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脉象统类

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发表于 2023-1-15 14:00:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
& U1 D* x- p. X: u  e

/ U  h0 N! P! x6 w6 U& N  脉象统类
- a# o  ?. @  Q4 \  ]! C$ r3 W" w! M
  正文, C9 u: G; W" [0 X" }2 [) q
4 A/ X; l+ q. L  @5 I
  (直看横推)
7 _& S6 J2 X7 ^/ z& a; t- s, S3 o$ y2 U; u/ T; T
  提纲要脉,不越浮、沉、迟、数、滑、涩六字,以足该表里阴阳、冷热虚实、风寒燥湿腑气血也。盖浮为阳、为表;沉为阴、为里;迟为在脏,为冷、为虚、为寒;数为在腑,为热、为燥、为实;滑为血有余;涩为气独滞。能于是缕晰以求之,而 疾莫能逃矣。顾浮沉以举按轻重言,若洪、芤、弦、虚、濡、长、散,皆轻按而得之类,故统于浮;短、细、实、伏、牢、革、代,皆重手而得之类,故统于沉。迟数以息至多少言,若微、弱、缓、结,皆迟之类,故统于迟;紧、促、动,皆数之类,故统于数。至如滑虽似数,涩虽似迟;而其理自殊,缘迟数以呼吸察其至数,滑涩则以往来察其形状,且滑涩二脉,多主气血故也,故此二脉,虽无所统,亦平列于后,以为六纲云。: C9 [1 _$ n! ?; h7 k

$ T( [, u7 c" I* ]! u1 g2 M& o  浮 浮以候表(其象轻手乃得,重手不见,动在肌肉以上。)
% V6 S; s. j8 B1 n9 n
8 }9 e. O- h) V  浮为风虚眩掉之候。阳脉浮,表热。阴脉浮,表虚。秋为正,肺脉宜,久病则忌。
( ?3 _4 H& q% a! N; n0 L8 [1 H0 I6 e  F& |0 G: D5 d0 w# ]
  左寸(伤风、发热、头疼、目眩、风痰。兼虚迟,心气不足、心神不安。兼散,心耗虚烦。兼洪散,心热。)* \' Z; p( [& w$ `, W5 e
  |2 W) g, H. H
  左关腹胀。兼数,风热入肝经。兼促,怒气伤肝,心胸满逆。: u1 ]3 ~- X# v: l
  P/ d9 |" W$ \" G, z( ]
  左尺(膀胱风热,小便赤涩。兼芤,男子尿血。女子崩漏。兼迟,冷疝,脐下痛。)
) C  \' F% }& o. O) Z7 n5 |- ]0 }* N+ i9 N7 g( m
  右寸(肺感风寒,咳喘、鼻寒、清涕、自汗、体倦。兼洪,肺热而咳。兼迟,肺寒喘嗽。)  _9 K1 P, P2 \9 ?8 T8 t" r# V2 W

5 W( n2 d* I" q$ ^' L- }  右关(脾虚,中满不食。兼大涩,宿食。兼迟,脾胃虚。兼滑,痰饮。)' w) A% r+ i% G5 f, x
! h- M6 ?9 T  ^; k  s6 Z
  右迟(风邪客下焦,大便秘。兼数,下焦风热,大便秘。兼虚,元气不足。)8 y6 F% }# Q: _% D9 r

9 D1 e/ K4 _9 v6 O! |8 r  浮而有力为洪(即大脉,又名钩脉。其象极大而数,按之满指,如群波之涌,来盛去衰,来大去长也洪为经络大热,血气燔灼之候,夏为正,心脉宜。
3 K6 Q1 ]1 W+ H+ r! ^9 ~
5 }+ g) V% L9 d( I  血久嗽忌。形瘦多气者死。凡脉洪则病进。
* |  ?* A9 z& n, {" @0 d- x/ s3 n( w+ x% b1 F
  (为表里皆热,为大小便秘,为烦,为口燥咽干。)
1 `' p  b2 p3 D1 r( O) Q6 n! |
4 r3 Q8 S& E4 M$ `/ e9 ?3 O  左寸(心经热,目赤、口疮、头疼痛、心内烦。)+ A! z. ~5 A: d8 N7 t4 \
: f3 L! J( U- G% o  s6 K
  左关(肝热,身痛、四肢浮热。)
, A% q! ]6 D; _* @- o0 x6 B& N
- X: j0 h/ c# G+ n  左尺(膀胱热,小便赤涩。)
! o! \( K! F7 Y/ x! i* Q/ F7 J. H& s) v5 U% H/ O+ b! C4 s: X
  右寸(肺热,毛焦、唾粘、咽干。)
4 O9 _8 R: Y/ z) \3 a/ [: l! D# |
* w; |) X0 m7 |) r" R  右关(胃热,反胃、呕吐、口干。兼紧,胸中胀满。)4 V) L4 }! d4 e

' F. J; F" N) C* V& n2 T- O  右尺(腹满、大便难或下血。)
* K8 y& y5 H  b  ~  c6 d! v: b3 [# k" b
# ]( V( G8 R# }8 `5 S/ [  浮而无力为芤(其象浮大而软,按之中有两边无,中空两边实,指下成窟,诊在浮举重按之间得之。)
3 w4 [9 E# g; V' ^0 D) M
6 e/ R& t' K5 ?  芤为失血之候,大抵气有余血不足,血不足以载气,故虚而大,为芤之状。火犯阳经,血上溢,火侵阴络,血下流,三部脉芤,久病生,卒病死。+ o) z& s  ?4 @, N2 m9 `) J; k1 Z5 c

