实,但随方俗考验治之。方列于后。
2 d& N5 K0 l {2 F! K' F/ K) s! |
卷之十 疰忤中恶证治
) K! Y! N1 S( l. g1 Q/ P" N
7 U0 C3 s( g8 F* P& W 还魂汤
' V+ e+ a5 O: J! S6 p
! c/ s% x7 n9 C, Z 治卒中恶,感忤鬼击飞尸,诸奄忽气绝,无复觉知;或已死绝,口噤不开。去齿下汤,或汤入口不下者,分病患发,左右捉,踏肩引之,药下复增,取尽一升,须臾立苏。
2 S* v! C6 ~" m1 a s, g. y
% M% k3 e! }9 S! Q; l 麻黄(去节汤,三两) 桂(去皮,二两) 甘草(一两) 杏仁(去皮尖,二百一十粒)上锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时服。
# O8 D1 _# F2 `
4 {/ R# ^; g( j# j0 d! W0 C 卷之十 疰忤中恶证治
# e: ]; {5 l' U5 x4 j* s* Y) _7 y- q; u$ I
桃奴丸( `% t* R, X+ k$ P# M2 f
+ E' w' d h5 S" R! } J7 |; f) |; S* Z 治心气虚有热,恍惚不常,言语错乱,尸疰客忤,厌梦不祥;小儿惊痫,并宜服之。3 G6 {- H5 _& i$ g8 q7 ^7 I
z6 k3 b, y% x2 Q, m3 ?
桃奴(七枚,别研为末) 辰砂(半两,别研) 桃仁(十四枚去皮,麸炒,别研为末) 生玳瑁(镑过为末,一两) 牛黄(别研碎,一分) 龙脑(别研,一分) 雄黄(用桃叶煮,水研飞取,三分)
/ X' n3 X7 `) g; `7 [: ^ w$ u8 D2 {) p* ~: C6 b( ~
黑犀(石上以水磨,澄去水,取细末,半两) 麝香(别研,一分) 安息香(一两,以无灰酒斟酌多少研飞,去砂土,银器中入桃仁、琥珀熬成膏) 琥珀(别研,三分)上为细末,和入前膏,丸如鸡头大,阴干,密器封闭,净室安置。煎人参汤研下一丸,食后临卧服。; ^, n: W0 x1 k% s6 P s' t
$ m1 Y) ~% c- w6 j6 ? 苏合香丸
- w: A. C. L& O% b, J
, _; w8 L9 S% m! G1 U 治卒中恶,忤疰。(方见九痛门)7 L7 L. H, R0 i' }0 L
& _$ s/ b& h& n. a3 u' v 卷之十
2 N1 x+ f3 @8 t9 l
) l# ^5 U- u! T$ _5 P 蛊毒叙论/ ~1 \6 @7 T3 n0 ^, ]
" W6 \- U( A( Y1 u* v, }. D; H2 ]9 |- A 江南闽中山间人,以蛇虺、蜈蚣、蜒蚰、虾蟆等百虫同器畜之,使其自相食啖,胜者为灵以事之,取其毒,杂以菜果饮食之类以害人,妄意要福,以图富贵。人或中之,证状万端,广如治百蛊说,或年岁闻人多死。又有人家,香火伏事如家先者,亦谓之蛊,能病患,世谓之蛊注;以姓类属五音,谓之五蛊。此皆边鄙邪僻之地,多有此事,中都则蔑闻也。& U0 y' i9 @. [, u$ q% ~
; {6 |3 E- z" K1 Y! y! Q 卷之十1 `8 ^* q! W3 _: j) i
. @" N6 l. ~, f7 j- I3 }
中蛊证治
; l+ t+ E, ^+ o5 _. B' k
# {1 [6 g* C5 d ~, X; ? 夫中蛊毒者,令人心腹绞痛,如有物啮,吐下血皆如烂肉。若不即治,食人五脏即死。
0 h# k+ i5 n* @2 a) F' u, Q) `8 b5 W
验之,令病患唾水,沉即是蛊。有人行蛊毒以病患,若欲知其姓名者,以败鼓皮烧作末,饮服方寸匕,须臾自呼蛊家姓名,可语令呼唤将去则愈。治之亦有方。$ C6 t1 R& n% x+ g
$ ?! \4 p' Y1 z0 b' o% I
卷之十 中蛊证治
' b. I( Y" O) v/ w7 H! c8 p
( k/ O5 ~( x: Y9 D6 a+ ?6 o 丹砂丸# |; r$ _5 G, |* j+ _, r; o! G; x) A Q
0 H8 Y! R# f' O/ K
治蛊毒从酒食中着者方。端午日合。
7 a3 O& E2 ?( z* P5 i0 F( c
. g5 J2 I6 C5 F 辰砂(别研) 雄黄(别研,水飞) 赤脚蜈蚣 续随子(各一两) 麝香(一分)
0 Q9 D4 v) F) \3 ?" @' I
9 b' Z/ Y1 ^* G- y. f! x 上为末,糯米饮为丸,如鸡头大。若觉中毒,即以酒下一丸;蛇蝎所螫,醋磨涂之。
2 j1 ~: _, l4 e4 C4 O' {- z8 t" e
卷之十 ^+ Y/ T, F! B1 V g2 R' I1 b- `
7 t; P$ i1 e# \+ U
凡例7 d# R+ s; g9 u2 h: i7 t
$ F9 i; E- R8 v# }+ [8 W0 R W7 O. A
凡诸蛊,多皆是假毒药以投之。知时,宜煮大豆、甘草、荠 汁饮之,通除诸药毒。
0 q1 ~, T' `+ X8 ~# Q* C) T2 v
A* c4 [/ x' z 卷之十 凡例
* u$ q6 D+ I7 S$ k
7 k2 x* U! ~7 u& a 矾灰散3 f5 M1 j9 ~4 Y Z; G
4 U r( }5 H/ V5 g/ b4 c 治中诸毒物。
- n' X9 @/ M& {5 ]
! N* Y0 L* Z% y 晋矾 建茶(各等分)
. C8 }6 I! D9 t3 f$ P2 u& Q
, V1 v3 j+ y- {) T# a& I: R 上同为末。每服三钱,新汲水调下。得吐即效,未知再作。
4 q/ m% O3 P0 [7 E) f4 Z
3 d9 ]9 w$ x u2 R: W5 F 卷之十 凡例
. ~0 m9 M# r1 b2 X' H: d
! s. ?6 c: P# k) [/ A) { 解毒丸- _ P* u1 e1 Z$ d
; `, f! E' J# Y( b: L* ^0 h 治误食毒草,并百物毒。救人于必死。
. T; }& P- b& U" _* @" o& J* L9 G0 J1 \; n9 f" x5 v8 ^1 p* ~
板蓝根(四两,干者,净洗,日干) 贯众(一两,锉,去土) 青黛(研) 甘草(生,各一两)上为末,蜜丸,梧子大,以青黛别为衣。如稍觉精神恍惚,恶心,即是误中诸毒,急取药十五丸,烂嚼,用新汲水送下即解。此方传得异人京师陈道士。用水浸炊饼为丸,尤妙。4 G5 C) O R; P8 T% c5 W
: c7 _ o4 U) t9 S# N/ _/ m 如常服,可三五丸,大解暑毒。% N- g3 ~3 R2 a$ x8 w; x
5 m+ s& `1 Q/ C8 D
凡中毒,嚼生黑豆不腥,嚼白矾味甘者,皆中毒无疑。( M6 S$ G/ s$ @! n" q/ Q
% T' Z3 [/ t! m. G7 y5 h0 b
卷之十 凡例
% Q5 p& K( h7 n2 R% @/ c
$ ^% s& _9 [5 p) z3 l1 c/ L2 e 青黛雄黄散
$ D* w7 z: _% J3 l* y- I4 a/ ]7 z( ^9 n+ U$ o S& w1 {6 G
凡始觉中毒,及蛇虫咬,痈疽才作,即服此,令毒瓦斯不聚。! X- D1 H( b3 o: X) r, g
* R: K$ I! Q: N1 {
上好青黛 雄黄(等分)6 w: E# u4 N$ Q7 z5 E) e+ \
/ |# c4 A( S& g) F
上为细末。新汲水调下二钱。$ N, f# X6 k7 x U: `: U
' N) d7 L9 y) N' p6 t
卷之十 蛇虫伤治法
% Q9 ]/ `; Y+ a+ ? r! g- h4 z$ b0 \
白芷散( c+ x! B. q# v6 [+ S
1 Z& m* U- _ x* k {5 X; n 治恶蛇咬伤顿仆不可疗者。
4 x l6 ^2 g( d5 D; ^: h2 U9 K
+ h# Z9 t6 p0 j" t. l1 |) G 香白芷上一味为末。水调下,顷刻,咬处出黄水尽,肿消皮合。5 L2 X3 K! B1 A' _1 E# y/ f
* G' l$ X# U/ ]& N( u7 u 卷之十 蛇虫伤治法
) }5 i; S" n( a' s: a3 {- x6 o( w3 `/ {6 _
, G) \7 x- p3 j9 ?% O" \ 白矾半夏散9 T, \6 P2 B. P/ c) d" k
8 F/ h4 p. Z& |$ p8 ]2 o 治蝎螫,痛不可忍。) l$ M& O4 G! J* `# G# Y
9 a- M0 w3 M9 Q! F
白矾 半夏(各等分)) S2 z9 o0 F# Z: ^
K1 \# n& f7 b; \# X9 @4 x
上为细末。酽醋调贴之。
8 S2 M+ ^2 l$ v4 Y! F% z7 E6 i" o6 s' d5 B# R& N
卷之十9 a: H8 H4 A4 m7 o# f; S) e1 q
! v1 P7 ]; ?9 Q
五绝治法9 {4 h; g1 H5 Q1 @- R
% `* A k8 H' k3 W
凡魇寐、产乳、自缢、压、溺五者,令人卒死,谓之五绝。0 w* q$ S, z. }! d9 D0 e' Y
5 `: N e; l& W- K. @( b
卷之十 五绝治法3 V. a$ G' P+ F, j5 H$ Q4 l1 q- Y
# C$ o; p: C+ h5 Z6 p0 Q
半夏散3 Y6 V- X# x2 f2 x% a% r
, y; H+ N0 _- V7 {* g9 S3 S! p 治魇寐卒死,及为墙壁竹木所压,水溺金疮,卒致闷绝;产妇恶血冲心,诸暴绝证。
% |2 n; a* h" J" Q8 [% m
; [) T& i0 O+ m: I* ?! N5 z8 I 半夏(七次汤洗去滑,不拘多少)上为末。每一大豆许,吹鼻中即活。但心头温者,一日可治。
$ c5 J, Z7 j$ u% n* Y) N+ V! |( x+ j& W% T q U8 a8 e1 Z* x
牡丹散7 H+ ?$ K6 R. }4 B
4 T/ w- \' v( U; Z' N Y- Q 治产乳血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。(方见妇人门)7 }( W" x# ]; L/ y% i, \5 W
0 A0 V, S& O+ m
卷之十 五绝治法1 T5 L+ [! [) t( f- o
' @$ A/ k1 i3 k& K" P0 L) ?
救自缢法
% V) V7 d7 Y6 c2 a
) b& {) Y6 o& K: T* j 徐徐抱解,不得截绳,上下安被卧之,一人以脚踏其两肩,手少挽其发,常弦弦,勿纵之。一人以手按据胸上,数动之。一人摩捋臂胫,屈伸之。若已强,但渐屈之,并按其腹。如此一炊顷,气从口出,呼吸眼开,而犹引按莫置,亦勿苦劳之。须臾,可少桂汤及粥清含与之,令濡喉,渐渐能咽,乃稍稍止。耳内令两人以管吹其两耳弥好。此法最善,无不活者。自旦至暮,虽冷亦可;暮至旦,少难。: Q9 M6 ?8 q C3 x
- m. o( \3 d+ Z% O) H5 E- w. ~% g4 m
卷之十 五绝治法" p% A% H2 E* e$ A$ V3 w
* W" p0 T1 w8 p7 v0 W1 N
救压死方
& W1 X1 V0 q# Q& Z& v" J& _4 p* h9 a
以死人安着,将手袖掩其口鼻眼上。一食顷活,眼开,仍与热小便;若初觉气绝,而不能言,可急劈口开,以热小便灌之。打扑闷绝者,亦用此。
4 M( p# `% w9 \- g( |+ o3 H. o. Q0 {1 e' `1 |9 } q( L6 K" M6 ]% m
夫压死折伤,唯礼法君子,守岩墙垂堂之戒,固无是事。然安车良马,时有跌足奔轮;步砌临流,未免虚舟飘瓦。况行商征贾,捕猎鱼人,历涉既多,不测尤甚;其如冤雠加害,凶险劫持,打扑金疮,皆致枉夭,治之不可不急也。. B8 M* y: q7 I6 V% k
, y% o* x# v. D0 W H 鸡鸣散
6 }! d7 k! V) `4 D* T( S3 W6 ~9 e# U; C o% G
治从高坠下,及木石所迮。凡是伤损,血瘀凝积,气绝欲死;并久积瘀血,烦躁疼肿,叫呼不得,并以此药利去瘀血即愈。此药能推陈致新。(方见折伤门)
" w' Z( c+ ^8 q1 w% i% \' u; @% k# H7 y4 v4 n- V$ \) S
卷之十 五绝治法
6 ]9 f( y, H! Y' E% D
F& S0 z8 P: Z, r* \4 y- O6 S. a8 w 太岳活血丹: \3 q j& u ^' Z
1 [( \1 D+ q2 J! G- c 治男子妇人,外伤内损,狗咬虫伤,驴马扑坠,手足伤折,一切疼痛,腹中瘀血,刺胁筑心,及左摊右缓,走注疼痛,痈肿痔漏;妇人冷气入腹,血脉不通,产后败血灌注四肢,吹奶肿痛,并宜服之。
/ S2 B% G" Y" ?- I8 G+ J, U# `: T0 U7 f) n6 u
花桑枝(取如臂大者,以炭火 赤烟尽,淬于米醋中,取出焙干,一斤 栗 (一斤,栗蒲中心扁薄者,薄切晒干) 皂角刺(一斤,烧通赤,米醋内淬杀,焙干) 细墨(半斤,一半用蓖麻三两乳钵内细研,涂墨上,涂尽用薄纸裹黄泥固济令干,以火五七斤 通赤,冷地上盆盖两炊久;一半用醋化 砂二两涂尽炙干) 大黑豆(一斤,湿布揩去垢黑皮,焙干秤) 乱发(二斤,皂角水净洗,用油二斤炒,频捻看脆即止) 乳香(四两,须滴乳通明者,细研入米醋一碗熬熟)上六味为末,入乳香膏内和,杵三千下,丸如弹子大;如乳香少,更入醋糊。痛者一服一丸,轻者半丸,以无灰酒一盏、乳香一豆大,先磨香尽,次磨药尽,煎三五沸,临卧时温服,以痛处就床卧;如欲出汗,以衣被覆,仍用药涂摩损处。忌一切动风物。应妇人诸疾,服者更用当归末一钱,根据法煎服;有孕不得服。
8 ?; [* b# B4 }+ @) ]0 O) L
2 [+ U' \2 c7 N" n8 x 卷之十 五绝治法
$ f4 q# Z1 C# g, K* B9 f* }' L, E' t) l2 F& l/ Y; M9 p" e' d
接骨散
4 D& a) j9 Y% m+ j5 \9 ^/ `, j7 [
& w0 \5 V8 k4 F 治跌扑脚手,胫骨脆折。
5 b, k! b @; t+ d' v( T/ a
# B4 ~5 G8 L0 g0 p4 r6 ` 水蛭(不拘多少)* n! W. W& Y0 d, j3 v
. R/ E$ v! q( V# N
上于新瓦上熬令香熟,勿令太过,为末。每服一钱,热酒调,仍入麝香半钱服。折处不可手触,药行良久,觉痛,折处渐痒,如蚁 之,遂要人捻揉骨折处相接,即用杉木皮夹缚,两三日去之,骨全矣。
0 u7 w2 ^: A7 F+ a8 _0 N1 E, M& w: p0 \3 C# ]
花蕊石散
% J+ p9 y! h! @+ h- ?
7 E j' V/ K% M3 n8 X1 e( O 治一切金疮,打扑伤损,猫犬咬伤。(方见失血门)
8 p4 Z0 @# m2 |8 s$ R7 A% v4 b/ j J4 }$ ? y# |# S: B
卷之十 五绝治法
I2 c) s! |5 J" L* s
" R, B" A5 O- E& @( C( Y' Q 救溺死法
, c1 h1 q" q, f% K- e1 p9 d3 I4 a4 z, Y U4 _
灶中灰(两石); k, \) V: z5 _
, W6 {! ^, z" k1 i3 x1 |6 f
上以灰堆聚,急将溺者埋灰中,从头至足,水出七孔,即活。* k. W$ e* k; P" _3 c7 L, h
6 Y% t/ C: k$ `, {$ v% l9 V, \$ T0 y 卷之十
) B. m6 e$ I" O* [3 D$ e$ h9 Z& D1 @( \+ a4 R0 L
惊悸证治
$ }4 D0 B0 }' T
& j6 Z! s5 |1 U/ \; d8 G L# F 夫惊悸与忪悸,二证不同。惊悸,则因事有所大惊,或闻虚响,或见异相,登高涉险,梦寐不祥,惊忤心神,气与涎郁,遂使惊悸,名曰心惊胆寒,在心胆经,属不内外因,其脉必动;忪悸,则因汲汲富贵,戚戚贫贱,久思所爱,遽失所重,触事不意,气郁涎聚,遂致忪悸,在心脾经,意思所主,属内所因。或冒寒暑湿,塞闭诸经,令人忽忽若有所失,恐恐如人将捕,中脘忪悸,此乃外邪,非因心病。况五饮停蓄,闭于中脘,最使人忪悸,治属饮家。除饮悸与外内因所治各见本门,惊悸治方备列于后。
# ?6 J: r$ b. J& s0 i0 l! y, l+ m- `" C5 b- ^( J
卷之十 惊悸证治
( \% O3 W' u U% O
7 R+ Y8 S( J5 T" s4 t 温胆汤
' A! t( X0 ~4 ]) j4 _8 |! Y
3 h9 T/ z% W" g" H" v" R 治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,或异象惑,遂致心惊胆慑,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证,或短气悸乏,或复自汗,四肢浮肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安。
7 {) Z; _$ R! Y/ e: K- j) O
8 W2 n+ _/ S$ E) E- `0 Q 半夏(汤洗七次) 竹茹 枳实(麸炒去瓤,各二两) 橘皮(三两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)
$ t7 [6 u5 c( u5 {# r
7 G& q6 X/ s8 }& G; u1 x 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
! t9 g2 E) F' l* ?7 P$ |+ ^% h
. s0 g2 f/ `' `# k+ T! ?' s 镇心丹
3 W! L v, w& A, v8 E; \
* @; A B: e) u( ^ 大治惊悸。(方见狂证门)0 Q5 w: e8 t& T5 F: Z1 s
7 E9 S1 J7 P+ |6 H U# ~( o 小定志丸
$ Z9 S' I6 i" m5 @
6 ~1 D& F+ L) `# a 治心惊胆慑。(方见健忘门)/ M5 ^! y& E+ ]4 c4 L. O6 A
+ T9 {' c ^9 G8 |) b, ?# I2 V& `) U 卷之十 惊悸证治
; M# l2 ?+ ?5 ~) B; H- D) G
$ Z0 B- }4 v7 t& p% Z 寒水石散& j e$ P2 D/ ]0 q: a8 I. E9 \
4 Q) K; P: f* b 治因惊心气不行,郁而生涎,涎结为饮,遂为大疾,忪悸损KT ,不自胜持。少小遇惊,尤宜服之,但中寒者不宜服。
6 E/ u$ v, }; Q2 s [9 y3 c; f" {1 ^( E ]9 ~8 B) k' H5 a: G- l* C
寒水石( ) 滑石(水飞,各一两) 甘草(生,一分)上为末。每服二钱,热则新汲水下,怯寒则煎姜枣汤下。入龙脑少许尤佳,小儿量岁与之。
: t h3 ~' U2 N9 l. H! Z( n+ }* |3 u( m9 O I0 t, v
卷之十* i& u' X+ A; F% }" r2 b
- O7 n* s) Z) N: @2 ? x! u 自汗证治
1 B8 D# I, F0 R& r* z7 `2 S9 E, x+ ]# P& t1 i
夫自汗,多因伤风伤暑,及喜怒惊恐,房室虚劳,皆能致之。无问昏醒,浸浸自出者,名曰自汗;或睡着汗出,即名盗汗,或云浸汗。若其饮食劳役,负重涉远,登高疾走,因动汗出,非自汗也。人之气血,犹阴阳之水火,平则宁,偏则病,阴虚阳必凑,故发热自汗,如水热自涌;阳虚阴必乘,故发厥自汗,如水溢自流。考其所因,风暑涉外,喜怒惊恐涉内,房室虚劳涉不内外,理亦甚明。其间如 节、肠痈、香港脚、产蓐等病,皆有自汗,治之当推其所因为病源,无使混滥。如经脉别论所载,但原其汗所出处,初非自汗证也,不可不知。. w: o' O$ L* U5 B0 _
( C. w; G2 H) r* d
卷之十 自汗证治
" Y3 n9 B- a0 u/ z1 W+ R c2 a; R3 W9 r0 `' z$ J
正元散) x% w( f0 _+ w! z5 l; \- j
3 _* V" Y4 {) K; |4 T0 x) q
治下元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥冷,及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒,并宜服之。常服助阳消阴,正元气,温脾胃,进饮食。
+ i0 W5 Q1 {6 B. n a2 I4 B3 Z$ }
人参 白茯苓 白术(各三两) 黄 (一两半) 甘草(炙) 乌药(去木) 山药(姜汁浸炒)附子(炮去皮脐) 川芎 干葛(各一两) 桂心 乌头(炮去皮尖,各半两) 红豆(炒) 干姜(炮)橘皮(各三钱)* ]9 A: }3 c* X- T# C* L I
2 Q6 c0 n f- s0 x- g0 O( y/ }
上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,盐少许,煎七分,食前冷服。自汗,加浮麦。
; L" S2 P& M6 n0 p
1 `5 K. b/ |+ e- p: w' D8 m+ M 卷之十 自汗证治5 G- H6 G# h X
( d8 ~6 [2 o A+ D- I% P 牡蛎散# ~& t; k# W' S a2 ?4 e
' @. k8 H3 v0 `9 X& y 治诸虚不足,及新病暴虚,津液不固,体常自汗,夜卧即甚,久而不止,羸瘠枯瘦,心忪惊惕,短气烦倦。; x! E& m& d) ]6 Z+ g; u
" ?6 Q0 k/ a4 l b4 b
牡蛎(米泔浸去土, 取粉) 麻黄根 黄 (各一两)
* l( q: R. e: j! [" d& r0 n1 ]) @& \% v/ l
上为锉散。每服三钱,水一盏半,小麦百余粒,同煎至八分,去滓,不拘时。一方,为细末,每三钱,水三盏,葱白三寸,煎一盏半,分三服。
- {8 f1 {* w8 R! z3 `, A! U- b2 ^
3 j. v! z# e' {/ E0 T 卷之十 自汗证治9 e! [* q4 L, W
0 U* l: V/ k0 c+ V
麦煎散
* z, C6 }+ z4 ^, f; t0 R( b, o
5 ]+ w" l0 [' }6 L 治荣卫不调,夜多盗汗,四肢烦疼,饮食进退,肌瘦面黄。 O" g5 c& g! s' x0 q
$ x% h7 C |& V4 k7 [6 k
秦艽(二两) 柴胡(去苗,二两) 大鳖甲(二两,醋煮三五十沸,净去裙 ,别用醋涂炙黄) 干漆(炒青烟尽) 人参 茯苓 干葛 川乌(炮去皮尖,各一两) 玄参(三两)
' w/ D! W* S2 {! A. k0 L$ D
$ y# F7 K" E. F* O 上为末。每服二钱,先用小麦三七粒,煎汤一盏,去麦入药,煎七分,食后温服,或临卧服,如久患后,亦宜服此,以退其劳倦,调理经络。+ Z. { W" A5 m9 Q9 b: S+ W& Z$ f
( O! W2 M/ `( }1 y$ B
桂枝汤6 Z/ n, g& ^2 P
7 i$ H2 z& L. ^7 |' ]" Y* f 治伤风自汗。(方见伤风门)
. {: s6 N# @' Z' ^' k* W4 B- a" d+ @ z
却暑散2 |! {( y; g1 Q+ `1 X; r6 W0 w, j
, I7 h8 `9 `2 A 治伤暑自汗。(方见伤暑门)$ {7 `( E: C' i. b; ]2 _4 c$ q) S
( x' R. y1 G9 N# ]
防己黄 汤/ h+ h5 N! e- x: I. r
`5 _/ \4 `2 c g$ R6 e0 I: N 治伤湿自汗。(方见风湿寒门)
0 Z' O# F' i$ U& ]1 G6 r. v7 G4 t2 f) r6 Y y4 [ \
卷之十 自汗证治) @* D( n( d9 v: X
* J8 d' P4 S/ @% v9 ] 止汗温粉' S& g4 g6 ?5 P t% j
9 A& K+ M* o2 r; S7 b9 |* L
用川芎、白芷、 本为末,各一分,入米粉三分,绵裹,扑体上。
?$ n. U/ H7 @/ h* p, u9 _% K, G. Y) d. d" O9 i
卷之十
# f- l" R! W$ D0 L7 p% X
" r# b/ G1 X4 \( U% ~ 消渴叙论) g S. e5 E9 i7 w% c- v
; O" |. k3 P# ~ _5 F 夫消渴,皆由精血走耗,津液枯乏,引饮既多,小便必利,寝衰微,肌肉脱剥,指脉不荣,精髓内竭,推其所因,涉内外与不内外。古方不原病本,但出禁忌,似属不内外因;药中乃用麻黄、远志,得非内外兼并?况心虚烦闷,最能发渴,风寒暑湿,病冷作热,入于肾经,引水自救,皆明文也。不知其因,施治错谬,医之大患,不可不知。" j& C; ^, x- c2 t8 E
) w6 [, K z2 K9 Q% j/ L: E
卷之十
9 r# w+ s3 w5 j4 _2 H% E. c9 r2 M) \' @2 J& l: Z2 o
三消脉证" j7 R: Y1 W( \3 X- e* O! l
8 z. F" [5 U& P7 k 渴病有三,曰消渴、消中、消肾。消渴属心,故烦心,致心火散蔓,渴而引饮。《经》云:脉软散者,当病消渴。诸脉软散,皆气实血虚也。消中属脾,瘅热成,则为消中。消中复有三,有寒中、热中、强中。寒中,阴胜阳郁,久必为热中。《经》云:脉洪大,阴不足,阳有余,则为热中;多食数溲,为消中;阴狂兴盛,不交精泄,则为强中。三消病至强中,不亦危矣。消肾属肾,盛壮之时,不自谨惜,快情纵欲,极意房中,年长肾衰,多服丹石,真气既丧,石气孤立,唇口干焦,精溢自泄,不饮而利。《经》云:肾实则消。不渴而小便自利,名曰消肾,亦曰内消。! U- I' @$ ^% r
, s: A- E2 T3 W
卷之十 三消治法! S! V3 T) I! q, O. r8 I# B9 |
( H( H9 R8 G1 h g! q 真珠丸
, ?3 h/ Q/ ]3 u8 I
8 _7 d* T: u1 _, K 治心虚烦闷,或外伤暑热,内积愁烦,酣饮过多,皆致烦渴,口干舌燥,引饮无度,小便或利或不利。& I. j% j( x2 q1 ^5 R! w
& N3 |; k3 L; Z* R- }4 n 知母(一法,一两一分) 川连(去毛,一法,一两) 苦参(一法,一两) 玄参(一法无) 铁胤粉(各一分,研) 牡蛎( ,一两一分) 朱砂(别研,二两) 麦门冬(去心) 天花粉(各半两)1 u8 v( p d. L7 b2 d) g
6 ~/ V% }4 j. K& A6 D Q
金箔 银箔(二百片,一法白扁豆煮去皮一两)。
3 Q: i5 F$ x' ?7 O2 }) f6 d, A8 u7 S2 [, k
上为末,炼蜜入生栝蒌根汁少许丸,如梧桐子大,用金银箔为衣。每服二十丸至三十丸,先用栝蒌根汁下一服,次用麦门冬熟水下,病退,日二服。忌炙爆酒色,次投苁蓉丸补。+ \2 |( K3 Y f! f
c+ W# S, y% p) H
卷之十 三消治法% W' r# i7 A+ m p# v: P l3 L5 Q
- k5 W. Y! z# @. e/ i
苁蓉丸! x. i- |& s7 l7 @9 d2 P
3 @; _1 X* q' t% Z1 x3 M- g 苁蓉(酒浸) 磁石( 碎) 熟地黄 山茱萸 桂心 山药(炒) 牛膝(酒浸) 茯苓黄(盐汤浸) 泽泻 鹿茸(去毛切,醋炙) 远志(去心炒) 石斛 覆盆子 五味子 萆破故纸(炒) 巴戟(酒浸) 龙骨 菟丝子(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜汁制,炒丝断,各半两)附子(炮去脐,一个重六钱)上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,空腹米饮下。: z. A6 p5 ` T. V( j
1 L) J" L/ \; P: V5 k
卷之十 三消治法
( n2 O1 Y" [. | l$ k1 ], n2 B3 d' a# i! D3 a) Z2 ~
姜粉散
5 { S6 W$ W4 \' ]$ `, P
( g+ w' }8 L' m/ [) `, b6 Z' f 治消中。多因外伤瘅热,内积忧思,喜啖咸食及面,致脾胃干燥,饮食倍常,不为肌肤,大便反坚,小便无度。2 Q. x7 l- M3 K% }" ?
' m( L% C$ p2 ?( U! }' C' V& C 生姜(研汁控粉) 轻粉上搜匀。每服二钱匕,长流水调下,齿浮是效,次投猪肚丸补。9 G+ F: J! w9 g. w- Y3 V/ G
( d0 T: A& c. d4 M
卷之十 三消治法
5 {8 O! O8 I0 [1 Y* l4 `' A R1 h. |' j6 t
附子猪肚丸
1 D3 i1 _' N; ^
8 O7 T, Q$ l# t4 J: p1 w 附子(炮去皮脐) 槟榔(不焙,各一两) 鳖甲(醋煮,各两半) 当归 知母 木香(炮) 川楝(锉炒) 秦艽(去苗土) 大黄(酒蒸) 龙胆草 白芍药 破故纸(酒浸炒) 枳壳(麸炒去瓤,各半两)上为末,分作三分,将二分入猪肚内,缝定,令蜜酒三升、童子小便五升同入砂钵内,熬干烂,研细,入一分末,同搜捣为丸,如梧子大。每服五十丸,温酒、米汤下。7 l4 W# K* d+ S/ Y. Q2 P5 f
2 [6 t4 S) Y S: l, \0 S9 C1 X
卷之十 三消治法' I6 C5 z; D) b) I
, c) O0 }6 b: Y# j9 D 乌金散
; s) r4 e( J* O: ~
, Q0 k X6 b$ z; b- _ 治热中。多因外伤燥热,内用意伤脾,饮啖肥腻,热积胸中,致多食数溲,小便过于所饮;亦有不渴而饮食自消为小便者。* o0 ~! H4 e, t* `% B
" n+ a4 n! ~# c2 p. n3 _7 G 黄丹(炒) 细墨(烧,各一两)上研匀。每服三钱,食后先用水一两碗嗽口,待心中热,索水,便以冷水调下。1 A4 P$ U1 V. H0 r$ t3 P/ h5 ~
1 }7 I% T$ k" D( G( F% E
卷之十 三消治法! c5 U: ?) a# m" i
9 \3 Z7 v1 @9 c! L; R& B
烂金丸* P# ~6 I8 F4 b; _) K0 d4 ^
, _' w2 V- w8 k7 m
治热中消渴止后,将补精血,益诸虚,解劳倦,去骨节间热,宁心强志,安神定魄,固脏腑,进饮食,免生疮疡。
2 E1 M# H+ X/ [
4 M" {; }8 X) G 大猪肚(一个) 黄连(三两) 蜜 生姜(各二两,研)先将猪肚净洗,复以葱、面、醋、椒等,洗控干,用药同水酒入银石器内煮半日,漉出黄连,洗去蜜酒令尽,锉研为细末,再用酒调成膏,入先洗猪肚内缝定,入银石器内水熬烂,研为膏,搜下项药:人参(二两) 黄 (四两) 五味子 山药 山茱萸 杜仲(去皮锉,姜汁淹,炒丝断) 石斛车前子 鳖甲(醋炙) 熟地黄 新莲肉(去皮) 当归(各二两) 槐角子(炒) 白茯苓 磁石( 碎,各一两) 川芎(一两) 沉香(半两,不焙) 麝香(一钱,别研入) 菟丝子(酒浸湿,研,五两)上为末,用猪肚膏搜和得所,膏少则添熟蜜,杵数千下,丸如梧子大。食前温酒、糯米汤任下五十丸。一法,有白术二两、阳起石一两。
/ g( a" e- v( R4 I" k4 j# Z
: P! u+ d5 {, \. t 卷之十 三消治法
; G( [& d6 s6 F) X% A* ?3 o" j1 t/ |, W* S0 f5 x. D
石子荠汤
& H% r. R) ~' ?0 _- [* S7 k" L- U, S& A+ C
治强中。多因耽嗜色欲,及快意饮食,或服丹,真气既脱,药气阴发,致烦渴引水,饮食倍常,阴器常兴,不交精出,故中焦虚热,注于下焦。三焦之中,最为难治。
; Q1 f+ h o' ]* q: P* a/ M0 [4 a( m* V, b4 W* N8 d' u, ^/ b, U
荠 石膏(各三两) 人参 茯神 栝蒌根 磁石( 碎) 知母 干葛 黄芩 甘草(各二两)( h( ^" @% ^4 ~4 v& G) I7 o! {) F
; O b8 }5 |8 k0 s" ?3 f# n6 K4 X9 P 上为锉散。每用水三盏,腰子一个,去脂膜,黑豆一合煮至盏半,去腰子、大豆,入药四钱,煎至七分,去滓,食后服;下焦热,则夜间服。渴止勿服,次投补药。
4 x W. W) c4 x# j! V2 R' Q
9 H: Y6 J9 |* [: }6 R x& O) A 卷之十 三消治法2 y& l5 ]# \( o4 ?0 W
8 X( C2 a, L. o. j; c- V 黄连猪肚丸& f: N- z6 { [; e
& w. F) u( d( F' Z" E
治强中消渴。服石子荠 汤差退,可服此补养。+ A9 J: W5 u4 S/ i% k, G7 [
9 _- v$ H' C+ W 黄连(去须) 粱米 栝蒌根 茯神(各四两) 知母 麦门冬(去心,各二两上为末,用大猪肚洗极净,入药末缝定,甑中炊极烂,取出药,别研猪肚为膏,搜前药得所,干即添少蜜,杵数千下,丸如梧子大。饮服五十丸,食前服。2 c# P) B. `% X* p0 ~5 _
: H6 q P1 }' s7 q
卷之十 三消治法
/ n" g/ Y+ w! O' U U+ l* @8 d, z
胡桃丸7 d; B8 Z3 H- K t
\4 O6 v& I* k4 U8 ~
治消肾,亦去内消。多因快情纵欲,极意房中,年少惧不能房,多服丹石;及失志伤肾,遂致唇口干焦,精溢自出,或小便赤黄,五色浮浊,大便燥实,小便大利而不甚渴。! M4 D$ ~7 \) U4 |4 ^$ k& t
, Q8 w( \6 i' r' C 白茯苓 胡桃肉(汤去薄皮,别研) 附子(大者,一枚,去皮脐,切作片,生姜汁一盏蛤粉一分同煮干,焙)上等分为末,蜜丸,如梧子大。米饮下三五十丸;或为散,以米饮调下,食前服。
# X6 h+ B# y+ e. F6 U' |! R, ]
S" s# n3 d( M; f4 H 卷之十 三消治法! ^0 M8 e9 |7 D! E) _, I, ]
1 Y) t2 m5 a2 D8 t8 g 古瓦汤
c/ Z8 Y [6 M3 a1 [, A) {$ `) I
治消肾消中,饮水无度,小便频数。7 }4 n* M6 C0 @
% H/ }. D1 v9 o/ g# L( K& m& J3 o 干葛 天花粉 人参 鸡 (净洗焙干,各等分)上为末。每服二大钱,用多年古瓦碓碎,煎汤调下,不以时候服。
+ S c: O# p8 M: Q! n J& e+ U: t6 q5 U6 m$ x6 F: I
卷之十 三消治法
0 W2 u3 ~$ [1 ]
. ]/ e& ^0 T7 w+ A6 X 鹿茸丸7 ^8 N" Q2 b# c; Y
3 o& X+ Q h6 q3 y( X 治失志伤肾,肾虚消渴,小便无度。. R* @/ z9 L7 F! C: q( O
2 b6 O7 q3 e4 ~0 Z 鹿茸(去毛切,炙,三分) 麦门冬(去心,二两) 熟地黄 黄 鸡(麸炒) 苁蓉(酒浸) 山茱萸 破故纸(炒) 牛膝(酒浸) 五味子(各三分) 茯苓 玄参 地骨皮(各半两) 人参(三分)
8 q& }9 Q: d; w) O0 r( p, U0 w( Y7 J
上为末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸至五十丸,米汤下。( G) T8 ^# r4 a! `$ Y+ J- q( Q
1 R& }9 F! l/ j9 [& E
卷之十 三消治法
m C5 }7 I% _' a, }" H
( p" V/ M% A7 A2 M/ {0 G/ |) ~0 [ 远志丸0 V8 O% h8 f/ \# G, `/ O$ w
~! e0 D: r5 l$ z1 t 治心肾虚,烦渴引饮,胸间短气,小便自利,白浊泄遗。+ v) h1 k3 z/ H7 H, X/ Q4 p# X6 d' n7 z
3 t$ [4 x6 d8 O/ v1 q0 d- ` 人参 白茯苓 川姜(炮,各半两) 牡蛎( 取粉) 远志(去心,姜汁制炒,各一两)上为末,用苁蓉一两,酒熬成膏,丸如梧子大。每服五十丸,糯米汤下。9 Q( ]; G0 j! N
( t T/ Q. h! u* R3 | 卷之十 三消治法, l$ Z! P3 K: r! f4 g- q N
& g3 I2 ~* C# M 六神汤* p* @) X5 s$ ]
2 n5 g W. S* E6 K# R1 ?
治三消渴疾。0 R; g7 C4 A, k' [! x6 z
% b. V. T* q3 q& K' X' B0 I 莲房 干葛 枇杷叶(去毛) 甘草(炙) 栝蒌根 黄 (各等分)
. D- m8 `$ Y5 j: F q$ l! Z/ O% m
$ s) H# B8 d! Z! u* X 上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。小便不利,加茯苓。" d) d6 r, B' }9 |( z: S0 h, h0 o
3 o( P, B! d. b$ E 卷之十 三消治法. s1 Z: g) l3 ?# C
; G* [+ [9 |7 c: z 子童桑白皮汤. b: h% s* \% _) r' u+ \3 Z
! q( i0 J, E7 b. E 治三消渴病,或饮多利少,或不饮自利,肌肤瘦削,四肢倦怠。常服补虚止渴利。
! {+ V. d% t2 t$ k4 u( h2 H8 O; I. }- _' a Z& s
童根桑白皮(即未多成者,去粗皮日干,不焙) 茯苓 人参 麦门冬(去心) 干葛 干山药 桂心(各一两) 甘草(半两,生用)2 h+ s2 |9 q! i" a$ K. [5 U4 O& _3 S
4 H, i- q9 z+ x1 F5 @4 `
卷之十 三消治法* y: ]$ X, q5 B( a7 B- c6 A# f! h
3 x' o+ q5 u6 p6 R 玄菟丹
$ @& S( s$ I7 w: U0 y
5 F+ J7 v" c8 V) Y) J X 治三消渴利神药,常服禁精,止白浊,延年。
9 q A% o5 v1 W! c6 O* j0 r9 O( X3 O& R! U+ p3 w- p* x/ j
菟丝子(酒浸通软,乘湿研焙干,别取末,十两) 白茯苓 干莲肉(各三两) 五味子(酒浸,别为末秤,七两), `- I3 e, ~/ ]: {; E
8 J; v+ f9 ^2 W0 t8 } 上为末,别碾干山药末六两,将所浸酒余者,添酒煮糊,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸,米汤下,空心食前服。3 ^+ {" V( F5 O* d' T
" Q0 b8 ~) f5 V @- M: V
卷之十 三消治法
$ |+ w: K; b( w* G/ X/ D/ h
/ D0 a" G- W$ A. r 梅花汤
* x- y y2 H0 S: _7 X* \& S) |% j" H8 N2 @
治三消渴利神。
1 X& B- x C9 c# j6 ]- j% u' [: S) b" F J) w) p& M% g5 T
糯谷(旋炒作爆蓬) 桑根白皮(浓者切细,等分)1 y, Z0 E3 x5 w* V' @; ~
' e3 [% b5 P3 o" @9 I( o, }* o) A 上每用秤一两许,水一大碗,煮取半碗,渴则饮,不拘时。
8 d+ d. `$ t% _4 p* ^& \7 A% C2 |+ k3 u; Q2 x4 H* b; h
卷之十 三消治法
?% a: m0 Y$ u0 |
0 Y. A; C0 k! _, ^ 猪脊汤2 ]5 I: S2 q t L5 o
" q, P h$ ~ c7 F0 }! q+ v
治三消渴疾。# D* e5 G$ @' e' n& w1 F
! P4 }3 f' y$ ]$ l p
大枣(四十九枚,去皮核) 新莲肉(四十九粒,去心) 西木香(一钱半) 甘草(二两,炙)上用雄猪脊骨一尺二寸同煎药,用水五碗,于银石器煮,去肉骨,滤滓,取汁一碗,空服任意呷服。忌生冷盐藏等物。以滓减去甘草一半,焙干为末,米汤调服,不以时。9 \2 _7 i4 O4 K7 P
" h# c+ Q% O8 W% y
卷之十 三消治法2 ] C8 Z$ ~7 F6 b7 L1 f
0 ~" u) n5 A6 o3 B9 o2 v 八味丸
) t7 c* g3 D( \( b
' t7 X. ]0 L+ f0 N' b 治消渴小便多,以饮水一斗,利小便反倍之。! H1 L5 y( d( A( t4 t
1 g: c' K& g t8 i( }5 \: R 泽泻 茯苓 牡丹皮(各三两) 桂心 附子(炮去皮脐,各一两) 山茱萸 山药(各四两) 熟地黄(八两)4 |! g3 `. a4 D- Y. Y& o$ J
% M' D% z0 E$ @' u5 F. i$ d
上为末,蜜丸,梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。1 V8 y% s: r. i! m. n0 H3 U$ {4 \
$ e% G/ S- @3 y; P* [0 D9 }
卷之十 三消治法7 ~; h& _2 ], `* R |# Q
+ ~* C& _3 ~/ u8 o% U 文蛤散
0 y" L3 T5 r, B$ i
0 S T0 K) g, [ [" U: z/ V 治渴欲饮水不止。
}5 O& O$ V- d. _9 p* c" b9 `3 q8 i
文蛤(即五倍子,最能回津,《本草》在海蛤文甚失其性,识者当自知之)上一味为末。以水饮任调方寸匕,不以时。( s# w1 s9 ]* [9 h2 |5 U% B
! K3 x% d! S# P# w+ d1 `* ]
卷之十 三消治法
' @! p7 J6 k# |5 T+ x! e8 @' r. U- d8 v3 m3 r+ {" U% H
乌梅木瓜汤" O3 V9 l4 W# H7 f- r/ |
6 t- A; H- j- P% |# S 治酒食过度,中焦蕴热,烦渴枯燥,小便并多,遂成消中。兼治瘴渴。所谓瘴渴者,北人往南方瘴地,多有此疾。
' o2 y9 l7 }6 }$ }0 T4 [: u' e5 }/ V& _) j
木瓜干 乌梅(打破不去仁) 麦 (炒) 甘草 草果(去皮,各半两)上锉散。每服四大钱,水盏半,姜五片,煎七分,去滓,不以时候。1 t! L+ T7 J9 M5 L+ Z6 s; @
6 i* T4 R. J, U! v
卷之十 三消治法5 e$ x; @8 l/ g8 Z6 s2 U- v
; K5 O7 X3 o) c; E7 _$ X. j- U- G! z 羊乳丸 z: O( a! k9 W Z7 L0 I' ?" t
; \4 V6 _1 U }' }3 ^: W% i 治岭南山瘴风热毒瓦斯入肾中,变寒热脚弱,虚满而渴。
0 i5 C* D! z$ H& U
( N9 J& G- G1 c% R. r 黄连(不拘多少,为末) 生栝蒌根(汁) 生地黄(取汁) 羊乳(五羊乳、牛乳、人乳亦得)上以三汁搜和为丸,如梧子大。每服米饮下三五十丸。一法,浓煮小麦粥饮下。
7 I2 k4 m0 B0 O7 O3 j( q3 i; l, M' b) X0 S, E
渴疾$ b6 d- r& w5 c6 b9 ?- L1 l5 h
( t) ]# ?2 i/ U) G8 x2 j
有人根据山谷方,单用菟丝子酒浸透,直尔抄服甚效。亦有将黄 六两、甘草一两,作六一汤服之尤效。又渴人病愈,须预防发痈疽,宜服忍冬丸。! H5 w4 R1 O- T6 J( y
8 b- i' b1 j) c' a/ _: O# Z% _$ o/ e9 U
卷之十 三消治法7 g) P: I) g3 [3 s8 D8 u8 Y! w; f) U
, ?1 u, C) o. K2 m. S% l$ W) d2 B7 l 忍冬丸2 C6 A6 ~, R' w, @2 V8 q
3 C) c! F5 K" Z$ b. ?9 x 忍冬草(不以多少,根茎花朵皆可用,一名老翁须,一名蜜啜花,一名金银花,以洗净用之)上以米曲酒于瓶内浸,以糠火煨一宿,取出晒干,入甘草少许为末,即以所浸酒为糊丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,酒饮任下,不以时。此药不特治痈,亦能止渴,并五痔诸漏。0 v& T# {/ O7 }
3 D, A/ d+ p. R8 |5 t/ T 卷之十 三消治法2 r- d6 B5 x2 L3 x
) H) b. V# F/ A. v3 }
麦门冬煎
1 ]. K2 t* v: b: C6 i, q2 M- J8 v1 h
治诸渴。
5 u6 t! e$ ? z8 y
2 Y: V* E2 l' f( k; {% D/ Z) L# a 麦门冬(去心) 人参 黄 (各二两) 白茯苓 山茱萸 山药 桂心(各一两半) 黑豆(三合,煮去皮别研)上为末,地黄自然汁二碗、牛乳二盏熬为膏,丸如梧子。大麦煮饮下五十丸。
! J, {/ p$ r' b& q. Q9 g; }2 O4 F, l7 l! u
卷之十 三消治法
8 d# a: S( p! F1 j9 s- ~( k
. Z- X8 Z& o. o3 Y' q; O' O+ _ 竹龙散8 T3 O+ r% ` A# d$ K
# {$ Z3 w8 m" k/ c" e3 ~; g. Q
治消渴。
2 x, A4 M8 C G; |! p. I0 }' J' _8 j0 u
五灵脂(半两) 黑豆(半两,生去皮)上为末。煎冬瓜子汤,调下二钱。
3 B' q: \2 L5 g+ M0 |
$ @2 Z+ e% }- R, y7 t 卷之十 三消治法. V0 K2 f+ a) y: d
* P% L) A3 Z( F4 W- U
澄源丹
1 x8 I5 K! S8 r% }" W9 l1 X2 n
治三消渴疾神妙。
- X5 ? s7 |" c8 v7 t) X0 X# k3 J% B+ W/ x% O5 ^2 b$ J+ y, y
牡蛎粉 苦参 蜜陀僧 知母 水银(以白蜡半分结砂,五味各一两) 栝蒌根(一两半) 黄丹(一两,与水银砂同研)上为末,男子用雌猪肚一个,女人用雄猪肚一个,入药在内,以线缝定,用绳缚在新砖上;别用生栝蒌根半斤,切碎同煮,早辰至午时,取药出,不用栝蒌根,只烂研猪肚和药为丸,如梧子大。每服三十粒,食前米汤下,日三服,十日可去病根。
% F. m S: p- i6 t+ g
' \% q7 F$ b9 B( ` 卷之十- [1 \# L0 i+ v) j
/ h* h) F& y1 k0 x" _+ U) \ 料简# U2 x4 z, d/ p/ R
- m% {6 _9 @* q 或云:渴无外所因,且伤寒脉浮而渴属太阳,有汗而渴属阳明,自利而渴属少阴;及阳毒伤寒,倍重燥盛而渴甚者,有中暑伏热累取不瘥而渴者,有瘴毒瓦斯染寒热而渴者,得非外因?治法如《伤寒论》中,不复繁引。酒煮黄连丸治中暑热渴最妙。又有妇人产蓐去血过多而渴者,名曰血渴,非三消类,不可不审。
. I4 S0 s f% q# Y! m, [4 B
) x6 T7 [$ k% n0 k' n: P 卷之十
6 n V. A. ^( S* }, @0 k; q3 J% w' P9 I6 L& O, u; f. V3 D+ H
五疸叙论1 ~, J: l7 q% |$ ^
0 \ h/ ?: {1 j- W
古方叙五种黄病者,即黄汗、黄胆、谷疸、酒疸、女劳疸是也,观《别录》,则不止于斯。然疸与黄,其实一病,古今立名异耳。黄汗者,以胃为脾表,属阳明,阳明蓄热,喜自汗,汗出,因入水中,热必郁,故汗黄也。黄胆者,此由暴热,用冷水洗浴,热留胃中所致,以与诸疸不同,故用黄字目之。又云:因食生黄瓜,气上熏所致。人或疑其不然,古贤岂妄诠也,必有之矣。谷疸者,由夫肌发热,大食伤胃气,冲郁所致。酒疸者,以酒能发百脉热,由大醉当风入水所致。女劳疸者,由大热,交接竟入水,水流湿入于脾,因肾气虚,胜以所胜克入,致肾气上行,故有额黑身黄之证,世谓脾肾病者,即此证也,其间兼渴与腹胀者,并难治。发于阴,必呕;发于阳,则振寒,面微热。虽本于胃气郁发,土色上行,然发于脾,则为肉疸;发于肾,则为黑疸。若论所因,外则风寒暑湿,内则喜怒忧惊,酒食房劳,三因悉备,世医独丽于《伤寒论》中,不亦滥矣。学人宜识之。
+ c* _0 B9 L1 R
0 h. u' B' b* r! W+ u( P 卷之十) Y1 Z/ f# h3 `& Q% q1 H
}+ q4 R) @, e0 ~! [ X7 c
黄汗证治
" J, a! W I. k! y. U5 k
% N9 X4 c+ p7 q6 n 病者身体肿,发热不渴,状如风水,汗出染衣,色正黄,如 汁,名曰黄汗。% u; G8 ?% }2 Q) G3 t$ |& U
% ^0 q7 q" _; X4 P. k1 v 卷之十 黄汗证治* F; w1 d% _, l/ s% }
! [0 k( B0 k' x! ~3 M
桂枝加黄五两汤
. _" m+ P4 q8 q' k( w% e _1 @) V1 o* g0 D* _
治黄汗,身肿汗出,出已辄轻,久久必身 ,胸中痛,腰以下无汗,腰 弛痛,如有物在皮中;剧者不能食,烦躁,小便不利。- {7 x+ j9 p% `: L+ e% R
9 s3 Q* q n$ R4 T1 O7 B 桂枝(去皮) 芍药(各三两) 甘草(二两,炙) 黄 (五两)7 ]% Q* B) X' f9 D8 v
) f+ q* W; x- L# @/ Z _' H* @3 G 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓温服,仍饮热粥以助药力,温覆取微汗;未汗又服。4 g1 w5 v l1 U1 ]" r
/ Z( D. h3 s9 M$ D
卷之十 黄汗证治
0 d* E7 |4 ] m6 c9 N7 R
3 |4 V) n! S+ E9 w* D 黄苦酒汤' P2 T8 N$ {/ k6 ]6 y) G
7 D& \- W6 Q, X% F0 G8 ?- { 治身体洪肿,发热自汗,汗如 汁,其脉沉。7 s6 t3 S( H* C5 u Z
7 e% |3 q( J! Z C9 L0 I( ?
黄 (五两) 芍药(三两) 桂心(三两)
" o5 e5 I. A% x; I2 C$ J: [- t: h) @, `* o% ]" Z
上为锉散。每服四钱,苦酒三合,水一盏半,煎至七分,去滓,不以时服。初服,当心烦,以苦酒阻故也;至六七日,稍自愈。
/ e( i- F2 M8 Q+ X% P* |* {
3 j9 [$ ]$ ]* K+ o 卷之十
* r7 x! m* W& o
S9 S5 F' W9 H, {/ w9 F1 F* T1 [5 q 黄胆证治
: a' T$ s8 X4 ^7 P* T0 z; F1 i7 e Y3 a
病者发黄,身、面、眼悉黄如金色,小便如浓煮 汁,名曰黄胆。
% r+ q: P' R! u* h
8 U+ d% `3 o) W8 G* m2 U 卷之十 黄胆证治
# T) S+ v8 l8 \0 n& T
/ n3 `$ l+ \( g8 J" P3 G' z6 a5 O+ J 麻黄醇酒: f ~1 `& O9 [ H: q
1 g& u/ U1 w# g% Z8 y
治伤寒瘀血不解,郁发于表,发为黄胆,其脉浮紧者,以汗解之。/ K6 ^" K$ T7 p4 @- E& U
4 q6 W6 U0 d- G/ a 麻黄(三两,去节)上一味,以醇酒五升,煮取二升,每服一盏,温服,汗出愈。秋冬用酒煮,春夏用水煮。( m+ q& `4 e/ i0 i0 p: S
$ J3 ]3 }" H, h! B" q/ ^ 卷之十
* K% D, [) a. W) Z( Z
4 h: K: S f6 I! U% p: R 谷疸证治
: Q# Q) Z0 F/ ^3 q! [3 B+ z* L; x) Q3 L5 T# l' B
病者发黄内热,食则腹满眩晕,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。
5 g& ~# R* m/ Y$ T. L, u4 r( o n; L- q" Q/ |' n2 t
卷之十 谷疸证治* N6 v+ |; C0 C
g7 F! N1 e% z7 G0 i
谷疸丸
9 U7 O* y. f4 Z. P. v
" t3 d# O" J3 y 治胃蓄瘀热气浊,食谷不消,大小便不利,胀满不下食,趺阳脉紧而数。亦治因劳发热,热郁发黄。, u2 R6 z' U: J& o P% G& _
. b2 ?3 p, Y' v3 E, X$ L2 C' A 苦参(三两) 龙胆草(一两) 栀子(去皮炒,半两) 人参(三分)
" k" _! Q' c- I0 {# S# k
G. p# Q1 g4 G$ k" [7 q! S 上为末,以猪胆汁入熟蜜少许,搜和丸,如梧子大。以大麦煮饮下五十丸,日三;不知,稍加之。# Z; s' @9 ] g0 o' |5 A
; e1 ^/ L, c+ l$ e0 s& u# U8 e: {
红丸子7 R& M4 G' k5 L, P+ x
7 w) U( j9 V9 ?7 [4 \2 J7 I& K
最治谷疸,以生姜甘草汤下。(方见霍乱门)
8 r- [1 Z ?7 G* _5 F- A$ e! w0 J. m* T: z( P
卷之十
2 K$ {4 s9 c, M+ S' ~& t' t1 q# |* q( d2 j0 ~: n4 Z
酒疸证治# e3 C g. D2 M: i! P# a) k% J
/ R8 t5 `3 D1 P! N3 ~ 五疸唯酒疸变证最多,盖酒之为物,随人性量不同,有盈石而不醉者,有濡吻而辄乱者。以酝酿而成,有大热毒,渗入百脉为病,则不特发黄。溢于皮肤,为黑为肿;流于清气道中,则眼黄鼻痈,种种不同。故方论中,酒疸外,有肉疸、黑疸、癖疸、劳溢,乃至令人恍惚失常等,数证不同。2 G) [' @/ D! g# x
4 r" c1 d' p3 @* V. H
卷之十 酒疸证治
7 s9 B# I3 R5 k% x
; n3 R! {* b5 M! `" C. k% z5 a7 | 半夏汤, J0 G7 R/ ?: [! l1 a2 R/ B
+ G& m- |) J3 F' I# T8 b
治酒疸发黄,身无热,靖言了了,腹满欲呕,心烦足热,或成 癖,心中懊 ,其脉沉弦,或紧细。8 l# f0 S' f B G1 [
; e. P% ]3 H* D5 S
半夏(洗去滑) 茯苓 白术(各三两) 前胡 枳壳(麸炒去瓤) 甘草(炙) 大戟(炒,各二两) 黄芩 茵陈 当归(各一两)! ~% Z3 Q/ |6 s' Y
3 X# a/ w) J- I* h7 G: U( j/ t 上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,煎七分,去滓,空腹服。
) l5 b6 V0 T8 ^; f
8 [" z0 m# D# a9 f2 j 卷之十 酒疸证治: J' n, G+ _ \- \
: _( I& I: [- W
二石散* E$ C9 e& T, ?
3 Y. W9 J# B, N/ d& a3 @+ {
治肉疸饮少,小便多,如白泔色,因酒所致,其脉弦滑。
8 ^ @5 |+ w8 C* h6 b- H$ y, Y8 W3 D: _1 E( [+ B
凝水石( 水飞) 白石脂( ) 栝蒌根 桂心(各一两一分) 菟丝子(酒浸别研) 知母(各三分)
: X( ^' X4 @8 ]: n7 ?+ w# y; Q/ O) p( x% N9 U- Y2 _
上为末。每服二钱,大麦饮调下。) a$ K; k+ j+ o7 M7 j; \
5 L- L4 a4 q2 y0 z, K T# w
卷之十 酒疸证治
, p" Y" F7 l8 D& d$ B0 a
$ D9 V. E/ }2 r4 a4 _& i 桂术汤8 B7 u- f5 l; y5 m+ ~2 _( O" G
! V+ f1 j3 H; {( c8 M 治酒疸因下后,久久为黑疸。目青面黑,心中如啖韭齑状,大便正黑,皮肤不仁,其脉微而数。
Y# z# [. f, d* u I
) a X4 c4 j& u0 Y' y( n 桂心 白术(各一两) 枳实(麸炒去瓤) 京豉 干葛 杏仁 甘草(各半两)/ e" ]+ J& T$ T/ j7 x
9 t0 g% g1 A; R# F. s9 I 上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,食前服。
- }( F" j( J9 N e8 X' q$ G+ _
卷之十 酒疸证治$ Z& |& Y# n& c2 ?# R1 A
4 m( Q1 |: V! e 当归白术汤3 F5 |0 E+ Z8 k" S& i3 Z7 t7 i
" f0 c B# o' p3 S 治酒疸发黄,结饮癖在心胸间,心下纵横坚满,骨肉沉重,逆害饮食,小便赤黄。此由本虚,饮食生冷,与脾胃痰结所致,其脉弦涩方。
0 S+ ?/ L) @( }8 G7 D3 \. q
Y& H8 A1 A8 a- h+ r 白术 茯苓(各三两) 当归 黄芩 茵陈(各一两) 前胡 枳实(麸炒去瓤) 甘草(炙) 杏仁(麸炒,去皮尖,各二两) 半夏(汤洗七次,二两半)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,食前服。
) G1 B8 o* H) p. ` R6 I0 ^: U+ a R9 |$ s4 O3 q% C
卷之十 酒疸证治; P- d+ d; R& T/ U: N% \
! Q# J% A# L+ U+ a, N8 l: o 人参饮
9 J; M) w4 |3 b% A; H- c
+ `) N; }- J& h! D 治饮酒房劳,酒入百脉,令人恍惚失常。
0 t. O2 q N, h9 z
6 `/ ^. N) r. k4 b 人参 白芍药 栝蒌根 枳壳(麸炒去瓤) 茯神 酸枣仁 甘草(炙,各一两) 熟地黄(二两)( ]. ? Q1 N9 k. Y
: b9 Q, I! V. P0 ~1 {9 G 上锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食后临卧温服。4 ]) A& b, G' |8 n P
& _) ]2 m/ F% {2 ^' }
卷之十 酒疸证治2 z- K3 H* @2 l, B. L6 ~
* H% r1 m# m/ N) m5 }
如神散 {% G, K3 K5 J) P, R
G2 N9 k/ |) n* _3 _% X: B 治酒毒不散,发黄,久久浸渍流入清气道中。宜引药纳鼻,滴出黄水愈。
2 _) Q; K# \6 R6 Y7 B1 X+ U7 N) c
苦瓠子(去皮) 苦葫芦子(去皮,各三七个) 黄黍米(三百粒) 安息香(二皂子大)' M9 j3 K7 J" b0 i! s
: N& R& ]( F2 i& s7 U9 Q
上为末。以一字搐入鼻中,滴出黄水一二升。忌勿吹。或过多,即以黍瓤烧灰、麝香末各少许搐鼻,立止。
- P" ~) P! Q+ ?' V- e7 D2 P2 ?7 |+ Q j ]2 ?; I
卷之十
: Z0 e% Y0 {1 v Q, ^5 F! s! W
女劳疸证治4 e* V9 e" v% {) {# |
& M- w1 ]/ ^1 O/ [5 r5 }( X* E8 W9 R4 g 夫交接输泻,必动三焦,上焦属心,中焦属脾,下焦属肾,动则热,热则欲火炽,因入水中,中焦热郁,故能发黄;下焦气胜,故额黑;上焦走血随瘀热行,大便溏黑;贵胜人有男女同室而浴者,多成此病,摄生之人,不可不知。# x( j( \0 @) j
) O! }2 ?/ K" b9 C% Y( Z
卷之十 女劳疸证治: \0 d) C* A$ B+ a
2 T+ E _% k. o: q 滑石石膏散4 U- ~# l+ c2 ?. w8 [
; y/ M4 J. ~* V 治女劳疸,身黄额黑,日晡发热恶寒,小腹急,足下热,其脉浮紧。腹或满者,难治。1 E3 p) T: q6 K7 a* p; O
" [+ L* r7 C% S! r9 ~
滑石 石膏( ,各等分)上为细末。以大麦粥饮调下二钱匕,日三四。小便极利,则瘥。6 s& d j E# _
0 G3 j, a u- s
卷之十 女劳疸证治+ k" l! }7 V% p) C' `
* x/ r% A F% ]$ V; K# Q- D. r
硝石矾石散
* Z8 U# M6 [8 s0 n9 v* _) a$ c9 P
( O# o8 T+ I2 a, P% w/ ? 治女劳疸,其腹胪胀,膀胱急,欲作水状。大便黑者,非水;其脉滑腹满者,难治。, j2 {( {+ f& [% U
o7 j. c) l) @6 w! E 硝石( 汁尽) 矾石( 汁尽)上为末。每服二大钱,大麦汁调下,日三,重衣覆取汗。病随大小便出,大便黑、小便黄是效。" @& ~2 U k: ], x) l
V; g( B( |& f6 E 卷之十
6 s* i9 ]" Q5 ~+ U6 d7 g3 ]: T* Z- g8 I* G9 E. b1 h
杂劳疸证治- E! C' l; m4 P3 }
: K% K ]& U& L9 C) h
五疸之外,有时行瘴疟风寒暑湿等证疸不同。
5 [8 |4 Z P5 S* q4 H2 n
( D( ~, k8 c. y& |* a( B 卷之十 杂劳疸证治! Z+ Z7 \$ q7 \5 p
4 b) w: ?9 f$ J [
茵陈栀子丸
2 W; e8 V5 e9 i: ^' `8 ^ X
4 s7 j$ d# D" p9 g 治时行病急黄,及瘴疟疫疠。
/ f2 Y, Q* u0 W- E/ @+ @8 O, n: d/ A
茵陈 栀子(去皮尖) 芒硝 杏仁(去皮尖,炒,各三分) 豆豉(二分半,汤浸软别研) 恒山鳖甲(醋炙,各半两) 巴豆(去皮,压去油,一分) 大黄(蒸,一两一分)上为末,饧饴为丸,如梧子大。每服三丸,饮下,吐利为效;未知,加一丸;觉体气有异,急服之妙。
, U3 Z/ j' @. `4 w- Z& k6 X
/ p6 x) g4 R; T 卷之十 杂劳疸证治
9 J& ?6 N9 k4 A5 K# g
7 c4 [' j/ r- X) _$ f, \8 h3 H 艾煎丸 _9 r1 K. s& D
& G: L; U6 G$ V- d' N; F
治因伤风瘀热不解,发为风疸,举身皆黄,小便或黄或白,寒热好卧,不欲动,其脉阳浮阴弱。* g+ z- P4 s) a; x$ L* m! |
9 ?; M: e* M$ c; s5 O( A* M
生艾(三月采一束,捣取汁,铜器煎如膏) 大黄(蒸) 黄连(炒) 栝蒌根 凝水石( )苦参 葶苈(纸隔炒,各等分)上为末,以艾膏和得所,丸如梧子大。初服六七丸,渐加至二十丸。有热,加苦参;渴,加栝蒌根;小便涩,加葶苈;小便多,加凝水石;小便白,加黄连;大便难,加大黄,所加并倍之。
. U/ r# H$ C, r! W3 a& Z
7 E/ S. }5 d3 t8 q 五苓散
# B# I" h! |# {0 l. c; V7 d6 o' u2 ^- Y* _- v
治伏暑郁发黄,小便不利,烦渴,用茵陈煎汤调下。(方见伤暑门); I0 {; l2 K) G' Y
4 o$ Z/ r/ b4 {$ H% }0 }
卷之十 杂劳疸证治
: q3 M% G3 u2 t3 i7 m
! P# C1 E# M. g4 {4 k 矾石滑石散
# B* F. P0 N- X! L; k: {& e
! C% F" L, k% m, v" g5 ]0 ^6 ~ 治湿疸。始得之,一身尽疼,发热,面色黑黄,七八日后,壮热,热在里,有血下如 肝状,小腹满者,急下之,身目尽黄,小便不利,其脉沉细。' m1 `- {) E! F0 ]; j" r
8 ]* f" M& w) k7 M: f1 w/ {; F
矾石( ) 滑石(各等分)2 k; c- n2 I$ a6 _
0 A- {5 C2 L a: |
上为末。每服二大钱,大麦粥饮调下,日三服,食前,便利如血者效,或汗愈。; E7 S8 Q$ F! g3 d3 g0 J
5 ^3 u( G* A4 ^! A; _4 `
卷之十 杂劳疸证治- |" i9 x; B2 S" e
+ e8 ]# Z( H0 s8 Y9 S7 D 苦参散
* F6 _4 a2 B" f- q# j
2 q( T+ Q9 N1 x 治人无渐忽然振寒,皮肤曲尘出,小便赤涩,大便时秘,气无异,饮食不妨,服诸汤不除,因为久黄方。
3 `6 |4 @/ Q! g% y( ^" p" m( Q2 u. k
苦参 黄连 瓜蒂 黄柏(去皮) 大黄(蒸,各一分) 葶苈(炒,半两)上为细末。每服一大钱,饮调服,当吐下。随时消息加减。! U" Z [! D7 m8 H8 J; \
* U% J& f. |* }, D6 {9 U1 f: Y2 w
卷之十 杂劳疸证治
" I7 {3 r# F9 [. K
: W8 ^* J8 G7 A3 w 小半夏汤& s9 e7 Z: N6 d Q
! u& [( r! M% o B/ b9 T 治黄胆,小便色不异,欲自利,腹满而喘者。不可除热,热去必哕。
8 q' t1 T7 Q3 S0 ]' c+ L
! }* Z, D9 R3 {( Y, Y) ^ 半夏(汤洗七次)上为锉散。每服三钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓,不拘时。
( q7 @) d- R0 r" d) n: Y
$ e5 J# ?' c% I. N$ z# [ 养荣汤5 P3 ^* N ~1 F% p! _7 B
2 S9 h' \% s! q# N/ Y
治五疸脚弱,心忪口淡,耳响微寒,发热气急,小便白浊。当作虚劳治之。(方见虚损门)
) X! F" T, V+ Z3 c8 ^& H. a! ]3 q' Q5 Y* o- p9 d/ D+ K
卷之十一
, T* I6 d/ a3 D, x3 P6 i) d% R" ]
' ~! {! S& G, J9 n 胀满叙论
# }+ m4 c6 M3 M& R* l7 ~8 |1 u1 }) a0 n* C; ~" W) L/ u# r
《内经》有鼓胀,《太素》作谷胀,治法虽详,而不论其所因。原其胀满之端,皆胃与大肠二阳明为二太阴之表,大抵阴为之主,阳与之正,或脏气不平,胜克乘克,相感相因,致阴阳失序,遂有此证。假如怒伤肝,肝克脾,脾气不正,必胀于胃,名曰胜克;或怒乘肺,肺气不传,必胀于大肠,名曰乘克。忧思聚结,本脏气郁,或实或虚,推其感涉,表里明之,皆内所因;或冒寒暑风湿,随其经络,传至阳明,致胀满者,属外所因;饮食饥饱,生冷甜腻,聚结不散,或作痞块,膨胀满闷,属不内外因。当知胀满,该涉三因,须以人迎气口分其内外,脉息虚实审其温利,详而调之,无失机要;不尔,则为腹心痼疾,坐受困踣,不可不谨。
4 v; P$ Q9 L5 E
) E4 ~( C. u) ~! Y) \ 卷之十一* O) B( ~8 l; g$ v
1 H( x" f& W% y1 b: q5 }! L
胀满证治* f# R% }0 K' w! ~2 K! B
8 ~& K" [+ l# F; D: S- e( {: h 论云:五积久而必心腹胀满。且五积以五脏气不平,肝为肥气,心为伏梁,肺为息奔,脾为痞气,肾为奔豚。皆聚结痞块,随所生所成之日,分推而究之,皆喜怒忧思,乘克胜克,相因相感。如斯等类,从五积法治之可也。但内所因,不待成积,即为胀满,亦当随其脏气而平治之。所谓虚实补泻,太过不及,以经调治。% S k; p! C( s1 r; |
$ @ H/ _3 E* p
卷之十一 胀满证治1 [2 |8 M% z. u0 x* X
3 k: Q8 K2 W/ R: p
大半夏汤
& j7 z0 m' [1 v8 P6 F8 U9 d' q* g0 e0 I0 R- W
治肝气不平,胜克于脾,脾郁不行,结聚涎沫,闭于脏气,腑气不舒,胃则胀满,其脉弦迟。故知中虚胃冷胀满,可服此下气进食。& g$ f X8 M1 S* u
4 t5 L0 I. r7 M; |* v
半夏(洗七次汤去滑) 桂心(各五两) 附子(炮去皮脐) 人参 甘草(炙) 浓朴(姜制炒)当归 茯苓 枳实(麸炒去瓤,各三两) 川椒(炒出汗,去合口者,八百粒)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。) T5 [ a3 O; Y" w) Y
8 y$ k) d9 ^3 Y
卷之十一 胀满证治
! h3 r& F9 \* [1 F) i$ J. `
7 W9 N! _" x6 B. c+ p* |7 R" ~* w, ? 《千金》温胃汤
/ Q) r, q$ i4 [9 S) [8 m. p$ u9 p8 n0 o9 ^" c) K) b
治忧思聚结,脾肺气凝,阳不能正,大肠与胃气不平,胀满冲咳,食不得下,脉虚而紧涩。
, r% r7 H0 Q1 T( k2 [8 T6 U
0 S+ U' s r' x4 H 附子(炮去皮脐) 当归 浓朴(去皮生用) 人参 橘皮 白芍药 甘草(炙,各一两) 干姜(一两一分) 川椒(炒出汗,去合口者,三分)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煎七分,去滓,食前服。: }1 Q9 C- L! |& x
/ f, ~# |. Z8 C) r5 ^6 Q 卷之十一 胀满证治) t$ j! L$ Q G
- u8 n! ?: I2 y0 Q
附子粳米汤
7 E3 I& S, V; h O% O. a1 l
) x7 c7 j K+ n4 Q6 m' r 治忧怒相乘,神志不守,思虑兼并,扰乱脏气,不主传导,使诸阳不舒,反顺为逆,中寒气胀,肠鸣切痛,胸胁逆满,呕吐不食。/ ^/ A$ d# O* B7 P5 p9 o
/ @3 k7 n; k+ A 附子(一个,生去皮脐,虚人略炮) 半夏(汤洗七次) 粳米(各三钱半字) 甘草(炙,一钱一字) 干姜(一分,《千金方》如此)上锉散。每服四大钱,水二盏,枣三个,煎七分,去滓,食前服。; T5 n8 O [+ n5 f! l9 `! @3 G
' L( I" S3 t/ u/ ~ 卷之十一 胀满证治' Z# B6 s) r; z( [) t' \4 T
2 b" y4 `2 @2 B" j
七物浓朴汤
" T/ }; S d8 d' r; t
" X m1 u6 c% s) N/ H3 i 治腹满发热,以阳并阴,则阳实而阴虚,阳盛生外热,阴虚生内热,脉必浮数,浮则为虚,数则为热,阴虚不能宣导,饮食如故,致胀满者,为热胀。
8 D2 x2 s( H5 L: X( u/ G3 K/ D/ t7 J
浓朴(姜制炒,一两) 甘草(炙) 大黄(蒸,各三钱三字) 枳实(麸炒去瓤,半两) 桂心(一分)# a, l* e: c) w$ Z
# E: r" c) Z: f* Q( ^
上为锉散。每服四大钱,水盏半,姜七片,枣三个,煎七分,去滓,食前服。呕者,加半夏一分;利者,去大黄;寒多,加生姜十片煎。. {+ Q6 `, ?" Z; @& W+ l/ x" M
1 |! r3 | P* C8 V$ R" K; W0 ]3 \ 卷之十一 胀满证治
% V/ H6 A4 ]0 x" ^4 y+ d9 p
; C. R! T& k( a& d4 d 麝香绵灰散
3 k- @8 O5 w! x! c$ P7 @+ ^: ]" |$ U
治腹虚胀满,朝缓暮急,服诸药不瘥,恶风,不能宣泄,彭彭鼓胀。2 \4 w, V5 v* Y6 ], b- C% D5 W
4 h" \/ |4 Z) t$ F/ [6 W3 W+ F 寒蚕绵(烧灰,半两) 麝香(半钱,别研)上研细令匀。每服一大钱匕,浓煎薄荷汤调下;酒服尤佳,不以时。一法有干漆炒大烟出,量虚实用之,虚则不可用。
' G' `. z& g! V; c4 y8 {2 M. l' T; c U
z5 n" O' p; n, [3 w 卷之十一 胀满证治
, M9 S% m. j+ Y0 ^/ M. \ k/ g, J. a, x% q' o# o1 r$ r
温中汤" j3 u3 \- E6 M) L
6 s1 e/ U( h: z+ ~4 q x, b 治虚人老人饮啖生冷,多致腹胀,心下痞满,有妨饮食,或刺痛泄利,气痞滞闷。
0 ~$ W! j6 K/ ?5 c. ~
9 D& n: B- b7 w+ A( j' R 浓朴(去皮,细锉) 甘草(锉细) 生姜(洗切) 青州枣(切,各等分)上二件,捣令得所,方入生姜,又杵令匀,取出,同枣焙,令 微燥,却入锅内,慢火炒至紫色,又焙干为细末。每服一大钱,擦生姜少许,沸汤点,空腹服,以知为度。气味殊美,兼能愈疾,又易修合。
3 P! G, O6 C/ E$ ~5 W
! ?, O0 u% L% l2 z( Q5 y 卷之十一0 F+ T! V. E- d' S2 l! Z
4 F; T5 L3 D0 c 料简) w! ?% l1 b/ m ]5 m* y
& g8 a; M% I# e6 w, c, q
上件诸方,如内因与不内外因,皆可选用,若外因伤风伤寒,传至阳明经腹胀,可以大承气、杏子汤等,各见本门。湿胀,术附汤加茯苓、桂心;暑胀,黄龙丸,皆良药也。更有香港脚支满,脾横泄,及五疸石水,妇人肠覃血膨,或单单腹胀之证,治之,各见本门。学人当审详为治,无致混滥,失其机要也。' i6 {# C; L7 K. x
2 I( Y' }' f: s: N; z
卷之十一7 b& _4 D0 R0 P8 q1 T
/ o( F8 y$ H1 N* X' W7 w
霍乱叙论
" v# I- Y& N( E7 K0 q h0 W3 k
8 H7 c, W8 E, C1 @0 W: L w1 M 夫霍乱之病,为卒病之最者。以人起居无他,挥霍之间,便至变乱,闷绝不救,甚为可畏,临深履危,不足以谕,有生之流,不可不达其旨趣。盖其病因,涉于内外不内外,三种具备,而读《伤寒论》者,见有本是霍乱,今是伤寒之说,便谓霍乱即伤寒。殊不知因伤寒致霍乱,只是外因一证尔。况风暑湿皆有此证,殊不知喜怒忧思,饮食饥饱,皆能致霍乱之证,故不得不备论。
9 a3 z# L- ?; |/ @6 ]' ]
6 X* m; a, i% t" i. B+ F 卷之十一
: u, ?* ^+ A$ j$ O! g* s% d0 L% K, I! B/ [ K
霍乱诸证* S$ W' `( W1 p3 x- o- P
7 Y$ F n$ l0 r7 j- D: q 霍乱者,心腹卒痛,呕吐下利,增寒发热,头痛眩晕。先心痛,则先吐;先腹痛,则先下;心腹俱痛,吐利并作,甚则转筋,入腹则毙。霍乱恶证,无越于斯。此盖阴阳反戾,清浊相干,阳气暴升,阴气顿坠,阴阳痞隔,上下奔逸。扶救不先,治之唯宜温暖,更详别三因,随内外以调之;不尔,则坐视困踣也。
% r9 {' R6 n$ J3 F" m# H8 m N* d: F% b( c) Z, e6 M1 f- p" E$ l
卷之十一7 Z! y) B9 C+ Y' d$ s" a
; b2 R& |+ u2 z6 B
霍乱外因证治
# c! O- Z$ m& y; r2 R8 h2 ^. H+ [4 n8 S/ |4 o/ X' w' a
诸恶风恶寒,有汗无汗,重着烦毒,皆外所因。盖伤风则恶风有汗,伤寒则恶寒无汗,冒湿则重着,伤暑则热烦。此虽常论,挥霍之间,仓卒不辨,遂致错误,乱经反常,为害不浅,岂止本为霍乱,今是伤寒而已哉,当随外所因治之乃可。
p9 M S/ ~# \ r& n {8 J; Q( y; e8 F) d+ q4 L
卷之十一 霍乱外因证治
! b& N6 d/ u) V0 i
5 g1 c: d! Q7 F/ W1 r* A 理中汤1 c/ u( `2 ?% Q% d3 S
) L; [7 n# r; z( n5 d& g& G0 { 治霍乱吐下,胀满,食不消,心腹痛。
! P- w( _* x" ?5 z+ q V6 L/ ]
6 k. R" E" y' t- C) Z0 } 人参 干姜(炮) 白术 甘草(炙,各三两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,食前。远行防霍乱,炼蜜和丸如梧子大,每服三五十丸;如作散,每服方寸匕,酒调下亦得。若转筋者,加石膏 三两;若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂心四两;肾恶燥,故去术,恐作奔豚,故加桂;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,复用术;悸者,加茯苓二两;渴欲得水,加术,合前成四两半;腹中痛,加人参,合前成四两半;若寒者,加干姜,合前成四两半;腹满者,去术,加附子。
( d9 c+ n% w) F7 [6 A
& \2 h: q- R) N; x5 e* J3 c 服药后,食顷,食热粥一杯,微自温覆,勿发揭衣被。哕,则加丁香。吐利止,身体痛不休者,审其原因,以和解之。如初因伤风用桂枝之类,所谓治有本也。
* W( X% b; O: ^, O" ~: U0 k' M: L/ q) }* b* B- p
卷之十一* |; x( j4 f, r9 ~
5 O" v$ m' r1 i# H 外因料简
# D# {: r: m( n; J
, f! v3 o0 f1 U1 f8 S 凡外所因,必自经络传入脏腑,须以脉证推其所因,随经调之,则尽善矣。假如伤寒在太阴经,当用四逆汤;少阴经,当用附子麻黄汤;厥阴经,当用理中汤。若在太阳经,还用麻黄汤;阳明经,养胃汤;少阳经,小柴胡汤。风暑湿亦然。风则桂枝汤,暑则香薷饮、五苓散,湿则苓术汤、渗湿汤,皆可于诸门随证检用,不复繁引。
" j4 ^. }& K! P @+ ^5 C4 u- ~3 ?$ |! k
卷之十一5 L1 K- O; x! D$ d# L
7 p/ X' N' f: U" b& O 霍乱内因证治
9 \& U' a" A4 b: x; ^ p
( m' Z6 _7 i8 s9 Y 诸大喜伤心,则气散;大怒伤肝,则气激;忧伤肺,则气聚;思伤脾,则气结;恐伤肾,则气却;惊伤胆,则气乱。脏气既郁,聚结涎饮,痞隔不通,遂致满闷,随其胜复,必作吐利,当从外所因治之。0 _0 [$ e4 F! [. G! }
+ G& o. s" `2 g
卷之十一 霍乱内因证治
0 [- U9 B8 u( k+ N; g+ c
% ?% Z1 R: J& k6 b 七气汤& T; @5 \5 N- @8 w
6 B$ Q% H4 d( T7 E) y- i( C, C
治喜怒忧思悲恐惊七气郁发,致五脏互相刑克,阴阳反戾,挥霍变乱,吐利交作,寒热眩晕,痞满咽塞。
5 ]& F, Y$ ~7 }8 z9 A- R; P3 a+ R* D" z! c& Q. R. P
半夏(汤洗,五两) 浓朴(姜制) 桂心(各三两) 茯苓 白芍药(各四两) 紫苏叶 橘皮(各二两) 人参(一两)
- R: h/ _" ~/ q3 W8 B- w5 F. s
8 ^8 L" ?1 }8 K9 [4 F1 s: B 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服。/ L$ x- F9 \6 ?8 e
: w0 ]. K$ O7 s6 D$ Y3 N 卷之十一 霍乱内因证治
" h) [! a8 S: z' r) b
0 y' _2 E# R" g 胃气丸7 _: s* n% t: Y2 i* F9 v- s! A
2 y- t( a: e2 k 治忧思过度,脾肺气闭,聚结涎饮,留滞肠胃,气郁于阴,凝寒于阳,阴阳反戾,吐利交作,四肢厥冷,头目眩晕,或复发热。兼治老人胃寒,大便反秘;妊娠恶阻,全不纳食。( a9 V3 P3 O% d' v$ g; A% l7 s( C$ `
6 b. }" s0 f: e
硫黄(不拘多少,猪脏内缚两头,以米泔、酒、童子小便各一碗,煮干一半取出洗断秽气,控干秤,十两) 半夏(汤洗去滑秤,五两) 白茯苓 人参(各一两) 石膏(一分, ,一法同硫黄煮)上为末,生姜自然汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸至百丸,空腹米汤入少生姜汁下。
7 q$ K0 o7 s* `4 q8 ^# H/ d! C3 d) N
卷之十一 霍乱内因证治9 |% V/ `2 T c" d7 e& W
* t, N8 R. I" d' ^+ J6 m
真珠散5 U* l8 N% O$ w' l; P# o
Q1 K' w6 t" y( C& o
治喜怒不常,忧思兼并,致脏气郁结,留积涎饮,胸腹满闷,或复 痛,憎寒发热,吐利交作。9 z/ F& Y" n4 T$ u4 J
, V0 q7 j8 H' @* s& ?
