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保婴撮要

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发表于 2023-1-15 11:39:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
保婴撮要 明 薛铠8 i" w$ g8 j! n4 w
  序$ [! d) q$ z8 A. a; D
  余一日过薛立斋先生,见先生蓬头执卷, 绎寻思,恍然如经生下帷之状。先生以余至,乃入户理衣冠。余缔观几案中,皆残编断简,皮壳脱落,及取一卷阅之,其点窜注释,较之经生下帷者倍之矣。余曰:先生苦心哉!先生曰:医之道不明,世之患夭扎者,将何所控诉为也?而婴儿为甚,夫婴儿不能言也。传曰:如保赤子,心诚求之。虽不中不远矣。夫中其欲非难也,尤须心诚求之,而况于疾痛痒 ,变幻百出者邪!今之医者,率执数方以求试,及其不效,则曰命也。夫按方以求病,非因病以处方,此与刻舟、胶柱者何异焉?顾卒委之命,悲夫!先生又曰:真精合而人生焉。是人之一身固五行之躯壳也,五行之中,土能生物,是人之身亦借脾土以生,兹盖主本之论云。今婴儿虽未能言,然声音之所悲号,形气之所宣扬,意欲之所指向,机未尝不可见也。虚之、实之、扶之、抑之,古人之成法俱在,或晦而难辨,或杂而不分,宜乎学医者之望洋矣。余曰:愿先生纂而约之,余将刻以传焉。先生唯唯。余又曰:频年以来,倭夷弗靖,丘墟村落之民,耕织之所根据者,十亡二三也。先生幸用心校之,倘是书的然可传,则今日之所生全者,即不必皆俊秀,固亦云汉之遗黎,桑榆之耕织也。先生有余仁矣。书成于丙辰年正月。余不佞,为之识其篇端。立斋先生名己,官太医院院使,盖三吴世家云。
! j! \% a& |1 D& P) y: E. F$ o
3 d& _2 O2 s/ Q6 b+ _  嘉靖丙辰岁春正月吉日
& C$ d% J1 R9 u- s2 k
' K2 |! U) U+ p  \7 _, {' C8 G; w: E  赐进士第中宪大夫知苏州府事前工科给事中闽林懋举书# M0 Z8 B( O9 h% B

5 H! L5 }2 P# n' v9 t: I  卷一
6 y' T5 Z; a% m) U" c" F! Y, U  初诞法# l# z) M6 i2 i( z7 i& ?
  小儿在胎,禀阴阳五行之气,以生脏腑百骸,借胎液以滋养,受气既足,自然生育。分娩之时,口含血块,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,遇天行时气久热,或饮食停滞,或外感风寒,惊风发热等因发为疮疹。须急于未啼时,用软帛裹指,挖去其血,用黄连、豆豉、朱、蜜、甘草解之,后虽出痘亦轻矣。有咽入实时腹胀、呕吐、短气、不乳者,用茯苓丸治之。但黄连性寒,若禀母气膏粱积热者,宜服;若滋味淡薄,胎气元弱者,又不宜用。其朱砂固能解毒,恐金石镇坠,不若只以牛黄分许,蜜调与吮为佳。世多用犀角解毒丸,其胎气虚寒虚弱者,反伤脾胃生气,甚致不育。又有婴儿因其难产,或冒风寒而垂危者,切不可便断脐带,急烘绵絮包抱怀中,急以胎衣置火中煨烧,更用大纸捻于脐带上,往来燎之,使暖气入腹,须臾气复自苏。尤戒沐浴,恐腠理不密,元气发泄,而外邪乘之也。
/ j3 f2 f+ u- r* n4 g9 L% }% a- U  f; m4 E3 f# C) s$ C
  黄连法3 m3 N& Y/ e' P( d& T- Y
  临月用黄连细切为末,绵裹百沸,汤拭口。) i: E) f9 p/ Q& k, _

- p0 G. `" j7 K& @1 O3 s, l4 r  甘草法, v7 K, N& I" c# ^$ f" g2 p; E
  预以甘草细切少许,临产时,以绵裹沸汤泡盏内覆温,收生之际,以软棉裹指,蘸甘草汁拭其口。次用黄连法、朱蜜法。1 t4 H* n( p) K. H1 E6 P, ?) T

/ U7 s; `: [3 M' T# Y! M  朱蜜法
* q" U% z: N( h- @) j. C3 [2 ^  用黄连细切,沸汤泡良久,滤净拭儿口中,吐去恶汁;更与朱砂一大豆许,细研以蜜一蚬壳抹于儿口。服之非独镇心定魄安神解毒,更能益肝胆除烦热辟邪气也。
$ [. C2 m" F- q! E# I! n. o7 z0 S2 Z  又牛黄法与朱蜜同,少加牛黄,能益肝胆,除热定精神,止惊邪,辟邪气,除小儿百病。
  Y" O' v+ ?3 i$ O1 o0 o2 T, k4 ?/ ~. _: n; E
  茯苓丸
+ r" @4 e2 {3 u9 v  赤茯苓 黄连(胎冷用芍药) 枳壳(炒。各等分)上为末炼蜜丸,如桐子大。每服一丸,乳汁化下。, U/ \, O7 u0 p+ l$ f7 Y

4 k. X  n4 _% I& |) Q( E7 _+ M  卷一2 f) k4 s* }& b/ s
  护养法
4 [  v, S; U5 o  D4 U  巢氏云:小儿初生,肌肤未实,宜用旧絮护其背,不可太暖。更宜数见风日,则血气刚强,肌肉致密。若藏于重帏密室,或浓衣过暖,则筋骨软脆,不任风寒,多易致病。衣服当随寒热加减,但令背暖为佳。亦勿令出汗,恐表虚风邪易伤;乳哺亦不宜过饱,若宿滞不化,用消乳丸治之。陈氏所谓:忍三分寒,吃七分饱,频揉肚,少洗澡,要肚暖头凉心胸凉。皆至论也。须令乳母预慎七情六淫,浓味炙 ,则乳汁清宁,儿不致疾。否则阴阳偏胜,血气沸腾,乳汁败坏,必生诸症。若屡用药饵,则脏腑阴损,多致败症,可不慎欤!大抵保婴之法,未病则调治乳母,既病则审治婴儿,亦必兼治其母为善。
; Q8 j2 Q" r" v% I* g$ t8 K- _6 _  f4 E) h5 y+ j
  消乳丸
8 k- \& o  U+ C  缩砂仁 陈皮 京三棱(煨) 蓬术(煨) 神曲 麦芽(各半两) 香附子(炒,一两)以上为末,面糊丸麻子大。每服二三丸,白汤下。
4 |0 I3 ~- H! Q! S8 Z: G" @2 g5 m; ?1 P5 S3 x
  卷一
3 Z0 U& C7 E3 D( {4 b  噤风撮口脐风" U7 Y( ?; G6 U
  小儿初生噤风者,因胎中受热,毒流心脾,生下复为风邪所搏,致眼闭口噤,啼声不出,舌上如粟,口吐白沫。在百日内见撮口者,因胎热兼风,自脐入于心脾,致面目黄赤,气息喘急,啼声不出,舌强唇青,聚口撮面,腹胀青筋,吊肠牵痛,吐白沫者不救,法当疏利。脐风者,因断脐之后,为水湿风邪入于心脾,致腹胀脐肿,四肢柔直,啼不吮乳,甚者发搐,先用龙胆汤、天麻丸之类,以去痰涎;后用益脾散之类,补脾胃。若脐边青黑,手拳口噤,是为内搐,不治。受病之源,皆因乳母,七情气郁浓味积热所致。若爪甲黑,伸引努力脐突者,用大连翘饮子之类。又断脐不盈尺多患此者,以旧绵烧灰掺之,齿龈有泡如粟,以帛裹指蘸温水擦破,口即开。不用药,七日内患者,百无一生。古人治法,大率如此。又田氏治噤风,用天南星末一钱,片脑少许,以指蘸姜汁擦龈立开。丹溪用赤足蜈蚣去足炙为末,以猪乳调五分,徐徐灌之;或用牛黄以竹沥调服一字,随以猪乳滴于口中。《圣惠方》用郁金、藜芦、瓜蒂为末,水调搐鼻中。钱氏云:撮口因浴后拭脐,风邪所入而作,用益黄散补之。
/ W8 M. s6 g' @/ U# L$ ~  无择云:视其齿龈有泡,擦破口即开,用真白僵蚕为末,蜜调涂口内。《保婴集》云:小儿百日脐风马牙,当作胎毒,泻足阳明火,用针挑破,以桑树白汁涂之。又云:初生小儿,时时宜敷桑汁,不然,多有舌硬撮口之症。窃谓:脐风果因浴拭外伤皮肤者,用绵灰或枯矾抹擦之即愈。若因乳母肝脾郁怒,致儿为患,当治其母。若因剪脐短少,或因束缚不紧,或因牵动,风入脐中,或因铁器断脐,冷气传于脾络,以致前症者,口内有水泡急掐破,去其毒水,以艾炙脐中亦有生者。/ y# I; \' T* I: k

% E7 u' o, N5 x2 @1 v: S  千金龙胆汤
9 n* s* T3 s1 J  治月内脐风撮口,四肢惊掣发热吐乳,及变蒸客忤鬼气惊痫,加人参、当归。$ ?/ ?( d- O( A- r
  龙胆草(炒黑) 钩藤钩 柴胡 黄芩(炒) 桔梗 芍药(炒) 茯苓 甘草(各二钱五分) 蜣螂(二枚,去翅足) 大黄(煨,二钱五分)上为末,每服一二钱水煎,量儿加减。) \. R. u. b/ q! v) Y8 R2 c4 ?

: k0 Z% q  t- r. M  天麻丸7 N& i% d8 b: c4 c  d" P1 f) _
  治钩肠锁肚撮口。8 b( w; ^' R" @- b/ G
  天南星(炮,二钱) 白附子 牙硝 天麻 五灵脂 全蝎(焙。各一钱) 轻粉(五分) 巴豆霜(一字)上为末,每服一字,薄荷汤调下。" A' v8 p2 y. M/ t/ O0 |; n1 M6 c- i( m. N7 I

. B$ ]* z5 O5 W/ W3 |" x  定命丹. ?7 O, e6 _% L+ v! D
  治天钓撮口,通利痰热。
" e$ Q: z( m* n2 R: a9 j2 R  全蝎(七枚) 天麻 南星(炮) 白附子(各二钱五分) 朱砂 青黛(各一钱五分) 轻粉 麝香(各五分)上为末,米糊丸,绿豆大。每服一丸,荆芥薄荷汤下,先研半丸,吹入鼻中。% \# V* r, G# I' e8 h
3 L, L0 m1 C6 z
  银朱丸- m; t  e1 `7 `8 N, s: x$ V
  治胎风壮热,痰盛翻眼口噤,或胎中蕴毒。7 h0 P  ]& p& _) t6 E
  水银(和枣肉研) 全蝎 南星 朱砂(各一钱) 白附子(一钱五分) 芦荟 牛黄(各三分) 铅霜(五分,和水银研) 片脑(一字) 麝香(五分) 真僵蚕(炒,七个)上为末,米糊丸,芥子大。每服三丸,薄荷汤下。/ p) m5 m! W4 {" E: g6 y. @5 p
3 H- p: R& h6 z* L2 G5 M1 u( p. a
  紫霜丸
" b& V# d1 i1 W4 J: u5 E  治变蒸发热不解或食痫,先寒后热,或乳哺失节,宿滞不化,腹痞呕吐,或大便酸代赭石( 用醋淬七次) 赤石脂(各二两) 杏仁(五十个,面炒) 巴豆仁(三十枚,去膜油心)上先将杏仁、巴豆研成膏,入代赭、石脂末研匀,汤浸蒸饼丸,粟米大。每服三五丸,米饮
! k3 C) p, L2 E  消食丸) n# L) z8 {% s8 g1 [* e( n) t) J
  (方见黄胆。)! {& Z( t+ o  Q# A" t
  控痰散# I  N' O) E% G8 }" L
  治风噤,先用此药吐风涎,次与益胃散和胃;又与辰砂膏。利惊握拳噤口者,不治蝎尾 铜青(各五分) 朱砂(一钱) 腻粉(一字) 麝香(少许)上为末,每服一字,茶清调下,轻者勿用,或以甘草汤吐之。
8 n2 j. _( S, B
- N; u# A& `+ C1 W- n  甘草汤
0 {2 R. b: f; F5 u8 F# @5 i( m  治撮口。
0 l7 w! b1 V( ]: f$ W/ ~  甘草(生,一钱)上水煎,以绵球蘸吮令出痰涎,却以猪乳点入口中即瘥。
" n- g7 V8 O6 p% [. a; G" p8 T; |5 v  d. J
  益胃散+ g7 t6 h0 P* ]1 T( i
  白茯苓 人参 甘草 木香(湿纸裹煨) 草果(煨) 陈皮 浓朴(姜制) 紫苏子(炒。各等分)上为末,每服一钱,姜枣水煎。
8 }7 v9 k  {7 O* [4 a4 U6 k% Z7 V1 k3 D; c2 |" y
  辰砂膏& j- T, P1 \# t
  治眼闭口噤,啼声不出,吮乳不得,口吐白沫。7 N4 S9 b* x" R% G, K
  辰砂(三钱) 硼砂 马牙硝(各一钱五分) 玄明粉 全蝎 真珠(各一钱) 麝香(一分)上为末,每服一豆许,诸惊薄荷汤下;潮热甘草汤下;月内用乳汁调涂乳头令吮之。
6 e& I+ Y2 S8 K" p! b# ~+ z! A9 Q7 `$ e$ y$ @4 s% V/ {  ]
  葱号散. X6 z* b8 v% E- M" r) [" G5 Z
  治初生小儿,七日不小便。
/ M, V7 k. z- ?# ?/ o+ Z  葱白(三寸) 人乳共同捣如泥敷儿口内,即与吮乳。% ?  K3 c) _7 M4 I# J" B7 j
. v* x1 \& p6 A+ ?- J
  蚕号散1 B) s" F5 }6 B' }
  治初生儿,七日不乳,名撮口。6 e5 N# F( N4 ]9 l& a! E0 u
  僵蚕(四个,去嘴略炒) 茯苓(少许)共为末,蜜调敷儿口内。4 h" @1 x+ |5 u2 W# Q# J( ^4 G
% q  l  Q+ Q4 ?/ f: U  O. M
  僵蚕膏' P5 t+ D2 d7 J6 F/ j( v
  治撮口。用真僵蚕三枚,去嘴略炒为末,蜜调搽口中。3 {0 |( W( x4 A
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  撮风散
$ B' }# @9 c* N& N. Q+ P& ]. ?  治撮口。8 y: G0 M. M+ v4 L$ E7 \
  钩藤钩 朱砂 赤脚蜈蚣(半条) 真僵蚕(焙) 蝎稍(各一钱) 麝香(一字)上为末,每服一字,竹沥调下。
1 }( K8 }* ^' E9 G( `1 p5 L; e/ Z- S1 e$ Z
  瓜蒂散6 N# A; m3 k, F2 Q3 a
  治脐风撮口。
& g( F5 ~/ h& }: y3 v: H) y7 v  瓜蒂(七个) 赤小豆 秫米(各七粒)上为末,用一豆许,吹两鼻内令出黄水,更调服吐黄水即瘥。
* S0 [8 }" ]6 z3 `1 ^; K6 H$ _  G1 e, E4 y
  大连翘汤
4 I, |# z4 Y, J+ G( e. `  治胎热脐风,小便不通,及诸般疮毒。5 Z' K9 N6 N- j2 `, @% P
  连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒。各一钱) 山栀子 黄芩(各五分)上为末,每服二钱,加紫草水煎,热甚加大黄,更详症加减。4 n/ Q  {- Q, K# M2 n8 u; u* ~1 L- ^+ L

4 R/ k& f, M* y2 Z; \' L. f  安脐散( t9 l" U; ^( d' @
  羚羊角(一钱,略炒) 乱发(一团烧令存性) 蜈蚣(一条,赤足者炙)上为末,断脐后即敷之,以绢帕紧束,恐犯风也。) B% u4 ~5 [: o5 v/ P+ S

. \7 S# p3 n9 n3 x  `! u  卷一& J4 T4 b' B: p  L1 s
  脉法. q! v0 k. R" G- c8 K
  钱仲阳云:小儿之脉,气不和则弦急,伤食则沉缓,虚惊则促,急风则浮,冷则沉细,脉乱者不治。《水镜诀》云:阴阳运合,男女成形,已分九窍四肢,乃生五脏六腑,部分既别,逆顺难明。若凭寸口之浮沉,必乃横亡于孩子,须明虎口辨别三关消详,用药始无差误。未至三岁,看虎口食指,第一节名风关脉,初见易治;第二节名气关脉,见病深难治;第三节名命关脉,见死不治。三关青是四足惊,赤是水惊,黑是人惊,紫色泻利,黄色雷惊,三关通度是极惊之症,必死。或青或红,有纹如线一直者,是乳食伤脾,必发惊热。左右一样者,是惊与积齐发。有三条,或散,是肺生风痰,或似 声。有赤是伤寒及嗽。如红火是泻,红黑相兼主下痢,青多白痢,红多赤痢。紫色相兼加渴,虎口脉纹乱,主胃气不和。青是惊与积,青黑发慢惊,脉入掌乃内钓。指纹曲里风盛,弯外食积,此论三岁以上之法。若三岁以下,更用一指按高骨,乃分三关,定其息数呼吸,八至为平脉,九至不安,十至危困。
5 O! M" i0 B# h$ o' E7 f6 ~  浮主风。沉迟主虚冷。实主有热。紧主癫痫。洪主热盛。沉缓主虚泻。微迟有积有虫。迟涩主胃脘不和。沉主乳食难化。沉细主乳食停滞。紧弦主腹中热痛。牢实主大便秘。沉而数者骨中有热。弦长是肝膈有风。紧数乃惊风为患,四肢掣颤。浮洪乃胃口有热。沉紧主腹痛有寒。虚濡者有气,又主慢惊。芤主大便利血。四岁以下,用一指根据转寻三部以关为准。七八岁移指少许。九岁次第根据三关部位寻取。十一、十二岁亦同。十四、十五岁根据大方脉部位诊视。凡看脉先定浮沉迟数、阴阳冷热,沉迟为阴,浮数为阳。更兼看部位,青主惊风,白主虚泻,赤主痰热,黑色病甚,黄主脾疳。以此相按,察病治疗,庶无误矣。又《全幼心鉴》云:小儿半岁之际,有病当于额前眉端发际之间,以名、中、食三指曲按之。儿头在左举右手,在右举左手,食指为上,中指为中,名指为下。三指俱热,主感风邪,鼻塞气粗,发热咳嗽;若三指俱冷,主外感风寒,内伤饮食,发热吐泻;若食、中二指热,主上热下冷;名、中二指热,主夹惊之疾;食指热,主胸满食滞,又当参辨脉形主之。
- a. x% t0 h0 n* a  流珠形:主饮食所伤,内热欲吐,或肠鸣自利,烦躁啼哭,用助胃膏消饮食分阴阳。若食消而病仍作,用香砂助胃膏以补脾胃。
" y' @/ n  n' U& e  环珠形:主脾虚停食,胸膈胀满,烦渴发热,用五味异功散加山楂、枳实,健脾消食,后用六君子汤调养中气。" p7 F9 L2 X5 C; P9 m
  长珠形:主脾伤饮食积滞,肚腹作痛,寒热不食,先用大安丸消其积滞,次以异功散健其脾来蛇形:主脾胃湿热,中脘不利,干呕不食,此疳邪内作,先用四味肥儿丸治疳,后用四君去蛇形:主脾虚食积,吐泻烦渴,气短喘急,不食困睡,先用六君子汤加枳实,健脾消积,次以七味白术散调补胃气。
6 y, X. G; F2 g% J  弓反里形:主感冒寒邪,哽气出气,惊悸倦怠,四肢稍冷,小便赤色,咳嗽吐涎,先用惺惺散助胃气祛外邪,后以五味异功散加茯神、当归,养心血,助胃气。若外邪既解,而惊悸指冷,脾气受伤也,宜用七味白术散补之。若闷乱气粗,喘促哽气者,难治,脾虚甚故也。
5 U" M# x/ q% M* k- R, e0 w* R  弓反外形:主痰热,心神恍惚,夹惊夹食,风痫痰盛,先以天麻防风丸祛外邪,又用五味异枪形:主风热生痰发搐,先用抱龙丸,如未应,用牛黄清心丸。若传于脾肺,或过用风痰之药,而见一切诸症者,专调补脾胃。" Y" d. i3 Y- z; ?
  鱼骨形:主惊痰发热,先用抱龙丸治之,如未应,属肝火实热,少用抑青丸以清肝,随用六味丸以补肝。或发热少食,或痰盛发搐,乃肝木克脾土,用六君子汤加柴胡补脾土以制肝木水字形:主惊风,食积胸膈,烦躁顿闷,少食,或夜啼痰盛,口噤搐搦,此脾胃虚弱,饮食积滞,而木克土也。先用大安丸消导饮食,次以六君、钩藤钩补中清肝。若已服消食化痰等剂,而病不愈者,用四君、升麻、柴胡、钩藤钩,升补脾气,平制肝木。+ _! c- X9 u* l+ [
  针形:主心肝热极生风,惊悸顿闷,困倦不食,痰盛搐搦。先用抱龙丸祛风化痰,次用六君子加钩藤钩平肝实脾。9 a( r3 v: `! F2 \! ?9 Y" Z4 Z1 X
  透关射指形:主惊风,痰热聚于胸膈,乃脾肺亏损,痰邪乘聚,先用牛黄清心丸清脾肺、化痰涎,次用六君子汤加桔梗、山药,补脾土,益肺金。
4 C) Q, T! K% L8 |& R  I  透关射甲形:主惊风,肝木克制脾土之败症,急用六君、木香、钩藤钩、官桂,温补脾土。
% ^9 k0 ]: I! L/ w- ]8 |  未应,即加附子以回阳气,多得生者。
0 ^" l& L0 B! U. l! _) O( I4 Q  尝闻古人云:小儿为芽儿,如草之芽、水之沤。盖因脏腑脆嫩,口不能言,最难投剂。当首察面色,而知其所属;次验虎口,以辨其所因。实为治法之简要也。$ G4 ?" {$ l0 C4 X! \" n
  \r图\p03-b29a1.bmp\r流珠只一点红色,环珠差大,长珠圆长,以上非谓圈子,总皆经脉贯气之如此。来蛇即是长珠散,一头大一头尖,去蛇亦如此分上下朝,故曰来去。角弓反张,向里为顺,向外为逆,枪形直上,鱼骨分开,水字即三脉并行。针形即过关一二粒米许,射甲命脉向外透指命脉曲里。虽然余常治之,亦有不专执其形脉而投剂者,盖但有是症即服是药,而亦多验。) x: B# d" j2 `! l& U' f9 a8 P
  治验一小儿发热吐泻,腹胀不乳,其纹如流珠。此脾胃气伤,先用香砂助胃膏,后用六君子汤痊一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹乃哭,脉纹如长珠,此饮食停滞也,用大安丸吐泻宿滞遂安;但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而虚热所迫也,用六君子汤加钩藤钩而愈。
$ v( e3 y  f1 i  一小儿胸腹膨胀,发热顿闷,脉纹如环珠,以手按腹即哭,此属脾胃虚而饮食停滞也,先用保和丸一服,前症如失,更加烦渴,按其腹而不哭,此宿食去而脾胃复伤也,用五味异功散加柴胡治之顿瘳。
0 Y! E( {# R; ~  一小儿不时干呕,乳食不进,肚腹膨胀,脉形如来蛇,此脾胃虚而成疳也。用四味肥儿丸治疳,佐以四君加芜荑健中而痊。后伤饮食吐泻完谷,形气甚困,四肢微搐,视其纹如去蛇,余曰:且勿用药。次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君子加钩藤钩而瘥。+ {& P1 q, c- Y& E6 j8 B9 n) f& Q
  一小儿未及周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,视其形如去蛇,乃脾伤而食积。先用六君子加山楂、枳实,渐愈;后乳食复伤,吐泻作渴,先与胃苓膏,继与白术散而愈。
& r# w- m5 x8 ~: o* L1 U: |  一小儿睡卧惊悸,发热痰盛,脉形如弓之向外,此因惊木旺伤脾,而食不消也。先以天麻防风丸,祛风定惊;后用五味异功散,壮脾止搐全瘥。
, o, |4 i( O) L" G' N! ]# H  一小儿沉默昏倦,肢冷惊悸,其纹如弓之向里,此属胃气虚而外感寒邪也。先用惺惺散,以解外邪调胃气,诸症顿愈。但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
# ~) x% L; h8 h! R! L, `1 e7 u  一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀。余视其右脸色赤,纹指如枪,属脾气复伤,用六君子汤顿安。+ q) i, ]8 x9 N8 r
  一小儿沉困发热,惊搐不乳,视其脉纹如乱鱼骨,此风热急惊之症也。先用抱龙丸少许祛风化痰,后用六君子汤加柴胡,壮脾平肝而愈。
1 \1 y, I/ q* G) P4 K  一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,脉纹如针,此风邪伤肺而饮食伤脾也。先用六君子汤加桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈;后去杏仁、柴胡,再剂而安一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩而愈。
5 V; D  C  ?" j/ d; a  一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,其脉纹透关射指,余以为风邪蕴结于肺而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之。自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺气虚,治失其宜。遂用五味异功散加炒桔梗渐愈,又用六君子汤而痊。# O' ?, c9 o' W
  一小儿停食发热,服芩、连、三棱、浓朴等剂,饮食日少,胸腹膨胀,其纹透至指甲。用补中益气汤加木香、钩藤钩,温补脾气,平制肝木,数剂渐效;又用六君子汤加炮姜治之而安。其间,间泛用金石脑麝祛逐之剂,变惊而殁者,不胜枚举。惜哉!
# D5 L5 t" S* d; K) f  香砂助胃膏; W4 D0 q% E  T% M) |/ g( _
  (方见热吐)
* v3 K9 t, l$ Q0 g' K6 [  五味异功散
: Y, D4 s0 J! J1 g9 `
) L/ |9 D3 c6 h  六君子汤
! E+ z6 \; u9 H" S  (二方见内钓)
( `: H: F; e+ H1 ?( D% N  大安丸
  `& u' Z9 m7 ?4 Q2 ~) r  (方见虚羸)
* s3 O+ m& r. }) K3 T5 t) @  四味肥儿丸8 `& a+ ]0 \4 C5 T
  (方见呕吐)
0 d. Q$ @! F) r+ ]1 @' A8 {  四君子汤- D: n5 ?8 ^" `
  (方见内钓)) P) u3 y1 ~* d* R4 K2 h" p
  七味白术散4 T2 y( L! c# O( W
  (方见腹痛)3 [1 Y; d# j0 O8 T+ g( X) s/ x3 ]  M
  惺惺散
( U# N: z  @! r7 ]" ]8 K' c9 G! ?- s
3 x7 }! |7 q& R! I7 @, _0 l# c  天麻防风丸, h- j+ _9 r- j* X- K1 M. B) ]
  (二方见咳嗽)
7 F$ |; H6 X! y. t1 Y7 _3 ?+ q4 M  抱龙丸
4 r! u/ V7 x! q  S5 a; r  (方见伤寒)
3 C% a: W2 P/ N$ r  牛黄清心丸
/ G4 d% X4 P& R3 Q, A6 F/ l$ ~+ {  (方见急惊)
/ {/ m6 N1 o7 K5 o7 U+ b) M) s  抑青丸
% f% }8 W+ a5 L( X  (方见惊啼)
" d7 l& |; D3 S0 J: D, i  六味丸
3 F! [. h8 U. C! B4 a% E" r' R  (方见肾脏)) C& J7 Q+ X% K
  保和丸
' o( f5 B" \: p* L% [2 a0 D$ J1 [  (方见虚羸)$ x% ]( @8 h- p0 a9 g: Q
  胃苓汤4 `$ ?  H- Z% {- H9 B9 D  @6 O, d" J) e
  (方见霍乱吐泻)' G- L3 `- Q( O5 p
  二陈汤
* H6 v7 E% ?  e& R  (方见寒冷呕吐)
7 I: J0 F: \3 E/ m2 d2 |* z. ^  卷一. o( |; v% K0 g! J; R1 Y/ ?+ J
  变蒸- E8 Y( o. `6 N
  巢氏云:小儿变蒸者,以长气血也,变者上气,蒸者体热。仲阳云:变者易也。又云:变蒸者,自内而长,自下而上,又身热。故每变毕,即觉性情有异于前,何者?长生脏腑意智故也。何谓三十二日长骨添精神?人有三百六十五骨以象天数,以应期岁,以分十二经络。自初生至三十二日一变,生癸属足少阴经,肾藏精与志。六十四日二变一蒸,生壬属足太阳经膀胱腑,其发耳与 冷,肾与膀胱合,俱主于水,天一生水,地六成之。至九十六日三变,生丁属手少阴经,心藏神其性为喜。至一百二十八日四变二蒸,生丙属手太阳经小肠腑,其发汗出而微惊,心与小肠合为火,地二生火,天七成之。至一百六十日五变,生乙属足厥阴经,肝藏魂喜哭。至一百九十二日六变三蒸,生甲属足少阳经胆腑,其发目不闭(一作开)而赤,肝与胆合主木,天三生木,地八成之。至二百二十四日七变,生辛属手太阴经,肺藏魄主声。至二百五十六日八变四蒸,生庚属手阳明经大肠腑,其发肤热而汗或不汗,肺与大肠合主金,地四生金,天九成之。至二百八十八日九变,生己属足太阴经,脾藏意与智。至三百二十日十变五蒸,生戊属足阳明经胃腑,其发不食腹痛而吐乳,脾与胃主土,天五生土,地十成之。又手厥阴经心包络为脏,手少阳经三焦为腑。此一脏一腑俱无状,故不变而不蒸也。前十变五蒸,乃天地之数以生成之。此后如生齿能言知喜怒,故云始全也。太仓云:气入四肢,长碎骨于十变后六十四日为一大蒸,计三百八十四日,长其经脉,手受血故能持物;足受血故能行立。经云:变且蒸谓蒸毕而足一岁之日有余也。师曰:不汗而热者发其汗,大吐者微止不可别治。又六十四日为二大蒸,计四百四十八日。又六十四日为三大蒸,计五百一十二日,至五百七十六日,变蒸既毕,儿乃成人也。变者生五脏也,蒸者养六腑也,变者上气,蒸者发热,每经一变一蒸,情态即异,轻则发热微汗,其状似惊,重则壮热脉乱而数,或汗或吐,或烦啼躁渴,轻者五日解,重者七八日解,其候与伤寒相似。亦有变蒸之余,续感寒邪者,但变蒸则耳冷 冷,上唇发泡如浊珠,若寒邪搏之,则寒热交争,腹中作痛,而啼叫之声,日夜不绝。变者易也,蒸于肝则目眩微赤;蒸于肺则嚏咳毛耸。凡五脏六腑筋脉骨,循环各有证应,其治法平和者解表之,实热者微利之,可服紫霜丸、黑散子、柴胡汤。有寒无热并吐泻不乳多啼者,当归散、调气散主之。变蒸之外,小儿体貌情态,自然平和。大抵人得中和之道,以为纯粹,阴阳得所,刚柔兼济,气血和而百脉顺。所以心智益通,精神俱备,脏腑充实,形体固壮,齿细发黑,声洪睡稳,此乃受气充足,禀性得中,而无疾尔。前症盖小儿所不免者,虽勿药亦可也。前药峻烈,非惟脏腑之不胜,抑且反伤气血。余常见一小儿,至一变发热有痰,投抱龙丸一粒,卒至不救,观此可验,慎之慎之!其有不热不惊,略无症候而暗变者,盖受胎气壮实故也。
% j9 R! ^2 R7 d5 k$ ]  O
8 z9 Y4 j  h5 {0 Q7 x  紫霜丸! y4 _' \' g' T; F8 L3 `2 o
  (方见撮口)
9 f: L8 M+ h0 j  紫阳黑散5 \7 Z$ P% [" m% Q8 }  s* j
  治变蒸解利热气。# V% ]  x; f+ Z$ z
  麻黄(二两不去节) 大黄(半两) 杏仁(去皮,二分半,研)上以前三味和一处杵碎,略烧存性,后入杏仁膏和之,蜜盛贮,每用一豆许,乳汁和咽之。, C$ _" d, Y3 B7 c2 G

