找回密码
 立即注册
搜索
热搜: 中医 针灸 咳嗽
查看: 183|回复: 0

脉象统类

[复制链接]

3711

主题

1

回帖

1万

积分

管理员

积分
11949
发表于 2023-1-15 14:00:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

9 A- o4 }: j8 u4 A5 C& L' ?6 X# n" o, c* R0 h( Q8 t2 i3 g7 k
  脉象统类
/ K6 ?8 M6 c+ k7 S# k% T; d2 S7 _. I6 Y8 q. Y2 c0 ~, Y- ^
  正文
1 S1 X5 M% `2 z( U6 ]$ D6 }: b; J2 Z8 _" d# Y
  (直看横推); N8 ^) ]: ^& k3 G8 j! q$ i

: ]5 c9 m2 o% ]* Q  提纲要脉,不越浮、沉、迟、数、滑、涩六字,以足该表里阴阳、冷热虚实、风寒燥湿腑气血也。盖浮为阳、为表;沉为阴、为里;迟为在脏,为冷、为虚、为寒;数为在腑,为热、为燥、为实;滑为血有余;涩为气独滞。能于是缕晰以求之,而 疾莫能逃矣。顾浮沉以举按轻重言,若洪、芤、弦、虚、濡、长、散,皆轻按而得之类,故统于浮;短、细、实、伏、牢、革、代,皆重手而得之类,故统于沉。迟数以息至多少言,若微、弱、缓、结,皆迟之类,故统于迟;紧、促、动,皆数之类,故统于数。至如滑虽似数,涩虽似迟;而其理自殊,缘迟数以呼吸察其至数,滑涩则以往来察其形状,且滑涩二脉,多主气血故也,故此二脉,虽无所统,亦平列于后,以为六纲云。
3 W: i0 X7 A$ f0 \8 I" f! j. U8 N* ~
  浮 浮以候表(其象轻手乃得,重手不见,动在肌肉以上。)3 ^( H" V4 _& U' k. {  M! q& P
9 r, N+ j. n: y4 j2 M5 H
  浮为风虚眩掉之候。阳脉浮,表热。阴脉浮,表虚。秋为正,肺脉宜,久病则忌。
1 f8 X+ p, a6 ]/ G3 y" u, y6 A( W6 i8 C. F4 F8 j$ j& o! z
  左寸(伤风、发热、头疼、目眩、风痰。兼虚迟,心气不足、心神不安。兼散,心耗虚烦。兼洪散,心热。)0 D' a) H3 k% ?; ~! G7 e# M6 j

2 _* u. S9 r0 N2 C& `8 @; n/ S  左关腹胀。兼数,风热入肝经。兼促,怒气伤肝,心胸满逆。
4 [+ G2 D% |* K6 c! z0 b! q; P9 O! c: s3 v( d6 D" |8 ?
  左尺(膀胱风热,小便赤涩。兼芤,男子尿血。女子崩漏。兼迟,冷疝,脐下痛。)
- g9 k( w8 K* \5 |5 G3 j; A  k! x3 J8 Y8 ~2 ?
  右寸(肺感风寒,咳喘、鼻寒、清涕、自汗、体倦。兼洪,肺热而咳。兼迟,肺寒喘嗽。)
, n, u3 b0 [) I! O* @$ ~: j) j& W
  右关(脾虚,中满不食。兼大涩,宿食。兼迟,脾胃虚。兼滑,痰饮。)5 a& A* S" Q0 P; W6 f: z9 P

  N) O2 T) W$ d/ A7 m9 V4 c  右迟(风邪客下焦,大便秘。兼数,下焦风热,大便秘。兼虚,元气不足。)
9 `, C0 W# {- r; g3 \6 e' {
9 L4 t5 g1 a3 p1 b( {  浮而有力为洪(即大脉,又名钩脉。其象极大而数,按之满指,如群波之涌,来盛去衰,来大去长也洪为经络大热,血气燔灼之候,夏为正,心脉宜。3 T! I( j3 B8 w7 L1 P) w+ w  U0 f5 ^
, w/ O* U" p* f4 D
  血久嗽忌。形瘦多气者死。凡脉洪则病进。, X3 l$ `6 y) y3 k/ L4 R
; m8 s2 ?9 i4 Y. p- O' l
  (为表里皆热,为大小便秘,为烦,为口燥咽干。)" c' q. |) s8 ^- k" |* R, |
& [' u# b( D1 z9 x4 k" I
  左寸(心经热,目赤、口疮、头疼痛、心内烦。)
$ g* k4 p& B7 Z# @5 t9 L' n& a& [$ {4 _7 I( D  [
  左关(肝热,身痛、四肢浮热。)- m' h% R% y4 [. i6 [( w5 J2 x
- m' Q" d; E! O1 q/ a0 p* N
  左尺(膀胱热,小便赤涩。)5 E1 @9 z' L: n8 ^' N* j
5 R* H7 Z2 p5 d5 `5 h7 T
  右寸(肺热,毛焦、唾粘、咽干。)
- k" ^/ ?. o; T0 Q0 R# e
" v2 V$ M: D5 l2 F9 L$ i  x  右关(胃热,反胃、呕吐、口干。兼紧,胸中胀满。)
5 g' `& q# m9 y6 U! U, J+ Z7 V2 B, w. F  D0 M( N
  右尺(腹满、大便难或下血。)
; i' {* |; f  |' C! J% K0 Q8 w5 w4 Z9 A
  浮而无力为芤(其象浮大而软,按之中有两边无,中空两边实,指下成窟,诊在浮举重按之间得之。)
# o7 r: e) j1 z1 J1 o7 M6 g$ i. u6 L) p0 F: H
  芤为失血之候,大抵气有余血不足,血不足以载气,故虚而大,为芤之状。火犯阳经,血上溢,火侵阴络,血下流,三部脉芤,久病生,卒病死。
: M) U" a9 N0 w" H& I$ Y7 ]/ L$ t  e) r
  左寸(心血妄行、吐衄。): z( k- q( A! M$ [" t  X
& t7 X7 r5 L/ H/ K# R* }. |
  左关(胁间血气动,腹中瘀血、吐血,目暗而常昏。)
0 I5 ~3 _& A: r( O* o2 ~+ O  n
6 u. ~3 U6 J6 p2 m, B  左尺(小便血、女子月事为病。)
% C% p9 f1 P( j3 G+ ?% J- d* t8 t* f- ?# I6 }
  右寸(胸有积血,或衄或呕。)
/ ~8 c8 r, q% C) Q1 @2 _6 o1 ^5 j
. h8 n9 Z" b& T) N. F  右关(肠痈瘀血,呕血不食。)
  N3 \/ z8 r( M, U& m7 D9 w
5 E! _; r1 {* d& U; F# u  右尺(大便血。)7 H: J8 A( x; g! }