9 b  u$ X3 K7 _7 \  左寸(心血妄行、吐衄。)
. A) e/ B7 a) C( _. W7 b* U. z" ?% V, a4 g
  左关(胁间血气动,腹中瘀血、吐血,目暗而常昏。)
5 ^$ S4 i$ }2 T5 k
& Z6 I( E) N5 C9 J) r  左尺(小便血、女子月事为病。)0 q' M* C3 N  J% @2 r
  H7 F+ m+ ]8 B
  右寸(胸有积血,或衄或呕。)
: a+ l9 y* x/ V( g
2 ?: i, G% E: i; S1 c  右关(肠痈瘀血,呕血不食。)* ^# n* Y8 I! M

. L5 p- w+ g2 W  右尺(大便血。)( w# D( [5 @% E: ~
$ u. @4 M; O8 q8 g, j! N& @8 {
  (古人云,前大后细,脱血也,夫前大后细,非芤而何。)
  M, z* k( u8 l6 E
4 }; @! t! a0 b/ U3 k! O  浮而端直为弦(其象按之不移,举之应手,端直如新张弓弦之状。). y0 ]+ \7 [4 ], }
* m  \; k* g: S5 l
  弦为血气收敛,为阳中伏阴,或经络间为寒所滞之候。弦紧数劲为太过,弦紧而细为不及;弦而软病轻,弦而硬病重;轻虚以滑者平,实滑如循长竿者病;劲急如新张弓弦者死。春为正,肝脉宜,若肝木克土而至不食难治。疟病自弦。
6 c+ Z; O7 L. a  Z0 ^8 L. ]" [/ }
  (凡脉弦,为痛,为疟,为疝,为饮,为冷痹,为劳倦,为拘急,为寒热,为血虚盗汗,为寒凝气结。兼数,劳疟。兼长,中有积滞。双弦,胁急痛。)  p' L5 T1 ^+ l' F. l; R
5 l$ O4 g7 }8 E$ ^8 I+ s7 A3 f
  左寸(头疼、心惕、劳伤、盗汗、乏力。), p+ l% Z% h: C$ B# Y  I0 E
9 N) v: |, e4 m: C4 q9 j2 V3 o
  左关(胁肋痛、 癖。兼小,寒冷癖。兼紧,瘀血、疝瘕。): y$ R% Q8 f% s! h5 j) X1 P

! J+ l9 j' n3 a( f# x7 x% Y' I  左尺(小腹痛。兼滑,腰脚痛。)
3 I' p* v1 @9 R) N0 @& S- R
1 f* V8 [* B  W6 |% M4 {/ E9 D  右寸(肺经受风寒,咳嗽胸膈间有寒痰。)( O, E8 z! U8 [! `5 k$ L! D
: D" i3 f; q$ W! s' M7 D' y' H
  右头(脾胃伤冷、宿食不化、心腹冷痛,又为饮。): y5 c# @/ K. ]2 _! `9 o. F) y

0 o7 [9 f0 ^% O; [- r% q  右尺(脐下急痛不安,下焦停水。)
, a! j9 ]1 k8 u2 [  y& i3 r. x( Z3 Y4 E$ y8 p4 l) h# `
  浮而迟大为虚(其象迟软散大,举按少力,豁然空,不能自固。)
0 Z, N( B2 Z0 E3 A  k9 s
& D+ X  w1 a) n6 P$ V+ z, }  虚为气血俱虚之候,气血虚则脉虚,主多在内不足之症,久病脉虚,多不治。  w" D7 d/ o4 ~+ M9 j* {

4 |# [+ {" E# a4 D# g  (凡脉虚,为伤暑,为虚烦,为自汗,为小儿惊风。)3 r3 A( e) A, `  P% M

' y) I, S. ^- w( ?5 Q' C; c  寸(血不荣心、怔忡、恍惚、惊悸。)& d; q/ C; ~' q0 N1 S
( |3 a) k! P- o7 U
  关(腹胀、食不易化。)' O5 w% R) R* ]4 @/ X4 Q, d2 g
0 J" z7 u' O  H* n, t$ p( |* Q
  尺(骨蒸、痿痹、精血亏损。)5 O7 V; X, s1 h* M# i9 ^

2 `1 ]1 A+ b: q6 k4 h/ g- [9 N  浮而迟细为濡(即软脉。其象虚软无力,应手细散,如绵絮之在水中,轻手相得,重手按之,即随手而没。), v; ]6 V  S+ r* z, ]

2 F6 ^" n9 }9 D6 ~  濡为气血两虚之候,亦主脾湿,病后产后可治,平人脉濡难治。
- ^) |4 D: ?7 w' D
) J8 u. T! {+ M$ [/ m  (凡脉濡,为疲损,为自汗,为痹,为下冷,为无血少气。). w& V4 A: R% w

. \0 i4 _0 i; N' C1 }  左寸(心虚易惊、盗汗、短气。)/ P. o3 Q8 \8 c* h

+ e, e& }3 L& V, D  左关(荣卫不和、精神离散、体虚懒、少力。)
& i2 J0 u# X, v% R, m6 o8 }7 Y3 S' ~& U) s" V; ~9 s
  左尺(男伤精女脱血、小便数、自汗多。)
! y3 p: k" D% l5 u7 o9 w: ?& A% ^9 t
  右寸(烘热憎寒、气乏体虚。)4 X  h7 z9 o0 d  l/ b! r" B
0 i, f' ~1 M: {# R0 c2 M! m0 r) A
  右关(脾弱,食不化;胃虚,食不进。)- o; Z# N4 S) B' D- |
& ]! v  z/ ?9 J/ R, k0 ?
  右尺(下元冷惫、肠虚泄泻。)
4 S  B$ x6 n" Z+ m, H" B3 w- b0 S* E
! b: q+ v! \# _' s: R4 I  浮而迢亘为长(其象不大不小,迢迢自若,指下有余,过于本位。)/ P+ j3 j2 ?- D. q. C) E2 c
3 B- f5 V* Y3 {
  长为气血皆有余之候,有三部之长,有一部之长,按之如牵绳,则病矣。长属肝,宜于春,诊无病肝脉自见。9 }: C; t3 ?3 q  V3 P* J
# Q7 _# v0 `' G- m. L) b
  (凡脉长,为壮热,为癫痫,为阳毒内蕴,为三焦烦热,为阳明热甚。)
4 D0 t2 V" `2 J% c: T% O! d& c) A- g* K0 a7 m
  浮而虚大为散(其象有表无里,有阴无阳,按之满指,散而不聚,来去不明,漫无根柢,如涣散不收。)0 u' V0 g0 `+ r1 S, k' b/ ?* |