; j: E  e  K1 L4 A1 I6 I# M( i  柴胡汤
- W0 K' N2 C* k/ R4 L& s8 I+ s4 C  治变蒸骨热心烦,啼叫不已。9 T1 R1 q8 `, Z! m: O
  人参(二钱) 甘草(微炙,二钱) 麦门冬(去心,二钱) 龙胆草(酒炒黑) 防风(各一钱) 柴胡(五分)上每服一钱,水煎。6 y0 }9 A8 U: A/ U
' l8 r; f# C2 _1 J5 `" w8 V8 ]# p2 s
  当归散" m1 l/ E$ t0 K  O% H; q* X
  治变蒸有寒无热。: |# y0 J! M; h7 X  S4 u
  当归(二钱) 木香 官桂(辣者) 甘草(炙) 人参(各一钱)上每服一钱,姜枣水煎。
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  调气散
5 z% z1 {) k  q: R. R4 V0 W% W  治变蒸吐泻,不乳多啼,欲发慢惊。. ^2 T% Z, f) O2 |- `% n
  木香 香附子 人参 橘皮 藿香 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎服。
: ~! |, M0 z4 F8 Q! k9 B
& D7 {3 k/ `' l% \3 P  卷一
7 L* j0 g: N. h0 \  肝脏0 G9 U' w+ x" h5 W3 L+ B
  钱仲阳云:肝主风,实则目直大叫,项急烦闷,虚则切牙呵欠,气热则外生风,气温则内生风,大青膏散之。若能食饮水不止,用大黄丸微下之,肝热则目直不搐,手寻衣领及乱捻物,泻青丸主之。壮热饮水喘闷,泻白散主之。肝病秋见,肺怯不能胜肝也,当用益黄散补脾,泻青丸治肝。肝有风则目连眨,得心热则搐,用泻青丸治肝,导赤散治心。甚则身反张,目直不搐,心不受热也,当用地黄丸补肾,泻青丸治肝,唇白者不治。又张洁古云:肝主风,自病则风搐拘急,若心乘肝为实邪,肺乘肝为贼邪,肾乘肝为虚邪。凡肝得病必先察其肺肾,肾者肝之母,肺者肝之贼,今肝之得病,若非肾水不能相生,必是肺金鬼邪来克,故其来在肺,先治其肺,攻其鬼也。其来在肾,先补其肾,滋其源也。然后审其本脏之虚实而寒温之。窃谓前症,若肝经实热而外生风者,宜用大青膏散之。若既服而前症仍作或益甚者,此邪气已去而脾气亏损也,宜用异功散加芎、归补之。若肝经虚热,或因克伐而内生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若风邪入脏,能食饮冷,大便秘结者,此邪气内实也,宜用大黄丸下之。若既下而食少饮汤,或腹作胀者,此脾气内虚也,宜用白术散补之。气血素弱,或因病后,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠,目淡青者乃肝经虚甚也,急用地黄丸以补肾肝。哽气、短气、长出气,乃肺经虚甚也,急用异功散以补脾肺。若申、酉时叫哭直视,呵欠顿闷,项急惊悸,手足摇动,发热饮水者,此风火相搏而胜肺金也,用柴胡栀子散以治肝火生肝血;用异功散补脾土生肺金,若唇白者为脾绝,不治。夫婴童之症,多因妊娠浓味七情,或儿乳哺失宜,或乳母饮食郁怒所致。病气既见,形气已虚,当推其所因用药,加漏芦以治其母,儿饮一二匙。后仿此。6 c7 G3 f( N1 r4 T1 k, d* w: X  J, L
3 N+ Y; }3 L& B! {
  大青膏
3 I7 I0 @* y9 t$ c  治伤风痰热发搐。
, M! B5 K% ?6 G- [* m8 ?4 O1 @9 x  天麻 青黛(各一钱) 白附子 乌蛇(酒浸取肉焙) 蝎尾(各五分) 天竺黄(煨) 麝香(各一字)上为末,生蜜丸豆大。每用半粒,薄荷汤化下。8 r& O1 ^1 k- C3 E6 O9 k, k
, a; H% w8 b  ?" x" m
  大黄丸& _! ~9 C$ V! E$ V2 u9 a* L
  治风热里实,口中气热,二便秘赤,饮水不止。6 T# |* x, e0 H2 _) \4 a$ v8 t
  黑牵牛(一半生,一半炒) 川芎(各半两) 甘草(一钱) 大黄(一两,酒洗饭上蒸)上为末,糊丸麻子大。每服数丸,温蜜水乳后服,以溏利为度,大小用。
! r" k: |9 d: `1 R; n  愚按前症,既属里实二便秘,法当疏下,若初服虽未通利,而病势已退,不可再服。如二便未利,病势未退,当减数丸研化服之,恐过剂则元气伤而变病也。
* g+ v$ I1 K7 V( z7 g6 a( I4 c. y: y+ f7 a' W
  泻青丸
. r1 O' T2 [; }7 K  治急惊发搐,眼赤睛疼。
7 W* Z, v/ t/ [/ W9 a/ ]  当归 龙胆草(炒) 川芎 防风 大黄(炒) 羌活 栀仁(各等分)上为末,炼蜜丸芡实大。每服一丸,砂糖汤化下。
: K  e3 Y" i" x" V$ \  愚按:前方足厥阴经解散肌表,疏通内热之药也。若大便秘结,烦渴饮冷,饮食如常者,属形病俱实,宜用此以泻之。若大便调和,烦渴饮冷,目淡青色,属病气实而形气虚,宜用抑肝散平之。若大便不实,作渴饮汤,饮食少思,肢体倦怠者,属形病俱虚,宜用地黄丸补之。大抵前症,若因肝经血虚风热,先用四物汤加钩藤钩以生肝血;次用四君子汤以补脾土。
) b# y( v3 T4 N7 S1 x. ?  若因肝经血燥痰盛,用地黄丸滋肾水生肝木,四君加芍药实脾土以平肝木。若因攻伐而致脾土虚寒者,急用六君子汤加丁香、木香温补脾土,否则必变慢脾风也。, B+ _% N' A. v# u  C6 D; B
. x2 x1 _. }3 G7 r* w1 o1 D) v
  抑肝散
& E: P- Q' x; l  治肝经虚热发搐,或痰热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡卧不安。
7 D& |# T: Y* D  软柴胡 甘草(各五分) 川芎(八分) 当归 白术(炒) 茯苓 钩藤钩(各一钱)上水煎,子母同服。如蜜丸,名抑青丸。
  a* k2 ]% L- j3 n4 t/ j  小柴胡汤(加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡) 治肝胆经风热瘰 ,寒热往来,口晡发热,潮热身热,不欲饮食,或怒火口苦,耳聋咳嗽,或胁痛胸满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽札,并宜用之。(方见变蒸)
8 G( Y; e+ l) v+ {: K  异功散
' P1 {6 ]5 \, c: y2 p- R  (方见天钓): ^1 Q1 e7 n6 _
  地黄丸
9 q  y$ l) b% y% H' M  (方见脏腑)6 Q, `; W, ^! B6 J1 t5 Y/ G
  白术散8 w6 g# f0 P3 N9 p: {% ~
  (方见积滞)4 f$ C8 O# k' ]3 G& g) _% }; u
  柴胡栀子散  U2 `: H7 U8 d6 ?8 X/ S+ `
  (方见诸热)- d. D% {" f; U; p- L
  导赤散
* w1 |# X3 I7 b9 Z/ G  E' d  V  (方见心脏)5 x% t, n( q2 m1 m# M- ?- y
  四物汤1 c6 b7 q  M" D
  (方见急惊)
' V' S1 {* S" _9 r  四君子汤) s3 M. R2 a! C
; y& ]6 ^4 a9 D6 p
  六君子汤  A* i' Y& T$ W) {
  (二方见内钓)
) i' u: \& F( x8 P  加味清胃散
: O+ U# m1 m) i) Y1 e4 a  (方见天钓)/ s' c9 Q% O& U  o7 O& N' C0 l
  补中益气汤  ~; K. ~0 k  w/ G! ?# `; s
  (方见虚羸)
* ~% k* P6 u9 T6 H0 v; ]  卷一: j# k" f+ [2 V1 z" c+ Q+ ~
  心脏  k7 Z) k! }" p( {' @( C
  钱仲阳云:心主惊,实则叫哭发热饮水而搐,虚则困卧惊悸不安。又云:热则睡中口气温及上窜切牙,而合面卧有就冷之意,皆心热也,导赤散主之。若抑面卧者,乃心气实,气不得上下流通也,泻心散主之。心病冬见,火胜水也,当补肾治心,轻者病自愈,下窜不语者,肾虚怯也。又张洁古云:心主热,若肺乘心为微邪,肝乘心为虚邪,脾乘心为实邪,肾乘心为贼邪。凡心脏得病,必先调其肝肾,肝气通则心气和,肝气滞则心气乏,此心病先求其肝,清其源也。五脏受病必传其所胜,肾之邪必传于心,故先治其肾逐其邪也。若肝肾脉俱和,然后察其心家虚实治之。窃谓仰面卧者,因其心胸实热,故喜仰面而向虚也。合面卧者,因心胸虚热,故喜合卧而就实也。实则调治心肝,虚则调补脾肺,二者别之,尽其状矣。其切牙等症,多有雷同,不必拘泥。如用泻心、导赤等剂,邪气虽去而病仍作,当调补元气,或反甚,急温补元气。其心气冬见,或亥子时病益甚,或下窜不语者,乃肾水虚而心火甚也,用地黄丸。其乳下婴儿,须母服之。
% H- `* a" f* o" z
0 h+ h* r3 l5 O2 ?# k  钱氏泻心散
, i/ R3 U1 S1 @  治心经实热。" d  c+ y, ?" m) d( v. \
  黄连上为末,每服五分,临卧温水化下。
: j; O4 ?+ y) Z% j! q% Z% h8 Z  愚按:前症若叫哭发热,作渴饮水,抽搐有力,仰面而睡者,属心经实热,宜用泻心散或导赤散。若发热饮汤,抽搐乏力,惊窜切牙,合面而睡者,属心经虚热,用补心散。若喘嗽面赤,壮热饮水,肺乘心也,用泻白散。若摇头目札,身热抽搐,肝乘心也,用柴胡清肝散。
+ W9 z& A# v; x9 N0 |2 z  若合目昏睡,泄泻身热,脾乘心也,用泻黄散。若窜视惊悸,切牙足热,肾乘心也,用安神丸。若因乳母致症,亦用前药,以治其母。
7 D8 Y2 t4 a( z: }. W, r) L- H
  导赤散4 v8 X* }2 V0 K9 n: D! v
  治小肠实热,小便秘赤。! b' f3 i* l0 ~: Z
  生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。3 p$ V) k4 s* c3 Q* j. N) x3 S9 k
  愚按:泻心散、导赤散,泻心、小肠实火之剂。盖心为脾母,脾为心子,然心既病则脾土益虚矣。用者审之!
; K) l" t( B6 @  钱氏生犀散
, ~5 ^7 o$ m) r* _  治心经虚热。
" q8 y0 S$ O3 }- C, _; _: f- t  地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱) 犀角(二钱,镑)上为末,每服一二钱,水煎。(添加)愚按:前方云,治心经虚热,其所用药多属泻心、泻肝经之剂,虚热二字,恐鲁鱼也。如心经自病而血虚热者,用秘旨安神丸。脾虚夺心之气而热者,用秘旨补脾汤,肝木不能生心火,而虚热者用地黄丸。
0 ]/ v  b) W, W1 D( g3 ?0 k* X
, l8 I1 G' P- W- r0 f6 ~8 W! W  秘旨安神丸
5 a/ [8 g$ q7 G  |: a3 d( _  治心血虚而睡中惊悸,或受惊吓而作。
. G4 h" n, ]* t. J6 G$ I9 C  人参 半夏(汤泡) 酸枣仁(炒) 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍(炒。各七分) 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,生姜汤下。
  Q: q. \, X2 r& [+ Y
& c8 v- A, t0 o. W* u8 }  地黄丸
0 j  e2 M1 c+ ~0 S6 ^4 M  (方见肾症)2 V3 F* g$ d& h0 N' i. ]* t
  补心散3 k/ F: v- C5 o; b
  (方见惊啼)& o9 l8 b$ P/ O' `6 Y7 y
  泻白散
& ?( W7 I* ^; R& `: o  (方见肺脏)
* K- X3 ^) r1 K1 ]! [  柴胡清肝散
7 Y/ v1 ]% g8 L! F( C4 N( \  (方见热症)2 U) {/ B. `" k" W
  泻黄散; _- f! u: G& b, M+ {8 j
  (方见脾脏)
9 h# \& I$ `* p' d$ d  秘旨补脾汤+ m  m" X3 A% h/ o0 W* c- [
  (方见惊啼)8 M. M2 ]* B5 a% [
  卷一
$ ]* n" F, J" j6 `9 m% k4 m  脾脏5 S! h" @4 g- f- t* U3 F
  钱仲阳云:脾主困,实则困睡,身热饮水,或不饮水,虚则吐泻生风,脾胃虚寒,则面 白,目无精光,口鼻气冷,肌体瘦弱,吐水腹痛,不思乳食,用益黄散;下利用调中丸。伤风手足冷者,脾脏怯也,先用益黄散补脾;后用大青膏发散脾病,见四季皆仿此。顺者易治,逆者难治。脾怯当面赤黄,若兼五脏相胜,随症治之。又张洁古云:脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。若肝乘脾为贼邪,心乘脾为虚邪,肺乘脾为实邪,肾乘脾为微邪。凡脾之得病,必先察其肝心二脏。盖肝是脾之鬼,心是脾之母,肝气盛则鬼邪有余,心气亏则生气不足,当用平肝气益心气。若诊其脉,肝心俱和,则脾家自病,察其虚实而治之。窃谓:前症实者病气实而形气虚也,若面色 白,吐泻腹痛,口鼻气冷,属寒水侮土,宜用益黄散。若面青唇黯吐泻,手足并冷,此脾土虚寒,用干姜理中汤。若面色痿黄,手足不冷,此脾土虚弱,用人参理中汤。若伤风手足并冷,吐痰咳嗽,吐泻腹胀,此脾肺气虚,用五味异功散实脾气,加防风、升麻散外邪。若发于寅卯之时,用六君、柴胡、升麻,补脾土平肝木。然面黄者脾之本色也,面赤者火生土为顺,面青者木克土为逆,当平其所胜,以补元气为善。; W8 G: ~: d6 _0 ~9 z

+ O  G; r3 n0 m# m* v3 o  大青膏) L" y5 O7 E+ q1 z1 ?! Q
  (方见肝脏)/ z$ k* _* _/ X8 H
  调中丸  e" F% ]% w7 X8 Y6 ^# n& n: `% Y5 L
  (方见脾胃虚寒); Y+ U! u$ ]$ [5 e# _' t. v# i' x) W
  人参安胃散7 u9 |; X" H" D- `& w
  治脾胃虚弱,伤热乳食,呕吐泻痢。
4 Q: d7 j; Q8 R4 _  人参(一钱) 黄 (二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分) 陈皮(三分上为末,每服二钱,水煎。( R' l( x, J* E
  愚按:东垣云:益黄散内有丁香、青皮之辛热,盖为寒水侮土而设也。若因热药巴豆之类,损其脾胃,或因暑热伤乳食而成吐泻,口鼻气热而致慢惊者,宜用前散。
+ M) m* D; }9 ^. @7 p4 D7 u, l! P' ~2 g
  益黄散
. B! I/ C- Z( R* S# R+ z" E) _$ _  治脾虚吐泻不食,米谷不化,困倦力少,滑肠夜起,并疳虚盗汗,涎流口角。/ Q. ?* w* U1 L& \
  陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(炮,去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。
0 ?! p) F2 H0 O3 }2 c1 l  ^9 t1 @  愚按:前症若脾土虚寒,或寒水侮土而呕吐泄泻,手足并冷,或痰涎上壅,睡而露睛,不思乳食,宜用此方。若因脾土虚弱吐泻者,用六君子汤加柴胡。如不应,或手足俱冷,属虚寒也,更加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,必治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症,母服加味归脾汤。3 t/ H( a1 E8 L
# t5 A" V& q. P( o# g/ d
  钱氏泻黄散* A* f$ }1 e$ w5 i3 q* g
  (一名泻脾散) 治脾热吐舌。
. \5 \6 |' d3 U0 R! g/ [5 N  藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏(五钱) 防风(二两)上用蜜酒微炒为末,每服一二钱,水煎。
! t6 Q5 u/ h  t4 Y4 a. ]7 x  愚按:前症若作渴饮冷,卧不露睛,手足热甚,或遍身发黄,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用异功散。若面青搐搦,乳食少思,肝乘脾也,用秘旨补脾汤。若面赤惊悸,身热昏睡,心乘脾也,用秘旨安神丸。若面白喘嗽,肢体倦怠,肺乘脾也,用补中益气汤。若唇黑泄泻,手足指冷,肾乘脾也,用益黄散。病后津液不足,口干作渴,宜用七味白术散。若乳母膏粱浓味,七情郁火所致,当审其因而治其母。4 X- d- I) \! r3 U& ^) }5 Z" u

3 i/ Q; W! Q: `  人参理中汤! Z+ {3 P0 |" y' @: ^  B3 r# P
  (方见伤寒表里), D; J2 c8 P7 C. [% z8 v
  五味异功散
- o; l. U4 M- l0 |+ J; q  V! m  S9 ?
5 ?4 _+ I$ C! ^* W/ B$ `& ~  六君子汤4 V( d4 g+ ?) S6 l, Z  u
  (二方见天钓、内钓); Q% V9 `; @: O% F4 O
  卷一$ l4 e2 t$ q: t3 D& z$ t# X4 {
  肺脏
: l0 v- M+ H/ X  钱仲阳云:肺主喘,实则闷乱喘促或饮水,虚则哽气、出气、短气。若肺盛复感风寒,则胸满气急喘嗽,用泻白散。肺热则手掐眉目鼻面,用甘桔汤。肺虚热则唇色深红,少用泻白散。肺怯则唇色白,用阿胶散。若闷乱气粗喘促哽气者,难治。肺病久唇白者,此脾肺子母皆虚也,若白如猪脂者吉,白如枯骨者死。如肺病春见,肺胜肝也,用地黄丸补肝肾,泻白散以治肺。目淡青必发惊,更有赤者当搐,为肝怯也。又张洁古云:肺主燥,自病则喘嗽,燥则润之。若心乘肺为贼邪,肝乘肺为微邪,肾乘肺为实邪,脾乘肺为虚邪。凡肺之得邪必先观心脾二脏之虚实。若心火铄金,当抑心滋肺。若脾气虚冷不能相生,而肺气不足,则风邪易感,宜补脾肺。若脾实中痞热气上蒸于肺,宜泻脾气。若心脾平和而肺自病,当察虚实治之。窃谓:肺经郁热,用泻白散;肺气自虚,用四君子汤;外邪所乘,用参苏饮;心火炎烁,用人参平肺散;中焦实痞,用大承气;脾不能生肺,用异功散。夫肺气盛者,肺中之邪气盛也,其脉右寸必浮而有力,宜用泻白散以泻之。若肺虚而有热者,执肺热伤肺之说,而不用人参误矣,仍参某症治之。5 t# y4 \2 _! c" ]' j

9 H; ]6 S1 P  |; S) _3 `  泻白散8 ^& \9 R  u$ U" C% i  c) N
  化痰止咳,宽气进食。
" r# M( c- f& X' I  地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,一钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒水煎。
: R  V* d1 ^7 d3 _. B  愚按:活人方云:喘者,肺气盛而有余,然气盛当认作气衰,有余当认作不足。盖肺气盛者,肺中之火盛也,有余者,肺中之邪有余也,其脉右寸必浮而有力,右颊色赤,用前药以泻之。前症若乳母感冒风寒,肺经蕴热,致儿为患,用参苏饮。若乳母膏粱醇酒积热,致儿是病,用清胃散。! I' b) s# n+ @; A# m& f

: b" i3 @5 R& @+ W  甘桔汤. [  o: O) o+ n6 Q
  治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。, s; p2 o8 I% l: p1 f8 x
  苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。
! @2 O! i/ [% w' }- F5 z" w
- {$ S/ U9 d5 ?- \4 t  阿胶散  W- [0 R, M! C& t) x# Z
  治肺虚咳嗽喘急,或咳而哽气,喉中有声。; H, l; ^1 M, _/ L( Z& ^
  阿胶(一两,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱五分,炒香) 甘草(一钱,炙) 马兜铃(半两,炒) 杏仁(七个去皮尖) 糯米(一两)上每服一二钱,水煎。
# L/ h# G) k" M3 Y; L  愚按:前方乃直治肺金之剂。经云:虚则补其母。若前药未应,当用五味异功散以补脾。% Z7 H( S6 {, a1 M8 U( X# ]

. S1 M) A5 Q% Y& _  地黄丸# ^! _3 u; A/ V4 t% i
  (方见肾脏)
. f: c* |9 P9 ]# s3 [  四君子汤# w+ w4 z3 B! k" Q
  (方见内钓)
2 E0 H, B- V1 V# o+ s  参苏饮& D+ {* B% X) Y8 k3 u( |) ]9 K
  (方见诸热); I* ~1 d% [" }! l9 @% P
  人参平肺散, y+ z% e' B; P* T' ?, f
  (方见咳嗽)
! h3 x8 v# y( j# [7 q  大承气汤. C& w0 r( n9 M
  (方见伤寒表里)
$ V% @( }& W1 A1 Q4 a4 A  异功散
0 H8 ?7 E# R$ j' A6 b5 v  G& A" Z  b5 v4 u9 T' e. z0 S
  清胃散
& ]5 `6 e$ [, w% q6 U  (二方见天钓、内钓)) K1 A* y( K) ~/ K0 {( M9 ?7 _) t( N
  卷一/ X9 F+ u% @8 N- a3 {5 k
  肾脏
9 |( w  x/ _3 t. E$ T9 s  钱仲阳云:肾主虚,无实症。惟痘疮实则黑陷,更当分别症之虚实。假如肺病又见肝症,咬牙呵欠者易治,肝虚不能胜肺也;若目直视大叫哭,项急烦闷者难治,盖肺病虚冷肝强实而胜肺也。视病新久虚实,虚则补其母,实则泻其子。夫肾虚者,由胎气不盛,则神短囟开,目多白睛,面色 白,此皆难养,纵长不过八八之数。若恣色欲,不及四旬而亡,或有因病而致肾虚者。又云:肾气不足则下窜。盖肾虚骨重,惟欲坠下而缩身也。肾水阴也,肾虚则目无精光畏明,皆用地黄丸。肾病见夏,水胜火也,轻者病自退,重者当惊发搐。又张洁古云:肾主寒,自病则足胫寒而逆。肾无实,疮疹黑陷乃实,是水制火也。若心乘肾为微邪,肺乘肾为虚邪,肝乘肾为实邪,脾乘肾为贼邪,本脏虚弱,正令不行,鬼贼克害,当补本脏之正气。假令肺病喘嗽,见于初春,当补肾;见于夏,救肺;见于秋,救脾;见于冬,补心泻本脏,乃名寒嗽。大抵五脏,各至本位,即气盛不可更补,到所克部位,不可更泻。然五行之中,惟肾水一脏,母盛而反受邪,何则?肺属金射于皮毛,所主者气。肾属水主于骨髓,所藏者精,气之轻浮能上而不能下,精之沉重能下而不能上,此物性之自能。今肺气得热而上蒸则不能下,生于肾而受邪矣,急服凉药解之。此肾病必先求肺。或脾经之湿刑克于肾,宜去脾湿,若脾肺平和而肾自病,则察其本脏而治之。窃谓:下窜等症,足不喜覆者,盖腰以下皆肾所主,乃心气下行于肾部也,法用地黄丸壮肾水以制心火。若因脾肺虚而不能生肾水者,用补中益气汤、六味地黄丸以滋化源。其疮疹黑陷,乃肾虚而邪气实也,尤当用地黄丸。
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  地黄丸
6 `* \7 g# I7 ~" l* l7 c& \  熟地黄(八钱,杵膏) 山茱萸(肉) 干山药(各四钱) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三钱)上为末,入地黄膏量加米糊丸,桐子大。每服数丸,温水空心化下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。
- r" }2 c1 f# p4 u$ C2 T  愚按:前丸治肾肝血虚,燥热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,患瘰结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌疮裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀赋不足,肢体瘦弱,解颅失音;或畏明下窜,五迟五软,肾疳肝疳;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损;或属肾肝诸症不足之症,宜用此以滋化源。其功不可尽述。
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  补中益气汤- R4 [/ ]  ]; [9 @, y1 q
  (方见虚羸)7 P& }6 B- H5 Y
  卷二
. e) n6 \6 O0 U" ~, I3 M  面上症5 D. N1 c( v" j
  钱仲阳云:左腮为肝,右腮为肺,额为心,鼻为脾,颏为肾。色青主惊积不散,欲发风候。8 V4 m1 E3 Z2 h! f! c9 V
  红主痰积惊悸。黄者食积症伤,欲作疳癖。白主泄泻水谷,更欲作呕。黑主脏腑欲绝。
" G5 Q) L$ `! H% A" x# a  印堂:青主初患惊泻,红主大惊夜啼,黑主客忤。
( O9 B! J* R, G- d3 Z9 _  ~2 n  山根:青主二次惊,泻后发躁,黑黄甚者死。
# w4 j. @, y- G  年寿:平陷主天,青主发热生惊,黑主利死,红主躁死,微黄曰平,黄甚曰霍乱。* H1 X5 B* Z  G/ t1 s  S
  承浆:青主食时被惊,黄主吐逆亦主血利,黑主惊风。
) X  S) g( Y' M- k6 t  面眼:黑睛黄主有热,白睛黄主食积疳 ,白睛青主惊风,黑睛黄主伤寒。) K: {% u0 x$ A: y0 y' M5 _$ N' }
  眉上:青吉,忽红主烦躁夜啼,黄主霍乱,久病红者死。
4 c. F+ H  v: h1 [  风气二池:青主风候,紫主吐逆,或发热,黄主吐逆,赤主烦躁夜啼。
# V  i5 K; D, Y  b- J  两颧:赤主肺有客热。0 `% m* W% H4 j0 \/ T; [" u
  两太阳:青主二次受惊,青自太阳入耳者死,红主血淋。- P0 C1 v' H  `& h( J0 [+ s8 B+ Q
  两脸:青主客忤,黄主痰溢,赤主风热。2 U4 K$ K& j! x; S8 f' Q& [: L
  两颊:赤主伤寒,两颐青主吐虫。
- A7 Q* T8 H* \) L) ]" w& W" i  两金匮:青主第三次惊风,黑绕口三日死,青连目入耳七日死。
( E9 M3 n+ k/ Z/ u: f+ O  两风门:红主风热,黑主疝,青主水惊,黑从眉入耳即日死,唇黑不食者死。" m3 C2 ^: l) d
  面青眼青肝病,面赤心病,面白肺病,面黄脾病,面黑肾病。
! ?' u  {) y  ?3 Y4 \  额间:赤色主心经有热,烦躁惊悸,若饮水或叫哭,属本经实热,用泻心散以清心火;微赤困卧惊悸,热渴饮汤,属虚热,用秘旨安神丸以生心血;青黑主惊风,腹痛或螈 啼叫,用五味异功散加木香、柴胡、钩藤钩补脾肝;青黑主心腹作痛,此寒水乘心,用益黄散;微黄主惊疳,用安神丸。
- N& W# H5 P, z1 z% x  左脸青或兼赤,主肝经风热,项强顿闷,目札螈 ,用柴胡清肝散。色微赤倏热切牙属虚热,用地黄丸。青黑主肝克脾而惊搐腹痛,用六君子加姜、桂。微赤主潮热血虚心躁,先用秘旨安神丸,次用地黄丸。. `! K! T- L8 r7 A/ S5 [# u
  右脸赤主风邪,气粗咳嗽,发热饮水,为实热,用泻白散。若哽气出气、唇白气短,属虚热,用五味异功散。若脾热所传,用清胃散。心火所刑,用人参平肺散。淡赤主潮热心躁,或大便坚秘,用宣明柴胡饮子以疏导。如潮热未止,更用钩藤饮以清肝。色青白主咳嗽恶心,先用惺惺散,解表邪健脾土,更以六君子汤调补中气。色青黑主惊风腹痛,盘肠内钓,用六君、钩藤钩平肝补脾。1 \& s$ c' q& @- F. G1 u/ V
  鼻微黄为平,赤主脾胃实热,身热饮水,乳食如常,用泻黄散清热理脾。微赤主脾经虚热,身凉饮汤,乳食少思,用五味异功散补中健脾。色深黄主小便不通,鼻中干燥,气粗衄血,乃脾热传于肺肾,先用济生犀角地黄汤,后用地黄丸。色淡白乃脾虚泄泻,乳食不化,用六君子汤调补中气。青色主脾土虚寒,肝木所胜,用五味异功散加木香、炮姜温中平肝。黑为死候。) D- u/ a5 L/ B  F: v5 x
  颏间色赤主肾与膀胱气滞热结,而小便不通,用五苓散以分利。鼻准微黄兼右腮微赤,乃脾肺燥热不能生化肾水,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无所主,用滋肾丸。若颏间微赤,乃膀胱阳虚,阴无所化,用六味地黄丸。若小腹胀满,或阴囊肿胀,属阴虚湿热壅滞,用六味丸加车前、牛膝。脾肺气虚不能通调水道者,亦用前药。其小便赤色,久而尿血,亦属肝肾气虚有热,用六味地黄丸,如不应,则用补中益气汤益脾肺生肝肾。若小便后出白津,或茎中作痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用六味地黄丸。
+ X, O/ U  C4 h. p* ~  B+ v  印堂:青黑主腹痛夜啼,此脾气虚寒也,脾为至阴,故夜间腹痛而啼,用钩藤饮。色淡白主泄泻,乳食不化,属脾气虚弱,用五味异功散加木香。; \* D# `5 G' H' d8 l5 A
  人中:黄主伤乳胃逆,青主下利,乳食不化,嗳气酸腐,此脾虚停滞,先用大安丸消食,后用异功散健脾。黑主蛔虫咬痛。
7 m. l% @: [8 ^  唇:色白主吐涎呕逆,或吐血便血,乃脾气虚弱不能摄涎统血归源,急用六君子汤。色赤干燥而皱者,主脾经热渴,大便不通,烦热不寐,先以清胃散治其热,次以四君、黄连、山栀调其脾。黄主食积泄泻,乳食不化,以六君子汤健脾。色赤兼白主衄血,乃脾肺虚热,不能摄血归源,用圣济犀角地黄汤清热补血,用四君子汤以补脾气,如久不应,用麦门冬散,或人参安胃散。
: B' d5 Y0 q/ e( w$ I  口畔:色黄主脾经积热,用清胃散;久病用四味肥儿丸以治疳热。唇口抽动主惊热不安,用异功散加山栀、钩藤钩,补脾平肝。若口流涎唇色紫,乃脾气虚寒,用异功散加炮姜、木香。若腹中痛口吐涎,乃虫作痛,先用芜荑散,后用调中丸。不吐涎是积痛也,用异功散。手足厥冷,用理中汤加乌梅温补中气而痛自止。或吐后,或大便去后而痛止者,先用下积丸,后用异功散。, o  \3 L0 ?' ]" u6 d
  白主失血死,青主惊风死,黑色绕口者不治。耳后微赤,此少阳经风热,用柴胡饮子清肝生血。微黄主睡中惊悸切牙,用四君子加芎、归、升麻以调理脾气。7 x' `0 ^$ w4 C$ v7 G/ U5 K; l
  耳:干燥主骨疳蒸热,作渴盗汗,用地黄丸。若小便后出白津,或玉茎痒痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用地黄丸。若禀赋肾气不足,或早近女色,致小便湿滞,或作痛如淋者,急用地黄丸、补中益气汤滋其化源。或大小便去后,谷道牵痛者,其虚尤甚,用前丸加牛膝、车前、肉桂。如手足逆冷,或畏寒少食,阳气虚寒也,急加附子多可得生。大抵多因禀赋脏气不平,或乳食寒暑失节,或妊娠乳母饮食起居六淫七情所致。若初病元气无亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,睡不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气已亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气,更宜审胎气之虚实,脏腑之相胜而治之,庶无误矣。( D, p( G. I/ Z3 {' V. u& S