5 }9 H% V& ?/ ~. q  (古人云,前大后细,脱血也,夫前大后细,非芤而何。)) e. G3 e5 f* i  z) {, p

. j2 C. b3 K5 u* A8 C  浮而端直为弦(其象按之不移,举之应手,端直如新张弓弦之状。)" B0 f6 l" a, j" g6 v

  D, ]; v3 k1 P% v5 F0 m  d% s; h  弦为血气收敛,为阳中伏阴,或经络间为寒所滞之候。弦紧数劲为太过,弦紧而细为不及;弦而软病轻,弦而硬病重;轻虚以滑者平,实滑如循长竿者病;劲急如新张弓弦者死。春为正,肝脉宜,若肝木克土而至不食难治。疟病自弦。( Q! K8 c3 ^4 |: h1 W
( c7 z* H$ T  o( E$ r+ M& H
  (凡脉弦,为痛,为疟,为疝,为饮,为冷痹,为劳倦,为拘急,为寒热,为血虚盗汗,为寒凝气结。兼数,劳疟。兼长,中有积滞。双弦,胁急痛。)( r- W  [; X! Y
' g) {4 n* O; `3 f+ T$ v. m
  左寸(头疼、心惕、劳伤、盗汗、乏力。)% _  c3 y3 t3 u$ n) f
, f& O! U, F$ [. r2 J) Z9 Z
  左关(胁肋痛、 癖。兼小,寒冷癖。兼紧,瘀血、疝瘕。)$ G6 n/ W6 R" A. |1 R

( U+ @' t9 q; O9 w4 N' O6 b3 f  左尺(小腹痛。兼滑,腰脚痛。)
; k9 R' Q  C1 n4 V: b8 S) o6 R! h
+ s. B- i- d: f' v( C9 O6 C& X  右寸(肺经受风寒,咳嗽胸膈间有寒痰。)
& E1 w6 c6 m1 s. w5 L
6 F2 n  t( y, h. e: X( h, `  右头(脾胃伤冷、宿食不化、心腹冷痛,又为饮。)# K5 R5 v; C) x6 w* v4 _% T

8 E. F( k" b6 f2 H/ i4 j4 f& ?  右尺(脐下急痛不安,下焦停水。)
' N. U$ ]/ V+ F. R5 R0 O: f6 S# Z
  浮而迟大为虚(其象迟软散大,举按少力,豁然空,不能自固。)/ D: S) h" r  v6 f4 z7 R% F
: J& U- I7 P2 l
  虚为气血俱虚之候,气血虚则脉虚,主多在内不足之症,久病脉虚,多不治。
2 d: t/ G& T' P4 o. V8 L  J) W" l( ^. s+ p) j0 ~
  (凡脉虚,为伤暑,为虚烦,为自汗,为小儿惊风。)" {7 `& s" A+ n$ D6 e& ?, r: t& _

, Q) K  m7 _/ Z7 H, \4 I, k$ a  寸(血不荣心、怔忡、恍惚、惊悸。)
/ |1 j& w( _  b4 i
/ X2 Y" O* r% ]5 k, j+ Q' Y  关(腹胀、食不易化。)' D; W" w4 T$ c+ ?& F% ]+ }! `
2 N3 A5 S, |6 O3 q% o
  尺(骨蒸、痿痹、精血亏损。)
- P! ]  ^+ B1 u$ N9 K9 e/ m. B- [1 u- y9 u& t
  浮而迟细为濡(即软脉。其象虚软无力,应手细散,如绵絮之在水中,轻手相得,重手按之,即随手而没。)
6 z0 L" i1 G1 D2 d
! ?- s8 a* \. ~+ Q  濡为气血两虚之候,亦主脾湿,病后产后可治,平人脉濡难治。
& V' ^6 e7 N$ F& u( @, V3 j* R! W8 O3 f" ?+ b- s8 [8 d/ p
  (凡脉濡,为疲损,为自汗,为痹,为下冷,为无血少气。)' U$ C$ }. R* i& F* R, [
# I* o1 A( S7 s- k  j
  左寸(心虚易惊、盗汗、短气。)
1 R6 f/ a5 ~0 x
# {$ f' q2 I7 d+ F  左关(荣卫不和、精神离散、体虚懒、少力。)
6 ~( G* X0 j# L' P$ ?, ^' ^
5 \5 [4 s3 P3 o8 a+ L  左尺(男伤精女脱血、小便数、自汗多。)( N. s' p! B  |( o, T
' t; W, A1 v3 b0 m- E- ]
  右寸(烘热憎寒、气乏体虚。)* d" g" O  Z- u# T9 f
% U3 z& K% e8 b7 F' F& v
  右关(脾弱,食不化;胃虚,食不进。)
. O2 U: x2 q" Y) f7 J
1 y% Z8 P. }5 z0 l: c) W+ l& q  右尺(下元冷惫、肠虚泄泻。)
2 Y- m. d- ?/ p
4 f% |3 W% r% P+ N3 A2 v7 J3 p# I  浮而迢亘为长(其象不大不小,迢迢自若,指下有余,过于本位。)
2 y) {* e% r) [! E. ?/ D( j% C
$ C* S5 I$ \: r( d3 C" k7 U/ g- O  长为气血皆有余之候,有三部之长,有一部之长,按之如牵绳,则病矣。长属肝,宜于春,诊无病肝脉自见。% y& w* \; T1 C* c! Z3 b1 a: e, N# Y, |
7 _% S% i* k. R+ ?3 I4 c
  (凡脉长,为壮热,为癫痫,为阳毒内蕴,为三焦烦热,为阳明热甚。)$ P% H& A) E8 R9 K, P- D" D* e) q

