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金匮方歌括

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发表于 2023-1-15 13:08:25 | 显示全部楼层 |阅读模式
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  金匮方歌括 陈念祖4 b7 \2 f* N1 k3 L  G' k
7 N2 a/ {: r! j, _
  小引4 _$ O1 n. y* W3 l5 D: m' h

$ v0 o: m9 d- ]+ Q/ ^; R  辛未秋孟。元犀趋保阳。承膝下欢。窃见家君公事稍暇。取伤寒、金匮等书业已三四注者。# L& R4 X6 j. X0 M% D
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  节劳一十注之嘉庆十六年重九前一日。次男元犀识于保阳旅寓。7 {5 i. I/ y  `$ w
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  序" ]; P* i4 q0 Z8 o- t
; }6 `. B5 {4 y' a% ~. }. p" X
  窃闻医之有仲景。犹儒之有孔子也。仲景治黄岐之学而综其要。犹孔子祖尧舜之道而集其成今而又字经等四种。明白简约。斟酌尽当。厥功伟矣。冢嗣古愚得其传。着长沙歌括六卷。所以便伤寒所谓一歌生于道光十六年。岁次丙申春正月。愚弟江鸿升拜撰。# o+ x" B( v7 C% u' I) q# m

3 g! W  r2 c, o( R3 A1 |  凡例' S0 `, n2 {% d8 \) E, W
7 Z- Y  b4 ]% `5 @/ i6 P
  一、方中分两煮法服法。俱遵原本。但古今之权量不同。汉之一两。今止二钱零。予遵程氏如桂味各二枚也。
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8 ]# F9 O2 Q' L  一、每方歌括之后。必加方解。间有治法方法。意义既详于歌中者。不复于方后再解。1 O4 |4 I4 \7 |2 a& h2 v+ p# R

: ~0 K6 ]+ C. ]6 Q  U. X  一、前贤名言精论。千古不磨者。本集或于歌中。或于注中。采集不遗。间有未惬于心者。5 a- r+ Y' r! ?; W

7 ~/ ?9 b. `) i* c: @" Z  者。% ~2 X4 O. F; k0 a$ b+ J9 v

( B# s% B3 n1 f7 g  ~! V  者。, E3 c/ ]& Y7 ^# Z; W$ ?: x
! S$ n: e. m& y
  一、伤寒、金匮诸方。皆出伊芳圣汤液经。说见艺文志。其方通造化之微。不可以寻常寒温补庵日离一、金匮附方。虽系后人赘入。而方引药味。却亦不凡。今其方名以仿宋字体别之。5 P" q+ d5 w$ \
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  卷一 痉湿病方
- H6 Z2 Q+ Q. q0 n: m5 e* m1 T, d. G: L- {- ~- t; B* n
  栝蒌桂枝汤/ S2 k9 |8 t# ~

6 V2 P7 U/ Z% j& i2 J# X  治太阳病。其症备。身体强。KT KT 然。脉反沉迟。此为痉病。此汤主之。
4 D% j1 g. b0 k6 d  u1 t
4 W# t! z# i7 g) ^: w  栝蒌根 桂枝 生姜(切。) 芍药(各三两。) 甘草(二两。炙。) 大枣(十二枚。擘。)9 n" u7 Y) d6 t9 G- c
5 a& O. ]+ `; a$ _: U+ l0 q/ T
  上六味 咀。以水九升。微火煮取三升。温分三服。微汗。汗不出。食顷啜热粥发。
! B; s6 `: S8 q& C3 }, o9 r" |
" }7 C8 A/ G* A3 I3 U$ ~; G0 H; J  歌曰 太阳症备脉(反)沉迟。身体KT KT 欲痉时。三两蒌根姜桂芍。二甘十二枣枚宜。
' a, `, l3 a. k& f$ p+ }0 R9 [6 h- m7 {: R3 }9 h
  元犀按。痉是血虚筋燥为病。言湿者。是推其未成痉之前。湿气挟风而郁成内热也。本条云加栝蒌燥而痉又按。方中姜、桂合甘、枣为辛甘化阳。芍药合甘、枣为苦甘化阴。阴阳和则得微汗而邪解矣。啜粥则又资阳明之谷气以胜邪。更深一层立法。但项背KT KT 脉浮数者。为风淫于外而内之津液未伤。故加葛根以宣外。脉沉迟者。为风淫于外而内之津液已伤。故加栝蒌根以滋内。以栝蒌根苦寒润燥之功大也。内经云。肺移热于肾。传为柔痉。庞安常谓此方栝蒌根不主
1 j) }( q- J3 o' L& x/ H. R' f
' V9 T8 ]8 ^% v+ p4 G& _  卷一 痉湿病方
7 ?6 h, a! D8 Z7 }7 W2 J7 ~
6 \* Q3 O# i8 d+ H  N8 ^1 L  葛根汤; J, [0 U6 _5 D, c7 A( g
2 e, w( D" o+ c/ P) l& Q
  (歌见长沙方歌括。) 治太阳病无汗而小便反少。气上冲胸。口噤不得语。欲作刚痉。此汤主之。& [- l; H: \2 ~! [2 g. T

# y! F2 n5 i# p5 [! z! h  葛根 麻黄 甘草 芍药 桂枝 生姜 大枣元犀按。无汗例用麻黄汤。然恶其太峻。故于桂枝汤加麻黄以发汗。君葛根以清经络之热。
4 M$ q0 g6 Z6 L6 \0 ?6 i4 D( e  G( ]$ P  L
  卷一 痉湿病方) Y5 H! L8 B$ \, r( Z
, _( A% m' i) R+ |
  大承气汤' N* v& }% b- A7 W2 d3 ?
9 ~1 I" _2 r' I; V6 b$ W+ T
  (歌见长沙方歌括。) 治痉病胸满口噤。卧不着席。脚挛急。必 齿。可与此汤。# I3 ?, d# ^4 [
- ?3 M6 R4 J0 \" }, |
  大黄 浓朴 枳实 芒硝元犀按。胸满口噤脚挛急 齿等证。皆热甚灼筋。筋急而甚之象。以此汤急下而救阴。+ l' G2 M$ E, Y2 s/ y/ L
& V; W( z# C5 u
  牙药不能进。以此汤从鼻中灌之。, t* O3 b8 m* X4 w) H2 q* z
9 s9 W& Y2 }' Z% w( N" ]
  卷一 痉湿病方9 |' N1 |; m( d* _

; W* z3 b8 ]# C! w  麻黄加术汤# T* y9 {0 S% x% p

7 C. f& ~) U2 L# u+ u  治湿家身烦疼。发其汗为宜。慎不可以火攻之。宜此汤主之。' r5 G' C' U3 c6 J' P

, {. r# ?+ \6 d0 }5 m8 V$ S  麻黄(三两。去节。) 桂枝(二两。) 甘草(一两。炙。) 白术(四两。) 杏仁(七十个。去皮尖。)
  `# `' ^. k3 K% `- a& ~. A; J. y, Y7 m5 j" @0 F  X& }- K7 ^
  上五味。以水九升。先煮麻黄减二升。去上沫。纳诸药。煮取二升半。去滓。温服八合。
! o  ?  j! h1 W( H' j6 Q
, R( R/ N* t' ?5 m! `2 U  覆歌曰 烦疼湿气裹寒中。发汗为宜忌火攻。莫讶麻黄汤走表。术加四两里相融。
' x, j* f+ ?6 |) Z& Z  l3 e' W! Q- D1 O+ W
  元犀按。身烦疼者。寒湿之邪着于肤表也。肤表实故无汗。无汗则邪无从出矣。方用麻黄汤此方可知。今人炒燥炒黑上蒸水漂等制。皆失经旨。0 T! ^+ I8 H. {8 c

8 g/ {+ O; M" r* [; i  卷一 痉湿病方
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3 c# `# r, N0 |# w4 Y" U& U& t. Z: |  麻黄杏仁薏苡甘草汤
* c6 r% t$ \" V# Z$ [' j9 C2 S" f9 G  d( f: t
  治病者一身尽疼。发热日晡所剧者。此名风湿。此病伤于汗出当风麻黄(半两。) 杏仁(十个。去皮尖) 薏苡(半两。) 甘草(一两。炙)8 s: q- M! R/ y- i3 v! k0 {0 p
2 D" H, K6 f; m, s* g/ v/ R3 V
  上锉麻豆大。每服四钱匕。水一盏半。煎八分。去滓。温服。有微汗避风。
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, j. l  w/ x$ Z' \6 N. B5 C& g" q  歌曰 风湿身疼日晡时。(湿无去来。风有休息。与上节湿家分别在此。)当风(汗出当风。)
: s( @4 e) }0 }5 V9 D- P3 s
8 n. z& E+ Q$ A$ G# u  (参) 以上二方。为湿家立法也。又有风湿之证。其痛轻掣不可屈伸。非如湿家之痛重着不能转侧。且湿家发热旦暮不殊。风湿发热日晡增甚。晡申时也。阳明旺于申酉戌。土恶湿。0 a, d$ r5 x& l- M- B1 |

  ^1 O1 ~) ~- O7 ?  然言风无寒不作之权。制
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) \- F2 U3 l0 P* w  N& t  卷一 痉湿病方3 d8 S* ], a3 r' j6 [2 [' G
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  防己黄汤
3 l9 F7 ?+ o/ Q, r- y& n4 }( I* {/ p4 x3 J& h4 a
  治风湿脉浮身重。汗出恶风者主之。
4 S4 v, |  C, g( E
( a* S" W( Q& X5 G* `4 T  防己(一两。) 甘草(半两。炙。) 白术(七钱半。) 黄 (一两一分。一本。6 n$ G% l- o+ c; t2 W* a9 k
9 N* M1 m5 f! A5 |/ Y! I
  用一两。)! {+ W+ E# H8 s6 D' x% h) O, H
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  上锉麻豆大。每服五钱匕。生姜四片。大枣一枚。水盏半。煎八分。去滓温服。 喘者。
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  加麻三分歌曰 身重脉浮汗。(上节无汗。故用麻黄发之。此节汗出。只用防己驱之。) 恶风。5 d$ J8 X9 _7 ^: W3 j- M

: f6 k& u8 }0 u: P  七钱加减歌曰 喘者再入五钱麻。胃不和兮芍药加。三分分字去声读。七钱五分今不瘥。寒取细岐秘(合参) 上方治实邪无汗。即桂枝、麻黄二汤例也。虚汗自出。故不用麻黄以散之。8 Q% ~/ t) `4 ~

1 r9 B- T! ]2 n1 u' F1 u  只用防己以驱之。服后如虫行及腰下如冰云云。皆湿气下行之征也。然非 、术、甘草。
5 M5 p7 O5 h, h$ t
/ @* N/ D. `' ?; }% l4 [6 Z  焉车运于驳。0 N: \8 E* ^4 g1 }( X" t

! O: V: h4 V3 y$ p. ^, }) y0 v  责焉。防己功用。余先君注有神农本草经。议论甚详。毋庸再赘。. L! v" z2 P4 A$ r5 D: _: R
7 ^9 R6 K! |+ t# z* @2 W
  卷一 痉湿病方. o# D8 V  S. @. }* d9 F

7 G  y5 ^" v, B( ?0 t4 {( D% k# q  桂枝附子汤
0 v, u( {! J% i6 A2 j' _* H# w7 a! f' g3 X& J1 O/ o& g
  桂枝 附子 生姜 甘草 大枣
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  卷一 痉湿病方
9 q/ Q* b7 \% K) c. m' s8 y
; W/ A$ z$ ?+ m  白术附子汤
9 ~' `% A" ]8 r+ r# G% I0 R5 C2 k1 `+ H( _1 j
  附子 白术 生姜 甘草 大枣" ]3 Q9 q# c: S* U

7 M6 h! P; I: `7 i# C9 N% s8 @5 T- K0 i4 u  卷一 痉湿病方$ j) D+ t. O6 I0 F  s2 K

* S( n8 p* _  U  Y' n6 x  甘草附子汤4 @# W$ d% |# y
2 |* W$ i& C3 G
  甘草 附子 桂枝 白术以上三方歌解证治。俱见长沙方歌括。9 U/ k+ f' ~& H  P. n
9 u% e' L7 `/ O, v( n: [- ~' U
  卷一 痉湿病方" Y" A* Q1 s, o# B

) C6 ]" u" |! L6 T6 ^  白虎人参汤# p: M5 ~; z( Y/ w( h; _" ~

8 V' I1 K6 o1 l& m, f: B; Z; i6 N  (歌见长沙方歌括) 太阳中热者。 是也。汗出恶寒。身热而渴者主之。
1 Q, J$ N4 M! ~
9 w1 {3 u; _5 Q  T6 C  知母 石膏 甘草 粳米 人参元犀按。白虎西方神名也。其令为秋。其政清肃。凉风至。白露降。则溽暑潜消。以此汤有$ y. h4 @8 x. `( m$ n4 N

9 Q0 _# x" B- }" n8 |  卷一 痉湿病方
2 H7 ~/ L: J( R! @; g( P
0 R2 D5 O- B" d. t# t  一物瓜蒂汤. K+ }: K3 \4 l' k" M: }( X
% C* L$ C6 P4 \7 v
  治太阳中 。身热疼重而脉微弱。此以夏月伤冷水。水行皮中所致也。此汤主瓜蒂(二七个。)
2 _" n% z7 [( z' g- A, s
* _/ e2 T2 g$ [/ X+ e  上锉。以水一升。煮取五合。去滓温服。( }: t8 s8 M* T

  i" S- f' V5 r6 i/ h  歌曰 病阴阳认要真。热疼身重得其因。暑为湿恋名阴暑。二七甜瓜蒂可珍。
7 K; K. W, ^" b* i9 G. h( h8 K# d8 q; a; J% [
  元犀按。此物能去水气。水去则暑无所根据而自愈矣。 尤在泾云。暑虽阳邪。而气恒与湿阴而水去而暑解。此治中暑兼湿者之法也。
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  卷一9 x& V; z! K) X/ u+ _" W
5 S" P, W* ?1 m8 I; F- s5 R
  百合狐惑阴阳毒方7 y  W# V: U4 @; `6 q& H
5 U2 t, U* D/ S1 M
  总歌 百合(尤云。百脉朝于肺。以肺为主。)病从百脉成。起居冒昧各难名。药投吐利如之气而淅
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4 a; f7 r* L$ \- c) r+ C% ~  卷一 百合狐惑阴阳毒方
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  百合知母汤
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' ~0 y# W4 h! t( l! N6 t  百合病发汗后者。此方主之。
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1 f! `5 S# J. w! Z; V* [  百合(十枚。) 知母(三两。)1 A5 G6 T9 m4 E# r
& I3 v$ V+ k& x  b5 X+ C- B
  上先以水洗百合。渍一宿。当白沫出。去其水。别以泉水二升煎取一升。去滓。别以泉水二歌曰 病非应汗汗伤阴。知母当遵三两箴。渍去沫涎七(枚)百合。别煎泉水是金针(诸方元犀按。百脉俱朝于肺。百脉俱病。病形错杂。不能悉治。只于肺治之。肺主气。气之为病源下阴王晋三云。本文云。百脉一宗。明言病归于肺。君以百合甘凉清肺。即此可疗此疾。再佐以伤太救阴
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  卷一 百合狐惑阴阳毒方
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: O' d! c5 B- v, ?- `  百合滑石代赭石汤- l* K. K; D8 n$ d5 s+ B( I: n
# w$ Y4 R" x- [2 N
  百合病下之后者。此汤主之。" u; D% U8 j( e2 s/ X0 ~# a, w

& h7 k5 W8 F3 ]  百合(七枚。擘。) 滑石(三两。碎。绵裹。) 代赭石(如弹丸大一枚。碎。绵裹。)
6 c( s) N8 O: p. h5 V2 U0 g: }2 C& I* t
  上先煎百合如前法。别以泉水二升煎滑石、代赭石。取一升。去滓。后合和重煎。取一升歌曰 不应议下下之瘥。既下还当竭旧邪。百合七枚赭弹大。滑须三两效堪夸。
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  元犀按。误下者。其热必陷。热陷必伤下焦之阴。故以百合清补肺金引动水源。以代赭石镇矣。
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  王晋三云。误下伤少阴者。溺时淅然。以滑石上通肺下通太阳之阳。恐滑石通府利窍仍蹈出
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: g) I* _8 ^2 S  卷一 百合狐惑阴阳毒方! A4 ~- ]) j( D6 k3 ]0 E8 o8 l) Z

4 C% c: o: |, S+ w. M  百合鸡子黄汤
9 K. v; G2 P. j9 g+ \$ }; \& R
9 }% V7 q/ v7 j7 c2 i7 S4 `  百合病吐之后者。此方主之。2 w4 }6 p7 o/ y/ o& d! S
! c( p# c$ q1 T) U) W6 Y8 N; p4 I7 Q
  百合(七枚。) 鸡子黄(一枚。)8 k8 H0 k) U3 r3 y0 b" N$ I8 \
" ]  P2 u$ P& O  T, Y5 C( Q
  上先煎百合如前法。取一升。去滓。内鸡子黄搅匀。煎五分。温服。
4 ~& b9 d$ k# t& H$ R
8 Z$ W; B# h- r  歌曰 不应议吐吐伤中。(中者阴之守也。)必仗阴精上奉功。(内经云。阴精上奉其人寿。3 ^/ C- o4 T2 T" B
8 Z$ Q0 {4 x; y4 W
  元犀按。吐后伤中者。病在阴也。阴伤。故用鸡子黄养心胃之阴。百合滋肺气下润其燥。
2 T5 X% N' \6 o
' {; `+ a$ I3 }: X  胃王晋三云。误吐伤阳明者。以鸡子黄救厥阴之阴以安胃气。救厥阴即所以奠阳明。救肺之母; A) s5 [7 [) Q0 R9 }
1 [$ e4 U4 M! S% n
  卷一 百合狐惑阴阳毒方8 w4 Y: L8 Q4 B7 Y. b5 N
$ [. C: `" _% M  L7 D% e
  百合地黄汤
- W1 X! P% h8 @3 d0 ?" @6 U, k# ^% B' S) t: J
  百合病不经吐下发汗。病形如初者。此汤主之。! g6 j: H$ O6 _+ C

( u" j7 R. X8 `7 m" j+ q  百合(七枚。) 生地黄汁(一升。), s1 Y2 }6 X: K

- ?4 c& B; n+ p5 H' |4 n5 N  上先煎百合如前法。取一升。去滓。内地黄汁。煎取一升五合。温分再服。中病。勿更服歌曰 不经汗下吐诸伤。形但如初守太阳。(迁延日久。始终在太阳经不变者。)地汁一升百元犀按。病久不经吐下发汗病形如初者。是郁久生热。耗伤气血矣。主以百合地黄汤者。
+ v# ?( f1 R/ h* z* k
9 ^8 p* l" _! D( @  以中病者。热邪下泄。由大便而出矣。故曰如漆色。
  h( G6 t4 _) D1 d; T+ r" \0 o
0 I& _( u& j! S" @- z; f2 q  卷一 百合狐惑阴阳毒方
& l: i% w( _2 F3 W/ K  B! F0 l7 N
4 J. S+ D6 _+ m, ?' p+ {  百合洗方: [. p7 |+ {0 y0 Q' B
+ c" G# g* \4 J7 B( X* [$ G( F
  百合病一月不解。变成渴者。此方主之。) ?  V# H9 ?( ~8 n8 X$ x
" C+ M& N; ?8 b+ c2 B
  百合(一升), y% S7 U) n( Q8 o8 z
. ^& s( I5 g8 r
  以水一斗。渍之一宿。以洗身已。食煮饼。勿以咸豉也。; ], U) L! i2 u: s9 s$ M, c

. L  n- ]0 F' f/ M. G; |  歌曰 月周不解渴因成。邪热流连肺不清。百合一升水一斗。洗身食饼不和羹。(勿以咸豉(合参) 皮毛为肺之合。洗其外。亦所以通其内也。又食煮饼者。假麦气谷气以输津。0 W9 g$ M& R! H  A

& J% r5 I" E8 \9 h' ?8 q: {' x: Z  勿以咸豉者。恐咸味耗水以增渴也。) e* o- _7 O( ~

$ u, l7 K' }0 T! j: G; d- p  卷一 百合狐惑阴阳毒方
8 G' x+ d2 ~2 b  E; B% {' X6 Z  g( r: f6 \# K$ L) W2 g
  栝蒌牡蛎散
3 k- x0 P; L5 g7 e7 g7 Q
- s2 _" Q# X2 L6 v, f3 \& ~  百合病渴不瘥者。此散主之。
6 \2 j1 w3 F1 |% ~" D. Q
/ W$ j1 W( w- m& _- T  栝蒌根 牡蛎(熬。等分。)
( F& U( u) X7 K- z- M: I, b: [1 S$ E  ~! H
  上为细末。饮服方寸匕。日三服。
3 L* ~0 {  G9 D
9 z" t5 o1 @; a1 @) Q; g: t" U  歌曰 洗而仍渴属浮阳。牡蛎蒌根并等量。研末饮调方寸匕。寒兼咸苦(苦寒。咸寒。)
5 O9 j: I, m. w( t/ _: E
+ R3 `$ J. N# n& v$ r. {$ N  效逾元犀按。洗后而渴不瘥。是内之阴气未复。阴气未复。由于阳气之亢。故用牡蛎以潜其阳。6 ^6 c/ D& X  O9 s( s2 D/ V, T+ t
2 V- d, f2 ^7 A0 k
  卷一 百合狐惑阴阳毒方2 j% j+ H4 j  `1 {  n

( e/ }$ d  j2 z* G7 x. n  百合滑石散
6 E- U# q5 U$ \! P
$ k( ^: U6 f/ P8 T: a  E% d  百合病变发热者。此散主之。' z6 K/ T: l% y3 W/ x: P% p

. k8 Y( T2 O5 E( H  百合(一两。炙。) 滑石(三两。)
1 B4 }/ a. D4 u# M
. W8 S0 K4 V7 ^6 N  上为散。饮服方寸匕。日三服。当微利者止服。热则除。
) R' m' |) d( |, P- M4 [) q0 N5 B! w- Z5 Z
  歌曰 前此寒无热亦无。(首章言如寒无寒。如热无热。)变成发热热堪虞。清疏滑石宜三两元犀按。百合病原无偏热之证。变发热者。内热充满。淫于肌肤。非如热之比。主以百合滑石取散
# L' I( l& h2 D9 n1 I( M0 |, y& n
  卷一 百合狐惑阴阳毒方
4 T- i$ H; ~8 ~! @" v( y8 I3 s4 v# ~5 `8 Z. A- a+ d' C9 W
  甘草泻心汤
* x4 |5 g/ p# N8 t+ X) W2 o; J' Y. A2 K1 V' g+ k
  治狐惑病。状如伤寒。默默欲眠。目不得闭。卧起不安。蚀于喉为惑。蚀于阴欲饮食。恶闻食臭。其面目乍赤乍黑乍白。蚀于上部则声嗄。宜此汤。蚀于下部则苦参汤洗之。蚀于肛者。雄黄熏之。0 K) N( Z7 ^  [$ q$ t0 T( i
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  甘草(四两。炙。) 黄芩 干姜 人参(各三两。) 半夏(半升。) 黄连(一两。) 大枣(十二枚。)- T+ T# n& J& n/ a, m5 z

4 o; @8 P' n. u  y8 k  上七味。以水一斗。煮取六升。去滓。再煎。取三升。温服一升。日三服。6 f% S6 ]/ A" G2 T% m: T( y

7 R$ T3 i+ i, \0 i, R3 n  歌曰 伤寒(论中)甘草泻心汤。却妙增参三两匡。彼治痞成下利甚。此医狐惑探源方。& `% b' k/ V1 H, ^
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  元犀按。虫有情识。故能乱有情识之心脏。而生疑惑矣。虫为血化之物。故仍归于主血之心热。杂以辛苦之味。名曰泻心。意深哉。
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% _2 X+ H+ d1 B  卷一 百合狐惑阴阳毒方2 _1 }: b) o9 L( P
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  苦参汤
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  苦参一升。以水一斗。煎取七升。去滓。熏洗。日三。  d; w7 I5 e0 H7 m$ t

3 v; E5 Y, Q! o, K, `1 H5 {  庞安时伤寒总病论。用苦参半斤。槐白皮、野狼牙根各四两。煎熏洗之。9 G  i1 `+ b, G, s
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  卷一 百合狐惑阴阳毒方
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  雄黄熏法
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  雄黄一味为末。筒瓦二枚合之。烧向肛熏之。' |% j( T% a" Y- _$ S
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  歌曰 苦参汤是洗前阴。下蚀(从下而冲于上。)咽干热最深。更有雄黄熏法在。肛门虫蚀亦元犀按。蚀于喉为惑。蚀于阴为狐。狐惑病乃感风木湿热之气而生。寒极而化也。苦参苦寒取其寒而& u; V! a0 {( e* B

) B% N$ q. S7 T. `* v+ Q% w* |. u  卷一 百合狐惑阴阳毒方& Y2 J' J. n- f+ a6 Y6 }. f5 @

' {5 i4 E! U2 t/ T  赤小豆当归散3 o# m6 X; @5 w! Q
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  治脉数。无热微烦。默默但欲卧。汗出。初得之三四日。目赤如鸠眼。七八黑。若能食者。脓已成也。此方主之。并治先便后血。5 [7 o, D- }7 d! j( u; m2 ]

( A* W3 e9 V( R" K) }4 G  赤小豆(三升。浸令芽出。曝干。) 当归(十分。)
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  上二味。杵为散。浆水服方寸匕。日三服。, I# Z) G5 g( q2 I* t

3 w  ?( u( x$ J0 h9 B0 s7 ?  歌曰 眼 赤黑变多般。小豆生芽曝令干。豆取三升归十分。杵调浆水日三餐。
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! q; ]8 N8 ^1 ^  元犀按。此治湿热侵阴之病。大抵湿变为热则偏重于热。少阴主君火。厥阴主风木。中见少出火极似水之色。主以赤豆去湿清热解毒。治少阴之病。当归导热养血。治厥阴之病。下以浆水。以和胃气。胃气与少阴和。则为火土合德。胃气与厥阴和。则为土木无忤。微乎微乎。
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  又按。或谓是狐惑病。或谓是阴阳毒病。然二者皆湿热蕴毒之病。金匮列于二证交界处。' e7 Z) i8 y: o9 K6 P

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  卷一 百合狐惑阴阳毒方: e; a  ]1 ~/ c
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  升麻鳖甲汤
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8 u8 N1 X+ y$ i  p) W+ }  治阳毒病。面赤斑斑如锦纹。咽喉痛。吐脓血。五日可治。七日不可治。此汤升麻(二两。) 当归 甘草(各一两。) 蜀椒(炒去汗。一两。) 鳖甲(手指大一片。炙。)" D4 J+ t* P- S- |4 V
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  上六味。以水四升。煮取一升。顿服之。老小再服取汗。阴毒。去蜀椒、雄黄。: ~3 b% F9 l# M7 j: N( a* n
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  歌曰 (面)赤斑(纹)咽痛毒为阳。鳖甲周遭一指量。半两雄黄升二两。椒归一两草同行。
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  元犀按。非常灾疠之气。从口鼻而入咽喉。故阴阳二毒皆咽痛也。阴阳二证。不以寒热脏腑之里者为阴。0 `& ^2 l2 F" N5 N% O' x: W2 |

3 m' N/ j; ?+ Y$ R* C, B2 [6 x8 M# s  卷一 百合狐惑阴阳毒方
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  升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒8 U" D2 m  A3 p, D! ~
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  治阴毒病。面目青。身痛如被杖。咽喉痛。五日可治。七日不可治歌曰 身痛咽痛面皮青。阴毒苛邪隶在经。(阴毒以面不赤而青。身不斑纹而痛如被杖别之去特丁宁。(蜀椒。雄黄二物。阳毒用之者。以阳从阳。欲其速散也。阴毒去之者。恐阴邪不可劫。而阴气反受损也。)
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1 n9 u: j; X/ Y4 S6 X+ i  王晋三云。升麻入阳明太阳二经。升清逐秽。辟百邪。解百毒。统治温厉阴阳二病。如阳毒为病面赤斑如锦纹。阴毒为病面青身如被杖咽喉痛。毋论阴阳二毒。皆已入营矣。但升麻仅走二经气分。故必佐当归通络中之血。甘草解络中之毒。微加鳖甲守护营神。俾椒、黄猛劣之品攻毒透表。不能乱其神明。
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( Y8 Q& I/ q( i" c  阴毒去椒、黄者。太阴主内。不能透表。恐反动厉毒也。肘后、千金方阳毒无鳖甲者。! y4 H9 U9 |+ |; z( o3 g
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  不欲其守。亦恐留恋厉毒也。
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  卷二 疟病方
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: ]5 Q6 o9 _, W8 d  鳖甲煎丸
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  治疟病以月一日发。当十五日愈。设不瘥。当月尽解。如其不瘥。结为症瘕。名急治之。宜此丸主之。
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  鳖甲(十二分。炙。) 乌扇(三分。烧。即射干。) 黄芩(三分。) 柴胡(六分。)
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  鼠妇胶(四分上二十三味。为末。取 灶下灰一斗。清酒一斛五升。浸灰。俟酒尽一半。着鳖甲于中。0 d  G+ T# A1 _: T
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  煮用鳖歌曰 寒热虚实相来往。全凭阴阳为消长。天气半月而一更。人身之气亦相仿。否则天人气硝十十二方中四分如胶。绞汁方云。渐加二尤在泾云。天气十五日一更。人之气亦十五日一更。气更则邪当解也。否则三十日天人之气不服之势。故宜急治。鳖甲煎丸行气逐血之药颇多而不嫌其峻。一日三服不嫌其急。所谓乘其未集而击之也。
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4 g# q/ o# U$ ]& D3 J3 B$ I; K$ i  王晋三云。鳖甲煎丸都用异类灵动之物。若水陆。若飞潜。升者降者走者伏者。咸备焉。7 V7 h! w4 _$ j+ e* z
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  但熄大芩入清亦药
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+ Z' c% L( k9 D; R! x& s  S% W  卷二 疟病方* Z- L0 R" M  D/ A, ]
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  白虎加桂枝汤
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  治温疟者。其脉如平。身无寒但热。骨节烦疼。时呕。此汤主之。
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/ T* c. \: ^- y+ A  知母(六两。) 石膏(一斤。) 甘草(二两。炙。) 粳米(六合) 桂枝(三两。)
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  上五味。以水一斗。煮米熟汤成。去滓。温服一升。日三。
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  歌曰 白虎原汤论已详。桂加三两另名方。无寒但热为温疟。骨节烦疼呕又妨。(白虎汤歌王晋三云。内经论疟。以先热后寒邪藏于骨髓者。为温瘅二疟。仲景以但热不寒邪藏于心者欤。
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4 j7 x5 z! J+ t+ y  S5 f  行至同是少罔顾虑" ]# A2 s2 I- B" Q# Y
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  卷二 疟病方
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* ]' b# c( u4 I% D: s; v  蜀漆散" p# u2 |/ B# {% V+ d+ h
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  治疟多寒者。名曰牡疟。此散主之。
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  蜀漆(烧去腥。) 云母(烧二日夜。) 龙骨(各等分。)
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/ N7 y0 M2 J/ [; s  上三味。杵为散。未发前。以浆水服半钱匕。
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- d2 X7 X* S2 h  }  z  L7 w  歌曰 阳为痰阻伏心间。牡疟阴邪自往还。蜀漆云龙平等杵。先时浆服不逾闲。5 K! F/ y/ [, X9 I+ O% z
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  王晋三云。邪气结伏于心下。心阳郁遏不舒。疟发寒多热少。不可谓其阴寒也。主之以蜀漆母在邪涌' Q- P& g0 N; Z; ?1 e+ ?