附子(一个,一生一炮,各去皮脐) 半夏(汤二十一次洗去滑,一两半) 滑石 成炼钟乳(各半两) 辰砂(三分,别研)上为末。每服二钱,水二盏,姜七片,藿香两三叶,蜜半匙,煎七分,食前冷服。小便不利,加木通、茅根煎。* {$ q8 @; o6 c% n/ R& f. s
' Y, C6 B4 D0 e; D& D 卷之十一0 ?% m* c9 G5 S0 E
- _, V1 H7 Z" f) \+ I& p) J
不内外因证治
, J+ @- A7 B% r, F. h. H0 a+ U; n9 ?$ P. f
诸饱食脍炙,恣飧乳酪,水陆珍品,脯醢杂淆,快饮寒浆,强进旨酒,耽纵情欲不节,以胃为五脏海,因脾气以营运,胃既 胀,脾脏停凝,脏气不行,必致郁发,遂成吐利,当从不内外因治之。! \4 `+ R" M6 E+ Q1 S
7 V! w5 V+ c- m7 l5 b- s, P 卷之十一 不内外因证治
8 n$ T7 Y- ], E: D0 F- x; P" b3 K
5 r4 E; c+ b/ Z( o5 s 红丸子
. g* O7 v: D4 [/ f
3 e" g7 A& n. t2 X! U% A( y 治脾胃虚冷,饮食不节,宿食留饮,聚癖肠胃,或因气不调,冲冒寒湿,忽作霍乱,吐利并作,心腹绞痛,肠胃缠刺,疲 不胜。
U F; ?; e# N- }7 F
- F. {) p" D5 ^3 _ 蓬术(锉) 三棱(锉,各二两,同以米醋煮一伏时) 胡椒(一两) 青皮(三两,炒) 阿魏(一分)
( v' Q+ J" n" L2 H1 ?$ [
/ X7 o" j, F/ J' k) ] 上为末,醋化阿魏,入陈米粉为糊丸,如梧子大,矾朱为衣。每服一百丸至二百丸,煎生姜甘草汤下。
( i- h6 y/ a( R8 I. E. p4 m6 C+ y' R" V" C' J( J
卷之十一 不内外因证治
* I& c, ^$ \1 ?4 i& r# A2 a+ e1 {1 l& D( u% n
胡椒汤+ o, V, T5 T$ Z. f" j
3 A+ C, F6 z6 C5 T
治霍乱吐利为佳。- T3 B( g/ m! ?8 l0 i% h, L R& Z8 y
* v6 O& X" ?4 c) X/ J$ Z 胡椒(七粒) 绿豆(三七粒)
8 e/ O+ G1 \' o7 H
" f7 d! W3 Z7 N 上为末。煎木瓜汤调下。
, @ X" l2 q; Q, r5 {! i; e1 P' p, Y7 U% m7 P- o
诃子散
/ G- [$ E# ]. I4 h; d, C) g. L8 {7 O/ V
治老幼霍乱吐利,一服取效。(方见九痛门)
1 M. ?- H3 s9 \) d7 G$ i) N; p* r, K
卷之十一% h ? }7 q- }+ Q+ j
, R4 a4 k# E0 j/ i; h 霍乱凡例; j! a+ z. ~) J
+ I% j- a# q& g' p) ]# M 转筋者,以阳明养宗筋,属胃与大肠,令暴下暴吐,津液顿亡,外伤四气,内积七情,饮食甜腻,攻闭诸脉,枯削于筋,宗筋失养,必致挛急,甚则卵缩舌卷,为难治。* G! L. n3 X" D* N; j) h! U: m; ^0 ^
4 j5 ]2 e7 Z+ k! K 卷之十一 霍乱凡例
- D7 c; N3 `4 l" R
7 L) B3 }# A: d( l/ g9 J! N; ~& L 木瓜汤
5 I% `9 U' g" r k2 T9 C$ Y' u( m* w
治霍乱吐下不已,举体转筋,入腹则闷绝。
- X' M# l" {7 g& A
7 J' s# ]9 A8 ?6 E. r1 k5 I1 U 木瓜干(一两) 吴茱萸(半两,汤七次) 茴香(一分) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,紫苏十叶,煎七分,去滓,食前服。
7 f) q( |% v9 `+ b; f5 x7 ^. \" F* Z$ ?" }" U8 |1 K4 y4 E# x
烦渴者,以阴阳反戾,清浊相干,清气干浊,水与谷并,小便秘涩,既走津液,肾必枯燥,引水自救,烦渴必矣。
# i% o2 Z% Q% K9 g3 j% i
4 P( B/ u3 ]+ Q: [+ q5 S. ^' A 卷之十一 霍乱凡例' N$ J! _6 ]3 j
2 ~6 b. T# k4 T6 u6 n& Q1 i9 }: w 茯苓泽泻汤: ]7 X: `/ h* I5 Y8 O! z5 e/ D/ N/ F
+ V0 E( B7 A& V5 Q# x" s6 y
治霍乱吐利后,烦渴欲饮水。
& E' n: D# q, H/ B% Z
+ ^" A( S/ U9 E, W' z: O2 |; N0 o3 t 茯苓(八两) 泽泻(四两) 甘草(炙,二两) 桂心(二两) 白术(三两)
9 b' E- o( w/ V K+ [8 C$ z
+ a% N+ E9 R" i: |8 {# x 上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜三片,煎七分,去滓,食前服。一方有小麦五两。) s2 N) B6 J$ h3 v
# A# b' A$ b) @) l! W" y! Q
卷之十一 霍乱凡例/ |) C: Q. ~7 y J% d% A
4 [' x+ i Y: w, Z" [, R# q9 N 水浸丹6 c" o: H) a. x% J9 E' P
0 e- G$ ]% a2 C! s) s 治伏暑伤冷,冷热不调,霍乱吐利,口干烦渴。
) o! Y; J7 d7 z- Q: D `+ E. _. C; L( t! e
黄丹(一两一分,炒) 巴豆(二十五个,去皮心)上同研匀,用黄蜡熔作汁和为丸,如梧子大。每服五丸,以水浸少顷,别以新汲水吞下,不以时候。5 \6 q) U. c Z/ L. K
" ?' I+ W2 p: j9 Y4 F. e: L 干霍乱者,忽然心腹胀满,绞刺痛疼,蛊毒烦冤,欲吐不吐,欲利不利,状若神灵所附,顷刻之间,便致闷绝。亦涉三因,或脏虚,或肠胃素实,故吐利不行。
: l6 B- E) V p9 y4 o( [+ F: f5 |2 Z- o+ `/ c- ~3 N
卷之十一 霍乱凡例: p% R8 h1 W4 u. z6 l0 ?- V
( l6 K* p/ n# c+ G# g6 @& d 盐汤0 p. ?! U4 P7 ?; M
: w0 D+ l/ @; D1 [4 m/ e
治干霍乱及蛊毒,宿食不消,积冷,心腹烦满,鬼气。
- b1 Y7 d+ h8 ?$ W* \: f
3 Q) O5 q' t: y& }# V0 L 至咸盐汤三升,热饮一升,刺口,令吐宿食使尽;不吐更服,吐讫复饮,三吐乃止。
( d6 A1 m6 L0 H- a* z" @2 v/ U' }2 s" {3 Y: h
此法大胜诸治,俗人以为田舍浅近,鄙而不用,守死而已,凡有此病,即先用之。
8 {7 y( I6 L( k, e- n: A, Y8 {2 B4 ^2 ~. Q7 S% L
卷之十一; U. x5 R6 k( i& |& a
; J' v, Q/ s7 j! c/ q 呕吐叙论) k/ L: ~/ n/ K3 ~# M
, T& ]9 n& n& `& w4 m2 a 呕吐虽本于胃,然所因亦多端,故有寒热饮食血气之不同,皆使人呕吐。据论云:寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入。此亦一涂,未为尽论。且如气属内因,则有七种不同;寒涉外因,则六淫分异,皆作逆,但郁于胃则致呕,岂拘于忧气而已。况有宿食不消,中满溢出,五饮聚结,随气番吐,痼冷积热,及瘀血凝闭,更有三焦漏气走哺,吐利泄血,皆有此证,不可不详辨也。
. A w# D; r/ J E8 T: y
% K7 p: D$ Y( w 卷之十一9 {! {* H) D4 T+ b$ g! x3 H" D
# \" L6 t6 D D! v! | 寒呕证治3 b, }' B1 b5 e2 u! ]7 J& a
. J7 u# T! N1 W$ o 病者胃中寒,心下淡淡,四肢厥冷,食既呕吐,名曰寒呕。或因伤食多,致伤胃气;或因病曾经汗下,致胃气虚冷之所为也。
, a* ^% L( b# N- K" v% ?( {6 q
, z0 @; T, D6 n( ]5 D* a# D9 F* } 卷之十一 寒呕证治
: S$ V3 i/ o3 i' y$ f4 W3 M1 T
+ m0 Z {1 H7 W8 s- [& `$ E 四逆汤
1 ^9 U7 r9 `3 f9 c6 d
: q+ {6 ]' b! r( e |* J1 I$ T 治寒呕脉弱,小便复利,身有微热。见厥者难治。
9 V7 Z/ e G$ l5 o1 d+ Y1 P- g
/ P! |* k! ?+ v0 _/ t$ v 甘草(一钱,炙) 干姜(三钱三字) 附子(六钱重,生去皮脐)上为锉散。每服三钱重,水二盏,煎七分,去滓,食前温服。1 f/ h6 V# l) I
& B/ R% ^3 ]# w% R
卷之十一 寒呕证治
# L. \5 J( W* C* ~; n, T4 z- J8 ^: K0 d, W
生硫黄丸8 |9 ]$ G) ]0 l0 {
' M1 N. o/ z7 H1 s! o 治同前。" d& g* q) @' N
8 A" H0 [ T6 w) _" @+ g 硫黄(不拘多少)
. g% M; U6 z$ r4 B* A R3 m6 N4 f5 R4 V0 p! S) Q
上一味,以柳木槌研细,生姜汁释炊饼糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前。
5 H4 S9 p1 s0 g) D
p6 _; `3 d6 {8 f4 X+ L4 H& k% l6 E 灵液丹 治胃中虚寒,聚积痰饮,食饮不化,噫醋停酸,大便反坚,心胸胀满,恶闻食气;妇人妊娠恶阻,呕吐不纳食者。/ V2 T M+ i$ G, ~
- w$ V0 D% _2 `, r8 E
硫黄(打碎) 附子(去皮脐,切如绿豆大,各一两) 绿豆(四两,用水一碗煮干,焙)上为末,生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
+ }: ~& Y& s" m8 `0 E. v$ ]4 [- U9 U! W" O) @7 ~9 r. O
卷之十一
7 K% W7 z o1 Q+ Z# O# }
" `! E! Z' _ b& R( [1 V 热呕证治2 S7 z! M# z% q- o* g/ y
( e0 `# V; R" |9 `! H
病者胃中挟热烦躁,聚结涎沫,食入即吐,名曰热呕。或因胃热伏暑,及伤寒伏热不解,湿疸之类,皆热之所为也。
4 D0 v* b: l, y2 W, t
" x+ G' V6 v* s4 P* U 小柴胡汤
8 {% q; t+ p9 S- l: J: }7 z- e( Y- [/ s. L t% G3 ?1 r
治热呕。(方见伤寒门)治法曰:病者常发汗,令阳微,膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷,故吐。当作寒呕治之,不可用此。
' \2 c- f; H, {
1 m+ p# W4 n8 m$ r6 q# a4 a' ~$ ? 卷之十一& k% f q9 Q( g9 i! b& F& @
8 R/ V' }, D' n# g( |; n2 p
痰呕证治
' a! E- S9 V% q# J0 L: f9 N" A
/ f2 C; W0 C V' H 病者素盛今瘦,肠中沥沥有声,食入即呕,食与饮并出,名曰痰呕。或因气郁,涎结于胃口;或因酒食甜冷,聚饮之所为也。
! ^4 X( O+ t5 r& J; b/ _# d( E, }& {+ f2 A
卷之十一 痰呕证治
: g0 d2 I$ h# [% O# H8 z2 I& P8 k3 P( ~( b) W! T- o, F* M+ A1 f/ l1 W
大半夏汤
5 r5 E5 C. o# U) a) X4 F _ ]9 p* ^8 e# t
治心气不行,郁生涎饮,聚结不散,心下痞硬,肠中沥沥有声,食入即吐。
, z) j8 q7 Z! P/ _* I0 r+ o( A( r" N4 e
半夏(二两,汤洗十次完用) 人参(三钱三字,切)上分四服。每服水三盏,蜜二钱重,和水扬令匀,入药煎至六分,去滓温服。一法有生姜七片。治法曰:呕家先渴,今反不渴者,以心下有支饮故也。治属支饮。
7 t! H# t! M5 U4 a2 Z; X. G( e: B5 q
|, e, }& o" a @4 X 茯苓泽泻汤3 ?- t0 T( a% s( U* O7 g: w1 A0 D( }2 h
8 \4 Q9 ?# s/ } 治同前。(方见霍乱门)
A1 n+ R A4 k$ O% {0 z$ j# U7 N4 g* ^! _' L* _7 h2 Q* ]- t
卷之十一
3 T! `+ b% m* q5 Z8 ^
3 Q) k+ T1 Q) H4 J, n 食呕证治
|* g* o. _. ^; i
3 G H9 L# ~% ]/ A8 E) q 病者胸腹胀闷,四肢厥冷,恶闻食臭,食入即呕。朝食暮吐,暮食朝吐,名曰食呕。此由饮食伤脾,宿谷不化之所为也。5 G* O* D& c+ O* X- @
. p3 @: N2 t6 o; `2 \7 {
卷之十一 食呕证治
/ W/ x$ f+ @* K$ T, }* m1 H) }8 [) B4 x. I5 g
大养胃汤! `1 s H+ [* b' k1 r/ R
7 W% c3 T/ o* w. {) X' k 治饮食伤脾,宿谷不化,朝食暮吐,暮食朝吐,上气复热,四肢冷痹,三焦不调;及胃虚寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入,呕不得食。: g, t* W, e1 m5 f+ Z3 ?+ \% c
! q# T0 s' k4 n! i: E
浓朴(去皮) 生姜(各二两) 肥枣(三两,锉,同上三味炒) 白术 山药(炒) 人参 川芎橘皮 当归 五味子 藿香 甘草(炙) 枇杷叶(刷毛,姜炙) 黄 (各一两): k- a$ P% q; K
$ F, I# l# ~2 V 上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜三片,枣一个,煎七分,去滓,空腹服;或为细末,米汤调下亦快。, c/ E/ Z3 A3 Y) d
$ ~7 p4 L/ O/ m. Z5 W
卷之十一 食呕证治
# W! |, h7 e4 _% q4 I% B* z% R7 Z; j( `
治中汤
, M2 R$ v$ i- S- ^3 X. E3 \6 x. q$ g8 Q# g0 G3 W+ w
治同前。兼治中寒,饮食不化,吞酸 ,食则膨亨,胀满呕逆。
6 h. H+ n; e# ?. y1 x3 s
/ z, ~* }1 U$ t7 F 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙) 青皮 陈皮(各等分)1 E" O+ B6 z( c7 A5 M, U, m/ t# z$ Y
5 P3 ^% B9 [1 \3 B# e; G 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓。大便秘,入大黄棋子大两枚。1 U, K) Z3 t$ r! |* r, |
/ Y: W9 s6 ^# _2 T6 i# @- C% b
卷之十一
1 | Y# p0 q) { l8 g- L" W. r! [" o- L
血呕证治
! b0 a! N! V' l4 H9 _8 [5 L
7 W) \1 t, `( @. O) y 病者心下满,食入即呕,血随食出,名曰血呕。此由瘀蓄冷血,聚积胃口之所为也。7 t& a8 Z7 G! v* G
+ [& n+ W, e8 L* d0 h
卷之十一 血呕证治
% P0 R. H2 F8 h# Z2 _
9 i) u9 o3 d$ S8 t 茯苓汤5 T2 t6 b' n7 v# K* U7 e
+ ~7 o# W# H. i4 b5 ~2 Q& i- y 治忧怒兼并,气攻血溢,停留胃管,嗳闻血腥,呕吐食饮;及妊娠中脘宿冷,冷血侵脾,恶闻食气,病名恶阻。* C: n9 k1 r8 Z$ k5 w ]2 P
4 h+ I7 ?9 M/ G) x/ ^* n 半夏(三两,汤洗十次) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 旋复花 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热烦渴口疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;肠冷下利者,去地黄,入桂心炒;胃中虚热,大便秘,小便涩,去地黄,加大黄一两八钱、黄芩六钱。
4 d- N. k6 N/ M5 @+ }( ~" P# _: o# A/ \
卷之十一 血呕证治2 w$ B8 m, S2 L+ G
% P4 m) A; Q0 c9 P2 e, w+ n7 Q 当归汤/ W: c$ T1 v' s1 @; P) Y
6 G6 F m6 g0 [7 J( a8 D" k
治三焦虚损,或上下发,泄吐唾血,皆从三焦起,或因热损发,或因酒发,悉主之。5 \1 [- P" b5 u& K2 H( a
* M. e* F% \+ y+ N: x3 _4 n! I 当归 干姜(炮) 熟地黄 柏皮 小蓟 羚羊角(镑) 阿胶(炒,各三钱三字 白术 芍药(各半两) 黄芩 甘草(炙,各一分)上为锉散。每服三钱,水二盏,竹茹一块如指大,煎至八分,去滓,入伏龙肝半钱匕、头发灰半钱匕、蒲黄半钱匕,又煎至七分,不以时候服。
0 N4 L% I: `9 L% a+ T2 [5 v/ R2 d3 t1 k/ x" ^* s
卷之十一
( C/ [8 @' W0 n" c* r8 W; S3 h! [ m% l0 {
气呕证治
/ P2 P" b+ j- c$ l) P$ q3 F, n: \7 q* `/ v( L, Q" f. X
病者心膈胀满,气逆于胸间,食入即呕,呕尽却快,名曰气呕。胃者,足阳明,合荣于足,今随气上逆,结于胃口,故生呕病也。1 v. W% w9 x9 P
9 n b+ Y5 H! u3 t, n% o4 @- p 卷之十一 气呕证治
: ^9 i' A. a9 X ~( D; R- U1 E
/ x, @0 i' o [# I( l5 e 茱萸人参汤
K9 |' w# b% Z; G. m
# z( i! [& \ I1 r3 \ v- q/ v 治气呕胸满,不纳食,呕吐涎沫,头疼。
( z$ ]. J& \/ ]3 t0 ]: H5 I+ S& {9 B0 B7 w8 L
吴茱萸(汤洗数次,五两) 人参(三两)
' \; ]& e: f2 x# z$ n& H- J+ P# `$ S/ k( }1 L8 ^" Q# A
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣三枚,煎七分,去滓,不以时服。0 h& e/ x/ t f. ~' U! o4 h* \9 z
8 a3 y8 }4 B: p. d, e6 _5 {# {# c 卷之十一 气呕证治4 n2 U) {' J' l, f4 a
1 x8 Z% s ~0 ^) j 藿香汤! l3 V& Z1 {( S w' R, h4 s) A
" S( C! o# o# l2 ]$ S) f5 V
治心下虚满,饮食不入,时时呕吐, 短气;或大病将理不复,胃气无以养,日渐羸弱。
Y' A) X& j; z
- a, H) p7 S" h8 k* [' Z 藿香 人参 桂心 桔梗 木香 白术(各半两) 茯苓(半两) 枇杷叶(十片,去毛) 半夏(一两,汤洗用姜汁制)上为锉散。每服五钱,水二盏,入炒姜丝一分,煎七分,去滓,食前服。
% k, b- Z% a, X7 I6 w
?" k, J7 E5 z& d. K, n( W4 c 卷之十一
r- Q9 h8 }. j/ u. ?" B, P. G) C# @+ c4 v/ p
漏气证治$ `) E/ y; F$ U) X
9 f4 C/ ?( v) ^ 病者身背皆热,肘臂挛痛,其气不续,膈间厌闷,食入,则先吐而后下,名曰漏气。此因上焦伤风,开其腠理,上焦之气,剽悍滑疾,遇开即出,经气失道,邪气内着,故有是证。
% H8 y( K8 ]1 x& S
, J% G5 H" V* ]( U; k8 r 卷之十一 漏气证治7 Q" r- P' d% _% j7 C
7 a: m( S1 q) \6 S1 d% f V, M
麦门冬汤: J: G2 [! F. e1 k/ e. M
+ u* p# E( V0 F" c- V0 c6 w 治上焦伏热,腹满不欲食,食入胃未定,汗出,身背皆热;或食入,先吐而后下,名曰漏气。
* k1 t5 s2 _% H' I# T! a
# l: x- v) Q3 ? 麦门冬(去心) 生芦根 竹茹 白术(各五两) 甘草(炙) 茯苓(各二两) 橘皮 人参 葳蕤(各三两); Y0 f: X: ?. ?* q$ K6 s( s
, V' u& q5 @6 t4 Z5 j7 a 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,陈米一撮,煎七分,去滓热服。9 e: c; B! V t( W
! y% T, O$ R* {! U0 V
卷之十一
& B1 f7 ~7 U% N6 J7 G& M7 q3 o9 G
走哺证治5 ?9 S' A/ H; C3 M0 a4 ^
: j; n z9 Q' z" n
病者下焦实热,大小便不通,气逆不续,呕逆不禁,名曰走哺。此下焦气,起于胃下口,别入回肠,注于膀胱,并与胃传糟粕而下大肠,令大小便不通,故知下焦实热之所为也。
- W% J( j) U/ R9 F L1 m4 t8 Z, M7 s: `8 j, R( Q! a" }
卷之十一 走哺证治& g( @/ j0 U" S
$ `% b- Z0 b" S, z2 y% Z+ t 人参汤( ?" J" m% [9 m! c9 E3 f" `
# ?: Y0 j! a! _2 B! Q/ U
治下焦伏热,气逆不续,大小便不通,呕吐不禁,名曰走哺。, M; V( a) r* m( x) |
* N0 [) y6 f7 _ M; Y& X
人参 葳蕤 黄芩 知母 茯苓(各三钱) 白术 橘皮 生芦根 栀子仁(各半两) 石膏(,一两)( B/ V- b7 A& J" x, ~, h
7 R% w2 M5 r+ Z! [7 f1 M' t
上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服。 T0 s4 {/ ?0 b- x! d: J
t1 @8 D. w$ `: s$ C1 Z) S: m& d 卷之十一 走哺证治9 p6 |4 ~# f4 b l7 j) F/ {: P
# a# [) \' G ?9 |
浓朴汤' D) y/ f4 S4 i: g v7 h% ]& N9 U' \
2 H0 ^9 i! l+ S) f( D
治干呕,呕而不逆,热少冷多,好唾白沫清涎,噫气吞酸,此由上焦闭塞。
1 f* F# U) P1 G3 J# a p5 L" P9 \( a, e
浓朴(姜制) 白茯苓 川芎 白术 玄参 吴茱萸(汤洗,各半两) 桔梗 附子(炮去皮脐) 人参 橘皮(各三钱三字)
X# E A, d7 ~8 N7 @1 P# A: L: H% \: ~! A# t8 v0 J7 L, i
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓温服。) h8 D1 V! j# q) E
& ? C) w/ C6 v& \4 s* T: z6 u 卷之十一 走哺证治
& E- C! f. i( n
# p% O. t* B; t: [9 | 三物猪苓散
+ }5 v B! `( ~3 f9 O! o+ v* e) G
治呕吐病在膈上;思水者,是欲解也。% e% a- _: x1 i( D* z7 L* z
% H9 X0 u! g; W0 _& v 猪苓(去皮) 白茯苓 白术(各等分)
, [2 S" ~" u$ o' e: ^7 J- @) N/ N% s+ ]$ ^
上三味,末之。饮服方寸匕。7 {, \3 ^, g2 p# Q6 M4 b9 @; V7 w
) V* L% F$ ~3 M' M9 w$ k! `3 `& H 卷之十一
G$ u5 C& g/ G
2 w2 Y$ L X3 z! ^! x( X 凡例
, T, h P% ?% R& s) U# ~5 V3 }
) y3 ]% |* Q8 r( C/ ^0 C 凡先呕却渴者,此为欲解;先渴却沤者,为水停心,此属饮家。又伤寒瘥后,余热在胃呕者,根据伤寒后证治之;若脚弱脾疼而呕者,此香港脚内攻,宜急根据香港脚门治之;更有妇人怀娠恶阻呕吐,亦各从其门类。或中毒而呕,以解毒药解之;酒家呕吐,当以解醒药解之。其如三焦漏气走哺呕吐,则见上门;泄利,则见下利门,各从其类也。然呕不得轻用利药,唯腹满,则视其前后何部不利,利之即愈。
! {% B; e8 @2 W
/ \1 U4 _1 [ s8 U t; Q 卷之十一7 x% H! H5 H8 N, \' a
0 R7 K" W9 N6 _
哕逆论证8 q* e" |$ N- F
( |7 S I% o4 V6 d
哕者,咳逆也,古方则谓之哕。凡吐利后,多作哕。大率胃实即噫,胃虚则哕,此由胃中虚,膈上热,故哕。或至八九声相连,收气不回,至于惊人者。若伤寒久病,得此甚恶,《内经》所谓坏府者是也。杨上善释云:津泄者,知盐器之漏;声嘶者,知琴弦之绝;叶落者,知槁木之摧。举此三物衰坏之微以比哕,故知是病深之候也。亦有哕而心下坚痞眩悸者,以膈间有痰水所为,其他病则各有治法。
) ~) L0 o$ @1 Q: s8 w" f5 v8 U" ~9 Z) c0 [- ~
卷之十一 哕治法' [8 \- A% e& T( q4 X
) n O6 @! z9 K) @/ V 橘皮竹茹汤
) h M9 K' Y3 i$ L* j1 U0 q2 W, `" J( P
治咳逆呕哕,胃中虚冷,每一哕至八九声相连,收气不回,至于惊人。& F, U. `- \# O" f
( [: D: x) t9 E( b h! M2 l1 U
橘皮(二两) 人参(一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,竹茹一小块,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,不以时服。
# v8 [5 P& {+ k5 r; o( ? Z0 K$ |* g/ ~7 P2 d( Q; M4 m
卷之十一 哕治法: B- n* u. L$ q4 |2 \- V( [& ?4 p
+ W9 Y+ n. T1 }# l& E" Z
羌活散5 W5 K9 {1 T9 s! L V3 m) ^0 x. j
% S6 C* S6 L# l2 ~+ U, u
止咳逆。7 k6 |2 T2 b0 \: c2 r" E; W# [
+ R6 H$ V; }% R# u) F3 Z9 R
羌活 附子(炮去皮脐) 茴香(炒,各半两) 木香 干姜(炮) 丁香(各一两)
& c6 }; S4 f9 d% y: H
% B, |4 c9 e6 N. H$ I 上为末。每服二钱,水七分盏,盐少许,煎数沸,空腹服。
; s$ d. M8 K0 O% e, ]# G# n+ @4 n$ {( a |
卷之十一 哕治法
, G. j4 b! B. q8 y4 E8 h* V
5 |6 Z9 ~& Z( n1 j9 r) Z2 A 丁香散
$ q* e1 A8 u& j- a# h# D5 j
4 ]& M# v- X9 E$ a# u; c9 Q 治咳逆噎汗。
|( }6 ?! e8 P
' P7 f. K- D) Y1 F7 c4 s+ c8 t 丁香 柿蒂(各一钱) 甘草(炙) 良姜(各半钱)
! v# N- M2 a8 j* [% V8 m% z* s: n. j+ }% }
/ f4 Q; v E9 G) p7 ^* s! l/ _ 上为末。用热汤点二钱,乘热服,不以时。
8 N6 r4 e2 `" ?2 O! I' l
# l1 k+ W" }, F2 D- {5 }, b 又一方产后咳逆。(方见妇人门)7 e' I+ i6 X' o4 \
: `7 y* x7 ~* \8 t
卷之十一' R5 ]$ k- m1 N+ L( t) m3 h t+ b
0 R, T% o) U- q* `& X8 X* O 醋咽证治
: p* l6 j0 ]$ R" x' T
- ?, Q0 [$ u) s 夫中脘有饮则嘈,有宿食则酸,食后噫醋吞酸,皆宿食证,俗谓之咽酸是也。
& y. r" K3 F" U# ?* x% q% u4 Q, \8 A& E7 D6 R. w5 J) G: b
卷之十一 醋咽证治
7 E8 k+ m# o* z5 _
% n" N1 q) y) O P. j: a 曲术丸. _4 ]3 ~ T* l. \) P
+ j6 Q2 ~# l* J2 F0 U" E2 f. ^* V 治中脘有宿食留饮,酸蜇心痛,口吐清水,嗳宿腐气者。& F: P9 U. p6 s4 t
7 N2 [2 {( x+ t! ~; Q$ O
神曲(炒,三两) 苍术(泔浸三宿,洗净,晒干炒,一两半) 陈皮(一两)上为末,生姜汁别煮神曲末糊为丸,如梧子大。每服三五十丸,姜汤下,不以时服。
K. l) D( j" N* g( O* v8 ?
) P9 d9 e' K' Z L 卷之十一 醋咽证治0 Y" u S* j7 x. @
$ z1 p# B7 T# t* W, Q5 y 五百丸2 } Q/ I. r/ ~
9 D8 L* G6 O+ j
治宿食留饮,聚积中脘,噫臭吞酸,心腹疼痛。并疗中虚积聚,及脏腑飧泄,赤白痢下。
6 [& _, O5 \7 I; L! M+ _. Y
) H+ V$ a6 R0 i- y! x! g 丁香 巴豆(去皮别研) 缩砂仁 胡椒 乌梅(去核)上件各一百个,为细末,炊饼糊为丸,如绿豆大。每服五七丸,熟水下,食后临卧服。
: h R0 R6 _+ T8 i+ [5 [; {$ T8 A6 t( i8 P4 L! h- ^
卷之十一* X% W& @7 u u% L2 Q1 u" m8 Z
0 M9 Q X; W3 X" r9 o4 A$ d* z: M7 x KT气叙论: Z% M0 z$ n- u U2 Q8 ^& H
5 p8 n5 {; o! f6 d: b 夫谷饪之邪,从口入者,宿食也。盖五味入口,所以滋养五脏,得之则生,不得则死,伤之则反为生害,所以宿食为杂病之先。若五脏不平,食不输化,血凝气滞,群证蜂起,皆宿食所为也。治之,当量其脏腑虚实浅深为治;《养生方》戒不得用巴豆,令服青木香丸;如有食癖,非巴豆不克,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。木香丸用牵牛,牵牛最泻人肾,不徒不能消食积,而又害于元精,识者知之。其病头痛,恶风憎寒,心腹胀满,下利,不欲食,吞酸,噫宿腐气。若胃实热,食反留滞,其脉数而滑,宜下之愈;若脾虚,其脉浮大,按之反涩,尺中亦微涩,宜温药消导。
% Y* [" k& Z4 n& t& x ~- r5 T2 x1 o) ]4 j7 J, [: T* P
卷之十一 谷气治法$ x2 H) a0 ^+ ^9 v
" u: i9 g) O* \% f$ @$ W
如神木香丸
6 V- W. `4 H8 O) j. y$ y" B5 f$ W0 O# H
治谷气聚结 瘕,胸胁闷痛,或吐酸水,食后噫作生熟气,腹胀泄泻,及四肢浮肿。
* E0 j. B7 r# J3 X& a% d: z1 O: N0 N: N( h9 n4 G/ M
木香 砂(滴淋控干) 蓬术(炮) 胡椒 半夏(浆水煮) 干漆(炒大烟尽,各半两) 缩砂仁 桂心 青皮(各三两) 附子(炮去皮脐) 三棱(醋煮一宿,各一两) 白姜(炮,一两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,生姜橘皮汤下,空心服。
3 R5 k- z( O. J! A, \! L; C7 t: I q4 {5 x
卷之十一 谷气治法) G- P1 Z% @: c0 w( A
" K1 p P* f" q# _4 C! K* g
感应丸(太乙神明再造)
/ T! _* z1 B! c% A- k6 I; t2 ^. M% W1 y$ F7 Z! P% r
治虚中积冷,气弱有伤,不能传化,心下坚满,两胁膨胀,心腹疼痛,噫宿腐气;及霍乱吐泻,或复迟涩,久利赤白,脓血相杂,米谷不消,久病形羸,面黄口淡,不能饮食。
9 Z) e; H% v1 e m# `6 Z2 S# T3 G* {. h4 ~# x- a! z
肉豆蔻 川姜(炮) 百草霜(各二两) 木香(一两半) 荜澄茄 京三棱(炮,各一两) 巴豆(一百粒,去皮心,别研) 杏仁(一百粒,去皮尖,别研) 酒蜡(四两) 油(一两) 丁香(一两)
# l/ ~3 k# a& g) W% T' M& l
8 d- U3 T7 e& s, a 上除巴豆、杏仁外,并为细末,次下巴豆、杏仁等和匀,先将油煎蜡令熔化,倾在药末内,和成剂,入臼内杵千余下,旋丸,如绿豆大。每服三五丸,熟水吞下,食后临卧服;小儿,如黍米大二三丸。% E+ f1 I/ r/ ~8 C" J0 @
`* P9 C* z& f/ w! P8 Z
卷之十一
$ c5 v. W/ f8 Y0 m* o: }) Y$ s
: i9 u- h9 Q0 _. H7 w' V 泄泻叙论
# F M- @5 U! X7 `
: _, r T4 s2 J6 S 方书所载泻利,与《经》中所谓洞泄、飧泄、溏泄、溢泄、濡泄、水谷注下等其实一也,仍所因有内外不内外差殊耳。《经》云:寒甚为泄;春伤风,夏飧泄。论云:热湿之气,久客肠胃,滑而利下,皆外所因。喜则散,怒则激,忧则聚,惊则动,脏气隔绝,精神夺散,必致溏泄,皆内所因。其如饮食生冷,劳逸所伤,此不内外因。以此类推,随证主治,则不失其病源也。
" Y: n- _/ P. N' P
! `1 k2 H% n& y# u 卷之十一 虚寒泄泻治法, i5 K; T2 P- p" i7 X% V' `
( q: u- P$ Z# J4 v- a: K
桂香丸
% g% x: K6 k2 i2 E7 s+ v/ J" h4 ^7 B1 ^+ H4 e
治脏腑虚,为风湿寒所搏,冷滑注下不禁,老人虚人危笃累效。
/ H1 h) W9 p- ]& ]2 }
8 Q2 {: Z& D( f2 h 附子(炮去皮脐) 肉豆蔻(炮) 白茯苓(各一两) 桂心 白姜(炮) 木香(炮,各半两) 丁香(一分)
) @4 ?7 o. _* H6 @* { l5 B# A3 n% U/ b
上为末,糊丸,如梧子大。米汤下五十丸,空腹服。
/ A6 @) X: s q* H. b( b9 A0 L5 f5 C) @9 h- ~' u
卷之十一 虚寒泄泻治法! ~$ F* b- j/ ^( w9 X. S q# Z! N( S
8 O% j+ `+ I6 @8 ^; y2 E+ t
香朴丸' m" x0 c' n- x6 {) @
6 T3 D7 z1 z) J$ ^3 Z5 G# o6 p 治肠胃虚冷,泄泻注下无度,脾虚气闭,不进饮食。& w& c+ H- Y" U
! i C) d4 B3 `: I3 s$ h h 浓朴(五两,姜汁制炒) 白术(三两) 茴香(炒) 陈皮(各三两) 诃子(炮去核) 赤石脂( ,各一两半)上为末,面糊丸,如梧子大。空服米汤下五十丸。常服暖肠胃。1 u2 F9 y! u, q/ c
; T) Z( @8 o3 `2 W, L0 d5 U+ D
卷之十一 虚寒泄泻治法
3 Y9 a, c4 i; C2 Y/ q* W
, X1 `/ w" L+ u1 B' n 建脾丸- ^4 B& t% `5 c7 }
: _1 K3 e, j* K O; } 治虚劳羸瘦,身重胃冷,饮食不消,泄泻不止,或作滞下,久变五色秽臭。* }( x$ t X B7 O% o+ I" b
Z* S5 s: @6 ~ `9 E0 J4 ^# c' q 钟乳粉 赤石脂( ,各一两半) 枯矾 干姜(炮) 苁蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 五味子桂心 泽泻 桑生寄生 远志(去心炒) 人参 柏子仁 当归 酸石榴皮 龙骨( ) 天雄(炮去皮脐) 牡蛎粉 白头翁(去苗) 甘草(炙,各一两)上为末,蜜丸,梧子大。米汤下三十丸,空腹服。
9 T5 f* V+ E2 P( M1 W, c8 Y7 Z8 |3 e8 y7 _* z2 P
卷之十一 虚寒泄泻治法
: U" O% P8 J* p' f/ M+ I
# h5 _$ ~& r) c3 @1 }. W 豆蔻分气饮( U; m3 @/ x, t7 l* ?
" J1 B+ i# u0 r
治脏腑虚寒,泄泻瘦极;及妇人产后洞泄危笃者。! ]- Y! q- i9 ] w% S
6 O# k+ a) [- Q$ g 藿香叶 草豆蔻仁 青皮(各四两) 甘草(炙) 丁香(各半两) 肉豆蔻(炮,十两) 乌梅(五十个,去仁)上锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,煎七分,去滓,空腹服。- u& {: i! e. ~# w
9 k3 r9 B3 F3 R0 \. ^ 卷之十一 虚寒泄泻治法
6 o1 J; r. O5 r9 Q$ S. {$ n) A& o* w* f. o$ Z
羊肉扶羸丸
; N7 o/ R0 I9 c- _$ @
3 F& S% k/ f' l% {. n 治脾胃不和,不进饮食,脏腑虚滑。老人虚人,尤宜服之。
0 J1 B( g: W6 G9 h2 W. j3 {' E- k, O3 e, z
精羊肉(一斤半,微断血脉,焙干取末四两) 白姜(炮,一两) 川椒(去目,炒出汗) 肉豆蔻(煨,各一两) 木香(一分) 附子(炮去皮脐) 神曲(炒,各半两)上为末,煮粟米饮为丸,如梧子大。食前米汤下五十丸。
. I; C2 e8 p1 m) Z( \
3 j% R7 X( b* o( ]; h1 u 卷之十一 虚寒泄泻治法
+ l( x! b7 Y. F5 l7 J0 x0 b# X+ ], h7 J0 a! v8 g
川椒丸
1 e& a# i) i6 @- S$ U( U- y3 q* K" I) K( z
治脏虚,泄泻无度。; Z' L! o! e9 ^5 X9 C
4 g' H) R9 S8 t2 Z
黄连(炒) 乌梅肉 当归 川椒(炒出汗) 桂心 干姜(炮,各等分)上为末,糊丸,梧子大。每服三五十丸,米汤空腹服。/ n' C) c" q1 I" y% t
( b2 u+ }, Q; S- @ 卷之十一, P% u$ x, N8 F$ M
* v. O1 j/ L @$ h1 m
实热泄泻治法1 L. I% f4 Q( ?( l4 z( O( H
1 t8 W# B; v/ @5 M$ n1 K2 f3 l$ U, t 小承气汤
8 a7 M3 W/ B2 t2 f) K
' s4 f# V' x, g; R 治下利谵语者,有燥屎故也(方见伤寒门)。夫泄泻却用大黄者,乃通因通用也。非大实热,勿轻用之。
* p7 { T5 Z1 p# V0 |
3 `$ S' ^/ X* l0 v: a 卷之十一 冷热泄泻治法3 F) V9 l/ a" U$ S
0 m; M9 M) T; p, U+ f
《博济》香姜散* o; d1 `. i1 ?/ E* O/ ]
( X! `! H" o; [. v! n 治久患脾泄泻。: T8 K5 [5 Z C
' ~6 \% ^' W3 _2 o, c- P 生姜(四两) 黄连(一两)* k8 v8 u1 b$ N9 Q
+ z; l7 P4 { v1 [, O8 U 上皆锉如豆大,一处慢火炒令姜焦赤,去姜,碾黄连为细末。每服二钱,空腹腊茶清调下;或将姜为末,米饮调,治白痢亦效。
2 p9 B0 H: b! Q4 @; L: o
@9 M5 V5 ?- J; O$ G9 ~ 卷之十一 冷热泄泻治法
$ _6 E4 T7 [' U9 p9 B# {" R ?# l6 Z) l' j# C. U
建脾散7 U: p1 @, @; B r- ?, @
: \1 k3 ~; E( Z( ?: D 治五泄,或青白五色杂下,休作无时。& ]( `6 [* b/ B. a( y
% e" I: K7 G" n' C/ R
乌头(炮去皮尖,三分) 浓朴(去皮锉,姜制炒) 甘草(炙) 干姜(炮,各一分)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,热服。
6 ]" C9 ]. v' z" A5 M
' P0 X5 E5 W% T2 H: l8 B) d 卷之十一 冷热泄泻治法
6 |: }& x/ ^+ N4 ]' s) X
9 O+ @# D8 ]# u: r3 E 止泻如神丸
. V! M% k$ l$ j# A4 y# t5 S4 I9 o' J- |1 Q4 Q) Z
川乌头(四两,米泔浸软,去皮切片,用盐四两炒黄,去盐不用) 半夏(汤洗七次去滑)苍术(各半斤,米泔浸净洗)上为末,姜汁糊为丸,梧子大。空腹米汤下五六十丸。
: t* C- R& x: @+ y5 d, l+ F: v
+ I( G& @# \, z( c 卷之十一 冷热泄泻治法
5 H# B, S1 x* y& ^4 s/ l
' ^5 O* W4 W& d' k+ ? 戊己丸
, s$ b, j* E: V$ }) K3 S0 \- M* @( u& P, Q
治脾胃受湿,泄利不止;及米谷不化,小儿疳痢,并宜服之。# l' \' e# G( o$ f" b! Y
, \9 t5 }) k" n1 m0 j( u& r 黄连 吴茱萸(汤洗) 白芍药(各等分)
& A5 h+ B7 d, L5 D2 {. G2 J& L$ V3 k7 E. \* M9 O6 u& ] r
上三味,同炒为细末,米糊丸,如梧子大。每服三五十丸,米汤空腹下;小儿量与之。
* [, m6 Y# q# U6 z* j) ~. E* x1 q, [
卷之十一 冷热泄泻治法- B( z8 d3 i9 L
+ d# c. c; o: P8 |! F& |0 d' I
补脾散
$ g3 F# b4 F% s, J; S
D0 F* f; J0 @4 M 治脾泄不止,食积不消, 瘕块结,大肠滑泄,脏毒下利,腹痛肠鸣。$ c" T& R8 k+ n
7 h6 v# @ o4 Z
麦 (炒,三两) 神曲(炒,二两) 茴香(炒) 草果(逐个用面裹煨熟) 浓朴(制) 干姜(炮) 陈皮(各一两) 木香(生,半两) 甘草(炙,半两)上为末。脾泄泻,诃子汤入盐调下二钱;脾虚肠鸣,气不和,泻不止,炒姜酒调下。常服盐汤点,空心食前服。
k* R7 _1 R# T7 U
$ i# r2 A4 P* @9 S5 f 卷之十一
$ p2 [ B0 P1 S1 i& p5 k& H# M# a: {6 ^- ]) }8 w
料简) Z9 R3 A8 c6 q" I
) _: K( e( m1 D+ P0 l4 } 凡治泻须理中焦,如理中汤丸等是也;次即分利水谷,如五苓散等是也。治中不效,然后断下,即用禹余粮赤石脂等是也。玉机真脏论云:五虚死。谓脉细,皮寒,少气,前后泄利,饮食不入,得此必死。其有生者,浆粥入胃泄注止,则活也。又《金匮》云:六腑气绝于外者,手足寒,上气脚缩;五脏气绝于内者,下利不禁,甚者手足不仁。脉沉弦者为下重,脉大者为未止。泄利手足厥冷,无脉,灸之不温,脉不还,微喘者死。有微热而渴,自汗,脉或微弦数弱,法并当自愈。或脉沉迟而面少赤,身微热,郁冒汗出而解,必微厥,所以然者,以其面戴阳,下虚故也。泄利后,腹胀满,身体疼痛者,先温其里,宜四逆汤;后攻其表,宜桂枝汤。上件《金匮》节文,虽于三因不甚分明,其脉不可不究。即用四逆治伤寒,不妨用桂枝加附子治伤风,术附加桂治伤湿,五苓散治伤暑,皆可类推。又古方泄利与滞下,共为一门,《千金》又以宿食不消,在热利类,门类混滥,后学难明,不可甄别也。
/ ~7 B" u- }/ I# `* |$ x. C+ p: E1 Z7 H$ R% w; G
卷之十二
9 S" s' }) L' Q2 I t$ `) l% b- y4 i) F! Q6 R3 [- k7 W& d+ j
滞下叙论
7 x; T; k5 _0 Z4 ^0 v' r
: J& s& R# W* [& d% \ 《经》中所载,有血溢、血泄、血便、注下,古方则有清浓血及泄下,近世并为痢疾,其实一也。但以寒、热、疳、蛊,分为四门,未为至当。且疳蚀疮脓,中蛊下血,与利脓血,证状大别。疳蚀虽下赤白,当在疳湿疮门;蛊利清血,当在中毒蛊门。今之滞下赤白者至多,皆是冷热相搏,非干疳湿蚀疮类;下利清血亦多,与中蛊毒者大异。临视须详,不可道听,治法差互,立见夭伤,勉之勉之。
4 }/ f8 G7 c" S8 ?. P. n# @8 Y2 g. R# c$ k \# P
卷之十二7 r" o9 x5 ~1 R# u0 m
# D% d4 I% T8 d# X4 F: ^, k1 f4 m: r
滞下三因证治
: R$ o% t. `: C$ ]0 i
5 m4 N& f1 K, u" ^ 病者滞下,人皆知赤为热,白为寒,而独不知纯下清血为风,下如豆羹汁为湿。夫六气之伤人,初无轻重,以暑热一气,燥湿同源,收而为四,则寒热风湿,不可偏废。古方云:风停于肤腠后,乘虚入客肠胃,或下瘀血,或下鲜血,注下无度,湿毒下如豆羹汁,皆外所因之明文也。古方有五泄,因脏气郁结,随其所发,便利脓血,作青黄赤白黑之不同者,即内所因也。又饮服冷热酒醴醯醢,纵情恣欲,房室劳逸,致损精血,肠胃枯涩,久积冷热,遂成毒痢,皆不内外因。治之,先推其岁运以平其外,察其郁结以调其内,审其所伤以治不内外,使条然明白,不至妄投也。7 a, n' v0 z! V% j% C' g0 \
' ^- j# \! S' q 卷之十二 滞下三因证治+ A0 a# u% F, x6 G6 b; _0 b
7 L+ P, `6 V& |
白头翁汤
1 t% ^& U& A, E7 e% p0 s! W- ~" R* g. v4 M i# N4 H! i N7 z
治热痢,滞下下血,连月不瘥。& y, R: o$ w0 p0 i% ~ Z, ^
' I4 I( a9 _" I8 t2 ^
白头翁(二两) 黄连 柏皮 秦皮(各二两)0 Z; p4 ^: E- Y3 w" t/ ~1 w- u
/ E0 U [/ t% q: j
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓服。& a& b, R) @$ |# c9 Y! `' Y
% z6 o( I- i) J- Q: e+ A+ d6 k' W; {. z) | 卷之十二 滞下三因证治
1 [; {# b$ V# d& w6 [# u* g/ s% D( j! \: B7 q9 R9 e: _0 l" \
桃花丸/ Q+ H4 S* X: T2 w2 x
1 G# {! Q6 Q- c
治冷痢腹痛,下如鱼脑白物。
: W$ T) r; \, j8 X$ _ P) R
% W+ S% h; C+ f3 Z2 K. i 赤石脂( ) 干姜(炮,等分)上为末,蒸饼糊丸。米饮下三五十丸。7 |6 A) p2 X' x6 k ? X6 y" x
, o9 W/ r# }) ]1 ^% _, ~1 j# e
卷之十二 滞下三因证治! n1 Y: _# V5 Q) l ^$ `% Y, X* @
" f# ^' g, E* R# M 胃风汤" }* K! C% q/ k" ]# @
6 J9 y8 c& j8 a: i& o, k4 T
治风冷乘虚,入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,腹胁虚满,肠鸣 痛;及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,日夜无度,并宜服之。(方见失血门风痢下血证)
- }8 t8 ^: }3 L ^! [$ I5 T; M% Q1 e9 I F% I
卷之十二 滞下三因证治
. T9 b" F M6 \2 Z5 I- C3 n( L& H! u7 e, a& b* u9 S" S
露宿汤: E$ F1 }4 O/ p4 I J5 ?
6 S% x/ y( i- c( h
治风痢纯下清血。! T1 d1 a8 f* A& R/ I
+ n m! Q y: F
杏仁(七粒,去皮尖) 若木疮(一掌大) 乌梅(两个) 草果(一个) 酸石榴皮(半个) 青皮(两个)
* }: v8 N2 A- F k
* i- ?; s* j$ N, B( V7 T 甘草(二寸)
' Y/ ?: K$ h& W4 y8 z2 r% n/ e7 v& Q& a& Z9 @: O
上为锉散,作一剂。水二碗,生姜三片,煎七分碗,露星宿,次早空心服。+ L/ M7 ]& @2 l+ y! m3 ~' N$ A$ K
' B1 y% D; r" A/ O* s( I( } 卷之十二 滞下三因证治1 x" @4 G2 O1 `4 `
1 l% o, _$ p9 J+ A3 l4 C 苦散' o. |3 \" i- S
( R- p+ }- W n 治脾受湿气,泄利不止,米谷不化。
, R" S- h" q. L6 c5 H# \; p( v: \( A$ O
黄连(去须,锉如豆) 吴茱萸 白芍药(锉如豆,各二两,同炒令赤色)上为末。每服二钱,水一盏,煎至七分,温服。
$ F- }- l1 s' t
6 p- a8 m7 r- N% h9 r' G1 \ 卷之十二 滞下三因证治
5 M% d+ R0 F& v! ^' |" Q: _; ]$ I9 w' S1 m
驻车丸
# Q/ Y1 ]4 f6 ]: r0 P( I! f+ u. o. i6 @1 t( @& U& @5 }. J g
治冷热下痢肠滑,赤白如鱼脑,日夜无度,腹痛不可忍者。
; L" D% ]9 S1 H9 U5 |4 m9 t* T4 \: H* c7 m
黄连(六两) 阿胶(麸炒) 当归(各三两) 干姜(炮,二两)上为末,醋煮米糊为丸,如梧子大。米饮下五十丸至一百丸。
' s% r- D; E' J6 k+ M; f+ h0 C! q) j! o9 _' X# v' J) ]
卷之十二 滞下三因证治; N4 k8 f- E1 `6 ]0 k
- H2 N% Z8 \7 U& X: U8 ` 万金散
/ Z# }& S3 B; Z1 t1 c6 c9 W2 e* I" c) [4 h: D) o
治冷热痢。
3 ]! r$ w/ \" V
+ m& k( d4 |& H9 ?' F 罂粟壳(一两,赤用蜜炙,白不炙,赤白杂半生半炙) 橘皮 甘草(并如上法,各一两)上为锉散。每服四钱,以百沸汤七分盏,急用盏盖之,候温澄清者服。血痢,入乌梅一个。罂粟壳,《本草》不说治痢,近用之极效,其功不下地榆、黄柏、秦皮,但性紧涩,服之则呕,不可不知。( N; { C4 ~$ ?, t
* P- Y. I: J. y j 卷之十二 滞下三因证治# M h8 G6 P) b& o4 k& b
0 \ Q8 G% j9 a N2 p' o) f
固肠汤: W7 V v1 e$ o
+ R+ M0 P( f+ s) ?
治肠虚下痢,赤白频并,日久无度,老幼产妇,俱可服之。
/ T0 L8 v- @& Q: z( U
. v0 s5 p" M+ k, k 罂粟壳(三两,醋浸炙稍黄) 枳壳(麸炒去瓤) 白芍药(各二两) 橘红 当归 甘草(炙,各一两) 诃子(煨去核) 木香(煨) 人参 白姜(炮,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。
" u' R. w: f6 _7 M4 v2 L; ^) ~) J9 `/ r
卷之十二 滞下三因证治
+ ~# M& ]+ b! D# A. B9 n& `' o8 Q* r( V. H
三圣丸
/ A! l0 g0 C; z% ]% [- n% {* `& @5 O2 H3 I4 r
治下痢赤白,日夜无度;及泄泻注下。( J. D2 u6 P- C
9 P) u2 `* G7 G9 M
柏皮(大浓者,去粗皮切) 大蒜(细切研) 罂粟壳(去瓣细切,各等分)上三物,一处捣筛过,粗者更捣,同淹一宿,次日慢火炒香熟,亦旋筛取细者,余更炒,不尔,则细者焦,碾为末,粟米饮糊丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
6 v# ~4 q( k& z7 E# C! u' o8 q$ p9 b7 l9 Q
卷之十二 滞下三因证治4 z$ W/ n0 O; j4 Y5 @
; e6 A6 q4 A! a( K
断下汤
! [9 Y& N! d! h) G8 h% m; I$ u" Q! Z$ k% C8 V
治下痢赤白,无问久近长幼,皆可服。
* q: |; n( K) d2 S9 |1 ]
- m9 a3 U% e8 ? 罂粟壳(炙,十四个,去瓣) 草果(一个,不去皮炒) 白术(一钱) 甘草(炙,半钱) 茯苓(一钱)上为锉散。作一剂,水一大碗,姜七片,枣七个,煎至一大盏,分二服,空腹。或下纯赤,加黑豆二十七粒;白则加炮干姜一钱。
4 _" k+ U1 B/ `" M% Z
& n4 R% E- K9 `2 z. v 卷之十二 滞下三因证治
, u9 x- n3 R( O; ~' i Y1 C3 [8 p# ~' |, [) q5 F4 ?1 v8 X. z* a, a
浓肠汤0 X3 Y( J$ ]% t9 H
9 I# q/ J- N8 U; u* D5 _8 c S 治下痢赤白罂粟壳(八两,锉炒) 地榆(六两) 白术 紫苏叶 木瓜干(各二两)! M8 p/ Y# [# d* Y
) z. w" o+ E5 W 上为锉散。每服四钱,水盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓,空腹服。
) l1 v! R! E2 j( N( x* @4 v4 I" k
6 m" Z6 [. t) ?0 f" D' C 卷之十二 滞下三因证治& A5 a$ n" J7 e* t
9 j a9 ^7 u6 y" t. [! a7 F2 w 水煮木香丸. N3 W& S. @- U
9 `1 Q7 e2 ]$ k I3 W/ t
治肠胃虚弱,风湿进袭,泄泻水谷,滞下脓血, 刺疼痛,里急后重,日夜无度。 n4 h5 ?" m2 g4 \* N" \$ O; L* r( q
; s. B6 [+ L+ \' p( g. q# X 当归(洗) 芍药 甘草(炙) 诃子(去核,各半两) 浓朴(去粗皮,切,姜制) 青皮 陈皮(各一两) 缩砂仁 木香(炮,各一分) 罂粟壳(切醋淹炒,五两)上为末,蜜丸一两作五丸。每服一丸,水一盏,煎七分,食前温服。9 R0 X5 Q* ]1 G8 b' y( `
6 j' a5 h# @7 @' H6 ]$ j' j9 d 卷之十二; U* [+ @2 F2 i8 M" ^
2 |- ?& v7 c7 e) Y, g! M& a8 ^9 |
料简
& [- G& V( M" X. k' W) m, G0 ^1 g y. }9 {0 O
凡血得热则淖溢,故鲜;得寒则凝泣,故瘀。当审其风热风冷二证,与蛊利大别,外有血痔、血枯、内衄、酒利、肺疽、肠胃蓄瘀、远近血等,各有门类,不可混杂。古方云:积冷积热,及水谷实而下利者,并以大黄汤下之。《养生方》亦云:大则疏涤之。更不知有寒热风湿虚实之不同,后人寻即妄用,被害者多矣。吁,可伤哉。/ [$ q+ v" L: a+ O
Q& K7 i5 |' A" L. L
卷之十二
: n# O% Y3 I3 v% E5 @' ?! ^4 o1 J6 k' X( v" \- L
秘结证治6 ?3 D* K* ~3 J' i* N
6 J* a: D) G1 M0 `& L) f: r/ b
夫胃、大小肠、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕转味入出者也。人或伤于风寒暑湿,热盛,发汗利小便,走枯津液,致肠胃燥涩,秘塞不通,皆外所因;或脏气不平,阴阳关格,亦使人大便不通,名曰脏结,背内所因;或饮食燥热而成热中,胃气强涩,大便坚秘,小便频数,谓之脾约,属不内外因。既涉三因,亦当随其所因而治之,燥则润之,涩则滑之,秘则通之,约则缓之,各有成法。/ k f3 q& k9 ~! r, J
! T* f' |5 I6 G5 E
卷之十二 秘结证治. I/ }0 d7 y! ]4 T, H
l J+ ~, z: o, y' n: ^: g9 B
神功丸
7 b/ b$ n( `, T# X# u
0 ~9 H5 i6 M& R( V) Z$ X3 F& B 治气壅风盛,大便秘涩,后重疼痛,烦闷。此药当量虚实加减。6 f" O6 \0 f* K5 ]( x1 G
& {. R2 p7 J+ Z" s$ ?3 A( K% B4 e! M 大黄(四两,麸煨,蒸亦可) 人参(二两) 诃子皮(四两) 麻仁(二两,别研)上为细末,炼蜜丸,梧子大。每服二十丸,温汤、温酒、米饮皆可下,食后临卧服。6 |7 k. G9 k- M) P0 C/ G9 y
% M- z4 N- y. B
卷之十二 秘结证治) e% ]) t4 M' k9 d0 g, }- P/ M
b8 ~# {. |; _" Q: n
麻子仁丸
# I1 h. o2 w% U1 M5 | [
" d) D6 k- q z$ ] 治趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,大便坚,小便利而不渴。
0 |' k9 {8 |! |
) |: H0 C0 K3 u' D$ x& d k 麻子仁(五两,研) 芍药 枳实(麸炒,各八两) 大黄(蒸,一斤) 浓朴(姜制炒,半两) 杏仁(去皮尖炒,别研,五两半)
% v0 L' A5 ?! Y. T5 r# \* ]
' M% E. `7 E- s; I* o- Z* k8 q+ X) p 上为末,炼蜜丸,如梧子大。每服二十丸,温水下;未知,加五十丸。一法,麻仁一两半、杏仁三分、大黄一两,枳实、芍药、浓朴各半两。此根据《局方》出。本是汉方,合用大黄、枳实一斤,正得今二两,浓朴当用四两,杏仁当用六钱一字,麻仁一两二钱半,芍药一两,乃均制合理,用当以理推。9 j$ a+ Q9 l$ x- X, F
6 k- C" C* t* { 卷之十二 秘结证治
" @+ s4 L9 i3 }2 u5 i# j
. ]# n$ i4 u( { 半桃丸
& x4 R! Y# Q) J9 n3 {! t
8 y+ ^6 [9 ]8 \- @ 治年高风秘冷秘,心腹一切 癖冷气。暖元脏,止泄泻,进饮食。2 s* m! _: G+ ^& g
5 O, s8 o& ?& G- j; X 硫黄(研细) 半夏(汤洗七次,焙干为末)上等分,以生姜汁同熬炊饼末,搅匀,杵数百下,丸如梧子大。空心温酒姜汤下三十丸。
# X8 M, N: V8 R( M% `
9 i+ |% U, H" U/ q0 I( j5 j 卷之十二 秘结证治3 j. c9 H: C: d& a% s+ ~
9 Y! }* L5 V+ B, G+ y; H, { 胃气丸
% p" a- K& E, g$ q, b9 X% L1 [) c s( Z4 N% s
治虚人老人风秘不通,不可服凉药,用此甚效。(方见霍乱门)
+ l5 f( S- B& U$ G+ t$ J
, {% |9 I6 u: P8 }0 B7 \ 卷之十二 秘结证治# F3 I" R( s! f8 G) V& S) ^0 X1 L
; P O; u8 N- U1 \' d) z# s$ E 蜜兑法2 _ R! t( Q' D w! _7 }5 P
$ Z% L6 w F) @
蜜三合 盐少许,煎如饧,出冷水中,捏如指大,长三寸许,纳下部立通。( y0 j# z1 r3 B5 @0 f& ]9 Z R
0 w/ v) R+ F7 w2 |' O) B5 @ 卷之十二
! {, i- }- M2 [1 S' s$ h/ F: x
" K Q; I# d" z/ b8 y 脱肛证治4 _. q9 Y* {- R7 C- ?( B
" C( A) c. L6 z6 t2 i 肛门为肺下口,主大肠,肺脏实则热,热则肛门闭塞;腑虚则大肠寒,寒则肛门脱出。
; S8 O1 v9 ~1 {5 H: M& }8 o- R6 T8 e6 l# h$ i) x! Q
又妇人产蓐用力过多,及小儿叫呼,及久利后,皆使肛门滞出。( B) c9 n5 ?% X/ G
, [% V1 B( p# C, |$ N' E6 M/ e2 x
卷之十二 脱肛证治
. _, R# U$ M7 C/ A1 r4 d c- n" o0 O8 ]! V5 b1 g
皮散6 z; F+ ~) `8 E- v, d t
! R8 K' b; S: D
治肛门或因洞泄,或因用力脱出不收。
& w& M; k* I: k3 ?0 \
, z) D8 n- E2 h 皮(烧存性用,一个) 磁石(半两, 碎) 桂心(半两)
8 V/ }# ?+ @& Y* K" w& }3 P/ E; ]# D+ Q
上为末。饮方寸匕。忌举重及房室。《肘后》治妇人阴脱,加鳖头一枚,烧灰研入。
: \! b" |( X% d( y. V$ T1 M( {" r# ?3 @7 c
卷之十二 脱肛证治( T7 g" Z$ n1 K- O3 j' q6 ?
. g, v9 p# s% l, f W. U
香荆散8 ]+ W9 A: }& Q# k( Y7 E K
, G, L/ ~5 D6 | ^% Z
治肛门脱出,大人小儿悉主之。9 @* S8 q; \# H( y# W
" V6 o8 P% M8 ]5 _: ~3 O2 ` 香附子 荆芥穗(各等分)4 w, O6 }# C, \$ {5 k z
& l6 t9 h) J @! h; e
上为末。每用三匙,水一大碗,煎十数沸淋。
8 v! E. C5 }( ?
+ p# k& P$ g% x& H* u 又方用五倍子为末。每三钱,水二碗,煎减半,入白矾一块,安小桶子内洗之立效。
+ i* Z$ C: h, `( f) P& y7 x6 w# S5 x0 q
卷之十二 脱肛证治1 z9 |# j6 g1 I4 w A/ T9 g( ~+ B' ?
9 R7 w! z) ^, r. Q8 o
铁粉散# u( {7 r/ j4 u# B" z% i' d1 ~$ l" F
; E- l* n& V7 G8 g4 V% K ^ 治脱肛历年不愈。
! \' i, F% U$ c% u, r n1 @2 R; V' u3 R d
铁粉(研细)
. p" L& f- N# L6 P8 ?& ~% K1 P' r2 x) U9 m
每用少许掺之,按令入即愈。
0 H8 F' q& h2 p5 T4 c" r- g4 f" {
; @' l+ [# `" W 又方 用木贼不以多少,烧存性。8 f$ k$ T5 R' x. e2 G" e" L
; O' N( _) Z0 ? 上为细末掺肛门上按之。
0 W0 z0 l9 ~2 x# v/ y# K, [* q3 U0 e5 }4 g" g5 p% E2 k) J# ?
卷之十二 脱肛证治
5 t# I6 q7 P1 e# ~% Z/ | J1 g0 q* s& _0 k/ ^
水圣散子5 n! ]) d4 V8 A- J, ^7 O5 T5 I
# T" i2 _7 `' C2 g1 h$ [
治小儿脱肛不收。用浮萍草,不以多少。" j# L9 C9 Q0 V% {; i# H2 @
3 L' q# d& p- y: X3 z) d& i! b& L$ e
上杵为细末。有患,用药干贴。0 _. U. B r" Y8 C8 U: `
: a: A# g9 J+ {% B, t 卷之十二 脱肛证治
; @: W; z3 G* [* p! {* D
! O7 y$ A! L/ ^, G* B 又方4 n% x7 w7 j& v5 D) w; @0 |
m) k+ U b1 X" L n 用磨刀水洗亦效。
a' X4 r/ T0 E
+ B- p- D7 v3 ]! t 卷之十二
. c/ P) z6 ^% ~. S6 F# F) _5 F! l: Z8 L& ?7 W3 x
淋闭叙论+ ?& o4 z8 }& r" ~
$ N: K, ]6 S: Q: e2 w0 Y
淋,古谓之癃,名称不同也。癃者,罢也;淋者,滴也。今名虽俗,于义为得。古方皆云:心肾气郁,致小肠膀胱不利,复有冷淋、湿淋、热淋等,属外所因;既言心肾气郁,与夫惊忧恐思,即内所因;况饮啖冷热,房室劳逸,及乘急忍溺,多致此病,岂非不内外因。
3 T; W& p5 G. V. p( j6 Z: H9 x: ^5 R5 [5 X8 {5 x
三因备明,五淋通贯,虽证状不一,皆可类推,所谓得其要者,一言而终也。
& |. N# ]5 j4 ^6 a. J/ t
7 {3 l( V' \. v" J+ n, i$ i+ E 卷之十二* a; F$ [$ l+ \' `6 Q" \' N2 B; D
2 ]) |9 O: J. `) M& W
淋证治
: p: ~. _8 W4 l! S% f% P% B# C$ {& z( N$ W' k3 n
诸淋大率有五:曰冷,曰热,曰膏,曰血,曰石。五种不同,皆以气为本,多因淫情交错,内外兼并,清浊相干,阴阳不顺,结在下焦,遂为淋闭。 L! v2 r. n0 n
" ]7 \* b/ P& v& u
卷之十二 淋证治
- g0 c' D2 l; u( a- D; \+ O& ?8 C& D- P$ k. _0 Y, L- I
生附散) ] }9 A4 E$ B! B! v
1 N7 i- C: L; u) a/ |
治冷淋,小便秘涩,数起不通,窍中疼痛,憎寒凛凛。多因饮水过度,或为寒泣,心虚志耗,皆有此证。
+ k$ s! p1 H" f
- C* `/ O: X, I8 w5 ] 附子(去皮脐,生用) 滑石(各半两) 瞿麦 木通(各三分) 半夏(汤洗七次,三分)上为末。每服二大钱,水二盏,姜七片,灯芯二十茎,蜜半匙,煎七分,空心服。
- W' H" N$ _ D, V
1 @# w, u& c B% Y3 ~& [: } 卷之十二 淋证治9 v, E0 I, R3 u4 N, z
6 j+ j6 W& m: R
石韦散4 ^! \; ~. h: c. |) t) b
' T8 [3 i: ^5 G O7 `2 R
治热淋。多因肾气不足,膀胱有热,水道不通,淋沥不宣,出少起数,脐腹急痛,蓄作有时,劳倦即发,或尿如豆汁,或便出沙石。/ O# q: Z0 G" p3 L
% \! b( G! P2 _$ ~& J
木通 石韦(去毛,各二两) 甘草 当归 王不留行(各一两) 滑石 白术 瞿麦 芍药葵子(各三两)
6 [1 p x% s8 Y2 Z' p, `- F* Z
1 u$ q4 |4 u5 }2 `0 X' q: f 上为细末。每服二钱,煎小麦汤调下,食前,日三。兼治大病余热不解,后为淋者。
' f6 |5 Y8 ~* }6 l& M
9 r7 w" o& f0 P4 U" M 卷之十二 淋证治3 ~! c/ Q9 Y s1 v' H5 _$ Y* H
8 _: A$ h a2 d
地肤子汤$ d5 r# m* k0 _* H ?