, d5 ^' Z; j" c' O. ]6 h' v  泻心散
9 ]$ R) I* U( ^' J$ \  (方见心脏))! i0 H* {8 o! `* ^' b, Q+ @% f
  秘旨安神丸7 }; U; x$ I; b+ a3 O
  (方见心脏))
1 g: j4 x" J7 @9 u  五味异功散- Y7 P  S3 I" q" S# d# o- D
  (方见内钓)" L7 k! Q" c$ Q' t7 F) X
  朱砂安神丸! w; ^: o7 r/ R8 T% p
  (方见发搐)( x. m. D/ M3 ?+ ]* n9 U4 d$ L2 l0 h
  柴胡清肝散* |% K. v$ \) \2 B0 k0 g
  (方见诸热)
3 v3 k) _% i, q; l3 O/ Q  地黄丸
, [' n' K% Z) ]  (方见肾脏症)
& k4 z9 b  V. G  K; ~/ p1 T  六君子汤1 A1 s+ [6 S( m# I, r$ A  j- W. u
  (方见内钓)
8 R& x2 o4 _0 _' x6 N7 b  泻白散, w4 K9 e; t8 M
  (方见肺脏): Z  `4 ]: y( Z% F( e* n
  清胃散
  @$ \" v- i2 c; j  (方见内钓)/ j2 b$ c) R0 z$ w' A& U" V. |
  补中益气汤
1 n: V- S1 M. F+ @& [9 K/ H3 i" U5 k  (方见虚羸)
2 J$ r0 Y* \, c$ M5 u) b. p  人参安胃散% G  S; Z. [1 _* P1 Z& @
  (方见脾脏)2 O& w. c- r2 L8 ?$ `! y
  宣明柴胡饮子; l* t- e0 p6 b' O
  (方见发热)8 M1 n& z0 `; A6 K8 C8 S% \! F
  钩藤饮
1 ?8 D- j/ d, s/ k  (方见慢惊)
2 j& A9 F$ B, }; y: P, z  惺惺散; z7 z; C8 I' r9 t" N
  (方见咳嗽)  m5 ^$ o2 Z% v7 d: _6 j! V+ B
  泻黄散$ q1 d9 c, E3 q, o1 e* l7 X
  (方见脾脏)* F$ n" g* u0 j' ~
  五淋散
1 ?' T9 P, Z' c1 i$ I  (方见五淋)) l7 C9 y* }2 x; p0 g
  济生犀角地黄汤
5 Y# m: N7 O2 U& C2 F+ W  (方见便血)
8 L; c! z; K; S  卷二* s! Q$ ~, r! j3 t0 e
  发搐3 C' ?5 g7 |: T8 X' \4 |) Y8 G! H. h
  钱仲阳云:惊痫发搐,男左视无声,右视有声;女右视无声,左视有声,此相胜也。盖左为肝部,右为肺部,金木相胜故耳。若寅卯辰时身热,目上视,手足动,口流涎,项强急,此肝旺也。巳午未时身热发搐,心神惊悸,目上视,牙紧流涎,手足搐动,此心旺也。申酉戌时身热微搐而喘,目微斜,睡露睛,手足冷,大便淡黄水,此肺旺也。亥子丑时微搐,卧而不安,身微热,目紧斜,喉中有痰,大便色白,困睡流涎,此肾虚也。若握拳拇指在内女为顺,拇指在外男为顺。顺则易治,逆则难愈。若涎入心肝,则不能言,用凉心镇惊。下痰逆搐者不治,吐泻后变症者亦不治。如手足冷汗,搐眉搐肚,日夜不止,名真搐,当用人参汤、川乌、全蝎等药,平其胃气。伤风发搐,口中气热,呵欠,手足动者,名假搐,用大青膏发散风邪。伤食后发搐,身热困睡,呕吐不思乳食者,当先定搐,后用白丸子下之。百日内发搐,真者内生风,二三次必死,假者外生风,虽频发不死。外伤风者用大青膏涂囟门,及浴体法。$ W' \# k9 o: }8 z
  寅卯辰时搐而发热作渴,饮冷便结,属肝胆经虚热,用柴芍参苓散;作渴引饮,自汗盗汗,属肝胆经血虚,用地黄丸;口吻流涎,属肝木克脾土,用六君子汤。
" {; A+ e, Y9 f$ K  巳午未时发搐,若兼作渴饮水,属风火相搏,以地黄丸补肝,导赤散、凉惊丸治心;若作渴饮汤,体倦不乳,土虚而木旺也,用地黄丸以补肾,六君子汤以补脾。9 y0 K$ H* m& U" D, R; O( w
  申酉戌时微搐而喘,目微斜,身似熟睡而露睛,大便淡黄,属脾肺虚热,用异功散;手足逆冷,或喘泻不食,属脾肺虚寒,用六君、炮姜、木香;久病而元气虚者,用六君子、六味丸二药主之。
% B8 N* g* H! y- k- L0 r  亥子丑时,微搐身热,目睛紧斜,吐泻不乳,厥冷多睡,属寒水侮土,用益黄散,未应,用六君、姜、桂。伤风发搐,口气不热,肢体倦怠,用异功散补脾土;钩藤饮清肝木。若因风邪内郁发热而变诸症者,当理肺金,清风邪。若外邪既解,而内症未除,当理肺补脾。若脾经亏损而致惊搐等症者,当补脾肺以平肝心,则惊搐自止矣。若停食发搐,呕吐乳食者,宜用消食丸。若食既消而前症仍作,或变他症者,脾土伤而肝木乘之也,用六君子加钩藤钩以健脾平肝。若百日内搐者,因胎气所禀,亦有乳母七情浓味所致者,当兼治其母,而以固胃为先,不可迳治其儿也。+ f! T; g' ^0 D) c6 o8 @( Q
  治验一小儿寅卯时发热痰搐,服抱龙丸而愈。后复患,因自用前药,更加咳嗽气喘,不时发搐,面赤或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘乃脾肺气虚,不时发搐,乃木乘土位,面青而黄赤,乃肝助心脾,浮肿流涎乃脾气虚弱,用益智丸以补心神;补中益气汤以补脾肺,顿愈。
' b' Q4 K$ H/ }  K  少参王阳湖孙跌伤股骨,正体科已续。余视其面色青黄,口角微动,此肝木侮脾之症,且气血筋骨皆资脾土以生,但壮脾气则所伤自愈,遂用六君、钩藤、当归三十余剂,诸症悉痊。
* t7 R) z8 q. o+ G! U- @9 _: I" I  一小儿两目连札,手足发搐,服天麻防风丸之类,每发饥时益甚,得饮食稍定,此肝木制脾土也。用六君、升麻、柴胡、钩藤钩二剂而病痊;又用补中益气汤而全效。, A8 p8 w; b+ [5 v. D
  一小儿巳午时,搐热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤,此心火虚而不能生脾土也。不信,自服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,几成慢脾风,用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。; E$ G2 R) O" k+ o
  一小儿七岁,惊搐发热不已,巳午未时益甚,形气殊倦,热定饮汤,此心脾气虚。朝用补中益气汤加益智仁,夕用六君、当归、钩藤钩寻愈。后饮食过多,复作呕泻,或治以保和丸,反加寒热发搐,此脾土复伤,而肝木所侮也。用六君、柴胡,寒热止而饮食进,但午未时,仍泄,用补中益气汤加茯苓、半夏、钩藤钩而愈。
! C9 R# j/ {, e" c. ^3 v$ n+ V9 h  一小儿百日内患搐,痰涎自流。用惊风药益甚,视其面色黄中隐白,乃脾虚不能摄涎也,用六君子、补中益气二汤而愈。后复患兼气喘,自欲表散行痰。余谓:此肺虚不能纳气归源耳,用五味异功散加钩藤钩、柴胡,调补脾肺清理肝火而安。
. ?- \) H0 \  h  一小儿患前症,面青黑或痿黄,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,治其母而子亦愈矣。8 o. B' s! ~4 G1 o3 |. ^9 d; c7 e5 W
  一小儿月内发搐鼻塞,乃风邪所伤,以六君子汤加桔梗、细辛,子母俱服,更以葱头七茎、生姜二片,细擂摊纸上,合置掌中令热,急贴囟门,少顷鼻利搐止。4 Y+ H' B8 F7 [3 a2 D3 F# N* x+ a
  一小儿未盈月发搐呕乳,腹胀作泻,此乳伤脾胃,用五味异功散加漏芦,令母服之,子亦服匙许遂愈。
, W6 C/ Y  [/ o( B7 e  一小儿惊悸痰盛,泻乳不消,此感风邪夹惊,肝侮脾而气虚,先以天麻防风丸祛风定惊,后用五味异功散壮脾止搐而愈。5 }0 M8 }. R! q; c- ?
  一小儿发搐啼叫,手足指冷,左腮青黑,此脾土虚弱肾水反所侮也。用六君、姜、桂一剂顿安,又以四君、芎、归及补肝散而愈。
& r" z5 W7 N3 r' Z8 f" D2 T  一小儿发热拘急,四肢螈 左腮赤,此心肝二经风热。先用柴胡清肝散,次用六味地黄丸而愈。0 K5 l/ K' Y) p5 J+ t9 K
  一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮,盖口角流涎,脾气虚而不能摄也,大便重坠,脾气陷而不能升也。不信,另用凉惊之剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢风也。始用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂,未效,意欲更药。余曰:此药力未至也。仍加附子一片,服之即安,后去附子,又二剂而愈。
/ m* Z1 g5 ?- o! L; i* C" \& P  一小儿目内色青发搐,目直上视,叫哭不已,或用牛黄清心丸,更加切牙顿闷,小便自遗。1 a9 \0 `5 R7 Y9 l
  余谓:此肝脾虚甚。用补中益气汤、六味地黄丸而愈。% h) a. O6 z. i" d9 E! H
  一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散以清肝,后用六味地黄丸以补肾而愈。
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/ M; {( G3 }+ K3 w3 }. D  凉惊丸
$ z$ r- f$ C, {9 b% g5 w  治惊疳热搐,心神惊悸,白睛赤色,牙关紧急,潮热流涎,手足动搐。
0 Q. E: Y( ~: e- h' W9 ^  黄连(五钱) 龙脑(一钱研) 龙胆草(酒拌炒黑) 防风 青黛(三钱研) 钩藤钩子(二钱) 牛黄 麝香上各另为末,面糊丸粟米大,每服三五丸至一二十丸,煎金银汤下。
7 Q% R% |( ^2 ~. z0 S  愚按:前方治心肝二经风热。若心肝虚而见惊搐潮热,用秘旨安神丸。肝木乘脾者,用异功散加柴胡、钩藤钩。心脾虚弱而潮热流涎者,用异功散,若虚寒更加木香。不应,更加炮姜。(详见滞颐)
' k* k* O2 _% e  B) z! M  e' o  擦牙通关散
7 j2 O# ?0 a% L' ^  治风搐搦,关窍不通,痰塞中脘,留滞百节。( J( U* t6 i" K; y: r6 x
  南星(二钱) 麝香(一字) 牙皂(二铤,烧存性) 赤脚蜈蚣(一条) 僵蚕(一钱)上为末,姜汁蘸药少许擦牙,或调服二三点涎自出。( ^7 h& X* K1 w2 n) J& E; x1 j

3 P: e, X* z% G1 r) ~2 c/ y! n: [  至圣保命丹! @( o# t/ W" d. w0 J
  治胎惊内钓,腹肚紧硬,啼叫不安,及急慢惊风,眼目上视,手足抽掣,不省全蝎(十四个,去毒) 防风(二钱) 白附子 炮南星 蝉壳 僵蚕(去丝嘴,炒) 天麻 朱砂(各一钱) 麝香(五分) 金箔上为末,米糊和每两作四十丸,每服一丸,白汤化下,有热者以胆星易炮星。0 e; U/ u4 k- [' @$ A
7 `  }* R& U( D$ I# l7 z
  白饼子9 K( c0 W5 F! H9 m  U2 L! }
  治伤食呕吐,肚疼嗳气,先用此药一服,推下食积,却用惺惺散加减参苏饮,不可服冷药。
; ?1 D5 ]; _/ ?' {2 l; z  滑石 半夏 胆南星(各一钱) 轻粉 巴豆(二十四粒去皮膜,用水一升煮干研烂)上以三味为末,入巴豆、轻粉研匀,饭丸绿豆大,每服三五丸,紫苏汤下,忌热物,量儿加& o! n* {: y; z
  十味安神丸8 z) j  z5 U# ?7 S
  治惊人参 茯神 麦门冬 山药(各二钱) 片脑(二分) 龙齿(一钱) 朱砂 甘草 寒水石(各五分) 金箔(二片)上为末,蜜丸鸡头大,灯心汤调下,一方有马牙硝。7 o* E1 T; }* s3 H

; V: c1 n" W% B5 t: h4 z  浴体丸0 Y- U8 F) z, W5 H5 S) y
  天麻(二钱) 蝎尾(去毒) 朱砂(各五分) 乌蛇(以酒浸焙) 白矾(各二钱) 麝香(一字) 青黛(二钱)上为末,每服三钱,水三碗,桃枝一握,煎至数沸,温浴之,勿浴背。9 W( C% s9 P6 E6 I8 d* p0 T3 J

6 T9 C$ i  ~7 I  涂囟法
$ A3 }) @8 r4 Y( Y  治发搐麝香(一字) 蝎尾(去毒 薄荷叶三分) 蜈蚣 青黛末 牛黄(各一字)上同研,用熟枣肉剂为膏,新绵上涂匀贴囟上,四方可出一指许,火上炙手频熨,百日里外小儿可用此。
% {7 j. e' e! I' \# k7 v6 a/ z& I9 B% ?1 s
  泻青丸$ O; n( K0 g+ v% e3 d$ C% ~9 X) h
  (方见肝脏)0 L! \* b1 H8 A4 E6 Y  K" `# m
  导赤散0 i# l0 C. z7 Q2 C, ?0 I, |
  (方见心脏)
# H7 i+ F, w& P# S' H) z6 P# g' C- Y  地黄丸
! X! j, Q' w% x  (方见肾脏)* v9 D- b' l; {3 O4 K8 R0 q) \
  益黄散
* ~7 N. Z$ y% r5 e: x" F! G5 R4 V  (方见脾脏)
% X) d% w& i8 Y- n  I  苏青膏7 J; `, \5 K# T1 `, [7 d
  (方见慢惊)7 i2 b1 L: W7 v# \# W9 D
  大青膏! {& U) q9 s+ X+ A3 W# O' ^
  (方见肝脏)
( n& Q5 B. E1 c: y! F& `; Y3 s  卷二8 J6 i9 b$ V1 E$ _: M/ l
  目睛动
: G% d4 w: u+ \  目者肝之窍也,肝胆属风木二经,兼为相火。肝藏血,血不足则风火内生,故目睛为之 动。经曰:曲直动摇风之象也。宜用四物益其血,柴胡、山栀清其肝,阴血内荣,则虚风自息矣。若因肝经血燥而目病者,用六味丸以滋其源。因肺金克肝木者,用泻白散以平金邪。若眼眶 动者,肝木乘脾土也,用抱龙丸。若愈后惊悸不寐,或寐中发搐切牙,目睛 动者,血虚不能荣筋脉也,用补中益气汤或归脾汤加茯苓、五味。盖有余者,邪气实也,不足者,真气虚也。凡病气有余当认为不足,况此症兼属肝脾,多为慢惊之渐,尤当审之。
' g% n$ ~9 H0 g  治验一小儿三岁,因惊抽搐发热,久服抱龙丸等药,面色或赤或青。余曰:始因肝有实邪,故宜用前药,今面色青赤,乃肝经虚热传心矣。遂用六味丸以养肝肾,佐以六君、升麻、柴胡,以补脾胃,诸症顿痊。
4 _7 }  v3 e8 G% l- g6 J  大尹周应昌子,患瘰 ,恪服化痰之剂,虚宜用六君子汤。: E' X1 g9 C; n
5 p9 g2 q) C8 l& z
  泻青丸2 z% k1 {3 `* c4 w! M) a* _
  (方见肝脏)3 B+ Q/ w! ~! U( Y' a& F% o
  六味丸1 \: k# G* G; @
  (方见肾脏)* L: s& t3 |& V
  四君子汤. B! g1 r; N3 ]! [* c' R
  (方见天钓)
/ l0 D/ @  S8 t  泻白散+ s* `4 ~8 i0 z) c6 y/ g
  (方见肺脏)
4 r7 n" q" D% p, A) r) a' {8 h  卷二7 y- b: o8 G2 ^( D' q
  唇口蠕动: z) ?* Y; }  a( ?
  唇为脾之华,口乃肺之窍,又阳明之脉,环唇口而交人中阳明胃也。是以脾胃虚者,多有此症,不独病后而已。夫脾主涎,脾虚则不能收摄,多兼流涎,或误认为痰,而用祛逐之药,则津液益枯,不能滋养筋脉,遂致四肢抽搐,病势愈甚。原其治法与慢脾风相同,当用大补脾胃之药,加升麻、柴胡,切勿用青皮、龙胆草之类。兼察其色,黄者脾弱也,青者肝胜也,青黄不泽,木来克土也,青赤相兼,木火风热也。黑为寒水反来侮土;白为气虚亡阳,凡此宜用六君子汤加小柴胡汤。若四肢微搐,或潮热往来,或泄泻呕吐,面色痿黄,皆脾胃有伤也,宜用白术、黄 、川芎、当归、人参、陈皮、肉豆蔻、神曲、甘葛、白芍药、黄连、炙甘草、白茯苓,以补胃气。若脾胃虚弱者,用五味异功散,虚寒加木香、炮姜。若脾气下陷者,用补中益气汤以升其阳。作渴者,用七味白术散以生津液。若肝木侮脾者,用补中益气汤加茯苓、半夏、芍药,以治肝补脾。
3 J$ Z; u7 A& c( [/ t% k  治验一小儿伤食发热唇动,或用养胃汤、枳实、黄连、山楂之类,更加腹胀,午后发热,按其腹不痛。余以为服前药,饮食虽化而脾胃复伤也,用六君子汤数剂而痊。
' j4 H' A6 ]7 U+ C/ o  一小儿伤食发热,呕吐唇动,服消导清热之剂,饮食已消,热亦如故。余曰:此胃经虚热耳。用四君子、升麻、柴胡,四剂而愈。
- q  @" Q) c% ~/ U% t( w/ t  一小儿素面白,忽然目唇微动,时面色黄青,良久其唇口、手足亦微动,此脾虚而肝侮之也,用五味异功散加钩藤钩、白附子一剂,而面青少退;再二剂,唇口动亦止;又用异功散加升麻、柴胡四剂而痊。, U1 m, U  ?  f* k
  一小儿暑月吐泻,目唇微动,面色青白,手足并冷,仍用玉露散。余谓:已变慢脾风也,当温补脾肾。不信,后果殁。
' ^" P& R# b$ K9 m8 T1 H0 ~/ V: O3 g! Y" `. _1 d7 r( y, K) I( E
  五味异功散+ V  D4 S" D* W- l" O
  (方见天钓、内钓)# ^/ r; f$ `' Y6 z7 m
  补中益气汤
. b. P- W# S) ^- K0 o  (方见虚羸)& D6 i+ |- }* n7 I6 B
  七味白术散5 L# L( p* p7 P9 w: |
  (方见积痛)
( x$ m  o' \9 j% j. Z  六君子汤4 m+ J4 u. u% K; A1 a) W/ n5 Q( v
  (方见天钓)
( k" ^% |  ~& ^, x6 @  小柴胡汤
+ m; {/ [2 h! `- u+ i+ n  (方见 症)
$ |# Y4 e: P  P* M/ \! W3 k  四君子汤
+ g4 o( N* }5 y4 t/ @  (方见天钓)
: T2 q# z' T+ B3 C. w* q  卷二
3 Z! g+ X2 O6 c! p- O  惊搐目直
3 ~+ F; H7 l8 S/ d! T% Q5 P  小儿忽然惊搐目直者,皆肝之风热也。若肝虚生风则目连札而不搐,及多欠、切牙。若肝经风实,则目直大叫,呵欠项急顿闷。若肝经有热,则目直视不搐,得心热则搐,气热则外生,气温则内生,其症手寻衣领及乱捻物。宜用泻青丸。壮热饮水喘闷,宜用泻白散。凡病之新久,皆能引肝风,风内动则上入于目,故目为之连札。若热入于目牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目直也。亦有饮食停滞中焦,致清阳不升,浊阴不降,肝木生发之气不得升致生虚风者,须详审之。若胸满腹痛,呕吐恶食,轻则消导化痰,重则探吐滞积,更须审其所伤寒物热物。亦有因感冒吐泻,致使土败木侮而生虚风者,不可遽服惊药,宜用六君子加芍药、木香、柴胡,制肝补脾。若因脾土虚而自病者,用五味异功散。凡饮食停滞,痰涎壅满而见惊症者,实因脾土虚弱,不能生金,金虚不能平木,故木邪妄动也,宜健脾消食,其症自愈。若辄用惊风之药,反成其风而益其病也。况脏腑脆嫩,不可投以竣厉之剂,治者慎之。8 M, F& q8 ~- g) i7 p. |
  治验姚仪部子每停食则身发赤晕,此饮食内停不消,郁热发外,用清中解郁汤而愈。后患摇头咬牙,痰盛发搐,吐出酸味,伺其吐尽,翌日少以七味白术散,调理脾胃,遂不复患。
4 A5 q& O( {5 k$ j! {  一小儿停食,服通利之剂作呕腹胀,此脾胃复伤也。用补中益气汤而愈。! s: e! D5 Q' X1 E. O) s
  一小儿两目动札,手足发搐,数服天麻防风丸之类,前症不愈,其痰益甚,得饮食稍愈。视其准头及左颊色青黄。余曰:脾主涎,此肝木克脾土,不能统摄其涎,非痰盛也。遂用六君、升麻、柴胡、钩藤二剂,饮食渐进,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。
$ a5 `+ V7 L6 y5 ]3 O% O/ J2 Z, o! y
  九味养脾汤
# \# L7 h( n& l& w/ L' y7 |  治小儿大病后,面黄肌瘦,目动切牙发少,未能强步。因误服解表泻利伤克诸药而致者,宜长缓调理,全复胃气。4 F6 B* J/ i9 Z$ E2 o
  白术(一钱二分) 白芍药(酒炒) 白茯苓(各八分) 人参 陈皮 川芎(各六分) 甘草(炙) 黄(蜜炙)上用姜、枣水煎服。, [$ Y3 q; Z0 e

- W  _( e; Q+ l) G# o  六君子汤
' G  I/ `7 r  P; t, Y- T" d) F2 O6 Y% \- T/ c' v" _  f6 o
  五味异功散
* B% P% Q2 s" g5 \: W: a  (二方见天钓)1 R7 w. i) c! c9 Y6 i3 N5 m2 i) k
  清中解郁汤- Z: `  |& m' Y- P8 C
  (方见丹毒)5 q/ i- n# h$ Y- O0 s* h
  七味白术散
8 I% _- S/ G- W  k  (方见积痛)
7 i' e; _9 l$ `" _( E  补中益气汤
! G2 N3 |% Z' X+ K4 p& [# _! D; H4 x# k/ e# ?/ n- B
  参苓白术散3 k- O0 k! O  q0 r3 \1 j: g$ s' U
  (二方见虚羸)8 T& E6 Y" C' g  L9 j9 U& R
  天麻防风丸# M+ b9 Y$ M% i. s/ F2 Y
  (方见伤风咳嗽)7 e5 Z3 N' z. }  M7 h) s7 o
  卷二  d1 v- }4 c, z2 {
  睡中惊动
4 d+ \6 {9 X$ m) j5 y$ G  小儿睡中惊动,由心肾不足所致。盖心主血与神,肝藏血与魂,肺主气与魄,肾主精与恐。
% O  Q) _6 F( P2 s( s/ a) W0 I8 u  小儿脏腑脆弱,易为惊恐,恐则气下,惊则心无所根据,神无所归。且夫人之神气,寤则行于目,寐则栖于肾。今心肾既虚,则不能宁摄精神,故睡中惊动也。治宜清心安神,用茯苓补心汤加酸枣仁、茯神、五味。亦有惊吓而作者,因击动其肝,故魂不安也。治宜镇惊定魂,用安神镇惊丸。若饮食间因惊而停滞者,用六君子加神曲、浓朴,食既消而惊未定,用茯苓补心汤。若木火太过而心神不宁者,用导赤散。风热相搏者,用柴胡栀子散。食郁生痰惊动不安者,用四君以健脾;神曲、半夏以化痰;山栀、芍药以清热。
* M* i9 e5 g! |  治验一小儿夜睡忽然惊动如搐,大便酸臭而色青,此饮食伤脾而肝旺也。先用异功散加柴胡、升麻、山栀,又用四味肥儿丸而愈。
: y5 \( |( ~9 i- w  一小儿不时睡中惊动发搐,作渴饮冷,左腮青额间赤,先用柴胡清肝散,加钩藤钩四剂以治肝火,后用五味异功散以健脾,又用地黄丸补肾肝而安。
+ \2 [9 _8 M. l% x2 L3 i& {6 g
+ P- f% Y8 z6 a9 e# z  导赤散
; `9 @2 n7 I3 ~6 |  (方见心脏)
: J, M& }9 _" v; y. `& q) n# i* E6 {  柴胡栀子散
& p) k  B9 l9 Y3 h, o" k; d  (方见诸热症,即栀子清肝散)
$ u/ f$ B6 _, C0 x  六味丸
! T( C7 E! y$ X) Q  (方见肾脏)
* m* F( ?7 M0 p  四君子汤
; \7 [7 z  g5 G1 Y$ ~7 t1 _# F
( @& }( L8 P$ U& W" {  六君子汤
+ ~7 j8 M) J, `7 T* X8 |7 c% i0 Z) S
0 z' a; g$ d9 g; Q, g5 M7 a  五味异功散
: u' o  N; g. E  (三方见天钓)8 d& i0 T2 r+ n7 }) ~1 c* `
  茯苓补心汤
  Z% o4 H4 B% Q1 R( ?$ [  (方见喑)
) l6 l1 [+ I1 y  安神镇惊丸
5 t  C' R  t8 D3 t; Z  (方见急惊)
! I. I& M- }; `$ a& c% t2 A7 k7 q  卷二5 v# M. P% ~6 n7 n+ g" H( U) w  ]3 R: L
  目动咬牙5 V/ B6 |, }6 {8 {2 ?$ l
  小儿惊后目微动切牙者,皆病后亡津液,不能荣其筋脉也。亦有肝惊虚热而生风者,当审其气血有余不足而治之。其日中发热饮冷而动者,气有余也,用泻青丸。夜间盗汗及睡不宁而动者,血不足也,用地黄丸。或因肝经风邪传于脾肾者亦令切牙,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,六味地黄丸。若因脾胃虚热,用补中益气汤加芍药、山栀,实热用泻黄散。盖牙床属手足阳明故也。若肝肾热用六味地黄丸。' n$ f/ c# f; V9 J6 S4 O3 Y8 T
  治验奚氏女六岁,忽然发惊目动切牙,或睡中惊搐痰涎壅盛,或用化痰祛风等药,益甚。余曰:面青而见前症,乃属肝木克脾土,不能摄涎而上涌也。当滋肾水生肝血,则风自息而痰自消矣。遂用六味丸而愈。
. U3 a# r/ b3 o* s' s  一小儿患前症,痰涎自流,用惊风之药,其症益甚,脾胃益虚,视其面色痿黄,口中吐痰,用六君子补中益气汤而愈。
) c4 i8 d6 S; }$ ^( u% [; g5 F) e# v7 t& P7 e; M' x+ O
  导赤散
# c; [# X4 k4 c  (方见心脏)- O3 W  r- T9 f5 O% `& O1 |  d
  地黄丸
1 u# L* r5 t6 H  (方见肾脏)0 Y; c, H1 c6 h
  泻青丸1 @9 }3 Z* `0 ]3 j9 M7 t
  (方见肝脏)
7 ^; v: [8 F# u5 F% ^) V/ f9 t0 `  补中益气汤
( ?4 ]7 [, u/ W0 p, u  (方见虚羸)
/ a2 @' i7 B( A& {$ X  六味地黄丸1 G0 S5 @3 ?% _
  (方见肾脏)
+ I3 E$ g. N( g; d  六君子汤
$ h* R4 g( N7 |: o* i9 X5 T2 p: K- X  (方见天钓)
6 \: L+ e9 V+ O5 q+ M  卷二
* r6 X( n& E2 J3 M' |  摇头便血& x* u/ B) u* K9 K% L: `: W* f& e
  经曰:诸风掉眩,皆属肝木。木得风则摇动,乃肝经火盛而生虚风也。汤氏治郑都承子摇头便血七年,用祛风药、止血药,百试无效。此肝经风热所乘,土受木克,不能摄血而溃入大肠,故便血不止,遂制清肝益胃汤,以平肝益脾祛风热,兼服胃风汤,旬余诸症悉愈。便血者风木摇动,则土受凌虐,而不能统血也。或食酸味过多,以益其肝致令阴结。经曰:结阴者便血一升,再结二升,三结三升。又邪在五脏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之,结阴之病,阴气内结不得外行,渗入肠间,故便血也。血亦有乳母恚怒,风热炽盛,或肝木伤脾,使清气不升。或风邪侵入大肠者。治法:若因风热,用柴胡清肝散。若因怒火,用加味小柴胡汤。若清气不升,脾气下陷者,用补中益气汤。若风邪侵于大肠者,用清肝益胃丸。肝经血热妄行者,用六味地黄丸。脾土不能培肝木者,用六君、柴胡、钩藤钩。肝木胜脾土者,用四君、芍药、钩藤钩。结阴者,用平胃地榆汤。
6 X' A+ q1 f' E: K  治验一小儿伤风咳嗽痰涌。余谓:脾虚肺弱,腠理不密,风邪外乘。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁而愈;后饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君子加山楂、浓朴而安。又停食作泻,服消导之药,更加咳嗽。余谓:当调补脾土。不信。自用发表克滞,前症益甚,更加摇头。余以天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。
. {! v4 d4 Q2 i+ P* l  一小儿项间结核,面色痿黄,肌体消瘦,切牙抽搐,头摇目札,此肝木克脾土也。用六君子汤及九味芦荟丸顿愈。. P. u" ^$ P% v- U+ M+ ~6 h$ I* m9 l+ v
  一小儿病后,遇惊即痰甚,切牙抽搐,摇头作泻,恪服脑、麝、朱砂等药,以致慢惊而卒。" v3 ]3 ^9 i+ g2 L- I5 ]
  犀角屑 甘草 全蛇蜕(炙黄) 钩藤钩子 麻黄(去节,一钱) 黄 (蜜炙) 羌活 防风 白芍药上为末,枣肉杵丸桐子大。每服五十丸,食后薄荷汤下。
9 b; M; g" r% ?: O$ D! b  《海藏食疗》云:蛇蜕主去风邪明目。治小儿一百二十种惊痫寒热等症,蛊毒安胎,炒用又治风痫、弄舌摇头。故前方用之。& p9 ?# X  p) i; }. U6 m& F% N

& B  O6 B1 o2 w' i( F  平胃地榆汤( |% T2 V, B6 r
  治结阴便血。
  I0 k1 T* t5 @& r  白术 陈皮 茯苓 浓朴 葛根(各五分) 地榆(七分) 干姜(五分) 炙甘草 当归 炒神曲 白芍药 人参 益智(各三分) 升麻 附子(炮。各一钱)上每服一钱,水煎服。
& T1 p% I  g$ {4 E( Z6 d- a- e
( `9 H$ C8 f/ e& F  胃风汤
+ X: V' R& [/ O' O* C) p1 M  (方见偏风口噤)
9 Z" P- `8 f( [! G$ \  _/ l  柴胡清肝散
) F$ K& n; h9 i. L: C+ R& y1 S9 u  (方见诸热症)4 i% I5 @, u. i+ W9 T  J8 q: [; y6 ~9 p
  加味小柴胡汤( h1 C# \) O7 }
  (方见肝脏)
& S9 D; F2 _! v( P3 l5 e! Q2 s  补中益气汤
" K/ Y+ r. j6 t, K  (方见虚羸)
2 t( H1 ~) ^; k1 X  六味地黄丸/ g7 I( f  X% Q8 V; ^# Y
  (方见肾脏)
# u6 L2 K3 _+ N! V" Q! L  泻白散8 S6 I# k- P+ Z) _2 X6 h
  (方见肺脏)
8 m& v% u- _) E! r  六君子汤$ R) K8 ?# F, F9 K3 @4 ~* e1 q  E* v
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  四君子汤
- y! O% U! ]5 b) |6 W7 w  (二方见天钓), {  P/ F/ M; G7 K) z( o
  天麻散: G4 P/ b3 S4 G+ e
  (方见内嗽)
5 k* O& J1 l  Z9 T& y  异功散) y) R( Y6 G5 f: q; B
  (方见天钓)2 u9 b. P+ p: |" u4 \/ g6 H
  九味芦荟丸
3 h$ H" b8 o1 A! U. w  (方见疳症)
) |* F; S# o. C3 Q  卷二; U( v; x3 u; R2 j0 `0 N5 t
  偏风口噤
; y0 M8 a7 H; }) D( l  小儿偏风者,属少阳厥阴肝胆二经症也。噤者筋急,由风木太甚而乘于脾以胜水湿,则筋太燥。然燥金主于收敛劲切故也。又曰:风之为病,善行而数变,或左或右,其因一也。治须审而药之。若足阳明胃经气虚,风邪所乘,其筋脉偏急者属外因。若足厥阴肝经风热乘脾,筋脉偏急者属内因。若脾肺虚弱,腠理不密,外邪所乘,或服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液不能养肝,致口眼歪斜,或半身不遂,诸症皆属肝血不足,肝火生风,宜滋肾水养肝血壮脾土。治法:脾胃虚而动风者,异功散加柴胡、钩藤钩。脾肺虚而外邪所乘者,用钩藤饮。肝火血燥者,用六味地黄丸。津液不足者,用白术散。若兼目紧上视,寒热往来,小便淋沥,面色青洁,两胁胀痛之类,皆肝经之本病也。或唇口歪斜,腹痛少食,目胞浮肿,面色青黄,肢体倦怠之类,皆肝木乘脾之症也,当审五脏相胜而主之。设执其见症概投风药,反成坏症者有矣。5 }9 L6 e" u, @5 ^7 T7 c7 S
  治验一小儿口眼 斜,面色或青或赤,此肝心风火乘脾也。朝用柴胡清肝散,夕用异功散加钩藤钩而愈。其时有患前症,服祛风导痰之药者,皆不能起。9 W  |0 z0 {" u5 Q$ e
  一小儿痢后患前症发搐。面色痿黄,肢体倦怠,此元气虚克伐多矣。余用补中益气汤加钩藤钩子服而渐愈。后因乳母七情饮食失宜,或儿乳食过多,前症仍作。服补中益气汤、五味异功散而应。
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  钱氏全蝎散
3 M+ D) I2 D+ b  C0 w; i  治惊风口眼歪斜,言语不正,手足偏废不举。8 r# N2 V! Z( C  q" \
  全蝎(去毒,炒) 僵蚕(直者,炒) 川芎 黄芩 甘草 桂枝 赤芍 麻黄(去节。各二钱) 天麻(六钱) 天南星(去脐,二钱)上为末,每服二三钱,姜五片,水煎服。' G& c: m' j+ H: h7 w

