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花韵楼医案 顾德华, ]# D& ]$ V: ], l4 V, Y
1 \+ M. \0 u# F' y5 ? 序
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, y2 K6 h5 j' x3 a& p* @5 d 何谓乎医案也。断病与处方而已。盖医案汗牛充栋。大都统治男妇杂症为居多。而专治妇科则甚少。吾吴顾 云女士。妇科名医也。道咸间吴下士大夫皆争延诊而钦仰之。曾着有花韵楼医案一卷。惜乎未刊行世。知医者偶一道及。有欲求不得之憾。余向藏有顾女士医案钞本。其论治透彻。立方平善。洵是经验之作。方之现今女医中实罕有与匹。余屡欲镌刊以供海内诸君子之研究。然深惭力棉。未能如志公诸同好。意诚怏怏也。爰是函商绍与医药学报社裘君吉生。谋付剞劂以广流传。幸承允可。自兹以往。风行寰宇。则顾女士济世利人之婆心。既可不致湮没。裘君之赞扬功宏。亦并垂不朽云。
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) p' _. H! z/ l; [ 民国纪元十年辛酉季冬吴县张元瑞玉田氏序于吴趋青选书屋。( q1 }4 u! _, a' k! j# ?: V
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正文3 J `( g: u W$ n, G' K
' v* V" S+ x @, P 汪(医案)8 g$ {8 g0 {# ], z6 x& r# t
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小产之后。血崩月余。音低气怯。寐少咽干。面目浮肿。干呛阵作。良由血去过多。一派虚象集矣。古人以血崩为之崩中。中者。即脾胃也。前方纯用滋纳固涩。久服不效。何以尚不悟其理耶。盖肝主藏血。脾主摄血。脾失统血之司。血从内渗不已。由于滋之涩之。凝滞络中。所以时或淋漓若净。忽又瘀块如掌大者络绎而下。自觉心神无根据。肢冷泄汗。经云。阴阳互根。如环无端。阴从下渗。阳从上冒。其中枢纽。能无虑其不续耶。急进归脾法以为砥柱中流之计。: Y- e5 h/ i, }( l0 R
( ` m: o* F9 d) l 大有党参(三钱) 九制于术(一钱) 新会皮(七分) 丹皮炭(一钱五分) 大有黄 (二钱)( Q' M1 l7 K8 i4 m& U* c) L
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大熟地炭(五钱) 地榆炭(三钱) 元眼肉(三钱) 归身(一钱) 白芍(一钱五分) 枣仁(三钱) 用藕肉(二两) 湘莲肉(五钱) 煎汤代水汪(又诊)0 H7 u* h9 x! y' k; ^# V' F& Q3 G, V
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前进血脱益气法。兼清营分。虚火崩决之阵顿止。胸脘乃觉舒和。略思纳谷。可知从前谬执黄闭气之误。然肝肾空乏。八脉交虚。最虑腹膨漏带。干呛寒热。此四者崩后极易见之。不可不为预防。7 [! Y( ^! U* T% L$ \% ~8 h( G
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人参须(一钱五分) 大有 (一钱五分) 陈阿胶(二钱) 地榆皮(三钱) 西党参(三钱)$ t9 p9 [9 U& V' ?1 U; l! ~6 i+ b; Y2 S
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制于术(一钱五分) 炒丹皮(一钱五分) 枣仁(三钱) 白芍(一钱五分) 云苓(三钱) 元眼肉(三钱) 湘莲肉(四钱)- @% ]- J( g s2 C( _7 M
, I. f8 k; w; m5 r$ P+ Q' W) h$ q 汪(又诊)+ z! y* [ u. c! t H# Q
) r! H5 x+ H1 J. ]5 }8 `& s+ i 崩止三日。神脉皆振。头晕轰热。时仍有之。必得营阴恢复。风阳游行之象。方可全熄耳。1 ?; F5 C! X) e8 _0 J
5 I2 [( p+ U+ {! g$ D6 E3 V8 i 人参(一钱) 制冬术(一钱五分) 陈阿胶(二钱) 牡蛎(五钱) 枣仁(三钱) 黄(二钱) 西党参(三钱) 熟地炭(四钱) 川贝(三钱) 白芍(一钱五分) 加鲜藕肉(一两)/ ^! R) o" t3 r# g# d2 a0 W9 _9 p/ z
4 Y i( c: z/ h' P* y5 _9 O6 @. o& | 汪(又诊)+ S3 S3 T8 f4 ]) r$ n9 H
; K+ m9 m/ R! |7 q( L 肝风渐定。诸症较平。夜寐渐安。惟面色指爪 白不堪。胃气虽醒。脾少健运。知饥不任油腻。
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须得屏除烦劳。静养百日。气血充复可期也。
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0 A& P) J6 i+ P7 _5 R6 U& H8 e+ W 人参须(一钱五分) 制于术(一钱五分) 甘枸子(三钱) 炒枣仁(三钱) 绵黄 (三钱)) _% U# W K: _* `5 v
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炙甘草(四分) 陈阿胶(二钱) 炙陈皮(七分) 元眼肉(三钱) 大黑枣(二枚) 加建莲(三钱)
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% u' m6 b! s( o1 N2 w 汪(又诊)+ d* i" i2 ~& n4 M6 N, k, `% S
& l: V" n# ~9 R0 z2 y0 ~ 日来精神大胜于前。唇渐转红。眠食颇佳。阳明血液日长矣。
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党参(三钱) 炒枣仁(三钱) 炒米仁(三钱) 九制于术(一钱五分) 黄 (二钱) 炒白芍(一钱五分) 炙陈皮(五分) 炙黑甘草(三分) 陈阿胶(二钱蛤粉炒) 元眼肉(三钱) 大黑枣(两枚): n6 z, b& |3 |/ [5 Y: n& o, w
3 n) h$ J$ z5 Y3 t' Q% Y6 o 张(医案)
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0 ?. ]1 M. X6 ]4 A. l8 f 脾肾阳衰。早食暮吐。完谷不化。是无火也。并非火热暴迫之完谷下趋耳。舌质淡而苔白。脉细带。温中以理气分。
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4 S" }% t( k) ]; M; S3 | 上肉桂 淡吴萸 白茯苓 老苏梗 益智仁 煨肉果 炒白芍 新会皮 戈半夏张(又诊)/ G$ S/ s" {5 A3 q; E2 i
+ b3 p! V4 f+ z0 j6 t 水谷入胃。易生痰湿者。多由脾虚土衰。今且肝木来侮。上则嗳腐吐食。下则便泄腹胀。升降皆属格碍。专理中宫之阳为的当也。( s0 h6 y* N* u
? {( r0 I1 X* c8 n3 T" ?$ C 淡干姜 益智仁 云苓 新会皮 淡吴萸 甘草炭 炒白芍 姜半夏 干玫瑰花张(又诊)0 ?8 I' u9 e% b7 k X
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温煦脾胃。中焦气机已得旋晕。果然阴复迟而阳复速也。
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' k L0 H& u y! F2 h t3 V 制附子 煨肉果 炒白芍 苡仁 制浓朴 淡吴萸 橘白 建曲 云苓张(又诊)
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反胃已止。当扶脾胃之气。佐以养肝之血。
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1 Z2 Z& n6 ~' ~4 a 人参条 云苓 新会皮 净归身 生冬术 炙草炭 姜半夏 炒白芍 炒苡仁 香谷芽停药剂后以香砂六君丸(三钱) 每朝炒黄米泡汤送下。
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谢(医案): G# [0 S7 P( O4 E* S; N
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思虑伤脾。郁怒伤肝。血崩之下。气营大虚。彻夜不寐。神不自持。触事惊疑。此乃怔忡疑虑之症。并非癫痫类也。
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脉症合参。脾藏气血大伤。脾为营之源。虽云心主生血。然血不自生。须得脾气运液。中焦取汁。变化而成。心虚而不知补脾。绝其生血之源矣。且大便亦溏。胆怯异常。显属不足之症。切勿执定痰火有余也。
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大生地 炒白芍 炒枣仁 云苓 制冬术 广郁金 元眼肉 麦冬 莲肉 川贝谢(又诊)
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) \/ ~9 N6 j* C7 T7 ]" \* U( d 脉象细而带弦。微见虚数。血崩本属气虚下陷。血去阴液亦亏。心中悸惕。惊疑无主。寻源求本之计。宜补立中气为先。倘专清痰火。必有延成痼疾者也。( `. s- T* @$ P
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党参 制冬术 大麦冬 归身 黄 炙黑草 血余炭 白芍 云苓枣仁 川贝母 加龙眼肉 大黑枣谢(又诊)
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# a$ s8 ? u# D( p. t* i 日来脉象。颇形起色。元气渐振。故恐惧忧疑之象。已可支持。肝郁日畅。寡有恼怒。诚佳机也。心脾血液未充。尚须怡养为佳。
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制洋参 云茯神 五味子 川贝 制冬术 左牡蛎 元眼肉 苡仁 枣仁 生甘草加金橘饼 野蔷薇露 临卧服白金丸(三分)
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谢(又诊)
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! F! F) [" o& d8 Z 不寐阳升。脾气下陷。风阳游行无定。肾志少液。当引阳潜藏之法。& R v% k" D/ N( g/ \
2 X: g% }1 T3 a; E9 z 党参 大熟地 左牡蛎 白芍 黄 制附子 池菊瓣 枣仁 橘白 炙草 川石斛 元眼肉加鸡子黄谢(又诊)& w5 m- ?! @3 u7 f
3 X/ G$ X2 ?2 t5 r- O0 \ 大便得实。肾液藏而脾气运矣。神情渐复。惟或感心事。肝阳犹易扰及包络。亦由心营血气未能充足耳。- a4 t- G% G# w O7 V4 c+ F
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党参 元参心 远志炭 炒枣仁 黄 川贝母 大熟地 柏子仁 山药 炙甘草 龙眼肉谢(又诊)
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& _3 {* L: c% h2 I( n 行动步履有力。眠食亦均匀适中。中气虽复。血虚犹少营养。血不养肝。肝经郁火。欲达未达。$ d6 b$ V% U) Y
$ M; e$ s) s) a# |7 V. g 现值暑令。当于补剂之中。参入清畅之品。秋凉肃降时。可冀无恙。仿许学士法加减。
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大生地 党参 赤芍 川贝 乌犀尖 云苓 玳瑁 山药 麦冬 橘白 加囫囵鸡子黄 白荷花露张(医案)5 p( S1 {: P$ u+ J
; |, d* e) x$ I$ Z# z) C 新产两朝。瘀不下行。发热神蒙。肢麻汗多。脉芤舌红。酷暑外迫。阴气郁冒。血随气逆。时有昏晕。$ v+ t) n+ `; o' E" W- {# @( i
& y% I+ \5 T& P" Q) Q( ] 变险可危。急扶产母端坐椅中。敞轩 以湘帘护风。切勿听信妪辈。胶执吃热苦草汤也。急嘱。急嘱。
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细生地 广郁金 怀牛膝 归身 川贝母 白蒺藜 西琥珀 赤芍 丹皮 白薇 鲜藕肉 童便张(又诊)- _/ O4 N' _2 Q9 {! s+ n' Q
3 V+ T5 m% `- Y$ e f# }" f 热退神清。气火平降。瘀亦下行。两臂尚麻。少腹 楚。仍从养血通瘀。即是治风先治血之意也。' X" b5 a4 o# f& u. m
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细生地 净归身 茺蔚子 赤芍 炒山药 白蒺藜 怀牛膝 丹皮 白薇 楂炭 琥珀汤(医案)
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郁火越冒。冲心为厥。厥后心悸不寐。惊恐疑惧。劫肺而为痰血。不时形凛轰热。经行如崩。月行二次。盛暑而浓衣。稀粥不敢下咽。以脉症参之。非真寒。实由疑虑过深所致也。金先生指为劳损不起之症。窃恐未确。当放胆啖饭。不必避风。以怡畅襟怀。佐以药力。可许向痊者。: { L# k% {( y: b" p. J
% [- P1 e9 Y+ m( v0 s 乌犀尖 小川连 云苓 麦冬 大生地 广郁金 白芍 橘白 枣仁 川贝 加建莲子汤(又诊)0 C5 O$ C# S, z9 J5 \5 X
4 t( y- ~& C5 t; z* |3 u 病患深信所嘱。肝胆舒畅。寒热未作。人咸异之。即俗名疑心病也。信能坚决。何疑之有。所谓智能剑斩烦恼魔。须药饵外求之者。仍须清畅郁火。补养心脾。方无反复。' I- j8 {2 g9 f3 q8 p4 B" e& Q( g
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细生地 乌犀尖 小川连 麦冬 生于术 羚羊角 川贝母 枣仁 米仁 红枣汤(又诊)
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谷食如常。神情安适。心悸咳血皆止。鼻流腥水如注。此乃郁火从心包而畅于肺经也。养阴佐以清和肺肝。+ B! y" m+ o4 O$ b& D9 F" ^
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制首乌 元参心 川贝母 白芍 羚羊角 蔓荆子 淮山药 生甘草 薄荷叶汤(又诊), P" N1 E6 Y, Q9 @$ ?