) ?7 R+ \7 R4 q( I9 w  卷二 附外台秘要三方6 Z) X& H* |( ?: L6 _

+ y2 Q) I6 Y. ?8 u* ]  F# k  牡蛎汤
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  治牡疟。
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  牡蛎 麻黄(各四两。) 甘草(二两。) 蜀漆(三两。)( C% |, N& H/ f; n. V

/ d) c$ `9 p2 h8 [9 f6 Y3 x  上四味。以水八升。先煮蜀漆、麻黄。去上沫。得六升。内诸药。煮取二升。温服一升。5 R( j. g$ x! m6 n* c4 L

  |& u& R2 m* J  若歌曰 先煎三(两蜀)漆四(两)麻黄。四(两牡)蛎二甘后煮良。邪郁胸中须吐越。
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! x. Q: ?0 J# r: r- \  驱寒散结并(犀) 按。疟多寒者名牡疟。是痰饮填塞胸中。阻心阳之气不得外通故也。赵氏云。
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8 L$ B, v4 C7 E4 I# ^/ ^  牡蛎柴胡去半夏加栝蒌根汤 治疟病发渴者。亦治劳疟。
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  柴胡(八两。) 人参 黄芩 甘草(各三两。) 栝蒌根(四两。) 生姜(三两。) 大枣(十上七味。以水一斗二升。煮取六升。去滓再煎。取三升。温服一升。日三服。" A8 T/ ?7 E+ G' @' W

0 t7 R& O' C4 @& \2 _  歌曰 柴胡去夏为伤阴。加入蒌根四两珍。疟病渴因邪灼液。蒌根润燥可生津。$ Y3 d9 q" [( [4 M9 n% s
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  王晋三云。正疟寒热相间。邪发于少阳。与伤寒邪发于少阳者稍异。内经言。夏伤于大暑。  y/ H) J5 ]5 P; r( \: }3 v& ]- x5 f  F
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  伏于盖。而加天花粉生津润燥。岂非与正伤寒半表半里之邪。当用半夏和胃而通阴阳者有别乎。2 ^; a0 w! J% i
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  柴胡桂姜汤(歌见长沙方歌括。) 治疟寒多微有热。或但寒不热。服一剂如神。' G# V: [$ n5 W
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  柴胡(半斤。) 桂枝(三两。) 干姜(二两。) 栝蒌根(四两。) 黄芩(三两。)( c: d, a0 L$ p4 E8 o% S# I
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  甘草(上七味。以水一斗。煮取六升。去滓再煎。取三升。温服一升。日三。初服微烦。复服汗出王晋三云。夏月暑邪。先伤在内之伏阴。至秋复感凉风。更伤卫阳。其疟寒多微有热。- C9 S( j+ X9 Y
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  显然和其阳明阳也元犀按。先贤云。疟病不离少阳。少阳居半表半里之间。邪入与阴争则寒。出与阳争则热。争则病作。息则病止。止后其邪仍居于少阳之经。愚意。外为阳。内为阴。先寒者邪欲出。其气干于太阳。冲动寒水之气而作也。后热者。以胃为燥土。脾为湿土。湿从燥化。则木亦从虚。得
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: G8 r" r/ |4 ]  j2 G( ~4 V# \* F  卷二 中风历节方
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. o3 d& w$ P8 f  侯氏黑散1 [, w6 B$ T7 m' }* ?  u; h

' h) M5 X# U8 A5 i  治大风四肢烦重。心中恶寒不足者。
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  菊花(四十分。) 白术 防风(各十分。) 桔梗(八分。) 黄芩(五分。) 细辛 干姜上十四味。杵为散。酒服方寸匕。日一服。初服二十日。温酒调服。禁一切鱼肉大蒜等。; l/ m9 \; b' C, x* b$ v" h
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  常歌曰 黑散辛苓归桂芎。参姜矾蛎各三同。菊宜四十术防十。桔八芩须五分通。
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3 D' A' \5 U$ t  犀按。王晋三云。程云来谓金匮侯氏黑散。系宋人校正附入唐人之方。因逸之。其辨论颇详固涩开千服六9 F8 S# E) @4 M9 z1 n7 E

/ T: ]# p5 C% G# e9 C  卷二 中风历节方
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9 j0 s( n# ~+ r5 s- K/ l2 ~  风引汤
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  除热瘫痫。主大人风引。少小惊痫螈 。日数发。医所不疗。除热方。 巢氏云宜此汤。
, N3 N% `9 D# P( w9 {$ K
" m9 a" x) B% l. x$ E- h  大黄 干姜 龙骨(各四两。) 桂枝(三两。) 甘草 牡蛎(各二两。) 寒水石 滑石赤石上十二味。杵。粗筛。以苇囊盛之。取三指撮。井花水三升。煮三沸。温服一升。(按。
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+ H+ C( ?2 P& v+ k  方中歌曰 四两大黄二牡甘。龙姜四两桂枝三。滑寒赤白紫膏六。瘫痫诸风个中探。
2 q0 F1 g: _! f! ?2 T
+ T9 ]: l: ~8 ?2 N" a9 k  元犀按。大人中风牵引。小儿惊痫螈 。正火热生风。五脏亢盛。及其归迸入心。其治同也草以浓土更用以石+ C! [% g% |9 `* w0 b: ]( F( u

3 z/ i$ D) q" k' m1 k  卷二 中风历节方' ]4 N7 [6 u1 G. f

. W2 h. X5 n- G1 n  防己地黄汤
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; v1 _  p: _  ^: z, H  治中风病如狂状。妄行。独语不休。无热。其脉浮者。: p. W* [8 F) |, u9 R( |) k& @

. u0 J* L) P) b3 B% G  防己 甘草(各一分。) 桂枝 防风(各三分。)5 n) J9 s+ F8 f0 r' Z3 r

0 _3 v* p* M9 d" u  上四味。以酒一杯渍之。绞取汁。生地黄二斤。 咀。蒸之如斗米饭久。以铜器盛药汁。. e" A8 C; ^2 p
2 C! Y# K( k' D9 O  b0 a: a3 ~
  更歌曰 妄行独语病如狂。一分己甘三桂防。杯酒渍来取清汁。二斤蒸地绞和尝。
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5 Q1 A& F/ d& [1 r4 }  徐灵胎云。生渍取清汁。归之于阳以散邪热。蒸取浓汁。归之于阴以养血。此皆治风邪归附) |4 p, j7 X! e- ?# U
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  卷二 中风历节方
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+ }% f6 B  c, U  N  头风摩散+ ]8 u8 F5 e7 u- g8 y6 T9 Z( t' z
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  治头风。
8 O+ F0 @) m- q) B( D) s
4 J$ Z- e; C6 S& B0 ?$ p  大附子(一枚。) 盐(各等分。)
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# X+ I) E9 v7 N) y8 w0 C1 @7 W+ T  上附子为散。和盐。以方寸匕摩头上。令药力行。
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  歌曰 头风偏痛治如何。附子和盐等分摩。躯壳病生须外治。马膏桑引亦同科。
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  灵枢。马膏、白酒和桂。桑钩钩之。醇酒入椒、姜。绵絮熨之。三十遍而止。皆外法也。, j/ H; v7 q! E1 L; D
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  特于此推论之。, v" I% f9 o3 b: M

+ h: @" C2 f' }7 g  卷二 中风历节方
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' F4 M1 [8 S  {. y4 o6 ^* ?  桂枝芍药知母汤$ S1 L( _  h4 ^5 u
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  治诸肢节疼痛。身体 羸。脚肿如脱。头眩短气。温温欲吐者。/ O# j" x  u% m9 ^: ^- ]  o1 ~9 @

/ U" H; ?- D1 `  桂枝(四两。) 芍药(三两。) 甘草 麻黄(各二两。) 附子(二枚。炮。) 白术知母 防风(各四两。) 生姜(五两。); @! c" ?4 _2 z

0 ?% F7 s. X. m  上九味。以水七升。先煮麻黄减二升。去上沫。内诸药同煎。取二升。温服七合。日三服。
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  歌曰 脚肿身羸欲吐形。芍三姜五是前型。知防术桂均须四。附子麻甘二两停。
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  元犀按。用桂枝汤去枣。加麻黄以助其通阳。加白术、防风以伸其脾气。芍药、附子、知母
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& Q$ D! ]( h, l) j8 r. x( f. e. ~  卷二 中风历节方
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  乌头汤7 R* ^) _/ D; j. d  @1 e4 H

5 t/ {. t9 i. ]: e  治历节病不可屈伸疼痛者。又主香港脚疼痛不可屈伸。' t8 `" H# l! F: t3 K1 e
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  麻黄 芍药 黄 甘草(各三两。炙。) 乌头(五枚。)' @* w; _& O2 V6 i0 g0 U

1 X3 u/ p: f- C) s( h# P4 I- m  上将乌头 咀。以蜜二升。煎取一升。即出乌头。另四味。以水三升。煮取一升。去滓。
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9 J1 k- l8 |, e  内歌曰 历节疼来不屈伸。或加香港脚痛维均。芍 麻草皆三两。五粒乌头煮蜜匀。
* v  J! }6 y$ ?" K+ v- k+ w' y
( _) M' ?* Y( k( l5 b+ S" y  尤在泾云。此治寒湿历节之正法也。寒湿之邪。非麻黄、乌头不能去。而病在筋节。又非皮留邪
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  卷二 中风历节方
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  矾石汤/ g1 ]8 h; V% y5 k3 W/ \" f" e

! n1 A" X9 o3 F: d5 o' o1 _  治香港脚冲心。  ]$ a. K/ i/ f+ g% w* K2 {# T
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  矾石(二两。)
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  上一味。以浆水一斗五升。煎三五沸。浸脚良。" U# a7 m, {* |6 W0 x5 d) G7 K4 ]
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  歌曰 香港脚冲心矾石汤。煮须浆水浸之良。湿收毒解兼除热。补却灵枢外法彰。( H6 k9 j5 T( h5 Z4 V  j- X

7 `4 ]4 T! g; Y/ z  尤在泾云。香港脚之病。湿伤于下而气冲于上。矾石味酸涩性燥。能却水收湿解毒。毒解湿收/ t8 a- S% q. Y, c* ?
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  卷二 附方5 N( l0 ?( R# k0 M% ~9 Q: [
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  古今录验续命汤
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  治中风痱。身体不能自收持。口不能言。冒昧不知痛处。或拘急不得转侧麻黄 桂枝 人参 甘草 干姜 石膏 当归(各三两。) 川芎(一两五钱。)- x5 D6 [+ X* P3 \7 p9 V( W
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  杏仁(四十枚。)" ^- O& N! U' C& D& I2 ?* B9 F* H1 K

7 ?: X/ c) @+ b& \  上九味。以水一斗。煮取四升。温服一升。当小汗。薄覆脊。凭几坐。汗出则愈。不汗更服。3 e; P  t) q0 y% T- K" e

! y; q1 }4 U$ ?; R# h4 ^  歌曰 姜归参桂草膏麻。三两均匀切莫差。四十杏仁芎两半。古今录验主风邪。
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  元犀按。风阳邪也。气通于肝。痱闭也。风入闭塞其毛窍。阻滞营卫不行也。盖风多挟寒。国中时由皮肤而入。以渐而深入于内。郁久则化热。热则伤阴。阴伤内无以养其脏腑。
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  外不能充于形骸。此即身体不能自收持。口不能言。冒昧不知痛处所由来也。主以古今录验续命甘草。以发其肌表之风邪。兼理其内蕴之热。又以人参、当归、芎 。补血调气。领麻黄、石膏等药。穿筋骨。通经络。调营卫。出肌表之邪。是则此方从内达外。圜转周身。驱邪开痱。无有不到。称曰古今录验续命汤。其命名岂浅哉。
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  卷二 附方
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8 ~; x2 B1 P+ u# Q8 Z  千金三黄汤$ {; a7 B) s. V. \; L' z) X

8 b" }) n0 G' x: S5 w  治中风手足拘急。百节疼痛。烦热心乱。恶寒。经日不欲饮食。
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  麻黄(五分。) 独活(四分。) 细辛(二分。) 黄 (二分。) 黄芩(三分。)2 \- B! X& m& d) w

  O+ n6 J! u) Q, B; M* @2 h  上五味。以水六升。煮取二升。分温三服。一服小汗。二服大汗。心热。加大黄二分。, }! @' R- O& l( Y, h
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  腹满附子一歌曰 风乘火势乱心中。节痛肢拘络不通。二分 辛四分独。黄芩三分五麻攻。
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  加减歌曰 二分黄加心热端。消除腹满枳枚单。虚而气逆宜参补。牡蛎潜阳悸可安。增入蒌元犀按。此附治风中太少。通护阴阳。驱邪之方也。足太阴属脾。主四肢手足拘急恶寒。
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  经阴清参9 ]; l  T' J9 g. W. l# G

% X' y( Q3 v5 B; }7 j: B: H  卷二 附方( t% [! w. N  S* r3 C- h$ O9 C
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  近效术附汤
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  治风虚头重眩。苦极不知食味。暖肌补中。益精气。2 l. T" b  n3 d. B+ S
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  白术(二两。) 附子(一枚半。炮去皮。) 甘草(三两。炙。)$ v. j: G7 h' e
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  上三味锉。每五钱匕。生姜五片。大枣一枚。水盏半。煎七分。去滓温服。! s/ z; \5 N- j
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  歌曰 一剂分服五钱匕。五片生姜一枣饵。枚半附子镇风虚。二术一草君须记。0 c" K& o) X8 |! A7 ~( k

& E2 f. j& F, R9 ~/ _: R  喻嘉言云。此方全不用风药。但以附子暖其水脏。术、草暖其土脏。水土一暖。则浊阴之
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  卷二 附方
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0 V" t4 q2 F3 O8 V% F0 j- o/ @  崔氏八味丸
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$ y, f9 O0 ]9 u" e: j  治香港脚上入少腹不仁。(即肾气丸。见妇人杂病。)
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: p6 d9 Q0 G, Q5 G  卷二 附方% a- T% s8 U" ~# s# W) S/ @0 }5 v) P$ D
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  千金越婢加术汤
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  (歌见水气病。) 治肉极热。则身体津脱。腠理开而汗大泄。厉风气。下麻黄(六两。) 石膏(半斤。) 甘草(二两。) 生姜(三两。) 白术(四两。) 大枣上六味。以水六升。先煮麻黄。去上沫。内诸药。煮取三升。分温三服。恶风。加附子一枚元犀按。方中术、甘、姜、枣。所以维正气之根。不使阳随汗出。阴随热化也。恶风加附子者。所以预防其亡阳也。
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! I$ F1 B, R" [6 R# w  卷二 血痹虚劳方) L; P( ^" {  f

/ `* D6 I* W# [- h- o  黄桂枝五物汤
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  治血痹阴阳俱微。寸口关上微。尺中小紧。外证身体不仁。如风痹状。6 ], Z' ~: Q$ Q: W5 g  J
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  黄 芍药 桂枝(各三两。) 生姜(六两。) 大枣(十二枚。)5 W9 h/ C! B) `" o$ C' Z
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  上五味。以水六升。煮取二升。温服七合。日三服。9 ?- C: P5 G5 T+ l" m9 n6 [! I
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  歌曰 血痹如风体不仁。桂枝三两芍 均。枣枚十二生姜六。须令阳通效自神。
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9 A/ m6 T7 n+ ^1 p) y( }2 }  元犀按。内经云。邪入于阴则为痹。然血中之邪。以阳气伤而得入。亦必以阳气通而后出。1 |  g! W! j# o( u' I8 I; ]

0 G, T( B8 p3 H$ w  _$ `7 T: \  之缓。加黄 之强有力者。于气分中调其血。更妙倍用生姜以宣发其气。气行则血不滞而痹除。此夫倡妇随之理也。
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  卷二 血痹虚劳方
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  桂枝加龙骨牡蛎汤
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. B5 B7 h; W3 O. X, @0 w  q3 Q5 P  治失精家少腹弦急。阴头寒。目眩发落。脉极虚芤迟。为清谷亡血失精紧。男子失精。女子梦交。此汤主之。
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  桂枝 芍药 生姜(各三两。) 甘草(二两。) 大枣(十二枚。) 龙骨 牡蛎(各三两。) ~2 @0 b% A/ p6 i

2 O. }( e; C1 v1 |9 }  上七味。以水七升。煮取三升。分温三服。; L9 I8 ^0 y8 {

* I, q/ z2 [5 K! ~# j, ]  歌曰 男子失精女梦交。坎离救治在中爻。桂枝汤内加龙牡。三两相匀要细敲。
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  短剧云。虚弱浮热汗出者。除桂加白薇一两五钱。附子一两。名曰二加龙骨汤。
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2 H) y% |4 t* D  徐氏云。桂枝汤。外证得之能解肌去邪气。内证得之能补虚调阴阳。加龙骨、牡蛎者。# o; [# z8 @# ~2 ~; H9 r

9 ~8 f. \0 W1 n) O. k  以失精梦交为神精间病。非此不足以敛其浮越也。
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6 [. H+ M1 M5 [4 y6 L1 [  元犀按。徐忠可以龙骨、牡蛎敛其浮越四字括之。未免以二味为涩药。犹有人之见存也。
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2 {3 V9 H4 n- V( T  吾蛎也
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  卷二 血痹虚劳方* A% y+ w" z+ {: {6 J
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  天雄散. r; b2 c/ K8 X) p/ \/ B

" ^" |6 x- d8 [2 K# {" G- Y5 i5 V  天雄(三两。) 白术(八两。) 桂枝(六两。) 龙骨(三两。)
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$ f$ t1 }! o1 e, z  上四味。杵为散。酒服半钱匕。日三服。不知。稍增之。(尤在泾云。此疑后人所附。9 i8 b' ~, d. Y: H- m/ u3 `) l

7 A" S0 E6 ?: E  为补歌曰 阴精不固本之阳。龙骨天雄三两匡。六两桂枝八两术。酒调钱匕日三尝。
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& n9 i# c6 z# P# t  元犀按。此方虽系后人采取。然却认出春之脚。阳之家。而施以大温大补大镇纳之剂。
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  可谓龙骨经所主下之分。3 k& R8 ~& c+ I* f
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  卷二 血痹虚劳方" P' f: [$ z- v/ W, H6 l7 c  u
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  小建中汤% T, G8 {# Y# c% L$ r: N/ M/ V
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  (歌见长沙方歌括。) 治虚劳里急。悸衄。腹中痛。梦失精。四肢酸疼。手足烦热。
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4 g0 x: i' H9 J: I5 t  咽干口燥者主之。
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1 i0 t7 d% P  T6 a( q  桂枝 甘草 大枣 芍药 生姜 胶饴张心在云。肺损之病。多由五志生火。销铄金脏。咳嗽发热。渐至气喘。侧眠。消瘦羸瘠效。其故何欤。窃尝观于炉中之火而得之。炊饭者始用武火。将熟则掩之以灰。饭徐透而不焦黑。则知以灰养火。得火之用而无火之害。断断如也。五志之火内燃。温脾之土以养之。
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& Q3 k, e/ {, o  而焰自息。方用小建中汤。虚甚加黄 。火得所养而不燃。金自清肃。又况饴糖为君。治嗽妙品。且能补土以生金。肺损虽难着手。不患其不可治也。然不独治肺损。凡五劳七伤。皆可以- ^/ W3 y$ [$ ?1 i0 [, x0 j

0 B" T  o9 G0 F  卷二 血痹虚劳方
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* n) }" t# g8 Z' A0 b) Q  黄建中汤
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) _- K8 D, F2 }2 N! S  治虚劳里急。诸不足者主之。
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7 a( N4 B7 r# P. @9 N5 H  即小建中汤加黄 一两五钱。气短胸满者。加生姜。腹中满者。去枣加茯苓一两半。及疗肺虚损不足。补气。加半夏三两。/ V4 R5 k/ s  m! m
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  歌曰 小建汤加两半 。诸虚里急治无遗。急当甘缓虚当补。愈信长沙百世师。
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  加减歌曰 气短胸满生姜好。三两相加六两讨。如逢腹满胀难消。加茯两半除去枣。及疗肺元犀按。虚劳里急者。里虚脉急也。诸不足者。五脏阴精阳气俱不足也。经云。阴阳俱不足小建是也于中虚劳7 i- ]9 \6 m* `6 [6 p) r' I6 c/ b

1 g6 n# k  P, e6 }; V6 m$ j  卷二 血痹虚劳方1 `8 [) h* J  X7 ^% ~) G

% z% u/ y: o# a0 v% y/ V  Q) X" \  八味肾气丸' c5 @2 z- [  \. a, o

( f6 H3 \8 ?4 @3 S  (即肾气丸。见妇人杂病。) 治虚劳腰痛。少腹拘急。小便不利者。此丸主之。& P% y0 @* ^! a

4 K' ?" r! C. M* R8 M8 b0 v  卷二 血痹虚劳方- y9 u7 H/ ?2 o7 k; n3 _
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  薯蓣丸2 l" j; o' E  a& a3 o5 j5 x; w
& U7 F, C! F1 `; U2 Q1 }1 r( ^/ }
  治虚劳诸不足。风气百疾。! K5 p6 D4 `. \; A  o. M
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  薯蓣(三十分。) 人参(七分。) 白术(六分。) 茯苓(五分。) 甘草(二十分。)
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  (六分。)
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  (六分。) 桂枝分。) 豆黄卷(十分。- G  z3 z. X* m3 A
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  上二十一味。末之。炼蜜和丸。如弹子大。空腹酒服一丸。一百丸为剂。6 [4 I' b. [4 s# |' g" |! V: h

+ X# V8 s% D. r5 ?$ X  歌曰 三十薯蓣二十草。三姜二蔹百枚枣。桔茯柴胡五分匀。人参阿胶七分讨。更有六分不丸功可造。风气百疾并诸虚。调剂阴阳为至宝。8 _. r" H4 {  M  C4 h- W& D+ f8 ~
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  魏念庭曰。人之元气在肺。人之元阳在肾。既剥削。则难于遽复矣。全赖后天之谷气资益其气百白芎、芍药、地黄、麦冬、阿胶养血滋阴。以柴胡、桂枝、防风去邪散热。以杏仁、桔梗、白蔹下气开郁。惟恐虚而有热之人。滋补之药上拒不受。故为散其邪热。开其逆郁。而气血平顺。补益得纳。为至当不易之道也。
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9 O4 f( ~& e+ G, k; O& r) }  卷二 血痹虚劳方: s; i5 H/ I2 B: T. i
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  酸枣仁汤
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. {# x+ V# P) c% ]$ K  治虚劳虚烦不得眠。% K. l9 N" a4 A# R6 t- e$ [/ Z
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  酸枣仁(二升。) 甘草(一两。) 知母(二两。) 茯苓(二两。) 芎 (一两。)
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  上五味。以水八升。煮酸枣仁得六升。内诸药。煮取三升。分温三服。. k  d* \! x5 T: p/ \7 e
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  歌曰 酸枣(仁)二升先煮汤。茯知二两佐之良。芎甘各一相调剂。服后恬然足睡乡。4 V7 U% E, Q5 x1 j9 e# w4 @. ]% l5 o
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  尤在泾云。人寤则魂寓于目。寐则魂藏于肝。虚劳之人。肝气不荣。故以枣仁补敛之。# C! E5 t# ]- i! J' h& R- J

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! e- }# X3 }+ o! d7 ?  卷二 血痹虚劳方* _7 r' L2 D; M2 c

7 x8 s' s) l3 G5 {  大黄虫丸
4 M' H9 a, T# d% `
1 ?4 w" z% n- O% X  治五劳虚极羸瘦。腹满不能饮食。食伤。忧伤。饮伤。房室伤。饥伤。劳伤。
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  气伤。内有干血。肌肤甲错。两目黯黑。缓中补虚者。此丸主之。
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: d: w. d; K& h# q& q  大黄(十分。蒸。) 黄芩(二两。) 甘草(三两。) 桃仁(一升。) 杏仁(一升。)
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  芍螬(百枚上十二味。末之。炼蜜和丸小豆大。酒服五丸。日三服。
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9 k, w( u# B' R, _% L' S: V  歌曰 干血致劳穷源委。缓中补虚治大旨。螬蛭百个 半升。桃杏虻虫一升止。一两干漆生大可恃。
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+ q$ [! i7 c$ P9 W5 S  尤在泾曰。风气不去。则足以贼正气而生长不荣。故薯蓣丸为要方。干血不去。则足以留新芦茹丸而为痹补虚和血也。
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  忧患于肝则饥故液皆伤其经络营卫之气也。细绎本文云。腹满不能食。肌肤甲错。面目黯黑。明是不能内谷以通流营卫。则营卫凝注。瘀积之血。牢不可破。即有新生之血。亦不得畅茂条达。惟有日渐羸瘦。而成内伤干血劳。其有不死者几希矣。仲景乃出佛心仙手。治以大黄 虫丸。君以大黄。从胃络中宣瘀润燥。佐以黄芩清肺卫。杏仁润心营。桃仁补肝虚。生地滋肾燥。干漆性急飞窜。破脾胃关节之瘀血。虻虫性升。入阳分破血。水蛭性下。入阴分逐瘀。螬蛴去两胁下之坚血。 虫破坚通络行阳。却有神功。故方名标而出之。芍药、甘草扶脾胃。解药毒。. _, l+ \5 i' F' b$ E

3 Y4 w1 h/ S' S* I+ W) g: y% R  缓中补虚者。缓舒也。绰也。指方中宽舒润血之品而言也。故喻嘉言曰。可用琼玉膏补之。  N( D% E" G5 w) }; Q( ^$ T- O- B1 h8 f

- x/ K- p' u% j  勿以 、术补中。失却宽舒胃气之义。0 l8 |' S6 w# T+ v/ A

5 r! n, ~# s! d/ a  卷二 附方) {1 V: K% M1 W" I. `

. ?8 p$ M1 k3 r$ L  O4 r0 r) j  千金翼炙甘草汤6 V$ q& t$ K0 R& Y) H, g' `

$ r5 E' M/ b8 g$ `  (歌见长沙方歌括) 治虚劳不足。汗出而闷。脉结悸。行动如常。不出百日危急者。& _3 j- |6 a1 \7 u8 `
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  十一日死。+ w1 a3 p- _* q) j. k# L
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  甘草 桂枝 生姜 人参 阿胶 大枣 麻仁 麦冬 生地徐云。此虚劳中润燥复脉之神方。今人喜用胶、麦等而畏用姜、桂。岂知阴凝燥气。非阳不
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  卷二 附方% f  b* \* d1 f5 Z$ p" p+ Z2 ]5 g

+ J7 G* A# Q) c1 Y/ `  肘后獭肝散
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+ z  A6 k- h  F  治冷劳。又主鬼疰。一门相染。; B' j; m  h% E$ b, r2 M+ A

8 ]2 b; v! l3 E( j6 D0 L! K7 W  獭肝一具。炙干末之。水服方寸匕。日三服。3 H8 N8 o) Y: C2 S0 e2 M- X% Y

- L! C9 N- B" u, w  歌曰 獭肝变化少人知。一月能生一叶奇。鬼疰冷劳宜此物。传尸虫蛊是专司。: h$ F5 ]  i( P: D, g& M% J7 k
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  王晋三云。獭肝散。奇方也。葛稚川治尸疰鬼疰。仲景治冷痨。皆取用之。按獭肝性温。
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9 K+ c; o' G& G  能善变象。而獭肝一月生一叶。又有一退叶。是其性亦能消长出入以杀隐见变幻之虫。真神品也。
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  卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方, V8 v4 E% I8 t& r) p

" l9 I7 A6 D. t0 t* E  甘草干姜汤
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0 \5 @# q, B2 y  v  治肺痿吐涎沫而不咳者。其人不渴。必遗尿。小便数。所以然者。以上虚不能此为肺中冷。必眩。多涎唾。以此方温之。若服汤已渴者。属消渴。6 V& w- N& ?: j" Q9 Y1 X
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  甘草(四两。炙。) 干姜(二两。炮。)
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  上 咀。以水三升。煮取一升五合。去滓。分温再服。
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  歌曰 二两干姜四炙甘。姜须炮透旨须探。(伤寒。金匮各方中。只此一方用炮。)肺中津涸蔚按。肺痿皆为热证。然热有虚实之不同。实热宜用寒剂。而此则亡津液而致虚。以虚而生甘为主。佐以炮透之干姜。变其辛温之性而为苦温之用。于甘温除大热成法中。又参以活法。9 j! q+ [, w7 v2 k. i

