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6 S- h# T4 a8 A/ a6 f 花韵楼医案 顾德华
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序) J Z9 y9 v H2 y
$ o: T+ `: X# x& A; V& r 何谓乎医案也。断病与处方而已。盖医案汗牛充栋。大都统治男妇杂症为居多。而专治妇科则甚少。吾吴顾 云女士。妇科名医也。道咸间吴下士大夫皆争延诊而钦仰之。曾着有花韵楼医案一卷。惜乎未刊行世。知医者偶一道及。有欲求不得之憾。余向藏有顾女士医案钞本。其论治透彻。立方平善。洵是经验之作。方之现今女医中实罕有与匹。余屡欲镌刊以供海内诸君子之研究。然深惭力棉。未能如志公诸同好。意诚怏怏也。爰是函商绍与医药学报社裘君吉生。谋付剞劂以广流传。幸承允可。自兹以往。风行寰宇。则顾女士济世利人之婆心。既可不致湮没。裘君之赞扬功宏。亦并垂不朽云。
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民国纪元十年辛酉季冬吴县张元瑞玉田氏序于吴趋青选书屋。
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0 N' }- Y( u8 z9 _6 z% l 正文
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* R* S$ S, h% m! a( o, B 汪(医案)
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小产之后。血崩月余。音低气怯。寐少咽干。面目浮肿。干呛阵作。良由血去过多。一派虚象集矣。古人以血崩为之崩中。中者。即脾胃也。前方纯用滋纳固涩。久服不效。何以尚不悟其理耶。盖肝主藏血。脾主摄血。脾失统血之司。血从内渗不已。由于滋之涩之。凝滞络中。所以时或淋漓若净。忽又瘀块如掌大者络绎而下。自觉心神无根据。肢冷泄汗。经云。阴阳互根。如环无端。阴从下渗。阳从上冒。其中枢纽。能无虑其不续耶。急进归脾法以为砥柱中流之计。
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大有党参(三钱) 九制于术(一钱) 新会皮(七分) 丹皮炭(一钱五分) 大有黄 (二钱)
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, q n& y" C- P 大熟地炭(五钱) 地榆炭(三钱) 元眼肉(三钱) 归身(一钱) 白芍(一钱五分) 枣仁(三钱) 用藕肉(二两) 湘莲肉(五钱) 煎汤代水汪(又诊)
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前进血脱益气法。兼清营分。虚火崩决之阵顿止。胸脘乃觉舒和。略思纳谷。可知从前谬执黄闭气之误。然肝肾空乏。八脉交虚。最虑腹膨漏带。干呛寒热。此四者崩后极易见之。不可不为预防。* i' g: r) {/ ?! a
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人参须(一钱五分) 大有 (一钱五分) 陈阿胶(二钱) 地榆皮(三钱) 西党参(三钱)0 M3 p0 c% @4 R3 q4 t+ M* |
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制于术(一钱五分) 炒丹皮(一钱五分) 枣仁(三钱) 白芍(一钱五分) 云苓(三钱) 元眼肉(三钱) 湘莲肉(四钱)( i$ U3 Y/ s) c
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1 R& E z2 Y( [2 h# {/ ~ 崩止三日。神脉皆振。头晕轰热。时仍有之。必得营阴恢复。风阳游行之象。方可全熄耳。2 w6 q% N7 X" T9 J
' q3 V8 l" v+ ?" n, b" V 人参(一钱) 制冬术(一钱五分) 陈阿胶(二钱) 牡蛎(五钱) 枣仁(三钱) 黄(二钱) 西党参(三钱) 熟地炭(四钱) 川贝(三钱) 白芍(一钱五分) 加鲜藕肉(一两)- D8 ?# v( A) M: x
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汪(又诊)$ e% _6 i: B9 C: ^6 H8 l. N. P
" y6 U( d- U5 K* {4 u( { 肝风渐定。诸症较平。夜寐渐安。惟面色指爪 白不堪。胃气虽醒。脾少健运。知饥不任油腻。
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须得屏除烦劳。静养百日。气血充复可期也。# y J; ?0 b' P2 r, N+ y
1 Z6 `1 u! O- A8 R" [+ g 人参须(一钱五分) 制于术(一钱五分) 甘枸子(三钱) 炒枣仁(三钱) 绵黄 (三钱)' Y( V; d& [5 ~5 s
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炙甘草(四分) 陈阿胶(二钱) 炙陈皮(七分) 元眼肉(三钱) 大黑枣(二枚) 加建莲(三钱)
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; @# N5 ^6 Z& N' Y' m 汪(又诊)/ o; L. j, I N, @: Y8 z
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日来精神大胜于前。唇渐转红。眠食颇佳。阳明血液日长矣。
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党参(三钱) 炒枣仁(三钱) 炒米仁(三钱) 九制于术(一钱五分) 黄 (二钱) 炒白芍(一钱五分) 炙陈皮(五分) 炙黑甘草(三分) 陈阿胶(二钱蛤粉炒) 元眼肉(三钱) 大黑枣(两枚)5 y- ^ R2 r, `
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张(医案)
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/ [" k9 K B3 g/ f+ i! e 脾肾阳衰。早食暮吐。完谷不化。是无火也。并非火热暴迫之完谷下趋耳。舌质淡而苔白。脉细带。温中以理气分。2 s! i0 u0 @: n! A! b! ]
) E8 e$ z0 x" V# E! | 上肉桂 淡吴萸 白茯苓 老苏梗 益智仁 煨肉果 炒白芍 新会皮 戈半夏张(又诊)
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! {8 W0 b) y& E+ F1 A' [4 u0 F 水谷入胃。易生痰湿者。多由脾虚土衰。今且肝木来侮。上则嗳腐吐食。下则便泄腹胀。升降皆属格碍。专理中宫之阳为的当也。
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淡干姜 益智仁 云苓 新会皮 淡吴萸 甘草炭 炒白芍 姜半夏 干玫瑰花张(又诊)! V4 |5 F2 a% U0 }3 w; G
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温煦脾胃。中焦气机已得旋晕。果然阴复迟而阳复速也。7 m. w4 r/ c7 B2 k8 Y% O
. u; ^$ i0 C7 E- p+ N 制附子 煨肉果 炒白芍 苡仁 制浓朴 淡吴萸 橘白 建曲 云苓张(又诊)$ q3 U {5 \3 O! x# g) b( o) C
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反胃已止。当扶脾胃之气。佐以养肝之血。( [8 C0 } v: Y% `: l$ ^$ U0 J; Q: Y
% M2 |1 c! Q% }! M7 S2 y 人参条 云苓 新会皮 净归身 生冬术 炙草炭 姜半夏 炒白芍 炒苡仁 香谷芽停药剂后以香砂六君丸(三钱) 每朝炒黄米泡汤送下。
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( F2 {2 S# s: v2 K 谢(医案)$ `' R; {4 Y1 x2 o( U0 ^
# u5 ~3 O& j: T7 E- V: k# k9 \. U4 ^ 思虑伤脾。郁怒伤肝。血崩之下。气营大虚。彻夜不寐。神不自持。触事惊疑。此乃怔忡疑虑之症。并非癫痫类也。7 U' A( d3 b& C- ]1 E, p
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脉症合参。脾藏气血大伤。脾为营之源。虽云心主生血。然血不自生。须得脾气运液。中焦取汁。变化而成。心虚而不知补脾。绝其生血之源矣。且大便亦溏。胆怯异常。显属不足之症。切勿执定痰火有余也。
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大生地 炒白芍 炒枣仁 云苓 制冬术 广郁金 元眼肉 麦冬 莲肉 川贝谢(又诊)9 G6 a( {; g; _- [
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脉象细而带弦。微见虚数。血崩本属气虚下陷。血去阴液亦亏。心中悸惕。惊疑无主。寻源求本之计。宜补立中气为先。倘专清痰火。必有延成痼疾者也。
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党参 制冬术 大麦冬 归身 黄 炙黑草 血余炭 白芍 云苓枣仁 川贝母 加龙眼肉 大黑枣谢(又诊)8 r4 x( l7 T- z
, K! X# Y" Q' N6 } 日来脉象。颇形起色。元气渐振。故恐惧忧疑之象。已可支持。肝郁日畅。寡有恼怒。诚佳机也。心脾血液未充。尚须怡养为佳。" F$ F' X; z2 M$ W
( K% _' b1 v1 l7 _ 制洋参 云茯神 五味子 川贝 制冬术 左牡蛎 元眼肉 苡仁 枣仁 生甘草加金橘饼 野蔷薇露 临卧服白金丸(三分)
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6 X0 y H- F- A" ~2 ? R 谢(又诊)" `1 M$ A# ?' ]) i: q( \
2 L# ^7 q/ h! S, R 不寐阳升。脾气下陷。风阳游行无定。肾志少液。当引阳潜藏之法。" B( J8 A" h7 B& Y0 U6 ^# |! V
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党参 大熟地 左牡蛎 白芍 黄 制附子 池菊瓣 枣仁 橘白 炙草 川石斛 元眼肉加鸡子黄谢(又诊) W' J4 x: b2 u
( R5 w, E8 \. D/ t. p8 B% f 大便得实。肾液藏而脾气运矣。神情渐复。惟或感心事。肝阳犹易扰及包络。亦由心营血气未能充足耳。
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' a) O% d: x, ^/ k# w5 H 党参 元参心 远志炭 炒枣仁 黄 川贝母 大熟地 柏子仁 山药 炙甘草 龙眼肉谢(又诊)8 P2 g* b' E0 |% t$ u+ U5 \& {
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行动步履有力。眠食亦均匀适中。中气虽复。血虚犹少营养。血不养肝。肝经郁火。欲达未达。; b, _9 Y2 S: |
