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金匮方歌括

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发表于 2023-1-15 13:08:25 | 显示全部楼层 |阅读模式
6 U  b3 {. |. S' H
" V% ]6 H3 j# z
  金匮方歌括 陈念祖  p6 w2 t- e0 A  q

* n4 J2 p2 Y9 M. d% U4 B* Z+ m  小引
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  辛未秋孟。元犀趋保阳。承膝下欢。窃见家君公事稍暇。取伤寒、金匮等书业已三四注者。
% _0 a; x) W8 U5 w% S# N5 p- S3 P8 z
  节劳一十注之嘉庆十六年重九前一日。次男元犀识于保阳旅寓。9 t. O2 ^. G4 M1 b

3 u+ N2 y9 w1 g3 K# a% ^( [  序
6 E; ?/ D6 Y- [* n9 [- v8 M: f5 k8 x  b# D$ Z3 w
  窃闻医之有仲景。犹儒之有孔子也。仲景治黄岐之学而综其要。犹孔子祖尧舜之道而集其成今而又字经等四种。明白简约。斟酌尽当。厥功伟矣。冢嗣古愚得其传。着长沙歌括六卷。所以便伤寒所谓一歌生于道光十六年。岁次丙申春正月。愚弟江鸿升拜撰。7 f, @3 {4 q( n# }- @; ^( _0 }

9 A8 u# x+ K+ g, P" H9 g  凡例9 t) M2 n% q/ N. v/ q
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  一、方中分两煮法服法。俱遵原本。但古今之权量不同。汉之一两。今止二钱零。予遵程氏如桂味各二枚也。
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+ c! c8 q$ F% \/ f8 `4 Y, I  一、每方歌括之后。必加方解。间有治法方法。意义既详于歌中者。不复于方后再解。
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' x3 Q4 V; p6 [+ r$ l$ b; t* u  一、前贤名言精论。千古不磨者。本集或于歌中。或于注中。采集不遗。间有未惬于心者。9 c) N. H  Y# T1 Q- v" W. l
, M9 `% [# @( V, [$ u- H* \8 P. r
  者。# l- Q8 i& a: r' [, `

! i) t. u, u/ @$ c6 \  者。6 w7 |. Y+ _: F* I
8 `& j+ e8 X* L- @0 D
  一、伤寒、金匮诸方。皆出伊芳圣汤液经。说见艺文志。其方通造化之微。不可以寻常寒温补庵日离一、金匮附方。虽系后人赘入。而方引药味。却亦不凡。今其方名以仿宋字体别之。" s4 w0 M3 h: ~* v, z; k# L7 M
9 [, Y1 [- ^+ [" T- {! x
  卷一 痉湿病方
: f" ~6 R6 r7 c& |, ^& N# Y" x; w6 k0 @. R
  栝蒌桂枝汤
' Q, F) I. P% |$ f) a  {8 r4 F5 B4 J" `! a) J, L, L* e
  治太阳病。其症备。身体强。KT KT 然。脉反沉迟。此为痉病。此汤主之。$ x3 Q* e& \( c# S
3 F2 y5 F) H, Z6 d6 W
  栝蒌根 桂枝 生姜(切。) 芍药(各三两。) 甘草(二两。炙。) 大枣(十二枚。擘。)
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  上六味 咀。以水九升。微火煮取三升。温分三服。微汗。汗不出。食顷啜热粥发。3 |: b6 u* F) p( C+ t0 C

3 T4 f7 h' x/ C- P  歌曰 太阳症备脉(反)沉迟。身体KT KT 欲痉时。三两蒌根姜桂芍。二甘十二枣枚宜。" t  n1 `* l/ U

% C% X1 B' k# V  元犀按。痉是血虚筋燥为病。言湿者。是推其未成痉之前。湿气挟风而郁成内热也。本条云加栝蒌燥而痉又按。方中姜、桂合甘、枣为辛甘化阳。芍药合甘、枣为苦甘化阴。阴阳和则得微汗而邪解矣。啜粥则又资阳明之谷气以胜邪。更深一层立法。但项背KT KT 脉浮数者。为风淫于外而内之津液未伤。故加葛根以宣外。脉沉迟者。为风淫于外而内之津液已伤。故加栝蒌根以滋内。以栝蒌根苦寒润燥之功大也。内经云。肺移热于肾。传为柔痉。庞安常谓此方栝蒌根不主+ U: h) U# l) r! U

) x" [2 H  F+ V% O$ v" {  卷一 痉湿病方- K" E9 W/ ^& M2 r! O5 b% P3 I. I

# ]2 Y0 C/ h2 F3 d5 y  葛根汤; x2 o5 w" i" e3 X4 F1 [

  D8 _6 S; `( `0 X! d; d  (歌见长沙方歌括。) 治太阳病无汗而小便反少。气上冲胸。口噤不得语。欲作刚痉。此汤主之。4 N4 `% Y+ Q$ Q. E
/ z3 `& Q- `8 R% _+ W
  葛根 麻黄 甘草 芍药 桂枝 生姜 大枣元犀按。无汗例用麻黄汤。然恶其太峻。故于桂枝汤加麻黄以发汗。君葛根以清经络之热。. P% B4 {/ m/ C& S  b& C) s' y
) x. O9 v' w# A% |0 y
  卷一 痉湿病方
9 u9 j4 K$ Q9 y& s# Q0 W
* O- T0 E& F0 n  大承气汤
& i/ A1 k: Y, s" y) ~) A/ M, L2 D" Y) W: O
  (歌见长沙方歌括。) 治痉病胸满口噤。卧不着席。脚挛急。必 齿。可与此汤。
( c& [9 v6 g+ ?/ E2 q
7 ~& V8 O4 P1 O7 A  I2 S  大黄 浓朴 枳实 芒硝元犀按。胸满口噤脚挛急 齿等证。皆热甚灼筋。筋急而甚之象。以此汤急下而救阴。
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* g4 p$ U/ V# U$ p  牙药不能进。以此汤从鼻中灌之。
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  卷一 痉湿病方
7 d3 w1 j7 k: S- o( }+ a9 K7 r3 ^, S
  麻黄加术汤/ T/ l% H6 B1 [  {5 ^' M
, ?/ g% c# F" b+ a0 c/ i
  治湿家身烦疼。发其汗为宜。慎不可以火攻之。宜此汤主之。
! b6 o& [8 b- ]6 H  ~  e& r  m) W( J6 w2 q: w
  麻黄(三两。去节。) 桂枝(二两。) 甘草(一两。炙。) 白术(四两。) 杏仁(七十个。去皮尖。)# r/ h) U( {) }3 r7 O# V$ f

0 J. C; j! L6 @) B& U5 M0 w8 C4 l  上五味。以水九升。先煮麻黄减二升。去上沫。纳诸药。煮取二升半。去滓。温服八合。; t3 |+ Q3 F- S8 ?/ y

2 T/ C) x* r; k8 C6 A! Q  覆歌曰 烦疼湿气裹寒中。发汗为宜忌火攻。莫讶麻黄汤走表。术加四两里相融。
- G/ d3 i& r1 `+ d1 O/ y
" K8 i; j5 t  x  元犀按。身烦疼者。寒湿之邪着于肤表也。肤表实故无汗。无汗则邪无从出矣。方用麻黄汤此方可知。今人炒燥炒黑上蒸水漂等制。皆失经旨。
% q  s7 a, S4 ~7 d& w7 {9 l: _  q8 U, ?7 s9 A/ j
  卷一 痉湿病方
$ A; x9 i! v# ^( s$ Z; w2 l- t% p4 [( N5 Y+ g* U) K
  麻黄杏仁薏苡甘草汤3 V, |; K3 z2 w2 ?' p$ I

8 C, D$ I$ {, X/ u! B* Y9 B  治病者一身尽疼。发热日晡所剧者。此名风湿。此病伤于汗出当风麻黄(半两。) 杏仁(十个。去皮尖) 薏苡(半两。) 甘草(一两。炙)4 C0 Y' C( U7 _8 q0 k* L
" ~' X  K: p+ _4 I; [! p' |
  上锉麻豆大。每服四钱匕。水一盏半。煎八分。去滓。温服。有微汗避风。
; P* I0 S' C: Z, p* V
) D4 e6 k2 |  i7 K3 X' k  歌曰 风湿身疼日晡时。(湿无去来。风有休息。与上节湿家分别在此。)当风(汗出当风。)# ~( J8 J) M. D8 _

  G4 q5 ]7 p/ m* h  (参) 以上二方。为湿家立法也。又有风湿之证。其痛轻掣不可屈伸。非如湿家之痛重着不能转侧。且湿家发热旦暮不殊。风湿发热日晡增甚。晡申时也。阳明旺于申酉戌。土恶湿。7 b" R0 P5 \5 `. W9 }0 }

3 j7 ^9 L1 m8 c( {: M3 A$ b  然言风无寒不作之权。制
- ~. x1 G$ q; ?6 ]9 O- p+ ?& G& M& P2 D$ v; T$ A  q
  卷一 痉湿病方
2 P, {) N# L) C1 ?( o! ~' X4 R7 I$ r
  防己黄汤# d8 w0 z& N8 [3 F; z
! }9 |$ {. G4 {) s1 t  b: p
  治风湿脉浮身重。汗出恶风者主之。
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- c2 q2 p) M. O7 A" k4 c  防己(一两。) 甘草(半两。炙。) 白术(七钱半。) 黄 (一两一分。一本。
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- d( U0 o9 R  |& ~+ h$ ]) t9 l  用一两。)
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  上锉麻豆大。每服五钱匕。生姜四片。大枣一枚。水盏半。煎八分。去滓温服。 喘者。
, d' W* k1 m9 h5 j8 Z! m# r$ z, I9 ~- e, i
  加麻三分歌曰 身重脉浮汗。(上节无汗。故用麻黄发之。此节汗出。只用防己驱之。) 恶风。+ G% U: z4 u# G5 c/ x% d

2 ]- @/ @/ g! H  七钱加减歌曰 喘者再入五钱麻。胃不和兮芍药加。三分分字去声读。七钱五分今不瘥。寒取细岐秘(合参) 上方治实邪无汗。即桂枝、麻黄二汤例也。虚汗自出。故不用麻黄以散之。
9 F% C5 p- \) l, n9 E5 M# b% N3 [5 [% ?. T/ m1 _% R
  只用防己以驱之。服后如虫行及腰下如冰云云。皆湿气下行之征也。然非 、术、甘草。' v5 e; c# |% q# A' W' Z- l

9 B3 Y. v6 j( l$ o* F  焉车运于驳。
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  责焉。防己功用。余先君注有神农本草经。议论甚详。毋庸再赘。
. Y6 f  P% ~9 }* n! [  A4 p
7 G6 A4 q4 H9 _2 U  卷一 痉湿病方
# i; x' `5 `; q0 e' d6 Z
' E- a' o/ S! S0 `" H: B  桂枝附子汤5 C; U. g9 v5 K5 x3 U

2 Q+ b9 |5 b$ d: r  桂枝 附子 生姜 甘草 大枣
( E( F. D+ {0 k7 E" q
4 G! F" b# b# {- U  _6 [; K2 \  卷一 痉湿病方  H: |0 `+ }* }

) u7 {- ^4 V8 e& W  d& e% P8 X3 A  白术附子汤/ Z1 X4 `7 X% {" W% x

+ a8 O% C& t' T  附子 白术 生姜 甘草 大枣9 x5 l8 J1 D$ N" H# {4 F

( Q+ B. i2 e$ |3 S  卷一 痉湿病方! u* ]3 n& J) q& k. Y
  t* |2 x/ ]' ?3 R
  甘草附子汤. \1 [7 F3 G) _$ q" e$ h! P- P* m$ q

- V! d: e' z3 S( j% N- g. s3 d( N  甘草 附子 桂枝 白术以上三方歌解证治。俱见长沙方歌括。
) A( t2 y" H: [% y
/ N: X( j6 I& b6 E+ w: j2 G: v0 S- X  卷一 痉湿病方
/ z1 V0 M7 X. B, v+ `/ O6 a6 E! `+ @  \  E5 E  }
  白虎人参汤
' m' k" y' \6 G/ R5 n9 U% r& O0 e# }+ h, y" O
  (歌见长沙方歌括) 太阳中热者。 是也。汗出恶寒。身热而渴者主之。) C; o* V% m* s
- r' K. d& b) n' _  k' b
  知母 石膏 甘草 粳米 人参元犀按。白虎西方神名也。其令为秋。其政清肃。凉风至。白露降。则溽暑潜消。以此汤有7 u. D( T0 _0 o$ j0 X9 T1 V$ \
' N; o" a% }8 D8 y: A3 G1 P  n0 h( P
  卷一 痉湿病方% \1 b- T  t1 v& g. g0 r3 i% T

3 T2 d1 G/ ^' L7 V  一物瓜蒂汤
4 v; m" H' w' c$ @4 o+ I) u' X7 k8 b# j* O  I9 ]
  治太阳中 。身热疼重而脉微弱。此以夏月伤冷水。水行皮中所致也。此汤主瓜蒂(二七个。)* T6 d" ^# k; X( m4 _& A

( M: F: O4 J3 }6 e8 @5 I6 p  上锉。以水一升。煮取五合。去滓温服。
! }# X  }6 p% f3 R5 \" R- M. N# w/ ]
  歌曰 病阴阳认要真。热疼身重得其因。暑为湿恋名阴暑。二七甜瓜蒂可珍。
1 m' ?4 W( v9 r' }/ n# M2 t; w
1 X/ p% E8 U8 @1 B) w+ E  元犀按。此物能去水气。水去则暑无所根据而自愈矣。 尤在泾云。暑虽阳邪。而气恒与湿阴而水去而暑解。此治中暑兼湿者之法也。2 f! J) y$ ^. T; [% l/ f
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  卷一
. u! ]# U: }# B7 w# n, I' e
, E  m/ G2 r: z" ]) L  H$ z5 ?  百合狐惑阴阳毒方- m6 h: x: a0 Y8 ~1 R

0 e6 A. i$ T- Y  总歌 百合(尤云。百脉朝于肺。以肺为主。)病从百脉成。起居冒昧各难名。药投吐利如之气而淅
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  卷一 百合狐惑阴阳毒方2 c% X5 J/ _7 Q0 U

. z# ~* f, k) M! N  百合知母汤
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  百合病发汗后者。此方主之。, d1 R7 r5 `) S

- J' L) `: F) Q* U, c/ @3 d3 D  百合(十枚。) 知母(三两。)
7 U4 V- \5 F. \$ Q" ]% i- ]9 n- Q( K6 e( E+ t. ^
  上先以水洗百合。渍一宿。当白沫出。去其水。别以泉水二升煎取一升。去滓。别以泉水二歌曰 病非应汗汗伤阴。知母当遵三两箴。渍去沫涎七(枚)百合。别煎泉水是金针(诸方元犀按。百脉俱朝于肺。百脉俱病。病形错杂。不能悉治。只于肺治之。肺主气。气之为病源下阴王晋三云。本文云。百脉一宗。明言病归于肺。君以百合甘凉清肺。即此可疗此疾。再佐以伤太救阴& G% a! G1 x+ Z  X% e  b& f

7 h7 y* E6 N* {& L  卷一 百合狐惑阴阳毒方- {/ W% Q, U) C$ V
, ]( W3 Q! D1 L' I$ l% g+ E
  百合滑石代赭石汤7 `, O6 Y' _+ i  a1 }/ M, }# D
& c$ Z. u  z$ o1 Q( V+ I7 p
  百合病下之后者。此汤主之。! G) a! E; @. f  o+ e1 }

4 i0 q8 c& S2 v+ a& S+ |8 i  百合(七枚。擘。) 滑石(三两。碎。绵裹。) 代赭石(如弹丸大一枚。碎。绵裹。)$ U6 O, j) H: a/ q8 _( ~

$ Z( h& [% c& X9 Y/ c  上先煎百合如前法。别以泉水二升煎滑石、代赭石。取一升。去滓。后合和重煎。取一升歌曰 不应议下下之瘥。既下还当竭旧邪。百合七枚赭弹大。滑须三两效堪夸。* K3 m( V2 C7 ~/ J
- @7 x8 _5 d6 q! g, c4 g/ I: r) J! P( B1 v
  元犀按。误下者。其热必陷。热陷必伤下焦之阴。故以百合清补肺金引动水源。以代赭石镇矣。
7 c  }% n' n$ \6 Q% {# S; _! V7 c" A0 j
  王晋三云。误下伤少阴者。溺时淅然。以滑石上通肺下通太阳之阳。恐滑石通府利窍仍蹈出5 P# ~5 U5 e6 f
2 G, ~8 I/ _" T9 i4 D9 p& ?7 E% t
  卷一 百合狐惑阴阳毒方$ r5 N% z; N5 p) D: r. i$ ?
8 F2 r. S6 Z4 E" d
  百合鸡子黄汤
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1 C& f$ }0 _4 y3 T! W5 H  百合病吐之后者。此方主之。
  [" [& R' v, m8 W, U' m) o2 v
$ p+ Z, r9 p1 z9 H/ B8 E6 y& n: \  百合(七枚。) 鸡子黄(一枚。)3 d8 H! h) `1 M, D& ]

! Z2 d6 {8 G& R2 z  上先煎百合如前法。取一升。去滓。内鸡子黄搅匀。煎五分。温服。
$ H4 E( ~4 f5 s6 u% F% D" Q7 y# }) e: c- q6 ^4 K4 L. r, ]
  歌曰 不应议吐吐伤中。(中者阴之守也。)必仗阴精上奉功。(内经云。阴精上奉其人寿。
  M8 q& P3 @3 A) M3 C) b/ i5 [; ?: o% V7 I
  元犀按。吐后伤中者。病在阴也。阴伤。故用鸡子黄养心胃之阴。百合滋肺气下润其燥。
- V- E9 \! I' v% S* q! q
0 D  E9 c: }- @$ K  胃王晋三云。误吐伤阳明者。以鸡子黄救厥阴之阴以安胃气。救厥阴即所以奠阳明。救肺之母
+ P( ]6 ^% \& c9 d1 d( Q# l1 y
* F. B3 t6 p- _5 w) Z  卷一 百合狐惑阴阳毒方
' v; Z* u, Q7 s3 p: C# w! Q
  p. C8 i; c4 v: I, a" f  百合地黄汤
! I) C: u" T4 W8 y. H& l8 ^% }- k$ m7 ]2 |4 s4 Q. M
  百合病不经吐下发汗。病形如初者。此汤主之。
3 H6 j, m0 w0 ^$ V& ?/ l0 v( X  F2 T- O8 l
  百合(七枚。) 生地黄汁(一升。)  V9 T) G% @. T% p) @% ~# X

, R1 E# K* x4 U! ]) m  上先煎百合如前法。取一升。去滓。内地黄汁。煎取一升五合。温分再服。中病。勿更服歌曰 不经汗下吐诸伤。形但如初守太阳。(迁延日久。始终在太阳经不变者。)地汁一升百元犀按。病久不经吐下发汗病形如初者。是郁久生热。耗伤气血矣。主以百合地黄汤者。- h0 U1 e6 F- I" E
- Y: z; P7 K7 T1 Q/ a- Z& R. k
  以中病者。热邪下泄。由大便而出矣。故曰如漆色。
6 X. n% S/ l- d5 X
" w+ Z: T" ^) Z" W3 Y6 |3 Z  卷一 百合狐惑阴阳毒方
  {+ N5 B! [- Z0 S4 u- \9 {9 @* K9 g
, a" P9 n, j5 i- b# Q  百合洗方
9 i' L- j" v' B0 g- X" h! H: C
  A. r# S6 y# g% [: s& C) ?. g3 W! u  百合病一月不解。变成渴者。此方主之。
6 u! M+ w1 w- t& k) U7 a  q( x' r4 g* d4 p$ q: [0 @
  百合(一升); |* r5 Y( e. J" X8 l

: C. a) W1 {+ U% r  以水一斗。渍之一宿。以洗身已。食煮饼。勿以咸豉也。/ M: m! @- H, i, l0 ~
( ]  z) G: e8 p+ b0 Q* ~( E
  歌曰 月周不解渴因成。邪热流连肺不清。百合一升水一斗。洗身食饼不和羹。(勿以咸豉(合参) 皮毛为肺之合。洗其外。亦所以通其内也。又食煮饼者。假麦气谷气以输津。
) H- {3 o( _! }. V
* O( V" w8 v" q" {5 |  勿以咸豉者。恐咸味耗水以增渴也。5 `! H7 Z7 A( Z/ c

5 l: @# Z; J" Y4 L  卷一 百合狐惑阴阳毒方
- v; z1 ]3 n0 S6 c9 b
* A# ^& j* L2 f; i' p+ ^0 J  栝蒌牡蛎散1 z; p5 G' y% x  z) F( i% u) C  ?

* f  T( ?& j& p9 R  百合病渴不瘥者。此散主之。0 u4 e2 n1 A  d' p  A' _3 Z. }
/ l3 w3 w" E& R5 W
  栝蒌根 牡蛎(熬。等分。)% x% l) N3 i3 ?2 o

# x7 r, l3 T4 j' R: ^6 S  上为细末。饮服方寸匕。日三服。0 O: ]6 g$ Q/ H6 w' A6 ^9 R
9 m7 s% O/ `6 B, @# E% c9 J
  歌曰 洗而仍渴属浮阳。牡蛎蒌根并等量。研末饮调方寸匕。寒兼咸苦(苦寒。咸寒。)8 x) v/ ^. ^, o) v0 ~6 E

$ l$ k4 ?; @2 i: s  效逾元犀按。洗后而渴不瘥。是内之阴气未复。阴气未复。由于阳气之亢。故用牡蛎以潜其阳。
( F" }# I3 n: ~" ]' H1 p, P, \  o$ H. p7 m5 |
  卷一 百合狐惑阴阳毒方% G) K2 g& y! `/ A7 t: M& r5 H" @

: y: ?6 q# S! Q- N( I+ m+ F2 ^+ H  百合滑石散: h4 n4 o3 B3 |% Y

3 _3 {% K) g- ~5 `6 y& z  百合病变发热者。此散主之。- {) S, z7 A! L
+ X# z/ l" u( S/ }* v1 M, h
  百合(一两。炙。) 滑石(三两。)# I6 e) o& U: ]) u( S+ T* f
6 T$ {' a5 Q/ [: G2 ?- {, M+ w5 D
  上为散。饮服方寸匕。日三服。当微利者止服。热则除。5 Q5 K# T  c" ~

& r- g/ T4 t' G8 r. }, R  歌曰 前此寒无热亦无。(首章言如寒无寒。如热无热。)变成发热热堪虞。清疏滑石宜三两元犀按。百合病原无偏热之证。变发热者。内热充满。淫于肌肤。非如热之比。主以百合滑石取散
2 J7 |- v- v# d+ I1 M; s1 W( Q9 G+ F  T! E0 I7 k) k8 Z
  卷一 百合狐惑阴阳毒方, g. s0 K" t: F. k

& d+ w, E) O5 E4 `8 }- R  甘草泻心汤
( b+ i. W2 Q8 ?: H
: x( g$ l  e: i: S5 h/ Q! `  治狐惑病。状如伤寒。默默欲眠。目不得闭。卧起不安。蚀于喉为惑。蚀于阴欲饮食。恶闻食臭。其面目乍赤乍黑乍白。蚀于上部则声嗄。宜此汤。蚀于下部则苦参汤洗之。蚀于肛者。雄黄熏之。9 m0 c7 M+ R, f9 v

% E  A% m7 K' v3 Z  甘草(四两。炙。) 黄芩 干姜 人参(各三两。) 半夏(半升。) 黄连(一两。) 大枣(十二枚。)1 N. ^& b6 D! l$ c. r+ b

0 I, B9 n  m; T7 R9 |; h  |  上七味。以水一斗。煮取六升。去滓。再煎。取三升。温服一升。日三服。4 x, v9 Q. L6 l2 J0 W. M
, w" a' [% f1 y! \
  歌曰 伤寒(论中)甘草泻心汤。却妙增参三两匡。彼治痞成下利甚。此医狐惑探源方。
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  元犀按。虫有情识。故能乱有情识之心脏。而生疑惑矣。虫为血化之物。故仍归于主血之心热。杂以辛苦之味。名曰泻心。意深哉。) \1 }# t6 M4 f, g

8 m( T; C' L  v# g; Z: o2 u% v  卷一 百合狐惑阴阳毒方, Q/ h* `5 ~1 G5 F3 U% n* p

- n: e$ I& Q$ i: F  苦参汤
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, i8 x1 `' ?# V8 H8 a  ?  苦参一升。以水一斗。煎取七升。去滓。熏洗。日三。3 k3 ]+ v; f5 G

8 `& v# @& ]0 |0 ]  庞安时伤寒总病论。用苦参半斤。槐白皮、野狼牙根各四两。煎熏洗之。
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  卷一 百合狐惑阴阳毒方
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  雄黄熏法; {9 \. }' b( z- D
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  雄黄一味为末。筒瓦二枚合之。烧向肛熏之。
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  歌曰 苦参汤是洗前阴。下蚀(从下而冲于上。)咽干热最深。更有雄黄熏法在。肛门虫蚀亦元犀按。蚀于喉为惑。蚀于阴为狐。狐惑病乃感风木湿热之气而生。寒极而化也。苦参苦寒取其寒而
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  卷一 百合狐惑阴阳毒方: q, ^& U* M' s( }: U7 {# q, T
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  赤小豆当归散& t2 K3 K0 _' g8 C+ g; A

, _, o7 s# T- p- f/ o& Z/ p, S  治脉数。无热微烦。默默但欲卧。汗出。初得之三四日。目赤如鸠眼。七八黑。若能食者。脓已成也。此方主之。并治先便后血。. B0 a5 e" A4 ~/ B  F/ Y6 v4 \
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  赤小豆(三升。浸令芽出。曝干。) 当归(十分。)
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  上二味。杵为散。浆水服方寸匕。日三服。
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  u; w9 C/ L- N& k" z  歌曰 眼 赤黑变多般。小豆生芽曝令干。豆取三升归十分。杵调浆水日三餐。3 y( g# @+ ^' Y/ `( ]& b0 C2 H
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  元犀按。此治湿热侵阴之病。大抵湿变为热则偏重于热。少阴主君火。厥阴主风木。中见少出火极似水之色。主以赤豆去湿清热解毒。治少阴之病。当归导热养血。治厥阴之病。下以浆水。以和胃气。胃气与少阴和。则为火土合德。胃气与厥阴和。则为土木无忤。微乎微乎。! r* K1 h3 b3 Y$ L* Q8 {; k5 I

1 i# p* s8 u2 k# i* p( U  又按。或谓是狐惑病。或谓是阴阳毒病。然二者皆湿热蕴毒之病。金匮列于二证交界处。6 E9 }1 m! b' P  }1 P  A' |
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  即
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  卷一 百合狐惑阴阳毒方6 |, Y0 W. u2 H

2 b+ |' O6 @; Q( t  升麻鳖甲汤6 [4 v% g8 N2 z7 ]5 `

, E+ p9 q0 O3 q  治阳毒病。面赤斑斑如锦纹。咽喉痛。吐脓血。五日可治。七日不可治。此汤升麻(二两。) 当归 甘草(各一两。) 蜀椒(炒去汗。一两。) 鳖甲(手指大一片。炙。)' O8 v9 _5 O& O& Z; W1 F6 y$ X

4 J* I- u& S& q" E5 o7 S5 m/ z+ m  上六味。以水四升。煮取一升。顿服之。老小再服取汗。阴毒。去蜀椒、雄黄。, B! Q' N+ a2 o1 z0 V( m
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  歌曰 (面)赤斑(纹)咽痛毒为阳。鳖甲周遭一指量。半两雄黄升二两。椒归一两草同行。9 K  z1 c% ^. V
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  元犀按。非常灾疠之气。从口鼻而入咽喉。故阴阳二毒皆咽痛也。阴阳二证。不以寒热脏腑之里者为阴。
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  卷一 百合狐惑阴阳毒方) u0 |( M9 R, L
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  升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒) A" L* K% u5 X7 K% u4 S% v
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  治阴毒病。面目青。身痛如被杖。咽喉痛。五日可治。七日不可治歌曰 身痛咽痛面皮青。阴毒苛邪隶在经。(阴毒以面不赤而青。身不斑纹而痛如被杖别之去特丁宁。(蜀椒。雄黄二物。阳毒用之者。以阳从阳。欲其速散也。阴毒去之者。恐阴邪不可劫。而阴气反受损也。). {- z  ?! j$ B; i

9 Z/ Q3 h- Z7 p  王晋三云。升麻入阳明太阳二经。升清逐秽。辟百邪。解百毒。统治温厉阴阳二病。如阳毒为病面赤斑如锦纹。阴毒为病面青身如被杖咽喉痛。毋论阴阳二毒。皆已入营矣。但升麻仅走二经气分。故必佐当归通络中之血。甘草解络中之毒。微加鳖甲守护营神。俾椒、黄猛劣之品攻毒透表。不能乱其神明。
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& `/ {5 K* a& I% b0 I  阴毒去椒、黄者。太阴主内。不能透表。恐反动厉毒也。肘后、千金方阳毒无鳖甲者。
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! N6 [9 m# w: W2 C, \3 j  不欲其守。亦恐留恋厉毒也。
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  卷二 疟病方
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  鳖甲煎丸$ e- [( |. o% J1 ^/ @
& R! O4 s  g3 |4 V
  治疟病以月一日发。当十五日愈。设不瘥。当月尽解。如其不瘥。结为症瘕。名急治之。宜此丸主之。2 w1 A( V! x* u- Q1 A; g' i

& r& Z  a( w& }3 k6 V  鳖甲(十二分。炙。) 乌扇(三分。烧。即射干。) 黄芩(三分。) 柴胡(六分。), l8 F: m+ O5 L! Z- B3 J) j! y

. V) S  X; G7 I' M/ [  鼠妇胶(四分上二十三味。为末。取 灶下灰一斗。清酒一斛五升。浸灰。俟酒尽一半。着鳖甲于中。
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  G0 {& }& ?. O! T: ~8 S9 Q) @; ?  煮用鳖歌曰 寒热虚实相来往。全凭阴阳为消长。天气半月而一更。人身之气亦相仿。否则天人气硝十十二方中四分如胶。绞汁方云。渐加二尤在泾云。天气十五日一更。人之气亦十五日一更。气更则邪当解也。否则三十日天人之气不服之势。故宜急治。鳖甲煎丸行气逐血之药颇多而不嫌其峻。一日三服不嫌其急。所谓乘其未集而击之也。+ t- _6 c1 m/ L$ s

6 H; h" e# L% w, ]  王晋三云。鳖甲煎丸都用异类灵动之物。若水陆。若飞潜。升者降者走者伏者。咸备焉。+ ^3 P; M" ^% V1 X" Y0 L

" j5 |) W! f, p* I* f# B  但熄大芩入清亦药$ K" I% L: p4 R7 v" Q
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  卷二 疟病方+ e8 f$ V6 E* u1 c$ Q

2 Y# W: d/ g! `  白虎加桂枝汤
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  治温疟者。其脉如平。身无寒但热。骨节烦疼。时呕。此汤主之。" W  z1 Z- q7 A  v' L1 N/ g6 D
* H' y& t$ I, o
  知母(六两。) 石膏(一斤。) 甘草(二两。炙。) 粳米(六合) 桂枝(三两。)
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  上五味。以水一斗。煮米熟汤成。去滓。温服一升。日三。9 [# c2 N# q& R0 c# W8 Z

# ^) _( d% y. ]0 r  歌曰 白虎原汤论已详。桂加三两另名方。无寒但热为温疟。骨节烦疼呕又妨。(白虎汤歌王晋三云。内经论疟。以先热后寒邪藏于骨髓者。为温瘅二疟。仲景以但热不寒邪藏于心者欤。
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" l; O0 W- k9 e3 H1 {  行至同是少罔顾虑7 c' O$ w; M+ t/ o) Z
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  卷二 疟病方
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  蜀漆散
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5 L6 n  J4 v, d  治疟多寒者。名曰牡疟。此散主之。
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  蜀漆(烧去腥。) 云母(烧二日夜。) 龙骨(各等分。)/ b8 H! E- t, z1 T, i* `- h/ g: ~# t

# _0 Z  K. N% e, i6 Q3 S  上三味。杵为散。未发前。以浆水服半钱匕。! s2 d8 p5 z% x2 F
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  歌曰 阳为痰阻伏心间。牡疟阴邪自往还。蜀漆云龙平等杵。先时浆服不逾闲。
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0 ~2 V6 S) E5 A* r  王晋三云。邪气结伏于心下。心阳郁遏不舒。疟发寒多热少。不可谓其阴寒也。主之以蜀漆母在邪涌0 v: \' }8 f* b1 O

. e3 ~" R: Q( z0 T5 x9 G9 _  卷二 附外台秘要三方
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  牡蛎汤
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/ f2 t6 F2 l9 n8 J) [5 f  f; \! G  治牡疟。
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# ]2 @' a' D+ |2 Q( y0 g# d  牡蛎 麻黄(各四两。) 甘草(二两。) 蜀漆(三两。)
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" x$ Z+ H9 w4 ~6 j' O5 Z, m  上四味。以水八升。先煮蜀漆、麻黄。去上沫。得六升。内诸药。煮取二升。温服一升。6 J8 b4 j: @6 ^7 T' U: ?