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鼻渊虽止。其郁火未净。心脾气血未复。诸恙和平。癸水尚易骖前。仍从前法减轻为治。! e o0 L: s- r9 e( D- a; l
( }8 C7 }3 t& |& S% b6 M: c( `1 [ 细生地 羚羊角 川楝子 左牡蛎 生冬术 川贝母 元参心 大麦冬 云苓 小红枣张(医案)
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V9 }3 ^1 W* Q, m 冬温乍发。月事适行。阴气先虚。邪从内传。一候之前。失于开泄肺经。今病交十三日。曾服小柴胡汤微微得汗。惟邪转充斥肺胃。兼入营分矣。昼夜烦躁。神魂飞越。脉涩弦数。舌绛苔浓。痰滞并阻。大便溏泄。深恐痉厥。必多风波变险。
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/ z% T% e% z/ C# J3 s0 E( u: l3 K 淡豆豉 牛蒡子 丹皮 川贝母 细生地 淡黄芩 楂炭 广郁金 苦桔梗 秦艽 赤苓张(辰刻又诊)
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( l1 ~. }6 X3 V1 A, x+ O, m# X% @ 病交两候。癸水淋漓未净。色带紫黑。营热炽甚。通宵不寐。寅卯时肝风内动。指痉发厥。目窜痰涌。遍体汗泄而定。顷诊右脉洪数。舌苔根浓。色转灰黄。大便连泄。自觉火热下注。温邪欲陷。 u5 n4 I$ t; o1 R5 [
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昏闭可虑。但营分渗泄于下。肺邪壅遏于上。断不能执煞热入血室之古法也。8 Y0 Z, U9 v; D4 k8 T
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细生地 淡黄芩 丹皮 薄荷 小川连 广郁金 赤芍 生甘草 天花粉 生麦芽 白茆根张(酉刻又诊)
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温邪自口鼻吸入。肺先受之。逆传心包。入暮病剧。脉较晨间数甚。再与清解。勿致昏闭为妙。
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鲜生地 玉卷心 丹皮 川贝 淡黄芩 元参心 麦冬 桔梗 天花粉 生甘草张(又诊)6 b( X1 O$ a+ ~* }7 @- g, D
; ~) a2 |& V. U 昨宵烦躁阵作。风痉略缓。子后稍稍得寐。寐醒痰火上升。欲厥未厥。便泄溲短。阴伤热恋。% g) w2 }. d5 F% q
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热化庶无变幻。
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0 [4 y% l/ y t: y 乌犀角 天竺黄 元参 赤芍 细生地 竹卷心 麦冬 花粉 知母 淡芩张(又诊)
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温邪自肺传入手厥阴经。烦躁谵语。痰潮昏涌。叠进清滋化热。内保心阴。虽然不致内闭。其邪欲达未达。包络清虚之所。邪火烁津凝痰蒙闭。非芳香宣窍莫解。
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7 ]: r) @: P V2 ^ 陈金汁(二两) 化服至宝丹(四分)
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+ n7 ?- D1 h, k& h- I5 q& b 张(又诊)5 v) u0 m! y% a, A" X8 c
4 r7 ]0 r# d1 q" z7 v5 q% r) i 昨诊脉后。狂躁厥逆。即以至宝丹服下。神志渐定。吐咳浓痰颇畅。黎明时得寐。寐醒尚觉气逆。8 t' E$ ]5 v6 n( O4 y
# C% g( h; e! c0 z' F9 _5 O 便泄已止。口苦咽关疳点密布。冬温化毒。乃外泄之机。* A; t% u& ~( e# Z- R/ f% h
" B' }8 M% J+ k4 V/ W4 H 乌犀尖 鲜霍斛 苦桔梗 甘中黄 鲜生地 元参心 天竺黄 土贝 黄芩 赤芍 加陈金汁野蔷薇露张(酉刻又诊)" C( s# w0 b' p6 o1 g& d( C8 L
n: w) Q+ t7 d h$ f' `9 E 胸膈肌肤热势大减。额上解而不了了。脉息左含静意。右寸关尚见滑数。舌绛苔少。疳点起腐痛甚。 H4 a7 @, \% ^( d
( s1 |) z: k5 R! p; G. [7 g 心中烦扰。月水将净。清化上焦痰热为主。
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羚羊角 淡芩 海浮石 土贝 鲜霍斛 元参 白杏仁 甘中黄 天花粉 广郁金 枇杷叶 鲜芦根张(又诊)* w4 f' T( G0 A5 l9 N. D
, M: ?- t2 W ?' y8 s, E 冬温失治于前。病涉三候。温邪化燥。几至内陷。幸得邪从疳化。热退转机。经水乍止。营阴亏乏。+ f6 z! X a6 o* d
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肺胃余热尚炽。须防液涸。
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/ l/ U7 j% R- [& E) e. z; ~ 乌犀尖 鲜霍斛 元参 知母 鲜生地 淡黄芩 麦冬 土贝 飞青黛 甘中黄 陈金汁 银花露张(又诊)
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舌苔焦黄已化。脉数颇缓。汗多如注。疳势蔓延亦定。白腐渐退。音闪渴饮。痰多黄浓。口中腻涎若涌。. R8 B0 W# ^1 n0 s$ M9 ]
$ }9 t+ p& Z) x3 t 外邪将净。脾虚血热。湿火内生以玉女煎合甘露饮加减。& i; Y, M+ u1 P! Y
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大生地 生洋参 知母 川贝 生石羔 生冬术 川连 甘中黄 鲜霍斛 鲜竹茹 白粳米 鲜芦根张(又诊)
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3 C- i8 j3 z" |7 |" E 汗尚多。热退极净。大便三日未行。邪滞已得归并胃腑。可免传变之虑。口腻渴饮均减。小便渐利。阳明余烬未熄。仍恐复燃。
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2 F, m. M" I6 w3 h0 v; r 生洋参 细生地 甘中黄 鲜竹茹 鲜霍斛 生石羔 川贝母 生枳壳 肥知母 全栝蒌 鲜芦根枇杷叶露张(又诊)1 R+ f' I% H1 L4 [
' r2 ]% Y4 ~% {" n+ A 疳痛大缓。谷食可进。寐醒之后。溲急欲遗。数而且多。是余热宿垢蕴结阳明。迫其膀胱津液下行也。
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汗泄又多胃津更伤。大肠愈燥。燥火更易伤阴。纳谷未多。能勿虑其液涸乎。伤寒论有可下不可下。并急下存阴等法。两者俱是回生要关。但须用之的当。今见口竭引饮。舌苔老黄干裂。根尤浓浊。脉象数实。按腹微痛。如斯确据。诚乃急下存阴时候矣。每见邪未归府。误下致逆。不可胜数。
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生西参 元明粉 全栝蒌 生白芍 鲜霍斛 火麻仁 莱菔子 生甘草 大麦冬 白粳米张(又诊)
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矢气频转。而便未行。舌苔化动。纳谷较多。仍守昨法。
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西洋参 鲜首乌 火麻仁 生甘草 鲜霍斛 元明粉 生白芍 白粳米 大麦冬 甜梨汁张(又诊)
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5 q+ G: \; d3 Y6 p; p: v. ]* d 昨晚大便后。夜卧极安。胃思纳谷。神脉安静。小便合度。肠胃宿垢已彻。余邪下注肛侧。结有小瘰。且痉厥时擦伤皮肤。滋水频滋。两相蔓延。颇形痛楚。虽属微末。犹恐妨碍眠食。亦属节外生枝之累也。9 ]9 U+ {. d6 E" ~
. z* L) @1 u) }7 O 西洋参 鲜首乌 生白芍 川柏 鲜霍斛 火麻仁 生甘草 肥知母 橘白 加大黑豆(五钱)
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; ]$ S& n I9 q' q) X0 c& I' o 绿豆(五钱)7 T I) @8 T& ]0 l8 Z
$ g3 i4 r0 q% G. ?( d 张(又诊)
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. r, Y$ o* F5 E! W' @5 | 大便续通。自觉脘腹舒畅。安寐安谷。腑邪化净。疡痛亦缓。偶触恼怒。心悸耳鸣。胃阴初长。不胜木火之煽烁也。温邪病后。调养失慎。三复可虑。重言以申明之。
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西洋参 鲜霍斛 生白芍 生甘草 细生地 淡天冬 天花粉 甜梨汁 濂珠粉 燕窝屑张(又诊)/ i/ h$ J5 C1 Z0 W A$ {5 a5 k9 X9 L
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神怡。气阴渐复。饮食寒暖。慎调是嘱。
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# j0 G' T2 w% U 人参须 川石斛 山药 茯苓 细生地 鲜竹茹 白芍 橘白 生谷芽 小红枣家母(痢症)
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操劳之体。真阴不足。夏令心阳少畅。交秋肺气郁而不宣。肝木挟暑湿。先从上扰。巅痛咳嗽。1 x$ }6 c& n5 V, C
* E' H5 T# e- O: H' G, h 旧恙发而未甚。适触秽气。浊邪壅遏。反从下走。先泻转痢。赤白杂下。表有微热。正虚邪盛。势正方张。拟表里合解。邪宜速达。则免伤正。
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9 d) W9 N/ f9 [- C. z 广藿梗 赤芍 青皮 枳实 秦艽 赤苓 楂炭 建曲 白蔻仁 鲜佛手家母(又诊), H' x1 u1 M2 {/ A: U: ]/ b/ g2 G3 Z
! y: W' A& {- U0 I+ S 表热得汗而解。痛势里急后重。痢次昼夜数十遍。赤白紫滞。纳谷勉强。口苦舌糙。乃血郁热结也。每于痢下甚时。积多粪少。后重极甚。细参病机。寐中略有咳嗽。醒时痛缓。乍醒痛缓之时。
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积少粪下极畅。似乎寐则气火下行。阴液得养。肺气开而肠胃积滞能下。当顾肾阴而化里邪。
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逆流挽舟法。断不能用。谨以辨症之法。质诸高明。教正焉。