" E1 T6 o  H# N: P  面
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, x+ x* v$ ?% s1 r% p) D" i  卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方' d/ b  U" O% @7 O& E

  h+ p, B( Q2 b  射干麻黄汤" N) K7 }; P  \

% S$ O2 L% l, q* N7 Y  治咳而上气。喉中水鸡声者主之。
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  射干(三两。) 麻黄 生姜(各四两。) 细辛 紫菀 款冬花(各三两。) 大枣(七枚。)
% y9 w4 n% ?& c  }, s* N& N( W, R# z- N" {. C/ O8 _& K
  上九味。以水一斗二升。先煮麻黄两沸。去上沫。内诸药。煮取三升。分温三服。
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  歌曰 喉中咳逆水鸡声。三两干辛款菀行。夏味半升枣七粒。姜麻四两破坚城。
0 z7 E, h3 r% A# G$ g) v5 n* m! m+ L/ n" W' ]2 B
  上方主温。此方主散。
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1 u& Z9 R' A, }0 j  尤在泾云。咳而上气。肺有邪则气不降而反逆也。肺中寒饮上入喉间。为呼吸之气所激。/ Y3 p, G. r8 e) j
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  则枣2 T9 i. O8 w  {7 S% Q: J: C

$ ?# H5 ]/ {' [; p  卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方
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# M& {/ E0 t8 v1 X3 D  皂荚丸
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. b" ^( ]. G4 e. `, h  治咳逆上气。时时吐浊。但坐不得眠者。此丸主之。, c1 ~2 H8 ~$ ?) B! k9 u
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  皂荚(八两。刮去皮。酥炙。)% m9 [7 d; h* H7 u" [4 {- u5 `$ {
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  上一味末之。蜜丸梧子大。以枣膏和汤服三丸。日三夜一服。3 l- ]2 o3 b* {' {

- D% N. L1 ~; B5 b  v( \7 @+ }  歌曰 浊痰上气坐难眠。痈势将成壅又坚。皂荚蜜丸调枣下。绸缪须在雨之前。
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  蔚按。痰有固而不拔之势。故用皂荚开其壅闭。涤其污垢。又以枣膏安其胃气。祛邪中不离
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  卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方0 m. |9 v) E/ ?9 [2 p1 }- L. S# G
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  浓朴麻黄汤/ ?! y* m0 b0 G% Y

2 N( V  V: U* g2 C7 a$ b8 l  治咳而脉浮者主之。4 j# p; P) \) ]$ c( S1 K

* V( ?. O# _' H# P* F, S  浓朴(五两。) 麻黄(四两。) 石膏(如鸡子大。) 杏仁(半升。) 半夏(半升。)5 x+ y  {& u( G+ z
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  干上九味。以水一斗二升。先煮小麦熟。去滓。内诸药。煮取三升。温服一升。日三服。$ i! D! c: H& y( p7 }
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  歌曰 杏仁夏味半升量。升(小)麦四麻五朴良。三两姜辛膏(鸡)蛋大。脉浮咳喘此方当。(元犀按。咳而脉浮者。内有饮而表有邪也。表邪激动内饮。饮气上凌。则心肺之阳为之蒙蔽黄解表出邪。干姜、五味、半夏、细辛化痰涤饮。小麦保护心君。然表邪得辛温而可散。内饮尤妙先煮小麦。
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$ T# @3 X, E" Y8 k  学人当细心体认。方得其旨焉。
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  卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方
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1 h3 M; K: y) E# G  泽漆汤, @" |) t/ W+ P" {' ]. P
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  治咳而脉沉者。此汤主之。9 h/ J$ a8 K( w4 l0 ]

3 Q6 C8 T- W/ k1 P/ Z$ K9 x: ]  半夏(半升。) 泽漆(三升。以东流水五斗。煮取一斗五升。) 紫参(一本作紫菀。)
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" e" {! {4 l0 c% i  生姜 白前(各五两。) 甘草 黄芩 人参 桂枝(各三两。)2 T) }2 X9 F; l
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  上九味。 咀。内泽漆汤中。煮取五升。温服五合。至夜尽。/ s7 I% a5 O9 l

/ Y9 T% z' |6 L" e  歌曰 五两紫参姜白前。三升泽漆法分煎。桂芩参草同三两。半夏半升涤饮专。) ^4 [& ~# H* d+ X% V1 F8 f0 I

& D# P+ Z: u/ H9 G  元犀按。咳而脉浮者。表有邪也。表邪不解。则干动内饮而为咳。用浓朴麻黄汤宽胸解表。
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3 L* z) L: U0 ?% a5 ^. h  气不降逆。佐以降逆气。并和里气。生姜、桂枝。调营卫。运阳气。并行饮气。人参、甘草。奠中土。交阴阳以和之。犹治水者。先修堤岸以杜其泛滥之患也。先煮泽漆者。取其气味浓浓。领诸药入肾。充肾气。使其吸引有权。则能通府以神其妙用焉。
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% _5 ?' M" S2 J8 ^% K( f  受业林礼丰按。本方主太阳之里。太阳底面便是少阴。咳而脉沉者。病在太阳之里少阴之表也。盖太阳主皮毛。邪伤皮毛。必干于肺。肺伤则不能生水。而少阴之枢逆于下。故立此方。君以泽漆者。以其气味苦寒。壮肾阴。利水而止咳也。复用白前宣肺气。黄芩泄肺热。
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  人参补肺虚可用也。
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  卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方
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  麦门冬汤
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4 O; D* I' K) B8 F, Z$ f  治火逆上气。咽喉不利。止逆下气者。此汤主之。& p/ L5 |& T+ D( u
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  麦门冬(七升。) 半夏(一升。) 人参 甘草(各二两。) 粳米(三合。) 大枣(十二枚上六味。以水一斗二升。煮取六升。温服一升。日三夜一服。( Q% v  E4 [2 H2 G1 B

3 t2 I! i8 `# L3 E  歌曰 火逆原来气上冲。一升半夏七升冬。参甘二两粳三合。枣十二枚是正宗。$ I  y3 D0 ^- T3 k5 y8 S' O) M7 L

+ N2 L7 u8 a, N) p! p: ^' X  喻嘉言云。于大建中气大生津液队中。增入半夏之辛温一味。其利咽下气。非半夏之功。& Q8 q. z% Z5 R2 E

% q3 [1 A4 T8 l8 W  善
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( r' Q8 @0 m) L) U  卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方$ k( v- P! Y% E

+ D9 V) }# G, Y% l$ L; ~  葶苈大枣泻肺汤+ \4 K& L& m' ^3 N9 w0 T- O4 z* M

3 c+ v. o5 H% z/ ]) g1 g  治肺痈喘不得卧者主之。% g' [( O2 z; W! i
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  葶苈(熬令黄色。捣。丸如鸡子大。) 大枣(十二枚。)
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) r5 k/ `3 \* [5 |: ?  上先以水三升煮枣。取二升。去枣。内葶苈。煮取一升。顿服。& _4 K/ h: C  W! V6 V6 L) j
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  歌曰 喘而不卧肺痈成。口燥(口中辟辟干燥。) 胸疼(胸中隐隐痛。)数实呈。(肺痿脉数尤在泾云。葶苈苦寒。入肺泄气闭。加大枣甘温以和药力。与皂荚丸之饮以枣膏同法。2 R  F* c4 r  C& I  Q+ P4 L, P! J

, H! w4 x) u# t# Z% g# c$ e  卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方
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; q1 c# y6 {. F6 b. `4 B  桔梗汤1 q7 c9 T& [; s$ o8 |$ R/ }, s

4 Z$ y: F% ?) O" N  治肺痈咳而胸满。振寒脉数。咽干不渴。时出浊唾腥臭。久久吐脓如米粥者。此汤桔梗(一两。) 甘草(二两。)
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5 C8 g) F* h- F: ?+ W2 @4 X: J  S  上以水三升。煮取一升。分温再服。则吐脓血也。+ e7 B: D3 r. F  U$ J6 [
8 p% R9 ], t" }/ b
  歌曰 脓如米粥肺须清。毒溃难支药要轻。甘草二兮桔一两。土金合化得生生。
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  元犀按。肺痈尚未成脓。用葶苈泻之。今已溃后。用此汤排脓解毒。宜缓治。不可峻攻也。余解见长沙方歌括。
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  卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方, u* d3 ?) \/ y7 G1 y
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  越婢加半夏汤4 }  P# R0 Y# R3 [* S6 F

% y6 t) W; E9 d0 F6 p  治咳而上气。此为肺胀。其人喘。目如脱状。脉浮大者。此汤主之。
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  麻黄(六两。) 石膏(半斤。) 生姜(三两。) 大枣(十二枚。) 甘草(二两。) 半夏(上六味。以水六升。先煮麻黄。去上沫。内诸药。煮取三升。分温三服。+ w" i; ~+ m+ A) _% X1 u" R
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  歌曰 风水多兮气亦多。水风相搏浪滔滔。全凭越婢平风水。加夏半升奠巨波。& A" k; y3 K2 f8 C
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  元犀按。此肺胀。原风水相搏。热气奔腾。上蒸华盖。走入空窍。故咳而上气喘目如脱状证脉浮大者。风为阳邪。鼓荡于其间故也。方用麻黄、生姜直攻外邪。石膏以清内热。甘草、. P* h1 ?3 l  h- C5 b! i8 A
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  卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方; S) a* b+ L8 K: N& D3 A* D* j
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  小青龙加石膏汤
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  治肺胀咳而上气。烦躁而喘。脉浮者。心下有水。此汤主之。
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% b4 l5 ~! N; K) U  小青龙方见痰饮咳嗽。再加石膏二两。即此方也。& L$ r5 e# j' J) O

: P6 [1 T) @# {0 |4 \: m  歌曰 小龙分两照原方。二两膏加仔细详。水饮得温方可散。欲除烦躁藉辛凉。
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  尤在泾云。此亦内邪外饮相搏之证。但兼烦躁则挟有热邪。特加石膏。即大青龙例也。
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  然心下有水。非温药不得开而去之。故不用越婢加半夏。而用小青龙加石膏。寒温并进。水热俱捐。于法为尤密矣。魏念庭云。师为肺冷而干燥将痿者。立甘草干姜汤一方。为肺热而枯焦立射立浓又为膏一可成弃之。益见济人无己之苦心也。  t( {$ [# l# J& j0 [. Y$ Q5 V
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  卷三 附方4 T/ W3 z7 O7 J  ]  K
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  外台炙甘草汤, W2 o1 e( r* }2 f  h7 C" E
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  (方出千金。见血痹虚劳。歌见长沙方歌括。) 治肺痿涎唾多。心中温温液液元犀按。肺痿涎唾多心中温温液液者。心阴不足也。心阴不足则心阳上炽。势必克金而成肺余义见伤寒论。不再赘。
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  卷三 附方
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  千金甘草汤
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  (歌解见长沙方歌括。)0 h: `/ k1 m9 u: _
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  甘草一味。以水三斗。煮减半。温分三服。' c1 M) a3 z" F( E

; A; l: l9 P7 ?3 o# _( x  千金生姜甘草汤 治肺痿咳唾涎沫不止。咽燥而渴。
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  生姜(五两。) 人参(三两。) 甘草(四两。) 大枣(十五枚。)7 ~: B1 U8 f$ x, Y. ?* {

  A: N1 d' v: I" s  上四味。以水七升煮三升。分温三服。* A, X: _, h9 U$ p! _

" y1 y$ N1 i: E! ?  歌曰 肺痿唾涎咽燥殃。甘须四两五生姜。枣枚十二参三两。补土生津润肺肠。5 ]4 m, q& P. _8 g) i' ?4 e
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  元犀按。中者土也。土能生金。金之母。即资生之源也。夫肺痿咳唾涎沫不止。咽燥而渴者。是中土虚。水气逆。阻其津液不能上滋也。方用生姜甘草汤者。君生姜破阴行阳。蒸津液上令土旺则生金制水矣。. T3 M6 J9 c7 f. g8 h5 B$ j! e- i

* h3 O$ D6 S# a  卷三 附方1 e" D; J0 B" P5 A* c
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  千金桂枝去芍药加皂荚汤. A' j3 K* ~5 k8 Z& ^( E5 [7 k

  Z- r+ m; A/ E" I6 M( n  治肺痿吐涎沫。2 I5 o" r1 V+ a; c5 e

, f) }4 h% i: ~2 a  桂枝 生姜(各三两。) 甘草(三两) 大枣(十二枚。) 皂荚(一枚。去皮子。
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  炙焦。)" {: a* j$ Z8 \' E, S6 Y! l: A

, y# d) r: |7 ~: k  上五味。以水七升。微火煮取三升。分温三服。& L& A- v' Q7 V* S- S! q3 j
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  歌曰 桂枝去芍本消阴。痰饮挟邪迫肺金。一个皂驱粘腻浊。桂枝运气是良箴。
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- B) W9 F- k8 o) `  元犀按。非辛温之品。不能行阳运气。非甘润之品。不能补土生津。君以姜、桂之辛温。/ @, I! U0 `( K4 E) B
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  行阳消阴。佐以大枣、甘草之甘润。补阴生液。若夫开壅塞。涤污垢。以净其涎沫者。则皂荚丸9 I6 a2 b3 Q8 l4 Y/ |" B7 B
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  卷三 附方
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9 K. {$ @3 k* O! P% i1 @+ n  外台桔梗白散
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  (歌解见长沙方歌括。)治咳而胸满振寒。脉数。咽干不渴。时出浊唾腥臭。! b5 `/ H& l( g! C- N! N

4 a5 L7 l# G/ D8 Y9 m! A3 I7 W  如米粥者。为肺痈。1 P. R( m/ [1 N7 @2 c7 n2 l! H- M

3 P- e& O% X. Z* W9 Y3 @  桔梗 贝母(各三分。) 巴豆(一分。去皮熬。研如霜。)
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7 S* N  \) T0 [$ u! ^( s  上三味为散。强人饮服半钱匕。羸者减之。病在膈上者吐脓。在膈下者泻出。若下多不止。
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% K! h9 Z( N3 c4 K/ I2 Z/ b5 |$ _! D  卷三 附方
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' d: u; c0 y, x- m  千金苇茎汤# ~. F' t" `: o
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  治咳有微热烦满。胸中甲错。是为肺痈。
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6 l. r3 \; m, T* J( @- d  苇茎(二升。) 薏苡仁(半升。) 桃仁(五十粒。) 瓜瓣(半升。)# b5 W! U  u+ G

/ q; v3 r" X* ?% o. m# Q8 I  上四味。以水一斗。先煮苇茎。得五升。去滓。内诸药。煮取二升。服一升。再服。当吐如歌曰 胸中甲错肺痈成。烦满咳痰数实呈。苡瓣半升桃五十。方中先煮二升茎。" v! {/ t2 j2 e$ v

( Z3 I, ^2 P% B  元犀按。此方以湿热为主。咳有微热烦满。胸中甲错者。是湿热之邪结在肺也。肺既结。, X5 v! T* U% P" H+ q4 W

7 L3 B0 Z  L: a+ K5 T' i' {  则之源。瓜瓣排瘀。开结热之路。方下注云。再服当吐如脓者。指药力行。肺痈溃矣。5 V- z5 H% t- |% X& B, w" X+ @
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  卷三 附方" v* y1 E% }$ f( J4 C
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  葶苈大枣泻肺汤
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1 k: v0 i3 f" }9 @: C+ T9 c& ~  治肺痈胸满胀。一身面目浮肿。鼻塞清涕出。不闻香臭酸辛。咳逆上气。
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  喘鸣迫塞。此汤主之。(方见上。三日一剂。可至三四剂。须先服小青龙汤一剂。乃进。)
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* \, h9 z# C# g4 G  卷三 奔豚气病方. J! z! e! i! i; l
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  奔豚汤' N9 X% T( c$ |  @

# h5 U( i1 j' y* f' X: ?. J  治奔豚气上冲胸。腹痛。往来寒热者主之。
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  甘草 当归 芎 黄芩 芍药(各二两。) 半夏 生姜(各四两。) 生葛(五两。)- g7 m) z- o7 ?+ `2 F. w

0 u3 _  Z) P# k3 N* S! @  甘李上九味。以水二斗。煮取五升。温服一升。日三夜一服。
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  歌曰 气冲腹痛号奔豚。四两夏姜五(两)葛根。归芍芎芩甘二两。李皮须到一升论。+ C' s& J$ N; v, m

. [: H. ?5 p% C" u! P5 s( b  按伤寒论云。厥阴之为病。气上冲心。今奔豚而见往来寒热。腹痛。是肝脏有邪。而气通于阴阳相徐忠可云。此方合桂枝、小柴胡二汤。去柴胡。去桂枝。去大枣。以太阳少阳合病治法。; ~" _8 ~7 r6 D

+ N% k( v7 p. A6 a' T! _$ P  解正尤在泾云。苓桂为奔豚主药。而不用者。病不由肾发也。按服此汤而未愈者。用乌梅丸神效
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  卷三 奔豚气病方6 P/ A3 d3 r& {' [( ?' S" }6 n* R

* X& m. q; j. h; x% q  桂枝加桂汤: _/ P. B) ?/ Z+ z8 a3 G: q
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  (歌见长沙方歌括。) 治发汗后烧针令其汗。针处被寒。核起而赤者。必发奔豚从少腹上至心。灸其核上各一壮。与此汤主之。
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/ u, F+ _0 S- \# z0 M8 P' q1 V4 }  桂枝汤(方见妇人妊娠病。)加桂枝二两。- e$ T7 t$ M% @4 y5 g5 s
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  元犀按。汗后又迫其汗。重伤心气。心气伤不能下贯元阳。则肾气寒而水滞也。加以针处被入之6 T4 g3 E: l. e

% Q. t& E6 X2 g- n" g  卷三 奔豚气病方
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* O% b0 w, ~. c1 t  茯苓桂枝甘草大枣汤+ f5 L* v$ R/ q7 ^& h4 d4 i
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  (歌见长沙方歌括。) 治发汗后脐下悸者。欲作奔豚。此汤主之。
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4 v- U; b4 Q4 `. v* N( k7 {2 J9 a, g  茯苓 甘草 大枣 桂枝此发汗后心气不足。而后肾气乘之脐下悸。即奔豚之兆也。
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  孙男心典禀按。因惊而得。似只宜以心为治也。然自下而上。动于肾气。激乱于厥阴。, n) ?8 o) v  F$ I' |3 ~! e

( S3 v; B6 c. _- \, n  而撤草大骨救逆苓心下先祖云
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  卷三 胸痹心痛短气方6 x3 n# b2 G% U0 G

$ P; _1 z7 `; P5 z6 A# H4 H" c  栝蒌薤白白酒汤
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  治胸痹病喘息咳唾。胸背痛。短气。寸口脉沉而迟。关上小紧数者。此汤主之。
* a: x( G: m: s( N: ^3 ?7 p
* x1 J  V5 J3 z! x  栝蒌实(一枚。捣。) 薤白(半升。) 白酒(七升。)
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8 p. F* O8 y2 W1 V& j  上三味。同煮。取二升。分温再服。- _9 L6 b* F. f& b; \8 @
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  歌曰 胸为阳位似天空。阴气弥沦痹不通。薤白半升(栝)蒌一个。七升白酒奏奇功。
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8 j* Q  U- i2 P* S9 J0 s6 L) _  孙男心典禀按。胸为气息之路。若阴邪占居其间。则阻其阳气不通。故生喘息咳唾胸背痛诸证。寸口者。脉之大会。阳之位也。内经诊脉篇云。上竟上者。胸喉中事也。上附上。% e, l+ h0 I* y8 M
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  右外即内为栝则, }6 }: Z+ H1 w3 z" G9 y( [

- U" n' |8 a. l  P2 _! s+ H  卷三 胸痹心痛短气方% `' Y: u8 E# N+ l9 f* ?# C' o

: f; {1 {: f0 g5 g. P: b  栝蒌薤白半夏汤1 E! S) L' q+ K, I! c! U3 a
7 h! V6 Z$ i6 K: A
  治胸痹不得卧。心痛彻背者主之。
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4 U( ^- y& E# `# y  括蒌实(一枚。捣。) 薤白(三两。) 半夏(半升。) 白酒(一斗。)& l9 M. P$ [7 S: j

/ a" _9 j: y+ |  Y8 }  上四味。同煮。取三升。温服一升。日三服。
# |4 P1 q; s* V3 @
7 t) c/ t, R' q6 E3 {  _0 Q  歌曰 胸背牵疼不卧时。(上言胸背痛。兹又加以不得卧。其痛甚矣。所以然者。有痰饮以增元犀按。加半夏一味。不只涤饮。且能和胃而通阴阳。
1 Z" `3 ^( @' q% c6 T( x0 F0 P# Z& b2 D! P6 W7 b$ m: x
  卷三 胸痹心痛短气方
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) k) M+ p; G1 R1 K# |8 e5 Z" C  枳实栝蒌薤白桂枝汤
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1 ?, I# `% X  b+ A  治胸痹。心中痞气留结在胸。胸满。胁下逆抢心者。此汤主之。人参汤枳实(四枚。) 薤白(半升。) 桂枝(一两。) 浓朴(四两。) 栝蒌实(一枚。
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  捣。)* m7 K9 ~7 c: c+ Y
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  上五味。以水五升。先煮枳、朴。取二升。去滓。入诸药。再煮数沸。分温再服。
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: g% V. H. Z8 `% X. M+ I  歌曰 痞连胸胁逆攻心。(尤云。心下痞气是气痹而成痞也。按胁下逆抢心者。气不由中上而从胁逆。是中痹而阻诸气之往来也。)薤白半升四朴寻。一个栝蒌一两桂。四枚枳实撒浮阴。(尤云。宜急通其痞结之气。)
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  元犀按。枳实、浓朴泄其痞满。行其留结。降其抢逆。得桂枝化太阳之气。而胸中之滞塞自开。以此三药与薤白、栝蒌之专疗胸痹者而同用之。亦去疾莫如尽之旨也。
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+ p; |. y+ s9 G. m; G  卷三 胸痹心痛短气方
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  人参汤" e" }  S0 w5 Y: K
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  (即伤寒论桂枝人参汤。)
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' b1 F( I0 E4 ?' q  人参 干姜 白术 桂枝 甘草歌曰 理中加桂人参汤。(尤云。速复其不振之阳。)阳复阴邪自散藏。休讶补攻分两道。
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/ s$ g  u' ^% h4 ~  道消(小人道消。)道长(君子道长。)细推详。
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  元犀按。此别胸痹证虚实之治。实者邪气抟结。蔽塞心胸。故不用补虚之品。而专以开泄之使审
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9 }: C7 r* O9 ^! ~0 W: v  卷三 胸痹心痛短气方) C3 G9 O( i: \" i6 N  ^. ]

; ]( R& L& y5 p: e+ q/ R0 \" D+ M  茯苓杏仁甘草汤7 e5 b1 t, q. U
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  治胸痹。胸中气塞短气者。此汤主之。橘皮枳实生姜汤亦主之。# x5 t4 }- x, D& Y2 [% O! I/ c

1 a3 I9 W% U% N' E2 u9 s  茯苓(三两。) 杏仁(五十个。) 甘草(一两。). m5 e3 F+ ]4 I' j+ B7 C

( F* K: f1 Z. u& R/ l7 d& g  上三味。以水一斗。煮取五升。温服一升。日三服。不瘥。更服。2 W: M* ]& H- A/ ]0 X0 i

% ?2 W+ M, |  |( y  歌曰 痹而短气孰堪医。甘一苓三淡泄之。更有杏仁五十粒。水行(则)气(自)顺不求奇。3 ?- `1 G/ E3 e; B* Q

& a+ K; j" @" A- N' D7 z  卷三 胸痹心痛短气方" m# I9 G8 W& u% I2 c8 M
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  橘皮枳实生姜汤
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% A2 g4 D  w' A+ ?+ l8 l6 T  橘皮(一斤。) 枳实(三两。) 生姜(半斤。)9 _  Y3 a9 `6 i
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  上三味。以水五升。煮取二升。分温再服。
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  歌曰 痹而气塞又何施。枳实辛香三两宜。橘用一斤姜减半。气开(则)结(自)散勿迟疑。受业林礼丰按。胸痹胸中气塞者。由外邪搏动内饮。充塞于至高之分。闭其气路。非辛温不枳实水邪水行而酌% B2 `# I& A$ k1 x

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* {+ L1 z8 [8 T  薏苡附子散
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2 \& D: X3 w* H* w2 f- ]  治胸痹缓急者。此散主之。
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/ m7 r, c  ]8 r2 c1 m- X0 i& q' @  薏苡仁(十五两。) 大附子(十枚。炮。)7 j. X0 R# X, p$ F* V0 \) \% ?0 O% M

) R9 t& M3 W+ X8 m, h' N  上二味。杵为散。服方寸匕。日三服。
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  歌曰 痹来缓急属阳微。(经云。阳气者精则养神。柔则养筋。)附子十枚切莫违。更有薏仁元犀按。薏苡禀阳明金气。金能制风。肝为风脏而主筋。取治筋之缓急。人之所知也。
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  合附汤。与此相表里。4 D, U1 [% d3 \5 f

  t4 g( w- b& `. ^7 k1 d8 ~: b; \  卷三 胸痹心痛短气方
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6 P" A5 }( P$ s% z" [  桂枝生姜枳实汤8 U7 t, S. Q  f- S# J
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  治心中痞。诸逆心悬痛者。此汤主之。
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  桂枝 生姜(各三两。) 枳实(五两。)
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  上三味。以水六升。煮取三升。分温三服。
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) G6 y; p# }2 Q. J: e: U: V  歌曰 心悬而痛痞相连。痰饮上弥客气填。三两桂姜五两枳。祛寒散逆并攻坚。
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  元犀按。心下痞者。心阳虚而不布。阴邪僭居心下而作痞也。尤云。诸逆该痰饮客气而言。% L& u5 h6 D, X
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  壮阳姜、
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  卷三 胸痹心痛短气方
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, P0 e* z2 b* c  }% @- D$ \  i  乌头赤石脂丸
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8 J$ N8 E0 `8 k( ^/ |0 E& J) H  治心痛彻背。背痛彻心者。此丸主之。5 _  z8 p7 \5 U8 X  h/ p- p
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  乌头(一分。炮。) 蜀椒 干姜(各一两。) 附子(半两。) 赤石脂(一两。): t% l5 f/ o8 E! V) m8 b

( d$ `, }; X6 X; O- Q" p9 R  上五味末之。蜜丸如桐子大。先食服一丸。日三服。不知。稍加服。
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  歌曰 彻背彻胸痛不休。(前言心痛彻背。尚有止息之时。今则阴寒极而痛极矣。)阳光欲喻嘉言曰。前后牵连痛楚。气血疆界俱乱。若用气分诸药。转益其痛。势必危殆。仲景用蜀姜之不相气攻% X, V5 n4 D* U) V+ c% C
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  卷三 附方" x7 B; j5 P1 K6 }* z; Z  W
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  九痛丸
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  Q1 g) M2 W! k6 V: s2 D  治九种心痛。(一虫。二注。三风。四悸。五食。六饮。七冷。八热。九去来痛是而并以一方治之者。岂痛虽有九其因于积冷结气者多耶。)
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  附子(三两。炮。) 生野狼牙 巴豆(去皮。熬。研如膏。) 干姜 吴茱萸 人参(各一上六味末之。炼蜜丸如梧桐子大。酒下。强人初服三丸。日三服。弱者二丸。 兼治卒中恶主之歌曰 九种心疼治不难。野狼(牙吴) 萸姜(巴)豆附参安。附须三两余皆一。攻补同行仔细看魏云。凡结聚太甚。有形之物参杂其间。暂用此丸。政刑所以济德礼之穷也。9 Y" N, O' a5 I. q2 M0 z
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  卷三 腹满寒疝宿食方: B; [8 X/ H" Q! o- R
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  附子粳米汤
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0 d7 ^' t2 k. [5 Y& R  治腹中寒气雷鸣切痛。胸胁逆满呕吐者。此汤主之。7 j* i0 A- O" \/ S! W
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  附子(一枚。炮。) 半夏 粳米(各半升。) 甘草(一两。) 大枣(十枚。)9 w$ V7 K. c3 L* S# n/ {+ w* e

; u. o- Z% x6 Y  t  上五味。以水八升。煮米熟汤成。去滓。温服一升。日三服。- u# T8 r, V* q" ]5 e7 A/ }7 M
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  歌曰 腹中切痛作雷鸣。胸胁皆膨呕吐成。附子一枚枣十个。半升粳夏一甘烹。4 M6 ]. ^, R+ P  W; g* d/ {! w
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  元犀按。腹中雷鸣。胸胁逆满呕吐。气也。半夏功能降气。腹中切痛。寒也。附子功能驱寒。( \6 W! R! s& w: T+ H! ~

- @" w# F2 b: f6 j- s  J  而交乎
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  卷三 腹满寒疝宿食方! m4 J" s7 u  ^$ ^  ]
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  浓朴七物汤) U' a. x% ^+ z- j' T
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  治腹满发热十日。脉浮而数。饮食如故者。此汤主之。* X8 @* R9 W# g1 C* G6 H  Y' e
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  浓朴(半斤。) 甘草 大黄(各三两。) 大枣(十枚。) 枳实(五枚。) 桂枝(二两。) 生姜(五两。)0 Q) H: j- e+ l  j7 g6 F6 G: o