" P5 b/ W; d3 K4 Y) q3 ~! r5 ^ 治下焦有热,及诸淋闭不通。
6 }6 J! Y, g0 F1 n3 M4 D: u% A
2 ]9 t( Y7 F; @: Z/ z1 g" {5 D( f% Q 地肤子(三两) 知母 黄芩 猪苓(去皮) 瞿麦 枳实(麸炒) 升麻 通草 葵子(炒)海藻(洗去腥,各二两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。大便俱闭者,加大黄。女人房劳,小便难,大腹满痛,脉沉细者,用猪肾半只,水二盏,煎盏半,去肾,下药,煎七分服。
$ d6 V: Y3 |- A1 s8 s# t) g$ f, u. t4 T* }8 U
卷之十二 淋证治; I& i" W. F- d) }/ X* R
/ Z+ w( {- F( {, U6 J 鹿角霜丸
; x( _( x/ c7 [; `0 t }% O# }* x" U" l+ Q+ Q8 J
治膏淋。多因忧思失志,意舍不宁,浊气乾清,小便淋闭,或复黄赤白黯如脂膏状,疲剧筋力,或伤寒湿,多有此证。
# V& j9 v" a$ N% Q- t
, q0 z4 Y; F" ^2 @* T1 s7 j( R; ~- M 鹿角霜 白茯苓 秋石(各等分)
* V5 u3 k F y* o" `! e) l0 F1 S$ Y) \
上为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,米汤下。, x& R U4 `3 x- [- |, S6 B
+ _, s: r0 p3 P0 T5 T( L) F& u
卷之十二 淋证治
- S5 k" T$ N& W
: o( O8 g; R3 u# e 草汁7 C! A- M: V' x5 Z; P1 c7 G# s
' g% H7 l# U- @/ j+ R3 a
治膏淋及尿血。9 w8 f0 M; H9 U+ `8 k) v' F Q
& K3 H( }6 }) g1 t) ~: u9 |8 ^ 草上捣汁二升,醋二合和,空腹服一盏。又浓煮汁饮,亦治淋沥尿血。
c+ r+ o+ Y/ m$ i! M
, b- Y& R) H e3 ? ` 卷之十二 淋证治. H. A8 b3 h/ p$ z1 z) l# o; C9 }
6 G ]. q% {1 `+ Y8 J
立效散* {1 e: Y/ W' z& w# Y) l7 N" \
# ^1 d% R, m3 ]' X1 _
治血淋。多因下焦结热,小便黄赤,淋闭疼痛,所出如血,或外挟风冷风热,或内伤志劳神,或房室过度,丹石发动。便鲜赤者,为风热伤心;瘀血者,为风冷伤肾,及大小便俱出血者。; k9 a* x% T. h
2 G" \3 a5 u% E% ]; r& t [ 瞿麦穗(一两) 甘草(炙,三分) 山栀子(半两,炒)上同为末。每五钱至七钱,水一碗,入连须葱根七个、灯芯五十茎、生姜五片,同煎至七分,时时温服,不拘时候。既云血寒则瘀,此药末必匀治,宜煎木通汤下麝香鹿茸丸、菟丝子丸等,所以《养生方》云:不可专以血得热则淖溢为说,于理甚明,不复详引。鹿茸丸、菟丝子丸,方见后虚损门。
2 f# Q- i, U$ @! w
* x, t3 O# Q6 P% k6 w2 P/ L$ g5 Y 卷之十二 淋证治
G, I9 a9 x9 R6 G9 v7 ^5 `
. A9 d7 I5 k/ |% Q9 y ~ 石燕丸3 T( k6 \+ ?6 i2 o3 L: z
# w( W* [) z8 k5 @$ C, A) t: Q- h 治石淋。多因忧郁,气注下焦,结所食咸气而成,令人小便碜痛不可忍,出沙石而后小便通。
- @; m, W" @7 y' n% a7 }; S2 k
4 n: ~4 R- [& O1 m 石燕子(烧令通赤,水中淬一两次,捣研水飞,焙干) 滑石 石韦子(去毛) 瞿麦穗(各一两)
4 G! h8 A! u# I, {% A; Y0 ]5 }- N$ v
上为末,糊为丸,如梧子大。煎瞿麦灯芯汤下十丸,食前服,日二三。甚即以石韦去毛、瞿麦穗、木通各四钱,陈皮、茯苓各三钱,为末,每服三钱,以水一盏,煎七分,去滓服。5 n* z7 {% y/ y3 l: u( D
4 p! [& m0 s/ e
卷之十二 淋证治' g1 I. }: |' m6 u2 `8 H6 _0 {
* a$ F9 [$ ^- m7 J3 t2 t3 O
瞑眩膏
) i& A4 M" l7 W9 W
2 u6 k( w# I% Q6 x 治诸淋,疼痛不可忍受,及沙石淋。; y( h4 L- }7 A0 D6 w" G; W
5 W4 T0 m( E( b" l* {2 l 大萝卜切一指浓四五片,好白蜜淹少时,安净铁铲上,慢火炙;干则又蘸蜜,取尽二两蜜,番覆炙,令香软,不可焦,候温细嚼,以盐汤一盏送下立效。
9 ~: l3 q6 r- Z0 i9 R, e% M
6 J3 a( ?4 D; a4 V2 T) ~1 P 卷之十二 淋证治
! g2 T7 p' a- L5 D0 z, n1 {6 z3 C0 c$ x. U" l
沉香散& G6 r8 e& O% I, k& T9 ^: U
; r+ S S" \- @# j! c0 @0 W" w | 治气淋。多因五内郁结,气不得舒,阴滞于阳,而致壅闭,小腹胀满,使溺不通,大便分泄,小便方利。. a$ N" O" j2 i) ?. V3 {
6 ^, S9 s! S: M# @: V) h# V1 l 沉香(不焙) 石韦(去毛) 滑石 王不留行 当归(炒,各半两) 葵子(炒) 白芍药(各三分) 甘草(炙) 橘皮(各一分)
9 F c0 b; R0 b: c
# X' c, a& I+ p+ ^9 u 上为细末。每服二钱,煎大麦饮调下;饮调亦得,食前。
+ r; Y0 | U( {) y# Z. A# F8 l! Y
卷之十二 淋证治
5 Y3 C. f! k& U- {, {/ L+ w( w" F. u. I4 x3 L
发灰散$ ^$ I5 h5 }( V: ?, D _
& {. h6 {# A" L: p 治饮食忍小便,或走马及房劳,皆致胞转,脐下急满不通。# \# A4 E9 t6 @
# ^* e0 w9 T7 j7 i" t8 N0 v. T( ?
乱发(不拘多少,烧为灰)上研细。每用二钱,米醋二合,汤少许,调服。一法,与葵子等分为末,饮服二钱,服讫,即炒黑豆叶存其上则通。
* S. m V3 z! o- H* t s7 I: E) ~
卷之十二 淋证治9 A9 g, C' R$ C2 m, R6 G
% n8 |1 C5 V8 V
猪苓散
' k% R9 k6 Z7 Y b
2 O8 X1 e1 W# @! k: `* S& D# M 治伤风感寒,脉浮发热,渴欲饮水,小便不利。0 a+ |: m8 `4 F2 N* r$ h, U: n
# o% L5 r6 R+ U& h 猎苓(去皮) 茯苓 泽泻 阿胶(炒) 滑石(碎研,各等分)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。
6 n! G( }; O3 l _6 |# T: L* ?$ \2 w+ C* b
五苓散) m" @/ R) t- K/ i% c' Z' |" W
; v" L( y5 V$ H) {' y9 {. Y
治伤暑疸热,小便不利。煎茅根汤调尤佳。(方见伤暑门): N: _/ k- w( P# T7 C% [9 g! r
0 I; g$ @0 S h. v
卷之十二
. k4 P+ d/ z- x
' }: [9 a: z1 B% q' k5 B. h5 J9 r 料简
1 W" k7 }5 k1 h* C4 C9 {$ y/ d: u0 n
方书中所出淋病,证状不一,所谓诸淋,亦不能备尽。若随其所因而命名,如劳,如惊,如寒,如湿,如风,如暑,以至暴淋等,虽无定论,皆不出三因之所致也。当详此推治,无施不可。又有转胞,以胞系了戾,小便不通,证状自别,不可不辨。然治之亦当利其小便,古方令服肾气八味丸,其中有茯苓故也。) A9 K4 N$ a+ G6 N4 R
$ e# L, N+ M1 S+ w! k6 {7 I* w
卷之十二0 e: n8 y+ Y7 y& s
/ }: T. F+ |4 m6 Z3 h 遗尿失禁证治
9 ]' v' E6 L/ Y
: v6 Z U% k% h8 n* g 《经》云:膀胱不利为癃,不约为遗溺者,乃心肾气传送失度之所为也。故有小涩而遗者,有失禁而出不自知。又妇人产蓐,产理不顺,致伤膀胱,遗尿无时。又小儿胞冷尿床,亦着成人者。治之各有方。" K* P, Q7 o9 O9 |! k# a
' I% O0 n% [$ E 卷之十二 遗尿失禁证治
2 a2 c5 P/ @3 \( l/ j6 J! d- y5 u2 e, e. R6 u
家韭子丸
' D* V. F6 L) K$ U- `$ O: g
1 y4 u6 N+ X9 Y 治少长遗尿;及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦泄精。此药补养元气,进美饮食。: c# ]& X% k5 M8 J6 l
1 a! W- G$ R; G, e R4 R; h 家韭子(六两,炒) 鹿茸(四两,酥炙) 苁蓉(酒浸) 牛膝(酒浸) 熟地黄 当归(各二两)
3 e4 g7 x4 X. D1 ^" {) L: k" x) z# q8 B% ` n0 ?
巴戟(去心) 菟丝子(酒浸,各一两半) 杜仲(去皮锉制,炒丝断) 石斛(去苗) 桂心 干姜(炮,各一两)上为末,酒糊为丸,如梧子大。每服五十丸,加至百丸,空心食前盐汤、温酒下。小儿遗尿者,多因胞寒,亦禀受阳气不足故也,别作一等小丸服。2 z* U B+ _" H6 H. J& p4 X" I0 C
X0 G6 v8 V* ?8 e* ?' _& h( b 卷之十二 遗尿失禁证治
4 f. W3 t, {" b: l9 J# b9 ^+ ~8 G: I i9 o" B
阿胶饮
0 d3 Q1 z2 Y ]4 U" }& w$ @5 E$ E2 I: c: @
治小便遗失不禁。) u$ v. ?8 m7 `; V8 J2 ~8 b& j- R4 q# q A
: P, @. g' G$ `7 ]
阿胶(二两,炒) 牡蛎( 取粉) 鹿茸(切酥炙,各四两)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,空心服;或作细末,饮调亦好。
4 K4 y+ b! u- I1 V% d8 U2 \0 |9 Q
卷之十二 遗尿失禁证治0 ]/ u; i1 R+ r! X4 W( N
) W/ T& G# S7 K5 c3 y+ m 张真君茯苓丸
. a7 _2 g) ^, ^$ H3 P% b8 C
2 X) @ O/ Z. Q0 b 治心肾气虚,神志不守,小便淋沥,或不禁,及遗泄白浊。
( S8 |. m1 r/ r" @( G( ]4 A+ t* y! Z$ W9 e' U8 ~) n3 \
赤茯苓 白茯苓(各等分)2 i. G) p, B1 G2 F `9 ^
8 H+ X$ q# M5 s1 U% c7 w2 ~9 ~
上为末,以新汲水挪洗,澄去新沫,控干,别取地黄汁,同与好酒银石器内熬成膏,搜和为丸,如弹子大。空心盐酒嚼下。常服轻身延年。
! W# e. a! s' d K' H3 h( K, d6 [
6 D4 c( E( U- B* q; @ 卷之十二 遗尿失禁证治9 p( e, N4 s, D8 O2 I
/ @$ N4 G+ i+ L7 _. D; X2 `) b# A
鸡内金散8 {' p/ \( W6 k. E6 l
1 L0 J+ f7 k' u, g( }) i" \ 治溺床失禁。
, F+ H) m- D* u b; O. \+ e. c/ m. S
& Y/ _6 P& D# b( ?! `# \1 F: C& g 鸡 (一具,并肠净洗烧为灰,男用雌者,女用雄者)上研细。每服方寸匕,酒饮调服。
: R* ?) X# x1 t' X
( N3 A# E1 l2 b" Q1 A5 z& O 又方 用羊肚系盛水令满,线缚两头,熟煮,取中水,顿服。
/ ~9 z- U ?; z, o* y5 C
5 Y$ v6 m( k( f9 f 又方 用猪胞洗净,铁铲上炙香熟,嚼细,温酒下。% u% n9 F; N7 p2 ^" z
% [# ]9 _! f3 @) l k 卷之十二) D9 [* @; W3 \0 N0 p$ B
! f4 z! i; c; n( r# J+ O# F 九虫论
4 R1 |5 H' L4 N5 m8 J9 k7 L& C' a; a, t6 j* y
古方论列脏腑中九虫,虽未必皆有,亦当备识其名状。若蛔虫,则固不待言而知,其他皆由脏虚,杂食甘冷肥腻,节宣不时,腐败凝滞之所生也。又有神志不舒,精魄失守,及五脏劳热,又病余毒,气血积郁而生。或食果 ,与夫畜兽五内遗留诸虫子类而生,不可具载。亦犹生瘕,殆非九数可尽,姑列诸例,为学人备。
5 ?; c* k5 F- O* k
) o! Z9 I/ p. ~" y: e* ] 卷之十二! F& l5 z% J: x! `% K3 I
; Q( x& X! r- c% I
九虫例4 _6 g' Z& m$ Z# O f
0 u' y* c8 }$ F. q& V8 `
九虫者,一曰伏虫,长四分,为群虫之长;二曰白虫,长一寸,相生至多,其母长至四五丈,则杀人;三曰内虫,状如烂杏,令人烦满;四曰肺虫,其状如蚕,令人咳;五曰胃虫,状如虾蟆,令人吐逆呕哕;六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾;七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣;八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,多则为痔漏痈疽诸疮,无所不为;九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有尸虫,与人俱生,状如犬马尾,或如薄筋,根据脾而居,长三寸许,大害于人。然多因脏虚寒劳热而生,治之各有方。
% W$ n2 N! \+ z/ w+ C, o7 f' T3 J {& \+ f
卷之十二 九虫治法 K; g! f8 d- C9 ]0 J' R
! Z3 v% g7 {! I; S 乌梅丸( q/ ^$ b0 r& L6 P
6 h0 i" E0 Z/ K4 n) L) F, Y* y" M 治蛔厥。令病者静而复烦,此为脏寒,蛔上入隔,故烦;须臾复上,得食而呕又烦者,蛔闻食臭出,其人自吐蛔。
7 h' s4 S3 Q- ^) G. w8 j# W3 M4 |8 e/ v+ E( g4 t* U
乌梅(一百五十个) 当归 川椒(去目汗) 细辛 附子(炮去皮脐) 桂心 人参 黄柏(各三两) 干姜(炮,五两) 黄连(八两)上为末,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,熟捣成泥,和药相得,纳臼中,与蜜杵一二千下,丸如梧子大。食前饮服十丸,稍加至三十丸。3 ~' j+ d2 T. C) W' Y: @
" d# b" K) G9 ~6 R( r 卷之十二 九虫治法
3 g6 j. S7 H2 a( c6 g+ A3 P
- U7 w' d& F1 R0 `) }: x 集效丸
9 {' Y4 Z3 g% Y3 k9 T
1 P0 `4 x! H0 R; I) b X% d/ e 治因脏腑虚弱,或多食甘肥,致蛔虫动作,心腹绞痛,发则肿聚,往来上下,痛有休止,腹中烦热,口吐涎沫,是蛔咬,宜服此药。若积年不瘥,服之亦愈。又治下部有虫生痔,痔痒痛。
# g$ K$ v8 y# _- J( p6 X1 }1 }
7 X5 ~/ `; T m; u 木香 鹤虱(炒) 槟榔 诃子(煨去核) 芜荑(炒研) 附子(炮去皮脐) 干姜(炒,各七钱半) 大黄(锉炒,一两半)上为细末,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食前橘皮汤下;妇人醋汤下。
: y# E! R. q1 {4 N$ ^7 j7 z
! ]6 F/ B5 I: X% B$ p. Q) f 卷之十二 九虫治法
/ g$ _. P/ G* F b& _
S: N+ K/ w4 R 化虫丸
, v1 K/ j( R: {' N9 [. r
! x6 N3 t/ l' Q8 y9 n 治寸白虫。兼治诸虫。6 g1 `- M$ \6 H; z1 X: h2 j& \3 `
^1 M Z7 R0 d/ B7 U. [! Y 硫黄(一两,别研) 木香(半两) 蜜陀僧(三分,别研) 附子(生用,一个去皮脐为末)上先以附子末,用好醋一升熬成膏,入三药和丸,如绿豆大。每服二十丸,食前荆芥茶清放冷下,虫即化为清水。: v1 q3 f0 C; ^" P. m
5 b7 `' _& ~: B' j0 D' S$ r
卷之十二 九虫治法
2 k8 [/ g8 P" y2 D" M. [, H! L3 {" A
2 {0 ^, |5 p+ `1 U, Q 槟榔散
+ s3 D; E% f1 s' n0 c3 @! D- r! [9 ^9 d, c( W5 t! j; m
治诸虫在脏腑,久不瘥。! \# B7 M2 `( t# v, v7 k
4 \. t. W! Y7 t! N 槟榔(一两)$ J5 S* O0 l' [. o; d
, Y- X+ e C' g/ ^
上为末。每服一钱至二钱,煎茶蜜汤调下,空心食前服。2 q2 f( y& g6 x
, ~3 c6 p5 v9 r1 p
卷之十二
G6 M; h, j, ~+ o8 d& a- W6 j( G) |4 V- A9 n o. K
咳嗽叙论, T" I- x* J; N5 Z1 n: [4 [" {
& D/ C6 S# C7 ]1 m$ h 人之所以滋养其身者,唯气与血。呼吸定息,卫气之常,失常则为咳嗽;津液流润,荣血之常,失常则为痰涎。咳嗽吐痰,气血已乱矣。顾世治嗽之药极多,而卒不能遍效者,盖其致病之因不一。世谓五嗽,且以五脏而言之,要之内因七情,外合六淫,饮食起居,房劳叫呼,皆能单复倚互而为病。故《经》云:五脏六腑,感寒热风湿,皆令人咳。又微寒微咳,厉风所吹,声嘶发咳;热在上焦,咳为肺痿;秋伤湿,冬咳嗽,皆外所因。喜则气散,怒则气激,忧则气聚,思则气结,悲则气紧,恐则气却,惊则气乱,皆能发咳,即内所因。8 }% _+ Q$ \. X+ B8 v* B
: i$ ^" y9 [4 a5 ` {* j
其如饮食生冷,房劳作役,致嗽尤多,皆不内外因。其可一法而治之?治之,当推其三因,随脉证治疗,散之,下之,温之,吐之,以平为期。
/ \% O* x, y$ B: ?; _, T& o: A6 V0 z2 I7 L( W- ?$ `1 J! o w' ?/ c
卷之十二
4 l1 A/ \! d" r5 B& o* d1 E% p& _4 T7 J3 _
外因咳嗽证
. q) z( D( z* p$ M
8 |# K6 X* U% Q& P/ [- i ? 伤风咳者,憎寒壮热,自汗恶风,口干烦躁;伤寒咳者,憎寒发热,无汗恶寒,烦躁不渴;伤暑咳者,烦热引饮,口燥,或吐涎沫,声嘶咯血;伤湿咳者,骨节烦疼,四肢重着,洒洒淅淅,并属外所因。诊其脉,浮为风,紧为寒,数为热,细为湿。随其部位,与人迎相应;推其脏腑,则见病源也。
. t+ `6 u; S( s, v: @, n% z: g* H# I) ]' i2 P4 V
卷之十二! x- ?( E. J9 q. N
5 A0 x4 G- X. T+ a
内因咳嗽证/ A' q5 T. A H& y
: T4 l, E- _, P/ k+ a& p) W 喜伤心者,咳而喉仲介介如肿状,甚则咽肿喉痹,名为心咳;不已,则小肠受之,小肠咳状,与气俱失。怒伤肝者,咳而两胁下痛,甚则不可以转,转则两 下满,名为肝咳;不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁。思伤脾者,咳而右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,名为脾咳;不已,则胃受之,胃咳之状,咳而呕,呕则长虫出。忧伤肺者,咳而喘息有声,甚则唾血,名为肺咳;不已,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗失。恐伤肾者,咳而腰背相引痛,甚则咳涎,名为肾咳;不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗溺,久咳不已,则三焦受之。三焦咳状,咳而腹满不欲食。此等皆聚于胃,关于肺。肺取 俞最近,故内因多先有所感,世人并名肺咳嗽也,并属内所因。诊其脉,随其部位,与气口相应,浮紧则虚寒,沉数则实热,弦涩则少血,洪滑则多痰。以此类推,无施不可。, X4 i1 \2 }, P; [ U( z
$ S. j8 {) H* B* `1 p K! U$ i
卷之十二
7 V( s" G' c$ L2 a+ R
4 s X" ~5 ^) F4 C4 Q- w2 Y7 S 不内外因咳嗽
* r S5 s2 B3 c* f" W% u
4 O- ~) E) p6 G; Z: i 病者咳嗽,发作寒热,引腰背痛,或复喘满,此因房劳伤肾;病者中满腹胀,抢心痛,不欲食,此因饥饱伤脾;病者咳嗽,左胁偏痛,引小腹并膝腕疼,此因疲极伤肝;病者咳嗽,吐白涎,口燥声嘶,此因叫呼伤肺;病者咳嗽,烦热自汗,咽干咯血,此因劳神伤心。
- S8 n( L" ^9 o3 e0 y5 {6 Z3 I9 X; m- c, ~) i% r, ~- d/ U2 U: P; y3 R
并属不内外因。诊其脉,随其类。假如尺脉浮涩而数,则知伤肾;右关脉濡,则知饮食伤脾;左关脉弦短,则知疲极伤肝。但不应人迎气口者,即是不内外因,皆类推。8 A- z. N, T: H" F; H
/ `6 H. p2 u. F/ \! ?: p# E
卷之十二 咳嗽治法
$ ^0 O/ p( w+ P/ L K3 q, Y+ k6 ]+ l4 w* S2 v/ {0 J, G: k
华盖散& P3 i+ i1 q$ L( r
# R& t4 r, }& u& b4 O* m: X% E 治肺虚,或感风寒暑湿,及劳逸抑郁,忧思喜怒,饮食饥饱,致脏气不平,咳唾脓血,渐成肺痿,憎寒发热,羸瘦困顿,皮肤甲错,将成劳瘵。
. O6 Z8 t( D* ` \
- A: p. s i' m9 h; f% e3 B. c 甜葶苈(半两) 苦葶苈(半两,并用纸隔炒) 茯苓 人参 细辛 干姜(炮) 桔梗(锉炒)杏仁(去皮尖,麸炒) 紫菀 款冬花 甘草(炙) 陈皮(各一分)
3 }4 n0 ^. ?8 Z/ J h! {! V% p1 W& {; t" E; `
上为细末,用羊肺一个心血不透者,切细研烂,旋旋入药掺肺内,再研匀,药尽为度,泥土墙上,以湿纸七重盖覆,每日去纸一重,七日药就,候干刮下,再研,罗为细末。每服二钱,温酒、盐汤调下;米饮亦得,空心日二服。
' ]( ?0 o+ g) K% z: h2 g; R
) F+ V2 @7 B3 a% o- v n 卷之十二 咳嗽治法
; Y" u/ A! r& @+ z# E3 k+ S, e/ X: o7 q% x# L; {9 Q# W
五味子汤
3 [) O) N# `# a' K! k: s* @
j* u. ~5 ]- d8 z 治秋冬之交,皮肤为寒湿所搏,寒气内折,咳嗽昼夜不已。& A8 m/ g8 u" f: S" T
4 Q2 {' Z' {+ k- P& k; {" s
陈橘皮(二两) 麻黄(去节) 甘草(炙) 杏仁(去皮尖,麸炒) 五味子 白茯苓(各一两). F! q( w3 O) I) ~
* f. N H* I1 H5 r! {6 A0 z
上为末。每服二钱,水一盏,煎七分,去滓带热服,食后临卧日三服。
2 h; \9 R0 `' ^3 n8 e4 m3 J/ [% N. J. Y( o) z3 T- q
卷之十二 咳嗽治法
5 d+ }* p! |2 n" D7 Q3 L9 ?, A0 b3 L; T$ u! k- _) i
白术汤3 ~4 R+ S( [# t1 L/ l
0 P8 i9 v8 q( x7 V0 D0 i7 i 治五脏伤湿,咳嗽痰涎,憎寒发热,上气喘急。! U& r+ o) d6 _* ?( b* @8 M
! f: K! L" \% g
白术(二两) 五味子 茯苓(各一两) 甘草(一分) 半夏(四个,洗去滑,切作十六片)上为锉散,分作十六服。水一盏半,姜五片,入半夏一片,煎七分,空腹服。$ ?% v( H: g& B- \3 p9 r
# I J* k* u! I. m$ `8 y
卷之十二 咳嗽治法
9 B u! G# `# d9 Q# Z4 d$ ^# h& a6 h$ w
丁香乌梅丸) J7 s6 \- ~$ a) u
8 |7 a; S- O5 J$ s# Z( a2 e( o& w
治膈气壅蔽,外感风寒,咳嗽痰涎白沫,胸背痛,不能俯仰,口干咽燥。
8 o1 w7 }) ?9 b8 ?5 v9 ~: _9 f- R* B: x4 D1 T0 Y
乌梅肉(四两) 紫苏 木瓜(各二两) 茯苓(二两四钱) 甘草(三两三钱) 檀香(半两) 人参(七钱), ]$ s+ g3 g) f* a, I f
# B' [: I6 \$ ~0 n+ }
麝香(一字)5 |- W' G1 `: b: {' M0 `& c8 E
% L0 \5 N' }' d1 } 上为末,用蜜一斤、蜡二两为丸,如樱桃大。含化,不以时。( ?: H" l' G, Q l( I
# \5 W' b2 V: y
卷之十二 咳嗽治法
9 m6 H2 }2 D6 q# f
; \" ~7 h+ G% r1 B% O 人参散& f* W% C' y1 k6 R% r. Z. t
: z8 M2 \# E& ]: v4 [
治咳嗽肺虚,不能制下,大肠泄泻,上气喘咳,服热药不效。+ d& Q' ]( K, @, @( J
" z/ l3 O' L* J1 C, p' o. H6 D 人参 款冬花 罂粟壳(等分,醋炙)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,阿胶一片、乌梅半个,同煎七分,去滓,睡正着时急唤醒服。3 c) C7 v: g4 ~2 _' T" l3 }0 P* G* O
& C; N& Z( N- {4 h/ u
卷之十二 咳嗽治法5 G: @% |. r9 M# Z2 T: B2 |! s
# z: i7 g7 V" `# U$ [
太白丹
! k8 m+ w* V+ ?9 w1 @5 C
0 y( N. g3 `( i6 ^ 治肺感寒发热,咳嗽无度。# B% B& d. d) ~( d O$ S
9 \! m9 f6 j% a- p* K 通明白矾(枯) 成炼钟乳 寒水石( ,水飞过,各等分)上研匀,炊饼糊丸,如鸡头大。每服一丸,先嚼生姜、胡桃各一片令细,吸太阳气和药咽,仍用茶清或温酒送下。9 W, D' }* ^" X) w
" r8 _0 x$ `2 A: E* m
卷之十二 咳嗽治法
1 n1 O; g! y: a* r/ C
7 {* A7 `( k; I( p6 L: g; W 阿胶散1 m' \8 M9 j. \3 o0 o4 L" |
4 `3 ~, z! O+ t6 N5 y# r& ~% |2 E
治一切咳嗽。虚人老人皆可服。) t" t! V$ a! x" O
4 Z/ C/ A4 O |6 h 阿胶(麸炒) 马兜铃(各一两) 五灵脂(研) 桑白皮(各半两) 甘草(炙,一分)上为末。每服一钱,水一盏,煎六分,通口食后夜卧服。7 Q' y+ n6 B# m' R8 E2 S0 g' Q* r
0 h4 R' Y: X a: v 卷之十二 咳嗽治法# y9 |" ?/ A0 `
/ @- q+ q0 z; c
平气饮
) l5 x2 g& w) u9 C9 g
1 S/ r/ D3 B. O0 U" d9 C 治一切咳嗽,吐痰涎,恶风,不能食。
* n9 |5 e, r0 V; }1 d- J, }$ c9 b2 L8 ^" \
人参 白术 川芎 当归 五味子 甘草(炙,一分) 木瓜干 紫苏子(炒) 茯神 乌药(去木) 杏仁(去皮尖,麸炒) 桂心 白芷(各等分)
% O7 d' c0 r% s6 c) B
% b+ ]. I$ i$ l7 X' O 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,温服。
. I# C# E" E) t" v- z; E; \% s: y. \) N. D9 i
卷之十二 咳嗽治法 S* j6 R" f: `( r
( H1 }- [1 w* O; t$ L
杏仁煎
% Y/ y( D+ P3 {- n* R4 ^4 v
, L- v2 u! P: D* m# s* X% r 治暴咳,失声不语。
5 u* T& |; l* j2 e2 r v
9 c% k. b7 P! r+ x0 ~ 杏仁(去皮尖,研,三两) 桑白皮 生姜(取汁) 蜜 砂糖(各一两半) 木通 贝母(各一两三钱) 紫菀茸 五味子(各一两)& W; }; J6 K" B+ T W x
$ P2 \. P8 f; i
上将桑白皮、木通、贝母、紫菀、五味子为锉散,以水三升,慢火熬取一升,裂去滓,入杏仁、糖蜜、姜汁慢火敖成膏。旋含化。
# x! L1 o, ^8 o; C @) y7 Y0 E2 n4 J0 p) Y6 J) r# X- H! Q/ \
卷之十二 咳嗽治法
. I3 o+ m8 t. f+ m. {! D
! Y. S" k, H9 `! u 蛤蚧散$ k# \: H# [6 n7 d, @5 K5 M% W% _) t
7 U5 D8 U' ~+ |
治元气虚寒,上气咳嗽,久年不瘥。( {$ @, ~5 h- ~; i) \) L
* Y# b2 r U1 v/ Z4 Z2 [' O6 K
蛤蚧(一对,炙) 成炼钟乳 款冬花 肉桂 白矾(飞过,别研) 甘草(炙,各半两)上为末。每服半钱,用芦管吸之;或觉咽干,即用米饮调下,空心食前。
( k4 w/ r) c' W O, q& @' j4 O) z# v. k& k" L" q) ]3 p3 I
卷之十二 咳嗽治法5 Z$ f! s; S# T% e) C5 U
2 }5 `& S; }6 q0 l, b
款冬花散. S* U! G8 [3 ]1 n" V; C
0 Z3 \% a+ d1 d0 e& J
治伤风冷嗽,诸未效者。3 H0 ]& B3 L" B0 m2 y
4 K N6 K6 j: n
款冬花(不拘多少)
+ j: b4 N R! s, p
0 v+ [) S( q5 Q4 o0 ?5 n9 O% Z 上一味为粗末。炉上烧,以酒漏盖吸咽烟,觉咽干口燥,以茶清送下。( Y2 U6 d; D% b; ^
" e, w: g7 \$ M6 t8 J7 F
卷之十二 咳嗽治法4 e2 I1 b/ c$ q7 r3 W
% m. {5 E% B p h9 V8 J0 d
白散子. S6 U( Y! E, v4 d, Z6 L, h
$ O( P& J7 K& [ p 治久年咳嗽不愈者。/ o& r! H+ ]! g9 I1 n/ K
5 N( ^9 n8 f+ k& n7 @ N
附子(一枚煨熟新水浸一时久去皮脐焙干)9 b$ }! ]% Y" R1 Y5 Q" Y
. z" O7 t, a2 u' s- ~7 o/ I
上为末。每服一钱,白砂蜜二钱,水一盏,煎七分,通口服。: F9 X+ {0 H: ~: _# I ]8 ]
; p# {: Y: I. j7 u- R0 D0 v9 n
卷之十二 咳嗽治法
& [1 O) L8 S4 |" ?& [3 Z% c
% X, c( x- ?3 s' W9 @* j8 }0 ~ 青金丹& G4 C1 H" Q% T! o# L
& Y$ T4 j$ `4 O 治肺虚壅,咳嗽喘满,咯痰血。5 j/ I% t& R& r; q4 Y
/ n( t3 Z, w; S 杏仁(去皮尖,一两) 牡蛎( 取粉,入杏仁同炒黄色,去牡蛎粉不用) 青黛(一两)上研匀,入黄蜡一两,熔搜和丸,如弹子大,压匾如饼。每用中日柿一个去核,入药在内,湿纸裹煨,约药熔,方取出,去火毒,细嚼,糯米饮送下。一方,名甲乙饼,治咳出血片,兼涎内有血条,不问年久月深,但声在,一服效。用青黛一分,牡蛎粉二钱匕,杏仁七粒去皮尖研,蜡丸了,汤使,并同前。5 I7 g W, q. [! J9 }
0 |0 I% g& J# J) q- o8 u2 U
应梦人参散
9 u& g3 g. c0 \( k2 K9 W& l! x8 n9 M3 J+ I+ S. Z% F
治风壅痰嗽咯血,及伤寒体热头痛。(方见疫病门)
7 l$ a0 g( T9 ], n6 \2 ~ c+ E! ^3 q
卷之十二 咳嗽治法* b. D! j2 S; T
* W! \" z4 Y' ^' X/ j' M' T
神效散
9 b4 @! C3 L8 q
1 w! c' C$ a0 n7 u 治老少喘嗽神效。
! H( ]; q) y0 ]& m! p, H2 ]) m& G- q8 ]7 @* A; \5 f
杏仁(去皮尖,炒,一两半) 甘草(炙) 旋复花(各三两) 白术 莲肉(去心皮) 射干(米泔浸) 前胡 御米(略炒) 百合(水浸去沫) 白扁豆(略炒) 川芎(各三两) 人参 白茯苓(各四两) 神曲(炒,五两) 桑白皮(炙) 干葛(各六两) 桔梗(七两)上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,食前温服。7 g# ~( h2 |* u& H
) g: a, ]& x( j% X; q4 [( L3 S+ |& d 卷之十三 a9 G* L6 }0 m) [' U6 l$ R! ~
. y+ B; a/ H8 m: o
痰饮叙论; G7 o" ~" X1 I) S) l9 ?
3 V* ^4 h; C5 D1 y1 ]( G" p! ~ 人之有痰饮病者,由荣卫不清,气血败浊凝结而成也。内则七情泊乱,脏气不行,郁而生涎,涎结为饮,为内所因;外有六淫侵冒,玄府不通,当汗不泄,蓄而为饮,为外所因;或饮食过伤,嗜欲无度,叫呼疲极,运动失宜,津液不行,聚为痰饮,属不内外因。三因所成,证状非一,或为喘,或为咳,为呕为泄,晕眩嘈烦,忪悸 KT ,寒热疼痛,肿满挛癖,癃闭痞膈,如风如癫,未有不由痰饮之所致也。# ^8 d) L" Z+ ~, s6 ?9 v/ C
, X: K" G: T6 |! M! E$ o& q0 z 卷之十三
% P x) W2 S5 q) A! G1 r" E! U% W5 n( k7 ?$ Y; S! F
痰饮证论1 R# Q; |0 c3 ?; G1 d
% Z! L8 S+ x, z6 L
古方唯分四饮六证,不说三因,不知其因,病源无自。观夫治饮之法,既用大小青龙、桂枝、防己、五苓、承气,得非外因;参苓、苓术、八味、参苏,得非内因;十枣、葶苈、大小半夏、控涎、破饮,不内外因,里固明矣。以此推求,颇得伦类。今叙列诸证,以为治门,须原本因,施用汤药,学人自宜详审。所谓四饮者,即悬饮、溢饮、支饮、痰饮是也。# L% a; u/ T. A8 Z% s
. N- g$ P; b5 k- j3 E 悬饮者,饮水流在胁下,咳唾引痛。溢饮者,饮水流于四肢,当汗出而不汗,身体疼重。支饮者,咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿。痰饮者,其人素盛今瘦,肠间漉漉有声。又有留饮者,背寒如手大,或短气而渴,四肢 节疼,胁下痛引缺盆,咳嗽则转甚。又有伏饮者,膈满喘咳,呕吐,发则寒热,腰背痛,目泪出,其人振振恶寒,身 惕。故曰四饮生六证,或云五饮者,即留饮、伏饮合为一证是也,其脉皆弦微沉滑。治之之治,悬饮当下之,溢饮当发其汗,支饮则随证汗下,痰饮则用温药从小便去之。其间或随气上厥,伏留阳经,使人呕吐眩晕,背寒,或一臂不随,有类风状,不可不知。
( b% b. h) g' s( E% t
$ U2 @3 O- H) r( r+ F 卷之十三 痰饮治法
) |9 q* \* [ N! y* |4 X k1 e( f) u( I
十枣汤& s% r# ?) C7 H+ @- a$ T) j
$ s$ v2 o# {4 M$ q! o
治悬饮,咳唾引胁下痛。又治支饮,咳烦胸中痛,至百日一岁,其脉弦者。
3 O! t! [- D( t- _5 I: h* z+ x) {
芫花(微炒) 甘遂 大戟(炒)上等分为末。水一盏半,枣十个,煎至八分,去枣调药,壮人一钱,羸人半钱,平旦温服;不下者,次日更加半钱。下后糜粥自养;若已下,不可与之。
- v8 e/ e; V# Z+ b3 D5 M/ g
6 K; Z( }" G6 u$ |. Q 卷之十三 痰饮治法5 l2 _8 s* Z# v
: }+ x# v B% |9 o
大青龙汤
! V+ p$ C+ M3 C7 M
! n" G d2 b( `4 ~0 x8 {2 @. G 治溢饮,身体疼重,汗不出,拘急痛。9 K9 }- k5 K/ y- Q, e4 z
* }$ r' o8 Z# J1 N
麻黄(去节汤,七钱半) 桂心 甘草(炙,各二钱半) 石膏(鸡子大) 杏仁(四十个,炒,去皮尖)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣二枚,煎七分,去滓,空腹服,温覆。/ ?/ F$ I! D) n3 Y
9 f' U: ?) T1 N3 `1 `: o2 [2 ]
一服汗者,勿再服;复服,汗出多,亡阳虚逆,恶风烦躁,不得眠也。
. K$ ~; m) Q) g$ K2 w9 ]' O# B' e' Z7 d
卷之十三 痰饮治法8 B# U+ @1 `, n* G
) S2 U7 [4 u4 R6 e$ w1 c! [ 小青龙汤5 P6 j' i4 l7 l/ ~) V5 }
/ J, {: _, Y+ r+ L [
治溢饮、支饮,倚息不得卧,及喘满者。
- E. ?5 @- N" Q0 A1 I: {4 S4 E5 Q( L- w2 H0 |
麻黄(去节汤) 芍药 细辛 桂心 干姜(炮) 甘草(炙,各三钱三字) 五味子(二钱) 半夏(汤洗七次,三钱)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。渴者,去半夏,加栝蒌根三钱三字;微利,去麻黄,加芫花一鸡子大,炒入;噎者,去麻黄,加附子一枚,炮;小便不利者,去麻黄,加茯苓半两;喘者,去麻黄,加杏仁三钱三字;咳而上气,肺胀,其脉浮,心下有水气者,胸中痛引缺盆,加石膏二钱半研。 N! ^" K& {/ U9 ]4 E
+ |+ }9 v9 r( R' i. ?" o" M 卷之十三 痰饮治法' N( Y. K, Z; X4 R. h# _( h/ B/ m) w
" q' v, F( G2 ]) o+ ]' Z+ I' L! k
防己桂枝汤
; s1 l: ~' j1 r# g9 \$ D1 W( g' i9 M3 M* p
治膈间支饮。其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈。
- h6 f8 u9 _3 Z: N3 A
9 q* K0 w# c: I 汉防己(三两) 桂心(二两) 人参(四两) 石膏(六两)
/ z, G N3 c5 S0 v4 t8 Q& W# h: ^; W) L
上四味为锉散。每服四大钱,水一盏半,煮七分,去滓,温服。虚者即愈,实者三日复发。 J0 Q" y6 O, Y* P4 s, I0 C3 n7 T
: B5 F/ }/ S4 n, M: f
再服不愈,宜去石膏,加茯苓四两、芒硝一两半,微利则愈。! U# @- k! f" h$ O, x2 F4 }7 E
3 L0 E5 x" j* U/ Y0 ^: J
卷之十三 痰饮治法% G# M3 S4 _) C4 l# Z7 N+ c
, T: r, T) B" M% R6 l# U( Z9 f
小承气汤
2 [) z! U% l d2 _6 F3 g# d, n( ]5 R# A
治支饮胸满。
# C( L' A4 Q$ j8 o5 G2 n% O/ s
. Y1 G4 k* J: R: k 浓朴(四两,姜制) 大黄(二两,蒸) 枳实(一两,麸炒去瓤)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时加减。# a" v& }" k) \1 W6 ~- ]
/ V( Y7 D6 o4 n0 Z 卷之十三 痰饮治法
) k" t* V! I( Z1 g( ]1 ` {. ~- Q- `) o4 u/ h
茯苓五味子汤; H7 e4 \2 M9 Z$ Y5 [2 O3 q+ k
2 P7 N- W2 S# c/ x& }! j/ }
治支饮,手足冷,多唾口燥,气从小腹上冲胸咽,手足痹,面热翕然如醉,因复下流阴股,小便难,时复眩冒,呕肿。
! b5 O5 a8 \: p! }! Y+ o# ^* x- c
2 \- Y& P: R! L# E0 `+ @ 茯苓(四两) 桂心 甘草(炙,各三两) 五味子(二两半)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服。服之冲气即低,反更咳满者,去桂,加干姜、细辛各三两;咳满止而复渴,冲气更发者,以细辛、干姜为热药,服之当遂渴,反止者,为支饮也,支饮法当冒,冒者必呕,呕者复加半夏二两半,以去其饮,饮去呕则止;其人形肿与痹,加杏仁二两半;若面赤如醉,以胃中热上熏,加大黄三两。须详证加减。
" N- l6 y! ~6 |' O2 D+ n+ y1 G+ [0 L0 \, l( M; t; N" C
卷之十三 痰饮治法
& ?9 H2 g# `- v! }
- e P; D% t' M9 q 大半夏汤
0 u& o8 T- }( |( i2 ~. \$ `3 Q: @1 F( N! T% `7 {
治膈间有饮,卒呕吐,心下痞,眩悸。' A& H6 q" G. t1 G
5 G3 A6 h9 l% s1 H# X* }! {* ?
半夏(五两,汤洗) 茯苓(三两)
9 z* T1 ?' P- p8 I6 _' j! y2 m, T: g8 \: l/ P) G4 r
上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓温服。7 a7 ~! e9 }! r( O8 F' C
& P/ }' z% O! s# b% w0 _; S
卷之十三 痰饮治法
7 N6 X. j2 n+ H0 F8 s1 L* d
' z+ U H' ~! K4 k. {/ L0 R% o 小半夏汤6 u! O6 d# q9 x( O1 Y( d
) C. O- X* F1 X. \' ^ 治支饮,呕吐不渴。. V" ~0 W' F8 b. e: B0 @' C( |
4 h% T$ G# D+ a Y' w9 V
半夏(汤洗,七次)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜十片,煎七分,去滓温服。
+ T) P( [/ M3 T- f7 @5 [0 f- P% s' G8 f2 P* _" z9 g; Q/ h; f
葶苈大枣泻肺汤
) m/ ]: b! j# s$ Q: V
9 H. p& P# _) u+ X* g 治支饮,不得息。(方见肺痈门)
5 P2 l% w" p4 V+ X! K' p, P9 o5 I' Z# W, M3 n+ t! N
五苓散
; l; e1 g9 s) m* b( @
: i8 H4 G6 |" u- X 治瘦人脐下有悸者,挟涎沫而癫眩者,饮也。(方见伤暑门)
5 x' _7 @. A+ B! \9 n3 f8 c- p, g+ F
卷之十三 痰饮治法. v# V+ [6 t4 P; H% u0 X9 t4 H1 g) J
9 S2 [7 J' u! |
茯苓汤8 l8 a: u& C ~$ [3 }$ X
9 a8 R ?7 f! Z; N9 {8 k, C+ x' ]' ?
治心气不行,郁而生涎,胸胁支满,目眩,以胸中有痰饮也。
8 T* d' t- L. l# G& {
1 p4 [! u* o. J9 |# Q 茯苓(四两) 桂心 白术(各三两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹服,小便利即愈。
% y- d9 Q) Q+ M. P8 T, j2 V: R6 t8 a' l1 e" B
卷之十三 痰饮治法, {' F( G' p3 n+ A z
( G3 B/ J# j8 s4 `/ c# V/ v6 s. F
参苓饮; P) N# D* p5 E8 S# H8 S) P
3 n% ^ _% R [ 治胸中停痰宿水,自吐出痰后,心胸间虚,气满,不能食。
+ f: @( J! t# k) C* v3 b
# P u4 u2 G4 J 茯苓 人参 白术(各三两) 枳实(麸炒去瓤,二两) 橘皮(一两半)3 q, v$ O; g) ^/ [- g
* ^/ |% _# }' R. } 上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜三片,煎七分,去滓,空腹温服。
' C& X1 p- Q$ t! F$ l( ?3 _
; \! |3 `) A! r. c 八味丸. ?! o: p% a7 H
) m1 C) F$ U# p$ a z5 M- } 治失志肾虚,郁而生涎,短气喘咳,当从小便去之,中有茯苓故。(方见消渴)
0 y3 v9 i8 m/ r, T3 E; b
3 l& A! B. \7 d 卷之十三 痰饮治法
% D% W) _3 P! y- r) z( |' K9 ?' B
参苏饮
) a+ {. `$ `. ?/ j0 f, {( M) l! s0 p1 k6 O% q5 r
治痰饮停积胸中,中脘闭,呕吐痰涎,眩晕嘈烦,忪悸哕逆;及痰气中人,停留关节,手足 曳,口眼 斜,半身不遂,食已即呕,头疼发热,状如伤寒。 I- K9 T0 ~/ E, i! p6 L. z( U
) ?0 G% h3 Q5 s0 y 前胡 人参 紫苏叶 茯苓(各三分) 桔梗 木香(各半两) 半夏(汤) 陈皮 枳壳(炒)甘草(炙,各半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜七片,枣一枚,煎至七分,去滓,空腹服。哕者,加干葛;腹痛,加芍药。
; e: A4 l0 c( g
0 @, J2 N* Q& v7 |, s 卷之十三 痰饮治法
D. `0 J. w/ [! `, g3 o/ g) }+ H8 Z; k; w+ s8 O
破饮丸( E9 a, b3 [& N& \( r
, x) q' ]0 ~7 Y% B- ]8 N/ V
治五饮停蓄胸腹,结为 癖,支满胸胁,傍攻两胁,抢心疼痛,饮食不下,反胃吐逆;九种心痛,积年宿食不消,久疟久痢,遁尸疰忤,癫痫厥晕,心气不足,忧愁思虑,妇人诸疾,但是腹中诸病,悉能治疗。久服不伤脏气。
3 k8 B+ a7 B) ]4 Y8 M
E0 j6 s8 I4 W# q 荜茇 丁香 胡椒 缩砂仁 乌梅肉 青皮 巴豆(去皮) 木香 蝎梢(等分)
3 ~4 i; ]- @( O: P$ \+ B
3 j* g3 U3 g4 _ 上以青皮同巴豆浆水浸一宿,次日漉出,同炒,青皮焦,去巴豆,将所浸水淹乌梅肉,炊一熟饭,细研为膏,丸如绿豆大。每服五七丸,临卧姜汤下;津液下尤佳。
: \. r% H2 v+ H* l; e
4 I1 v7 ^5 N0 @' J U 卷之十三 痰饮治法2 r7 E3 r: e# C9 H* q _
# b, Q3 t8 ]$ e
控涎丹
- x% k1 ^' U/ i& _) h3 W9 K* h+ \) G3 t9 y
凡人忽患胸背、手脚、颈项、腰胯隐痛不可忍,连筋骨牵引钓痛,坐卧不宁,时时走易不定。俗医不晓,谓之走注,便用风药及针灸,皆无益;又疑是风毒结聚,欲为痈疽,乱以药贴,亦非也。此乃是痰涎伏在心鬲上下,变为此疾,或令人头痛不可举,或神意昏倦多睡,或饮食无味,痰唾稠粘,夜间喉中如锯声,多流睡涎,手脚重,腿冷痹,气脉不通,误认为瘫痪,亦非也。凡有此疾,但以是药,不过数服,其疾如失。
% b4 x. Z1 P+ D r' a
# X+ R+ a& c: ` I 甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 白芥子(真者,各等分)上为末,煮糊丸,如梧子大,晒干。食后临卧淡姜汤或熟水下五七丸至十丸;如疾猛气实,加丸数不妨,其效如神。
5 F" d3 F9 w$ m U& b2 i' m
( I x8 |) G `. g. U$ _; H 卷之十三 痰饮治法
- k+ _8 J1 |+ o2 n6 ^ Z
1 F, V" b' B0 ^' K" G 强中丸
7 Y) o/ x# j9 k
5 G% e$ J6 H0 Q+ p& U7 O' X 治胃脘虚寒,冷痰留滞,痞塞不通,气不升降,口苦无味,不思饮食。7 j) |$ h4 I+ J: Q) S
. ^6 U/ p/ L& `7 k
高良姜 干姜(炮) 陈皮 青皮(各一两) 半夏(汤洗去滑,二两,)一法上件并不持择)上为末,用生姜自然汁煮面糊为丸,如梧子大。每服二十丸至三十丸,生姜汤下。凡中满气痞,服之甚妙。. n- y( b' K, d) Q, I+ t
: N2 u% T1 ^* q. V7 [ 卷之十三) H* V2 n& [7 Z; Z4 O( y
' A9 |6 [ i# K* {7 \+ f 凡例* C, c' a) P- ^: H( R0 X* i, k; ]
( X) Q0 ~# G; t9 K$ D. }+ E
前证用药,多出汉方,但古科剂,与今不同,已详酌改从今用。其如校定,备见前说。8 w/ P7 L4 B. q! o" o
8 k. o8 O/ V$ G+ Z! [. @6 n
唯外所因证候难明,风燥寒凝,暑烁湿滞,皆能闭诸络,郁而生涎,不待饮水流入四肢,而致支溢疼痛也。当以理推,无胶轨辙。' \+ W: V8 k; t7 c7 j1 a7 O
5 R1 r+ `' f( _! l 卷之十三8 w- A2 f+ ~; \4 g0 ?' G8 D2 [: ]
7 I3 ~- f& M% {' x+ Z0 A 喘脉证治) {+ Q; o, ~8 a1 O; d6 g R8 [+ E
+ R. o) b8 o* Z, ^6 r
夫五脏皆有上气喘咳,但肺为五脏华盖,百脉取气于肺,喘既动气,故以肺为主,病者右手寸口气口以前脉阴实者,手太阴经肺实也。肺必胀,上气喘逆,咽中塞,如与呕状,自汗,皆肺实证;若气口以前脉虚者,必咽干无津,少气不足以息,此乃肺虚气乏也。8 j$ `( ^( e$ }! O
: T# w; e# S# z# b/ P4 D2 ] 卷之十三 喘脉证治0 x p- i( Y0 @/ X
& Y% x( b g$ o4 T0 @
杏参散- I7 }; z9 g* J& o% D# D" x
+ ?) t' {0 W# `+ o/ x 治上气喘满,倚息不能卧。: K& H _7 \7 X( S: K( D
8 o: I2 y# [9 S: N H
杏仁 桃仁(并麸炒,去皮尖) 桑白皮(蜜炙三度,白泔浸一宿,控干,各一两) 人参(一两)# }) E- E9 H( F5 j* R
, Q6 K3 m. H* a2 O3 X 上为细末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一个,煎七分,不以时。
/ ~" j8 |, Y+ }- Q! K8 v+ w
3 C' T: h4 t6 @ 卷之十三 喘脉证治& s2 O% y1 }2 l0 `" B) ]: E+ R
3 a9 w) S# q7 l$ N
神秘散
+ U. ]3 }! @! A! d" L( }* V
0 L1 a; K7 H F 定喘,补心肾,下气。
6 C; c S: C3 p; b" U2 P) E0 L4 i
' M% I8 g# E/ ] 阿胶(一两三分,炒) 鸡 (两半) 白仙茆(半两,米泔浸三宿,晒干,炒) 团参(一分)
$ z" S/ f, D7 E( p9 F% `
5 }% H& I! P3 [- G$ ^. k 上为末。每服二钱,糯米饮调,空腹服。 z$ `7 k$ |" l/ \. i. E
) ], U- M+ @4 o: L6 |' N3 e# D$ Z 卷之十三 喘脉证治
7 W! Z+ m" \9 z" f1 V. f7 ?: D6 ~
# m' ^ h9 W5 l: I W 真应散, j4 M9 q/ n* e" X# U
9 a/ u6 N+ e2 `( l5 g- C
治远年喘急,不能眠卧,百药无效者。 p2 c, @. h4 V( p8 M0 `6 H! ^- X8 O
- u/ Y( o+ x M- p
白石英(四两,通明者,以生绢袋盛,用雄猪肚一个,以药入线缝定,煮熟取药出,再换猪肚一个如前法煮,三煮了,取药出控干研)上为末,以官局款冬花散二钱,入药末二钱,更桑白皮二寸、生姜三片、枣子一个,水一盏半,煎至七分,通口服;猪肚亦可吃,只不得用酱、醋、盐、椒、姜等调和。
- l1 `4 N! i! b1 C, f$ d& j- {
! D1 Y& X7 N3 d; s6 s h! @% b5 ]# b 卷之十三 喘脉证治
; S4 P2 l. c* P. T K
7 `9 h( z, u7 U+ ~& w5 J# n 麦门冬汤0 x/ F' }' n$ J+ @2 i' x& j5 k
! X+ B% Q2 S! O" u1 n$ U9 @. i- j+ n
治火逆,上气喘急,咽喉不利。止逆下气。# o: M4 z7 S8 y) u3 D. Y
/ ~6 G, q% b7 B# \9 v6 N7 F 麦门冬(去心,一两一钱) 半夏(汤洗,六钱一字) 人参(一分) 甘草(炙,一分) 粳米(二钱)/ v0 E! a, @3 v- z$ ~6 R/ x
) u; o% w6 i6 @( y: S3 R
上为粗散。每服四大钱,水三盏,枣二个,煎六分,去滓,空心服。$ V" U7 g, H" n3 Q' L' ?
4 z z# k, u* @1 _ 卷之十三 喘脉证治
; z5 s9 }- {8 D( \8 Z( _. k2 `9 ~( e) z! l/ d
清肺汤; |9 I7 K1 W0 \; U3 v6 P
; ~6 \$ P& C' o1 i
治上气,脉浮咳逆,喉中如鸡声,喘息不通,呼吸欲绝。
! V8 i8 D4 q( L0 O" ^' x. w1 \3 l8 L
紫菀茸 杏仁(去皮尖) 诃子(煨去核,各二两) 汉防己(一两)
2 L$ l) e9 v( M$ L4 j; a! c; I& z6 k9 U/ T% l
上为锉散。每服四钱,水一盏半,鸡子白皮一片,煎七分,去滓,食后服。; v+ U2 S% u( m) Q' ^/ ]6 V
q% v1 q' ^5 M1 C( @( R" I 卷之十三 喘脉证治
1 P. C6 x. w% f- Z* Z, o: l; R+ s. t8 @7 ~+ ]
神秘汤
! y+ Q' V6 P8 [# v9 I* @& d( D3 I( R5 Q# E
治上气不得卧。
2 j+ u7 \3 j- r0 M; N5 p9 V: l8 O
Y! a( K$ V! v# I 橘皮 桔梗 紫苏 人参 五味子(各等分)
7 ~- Z( Y- a- `7 p% a% I
! a$ X4 h1 Y, S6 H 上为锉散。每服四钱,水一盏,煎六分,去滓,食后。
# @0 h# m' T8 f, ]7 o- e. s/ f0 X
9 g5 Q0 t7 ?3 Z7 Q! K 卷之十三 喘脉证治
5 Q9 R! t* g8 R+ g& [0 u7 a- Y% }* F; ^ n" o
皱肺丸6 }, Q& C& p1 K
, D7 ^9 ?2 K7 J- p
贝母(炒) 知母 秦艽 阿胶(炒) 款冬花 紫菀茸 百部(去心) 糯米(炒,各一两)" Q9 p8 f2 c! u% s7 W# g
1 Q) D) U- f+ a" q1 {/ r* r: O
杏仁(去皮尖,别研,四两)+ e5 Y6 k3 f1 Q2 k- A( M; Y ^
& G% G! D2 _/ H% ^. G" p1 | 上为末,将羊肺一个,先以水灌洗,看容得水多少,即以许水更添些,煮杏仁令沸,滤过,灌入肺中,系定,以糯米泔煮熟,研细成膏,搜和前药末,杵数千下,丸如梧桐子大。, T; W* L7 G; d+ V
U2 c5 [7 e0 j+ z+ ^" Z
每服五十丸,食前桑白皮汤下。
, f$ L+ U- c3 H8 D( q1 Q R. c8 Q5 n& g; x. M" \# [
卷之十三 喘脉证治- r5 O8 F- c! I% G' s
5 Q. u+ ~) j; S0 z8 f( B
理气丸
6 \7 S5 Q* l. T1 K e6 @9 J) y6 X* L; ~ x9 \
治气不足,动便喘咳,远行久立皆不任,汗出鼻干,心下急,痛苦悲伤,卧不安。 Y' N. k( a7 _! V% j
: G8 N! k3 d$ e: Q x; \
杏仁(去皮尖,麸炒,别研) 桂枝(去皮,各一两) 益智(去皮) 干姜(炮,各二盛)上为末,蜜丸,如梧桐子大,以钟乳粉为衣。每服三十丸,空腹米汤下。
! m8 b7 [- L& X6 X( U3 Z: ~% m6 L4 k4 u- w. u; l
黑锡丹
' K! l9 t/ X& s) Q% x( `* p2 T/ P
方见眩晕门0 c+ L3 s( w0 p, X; I
3 m# k" M+ |4 d. y 白散子
# e* G) S! \+ l4 ^ r* w6 O4 K6 R
5 G1 U( ~0 f! | k& V/ f4 x 方见中风门,二药皆可用
* `" P1 F8 p4 z" ~
* M6 X& d9 Z0 F$ x( a% V7 v) D% \ 卷之十三
2 |3 K) J5 b! z
/ _9 Q1 _. t2 k: E3 P5 B( u 肺痿肺痈叙论
8 w5 m* i7 T1 y; P2 o! p5 j6 s- ]6 h7 |0 X# R* f! Q) q
肺为五脏华盖,百脉取气,运动血脉,卫养脏腑,灌注皮毛,将理失宜,气与血乱,则成肺痿肺痈矣。然五脏皆有痿痈,而独论此者,以肺属金,数尽于阳九,位最高而为五脏长,多致此病,故独论此,余如内痈及五痿说。又此病多生喘咳,故列于痰饮喘咳云。8 T, n Q, p7 g5 \/ Q8 x2 H0 _5 m3 e
6 z( s* \# _0 z. D1 D" \ J: k! y
卷之十三
5 w, C8 P) K, V! ^7 z9 c4 @/ d/ f2 n8 v; y' [# L% ~" A
肺痿证治
" H) `( x+ u4 k% Q# I+ n2 j7 Z" R
/ Y) N/ R; Q( B 病者寸口脉数而虚,按之涩,身冷内烦,多唾唇燥,小便反难,大便如烂瓜豚脑状,欲咳不咳,咳出干沫,唾中出血,心中温温液液,上气喘满,或燥而渴者,多因发汗利小便,或呕吐消渴,数服快药,重亡津液,致热在上焦,故成肺痿。9 Y. @7 b: m+ v
8 J1 ]0 ~ E i1 d1 ^4 [, W
卷之十三 肺痿证治! @" Y: D% Q. E p) l- l6 q; @
6 K- z6 d, q! s/ m# n0 | 甘草干姜汤- q' p7 l, ~" r# ^/ i5 X
# c6 c r+ u# `8 y- F2 G
治肺痿,多涎唾,小便数,肺中冷,必眩;不渴,不咳,必遗溺,所以然者,上虚不能制下也。% Z$ M2 H: w6 _- f1 g
, x0 b2 n9 p: A 甘草(炙,四两) 干姜(二两,炮)上为锉散。每服四钱,水一盏半,枣三个,煎七分,去滓温服,不拘时候。
& X* w+ v7 F7 ^: S
" C. h$ E9 G% k6 l 卷之十三 肺痿证治
, R- {' C: h, D% ^8 m {5 T& ?: c- T, F8 _# B
人参甘草汤* ^* i# s$ r, `8 J- ^! i+ P
, s* }# [' q9 s 治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。
; S" Y; e2 _& E: F4 k8 l: Q# n# Q5 N) R) H6 T9 T+ ~
人参(一两) 甘草(炙,一两三钱)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,煎七分,去滓温服。
3 O. N+ Z# I- z1 }; z9 Q: t2 y6 ]8 `" A7 \
卷之十三 肺痿证治
# o" y2 _- _* B0 a( \5 ], L. H5 A) e
温液汤
+ ~1 o* u- B( N# g- ~0 G P4 y U+ k. w
治肺痿涎唾多,出血,心中温温液液。 I( @9 i5 ^$ X- H
) \0 K5 q% _: P0 X6 G2 R R0 I 甘草(炙)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,温服。* l6 W5 H* P1 b) U/ ^: X
$ ~4 s3 t- H6 I. n( n; Y
卷之十三
- P N1 M: h8 M( L* Q5 l
, d6 y% }: o) [! i' I 肺痈证治) K" I% A" n: L L/ a5 A( ?
4 c8 Z. i- R6 C 病者寸口脉数而实,按之滑,咳唾脓血,口中辟辟燥,胸中隐隐痛,口干喘满,咽燥不渴,多唾浊沫腥臭,时时振寒,热之所过,血为凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥,故为肺痈。始萌可救,脓成则难治。; s- @+ O' {7 B- B( I6 B
. r' v7 j' T8 Q5 h* ]! t4 E0 B5 O, f
卷之十三 肺痈证治: `1 J$ e% p: W' |- ?9 h+ V2 ?6 Y
8 i5 L9 d2 j9 K$ F 葶苈大枣泻肺汤3 o$ o. w" U$ [- Z5 c- E3 u
/ L, l5 O0 }4 p- z 治肺痈胸满胀,一身并面目浮肿,鼻塞,清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞。9 b( ^. S& r/ N9 W' P+ t3 s, Q z: v( H9 X% U
, L/ r. ~; J8 d3 b, D# Y. @
葶苈(炒令黄,研细,丸如弹子大)上一味,用水三盏,煮枣十枚至一盏,去枣入药,煎至七分,食后服。《金匮》令先投小青龙汤三服,乃进此药。
# A5 z- c) q, O h/ `$ c2 F9 Y5 v
3 J# Q | M( ` 小青龙汤- k' m% L3 V$ \. y$ y: n
3 d3 _5 n# `" s' ]
方见痰饮门
' U. O* a: h( e. j0 y% `* G, y8 w$ l& k; d1 V
卷之十三 肺痈证治
# X# e$ M$ _9 l# U. c3 n: o4 [8 w9 _9 O
如圣汤
8 B) [: M+ Y5 X& G0 v
; c l, Z' i& _) | 治咳而胸满振寒,脉数滑,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓若粥者,为肺痈。7 V2 [# G% t- _3 m1 m
" t, H) \! ]# e: Z 桔梗(一两) 甘草(炙,二两)上为锉散。每服四钱,水一盏,煎七分,去滓,不以时服。兼治喉痹咽痛。
) v0 H5 F( ^6 y5 Z, f! \3 `: R7 b
" ?( n5 G& U( X: [ 卷之十三 肺痈证治
! d- k7 [* g& e3 C G; U' b
2 g/ o- k5 ]* }" b1 W 苇叶汤
$ L5 e9 v/ B7 G' p/ a1 q1 T* W- [5 r8 Y5 A+ c/ ~. l
治肺痈。
1 A# f/ I$ E% [6 K! ~" d
* r$ S) ~; A' G$ G% V 薏苡仁 瓜瓣仁 桃仁(去皮尖,各一两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,先以苇叶一握,煎取一盏,去滓入药,煎六分,食后服。或吐脓血,勿怪。
1 O4 y9 j% r3 y! X3 k) ^) S! _# y* Q( Q1 o: o
卷之十三' ^2 N5 b* h- g
) Q+ o$ |" Z! n! H W+ D# k: F) ~; Y
腰痛叙论
* d" x7 P+ {6 N2 _' w% P
9 E' \5 N4 l1 k- O( G! b 夫腰痛,虽属肾虚,亦涉三因所致。在外则脏腑经络受邪,在内则忧思恐怒,以至房劳坠堕,皆能致之。方书五种之说,未为详论,但去圣逾远,文籍简脱,难以讨论,虽是缺文,不可弃置,随其有无,提其纲目,庶几后学以类推寻,为治疗之典据耳。
* H) @% R y1 Y2 [ C+ }8 V/ Z, M* Q% g' P) B& Y
卷之十三2 U# D: K2 _9 F9 F/ I- i/ y( [
8 A7 \. J5 M4 B3 T1 ]0 c {9 C
外因腰痛论
8 E, ~% ^$ r9 P# \+ Z. n* H8 \( u8 y' D1 P; g) d* t
太阳腰痛,引项脊尻背如重状;阳明腰痛,不可以顾,顾则如有所见,善悲;少阳腰痛,如针刺其皮,循循然,不可俯仰,不可以顾;太阴腰痛,烦热,腰下如有横木居其中,甚则遗溲;少阴腰痛,痛引脊内;厥阴腰痛,腰中强急,如张弩弦状。此举六经以为外因治备。大抵太阳少阴多中寒,少阳厥阴多中风热,太阴阳明多燥湿。以类推之,当随脉别,其如经中有解脉、散脉,同阴会、阴阳维、衡络、直阳、飞阳、肉里、尻交等穴,皆不出六经流注,但别行,各有所主,不欲繁引,请寻《内经·刺腰痛论》以备明之,准此,从所因汗下施治。" C1 k- P2 C; ]) V' h1 k
) V" ]: ^! \6 k1 V
卷之十三
$ B8 O# _5 U6 v0 y0 W: A3 M3 k
内因腰痛论. f' m5 z q4 w
: z9 E! n ~0 C% L/ Y( r 失志伤肾,郁怒伤肝,忧思伤脾,皆致腰痛者,以肝肾同系,脾胃表里,脾滞胃闭,最致腰痛。其证虚羸不足,面目黧黑,远行久立,力不能尽,失志所为也;腹急胁胀,目视KTKT ,所祈不得,意淫于外,宗筋弛纵,及为白淫,郁怒所为也;肌肉濡渍,痹而不仁,饮食不化,肠胃胀满,闪坠腰胁,忧思所为也。准此,从内所因调理施治。# B' i' s0 j, n# S8 G
1 }4 w6 z% [# x0 Z9 r' X. }
卷之十三& h* F [, p$ c. e# N9 w: V5 E
3 U M$ g& O+ h$ S 不内外因腰痛论
8 A# {* A# v) g3 N
/ @- d$ P4 |4 J% H8 q1 j& H. _7 W 肾着腰痛,腰冷如冰,身重不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷重如带五千钱,因作劳汗出,衣里冷湿,久久得之。 (公对切)腰痛者,伛偻肿重,引季胁痛,因于坠堕,恶血流滞;及房劳疲力,耗竭精气,致腰疼痛,准此,从不内外因补泻施治。& @0 }6 }9 b& p( |5 n" `
& I# q/ \- P+ \/ ~! D+ x& w% ?( _: w
卷之十三 腰痛治法
2 ~( [6 v2 x; s( p' O
7 o- o7 y: z7 {: N6 B/ G, G* g( @ 独活寄生汤
: D# n% e3 F7 X8 t1 G- m b: K( Y: g" Q
6 B% R" T* a" U! O2 _ 夫腰痛,皆由肾气虚弱,卧冷湿地,当风所得,不时速治,喜流入脚膝,为偏枯冷痹,缓弱疼重,或腰痛挛,脚重痹,宜急服此。! V! V2 c: ], H: A& s, ^4 w$ C
$ ?6 _6 t. H0 _( `9 m( L 独活(三两) 桑生(《古今录验》用续断,即寄生亦名,非正续断也) 杜仲(制,炒断丝) 细辛(去苗) 牛膝(酒浸) 秦艽(去土) 茯苓 白芍药 桂心(不见火) 芎 防风(去芦) 甘草(炙) 人参 熟地黄 当归(各二两)
8 @# x$ K1 ~! A3 k. ?- V# e
9 L0 e' _' X1 @ 上为锉散。每服四大钱匕,水二盏,煎七分,去滓,空腹服。气虚下利,除地黄,并治新产腹痛,不得转动,及腰脚挛痛痹弱,不得屈伸。此汤最除风消血。《肘后》有附子一枚,无寄生、人参、甘草、当归,近人将治 节风并香港脚流注甚效。( O% B/ u# a! @8 ~
2 d/ C* @2 x: S% v* c
小续命汤1 K0 u4 a) Q9 D- k8 j4 R: |
* N$ _( R) ?8 J 治风腰痛最妙。(方见中风门,加桃仁炒去皮尖)" V+ s! p x' D2 Y8 l8 r
6 Q$ ^1 e- o" K8 B+ b) S3 P! y
卷之十三 腰痛治法- D" |; n7 W# s) p
7 e% \2 I$ W7 G5 S. D5 T5 ?' i: \
牛膝酒
& r1 v2 G$ k9 n* p! }
J# {( [0 O, }. T6 Y% a1 e 唐筠州刺史王绍颜《传信方》云,顷年予在姑苏,得腰痛不可忍,医以肾伤风毒攻刺,此方即制一剂服之,便减五分,步履渐轻。- Y0 V, C% x# g5 k/ N
/ H- X- w2 C. z+ Q3 t Y! l
牛膝 川芎 羌活 地骨皮 五加皮 薏苡仁(各一两) 甘草 生地黄(十两) 海桐皮(二两)
5 }" t8 {" M2 N7 b1 t1 V$ @
, E# s2 m. Q8 k2 m- k+ i! ]" a 上为锉散,帛裹入无灰酒二斗浸,冬二七日,夏月分数服,旋浸三五宿。每服一杯,日三四杯,长令酒气不绝为佳。一法,入杜仲一两,炒丝断入。
6 P$ V7 V7 D5 F
7 ^7 |5 Y2 L2 h* ]1 R 卷之十三 腰痛治法
4 ?8 Q& c5 ?2 [) y7 L! r! I5 h4 }& R. @$ k' e- X/ @
杜仲酒
" J3 [5 L( Q# N% h) R; q; ~
8 H5 T4 G1 W0 X9 |, @7 e 风冷伤肾,腰痛不能屈伸。并补肾虚。
5 X4 _, L" F) v3 c+ u9 j0 K7 B+ a( t; O( ?; d6 p
杜仲(一斤,切,姜汁制,炒去丝断)上用无灰酒三升,浸十日。每服二三合,日四五服。一方,为末,温酒调一钱,空心服。7 Q/ q" H6 j9 [
+ M4 q$ T U1 H. b$ {0 @, n" \) Z7 \ 卷之十三 腰痛治法* ^( S( k: m( y2 t1 N3 p" u
$ }1 A5 z/ B1 e+ Q; H 肾着汤' E5 l8 p' O& T: c
6 S/ G3 l& S5 [0 z9 |" A: u
治肾虚伤湿,停着为病,身重,腰冷如水洗状,不渴,小便自利,食饮如故,腰以下冷痛,重如带五千钱。
- D# c. E% L3 P! k6 f3 i2 B r- k0 K, W, H
干姜(炮) 茯苓(各四两,一法,茯苓、白术四两,干姜、甘草二两) 甘草(炙) 白术(各二两)$ P, P) H3 ~# W$ ?/ r8 _8 v
4 S, Q5 [/ D$ v2 j" p; M 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,空腹冷服。又治体虚自汗甚效。
) k% c& h2 g' D! ?+ H( t: h% K( H* }$ v
卷之十三 腰痛治法$ }5 q' R: K1 [
* r' P7 o7 _4 ]/ L+ [+ c 鹿角丸7 A% c( @, ~( ^: j' z
6 B" u& D: M+ l$ u* k( c 治肾虚伤冷,冷气入肾,其痛如掣。. ?8 F; Q6 X( r
2 G: u( z$ |; x
鹿角屑(一两,酥炙方) 附子(炮,二两) 桂心(三分)1 Y/ x' l8 i. x. Z4 E# m6 M# g
' S) ?! q1 [7 }! ]; q 上为末,酒糊丸,如梧子大。盐酒下三五十丸,空心服。; S3 E% `* B2 K+ A; G) H- N
) o0 ^5 r$ ]( F* [ 卷之十三 腰痛治法
- K: c9 {. N3 r# a8 S' Z* o' r5 s2 E% o: o
安肾丸
. K1 R4 n9 c7 q7 ?) K1 y" i; ^4 \' `
治肾虚腰痛,阳事不举,膝骨痛,耳鸣口干,面色黧黑,耳叶焦枯。
- @8 B+ w! Y9 i8 v+ A7 W# k* S" A- z" l) j, G3 j* Y' b8 r
补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断(炒,各三两) 桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(如上法) 山药(炒切) 茯苓(各二两)4 B9 B" W1 W, n' L. @7 b% m, x
3 E; f% c" f7 `& I, q, K7 v# J 上为末,蜜丸,如梧子大。盐汤五十丸,空心服。5 f/ I9 A6 @2 M7 Z/ ^6 A
0 T% g0 I% I8 e8 L7 j+ _" M7 p8 F4 j
卷之十三 腰痛治法0 W) o: K2 \ U L8 s# \$ Y1 l
! P% p1 B- |5 |* Y$ }! ?3 \# s) d2 n% H 青娥丸/ z: V" `. @0 S5 A1 V
( e6 i$ Q) y8 w7 c: S% h: s! r
治肝肾虚,腰 重痛。并治风湿香港脚。常服壮筋补虚,填精益髓。
# t) g2 l1 o9 D; b' x
! G1 z- A! @5 b7 C 杜仲(一斤,炒) 生姜(十两,炒) 破故纸(一斤,炒)上为末,用胡桃肉一百二十个,汤浸去皮,研成膏,入少熟蜜,丸如梧子大。每服五十丸,盐酒、盐汤任下,食前服。1 g% S. {& H% A) d" l0 P
, O/ Z& i' d% ~/ e. s 卷之十三 腰痛治法
% J" y! j* o) @. l7 r x9 q- ?& g' A" h/ m
神应丸
: L5 i1 f( b2 X3 L2 o8 {/ Z5 }4 s2 |, b
治肾经不足,风冷乘之,腰痛如折,或引背膂,俯仰不利,转侧亦难;或役用过度,劳伤于肾;或寝卧冷湿,地气伤腰;或坠堕伤损,并宜服之。5 M4 {- v2 Y: x" B6 J
( M2 R: @9 {: } 威灵仙(去土,二两) 桂心 当归(各一两)/ A- B2 O9 E8 Z7 N2 i
?1 s, M8 Y5 B8 a8 h; n 上为末,以酒煮糊丸,如梧子大。每服三五十丸,煎茴香汤或炒茴香酒下,食前服;妇人煎桂心汤下。有孕妇人,不得服。一方,添破故纸、桃仁、地肤子等分。
7 A p y# z9 n7 a
3 K* ^' T# q9 u1 i8 a: F T& f1 L9 ?: B 卷之十三 腰痛治法, k2 Y0 n4 M' ]# e/ Z
$ W+ d+ _( o7 B. d7 K; P 立安丸
+ D0 E# k! j7 S5 ]" D2 a D
0 g" t; ? P, m# b4 ?8 x0 ^ 治五种腰痛。常服补肾,强腰脚,治香港脚。3 s1 m/ w Y. f( \1 ^. v
0 b3 |, {8 e/ }) U' L 破故纸(生) 续断 木瓜干 牛膝(酒浸) 杜仲(去皮锉,姜制,炒丝断,各一两) 萆 (二两)' s2 Y; z/ b* q7 ?3 r
1 o4 e9 J$ I7 R8 X; o) W7 h c) v9 `
上为末,蜜丸,如梧子大。每服五十丸,盐汤、盐酒任下。, U/ g8 E; ~3 u: S
* { a; V* E9 P 五积散
1 q, V6 ]# B+ F0 g( G9 g, Q8 i) I. r
治感寒湿与脾胃气蔽腰痛最效。(方见伤寒,加桃仁煎)0 h; d. W: J% M# d6 O- |3 |
: v0 C2 i% r" Y( D+ I0 ^3 r
卷之十三 腰痛治法
2 @# V C; ]) k
, v' E7 X6 V& \5 i* ]$ b 熟大黄汤/ B; B1 Y( o6 U: Q% L
. V \- S# E2 l3 e: K- J0 G
治坠堕闪肭,腰痛不能屈伸。
2 C; W+ k) Q! U6 _% I
! Z! J, m9 @* b) ?: N0 F' }! F 大黄(切如豆大) 生姜(各半两,切)上同炒令焦黄。以水一大盏,浸一宿,五更去滓顿服,天明所下如鸡肝者即恶物出。4 y/ } g' u+ W/ ?