- p6 W5 r: m# d9 @  浮而虚大为散(其象有表无里,有阴无阳,按之满指,散而不聚,来去不明,漫无根柢,如涣散不收。)
: D& P7 V9 _/ f2 H5 b6 f' X% }9 P  f( M, l+ K* a
  散为气血耗散,脏腑气绝之候,在病脉主虚阳不敛,又主心气不足,大抵非佳兆也。心浮大而散,肺短涩而散,犹为平脉。若病脉见代散,必死。产妇脉散,临盆之兆,如未到产期,必致堕胎。$ E# F: {! g+ q/ t: h8 n8 V
% i4 M) ]5 \; _2 n* {7 ^+ ]- n% P4 ~: }
  寸(怔忡、雨汗。)
  @: a: @" V; O6 C! `0 t; d( j; a( w' s' b" o- `
  关(溢饮、 肿。)/ }6 Z8 W# [) _$ \3 k
' B* m. j7 N9 c0 X" u
  尺(肾绝。)0 [& `7 T# S5 W6 r, [6 g2 ~3 L

  ~" @2 B! F; x6 L. E6 Y' Y  沉 沉以候里(其象轻手不见,重手乃得,按至肌肉以下,着于筋骨之间。)6 r' f' F5 c) l! }8 f8 o0 |
0 I) s' j* w" B  O) a
  沉为阴逆阳虚之候,主阴经、主气、主水、主寒、主骨,太过病在外,不及病在内,冬为正,女寸男尺俱宜。2 ^5 X6 l4 E2 W7 j# @9 y0 ?* Y8 ~
# K# O$ B0 p- Z5 i: }% C
  (凡脉沉,为停饮,为癖瘕,为胁胀,为厥逆,为洞泄。兼细,少气。兼滑,宿食停滞。兼迟,痼冷内寒。兼伏,霍乱吐泻。兼数,内热甚。兼弦,心腹冷痛。)
0 ~1 T% J- t6 g2 `4 u: [6 r% u9 R
' ]; f1 H" Y# w1 T. {  左寸(心内寒邪痛、胸中寒饮、胁痛。)
% _( U* H( {: B2 t6 X: z% n- c2 F
( Y* R- \7 H& I! _8 Q' O$ v  左关(伏寒在经,两胁刺痛。兼弦, 癖内痛。)) D3 `% `. K7 w3 [# X8 n
6 ~& L2 k# P8 W) a- t7 U
  左尺(肾脏寒,腰背冷痛、小便浊而频、男为精冷女为血结。兼细,胫酸阴痒、溺有余沥。)
* x" W$ A5 o& H
' W# H7 F* G- }0 w  右寸(肺冷,寒痰停蓄、虚喘少气。兼紧滑,咳嗽。兼细滑,骨蒸寒热、皮毛焦干。)) P) }* ~/ v. b8 Z0 J
/ V" p, b: I/ K4 U7 {, K9 S; D: X6 D5 X
  右关(胃中寒积,中满吐酸。兼紧,悬饮。)' E& d3 q" G" g2 v7 t4 E; ~
1 r, o8 E) p" b7 D  _3 \
  右尺(病水,腰脚痛。兼细,下利、小便滑、脐下冷痛。)
0 X4 C' }. ~9 A* b: ]1 ^8 z, Q2 z+ ?- V( L/ N6 B7 ?( H9 V3 r- [+ Y# S: d' x
  沉而不及为短(其象两头无,中间有,不及本位,应手而回。)  u; y* i& N4 b- c' c, I$ G

( f+ n; q, p, j$ i  短为气不足以前导其血之候,俱主不及之病。短脉只见寸尺,若关部短,则上不通寸,下不能尺,是阴阳绝脉,必死,故关不诊短。短属肺,宜于秋,诊无病肺脉,其形自可见。
" t1 s0 L1 `; p; H- _7 r
2 [, R3 c% ^: w3 q* b0 R# X  (凡脉短,为三焦气壅,为宿食不消。兼浮,血涩。兼沉,痞块。兼滑数,酒伤肠胃。)" }+ W4 W, a8 R( c% D$ U; J# }

9 ]& P* _2 Y* V* z9 O. X  寸(头痛。)8 F% ~. r4 \9 P3 v0 _

( y$ H, J$ [1 F2 n" T; F2 Q. V7 p  尺(腹痛。)6 k# h# L- Y" y& N9 a5 X4 u; O
/ [; l' t- q1 Z# S: d& x
  沉而微软为细(其象小于微而常有,细直而软,指下寻之,往来如蚕丝状。)7 |+ i- A$ w1 f# f& N

5 ]" x& R# P$ F- }/ X  细为血冷气虚不足以充之候,故主诸虚劳损,或湿侵腰肾,应病则顺,否则逆。吐衄得之生,春夏与少年不利,秋冬与老弱可治。忧劳过度者脉亦细,凡细脉,病俱在内、在下。# B! t0 Q' r2 ^- `. l/ q

2 O# [$ d9 w9 r. a  N  R  (凡脉细,为元气不足,乏力,无精,内外俱冷,痿弱,洞泄,为积,为痛。)) e$ k3 @9 n7 _; U; `3 p: M& s7 ^$ E
3 m4 g* v) P1 y
  寸(呕吐。)
' q$ Z/ y; J; h& K; |. p* {/ a
. }) W7 @6 v' S" ^  关(胃虚,腹胀。)
  D3 o5 w; ?0 y6 @
. @" A% G/ U  X7 e  尺(丹田冷,泄痢、遗精。)7 G/ E7 ?3 A! J  H' L8 [( d