' W( Q# V& B4 _  散为气血耗散,脏腑气绝之候,在病脉主虚阳不敛,又主心气不足,大抵非佳兆也。心浮大而散,肺短涩而散,犹为平脉。若病脉见代散,必死。产妇脉散,临盆之兆,如未到产期,必致堕胎。
/ X1 S7 `0 M0 A: h) p+ j1 R. b/ w& D$ Q+ A' V( v) W' F) H2 x
  寸(怔忡、雨汗。)/ C& o4 |8 v9 E) A5 f% W
+ ]' p! \9 ?" i) E
  关(溢饮、 肿。)
3 H: v; j' p  C. _0 G  D4 Q
( h& o7 {+ j4 p  尺(肾绝。): s, |. W% w4 a3 @1 p. `
& H+ H- p. Y$ Y- y; F; s% [8 t
  沉 沉以候里(其象轻手不见,重手乃得,按至肌肉以下,着于筋骨之间。)
8 {( x, c2 g2 Z: {/ V3 U4 f: t- \4 t: K' l1 o) S
  沉为阴逆阳虚之候,主阴经、主气、主水、主寒、主骨,太过病在外,不及病在内,冬为正,女寸男尺俱宜。0 p) b4 H) q1 B( w! _

) q8 g  i, f+ N& i  q8 a  (凡脉沉,为停饮,为癖瘕,为胁胀,为厥逆,为洞泄。兼细,少气。兼滑,宿食停滞。兼迟,痼冷内寒。兼伏,霍乱吐泻。兼数,内热甚。兼弦,心腹冷痛。)  a) g3 c" T9 i+ Y
1 K4 h( Z) b8 Y9 D/ S# @; C
  左寸(心内寒邪痛、胸中寒饮、胁痛。)
0 m* L) u, ]8 q- a3 o, x3 f8 E0 j1 ^3 g  e
  左关(伏寒在经,两胁刺痛。兼弦, 癖内痛。)/ e, F0 {$ ^5 ]/ r
) Z& F- i# U. w+ A1 f
  左尺(肾脏寒,腰背冷痛、小便浊而频、男为精冷女为血结。兼细,胫酸阴痒、溺有余沥。)
( H6 s5 f+ M3 q! H9 _$ b
# O. W. E) i4 v0 X2 ~$ K  右寸(肺冷,寒痰停蓄、虚喘少气。兼紧滑,咳嗽。兼细滑,骨蒸寒热、皮毛焦干。)
' r1 t8 R3 p: m" z7 l. L3 I* a# ?! s
  右关(胃中寒积,中满吐酸。兼紧,悬饮。)$ e  }9 r/ s8 U+ u2 b! @5 P
+ W/ S8 s' N" _9 V
  右尺(病水,腰脚痛。兼细,下利、小便滑、脐下冷痛。)+ m5 ^6 [& [  K- y2 [

' m. t3 a9 Q$ ?: {6 \" |  沉而不及为短(其象两头无,中间有,不及本位,应手而回。)* z* E- E+ F( Y$ S. O
/ j9 k7 x( D% _9 b' y$ V, {
  短为气不足以前导其血之候,俱主不及之病。短脉只见寸尺,若关部短,则上不通寸,下不能尺,是阴阳绝脉,必死,故关不诊短。短属肺,宜于秋,诊无病肺脉,其形自可见。. Y1 p0 o+ @! J. W7 H
, `. {, u. @: J
  (凡脉短,为三焦气壅,为宿食不消。兼浮,血涩。兼沉,痞块。兼滑数,酒伤肠胃。)
6 p0 R# o- r; B* r
& v( h6 I6 m# i( {+ N5 a* U  寸(头痛。)
1 E/ a! s4 q0 b  K7 P' R$ F6 v9 o& y' L  `2 m/ R1 {
  尺(腹痛。)% B% e* U8 f. s" ^# c

1 v6 h/ f9 X' F* z  沉而微软为细(其象小于微而常有,细直而软,指下寻之,往来如蚕丝状。)
0 y( e: y& h5 x5 K3 [4 d9 c; u. a# S- ^
  细为血冷气虚不足以充之候,故主诸虚劳损,或湿侵腰肾,应病则顺,否则逆。吐衄得之生,春夏与少年不利,秋冬与老弱可治。忧劳过度者脉亦细,凡细脉,病俱在内、在下。
' o+ f8 e$ u& ?4 `2 N8 {$ E+ t3 E9 {7 _. R. K+ M: n  I
  (凡脉细,为元气不足,乏力,无精,内外俱冷,痿弱,洞泄,为积,为痛。)
" W$ R- Y* v7 _- {, S
& r) i2 l) U* F. o0 Q  寸(呕吐。)
# t9 J) s  _* o/ V* L" k  i) E
5 C7 M: r. M0 X3 E  关(胃虚,腹胀。)
9 T) Y$ v) }% e* j: k! J" Q& W! K( L1 q7 Z6 u) l6 V
  尺(丹田冷,泄痢、遗精。)( k- m* O' i* ~; e) {