$ B" B3 E! j9 Q. c# W
卷之十三 腰痛治法
/ z# i8 H" p3 D% {+ U! u3 x \* [" E1 S+ ^& x" p! U/ X* p. g
橘子酒2 O6 ?# z R! a5 _+ _4 R9 \6 k
: m3 L$ e; Q( x. A+ m 治打扑腰痛,恶血蓄瘀,痛不可忍。
) H) C/ q- F; P6 x3 c: }! s$ M, b+ U ^: G2 J/ T
橘子(炒去皮)上一味,研细。每服二钱匕,酒调服;未知再作。或用猪腰子一只,去筋膜,破开入药,同葱白、茴香、盐、湿纸裹煨熟,细嚼,温酒下。
2 q4 {2 I2 r: @; t7 r, ^1 O
7 f$ g7 Y4 q; L$ p9 N) E6 J* w 卷之十三 腰痛治法/ [3 b; U* w. t
6 Y2 `* ]: V; U3 w
桃仁酒
0 ?1 c K0 X" q1 s* ~" I8 c
) v4 D- |) b. S( |7 H 治肾虚,风劳所伤,毒肿掣痛,牵引小腹,连腰痛。5 i/ T" J) C3 W! n6 R: y9 ~
: o. T9 R( y. G6 }5 n* N
桃仁(麸炒去皮尖)上一味,研细。每服抄四钱匕,热酒调下即汗愈。
$ D/ ?# F% i" k) l2 y+ K
4 w; w! P: l) f0 ~ 卷之十三
8 q# k0 _9 i. `0 k, k& i+ U) x) g$ J2 B {
虚损证治
5 O0 M7 @. y1 D3 p2 [+ \5 l
' P0 Y$ t) ~! p 《难经》论损从皮毛至于筋骨者,此乃辨气脉浅深次第也。原其所因,属不内外。或大病未复,便合阴阳,或疲极筋力,饥饱失节,尽神度量,叫呼走气,所以诸证蜂起,百病交作,吐血衄血,便血泻血,遗泄白浊,冷滑洞泻,白汗黄汗,呕吐咯 涎沫痰饮,遂使荣卫走本,虚羸损伤,皆自此始,盖由背于人身常理而致然也。况妇人产蓐,过于大病,虚损尤多,不可不知。列而论之,证状非一,姑举数条,以为治备。要当考寻脉理,推其元气胃气,资始资成,扶助阴阳,辨别标本,盖不可随证冷热,妄行施治。要论曰:粗工嘻嘻,以为可之,言热未已,寒病复始,同证异形,迷气乱经。学人谨之,精思有灵。
' n. d# R' q" V
6 r2 E! R" @6 ^. ?5 X; @1 w 卷之十三 虚损证治, _4 L% n5 Q+ y/ E. E+ l
2 m( M- P, n% A4 ]+ \/ O: ~& X 正元散; }2 R$ |# m4 x! n1 q: B1 L8 m
% t/ ?4 J- _5 M4 L- y. s: ? 大治元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气渐微,手足厥逆;及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒。(方见自汗门)
( g6 O/ {( W; H/ p6 q1 f, s+ I1 v( u; R/ l5 _0 @5 V# z
卷之十三 虚损证治
" m" R* Z1 o: T3 q: f& s* o& I) u5 s% m `# i
麝香鹿茸丸) _0 z2 K# q2 w4 c) v7 B
$ w9 n+ E1 C% }6 B0 K! f0 I$ d" y 治精气耗散,血少不增,阳道不兴。服此调荣卫,利腰脚,补精血,主诸虚百病。
, ~6 d- q6 O$ R- G- `9 r8 ?; n" i, L# E9 k: `
鹿茸(酥炙,一两半) 熟地黄(一两) 沉香(三分) 麝香(一两,别研)上为末,入麝香研匀,蜜丸,梧子大。空心温酒、盐汤任下三十丸。
: v* x+ K4 L# s
) M, V4 g8 {3 l h% i: M$ e _. m/ s 卷之十三 虚损证治
7 z1 \- {7 `3 t5 m1 J, |
+ v6 I& @5 N7 B; s6 A4 H% K 大山芋丸1 t! z, T$ k; G1 m ~+ D+ Q' ?6 r
6 f" k9 h% h/ n! `: H3 E9 q
治诸虚百损,五劳七伤,肢体沉重,骨节酸疼,心中烦悸,唇口干燥,面体少色,情思不乐,咳嗽喘乏,伤血伤气,夜多异梦,盗汗失精,腰背强痛,脐腹弦急,嗜卧少起,善惊多忘,饮食减少,肌肉瘦瘁。又治风虚头目眩晕,心神不宁;及病后气不复常,渐成劳损。久服补不足,愈风气百病。* U- O$ {) `" p7 W: m
* E1 Q! f5 g; z! v2 Z" L. C7 d 山芋(七两半) 当归 桂心 神曲(炒) 熟地黄 大豆卷(各二两半) 甘草 人参(一两七钱)
& i0 z8 W$ u9 x( T: t# Z( r W" \/ Y$ F
川芎 芍药 白术 麦门冬(去心) 杏仁(麸炒,去皮,各一两半) 柴胡 白茯苓 桔梗(各一两一分) 阿胶(麸炒,一两七钱半) 干姜(炮,三分) 白蔹(半两) 防风(去叉,一两半) 枣(一百个,炊去皮核)上为末,蜜丸与枣肉同和丸,如弹子大。每服一丸,温酒、米汤任嚼下。加琥珀一两、远志去心炒二两、茯苓二两半,即是养心丹。虚劳遗泄白浊,加龙骨二两。
9 J8 @& \6 \% b* O5 ^4 `2 M; b3 G( z0 r( ^. e- w& y% Q
卷之十三 虚损证治
0 a2 R9 S$ E/ e5 C3 j. z2 ?! C
/ q/ D! a' Y) U( @ 羊肉丸
9 R" a7 v1 F+ ]
" O3 x. a" B2 s$ ^% Z. |3 X2 Y 治真阳耗竭,下元伤惫,耳叶焦枯,面色黧黑,腰重脚弱,阳事不兴。常服壮元阳,补真气,益精驻颜。' A6 p! p7 B8 A# f; @8 z+ ^$ A& J
* t" M0 C. f: S: O
补骨脂(炒) 葫芦巴(炒) 茴香(炒) 川楝(炒) 续断 附子(炮去皮脐) 茯苓(各三两)' f1 l, t& e' A
) i% k( b+ P. _" {0 T. e- s c
桃仁(麸炒,去皮尖,别研) 杏仁(同上法炒) 山药(炒,各二两)上为末,精羊肉四两酒煮研细,入面煮糊丸,如梧子大。盐汤、温酒空心任下三五十丸。
7 {9 [/ h. n2 f9 w$ \4 ~6 v
* f$ N' z5 Q, m/ ~ 卷之十三 虚损证治
* o4 S- H( P0 D. Z6 `7 f, W# {: }/ S& ]) h5 M
大补丸
7 m- F+ J G5 L% J5 X- m$ Q# R: h- U
8 p/ u' Q4 P* Z p3 O 治元脏虚惫,血气不足,白浊遗泄,自汗自利,口苦舌干,四肢羸瘦,妇人诸虚皆主之。
4 \* O* k+ m# i, j ^" D: ]. \# ?2 \' p" r5 d
木香(炮) 附子(炮去皮脐) 茴香(炒) 苁蓉(酒浸) 川椒(炒去汗,各十两) 桃仁(炒去皮尖) 葫芦巴 牛膝(酒浸) 巴戟(去心) 五味子 黄 白蒺藜(炒去刺) 泽泻(各五两) 羌活 槟榔 天麻 川芎 桂心(各二两)
* q1 m2 R- }$ T, q
. m5 `- U K4 I6 o 上为末,蜜丸,梧子大。盐汤、酒空腹任下三五十丸。
$ P1 C. U5 T" d& B" `5 a* m8 ?$ h2 k3 A1 J! E2 z# T# x r
卷之十三 虚损证治) C& P; n9 ~2 `' \! |# t! u' r
& w' D0 k5 K" I
菟丝子丸
2 v0 P6 H9 g( D" `5 \, {. v. t
' ~/ X4 i/ x6 ] P9 G 治肾气虚损,五劳七伤,小腹拘急,四肢酸疼,面色黧黑,唇口干燥,目暗耳鸣,心忪气短,夜梦惊恐,精神困倦,喜怒无常,悲忧不乐,饮食无味,举动乏力,心腹胀满,腰膝缓弱,小便滑数,房室不举,股内湿痒,水道涩痛,小便出血,时有遗沥。
! R% K8 p! Z+ j/ t) [6 a' R- p. H8 `+ T+ L/ Y" `' ^/ p+ \
菟丝子(酒浸) 桂心(不焙) 鹿茸(去毛,切,酥炙) 附子(炮去皮脐) 泽泻 石龙芮(去土,各一两) 苁蓉(酒浸) 杜仲(去皮切,姜汁制,炒丝断) 茯苓 熟地黄 巴戟(去心)山茱萸 荜澄茄 沉香 茴香(炒) 补骨脂(炒) 石斛 牛膝(酒浸) 续断 川芎 五味子覆盆子 桑螵蛸(酒浸炒,各半两)上为末,酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,温酒、盐汤任下;脚膝无力,木瓜汤下;淋闭,木通汤下。
9 T0 n2 `. I* k4 p3 O U! e9 Y# Q" j- ~
卷之十三 虚损证治$ N" e/ @+ h1 U( @( p6 ?3 t
* o8 W+ t. i6 z3 O0 |
妙应丹$ v# T- ~9 S: ?4 n
& g; V# u2 K' T, X# @3 x
治脾元气弱,久积阴冷,心腹满痛,面色青黄,肌体瘦弱,怠惰嗜卧,食少多伤,噫气吞酸,哕逆恶心,腹中虚鸣,大便泄利,胸膈痞塞,食饮不下,霍乱呕吐,肌冷转筋;及五膈五噎,久痛久痢。(方见 瘕门)
' }5 d t7 W7 R+ B; u+ j% p- h( ]9 E
卷之十三 虚损证治
' [( M) U! c' d% f: r
7 ^* O' H. x: I 增损乐令汤/ e U& J; P0 d# o) B- k
9 w6 f8 r% [+ v$ `$ M9 D* i! D
治诸虚不足,小腹急痛,胁肋 胀,脐下虚满,胸中烦悸,面色痿黄,唇干口燥,手足逆冷,体常自汗,腰背强急,骨肉酸疼,咳嗽喘乏,不能饮食,或因劳伤过度,或因病后不复。- F- `, t9 Q- G, y3 N* W" w# ^* V
/ b7 |, B; U7 K- [# w8 C( Q9 ?. X
黄 人参 橘皮 当归 桂心 细辛 前胡 甘草(炙) 茯苓 麦门冬(去心) 芍药(各二两) 附子(炮去皮脐) 熟地黄(各一两) 半夏(汤洗,二两半) 远志(三分,去心)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,煎七分,去滓,食前服。腹满食少,去枣;下焦虚冷,不甚渴,小便数者,倍人参、当归、附子;烦渴引饮,加栝蒌根;遗泄白浊,加龙骨、白蔹;小腹急,引心痛者,加干姜。0 s# H% M1 n! ^! l% h! D
7 G9 f( U) W; |1 ^) j 卷之十三 虚损证治
- C1 {" u( Z! W2 Q. j3 c* \3 d m1 @, U
养荣汤) W, u. ]1 G. \
( \' k- z* w ^" P* K2 v" V6 W 治积劳虚损,四肢沉滞,骨肉酸疼,吸吸少气,行动喘咳,小便拘急,腰背强痛,心虚惊悸,咽干唇燥,饮食无味,阴阳衰弱,悲忧惨戚,多卧少起,久者积年,急者百日,渐至瘦削,五脏气竭,难可振复。又治肺与大肠俱虚,咳嗽下利,喘乏少气,呕吐痰涎。
: t1 ?8 o7 u+ C* a
1 Z* \8 {5 H8 u; U! B0 W9 A- ~ 黄 当归 桂心 甘草(炙) 橘皮 白术 人参(各一两) 白芍药(三两) 熟地黄 五味子茯苓(各三分) 远志(去心炒,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二个,煎至七分,去滓,空腹服。便精遗泄,加龙骨一两;咳嗽,加阿胶甚妙。+ A. H9 `8 ]9 j1 s
& A* a* ]. r, t# U. {
卷之十三 虚损证治
4 k' x# w9 T. e' e$ ]2 n0 w1 ]( m. A% j2 S. i7 \
十补丸
. w+ g' G5 R- q' | h _ _' E6 o- E+ K1 X+ Y" c" e
治真气虚损,下焦伤竭,脐腹强急,腰脚疼痛,亡血盗汗,遗泄白浊,大便自利,小便滑数;或三消渴疾,饮食倍常,肌肉消瘦,阳事不举,颜色枯槁。久服补五脏,行荣卫,益精髓,进饮食。
R$ @+ S' R4 ]/ t7 h# I* Y1 P8 s+ Y6 z
附子(炮去皮脐) 干姜(炮) 桂心 菟丝子(酒浸软,别研) 浓朴(去皮炒,姜制) 巴戟(去心) 远志(去心,姜汁浸炒) 破故纸(炒) 赤石脂( ,各一两) 川椒(炒出汗,去子并合口者,二两)8 ]" s1 y& H4 d5 ^) F
/ A: a5 z, u! s5 K' i9 o0 R
上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒、盐汤任下。
4 Y' b- {$ P- l
" Q: M( y( r C; o* I o 卷之十三 虚损证治
. k6 n. ~1 N2 @& F2 H+ `' P8 f' D8 K& ~* \4 v+ I1 k* c7 i
远志丸 q ?! w+ }7 Y" ~' ]
0 A" @. j; b% [# z2 Z P' Q
治心肾气不足,惊悸健忘,梦寐不安,遗精,面少色,足胫酸疼。8 F( e2 D5 ~% a P& {2 {
2 N, d; N) R% V2 S" _
远志(去心炒) 山药(炒) 熟地黄 天门冬(去心) 龙齿(水飞,各六两) 麦门冬(去心)五味子 车前子(炒) 白茯苓 茯神(去木) 地骨皮 桂心(各五两)/ F) Q' P7 t1 Z" Y7 E' I
0 T- h, z! k- W, r2 U2 {
上为末,蜜丸,梧子大。每服三十丸至五十丸,空心温服,酒、米汤任下。) y7 W7 r, e- X" W+ O% S# @7 l1 K' a
* Z$ b8 b& Q% M8 {+ y" H; V3 O# V 卷之十三 虚损证治
8 f8 w/ d; [, H5 |% E# s2 K1 M4 s4 u3 ?1 I& b% s3 e% m
张走马家秘真丹6 @8 F: i" e6 V9 ]* m
- S$ K$ w) T6 J1 F 治房室过度,或用意思维,精泄自出,腰背酸弱,不能屈伸,食不生肌,两脚 痛,不能步履。1 D2 N; R& _0 E: [3 u1 _# H( S
0 k& w' Y: D, L" ~6 D5 {0 R. a 草乌头(或用川乌) 牡蛎粉(炒乌头,一两,令裂,去皮脐、牡蛎不用) 五倍子(半两)! s) X3 x% e0 @9 f8 v$ `
, ^' |4 N: P/ s9 s6 P+ M# r& b7 S4 y 上为末,糯米糊丸,如梧子大。空腹盐汤下三五十丸。5 v0 p5 P9 |6 a& s
$ C$ W2 ~- {8 l( _' S: x* J 卷之十三 虚损证治
" [9 Z$ ?6 F4 e9 n+ _/ C- e
, Y4 J: i/ ~& Q0 l9 J 莲子丹
3 x0 G) r8 o) O# z- i( U- g
& N. n2 i$ Q* u4 C 治真气虚惫,口苦舌干,心常惨戚,夜多异梦,昼少精神,或梦鬼交通,遗泄白浊,小便余沥,阳事不举,目暗耳鸣,面色黧黑。
+ U$ v& C2 Z/ O
, m! U" S8 Y; _0 ^( L* e2 I# u 新莲肉(四两,去心皮) 白龙骨(一两,醋煮) 甘草(一分)) w8 p2 K, O* h& p
1 T7 q; Y7 K! D8 S2 ~; B 上为末,车前草汁入面少许煮面糊丸,如绿豆大。每服三五十丸,盐汤、酒任下。7 q7 x& C+ I$ X8 S0 W
8 Y% |: r" g% K( O) q8 \5 q j
家韭子丸! t1 U U) X' C. X1 E
& l# i4 V. P5 F1 l5 F5 v7 {" m 方证见遗尿门
e5 a- x! T# t2 E) G# m
+ n. X: W: u) W 卷之十三 虚损证治( F- L$ \* w! m# T8 d& ^
6 b' K f) V- _8 M( k
威喜丸
6 B7 m1 g7 u: |- v \7 L6 q9 g+ O2 V* J
治精气不固,余沥常流,小便白浊,梦中频泄;及妇人血海久冷,白带白漏白淫,身常湿,小便如米泔,或无子息。2 C' _6 C$ w7 X
" }$ V, k( \4 d+ ~ 白茯苓(四两) 木猪苓(一分,去皮煮茯苓数十沸) 黄蜡(四两)
( J, q! E, A) u# ]- C; w. m. K# }2 A7 Z+ s5 [ t3 k
上只以茯苓一味为末,熔黄蜡为丸,弹子大。空心细嚼,令口生津徐咽。兼治两耳虚鸣,口干。1 D8 Z9 {: j- K1 V8 P+ j: B% F
# `5 P+ c! ]5 s- D9 j 卷之十三 虚损证治; }! U6 f; S1 o$ A7 V V
0 n- B; [6 O/ e
锁阳丹; j2 L5 G) y; g
6 {; g4 Q' x" n* z! P! n, O& {
治脱精,泄不禁。: ~* C# g2 w* P4 V- l' b. \) W
: K# U9 }- c' N) j0 t
桑螵蛸(三两,瓦上焙燥) 龙骨(一两,别研) 白茯苓(一两)
% [- h1 V; M4 [: k6 j- J& e' E
3 f# g% t$ u. L 上为末,面糊为丸,梧子大。每服七十丸,煎茯苓盐汤下,食前服。一方,用茯苓、猪苓、木馒头和皮子切,各等分为末。又方,用破故纸、青盐槌碎等分,同炒香为末,并每服二钱,米饮调下。
: ^. U5 j3 F% _ d( y+ R6 X6 n/ N1 d0 z
卷之十三 虚损证治
7 Q4 h. H8 k; K) y7 s% y5 M6 `4 ~- x
十四友丸
% x8 X4 C3 v Q+ A; N& c, `/ a: }7 ~; [2 _
补心肾虚,怔忪昏愦,神志不宁,睡卧不安。故《经》曰:脏有所伤,情有所倚,人不能悬,其病则卧不安。+ h) B1 z6 W# L0 h5 v& ]% ?
/ K1 z8 v3 K4 ?% G9 p; O
当归(洗) 熟地黄 白茯苓 白茯神(去木) 人参 黄 阿胶(蛤粉炒) 酸枣仁(炒)柏子仁(别研) 紫石英(同上) 远志(酒浸洗,去心,酒洒,蒸炒干) 肉桂(各一两) 辰砂(一分,别研) 龙齿(二两,别研)上为末,别研五味,蜜丸,如梧子大。每服三十丸,食后枣汤下。& d+ h, L1 p9 x2 T8 t% d1 G* k
2 J* F o% g$ m 卷之十三 虚损证治
9 y2 x# Q2 _; U+ W' u
- U8 l# E9 s3 T. f 宣和赐耆丝丸
$ W9 y0 c. e6 C: C6 F8 H: p% o! Y& A6 [7 _. N7 ^" Z* m
治少年色欲过度,精血耗竭,心肾气惫,遗泄白浊,腰背疼痛,面色黧黑,耳聋目昏,口干脚弱,消渴便利,梦与鬼交,阳事不举。- ?" P2 H( c' Y4 R; p
: F) N5 ~3 e# _9 u* k' l/ S( Q 当归(酒浸焙轧,半斤) 菟丝子(酒浸,去土,乘湿研破,焙干秤,一斤) 薏苡仁 茯神(去木) 石莲肉(去皮) 鹿角霜 熟地黄(各四两)4 Z( u; s5 N3 l9 o
, j/ y" i4 ]1 b- z i N2 p! H 上为末,用 二斤锥碎,水六升浸一宿,次早 洗味淡,去滓,于银石器中熬汁成膏,搜和得所,捣数千杵,丸如梧子大。每服五十丸加至百丸,米汤、温酒任下,空心食前服。常服守中安神,禁固精血,益气驻颜,延年不老。/ q8 D, P! _: O( J' c! u Z" d
( f' x( ~4 L+ r0 P; ~2 t/ S4 U 卷之十三 虚损证治6 B1 v- \ [1 ?2 F
+ [) x4 U$ ^+ u 参香散
, j% { q+ p; O9 V3 {) o- I. c4 V$ x/ A. |) M( B+ s. Q' X# Q
治心气不宁,诸虚百损,肢体沉重,情思不乐,夜多异梦,盗汗失精,恐怖烦悸,喜怒无时,口干咽燥,渴欲饮水,饮食减少,肌肉瘦瘁,渐成劳瘵。常服补精血,调心气,进饮食,安神守中,功效不可尽述。
+ u) b+ c% ^, o& H: l& @9 o
/ @0 z- }( A# x, i; c0 l$ q2 D4 l 人参 黄 白茯苓 白术 山药 莲肉(去心,各一两) 缩砂仁 乌药 橘红 干姜(炮,各半两) 甘草(炙,三分) 南木香 丁香 檀香(各一分) 沉香(二钱)3 v( C/ U; F; e$ _' W4 c+ t( b; N
( j% C% B4 M: X) Z3 I 上为粗末。每服四钱,水一大盏,姜三片,枣子一个,煎七分,去滓,食前服。一法,有炮熟附子半两。# J( F. w' c) c" v
" X |: k1 p" D$ t; o7 ]
卷之十四$ x! m/ _, q8 E
* a7 ~! \) P- s$ M# q$ e 水肿叙论
% U' a9 c' H8 q! C# d( P9 x( N. z/ L8 b G
夫肾主元气,天一之水生焉;肺主冲化,地四之金属焉。元气乃水中之火,所以太阳合少阴,主精髓以滋血;冲化乃土中之金,所以太阴合阳明,主肌肉以养气。今肾虚则火亏,致阳水凝滞;肺满则土溢,使阳金沉潜,沉潜则气闭,凝滞则血淖,经络不通,上为喘急,下为肿满。故《经》曰:肾为少阴,肺为太阴,其本在肾,其末在肺,皆至阴以积水也。所以能聚水而生病者,盖肾为胃关,关键不利,枢机不转,水乃不行,渗透经络,皮肤浮肿。# z; q$ l( [# w7 J7 `6 J
* o3 r2 X4 j+ C- p; d; p 诸证不同,广如《经》说。《治法》曰:平治权衡者,察脉之浮沉也;去莞陈 者,疏涤肠胃也;开鬼门,洁净府者,发汗、利小便也。原其所因,则冒风寒暑湿属外,喜怒忧思属内,饮食劳逸背于常经属不内外,皆致此疾。治之,当究其所因及诸禁忌而为治也。' L, n2 N% l# }/ Z) N
$ z- s' I" G; V% p
卷之十四. r, r0 ?. U( {& R
/ d; [ ?# n& I5 x( C3 H 水肿证治脉例
& W3 T/ [/ l q% A, J" c: Y9 W
- w" l: g" R: n; _! F# x 古方十种证候:以短气不得卧,为心水;两胁疼痛,为肝水;大便鸭溏,为肺水;四肢苦重,为脾水;腰痛足冷,为肾水;口苦咽干,为胆水;乍虚乍实,为大肠水;腹急肢瘦,为膀胱水;小便秘涩,为胃水;小腹急满,为小肠水。各随其经络,分其内外,审其脉证,而甄别之。然此十水谓之正水,外有风水、皮水、石水、黄汗。以义考之,风合归肝,皮合归肺,黄汗归脾,石合归肾,虽名理不逾,奈证候少异,古方备列,不可不辨。但风水脉浮,必恶风;皮水亦浮,按不没指,不恶风;石水脉沉,腹满不喘;黄汗,脉沉迟,发热多涎,久而不愈,必致痈脓。正水,寸口脉浮而迟,浮则热,迟则潜,热潜相搏,名曰沉;趺阳脉浮而数,浮则热,数则止,止热相搏,名曰伏,沉伏相搏,名曰火;沉则络脉虚,伏则小便难,虚难相搏,水走皮肤,即为正水。此《金匮》节文。所以用寸口趺阳二脉者,盖水气不在一经也。大抵浮脉带数,即是虚寒潜止于其间,久必沉伏,沉伏则阳虚阴实,为水必矣。要知水脉必沉。论曰:脉出者死。与病不相应也。诸唇黑则伤肝,缺盆平则伤心,脐出则伤脾,足平则伤肾,背平则伤肺。凡此五伤,必不可疗也。《治法》曰:腰以上肿,宜发汗;腰以下肿,宜利小便。学人当知之。
7 ] h* Q1 V% A9 d) p
( S7 I& D3 `& _$ R0 w& c0 O 卷之十四 水肿证治脉例
d' H& \& X+ l' Y5 N. ?" R5 a( p6 i4 O7 C8 i* G" O% a
复元丹4 L% O- p6 ?; _8 u
9 e7 C1 D# m% }
治水肿。夫心肾真火,能生脾肺真土,今真火气亏,不能滋养真土,故土不制水,水液妄行,三焦不泻,气脉闭塞,枢机不通,喘息奔急,水气盈溢,渗透经络,皮肤溢满,足胫尤甚,两目下肿, 股间冷,口苦舌干,心腹坚胀,不得正偃,偃则咳嗽,小便不通,梦中虚惊,不能安卧。
5 \4 |5 W4 K# D0 u6 f' e0 H( e) c) G8 Y" D0 f- d0 g
附子(炮,二两) 南木香(煨) 茴香(炒) 川椒(炒去汗) 独活 浓朴(去皮锉,姜制炒)白术(略炒) 陈橘皮 吴茱萸(炒) 桂心(各一两) 泽泻(一两半) 肉豆蔻(煨) 槟榔(各半两)
' _9 n ]: L- a; J% r: q. R8 m! M+ S7 p5 t+ Q- Y7 V
上一十三味为末,糊丸,梧子大。每服五十丸,紫苏汤下,不以时。此药世传屡验,未尝示人,其间君臣佐使,与造物同妙,服者自知。要当屏去诸药,一日三服,先次旋利如倾,次乃肿消喘止。盖药能助真火,以养真土,运动枢机,安平必矣。法当禁欲,并绝咸半年,乃不再作。) L9 \: D* t: Z0 X. j! v$ q" V
M* C: v0 ]# y7 G0 e9 V g
卷之十四 水肿证治脉例
0 g J9 m# ]) @# t' G8 e5 D& O8 i5 l! t2 A2 H6 n" N4 H) u1 Z/ {
当归散
0 D% y( [* I2 R+ n% L+ R- d1 D, O+ b! w! T$ @1 S
治如前。
^2 N6 d. l1 |% P& {$ V
2 M$ Y5 i+ u' J 当归(洗) 木香(煨) 赤茯苓 桂心 槟榔 赤芍药 牡丹皮 陈皮 木通 白术(各锉,焙干,等分)8 {+ h5 V7 E& [7 H! d
0 r" {. R1 A6 W# \3 q! T. w 上为末。脚膝头面肿,大小便不快,每服二钱,水一盏,紫苏二叶,淡木瓜一片如指大,同煎八分,温服,日三。如已愈,常服,早晚二,觉气下或小便快是效。脏寒,去槟榔;脐已凸,添大腹皮、木猪苓各一两。忌乌鸡肉、咸酸、海味物。/ o) a* K. m; F; Z7 B6 v8 Z j
, z6 a/ H% \' Z1 T% b5 t 卷之十四 水肿证治脉例0 s, K& g7 F( H
4 F0 ~) M& X) e: K3 Y+ T7 [3 ]! Z" d 正阳丹
$ _ c) h: n p: E b, m! u+ L
治水肿。
4 v8 t& b, L6 @/ F7 i% p/ H+ J5 i6 d) c( a
宣木瓜干(四两,湿者一个锉,童子小便、法酒各一升,煮烂绞汁) 人参(一两) 大豆(煮去皮,干,十两) 附子(炮,半两) 银朱(二钱)
" y! c. k Z$ D2 L/ T8 H3 f% f7 \3 L; a7 v& m' l9 G5 C" V; O
上为末,入银朱研匀,以木瓜膏丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。; y; F+ K3 O" L' J8 {+ F
7 V- a- y- q! q 卷之十四 水肿证治脉例
; ], Y; }$ c( e4 s6 V- b$ `' b2 {; R3 o, @7 F
消肿丸
5 V4 |2 ]1 I7 q) T4 }$ C; G$ C; s- c$ N7 R' ~
治水肿喘满,小便不利。) V' q9 G+ Q7 ^# a& F4 E
) A5 t0 w' x M 滑石 木通 白术 黑牵牛(炒) 通脱木 茯苓 茯神(去木) 半夏(汤去滑) 陈皮(各一分) 木香(半分) 瞿麦穗 丁香(各半钱)# z4 w; @2 R* O$ A, s1 N
1 ^: T- A- b' J6 L7 L1 y2 ` 上为末。酒糊丸,如梧子大。每服三十丸,灯芯麦门冬汤温服。
# R1 G& J8 a+ o. @5 ~5 D( w. r9 H- u. A5 L7 w7 R9 d L# d
卷之十四 水肿证治脉例! r4 Y( C7 S/ @/ {1 w4 I' \% g
* H. i8 Z F/ X3 f! ] 消肿散1 U, _" |' c6 d0 |. {; F/ N: y
1 n; g& D# X1 J) k, i7 E4 x- r 治水气浮肿,喘呼,不得睡,烦热躁扰,渴燥,大小便不利。
' J" \+ A+ o. i+ F% {1 F. n- S' P1 r
" P. u9 {9 K# L/ ]: @6 J 大黄(蜜蒸) 山栀(炒) 甘草(炙) 干葛 橘皮 麻黄(去节汤) 马牙硝 川芎(各等分)
) V* ?) W4 k3 K1 N+ R$ { h/ H9 B' ?$ u2 _8 s A
上为细末。蜜汤调下二钱。 ]% ~+ Z" b; Y, E; D
; u1 X; {4 L9 I" ~3 m7 v 卷之十四 水肿证治脉例
0 ~$ Z( N5 l: J5 b/ {& t2 u4 E$ C5 t2 ^, i; r
枣仁散2 u7 Y2 Z0 o1 l, d4 B8 o
; l2 K3 j/ K% p* R3 `/ _ | 治水气浮肿,无问久新老少悉可服,唯禁盐必效。0 ?* J1 f- y2 c+ l. D
3 t1 L/ ]6 E1 G% U* v, H, P
枣仁 赤茯苓 桂心(各等分)- X0 d$ @0 u1 n2 c3 ~" a
# H% Y" m* ^ J" C 上为末。每服二钱,米饮调下。
7 p k, z3 D6 {# ^7 a
+ A+ z6 q( k7 e9 M 卷之十四 水肿证治脉例3 q7 J2 I7 |! m: l
4 w- E9 M3 G4 y0 C3 E- H) [' j" C
禹余粮丸
9 }( a0 Z8 p- y/ g1 B5 b/ W9 h# c; { {/ i9 C& U
治十肿水气。凡脚膝肿,上气喘满,小便不利,但是水气悉皆主之。
3 n( D w3 w Z0 r5 P6 I; ]) b
1 a8 q+ B& `" A. L8 M K0 k 蛇黄(大者三两,以新铁铫盛入一秤炭火中烧蛇黄与铫子一般通赤,用钳取铫子出,便倾蛇黄,入酽醋二升中,候冷取出,研极细则止,即含石) 禹余粮(三两,用真针沙五两,先以水淘净控干,更以铫子炒干,入禹余粮,一处用米醋二升就铫内煮醋干为度,却用铫并药入一秤炭火中烧通赤,倾药净砖地上,候冷研无声即止)以三物为主,其次量人虚实,入下项药。治水多是取转,唯此方三物,既非大戟、甘遂、芫花之比,又有下项药扶持,故虚老人可服。
! T( Q% [# D" n2 H9 T; j0 a0 G1 h4 s
羌活 木香(煨) 茯苓 川芎 牛膝(酒浸) 白豆蔻(炮) 土茴香(炒) 蓬术(炮) 桂心干姜(炮) 青皮(去瓤) 京三棱(炮) 白蒺藜 附子(炮) 当归(酒浸一宿,各半两,虚人老人全用半两,实壮人减之)上为细末,拌极匀,以汤浸蒸饼捩去水和药,再捣极匀,丸如梧子大。食前温酒、白汤下三十丸至五十丸。唯忌盐,虽毫末许不得入口;若无以为味,即水病去后,且以醋少许调和。食不能忌盐,勿服;果欲去病,切须忌盐。但试服药,即于小便内旋去,不动脏腑。病去,日日三服,兼以温和调补气血药助之,真神方也。
2 a8 i8 `* g& L8 A5 W/ B& v! {( d! m6 n' K/ O
卷之十四 水肿证治脉例1 k: i7 y: n/ \9 b
, R) O7 g# {& K) G' q9 L8 ~" S
第一退水丸, N: r2 O2 k7 P. V5 K7 E
+ O8 a8 C* Y$ u3 w7 N* D
能化气,退水肿,去苑 ,利湿,通小便。; x+ B" p* {4 Q, p9 {8 l
0 i, {! i9 E% W 蓬术(炮) 三棱(煨) 桂心 青皮 益智(各半两) 巴豆(二两,去皮,出油,别研)上为末,面糊丸,如梧子大。用黄栀十个劈破,荆芥、黑牵牛、酸浆草各少许煎汤,空腹下二三十丸。+ i8 U1 w2 h/ N2 k
- `: a# p a1 g' O$ p
卷之十四 水肿证治脉例
1 ~+ x* f' p% i! q: o: \- G. h3 T) B" v. W
第二退水饼7 C& t% ^. j9 l0 J- p C
5 q$ u& v" |& j8 S6 ~$ T) q- C0 r
服前药未效,即服此方。
( Q' \9 k) r6 ?3 k; V \+ X; \! P9 y
甘遂 大戟(各等分)
5 T7 b2 ]- T' y' G4 N2 R9 O, g3 s
1 N9 `- S- n( a$ E" U 上为末,入面打水调为饼,如棋子大,火煨熟。五更淡茶汤嚼下一饼。" E. k" \$ a. }' _
3 F: B2 G* v) t3 `$ @: }) [ 卷之十四 水肿证治脉例! N- W, m. C% X: J6 E
# c, S- u9 q( J/ R2 f2 {
第三大腹子散
\6 w- Z N5 T$ j* z& @
% ]5 }! ^2 l' @0 o: r, v/ `. z 取转后,调正胃气,进食。
' Y* I1 _3 a* c. y: w
, q8 I$ f' k3 l4 X- [/ D 大腹子(炒) 桂心 茴香(炒) 陈皮(各半两)
$ \5 [/ n* X) A/ V) @( z+ ?9 J( F+ B
上为末。每服二钱,米饮调下。- r0 g' }: N# M! W# E
9 d' O' Y; M( X
卷之十四 水肿证治脉例+ M. w9 y6 K' e4 p
M' v7 X0 t0 N" c ?/ z 桃红散
. T3 U5 ?% B7 n; R0 I* V2 Q
' P7 P1 j" q; q' w1 ~7 e 治正水胀急,大小便不利,逆欲死方。
4 ]) L a# A9 v p/ R
# g( ^/ r1 k k3 ?7 v! B5 d" q5 i: }7 ? 甘遂(半两,半生半炮) 坯(十文,别研)上为末,研匀。每用一钱,以白面四两水调,入药搜和,切作棋子,白水煮浮,更不得使盐料物,只淡食,候大小便利去五六分,却用后药调补。$ q; F* V$ A- T2 c
3 h/ e- J+ m/ x$ ?& ^" M( ^$ n5 o 平胃散(一两) 附子(炮) 白术(各一两) 丁香(半两)
6 ~# H+ z, f/ M% f! N5 `8 @* P; Y: k
上为末,和匀。每服二钱,水一盏,姜七片,枣三枚,煎七分,不拘时候,日三五服。
, z0 E3 B0 V+ ^ V/ X% ~( [; r
' x; k8 Y" }2 W# y, c 若脚未退,可灸三阴交及风门穴,肿退必矣。
! y8 Q" f# l1 m5 c$ i" j
* A! ?/ Q# w P4 G: M) `, ` 卷之十四 水肿证治脉例( ~( y# L' _) j- ?' w# ~ N9 x, m. y
) `1 W+ X8 \# q* X1 t" s5 ? 大丸
0 K( ^) G4 H- Z- x
- E8 {. W. W* x3 o& D) z, L 治通身肿满,及痰气食积,伤寒感风,脾气横泄。
0 @( u; d9 n% U3 ^
9 l1 S$ z$ @. ` 羌活 白术(各半两) 陈皮 木通 黄 桑白皮(各三分) 木香(一分) 黑牵牛(五两,炒,五两,生)上为末,蜜丸,如弹子大。治风痰,散腹胁壅滞,清头目,浓煎生姜汤下;取食伤,止赤白痢,煎枣汤下;小便不利,灯芯汤下;伤寒,葱茶下。如未快,用稀粥投之;用热茶汤亦可。须七日后方可服,已得泻,急欲止之,投冷白粥,即自止。妇人产前并宜服之。既服此药,须住他药三日,及不得吃生冷荤腥及滋味一日,只软饭淡粥可也,次日早进千金散。1 |0 S5 Z" l# t% m3 N1 |! o/ v
) T: h' N$ N8 E) n' N; E; u" h 藿香 甘草(炙) 干姜(炮) 神曲(炒) 茯苓(各一两) 人参 桂心(各半两) 陈皮 浓朴(制,各二两)上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,煎七分,盐一捻,通口服。, z2 P4 F, Z4 i+ Y3 \$ e/ I
+ u1 f" p1 Y9 @" n- S
卷之十四 水肿证治脉例
1 y [$ x5 B% l& y
4 t% A) q4 Y6 U1 c" W 葶苈大丸
* O6 P y% J2 K$ R; o- |, X) e6 v0 T7 K# s/ W
治肿满腹大,四肢枯瘦,小便涩浊。- }! X- g( W ]( `
& i4 w* ^2 C& D" n6 R: b 甜葶苈(纸隔炒) 荠菜根(等分)
, P* C; z" T9 m9 k A2 ~9 d8 M! O& F0 ~; u* M3 R6 i
上为末,蜜丸,如弹子大。每服一丸,陈皮汤嚼下,只三丸,小便清;数丸,腹当依旧。
; v) `- _/ J6 y( w9 t, L, J% L& E/ ^5 b+ @. r/ p; n4 m
卷之十四5 @. J1 Y/ k9 _3 Z" r6 C. M6 E
: Q" \) V9 K" n6 |$ o% G 料简
1 ?0 t+ h" F7 ^0 e) v9 M! j9 S( w9 J1 O4 l8 W9 ?5 w1 ^- h" R
病有风水、皮水、石水、黄汗,皆与正水同,为治自别。
$ u7 B; s, k1 v: e
$ D* T. |0 J2 R8 i+ \0 F 卷之十四 料简6 F1 I2 D3 T1 s2 C+ a9 l; S
; g7 K1 A. E2 I% {5 }1 R- p 大豆汤
/ w# c1 s% B4 L) H
! ]/ J/ X5 }+ O5 R8 e 治风水,通身肿,骨节疼,恶风自汗,眼合不得,短气欲绝,其脉浮。* K8 g/ O1 y0 T K' M
& T v0 Z' L8 Y, m& s2 o) D
大豆 杏仁(炒去皮尖) 麻黄(去节) 防风 防己 猪苓(去皮,各四两) 泽泻 黄乌头(炮,各三两) 半夏(汤,七次) 茯苓 白术(各五两) 甘遂(炒) 甘草(炙,各二两)上 咀。每服五钱,水二盏,酒半盏,姜七片,煎七分,去滓,不计时服,以大小便利,肿消则停药。未知,加生大戟五两、葶苈二两纸炒香,无不快利。甘草反甘遂,似不当同用之,却效,非人情所可测也。
6 u8 U$ s2 s5 [1 ]! T4 {2 j) `) \6 X* n; H; n
卷之十四 料简: `) B7 |# ~9 [6 @( d+ x$ u" [- W# p
% s2 Q- y6 S* f0 i/ \: T1 N 五皮饮
3 l/ d6 X; T8 ?4 N0 E- P% T8 Y, q( E1 q! K8 \' r1 p) V
治皮水,四肢头面悉肿,按之没指,不恶风,其腹如故,不喘不渴,脉亦浮。8 Z9 W5 k* l4 H/ ?
7 |5 L$ ]" a2 T2 W; {, e, b
大腹皮(炙) 桑白皮(炙) 茯苓皮 生姜皮 陈橘皮(各等分)% s% T' g$ Z: H. U! n: _' G
6 `9 m+ k; F0 _ O1 [
上 咀。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓热服,日二三。近人磨木香水同煎亦妙。, k" F8 z; Z9 D) R# ?( c& F4 E
: n8 Q9 j2 l- t. F 卷之十四 料简
( c7 }, |3 |# A0 C3 J
' w. q, ?* M6 ~# v5 \" R 泽漆汤
; P' Z3 }2 H- x" ?
6 n2 d( H# ~# Z3 }& a$ Y 治石水,四肢瘦,腹肿不喘,其脉沉。/ u A1 s. [. x
7 i% x' V, R% S N 泽漆(洗去腥,五两) 桑白皮(六两,炙) 射干(泔浸) 黄芩 茯苓 白术(各四两) 泽泻 防己(各二两)
3 f* t1 r2 E) t* ^! G5 K T/ l: T5 ]' e W/ ]& Y' d
上 咀。每服五钱,水三盏,乌豆一合,煎二盏,纳药,同煎七分,去滓空腹温服,日三。
: _ H- I* |9 p7 N% j3 j j8 P4 p q( S
黄汗,根据五疽法治之,用黄 酒。
% e4 v& I& A* K, j1 F/ A, y8 c0 L' B
0 h: `. T" h: c9 r1 f+ _ 卷之十四/ _4 E9 }# X5 a, _- Z5 y1 Z; Z* Y
" \. e) E6 W3 ? 料简
; a4 G$ }+ N# U G) z
$ d+ e, o% P- J$ h+ B- F 病有水肿相类者,曰肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、脾气横泄五种,治法亦复不同,除鼓胀见胀满门,肠覃、石瘕见妇人门,今具肤胀及脾气横泄如后。3 r0 t8 K/ H! a! t: V3 N r
8 g8 S! ] [& i1 A" G! E 卷之十四 料简2 I" u" d' l' \$ |
' n' H5 O. r6 |: [7 ?9 w9 E
附子绿豆汤+ a$ N# h7 ]% f% F5 S& i
5 V& g+ K! I" G5 \$ z9 E
治寒客皮肤,壳壳然而坚,腹大身肿,按之陷而不起,色不变,病名肤胀。一剂未知,再作。
8 f8 G" W) b" N. ] C
+ P) P0 v9 N; @8 J 大附子(重七钱者,一只,生,去皮脐,半破) 绿豆(二两). ?, P8 z+ v3 m' k/ k0 ]/ k/ H% O
?( X% a2 q7 ? 上以生姜一两切,水二碗,煎至一碗,绞去滓,分三服,空腹温服;次日将前附子破作四片,再用绿豆二两、姜一两,如前煎服;第三日,复将附子作八片,如前煎。! F0 m0 L P8 I+ `7 Q' a- T
' m9 Q1 x; Z9 A( J$ |! ?
卷之十四 料简
5 } R( A& A }/ P2 ]% s2 W9 q3 M2 d5 r# l
无碍丸
% |; z8 l9 t+ F9 ?! X7 K
" ~2 x4 V) ^- q" Q 治脾气横泄,四肢浮肿,心腹胀满,喘不得卧。# a7 e4 Y! Y4 E' G
2 L5 ?/ K* t& z8 N. G; [
蓬术(煨) 三棱(煨,各一两) 大腹皮(炙,二两) 木香(炮) 槟榔(一分,生)上为末,炒麦 捣粉为丸,如梧子大。每服二十丸,生姜汤下。1 `6 I) e0 Z3 j( ?, {1 q
) t% i, j7 d) W3 U 小三棱煎. j( V0 t; G3 F3 r2 F+ C; a
+ Z; B' ]9 z9 p6 ~ 治如前。(方见 瘕门)
/ E7 P5 H0 V B; N3 M H
& X" E" A% J% p: o 卷之十四 料简
3 O7 F$ {0 [- T- V; l' c* J* F
; @. @0 ]( |! ~8 S6 v9 z: ~ 茯苓分气饮
* k Q) @$ ]* \; |8 i" c3 H( G" W, ?: M- f2 a
治脾胃不和,胸膈噎塞,腹胁疼痛,气促喘急,心下胀满,饮食不进,呕吐不止;兼脾气横泄,四肢浮肿。
5 P6 S/ I' n$ R$ Y& Z/ k5 V( s% J' x
五味子 桔梗 茯苓 甘草(炙) 陈皮 桑白皮 草果 大腹皮(各二两半) 紫苏叶上为粗末。每服四钱,水一盏,姜三片,盐少许,煎七分,去滓,食前服。- q( D/ N3 p' y9 q8 d6 {5 S4 R
: d4 J) Y/ y; s7 i) h2 [" X4 N2 j- U
卷之十四 料简# G5 z1 c4 S, h1 {' m5 `6 N3 r$ T" s
% d5 ~' q3 j4 g. v4 }9 s s. X. {
麻黄甘草汤
; f3 s, W- s# P9 @- g: w( |/ D) K* F8 K" S. K
治气急,积久不瘥,遂成水肿,如此者众。诸皮中浮,以水攻面目身体,从腰以上肿,当以此汤发汗。+ T5 g; k8 \7 P' u1 M$ I
$ l& H0 d& N& N ?' Y F 麻黄(二两,去节汤) 甘草(一两)
/ ]! m9 E- r( `; T
- h9 J1 d( V9 j' p 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空腹温服。
& K7 i+ K* w T& K6 w9 s) e# Q, V3 h* A7 g5 d; [. r
卷之十四 料简
1 k) |& q% @ p% A" B! X
[& W0 o- Y6 _* H 茯苓苏子丸* A# s% U5 L+ P" f W
7 L5 D( t6 ]5 ~: f! ?
治面肿,小便涩,心腹胀满。, u' `+ Y' _& V; n1 O3 i
. D0 F& T6 |1 C4 N
茯苓 苏子 杏仁(去皮尖,各二两) 橘皮 防己 葶苈(纸炒,各一两一分)上为末,蜜丸,如小豆大。以桑白皮汤下三十丸,食后服。
4 P, }9 B3 B5 ^+ ^& m8 e
" _9 Q; Q& Q" |6 N1 i 卷之十四4 K3 v/ J F* W: Z i
3 m; |, _7 W7 B1 V
料简
8 }6 @6 d& Z' @0 m
5 l, K% X! J& p- [6 i! S 夫洪肿,门类极多,自正水之余,有风水、皮水、石水、黄汗等,分入水门,如脾气横泄,香港脚支满,肤胀鼓胀,肠覃石瘕,与夫造作干犯土气,皆作浮肿,属血属气,理自不同。奈外证相类,未易甄别,若不预学,临病必迷,错乱汗下,皆医杀之。更有气分血分,亦入肿门类,治法颖别,其可不学?古方类例虽明,多见不学人抄写数方,一道施治,倘非其病,妄投其药,盛者致困,困者必死,况有饮食禁忌,种种不同,学人勉HT 。不可轻玩,以病试药,甚为不仁,戒之戒之。(血分方见妇人门,气分方论附于后)0 Q9 K: Y0 `. q0 l/ ?
" E7 D9 v, e; Q9 f, U) s2 E
卷之十四
( r8 u3 r* z* V4 g9 x3 G; N* [' C+ O
气分证治
- Z9 s4 J, R( s8 ]0 y' q
! M% A( j2 K) z 气分与胸痹、中满皆相类,但胸痹属气实,中满为气虚,气分则挟涎饮。气为涎饮所隔,荣卫不利,腹满胁鸣,相逐气转,膀胱荣卫俱劳,阳气不通则身冷,阴气不通则骨疼,阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁,阴阳相得,其气乃行,大气转,其气乃散,实则失气,虚则遗溺,乃知气挟涎饮之所为也。其脉寸口迟而涩,迟则为气不足,涩则为血不足;趺阳脉微而迟,微则为气,迟则寒,斯证也,名曰气分。- F, n+ e* F R
% T2 o1 p0 \2 t6 N5 P- E# f 卷之十四 气分证治+ A A* N! W# K- A
- I- u9 M/ O, {3 H3 g9 f& @: H0 a 桂附汤7 s6 F( V; A; g2 {& a
1 v1 I E/ v I/ U8 | 治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
! o8 r1 h6 u+ U
) B# U$ _3 a( L 桂心(三两) 甘草(炙) 麻黄(去节汤,焙干秤) 细辛(去苗,各二两) 附子(四个,炮去皮脐) 上为锉散。每服四钱,水一盏半,生姜七片,枣三个,煎七分,去滓温服,汗出如虫行皮中即愈。- r; q' c# ]6 o
5 } k( c0 ^1 _* I/ }0 w$ V
卷之十四 气分证治" N+ H- G( D) M) f( t
# i7 I; m% L" x! Z7 \) v
枳术汤
" |% M3 T' ?+ T: N D/ H/ O
: z$ N' D7 s/ ^ 治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。% y- k4 g8 I, f: O
. w L6 q% A& s 枳实(一两半) 白术(三两)7 s1 U, R; B6 \# k) |9 j
3 ?- w' h, T/ g, s
上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。9 D9 j3 l# ? Z5 E0 j1 a8 D7 d
) \; N0 P3 c$ e) s
卷之十四
; Q% u* A, D8 o0 H
& \) f% S' [: { a( z 阴叙论
8 m* y/ C9 s/ `4 Y; h8 T8 w4 R( [( z7 Q5 q
夫阴 ,属肝,系宗筋,胃阳明养之。世多不识,谓之外肾,非特名义差错,亦使五内不分,其可不辨。古方虽出四证,但曰肠 、气 、水 、卵胀,殊不别其所因。如肠 ,则因房室过度,元脏虚冷,肠边 系不收,坠入 中,上下无定,谓之肠 ,属不内外因;病者久蓄忧思,恐怒兼并,随脏气下坠阴 ,肿胀急痛,名曰气 ,属内所因;病者久坐冷湿,湿气下袭,致阴肿胀,名曰水 ,属外所因;病者劳役无节,及跨马坐车,致卵核肿胀,或偏有大小,上下无常,名曰卵胀,亦属不内外因。有小儿生来便如此者,乃宿疾也。! w- o+ t' x, G, A4 l
* J7 D8 x2 x/ ~& ?" q2 @1 _0 Q' _
卵胀、肠 ,皆难治;气 、水 治之易愈。又寒疝下注,入于 中,名曰狐疝,亦属 病。世人因此并以 病为疝气,不审之甚。妇人阴门挺出,亦称 病,名义不分,有如此者。# ]( M* M8 }" G( ^
# l5 U+ C/ _( ~& ^4 o. A( F/ J 卷之十四; e* B' p1 Y* E0 T( u a
% w i% p, M) }$ j9 T0 S 阴证治
& M$ K$ Z1 T* v& g5 }5 @" v- N. o' ~) l- G J4 ]/ z8 @
凡 病,唯肠 无问贵贱多有之,有睡卧 系延入胁下者,有坠入囊中者,或遇疲劳,及天色变动,逼上囊根,肿急作痛,过于寒疝,得暖则下,其如卵胀,有作热生脓为痈溃烂者,比比有之。0 U8 W$ Q5 Y# N3 L# I
$ V9 `+ A8 ^4 i3 @
卷之十四 阴证治" ~3 R/ z: t* h( U
5 x- l) N' P% |9 N& h 茱萸内消丸& F2 H5 A- a% p' X/ t2 n
- p* }+ O# E6 H8 {; ^" r1 |& r 治阴 偏大,上攻脐腹 痛,肤囊肿胀,或生疮疡,时出黄水,腰腿沉重,足胫肿满,行步艰辛,服之内消,不动腑脏。
) u& ~! M' C9 N! |+ o$ u
6 {9 b( Y; _! u/ X. W- V 川楝(三两,锉炒) 大腹皮 五味子 海藻(洗) 玄胡索(各二两半) 茴香(炒) 桂心 川乌(炮去皮尖) 吴茱萸 石茱萸 白蒺藜(各二两) 枳实(麸炒去瓤) 橘红 桃仁(麸炒,各一两,别研) 木香(一两半) 桔梗 青皮(各二两) 山茱萸(二两)4 w8 F# M; w# C9 m2 v+ s
4 G0 K; @ H' s1 K 上为末,酒糊丸,如梧子大。温酒下三十丸。
1 L# m4 B6 H+ k
3 W% L, [ v# M2 a8 Y* k4 }4 C& K, u 卷之十四 阴证治
+ H$ v7 d5 V8 G; S3 q
G( f( F; ~. E7 i 大戟丸& n2 m1 |2 t: K6 P4 B! t P
; T5 d& ~8 v6 q6 H7 ?, w$ Y+ S
治阴 肿胀,或小肠气痛。) I# l$ Y3 P" x' {6 i0 r6 d: H, e# I
2 [3 ]% y$ f+ w, @ N9 r5 n 大戟(去皮锉,炒黄,半两) 葫芦巴(四两,炒) 木香(一两) 附子(炮去皮脐) 舶上茴香诃子(煨去核) 槟榔(各一两) 川楝(五两,后入) 麝香(半钱,别研)上为末,独留川楝,以好酒一二升,葱白七枚长三四寸,煮川楝软,去皮核,取肉,和上件药,丸如梧子大。空心温酒下五七丸至十丸;姜汤亦得。潮发疼痛,炒姜热酒下十五丸。3 l. | {' m5 ~9 N9 f/ b1 ~
0 I7 `2 p. E! i
卷之十四 阴证治
9 h ~4 x$ p. d8 d6 i( d
: g! a' o6 z0 Y; a! G! E 炼阴丹$ M2 z8 N7 j) n5 q h: w: ?
- f' ~% G$ z. A c6 n' T; x 治阴器下坠肿胀,卵核偏大,坚如石,痛不可忍。4 i" k/ V* J: b) t+ P
# r& r N8 A8 m5 b' Q0 I6 B0 ^' { 玄胡索(微炒去壳) 海藻(洗) 昆布(洗) 青皮 茴香(炒) 川楝(去核) 马蔺花(各一两) 木香(半两) 大戟(酒浸三宿,切片焙干,一分)上为末,别将 砂、阿魏、安息香各一分,用酒、醋各一升淘三物,去砂石,熬成膏,入麝香一钱、没药一分,入前药和丸,如绿豆大。用绵灰酒下十丸至十五丸,空心服。1 l: a) ^: h! W! G9 i3 f
2 {$ K7 ~5 A4 c! C 卷之十四 阴证治! J: i) R$ ^. x- }* U6 `& t
1 { i0 w9 G: X( \- N
抵圣丸& D* `* `4 S0 V
1 }- o# Q$ v) P. N; r5 I8 i+ R
治膀胱有热。多因天气热而发阴 ,肿满赤痛,大便秘,欲饮水,按之脐腹痛。: o2 X0 N+ E: H+ J# q9 C/ i
7 r# }$ E$ V: I; ^$ Z% Q/ n! e( s
续随子 薏苡仁 郁李仁 茵芋 白牵牛(各一钱,略炒)上为末,滴水丸,如梧子大五丸。用《博济方》香姜散咽,黄昏服,五更利下恶物效。: u1 O X& G' K$ D/ t( \
{) L3 W/ }* x6 ?& k8 q/ S6 }
卷之十四 阴证治
# o! b( }) S( e0 ~) E: A# ?; m" H U9 y; o1 H9 t
兼金丸
, m4 [. {( e& @$ v- d1 k& K
/ E2 c% M& s. U& B 治热入膀胱,脐腹上下兼胁肋疼痛,便燥,欲饮水,按之痛者。
( N: e: ]2 L. C7 k9 z* ?, j
/ R4 l q8 I1 P6 I 大黄(湿纸裹煨,八钱) 硝石 桂心 甘草(炙,各四两) 桃仁(四十个,去皮尖)上为末,蜜丸,梧子大。米饮下五七丸至十丸。妇人血闭疼痛,亦宜服之。9 _( D& R, }' X5 G3 g! J
( ~/ _# s6 U/ v5 V4 d) L6 `$ R
卷之十四 阴证治
1 R+ w. f* t0 Z* W( e$ ~1 A, g( c" e! a
应痛丸: U0 O( Y3 O& r" n% a) Q) `
, E& X6 J# M# P( |% R X, S: D
治败精恶物不去,结在阴囊成疝,疼痛不可忍,久服去病。
# y9 z: j d" T& B$ p7 W* D ?
9 ^" M0 e* _: @ v 阿魏(二两,醋和,用荞麦面作饼浓三指,裹阿魏慢火煨熟) 槟榔(大者,二个,刮作瓮子满盛的乳香,将刮下末用荞麦面拌作饼子,慢火煨熟)上同研为末,入 砂末一钱、赤芍药末一两,同为面糊搜和丸,如梧子大。温酒、盐汤下十丸至二十丸,食前服。' b6 j( @) y( [' r( h, k; |) G+ j
. i$ V5 G% z8 c) s/ J9 B
卷之十四 阴证治5 g+ M$ N1 i0 s' }
4 Y- [6 ?6 E- @5 E1 G3 Z5 A 蒺藜丸
- A) ?- i2 l8 @) B$ L. y6 t
: ]' _# e! B2 G' x7 J7 ~& J 治囊核坚大,行动艰辛,发作牵连,偏坠疼痛。4 @' q) I8 _6 S
, F C8 S4 _. N4 M- K5 b6 B. ?. o 白蒺藜(微炒,去刺) 海藻(浸,洗去咸) 泽泻(各一两) 茴香(炒,一两半) 桂心 木通牛膝(锉酒浸) 五味子 木香(煨) 槟榔(各二两) 茯神(去木) 人参 远志(水浸,去心,姜汁炒,各三两) 川楝(去皮核,麸炒) 桃仁(去皮尖炒,别研) 赤芍药 续断 山茱萸苁蓉(酒浸) 青皮(各四两)* W5 ~( r2 D; R& V! N
6 }/ o/ i1 W1 V0 D% |5 @( m
上为末,蜜丸,梧子大。空心食前温酒、盐汤下三五十丸。
! x7 \4 b8 I- y& G8 M N7 ]9 Z( a$ c6 q+ p4 w% A8 K$ D$ I
卷之十四 阴证治1 a3 y; h% K* Z6 u2 {" q
9 t+ S+ R. w; Y9 Z" H1 }! r 三白散
f" l+ J% u! p: K% P( w1 M, N" ]3 y) w: z+ Z$ |
治膀胱蕴热,风湿相乘,阴 肿胀,大小便不利。 x; g) Q. n: A* w
0 D1 v& n* p0 |( K; `+ R
白牵牛(略炒,二两) 白术(半两) 桑白皮 陈皮 木通(各半两)上为末。每服二钱,姜汤调下,空腹服,初进一服未觉,再进。此药不损脏气,只导利留滞。疝方大率多用热药,此方唯壅热证宜服之。
+ |' M) n5 y9 s! G
' M$ {) B" p0 f! Z, E 卷之十四 阴证治) V" {) Y, @& d2 Q
, G" b: b6 V1 Z$ [ Z/ L8 c% W 蜘蛛散
+ G0 t" x5 A5 \$ u6 z; }9 u9 s v' j! V$ ^: w* U) W1 l* R
治阴狐 气,偏有小大,时时上下,胀人。
# Q0 H; t* v7 q: P1 R
% \$ B* w% e. c* c, M0 R 蜘蛛(十四个,熬焦) 桂心(半两)
6 ^0 p1 ~+ A; | {+ y
* h! a/ ?2 l+ v/ z% k& Y$ } 上为末,蜜丸,梧子大。米饮下十丸。5 A3 B. ^1 M! V2 e7 S4 e
8 O! T" _& P" l6 ?! [* F
卷之十四 阴证治2 _) g% Y) Z( t" v
9 h/ e1 D7 m9 O: i5 D! V4 d
牡丹散% s+ Z2 T! [: Q" {$ u9 m4 ~$ ]" S
- T' N5 n6 C8 k5 w 治 偏大,胀不能动,坐卧不安。
. m9 t$ p% m% ]% C4 t: @" x* h! J
9 s# B4 x" ]: P5 F8 X$ z8 h 牡丹皮 防风(等分)
# N) S9 ~* `0 v& d1 Z( d; w2 n, k
d% p+ [* k8 X* P# U9 i% Y% [ 上为末。酒服方寸匕。《短剧》有桂枝、豉、铁精共五味。婴儿以乳汁调一字许。4 x4 R' _9 l8 V; m
+ [3 Q+ p6 o% m; Z+ P3 W8 b
卷之十四 阴证治+ q# Z( k" ]: G" E! N- H, T+ M
' J, u ^8 n. d( e 香附散; M; c* f; [* u4 w
8 V! }1 x+ w( L, n8 X 治 胀。% y8 N# Z6 B; V
$ G8 l' V& l: X 香附子(不拘多少)
/ I9 S5 ] N( \
1 {2 Z( j) J* ]+ s6 x& |. c 上为末。每用酒一盏,煎海藻一钱重,至半盏,先捞海藻,嚼细,用所煎酒调香附末二钱服。7 u# x' \8 H5 A/ S6 q0 _
9 b1 t. \5 [2 G! |7 \ 卷之十四 阴证治, U& G$ R. X5 R4 x# d& b
3 ]6 R9 h1 ^3 l3 n
雄黄散" p. A0 Y8 X/ A9 ?
* n+ W7 {. z% M& ? 治阴肿大如斗,核痛,人所不能治。" s' x' L2 Y; }# B
) ?) I: t* Y0 H' @
雄黄(一两,研) 矾(二两,研) 甘草(生,半两)上为锉散。以水五升煎,洗之。3 ~5 u- j: h& w' N
8 _- _/ D9 f) Q0 O& H
卷之十四9 n$ A9 Y% k% F3 S; ]9 O
0 L2 `9 y% _( d5 c, Y- Y0 Z/ p 痈疽叙论
- T. C: e. U6 A4 O& S* e- P: G2 M8 ?- H8 q! x% @0 U! l, }7 Y
发背痈疽者,该三因而有之。论云:痈疽瘰 ,不问虚实寒热,皆由气郁而成。《经》亦云:气宿于经络,与血俱涩而不行,壅结为痈疽。不言热之所作而后成痈者,此乃因喜怒忧思有所郁而成也。又论云:身有热,被风冷搏之,血脉凝泣不行,热气壅结而成;亦有阴虚阳气凑袭,寒化为热,热成则肉腐为脓者,此乃外因寒热风湿所伤而成也。又服丹石,及炙爆、酒面,温床浓被所致;又尽力房室,精虚气节所致者,此乃因不内外所伤而成也,故知三因备矣。又论云:疖者,节也;痈者,壅也;疽者,沮也。如是但阴阳不平,有所壅节,皆成痈疽。又曰:阴滞于阳,则发痈;阳滞于阴,则发疽。而此二毒,发无定处,当以脉别之,浮洪滑数则为阳,微沉缓涩则为阴。阴则热治,阳则冷治。治之之要,虽有四节八事,所谓初觉,则宣热拔毒;已溃,则排脓止痛;脓尽,则消肌内塞,恶肉尽;则长肌敷痂。次序固明,若不别其因,施治亦昧。故治法中,有用远志宣热者,得非内因乎;至于外因,则用大黄;不内外因,则用甘草。世医但泥方书,多用五香连翘与漏芦二汤,更不知三因所自,其可守一法而普攻之。既得其因,又须观病浅深,与证候吉凶,寒则温之,热则清之,虚则补之,实则泻之,导以针石,灼以艾炷,破毒溃坚,以平为期,各有成法。近胡丞得一方,甚宝秘之,持以献洪丞相,丞相与之作序,言重于世,已遍行矣。其方乃《千金》内补散添黄 加人参减桂。间有轻者,服之稍效,若真痈疽,为害反甚。内补散当用在第四节,当前服内消等药,俟脓尽,方得投。苟专用之,亦所谓守一法也。孔子不尝未达之药者,良有旨哉。士夫当深味斯言,无轻信医方,误天下后世。谨之谨之。
! \1 x4 t( A( z, O, l) Z- u
/ k1 r0 v& _) [# c& b8 W1 O) a 卷之十四; O4 a0 u5 ^* k Q
1 T0 d7 @* `! a a e$ ]! @ 痈疽证治7 z& x' ]0 A# R( I9 N
9 u, E! k2 k: v E# m; {* T1 U 病者脉数,身无热,而反洒淅恶寒,若有痛处,背发其痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热为无脓,此亦大略说也。自有脉不数,不热而疼者。盖发于阴也,不疼尤是恶证,不可不知。凡热盛脉数,即用漏芦,并单煮大黄等汤;不甚热,脉缓弱,只投五香连翘汤。其它根据四节八事次序,及推三因以用药,未有不全济也。
) i& t, z& B- y& D, K* {0 ?5 g4 R- E1 `$ O
卷之十四 痈疽证治$ C1 q7 s# |. p& e9 J1 h- y
) _+ L4 @4 [5 @0 Q9 ?9 C
远志酒) Q6 m. ~5 T0 L1 S
9 v+ W& l; [7 s1 g0 h( i 治一切痈疽、发背、疖毒,恶候浸大,有死血阴毒在中,则不痛,敷之即痛;有忧怒等气,积而内攻,则痛不可忍,敷之即不痛;或蕴热在内,热逼人,手不可近,敷之即清凉;或气虚血冷,溃而不敛,敷之即敛。此本韩大夫宅用以救人极验,若七情内郁,不问虚实寒热,治之必愈。! b b$ [: @+ o
+ y4 m& s6 q1 x1 p2 o 远志(不以多少,汤洗去,泥捶去心)上一味,为末。酒一盏,调末三钱,迟顷澄清,饮之,以滓敷病处。. u$ P, S# V- u) u- }& `: ^
* h- c9 x5 k$ m2 X4 e7 L5 o0 q- s1 n1 a
卷之十四 痈疽证治
% u$ @: O5 b) }8 i, C1 C+ h% ]1 W( x K9 f D/ N
大黄汤
$ Z$ z9 [% f+ c p- H8 t' h3 L1 w7 Y1 d6 T/ i
孙真人云:缓急单煮大黄一味为汤,服即快利。此要法。7 ~; V, k0 @0 V
5 {' h6 c y P1 d1 n# q1 v 卷之十四 痈疽证治
( ^* O' I2 z4 m: t( t3 {8 K6 J3 @+ [" w3 R& R9 Q% g0 A
独圣汤
. S% ^+ A3 v. ]" F5 {! [$ J7 w& h$ Q5 l. r$ R8 ` Y2 j2 |* G
治服金石,及食炙爆、饮酒、房劳为痈疽,及诸恶疮疼痛。
# N. l% q0 \. ^! h2 a3 {. c) v+ p3 d( @
甘草(半斤,生锉)上一味,以水一斗,浸一宿,煎至五升以下,去滓,入银石器煎熬为膏,分二服,温酒下,临卧一服,次日五更一服,当取下恶物为效。
- g6 R# f; w6 J5 X( \% b
. l7 `9 u3 J% f" O: |! [' X 卷之十四 痈疽证治
P. s) b9 X v2 V( C" m4 a1 ?& v% P. p# x. a0 i
通圣双行汤. Y" A* S6 a# R* `
! S, `0 O" I# B& @) X7 I* _* D
治伤风寒暑湿,或泣或散,使气血滞凝,肉腐为脓,壅结成痈疽,随处发作。0 p0 c( ~& d! k- U; e
' {0 w# r4 F1 f# n: z# i9 ~
大黄(蒸,一两) 木鳖(去壳切) 防风 枳壳 桔梗 甘草(各一分)上为锉散。每服四大钱,水一盏,煎七分,去滓,入朴硝两钱重,煎熔,热服,得疏转一两次,即服万金汤;若阴证,只服万金,不可用通圣双行也。( W3 D1 x8 e2 X% w' Q% Y2 W7 t
% o) C$ E e7 j0 y- o" L8 N
卷之十四 痈疽证治
: H0 y. X# A* f% w$ R" {8 C; |" f! [! {- b5 @( ~8 F* {
万金汤
+ k; Q. }& v! |* p1 A* z/ b2 K C7 [0 I0 s$ i" b# ?* g% v9 X* a
治痈疽、发背、发眉、发髭须、发脑、妇人乳痈等。定痛去毒。
$ Y4 z- V5 s7 ~0 ^# g' A! L& h. w6 ~$ G) m* s' z+ N& J9 H
甘草(半两) 没药(一分) 栝蒌(一个,去皮)上为锉散。以无灰酒三升,煮至一升,去滓,随量旋饮尽,或出血,或出黄水是效。
6 z( O( x( R' N2 I* F
2 D8 b; D- P$ P4 v- V; } 卷之十四 痈疽证治
, V7 Q7 m; U+ b
4 F) @. J( b" [0 C+ o1 ]. i 五香连翘汤# D. x% E7 M# W6 w( J/ |2 S7 ^; N
% e5 j, @; m9 \# [6 j, J 治一切恶核瘰 、痈疽恶肿等病。
- q% W) V- h/ e0 _& r: `- I+ Z& ]) `( H* y; D t0 Y% [7 P
青木香(即舶上木香) 沉香 薰木香(即乳香) 丁香 麝香 升麻 桑生寄生 独活连翘 射干 木通(各二两) 大黄(蒸,三两)上为锉散。每服四大钱,水二盏,煮一盏以上,去滓,取八厘清汁,空腹热服,半日以上未利再服,以利下恶物为度。未生肉前服不妨,以折去热毒之气。本方有竹沥、芒硝,恐泥者不能斟酌,故缺之,知者自当量入。9 A, w- z" c2 P6 y5 \+ z* b
* g% }5 _2 F7 Q; T
卷之十四 痈疽证治, Y6 B: U4 B/ ^. w# p. ^
2 @# N8 U6 o% V8 H2 [
漏芦汤
% W4 Y. O% F7 ^) o5 B; p
. b$ @% L4 I4 Z+ q' m 治痈疽发背,丹 恶肉,时行热毒,发作赤肿,及眼赤生疮。# C" M, S; o3 i3 q; z1 g# S& S
9 E3 j, c) R. D( C! U- D" K; U
漏芦 白芨 黄芩 麻黄(去节) 白薇 枳壳(麸炒) 升麻 芍药 甘草(炙,各二两) d8 w3 k6 \( F/ Q# p$ P
0 @" @0 R/ Z0 T! b) |
大黄(三两,蒸)上为锉散。每服四钱,水二盏,煎七分,空腹热服,以快利为度。本方有芒硝,可去之,只加大黄作五两。
* T) a+ h r3 a7 w) t
. W8 x6 m& P, n7 U% X$ n9 w" a 卷之十四 痈疽证治8 }* O# G4 ]1 d2 w6 ]
! Z7 g9 Q9 I3 u! j V 忍冬酒$ | B; G/ ^) O1 ?' R$ H. @3 x
6 N3 d- K) R7 H2 B
治痈疽肿毒甚效。
7 c4 p3 _: {* ?' r, B
- ] L# w x3 }4 g8 G7 y& p! { 忍冬草(取嫩苗,一握) 甘草(八钱,炙锉)上同研,入酒一升半,砂瓶塞口煮,去滓温服,仍以滓敷肿毒上。又木莲叶四十九片,揩去毛,研细酒解温服,功与忍冬草不相上下。又龙鳞薜荔一握,细研,以酒解汁温服,亦能泻下恶物,去其根本。
+ } b7 Z& E4 y5 I1 V8 A
* M- x9 E( T7 e* r8 j. h: x7 T 卷之十四 痈疽证治- E8 N) o8 J# p2 m
! K( [7 X: G# `$ j0 D% `9 `
转毒散
+ g( S+ t: E6 ^$ l
: X7 M7 v& ` M& v4 a4 t& T 治发背痈疽,不问浅深大小,利去根本,不动元气,神效。
5 D* N0 s' o' n: y9 ^* u" u' w3 t' d7 u) b/ F, G' I
车螯(紫背光浓者,一名昌娥) 甘草(生,一分) 轻粉(半钱重)
9 z4 A$ Q: g* H4 E! [- _+ E$ H
9 M# s& J# G/ l/ q6 B 上以盐泥固济车螯火 ,取末一两,入甘草末,同轻粉研匀,浓煎栝蒌酒,调下四钱匕,五更初服,转下恶物为度;未知再作。栝蒌每用一个,酒一碗,煎一盏为一剂。1 L B% t. V" B- I# l
# i! ~/ [- g/ p% u! D 卷之十四 痈疽证治
! E. F! y' t8 N3 m/ x- s$ l' S B; f) k3 a
灵宝膏: Z N0 a; {. ~8 C7 s
2 D. ^4 ]! L, c( v
治发背痈疽。宣热拔毒,排脓止痛。7 i+ p% V# O2 S# J0 s8 Q& o2 N
- h8 a2 R; U9 Z; C; r; } 大栝蒌(三十个,去皮瓤,取子,炒香,取仁,细研) 乳香(二两) 胡桃(六十个,取肉,去皮,同栝蒌细研) 白蜜(一斤)
& @( v; s) S p5 p0 o% t8 U8 h8 V8 q% w$ l' i
上以银石器内慢火熬成膏。每服两大匙,温酒调下,不以时候服。
( R6 F) g, r: W4 D0 d2 I6 r5 ~- u) E' f! h# v" I" \4 } G" _- y) X
卷之十四 痈疽证治
3 B+ d. m9 \, N1 c; a `
% {( b) ~) e7 y5 V' h" Y) [# c 托里散% x- {4 m; |# Y
1 B; v5 ]6 u4 l4 A8 W$ l
治痈疽欲发,未溃,及已溃。服之内托,不使透膜。4 r6 j: ~# ^& z: j& Y$ ^5 k
| O' [7 w' _6 {. w 栝蒌子(去瓤秤) 鬼腰(带皮) 皂角刺 射干(即仙人掌根,红花者是) 天罗瓜(取子,各一个) 茴香 木鳖(五个,去壳) 汉椒(各一两)
$ X8 u& }; E* `+ g& ^, F6 X
' p8 P' d0 B% v2 Q* L% m& p' | 上焙干为末,面薄糊调作饼,炙干为末。每服二三钱,酒调下;不饮酒,以木香汤下。
9 a/ s7 c7 v1 P! n* |* z
. d c7 G4 ^( r 卷之十四 痈疽证治
4 {, D7 D; @! | M/ k! x8 g7 ?+ j, d% q' W, m' r
白玉膏7 Q! P4 J5 s' @* {/ w# F
+ a3 }; o- q2 D1 `! N! z 收缩痈疽,令不蔓衍。切忌用冷药外贴,逼毒瓦斯入里杀人。
9 K6 x2 B4 H0 |1 _
% i1 S* m8 g, r9 M6 G ?! ^% q 杏仁(二十一粒,去皮尖,别研) 川椒(四十九粒,去目出汗,为末) 清油(一两) 酒蜡(半两)* O) Z) n/ {' J0 b6 m) n) U
6 W/ F9 t! m- O1 Y- q 上文武火熬,用柳青枝打紫黑色,绵滤过,再熬,滴水成珠,收净器内。看疮大小,作新月样纸花团丸贴,候晕收,更促小疮头聚,用后药敷。' s* C6 p0 Y, \+ [% ^! ~
& V2 ?9 M. }3 y% k+ r/ ~8 } n
卷之十四 痈疽证治
9 A( A2 Z; n3 y6 P+ |, w9 M4 A# ~& {& |; q' i# T+ D* P. V
槟连散
) t9 a9 H @0 W
5 E$ F, {2 M" B, n! S* I; l 治痈疽疮肿,未溃已溃皆可敷。 t. C) f7 ]9 m: U3 }
* v% y8 d$ A& i; M d S 槟榔 黄连(各半两) 穿山甲(大者,十片,烧存性)上为末。先点好茶,以翎毛刷过疮,仍以清茶调药敷疮上;如热甚,则以鸡子清调敷,脓已溃,则用长肌药;未快,则用替针丸。
. a2 R6 | F; e X$ x
8 s1 Z# {1 H& C$ t {" H5 U0 R' g 卷之十四 痈疽证治2 ^5 I8 w$ q) L) q, g# A) d4 t" x
1 M& s# l2 N0 w) N% [, \
替针丸* i5 u7 A4 P) i% ^
( H7 y2 y6 u# f. r- q0 n, X5 J/ k 治痈疽虽溃,而脓不出,用之即快。
0 O6 A: P+ c5 X7 @+ O8 i$ K
: o" S% `) r" O' x0 r; n0 o+ B 雄雀粪(二十七个,直者是) 砂(一字匕,别研) 陈仓米(一字,为末) 没药(一字,研)上研匀。以米饮丸,如粟米。每用一粒,贴在疮头或疮眼中,即溃脓出。: x# V% `6 K7 |/ H( P e+ s. M
1 M8 F* r h7 Y/ {% w 卷之十四 痈疽证治1 I3 p. J2 Q( h9 y/ G; \1 Z3 f
/ m; b9 b% Y/ _$ w0 ? 生肌散
$ N: \+ F* e; S5 K( p0 V2 T& S1 k7 \% A d- r
敷痈疽疮毒即生肌。
- U5 J9 r! O6 i2 z, h* D7 c, p4 M1 v5 ~2 z& Q: Z; {1 w+ C7 z
黄狗头骨(烧存性,二两) 腻粉(一钱) 桑白皮(炙,一两)上为末。生麻油调敷,自通圣、万金、神异、白玉、槟连、替针、生肌凡七方,是一家行用,均济三因,皆良药也。
4 P- G6 u1 r4 X) Z9 v. h8 ^3 z3 x) i; G8 N+ B8 r2 z
卷之十四 痈疽证治+ Q+ B: ~ q7 Z9 ]; l* N) P/ ?