% d" I2 v0 p8 x' p5 g' M$ n, T
" W6 m: J! O" w4 ^& d7 b 广藿梗 桔梗 青皮 楂炭 丹皮 枳实 建曲 白芍 赤苓 益元散家母(又诊): h& C% ^* X7 |1 I% M
5 h4 D G* ]" Y2 `4 j- v
气分湿滞已减。但痛势盛于下午。邪伏血分何疑。痢色紫滞夹白。气阴兼理。% c" ^2 }9 V% B8 T+ p
# y; n5 {+ X4 a* w- s2 d
西党参(五钱建曲一钱五分同炒) 白蒺藜(三钱) 青皮(五分) 乌药(一钱) 阿胶(二钱)' _, ~# X+ M; \' @. {
& u9 |" n* x, c) f/ B 荠菜花(三钱) 丹皮(一钱五分) 银花炭(三钱) 侧柏炭(一钱) 山楂炭(三钱) 加香连丸(一钱)
# H3 E. q% c( q0 ?+ g0 r: K. X: w' K
, M6 \- H2 u6 g 家母(又诊)/ G# a) Z8 |" o7 }
, a: @; B" w- A9 L 舌苔渐化。纳谷较增。痢畅而稀。其痛势虽在胃脘。观食下时并不作痛。关脉弦数。属血分之邪发越。
0 a3 ~; i5 s8 B
$ j+ |' A) |9 ~. Z! J. g7 M 肝木并逆也。
% V; c3 ?3 O0 x5 ?1 S& ?, N3 J# j2 E6 ~! @0 p
当参(三钱建曲一钱五分同炒) 丹皮炭(一钱五分) 枳壳(三分) 银花炭(三钱) 阿胶(二钱) 青皮(五分) 白蒺藜(三钱) 侧柏炭(一钱) 乌药(一钱) 益元散(三钱)1 N; J5 n/ [$ J, u" u
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家母(又诊)
4 Q/ d8 J# D) h0 k* h
3 a. y6 |8 B# K0 | 血分之暑邪郁邪俱化。痛止痢亦将止。脾气肾阴。虚机略振。便时指尖微冷。寐少耳鸣。守脏真为主。和肠胃为佐。
* j- q e# W; N) o9 t
1 T/ G. N3 c! P5 T 老山人参(三钱) 炮姜炭(二分) 五味子(五分) 枣仁(三钱) 熟地炭(三钱)' e: b$ g( H+ p. F, s# H: J, M
9 G9 M+ i4 M7 ~) X& @2 U
煨木香(三分) 白芍(一钱五分) 云苓(三钱) 陈皮(三分) 小红枣(三枚)) B2 V; H8 t; ?& `! w
( n8 l; _7 `" O 家母(又诊)5 E! F0 z# g5 F! _: U
' A( a$ i, B) [; v: ]3 Y0 O 胃气颇醒。知味加谷。食后气觉下坠欲便。小溲尚少。然痢必伤肾。不宜渗利。盖膀胱为津液之府。4 B' a- n- z1 P1 z- y
# Z# x. J. O3 M1 { 与肾为表里者也。6 z" @- {. Y" G" d# @, r
0 b5 x0 m& Y# o/ t L 人参(三钱) 于术(一钱五分) 制首乌(四钱) 炒枣仁(三钱) 党参(三钱) 生 (一钱五分), N+ P! j( Z) ]( t4 O
' Q6 T- H& f/ Y' q1 L+ P
阿胶(二钱) 炒白芍(一钱五分) 阳春砂仁(五分) 炒苡仁(三钱) 炙甘草(三分). B, T! z" H# W0 e2 a
! M2 t. o4 U+ o 大伯母(痹痛)
$ ]- ]. T0 d" U$ a% C# @
9 _' d. k1 F4 P& ? 肝火湿热下注阳明之络。外束风寒。两腿痛甚。艰于步履。脉细舌白。姑先疏解外风。但症系内伤虚痹。最属淹缠者也。. j: i0 i8 p1 k' q
- {1 [9 ~* i' D- Q
桂枝(四分) 赤芍(一钱) 白蒺藜(三钱) 赤苓(三钱) 秦艽(一钱五分)
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苡仁(三钱) 嫩桑枝 归须(一钱五分) 防己(三钱) 萆 (三钱)4 a0 \/ n) A- w' J$ ^) S
/ H" t) R% E6 w
大伯母(又诊)6 s4 _9 L9 X/ j
$ v- A) T* @5 `* w3 Q8 m
环跳痛缓。移于内 。左脉转数。外风已渐化火。盖阳明主一身之络。气血亏。不能灌溉络脉。
! z5 U' ?; y( W% ]# Q+ k
5 }$ _' G; n6 W# T# k; o" R0 r1 T 郁火湿热。乘隙内踞。而焉脾痛。去秋曾患流注。病虽异而其源则一也。拟补血汤兼理湿热。
4 D4 s4 T: P) e1 h ^
% q( B! b/ ]: e2 B 黄 (一钱五分) 川柏(五分) 秦艽(一钱) 防己(三钱) 白蒺藜(三钱) 郁金(五分)
& M+ \( N4 n) J9 F# t( l- [, h
8 c! l/ l7 m' l' R) r9 @% ? 苡仁(三钱) 天麻(五分) 萆 (三钱) 归身(三钱) 滑石(三钱) 桑枝(一两酒炒)
* }- H( Q& A& u- r2 j7 r1 i" M1 f& d) E0 D
大伯母(又诊)2 q& t( U, Z( c' m( t
3 R3 h: v* ]1 M8 S: J5 M
肝风湿热。逗留经络。痹痛夜甚。脉软带弦。舌红苔黄。此内因之病。不宜峻剂。攻风劫痰。
0 v: I2 Y& [3 c# x( F
: ^1 ~; X# e# u( w' F 再伤血液。须防血枯筋挛而肢废。或痹乘中土而变腹胀。当养肝阴。佐以化瘀定痛。
9 f- ^6 X& R8 U: m! J. r5 Y9 u; Q0 d. V
细生地(四钱) 生冬术(一钱五分) 防己(三钱) 归身(三钱) 小胡麻(三钱)
- }4 Y" x3 _ t r: v! A0 s6 ?5 s) Z
淡干姜(三分) 木瓜(一钱) 杞子(三钱) 金毛脊(三钱) 苡仁(三钱) 加乳香(三分)' z# j9 Z, u+ ~; f1 O8 H/ L: _
( v k3 K: J! p( k* l2 m1 r 没药(三分后下)& A0 \8 ]/ {( p d! v0 c
: w/ X, K8 {8 N0 W( k" u 大伯母(又诊)% |+ A( Q6 K8 P
' P( v4 \7 c4 V8 ]
昨宵痛缓得寐。脉数和而舌苔稍化。病由气血两亏。用药慎其偏胜。为要。拟萎蕤加味。
5 |; ^3 j$ m. S8 j
. J! l3 M, F, p, ~5 B 萎蕤(一两) 生冬术(一钱) 木瓜(一钱五分) 金毛脊(五钱) 细生地(四钱)2 t- y/ x/ o7 ~3 Q: d
5 i0 H9 d e" m( X" ]9 @
细大通(三分) 干姜(三分) 归身(三钱) 炒米仁(三钱) 云苓(三钱) 杞子(三钱)
- |% d9 s/ G+ s4 d$ s' ]5 c+ {3 U+ E
9 d; ^( r3 Z, l( g8 j' P. J1 U 生甘草(五分)
) S* G% H4 @) n2 T% B- l1 Q& F& E# I8 g, ^% a e \
大伯母(又诊)' P1 q3 U$ [' W+ w `% T
; N! s( ], v" f( k% M
意伤忧愁。则肢废。盖脾主四肢。心阳不畅。肝失生发之机。水谷入胃。易生痰湿。少于生血。* z; \. X+ U% b" z- s6 c# B6 c
% j! e1 Q2 x V/ l/ F) n
血不养筋。右腿拘牵。不能伸屈。且持斋百日。阳明血液之亏。不待言矣。所虑延为痼疾。然治法不外乎养肝培脾和胃而化湿热耳。
8 m3 o4 N% y; X* @' F
8 c: K: g% T/ j7 J2 J9 R+ d8 h 羚羊角(二钱) 肥玉竹(三钱) 杞子(三钱酒炒) 钩勾(三钱) 白蒺藜(三钱)
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( D2 P" e8 Y" |$ P/ i: ^, I" z" \ 汉防己(三钱) 木瓜(一钱酒炒) 金毛脊(三钱) 川石斛(三钱) 苡仁(三钱)8 P/ L* D: r5 i! Q" O# m5 L
# d7 O- X0 o8 f 阿胶(二钱) 归身(三钱) 桑枝(一两)7 P2 F, ]5 x: s& L5 `' P* n2 E8 l" `
v& f: b; @9 ^ 大伯母(又诊)2 G& I! b5 h! l
& {/ ^8 m% ^8 \
血枯经络少舒。内风痰多并阻。仍守昨法。3 g2 n' I$ t5 ~5 i) V5 @+ z. S$ i
2 p* Y F' H# v 羚羊角(三钱) 防己(一钱五分) 苡仁(三钱) 小胡麻(三钱) 秦艽(七分) 钩勾(四钱) q" J6 e* L" p0 }
8 H4 ]- _* u: t 青蔗汁(一杯) 肥玉竹(五钱) 木瓜(五分) 归身(三钱) 白芥子(三分) 加白麻骨(五钱)
3 @; X# M# X& e) W# o3 m# m
0 N0 R Q7 h0 z' `* ?- R 桑枝(五钱) 煎汤代水大伯母(又诊)
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昨今两日。痛势大缓。环跳经络。俱未抽掣。惟足刺痛。痛幸式微。郁火湿热全化矣。8 U; g( R( I( h6 r9 l7 {: ^* ^
5 Q3 D, |$ l( C. N4 J$ n 羚羊角 白芍(一钱五分) 松子仁(三钱) 钩勾(三钱) 淡苁蓉(三钱) 归身(三钱)+ [: U) @& ]% N& d* A4 [( W
& q/ F. b: W$ [4 X 木瓜(五分) 桑枝(三钱) 枣仁(三钱) 青蔗汁(一杯)
5 A# b- h+ F' M! `. x
0 O! z3 a6 S) {/ ~! z; Z 大伯母(又诊)
9 \$ N8 V$ E& G {
0 H2 n1 i+ l$ m' I* b) ^ 肝火已化。和补阳明气血为主。( W* q* u8 c1 m" T7 x! A
, }0 y2 H1 a' d8 ~: \7 \6 x$ s4 g0 I
人参须(一钱) 细生地(三钱) 肥玉竹(三钱) 归身(一钱五分) 生冬术(一钱五分)4 h! x- H$ z" j8 p
7 ^1 `2 Z/ y+ j1 q" \* Z9 V7 E 怀牛膝(一钱五分) 云苓(三钱) 白芍(一钱五分) 枸子(三钱) 钩勾大伯母(又诊)2 ?0 E/ l8 F2 e; [9 q- u8 E
6 B- o8 h4 W0 G: O, E1 W& T 阳明气血日旺。渐能行动。惟步履力不足耳。 M c" K# `0 Z$ H/ W
: |1 B, P8 C3 Q; r, H 人参须(一钱) 细生地(四钱) 肥玉竹(三钱) 归身(一钱五分) 生冬术(一钱五分)0 H# O# S# H/ l+ v: J
+ N' T! _6 {, h" \( |$ M4 Z0 H 杜仲(三钱) 米仁(三钱) 云苓(三钱) 杞子(三钱) 白芍(一钱五分)8 O3 _4 Z: y1 r8 q1 d! b9 F- f( c
0 z' z3 m6 }% g$ m; Y 尹(医案)9 A, d- f9 S1 `7 F
( i) V b8 z% l6 r8 R; b" U
痰阻胃阳恶心。暑邪乘虚内陷。大疟发经四次。神疲纳少。脉弦濡。舌白腻。邪在太阴。达之非易。
8 \' ]3 j+ i- S1 M# l" Y4 A3 J& ^! m5 W" u" I* t/ [4 ~
拟东垣法为主。
+ Z2 T; _2 v: A( T: f% `9 G' u* f4 W# r. s' m/ E
人参须(一钱) 升麻(二分) 陈皮(七分) 大防风(一钱) 柴胡(二分)
! n( n6 O! m7 h. d2 `
5 I$ e% e. H% D$ Y 冬术(一钱五分) 茯苓(三钱) 鲜藿香(一钱五分) 姜半夏(一钱五分) 鲜佛手(一钱五分)
$ {% @$ W+ @, X- m' t$ A
& `; F) h3 J3 ~ 尹(又诊)