4 C; \2 x' O* R5 |, Q) c$ v. K  沉而弦长为实(其象举按不绝,迢亘而长,不疾不徐,动而有力。)6 A( C1 F, L% r4 X

) b  F$ X) V2 y. z$ w4 r  实为三焦气满之候,俱主有余之病。
4 l, w$ b8 ?2 Y+ {* d- f1 Y; p. ?- F; O
  (凡脉实,为呕,为痛,为利,为气寒,为气聚,为食积、为伏阳在内。)
8 |' m' P* g! ^4 a; R7 e' F/ `& w, d" G# S) H1 Z
  左寸(心中积热,口舌疮、咽喉痛。兼大,头面热风、烦躁、体痛、面赤。)
, ]% P2 J( p/ `) K  J5 E! T
. ~$ i9 U8 u9 u* a& [  左关(腹胁痛满。兼浮大,肝盛,目暗、痛而赤色。)- ]. }: E3 n5 U2 m/ a0 S

8 f* e5 U6 b" U) c9 z0 M! t  左尺(少腹痛、小便涩。兼滑,茎中痛、淋沥不止、溺赤色。兼大,膀胱热结,小便难。兼紧,腰脊疼痛。)
2 U: m5 O; b" d* T) n# `7 }/ Q9 Z, F- `( p  h! x' f
  右寸(胸中热,痰嗽、烦满。兼浮,肺热,咽燥而疼、喘嗽、气壅。)9 t- u9 ^0 d, p, r% x" d! N
, V0 T* v. u2 X  h3 Z
  右关(伏阳蒸内、脾虚食少、胃气壅滞。兼浮,脾热,消中善饥、口干、劳倦。)
4 o5 L: d* o+ M" s0 f7 {; ]; ]# ~  z0 |; u! c$ x3 p
  右尺(脐下痛、便难或时下利。)
' x% x6 m# U  F4 J
/ F# w1 w  B, w5 N% |  沉极几无为伏(其象极重按之,至于透筋着骨,指下始觉隐隐然。)- [& b. d7 @7 G% T0 k5 D  Q" ^

3 O3 x0 T; s4 @$ Q  w  伏为阴阳潜伏,关格闭塞之候,关前得之为阳伏,关后得之为阴伏,脉伏者不可发汗,痛甚者脉必伏。
& z% p7 U4 ~% f: n2 c4 C. Q+ c3 W/ Z0 `
  (凡脉伏,为积聚,为瘕 ,为霍乱,为水气,为食不消,为荣卫气闭而厥逆。)3 @4 T$ \+ Y: S: e* U* Q3 f
" F4 k' Z( s" f( y9 u
  左寸(心气不足、神不守常、忧郁。)0 |. v# R5 o/ ?  x' u& T# m

5 _/ U/ b# T# j8 l  左关(血冷、腰脚痛、胁下寒气。)
0 t2 o# c. C7 f4 P$ V, }$ b+ g& n$ A1 {( p3 {# E5 @8 [% k* E' M1 n
  左尺(肾寒精虚、瘕疝寒痛。)& L* r9 d- V5 k0 q! A; `# `

! ~" [' c% z$ S2 b: K+ v  右寸(胸中冷滞、寒痰积冷。)( H  _" j5 ]* O( r, J1 N4 }: O( n

' D; @! r/ b# x  右关(中脘积块作痛、脾胃间停滞痞积。)
6 W# @* K; n7 K4 K. ]+ P- j$ W+ N4 N! J* N
  右尺(脐下冷痛、下焦虚寒或痛、腹中痛冷、少腹痛。)2 s. c' d+ G6 h. |$ j9 r

( u0 m( \0 Y& K7 @  沉而有力为牢(其象似沉似伏,实大而长,少弦,按之动而不移,若牢固然。), m7 V5 h2 O4 N2 h. ?8 v1 m
5 o1 K6 o+ G: l& y5 r6 K! v0 r
  牢为里实表虚,胸中气促,劳伤痿极之候。大抵牢脉近乎无胃气者,故为危殆之脉。如失血人宜沉细,若浮大而牢,必死,以虚病反见实脉也。  F5 {. Z5 z4 l3 Y0 g
# G; k2 H2 q+ o% c9 `/ O& U
  (凡脉牢,为气居于表,为骨节疼痛。)
  j  q% A5 l& w0 T# X/ I# Y
, ?+ L8 I, V( T5 S' r  寸关(木乘土而心腹寒疼。)
8 O7 a  q$ q1 }+ r
& n% j# X3 A- n3 w" a  尺( 疝、 瘕。)
5 Q* ~) }* N9 t% p* `! e4 }0 L- S9 I+ M
  沉失常度为革(其象沉伏实大,如按鼓皮一般。)
# V" ^$ D' d8 y8 }- |# \2 I7 `1 ^" L' c' T! a0 s3 x2 P* M3 p
  革为虚寒失血之候,其实即芤弦二脉相合之象,芤为虚,弦为寒,虚寒相搏,故主男子亡血失精,女子半产漏下,又为中风感湿之症。久病死,卒病生。脉来混浊变革,急如涌泉,出而不反,病进而危,去如弦绝者死。
7 E* n5 B( \' M0 Y2 z
; L" ], u& [: l% l* B. ^  寸关尺沉而更代为代(其象动而中止,不能自还,因而复动,由是复止,寻之良久,乃复强起而动。)
4 S7 ?3 O' J7 q7 u( y7 N9 X0 [1 O' @
  代为脏气多衰,形容羸瘦,口不能言之候。若不病而羸瘦,脉代止,是一脏无气,他脏代之,必危;若因病而气血骤损,致元气卒不相绩,或风家痛家,只为病脉,故伤寒亦有心悸而脉代者(复脉汤主之。)腹心疼亦有结涩止代不匀者,久痛之脉,不可准也;妊娠脉代,必怀胎三月,代脉有生有死,非定为死脉,宜辨之。0 i: Z+ ]! V( J