( U* \1 j( l" \: z8 z0 E5 A  胃风汤
) x  M( c0 g' j" {# C7 {7 I8 f  治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁或瘀血,日夜人参 白茯苓 芎 桂 当归 白芍 白术(各等分)上散每服二钱,入粟米数粒同煎,食前服。$ k9 C" c0 H" g/ I. y
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  异功散
4 m9 m, d& y9 c( L( q0 Z. y  (方见天钓)
0 k0 \+ T0 r2 \5 @( n" Z. o  六味丸
% }6 }+ B: }$ X  (方见肾脏)% `4 ~2 Q% o( i+ B0 c/ ~
  白术散
1 d$ I' }6 M# n0 ^. }9 t8 o8 X  (方见积痛)
7 [. N0 R1 H5 Q  柴胡清肝散
+ G! [& ~' U4 @$ I4 K9 L, ~  (方见诸热)
% I5 \% N- l' @4 A3 O7 u0 n  I  补中益气汤4 J" e; y" R. F0 k, S
  (方见虚羸)
3 Y( }6 c+ L& V- o7 ?7 \, B% U' U  卷二
! T8 k) V* N9 b6 E. n  角弓反张) }8 v. t9 F  x$ R+ R  H: ]
  钱仲阳曰:角弓反张者,由风邪客于太阳经也。经曰:风从上受。足太阳主周身之气,其脉起于目内 而行于背。肝属木主风,所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密,外邪易伤,肝为相火,其怒易发。若身反张强直发热不搐者,风伤太阳也,宜用人参羌活散、小续命汤。若因暴怒而击动其肝火者,宜用泻青丸。若饮前剂,其症益甚者,此邪气已去而脾气亏也,宜用异功散加芎、归补之。若因肝经虚热,或因克伐真气,虚热生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若因下而脾气困备,腹肚膨胀者,此中气损也,宜用白术散补之。若气血素弱,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠者,肝经虚甚也,急用地黄丸以补之,仍与肝脏参览。
' d6 c" j& j. L' A5 l+ v5 o  治验一小儿忽腰背反张,目上视,面青赤,曰青属肝主风,赤属心主火,此风火相搏,用柴胡栀子散,倍加钩藤钩顿安,而痰如旧,又用抱龙丸而愈。
9 L- I* \# F* P2 j9 B  一小儿忽腰背反张,服治惊之药后,不时举发,面色黄白,肢体甚倦。余用五味异功散,十余剂而愈。后因惊兼饮食不节,不时举发,随用前药即愈。遂日以参术末,每服五七分,炮姜、大枣煎汤调下,服至二两而不发,以上二症,元气虚而病气实也。若用攻邪之药皆误矣。
" S0 s4 J( _3 [  一小儿素患前症,痰盛面色素白而兼青。余谓:肺气不能平肝,肝气乘脾,脾气虚而生痰耳。先用抱龙丸二服以平肝;随用六君子汤,以补脾肺,月余而痊。半载之后复发,谓非逐痰不能痊愈。遂用下剂,痰涎甚多,而咽喉如锯声。余曰:乃脾不能摄涎也,咽间鸣乃肺气虚甚也。遂用人参五钱、炮姜三分,水煎服而醒。至第四剂后,加枣二枚,人参服数两而愈。
/ u0 m. k# ]  k) \2 x5 P  后每发非独参汤不应。若执常方,鲜不有误者。
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2 ~, t! U4 P" l/ d  人参羌活散9 s. T$ }# W0 Z$ j
  (方见惊风)' l' [  ?' |6 s' c$ @1 L  s
  小续命汤
  I. r( ]+ h/ b  O  (方见五硬)
6 z; C5 ?' R# ~' }. d' z, J  卷三
" Z. y" s+ \9 P. U7 e: F( a  急惊* G4 X7 I8 k, s0 L) v
  钱仲阳云:急惊者因闻大声,或惊而发搐,搐止如故,此热生于心,身热面赤引饮,口中气热,二便黄赤,甚则发搐。盖热甚生风,阳盛而阴虚也。宜以利惊丸除其痰热,不可用巴豆之药。盖急惊者阳症也,俱府受病而属实,乃少阳相火旺。经曰:热则生风,风生痰。痰热客于心膈间,则风火相搏,故抽搐发动。经所谓:木太过曰发生,其动掉眩颠疾是也。当用利惊丸、导赤散、泻青丸等药,搐止与安神镇惊丸。娄全善亦曰:急惊属木火土实。木实则搐而有力,及目上视动札频睫;土实则身热面赤,而不吐泻,偃睡合睛。治法宜凉宜泻,而用凉惊、利惊等丸。亦有因惊而发者,牙关紧急,壮热涎潮窜视,反张搐搦颤动,唇口眉眼眨引,口中热气,颊赤唇红,二便秘结,脉浮洪数紧,此内有实热,外挟风邪,当截风定搐。若痰热尚作仍微下之,痰热既泄,急宜调养胃气,搐定而痰热少退,即宜调补脾气。东垣云:若因外物惊者,宜黄连安神丸。因气动所惊者,宜安神镇惊丸之类,大忌防风丸。如因惊而泻青色,宜朱砂丸,大忌凉惊丸。盖急惊者,风木旺也,风木属肝,盛则必传克于脾,欲治其肝,当先实脾,后泻风木,若用益黄散则误矣。经曰:邪气盛则实,正气夺则虚。
2 d3 B1 o% O( r1 B: h  前所云实者,乃病气有余而形气不足也。当先泻而后补,虚甚急当补脾为先,少以攻邪之药佐之。其所云虚者,乃病气、形气俱不足也,当纯补真气为要。若肝经风火相搏,抽搐目,筋急痰盛者,当用四物汤以生肝血,加钩藤钩、山栀以清肝火,更用四君子以补脾,六味丸以滋肾。若肺金克木而兼呵欠者,用泻白散以泄肺邪,地黄丸以益肝血。若邪入肝,则用柴胡清肝散,加龙胆草亦可。邪入心,用栀子清肝散,加炒黄连亦通。邪入肾,用六味地黄丸。邪入肺,用地骨皮散。邪入脾,用六君子加柴胡、山栀。大抵此症属肝胆经血虚,风火相搏,而善行数变者为多,若不养肝血,不补脾气,纯用祛风化痰之药,则脾益虚,血益损,邪气延绵,必传慢惊矣。% p5 ?4 w- X- V) x9 a. \! ?# J% ~8 f
  治验一小儿九岁,因惊发热,抽搐顿闷,切牙作渴,饮冷便秘,面色青赤,而印堂左腮尤赤,此心脾二经风热相搏,乃形病俱实之症也,先用泻青丸料炒黄连一剂,大便随利,热搐顿减;继用抑青丸一服,诸症悉退。但面色痿黄,肢体倦怠,饮食少思,此病气去而脾气未复也,用补中益气汤及地黄丸而痊愈。3 O& k* q$ x& w& q; Y
  一小儿发热抽搐,口噤痰涌,此胆经实火为惊风也。先用泻青丸一服,六味丸二服,诸症即退;又用小柴胡汤加芎、归、山栀、钩藤钩,次以补中益气汤而痊。- ~' v, W2 H  J- A2 i4 ]2 ?( c4 I+ c
  一小儿忽然发热,目动切牙,惊搐痰盛,或与祛风化痰药益甚,面色青黄,乃肝木克脾,脾之液为涎,虚则涎不能摄,上涌而似痰也。法当生肝补脾,则风自息痰自愈矣。遂用六味丸及六君子汤而愈。/ D* ]6 ^0 ?$ L  _
  一女子十二岁,善怒,睡中抽搐,遍身作痒,饮食少思。此肝经风热脾土受克也,用参术柴苓汤,以清肝健脾而愈。
. q7 H4 s4 k0 l  一小儿三岁患急惊,面赤发热,作渴饮冷,用泻青丸一服,热衰大半。因见得效,翌早又自制一服,反加吐泻发搐,面色青白,手足指冷,此热既去而妄自伤脾也。用六君子、姜、桂、升麻、柴胡一剂得安。是以前哲谓小儿易为虚实,攻伐之药衰其大半乃止,不可过之,罗谦甫约方约囊之论恪矣。
$ v* L/ |: H, L4 E  一小儿三岁,因惊抽搐,发热痰盛,久服抱龙丸等药,面色或赤或青,此心肝二经血虚风热生痰也。用六味丸滋肾生血;用六君、柴胡、升麻调补脾胃而安。: I- T/ ^# x3 |+ c; n' |6 f
  一小儿潮热发热,左腮青赤,此心肝二经血虚之症也。用秘旨安神丸及四物汤加防风、酸枣仁治之而愈。
( B9 ~) c4 k% n7 t  一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,申酉时左腮青色隐白。用补中益气汤调补脾肺,六味丸滋养肝肾而痊。
: Z! m8 m, g3 T7 J; V4 M  嘉兴王一山女七岁,因跌伤腿膝,两 肿溃,面色青洁,左关无脉。余谓:惊则气散,而风热郁滞于肝,故其脉隐伏。用四君、升麻、柴胡、钩藤钩一剂,脉至随愈。
  j, h; i3 ?4 L) ^  一小儿印堂青黑,至夜啼搐。余谓:脾土虚寒也,用钩藤饮而安;后因惊发搐夜啼,仍用前药一剂,诸症复愈,又用异功散而痊。7 J8 R4 _6 _6 m1 z
  一小儿七岁,患急惊将愈,而发热惊悸,误服祛风化痰之剂,更加惊搐,吐痰喘嗽,腹胀少食恶寒。再用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。先君治之以为脾气亏损,诸经无所滋养而然,用四君子汤为主,少加升麻、柴胡,以升补阳气而愈。: k. U- y: K( y. h: b% a
  一小儿惊风后痰嗽不止,睡卧不宁,诸药无效,余用牛黄清心丸少许顿止。后复伤风邪,痰盛喘急,饮食不下。仍用牛黄丸少许而安;再用异功散加桔梗而愈。( L. M) t: z6 X3 u: S* T. ]8 l+ m

- e# q0 C- ]/ v" t6 ~+ ^  利惊丸* O' m' X2 b8 T& W7 _
  治急惊痰盛发热潮搐。" J. I  m2 y9 D# ]+ [% j7 m
  青黛 轻粉(各二钱) 牵牛末(半两)上为末,面糊丸寒豆大。每服十丸,薄荷汤化下。
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  安神镇惊丸# O1 i: z( @! a9 I
  惊退后调理,安心神养,气血和平预防之剂也。
4 d# p3 X. o0 o1 {6 F) c  天竺黄(另研) 人参 茯神 南星(姜制。各五钱) 酸枣仁(炒) 麦门冬 当归(酒炒) 生地黄(酒洗)(。各二钱) 青黛(一钱,另研)上为末,蜜丸绿豆大。每服三五丸,量儿大小加减,淡姜汤送下。
0 A5 ], F' Z, M0 G" Y7 c
! t2 |  b* }' X8 B% }  四物汤* C! l! q7 ]/ m6 s
  治血虚发热烦躁,或晡热作渴,头目不清,若因脾虚不能生血者,用四君子汤。
. p2 N/ ^0 X% e# i  当归 熟地黄(各二钱) 芍药 川芎(各一钱)上水煎服。
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  参术柴苓汤! Q" w% ]1 u) D8 r
  人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各七分) 山栀(炒,八分) 钩藤钩(一钱) 甘草(炒五分)每服一二钱,姜枣水煎。
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  黄连安神丸$ g: C; N" ~$ p) H  S0 t; l% U$ Y  b
  治心经血虚头晕,神魂惊悸。
" C4 Z. S, x$ ^( Z  黄连(酒洗,六钱) 甘草(炙五分) 生地黄 当归(各一钱五分) 朱砂(飞过,五钱)上为末,饭糊丸梧桐子大。每服十五丸,空心白滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤补之。* {! c4 `: V2 ?2 H
  愦等症。或小儿风热上壅,抽搐发热,或急惊痰盛发搐,目反口噤。或大人伤寒,汗下之后,烦躁发热不解,并宜服之。
+ V- \/ s5 F$ x* n  牛黄(一钱二分半) 麝香 龙脑 羚羊角(各一钱) 当归 防风 黄芩 白术 麦门冬 白芍药(各一钱半) 柴胡 桔梗 白茯苓 杏仁(去皮尖) 芎 肉桂 大豆黄卷 阿胶(各一钱二分半)蒲黄 人参 神曲(各三钱半) 雄黄(八分) 甘草(五分) 白蔹(七分半) 犀角(二钱) 干山药(七钱干姜(三钱) 金箔(一百三十片) 大枣(十个,蒸熟烂研)上为末,炼蜜丸每两作十丸,金箔为衣。每服一丸,温水化下。: C4 u6 z1 E2 f2 g

9 V( n) `! w2 R+ B8 ]9 w1 q* j  朱砂丸
; O+ ?; ?$ j0 T  (方见发搐)9 A( I" R# \! M8 Q( ]3 j+ {# E
  泻青丸7 e& \4 c* p& I% R
  (方见肝脏)
. K9 f) U6 c7 I  u  T2 E  导赤散# V9 f; r/ b9 B  t6 v
  (方见心脏), c( V4 B: ]4 n- W: ]; t
  抑青丸& G& c8 B4 P0 [7 [& G3 w/ d' G
  (方见肝脏)
# M0 ~2 \: L% p& l  补中益气汤, H( `& b2 E8 P# A6 X1 D
  (方见虚羸)
" K0 j, p, G- W+ N, y  地黄丸
7 a* G1 K- ~% a7 r  (方见肾脏)
* x5 _& o, b$ p& T: I3 L, n  小柴胡汤
0 x8 B" ~# H: p/ Y0 a, J2 G  (方见发痉)  e2 v4 V) q7 E! g
  六君子汤
: m1 _3 M3 t- Q# B& Z3 z9 n) u) a  (方见天钓)
) [) ]0 r' n. b& e% [  秘旨安神丸( f! r% F; F0 P3 [
  (方见心脏)
/ X7 H' W- J" ~, D  异功散, b4 V. W5 k3 v2 w) O; B
  (方见天钓)( D: t8 Y, u- [2 y+ k5 i
  卷三
6 q% l' G. p3 E  慢惊% k# o4 t0 B) N3 E6 o; O! C
  钱仲阳云:慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃,肢体逆冷,口鼻气微,手足螈 ,昏睡露睛,此脾虚生风,无阳之症也,温白丸主之。盖慢惊者阴症也,俱脏受病而属虚,因吐泻脾肺俱虚,肝木所乘,而致螈 微搐。娄全善所谓:木虚则搐而无力。经所谓:木不及曰委和,其病摇头是也(谓手足搐动,泄泻心悸)。火虚则身寒,口中气冷。土虚则吐泻,睡面露睛。治宜温补脾胃,用六君子汤、五味异功散之类。徐用诚云:乙木属阴,乃肝脏病,故慢而难治。况有夹热、夹食、夹痰与外感症相似者,当宗钱氏方主之。《保婴集》云:急惊屡发而屡用直泻之药,则脾阴愈消,而变为慢惊多矣,大率吐泻痰鸣气喘,眼开神缓,昏睡露睛,惊跳搐搦,乍发乍静,或身热身冷,面淡青白,或眉唇青赤,其脉迟沉数缓是也,当温补脾气为主,而佐以安心制肝。东垣亦云:慢惊风由脾胃虚而生。脾虚者因火邪乘其土位,火旺能实其木,木旺故来克土。当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火,以甘寒补金以酸凉,致脾土中金旺火衰,风木自虚矣。禀赋不足,或久病脾虚,及常服克伐之药者,多致此症。若因土虚不能生金,金不能平木,木来侮土,而致前症者,以五味异功散加当归、酸枣仁,佐以钩藤饮子补土平木。若脾土虚寒者,用六君子加炮姜、木香,不应,急加附子以回阳气。盖阴血生于脾土,宜四君子、当归、酸枣仁。凡元气亏损而至昏愦者,急灸百会穴,若待下痰不愈而后灸之,则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极总归虚处,惟脾受之无风可逐,无惊可疗,因脾虚不能摄涎,故津液妄泛,而似痰者,当根据前法自效。若不审其因,泛用祛风化痰之剂,则脾气益伤,阴血益损,病邪益盛而危矣。
! N( X) A- Y+ f' Q+ F$ U2 N& \  治验举人余时正子伤食发丹,服发表之剂,手足抽搐,服抱龙丸目 痰盛。余谓:脾胃亏损,而变慢惊也,无风可祛,无痰可逐,只宜温补胃气。遂用六君加附子一剂而愈。0 X. W- Y* b( L6 V; \3 W" e
  一小儿抽搐,痰涎自流。或用惊风之药益甚。视其面色黄白,余用六君、补中益气二汤,补脾肺而愈。  D5 N' k7 U) ], P+ n3 Z
  一小儿伤风咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后饮食停滞作泻腹胀,用六君加山楂、浓朴而安。又复停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓:脾肺俱虚,宜用调补。  R  v. ^0 L3 k4 n6 C) j. z( ^
  彼以为缓,自服发表克滞,前症益甚,头项颤动。余用天南星散,倍加钩藤钩及异功散而愈。
% H- w% [/ ]4 ?+ J: s" g+ q  一小儿遇惊即痰盛切牙发搐,摇头作泻。恪服脑麝朱砂等药,以致慢惊而卒。
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/ J' G, q3 B7 {$ f, h) s  术附汤% c& P7 y- S% u9 o' \& @0 k
  治风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,大便坚硬,小便自利,及风症头目白术(四两) 甘草(炒,二两) 附子(炮去皮脐,一两)上为末,入附子每服三钱,姜五片,枣一枚,水煎服。
6 R" q" J( ]( T. ?/ L, D# _  愚按:附子温中回阳,为慢脾之圣药也。如元气未脱,用之无有不应,须用每只重一两三四钱,端正不尖底平,周遭如莲花瓣者佳。否则,误用川乌也。制法:切去皮尖,以童便浸之,秋冬七日,春夏五日,每日一换,浸毕切作四块,以湿草纸包数层,微火煨半日,取出切开,无白星为度,如急用炮至裂纹,即投童便中良久浸透切片,如色白,再微炙之。气脱甚者,急生用亦效。# H6 k  X! G* ]; a4 s% @6 q
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  太乙保生丹# V9 o3 C* E, M& Q
  治慢惊尚有阳症者。' t. w3 Z" V, \+ y
  全蝎(青者十四个) 白附子(生用) 真僵蚕 牛胆南星 蝉壳 琥珀 防风 朱砂(各一钱) 麝香(五分)上为末,米糊丸桐子大,金箔为衣。每服一二丸,薄荷汤下。
5 e& x, a2 y( h; z7 t6 p. V; c7 k5 H2 E% e8 s
  聚宝丹
. H' @1 ?" x1 A) Y7 s# i' w  治慢惊。
5 k: k; Q# u0 y4 @1 h  人参 茯苓 琥珀 天麻 真僵蚕 全蝎(炙) 防风 牛胆南星 白附子(生用) 乌蛇肉(酒洗砂(半钱) 麝香(少许)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二丸,以菖蒲汤送下。8 Z2 L& r% \$ Y6 S5 h* J7 A! c. V
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  金箔镇心丸
, Q# R! k( m* I7 Y! E; m  治风壅痰热,心神不宁,惊悸烦渴,唇焦颊赤,夜卧不安,谵语狂妄。( ?, G' A6 Q* q) U
  朱砂(一两) 白茯苓 人参 甘草(各半两) 山药(一两半) 片脑 牙硝(一钱半) 麝香(五分) 金箔(十二贴为衣) 草紫河车(二钱半,黑豆煎煮)上为末,炼蜜丸,每用五钱作五十丸,以金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下,含化亦得。
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4 }2 Y$ E7 @1 |* E. j  温白丸8 V; A; B; w: ^& F9 z8 D+ d& y) E
  治驱风豁痰定惊。- S( s# a! E/ y6 C7 K5 e$ Y
  人参 防风 白附子(生用) 真僵蚕 全蝎(各一钱,焙) 南星(汤洗七次,焙) 天麻(各二钱)上为末,水糊丸桐子大。每服三五丸,姜汤下。% b+ K* h: V4 T1 N8 r2 }1 \

' K9 @2 G+ y5 ]$ @2 D8 Z6 ]  乌蝎四君子汤
' W4 \/ f+ Y  Y* W( M) b  即四君子加川乌、全蝎各少许为末,每服半钱,姜枣水煎服,次服去川乌。$ B: i7 Q. w. h% {* |
  南星(重八九钱者一个,掘地坑深尺许,先用炭五斤烧通红,以好米醋一碗洒坑中即投南星以覆,时许取出。)上为末,入琥珀、全蝎各一钱,每服二字,煎生姜、防风汤下。
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  乌沉汤
2 }$ m) R9 Y9 B! m; q/ L# W  治慢惊驱风助胃。1 |/ b' B7 k  u& a
  天麻(二钱) 人参 真川乌(生用) 全蝎(焙) 南星(焙) 木香 沉香(各一钱) 甘草(炒半钱)上右末,每服三五分,姜水煎服。- H- Q0 o  R% u; o' m

9 H# ]9 K6 @% V7 U- o& G( v# F  沉香散
) F5 ]1 c8 z0 k2 T* Q  治助胃气止吐泻。
$ V1 a/ O+ v5 h2 S: s  茯苓(二钱) 沉香 丁香 木香 藿香 浓朴(制) 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一字,米饮汤调下。  q, [( z7 N( U: H/ Z+ X' z+ T1 l
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  苏青丸+ [+ g2 n4 }  `. Z: E
  苏合香丸(一分) 青州白丸子(二分)上和匀每服五分,姜汤调下。
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  银白散* B- z! E& K' F$ ~  f8 }
  治胃虚吐泻。* m9 f% P; b2 E7 F! i; D
  糯米(炒,二两五钱) 扁豆(蒸,二两) 藿香(二钱) 白术(炒,一两) 丁香(二钱) 甘草(炙,三钱)上为末,紫苏米饮调下,直指方加炮白附子、全蝎、木香、石莲、姜水煎。
9 @+ r) y- s2 b$ F4 \/ P+ p  y4 F6 J3 R- h
  钩藤散- M8 r* I, `% B5 \. b) M
  治吐利脾胃气虚生风。% W! I) m! D6 u$ p* Z; e
  钩藤钩(二钱) 蝉壳 天麻 防风 蝎尾(去毒) 人参(各半两) 麻黄 僵蚕(炒) 甘草(炙) 川芎(各二钱五分) 麝香(五分)上为末,水煎服,虚寒加附子一钱。
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  黑附子汤
- q2 Z1 w  s& x5 R  治慢脾风四肢厥冷。/ a# H5 E3 x8 I0 p5 E
  附子(炒,去皮三钱) 木香 人参(各一钱五分) 白附子(一钱) 甘草(炙五分)上为散,每服三钱,姜五片水煎,若手足既温,即止后服。
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# P3 T2 v0 V6 T0 ~0 R  生附四君子汤4 E) ?  X' @3 Z- ]5 }
  治吐泻不思乳食,凡虚冷病,先与数服,以正胃气。
+ @2 @5 W* B3 q3 J  人参 白术 附子 木香 茯苓 橘红 甘草(各等分)上为末,每服五七分,姜、枣水煎服。
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  辰砂膏' K$ x3 I$ y/ T# P+ z9 ^+ f3 L
  治慢脾冷痰壅滞,手足冷而微搐者。
  R; e- F2 H0 e7 H: J! Y  黑附子(一枚重一两以上者去皮脐,顶上挖一孔入辰砂末一钱,仍用附子塞之,炭火烧存性)牛胆南星(半两) 白附子(炮) 五灵脂 蝎稍(各二钱半)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二三钱,生姜汁泡汤下。
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  七宝辰砂丹  w  r3 E2 e3 K, \; i4 i# c, G
  治风痰奇效,慢惊慢脾,以辰砂为主,木香佐之,用开元钱一个,背后上下有两月片者,放铁匙上炭火内烧,少顷成珠子,取入盏中,作一服,用木香煎汤送下,人参汤
, ^( _6 N: }. G  天麻防风丸
, [; g/ q" E& `& H1 ~, Y, O  d2 R. v  (方见脐风)) {7 p- W: |+ h! |
  参苓白术散& U' |6 B8 N$ h( p- }$ H' @% ?) v
  (方见虚羸). b6 y- l; T5 c
  异功散1 ^, r& T% I9 @# i9 Q/ ~
  (即五味异功散方见虚羸)- ~2 ^1 p8 ~; N2 G7 K3 ~5 U
  四君子汤
2 R& J  ~; v6 p( B2 ~" v/ q  (方见天钓)
+ K  B, y8 G$ p! ?, t! Y8 a  益黄散
6 y2 s$ Y* I) O  (方见脾脏)
5 a( C2 [$ `  H# \  六君子汤" S! K; [3 v, `2 N" X
  (方见天钓)+ _2 Z; n( O  S1 n
  补中益气汤
$ v- m- _8 K5 g- y8 m  (方见虚羸)
7 m$ v$ s0 p( I1 w. C  卷三1 |; {! f6 }4 r# w& F, n/ M+ s
  惊痫/ \8 M. e8 A' P
  钱仲阳云:小儿发痫,因血气未充,神气未实,或为风邪所伤,或为惊悸所触,亦有因妊娠七情惊怖所致者。若眼直目牵,口噤涎流,肚膨搐,背项反张,腰脊强劲,形如死状,终日不醒,则为 矣。如面赤目瞪,吐舌啮唇,心烦气短,其声如羊者,曰心痫。面青唇青两眼上窜,手足挛掣,反折其声如犬者,曰肝痫。面黑目振,吐涎沫,形体如尸,其声如猪者,曰肾痫。面如枯骨,目白反视,惊跳反折,摇头吐沫,其声如鸡者,曰肺痫。面色痿黄,目直腹满自利,四肢不收,其声如牛者,曰脾痫。五痫通用五色丸为主,仍参以各经之药。心痫属血虚者,用养心汤;发热饮冷为实热,用虎睛丸;发热饮汤为虚热,用妙香散。肝痫者,虚症用地黄丸;抽搐有力为实邪,用柴胡清肝散;大便不通,用泻青丸。肾痫者用地黄丸、生也,用五味异功散;面色赤者,阴火上冲于肺也,用地黄丸。脾痫者用五味异功散;若面青泻利,饮食少思,用六君子加木香、柴胡;若发热搐掣仰卧,面色光泽脉浮,病在腑为阳易治;身冷不搐覆卧,面色黯黑脉沉,病在脏为阴难治;凡有此症,先宜看耳后高骨间,先有青脉纹,抓破出血,可免其患,此皆元气不足之症也,须以紫河车(即小儿胞也)丸为主,而以补药佐之。设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多至不救。又有惊风食痫三种,详见后方,仍参惊风胎风治之。
: l5 k  D' T3 E+ k1 `  X4 N) [  治验一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽发搐似惊痫,过则气息奄奄,此元气虚弱所致,与补中益一小儿十岁,一小儿七岁各有痫症,岁发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数。用六君子一小儿患前症,每发吐痰困倦半晌而苏,诸药不应。年至十三而频发,用紫河车生研烂入人参、当归末,丸桐子大。每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月渐愈,又佐八珍汤痊愈一小儿七岁发惊痫,每作,先君令其恣饮人乳,后发渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应。余令用肥浓紫河车研烂人乳调如泥,日服二三次,至数具而愈。后常用加减八味丸而安;至二十三岁发,而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大补汤而痊。
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# I2 ^( j% K9 J  五痫丸
  \6 [! F: G( r% ]" b  治诸痫。
) Z, ]0 F5 E- v. ~: G0 r& S$ F  雄黄 真珠(各一两,研细) 朱砂(水飞,半两) 水银(二钱半,用铅二两熔化入水银炒结候冷)上为末,炼蜜丸麻子大。每服二三丸,金银煎汤下。) ~9 N) p& F3 T2 F" L) G
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  钱氏蛇黄丸
. M! w' R9 Y, Y+ A9 _3 ^& a" K7 f  治惊痫因震骇恐怖,叫号恍惚是也。
7 J) f- N6 ?& ]  蛇黄(真者三个,火 醋淬) 郁金(七分,一处为末) 麝香(另入一匙)上为末,饭丸桐子大。每服一二丸,煎金银磨刀水化下。
, N2 X- C* I0 y! P  K$ V) U9 Y, |3 m+ S3 p# R1 [. S2 i
  牛黄丸, C+ M6 N2 Q+ L1 B! _+ j9 W( W
  治风痫因汗出解脱风邪乘虚,迷闷搐掣涎潮,屈指如计数是也。1 p) R& v) f8 l' x. D1 d
  牛胆南星 全蝎(焙) 蝉蜕(各二钱半) 防风 白附子(生用) 天麻 真僵蚕(炒。各一钱半) 麝香(半字)上为末,枣肉和丸,水银半钱,研细入药丸绿豆大。每服一二丸,荆芥生姜汤下。+ u3 K% |: S/ w' [4 \& B

8 l+ D' Y0 S( N3 d2 ?( s* x  妙圣丹
9 `0 `) Q+ Z  K6 Y  治食痫因惊而停食吐乳寒热,大便酸臭是也。
# h/ w  A, D, v  赭石( 醋淬,二钱半) 巴豆(三个去心油,三钱) 雄黄 蝎稍 朱砂(各一钱) 轻粉 麝香(各一匙) 杏仁(微炒,二钱)上为末,枣肉丸梧子大。每服一二丸,木贼草煎汤送下。
( d; U! w/ h4 T; \7 y& D* i0 E
% [. @8 h' X( ~4 F6 v  星苏散
: X9 Y$ z- w; Q: R5 e# c5 r  治诸风口噤不语。
. ?- E" ~" J+ N; x* ]) r+ C9 {" g" s  天南星(略炮锉)上每服五七分,姜四片紫苏五叶水煎,入雄猪胆少许温服。5 c4 N+ s! I" y8 {( f
# L) w& I# x2 |/ e% Q0 ]1 R( U
  断痫丹- P: H1 x  Y) V, Q' R. I! V6 h: f
  治痫瘥后复作,症候多端,连绵不除者。+ A3 T: |" u* h; s! M0 B; i* J
  黄 (蜜炙) 钩藤钩 细辛 甘草(炙。各半两) 蛇蜕(二寸,酒炙) 蝉蜕(四个) 牛黄(一钱,另研)上为末,煮枣肉丸麻子大,煎人参汤下,每服数丸,量儿加减。- r! k4 F' P# N( P5 p$ w5 B" F

! j% l8 q3 y2 ^  消风丸
6 R" B/ q( x' O" \, F* @  治风痫,先宜此药。
3 Q' M5 e' Z. i" t/ ~  牛胆南星(二钱) 羌活 独活 防风 天麻 人参 荆芥 川芎 细辛(各一钱)上为末,蜜丸桐子大。每服二丸,薄荷紫苏汤调化下。
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# L5 a, U, p, M9 f  祛风保安丸
, k8 I+ U$ M' B/ Y6 p  诸风久远治之并验。
9 }  x/ w  |5 d% g  川乌(去皮尖,二钱半,生用) 五灵脂(半两)上为末,猪心血丸桐子大。每服一二丸,姜汤化下。
. v, Q' x& c7 G' I; X/ {1 Q( B- Z4 R# C9 p: R
  雌黄丸
( s7 [* m, w0 Z* n5 D  F1 V  治颠痫搐掣恶声嚼舌。
  t8 J" y3 \  J: A& C  雌黄 黄丹(微炒。各五钱) 麝香(五分)上为末,用牛乳汁三合熬膏杵丸,麻子大。每服二三丸,以温熟水送下。0 |" I, S  T7 ~% C" q! S7 V

" a& o2 |  ~* n  比金丸
, e, A- R. l4 W% q' Z4 i  治惊痫先用此药。+ A% X2 P  E. V2 C
  人参 琥珀 白茯苓 远志(姜制取肉炒) 朱砂 天麻 石菖蒲(细蜜者) 川芎 南星 青黛(各一钱) 麝香(一匙)上为末,蜜丸桐子大。每服一二丸,金银薄荷汤送下。0 _$ L' }& x6 o* a4 E
) G% \0 n+ z* y7 ^, F' ]
  虎睛丸
; b5 n6 c7 h, G( N7 i3 K  治惊痫邪气入心。2 ?0 x- o  X( J. B& s
  虎睛(细研) 远志(姜汁浸) 犀角(锉屑) 大黄(湿纸包煨) 石菖蒲 麦门冬(各等分) 蜣螂(去足翅炒,三枚)上为末,米糊丸桐子大。每服一二丸,竹叶煎汤,或金银薄荷煎汤送下。% I0 c& A; V4 p' U; S

5 S0 v: c7 Q1 n  清神汤4 d5 w7 e$ q9 f+ T$ b+ i* B5 S
  治惊痫。! w  u8 U& L4 P+ G7 v# m! j
  犀角(锉屑) 远志(姜汁焙) 白藓皮 石菖蒲 人参 甘草(炒。各一钱半)上为末,每服五七分,麦门冬煎汤调下。
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  密陀僧散
) A! h9 }5 {5 g/ w6 o& o) N0 @' `  治心痫不语,及诸惊失音,用密陀僧为末,每服一匙,米醋汤调下,大人服一钱, w% H+ t! V, N- b) ^! I" X# Y
  蝎虎散8 s# h& @* M& {& T% R$ l
  治惊痫。
& `, }1 ~+ h. C; H/ F  褐色生蝎虎(一个,连血细研)上入朱砂、麝香末少许同研,用薄荷汤调作一服,数年者亦效。盖痫疾皆心血虚滞,生蝎虎管守其血。继服二陈汤,若无生蝎,以带性雄猪心血代用,入代赭石散大妙。) m' O1 L0 @% K4 U2 \/ p

( U' @1 T. W4 P3 S# @. ?  代赭石散  d0 M% `- y3 Q9 e
  治阴阳痫。% Y% k; M* {) [" _
  代赭石( 醋淬,研为末水飞过晒干)上为末,每服半钱,以金银煎汤和金箔银箔调,连进二服。脚胫上有赤斑乃邪气发出可治,
3 q4 G0 H2 Q3 ]$ Y  \2 a  化风丹. o3 }* T, Z0 |! `
  凉风化痰,退热定搐。& g' _: Q0 P* ~. x
  牛胆南星 羌活 独活 防风 天麻 人参 川芎 荆芥 粉草(各一钱) 全蝎(一个)上为末,炼蜜丸皂角子大。每服一钱,薄荷汤化下。
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  茯神汤- _! \7 n' s9 O( ~4 B3 N- K) I6 _
  治胆气虚寒,头痛目眩,心神恐惧,不能独处,或者惊痫。
* t8 P0 J5 ?; {5 b$ C  茯神 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 柏子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(炒。各一两) 桂心 熟地黄(自制)人参 甘草(炒,五分)上每服二三钱,水煎。6 K5 Y& o7 R. m% T% y. f/ w

( k0 r! z) X! N1 t  酸枣仁丸& Y: X  `+ }4 j$ z; e
  治胆气实热惊痫,或睡卧不安,惊悸怔忡。
) Z0 h, [  g1 l9 x& ~- i  茯神 酸枣仁(炒) 远志 柏子仁(炒) 防风 枳壳(麸炒。各半两) 生地黄(杵膏,半两) 香竹茹(二钱五分)上各另为末,蜜丸粟米大。每服七八十丸,白滚汤送下。
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3 _! R- a) C+ Y! u  定志丸7 W5 z# }3 U0 L9 X
  治心神虚怯,所患同前,或语言鬼神,喜笑惊悸。. B+ A/ E* `5 S' U0 m
  人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(各一两)上各另为末,蜜丸,如前服。
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  养心汤
( W9 ]  `, G; s9 m$ r% h  治心血虚怯惊痫,或惊悸怔忡,盗汗无寐,发热烦躁。
) R1 V+ t. D, i8 F  黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎 辣桂 柏子仁 酸枣仁 五味子 人参(各三钱)上每服一、二钱,姜枣水煎。$ C+ d; q# d9 C5 y

/ K+ U' X# r4 q2 k' X4 i  妙香散
) k4 \5 Z, r9 ^5 U  治心气不足,惊痫或精神恍惚,虚烦少寐,盗汗等症。
; E7 I, D3 w; U  P# Q% O$ G# u  辰砂(三钱) 麝香(一钱) 木香(煨二钱五分) 茯苓 山药 茯神 远志 黄 (炒。各一两) 桔梗甘草(炒) 人参(各五钱)上各另为末,每服一钱,温酒或白汤调服。; T9 ?- G' q6 c5 m; F0 ~

  S" Q- H5 o6 `* m$ r0 y9 D  八味地黄丸2 K% R) x' I4 j/ w' z, l
  (即六味地黄丸加附子、肉桂各一两) 治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,也。或乳母命门火衰,儿饮其乳致前症者,子母并宜服之。(方见惊痫)% P! S( m; @8 j
  加减八味丸
0 U+ `6 k. Q8 D2 ^3 E/ [  治禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,口干作渴,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或手足厥冷等症。(即地黄丸加肉桂一两,五味子四两)
1 C! |0 q0 E0 Y" d  地黄丸* t% P2 N2 s: \: Z7 G0 g' o
  治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气而患瘰 结核。或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌,又治肾肝脑热,肢体消瘦,手足如冰,寒热往来,滑泄肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧。或遍身两耳生疮,或耳内出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失音等症。其功不能尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏。)
& E/ Z4 Z2 T- U  W* B* G  八珍汤
6 {5 c% v0 t# ^  治气血俱虚,阴火内热。或因克伐之剂,脾胃亏损,肌肤消瘦等症。(即四君、四物二汤,方见惊痫。)
( u, x8 b5 s, }2 `7 p  十全大补汤
4 S9 I# x( z; E% X$ h# k) f  治气血虚弱,或禀赋不足,寒热自汗,食减体瘦,发热作渴,头痛眩晕。最宜用之。(方见热症。)
8 ~2 ^8 G* `$ h. m  补中益气汤
4 Q( ?6 E8 N0 L% [/ _+ T: ?  (方见虚羸)
" v# N) a( a- Q0 q; }  六君子汤
9 l6 X+ \: x* q% p* i  (方见内钓)
. B' I7 Z2 Q7 w, z9 e, g8 y  紫霜丸+ T1 k5 x! ~5 u# U. \  R
6 ^3 _' u; l: N
  天麻丸' S8 t# ?1 _, t( m/ |2 J
  (二方见脐风)4 T2 X0 b# R$ }) `6 l3 v
  卷三
; P4 ^# z/ |" |9 n! k" Z% G  {  惊风$ g% i6 z& V5 R! f- T" t; l
  惊风者,虚惕怔忡,气怯神散,痰涎来去,泄泻色青。若惊入心则面赤夜啼,用栀子清肝散加黄连。入肝则面青眼窜,用柴胡清肝散。入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧,用六君加柴胡、山栀。入肺则面白喘急,用异功散加柴胡、桔梗。入肾则面黑啮奶切牙,用六味地黄丸。若因乳母恚怒肝火,或膏粱积热,遗儿为患,或儿吐泻伤脾,清气不升,风木陷入太阴传变等因,皆能致此,当随主治。否则必成慢脾也,须预慎防为善。$ o; }" w4 ?' X- Z$ m% P
  治验一小儿十五岁御女后,复劳役,考试失意,患痫症三年矣。遇劳则发,用十全大补汤、加味归脾汤之类,更以紫河车生研如膏,入蒸糯米为末,丸如桐子大。每服百丸,日三五服而痊。后患遗精盗汗发热,仍用前药及地黄丸而愈。此症治不拘男妇老幼皆效。
( g, s& I& i$ v- A  一小儿周岁后,从桌上仆地,良久复苏。发搐吐痰沫,服定惊化痰等药,遇惊即复作。毕姻后,不时发而难愈,形气俱虚,面色痿黄,服十全大补、补中益气二汤而愈。
' c; s# p' ^! Y& x1 G2 X( o3 c+ U+ o+ e3 f0 F
  至宝丹- y. h% R9 v( N- ^( }0 C& Y: m  A
  治诸惊痫心热,及卒中客忤烦躁,风涎搐搦,或伤寒狂语,伏热呕吐。1 c& u1 c9 z# G; i8 d1 n# Y
  生犀角(镑屑) 生玳瑁 琥珀 朱砂(水飞) 雄黄(水飞。各一两) 金箔(五十片半为衣) 银箔(五十片) 片脑(一匙) 麝香(一钱) 牛黄(半两) 安息香(一两半,为末酒掬去砂取一两酒煎成膏)上各另为末和匀,入安息香膏,如干入熟蜜少许,桐子大。每服一二丸,人参汤化下,量儿加减。3 F7 w5 e8 i+ x: T  B5 Y6 X+ v3 U