5 J( k* J0 X: p 现值暑令。当于补剂之中。参入清畅之品。秋凉肃降时。可冀无恙。仿许学士法加减。
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大生地 党参 赤芍 川贝 乌犀尖 云苓 玳瑁 山药 麦冬 橘白 加囫囵鸡子黄 白荷花露张(医案)
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& o& \( l" S6 ?6 x5 r 新产两朝。瘀不下行。发热神蒙。肢麻汗多。脉芤舌红。酷暑外迫。阴气郁冒。血随气逆。时有昏晕。
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7 f' U6 O" Z: c& F 变险可危。急扶产母端坐椅中。敞轩 以湘帘护风。切勿听信妪辈。胶执吃热苦草汤也。急嘱。急嘱。4 b; c1 n8 N6 k! `/ n, j
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细生地 广郁金 怀牛膝 归身 川贝母 白蒺藜 西琥珀 赤芍 丹皮 白薇 鲜藕肉 童便张(又诊)
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热退神清。气火平降。瘀亦下行。两臂尚麻。少腹 楚。仍从养血通瘀。即是治风先治血之意也。& ~) U, S$ T( P) _5 M" U$ O
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细生地 净归身 茺蔚子 赤芍 炒山药 白蒺藜 怀牛膝 丹皮 白薇 楂炭 琥珀汤(医案)
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郁火越冒。冲心为厥。厥后心悸不寐。惊恐疑惧。劫肺而为痰血。不时形凛轰热。经行如崩。月行二次。盛暑而浓衣。稀粥不敢下咽。以脉症参之。非真寒。实由疑虑过深所致也。金先生指为劳损不起之症。窃恐未确。当放胆啖饭。不必避风。以怡畅襟怀。佐以药力。可许向痊者。
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: {" F8 \" d ^ 乌犀尖 小川连 云苓 麦冬 大生地 广郁金 白芍 橘白 枣仁 川贝 加建莲子汤(又诊)# |9 E, ^; J* U1 f9 h2 {5 E
5 V( H6 m, O) \7 V2 J* H/ v8 A 病患深信所嘱。肝胆舒畅。寒热未作。人咸异之。即俗名疑心病也。信能坚决。何疑之有。所谓智能剑斩烦恼魔。须药饵外求之者。仍须清畅郁火。补养心脾。方无反复。
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' h! Z' Z7 V9 G2 }9 { 细生地 乌犀尖 小川连 麦冬 生于术 羚羊角 川贝母 枣仁 米仁 红枣汤(又诊)1 P8 t; u! R! e! @# Z) Q
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谷食如常。神情安适。心悸咳血皆止。鼻流腥水如注。此乃郁火从心包而畅于肺经也。养阴佐以清和肺肝。
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制首乌 元参心 川贝母 白芍 羚羊角 蔓荆子 淮山药 生甘草 薄荷叶汤(又诊)
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8 X$ ^' a+ i" s8 n* B) t+ _ 鼻渊虽止。其郁火未净。心脾气血未复。诸恙和平。癸水尚易骖前。仍从前法减轻为治。
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; w$ {( o( b0 K1 R$ l6 @ 细生地 羚羊角 川楝子 左牡蛎 生冬术 川贝母 元参心 大麦冬 云苓 小红枣张(医案)
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7 ^& W! [( c& N5 w. k9 S( m7 H 冬温乍发。月事适行。阴气先虚。邪从内传。一候之前。失于开泄肺经。今病交十三日。曾服小柴胡汤微微得汗。惟邪转充斥肺胃。兼入营分矣。昼夜烦躁。神魂飞越。脉涩弦数。舌绛苔浓。痰滞并阻。大便溏泄。深恐痉厥。必多风波变险。
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淡豆豉 牛蒡子 丹皮 川贝母 细生地 淡黄芩 楂炭 广郁金 苦桔梗 秦艽 赤苓张(辰刻又诊)
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3 ?+ P' q% E. T4 [ 病交两候。癸水淋漓未净。色带紫黑。营热炽甚。通宵不寐。寅卯时肝风内动。指痉发厥。目窜痰涌。遍体汗泄而定。顷诊右脉洪数。舌苔根浓。色转灰黄。大便连泄。自觉火热下注。温邪欲陷。* u' q. X) q4 `
1 T7 D \4 D! L! P8 r 昏闭可虑。但营分渗泄于下。肺邪壅遏于上。断不能执煞热入血室之古法也。0 l: `8 P) x9 G q! n3 Y2 M
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细生地 淡黄芩 丹皮 薄荷 小川连 广郁金 赤芍 生甘草 天花粉 生麦芽 白茆根张(酉刻又诊). u9 a3 P& L* q2 W* Q- H) w
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温邪自口鼻吸入。肺先受之。逆传心包。入暮病剧。脉较晨间数甚。再与清解。勿致昏闭为妙。
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- j$ a8 n. h: i+ J$ T 鲜生地 玉卷心 丹皮 川贝 淡黄芩 元参心 麦冬 桔梗 天花粉 生甘草张(又诊)
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j" ^" K1 V" s2 s: {& a 昨宵烦躁阵作。风痉略缓。子后稍稍得寐。寐醒痰火上升。欲厥未厥。便泄溲短。阴伤热恋。
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热化庶无变幻。
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乌犀角 天竺黄 元参 赤芍 细生地 竹卷心 麦冬 花粉 知母 淡芩张(又诊)1 w0 ?, Q; R2 ^) L& ]. _
( l$ L, ]% @4 s3 n/ T8 I 温邪自肺传入手厥阴经。烦躁谵语。痰潮昏涌。叠进清滋化热。内保心阴。虽然不致内闭。其邪欲达未达。包络清虚之所。邪火烁津凝痰蒙闭。非芳香宣窍莫解。9 b4 W! w5 Q" {+ J4 ?- a$ y
2 y- G( D7 _# N 陈金汁(二两) 化服至宝丹(四分)
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张(又诊): Z0 z3 h% Z3 W) r7 G, x
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昨诊脉后。狂躁厥逆。即以至宝丹服下。神志渐定。吐咳浓痰颇畅。黎明时得寐。寐醒尚觉气逆。2 c# I. x7 b) n9 D! H% L% A
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便泄已止。口苦咽关疳点密布。冬温化毒。乃外泄之机。
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. z: [, a1 v( U3 Q1 L 乌犀尖 鲜霍斛 苦桔梗 甘中黄 鲜生地 元参心 天竺黄 土贝 黄芩 赤芍 加陈金汁野蔷薇露张(酉刻又诊)7 H# L/ [# Z( C. v" y
* ^ |& Y: z. _4 y. k6 i4 \ 胸膈肌肤热势大减。额上解而不了了。脉息左含静意。右寸关尚见滑数。舌绛苔少。疳点起腐痛甚。# H+ M, M6 j* @- W
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心中烦扰。月水将净。清化上焦痰热为主。
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羚羊角 淡芩 海浮石 土贝 鲜霍斛 元参 白杏仁 甘中黄 天花粉 广郁金 枇杷叶 鲜芦根张(又诊)
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G8 r2 x0 t3 \4 [5 m2 C M% D+ ~ 冬温失治于前。病涉三候。温邪化燥。几至内陷。幸得邪从疳化。热退转机。经水乍止。营阴亏乏。! L3 H% Q0 b- ]3 M& h# l) X/ R
2 [+ [: j ? M+ a" l& { 肺胃余热尚炽。须防液涸。
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& }! K$ c# g) z 乌犀尖 鲜霍斛 元参 知母 鲜生地 淡黄芩 麦冬 土贝 飞青黛 甘中黄 陈金汁 银花露张(又诊)
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舌苔焦黄已化。脉数颇缓。汗多如注。疳势蔓延亦定。白腐渐退。音闪渴饮。痰多黄浓。口中腻涎若涌。
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; n& `9 K5 q. n) R) R+ _3 C$ a: v 外邪将净。脾虚血热。湿火内生以玉女煎合甘露饮加减。
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. m8 B8 [/ m6 v4 o7 ^( a 大生地 生洋参 知母 川贝 生石羔 生冬术 川连 甘中黄 鲜霍斛 鲜竹茹 白粳米 鲜芦根张(又诊)
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/ a! g8 L6 p: {4 ` 汗尚多。热退极净。大便三日未行。邪滞已得归并胃腑。可免传变之虑。口腻渴饮均减。小便渐利。阳明余烬未熄。仍恐复燃。9 {9 ] y0 ?$ t$ O
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生洋参 细生地 甘中黄 鲜竹茹 鲜霍斛 生石羔 川贝母 生枳壳 肥知母 全栝蒌 鲜芦根枇杷叶露张(又诊)
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6 E# [/ R" ]0 c" O1 Q: H 疳痛大缓。谷食可进。寐醒之后。溲急欲遗。数而且多。是余热宿垢蕴结阳明。迫其膀胱津液下行也。: Y3 ~4 C/ D1 n' u0 s1 Q
) E6 S& `/ k) b. J6 G: @2 E1 K 汗泄又多胃津更伤。大肠愈燥。燥火更易伤阴。纳谷未多。能勿虑其液涸乎。伤寒论有可下不可下。并急下存阴等法。两者俱是回生要关。但须用之的当。今见口竭引饮。舌苔老黄干裂。根尤浓浊。脉象数实。按腹微痛。如斯确据。诚乃急下存阴时候矣。每见邪未归府。误下致逆。不可胜数。