1 j; s% i  Q( ~+ S9 y  若歌曰 先煎三(两蜀)漆四(两)麻黄。四(两牡)蛎二甘后煮良。邪郁胸中须吐越。7 u1 F: [) o1 \7 K5 g
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  驱寒散结并(犀) 按。疟多寒者名牡疟。是痰饮填塞胸中。阻心阳之气不得外通故也。赵氏云。
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7 W* C: e# k% p+ @/ T! |  牡蛎柴胡去半夏加栝蒌根汤 治疟病发渴者。亦治劳疟。
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, p; V% f1 a+ \& g( V  柴胡(八两。) 人参 黄芩 甘草(各三两。) 栝蒌根(四两。) 生姜(三两。) 大枣(十上七味。以水一斗二升。煮取六升。去滓再煎。取三升。温服一升。日三服。4 @! G8 X$ V$ n) }4 y2 g6 ^3 {" a

. R0 Q+ q  P1 C# |& |  歌曰 柴胡去夏为伤阴。加入蒌根四两珍。疟病渴因邪灼液。蒌根润燥可生津。
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, ]! `( {; l; r& o" E  王晋三云。正疟寒热相间。邪发于少阳。与伤寒邪发于少阳者稍异。内经言。夏伤于大暑。! U% ^2 w3 T( O0 b6 [) F& Y
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  伏于盖。而加天花粉生津润燥。岂非与正伤寒半表半里之邪。当用半夏和胃而通阴阳者有别乎。( J% o: J7 u$ c( X1 H, Q
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  柴胡桂姜汤(歌见长沙方歌括。) 治疟寒多微有热。或但寒不热。服一剂如神。
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  柴胡(半斤。) 桂枝(三两。) 干姜(二两。) 栝蒌根(四两。) 黄芩(三两。)& F% G" B3 J% X) p# \9 F

% s  D- }" T5 Y  甘草(上七味。以水一斗。煮取六升。去滓再煎。取三升。温服一升。日三。初服微烦。复服汗出王晋三云。夏月暑邪。先伤在内之伏阴。至秋复感凉风。更伤卫阳。其疟寒多微有热。9 [1 q$ L3 {7 D, A0 h; t/ c8 t
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  显然和其阳明阳也元犀按。先贤云。疟病不离少阳。少阳居半表半里之间。邪入与阴争则寒。出与阳争则热。争则病作。息则病止。止后其邪仍居于少阳之经。愚意。外为阳。内为阴。先寒者邪欲出。其气干于太阳。冲动寒水之气而作也。后热者。以胃为燥土。脾为湿土。湿从燥化。则木亦从虚。得3 F: O; X$ y7 N5 X% ^3 w6 z
$ L  S' A# _, o$ {
  卷二 中风历节方7 [7 }) `" W6 Y! j* U

7 Q- L3 H" l, b  A: |  侯氏黑散2 c! q+ g1 s$ @" U  I

2 |& W# [" F# L' J5 q) _1 N1 c& g  治大风四肢烦重。心中恶寒不足者。, B7 ^( s( S# a: ~' [1 F5 r
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  菊花(四十分。) 白术 防风(各十分。) 桔梗(八分。) 黄芩(五分。) 细辛 干姜上十四味。杵为散。酒服方寸匕。日一服。初服二十日。温酒调服。禁一切鱼肉大蒜等。
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  常歌曰 黑散辛苓归桂芎。参姜矾蛎各三同。菊宜四十术防十。桔八芩须五分通。
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; f# h5 J; I& F! X5 H  犀按。王晋三云。程云来谓金匮侯氏黑散。系宋人校正附入唐人之方。因逸之。其辨论颇详固涩开千服六9 J8 d9 W5 u, W; K6 [4 H1 R3 l
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  卷二 中风历节方: R& K8 j: R; V. O' j3 F" J: _

; U/ d4 [1 `' G. y+ `  风引汤
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  除热瘫痫。主大人风引。少小惊痫螈 。日数发。医所不疗。除热方。 巢氏云宜此汤。
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' x+ g9 L$ o" U8 J  大黄 干姜 龙骨(各四两。) 桂枝(三两。) 甘草 牡蛎(各二两。) 寒水石 滑石赤石上十二味。杵。粗筛。以苇囊盛之。取三指撮。井花水三升。煮三沸。温服一升。(按。
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  方中歌曰 四两大黄二牡甘。龙姜四两桂枝三。滑寒赤白紫膏六。瘫痫诸风个中探。8 \$ b+ r" K$ |/ v5 A# D

& ^& c1 h8 i, z  元犀按。大人中风牵引。小儿惊痫螈 。正火热生风。五脏亢盛。及其归迸入心。其治同也草以浓土更用以石) B3 e% q& |/ }, e1 m$ S
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  卷二 中风历节方
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  防己地黄汤
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: [( S  E. N' s- n- z  治中风病如狂状。妄行。独语不休。无热。其脉浮者。6 Q! W1 t2 ]& T+ t, e" C9 q

+ r+ N: s* k( D; u  防己 甘草(各一分。) 桂枝 防风(各三分。). E# k; ~# O1 b! ~% q  S& L. c% g
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  上四味。以酒一杯渍之。绞取汁。生地黄二斤。 咀。蒸之如斗米饭久。以铜器盛药汁。
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  更歌曰 妄行独语病如狂。一分己甘三桂防。杯酒渍来取清汁。二斤蒸地绞和尝。
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  徐灵胎云。生渍取清汁。归之于阳以散邪热。蒸取浓汁。归之于阴以养血。此皆治风邪归附
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9 H; ^% u" D8 ^, S7 a; P$ J  卷二 中风历节方
  g* c; R+ m2 S0 O# d6 z! P# K: a& R' B! k  X% ~' u2 {
  头风摩散
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: F3 R8 A2 r8 {1 g- B4 P! n8 O  治头风。+ e/ s; D* _6 a; B% g( h- c
6 N: n8 o/ u% v. D) p" t  f
  大附子(一枚。) 盐(各等分。)4 \5 `" e& L! d, ~

% F* \$ h  }4 O8 n  上附子为散。和盐。以方寸匕摩头上。令药力行。+ L! t7 Z4 a+ g( K" C% u

& u7 @$ [# c7 ?& a8 |  歌曰 头风偏痛治如何。附子和盐等分摩。躯壳病生须外治。马膏桑引亦同科。
9 q& K" G3 N& `+ z# H
+ B$ U! B# e7 W  ]7 l6 r- D  灵枢。马膏、白酒和桂。桑钩钩之。醇酒入椒、姜。绵絮熨之。三十遍而止。皆外法也。0 a/ V5 w# u# n3 s, h, v
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  特于此推论之。; _3 m1 ^+ K8 p' Y9 U

4 v, _) B2 q8 L6 O1 F% `  卷二 中风历节方( f* ~- K$ W$ m0 o1 F3 x& o
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  桂枝芍药知母汤( j$ x' v+ t% E" o- F* O! M

* d) P' d+ q3 A% N3 s3 Z8 N3 \  治诸肢节疼痛。身体 羸。脚肿如脱。头眩短气。温温欲吐者。0 @3 C, P- A7 }* g5 C7 \0 K

$ X* K% x3 D7 m7 N5 H" D  桂枝(四两。) 芍药(三两。) 甘草 麻黄(各二两。) 附子(二枚。炮。) 白术知母 防风(各四两。) 生姜(五两。)
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  上九味。以水七升。先煮麻黄减二升。去上沫。内诸药同煎。取二升。温服七合。日三服。
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9 g5 U% K" E! ]2 w/ w  歌曰 脚肿身羸欲吐形。芍三姜五是前型。知防术桂均须四。附子麻甘二两停。
  ?+ H) }" S: F# u1 a3 {. K) ]# F3 _
/ }, J5 G' s* j* _2 T1 t& z- h  元犀按。用桂枝汤去枣。加麻黄以助其通阳。加白术、防风以伸其脾气。芍药、附子、知母
5 }4 ]2 L8 P: S; ?4 s. U
# n, l+ H6 M- [' ~  卷二 中风历节方
, [+ M! L$ b9 {4 |
2 ~. v$ }# w' D0 r" N0 S  乌头汤
  Q: d- S% l1 P7 U1 c) D9 l. L9 C6 b; i$ t- r: ?, Q1 W
  治历节病不可屈伸疼痛者。又主香港脚疼痛不可屈伸。- Y* }0 x/ V# v# u3 e

( X- V" N( S$ V  麻黄 芍药 黄 甘草(各三两。炙。) 乌头(五枚。)
  y, i+ y; H2 ^4 {6 {: y4 i" ~5 ^$ e$ v2 r
  上将乌头 咀。以蜜二升。煎取一升。即出乌头。另四味。以水三升。煮取一升。去滓。
- K# l) J& C# G" z, V" I
5 J; b# g0 X* ]3 ^  内歌曰 历节疼来不屈伸。或加香港脚痛维均。芍 麻草皆三两。五粒乌头煮蜜匀。
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( O" N. H6 Z) V/ f  尤在泾云。此治寒湿历节之正法也。寒湿之邪。非麻黄、乌头不能去。而病在筋节。又非皮留邪
5 I- B; r# [! a, F7 C
# P; @; F. }5 @5 V! I3 E0 Y, \  卷二 中风历节方
  k3 v6 [4 y. D* `" t
9 {1 A; m+ A. f: n  矾石汤
/ [& D4 {3 T6 z- P0 }
  @9 ?* L+ O, g2 g8 V$ L  治香港脚冲心。3 z" ~- f  W1 T/ ]/ E4 }" K4 E
: J0 g) h' x8 L4 M6 e+ ~. M
  矾石(二两。)' T6 J1 w. v8 a; e
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  上一味。以浆水一斗五升。煎三五沸。浸脚良。
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  歌曰 香港脚冲心矾石汤。煮须浆水浸之良。湿收毒解兼除热。补却灵枢外法彰。
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  尤在泾云。香港脚之病。湿伤于下而气冲于上。矾石味酸涩性燥。能却水收湿解毒。毒解湿收
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  卷二 附方- L7 x4 g2 M3 F+ c

1 k7 \, G2 t2 I  i4 J  古今录验续命汤6 ~# t" Q7 p0 Q6 O1 j; `

' r4 Q/ u$ K. f+ P5 [  治中风痱。身体不能自收持。口不能言。冒昧不知痛处。或拘急不得转侧麻黄 桂枝 人参 甘草 干姜 石膏 当归(各三两。) 川芎(一两五钱。)
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  杏仁(四十枚。)/ T& S- w( U/ C4 Q( v, v8 T0 E
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  上九味。以水一斗。煮取四升。温服一升。当小汗。薄覆脊。凭几坐。汗出则愈。不汗更服。  U9 P% L9 J% q* B
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  歌曰 姜归参桂草膏麻。三两均匀切莫差。四十杏仁芎两半。古今录验主风邪。/ {5 A8 J4 E! J0 I& c( A
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  元犀按。风阳邪也。气通于肝。痱闭也。风入闭塞其毛窍。阻滞营卫不行也。盖风多挟寒。国中时由皮肤而入。以渐而深入于内。郁久则化热。热则伤阴。阴伤内无以养其脏腑。# {, U) ?: n6 U5 p" E

5 C5 V3 V: j& L0 |" T0 x" k  外不能充于形骸。此即身体不能自收持。口不能言。冒昧不知痛处所由来也。主以古今录验续命甘草。以发其肌表之风邪。兼理其内蕴之热。又以人参、当归、芎 。补血调气。领麻黄、石膏等药。穿筋骨。通经络。调营卫。出肌表之邪。是则此方从内达外。圜转周身。驱邪开痱。无有不到。称曰古今录验续命汤。其命名岂浅哉。
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, }2 r7 j$ W# k. o& f7 ^, h  卷二 附方
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  千金三黄汤
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  治中风手足拘急。百节疼痛。烦热心乱。恶寒。经日不欲饮食。
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  麻黄(五分。) 独活(四分。) 细辛(二分。) 黄 (二分。) 黄芩(三分。)
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2 t. M, [7 K; k4 W# V  上五味。以水六升。煮取二升。分温三服。一服小汗。二服大汗。心热。加大黄二分。7 l5 }% b) g9 e9 F
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  腹满附子一歌曰 风乘火势乱心中。节痛肢拘络不通。二分 辛四分独。黄芩三分五麻攻。
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  加减歌曰 二分黄加心热端。消除腹满枳枚单。虚而气逆宜参补。牡蛎潜阳悸可安。增入蒌元犀按。此附治风中太少。通护阴阳。驱邪之方也。足太阴属脾。主四肢手足拘急恶寒。
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  经阴清参+ p+ N2 h2 c( ~1 P; K. C
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  卷二 附方
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1 Q0 F4 Q& q! D; M  ~" l  近效术附汤
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  治风虚头重眩。苦极不知食味。暖肌补中。益精气。! v4 P7 D# k! l
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  白术(二两。) 附子(一枚半。炮去皮。) 甘草(三两。炙。)
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  上三味锉。每五钱匕。生姜五片。大枣一枚。水盏半。煎七分。去滓温服。1 G1 l% U* C" _) I% f8 D

( M8 E. {' j' b" M- r  歌曰 一剂分服五钱匕。五片生姜一枣饵。枚半附子镇风虚。二术一草君须记。1 ]3 c0 D7 k& b- q) z' V  X# F3 r
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  喻嘉言云。此方全不用风药。但以附子暖其水脏。术、草暖其土脏。水土一暖。则浊阴之
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$ p7 A9 P1 J& Q  D2 c  卷二 附方
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  崔氏八味丸' f! N; n4 N% d5 f1 }! S: z: S
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  治香港脚上入少腹不仁。(即肾气丸。见妇人杂病。)
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  卷二 附方4 O+ |" C; {4 e' I
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  千金越婢加术汤
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  (歌见水气病。) 治肉极热。则身体津脱。腠理开而汗大泄。厉风气。下麻黄(六两。) 石膏(半斤。) 甘草(二两。) 生姜(三两。) 白术(四两。) 大枣上六味。以水六升。先煮麻黄。去上沫。内诸药。煮取三升。分温三服。恶风。加附子一枚元犀按。方中术、甘、姜、枣。所以维正气之根。不使阳随汗出。阴随热化也。恶风加附子者。所以预防其亡阳也。
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8 u+ V  l5 s( ^( _8 U  卷二 血痹虚劳方6 Q( M* V" |4 X0 j  s: I/ s4 C+ c

* g; a3 B9 x' ?; v8 G/ m  黄桂枝五物汤& w! D6 g, S5 u) e. D4 h# T& T

* ~' w' }6 Y3 k, U8 c  治血痹阴阳俱微。寸口关上微。尺中小紧。外证身体不仁。如风痹状。
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  黄 芍药 桂枝(各三两。) 生姜(六两。) 大枣(十二枚。). e: B# V, O8 {) ~
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  上五味。以水六升。煮取二升。温服七合。日三服。# o% A: U. F& |, t- h/ L, w( p% H
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  歌曰 血痹如风体不仁。桂枝三两芍 均。枣枚十二生姜六。须令阳通效自神。
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  元犀按。内经云。邪入于阴则为痹。然血中之邪。以阳气伤而得入。亦必以阳气通而后出。
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0 C8 K8 V4 }3 k2 Z. E4 \* L" N  之缓。加黄 之强有力者。于气分中调其血。更妙倍用生姜以宣发其气。气行则血不滞而痹除。此夫倡妇随之理也。+ T  O5 U# r0 Z/ p: s4 E
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  卷二 血痹虚劳方6 d  A, a& o  t' R, f/ t

+ v8 Q# T- P5 P. j  C  桂枝加龙骨牡蛎汤
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  治失精家少腹弦急。阴头寒。目眩发落。脉极虚芤迟。为清谷亡血失精紧。男子失精。女子梦交。此汤主之。
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+ n+ X" r2 N5 L  桂枝 芍药 生姜(各三两。) 甘草(二两。) 大枣(十二枚。) 龙骨 牡蛎(各三两。0 D' P0 S5 P! ?" z/ i' H

; P# a8 ]' K4 C! r8 ]  上七味。以水七升。煮取三升。分温三服。; S) ^9 \6 f; W) c- X* i" n+ n

& Q5 g# @1 z2 S  p  歌曰 男子失精女梦交。坎离救治在中爻。桂枝汤内加龙牡。三两相匀要细敲。6 N$ M6 m7 Y+ J

' w, E. P, y( p* p2 P( J* `' i  短剧云。虚弱浮热汗出者。除桂加白薇一两五钱。附子一两。名曰二加龙骨汤。
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* k4 ^9 @9 w; ]  徐氏云。桂枝汤。外证得之能解肌去邪气。内证得之能补虚调阴阳。加龙骨、牡蛎者。
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/ Q2 q1 \, R" D5 h3 f  以失精梦交为神精间病。非此不足以敛其浮越也。) Z( Q7 V' H. X7 P
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  元犀按。徐忠可以龙骨、牡蛎敛其浮越四字括之。未免以二味为涩药。犹有人之见存也。
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' A; x2 }3 A" A, [9 x2 Q  吾蛎也
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8 E: W: L2 N' [) s1 k7 u( W7 H  卷二 血痹虚劳方: p4 {2 ?( v/ s+ H2 L( L
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  天雄散# k7 X* f( z# H2 t( A
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  天雄(三两。) 白术(八两。) 桂枝(六两。) 龙骨(三两。)& r3 H5 W0 H5 J) {2 L% O( H

& j$ b  c& X& Z8 @% b! x; r  上四味。杵为散。酒服半钱匕。日三服。不知。稍增之。(尤在泾云。此疑后人所附。
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: {; [3 _% b. Q5 N  为补歌曰 阴精不固本之阳。龙骨天雄三两匡。六两桂枝八两术。酒调钱匕日三尝。" d) i# G: ~8 `7 |0 R; k' b, e6 ]
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  元犀按。此方虽系后人采取。然却认出春之脚。阳之家。而施以大温大补大镇纳之剂。  D) n3 M6 O3 |6 v$ V/ ^7 [

3 b7 L+ ?4 M6 O$ W  可谓龙骨经所主下之分。
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  卷二 血痹虚劳方0 C9 u  T5 a( O4 M) k! |8 R
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  小建中汤1 T7 o2 v( {3 k; X
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  (歌见长沙方歌括。) 治虚劳里急。悸衄。腹中痛。梦失精。四肢酸疼。手足烦热。8 K4 a. R( g% }5 O, s# |

. p7 W% {$ b( }8 Z  咽干口燥者主之。
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# \. B' Y$ M8 j8 D; B  桂枝 甘草 大枣 芍药 生姜 胶饴张心在云。肺损之病。多由五志生火。销铄金脏。咳嗽发热。渐至气喘。侧眠。消瘦羸瘠效。其故何欤。窃尝观于炉中之火而得之。炊饭者始用武火。将熟则掩之以灰。饭徐透而不焦黑。则知以灰养火。得火之用而无火之害。断断如也。五志之火内燃。温脾之土以养之。
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* A2 z* \- {9 Q4 |9 @1 I  而焰自息。方用小建中汤。虚甚加黄 。火得所养而不燃。金自清肃。又况饴糖为君。治嗽妙品。且能补土以生金。肺损虽难着手。不患其不可治也。然不独治肺损。凡五劳七伤。皆可以) \- l9 E3 a2 k/ W. ]$ x4 k' Z

" U8 _% k7 R* S7 K  卷二 血痹虚劳方
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  黄建中汤
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9 ?" Q" q4 l: ~1 p, F4 c- c  治虚劳里急。诸不足者主之。
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' `5 M* d8 B* e2 u  s  即小建中汤加黄 一两五钱。气短胸满者。加生姜。腹中满者。去枣加茯苓一两半。及疗肺虚损不足。补气。加半夏三两。6 q' C& Q& J& E8 Y. k* ?9 x
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  歌曰 小建汤加两半 。诸虚里急治无遗。急当甘缓虚当补。愈信长沙百世师。" m5 h$ a/ R! S

2 B" F  E: z; P) m" z) a7 G  加减歌曰 气短胸满生姜好。三两相加六两讨。如逢腹满胀难消。加茯两半除去枣。及疗肺元犀按。虚劳里急者。里虚脉急也。诸不足者。五脏阴精阳气俱不足也。经云。阴阳俱不足小建是也于中虚劳
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  卷二 血痹虚劳方, N& b& J* B: P' [" w0 a
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  八味肾气丸
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  (即肾气丸。见妇人杂病。) 治虚劳腰痛。少腹拘急。小便不利者。此丸主之。
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1 ]2 Z! @3 I6 Y  卷二 血痹虚劳方: D+ b) F/ m, _. \3 R; {( B/ b0 {
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  薯蓣丸% M$ x  P! ]0 s8 f4 Z4 W

. u  W8 D2 G" d$ y4 @0 s9 W  治虚劳诸不足。风气百疾。- n% B0 u$ v; u* A; m7 W' B1 d- ~
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  薯蓣(三十分。) 人参(七分。) 白术(六分。) 茯苓(五分。) 甘草(二十分。)
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  (六分。)  P3 H( W7 v. G5 t7 i; m! f  ?
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  (六分。) 桂枝分。) 豆黄卷(十分。
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  上二十一味。末之。炼蜜和丸。如弹子大。空腹酒服一丸。一百丸为剂。
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  c, H7 v; h: b8 r& z  L: A% F  歌曰 三十薯蓣二十草。三姜二蔹百枚枣。桔茯柴胡五分匀。人参阿胶七分讨。更有六分不丸功可造。风气百疾并诸虚。调剂阴阳为至宝。
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- g3 @8 \  f+ X( N* O) t% v  魏念庭曰。人之元气在肺。人之元阳在肾。既剥削。则难于遽复矣。全赖后天之谷气资益其气百白芎、芍药、地黄、麦冬、阿胶养血滋阴。以柴胡、桂枝、防风去邪散热。以杏仁、桔梗、白蔹下气开郁。惟恐虚而有热之人。滋补之药上拒不受。故为散其邪热。开其逆郁。而气血平顺。补益得纳。为至当不易之道也。  o5 Q! |  A: y. |

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  酸枣仁汤2 ^) M/ Q5 Y) {( ~
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  治虚劳虚烦不得眠。
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  酸枣仁(二升。) 甘草(一两。) 知母(二两。) 茯苓(二两。) 芎 (一两。)0 }5 w2 ?7 g* t( ^" h  c6 G
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  上五味。以水八升。煮酸枣仁得六升。内诸药。煮取三升。分温三服。" N/ Y4 M: ]5 W: m! z& N  Z# {
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  歌曰 酸枣(仁)二升先煮汤。茯知二两佐之良。芎甘各一相调剂。服后恬然足睡乡。/ L+ P, p# {) Z: g

' O" G* y& ?8 X1 \. K  尤在泾云。人寤则魂寓于目。寐则魂藏于肝。虚劳之人。肝气不荣。故以枣仁补敛之。8 G8 w, a7 Q' j7 w. n, W3 h/ a0 P

* b) H& q( G  S$ ^+ @# f$ z' z6 @0 E  然所
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  卷二 血痹虚劳方+ l) G: X4 E+ y) N7 \

* U4 f5 n1 f9 D& E0 j  大黄虫丸$ g" T+ c7 ]( j  u3 k" Y
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  治五劳虚极羸瘦。腹满不能饮食。食伤。忧伤。饮伤。房室伤。饥伤。劳伤。
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  气伤。内有干血。肌肤甲错。两目黯黑。缓中补虚者。此丸主之。
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5 B8 Y% O; m& w% G" {  大黄(十分。蒸。) 黄芩(二两。) 甘草(三两。) 桃仁(一升。) 杏仁(一升。)
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  芍螬(百枚上十二味。末之。炼蜜和丸小豆大。酒服五丸。日三服。+ F1 d+ T6 {0 C$ Q; |

% f. h( K9 b& S! Q  [  x0 I  歌曰 干血致劳穷源委。缓中补虚治大旨。螬蛭百个 半升。桃杏虻虫一升止。一两干漆生大可恃。9 B' ~! I1 r) L! G
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  尤在泾曰。风气不去。则足以贼正气而生长不荣。故薯蓣丸为要方。干血不去。则足以留新芦茹丸而为痹补虚和血也。
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  忧患于肝则饥故液皆伤其经络营卫之气也。细绎本文云。腹满不能食。肌肤甲错。面目黯黑。明是不能内谷以通流营卫。则营卫凝注。瘀积之血。牢不可破。即有新生之血。亦不得畅茂条达。惟有日渐羸瘦。而成内伤干血劳。其有不死者几希矣。仲景乃出佛心仙手。治以大黄 虫丸。君以大黄。从胃络中宣瘀润燥。佐以黄芩清肺卫。杏仁润心营。桃仁补肝虚。生地滋肾燥。干漆性急飞窜。破脾胃关节之瘀血。虻虫性升。入阳分破血。水蛭性下。入阴分逐瘀。螬蛴去两胁下之坚血。 虫破坚通络行阳。却有神功。故方名标而出之。芍药、甘草扶脾胃。解药毒。
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  缓中补虚者。缓舒也。绰也。指方中宽舒润血之品而言也。故喻嘉言曰。可用琼玉膏补之。4 H& s# V- T0 I/ D7 l

0 V$ V7 C4 U6 E  x- f" K* t  勿以 、术补中。失却宽舒胃气之义。  O6 J) i/ u0 W1 g

) J, E/ U' I5 ~$ t: |/ T  卷二 附方- L" k/ [- s$ g

: ~! t& P; L% }7 _# O  a  千金翼炙甘草汤) N  h1 I/ k& \* v* \+ J  u+ A
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  (歌见长沙方歌括) 治虚劳不足。汗出而闷。脉结悸。行动如常。不出百日危急者。: s- |9 ?8 A' \( \/ u4 r

+ N- v! ]5 z' G' m4 A- ?- M  十一日死。% V5 h. l' u' m
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  甘草 桂枝 生姜 人参 阿胶 大枣 麻仁 麦冬 生地徐云。此虚劳中润燥复脉之神方。今人喜用胶、麦等而畏用姜、桂。岂知阴凝燥气。非阳不
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  卷二 附方
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' P% a$ L4 j4 m' k$ ~7 \, B  肘后獭肝散
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  治冷劳。又主鬼疰。一门相染。
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2 j8 R% n/ g% p; ~  獭肝一具。炙干末之。水服方寸匕。日三服。
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' L* w- ~% V1 _" j( c  歌曰 獭肝变化少人知。一月能生一叶奇。鬼疰冷劳宜此物。传尸虫蛊是专司。4 {0 w7 X7 C3 F$ V9 q  M  v6 Y

8 O1 [7 O* S5 p. o+ p  王晋三云。獭肝散。奇方也。葛稚川治尸疰鬼疰。仲景治冷痨。皆取用之。按獭肝性温。- ]) ?8 v( h% X  q) t

7 |$ n* {/ m7 c/ F. T  能善变象。而獭肝一月生一叶。又有一退叶。是其性亦能消长出入以杀隐见变幻之虫。真神品也。
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  ?* r' _- z* F  卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方+ q+ p- f. R$ s
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  甘草干姜汤
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& J6 r$ Q4 {6 X' U3 n2 W: h, R: k6 r  治肺痿吐涎沫而不咳者。其人不渴。必遗尿。小便数。所以然者。以上虚不能此为肺中冷。必眩。多涎唾。以此方温之。若服汤已渴者。属消渴。% S7 m: P/ j; A; Y2 Y% a& D

, M! b- I$ F+ f& W6 A  甘草(四两。炙。) 干姜(二两。炮。). w8 r, N, ]: z% Z
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  上 咀。以水三升。煮取一升五合。去滓。分温再服。' W1 W1 f& ?  N8 e; i/ ?* c