# A4 N8 {: j) ~" Z) W, m5 D  神妙夺命丹! a: _1 Q8 }- l% G6 W
  七月内取青蒿节内虫,入朱砂、麝香为丸,麻子大。每服三五丸姜汤下。
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  人参羌活散: q2 P" d& @; v) ]' A' J7 y
  治伤风惊热。4 U; H; J  f1 h; N
  羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 白茯苓 桔梗 枳壳 人参 地骨皮 天麻(各等分) 甘草(减半)上生姜、薄荷水煎,治惊热加蝉蜕。
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8 k# C/ s8 }5 \  防风导赤散
! _% S8 `; E& M  治初惊。
5 J7 W! c5 R2 S' {0 w0 i! x$ I  生地黄 木通(去节) 防风 甘草(各等分)上每服三钱,竹叶少许,水煎。有热加黄芩、赤芍药、羌活。8 }9 v/ J" E  [2 o6 O

1 Z3 @+ ~2 i, L9 B  蝉蜕钩藤饮! ^% I( m0 j; C/ b
  治肚疼惊啼。
2 O5 G0 g3 h1 d# u1 u# g: s  钩藤钩 天麻 茯苓 川芎 白芍药(各二钱) 甘草 蝉蜕(各一两)上入灯心水煎。- U9 }' N% W0 o, [8 v2 b

" p5 `6 I4 E: t( t, k  七宝洗心散
: S, ?2 J& y$ |* N4 ?/ r9 s  治烦热生疮,兼治惊风。
, g6 M. u8 R) }9 ]# q# W  生地黄 荆芥穗 防风 甘草 黄芩 羌活 赤芍药(各等分)上为末,每服一钱,灯心、薄荷汤调下。; T# F' W: m  l. u+ J+ N

" H  D5 i$ u  {  神芎丸$ J4 y) f- P, l8 ?7 O
  治风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥切牙,惊惕怔忡,烦躁作渴,或大便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐等症。+ i/ ?* D6 d+ w6 W; h! s' v
  大黄(生) 黄芩(各二两) 生牵牛末(二两) 滑石(四两) 黄连 薄荷叶 川芎(各半两)上为末,水糊丸桐子大。每服三四丸,温水下。
! @- |/ T6 M5 y' b+ v3 I9 p2 F' I! k$ C- F: p3 c
  清心丸
0 h9 _" W) `' b) z* Q  治惊热烦躁。3 J0 g8 J) P$ U5 L
  人参 茯神 防风 朱砂 柴胡(各三钱) 金箔(三十片)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二丸,竹沥调下。
" O7 l/ i+ x' S8 _) S
' D& ^+ O/ C+ v  化风丹$ Y* D/ h- _+ W3 ?& A& J; G- ~
  (方见惊痫)
9 G: h* P1 v1 |" ^$ r& K  安神丸: U- a; D: n5 b% p! I: x
  (方见心脏)
4 \& b' }  B' s: K" ~  辰砂膏) M8 x! N6 S% R
  (方见急惊)
. [/ i% Y7 Y9 G+ s9 U5 i  柴胡清肝散
" ?" ^& ?4 p  o4 e! S; b  (方见热症)  r& g# u! \  v8 m
  六味地黄丸
  I: G( X1 m' f  (方见肾症)1 C* F/ N$ |1 o' \$ I
  栀子清肝散
# c; |8 d2 [* q* e  (方见诸热)9 g$ v; i9 i3 Y) D
  十全大补汤
# @: U8 H4 B7 ]: t8 O% i2 w  (即八珍汤加黄 、肉桂). b0 I' X& k3 \9 f; K
  异功散1 {' x, f# i! I  j( B
  (方见天钓)7 J, p( o  u, C: D
  补中益气汤  D' d, C/ p6 W! E* ?9 X0 |
  (方见虚羸)
5 o  Y+ {9 P- T/ S  六君子汤
' j9 m6 z( `$ d" W  (方见天钓)
  z; B6 `4 x- h, z  卷三
- L8 ?2 m# J5 o; X; t9 S9 L  I5 z) |  天钓内钓
1 E, f2 k' |0 E- [1 t0 y  天钓者,发时头目仰视,惊悸壮热,两目反张,泪出不流,手足搐掣,不时悲笑,如鬼祟所附,甚者爪甲皆青。盖因乳母浓味积毒在胃,致儿心肺生热痰郁滞,或外挟风邪为患。法当解利其邪,用钩藤饮。上气喘粗者,用乌蝎四君子汤。内钓者,腹痛多喘,唇黑囊肿,伛偻反张眼尾赤,此胎中受风及外惊所致。若五内抽掣,作痛狂叫,或泄泻缩脚,内症一作,外症亦然,极难调理。内症服聚宝丹,外症服钩藤饮,进乳食者可治。若腹痛唇黑囊肿之类,用聚宝丹。若外惊五内抽搐之类,用钩藤饮。若因乳母醇酒浓味积毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒积热,在肝用加味逍遥散,加味归脾汤,俱加漏芦,子母俱服。凡母食膏粱浓味,饲儿之时,先挤去宿乳,然后吮之。* X" V3 J# O6 Y, V8 P: F+ B' i" y
  治验一小儿因乳母受惊发搐,时目赤壮热,腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防风,又用加味逍遥散加熟地黄以清肝热,生肝血;再用地黄丸滋肾水以生肝木,母子俱安。
- L& C" F: H+ e- \9 b4 y' W) b" j: m  u  一小儿曲腰而啼,面青唇黑,此寒气所乘内钓腹痛也。用五味异功散加木香、干姜一剂,与母服之顿愈。后因母感寒腹痛而啼,用人参理中汤一剂,与母服其子亦安。3 O0 e! q+ z& e# T  D2 L5 r( ~: U
  一小儿曲腰干啼,手足并冷,用六君子加干姜、木香服之,未应,又加肉桂,母子俱服而安。
8 I1 f# A1 u- ?4 m1 b  一小儿忽干啼作泻,睡中搐,手足冷,此脾土虚寒,肝木侮之,而作发搐,乃内钓也。用益黄散一剂而安,用四君子加柴胡、升麻,乳食渐进而安。
" i7 X" O$ h8 Q+ P% e- M  一小儿干啼,面青或赤,手足并热。或用清热之剂,久不愈。诊其乳母,有肝火气滞,用加味逍遥散、越鞠丸以治其母,时灌子数滴,不旬日,子母并愈。$ D3 H0 ~3 C2 ]$ K5 e- ]
  一小儿患前症,服魏香散而愈,后复作,服祛风镇惊之药,上气喘粗,此元气虚寒也。余先用乌蝎四君子汤,稍愈;但倦怠殊甚,用补中益气汤,及五味异功散而痊。: W/ c  G: `+ h; c( h4 E
  一小儿因母每感寒腹痛,饮烧酒,发热痰盛,面赤,手足并热,属胃经实热之天钓也。用清胃散,子母服之并愈。后因伤乳吐泻,面色或青或白,手足并冷,属脾气虚寒,用六君子、木香、干姜而愈。三岁后伤食腹痛,唇黑作泻,数去后而无粪,或粪少而青,此元气虚寒下陷,用补中益气汤渐愈。
; T4 d, n% t" i+ ~  一小儿啼哭,阴囊肿大,眼目上翻,赤脉流泪,此肝热内钓,用柴胡清肝散加钩藤钩治之,诸症渐愈,又用钩藤饮而痊。后复发,或用祛病根之药,致乳食日少,肚中胀痛,手足浮肿。余先用六君子、升麻、柴胡数剂,诸症稍愈,又伤乳食吐泻,用平胃散一服即愈。( S* w& U$ m# v: c1 D# l1 M6 d
  一小儿因乳母怀抱郁结,腹痛发搐,久而不愈,用加味归脾汤加漏芦,母子并服渐愈。又母大怒发厥而苏,儿遂食乳,腹痛作泻,面青作呕,先用小柴胡汤二剂,母子并服少愈;其母又咽酸腹胀,用越鞠丸、加味归脾汤,佐以加味逍遥散而痊。
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* i" S# c( D' b/ B( r3 V  钩藤膏- @0 N( C' l* q3 q! k' x; L
  治腹痛干啼作呕,名盘肠内钓。
& i5 U0 S% K9 Q" r) F* G) n# B  乳香 没药 木香 姜黄(各一钱) 木鳖子(三个去油)上为末,蜜丸皂角子大,钩藤钩汤磨半丸入蜜服,未止再服魏香散。5 e& A# h+ {1 D, L' h) k

. b' q% e: N  I* l6 F0 l- p% q1 [  魏香散
- l5 K& m: H& o7 R  阿魏(二钱,先用温酒溶化) 蓬术(五钱)上将蓬术浸阿魏酒中一伏时,焙干为末,每服二三分,紫苏米饮调下。
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  钩藤饮  J4 I8 V: t8 T$ B
  治小儿脏寒夜啼,阴极发躁,此方主之。
8 g3 x8 r' u* J, H- T  钩藤 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 芍药(各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎。若心经热,脸红舌白,小便赤涩,用钩藤饮去木香,加朱砂末一钱,木通汤下。
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  乳香丸
0 q$ w$ ^5 `, U) o  治惊风内钓,腹痛惊啼。: g4 V" r2 d' s' C, N7 W. @
  乳香(半钱) 没药 沉香(各一钱) 蝎稍(十四个) 鸡心槟榔(一钱半)上为末,蜜丸桐子大。每服二三钱,菖蒲钩藤钩煎汤送下。+ S  G, S4 y9 {) M  `1 w* t$ o
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  木香丸
7 u( }9 y9 U# w# Y& W  治病同前。
% G' p0 v5 q1 b1 j. U  木香 全蝎(各五分) 没药 茴香 钩藤钩(各一钱)上各别为末,以大蒜捣烂和丸桐子大,晒干,每服二丸,钩藤煎汤下。
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8 S3 a1 X& Y7 L; S+ A  清胃散
* X4 {; |* P9 h2 h( `5 t  治胃火牙痛,或连头面。
4 x+ P. c' [. i1 C* r# r$ O  升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连 当归(各三分)上水煎服。加柴胡、山栀,即加味清胃散。
' i* l8 w$ }5 e& c1 y% D  愚按:前方治脾胃实火作渴,口舌生疮,或唇口肿痛,齿龈溃烂, 连头面,或恶寒发热,或重舌马牙,吐舌流涎等症,子母并宜服之。若因脾胃气虚,寒凉克伐,或虚热上行,口舌生疮,弄舌发热,饮食少思,或呕吐困睡,大便不实,流涎龈烂者,用五味异功散。$ g5 s* O  U+ N' s
! c% k0 |  c3 J& e& W# {/ W
  四君子汤
6 o- z, l6 i6 M  治脾气虚损,吐泻少食。8 e8 ?. l! K2 F7 ?
  人参 白术 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎。(添加)愚按:前方若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,宜六君子汤。" e7 e/ t' d% Y- F. C

2 W+ _! B8 W$ g  六君子汤# ]: R! F; N  R9 I6 W" C
  即四君子加陈皮、半夏。治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦,或肺虚痰嗽,喘促恶寒,或肝虚惊搐,目眩自汗,诸症并宜服之,以滋化源。(方见内钓)
' @$ ?% ^( e0 C/ i1 I' ^  钱氏异功散0 h$ V6 n8 J! x, }
  治吐泻不食,脾胃虚冷者,先与数服,以益中州之气。
4 J5 |4 f' `2 p$ W0 ?  人参 茯苓 白术 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。# W5 q) J4 n0 I/ t/ N) C1 C
  愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母有症致儿患此者,子母并服之。
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  加味归脾汤+ R1 w% c+ X" W1 K
  去丹皮、山栀,即归脾汤治脾虚弱损,健忘惊悸等症。
7 m' A! b1 }/ G; G  人参 黄 茯神(去木。各一钱) 甘草 白术(炒。各一钱) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎服。
+ p) F5 E" b' D6 G* \  愚按:前方若乳母忧思伤脾,血虚发热,食少体倦;或脾虚不能统摄,以致阴血妄行;或健忘怔忡,惊悸少寐;或心脾作痛,自汗盗汗;或肢体肿痛,大便不调;或妇人经候不调,晡热内热;或茧唇流注等症,致儿为患者,令子母俱服之。
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  加味逍遥散
7 P6 a# q' U7 j' ?7 s1 V# L6 e  去牡丹皮、山栀,即逍遥散。治肝脾血虚等症。
3 y# x) [1 ]2 J# p  当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱) 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上水煎服。: |/ R8 |7 Z$ ]: \1 \+ j7 Y
  愚按:前方若乳母肝脾血虚,内热寒热,遍身搔痒,肢体作痛,头目昏重,怔忡颊赤,口燥咽干。或发热盗汗,食少不寐,或口舌生疮,耳内作痛,胸乳腹胀,小便不利,致儿为患,尤宜用之。又治妇人阴虚发热,儿饮其乳,以致患疮者。  m  }% U; K0 w$ r4 F! [( G
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  越鞠丸2 K- v9 R( i! F/ a
  治六郁饮食少思,或胸满吐酸,齿痛疮疥等症。
! E/ [1 P/ N' [1 E5 U  苍术 抚芎 香附 神曲(炒) 山栀(炒) 麦芽(炒) 山楂(各等分)上各为末,水煮神曲、麦芽末糊丸,粟米大。每服百丸,白汤送下。1 F1 m9 L/ X1 F( A6 @. x: H7 T1 S

% {# ~' `' J. `  镇心丸$ A- T4 U4 I1 L8 y8 j" J
  治急惊化痰镇心。: X4 _5 V6 G) Y) @0 K. e
  朱砂 龙齿 牛黄(各一钱) 铁粉 琥珀 人参 茯苓 防风(各二钱) 全蝎(七个,焙)上为末,蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤送下。
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  聚宝丹: w9 Z) _8 ~# k6 z2 U2 S( Q

5 w4 Y' ]' f3 Z2 O  乌蝎四君子汤5 g4 Y0 o  F1 f. F6 I$ B/ Y9 |
  (二方见慢惊)8 j) _) {5 A2 S% [9 D
  平胃散/ g  _$ ^! K  [8 K6 b- R' R
  (方见胃气虚寒)
9 ]+ V4 x8 T) @3 z3 f! Y  益黄散9 ~/ H5 Q9 i! w) V3 |
  (方见噤风)
" V' L, w+ S* r- C5 @1 L  人参理中汤" T$ I" l& [5 C
  (方见伤寒)& f, }7 ~8 u4 v% Q' u% \% L
  补中益气汤
( E) ?! E# p3 b+ J  (方见虚羸)
; b3 P9 p% k/ a8 Y1 m6 S8 q  w  六君子汤: E1 Z+ w* E; F1 |: R* e3 T
  (方见内钓)9 d7 [0 l4 L+ M# c7 o6 T
  钩藤散8 [  S# m/ S' ]/ ^3 S- O! \
  (方见慢惊)
  M7 Z6 |* ~5 `( d  R: p  地黄丸
$ R& {1 k) R! T, N( G) m0 B, S  (方见肾脏)5 Z- L1 t0 h2 K
  柴胡清肝散
3 u  T" f  i0 o1 D/ Y1 L" V  (方见热症)
7 k1 q/ [5 y) g, A+ ?' v. {. V  四物汤
6 U! [3 K3 o2 G+ y9 u  (方见急惊)# z. `0 H3 s/ l6 c: I
  小柴胡汤
" H% i4 I9 ^9 K% f) T  (方见痉症). @+ S) m( d' S6 B  q
  卷三
  }* h8 F2 M- G. P2 j  盘肠气痛
1 b6 d5 _# C! H: G! J; M/ f. L  小儿盘肠气者,痛则曲腰干啼,额上有汗,皆由肝经风邪所搏也。肝肾居下,故痛则曲腰。
# ~) u  l. X) D, j7 Z  干啼者,风燥其液,故无泪也。额上有汗者,风木助心火也。口闭足冷者,脾气不营也。下利青粪者,肝木乘脾也,皆由产下澡洗受风冷所致,当服钩藤膏之类。若乳母及儿受寒邪者,用沉香汤之类。若儿额间有汗,口闭脚冷,乃虚寒也,用当归散或沉香降气汤之类。若面赤唇焦,小便不通,小腹胀痛者,乃小肠热也,用人参汤送下三黄丸。若痛不止,煎葱汤淋揉其腹,就以热葱熨脐腹间,良久尿出痛止;或以乳香、没药、木香各少许,水煎灌匙许。
& l+ W6 Y* Z/ h  若因乳母饮食停滞者,用保和丸;怀抱气郁者,加味归脾汤;怒动肝火者,加味逍遥散;子母俱服之,并佳。
1 M: X" ]; v0 V+ ]  治验一小儿曲腰啼叫,右腮青黑,此脐腹内痛,因脾土虚寒,肝木乘之也。用六君子加木香、钩藤钩即愈。0 M- S, B% M0 n; Z% P- S- ?
  一小儿因乳母大怒,亦患前症,面赤而啼,小便不利,用加味逍遥散加木通、车前子,母子服之并愈。, Q$ \& A7 v. P  H
  一小儿啼叫面赤,手足不冷,用钩藤饮随愈。后因其母饮酒浓味,仍作啼,手足发热,又用前药加生地黄而愈;后又面青,手足冷,啼叫吐泻,其粪腥秽,用助胃膏一服而安。
: @5 i, A% h' K) M* {# ~) b  一小儿患前症,曲腰而啼,额间出汗,足冷唇青粪青,先用钩藤膏治愈。后复患,仍用钩藤膏而痛减半,又煎葱汤熨洗其腹,腹痛遂安。
7 Q- F; [; Z9 ~3 W6 x  一小儿唇青足冷,啼声不绝,用助胃膏一服稍安。又食生冷之物,前症仍作,更泄泻不止,先用六君子加木香、干姜一剂,乃去木香、干姜又二剂,其泻顿止,又用四君子少加升麻四剂,饮食加进。( J6 w; E) k' E) T: W
  一小儿十四岁,腹痛吐泻,手足常冷,肌体瘦弱。余谓:所禀命门火虚也。用六君子汤、八味丸渐愈。毕姻后,因房劳勤读,感冒发汗,继以饮食劳倦,朝凉暮热,饮食不思,用六君子、十全大补二汤寻愈。后不慎饮食起居,午前脐下热起,则遍身如炙;午后自足寒至腰如冰,热时脉洪大,按之如无,两尺微甚,寒时则六脉微细如绝,汤粥稍离火,食之即腹中觉冷,此亦禀命门火衰之症也,用补中益气汤、八味丸,各百余服渐愈。后大吐血,别误服犀角地黄丸一剂,病益甚,饮食顿减,面色 白,手足厥冷,或时发热,寒时脉微细而短者,阳气虚微也。热时脉洪大而虚者,阴火虚旺也,余用十全大补及八珍汤、六君子之类,但能扶持而血不止,复因劳役吐血甚多,脉洪大鼓指,按之如无,而两寸脉短,此阳气大虚也。
" U- T( i  Q( j0 v  U) ^  用人参一两、附子一钱,佐以补中益气汤数剂,诸症渐退。乃减附子五分,又各数剂,脉症悉退。乃每服人参五钱、炮姜五分,月余始愈。, o- H5 p$ E' k2 j. a$ ]7 u8 I
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  当归散5 Q+ D5 [1 g, [
  治脏寒腹痛 面青手冷,夜啼不乳。9 W) E5 O, q7 P, F
  当归 白芍药 人参 甘草(炙,二分) 桔梗 橘皮(去白。各一钱)上为末,水煎半盏,时时少与服。
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8 ]$ m7 d3 j/ d' {7 e& L; \" Q  沉香降气汤4 Z+ y% H' L, A) i- a4 V
  治气不升降,胸膈痞塞,心腹胀满,喘促短气,干哕烦满,咳嗽痰涎,口中无味,嗜卧不食。: C- G* S% y9 {8 u) y
  香附子(二两半) 沉香 砂仁(各一钱) 甘草(七钱半)上为末,每服一钱,入盐少许,沸汤点,平旦空心服。8 M0 z; ?4 m  M5 \3 t" I
  愚按:前方若乳母中气郁滞,不能升降,患此症致儿作痛者,亦用之。3 {' a7 @: o, o! z6 y" @( V: a0 C9 z( Q
% b" ]9 h2 d3 L- {4 Q9 `" q
  三黄丸
; ^9 q& i& g- O" R  (方见疝气)% }2 h) }8 V# \- P/ U$ R$ {3 K! ?
  加味归脾汤
, i. J# ~. c! ]. Y. P
. s  q# K; x6 o* \  加味逍遥散
9 ~; V% Y! Z1 v' n' P* O
/ }* y$ P! P- C' ^4 C9 p8 v0 ]; Y  钩藤膏* \6 D0 z- W4 q4 w
  (三方见内钓)1 A% N+ e5 q9 I
  助胃膏% |( L: o! [& B+ Z) M7 l. d
  (方见热吐)8 u' k, h2 B) ]
  魏香散5 I* `2 ?9 p) i& c

$ W0 S: i& Z' a# d+ }) ?  六君子汤
* ?; {1 e2 v4 b/ }/ d  (二方见内钓)# O! w% ?5 r+ \! c; ?/ Y+ K; t
  四神丸
! {' Q1 Y4 \/ `  (方见脱肛)  o  \3 G* C1 Q0 ~
  八味丸
/ z2 j* |; v$ }  a7 r, b# h( s8 T1 h2 [% v
  地黄丸* D$ G9 `! ~3 V- Y( u+ l6 W" {
  (并见肾脏)! a4 {9 v7 a% R+ p5 t  n! i9 w
  补中益气汤
0 y1 r* W* J1 I  (方见虚羸)% Q+ f' p2 T( @! B8 Y' N
  卷三7 v: Z+ ~. X, r. \9 F
  胎惊
" J8 E; l8 h5 m* P' `; p1 |; {/ N  小儿胎惊风者,因妊妇饮酒忿怒惊跌,或外挟风邪,内伤于胎,儿生下即病也。若月内壮热,翻眼握拳,噤口出涎,腰强搐掣,惊怖啼叫,腮缩囟开,颊赤面青眼合者,当散风利惊,化痰调气,及贴囟法;甚则以朱银丸下之。若面青拳搐,用保命丹、钩藤散之类,切不可误作脾风,妄用温药。若眉间色赤,或虎口指纹曲里者可治,用钩藤散、全蝎散。若眉间色黑,或指纹反出外者不治。大抵小儿脏腑脆弱,不可辄用银粉镇坠之剂,反伤真气,多致不救者。且妊娠每月各有经脉滋养,一月属肝,二月属胆,三月属心,四月属小肠,五月属脾,六月属胃,七月属肺,八月属大肠,九月属肾,十月属膀胱,多因妊娠时受患而作也。须察于某月受病,病在某经,和其阴阳,调其脾胃,兼以见症之药佐之,无有不愈。* [: ?0 e$ E" p% k/ }6 d
  治验一小儿患胎惊,诸药不应,用紫河车研烂如泥,每用钱许,乳化服之,更以十全大补汤加钩藤钩、漏芦,与母服。两月余举发渐轻,年余举发渐稀,服年余不再发,至出痘后复发。取紫河车研烂,入糯米粉丸小豆大,每服百丸以乳送下,服二具全瘥。毕姻又发,仍用前丸及十全大补汤、六味丸加当归、黄 、肉桂、五味子。年余喜其能远帷幕得痊。后因劳役更作,又用前丸及十全大补汤等药,不应,用大剂独参汤服数斤,然后举发稍缓,乃用人参二两、附子一钱,数服顿止,仍用前药,间用独参汤而痊。2 F( T3 R6 m( v3 f7 ~" O9 S5 [
  一小儿患胎惊,用紫河车丸及十全大补汤,及钩藤膏而愈。毕婚后复发,用大剂独参汤、六味丸,加五味子、黄 、当归煎服,半载举发稍轻,年余不再发。后每劳役怒气仍发,即用煎药随愈。又伤寒愈后复作,虚症悉具,莫能名状,用紫河车二具,独参煎汤十余斤而痊。
- Z) P% X1 h' ]. l/ \  后患伤风咳嗽,咽干内热,用六味地黄丸料加五味子煎服,及十全大补汤而痊。
, U5 x5 O+ [# A  十全大补汤(即八珍汤加黄 、肉桂,四物、四君子合用,方见急惊)" M$ q+ t" [: T) `) L7 D2 i
  地黄丸
  d% w0 U8 \0 S/ f5 L  (方见肾脏)
+ F3 G' |  q1 f2 X1 n$ V; X  朱银丸
9 {! D8 E' L& \6 K5 m' j  (方见噤风撮口)9 ]1 h  a3 I# E
  保命丹
# p) f, H' z1 d+ a8 ?" o2 Z  (方见发搐)
- z( a" k' ]' o$ S4 }* _7 ~! Y% g  钩藤散
! ?# o: ]4 c& e7 i$ c. F: J  (方见慢惊)* Q9 }3 y" L- N/ s9 Z& _5 E
  全蝎散" {& j' u5 Q( e* J7 ~. Q) e
  (方见偏风口噤)! d+ f9 H( _5 K# k8 P: X; g: p. W# f
  贴囟法
2 [7 D" o$ ]  W6 ?* Y6 F  (方见发搐)
) h! ]: A8 J" R4 I  a- |  钩藤膏: E0 c; u5 V4 c, n8 u
  (方见天钓). [" T( W' y7 K
  紫河车丸
0 ~. z$ p+ _8 _  ^1 J2 f! [  (方见前症)
5 ?6 j1 U, {2 n4 Y' r/ `% k( i  卷三) U" I' d8 ]6 Q3 `: x
  胎风3 A" G' ?  O8 r  W# T& W5 H
  小儿初生,其身有如汤泼火伤者,此皆乳母过食膏粱所致也。其母宜服清胃散及逍遥散,以清其气血,儿亦饮数滴可也。有身无皮肤而不 赤者,皆由产母脾气不足也,用粳米粉敷之。赤发热者,皆由产母胃中火盛也,用石膏敷之。经谓:脾主肌肉,肺主皮毛。故知病脾肺也。如脑额生疮者,火土相合,遂成湿热,下流攻击肾水也,难治。如脚上有疮者,阴虚火盛也,此不满五岁而毙。如未盈月而撮口握拳,腰软如随者,此肝肾中邪胜正弱所致也,三日内必不治。如男指向里,女指向外,尚可治。眉红亦不可治,可治者用全蝎散、钩藤散等类治之。若因大病亏损胃气,而诸脏虚弱所致者,用补中益气汤、钱氏地黄丸。若面唇赤色,正属肾水不足,肝经阴虚火动,而内生风热尔,当滋肾水以制阳光。其身软者,内禀气不足,肌肉未坚也,当参五软而施治之。/ l/ _: i* n: M5 D3 c; x. _( ^

) s0 D, B; G3 J- E* q' W2 f  清胃散9 G: ^: p' P; r+ x: q

# W/ K- c) h) N' l' F6 p  逍遥散- j3 _+ ]% z. [2 X+ f- N  b5 B& B
  (二方见内钓)
$ c& E0 o- G6 i# p: k' B  全蝎散& {* x0 `! a3 ^
  (方见口噤)
9 W1 b+ ~+ p+ m) f  钩藤散
3 ^1 G4 D% p  V% H; Q8 a  (方见慢惊)- M9 l$ Q. H' P: q4 @
  补中益气汤
( ?$ O& C* |: }8 O; y5 _1 T$ k/ M  (方见虚羸)+ \) h+ ]( Y9 _3 D: V
  钱氏地黄丸0 l' `# L8 V! E$ f- y- y' B8 n# Q
  (方见肾脏): K8 H5 e% x# Z) f; c4 |
  卷三* F' q, k) d* n6 ~$ C  \
  五软: t! w0 Y+ U3 {' r. i6 z
  五软者,头项手足肉口是也。夫头软者脏腑骨脉皆虚,诸阳之气不足也。乃天柱骨弱,肾主骨,足少阴太阳经虚也。手足软者,脾主四肢,乃中州之气不足,不能营养四肢,故肉少皮宽,饮食不为肌肤也。口软者,口为脾之窍,上下龈属手足阳明,阳明主胃,脾胃气虚,舌不能藏,而常舒出也。夫心主血,肝主筋,脾主肉,肺主气,肾主骨,此五者皆因禀五脏之气,虚弱不能滋养充达,故骨脉不强,肢体痿弱,源其要总归于胃。盖胃水谷之海,为五脏之本,六腑之大源也。治法:必先以脾胃为主,俱用补中益气汤,以滋化源。头项手足三软,兼服地黄丸,凡此症必须多用二药。仍令壮年乳母饮之,兼慎风寒,调饮食,多能全角。
6 N+ q+ D, \9 n4 n5 k* t  治验吴江史万湖子七岁,患吐泻,囟目顿陷,天柱骨倒,兼面赤色。余适在彼,先用补中益气汤加附子一剂,其泻止,而诸症愈。又用钱氏地黄丸料煎服顿安。+ M) H/ y' r; Q( F+ |
  一小儿七岁,夏间过食生冷之物,早间患吐泻,面赤作渴,手足并热,项软囟陷,午后面色顿白,手足并冷,脉微欲绝,急以六君子汤加附子一剂,诸症顿除,囟顶顿起而安。小儿易虚易实,故虽危症,若能速用对病之药,亦可回生者。
; m0 c- ^1 D8 `0 }2 g7 Z" S  一小儿九岁,因吐泻后,项软面白,手足并冷,脉微细,饮食喜热。余先用六君子汤加肉桂五剂,未应,更加炮姜四剂,诸症稍愈,面色未复,尺脉未起,佐以八味丸,月余面色微黄,稍有胃气矣。再用前药,又月余,饮食略增,热亦大减。乃朝用补中益气汤,食前用八味丸。又月余元气渐复,饮食举首如常。又月余而肌肉充盛,诸病悉愈。
2 y+ v. ^6 x) O& a3 y  a  一小儿十二岁,疟疾后项软,手足冷,饮食少思,粥汤稍离火,食之即腹中觉冷。用六君子汤加肉桂、干姜,饮食渐加,每饮食中加茴香、胡椒之类,月余粥食稍可离火;又用前药百剂,饮食如常,而手足不冷;又月余其首能举。后饮食停滞,患吐泻,项乃痿软,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,及加减八味丸,两月余而项复举。毕姻后眼目昏花,项骨无力,头自觉大。用八味丸、补中益气汤,三月余元气复而诸症退,后每入房劳役,形气殊倦,盗汗发热,服后二药即愈。
/ m3 R! I) Z" W; g- f! k  一小儿十五岁,手足痿软,齿不能嚼坚物,内热晡热,小便涩滞如淋。服分利之剂,小便如淋;服滋阴之剂,内热益甚;服燥湿之剂,大便重坠。余谓:此禀肾气不足,早犯色欲所致。故《精血篇》云:男子精未满而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾;老人阴已痿,而思色以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋。若阴已耗而复竭之,则大小便牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈痛,正谓此也。遂朝用补中益气汤,夕用六味丸加五味子煎服,各三十余剂,诸症渐愈。后梦遗诸症复作,手足时冷,痰气上急,用十全大补汤、加味八味丸料各八剂,二便稍利,手足稍温,仍用前二药,三月余元气渐复,饮食如常。又饮食停滞,吐泻腹痛,按之不疼,此脾胃受伤也,用六君子汤加木香、肉豆蔻治之,其吐未已,左尺右关二脉轻诊浮大,按之如无。经云:肾开窍于二阴。用五味子散四服,大便顿止。后又伤食咽酸作泻,大便重坠,朝用补中益气汤,夕用六君子汤加木香、干姜而痊。
% N% o1 H8 Q  x8 n% ~, B4 I, c  一老年得子,四肢痿软,而恶风寒,见日则喜。余令乳母日服加减八味丸三次,十全大补汤一剂,兼与其子,年余肢体渐强,至二周而能行。
6 D6 E, o; ^5 v) g- T( E# B% c+ @' G5 U  一小儿五岁,禀父腿软,不便于行,早丧天真,年至十七,毕姻后,腿软头囟自觉开大,喜其自谨,寓居道舍,遂朝服补中益气汤,夕用地黄丸料加五味子、鹿茸煎服,年余而健。
, H/ D5 U# z  `4 g5 H; B, E+ z1 @  一小儿项软,服前二药而愈。毕姻后患解颅,作渴发热,以二药作大剂,煎熟代茶恣饮,两月余而渴热减,年余而颅囟合,又年余而肢体强,若非慎疾,虽药不起。% q, ~& O$ Q- r7 R+ P

0 }' N6 H3 M: p& b  星附膏% A: Z$ b3 g* [
  治项软。
# V. I" Z8 i2 Q  天南星 附子(各等分)上为末,用生姜自然汁调敷项间,干则润之。
" n/ ?" L9 C/ n: T! M8 e& Y" S7 ?6 `  _' f8 I: M# L' d  x& d0 \: t
  六君子汤6 a4 d, A2 V4 N' u0 K  F
  (方见天钓)
+ X& B6 X/ i5 m0 a1 Q5 L  加减八味丸
+ d8 r2 `. j- U+ w  (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)( `4 ^4 ~$ u( R  \3 z1 g+ u
  补中益气汤! C- B5 e, h7 c3 O* Q. k
  (方见虚羸)
3 {% b/ h; ]2 v9 z' c  地黄丸/ q9 }% n7 `8 V
  (方见肾脏)
" x  d4 d" A  U+ {4 u* \4 [  五味子散% v- j/ @1 R* g1 r4 [: _