! V1 h# B2 U& Y: D2 \( u/ t, B) U  上七味。以水一斗。煮取四升。温服八合。日三服。呕者加半夏五合。下利去大黄。寒多者歌曰 满而便闭脉兼浮。三两甘黄八朴投。二桂五姜十个枣。五枚枳实效优优。
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8 }% L4 z9 D& ]( L0 V  元犀按。病过十日。腹满发热。脉浮而数。夫脉浮而发热。邪盛于表也。腹满而脉数。3 q8 ~% V" u& h* ^( u2 b7 G( G
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  邪实小承权宜恐
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$ N% c6 n& R* Q; x5 k  卷三 腹满寒疝宿食方, {6 U& l& f3 o) k
4 `) Y6 k2 k2 B0 z+ }, ]0 L' |0 G" h
  大柴胡汤; h/ O8 G; ~" @) p

- z1 I" J/ T9 H8 t6 X, I  (歌见长沙方歌括。) 按之心下满痛者。此为实也。当下之。宜此汤。
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3 V3 W0 t! A1 Y* i3 z( Y  柴胡 黄芩 芍药 半夏 枳实 大黄 大枣 生姜元犀按。实者当下症。大承气汤尤恐不及。况大柴胡汤乎。按之心下满痛者。太阳之邪逆而0 `8 w, m7 S* d0 {7 x- C' k( ?  `

9 }& s: T2 N0 I2 ^  卷三 腹满寒疝宿食方0 N4 G. L! M9 _* I$ y& _0 m" s

; @  |6 Y7 ~8 ~3 A2 H: U$ G) l  浓朴三物汤1 B* B5 W/ V9 a% o  F! Y1 z$ l
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  治痛而便闭者。此汤主之。
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$ V8 [. i: H- |9 D1 Y4 B- U3 b  浓朴(八两。) 大黄(四两。) 枳实(五枚。)
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5 m! F5 d7 _0 ~6 ]! w; z: C! q  上三味。以水一斗二升。先煮二味。取五升。内大黄。煮取三升。温服一升。以利为度。
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+ k! J' P4 |" Y  歌曰 痛而便闭下无疑。四两大黄朴倍之。枳用五枚先后煮。小承变法更神奇。9 m  j# L8 ]2 v

2 X, z6 w: j) p* U6 w  U  尤在泾云。承气意在荡实。故君大黄。三物意在行气。故君浓朴。- u. \, i; I, K
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  元犀按。此方不减大黄者。以行气必先通便。便通则肠胃畅。而腑脏气通。通则不痛也。6 s! V5 e2 t! W& I7 e. w) z/ c# b% ]

$ u% a; D# U3 `! b  f  卷三 腹满寒疝宿食方
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( r* N& E  F' e! L0 \3 f  大承气汤
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  (见痉病。) 治腹满不减。减不足言。当下之。' _; [* p+ j- }8 z3 n: x- T0 d' u# }
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  以上三方。虽缓急不同。而攻泄则一。所谓中满泻之于内也。伤寒论浅注已解。毋庸再赘。) v% p9 O+ ]1 V0 C# l4 e

2 M0 }  @6 Y( ~5 R% z( v+ y, ?+ I$ ~  卷三 腹满寒疝宿食方3 P# J* R- x' A- S

( I# T) ]" O1 @$ p' Z  大建中汤
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  治心胸中大寒痛。呕不能饮食。腹中满。上冲皮起。出见有头足。上下痛而不可此汤主之。! u5 f- f1 F4 p4 f+ h
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  蜀椒(二合。炒去汗。) 干姜(四两。) 人参(二两。)
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  上二味。以水四升。煮取二升。去滓。内胶饴一升。微火煎取二升。分温再服。如一炊顷可歌曰 痛呕食艰属大寒。腹冲头足触之难。(腑脏经络皆寒所痹。痛甚手不可近也。)干姜四两椒二合。参二饴升食粥安。
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) v' ?' F! z% w4 r; o6 f$ V  受业林礼丰按。胸为阳气出入之位。师云心胸中大寒者。胸中之阳不宣。阴寒之气从下而上出见腹之可椒性纯阳下达。镇阴邪之逆。助干姜以振中土之阳。服后一炊顷饮粥者。亦温养中焦之气以行药力也。0 F0 D7 |; P0 v- L) a+ P$ ~

. ?% O1 Q+ x5 o! Q. e% \8 P  卷三 腹满寒疝宿食方) g/ r$ M+ Z% [

8 x# I- Y; t, b5 E) _5 P0 e& T  U  大黄附子汤! _) y( d4 s3 a
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  治胁下偏痛。脉紧弦。此寒也。以温药下之。宜此汤。9 [5 X1 z1 f* F& O1 _# R

( U, R! J3 K* Z5 ?7 ^  大黄(三两。) 附子(三枚。) 细辛(二两。)3 g" I* p! M$ Y# u" g( L8 z0 H) o
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  上三味。以水五升。煮取二升。分温三服。若强人。煮取二升半。分温三服。服后行四五里。进一服。
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1 |- U* z4 f/ ^8 F, [  歌曰 胁下偏疼脉紧弦。若非温下恐迁延。大黄三两三枚附。二两细辛可补天。9 e& T$ T6 d" M, k6 Z" I1 W
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  尤在泾云。阴寒成聚。非温不能已其寒。非下不能去其结。故曰阴寒聚结。宜急以温药下之  I* ?% X% _  D
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  卷三 腹满寒疝宿食方
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  赤丸) C+ L+ S) L4 E+ }% T

0 S" \2 q* e) U8 v' A  治寒气厥逆者。( M; Y& h  r, w4 H) f

- g( x$ S4 t2 Q0 E  乌头(二两。炮。) 茯苓(四两。) 细辛(一两。) 半夏(四两。)
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  上四味末之。内真朱为色。炼蜜为丸。如麻子大。先食饮。酒下三丸。日再服。一服不知。稍增。以知为度。# T* J% j, K8 y6 P: y. `/ X
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  歌曰 寒而厥逆孰为珍。四两夏苓一两辛。中有乌头二两炮。蜜丸朱色妙通神。& z5 Y; p4 G' _* L! p! p$ O
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  元犀按。寒气而至厥逆。阴邪盛也。方中乌头、细辛以温散独盛之寒。茯苓、半夏以降泄其阳
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  卷三 腹满寒疝宿食方( n5 U7 A0 ?' A7 ]2 E( I: t/ [0 L
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  大乌头煎) G0 [: o8 A0 `, }# o0 n
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  治腹满脉弦而紧。弦则卫气不行。即恶寒。紧则不欲食。邪正相搏。即为寒疝。
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# L) W+ A1 X5 z& f( A1 R  寒疝绕脐痛。若发则白津出。手足厥冷。其脉沉紧者。此主之。(犀按。白津者汗淡不咸。8 j/ A/ {7 S. Q

. a4 s% P# t9 Q/ D  乌头(大者五枚。熬去皮。不必咀。); N  R/ }% d2 f, M% e  h9 T2 @" B

1 ?# [9 k& a/ Q  上以水三升。煮取一升。去滓。内蜜二升。煎令水气尽。取二升。强人服七合。弱人服五合歌曰 沉紧而弦痛绕脐。白津(汗出淡而不咸之名。)厥逆(四肢冷。)冷凄凄。(一身恶寒之元犀按。上条与本条。俱阴寒内结之症。寒为厥。气为逆。是积久阴邪聚满于中也。阴邪曰寒气厥逆者。乃纯阴用事。阳气将亡。法宜温中壮阳。大破阴邪。非甘温辛热之品。焉能救其万一哉。
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6 v5 }7 @2 l1 D$ J2 B- r2 f6 Q/ N$ g6 F  卷三 腹满寒疝宿食方* V/ ~2 b/ T  O6 y( v" f- y3 \) \
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  当归生姜羊肉汤
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( D* s4 C3 L( Z, R$ _  治寒疝腹中痛。及胁痛里急者主之。9 L. R1 \0 |/ E3 [/ t6 h; j4 P% \
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  当归(三两。) 生姜(五两。) 羊肉(一斤。)
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  上三味。以水八升。煮取三升。温服七合。日三服。若寒多加生姜成一片。痛多而呕者。
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3 m4 ~6 T( `( _5 H7 H  加橘皮二两。白术一两。加生姜者。亦加水五升。煮取三升二合服之。, A& @; ?& a' J+ m

$ R5 J0 T  q3 s3 {  歌曰 腹痛胁疼(腹胸皆寒气作主。无复界限。里)急不堪。(是内之营血不足。致阴气不能加减歌曰 寒多增到一斤姜。痛呕宜加橘术商。术用一兮橘二两。祛痰止呕补中方。( X% Q7 U, J9 M0 _

$ e: A2 {! p6 G, G  k6 T  元犀按。方中当归行血分之滞而定痛。生姜宣气分之滞而定痛。亦人所共晓也。妙在羊肉之活之当
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  卷三 腹满寒疝宿食方
( d/ N& B) s) [; @6 S# o+ t' ^4 }( U( u3 |( n/ j$ n% Q
  乌头桂枝汤
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  (桂枝汤见呕吐哕下利。) 治寒疝腹中痛。逆冷。手足不仁。若身疼痛。灸刺诸能治者。抵当乌头桂枝汤主之。
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7 z, {7 {  f% e, R  乌头(五枚。)
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  上一味。以蜜二斤。煎减半。去滓。以桂枝汤五合解之。令得一升后。初服五合。不知。
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  即歌曰 腹痛(内寒)身疼(外寒)肢不仁。(脾主四肢。不仁者寒盛于中。无阳气以温之也。)药方。)桂枝按。解之者。溶化也。知。效也。如醉状。外寒方解。得吐者。内寒已伸。故为中病也。
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  道光庚辰岁。予大小儿年二十六岁。初病时少腹满。两旁相去有六寸远。结二痈。长三寸。阔二寸。不红不痛。其气似相通状。大便不通。发作寒热。食少。医者纷纭不一。或以托里发散。或用下法。药多不效。至二三日之后。少腹满。渐高胀及腹上。及胸胁。逆气冲及咽喉。药物饮食不能下咽。气喘。冷汗出。四肢厥。有一时许竟目直口开。予不得已。用大温回阳之剂灌之。其初不能下咽。后约进有四分之一。其气略平些。苏回。予查其病症。& ~, A3 f4 y6 E+ {
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  云夜夜泄精。或有梦。或无梦。泄时知觉。以手捏之。有二三刻久方止。夜夜如是。后惊不敢睡。至鸡鸣时亦泄。诊其脉弦细芤迟。余思良久。方觉阴寒精自出句。生二痈者。乃阴寒聚结也。治之非大温大毒之品不能散阴寒之结。非大补元气不能胜阴邪之毒也。后用四逆、白通理中、建中等汤数服。病症渐渐而瘥。此足见长沙之法。运用无穷。愿后之学人。深思而8 R$ h9 W6 m9 F4 S
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  卷三 附方
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  外台乌头汤, S& T4 s8 ^* F/ _
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  治寒疝腹中绞痛。贼风入攻。五脏拘急。不得转侧。发作有时。令人阴缩。手(即大乌头煎。见上。)# X6 {1 G3 ^1 s0 p2 {9 L

; h0 H: c  h1 H  卷三 附方
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  外台柴胡桂枝汤
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. b, b" _3 b! h# w. I  (歌见长沙方歌括。)治心腹卒中痛者。$ \) m6 H: S- T
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  柴胡(四两。) 黄芩(一两半。) 人参(一两半。) 半夏(二合半。) 大枣(十二枚。) 生姜(三两。) 甘草(一两。) 桂枝(一两半。) 芍药(一两半。)1 [0 ]" |% `  s0 |1 F

) X5 ]3 F7 q* M  右九味。以水六升。煮取三升。温服一升。日三服。! g4 L; G8 X# d3 e- v. `, ^* g
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  卷三 附方) Y* i. j# U  O0 `
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  外台走马汤
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) B3 s4 s& t4 ], J  治中恶心痛腹胀。大便不通。
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0 s2 u* ]/ |$ {3 o  巴豆(二枚。去皮心。熬。) 杏仁(二枚。)
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) W* J7 ^8 |6 U; ~1 ^, Z  上二味。以绵缠。捶令碎。热汤二合。捻取白汁饮之。当下。老少量之。通治飞尸鬼击病。3 Y. h- {$ E8 j) y" N

, m1 O! W2 B% i6 B  w4 b9 T  T  歌曰 外来异气伤人多。腹胀心疼走马搓。巴杏二枚同捣细。冲汤捻汁好驱邪。
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+ e  X9 g9 H  [. o1 Y3 A  受业门人林士雍按。中恶心痛。大便不通。此实邪也。然邪气虽实。亦以体虚而受也。
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, }2 Y* `3 r* _  是故利口虚者则不可用矣。近世有痧疾病。疑即此也。昔闻之先业师曰。今所谓痧疾者。乃六淫邪毒猛恶厉气所伤。凡所过之处。血气为之凝滞不行。其症或见身痛。心腹胀满绞痛。或通身青紫。四肢厥冷。指甲色如靛青。口噤。牙关紧闭。不能言语。或心中忙乱。死在旦夕。是邪毒内入矣。宜泻其毒。或刺尺泽、委中、足十趾。必使络脉贯通。气血流行。毒邪自解矣。
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  愚意。轻者用刮痧之法。随即服紫金锭。或吐或下或汗出。务使经气流通。毒邪亦解。或吐泻不止。腹痛肢厥。大汗出。脉微欲绝者。宜用白通汤、通脉四逆汤、四逆汤等以回阳气。& C  E, ~3 ~- E8 m% A' c- Q* x

: o4 Z8 z& \1 X2 M5 g/ w# U  以化阴邪。庶毒厉之邪渐消。若口不能开者。当从鼻孔中灌之。 集验良方有云。行路之人路中犯此痧疾者。不得不用刮痧之法。刮后或其人不省者。宜用人尿拌土。将此土环绕脐中。
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2 P/ C2 ~! i. r1 F& ^  复使同行之人向脐中溺之。使中宫温。则气机转运。血脉流行矣。, K9 R" n& n5 e! N( h

* |7 l2 @- l4 U' z1 b$ R# s$ Y: T  卷三 附方8 ^2 T) p$ L0 F

7 ~5 Q* \# E9 ~# [4 u/ M  大承气汤% x! i" O8 ?( b3 P
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  (见痉病。) 寸口脉浮而大。按之反涩。尺中亦微而涩者。有宿食也。此汤主之。
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  而滑者实也。此有宿食。下之愈。宜此汤。 下利不欲食者。此有宿食。当下之。宜此; G  ?# c6 g7 Q+ V- ?7 V; U* Y) r
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  卷三 附方
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  瓜蒂散
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7 W: a6 @4 b4 m- G5 Z  (歌见长沙方歌括。) 治宿食在上脘。当吐之。宜此散主之。$ `" K* r5 e3 c# z2 N- M( q
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  瓜蒂 赤小豆 香豉。( ]1 c. [4 H: W- Z1 x4 s
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  卷四 五脏风寒积聚方; s- ]: |1 B" M
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  旋复花汤3 o: n) a3 f, `1 x7 c
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  治肝着。其人常欲蹈其胸上。先未苦时。但欲饮热者主之。# w+ x" w$ ~* J* |2 Q. W
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  旋复花(三两。) 葱(十四茎。) 新绛(少许。): `$ {5 g+ r& W1 i2 j- W4 `2 k
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  上三味。以水三升。煮取一升。顿服。9 z+ k& h- N, d# t+ ]' h4 Q

* o% |# z2 n6 Q3 [  歌曰 肝着之人欲蹈胸。(肝气着滞反行其气于肺。所谓横之病也。胸者肺之位。欲按摩之以通其气也。)热汤一饮便轻松。(欲饮热者。欲着之气得热则散。)
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) _9 e( X" F) m9 V  复花三两葱十四。新绛通行少许从。(旋复花咸温下气。新绛和血。葱叶通阳。新绛查本5 D/ R' A& ^; |

# L5 m7 K- V9 G% t: W  卷四 五脏风寒积聚方
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/ {& x) P1 l7 ]: u5 r; P& y8 D' C" {7 o  麻仁丸
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  (歌见长沙方歌括。) 治趺阳脉浮而涩。浮则胃气强。涩则小便数。浮涩相搏。大便则坚。其脾为约。此丸主之。
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& o+ W( W( R- _; m) Q3 _- X  麻仁 芍药 枳实 大黄 浓朴 杏仁按。脉浮者阳盛。脉涩者阴伤。脾为胃行其津液。阴伤则脾无所运矣。又。约者弱也。) A7 R: y4 a4 i$ \+ C+ }8 D+ [

* t8 C9 K/ H# {! b. C2 C  脾弱2 T* \5 J# N9 w' u0 u( W) |
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  卷四 五脏风寒积聚方! n& o9 Q9 ?) C' ?

  R7 |" j- z7 p) T1 L  甘草干姜茯苓白术汤5 i0 N+ C) {4 }& _0 o6 `

( \  p* \) j3 Q% P0 Q% f  (一名肾着汤。) 治肾着之病。其人身体重。腰中冷。如坐水中。形如小便自利。饮食如故。病属下焦。身劳汗出。衣里冷湿。久久得之。腰以下五千钱者。此主之。
1 P1 q8 D# g# w8 v5 a2 F
% d4 x3 }) `- k" g; k: g- D  甘草 白术(各二两。) 干姜 茯苓(各四两。)! ]: L' D1 b3 {# A! M0 Q

* r6 v% u6 G/ \* {' p  上四味。以水五升。煮取三升。分温三服。腰即温。
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! r' Z  I7 c( E' u* F# @; g  歌曰 腰冷溶溶坐水泉。(带脉束于腰间。肾着则腰带病。故溶溶如坐水中状。)腹中如带五尤在泾云。寒湿之邪。不在肾之中脏。而在肾之外府。故其治不在温肾以散寒。而在燠土以胜水。若用桂、附。则反伤肾之阴矣。6 Z# C) Y* d- F( g1 r
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  卷四 痰饮咳嗽方$ V' C  O% a3 J1 I! w( Z
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  苓桂术甘汤' m  U" D( _5 {3 t# x

0 y5 a: I2 ~2 \) X) b- \3 A/ F6 n  (歌见长沙方歌括。) 治心下有痰饮。胸胁支满。目眩者。
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  茯苓 桂枝 白术 甘草次孙男心兰禀按。心下者。脾之部位也。饮凌于脾。致脾弱不输。不能制水。则生痰矣。
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  B/ p) C0 G" t7 o  故其动。而水可从令而下耳。桂枝振心阳以退其群阴。如离照当空则阴霾全消。而天日复明也。白术补中土以修其堤岸。使水无泛滥之虞。更以甘草助脾气转输以交上下。庶治节行。心阳振。土气旺。转输速。而水有下行之势。无上凌之患矣。8 ~' s, ~  j8 }6 o1 H
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  卷四 痰饮咳嗽方
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  肾气丸# ^* c) x" F8 q! O

6 M7 B1 G9 J& b+ }; {  (见妇人杂病。) 治短气有微饮。当从小便去之。苓桂术甘汤主之。此丸亦主之次孙男心兰禀按。微者不显之谓也。饮水也。微饮者。犹阴霾四布细雨轻飞之状。阻于胸中。蔽其往来之气。故曰短气有微饮者。谓微饮阻其气也。经云。呼出心与肺。吸入肝与肾。若心肺之阳虚。则不能行水化气。用苓桂术甘汤振心阳崇土以防御之。使天日明而阴霾散。则气化行矣。若肾虚而水泛。则吸引无权。当用肾气丸补肾行水。使肾气足。则能通腑而化
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  卷四 痰饮咳嗽方2 E9 f' d2 @+ O# ~1 k$ k( E

% E, {; H7 g, J  \* m& Q/ n  甘遂半夏汤' V2 ?! g6 V# j0 l! J

" ^. P9 N4 d- D. H. C6 K* i. \, p  治脉伏。其人欲自利。利反快。虽利。心下续坚满。此为留饮欲去故也。此汤甘遂(大者三枚。) 半夏(十二枚。以水一升。煮取半升。去滓。) 芍药(五枚。) 甘草上四味。以水二升。煮取半升。去滓。以蜜半升和药汁。煎取八合。顿服之。) S/ M* \8 ^& f! s+ Q

+ G* T5 n# P) M0 H0 E: c( p  歌曰 满从利减续还来。(去者自去。续者自续。) 甘遂三枚芍五枚。十二枚夏指大草。
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+ m0 j9 F$ H4 P; f% |" d$ w  水之势。故以甘遂、半夏因其势而导之。甘遂与甘草相反而同用之者。盖欲其一战而留饮尽去。) t; G9 `+ u- `3 y# O& B9 b

1 e& b7 _; t9 f/ p8 r9 U; A  因相激而相成也
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, k' ?2 Z5 S/ t! K0 j' M  卷四 痰饮咳嗽方/ b1 K. Q( v5 q

: p% O1 g5 h2 d# e  十枣汤
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  (歌见长沙方歌括。) 脉沉而弦者悬饮内痛。病悬饮者。此汤主之。7 \" G. [) U8 U5 h; P9 u
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  芫花 甘遂 大戟 大枣男元犀按。脉沉主里。弦主饮。饮水凝结。悬于胸膈之间。致咳引内痛也。悬饮既成。
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& [1 ?" [/ F% k# M  缓必滋蔓。急用十枣汤直达病所。不嫌其峻。意谓始成而即攻之。使水饮下趋而无结痛之患。
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  所
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  卷四 痰饮咳嗽方
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  大青龙汤( B+ N6 \9 P! Z# c# c% _

8 i1 N6 }9 k# f3 [2 I7 j; M. X  (歌见长沙方歌括。): J1 L$ T% ~( m& a. L9 Y1 i/ ^

9 g' ]1 Z' _- k- Y8 a9 e+ I: N  麻黄 桂枝 甘草 杏仁 石膏 生姜 大枣。
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  卷四 痰饮咳嗽方
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! G4 z) L/ I$ n/ K$ B3 o6 f  小青龙汤
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* }. R7 z$ g9 F; i/ X8 W4 `  (歌见长沙方歌括。) 治病溢饮者。当发其汗。大青龙汤主之。小青龙汤亦主之。6 ]# B0 ~- i! j* G" _1 _& O

' i  Z  o) d+ b' Y- R  麻黄 芍药 细辛 干姜 甘草 桂枝 半夏 五味子。
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  男元犀按。师云。饮水流行归于四肢。当汗而不汗出。身体疼重。谓之溢饮。故病溢饮者。' v7 t; {1 Z+ \9 H9 o. Y+ C; ~

) A! y# o, ~& y% a$ F  汗以: y! s4 R* B. N. W# ^: B

$ i: A7 M' t5 U5 D  卷四 痰饮咳嗽方  ?. F  M8 G+ o" O+ Z; ^

" `% t3 H2 g& a( Z$ |6 h& X0 x  木防己汤) i" `& r5 ]- \- g

+ F6 g! S1 A2 W- C  治膈间支饮。其人喘满。心下痞坚。面色黧黑。其脉沉紧。得之数十日医吐下之此汤主之。虚者即愈。实者三日复发。复与不愈者。宜此汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。
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  木防己(三两。) 石膏(如鸡子大二枚。) 桂枝(二两。) 人参(四两。). j3 Z6 ]5 e8 N8 p  ~! W2 C

8 f/ s. m9 e' c8 N. G$ f( C  上四味。以水六升。煮取二升。分温再服。2 A0 o' b+ B2 [' k% s, M
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  歌曰 喘满痞坚面色黧。己三桂二四参施。膏枚二个如鸡子。辛苦寒温各适宜。
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  男元犀按。防己入手太阴肺。肺主气。气化而水自行矣。桂枝入足太阳膀胱。膀胱主水。; ]  _' y2 [/ f

0 d9 N( F' \5 ]$ `4 i  水坚可除矣。然病得数十日之久。又经吐下。可知胃阴伤而虚气逆。故用人参以生既伤之阴。
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  石膏以镇虚逆之气。阴复逆平。则喘满面黧自愈矣。此方治其本来。救其失误。面面俱到。$ [: _% {4 B9 B7 ~2 [) v- f

, ^7 l( [2 Y& |% y4 F4 y  卷四 痰饮咳嗽方& u. ]/ u; c" G9 ?1 w4 C% _) N

; e# ?8 F1 B* R- o0 P' w0 ?  l  木防己去石膏加茯苓芒硝汤
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  木防己(三两。) 桂枝(二两。) 茯苓 人参(各四两。) 芒硝(三合。)" g5 a" |9 i( z$ |6 [$ Y8 x

( M8 r( P8 H2 A, V( u  上五味。以水六升。煮取二升。去滓。内芒硝。再微煎。分温再服。微利则愈。
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  歌曰 四两苓加不用膏。芒硝三合展奇韬。气行复聚知为实。以软磨坚自不劳。& h7 f6 E6 R' v0 ^( u) L/ l

! v4 C' l* `  q  b8 P  魏念庭云。前方去石膏加芒硝者。以其邪既散而复聚。则有坚定之物留作包囊。故以坚投坚: E2 e: }* s' q

2 h. Q- d- X' L$ h: c) |# [3 E1 n  卷四 痰饮咳嗽方5 `% b' o& _! c0 s7 Q

+ |( f+ C  `0 l2 u; v) b" \  泽泻汤, _! d" a/ A, B2 P

4 B( r5 G4 \' f: x9 U% b  治心下有支饮。其人苦冒眩者主之。: Q2 G6 S* ]3 M+ R3 @5 @# ?

0 q$ E7 w7 b2 A& k& K0 _- Y  泽泻(五两。) 白术(二两。)5 P/ S# n) F$ ~' h- c+ N

  Q( x( [* P$ y$ ?$ s" W  上二味。以水二升煮。取一升。分温再服。3 G# R+ ]5 q. @2 S  ]$ |6 S" b0 X
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  歌曰 清阳之位饮邪乘。眩冒频频苦不胜。泽五为君术二两。补脾制水有奇能。
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  受业林礼丰按。心者阳中之阳。头者诸阳之会。人之有阳气。犹天之有日也。天以日而光明会于传者。故主以泽泻汤。盖泽泻气味甘寒。生于水中。得水阴之气而能利水。一茎直上。能从下而上。同气相求。领水阴之气以下走。然犹恐水气下而复上。故用白术之甘温崇土制水者以堵之目之说熄。然斯道者7 P+ M, L0 G4 ^
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  卷四 痰饮咳嗽方
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; z/ ?$ c0 A  O3 Y% d7 I  浓朴大黄汤
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  治支饮胸满者。此汤主之。! t# Q( @7 z! p5 T0 u

' ~, E0 `# y9 _  浓朴(一尺。) 大黄(六两。) 枳实(四枚。)  Y. g; l& q! J; ?
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  上三味。以水五升。煮取二升。分温再服。) X! \6 k5 [4 T' O& `

' |" I, y' j; B4 z+ o% M: Q  歌曰 胸为阳位似天空。支饮填胸满不通。尺朴为君调气分。四枚枳实六黄攻。0 K8 m" w! k+ t: T% @- [

! U# @: C, W4 k  元犀按。支饮者。有支派之别也。胸乃阳气之道路。饮为阴邪。言胸满者。乃阴占阳位。
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  O$ y5 C( U2 o' M  填塞胸中而作满也。君以浓朴者。味苦性温。为气分之药。苦降温开。使阳气通。则胸中之饮化矣。枳实形圆臭香。香以醒脾。圆主旋转。故用以为佐。继以大黄。直决地道。地道通。+ x/ Q: b0 i8 z3 y( q) h& |+ E
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  则饮邪有不顺流而下出哉。6 T% H6 m/ C) [+ z4 A

/ E' ?; \' k% H2 o. x9 b/ F4 o  又按。小承气汤是气药为臣。此汤是气药为君。其意以气行而水亦行。意深矣。三物汤、小
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  卷四 痰饮咳嗽方
7 }0 a; ?/ @1 q/ Q# C
) v, o! @0 ]$ v  葶苈大枣泻肺汤8 J) y" w$ p1 Q& F4 `- V
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  (见肺痈。) 支饮不得息。此主之。
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$ {% N  j  }. y2 T  犀按。肺主气。为出入之路。师云。支饮不得息者。乃饮邪壅肺。填塞气路矣。方用葶苈泄
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  卷四 痰饮咳嗽方
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  小半夏汤# \/ n0 Z  P, J# B- S5 ^" d
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  治呕家本渴。渴者为欲解。今反不渴。心下有支饮故也。此汤主之。
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# T5 e! r! Q3 o% |  s* R# R) I) K  半夏(一升。) 生姜(半斤。)
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! w! p1 c! Z1 w  上二味。以水七升。煮取一升半。分温再服。
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  歌曰 呕家见渴饮当除。(饮从呕去故渴。)不渴应知支饮居。(饮能制燥。今以不渴。2 H4 |$ m( j( {$ n3 H7 b
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  知心男元犀按。神农本草经载半夏之功治甚大。仲师各方。无不遵法用之。凡呕者。必加此味。
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  醋浸切片姜汁而不涤饮
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  卷四 痰饮咳嗽方
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. X3 B; Y% M. u% g- c  己椒苈黄丸
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  治腹满口舌干燥。此肠间有水气。此方主之。
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- a1 o) ^; ~( A  防己 椒目 葶苈 大黄(各一两。)
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  上四味末之。蜜丸如梧子大。先食饮。服一丸。日三服。稍增。口中有津液渴者。加芒硝半歌曰 肠中有水口带干。(水既聚于下。则无复润于上后。即水饮之入。皆趋于下。不能滋为程氏曰。防己、椒目导饮于前。大黄、葶苈推饮于后。前后分消。则腹满减而水饮行。% @- X, ]( N  k' Z' E" ?( P