2 s* a. W4 E( S  (凡脉代,为腹痛,为便脓血,为泄利吐泻,为下元虚损。)
, ?5 b) h, P8 J1 o6 Z2 C+ n7 Q2 i; e" T" S
  迟 迟以候脏(其象呼吸之间,脉仅三至,去来极慢。)/ p* b5 T1 g- t
- w# Z( U& @+ l8 x
  迟为阴盛阳虚之候,阳不胜阴,故脉来不及也。居寸为气不足,气寒则缩也;居尺为血不足,血寒则凝也。
, @0 i* {0 e% D' m3 ]8 A
7 x8 T8 Q  x" Z0 T; W# n7 |  (凡脉迟,为寒,为虚。兼浮,表寒。兼沉,里寒。): m: x  u2 g( S6 x

5 q5 i; H" s- b" V' C4 e2 F1 Y  左寸(心上寒、精气多惨。)8 E2 e0 u* n6 l  e% C. {
! _& @6 s0 @9 x6 _
  左关(筋寒急、胁下痛、手足冷。)1 z8 u! a5 y! R% ?: j
7 l6 B( v, U4 n6 p4 e
  左尺(肾虚便溺、女人不月。)
6 a- a: n7 r2 V2 W2 [8 u
+ K, |+ [# ]+ [: w3 @  右寸(肺感寒、冷痰、气短。)
  R$ k5 Q/ @* J
( V) d7 h; `# S9 ~  _7 r  右关(中焦寒,脾胃伤冷物。不食,食不化。兼沉为积。)7 y! l& s. T/ m' o+ b
* p/ L9 b$ O3 @8 j
  右尺(脏寒泄泻、小腹冷痛、腰脚重。)
7 u4 I: h3 A# r4 B9 w+ ~4 S, G5 Q! f3 b  p  g2 u
  迟而细软为微(其象极细而软,若有若无,多兼于迟,按之如欲绝。)
; S2 c, K- X# N4 v+ g/ _  {+ D/ W3 Z0 I
  微为久虚血弱之候,又主阴寒或伤寒蓄热在里,脉道不利,亦微细濡弱,不可为寒者,当以标本别之,总之气血微脉即微。
. {3 k& f8 \6 s* v( j* b2 t9 z1 U$ t9 P) z9 j- Q5 s1 F% Y
  (凡脉微,为虚弱,为虚汗,为泄泻,为少气,为崩漏不止。兼浮,阳不足,必身恶寒冷。兼沉,阴不足,必脏寒下利。)
8 N) y8 P# q& {4 I, i& z. {* u
3 T, Q: E. @  \& k2 S5 I4 ?4 H4 E  左寸(心虚忧惕、荣血不足。)
+ r5 k! \/ ^) {* s5 ]/ s: S) _" h- F5 F1 W1 u
  左关(胸满气乏、四肢恶寒、拘急。)
# b  k; M" j% ?9 ]4 Q6 c
5 r/ A; k4 z) l  左尺(男子伤精尿血,女子崩漏败血不止或赤白带下。)
$ m+ ~. R) g) V" l1 B: H) c
8 ^: t; ^* j$ ^; B  右寸(上焦寒、痞痛、冷痰凝结不化、中寒少气。)9 T7 S% b9 n+ b0 k5 k4 J
- U) P) T) D# z$ a
  右关(胃寒气胀、食不能化、脾虚噫气、心腹冷痛。)
9 G( t0 s# @7 l5 \$ u7 n; u6 {) l* R/ t8 O. n& D2 T
  右尺(脏寒泄泻、脐下冷痛。)
( z5 P  }7 I5 @1 S- ?  f& ?0 e, y6 G% V. E0 R2 H5 P) w7 x. V
  迟而无力为弱(其象极软而沉细,怏怏不前,无息以动,按之如欲绝,略举手即无。)
* [8 L$ A. ?  ^* q+ O( ]( z
& z4 ^1 ~! i. f3 P. x" \  弱为阳陷入阴,精气不足之候,亦主筋。脉弱以滑,是有胃气,脉弱以涩,是为久病;阳浮阴弱,应为血虚筋急、恶寒发热之病。老得之顺,壮得之逆。
& z# G, T; W: r8 M: N* b% W7 ]. b& \- X& R9 c! U; U
  (凡脉弱,为痼冷,为烘热,为泄精,为虚汗,为元气亏耗,为痿弱不前。)
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( ^7 `& U  N8 _0 m4 V  左寸(阳虚心悸、自汗。)
* v4 S: A9 P. j* U7 O! ~7 J0 y, u* l
  左关(筋痿无力,女人主产后客风面肿。)' X' p6 Y3 S# W, Z8 l

$ y, e# e9 ?% Y( o  左尺(小便频数、肾元虚、耳鸣或聋、骨肉间酸疼。)% R: H1 h" q/ A: l9 S

% g9 @+ ^$ `- z3 {  右寸(身冷多寒、胸中短气。)) f2 c) ^( y# D
2 Z, {4 M0 R0 m+ }, n
  右关(脾胃虚、食不化。)
$ O8 Z; F+ p$ W; T' [( [: z- D) b5 ]1 n% ?5 a. Q, P! Z1 X
  右尺(下焦冷痛、大便滑泄不禁。)* q2 c8 A) ?+ h3 `3 B2 i