/ `" H9 \" {+ D3 W6 q  卷三! ?  H1 i! c9 g+ j' k
  五硬7 k+ B/ Y0 u0 p' P; q
  五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气不营于四末也。经曰:脾主四肢。又曰:脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也,故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君、炮姜、肉桂、柴胡、升麻,以复其真气。若系风邪,当参惊风治之。此症从肝脾二脏受病,当补脾平肝,仍参痉症急慢惊风门治之。
/ ~% }6 w7 C) c+ Q7 s, T! l# h: R6 W
  小续命汤, y5 v( }2 y1 V. ~5 {, R) R
  治中风不省人事,涎鸣反张,失音厥冷。: k  m$ n# W2 C% n- ~
  麻黄 人参 黄芩(炒) 川芎 芍药 甘草(炒) 杏仁(去皮尖炒) 汉防己 官桂(去皮。各半两)防风(七钱五分) 附子(炮,去皮脐,二钱)每服一钱,水煎服。9 X3 O9 `. Q3 `/ V6 I$ a$ [
' v) w. G7 Z3 {6 r
  六君子汤# ^3 L: E! [8 {: M2 z3 N5 V
  (方见天钓)
  m9 w4 L+ g" D1 \  卷四- U- I' h9 Q# P1 }
  风热风症( i" X5 e; u! z
  中风之症,西北方有之。东南气温腠理疏泄,人患之者,皆类中风也。况小儿元气未充,皮毛不固,易虚易实,外邪乘之则壮热抽掣,气粗涎涌,甚至昏愦口噤,即似中风,误以续命等汤投之,多至不救。大人且无真中,况小儿乎!凡有前症,当辩其因:若阳明经气虚,风邪所乘,筋脉拘急者,为外因;足厥阴肝火炽盛,筋脉偏急者,为内因;脾肺虚弱,腠理不密,外邪乘入;或急惊风,过服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液,不能养肝,致口眼斜者,皆肝血不足,肝火生风之类,中风之类症也。
* K% N6 ^& u+ j) x3 b+ j; }% d/ h9 {0 X  治验药方(散见各症)4 j. O! U  }2 J7 Y5 p/ u; y
  卷四% P7 Z' u1 R+ {+ \* p  V
  痉症$ u" I* x. V0 p. ]. h
  发痉之症,因伤风汗出,误发汗,或湿症汗多所致。若项背强直,腰背反张,摇头掣 ,噤口不语,发热腹痛,病在足太阳也。若面目赤色,无汗恶寒,牙关紧急,肢体反张,痰涎壅盛,昏愦烦渴,小便赤涩,先谵语而发者,名刚痉,当发汗。若大便滑泄,不语不渴,有汗而不恶寒,先手足厥冷而发者,名柔痉,并以小续命汤加减主之。刚痉去附子用麻黄;柔痉用附子去麻黄。若壮热谵语口干,手足微寒,大便滑泄,此兼刚柔,无汗用葛根汤,有汗用桂枝加葛根汤。若痰塞气盛,用南星、半夏、茯苓以消痰;枳实、陈皮、紫苏以顺气。更审其热,轻者用败毒散;热盛者用小柴胡汤;壮热有汗、胸满口噤、切牙便闭为内热,以大承气汤下之,后用大柴胡汤解之,过三日则难治。此皆治六淫外伤元气,形病俱实之法也。若小儿多因惊骇停食,或乳母六淫七情,饮食起居失宜所致,更当审之,兼治其母。大要因惊目直呵欠,项强顿闷,属肝经实热,用抑肝散。切牙呵欠,手寻衣领,属肝经虚热,用地黄丸。若肺金不能平木,用异功散。脾不能养肝,用六君子汤。水不能生木,用地黄丸。
- ]* N3 U6 j" p* @9 o  治验一小儿感冒发热,咳嗽切牙。余以为脾肺气虚。不信,乃用解散之药,果项强口噤,汗出不止,手足并冷,遂用五味异功散加柴胡、木香治之,渐愈。但日晡微热,睡而露睛,用补中益气汤而痊。
! l. M3 v, D+ ~% ^* \# k  一小儿因惊发热,误行表散,出汗面白,日晡发痉。先兄谓脾肺气虚而肝胆邪盛,以六君子加柴胡、升麻治之,乃发于寅卯时,此肝邪自旺也。用加味逍遥散一剂,其热顿退,又用补中益气汤、六味地黄丸而愈。/ |4 t& H5 |2 g0 a+ n% |
  一小儿患瘰 ,溃而发痉,顿闷切牙寒热,此属肝经风热,先用柴胡栀子散一剂,寒热顿止;次用四物、参、 、白术、柴胡渐止;又用补中益气汤加芍药、茯苓而痊。
: S7 U4 ~8 m: w6 S2 M+ b+ _* q  一小儿头患疮,溃而发痉,或寒热作渴,或手足厥冷,其脉洪大浮缓,按之皆微细,此元气虚而邪气实也。用十全大补汤加柴胡、山栀,数剂诸症渐退而脉渐敛,又十余剂而愈。
! L' Y8 m$ d$ u! \* |" T  一小儿惊风,服抱龙丸、保生锭,吐涎甚多,又汗出发痉,仍欲祛痰。余曰:此肝脾血虚,而内生风耳。吐痰不止,脾肺气虚,不能摄涎也。汗出发痉,脾肺气虚而亡阳也。用六君子汤加炮姜、木香顿愈;又用四君子加归、 而安。
2 B. U6 P( ?) I" p( u3 i  一小儿伤风发热,服解散之药,汗出不止, 症悉具,其脉洪大鼓指,按之微细,此汗多亡阳,脾肺气虚之症也。用异功散加芎、归、黄 ,其汗顿止;又用补中益气汤而痊。; N5 X( ?" G% A
  一小儿停食腹痛,发热呕吐,服峻厉之剂,更吐泻汗多,手足并冷,发痉不止,其脉浮洪,按之如丝。用六君子汤加升麻、炮姜,痉症顿已,惟寒热往来,又用四君、升麻、柴胡而愈少参王阳湖孙女年八岁,发痉,服降火消导之剂,其脉浮洪,寒热如疟。余用四君子加升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,及补中益气汤,间服渐愈。但胁下作痛,去炮姜加木香、肉桂而痊一小儿因乳母大怒,发热胁痛,亦患前症,兼汗出作呕,先用小柴胡汤一剂,子母俱服顿愈。但日晡潮热,以异功散加升麻、柴胡治之,并愈。
$ T! p& s& a8 W  w5 j  一小儿因乳母发热吐泻,一小儿因乳母食厥昏愦,同患前症。各治其母,而子悉愈。
6 X; O& w3 }" R  k) }2 R) `+ C# Q' K# ~- R" [2 |
  桂枝加干葛汤
" ?9 v* x1 e- G/ U  治头痛、项背强KT KT ,汗出恶风者。: j, Y. h$ z+ r0 ]2 ]+ @# j7 e4 U
  桂枝 芍药 甘草 葛根(四钱)上每服二钱,姜枣水煎。
) c; g& {9 B2 Q5 R& m$ |4 Y" ]1 p0 g" W; X/ K: f
  小柴胡汤: U7 |% B+ Q. H0 h& t+ y
  治身热恶寒风痉,项强直急,胸胁满痛,呕哕烦渴,寒热往来;或身面皆黄,小便不利,大便秘涩;或惊过不解,潮热不除,及瘥后劳复,发热疼痛如疟,发作有时。(方见肝脏)
0 R7 e0 ?) o) G/ t- `- Y$ I  加味小柴胡汤
& _- @4 U' |) l. \  (即小柴胡汤加山栀、牡丹皮), o' F! i6 w+ w% q
  保生锭子
$ }% n; i3 q* X" X( _8 L  治慢惊,尚有阳症。, g' y* s( ?9 Z0 T
  全蝎 白附子(炮) 僵蚕 牛胆南星 蝉蜕 琥珀 辰砂(各一钱) 麝香(五分) 防风(一钱)上为末,糊搜和捏成锭子,金银箔为衣,用薄荷汤磨服。
! _- ~8 W+ I# e* ~# h2 i  }! Q6 y5 W- H& M# T  t8 Y
  大柴胡汤
& I% q/ K$ @  f8 }& i. O  治表里热,大便秘涩,胸满胁痛。+ k( @$ ?- L1 \0 I/ w
  柴胡 枳实(各二两二钱) 半夏(一两五钱) 赤芍药(一两八钱) 黄芩(二两) 大黄(三两七钱五分)上生姜、红枣煎,不拘时服。4 x5 _, B0 u- Z1 L

& c5 {9 r8 f" C. o8 i+ A% {  小续命汤
& U# }; \. [% a& A0 j  (方见五硬)( ]7 r& o; H. S8 N
  抑肝散
: j' J  \* h. a9 c  (方见肝脏)+ X9 \4 x9 }' ]# F
  地黄丸. |  V. I  S, H1 p' @
  (方见肾脏)2 i0 t5 F% b, M
  败毒散6 p& c7 x' U0 E3 y3 L
  (方见发热)
9 ~" c: G! ~0 A4 l6 i  六君子汤: g, _& L) h5 p
' T5 z' C' j2 d. v! l0 P- V: q
  五味异功散' P* r" o# `6 x
  (二方见内钓)
5 }1 _5 m5 ?5 F3 f  补中益气汤
" ^+ o. x; |% \2 t8 A  (方见虚羸)& M: ^, P5 n$ B" W; ^& p* x' j
  加味逍遥散
, i6 R$ i$ ?- ]* r2 m9 }  (方见内钓)
, Y) b/ V+ e; y/ T, q4 Z0 {  柴胡栀子散9 B1 h5 Z! h5 K6 r; \2 ]7 z
  (方见发热)
8 N; f1 u7 m  s. f  四物汤
8 b2 N) Q) T' z- J7 }: g' O  (方见急惊)
& F' U/ A$ Y7 l: J9 S  十全大补汤) l( ?% j* q# S, J! A8 [* v# A
  (八珍汤加黄 、肉桂,即四君、四物二汤合用)
  p, T0 p  _, }& O8 s  抱龙丸! B$ q; n2 t7 D- R( a, V" T
  (方见伤寒)3 W  |% a7 C* w, `& F
  四君子汤
# b3 ^8 c1 y8 }  (方见内钓)7 X: U* h- v6 F: q
  大承气汤
6 N& w9 Q& K- G9 Q! K- |! }  治刚痉,胸满内实,口噤切牙,大热发渴,大便秘涩。: K& V3 t7 E1 W) M! {; F# {
  大黄 芒硝(各五钱) 浓朴(一两) 枳实
$ X3 P3 V% f( Y. X  葛根汤
0 N% n+ i2 p! i  治太阳病,项强KT KT ,恶风无汗,及恶寒刚痉。
3 l. H' Y* @4 ~# C( \  葛根(四两) 麻黄(三钱) 桂(一两)上每服二钱,水煎。8 a$ K1 `, @/ R
2 j2 H3 L% P) j% Y, E& }
  卷四
+ y  w- @+ k& B7 \, G  夜啼2 J, R8 Y5 B- T' |# E
  夜啼有二:曰脾寒,曰心热也。夜属阴,阴胜则脾脏之寒愈盛;脾为至阴,喜温而恶寒,寒则腹中作痛。故曲腰而啼,其候面青白,手腹俱冷,不思乳食是也,亦曰胎寒,用钩藤散。' I5 A  z( P+ _4 V1 o
  若见灯愈啼者,心热也,心属火,见灯则烦热内生,两阳相搏,故仰身而啼,其候面赤,手腹俱缓,口中气热是也,用导赤散。若面色白,黑睛少,属肾气不足,至夜阴虚而啼也,宜用六味丸。若兼泄泻不乳,脾肾虚弱也,用六神散。若兼吐泻少食,脾胃虚寒也,用六君、炮木香。大便不化,食少腹胀,脾气虚弱也,用异功散。心血不足者,秘旨安神丸。木火相搏者,柴胡栀子散。肝血不足者,地黄丸。大抵此症,或因吐泻内亡津液,或禀赋肾阴不足,不能滋养肝木,或乳母恚怒肝木侮金,当用六君子汤,补脾土,以生肺金。地黄丸,壮肾水,以滋肝木。若乳母郁闷而致者,用加味归脾汤。乳母暴怒者,加味小柴胡汤。乳母心肝热搏,柴胡栀子散。仍宜参客忤惊啼览之。
! H# k7 Y5 l: V3 Q3 m  A- {# B  治验一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君、钩藤钩,而痊。5 F0 V, s# E- I0 b: t) ?. v% B, y) S
  一小儿三岁面白夜啼,小便青而数。此肺肾虚弱,朝用补中益气汤加肉桂一分,夕用地黄丸而愈。大凡小儿面色青黑,睛少,或解颅足热者,出痘多在肾经,预用地黄丸补肾气,多得一小儿二岁,夜啼,面色赤,黑睛色淡,小便频赤,朝用补中益气汤加山药、五味,夕用地
/ e* B& ^/ Z0 ^  龙齿散: V/ V% z+ R  f# V
  治拘哭肚痛惊热。
8 I$ B" |5 o1 p  龙齿 蝉蜕 钩藤钩 羌活 茯苓(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。3 i9 [4 P8 m  H% |

0 l% L& @5 ^/ V) p' Z+ m: P  碧云散- D% `8 P1 _- Y) ]7 t! l6 `
  治浑身壮热夜啼。" e! j) p, X- g: K1 n! o
  柏叶(二分) 南星 僵蚕 全蝎 郁金 雄黄(各一钱)上为末,每服一字,用薄荷汤入蜜调服。. {# o" J; f8 h) v
1 D9 B( d$ Z/ ]9 H9 t4 O
  六神散
- g: K5 U2 S6 j5 e6 j# F  治腹痛,面色青,口中气冷,及四肢俱冷,曲腰而啼,或泄泻不乳。
3 _" A0 }) r1 r% ]. p  人参 山药 白术(各五钱) 甘草(炒。二钱) 茯苓 扁豆(炒。各一两)上为末,每服二钱,姜二斤,枣水煎。一方有芍药、当归、人参各二钱五分,甘草、桔梗、愚按:前症悉属脾土虚寒,元气下陷。本方更加柴胡、升麻,升提元气,而补脾土为善。4 s. h! ^- y# l

7 v0 o' z) f. k* y  神绿散
2 u/ g: T( {8 ?  全蝎(去足翅不拘多少) 青薄荷(焙干)上为末,每服半钱,薄荷汤调下。: K6 j9 W' ~/ C/ ?  }& `) x
6 g$ q, d+ o" \8 U, N
  无择灯花散+ _( j5 O; W3 q* f" r2 w' M% f: @* F3 L
  治心燥夜啼。1 F( c+ {' ]" [
  灯花(三二颗)上研细,用灯草煎汤,调涂口中,乳汁送下,日三服。一法用灯花涂乳上,令儿吮之,无灯花用灯草烧灰,辰砂少许,亦妙。或用灯花七枚、硼砂一字、辰砂少许,蜜调涂唇上立安。
* X/ n: `! H& X1 x% k) n4 h" M( H7 ~' R' F% X. E
  安神散0 t# b* i* m, d+ V
  治夜啼。
/ h/ ?# v' `6 }* ?- n+ H% D& I& q  蝉蜕(四十九枚,只用后半段,截去前半段并去足翅)上为末,分四服,用钩藤钩汤调下。: J. Z2 _% n% s( e: M
( u- D. v- \4 L4 h: b
  人参黄连散
: G9 v2 T1 v6 y# Y0 W  治心经蕴热夜啼。4 ?3 R0 k9 w9 j3 k! ]; ?2 `
  人参(二钱五分) 黄连(一钱五分,炒 炙甘草五分) 竹叶(二十片)上姜水煎服。! n9 j9 R! G- ~8 w& `; `8 J
) X2 y8 X% ^2 R3 N
  太乙丹+ m3 V3 t; u9 E, x
  治睡惊夜啼,青粪。
/ y! l8 w& E! f- @7 {  桔梗(一两五钱) 藿香叶(五钱) 川芎(二钱五分) 白芷(三钱) 白扁豆(五钱,炒)上为末,炼蜜丸,樱桃大,辰砂、麝香为衣,每服半丸,薄荷汤送下。粪色青,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。
* j9 K( w0 w: }* S% i( M+ v; c0 X1 X( m! u' @- {3 l
  地黄散, m, W) G9 c" d& p% t
  治身热口干,咳嗽心烦。5 u  I' r2 \! N* s: r8 X% l7 c
  生地黄(五钱) 麦门冬(去心,七钱) 杏仁(炮,去皮尖) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上为末,每服二三钱,水煎温服。
; C0 h" {1 X! r7 H3 s/ d# |  m& n
) u% \/ B" o& e0 n6 C8 [  F  钩藤散; \, r+ j6 _+ b) I. N/ p8 {
  (方见慢惊)! y- w3 G9 }+ j* d# J( o; j& J: L
  导赤散
( X& t. i! u; Q" v4 u8 }, S  (方见心脏)
( `0 f$ i" [2 H! M& c8 e  地黄丸
2 K  F7 s% P- d9 n6 |  (方见肾脏)' O  p9 b% n, B; g- c
  六君子汤
. B+ [& Q2 Q# c1 U* k
# l: p: \. G' h( o' V  五味异功散8 _* Y( N  w8 N
  (二方见内钓)9 }2 D% t" b7 e! }9 f  }7 R
  秘旨安神丸
; b: h& A0 B; i% V$ Y; b) @  (方见发搐,即十味安神丸)8 O+ B4 n/ q6 g' T5 N0 X
  柴胡栀子散0 {6 ^/ k6 r6 l* s; Q7 ^" \
  (方见诸热症,即柴胡清肝散)) R+ h, }* {" A, T# ^( i$ }) X
  加味归脾汤
( ]' \, r3 t- Z4 o' y  (方见内钓)
0 }: p6 x2 z  D- x  小柴胡汤6 Y) b/ @6 z6 P
  (方见痘症)& r, R. w$ |9 }. P
  大安丸
3 [. C/ h' M5 H3 e3 H  (即保和丸加白术,方见内钓)+ l9 i8 A; E# \+ C0 ?
  补中益气汤
$ t/ B* [( M/ X" J# F6 T  (方见虚羸)
+ s* |& _5 Z$ d, N4 _, K+ ^  卷四4 G' h8 b! Q+ \
  悲哭
9 J* w0 p7 l$ d5 S  悲哭者肺之声,泪者肝之液也。若六脉弦紧者,先以温汤浸其身取汗,次以凉膈散之类清其内热,此张子和治法如此。若因乳母怒火,遗热于肝,肝火炎炽,反侮肺金,金木相击,故悲哭有声者,宜用六君、柴胡、山栀,以补脾清肝;用六味丸,以壮水生木。有因惊风,过服祛风燥血之药而致者;有因吐泻,内亡津液而致者;及禀父肾阴不足,不能生肝者,治各审之。若小儿忽然大叫作声者,不治。此禀肾阴不足,虚火炎上故也,用六味丸,多有生者。仍参览夜啼、客忤、惊啼、重舌、口疮、天钓、内钓等症。
2 V+ R: ~$ J+ T. I. L" e  治验一小儿每忽哭白睛多,每悲面色赤。余谓:禀赋肾虚,火妄动而然也。用地黄丸。半载后,虽哭而面色不赤,诸症皆愈。# y) @* ^0 S; V2 ]
  一周岁儿,痰嗽哭不已,用抱龙丸,少止,良久亦然。余视其右腮洁白,左腮青赤,此肺肝二经,相击而作。先用泻白散祛肺邪;次用柴胡栀子散平肝木;后用地黄丸滋肾水,而痊。
* S& M6 E$ Z# q% B6 E. a  一小儿 啼叫,额间青黑,此惊风肝木乘脾,腹中作痛也。先用六君子汤加木香、柴胡、钩藤钩,啼叫渐缓;更加当归,又二剂而安。1 J7 U0 J0 P/ u  F
  一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩,而痊。$ l1 U( [% n" A" S8 s
8 A0 Y' b# i$ I( ^" b; I; A8 j
  凉膈散  X; f6 r3 j* K: b6 A
  (方见疮伤)
- f* _/ B) X. v  防风通圣散% y# h) r; {7 I0 r% [& X
  (方见风症)
* c6 V# A2 B3 z, _7 a. h  六君子汤
7 {+ b; {, w3 C: o9 e  (方见内钓), O. [- I( c2 z8 Q# ^1 k. z) f
  六味地黄丸+ u2 n- [+ R4 L( m5 K' P1 r# L1 e
  (方见肾脏)8 }' ^) F8 i, F% H1 A* w4 B
  抱龙丸6 X, H' t1 c% Q. o$ H8 t
  (方见伤寒)/ T3 N! E- O: t# R/ S* _7 V
  泻白散
* l) Q; U2 C" f, A! A2 Q/ Q  (方见肺脏)  k; _7 B2 f+ q4 l6 f" W
  柴胡栀子散9 W  l8 Q  }% H. {' H/ k
  (方见发热)7 b4 n+ V9 ?/ @: A' @7 h0 Q7 r& N7 F
  大安丸1 r: D, \5 D# o4 C* h$ h
  (即保和丸加白术,方见内钓)8 S' A7 U( d/ V" z
  卷四$ Z9 n" k4 ?  x
  胎症
. @1 r( s& {6 ^  e  小儿胎症:谓胎热、胎寒、胎黄、胎肥、胎弱是也。胎热者,初生旬日之间,目闭色赤,眼胞肿,啼叫惊烦,壮热溺黄。此在胎中受热,及膏粱内蕴,宜用清胃散之类。胎寒者,初生百日内,或手足挛屈,或口噤不开,此在胎母过食生冷,或感寒气,宜用五味异功散之类。% k# V* m" r# i0 K3 ^9 O5 O
  胎黄者,体目俱黄,小便秘涩,不乳啼叫,或腹膨泄泻,此在胎母过食炙 辛辣,致生湿热,宜用生地黄汤之类,热盛者,泻黄散之类。胎肥者,肌肉禀浓,遍身血色,弥月后渐瘦,五心烦热,大便不利,口吻流涎,此受母胃热所致也。乳母服大连翘饮,儿用浴体法,以疏通其腠理。胎弱者面无精光,肌体瘦薄,身无血色,大便白水,时时哽气,目无精神,亦宜用浴体法。% T' y( s2 Z% |: G& E) g

  Z4 w9 i* G; V* h1 F0 x  消风散
: Z8 o# W8 l# p8 F& k; u% p  治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒瘾疹,目涩昏困。
- s6 _: Q' A5 \8 }( X  白茯苓 芎 羌活 荆芥穗 防风 藿香叶 白僵蚕(炒,去丝嘴) 蝉蜕(微炒) 甘草 浓朴(去皮,姜汁制) 陈皮(炒)上为末,每服半钱,茶清或薄荷汤调下,荆芥汤亦可。
$ t" @2 L; o' G! H; ^, P
# s$ y, e1 _& M# l  生地黄汤
5 ?$ A* M+ V5 ]$ t0 _3 L- H1 Q  治妊娠食酒面,五辛积热,小儿生下,遍体面目皆黄也。乳母仍忌酒面五辛等物。
% C  C0 v6 r4 b% e. t  生地黄 芍药 川芎 当归(各等分)上每服五钱,水煎产妇服,仍滴儿口数滴。
% @7 A/ h; v  }# @
! _/ V- f+ F1 d: o- l# X2 Q  大连翘饮
: ~9 H" O0 Q7 m8 m: k6 j5 X  (方见噤风撮口)
, j0 Y+ h+ }! t  泻黄散
) O) v  B, \  K$ v4 ]  (方见脾脏)
+ w* ~2 O& A( V  g  清胃散% O/ c8 ^+ }  K9 k, c; y- S