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8 S$ G6 T% u! X: c 生西参 元明粉 全栝蒌 生白芍 鲜霍斛 火麻仁 莱菔子 生甘草 大麦冬 白粳米张(又诊)4 C. p# k3 p+ A4 C9 H8 m0 m ^# x
" S) _7 d# L5 D; N 矢气频转。而便未行。舌苔化动。纳谷较多。仍守昨法。& b) v2 S/ Z9 W& j5 o% h: ]- w
+ p1 \7 t4 J- { 西洋参 鲜首乌 火麻仁 生甘草 鲜霍斛 元明粉 生白芍 白粳米 大麦冬 甜梨汁张(又诊)
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昨晚大便后。夜卧极安。胃思纳谷。神脉安静。小便合度。肠胃宿垢已彻。余邪下注肛侧。结有小瘰。且痉厥时擦伤皮肤。滋水频滋。两相蔓延。颇形痛楚。虽属微末。犹恐妨碍眠食。亦属节外生枝之累也。
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西洋参 鲜首乌 生白芍 川柏 鲜霍斛 火麻仁 生甘草 肥知母 橘白 加大黑豆(五钱)& {$ O: V5 N6 ]' P9 t& f
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绿豆(五钱)+ q7 S+ t8 y: L
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张(又诊)) }; @ ]# x. @) I& s
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大便续通。自觉脘腹舒畅。安寐安谷。腑邪化净。疡痛亦缓。偶触恼怒。心悸耳鸣。胃阴初长。不胜木火之煽烁也。温邪病后。调养失慎。三复可虑。重言以申明之。% \& {( n! |, | K9 \0 ~
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西洋参 鲜霍斛 生白芍 生甘草 细生地 淡天冬 天花粉 甜梨汁 濂珠粉 燕窝屑张(又诊)# {- W, v* d/ w: Y9 U7 l
, O/ x7 B, H: D. E 神怡。气阴渐复。饮食寒暖。慎调是嘱。
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人参须 川石斛 山药 茯苓 细生地 鲜竹茹 白芍 橘白 生谷芽 小红枣家母(痢症)
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操劳之体。真阴不足。夏令心阳少畅。交秋肺气郁而不宣。肝木挟暑湿。先从上扰。巅痛咳嗽。
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旧恙发而未甚。适触秽气。浊邪壅遏。反从下走。先泻转痢。赤白杂下。表有微热。正虚邪盛。势正方张。拟表里合解。邪宜速达。则免伤正。
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广藿梗 赤芍 青皮 枳实 秦艽 赤苓 楂炭 建曲 白蔻仁 鲜佛手家母(又诊)* t- z1 _/ b. ~- G: @7 C1 D" j
- i: U2 C( W. L7 P( s) f 表热得汗而解。痛势里急后重。痢次昼夜数十遍。赤白紫滞。纳谷勉强。口苦舌糙。乃血郁热结也。每于痢下甚时。积多粪少。后重极甚。细参病机。寐中略有咳嗽。醒时痛缓。乍醒痛缓之时。
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积少粪下极畅。似乎寐则气火下行。阴液得养。肺气开而肠胃积滞能下。当顾肾阴而化里邪。
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逆流挽舟法。断不能用。谨以辨症之法。质诸高明。教正焉。) d3 z- s/ T n( k$ E! f7 S
3 o) x7 u" ^( ?/ T5 I9 X! S
广藿梗 桔梗 青皮 楂炭 丹皮 枳实 建曲 白芍 赤苓 益元散家母(又诊)' \0 E. f: |" N# Q
6 h, U7 C% x) ?. q) F
气分湿滞已减。但痛势盛于下午。邪伏血分何疑。痢色紫滞夹白。气阴兼理。6 M8 i" X ~$ ~
Q6 ^2 d' s9 l 西党参(五钱建曲一钱五分同炒) 白蒺藜(三钱) 青皮(五分) 乌药(一钱) 阿胶(二钱)
: T6 V/ |$ M; r0 f8 I0 {3 _, A
) x8 H. ~% \* C 荠菜花(三钱) 丹皮(一钱五分) 银花炭(三钱) 侧柏炭(一钱) 山楂炭(三钱) 加香连丸(一钱)! T5 Z2 \; L" R: ~# d5 m+ b
: j: g) J& Y* C/ F7 i( E& v
家母(又诊): g2 K4 K4 k" {4 z+ a) f
: v/ T, M: q) R2 k& m* m 舌苔渐化。纳谷较增。痢畅而稀。其痛势虽在胃脘。观食下时并不作痛。关脉弦数。属血分之邪发越。) {2 v1 w R! t, L& T0 Q4 }) ~& u
" a, n, q9 f. G/ s) ^ 肝木并逆也。% K7 W% z% k! p1 J% Y/ Q% L& b# K$ Z
5 V$ s0 F7 b. H 当参(三钱建曲一钱五分同炒) 丹皮炭(一钱五分) 枳壳(三分) 银花炭(三钱) 阿胶(二钱) 青皮(五分) 白蒺藜(三钱) 侧柏炭(一钱) 乌药(一钱) 益元散(三钱)7 o4 f8 t' b/ M0 Z! d
* N2 G$ Z9 |8 B+ s# _8 b ~$ C 家母(又诊)
$ _5 a9 }" K% \7 u/ L' f! h
4 D* j% E* r6 U' J! K 血分之暑邪郁邪俱化。痛止痢亦将止。脾气肾阴。虚机略振。便时指尖微冷。寐少耳鸣。守脏真为主。和肠胃为佐。
% i) S* T, i+ V4 ^$ {- |( d
& V7 C, }% t9 e5 W( {; X/ J 老山人参(三钱) 炮姜炭(二分) 五味子(五分) 枣仁(三钱) 熟地炭(三钱)
2 n/ a) O, k0 C, C+ k4 L j, o& j$ @0 W0 m# x# \. ^
煨木香(三分) 白芍(一钱五分) 云苓(三钱) 陈皮(三分) 小红枣(三枚)' P1 A0 T7 `- I$ b- `
/ E4 E% x3 T# I+ [% `4 G 家母(又诊)$ O3 h, H0 I$ X4 P
+ Z6 M0 ?: S9 {# a; K 胃气颇醒。知味加谷。食后气觉下坠欲便。小溲尚少。然痢必伤肾。不宜渗利。盖膀胱为津液之府。
; B7 p" ?3 K0 z# `5 g% [1 O
; g0 ]0 C" m2 R$ N 与肾为表里者也。( J D" ` N, v9 z1 W
! S( {, m6 k ?; Q1 R' {- K6 f 人参(三钱) 于术(一钱五分) 制首乌(四钱) 炒枣仁(三钱) 党参(三钱) 生 (一钱五分)
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& c a/ [7 e7 m" |! T. ]# M6 r 阿胶(二钱) 炒白芍(一钱五分) 阳春砂仁(五分) 炒苡仁(三钱) 炙甘草(三分)' V: h3 {6 P( w, O5 g/ [" a
2 N b9 l* m9 Q 大伯母(痹痛)
: A( i% z' i/ v) m! I& @+ N) B5 b$ R, m! K8 c. s! [* P
肝火湿热下注阳明之络。外束风寒。两腿痛甚。艰于步履。脉细舌白。姑先疏解外风。但症系内伤虚痹。最属淹缠者也。8 G6 ]. m" r' X4 i* x9 V1 b1 o
4 m, Y$ p w: Y% K3 B v7 ^ p/ k 桂枝(四分) 赤芍(一钱) 白蒺藜(三钱) 赤苓(三钱) 秦艽(一钱五分)' S8 ^2 O' P7 q. `9 M2 q: {' ^
+ K* }% d/ m0 b2 B; O# U; C; A, k
苡仁(三钱) 嫩桑枝 归须(一钱五分) 防己(三钱) 萆 (三钱); s$ F8 ^; W' p1 A" n, Y$ I
# v2 G9 X* q; M$ M. j& ?/ f- v 大伯母(又诊)
i/ T: ]1 ^# B) f- g4 }5 M6 I9 u
3 p3 x6 J' c8 y& x& h7 D 环跳痛缓。移于内 。左脉转数。外风已渐化火。盖阳明主一身之络。气血亏。不能灌溉络脉。& E! m- \' I* W5 a: d
. J$ s3 q/ u7 c/ u- A2 M4 h
郁火湿热。乘隙内踞。而焉脾痛。去秋曾患流注。病虽异而其源则一也。拟补血汤兼理湿热。
0 K6 H2 W( c: Q6 l
+ y- Y2 ~ A7 A" b2 U 黄 (一钱五分) 川柏(五分) 秦艽(一钱) 防己(三钱) 白蒺藜(三钱) 郁金(五分)
7 i) B8 l& u# V8 F) _$ J8 |; R
7 u9 V; r% |, X7 ~ c( |( M, g 苡仁(三钱) 天麻(五分) 萆 (三钱) 归身(三钱) 滑石(三钱) 桑枝(一两酒炒)* q# p3 y6 L% c8 p' S$ v
& W, c+ W1 u2 e; c8 e& {& c/ Y* X 大伯母(又诊)
* g2 Q7 U. Q' j# S
6 k/ ^1 H7 F4 e; }% ^, [; y& A+ S 肝风湿热。逗留经络。痹痛夜甚。脉软带弦。舌红苔黄。此内因之病。不宜峻剂。攻风劫痰。; p1 x* {3 f4 t6 R( f: V
: I; C7 S8 w; F% N
再伤血液。须防血枯筋挛而肢废。或痹乘中土而变腹胀。当养肝阴。佐以化瘀定痛。/ n1 F% X1 K5 C. w1 N& A
. B+ a* i, _: D 细生地(四钱) 生冬术(一钱五分) 防己(三钱) 归身(三钱) 小胡麻(三钱)
) o; K4 c; I0 J9 e5 I+ P7 g1 y9 H) {9 I1 k
淡干姜(三分) 木瓜(一钱) 杞子(三钱) 金毛脊(三钱) 苡仁(三钱) 加乳香(三分)8 S& w( x; F8 W; U
4 i" e! E6 u, \( |4 ~9 @
没药(三分后下)
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% Y9 c2 e9 g% F3 l7 z+ f 大伯母(又诊)% m9 x+ B# V2 P
/ Z# X+ Q0 m( J3 A' I' f 昨宵痛缓得寐。脉数和而舌苔稍化。病由气血两亏。用药慎其偏胜。为要。拟萎蕤加味。
$ g# i3 t/ _ C& g1 \" N' ?, k6 b0 Q1 a! R! N
萎蕤(一两) 生冬术(一钱) 木瓜(一钱五分) 金毛脊(五钱) 细生地(四钱)) d! Z7 x$ j2 l5 ?$ d: m
/ D- U% l% g5 J 细大通(三分) 干姜(三分) 归身(三钱) 炒米仁(三钱) 云苓(三钱) 杞子(三钱)
+ O( L# B9 r. }$ b/ C2 T' {' M
$ M5 u& e' w7 Y! @/ M; r 生甘草(五分): H Y" M. H# p3 G
$ t" d0 O0 H. [# M/ X9 K' W$ d1 B 大伯母(又诊)0 v) Q9 k2 ]% D1 m+ b0 v
$ v7 U$ t2 c% g- }
意伤忧愁。则肢废。盖脾主四肢。心阳不畅。肝失生发之机。水谷入胃。易生痰湿。少于生血。
; A- N/ Q" q+ G1 y$ x+ Q! T* p% s0 P
血不养筋。右腿拘牵。不能伸屈。且持斋百日。阳明血液之亏。不待言矣。所虑延为痼疾。然治法不外乎养肝培脾和胃而化湿热耳。) `: s; Z' I0 z/ B* ~5 ?