, ~& S+ S/ ]3 q+ J+ \  脾气8 D( X. H4 \4 F. I$ s2 A+ \

. f  s+ a% l% L2 E  卷四 痰饮咳嗽方0 @. ~5 B" h: B

, h$ ^$ N- L/ E+ Q9 Y  小半夏加茯苓汤
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  治卒呕吐。心下痞。膈间有水。眩悸者主之。# E2 }4 J/ F3 l1 B0 \
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  半夏(一升。) 生姜(半斤。) 茯苓(四两。)9 p! [- N/ A0 T
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  上三味。以水七升。煮取一升五合。分温再服。# j8 O$ U9 U" S9 |: Y; f
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  歌曰 呕吐悸眩痞又呈。四苓升夏八姜烹。膈间有水金针度。澹渗而辛得病情。# e8 @* F2 C+ B4 c
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  男元犀按。水滞于心下则为痞。水凌于心则眩悸。水阻胸膈则阴阳升降之机不利为呕吐。6 L' m. M/ k5 O1 [
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  方用半夏降逆。生姜利气。茯苓导水。合之为涤痰定呕之良方。
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2 c4 H9 Q# I/ g8 A- R+ O# ]- `  卷四 痰饮咳嗽方) U; h$ l+ w3 c' k

4 V5 n. u/ q; C" A2 N; `# Y  五苓散
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( d! W( Z- @" H, v, t  (歌见长沙方歌括。) 治瘦人脐下有悸。吐涎沫而颠眩。此水也。此方主之。, K5 X7 o: i' B% P' ?9 P0 N
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  猪苓 泽泻 白术 茯苓 桂枝。- z6 T' r4 i) q; E$ {8 f& A+ t; E9 }

# g) T: ?1 _% q( K4 {* e/ g2 ^3 d; ]  喻嘉言云。水饮下郁于阴中。挟其阴邪。鼓动于脐则为悸。上入于胃则吐涎沫。及其郁极乃发。直上头目。为颠为眩。五苓散利水以发汗。为分利表里阴阳之法。
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  男元犀按。脐下动气。去术加桂。仲师理中丸法也。兹何以脐下悸而用白术乎。不知吐涎沫白术  p# _5 S9 e& r/ j8 i
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  卷四 附方/ x; H% Y9 d( P' I7 k$ J* u

9 I0 j8 n) O2 N$ ]/ l* h! o- J  外台茯苓饮
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  治心胸中有停痰宿水。自吐出水后。心胸间虚。气满不能食。消痰气。令能食茯苓 人参 白术(各三两。) 枳实(二两。) 橘皮(二两半。) 生姜(四两。): |4 \% F5 v( f7 }2 S% |8 R

) y: [& }+ B  L" D  上六味。以水六升。煮取一升八合。分温三服。如人行八九里。通作一服进之。& J  s2 }  ~" [) j$ v6 W

  q6 O3 E2 B- U  歌曰 中虚不运聚成痰。枳二(两)参苓术各三。姜四橘皮二两半。补虚消满此中探。+ d' W5 R& ~1 F" h
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  男元犀按。人参乃水饮症之大忌。此方反用之。盖因自吐出水后虚气作满。脾弱不运而设也术切
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  卷四 附方
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. T$ d5 ]1 H- D# t* d$ O" w  十枣汤' ~( r8 |  L2 W6 n
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  (见上。) 咳家其脉弦。为有水。此主之。 支饮家咳烦胸中痛者。不卒死。至一百日男蔚按。凡人将咳之顷。喉间似哽非哽。似痒非痒。若有若无者。皆饮气干之也。饮气一干十枣百日败名喻云。咳嗽必因于痰饮。而五饮之中。独膈上支饮最为咳嗽根底。外邪入而合之固嗽。
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0 q) h! c& a4 ~  即无尤易支饮
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5 o0 ]* Y0 B, a) F( O7 ~( g  卷四 附方8 u5 L) ^+ |2 R+ H  ?9 E4 h) B. O

2 i6 S7 R- m9 g$ N1 W  小青龙汤
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/ ?. N3 r4 P) `2 Z, m  (见上。) 咳逆倚息不得卧。此方主之。
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" X1 ^$ r* _0 m9 w- P  元犀按。十枣汤专主内饮而不及外邪。此方散外邪。涤内饮。为内外合邪之的方也。以下五3 T8 b6 S! E- J8 ?
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  卷四 附方9 I; D2 f" Q( y2 S9 z6 `8 y
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  桂苓五味甘草汤
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( _9 l- S- X- T  治青龙汤下已。多唾口燥。寸脉沉。尺脉微。手足厥逆。气从少腹上冲胸其面翕热如醉状。因复下流阴股。小便难。时复冒者。与此汤治其气冲。(按痹面如醉气冲时复冒。似少阴阴阳不交之症。学人可于临症时参辨之则可。)
1 W0 w4 j9 X( K, \) l  q8 \6 ]: F
' e" l+ b' T7 y- i0 V; d  桂枝 茯苓(各四两。) 五味(半升。) 甘草(三两。炙。)0 Y! G. U; {4 t: S  O
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  上四味。以水八升。煮取三升。去滓。分温三服。
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  歌曰 青龙却碍肾元亏。(肾元亏而误服之。则动冲任之火。致变为以下诸证。)上逆下流又下。在阳无主。如电光之闪烁无定。)味用半升苓桂四。甘三扶土镇冲宜。
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' L' |2 e/ B. z  男元犀按。仲师五味子必与干姜同用。独此方不用者。以误服青龙之后冲气大动。取其静以制动。故暂停不用也。尤云。苓、桂能抑冲气使之下行。然逆气非敛不降。故以五味之酸敛其气。土浓则阴火自伏。故以甘草之甘补其中也。
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' R4 ^3 S& a/ r! d8 v6 C  卷四 附方: P4 }1 k) U% t  e* x
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  桂苓五味甘草去桂加姜辛汤
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, B7 \3 {& Z, p& \1 |( t: G  治(服前药)冲气即低。而反更咳胸满者。此汤主之。, O8 J8 o$ |$ o0 l
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  茯苓(四两。) 甘草 干姜 细辛(各三两。) 五味子(半升。)0 }1 M: O& M0 u* W8 m$ D

0 ^- x) W" y" g  上五味。以水八升。煮取三升。去滓。温服半升。日三服。
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  歌曰 冲气低时(得桂苓之力而低。)咳(寒饮渍肺则咳。)满(寒饮贮胸则满。)频。
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0 Y8 p: P7 N1 r$ m/ l' u  前方去桂得干姜细辛大辛大热。方能泄胸中之满而止咳也。)姜辛三两根据原法。原法通微便出新。
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* Y1 m+ V! }# w6 V  卷四 附方9 U( X# h( M  p& s7 c8 \" R

$ e/ w" B! q" k5 g% `, C* t" I  苓甘五味姜辛半夏汤5 ~8 S, |; `3 M. M* Q% H) y$ G

$ _" a$ P6 B" }" m  治(服前药)咳满即止。而更复渴。冲气复发者。以细辛、干姜为热药而渴反止者。为支饮也。支饮者法当冒。冒者必呕。呕者复内半夏以去其茯苓(四两。) 甘草 细辛 干姜(各三两。) 半夏 五味(各半升。)
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  上六味。以水八升。煮取三升。去滓。温服半升。日三服。" ?0 `8 \, Y; W

9 m% d+ R- O  n9 q3 z  {* H9 I  歌曰 咳满平时(咳满之病。得姜辛而除。)渴又加。旋而不渴饮余邪。(渴者以辛姜之热动增男元犀按。前言气冲。是真阳上奔。必用桂、苓招纳之。此言气冲。是热药鼓之。只用半夏6 X5 W: X; x- F) ]! ]! \; J7 D7 r

! N1 B" V3 H  m) q" y  卷四 附方9 X( r; ^  u2 p/ c, n. A! R7 _

* r1 u- Q9 B; U  苓甘五味姜辛半夏杏仁汤
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3 W2 _& U& O# @" ]: `4 K) S  治(服前药)水去呕止。其人形肿者。(肺气不行也。)加杏仁主之其人遂痹。故不内之。若逆而内之者。必厥。所以然者。以其人血虚。麻黄发其阳故也。& Y  S# d1 q. {9 Y
( [& R2 `# R8 i$ k* O
  茯苓(四两。) 甘草 干姜 细辛(各三两。) 五味 半夏 杏仁(各半升。)7 i% o0 q( x) z6 S
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  上七味。以水一斗。煮取三升。去滓。温服半升。日三服。
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' R; F, }: _8 N% S  歌曰 咳轻呕止肿添加。面肿须知肺气凝。前剂杏加半升煮。可知一味亦规绳。
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  男元犀按。形气肺也。肺主皮毛。为治节之官。形肿者。肺气不行。凝聚不通故也。加杏仁而重伤津液也。
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  卷四 附方
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% J, k+ t7 ?0 s) B# o" K  苓甘五味姜辛夏杏大黄汤
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* q3 L8 d2 V; k1 Q2 P& d2 N  治面热如醉。此为胃热上冲熏其面。以前方加大黄以利之。
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  茯苓(四两。) 甘草 干姜 细辛(各三两。) 五味 半夏 杏仁(各半升。) 大黄(三两上八味。以水一斗。煮取三升。去滓。温服半升。日三服。+ n) g( k+ ]% k4 U  k
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  歌曰 面热如醉火邪殃。(胃热上冲熏其面。)前剂仍增三两黄。驱饮辛温药一派。别能攻热利。滞于外而(从咳逆倚徐忠可云。以上数方。俱不去姜、辛。即面热如醉亦不去。何也。盖以二味最能泄满止咳。+ B: b8 ^4 C5 r; p+ U' ^
. ~( J9 g/ V2 c+ J4 d) N
  汤可无比
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  卷四 附方
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* {: c( t, C/ P  小半夏加茯苓汤
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; A: O, o* U9 F6 U4 J+ h, Q6 O4 w  (见上。) 先渴后呕。为水停心下。此属饮家。此汤主之。
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  犀在直趋庭闻训曰。此一节与上文似不相属。而不知先生治咳。着眼在水饮二字。故于完篇阴小青有寒而化导能以楮地黄丸
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  卷四 消渴小便不利淋病方
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  肾气丸. `2 M$ }' U0 C

9 v( J4 G8 m1 k  H2 m8 c/ I$ R  (见妇人杂病。) 治男子消渴。小便反多。以饮一斗。小便亦一斗。此丸主之。
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  尤在泾云。水液属阴。非气不至。气虽属阳。中实含水。水与气。非一亦非二也。方中若无桂、附。何以振作肾中颓落之阳。游溢精气。上输脾肺邪。
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  卷四 消渴小便不利淋病方
, J! ?- n3 x& o; |$ t8 M- z, J$ T/ w% @9 ]  a& j0 k3 `/ x# f
  五苓散
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  (见痰饮。) 治脉浮小便不利。微热消渴者。宜利小便发汗。 又治渴欲饮水。水入则吐者。名曰水逆。6 A, H  W8 l: V0 u4 G. i9 _, |

, V6 S! {1 A* G5 z/ i% {  尤在泾云。热渴饮水。水入不能已其热。热亦不能消其水。水与热结。热浮水外。故小便不已消& d7 f5 B- R: f: B# f  L
1 @  J' q! ^$ }2 n8 ]3 d, X
  卷四 消渴小便不利淋病方- I( E( S% Z$ W  e8 s

$ D/ j$ R8 c8 z  文蛤散
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  (歌见长沙方歌括。)治渴欲饮水不止者。此散主之。
1 K- j) X: Q4 O1 A
) E  |0 e7 w: t" w' T  文蛤男元犀按。与伤寒论文蛤散症不同。伤寒论云。肉上粟起。反不渴者。水寒浸肺。涌于外。! q- \5 @9 P$ g2 v, z2 T. w! s
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  本止便* ^9 S5 U. L5 K; L$ R

$ _  |+ B, n9 x  卷四 消渴小便不利淋病方( v- o, ?' t7 R
! s/ `: h* d0 L% q3 D
  栝蒌瞿麦丸) s" a6 n* u% B, f4 b  d
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  治小便不利者有水气。其人若渴者宜之。
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  薯蓣 茯苓(各三两。) 栝蒌根(二两。) 附子(一枚。炮。) 瞿麦(一两。)
4 G4 ?3 M& z- E7 G
) ~( Y" `) R3 r$ \5 I  上五味末之。炼蜜丸如梧子大。饮服二丸。日三服。不知。增至七八丸。以小便利腹中温为歌曰 小便不利渴斯成。水气留中液不生。(下焦火衰。中焦土弱。水气存于中。阻其上下男元犀按。内经云。膀胱者州都之官。津液存焉。气化则能出矣。余于气化能出之义。
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& v9 _$ g% a. T$ k. w. ]3 J) i  而借也。
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  义也。锅下虽要加薪。而其上亦要频换凉水。取凉水之气。助其清肃以下行。则源源不竭。
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  方中栝蒌根清上焦之热。即其义也。至于出酒之窍道。虽云末所当后。亦须去其积垢而通达。" O$ a: p' m/ [

3 {9 I+ D  ]" B" p  方中瞿麦一味专通水道。清其源而并治其流也。方后自注腹。中温三字。大有深义。
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  卷四 消渴小便不利淋病方
2 S8 f) ]# O; R
8 L+ e3 E/ {: ^) a  蒲灰散
7 Z, d# d4 k# C  _* r" j2 T& y1 y
" R; A7 ?& I4 T8 L  小便不利者。此散主之。滑石白鱼散、茯苓戎盐汤并主之。% P" j7 H6 i- a* F: E
. Q/ K! E) W' O3 s2 n! ~: y, c
  蒲灰(半分。) 滑石(三分。)& w9 U, C& V+ V+ K3 z) [; c

' w) c$ N. z# c5 h% u# b6 B  上三味。杵为散。饮服方寸匕。日三服。
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5 H: X1 m$ O; `2 m3 v+ b. G4 A  歌曰 小便不利用蒲灰。平淡无奇理备该。半分蒲灰三分滑。能除湿热莫疑猜。) ~/ z/ M$ X! \5 t8 a0 N$ n

. K9 _% k! n7 p1 ^! I  卷四 消渴小便不利淋病方) x( X/ f3 h, h& C

6 X: Q. Z, q; P8 d# c7 [  滑石白鱼散
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  滑石 乱发(烧。) 白鱼(各二分。); n# w7 r9 r) B0 I! }" g

5 [' G3 ?0 ]' b  上三味。杵为散。饮服方寸匕。日三服。. p. A1 ?3 f7 |$ z8 O: G2 D/ g
4 G1 ?1 a5 o" D5 T; K( y, [& |( E* q2 F
  歌曰 滑石余灰(乱发用火烧。名血余灰。)与白鱼。专司血分莫踌躇。药皆平等擂调饮。水
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  卷四 消渴小便不利淋病方
+ h) W$ K4 o; Y2 m1 b3 x5 P4 L+ e/ [: x' G  B3 i# L
  茯苓戎盐汤9 t, r' z9 U8 g. \

; ?5 s4 F6 M; D% n9 U; ^  茯苓(半斤。) 白术(二两。) 戎盐(弹丸大一枚。)
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  上三味。先将茯苓、白术煎成。入戎盐再煎。分温三服。0 ?3 Y: ?* G# j3 x

' h  I1 u! @: v# N! q  歌曰 一枚弹大取戎盐。茯用半斤火自潜。更有白术二两佐。源流不滞自濡沾。% P9 c% V; |* ?2 [
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  尤在泾云。蒲香蒲也。宁原云。香蒲去湿热。利小便。合滑石为清利小便之正法也。别录云。白鱼开胃下气。去水气。血余疗转胞小便不通。合滑石为滋阴益气。以利其小便者也。, W1 r* l! l2 Q" \1 ~+ _5 X
( y  @4 ?4 E# Z3 F6 Q$ u, X/ F
  纲详滑石) B$ y" u) C6 [- p, [# B

. Y  q& [) U1 v8 w4 q3 P! H5 \  卷四 消渴小便不利淋病方3 u2 V: t! s/ r% R- w: d

( k" J* I! ~2 q# g4 x  W! }' B  白虎加人参汤
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0 e2 u. [& ]+ L  (即白虎人参汤。见 病。) 治渴欲饮水。口干燥者主之。2 V; D$ ]: [! I. @8 ?+ Y( B

, x6 g7 n3 t7 v% b! H7 ~- O% w  男元犀按。小便不利者水病也。天水一气。金为水母。金气不行则水道不通。曰渴欲饮水口气降
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  `' Q3 o" [8 H& p% ?# T  卷四 消渴小便不利淋病方. G  t1 p" u- w9 ?& c/ a* a  b

9 C3 d* N; l6 S# @8 Q2 t  猪苓汤3 x8 I( E( V# H$ N9 p( Q0 X: @
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  (歌见长沙方歌括。) 治脉浮发热。渴欲饮水。小便不利者宜之。
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8 ^& @3 G( h0 R8 l) D6 ]/ E/ N  猪苓 茯苓 阿胶 滑石 泽泻男元犀按。此与五苓散症迥别。五苓散主脾不转输而水停。故发汗利水。为两解表里法。" N) L, x; [3 l6 F" A$ K" X

4 Y' _; t' o) Q  此
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  卷四 水气病方6 q, c5 [7 h' o6 q/ M

2 _/ I/ C: D) l6 Z. a  越婢加术汤+ d) g+ B: X& h' M% m

. w5 Y; f7 i; A3 g  (即越婢汤加白术四两。方见下。) 治里水一身面目黄肿。其脉沉。小便不利。
7 ^2 v) S2 ]( Y& s- [# c6 a
+ B% J6 |% o% V' ^/ W. }1 f  病水。假令小便自利。此亡津液。故令渴。此汤主之。
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  歌曰 里水脉沉面目黄。水风相搏湿为殃。专需越婢平风水。四两术司去湿良。
' W( ~7 I+ v' s
: S+ F' a: v5 |8 @  男元犀按。水被热蓄。气为湿滞。致外不得通阳而作汗。内不能运气而利水。故令病水。
. z; I0 c5 _! V) c  d1 i( {7 a9 [
0 Z* F$ p1 ~% D9 w; V: D2 ~0 ?  云湿气。利其小便。此分消表里法也。或云。越婢散肌表之水。加白术止渴生津也。按。岂有小便自利亡津液而作渴者仍用此汤。罔顾虑其重伤津液乎。) W  ^$ \6 q4 G

: B. M% h3 e" d4 n; k: j  卷四 水气病方
8 X' f* a- y- C$ S4 Z7 ]. \' t9 W" F  |! V" t" X  q
  防己黄汤% Q6 ]+ V5 D* t8 E1 W
1 u( R" f" _& i; z; w# y+ k
  (见湿病。) 治风水脉浮身重。汗出恶风者。此汤主之。. A0 a: I1 P0 g- O* f# O/ c$ S
) p7 D: Y8 s. {! J  J
  男元犀按。恶风者风伤肌腠也。身重者湿伤经络也。脉浮者病在表也。何以不用桂枝、麻黄故用黄而不守
6 s% c- j6 z. a) y
6 u8 Y& I. h8 h/ _' y: X! ?8 Y  卷四 水气病方
& |8 i( _4 M: |: i/ I/ ?% H- B, A; U1 T, ~& D4 w, P. \
  越婢汤+ B) Q% L$ j" x( o" T; s/ h$ ?# t& @
. R- g) q6 x4 C# n9 _1 u) Z
  治风水恶风。一身悉肿。脉浮不渴。续自汗出。无大热。此汤主之。2 W' \2 ?8 M( ~! N
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  麻黄(六两。) 石膏(半斤。) 生姜(三两。) 甘草(二两。) 大枣(十二枚。)! [5 T$ L+ |! C; l
( K/ q/ c4 a3 p
  上五味。以水六升。先煮麻黄。去上沫。内诸药。煮取三升。分温三服。恶风。加附子一枚歌曰 一身悉肿属风多。水为风翻涌巨波。二草三姜十二枣。石膏八两六麻和。
! X7 C" ?# V* \8 V
5 l( B/ i* c/ }. o- V3 `3 J  男元犀按。恶风者。风也。一身悉肿者。水也。脉浮者。风发也。风为阳邪。风动则水火战已酝属猛之水。一物而两握其要也。又以枣、草安中养正。不虑其过散伤液。所以图万全也。
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, _3 ^" I6 }3 O5 ^$ ^" r2 v  卷四 水气病方6 t& h' o% S9 v5 K6 n$ g

3 c; f( e! D" g8 i, z  防己茯苓汤$ n5 D# f0 n" J! o8 U' a, D

7 H- X5 f  J: N+ Y  治皮水四肢肿。水气在皮肤中。四肢聂聂动者。此汤主之。. x3 l) f- ]6 _' I) k: P

, ~% T! Y' s) c; e  防己 黄 桂枝(各三两。) 茯苓(六两。) 甘草(二两。)
7 L: Q8 ~' ?2 t, B
5 y1 M# z& t2 y  ?  上五味。以水六升。煮取二升。分温三服。
5 N# U1 t% C" t
6 W0 y, D( n# j3 }9 t2 I* {5 d  歌曰 四肢聂聂动无休。皮水情形以此求。己桂 三草二两。茯苓六两砥中流。
; y  x  O( Z5 c" {" }( N- \0 e/ [$ c1 D) P3 F3 |
  徐忠可云。药亦同防己黄 汤。但去术加桂苓者。风水之湿在经络。近内。皮水之湿在皮肤。近之营卫。, R9 c. `  }' `0 m8 C6 c, _
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  卷四 水气病方4 Y/ I5 X  {+ }' [
$ P# P" R! Q# l
  越婢加术汤, r* g  z. A; s5 w" Q! A
9 g2 I% Z% z6 Q* m
  (见上。) 里水病。此汤主之。甘草麻黄汤亦主之。+ K" N9 B8 i) l; [. b. Z

4 y7 Q) G- k3 a2 b5 w9 y4 I  男元犀按。风水皮水之外。有正水而兼色黄。名里水。里水虽无发汗之法。而邪盛正不衰者如5 u* I+ F' U& U

) ^: D) {4 E) z3 _, U! k- c( P$ j  卷四 水气病方
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  甘草麻黄汤( Q) q$ S: T+ {) _& P/ d5 H

* C; G; u% g( x# ?9 U) y. `  甘草(二两。) 麻黄(四两。)7 k9 C8 g# {4 A' t4 P3 W: a! Z
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  上二味。水五升。先煮麻黄。去上沫。内甘草。煮取三升。温服一升。重覆汗出。不汗再服歌曰 里水原来自内生。一身面目肿黄呈。甘须二两麻黄四。气到(二药上宣肺气。中助土蔚按。麻黄发汗最捷。徐灵胎谓其无气无味。不专一经。而实无经不到。盖以出入于空虚之
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# ?/ n/ l7 I: ]! F, D  卷四 水气病方  S7 X2 l" k' r9 r
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  麻黄附子汤
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  (即麻黄附子甘草汤。歌见长沙方歌括。)9 F1 L: g. |. Y: F3 X: Y+ x* `
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  麻黄 附子 甘草杏子汤(阙。徐、尤云。疑是麻杏甘石汤。) 水之为病。其脉沉小。属少阴。浮者为风。无水虚胀者为气水。发其汗即已。脉沉者。宜麻黄附子汤。浮者。宜杏子汤。7 ^$ h# e/ r* w- w3 X; o: p3 {2 A
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  客问曰。金匮水气篇。杏子汤方阙。诸家注说。疑为麻杏甘石汤。不知是否。犀答曰。1 l0 C* U% _# N. m& ^2 J1 _0 U
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  非也。麻杏甘石汤。伤寒论治发汗后汗出而喘。主阳盛于内也。本节云。水之为病发其汗即已。未云热之为病自汗出也。盖麻杏甘石汤治内蕴化热自汗出之症。此水之为病发其汗为宜。$ y3 Q( j4 T9 I4 y
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  则病胃然则此篇师言脉沉小属少阴。用附子温经散寒。主石水之病。即可知脉浮属太阳。用杏子启太阴之气。主正水之病。为变其脉症言之也。恐石膏之凝寒。大有关于脾肾。故不可用焉。+ ^* H$ Y( a: Q% y! R! C) w
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  高明如徐忠可及二张二程。俱疑为麻杏甘石汤。甚矣。读书之难也。而余以为其即麻黄、杏仁、甘草三味。不知是否。以俟后之学人。客悦而去。
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  卷四 水气病方  l2 a, [: M4 |/ w% c+ k& O

9 `3 z% ?* ^4 D! e  蒲灰散
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  (见消渴。) 治厥而为皮水者。此主之。
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  按。皮水久而致溃。为逆而不顺之证。以此散外敷之。此厥字言证之逆。非四肢厥逆之谓也, K  p* g0 P4 i4 p
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  卷四 水气病方
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  黄芍药桂枝苦酒汤; p2 K* R8 M* p7 M% n: _/ G2 B. t
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  治黄汗病身体肿。发热汗出而渴。状如风水。汗沾衣。色正黄如柏汁之。以汗出入水中浴。水从汗孔入得之。此汤主之。
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3 D3 W) }5 |+ [) D" D' e0 f3 Y, q  黄 (五两。) 芍药 桂枝(各三两。)
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) U1 n# D% o: Q$ P* `3 E& V: [) S: e2 G  上三味。以苦酒一升、水七升相合。煮取三升。温服一升。当心烦。服至六七日乃解。
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  若心歌曰 黄汗脉沉出汗黄。水伤心火郁成殃。(师云。汗出入水中浴。水气从汗孔入而伤其心太男元犀按。桂枝行阳。芍药益阴。黄 气味轻清。外皮最浓。故其达于皮肤最捷。今煮以苦烦又按。凡看书宜活看。此证亦有从酒后汗出当风所致者。虽无外水。而所出之汗。是亦水也1 b/ d7 E1 ~$ w# S8 K

2 W% ~' l2 n) G5 b7 j( ]; }2 j: p  卷四 水气病方7 w; ^+ [7 e1 U

% V0 }! J  ^/ m! r! N  桂枝加黄汤
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  黄汗之病。两胫自冷。假令发热。此属历节。食已汗出。又身常暮盗汗出者若汗出已反发热者。久久其身必甲错。发热不止者。必生恶疮。若身重。汗出久必身 。 即胸中痛。又从腰以上汗出。下无汗。腰 弛痛。如有物在皮中食。身疼重。烦躁。小便不利。此为黄汗。此汤主之。: @: a/ M" k0 T9 R9 _$ `
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  桂枝 芍药 生姜(各三两。) 甘草 黄 (各二两。) 大枣(十二枚。)" v" p+ _/ Y# K  d5 R
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  上六味。以水八升。煮取三升。温服一升。须臾。啜热稀粥一升余以助药力。温覆。取微汗歌曰 黄汗都由郁热来。历详变态费心裁。桂枝原剂 加二。啜粥重温令郁(久郁变证。
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  从男元犀按。黄本于郁热。得汗不能透彻。则郁热不能外达。桂枝汤虽调和营卫。啜粥可令作此方证法
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2 A2 X) n- g+ ~& X  卷四 水气病方: {% O- d' n( u5 r, T) }  A, [7 d
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  桂甘姜枣麻辛附子汤
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  治气分心下坚。大如盘。边如旋杯。此汤主之。
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! E; g, }% v! Q9 ?  桂枝 生姜(各三两。) 细辛 甘草 麻黄(各二两。) 附子(一枚。炮。) 大枣(十二枚上七味。以水七升。先煮麻黄。去上沫。内诸药。煮取二升。分温三服。当汗出。如虫行皮歌曰 心下如盘边若杯。(如旋杯。)辛甘麻二附全枚。姜桂三两枣十二。气分须从气转回。
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4 N8 _" b8 G' ^6 _' j  (参) 此证是心肾交病。上不能降。下不能升。日积月累。如铁石难破。方中用麻黄、桂枝、生姜以攻其上。附子、细辛以攻其下。甘草、大枣补中焦以运其气。庶上下之气交通而病可愈。所谓大气一转。其结乃散也。* v7 W. d$ a! J! c2 }) V
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  卷四 水气病方6 ~; y& ^. r6 |
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  枳术汤3 Z, z( W* W' [0 U$ B. D4 Y  F& c
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  治心下坚。大如盘。边如旋杯。水饮所作。此汤主之。0 r, W$ ?6 Z  b& J8 i$ _6 |  h! c+ ~

! F: }# |( V& F  枳实(七枚。) 白术(二两。)# d& v$ f$ y! z" E

, ]* J6 O  K" n  上二味。以水五升。煮取三升。分温三服。腹中软。即当散也。
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  歌曰 心下如盘大又坚。邪之结(聚)散验其边。术宜二两枳枚七。苦泄转疗水饮愆。
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  蔚按。言水饮。所以别于气分也。气无形。以辛甘散之。水有形。以苦泄之。方中取白术之
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6 {3 }4 t( k9 W  w3 S& x; E2 s1 g& v  卷四 附方; o5 I9 N0 S! y5 W0 K  \$ x

' n/ L& A# l! H  外台防己黄汤
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  (见湿病。) 治风水脉浮为在表。其人或头汗出。表无他病。病者但下重。
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! Y- {1 r, j" L  M$ O& g* j$ y) y  为和。以下当肿及阴。难以屈伸。
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  卷五 黄瘅病方9 k" i8 X! Q6 n
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  茵陈蒿汤' j! ]& G" F! s- n. e  r" r1 k
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  (歌见长沙方歌括。) 治谷瘅寒热不食。食即头眩。心胸不安。久久发黄。此汤主之。
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  茵陈蒿 栀子 大黄男元犀按。太阴湿土也。阳明燥土也。经云。谷入于胃。游溢精气。其上输下转。藉脾气之为之阻而不利。故有寒热不食之病。经云。食入于阴。长气于阳。食即头眩心胸不安者。谷入于胃挟浊气以上干也。主以茵陈蒿汤者。茵陈禀冬令寒水之气。寒能胜热。佐以栀子味苦泻火。色黄入胃。挟大黄以涤胃肠之郁热。使之屈曲下行。则谷瘅之邪。悉从二便而解矣。
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  卷五 黄瘅病方
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9 B7 h/ Z9 G- w# [" w  硝石矾石散
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' H; V% J' F+ J' e/ Y  治黄家日晡所发热。而反恶寒。此为女劳得之。膀胱急。少腹满。身尽黄。额下热。因作黑瘅。其腹胀如水状。大便必黑。时溏。此女劳之病。非水病也。腹满者难治。- e. l2 C2 g0 G8 t7 y0 }1 [