. z$ ?& Q; K: B0 F  异功散
) G# j0 q6 }6 E) v" ]; t  (二方见内钓)
1 Q8 @+ H' [! ]2 k6 h( K* m4 F  浴体法7 r$ X5 m, m2 N: t& c, g
  (方见发搐)
) F1 p$ e; s* i. m2 E  卷四# U. j6 F. D& Y6 [# t# }/ H
  解颅囟填囟陷$ U# [) [  v" }& X" t: |1 E4 \: e3 z
  钱仲阳云:小儿解颅,或久不合者,因肾气有亏,脑髓不足。故儿多愁少喜,目睛多白,而身瘦。盖人之脑髓,如木无根,有数岁而成废人者,服钱氏地黄丸。更用南星微炮为末,米醋调,敷绯帛,烘热贴之,其柏子仁散、三辛散、封囟散俱效。夫肾主骨,肾气实则脑髓充,而囟早合,骨脉盛而齿早生。肾气怯则脑髓虚,而囟不合,此由父母精血不足,宜用地黄丸补之。若在乳下,当兼补其母,更以软帛紧束其首,使其易合,皆虚火上冲,当调补脾肾为喜。囟填囟陷,亦因所禀肾气不足,及乳哺失宜,脾胃亏损所致。夫脾主肌肉,气逆上冲而为填胀,元气下陷而为囟陷也。并用补中益气汤、地黄丸,及用狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷囟门。亦有泻痢气血虚,脾胃不能上充者,亦用前法。若手足并冷,前汤加姜、桂,未应,虚寒甚也,急加附子,缓则多致不救。* _- O6 c3 P! w& L1 b
  治验一小儿颅解足软,两膝渐大,不能行履,用六味地黄丸加鹿茸治之,三月而起。0 J+ z* q' G- c3 Q: S  R
  一小儿十四岁,解囟自觉头大,视物昏大。畏日羞明,此禀赋肾气怯弱。用六味丸加鹿茸,及补中益气汤加山药、山茱萸,半载愈;二载而囟合。既婚之后,仍觉囟门开解,足心如炙。喜其断色欲,薄滋味,日服前药二剂,三载而愈。后入房两腿痿软,又教以服前丸,守前戒而愈。
" `2 X$ r% A9 o& l  一小儿年十四岁,而近女色,发热吐痰。至有室,两目羞明,头觉胀大,仍不断欲,其头渐大,囟门忽开,用地黄丸、益气汤之类,断色欲年余,而愈。
- a" W" x! u/ c7 @1 k% [& W! W0 c- ^  一小儿年十三岁,患前症,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,用六味丸加鹿茸补之,不越月一小儿吐泻发热,囟陷作渴,用七味白术散,母子并服而愈。7 }$ l, h0 o( ^$ X0 `- u
  一小儿久病发热,其囟或陷或填,手足或温或冷。余用补中益气汤加蔓荆子、炮姜,治之而安。1 t0 R/ P' S, {: L" k
  一小儿囟陷吐泻,手足并冷,用白术散加木香、炮姜,治之而愈。后伤食腹痛,手足复冷,用六君、炮姜治之,更加昏愦,口角流涎,此脾胃虚寒之甚也,急加附子遂愈。
$ c# e+ W  g; g& U! \  一小儿病后,其囟或陷或填,此脾胃虚热也,朝用补中益气汤加蔓荆子、炮姜、木香,治之而囟平。但作泻口干,用白术散以生胃气而愈。
6 {7 _9 Y9 ?* P) T! z
7 @  j, n: m! M0 G  柏子仁散: n4 V- m2 U$ K' V& v* f6 Q
  治囟门不合。
- l7 [: I# r! A" M* b  防风(一两五钱) 柏子仁(一两)上为末,乳汁调涂囟门,十日自合。
( M4 m* ]4 s3 r- H& ^; I
! P1 a( o; X2 f; g  三辛散
6 z4 h, O6 R2 [  治脑角骨大,囟门不合。& ^% F, N0 i5 x
  细辛 桂心(各五钱) 干姜(一钱)上为末,乳汁调涂囟上,干时再涂。
% I' z! i- D1 i
- K% L+ q7 A$ \* v+ I  玉乳丹
. W0 G* A- T# t: I+ v/ ?; U9 r  治解颅。
1 i0 Y# b: f8 P# q2 V; F  钟乳粉(如法制) 熟地黄(自法制杵膏) 柏子仁(研膏) 当归(各半两) 防风 补骨脂(各一钱)上各另为末,入二膏,加炼蜜,丸黍米大。每服一二十丸,煎茴香汤送下,加黄 、茯苓亦1 P% [/ y* Z9 S0 q# {8 C( ]
  封囟散( R! h( f2 |1 w. d; l- T6 h+ f$ d
  (方见发搐)
8 i2 F8 Z" Z9 L  地黄丸
3 {2 ~  B& t* y$ y4 @( U: L0 s6 U/ G  (方见肾脏)
* o! V: K4 `4 C8 e& g" }  济生当归散
) a6 _* h. d6 G3 K  (方见黄胆)
& Q7 n3 a# R7 d0 f$ X& v! u4 H  卷四
4 }6 k, N- |% K8 {1 g  目症9 J8 Z; o: P/ T1 e; g) n  U
  经曰:目者,五脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神气之所常主也。又曰:诸脉者,皆属于目。目得血而能视,五脏六腑精气,皆上注于目而为之精。故白睛属肺,黑睛属肝,瞳人属肾,上下胞属脾,两 属心,而内 又属膀胱。五脏五色,各有所司,心主赤,赤甚心实热也,用导赤散;赤微者,心虚热也,用生犀散。肝主青,青甚者,肝热也,用泻青丸;淡青者,肝虚也,用地黄丸。脾主黄,黄甚者脾热也,用泻黄散;淡黄者,脾虚也,用异功散。目无睛光,及白睛多黑睛少者,肝肾俱不足也,用地黄丸加鹿茸。昼视通明,夜视罔见者,因禀阳气衰弱,遇夜阴盛,则阳愈衰,故不能视也,用冲和养胃汤。凡赤脉翳物,从上而下者,属足太阳经,用东垣选奇汤;从下而上者,属足阳明经,用局方流气饮。盖翳膜者,风热内蕴也,邪气未定,谓之热翳,而浮于外;邪气已定,谓之冰翳,而沉于内;邪气既深,谓之陷翳,宜升发之,退翳之药佐之。若上眼皮下,出黑白翳者,属太阳寒水;从外至内者,属少阳风热;从下至上绿色者,属足阳明,及肺肾合病也。疳眼者,因肝火湿热上冲,脾气有亏,不能上升清气,故生白翳,睫闭不开,眵泪如糊,久而脓流,遂至损目,用益气聪明汤、茯苓泻湿汤,及四味肥儿丸。目闭不开者,因乳食失节,或过服寒凉之药,使阳气下陷,不能升举,故目不开,用柴胡复生汤。若胃气亏损,眼睫无力而不能开者,用补中益气汤。暴赤肿痛者,肝火炽盛也,用龙胆泻肝汤。多泪羞明者,肝心积热也,用生犀散。亦有肝肾虚热者,用地黄丸。风沿烂眼者,膈有积热也,用清胃散。时时作痒者,脓溃生虫也,用点药紫苏膏。眼睫连札者,肝经风热也,用柴胡清肝散。若生下目黄壮热,大小便秘结,乳食不思,面赤眼闭者,皆由在胎时,感母热毒所致,儿服泻黄散,母服地黄丸。若乳母膏粱积热,致儿目黄者,令母服清胃散。若肢体面目爪甲皆黄,小便如屋尘色者,难治。又有痘疹后,余毒未尽,上侵于目者,属肾肝虚也,用滋阴肾气丸。前症多宜审治其母,兼调其儿。厥有未尽,悉详《原机启微》中,宜参考之。! d  |" M) ~6 `: {- t5 K
  治验一女子年十四,因恚怒,先月经不行,寒热胁痛,后两目生翳青绿色,从外至内。余谓:寒热胁痛,足厥阴之症也。翳从外 起,足少阳之症也。左关脉弦数,按之而涩,肝惊风热兼血滞也。遂以加味逍遥散加防风、龙胆草,四服而寒热胁痛顿减;用六味丸,月余而翳消。
2 l. [! W7 {& b) C- I  一小儿十五岁,两目白翳,腹膈遍身似疥非疥,晡热口干,形体骨立,此肝疳之症也,用六味肥儿丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,疮疥益 ,状如大风,用大芦荟四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤而痊。
) f" Z9 f7 u7 r$ Z  g  一小儿白睛多,吐痰发搐,先用抑青丸,四服而痰搐止,后用地黄丸,年许而黑睛多。6 F6 Y3 h5 R/ {# t, e  q3 e
  一小儿白睛多,三岁不能行,语声不畅,两足非热则冷,大便不实,朝用补中益气汤加五味子、干山药,以补脾肺,夕用地黄丸加五味子、牛膝、鹿茸,补肝肾,不三月而瘥。
6 F* R7 Z9 B+ z: |, s  一小儿眼白腿软,两足热,面似愁容,服地黄丸,两月余渐健。服年余,白睛渐黑,出痘无一小儿雀盲眼札,服煮肝丸而目明,服四味肥儿丸,而目不札。
7 y2 i  C+ r+ _" B( |  一小儿目无光芒,视物不了了,饮食少思,大便不调,服大芜荑汤、九味芦荟丸而愈。后饮食停滞,妄用消导克伐之剂,目症仍作,至晚尤甚,用人参补胃汤渐愈,又用五味异功散、四味肥儿丸而痊。
0 E9 i7 u. p; I$ K0 e  一小儿九岁,素有肝火,两目生翳。服芦荟、肥儿等丸随愈。至十四岁,后遇用心过度,饮食不节,即夜视不明。用补中益气汤、人参补胃汤、四味肥儿丸而愈。- b9 z- C0 n' a* s
  一小儿眼泡微肿,咳嗽恶心,小便泔白。余谓脾疳食积,以五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,夜视不明。余曰:此脾胃复伤,须补养为主。不信。乃服峻厉之剂,后变风症,竟不起。
9 _4 E1 z# v4 _0 t% U, i. C  一小儿因发热表散,出汗眼赤发搐。审其母,素有肝火发热。以异功散加柴胡、升麻,子母并服稍愈,又用加味逍遥散,其热顿退,继用补中益气汤、六味地黄丸,子母寻瘥。, F+ I- f6 J" p4 {0 y
  一小儿目赤作痛,切牙寒热。余谓肝经风热,用柴胡饮子一剂,而赤痛止。又用四物、参、、白术、柴胡,而寒热退。又用补中益气汤而饮食加。
/ o2 ?. K3 p6 d7 |# [7 a+ Z8 p  一小儿眼素白或青,患眼赤作痛,服降火之剂,眼如血贯,脉洪大或浮缓,按之皆微细。用十全大补汤加柴胡、山栀数剂,外症渐退,而脉渐敛,又数剂而愈。
1 k- r5 `! q  W1 E7 ]  一小儿停食腹痛,服巴豆之药,更加目赤作痛,寒热往来,饮食少思,手足并冷,余用六君、升麻、炮姜,诸症顿愈。惟寒热未已,用四君、柴胡、升麻而安。4 A2 k, Z' u+ R+ p) @  G4 p# J
  一小儿眼赤痛,服大黄之药,更加寒热如疟。余谓脾胃复伤,用四君、升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,而寒热愈。又用补中益气汤,间服而目疾痊。
9 V; s6 O9 y& v$ _% x  一小儿因乳母恚怒患发热等症,儿患目痛,兼作呕吐,先用小柴胡汤,子母俱服顿安,但儿晡热仍呕。以异功散加升麻、柴胡,治之而瘥。
/ G( C2 W: d6 @4 u  一小儿生下目黄,三日面赤黄。一小儿旬日内目黄而渐至遍身。此二者,胎禀胃热,各用泻黄散,一服皆愈。8 x6 [! o4 X+ ]9 M7 C/ C6 u% G
  一小儿旬日,面目青黄,此胃热胎黄也,用泻黄散,以乳调服少许,即愈。后复身黄吐舌,仍用前散而安。9 Q4 q2 K0 y5 A; R" ^$ d3 k7 o
  一小儿患目黄。知其乳母食郁身黄所致,以越鞠丸治母,泻黄散治子,并愈。0 d3 Q7 g" q2 Z# h6 I) @
  一小儿面青寒热,形气瘦弱,眼目生翳。用九味芦荟丸、五味异功散,目翳渐退,乃以四味肥儿丸、五味异功散,而肌肉生。
/ m& u3 w& g- i5 b6 S" n  一小儿眼每生翳,皆因乳母恚怒而作,用九味芦荟丸、柴胡栀子散,母子服之,并愈。
% w2 F* t% e" p/ X1 e  一小儿乳哺失节,服药过剂,腹胀少食,大便不调,两眼生花,服治眼之药,渐生浮翳,余用异功散加当归、柴胡,饮食渐进,便利渐调,少佐以九味芦荟丸,其眼渐明,乃用人参补胃汤、肥儿丸,而痊。0 t# ^* F* Z, |) @% `
  一小儿未周岁,目内有翳。余谓:此禀母肝火所致。询其母果素多恚怒,现患瘰 目疾,自乳其子。余用地黄丸治之,其母稍愈。后彼无此药,其子遂瞽。
2 u% A8 ^( Q( L2 Z! q/ K  一小儿十二岁,伤寒咳嗽发热,服发散之药,目渐不明,服降火等药,饮食日少,目渐生翳,余谓中气虚,用人参补胃汤,饮食渐进,又用千金补肝丸,及熏眼之法而痊。
) v0 z2 d3 T! k5 s  一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干便泄,用四味肥儿丸而痊。
8 ?$ ~: V! B" [( }" @  一小儿目羞明瘾涩,两足发热,大便不实,食少时咳,仍欲治肝祛风,余曰:两足发热,小便不调,肾肝虚也;大便不实,食少时咳,脾肺虚也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸,元气渐复,乃佐以四味肥儿丸,又月余而瘥。
2 y! t" u( K& ~  O  一小儿目痛,恪服泻火治肝之药,反加羞明瘾涩,睡中惊悸悲啼。此肝经血虚,火动伤肺也,用五味异功散加山栀,补脾肺清肺金;用地黄丸滋肾水生肝血而安。乃兼服四味肥儿丸而一小儿目青发搐,直视叫哭,或用牛黄清心丸,加切牙顿闷,小便自遗。余谓:肝经血气虚甚也。用补中益气汤,及六味地黄丸,而痊。5 ^; |  q% C4 q  G0 b! V+ _
  一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散治其肝,后用地黄丸补其肾,而愈。- P( }& b2 ]! V8 o1 S% N
  一小儿目痛兼痒,因膏粱积热,仍口渴饮冷便秘。先用泻青丸,疏导肝火;更用清胃散煎熟,磨生犀角服之,以解食毒;又用四味肥儿丸,以治肝症而瘥。
$ z5 S" y# A! }% d* o  一小儿目疾久不愈,用大芜荑汤五剂,蟾蜍丸数服,又用四味肥儿丸而愈。
% N  v5 o% u/ k9 M  一小儿十四岁,用功劳苦,半载后自汗盗汗,形体殊倦,朝用补中益气汤加五味子、蔓荆子;夕用十全大补汤寻愈。毕姻后,因唾痰头晕,恪服清痰理气之药,忽目不能开,余用地黄丸、十全大补汤,三月余而痊。
; x+ j- M% ~) Y9 X+ e9 T" K1 A  吴江史万湖之孙,自乳儿时,患目疾,年二十目札头摇,用金匮肾气丸,愈而复作,两目生翳,用聪明益气汤并前丸,既愈而复发,形体消瘦,脉数洪大,用补中益气汤,及前丸而瘥。7 f" s+ k9 F, X
  一小儿因惊眼札或搐,先用加味小柴胡汤加芜荑、黄连,以清肝热,又用地黄丸,以滋肾生一小儿两目连札,或色赤,或时拭眉,此肝经风热,欲作肝疳也。用四味肥儿丸加龙胆草而一小儿白睛多,吐痰发搐,用地黄丸为主,佐以抑青丸而搐止。后用世传方地黄丸,而黑睛一女子十四岁,两目作痛,或发痒,或头晕,或头痛,或两胁作痛,或寒热内热,口渴少食,经候不调,此肝脾二经,气血虚而有热也。用补中益气汤、柴胡清肝散而愈。后左眉上结一核,如豆许渐大如栗,腐而作痛,此肝经火燥而血病也,用加味逍遥散,月余腐肉自脱,乃用八珍汤及前药而愈。
/ f  }/ L8 m: Y( Y% x2 l! V+ N8 @  一小儿十三岁,目久痛,渐生青绿翳,后赤烂,左关脉弦数,用九味芦荟丸、加味逍遥散而愈。毕姻后复发,用滋阴肾气丸为主,佐以加味逍遥散而痊。
2 F" o5 z5 E0 [( |' N3 S  一小儿十五岁,因大劳,目赤作痛,发热作渴,脉洪大而虚,用八珍汤加炒黑山栀,一剂诸症顿退,又用补中益气汤而痊。后因梦遗,目仍赤痛,用六味地黄丸料加五味子,二剂而痛止,又三十余剂而复明。
6 \- Q1 s2 `& W# i* U
9 k9 `# m- W# |4 [  生犀散2 ?" `  W0 J4 D7 X
  治心经虚热。8 |+ H% x3 N; G" [
  生犀(取末二钱) 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱)上每服二钱,水煎。) \. E: o  `3 d
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  生熟地黄散
- G! C6 |+ {7 z  治眼初患之时,因误筑到蹙,肝受惊风,致目肿赤痛痒。
) q6 I2 M; q+ a( d' F2 c' A  生地黄(洗) 熟地黄(各一两) 麦门冬(五钱) 当归 甘草(炙) 枳壳(米泔水浸,面炒) 防风 杏仁(汤泡去皮尖,用面炒赤色) 赤芍药(各二钱五分)上每服一钱,黑豆七粒,水煎。
4 G& F$ D, y9 ~) Y! n) O8 v- V
' M: u. p" S! O  犀角饮
- k5 H' x# y; k8 A1 `' w  治脾火眼疼。
/ S) F" m8 `" D) j! R0 F  犀角(一两) 射干 草龙胆(炒) 黄芩(炒。各五钱) 人参(二两) 茯苓(二钱五分) 钩藤钩(七钱五分)上每服一钱,水煎。) _0 W! M4 E1 }9 k+ B$ ]
3 f4 b$ P( R! q4 x8 g, ?
  牛黄丸
$ q7 V7 z: J6 m* ?) A& k4 Z  治肝受惊,遂致患目。: B! |% \- ^; p& h# q
  牛黄 白附子 肉桂 全蝎 芎 石膏(各三钱五分) 白芷 藿香(各五钱) 辰砂 麝香(各少上各另为末,炼蜜丸,桐子大。每服三丸,临卧薄荷汤化下。乳母亦忌热物之类。: O* E; T: G2 R# B
& ]3 G2 h. g8 e7 {6 [9 M* c6 x
  世传方地黄丸
/ X" |6 X( ~: r; s  治肾虚,目睛多白。
: f* s% t* e" a; I3 [2 K  鹿茸(五钱) 泽泻 茯苓 山茱萸 熟地黄 牡丹皮 牛膝(各一两)上为末,蜜丸,桐子大。每服二十丸,盐汤下。( H# S, _9 Y9 d: k) ~
) c. L& ]3 c4 Y; O! j
  罗氏煮肝丸# s1 \  g( D' L# k5 \8 h
  治疳眼翳膜羞明,大人雀目,甚效。
1 \# R, b- K* ?& y" ^  夜明砂 青蛤粉 谷精草(各一两)上为末,每服二钱,以猪肝批开,摊药在内,麻缠定,米泔水半碗煮肝,熟取出汤,倾碗内熏眼,候汤温,分肝三服,嚼吃,就用肝汤下,一日二服。
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3 c8 U/ g( c) Y0 m" d  龙胆饮子2 C/ J( H8 v% M' g3 e+ f
  治疳眼流脓生翳,此湿热为病。2 g0 x3 h, L5 G; W0 }! z
  青蛤粉(五钱) 羌活 草龙胆(各三钱) 炒黄芩(二钱) 蛇蜕(五分) 麻黄(二钱五分) 谷精草(五分)上为末,每服二钱,茶清调下。: L7 z  ^: X' _. \0 ?, r) z2 W) c
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  东垣人参补胃汤; A4 Y: K9 k2 t( W/ n$ l
  治劳役,饮食不节,内瘴眼痛,神效。
. x  {/ q! Q3 p/ W0 a  黄 根 人参(各一两) 炙甘草(八钱) 蔓荆子(一钱) 白芍药(炒) 黄柏(各三钱,酒拌炒四次)上每服二三钱,水煎,稍热服,临卧三五服。
; Z" b# ]5 C7 O' A- P' m1 I% |  《千金方》治雀盲。
* q. [, n4 J6 K) Y  地肤子(五两) 决明子(一升)上为末,以米饮和丸,每服二三十丸。
; C( @- ^1 U. R: [7 p/ ]' l  《世传方》治雀盲。  O# V/ A# D$ B1 W$ s
  苍术(四两米泔浸切片,四两焙)上为末,猪肝二两,批开掺药在内,用麻系定,粟米一合,水一碗,砂锅内煮熟,熏眼,候效。
- I9 f* q; T) K2 K  T  《圣惠方》治雀盲不计时月,用苍术一两,为末,每服一钱。, [: |$ e! E: J8 l4 @
  《本事方》治小儿赤热肿眼。! L# Q5 |7 |+ g% {6 r; Z" V
  大黄 白矾(各等分)上为末,冷水调作饼子贴眼,立效。
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  东垣广大重明汤
) U4 W: q9 E) X- y9 D, C/ Q/ t  治两睑或两 赤烂,热肿疼痛,及眼胞痒极,抓之至破烂赤肿,眼楞生疮涩难开。
1 e2 K4 J, V1 r* h  草龙胆 防风 生甘草根 细辛苗叶(各一钱)上水一碗半,煎龙胆至七分,入余药再煎,至半碗热洗,日五七次,洗毕合眼,须臾瘥。
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8 }8 e+ U  U% A6 o6 R+ B9 F  东垣助阳和血补气汤* B- y! c/ a: r' s& \. p# k
  治发后热壅,白睛红多,眵泪瘾涩,此过服凉药,而真气不能通九窍防风(七分) 黄 (一钱) 蔓荆子(三分) 白芷(二分) 升麻(七分) 甘草(炙) 柴胡 当归身(酒洗。各上 咀,都作一服,水一盏半煎至一盏,去渣热服。临卧,避风处睡,忌风寒及食冷物。. D2 B/ g" V# W8 @3 u
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  洁古方
  o( G1 f6 I7 q: ?% P# B8 W  治眼赤暴发肿。
. G2 x1 g$ q/ B$ N  防风 羌活 黄芩(炒) 黄连(炒。各等分)上每服一钱,水煎服。如大便秘,加大黄二分,痛甚,加川归、地黄各二分。烦躁不得卧,, G* Q5 D/ L, u7 n+ s* V
  保命点眼药
7 H9 i! H4 T% l3 n1 d) k' h2 Q3 {& N  除昏退翳,截赤定痛。
; R5 K% _3 O6 J$ }6 C: C  当归 黄连(各二钱) 防风(二钱五分) 细辛(五分) 甘草(一钱)上水一大碗,文武火熬,滴水中不散为度,入熟蜜少许,点用。
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  千金补肝散/ b2 q. C0 P/ e
  治目失明。* M- K7 c. u7 }' C' v7 d; V$ I
  青羊肝(一,其去膜、薄切以新瓦炙干) 决明子 蓼香(一合,熬令香)上为末,每服方寸匕,日二服,久而有验。# [% x( x7 a1 c8 R8 N

; h! ?+ M+ ?3 i" z( \9 }  本事方6 Q/ p) R, `; @
  治太阳寒水陷,翳膜遮睛。! Y; A" P6 R' H& j* A  K
  防风 白蒺藜(各一两) 羌活(一两半) 甘菊(三两)上为末,每服二钱,入盐少许,百沸汤点服。
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  保命羚羊角散6 p- M$ r; ?/ @& x% t6 W
  治水翳久不去。
- s, g# A' b! B8 ~7 D8 Y) }8 C  羚羊角 升麻 细辛(各等分) 甘草(减半)上为末,一半蜜丸,桐子大。每服五七十丸。一半泔水煎,吞送丸子。 发陷翳,亦羚羊角散之类用之,在人消息。若阴虚有热者,兼服神仙退云丸。
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  东垣补阳汤
9 |* n9 Y3 Y, l, u5 N! q. |5 N  治阳不胜其阴,乃阴盛阳虚,则九窍不通,令青白翳,见于大 ,乃足太阳少阴经中,郁遏厥阴肝经之阳气,不得上通于目,故青翳内阻也。当归太阳少阴经中,是九泉之下,以益肝中阳气,冲天上行,此乃先补其阳,后于足太阴标中,泻足厥阴之火,下伏于阳中。《内经》曰:阴盛阳虚,则当先补其阳,后泻其阴。每日空心服升阳汤,临卧服泻阴丸。须预期调养,体气和平,天气晴明服之,补其阳,使上升通于肝经之末,利空窍于目矣。
9 h; S6 i  @  |) N% a) r  羌活 独活 当归身(酒洗,焙干) 甘草稍 熟地黄 人参 黄 白术(各一两) 泽泻 橘红(各半两) 生地黄(炒) 白茯苓 知母(炒黄色。各三钱) 柴胡(二两) 防风 白芍药(各五钱) 肉桂(一钱)上每服五钱,水煎空心服,候药力行尽,方可饮食。
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  东垣羌活退翳汤
8 E( L1 f! X. b  柴胡 甘草 黄 (各三钱) 羌活 黄连 五味子 升麻 当归身(各二钱) 防风(一钱五分) 黄芩黄柏(酒浸) 芍药 草龙胆(酒洗。各五钱) 石膏(二钱五分)上分二服,水煎入酒少许,临卧热服,忌言语。
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/ [! D0 Q2 N$ ^  谦甫五秀重明丸" h' F. y& L% y: e2 h  Q  L
  治眼翳膜遮睛,隐涩昏花,常服清利头目。& I' P+ o0 m& `# K
  甘菊花(五百个) 荆芥(五百穗) 木贼(去节,五百根) 楮实(五百枚)上为末,蜜丸桐子大。每服五十丸,白汤化下。9 s0 O8 S- y+ O. O5 z/ ^. E

: X6 ^* w4 l9 J6 B4 k1 l  冲和养胃汤0 X- z; g' \' c, E& k: A# {
  治内障初起,视觉微昏,空中有黑花,神水变淡绿色,次则视岐,睹则成二,神水变淡白色,久则不睹,神水变纯白。2 t: l3 F% E2 c; U7 x) j
  柴胡(七钱) 人参 当归 炙甘草 干生姜 升麻 葛根 白术 羌活(各一两) 防风(五钱) 黄(一两五钱) 白茯苓(三钱) 白芍药(六钱) 五味子(二钱)上每服二钱,水煎。' M. n$ d/ Y! W8 H) S$ e5 m
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  滋阴肾气丸
) e1 d; ]; E, K* Z  治神水宽大渐散,昏如雾露中行,渐睹空中有黑花,视物二体,久则光不收,及内障神水淡白色者。1 Q, z: j) |; @5 L6 \
  熟地黄(三两) 当归尾 牡丹皮 五味子 干山药 柴胡(各五钱) 茯苓 泽泻(各二钱半) 生地黄(酒炒,四两)上为末,蜜丸桐子大,辰砂为衣。每服十丸,空心滚汤化下。7 J: d/ A" i% e7 S% P* {5 z0 L. c
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  泻热黄连汤% |* S! v3 c& U5 a; O
  治内障有眵泪 。
% I0 A! r* z. b+ l0 O. k: v  黄芩 黄连 生地黄(并酒洗) 柴胡(各一两) 升麻(五钱) 龙胆草(三钱)上每服一钱,水煎,午前服。
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  柴胡复生汤, q; s/ {; t* `0 Q5 H
  治红赤羞明,泪多眵少,脑顶沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,久视则酸疼,翳陷下者。! m: S( u6 S& j* |6 r2 c
  本 蔓荆子 川芎 羌活 独活 白芷(各二分半) 白芍药(炒) 炙甘草 薄荷 桔梗(各四分)苍术 茯苓 黄芩(炒。各五分) 柴胡(六分) 五味子(十二粒,杵)上每服二钱,水煎食后服。
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  黄连羊肝丸
3 b. c& Y7 g4 I" e, Z  治目中赤,脉洪,甚眵泪。$ w9 c- K6 s! Y- O7 P2 q# S$ R$ _5 m, j
  黄连(为末) 白羯羊肝(一具)先以羊肝竹刀刮下如糊,除去筋膜,再擂细入黄连,丸桐子大。每服十丸,茶清化下。
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  茯苓燥湿汤
' w9 Q' e  {. ?# t8 e5 M- B" K  治小儿易饥而渴,腹胀生疮,目痛生翳不开,眵泪如脓,俗谓疳毒眼。
/ d! H6 t8 ~# u, B  白术 人参 甘草(炒) 枳壳(麸炒) 茯苓 蔓荆子 薄荷(各二分) 苍术 前胡 独活(各三分)川芎 羌活(各三分半) 柴胡(四分) 泽泻(一分半)上每服二钱,水煎。* r8 e0 y$ z1 {+ C4 M$ N! A
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  局方菊睛丸- ?) [9 V0 j2 d/ u7 ~
  治脾肾不足,眼花昏暗。
! O# k2 t" @2 o% ~1 i9 b6 H1 X  u  枸杞子 苁蓉(酒浸炒) 巴戟(去心。各一两) 甘菊花(四两)上为末,蜜丸桐子大。每服十丸,空心白汤化下。/ y6 o$ g. x0 p- n( I( o
! k$ Q" R0 q" Y9 \" B
  抑青丸. G. C* s6 w. q. ]1 ?
  (方见惊啼)# Z% P4 o9 B6 E& S! F/ ^
  加味逍遥散0 {. f  K. s& |
  (方见内钓)
: s' E0 Y5 j5 I8 g: N; ^) z% ~& h  大芜荑汤
" u$ G( g- D6 Z0 R8 x8 J  (方见疳症)
. ]$ i, `- V0 c- _5 r$ w4 m  九味芦荟丸# b4 z. w7 `+ O1 r
  (方见诸症)
* c5 E7 x% V$ L* K# L: e3 \8 E# B  异功散
% M0 {% H, X8 M. `; J  (方见内钓)+ p- `% E( p4 J. C3 F
  小柴胡汤
: w# h( ~3 w) i# \: y3 }3 o& D  (方见痉症)
7 S; L' O/ f; A7 e  柴胡栀子散
. `) D8 [8 \$ _- I* _; X  (方见发热)6 N7 i: R* O2 J, {$ H# P8 ^
  蟾蜍丸2 c2 m1 {& J) N* d
  (方见诸疳)3 t6 ^+ M# N( S, F$ F
  卷四7 ^/ ?4 o& B& k0 j" N1 Y
  耳症$ Z) m' E# s& m  z$ |
  耳者心肾之窍,肝胆之经也。心肾主内症精血不足;肝胆主外症风热有余,或聋聩,或虚鸣者,禀赋虚也。或胀痛,或脓痒者,邪气客也。禀赋不足,宜用六味地黄丸。肝经风热,宜用柴胡清肝散。若因血燥,用栀子清肝散,未应,佐以六味丸,间服九味芦荟丸。若因肾肝疳热,朝用六味丸,夕用芦荟丸。若因食积内热,用四味肥儿丸。若因乳母膏粱积热而致者,宜加味清胃散;脾经郁结而致者,加味归脾汤;肝经怒火而致者,加味逍遥散,皆令乳母服之,兼与其儿少许。不可专于治外,不惟闭塞耳窍,抑亦变生他症,延留日久,遂成终身之聩矣。慎之!治验一小儿耳内出脓,秽不可近,连年不愈,口渴足热,或面色微黑,余谓肾疳症也。用六味地黄丸,令母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,耳症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥也。用柴胡栀子散以清肝,六味地黄丸以滋肾,遂痊。/ O% d1 p# Y, [; Z: `! A9 {
  一小儿耳内出脓,久不愈。视其母,两脸青黄,属乳母郁怒致之也,遂朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。* y7 {9 ^' [" p! n! K9 L! J8 u+ r
  一小儿十二岁,素虚羸,耳出脓水,或痛或痒,至十四,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力八年矣,用补中益气汤及六味地黄丸,稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,两足心热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。因后不守禁忌,恶寒发热,头晕唾痰,余谓肾虚不能摄水而似痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤加蔓荆、附子一钱,四剂不应,遂用人参一两,附子一钱,二剂而应,乃用十全大补汤,百余剂而痊。又因大劳入房,喉喑痰涌,两腿不遂,用地黄饮子顿愈,仍用十全大补汤而安。后又起居失宜,朝寒暮热,四肢逆冷,气短痰盛,两寸脉短,用十全大补汤加附子一钱,数剂而愈,乃去附子,用人参三钱,常服始安。: \. j5 c8 M3 _9 x( C
  一小儿耳中流脓,项中结核,眼目或札或赤痛,小便或痒或赤涩,皆肝胆经风热之症也,用四味肥儿丸悉愈。
" e8 c3 D8 b+ z  一小儿因乳母恚怒,兼经行之后,多食炙 ,儿遂耳内作痛出脓,余先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散,令其母服之,子母并愈。
: R$ r% ^+ t8 U) Z# K' M0 e  一小儿耳出秽水,属肝肾不足,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热多病,又用黄柏、知母等药,更胸膈痞满,饮食少思,痰涎上壅,又利气化痰,加噫气下气,余用六君子、补中益气二汤,干姜、木香等味,治之寻愈。
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  田氏红玉散
/ }8 Q* k6 [& R! c5 S9 R8 a  治小儿 耳。: \9 C( x5 O& p. z3 C1 L
  枯矾 麝香 干胭脂(各等分)上为末研匀,先以绵杖子捻脓净,掺入少许。
( _3 o, O9 m, j- z" v: b. i1 T
0 z) I% B0 Y6 O+ E( [: e  汤氏龙黄散
+ `# J" j- `$ O4 k  治如前。* J# f+ r7 |/ _4 W( p( R( l# o* G
  枯矾 龙骨 黄丹(各半两) 麝香(一钱)上制法同前。
; J1 L% r8 N! c6 `2 {+ W  愚按:前二方可以治腑症之轻者,若系肝经风热血燥等症,必根据前方论内,服合宜之药,外用此以收脓湿,亦无不可。若专泥外攻,而失内治,谬矣。1 F: y. ]8 x2 J; y
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  六味地黄丸2 U7 E/ |- D* Z- T; z1 h$ J
  (方见肾脏)
$ y8 [9 Z! o! i  y  柴胡清肝散4 t# O# a2 L. a7 p; B5 m) n4 i+ U9 `
  (方见胁痈)# R  x% p6 H0 ^! r
  栀子清肝散
# x8 S% \3 t6 V8 O! o3 `5 q  (方见热症)( a1 u+ Z0 P( S4 K+ ~- K6 c
  九味芦荟丸) q5 l8 |( Y3 F/ B/ K4 a4 }
  (方见疳症)+ ~$ w1 g3 [4 h
  四味肥儿丸
; _* m2 N5 n4 ]  (方见呕吐)( T% Q6 G! U! w' v  f7 c. i+ @
  加味清胃散
& d# G! Y5 a0 M/ M) J" u5 f9 H% H! e* @
  加味归脾汤& U1 Q. \4 N8 m5 l: y' Q* u

" N; `% V/ W; ~; S: S3 A  加味逍遥散3 {2 e+ Q; ?6 I2 C+ L
  (三方见内钓)- v! a) O/ K% [* d5 t
  加味栀子散/ s3 f4 ?* ]8 A& N$ Y+ f. l* j

* k7 C3 L: l2 U% B$ ~% u  加味小柴胡汤* B$ C; ]" W, D8 E
  (方见痉症)
$ h) r0 z- a" O0 C: C  六君子汤' R7 T5 Q- z6 w8 F1 E
) T0 P2 V4 Q1 c# X5 ?
  四君子汤2 J- H- j/ p9 B" D5 W% b
  (二方见内钓). W- d8 @' x+ m% B3 M- i: Q
  地黄丸8 v! g1 F$ O/ m* q5 R8 ^8 p; T
  (方见肾脏)
# B  q& Y4 w& I1 Y+ ?+ R  七味白术散
" A9 @/ P3 T+ d9 O  Z: M3 Z  (方见积滞), C  D8 H5 T& k
  补中益气汤
! Q2 L' `2 x# N6 w2 x3 q. m2 F  (方见虚羸)& b8 l) O3 x9 p& W  o' E& c
  二陈汤3 }2 {5 k0 }! ]2 I7 I+ d
  (方见寒吐)
9 _9 X# g2 T* z, I/ F- z2 o  卷四
$ z8 K3 L2 c- ?# e0 ]2 U  鼻塞鼻衄  y( B$ G& ^* l/ o) F
  巢氏云:鼻乃肺之窍,皮毛腠理,乃肺之主。此因风邪客于肺,而鼻塞不利者,宜用消风散,或用葱白七茎入油,腻粉少许,擂摊绢帛上,掌中护温贴囟门。因惊仆气散,血无所羁而鼻衄者,用异功散加柴胡、山栀。左脸青而兼赤者,先用柴胡清肝散;后用地黄丸。右脸赤,乃肺大肠实热也,用泻白散。鼻色赤,乃脾胃实热也,用泻黄散;微赤,乃脾经虚热也,用异功散加升麻、柴胡;色深黄,用济生犀角地黄汤,后用杨氏地黄丸;淡白色,用六君子汤。颏间色赤,用四物汤加山栀;赤甚,用五淋散;小便赤色,用六味丸、补中益气汤。唇色白,用六君子汤;久不愈,用麦门冬饮子。若初病元气未亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,卧不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气以亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒,卧而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气为要。# p; t2 Z; w* A$ i: @+ U! _; D# R& {' G
  治验一小儿咳嗽,恶心,鼻塞流涕,右腮青白,此乃脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,用六君子少加升麻,一剂而痊。5 w" t0 S" ^+ Z8 \5 \
  一小儿潮热鼻衄,烦渴便秘,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热也,用柴胡饮子,一服诸症顿退。后因惊复作,微搐顿闷,此肝脾气血虚也,用四君子加芎、归、钩藤钩而愈。! @6 P. z9 `; M& \' ]
  一小儿遍身生疥,挖鼻出血,因肝脾有热,用四味肥儿丸而愈。后食炙 ,鼻血复出,疮疥复发,先用清胃散二剂,又用四味肥儿丸,月余而痊。5 r/ u+ A% x0 ]$ `- m& j' ~
  一小儿鼻衄滞颐,作渴时汗,乃胃经实热也,先用泻黄散,二服而滞颐止,又用四味肥儿丸,数服而鼻血愈。后鼻不时作痒,发渴便血,用圣济犀角地黄汤四剂,母子并服,别令儿童更服四味肥儿丸,月余而愈。
, W9 E8 x* P! t! C! j! D  一小儿鼻衄,发热作渴,右腮色青。余谓肝火乘脾。先用加味逍遥散,母子并服,热渴渐止。另用五味异功散少加柴胡、升麻,与子服之而愈。* y3 x& u, @' s/ |  S2 w
  一小儿鼻衄,服止血之剂,反见便血,右腮色黄或赤,此脾气虚热,不能统血也,用补中益气汤,又用五味异功散加柴胡、升麻而愈。
) w  Q9 a! U, b% @8 J  一小儿鼻衄,久不愈,四肢倦怠,饮食少思,恶风寒,此脾肺虚也,先用五味异功散,而鼻血止,又用补中益气汤,而不畏风寒,继用四君,少加柴胡、升麻而痊愈。  O! @) J( i" m' _, |, x
  一小儿鼻衄,两颏赤。余谓:禀赋肾气不足,虚火上炎也。不信。别服清热凉血之药,病益甚。余用地黄丸果效。毕姻后,虚症悉至,用八珍渴、地黄丸料寻愈。2 B6 y: _* r! S8 k/ i& O0 M% a
  一小儿鼻衄作渴,喘嗽面赤,此心火刑肺金也。用人参平肺散及地黄丸料加五味子、麦门冬煎服,而痊。3 X$ e. I6 b( X

2 u2 d; t& w/ `( f  ~  杨氏地黄散5 I) T3 I5 ?5 p9 t
  治荣中有热,肺壅鼻衄。
8 X: e/ l3 v' o" H$ F$ f0 C( _" C) B  生地黄 赤芍药 当归身 川芎(各等分)上每服二、三钱,水煎熟,入蒲黄少许;春夏衄入地黄汁、蒲黄各少许;秋冬衄,用车前草汁少许。
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" x* h( `5 x- [* D4 A  麦门冬饮子
2 X- O: D( P! j  治吐血久不愈者。, A9 C: L' P) M- f0 r( v1 C
  五味子(十粒) 麦门冬(去心) 黄 (各一钱) 当归身 人参 生地黄(各五分)上水煎服。7 ^* V% T! U' @& E

$ L/ X2 g: J; \! y2 k; @+ I  补中益气汤1 |# |, ]. N2 x/ a2 t8 u; u
  (方见虚羸)! \) f- c. f+ m# i! ~2 x
  清胃散
0 C, r+ e+ g5 R2 X+ B8 c/ B
/ N0 a" ]  C3 f! ?/ o# ^; S  异功散
0 y# a+ |& o  E. W9 B5 z  (二方见内钓,即五味异功散)6 T7 z; _6 n3 Q! u$ {, x  g8 b
  人参平肺散9 E& P( q, p* k9 V: n0 @" ?+ o8 P
  (方见咳嗽)
5 ~5 F! T8 ?- K2 q7 z; g, K  柴胡清肝散
  I  ]  a- B. X# [! j! u  (方见热症)
5 b) j; x) i( v3 t% r# ^  泻白散
/ \: A. L0 p: h, O- O: ]; \  (方见肺脏)
3 y( X- ^" R. m) [' }  泻黄散  x  P4 x( j3 z" [
  (方见脾脏)
% a6 u8 \" S( h% I  犀角地黄汤4 P1 I- h4 v$ a. j6 A& {' P
  (即圣济犀角地黄汤,方见便血脏血)
2 s( B7 [7 f/ c* A/ ?  五淋散4 l" h3 O. X  s7 H$ p$ P1 M  m
  (方见五淋)
& y: O# s' n. @9 D  四君子汤
+ {2 y- K, F4 D- b- ~- Z# i5 e/ r, k& B  (方见内钓)
; h. ^: |+ I) \, U! P  八珍汤6 p7 R0 M9 e, m2 V' {' k2 ?
  (即四君、四物二汤合服也,四君见天钓,四物见急惊)1 \: G- |! [2 b  u# B+ F
  四物汤1 U+ f3 j4 X# m+ A8 {( M
  (方见急惊)% `' L: K, q/ o8 A& P9 ?
  惺惺散
; P: p% W$ m- L) t
$ t0 Q, c: M7 |( z  柴胡饮子
# q& W6 `+ V; W) ^8 D$ r& v+ P6 m9 z  (二方见热症). b$ Q: r( C% }% X5 N7 C
  四味肥儿丸
( k; r  t2 G( B: r$ f; D0 V: C  (方见呕吐)
! r7 t+ M# [) f  加味逍遥散) U0 l2 R. W( b1 }( R
  (方见内钓): }8 M' l3 G( q' E& z3 R  T, M
  六味地黄丸
0 s1 m3 b" ^) G1 m+ a  (方见肾脏)
: G7 p. Z3 Y9 L9 j) {! H  卷四( H5 x+ B8 |- e0 b; J1 R
  龟胸龟背
$ }& D( `$ s9 B9 m' N2 i5 e! `  仲阳曰:龟胸者,肺热胀满,攻于胸膈,或乳母多食五辛,及儿食宿乳而成。当用龟胸丸,或松蕊丹、百合丹之类治之。龟背者,令儿早坐,因客风吹脊,入于骨髓所致。以龟尿点背间骨节(取龟尿之法:当置龟于荷叶上,候龟眼四顾,急用镜照之,其尿自出)。又法当灸肺俞穴(在第三椎骨下两傍各开一寸五分)、心俞穴在第五椎骨下两傍各开一寸五分)、膈俞穴(在第七椎骨下两傍各开一寸五分),用艾如小豆大,灸二五壮。此多因小儿元气未充,腠理不密,风邪所乘,或痰饮蕴结,风热交攻而致。法当调补脾肺为主,而以清热消痰佐之。若因乳儿膏粱浓味者,当以清胃散治其母,子亦服少许。% Q, G( D8 D4 B( w
' L7 A  {( V9 }& j+ S$ i8 }
  龟胸丸- J8 P7 }2 i$ l( |5 i. O# J) D8 ?
  大黄(一钱,煨) 天门冬(去心焙) 百合 杏仁(麸炒) 木通 枳壳(麸炒) 桑白皮(蜜炒) 甜葶苈(炒上为末,炼蜜丸,芡实大。每服一丸,温水食后化下。( z3 A: Z" u* l; b0 R
( _) T* W% n3 k9 C% b- @- j, |
  枳壳防风丸6 g+ t( a- D7 x
  枳壳(麸炒) 防风 独活 大黄(煨) 前胡 当归(酒洗) 麻黄(去节。各一钱)上为末,面糊丸,黍米大。每服十丸,食后米汤下
+ e# ~* b( S% H4 @! D  松蕊丹" R" k9 s) ^; L7 `; V
  治龟背花松 枳壳 防风 独活(各一两) 麻黄 大黄 前胡 桂心(各半两)上为末,蜜丸,黍米大。每服数丸,粥饮下。量儿加减(添加)
/ N7 j5 i- h% {' ^- U5 P& Y: q3 B  百合丸: n: H" ^3 L7 D: {$ r( u" {
  治龟胸背百合(一两) 木通 朴硝 桑白皮(蜜炙) 杏仁(去皮尖炒,双仁不用) 大黄(煨) 天门冬(各半两)上为末,炼蜜丸,绿豆大。每服十丸,食前温酒化下。
; _+ n' L# x" q6 S0 S- f
( B! C5 I% O( ]" T' f7 M# f  卷五5 t# v7 D0 W! n: e) d
  鹤膝行迟
+ ]; d8 \; @  k( l5 b  钱仲阳云:鹤膝者,乃禀受肾虚,血气不充,致肌肉瘦薄,骨节呈薄,如鹤之膝也。行迟者,亦因禀受肝肾气虚,肝主筋,肾主骨,肝藏血,肾藏精,血不足,则筋不荣,精不足,则骨不立,故不能行也。鹤膝用六味地黄丸加鹿茸以补其血气,血气既充,则其肌肉自生。行迟用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸,以补其精血,精血既足,则其筋骨自坚。凡此皆肝肾之虚也,虚而热者,用六味地黄丸。虚而寒者,用八味丸。若手拳挛者,用薏苡仁丸。足拳挛者,用海桐皮散。脾胃亏损,肾脏虚弱,寒邪所乘而膝渐肿者,佐以补中益气汤,及大防风汤。0 A: c4 u1 h" c
  治验一小儿体瘦腿细,不能行,齿不坚,发不茂,属足三阴经虚也。用六味丸、补中益气汤,年余诸症悉愈。
- C' Y8 _. e0 r9 B, Q5 ]! N$ ?( P  一小儿六岁,面色 白,眼白睛多,久患下痢,忽声音不亮,腿足无力,先用四神丸止其痢;后用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸补其肾,两月余渐能行,半载后,其声音亮。后停食,另用消食丸,连泻五六次,去后益频,五更侵晨为甚,声音复喑,步履复难,而腿足作痛。7 h) ?" b# _; l; y* b" j6 \
  仍服前丸,兼补中益气汤而愈。7 t5 \3 x( I  [5 Q7 W
  一小儿七岁,左腿自膝下至胫细小,行步无力,用地黄丸加鹿茸、五味子、牛膝为主,佐以补中益气汤,半载腿膝渐强而能步。毕姻后,其腿内热,足心如炙,唾痰口渴。余谓:当补脾肾。不信,另用滋阴丸,痰热益甚;服四物、黄柏、知母之类,饮食日少;服二陈、青皮、枳壳之类,胸满吐血;服犀角地黄汤,唾血不时,大便频数。复请视,仍泥实火,余辞不能治。恪服犀角地黄丸,而唾血益甚,不时发热。后复恳治,余曰:两足心热,唾痰口干,肾虚水泛也。饮食少思,胸膈痞满,唾血不止,脾虚失摄也。昼发夜伏,夜作昼止,不时而热,无根虚火也。遂用四君子及八珍汤、地黄丸,间服而愈。
) L) M9 h( s/ A+ Q5 @9 V6 [! g) p4 y1 y% x  O8 n
  四神丸# U; }1 x. N9 U+ L2 j
  治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄利腹痛等症。(方见惊泻)4 G" F( c* l. @# d8 ]) j* L
  薏苡仁丸2 x, @% U4 D2 g9 A# i1 Z9 P
  治禀受肝气怯弱,致两膝挛缩,两手伸展无力。
2 M$ w# X5 ~: M% u% O  当归(焙) 秦艽 薏苡仁 酸枣仁 防己 羌活(各一两)上为末,炼蜜丸,鸡豆大。每服一丸,麝香荆芥汤下。7 p2 u1 S2 Z( {( W: ^: o+ b/ j: t  M
& ?" U8 {* a& @+ `( ?9 k5 j+ P
  海桐皮散
9 ~3 e* b. y9 k8 d; g- l, R" V  治禀受肾气不足,血气未荣,脚趾拳缩,不能伸展。8 z! a/ g+ @/ m* p+ [& c. c9 M
  海桐皮 牡丹皮 当归(酒浸) 熟地黄 牛膝(酒浸。各一两) 山茱萸 补骨脂(各五钱)上为末,每服一钱,葱白煎汤,食前服。
' z7 h! N; `8 B' X( d( L, ~2 A% p9 |, ?# L
  五加皮散0 |" G9 V. C; ]  |$ K3 o' b7 Y
  治四五岁不能行。
1 \0 A. b9 d$ N5 e7 j3 ~, V0 [1 ~  真五加皮 川牛膝(酒浸二日) 木瓜干(各等分)上为末,每服二钱,空心米汤调下,一日二服,服后再用好酒半盏,与儿饮之,仍量儿大小。1 x" ?4 p; U8 O2 ?