% r/ p: _& o2 I' T+ Y3 Z: U# A+ Q5 T. T
疟早且轻。邪能速达。正气亦可速复矣。0 l% x( W2 \" x6 ^) G# `# E2 ~! U/ D
: \5 y% e1 s2 `6 o/ ` M8 O! F, L 参须(一钱五分) 川朴(五分) 白芍(一钱五分) 防风(一钱) 冬术(一钱五分)
0 v' w2 d$ @% v$ ~5 }) `- Y
! [9 w1 r! n6 s& {8 p2 c1 I 升麻(二分) 归身(一钱五分) 藿香(一钱五分) 建曲(三钱)
3 r) Q0 s ^- f7 T7 w3 d$ x1 M* @ ?3 s* R% E; g" p
某氏(医案)* t; g) w* K5 D
$ J8 o" q: s' u1 p; ^ 咳呛淡红血痰。证起三载。肺脾津气两竭。不治症也。拟金匮培土生金法。以为带疾延年之计。% T4 B) u: Y8 X( [, }( b
1 d' H/ { @2 y) w3 \ 人参(七分) 川贝母(二钱) 肥玉竹(三钱) 云苓(三钱) 麦冬(二钱) 扁豆衣(三钱)
: O0 u$ P2 H9 h& d0 i1 N4 i$ I) I7 R
怀山药(三钱) 生甘草(三分) 阿胶(一钱五分) 白粳米(四钱) 白花百合(一两)* l, z U, h1 ^( P8 y
$ e7 ]: y, N9 j+ D0 u
李(医案)
( }( K3 g+ H" W+ p D# a( q$ X
) O9 F4 @3 ~) J& G0 F$ ]& k v9 T 交秋肃降。暑风湿热。壅迫二肠。发为赤白二痢。起经四月。先有寒热。脘腹大痛。汗泄如注。见谷漾漾欲呕。邪势壅遏三焦。高年深恐不能支持。经云。病有急当救里救表者。今里重表轻。当从疏为急。每见里滞充斥者。误用败毒散。多变噤口。
( R* S9 D! O) \6 j" w( X1 v4 C- a3 R! O; c5 \
川朴(五分) 枳实(七分) 丹皮(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 川连(四分) 霍梗(一钱五分)2 q! e+ Q" ^1 p) j8 a; E* ]: c
: B; s( [ }5 k& \7 `! M" o 青蒿(一钱) 青皮(一钱) 秦艽(一钱) 红曲(三钱) 楂炭末(七分)
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! K+ H- I/ s2 x$ N- W) [) U 李(又诊)+ {) U: \" u) c' c5 O& }2 I
h& @+ }( {9 I: Q9 F
痛减痢稀。伏邪尚盛。肝木乘胃虚上逆。为恶心悸惕。表热退净。略可安谷。病虽转机。尚非坦途也。
$ }6 r7 g+ P) L" w3 t5 |+ R$ t* l
人参须(五分) 川朴(七分) 藿梗(一钱五分) 赤芍(一钱) 淡吴萸(二分) 川连(五分)
, q$ ]1 ?; J, {* N$ {: T1 O; N1 l. b0 p2 Z/ b. a
楂炭末(一钱) 青皮(五分) 神曲(三钱) 砂仁末(五分) 鲜佛手(一钱五分)4 Y7 ]6 U) G3 _/ m- x' @, q
8 h" ^# S8 t4 [# C8 b8 N9 o
李(又诊)3 I1 H, p k4 V" }+ }8 o; ^
# h' H# X/ U* W1 C% l9 C$ P
表热退净。痛减过半。痢稀挟粪。恶心止而谷食加。洵称佳兆。但痢伤肾阴。肾为胃关。舌心光红。高年患痢。液涸生糜之风险。务宜预防。
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% p( Z7 Y1 Q5 }5 k 人参(七分) 藿梗(一钱五分) 乌梅炭(四分) 炒米仁(三钱) 川连(三分)/ @ W- _0 f4 {5 o" E% l6 d8 n
2 P0 ]3 `/ o/ Y4 E! N/ X0 M+ q
青皮(五分) 焦白芍(一钱五分) 炒楂炭(三钱) 阿胶(一钱五分) 荠菜花(三钱): ^, w8 F: \7 N6 Q
' k9 f) n& e, h- }5 {/ H 生甘草(三分)
+ N" |, b% O) `% S; Y: V W5 R+ L% a' C; T6 N$ @
李(又诊)$ L, H5 V5 q0 P9 w" B; Y/ {) W$ A: I
6 I+ s) |& ^' ]% s# @/ t- [ 病交一候。痢已全止。高年气阴两亏之体。邪达迅速。诚大幸也。纳谷未旺。神脉尚弱。拟益气生津以恢复之人参须(一钱五分) 制首乌(四钱) 焦六曲(三钱) 归身(一钱五分) 绵黄 (一钱五分)0 p2 b# ~( J' o8 H5 A8 z% Y8 k
. l+ N: K# o3 b" g) J2 z 五味子(五分) 炒苡仁(三钱) 白芍(一钱五分) 阿胶(一钱五分) 荠菜花(三钱) b8 ^3 Q" _, @0 D# p8 @+ U) S
: t# `: \: U5 X8 D
枣仁(三钱)
% A, _. B; f4 }+ U4 x1 {& d; E+ S3 \) U p7 F% w
华(医案)
* D, q, l% r2 s! Z( @8 V& s" P0 L6 y, e
大疟已近半载。纳少腹膨。质小任重。理之非易。
( G- a7 V Z n; v. y, i# g/ I" B7 o. K* v. O0 I7 k/ z
连叶苏梗(一钱五分) 秦艽(一钱) 桔梗(五分) 赤芍(一钱) 防风(一钱五分)
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1 O: w- R4 M+ r& F 青蒿(一钱) 建曲(三钱) 益元散(二钱) 牛蒡(一钱五分)
1 [" O+ o0 n% |7 n8 Z9 |1 a7 F, B* s
: B8 r5 s! E( j8 ^' ` 华(又诊)
) ^# _; q4 F4 p' T6 p" N F: q) @# N' i) f
寒热渐减轻。病机向佳。腹形膨大已久。脾阳衰象也。盖无有中气不虚而患疟痢者。谁谓小儿无补法哉。况幼稚血气未充。病久转虚。扶本祛邪。一定之理。
1 T" Q. N# P. Y/ ~5 c0 k8 b/ E# q5 z; f4 L( F% I5 ]0 F7 T
人参须(七分) 元武版(四钱) 桔梗(七分) 归身 制首乌(一两) 炙鳖甲(五钱)! \! v/ s7 A% P; M) u E8 t# r
: t! F% Z3 h: H9 P0 Y6 T1 l6 C
青蒿(二钱) 赤芍 加左金丸(一钱五分)
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5 _9 n$ p& t1 F4 }! ] 华(又诊)+ r$ z0 j/ K# M( t
, |! t! G4 K/ ]& Q
寒势大减。热亦渐缓。脾胃素弱。仍须扶本驱邪。以防腹满浮肿。
4 A* f1 l5 a4 M. n. i* { X2 H
6 y5 H8 {! O. }/ B 人参须(一钱) 元武版(五钱) 秦艽(一钱) 归身(一钱五分) 制首乌(四钱) R' [5 Q, c8 v# M( y3 G1 S6 B
( a1 N9 I- K+ _% i% A/ i 炙鳖甲(四钱) 冬术(一钱五分) 赤芍(一钱) 老苏梗(一钱) 大腹皮(一钱五分) 建曲(三钱) 麦芽(三钱) 加益元散(三钱)+ W: X! I) E1 e$ `" d! K( R
% W8 \( y) C0 M7 C( c( W
华(又诊)
9 |: |4 q4 v" u) {$ S% ~6 c1 L" Q/ N
疟发渐早。邪从阴分转入阳分。守法治之。
1 u) U+ h; ?# \" v
8 |: p3 G, h9 J9 c; j0 p7 M7 S* A 人参须(一钱) 炒冬术(一钱) 姜半夏(一钱五分) 防风(五分) 绵黄 (一钱五分)7 H$ B# y- Q: E
5 Z& f3 ]+ a$ [3 k% z k6 r3 S
炙鳖甲(三钱) 小青皮(五分) 建曲(一钱五分) 归身(一钱五分) 煨姜(五分)
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红枣(二枚)5 k! ]$ p8 ~* A7 e Z& N
: W( N" N8 C0 k% X& D 华(又诊)
/ J+ r. G! r" d! V* A5 ^! Q+ _$ _- {' R, O% A
腹膨日松。神情健旺。汗泄虽畅而觉冷。此即是气虚也。
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人参(七分) 桂枝(五分) 炙鳖甲(五钱) 云苓(三钱) 制首乌(四钱) 干姜(三分) F% X3 z/ i1 I, u
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苏梗(一钱) 炙甘草(三分) 归身(一钱五分) 红枣(三枚)
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# @( Y1 g7 v: U( \! [/ y0 `' } 华(又诊)
' X: ]: \) F+ @, i/ } u. F9 L* _. ^2 M: Q6 A* n3 v0 l- }( ^
大疟两期未至。脾阳振而伏邪俱化矣。( t2 F" C- S9 K
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人参须(七分) 制首乌(四钱) 干姜(三分) 白芍(一钱五分) 炒冬术(一钱五分)) \' O/ c2 Z9 H! a2 E1 p; V+ V
! ^, F# W% q4 t% l" [
炙鳖甲(四钱) 米仁(三钱) 云苓(三钱) 归身(一钱五分) 麦芽(三钱) 红枣(三枚)7 R& g1 R7 b) i% U; G( v
7 ?* C% j4 h4 N& h1 F2 E3 E 华(又诊)
5 r# b) e$ ^) B( w
( ^3 X: t0 o$ l4 ~2 A) T2 r/ R% c! K 疟止匝月。脾胃元气已复。腹膨全可。神采日旺。前定扶正托邪之法。原属正治。小儿谷气不足。脾土最易亏损。, X. o. Z6 ^* ]& i, ~$ y% {
/ r. r9 s5 a% C. W6 V) k
拟资生丸调摄。
) d& u+ m0 o* U4 R& }
" V' U. ?4 i& g 人参须(一钱五分) 制首乌(四钱) 川斛(三钱) 白芍(一钱五分) 炒冬术(一钱)
+ }! O; r9 I. b' P
) c( _: p; c' k9 @1 w* D 苡仁(三钱) 云苓(三钱) 麦芽(三钱) 归身(一钱五分) 南枣(三枚)/ F2 c5 O! k. c& K! q L
" N1 x( K; c* o- A8 E 王肝风从络外达。腿足即能舒展。初诊面许必愈。岂谬谈哉。此乃血热生风。垄于阳明大络。状如类中。实非中也。误投桂枝辛温。故以犀角汤救其逆。竟得应手焉。现下步履如初。入夜足力稍软。
& x6 J0 N6 v) G# M* v' _
# I8 |0 B K/ j- q 血液未充。风阳上旋作眩。拟养肝阴和阳明调摄为主。+ v; ?$ _7 ~7 G0 s' w" B
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绵 (一钱五分) 川断(三钱) 米仁(三钱) 云苓(三钱) 生冬术(一钱五分) 阿胶(三钱) 木瓜(一钱) 橘络(一钱五分) 制首乌(三钱) 归身(三钱) 小红枣(三枚) 青蔗浆(一杯)
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" }8 C8 ]$ u7 l: r& n/ W1 ~ 尤脉症合参。始由气不摄血。血崩阴伤。自患大疟而产。产后旋即腹胀如臌。服过斗门方。戒盐半载。病已磨久。而腹大依然。半月或旬日一发。肝脾伤而阳气式微也。脉细如丝。当从症治之。