- A. S7 {# d6 h! o5 C. e$ i( h
瞿麦散
* E9 {+ @8 K) p- g
, `$ |. C) k) R7 Z 治痈疽已溃。排脓止痛,利小便。: m# z/ s7 W* @1 |4 o* ~
- q( O7 }+ V; a 瞿麦(一两) 芍药 桂心 赤小豆(酒浸炒) 川芎 黄 当归 白蔹 麦门冬(去心,各二两)上为末。每服二钱,酒调下,空腹服。% I: P0 g" {+ e' K+ R( ^# Z
0 N+ g. a+ ?+ B5 |* x 卷之十四 痈疽证治: }" K8 Z/ e8 ^" [, G
1 j2 B; b w5 s% u* w+ h! ]1 k
内塞散2 k- `) J8 p! u1 {& C0 P
$ I9 d& o3 P) R# i8 X( Y' R v! l! p+ G6 D
治痈疽热退,脓血不止。排脓止痛。9 f$ `' V3 i: Z3 |: s6 s5 D
+ ~ D8 k7 _* Z7 y& j- |
防风 茯苓 白芷 桔梗 远志 甘草 人参 川芎 当归 黄 (各一两) 桂心(半两)
; F' E' w, g% {& ~* h/ X
; h+ l/ @, M, v0 O 附子(两个,炮) 浓朴(姜制,二两) 赤小豆(二两半,酒浸炒)上为末。每服二钱,温酒、米汤调下。
2 D$ Q% M% L3 Y6 o! v7 z3 t: ], P( a# p! a V. t
卷之十四 痈疽证治' p n4 l% q K( R `* N
6 Y/ i) G! Q$ _ 《千金》内补散
& G7 z7 T4 |% y9 y+ \ q
/ U7 G" j. P7 L 治痈疽发背,恶肌不尽。服此消肌生肉。
; H4 X6 B1 b) r! E) g) b1 v; n9 Z$ r W$ e. `7 a9 y, d
当归 桂心(各二两) 人参 川芎 浓朴(姜制炒) 防风 甘草(炙) 白芷 桔梗(各一两)7 F) ?. X9 `1 S5 Y
# m) Y5 ]% {; g2 G7 I" u
上为末。每服二钱匕,酒调,空腹服;不能饮酒,以木香汤调下。
; h( e& d6 q. g, d. \# C! K$ t& t$ H
卷之十四 痈疽证治
! l E) M/ _, ^ t2 y7 s, Z+ y o1 h8 n- u
善应膏
0 n/ M3 F& R% ~0 G x3 \$ n1 w' l
治痈疽溃后,长肌敷瘕。+ p% p! @2 w6 s% ]( q) W. F
/ f" F! ?$ u/ I4 L: D 白芷 黄 (各一两) 甘草(二钱) 黄蜡(二两) 黄丹(二两半)
5 ]9 r; k: C5 G6 w; Z+ P' `4 V9 J- l% K+ l, X
上前三味为粗末,春秋用麻油四两半,夏四两,冬五两,熬药紫赤色,绵滤去滓,再入黄蜡、黄丹,以柳枝不住手搅,滴水成珠即止。用如常法。) U+ t; _8 F& U' X, k! G& Y Y9 S
( L0 X, p, z, A, ~ 卷之十四 痈疽证治( f& c$ N, o: Y9 Y3 F7 U, S
" }5 o3 P& g4 k' M" }
猪蹄汤
8 V8 g2 T; ~1 T, ~1 e, b2 ]
+ @, i. l( w4 P9 [ 洗发背痈疽。" ?* s% n' ^' T7 B1 [% k
! u4 }: p7 Z5 }, a
猪蹄(一具,治如食法) 黄 黄连 芍药(各三钱三字) 黄芩(一分) 蔷薇根 野狼牙(各一两)/ d# X( e4 z2 T
7 b. ~5 J2 w; O) h- T1 l9 p! z
上锉散。以水二斗,煮猪蹄熟,澄清得汁半许,入药,煎至二三分,去滓,洗疮,以帛拭干,日二。如疼痛,加当归、甘草各一分。
6 J3 I9 q" z3 U
4 w" o( k/ m) {# ^1 m' C/ ^5 K 卷之十四 痈疽证治8 Z" {9 p0 c: x% o7 X/ p) X9 o
% Z& ], B) U' X) v
外食散
* K6 O5 |* _ Z4 E! e: N, p% H7 j5 q/ [+ {, o: Q7 K3 z
治痈肿恶肉不尽,脓水淋漓。敷此,能消肌长肉。5 C4 T/ V0 ]- h3 M% u$ b# G
$ K7 ^8 j y7 D
白矾(银窝内用瓦盖 令性尽,一两) 好染坯 血竭(各一两)上研细。用桑浆旋搜为膏,量疮大小贴之。忌鲫鱼、酒面、毒物等。
& p. Y$ m+ ?! S+ S- x" j
0 l/ R! h1 p+ L 卷之十四
) ?, C7 m/ G8 i# j3 ^8 i, ?' l
+ ^$ h7 w- B9 @5 l0 p( X 疮漏脉例
0 u6 M+ b, E+ J4 w* o9 v
, {2 }0 S: }3 q# ?7 w! x1 @ 经云:陷脉为漏,留连肉腠。脉得寒即下陷,凝滞肌肉,故曰留连肉腠;肉冷亦能为脓血,故为冷漏,须用温药,方如后。4 c( u5 p: |" z3 l; i& I
( K7 O5 W9 y0 n1 c$ {4 R1 X; M
卷之十四 疮漏脉例' ^* a9 b: C( v: r* [0 a9 D
+ f! s! [/ t( l( G/ O3 b: S
陷脉散* Q; z0 u- n" n$ d& C7 r
4 O3 M! t) W% `3 N+ ` 治漏疮,及二三十年瘿瘤,或大如杯盂,久久不瘥,致有漏溃,令人骨消肉尽,或坚或软或溃,令人惊惕,寐卧不安,体中掣痛,愈而复作。
$ i4 {% C! X1 ?; R7 |
5 u2 [; N7 b; D- ~! s( o/ Y$ H/ g 干姜(炮) 琥珀 大黄 附子(炮,各一两) 丹参(三分) 石硫黄 白石英 钟乳粉 乌贼鱼骨(各半两)5 g1 L3 N( q* j" B) Y; W5 b. P
8 d% W! n# D2 m/ u
上为末,贮以瓷合韦囊勿令泄气。若疮湿即敷;无汁,即煎猪脂和敷之,以干为度。或死肌不消,加芒硝二两益佳。一法,用胡燕屎一枚。0 }, ]5 u$ ^/ |8 c! K9 G8 Q
8 h( O* a6 R2 d
卷之十四 疮漏脉例 k n4 m; j+ Q" C
1 G/ ?* r0 N# |: y8 }; l
桂附丸+ j K0 V6 C9 \, q- v7 F
6 ^0 c8 Z' ?0 l8 M8 V0 _
治气漏、冷漏诸疮。
' b; ~/ M1 v Z. R% N1 e3 Y
0 b4 o U& t/ Z/ \) L 桂心 附子(炮裂,米醋中浸,再炮,淬三五次,去皮尖) 浓朴(姜制) 甘草(炙) 白术(各一两) 木香(一分) 乳香(二钱,别研)上为末,炼蜜丸,梧子大。空腹米饮下二三十丸。
( D: f' }2 j, @1 q% L b) j
3 R5 z* `# u; J; i' z: F/ A 卷之十四! z! c) }4 [- B& a% M; n0 L
9 z* o: E) T* ?" ^ 痈疽灸法
3 u. F; Y- e/ E+ y w5 f. I; @2 H# \2 L
夫痈则皮薄肿高,疽则皮浓肿坚。初发并宜灼艾,唯痈成则宜针,疽脓成则宜烙。若能审其名证,早早施治,仍用药以攻利其根,补托其里,不必告医,自料亦瘥。但世人忽之耳,医方所以冠痈疽于杂病之先者,知为大病也。世医失治疗之序,颠倒错乱,多致枉夭,良可叹息。故备集得效灸法,以贻学人,庶不致妄投也。
J$ I9 a4 u+ `; M/ i9 g
M9 Q. }8 o; N; R" J; c 治初生痈疽发背,神效灸法,累试有验。江宁府紫极观,因掘得石碑载之。
4 P# ] B1 J) M7 S; w
4 a+ F0 F, b# g* z- C3 X- F$ I 凡人初觉发背,欲结未结,赤热肿痛,先以湿纸覆其上,立视候之,其纸先干处,即是结痈头也。取大蒜切成片,如当三钱浓薄,安其头上,用大艾炷灸之,三壮即换一蒜片,痛者灸至不痛,不痛灸至痛时方住。最要早觉早灸为上,一日二日,十灸十活;三日四日,六七活;五六日,三四活;过七日,则不可灸矣。若有十数头作一处生者,即用大蒜研成膏,作薄饼铺头上,聚艾于蒜饼上烧之,亦能活也。若背上初发赤肿,一片中间,有一片黄粟米头子,便用独头蒜切去两头,取中间半寸浓薄,正安于疮上,却用艾于蒜上灸十四壮,多至四十九壮。/ S2 n [( e4 G% t" H& u
" X/ F ~) T$ @6 ~/ h4 [/ [# ^# M 卷之十五, b s$ R3 B# x/ j5 X3 m/ }6 t
% h+ l# G* I' a. @" B 瘰证治
( S8 y* k( `; F% L" G7 @+ p [1 ?9 M r/ z; n% u; t) U
夫九漏形疹皆瘰 ,于项腋之间,发作寒热,其根在脏腑。《千金》所叙,虽名九漏,《别录》方证,其名更多。野狼漏根于肝,得之忧怒;鼠漏根于胃,得之食鼠毒;蝼蛄漏根于大肠,得之食果;蜂漏根于脾,得之饮流水有蜂毒;蚍蜉漏根于肾,得之食中有蚍蜉毒;蛴螬漏根于心,得之喜怒哭泣;浮蛆漏根于胆,得之思虑;瘰 漏根于肾,得之新沐发;转脉漏根在小肠,得之惊卧失枕。此等因证,文义不明,未知所始。若以理例较之,怒根在肝,鼠毒在胃,食瓜果在大肠,蜂水在脾,姑且通俗易晓。如转脉因惊,根当在胆,却云在小肠;浮蛆因思虑,根当在脾,却云在胆;瘰 因沐发,亦不当在肾,名义不通,似难考据。 S% n* L1 [: Q9 G. O
( U1 I2 f+ B* a( d/ i; U) \3 l) @. `
又况哭泣得蛴螬之名,思虑则浮蛆之名,此尤不可晓也。其外更有风漏、冷漏、蝎漏、蚁漏、蜣螂漏、蚯蚓漏、虾蟆漏等,名状不一,谅皆出于土俗随象命名耳,难以考据。治之法,观其未着于肌肉,而外为脓血者,从本引末,可使衰去,针之灸之,敷之角之,从其所因,宣通本脏,皆有成法。《千金》又有决死生,反其目,视其中,有赤脉从上下贯瞳子,见一脉,一岁死;见一脉半,一岁半死;二脉,二岁死;三脉,三岁死,赤脉不下贯瞳子可治。虽有是说,验之病者,少有是证,亦难考据。此往往是三阳传诸阴经方有之,若本脏发,未必有是,学人知之。
$ }- O0 ^% }1 y, ^7 k0 D) n! p V9 y- B. ~: w. N
卷之十五 瘰证治
6 H" v9 g4 Q; D" u6 y2 L; R
' {7 h$ `) g3 L$ D0 r, S 必胜丸
+ o2 { n6 |! y% O: M
8 C4 I7 T% R& n 治瘰 ,不以年深日近,及脑后两边,有小结连复数个;兼劳瘵腹内有块。
5 l, {0 S4 l! l/ ?( I, [. \5 p4 U: d
鲫鱼(一个,去肠肚并子,入雄黄一粒鸡子大, 砂一钱在腹内,仰安鱼于炭火上烧烟尽,取出,以全蜈蚣一条、蓬术半两、栀子五个、皂角二挺,并烧蓖麻子五个,去皮,灯上烧,更用黄明胶三文,皂角二挺去皮酥炙)上为末,别用皂角二挺去皮捶碎,以水三碗揉汁,去滓,煮精羊肉四两,烂软,入轻粉五匣、男子乳汁半两,同研成膏,和药末丸,如绿豆大,朱砂为衣。温酒侵晨下十丸,日一服,至晚,下肉疙瘩子。若项有五个,则以五服药取之;视其所生多少,以为服数,既可更进数服。如热毒疮疖未有头脑者,一服亦须消散。
5 {* U- `& A3 e/ A" ^3 h0 J; g V' y4 B9 v! ?# C
卷之十五 瘰证治
' @$ `6 g) q2 d9 c$ B
0 L; d6 ~$ q9 Q! J; K' p 白花蛇散' o6 V6 G2 i9 V
. V3 G% r0 W! @1 v0 V- h% `& \) w4 w
治九漏瘰 ,发于项腋之间,憎寒发热,或痛或不痛。
" S: P; a9 N3 _; o8 u
7 f) U% ~: F- ?, l; [5 ] 白花蛇(酒浸软,去皮骨,焙干秤,二两) 生犀(镑,半钱) 黑牵牛(半两,半生半炒) 青皮(半两)
: k B; M# r3 Z: b5 D* @1 M# O! f) Q. a% s- E+ @" W o
上为末。每服二钱,腻粉半钱研匀,五更糯米饮调下,巳时利下恶物,乃疮之根也。更候十余日,再进一服。忌发风壅热物。如已成疮,一月可效,用之神验。
0 Y, y% h, R: ?% H7 a/ t4 o! ]- q- y5 Q! e
卷之十五 瘰证治
1 ` U5 a) J$ v7 _/ V/ u6 @' M* |5 |
四圣散
2 P; S# i. [! m( s2 l
* F& [8 R8 m2 X# M6 n/ m; Z 治瘰 。用花蛇散取转后,须用此补之,永去根本。! q# V4 j* b! w6 f1 |
4 C0 K# p4 {2 g9 ^
海藻(洗) 石决明( ) 羌活 瞿麦穗(各等分)1 }, G" d" Y, L" l0 G
; a$ ?2 Y, x/ \9 A8 |% s 上为末。每服二钱,米汤调下,日三服,下清水尽为妙。5 z1 R& A( q0 W- R# |* g
6 a1 h) V2 g2 y, M+ j; {
卷之十五 瘰证治
$ `; f F1 F {8 `3 ^( R/ r2 I. @0 ]0 {; `1 \
蜗牛散
7 M( M: r& b1 B/ m/ v2 i6 [ \: H2 B4 ^4 k. l" I0 U
治瘰 ,溃与未溃,皆可贴。
6 k3 i) Z! g8 @5 F
- Q5 ^! j @- q: |) R 蜗牛(不拘多少,以竹索串,瓦上晒干,烧存性)上为末,入轻粉少许,猪骨髓调,用纸花量病大小贴之。一法,以带壳蜗牛七个,生取肉,入丁香七枚于七壳内,烧存性,与肉同研成膏,用纸花贴之。
8 c1 ^$ N" C9 w) E
: L2 z( _( f0 }$ d0 n 卷之十五 瘰证治
; P* e7 [, L5 C. U, i* c9 S' t) H
8 {0 K7 _, u- c& j O3 r 旱莲子丸, y; z0 ]: B/ `! O
8 x3 s2 M" G0 a, `4 D 治少长脏气不平,忧怒惊恐,诸气抑郁,结聚瘰 ,滞留项腋;及外伤风寒燥湿,饮食百毒,结成诸漏,发作寒热,遍于项腋,无问久近,悉主之。9 K5 X! x' s( w7 ~4 e# p
: ~( z. z9 R8 Z* o1 [- |$ I" E 旱莲子 连翘子 威灵仙 何首乌 蔓荆子 三棱(醋浸湿,纸裹煨) 赤芍药(各一两): b2 [" D9 _4 B+ k
9 h) j4 x/ ]/ k" F
木香(二两) 大皂角(三挺,刮去皮,酥炙;无酥,用羊脂炙)上为末,糊丸,梧子大。建茶清下三十丸至五十丸,日三服;小儿量与之,食后服。
3 }. w9 L$ P9 H" A8 t/ L o; S' L, G! O
卷之十五: K- G( e% B/ S$ \" e
! f2 P5 E+ U9 i7 Z
瘿瘤证治4 M" E/ W9 a% Q% @/ G
- [0 M& Y6 E: O& ?
夫血气凝滞,结瘿瘤者,虽与痈疽不同,所因一也。瘿多着于肩项,瘤则随气凝结。此等皆年数深远,浸大浸长。坚硬不可移者,名曰石瘿;皮色不变,即名肉瘿;筋脉露结者,名筋瘿;赤脉交络者,名血瘿;随忧愁消长者,名气瘿。五瘿皆不可妄决破,决破则脓血崩溃,多致夭枉。瘤则有六:骨瘤、脂瘤、肉瘤、脓瘤、血瘤,亦不可决溃,肉瘤尤不可治,治则杀人;唯脂瘤,破而去其脂粉,则愈。
0 X7 a. i2 N( g7 } x" k; h* ^0 Y
卷之十五 瘿瘤证治
3 S w$ ~' N" m4 M6 A, d) w6 r1 p0 W& S3 k
破结散. i4 M( j* @8 v Z9 v, K
, @0 b. A5 Y1 g3 E' o 治石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿等证。
& m. c1 V! U8 z
. P; P1 o6 @' {0 N# `3 B 海藻(洗) 龙胆 海蛤 通草 昆布(洗) 矾石(枯) 松罗(各三分) 麦曲(四分) 半夏上为末。酒服方寸匕,日三。忌鲫鱼、猪肉、五辛、生菜、诸杂毒物。十日知,二十日愈。
1 ]6 N" Q7 u( X8 F9 V$ K& e: D/ Y' E& t0 F3 z
卷之十五 瘿瘤证治
( G: u) ~8 D: L9 x& J
2 {6 r4 [% \- f- H 白膏
" s9 l( ~5 @/ r. V9 q+ _1 j
* n D7 R0 c: H+ k2 h 治一切风热毒肿,及脏气郁结,丹石发动,结为痈疽瘰 。诸疮肿未破,即令消散;九漏浸淫,脓汁淋漓,诸治不瘥者,悉主之。$ G6 _% n$ ]. \# o5 s6 `* t) J$ P
; k" @! v* S. e# J; q$ a4 u5 U
白蔹 白薇 白芨 白芷 薤白(各半两,锉洗,以清油一斤煎至半斤,滤去滓入) 黄甘松 藿香 零陵香 防风 当归(各半两,再入前油煎十上火,绵滤去滓入) 定粉(二两)4 Q/ d4 h. A9 e) _- U- N
1 l/ w3 a& O+ T8 F1 p4 ] |; D- ] 黄蜡(三两) 寒水石( ,水飞过,二两,研细)上再煎,滴水成珠为度,瓷器盛之。以脑子少许糁其上。煎时忌铁器,以柳枝搅。
* T. N2 N$ C* }% i+ x1 ~. b# P+ c* ]8 R
卷之十五6 k- `8 f" D, g8 r1 v' O
' {+ t; J9 V: e3 s5 }& l5 n
附骨疽证治
" k% F$ l# H; B/ M5 Z
4 r/ y/ s( y! k( J 附骨疽与白虎飞尸、 节风皆相类。 节,则走注不定;白虎飞尸痛浅,按之则便;附骨疽痛深,按之无益。又一说,白虎飞尸亦能作脓,着骨而生,及其腐溃,碎骨出尽方愈。如是,则附骨疽与白虎飞尸是一病,但深浅不同耳。白虎飞尸,又俗名风煞。然病附骨疽少有骨出者,宣拔毒热,不可一向泥五香连翘、漏芦之属,当先温肾,如灵宝膏乃神药,唯在针烙浅深,刺拔其毒根则易愈;不尔,则顺脉流走,遍体洪肿,卒致不救。" |. @# G" G, K( E8 \" D
- @4 g; t4 i- G0 t 卷之十五 附骨疽证治
+ m# H( S* I0 ?. @ J. k% r8 n- R/ S3 ]( K8 s( E4 S6 T
蟾蜍膏 Y! O- w- n2 C1 q8 I
( l' U! @6 l9 ^8 Z
治附骨疽久不瘥,脓汁败坏;或骨从疮孔出。# r% B" K: a5 G) U
4 L* B8 ~( d5 ?0 d) W
大虾蟆(一枚) 乱发(一块,鸡子大) 猪脂油(一斤)
- v* w2 ~) W+ j" b7 x
6 J; X( d4 L. M1 I- H 上同煎二物略尽,滤去滓,凝如膏,贴之。凡欲贴疮,须先以桑白皮、乌豆煎汤,淋洗拭干,以龙骨 为粉,糁疮四边令易收,然后方用贴药。2 ~3 j3 O' P; p+ O& N5 A/ I
/ y" y/ o8 S; x: l6 o6 g 卷之十五 附骨疽证治' T. _. R/ a# ]2 H" y
6 q; Q5 k F2 C* x+ E3 t 黑鲫膏/ K0 o; g' z! V& U" a. e0 Y
) H; X+ @# P3 O
治附骨疽肿热,未破已破,或脓出不愈。
- u) l' c# s' t4 v& ], C( p3 Y% M2 F8 Q! j0 [) R; Z3 w" g
黑色鲫鱼(一个,去肠肚入白盐令满,线缝定)上铜石器中,煮一盏水尽,鱼干焦,为末。脂油调敷;已破,则干糁,少痛勿怪。/ |/ y9 _8 x. q' z5 N
/ a5 A6 F E! |: @7 r' [* S0 R1 O5 D
卷之十五 附骨疽证治' [! V- Z- A8 q$ H
: o3 z; |% l& k8 k( C4 d9 ^! E+ P 赤术丸/ w) R" Q! T& i5 }& g$ x* v* I
' y1 R9 V8 S! C$ J- g
治附骨疽,脓出淋漓,久久不瘥,已破未破,皆可服。9 H, A( h: c; }9 I2 w! Q H! V
# g6 e, Y; U4 @
赤术(一斤,米泔浸三宿,取出洗净晒干,再以大麻腐汁浸术上,余二寸许,入川椒二十一粒、葱白七根,煮黑油出,洗净焙干秤) 破故纸(炒) 川楝(锉炒) 茯苓 舶上茴香(炒)杜茴香 白芷 桃仁(去皮尖炒,各半斤)上为末,炼蜜丸,梧子大。每服五十丸,温酒、盐汤任下。, o/ R* Y9 M% b' l
% r/ n, `: k4 N/ n7 {% G
卷之十五 附骨疽证治* O# t I: N' k I3 q
! u% C1 v! B2 s/ j8 K 又方二
9 z( R* b# c; P9 z, C, Z/ @
, W- l) q% H+ `3 ^& C/ C 一方 用槲树皮烧灰为末,饮方寸匕。5 x& O6 Q: e1 E W: Z$ x
/ ` N( N7 Y$ i' d
一方 用蜜陀僧为末,以猪脊骨髓调敷之。兼治痔漏不愈。
7 U# f# y; S. a; z
s3 U; T U5 U0 x8 k; h 卷之十五: s! X4 J; E: z; X4 d8 [( e9 @
3 s" K, a" M1 `6 W, w ` 疔肿证治- X2 J4 X! J5 U4 _( P
; k. X1 S* W( u7 B 世医谓伤寒在诸风之上,痈疽冠杂病之先,言此二病,重大急切。然方论,疔肿又在痈疽之前,其意谓急切甚矣。但江左少见此病,医者不以为事,病源既有,不可不知,且根据《千金》类例,具列于后,既不能究其源,亦不敢妄有改作。一曰麻子疔,肉上起头如黍米,色稍黑,四边微赤,多痒,忌食麻子,及麻衣,并入麻田中行。二曰石疔,皮肉相连,色乌黑如黑豆,甚硬,刺之不入肉,阴阴微疼,忌瓦砾砖石之属。三曰雄疔, 头黑 ,四畔仰,疮 浆起,有水出,色黄,大如钱孔,忌房事。四曰雌疔,疮头稍黄,向里亦似灸疮,四畔 浆起,如钱孔,心凹,色赤,忌房事。五曰火疔,状如汤火烧灼,疮头黑 ,四边有 浆起,如赤粟米,忌火灸烁。六曰烂疔,色稍黑,有白斑,疮中溃,溃有脓水流出,疮形大小如匙面,忌沸热食、烂帛物。七曰三十六疔,头黑浮起,形如黑豆,四畔起大赤色,今日生一,明日生二,三日生三,若满三十六,药所不治,俗名黑 ,忌嗔怒,蓄积愁恨。八曰蛇眼疔,疮头黑,皮上浮生,形如小豆,状似蛇眼,大体硬,忌恶眼看之,并嫉妒人见,及毒药。九曰盐肤疔,状如匙面,四边皆赤,有黑粟粒起,忌咸食。十曰水洗疔,形如钱,或如钱孔大,疮头白,里黑 ,汁出,中硬,忌饮浆水,水洗,渡河。十一曰刀镰疔,疮阔狭如薤叶大,长一寸,左侧肉黑如烧烁,忌刺,及刀镰切割,铁刃所伤,可以药治。十二曰浮沤疔,疮体曲圆,少许不合,长而狭,如薤叶大,内黄外黑,黑处刺不痛,内黄处刺之则痛。十三曰牛拘疔,肉 起,掐不破。此十三证初发,必先痒后痛,先寒后热,热定则寒,四肢沉重,头痛心惊,眼花;大重者呕逆,呕逆则难治。麻子疔始末唯痒。所录忌者不得犯,犯即难治。浮呕疔、牛拘疔无忌,纵不治,亦不杀人。欲知犯触,但脊强,疮痛极,甚不可忍者,是犯之状也。7 M! F& W9 U$ h' W+ i
* _7 y5 \6 P+ y# _3 A
卷之十五 疔肿证治
+ s+ }: }' C V* q; P3 d1 z/ ~6 N! i5 @
治十三种疔
K5 s# B9 N6 Y, r- A2 z3 ` q$ q8 d8 K2 m( Q. q
皆以此方治之。0 f+ y) x+ v+ k
/ \; i3 @. U E- Y5 O( O
以绯帛一片裹药,取匝为限,乱发鸡子大,摊布帛上,牛黄如梧子大、反钩棘针二十一枚、赤小豆七粒为末并布发上,卷绯帛作团,外以发作绳,十字缚之,熨斗中急火烧灰,研筛细,以枸杞或子、或根皮枝叶随得为末,用枸杞末二匕,绯帛灰一匕,共成三匕,研匀,分二服,空腹酒调下。! @: f1 ^' {$ m0 Q" y1 d& |
' I$ k4 C' D5 ~, o1 D g 卷之十五 疔肿证治# h- P& |, L! b2 b9 M) ?, y8 w
) {7 g( `0 b; S& K
苍耳散# `: Z' I8 O: {0 v* l4 C, P/ R, O) T
, w* ^- F0 M# ? 治一切疔肿神良方。) J7 U/ p- M0 f) I
9 P; F, i C6 }& n% V 苍耳(根茎苗子,但取一色便可用)上烧为灰。醋泔淀和如泥涂上,干即易之,不过十度,即拔根出。
" {5 K \8 y( Y
% { w* q) `# E% N% r 卷之十五9 `8 j' |1 _4 _7 [; [. S9 I
; [. A) O* L: Y- x+ V4 ^ 肠痈证治
8 J' F, J8 O* P
& G( R- a6 l( A" g( ] 痈疽初无定处,随其所发即命名,在外则为发背、发脑;在内则为肠痈、内痈、心痈、肾痈、肺痈、脐痈等。治得其法则生,失法则死。外证易识,内证难明,不可不备述也。肠痈为病,身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无聚积,身无热,脉数,此为肠内有脓,久积阴冷所成也,故《金匮》用附子温之。小腹肿痞,按之痛如淋,小便自调,发热,身无汗,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;洪数者,脓已成,不可下。此以内结热所成也,故《金匮》用大黄利之。甚者,腹胀大,转侧闻水声,或绕脐生疮,或脓从脐出,或大便出脓血,不治必死。其如五内生疮,亦止分阴阳利而已,不比外痈,须根据四节八事之次第也。《千金》引官羽林妇病,医诊之,其脉滑数,滑则为实,数则为热,滑则为荣,数则为卫,卫数下降,荣滑上升,荣卫相干,血为败浊,少腹痞坚,小便或涩,或复汗出,或复恶寒,脓为已成,设脉迟紧,即为瘀血,血下即愈。更《内经》所载,有 积病。比见有得之二三年,遍身微肿,续乃大肠与脐连日出脓,遂致不救,此亦肠痈之类也,不可不审。; H. u; [% ]* |
# d7 x) R; y- w: O5 u 卷之十五 肠痈证治' i4 M3 D% H, `& G! d N) j
4 o8 [0 x" B% a- i- }0 F 薏苡仁附子败酱散0 c0 j; ?! z: z
3 {6 S9 H2 z. ? v; l( Z, s$ I
治脉数,身无热,腹无积聚,按之濡,此为肠痈。
! k: O) ?: T$ R( h% O& h* {7 X2 j4 k0 W( @
薏苡仁(二两半) 附子(炮,半两) 败酱(一两一分)上锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服,小便利为效。
" R: i. c9 y, T
& I& R# B- y: R _9 ]' T! D2 M 卷之十五 肠痈证治
& e7 @/ e0 v W: o, c5 e& `4 s1 a* ]' X
大黄牡丹汤: T" j7 `3 o, }* E( i
. ]4 T% M9 g- v$ i8 r
治肠痈,小腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血;脉洪数者,脓已成,不可下。
) s8 K2 q5 t# W, I/ P! D. o( D! Z4 A% f+ Z+ ], _3 U% a
大黄(半两,蒸) 牡丹皮(一钱一字) 桃仁(半两,去皮尖) 瓜子(三分) 芒硝(二钱)
" X+ o5 C, g% Q" M2 |* ?1 d+ b% {+ [& d! o
上为锉散,作一服。以水三盏,煎取八分盏,去滓,入芒硝,再煎沸,顿服,不以时。* }& C& f# d6 m |% d/ [5 n
6 l3 }$ X% S8 q, N5 m/ G$ Z% f9 O
卷之十五 肠痈证治& ^5 ~/ B6 N. L8 A: r9 [. p
- R F" C7 A N$ D
薏苡仁汤$ `9 u) z, O5 Z& M4 I
3 c8 R, k* q$ p8 u4 `% Z/ F
治肠痈,腹中 痛,烦热不安;或胀满不食,小便涩。妇人产后虚热,多有此病,纵非痈,但疑是,便可服,就有差互,亦无害。
1 _0 N D# n# r! H' C# ^# ?9 F
! z$ K. n& l: P 薏苡仁(五两) 牡丹皮 桃仁(各三两) 瓜瓣仁(四两)
. n+ Q( U3 P7 I7 M
% `6 f4 T* Q: x' r& ? 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,煎七分,去滓,不以时。
3 `* B/ h! R# {1 p- l# [
' I" n7 t7 i. r* e: N" M' o 卷之十五1 x: i5 B: ]" K1 P/ ?8 y
' M% F% c( _2 d0 v7 E
五痔证治
4 Q% @' A) R6 N5 `0 I5 \: K. O
4 J; q7 G3 R- o7 c; j+ f 《经》云:肠癖为痔。如大泽中有小山突出为峙,入于九窍中。凡有小肉突出者,皆曰痔,不特于肛门边生,亦有鼻痔、眼痔、牙痔等。肛门中证状不一,方书分出五种,曰牡,曰牝,曰脉,曰肠,曰气。牡痔者,肛边肿痛,突出一枚,五六日后,溃出脓血自愈。牝痔者,肛边发 数个,如鼠乳状。脉痔者,无头,脉中迸小窍,注下清血。肠痔者,生在肠内,更衣时,非挪搦不入。气痔者,遇忧怒则发,肛门肿疼,气散则愈。治之之法,切勿用生砒,毒瓦斯入腹,反至奄忽。近见贵人遭此,痛不忍言,因书以戒后学。+ G% h. `0 C' s2 G8 M
9 F1 R& o! g* e* y. |. v 卷之十五 五痔证治
* n+ e# b! ?9 P$ `4 A3 e# R3 P# V$ j& v
五灰散" @+ S6 y+ v, L! Y
0 d& t+ o7 r, R8 t8 ^ 治五痔,不问内外、牡牝、寒温劳湿,悉主之。3 n" e+ \8 m! C# m3 W* g/ |2 D
2 D' E. f( T% W& Q& d. {/ l4 b2 c
鳖甲(治牡痔) 皮(治牝痔) 猪左足悬蹄甲(治肠痔) 蜂房(治脉痔) 蛇蜕(治气痔,各等分); v! v( P5 E$ y0 N2 z6 f" m
: O, o- E" v7 H4 U+ t5 f 上烧存性,随证倍一分为末。井花水调二钱,空心临卧时一服。
+ w8 h3 P+ \7 F- A( P- ^ \) R
* A1 Q# f2 e3 L" |9 y7 D% \ 卷之十五 五痔证治
1 N: I: E4 x1 r6 t y& u( k
1 Z* ]- ~* w2 ]& [0 t% r5 V, G6 b! Q 熏法; U! z& Z2 L( y( N
6 k: r, j# O2 i" y
皮(方三指大,切) 熏黄(枣大研) 熟艾(鸡子大)' z+ U4 S) I, H5 x4 x
1 ^% D0 E, I' J* v4 l* F
上为末。用瓶器以灰实一半,如烧香法,安长桶内,坐其上熏之,烟气从口出为佳。凡三度熏永瘥。勿犯风冷,忌鸡肉毒物。
* Q. _8 A5 W8 W' i- m& m; X& v! V: c! V1 k: N
卷之十五 五痔证治2 ~* o/ Z. C7 L5 b0 j( u6 s6 `
, f$ d V. H4 Q 洗法4 E1 F* y9 V4 x& r3 v) b: _9 x: w
8 c7 K# o! E$ }% s& @- k- X 海桐皮(锉) 蛇床子(各一两) 香南藤(锉) 葱白(切,各三两)上用水一斗,入药五两,煎减半,去滓,候温,着手轻轻洗,以绢拭干。一法,止用槐白皮煎汤淋渫,最佳。( |2 ?- ~2 E7 b, e3 F6 R; q3 \+ z
8 ~& Y" r1 R I; I
卷之十五 五痔证治
7 o8 |" z: i2 V8 e8 K, V* q2 L$ K5 q) b6 M- g, q$ f1 n7 R/ N. P' B
贴药! v& U- k- i, U
, H' n! r% @2 C" _& d! U
蜀葵子(半两) 蝉蜕(五个) 槟榔(一个,并为末)上用枣三枚,取肉研细,搜和药末,如觉硬,滴少蜜,研成膏。量大小贴于病处。2 L3 W4 ^4 _, Y/ j
- K0 {5 m% v7 L2 k. T
卷之十五9 O k' z. Y9 U, V$ q6 n1 P
9 M# ~6 V I) p" m l$ S% f' t 辨肠风论2 i! _& k& J' Z- C5 I' p
8 [$ o5 D6 c9 C; T' S: K 夫有五痔人,奏圊则下血,或点滴,或 箭,或清或浊,面黄唇白,心忪脚弱,头目眩晕,此因饱食坐久,肠癖所为。亦有饮酒、房室过度所致。世医多指此为肠风脏毒。然肠风脏毒,自属滞下门。脏毒,即是脏中积毒;肠风,即是邪入脏,纯下清血,谓之风利。7 U+ l6 e( @! @' ^
) i$ m }% k3 y3 J/ n& w 今五痔下血,乃是酒痔脉痔,其血自肛门边别有一窍,如针孔大,滴淋而下,与泄物不共道,不可不知。
* T" F0 t; I1 r# P" \
: P# f: ]* r! ?% W 卷之十五 辨肠风论 Q8 w* g7 `, c
P3 Z+ j/ X9 R9 e* u5 Q
乌连汤
) m' \7 B3 A; W1 T6 P" O0 E6 h) F, p) W1 I$ J& @
治脉痔下血不止,量冷热加减法。. ?) ~3 j1 Q+ Y" S
1 _) ^9 c. B7 _) ^! {- k
黄连(去须) 乌头(炮去皮尖,各等分)上为锉散。每服二钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。热则加黄连,冷则加乌头。
4 [& n8 H7 Z- _* I5 y
/ b. `: p: n3 B 卷之十五 辨肠风论+ _6 {1 V% [- Y* C
" V) Q! {) r: Y5 i0 I1 Z5 d
酒连丸
; J5 }& u" u7 }( f4 l7 R1 D6 [ N" q& I0 j0 I" g
治酒痔下血,伏暑久治不效。2 {; K; {- _8 ~" c7 @% J
: ]' R! ~' O. _. |
黄连(不以多少,燎去须,酒浸银器中,重汤煮,漉出晒干,添酒煮七次止)上为末,以余酒为丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下。
( o( A& \( |. a. h7 x+ M; P# B( n$ Q" m2 ^% D
卷之十五 辨肠风论* G3 y X2 r. n; M0 Z
8 G3 M7 W I$ I* O) N5 b0 \
加味四君子汤; z5 O. b& ~4 U F2 W
5 Y @' o+ I2 I H2 e- M 治五痔下血,面色萎黄,心忪耳鸣,脚弱气乏,口淡食不知味。1 K( E8 ?$ y3 O- `/ o& [( t
7 J+ D' j( @/ G4 H! q
人参 茯苓 白术 甘草(炙) 黄 白扁豆(蒸,各等分)上为末。每服二钱匕,汤点服。此方人未之信,服者颇效,所谓看不上手面,自有奇功。
/ k' \ t" {* A) p; m' G8 h; R7 T i* E3 t* ~
卷之十五 辨肠风论6 w; f7 F }: s9 O0 m+ W& T. i
5 K7 L( t) s4 ~+ {( z. C
荆芥散( w+ d( z% l+ W) n' F5 H2 O, A3 q
) ]1 F( A( Q4 u) ~. m" B0 y
治脉痔下血。. L% Y1 t; X, {& U+ m8 b& r- b
% b3 N6 S( y3 l( g6 g! s7 D$ | 荆芥穗 槐花(炒焦,各一两) 石菖蒲(一两半)
, |3 ?) g [, Q4 g$ @; s$ d: b6 D4 R
. k" n* e. G; J3 E: Q, P1 M4 q0 L 上为末。米饮调下二钱,食前服,日二服。" x$ o# C; d2 T7 ^
& p1 M' H8 q) N" }/ p3 r: t
卷之十五 辨肠风论2 O: Y; N) t: y0 x( t# L5 J2 u
9 k6 l. ~6 v; s( u 白玉丹* C' o/ E* @1 F) I3 n8 r. j/ L
5 r& ^! ~4 R D& `6 P( Y 治久年肠痔下血,服百药不效者。' e3 J. Q }. a% R2 _7 n1 ^1 o
$ ^4 h( g8 z: ]5 e
凝水石(不以多少, 红,研细水飞,再入 窝中 )上糯米糊丸,如梧子大。陈米饮下五十丸,只一服愈。9 p ~; g6 i9 `8 W. n; y
0 f" Z% j' Y0 ?5 ] D! l 卷之十五
8 A+ k1 y7 R% j) V# y- N6 t4 m V9 T3 G7 R
疮疡证治
; d! s |5 T1 M
v& f, @9 ~, I* l" b 疮疥虽不至害人,浸淫不已,亦有数年不愈者。多因心肾不宁,伤神失志,或饮食不节,积滞肠胃,致气血凝留,发于肌肉皮膜之间,色目极异,所谓马疥、恶露、反花、疮,种状不同,或痒或痛,汁水淋漓,愈而复发,诸治不瘥。要当调养心肾,去肠间苑,理无不愈。
6 o, \+ ]4 H# ]1 {, `" L2 b2 M% F6 S. r# F8 B# O& X
卷之十五 疮疡证治
2 ], s/ ?$ o7 u# {: |# j( u+ c+ D+ Q2 v$ G/ Y: F# g2 z
升麻和气饮
9 i: a9 }& A' `! |* q0 H* j" s; G$ f) R
治疮疥发于四肢臀髀,痛痒不常,甚致憎寒发热,攻刺疼痛,浸淫浮肿;及癞风入脏,阴下湿痒,耳鸣眼痛者。* W% m0 c3 q. P0 g u% u$ ]- d ]
' A. D+ O7 y5 Z& A& k' T 苍术(二两,米泔浸三宿) 桔梗 升麻 干葛(各一两) 陈皮(六钱) 甘草 芍药(各三分) 半夏(汤,七次) 当归 白芷 茯苓(各二钱) 枳壳 浓朴(姜制炒) 干姜(各半钱) 大黄(蒸,半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯十五茎,煎七分,去滓,食前服。
* j& a& U3 f& K) ?: T! L1 Q
! b7 c4 \9 U" B" F0 U& L! f 卷之十五 疮疡证治
- |: b- T4 D" l+ r9 h3 I3 E: c4 N
" C0 A6 _5 @1 t; i! F4 I1 E4 x" a! \ 天麻煎; |3 u }' J n1 k. D( r3 w# @
& k) a' Z6 }# g4 }. V- X" k 治风毒入胃及心肾经络,攻注百节疼痛,头目虚肿,痰涎不利,下注腰脚,缓弱生疮;妇人血风,男子 风,及风湿香港脚,攻注皮肤,瘙痒瘾疹,偏正头风。1 |5 A* c+ J$ G& Q7 P4 |+ M
: p& b7 I z7 n# _$ V5 _4 \ 川乌头(洗净,灰炒裂,去皮尖) 草乌头(水浸三日,洗去皮,各四两) 荆芥穗(半斤) 干薄荷(五两) 杜当归(水浸三日,晒干,一斤,切)上为末,醋糊丸,梧子大。茶清下三十丸。此方与瘾疹门加味乌荆丸相类,但此方入草乌,并制过不同尔。1 w4 j4 j& O' Y
6 |" c/ z7 K4 K# m1 w
卷之十五 疮疡证治3 P6 ]( l3 u) {& ^2 R: S
1 t, u& @) N" B3 I, J 杀疥药) `! C9 s* z7 }; q/ U
9 t; M- w0 t" C) d, w! g) k 羊蹄根(生切,一两) 姜(一分) 矾(半钱) 硫黄(一钱) 草乌头(一个)1 L4 d7 w9 b; y( q, C
3 e/ q; b7 l' v' h$ A; @' ?' ~
上以米泔淹一宿,研极细,入酽醋和匀。入浴时,抓破疮敷之,迟顷,以温汤洗去,绝妙。9 h/ j9 c5 o, ^: Z/ [* L
9 Q/ c0 ]% N- v$ k% d" q
卷之十五 疮疡证治
! {/ @: W% w# N9 d, U% n$ }8 `
% B' }6 R( O4 M& C 百草膏* J2 ]+ F. @& ?) F* t. P8 y. P) [
# V+ t/ Z0 s r
治一切恶疮,不问干湿痛痒,日近年深,百药不瘥。
& B5 M$ L/ V2 h2 U2 E X( K+ M5 e+ C4 N8 i6 x7 Y" N# q& W
羊屎(不拘多少)8 K% l b! O/ E" U
- x9 _# W& b( J# M, Z0 F5 q 上一味,上下以瓦盛盖,柴木烧令烟尽,末之,麻油调敷。痒者,入轻粉少许;痛者,入麝香少许神效。一法,用杏仁、轻粉,最杀虫。7 ~! i+ I; e" a, i! F# f* ]- ]2 G* o
0 d1 r$ K% u. U) B# A% l3 K
卷之十五& C! [- c3 o; |3 E+ _4 s, D. u* n! Z
6 o% \ V$ n4 r( E" w$ D) l
风证治/ z/ U: n I5 O; x/ z
/ T& \8 b+ H8 _& j 男子精血不调,外为风冷所袭,致阴下湿痒,搔之不已,流注于脚,悉生疮疡,名曰 风。世谓肾脏风者,乃认 为肾也。 属宗筋,系于肝,胃阳明养之,阳明主肌肉,循经流入四肢,故使四肢生疮,正谓之 风,非肾脏风也。
* {: S3 n" ~, O4 ~, |. P
& R( z# \( u$ d3 k 卷之十五 风证治
& |. C2 C. j* e1 r$ h( S
6 B: L4 E& f# B; l2 q, L 四生散
& Q- n: W' o3 z, _- M$ H7 }! N% @' ]7 x S$ r- n7 \
治 风上攻下注,耳鸣目痒,鼻赤齿浮;或作口疮,下注阴湿,四肢搔痒,遍体生疮;及妇人血风。8 E2 D" I8 z! P& {7 x
( {' k3 N6 @9 T& b1 V8 n1 f0 K
白附子 沙苑蒺藜 黄 羌活(各等分)" ? w; ^ ^) G# T% `
0 m' T1 O+ k! K6 B) Q7 l 上为末。每服二钱,盐酒调下。有人将猪肾破开,入盐糁药于其间煨服亦佳。 属宗筋,胃阳明养之,故有是证。5 p( f. c9 I. K; N
5 ~4 n0 H! h2 e) u 卷之十五 风证治
. O5 v5 q9 b7 q. A6 X5 `* m! t& ?- y+ ^
. e/ A W, b) A6 U" a" c# m 乌头煮盐丸
5 |1 k# A9 V' J0 T) z
6 R$ p+ q( \5 f" K) r3 n 治元脏气虚, 风入胃,上攻头疼眼赤,眵泪昏涩,口干咽燥;下注四肢疼痛, 节重着,阴下湿痒,足胫腰膝,遍生疮疡,及风水浮肿。: A# i- l9 z7 q7 R% S& G- p# b
& |8 s, `( k* H, `$ E2 ^# G 川乌头(洗净,大者破开,小者全用) 苍术 吴茱萸(各四两) 京三棱(半两) 白盐(十二两,用水煮四味,候乌头透,控干洗净盐)上为末,米糊丸,梧子大。每服五十丸,空腹温酒、盐汤任下。凡水病必忌盐,此药用盐无所忌。1 ~+ N) {5 {3 r I! ~9 S% c
* _+ }( ]3 I8 d8 r y 升麻和气饮" `0 U8 ~ E' A; }
* i0 E; M+ g" Y 治如前。(方见疮疡门)
! ?2 Q" m* n+ X7 |" s( T5 b. ]! ~+ d$ s( m7 G' d# Y5 f
天麻煎8 A4 k1 m! c9 Z' V) U, Y- c
1 }! q4 O4 l6 D9 L. j
治如前。(方见疮疡门)) l7 S6 l; d: K
# i* y' [ `# U5 h! G6 s 卷之十五
0 @2 G; G. q# |* g1 P- E- c. s. P5 ]7 E5 P, d' v& Z
癣证治) {, r$ M; k' G: A& S5 f
, S# p2 b2 P% c' H8 A7 V
凡癣种类亦多,所谓苔癣、瓦癣、荷叶癣,虽以皮肤气血凝滞所为,或有风湿搏成者,或为人传染得之者,种状不同。治之各有方。
* V& b+ `" v+ j6 P8 b
" k" y9 c- R( b) t& s5 m% z 卷之十五 癣证治
8 e& V* H% y$ r' b8 B% G
4 j! A" o- |3 T9 V; \% t 昨叶荷草散
6 p/ v! o! W6 |- y6 U4 G) J( n; z9 K
7 L1 c4 P' _1 n# w/ Q 治一切癣,无问风湿气血,与夫相染而生者。- {! U" N& Y, b% j* o
# B# C; X1 @9 b# z$ F) o 昨叶荷草(即瓦松,晒干,一两) 枯矾(一钱) 雄黄(半钱)上为末。以羊蹄菜根先蘸醋揩癣上,令痒破,即以药末乘湿涂敷,不过三两次即愈。6 a2 }: V0 _! r- m% L" o
p$ Y W/ U7 h4 c& l$ U) _9 ?7 q+ i 卷之十五5 s8 a" e+ x1 [: g I, q' ^9 n
( j6 |# [0 s# Z7 U
妒精疮证治
/ l' ], `) ]0 b O& C% k+ E- Q- S9 i
夫逻欲人多患妒精疮者,以妇人阴中先有宿精,男子与之交接,虚热即成。初发在阴头如粟,拂之则痛甚矣,两日出清脓,作臼孔,蚀之大痛。妇人亦有此病,生在玉门内,正似疳蚀疮,不痛为异耳。$ z! }% [9 `% s2 b* |- N, k& p- u% H8 M
) I9 |7 `5 D; u7 l
卷之十五 妒精疮证治$ n8 e: G# {& z. [ g( g
3 I, _2 J! M0 w- c" Q) o- F0 B
麝香散
0 P! @5 n: Z2 A" I5 B& a& V' ?2 z ]! \, N
治妒精疮。/ ]& }! {8 [: p. w" U( T$ S! x
5 m" z9 {: |- u* ?% I. _ 麝香 黄矾 青矾(各等分)上为末。小便后敷之。
8 G' M* f5 G+ S$ L# e& Z" \6 G; b* n# S8 ~! M' }- J
卷之十五 妒精疮证治9 O/ ^+ t, D- G( r
8 }; | c$ h' C3 Q6 T; a
白散子2 u0 [& ^5 G- u4 [' Z1 }
, u2 Q; @ Z# {6 x$ R* L9 X 治妒精疮,痒不可忍者;及皮肤诸疮,手抓疽疮。
8 g! n! V. |4 F8 x, J `; `9 v/ e$ r& L2 h9 e% z
晋矾(不拘多少, ) 轻粉(每服入少许)上研匀。掺疮上立瘥;如治漏疮,每挑一钱,入黄柏末一钱、轻粉半钱。! \% Q/ Z' d4 |' d% l( b- ~4 h
' e" d# P8 z! B4 F
卷之十五 妒精疮证治8 T+ t k" |+ v& J6 q& K
; L- |% w+ n- H9 ?, } 津调散
& R p' K% w5 S. A+ N7 }' V+ n% f& I7 P8 S& Z4 A
治妒精疮脓汁淋漓臭烂。& c! Q6 C! s& B/ r8 N3 k9 }: r
7 t# f: s9 z* K+ N 黄连 款冬花(各等分)上为末。以地骨皮、蛇床子煎汤洗,用软帛挹干,以津调药敷之。最忌不得用生汤洗,诸疮皆然。
& v5 @2 ?" b; _/ D
4 Q0 Z7 p6 w8 X 卷之十五 妒精疮证治4 {+ k& m( V' d; ?
9 y( _3 j9 {, ?: R
蒲黄散2 F" `, {8 S7 |8 b) i
6 g+ \( x0 g! K7 J 治阴蚀疮。
% X' ~. q4 D5 X* n2 Y1 [" [5 T8 P8 w6 I
蒲黄(三两) 水银(一两)上研匀,先以猪肉汤浸洗,挹干,以药掺之。一方,治男女阴疮,以硫黄末敷之。
$ b3 t+ c- m% O2 J3 Y: c+ T4 X: H, B* Y! p
卷之十五! N4 J2 F9 Y' Y1 @! @3 I
2 [( S6 K: W; X4 @8 B 大风叙论
, k. F% y% X3 g" X
3 r( i& h8 S4 M0 W- j. o" y 《经》所载疠风者,即方论中所谓大风恶疾癞是也。虽名曰风,未必皆因风,大率多是嗜欲劳动气血,热发汗泄,不避邪风冷湿,使淫气与卫气相干,致肌肉贲 ,气有所凝,则肌肉不仁,荣气泣浊,则 热不利,故色败,皮肤疡溃,鼻梁塌坏,《千金》所谓自作不仁极猥之业,虽有悔言,而无悔心,良得其情。然亦有传染者,又非自致,此则不谨之故。气血相传,岂宿业缘会之所为也,原其所因,皆不内外涉外所因而成也。证候多端,并见诸后。& d5 o, c5 W+ X8 K0 E# j: z: }# P
]% s, t p N8 m) u4 U 卷之十五2 r" X t. f1 I, j! K% R( o
% u! b& _& u+ X
大风治法% O* g5 K4 x* [7 d+ s, }8 o! V
" Q8 H2 B2 i# v! v# p3 S 凡治大风,须推其所因,凡因风寒湿热,劳逸饮食,与夫传染,不可混滥。散寒湿风湿,清热,调和气血,颖然不同,若例以泻风药治之,则失其机要矣。昔见一僧得病,状如白癞,卒不成疮,但每旦起白皮一升许如蛇蜕,医者谓多啖炙爆所致,与《局方》解毒雄黄丸三四服而愈,岂非得其因邪治之。
: ^9 b* q0 V5 U
# T% m/ F$ H) h8 E; s 卷之十五 大风治法% F$ r8 P0 x/ X2 b4 [) ~' {) A
0 C9 l0 q' D! j$ ^3 l
第一浴法" j: i% {' M W, H; {
0 o; }; O# o3 |+ l) l% @
麻黄根 地骨皮 草乌头(各二两)上为锉散,研朴硝二两匀和。每用药二两,水一桶、椒一合、葱三十茎、艾叶一两,同煎十沸,入米醋一中盏打匀,去滓,坐温室中,且用手巾搭四肢,候汤可浴即浴,令汗透面上如珠流,更坐室中,或睡片时尤佳。候汗解方着衣,避风而出,五日再浴,如此两上浴,便服换骨丹。( C0 |3 q: G. y7 N6 \3 s) X
' D( V' L3 _* h% j8 q% A" {0 ?
卷之十五 大风治法5 Z4 _5 Z+ W& Z: r j( b7 u: w; k2 a' }
; }! A1 b9 y' e' @2 P' T2 A
换骨丹
& y1 ]9 ?# J- ?4 @, Y! W) \' H" A/ C) u* G7 S
九肋鳖甲(去裙) 海蜈蚣(细锉,各半两)上以盐泥固济,候干,火 存二分性,为末,巴豆半两去皮膜,顺手研,青州枣七个去核,入巴豆膏在枣中,火烧令焦,存巴豆五分性,将枣巴豆烂研如泥,入前二味末同研匀,以醋煮糊为丸,如绿豆大。每服七丸,虚者四五丸,用温荠汁下,候利恶物如脓血烂鱼肠即住,即此三两服;未利,更加一二丸。次服遇仙丹。( W2 g6 `' }/ \- q, A d# P
" v) j" F/ Z6 Y0 E
卷之十五 大风治法
! ~9 S7 F4 p& s, I
; B& s4 O% T! \ 遇仙丹* f; E7 _+ U9 T& J
, W% @5 j! B5 D0 A5 y; Z 人参 紫参(各一两) 苦参 白僵蚕(去觜,各二两)上为末,白面糊丸,梧子大。每服三十丸,温盐汤吞下,食前,日二。次服疏风散。
/ u+ P; q0 b7 [6 ~- I# S" ~7 c% M" r! h
卷之十五 大风治法, r+ l$ q0 n8 X% v9 i$ k. W/ X
+ y, u) C! s& } 疏风散
0 D, i3 _; A3 a& Y/ y0 s( B6 C1 c2 N$ U0 V0 o4 ^( ?
山栀子仁(一两半) 大黄 白滑石 熟地黄 悬豆(酥炙焦黄,各二两)上为末,入朴硝半两令匀。每服一钱,食后淡茶清调下。次以佛手膏去疮。( t( V3 p/ o" B9 ?
! Y+ j+ I, j( a( m" }6 S O
卷之十五 大风治法0 H4 _. c' W5 O! s) W/ A, r" A5 X
8 E( G0 E+ r$ w6 L& T
佛手膏& D( I7 `' r9 T. {
2 R6 _' L/ l3 V0 O! K* c8 N 去黑紫疮核。
/ t; E+ L3 [ o9 D7 p {- X: v$ `
2 y9 e. z. j8 `/ S8 k4 r D 斑蝥(七个,去翅足) 巴豆(七粒,去皮) 杏仁(二七粒,去皮尖) 红娘子(二七个,去翅足)砒霜(一钱,别研) 盆硝(一钱) 黄蜡(半两) 韶粉(半两) 沥青(研,半两) 硫黄 黄丹(各三钱) 腻粉(炒,十钱) 绿豆(一合) 槐角(三条) 麻油(四两) 乱发(鸡子大,一两)上用油煎令发化,次下红娘子,次下巴豆、槐角等,逐味下,焦者漉出,方下硫黄、盆硝及丹粉等,以 子不住手搅令匀,滴水成珠为度。用时,先将针轻手刺疮核,用药一粟米大放针处,次日挤疮,有黑臭脓血出,三两日,血渐少。次服去毒丹。2 e; w- H3 N9 G4 W u S! o
$ ?5 J( z4 w. k: I% V; E k 卷之十五 大风治法
8 R6 G! ]# u% z( o
8 H5 N3 S/ l) |8 h3 p+ z 去毒丹
2 R$ n6 C, e# o; S. M
0 e" w( G/ {: X3 w1 D 赤芍药 甘草 滑石(各半两) 巴豆(去皮炒,别研后入) 黑牵牛(一两,半生半炒) 朴硝大黄(各一分)
u% \: c$ U( `/ [
) }/ X/ O. p) j; m. I4 ^8 P 上为末,面糊丸,绿豆大。临卧时服十五丸,金银薄荷汤下,加至二十丸。次服甘草散。
8 L! L* i3 r. e( O$ Z. s2 Q& C1 h a" F' V+ b. Y$ M
卷之十五 大风治法
9 H/ N/ t) H1 l& [5 T [$ ~' u4 R, Z& S
甘草散( o v; l4 C2 X' w$ N" Z9 t
* B; A( M* H/ S8 }! F8 t% Y 甘草 滑石(各半两) 山豆根(一两,生) 大黄(一分,生)上为末。每服一钱,蜜熟水调下,日二服。次服解毒丸。2 {( c' ^9 F* f' X8 N0 `
$ J( O9 g* U$ \. H: _* O" s! p+ c9 o 卷之十五 大风治法
& x2 l% a0 i, z$ U# D9 A! f I; V& [' f W' }
解毒丸
M$ A @ q* b/ ^9 ^1 Z6 S2 o2 n$ u: ^: H8 l8 \7 L; h
栝蒌根(三两) 甘草(半两,炒) 大黄(一分,生) 朴硝(一分,别研)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服二十丸至三十丸,白汤下。次服福神丹。! F9 l; F& h1 T
2 ~1 V# K' z4 d' T* E( M1 J; T
卷之十五 大风治法
" Y/ f6 i3 Y$ h2 e/ L1 J; p
3 S* B8 l' f+ s 福神丹
P% Z9 Y4 [% M/ {9 O5 r4 ^3 G8 j( S) y- ^% v! X
诃子(四个,炮) 巴戟(炒) 黑牵牛(生,各半两) 甘草(三钱,生) 赤小豆(四十九粒,生)上为末,面糊丸,如绿豆大。每服十丸至十五丸,薄荷汤下。次用水膏药。
4 l/ L. |1 [) g" e! i0 L7 e/ J! h$ z# c' D" g6 M
卷之十五 大风治法
; M( P( i8 j& Y# L$ h7 P5 Y3 D* Z/ C. n2 |) V
水膏药
! ^3 b/ W) u y/ Z. |* l h: f4 [" J9 X
敷贴破处及面脚上疮令生肉。
3 ]. R8 y1 X) b: w# @* }
0 O6 `% u5 A! G$ ] 陈皮(去灰土,半斤,炒紫色) 陈麦米(半升,炒紫) 藿香 马蹄香(各一两) 麝香(一钱,别研)上同为末,入麝香。用冷水调,扫敷疮上有脓处;如损破,即煎槐枝汤洗,再上药。此十方乃倪处士秘传,曾用有验,大要病患须能如法将息理会,敬而信之。( ?; p' Y( L/ Y V" p% L3 u% H
; }' W/ H: l" `0 r n M
卷之十五 大风治法
; @# ` D6 U9 W' U' G. N5 k& S; p3 k- b' t9 y& l6 o) ?% W- F
通天再造散- j$ @; c0 M, C) D0 X- r
$ w/ S6 `. N, c( v) Z+ m R 治大风恶疾。
! w3 v/ `5 T: S
7 u+ o9 j# A: `% v9 N* @' \8 V( {1 [: y 郁金(半两,生) 大黄(一两,炮) 白牵牛(六钱,半生半炒) 皂角刺(一两,炮,经年黑大者)上为末。每服五钱,日未出面东以无灰酒下,尽量为度。晚利黑头小虫;病稍轻者,止利如鱼肠臭秽物。忌毒半月,但食稠粥软饭,渐生眉毛,皮肤如常。甚者,不过三两次。须将理,不可妄有劳动,及终身不得食牛、马、骡、驴等肉,犯者死不救。6 x" B2 C4 I# z# X+ J+ {
$ d( a" W+ Z8 _5 m
三济丸
! e" C- L7 M) A$ c) [1 o8 `# ~4 y# K+ g7 {" z; i: n" G
治如前。0 ~, y5 ]" i: }" w# A
/ d% d/ m7 Q% Q; Q
当归 熟地黄 川芎 荆芥穗(各二两) 防风 细辛(各一两) 桂心(一分)1 ]- d% q/ X" W; K
! b N9 u- V7 c( v
上为锉散,先以醋一升浸一宿,漉出焙干,再以生地黄一斤捣汁,浸一宿焙干,酒一升浸一宿焙干,旋入乳香半两,以余酒醋地黄汁释蒸饼为丸,如梧子大。用好川乌头一个炮裂锉、荆芥穗半两,浸酒三升,旋温下药五十丸。+ t; f1 w6 k8 r% [- R2 c( Z( y
4 w8 C( m- |% c/ r# _9 @ 卷之十五 大风治法
8 J: ^% O K* o# D4 O! E( l
0 j" R. J: C& i6 O6 v5 H 八叶汤8 H3 j, F+ @# ]9 d6 r7 j
! S" N' Y- z/ ]' a. ?& U5 g) |4 `
淋渫大风疮。' ]' V# n1 Q; P
3 I4 f3 y" P+ r% F5 _9 Y: s6 [
桑叶 荷叶 地黄叶 皂角叶 叶 苍耳叶 菖蒲叶 何首乌叶上等分,晒干,烧存性,为末,如面药。洗手面身体。
# t) g) W5 L7 l# o) `
# H, q7 r# e3 x' p9 {2 } 卷之十五
: R* f0 Y$ v- ]; v' }3 K! l
* R4 H$ E" z+ q9 B/ a 料简
3 P7 U1 m2 x% y, P3 I' U
- |" s7 ]& o# d 大风恶疾,疮痍荼毒,脓汁淋漓,眉鬓堕落,手足指脱,顽痹痛痒,颜色枯瘁,鼻塌眼烂,齿豁唇揭,病证之恶,无越于斯。负此病者,百无一生,犹且爱恋妻孥,复著名利,不仁之行,仍欲更作,死而无悔,深可悲伤。凡遇此疾,切须断盐,及一切口味,公私世务,悉宜屏置,能不交俗事,绝庆吊,幽隐林下,根据法治疗,非但愈疾,亦能因是而致神仙,所谓因祸而得福也。9 ~; |- j% E& {7 [: g8 d8 H0 h
2 [) m3 Q9 h$ p$ |% q" B
卷之十六
) V; c3 }" K$ k; D+ z( }2 I x+ ?( ] K- H8 W
斑疮证治$ i+ L; q$ c& f0 n, X
; d! P( E6 k) w% }( B+ I+ w
夫斑疮病,《内经》与张仲景皆不载,寻摭方论,盖自魏朝,方有以白头赤根者,俗呼为豌豆,即斑疮也;细粟如麻者,俗呼为麻,即肤疹也。又有大者,俗呼为芋为萍,此皆轻重之不齐,故命名异耳。《百问》云,悔不得转利。以疮疹发于表,利之则毒瓦斯入里。庞安常云:身疼壮热,须少解散,脏闭毒攻,非利不愈,必令汗下。初虞世亦云:疮疹发于肌肉,属阳明,古人治法,皆以承气汤利之。诸说矛盾,不无疑误,今皆存之。要当分其未发已发为治。若其始发,必作寒热如伤寒状,方证所载,耳冷尻冷, 嗽者,皆疮疹证。又小儿初得,手足搐搦如风痫者,亦疮疹候,便可与宣热拔毒,必须利之。《千金》治豌豆疮初发欲发者,单煮大黄服之,即明文也。若其已发,只须解肌,用升麻、紫草辈是也。如是分之,诸说自泮。又此病多因伤寒失于汗下,或时气胜复,岁主客气,及天行疫病,长幼相染者,当随因辨证治之。其间为倒 最危,宜早为治。: P; }; {. `; u
( T4 p( O w9 J# m4 ~ 卷之十六 斑疮证治7 ?" {8 F' P2 {9 v) Q
* M E2 G! `- q8 h. J! W. f' q 三豆饮子
. ?1 J. I5 ?& J: Q& O% M4 b2 [( V, c& f, G
治天行豆疮,但觉有此证,预服则不发。
. ~9 o0 z+ ^1 g8 w2 x, u
% ^, O: j; o; Y1 J' X9 z 赤小豆 黑豆 绿豆(各一升) 甘草(半两)/ l$ w& O: o5 j& G* f7 W
0 y+ U$ ?5 m( q; h
上净淘豆,入甘草,以水煮熟,逐日空心任性食豆饮汁,七日,疮自不发。
! X4 R5 f& D0 z9 ~+ f
) ~( O$ @) E# `6 t 卷之十六 斑疮证治; u5 |- N1 y& R0 ?+ U0 }8 M
! }; F3 p# ^3 l. i* C! l3 j 升麻汤" x. ^5 H [9 j/ x$ }
3 f$ v/ L; H r3 W- W6 j. Q* U2 O 治大人小儿伤风寒温疫,头痛寒热体疼,斑疮已发未发,并可服。3 ]% I4 {0 i: P) `; F4 ?% ^; u
5 ?7 _9 E$ {* B+ ~9 D ]9 C
升麻 干葛 甘草(炙) 芍药(各等分)8 J3 W/ p' i1 b* F6 X
% N. G3 M) T2 p* v* } 上为锉散。每服秤五钱重,水二盏,煎七分,去滓热服,小儿量与。一法,加紫草茸煎。' L; P2 B/ n p) ]
" T1 F- e( D- ~& b 卷之十六 斑疮证治9 C! E% n3 Q% Z7 k( I2 D
# t, |, t3 X/ `/ h% m
鼠粘子散
; F! R1 F1 U r9 t) P) T5 ~
: L7 X% ~& F6 \# O* U: I1 G 治伤寒斑疮毒瓦斯,咽鬲不利,声不出,疼痛。2 |+ Q8 m& V# z, |
& A: F' P: O0 Z& X0 T
鼠粘子(炒) 丹参 升麻 甘草(炙) 干薄荷(炙,等分)
+ _; s5 q. t& S
( o* Y. d4 s* ^) M/ N 上为锉散。每服三钱,水一盏半,煎七分,去滓,不拘时,小儿量与之。
2 H8 F! z# z9 _' u! [, g* u
' W0 W R* L M* E0 l; r8 ]) ?1 T; L 卷之十六 斑疮证治" d$ k6 C' A' T6 V$ G' K
) e' e# Q1 d8 I# P) I 龙脑膏
+ a9 H' _0 l% O4 u1 N$ d; L% o& z3 r
治斑疮倒 。8 c5 b9 o( d* C4 b) g! g5 _1 L! }
& ^( w- I- `6 J* J3 r6 Q; ?. [
猪心血调脑子成膏,以紫草茸煎汤解开,稀稠得所服;无脑子,用辰砂。一法,白 叶烧灰,为细末,每服二钱,入麝香少许,沸汤调下。, U- x& o$ n+ E* }5 |# R) w/ {8 k
% c, | n' w, D: d7 h; R4 {
卷之十六 斑疮证治' S2 ?5 J8 a6 _, b# B' b8 n
: K* E8 g- ^/ J8 ]* y 仙灵散$ d3 J* c, r+ y0 u5 Q
# j& q: y# n# R0 ^& n 治斑疮入眼。
, C% \- M3 j5 @2 l% l6 o
2 _" L; U1 o" a+ h$ T w5 Z 仙灵脾 威灵仙(各等分)
0 I9 T5 M, O4 E' x( g2 a5 y
" V7 J1 E8 H% e$ r! h6 w 上为末。每服二钱,食后米汤调下。2 [+ N' j0 M2 x5 u
+ x! O2 S7 S# X8 K* Q- a4 A
卷之十六 斑疮证治
/ [( z/ J7 E4 k5 I7 W2 F) V( a& c% G0 U9 J* H: u3 f
豆皮饮子' Z0 H8 i3 j6 i0 h
" C0 A6 O& U/ V7 ~! L! ?" y# F p 治小儿因出疮,毒入眼,生翳。6 ?4 l r' h0 s2 C" c8 t
3 m; D9 \# I4 s' \; z* J: G 真绿豆皮 白菊花 真谷精草(去根,各等分)上为末。每服一大钱,干柿一个,粟米泔一盏,同煎,候泔尽,只将干柿去核,日服三。) v m d% H& ^1 b) t
4 K5 I/ H$ S1 j, k
卷之十六2 |* C1 z4 X4 o
" z1 a0 M; ] |9 z) L ] 丹毒叙论6 d. X# _" U5 c# H& n, u7 E( O; |( {
$ m. g' y, @5 T' z& v 《经》云:诸痛痒疮皆属心。心虚寒则痒,心实热则痛。丹毒之病,由心实热也。心生血,主于脉,血热肌浮,阴滞于阳,即发丹毒。方论有云,以其色赤,如丹砂涂,故得丹名。然又有水丹、白丹、五色油丹,岂专以赤为名也。又有赤硫、天火、殃火、尿灶、废灶、野火等。古方以为小儿出入游行,触犯所致,此因容或有之。若小儿在襁褓中,未能出入,亦患此者,是岂因触犯耶?大率皆血热之所为也,叙例于后。* \! \, O1 v9 V. }
! d* S l! w& T& @* \3 @! B# ~& I7 q! y
卷之十六' M, V. @! W2 {9 O+ t( V6 o- ?! @
. j! w. s; [# _( Q( B, O
丹毒证治1 ~. C7 h* r& w. S3 U4 Y" v3 G6 g
. E# y5 a- p# ?, m/ o: }4 L 天火丹者,肉中忽赤,如丹涂之色,痛痒不定,甚至遍身。白丹者,肉中肿起,痒痛如吹状。鸡冠丹者,亦名茱萸丹,肉上粟起如鸡冠。水丹者,遍体热,起黄色,如水在皮中。& ~; t. F) e/ D. }
3 e8 {4 T( Y$ J, q( r# e) l 五色油丹者,亦名油肿、赤硫丹,肿热,赤色流入四肢。以上皆不问大小,如天火、骨火、殃火、尿灶、朱田、野火等丹,多着少小,但自腹内生出四肢者,则易愈;自四肢生入腹者,则难治。6 l1 L" ]# g+ ~% d
/ c- i: l% o8 J8 i% V" a
卷之十六 丹毒证治
( C/ Y. h( _ y% O# Y4 v$ d
. A! ^4 v/ n" o N5 M7 Q 香栾皮汤
: R( s# H0 [+ r; l+ s) Z, O, d: T& b9 w( T
治诸种丹毒,发于四肢、腹背、头面,或赤或白,或痒或痛,或寒或热。
, Q, ~) F+ T5 f& b# Z/ Y& V! y* m) c# y; c6 ~3 K
香栾皮(一两)
7 g" K; s' @/ p, y( {
, a2 f1 `* J+ Q 上以一大碗水同煎,取半碗,以翎毛刷患处神效。
S2 H/ A4 S+ R3 Z9 ^6 \" H7 w4 n1 P( @2 R8 `; t! G F
卷之十六 丹毒证治2 n9 j2 z4 F3 Y0 |4 Z9 R6 o
, O1 G, y8 G, R% o7 O
伏龙肝散5 [' s; p3 c! R
6 m: R: Y8 i; ^/ i8 ~& a- ^ 治少小诸种丹毒。; g9 R, ^2 ^* {! u U" Z' Y; y' s
0 R0 I" T" ^1 h a) W, J7 _, F3 s 伏龙肝(不拘多少)0 A# |! K) @6 f. f8 K
+ \/ f$ f3 l4 i4 o' C 上为末。以鸡子白和敷之,日三次。
8 Y% ]1 X) `+ u3 L# n) }& C" y" b9 I/ N. O1 }0 J; `% ~
卷之十六 丹毒证治% C, l' _) t4 D& n6 A- r: C Y$ j
1 I a j# d" a, A
金花散
2 z& P2 d: C; B- x/ S
. S8 S9 C& U& H- _( x' E 治一切丹毒。2 J! h! b8 R- p* H, n
0 y# U0 M+ R4 n 郁金 黄芩 甘草 山栀 大黄 黄连 糯米上七味,各一两,生,为末。蜜和冷水调,以鹅毛上患处。' m2 N7 V( r, L% P3 h9 {* B' v; y
+ E3 Q, n# J7 l/ F) m
卷之十六
/ {2 P5 I5 R; W: E% D0 A9 V) w" M) s% { C
料简: H J, s4 X& N0 F
; n% V. F% z' y/ p 治丹毒方,《千金》《外台》甚多,无出用至冷物,凡至冷物,无过藻菜,如有患丹毒热肿等,取渠中藻菜,细切熟捣敷丹上浓三分,干则易之最良。
" A4 ^+ j/ i! S8 l6 p' _" |0 D: u- j' ^3 ]/ Q7 Z d6 `
卷之十六8 g5 t( c e$ L+ {9 e
2 p8 _7 s2 ?) b' k) r% f' Z1 {) t
瘾疹证治
) y+ `( }0 z3 _ O
0 w( c/ E/ w0 l9 @5 {" p 世医论瘾疹,无不谓是皮肤间风,然既分冷热,冷热即寒暑之证。又有因浴出凑风冷而得之者,岂非湿也。则知四气备矣。《经》云:诸痛痒疮皆属于心。心实热则痛,虚寒则痒。又阳明主肌肉,属胃与大肠,亦有冷热分痛痒,不可不审。世人呼白者为婆膜,赤者为血风,名义混淆,当以理晓。内则察其脏腑虚实,外则分其寒暑风湿,随证调之,无不愈。
5 `: p# @- g' i9 K4 Y' P! Z) C/ F9 q
卷之十六 瘾疹证治
9 y0 u. c8 c9 k: }; p0 F1 w6 _4 \9 N1 F. N) {$ c" Z) W
加味羌活饮
4 l3 R- l) x% L, @6 c3 h/ E) Z
+ ~0 j1 X2 Z- r 治风寒暑湿,外搏肌肤,发为瘾疹,憎寒发热,遍身瘙痒,随脏气虚实,或赤或白,心迷闷乱,口苦咽干。" `3 j& Y t, Y: w+ {
) Z$ u4 q( w0 v3 [3 F, m* U 羌活 前胡(各一两) 人参 桔梗 甘草(炙) 枳壳(麸炒) 川芎 天麻 茯苓(各半两)
2 V3 Y: I8 X( i/ S% a4 Q0 L4 a, Z7 x! M+ H
蝉蜕(去头足) 薄荷(各三钱)
" `6 l$ q5 T% A3 Z! O2 z3 {# \; S" \
上为末。每服二大钱,水一盏,姜三片,煎七分,不以时服。7 \6 D/ j9 ?+ ?