# n1 t7 i' D* T7 _  迟而有力为缓(其象比浮而稍大,似迟而小疾,一息四至,来往纡缓,呼吸徐徐。)
" k9 g- ^. Z+ t0 Y
& E$ M3 f0 k$ t' R: v  缓为气血向衰之候。若不沉不浮,从容和缓,乃脾家之正脉。四季亦为平脉,非时即病。和缓而匀,无浮沉徐疾微弱之偏,即为胃气脉。
  H- R9 ?+ e# j! V$ p# v
- y9 r' P0 H! {: j3 Q# L1 V  (凡脉缓,为风,为虚,为痹,为弱,为疼。在上为项强,在下为脚弱。兼浮,感风。
0 n3 }! a, J3 ~: r8 X1 N7 S: t+ O/ g4 L
  兼沉,血气弱。)
3 P9 X: j. c6 f0 p; O4 n
6 ?  f" P$ C1 D% w$ U2 H  左寸(心气不足,怔忡、健忘。亦主项背拘急而痛。); M  i+ f+ E" \( H" Z8 F

& s# d; ~* d, p- r* L3 X  Q  左关(风虚眩晕、腹胁气结。)
/ T1 u7 U8 Z( g/ n  k% D) T2 A: M8 u
3 D6 v/ v* _/ p' ?+ I4 @  左尺(肾元虚冷、小便频数,女人主月事过多。)
6 t, [0 l2 a  l. @# P- v* O$ O3 f7 n: w5 y+ u' C; w0 @
  右寸(肺气浮、言语短气。)4 T/ D0 p5 ?- f

+ K  c+ T& p4 w5 @) Z5 y! Q  R& c  右关(胃弱、气虚。兼浮,脾虚。)
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  右尺(下寒脚弱、风气秘滞。兼浮,肠风泄泻。兼沉,小腹感冷。): D2 Q+ H& E$ E) {: a/ i
& J6 w# U/ B2 B5 ?6 g
  迟而时止为结(其象来时迟缓,时一止,复又来。)
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/ R% ^- \% V$ q" Z3 V$ a& q/ c2 A  结为阴独盛而阳不能相入之候,此为阴脉之极。按之累累如循长竿曰阴结,蔼蔼如张车盖曰阳结,又有如麻子动抽、旋引旋收、聚散不常之结,此三脉,名虽同而实则异。( \8 ~6 f: K( E( |" r

3 I% Y. |' H/ n- b$ x7 [* F  (凡脉结,为亡阳,为汗下,为疝瘕,为 结,为老痰滞结,为气血凝结,为七情郁结,内为积聚,外为痈肿。兼浮,寒邪滞结。兼沉,积气在内。. k- r& v( c" W% _
- K8 s8 t2 F& e3 C. F& h7 Y! d) |
  又为气,为血,为痰,为饮,为食,盖先因气寒脉缓,五者有一留滞其间,因而为结,故仲景谓促结皆病脉。)! i2 A# t: h- R; z0 o
& [3 W- P% {% b0 Q. e
  数 数以候腑(其象一息六至,数数然来。)
/ ?. T) p; v+ l1 y" ]
; G$ b, `1 B+ N: [4 N( H. o. \7 J  数为君相二火炎热之候,阴不胜阳,故脉来太过,小儿吉,肺病秋深皆忌。
# E! e& r3 R5 L( a/ M3 S2 d3 @3 e5 q6 D+ o
  寸(头疼、上热咽喉口舌疮、上血咳嗽。)% H- \2 L6 ~$ X/ N

1 K$ B& o+ b1 M; j5 L) y) Z  ~  关(胃火,脾热口臭、烦满、呕逆;肝火,目赤。)
& q5 X+ s' U5 ?' }% U- E; b+ W9 y" g7 o5 c) }- n
  尺(肾火炽,小便黄赤,大便秘涩。兼浮,表热。兼沉,里热。)
8 I8 t. J) f, e- |& U+ j! g5 D: z1 {
  数而弦急为紧(其象来时动急,按之长,左右弹指,举之若牵绳转索之状。)" K  j* ?; d/ J  m; k7 ]  b$ j
; T+ s: i3 r0 S2 _2 A
  紧为寒风搏急,伏于营卫之间之候。凡紧脉皆主寒与痛,内而腹,外而身,有痛必见紧象。亦有热痛者,必兼实数,热为寒束,故急数如此,但须有神气为妙。' G8 a# ~) P) ?: T# o; y
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  (凡脉紧,人迎伤寒、气口伤食。兼浮,伤寒而身痛。兼沉,腹中有寒,或为风痫。): k0 H$ X1 g! ~3 @
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  左寸(头热目痛,项强。兼沉,心中气逆,或多寒冷。)
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  左关(心腹满痛、腰痛、胁痛、筋急。紧甚,伤寒浑身痛。兼实, 癖。)
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  E5 ~* W% o8 u" C( b  左尺(腰连脐下及脚痛,小便难。)
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8 e; w1 \5 c) B  右寸(鼻塞、膈壅。兼沉滑,肺实咳嗽或多痰。)
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  右关(吐逆、脾腹痛。紧太盛,腹胀伤食。)
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  右尺(下焦筑痛。)9 X- E1 ~; f2 a1 B6 a
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  数而时止为促(其象来时数,时一止,复又来,徐疾无一定之状。)
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  促为阳独盛而阴不能相和之候。怒气逆上,亦令脉促。此阳脉之极。
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  (凡脉促为气痛,为狂闷,为毒疽,为瘀血发斑,为三焦郁火,为痰积咳嗽或喘逆。)
7 N( D, d9 k2 k. n1 p
# Y; O8 @4 ]% C3 P1 M5 [' Q  (又为气,为血,为食,为痰,为饮,盖先因气热脉数,五者有一留滞其间,则因之而促。此促与结,非定为恶脉也,虽然,有加即死,能退则生。)0 x: F( ?: i% {