( V2 l' Z, M1 `9 o2 v
羚羊角(二钱) 肥玉竹(三钱) 杞子(三钱酒炒) 钩勾(三钱) 白蒺藜(三钱)- A8 \; f4 F* d% J4 ?/ R/ R
) i; M# J4 q5 {2 F3 G/ j1 t
汉防己(三钱) 木瓜(一钱酒炒) 金毛脊(三钱) 川石斛(三钱) 苡仁(三钱): Q6 U- A# [5 b
: C& C* X) Z9 c! Q 阿胶(二钱) 归身(三钱) 桑枝(一两)
1 S) g# r/ o" p8 j
+ ~$ V( K: A4 t- r0 W 大伯母(又诊). y, B/ M' I- `* r9 V
& {8 b [. O" }2 n- f! w0 e6 r 血枯经络少舒。内风痰多并阻。仍守昨法。% w. V& P8 a+ y
/ P8 X" s* H7 r. h+ u2 R/ ~$ N% e
羚羊角(三钱) 防己(一钱五分) 苡仁(三钱) 小胡麻(三钱) 秦艽(七分) 钩勾(四钱)
" m! @8 y& b9 w. ?4 L1 L6 O* H
) \) D% W1 @6 ?+ N0 ? 青蔗汁(一杯) 肥玉竹(五钱) 木瓜(五分) 归身(三钱) 白芥子(三分) 加白麻骨(五钱)9 @/ ]" s& U8 H% u$ m. s
( w9 D& l' I v9 c5 [0 T# g
桑枝(五钱) 煎汤代水大伯母(又诊)! T# E6 p L7 x0 r
% |, f: @4 e; k% d
昨今两日。痛势大缓。环跳经络。俱未抽掣。惟足刺痛。痛幸式微。郁火湿热全化矣。
8 _3 X% ?' T' W4 |4 r% T/ c6 U* P3 `! A
4 E7 s M' u) E+ R9 C& r$ q' l 羚羊角 白芍(一钱五分) 松子仁(三钱) 钩勾(三钱) 淡苁蓉(三钱) 归身(三钱)
! H6 f5 \8 F9 P1 i2 E
}! H+ L& e0 L6 T" u7 X+ a 木瓜(五分) 桑枝(三钱) 枣仁(三钱) 青蔗汁(一杯)3 L' B7 s% V" X. R2 D8 ^
/ e: N: ]. G" L1 @/ b2 f 大伯母(又诊)4 G) M% Z! e+ e8 ^( j; J5 L
! C3 p% O6 c5 G ] 肝火已化。和补阳明气血为主。+ _0 y$ }3 k( z% d) E8 P: g
3 _* k4 _% P! {5 R5 W( b 人参须(一钱) 细生地(三钱) 肥玉竹(三钱) 归身(一钱五分) 生冬术(一钱五分)4 y- R# |2 m& _. u' W6 `
/ h( e. _1 ^0 x 怀牛膝(一钱五分) 云苓(三钱) 白芍(一钱五分) 枸子(三钱) 钩勾大伯母(又诊)6 L6 m$ `: S* }. W
* e: Y0 g/ I! x) y1 d3 P* U9 N7 h 阳明气血日旺。渐能行动。惟步履力不足耳。* x0 }7 Y' ~% T5 F: r G6 r9 v; V* L
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人参须(一钱) 细生地(四钱) 肥玉竹(三钱) 归身(一钱五分) 生冬术(一钱五分)
3 h% ?( N% N9 v9 E8 ~1 k( O* G0 L# J8 g# K" y9 e* T
杜仲(三钱) 米仁(三钱) 云苓(三钱) 杞子(三钱) 白芍(一钱五分)
" C, q- F0 Y+ F1 u; h3 }
$ i& g! t& s. h4 d' n0 Z 尹(医案)
: B9 H1 D8 [% m; E( D: p9 J# [5 e f# X8 x8 h7 l2 ~. u
痰阻胃阳恶心。暑邪乘虚内陷。大疟发经四次。神疲纳少。脉弦濡。舌白腻。邪在太阴。达之非易。. H( v& j2 q6 S& M$ O
' K& z+ a/ Y2 j' Q Y" K
拟东垣法为主。8 p/ k* s8 P6 n: l/ Y
9 z) g- M9 Z3 A2 k
人参须(一钱) 升麻(二分) 陈皮(七分) 大防风(一钱) 柴胡(二分)
. _% [; d8 t3 Q0 f* R( ]! }/ T/ @9 L3 l+ f
冬术(一钱五分) 茯苓(三钱) 鲜藿香(一钱五分) 姜半夏(一钱五分) 鲜佛手(一钱五分)3 T' t y7 [2 b
1 d, h9 G5 x# f' \ 尹(又诊)7 R9 M4 `0 W! _* Z! |$ e; c) J8 q1 G' f
8 q) Y/ W* J' ]' { 疟早且轻。邪能速达。正气亦可速复矣。7 @. R: S- x/ K7 [: R Y
+ E8 s4 y9 d0 r9 r 参须(一钱五分) 川朴(五分) 白芍(一钱五分) 防风(一钱) 冬术(一钱五分)
. k4 ] r: ?# P$ ], e3 q0 ^% G7 S- _$ x2 {8 @0 D
升麻(二分) 归身(一钱五分) 藿香(一钱五分) 建曲(三钱)
; ~, i6 I) y! I, h ^+ S4 I5 x# W0 J3 X( N- T% V
某氏(医案)
5 v9 j6 ^, M9 {( K- a g) l/ v, N* O- r' ~6 ^; L/ v+ S
咳呛淡红血痰。证起三载。肺脾津气两竭。不治症也。拟金匮培土生金法。以为带疾延年之计。
3 v7 ~6 u( T; l+ _" R+ E p! E
, X1 H! t* I, ^ 人参(七分) 川贝母(二钱) 肥玉竹(三钱) 云苓(三钱) 麦冬(二钱) 扁豆衣(三钱)
- X" r2 ^% Z4 }! w0 g I* C
, u' W. ^; R+ I; q1 G) s5 E 怀山药(三钱) 生甘草(三分) 阿胶(一钱五分) 白粳米(四钱) 白花百合(一两)% i6 Y2 v8 n7 G6 H Y
& @: e! a/ p8 j& {# {: J) q 李(医案)) l( B% S. e' m( R' T
! K& J# Z3 l. w% h
交秋肃降。暑风湿热。壅迫二肠。发为赤白二痢。起经四月。先有寒热。脘腹大痛。汗泄如注。见谷漾漾欲呕。邪势壅遏三焦。高年深恐不能支持。经云。病有急当救里救表者。今里重表轻。当从疏为急。每见里滞充斥者。误用败毒散。多变噤口。
$ h8 H9 _9 n. q( v# ]) v' a: N' O( s' L1 D0 j( p/ F# ^2 g2 M. w
川朴(五分) 枳实(七分) 丹皮(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 川连(四分) 霍梗(一钱五分)
5 g$ M" U+ ^' Y" {( p7 s, E5 [
' J: i5 ?# Z3 p 青蒿(一钱) 青皮(一钱) 秦艽(一钱) 红曲(三钱) 楂炭末(七分)
. d. j$ ]' V0 i* q1 x! ]% f& m$ ~9 q+ a
李(又诊), R! Z* j5 w* e% r e! m
/ L; V( n+ e/ Z 痛减痢稀。伏邪尚盛。肝木乘胃虚上逆。为恶心悸惕。表热退净。略可安谷。病虽转机。尚非坦途也。
& o( S# X h4 r4 b9 t. j0 n; g- J& l
人参须(五分) 川朴(七分) 藿梗(一钱五分) 赤芍(一钱) 淡吴萸(二分) 川连(五分)
1 a' c0 @- ~. c& `1 ]- a. K# L; [7 ~1 E5 Q) f" e: v; {9 S0 j5 l
楂炭末(一钱) 青皮(五分) 神曲(三钱) 砂仁末(五分) 鲜佛手(一钱五分)
, G( L8 i; f7 f- h8 y2 }2 z: n: U4 v5 I, |. ]& `# j
李(又诊)1 X, u5 H3 Z+ d4 M
, z% M" j. a+ ^+ ?
表热退净。痛减过半。痢稀挟粪。恶心止而谷食加。洵称佳兆。但痢伤肾阴。肾为胃关。舌心光红。高年患痢。液涸生糜之风险。务宜预防。: V" d, R8 w# R# U
: L6 E, J. x# p0 m8 o3 w
人参(七分) 藿梗(一钱五分) 乌梅炭(四分) 炒米仁(三钱) 川连(三分)
' O' C: r; }8 m' Q. [' `5 u" n5 f5 u$ l% y, @! x* D
青皮(五分) 焦白芍(一钱五分) 炒楂炭(三钱) 阿胶(一钱五分) 荠菜花(三钱)
/ H# _1 Y" v% Z. Z: ~: z( a& _& M! e6 r( p% \ r
生甘草(三分)" O! f* i5 ^, r2 l! R; R1 S) e# o+ n
2 F- N; p1 W2 i) ^
李(又诊)
& u* n* `0 m8 ^1 E+ s' e) g6 K$ ]
1 h9 d, C; o9 v: D. U6 [) g* H 病交一候。痢已全止。高年气阴两亏之体。邪达迅速。诚大幸也。纳谷未旺。神脉尚弱。拟益气生津以恢复之人参须(一钱五分) 制首乌(四钱) 焦六曲(三钱) 归身(一钱五分) 绵黄 (一钱五分)! P2 Z3 H: j+ u- h" K
$ h: T, Q }" b6 v/ g6 v# H 五味子(五分) 炒苡仁(三钱) 白芍(一钱五分) 阿胶(一钱五分) 荠菜花(三钱); q) @, ], k6 x# Q* ?3 `- I' i) V
& s. _" u7 R0 G0 O
枣仁(三钱)/ Q/ ]8 C0 ~. x4 b3 g" \* m
1 C+ E( j. j% f4 a' @* a" u6 M) \
华(医案)$ z# I& \% y q0 L' J. n# B4 O/ K
' Q8 a+ a& a9 V g) y+ M) ^! k W
大疟已近半载。纳少腹膨。质小任重。理之非易。- O$ I% \; Z! B
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连叶苏梗(一钱五分) 秦艽(一钱) 桔梗(五分) 赤芍(一钱) 防风(一钱五分)
R7 L' J# T! p
, m ]7 p3 S) V; Q$ \. H 青蒿(一钱) 建曲(三钱) 益元散(二钱) 牛蒡(一钱五分)
: E0 `- s0 U+ W2 V1 w: b# h# G3 T
. D3 A8 {5 f$ I7 ~ 华(又诊)9 t" J9 X. D! D; B) M
9 d; o) y. U5 T0 x) D 寒热渐减轻。病机向佳。腹形膨大已久。脾阳衰象也。盖无有中气不虚而患疟痢者。谁谓小儿无补法哉。况幼稚血气未充。病久转虚。扶本祛邪。一定之理。
, e4 e- H' q& D" Y3 V! N+ N
* K- D* A* i7 F5 ^& h 人参须(七分) 元武版(四钱) 桔梗(七分) 归身 制首乌(一两) 炙鳖甲(五钱)
- P/ a3 ^' e. g/ Q S! X
: k7 A1 G' e7 ^( Z% ?/ z 青蒿(二钱) 赤芍 加左金丸(一钱五分)
6 j! ]3 g: e! a8 ]1 s; v. L. ^5 Z P4 L0 _4 l
华(又诊)
% @1 A8 B) B ~7 z
( V. M5 ~0 V! x1 R# L8 J 寒势大减。热亦渐缓。脾胃素弱。仍须扶本驱邪。以防腹满浮肿。
( E9 |8 u; D9 `1 @) q
7 P1 o% j6 W+ ] m' O$ s/ u. U1 A2 P, O B; p 人参须(一钱) 元武版(五钱) 秦艽(一钱) 归身(一钱五分) 制首乌(四钱)9 a! \* U; X* q$ n- q
1 o6 j- N4 V9 w9 d8 G" O 炙鳖甲(四钱) 冬术(一钱五分) 赤芍(一钱) 老苏梗(一钱) 大腹皮(一钱五分) 建曲(三钱) 麦芽(三钱) 加益元散(三钱). |/ w: E* ` v& d5 j+ X
3 x% y+ z9 G. y# q
华(又诊)6 V2 ~6 Y- K; c% D: b
5 D2 c0 \0 t' C4 m# w& O4 O- S4 v
疟发渐早。邪从阴分转入阳分。守法治之。/ s4 W' u5 I0 i+ [7 |
6 n% [ D6 N/ k9 z
人参须(一钱) 炒冬术(一钱) 姜半夏(一钱五分) 防风(五分) 绵黄 (一钱五分); l$ L3 d) u8 F! P5 C/ p/ k
( \+ \1 Y. _* j+ { O 炙鳖甲(三钱) 小青皮(五分) 建曲(一钱五分) 归身(一钱五分) 煨姜(五分)4 i [9 }7 z- O7 _1 [
% i) ?4 N' [' {+ i+ @+ N
红枣(二枚)
, e2 f2 ^1 U& p% f, b5 r. L% I+ d0 b- b! x/ _' ]
华(又诊)
\5 C& C! Q6 k- x
) {8 y* o+ |- q 腹膨日松。神情健旺。汗泄虽畅而觉冷。此即是气虚也。