: q% R0 @: }0 ? 卷之十六 瘾疹证治6 {$ N! x" I; r; U$ \: P
! d4 V: M' Q4 T0 `; P( I N 加味乌荆丸, k7 K C( `" q; X' {
$ Z$ \& B' {+ b& K x* S 治瘾疹上攻头面,赤肿瘙痒,搔之皮便脱落作疮,作痒或痛,淫液走注,有如虫行。
* P/ b! a- V. t
. |" `; G- I6 ] 川乌(汤洗浸三五次,去皮尖,焙干秤) 荆芥穗(各半斤) 杜当归(水浸三日,洗焙干秤,一斤) 薄荷(五两)
2 b! r2 \: v1 z2 {# }. x( F7 l T. _) s E8 k
上为细末,好醋煮米粉糊为丸,梧子大。每服五十丸,温酒、茶清下。
2 d8 z& q1 Z2 J: u( n% I- x: r# Q2 P+ E- {( E2 X/ ^* n
卷之十六 瘾疹证治) p6 \6 {6 f' p4 r0 @
, h" d" l" R7 |* t 曲术汤
4 s8 L7 ^7 ]6 l/ J
$ v m9 d: z, h# y& J' N3 z) j 治因浴出凑风冷,遍身瘾疹,搔之随手肿突,及眩晕呕哕。
: o( y" @5 x/ |' y7 v/ \
8 j! k8 B# J7 q, T( ^ a2 | 白术(一两) 神曲(二两,炒) 甘草(一分)0 |) Q$ q k: D
* T$ B5 d1 a) P' f0 u, t 上为末。每服二钱,米饮调下。一方,以土朱研炒,冷酒调下二钱;不饮,以茶调之。6 T% b' f* M* ^ K3 c9 h
8 L2 @$ u+ J1 H+ a* |
卷之十六 瘾疹证治3 b4 [5 M( O$ V2 f- J5 t3 ~! r/ L$ c
7 t+ z) x/ k6 a$ q2 n 敷药7 L" L+ H% A( t3 Z4 e4 g
$ A% U7 I; S% [4 O 景天一斤,细捣,取汁敷上,热炙手,摩之再三度瘥。
. B2 E# h$ }6 {: t1 G. }7 R1 t# K9 D% S. F# F8 G/ J
卷之十六' }* x& d8 F: ]4 K5 K- w
1 X1 s8 H8 A5 j
胡臭漏腋证治 D N! S3 w) s/ N( T9 s; @
0 M0 j/ B2 J0 d8 H0 r$ q 胡臭与漏腋,虽不害人性命,而害人身,奉亲事居,乃至交游,皆非所宜。修身之士,务为清洁者,或得此患,不可不思有以去之。夫胡臭者,多因劳逸汗渍,以手摸而嗅之,致清气道中,受此宿秽,故传而为病。方论有天生臭之说,恐未必皆然,多见为人相染者。盖其气吸上元宫,遂散百脉,多相沾染,忌之为得。漏腋者,亦由腋下挟汗,致污衣数重皆透,然未必臭。以二证致之,其病自别,古方共作一病,未为至论。, Q- ^6 G& [1 Y" b. Z# _
. n3 _$ f7 g: s3 q
卷之十六 胡臭漏腋证治
* h/ ~ P0 y# w$ e+ S# A2 {( V3 Y$ f3 h& ~
蜘蛛散
7 X6 a5 b. \/ w; o; [0 a7 t7 O% f; k
0 b; w0 g/ C- ]6 {1 r+ R 治胡臭熏人,不可向迩者。- F' x& |7 @# H
& }. [$ C) N" L, H4 X2 X q 大蜘蛛(一个,以黄泥入少赤石脂捣罗极细,入盐少许,杵炼为一窠蜘蛛在内焚以火近烧令通红,候冷剖开)上一味研细。临卧入轻粉一字,用酽醋调成膏,敷腋下,明早登厕,必泻下黑汁,臭秽不可闻,于远僻处倾弃埋之,免致染人,神良。) Q2 |' F' Q' R2 T
' J& ]! j! X9 Y: v3 F 卷之十六 胡臭漏腋证治
$ f7 U! w5 f7 V: E
& ^' e8 w1 G2 j ^3 y/ N/ K 六物散4 U# P# y* [% e# v# G
) Q, D# B1 ^' s; c5 i0 ] 治漏腋。腋下、足心、手掌、阴下、股里常如汗湿污衣者。1 `! b; _& q3 l+ S e' t
5 e3 k7 }' F4 D1 K. @/ A& ` 干枸杞根 干蔷薇根 甘草(各半两) 胡粉 商陆根 滑石(各一分)2 @8 z! {6 S% F; I1 L$ m
; u6 b$ E8 H' ?" E h+ O# |7 M2 j 上治下筛。以苦酒少许和涂,当微汗出,易衣更涂之,不过三着便愈;或一岁复发,又涂之。
& @! G. ?* Y7 o) z& ~& S: B9 K& `7 {5 U+ ?+ ~) N
卷之十六
4 y4 I2 k$ Z; e L" J+ f! W! |$ l6 Z; ^" z6 C# q5 G
头痛证治
$ u$ Q8 h- j' [) b; F
& A u6 X, n! `0 A( } 头者诸阳之会,上丹产于泥丸宫,百神所集。凡头痛者,乃足太阳受病,上连风府眉角而痛者,皆可药愈;或上穿风府,陷入于泥丸宫而痛者,是为真头疼,不可以药愈,夕发旦死,旦发夕死,责在根气先绝也。原其所因,有中风寒暑湿而疼者,有气血食饮厥而疼者,有五脏气郁厥而疼者。治之之法,当先审其三因,三因既明,则所施无不切中。
: q: M2 k- h. o& E8 w# ?) w/ X: `' Z9 v5 g7 W
卷之十六 头痛证治
" U' J* F' h& E$ ^5 [3 A
+ X1 G" ~; C; P* @ 芎辛汤
+ E* e5 z, \- z: z; n
* O Q; ~6 i/ ? 治伤风寒生冷,及气虚痰厥,头疼如破;兼眩晕欲倒,呕吐不定。' n% W6 m8 d5 K/ _. Q5 L) j) f
# I. ]- y$ l& X5 [& g1 ^& V) h 附子(生去皮脐) 乌头(生去皮尖) 天南星 干姜 甘草(炙) 川芎 细辛(各等分)
! R& U# q k4 s5 o6 V5 c. m) n& w8 @1 Q" C
上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜五片,茶芽少许,煎七分,去滓,食后。3 p; c9 @& P0 Y5 j2 z/ c
7 w+ s, O w* a2 a# Q8 u9 j+ \ 卷之十六 头痛证治
) B' A P. B+ G* o; v6 Q. |
' o5 n+ }+ ]( T$ s+ e/ Q. |- A 藿香散
c7 \: V! m( r% Q/ C* K, }
- [, A! W" X8 w* m 治伤风挟涎饮上厥头疼,偏正夹脑诸风。9 A4 t+ u7 Q' \+ ?: v- u4 D! B, {
5 |9 E- i; w4 y 藿香(半两) 川乌头(汤浸七次,去皮尖,一两) 乳香(三皂角子大) 草乌头(炮制去皮尖,半两)上为末。每服一字,薄荷茶清调下,食后服。% c, R' T# K$ H# E
9 K6 L$ C: f. c2 d
卷之十六 头痛证治/ _( C/ Y2 e+ X5 `# a2 T x2 G, i/ t
* o3 ~- w* j" h' s | 惺惺散+ O# F7 S4 [. n# s
3 z1 F5 H" e" j! t! G8 o 治伤寒发热,头疼脑痛。: f% [/ i0 o4 H/ X- j
) w' F M. L" ?& h& y! c, U: o2 U0 [
石膏 甘草(生) 麻黄(去节汤,各等分)上为末。每服二钱,水一小盏,茶半钱,葱白三寸,碎擘,煎三五沸,先嚼葱白,细咽下,去枕仰卧;如发热,再投一服,出汗立愈。6 _6 E6 o% b o- g7 S
3 v( C7 p; W1 w* ]3 t" h1 ^ 卷之十六 头痛证治
8 L7 A+ V2 @8 B6 ?2 }2 B( B4 |) o- H3 L J
玉屑散
2 G6 f. B7 _4 D" _1 |
e2 T# K/ [ g. G 治伤寒发热,涎潮上厥,伏留阳经,头疼眩晕不可忍者。
- Z) B# C8 [9 l. N/ F+ c0 X
1 f5 d- ?1 p# [2 f 石膏( )上研细。每服葱白点茶调下二钱,小儿量大小加减与之。
3 _4 W% P. D5 k5 T9 f. R( d$ d d% H O4 a5 i' ~
卷之十六 头痛证治" W4 D z; y4 Y8 x. t
4 q- q+ _8 A$ Z$ \: h1 H 芎术汤
* I8 w2 g* e L7 G- P9 W
+ u, a9 O. O# d! s 治着湿头重眩晕,苦极不知食味。暖肌补中,益精气。3 s$ q \! J* e7 B) |8 [. ]
) f$ _+ L. t4 `7 t! P2 Q
川芎(半两) 白术(半两) 附子(生去皮尖,半两) 甘草 桂心(一分)- w2 f3 w3 @: M6 u" a3 }! N
' A2 } g+ S2 h K+ r, o6 x
上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,枣一个,煎七分,去滓,食前服。
9 G! w' u; B- `6 d% C. A) _% j
5 B! w4 u9 {3 S7 T* F. e 卷之十六 头痛证治
4 h4 x' G2 j# ^! n5 \4 C
7 q8 Y# |. M4 S6 K+ e9 [ 救生散2 S/ [; s& {' c% v" @
+ l, ~5 w2 I# z& j
治外伤风冷,内积忧思,气郁聚涎,随气上厥,伏留阳经,头疼壮热,眩晕,或胸膈塞痞。兼服宽中丸,并攻之。
# z% S4 w8 X- f9 x4 ?
7 c2 E# B. Z8 S 菊花蒂 川芎 石膏( ,各一两) 甘草(一分)" \' `2 ^% i7 |* e- y
3 }; |$ O9 J( @6 Z8 ^$ H4 U; ?
上日干为末。每服三钱,煎葱汤调下;如觉胸痞,即调此下宽中丸,不计时服。
/ z5 Z( e" q( l8 ^
# I0 v) q; {* q: g, a. K4 \$ u: N 卷之十六 头痛证治
1 @) e0 g; f, U4 A5 b9 b0 C- D" o" q; [( v: Z
宽中丸 n3 B' n' E1 _
: r$ ]* K) A( D1 T 治气滞不快,饮食不消,胸膈痞塞,凝痰聚饮,状如伤寒,头疼胸痞。
/ O8 w1 p6 e* X. I3 ~: e5 g/ P" V5 B( C4 E4 x+ l
大附子(炮去皮脐) 木香(炮) 青皮 大黄(湿纸裹煨,各等分)上为末,醋煮糊丸,如梧子大。每服十丸,姜汤下;头疼甚,则调救生散送下。0 h$ M* k& i( \, E, J% k; c- u
5 p% O# W5 j" O; b8 _8 p+ \5 J 卷之十六 头痛证治. x9 E. H" m9 w& x* i6 k0 l
* l% t; p, a9 n" g( y 天南星丸: N* j- v# j9 q N! n
( a/ X: B3 |: d! e* Z 治肾厥头疼不可忍。/ K* U3 E1 i0 u9 Y1 X0 l
R" }- [# C4 J- F2 s& `
硫黄 石膏 天南星(炮) 焰硝(各等分)/ G9 k5 T+ G3 n9 g, C5 n
_0 t2 { ^; `# {
上为末,糊丸,如梧子大。每服三十丸,空心食前温酒下。: G4 e0 A/ B C% K4 ]. W6 Z: J& x+ L
% {; U9 E& e7 e F m) n, [ 卷之十六 头痛证治- N$ D& S$ v3 q8 E
d' P4 e9 Z% B; n& x
硫朱丸 f' s5 @+ z- f: |* V
0 f* [, ]$ N' O 治肾厥及痰厥头疼,诸药不效。6 f2 m; \' ~* w3 ?( P
% D2 q6 |# |7 F% A" u8 B 硫黄 川乌头(炮去皮,各半两) 朱砂(水飞,二两) 天南星(一两,炮制)上为末,姜汁煮糊丸,梧子大。每服十五丸,生姜薄荷汤下。
4 ~' E) g7 \. O4 v8 m. n- B
0 L; T! q, q% B9 D4 _) w 卷之十六 头痛证治
/ L. b5 J! i% B, \# _6 A3 ~+ x7 b, v- P* b1 o3 V8 N1 @
葫芦巴散
, J! r% V: |! O! |: {4 T7 q
0 T ]4 Z& {/ T z3 }9 }6 p G 治气攻头痛如破者。
. Q. _( S) K% X4 E/ [7 r
1 t! w/ S* P! a2 U8 l 葫芦巴(炒) 三棱(锉,醋浸一宿,各一两) 干姜(炮,一分)上为末。每服二钱,生姜汤或酒调下。
) V( W+ v2 V( J! F
8 y$ _2 {/ B$ j( q( c. w4 s 卷之十六 头痛证治0 q# l6 q% i% o* [3 w
; g* t y/ W- i5 |0 O2 S. F
雄黄丸: P: [: U6 m( i, p. q* j
2 j% p3 t" E P1 P+ ?
治八般头风,及眩晕恶心吐逆,诸药不治。5 ?5 A: I. L7 d# s
6 \% l9 d0 u9 m3 ` U% [: L 通明雄黄(一两) 川乌头(生去皮尖,一两半)上二味为末,滴水丸,如梧子大。每服十丸,煨葱白茶清下。即用后药搐鼻。% q$ M, m! X7 J4 G1 p1 j ^$ u6 n
& z; r3 e+ ^! q# j7 L R. f; H6 X 卷之十六 头痛证治0 M1 C$ k `2 `& e) f9 @
9 u$ n! K5 h9 X" S 搐鼻药
% Z. m- M5 T3 |* d) X7 u7 Z! w' \7 O) w* Z" C! g t, a+ v+ y% }
荜茇 良姜(各一分) 白芷(一钱) 细辛(半钱)
' a% Q! o/ s* a
) x: S3 [- g1 R4 i6 c 上为末。每服一小字,先含水一口,分搐鼻内,吐水即止。) e7 Z* o. K$ W$ ~3 p
6 ]& c( r' w7 h$ n2 D9 V 卷之十六 头痛证治6 b" @" i/ @1 C+ z% N8 C" y
( i% ^, j. w' r 大附丸5 o+ P- {6 B, {- e9 H& X! K
7 g! l8 ~# T q0 ?# q0 s 治元气虚壅上攻,偏正头疼,不可忍。
) }6 h) {4 {9 s" _+ ~& l j( \$ z6 i3 k. ]/ V+ c. {
大附子(炮去皮脐,一枚)上为末,葱汁糊丸,绿豆大。每服十丸至十五丸,茶清下。一法,以川乌头炮去皮尖为末,用韭叶自然汁和丸,治风虚痰涎头疼。3 a# c- u8 \& g* O" E m% H
2 J2 C: B' H4 o+ t5 O$ P, y7 f 卷之十六 头痛证治
1 Z1 U8 @, n: o/ u
, _; G8 m8 I) y* c2 g6 z# h 如圣饼子; z4 _, U6 J. z& ?
+ J6 x; n- O/ r; L$ l- H5 g+ _ 治气厥上盛下虚,痰饮风寒伏留阳经,偏正头疼,痛连脑巅,吐逆恶心,目瞑耳聋。常服清头目,消风痰,暖胃气。
/ H: D% @: I5 X# Y9 i9 z, d. f( ~3 r. u* X% Z+ A
川乌头(生去皮) 天南星 干姜(各一两) 甘草 川芎(各二两) 天麻 防风 半夏(洗去滑,各半两)
5 d6 {. X$ b2 M/ u, u6 _1 i( N6 F7 V2 j
上为末,汤浸蒸饼和丸,鸡头大,捻作饼子,晒干。每服五饼,同荆芥三五穗细嚼,茶、酒任下;熟水亦得,不拘时候。
. q. r& ^, b4 ?! k0 P3 [( f
6 L( D7 T$ \. J) k/ X 卷之十六
; R" G7 z2 D& f: g$ b
/ [5 J7 Q t1 H8 m4 F$ B4 o& @ 眼叙论
) N; G; ~% r- V" `2 V" F% P! b# Q2 ~& J$ [3 j
夫眼者,五脏之精明,一生之至宝,如天之有日月,其可不保护之?然骨之精为瞳子,属肾;筋之精为黑眼,属肝;血之精为络果,属心;气之精为白眼,属肺;肉之精为约束,属脾,裹撷筋骨血气之精,与脉并为系,系上属于脑,后出于项中。故六淫外伤,五脏内郁,饮食房室,远视悲泣,抄写雕镂,刺绣博奕,不避烟尘,刺血发汗,皆能病目。故方论有五轮八廓、内外障等,各各不同,尤当分其所因,及脏腑阴阳,不可混滥。如目决其面者,为兑 ,属少阳;近鼻上为外 ,属太阳;下为内 ,属阳明。赤脉从上下者,太阳病;从下上,阳明病;从外走内者,少阳病,此三阳病,不可混也。睛色赤,病在心;色白,病在肺;色青,病在肝;色黑,病在肾;色黄,病在脾;色不可名者,病在胃中。此五脏三阳病,不可混也。仍叙三因于后。/ l9 ^! z: b! u" {
* f: `- O) {" _2 j
卷之十六
; ^! c- V, e2 r
4 Z& b; `5 n% [5 C' R H, J 三因证治: }4 [$ v. `/ l% j7 `2 M' p& f2 X8 }4 E
7 C" z2 }' K( `" u; h7 X- e
病者喜怒不节,忧思兼并,致脏气不平,郁而生涎,随气上厥,逢脑之虚,侵淫眼系,荫注于目,轻则昏涩,重则障翳,眵泪努肉,白膜漫睛,皆内所因;或数冒风寒,不避暑湿,邪中于项,乘虚循系以入于脑,故生外翳,翳论中所谓青风、绿风、紫风、黑风、赤风、白风、白翳、黄翳等,随八风所中,变生诸证,皆外所因;或嗜欲不节,饮酒无时,生食五辛,熟啖炙爆,驰骋田猎,冒涉烟尘,劳动外精,丧明之本,所谓恣一时之游佚,为百岁之固愆,皆不内外因。治之各有方。
- i9 ^2 z, e( ~8 m
b" o6 c/ `0 m& u6 } 卷之十六 三因证治
( z9 Q2 v) Y, Z
0 M- S' w7 w0 E& V 《千金》神曲丸2 s# W: }; j/ ~* S4 g3 O+ c$ O! g
. g" o$ d+ e' n3 i/ ?/ t
明目,百岁可读细书。常服益眼力。
8 ]8 W8 v6 v2 o* w) Z) p4 ?. M( _; L- ^/ O
神曲(四两) 磁石(二两, ,醋淬七次) 光明砂(一两)
0 x8 j- v+ r, M7 d4 c' M9 `2 j; q u4 N R! V2 I+ Q' [. t- }5 m
上为末,炼蜜为丸,梧子大。米饮服五丸,食前日三服。
! P4 t' A( W: x7 \7 { y
n" j% f8 a( V( P4 r5 J) p1 ]; }& T 卷之十六 三因证治
3 ~# [ m5 S( z, f' S3 b' e; I/ i) C% O' W! d$ S
羌活散
- }' [5 v' x; E5 y
0 J( I8 k- `0 o5 U& t- I& c3 ? 治风毒瓦斯上攻,眼目昏涩,翳膜生疮;及偏正头疼,目小黑花累累者。+ Y1 J: j" g! }, U+ `8 f% l
4 K3 q- S5 I# i% H" K: d4 A
羌活 川芎 天麻 旋复花 青皮 天南星(炮) 本(各一两)
7 D- E' T" r# y; W; Q& o- W5 E3 x
) Z+ ?. X V, q4 r! ^2 X/ I: i! a 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,薄荷七叶,煎七分,食后服。一法,入牵牛末二两,以生姜汁煮糊丸,如梧子大,酒任下二三十丸。
/ L' d% O* T+ J0 R2 y" D9 A
7 d' N5 U- ~1 `2 W 卷之十六 三因证治
! J4 J( v& [* o$ _$ k% ]( G5 N5 h9 z/ V% }8 n- C% N
白蒺藜散
# Y: M7 M$ ?& f M9 I8 _5 v( m" _- A4 i
治肾脏风毒上攻,眼目赤肿,热泪昏涩, 肉攀睛。
# N& C( r' i/ b) {9 n7 E
3 e$ b1 p! T: R8 ~6 Q( Q/ Y 白蒺藜(炒去角) 防风 甘草(生) 僵蚕(去丝觜,各一两,直者) 南星(一两半,黑豆二合、青盐半两水煮透,取出焙秤,不用盐豆) 甘菊花(三两,生)上为末。每服二钱,煎甘草汤下,食后服。忌炙爆。
3 b+ u5 ]. C6 H1 F8 _, l; f, x2 X: H/ ~2 Z, T1 w1 I
卷之十六 三因证治1 I, U7 \# U! W( K
* T& S- k% b, \+ K3 N) F9 ^- z+ |: o. K 洗肝散
3 w" g* V6 _/ n7 m2 { z+ ^' ^
! c4 ~/ |+ T" l k( r 治肝热,赤脉贯睛涩痛,冲风泪下。兼治热血攻心。
7 s- {4 g0 N" [* T: h% k
- S# I$ M8 T* d' _* y 白蒺藜(一两半) 防风 羌活(各半两) 马牙硝(二两) 甘草(一分)# g. _4 _. i# G
( a4 P* S- ?+ `7 K 上为末。每服二钱,白汤调下,食后服。/ S' X& Q6 X5 q4 d5 E6 h8 c
1 F: S5 A" C/ z 卷之十六 三因证治, D; P# y4 [" \' ]" d7 J4 P
i- h+ h; B) \7 I$ Z$ W 椒红丸; s8 M! B- E8 y
3 h$ H! |: `: Y; m3 X" w 明目,暖水脏,补虚方。久服驻颜,缩小便。9 j: V6 ~* m2 ^# t
; d e$ V. a5 [7 v 川椒(取红,四两) 巴戟(去心) 金铃子(锉炒) 茴香(炒) 附子(炮去皮脐,各一两)上为末,山药三两为末,酒煮糊,搜为丸,梧子大。空心盐汤下三五十丸。
0 X g& G8 l9 m8 o, Z9 K7 Z# a; j0 i r) G& ^6 a3 \6 u1 V
卷之十六 三因证治3 x' w3 [" M1 L
! E( O, g- E6 c j$ o
煮肝散
" M" ^' u' s; Y) v: ^' I* n4 A' N, [, g2 \
治眼赤。有耳痒证,则用四生散,入羊子肝煮。甚妙。* W' w# s* h, G6 b( |9 y8 G& I
1 R% E( T$ C* c, G% [% U
四生散8 A4 }3 @0 f1 @5 D2 [
F: n, C: J& _
(方见癫风门)。每服四钱匕,盐酒入羊子肝煮,空心温服。羊子肝即羊肝上小片子者是。, d$ ?- j& G- c' _ D" }
& V3 B/ J! `' { 卷之十六 三因证治
& L( L: G( V: s* p: v0 b4 C4 P6 U' t( u' m5 x$ N/ z0 ?
驱风散& g/ y% z1 B& F% z0 m3 Y
1 r& i! Z& M8 d/ I6 e2 k" A$ [ 治风毒上攻,眼肿痒涩,痛不可忍;或上下睑 赤烂,翳肉侵睛。
1 _4 ^: `6 l j5 X* X9 N$ t+ b! H: e5 X' R
五倍子(一两,去尘土) 蔓荆子(一两半,洗)上为锉散。每服三钱,水二盏,铜石器内煎及一盏,澄清热洗,留滓,二服再煎。
9 y& }5 @6 `% H( D8 H
3 {; F; H# g5 Y5 I2 Y 卷之十六 三因证治& R( K5 Z+ }1 Q: k1 o% e
U) C" z1 M( k# c8 A; R! O* m5 r
立胜散: i8 ~% g: |1 _6 l2 a/ b
$ E/ H% ~- C8 U& }
治风毒攻眼,及时眼隐涩,羞明肿痛。* Z; A! I, F7 l9 M z, \2 y
3 }( f; f9 K* G 黄连 黄柏 秦皮(去粗皮) 甘草(等分)1 z* W# n9 Q! J, t/ C8 S7 o
* q) x* ~) w! @9 v 上为锉散。每服四钱,水一盏,枣一枚,灯芯七茎,煎数沸,去滓,以新羊毫笔蘸刷眼,候温,即用手沃之。一法,不用黄柏、甘草,有黄芩、防风。
% [+ d* O# v1 t- m
& T( M/ ?9 H, |0 _/ w) v 卷之十六 三因证治5 A+ j1 W* i+ n m- B" \
2 \) [/ {% V4 { H+ N' X, w( V7 t 神仙照水膏( O. x. O' r/ q" i
' s R2 O X' P( k' g- j% i% E' g
治障翳。0 d% n8 V$ S4 N$ M
) N) R* n/ t# s" U& G1 V9 ^
蜡(一两) 黄丹(一两,水飞) 蛇蜕(一分,烛烧) 水银(一钱) 初生乌鸡壳(一个)( L" f4 g. J$ S, C
2 `! E4 T7 o% [' a0 J
上用柳木槌研细,滴蜡为饼。临卧用之,候天明,将水照眼,药堕水中,膜尽去。
. Y0 n0 d( h" n9 B- a! V& c- @. D8 j
卷之十六 三因证治
# V6 ~' E% F) t; ?
$ s" _& l% L: S: {3 i) U1 Y 柏竹沥膏8 {! W! l9 O* d8 s
, }0 y" V. p ` \: i% ~: Y4 ]
治一切赤眼障翳。0 V+ Y% X9 t% w+ o
: |- D: \7 X1 ], N 慈竹(一段,去两头节) 黄柏(去粗皮刮细者,满填竹内)上用砖对立,置竹砖上,两头各安净碗,以干竹火烧令沥出,尽收之,以钗股铜箸点。
6 z f/ R& L" q$ Z5 k1 `. r1 b7 K9 G! b
卷之十六 三因证治
$ u2 z7 _+ @' b5 d$ b
! d" W2 P$ u* n2 @3 s: t0 r3 a. _! ?( W 通利膏$ @; n4 a8 [' R3 T3 F2 [5 w+ ?6 }
7 Z1 }; v5 x4 a 治眼赤涩,翳膜遮障,时多热泪。6 G9 J Y: J" ] o4 ]1 X, e
. _' G- \3 I; H( R: H/ v 杏仁(二十一个,口去皮尖嚼细) 乳香(皂子大) 轻粉(一字)
5 m) N8 _1 e$ T$ F* p* n# S+ X
3 \" e4 J7 N8 P" y7 w 上旋入口中都嚼,候津液满口,吐出瓷器中,置火上令四边沸,以绵滤别盏中,入生脑子如皂子大,研匀,再滤过,以铜箸点之。" D2 O2 [, W' X. O
) }6 U1 x6 Z* i8 ` 卷之十六 三因证治
/ f# ` r: r0 n+ |# V, D8 \% M8 y& t
通神膏
: c. W; b5 m9 y p' ]' `" Y' m
5 Z) V2 I0 f0 I8 ^% Y 治眼生翳膜,赤脉 出,涩痒疼痛有泪。
7 i4 F" D0 @+ ^4 v0 H2 E- J
$ X9 Y6 r0 e2 \2 i2 D6 x9 @& F 沙蜜(四两) 青盐 麝香(各一字) 乳香 砂(滴淋过) 枯矾(各半字) 当归(半钱) 黄连(一钱)
7 C& C" E$ z8 y- K
5 f2 i' b( [# R$ q; d7 K 上件乳钵内研破,同蜜入青竹筒内,密封阁定,煮半日,浓绵滤过,点眼。$ `" S. w3 b1 U1 S7 r, [+ X( h
, y* X2 d5 ]. t9 l- ^5 { 卷之十六 三因证治& I1 F1 } W6 F' l
" Y% ^& O" D4 `+ H9 ~1 g 蛤粉丸
C- D0 D2 ]2 R4 u: c' j; ?4 S6 h6 Y% U6 y0 T" N Z- q+ S. H6 W o
治雀目,不拘久近,但日落便不见物。
+ n4 I7 c5 e7 S; |4 l% ^2 ]! }3 O3 l6 E6 S4 B6 z" |) c R
上色蛤粉(细研) 黄蜡(等分)
" q K2 F, R5 c( `+ p: w7 e: F2 g3 J# p5 D% [; c/ |' S$ h
上熔蜡搜粉为丸,如枣子大。每用猪肝一片二两许,批开,裹药一丸,麻线缠,瓮器内水一碗煮熟取出,乘热熏眼至温,吃肝,以知为度。$ z. _- B7 N/ @$ E. h
/ X! ^- K& t7 j/ \ 卷之十六
! r9 b4 Y3 Q; y9 ^0 Y( E0 D' O
/ I# e8 K9 d, y' k& u4 e& H) F 鼻病证治
. q- _. `. Q k+ {" b
0 O" x2 o" v. c K: A* v 肺为五脏华盖,百脉取气于肺;鼻为肺之阊阖,吸引五臭,卫养五脏,升降阴阳,故鼻为清气道。或七情内郁,六淫外伤,饮食劳逸,致清浊不分,随气壅塞,遂为清涕鼻洞,浊脓脑丝,衄血 肉,久而为 ,虽种种不同,未始不涉三因,有致泥丸 乱,变生诸证。9 n, d# i+ L3 o% E# N
+ f1 K9 O8 Q$ r( Z# c( C j. [, _) u
卷之十六 鼻病证治
) G3 O a7 S9 B- \5 _$ {8 t& O; {% y0 C
羊肺散
; `4 m' p* F; A( }9 s
9 y8 K m- e$ m5 B/ n$ ?. u 治肺虚壅,鼻生 肉,不闻香臭。
9 }# {/ O% s$ J+ t1 \4 V
; s* j3 \, M0 ~ 羊肺(一具,洗) 白术(四两) 苁蓉 木通 干姜 川芎(各二两,为细末)上以水量打稀稠得所,灌肺中煮熟,细研焙干为末。食后米饮服一二钱。
+ P5 b9 Z6 Y* v3 ~& q+ S& d8 @- Y/ }1 ^9 S1 |$ ^/ o( q1 }( E' {
卷之十六 鼻病证治
3 s/ }7 [' Z J- q) g
8 T, A, @) b/ \( D 细辛膏
- M7 c$ b3 O( {" n/ L
: b( F- T" W/ Z9 x& Z+ {, \ 治鼻塞脑冷,清涕出不已。/ X* ^! ^9 e9 e% f1 W! k* p
' L/ j% G' @1 j' _ 细辛 川椒 干姜 川芎 吴茱萸 附子(去皮脐,各三分) 皂角(屑,半两) 桂心(一两)6 X! D$ R% m% |* G2 j
" Q- G* U6 Q& ]3 u4 \) d1 S
猪脂(六两)
. W, ^: N' K1 B% s z& k* Z
& i C2 v3 e8 ` 上煎猪脂成油,先一宿,以苦酒浸前八味,取入油,煎附子黄色止。以绵惹塞鼻孔。
@# a9 |; B2 v. d4 ~5 `
1 j5 Q3 e- [' n 卷之十六 鼻病证治* \6 v% r5 @& |5 i4 H. w: f; ^! |9 X
9 v5 R. `& h, ]0 Y# v7 g 通草散
' d3 C/ @: S/ ^: |
4 ~: {. l8 `6 v1 p' j/ O 治鼻 ,气息不通,不闻香臭,并有 肉。
- z8 h C- a2 K, p% @ {5 W0 h4 v8 y0 _1 |* r
木通 细辛 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,蜜和,绵裹少许纳鼻中。一法,以瓜蒂为末,绵裹纳鼻中;或吹入亦可。一法,以枯矾研为面,脂和,绵裹少许纳入鼻中,数日 肉与药消落。7 V, ]6 M- T( s' }: |+ K
2 C' X4 W* L% N
卷之十六 鼻病证治
) g( x: d8 H8 w3 c
* k; c& p; w* m+ Z4 |: z8 x, }5 L( i 粉黄膏( t0 ~, k7 |3 v& m2 N6 N7 y( x
. H" L- j9 l" F) @/ {: i$ o 治肺热鼻发赤瘰,俗谓酒 。! D: _& B$ U5 @) D( q C
) N8 W7 b' f4 a& Z$ s4 V, e4 S; N
硫黄(一分,为末) 萝卜(切去盖,剜作瓮子,入硫黄在内,以竹针盖定,正安糠火煨一宿,取出研细) 轻粉 乌头尖(各少许,为末)上研匀,以面油调。卧时敷,早晚洗去;以酥调尤佳。一法用乳香、硫黄、细辛、轻粉等分为末,水调敷。一法,栀子为末,蜡丸小弹子大,茶、酒任下一丸。& l& E" v8 p3 c, K9 e1 V: u
8 ~+ X) u4 \4 O% T
凡鼻头微白者,亡血也;赤者,血热也,酒客多有之。若时行衄血,不宜断之。或出至二三升不已,即以龙骨为末,吹入。凡九窍出血,皆用此法甚良。余衄方见失血门。+ G6 p0 j% c! l" w* t( r3 |
# n8 f6 Q5 ~. J
卷之十六 P; F3 @: |- ]2 X5 Y0 ~. h5 O
% b2 C" U1 c T7 k' N
唇病证治/ @; W+ P3 p o }5 o( A2 I
' U# X& Q7 [% x, n5 Y: J; F 唇者,脾之候也,意舍之所荣,燥则干,热则裂,风则 动,寒则揭,气郁则生疮,血枯则沉而无色。治之之法,内则随证调其脾,外当以药敷之。
4 I6 ]+ k- p" {7 K
. `3 R* a! J4 }8 A( N; ~$ J/ H9 s 卷之十六 唇病证治
3 a! w3 q8 }) u6 d1 X2 A8 B
* T: M5 i: x- ?+ p; K& K* | 清脾汤
* q e) b' @1 Q0 G+ q" k
; M! A8 P( X% q! f) X: t 治意思过度,蕴热于脾,口干唇燥,沉裂无色。/ g$ u! {& [, |% v$ Z$ q% H
1 W; t! d2 ?. p" z! {: h0 ^
黄 香白芷 升麻 人参 甘草(炙) 半夏(汤去滑,等分)9 S* w/ z5 A$ I$ @* J
6 c. F c8 c; p3 _
上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣二个,小麦三十粒,煎七分,去滓,不以时服。8 n9 F! e! E6 Z0 E, Y( h
, U! }1 b4 E t- T
卷之十六 唇病证治
* a9 F6 A9 Q3 Y# x5 ~2 I4 L. H, |- X2 j; W
羌活散
4 F6 p- S; [+ D3 v, |; h z, c. z- ~% g5 x
治风湿入脾,致唇口 动,唇揭,头疼目眩;及四肢浮肿,如风水状。
0 N1 O+ m1 q0 I' U3 b; S2 t) G$ N h. S4 X6 X1 w5 n
羌活(三两) 茯苓 薏苡仁(各一两)
! H% ~! o+ F. ^" |4 y: e' l4 l W' ]! j' w& p2 m' z
上为末。每服二钱,水一大盏,煎七分,入淡竹沥一匙许,再煎服。4 m# D# y7 H; |. N& i$ n2 g
1 ?) }) y$ q8 K% O1 g 卷之十六 唇病证治
4 B9 p$ [# l2 w& q5 @8 k- ^4 | ]4 s o- ? ] m
菊花丸
! L6 K/ y! C0 b6 }0 I
( m3 X* y( L, A$ V3 q 治脾肺气虚,忧思过度,荣卫枯耗,唇裂沉紧;或口吻生疮,容色枯悴,男子失精,女子血衰,悉主之。/ u% h$ H& ]/ ?$ F/ C! z
9 C$ H0 R, ^& C' Q" _: y0 Z
甘菊花 枸杞子 肉苁蓉(酒浸,洗切) 巴戟(去心,各等分)上为末,蜜丸,梧子大。每服三五十丸,米汤下。
9 v/ [# V/ e& H; ^1 e& e! P# C7 z8 i0 E# _ S, F
卷之十六 唇病证治, F. E! W% _% b+ P1 _
- Z/ O; L3 x: _0 \. Z 青灰散8 u8 }4 `# }$ Z: c, w
' ~$ j v8 k3 N% ?4 @& M/ z4 c
治唇紧燥裂生疮,面无颜色。
! `, e9 [% \, I G f |- K: J/ C& j; w& ^2 @
青布(烧灰)上研细,以猪脂调,夜敷睡。一法,以头垢敷之。
) F4 R& ?5 Y9 B2 o! H" q
# N: [9 l8 B# h8 |( y 凡沉唇紧唇、唇上生疮、唇裂,并以甲煎敷之,弥效。. E4 g4 f" _1 M# `' L3 W
: H/ W4 |' ?6 S; q4 {
卷之十六
$ H/ r8 u8 o: k8 P1 M
' o6 R7 Q4 o4 c! Z" x 口病证治
5 O' X# ~; r) S" U) S5 X' [$ h$ Q' U* G% ?6 R- B
夫口,乃一身之都门,出入荣养之要道,节宣微爽,病必生焉。故热则苦,寒则咸,宿食则酸,烦躁则涩,虚则淡,疸则甘。五味入口,藏于胃脾,行其精华,分布津液于五脏,脏气偏胜,味必偏应于口,或劳郁则口臭,凝滞则生疮,不可失睡,失睡则愈增。
' Y8 w& I, d2 V$ b6 o/ U! p3 Z6 p
卷之十六 口病证治0 _/ c; |" l' J& O( C
" p: Y& n& T0 G% j
龙石散
( f# a& M+ d' C3 S; F
( h3 _# R6 q% J/ k5 P 治上鬲壅毒,口舌生疮,咽嗌肿痛。以少许掺患处,咽津。" c" c- m7 @! d% Y. S+ l6 C$ q. q5 a
: D) [# w7 b* R4 f! |" S e 寒水石( ,三两) 辰砂(二钱半,别研) 生脑子(半字)
6 j6 ]; f, \& `8 y- e s; N+ f% N3 k. r4 v& B: `1 C1 _
上为末。日夜数次用。小儿疮疹攻口,先以五福化毒丹扫,却用此药掺立效。
( H: }8 q/ v- `6 Q' ~7 A* `% y, m6 e3 {% R( L: d
卷之十六 口病证治
@# i7 Z* R3 _9 ~8 F$ Q8 k' E; H. j! |9 u) v" s! `
赴筵散
1 V5 m- N% X& E6 b5 q
+ i8 c% T# e' U! \& e 治口疮疼痛。
' F9 c, Z' W. T
2 t0 u" V' p8 w0 Z. N4 j& W 五倍子(一两,洗) 黄柏(蜜涂炙紫色) 滑石(各半两)* M5 w# ?6 q8 a/ o7 a# F
! w# S7 c) E/ l# r. `. U" F 上研细末。每服半钱许,掺患处,咽津不妨,便可饮食。* p2 M% h z' Q5 f: X! ^
5 ~7 d$ S( R; H8 z
卷之十六 口病证治4 X) S- \% {& p5 `8 L, X. a& x
: l6 a+ w0 }8 }) I/ F/ @2 ^* b' P 绿云膏# h l B4 L: h y U
! W( L' @& j( p+ } 治口疮,臭气瘀烂,久而不瘥。8 J$ ~" }2 C6 u# s6 b/ Z- i. ^: m
" I) b) y, W+ W3 X8 C. g* q6 p
黄柏(半两) 螺青(二钱)' A: A/ `& U: U5 J1 o1 D7 v
j. _! ]9 J9 G3 p" y. [ 上研细。临卧置一字在舌下,不妨咽津,迟明瘥。一法,以铜绿易螺青。
; W! G+ y0 _% H! q
) U5 b4 m! \8 M 卷之十六 口病证治! j2 f% w) ]. E, t5 i
( R8 a- O- g+ F3 _3 t$ N
兼金散
, C" u: F4 ]2 x4 @7 y0 F8 ]( x0 r! r/ V! F* b0 x/ P5 b1 }
治蕴毒上攻,或下虚邪热,病口生疮。+ O" B2 W" ~, P8 g, B$ o
6 Z5 X/ I9 [. [" Z. l" l1 Y 细辛 黄连(各等分); P. D0 |: Y$ n4 o5 h* [2 L. u. t
- X) H( x7 i* ]) z 上为末。先以熟水 帛揩净,掺药患处,良久涎出,吐之。
, S6 w X, ~/ J* v+ q4 m$ q% U; J* n3 X
卷之十六 口病证治
6 r* B* K/ x4 D# r/ Z
- T# U6 k! M$ w) }$ }# i 杏粉膏
( }% A, ]: ~! _# K' E, b0 {2 `+ X% D
治口疮,以凉药敷之不愈者。
' f" \$ A" u( O1 z/ k. v9 `4 V" |8 F- h6 ^: m- E. ?) F. ^; ?
杏仁(十粒,去皮尖) 轻粉(一字)- O) a$ g% A5 ?/ {+ \
" H' H2 b# C j! r 上研杏仁细,调匀。临卧敷疮上,少顷吐之,勿咽。/ a% M6 M; z* u3 q+ _, Y+ p
, l3 H5 G D0 H' X. E' Y
卷之十六 口病证治
. g6 p* N0 w: {' d2 x+ h0 ?8 I
2 z. g( _- d1 s* M* L+ ~/ k 生香膏
- e6 `. C- ^. V$ P
d( T5 ]3 B4 R) i$ C; | 治口气热臭。1 q3 t* k/ m" R Y
2 z% f) m3 ?1 F( P3 r3 R8 R4 `9 Z; D 甜瓜子(去壳)上一味,研细,蜜熬少许调成膏。食后含化,或敷在齿间。一方,用香附子炒去毛为末,每早晚揩少许牙上。: m/ D2 h4 ?, R- V% d4 {2 u1 K/ J7 |
5 q' f$ \4 _4 E" v# @ 卷之十六
2 l' s v' A5 d$ H+ W) p/ W) Q8 k$ W9 @5 C% w
齿病证治
/ k* j% l( p1 Q8 ^# u: j+ [$ c4 u. \- [+ W2 ^4 S
齿为关门,肾之荣,骨之余也,肾衰则齿豁,精固则齿坚。又大肠支脉在牙龈,主灌注于牙,大肠壅,则齿为之浮;大肠虚,则宣露;挟风,则攻目头面;疳 ,则龋脱为痔,皆气郁而生。诸证不同,治之各有方。安肾丸、八味丸,并治虚壅牙齿痛疼浮肿。3 N/ O' f( p9 N: |( J; P+ B7 Z
" m, } c E: r# r- G8 T
安肾丸4 A1 ~6 l$ E c2 l2 d
. b( q/ C9 L+ f. Q( L) m# g
方见腰疼门4 V6 b# S0 n' l1 n; q) i
% O) Z) }; Z% m7 g. [5 V1 L
八味丸$ u8 v* W* O! \1 v2 q' `. F m
: Y) L) y b, q% q4 Z 方见香港脚门
1 ~, L. M1 C: P0 c7 j5 T2 d, S1 B5 Z
卷之十六 齿病证治) \- w7 e& x0 L4 r q; F
5 c' F O4 Y1 Y; F
西岳莲华峰神传齿药方8 l# y( k' O1 Q/ K% @
; r" x9 l I! C4 \' A
猪牙皂角及生姜,西国升麻熟地黄,木律旱莲槐角子,细辛荷叶要相当(剪荷叶心用),青盐等分同烧 ,研细将来使最良,揩齿牢牙髭鬓黑,谁知世上有仙方。7 S8 i( S; h9 }' R- A# F( O
. B1 j7 L6 Q+ O; Y 卷之十六 齿病证治
1 i0 ]% H& B( c$ ]9 N/ s5 u5 R) h6 x& B/ l* d
常用齿药' b- E) {5 U0 w1 }! @8 {+ z
! ^) Q5 I# w# f1 a5 m 牢牙,去风冷。 宣露,不问老少,用之甚效。$ C! x5 R1 L8 E' q. Y
9 K2 `9 h6 G ~- t1 j. j 槐枝 柳枝(各长四寸,一握切碎) 皂角(不种者七茎) 盐(四十文重)7 B) n, `3 _! S
- D! T4 M0 `+ O1 `1 G, E$ B 上同入瓷瓶内,黄泥固济,糠火烧一夜,候冷取出研细,用如常法。有石佛庵主年七十余,云祖上多患齿疼脱落,得此方药,数世用之,齿白齐密,乃良方也。, H" b7 R( W4 z; K* _! k
% a |9 R j! b' |( T 卷之十六 齿病证治
% O5 @6 N0 D) a; H5 x
/ Q* N; A$ V* i' z! Q 玉池散0 w5 H" l+ v* U/ N) q, f
& {" _' q& x1 ]4 y& q; z 治风 牙疼,肿痒动摇,牙龈溃烂,宣露出血,口气等疾。, U- s4 Q7 @6 o/ `
) p: m O3 Z1 d, i 地骨皮 香白芷 川升麻 防风 细辛 川芎 槐花 当归 本 甘草(各等分)
0 _, [% H7 @4 }' P
! r0 V( }: J# {* [; _ 上为末。每用一字许揩牙;或大段痛,即取二钱,水一盏半,黑豆半合,生姜三片,煎至一盏,稍温漱,候冷吐之殊效;或用金沸草散熏漱,亦佳。
: P8 h; q- t% q! a H
7 q0 V: N2 Z/ k4 y0 ] 卷之十六$ s' B) |7 q" ]) i0 F
& E6 c7 @8 _% S4 K7 @ 舌病证候(附失欠)
0 r. ]& h5 v) i f) B- E
* J8 Y2 h- ~9 w m/ u8 J 舌者,心之官,主尝五味,以荣养于身,资于脾,以分布津液于五脏。故心之本脉,系于舌根;脾之络脉,系于舌傍;肝脉,循阴器,络于舌本。凡此三经,或为风寒湿所中,使人舌卷缩而不能言,或忧怒思恐所郁,则舌肿满而不得息,心热则破裂生疮,肝壅则出血如涌,脾闭则白胎如雪。诸证虽异,治之各有方。
6 F3 U& J3 f) S! ?4 J- c! q% }2 R4 A3 p% t" I9 i4 e& y
卷之十六 舌病证候(附失欠)% W5 m' ?% O* _
* o( y% P. |/ R% V# } 升麻柴胡汤 W" I f7 x. ]* C
9 A( E, R+ ?( B% R! J- ] 治心脾虚热上攻,舌上生疮,舌本强,颊两边肿痛。! d3 ]$ m; C! ` X
Z+ s5 {$ C* {8 }" w
柴胡 升麻 芍药 栀子仁 木通(各一两) 黄芩 大青 杏仁(去皮尖,各三分) 石膏(,二两)' K4 r3 q: n+ s6 r; ]
+ F% z1 f9 B' r- H: U4 ~9 |
上为锉散。每服四大钱,水一盏,姜五片,煎七分,去滓,食后服。4 q, z! n3 U' @7 B O, _
/ M; V! n ~5 Y6 h5 c) h0 _1 ?5 D 卷之十六 舌病证候(附失欠)
6 H2 W0 K" N# y) y! k4 ~' \2 u E6 ~% e
金沸草散
- ^6 B5 H# H! p
0 _% w4 P$ v5 R, ^2 u5 }3 n 治风寒伤于心脾,令人憎寒发热,齿浮舌肿。
3 p5 L0 _; V! J: a) b* ? q
0 B- |" N" K: A% j- K 荆芥穗(四两) 旋复花 前胡 麻黄(去节,各三两) 甘草(炙) 芍药(赤者) 半夏(汤七次,各一两)( z0 v0 [- t4 Q% Q% g
4 e j- x2 l: w" ~6 H' \9 v 上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜七片,枣二个,煎七分,去滓漱口,吐一半,吃一半。世医用此发散伤风伤寒,及加杏仁、五味子治咳嗽皆效,独未知治舌肿牙疼。辛未年有人患舌肿如吹,满塞其中,粥药不入,其热甚危,大煎一剂,乘热以纸笼气熏之遂愈。又一妇人牙疼,治疗不瘥,致口颊皆肿,亦以此药熏漱而愈,故特记之。' d5 |+ w$ Q5 O8 `) V
. P8 N' P5 M. o- z 卷之十六 舌病证候(附失欠)
9 _0 I: z# q5 V$ x) M$ r" O7 l
7 L& h0 M5 q/ |/ P2 ?% c; n/ R0 q z 烙肿法% S7 G" _' i" @
/ h# n9 V7 ]3 X
凡舌肿,舌下必有噤虫,状如蝼蛄卧蚕,有头尾,头小白,可烧铁烙烙头上即消。
6 N) L" j$ k2 U5 H( ?
_0 _, m# U: @( r2 h5 v* w* l: x8 m 卷之十六 舌病证候(附失欠)
2 s! M7 O* A z1 P* p* B" x R; o R( G" @# a
黑散子
) [: |! D- ]* q3 S6 n- A. U0 c3 R8 @
治舌忽然肿破。6 U) ?) `' x& J$ c
, D, a$ d; _8 K+ S" u# ^ 釜底煤(研细)上以醋调,敷舌上下,脱去更敷;能先决出血竟敷之弥佳。一法,用盐等分调。
3 j& g, o( {3 ~, a4 w# l; n! g, n7 d- T% ^6 ~& \2 \; h
卷之十六 舌病证候(附失欠)
, n9 ?5 U4 w, x6 M& o4 L
/ W1 n9 I- Y' K- K" h& l 薄荷蜜9 K- [1 |7 r! v% b8 e1 a
, R7 \1 M8 X4 Y, P' y; e
治舌上生白胎,干涩,语话不真。
# @% D+ Y. p6 T( k8 O# F+ Q+ O. x2 e; X
薄荷自然汁 白蜜(等分)
# d$ Q8 E# K0 T# k) T: x1 B! E c$ A8 \; B+ d5 s
上先以生姜片蘸水揩洗竟,敷之良。' p2 D4 F R/ V+ a* w
. M& _1 h& T' k7 J 卷之十六 舌病证候(附失欠)
- B( f4 N1 L: B `+ b% X
. m5 [/ X& j, t( V" q 文蛤散
) Q% n9 m' ]6 `
5 I% P& i& ^( J5 v+ h6 X* L8 F 治热壅,舌上出血如泉。; D5 n& \/ e0 E( l5 B
9 y6 j* H4 Z- T 五倍子(洗) 白胶香 牡蛎粉(各等分)) R9 Q. `: u. b4 L! I( G- G# V
" B8 V3 V6 P- l# T* ? G/ ]; G( ]
上为末。每用少许掺病处,或烧铁 热,烙孔上。4 d! O, g: y9 N5 H
: U; m7 n; f3 _; N& Z
卷之十六 舌病证候(附失欠)9 t- t7 ~# {' ~7 }: v# m2 y
4 b @" V4 r! h, v9 W& }8 j. I; e
矾石散3 q0 x7 L" u. f# o& d4 s; j0 J
' T5 Y8 V7 ]/ E3 M" f! X6 m 治风湿寒,舌强不能语。
9 k: d7 w& S1 g7 u# ~7 B: ^1 @; |' ^ S0 c# Q! Q/ Y. ~! ?0 C: P
枯矾 桂心(各等分)
8 n6 c6 V6 G% t' r1 o4 e7 W5 e( ?9 u& k. j1 M: L1 @, j) ?
上为末。每一钱安舌下,或用正舌散治之。(方见中风门)凡失欠颊车蹉,但开不能合,以酒饮之,令大醉,睡中吹药搐其鼻,嚏透即自正。
7 x8 {3 v% s# y% U: a( H6 b g" Q$ N4 I6 C$ S( E5 S2 k
卷之十六' f1 Y2 [& C9 U' b
7 k2 l, a' X. v6 I2 _ 咽喉病证治(附哽)+ |6 m" o) k. r9 S. f" S+ j
+ _/ ^# j' k# \+ q* N4 b! d
夫喉以候气,咽以咽物;咽接三脘以通胃,喉通五脏以系肺,气谷攸分,皎然明白。有为水喉谷喉之说者,谬说也。《千金》复云:喉咙候脾胃,咽门候肝胆。亦非至论,智者当以理推,不可强存乎人矣。诸脏热则肿,寒则缩,皆使喉闭,风燥亦然。五脏久咳则声嘶,嘶者喉破也,非咽门病,咽肿则不能吞,干则不能咽。多因饮啖辛热,或复呕吐烙伤,致咽系干枯之所为也,与喉门自别。又有悬痈暴肿,闭塞喉咙,亦如喉闭。但悬痈在上 ,俗谓莺翁,又谓之鹅聚,俗语声讹,不可不备识。
' L0 X. _- v7 n( A. i4 O
! v' h: F4 d; r* } 小续命汤. k1 W" R. t( E2 c1 I7 U! i
. L( q. {' A3 O
治卒喉痹,不得语。(方见中风门)加杏仁去皮尖七个煎,甚效。
, y/ X4 g k1 P. J+ G
5 P) o/ O, v& m 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
' |; Q8 j U8 ^" ~; ^8 d- `. V" _- g: I- B2 U% ^% A
玉钥匙2 Y2 W: R; C/ ~$ e3 o; K
+ q6 C) F9 ~6 |) U 治风热喉痹,及缠喉风。
3 e$ w) I5 n& z. g ^( h% W/ x, ~5 k( ]1 [* V
焰硝(一两半) 硼砂(半两) 脑子(一字) 白僵蚕(一分), @( V/ o5 A4 v/ @# B
9 P1 W1 F. i% G6 d( }+ v" P% q3 l6 _ 上为末,研匀。以竹管吹半钱许入喉中,立愈。
2 k! u( G9 e& n) `1 F. h2 ~3 ]* Y" F0 `
卷之十六 咽喉病证治(附哽)6 J# A2 j8 J( O6 f- k
! S; P2 @- s3 c' y9 `( n 神效散! c# l& z: c, }. t* I
7 D0 W/ z& F/ H) [! ]
治喉闭热肿,语声不出。
`7 X% S- O5 B& X6 q4 G/ k% {2 T# X# t% u9 K9 m% S
荆芥穗(别为末) 蓖麻(生去皮,别研,各等分)上入生蜜少许丸,如皂子大。以绵裹含化,急则嚼化。一法,用朴硝,不用荆芥。6 o: E9 e! | q* k( n" Z
6 I9 y4 Z3 [$ \4 g: |
卷之十六 咽喉病证治(附哽)! m! Q$ h6 d5 ^
3 P% K) j1 e R2 ]3 @
蜜附子
1 C( p/ }" r" W# {9 A* g; z& }/ x( b
治腑寒,咽门闭,不能咽。
4 T! D" A: I* B" b4 S- d, I4 o
( P9 R7 |( L/ ^ e 大附子(生去皮脐)上切作大片,蜜涂,炙令黄,含咽津,甘味尽,更涂炙用。
. Z1 n$ v3 |8 I. f& @& M
5 H- ~. G$ o( J. U7 m8 e$ R 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
. _3 l2 B# K n+ Q+ G9 h- `& W; V) J5 ~8 N; i
玉屑无忧散
: B0 H2 k4 F, H" C9 i; N3 S0 `/ u C5 X! F2 X( M* `
治缠风,咽喉疼痛,语声不出,咽物有碍,或风涎壅滞,口舌生疮,大人酒 ,小儿奶癖,或误吞骨屑,哽塞不下。
1 [$ D) K# F, I: j8 _4 f" @& \& A3 w3 L$ o( B
玄参 贯众 滑石 缩砂仁 黄连 甘草 茯苓 山豆根 荆芥穗(各半两) 寒水石( )硼砂(各三钱)5 X" k$ E" p9 [ v
_0 b" @+ l" z U# d0 v+ } 上为末。每服一钱,先抄入口,以新水咽下。此药除三尸,去八邪,杀九虫,辟瘟疗渴。
$ K# c* C9 J1 ]/ g
( K: w0 ^: `9 ^) x 荆芥汤 治风热肺壅,咽喉肿痛,语声不出,喉中如有物哽,咽之则痛甚。
- I. s z8 ~! B6 l8 ^0 F+ V1 v ]. A; w/ ^( j' `. J7 ]
荆芥穗(半两) 桔梗(二两) 甘草(一两). g- ~9 t: u3 f9 }- Q1 n' V! h
2 q5 d+ P7 X p: }: P; i. g 上为锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓温服。一法,去荆芥穗,名如圣汤。
5 X' J; i' \$ r8 G# ^& U a
_7 E0 U: M# n" J n- ^' V0 y9 { 卷之十六 咽喉病证治(附哽)
* A, J; J8 A( x, D
& @3 ~! G. b! e: X2 y 解毒雄黄丸" u, k0 C- w! J
* b& ~6 r5 h3 ~! o$ |
治缠喉风,及急喉痹,卒然倒仆,失音不语;或牙关紧急,不省人事;或上膈壅热,痰涎不利,咽喉肿痛。
3 L0 J) K& T5 q8 p3 M, y3 h2 z+ z9 f. c
雄黄(飞,一分) 郁金(一分) 巴豆(去皮出油,二七个)上为末,醋糊丸,绿豆大。热茶清下七丸,吐出顽涎立省;未吐再服。如未至死,心头尚温,灌药下喉,无有不活。9 A# Y& {5 F( o& h& r
4 z/ ?& Q4 Q( L* Z3 K6 k1 I, v 卷之十六 咽喉病证治(附哽), e2 C- ^+ A3 b# h
3 B0 j$ X9 b2 @3 \" L 干姜散
9 e4 i; X9 W: |: a5 F& j2 `$ J4 l+ B; C8 C4 H3 [2 g# C# O5 D+ Q
治悬痈壅热,卒暴肿大。9 V1 W6 T2 x; A K3 \
( E4 `" s2 l2 ?$ t3 q$ N/ ?+ d 干姜 半夏(汤洗去滑,等分)
" `# Q$ n" F+ g. Q
- y1 u# Z( v4 u, ^. {9 { 上为末。以少许着舌上,咽津。一法,用盐抹箸头,张口拄之,日五六次。2 O4 X. l$ Z8 ~
2 k z" ]& ?7 H `
卷之十六 咽喉病证治(附哽)) s# G1 u2 M0 z5 K( R! {0 ]
) F: R i' `9 f. v6 a 麻仁散
. O/ @0 o0 {, R3 s$ d7 a- s# T3 ]$ X9 `9 r
治谷贼尸咽,咽喉中痒。此因误吞谷芒,抢刺痒痛。
0 a. Q' ?' i% n+ g* }+ B( O' n+ ^$ d' x# N5 s& G* n
脂麻(炒,不以多少)上为末,汤点服。凡谷贼属咽,马喉风属喉,不可不分。
) b3 i X* w8 \: R' _* z8 l0 i8 ?: I. ?7 x
卷之十六 咽喉病证治(附哽)
$ ^. M0 ?' K5 H( A7 D! a7 k/ |7 n5 n
马鞭草散
- j2 y- V/ {- S5 g+ ~* n) C' }
2 Z) k3 U* T) e% ?' L' \ 治马喉痹,洪肿连颊,吐气数者。# z/ w, X% ]2 w
0 ~. a x2 e% V* Z
马鞭草根上捣自然汁。每服咽一合许。一法,用马衔铁汁服亦妙。
% |+ y3 a) L9 r/ u" Q5 t2 J& U2 p/ U
6 D6 R" Q) a3 m 凡治哽之法,皆以类推,如鸬 治鱼哽,磁石治针哽,发灰治发哽,狸虎治骨哽,亦各随其类也。* e7 P) {$ P% @! P7 r4 j
7 u) c9 W& p1 d% o m
卷之十六 咽喉病证治(附哽)
9 c( \8 w. B3 V4 q7 g& C
& U0 J9 k: [# a( m; i 蜜绵薤白引法' H( X7 j n8 s# `' {" l0 d
/ W, ]& t0 i9 J 通治诸哽。. q6 d7 k8 M1 X: t
8 o$ P! B0 |# y) }6 h 煮薤白令半熟,以线系定,手捉线,少嚼薤白咽之,度薤至哽处,数牵引,哽即出矣。: U9 T; {- w0 U" P# D, x, T
y+ e4 T" s3 a7 b3 C! j. K 一法,绵一小块,以蜜煮,如用食薤法。3 J9 @" q6 N1 q$ x: t6 a* Z+ S1 l
7 z3 k# e: e2 o
玉屑无忧散
- s, f) g3 ]& ~; d( Y8 ^+ |
- S$ ]! [ t; T3 @! c, a4 m 治一切物哽。(方见前)
. Z L/ x% i" j; ~+ r& t9 S* b! J1 N1 `, I& p
卷之十六3 C2 t) Z7 L1 F+ `
5 V) K, y) J6 i& ?. g% v
耳病证治
8 a+ F9 k. g0 e; O- e3 z7 J) l$ h' a: e
肾虽寄窍于耳,当知耳为听会,主纳五音,外则宫商角征羽,内则唏嘘呵吹 ,内关五脏,外合六淫,故风寒暑湿,使人聋聩耳鸣;忧思喜怒,多生内塞;其如劳逸,不言而喻。复有出血生脓, 耳底耳,或耵聍(上直庚切,下乃顶切)不出,飞走投入,诸证既殊,治各有法。( r& c- s4 z E9 j: D
) w, d; N# M8 r 卷之十六 耳病证治
R0 Q( d& i U S) I j& Q
# g# x# ]9 t! L9 X1 K+ B! y" W% w 菖蒲丸& {5 k$ p0 h9 q3 P9 g
* Q; ^& S& N" @' S4 g! B% O 治耳卒痛,及聋塞不闻声。
8 M# l# ~9 K: z6 }$ v( o6 i$ G
' L; a2 G- @$ E. h r; F 菖蒲 附子(炮去皮脐,各等分)上为末,以醋丸,如杏仁大。绵裹纳耳中,日二易之。# ^. E8 h! I0 K; X
6 W/ E6 j% R! n; a. x
卷之十六 耳病证治
; l6 z# F s1 |7 s, d" v" q$ v
补肾丸 p! Y) J) `- U! A4 j
/ P) H+ g1 h2 r& \/ l
治肾虚耳聋,或劳顿伤气,中风虚损,肾气升而不降,致耳内虚鸣。
$ d# |0 z" T! U% y3 w* p' ^
& g5 q) l- V* h! P. q: q. t( i% s; g 山茱萸 干姜(炮) 巴戟 芍药 泽泻 石斛 菟丝子(酒浸) 远志(去心) 桂心 黄细辛 干地黄 附子(炮) 当归 牡丹皮 蛇床子 甘草 苁蓉(酒浸) 人参(各二两)! [; A1 h9 Y0 W
* g, e* v# |1 C+ L
菖蒲(一两) 防风(一两半) 茯苓(半两) 羊肾(二枚)# g0 [$ C& Y+ {6 r
/ _5 |9 x5 M: s S& J
上为末,以羊肾研细,酒煮面糊为丸,如梧子大。食前盐、酒任下三十丸至五十丸。* k# |' ^7 b7 q, ~
( u8 t8 s( U& E& L W" k: a 卷之十六 耳病证治8 b9 o! w9 A. S* V p
4 t& ]! ?/ c5 P/ |! X' w) H
蜡弹丸1 Z4 I% Z1 o0 A3 B& t) A
' K2 w4 B2 e/ h' t6 l+ x7 U8 F 治耳虚聋。
, @, V7 U/ ]- M
& F; j/ u/ o* q( m4 I; ?7 r+ J 白茯苓(二两) 山药(炒,三两) 杏仁(去皮尖炒,一两半) 黄蜡(二两)上以前三味为末,研匀,熔蜡为丸,如弹子大。盐汤嚼下;有人止以黄蜡细切嚼,点好建茶送下亦效。
' u- J( }) A$ t9 Y" X) w
. n4 M- f! r$ x/ N8 Q 卷之十六 耳病证治+ A0 ?* z5 r* n& X
& ~& m6 s5 Y1 }/ w8 f
干蝎散: [. K$ C! _" \. ~+ \
, G: |( P7 \6 B! B; O 治耳聋因肾虚所致。十年内一服效。
# a( b: C; [$ M4 e0 u
/ e% P6 w5 A; C# C9 H# L. g* j 干蝎(黄色小者,并头尾用,四十九个) 生姜(切如蝎大,四十九片二味银石器内炒至干,为细末。)上向晚勿食,初夜以酒调作一服,至二更以来,徐徐尽量饮,五更耳中闻百十攒笙响,便自此闻声。5 ]: }! d3 G* s2 m* a5 P4 `- M& B
- m8 k6 x" Y* q& {! o
卷之十六 耳病证治
1 ~1 Z) ?( t% ~- \, A+ W3 E5 K: U: O h5 w0 v* j3 {. w k- t5 ]: x- R
解仓饮子* l- @- A0 g/ i
: X- h9 O) `" U: i* i 治气虚热壅,或失饥冒暑,风热上壅,耳内聋闭,彻痛,脓血流出。' N O2 M. H" y9 X. [
' N. q& t7 F9 y5 P) R' c4 i
赤芍药 白芍药(各半两) 当归 甘草(炙) 大黄(蒸) 木鳖子(去壳,各一两)* O3 n$ R$ c* `* Q& ^8 I
4 M9 E1 s2 h: `; R
卷之十六 耳病证治
& l7 P" Z- P) h0 M' u) d/ F9 C
, a) @! E4 q+ P 麝香散* ~3 G" e; v) v; w
$ I3 V8 b% S7 v% {# \, a# [ 治 耳底耳,耳内脓出。
& P7 z4 Z1 }* c7 Q( L) ?. c# C) W
桑螵蛸(一个,慢火炙及八分熟存性) 麝香(一字,别研)上为末,研令匀。每用半字掺耳内;如有脓,先用绵捻纸以药掺之。一法,用染坯、枯矾等分为末,以苇管吹入耳内即愈;或入麝香更佳。3 |1 p8 j0 f7 b; V/ q
/ l( A2 Z1 [9 p" P' n 卷之十六 耳病证治# C* w) ^3 M5 ?$ W4 B/ }
+ B' G. |( f; L X& I; p0 F' ^ 诸百虫入耳/ W$ C+ g& [7 z4 }
2 i: q7 H4 R/ e# G3 F: a
用麻油灌之即效。
' C/ M1 o, _# z1 ?: v5 u
7 b2 N8 P9 _: ?4 D( Y0 g$ |6 R8 b 卷之十六 耳病证治
" |- [8 N. Y. S3 W# k! b3 H
2 q! M$ D% y* z, g 诸耳中出血2 `; b) K) ?2 B: h9 j) p: w5 \
# X) l$ p9 j& q1 M ]. z6 f+ B 以龙骨末吹入即止。0 j+ m: ?9 v* O1 }
# ?! p3 Q% M" C: F* N- `4 S
卷之十七
& q8 m a( Y. p) Z6 b2 ]0 ]
1 c' L: S9 { ^& i4 ` K 妇人论
( b; ^, E+ V. q: y4 H2 t% \
2 b8 x/ l( n! Z* f& k! ^: h4 S 夫天地造端于夫妇,乾坤配合于阴阳,虽清浊动静之不同,而成象效法之有类。原兹妇人之病,与男子不同者,亦有数焉,古方以妇人病比男子十倍难治,不亦言之深乎。但三十六病,产蓐一门,男子无之,其如外伤风暑寒湿,内积喜怒忧思,饮食房劳,虚实寒热,悉与丈夫一同也。根据源治疗,可得而知之。
9 v+ J/ Y4 P( P" H7 X$ z! U. i9 j
卷之十七# G) X+ ^5 F( \( i$ I. F' ?, }
. Y. e. g4 ^% r- {7 l1 y6 ^ 求子论8 c2 I# }: Z! A% t$ O# G
: {! V9 t/ i; W3 N; c x \
夫有夫妇,则有父子,婚姻之后,必求嗣续。故圣人谓不孝有三、无后为大者,言嗣续之至重也。凡欲求子,当先察夫妻有无劳伤痼害之属,根据方调治,使内外和平,则妇人乐有子矣。9 ~% F! F+ D) I( X' y* T
5 ?8 w% A% h" N }% o
卷之十七 求子论
! ^. |8 a; C5 Q
! x7 T+ G) ?* z 荡胞汤* ^! l- ]0 t# x" h8 i2 U! l
6 \3 \( }. K& g) z# Q- z
治妇人立身以来全不产,及断绪久不产三十年者。
9 t/ _, @) n* d: I- W* ?
% _% |. E9 r. Q4 d: P" Y C9 d! } 朴硝 牡丹皮 当归 大黄(蒸一饭久) 桃仁(汤去皮尖,面炒,各半两) 细辛(去苗)浓朴(去粗皮切,姜制炒) 赤芍药 桔梗 人参 茯苓 桂(去皮) 甘草(炙) 牛膝(酒浸)橘皮(各三钱一字) 附子(炮去皮脐,一两) 虻虫(去嘴翅,炒焦) 人蛭(切炒,各四十枚)上为锉散。每服四大钱,水酒各一盏半,煎取六分,去滓,空腹服,日三夜一,温覆,得少汗,必下积血及冷赤脓如小豆汁;斟酌下尽,若力弱,大困不堪者,只一二服止。然恐恶物不尽,不得药力,能尽服尽好;不尔,着坐导药。
S& W6 ^( _3 x1 i" \/ `( q9 Y4 R! [& P: V! h# ^* N- e n: y
卷之十七 求子论
3 r5 M. s2 t! s/ \& `9 w5 ^6 f z+ w1 W9 [0 \- G
坐导药
$ @' X) c1 |6 E2 ^* V3 \' n. ]/ T" K1 p# N
治全不产及断绪,服前荡胞汤,恶物不尽,用此方。% P4 c& y- z4 M" |7 Z6 t
& F) s( E. k5 }% e, t
皂角(去皮子) 吴茱萸 当归(各一两) 细辛(去苗) 五味子 干姜(炮,各二两) 大黄(蒸) 矾石(枯) 戎盐 蜀椒(各半两)3 y9 z3 v5 a- n- m/ q [3 g# W
, b& t, P! i* l/ _* F
上为细末,以绢袋盛,大如指,长三寸余,盛药令满,缚定,纳妇人阴中,坐卧任意,勿行走,小便时去之,更安,一日一度易新者,必下清黄冷汁,汁尽,止;若未见病出,可十日安之。本为子宫有冷恶物,故令无子,值天阴冷,则发疼痛,须候病出尽方已,不可中辍。每日早晚用苦益菜煎汤熏洗。) C" [" o# o5 v( a$ H4 B
- w& V# d1 P X. {6 S- u
卷之十七 求子论4 O9 d& X1 }# k* a! D9 ?