2 \+ p1 z+ f7 K) A7 z. \: Q1 `5 F  沉而弦长为实(其象举按不绝,迢亘而长,不疾不徐,动而有力。)
8 n3 E' \: @' Q3 \7 [! a  ]  A) `0 u$ ?5 F
  实为三焦气满之候,俱主有余之病。
$ x# \$ d& h6 I5 d4 ]6 F" d3 p
  (凡脉实,为呕,为痛,为利,为气寒,为气聚,为食积、为伏阳在内。)" [) U2 n' Y& i- \% x( n+ \6 n

" o; [6 I6 {  r9 y( E6 n# r8 _+ ?  左寸(心中积热,口舌疮、咽喉痛。兼大,头面热风、烦躁、体痛、面赤。)+ `  x% h$ k7 d$ S4 \
9 l) i: C  J& x6 s+ Z
  左关(腹胁痛满。兼浮大,肝盛,目暗、痛而赤色。)4 N0 s9 Y( L  [

) I; ]9 p& v# A5 b  左尺(少腹痛、小便涩。兼滑,茎中痛、淋沥不止、溺赤色。兼大,膀胱热结,小便难。兼紧,腰脊疼痛。)6 m0 D$ Z8 q' t. D! N: W* H. F
* o. `0 {: O) O
  右寸(胸中热,痰嗽、烦满。兼浮,肺热,咽燥而疼、喘嗽、气壅。)& W' H2 S8 v2 }

0 J# ?4 E9 c# v+ R7 G- A8 P  右关(伏阳蒸内、脾虚食少、胃气壅滞。兼浮,脾热,消中善饥、口干、劳倦。)
4 h: G  r7 z, l1 q& u( _6 l) Q! [3 ^' y
  右尺(脐下痛、便难或时下利。)8 e& }: m/ R0 c8 W3 f  k2 T
; ^( ^& W1 p# n$ o
  沉极几无为伏(其象极重按之,至于透筋着骨,指下始觉隐隐然。)
9 \* i& c3 y' a0 g; H' G# b* t0 X+ W% V: l( S7 t/ ~
  伏为阴阳潜伏,关格闭塞之候,关前得之为阳伏,关后得之为阴伏,脉伏者不可发汗,痛甚者脉必伏。
' z# r6 ?; C+ X" @9 ]4 a3 g2 Q3 c% J% [% p) B2 ]& Y3 b- w2 F
  (凡脉伏,为积聚,为瘕 ,为霍乱,为水气,为食不消,为荣卫气闭而厥逆。)% Z& t8 \. I4 D. h

2 }( ^2 o: n# ?/ B# S9 s  左寸(心气不足、神不守常、忧郁。)  S! t" c- L5 j1 J9 \4 f1 S

2 N' O; s: \8 {' o  左关(血冷、腰脚痛、胁下寒气。)
+ ?, k4 h, q- r$ Y8 Z5 q) V6 z2 i0 `) u) O6 Y- D( r! d- J
  左尺(肾寒精虚、瘕疝寒痛。)
- w, W# g; ~9 L& d
" `8 W: @( Q( Y) {3 B  右寸(胸中冷滞、寒痰积冷。)
3 q2 W1 t; L" K$ W8 y; r7 Y; V* \& M
  右关(中脘积块作痛、脾胃间停滞痞积。)
. t& Q0 C* g3 r! _6 f8 E& V. R$ r  L; y1 |" v5 D' Q! h+ V
  右尺(脐下冷痛、下焦虚寒或痛、腹中痛冷、少腹痛。)
* B/ X# C2 a" b" q. e2 G% \# V2 Z4 X. G
  沉而有力为牢(其象似沉似伏,实大而长,少弦,按之动而不移,若牢固然。)
% r) M5 i, y' N' g- A1 s! ]8 e$ k/ W. S1 ^$ O3 c8 m/ `9 h) N
  牢为里实表虚,胸中气促,劳伤痿极之候。大抵牢脉近乎无胃气者,故为危殆之脉。如失血人宜沉细,若浮大而牢,必死,以虚病反见实脉也。
- F# \4 [4 L) u$ y1 V4 s$ b5 L# w: R* `" Q0 i' V
  (凡脉牢,为气居于表,为骨节疼痛。). I, t8 K5 b: R) H. x: [

' ~) E2 i, w- ^9 N2 V# y2 d  寸关(木乘土而心腹寒疼。), J  y- c1 l# b# W
- c) j2 G1 h; q; H6 B- S
  尺( 疝、 瘕。)
: Y; M- e/ t# j0 M: f2 U7 N; `, h4 O' F4 X0 g& Q  p
  沉失常度为革(其象沉伏实大,如按鼓皮一般。); m9 j# [4 c+ u. v/ m

5 a3 [+ X+ W1 x- Y& W8 i0 [  革为虚寒失血之候,其实即芤弦二脉相合之象,芤为虚,弦为寒,虚寒相搏,故主男子亡血失精,女子半产漏下,又为中风感湿之症。久病死,卒病生。脉来混浊变革,急如涌泉,出而不反,病进而危,去如弦绝者死。# ~+ V8 \- n  q/ ^$ J
9 C. l* R! a  B7 Y7 k4 G" d
  寸关尺沉而更代为代(其象动而中止,不能自还,因而复动,由是复止,寻之良久,乃复强起而动。)
! G: h9 t$ G7 n/ l: m
2 {* A2 j  Q5 |/ S  c% {: c- C  代为脏气多衰,形容羸瘦,口不能言之候。若不病而羸瘦,脉代止,是一脏无气,他脏代之,必危;若因病而气血骤损,致元气卒不相绩,或风家痛家,只为病脉,故伤寒亦有心悸而脉代者(复脉汤主之。)腹心疼亦有结涩止代不匀者,久痛之脉,不可准也;妊娠脉代,必怀胎三月,代脉有生有死,非定为死脉,宜辨之。( [/ R1 W& C) l# p  N2 `