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仿仲景法。) ~: g. T' v8 j6 `& T4 ?/ s X4 P9 O
0 v! N) W4 W( l# x" \& @* M9 W% [
人参须(七分) 制附子(三分) 炒米仁(三钱) 云苓(三钱) 生 皮(一钱五分)
7 j. E, E0 J/ w4 I+ E' @5 e# |
& F! ^: B' [) x+ n) `6 M; {/ I 制首乌(四钱) 炒枣仁(三钱) 元眼肉(一钱五分) 桑白皮(一钱五分) 大腹皮(一钱五分)
5 j, Y' ~# ~5 b3 k: d2 ~3 g7 F* X
/ S7 _! W2 z- p. x i% Q6 ~ 苏梗汁(五分) 竹叶(三钱)
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" p% O& L6 a0 {1 h/ @ 尤(接服方)* {5 ]% U7 z" q" P
" |, {0 B) g7 Z2 \+ c4 J: n
人参须(五分) 左牡蛎(一两) 茯苓皮(三钱) 白芍(一钱五分) 制首乌(四钱)
9 h1 ~- N) p9 r4 c; p5 E) i# [( {8 W' E# l8 }3 h
炒苡仁(三钱) 大腹皮(一钱五分) 元眼肉(一钱五分) 枣仁(三钱) 苏梗汁(三分)4 Y9 U' b) q! e) ~2 P9 ^
) i4 I- n* t. P l 淡竹叶(三钱); ?4 K6 `& c+ I4 v% z; X/ o! W
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尤(又诊)
8 a. k' }, i* w- @$ O2 I
' n- T* _5 f- d0 e1 C3 Q3 z5 ] 阳回脉起。舌强渐平。肿胀亦减。诸恙皆轻。自觉神情颇振。此亦气旺之明征。拟宗血脱益气法。
4 D( m- i# C( ?6 x) ^: w2 F& M0 o
{. R& }1 q: x1 S3 T, q1 \1 p1 b 冀其便血勿崩。! t9 {: L* j7 | S# ~' z4 K" O
) l0 p/ v- M8 y" J 病之扼要也。
* k! p2 Y! q) D+ k$ C* x- C$ X. B( \1 C7 j7 O
制附子(三分) 左牡蛎(七钱) 带皮苓(三钱) 炒建曲(三钱) 制首乌(四钱)$ u% |, o% s1 A4 G4 i# W! v1 W4 h
. L; f$ s9 A, i& E; Y' b: Q
车前子(三钱) 焦米仁(三钱) 大腹皮(三钱) 苏梗(三分) 干竹叶(三钱) 红枣(三钱)
D \& C. p/ L5 L. j( b ^) y" R/ `) `% s: v6 _0 X
加赤小豆(三钱) 煎汤代水。, G( x9 B# u1 \# w: O1 h
3 q5 f; B7 \' H' T( p0 c: R
尤(又诊)
6 U- e- V' R/ w7 P- t
- G& n- p' [" e 腹形瘪小。便血稍见。心悸不寐皆减。时值夏至大节。营卫两虚之体。船路尤易触动风热。还宜谨慎。( K4 ^3 q+ b! Q
) T# r3 s, N* e, h" X" }
人参(一钱) 川连(三分) 丹皮炭(一钱五分) 制首乌(四钱) 黄 (一钱五分)
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枣仁(三分) 地榆炭(三钱) 生冬术(一钱五分) 党参(三钱) 小红枣(三枚)6 i/ |' Z) ` O; x9 M, A' a
: p4 z6 U9 E* T' U8 f9 ^ 尤(又诊) b7 S. M% r: b* d& b ?0 e. @
/ N3 O/ p" Z P7 e
交节前后。便血未行。神脉皆段。
- G2 B# p* A/ m
; z- b# b+ |' {. M% c. {: s 人参(一钱) 制附子(三分) 春砂仁(五分) 云苓(三钱) 绵 (一钱五分) 地榆炭(三钱)
$ I( ]. r5 o0 [4 T3 G2 v) @- e# Y5 B1 D# ^
炒枣仁(三钱) 苡仁(三钱) 左牡蛎(八钱) 小红枣(三钱) 元眼肉尤(又诊)6 p- I% I8 t( ^% S
9 o' G" [) t) Z; G7 E
便血匝月未发。中气有权摄血矣。血得贮于营。则虚阳不致上越。所以自觉精神行动。颇属安适也。
% b. J. o) D* W1 Y5 L4 k; L; x. @2 y
台人参(一钱五分) 制附子(三分) 炒枣仁(三钱) 左牡蛎(八钱) 黄 (三钱陈皮五分泡汤炙)' E# A j, k8 t- }
* e& k( g7 f3 Z- e+ [ 煨木香(三分) 炒木瓜(一钱) 炒丹皮(一钱五分) 炒冬术(一钱五分) 春砂仁(五分). W3 H! m6 c& E
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大黑枣(三钱)8 Y9 g j8 _% r; _) Q
6 k" F+ |/ g7 c. K
尤临经旬日前。腹痛不已。入夜交寅卯时更觉痛极难堪。肝郁血分也。拟疏其痰气。养其营血。可许得痊。
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6 X C8 o6 |; y 旋复花(一钱五分) 广郁金(三分) 甘枸子(一钱五分) 白芍(一钱五分) 老苏梗(一钱)9 s( B2 C" L" v+ P
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瓦楞子(三钱) 杜仲(三钱) 青皮(五分) 归身(三钱) 枣仁(三钱)
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' M/ A8 o: E5 C/ [" w 尤(又诊)
' h3 C* }3 v3 w0 f3 G1 i5 _( `: a Q: @
叠进养血化痰法。是月月事如期。病势大减。眠食并适。仍守前意。9 \/ j* b" V& _( D
! c, T% T) v2 d& K
旋复花(三钱) 老苏梗(一钱) 小茴香(三分) 川断(二钱) 白蒺藜(三钱)
3 t0 p j$ v. ~0 y' t8 m: a+ C( S2 Z) o% y6 S
广郁金(五分) 炒丹皮(一钱五分) 真橘络(一钱五分) 归身(三钱) 小青皮(一钱)
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( _3 ?% U& }7 S) M& W 尤(又诊)# O* B$ w! R: ~ J) o/ B+ e
, ^1 X; n& m( Y1 l4 H* k. O 癸水甫净。养心脾佐调奇脉。
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炒枯熟地(三钱) 广郁金(三分) 川贝母(三钱) 归身(一钱五分) 紫石英(三钱)! E+ J! Z1 \+ l: i( M
% z7 n3 Y' \% a' m5 M1 U 怀牛膝(一钱五分) 老苏梗(一钱五分) 白芍(一钱五分) 炒枣仁(三钱) 橘白(五分)
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尤(又诊)
3 z1 X. k5 | G& J: V! ?& {- p+ ]" R. _0 _4 e& Z% n
日来脉情和缓。营卫气血流通。拟培养奇经八脉。佐理肝脾。
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熟地炭(二钱砂仁末拌) 川杜仲(三钱) 川贝母(三钱) 云苓(三钱) 白蒺藜(一钱五分)) G2 p4 ^2 K. z3 T, G! P
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浮归身(一钱五分) 炒枣仁(三钱) 青皮(七分) 苡仁(三钱) 炙橘白(一钱)- L5 P, j) x1 h* i0 W# @6 ?6 [
9 w# E' K/ ` w
尤(又诊)
7 C& r1 ?1 j- Y: p* V( I( G' ]- V3 b* k! f" q, @4 C* i
气为血帅。气顺则营血循序。叠进和肝运脾。诸恙皆安。仍守前法。冀其临经痛止焉妙。+ X) |$ M: ]# U# X7 l# [
( o& t K5 a- ?' } V+ v 尤(又诊)- ^/ t( F% r: p, b0 h
0 t) B7 u0 g2 V3 o2 o
痛经止后。怀麟三月矣。微见呕痰纳少。虽属恶阻余波。即是肝胃不和也。
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6 L: `% \! m. v2 H' T, b 制首乌 川断 冬术 白芍 浓杜仲 山药 黄芩 生甘草 川贝母 砂仁 枣仁 橘白加川石斛煎汤泛丸尤乳房结 。大小不一。起经四载。屡发酸 。痛楚则更坚大。胸膈梗痛如束。脉弦舌红。一派肝郁。+ I% V8 N: m( J' Q3 E4 f
" A& w. _/ Z$ p2 O5 p5 z1 [- P 结于阳明部分也。有关格之根柢。怡养为佳。4 X9 j% @/ h$ x" S
7 {! A; }& ?+ \8 ` 制首乌(四钱) 乌药(一钱) 青皮(三分) 归身(一钱五分) 川贝母(三钱)
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5 e% ?: P: p1 q' V9 w0 F; K 广郁金(三分) 橘络(一钱五分) 白芍(一钱五分) 栝蒌皮(三钱) 杞子(二钱) 左金丸(五分)
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& g0 o1 c# m8 z 尤(又诊)
7 B& w7 `9 K# \; {* k" k* N& W+ w% `0 i7 \2 X5 x! O [$ t: o
乳 痛缓胀松。胸脘亦舒。脉症合参。究系营虚肝郁也。. |1 [% p0 m7 @: K7 q$ T$ b0 }; X/ g
4 A! \* X6 j1 u. t! S% I 制首乌(四钱) 川贝母(二钱) 枣仁(三钱) 归身(一钱五分) 元参(一钱五分)
% C) T: Q. _' L. b" S! S' g0 i
- D1 `3 M$ Z/ q: | 枸杞(三钱) 柿霜(三钱) 东白芍(一钱五分生炒各半) 广郁金(四分)/ l, [& Z- P4 p$ { x$ H( b
$ X9 j: R+ P4 E: s8 q7 J3 Z9 K 蔡历节风痛已缓。四肢尚是麻木。内风未化也。
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生 皮(三钱) 明天麻(七分) 姜半夏(一钱五分) 归身(三钱) 白蒺藜(三钱)8 z& h! x+ P' S! S, F
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广郁金(五分) 钩勾(四钱) 生甘草(五分) 秦艽(三钱) 桑枝(七分) 蔗浆(一杯)3 K+ ]% r4 D4 _5 D( u& h
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羹暑风暑热。蕴伏于经。病交四日。昨午壮热无汗。烦躁昏谵。热逼肝胆。气火直升犯胃。呕吐痰少。频频嗳气。夜半得汗极畅。表热退净。脉尚濡数。舌红苔黄。伏邪未必即化。转疟可虑。