# r) f# x* r' V: U4 \  歌曰 二两干姜四炙甘。姜须炮透旨须探。(伤寒。金匮各方中。只此一方用炮。)肺中津涸蔚按。肺痿皆为热证。然热有虚实之不同。实热宜用寒剂。而此则亡津液而致虚。以虚而生甘为主。佐以炮透之干姜。变其辛温之性而为苦温之用。于甘温除大热成法中。又参以活法。
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  面
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  卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方0 q/ n1 V2 s6 Y

* \& E# j; P: X$ n  P  p  射干麻黄汤0 S+ h. N  F3 o; d- \% u

( ?; q! Z$ v" |0 u) j3 u  治咳而上气。喉中水鸡声者主之。
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  射干(三两。) 麻黄 生姜(各四两。) 细辛 紫菀 款冬花(各三两。) 大枣(七枚。)
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  上九味。以水一斗二升。先煮麻黄两沸。去上沫。内诸药。煮取三升。分温三服。4 b9 m6 h6 v" y' t$ G/ j! K6 X

2 V' Y* ]/ z6 o3 M' u9 t  歌曰 喉中咳逆水鸡声。三两干辛款菀行。夏味半升枣七粒。姜麻四两破坚城。
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3 b' O6 i1 N# N1 G  上方主温。此方主散。) Q" B7 G+ h9 V6 {6 h' ^5 h/ }

1 v  w& p2 m* |% a! k" o  s  尤在泾云。咳而上气。肺有邪则气不降而反逆也。肺中寒饮上入喉间。为呼吸之气所激。8 l& S. v3 e" g: g

0 r: t+ e- `- ]/ q3 z5 P  则枣! E+ D' o+ L, N5 ^) ?/ o6 I( B! d

3 x; N* q1 _9 Q2 N/ ^9 n9 [  卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方
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  皂荚丸  ?3 I1 w4 |+ y) f- \

9 K2 H: I7 h9 o. ^  治咳逆上气。时时吐浊。但坐不得眠者。此丸主之。
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  皂荚(八两。刮去皮。酥炙。)
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  上一味末之。蜜丸梧子大。以枣膏和汤服三丸。日三夜一服。
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  歌曰 浊痰上气坐难眠。痈势将成壅又坚。皂荚蜜丸调枣下。绸缪须在雨之前。4 b4 |3 k) F# L- @. }
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  蔚按。痰有固而不拔之势。故用皂荚开其壅闭。涤其污垢。又以枣膏安其胃气。祛邪中不离
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  卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方' e' u; s4 U$ T' g) U* J
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  浓朴麻黄汤1 l! H+ N% q' W' _: ~

5 c+ c6 B5 z% L% x  z0 \8 r  治咳而脉浮者主之。
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3 r% n% ?3 f6 i1 U" e8 g  浓朴(五两。) 麻黄(四两。) 石膏(如鸡子大。) 杏仁(半升。) 半夏(半升。)
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  干上九味。以水一斗二升。先煮小麦熟。去滓。内诸药。煮取三升。温服一升。日三服。
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8 ~0 f  s, f. d! n$ f3 y2 {6 D% S; E  歌曰 杏仁夏味半升量。升(小)麦四麻五朴良。三两姜辛膏(鸡)蛋大。脉浮咳喘此方当。(元犀按。咳而脉浮者。内有饮而表有邪也。表邪激动内饮。饮气上凌。则心肺之阳为之蒙蔽黄解表出邪。干姜、五味、半夏、细辛化痰涤饮。小麦保护心君。然表邪得辛温而可散。内饮尤妙先煮小麦。7 S. p3 w# m/ ?, G" {$ g8 |: o
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  学人当细心体认。方得其旨焉。
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: v! ~9 K4 g. U# Y3 s+ ~- B* }% }  卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方3 @4 t: E8 t; [0 i: x9 d* V
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  泽漆汤. M% h+ C+ E# T

& J  ~5 n; M5 ?1 U( O  治咳而脉沉者。此汤主之。. B) |: p( z5 ?2 }% h

- I7 K2 @! d& J7 M6 r; F$ E. M  半夏(半升。) 泽漆(三升。以东流水五斗。煮取一斗五升。) 紫参(一本作紫菀。)5 |6 U  |9 _3 V7 R' R% j

' p( o. x. `: _1 j" u/ S1 \' a  生姜 白前(各五两。) 甘草 黄芩 人参 桂枝(各三两。)
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0 S- M2 J4 M( z  G  上九味。 咀。内泽漆汤中。煮取五升。温服五合。至夜尽。. e; n2 d+ z" P( f9 l2 g5 W9 r; c1 {- J

! I4 b( P8 p( Q$ Q9 ]  歌曰 五两紫参姜白前。三升泽漆法分煎。桂芩参草同三两。半夏半升涤饮专。
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  元犀按。咳而脉浮者。表有邪也。表邪不解。则干动内饮而为咳。用浓朴麻黄汤宽胸解表。
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6 J" Q' J# N9 j+ u( H  气不降逆。佐以降逆气。并和里气。生姜、桂枝。调营卫。运阳气。并行饮气。人参、甘草。奠中土。交阴阳以和之。犹治水者。先修堤岸以杜其泛滥之患也。先煮泽漆者。取其气味浓浓。领诸药入肾。充肾气。使其吸引有权。则能通府以神其妙用焉。
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  受业林礼丰按。本方主太阳之里。太阳底面便是少阴。咳而脉沉者。病在太阳之里少阴之表也。盖太阳主皮毛。邪伤皮毛。必干于肺。肺伤则不能生水。而少阴之枢逆于下。故立此方。君以泽漆者。以其气味苦寒。壮肾阴。利水而止咳也。复用白前宣肺气。黄芩泄肺热。
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  人参补肺虚可用也。
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% h) x7 [2 h# r+ T8 m) y  卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方
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  麦门冬汤
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  治火逆上气。咽喉不利。止逆下气者。此汤主之。6 G7 h# ^9 X. c! w9 k/ o
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  麦门冬(七升。) 半夏(一升。) 人参 甘草(各二两。) 粳米(三合。) 大枣(十二枚上六味。以水一斗二升。煮取六升。温服一升。日三夜一服。
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  歌曰 火逆原来气上冲。一升半夏七升冬。参甘二两粳三合。枣十二枚是正宗。; i/ z, B; \' Q) j; ~( O! ~

% `8 t) l& b8 T1 A$ v) _- `5 h7 ~! Z  喻嘉言云。于大建中气大生津液队中。增入半夏之辛温一味。其利咽下气。非半夏之功。
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. o7 I- y& H% V; e  善2 \, Y; Q" m* g7 b: T* E
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  卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方
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. l, Q5 ]6 _. g9 T; C  葶苈大枣泻肺汤3 i2 M- r; T9 Y$ W( z0 p
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  治肺痈喘不得卧者主之。
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  葶苈(熬令黄色。捣。丸如鸡子大。) 大枣(十二枚。)
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  上先以水三升煮枣。取二升。去枣。内葶苈。煮取一升。顿服。% F" R4 |$ x% o, q- f

0 d; K' W3 B/ Q  歌曰 喘而不卧肺痈成。口燥(口中辟辟干燥。) 胸疼(胸中隐隐痛。)数实呈。(肺痿脉数尤在泾云。葶苈苦寒。入肺泄气闭。加大枣甘温以和药力。与皂荚丸之饮以枣膏同法。% U" l, I" _/ S
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  卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方
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  桔梗汤5 b8 V' T% F, V& m) B0 i

& E& I( z2 K- f. A2 M  治肺痈咳而胸满。振寒脉数。咽干不渴。时出浊唾腥臭。久久吐脓如米粥者。此汤桔梗(一两。) 甘草(二两。)5 v& O. T: g% J0 b$ W. \

; b  T1 G6 b# `, n5 ]  上以水三升。煮取一升。分温再服。则吐脓血也。# d  y/ v0 x; P6 p9 }; f; [

, W  ^. E# {. }9 Q  @  歌曰 脓如米粥肺须清。毒溃难支药要轻。甘草二兮桔一两。土金合化得生生。! d/ \3 J2 j$ _) }0 m* U, B

- _& @9 L8 f6 f4 K) m  元犀按。肺痈尚未成脓。用葶苈泻之。今已溃后。用此汤排脓解毒。宜缓治。不可峻攻也。余解见长沙方歌括。
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" l% B1 B# O" e* j2 X  卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方, u  V( X/ X, v' y
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  越婢加半夏汤
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  治咳而上气。此为肺胀。其人喘。目如脱状。脉浮大者。此汤主之。, ]: m" }/ f1 k; e
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  麻黄(六两。) 石膏(半斤。) 生姜(三两。) 大枣(十二枚。) 甘草(二两。) 半夏(上六味。以水六升。先煮麻黄。去上沫。内诸药。煮取三升。分温三服。
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  歌曰 风水多兮气亦多。水风相搏浪滔滔。全凭越婢平风水。加夏半升奠巨波。: ^, n& S' O0 R1 `0 i

8 V5 N. p% P1 D( I  元犀按。此肺胀。原风水相搏。热气奔腾。上蒸华盖。走入空窍。故咳而上气喘目如脱状证脉浮大者。风为阳邪。鼓荡于其间故也。方用麻黄、生姜直攻外邪。石膏以清内热。甘草、
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  卷三 肺痿肺痈咳嗽上气方
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  小青龙加石膏汤8 x: _8 t3 R" n4 @8 V
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  治肺胀咳而上气。烦躁而喘。脉浮者。心下有水。此汤主之。
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  小青龙方见痰饮咳嗽。再加石膏二两。即此方也。& Q1 e  S1 X" g$ V- a' b5 r! {6 A+ R% e
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  歌曰 小龙分两照原方。二两膏加仔细详。水饮得温方可散。欲除烦躁藉辛凉。) D! c. ]+ o) I; ~8 M

! Z5 z5 @' e: b& d1 s$ A  尤在泾云。此亦内邪外饮相搏之证。但兼烦躁则挟有热邪。特加石膏。即大青龙例也。& |6 b7 J) q2 N" i% I7 f; D" f
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  然心下有水。非温药不得开而去之。故不用越婢加半夏。而用小青龙加石膏。寒温并进。水热俱捐。于法为尤密矣。魏念庭云。师为肺冷而干燥将痿者。立甘草干姜汤一方。为肺热而枯焦立射立浓又为膏一可成弃之。益见济人无己之苦心也。# a* ~& s1 t1 f0 |
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  卷三 附方5 C  x- \6 E* Z( D9 B
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  外台炙甘草汤3 ]5 X& @- e7 T

4 T7 r9 p5 q/ C) }: e  i  (方出千金。见血痹虚劳。歌见长沙方歌括。) 治肺痿涎唾多。心中温温液液元犀按。肺痿涎唾多心中温温液液者。心阴不足也。心阴不足则心阳上炽。势必克金而成肺余义见伤寒论。不再赘。
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  卷三 附方) g0 e0 y2 S, B" V/ P; c, ^

) W/ u& P( M. y" a) _* H4 t1 z  千金甘草汤
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; `1 V% _' Y3 t# A7 Q/ I* N  (歌解见长沙方歌括。)
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  甘草一味。以水三斗。煮减半。温分三服。4 C! T& K% f4 ?

0 d6 b9 m) P# c+ K8 A6 Q) U( X  千金生姜甘草汤 治肺痿咳唾涎沫不止。咽燥而渴。& ~8 _2 k. y( g$ q

% D: K) `4 w& D' j& W  生姜(五两。) 人参(三两。) 甘草(四两。) 大枣(十五枚。); c+ w/ j" T6 x, S( c% V
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  上四味。以水七升煮三升。分温三服。
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  歌曰 肺痿唾涎咽燥殃。甘须四两五生姜。枣枚十二参三两。补土生津润肺肠。
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  元犀按。中者土也。土能生金。金之母。即资生之源也。夫肺痿咳唾涎沫不止。咽燥而渴者。是中土虚。水气逆。阻其津液不能上滋也。方用生姜甘草汤者。君生姜破阴行阳。蒸津液上令土旺则生金制水矣。) l* z$ g5 D6 F1 G/ d. f
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  卷三 附方
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* V! D8 ^% q# ]/ X  千金桂枝去芍药加皂荚汤+ Q0 g, ]7 G$ s0 e4 \

2 M5 p+ H; x- C  治肺痿吐涎沫。1 v, A/ b& z5 _4 L- G' |

' \/ z" _6 m1 `  桂枝 生姜(各三两。) 甘草(三两) 大枣(十二枚。) 皂荚(一枚。去皮子。9 D$ x0 R! N0 P3 {- |

8 M0 I. b0 Y1 C/ k% V/ \  炙焦。)
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  上五味。以水七升。微火煮取三升。分温三服。. X/ H: f0 v# A

8 F' B% \8 z4 S2 p  歌曰 桂枝去芍本消阴。痰饮挟邪迫肺金。一个皂驱粘腻浊。桂枝运气是良箴。
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8 l. b) d( d& p" S4 Z  元犀按。非辛温之品。不能行阳运气。非甘润之品。不能补土生津。君以姜、桂之辛温。2 Z4 a* v2 S- \- a+ M* ^: B3 s
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  行阳消阴。佐以大枣、甘草之甘润。补阴生液。若夫开壅塞。涤污垢。以净其涎沫者。则皂荚丸; |6 h7 q' Z( q( N
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  卷三 附方
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( x+ l, ^$ K) l( }1 M% D  外台桔梗白散
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+ ~, d9 s4 p: w; g# @  (歌解见长沙方歌括。)治咳而胸满振寒。脉数。咽干不渴。时出浊唾腥臭。
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7 d! h: k0 I+ r& \# s  如米粥者。为肺痈。
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/ `  r$ J1 z& o5 R/ ?. e2 G5 H: J' i  桔梗 贝母(各三分。) 巴豆(一分。去皮熬。研如霜。)8 `7 o7 S; j1 M; g0 f' N
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  上三味为散。强人饮服半钱匕。羸者减之。病在膈上者吐脓。在膈下者泻出。若下多不止。  O' p' e" n% g

! F1 f9 S9 w5 K% Q. L2 r' O  卷三 附方' [; N& M0 N  x" H

# u& K$ Z5 g5 A6 c9 p  千金苇茎汤, _5 h1 s1 i1 A: a6 d6 K" T, u8 ~

- N, [: B. P% `/ l, K9 N" D! V  Z  治咳有微热烦满。胸中甲错。是为肺痈。
; H  U# w0 e3 W+ N, }) |
% }- ~$ L7 K7 u% g' e; I  苇茎(二升。) 薏苡仁(半升。) 桃仁(五十粒。) 瓜瓣(半升。)
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  \. F8 E( [" H2 W7 W# ~, w# I  r  上四味。以水一斗。先煮苇茎。得五升。去滓。内诸药。煮取二升。服一升。再服。当吐如歌曰 胸中甲错肺痈成。烦满咳痰数实呈。苡瓣半升桃五十。方中先煮二升茎。
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  元犀按。此方以湿热为主。咳有微热烦满。胸中甲错者。是湿热之邪结在肺也。肺既结。
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  则之源。瓜瓣排瘀。开结热之路。方下注云。再服当吐如脓者。指药力行。肺痈溃矣。/ G& Z; ^& ~. {* P5 v

: D$ C/ w# c4 k9 O1 X( c  卷三 附方
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# E# T4 S& \" U" o( q  葶苈大枣泻肺汤
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  治肺痈胸满胀。一身面目浮肿。鼻塞清涕出。不闻香臭酸辛。咳逆上气。
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2 `6 e* q8 D; E, p7 f  喘鸣迫塞。此汤主之。(方见上。三日一剂。可至三四剂。须先服小青龙汤一剂。乃进。)
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! N1 m$ F* I7 O  V  n9 J  卷三 奔豚气病方- k% u* E* M& h

1 Y' ^2 `. A3 a# {4 J. C  奔豚汤7 ?. ?" v: j3 t4 P9 |* B$ ~0 X
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  治奔豚气上冲胸。腹痛。往来寒热者主之。& r: p9 H, J! S: n) n# S

9 _& {: O8 n3 P7 L4 g9 L4 N7 n$ L  甘草 当归 芎 黄芩 芍药(各二两。) 半夏 生姜(各四两。) 生葛(五两。)) U8 Y6 Y* V* P$ y; \

/ l# F5 _5 H( C& J4 r7 e6 N  甘李上九味。以水二斗。煮取五升。温服一升。日三夜一服。
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6 h0 x! o' B  h8 c$ f$ h$ ?  歌曰 气冲腹痛号奔豚。四两夏姜五(两)葛根。归芍芎芩甘二两。李皮须到一升论。
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  按伤寒论云。厥阴之为病。气上冲心。今奔豚而见往来寒热。腹痛。是肝脏有邪。而气通于阴阳相徐忠可云。此方合桂枝、小柴胡二汤。去柴胡。去桂枝。去大枣。以太阳少阳合病治法。, o3 ]+ Q9 v4 T$ x* L6 g/ x

" ?- K, E7 [# H8 T  d% P  解正尤在泾云。苓桂为奔豚主药。而不用者。病不由肾发也。按服此汤而未愈者。用乌梅丸神效; [: n. D1 U3 i% U# a, _( _0 ?5 s

" t- H3 X( G" g2 ~" Q( |  卷三 奔豚气病方# X" p5 b/ B6 N/ h

  V( W5 C6 Q" s' Z1 C0 A4 `  桂枝加桂汤8 _" `2 L# Q& N) z" V# o- E

, m/ `0 z# y: N/ }, ^  m9 R# n  (歌见长沙方歌括。) 治发汗后烧针令其汗。针处被寒。核起而赤者。必发奔豚从少腹上至心。灸其核上各一壮。与此汤主之。
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+ W% |+ u; Q& e8 B" d' h  桂枝汤(方见妇人妊娠病。)加桂枝二两。
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  元犀按。汗后又迫其汗。重伤心气。心气伤不能下贯元阳。则肾气寒而水滞也。加以针处被入之
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  卷三 奔豚气病方! ^- d4 {9 ]" S/ L+ \; ~: d0 y3 {& g( U
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  茯苓桂枝甘草大枣汤
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6 [6 E1 Y. I+ N, {  V* ]: v  (歌见长沙方歌括。) 治发汗后脐下悸者。欲作奔豚。此汤主之。
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. f: ~" ~+ w/ I% A6 r1 n" b  茯苓 甘草 大枣 桂枝此发汗后心气不足。而后肾气乘之脐下悸。即奔豚之兆也。$ d4 ?9 E% |+ s+ c; k7 M
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  孙男心典禀按。因惊而得。似只宜以心为治也。然自下而上。动于肾气。激乱于厥阴。6 x# p6 B$ W- N  h* n

/ l* J, N5 R8 j" R6 e2 h% c  而撤草大骨救逆苓心下先祖云
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  卷三 胸痹心痛短气方+ p+ R9 `+ u1 z, `. Q

* W# [& C# [) I4 E7 c5 T  栝蒌薤白白酒汤% l5 H2 R9 ^5 ?) j

8 R8 l, y7 ^2 {  治胸痹病喘息咳唾。胸背痛。短气。寸口脉沉而迟。关上小紧数者。此汤主之。
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  [2 @' H& G! _6 F1 e  栝蒌实(一枚。捣。) 薤白(半升。) 白酒(七升。)
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  上三味。同煮。取二升。分温再服。5 z& Z+ R5 w: O) n9 Z" Y6 [

5 ~. Y8 j/ o5 M2 L- i  歌曰 胸为阳位似天空。阴气弥沦痹不通。薤白半升(栝)蒌一个。七升白酒奏奇功。8 C& j# Y' S% M# K& u7 A( }) ~

& }/ C; b3 q/ Y6 e" S# e  孙男心典禀按。胸为气息之路。若阴邪占居其间。则阻其阳气不通。故生喘息咳唾胸背痛诸证。寸口者。脉之大会。阳之位也。内经诊脉篇云。上竟上者。胸喉中事也。上附上。% e  s0 @9 _% ]$ Q
( t0 |* V  |5 K8 v5 E/ {7 H  s1 D6 A
  右外即内为栝则- P7 @: B, P: n+ i7 @
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  卷三 胸痹心痛短气方
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3 ]8 A& {* O* ]! h  栝蒌薤白半夏汤
* J# L1 _; D8 K! }9 ?: Q
( f  Y2 H, a7 S6 D0 N9 J( P  治胸痹不得卧。心痛彻背者主之。
8 c3 }* n$ X2 q1 l! r
, h- W6 v2 R# X  括蒌实(一枚。捣。) 薤白(三两。) 半夏(半升。) 白酒(一斗。)
0 K" U. `* I' t4 l' D7 S
4 v/ o* {8 I; ?. ~# F$ ?, L  上四味。同煮。取三升。温服一升。日三服。* D& H8 C6 ?4 g& H7 c

9 f5 x4 w* S/ d- Z  歌曰 胸背牵疼不卧时。(上言胸背痛。兹又加以不得卧。其痛甚矣。所以然者。有痰饮以增元犀按。加半夏一味。不只涤饮。且能和胃而通阴阳。
; q/ M( |3 P1 `3 h5 V$ q: i% b/ U& W8 r6 s) \# m& X3 K: x
  卷三 胸痹心痛短气方
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  枳实栝蒌薤白桂枝汤
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  治胸痹。心中痞气留结在胸。胸满。胁下逆抢心者。此汤主之。人参汤枳实(四枚。) 薤白(半升。) 桂枝(一两。) 浓朴(四两。) 栝蒌实(一枚。
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  捣。). T: ]- c; O% F4 o9 ?
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  上五味。以水五升。先煮枳、朴。取二升。去滓。入诸药。再煮数沸。分温再服。
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  歌曰 痞连胸胁逆攻心。(尤云。心下痞气是气痹而成痞也。按胁下逆抢心者。气不由中上而从胁逆。是中痹而阻诸气之往来也。)薤白半升四朴寻。一个栝蒌一两桂。四枚枳实撒浮阴。(尤云。宜急通其痞结之气。)
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$ Y$ y9 l# u6 j! i  元犀按。枳实、浓朴泄其痞满。行其留结。降其抢逆。得桂枝化太阳之气。而胸中之滞塞自开。以此三药与薤白、栝蒌之专疗胸痹者而同用之。亦去疾莫如尽之旨也。# E! ~* C7 a" u) a. f( W
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  卷三 胸痹心痛短气方. n2 I) c, H# h3 C  T

% j4 p1 T$ z0 L  人参汤
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  (即伤寒论桂枝人参汤。)
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5 w# i# g0 S! F2 [$ Y  人参 干姜 白术 桂枝 甘草歌曰 理中加桂人参汤。(尤云。速复其不振之阳。)阳复阴邪自散藏。休讶补攻分两道。
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  道消(小人道消。)道长(君子道长。)细推详。& S9 @# {+ q, s- Q4 h

$ y9 Q% s2 q$ M' r+ M9 x7 Q& e  元犀按。此别胸痹证虚实之治。实者邪气抟结。蔽塞心胸。故不用补虚之品。而专以开泄之使审+ W; o8 w) a  C* a) t' j
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  卷三 胸痹心痛短气方
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  茯苓杏仁甘草汤4 ^0 k! [6 U. J' \% C
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  治胸痹。胸中气塞短气者。此汤主之。橘皮枳实生姜汤亦主之。) `- R  A$ q' d( K$ C. v7 Y1 Q) ]

' |, r( |# L* e  茯苓(三两。) 杏仁(五十个。) 甘草(一两。)
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  上三味。以水一斗。煮取五升。温服一升。日三服。不瘥。更服。# M3 }6 f2 z6 M* p! h/ ^: m0 o! k
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  歌曰 痹而短气孰堪医。甘一苓三淡泄之。更有杏仁五十粒。水行(则)气(自)顺不求奇。8 M- D7 W) E5 ^/ X
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  卷三 胸痹心痛短气方
5 _! K/ `8 t/ T2 t# y: m9 `+ y
, }. a9 t3 R- z) w  橘皮枳实生姜汤" o4 h+ T- z# v2 I

0 @) H& L  a% I% t  橘皮(一斤。) 枳实(三两。) 生姜(半斤。). I6 ^% X# P& T$ J

( C6 r; `4 D4 _1 A  上三味。以水五升。煮取二升。分温再服。
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/ o9 C2 Q- A0 S, T7 Q  歌曰 痹而气塞又何施。枳实辛香三两宜。橘用一斤姜减半。气开(则)结(自)散勿迟疑。受业林礼丰按。胸痹胸中气塞者。由外邪搏动内饮。充塞于至高之分。闭其气路。非辛温不枳实水邪水行而酌* S+ J7 z" ~1 E7 _  a

' N& w3 u3 f$ @/ |0 r3 {  卷三 胸痹心痛短气方! T- y4 ]+ p) o! z, S$ S2 \0 F/ I
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  薏苡附子散
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  治胸痹缓急者。此散主之。
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  薏苡仁(十五两。) 大附子(十枚。炮。)
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  上二味。杵为散。服方寸匕。日三服。* X( `: I3 ~6 K( ~: w

, @8 X4 X6 K  i* B2 j2 _2 X  歌曰 痹来缓急属阳微。(经云。阳气者精则养神。柔则养筋。)附子十枚切莫违。更有薏仁元犀按。薏苡禀阳明金气。金能制风。肝为风脏而主筋。取治筋之缓急。人之所知也。6 T* u1 A3 J; J2 Q0 E' C! ]: X. D& D2 c
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  合附汤。与此相表里。
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  卷三 胸痹心痛短气方5 l0 S, I. |) H+ E

0 y! b- ?8 Z: Z* _  桂枝生姜枳实汤# G9 p1 c3 P! q* z
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  治心中痞。诸逆心悬痛者。此汤主之。' ?& R+ T- n4 I8 e0 g' d
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  桂枝 生姜(各三两。) 枳实(五两。)3 B) G) G8 p+ X% Q5 T5 L: c

  J, x$ K* F1 {" y0 ?' Q  上三味。以水六升。煮取三升。分温三服。
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  u# s, j3 E% P0 ~" p  歌曰 心悬而痛痞相连。痰饮上弥客气填。三两桂姜五两枳。祛寒散逆并攻坚。! ^5 J) S* m% G; q. ~* s
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  元犀按。心下痞者。心阳虚而不布。阴邪僭居心下而作痞也。尤云。诸逆该痰饮客气而言。" w/ {5 q7 G" U

7 r! p9 t  R) ^- S! L  壮阳姜、
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% }7 e+ d8 q  k3 o& S0 y* u9 f8 F5 ?* T  卷三 胸痹心痛短气方/ c# o/ U8 I4 p1 F: u/ l  d

# |9 ]9 N6 M' f  M* C  乌头赤石脂丸# S+ q8 q1 q; {* ~" J/ I

/ |; d1 r, u+ k+ P2 x* L  治心痛彻背。背痛彻心者。此丸主之。! S9 z# ]7 f* g

* Z0 M* J2 c7 M4 p8 U/ A  乌头(一分。炮。) 蜀椒 干姜(各一两。) 附子(半两。) 赤石脂(一两。)
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  上五味末之。蜜丸如桐子大。先食服一丸。日三服。不知。稍加服。
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  歌曰 彻背彻胸痛不休。(前言心痛彻背。尚有止息之时。今则阴寒极而痛极矣。)阳光欲喻嘉言曰。前后牵连痛楚。气血疆界俱乱。若用气分诸药。转益其痛。势必危殆。仲景用蜀姜之不相气攻
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& _; ^( T$ G9 T, a  卷三 附方2 |# f4 d7 K. {6 y) {

# q0 |3 T, n5 f+ }+ y, c  九痛丸
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  治九种心痛。(一虫。二注。三风。四悸。五食。六饮。七冷。八热。九去来痛是而并以一方治之者。岂痛虽有九其因于积冷结气者多耶。)
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  附子(三两。炮。) 生野狼牙 巴豆(去皮。熬。研如膏。) 干姜 吴茱萸 人参(各一上六味末之。炼蜜丸如梧桐子大。酒下。强人初服三丸。日三服。弱者二丸。 兼治卒中恶主之歌曰 九种心疼治不难。野狼(牙吴) 萸姜(巴)豆附参安。附须三两余皆一。攻补同行仔细看魏云。凡结聚太甚。有形之物参杂其间。暂用此丸。政刑所以济德礼之穷也。( J  w0 f7 s! o: B! d6 l. R
, G. S- Z- [: A/ O  L# U, @
  卷三 腹满寒疝宿食方
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  附子粳米汤0 |" i5 R& v. Q3 C( E* P

; i2 q, {& O$ N6 p  治腹中寒气雷鸣切痛。胸胁逆满呕吐者。此汤主之。
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/ j! n4 v2 W& s  附子(一枚。炮。) 半夏 粳米(各半升。) 甘草(一两。) 大枣(十枚。)" I) g2 o2 T1 l5 R6 i+ i
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  上五味。以水八升。煮米熟汤成。去滓。温服一升。日三服。2 z+ o. X  V8 w1 |
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  歌曰 腹中切痛作雷鸣。胸胁皆膨呕吐成。附子一枚枣十个。半升粳夏一甘烹。5 N6 w1 `3 X9 A* ~

( v1 x: e1 c& F. ]* y6 j; y  元犀按。腹中雷鸣。胸胁逆满呕吐。气也。半夏功能降气。腹中切痛。寒也。附子功能驱寒。
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4 p  e: E. n! Q+ `5 ^! o0 o# J1 r  而交乎
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  卷三 腹满寒疝宿食方
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  浓朴七物汤
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  治腹满发热十日。脉浮而数。饮食如故者。此汤主之。
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. [0 E9 U9 M1 V8 T5 Z8 Z  R$ g  浓朴(半斤。) 甘草 大黄(各三两。) 大枣(十枚。) 枳实(五枚。) 桂枝(二两。) 生姜(五两。)
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  上七味。以水一斗。煮取四升。温服八合。日三服。呕者加半夏五合。下利去大黄。寒多者歌曰 满而便闭脉兼浮。三两甘黄八朴投。二桂五姜十个枣。五枚枳实效优优。# A2 K# P; r, r  a# R$ p7 ]5 I: }! @- U
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  元犀按。病过十日。腹满发热。脉浮而数。夫脉浮而发热。邪盛于表也。腹满而脉数。4 \' w1 Y* e; j