# |+ N$ g {! d+ q8 G
+ U1 A. A' M( v# f& w 人参(七分) 桂枝(五分) 炙鳖甲(五钱) 云苓(三钱) 制首乌(四钱) 干姜(三分)
9 h# B( q! @5 y! L2 }& G
1 c5 w4 N v% R# p( g9 n8 i) m! B 苏梗(一钱) 炙甘草(三分) 归身(一钱五分) 红枣(三枚)
& J* s- T5 o( {* m2 \* E8 l' d/ ~
3 m/ r: P/ i2 y, B 华(又诊)9 T* A+ {' O3 _+ d) r( M( t
2 L+ y2 _; P! |/ M# h
大疟两期未至。脾阳振而伏邪俱化矣。& i* b9 @/ S: W& ]* {. a/ J
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人参须(七分) 制首乌(四钱) 干姜(三分) 白芍(一钱五分) 炒冬术(一钱五分)% \* P" u: p/ o. [ U2 |) J' r
* t5 ^7 ]0 ?) Q8 g! l 炙鳖甲(四钱) 米仁(三钱) 云苓(三钱) 归身(一钱五分) 麦芽(三钱) 红枣(三枚)0 P5 K0 V: }& S% R/ @
# O( O, _/ v0 N
华(又诊)$ X& j& i0 I5 \3 ?1 V+ Z! R% X
0 U3 W+ v& H2 F: O
疟止匝月。脾胃元气已复。腹膨全可。神采日旺。前定扶正托邪之法。原属正治。小儿谷气不足。脾土最易亏损。, J2 t$ k( x) }& i) q
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拟资生丸调摄。1 _7 g+ _5 l6 U5 Z$ h
6 _/ C- ~: X- d: N* Y3 _ 人参须(一钱五分) 制首乌(四钱) 川斛(三钱) 白芍(一钱五分) 炒冬术(一钱)
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+ m' W! @2 S7 x, }7 [" c 苡仁(三钱) 云苓(三钱) 麦芽(三钱) 归身(一钱五分) 南枣(三枚)
& t% e3 x- s; y6 o) u0 G+ i4 C3 Y- x" g2 U4 l* v5 L2 w& i/ h
王肝风从络外达。腿足即能舒展。初诊面许必愈。岂谬谈哉。此乃血热生风。垄于阳明大络。状如类中。实非中也。误投桂枝辛温。故以犀角汤救其逆。竟得应手焉。现下步履如初。入夜足力稍软。3 Y2 }0 N: }+ a
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血液未充。风阳上旋作眩。拟养肝阴和阳明调摄为主。
0 g$ j1 @1 A. w2 o5 J) R. h- P$ V. H9 Z; y! h _' A5 \
绵 (一钱五分) 川断(三钱) 米仁(三钱) 云苓(三钱) 生冬术(一钱五分) 阿胶(三钱) 木瓜(一钱) 橘络(一钱五分) 制首乌(三钱) 归身(三钱) 小红枣(三枚) 青蔗浆(一杯)
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! b. c+ u6 ^: ^' e: N 尤脉症合参。始由气不摄血。血崩阴伤。自患大疟而产。产后旋即腹胀如臌。服过斗门方。戒盐半载。病已磨久。而腹大依然。半月或旬日一发。肝脾伤而阳气式微也。脉细如丝。当从症治之。
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仿仲景法。* F9 B9 S( W( A. _1 z
% W) Q2 l+ d9 i5 X
人参须(七分) 制附子(三分) 炒米仁(三钱) 云苓(三钱) 生 皮(一钱五分)
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/ c( y% G% z6 Z% l) c) N1 w3 P 制首乌(四钱) 炒枣仁(三钱) 元眼肉(一钱五分) 桑白皮(一钱五分) 大腹皮(一钱五分)1 f, G+ g j9 a0 p e- T# x
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苏梗汁(五分) 竹叶(三钱)/ I* V* ^7 Y8 A6 O1 x$ u
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尤(接服方)
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人参须(五分) 左牡蛎(一两) 茯苓皮(三钱) 白芍(一钱五分) 制首乌(四钱)* @5 E" I! {$ f% B5 L& C
: v$ D8 I" \' V# S6 l2 |+ ?- n 炒苡仁(三钱) 大腹皮(一钱五分) 元眼肉(一钱五分) 枣仁(三钱) 苏梗汁(三分)( T/ n# C+ d8 c& @
1 U) O- t' d; @- j 淡竹叶(三钱)5 c& O9 c6 w$ _7 ]; A2 Z
% [) c2 x& H, ?. G0 G* { 尤(又诊)3 }' b* T" C6 ^5 K
g2 J0 E1 e/ C" m- v
阳回脉起。舌强渐平。肿胀亦减。诸恙皆轻。自觉神情颇振。此亦气旺之明征。拟宗血脱益气法。
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) p2 U& ~) ]/ o1 Q) R# g6 o 冀其便血勿崩。
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" D$ b$ z- Y4 p$ H/ B; W: b 病之扼要也。
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) r0 l8 d6 S1 \& o! Y2 k8 }" I 制附子(三分) 左牡蛎(七钱) 带皮苓(三钱) 炒建曲(三钱) 制首乌(四钱)& ^* M$ {6 J" v# n1 [3 b
) |8 g1 m# O9 `2 A0 f6 D" u 车前子(三钱) 焦米仁(三钱) 大腹皮(三钱) 苏梗(三分) 干竹叶(三钱) 红枣(三钱), _3 g; [' _3 b m+ y
0 t% D/ ~: P9 W2 R0 u7 Y/ c 加赤小豆(三钱) 煎汤代水。
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尤(又诊)7 I' q& d0 C: x( ~
/ W8 d2 G& z) T( \$ v 腹形瘪小。便血稍见。心悸不寐皆减。时值夏至大节。营卫两虚之体。船路尤易触动风热。还宜谨慎。
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人参(一钱) 川连(三分) 丹皮炭(一钱五分) 制首乌(四钱) 黄 (一钱五分)2 I/ A: k% `, A
; A( Q/ q0 B. o n% r- Y
枣仁(三分) 地榆炭(三钱) 生冬术(一钱五分) 党参(三钱) 小红枣(三枚)
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4 E! S$ X8 v' M5 {! H; H5 I 尤(又诊)
5 C( k) ?, z1 Y
, m$ |! n7 b" a# C1 G2 o9 M 交节前后。便血未行。神脉皆段。0 a& g% u: [" w( c5 F
7 r' ^, Y) b' n/ l6 [
人参(一钱) 制附子(三分) 春砂仁(五分) 云苓(三钱) 绵 (一钱五分) 地榆炭(三钱)% `+ N3 o& j7 ]0 V" ]" [
* p% {3 n9 e, L0 m- |$ T 炒枣仁(三钱) 苡仁(三钱) 左牡蛎(八钱) 小红枣(三钱) 元眼肉尤(又诊)
$ f* k* a$ _1 c: P" X: @4 B0 s: A
: s- o2 O0 w/ j 便血匝月未发。中气有权摄血矣。血得贮于营。则虚阳不致上越。所以自觉精神行动。颇属安适也。# v- c9 F5 q5 c; _; X; { x% ^" ?& G7 e
% t; ^2 p! b$ }% C ^ 台人参(一钱五分) 制附子(三分) 炒枣仁(三钱) 左牡蛎(八钱) 黄 (三钱陈皮五分泡汤炙)6 o! g- G9 P) c0 M& O; v
w- ]4 Q$ p! F& v4 ^
煨木香(三分) 炒木瓜(一钱) 炒丹皮(一钱五分) 炒冬术(一钱五分) 春砂仁(五分)3 d: y% |* i, s
5 P! W3 R3 e5 `3 ? 大黑枣(三钱): \! h! r3 I( d
* }$ n4 M+ u( I3 E9 q! @# ]- h& D 尤临经旬日前。腹痛不已。入夜交寅卯时更觉痛极难堪。肝郁血分也。拟疏其痰气。养其营血。可许得痊。& u5 ?0 m! n0 }4 C& Y7 t
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旋复花(一钱五分) 广郁金(三分) 甘枸子(一钱五分) 白芍(一钱五分) 老苏梗(一钱)6 G4 i& {2 J* y, s
) V' W! S4 c0 |. w9 E( ] 瓦楞子(三钱) 杜仲(三钱) 青皮(五分) 归身(三钱) 枣仁(三钱)
) w& x2 C, a1 g# \$ X, h; ^( S5 ]) h P8 p/ Z {5 A3 m- h
尤(又诊)
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叠进养血化痰法。是月月事如期。病势大减。眠食并适。仍守前意。 M8 O$ a/ p: T5 u! d1 t( m0 D
7 J$ K) z- J$ c6 P" x/ D l 旋复花(三钱) 老苏梗(一钱) 小茴香(三分) 川断(二钱) 白蒺藜(三钱)9 t, V' \! W% c3 R( Q
; w. `6 R, o8 _. i: u 广郁金(五分) 炒丹皮(一钱五分) 真橘络(一钱五分) 归身(三钱) 小青皮(一钱)
) i4 o) n$ z- Z% B3 c) I9 E( ], y% ^8 N7 N' D5 Y4 [
尤(又诊)
1 V' C& p- Z" o. S/ E s& t5 x6 @0 F9 z' b- r
癸水甫净。养心脾佐调奇脉。4 p0 x5 Q. u2 q' U, D0 v' v1 f
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炒枯熟地(三钱) 广郁金(三分) 川贝母(三钱) 归身(一钱五分) 紫石英(三钱)+ A4 v. }$ x7 P" s- L" V; \4 A
3 ]/ X; ~* E$ r, R: N: c4 ]
怀牛膝(一钱五分) 老苏梗(一钱五分) 白芍(一钱五分) 炒枣仁(三钱) 橘白(五分) k7 C7 Z0 o& [
G2 ]( y9 r! B4 E: r- T7 p, L 尤(又诊)9 F7 Z, n. u7 f3 a& s
& {3 V! R) ]) x1 ]& z: g
日来脉情和缓。营卫气血流通。拟培养奇经八脉。佐理肝脾。
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: K. }6 G) h! _" _+ r. v 熟地炭(二钱砂仁末拌) 川杜仲(三钱) 川贝母(三钱) 云苓(三钱) 白蒺藜(一钱五分)& M2 _- W- f2 L( e2 i `
/ W0 E' @& Z# q2 R. X7 Y- U q0 \5 k! T 浮归身(一钱五分) 炒枣仁(三钱) 青皮(七分) 苡仁(三钱) 炙橘白(一钱)( l5 Q. q0 U- K9 N! X( H. a7 u
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尤(又诊)" z! F( M. `1 X ^
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气为血帅。气顺则营血循序。叠进和肝运脾。诸恙皆安。仍守前法。冀其临经痛止焉妙。
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+ y j; v: j* V* w$ s 尤(又诊)
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) w% W2 |$ N# A1 G: s& u6 I! } 痛经止后。怀麟三月矣。微见呕痰纳少。虽属恶阻余波。即是肝胃不和也。