: O1 x# i: l6 ~, n8 ` 秦桂丸+ J. a' }9 I+ n" z
0 V( B9 B& y M5 M9 P
治妇人无子。昔金城范守进此方。(见《经验》)秦艽(去芦) 桂心(不见火) 杜仲(去皮姜制,炒丝断) 防风(三分) 浓朴(去皮,姜制,三分) 附子(去皮脐,生用) 茯苓(各两半) 白薇 干姜(炮) 牛膝(酒浸) 沙参 半夏(汤洗,各半两) 人参(一两) 细辛(去苗,二两一分)上为细末,炼蜜为丸,如赤豆大。每服五十丸,食前温酒、醋汤任下;如未效,更加丸数,觉有则止,神效并如彼说,不复繁引。) P( u, C$ h: G1 o( T
; l2 D" d( s g% m0 f/ Z 卷之十七 求子论
3 r) t& Q! ]9 p9 H% Q; {6 n% e; C6 {8 i( e0 E$ E* \
探胞汤# X5 y8 ?2 z+ }: l. [1 ]# X2 d
9 m* e$ H1 c; K( A6 H( c; @
断经三月,不知是胎,验之方。& ]# T. d* }- w7 J
; a/ T# g$ l6 H& T. W/ e( K# [
川芎(不拘多少)
& B" I1 O! }! c" ]1 Q. K( P
, u+ _; X8 d7 v" [; `% z% c# S 上为末。浓煎艾汤,调二钱,空腹服,微动则有胎。) G, T6 B9 J+ a" b' }
8 q4 b" E& E+ ~9 i 卷之十七
0 G' O7 Z7 `" e; n0 g7 H1 }; x2 s: Z& p; K3 P' b" r
脉例
8 |7 M( l$ L% M4 t- }- q; d/ I% h! ~# D
经云:阴搏阳别,谓之有子。搏者近也,阴脉逼近于下,阳脉别出于上,阴中见阳,乃知阳施阴化,法当有子。又少阴脉动甚者,妊子也。手少阴属心,足少阴属肾,心主血,肾主精,精血交会,识投于其间,则有娠。又三部脉浮沉正等,无病者,有妊也。余并如《脉经》说。- O8 E5 }: [6 d+ L
! j# I% x9 T. ^5 I# B) c a, Z 卷之十七
3 O! x+ ^( l# }2 z( w
2 O% u/ ]% p4 z* r 恶阻0 X9 U7 U# c r N9 y1 D% E" v
4 o0 }1 q4 G. e" A% f1 R 妇人中脘宿有风冷痰饮,经脉不行,饮与血搏,多喜病阻。其状颜色如故,脉理顺时,不知病之所在,但觉四肢沉重,头目眩晕,恶闻食臭,喜啖咸酸,至三四月则大剧,吐逆不自胜持,多卧少起。此由经血既闭,水渍于脏,脏气不得宣通,头溃闷,经脉秘涩,故使四肢沉重。挟风,则头目眩晕;留饮,则呕吐无时。; R8 P) z4 F+ {& C
& L3 X) r2 G, P# f8 z 卷之十七 恶阻5 v6 b' C. |8 S* M- a' [1 i
/ x G8 y4 p o 竹茹汤0 M+ l4 o% K) U2 R: n
* q1 L4 }7 d0 [0 _4 l 治妊娠择食,呕吐头疼,颠倒痰逆,四肢不和,烦闷。
0 w# E! }6 L- r p) X( e( K& i/ o
人参 橘皮 白术 麦门冬(去心,各一两) 甘草(炙,一分) 白茯苓 浓朴(姜制,各半两)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,入竹茹一块如指大,同煎至七分,去滓,空心服。* r. ^1 }# X' A$ M; s* w: s
; l D; U4 o$ e$ d 卷之十七 恶阻( D, j! A" m3 ?, _* E; E) n4 l: a
6 C; I. ?2 M; N+ q7 a 半夏茯苓汤
: J. y2 f0 n' F
( `* V; d5 \1 r% s: a5 B 治妊娠恶阻,心中溃闷,头目眩晕,四肢怠堕,百节烦疼,痰逆呕吐,嫌闻食气,好啖咸酸,多卧少起,不进饮食。
0 L+ Y" X) g5 w
1 @- _' S) g" G0 c 半夏(汤洗七次,三两) 茯苓 熟地黄(各一两八钱) 橘皮 细辛 人参 芍药 川芎 紫苏叶 桔梗 甘草(炙,各一两二钱)上为锉散。每服四大钱,水二盏,姜七片,煎七分,去滓,空腹服。有客热,烦渴口生疮者,去橘皮、细辛,加前胡、知母;腹冷下利者,去地黄,入桂心(炒);胃中虚热,大便闭,小便涩,加大黄一两八钱,去地黄,加黄芩六钱。* H5 @9 c( p& e
. Q& p3 U! ?/ Y( k& O* F& C# x, O, e& q 卷之十七 恶阻+ Y @. i+ T3 _3 A3 Z
4 V- v6 g2 G( O; k; d# q) F
茯苓丸
2 l- Y+ z2 m7 D" q0 y: |0 F0 o1 H# H2 k
治妊娠阻病,心中烦闷,头晕重,憎闻饮食,气便呕逆,吐闷颠倒,四肢重弱,不自胜持,服之即效。要先服半夏茯苓汤两剂后,可服此方。
2 H7 A6 y4 W! j5 ^2 i) g' N( V+ e& |) s9 ~4 Y
茯苓 人参 桂心(炒) 干姜(炮) 半夏(汤洗七次) 橘皮(各一两) 白术 葛根 甘草(炙) 枳实(麸炒去瓤,各二两)上为末,蜜丸,如梧子大。每服三五十丸,米饮下,日三服。2 c0 h5 k$ z) z" Q0 z- Y+ G
7 g( [$ T0 z: a. n
卷之十七 恶阻
8 w8 L9 }, r6 m+ g6 b4 D0 l0 Z4 J3 W& g+ r5 {/ u: r
小地黄丸
: L# m: ]/ e% W @6 e/ j
$ u$ g/ K- g a) y2 E 治妊娠,酸心吐清水,腹痛不能食。
+ d4 Q5 |5 q% M# C% R$ A; x1 b: j! N2 L z
$ J! |, C& Q) N- a6 b 人参 干姜(炮,各等分)上为末,用生地黄汁丸,如梧子大。每服五十丸,米汤下,食前服。
, P3 T$ l/ p' U# y- B: U3 Z
! o; h% E: \) m% P% I 卷之十七; N' ]" X8 d) [
z/ N+ P5 x+ W7 |4 g5 A9 O6 [) L
养胎大论
1 `' ~* C/ r: g& @+ K' K9 J/ F, ^- H3 f% Y
夫养胎,须分能所。母为能养,子为所养,名义既殊,致养亦别,故谓之重身。父母交会之初,子假父母精血,投识于其间,然后成妊,元气质始之谓也。一月血聚,谓之始;二月精凝,谓之始膏;三月成形,谓之始胎,此亦无次第中次第也。道生一,一生二,二生三,三生万物。既以三而成,故不得不数月而分也。成形之后,阴阳施化,男女始分,故随见外象而有感于内。四月始受少阴君火气以养精,五月受太阴湿土气以养肉,六月受少阳相火气以养气,七月受阳明金气以养骨,八月受太阳水气以养血,九月受厥阴木气以养筋,十月脏腑俱备,神明已全,俟时而生,此皆所养胎息之所成始成终也。若能养者,惟在乃母,根据《经》所载而时养之,无妄服食,针灸劳逸等,不特伤胎,亦乃自伤,不可不备学也。为保傅母,尤宜熟识之。谨备列母之能养,避忌诸法,以继诸后。4 g% r8 {& T2 d
# H8 U$ }/ w3 n# w 卷之十七
) N, l9 N/ K" `; D. j' ?3 i( N* C B( f7 ~. W6 Q
避忌法
8 z- b- i* }* u) H0 H2 R* U# I' B9 @5 M
一月足厥阴脉养,内属于肝,肝藏血,不可纵怒,及疲极筋力,冒触邪风;亦不可妄针灸其经。二月足少阳脉养,内属于胆,胆合于肝,共荣于血,不可惊动,及针灸其经。三月手心主脉养,内属右肾,肾主精,不可纵欲,及悲哀,触冒寒冷;亦不得针灸其经。四月手少阳脉养,内属三焦,三焦精府,合肾以养精,不可劳逸,及针灸其经。五月足太阴脉养,内属于脾,脾养肉,不可妄思,及饥饱,触冒卑湿;亦不可针灸其经。六月足阳明脉养,内属于胃,胃为脏腑海,合于脾以养肉,不得杂食;及针灸其经。七月手太阴脉养,内属于肺,肺以养皮毛,不可忧郁,及叫呼,触冒烦躁;亦不得针灸其经。八月手阳明脉养,内属于大肠,合肺以养气,毋食燥物,致气涩;及针灸其经。九月足少阴脉养,内属于肾以养骨,不可怀恐,及房劳,触冒生冷;亦不得针灸其经。十月足太阳脉养,内属于膀胱以合肾,太阳为诸阳生气,故使儿脉续缕皆成,六腑通畅,与母分气,神气各全,俟辰而生。唯不说手少阴心养者,盖心为五脏大主,如帝王不可有为也。若将理得宜,无伤胎脏,更能知转男胎教之法,斯为尽善,叙例于后。* C2 U2 m3 b/ C# [7 H7 ?2 J3 [- e
3 u" O3 S: E2 V% l0 F
卷之十七
2 J4 F# L- |- ^# s- r0 L
' f: n s: E) i: i% m 转女为男法! d @0 ?$ i. S, o3 N
5 h/ {) C% u. y5 p+ d) K 论曰:阳施阴化,所以有娠,遇三阴所会,多生女子。但怀娠三月,名曰始胎,血脉不流,象形而变。是时男女未定,故今于未满三月间,服药方术,转令生男也。其法以斧置妊妇床下,系刃向下,勿令人知。恐不信者,令待鸡抱卵时,根据此置窠下,一窠尽出雄鸡。此虽未试,亦不可不知。凡受胎三月,逐物变化。故古人立胎教,能令生子良善长寿,忠孝仁义,聪明无疾。盖须十月之内,常见好境象,无近邪僻,真良教也。如有触忤伤胎,治各有法。据徐之才逐月养胎伤胎等方,备则备矣,事烦少用,故不暇录。识者当自阅,今出安胎方如后。! S8 T& a( K. g8 c# {( j
( P! k8 Y: p9 L8 R
卷之十七 转女为男法6 ?% B4 z0 O% t8 }, \2 n" L
+ d( p' ^& a( E) ~; p3 Y E
安胎饮
* n) x9 o# Q$ z; Q$ s3 ~1 L1 |5 e! Q$ z* G1 W2 u; f, z/ `! k. M
治妊娠胎寒腹痛,或胎热多惊,举重腰痛,腹满胞急,卒有所下,或顿仆闪,饮食毒物,或感时疾,寒热往来,致伤胎脏。( ~5 Z6 u* {7 t; ]* v A5 q8 G3 i
, ?( g( Y6 v2 P2 T7 Y' W) N H
川芎 枳壳(切,麸炒去瓤,各两半) 熟地黄(三两) 糯米(二合)6 f$ t+ g; j# p) Y& s# H' a; Q" d
( W7 ^" I: F0 K7 ^ z
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,金银少许,同煎至七分,食前服。9 N1 A6 {+ R; i( f/ G
9 t+ |# L+ j$ ]# ?7 P# ` 卷之十七 转女为男法
e% ?, H/ z) m8 s1 z& H
( b, k- S q. ` x- g4 t& s8 _( [5 ~ 白术散
3 M2 R# X% W( O5 o* _) E: |* A3 H) P' B6 \# i
治妊娠宿有风冷,胎痿不长,或失于将理,动伤胎气,多致损堕。常服保护胎脏。
; j u, ]; w9 ~
, y3 S! Y0 {/ @- x# B, v* S 白术 川芎(各四两) 川椒(去合口者并子,炒出汗,三两) 牡蛎(粉 ,二两)上为末。每服二钱,温酒、米汤任调下。腹痛,加白芍药;心下毒痛,加川芎;心烦呕吐,加细辛一两,半夏二十粒,汤洗入。若渴者,以大麦汁调服,病虽愈,尽服勿置。味恶多阻人,宜作丸服。亦治室女带下诸疾。
0 {! T4 B6 U. ?9 A) J9 i% C7 W5 q6 m8 p' X3 b# \
卷之十七 转女为男法
) V9 u6 p5 c5 p1 h& [ J, L/ s% ~5 G, d2 \: w6 S
罩胎散 `) T1 @" l# ?! Q+ L. a7 c; _3 S! b2 k
& ~$ U! A# z2 K* D0 J+ s
治妊娠伤寒大热,闷乱燥渴,恐伤胎脏。+ s$ g1 P6 F- h. E; N
* t. x' ^! l) b: X0 L6 j, G! g
卷荷叶(嫩者焙干,一两) 蚌粉花(半两)
$ L' g0 ~3 ?7 M w: [: h A5 x) u3 k* q8 l$ \/ q8 ?
上为末。每服二钱,入蜜少许,新汲水调下,食前服。) v% p+ R( ]- T
C0 v5 ?: ^. q2 r# a
卷之十七! {: n, T6 T3 d% D/ v/ Y* N
* \. T2 g' \) f) c 漏阻例' |( R! j& S' R: o3 \/ D
) T3 o2 C% }, h& Y( H 怀妊全假经血以养胎,忽因事惊奔,或从高坠下,顿仆失据;或冒涉风寒,触忤邪祟,致暴下血,胎干不动,奔上抢心,腹中急逼,或血从口出,皆伤胎证也。
3 ?: |9 ]- r4 e# z1 b5 T+ h6 P1 [7 p
卷之十七 漏阻例; r0 E' Y/ a( W0 A$ N
) {/ I) I Y: _1 X3 b
胶艾汤
% p4 K( \9 R3 ^- |0 m6 [& h" Q5 I ~
治妊娠不问月数深浅,因顿仆胎动不安,腰腹痛,或有所下,或胎奔上刺心,短气。安胎。! _+ Q" Z i' ]' |" n. L
' I6 ~; V7 M9 U, ^" b$ _
熟地黄(一两) 艾叶(炒) 当归 甘草(炙) 芍药 川芎 阿胶(炙,各一两) 黄 (一两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前温服。胸中逆冷,加生姜五片、枣三枚同煎。' Z+ N4 Z) _' \# X, K9 I p
1 u2 u1 q' E. }+ ?! l
卷之十七 漏阻例& V M3 A. K i" F [, t7 H
! D0 l. g% f: Q# f$ O# D
苎根汤/ l$ g& K4 c% D6 ]8 t
6 A( X, R/ Q8 H& p( O 治胎无故下血,腹痛不可忍,或下黄汁,如漆如小豆汁者。
: d0 s0 d2 W, u: I$ l m% @8 Y/ q! n1 O8 \4 o
野苎根(二两,锉炒) 金银(各一两)上为一剂。水酒各一盏,煎至一盏,去滓,分二服,不以时服。
$ C* o5 w# k# N6 T" b- Z9 [1 O4 a& Q0 v+ V/ n
卷之十七 漏阻例/ [) Q: N# H/ O8 b+ l( Y
+ a- [ X" h* \1 B+ O, {
桂枝茯苓丸
' Y. z0 _0 `, B& p. n: B9 ^, O& I. |0 ~# i
治妇人宿有 瘕,妊娠经断未及三月即动,此 也;经断三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为 痼害,当去其 。又论妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也;下血者,后断三月, 也。所以下血不止者,其 不去故也,当下其 。
, X$ r! B, f. C
4 A; s7 E/ N# ~% D, R& L 桂心(不焙) 茯苓 牡丹皮 桃仁(去皮尖,麸炒) 芍药(各等分)上为末,炼蜜丸,如弹子大。每服一丸,嚼细,温酒、米汤任下,食前服。3 g3 d. d6 `) Z7 j# y, r1 C
0 a0 F) F$ G9 \/ ?' ~* Y& V
卷之十七 漏阻例2 M# ?3 E/ h% v n v1 R5 Y
* H1 T4 g, |$ B$ [" d9 }' Z* H
《千金》保生丸' B& f( F# X& t4 k( q1 ~
2 h2 z* I8 o7 _. G' R3 Q
养胎益血,安和子脏。治妊娠将理失宜,或因劳役,胎动不安,腰腹痛重,胞阻漏胎,恶露时下,子脏挟疾,久不成胎;或受妊不能固养,痿燥不长,过年不产,日月虽满,转动无力,或致损堕;及临产节适乖宜,惊动太早,产时未至,恶露先下,胎胞枯燥,致令产难,或横或逆,痛极闷乱,连日不产,子死腹中,腹上冰冷,口唇青黑,吐出冷沫;新产恶血上冲,运闷不省,喘促汗出;及瘀血未尽,脐腹 痛,寒热往来,或因产劳损,虚羸未复,面黄体瘦,心怔盗汗,饮食不进,渐成蓐劳。入月常服,壮气养胎,正顺产理,润胎易产;产后常服,滋养血气,和调阴阳,密腠理,实腑脏,治风虚,除痼冷。+ L9 t+ p3 T% t+ s
! e. ~5 K# W. c/ L, ?
甘草(炙) 贝母 秦椒(去目,炒出汗) 干姜(炮) 桂心(炒) 黄芩 石斛(去根) 石膏( ) 糯米(炒) 大豆卷(炒,各一分) 当归(酒浸一宿,微炒,半两) 麻子仁(两半,别研)上为末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,并用温酒或枣汤任下,细嚼,空心服。
0 _* V* `3 H- ~6 k' I: W" {8 @
' k/ ~6 W9 b B 卷之十七 子烦证治
1 n- K9 q; B) c5 t) ]) a" i' m3 p: V- `. l1 C: M; J
竹叶汤
7 n1 J& ^ ?& D! p2 r' A
W( u' c5 d* e; @ 治妊娠苦烦闷者。以四月受少阴君火气以养精,六月受少阴相火气以养气,若母心惊胆寒,多好烦闷,名子烦。
0 A2 _+ Q" m. S# _- ?/ }# j: z' w; S* d8 G$ f
防风(去叉) 黄芩 麦门冬(去心,各三两) 白茯苓(四两)
/ \( @" p( @4 O4 c1 y( z$ d8 s G0 z/ {4 G7 h) z/ N1 C
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,竹叶十数片,煎七分,去滓温服。- x$ N6 V! F4 U
9 C+ K0 o% V1 k! Y4 p# j6 @2 k 卷之十七 腹痛下利治法
# ?9 x' d' t: c; H$ j% r2 \
+ n6 j) ~, r" U2 g) d: J% T 当归芍药散
8 v" S0 e+ H$ h7 P
& x/ i8 k5 z x7 Q 治妊娠腹中 痛,心下急满,及产后血晕内虚,气乏崩中,久痢。常服通畅血脉,不生痈疡,消痰养胃,明目益津。
8 F2 I8 j' {% Q* [4 F* F
2 A4 J3 c$ n8 h2 T+ S/ k 白芍药(八两) 当归 茯苓 白术(各二两) 泽泻(四两) 川芎(四两,一法一两半)上为末。每服二钱,温酒调下,食前服。《元和纪用经》云:本六气经纬丸,能祛风补劳,养真阳,退邪热,缓中,安和神志,润泽容色,散邪寒,温瘴时疫。安期先生赐李少君久饵之药,后仲景增减为妇人怀妊腹痛本方。用芍药四两,泽泻、茯苓、川芎各一两,当归、白术二两,亦可以蜜为丸服。7 W# \, i) t: y, ~2 S: d
. V, U/ I+ Y$ L3 u: g% T( f+ y 卷之十七 腹痛下利治法6 G0 x9 ]+ ^# U! Q9 d: u( G1 f* m" O
. _2 Q0 R3 Q% z. L
鸡黄散
a5 |4 ]( W* q6 n8 i6 f, \. T- d1 ?, M* u' \. w0 v2 z
治怀身下利赤白,绞刺疼痛。% F+ A' n1 K- Z$ ?( [5 ?; ?7 k5 L
5 v& b& v( t' ]2 e% z+ _ u
鸡子(一个,乌者尤妙。就头作一窍,倾出青者,留黄) 黄丹(一钱,入前鸡子壳内,打令黄匀,以浓纸裹,黄泥固济,火上 取,焙干)上为末。每服二钱,米饮调下,一服愈者是男,两服愈者是女。凡冷热利断下门中选无毒者,皆可用。
, R+ R3 g1 t" b: _
) d/ E0 {7 y, o6 K: G/ d 卷之十七! M7 Z7 g) t9 D) W3 S4 _- T) H
0 M, R, `1 R2 F, {1 Z3 i( M 小便病证治. x/ n5 D4 J, P' n( Z2 L
: i" J0 S& y8 Q& i" v
凡妊娠胎满逼胞,多致小便不利者,或心肾气不足,不能使胞冷,清浊相干,为诸淋病;或胞系了戾,小便不通,名曰转胞。又胎满,尿出不知时,名遗溺。治之各有方。
" h9 N' J! _" ^! X$ b7 ]' ?
5 U+ z& {7 W6 W- ]0 m/ z, Z 卷之十七 小便病证治
3 h# {3 a4 L. H
: l& }. H9 k+ h 苦参丸6 M& N" T+ g. n- E+ ]
7 B9 u, L2 \" Z$ c 治妊娠小便难,饮食如故。6 B! ]. h+ h( O
6 a' x4 v( c ~! T+ K8 ? 当归 贝母(炒) 苦参(各三两) 滑石(半两)! T6 Z7 I7 a: b
; Y- @1 L! u5 s: i$ f3 ]' v
上为细末,蜜丸,小豆大。米饮下二十丸,不拘时服。
' S) S% [! ^! J" [" E
- z) D' d3 I; C2 u+ w( s 卷之十七 小便病证治
. D$ A/ K% _8 E- X: {; H* @- h( l
+ s) ]0 V8 J$ I8 U 葵子散
/ M$ `2 o% R+ P" ~: e: z7 N/ w) B8 N! G2 F8 _; v7 T5 n' u
治妊娠小便不利,身重恶寒,起则眩晕;及水肿者。
$ w8 \2 y/ B# O0 W) c( ]. D+ y3 _. K) \/ R9 I
葵子(五两) 茯苓(三两)1 k( X: a% q2 R0 E7 E$ D$ c
, I3 D4 ?1 ~& k* r- Q
上为末。每服二钱匕,米饮调下,小水利则愈。又方,入榆白皮一两。
1 ~& t9 R8 k9 L6 b/ T
1 G# `! J* I. h0 u5 }) t v 八味丸
1 D' C' l8 e0 j, ^6 k" b2 g9 |+ T- d, O/ }- L
治妇人病,食饮如故,烦热不得卧,而反倚息。以胞系了戾不得溺,故致此病,名转胞。但利小便则愈,以八味丸中有茯苓故也。(方见少阴香港脚门)
( f6 |( j( K7 }8 e0 ]) U* t3 w( j7 H$ }2 P: L
卷之十七 小便病证治) d6 N6 _8 g$ k. C5 o+ s, h* f& D
! u9 D8 i* \2 N& L, r6 W 白薇芍药散5 ?' x3 I; ^9 `/ M
1 D7 ]( h8 C! @2 T5 Y" U 治妊娠遗尿,不知出时。
7 D: t) l- B! p) Q: T
0 _/ O+ P- @5 M! D# T 白薇 芍药(各等分)1 W- ]$ |; R! L& A0 g
6 c/ p8 t; X- B! ^, I7 E
上为末。酒服方寸匕,日二三服。 t& o# @: Z8 D: j
2 U( h w; U: g
卷之十七; B9 |- Y$ f: b Q' ~* S
( g- f* o4 g+ u
胎水证治
( t) N: q8 c) _7 l, U* {* `! j, z8 Y! b0 \& k$ p" g
凡妇人宿有风寒冷湿,妊娠喜脚肿,俗呼为皱脚;亦有通身肿满,心腹急胀,名曰胎水。7 r* ^4 A0 y: Z! l0 {3 D: J/ K
- z3 Y* s9 R+ d1 i0 _
卷之十七 胎水证治
: l n" p+ f6 v! a$ K9 V$ v0 n! c. g( K
! I1 S! ^5 f" Y. e 鲤鱼汤9 S1 ~( `( m t. L7 I. `
# Q( Z# y! v7 V& D
治妊娠腹大,胎间有水气。# m/ ^/ m9 I1 M& l% r4 a) O, w! v
8 ]+ S. {! W. ?6 G$ d
白术(五两) 芍药 当归(各三两) 茯苓(四两)5 O# c7 ]5 C( C0 A, E g0 }8 c/ v
. ~# L7 |( \" W( Q% Y# {+ g+ U 上锉散。以鲤鱼一头,修事如食法,煮取汁,去鱼不用,每服药四钱,入鱼汁一盏半、姜七片、陈皮少许,煎七分,去滓,空心服。
- x R1 l' _* e2 x% m' P
. T7 V3 _, ` F# N% U% h8 S 卷之十七 胎水证治7 |$ R$ i$ ?# _$ E0 j# Q! o
% m7 L. Z% l! G. p 商陆赤小豆汤
( K+ G m2 `- u
4 l7 `6 o3 \( V D 治妊娠手脚肿满挛急。
6 d5 }" w3 a% ]9 i
1 Z! R$ ?$ @2 Q# } 赤小豆 商陆干(各等分)7 c3 { o- l6 x$ K( O+ b4 G
, J; U1 _" k' g5 i }( h. ?$ }- T% U
上为锉散。每一两,水一碗,煎至七分盏,汁清服。* y! f9 z; I( y: [5 i& [
; o( b y' v/ k; n8 Q$ y2 ~ 卷之十七 胎水证治
8 Z1 q/ \& p* W6 |8 d9 F9 H$ ?: Y# e+ ^ Q& y U9 w5 N! }
肾着汤
G! p8 T% m! d6 d" m
3 y& X) G% F3 V _/ b 治妊娠腰脚肿痛。
* \" ]3 b. j& P
! Z& q! P0 F* [- V 茯苓 白术(各四两) 干姜(炮) 甘草(各二两,炙) 杏仁(去皮尖,炒,三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前服。" m* Y, f; w& R; t3 c! }
! J# |( t1 i6 v) T4 c/ B: O9 b
卷之十七
9 K/ x' t2 W3 a8 t3 M& B6 ]" O0 F9 s0 r" N# [0 `$ n8 ]0 v
滑胎例
& F/ K8 g5 d2 V& E
1 ^7 Q. x- ]. T& t, A 凡怀妊已满十月,形体成就,神识咸备,分气趣产,宜服滑胎汤药。
1 f1 a- i! F& ^' d. g
& P2 `0 \( w' k8 j0 g9 ?! ] 卷之十七 滑胎例% M1 p3 t! p: Z1 e
+ k9 I* S; X4 } 枳壳散1 R+ N& ^! b- p9 ~% G5 ^
$ m' F9 K, O# I4 l$ L: t& N z4 K
瘦胎易产。胡阳公主服效。 @5 _) ^$ A' j$ v3 o# ~5 n8 d
$ {0 t) S, D4 Y6 E/ E: H
枳壳(锉麸炒去瓤黑色,四两) 甘草(二两,炙)上为末。每服二钱,空心沸汤点服。至七月方可服。临月忌登高厕。" X& ~2 b' ^8 g# H/ p# x
& s0 J4 z4 S" @0 N p4 J
卷之十七 滑胎例, V" _& R8 T4 I6 `& g
. U& E# Q. a- X7 }
榆白皮散
4 e$ B6 k: H8 M0 s5 h" z, ?# W, w9 @3 H# q) f$ G' u
治临产预服滑胎。
8 F# Y: V2 Y i S* X' K
4 f Y' [7 f: u7 A 榆白皮 槐枝 瞿麦 木通 大麻仁(各等分)0 \3 ~) }/ U8 {3 M
, j' Z- A' n' q
上为锉散。每服五大钱,水二盏,煎七分,去滓,日二服。: G+ {6 L# W$ R' a1 j, P
1 X+ d6 ` O3 K ~! Y, N6 a2 m
卷之十七
0 S& Y# Z t4 n& G, W2 ]2 I
# n2 f5 m! n) t1 L. t+ s 产难证治4 F) V: I+ m& V; l7 b, f9 {7 c
% T* R; G6 A, u6 x$ W$ Z) H( E 妇人怀忧,无逾妊产,顷刻之间,便至夭害,故以阵面见儿为比,不亦危矣。凡欲生产,切不得喧闹,选一年高性善老娘,并纯谨家人扶持。不可挥霍,致令产妇忧恐。如腹中痛甚,且令扶行,或痛多阵,眼中出火,方是儿转,至行不得,方好上蓐。产自有时,痛不甚者,名曰弄痛,须且熟忍,时至自产,莫妄费力,定是难产。切忌丧孝秽污家人来;产讫亦不可见,恐伤子。须根据产图方位,无致触犯禁忌为佳。产图见《太医局方》。
8 o3 t+ F4 g$ Q" G+ v
' k% K: V" b( D 卷之十七 产难证治
) a8 ^" h% Q" t Q3 V, Q& P# ~" W' g% J- U; v$ G/ S
催生汤
. j7 r6 m" h* f1 ~& g0 \7 E/ q8 }6 A, r
治产妇阵疏难产,经三两日不生,或胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。4 s3 U9 A% m) I6 B9 Z( B Q2 k
! j# I8 R0 f: k: u$ }# {( C5 z7 _ 才觉阵痛破水,便可投之。
6 L8 i' T+ T2 j. ?( K* r8 I6 K5 \0 i! r& f
苍术(二两,米泔浸洗) 桔梗(一两) 陈皮(六钱) 白芷 桂心 甘草(炙,各三钱) 当归 川乌头(炮去皮尖) 干姜(炮) 浓朴(制) 芍药 半夏(汤洗七次) 茯苓 附子(炮去皮脐)南星(炮,各二钱) 川芎(一钱半) 枳壳(麸炒,四钱) 南木香(一钱) 杏仁(炒去皮尖) 阿胶(麸炒,各二钱半)4 h0 M2 i# S& w/ ]
9 r% {. Y+ x6 E* v H$ t 上为末。每服一大钱,温酒下;觉热闷,用新汲水调白蜜服。
% F3 B& U! T. {+ G2 J- D! B/ n. ^
# J6 w& U3 ]$ a% G5 r+ x 卷之十七 产难证治
0 g) {; l5 J }" f8 @" L) j% ~
. Z' q3 G" z- G' c: `1 ?* x 铅丹
+ s; @3 |# `! j/ w
6 z, M, L) R3 \/ F+ b. H5 g 催生,及难产横逆。) V% `2 N. V* q* y
, f7 E* X* ^3 a- U6 B V# B% b
水银(二钱) 黑铅(一钱,铫内熔,投水银结成砂子) b& @, x, T& s0 U( w z, q+ C8 i6 f
3 k/ Z$ x% N5 K% b- _7 y
上用熟绢巾纽出水银,细研,以汗衫角纽做丸子,绿豆大。临坐草时香水吞一二丸立效,仍须敬仰。
2 G# e, F% d2 E; V& \4 \' g2 p
& ]7 ]8 C! e0 n8 \ 卷之十七
8 U2 D4 d2 E- u/ b& T2 N! K, \5 `. [8 b9 B9 q5 L# c3 _5 ?
产科论序* P0 S; k4 Y% s
( g! @3 V1 H8 j v- ~ 世传产书甚多,《千金》《外台》《会王产宝》、马氏、王氏、崔氏皆有产书,巢安世有《卫生宝集》《子母秘录》等。备则备矣,但仓卒之间,未易历试。惟李师圣序郭稽中《产科经验保庆集》二十一篇,凡十八方,用之颇效。但其间叙论,未为至当,始用料理简辨于诸方之下,以备识者,非敢好辨也。
7 X3 ]6 G. N! A F& M7 h9 A1 m" }' W5 s, }
卷之十七$ X% F6 S( m% F# N* S, K! H( x
/ ?; k a$ R$ l- E 产科二十一论评+ b: }0 r) U4 w% u' k" b( E5 f0 k
/ ^' [* I/ {# S0 I' V P1 k 第一论曰:热病胎死腹中者何?答曰:因母患热病,至六七日以后,脏腑极热,熏煮其胎,是以致死,缘儿身死,冷不能自出。但服黑神散暖其胎,须臾胎气暖即自出。何以知其胎之已死?但看产妇舌色青者是其候也。
6 w4 |* E) t7 P: u
3 A' f; b' ~: \, i 卷之十七 产科二十一论评
/ n& }# r/ W* K, d, [3 z. U
( Z% m2 E$ L4 ]0 m7 n4 H% U; W 黑神散
% b$ {9 A1 N5 D# B3 m
( E9 N) h( Y1 u 桂心 当归 芍药 甘草(炙) 生干地黄 干姜(炮,各一两) 黑豆(炒,去皮,二两) 附子(炮去皮脐,半两)上为末。每服二钱,空心温酒调下。一法,无附子,有蒲黄。! O: Q+ |0 }/ z5 H* |( Q% f
) f1 {4 Y' d; B% D$ _ d1 v 评曰:夫妊娠,谓之重身,二命系焉。将理失宜,皆能损胎,不特病熏煮所致。或因顿仆惊恐,出入触冒,及素有 瘕积聚,坏胎最多。候其舌青,即知子死。《养胎论》云:面青舌赤,母死子生;唇青吐涎,子母俱毙。又有双怀二胎,或一死一活,其候尤难知,自非临歧观变,未易预述,不可不备学也。然以黑神散温胎,未若补助产母,使其气正,免致虚乏困顿,胎自下矣,催生汤殊胜黑神散。
5 _2 Q$ S } j2 J- C1 I' ~3 T4 @9 b H9 z" O8 q/ x
催生汤
3 ]8 l) @: t5 j @. Z) c/ u
& }! x' m% f& p7 G2 f" U# F O 治胎死腹中,或产母气乏委顿,产道干涩。(方见产难门)第二论曰:难产者何?答曰:胎侧有成形块,为儿枕,子欲生时枕破,与败血裹其子,故难产,但服胜金散逐其败血即自生矣,逆生横生并皆治之。/ z0 d' `' w& W" z5 t: T
/ {, O1 Q5 z9 @1 @( C4 |
卷之十七 产科二十一论评
2 O S, @9 s% Y) w. b8 d9 x; \1 d( U
胜金散
- P, ]) t) t9 A+ Q& v+ g0 R
( W1 W9 D3 U4 B- I 麝香(一钱) 盐豉(一两,旧青布裹了,烧令红,急以乳捶研细)上为末。取秤捶烧红,以酒淬之,调下一钱。
" h7 B$ E2 ?; C; T, G% b4 t1 a9 l: _2 ? f9 d- U
评曰:产难,不只胎侧有儿枕破与败血裹凝,随其胎息因缘,自有难易。其如横逆,多因坐草太早,努力过多,儿转未逮,或已破水,其血必干,致胎难转。若先露脚谓之逆,先露手谓之横。法当以微针刺之,使自缩入,即服神应黑散,以固其血,必自转生。《养生方》云:仓皇之间,两命所系,不可不广传。盖赞黑散之功也。或以盐涂儿脚底,抓搔之。
8 P& S0 n5 ~9 D/ r6 j6 O9 R
7 ~0 _9 o* F9 L% A1 X 卷之十七 产科二十一论评
0 `! x& b0 z5 s% g& ]$ X# d
6 T, o$ k1 `/ Q/ c) I C 神应黑散" K+ l9 b* M1 v. T. V/ o& K# t3 o
' n R: _/ j* l# z1 C 治横生、逆生、难产。
6 D$ Z3 @0 U0 |' r
4 |0 _- p& r* b0 `% { 百草霜 香白芷(各等分)& o7 J( n2 ^* ~ C* T. ?' f9 c. Z
5 X# D$ Y% _; l5 r2 p1 b* Y; D# Q
上为细末。每服二钱,童子小便、好醋各一茶脚许,调匀,更以沸汤浸四五分服,止一服见功,甚者再服,已分免矣。一名乌金散。
D8 C5 T: C) Q) k; b6 b( L' I5 r8 q
第三论曰:胎衣不下者何?答曰:母生子讫,血流入衣中,衣为血所胀,是故不得下。 E c; j" [3 R2 W) Q& Q: H G
3 _% s+ C3 Z/ `5 Z! ^ 治之稍缓,胀满腹中,以次上冲心胸,疼痛喘急者,但服夺命丹,以逐去衣中之血,血散胀消,胎衣自下,而无所患;更有牛膝汤,用之甚效,录以附行。8 O$ g L- M7 L
9 `, z; f. c% z' T5 V 卷之十七 产科二十一论评/ ~0 z0 y8 n8 m6 ~, B7 v9 n6 @
9 l0 J* R' ~+ E" D/ _1 {( D9 r
夺命丹! q: h3 o; Y! X% _, Z
& D" `7 i3 A) B) h- [
附子(半两,炮,去皮脐) 牡丹皮(一两) 干漆(一分,捣碎,炒烟尽)上为末,酽醋一升、大黄末一两,同熬成膏,和药,梧子大。温酒下五七丸,不以时服。
0 r) w3 x7 R7 g( Y# C( _
7 j2 A; K0 g3 [+ J9 @; R8 h 卷之十七 产科二十一论评- f4 w2 C% V4 r# `
# [) j- y+ y+ v4 A( q$ p# t
牛膝汤$ M+ z) m1 I& \4 G4 Y) c
& o/ N4 b9 V( g. W' ^) j( ]& r
治产儿已出,胞衣不下,脐腹坚,胀急痛甚;及子死腹中,不得出。
" A2 ]$ n# D: m4 D: m }
' P; U, N# V: D9 R. L+ r' P 牛膝(酒浸) 瞿麦(各四两) 滑石(八两) 当归(酒浸) 木通(各六两) 葵子(五两)( k! U/ G1 g6 J* a2 F/ I: U
1 o, @) }' z- E0 v2 I3 c% \
上为锉散。每服三钱,水两盏,煎七分,去滓,不以时服。
7 B3 ~5 d: H3 _8 B
; [: T1 [$ B9 B( k8 r 第四论曰:产后血晕者何?答曰:产后气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼前生花;极甚者,令人闷绝不知人,口噤神昏气冷。医者不识,呼为暗风,若作此治之,病必难愈,但服清魄散自瘥。
$ A( X N1 G. H
3 r% D" i- b4 T6 ?/ R5 P+ V 卷之十七 产科二十一论评
8 |; O% n, R1 O$ h- b
+ I. F! D( Q: g) Q5 b. n 清魄散
5 K/ X4 V9 K" W( T ]- t
! P9 M9 L7 b X4 W( ]. M9 w 泽兰叶(一分) 人参(一分) 荆芥穗(一两) 川芎(半两)4 o6 |2 l! o- p: ]- r
& W9 }' k- @9 o5 Y4 h9 N 上为末。温酒热汤各半盏,调一钱,急灌之,下咽即开眼气定,省人事。9 J1 S* `3 T* S4 d2 [ h* q9 `
3 i1 T) M. k. ?8 N' P
评曰:产后眩晕,顷刻害人,须量虚实为治。若胸中宿有痰饮阻病不除,产后多致眩晕,又血盛气弱,气不使血,逆而上攻,此等皆非清魄可疗。瘀晕,仍用半夏茯苓汤;血壅,须用牡丹散。但快药尤难辄用,当识轻重,所谓扰乎可扰,扰亦无扰。若气血平人,因去血多致晕者,芎 汤尤佳。+ T8 d* O: K1 f2 F0 ? m
4 R a0 G4 d X$ Q. L' L7 G- s
半夏茯苓汤
' a2 q' d- H. ~: g; M
3 c" [' ^1 ?: u (方见恶阻门)" f# ^8 D% F* ^* d; S
' P0 m# K: H7 Z; E' j: W. I 卷之十七 产科二十一论评- h9 |) A) I( C) Y2 s& l7 d; Y
6 u' \3 q( }( B0 b
牡丹散
: e$ ` D: Y; C) S" |6 U, J
% X0 R- G w1 [: Y( K5 i' E+ }/ N 治产后血晕,闷绝野狼狈。若口噤,则拗开灌之必效。
[. }: ]& I+ y | I
; @4 D5 z2 U- a( l- ` 牡丹皮 大黄(蒸) 芒硝(各一两) 冬瓜子(半合) 桃仁(三七粒,去皮尖)上为锉散。每服五钱,水三盏,煎至盏半,去滓,入芒硝又煎,分二服。欲产,先煎下以备缓急。《金匮》以此治肠痈,但分两少异。* w1 U( G$ s& @1 J: b; K; u
$ q2 N. M& f6 U& u/ f5 t/ ~. } 芎 汤
$ z3 x+ g4 T% V2 h8 e4 @2 n* V
( H1 v+ y' S. \8 Q- g/ } 方见眩晕门第五论曰:产后口干痞闷者何?答曰:产后荣卫大虚,血气未定,食面太早,胃不能消化,面毒结聚于胃脘,上熏胸中,是以口干燥渴,心下痞闷。医者不识,认为胸膈壅滞,以药下之,万不得一,但服见 丸。! T6 q+ [! m! v8 X
5 ]: r9 L' i7 h, b1 m
卷之十七 产科二十一论评
- s6 G0 V B3 S) T1 n7 q) D
& H7 d0 |3 c6 e, @0 n% U5 _ 见丸
3 Z8 p( s& V" N
. o/ Q( p: A* ]8 ~4 Y% | 姜黄 京三棱(炮) 荜澄茄 陈皮 人参 高良姜 蓬术(炮,各一两)上为末,用萝卜慢火煮烂,研细,将汁煮面糊丸,如梧子大。用萝卜汤下三十丸。: A4 N' K0 D0 P# ~/ x. A1 A) H
# K- a: k: r4 m" I
评曰:产后口干痞闷,未必止因食面。或产母内积忧烦,外伤燥热,饮食甘辛,使口干痞闷,当随其所因调之可也。烦心,宜四物汤去地黄,加人参、乌梅煎;若外伤燥热,看属何经,当随经为治,难以备举。饮食所伤,见 丸却能作效。
* w1 d$ U& @$ a2 H5 Z4 }2 G6 S A" F7 n0 f' o+ l" f
增损四物汤( w2 L6 u" F/ _$ y' @7 s4 l
) A O+ `! c3 b; @9 j3 T/ j
(方见下第六论)第六论曰:产后乍寒乍热者何?答曰:阴阳不和,败血不散,能令乍寒乍热。产后血气虚损,阴阳不和,阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相乘,则或寒或热。若因产劳,脏腑血弱,不得宣越,故令败血不散,入于肺则热,入于脾则寒,医人若误作疟疾治之,则谬矣。阴阳不和,宜增损四物汤;败血不散,宜夺命丹。又问:二者何以别之,答曰:时有刺痛者,败血;但寒热无他证者,阴阳不和,增损四物汤不一,皆随病加减。
3 ^1 n2 c6 T! Z
6 U: w! N7 ~. H: s/ w 卷之十七 产科二十一论评
* N3 C- L% q$ |4 N3 D. w# E: P) c3 q3 v
增损四物汤6 p' p: _6 s- q5 `, w6 X
7 {# H+ V. t& Y% g2 v8 X
当归 人参 芍药 川芎 干姜(炮,各一两) 甘草(炙,四钱)上锉散。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,去滓热服,不以时候。
+ }/ X2 ]0 ^5 @- a. O2 X5 Z2 Q2 F
评曰:乍寒乍热,荣卫不和,难以轻议。若其败血不散,岂止入脾肺二脏耶?大抵一阴闭一阳,即作寒热,阴胜故寒,阳胜故热,只可云败血循经流入,闭诸阴则寒,闭诸阳则热,血气与卫气解则休,遇再会而复作,大调经散、五积散入醋煎。
5 t" |8 a5 Q& }; U7 Y, t0 \0 o6 G: u* U+ X2 A+ X) r: B
卷之十七 产科二十一论评
- B8 ~7 F3 l6 i! e/ {
" ^/ L) d' q- g) W( g 大调经散$ i6 R9 U0 V. a/ N) S
+ g# H8 L+ `* `1 ^( y1 O 治产后血虚,恶露未消,气为败浊凝滞,荣卫不调,阴阳相乘,憎寒发热,或自汗,或肿满,皆气血未平之所为也。3 G& U O8 M- _
' w7 k% l0 _$ B9 n 大豆(炒去皮,一两半) 茯神(一两) 真琥珀(一钱)
' c% W ?6 w6 Z; C/ I) i. R
) j+ w/ V5 R }9 t" t$ O 上为末。浓煎乌豆紫苏汤调下。3 G# A2 z8 [: X8 S/ c
; U- P( E* U; F% G
五积散
# b6 }3 ?" }, w, Q7 m4 _4 h6 A. c+ K6 z+ {) d
方见伤寒太阴经。入醋煎妙第七论曰:产后四肢浮肿者何?答曰:产后败血乘虚停积于五脏,循经流入四肢,留淫日深,却还不得,腐坏如水,故令四肢面目浮肿。医人不识,便作水气治之。凡治水气,多用导水药,极虚人。夫产后既虚,又以药虚之,是谓重虚,往往因致夭枉,但服调经散,血行肿消即愈。1 F. \/ R% O* \! ~
4 E( _( V7 ?4 J+ m7 A& y4 z* V 卷之十七 产科二十一论评2 w; o7 I) ?/ U
* m x9 I; O9 E/ r( R5 Y
调经散
0 s" s2 y9 w& |/ \. l' B/ n
* E- o' B6 Q" s* _% g+ z$ [* c, y 没药(别研) 琥珀(别研) 桂心 赤芍药 当归(各一钱) 细辛 麝香(各半钱,别研)上为末。每取半钱匕,生姜汁、温酒各少许,调匀服。2 V1 C4 _4 N% p6 _4 }- U9 q
" |1 h5 [ l: @' T0 ]% P9 p 评曰:产后浮肿多端,有自怀妊肿至产后不退者,亦有产后失于将理,外感寒暑风湿,内作喜怒忧惊,血与气搏,留滞经络。气分血分,不可不辨。要当随所因脉证治之,宜得其情。调经散治血分固效,但力浅难凭,不若吴茱萸汤,枳术汤、夺魂散、大调经散,皆要药也。4 @7 Q0 I1 Z* k& V( ^" {
+ D/ B# r d% Y0 R# k3 e 卷之十七 产科二十一论评' `3 N, z6 Y0 p A x4 ?! c/ N
9 Y; S+ j$ ~6 d7 `* Z, m 加减茱萸汤
& Q" T3 Y3 m% C, A
, m8 W/ `* X# I/ F1 D! z/ O 治妇人脏气本虚,宿挟风冷,胸鬲满痛,腹胁绞刺,呕吐恶心,饮食减少,身面虚浮,恶寒战栗,或泄利不止,少气羸困;及因生产,脏气暴虚,邪冷内胜,宿疾转甚。7 y; o/ f( ~8 Z
, D* ~" C3 t, m! O4 T& i0 |$ a7 G+ N
吴茱萸(汤洗七次,炒,一两半) 桔梗 干姜(炮) 甘草(炙) 麦门冬(去心) 半夏(汤洗七次) 防风 细辛 当归(酒浸,炒) 茯苓 牡丹皮 桂心(各半两). v/ q$ e+ b' A
/ M0 [7 n( c% t& X
上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,食前热服。7 n9 ?- G0 H5 F
$ ~7 R! q) e7 v y3 X- c( k 卷之十七 产科二十一论评
% o- y1 C, y# [
4 b( T6 [1 m+ C( e" f 枳术汤: y- I& d( m S
6 O0 L+ ]. n4 g. y9 X8 u- p 治心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。) |; m1 D* F4 T6 ]6 k( ^! Y
3 u: x% t4 K" E
枳实(麸炒去瓤,一两半) 白术(三两)
- {& B& G2 ~: W4 `* S9 w% x! D! K
上锉散。每服四钱,水盏半,煎七分,去滓温服,腹中软,即当散也。
' D( j8 L5 [: a/ e& T! T0 R0 T7 n# r3 N {* ]
卷之十七 产科二十一论评
9 v. O3 y' M4 u I- p6 W( W( V6 {
夺魂散( o9 `" f3 L* u) V& O8 ^* j
- l( d- W$ }: ~$ n& @5 [ 治妇人产后虚肿喘促。利小便则愈。% q9 X3 C* O8 _3 B7 |( N0 x* Z
. n; y5 O. F: J* \- `( L2 z7 [ 生姜(三两,取汁) 白面(三两) 半夏(七个,汤洗去滑,破)上以生姜汁搜面,裹半夏为七饼子,炙焦熟,为末。熟水调一钱,小便利为效。
* v9 j4 O c- p0 ^; `- M0 o6 f
" c3 l) _) N8 g$ _. Z 卷之十七 产科二十一论评; S. r, U. H: L1 m- \
3 W0 @- z+ ]' `& i# P
大调经散 U' U6 k# {1 X# U
) P: r: {; L+ I3 O- p8 j- R 最治产后肿满,喘急烦渴,小便不利。(方见第六论)第八论曰:产后乍见鬼神者何?答曰:心主身之血脉,因虚伤耗血脉,心气则虚,败血停积,上干于心,心不受触,遂致心中烦躁,卧起不安,乍见鬼神,言语颠倒。医工不识,呼为血邪,如此治之,必不得愈。但服调经散,每服加龙脑一捻,得睡即安。
9 n6 h2 m; E) a8 G4 ~3 t+ j- _0 k2 z( r
调经散
" R# X) q0 M4 L+ M9 j# {3 h0 p& s
# U! o$ n& j/ D- _. }9 J6 t 方见第七论,每服加龙脑一捻。# e8 u5 p/ R" v
! V1 T9 M7 j( J 第九论曰:产后不语者何?答曰:人心有七孔三毛,产后虚弱,多致停积败血,闭于心窍,神志不能明了。又心气通于舌,心气闭塞,则舌亦强矣,故令不语。如此但服七珍散。 j( r0 S, B! Y' `9 H e9 q
9 ]6 h) v; C8 }9 Q 卷之十七 产科二十一论评
6 i1 L0 i2 M3 R3 U) j" Z& ?
. \: j$ b" \4 v+ m2 e. z 七珍散
& |8 d$ [" q. X/ i, L
4 N8 z9 {2 C' Z% ] 人参 石菖蒲 川芎 生干地黄(各一两) 细辛(一钱) 防风 朱砂(各半两,别研)上为末。每服一钱,薄荷汤调下,不以时服。
/ h0 [3 |: M7 Z
4 O4 d, C' m5 Q g6 x 第十论曰:产后腹痛又泻痢者何?答曰:产后肠胃虚怯,寒邪易侵,若未盈月,饮冷当风,乘虚袭留于肓膜,散于腹胁,故腹痛作阵,或如锥刀所刺,流入大肠,水谷不化,洞泻肠鸣,或下赤白, 胁 胀,或走痛不定,急服调中汤立愈;若医者以为积滞取之,则祸不旋踵。谨之谨之!。0 _" y M, @+ R- I$ x# `2 L) s
V4 O. k, [. }/ B; @$ M* D, T 卷之十七 产科二十一论评
4 l/ {; L9 p+ }# Q2 w- T
: F5 E( U; x0 n 调中汤
# x! w' [) y3 x; i4 t0 o! R& a. R; g; y& j: e* d# e9 c* t
高良姜 当归 桂心 芍药 附子(炮) 川芎(各一两) 甘草(炙,半两)上为锉散。每服三钱匕,水三盏,煎至一盏,去滓热服。0 |" n6 x3 q6 N, Z
0 _" E5 w6 l' K% G5 m- q3 [0 K3 k- _
评曰:产后下痢,非止一证,当随所因而调之,既云饮冷当风,何所不至。寒热风湿,本属外因;喜怒忧思,还从自性;况劳逸饥饱,皆能致病。若其洞泄,可服调中;赤白滞下,非此能愈,各随门类,别有正方。今录桃胶散、白头翁汤以备用,余从滞下门选用之。
9 Z- @7 F( I5 Z" q0 [+ r, e" x6 Z5 A+ z8 c2 _" f
卷之十七 产科二十一论评4 o5 P; v! k1 y9 \% k/ j! ]: X
; f2 b- }# y2 n3 P# M8 Q 沉香桃胶散- Y; B0 O/ s! Q' _
# @/ }# R2 |, F* ~$ Q: H 治产后利下赤白,里急后重, 刺疼痛等证。/ H2 u9 D8 i7 u
- U5 z# Y( c) f! {
桃胶(瓦上焙干) 沉香 蒲黄(纸鬲炒,各等分)上为末。每服二钱,陈米饮调下,食前服。% A8 j: V' K5 J K
' u; f( b: _- [& N4 r0 S' l7 [
卷之十七 产科二十一论评
. D, F3 F5 {0 t8 e$ C3 G: H- G- Y/ l) j- R
白头翁汤3 T$ h3 L+ Z: D1 J$ m, m& L
$ X/ S- k+ r) f5 m3 A' S8 _8 p; F
治产后下利虚极。: n: i, e8 S$ D% U- E7 Z
, D2 u2 x0 M2 h
白头翁 甘草(炙) 阿胶(各二两) 黄连 柏皮(去粗皮) 秦皮(去粗皮,各三两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。) k- z. ^. x6 y6 ?; N! ?0 z; i1 Y
) R+ J% h$ j/ j
第十一论曰:产后遍身疼痛者何?答曰:产后百节开张,血脉流走,遇气弱,则经络分肉之间,血多流滞,累月不散,则骨节不利,筋脉急引,故腰背不得转侧,手脚不能动摇,身热头痛也。若医以为伤寒治之,则汗出而筋脉动摇,手足厥冷,变生他病,但服趁痛散以默除之。: W# F+ R" S9 L& B2 ~2 C. i( ~
. X6 X6 ~( l) b7 g
卷之十七 产科二十一论评
- t/ `2 N+ E9 F- _
$ b& c. N$ y" r& K2 U" A 趁痛散
* l9 P" o5 \/ a' g3 O9 l6 U: }! B
牛膝(酒浸) 甘草(炙) 薤白(各一分) 当归 桂心 白术 黄 (各半两) 独活(半两) 生姜(半两)( V; @6 J6 Z6 L5 I! E
: H- W: Z2 @) X. Q 上锉散。每服半两,水五盏,煎至二盏,去滓,食前分二次热服。
7 q9 j: X2 k1 i4 y* M# ?) ?" d
4 U+ b+ h* p) C, r/ A3 b2 A 评曰:趁痛散不特治产后气弱血滞,兼能治太阳经感风头疼,腰背痛,自汗发热。若其感寒伤食,忧恐惊怒,皆致身疼,发热头痛,况有蓐劳诸证尤甚,趁痛散皆不能疗,不若五积散入醋煎用却不妨。
% \3 D b6 e+ e3 e7 q$ c' O- T0 i8 z1 a" P1 R! ]+ W& ^
五积散2 B$ Z% s. k+ X
0 ?4 B' M' K5 M0 L 方见伤寒太阴经。
@8 O9 q4 e" r7 c' t; G9 \* \1 m
第十二论曰:产后大便秘涩者何?答曰:产卧水血俱下,肠胃虚竭,津液不足,是以大便秘涩不通也。若过五六日,腹中闷胀者,此有燥粪在脏腑,以其干涩未能出耳,宜服麻仁丸以津润之。若误以为有热而投以寒药,则阳消阴长,变动百出,性命危矣。5 Q+ t! B5 _ v* C9 X; W6 O
( Q; ?7 e# i& G; ]. {5 w# N6 ^$ W
卷之十七 产科二十一论评& c: J; B& W h E# s
1 k" f. P6 j% K" @" c 麻仁丸
, E) [3 K' {9 H2 G. v9 M) h
7 R8 _; [ p y4 h 麻仁(研) 枳壳(麸炒) 人参 大黄(各等分)" ^' F7 A: E+ R9 W
9 ^ \! G- L6 Y5 n& S
上为末,蜜丸,如梧子大。空心温酒下二十丸;未通又加丸数。, k% |1 ~/ b' I* ]( I
9 E6 J# t) W$ ?
评曰:产后不得利,利者百无一生。去血过多,脏燥,大便秘涩,涩则固当滑之,大黄似难轻用,唯葱涎调腊茶为丸,复以葱茶下之必通。- F0 w1 Q$ ^# d/ E$ ~
% W& O2 \* g: s* o 卷之十七 产科二十一论评
3 _( ]3 ?2 y3 L2 W+ W2 [7 X
( H2 t2 z: }/ U' D6 h& Y6 x" Q; J& c% P 阿胶枳壳丸# s, ~! k z! }: E. C- S' n
* P1 z. U/ y4 e Z p# ]# J9 `
治产后虚羸,大便秘涩。4 W0 \+ z! v$ P, Y: c4 E
* V, A4 P& k1 o5 U8 b 阿胶 枳壳(麸炒去瓤,等分)上为末,蜜丸,如梧子大,别研滑石为衣。温水下二十丸;半日来未通又服。
0 Y; U$ P3 b5 N7 A, o% B
" @" `9 v/ @! n% {% J 第十三论曰:产后血崩者何?答曰:产卧伤耗经脉,未得平复,而劳役损动,致血暴崩,淋沥不止;或因咸酸不节,伤蠹荣卫,气衰血弱,亦变崩中。若小腹满痛,肝经已坏,为难治,急服固经丸以止之。1 b( P i( ^4 W6 } x3 `
! K# @0 ?" z) a% m: P7 x
卷之十七 产科二十一论评
/ l6 H; f$ q! p5 B0 [3 E; O5 j$ I4 a; Q/ ?1 H( N* F) M. Q
固经丸
5 C B8 F u: J& `) O; i B( U% a7 c' a
艾叶 赤石脂( ) 补骨脂(炒) 木贼(各半两) 附子(一个,炮去皮脐)上为末,陈米饮和丸,梧子大。食前温酒、米汤下二十丸。; }0 R2 Q+ A$ |2 U) f" Q
( E( T% ^% {! {+ D3 y
评曰:血崩不是轻病,况产后有此,是谓重伤,恐不止咸酸不节而能致之。多因忧惊恚怒,脏气不平;或产后服断血药早,致恶血不消,郁满作坚,亦成崩中,固经丸似难责效,不若大料煮芎 当归加芍药汤,候定,续次随证合诸药治之为得。& O' D x7 b- K" E' `8 d$ \
1 c% r" E! n! _0 Z I2 d 芎 当归加芍药汤方4 m9 M4 c( q7 Y
% E L8 d1 V6 t' u# G/ L8 O% x 方见眩晕门,加芍药等分第十四论曰:产后腹胀闷、呕吐不定者何?答曰:败血散于脾胃,脾受之,不能运化精微而成腹胀;胃受之,则不得受纳水谷而生吐逆。医者不识,若以寻常治胀止吐药疗之,病与药不相干,转更伤动正气,疾愈难治,但服抵圣汤。
6 v1 F3 Z6 a+ ?2 l. `9 ?* z- }
! m! L) m! z# [' k* C 卷之十七 产科二十一论评
0 J& t" {4 k6 H3 L! d( _
+ [+ S2 t8 b( y$ @0 W3 v G 抵圣汤; b( k$ K, n, }* O: |; z
n' i6 `/ @( \5 c; Z1 s( p5 b
赤芍药 半夏(汤洗七次) 泽兰叶 人参 陈皮(各二钱) 甘草(炙,一钱)上为锉散。每作一剂,用水二碗,生姜半两,煎至二盏,去滓,分三次热服。( Q* B, |2 ~/ Q1 i2 Q1 w R
7 b, I# n/ V d+ G: I
第十五论曰:产后口鼻黑气起及鼻衄者何?答曰:阳明者经脉之海,起于鼻,交中,还出挟口,交人中,左之右,右之左。产后气消血散,荣卫不理,散乱入于诸经,却还不得,故令口鼻黑起及变鼻衄。此缘产后虚热变生此证,其疾不可治,名胃绝肺败。此证不可治,不出方。4 E5 X: K4 y5 p! r3 t) Y
6 H5 O) A- m5 B" g" O+ r O/ |
第十六论曰:产后喉中气急喘者何?答曰:荣者血也,卫者气也,荣行脉中,卫行脉外,相随上下,谓之荣卫。因产所下过多,荣血暴竭,卫气无主,独聚肺中,故令喘也,此名孤阳绝阴,为难治。若恶露不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,但服夺命丹,血去喘息自定。* y! Y1 `7 T; h O; G5 X1 u! N9 x+ S
1 D: B4 d \# L, a8 B% Y% I/ d6 ~
夺命丹
. S4 h/ K5 }* R4 t' Y
( l$ f9 x+ _ o. o Z 方见第二论评曰:产后喘急固可畏,若是败血上熏于肺,犹可责效夺命丹。若感风寒,或因忧怒,饮食咸冷等,夺命丹末可均济,况孤阳绝阴乎?若荣血暴绝,宜大料煮芎 汤亦自可救;伤风寒,宜旋复花汤;性理郁发,宜大调经散,用桑白皮杏仁煎汤调下;伤食,宜见 丸、五积散。+ {5 O! a' [# s# I& L3 f
: j+ Q: S4 O7 f2 f Y: M& D2 f ^# O 芎 汤' W( Q/ M& |& h, ]
, j; e' z% t: }9 V* k9 E 方见眩晕门
1 x5 f Z% ]7 p- x4 G: h& k0 e$ `; a
卷之十七 产科二十一论评
: O, \9 E/ i8 V% |% I+ i6 R3 p7 K' S( S J4 I* I
旋复花汤
: A+ z! F& ^& Y! U! s0 P1 S+ h- o' S) y
治产后伤风,感寒暑湿,咳嗽喘满,痰涎壅塞,坐卧不宁。- j0 l8 ^, \, c8 X! L3 l/ ], P
. N* A) L! ?! E0 X/ j
旋复花 赤芍药 半夏曲 前胡 荆芥穗 五味子 甘草(炙) 茯苓 麻黄(去节汤) 杏仁(各等分)
5 r2 m& L9 _! A5 S+ n7 w% v1 |/ K, a2 }- K) d$ `
上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,去滓,食前服。
# B; O2 N5 ?0 P3 q( g
, s. m( x6 o# ^ l& { 大调经散
: C! _4 ^8 c6 m( p/ f* ~% Q- j P0 T3 Z9 E% M$ [% A' v# l
方见第七论
* s+ E N. ]7 g. }4 D e' q. e1 N) ^
五积散
( h8 d. }7 U3 u; G0 s
! q: z$ J4 w* Y F7 K 方见伤寒太阴经,入醋煎
9 Z1 V% ?* Y1 Y
9 m& [4 t- Z' f( }4 k+ i 见 丸3 v* @$ O+ y; X- E
( w1 \$ c* r, k( U
方见第五论第十七论曰:产后中风者何?答曰:产后五七日内,强力下床;或一月之内,伤于房室;或怀忧发怒,扰荡冲和;或因着艾伤艾,伤动脏腑,得病之初,眼涩口噤,肌内搐。渐至腰脊筋急强直者不可治,此乃人作,非偶尔中风所得也。- N* |, @3 _! J$ ?
7 m7 _! E9 N- w: C9 s0 D2 D 评曰,问产后中风,风是外邪,血虚则或有中之者,直答以人作,不可治,问答不相领解,如何开示后人,立论之难有如此者。若是中风,当以脉辨,看在何脏,根据经调之,强力下床,月内房室,忧怒着灸,非中风类,蓐劳、性气、火邪,治各有法,非产后病。不暇繁引,学人识之。
4 j" G- r3 z3 O5 c: L$ y' ^5 y; ` d8 G
第十八论曰:产后心痛者何?答曰:心者血之主。人有伏宿寒,因产大虚,寒搏于血,血凝不得消散,其气遂上冲,击于心之络脉,故心痛。但以大岩蜜汤治之,寒去则血脉温而经络通,心痛自止,若误以为所伤治之,则虚极,寒益甚矣。心络寒甚,传心之正经,则变为真心痛,朝发夕死,夕发朝死,药不可轻用如此。6 p" M+ g1 C$ [; O8 z
' s9 q ]' R) [* b1 h/ H$ J 卷之十七 产科二十一论评
' e$ `' `2 U" d
3 U0 o M$ y# T9 `; c; ^/ N9 B 大岩蜜汤
* E q! p# X9 X: y2 f& ^! e1 i7 W/ m$ }; A% l. ?6 y$ K1 R( U
干熟地黄 当归 独活 吴茱萸(汤) 干姜(炮) 芍药 桂心 甘草(炙) 小草(各一两)+ C$ F" B* Y" D1 q' r
; l' Z7 ]- @* ^8 H6 y
细辛(半两)) Y' M% ?4 M! f: d" S" t: L$ h
2 }9 N& M; ^# k# t6 R. T 上锉散。每服半两,用水三大盏,煎至一盏,去滓,微热服。
7 [1 L( H5 q9 v$ J! C! O2 K+ y' B
+ N6 Q8 D: V5 V" Q) d9 O 评曰:产后心痛,虽非产蓐常病,庸或有之,九痛未必便是血痛,设是,岩蜜汤岂可用熟地黄?熟地黄泥血,安能去痛?此方本出《千金》,用生干地黄耳。茱萸一升合准五两,干姜三两,细辛治陈寒在下焦,方本一两,却减作半两,制奇制耦,量病浅深,自有品数,不可妄意加减。然以岩蜜汤治血痛,不若失笑散用之有效。
3 [+ }) g! K) l6 u& P- y: \ C% W% v! k3 f3 E0 x
卷之十七 产科二十一论评+ D8 L" I: G7 R# r
; w2 \. b6 G: L: a' | 失笑散+ h6 S2 w' `5 m* p2 `- m
: {- g5 n7 }6 O0 J* c3 f
治心腹痛欲死,百药不效,服此顿愈。
5 Y. t: @( z* r2 G9 }
! z; {' b8 |+ S y( w9 X7 s2 v 五灵脂 蒲黄(微炒,各等分)上末。先用酽醋调二钱,熬成膏,入水一盏,煎七分,食前热服。
6 l% R4 K( \# C& {/ _
- W/ B3 C! v- C2 j; S! c 第十九论曰:产后热闷气上,转为香港脚若何?答曰:产卧血虚生热,复因春夏取凉过多,地之蒸湿,因足履之,所以着而为香港脚,其状热闷掣 ,惊悸心烦,呕吐气上,皆其候也,可服小续命汤两三剂必愈。若医者误以逐败血药攻之,则血去而疾益增剧。
P" e& F8 P4 s) b9 `; j$ p- e7 B- O$ r. m
小续命汤. v9 d2 ]' r+ H* d( u$ a
6 z8 H2 H' ^% C9 G* K
方见中风门评曰:香港脚固是常病,未闻产后能转为者。往往读《千金》见有产妇多此疾之语,便出是证,文辞害意,可慨见矣。设是热闷气上,如何令服续命汤?此药本主少阳经中风,非均治诸经香港脚,要须根据香港脚方论阴阳经络调之。此涉专门,未易轻论,既非产后要病,更不繁引。: i. U$ x( q# U) z
8 C8 h: V8 g: N$ u$ n 第二十论曰:产后汗出多而变 者何,答曰,产后血虚,肉理不密,故多汗,因遇风邪搏之,则变 也, 者,口噤不开,背强而直,如发痫状,摇头马鸣,身反折,须臾十发,气息如绝,宜速斡口灌小续命汤,稍缓即汗出如雨,手拭不及者,不可治。
3 z* g* d% d1 e7 L
$ S# h9 G; C9 F" W3 T' b6 Y 小续命汤; p1 D0 `3 E. V j) `/ v5 t
, |) C8 |: K3 b* F8 p( R
方见中风门评曰:产后汗出多变 ,亦令服续命汤,此又难信。既汗多,如何更服麻黄、官桂、防己、黄芩辈,不若大豆紫汤为佳,《太医局方》大圣散亦良药也。
& ? G* L1 s9 O0 O M% G! ^# P0 ~7 d# C
大豆紫汤% X! Y4 \1 ?5 u- R3 `, n# i
, ]( S1 [: B4 \# b. {
方见眩晕门第二十一论曰:产后所下过多,虚极生风若何?答曰:妇人以荣血为主,因产血下太多,气无所主,唇青肉冷,汗出,目暝神昏,命在须臾,此但虚极生风也,如此则急服济危上丹。若以风药治之则误矣。
* L2 \! {% x6 j; n, U. e
% ^1 f0 n5 D& U* n5 b; I X( s 卷之十七 产科二十一论评7 W; S, Y* U; T c |
5 L5 ^+ g* [1 V& w 济危上丹
: ~+ L, w: a5 k4 L1 m9 z2 M$ Q) P5 x) F7 M0 f
乳香 太阴玄精 五灵脂 硫黄 陈皮 桑上寄生 阿胶(炙) 卷柏(生,各等分)上将前四味同研匀,石器内微火炒,勿令焦了,又研极细,复入余药为末,用生地黄汁和丸,梧子大。温洒或当归酒下二十丸,食前服。
! S: F. D1 e1 T* w, d9 ?5 l2 O. e/ q
评曰:所下过多伤损,虚竭少气,唇青肉冷,汗出神昏,此皆虚脱证,何以谓之生风?风是外淫,必因感冒中伤经络,然后发动,脏腑岂能自生风也?虚之说,盖因《脉经》云:浮为风为虚。此乃两病合说,在人迎则为风,在气口则为虚。后学无识,便谓风虚是一病,谬滥之甚,学人当知。: o3 S0 |8 x2 k4 C% {' b+ H- r; A
+ c4 B/ {3 K' o8 N 《保庆集》二十一论,人用既多,因评其说,仍将得效方附行。外有产科诸证,并序于后。
" I v- ^8 m: {6 k w" w. V3 f
卷之十八
. T/ U0 u; K+ C# g* J
5 H' S4 u; E4 \( J2 d. y 蓐劳证治
& j E& X4 h9 N& o [" p; v2 @" _0 M# K4 k0 z! w8 c
妇人因产理不顺,疲极筋力,忧劳心虑,致虚羸喘乏,寒热如疟,头痛自汗,肢体倦怠,咳嗽痰逆,腹中绞刺,名曰蓐劳。
% G; g2 A$ y k) X" A* T, ?& r& @# P! {8 G' \( f3 H k9 C" {9 C
卷之十八 蓐劳证治
8 F9 S* k( q! c( J1 R/ T- E$ ]- l4 c6 I. P& p; o9 _
石子汤
) R$ ]1 H# X1 w2 @/ E$ e
9 j6 V$ U/ j4 x8 a9 s0 o0 ^ 治蓐劳。
' c! C% @% [ d" R2 C( s0 {: Q; x
7 W) r; ~" p; ]5 p 猪肾(一对,去脂膜,四破;无则以羊肾代之) 香豉 葱白 粳米 当归 芍药(各二两)
. |& I4 L- R ^; O6 l7 H- ^6 c" d2 D H
上为锉散,分两剂。每一剂用水三升,煮取一小碗,去滓,分三服,任意服。
5 F7 C8 n4 t& r q& H9 o' j9 j) N! r! D6 L$ x1 ?
卷之十八$ V$ }0 B: d" _, d6 {; M
4 ?) B2 j9 g \ 阴脱证治 p$ I! i$ }5 n8 L3 l
0 w5 }0 Y8 Z. ^& z' O3 f 妇人趣产,劳力努咽太过,致阴下脱,若脱肛状,及阴下挺出,逼迫肿痛,举重房劳,皆能发作,清水续续,小便淋露。7 h) L% `7 H; p0 i) a# {
+ f L$ p- o6 V4 j# \ 卷之十八 阴脱证治
+ O) g+ }( l a* O( ?8 i7 b1 r+ l+ c3 g% Z4 W
硫黄散
! L6 V2 |3 z" ?
8 f$ [ B$ o6 c3 ]5 Y# ^4 K 治产后劳,阴脱。: A0 p! @% l1 J5 a: a# a
& h% z* o) ?) [% H
硫黄 乌贼鱼骨(各半两) 五味子(一分)" k9 `0 K5 u5 k) R/ t
. P/ ]; | k" |
上为末。糁患处。
6 D$ B, Z. Y; E2 }3 z4 O4 Z) u. C; T! X. }3 d3 k+ U
卷之十八 阴脱证治/ ^: J* [0 R! [& T- ^
& c- O/ a6 k8 z4 N i6 N 当归散
6 n" m3 a2 d0 E z, F
5 u& y7 P3 J- O, H" @9 L 治阴下脱。# z( h2 F/ p1 k/ i
6 f9 X: J6 ]8 q, {
当归 黄芩(各二两) 芍药(一两一分) 皮(烧存性,半两) 牡蛎( ,二两半)上为末。每服二钱,温酒、米汤任意调下。忌登高举重。
1 w- h3 f3 V6 d) N4 j) ^7 q5 L( ^8 I" E; S' H& I* W
卷之十八 阴脱证治
?/ Y- V5 b |& j4 _9 g. N- n* w! r2 P2 |8 ~2 K* ?