+ v/ v+ A' S$ k8 x3 v5 P5 j: ~6 V$ Y  此散主之。
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  硝石(熬黄。) 矾石(烧。等分。)
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  上二味为散。大麦粥汁和服方寸匕。日三服。病随大小便去。小便正黄。大便正黑。是其候歌曰 身黄额黑(渐及一身之黄俱黑。)足如烘。腹胀(如水状。)便溏(便溏而色黑。)
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  晡热丛徐忠可云。硝能散虚郁之热。为体轻脱而寒不伤脾。矾能却水。而所到之处邪不复侵。7 T! D' f2 O  r7 N4 O* Y
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  如纸气血阴阳汗下补泻等法毫不相涉。所以为佳。# x! Y2 }+ Q* R8 ]9 P7 P9 a/ b

9 B$ r- z$ d$ Y2 _  卷五 黄瘅病方
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; o) y4 a- M4 h; x3 _9 n  栀子大黄汤
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  治酒瘅。心中懊 或热痛者。此汤主之。/ n: C% \6 s0 N: s
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  栀子(十四枚。) 大黄(二两。) 枳实(五枚。) 豉(一升。), p2 [3 Y1 E, ]+ j- T8 I; X, D8 {# E' |
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  上四味。以水六升。煮取二升。分温三服。& ]; W$ ]# ^, r& N8 S

: `) x; e6 d. r* J0 b: K' g  歌曰 酒瘅懊 郁热蒸。大黄二两豉一升。栀子十四枳枚五。上下分消要顺承。
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+ a# M0 M+ h  c* {" Z  @4 Y' T8 i8 I  元犀按。栀子、豆豉。彻热于上。枳实、大黄。除实去满于下。此所谓上下分消。顺承热气徐忠可云。因酒徒阴分大伤。故不用燥药以耗其津。亦不用渗药以竭其液。谓热散则湿不能
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  卷五 黄瘅病方7 _1 }+ E9 p  I- H: S6 L2 H7 ^

. @" D, u: Y6 T) C, n8 N0 D* t1 }. I  桂枝加黄汤) h0 f2 @3 \7 h3 k  m  H- G7 j8 c

7 ^0 n% u! P- l, M. _* V! @  (见水气病。) 治黄瘅病。但当利其小便。假令脉浮者。当以汗解之。宜此汤男元犀按。黄瘅症多由湿热内郁而成。为病在内也。郁在内者宜内解。故曰。但当利其小便。小便通则所郁皆去矣。假令脉浮者。病在肌表也。当外解。故曰。当以汗解之。桂枝汤解肌发表。加黄 助之。以黄 有发汗退黄之专长也。
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& \* T+ L/ J" |  卷五 黄瘅病方
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7 F' f/ e. y. h' j, ?' w  猪膏发煎+ [' z5 d- ?7 F; i+ |/ M  V- E$ _

% J: c) B0 M% h( ~1 |6 w  治诸黄瘅病。: X' s$ @, o* {' v; w4 w
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  猪膏(半斤。) 乱发(如鸡子大三枚。)6 m# b; \0 v+ I/ g1 n3 {9 m. f- o& C

% s9 z2 w( E% h: D' }  上二味。和膏中煎之。发消药成。分再服。病从小便出。(千金云。太医校尉史脱家婢黄病歌曰 诸黄腹鼓大便坚。古有猪膏八两传。乱发三枚鸡子大。发消药熟始停煎。# b+ m1 X0 g5 |+ \! n: G, f( g7 {7 r
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  男元犀按。猪膏主润燥。发灰主通小便。故神农本草经有自还神化句最妙。谓发为血余。
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  乃沈当惑物未车$ l& H' g3 e! x$ d+ v' K3 E
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  卷五 黄瘅病方
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7 D: r7 c* o9 y  茵陈五苓散
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4 q' [- q* f! e0 B* J  治黄瘅病。
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  茵陈(十分。) 五苓散(五分。)
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% X' _9 |; |0 a7 L9 z" V  上二味和。先食饮服方寸匕。日三服。; z; f5 b9 d. A: a; W/ z

; {% H1 C( p- Y  `2 ?  x  C  歌曰 瘅病传来两解方。(表里两解。)茵陈末入五苓尝。五苓五分专行水。十分茵陈却退黄男元犀按。五苓散功专发汗利水。助脾转输。茵陈蒿功专治湿退黄。合五苓散为解郁利湿之散转6 a+ a  g$ w$ e6 t( }/ b- Z1 P

) l/ E& H  L7 Q6 }  卷五 黄瘅病方. \4 _2 u/ C3 W% y
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  大黄硝石汤2 s' y  }- I1 `/ b( [
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  治黄瘅腹满。小便不利而赤。自汗出。此为表和里实。当下之。宜此汤。
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; n( Y  f( }1 n- [  大黄 黄柏 硝石(各四两。) 栀子(十五枚。), h2 m/ k* R' @2 |
9 n6 R, }0 H) T5 M7 O0 ]" [# p
  上四味。以水六升。煮取二升。去滓。内硝更煮。取一升。顿服。
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4 G# D: B- M6 H0 W2 M" ^' I' {4 s% F  歌曰 自汗(表无邪也。)屎难(大便难。)腹满时。表和里实贵随宜。硝黄四两柏同数。
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  十五男元犀按。黄瘅病湿热交郁。不得外通。今自汗出者。外已通也。腹满小便不利而赤者。
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  湿热栀
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% m! ?# e/ f( E* Q' D1 i  卷五 黄瘅病方$ S' Y+ i! {- F

" d* i0 ^+ Y0 a8 k  小半夏汤- ?) |+ Z1 j6 M( f

, I: k. p- Y. z6 s' I2 d  (见痰饮。) 治黄瘅病小便色不变。欲自利。腹满而喘。不可除热。热除必哕。哕者此汤主之。
$ [, c$ d2 J9 K8 G1 x% r# O4 ]
& U8 @* \1 k0 ]  元犀按。伤寒论云。瘀热在里。身必发黄。此云小便色不变欲自利者。可知内无瘀热矣。
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  盖喘满属中气虚弱。故曰不可除热。师恐后人误投寒剂伤中。故立小半夏汤以救误治也。用半又按。若中虚发黄者。余每用理中汤、真武汤等加茵陈蒿。多效。! x1 R$ t* x8 P
1 x: v+ |% d' O1 l" n8 w& `, s
  卷五 黄瘅病方
9 r0 |" |( d$ E; D- y& N2 s" g" ^, u* l( d8 o2 @4 m
  小柴胡汤
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! b+ w* A3 g- s  E9 n# P: |; ~  (见呕吐。) 治诸黄腹痛而呕者。宜此汤主之。* g' r( I- R9 E8 i7 X0 S
2 ?6 q$ v. o2 x6 B  E% U6 D/ C
  男元犀按。呕者。胃气不和也。腹痛者。木邪犯胃也。小柴胡汤达木郁。和胃气。使中枢运" q& E% M1 ^3 N
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  卷五 黄瘅病方3 a) b3 P7 L: C7 |* H5 V

- s9 d8 H6 G3 L! a  小建中汤/ R" ?" _- J: ^8 O8 x3 h

; N6 H( e0 s, j/ i  (见血痹虚劳。) 治男子黄。小便自利。当与虚劳小建中汤。
+ [: l, S% I- ]8 B: n# q- Z& \# n7 B  q! w+ T& `3 h% n
  男蔚按。此言土虚而现出黄色也。虚极者。宜补土之母。四逆辈可与间服。然单言男子。' r4 _' Y1 N1 Y( o# a

  {% X1 ]6 Z+ ~. {  谓妇人血瘀发黄。尚有桃仁承气汤法也。苟属虚黄。亦宜以此汤加当归、益母叶之类也。
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  卷五 附方/ S! D+ B8 Y9 _! U5 Z  _

/ _/ i7 U' ?% N  p/ D  g  瓜蒂散) A" o3 n- X8 Q! J8 w
& k. |( {* {" p
  (见宿食。校者按。宋本作瓜蒂汤。见 病。) 治诸黄。7 r: k( s! S1 N$ p9 s

4 {+ N* G) d' Y% B( r4 h  男元犀按。瓜蒂散。伤寒论三见。俱主胸中之病。金匮取之附治诸黄。何也。盖黄乃湿热相曰治
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  卷五 附方. H+ g! l, J, Z3 x% t/ d

& z! p2 V+ U. ]! I; q( S- c  千金麻黄醇酒汤5 v* ^) f3 y# C; l
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  治黄瘅。, O5 _  V" @  N6 a! B' N
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  麻黄(三两。)
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  上一味。以美酒五升。煮取二升半。顿服尽。冬月用酒。春日用水煮之。; A: u" [. |+ T2 @- w" X
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  歌曰 黄瘅病由郁热成。驱邪解表仗雄兵。五升酒煮麻三两。春换水兮去酒烹。) k4 s/ @- Y2 w5 w

5 m/ I) T0 p$ k  \  男元犀按。麻黄轻清走表。乃气分之药。主无汗表实症。黄瘅病不离湿热之邪。用麻黄醇酒黄发7 b1 i, U- z  M2 l0 T( I, i5 n
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  卷五 惊悸吐衄下血胸满瘀血方
, p7 F; ~4 W! B, p3 g5 S3 L6 q. a! u  k
  桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤3 D4 E$ t" s. ^9 l5 `* ?5 J% ]+ P

% h0 L* O: Q8 @& ~  (歌见长沙方歌括。) 治火邪者。此汤主之。8 F; }4 S( p4 P$ V5 H
' O' Z7 F6 k2 K" ]* }9 h" y; J2 ]
  桂枝 甘草 生姜 大枣 蜀漆 牡蛎 龙骨孙男心典禀按。举火邪冠于方首。示人治血先治火也。又恐治火专主寒滞之品。故拈出此方
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! ^' B0 j4 j: l& l6 l  卷五 惊悸吐衄下血胸满瘀血方
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2 h! t$ F7 r5 q  半夏麻黄丸; h6 }1 ~  G/ S5 d1 E8 g6 Y

; R, I" c: S" z8 o8 S9 N( g  治心下悸者。此丸主之。
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( S8 @* [! h$ M! q* y3 d, v+ v: U  半夏 麻黄(各等分。)6 F0 ]0 A% h$ M9 a( `  Z) v

! I1 b& Y4 E6 c$ q  上二味末之。炼蜜为丸。小豆大。饮服三丸。日三服。
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  歌曰 心(下)悸都缘饮气维。夏麻等分蜜丸医。一升一降存其意。神化原来不可知。
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  尤在泾云。半夏蠲饮气。麻黄发阳气。妙在作丸与服。缓以图之。则麻黄之辛甘。不能发越善变
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  卷五 惊悸吐衄下血胸满瘀血方
. Q& x% \2 d, g( h2 w- l* C( G* D# _  _& Y& X# f/ U2 w+ k
  柏叶汤( M& O: o' B/ }* u2 ~4 G

2 n% n+ x/ W/ r" T$ a: ?  治吐血不止者。此汤主之。& C- H. q0 g" I4 T
" Y3 ?9 W) N; p- I1 N0 R2 J) T: Y
  柏叶 干姜(各三两。) 艾(三把。). B8 z) M* S' J: ]  @5 C0 [/ _
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  上三味。以水五升。取马通汁一升合煮。取一升。分温再服。千金。加阿胶三两。亦佳。$ ^1 Q1 H: |$ N7 B
1 g/ k; @9 M9 N3 s0 B% F/ q
  歌曰 吐血频频不肯休。(久吐不止。凡一切寒温补泻之药服之殆尽矣。)马通升许溯源流。(热气伏藏于阴分。逼血妄行不止。马属火。取其通之同气以导之。)干姜三两艾三把。: B1 H4 |& E; K' k' R2 l- {$ p+ i2 ^

5 I/ [& F6 ]/ h/ W9 I, m  (二味温散。宣发其热使行阳分。则阴分之血无所逼而守其经矣。)柏叶行阴三两求。(柏叶抑前方歌括之小注颇详。毋庸再释。但愚每用前方。病家皆惊疑不能听。今拟加减法。用生侧以9 N# D; D8 _. g% F1 R' {; |

, B' d; u4 D4 P8 y  卷五 惊悸吐衄下血胸满瘀血方1 Z" e7 }5 V. ]; @& y5 n

6 o* w2 c! D0 W7 V. L6 O  黄土汤
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, @0 x5 n8 f* x) M  治下血。先便后血。此远血也。亦主吐衄。8 B6 H. \! z- b" }: n. K

- ^: l% U6 h" E6 x6 \5 w: q/ o  甘草 干地黄 白术 附子(炮) 阿胶 黄芩(各三两。) 灶中黄土(半斤。)
2 Q/ w( D* x: s. F4 j, ?4 w- \& V6 g; g
  上七味。水八升。煮取三升。分温三服。
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  歌曰 远血先便血续来。半斤黄土莫徘徊。术胶附地芩甘草。三两同行血证该。(不仅治下王晋三云。金匮以下血先血后便为近血。明指脾络受伤。日渗肠间。瘀积于下。故大便未之胶远血干姜
( M) d3 i4 }1 s2 `  ~# x
0 Y0 f( {5 d9 V0 V& B1 u3 [  卷五 惊悸吐衄下血胸满瘀血方
: f6 {& U2 Y2 Q% a& k
6 U9 `: Y2 R7 t) n  赤小豆当归散9 ^% Z( m7 V- F$ t+ c

6 W/ e+ [: X1 f) q5 b2 k* g7 g, O  (见狐惑。) 治下血。先血后便。此近血也。此主之。* h$ [; @$ e) a, _* m

. c/ l0 m3 X$ d0 D: D+ s/ Q  男元犀按。肝为血海。气通胞中。主宣布之权。虚则失其权矣。曰先血后便者。肝失其统。不能下宣。致胞中之血渗入肛门也。近血者。胃接二肠。胞与肠前后。此之最近也。若胃肠受湿热。致伤其气。必通于胞中。而迫血妄行。赤小豆入心清热。解脏毒。当归入肝补虚散郁。能宣其血入于经隧也。
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  卷五 惊悸吐衄下血胸满瘀血方" F# P- m  g; A7 M6 d- D

. s1 o8 }! Z3 h; ]+ Z  泻心汤  V0 `! U/ ]8 m$ F$ {5 d

, I+ c6 ^$ X/ l% \; P: ^% ^  治心气不足。吐血衄血者。此汤主之。, w) a2 W5 ]+ b* O! @( _3 c( P

& `1 g. f/ h7 E  大黄(二两。) 黄连 黄芩(各一两。)
5 F8 X; ^9 c* P, Z4 N# x: }4 y9 F2 }5 q$ O& k
  上三味。以水三升。煮取一升。顿服之。2 I; x6 x; e% K2 B/ @; O

/ }+ S( t& ^9 B. L  歌曰 火热上攻心气伤。(即心气不足。)清浊二道血洋洋。(火逼血从浊道出则为吐。2 V/ L7 a) [# x4 V3 l6 Y
: Q" D( R0 Z& I- K5 M3 g
  血从蔚按。火邪盛而迫血。则错经妄行。血为心液。血伤无以养心。致心阴之气不足也。故曰心此一9 t' v% M% W! m+ n& Z4 I+ f9 q& ^
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  卷五 呕吐哕下利方
: L( e2 v( W) F8 Z' l( q" q; ~6 s! h2 v' U5 I
  吴茱萸汤' N* x, A9 l5 U$ x* Y0 s
9 x7 t0 m& B& H# l# P/ f; x
  (歌见长沙方歌括。) 治呕而胸满者。 又主干呕。吐涎沫。头痛者。
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2 {' o. j0 `5 r% C; q  吴茱萸 人参 生姜 大枣受业林礼丰按。胸为阳位。旷若太空。呕而胸满者。阴邪占居阳位也。故重用生姜、吴萸之以- e5 l$ u1 [9 C" }8 c4 o9 ]

. P5 o; w7 _) `! _  卷五 呕吐哕下利方2 J  |% f2 W! {& p

6 j* q0 }" X" Q; R  p6 [/ ]* |  半夏泻心汤) ~3 e6 @) a. }( O' p& }
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  (歌见长沙方歌括。) 治呕而肠鸣。心下痞者。此汤主之。
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2 D* A8 ?" F; C( S! Z9 _  半夏 黄芩 干姜 人参 甘草 黄连长男蔚按。呕而肠鸣并无下利。心下痞不因误下。何以上下之阻隔若是。盖因饮停心下。( }/ D4 ?1 x/ V1 N% ?% Z: _* ]5 }
2 p, |7 y; g: U& G* F  b" f, C
  上半其轻清上浮。以成化痞降逆之用耳。8 P+ M, C+ t8 q4 U
, d" ]3 I/ X! U$ @& n- \
  卷五 呕吐哕下利方1 j9 S/ H7 n; y/ v
% j* L, u# y; n3 |/ \  C
  黄芩加半夏生姜汤2 j6 \8 b4 h6 m1 r; `# A; L6 ?) [

- Z# x3 n. O* W" b) |( S  (歌见长沙方歌括。) 治干呕而利者。此汤主之。9 N0 G' N% u/ u6 B: w+ b

4 X! _7 Z. q6 A' k# V* [  黄芩 甘草 芍药 大枣 生姜 半夏男元犀按。太阳主开。少阳主枢。干呕者。少阳之邪欲从太阳之开而外出也。下利者。. q* W+ s) b# R% V  f

* E! a, M+ }! h, m( @  太阳交恐
0 k( i: j% A, S- s+ K6 y2 b  T
/ P! w" t4 ]3 {  Q4 K  卷五 呕吐哕下利方$ F5 H* n% ~5 [

3 s; ]! v. l1 _' O8 j8 p8 L0 N  小半夏汤' a: ]$ O* m' U3 J
- J* l- X0 \' B( L! b3 d! O
  (见痰饮。) 治诸呕吐。谷不得下者。此汤主之。) m0 ~& D9 B' O7 z8 g
9 e1 i/ @+ R( _3 H% T" i
  犀按。胃主纳谷。谷不得下者。胃气虚寒也。呕吐者。饮随寒气上逆也。胃虚饮逆。非温不平。2 x1 ?5 {+ F1 N7 s4 b

" ~9 H" p& \3 |. o  卷五 呕吐哕下利方
' a5 H2 J; f: o+ h- h, U
" t' c* y9 L, ^3 }0 A7 D1 Z  猪苓散8 P% X4 R, h1 l
1 U* g" B$ }: k+ p% `% c* a
  治呕吐而病在膈上。后思水者解。急与之。思水者。此散主之。1 `) G$ y& s) T* n) [9 t) p4 j

4 R1 w% {, L, _+ L$ q  猪苓 茯苓 白术(各等分。). p. [- O) }9 ~* `' N

4 s- F5 s0 o7 }  上三味。杵为散。饮服方寸匕。日三服。7 e3 V* c% ~, ]( E. K0 ~9 r. M
5 T" W/ Y* U2 J8 q4 v9 v
  歌曰 呕余思水与之佳。(少与之余。以救其液。)过与须防饮气乖。(恐旧饮方去新饮复来; A! Z* Y5 `3 C3 \
/ z' l7 Q/ U  [5 P! L2 L- ]
  卷五 呕吐哕下利方+ _. T* N$ P0 U: _+ r$ O; P+ o" c
# W% `+ p; W  I0 i/ t' o
  四逆汤
  j" a$ t5 e- h# V4 K. O& j5 P2 j6 \4 M8 J: c2 L9 _: g7 a
  (歌见长沙方歌括。) 治呕而脉弱。小便复利。身有微热。见厥者难治。此汤主之。7 j1 Q: l7 C0 @, G6 U
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  附子 干姜 甘草男元犀按。呕与热为阴邪所迫。小便利与见厥。证属无阳。脉弱者。真脏虚寒也。用四逆汤
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' _$ K$ ]  B2 J) ~" |+ B5 Y  卷五 呕吐哕下利方- r& i% @& H, {) b5 P* C
  u* @5 G9 i+ w6 a; B
  小柴胡汤
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  (歌见长沙方歌括。) 治呕而发热者。此汤主之。2 G4 r0 v, Z* ]

2 @3 V& B* t" Z) ~( G: X& Y  柴胡 半夏 黄芩 人参 甘草 生姜 大枣男蔚按。呕而发热者。少阳表症也。表未解则内不和。故作呕也。阳明主肌肉。木邪忤土。
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  卷五 呕吐哕下利方
- [$ ~: J2 a0 T' d6 U" X8 R4 x# T7 Z2 G
  大半夏汤
% y" `! e5 t9 F. M- n  i( H6 R0 e7 F4 P5 _
# W( T# Z" {" T  @, i8 v  治胃反呕吐者。此汤主之。
9 F. I9 i4 B) w( m! X+ v) Z6 ^
$ C3 }5 m& j, \7 t/ n  半夏(二升。) 人参(三两。) 白蜜(一升。)# k" Q( F5 D9 [
/ p! ?0 K$ i0 N! X
  上三味。水一斗二升。和蜜扬之二百四十遍。煮药。取二升半。温服一升。余分再服。
1 F( X2 S# e# @1 S( A8 [8 v+ N0 k' v
  歌曰 从来胃反责(之)冲(脉上)乘。半夏二升蜜一升。三两人参劳水煮。(水扬二百四十遍元犀按。此方用水之多。取其多煮白蜜。去其寒而用其润。俾粘腻之性。流连于胃。不速下谈及于此。不能再三问难。便知其庸陋欺人。则不复与谈矣。 膈咽之间。交通之气不得降者。
2 j0 Q; f7 J  r3 g. N. I. ^# Y& X% U) P5 l$ P
  亡之  W% [. z0 J# ^; }2 e1 B
7 _0 }" S! y1 R/ |; z
  卷五 呕吐哕下利方
" Y: W8 T, F5 h
6 u7 m- [7 `# E& s9 o7 J( U. C, |  大黄甘草汤
, c' p: j, S4 ~% D
0 P: S) ^4 ~. i2 X6 {  治食已即吐者。此汤主之。
/ [! P0 r4 g$ a2 n; P: v) W. v6 {: j# {1 O2 u7 O, _) [: F
  大黄(四两。) 甘草(二两。)
0 C0 s& z* n! l5 a7 @9 u% y% V% e+ N3 R, b
  上二味。以水三升。煮取一升。分温再服。: h- D, m* x2 ]. N

, N3 Z! b& d$ h! ^1 L) @4 [  歌曰 食方未久吐相随。(食已即吐。)两热冲来自不支。(胃素有热。食复入之。两热相冲。不停片刻而吐出。)四两大黄二两草。上从下取法神奇。
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$ y7 y, F0 ~) ^" ^+ R2 S7 S  蔚按。师云。欲吐者不可下之。又云。食已即吐者。大黄甘草汤下之。二说相反。何也。
4 I+ E8 m+ S5 A( K# b% Q
3 ^$ k: r( a2 \8 c* q8 b  曰。病在上而欲吐。宜因而越之。若逆之使下。则愦乱矣。若既吐矣。吐而不已。是有升无尤在泾云。云雾出于地。而雨露降于天。地不承则天不降矣。可见天地阴阳同此气机。: D4 o. E6 c# w1 l

6 j) c3 F7 e* N( m  和则多及呕吐
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  卷五 呕吐哕下利方- ~, C' H# Y' T
5 i& ]8 v* Q& D, U+ w
  茯苓泽泻汤
8 a+ u7 \+ A% _( S9 O3 P/ H
6 |+ n/ j7 s: E3 r/ j" m  治胃反。吐而渴欲饮水者。此汤主之。
( L0 `$ e& y( D2 t" j# q2 X" z5 P+ q  o$ h1 c' s: [  m3 R/ I' b8 x
  茯苓(半斤。) 泽泻(四两。) 甘草 桂枝(各二两。) 白术(三两。) 生姜(四两。)
. z: e( O$ H# a+ O
# `7 j5 `; [0 n  上六味。以水一斗。煮取三升。内泽泻。再煮。取二升半。温服八合。日三服。 外台。
1 l6 w2 J$ o6 W9 B" F) F+ t: I2 l% H2 l/ V8 W  R" ~2 [. O+ P
  治消歌曰 吐方未已渴频加。(与吐后渴为欲愈者不同。亦与猪苓散症未吐而先渴者不同。)
" f  U' J% `6 I% R
. E+ P+ A* b, V  苓水。6 N, g+ v' Q$ R- Y# \
3 `+ n, |/ `$ T- T* s
  徐忠可云。此方于五苓散中去猪苓者。以胃反证水从吐出。中无水气而渴也。加生姜、甘草7 M2 W1 J: Z5 v0 b& a

! T4 ~0 |3 D1 f9 p/ F& d  卷五 呕吐哕下利方  E! ?7 h  D! c

2 ~! f" C: o! S- d% J2 N& d6 O  文蛤汤6 p, X% M$ x& w2 p( ^8 W- L
1 B; Z6 |- Y& a
  治吐后渴欲得水而贪饮者。此汤主之。兼主微风脉紧头痛。
- Z! M8 x. o0 x  x* t
4 @5 _/ y5 Y$ \5 l  文蛤 石膏(各五两。) 麻黄 甘草 生姜(各三两。) 杏仁(五十粒。) 大枣(十二枚上七味。以水六升。煮取二升。温服一升。汗出即愈。
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  歌曰 吐而贪饮证宜详。文蛤石膏五两量。十二枣枚杏五十。麻甘三两等生姜。
6 n7 ?* h( d6 J! A1 @6 y6 }
: W' {! |- W# W- I) O  p; v( c. p  元犀按。水虽随吐而去。而热不与水俱去。故贪饮不休。与思水者不同。方中麻黄与石膏并主微
$ M8 J3 q5 l% B( B
1 f2 v: _0 @) m# G9 n' g' G  卷五 呕吐哕下利方0 W! M( P4 t1 q+ ^: j+ |
9 V% |/ \, v/ U; f( t' |$ I
  半夏干姜散
( I) E$ |, ?" h2 C$ N/ m8 P7 c2 C
  治干呕吐逆。吐涎沫者。此散主之。# ?7 U1 K( y: W- U

+ w% v# s0 t8 U: `* `3 o- V# y' o  半夏 干姜(各等分。)' b9 s) I: @6 X* r* N

4 w0 U. W6 v* f' a; A5 l) N6 E( {  上二味。杵为散。取方寸匕。浆水一升半。煮取七合。顿服之。& w: `. B2 s2 Z. o( C

! h: R5 F6 u, K) u1 ?2 l) W  S) Y* O  歌曰 吐而干呕沫涎多。(惟不胸满不头痛。与吴茱萸汤证不同。以虚有微甚。邪有高下之(小半夏0 c8 p0 ]# q6 B
. P' r6 c& c1 W) E6 L6 e& C
  卷五 呕吐哕下利方1 D) A, d" z( E- W8 P

" ~4 B' u$ V  G) S. }' e% p  生姜半夏汤0 w* Y2 C1 a! Y4 _
7 Z: `: m, j( ]2 A" B5 P
  治病患胸中似喘不喘。似呕不呕。似哕不哕。彻心中愦愦无奈者。此汤主之。
) C& m9 H/ M. U5 Q' N" v2 i/ C3 }, I% X7 C8 S# s
  半夏(半升。) 生姜(汁。一升。)( ^8 ~4 w/ ~% O/ s6 S/ O

* R$ H% u0 ~, G# a, i% Z4 G! s5 L  上二味。以水三升。煮半夏。取二升。内生姜汁。煮取一升半。小冷。分四服。日三夜一。
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  歌曰 呕哕都非喘又非。(似呕之状不似呕之有物。似哕之有声不似哕之连声。似喘之气逆一升(参) 与吴茱萸之降浊。干姜之温中不同。盖彼乃虚寒上逆。此乃客邪搏饮也。方即小半夏汤。不用姜而用汁者。以降逆之力少。散结之力多也。: x5 \9 L5 k# \# @% F* K6 g! C

) B! ]$ `: o' V2 {9 X2 _  卷五 呕吐哕下利方
% B; z) Q6 }, o
4 o9 @% L* a- h, G1 i0 Q- p! l4 W  橘皮汤- q, }' Y! t$ V. T9 P& Z
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  治干呕哕。若手足厥者。此汤主之。
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  橘皮(四两。) 生姜(半斤。)3 O% n( n3 G8 d4 o

7 i* F7 D/ w$ s" L) o  C  上二味。以水七升。煮取三升。温服一升。下咽即愈。/ w* v8 Z, I1 o; `+ X7 v
" v- B* E5 `# T
  歌曰 哕而干呕厥相随。气逆于胸阻四肢。(干呕非胃反。厥非无阳。乃气逆于胸不行于四元犀按。金匮论哕。与方书不同。专指呃逆而言也。5 `, W% L+ b& F! e
) u7 F% V& }( p% V. n3 e
  卷五 呕吐哕下利方
0 U% o9 Y% L& \5 _, K0 y8 ~- G  u  \4 y$ R
  橘皮竹茹汤
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& B+ C5 A4 W5 K! l$ T& s+ b  治哕逆者。此汤主之。
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7 w: v6 a! Y% Y0 C9 c2 O) T) t  橘皮(二斤。) 竹茹(二升。) 大枣(三十枚。) 生姜(半斤。) 甘草(五两。) 人参(一上六味。以水一斗。煮取三升。温服一升。日三服。
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; X, |+ @: ]+ {2 f- _! G/ D( b; G  歌曰 哕逆因虚热气乘。一参五草八姜胜。枣枚三十二斤橘。生竹青皮(即竹茹也。)
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4 x4 j6 T) X7 p* Q/ ]; A- D9 g  刮二升犀按。浅注已详。方义不再释。金匮以呃为哕。凡呃逆证。皆是寒热错乱。二气相搏使然。故方中用生姜、竹茹。一寒一热以祛之。人参、橘皮。一开一阖以分之。甘草、大枣。
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  奠安中土。使中土有权。而哕逆自平矣。此伊芳圣经方。扁鹊丁香柿蒂散。即从此方套出也。
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% o$ u; I; ^0 N3 _( k+ Q& m& U. c1 o  卷五 呕吐哕下利方! n7 E0 @- ?, V- @