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7 J1 K; U$ W$ d9 x. t 金石斛(三钱) 枳壳(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 鲜佛手(一钱五分) 炙鳖甲(三钱)4 u" g" |8 M' c! j# z$ q/ s
, B3 f8 K5 a1 E3 Q; s* Q* d 青蒿(一钱五分) 鲜竹茹(一钱五分) 老枇杷叶(一钱五分)
, d! H1 v! E: V. x3 G1 K
6 L; c* D9 D% Q1 O 加白荷花露(一两)8 e/ [5 U) w) W% A
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羹(又诊)
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暑风郁伏肺卫。暑温热蒸营分。争而为间日疟。寒轻热重。曾发两度。邪犹蕴蓄。治宜先解卫风。继清营热。非比秋邪入少阳。而用小柴胡和解者也。; `9 p6 z# z: B$ A+ m$ n) X
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带叶藿梗(一钱五分) 苦桔梗(五分) 郁金(五分) 归身(一钱五分) 牛蒡子(一钱五分)8 g l/ s5 P2 L* ?4 @( d
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青蒿(一钱五分) 黑栀(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 鳖甲(四钱) 秦艽(一钱五分)8 v) B1 q5 {1 u Q: M
) [. l4 e# N( `& L% u; l 丹皮(一钱五分) 鲜佛手(一钱五分)
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+ p1 y! d- T" \8 @! q% x: x( } 羹(又诊)* h0 h+ i7 t! t
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暑疟今交三度。寒势减轻。汗易泄而热退颇早。营阴素虚之质。伏热犹深。非垣途也。
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牛蒡子(一钱五分) 广郁金(五分) 丹皮(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 香青蒿(二钱)2 w$ ^5 w2 }; Z) y# i0 a3 L
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炙鳖甲(五钱) 黑栀(一钱五分) 鲜佛手(一钱五分) 秦艽(一钱五分) 益元散(三钱)9 k3 F; h6 F `2 y9 d% u
) J% F( R f9 P* c3 h. c7 Q 羹(又诊)0 t6 o$ |: G1 Z$ E* P4 n6 ?% A
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辰刻指尖微清。实时壮热。渴饮如长鲸吸川。神烦谵语。酉刻得汗。汗多如注。小溲频数。此乃瘅疟明征。经云。阴气孤绝。阳气独发。但热不寒。是为瘅疟。细参其文。既云不寒。即是阳明潮热矣。
6 S8 U$ K% r8 [" h( O# H3 ^" [" {' ^' q- W, @9 N
此不寒。但身不觉寒。其指尖微清。背觉微寒。皆作但热不寒例看。故云饮以桂枝白虎汤。二进必愈。内经金匮文辞深奥。非精思参悟。则临症不明其妙也。同议方。以冀应手。
0 S: ^: E. y8 s& o# a+ r1 a1 F7 i
鲜生地(五钱) 肥知母(一钱五分) 桑叶(一钱五分) 小青皮(五分) 生石膏(七钱)
5 P" x% y4 W& z8 L3 z1 X2 B6 C% O( O# y
川贝母(三钱) 丹皮(一钱五分) 生甘草(五分) 生鳖甲(五钱) 白粳米(五钱)$ ~0 Z2 D( S9 w: y5 O8 k5 f) R' r
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羹(又诊)
7 p1 C% o' ?$ n/ D7 p+ K
' ?' K9 a+ _: ~* g/ v7 p/ `& l. Z; N 连进白虎汤。疟来热短且缓。口渴谵语并少。再守前意。益其津气。以化余邪。
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; p; p6 z% e9 ^* F+ | 鲜霍斛(一两) 肥知母(一钱五分) 淡芩(三钱) 大竹叶(三钱) 青蒿(一钱五分)% w4 M# T' f1 o( F5 w1 I
+ X2 g0 f- `/ x. o. o& t2 B 川贝母(一钱五分) 丹皮(一钱五分) 鲜芦根(一两) 秦艽(一钱) 益元散(三钱)
3 @, Y, t( h+ w0 a M5 Y: W/ n! s1 Y* b6 z, }
羹(又诊)
8 y, E- J6 o& l1 M) X+ t) A5 i2 X; `' b3 t) a/ }9 Y5 g6 r0 A1 c9 t
疟将止。养阴清理为主。
; b* E( F" ^ Q! j# T: v# R* d" K4 V; }& {
生洋参(一钱五分) 金石斛 肥知母(一钱五分) 鲜竹茹 细生地(七钱) 羚羊角(一钱五分)
6 R- G( {) q% }, S. G! a, _; o! l
% ]/ N, [* {6 k5 K! h" ~, ^. ]0 J2 { 天花粉(三钱) 竹卷心(三钱) 鳖甲(四钱) 川贝母(二钱) 青蒿(一钱) 白茆根(一两). X2 z/ |, p" D3 m
M+ s9 I( q# x5 y* X( g 羹(又诊)( Y" |! O3 R: z. [1 j1 w9 }
* ]1 Y7 S( W) u. @# p4 o" t; [ 疟止热化。胃中痰气未清。治以疏通腑浊。佐理脾元。
- s, G! w. p, p6 n
+ L' p8 i$ k' Y7 | 生洋参(一钱五分) 生冬术(一钱五分) 枳壳(三分) 川贝(一钱五分) 生鳖甲(四钱)* f3 E9 n. v& d/ z/ c I1 j
5 R: s# p) N ]& k- P
制半夏(一钱) 栝蒌(二钱) 建曲(三钱) 金石斛(三钱) 广郁金(一钱) 佛手露(一两)0 h+ N4 K, a8 X! d( G! L
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羹(又方)5 x- R% a& \3 H" o
4 }9 m+ J; \- o- x, B4 w 细生地(五钱) 生冬术(一钱) 川斛(三钱) 建曲(一钱五分) 生洋参(一钱人参须一钱同蒸)6 G! [9 J4 G+ G/ J0 w; C
- }/ D: I, W9 ^: q( _" V) D5 S: C
金石斛(三钱) 橘白(五分) 藿梗(一钱五分) 鲜竹茹(一钱五分) 鲜莲子(三钱)
0 L( p; ]( c3 f v6 R; D
/ E* u' u. Z: Y7 }5 P6 Z) a3 H 俞经居三月之余。骤然腹痛。 坠不已。曾经小产。手厥阴经络受伤。脉胎巳至脱根。气从下陷。深恐血崩之虑。仿东垣法。
+ S' i7 S3 N5 }
; u/ [1 Y5 N5 t. Y) g 人参(三钱) 柴胡(二分) 新会皮(五分) 云苓(二钱) 黄 (二钱) 枣仁(三钱)
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! A0 J. N+ r4 B 春砂仁(五分) 炙草(三分) 冬术(一钱五分)4 U# y1 V( P. R7 `
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俞(又诊)
) F8 f' O" @" V- f; X& \6 D) z$ i; _* C3 Q9 u4 k/ a9 w" B. H: Y
昨进补中益气汤。酸坠之势虽缓。而瘀下如崩。肢冷发痉。幸元气尚属扶住。未知厥脱。
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9 d, J5 @+ G: ?) [! @ m 然胎尚未下。须防气陷血脱。浊瘀下泛。
( B* D$ W# `" u0 ~& J, X
" q! Q' x# ]1 N/ h$ L3 @3 [ 人参须(七分) 老苏梗(一钱五分) 炮姜炭(四分) 陈皮(五分) 炒冬术(一钱五分)
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, d1 V! |$ }6 A% b# [; D( ] 春砂仁(三分) 枣仁(三钱) 茯苓(三钱) 归身(一钱五分) 胎产金丹(半粒)
' M% d1 T; v, P( M, F- l: e# }* h+ j* i1 n
俞(又诊)6 V' i* f0 w, i. i5 u( v
* k/ K( l$ K# L4 Z: X5 | 血崩止之后。自觉胎元跃跃如常而动。肝升烦热。寅卯更衣。感冒寒邪。形冷发搐。郁木内扰。
6 B; o$ M* C& \# V: U3 t5 g$ @; |" i
悲从中来。骤然哭泣。面色泛 。神志模糊。脉细无神。此属血去胎伤。又失于调养。胎殒腹中。
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( \ n5 r8 _1 K/ i& E3 m 浊向上蒙。至危至险候也。
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人参须(一钱) 大腹皮(一钱五分) 陈皮(七分) 老苏梗(一钱) 炮姜炭(一钱)% q1 a' b4 q# S5 R2 I
B* B' q1 O+ n# \ s 江枳壳(一钱) 砂仁(五分) 赤苓(三钱) 广郁金(五分) 胎产金丹(半粒)
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\, u. ]7 l6 z2 P 俞(又诊)6 f# l5 g( n0 d4 \ T0 a
/ N0 F& O4 Z/ [6 z' L* L
药后得寐。神志渐清。面 略转。少腹酸楚。急坠极甚。如欲大便而便闭。盖小产胎殒。重于大产。
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2 u8 ?" g- v- d# B 或有气衰血热。或因内外感触。损其根柢。漏红之后。本当调养气血。听其自然。但血去已多。4 a5 ]7 U u8 O. L; K7 _! O
7 F+ ?9 N9 W/ V. y 胎涸难于下行。不得已。用平胃法。宜佐保本为要。# [9 j. a3 b5 d1 k7 L
0 Y! G: E$ Q% H* C5 \ 人参须(七分) 元武版(五钱) 大腹绒(三钱) 炙陈皮(五分) 炮姜炭(一钱)
/ M3 a& v+ p% I( b) s' B8 ^1 E- r" y2 s1 s; |/ U( {
元明粉(七分) 江枳壳(一钱五分) 焦白芍(一钱五分) 老苏梗(一钱五分) 归身(一钱五分)9 a0 X7 G6 d& u2 k9 H
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俞(又诊)
- C/ S; `1 Y. D" J- ^+ K& H. g* F3 c6 J- l7 _- b' X( h
昨投平胃散加元明以下瘀浊。佛手散温通气血。刻间腹中 坠异常。秽水下行极多。即觉舒和。因知人立方之神妙也。但瘀浊尚有未净。胞衣或有留顿。亦宜留意虚阳上冒。慎调至嘱。 R9 t( T4 c: P/ J3 Y