$ ]- H9 P6 l! `! A" [% i  邪实小承权宜恐5 g6 P3 e% O  H9 d& j% C
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  卷三 腹满寒疝宿食方0 {1 y- }! X) ]  D( {- H$ Q0 r
2 |1 Y8 c, m; \; R, b& E; F
  大柴胡汤1 Q$ Q; I' L! r
& e+ T! t- D. [2 k7 \8 o$ g  K
  (歌见长沙方歌括。) 按之心下满痛者。此为实也。当下之。宜此汤。0 t9 Y- @! ~0 t  a; @6 n

% ^7 K+ }' C6 P4 i. U  柴胡 黄芩 芍药 半夏 枳实 大黄 大枣 生姜元犀按。实者当下症。大承气汤尤恐不及。况大柴胡汤乎。按之心下满痛者。太阳之邪逆而+ {& f: `& K! ?6 t; ^' _
' O7 `- t, v) q) h( I: S* }  W) ~
  卷三 腹满寒疝宿食方5 T, w# g, z5 F
0 Z: x* r( T4 c
  浓朴三物汤
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1 g" A( L# v+ f! i0 W  治痛而便闭者。此汤主之。. e5 u8 A# Y5 C  O+ J

; P0 E! v2 p$ r# T. h: P/ t5 K" j( F  浓朴(八两。) 大黄(四两。) 枳实(五枚。)
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1 ^8 _' }7 p4 g9 l; L  上三味。以水一斗二升。先煮二味。取五升。内大黄。煮取三升。温服一升。以利为度。0 ?5 p: m, p" R5 e) B

0 L6 V% q0 W5 v+ W1 ~  歌曰 痛而便闭下无疑。四两大黄朴倍之。枳用五枚先后煮。小承变法更神奇。
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  尤在泾云。承气意在荡实。故君大黄。三物意在行气。故君浓朴。1 D( ?' Z, _, b! }  g

7 n7 [, I1 W/ T$ B9 I  元犀按。此方不减大黄者。以行气必先通便。便通则肠胃畅。而腑脏气通。通则不痛也。
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& O0 U5 y+ b: U/ q8 ]' ~# z  卷三 腹满寒疝宿食方# ~6 b& k9 B$ B3 q( \2 A
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  大承气汤. L4 G, b. Q3 }

2 W0 p. ]! w) e/ Q3 P, P8 b" z  (见痉病。) 治腹满不减。减不足言。当下之。' q3 ~' w* L4 Q6 l, c
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  以上三方。虽缓急不同。而攻泄则一。所谓中满泻之于内也。伤寒论浅注已解。毋庸再赘。
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  卷三 腹满寒疝宿食方+ g/ j! s2 Y8 s& Y$ q  x! J
3 D! R4 `( K8 f
  大建中汤! V  F! V* o- y3 p

9 V/ ?) }# n& G" d/ S  治心胸中大寒痛。呕不能饮食。腹中满。上冲皮起。出见有头足。上下痛而不可此汤主之。: d5 }+ x$ f+ `2 [9 L

0 t, l$ ?& ~0 W) J% L  蜀椒(二合。炒去汗。) 干姜(四两。) 人参(二两。)# E' W: L. c3 x5 n4 [: e
$ k, N& o0 D6 N
  上二味。以水四升。煮取二升。去滓。内胶饴一升。微火煎取二升。分温再服。如一炊顷可歌曰 痛呕食艰属大寒。腹冲头足触之难。(腑脏经络皆寒所痹。痛甚手不可近也。)干姜四两椒二合。参二饴升食粥安。
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0 d6 o& w/ l5 {( r  受业林礼丰按。胸为阳气出入之位。师云心胸中大寒者。胸中之阳不宣。阴寒之气从下而上出见腹之可椒性纯阳下达。镇阴邪之逆。助干姜以振中土之阳。服后一炊顷饮粥者。亦温养中焦之气以行药力也。
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  卷三 腹满寒疝宿食方
% Z; T2 \& _- F! D2 i. A5 _; F9 u, v0 L
  大黄附子汤- k# l- y# w# x( [4 [6 l& ?
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  治胁下偏痛。脉紧弦。此寒也。以温药下之。宜此汤。4 S; P8 u, Y3 l

6 e* D+ ]! }# \; W. S  大黄(三两。) 附子(三枚。) 细辛(二两。)
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  上三味。以水五升。煮取二升。分温三服。若强人。煮取二升半。分温三服。服后行四五里。进一服。* L  O1 o4 L$ i5 \0 s& k

+ h! b3 D& M1 v4 D4 f; u" H+ V  歌曰 胁下偏疼脉紧弦。若非温下恐迁延。大黄三两三枚附。二两细辛可补天。
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  尤在泾云。阴寒成聚。非温不能已其寒。非下不能去其结。故曰阴寒聚结。宜急以温药下之7 y, S& b9 j4 q7 y+ A0 O, Z0 m1 }! Y
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  卷三 腹满寒疝宿食方6 g' i$ F0 G! {. e- H. `1 H9 `4 z9 \
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  赤丸
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  治寒气厥逆者。% f* k/ j6 W$ T, J

$ h) A, T5 P6 R: E% h" p3 y8 W9 ?! @$ o  乌头(二两。炮。) 茯苓(四两。) 细辛(一两。) 半夏(四两。)
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  上四味末之。内真朱为色。炼蜜为丸。如麻子大。先食饮。酒下三丸。日再服。一服不知。稍增。以知为度。! P( F$ P6 G- l# N" k% S

: z7 d# I) |+ R* p' [* C  歌曰 寒而厥逆孰为珍。四两夏苓一两辛。中有乌头二两炮。蜜丸朱色妙通神。$ T# c) X; F( h0 A6 R3 Q

  j% c  c* v; a, n* X  元犀按。寒气而至厥逆。阴邪盛也。方中乌头、细辛以温散独盛之寒。茯苓、半夏以降泄其阳
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+ ^9 `4 ?: w% j% Q9 i" G  K  卷三 腹满寒疝宿食方
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9 s- O2 J/ ^6 V* p3 I3 g7 _  大乌头煎
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: x* e! i# n" T% G6 {  治腹满脉弦而紧。弦则卫气不行。即恶寒。紧则不欲食。邪正相搏。即为寒疝。; V$ Y1 a/ B* `/ T5 r' ~. ?

( n2 k" T* a  ?  寒疝绕脐痛。若发则白津出。手足厥冷。其脉沉紧者。此主之。(犀按。白津者汗淡不咸。& v( n% I9 ^% |& c! a
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  乌头(大者五枚。熬去皮。不必咀。)
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  上以水三升。煮取一升。去滓。内蜜二升。煎令水气尽。取二升。强人服七合。弱人服五合歌曰 沉紧而弦痛绕脐。白津(汗出淡而不咸之名。)厥逆(四肢冷。)冷凄凄。(一身恶寒之元犀按。上条与本条。俱阴寒内结之症。寒为厥。气为逆。是积久阴邪聚满于中也。阴邪曰寒气厥逆者。乃纯阴用事。阳气将亡。法宜温中壮阳。大破阴邪。非甘温辛热之品。焉能救其万一哉。
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, ]" u3 d) z  N* ~7 C8 ]6 ~- ?  卷三 腹满寒疝宿食方
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  当归生姜羊肉汤
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  治寒疝腹中痛。及胁痛里急者主之。0 J: ~( u, N2 N5 s/ Z

, o; o% Q- _- \- `# s8 }9 [  当归(三两。) 生姜(五两。) 羊肉(一斤。)- m2 a6 ?4 N+ h: w( B. Z7 w  U

8 t. q3 R9 [: z/ m6 \: r  上三味。以水八升。煮取三升。温服七合。日三服。若寒多加生姜成一片。痛多而呕者。
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0 i- Q7 K! {5 p: b" x& h  加橘皮二两。白术一两。加生姜者。亦加水五升。煮取三升二合服之。
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  歌曰 腹痛胁疼(腹胸皆寒气作主。无复界限。里)急不堪。(是内之营血不足。致阴气不能加减歌曰 寒多增到一斤姜。痛呕宜加橘术商。术用一兮橘二两。祛痰止呕补中方。
, l9 y+ c* p& P% s8 J( t
, Y; ~% T; }! W# v  元犀按。方中当归行血分之滞而定痛。生姜宣气分之滞而定痛。亦人所共晓也。妙在羊肉之活之当
* X/ M. H! [& m' c/ F, _4 S9 h# s0 c' P. ]$ N; ?
  卷三 腹满寒疝宿食方2 |2 d. N- G: _4 t( E
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  乌头桂枝汤+ f  {; v* i: _2 ^' h9 D
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  (桂枝汤见呕吐哕下利。) 治寒疝腹中痛。逆冷。手足不仁。若身疼痛。灸刺诸能治者。抵当乌头桂枝汤主之。$ C$ P9 S9 n; Q) e

: z$ K9 [- i1 [# j8 N8 Q6 b  乌头(五枚。)# W3 M# s& D4 M, N. P: z

. R/ A4 h0 u" O3 g: z7 K3 Q  上一味。以蜜二斤。煎减半。去滓。以桂枝汤五合解之。令得一升后。初服五合。不知。7 q7 }3 Q( g- B1 s; O

  Y/ ~0 G5 z8 G3 W4 a% ]5 h, N! k  即歌曰 腹痛(内寒)身疼(外寒)肢不仁。(脾主四肢。不仁者寒盛于中。无阳气以温之也。)药方。)桂枝按。解之者。溶化也。知。效也。如醉状。外寒方解。得吐者。内寒已伸。故为中病也。
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# K( g8 {# b% S: F9 D  道光庚辰岁。予大小儿年二十六岁。初病时少腹满。两旁相去有六寸远。结二痈。长三寸。阔二寸。不红不痛。其气似相通状。大便不通。发作寒热。食少。医者纷纭不一。或以托里发散。或用下法。药多不效。至二三日之后。少腹满。渐高胀及腹上。及胸胁。逆气冲及咽喉。药物饮食不能下咽。气喘。冷汗出。四肢厥。有一时许竟目直口开。予不得已。用大温回阳之剂灌之。其初不能下咽。后约进有四分之一。其气略平些。苏回。予查其病症。& g: |4 O/ Q% ]- Q0 e5 L4 ~
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  云夜夜泄精。或有梦。或无梦。泄时知觉。以手捏之。有二三刻久方止。夜夜如是。后惊不敢睡。至鸡鸣时亦泄。诊其脉弦细芤迟。余思良久。方觉阴寒精自出句。生二痈者。乃阴寒聚结也。治之非大温大毒之品不能散阴寒之结。非大补元气不能胜阴邪之毒也。后用四逆、白通理中、建中等汤数服。病症渐渐而瘥。此足见长沙之法。运用无穷。愿后之学人。深思而" N* ?- {9 G# {
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  卷三 附方
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; I% w/ U# q  s& N: U! z/ X  外台乌头汤
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  治寒疝腹中绞痛。贼风入攻。五脏拘急。不得转侧。发作有时。令人阴缩。手(即大乌头煎。见上。)( i- }! _- J; o+ C+ D4 @
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  卷三 附方/ q% e" b+ v4 N$ _6 O
/ G+ m% Q- h# ^. v3 ~* [' M
  外台柴胡桂枝汤7 v9 a$ X* V" T$ t+ y

. Y  V5 m3 D/ P6 W* l  M0 s6 S. [  (歌见长沙方歌括。)治心腹卒中痛者。
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  柴胡(四两。) 黄芩(一两半。) 人参(一两半。) 半夏(二合半。) 大枣(十二枚。) 生姜(三两。) 甘草(一两。) 桂枝(一两半。) 芍药(一两半。)
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  右九味。以水六升。煮取三升。温服一升。日三服。& z3 S3 C3 _& C9 f- E; C
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  卷三 附方/ N- R' Y2 l! s( g5 z! B7 y
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  外台走马汤
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  治中恶心痛腹胀。大便不通。
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1 _, E! {- r% J9 r# t  巴豆(二枚。去皮心。熬。) 杏仁(二枚。)/ O' ^' U' j4 c3 H
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  上二味。以绵缠。捶令碎。热汤二合。捻取白汁饮之。当下。老少量之。通治飞尸鬼击病。
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7 C& m( ~7 q( ~) R+ C  歌曰 外来异气伤人多。腹胀心疼走马搓。巴杏二枚同捣细。冲汤捻汁好驱邪。) C5 [, _5 X+ y& n6 K1 e+ z; L/ g

& Q% v% }  T$ ]; d! P  受业门人林士雍按。中恶心痛。大便不通。此实邪也。然邪气虽实。亦以体虚而受也。
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  是故利口虚者则不可用矣。近世有痧疾病。疑即此也。昔闻之先业师曰。今所谓痧疾者。乃六淫邪毒猛恶厉气所伤。凡所过之处。血气为之凝滞不行。其症或见身痛。心腹胀满绞痛。或通身青紫。四肢厥冷。指甲色如靛青。口噤。牙关紧闭。不能言语。或心中忙乱。死在旦夕。是邪毒内入矣。宜泻其毒。或刺尺泽、委中、足十趾。必使络脉贯通。气血流行。毒邪自解矣。# r0 Z  D/ e' J
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  愚意。轻者用刮痧之法。随即服紫金锭。或吐或下或汗出。务使经气流通。毒邪亦解。或吐泻不止。腹痛肢厥。大汗出。脉微欲绝者。宜用白通汤、通脉四逆汤、四逆汤等以回阳气。9 M4 M+ W2 M; o; T
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  以化阴邪。庶毒厉之邪渐消。若口不能开者。当从鼻孔中灌之。 集验良方有云。行路之人路中犯此痧疾者。不得不用刮痧之法。刮后或其人不省者。宜用人尿拌土。将此土环绕脐中。
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  复使同行之人向脐中溺之。使中宫温。则气机转运。血脉流行矣。/ B& d; k) n! p4 K) x

  N+ T# ]4 E. A# p  卷三 附方
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3 u4 a6 j1 |, A0 g" ~  大承气汤: Z3 O  u+ Y" E
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  (见痉病。) 寸口脉浮而大。按之反涩。尺中亦微而涩者。有宿食也。此汤主之。0 H( m: g( P( x- |- z, v
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  而滑者实也。此有宿食。下之愈。宜此汤。 下利不欲食者。此有宿食。当下之。宜此4 y! D5 Z0 S$ q- Y) l$ }* U$ V
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  卷三 附方) Q# t% @1 d4 m9 R

; A+ `. k; u4 R$ K! [  瓜蒂散
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  (歌见长沙方歌括。) 治宿食在上脘。当吐之。宜此散主之。$ {$ G9 ]7 S6 }$ O& X& w
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  瓜蒂 赤小豆 香豉。/ z- v4 ]$ J5 m

# c" f" l5 ~) W* A' P3 F  卷四 五脏风寒积聚方( U! f* {$ B( e( }) n7 v
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  旋复花汤/ u- o" ]1 z1 `0 ^2 ?

/ T  E# a) a3 ]% L' m# j6 d" J" T( E  治肝着。其人常欲蹈其胸上。先未苦时。但欲饮热者主之。
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  旋复花(三两。) 葱(十四茎。) 新绛(少许。)% R0 f9 m6 e0 e' A( B3 r$ N0 Z" h5 K
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  上三味。以水三升。煮取一升。顿服。; i+ w8 F+ [* h
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  歌曰 肝着之人欲蹈胸。(肝气着滞反行其气于肺。所谓横之病也。胸者肺之位。欲按摩之以通其气也。)热汤一饮便轻松。(欲饮热者。欲着之气得热则散。)
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  复花三两葱十四。新绛通行少许从。(旋复花咸温下气。新绛和血。葱叶通阳。新绛查本: Q* t2 Q2 P/ h0 ?0 d

$ t" z( c5 O. K3 u" S3 p  卷四 五脏风寒积聚方/ k# q7 {& [* E$ r7 {4 u
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  麻仁丸
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  E9 E  O( [" ]' Q0 C) E. J  (歌见长沙方歌括。) 治趺阳脉浮而涩。浮则胃气强。涩则小便数。浮涩相搏。大便则坚。其脾为约。此丸主之。/ y% z+ h& I9 V! P, N6 z
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  麻仁 芍药 枳实 大黄 浓朴 杏仁按。脉浮者阳盛。脉涩者阴伤。脾为胃行其津液。阴伤则脾无所运矣。又。约者弱也。) ]0 ^- R! R! B/ B6 h9 ~
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  脾弱4 S! f9 v* z. J5 `2 A

) z% n8 ?: m1 m  卷四 五脏风寒积聚方# y$ l8 Q9 L& X# x
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  甘草干姜茯苓白术汤
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  (一名肾着汤。) 治肾着之病。其人身体重。腰中冷。如坐水中。形如小便自利。饮食如故。病属下焦。身劳汗出。衣里冷湿。久久得之。腰以下五千钱者。此主之。
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  甘草 白术(各二两。) 干姜 茯苓(各四两。)
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$ O) s  e0 a# R  上四味。以水五升。煮取三升。分温三服。腰即温。
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! o: u! G2 s  J  歌曰 腰冷溶溶坐水泉。(带脉束于腰间。肾着则腰带病。故溶溶如坐水中状。)腹中如带五尤在泾云。寒湿之邪。不在肾之中脏。而在肾之外府。故其治不在温肾以散寒。而在燠土以胜水。若用桂、附。则反伤肾之阴矣。* ?0 a5 F( }9 E& f& F7 r2 E

+ h( h9 v, M- n5 X3 S  h  卷四 痰饮咳嗽方
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& V0 O) \$ k9 b1 l) G2 V' X  苓桂术甘汤! H' A2 F8 ?9 L6 i

3 C4 U6 x2 v% z' c  (歌见长沙方歌括。) 治心下有痰饮。胸胁支满。目眩者。! C: ?9 w0 @) H# N3 \- v" }, S. ?

$ M$ `& Q4 T4 a, H1 c  茯苓 桂枝 白术 甘草次孙男心兰禀按。心下者。脾之部位也。饮凌于脾。致脾弱不输。不能制水。则生痰矣。
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  故其动。而水可从令而下耳。桂枝振心阳以退其群阴。如离照当空则阴霾全消。而天日复明也。白术补中土以修其堤岸。使水无泛滥之虞。更以甘草助脾气转输以交上下。庶治节行。心阳振。土气旺。转输速。而水有下行之势。无上凌之患矣。
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% q3 I7 K& \  O5 r3 B  卷四 痰饮咳嗽方
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) E5 d4 e1 w' j2 N  X" B  肾气丸
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  (见妇人杂病。) 治短气有微饮。当从小便去之。苓桂术甘汤主之。此丸亦主之次孙男心兰禀按。微者不显之谓也。饮水也。微饮者。犹阴霾四布细雨轻飞之状。阻于胸中。蔽其往来之气。故曰短气有微饮者。谓微饮阻其气也。经云。呼出心与肺。吸入肝与肾。若心肺之阳虚。则不能行水化气。用苓桂术甘汤振心阳崇土以防御之。使天日明而阴霾散。则气化行矣。若肾虚而水泛。则吸引无权。当用肾气丸补肾行水。使肾气足。则能通腑而化
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  卷四 痰饮咳嗽方9 T2 M  R' e  q+ Y; _# {* ^

2 k" |) ?' T' X# o  甘遂半夏汤4 [: V! `9 E& U5 q! u0 S+ [
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  治脉伏。其人欲自利。利反快。虽利。心下续坚满。此为留饮欲去故也。此汤甘遂(大者三枚。) 半夏(十二枚。以水一升。煮取半升。去滓。) 芍药(五枚。) 甘草上四味。以水二升。煮取半升。去滓。以蜜半升和药汁。煎取八合。顿服之。
( J3 r, f0 r' A1 }, [
- i% S0 R2 C' h. Y  歌曰 满从利减续还来。(去者自去。续者自续。) 甘遂三枚芍五枚。十二枚夏指大草。
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  水之势。故以甘遂、半夏因其势而导之。甘遂与甘草相反而同用之者。盖欲其一战而留饮尽去。
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, a1 ~3 `: l8 [: c+ m' y4 t  因相激而相成也
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( X9 I; Y/ B5 U  p" l/ \; n  卷四 痰饮咳嗽方
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8 X0 c' e6 j0 @  ]3 m9 m  十枣汤
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' [3 M, ^, k/ D8 q. b" ]  (歌见长沙方歌括。) 脉沉而弦者悬饮内痛。病悬饮者。此汤主之。; T; f- z/ c* |% u. K0 Z8 e; Y
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  芫花 甘遂 大戟 大枣男元犀按。脉沉主里。弦主饮。饮水凝结。悬于胸膈之间。致咳引内痛也。悬饮既成。6 m( n) v. B/ U1 t9 y8 V2 Z- G
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  缓必滋蔓。急用十枣汤直达病所。不嫌其峻。意谓始成而即攻之。使水饮下趋而无结痛之患。
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  所
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; `- d! k+ E9 {$ n2 L: h  卷四 痰饮咳嗽方
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  大青龙汤$ Q4 s7 ]$ v! i& l8 y, m" s+ g
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  (歌见长沙方歌括。). \' Q! B( n* }6 Q2 K- w: T5 _
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  麻黄 桂枝 甘草 杏仁 石膏 生姜 大枣。
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  卷四 痰饮咳嗽方# j( ~- ?" L* V
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  小青龙汤) D8 X+ d" W1 Q4 E

" j5 a$ P* a8 `; J- z  (歌见长沙方歌括。) 治病溢饮者。当发其汗。大青龙汤主之。小青龙汤亦主之。
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  麻黄 芍药 细辛 干姜 甘草 桂枝 半夏 五味子。: S" H: n' u( {% x9 \1 ]0 r7 R
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  男元犀按。师云。饮水流行归于四肢。当汗而不汗出。身体疼重。谓之溢饮。故病溢饮者。- K5 l& ?9 k2 p6 \

( R& D0 Y1 ?1 Z2 n8 l- Z# m& {  汗以
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  卷四 痰饮咳嗽方
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- P" K3 E" e! s6 L6 M  木防己汤
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  治膈间支饮。其人喘满。心下痞坚。面色黧黑。其脉沉紧。得之数十日医吐下之此汤主之。虚者即愈。实者三日复发。复与不愈者。宜此汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。
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8 ^  z, R- S  \' p* R  木防己(三两。) 石膏(如鸡子大二枚。) 桂枝(二两。) 人参(四两。)) v; O7 k) F4 [7 ]) I% F8 f( T
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  上四味。以水六升。煮取二升。分温再服。
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  歌曰 喘满痞坚面色黧。己三桂二四参施。膏枚二个如鸡子。辛苦寒温各适宜。9 W5 ~  z: B! K

& \4 E9 s# R3 l1 `# x# |( }  男元犀按。防己入手太阴肺。肺主气。气化而水自行矣。桂枝入足太阳膀胱。膀胱主水。
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  水坚可除矣。然病得数十日之久。又经吐下。可知胃阴伤而虚气逆。故用人参以生既伤之阴。* B  U$ B- Q2 A- d8 }
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  石膏以镇虚逆之气。阴复逆平。则喘满面黧自愈矣。此方治其本来。救其失误。面面俱到。
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% G( J, e0 W3 W+ J, t: {  卷四 痰饮咳嗽方7 q# w. [! }9 N1 B* O- [
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  木防己去石膏加茯苓芒硝汤) g: V1 x( l" l. n' G. m7 @

  g# d+ ^1 v% q% u# I  木防己(三两。) 桂枝(二两。) 茯苓 人参(各四两。) 芒硝(三合。)
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  上五味。以水六升。煮取二升。去滓。内芒硝。再微煎。分温再服。微利则愈。
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  歌曰 四两苓加不用膏。芒硝三合展奇韬。气行复聚知为实。以软磨坚自不劳。0 r1 X4 j/ m. _# D) g) L

, D4 z- a. I( A: K6 R- b4 l3 c8 O  魏念庭云。前方去石膏加芒硝者。以其邪既散而复聚。则有坚定之物留作包囊。故以坚投坚
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  卷四 痰饮咳嗽方9 j7 F! ]( ^9 G9 I" H0 `, ]6 I

, j; s5 ?; I; o5 J2 q+ R* W8 P* _: i& l  泽泻汤
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/ S, A* b& j2 U% h" F/ K  治心下有支饮。其人苦冒眩者主之。
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  泽泻(五两。) 白术(二两。)" {  F' N8 r' ]3 k" n: q
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  上二味。以水二升煮。取一升。分温再服。
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. [; W* N" |' g/ o  歌曰 清阳之位饮邪乘。眩冒频频苦不胜。泽五为君术二两。补脾制水有奇能。
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( A9 d9 t/ V9 I4 b+ r# |  受业林礼丰按。心者阳中之阳。头者诸阳之会。人之有阳气。犹天之有日也。天以日而光明会于传者。故主以泽泻汤。盖泽泻气味甘寒。生于水中。得水阴之气而能利水。一茎直上。能从下而上。同气相求。领水阴之气以下走。然犹恐水气下而复上。故用白术之甘温崇土制水者以堵之目之说熄。然斯道者. M6 q  Z9 y* V/ @

* w. H$ t6 U% |7 P3 f  卷四 痰饮咳嗽方$ |! d% b  U* l

* w9 d4 l, R% {; o; C  浓朴大黄汤
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  治支饮胸满者。此汤主之。4 n4 ]* Y3 u% F

; c+ Y4 v/ L8 z) e/ y0 Y9 n+ ]: |  浓朴(一尺。) 大黄(六两。) 枳实(四枚。)6 _) p5 j6 l8 v! x$ _

% e( S) W% U- p. o: V& T  上三味。以水五升。煮取二升。分温再服。/ S& f* C" \. v9 n/ Q+ `

3 e0 |2 Q# v; ~* |4 J  歌曰 胸为阳位似天空。支饮填胸满不通。尺朴为君调气分。四枚枳实六黄攻。
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+ i8 Q4 B/ I; q- M/ A9 |  元犀按。支饮者。有支派之别也。胸乃阳气之道路。饮为阴邪。言胸满者。乃阴占阳位。
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  填塞胸中而作满也。君以浓朴者。味苦性温。为气分之药。苦降温开。使阳气通。则胸中之饮化矣。枳实形圆臭香。香以醒脾。圆主旋转。故用以为佐。继以大黄。直决地道。地道通。. }" i! e2 j  ]/ k. Q

+ n; g: }% ^% Q% H' h; S  则饮邪有不顺流而下出哉。6 `2 i: ]& Y; L/ O! L; a1 t

7 y/ Z. t+ r! H. z0 h  又按。小承气汤是气药为臣。此汤是气药为君。其意以气行而水亦行。意深矣。三物汤、小' m. F8 {2 u( R& p9 ~" I* R3 r) q

4 l) O4 }! F: b* \0 @  卷四 痰饮咳嗽方
7 v( e- _# D1 I6 w# ]8 ]3 U7 x: W/ ?. L1 ~& V
  葶苈大枣泻肺汤
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  (见肺痈。) 支饮不得息。此主之。
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8 p  D- F8 {" _7 h& O  犀按。肺主气。为出入之路。师云。支饮不得息者。乃饮邪壅肺。填塞气路矣。方用葶苈泄
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  卷四 痰饮咳嗽方1 r; X7 T# M' ?' @7 c* {
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  小半夏汤
) e( v7 P6 T  H, l5 K6 J! p) d( Z" F" w5 Z( W' Q' d/ L# G/ p0 o0 }$ J
  治呕家本渴。渴者为欲解。今反不渴。心下有支饮故也。此汤主之。/ d" z! e- u6 Z* W8 A! [
7 X2 G7 A, G; |" n9 S$ Z+ l! Z0 M
  半夏(一升。) 生姜(半斤。)# Y% }2 G6 Z4 Z* D, J

7 a$ Z2 |' o6 s  上二味。以水七升。煮取一升半。分温再服。
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. l5 C# M/ f; D- g/ Z# j, r. T  歌曰 呕家见渴饮当除。(饮从呕去故渴。)不渴应知支饮居。(饮能制燥。今以不渴。( ]- e7 ]) z0 I' q' v8 X
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  知心男元犀按。神农本草经载半夏之功治甚大。仲师各方。无不遵法用之。凡呕者。必加此味。! F: M& h1 r8 {8 I" C6 S

' m0 y$ [& D' m) ^5 {  醋浸切片姜汁而不涤饮% N& W$ |  |/ v5 p$ w

5 M2 e8 L: w9 J% C7 r5 T& [  卷四 痰饮咳嗽方# s$ _5 S. K7 w/ `) n& W
2 m: \5 n0 X; g& S
  己椒苈黄丸$ Q- q; C7 E# S! h5 H8 r
& m+ f4 N7 S0 B3 X3 [5 h6 ?
  治腹满口舌干燥。此肠间有水气。此方主之。# h# \3 `3 K4 w. p# h9 r! o1 f& q
5 r% c) b8 A: W  H6 m
  防己 椒目 葶苈 大黄(各一两。); @1 _! D' W% g

4 b7 o) }  q: V  上四味末之。蜜丸如梧子大。先食饮。服一丸。日三服。稍增。口中有津液渴者。加芒硝半歌曰 肠中有水口带干。(水既聚于下。则无复润于上后。即水饮之入。皆趋于下。不能滋为程氏曰。防己、椒目导饮于前。大黄、葶苈推饮于后。前后分消。则腹满减而水饮行。" `0 N) `  w* U( @
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  脾气0 V: _* i5 Z0 V5 o( s1 ]4 F
4 ~, d, E6 t& Z$ C5 V3 x. y
  卷四 痰饮咳嗽方+ i7 e5 @+ C0 A' ^4 [( w

  q: |" L6 u9 s0 T& u8 X5 p  小半夏加茯苓汤+ Q6 ?0 g* J7 y
! L' A/ @; W, I& ~$ T+ Z$ a
  治卒呕吐。心下痞。膈间有水。眩悸者主之。4 t4 x9 u- i2 M+ c
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  半夏(一升。) 生姜(半斤。) 茯苓(四两。)
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: J9 e& B+ A9 a, |1 t  r; m  上三味。以水七升。煮取一升五合。分温再服。
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  歌曰 呕吐悸眩痞又呈。四苓升夏八姜烹。膈间有水金针度。澹渗而辛得病情。, _! {' K" x1 Y  S: D7 f0 u
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  男元犀按。水滞于心下则为痞。水凌于心则眩悸。水阻胸膈则阴阳升降之机不利为呕吐。
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' L* n8 e6 w' B' [+ E$ c9 y  方用半夏降逆。生姜利气。茯苓导水。合之为涤痰定呕之良方。
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  卷四 痰饮咳嗽方" P5 c; b) T- ?' c* _5 c, q
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  五苓散
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& l9 u8 H* T0 Z: \( Y' p  (歌见长沙方歌括。) 治瘦人脐下有悸。吐涎沫而颠眩。此水也。此方主之。
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5 _0 T7 U0 o7 P( F; ~& y  猪苓 泽泻 白术 茯苓 桂枝。
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  喻嘉言云。水饮下郁于阴中。挟其阴邪。鼓动于脐则为悸。上入于胃则吐涎沫。及其郁极乃发。直上头目。为颠为眩。五苓散利水以发汗。为分利表里阴阳之法。* C) |: |. `8 K/ H9 g3 _" V$ p' j" }
; {6 s' f) A) {( ]
  男元犀按。脐下动气。去术加桂。仲师理中丸法也。兹何以脐下悸而用白术乎。不知吐涎沫白术; p( z% j3 B: e' U& T/ J: Q: J4 \4 y
) h6 g2 L9 @, J& U
  卷四 附方  W# U, I% A1 h: c* U1 ^/ O. q