/ X. b  G/ ~( q" n  四逆汤
+ N' Q# O% a! T! h* w( Q( y2 w" z& F7 D- i6 i/ z* E
  (见上。) 治下利后腹胀满。身体疼痛者。先温其里。乃攻其表。温里宜四逆汤。攻表宜桂枝汤。
3 U" |: {% @3 s4 }+ X* R: ~2 k; y  w2 ]& u$ @$ {
  卷五 呕吐哕下利方
; S+ K; v. c# I' A' `: O0 x' J
8 ~: q  `5 V* v4 J" ]; M  桂枝汤8 ~) l: A1 c, ]! z: S8 K; F

2 N6 i. x0 j* K! {5 b. {  (见妇人妊娠病。)
8 @8 @* ^4 k, M: y. k' V
+ H1 ]' j% O9 `  卷五 呕吐哕下利方
7 w  s* C2 F; i, e/ b4 [
* U4 \) y0 C. J1 r; ~  大承气汤  H  |+ r0 l/ i* ^9 ?! J* b  p
  c/ E* I7 ?' k- B3 X& U
  (见痉病。)治下利三部脉皆平。按之心下坚者。宜之。 治下利脉迟而滑者。实也。利未欲止。急下之。宜此汤。 治下利脉反滑者。当有所去。下乃愈。宜此汤。 治下利已瘥。至其年月日时复发者。以病不尽故也。宜此汤。
" l1 t0 q7 s8 d; t$ f% k- f- `) l
  卷五 呕吐哕下利方1 O. p7 b+ o2 v! m

0 k' W7 Y; e  g. D; A% P' m3 d  小承气汤
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  (歌解见长沙方歌括。) 治下利谵语者。有燥屎也。宜此汤。
! j% u$ l& J0 N" F  V3 f
: j5 R/ x7 H# R* J+ c! m  大黄 枳实 浓朴; L- ?/ \3 a% B5 f, b$ V# k
& h0 L! y) }# o' k0 ?% e
  卷五 呕吐哕下利方% d& k. |1 o3 P% R5 [9 h, |$ }3 H& P' H

3 m* a" h# L" C( r( J0 ?0 \  桃花汤! U; M8 L+ `; V" p* [- W% i

) `" i3 A  o6 \# i( j  (歌解见长沙方歌括。) 治下利便脓血者。宜此汤赤石脂 干姜 粳米$ A1 O' A5 V# |) U( w4 u# n( B% \. c

9 t5 Y  N' ~) n$ s) Z  卷五 呕吐哕下利方
* F6 F( L& `5 k5 p8 \- l" w$ f; F
- w* `8 m0 p& i. y  白头翁汤
; y# {! i* ^/ N; Y6 v
, x' j# m* p) \8 ^5 y$ [  (歌解见长沙方歌括。) 治热利下重者宜之。
. x( F4 A# J& F5 f! _& J2 y) D% \2 ?2 Y: _% B* H! q! [; |; C) t
  白头翁 黄连 黄柏 秦皮% D; _5 n$ H: g" Q9 J8 S

+ C. h' Z" [1 B: y6 {  卷五 呕吐哕下利方
# w4 a4 z, `; f; I) H- A$ ~  L2 ?+ S
  栀子豉汤
) `5 _/ N8 ]& R& d0 a2 G4 G8 `+ g0 a- Z! ~% l* \
  (歌解见长沙方歌括。) 治下利后更烦。按之心下濡者。为虚烦也。此主之。
: B! `* X7 Y% x3 F8 N6 j7 A
3 ^- G: b( _. O1 @# c: H  栀子 香豉
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# h# e  d! {) V% v% E& I3 C) U  卷五 呕吐哕下利方7 w/ N0 ~. k( s5 U
; k/ Z) C2 L  I
  通脉四逆汤
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  (歌解见长沙方歌括。) 治下利清谷。里寒外热。汗出而厥。此主之。
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  附子 干姜 甘草
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: q( E1 d! F- n8 {  卷五 呕吐哕下利方, m* {$ o& _; h
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  紫参汤
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  治下利肺痛者。此汤主之。7 v0 F$ w0 F% X1 u; j& d

7 L% e0 R% v4 l0 Z  紫参(半斤。) 甘草(三两。)- b1 [) c0 L3 B* i8 l+ p1 W- ]. y

: ~0 V+ S( f' ]% Q6 C  上二味。以水五升。先煮紫参。取二升。内甘草。煮取一升半。分温三服。
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2 ^& m0 W! w( q" p. m  歌曰 利而肺痛是何伤。浊气上干责胃肠。(肺与大肠相表里。)八两紫参三两草。通因通用男蔚按。肺为华盖。诸脏之气皆上熏之。惟胃肠之气下降而不上干于肺。故肺为清肃之脏而主以受益( ~: ?3 E" R! o5 c8 P0 P

( A2 o# G3 Q9 q0 k6 Z/ i  卷五 呕吐哕下利方, l0 Z' J& _2 z/ H# P
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  诃黎勒散治气利者。此散主之。; K1 r/ s/ @8 Y% G$ q4 g- X8 e

: S  {) O, u( T' B/ J! i  诃黎勒(十枚。)
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  上一味为散。粥饮和。顿服。
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5 W; E, {: h3 x1 x+ p8 l) {  歌曰 诃黎勒散涩肠便。气利还须固后天。十个诃黎煨研末。调和米饮不须煎。  i1 D0 P9 h, Z; g4 b
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  男元犀按。气利者。肺气下脱。胃肠俱虚。气陷屎下。急用诃黎勒涩肠胃以固脱。又用粥饮
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  卷五 附方* [' J- z' j8 G1 m

1 W" k4 S/ d, b. Y( D3 o! Z4 P  千金翼小承气汤
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  (见上。) 治大便不通。哕数谵语。1 ~, @4 o( X- W! V- q' S

4 X& E& ]3 y( y$ @& @$ J, S  卷五 附方/ L2 |' e) c: v: z0 i9 F
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  外台黄芩汤
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  治干呕下利者。
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1 w4 [1 M3 `1 w9 W# Y6 S8 f1 b! h  黄芩 人参 干姜(各三两。) 桂枝(一两。) 大枣(十二枚。) 半夏(半升。)& Z( p: B6 t$ v1 q8 {% R
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  上六味。以水七升。煮取三升。温分三服。  b3 l, X8 j+ ?( F/ x0 u" F- e
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  歌曰 干呕利兮责二阳。(太阳阳明递相传也。)参芩三两等干姜。桂枝一两半升夏。枣十二男元犀按。此即小柴胡汤变法。方中以桂枝易柴胡。以干姜易生姜。去甘草是也。太阳病不分阴以和
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( W9 ]. W- d5 ]2 U. X  卷五 疮痈肠痈浸淫病方0 q. f; n; n) ~+ N& T4 B

0 a% }6 r. K: w  o* D+ G  薏苡附子败酱散
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# g$ k* w' w5 [" N) p  治肠痈之为病。其身甲错。腹皮急。按之濡如肿状。腹无积聚。身无热。
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# Y6 e' B+ D1 Z3 C* g  内有痈脓。此散主之。
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  薏苡仁(十分。) 附子(二分。) 败酱(五分。)5 c5 R& e4 r; U. T6 S  {
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  上三味。杵为散。取方寸匕。以水二升。煎减半。顿服。小盒饭下。
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& T: Q$ X/ A) T9 n4 n, ]) @1 n; e/ X  歌曰 气血凝(内)痈阻外肤。(气血为内痈所夺。不荣于外。其身甲错。言如鳞甲之交错也。)腹皮虽急按之濡。附宜二分苡仁十。败酱还须五分驱。
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( s6 f5 o5 S5 N( t' ~; k: ?4 `  王晋三云。心气抑郁不舒。则气结于小肠之头。阻传道之去路而为痈肿。即内经所谓脏不容以附子。一开手太阳小肠之结。一化足太阳膀胱之气。务令所化之毒。仍从水道而出。精微之奥。岂庸浅者所能推测耶。) r% O! ~$ b: w) @# m$ `
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  卷五 疮痈肠痈浸淫病方; F+ `0 y! ~2 w: s9 J
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  大黄牡丹汤
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  治肠痈者少腹肿痞。按之即痛如淋。小便自调。时时发热。自汗出。复恶寒。
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0 u8 E* E4 C4 `9 ]) q  者脓未成。可下之。脉洪数者脓已成。不可下也。此汤主之。$ ?8 o# n; S8 l

* ?0 K7 {: ~& ~* g# D# E" g  大黄(四两。) 牡丹(一两。) 桃仁(五十个。) 冬瓜仁(半升。) 芒硝(三合。)
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  上五味。以水六升。煮取一升。去滓。内芒硝。再煎数沸。顿服之。有脓当下。如无脓。
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  当歌曰 肿居少腹(按之即痛如淋。小便自调。时时发热自汗出复恶寒。)大肠痈。黄四牡丹一王晋三云。肺与大肠相表里。大肠痈者。肺气下结于大肠之头。其道远于上。其位近于下。治肺润肠。不过瓜子一味而已。服之当下血。下未化脓之血也。若脓已成形。肉已坏。又当先用排脓散及汤。故原文云。脓已成。不可下也。4 p3 S) c/ a9 b. {7 W/ G6 h

+ P' x) T/ X6 K  卷五 疮痈肠痈浸淫病方" @4 p. R" l: ~/ }

9 A! |; f" }( t( C7 M2 n  王不留行散8 t; e  f+ v( n/ n3 W" h
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  治金疮病。3 d' m. d  ?6 |; `0 d8 x  d

  @/ K7 C+ [; V  王不留行(十分。八月八日采。) 蒴 细叶(十分。七月七日采。) 甘草(十八分。)
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  桑干姜(二分。) 芍药(二分。)
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  右九味。王不留行、蒴 、桑皮三味烧灰存性。各别杵。筛合。治之为散。服方寸匕。
+ b, Q+ |/ @7 ]" L* F" ?4 }
1 l, r# W0 M9 \+ V& W) x' I  v  小疮歌曰 金疮诹(吉日按春秋而)采不留行。桑蒴同(王不留)行(按时而取三物各)( \7 }& V  f7 S. f& I

, w3 D, D  @! ^! u' Q  D  十分明。; w, R% H6 O  [$ P
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  尤在泾云。金疮经脉斩绝。营卫阻弛。治之者必使经脉复行。营卫相贯而后已。 除烧灰外元犀按。金刃伤处。封固不密。中于风则疮口无汁。中于水则出青黄汁。风则发痉。水则湿烂成疮。王不留行疾行脉络之血灌溉周身。不使其湍激于伤处。桑根皮泄肌肉之风水。" c6 X! h  R( H

$ \" `( Y. `+ n& t/ O" e- \  蒴叶释名接骨草。渗筋骨之风水。三者皆烧灰。欲其入血去邪止血也。川椒祛疮口之风。; F/ g8 ~& i, w7 r) Y) G; b: f

7 W: T; a6 V/ w$ h6 v0 i  浓朴燥刀痕之湿。黄连退肌热。芍药散恶血。干姜和阳。甘草和阴。用以为君者。欲其入血退肿生肌也。风湿去。阴阳和。疮口收。肌肉生。此治金疮之大要。7 L0 C/ F/ N+ p

0 ?- B/ i' m! B4 l  卷五 疮痈肠痈浸淫病方
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# |( {$ g3 ^. _4 d3 C  排脓散
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  枳实(十六枚。) 芍药(六分。) 桔梗(二分。)
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! s$ o0 M+ a8 {1 M4 o; r! j( L  上三味。杵为散。取鸡子黄一枚。以药散与鸡黄相等。揉和令相得。饮和服之。日一服。
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  歌曰 排脓散药本灵台。(内经谓先师歃血而盟者是。)枳实为君十六枚。六分芍兮桔二分。鸡黄一个简而该。. n' e, A! u8 T% |+ p" ~

: G* x9 V% f! i  W+ H3 U  元犀按。枳、桔行气滞。芍药通血滞。从气血以排之。人所易知也。妙在揉入鸡子黄一枚。取有情之物以养心脾之阴。则排之之法独得其本也。( w- e# f! G% e/ e: D

# R1 z* {) M- p! W/ F0 y  卷五 疮痈肠痈浸淫病方
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  排脓汤6 X" k, y1 G3 a. d. C- N

+ x0 p' r/ E  ?6 ^/ {3 y" k2 c# a  甘草(二两。) 桔梗(三两。) 生姜(一两。) 大枣(十枚。)
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  上四味。以水三升。煮取一升。温服五合。日再服。4 Q8 U# H/ i4 c: j, A- u
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  歌曰 排脓汤与散悬殊。一两生姜二草俱。大枣十枚桔三两。通行营卫是良图。  j# P- r$ h; g" t. S7 M1 G$ X
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  元犀按。方中取桔梗、生姜之辛。又取大枣、甘草之甘。辛甘发散为阳。令毒从阳化而出。排之之妙也。
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  卷五 疮痈肠痈浸淫病方5 |4 K8 {$ U' F, S& X

# `; |/ I5 c! b  黄连粉) J6 ?' ^0 B" |+ I; P
" A" d! t  r& H% N& M2 m* S
  (方未见。) 治浸淫疮。从口起流向四肢者。可治。从四肢流来入口者。不可治。浸淫疮。此粉主之。
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0 U! `0 I2 e$ m' t5 x0 B  歌曰 浸淫疮药末黄连。从口流肢顺自然。若起四肢流入口。半生常苦毒牵缠。
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  元犀按。浸淫疮系传染之疾也。从口起流向四肢者。毒瓦斯外出也。故曰可治。从四肢起流来为末7 h; d% {0 p# I7 H% Y" M1 u

* [' ?9 w- R0 ~' \& W  卷六 跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫方$ l! }; R* ]6 Z6 n, Y+ U, p
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  藜芦甘草汤2 o- h. q1 z( c' O
' D' I, [1 y8 Q3 J% u9 h
  (方未见。) 治病患常以手指臂肿动。此人身体 。此汤主之。
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  歌曰 体 臂肿主藜芦。痫痹风痰俱可驱。芦性升提草甘缓。症详跌蹶遍寻无。
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8 r5 u: j+ X) r" l  男元犀按。痰涎为湿气所生。留滞胸膈之间。久则变生无定。云病患常以手指臂肿动身体 者。是气被痰阻。湿无去路。或加邪风。风行气亦行。引动积痰毒瓦斯。此所以群动并发。8 k' F9 V9 @3 [' e" c8 x$ p

: @: f4 U2 r9 |/ g- J  藜其
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. m: p) {# u# R* V  卷六 跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫方
) U9 ~+ q/ k( L( U! l4 a+ C1 d6 T9 F9 W* P, w  v8 c5 y
  鸡屎白散! M! C8 g2 T, f7 G; w

) p: c* I6 T' h  治转筋病。其人臂脚直。脉上下行。微弦。转筋入腹者。此散主之。
3 m- j# Q0 J: O8 V) l) l" u' x/ I# d- i( |* Y: S
  鸡屎白为散。取方寸匕。以水六合。和。温服。5 h& p! S' g8 E3 r  K# k; e
; }) _" f' S( o& q- e2 ?. N. q2 g/ {
  歌曰 转筋入腹脉微弦。肝气凌脾岂偶然。木畜为鸡其屎土。研来同类妙周旋。$ y  g- i( n1 A1 s7 d! A( ]1 K

( e& Q: J8 Q& t2 |  尤在泾云。内经曰。诸暴强直。皆属于风。转筋入腹者。脾土虚而肝木乘之也。鸡为木畜。
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; v: ^4 m' a; L1 Z, i9 R  卷六 跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫方
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: P  I2 M0 V- R- C; E  ^: Y  蜘蛛散7 m1 a3 C) d, ]/ ^+ q/ T* X2 |
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  治阴狐疝气。偏有小大。时时上下者主之。
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' r3 v7 [" ?0 g: S& t- Q* `  蜘蛛(十四枚。熬焦。) 桂枝(半两。)  [) ^* I# i. X4 A/ p! C
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  上二味为散。取八分一匕。饮和服。日再。蜜丸亦可。! p$ ?& V  F: o; ~; k
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  歌曰 阴狐疝气久难医。(肾囊为阴病。则气之腥臭如狐之臊也。)大小攸偏(或偏于左。+ f' i' s$ E2 z4 h' A* o
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  或)熬杵蜘蛛十四个。桂枝半两恰相宜。
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  按此病用桂枝。不如用肉桂力更大。; y4 u( o1 l) L6 a8 ~- h
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  王晋三云。蜘蛛性阴而厉。隐见莫测。可定幽暗之风。其功在壳。能泄下焦结气。肉桂芳香是  U$ H9 Y2 r8 T
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  卷六 跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫方
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% s. n& G* y* r3 {) R4 x" ?  甘草粉蜜汤
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  治蛔虫病。令人吐涎心痛。发作有时。毒药不止者主之。1 p' d$ _( N. p) ^6 |$ b4 L
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  甘草(二两。) 白粉(一两。) 白蜜(四两。)! Q9 E9 m+ S4 g9 |6 R3 |+ H8 j1 `

2 C& ?: g* X% U! R# q" z  上三味。以水三升。先煮甘草。取二升。去滓。内粉蜜。搅令和。煎如薄粥。温服一升。
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  瘥歌曰 蛔虫心痛吐涎多。毒药频攻痛不瘥。一(两白)粉二(两)甘(草)四两蜜。$ j! O6 x: {" D$ ]0 H. m
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  煮分先后取按。铅粉性善杀虫。今杂于甘草、白蜜之中。以大甘掩其本性。所谓先诱之而后攻之也。
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  卷六 跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫方
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  乌梅丸
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  (歌解见长沙方歌括。) 治蛔厥者。其人当吐蛔。今病者静而复时烦。此为脏寒。蛔上入膈。故烦。须臾复止。得食而呕。又烦者。蛔闻食臭出。其人当自吐蛔。蛔厥者此丸主之。( Q8 r6 ?# U2 w, j- U1 J# c% h

0 D( z& M( K0 L9 Z$ Q3 ^" W% [  乌梅 细辛 干姜 黄连 当归 川椒 附子 桂枝 人参 黄柏徐忠可云。黄连之苦可以安蛔。则前甘草与蜜。何以亦能安蛔也。不知上条之蛔。因燥而上而上蛔。# g& Z, `9 l& y7 Z1 h: u

1 V' g, O4 n1 }  卷六 妇人妊娠病方0 `9 U0 E$ p0 e& }/ n0 f) U
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  桂枝汤
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" j- |" w6 {  I, c' Y! s( F& S; O% b8 V  (歌见长沙方歌括。) 治妇人得平脉。阴脉小弱。其人渴不能食。无寒热。名妊娠。9 w  h6 r6 q$ z1 u4 U

( E& P4 f( j4 P/ [8 r1 E) H  此主之。于法六十日。当有此证。设有医治逆者。却一月。加吐下。则绝之。
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  桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣徐忠可云。桂枝汤表证得之为解肌和营卫。内证得之为化气调阴阳。时医以姜、桂碍胎戒用续之
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  卷六 妇人妊娠病方3 ~) l) P2 u) W

. A3 `. J! \" M# Y7 y  桂枝茯苓丸8 n$ j( H7 y: X& s+ U* P5 {/ z9 Z8 a
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  治妇人宿有症病。经断未及三月。而得漏下不止。胎动在脐上者。此为症痼害。妊娠六月动者。前三月经水利时胎也。下血者。后断三月 也。所以血不止者。其症不去故也。常下其症。宜此方主之。8 x* e3 R2 j" ^7 @! Q4 i5 N, X
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  桂枝 茯苓 丹皮 桃仁(去皮尖。熬。) 芍药(各等分。)' A& L* p, \- q1 A: d
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  上五味末之。炼蜜丸如兔屎大。每日食前服一丸。不知。加至三丸。
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7 W% P1 f" ~% O  歌曰 症痼未除恐害胎。(胎动于脐下为欲落。动于脐上是每月凑集之血因症痼之气妨害之受业林礼丰按。师云。妇人宿有症病者。谓未受胎之前。本停瘀而有症病也。经断者。$ W* S) b) i3 Z" R

: [4 d+ h! b& N9 q5 K1 M9 G; c  谓经痼妨在脐水利其症不去。必害其胎。去其症。即所以安其胎。故曰当下其症。主以桂苓丸者。取桂枝通肝阳。芍药滋肝阴。茯苓补心气。丹皮运心血。妙在桃仁监督其间。领诸药直抵于症痼而攻之。
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  使瘀结去而新血无伤。瘀既去。则新血自能养胎。虽不专事于安胎而正所以安胎也。7 o' t7 {& l0 L* K  N
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  卷六 妇人妊娠病方) Y: L* Y2 I+ Z8 q$ \+ `

) U) J; r, r6 t( e  附子汤
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5 g  {. s+ R/ M% K' p+ Q! T  (方未见。) 治妇人怀娠六七月。脉弦发热。其胎愈胀。腹痛恶寒。少腹如扇。所以然者。子脏开故也。以此汤温其脏。) @  j+ G+ z1 w; I) \

: k( @: e- O! D- A  男元犀按。太阳主表。少阴主里。脉弦发热者。寒伤太阳之表也。腹痛恶寒者。寒侵少阴之里也。夫胎居脐下。与太少相连。寒侵太少。气并胞宫。迫动其胎。故胎愈胀也。腹痛恶寒少腹如扇者。阴邪盛于内。寒气彻于外。故现出阵阵如扇之状也。然胎得暖则安。寒则动。寒气内胜。必致坠胎。故曰。所以然者子脏开故也。附子汤温其脏。使子脏温而胎固。
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5 R/ ]' }3 _2 V. P! T  自无陨坠之虞矣。附子汤方未见。疑是伤寒附子汤。(附子、茯苓、人参、白术、芍药。)1 T, ~4 L6 ~( k9 P6 K( i/ Z
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  卷六 妇人妊娠病方
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2 V2 ]- ]! S1 q8 {& T3 V7 t0 c  胶艾汤
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  治妇人有漏下者。有半产后因续下血。都不绝者。有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛胞阻。以此汤主之。
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, P" x4 l8 f; l  干地黄(六两。) 川芎 阿胶 甘草(各二两。) 艾叶 当归(各三两。) 芍药(四两。)6 K  ?( i5 j$ [+ I* c2 c  Q' P

+ ~. [1 h2 F0 P' v& y% m& |7 z  上七味。以水五升。清酒三升。合煮取三升。去滓。内胶令消尽。温服一升。日三服。
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  不差歌曰 妊娠腹满阻胎胞。(名曰胞阻。以胞中气血虚寒而阻其化育也。)二两芎 草与胶。
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  归男元犀按。芎 、芍、地。补血之药也。然血不自生。生于阳明水谷。故以甘草补之。
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  N) y" A& z) ~3 S0 m: }3 _( I  阿胶冲任# \' {6 _. g7 i6 i  n% q

( x. p/ P" k- {  卷六 妇人妊娠病方
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. }# E4 y# ^- l$ _( d3 ]  当归芍药散
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  治妇人怀妊。腹中 痛。此散主之。
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# G- W  f+ X$ h* V0 [0 ^  当归 川芎(各三两。) 芍药(一斤。) 茯苓 白术(各四两。) 泽泻(半斤。)) ~, W# }9 m1 _  [+ X
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  上六味。杵为散。取方寸匕。酒和。日三服。
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) o4 E. e2 L% M: n. @) s9 {  歌曰 妊娠 痛势绵绵。(不若寒疝之绞痛。血气之刺痛也。)三两归芎润且芍药一斤泽减半。术苓四两妙盘旋。
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  f8 v3 j( B2 m0 c( H# r  男元犀按。怀妊腹痛。多属血虚。而血生于中气。中者土也。土过燥不生物。故以归、芎、芍药滋之。土过湿亦不生物。故以苓、术、泽泻渗之。燥湿得宜。则中气治而血自生。
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& C: U; V. F# m$ t  其痛自止。
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  卷六 妇人妊娠病方0 M" V# Y$ Q; ?1 k
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  干姜人参半夏丸
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2 f) b/ R' T- h8 {  治妊娠呕吐不止。此丸主之。$ ^1 G- y; ?# r
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  干姜 人参(各一两。) 半夏(二两。), V  W% g  z+ M7 @$ W7 R

8 z; @. H8 Z$ H2 u1 }/ V  上三味末之。以生姜汁糊为丸。桐子大。饮服十丸。日三服。3 Q# A9 @& K  s  Q8 y
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  歌曰 呕吐迁延恶阻名。(妊娠呕吐。名为恶阻。)胃中寒饮苦相萦。参姜一两夏双两。0 a" B( ~. m6 O2 B. `

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/ u3 b4 J7 i0 R' V+ d) e- T  尤在泾云。阳明之脉。顺而下行者也。有寒则逆。有热亦逆。逆则饮必从之。寒逆。用此方两。  M+ `  b' h4 w* ^
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  楼全善云。余治妊阻病。累用半夏。未尝动胎。亦有故无陨之义也。
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& K3 d5 o5 U! F6 V6 z5 e" F& ?  卷六 妇人妊娠病方
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  当归贝母苦参丸
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  治妊娠小便难。饮食如故者。此丸主之。
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  当归 贝母 苦参(各四两。). t" l0 @. x* T) `3 `
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  上三味末之。炼蜜丸如小豆大。饮服三丸。加至十丸。& Z4 i5 n7 p# }' P0 G; @( O
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  歌曰 饮食如常小水难。妊娠郁热液因干。苦参四两同归贝。饮服三丸至十丸。(男子。- R" s( X  D% I$ @1 `
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  加滑石半两。)" F! O/ F  V: M: c8 z
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  男元犀按。苦参、当归补心血而清心火。贝母开肺郁而泻肺火。然心火不降。则小便短涩。肺气不行于膀胱。则水道不通。此方为下病上取之法也。况贝母主淋沥邪气。神农本经有明文也哉。# H' d. }# a' ]( o' _
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  卷六 妇人妊娠病方6 r, Y4 r- A( e6 t. N+ u

' f" v# p/ N3 q. S' S# n/ I) i  葵子茯苓散. _- }' v; B* c1 E
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  治妊娠有水气。身重。小便不利。洒淅恶寒。起即头眩。此散主之。1 |* S8 Y3 @# ~; s# `2 h

0 ]4 u+ L0 P3 s) v- v4 o3 m. J  葵子(一升。) 茯苓(三两。): `4 i. Z: O! o. m4 b+ U
+ G& o2 i8 w. @5 ^1 M6 h* Z, H
  上二味杵为散。饮服方寸匕。日二服。小便利则愈。5 b& [$ N2 o- X# f$ `* H

4 V; Z/ K6 j! r2 ^/ o0 B* _  歌曰 头眩恶寒水气干。胎前身重小便难。(均是小便不利。前责之津干。此责之水气。$ n; [" e2 \+ }: h

) C) G& `5 d- I7 V7 {: C  水饮男元犀按。葵子俗人畏其滑胎。不必用之。中藏经五皮饮加紫苏。水煎服甚效。
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0 e5 X$ T) f. I1 c/ n$ u; n. a  卷六 妇人妊娠病方
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% {! R3 B" p) y4 B% V- U/ u  M' C  当归散9 F" F+ b' N: w9 U& R! M7 \1 J% P7 B
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  主治妇人妊娠。宜常服之。
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  当归 黄芩 芍药 川芎(各一斤。) 白术(半斤。)
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$ P- y4 ^" ~' g3 }2 O  上五味杵为散。酒服方寸匕。日再服。妊娠常服即易产。胎无疾苦。产后百病。悉主之。& r7 F1 P% z4 b8 G
7 R' V6 `; i" Q5 Y8 L1 S
  歌曰 (妊娠常服之剂。当以补脾阴为主。)万物原来自土生。土中涵湿遂生生。(不穷。)
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  一而入脾土大化方义。歌中颇详。不再释。
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2 I$ [3 a0 B& R& t  卷六 妇人妊娠病方# u; s9 I' ~/ u* I4 H/ B4 P2 Y# z  N$ ~
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  白术散$ X. j8 U2 w$ V( E

/ C; ^4 N+ J0 u$ _2 S1 }5 V$ L  主妊娠养胎方。' _' r- N- @( Z$ s- k! Q+ {

: a8 {- H6 O9 j! R. L$ O3 r  白术 川芎 蜀椒(各三分。去汗。) 牡蛎上四味杵为散。酒服一钱匕。日三服。夜一服。但苦痛。加芍药。心下毒痛。倍加芎 。# o5 y' |/ L: y, T
8 X1 k+ r' E& ]+ z% \
  心浆歌曰 胎由土载术之功。养血相资妙有 。(土以载之。血以养之。)阴气上凌椒摄下。( [% f. Y+ a9 B$ `8 ]& ^4 m9 d

# W9 p9 T6 V: c2 r$ t  (胎诠。(此方旧本三物各三分。牡蛎阙之。徐灵胎云。原本无分两。按方下云。日三服夜一服者。
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  牡加减歌曰 苦痛芍药加最美。心下毒痛倚芎是。吐痛不食心又烦。加夏廿枚一细使。醋浆水常服勿轻上药常服也。此解亦超。)6 O4 ]8 K9 ^# C% N- s" Z
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  方义已详歌中。不再释。
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8 G: E+ Y& o. A/ ?9 m% R* S1 E  卷六 妇人产后病方* H2 ^. r8 H6 q& e2 e' r- W