熨法) P! {7 L' Y9 I0 G/ y! m; x' R
, |) I r3 w# Y0 X, M
单炒蛇床子,乘热布裹熨患处。亦治产后阴痛。4 g0 ~2 h' I' i- L
% ^7 Z+ {% P( V+ ^, v5 w8 K3 R
卷之十八 阴脱证治0 d6 r9 v- Z& l: P- A
! X6 f& J$ S5 Y8 J; l 桃仁膏
% W( R" o2 m L: g
4 V" J P5 A8 M# }9 P$ R 治产后阴肿妨闷。
( s8 E- m0 _. x+ o8 Z! D$ P7 Z# P# q Q3 R" L& e D
桃仁(去皮尖) 枯矾 五倍子(各等分)
3 h8 f9 r( L8 K# v) z0 I
3 t' u) L3 m6 S. w 上以下二味为末,研桃仁膏拌匀敷之。6 q' j8 P! x1 T6 a' K
: J- D3 _$ k6 U7 @3 Y( f7 u
卷之十八 阴脱证治
. {& d# k/ m# [1 _- \6 Z" N7 s: c( p' C1 I9 y
硫黄汤) q; E9 O" v- {
* x. @" t7 P W$ }8 @ 治产劳,玉门开而不闭。
t# b5 w" \( L/ j3 e9 Q2 A: U& I( C5 v* o' ~/ Y ~% `: R
硫黄(四两) 吴茱萸 菟丝子 蛇床子(各一两半)
5 L2 i; y# } M) @6 \4 ~( S4 O |/ {3 p0 |/ U8 b: f
上为锉散。每服四钱,水一碗,煎数沸,滤滓,洗玉门,日再洗。
1 R$ E( b) ]/ c+ Y8 A; }, {8 L; M+ Z! q
卷之十八3 z" j" w. x N6 Q$ d5 a1 _3 E
2 S: X- r5 i {% r8 v
下乳治法2 O: i8 R" G' u( L% g9 s: j5 B6 B
" K0 h2 S. p1 \. Z 产妇有三种乳脉不行:有气血盛而壅闭不行者,有血少气弱涩而不行者。虚当补之,盛当疏之。盛者,当用通草、漏芦、土瓜根辈;虚者,当用成炼钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之属,概可见矣。2 y1 p9 r9 y. k: l
h8 j: e2 h2 Q1 S5 E 卷之十八 下乳治法
8 g, q5 ~1 f/ G% F. s7 S' y2 w2 x4 i
漏芦散' [! x6 [- f p( N- D* C
3 p0 n5 H) q. X7 X
治乳妇气脉壅塞,乳汁不行;及经络凝滞,乳内胀痛,留蓄邪毒,或作痈肿。4 c# s. P( m0 q( \! D
3 v2 Z. X$ v+ L
此药服之,自然内消,乳汁通行。
, j6 H O, J( J$ E' w' y( ?( N& E( p0 p
漏芦(二两半) 蛇蜕(炙,十条) 栝蒌(十枚,急火烧存性)上为末。每服二钱,温酒调下,不以时,仍吃热羹汤助之。
; m. d3 d: K6 s" P, l7 _/ M3 G0 @* j7 a% Y# k
卷之十八 下乳治法
* ~0 b/ e7 \. F; G" V E8 i" ]* o; ?" E5 \* l# @' u# l
成炼钟乳散
1 E7 x3 W! s0 G# e; ~2 a
: P e1 D5 c' r% D, m& O 治乳妇气少血衰,脉涩不行,乳汁绝少。! Q3 w4 a3 Q- [' D
6 t+ \ r# L) y& o1 d; h
成炼钟乳粉上研细。每抄二钱,浓煎漏芦汤调下。' w; Q0 l; ~; F+ a0 f, h
9 O! o5 S5 \" E, k 卷之十八 下乳治法% |! N, J/ a C
% g; c: k8 C) z* N7 W
母猪蹄汤; d3 M2 t) ?! _9 l2 l }, B+ F$ W
3 x8 e2 c3 R$ d( S5 y4 o2 K' r0 Y
治如前。/ ?. ~$ M* c8 m/ H7 E( i
7 p& \; X5 ?) F! U+ O 母猪蹄(一只,治如食法) 通草(四两)4 {) P9 Q& E# Q& N% k
& {8 Q M4 d ?0 ]8 o7 e
上以水一斗浸,煮熟,得四五升,取汁饮;不下更作。
0 o( f( z/ r+ m, s5 }
. g) E$ t! h) F& j! _: @ 卷之十八 下乳治法: Y- g$ a, W( H1 K* l1 y# g
. ?8 _3 x% J# V9 O+ n9 M. n. A
青桑膏7 @/ Q( ?1 c' p- h# X, k2 `. Y; e
. S/ \; S1 M4 a& `
治乳硬作痛。8 A {8 K/ r* i: r+ u7 l
8 X D4 d2 t2 Z9 h# M8 e 嫩桑叶(上采研细)4 @4 p5 @$ P0 k( [: ?8 ?) z
( P$ r1 G- E& V 上米饮调,摊纸花,贴病处。《千金》云:凡患乳痈,四十以下可治。五十以上不可治,治之则死;不治,自得终其天年。
& k2 h5 z2 m- G- q( z
/ Z3 }: K; Q$ w$ B1 j 卷之十八: B4 a( C V8 s" c6 u6 L
" x4 q" W. G4 c
恶露证治! f b0 l$ }# N
5 ]1 I2 S% n% \3 X+ E 产后儿枕不散,乃血瘕坚聚,按之攫手,日晡增剧,疼痛淋露不快,上攻心胸,困顿野狼狈,宜服黑龙丹、当归汤、夺命丹治之。
" @% P% ~* M% D! W, A# B
2 Q" `8 y( S5 M5 F1 h% }% | 卷之十八 恶露证治
. o; C5 R K1 ^, t" D& C- ?, y5 T( p0 V
黑龙丹
9 j1 |. y( v: m) x3 N
% j; p) L; o# y* O 治产后一切血疾垂死者。但灌药无有不效者,神验不可言。# V5 r+ m' E$ ?8 ?8 {, c6 G& C+ R
5 N# C6 I9 b1 R; w4 L/ H% {1 p 当归 五灵脂 川芎 高良姜 干地黄(生者,各一两)并细锉。入一椽头沙合内,赤石脂泥缝纸筋,盐泥固济,封合,炭火十斤 通红,去火候冷,开取合子,看成黑糟,乃取出细研,入后药:百草霜(别研,五两) 硫黄 乳香(各钱半) 花乳石 琥珀(各一钱)上为细末,米醋煮糊丸,如弹子大。每服一丸,炭火烧通红,生姜自然汁与无灰酒各一合,小便半盏,研开顿服立效。! W3 P2 f; ?$ l [" N. o; e
/ |6 b% R! p; { 卷之十八 恶露证治
+ {+ T2 E0 a8 c p2 y" ?' A- n5 O7 q, u2 I2 h q* t9 t
当归汤
5 T( J9 a' W5 d' D: T
) P( C" i' z& ~$ {$ m" S8 `# b 治产后败血不散,儿枕硬痛,或发或止;及新产乘虚,风寒内搏,恶露不快,脐腹坚胀。
" ~4 o* f* G* P
& s+ Q% P& H2 t4 N# J {6 V5 t+ E" \ 当归(微炒) 鬼箭(取羽用) 红蓝花(各一两)
: v" |" T# N2 v0 ]( p6 |* K3 X/ V2 k X
上为锉散。每服三钱,酒一大盏,煎七分,去滓,食前温服。0 Q. T2 |6 M& \: B* C
5 R c3 v- U. b$ K% m$ a4 D* x 夺命丹
- t) x P& k/ ~2 }/ G
% P4 D0 k; A/ k% h& r 方见前第二论
/ x. Q! \; S7 E8 k3 y
* L3 U Z. S: l 卷之十八
1 v$ m: j, ]9 h# u7 c& |: q) B9 m) T4 @/ }
虚烦证治, W8 J7 [% m4 u9 ^/ ^
( D5 u; `2 `' f! C) `$ K3 a5 |; T
产蓐最难调理,所以忌问男女,及不许见秽恶者,皆古人预防其妄念也。每见妇人以得男则喜,得女则忧,忧喜太早,致心虚烦闷,多自此始。盖去血过多,血虚则阴虚,阴虚生内热,内热曰烦,其证心胸烦满,吸吸短气,头痛闷乱,骨节疼痛,晡时辄甚,与大病后虚烦相类。
" d2 ?/ S1 e) W3 E( v4 B% g+ E9 b. W/ Y6 N# ?- M. g' D5 H, u
卷之十八 虚烦证治
' F" i1 A5 ^& D) D* E0 |* O- F4 |
人参当归汤
- r) P; x p2 W2 K: ]: o2 I/ g8 f$ j" O. `" o1 V" _8 n
治产后烦闷不安。. d; w& I- M/ t0 q1 W
$ k0 C8 {4 I4 ~2 P2 ?9 I 人参 当归 麦门冬(去心) 干地黄 桂心(各一两) 芍药(二两)
$ a R6 F, ^, o% V; M( P3 c9 \1 t; E; d' x& `, X
上为锉散。每服四大钱,水二盏,先将粳米一合,淡竹叶十片,煎至一盏,去米、叶,入药并枣三枚,煎七分,去滓,食前服。地黄宜用生干者,虚甚则用熟。0 e; M8 O' q4 I9 S1 N
" d9 Q; h* M) F2 N0 j8 G0 P 卷之十八 虚烦证治- x4 E" d+ z8 y3 A% ]+ S5 W
' s/ M4 n" a- X8 r, \) h9 V
蒲黄散6 S- x8 O+ J) Z. M, q1 S' Z
* z4 @- D; G E 治产后虚烦必效。. F* _$ p6 @8 Z9 I, t9 e) a: }
% V, ]* V9 q8 E0 V F 蒲黄(不以多少,纸上炒)上一味,每服一钱匕,东流水调下,不以时候。
+ F: s* X( h# Q3 H4 s0 s O' P, I
8 h* i& v+ b' A 卷之十八
5 }, a. f3 o% F: G3 t, ~' A' m
虚渴证治
: F( R! k/ W& k3 Q& Z; l* _2 G2 }
产后去血过多,津液不回,肾气虚弱,多使人烦渴,引饮无度,虽非三消,其证颇同。
' y$ @5 i7 K6 Y( {
" R$ ]& q, e, z) o, X0 b% l 治之当养血通气、回津补肾方效。
, E6 g6 L5 f& U% N9 f6 l& L! D6 C+ o3 b
卷之十八 虚渴证治
5 N9 g; k7 e$ A7 Z5 u2 r9 u. t
2 }0 a# y1 e7 a 熟地黄汤
8 R) v Q- `# u( m1 i9 F
( _4 N3 a& f2 q3 z- L 治产后虚渴不止,少气脚弱,眼昏头眩,饮食无味。# V1 I% P& s4 `1 D7 d
2 p" h& ]! s- ] 熟干地黄(一两) 人参(三两) 麦门冬(二两) 栝蒌根(四两) 甘草(半两)
& J; t, Y+ D, g- B
6 b8 [2 |7 z' n 上为锉散。每服四钱,水二盏,糯米一撮,生姜三片,枣三枚,煎七分,去滓,食前服。& c- \1 C4 x* `- E
; c% d2 g) Q: I, F5 p& g 六气经纬丸9 [& Y( R% S6 {$ b& r" q2 |
! v# V. G' y: p
治同前。(方见前妊娠腹痛下利门当归芍药散)4 ~" B @) h( A8 I, x5 o
* y! E0 e+ ~- `. j5 G8 n% T 卷之十八
1 F5 e" {7 G% f/ s6 y2 g$ X7 @/ F" f* f' E: I
淋闭证治0 _2 D% U+ V$ y R; e3 b, t" n- f
; v, g, U! p E3 O7 r: j4 _# Y
诸治产前后淋闭,其法不同。产前当安胎,产后当去血,如其冷、热、膏、石、气淋等,为治则一,但量其虚实而用之。瞿麦、蒲黄,最为产后要药,唯当寻其所因,则不失机要矣。
' u* L/ }' ]- p$ Z% B' t) |0 v8 C
* f( f- [, c4 H8 j0 u5 h3 K* a( v 卷之十八 淋闭证治
. n# L& D8 ]9 Y8 C8 t. I- s- z+ M! Q# T1 i. y6 ^! a0 f8 d
茅根散
* l# f2 v, n+ V4 d/ s; ]# u7 Q* C" i: |% s/ t( o
治产后诸淋,无问冷、热、膏、石、结气,悉主之。
/ y) w9 L: ]) a& U, {( D+ G O/ c; t* ?5 I0 K9 c6 d0 |
白茅根(八两,生) 瞿麦穗 白茯苓(各四两) 蒲黄 桃胶 滑石 甘草(炙,各一两) 子贝(十个,烧) 葵子 人参(各二两) 石首鱼脑骨(二十个,烧)上为锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,灯芯二十茎,煎七分,去滓温服;亦可为末,煎木通汤调下二钱。如气壅闭,木通、橘皮煎汤调下。
8 w3 Z) m( `1 H0 i
; j3 R- c& k! S8 p6 V$ |2 K6 X 卷之十八 产后杂病治法
' C; h4 t0 ^/ j' S) R
5 h1 {" V( G/ W$ f 当归养血丸3 |( W: C R3 @- v8 O. Z) v
7 u* t `0 }# x 治产后恶血不散,发渴疼痛;及恶露不快,脐腹坚胀;兼室女经候不匀,赤白带下,心腹腰脚疼痛。
/ x" D _* e' x1 F! Q+ S# f8 t8 k3 ], r' f
当归 赤芍药 牡丹皮 延胡索(各二两,炒) 桂心(一两)
) ~1 \& @" l& t0 A9 j1 x
$ R; m) P7 [% K/ [/ g6 L" v 上为末,蜜丸,如梧子大。温酒、米饮下三五丸,食前温服;痛甚,细嚼咽下。; n& g+ e) w+ @; E
, z& j$ y5 p3 e j A2 A
卷之十八 产后杂病治法
, o0 D: L4 X# P3 \' ^" j3 {4 }4 b
1 X6 x% ?4 R9 V* Y9 _ 四神散
) d f: R8 B5 ] r' \/ w# N
- b/ ~& `9 D. x4 u$ \* m8 N: Z 治产后留血不消,积聚作块,急切疼痛,犹如遁尸;及心腹绞痛,下利。
/ b( R- ~4 R1 ?/ P0 J
& R( Q/ b4 }# j5 p/ v 当归 芍药 川芎 干姜(炮,各等分)上为末。每服方寸匕,温酒调下。; z: x+ U; e2 B* V4 n# \
2 ?' S7 y q/ Z7 W9 ~' N
卷之十八 产后杂病治法( ] N' j2 \ \3 }6 @* o$ m
0 P) z! ^2 y4 u
丁香散. \2 ~% p. G* n7 s, x( F& @
0 [( s9 C( n( R' a 治产后咳逆。- ?( Z' R( O$ h" R2 g! ^& \1 S
4 a; a; v* ] q K5 \ 石莲肉(十个,去心炒) 丁香(十枚)
* t J3 U Y% {5 w, I
+ t3 k8 T' K- W3 d& ] 上为末。水半盏,煎数沸服。1 t# t' @2 G3 Q& ^' L1 ~$ `: R
: s# H7 e' m) k, F. A
卷之十八 产后杂病治法
/ Y! t& x. s% D% @( [
- P+ X' w, D# T) M3 R 当归黄汤
) @2 Z. L8 T1 }
2 }6 U' Y5 r" i! O7 D 治产后腰脚疼痛,不可转侧,壮热自汗,身体强,气短。
/ c) F: }# n* E! }8 N' c
& E4 g- d2 M1 C1 ~4 O 黄 (二两) 当归(三两) 芍药(二两)1 H7 B3 X; t- `$ H K; j! A+ ]
7 y, i$ e2 n# h8 x. n# [ 上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜五片,煎七分,去滓,食前温服。
: M" \1 C& ?6 R h6 Z+ D1 r- y: q0 I# |. }
卷之十八 产后杂病治法
: d, J3 Z; s4 Z1 P
7 [# a0 Z2 d& L+ x6 d) Q 竹叶汤
3 b0 S/ o, o7 l4 p/ ~! r% M4 ^) P3 e& H, {& }( b+ g
治产后伤风,发热,面正赤,喘而头痛。
. O% V* D3 Q/ r. h: Q6 c% g* j
! f$ ?) i- G8 c$ f4 ^& [' \7 x 干葛(三分) 防风 桔梗 桂心 人参 甘草(炙,各一分) 附子(炮去皮脐,半两)上为锉散。每服四钱,水一盏半,姜五片,枣三个,竹叶十片,煎七分,去滓,空腹服。呕者,加半夏。
) s8 A7 P4 Z$ X/ k/ j( z' k! L |" E. l$ i: M8 b" v9 ]" Y8 d
卷之十八 产后杂病治法
# q/ Y" Z4 U$ \; P9 f6 h! W2 |* e: R) R& G( d6 C
神授散
% Y, G6 u: M' V3 h( h5 J1 i0 g7 ?, Z/ Y j
治妇人产后一切疾病,不问大小,以至危笃不能者。7 d0 m* O) T9 O9 v4 ]. u
" j% S6 _. y/ J5 N
牡丹皮 白芍药 桂心 陈皮 青皮(各半两) 当归 百合(水浸) 川芎 甘草(炙) 干姜(炮,各一两) 人参 神曲 麦 (炒,各三钱) 红花(一钱半)
$ u' P9 h) V2 P% s- _9 F8 ^2 c
5 K5 A+ O, w9 _' V7 U2 l' @ 上为末。每服二钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎七分,空腹服。孕妇不得服。
: E% \6 @. m. o5 E/ V$ i9 g- ^: `) k( O s" H* Z
卷之十八8 e! R3 V* `/ Y' n7 D
, ^8 }8 f& }4 ~% W
调补法
( R+ T5 |( K" |
$ \: E5 a9 O# X( g 产后血气既衰,五脏俱损,唯得将补,不可转利,虽恶血未尽,亦不可便服补药,须俟七日外,脐下块散,方可投之,若痛甚切者,或崩伤泄利,虚羸喘乏,别生他疾,带起宿患,宜寻阅诸方,审详调理,不必拘以日数也,如黑神散却不妨。
, E( W3 D7 P, ~) X! u0 W; F/ m* Q3 j0 H) t8 M2 P
卷之十八 调补法
- G$ \9 V n; _' f
, w8 b% [$ Z" F3 h; l$ K 黑神散
3 d2 [! ^: Z8 [
5 t6 O$ y- r3 W# r% p 治产后诸疾。% Z5 K# J; W- E. M# D& ?# |
_; E# p1 Z' f9 M& Q, ^( h7 [, [# V0 _ 当归 白芍药 甘草(炙) 白姜(炮) 桂心 黑豆(炒去皮) 蒲黄 熟地黄(各等分)$ V# ?3 R7 P3 S/ Y$ b; P: y' Z
2 m: t5 d9 C5 B* k+ T$ ]
上为末。温酒或小便任意调下,空心服。忌如常。一法,去蒲黄,加附子。
% m q9 |+ s L: F- e/ b# ]" w
. n8 ^* ^3 `$ j1 s, L$ \( @- j' ^ 卷之十八 调补法% C" w" P# Y( b Q2 u( X
; X: ^$ R+ x6 d0 w+ \ 四顺理中丸3 ~% b7 v; M5 f! \9 j4 U6 s0 v
6 t( u b2 v2 }: h: u 治新产血气俱伤,五脏暴虚,肢体羸乏,少气多汗。才产直至百,每日常服,壮气补虚,调养脏气,蠲除余疾,消谷嗜食。兼治产后脏虚,呕吐不止。
6 S% p3 w# r8 i* E9 F9 t; M
; S8 @5 k! C8 u" O, I1 ^5 d+ p# n1 r 甘草(炙,二两) 人参 白术 干姜(炮,各一两)上末,炼蜜丸,如梧子大。每服三十丸,温米饮下,空心食前服。
; j2 a6 }1 X9 T: b. e: B/ `3 p- O6 d. k9 A
卷之十八 调补法+ b% l" o' c, {8 ~0 A; K
; G( h9 p/ Z" K7 A& y
当归建中汤
' ]8 L% z6 v. k; \6 T5 I
/ E5 t6 G" J$ D. d7 K' b, U/ h) _ 治产后劳伤,虚羸不足,腹中 痛,吸吸少气,小腹拘急,痛连腰背,时自汗出,不思饮食。产讫直至盈月,每日三服,令人丁壮强健。$ z+ W/ q9 a/ t6 f
5 K7 |6 Z# u% q- B3 E 当归(四两) 桂心(三两) 白芍药(六两) 甘草(炙,二钱)上锉散。每服四大钱,水一盏半,姜三片,枣二枚,煎七分,去滓,入饴糖一块,再煎消服。崩伤内衄,加阿胶、地黄煎。1 z! _" W" J/ W; D& v3 ?* S0 i
# l( [* l. r! D' L* x q0 X
济阴丹
! A ^) `2 o9 m6 ^; n- J8 u6 w0 i. h- x0 h2 b
治产后百疾。百日内常服,除宿血,养新血。(方见后)5 [: j8 q. e" j' p* l
; r$ X+ ^3 M" j5 B H7 R 人参养血丸/ j/ ?2 M) [& ?4 S$ E' D% w
0 j( i6 X% g- w, f. k4 x6 r 治产后出月,羸瘦不复常。(方见后); L* @' [, E' @# S
$ N+ p* ?) K5 h: `* A: J8 ~
卷之十八 调补法5 z7 E: s2 U8 G3 [. y9 {
! y) ?/ \" `* R- K' q) J 羊肉汤3 h5 D/ s U4 Q1 ?* a5 {% M
( @- m& S- D2 f
治产后腹中疼痛,虚劳不足,里急胁痛。并治寒疝。
# l( `9 [ L5 l
* ?3 H+ m" E( m* E* ^ 当归(三钱) 生姜(一两一分) 精羊肉(四两) 橘皮(半两)
6 @0 ~$ k9 W& D' P) g+ f8 Y- _% Q* V2 ]' o% U$ p4 Q0 _
上锉散。水三碗,酒少许,煎至一碗,去滓,分二服。或少加葱、盐亦佳。
- w& x. n. y. P1 g+ Z6 t5 F7 k& P0 ]5 \+ ~" f1 ?2 l# |* c& R
卷之十八
7 ]7 D9 c4 o D1 y- e7 P" T6 a$ a0 ?3 _% N6 v' i* D7 Q
妇人女子众病论证治法% A& ^ T# R+ `5 I
/ j) ]- Z! Q3 ^7 a% W
妇人三十六病,未论所述,名品不同,或云七 、八瘕、九痛、十二带下,共三十六。虽有名数,不见证状。又论云:十二 者,是所下之物不同,一如清血,二黑血,三紫汁,四赤肉,五脓痂,六豆汁,七葵羹,八凝血,九清血,公丈泔,十一如月浣,十二经不应期。九痛者,热伤痛,冷涩痛,淋沥痛,小便时痛,经来时痛,胁胀痛,汁出如虫啮痛,胁下分痛,腰胯折痛。七害者,窍孔不利,阴中寒热,小腹急坚,脏内不仁,子门揭,洞泄恶吐。五伤者,两胁支满,心引胁痛,气结不通,邪思泄利,前后痼寒。三痼者,羸瘦不生肌,断绪不乳产,经水闭塞。亦名三十六病,名品虽殊,无非血病。多因经脉失于将理,产蓐不善调护,内作七情,外感六淫,阴阳劳逸,饮食生冷,遂致荣卫不输,新陈干忤,随经败浊,淋露凝滞,为 为瘕,流溢秽恶,痛害伤痼,犯时微若秋毫,作病重如山岳。古人所谓妇人之病,十倍男子,虽言之太过,亦明戒约之切也。$ u3 j5 {1 f9 E5 P6 e: n
% z8 w+ G8 l' \- w' v+ I# ~9 ^; I
卷之十八 妇人女子众病论证治法% w! I7 |) ], g
0 P' l9 i# P/ Q1 o* N$ y2 I+ } 白垩丹, y8 ^. [ Z: Z9 Z- L0 q$ [9 n. }
- F! {/ S9 n, }- X$ U$ H
治妇人三十六病,崩中漏下,身瘦,手足热,恶风怯寒,咳逆烦满,拘急短气,心、胁、腰、背、腹、肚与子脏相引痛,溺下五色,心常恐惧,遇恚怒忧劳即发,皆是内伤所致。9 s' G ^+ J) n4 D5 Q0 ]" H2 t
7 g) u% ]% Q* T; d! P
白垩( ) 白石脂( ) 禹余粮( ,醋淬) 乌贼鱼骨 牡蛎( ) 龙骨( ) 细辛(各一两半) 当归 芍药 黄连 白茯苓 干姜(炮) 桂心 人参 石苇(去毛,一两) 瞿麦穗白芷 附子(炮去皮脐) 白蔹 甘草(炙,各一两) 川椒(炒去汗,半两)上为末,蜜丸,梧子大。空心酒下三十丸至五十丸。 Y! }3 c( e* g# c
3 `7 p+ P9 [2 d: ?* r 卷之十八 妇人女子众病论证治法
& P6 K% M% Y6 h3 ~7 d9 j
. |5 a# ~% I* A 济阴丹2 K# N \' Y8 u- e4 u0 |, {
, I# c: Z5 e; |$ @0 v 治妇人久冷无子,及数经堕胎。皆因冲任之脉虚冷,胞内宿挟疾病,经水不时,暴下不止,月内再行,或前或后,或崩中漏下,三十六疾,积聚 瘕,脐下冷痛,小便白浊。以上疾证,皆令孕育不成,以至绝嗣。此药治产后百病。百日内常服,除宿血,生新血,令人有孕,及生子充实。亦治男子亡血诸疾。
! L( p% d# r G9 P" v5 ~, A$ N. p+ }+ Q6 G
木香(炮) 茯苓 京墨(烧) 桃仁(炒去皮尖,各一两) 秦艽 甘草(炙) 人参 桔梗(炒) 石斛(酒浸) 蚕布(烧) 本(各二两) 当归 桂心 干姜(炮) 细辛 牡丹皮 川芎(各一两半) 川椒(炒) 山药(各三分) 泽兰 熟地黄 香附(各四两) 苍术(八两) 大豆卷(炒,半升) 糯米(炒,一升)上为末,蜜丸,每两作六丸。每一丸嚼细,食前温酒、醋汤任下。7 o( T7 F6 f" L% T6 v3 v) T
. U' j- r7 o/ s; t$ K; Y+ q
卷之十八 妇人女子众病论证治法4 C9 d2 T# b$ [* t9 C5 O" n* G9 \
% P' p% ~/ l5 q8 t 乌鸡煎
7 }- @+ b- k+ A& {3 w8 a! M/ E1 W3 d( g1 x1 f
治妇人百病。) Q; ^! t) a( Z8 ?. ~) K. S. `
% U# Y: r+ b6 I1 k! j/ \% s 吴茱萸(醋煮) 良姜 白姜(炮) 当归 赤芍药 延胡索(炒) 破故纸(炒) 川椒(炒) 生干地黄 刘寄奴 蓬莪术 橘皮 青皮 川芎(各一两)
$ \" r+ z& a' d' p. T
. l* A7 O7 f: c# e& b+ U$ s2 [ 荷叶灰(四两) 白熟艾(用糯米饮调饼,二两)上为末,醋糊丸,如梧子大。每服三五十丸。具汤使如后。% D7 m, j% j e6 ~; b5 h
8 K$ l7 Z" [0 l% y9 s5 K
月经不通,红花苏木酒下;白带,牡蛎粉调酒下;子宫久冷,白茯苓煎汤下;赤带,建茶清下;血崩,豆淋酒调绵灰下;胎不安,蜜和酒下;肠风,陈米饮调百草霜下;心疼,菖蒲煎酒下;漏阻下血,乌梅温酒下;耳聋,蜡点茶汤下;胎死不动,斑蝥二十个煎酒下;腰脚痛,当归酒下;胞衣不下,芸苔研水下;头风,薄荷点茶下;血风眼,黑豆甘草汤下;生疮,地黄汤下;身体疼痛,黄 末调酒下;四肢浮肿,麝香汤下;咳嗽喘痛,杏仁桑白皮汤下;腹痛,芍药调酒下;产前后痢白者,白姜汤下;赤者,甘草汤下;杂者,二宜汤下;常服,温酒醋汤任下,并空心食前服。
( w8 W5 R: R# g4 B8 t5 V. J0 ~2 F- q( M* x# d( Z4 I8 y2 z
卷之十八 妇人女子众病论证治法
0 O6 t& P/ R( t) @9 o( q9 o q; f0 ^( F1 y+ M% I
延龄丹
* }. j! Q- }5 F6 @& a; r1 K* M1 q) S2 E( p
治妇人众病,无所不治。- y2 v; A* k( ]& k/ ~
6 X' o9 ~3 l- U2 F$ \% C8 A& d8 J 熟地黄 川芎 防风 槟榔 芜荑(炒) 蝉蜕(洗) 柏子仁(别研) 马牙硝(烧) 人参黄 白薇 川椒(各半两) 鲤鱼鳞(烧) 晚蚕砂(炒) 当归 木香(炮) 附子(炮去皮脐)石膏( ) 泽兰(各一两) 本 浓朴(姜制炒) 甘草(炙) 白姜(炮,各一两半) 红花(炒)吴茱萸(洗,各一分)上为末,炼蜜搜和,杵数千下,丸如弹子大。每服一丸。具汤使如后。2 P) h* m# \7 x) L( k- ~
% y+ ? \9 ]9 z) r- M2 x
血瘕块痛,绵灰酒下;催生,温酒细嚼下;血劳血虚,桔梗酒下;血崩,棕榈灰酒下;血气痛,炒白姜酒下;血风,荆芥酒下。血晕闷绝,胎死腹中,胞衣不下,并用生地黄汁、童子小便、酒各一盏,煎二沸调下。常服,醋汤、温酒化下,并空心食前服。
4 a& ~2 i$ I! V- m+ G$ T6 ^# |. p. L7 @7 [* V0 A+ k
卷之十八 妇人女子众病论证治法
+ E8 Q" Q7 F- t0 x
( m- I' ~2 f' D7 d: | 交感地黄煎丸% b6 H' S( C+ a* \3 b
0 ~ i, T' W2 ~1 C! @ 治妇人产前产后,眼见黑花,或即发狂,如见鬼状,胞衣不下,失音不语,心腹胀满,水谷不化,口干烦渴,寒热往来,口内生疮,咽中肿痛,心虚忪悸,夜不得眠,产后中风,角弓反张,面赤,牙关紧急,崩中下血,如豚肝状,脐腹 痛,血多血少,结为 瘕,恍惚昏迷,四肢肿满,产前胎不安,产后血刺痛。
- ^1 M3 w/ {9 c) i7 G0 z4 [0 q5 n% H o
生地黄(二斤,研,以布裂取汁,留滓) 当归(一两) 延胡索(糯米内炒赤色去米,一两) 生姜(二斤,洗研如上法,以生姜汁炒地黄滓,地黄汁炒生姜滓各至干,堪为末则止) 蒲黄(四两,炒香) 南番琥珀(二两,别研)上为末,蜜为丸,弹子大。当归汤化下一丸,食前服。& R: i& k* J# J2 r+ @
( R4 ]$ V: f1 k+ C
卷之十八 妇人女子众病论证治法/ f* b) q6 l. f
! w! Y/ d5 |6 o* [9 m5 Z 皱血丸 p! ]1 l8 F( V2 d; y5 W; v
+ j( t. r3 u: L- ^! s; w: A- j
调补冲任,温暖血海,治胞络伤损,宿瘀干血不散,受胎不牢,多致损堕。常服去风冷,益血。
$ B1 o2 G8 F, |, a( r! G* B" [) M7 f7 |6 |* o
当归 牛膝(酒浸) 延胡索(炒) 芍药 茴香 蒲黄(纸炒) 香附(去毛) 蓬术(煨)菊花 熟地黄 桂心(各二两,为末) 乌豆(一升,醋煮为末)上用醋煮乌豆,干,取豆为末,再入二碗,煮至一碗,留在作糊为丸,如梧子大。酒饮任下五十丸。 B# m* j4 w3 I2 L8 r
6 |5 l I' I0 {/ X$ m6 z' a8 r 卷之十八 妇人女子众病论证治法# n9 U+ ]. ]9 K& Q5 M8 V7 X8 u
3 H# T5 f1 x' e 人参养血丸* }' d; S3 [& w a
9 {; }3 Y( k& @- J1 _2 v& s2 G) g
治女人禀受怯弱,血气虚损。常服补冲任,调血脉,宣壅破积,退邪热,除寒痹,缓中,下坚胀,安神,润颜色,通气散闷。兼治妇人怀身,腹中绞痛,口干不食,崩伤眩晕;及产出月,羸瘦不复常者。- ]8 T: u# X2 s1 }; N/ o+ K$ J: t
3 `% w: ^/ a4 P2 j. x8 j 人参 赤芍药 川芎 菖蒲(各一两,炒) 当归(二两) 熟地黄(五两) 乌梅肉(三两)
! ^; L8 G4 w: D* g5 T+ t+ ?' H( e, H. s& u" p
上为末,蜜搜,杵数千下,丸如梧子大。每服五十丸至百丸,温酒、米汤任下,食前服。7 [3 _3 @. m" H* {. ]/ u W. J4 s
* b% U2 L( ]/ i# P& ]8 x* R 卷之十八 妇人女子众病论证治法
8 Z" Y0 D$ b# V+ ^
7 K0 q: i+ M D- u9 T7 x7 W5 Z 四物汤( ^6 c1 F; U8 m3 i
+ y( s' s# H( r/ G9 s# v 调益荣卫,滋养气血。治冲任虚损,月水不调,脐腹 痛,崩中漏下,血瘕块硬,发歇疼痛,妊娠宿冷,将理失宜,胎动不安,血下不止;及产后乘虚,风寒内搏,恶露不下,结生瘕聚,小腹坚痛,时作寒热。又治血脏虚冷,崩中去血。5 F: ^! W7 m/ v" P$ S
8 k% P3 q; j; f: R3 g v 熟地黄 当归(酒浸洗) 川芎 白芍药(各等分)0 B5 S8 _: n# @+ B8 r
, n. x0 Q: @! X 上为锉散。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓,空心服。忌葱、萝卜。" j6 g9 W6 b& D8 G: |$ a0 x$ P1 Q3 i
; Q/ f8 W" y5 I 卷之十八 妇人女子众病论证治法5 H( C" k5 |1 q% Q5 w. j; ?- [
6 G# H9 B' ? W) t; G9 f8 T( m/ D; w
温经汤
8 d+ I$ E m, e. }6 K
* i3 J: C$ _5 |9 s* A 治冲任虚损,月候不匀,或来多不断,或过期不来,或崩中去血过多不止。及治曾经损堕,损妊娠瘀血停留,小腹中痛,发热下利,手心烦热,唇口干燥;及小腹有寒,久不受胎。8 x' N+ p7 `, k& i9 @' p3 z8 x
6 M" k2 J( z, {" ^2 v 半夏(汤七次去滑) 当归(酒浸一宿) 川芎 人参 白芍药 牡丹皮 桂心 阿胶(蛤粉炒) 甘草(炙,各二两) 吴茱萸(汤洗炒,三两) 麦门冬(去心,五两)上为锉散。每服三钱,水一盏半,生姜五片,煎八分,去滓热服,空心食前。1 z# S: o' N4 w6 Y+ ^: @
9 d& |' q0 w( Y; s8 U ~" I/ a 卷之十八 妇人女子众病论证治法, l, _# ?$ Z7 K
+ l5 l) c @- N/ c# D
牡丹散! X9 u# e0 f$ B
* N8 x# B% ^- a4 {
治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,发热盗汗,减食嗜卧;及血热相搏,月水不利,脐腹胀痛,寒热如疟。又治室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肌体羸瘦,渐成骨蒸。4 A4 o5 C; q# t6 L4 A2 H6 E
/ V1 l: M+ }9 N5 f2 U* u% d0 c
牡丹皮 芍药 甘草(一半盐汤浸炙,一半生用) 桂心 没药(别研) 延胡索 红花当归 乌药(各一两) 陈皮 苏木 鬼箭 蓬术(炮,各一分) 干漆(炒,二钱)上为末。每服二钱,白水煎七分。忌生冷。
# {3 _, {( H, M) a+ ^0 R; E# ?) Y* ~$ k2 `+ T# b, ]- p; T4 i
卷之十八 妇人女子众病论证治法
0 ?: C9 k( N# c/ G* W
/ u7 G+ J3 R! j+ Q 伏龙肝散
, A! v% A4 w7 s2 u2 p7 y5 m: B& F$ p6 j: e% O
治气血劳伤,冲任脉虚,经血非时,忽然崩下,或如豆汁,或成血片,或五色相杂,或赤白相兼,脐腹冷痛,经久未止,令人黄瘦口干,饮食减少,四肢无力,虚烦惊悸,使人无子。4 ?% W) F( A% R1 A0 z6 Q3 t
# E# r3 d5 c% l" j" M; x! ^6 r
伏龙肝 赤石脂( ,醋淬) 牡蛎( 取粉) 乌贼骨(取粉) 禹余粮( ,醋淬) 桂心(各等分)
5 t( v' w- V3 N& y- T. C% U, ~
$ d9 b: P, ~5 s! j' ^# l3 x 上为细末。空腹酒、饮任下二钱。白多者,加牡蛎、乌贼骨;赤多者,加赤石脂、禹余粮;黄多者,加伏龙肝、桂心,随病加之。一法,有龙骨。. Z1 E& S2 \; J, m0 U
4 |: x0 [6 a2 I$ n" h$ S6 ?) @ 卷之十八 妇人女子众病论证治法
: ]- Z6 n% H- k! R4 E) ?
' o$ t' f6 [. b0 P; d0 L- m" _ 艾煎丸+ Z# f+ Z, L- m+ ?/ l' z" p, t
$ F: j$ j# B) M+ c h" J9 M
治崩伤淋沥,小腹满痛。常服补荣卫,固经脉。3 y! u, |! Q: a! B9 f# L
/ ~; X% {2 U) I) ~
食茱萸(汤洗) 当归(各七钱半) 熟地黄 白芍药(各一两半) 石菖蒲(炒) 川芎 人参(各一两) 熟艾(四两,用糯米饮调作饼,焙)上为末,酒煮糊为丸,梧子大。每服五十丸,酒饮任下。- `4 h0 W( e! C. Z5 D0 L
4 L% P [& e& u6 D9 E 卷之十八 妇人女子众病论证治法4 m7 g9 I% S! T6 V j1 B( z: v. z" ^( o
5 |8 W& \; r2 N
滋血汤0 ]7 K& i6 U8 ]' d3 [' S) g( _' ?1 V
0 Y/ J9 y6 v3 \2 { 治妇人血风,血热血虚,经候涩滞,经脉不通,四肢麻木,肌体浑身疼痛倦怠,将成劳瘵。( p7 m3 k6 F# j4 O2 a
$ ^! }7 ~ {# u 马鞭草(取穗) 荆芥穗(各四两) 桂心 当归 枳壳(汤浸麸炒) 赤芍药 川芎(各二两), S1 }4 D3 `" W+ @) w& k6 Q
3 m; I2 {* |- {" X9 b0 b
牡丹皮(一两)
# F7 M4 s+ F% q5 w( _' v* z$ w
! G% X' f# Y2 N/ {' e0 D 上粗为末。每服四大钱,水一盏半,乌梅一枚,煎七分,去滓,空心服。
8 Q ?/ t. ~3 H! }5 `8 {& L# p* B2 ] e1 j0 p7 R
卷之十八 妇人女子众病论证治法$ J, I: W7 k1 x
' i; }5 K$ N0 N" F/ w8 [
抵当汤
$ d6 E' v" Y- r, y7 K, r1 m/ ^- I, j0 c% Y0 P3 }
治妇人经水不利。! o* K; G. k+ ~+ V, D
3 a( l O1 h" }, ^8 Q+ _% e
水蛭(锉炒) 虻虫(去翅足各炒,三十个) 桃仁(三十七个,炒去皮尖) 大黄(蒸,三钱三字)上为粗末。每服四钱,水一盏半,煎七分,去滓温服;血未利,更服。亦治男子有瘀血,膀胱痛。
S7 l" _$ c7 H+ J$ M S, K; A
( `+ r: R, L" H f4 c/ E4 n, V 卷之十八 妇人女子众病论证治法
% a! T9 {/ p& F2 i" y G1 [
! }5 Q9 R$ G5 F1 L) o 万病丸
+ `- o- `6 \' H) ]7 ^5 f1 X" w x9 q$ Q( N$ s1 C
治室女月经不通,脐下坚结,大如杯升,发热往来,下痢羸瘦,此为血瘕;若生肉 ,不可为也。(血瘕一作气瘕,此即石瘕证也。)干漆(杵细,炒令火烟出烟头青白一时久) 牛膝(酒浸一宿,各一两六钱) 生地黄(四两八钱,取汁)上以地黄汁入,下二味为末,慢火熬,俟可丸即丸,如梧子大。空心米饮或温酒下二丸,日再。勿妄加,病去止药。妇人气血虚,经不行,若服破血行经药,是杀之也。谨之!
* G1 E0 ~. D& X+ z0 C' A# ?& ^8 k) b$ L; c- t! C
卷之十八 妇人女子众病论证治法& {8 N8 f4 v7 H7 R% Y4 ?
( v+ u# b& I' L1 M 矾石兑丸) w/ b( I8 ?8 D# Z/ z
/ y b, b: M/ z' M' e 治妇人经水闭,不利,脏坚癖不止,中有干血,下白物。* l; ~2 Q: @. Q9 r. M. s; f
; ~! K( Z. b6 ? 矾石(三分,烧) 杏仁(一分,去皮尖,炒)上研杏仁细,入矾灰,加少蜜丸,如枣大。绵裹,纳阴中;未知再作。5 ]* ~" ], i! s4 |# n
, K7 _$ t; a) b8 J2 A# x: H 卷之十八 妇人女子众病论证治法; f! a ?& _' W$ |4 z7 C
& T# z. A! L4 U4 p/ c 三棱煎
+ E& e7 g0 N& O# h
6 D1 `/ k& [+ m 治妇人血 血瘕,食积痰滞。
& m5 ]8 y, v( B4 A, b9 P
; q" u) A4 f. p" ~: K# d5 f7 k 三棱 蓬术(各四两) 青皮 半夏(汤洗,七次) 麦 (各三两)# ^% G: \# [# x* p$ k6 c/ N' [
# x8 G: B9 M O$ D/ v5 {* g! g
上用好醋六升煮干,焙为末,醋糊丸,梧子大。醋汤下三四十丸;痰积,姜汤下。9 O+ }8 f7 [8 n# w) K# N
9 ?2 O) f) w$ a' c- q
卷之十八 妇人女子众病论证治法
" M( [1 E4 l: `* T" t" D& e2 F5 m" A6 g9 ~5 F. l. i
乌金散, i' D) A; R {3 ? l
% o. t- m$ R, ^# N9 t+ U8 S
治妇人血气,血 血风,劳心烦躁,筋骨疼痛,四肢困瘦。: z! m P U+ f9 Z
& p( ^) x' }- j& D& k
好黑豆(十两) 没药 当归(各半两,洗,焙干为末)上先将黑豆不犯水净拭,用沙瓶一只,入豆在内,以瓦片盖,盐泥固济,留觜通气,炭火二斤 烟尽,存性,以盐泥塞瓶觜,退火,次日取出,豆如鸦翼,研细,方入后末研匀。
9 t0 z+ m; f3 k- ?5 q
3 ?+ K: V2 T7 D) \+ Y9 a/ X 不拘时候温酒调下二钱,重者不过三五服。忌鲤鱼、毒肉、水母之类。
5 F* }& C: x1 @/ J
. W3 B$ ?- U. f1 } 卷之十八 妇人女子众病论证治法( E u' e, ?2 Q1 [7 O; a' p3 E
7 s! E: k$ B5 Q+ K. t6 f4 W 乌喙丸4 g1 [+ G# p8 k$ R
# m1 b1 F2 a% x* ]* b' m- X c 治肠覃病,因寒气客于肠外,与胃气相搏,正气不荣,系瘕内着,恶气乃起。3 C% v' Z/ F) s G) q2 L; b
& ]# _3 q% I. ^- }
其生也,始如鸡卵,久久乃成,状如怀胎,按之坚,推即移,月事时下,故曰肠覃。亦治乳余疾,大小便不利,并食有伏虫,胪胀,痈疽毒肿,久寒邪气。
) B9 {' Y$ z8 m s4 g0 g7 s0 D: f' H' _5 I4 S) }
乌喙(炮去皮尖,一钱) 半夏(汤洗七次,四钱) 石膏( ) 藜芦(炒) 牡蒙 苁蓉(酒浸,各一钱) 桂心 干姜(炮,各一钱三字) 巴豆(六七个,研膏)上末,蜜丸,如绿豆大。每服三五丸,食后酒、饮任下。治男子疝痛。
1 R8 \0 u% @2 I0 t" b
& D8 g& E2 r" O- g1 Z+ H. \ 卷之十八 妇人女子众病论证治法7 w- ? u; X: d- J; ^. L! M/ p
, ~3 W& @5 m# ]) V+ L: G7 E5 B
木香散
% Q# a) k% D) ]: J* G2 D" ~
3 x% Z3 h7 ?4 y, p( c6 |+ y 治妇人脾气、血气、血蛊、气蛊、水蛊、石蛊。
% M7 j/ }6 Q7 C+ G# s3 @9 d y) t+ E4 x' Q4 ?0 R
木香 沉香 乳香(研) 甘草(炙,各一分) 川芎 胡椒 陈皮 人参 晋矾(各半两) 桂心干姜(炮) 缩砂(各一两) 茴香(炒,一两半) 天茄(五两,赤小者,日干秤)上洗焙为末。空心日午温陈米饮调下二钱。忌羊肉。) }9 O' h/ z) i9 o3 D
9 z* L* h# o% u/ |# M
卷之十八 妇人女子众病论证治法
6 s/ Z$ ?3 h! O. Z
6 Q/ D* h$ q& Q2 P7 z 石茎散
, i: y. I0 ]* ]* U% {5 J% }! L7 B4 z* ~
治妇人血结胞门,或为 瘕在腹胁间,心腹胀满,肿急如石水状,俗谓之血蛊。; }3 i1 p- ?" ]5 ?5 X# m) w
+ L# s; j4 |* U8 \* N- Q 石茎(一两) 当归尾 马鞭草(各半两) 红花(炒,半两) 乌梅肉(各半两) 蓬术(炮) 三棱(炮) 苏木节 没药 琥珀(别研,各一分) 甘草(一钱)上为末。浓煎苏木酒调下二钱;不饮酒,姜枣煎汤调亦得。
, ^) K$ i; S- n5 E0 \% q. f
0 |% I4 r$ p/ P- y+ X6 L. n 卷之十八 妇人女子众病论证治法
2 m6 J0 h8 X h, H0 ~2 l9 q2 ?5 F* G6 N8 I' H7 r( q4 h
大腹皮饮) k7 Q( x. o+ Q9 ~
% K7 Z/ Z% Z/ U& C* Z8 J
治妇人血瘿,单单腹肿。. k M/ e4 D2 l, Y- ^9 G, d0 Y
" l( D0 n: q4 Q, p% y 大腹皮 防己 木通 浓朴(姜制) 栝蒌 黄 枳壳(麸炒) 桑白皮(炙) 大黄(蒸)陈皮 青皮 五味子(各等分)
0 u" t7 a6 U2 [% t7 `* d A
; [: H# J6 n! `. _; o, L 上锉散。每服秤一两,水一碗,煎至六分盏,去滓,入酒一分温服,不以时候。
& @% ^. t' }# m& A6 w+ N( k# V, O. t( f9 p' l% h
卷之十八 妇人女子众病论证治法
+ N/ s0 A" s* L/ C$ J7 u3 V# {! v5 L) u/ q
大黄甘遂汤
" s1 m2 b7 R/ d# p4 r* d. F# @ [3 `+ f' L% ], X
治妇人小腹满,如敦状,小便微难而不渴,产后者,为水与血并结在血室也。
- i7 V4 B" W x0 }* |. ?$ ]9 S
: X) Z, M) J3 R/ O* ^ 大黄(四两,蒸) 甘遂(炮) 阿胶(炒,各二两)上锉散。每服三钱,水一盏,煎七分,去滓温服,其血当下。
; s0 n% v v) k& G
2 y- d, q- H3 t; D8 y 小柴胡汤
* Q$ f& q" o1 D) H& N
8 C; r7 d) R3 o$ `0 @5 S9 o 治妇人伤风七八日,续得寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时。(方见少阳经伤风,伤寒门云,伤风必须有汗,宜加桂心)
% c$ r& [& A: o6 E9 m
1 G3 T4 d0 i1 |4 g' X# a' D 卷之十八 妇人女子众病论证治法3 q5 \' u% F; O: ^$ ~
8 R& a4 k; x# k
小麦汤
' M& w# m6 Y, Y( \4 l4 {/ W
7 m) c: H$ w, V$ z$ e3 _! o7 i! [ 治妇人脏躁,喜悲伤欲哭,状若神灵所作,数欠呻。 V* v3 V/ o1 p) N5 [: o; u: C5 J
! U2 k. z' ^ }3 K$ y
小麦(一升) 甘草(三两)7 C7 |, r/ E" ?
# @- h f5 ~; w* Q7 p
上为锉散。每服半两,水二盏,枣四枚,煎至六分,去滓空心温服。亦补脾气。
4 Y) D8 O6 s* A8 n8 U: ^. r! U) `* Q/ ]' L
牡丹丸7 Y, O0 @1 n, P
; E; d% k' O/ ]2 U. Z8 j9 @! G: c
治妇人月病,血刺疼痛。方见疝气门, ?6 a% f& e" W4 c+ C
( o( ]: d# Q0 R5 t( F; q 黄 五物汤7 ?, A! w$ d6 g7 A" l
; H' ~4 c9 {. k2 T! w1 W( C
治妇人血痹。方见痹门% D1 ~# \5 T u( o
& } B, p0 c. t5 s1 F
卷之十八 妇人女子众病论证治法
9 K4 H( V$ v$ a" k
) ^2 E4 ]( G5 r- s 竹茹汤, ?2 P+ p6 Z5 B6 Y+ h1 }. K
4 D2 `* K! |8 t, ^
治妇人汗血吐血,尿血下血。
, o9 H5 A! D6 M: U
& O" U' }/ c. |% n% I3 L+ K5 o 竹茹 熟地黄(各三两) 人参 白芍药 桔梗 川芎 当归 甘草(炙) 桂心(各一两)
# i* g: X3 X: E. Y) \7 X) X' z* Z! ~* w" e# b. W
上为锉散。每服四钱,水一大盏,煎七分,去滓,不以时候。
) E% o5 W" V9 A9 m
, ?3 O9 A2 H( l 卷之十八 妇人女子众病论证治法
$ J. Y3 p a/ c- n4 L& n
; B) m0 O% b8 K* W! p" Z$ ? 膏发煎6 B, K3 _, R* S; Z0 X8 D+ |
" L5 `2 y2 t& { 治妇人谷气实,胃气下泄,阴吹而正喧。0 L0 X) R- J/ D
; ?9 I" T/ U% `7 N- y9 Y- F
头发灰 猪脂上调匀。绵裹如枣核大,纳阴中。) Z/ G* c/ P, U0 X; |6 B( D5 _
# i4 a# D& U! Q: N
卷之十八( H+ ]# s a' V- |0 {
1 m8 a2 T! z+ s0 i. }# i3 K 疮证治
9 g# r( ]+ o! {! S
8 c* g; U M/ _ 凡妇人少阴脉数而滑者,阴中必生疮,名曰 疮。或痛或痒,如虫行状,淋露脓汁,阴蚀几尽,皆由心神烦郁,胃气虚弱,致气血留滞。故《经》云:诸痛痒疮皆属心。又云:阳明主肌肉,痛痒皆属心。治之当补心养胃,外以熏洗坐导药治之乃可。- G& x b7 m. D
3 h3 g& X' p2 o0 j& R* s# v1 q% D, `
补心汤
7 _) F5 F4 H: o' k( z0 K/ }, V& m V V, b0 r3 V! s, C& U4 g
方见心脏虚实门
) R, V: |- s. w; w" X
6 o- h" g5 N- R3 p8 w2 V+ c- g 卷之十八 疮证治( O! u# _) q6 Y+ w0 Q4 e/ |
9 \, t& w2 G( @- ?& p+ x
野狼牙汤
$ Q( N: G* X0 M" }4 c5 b9 Z' i0 X. i' _, p/ Z) {9 l+ I6 B3 d1 A
治妇人阴中蚀疮烂溃,脓水淋漓臭秽。
* y/ ]( C5 g2 a) O a2 d0 r: Z8 Q6 o" \4 X7 {( h
野狼牙一味,锉,浓煎汁,以绵缠箸头,大如茧,浸浓汁沥阴中,日数次。
3 P; U* |3 X! {- e6 M% l1 t0 `. ^. T. b+ r; \) C; {8 M$ @
雄黄兑散4 v, \4 X$ @$ ~1 t
& C' e5 Z3 T _
方见狐惑门 凡蚀于肛者,单烧雄末熏之;蚀于下部则咽干,苦参汤洗。' ~% d2 W6 |# Y. Z
2 G' N. l9 R. U$ {% F R
养胃汤
5 ?* P7 }. F& h& a* [( R, g& Z9 H1 N4 Q0 J, i! g& `
方见五痿门
. e/ g6 X* ]* p x
. V6 x, N/ Y& z 卷之十八
" }$ K, U& Z( J
- A) N( [! n3 r" v' e9 X 小儿论
5 T1 b b" h7 e! b! E7 \& |% m- ^7 P P
凡小儿病,与大人不殊,唯回气、脐风、夜啼、重舌、变蒸、客忤、积热、惊痫、解颅、魃病、疳病、不行数证,大人无之,其如伤风、伤寒、斑疮、下痢,用药则一,但多少异耳。诸方前已类编,可披而得,故不重引。然养小之书,隋唐间犹未甚该博,吾宋则有《钱氏要方》《张氏妙选》《胡王备录》《幼幼新书》,及单行小集,方论证状,动计千百,不胜备矣。今略取《保生要方》具前数证,以防缓急之需,博雅君子,不妨广览。
2 T' T& y4 ]+ n! s- t3 b) a
; K9 M6 q3 ]# @7 k" i: g D2 } 卷之十八
. p$ f5 m) }' f0 Z9 H J$ D! B: H. \! {
小儿初生回气法; m, N2 h) E# m4 G' ?4 d
0 ^* T6 Z- p0 _1 {' u% L 小儿初生,气欲绝,不能啼者,必是难产,或冒寒所致。急以绵絮包裹抱怀中,未可断脐带,且将胞衣置炭火炉中烧之,仍捻大纸捻,蘸油点灯于脐带上往来遍带燎之。盖脐带连儿脐,得火气由脐入腹,更以热醋汤荡洗脐带,须臾气回,啼哭如常,方可浴。洗了即断脐带。
2 H" {& M" n3 v7 ^3 E) a" I4 A% }. t; |/ A n
卷之十八; m9 m8 a* c" ^8 G" m6 \; H1 t. |
4 |7 u" `' y# h, B+ w3 w 小儿初生所服药法
# u5 x! ^4 C( r! @: |: C4 G
0 w5 B0 {0 B2 d8 r 小儿初生,急以绵裹指,拭尽口中恶血;若不急拭,啼声一出,即入腹成百病矣。亦未须与乳,且先与拍破黄连浸汤,取浓汁调朱砂细末,抹儿口中,打尽腹中旧屎,方可与乳。
6 G- \; [# T' B3 I# v/ \8 j8 }" n1 d1 P
儿若多睡,听之,勿强与乳,则自然长而少病。3 F2 _! f9 |0 a, I
+ h! E# t: }) r% j 卷之十八2 P! u. \# I p. @# z
$ Q% p! n, U) n& C" m
小儿初生通大小便法
0 z& t2 _+ a: |6 y8 K! h
2 `8 i$ B A7 @5 z) @ 小儿初生,大小便不通,腹胀欲绝者,急令妇人以温水先漱口了,吸咂儿前后心并脐下、手足心共七处,每一处,凡三五次漱口,吸咂取红赤为度,须臾自通,不尔无生意。有此证,遇此方,可谓再生。
6 D2 Z" o) T% x" r" c: W: s
C) K) ]5 y9 S% _! s; V2 Y# ^ 卷之十八* f( M4 J: {3 x7 B5 E5 s0 l8 W& Z
8 O/ R) {, `4 B. \8 h- X3 E+ X 小儿脐风撮口证3 U6 @7 x$ x* R3 o, c7 D
8 v0 Q$ ?* n3 f- Q8 j
小儿初生,一七日内,忽患脐风撮口,百无一活,坐视其毙者皆是,良可悯。有一法极验,世罕有知者。凡患此,儿齿龈上有小泡子,如粟米状,以温水蘸熟帛裹手指轻轻擦破,即口开便安,不用服药,神效。6 |( W. u% P" E. l$ r5 q8 h
9 O+ \- X9 S" z
卷之十八
3 c, k3 V* @1 e7 f9 v# X, S$ Z' v1 [- D1 R9 }6 p( x, w( l
《千金》变蒸论# L, S* U" N8 L7 w8 ]& t+ [
6 ?8 ^7 O. @0 Z- D 凡小儿有生三十二日一变,再变为一蒸,十变而五小蒸,又三大蒸,积五百七十六日,大小蒸都毕,乃成人。小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏。变者上气,蒸者体热。其轻者,体热而微惊,耳冷尻冷,上唇头白泡起,如鱼目珠子,微汗出;其重者,体壮热而脉乱,或汗,或不汗,不欲食,食辄吐 ,目白睛微赤,黑睛微白,变蒸毕,自明矣,此其证也。单变小微,兼蒸小剧。凡蒸,平者五日而衰,远者十日而衰。先期五日,后之五日,为十日之中,热乃除耳。或违日数不除,切不可妄治及灸刺,但少与紫丸微下之,热歇便止。若身热耳热,尻亦热,此乃他病,可作别治。5 Z% |& e4 e4 t, I* b
4 j. w0 T5 b8 {0 P' D* O 卷之十八 《千金》变蒸论1 n, S" K7 t( U7 L% \
. O' x4 S9 N% [; h: c4 ?0 \* }
紫丸
6 ^; {0 C7 Y8 H& O
$ D/ _0 k/ w' l8 W- }8 D 治小儿变蒸,发热不解;并挟伤寒温壮,汗后热不歇;及腹中有痰癖,哺乳不进,乳则吐 ;食痫,先寒后热者。% `% G) l8 C8 Y. z7 t/ N8 x! u
' Y% W P8 G& e' h* _' b" ~4 Z 代赭石 赤石脂(各一两) 巴豆(三十粒,去壳压油) 杏仁(五十粒,去皮尖)上以上二味为末,别研巴豆、杏仁为膏,相和更捣一二千杵,当自相得;若硬,入少蜜同杵之,密器中收三十日。儿服如麻子大一粒,与少乳汁令下,食顷后,与少乳勿令多,至日中当小下热除;若未全除,明日更与一粒。百日儿服如小豆一粒,以此准定增减。夏月多热,喜令发疹,二三十日辄一服佳。紫丸无所不治,虽下不虚人。+ t- v$ J' G! ]# s8 m2 u; I
; J7 W" [' I& W% H5 M L" R 卷之十八
% s$ ?3 U' h! y: \) n2 W# b/ ^7 w5 `/ R! k9 W$ @
夜啼四证
# x! e" J2 W. E# t0 X' f: [/ a+ ^0 ?, K% A, ]
小儿夜啼有四证:一曰寒,二曰热,三曰重舌口疮,四曰客忤。寒则腹痛而啼,面青白,口有冷气,腹亦冷,曲腰而啼,此寒证也。热则心躁而啼,面赤,小便赤,口中热,腹暖,啼时或有汗,仰身而啼,此热证也。若重舌口疮,则要乳不得,口到乳上即啼,身额皆微热,急取灯照口,若无疮,舌必肿也。客忤者,见生人气忤犯而啼也。! r$ }) W& f3 ^' B) I
: W6 _- d% N) b- B" Z3 d4 m 卷之十八 夜啼四证
& D$ N8 W: I& S k" K, A) d8 t
4 Q9 w! Y6 s# y( \3 J 蒜丸
, h/ E! d) t0 [6 Y6 _, r5 r& y% V2 E; C7 L+ {
治冷证腹痛夜啼。
; M, c4 h) i& {" v# K& f% r h4 w8 z4 Z
大蒜(一颗,慢火煨香熟,取出细切,稍研,日中或火上焙半干,研) 乳香(半钱,别研)上研匀,丸如芥子大。每服七粒,以乳汁送下。
$ C2 _: z! E% b! {/ @1 s4 r* {: I b1 c7 _& v
卷之十八 夜啼四证
( e0 V; @& _0 o8 x8 X8 o# c$ Y5 e: g1 P
灯花散
/ L/ ?6 H7 r8 S
; z5 C1 c& x# J5 L: J3 o 治热证心躁夜啼。! x+ [3 K. ~! U1 V% L+ V% W
& x* j1 o7 H5 U+ B4 D# q* p- ~ O* } 灯花(三两颗)
% S0 v; ^# ~9 \$ H# O; i; S+ F6 q$ c9 a; c# X& ^9 q
上研细。用灯芯煎汤调涂口中,以乳汁送下,日三服。
+ G. q; x$ s" X8 c3 N" v1 z2 Z. `' W% K
卷之十八 夜啼四证4 U" @6 {1 G9 n+ S
& D, E- H; ]5 g( c/ n
蒲黄散
+ A+ I! }; h) l5 U1 w( g8 K i3 I
( D& M- K7 Z, |8 ]) T5 f2 I 治小儿重舌。+ _6 G* ]+ z: S I; |6 l% b
0 n# m5 S# a! m 真蒲黄(微炒,纸铺地上出火气)上研细。每抄些小掺舌下,时时掺之自愈,更以温水蘸熟帛裹指轻轻按掠之,按罢掺药。# f7 m/ ?! {( N. V8 J# ?9 `, l
2 K; z4 k" ~3 F6 U; u* | 卷之十八 夜啼四证
+ n8 m/ [0 H0 q0 T8 _' |! g m9 o4 c/ j, f$ |( a4 C b
牡蛎散. K' D1 d$ W* W: Q
7 _* w* U+ }2 W! m 治小儿口疮。5 `4 o; M4 P9 Z* N% o" o6 x
; K" a! f+ D/ I1 [- c
牡蛎( 通红,取出候冷研细,以纸裹了埋一尺土中七日出火气,三钱) 甘草(炙为末,一钱匕)上和匀。时时抄少许掺口中,或咽或吐皆无害。
& O4 P0 X7 M5 ?# c7 `: R
5 N+ L( ?+ W# R) o5 [* M 卷之十八 夜啼四证& `8 N5 X. p, `8 U
6 I3 t( l5 k: W3 C% e+ R, Z
治客忤夜啼法
- A* @9 R5 }0 G& b: \2 |3 h
F# L H! r! ~% z+ ^ 用本家厨下火柴头一个火灭者,以朱书云:吾是天上五雷公,将来作神将,能收夜啼鬼,一缚永不放,急急如律令!柴头以火烧焦头为上,书了勿令儿知,立在床下,倚床前脚里,男左女右。
s2 R0 ?3 o' ^
- W) O$ K/ w6 ?5 ]" X4 y9 {- O1 C 卷之十八 夜啼四证
0 ?( ^9 p( f3 k2 W2 G+ a. d9 X
5 h* u! J1 S% Y% N 黄土散
$ [0 C/ D/ E2 r
; B% i4 M9 V6 } q6 U 治小儿卒客忤。
5 ~2 H! C" w6 g' S7 g) [" h$ T- q6 z6 A5 v: G
灶中黄土 蚯蚓屎(各等分)- U! G: y: P+ p8 k' Q4 p
) }. {; J) y G0 R
上研匀。和水涂儿头上及五心良。
' f) {0 x2 e. s4 h7 |4 W
$ ?1 Z! [7 U* p, K 卷之十八0 h/ T \, ~/ M
& D3 G6 b2 ~4 }
积热证治
( F/ J* ?: |: f5 w5 k7 |/ S# }% q" A3 P
小儿积热者,表里俱热,遍身皆热,颊赤口干,小便赤,大便焦黄。先以四顺清凉饮子利动脏腑,热则去。或既去而复热者,内热已解,而表热未解也,当用惺惺散、红绵散加麻黄微发汗,表热乃去。表热去后,又发热者,何也?世医到此,尽不能晓,或再用凉药,或再解表,或以谓不可医,误致夭伤者甚多。此表里俱虚,气不归元,而阳浮于外,所以再发热,非热证也,只用六神散入粳米煎和其胃气,则收阳气归内,身体便凉;热重者,用银白散。
1 R2 N0 H" W6 R* w+ X
; R3 a) f' a; [" {& h 卷之十八 积热证治0 T! V4 [+ p5 B+ M
9 [- J/ x5 u6 p/ X: y# A
四顺饮子
: C1 d N* S" S! W
; O5 `! ^; v9 h 治小儿头昏颊赤,口内热,小便赤,大便少,此里热也。0 i+ u X1 [. U1 V' h- A
$ Q8 h. k2 V L' Y* Q 大黄 当归(洗) 赤芍药 甘草(各等分)! I! V$ L( f. Z: D
* A' k& j4 B$ S* b- o, w 上为末,三岁上小儿,每服一大钱,水一盏,煎至七分,作二服,食后服。一法,用芍药,欲利小便,则用赤者;虚热者,加甘草;下利者,减大黄;冒风邪,加麻黄去节;中风身体强戴眼者,加独活,并于一两中加减半钱。: t" U8 j3 u0 f/ D( q2 a1 y6 Q, B
2 c- J% V8 _/ M0 b+ c 卷之十八 积热证治
( Y& Q3 `& m2 T$ [6 Y
C. Q1 S+ }& p7 I! G9 d) _% m 惺惺散: D$ h/ Y* |/ q7 N4 B
. c$ Z" u D* u/ t& g1 \
桔梗 细辛 人参 甘草(炙) 白茯苓 栝蒌根 白术上等分为末。每服一钱匕,水一小盏,薄荷三叶,同煎四分,温服,不拘时候。
/ S, ?! C; V3 M* {9 C4 y
$ ]8 Y, \9 m/ x4 |0 g1 b7 e 卷之十八 积热证治
, j; X, d% P, @# {6 ^) w$ ^* Z8 W0 g2 w
红绵散
$ t4 a0 x& _+ a/ W5 g; r9 Q% W; D, `, Y& X$ e" T2 J7 |9 B j; r+ \
僵蚕(炒) 白术(炒,直者) 天麻(一两,生用) 天南星(二两,薄片切,油浸黄) 苏木节(二两半,别研)上为末。每服一钱,水一小盏,入红绵少许,同煎至六分,温服。凡小儿风热,头目不清,并宜服之。若伤寒有表证发热者,每服入去节麻黄末半钱以下;有里热心躁渴者,入滑石末半钱以下,同煎服之。) k0 L2 T7 }# r: j* p8 M% c
% X( g8 v1 r2 U r2 a) ~# \# s* t% Q 卷之十八 积热证治6 `& O4 ?8 }0 P+ _) D# w3 w, Z
+ K z- m- a$ M+ K \) i* C; w 六神散) w( V! V) a+ W2 j( E( D
: m: u& l( D* }# @$ T. }+ L 人参 白茯苓 干山药 白术 白扁豆 甘草(炙,各等分)上为末。每服一大钱,水一小盏,枣一个,生姜二片,同煎至五分,通口服。此药用处甚多,治胃冷,加附子;治风证,加天麻;治利,加罂粟壳。4 Q6 T# r: ]+ D9 U
1 F4 F9 X. b- p# u" I) K; c+ Q, g
卷之十八 积热证治
( z' T" F: m) _ P9 J u) A
9 i/ Y( i+ p: i* {8 p# B+ f 银白散
- ]. Z" Z3 r/ \9 j: G4 i3 j4 q# ]) Y& f. @6 k9 R J, V( L0 _
干山药 白术 白茯苓(各半两) 人参 白扁豆 知母 甘草(炙) 升麻(各等分). d3 C9 z6 C' @
4 i1 H5 H, U% t, \. A: _
上为末。每服一钱,水一小盏,枣一个,煎七分,温服,不拘时候。
4 p- B3 r1 _. r4 Z% G" u& b, T& `. A
卷之十八
6 q# h& @; A5 u: {% r) H
- S2 x3 M6 d! h6 Q* n- {9 _- I 急慢惊风证治. _* y& o7 u1 ^8 q6 Q; d
: H* T' @4 U) O0 @ 小儿发痫,俗云惊风,有阴阳二证:身热面赤而发搐搦,上视,牙关紧硬者,阳证也;因吐泻,或只吐不泻,日渐困,面色白,脾虚,或冷而发惊,不甚搐搦,微微目上视,手足微动者,阴证也。阳证用凉药,阴证用温药,不可一概作惊风治也。又有一证,欲发疮疹,先身热惊跳,或发搐搦,此非惊风,当服发散药。
9 ^2 O R; y/ X- |
7 y) P" W! q/ d 卷之十八 急慢惊风证治+ D, N- K$ H/ \- h& t
* k: u; o! y7 [$ |5 W' y
阳痫方; O6 j9 S: o" X# c
5 P6 t& q; d& t% }
朱砂(一分,研) 腻粉 麝香(各半钱) 芦荟 白附子 甘草(各二钱) 胡黄连(一钱) 蝎梢(七个) 僵蚕(十条) 金箔(七片) 赤脚蜈蚣(一条,炙)上为末。二岁以上,服半服匕,以金银薄荷汤调下;三岁以上,服一钱。如口不开,灌入鼻中。7 U; q* O5 D+ O$ w
, D4 u0 _5 m% M 卷之十八 急慢惊风证治
5 f. x% D& ^5 [- V! [( v7 ~$ N3 u7 m0 T
阴痫方
& s5 p5 J2 N3 S+ R% Y" q3 Z0 ]& y- m
黑附子(生去皮脐) 生天南星 半夏(各二钱) 白附子(一钱半)- e+ L1 N$ a) y/ l
- C* a+ c; v7 Q3 e/ X' P
上研细,井花水浸七日,每日换水,浸讫控干,入朱砂二钱、麝香一钱拌匀。每服一字,薄荷汤调下,量儿加减。一方,用附子生去皮脐,为末,每服二钱,以水一盏半,生姜二片,同煎至半盏,分三二服,量儿加减。吐者,入丁香五粒同煎,乳空时服;或用水浸炊饼为丸,如粟米大,每服二十粒亦可。余方见癫痫门。
& x2 f1 R5 j$ g. H8 Q; O3 h7 T- a! \- M$ j, f+ i; q! P. U7 T
卷之十八 解颅治法
) \: U7 H/ a) g& m. Z; M) N" q$ V( W: L: T6 C
三辛散8 k$ `" f- k" d
1 \1 S3 ^! j2 `1 n8 ^
治小儿头骨应合而不合,头骨开解,名曰解颅。* \+ |4 W5 m. u2 O) S
( s4 S+ t+ e& x
细辛 桂心(各半两) 干姜(七钱半)+ i& m( O1 z m z& O) l1 ?7 Y; Z
8 E* I8 _ D6 w- W7 E: b
上为末。以乳汁和,敷颅上,干复敷之,儿面赤即愈。" [( S" o5 A3 X+ c: [$ L
4 D5 W3 h( u: S+ D7 @8 B: d/ q 卷之十八 解颅治法% E( p/ l D# v2 @4 N) v& N' z7 x
" s O, D+ V' Y. B9 [+ z9 f
又方/ h# u; x9 i' X0 ~4 Q$ r
. A; l6 ~5 F9 L1 O* J: ~6 E
蛇蜕(炒焦为末)上用猪颊车中髓,调敷顶上,日三四度。曾有人作头巾裹头遮护之,久而自合,亦良法也。! l9 Q/ h4 |3 D3 z
2 J, O: W% k6 \: Q& N" H- D: S
卷之十八
+ ^3 U0 _9 V* m6 q3 p% w# M# Z; `$ ~# `$ S8 s8 F; h, E
魃病证治(魃音技)+ N; [' l- n) p% W' T3 T
' k; ^* |" V3 |0 }
《千金》论小儿有魃病者,是娠妇被恶神导其腹中,令儿病也。魃亦小鬼也,其证微微下利,寒热去来,毫毛鬓发 不悦者是也,宜服龙胆汤。凡妇人先有小儿未能行,而母更有娠,使儿饮此乳,亦作魃也,令儿黄瘦骨立,发热发落。
+ x8 T. `5 E( ?" A# A( F o
& ~( g4 n/ n9 v8 R- A 卷之十八 魃病证治(魃音技)
# i ~ K2 j: M$ C
' L2 y0 Y: I u) L& V* M' J# | 龙胆汤
3 t) G; T0 y& g& F$ K+ ` E \: b! M i2 Q) v# @9 S
治婴儿出腹,血脉盛实,寒热温壮,四肢惊掣,吐 者,若已能进哺,中食实不消,壮热,及变蒸不解,中客人鬼气,并诸痫惊。. t2 s7 t5 k p( o! q6 e
8 K8 F& G, T+ z* u) ^
龙胆草 柴胡 黄芩 桔梗 钩藤皮 芍药 甘草(炙) 茯苓(各二钱半) 蜣螂(二枚) 大黄(一两,湿纸裹煨)上为锉散。以水一升,煮取五合,为一剂,十岁以下小儿皆可服。若儿生一日至七日,分一合为三服;八日至十五日,分一合半为三服;生十六日至二十日,分二合为三服;二十日至三十日四十日,尽以五合为三服,皆以得下即止。此剂为出腹婴儿所作;若日月长大者,以次根据此为例必知。客忤及有鬼气,可加人参、当归各二钱半,一百日儿,加一钱一字;二百日儿,加二钱半;一岁儿,加半两,余药皆准此。* u3 _6 X" N& ~6 R5 ?; \0 w; T
; N8 C. e. ~- C8 D8 Q2 E 卷之十八; x# Q+ @9 z Y4 n+ i: G
! Y( Z, t) a. v: R7 g x8 D% K _
疳病证治6 @7 Q* ^5 \/ v& H; o% ^$ a/ Y
" l( I% v6 _' p5 r9 J$ r 小儿疳病者,多因阙乳,吃食太早所致;或因久患脏腑胃虚虫动,日渐羸瘦,腹大不能行,发竖发热,无精神,肥儿丸主之。- C0 ^' t5 k* \6 M: A d
+ D x; L; i! b, Y* V 卷之十八 疳病证治
2 }6 v$ Q4 f# E2 N) P
3 \5 a) M2 b* B7 L6 q3 G. F z! { 肥儿丸
, B1 Z! R; T: }5 K5 O s. k4 G/ A5 s
黄连 神曲(各一两) 大麦 (半两,炒) 木香(二钱) 槟榔(二个,不见火) 使君子肉 肉豆蔻(面裹煨,各半两)7 W9 f" y& B4 K+ }6 ]# k5 B4 n
, S( E o1 ^* p3 j! M8 P 上为末,面糊为丸,如萝卜子大。每服三二十丸,量儿岁数加减,熟水吞下。
& ^) N _, Z# T1 x1 W0 g u
8 Q3 M. b; Y; `3 `1 [4 R 卷之十八 疳病证治4 _- ]) Z% R" g, H
' [2 i7 a4 e* _- G0 S( F
六神丸9 d2 z: J2 v% g$ `8 c
B/ l7 q+ n: q; w3 a
治如前证。% K# Z! c8 l7 G& t M/ L
3 i' H+ G' v e/ K( v$ a6 t 丁香 木香 肉豆蔻(去壳,各半两,三味用面裹,同入慢灰火,煨令面熟为度) 诃子(半两,煨去核) 使君子 芦荟(各一两,细研入)上为末,以枣肉和丸,如麻子大。每服五丸至七丸,温米饮下,乳食前服。9 @, H1 ~: j! B5 j
" {: \. `3 ?, { e: P4 S. i4 @1 Q. y
卷之十八 疳病证治' Y5 V: @% [, F, z: \
0 r# {. i0 ^, r% k C5 p. i
龙胆丸( x+ r9 a. j$ L1 J- J
$ \2 t# r* C) U$ O; z" p! I2 R 治疳病发热。
: m; t* k$ o& K. d Y+ R4 f S; z) j% K
龙胆草 黄连 使君子肉 青橘皮(各等分)0 W% ^6 G0 Q/ J& k. l/ O
1 T9 W* Y% B2 X
上为末,猪胆汁和为丸,如梧桐子大。每服三十粒,以意加减,临卧时熟水下。
: H# |1 ]6 F. z8 W+ A
3 G) R3 H. v1 [1 X! d, s8 T7 d9 R 卷之十八 不行证治
- A. c1 \' R3 G2 A
4 z) H/ c: X2 p9 n: X 五加皮散4 r/ C) ~5 v2 K3 X% q$ C. O
g" ]& m, o! d2 b" w
治小儿三岁不能行者。由受气不足,体力虚怯,腰脊脚膝,筋骨软 ,故不能行。" O& s9 q# I6 ?% O' H) G
; P5 {" x8 B! T2 b ?0 S 真五加皮
7 }( @4 d* @& S S* f6 ?; X ~2 {( `) n
9 ], c8 v7 n) ]: m5 ` 上为末。粥饮调,滴酒少许,每服一栗壳许,日三服。2 g( `3 u' {1 D0 u$ d% F" a
+ M8 }; Y! v8 M2 P+ `: ?2 J2 Q; p2 U $ n! Y$ D+ w9 x3 m3 l, K5 t& O
|
|