0 j( a3 n5 y. E  a, S3 B  外台茯苓饮
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: g7 {# ~2 w- _' P+ g. R% ]  治心胸中有停痰宿水。自吐出水后。心胸间虚。气满不能食。消痰气。令能食茯苓 人参 白术(各三两。) 枳实(二两。) 橘皮(二两半。) 生姜(四两。)
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  上六味。以水六升。煮取一升八合。分温三服。如人行八九里。通作一服进之。" W  o$ X3 \( U: o/ z7 _

7 }1 g8 P9 S* }9 C5 q  歌曰 中虚不运聚成痰。枳二(两)参苓术各三。姜四橘皮二两半。补虚消满此中探。
% a. Y$ x' j- @, f1 I% H3 |. F, r" a
" k( T& Y8 Q  |) q  男元犀按。人参乃水饮症之大忌。此方反用之。盖因自吐出水后虚气作满。脾弱不运而设也术切
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$ x7 ~9 c7 Z- Y% j! Z6 v* d  卷四 附方4 x# d8 w) V) q0 V9 @6 Q8 H

2 L: ?; I4 J4 h0 y( d  十枣汤/ D; h+ E5 y+ u
. c6 C- Q" q) {
  (见上。) 咳家其脉弦。为有水。此主之。 支饮家咳烦胸中痛者。不卒死。至一百日男蔚按。凡人将咳之顷。喉间似哽非哽。似痒非痒。若有若无者。皆饮气干之也。饮气一干十枣百日败名喻云。咳嗽必因于痰饮。而五饮之中。独膈上支饮最为咳嗽根底。外邪入而合之固嗽。7 ^- ]2 T  U5 o

0 m+ B. _" m, N8 e9 L: P  即无尤易支饮4 j: ?9 B* A7 u, P% h

2 R, C4 C  T6 A, L! w; [  卷四 附方: B* U1 D& Q/ _

" Y$ d+ ^* W3 y  小青龙汤4 d1 B7 V# w. k' K

0 r) a4 u" d, {1 @' e- Y  r  (见上。) 咳逆倚息不得卧。此方主之。
3 z, ]0 q  R+ e$ Y0 [* \0 s7 S
$ n" V/ L' @' z" C9 i- C6 U# i( y  元犀按。十枣汤专主内饮而不及外邪。此方散外邪。涤内饮。为内外合邪之的方也。以下五- V6 G/ I: h5 k2 ~1 O7 ^: A) a

7 \. r8 q2 \5 f  卷四 附方) I% F4 D  T: d6 `% o1 D* r

- e* }1 s9 n+ o1 Q! b  桂苓五味甘草汤+ F+ b* t" z! |5 e
6 Z0 j' `& m, k6 |5 c2 A
  治青龙汤下已。多唾口燥。寸脉沉。尺脉微。手足厥逆。气从少腹上冲胸其面翕热如醉状。因复下流阴股。小便难。时复冒者。与此汤治其气冲。(按痹面如醉气冲时复冒。似少阴阴阳不交之症。学人可于临症时参辨之则可。)2 t3 ~' @5 E  ?: N# w

* P- ?  W& k+ ^3 {; A2 \7 `  桂枝 茯苓(各四两。) 五味(半升。) 甘草(三两。炙。)
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+ [& S1 }$ e, Q  上四味。以水八升。煮取三升。去滓。分温三服。( w$ t, d- {( ]7 {- [
% {" |  h  G& G* U
  歌曰 青龙却碍肾元亏。(肾元亏而误服之。则动冲任之火。致变为以下诸证。)上逆下流又下。在阳无主。如电光之闪烁无定。)味用半升苓桂四。甘三扶土镇冲宜。
1 e+ P7 z, s+ j4 T* h" t1 t
/ Y; k7 E0 i( f+ ?  男元犀按。仲师五味子必与干姜同用。独此方不用者。以误服青龙之后冲气大动。取其静以制动。故暂停不用也。尤云。苓、桂能抑冲气使之下行。然逆气非敛不降。故以五味之酸敛其气。土浓则阴火自伏。故以甘草之甘补其中也。: b) V% O# {8 W5 C1 C3 T( q
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  卷四 附方
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  桂苓五味甘草去桂加姜辛汤6 u& w- T/ u. H7 j, J& ]& `

% R7 f- l# ]  V% D1 X, Y+ e8 f  治(服前药)冲气即低。而反更咳胸满者。此汤主之。' x8 l% y; |& m8 {' ~8 Z  `. V
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  茯苓(四两。) 甘草 干姜 细辛(各三两。) 五味子(半升。)
  U5 U# Z8 D6 [% d3 ]
. x( W/ w4 _' b2 N8 s0 `* a1 |  上五味。以水八升。煮取三升。去滓。温服半升。日三服。! n, g6 `2 ]) R
4 t' p9 P. @$ K
  歌曰 冲气低时(得桂苓之力而低。)咳(寒饮渍肺则咳。)满(寒饮贮胸则满。)频。
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8 W( X! l; z: O; G1 e- M  前方去桂得干姜细辛大辛大热。方能泄胸中之满而止咳也。)姜辛三两根据原法。原法通微便出新。  i/ K3 C" J% U0 O

5 k4 f0 F1 P' Z0 Y. a8 V5 M  卷四 附方, c9 b9 }1 |- q" o; Z7 [
7 S8 G1 s; }  O: d% W
  苓甘五味姜辛半夏汤6 [8 z: i0 E  |. ]
) ]. Z2 p  r6 z" O& ^6 K
  治(服前药)咳满即止。而更复渴。冲气复发者。以细辛、干姜为热药而渴反止者。为支饮也。支饮者法当冒。冒者必呕。呕者复内半夏以去其茯苓(四两。) 甘草 细辛 干姜(各三两。) 半夏 五味(各半升。)
! q" _& k( b: t
( r& G0 f9 J3 A% {  上六味。以水八升。煮取三升。去滓。温服半升。日三服。8 y# |9 {( W0 O) i

, D+ @- M6 f$ Y6 ~  S2 f  歌曰 咳满平时(咳满之病。得姜辛而除。)渴又加。旋而不渴饮余邪。(渴者以辛姜之热动增男元犀按。前言气冲。是真阳上奔。必用桂、苓招纳之。此言气冲。是热药鼓之。只用半夏
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5 A( e" M$ R# h8 H  P# J" _  卷四 附方
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. a% |5 o+ \7 {; ?& B; {  苓甘五味姜辛半夏杏仁汤$ r' d9 N! [! b' R0 p) Z
$ K, f" O) H* B
  治(服前药)水去呕止。其人形肿者。(肺气不行也。)加杏仁主之其人遂痹。故不内之。若逆而内之者。必厥。所以然者。以其人血虚。麻黄发其阳故也。( |% I  O5 Q. U7 I

  }6 o! [' J, Y2 ?  茯苓(四两。) 甘草 干姜 细辛(各三两。) 五味 半夏 杏仁(各半升。)
- ]! h2 }  s- E0 ]7 w* `6 u( q- @# f' W2 E' v
  上七味。以水一斗。煮取三升。去滓。温服半升。日三服。
$ W5 z$ Q) e- Q9 R3 z) `2 }5 b; J. R2 B; K3 z9 w
  歌曰 咳轻呕止肿添加。面肿须知肺气凝。前剂杏加半升煮。可知一味亦规绳。
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  男元犀按。形气肺也。肺主皮毛。为治节之官。形肿者。肺气不行。凝聚不通故也。加杏仁而重伤津液也。" {, n5 [. Z$ s- ]

, J  G4 y" x6 V  卷四 附方
) ?- o8 t; e6 p/ Z" [/ A8 Y7 y; Z4 t1 Y5 Y
  苓甘五味姜辛夏杏大黄汤
1 i6 t5 {, Y7 G* P+ s$ h6 @$ k: {
  治面热如醉。此为胃热上冲熏其面。以前方加大黄以利之。2 C. N$ I" p4 _( ], _

; Q: }  l2 _- x% d  茯苓(四两。) 甘草 干姜 细辛(各三两。) 五味 半夏 杏仁(各半升。) 大黄(三两上八味。以水一斗。煮取三升。去滓。温服半升。日三服。" j3 k6 M6 C' Z4 ?' @7 T/ W

6 z/ f; }1 J. E7 R- }$ c; S  歌曰 面热如醉火邪殃。(胃热上冲熏其面。)前剂仍增三两黄。驱饮辛温药一派。别能攻热利。滞于外而(从咳逆倚徐忠可云。以上数方。俱不去姜、辛。即面热如醉亦不去。何也。盖以二味最能泄满止咳。5 a1 J& U+ J' y- k7 ]  w

9 {5 I! ?) U  _0 p0 R% Q3 ^  汤可无比
4 N. J% J- z) H& H0 ^* g( x0 V4 v  _  B. R4 ^" {* p3 ^0 n
  卷四 附方
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" l/ ]; E( h; ~& |  小半夏加茯苓汤1 @' {" y: }5 h' Y
3 ], M% b% f( b, G$ U+ K4 L2 }' O) ?9 Q
  (见上。) 先渴后呕。为水停心下。此属饮家。此汤主之。/ ?( i4 E; v0 M
% s( s- }0 V. [+ e; g* b) d" a
  犀在直趋庭闻训曰。此一节与上文似不相属。而不知先生治咳。着眼在水饮二字。故于完篇阴小青有寒而化导能以楮地黄丸7 m8 _9 x. E0 C

: W! ^6 @. A# \. k$ o/ l0 h5 P  卷四 消渴小便不利淋病方
: `6 R( e' M3 `1 k1 E) x9 x. Q- U6 _& O" n  N
  肾气丸" _( T/ ]$ X  v) y! ~+ f
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  (见妇人杂病。) 治男子消渴。小便反多。以饮一斗。小便亦一斗。此丸主之。% o# S! V7 D/ O9 x

* F) W9 ?8 ?& h9 G* I  尤在泾云。水液属阴。非气不至。气虽属阳。中实含水。水与气。非一亦非二也。方中若无桂、附。何以振作肾中颓落之阳。游溢精气。上输脾肺邪。( O$ N. a' \+ C- L
3 a, A3 H, C$ b# d8 {; H
  卷四 消渴小便不利淋病方
" c# e1 U& J5 G
" i- V4 }* m: V( ]  B  五苓散
8 K2 C; N& X! J9 T
" O- ~6 k$ m4 R, {6 f9 G: t  (见痰饮。) 治脉浮小便不利。微热消渴者。宜利小便发汗。 又治渴欲饮水。水入则吐者。名曰水逆。
3 ~/ c% \6 x5 X
, A$ W: @8 u; a" U0 e  尤在泾云。热渴饮水。水入不能已其热。热亦不能消其水。水与热结。热浮水外。故小便不已消1 Y% N4 B; m; M! G5 j+ d; l

: j) e& p7 ?  i: {  卷四 消渴小便不利淋病方
2 Z: A! Q6 v4 l( M- p' T; J" c$ U% U% Z( N' D6 I
  文蛤散* G& K& X0 F9 m) b
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  (歌见长沙方歌括。)治渴欲饮水不止者。此散主之。5 F; e/ K1 B# o5 u; Y, c
. J, @' g8 H/ M8 C& j
  文蛤男元犀按。与伤寒论文蛤散症不同。伤寒论云。肉上粟起。反不渴者。水寒浸肺。涌于外。4 J) q) y7 O9 [6 X0 @
: T7 z! I5 I% X6 G6 ?: e; q6 s
  本止便) w  c, R! j0 Q; L" v. {
; r; I0 _' y  L) I  R
  卷四 消渴小便不利淋病方, N. i: F% R) s$ e
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  栝蒌瞿麦丸" I. o# Y3 ]9 H3 m6 E

' Z, U9 z/ K6 \- E3 K  治小便不利者有水气。其人若渴者宜之。; q6 |5 D7 c8 N6 T

0 \! k0 d' A! @8 _  薯蓣 茯苓(各三两。) 栝蒌根(二两。) 附子(一枚。炮。) 瞿麦(一两。)5 q, I2 l9 y% T# L! @3 r
6 O$ r% X2 S6 x$ I( ^5 t6 s
  上五味末之。炼蜜丸如梧子大。饮服二丸。日三服。不知。增至七八丸。以小便利腹中温为歌曰 小便不利渴斯成。水气留中液不生。(下焦火衰。中焦土弱。水气存于中。阻其上下男元犀按。内经云。膀胱者州都之官。津液存焉。气化则能出矣。余于气化能出之义。
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4 w- x8 t8 ^: w- N" L7 y+ T2 ^! {4 f) F- y  而借也。
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9 s4 P) @3 I9 ]  义也。锅下虽要加薪。而其上亦要频换凉水。取凉水之气。助其清肃以下行。则源源不竭。
. Z5 O3 k& y3 p) Y. K$ |' H7 ]' P. n- Q" G. j% u! Y
  方中栝蒌根清上焦之热。即其义也。至于出酒之窍道。虽云末所当后。亦须去其积垢而通达。5 g, w, s6 w5 s* \' a1 ~; E3 P
. ]  z9 W. y3 H. Y8 l4 b0 I8 N
  方中瞿麦一味专通水道。清其源而并治其流也。方后自注腹。中温三字。大有深义。4 I7 ^  Y/ K# f: Z9 f0 L" f5 V
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  卷四 消渴小便不利淋病方% e0 r& i' M/ e7 j/ w2 ?. x, K; ~
: y1 O) ^9 }" {( ~
  蒲灰散0 D. I+ e' ], a$ E9 x/ ~8 Q$ D
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  小便不利者。此散主之。滑石白鱼散、茯苓戎盐汤并主之。) l  W# h* n7 Y5 S5 Y
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  蒲灰(半分。) 滑石(三分。)- E1 P# `4 b8 Z6 a" C

  ?* P% L3 s7 ?  M6 D  上三味。杵为散。饮服方寸匕。日三服。* m% p6 W8 A' X2 r2 _8 w0 d. C

: H, ?4 o% t! `2 K' j  歌曰 小便不利用蒲灰。平淡无奇理备该。半分蒲灰三分滑。能除湿热莫疑猜。0 F" R+ O9 t5 W0 S/ ]" P
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  卷四 消渴小便不利淋病方
( s6 e: I+ w$ h9 e( N7 Z; e+ z/ D) E
* j+ m' ~7 E3 l. E( u- Z  滑石白鱼散
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  滑石 乱发(烧。) 白鱼(各二分。)
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  上三味。杵为散。饮服方寸匕。日三服。6 a$ v% L; M2 W7 F
; Q- O! t) V# ]6 p" W6 D% d
  歌曰 滑石余灰(乱发用火烧。名血余灰。)与白鱼。专司血分莫踌躇。药皆平等擂调饮。水& K) P. E1 m% \3 `; B' a' L

) p7 _5 |+ x$ G7 }  g  卷四 消渴小便不利淋病方
6 w0 a: d  R$ `1 T$ W9 n( y5 X7 m
. {4 K+ V7 r  x1 N$ e- J  茯苓戎盐汤
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; b/ e& j& Y) V% s' N  茯苓(半斤。) 白术(二两。) 戎盐(弹丸大一枚。)' v+ {2 W8 \  P9 X
, u- X: w, T# ^" @5 \# w" L1 x' K' m
  上三味。先将茯苓、白术煎成。入戎盐再煎。分温三服。
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  歌曰 一枚弹大取戎盐。茯用半斤火自潜。更有白术二两佐。源流不滞自濡沾。: }! e: J* o& N- j7 p2 O

/ i0 I0 B" R1 b' Y+ _* N/ Z" a  尤在泾云。蒲香蒲也。宁原云。香蒲去湿热。利小便。合滑石为清利小便之正法也。别录云。白鱼开胃下气。去水气。血余疗转胞小便不通。合滑石为滋阴益气。以利其小便者也。
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/ M( D3 I  y& O  纲详滑石
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  卷四 消渴小便不利淋病方
4 z. l2 a  W% }* W1 {4 t6 z
; D8 k9 |4 x! M$ Y- [$ D  白虎加人参汤
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0 u6 O& L" ~! `0 ?3 h1 R8 U$ @- t  (即白虎人参汤。见 病。) 治渴欲饮水。口干燥者主之。$ {5 u5 R% {( _  b8 T1 x
* f( h7 |4 Y4 n6 B' U
  男元犀按。小便不利者水病也。天水一气。金为水母。金气不行则水道不通。曰渴欲饮水口气降/ N; A; t  v5 d% h

2 f  M6 p) x' ]# G* N  卷四 消渴小便不利淋病方8 o1 d1 W& @$ |4 H' i

# e  D$ V) A  o7 u1 X' v( V  猪苓汤
% z0 s4 n: |8 }1 O4 @$ v, x/ c5 t$ G& J9 Q$ X4 r2 Q
  (歌见长沙方歌括。) 治脉浮发热。渴欲饮水。小便不利者宜之。
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" d; U0 j, @0 F, i4 \8 ^' A/ Q  猪苓 茯苓 阿胶 滑石 泽泻男元犀按。此与五苓散症迥别。五苓散主脾不转输而水停。故发汗利水。为两解表里法。
) E7 |9 D+ P2 R1 G
4 K3 y3 Z: H4 }  j) A; D: I- ~  此$ ?3 g8 F/ B3 T9 |3 k4 E4 K
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  卷四 水气病方  ?9 g* L7 |' H8 H) B7 x1 ^
2 P: R& l. V& E2 J) D. S6 y
  越婢加术汤  u% F2 z/ f3 v% J$ @* n, Y
: p7 h3 K5 I$ l  N& x
  (即越婢汤加白术四两。方见下。) 治里水一身面目黄肿。其脉沉。小便不利。
$ n+ W, L& ?; Q) F& T7 p. p6 [2 V% c( d: f% @+ O6 g
  病水。假令小便自利。此亡津液。故令渴。此汤主之。
( {; x8 f1 b. n8 p8 y+ a$ u4 I2 ^' M- m
  歌曰 里水脉沉面目黄。水风相搏湿为殃。专需越婢平风水。四两术司去湿良。
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' _" j; j0 `5 L- b7 I* ~  男元犀按。水被热蓄。气为湿滞。致外不得通阳而作汗。内不能运气而利水。故令病水。  b! P8 N( R& v

  e3 Q2 a' G9 q: C2 R  云湿气。利其小便。此分消表里法也。或云。越婢散肌表之水。加白术止渴生津也。按。岂有小便自利亡津液而作渴者仍用此汤。罔顾虑其重伤津液乎。. `: f+ {2 J3 O; a6 W
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  卷四 水气病方
4 N8 j* S6 J# w8 I& ?7 C* J$ @8 x7 W  q' O: K" k
  防己黄汤
  ]* I3 L2 u% X  ~" M' \$ d% \, |; L: A- E/ V
  (见湿病。) 治风水脉浮身重。汗出恶风者。此汤主之。1 j6 |! \" _3 A) a
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  男元犀按。恶风者风伤肌腠也。身重者湿伤经络也。脉浮者病在表也。何以不用桂枝、麻黄故用黄而不守3 e4 |6 t+ u: j* R+ g7 K3 @3 @3 f

- X* u7 h& N! A' p$ j3 Z  卷四 水气病方
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- Y/ R/ i9 Z8 S, J; S/ c# m  越婢汤6 y9 N9 J* I/ I( T

3 J4 F  ~2 e" Z0 t/ M2 I  治风水恶风。一身悉肿。脉浮不渴。续自汗出。无大热。此汤主之。: ~( S$ ^( |3 }4 T$ v

. @% p3 z; o  E/ H% o1 g; D7 o& k5 T  麻黄(六两。) 石膏(半斤。) 生姜(三两。) 甘草(二两。) 大枣(十二枚。)1 M- M) @, e! X
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  上五味。以水六升。先煮麻黄。去上沫。内诸药。煮取三升。分温三服。恶风。加附子一枚歌曰 一身悉肿属风多。水为风翻涌巨波。二草三姜十二枣。石膏八两六麻和。
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$ k8 c( S7 s. o7 P1 w) P  男元犀按。恶风者。风也。一身悉肿者。水也。脉浮者。风发也。风为阳邪。风动则水火战已酝属猛之水。一物而两握其要也。又以枣、草安中养正。不虑其过散伤液。所以图万全也。0 Y! Q* X& ^7 a- {

% L7 G7 v6 ]# N7 R# ^. `* E& A  卷四 水气病方. N! m; P7 b* l7 }. h- [
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  防己茯苓汤
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  治皮水四肢肿。水气在皮肤中。四肢聂聂动者。此汤主之。  S' L3 S# C2 z% y: ]1 b
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  防己 黄 桂枝(各三两。) 茯苓(六两。) 甘草(二两。)
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( w* y& F' _! ?9 m  上五味。以水六升。煮取二升。分温三服。0 f1 g+ [. S, j% y4 l" @
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  歌曰 四肢聂聂动无休。皮水情形以此求。己桂 三草二两。茯苓六两砥中流。
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  徐忠可云。药亦同防己黄 汤。但去术加桂苓者。风水之湿在经络。近内。皮水之湿在皮肤。近之营卫。; r# y6 E# y. g
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  卷四 水气病方
5 N- j- {+ Z/ m8 h1 J+ D
7 o8 ~# R. @  W  越婢加术汤
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  (见上。) 里水病。此汤主之。甘草麻黄汤亦主之。
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  男元犀按。风水皮水之外。有正水而兼色黄。名里水。里水虽无发汗之法。而邪盛正不衰者如
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  卷四 水气病方
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: h. t% P/ T% N) P* `  甘草麻黄汤! _  o7 Y5 s3 e) e* u  g
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  甘草(二两。) 麻黄(四两。)
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3 n3 p$ w3 v. t1 D0 |, w! |  上二味。水五升。先煮麻黄。去上沫。内甘草。煮取三升。温服一升。重覆汗出。不汗再服歌曰 里水原来自内生。一身面目肿黄呈。甘须二两麻黄四。气到(二药上宣肺气。中助土蔚按。麻黄发汗最捷。徐灵胎谓其无气无味。不专一经。而实无经不到。盖以出入于空虚之/ Y! X- l. @1 E" p; d
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  卷四 水气病方
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. p! B$ M& M7 ]  麻黄附子汤
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7 u& y' D9 Q% x2 s  (即麻黄附子甘草汤。歌见长沙方歌括。)
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  麻黄 附子 甘草杏子汤(阙。徐、尤云。疑是麻杏甘石汤。) 水之为病。其脉沉小。属少阴。浮者为风。无水虚胀者为气水。发其汗即已。脉沉者。宜麻黄附子汤。浮者。宜杏子汤。+ C, n) l5 u; p
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  客问曰。金匮水气篇。杏子汤方阙。诸家注说。疑为麻杏甘石汤。不知是否。犀答曰。
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9 \+ C( r+ U# B$ Y. `+ N  非也。麻杏甘石汤。伤寒论治发汗后汗出而喘。主阳盛于内也。本节云。水之为病发其汗即已。未云热之为病自汗出也。盖麻杏甘石汤治内蕴化热自汗出之症。此水之为病发其汗为宜。
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  则病胃然则此篇师言脉沉小属少阴。用附子温经散寒。主石水之病。即可知脉浮属太阳。用杏子启太阴之气。主正水之病。为变其脉症言之也。恐石膏之凝寒。大有关于脾肾。故不可用焉。  S- W( ]& ]; t- l7 T! Z; ?
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  高明如徐忠可及二张二程。俱疑为麻杏甘石汤。甚矣。读书之难也。而余以为其即麻黄、杏仁、甘草三味。不知是否。以俟后之学人。客悦而去。# I. \( T! Q8 }& z1 W% H+ o! G

' A3 D& i6 y: L" z1 w6 z  卷四 水气病方
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. i# C( Y! B  W2 d  蒲灰散" V$ D0 ?9 W, B$ y* K8 j$ b/ K
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  (见消渴。) 治厥而为皮水者。此主之。! Q: X. c9 ]+ G3 X) ~! N

9 ]# P; e* A, Q9 @  按。皮水久而致溃。为逆而不顺之证。以此散外敷之。此厥字言证之逆。非四肢厥逆之谓也+ K5 u# r! @  o& V7 C: _  R& }& s

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+ y+ ]/ \6 F/ f  h6 N7 V  黄芍药桂枝苦酒汤  H2 [  }  |+ P1 ?4 C' v

# F, X2 `4 w9 H5 h6 e( l5 g  治黄汗病身体肿。发热汗出而渴。状如风水。汗沾衣。色正黄如柏汁之。以汗出入水中浴。水从汗孔入得之。此汤主之。
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1 n4 @* v  l( y' E$ [  黄 (五两。) 芍药 桂枝(各三两。)$ |, t# ~4 [0 r$ p7 s/ `; J% U

0 ]+ h7 c( X' u7 v3 X0 O$ q  上三味。以苦酒一升、水七升相合。煮取三升。温服一升。当心烦。服至六七日乃解。, X+ v, i! _1 p. V

% ^0 X% X  W0 n& @2 H  若心歌曰 黄汗脉沉出汗黄。水伤心火郁成殃。(师云。汗出入水中浴。水气从汗孔入而伤其心太男元犀按。桂枝行阳。芍药益阴。黄 气味轻清。外皮最浓。故其达于皮肤最捷。今煮以苦烦又按。凡看书宜活看。此证亦有从酒后汗出当风所致者。虽无外水。而所出之汗。是亦水也
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  卷四 水气病方
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0 g4 q' k+ Z% f! Q  桂枝加黄汤
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  黄汗之病。两胫自冷。假令发热。此属历节。食已汗出。又身常暮盗汗出者若汗出已反发热者。久久其身必甲错。发热不止者。必生恶疮。若身重。汗出久必身 。 即胸中痛。又从腰以上汗出。下无汗。腰 弛痛。如有物在皮中食。身疼重。烦躁。小便不利。此为黄汗。此汤主之。
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( Q! U5 j4 M  d3 C3 `0 c  桂枝 芍药 生姜(各三两。) 甘草 黄 (各二两。) 大枣(十二枚。)* i8 u( d3 h; ~! R/ S
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  上六味。以水八升。煮取三升。温服一升。须臾。啜热稀粥一升余以助药力。温覆。取微汗歌曰 黄汗都由郁热来。历详变态费心裁。桂枝原剂 加二。啜粥重温令郁(久郁变证。' o. n. D; a3 Y1 u. Q

; G1 y% g4 g9 K( d, W) ^4 |2 P  从男元犀按。黄本于郁热。得汗不能透彻。则郁热不能外达。桂枝汤虽调和营卫。啜粥可令作此方证法* l8 r4 O5 D& Q( K; W

  y( f$ Z4 G7 h  卷四 水气病方
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  桂甘姜枣麻辛附子汤1 b. ~( I* n- w# d" {

& N8 R7 z  f) |" p  治气分心下坚。大如盘。边如旋杯。此汤主之。
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; u9 U$ W8 b. D* q$ d. V  桂枝 生姜(各三两。) 细辛 甘草 麻黄(各二两。) 附子(一枚。炮。) 大枣(十二枚上七味。以水七升。先煮麻黄。去上沫。内诸药。煮取二升。分温三服。当汗出。如虫行皮歌曰 心下如盘边若杯。(如旋杯。)辛甘麻二附全枚。姜桂三两枣十二。气分须从气转回。
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  (参) 此证是心肾交病。上不能降。下不能升。日积月累。如铁石难破。方中用麻黄、桂枝、生姜以攻其上。附子、细辛以攻其下。甘草、大枣补中焦以运其气。庶上下之气交通而病可愈。所谓大气一转。其结乃散也。( W& ~' ]$ @) w
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  卷四 水气病方
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  枳术汤
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" y4 L- Q% L$ ~  治心下坚。大如盘。边如旋杯。水饮所作。此汤主之。
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  枳实(七枚。) 白术(二两。)" R$ d7 P8 X: [0 y1 b

1 ?8 s$ F, A- B1 J$ @* A  上二味。以水五升。煮取三升。分温三服。腹中软。即当散也。2 |% C4 ^, n& M' {" }

/ u: g8 Q- a' W3 L  歌曰 心下如盘大又坚。邪之结(聚)散验其边。术宜二两枳枚七。苦泄转疗水饮愆。! p0 ^# @- t4 c+ H

6 w  E" A# M; O  k" k  蔚按。言水饮。所以别于气分也。气无形。以辛甘散之。水有形。以苦泄之。方中取白术之: Y, J* M* E* Q! v

' ~0 y0 l8 `+ M, q. d, D) P  卷四 附方
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% z3 j8 f  _8 H7 Q! C8 O" u; F  外台防己黄汤' {6 _6 g3 O& p

! ], Q4 A+ x/ s5 s- g; ~4 c  (见湿病。) 治风水脉浮为在表。其人或头汗出。表无他病。病者但下重。
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  为和。以下当肿及阴。难以屈伸。! f7 }4 `" D) w4 v! K, h2 F% z
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  卷五 黄瘅病方
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+ v" P% n, ^1 C, Z  茵陈蒿汤
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  (歌见长沙方歌括。) 治谷瘅寒热不食。食即头眩。心胸不安。久久发黄。此汤主之。- L, ^0 H3 P1 y5 {( v
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  茵陈蒿 栀子 大黄男元犀按。太阴湿土也。阳明燥土也。经云。谷入于胃。游溢精气。其上输下转。藉脾气之为之阻而不利。故有寒热不食之病。经云。食入于阴。长气于阳。食即头眩心胸不安者。谷入于胃挟浊气以上干也。主以茵陈蒿汤者。茵陈禀冬令寒水之气。寒能胜热。佐以栀子味苦泻火。色黄入胃。挟大黄以涤胃肠之郁热。使之屈曲下行。则谷瘅之邪。悉从二便而解矣。
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, \9 x2 F; z) J# c) i3 \  V  卷五 黄瘅病方2 j9 K& r/ _# G' `' c