$ ]; C1 J  l1 A$ H; o  (凡脉代,为腹痛,为便脓血,为泄利吐泻,为下元虚损。)4 u) n# Z) {3 K: u9 `2 s2 ?
2 z) X  J5 V$ Z. \
  迟 迟以候脏(其象呼吸之间,脉仅三至,去来极慢。)
% b; v+ u# q* m: |; u; L- p% Z. U% L. C; [) O
  迟为阴盛阳虚之候,阳不胜阴,故脉来不及也。居寸为气不足,气寒则缩也;居尺为血不足,血寒则凝也。' M% Y( Z. o( _- X! i
  D) P2 H- q: O& ^# b$ |! w
  (凡脉迟,为寒,为虚。兼浮,表寒。兼沉,里寒。)
) V) [- ?' j& f% i7 c/ h" l7 P& I8 V; w9 I, n$ R% n
  左寸(心上寒、精气多惨。)' D( v" ^6 o) W& `& g
# F6 d" ^0 C: y/ m
  左关(筋寒急、胁下痛、手足冷。)2 }+ K) V$ B6 K

+ z7 B! M' g$ n$ Y0 p! X% Z9 f  左尺(肾虚便溺、女人不月。)
; T$ H; r# ~# O, B
. x. x( l1 A: C4 p% }) p+ c  右寸(肺感寒、冷痰、气短。)5 k7 D  d8 m; r* ^

! o; B6 d5 ?& N& J% F  右关(中焦寒,脾胃伤冷物。不食,食不化。兼沉为积。)
4 [: N$ p7 U* H6 Y; R; w  ~" Q7 K4 B. b9 M  u. i& h
  右尺(脏寒泄泻、小腹冷痛、腰脚重。)
" p4 |1 h3 V! S* t" r: z
+ G9 _- k; h1 l# b  迟而细软为微(其象极细而软,若有若无,多兼于迟,按之如欲绝。)3 P; ^( r9 X8 Q; ^9 x" e  y

* Z* e" d. L- ?# Z% W: q  微为久虚血弱之候,又主阴寒或伤寒蓄热在里,脉道不利,亦微细濡弱,不可为寒者,当以标本别之,总之气血微脉即微。
0 z1 t/ v7 z9 L' M" N' S+ I& Q4 u% t. c6 b# z1 W
  (凡脉微,为虚弱,为虚汗,为泄泻,为少气,为崩漏不止。兼浮,阳不足,必身恶寒冷。兼沉,阴不足,必脏寒下利。)
+ q; W$ k+ S5 P6 |1 k* U7 @, J( p4 {7 ]' Z
  左寸(心虚忧惕、荣血不足。)
: Q& Y$ g  R6 R7 [; O( k- o2 J3 r1 c7 I) j
  左关(胸满气乏、四肢恶寒、拘急。)6 ?" m6 D, n& P& q3 m9 Z# l5 w
6 L; w8 J8 w! e$ y9 `5 o4 B
  左尺(男子伤精尿血,女子崩漏败血不止或赤白带下。)  K/ }0 U3 a& G/ q) @$ T
% c6 T- k% x7 I, z/ ~/ \
  右寸(上焦寒、痞痛、冷痰凝结不化、中寒少气。)
: f, k: K7 q+ L1 l: f9 W# I9 [2 G. m9 ]7 Z6 g4 L2 W  ]  L' C
  右关(胃寒气胀、食不能化、脾虚噫气、心腹冷痛。)
, l# ?6 m9 `% V3 t$ c% M1 Z2 t: \3 Y5 C
  右尺(脏寒泄泻、脐下冷痛。)% L8 y1 t6 o1 |8 J

5 S" Q/ |/ V9 Y/ j$ G  迟而无力为弱(其象极软而沉细,怏怏不前,无息以动,按之如欲绝,略举手即无。)5 X+ [2 |2 h7 d: x

$ y0 T0 E: M8 S2 k1 H4 }: D; a  弱为阳陷入阴,精气不足之候,亦主筋。脉弱以滑,是有胃气,脉弱以涩,是为久病;阳浮阴弱,应为血虚筋急、恶寒发热之病。老得之顺,壮得之逆。
) U/ V- F1 W# o  A; s
3 q, {4 ^3 ^7 g) v4 W0 A  (凡脉弱,为痼冷,为烘热,为泄精,为虚汗,为元气亏耗,为痿弱不前。)
+ s3 ]" N7 _6 Z( q" }, K8 t5 H7 o4 }& l. [" R+ B1 z) P  p# u! p4 G4 a
  左寸(阳虚心悸、自汗。)
5 ~- z" t  `3 l: }  w) `6 n" ]9 l7 e' G% Y5 L3 \- B
  左关(筋痿无力,女人主产后客风面肿。)! U/ Q/ p" v  l2 H+ M9 b) o( v

+ y7 i5 U, q0 i+ h1 w( c  左尺(小便频数、肾元虚、耳鸣或聋、骨肉间酸疼。)
# f8 |- \; ]* Q$ W+ U
! n/ @) X+ [. {3 P" d) B  N  右寸(身冷多寒、胸中短气。)3 A$ \$ O5 q4 I1 X7 l( u
7 @% i$ ?+ R! N5 n
  右关(脾胃虚、食不化。)7 A2 D! r, A' E, B+ ~" C
* Q4 Q' w& U# t3 o$ C
  右尺(下焦冷痛、大便滑泄不禁。)
  ~% r; N6 T0 I6 B- F
1 N: j2 E( s2 m; A  迟而有力为缓(其象比浮而稍大,似迟而小疾,一息四至,来往纡缓,呼吸徐徐。)
2 ~% D% A  z& w8 @" g0 j0 N" \* g  Y% G
  缓为气血向衰之候。若不沉不浮,从容和缓,乃脾家之正脉。四季亦为平脉,非时即病。和缓而匀,无浮沉徐疾微弱之偏,即为胃气脉。
% M! R5 H: A" d7 C& A$ `
5 ?  f' m! _" F8 K; O9 `9 M8 n  (凡脉缓,为风,为虚,为痹,为弱,为疼。在上为项强,在下为脚弱。兼浮,感风。: o/ u0 R4 {' t; o1 v. m4 a. G