+ E( ~# d8 e" r( q+ F' P+ V& ] 熟地炭(四钱) 炮姜(五分) 陈皮(七分) 归身(一钱) 炒于术(二钱) 丹皮(三钱)
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! S8 P; _8 m0 r" M7 ~1 m4 v% _ 云苓(二钱) 白芍(一钱) 炒枣仁(三钱) 青皮(五分) 谷芽(三钱) 益母草(煎汤代水). N3 b0 y( Q+ P+ S! A. y) o9 v& z8 C8 E
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俞(又诊)" l, z0 n' F4 o3 |/ l* w
% l: j- n( P* k N# H) A 瘀露下而黑色。停瘀留顿未化。胃纳渐安。寐亦稳贴。神脉皆涉和平。但恐有胎元未化。仍宜留意也。8 p2 k, ~! ]' Z* E+ Q
3 V8 x0 q8 h! P, P% A v 熟地炭(四钱) 川石斛(三钱) 煨枣仁(三钱) 川贝母(二钱) 生冬术(一钱五分). |( F! D0 c# B4 i3 c* U2 _$ Q
( m0 c4 u6 t. n8 Z$ x% V; k% F 白蒺藜(三钱) 浮归身(一钱五分) 粉丹皮(一钱五分) 西琥珀(五分) 陈皮(一钱)
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' A i! X V, ^& ?1 ^ 云苓(三钱) 桃仁(七粒)
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5 g1 T) Y% `% t1 { 俞(又诊)$ w9 ]; K6 Z2 c9 X- P* e! o( k
" i+ \0 h. [# {* V 益阴通瘀之下。夜寐得安。脉息稍静。正气渐醒。今晨瘀中虽下茄蒂之象。此即胞胎之根柢也。前日或指停经。或指崩漏。定可剖析分明而无惑矣。仍守昨法。3 K3 m0 k& S4 |5 G! h+ N
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熟地炭(四钱) 怀牛膝(一钱五分) 川贝(二钱) 炒冬术(一钱五分) 紫石英(三钱)5 g, I5 d2 w: v: ~$ @
& q ~2 m) [0 u* N 枣仁(三钱) 白芍(一钱五分) 旋复花(三钱) 西琥珀(五分) 益母膏(三钱)
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/ p; H% G: k! K4 i4 D2 {! [1 C0 G 俞(又诊)" K) g3 M; Z2 ^; |
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小产后。肝肾阴虚。虚阳易升。逆胃焉汗泄气急。脉见芤数。阳衰已复。阴血尚难速长。眠食向安。) B" J5 n! ~ D7 x$ {
( @3 {2 Y9 A3 U8 _) @" z }5 K 自可日臻佳境。百日内务宜慎养。
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生洋参(一钱五分) 制首乌(四钱) 川贝母(二钱) 归身(一钱五分) 生冬术(一钱五分) f# f& ?5 U. d/ @$ R) ?2 ]
. `" y1 I; J* x, a 金石斛(三钱) 艽蔚子(三钱) 白芍(一钱五分) 西琥珀(五分) 枣仁(三钱) 茯苓(三钱)
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4 j# u: P" M$ F9 O/ a5 h1 g: K0 _5 v' P5 W 小红枣(三枚)' M" Z- n! ^9 y' J' T8 l5 Z) v* |
L- a/ h8 m/ [' R 俞(又诊)9 Q4 Z# X3 O: b: J
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日来色 已转。脉维右寸关尚弦数。由乎盗汗自汗互伤营液。故易于心悸也。今瘀已净。可以补中。# z4 n* q6 c1 p6 b) n+ A4 ~
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寓以收摄法矣。
3 F8 Q. q% j6 v8 u5 r% _. M2 S
/ p( F6 l. \/ H7 }, e 党参(三钱) 熟地炭(四钱) 甘枸子(一钱五分) 炒白芍(一钱五分) 炒冬术(一钱五分) 五味子(三分) 炒枣仁(三钱) 生甘草(三分) 炒竹茹(一钱五分) 菟丝子(三钱) 炒香谷芽(三钱): \0 T' ^+ C. O, f( D6 K! ?0 e- y
8 t1 }- K5 |) H S9 ]
蒋产虚未复。郁怒动肝。肝火上薰肺胃。寅卯时咳呛缠绵。半载未能全止。纳谷勉强。五心烦热。脉细。* M! D. S; n7 t8 k& Q" a7 k
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左部虚细。右寸关弦数。虑涉损途。急挽可许向吉。' H! f2 |. H! W7 h0 o
# c0 r8 |, n* L 北沙参(三钱) 天花粉(一钱五分) 栝蒌皮(一钱五分) 广郁金(四分) 羚羊角(一钱五分) 真川贝(三钱) 炙橘白(五分) 生谷芽(三钱) 制首乌(四钱) 怀牛膝(一钱五分) y& M6 g+ G: R4 X+ Q
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滁菊瓣(一钱) 扁豆衣(一钱五分). \' g9 R) k: Q0 L0 _5 d7 ^" f/ o( z
, z! N; y; d S0 _% | @) ]$ Z k6 l: P
蒋(又诊)7 H3 D8 d. Q3 |- o0 x3 }. a' H
, h, i+ v8 r7 n7 C) |/ O5 F+ F 五更咳呛得缓。癸水先期而至。舌心露质。诊脉左见数象。胁中刺痛。产后营虚肝郁也。& k1 V8 u O. W3 f# D+ s V
* n: A" Q7 Y1 ]0 w! Q 北沙参(四钱) 天花粉(一钱) 栝蒌皮(三钱) 广郁金(五分) 羚羊角(一钱五分)
1 f) U) K/ e/ V8 V5 R- ^2 S _# c5 a( f( S3 Y8 H0 K3 ?
川贝母(二钱) 青蒿梗(一钱五分) 炙橘白(五分) 制首乌(四钱) 阿胶(二钱)
: Q# Y& ]( Q/ Y4 o1 N8 |' ]% l9 q9 ?6 }
怀牛膝(一钱五分) 鲜稻叶(五钱) 怀山药(三钱)+ {7 R+ `/ M H; x# H" E3 P
- ?' p, L! V; C; I; ]! B9 q C. }
蒋(又诊)5 i& Q. [( z$ P
( r; \) S D' W' }# G. {7 y 前进平肝养阴。寅卯时咳呛渐稀。脉息左部弦数。右尺虚软。经事乍过。毓阴平肝为主。& T2 U$ N: h# e9 z- j8 t) u ]0 X
% ]. l V4 F6 W- z' f2 S 生西洋参(一钱五分) 川贝母(三钱) 栝蒌皮(一钱五分) 炒白芍(一钱五分) 制首乌(四钱)6 l' a# r' c! w) u5 J' q% F
7 l0 Z) k% ]6 n: T- G, c! O
元武版(五钱) 广郁金(三分) 怀山药(三钱) 金铃子(一钱) 鲜佛手(一钱)
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蒋(又诊)$ m# T% {( I- I+ k' `9 y
6 {4 E4 I+ X; _9 V 郁火已化。阴血不致为其所耗矣。脾气尚弱。纳谷不多。大便少调。脾胃之根。在乎金水流行。
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% A) E& ?, k) s$ o+ N) I3 ~# x! f- s* J 水火升降。为佳。
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& @6 \/ O( \. y( l* n* I% ?; S 参须(七分) 羚羊角(一钱五分) 炒木瓜(五分) 五味子(三分) 麦冬(二钱)
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) ?- K% A: r; H& l 金石斛(三钱) 杜仲(三钱) 白芍(一钱五分) 怀山药(三钱) 橘白(五分) 生谷芽(三钱) 鲜佛手(一钱五分)* [" S5 I/ p5 m: N# T% Z9 h: i5 h
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俞阴虚之体肝火劫伤胃液痰气凝结于胃下午腹痛。痛甚无寐。头眩便燥患经五月。防痛甚致厥。; S" H( G$ b- D3 m
$ U3 S/ `' ~# R0 c1 ] 瓦楞子(三钱) 姜半夏(一钱五分) 青皮(一钱) 白芍(一钱五分) 金铃子(一钱五分). I X7 y& D6 p& E( H' X; p
, \3 T/ q2 @& T/ J7 i2 _ 枳实(一钱) 乌梅(一钱) 使君子(三钱) 老苏梗(五分) 鲜佛手(一钱五分). N0 B( u% G/ [
# L3 ]0 ~, T2 J7 @6 j, c$ G C" U; ? 俞(又诊)8 a% x6 C7 Z) N( l' c
' v8 \4 n, }5 L
前进两和肝胃。脘痛得减。痰血未呕。大便续通未畅。唇色泛紫。瘀痰犹滞络中也。0 }6 E3 \; B8 x1 A
8 C0 x8 m1 i/ ~( z' R. F 苏梗(五分) 炙鳖甲(五钱) 枳壳(一钱) 木瓜(五分) 瓦楞子(三钱) 使君子(三钱)9 Y8 Z; N9 H& O+ a) v/ I
) k+ R5 t" q. A7 ]7 S9 m# i6 Y 青皮(七分) 单桃仁(三钱) 川楝子(一钱五分) 乌梅(七分) 鲜佛手(一钱)
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) v2 \/ P' H# r7 `+ w 俞(又诊)* |; B6 x% r& b" F/ k5 v
Z# b6 u N# y* i( z" } 叠进平肝和胃。蛔厥之痛势虽止。阴血已伤。起居宜慎。
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制首乌(四钱) 炙鳖甲(五钱) 川楝子(一钱五分) 香苏梗(五分) 炒山药(三钱)
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* L9 Z. A; ], M 乌梅肉(一钱) 瓦楞子(三钱) 宣木瓜(五分) 川石斛(三钱)
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沈肝阳化火生风。从冲脉逆行乘胃。巅顶胀痛。不能转侧。面部肌肉跳跃。屡发屡止。今春烦劳之下。
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# K& O% ?- H& o) j0 t/ y9 } 阳气越胃凌心。而致煎厥。每进滋纳肾肝得平。自后萌发颇稀。宗内经治肝第三法镇守中州以靖逆气。& S0 ?: K+ f8 m9 {
, x4 ^" g( s& @! A) H7 o, N* I; m 西党参(三钱) 杜仲(四钱) 乌梅肉(一钱) 生炒白芍(各三钱) 生炙甘草(各四分)
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大熟地(六钱) 牡蛎(一两) 宣木瓜(一钱) 北五味(五分) 新会皮(一钱) 佛手露(一两)