1 f- D# {9 c+ ?9 w# s( r3 J- a& x  硝石矾石散
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  治黄家日晡所发热。而反恶寒。此为女劳得之。膀胱急。少腹满。身尽黄。额下热。因作黑瘅。其腹胀如水状。大便必黑。时溏。此女劳之病。非水病也。腹满者难治。1 }8 G* k% [9 [8 t
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  此散主之。
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  硝石(熬黄。) 矾石(烧。等分。)
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  上二味为散。大麦粥汁和服方寸匕。日三服。病随大小便去。小便正黄。大便正黑。是其候歌曰 身黄额黑(渐及一身之黄俱黑。)足如烘。腹胀(如水状。)便溏(便溏而色黑。); A& _$ H( [* H, Q* B

) p4 O$ V3 A  S: V' ]  晡热丛徐忠可云。硝能散虚郁之热。为体轻脱而寒不伤脾。矾能却水。而所到之处邪不复侵。$ ]" I& O) t+ r# T8 Y( T
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  如纸气血阴阳汗下补泻等法毫不相涉。所以为佳。
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$ e! \9 {" o6 x6 X7 U' |  卷五 黄瘅病方* F4 i/ s  P+ s' C
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  栀子大黄汤( \' S3 W9 F) v! h$ T% @
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  治酒瘅。心中懊 或热痛者。此汤主之。
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  栀子(十四枚。) 大黄(二两。) 枳实(五枚。) 豉(一升。)
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( E7 I0 x: i5 V6 C& ?) `  上四味。以水六升。煮取二升。分温三服。- E* k  [! I# b2 I! _
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  歌曰 酒瘅懊 郁热蒸。大黄二两豉一升。栀子十四枳枚五。上下分消要顺承。5 P% C7 y& a# D- ]0 O: N3 P' `

. L5 J9 _0 T" m  元犀按。栀子、豆豉。彻热于上。枳实、大黄。除实去满于下。此所谓上下分消。顺承热气徐忠可云。因酒徒阴分大伤。故不用燥药以耗其津。亦不用渗药以竭其液。谓热散则湿不能/ U; y9 t) }+ C& j1 n! W2 x# K6 F
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  卷五 黄瘅病方* H  o3 W7 x% Q
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  桂枝加黄汤
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  (见水气病。) 治黄瘅病。但当利其小便。假令脉浮者。当以汗解之。宜此汤男元犀按。黄瘅症多由湿热内郁而成。为病在内也。郁在内者宜内解。故曰。但当利其小便。小便通则所郁皆去矣。假令脉浮者。病在肌表也。当外解。故曰。当以汗解之。桂枝汤解肌发表。加黄 助之。以黄 有发汗退黄之专长也。9 ^# a- c8 F7 c( g4 ~' B1 p7 V( K3 a5 S
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  卷五 黄瘅病方
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3 n9 C6 E' T# _( K0 e9 |  猪膏发煎' x  ?0 B) }& C9 r4 R
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  治诸黄瘅病。" ]" y8 c) l0 O( y& b% r. \

. \# X: V# |7 G! L4 [& |/ d8 G. b* D  猪膏(半斤。) 乱发(如鸡子大三枚。)
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  上二味。和膏中煎之。发消药成。分再服。病从小便出。(千金云。太医校尉史脱家婢黄病歌曰 诸黄腹鼓大便坚。古有猪膏八两传。乱发三枚鸡子大。发消药熟始停煎。8 _  I4 ]$ ?$ y* U9 [: S  ~7 Z
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  男元犀按。猪膏主润燥。发灰主通小便。故神农本草经有自还神化句最妙。谓发为血余。) Y7 v2 v9 s# r+ p& O
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  乃沈当惑物未车0 C- V) a: s" f
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  卷五 黄瘅病方7 o" c9 Y" C, S# q# a6 r3 |
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  茵陈五苓散5 B9 Z6 O% a2 B9 m. m
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  治黄瘅病。" X" m0 s4 {" E( G2 m
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  茵陈(十分。) 五苓散(五分。)
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  上二味和。先食饮服方寸匕。日三服。
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  歌曰 瘅病传来两解方。(表里两解。)茵陈末入五苓尝。五苓五分专行水。十分茵陈却退黄男元犀按。五苓散功专发汗利水。助脾转输。茵陈蒿功专治湿退黄。合五苓散为解郁利湿之散转9 V/ W& S! m# i
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  卷五 黄瘅病方9 Y  {. z6 g. R# O. a( e

' _8 Q+ [. n2 m5 j  大黄硝石汤5 s) O$ G6 i) E5 ]' q$ c  ]
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  治黄瘅腹满。小便不利而赤。自汗出。此为表和里实。当下之。宜此汤。
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  大黄 黄柏 硝石(各四两。) 栀子(十五枚。)' u: j! J, k- d

! T6 Y) g& H. w* p2 {  上四味。以水六升。煮取二升。去滓。内硝更煮。取一升。顿服。
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6 N0 j5 q$ p: U" }  歌曰 自汗(表无邪也。)屎难(大便难。)腹满时。表和里实贵随宜。硝黄四两柏同数。1 a- z% ~2 V( z/ y- A2 R" t6 N

0 V- g- I. [+ ~+ e: y4 g( ?  十五男元犀按。黄瘅病湿热交郁。不得外通。今自汗出者。外已通也。腹满小便不利而赤者。
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$ |6 x1 d% ]( l2 ?& B9 _  湿热栀. i, p( O  c# y. V
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  卷五 黄瘅病方
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  小半夏汤
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/ B& |/ ]5 g- P  (见痰饮。) 治黄瘅病小便色不变。欲自利。腹满而喘。不可除热。热除必哕。哕者此汤主之。
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  元犀按。伤寒论云。瘀热在里。身必发黄。此云小便色不变欲自利者。可知内无瘀热矣。
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8 U- M( H4 v! h* g4 t, k5 e  盖喘满属中气虚弱。故曰不可除热。师恐后人误投寒剂伤中。故立小半夏汤以救误治也。用半又按。若中虚发黄者。余每用理中汤、真武汤等加茵陈蒿。多效。
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  卷五 黄瘅病方: s7 Y% x& ]/ @8 Q. N; r
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  小柴胡汤
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, U4 @& A; c* L  (见呕吐。) 治诸黄腹痛而呕者。宜此汤主之。! f! ?( q- L4 W" }) P
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  男元犀按。呕者。胃气不和也。腹痛者。木邪犯胃也。小柴胡汤达木郁。和胃气。使中枢运- Q  [8 Q0 ~) Y( I. J# `3 R

: z& o/ }6 F" j; P  Q0 w: W  卷五 黄瘅病方8 \0 c/ r/ f  O  I8 S

: u/ C. {! s7 q% s  小建中汤7 m7 S' |( a8 {5 y
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  (见血痹虚劳。) 治男子黄。小便自利。当与虚劳小建中汤。# `) V  c8 ?9 c: o8 d- B. g

0 u- h- U5 x4 W% C: N+ ~  男蔚按。此言土虚而现出黄色也。虚极者。宜补土之母。四逆辈可与间服。然单言男子。
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% r1 K# H0 ~7 a! j/ c: Z  谓妇人血瘀发黄。尚有桃仁承气汤法也。苟属虚黄。亦宜以此汤加当归、益母叶之类也。
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4 x7 p: ~* ~* a# U  卷五 附方4 Q* d7 K+ R4 U, U: d# ^) N
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  瓜蒂散
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  (见宿食。校者按。宋本作瓜蒂汤。见 病。) 治诸黄。
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) g. f* J& f7 N) N% t  男元犀按。瓜蒂散。伤寒论三见。俱主胸中之病。金匮取之附治诸黄。何也。盖黄乃湿热相曰治- V, C: ^' m8 b& ^* ?7 X

) ?  g  J6 O* |) L5 d  卷五 附方( w9 Y' C7 N5 s5 s& |+ a
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  千金麻黄醇酒汤7 `' k9 S! E+ ^" |! M. o  P: {) y
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  治黄瘅。4 c; F4 a. n1 l% i, h
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  麻黄(三两。)
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  B! y/ K: \) F4 g- V% v4 F  上一味。以美酒五升。煮取二升半。顿服尽。冬月用酒。春日用水煮之。# \  T+ x* t8 q# l, k" v

1 D( X  Y. k+ h7 D7 }9 s  歌曰 黄瘅病由郁热成。驱邪解表仗雄兵。五升酒煮麻三两。春换水兮去酒烹。' [' {) _8 Z5 R1 w& G) i

1 x4 F, c3 k: G; |& q6 i5 E  男元犀按。麻黄轻清走表。乃气分之药。主无汗表实症。黄瘅病不离湿热之邪。用麻黄醇酒黄发4 r: O/ w* N: E4 I

5 x& E) Q% @4 w  卷五 惊悸吐衄下血胸满瘀血方/ K9 I  I+ i6 i- o! ?9 p2 @) f! `
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  桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤
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  (歌见长沙方歌括。) 治火邪者。此汤主之。7 m# D9 `  q5 K: ~6 P0 w

9 u, j+ j$ o6 s1 t0 T/ j8 s  桂枝 甘草 生姜 大枣 蜀漆 牡蛎 龙骨孙男心典禀按。举火邪冠于方首。示人治血先治火也。又恐治火专主寒滞之品。故拈出此方
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: K8 `2 ^( @, G0 r( {' B3 J  卷五 惊悸吐衄下血胸满瘀血方& l4 ]6 A8 N, E5 p+ [; z: r
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  半夏麻黄丸
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  治心下悸者。此丸主之。8 F( a5 X+ v% g

9 }5 j( o: z0 H) i0 D+ @  半夏 麻黄(各等分。)
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; a. {% ]  K. D7 `; E& A' ~  上二味末之。炼蜜为丸。小豆大。饮服三丸。日三服。) A& A# M# @3 n5 Z0 B

+ b4 W! k8 S7 ~/ S% z2 r: n0 }- Y  B  歌曰 心(下)悸都缘饮气维。夏麻等分蜜丸医。一升一降存其意。神化原来不可知。- H# @1 L2 ~0 R/ [
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  尤在泾云。半夏蠲饮气。麻黄发阳气。妙在作丸与服。缓以图之。则麻黄之辛甘。不能发越善变
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; `, E5 r' a/ M! Q1 K; h1 P  卷五 惊悸吐衄下血胸满瘀血方9 X; }3 O% U" D& W/ h9 ]; c& n
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  柏叶汤
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  治吐血不止者。此汤主之。
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) M, z7 v% v( @5 G& i, B  柏叶 干姜(各三两。) 艾(三把。)/ g7 j) c7 V+ |

6 _& m# P! ^; g! Y: u3 }) L, x/ U  上三味。以水五升。取马通汁一升合煮。取一升。分温再服。千金。加阿胶三两。亦佳。) s& C& k6 E  m1 U' g3 q* ?

- O; x0 a- F! u  歌曰 吐血频频不肯休。(久吐不止。凡一切寒温补泻之药服之殆尽矣。)马通升许溯源流。(热气伏藏于阴分。逼血妄行不止。马属火。取其通之同气以导之。)干姜三两艾三把。* t2 C$ W- ~2 |# q- s
( n+ W/ P8 u0 v3 k/ W
  (二味温散。宣发其热使行阳分。则阴分之血无所逼而守其经矣。)柏叶行阴三两求。(柏叶抑前方歌括之小注颇详。毋庸再释。但愚每用前方。病家皆惊疑不能听。今拟加减法。用生侧以
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  卷五 惊悸吐衄下血胸满瘀血方
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  黄土汤  `" g( P7 x* c
& W7 S: d0 B- s- A+ M
  治下血。先便后血。此远血也。亦主吐衄。
) Z( o8 I1 K6 b! f! f1 I9 |0 {9 d8 f# ]! l% H6 q- Z
  甘草 干地黄 白术 附子(炮) 阿胶 黄芩(各三两。) 灶中黄土(半斤。)
, g. p8 @! i# m! z+ z- u
6 C- h3 |2 W$ Q1 p7 `; ~% x, U5 s  上七味。水八升。煮取三升。分温三服。
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$ S  Y7 Z3 J/ W; C- L  歌曰 远血先便血续来。半斤黄土莫徘徊。术胶附地芩甘草。三两同行血证该。(不仅治下王晋三云。金匮以下血先血后便为近血。明指脾络受伤。日渗肠间。瘀积于下。故大便未之胶远血干姜
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  卷五 惊悸吐衄下血胸满瘀血方
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3 |7 F" d: G9 R8 p0 Y  赤小豆当归散
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  (见狐惑。) 治下血。先血后便。此近血也。此主之。
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  男元犀按。肝为血海。气通胞中。主宣布之权。虚则失其权矣。曰先血后便者。肝失其统。不能下宣。致胞中之血渗入肛门也。近血者。胃接二肠。胞与肠前后。此之最近也。若胃肠受湿热。致伤其气。必通于胞中。而迫血妄行。赤小豆入心清热。解脏毒。当归入肝补虚散郁。能宣其血入于经隧也。
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# U0 ^5 b; C1 @5 r6 ?: n  卷五 惊悸吐衄下血胸满瘀血方
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  泻心汤& g% m. S0 J+ H  l  j

' {) \; `! ^0 M5 b/ V. c  治心气不足。吐血衄血者。此汤主之。
3 M/ u- S6 G! D9 Y6 i1 {
; a' w2 B0 \/ ]  q  n' l  大黄(二两。) 黄连 黄芩(各一两。)* l8 j9 o: o1 q0 Y

9 o# m5 G- g! v& g1 R  上三味。以水三升。煮取一升。顿服之。6 x9 A5 R" j9 V5 S& B

9 ^% e0 i( Q, {$ P7 ~- Y- l& C8 T  歌曰 火热上攻心气伤。(即心气不足。)清浊二道血洋洋。(火逼血从浊道出则为吐。$ I+ `/ Y5 d% M; S2 A. t

) L. R! C9 }9 E' S8 M7 D" h" E2 G  血从蔚按。火邪盛而迫血。则错经妄行。血为心液。血伤无以养心。致心阴之气不足也。故曰心此一
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  卷五 呕吐哕下利方) N& f& b) B$ d# t" e/ T
* F3 x3 d7 e8 l) k. |5 |5 d
  吴茱萸汤
) ^4 d& F; b% d) b5 O) q& Z& }8 |3 v4 \$ k: d
  (歌见长沙方歌括。) 治呕而胸满者。 又主干呕。吐涎沫。头痛者。
) M: G+ k1 g& o
) T9 Y" B- H$ o/ v  q/ a0 Q  吴茱萸 人参 生姜 大枣受业林礼丰按。胸为阳位。旷若太空。呕而胸满者。阴邪占居阳位也。故重用生姜、吴萸之以
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  卷五 呕吐哕下利方
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, T6 P; y# {' [. ^6 z  半夏泻心汤
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  (歌见长沙方歌括。) 治呕而肠鸣。心下痞者。此汤主之。
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0 t2 N; U/ L/ |4 e) a5 ?8 Q7 z  半夏 黄芩 干姜 人参 甘草 黄连长男蔚按。呕而肠鸣并无下利。心下痞不因误下。何以上下之阻隔若是。盖因饮停心下。$ j4 F) U6 U# a9 ~, J3 }- f8 V

' n5 }6 y  ^$ z. K7 H" `1 c  上半其轻清上浮。以成化痞降逆之用耳。( L6 z& H, b2 F( `* b& p

1 R0 @; g9 u2 ~6 s6 T  卷五 呕吐哕下利方) |0 {5 ?, G' ]! q

8 J/ K5 C& W  [% a* i  黄芩加半夏生姜汤9 E' J& ]$ a8 [/ v4 s3 P

$ [' B! g) b7 b3 g) V  (歌见长沙方歌括。) 治干呕而利者。此汤主之。
& H7 x. q! t2 j/ n/ U9 @
6 V3 M8 B2 E4 y' j) y4 _% U  黄芩 甘草 芍药 大枣 生姜 半夏男元犀按。太阳主开。少阳主枢。干呕者。少阳之邪欲从太阳之开而外出也。下利者。
6 W" }; [2 [$ c7 @0 J
# X( p9 T3 I) f' [3 P  太阳交恐1 [& N6 |: a8 S$ x: p# D# x3 D
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  卷五 呕吐哕下利方
" m- |) F* W4 Z; Y' @' G
  J2 ]( O5 S: u6 U  小半夏汤
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4 W1 ?6 w  B* B6 |/ n; z# b  (见痰饮。) 治诸呕吐。谷不得下者。此汤主之。) ], J9 _) m5 T' [# K, |

3 C& F  s, z5 I6 m* r" U( A. E  犀按。胃主纳谷。谷不得下者。胃气虚寒也。呕吐者。饮随寒气上逆也。胃虚饮逆。非温不平。
  ^2 H( W$ N, q4 o5 ]. c$ A' X% ]1 I  I9 b- b
  卷五 呕吐哕下利方
& q2 O* M- t3 T3 b* t/ x
$ F! P3 D- g" B' P' {  K9 j  猪苓散7 a% {" z* U7 |" ?
  ^4 V. ~8 |1 k. f( f
  治呕吐而病在膈上。后思水者解。急与之。思水者。此散主之。
% C% s( l+ A3 R( \) Z
- M% ~1 y8 j" t2 R' I0 n  猪苓 茯苓 白术(各等分。)8 W2 ~# d/ @& i$ v
% s+ T- B5 ~) r- \& ]
  上三味。杵为散。饮服方寸匕。日三服。
0 f% [5 ?8 K8 P/ S, l3 }, D) Q1 {  U7 v. L; W
  歌曰 呕余思水与之佳。(少与之余。以救其液。)过与须防饮气乖。(恐旧饮方去新饮复来
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2 J. @; w$ \6 l3 M; ^9 g* I  卷五 呕吐哕下利方
( ~4 u: Q* z5 Y  R# I  ^8 I. R' v
% B9 G4 @: b8 Z4 f# j% W7 G  四逆汤
) Z, E# Q$ e0 w6 K( A
; U1 ~9 ]; J& S7 Q! j  (歌见长沙方歌括。) 治呕而脉弱。小便复利。身有微热。见厥者难治。此汤主之。
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7 ^2 E5 R. t  _) `* [# O  附子 干姜 甘草男元犀按。呕与热为阴邪所迫。小便利与见厥。证属无阳。脉弱者。真脏虚寒也。用四逆汤$ C0 O9 O* ^. o4 |  y; u5 w+ ~7 \

7 _- ~# r) F5 A$ H4 C7 R  卷五 呕吐哕下利方
9 I/ ~3 f  B* A' x8 P! W- ], G" K5 Y% i9 A  U, H
  小柴胡汤* J- z* k. M" S1 B

% a! p/ L0 J* A& }3 L* E  (歌见长沙方歌括。) 治呕而发热者。此汤主之。2 O! d9 t8 }; p. `" W* X' i+ D5 l

0 o1 M8 S" |; p/ y  柴胡 半夏 黄芩 人参 甘草 生姜 大枣男蔚按。呕而发热者。少阳表症也。表未解则内不和。故作呕也。阳明主肌肉。木邪忤土。
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  卷五 呕吐哕下利方
- s/ W0 S+ K" w2 w, D# h- t3 H" V4 U% W2 d
  大半夏汤) q1 S  Z; F1 ?
: ~4 z9 f+ Y% X' L& p  G! k! R
  治胃反呕吐者。此汤主之。- X  U2 w  r5 B- q2 `

6 f$ m& Q0 e) ?  半夏(二升。) 人参(三两。) 白蜜(一升。)
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1 T) Y% Z$ K# I& l4 f# T  上三味。水一斗二升。和蜜扬之二百四十遍。煮药。取二升半。温服一升。余分再服。
: F) F- ~7 W# H, g
5 W$ _6 }# M8 k, b; v- v5 V) i' O  歌曰 从来胃反责(之)冲(脉上)乘。半夏二升蜜一升。三两人参劳水煮。(水扬二百四十遍元犀按。此方用水之多。取其多煮白蜜。去其寒而用其润。俾粘腻之性。流连于胃。不速下谈及于此。不能再三问难。便知其庸陋欺人。则不复与谈矣。 膈咽之间。交通之气不得降者。
  u2 N. _4 u* B% f5 j$ f: w! ~* ~/ y
  亡之
9 R3 Y/ H/ L, k# N, G' F: t+ ^- [: ^' i. Y
  卷五 呕吐哕下利方
4 S. f9 |) I: o! X2 m/ f
" [; e0 p0 G& Z  大黄甘草汤
0 K% m' |5 c+ u" v  w  H4 ~; N' R5 T9 H  o
2 {% w/ |1 j3 I0 z  治食已即吐者。此汤主之。6 D1 C* o* ]+ A, Q4 B( Y
6 _+ t7 T' i# _( o
  大黄(四两。) 甘草(二两。)
6 d5 O! B' a# ^9 F; ?  h7 W5 D, H% P6 L# v. |, Q) E
  上二味。以水三升。煮取一升。分温再服。
* U2 N- V" e0 v* n/ C5 y. Y( Q$ d( y; v+ `: q  o
  歌曰 食方未久吐相随。(食已即吐。)两热冲来自不支。(胃素有热。食复入之。两热相冲。不停片刻而吐出。)四两大黄二两草。上从下取法神奇。  A6 p0 N) A4 r9 w0 n

! {  v) |0 t. g5 I  蔚按。师云。欲吐者不可下之。又云。食已即吐者。大黄甘草汤下之。二说相反。何也。8 \5 E" [! N3 W* @( r3 G6 R
! g) V4 \" p8 a
  曰。病在上而欲吐。宜因而越之。若逆之使下。则愦乱矣。若既吐矣。吐而不已。是有升无尤在泾云。云雾出于地。而雨露降于天。地不承则天不降矣。可见天地阴阳同此气机。
: C& e( @% h7 C9 w0 S" k5 l+ l; N! Z% A
  和则多及呕吐; e1 _! _0 i; q0 V
& I( m. T- O9 g- _9 ~* Z5 N- I
  卷五 呕吐哕下利方
% _& p1 B9 T# ]+ _4 p
1 |/ o8 |% y8 m0 N  茯苓泽泻汤
* x3 l# o) S. Q# x- n% H& E$ p9 C% i; E9 ?
  治胃反。吐而渴欲饮水者。此汤主之。" ~# H. u! G( _
! \4 G) s$ q- f
  茯苓(半斤。) 泽泻(四两。) 甘草 桂枝(各二两。) 白术(三两。) 生姜(四两。)
: {9 P' ^3 W+ W2 J. Z2 ?( K- u, H3 l! Z% n( ~
  上六味。以水一斗。煮取三升。内泽泻。再煮。取二升半。温服八合。日三服。 外台。8 _! b6 A( v8 ^" I9 \9 _( Q
/ N% ~8 m! q( K# e4 f: a
  治消歌曰 吐方未已渴频加。(与吐后渴为欲愈者不同。亦与猪苓散症未吐而先渴者不同。)1 M( J0 d4 Y! S) ]1 e7 E
' U' H6 L& Z" h2 m
  苓水。7 F' y$ ^! ]2 `7 {; t! j7 B  m1 s0 j- w7 N

+ Z: r6 u" ^% _' g& z+ P  徐忠可云。此方于五苓散中去猪苓者。以胃反证水从吐出。中无水气而渴也。加生姜、甘草: k; B4 V& x- f. U) R
# y* s* n% i% y- \
  卷五 呕吐哕下利方
, G+ g$ ?+ ?  f* N
- Z/ f" E. f# o) T0 k* b  文蛤汤
2 J7 f5 }& Y* D5 l
% n' w# t& O. H, T' |3 h  治吐后渴欲得水而贪饮者。此汤主之。兼主微风脉紧头痛。& O, r3 w- P9 [! r" m
1 q# Y; P* ^: Q+ f" H+ V# S
  文蛤 石膏(各五两。) 麻黄 甘草 生姜(各三两。) 杏仁(五十粒。) 大枣(十二枚上七味。以水六升。煮取二升。温服一升。汗出即愈。
/ j$ P% t: x0 W: ?  F. [; d3 f
9 @8 k4 [9 b- _% F  e& m  歌曰 吐而贪饮证宜详。文蛤石膏五两量。十二枣枚杏五十。麻甘三两等生姜。+ B& g0 g4 t+ K! z! f. u- j
5 v2 ^' Z  z' f
  元犀按。水虽随吐而去。而热不与水俱去。故贪饮不休。与思水者不同。方中麻黄与石膏并主微( p+ i) `/ h, \! K& B2 u0 ?( @+ S

$ T" B" e( q% t6 Y: L0 Q, b  卷五 呕吐哕下利方
/ M' @9 x+ R9 z
' s: h. y- v  M; n+ {$ p9 h7 d  半夏干姜散
: j& O  i9 T) H; B" r6 S7 ?: ^6 ^, `" n  d) W* V9 R/ [
  治干呕吐逆。吐涎沫者。此散主之。! m1 b2 @+ u) d5 H

3 K. _5 B# f( I8 g* e  半夏 干姜(各等分。)
( s1 h3 d0 Z* r4 j" q; N% R+ c. e$ J4 V* B" |! j
  上二味。杵为散。取方寸匕。浆水一升半。煮取七合。顿服之。) b' y4 I" Y; a9 |

/ ^3 z2 I( t; I1 p  歌曰 吐而干呕沫涎多。(惟不胸满不头痛。与吴茱萸汤证不同。以虚有微甚。邪有高下之(小半夏
5 S! H/ x  T  q0 O3 d( |
1 p2 w7 r* y4 A+ ~6 E* e( k  卷五 呕吐哕下利方) O+ w9 i4 u" i8 U- m

$ _: r0 o0 d: Q1 O- t4 @  生姜半夏汤
# M0 o, G2 e0 }/ N; U
4 q  F) _7 }% d8 n% z  治病患胸中似喘不喘。似呕不呕。似哕不哕。彻心中愦愦无奈者。此汤主之。
: M5 B* c5 s2 k1 h$ {
+ M; U( {0 Q( q  半夏(半升。) 生姜(汁。一升。)  P+ f; N! a2 p! H1 y: B" B
. f3 @6 J% @0 ?0 n
  上二味。以水三升。煮半夏。取二升。内生姜汁。煮取一升半。小冷。分四服。日三夜一。- @# @- G7 n& r! O

& [! T+ ~2 k0 j8 |" v+ \2 y  歌曰 呕哕都非喘又非。(似呕之状不似呕之有物。似哕之有声不似哕之连声。似喘之气逆一升(参) 与吴茱萸之降浊。干姜之温中不同。盖彼乃虚寒上逆。此乃客邪搏饮也。方即小半夏汤。不用姜而用汁者。以降逆之力少。散结之力多也。6 P* `( v3 u- f% d! j4 z; f

& ]  e3 G7 U. @4 F1 {5 [  卷五 呕吐哕下利方+ G) K' a% i( |" P5 Y: q

: s- @* h  ?3 }( d  N  橘皮汤
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  y$ |0 N+ T0 h* ^8 q  治干呕哕。若手足厥者。此汤主之。
% q/ s( H: e2 j7 E2 }9 u  @* k# R4 @, ~/ x! {* j* ]/ g, F
  橘皮(四两。) 生姜(半斤。)
( w& k. t1 G" d: P4 ?9 R) R4 e4 w: c- o5 L  V# B2 M
  上二味。以水七升。煮取三升。温服一升。下咽即愈。+ H3 `" T2 A( w+ g% k- D

/ Z& W# I* K9 c( w8 U  歌曰 哕而干呕厥相随。气逆于胸阻四肢。(干呕非胃反。厥非无阳。乃气逆于胸不行于四元犀按。金匮论哕。与方书不同。专指呃逆而言也。
% E, M1 G" B) o0 G% u9 z  j  c8 ~0 ]7 e
  卷五 呕吐哕下利方
' w" b/ u( j, h. N/ F- g, ~+ ^/ W# V% [
  橘皮竹茹汤
3 F' M/ `9 o$ H) A/ S" y9 [! |% \, G, M7 l- o2 \
  治哕逆者。此汤主之。
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  橘皮(二斤。) 竹茹(二升。) 大枣(三十枚。) 生姜(半斤。) 甘草(五两。) 人参(一上六味。以水一斗。煮取三升。温服一升。日三服。
! c* _" T: d; G
, ^9 g- J8 H  I% W  歌曰 哕逆因虚热气乘。一参五草八姜胜。枣枚三十二斤橘。生竹青皮(即竹茹也。)$ X/ C' r: r9 u# @3 T
4 d) N9 v6 e) s! G( \
  刮二升犀按。浅注已详。方义不再释。金匮以呃为哕。凡呃逆证。皆是寒热错乱。二气相搏使然。故方中用生姜、竹茹。一寒一热以祛之。人参、橘皮。一开一阖以分之。甘草、大枣。# p- S3 D* R% w1 Z1 L' R

4 q# m! M3 a$ U- p& p  奠安中土。使中土有权。而哕逆自平矣。此伊芳圣经方。扁鹊丁香柿蒂散。即从此方套出也。$ G" I+ S1 C1 J8 }- f, H
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  卷五 呕吐哕下利方
, e" s+ V. u$ C5 n
+ d3 L; Z2 c" K5 e& X# i  四逆汤
) l3 i9 x8 ^: i0 ?6 ~" g: k: J0 b& B, I1 Y
  (见上。) 治下利后腹胀满。身体疼痛者。先温其里。乃攻其表。温里宜四逆汤。攻表宜桂枝汤。
) [* f) W% D# O* ], U/ T; ~8 ]  ?/ x- x; E
  卷五 呕吐哕下利方  M( u! i2 k; z0 P0 |% f$ h

3 r0 S6 K# M/ L1 ^3 ?( }3 S  桂枝汤, H) {/ f1 d2 B- G7 L

# X* R6 y$ N8 N* J0 Q: j+ T  (见妇人妊娠病。)1 ]5 B) H* n) i& @
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  卷五 呕吐哕下利方
8 w2 }* a* K7 ^; \; z1 S2 F8 k8 \, ^
  大承气汤
2 R; s' R* q2 F/ d2 G- _) S& ?# }3 r1 `: r0 `- M2 r
  (见痉病。)治下利三部脉皆平。按之心下坚者。宜之。 治下利脉迟而滑者。实也。利未欲止。急下之。宜此汤。 治下利脉反滑者。当有所去。下乃愈。宜此汤。 治下利已瘥。至其年月日时复发者。以病不尽故也。宜此汤。
# I: V- k, @  n1 s& J  z3 G+ o
' q: s# B; v* g# k, R  卷五 呕吐哕下利方; N: ?; z2 j1 w' L# g: b  t