1 ~. ~. U: K& [1 e6 i0 C8 T2 `; a  兼沉,血气弱。)7 c- K4 s' [6 V0 e
, [5 m1 ^9 x6 @' J" V
  左寸(心气不足,怔忡、健忘。亦主项背拘急而痛。)
' u- i" s0 k# z( D& v$ L0 a9 y! c  S/ |* Y- B# |4 n2 d4 R
  左关(风虚眩晕、腹胁气结。)
+ b' {5 O% j7 U/ a$ A7 y$ F8 g( [4 h. }9 e% o3 T* V/ `
  左尺(肾元虚冷、小便频数,女人主月事过多。)
9 }. L! B- ~$ P5 H6 A8 N4 p' q" w' q
  右寸(肺气浮、言语短气。)
* M; g* y9 \8 O, W
  q0 m3 v; x$ a  右关(胃弱、气虚。兼浮,脾虚。)- R2 |( W0 S0 R" x4 r  F/ e* i
# U. ]- Y# g$ x
  右尺(下寒脚弱、风气秘滞。兼浮,肠风泄泻。兼沉,小腹感冷。)
4 ]1 s; X* s7 A( {2 R) I4 f8 G1 _8 J  B
  迟而时止为结(其象来时迟缓,时一止,复又来。)2 k1 v) d' \$ ]- [0 ?4 P9 H  b$ q6 C6 R
4 W- h6 [4 x, f
  结为阴独盛而阳不能相入之候,此为阴脉之极。按之累累如循长竿曰阴结,蔼蔼如张车盖曰阳结,又有如麻子动抽、旋引旋收、聚散不常之结,此三脉,名虽同而实则异。
7 l* ]3 ~5 |5 M+ l0 s  Q
% J; f! @; x1 A4 @6 q: K; M  (凡脉结,为亡阳,为汗下,为疝瘕,为 结,为老痰滞结,为气血凝结,为七情郁结,内为积聚,外为痈肿。兼浮,寒邪滞结。兼沉,积气在内。1 G. h  I1 b, ?
) o0 C7 f# F, o1 L- h
  又为气,为血,为痰,为饮,为食,盖先因气寒脉缓,五者有一留滞其间,因而为结,故仲景谓促结皆病脉。)5 n; r1 h8 w* N) z1 y

& Z0 k7 S2 Q( w/ D+ t: c  数 数以候腑(其象一息六至,数数然来。)" i3 |6 }. |: ?/ x& A" N% `
  H! T+ p3 V, [: f
  数为君相二火炎热之候,阴不胜阳,故脉来太过,小儿吉,肺病秋深皆忌。; D" a+ O( n4 Y6 [6 e6 v  ?) w

  [+ h% b& k' q9 J& i" i  寸(头疼、上热咽喉口舌疮、上血咳嗽。)
& \! I) T; L/ b/ \) ?! v4 y; f/ y
( R0 K2 K  r+ l" u7 M1 Y6 `- q; ]9 d  关(胃火,脾热口臭、烦满、呕逆;肝火,目赤。)
4 m% W- V# O5 d. e$ F) R$ w  B& V. z
  尺(肾火炽,小便黄赤,大便秘涩。兼浮,表热。兼沉,里热。)- L- z5 |7 D; F- X: K' N
2 f6 R: g: S7 u" f% l
  数而弦急为紧(其象来时动急,按之长,左右弹指,举之若牵绳转索之状。)
! I0 }6 B& D" e  N. L; J; {/ \, S
  紧为寒风搏急,伏于营卫之间之候。凡紧脉皆主寒与痛,内而腹,外而身,有痛必见紧象。亦有热痛者,必兼实数,热为寒束,故急数如此,但须有神气为妙。3 ~) H1 ?' Z) r

" [# S2 h8 k4 _, W& U9 [: H" v( O* k4 E  (凡脉紧,人迎伤寒、气口伤食。兼浮,伤寒而身痛。兼沉,腹中有寒,或为风痫。)6 N  ?/ `3 G. E) ~  Z' q
5 d. F, o' F2 W- Z. p
  左寸(头热目痛,项强。兼沉,心中气逆,或多寒冷。)0 }* d: E: h( c, j/ ^0 E+ B

( S! p/ p4 w" j" J. x- C/ t  左关(心腹满痛、腰痛、胁痛、筋急。紧甚,伤寒浑身痛。兼实, 癖。)2 u2 [5 F2 [/ D3 ~# P, m$ t% q

" H8 s1 B* K: m  左尺(腰连脐下及脚痛,小便难。)) v& P: J8 D5 \

  @* L2 m0 p" b  右寸(鼻塞、膈壅。兼沉滑,肺实咳嗽或多痰。); g+ Y  K* e8 L1 y

$ ?5 q& t+ w/ L% A. T5 }  右关(吐逆、脾腹痛。紧太盛,腹胀伤食。)
1 V/ v: p" w8 O- A+ f
9 d' y2 J1 S+ Y: n: @" ?  右尺(下焦筑痛。)  g+ o" ]& J2 @: y7 o8 `
3 O9 e& P% V6 t5 e$ d2 `  }
  数而时止为促(其象来时数,时一止,复又来,徐疾无一定之状。)
, e8 N  [% R+ M* R
, X* C/ {- G$ H' D  促为阳独盛而阴不能相和之候。怒气逆上,亦令脉促。此阳脉之极。
( Y. a+ k( V% i
- P9 P3 \# V/ ]# ?! d  (凡脉促为气痛,为狂闷,为毒疽,为瘀血发斑,为三焦郁火,为痰积咳嗽或喘逆。)
. j: Y! m9 G  J
3 U9 q6 `  }, |  (又为气,为血,为食,为痰,为饮,盖先因气热脉数,五者有一留滞其间,则因之而促。此促与结,非定为恶脉也,虽然,有加即死,能退则生。)
9 d/ }  v# k- R8 E+ t1 \) S' m8 ~& c; X. r
  数见关中为动(其象数见关中,形圆如豆,无头无尾,厥厥动摇,寻之有,举之无,不往不来,不离其处。)
. u& R0 P' C; u% ]# r4 O" d+ ?! J& _9 d% {; {6 W
  动为阴阳相搏之候,关位前半属阳,后半属阴,阴与阳搏,阳虚则阳动,阴虚则阴动。9 Q& a0 p4 L  R8 u+ }* t
0 z, S8 s, [1 u4 r- o( J
  动脉即滑数二脉相兼为极甚者,故女人心脉动甚妊子。1 Y8 X: x6 G& W" Y