; x  e* l3 j6 m" J  小柴胡汤+ e* ?0 x6 h# r7 R7 z
5 b  h( b7 n7 w% F: z# e
  (见呕吐。)产妇郁冒。其脉微弱。呕不能食。大便反坚。但头汗出。所以然者。血虚而厥。厥而必冒。冒家欲解。必大汗出。以血虚下厥。孤阳上出。故头汗出。所以产妇喜汗出者。亡阴血虚。阳气独盛。故当汗出。阴阳乃复。大便坚。呕不能食。小柴胡汤主之。7 u9 G3 _! c! f/ V. f
8 J- J% Y, F2 p& n+ _: _1 \1 s
  孙男心兰按。产妇脉微弱者。血虚也。血虚而阴不维阳。则为孤阳。阳独行于上。则头汗出故欲矣
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  卷六 妇人产后病方, _( {2 x2 A$ I2 Y
3 B* C* }* r: e
  大承气汤
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  (见痉病) 治病解能食。七八日更发热者。此为胃实。宜此汤主之。
2 }8 E, Y  Z  n/ r4 |' \( m( l$ T
& R0 [' O. L" |- E- L  卷六 妇人产后病方
1 U- h0 C& l! {7 d. e+ g" P, s5 v# |5 Z" F  r
  当归生姜羊肉汤
0 E2 |2 l+ v$ }4 x7 y9 i. b1 `& d* d! O* L
  (见寒疝。) 治产后腹中 痛者。' u4 E8 P+ U0 T4 Y' ^
( z# E! R& F* V/ S# E1 \
  卷六 妇人产后病方
0 v5 }/ _! }" ~! }2 ?  Q' r+ v/ W3 n2 }1 S9 U/ D
  枳实芍药散: N8 U+ t3 }# {( t1 Y6 |
; b; x& s  n; v! x8 Z* E
  主产后腹痛。烦满不得卧者。
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2 L( w( I5 g, c  枳实(烧令黑。勿太过。) 芍药(等分。)
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  上二味杵为散。服方寸匕。日三服。并主痈脓。大麦粥下之。
) ?4 ^2 ~2 b0 v$ q$ Q1 E- K7 |" w  g6 h3 d1 Q
  歌曰 满烦不卧腹疼频。枳实微烧芍等平。羊肉汤方应反看。(彼治虚痛。北治实痛。)
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  散调男蔚按。枳实通气滞。芍药通血滞。通则不痛。人所共知也。妙在枳实烧黑。得火化而善攻
2 B4 ]) \9 V# l/ `: M' }( F4 a; R- p9 x% o3 o( h+ ?, g
  卷六 妇人产后病方
) _- v$ R  P5 O( Y; c
* [' M, K- V/ G& Y  下瘀血汤
7 s1 p4 j3 z7 Y$ f3 }7 d/ Z: A+ D. t( g, E  |8 |- @* I/ N1 u0 n
  治产妇腹痛。法当以枳实芍药散。假令不愈者。此为腹中有瘀血着脐下。宜此经水不利。1 s! I) J( F' Z1 m
! k" A, m% h7 C- A/ _) H% n" }6 ^
  大黄(三两。) 桃仁(二十个。) 虫(二十枚。去足。熬。)
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/ T/ b( ?* ?$ [- Z2 e) D1 ]  上三味末之。炼蜜和为四丸。以酒一升煮一丸。取八合。顿服之。新血下如豚肝。(各本略歌曰 脐中着痛瘀为殃。廿粒桃仁三两黄。更有 虫二十个。酒煎大下亦何伤。! X" n5 y4 k! d$ B$ T1 K

" N3 m- k* b. A, y: U& W  男元犀按。服枳实芍药而不愈者。非积停不通。是瘀结不散。用此方攻之。方中大黄、桃仁而成味苦7 x( _8 n* B: ]) x: V) V

& M* C: R, _' ?) t% Y  卷六 妇人产后病方
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+ N) [/ Y& h2 Y  大承气汤
4 K* [: P6 q; d! h9 x$ ]+ M. c+ @( s
( t! D9 ?; C# n7 q3 j$ l  (见痉病) 治产后七八日。无太阳症。少腹坚痛。此恶露不尽。不大便。烦躁发热。& l! `" p; H7 t' s9 k4 h
, V3 U/ K+ Q5 l' w
  切脉微实。再倍发热。日晡时烦躁者。不食。食则谵语。至夜即愈。宜此汤主之。热在里。
1 m! Z% W. w! l1 X/ C
4 I% x- G- y, [2 m" y+ ^: z) ^  结在膀胱也。
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  孙男心典按。无太阳症者。外无病也。脉微实。烦躁发热。食则谵语者。胃热也。恶露不尽瘀除1 d0 b2 P$ ?/ F+ \1 T2 l4 B

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/ v1 ?& {5 E0 h- _' s0 `- W  阳旦汤# d: W% E! f( u! p
& ]' }" K0 K1 U5 Z
  治产后中风续续数十日不解。头微疼。恶寒时时有热。心下闷。干呕汗出。虽久阳旦症续在者。可与之。(即桂枝汤增桂加附。坊本谓加黄芩者。未知伤寒论太阳篇中已明其方。孙真人及各家俱误。桂枝汤见妇人妊娠病。)
( Q( g. `  v) u" F- l8 \+ K3 v" q4 e1 }% |8 K8 _; p( p: m% X
  男元犀按。头痛发热恶寒汗出。太阳表症也。心下闷者。太阳水邪弥漫心下而作闷也。% `" @7 C4 I' @& m7 h! }" l* N

. i  s# E  g/ l- x9 ?3 p  阳旦太阳寒人以闷。则少阴。4 _4 c& Q) Y  \  i  C
8 d% j' G, t3 b
  之苦。
) a  Z  N. t' ~2 ~8 S/ j/ V- f2 c# V& y" W: X! ~7 u2 t6 T
  阴邪。4 c* P. ]8 v; A+ y- `- c" R2 w
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  卷六 妇人产后病方
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/ M6 p8 s1 H8 v. ^  竹叶汤. _6 s, R+ T. r) N  s3 l! ]3 `2 Y
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  治产后中风发热。面正赤。喘而头痛者。此汤主之。
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3 q4 X9 y5 w4 t8 H  竹叶(一把。) 葛根(三两。) 防风 桔梗 桂枝 人参 甘草(各一两。) 附子(一枚。
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0 y2 c: U1 V, Y1 C# D  右十味。以水一斗。煮取二升半。分温三服。温覆使汗出。 颈项强。用大附子一枚。
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  破之歌曰 喘热头疼面正红。(势欲成痉。)一(两)防桔桂草参同。(同用一两。)葛(根)
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- p1 e2 |7 ~) \* _' I+ Z1 [  三(两生)
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  加减歌曰 颈项强用大附抵。以大易小不同体。呕为气逆更议加。半夏半升七次洗。! f6 D, ?( p" o" N2 l0 ^
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  程云来云。证中未至背反张。而发热面赤头痛。亦风痉之渐。故用竹叶主风痉。防风治内痉。葛根疗刚痉。桂枝治柔痉。生姜散风邪。桔梗除风痹。辛以散之之剂也。又佐人参生液以养筋。附子补火以致水。合之甘草以和诸药。大枣以助十二经。同诸风剂。则发中有补。为产后中风之大剂也。. a) Z- h$ J; o; U

, g# v( E& X' l3 r* \  卷六 妇人产后病方
1 W# i0 C- x: l4 b' W3 z9 ^) e- J- _0 K$ d! m7 l
  竹皮大丸$ P# A( S  }& @7 o

2 ^- z" C) T( }  治妇人乳中虚。烦乱呕逆。安中益气。( x0 \1 S! [1 L' j+ S5 Q

- h: B( A, z2 c! \  生竹茹 石膏(各二分。) 桂枝 白薇(各一分。) 甘草(七分。)
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  上五味末之。枣肉和丸弹子大。饮服一丸。日三夜二服。有热。倍白薇。烦喘者。加柏实一歌曰 呕而烦乱乳中虚。(谓乳子之时气虚火胜。内乱而上逆也。)二分石膏与竹茹。攻薇桂一(分)兮草七分。枣丸饮服效徐徐。# v* S& q1 O' t+ O+ N

" K1 B- a6 {8 q( F! O  加减歌曰 白薇退热绝神异。有热倍加君须记。柏得金气浓且深。叶叶西向归本位。实中之仁又宁心。烦喘可加一分饵。
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2 ~; h$ O$ d( @! g8 z9 D  男元犀按。血者中之所生也。乳者血之所变也。血虽生于中焦。尤藉厥少之气传变而为乳。乳中虚者。谓乳子去汁过多而致虚也。中虚无血奉心则烦。心神不安则乱。阳气上升则呕。逆者呕之甚也。用竹皮大丸者。以竹茹降逆止呕。白薇除热退烦。石膏通乳定乱。重用甘草。定安中焦以生津液。血无阳气不运。妙以桂枝一味。运气血奉心通乳。则呕逆止而中即自安。烦乱退而气即自益矣。复申明其立方之本意曰安中益气。竹皮大丸神哉。
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, Q2 I7 A+ y& o7 \1 s  卷六 妇人产后病方  S, C) Z  o. l% @( ^

* ]6 e& S! L* k3 {/ U# K  白头翁加甘草阿胶汤; q' H+ ~8 W/ \; K% k- }6 D
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  治产后下利虚极者。此汤主之。' u- b: ?& |5 u; ]- Y( e

7 @( s) U* S1 Z3 j% `+ b0 `" J& G' F  白头翁 阿胶 甘草(各二两。) 黄连 黄柏 秦皮(各三两。)
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  i. M" [/ [6 C8 N; g$ p& E& E  上五味。以水七升。煮取三升。去滓。入阿胶。更上微火煎胶烊消。取二升。温服一升。
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  不愈。更服一升。/ B( Y, ~' D" O  E; |7 {7 Y
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  歌曰 白头方见伤寒歌。二两阿胶甘草和。产后利成虚已极。滋(阿胶教其阴。)而且缓(甘男元犀按。产后去血过多。又兼下利亡其津液。其为阴虚无疑。兹云虚极。理宜大补。# j0 N; _! d* a% f0 I- I9 H9 u3 `8 Q
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  然归字指阴虚而言。与少阴证阴气欲绝同义。少阴证与大承气汤急下以救阴。与此证与白头翁大苦以救阴同义。此法非薛立斋、张景岳、李士材辈。以甘温为主苦寒为戒者。所可窥测。尤妙在加甘草之甘。合四味之苦。为苦甘化阴法。且久利膏脂尽脱。脉络空虚。得阿胶之滋润。
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  合" ~( F5 D. p/ K0 n% a3 k
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  卷六 附方
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( q0 x7 O9 R4 z& p! n3 B2 i: p4 O  千金三物黄芩汤
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+ L! L5 ]3 N; U  治妇人在草蓐。自发露得风。四肢苦烦热。头痛者。与小柴胡汤。头不痛主之。0 p9 K5 |# S2 Q/ f6 D( R2 g

8 m- L7 i8 Y% y# O# @; u+ m6 I  黄芩(一两。) 苦参(二两。) 干地黄(四两。)
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  X) v9 {) H) Y3 _) u) P  上三味。以水六升。煮取二升。温服一升。多吐下虫。
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  歌曰 妇人发露得风伤。头不痛兮证可详。肢苦但烦芩一两。地黄四两二(苦)参良。+ V" c9 E, K) z- U( e# q' N; `1 q
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  受业林礼丰按。千金云。妇人在草蓐。是新产时也。新产血虚。厥阴主血。血虚则厥阴之肢为诸阳之本。两阳相搏。故四肢苦烦热也。头痛者。风邪从脏而干于腑。有欲外出之象。# N, i" l8 f& b) B  G) U
7 G" E! A1 N# L0 l
  故与小柴胡汤达之。使其从枢以外出也。头不痛但烦者。风邪内郁。扰动心包之热。心包火炽。血液必伤。故主以三黄汤。取地黄之甘寒多液者。补阴血之虚。黄芩、苦参之苦寒者。
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  泻心包之热。使火平而风熄。阴复而肝宁。何有四肢苦烦热之病哉。且心包有热。必挟风木而生虫。故方下云服后多吐下虫。
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  卷六 附方
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  千金内补当归建中汤1 l: L# c3 X$ }" d

; F' S7 p6 R* X* Z8 ^/ P: P  治产后虚羸不足。腹中刺痛不止。吸吸少气。或苦少腹急挛痛引腰背一月。日得服四五剂为善。令人强壮宜。
6 d$ p) U9 w3 J" O" [6 B
& G: w* ?1 A6 U; `! ?9 E0 B  当归(四两。) 桂枝(三两。) 芍药(六两。) 生姜(三两。) 甘草(二两。) 大枣(十汤成纳之。于汤成纳阿胶歌曰 补中方用建中汤。四两当归去瘀良。产后虚羸诸不足。调荣止痛补劳伤。: |2 l! [  i/ G$ Q: O
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  加减歌曰 服汤行瘀变崩伤。二两阿胶六地黄。若厥生姜宜变换。温中止血用干姜。当归未受业林礼丰按。产后吸吸少气。不能饮食者。病在太阴也。腹中刺痛不止。或苦少腹急摩痛引腰背者。病在厥阴也。病属虚羸不足。故用桂枝汤倍芍以助脾气之输。而刺痛牵引乃血瘀滞着。故用当归以通凝聚之瘀。使脾气有权而得上输下转之力。故产后一月。日得服四五剂为善也。令人强壮宜者。得补益之功也。加饴糖者。以中土大虚。故用稼穑之味以补中焦之气者以养阴。名之曰内补者。以产后虚羸。病偏于内也。古圣之方。无微不到。神乎神乎。
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5 w5 s) V1 o5 N/ Z5 Z2 Q. t  卷六 妇人杂病方2 N: ~. H, @, M
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  小柴胡汤
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- N: ]0 ~* ~4 L& }5 c- y0 G6 @  f  (见呕吐。)治妇人中风七八日。续来寒热。发作有时。经水适断者。此为热入血其血必结。故使如疟状发作有时。此汤主之。
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  卷六 妇人杂病方
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2 ]. @* H9 |7 t$ y' |  半夏浓朴汤( a: o) H5 n$ Y) ~5 p: [$ u
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  治妇人咽中如有炙脔者。此汤主之。
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6 A" J" u% ~2 O  ]  半夏(一升。) 浓朴(三两。) 茯苓(四两。) 生姜(五两。) 苏叶(二两。)* w4 ^3 p7 ~2 `& h4 F- m: z
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  上五味。以水一斗。煮取四升。分温四服。日三夜一服。# o; n% I6 q+ b$ Z. J! b; K
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  歌曰 状如炙脔贴咽中。却是痰凝气不通。半夏一升茯四两。五(两生)姜三(两浓)
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  朴二(两)
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4 X, ~3 x* \5 X& q  男元犀按。咽喉者高之极。小腹者下之极。炙脔贴于咽中者病在上。奔豚起于小腹者病在下如有炙脔状。即千金所谓咽中贴贴状。吞之不下。吐之不出者。今人名曰梅核气是也。主以半夏浓朴汤者。方中以半夏降逆气。浓朴解结气。茯苓消痰。尤妙以生姜通神明助正祛邪。/ ^( @! K. X8 l
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  以紫苏之辛香散其郁气。郁散气调。而凝结焉有不化者哉。后人以此汤变其分两。治胸腹满闷呕逆等症。名七气汤。以治七情之病。, _( R5 ~: W; |1 r9 X' g
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  卷六 妇人杂病方! g% b2 c' r$ x; z0 T8 |* v
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  甘麦大枣汤
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3 U. X8 Z6 H% U8 b9 ]# C  治妇人脏燥。悲伤欲哭。象如神灵所作。数欠伸。此汤主之。
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% B6 _2 h2 ~7 B- l3 F$ V! L' K8 A, F  甘草(三两。) 小麦(一升。) 大枣(十枚。): f/ Y$ z+ k! u* a
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  上三味。以水六升。煮取三升。分温三服。亦补脾气。8 A: S* p+ J* Z% `* R' U

+ b$ h) _' b7 i$ c% }0 f8 P  歌曰 妇人脏燥欲悲伤。如有神灵太息长。(数欠伸)小麦一升三两草。十枚大枣力相当。魏念庭云。世医竞言滋阴养血。抑知阴盛而津愈枯。阳衰而阴愈燥。此方治脏燥大法也。$ u+ d  g" {0 n0 }: g9 W# y

. c& O% S4 c- j5 L+ v6 V/ J  卷六 妇人杂病方6 F) C# I4 R4 Z$ {( q: Y, R

4 A+ D- O! Y3 V4 g$ N* Q, X  小青龙汤
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5 V2 \" L* f/ \. O  (见痰饮。), h! \* b  n2 F: M2 T

* l8 R, D  h5 }# B! F1 A( j  泻心汤(见惊悸。)治妇人吐涎沫。医反下之。心下即痞。当先治其吐涎沫。小青龙汤主之。. N" t  o  x2 x$ i
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  按。二方解见伤寒论浅注。不再释。
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  卷六 妇人杂病方' v# K7 G% X: g9 e/ [4 G* J) o
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  温经汤% E. C/ ^( _$ @* H1 q
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  治妇人年五十所。病下利数十日不止。暮即发热。少腹里急。腹满。手掌烦热。唇燥。此属带下。何以故。曾经半产。瘀血在少腹不去。何以知之。其证唇口干燥故知之以此汤主之。- X% M$ s7 X  r8 i
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  吴茱萸(三两。) 当归 芎 芍药 人参 桂枝 阿胶 丹皮 甘草(各二两。) 生姜上十二味。以水一斗。煮取三升。分温三服。亦主妇人少腹寒。久不受胎。兼治崩中去血。
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  歌曰 温经芎芍草归人。胶桂丹皮二两均。(八物各二两,)半夏半升麦(冬)倍用。(生)
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  姜(男元犀按。方中当归、芎 、芍药、阿胶。肝药也。丹皮、桂枝。心药也。吴茱萸。肝药亦病在以所以谓之温也。用半夏、生姜者。以姜能去秽而胃气安。夏能降逆而胃气顺也。其余皆相辅而成温之之用。绝无逐瘀之品。故过期不来者能通之。月来过多者能止之。少腹寒而不受胎者并能治之。统治带下三十六病。其神妙不可言矣。
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  卷六 妇人杂病方
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  土瓜根散1 a5 i8 R& V, ?/ F' B  O

# r- W& O. C, G/ w  治带下经水不利。少腹满痛。经一月再见者。此散主之。" O! ~3 m% s% J8 `/ U

' l, H, O2 q/ x+ k9 g& @  土瓜根 芍药 桂枝 虫(各三分。)
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  上四味杵为散。酒服方寸匕。日三服。4 y: {/ C) S$ [

  y5 ?6 F) g) |( v" Q  歌曰 带下端由瘀血停。(不能如期而至。以致少腹满痛。)月间再见(既瘀而不行。则前经瓜桂芍均相等。调协阴阳病自宁。" b! d- T! e9 l  Z7 M

8 S% @% v+ c! z  男元犀按。此条单指经水不利之带下病也。经者常也。妇人行经。必有常期。尤云。血满则行。血尽复生。如月之盈亏。海之潮汐。必定应期而至。谓之信。此云经水不利。一月再见者者。为土瓜根5 I! _" _! R# g- V' C* u& A

/ p" P6 A% O2 j  卷六 妇人杂病方8 r. a: j  z5 a0 y

3 o4 s# r$ r5 G- V+ P/ |1 Y+ k  旋复花汤
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8 d  z' M' S- \9 r* v  (见积聚。) 治妇人得革脉。则半产漏下。
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  犀按。旋复花汤金匮中两见。一治积聚症。以通肝着之气。一治妇人杂病症。以化弦芤为革: ?) D% k: ~* Z9 s; T8 h0 V
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  卷六 妇人杂病方, Z0 f: N% {5 T: c2 }; w
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  胶姜汤* n% N8 d6 @2 S# m5 f8 N* p- V3 p% [

; t# M6 d% z+ f# L- m+ [$ l  (方阙。或云。即是干姜阿胶二味煎服。林云。即是胶艾汤。千金胶艾汤亦可取用。)
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/ [  I- P& T* n+ `) i  治妇人陷经漏下黑不解者。主之。
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  歌曰 胶姜方阙症犹藏。漏下陷经黑色详。姜性温提胶养血。刚柔运化配阴阳。1 y' w9 P$ [. U1 K/ R* F0 b% ]
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  道光四年。闽都阃府宋公。其三媳妇产后三月余。夜半腹痛发热。经血暴下鲜红。次下黑块。继有血水。崩下不止。约有三四盆许。不省人事。牙关紧闭。挽余诊之。时将五鼓矣。
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3 v- ~) ^+ M1 U% w  其灌干响血姜散寒升气。亦陷者举之。郁者散之。伤者补之育之之义也。2 h' f- z% R1 K! U* j3 ?* G$ p
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  卷六 妇人杂病方
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$ j/ \! o0 V: B2 \$ h3 g2 ?3 f2 ?  大黄甘遂汤
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* N+ B, I) w9 S; h: M8 U  治妇人少腹满如敦状。小便微难而不渴。此为水与血俱结在血室也。此汤主之大黄(四两。) 甘遂 阿胶(各二两。)
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  上三味。以水三升。煮取一升。顿服。其血当下。
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  歌曰 小腹敦形(敦音对。古器也。周礼 以乘血。敦以乘食。小腹高起之状相似也。
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  E8 S  V! r! E6 K1 T  小腹瘀血两弥漫。(结在血室。)大黄四两遂胶二。顿服瘀行病自安。
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; n* }1 \1 I' J# Y+ E& l- B3 L  `  男元犀按。方中大黄攻血蓄。甘遂攻水蓄。妙得阿胶本清济之水。伏行地中。历千里而发于古东阿县之井。此方取其以水行水之义也。内经谓济水内合于心。用黑骡皮煎造成胶。& P4 A) v( r( r7 I* q9 C
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  以黑属于肾。水能济火。火熄而血自生。此方取其以补为通之义也。然甘遂似当减半用之。. X; [" v' l! q

& |/ M/ M: J: P9 v/ B, X  U+ J1 q  卷六 妇人杂病方
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  抵当汤2 k! Q' g/ h1 d/ D+ {

3 }/ R0 U. |$ b" L5 p8 u  (歌解见长沙方歌括。) 治妇人经水不利下者。主之。" {2 X9 ~' m/ O+ a
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  水蛭 虻虫 桃仁 大黄男元犀按。妇人经水不利下。脉证俱实者。宜此方。否则当养其冲任之源。不可攻下。
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  卷六 妇人杂病方
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  矾石丸
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  治妇人经水闭不利。脏坚癖不止。中有干血。下白物者主之。
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3 ~- V) M# {& n, {9 M  矾石(三分。烧。) 杏仁(一分。). H2 k  v9 Q9 Y' v& Z" z7 R
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  上二味末之。炼蜜丸枣核大。服四丸。剧者再服之。
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  歌曰 经凝成癖闭而坚。白物时流岂偶然。(蓄泄不时。胞宫生湿。湿复生热。所积之血。转为湿热所腐。而白物时时自下。)矾石用三(分)杏一分。服时病去不迁延。
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3 |% C! ]- k# `3 D( |' F8 R$ f$ r  尤在泾云。脏坚癖不止者。子脏干血坚凝成癖而不去也。干血不去。则新血不荣而经闭不利矣。由是蓄泄不时。胞宫生湿。湿复生热。所积之血。转为湿热所腐。而成白物。时时自下。是宜先去其脏之湿热。矾石却水除热。合杏仁破结润干血也。
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8 D: h- f1 ]) m  卷六 妇人杂病方0 a# {  ?+ G) E5 ?8 u4 n: b5 t6 G

2 W% ]6 w0 N: r/ a9 H$ ]1 m  红蓝花酒
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$ E6 f7 G0 Q: @4 Z1 n8 o  治妇人六十二种风。腹中血气刺痛者主之。
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  红蓝花(一两。)
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8 ^* l- ?6 y* w- l) \2 C5 A! H  上一味。酒一大升。煎减半。顿服一半。未止。再服。7 A/ `2 J) w- D7 E) m$ ]

# E! N, R  s2 p8 r; n$ X  歌曰 六十二风义未详。腹中刺痛势彷徨。治风先要行其血。一两蓝花酒煮尝。
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. C4 a0 Z2 k" K/ e& ]  浅注引张隐庵侣山堂类辨甚妙。不再释。
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  卷六 妇人杂病方
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  当归芍药散
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" G, i( ]4 R2 r3 t4 a- {  V  (见妇人妊娠病。) 治妇人腹中诸疾痛者。此方主之。
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  犀按。妇人腹中诸疾痛者。不外气郁血凝带下等症。用当归芍药散者。以肝为血海。遂其性而畅达之也。方中归、 入肝解郁以伸木。芍、泽散瘀而行水。白术倍土养木。妙在作散以散之。酒服以调之。协诸药通气血。调营卫。以顺其曲直之性。使气血和。郁滞散。何患乎腹中诸疾痛不除。- [1 c/ U, o  a1 P: g, L! ?6 D9 ?  X8 x
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  卷六 妇人杂病方" O0 n/ {7 v# p" |
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  小建中汤
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  (见血痹虚劳。) 治妇人腹中痛。此主之。) @; s" J0 B; ]: k) U7 x& o; G8 l
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  元犀按。妇人腹中痛主以建中汤者。其意在于补中生血。非养血定痛也。盖血无气不生。
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2 e- C' W8 I4 p  C$ v  C  无气不行。得建中之力。则中气健运。为之生生不息。即有瘀痛者。亦可平之。  l( u+ Z1 h& T: B! l( V! X

, J% v& d9 |. s6 a; \7 h# A  卷六 妇人杂病方$ J1 V9 F2 w* r! Y7 T" k* R

- F$ P4 T' @& m5 @+ ]& z  肾气丸
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  治妇人病饮食如故。烦热不得卧而反倚息。名曰转胞。不得溺也。以胞系了戾。故病。此方主之。
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8 @* `9 [& W0 C+ [  干地黄(八两。) 山药 山茱萸(各四两。) 茯苓 丹皮 泽泻(各三两。) 附子(一枚。炮。) 桂枝(一两。)7 b1 i. A; [: [' r$ H
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  上八味末之。炼蜜和丸梧子大。酒下十五丸。加至二十丸。日再服。
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- f3 R2 Y+ i; x$ n: y  歌曰 温经暖肾整胞宫。丹泽苓三地八融。四两萸薯桂附一。端教系正肾元充。7 _4 O, Y9 v; J6 z( B  Q8 s
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  男元犀按。胞为血海。与膀胱并列于脐下。俱悬空之腑。其气相通。全赖肾气充溢于其间。其胞系乃正。若肾气不充。则胞系了戾。胞系了戾。必不得溺矣。是病虽在胞。其权则专在肾也。故以肾气丸主之。方中地黄、山药固肾脏之阴。山茱萸、附子补肾脏之阳。桂枝化腑气。茯苓行水道。妙在泽泻形圆善转。俾肾气旺则能充于胞而系自正。系正则小便不利者而可利矣。又主虚劳腰痛。少腹拘急。小便不利者。以腰为肾之外府。肾司开阖。主骨髓。
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. C; b. K) @0 Z# G  为腹拘急小便不利。本方补益真阴。蒸动水气。使阴平阳秘。开阖之枢自如。故能治虚劳之病。
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) ?# h" e/ N8 X8 r9 m  然小便自利者。不宜服之。以其渗泄而更劫阴也。( X& _8 T+ ^% F5 a& D0 k

  u. o. \' s5 E* e4 }  R: l  卷六 妇人杂病方
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  蛇床子散
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8 a# p6 F8 ~1 L" s% v/ M& |  治妇人阴寒。温阴中坐药。此散主之。
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. q* L# d1 X/ r1 _, T+ @' y  蛇床子上一味末之。以白粉少许和合相得。如枣大。绵裹内之。自然温。- I( d8 ]7 G. x* h

# a3 y! z8 Q# ]0 m, y% Y  卷六 妇人杂病方. J- n$ n6 ^, Z. w

7 ~4 G7 a# b8 E  野狼牙汤( v/ W. j; y' V. `) h
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  治少阴脉滑而数者。阴中即生疮。阴中蚀疮烂者。此汤洗之。
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, @+ D* z" u9 D' `) D6 a: V6 H3 B0 ?  野狼牙(三两。)$ j4 x2 u+ T' V% d- [

! ?* m" Z: @) v0 ?# O% U  上一味。以水四升。煮取半升。以绵缠箸如茧。浸汤沥阴中。日四遍。
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  歌曰 胞寒外候见阴寒。纳入蛇床佐粉安。(此温胞益阳外治之善法。为肾气丸之佐也。)
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% b0 V6 w1 o; o0 e3 ]8 }+ D  更有野狼牙三两洗何难。(除湿热杀虫。如无野狼牙草。以野狼毒代之。)
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  卷六 妇人杂病方' o2 t$ ]! }- z8 M. r
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  膏发煎1 z1 i4 _4 k0 d- t9 s5 a: @  C

; ~8 \, F6 e/ C% \; ]  (见黄瘅) 治胃气下泄。阴吹而正喧。此谷气之实也。此主之。(阴吹。阴中出声。
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  如大便矢气之状。)
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  卷六 妇人杂病方9 b3 M9 E5 o( D2 n* X/ `% `" U

8 {/ r$ x2 R# ]  小儿疳虫蚀齿方; e. n" t/ `- L. ?9 T; z
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  雄黄 葶苈上二味末之。取腊月猪脂。熔以槐枝绵裹头四五枝。点药烙之。
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  歌曰 忽然出此小儿方。本治疳虫蚀齿良。葶苈雄黄猪(脂)点烙。阙疑留与后推详。1 d% m# M6 r( [" d" c( a

4 D: @: h7 ~" |+ S2 S' d* m3 }  犀按。虫有大小之别。随生处而异其形。总不离于风火湿。挟厥阴之气化所生也。小儿疳虫病者。多由母氏乳少。多饲以火燥干粮助火之品。致小儿烦啼不已。动其心包之火。火动必熏灼于肝。蒸郁从风木化而为虫。夫虫乃有情之物。食有情之血。乱有情之心脏。起伏无定形不者。7 c* ?8 F' t, S

! ^* x+ D- P3 t  兼以缝火时目浊意药之方
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  后跋: a) W5 @; C+ m, Y
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  金匮歌括者。吾师灵石先生续师祖修园老夫子大人金匮浅注之后而作。所以便后学传诵之章因从卷。# i, K, R: @7 L3 t- t9 W

5 u$ M( m) Y, V  忝附睹者受业门人叶享会谨跋。' x, A7 b6 R! @" G5 @
- B! D0 Q/ N2 ]
  
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