, z+ o, L+ `& _3 N0 ]; n1 h9 |  小承气汤
% Q( l, S* ?1 X! x1 V* v6 U- F( U9 U
  (歌解见长沙方歌括。) 治下利谵语者。有燥屎也。宜此汤。
) p: Z$ d* j- t" ~; {/ W& k- }& A) u  t4 x. M: ~# D4 s* ~1 i& w
  大黄 枳实 浓朴- t' z6 v$ s& k" @6 ?, d

. T! {: ?* I+ _1 ~0 D  卷五 呕吐哕下利方
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' v& G% N( L. s* @% K0 R" K  桃花汤
2 N' _. f% z4 s' t
: f) r! ~& K  n* M# L  (歌解见长沙方歌括。) 治下利便脓血者。宜此汤赤石脂 干姜 粳米, s8 n0 K# `; v: B/ p

; T* {& w# {' e8 f  W  卷五 呕吐哕下利方: y) N. W! @# }0 Y

& l% ~) z, \* N3 Z. s+ p8 D8 ?  白头翁汤8 u9 O" g6 Q8 U1 \& U

* E9 f/ S3 g0 r5 ]2 V- |  (歌解见长沙方歌括。) 治热利下重者宜之。
, K( Q! k; s' `" J) \
/ F  f* V$ }4 g/ J% {. b5 Z( @  白头翁 黄连 黄柏 秦皮" x8 G1 ~+ H/ ^' V  t
8 X, |1 P* X7 ?+ `
  卷五 呕吐哕下利方
) R" ?9 @; c7 ^& ^: H! b
3 q7 v" e* [2 X) ~6 a3 M0 ~  栀子豉汤' W4 j) m1 s# U& W' M( {% F
9 n) U& |3 |8 {: b" d/ W
  (歌解见长沙方歌括。) 治下利后更烦。按之心下濡者。为虚烦也。此主之。9 F- h8 _$ F5 N# c3 V

/ L/ f- P  ~) u/ r4 C  栀子 香豉5 K- T9 k* O1 b2 N& e3 t
# r- N0 k- v; H/ ]' u4 S* }
  卷五 呕吐哕下利方+ R, U$ W* y, O- x# Y

3 J1 n7 U7 p- ]$ V  通脉四逆汤9 p2 m8 B& Y# y1 A# i8 J

8 J* `7 L8 u% [  (歌解见长沙方歌括。) 治下利清谷。里寒外热。汗出而厥。此主之。
8 `, V5 x7 }. S( C) ~; q' O' N. J' a/ `8 @) j+ j7 a: e3 m+ z, L5 }. p3 l
  附子 干姜 甘草
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9 E$ g5 w* V8 b, h  卷五 呕吐哕下利方
8 T/ s# v- h5 Z* V% x
5 Q& K( [) \5 r6 F  紫参汤  X* P$ Q1 m* f) S% w

) o  q$ {  `5 I) `  治下利肺痛者。此汤主之。% t& ^2 ]0 }/ ^1 g
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  紫参(半斤。) 甘草(三两。)" E0 N/ W& X4 z! v) w/ s

( `- `8 w  a3 o' N2 p  上二味。以水五升。先煮紫参。取二升。内甘草。煮取一升半。分温三服。; I' H8 Y$ b! s# b" J5 W# a
0 d) Q3 T) }9 G$ D8 m2 V
  歌曰 利而肺痛是何伤。浊气上干责胃肠。(肺与大肠相表里。)八两紫参三两草。通因通用男蔚按。肺为华盖。诸脏之气皆上熏之。惟胃肠之气下降而不上干于肺。故肺为清肃之脏而主以受益
+ W- {1 J# {( `9 f
, ^# ]2 \2 X1 \/ l  卷五 呕吐哕下利方6 u# |7 \, S% T/ r( d" V

! C) x, D7 L3 O' F8 B4 B3 V! D; t  Z  诃黎勒散治气利者。此散主之。* S* p% \( s& s- e: K8 _4 D! \

7 s, n" U' ~. S  o3 Z8 T  诃黎勒(十枚。)
5 H; M" l6 V6 Y- k- a
8 s) f* I( x* ^5 J9 F2 V, p  上一味为散。粥饮和。顿服。
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- H  Y5 [" W( B  歌曰 诃黎勒散涩肠便。气利还须固后天。十个诃黎煨研末。调和米饮不须煎。8 E3 W+ ?5 J% H# [3 N' e

0 q  f; n! |4 Q6 O5 \' \5 Q! r  男元犀按。气利者。肺气下脱。胃肠俱虚。气陷屎下。急用诃黎勒涩肠胃以固脱。又用粥饮) O2 v2 f' n7 U7 B2 b0 k& V

; g8 u# C) B6 t  卷五 附方
5 ]( Q5 U2 R* E  a0 }; r& @/ R+ f4 m9 N% r' @' {" x  L
  千金翼小承气汤9 H: [1 _6 n  O7 m4 i0 \
5 H# y5 U0 j" y+ |  S
  (见上。) 治大便不通。哕数谵语。
3 w, o$ [& m- F/ k8 n) G/ l, P. v% Y/ Y& ]1 e9 w* z8 B, O
  卷五 附方
9 Z2 c1 f: ~. m0 P% K9 V+ ?  w& r8 C# P2 E1 [$ N; s  T
  外台黄芩汤
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$ K7 D$ y6 }" h+ H3 [  治干呕下利者。2 M8 H3 i' ^  l
% @. R9 X( Z; D
  黄芩 人参 干姜(各三两。) 桂枝(一两。) 大枣(十二枚。) 半夏(半升。)
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& V# k0 Y3 ~: C4 h' q! @  上六味。以水七升。煮取三升。温分三服。7 G9 }4 y/ v1 g  f5 h8 b# l3 y, F; [: E

" ]1 {! \* |. W) O$ x" y- j  歌曰 干呕利兮责二阳。(太阳阳明递相传也。)参芩三两等干姜。桂枝一两半升夏。枣十二男元犀按。此即小柴胡汤变法。方中以桂枝易柴胡。以干姜易生姜。去甘草是也。太阳病不分阴以和7 y6 b9 m7 t+ g- `/ ~
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  卷五 疮痈肠痈浸淫病方
5 O8 S7 q* ]4 B9 I! h. I# ?
# ?" k  `+ W( r" u  薏苡附子败酱散
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+ i* o, q4 i3 y# y3 o* f% X2 c  治肠痈之为病。其身甲错。腹皮急。按之濡如肿状。腹无积聚。身无热。) h0 i: G/ i6 z
! d# `# i/ w+ J7 p
  内有痈脓。此散主之。' e$ L; ?  c+ K- w
& i6 r& s; y2 R3 t
  薏苡仁(十分。) 附子(二分。) 败酱(五分。)
6 _8 t. T2 U' I; N2 L( t5 R4 B/ y0 _
! a, f* w. A( q; h  上三味。杵为散。取方寸匕。以水二升。煎减半。顿服。小盒饭下。2 u4 Y% ~8 a$ j

& H' O6 M6 m; C+ v  歌曰 气血凝(内)痈阻外肤。(气血为内痈所夺。不荣于外。其身甲错。言如鳞甲之交错也。)腹皮虽急按之濡。附宜二分苡仁十。败酱还须五分驱。
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& G" E( `( x3 G3 l. J. a2 J0 {  王晋三云。心气抑郁不舒。则气结于小肠之头。阻传道之去路而为痈肿。即内经所谓脏不容以附子。一开手太阳小肠之结。一化足太阳膀胱之气。务令所化之毒。仍从水道而出。精微之奥。岂庸浅者所能推测耶。
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  卷五 疮痈肠痈浸淫病方) s% s/ D/ f+ G' a$ w9 H2 ?

0 ]6 S7 o3 g, z4 P! p3 p  大黄牡丹汤
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  治肠痈者少腹肿痞。按之即痛如淋。小便自调。时时发热。自汗出。复恶寒。6 v3 w; z! V; H. G
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  者脓未成。可下之。脉洪数者脓已成。不可下也。此汤主之。  R; t6 J( w% {7 R7 e8 B5 F+ D1 I

1 D9 O# J4 S0 a# u/ g+ N  大黄(四两。) 牡丹(一两。) 桃仁(五十个。) 冬瓜仁(半升。) 芒硝(三合。)/ {' i; u; j7 ]0 v( C9 `
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  上五味。以水六升。煮取一升。去滓。内芒硝。再煎数沸。顿服之。有脓当下。如无脓。2 G7 e3 U! c0 c* \. i
& N5 M+ K7 K5 x$ L& ^. `
  当歌曰 肿居少腹(按之即痛如淋。小便自调。时时发热自汗出复恶寒。)大肠痈。黄四牡丹一王晋三云。肺与大肠相表里。大肠痈者。肺气下结于大肠之头。其道远于上。其位近于下。治肺润肠。不过瓜子一味而已。服之当下血。下未化脓之血也。若脓已成形。肉已坏。又当先用排脓散及汤。故原文云。脓已成。不可下也。
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( r" i9 ~) [, P$ }0 R' s  卷五 疮痈肠痈浸淫病方( N  s8 O6 x- o
# J% k) |9 K3 n5 V$ K0 K5 |/ s4 `
  王不留行散
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  治金疮病。
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+ j! }8 M+ W+ i6 ?  王不留行(十分。八月八日采。) 蒴 细叶(十分。七月七日采。) 甘草(十八分。)
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5 w/ i, Q; F6 t! i- u0 u  桑干姜(二分。) 芍药(二分。)
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  右九味。王不留行、蒴 、桑皮三味烧灰存性。各别杵。筛合。治之为散。服方寸匕。2 D9 p( o7 x4 J6 d7 a- }
! S  U$ Y0 F6 D3 c5 ^  o) S' Y) u
  小疮歌曰 金疮诹(吉日按春秋而)采不留行。桑蒴同(王不留)行(按时而取三物各)
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  十分明。: Y/ s' g9 a2 d

! e9 I. u7 V- v- A- @' u7 E  尤在泾云。金疮经脉斩绝。营卫阻弛。治之者必使经脉复行。营卫相贯而后已。 除烧灰外元犀按。金刃伤处。封固不密。中于风则疮口无汁。中于水则出青黄汁。风则发痉。水则湿烂成疮。王不留行疾行脉络之血灌溉周身。不使其湍激于伤处。桑根皮泄肌肉之风水。# E1 X, T- Q2 Z, ]6 Y. |, N- @+ @
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  蒴叶释名接骨草。渗筋骨之风水。三者皆烧灰。欲其入血去邪止血也。川椒祛疮口之风。: G/ ]+ R3 s! K- X
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  浓朴燥刀痕之湿。黄连退肌热。芍药散恶血。干姜和阳。甘草和阴。用以为君者。欲其入血退肿生肌也。风湿去。阴阳和。疮口收。肌肉生。此治金疮之大要。3 I2 z3 x3 Y# J, A
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  卷五 疮痈肠痈浸淫病方
0 Q# ?) l& H! b0 k
) _0 S1 T9 i  s7 _. U$ m8 c  排脓散
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  枳实(十六枚。) 芍药(六分。) 桔梗(二分。), n6 Q# ?" \7 l/ F: W# _& k5 ~% T. [
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  上三味。杵为散。取鸡子黄一枚。以药散与鸡黄相等。揉和令相得。饮和服之。日一服。
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* n) w" b. Q: N6 U  歌曰 排脓散药本灵台。(内经谓先师歃血而盟者是。)枳实为君十六枚。六分芍兮桔二分。鸡黄一个简而该。
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0 X% e! _+ G3 O6 e: K5 P7 w  元犀按。枳、桔行气滞。芍药通血滞。从气血以排之。人所易知也。妙在揉入鸡子黄一枚。取有情之物以养心脾之阴。则排之之法独得其本也。* H" a/ ^: T+ Y# x  G3 o2 ^) H- k, @
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  卷五 疮痈肠痈浸淫病方! C) B) j+ W; ~5 B' m; L

3 |; u- H9 g( F9 `  排脓汤3 s! h5 ^# Q' W/ g% R% c. J6 Y3 C
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  甘草(二两。) 桔梗(三两。) 生姜(一两。) 大枣(十枚。): u* }6 g& Z1 ?& g2 ]* W

! A) S% b" a% m& P. i+ B4 e+ i: _  上四味。以水三升。煮取一升。温服五合。日再服。# g1 {2 r1 E! C

" P$ e& b5 Y5 a3 S5 m  {- B$ v  歌曰 排脓汤与散悬殊。一两生姜二草俱。大枣十枚桔三两。通行营卫是良图。
3 z/ ~3 j, W( p7 i( Y# A- D" ?$ x' g* X, ]" N/ c% I$ n
  元犀按。方中取桔梗、生姜之辛。又取大枣、甘草之甘。辛甘发散为阳。令毒从阳化而出。排之之妙也。
0 y% i; c) l5 A
% r/ `" r! K+ C1 Q  卷五 疮痈肠痈浸淫病方' p4 E: u9 B/ o+ R$ @( I# n

( W" O  c( F$ k- Q, J- j  黄连粉
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% Y0 Z( N$ ^: K8 w( [  (方未见。) 治浸淫疮。从口起流向四肢者。可治。从四肢流来入口者。不可治。浸淫疮。此粉主之。% c3 U% E* |+ n/ p$ M
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  歌曰 浸淫疮药末黄连。从口流肢顺自然。若起四肢流入口。半生常苦毒牵缠。
1 H3 G! J4 X5 O. C4 g4 V: j+ y0 ^5 k# W. X
  元犀按。浸淫疮系传染之疾也。从口起流向四肢者。毒瓦斯外出也。故曰可治。从四肢起流来为末" B7 a' N9 e; f. t- G* Q2 j

. `2 o8 B8 ?, t8 s  卷六 跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫方2 o# @; `4 M) L& o0 T& [7 z7 I

9 {6 r- o4 Y9 m) l  藜芦甘草汤
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  (方未见。) 治病患常以手指臂肿动。此人身体 。此汤主之。) t  m! R$ z# v6 \5 o
2 G3 J5 E: N  y7 \
  歌曰 体 臂肿主藜芦。痫痹风痰俱可驱。芦性升提草甘缓。症详跌蹶遍寻无。7 E( S$ M5 f5 k
0 C8 e% r; u: E, k/ R* ]) ^! h6 x3 y
  男元犀按。痰涎为湿气所生。留滞胸膈之间。久则变生无定。云病患常以手指臂肿动身体 者。是气被痰阻。湿无去路。或加邪风。风行气亦行。引动积痰毒瓦斯。此所以群动并发。3 M4 x) ?: o7 y6 H8 _! Z% M

; j- o( U1 e6 {- r: M  藜其
. R( N# V4 Q  F$ |6 i# M( n* A3 f0 r6 X" v3 F& U) X: ]
  卷六 跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫方
0 h4 M! X6 s" R0 q) h- i* X
8 ?( R2 N* s4 O$ V, t4 q- ]  鸡屎白散
7 K9 S2 B1 c; t# @. E; H  S, _$ {% r+ b% a7 L8 @
  治转筋病。其人臂脚直。脉上下行。微弦。转筋入腹者。此散主之。9 T, {4 ?- y  l! e& A+ p, B3 R

! Z! |- k& S+ M( ~3 J  鸡屎白为散。取方寸匕。以水六合。和。温服。
0 ~' w9 e$ m3 e9 V2 \: p! }
. j# K* |7 |1 |: V  歌曰 转筋入腹脉微弦。肝气凌脾岂偶然。木畜为鸡其屎土。研来同类妙周旋。
" M3 r" b$ ^5 k( o  {! R
' D. F! T0 n; B5 G3 D6 Y7 Y  f  尤在泾云。内经曰。诸暴强直。皆属于风。转筋入腹者。脾土虚而肝木乘之也。鸡为木畜。
9 W& r) ~6 U* ^* U$ L& `- S* R6 h" n9 i6 h9 e
  卷六 跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫方
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  蜘蛛散
7 J) v& ~1 o( V8 |" ^% I/ ]
! n6 }& e: L, T* w7 x  治阴狐疝气。偏有小大。时时上下者主之。! Y, D4 T; P: F: p! w# }

  c- E" s' o$ p3 p% W3 V  蜘蛛(十四枚。熬焦。) 桂枝(半两。)2 D& V( O# W4 Z& s0 M

2 ~$ L1 u4 e6 l  上二味为散。取八分一匕。饮和服。日再。蜜丸亦可。. }" _3 P# U8 `/ A$ ^7 {3 d7 ]

2 u' @7 R# k) m4 Q8 A  歌曰 阴狐疝气久难医。(肾囊为阴病。则气之腥臭如狐之臊也。)大小攸偏(或偏于左。& ^% W" j+ h, _5 J

! E  ?- f3 U5 v) ~; T. O0 {& s* D  或)熬杵蜘蛛十四个。桂枝半两恰相宜。
) K& [: y& |4 q
$ `4 Z" `. z$ Z- c  P  按此病用桂枝。不如用肉桂力更大。
9 L. i7 U2 X% i4 H- T+ r
2 [) r$ v; H! u$ A  王晋三云。蜘蛛性阴而厉。隐见莫测。可定幽暗之风。其功在壳。能泄下焦结气。肉桂芳香是
1 t6 F. V' y; w. a8 I/ I+ L) L! {
, ?& f* }3 s2 w$ {: w4 Y3 ~$ C+ Y8 W  卷六 跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫方  ~9 O! K3 X# C1 K
+ k; E% V8 K  Q8 L3 w  h. L' n
  甘草粉蜜汤7 _' F* `; E) ?2 \* w& L
: @7 g" M. R5 W; W: D% S$ N: h$ @
  治蛔虫病。令人吐涎心痛。发作有时。毒药不止者主之。4 C0 v& Y) E8 r6 r# h4 A8 |

3 _; Q+ }3 R  o  Q; W6 L. i  甘草(二两。) 白粉(一两。) 白蜜(四两。)
  I. f- ?3 s( @8 b! \
! Q0 n1 p* H! Y. P; \) J  上三味。以水三升。先煮甘草。取二升。去滓。内粉蜜。搅令和。煎如薄粥。温服一升。
) h; i6 j; |/ o* ^8 E
4 h3 e" i6 r. D& P4 X  瘥歌曰 蛔虫心痛吐涎多。毒药频攻痛不瘥。一(两白)粉二(两)甘(草)四两蜜。9 Q! A0 @* C! U  `$ K
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  煮分先后取按。铅粉性善杀虫。今杂于甘草、白蜜之中。以大甘掩其本性。所谓先诱之而后攻之也。
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3 t5 v' Z4 Q& d/ X1 F  卷六 跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫方
, K) B7 V3 T6 ~  D0 d/ @; r. }6 j$ L6 X
  乌梅丸: q9 K( ^& N: G4 a7 L

' \# c; e1 Y1 {7 q0 C3 Y  (歌解见长沙方歌括。) 治蛔厥者。其人当吐蛔。今病者静而复时烦。此为脏寒。蛔上入膈。故烦。须臾复止。得食而呕。又烦者。蛔闻食臭出。其人当自吐蛔。蛔厥者此丸主之。
) F9 r1 m* [+ e$ }4 k8 b. w! k
" h5 f+ z9 k# C  乌梅 细辛 干姜 黄连 当归 川椒 附子 桂枝 人参 黄柏徐忠可云。黄连之苦可以安蛔。则前甘草与蜜。何以亦能安蛔也。不知上条之蛔。因燥而上而上蛔。
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  卷六 妇人妊娠病方
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  桂枝汤
6 E2 j* K& L% P7 M: Q, E/ Z4 T
3 h; ^4 }; A- e( z/ z* {  R9 Q" B6 d  (歌见长沙方歌括。) 治妇人得平脉。阴脉小弱。其人渴不能食。无寒热。名妊娠。: V) S3 `( j0 o* ~# q+ T9 t9 A

' j/ B4 O0 S7 O# F1 b! }5 \. O5 b& h/ b" z! \  此主之。于法六十日。当有此证。设有医治逆者。却一月。加吐下。则绝之。
4 l# Y3 r- N: r3 _9 y  o" ]! d) Q  q: l
  桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣徐忠可云。桂枝汤表证得之为解肌和营卫。内证得之为化气调阴阳。时医以姜、桂碍胎戒用续之
0 j9 s$ S3 j3 p$ @' \, o" g4 c9 p% l
! q& O+ N# [% \: h; y  卷六 妇人妊娠病方
& U  f  F( d2 F5 H6 E( y* c" x6 k0 t7 [; k" D4 z
  桂枝茯苓丸5 v8 x4 d$ J& l) v
7 l  e: ^( e7 z: E- l. |
  治妇人宿有症病。经断未及三月。而得漏下不止。胎动在脐上者。此为症痼害。妊娠六月动者。前三月经水利时胎也。下血者。后断三月 也。所以血不止者。其症不去故也。常下其症。宜此方主之。
$ z3 M+ y$ U1 `% C4 t! r' g3 x9 t4 ?7 P2 U
  桂枝 茯苓 丹皮 桃仁(去皮尖。熬。) 芍药(各等分。)
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  上五味末之。炼蜜丸如兔屎大。每日食前服一丸。不知。加至三丸。
7 f  X" F' \7 v9 E' e, @7 P: c1 [3 I+ V5 e+ c
  歌曰 症痼未除恐害胎。(胎动于脐下为欲落。动于脐上是每月凑集之血因症痼之气妨害之受业林礼丰按。师云。妇人宿有症病者。谓未受胎之前。本停瘀而有症病也。经断者。$ K/ q- q! {% ^
3 q$ I% ^6 y, i) q8 Z. P3 F
  谓经痼妨在脐水利其症不去。必害其胎。去其症。即所以安其胎。故曰当下其症。主以桂苓丸者。取桂枝通肝阳。芍药滋肝阴。茯苓补心气。丹皮运心血。妙在桃仁监督其间。领诸药直抵于症痼而攻之。
5 d5 Z/ `$ i& F. b3 Q1 |/ @$ @; e7 d' @5 ]
  使瘀结去而新血无伤。瘀既去。则新血自能养胎。虽不专事于安胎而正所以安胎也。: \8 J, w2 }; p/ @
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  卷六 妇人妊娠病方3 E6 V; K9 W- r* F' L

1 k0 i3 C& B. E# @/ F  附子汤1 x6 v2 C& s$ F: e7 j" k
3 _; G' |0 O$ d. n! ?
  (方未见。) 治妇人怀娠六七月。脉弦发热。其胎愈胀。腹痛恶寒。少腹如扇。所以然者。子脏开故也。以此汤温其脏。
1 z* Z; Q* E, c' s
9 Z! D9 |9 ^# D3 B' o  男元犀按。太阳主表。少阴主里。脉弦发热者。寒伤太阳之表也。腹痛恶寒者。寒侵少阴之里也。夫胎居脐下。与太少相连。寒侵太少。气并胞宫。迫动其胎。故胎愈胀也。腹痛恶寒少腹如扇者。阴邪盛于内。寒气彻于外。故现出阵阵如扇之状也。然胎得暖则安。寒则动。寒气内胜。必致坠胎。故曰。所以然者子脏开故也。附子汤温其脏。使子脏温而胎固。
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+ N. J( ]# h! T' Q) Y  自无陨坠之虞矣。附子汤方未见。疑是伤寒附子汤。(附子、茯苓、人参、白术、芍药。)8 x3 D2 @3 E- U3 S; H* Q8 ^- M# L
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  卷六 妇人妊娠病方
; k0 U* G% O( m* x; T0 y8 ?6 F2 I
" R7 a8 q3 j5 Q1 ?. Z7 h  胶艾汤% `" g% `. O$ e8 s1 \; C

1 P# o; ]2 i7 K9 v  治妇人有漏下者。有半产后因续下血。都不绝者。有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛胞阻。以此汤主之。8 `7 {% K! F& @$ f

  J8 ^1 I( Q% l4 }; Q; v  干地黄(六两。) 川芎 阿胶 甘草(各二两。) 艾叶 当归(各三两。) 芍药(四两。)
1 ]0 x7 Z$ Z( S' i- ^  U0 J0 [, {. Q  B8 C* q  B' @
  上七味。以水五升。清酒三升。合煮取三升。去滓。内胶令消尽。温服一升。日三服。1 C2 `* I  |. Z/ X: G! ^4 i6 z: R" _
+ e) V0 t  ^) B0 v0 [
  不差歌曰 妊娠腹满阻胎胞。(名曰胞阻。以胞中气血虚寒而阻其化育也。)二两芎 草与胶。) t9 h, [9 ]+ ?& n) }- S) r

" \4 X$ O! j& z" S+ L0 Q$ o  归男元犀按。芎 、芍、地。补血之药也。然血不自生。生于阳明水谷。故以甘草补之。
  O& ]- g# r# y& \! u$ O4 x" J3 c9 L
# l  B6 \9 n% ?& Z  g  阿胶冲任4 \: x, S! M2 d# e$ Q
; b$ O9 {% `4 e0 z
  卷六 妇人妊娠病方
, J3 q# N9 G! M4 [5 v# j" G% ^* F
  当归芍药散
) Q; x/ \3 c* |2 p' S. Z+ x3 O0 K* x& m) \4 Y8 ^! g2 K
  治妇人怀妊。腹中 痛。此散主之。
6 g# w$ Z) u0 C* y5 W$ i5 O5 F/ G& V1 }/ j
  当归 川芎(各三两。) 芍药(一斤。) 茯苓 白术(各四两。) 泽泻(半斤。)7 k+ ~' Q- N$ {6 U9 s$ C# v& E
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  上六味。杵为散。取方寸匕。酒和。日三服。
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( @& {2 @7 O6 b  歌曰 妊娠 痛势绵绵。(不若寒疝之绞痛。血气之刺痛也。)三两归芎润且芍药一斤泽减半。术苓四两妙盘旋。" k: [' n6 I" d+ C+ E% v
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  男元犀按。怀妊腹痛。多属血虚。而血生于中气。中者土也。土过燥不生物。故以归、芎、芍药滋之。土过湿亦不生物。故以苓、术、泽泻渗之。燥湿得宜。则中气治而血自生。
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  其痛自止。
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  卷六 妇人妊娠病方
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  干姜人参半夏丸" ^2 h3 s+ A4 z8 h0 g
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  治妊娠呕吐不止。此丸主之。  f! u3 L$ T) |

. j( w' l4 ~' M! \1 b  干姜 人参(各一两。) 半夏(二两。)# P+ }; P, ?( `" V: `' g
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  上三味末之。以生姜汁糊为丸。桐子大。饮服十丸。日三服。3 {% W  R& \: n  C  T3 K

3 `7 C0 q6 g% x' l$ T1 i4 h' ?0 _' D  歌曰 呕吐迁延恶阻名。(妊娠呕吐。名为恶阻。)胃中寒饮苦相萦。参姜一两夏双两。
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! h% _. ~/ t8 v6 B0 B, [& C" D  (生)
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: t* ^2 z/ P- E) `0 M5 A: a+ d5 D  尤在泾云。阳明之脉。顺而下行者也。有寒则逆。有热亦逆。逆则饮必从之。寒逆。用此方两。
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  楼全善云。余治妊阻病。累用半夏。未尝动胎。亦有故无陨之义也。/ A, i7 W( W7 `$ K" i0 S7 ]

. l; x, u, a8 {  J/ F: W; S/ v. {$ ^$ P  卷六 妇人妊娠病方
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  当归贝母苦参丸. \2 e8 _# G4 s. W/ E

6 o  Z4 q- b1 J6 m2 S( L6 k  治妊娠小便难。饮食如故者。此丸主之。/ E% N5 j: V+ F( V

2 b/ U7 L9 m' J  当归 贝母 苦参(各四两。)8 U+ ], x' O+ s' K, F; f3 h4 F
1 V, c, c: v' Y+ v3 w. ^
  上三味末之。炼蜜丸如小豆大。饮服三丸。加至十丸。
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3 L  D& U7 ?* ?5 M  歌曰 饮食如常小水难。妊娠郁热液因干。苦参四两同归贝。饮服三丸至十丸。(男子。
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8 I( B$ X/ e, Z  加滑石半两。)* m# P+ h4 F/ x6 i9 \

& R3 r. P9 W! U% u& r  男元犀按。苦参、当归补心血而清心火。贝母开肺郁而泻肺火。然心火不降。则小便短涩。肺气不行于膀胱。则水道不通。此方为下病上取之法也。况贝母主淋沥邪气。神农本经有明文也哉。
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. @! L" W  t7 J: a  卷六 妇人妊娠病方
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; a* C3 a- N  |4 A6 |5 d3 K6 w  葵子茯苓散
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  治妊娠有水气。身重。小便不利。洒淅恶寒。起即头眩。此散主之。: v5 R# i8 O( \% L
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  葵子(一升。) 茯苓(三两。)5 q; ]7 m# A# K6 @8 N1 ?( A; v
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  上二味杵为散。饮服方寸匕。日二服。小便利则愈。' x6 c" z; \3 T4 D1 a& g

1 k% `+ e; ~& k( F+ ^  歌曰 头眩恶寒水气干。胎前身重小便难。(均是小便不利。前责之津干。此责之水气。/ L# R! F6 |$ p9 N" y( _

1 L) y- j: c  L+ u  z  水饮男元犀按。葵子俗人畏其滑胎。不必用之。中藏经五皮饮加紫苏。水煎服甚效。5 a2 j8 w# D3 o
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  卷六 妇人妊娠病方
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; T& }  H4 f* {  当归散$ W) O7 Z0 I, j9 c
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  主治妇人妊娠。宜常服之。' F0 b' d# ]1 j! v5 V5 D' C* e

* ~1 g0 d. a4 B- e) I  当归 黄芩 芍药 川芎(各一斤。) 白术(半斤。)
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0 U% O: p8 G  |- V( l4 g9 o  上五味杵为散。酒服方寸匕。日再服。妊娠常服即易产。胎无疾苦。产后百病。悉主之。7 q6 v& b% k, U% ?5 I

% x4 e& e+ ]' v- l  歌曰 (妊娠常服之剂。当以补脾阴为主。)万物原来自土生。土中涵湿遂生生。(不穷。)* Z) ^% C+ t" t$ T5 |( m( y0 K