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制首乌 川断 冬术 白芍 浓杜仲 山药 黄芩 生甘草 川贝母 砂仁 枣仁 橘白加川石斛煎汤泛丸尤乳房结 。大小不一。起经四载。屡发酸 。痛楚则更坚大。胸膈梗痛如束。脉弦舌红。一派肝郁。
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结于阳明部分也。有关格之根柢。怡养为佳。- H- F, E: [5 B: K
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制首乌(四钱) 乌药(一钱) 青皮(三分) 归身(一钱五分) 川贝母(三钱)
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广郁金(三分) 橘络(一钱五分) 白芍(一钱五分) 栝蒌皮(三钱) 杞子(二钱) 左金丸(五分)
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尤(又诊)
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乳 痛缓胀松。胸脘亦舒。脉症合参。究系营虚肝郁也。! R, S" T% v4 _: ]& P
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制首乌(四钱) 川贝母(二钱) 枣仁(三钱) 归身(一钱五分) 元参(一钱五分)7 T# t! g0 Q1 z6 E' n( G1 W
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枸杞(三钱) 柿霜(三钱) 东白芍(一钱五分生炒各半) 广郁金(四分)
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4 C2 E2 f9 M0 F' ^ 蔡历节风痛已缓。四肢尚是麻木。内风未化也。
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生 皮(三钱) 明天麻(七分) 姜半夏(一钱五分) 归身(三钱) 白蒺藜(三钱)6 Z* I: K" T! g. }. U1 ]
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广郁金(五分) 钩勾(四钱) 生甘草(五分) 秦艽(三钱) 桑枝(七分) 蔗浆(一杯)
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羹暑风暑热。蕴伏于经。病交四日。昨午壮热无汗。烦躁昏谵。热逼肝胆。气火直升犯胃。呕吐痰少。频频嗳气。夜半得汗极畅。表热退净。脉尚濡数。舌红苔黄。伏邪未必即化。转疟可虑。
% y' y1 n/ G, m/ r, M4 D( ~8 H" f* @1 W
金石斛(三钱) 枳壳(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 鲜佛手(一钱五分) 炙鳖甲(三钱)& E/ Z& C# {# z7 w
) G7 @+ `$ Y- f: V* ~. ^3 y; { 青蒿(一钱五分) 鲜竹茹(一钱五分) 老枇杷叶(一钱五分)% j7 o) y8 Z( _! M6 u9 Q
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加白荷花露(一两)
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# \8 R% _! ~: ~- J5 T 羹(又诊)7 }2 x6 n. M; t$ l1 x. S
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暑风郁伏肺卫。暑温热蒸营分。争而为间日疟。寒轻热重。曾发两度。邪犹蕴蓄。治宜先解卫风。继清营热。非比秋邪入少阳。而用小柴胡和解者也。
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带叶藿梗(一钱五分) 苦桔梗(五分) 郁金(五分) 归身(一钱五分) 牛蒡子(一钱五分)
# B- w" d; S5 m4 @2 {
! z6 K) H4 @+ X- w 青蒿(一钱五分) 黑栀(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 鳖甲(四钱) 秦艽(一钱五分)
6 C8 Y+ B1 U- S& ~ {
, V* E- B) w* g. X 丹皮(一钱五分) 鲜佛手(一钱五分)
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羹(又诊)
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暑疟今交三度。寒势减轻。汗易泄而热退颇早。营阴素虚之质。伏热犹深。非垣途也。
% Y* y# G+ l5 t
! X; J8 S, w: Q- \; ~) r) w 牛蒡子(一钱五分) 广郁金(五分) 丹皮(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 香青蒿(二钱)
$ v) k6 S! Q0 B2 o8 {' a% w v, ~
6 T; k4 P. ?. @ 炙鳖甲(五钱) 黑栀(一钱五分) 鲜佛手(一钱五分) 秦艽(一钱五分) 益元散(三钱)) `4 l# O7 Y" T1 j7 `0 T, {
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羹(又诊)
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辰刻指尖微清。实时壮热。渴饮如长鲸吸川。神烦谵语。酉刻得汗。汗多如注。小溲频数。此乃瘅疟明征。经云。阴气孤绝。阳气独发。但热不寒。是为瘅疟。细参其文。既云不寒。即是阳明潮热矣。1 y# o" r" G0 v+ [7 O
0 v6 n% z( C3 J, {( P; E
此不寒。但身不觉寒。其指尖微清。背觉微寒。皆作但热不寒例看。故云饮以桂枝白虎汤。二进必愈。内经金匮文辞深奥。非精思参悟。则临症不明其妙也。同议方。以冀应手。
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; B( B+ \. ?4 g! l% [2 S+ d9 [ 鲜生地(五钱) 肥知母(一钱五分) 桑叶(一钱五分) 小青皮(五分) 生石膏(七钱)
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川贝母(三钱) 丹皮(一钱五分) 生甘草(五分) 生鳖甲(五钱) 白粳米(五钱)
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/ I* w# R0 J! s+ s) c/ e# |4 x 羹(又诊)9 e( G- E5 q$ C
1 N k9 |1 l! W, b+ o 连进白虎汤。疟来热短且缓。口渴谵语并少。再守前意。益其津气。以化余邪。) n' d4 U, L' [* D2 T4 y
# G E6 q3 X2 x# A4 b 鲜霍斛(一两) 肥知母(一钱五分) 淡芩(三钱) 大竹叶(三钱) 青蒿(一钱五分)# ?1 z2 T4 n) B# _+ z$ e- t& `
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川贝母(一钱五分) 丹皮(一钱五分) 鲜芦根(一两) 秦艽(一钱) 益元散(三钱), ~8 w/ G1 D! m* V
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羹(又诊)! `* H; n' t2 G; c
+ r: @# V, [8 n( y8 H
疟将止。养阴清理为主。+ I1 G1 J) Y, Z3 {" g7 f9 `' o* H
0 e! m! D T D
生洋参(一钱五分) 金石斛 肥知母(一钱五分) 鲜竹茹 细生地(七钱) 羚羊角(一钱五分); W, w7 j: }. s- S# ~0 K
3 q) b6 k: ^. T9 {2 x n! k
天花粉(三钱) 竹卷心(三钱) 鳖甲(四钱) 川贝母(二钱) 青蒿(一钱) 白茆根(一两)
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' N( E0 ?4 O- } D5 O( f: r8 }& ? 羹(又诊)
- G' m9 R( Y# {3 Q
- l1 O Q' r1 A$ F2 d4 u' Z( V 疟止热化。胃中痰气未清。治以疏通腑浊。佐理脾元。
' Y) {5 m2 N7 D9 J+ E
0 g& W6 w7 P" t- L/ W6 [ 生洋参(一钱五分) 生冬术(一钱五分) 枳壳(三分) 川贝(一钱五分) 生鳖甲(四钱)
& ^, l, R0 e6 n
' h. K: O, S _7 ` 制半夏(一钱) 栝蒌(二钱) 建曲(三钱) 金石斛(三钱) 广郁金(一钱) 佛手露(一两)
" L: a1 s# H# o( I
: C: a8 X, ]2 ~2 v% p4 s0 \5 M 羹(又方)
. T" L1 P, z$ n2 {" l) r
) `' A- T m0 w6 l% q6 O 细生地(五钱) 生冬术(一钱) 川斛(三钱) 建曲(一钱五分) 生洋参(一钱人参须一钱同蒸), c6 {5 D2 c. {' B4 s( E. S
+ i8 h, [* q1 N& ^ 金石斛(三钱) 橘白(五分) 藿梗(一钱五分) 鲜竹茹(一钱五分) 鲜莲子(三钱)
, p- \9 Q# ^+ e5 C( D4 m6 B( |* r
2 @) g* J" |6 S/ n* t5 e/ ?# j r 俞经居三月之余。骤然腹痛。 坠不已。曾经小产。手厥阴经络受伤。脉胎巳至脱根。气从下陷。深恐血崩之虑。仿东垣法。
1 }7 |. j O/ d4 o5 Q# D, V3 `" q$ l& j9 U0 G
人参(三钱) 柴胡(二分) 新会皮(五分) 云苓(二钱) 黄 (二钱) 枣仁(三钱)
2 K* j j- Z, {1 {7 h0 k* E! T' }& B# F/ N, ^/ h1 r9 N! _
春砂仁(五分) 炙草(三分) 冬术(一钱五分)
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0 q6 ^+ s2 J6 D$ l$ W/ ?$ I 俞(又诊)# Q- u+ T8 X" w1 w) n2 Q
: c& O9 C- Q9 x7 `) ]
昨进补中益气汤。酸坠之势虽缓。而瘀下如崩。肢冷发痉。幸元气尚属扶住。未知厥脱。; i7 u+ f. X2 P6 q1 R
9 A4 s; m2 K& m' O2 |# x% u% c 然胎尚未下。须防气陷血脱。浊瘀下泛。7 X% a p8 [/ W7 }, d' q
& P# m( M: y0 Y6 } 人参须(七分) 老苏梗(一钱五分) 炮姜炭(四分) 陈皮(五分) 炒冬术(一钱五分)7 [( f: \: ~' c
! k) H5 M# W, m7 ~' d 春砂仁(三分) 枣仁(三钱) 茯苓(三钱) 归身(一钱五分) 胎产金丹(半粒)
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4 C ~) A! H3 Q: c; ]5 p& r 俞(又诊)
4 m: Q+ j, D9 O8 w0 F& A/ I% g6 j- q
, K/ q* A3 G3 [- h: s; T+ L 血崩止之后。自觉胎元跃跃如常而动。肝升烦热。寅卯更衣。感冒寒邪。形冷发搐。郁木内扰。
' F9 c4 q$ Y& L2 Y, {8 t& Y
) k2 M8 i" P" E% ` r 悲从中来。骤然哭泣。面色泛 。神志模糊。脉细无神。此属血去胎伤。又失于调养。胎殒腹中。
c4 i) O1 Q8 C1 ]6 i8 d9 f7 P0 T
浊向上蒙。至危至险候也。* F$ d7 P: ?8 a6 e% p1 r
/ n) B4 [, I) z3 @4 ]
人参须(一钱) 大腹皮(一钱五分) 陈皮(七分) 老苏梗(一钱) 炮姜炭(一钱), F" ^$ j* q0 W& A+ l2 I" B