: c" K0 ]1 I* I2 M$ ?  h% U, d  数见关中为动(其象数见关中,形圆如豆,无头无尾,厥厥动摇,寻之有,举之无,不往不来,不离其处。)) Q1 J! B7 N0 o* f+ \
$ }( P4 R- I& ]
  动为阴阳相搏之候,关位前半属阳,后半属阴,阴与阳搏,阳虚则阳动,阴虚则阴动。
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  动脉即滑数二脉相兼为极甚者,故女人心脉动甚妊子。
3 A0 Q9 e3 B- }1 W( X6 s, Z" V  e9 P4 L
  (凡脉动,为痛,为惊,为泄利,为拘挛,为崩脱,为虚劳体痛,阳动汗出,阴动发热。)$ ]( p" M8 _1 D8 P- M% ?- D
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  滑 滑以候气(其象往来流利,如珠走盘,不进不退。)
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  滑为血实气壅之候,血不胜于气也,主痰饮诸病。脉为血府,血盛则脉滑,惟肾宜之。, X" e$ F3 ?5 z! j* R8 w
& G; w5 R5 ~/ z' F
  女人脉滑断绝不匀,经闭之验,诸脉调,尺独滑,必有胎。上为吐逆,下为气结,滑数为热结。
2 D, ^4 {) w7 A) t! Q4 Y2 q
8 y: @! [9 a2 K8 Q" k0 x5 [; k  左寸(心独热。兼实大,心惊舌强。)# Q. K. O# N* `6 f* |
; Q3 E  [  E* t  \
  左关(肝热,头目为患。)
) \7 v; L, o" s- q6 X* A( `- Y7 D, [: X4 Z  ^
  左尺(尿赤、茎中痛、小便淋漓。)7 k1 Q  i" u( _$ H# u: o

3 w. D5 |. f" o$ ?  L* n. c  右寸(痰饮、呕逆。兼实,肺热、毛发焦、膈壅、咽干、痰嗽、头目昏、涕唾稠粘。)
8 ?0 {/ w4 f! D/ m" t7 R* K2 S9 e5 z+ c7 ^2 u9 M! a
  右关(脾热,口臭、吐逆、宿食不化。兼实,胃热。)
3 C% I: c: p0 y: q4 I! W7 V) a( g: h2 P7 @9 z9 G
  右尺(因相火炎而引饮多,脐冷、腹鸣或时下利。女人主血热气壅、月事不通,若和滑,为有孕。)* G" @; N5 h  S( A# F$ O7 J4 q

& V  e* y0 L: B0 K  涩 涩以候血(其象虚细而迟,往来极难,或一止复来,三五不调。)
5 l1 ~. h3 L# A; W) q1 g/ z" d* t/ T
  涩为气多血少之候,故主血少精伤之病,盖气盛则血少,脉因涩,惟肺宜之。女人有孕而脉涩,为胎病;无孕而脉涩,为败血(凡脉滑为无汗,或为血痹痛。)) r) |1 z( d8 K1 `5 U! Y: J' d

0 ^, m- R" K0 |; r3 l  左寸(心肺虚耗不安、冷气心痛。)) b1 I! Z4 x9 z
' l0 ^* C/ g# Q
  左关(肝虚血散、肋胀胁满、身痛。)2 R, R) v, a4 A$ L6 p8 a
( j  ]) e& h5 L& {+ L1 H$ J
  左尺(男子伤精、 疝,女人月事虚败。若有孕,主胎漏不安。)# H6 ?. m. G5 w* T7 U9 x

# \  j4 Q( T/ s  右寸(荣卫不和、上焦冷痞、气短、臂酸。)' \* B, I6 S: n5 I" T+ ?$ \
# f3 Y% t9 ^4 W- V5 n. R2 ~
  右关(脾弱不食、胃冷多呕。)8 y/ P  V( q  x2 x

2 x& \& ^1 ~+ R5 \8 T7 l5 Q  右尺(大便秘、津液不足、少腹寒、足胫逆冷。经云:滑者伤热,涩者伤雾露。)
- {" j; }6 _9 b' c  k
$ }3 ^, |: {8 p  正文* v9 d1 @' h- K
1 Q( Q& h% E9 r1 D5 L# |
  附载人迎气口脉法' ]/ _& l. V5 U" s, Q# Y3 y

: E2 u; X3 o  K0 j  (以上统类所载二十七脉,皆按各脉之寸关尺三部诊候。人迎、气口二脉,无从列入,故特附于后。
' b% F+ o+ f1 v- u
2 x3 J& E6 e+ d  人迎 人迎候天六气(左手关前一分为人迎。寸关尺,每部各有前中后三分,关前一分者,乃是关部上之前一分,非言关部之前寸部上之一分也,切勿误认。气口同。)1 D# T0 g1 c: A9 c) ]4 [% y" @
( ~2 N  p; I, i2 ?( i: p
  六淫之邪,袭于经络而未入胃腑,致左手人迎脉紧盛,大于气口一倍,为外咸风寒,皆属表,阳也,腑也。人迎之脉浮伤风,紧伤寒,虚弱伤暑,沉细伤湿,虚数伤热,洪数伤火,皆属外因,法当表散渗泄。又阳经取决于人迎,左人迎脉不和,病在表为阳,主四肢。士材曰:左关前一分,正当肝部,肝为风木之脏,故外伤于风者,内应风脏而为紧盛也。又曰:但言伤于风,勿泥外因,而概以六气所伤者,亦取人迎也。, C+ Y8 k6 w1 N* {0 h