' \" e# `; l! [$ ?' a  (凡脉动,为痛,为惊,为泄利,为拘挛,为崩脱,为虚劳体痛,阳动汗出,阴动发热。)% Q3 K6 d: W# x& ]( P8 U
/ n! t) h1 A' \% w) g- T
  滑 滑以候气(其象往来流利,如珠走盘,不进不退。)
* {( G, H0 ?+ Z# s& {! A& m- \
$ g$ e& T; D3 Y' R% J# M  滑为血实气壅之候,血不胜于气也,主痰饮诸病。脉为血府,血盛则脉滑,惟肾宜之。- p# d2 B" Q' k. g
, n: S+ m( ?) e9 V+ A( |+ G
  女人脉滑断绝不匀,经闭之验,诸脉调,尺独滑,必有胎。上为吐逆,下为气结,滑数为热结。6 x4 d  R+ V2 ^$ H% c

9 k" m9 ~4 y+ A& `! z5 ~1 p  左寸(心独热。兼实大,心惊舌强。)
0 E, N$ z8 `3 d. r1 D7 V3 U4 e* H' m* F; v
  左关(肝热,头目为患。), k4 R+ G' G5 }7 p4 e1 e

7 c  G0 i8 s0 Q- v, _! Z  左尺(尿赤、茎中痛、小便淋漓。)
/ b& N0 t' \  K  G9 D' q8 n- K3 s1 q2 e
  右寸(痰饮、呕逆。兼实,肺热、毛发焦、膈壅、咽干、痰嗽、头目昏、涕唾稠粘。)
6 H0 g6 z! P1 q' \1 p! F0 x; l; G/ z+ `$ t
  右关(脾热,口臭、吐逆、宿食不化。兼实,胃热。); _, b) Q  G$ o* A- u+ s# x
7 {. z! b" X0 K! K
  右尺(因相火炎而引饮多,脐冷、腹鸣或时下利。女人主血热气壅、月事不通,若和滑,为有孕。)
/ r+ A* P+ b: B& ~: Y
/ H( j  I2 B/ r  涩 涩以候血(其象虚细而迟,往来极难,或一止复来,三五不调。)4 R( E& L2 O" o( ^/ e  V1 C
9 j1 y5 U* h! V7 |" _
  涩为气多血少之候,故主血少精伤之病,盖气盛则血少,脉因涩,惟肺宜之。女人有孕而脉涩,为胎病;无孕而脉涩,为败血(凡脉滑为无汗,或为血痹痛。)
6 L. I7 ?0 c) r/ D% o4 j
# B8 {! E/ t' ?/ s9 r% l2 C  左寸(心肺虚耗不安、冷气心痛。)" U' ^7 s6 K. Y3 [
5 a; d* _6 `  c
  左关(肝虚血散、肋胀胁满、身痛。)+ r, a4 W# v2 R, [' m2 `) _

& R$ h! M5 J1 z+ L& n$ W  左尺(男子伤精、 疝,女人月事虚败。若有孕,主胎漏不安。)
3 r8 [  c/ R* L0 |7 v! w: R" P" ~, k% h
  右寸(荣卫不和、上焦冷痞、气短、臂酸。)' U* V+ y6 ~. f0 Y/ [7 |
- \* N) H: V. Q% Z! ?" p! e: I
  右关(脾弱不食、胃冷多呕。)+ c% A3 [% k6 Q- K; M( l, G5 o: ?, _
* W1 j, ?3 G1 `, ^. o0 u& ~
  右尺(大便秘、津液不足、少腹寒、足胫逆冷。经云:滑者伤热,涩者伤雾露。)
+ @. T; ^: b$ L3 h3 ~7 O% t/ \# F. t3 \% m0 r1 p) K
  正文
- O9 ]  p7 Z! c) I+ ^" D  x& m
: d* [/ c# M5 F) I; s( H$ \8 D  附载人迎气口脉法
6 o. x# _8 ^0 G
1 X( \0 g- G! ?3 I8 ^. e  (以上统类所载二十七脉,皆按各脉之寸关尺三部诊候。人迎、气口二脉,无从列入,故特附于后。
& M# X( n( _) `( d) a7 C/ O, m. o- u, h$ M6 t2 g1 Y
  人迎 人迎候天六气(左手关前一分为人迎。寸关尺,每部各有前中后三分,关前一分者,乃是关部上之前一分,非言关部之前寸部上之一分也,切勿误认。气口同。)5 \! i' @' i! [- S/ s( o

: p6 ?6 Z4 @0 C7 P1 C" q: c2 I, \  六淫之邪,袭于经络而未入胃腑,致左手人迎脉紧盛,大于气口一倍,为外咸风寒,皆属表,阳也,腑也。人迎之脉浮伤风,紧伤寒,虚弱伤暑,沉细伤湿,虚数伤热,洪数伤火,皆属外因,法当表散渗泄。又阳经取决于人迎,左人迎脉不和,病在表为阳,主四肢。士材曰:左关前一分,正当肝部,肝为风木之脏,故外伤于风者,内应风脏而为紧盛也。又曰:但言伤于风,勿泥外因,而概以六气所伤者,亦取人迎也。
9 v; Z& l0 @* m: l, |% y
: f. i( V* S" v9 P# x& z5 z  气口 气口候人七情(右手关前一分为气口。)7 o! `9 x1 S2 G/ a

- u. \: a! ?9 q1 Q  七情之气,郁于心腹不能散,饮食五味之伤,留于肠胃不得通,致右手气口脉紧盛,大于人迎一倍,为内伤七情饮食,皆属里,阴也,脏也。气口之脉,喜则散,怒则濡,忧则涩,思则结,悲则紧,恐则沉,惊则动,皆属内因。诊与何部相应,即知何脏受病,法宜温润以消平之。又阴经取决于气口,右气口脉不和,病在里为阴,主腹脏。士材曰:右关前一分,正当脾部,脾为仓廪之官,故内伤于食者,内应食脏而为紧盛也。又曰:但言伤于食,勿泥内因,而概以七情所伤者,亦取气口也。7 b6 D7 h% E+ ~
( s  i+ z4 g% F; ]3 [7 b6 k; \
  人迎气口俱紧盛,则为夹食伤寒,内伤外感俱见。( k% S( J% g7 c9 y, S1 y3 q