0 Q+ Q+ U/ j0 n3 E3 U$ S( J
江枳壳(一钱) 砂仁(五分) 赤苓(三钱) 广郁金(五分) 胎产金丹(半粒)! w1 h/ I% i |& {* g
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俞(又诊)3 V9 D6 \/ S, l' E3 z
* q2 @# v9 @8 v5 e 药后得寐。神志渐清。面 略转。少腹酸楚。急坠极甚。如欲大便而便闭。盖小产胎殒。重于大产。
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或有气衰血热。或因内外感触。损其根柢。漏红之后。本当调养气血。听其自然。但血去已多。6 I8 A5 T! C/ q$ G- v! U$ |) j
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胎涸难于下行。不得已。用平胃法。宜佐保本为要。
1 R' i8 |3 B0 u6 m/ }
7 V/ @9 z0 `, Y/ k4 F9 I) q( w# @6 x 人参须(七分) 元武版(五钱) 大腹绒(三钱) 炙陈皮(五分) 炮姜炭(一钱)6 R( e2 D) r! M b, {
+ R% j ]- ]1 I+ L" \6 z' [ 元明粉(七分) 江枳壳(一钱五分) 焦白芍(一钱五分) 老苏梗(一钱五分) 归身(一钱五分), R4 O) N1 }4 S3 z4 Q. \+ B, r* \
1 x7 M! B+ A5 Q9 ^6 W) p9 a" y
俞(又诊) t+ [9 H& i. F0 B a) L9 Y
5 d. @0 \1 g j8 b4 D8 u% v 昨投平胃散加元明以下瘀浊。佛手散温通气血。刻间腹中 坠异常。秽水下行极多。即觉舒和。因知人立方之神妙也。但瘀浊尚有未净。胞衣或有留顿。亦宜留意虚阳上冒。慎调至嘱。
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熟地炭(四钱) 炮姜(五分) 陈皮(七分) 归身(一钱) 炒于术(二钱) 丹皮(三钱)& C' V6 \; q l$ R6 M1 O9 `
, c3 [6 I/ v; j6 K# T) h6 \ 云苓(二钱) 白芍(一钱) 炒枣仁(三钱) 青皮(五分) 谷芽(三钱) 益母草(煎汤代水)
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2 r0 m F0 A! n( c, \4 D 俞(又诊)0 p8 q$ O( K5 F% ?4 p8 u) n
( y* C, E O( f 瘀露下而黑色。停瘀留顿未化。胃纳渐安。寐亦稳贴。神脉皆涉和平。但恐有胎元未化。仍宜留意也。
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( q8 s) ?: D7 ?! ?: k% H2 S 熟地炭(四钱) 川石斛(三钱) 煨枣仁(三钱) 川贝母(二钱) 生冬术(一钱五分)
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白蒺藜(三钱) 浮归身(一钱五分) 粉丹皮(一钱五分) 西琥珀(五分) 陈皮(一钱): L8 @( t- _, `3 J2 Y
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云苓(三钱) 桃仁(七粒), R* O+ F. |1 f6 Q1 j: c
% u- I$ H4 I2 V5 C' R& H" G 俞(又诊)
( N q+ \1 c3 o0 `( C7 v9 L3 ]5 N1 x8 B
益阴通瘀之下。夜寐得安。脉息稍静。正气渐醒。今晨瘀中虽下茄蒂之象。此即胞胎之根柢也。前日或指停经。或指崩漏。定可剖析分明而无惑矣。仍守昨法。* S- v) Y5 @" v( x* V/ K- h' b
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熟地炭(四钱) 怀牛膝(一钱五分) 川贝(二钱) 炒冬术(一钱五分) 紫石英(三钱)( N' Q7 f0 D: n. u. I; d# \$ _
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枣仁(三钱) 白芍(一钱五分) 旋复花(三钱) 西琥珀(五分) 益母膏(三钱)
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4 w( b3 g( V, b& I! `) P 俞(又诊)" u4 A9 p j1 E r" m
4 F2 \& ]% s0 _8 q: j- m
小产后。肝肾阴虚。虚阳易升。逆胃焉汗泄气急。脉见芤数。阳衰已复。阴血尚难速长。眠食向安。, C3 N9 s: L' v* ]* u$ @- J
. r& e2 F$ @5 }$ M- p
自可日臻佳境。百日内务宜慎养。4 f" ] B- x3 `* A2 p- F, f/ U
* q: D3 Q8 j+ _0 v- Y' `3 \' `2 C
生洋参(一钱五分) 制首乌(四钱) 川贝母(二钱) 归身(一钱五分) 生冬术(一钱五分)
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金石斛(三钱) 艽蔚子(三钱) 白芍(一钱五分) 西琥珀(五分) 枣仁(三钱) 茯苓(三钱)3 W- E# z% q2 ^
6 C# C* z; z7 r9 @) v& }1 { 小红枣(三枚); A/ L/ m! `2 `
' S: m. L- K$ q' W 俞(又诊); j/ f! \7 f! q" a$ ~# m
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日来色 已转。脉维右寸关尚弦数。由乎盗汗自汗互伤营液。故易于心悸也。今瘀已净。可以补中。, ^% a( A6 f# j% S& q. ]
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寓以收摄法矣。
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" E: V( f5 \5 F* G 党参(三钱) 熟地炭(四钱) 甘枸子(一钱五分) 炒白芍(一钱五分) 炒冬术(一钱五分) 五味子(三分) 炒枣仁(三钱) 生甘草(三分) 炒竹茹(一钱五分) 菟丝子(三钱) 炒香谷芽(三钱)
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蒋产虚未复。郁怒动肝。肝火上薰肺胃。寅卯时咳呛缠绵。半载未能全止。纳谷勉强。五心烦热。脉细。; T; o( Z8 i3 B* ~( p; X* q7 ~
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左部虚细。右寸关弦数。虑涉损途。急挽可许向吉。9 ?, l3 H" a4 F/ [1 O' c4 \8 T6 J
- y6 F6 a- v9 v b2 N! x# }/ G% e 北沙参(三钱) 天花粉(一钱五分) 栝蒌皮(一钱五分) 广郁金(四分) 羚羊角(一钱五分) 真川贝(三钱) 炙橘白(五分) 生谷芽(三钱) 制首乌(四钱) 怀牛膝(一钱五分)
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: W+ K& q) N* Y; T5 i 滁菊瓣(一钱) 扁豆衣(一钱五分)
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8 q& I, [) K! A- @! D( k 蒋(又诊)
8 Y; l& E7 n' s0 R$ p+ x4 P" X
. W' R/ }; A0 G6 F5 S8 B! i 五更咳呛得缓。癸水先期而至。舌心露质。诊脉左见数象。胁中刺痛。产后营虚肝郁也。+ i: e, X- f0 u- E
8 A3 ` N1 g5 h4 ?/ | 北沙参(四钱) 天花粉(一钱) 栝蒌皮(三钱) 广郁金(五分) 羚羊角(一钱五分)5 U7 T3 p+ @; G; J0 e0 I
' Q1 i, b |2 G& H 川贝母(二钱) 青蒿梗(一钱五分) 炙橘白(五分) 制首乌(四钱) 阿胶(二钱)& }& J* ~! m3 c
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怀牛膝(一钱五分) 鲜稻叶(五钱) 怀山药(三钱)
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蒋(又诊): X9 }8 c. @; S# L0 P6 P9 h) l
" m& C- }" Q% k8 [$ q+ Y R: i 前进平肝养阴。寅卯时咳呛渐稀。脉息左部弦数。右尺虚软。经事乍过。毓阴平肝为主。" B* j9 w3 e1 n7 D: a/ u; f* Q
( r0 @9 B) i5 y" S$ w6 w3 H 生西洋参(一钱五分) 川贝母(三钱) 栝蒌皮(一钱五分) 炒白芍(一钱五分) 制首乌(四钱)
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8 {! d7 P, z% z7 J7 n- V' j$ b; m 元武版(五钱) 广郁金(三分) 怀山药(三钱) 金铃子(一钱) 鲜佛手(一钱)
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蒋(又诊). @0 q4 t. P' \3 i
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郁火已化。阴血不致为其所耗矣。脾气尚弱。纳谷不多。大便少调。脾胃之根。在乎金水流行。& ^# E# l* p( o2 a% X
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水火升降。为佳。
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参须(七分) 羚羊角(一钱五分) 炒木瓜(五分) 五味子(三分) 麦冬(二钱)* f) ~, X( {# |. t0 j; j& _% \' j
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金石斛(三钱) 杜仲(三钱) 白芍(一钱五分) 怀山药(三钱) 橘白(五分) 生谷芽(三钱) 鲜佛手(一钱五分)
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俞阴虚之体肝火劫伤胃液痰气凝结于胃下午腹痛。痛甚无寐。头眩便燥患经五月。防痛甚致厥。
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瓦楞子(三钱) 姜半夏(一钱五分) 青皮(一钱) 白芍(一钱五分) 金铃子(一钱五分)
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: ?% H$ G: h- F6 T 枳实(一钱) 乌梅(一钱) 使君子(三钱) 老苏梗(五分) 鲜佛手(一钱五分)
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; W9 w k# p, A6 E8 G 俞(又诊)) R) |' v+ q4 r; A+ C
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前进两和肝胃。脘痛得减。痰血未呕。大便续通未畅。唇色泛紫。瘀痰犹滞络中也。
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苏梗(五分) 炙鳖甲(五钱) 枳壳(一钱) 木瓜(五分) 瓦楞子(三钱) 使君子(三钱)3 Z+ B' U+ h- M2 N
9 ~/ z3 X. T" d% P/ l 青皮(七分) 单桃仁(三钱) 川楝子(一钱五分) 乌梅(七分) 鲜佛手(一钱)
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$ N1 r2 m: ?3 Y% i- X6 e @ 俞(又诊)
7 Q0 ]% p3 p! Y1 [1 a
$ y) \3 R! \/ C" U* e 叠进平肝和胃。蛔厥之痛势虽止。阴血已伤。起居宜慎。