+ r1 F+ W& q% c1 [% a# l8 ^  气口 气口候人七情(右手关前一分为气口。)
  v8 Y. y# I7 A, Q& o/ L# I/ l% i4 d9 g
& B, w. M5 m4 c) g# F  七情之气,郁于心腹不能散,饮食五味之伤,留于肠胃不得通,致右手气口脉紧盛,大于人迎一倍,为内伤七情饮食,皆属里,阴也,脏也。气口之脉,喜则散,怒则濡,忧则涩,思则结,悲则紧,恐则沉,惊则动,皆属内因。诊与何部相应,即知何脏受病,法宜温润以消平之。又阴经取决于气口,右气口脉不和,病在里为阴,主腹脏。士材曰:右关前一分,正当脾部,脾为仓廪之官,故内伤于食者,内应食脏而为紧盛也。又曰:但言伤于食,勿泥内因,而概以七情所伤者,亦取气口也。
) x/ c7 K0 B+ {# i' [4 C% h
; n+ u; x' x, F6 ^2 `& ?+ v  人迎气口俱紧盛,则为夹食伤寒,内伤外感俱见。
$ v2 @# S2 Q# X$ u+ w& A: W  p
. m0 V, N" Z$ \" l' p  正文6 ~# m& [5 W2 a2 f6 l* N! ?6 |" S

* Z0 ]' n  t( n  L: s! O3 U: {7 y- q+ e  附载奇经八脉
' h# Q9 a: U  }; K  {8 r2 R: L6 A5 O8 q' `* c; g& B1 u
  (此八脉亦以不能混列统类二十七脉中,故又附人迎气口二脉之后。八脉不拘制于十二正经,无表里相配,故名曰奇。凡诊,八脉所见,统两手皆然,其从寸部斜至外、斜至内者,左手之外,即右手之内,左手之内,即右手之外,相反推之自见。)
9 m% J/ N' Y; @# l; i; C% n
8 }: N# w( I. `, D* e0 ^* f  r$ g  阳维 阳维候一身之表(以左手为主,其脉从寸部斜至外者是也。右手反看,下同。)
6 s6 f: [4 U) e; P# h, t8 X+ E: ?7 Q  j+ ?
  本脉起于诸阳之会,所以维于阳,盖人身之卫分即是阳,阳维维阳即维卫,卫主表,故阳维受邪为病亦在表,寸为阳部,外亦为阳位,故阳维之脉,从寸斜至外,不离乎阳也。
/ a' H; d7 z, c. s  S
+ G( ?6 {% P9 f1 l! B0 f' P  阴维 阴维候一身之里(以左手为主,其脉从寸部斜至内者是也。右手反看。)
% y6 q. q0 \2 D$ H) E$ A6 I6 {' q/ d; U2 j- \8 E, }, E
  本脉起于诸阴之交,所以维于阴,盖人身之营分即是阴,阴维维阴即维营,营主里,故阴维受邪为病亦在里,寸虽为阳部,内实为阴位,阴维之脉,从寸斜至内,是根于阳而归于阴也。
; w; |- M' y* j/ W; c1 W$ \0 ]/ C& }
  阳跷 阳跷候一身左右之阳(其脉从寸部左右弹者是也。不论左右手。)
, M/ L& |1 F5 p) f( `2 J+ u) X2 i  B6 d; j7 J' C5 P
  本脉为足太阳经别脉,起跟中,循外踝上行于身之左右,所以使机关之跷捷也。阳跷在肌肉之上,阳脉所行,通贯六腑,主持诸表,故其为病,亦表病里和。+ x- y- i$ ]' v

; I2 _" q' ]3 h8 b" q  阴跷 阴跷候一身左右之阴。(不论左右手,其脉从尺部左右弹者是也。)8 Y4 s. U3 B' |) e$ L. s

% @: P, n* k$ M) t% V6 }0 f9 A  本脉为足少阴经别脉,起跟中、循内踝上行于身之左右,所以使机关之跷捷也。阴跷在肌肉之下,阴脉所行,通贯五脏,主持诸里,故其为病,亦里病表和。
. e" d! P+ ~4 b( q. i% b% g# s
" z- ]! D' T8 \4 G  督 督候身后之阳(不论左右手,其脉三部中央俱浮,直上直下者是也。)- L* D& G1 p5 M. w% S4 T& d# A

) L* _4 @8 y  p* h  本脉起肾下胞中,循背而行于身之后,为阳脉之总督,故曰阳脉之海,故其为病,往往自下冲上而痛。
: q9 U2 e5 L0 g8 v: S0 i4 Q
' U/ h4 n3 j' F( `' m& N' k. j" U  任 任候身前之阴(不论左右手,其脉丸丸,横于寸口者是也。)
! h3 j: c1 D2 x) s' ~
; X# H7 I& P" [; \* |  本脉起肾下胞中,循腹而行于身之前,为阴脉之承任,故曰阴脉之海,故其为病,亦往往自下冲上而痛。7 L3 m6 h/ _9 C
$ G# A5 F. R% ^. Q5 S/ Q0 ~1 Y  i4 f
  冲 冲候身前之阴(不论左右手,其脉来寸口中央坚实,径至关者是也。)+ h" q& n& `3 F2 b% {1 K, }

9 V7 e& O1 n6 c- ^+ c* L  本脉起肾下胞中,夹脐而行,直冲于上,为诸脉之冲要,故曰十二经脉之海。又以其为先天精血之主,能上灌诸阳,下渗诸阴,以至足跗,故又曰血海,而其为病,多气逆而里急。; a* w' W5 s* O+ h3 N
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  带 带候诸脉之约束(不论左右手,其脉来关部左右弹者是也。)
% S! A/ h  Q+ W) @  O" l: }  L8 y* g: i! U1 P
  本脉起少腹之侧,季胁之下,环身一周,络腰而过,如束带状,所以总约诸脉,故名曰带。
! N1 l! v2 w- j  v2 v- X8 t! K( A+ }1 w5 z& `8 r2 i! Y' P( v
  而冲任二脉 ,循腹胁,夹脐旁,传流于气街,属于带脉,络于督脉,冲任督三脉,同起而异行,一源而三岐,皆络带,因诸经上下往来,遗热于带脉之间,客热郁抑,白物淫溢,男子随溲而下,女子绵绵而下,皆湿热之过,故带脉为病,即谓之带下。
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