4 b' W2 H7 L: h0 \) h% m. Z  正文
$ }$ [, ~" [: O% V' B& V$ w9 E
9 h3 h% [; m- K( D- B4 r  附载奇经八脉
  n! i* S8 P; _: F9 l
5 E  \* Z$ g4 F5 J  (此八脉亦以不能混列统类二十七脉中,故又附人迎气口二脉之后。八脉不拘制于十二正经,无表里相配,故名曰奇。凡诊,八脉所见,统两手皆然,其从寸部斜至外、斜至内者,左手之外,即右手之内,左手之内,即右手之外,相反推之自见。)
3 y6 R( C, W+ K# E' `- G/ w4 p2 U
* L  [# v/ a" J# w  阳维 阳维候一身之表(以左手为主,其脉从寸部斜至外者是也。右手反看,下同。)
2 ^+ s( H, `' a6 [" G. ]; A. f- B* ]3 |- y! S! Z+ _6 T  o
  本脉起于诸阳之会,所以维于阳,盖人身之卫分即是阳,阳维维阳即维卫,卫主表,故阳维受邪为病亦在表,寸为阳部,外亦为阳位,故阳维之脉,从寸斜至外,不离乎阳也。
1 X0 V( C! I+ s3 w3 k" o# g9 y) c- y2 J: B
  阴维 阴维候一身之里(以左手为主,其脉从寸部斜至内者是也。右手反看。)- q; M3 I; Q1 ^( n2 s" F/ q
9 Q8 m0 ]; b0 a3 h" j" o. s
  本脉起于诸阴之交,所以维于阴,盖人身之营分即是阴,阴维维阴即维营,营主里,故阴维受邪为病亦在里,寸虽为阳部,内实为阴位,阴维之脉,从寸斜至内,是根于阳而归于阴也。3 }( ?# r4 w  ?% H) c

" ~1 s9 P7 ?- T  阳跷 阳跷候一身左右之阳(其脉从寸部左右弹者是也。不论左右手。)+ N' \% x' D+ @$ `/ f6 l3 D
  W0 K$ c. z# I& j3 Z* f* W
  本脉为足太阳经别脉,起跟中,循外踝上行于身之左右,所以使机关之跷捷也。阳跷在肌肉之上,阳脉所行,通贯六腑,主持诸表,故其为病,亦表病里和。( f6 [+ c& W+ m3 P6 z

4 _$ S7 k2 U. Y$ V  阴跷 阴跷候一身左右之阴。(不论左右手,其脉从尺部左右弹者是也。)
4 ]9 N0 B% |2 ?' \/ ]4 P6 C1 U$ c0 E9 }6 [& t* [
  本脉为足少阴经别脉,起跟中、循内踝上行于身之左右,所以使机关之跷捷也。阴跷在肌肉之下,阴脉所行,通贯五脏,主持诸里,故其为病,亦里病表和。
9 j' _: h7 I$ k/ R, ?2 |8 h" v; `( ?) G0 R) Z2 e
  督 督候身后之阳(不论左右手,其脉三部中央俱浮,直上直下者是也。)
! a( m! g/ R8 E2 b7 ]4 i& Z
! ~1 J6 q  Y8 b: a9 U1 v( F' v. m  本脉起肾下胞中,循背而行于身之后,为阳脉之总督,故曰阳脉之海,故其为病,往往自下冲上而痛。
5 m  F1 Z, V$ h3 y7 d# Q7 n0 `* i- e( Y" X, s  i$ G0 p
  任 任候身前之阴(不论左右手,其脉丸丸,横于寸口者是也。)
' y) K) E/ e/ g' q, n
4 l! ~" ^9 O- ]+ R* L; _0 w. Z  本脉起肾下胞中,循腹而行于身之前,为阴脉之承任,故曰阴脉之海,故其为病,亦往往自下冲上而痛。- [/ ]2 v7 G3 k9 d* C+ d$ }
/ p( W2 {* Y; N
  冲 冲候身前之阴(不论左右手,其脉来寸口中央坚实,径至关者是也。)2 F* x$ x& j( L1 _

8 n+ |& h6 e* B: _) F  本脉起肾下胞中,夹脐而行,直冲于上,为诸脉之冲要,故曰十二经脉之海。又以其为先天精血之主,能上灌诸阳,下渗诸阴,以至足跗,故又曰血海,而其为病,多气逆而里急。  p( m# e. v3 a; {/ w
! C) v5 T: K8 p: ]6 V$ q8 ^3 [
  带 带候诸脉之约束(不论左右手,其脉来关部左右弹者是也。)4 p9 k* ^) [  A% `* b5 j% _0 }5 A

& |5 c1 L+ z3 _: b9 g6 w; v  本脉起少腹之侧,季胁之下,环身一周,络腰而过,如束带状,所以总约诸脉,故名曰带。
( I5 I7 N: e' D
8 p6 u9 g$ @, c3 a& y# h) I5 [  而冲任二脉 ,循腹胁,夹脐旁,传流于气街,属于带脉,络于督脉,冲任督三脉,同起而异行,一源而三岐,皆络带,因诸经上下往来,遗热于带脉之间,客热郁抑,白物淫溢,男子随溲而下,女子绵绵而下,皆湿热之过,故带脉为病,即谓之带下。6 w4 k) A5 G! O" |- s* \" s8 y8 |4 r

, O( T: B3 o& \) O  
6 @. T5 t1 I  ~
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Archiver|手机版|小黑屋|私人站点 ( 冀ICP备2023028127号-2 )

GMT+8, 2025-8-23 00:37 , Processed in 0.104696 second(s), 21 queries .

Powered by Discuz! X3.5

© 2001-2024 Discuz! Team.

快速回复 返回顶部 返回列表