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& r- }/ g# t8 M/ a9 |% |! m/ Q 制首乌(四钱) 炙鳖甲(五钱) 川楝子(一钱五分) 香苏梗(五分) 炒山药(三钱)9 Z- l: O% S! i
+ N# Y0 W$ Z7 N/ z 乌梅肉(一钱) 瓦楞子(三钱) 宣木瓜(五分) 川石斛(三钱)+ l2 Z) _) b. O9 e+ W
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沈肝阳化火生风。从冲脉逆行乘胃。巅顶胀痛。不能转侧。面部肌肉跳跃。屡发屡止。今春烦劳之下。' f" F2 q- m- L8 y
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阳气越胃凌心。而致煎厥。每进滋纳肾肝得平。自后萌发颇稀。宗内经治肝第三法镇守中州以靖逆气。- \ X, `. e3 ?* \8 \ l$ X6 f) u
9 ]6 Q8 l& N/ R: T" b2 I 西党参(三钱) 杜仲(四钱) 乌梅肉(一钱) 生炒白芍(各三钱) 生炙甘草(各四分)' ~" n5 O" _0 }1 l! z5 A; k& `( @+ m! n
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大熟地(六钱) 牡蛎(一两) 宣木瓜(一钱) 北五味(五分) 新会皮(一钱) 佛手露(一两)
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车肝火逆上触心络伤血从口溢。竟有盈碗之多。近增便泄。暑湿亦兼内袭也。左脉细弦。胃气衰谷气自少旋晕。# `6 {& |! C" q7 M
2 A( t6 F/ f: Y# g, I 益气清暑为治。6 r1 X) K, b/ O) D" {5 ]
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乌犀尖(一钱五分) 生 皮(一钱五分) 肥知母(一钱五分) 生甘草(三分) 鲜霍斛(五钱)2 d7 P. Z' g& R) r* j7 P
1 G! B1 i8 t9 j4 W 五味子(五分) 丹皮(一钱五分) 鲜稻叶(三钱) 麦冬(二钱) 扁豆(三钱)
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车(又诊)
4 Q; b/ D7 l9 e$ s. V1 K8 F
0 J ?. K% `0 f1 h; ^/ |# G 前进清暑益气法。纳谷知味。天气酷暑外迫。慎防呕血复萌。4 |) I+ k$ b! |: s8 _& a
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北沙参(三钱) 生牡蛎(五钱) 天花粉(一钱五分) 炒白芍(一钱五分) 大麦冬(二钱)& h: Q! O8 Q7 y" O+ l
, F/ e( ~2 M; e# o6 Q 金铃子(一钱) 宣木瓜(七分) 生甘草(三分) 羚羊角(一钱五分) 紫石英(三钱)3 l8 N" O! i B0 ^
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怀山药(三钱) 鲜稻叶(三钱) 五味子(三分)& L2 g* M2 f# y
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周心脾两亏。经行先期。心悸寐少。舌心光剥。脉息细数。气分亦怯。养血毋庸重滋。% G0 S' `0 A/ y5 q
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人参须(五分) 牡蛎(一两) 天冬(一钱五分) 大白芍(三钱) 大麦冬(二钱)5 O% `! j/ l' }2 Z
$ v1 C& S% p- _. ~3 [: i4 ^ 龙齿(三钱) 杜仲(四钱) 生甘草(四分) 柏子仁(三钱) 五味子(九粒) 青蒿(二钱)
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生谷芽(五钱) 炒枣仁(三钱)% J, U8 t+ T0 ?7 P9 l
! n; P; R9 h; Q2 @# D 周(又诊)! \' F# a1 _* ~
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叠进养血安神。颇合病机。诸恙皆轻。拟守前法。5 o, m: ? [) q, G2 t% l$ @
, H4 W! Z2 B A 生洋参(一钱五分) 龙齿(五钱) 柏子仁(三钱) 生白芍(二钱) 大麦冬(二钱)
; _: ]0 [. x$ Z( {
* d7 Z5 ~! P( b$ l% D 钩勾(三钱) 枣仁(三钱) 生甘草(三分) 青蒿(一钱) 谷芽(三钱) 鲜藕节(一两)
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白荷花露(一两)! y7 H0 c% D) W/ D) ~
7 u/ ]. a" W1 Z1 B1 q9 j/ h 张前进养血平肝法。哮发减轻过半。脉息左数右弦。心中似乎烦扰。寐不安贴。癸水将至。
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营虚血热。再防反复。当加意养金水为妙。* j2 r, \2 @6 M3 A$ c$ |* e
8 Z! G6 l1 p1 F; j 乌犀尖(一钱五分) 细生地(四钱) 杜苏子(五分) 秦艽(一钱五分) 羚羊角(一钱五分)
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栝蒌皮(三钱) 莱菔子(一钱五分) 白薇(一钱五分) 川贝母(三钱) 银杏肉(三钱)# X0 K. f4 O' M" L0 m/ C9 P
- h( ?% @. {. L& J- ~) L/ J. q. ]! m 左金丸(五分)
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9 l3 V8 q5 k/ U, n 张(又诊)8 J0 Q! f( E; E% G- `
6 c, u+ E' z- i 喘哮每发于经至之前。营虚显然矣。今值癸水将至。其病必发。无外感可驱。急先存阴平木。兼以治风先治血法。冀能由渐转轻为幸。
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2 |# w2 M4 K7 {( n 羚羊角(二钱) 广郁金(五分) 焦杏仁(三钱) 归身(一钱五分) 细生地(四钱)+ Q4 ]% U9 d* _
4 P6 ^5 h, w' K# R' w( e 栝蒌皮(三钱) 怀牛膝(二钱) 赤芍(五分) 秦艽(一钱五分) 川贝母(三钱) 银杏肉(三钱)
& G$ |9 C: ]: N. y/ V( `
/ P+ @: h! S; Z, ~6 g 左金丸(五分)
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. ? |7 w6 Z8 n- v' j3 \ 蔡脾经素亏。经事愆期。血不养肝。肝木挟痰。上循少阳经络。结为瘰 成串。交节续增。自颈下连于季胁。约有二三十枚。曾经溃过。时有寒热。乃虚劳根柢也。仿逍遥归脾合而加减。7 u& v4 r. c, }2 R, }) L; z
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羚羊角(一钱五分) 广郁金(三分) 川贝母(二钱) 归身(一钱五分) 制冬术(一钱)+ s! D1 e. l6 j2 q$ p
9 K% l! ^" U( n @/ @6 n4 X, N4 t 制首乌(四钱) 生 皮(一钱五分) 白芍(一钱五分) 左牡蛎(五钱) 鲜竹茹(一钱五分)
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9 w" c3 |# ~) E% q S 枣仁(三钱) 云苓(三钱) 鲜稻叶(三钱) 元眼肉(五枚): u) F0 `) t! z D$ ?! q
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蔡(又诊)
% a) C, R e( x# V( F
2 @" @3 ~& f* r2 o: l2 W7 s- }4 b 日来 串痛缓。核俱流动。癸水逾期未至。五心焦热。头目眩晕。培太阴脾土。畅少阳木火以治。0 E9 r& w+ ^! U
$ S6 W* @1 B1 M 绵黄 (一钱五分) 杭甘菊(一钱) 川贝母(二钱) 归身(一钱五分) 制冬术(一钱五分)
2 M& o! c1 ], V) o& M" o# N
$ ]! t1 H5 E6 |6 d' i: H. J 白蒺藜(一钱五分) 杞子(二钱) 白芍(一钱五分) 枣仁(三钱) 云苓(三钱) 鲜稻叶(三钱). E1 H; f; p& S0 I6 F' g; l
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华肝脾气陷。便后下血。患经数载。近则脱肛。血下无度。小溲淋痛。寒热时作。舌光起刺。脉形芤数虚弦。情志内伤药力断难奏效者也。所虑秋令肃降。有血从下脱之变。5 M1 D" Q+ T& Q1 t6 C
& Y4 s0 X2 \4 T) j+ q, F
柴胡(三分醋炒) 丹皮(一钱五分) 归身炭(一钱) 炙川柏(七分) 生冬术(一钱)( k; J' @" v U5 S
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黑山栀(一钱) 地榆炭(三钱) 赤苓(三钱) 细生地(三钱) 小青皮(五分)4 ]8 S& f6 V" A6 Q$ _& m
2 U$ A( X0 k# j0 I" g/ m# f! @1 @ 华(又诊)
9 \ k6 R( i: ~. V" C* T2 V% h$ @ c# [. f
寒热二日未作。纳谷亦增。便血未下。溲淋痛楚仍然。适交冬至。加意慎调焉嘱。- \6 j. _, v/ t' ~
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生冬术(一钱五分) 鹿角霜(一钱五分) 左牡蛎(一两) 木瓜(五分) 细生地(四钱)* q2 K" w2 w p/ Q5 M1 G. D
0 m* o! V; h, u: _# Y8 r& P 元武版(五钱) 川柏(五分) 生甘梢(四分) 西琥珀(四分) 青皮(五分) 丹皮(一钱五分)
3 {3 a, T5 Z5 e; c* q* E( Z+ g9 @! d+ E+ `4 d* I
华(又诊)6 R; K" |1 e- z
' z% L$ P4 F1 @ 淋痛减轻。稍有咳嗽。舌干虽润。光剥未能立苔。心肾阴虚也。7 f6 B) Q) l: D1 G
1 I! a% y9 d; J' N. Q 细生地(五钱) 焦米仁(四钱) 麦冬(一钱五分) 木通(五分) 川连(三分) 五味子(五分) 生甘梢(五分) 送服补中益气丸(三钱)* t1 _% P9 w9 ?- F' }0 A7 r
4 A+ a# D2 t; t+ F 师太脾虚血热。湿火生疮。耳菌翻花。流血之后。目光四散。旋有蝇飞撩形。拟清脾甘露饮加减治之。2 R/ [+ @; Z6 N
: |' {' l' \1 T# s0 z, v. D( U
生冬术(一钱五分) 鲜霍斛(一两) 丹皮(一钱五分) 赤芍(一钱) 细生地(四钱)- z4 d5 @7 B% {4 n' [* `
# }1 l1 j& }; R# T$ V6 a, i 川连(四分) 炒白芍(一钱五分) 云苓(三钱) 橘白(五分) 白茆根(五钱)2 ?1 b/ f, V1 k
- N/ {- Q1 k7 I7 C; \; g 顾郁火湿热。内伤肝脾。痰火化风。升扰阳明。脉弦舌红。有类中之机。防眩晕倾跌。& t3 y8 j7 D& }
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人参须(七分) 生冬术(一钱) 杜仲(三钱) 归身(三钱) 制首乌(四钱) 整玉竹(三钱)6 }8 G+ x! F% @
) ~$ |3 n2 i: \ 牡蛎(一两) 白芍(一钱五分) 广郁金(三分) 川贝母(三钱) 枣仁(三钱) 盐半夏(一钱五分)
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