- W" z3 w' {6 }$ e/ E& Z+ }  一而入脾土大化方义。歌中颇详。不再释。3 X8 n% f' _* ^( H' b1 p
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  卷六 妇人妊娠病方
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  白术散
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4 t9 Y; [1 k0 o2 l# l/ X8 }  主妊娠养胎方。
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9 B' D6 Y/ \. o& w4 Z9 V  白术 川芎 蜀椒(各三分。去汗。) 牡蛎上四味杵为散。酒服一钱匕。日三服。夜一服。但苦痛。加芍药。心下毒痛。倍加芎 。4 h9 d7 H* s/ \  J' t; }$ p
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  心浆歌曰 胎由土载术之功。养血相资妙有 。(土以载之。血以养之。)阴气上凌椒摄下。+ h' N; m( m, q& @/ [) I" M
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  (胎诠。(此方旧本三物各三分。牡蛎阙之。徐灵胎云。原本无分两。按方下云。日三服夜一服者。
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  牡加减歌曰 苦痛芍药加最美。心下毒痛倚芎是。吐痛不食心又烦。加夏廿枚一细使。醋浆水常服勿轻上药常服也。此解亦超。)
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  方义已详歌中。不再释。" U. z$ U; r4 x/ M% y- O
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  卷六 妇人产后病方
6 T: Y* Z1 C& K) j$ h
/ W7 X! d% N7 n4 h  小柴胡汤
1 ]' s8 w1 N/ D  J0 J( R( y4 R9 X" g9 I! N' a
  (见呕吐。)产妇郁冒。其脉微弱。呕不能食。大便反坚。但头汗出。所以然者。血虚而厥。厥而必冒。冒家欲解。必大汗出。以血虚下厥。孤阳上出。故头汗出。所以产妇喜汗出者。亡阴血虚。阳气独盛。故当汗出。阴阳乃复。大便坚。呕不能食。小柴胡汤主之。7 w; v) ]: W  d; {: I7 p

* c) J9 g; J8 e6 J9 F8 F  孙男心兰按。产妇脉微弱者。血虚也。血虚而阴不维阳。则为孤阳。阳独行于上。则头汗出故欲矣9 [- w/ G; V4 V# S0 O1 J; u

6 c3 U) b: a# N9 c  卷六 妇人产后病方
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- t. ~3 R, K0 r. l  大承气汤* Y7 @0 s2 J# [* p  a  Y+ V

1 w% N, H% c+ P* w+ a3 k  (见痉病) 治病解能食。七八日更发热者。此为胃实。宜此汤主之。; q! ?  z- K2 s" R

$ E* Y: w; x( h" b0 S' {, E1 p4 d  卷六 妇人产后病方
  u9 E' N; W/ ?( R, W/ ?, g; K4 `: E2 b4 m, C
  当归生姜羊肉汤7 T5 q# d) U5 t

3 b' O! E) J% n% P. `+ O( c7 o  (见寒疝。) 治产后腹中 痛者。
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' e% `8 z; q" {5 x; _+ I  卷六 妇人产后病方
6 \3 x. e& B. ~5 U- c; t& s8 a" h
  枳实芍药散4 v" z! Y8 c0 x

5 t# G/ B' r: u! k% H4 v  主产后腹痛。烦满不得卧者。8 {- q5 l9 B$ H) V8 |6 @3 r$ |

& u* k/ B8 f8 J  枳实(烧令黑。勿太过。) 芍药(等分。)) y! |9 v3 H7 {3 q- r6 r
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  上二味杵为散。服方寸匕。日三服。并主痈脓。大麦粥下之。
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  歌曰 满烦不卧腹疼频。枳实微烧芍等平。羊肉汤方应反看。(彼治虚痛。北治实痛。)2 Y1 x; g, G$ k$ A8 A6 q9 q  c

2 Q. F! e9 h1 d( {& ^  散调男蔚按。枳实通气滞。芍药通血滞。通则不痛。人所共知也。妙在枳实烧黑。得火化而善攻
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0 A. ?% ?0 Y5 q  卷六 妇人产后病方5 M# I6 }4 L3 l% B1 h

/ o( i. N" h7 t4 p+ e+ X  下瘀血汤
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# k% j8 z/ e( V9 m* _3 O; o  治产妇腹痛。法当以枳实芍药散。假令不愈者。此为腹中有瘀血着脐下。宜此经水不利。4 U. Y( E' |& P
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  大黄(三两。) 桃仁(二十个。) 虫(二十枚。去足。熬。)
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  上三味末之。炼蜜和为四丸。以酒一升煮一丸。取八合。顿服之。新血下如豚肝。(各本略歌曰 脐中着痛瘀为殃。廿粒桃仁三两黄。更有 虫二十个。酒煎大下亦何伤。
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3 N7 A2 q* X( _0 n7 `1 J' ?  男元犀按。服枳实芍药而不愈者。非积停不通。是瘀结不散。用此方攻之。方中大黄、桃仁而成味苦! S) {( j# |1 l2 E
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  卷六 妇人产后病方/ e* f/ q& g% {

5 @8 [+ i/ ~% }0 e  大承气汤
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  (见痉病) 治产后七八日。无太阳症。少腹坚痛。此恶露不尽。不大便。烦躁发热。
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. Q, ?0 B& G4 d0 k& B- m* c8 ?  切脉微实。再倍发热。日晡时烦躁者。不食。食则谵语。至夜即愈。宜此汤主之。热在里。
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3 x$ s, Y6 K' y" [0 M+ T  结在膀胱也。" m: Q# x/ f8 ^* U
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  孙男心典按。无太阳症者。外无病也。脉微实。烦躁发热。食则谵语者。胃热也。恶露不尽瘀除* G0 x) F! V  G/ Z1 Y
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  卷六 妇人产后病方/ E# v8 C* n( I

8 B* V: S/ J+ _* J  阳旦汤. [& l: y$ r0 t) j; D7 {$ Z2 C# l

0 A$ v% \! j8 k9 S1 |( @  治产后中风续续数十日不解。头微疼。恶寒时时有热。心下闷。干呕汗出。虽久阳旦症续在者。可与之。(即桂枝汤增桂加附。坊本谓加黄芩者。未知伤寒论太阳篇中已明其方。孙真人及各家俱误。桂枝汤见妇人妊娠病。)# [' K7 S. n$ U" v5 j7 I. h

. Q  @+ N4 g% e$ k) h& J: j  男元犀按。头痛发热恶寒汗出。太阳表症也。心下闷者。太阳水邪弥漫心下而作闷也。
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0 {3 B6 o0 g5 q- ^0 d% Q* K6 c  阳旦太阳寒人以闷。则少阴。
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. _# n8 v% x3 g* |( v. ~  之苦。  M& {. L- d! z3 W7 [/ n

  |  l% }7 ?: Y  阴邪。
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  卷六 妇人产后病方
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  竹叶汤
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/ b  l6 j9 w2 a* B) J  治产后中风发热。面正赤。喘而头痛者。此汤主之。5 F9 R+ N+ {; A. E; s! ~$ ~4 e
  B& @) }' {. o
  竹叶(一把。) 葛根(三两。) 防风 桔梗 桂枝 人参 甘草(各一两。) 附子(一枚。
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  右十味。以水一斗。煮取二升半。分温三服。温覆使汗出。 颈项强。用大附子一枚。" U7 ?' g' P& @/ G, e+ i
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  破之歌曰 喘热头疼面正红。(势欲成痉。)一(两)防桔桂草参同。(同用一两。)葛(根)/ K0 P7 F, b. F( `* o1 U
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  三(两生)
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  加减歌曰 颈项强用大附抵。以大易小不同体。呕为气逆更议加。半夏半升七次洗。
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  程云来云。证中未至背反张。而发热面赤头痛。亦风痉之渐。故用竹叶主风痉。防风治内痉。葛根疗刚痉。桂枝治柔痉。生姜散风邪。桔梗除风痹。辛以散之之剂也。又佐人参生液以养筋。附子补火以致水。合之甘草以和诸药。大枣以助十二经。同诸风剂。则发中有补。为产后中风之大剂也。
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  卷六 妇人产后病方( D# u' t+ U# j3 e& _, l0 Z$ M
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  竹皮大丸
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  治妇人乳中虚。烦乱呕逆。安中益气。! a; C& H8 r+ ?* F7 [( c

5 z  e- X& C4 D# \7 x3 S  生竹茹 石膏(各二分。) 桂枝 白薇(各一分。) 甘草(七分。)
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  上五味末之。枣肉和丸弹子大。饮服一丸。日三夜二服。有热。倍白薇。烦喘者。加柏实一歌曰 呕而烦乱乳中虚。(谓乳子之时气虚火胜。内乱而上逆也。)二分石膏与竹茹。攻薇桂一(分)兮草七分。枣丸饮服效徐徐。9 U8 t3 C" N* c0 F7 ~! [

: C6 Z% A, Y( p* c& K  加减歌曰 白薇退热绝神异。有热倍加君须记。柏得金气浓且深。叶叶西向归本位。实中之仁又宁心。烦喘可加一分饵。
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  男元犀按。血者中之所生也。乳者血之所变也。血虽生于中焦。尤藉厥少之气传变而为乳。乳中虚者。谓乳子去汁过多而致虚也。中虚无血奉心则烦。心神不安则乱。阳气上升则呕。逆者呕之甚也。用竹皮大丸者。以竹茹降逆止呕。白薇除热退烦。石膏通乳定乱。重用甘草。定安中焦以生津液。血无阳气不运。妙以桂枝一味。运气血奉心通乳。则呕逆止而中即自安。烦乱退而气即自益矣。复申明其立方之本意曰安中益气。竹皮大丸神哉。
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  卷六 妇人产后病方
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  白头翁加甘草阿胶汤
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9 |) o1 ~% C/ U  治产后下利虚极者。此汤主之。
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& P! L0 C2 c3 s! D& A" k7 @  白头翁 阿胶 甘草(各二两。) 黄连 黄柏 秦皮(各三两。)7 T  c8 ^3 Q5 q0 ~' j. P

" v+ ?) G* _' z) j3 l, \. k: q6 _  上五味。以水七升。煮取三升。去滓。入阿胶。更上微火煎胶烊消。取二升。温服一升。
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  不愈。更服一升。
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  歌曰 白头方见伤寒歌。二两阿胶甘草和。产后利成虚已极。滋(阿胶教其阴。)而且缓(甘男元犀按。产后去血过多。又兼下利亡其津液。其为阴虚无疑。兹云虚极。理宜大补。5 j7 B' ]1 F* j' l
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  然归字指阴虚而言。与少阴证阴气欲绝同义。少阴证与大承气汤急下以救阴。与此证与白头翁大苦以救阴同义。此法非薛立斋、张景岳、李士材辈。以甘温为主苦寒为戒者。所可窥测。尤妙在加甘草之甘。合四味之苦。为苦甘化阴法。且久利膏脂尽脱。脉络空虚。得阿胶之滋润。" Y% i0 z; k3 Y/ h1 J
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  卷六 附方* J$ d* n  B$ g
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  千金三物黄芩汤4 U/ `8 I' H) ~2 y

' N$ y4 {2 n% @% }4 \  治妇人在草蓐。自发露得风。四肢苦烦热。头痛者。与小柴胡汤。头不痛主之。2 ~( U6 i, ~7 Y* c" Z8 H

# l) w5 ^( ^. O/ w& W/ N; Y  黄芩(一两。) 苦参(二两。) 干地黄(四两。)
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- E% F) w% D' W! n, [2 L  上三味。以水六升。煮取二升。温服一升。多吐下虫。" R9 {& Q4 f9 ^6 @  |( R" g

3 t6 _) _9 y5 Z% p  歌曰 妇人发露得风伤。头不痛兮证可详。肢苦但烦芩一两。地黄四两二(苦)参良。
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2 {0 p5 U7 ^% K2 F7 Q/ P6 r) i3 a  受业林礼丰按。千金云。妇人在草蓐。是新产时也。新产血虚。厥阴主血。血虚则厥阴之肢为诸阳之本。两阳相搏。故四肢苦烦热也。头痛者。风邪从脏而干于腑。有欲外出之象。
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2 w; w: d9 G0 E" O6 g0 q+ N  故与小柴胡汤达之。使其从枢以外出也。头不痛但烦者。风邪内郁。扰动心包之热。心包火炽。血液必伤。故主以三黄汤。取地黄之甘寒多液者。补阴血之虚。黄芩、苦参之苦寒者。
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  泻心包之热。使火平而风熄。阴复而肝宁。何有四肢苦烦热之病哉。且心包有热。必挟风木而生虫。故方下云服后多吐下虫。5 _1 l2 z3 G" `0 Q$ t' A
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  卷六 附方% l- z: g/ `$ A1 W
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  千金内补当归建中汤( P4 Q0 E; h# F, N6 Y: H+ \2 @# P
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  治产后虚羸不足。腹中刺痛不止。吸吸少气。或苦少腹急挛痛引腰背一月。日得服四五剂为善。令人强壮宜。
9 W' s1 j" u+ v. F, @8 z
8 s& z% j% j6 |1 ]6 r8 j  当归(四两。) 桂枝(三两。) 芍药(六两。) 生姜(三两。) 甘草(二两。) 大枣(十汤成纳之。于汤成纳阿胶歌曰 补中方用建中汤。四两当归去瘀良。产后虚羸诸不足。调荣止痛补劳伤。7 w6 ~) _/ U* ~7 |- R0 ?

( F  S7 O+ }( i" S, [; D  加减歌曰 服汤行瘀变崩伤。二两阿胶六地黄。若厥生姜宜变换。温中止血用干姜。当归未受业林礼丰按。产后吸吸少气。不能饮食者。病在太阴也。腹中刺痛不止。或苦少腹急摩痛引腰背者。病在厥阴也。病属虚羸不足。故用桂枝汤倍芍以助脾气之输。而刺痛牵引乃血瘀滞着。故用当归以通凝聚之瘀。使脾气有权而得上输下转之力。故产后一月。日得服四五剂为善也。令人强壮宜者。得补益之功也。加饴糖者。以中土大虚。故用稼穑之味以补中焦之气者以养阴。名之曰内补者。以产后虚羸。病偏于内也。古圣之方。无微不到。神乎神乎。
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  卷六 妇人杂病方
* [& Q2 r8 a. ?. U; T& v  i4 V8 T" u$ Q
  小柴胡汤
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8 c8 ~& m! B1 k9 m7 Q  (见呕吐。)治妇人中风七八日。续来寒热。发作有时。经水适断者。此为热入血其血必结。故使如疟状发作有时。此汤主之。
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  卷六 妇人杂病方+ Y0 A9 g, ]" r8 R
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  半夏浓朴汤( ~6 Y2 j. ?$ p

: Z6 }, l( z4 x, ^8 Q$ g- b5 b/ C  治妇人咽中如有炙脔者。此汤主之。6 N/ E+ k9 H+ D; }
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  半夏(一升。) 浓朴(三两。) 茯苓(四两。) 生姜(五两。) 苏叶(二两。)8 M7 E+ a, P7 L0 N8 W9 l" J

' p) Y. K  s, v  G0 a" Q  上五味。以水一斗。煮取四升。分温四服。日三夜一服。
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  歌曰 状如炙脔贴咽中。却是痰凝气不通。半夏一升茯四两。五(两生)姜三(两浓)
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5 C4 Q/ b* X- J% {" g8 Q, X  朴二(两)1 M: f  l9 a" z" E
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  男元犀按。咽喉者高之极。小腹者下之极。炙脔贴于咽中者病在上。奔豚起于小腹者病在下如有炙脔状。即千金所谓咽中贴贴状。吞之不下。吐之不出者。今人名曰梅核气是也。主以半夏浓朴汤者。方中以半夏降逆气。浓朴解结气。茯苓消痰。尤妙以生姜通神明助正祛邪。8 h; y$ N9 h+ W3 g$ s, N- f8 w8 H2 y
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  以紫苏之辛香散其郁气。郁散气调。而凝结焉有不化者哉。后人以此汤变其分两。治胸腹满闷呕逆等症。名七气汤。以治七情之病。( \$ y. q! t; V/ |* y
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  卷六 妇人杂病方
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  甘麦大枣汤& m4 ]3 x8 d; {+ I: m" O4 C
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  治妇人脏燥。悲伤欲哭。象如神灵所作。数欠伸。此汤主之。, U- A' `" [" t

0 @+ V( H! r, O; s  E  甘草(三两。) 小麦(一升。) 大枣(十枚。)5 f6 o1 {  a# x8 [: M. Z/ r3 D( o0 _. ^
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  上三味。以水六升。煮取三升。分温三服。亦补脾气。
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  歌曰 妇人脏燥欲悲伤。如有神灵太息长。(数欠伸)小麦一升三两草。十枚大枣力相当。魏念庭云。世医竞言滋阴养血。抑知阴盛而津愈枯。阳衰而阴愈燥。此方治脏燥大法也。
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! m5 z! E2 O: {  小青龙汤5 a4 a' f" K' H$ }6 c. X: v

4 g9 y9 A. |# T( g2 l, Y6 ?  (见痰饮。)
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  泻心汤(见惊悸。)治妇人吐涎沫。医反下之。心下即痞。当先治其吐涎沫。小青龙汤主之。
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  按。二方解见伤寒论浅注。不再释。& b. m, }5 i9 }; R9 N* L- g
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  卷六 妇人杂病方- ?" f- p3 ^3 s; y# H6 I
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  温经汤* i( i' ~& f4 L' {4 S
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  治妇人年五十所。病下利数十日不止。暮即发热。少腹里急。腹满。手掌烦热。唇燥。此属带下。何以故。曾经半产。瘀血在少腹不去。何以知之。其证唇口干燥故知之以此汤主之。
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  吴茱萸(三两。) 当归 芎 芍药 人参 桂枝 阿胶 丹皮 甘草(各二两。) 生姜上十二味。以水一斗。煮取三升。分温三服。亦主妇人少腹寒。久不受胎。兼治崩中去血。
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+ O6 `6 \9 G9 L; }7 Q  ^, r  歌曰 温经芎芍草归人。胶桂丹皮二两均。(八物各二两,)半夏半升麦(冬)倍用。(生)
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8 w2 [/ K4 G/ y$ v& }7 g  姜(男元犀按。方中当归、芎 、芍药、阿胶。肝药也。丹皮、桂枝。心药也。吴茱萸。肝药亦病在以所以谓之温也。用半夏、生姜者。以姜能去秽而胃气安。夏能降逆而胃气顺也。其余皆相辅而成温之之用。绝无逐瘀之品。故过期不来者能通之。月来过多者能止之。少腹寒而不受胎者并能治之。统治带下三十六病。其神妙不可言矣。
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  卷六 妇人杂病方
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  土瓜根散
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) _- r  o! \& }7 w' D: s* C  治带下经水不利。少腹满痛。经一月再见者。此散主之。
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6 k8 h/ O& ~+ e$ k  土瓜根 芍药 桂枝 虫(各三分。)
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' p0 A: \, g8 c0 y  上四味杵为散。酒服方寸匕。日三服。- W7 v8 D; p. b. V1 W

5 }: A1 {9 y" }5 V: d' I  歌曰 带下端由瘀血停。(不能如期而至。以致少腹满痛。)月间再见(既瘀而不行。则前经瓜桂芍均相等。调协阴阳病自宁。% T6 z- n( S& f2 g
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  男元犀按。此条单指经水不利之带下病也。经者常也。妇人行经。必有常期。尤云。血满则行。血尽复生。如月之盈亏。海之潮汐。必定应期而至。谓之信。此云经水不利。一月再见者者。为土瓜根
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  卷六 妇人杂病方( i+ c6 X9 G( e  L" R& ]3 ]
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  旋复花汤" B1 I' f9 r9 ^/ I; \1 d) H0 B# O
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  (见积聚。) 治妇人得革脉。则半产漏下。
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  犀按。旋复花汤金匮中两见。一治积聚症。以通肝着之气。一治妇人杂病症。以化弦芤为革; Z; g: b4 d" k- {

. C' Y& A: N3 X- H: B  卷六 妇人杂病方
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  ~7 c8 y5 k+ |  胶姜汤
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  (方阙。或云。即是干姜阿胶二味煎服。林云。即是胶艾汤。千金胶艾汤亦可取用。)  D5 y6 w9 o# Z( M8 A9 p  M
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  治妇人陷经漏下黑不解者。主之。
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! U8 o4 @' o! d! J) q  歌曰 胶姜方阙症犹藏。漏下陷经黑色详。姜性温提胶养血。刚柔运化配阴阳。1 T8 L5 r. t6 d7 R$ l' ^# p

' _: v3 g- F' {8 e  道光四年。闽都阃府宋公。其三媳妇产后三月余。夜半腹痛发热。经血暴下鲜红。次下黑块。继有血水。崩下不止。约有三四盆许。不省人事。牙关紧闭。挽余诊之。时将五鼓矣。2 F' B, E* z2 m/ D& m- j9 y
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  其灌干响血姜散寒升气。亦陷者举之。郁者散之。伤者补之育之之义也。
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  大黄甘遂汤# ^6 h: N1 @; ?1 v$ |2 Z- }

0 n0 Q4 t, N( d& D3 m( q/ X8 {; ]  治妇人少腹满如敦状。小便微难而不渴。此为水与血俱结在血室也。此汤主之大黄(四两。) 甘遂 阿胶(各二两。)" m; z) E: j5 F. A
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  上三味。以水三升。煮取一升。顿服。其血当下。+ v" b# x4 L4 T; P/ m
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  歌曰 小腹敦形(敦音对。古器也。周礼 以乘血。敦以乘食。小腹高起之状相似也。. M( h8 Q( z  ]  X. s; O  q3 h& x' n

3 i+ k' n  Y# ~  小腹瘀血两弥漫。(结在血室。)大黄四两遂胶二。顿服瘀行病自安。
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  男元犀按。方中大黄攻血蓄。甘遂攻水蓄。妙得阿胶本清济之水。伏行地中。历千里而发于古东阿县之井。此方取其以水行水之义也。内经谓济水内合于心。用黑骡皮煎造成胶。' m. H8 k9 p. S

% c4 J+ T7 g4 Q$ p" D0 c9 _4 A  以黑属于肾。水能济火。火熄而血自生。此方取其以补为通之义也。然甘遂似当减半用之。3 x; G% d! }/ J
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  卷六 妇人杂病方
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  ~  H# F% O6 m& n& q: X/ n  抵当汤
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  (歌解见长沙方歌括。) 治妇人经水不利下者。主之。/ E5 b4 f4 j- u, E2 |6 q

: U% @9 o( V* x7 @  水蛭 虻虫 桃仁 大黄男元犀按。妇人经水不利下。脉证俱实者。宜此方。否则当养其冲任之源。不可攻下。$ N5 g; u/ Z0 B9 Q1 O

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  矾石丸
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8 e2 a4 w! v# D' i; s+ F/ ~7 R  治妇人经水闭不利。脏坚癖不止。中有干血。下白物者主之。% x) o3 U& A: t
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  矾石(三分。烧。) 杏仁(一分。)+ B; w& v) L' b" ]8 D4 V
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  上二味末之。炼蜜丸枣核大。服四丸。剧者再服之。' _: k0 h# A+ C6 A! H

" h. [% `8 L' G+ L1 l/ P  歌曰 经凝成癖闭而坚。白物时流岂偶然。(蓄泄不时。胞宫生湿。湿复生热。所积之血。转为湿热所腐。而白物时时自下。)矾石用三(分)杏一分。服时病去不迁延。
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/ l1 Y2 ~5 x: m5 M3 a9 i( L  尤在泾云。脏坚癖不止者。子脏干血坚凝成癖而不去也。干血不去。则新血不荣而经闭不利矣。由是蓄泄不时。胞宫生湿。湿复生热。所积之血。转为湿热所腐。而成白物。时时自下。是宜先去其脏之湿热。矾石却水除热。合杏仁破结润干血也。
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1 r) e# A7 m9 c  卷六 妇人杂病方; B7 x$ m  t- L" c8 R/ K# [

2 {* u: s6 C, a, E8 G5 b/ m5 c/ O  红蓝花酒
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5 d" k) }3 E1 x# l* _  治妇人六十二种风。腹中血气刺痛者主之。( v, g6 w  Z3 u/ h
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  红蓝花(一两。)+ x+ j2 `( u  ?& F3 j6 {! L
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  上一味。酒一大升。煎减半。顿服一半。未止。再服。! Y) n5 d. R/ J% [% d

2 f! R" f* V7 w4 G# S7 ?4 e  歌曰 六十二风义未详。腹中刺痛势彷徨。治风先要行其血。一两蓝花酒煮尝。; H. K  B, E; X0 e" Y
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  浅注引张隐庵侣山堂类辨甚妙。不再释。
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  卷六 妇人杂病方
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  当归芍药散
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  (见妇人妊娠病。) 治妇人腹中诸疾痛者。此方主之。
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  犀按。妇人腹中诸疾痛者。不外气郁血凝带下等症。用当归芍药散者。以肝为血海。遂其性而畅达之也。方中归、 入肝解郁以伸木。芍、泽散瘀而行水。白术倍土养木。妙在作散以散之。酒服以调之。协诸药通气血。调营卫。以顺其曲直之性。使气血和。郁滞散。何患乎腹中诸疾痛不除。
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% B8 G3 G' i* {0 B  卷六 妇人杂病方/ d7 [' D5 z$ E( j
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  小建中汤
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  (见血痹虚劳。) 治妇人腹中痛。此主之。8 q8 h& s4 m. Y" j6 {
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  元犀按。妇人腹中痛主以建中汤者。其意在于补中生血。非养血定痛也。盖血无气不生。
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7 D) a. Z* J+ [' ^2 p' F" A1 i  无气不行。得建中之力。则中气健运。为之生生不息。即有瘀痛者。亦可平之。
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  卷六 妇人杂病方
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  肾气丸4 s) p# v4 l( i- m

% m* ?% j3 Q4 D3 J9 u  治妇人病饮食如故。烦热不得卧而反倚息。名曰转胞。不得溺也。以胞系了戾。故病。此方主之。
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  干地黄(八两。) 山药 山茱萸(各四两。) 茯苓 丹皮 泽泻(各三两。) 附子(一枚。炮。) 桂枝(一两。)9 |+ P( g7 C# @

) |: v! Z3 v5 u4 m- H1 V' V  上八味末之。炼蜜和丸梧子大。酒下十五丸。加至二十丸。日再服。' c. h- d- a" Q) P( o- m- i8 @

/ |, p8 W; a+ ]4 [4 c3 _+ c! N  歌曰 温经暖肾整胞宫。丹泽苓三地八融。四两萸薯桂附一。端教系正肾元充。
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  男元犀按。胞为血海。与膀胱并列于脐下。俱悬空之腑。其气相通。全赖肾气充溢于其间。其胞系乃正。若肾气不充。则胞系了戾。胞系了戾。必不得溺矣。是病虽在胞。其权则专在肾也。故以肾气丸主之。方中地黄、山药固肾脏之阴。山茱萸、附子补肾脏之阳。桂枝化腑气。茯苓行水道。妙在泽泻形圆善转。俾肾气旺则能充于胞而系自正。系正则小便不利者而可利矣。又主虚劳腰痛。少腹拘急。小便不利者。以腰为肾之外府。肾司开阖。主骨髓。$ n6 q6 j/ j  U1 F

! x2 N( j' ]$ L. R  为腹拘急小便不利。本方补益真阴。蒸动水气。使阴平阳秘。开阖之枢自如。故能治虚劳之病。( y$ [+ _% B% M3 I# R

8 R! R. Z) B* ]& D  然小便自利者。不宜服之。以其渗泄而更劫阴也。/ q" O3 u4 T2 l, l0 g5 r- z# {
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  卷六 妇人杂病方
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  蛇床子散( A0 O& w  ?5 x* r
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  治妇人阴寒。温阴中坐药。此散主之。2 Y7 I1 @6 o# v# l

+ ]4 F( I' Z0 y2 T9 F% u3 C  蛇床子上一味末之。以白粉少许和合相得。如枣大。绵裹内之。自然温。
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% ~+ A5 W+ V9 [* R9 m  卷六 妇人杂病方
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$ q+ u/ Z+ c! Y8 x  野狼牙汤( w9 v% \: w2 H; f: K6 Q" m2 K

+ E, Q+ c" ^# b1 T! ]' b) b: G  治少阴脉滑而数者。阴中即生疮。阴中蚀疮烂者。此汤洗之。
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  野狼牙(三两。)3 ~" x* d" y. `- M: Q8 R1 E

& a( L, p: E. d5 a4 i  上一味。以水四升。煮取半升。以绵缠箸如茧。浸汤沥阴中。日四遍。
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! Z( ~% `" K7 v( ~& a/ i3 m  歌曰 胞寒外候见阴寒。纳入蛇床佐粉安。(此温胞益阳外治之善法。为肾气丸之佐也。)
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  更有野狼牙三两洗何难。(除湿热杀虫。如无野狼牙草。以野狼毒代之。)
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" g: Q- e! L( E! ~. H' S- t/ U5 ?0 b  卷六 妇人杂病方+ u* ?9 F# O3 I* i7 N2 Y! e( Q: O! t# {

# h6 p/ `% f# G4 R  膏发煎
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5 \1 }- M7 B) y  (见黄瘅) 治胃气下泄。阴吹而正喧。此谷气之实也。此主之。(阴吹。阴中出声。
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. L- J2 N1 H. D$ B* N  如大便矢气之状。)
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  卷六 妇人杂病方
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  小儿疳虫蚀齿方
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& p: z: j" J( p6 G2 F' G  雄黄 葶苈上二味末之。取腊月猪脂。熔以槐枝绵裹头四五枝。点药烙之。
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  歌曰 忽然出此小儿方。本治疳虫蚀齿良。葶苈雄黄猪(脂)点烙。阙疑留与后推详。
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  犀按。虫有大小之别。随生处而异其形。总不离于风火湿。挟厥阴之气化所生也。小儿疳虫病者。多由母氏乳少。多饲以火燥干粮助火之品。致小儿烦啼不已。动其心包之火。火动必熏灼于肝。蒸郁从风木化而为虫。夫虫乃有情之物。食有情之血。乱有情之心脏。起伏无定形不者。
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1 ~* s6 U. V% q: O* M0 b1 i  兼以缝火时目浊意药之方
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  后跋
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' F3 x) o9 K; \; G/ Q6 a3 e7 d  金匮歌括者。吾师灵石先生续师祖修园老夫子大人金匮浅注之后而作。所以便后学传诵之章因从卷。) C4 ]& L% \3 {$ p
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  忝附睹者受业门人叶享会谨跋。
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