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- c' z! |9 W4 s+ e* Z. g' l 车肝火逆上触心络伤血从口溢。竟有盈碗之多。近增便泄。暑湿亦兼内袭也。左脉细弦。胃气衰谷气自少旋晕。
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益气清暑为治。
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* @" y* _1 B3 v& G7 ]% B 乌犀尖(一钱五分) 生 皮(一钱五分) 肥知母(一钱五分) 生甘草(三分) 鲜霍斛(五钱); l5 c# Y, i8 ~3 K/ T. ?2 u
; S2 _/ ]- [/ K' z 五味子(五分) 丹皮(一钱五分) 鲜稻叶(三钱) 麦冬(二钱) 扁豆(三钱)/ E) d" v& z' D7 o7 P
$ u% [7 T# B+ \ 车(又诊), ^; m, [/ H9 f5 Z$ A0 Q( ?0 h
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前进清暑益气法。纳谷知味。天气酷暑外迫。慎防呕血复萌。) t3 T" ^1 C9 U# S% V& I
& ~: o" G9 d4 s7 P0 n- u' ]9 j6 U 北沙参(三钱) 生牡蛎(五钱) 天花粉(一钱五分) 炒白芍(一钱五分) 大麦冬(二钱)
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( S' H- r- `6 ^0 A4 m$ F, D- W 金铃子(一钱) 宣木瓜(七分) 生甘草(三分) 羚羊角(一钱五分) 紫石英(三钱) a) S0 s9 J1 p& A0 t3 F8 x
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怀山药(三钱) 鲜稻叶(三钱) 五味子(三分)" R, j* g) U/ R& ^* \1 [
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周心脾两亏。经行先期。心悸寐少。舌心光剥。脉息细数。气分亦怯。养血毋庸重滋。7 G. F4 `/ F& @* a$ x9 W
1 K: @7 v7 v' u" h9 ], I 人参须(五分) 牡蛎(一两) 天冬(一钱五分) 大白芍(三钱) 大麦冬(二钱)5 e0 e5 G* a6 q; H6 }
+ D: t. l7 Y7 `2 I& t. y- d1 C 龙齿(三钱) 杜仲(四钱) 生甘草(四分) 柏子仁(三钱) 五味子(九粒) 青蒿(二钱)$ e) \0 O/ T% \- p3 ?; ~
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生谷芽(五钱) 炒枣仁(三钱)# Y" H( n: { `8 U
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周(又诊)
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2 r# V6 m# W4 K7 i' ?; Q- ~" t 叠进养血安神。颇合病机。诸恙皆轻。拟守前法。
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生洋参(一钱五分) 龙齿(五钱) 柏子仁(三钱) 生白芍(二钱) 大麦冬(二钱)
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: k0 ^. Z+ g) ]* M- c" N 钩勾(三钱) 枣仁(三钱) 生甘草(三分) 青蒿(一钱) 谷芽(三钱) 鲜藕节(一两). Q/ o) }' n' k& Z$ m. D9 D
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白荷花露(一两)
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张前进养血平肝法。哮发减轻过半。脉息左数右弦。心中似乎烦扰。寐不安贴。癸水将至。
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营虚血热。再防反复。当加意养金水为妙。2 L# K# [2 H- {/ z- t# }: [/ f
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乌犀尖(一钱五分) 细生地(四钱) 杜苏子(五分) 秦艽(一钱五分) 羚羊角(一钱五分)
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栝蒌皮(三钱) 莱菔子(一钱五分) 白薇(一钱五分) 川贝母(三钱) 银杏肉(三钱)( S) @* X5 t0 V0 ]# f$ h, ~7 o C
- U1 Y' X* q$ i. J 左金丸(五分)3 P- E; `0 _0 ?9 d. B
3 @6 x7 W( a8 X; Q4 Q" x; d 张(又诊)
( x& T1 W2 x$ x( B, }
% d2 e8 P1 U/ ]4 }, |1 z" C9 ?5 d 喘哮每发于经至之前。营虚显然矣。今值癸水将至。其病必发。无外感可驱。急先存阴平木。兼以治风先治血法。冀能由渐转轻为幸。' R, m2 s3 x+ S z1 l
1 c6 L4 U' y; J3 H |( ]
羚羊角(二钱) 广郁金(五分) 焦杏仁(三钱) 归身(一钱五分) 细生地(四钱)
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1 h0 u4 e& O L+ n) w5 d7 | 栝蒌皮(三钱) 怀牛膝(二钱) 赤芍(五分) 秦艽(一钱五分) 川贝母(三钱) 银杏肉(三钱)" L; v# @( E( ]& H* Z
" J! T! z5 i+ y; K) M/ [ d4 P
左金丸(五分)
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) H& [0 G8 l* o$ c8 I 蔡脾经素亏。经事愆期。血不养肝。肝木挟痰。上循少阳经络。结为瘰 成串。交节续增。自颈下连于季胁。约有二三十枚。曾经溃过。时有寒热。乃虚劳根柢也。仿逍遥归脾合而加减。. S. B7 Y2 M- k. e
0 n$ g# E: c9 c 羚羊角(一钱五分) 广郁金(三分) 川贝母(二钱) 归身(一钱五分) 制冬术(一钱)
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制首乌(四钱) 生 皮(一钱五分) 白芍(一钱五分) 左牡蛎(五钱) 鲜竹茹(一钱五分): Z4 P6 F* T* }2 ]. L( r
- S$ W' {" D5 e! a% w
枣仁(三钱) 云苓(三钱) 鲜稻叶(三钱) 元眼肉(五枚)2 x6 g4 @1 i# R$ d7 i2 j; a" `
1 ?. Z/ I6 ~7 U6 n* ^( r( b
蔡(又诊)+ ~# O; ^5 q: i- b- B
4 x; i" H& C" I/ o J 日来 串痛缓。核俱流动。癸水逾期未至。五心焦热。头目眩晕。培太阴脾土。畅少阳木火以治。
" I# J; p# j7 W0 C! B% x
" m. ?' S; } a5 f' h 绵黄 (一钱五分) 杭甘菊(一钱) 川贝母(二钱) 归身(一钱五分) 制冬术(一钱五分)
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$ p3 Z" B+ Q) { 白蒺藜(一钱五分) 杞子(二钱) 白芍(一钱五分) 枣仁(三钱) 云苓(三钱) 鲜稻叶(三钱)7 m4 f0 o6 a* A, X! [
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华肝脾气陷。便后下血。患经数载。近则脱肛。血下无度。小溲淋痛。寒热时作。舌光起刺。脉形芤数虚弦。情志内伤药力断难奏效者也。所虑秋令肃降。有血从下脱之变。
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柴胡(三分醋炒) 丹皮(一钱五分) 归身炭(一钱) 炙川柏(七分) 生冬术(一钱)- ]* [, @% E/ Q% F% K2 Y
* B8 x; H$ S) N5 c* ~3 v0 Q
黑山栀(一钱) 地榆炭(三钱) 赤苓(三钱) 细生地(三钱) 小青皮(五分)" @4 y" a4 n; Y* p
7 h& X3 ]" q+ K u; t% a 华(又诊)
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" K% `# f0 G9 e8 c& w. C9 E 寒热二日未作。纳谷亦增。便血未下。溲淋痛楚仍然。适交冬至。加意慎调焉嘱。
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. G2 V$ O, F$ E& v 生冬术(一钱五分) 鹿角霜(一钱五分) 左牡蛎(一两) 木瓜(五分) 细生地(四钱)
5 a2 ^0 T9 b* Q6 ]/ S" Y- h! s( t8 N
" [7 ]7 C+ i" \1 O: Y# | 元武版(五钱) 川柏(五分) 生甘梢(四分) 西琥珀(四分) 青皮(五分) 丹皮(一钱五分)
4 \) c0 U8 P& n' d# ]4 t
* ^ z4 c9 d1 {0 {8 I$ {2 K( N 华(又诊)
2 Q$ V5 C; x7 @9 O+ q5 f
/ j$ A* D1 b; Z 淋痛减轻。稍有咳嗽。舌干虽润。光剥未能立苔。心肾阴虚也。& _7 N2 d4 E5 i5 N# d1 _) Z5 y6 m; X$ u
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细生地(五钱) 焦米仁(四钱) 麦冬(一钱五分) 木通(五分) 川连(三分) 五味子(五分) 生甘梢(五分) 送服补中益气丸(三钱)$ E2 ^- q0 e) { X4 W0 o" Q
6 X H9 b2 ? p0 O% |3 a' @. r 师太脾虚血热。湿火生疮。耳菌翻花。流血之后。目光四散。旋有蝇飞撩形。拟清脾甘露饮加减治之。
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生冬术(一钱五分) 鲜霍斛(一两) 丹皮(一钱五分) 赤芍(一钱) 细生地(四钱)
$ S( z/ Q' ^% p, f' d+ ~- b0 J* ]" [3 E$ e, y& G& f
川连(四分) 炒白芍(一钱五分) 云苓(三钱) 橘白(五分) 白茆根(五钱)
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! i% W# K9 P( v2 d0 d 顾郁火湿热。内伤肝脾。痰火化风。升扰阳明。脉弦舌红。有类中之机。防眩晕倾跌。 F \& Y4 u3 l& H
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人参须(七分) 生冬术(一钱) 杜仲(三钱) 归身(三钱) 制首乌(四钱) 整玉竹(三钱)% V$ N7 h0 X# C' i s1 I
* M: V* P& j1 H' { d: } 牡蛎(一两) 白芍(一钱五分) 广郁金(三分) 川贝母(三钱) 枣仁(三钱) 盐半夏(一钱五分)2 J) f, t+ @3 t& B
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