- |) K; d( u2 ]) p  益气养荣汤- l9 T9 X" x8 L2 T) w$ _3 J7 \6 R
  治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问软硬、赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者,并宜服之。
6 i' @# _9 @7 R2 ^  人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归(酒拌) 川芎 黄 (盐水拌炒) 熟地黄(酒拌) 芍药(炒。  w+ K7 m! C3 a0 R' \( R
  各五分) 甘草(炙) 桔梗(炒) 柴胡(各三分) 白术(炒,一钱)上姜水煎服,大人倍用。& Y$ [9 A0 [% P  C# x1 \0 P* j
5 ~) {. g/ n- g/ o- H4 w4 ^7 {: k
  八珍汤8 F% E; F* Y# @! y
  (即四君、四物二汤,四君见内钓,四物见急惊)
- `% M! {6 G9 @2 L) l  四神丸- B# p# N- g, P2 D& f" Z
  (方见惊渴)4 {/ X0 y. K& t4 G1 y9 r
  六味丸0 }! Q. E- ?/ E: q

, P1 ^3 Q$ |6 x0 c: J  八味丸" b( X' A  G" |( |4 c
  (即六味丸加肉桂、附子,二方见肾脏)
( J  a$ S- p9 U! l  消食丸/ w3 w- ~& }) F
  (方见呕吐乳)
/ G6 D0 x3 K1 B2 r: b# a7 g  补中益气汤. |8 ^3 T  m9 S# V% t! n( k
  (方见虚羸)
1 h' C, e' j# t7 Z3 Q. K  大防风汤
* u/ X0 m5 w" T. O  (方见鹤膝风)* |7 Y, \6 V! B" W
  四君子汤
% A) i! U  ^4 K( V* S! d4 `  (方见内钓)9 R- c$ m$ |5 Z* x+ Q1 l
  卷五7 D: X8 z; E* b/ ]4 M; a! g+ l. M
  齿迟
, x' a( n( Z( C% u6 b  经云:齿者肾之标,骨之余也。小儿禀受肾气不足,肾主骨髓,虚则髓脉不充,肾气不能上营,故齿迟也,用地黄丸主之。& A( P4 J& V. d$ A( L) o& L: ?
  治验一小儿三岁,言步未能,齿发尤少,骨瘦艰立,发热作渴,服肥儿丸,不应。余曰:此肾虚疳症也,盖肥儿丸脾胃经之药,久服则肾益虚,其疳益甚。不信,牙发渐落,余用地黄丸加鹿茸、五味子,半载而元气壮健。. y, n3 a4 Z% f; l" Y
  一小儿体瘦腿细,行步艰辛,齿不坚固,发稀短少。用六味地黄丸、补中益气汤,年余诸症悉愈,形体壮实。- F7 Y' v/ ]) e! k9 D1 G
% t1 d7 `! b- o$ J. e: Y$ G
  芎 散
% e: r# d; E' ?8 a9 j8 I  治齿生迟,或齿嚼物少力。2 A) Q; L* @/ S  O/ m
  芎 生地黄 山药 当归 芍药(炒) 甘草(各等分)上各另为末,每服二钱,白汤调。
8 ?0 v' @7 H7 G( b; @$ w& W" O% T6 B7 ~5 h& |0 @+ L6 v: h
  地黄丸
# K. c( @- V9 z0 c. x# z" r0 j  (方见肾脏), Z7 z% B$ k: L: B
  补中益气汤
7 W. Y2 R+ ?* `" }7 W  (方见虚羸)
! F$ P* _% y7 r6 b9 @- }  卷五
2 N! R$ z  r! e# d2 |8 h9 m" J  咬牙
2 K% {5 b' J+ {  夫齿属足少阴肾经,牙床属手足阳明经。小儿寤寐,不时切牙,其所致之经不同,或本于心经之热,或本于肝经之热,或本于脾肺肾经之热。若发热饮水,叫哭而搐者,心经实热也。
3 Z, D/ j  r- y% O  睡因惊悸,合面而卧者,心经虚热也。面青目札,呵欠项强烦闷者,肝经实热也。手寻衣领,及乱捻物者,肝经虚热也。发搐目青面赤,肝经风热也。烦闷喘促,见于申酉时者,肺经热也。胸满气急,喘嗽上气,肺感风寒也。见于亥子丑时者,肾经热也。眼目畏明,及无睛光,或解颅下窜,胎禀肾虚也。饮水口中气热,胃经实热也。饮汤口中气冷,胃经虚热也。
3 ]3 m6 k: y# o1 j4 @3 e  发搐呵欠面黄,脾虚发惊也。心经实热用泻心汤,虚热用导赤散。肝经实热先用柴胡清肝散治肝火,后用六味丸生肝血,肝经风热亦用前药,虚热则用六味丸。肺经实热用泻白散;虚热用保肺汤。肾经实热,用六味丸减茱萸二两,以生地易熟地;虚用地黄丸。胃经实热,用泻黄散;虚用异功散。脾虚发惊,用五味异功散。若乳母多食膏粱浓味,致儿切牙者,用清胃散。
: P- L) N" p5 a$ G) \/ Q5 J9 b  治验一小儿七岁,素喜食甘味,两手发热,夜睡切牙,用泻黄散而愈。后不守戒,仍作,用大黄等药,前症益甚,更滞颐弄舌手足冷。余谓:此脾胃复伤而虚甚也。用六君子加柴胡、升麻,治之渐愈;又用五味异功散加柴胡、升麻而痊。5 S6 X3 w3 g: u7 j: E$ C3 E. ]( ~
  一小儿面素痿黄,或时变青,饮食过多,睡面切牙,服克伐之剂,口舌生疮,大便泄青,发搐痰盛,唇青手冷,用六君加木香、柴胡、升麻,数剂而安。但饮食后,腹膨作嗳,用四君子汤为细末,不时煨姜汤调服少许,月余而痊。
4 ^5 D/ h. w8 w+ _9 C/ ~  一小儿十五岁,盗汗面赤,睡中切牙。自服清胃散,前症益甚,更遗精晡热,口干倦怠,余用六味地黄丸、补中益气汤而痊。1 P! d: {+ O6 D9 Q/ E9 j3 P
  一小儿十四岁,素食膏粱炙 ,睡中切牙,此脾胃积热,先用清胃散及二陈、黄连、山楂、犀角各数剂,间服补中益气汤而愈。3 {; U! L. ^! O- H: H) g
  一女子十四岁,发热作渴,月经先期,睡中切牙,此肝脾二经虚热也,用加味逍遥散而安。+ ]6 p; j7 r0 j$ a7 i2 A+ e
  后因怒,前症俱作,用柴胡栀子散而瘥。; |) C* E  [, n  M
  一小儿夜间切牙,或盗汗,或便血。审其母,怀抱郁结,又兼便血。用加味归脾汤、加味逍遥散与母兼服,其子亦愈。
* s: U! O: u5 I7 x  一小儿因母食膏粱醇酒,睡中切牙,或时鼻衄,右腮鼻准色赤。先用加味清胃散、加味逍遥散与母服,儿亦愈。
  j1 O$ O! G8 s  一小儿病后不语,睡中切牙,惊悸饮水,困倦少食,用化痰镇惊等药益甚。余谓属心脾肾阴虚。用六味地黄丸为主,佐以五味异功散、秘旨安神丸,诸症顿愈。: l8 d, w1 S& E; I. f" u
  一小儿感冒风邪,咳嗽喘逆,不时切牙,右腮色赤,此肺经客热,用洁古黄 汤,一剂而痊。后因停食,腹胀咳嗽,鼻塞切牙。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁,一剂而愈。. A& p3 L: E# u# N( D* C% B) b, J
  一小儿切牙,审知因母大怒,先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮治之,母子并愈。7 D: q# q8 \2 s0 u7 }

4 C1 X) T* K, Y  u$ q# a  洁古黄 汤/ B+ n, Y% z, |; m! g, @" v: T( D
  人参 黄 茯苓 白术 芍药(各一钱) 干姜 陈皮 藿香(各五分)上水煎服。
- i$ K7 R9 @$ c3 Q, f( ]5 `" K
  保肺汤
" a6 [6 N6 U) F  (方见伤风咳嗽)$ A. C. ?8 T# {% [
  柴胡栀子散
8 d" K. I3 I, y+ K) Q0 o( W/ R4 b
) w& i1 T" _# g: J9 G, k  柴胡清肝散8 u9 H( U; h) S" K4 I: {* t" x0 K
  (二方见发热)# O) M4 H, |8 c  |+ N: n" P
  补中益气汤6 e0 z; ~' m/ ~- ~2 R# v9 D, F# H9 Z
  (方见虚羸)& N; g: V' m0 c* z7 k8 g
  小柴胡汤
. y/ q  R( O# J* s' ~! A  (方见痉症)9 z% B9 }3 Y: l
  二陈汤
! x5 ^2 j% z; ?# k" h* t  (方见寒吐)
' I" i9 S% {' `+ H( r0 z  泻黄散
- g/ h" A( Y9 ?' {  (方见脾脏)
1 X- D! ]( _1 g' L, d' F: O  泻心汤4 ]! `: W, u. G# N/ u- x& \

$ K4 k) X& `$ w# p- Q% w  导赤散
3 z* {1 ?; h/ |3 N6 \5 d' x$ P$ H1 R+ a' _9 P/ H
  秘旨安神丸
7 _4 q2 ~' Y6 H4 m/ K  (三方见心脏)
( x/ j  S- K. S7 R* z( j' c  泻白散5 |. {& l& B" e% V" j- L
  (方见肺脏)
8 B9 o  X0 r7 F# q7 B* J  w  地黄丸+ d2 |6 ?; M  E, M$ X
  (方见肾脏)/ A' k; d+ i  p1 H
  六君子汤
9 ^& D+ z) u' c6 F7 c* [+ D( [0 Y- T* |# t  m
  归脾汤
1 E4 h6 e' q$ B1 q
- g; z: U! t; H2 y7 B. y! y  四君子汤9 ~% O+ q% u/ }

, T- s: N) i8 ~$ u. d  加味逍遥散
' p7 m9 j/ o7 C+ }1 {3 T" l
5 l# p3 w2 z# n+ A' q) K  清胃散
; z" i- w5 T7 N$ h8 [/ X& X5 c1 [8 u6 k/ m8 Z) |& @7 o( t' }; g1 Z
  异功散
9 n" Q# o! m: d2 w, P1 y1 V( u  (六方见内钓)
. {  b! w9 t* i: n+ A5 v  卷五( N  ~1 f# B4 I6 w
  语迟9 C9 K/ ]6 M6 q5 ~$ g! }1 u: ~
  钱氏云:心之声为言,小儿四五岁不能言者,由妊母卒有惊动,邪乘儿心,致心气不足,故不能言也。有禀父肾气不足而言迟者;有乳母五火遗热闭塞气道者;有病后津液内亡,会厌干涸者;亦有脾胃虚弱,清气不升而言迟者。心气不足,用菖蒲丸。肾气不足,用羚羊角丸。闭塞气道,用加味逍遥散。津液内亡,用七味白术散。脾胃虚弱,用补中益气汤。
% W4 D; F8 W$ l% R; I) B2 d  治验一小儿言迟泄泻,声音不亮,杂用分利清热等剂,喉音如哑,饮食少思,朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻渐止。遂专服前丸,两月喉音渐响。/ P; ~: h8 F0 A) A4 U4 A$ `
  一小儿白睛多,泻后喉喑,口渴兼吐,大便不实,朝夕服地黄丸而痊。后患泻,喉复喑,仍服前丸而愈。此皆禀赋肾气不足,故用是药。. {+ P; t  K' f
  一小儿五岁不能言,咸以为废人矣,但其形色悉属肺肾不足,遂用六味地黄丸加五味子、鹿茸,及补中益气汤加五味子。两月余,形气渐健,将半载,能发一二言,至年许,始音声如常。
6 a  _$ T. }( h# u
" Z  A3 t7 u: w, ^0 @  菖蒲丸
0 {( a& C( d. m8 V% b  治心虚语迟。* |) Z2 b7 o/ Y
  石菖蒲 丹参(各一钱) 赤石脂(三钱) 人参(半两) 天门冬(去心焙,一钱)上为末,炼蜜丸,麻子大,食后温水服二三十丸。
7 D+ K1 P8 B0 w8 ^! ]+ t
( `( M+ y; I$ f* J/ r1 J6 L  羚羊角丸
  Z, I0 j6 G9 q- H1 T  治行迟。4 z, D3 e2 Y- [+ w0 \. B* ~
  羚羊角镑 虎胫骨(醋炙黄) 生地黄(焙) 酸枣仁 白茯苓(各五钱) 肉桂 防风 当归 黄 (各二钱半)上为末,炼蜜成剂,每服一皂子大,白汤化下。
8 i" a! c; E- t( n) m7 X" E# b) @9 T9 Z! O
  七味白术散1 k' l# ^: N9 h' B6 z  C
  (方见腹痛)( o; M) z7 n( s% a9 w  A% r- Z. W
  补中益气汤
) F$ o! A' p: m+ g3 \( `) l  (方见虚羸)2 A& Z, g; ^) K( Z0 O+ j9 ~
  六味地黄丸/ X# k1 {/ U" q2 K" ?
  (方见肾脏)
& p" ^  R, @( N$ }% E  加味逍遥散
+ D+ I1 B9 r  i& X9 s  (方见内钓)7 H( t; {( m- x8 `
  卷五
' Z+ |, x2 I- I7 q- {# t  喑$ b( o$ j" ]0 f5 |' b' ]
  经云:舌者音声之机也。喉者音声之关也。小儿卒然无音者,乃寒气客于会厌,则厌不能发,发不能下,致其门阖不致,故无音也。若咽喉音声如故,而舌不能转运言语,则为舌喑,此乃风冷之邪,客于脾之络,或中于舌下廉泉穴所致也。盖舌乃心之苗,心发声为言,风邪阻塞其经络,故舌不能转运也。若舌不能转运言语,而喉中声嘶者,则为喉喑。此亦为风冷所客,使气道不通,故声不得发,而喉无音也。然或风痰阻塞,或因心惊气虚,或因脾之脉络受风,或因风痰滞于脾之络,或因脾气不足,或胃中清气不升,皆足以致喑。大抵此症,亦有禀父肾气不足不能言者;有乳母五志之火,遗儿熏闭清道不能言者;或儿病津液耗损会厌干涸不能言者;或肾气不充,虚火上炎,伤肺不能言者;有惊风中风不能言者。若遗热与津液耗损者,用七味白术散。清气不升者,用补中益气汤。禀肾不足与虚火伤肺者,用六味地黄丸。若仰首咳嗽,肢体羸瘦,目白睛多,或兼解颅呵欠切牙等症,悉属肾虚,非用地黄丸,不能救也。3 n: L4 G) k8 P
  治验一小儿面色目睛多白,两足胫常热,所患之症,悉属肾虚。毕姻后,唾痰口干,头晕久泻,忽然失音。先君云:此亦肾虚也。用补中益气汤,八味、四神二丸,补之寻愈。
& m* H7 k$ P. G  T  v" `  一小儿亦面色目睛多白,大便频泄,侵晨作泻,肌体骨立,食少唾痰。先君谓肾气不足之故。不信,后加头晕声喑,足胫逆冷,复请治,仍欲祛痰。又云:头晕声喑,中气不能上升也,足胫逆冷,阳气不能充达也。遂用补中益气汤及四神、八味二丸,以补命门之火而愈。
2 n& D" m) ~  O2 c* c2 ~  一小儿患泄泻,声音不亮。杂用清热等剂,声音如哑,饮食少思,去后多在侵晨。朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻顿止,却专服前丸,不两月声亮而愈。
- L! I6 Y1 R  b" T; L' j  一小儿目睛白多黑少,吐泻后喉喑口渴,大便不实,朝夕悉服地黄丸而痊。后患泻,其喉复喑,仍服前丸遂愈。  q; p  `; P& E4 |) z  z* h) w
  一小儿十一岁,形羸骨立,面皎口干,白睛多而黑睛少,不能顿言,用六味地黄丸、补中益气汤,其形渐充,年余而能言。
+ @7 v! l) i# ~( H; M( A0 L4 Z; I  一小儿解囟不言,其形属肾虚而兼疳症。先用六味地黄丸以补肾水;又用补中益气汤以补肺金,半载渐愈,年余,疳病痊而能言。
; r4 i, O* P# C  一小儿喉音不亮,至十九岁,咽仍不响,面色赤白,睛多畏明。毕姻后,头觉胀,视物皆大,作渴饮冷,亦用前二药,喜其远帏幕、戒浓味,二年诸症悉愈,其声响亮。/ k/ W1 q& E% K; x$ z: @

" m& d, i3 D) ~& F& h6 ?  世传通关散: z8 W0 T4 g+ ?$ v
  治惊风愈后,声哑不能言者。以大南星一个,炮为末,每服二分,猪胆汁调下,便能言语。2 E" E- C6 E# ]: F2 ^

* b% U$ C9 G) q, ^* e  治要茯苓补心汤# d4 |6 i- y4 I- Q& l# ?. }4 F: }
  治心气不足,善悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉痛,舌本作强。
5 R( F) V4 ^. x  茯苓(四钱) 桂心 甘草(炒。各三分) 紫石英( ) 人参(各一钱) 大枣(二枚) 麦门冬(去心,一钱上水煎服。
9 o7 }6 f+ _& m4 u9 O3 u- B, L  @3 O( J0 A
  导痰汤
; W" y/ R. X! X7 A" P  半夏 南星 茯苓 陈皮(炒) 枳实(炒) 甘草(炒)上姜水煎服。6 X7 Y2 c2 t" _0 h2 C8 I

  o* a" I6 W7 m) r' J2 s& o( r  防风散9 w* i0 b+ ~' [0 d
  治脾脏中风,多汗恶风,身体怠惰,四肢不能动,色微黄,不嗜食,舌强语涩,口眼斜,或肌肤不仁,腹膨心烦,翕翕发热,神思如醉,其脉浮缓,胸满痰涎,志意昏浊。! X9 _7 ~; D: M3 {( o3 y
  独活(一钱五分) 防风 茯神(去木) 人参 附子(炮,去皮脐) 前胡 沙参 半夏(汤洗七次) 黄(炒) 旋复花 羚羊角(镑) 甘草上水煎服。: M+ c, W9 c7 u9 s

0 w% i1 j  B$ T' [7 u- `  半夏汤* n) \) J7 @# E9 S! g9 L
  半夏 桂枝 甘草(各等分)上水煎,细细呷之。+ A9 |0 f9 I8 Q( i0 R, \) \
; @* I" f/ `' @, P8 l2 b1 W% R  U5 n
  鸡头丸
! e, w8 e! `# y) ], j% U- z, L  治小儿诸病后不能语。' |* J5 J8 ]& m- F
  雄鸡头(一个,炙) 鸣蝉(三个,炙焦) 大黄(锦纹者湿纸裹, ) 甘草(炙,一两) 木通 人参(各半两) 当归 黄 川芎 远志(去心,姜汁制,略炒) 麦门冬(去心焙。各三分)上为末,炼蜜丸,小豆大,平旦米饮下五丸,日三服,儿大者加之,久服取效。, G, J6 J9 B" l0 p# \; E" C
0 U, E2 Z* z& L4 f0 Q4 z, }# F# u
  射干汤3 `9 `: Y( j$ E: i% J
  治夏秋暴寒喘咳,喉哑失声,喉中如梗。
2 M% U$ Y  B) z3 k2 L  半夏(五钱,汤泡) 生姜(四钱,泡) 杏仁(三钱,去双仁,皮尖) 射干 甘草(炙) 紫菀 肉桂枳实(炒) 当归 橘皮 独活 麻黄(去节泡。各二钱)上每二三钱,水煎服。
* W# N# B: L0 q1 r' P. Q0 W! V  D) x8 E
  菖蒲丸
( o* B. o2 L+ X) B! F  [  (方见语迟)0 t# B! Q* z4 ~. H7 K" X  D- G
  钱氏全蝎散6 j9 t4 O/ P6 \* q" F8 U
  (方见偏风噤)3 O( C6 C9 Q( V1 F0 L, K2 ?( l
  地黄丸
' ?( X& m; ^. t3 w% Z% P* ~6 y  (方见肾脏): _+ @5 x) Z2 u1 q
  七味白术散
& i1 O! H( _# _8 q  (方见积痛); J8 O2 x" X9 k, n# T8 \. s
  补中益气汤9 K# [3 C7 v+ O) z/ n2 n" R
  (方见虚羸)
# x) }) x8 _5 L2 c3 D! ~0 Z. o  二陈汤
; q  L8 I4 g& c  `) v  F! a4 J  (方见吐秽)& ]! S1 _6 ?3 h% T% r. x6 J  d
  卷五. W) f5 i  A4 @. O
  滞颐
' O% ^. r1 s2 A* _6 A, |  小儿滞颐者,涎流出而渍于颐间也。脾之液为涎,由脾胃虚寒,不能收摄耳。治用六君子汤加木香。凡作渴饮冷者,属实热,宜泻胃火。作渴饮汤者,属虚热,宜补中气。若脾经实热,而廉泉不能约制者,用牛黄清心丸。脾经虚热,而廉泉不能统摄者,用六君子加木香。胃经实热,而虫动津液流出者,用泻黄散;虚热用五味异功散。大便秘结,用清凉饮。中气下陷,用补中益气汤。食积内热,用大安丸。仍参口疮腮肿条互览之。" `- i' a; o& r; i- ~% |. l
  治验一小儿滞颐,面色痿黄。余谓当调补中气。不信,用清热之剂,更加弄舌,乃用五味异功散,渐愈。后因停乳,吐泻复作,先用大安丸,消其宿乳,次用五味异功散,补其中气而痊。
. x  ~' g" Y4 M" i+ L  一小儿滞颐,面色赤,手指热,用泻黄散,一服而愈。后因乳母饮酒,其子复患前症,用东垣清胃散加干葛、神曲、麦芽,母子并服而愈。
9 X: `8 T2 q+ ^  J' B$ y. V  一小儿停食腹痛,用疏导之药,痛止,左项筋动,口角涎流,面色痿黄,肢体微肿,先用六君、柴胡、升麻、山栀四剂,次用异功散加升麻而痊。
4 j7 c- h6 L% e- b  一小儿停食腹痛。服峻利之药,吐泻自汗,厥冷滞颐。用六君、升麻、柴胡而愈。
7 S3 g/ t" H( A  一小儿十一岁,滞颐兼嗳气下气,时常停食,服消导清热之剂,大便不实,小腹重坠,此脾气下陷也,用六君、升麻、柴胡,饮食渐进,大便渐实,又用四神丸而愈。' u; D+ R# F% s6 A0 V
  一小儿滞颐,面色白或黧,腹痛,手足时冷,脉微细,此肺肾虚寒也,宜先培其脾土,用温胃散,二服腹痛顿止,又六君子汤,诸症并愈。后停食挟惊,吐泻发搐,滞颐腹痛复作,用六君加柴胡、钩藤钩,四剂而痊。3 z% s$ s. Q# C4 X1 a
  一小儿吐舌流涎,余谓心脾有热。用导赤、泻黄二散而愈。后自服清热化痰等药,更加弄舌,余用异功散加钩藤钩而安,又用六君子汤而愈。0 |( E6 ~% I# p, a7 T3 [* D4 _$ H9 Q
  一小儿滞颐,面色白或赤,目札切牙,此禀肝肾气不足,内热而生虚风也。用地黄丸以滋肾水;异功散以补脾土而安。
7 @' p" f: D" n1 G- H  一小儿滞颐,面青,手按其腹则叫痛,此夹食与惊也,用异功散加枳实、升麻,二剂而愈。
$ ?( J& z/ R/ U$ p) X( }2 s  后又停食,吐泻滞涩发搐,面色青黄,此脾虚而肝木乘之也,用异功散加升麻、柴胡、钩藤钩而愈。
& v# _4 e+ X/ {* G* _
8 |1 }$ n/ n. o' j  温胃散, ?8 B' _; n" v5 u1 e
  治脾冷涎多,流滞于颐。
6 r$ f# Q/ G- M  丁香(一两) 人参 半夏 肉豆蔻 白术 干姜 甘草(各半两)上为末,每服一钱,姜水煎。' v& M* A7 A7 F  F8 ?
  愚按:此方治脾胃虚寒,涎流不止,或呕吐腹痛之良剂也。脾气稍温,但服五味异功散。5 n) E+ e$ q8 D
; X" F+ w/ z3 ]6 x: O6 T# e
  六君子汤
' ]/ E: ~8 S7 x; I* s, `7 Q: D4 g8 |1 V2 i$ X7 b
  钱氏异功散
! [+ [! j5 a# X/ ?; p) a2 D9 F
7 G) Y* ?( L4 @; G+ G( y  四君子汤
+ _2 Q1 T' U* w/ i6 [  O: ]2 X0 d3 P! m6 l3 I: w
  清胃散1 b) Q. F$ n6 K+ C4 z8 x4 p
  (四方见内钓)! o4 B9 A% E( _
  四顺清凉饮
% ~* _6 \9 W- N1 w6 J$ f) U# {: Q; P4 A8 s1 J
  补中益气汤7 E9 I  r6 i, h$ w5 e+ S; ^
; J% t+ ]" Y1 f, [- H. x$ z
  大安丸
# w$ C7 I' V" l, c; L+ i; y' x! x  (保和丸加白术,三方见虚羸)
% l4 v* V. l0 Q  d: n7 T  泻黄散
; w' y. e0 P* U, x# L0 y  h" k  (方见脾脏)0 n  I/ H# F0 F$ {
  牛黄清心丸6 E" r# y! V8 \3 r
  (方见急惊)- Q7 Q2 h5 ]8 Q# \. i
  四神丸
: F# i5 Q1 G9 h  (方见惊泻)$ j% c0 x$ [' s2 n0 Q' U6 j
  导赤散6 k7 n' l6 x. h2 e5 J  M
  (方见心脏)
- U% I% l0 N3 D* r6 t+ V8 `  卷五3 g0 A7 x; \4 n- a$ ]
  腹痛* }1 N+ u4 M, y5 [4 Z0 D5 {  z) r
  小儿腹痛,口中气冷,不思饮食,脾土虚寒也,用调中丸主之。口中气温,大便酸臭,积痛也,用下积丸治之。面赤壮热,或手足并热,实热也,用泻黄散泻之。面黄微热,或手足并温,虚热也,用异功散补之。若作渴饮汤,胃气虚热也,用白术散。若痛连两胁,肝木乘脾也,用四君子汤加柴胡、芍药。若腹痛重坠,脾气下陷也,用补中益气汤加升麻。若手足指冷,或吃逆泄泻,寒水侮土也,用六君、炮姜、肉桂;不效,急加附子。若服克滞之药,致腹作痛,按之不痛,脾气复伤也,用五味异功散。中脘痛者,属脾。少腹痛者,属肾。按之痛者为积滞;不痛者为里虚。积滞者消之;里虚者补之。. D' Z% j' B- u, V1 F( `* q* v
  治验一小儿停食腹痛,发热面赤,或用养胃汤、枳壳、黄连、山楂,反加腹胀,午后发热,按其腹不痛,此脾虚而克伐伤之也。用六君子汤,数剂而瘥。
& ~8 l( `6 ~! u  一小儿七岁,发热惊悸。用化痰药,反抽搐恶寒,吐痰喘嗽,腹痛少食,用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。余以为脾气复损。用四君子汤少加升麻、柴胡,治之月余而愈。" `( e. z0 n3 @$ c; R
  一小儿肚腹膨痛,食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。
; V; d- T: B! \2 h# q  一小儿九岁,常患腹痛。至冬月因食生冷之物,其腹仍痛,服理中丸之类辄效。至十六岁,秋初毕姻后,腹痛又作,唇面黯爪甲青,余先君用八味丸补火随愈;服四两许,痛不再作。
4 Q3 c1 ^. G" c0 q  至二十岁,外痛复作,服前丸不应,乃服附子理中汤而止,仍用八味丸而安。% G* w$ r4 X* q7 _' U
  一小儿腹痛吐舌,流涎作渴,饮冷便秘,用清凉饮下之,顿安。余谓:小儿元气,易虚易实,病势稍安,不必再药。不信,自用三黄丸一服,果吐泻发搐。余用白术散加钩藤钩,补脾平肝而愈。% t% V! Q4 m% K' u5 ~6 m+ r& [

; z- y9 X9 K$ [; l) o& m  四七气汤
1 I9 M( f5 a  \8 e7 O9 d  治七气所伤,痰涎结聚,心腹作痛,不能饮食。
% z2 p6 b+ d. a8 h8 m0 Z+ s/ o  半夏(制焙,五两) 人参 辣桂(去皮。各一两) 甘草(半两)上每服三钱,姜枣水煎。
1 r2 s& t1 e6 G) q4 N* Q- k2 E, m
. M0 Q. [, \' `% w+ b8 C; {! r  指迷七气汤9 S% N# {# E( Z1 M4 u
  治七情相干,阴阳不升降,气道壅滞,攻冲作痛。; b7 h. F4 P( z+ I
  青皮 陈皮 桔梗 蓬术 辣桂 益智仁(各一两) 香附子(一两半) 甘草(炙,三分) 半夏(制,三分)上每服三钱,姜枣水煎。
, w% c4 d% H+ C$ \; E; g: w3 V9 I: [0 a7 Z" \
  异功散
+ o+ m4 }, D8 t" l$ O# x$ t  治小儿诸般病症,角弓反张,胸高脐凸。以透明没药为末,姜汤调下。(方见天钓,即钱氏异功散)
, {) S* e* m8 D" _& k8 u8 {) |  桔梗枳壳汤# L  S1 R- P* P' O  \
  治气壅痞结,腹胁疼痛。
" R3 G9 l# I) f+ Z+ _6 c  枳壳(炒) 桔梗(各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。, a) y# R) i" x+ Z6 A; D: H) E) g. D

* `5 ]# `" c+ V+ a# g/ {  七味白术散
( `& y/ O* J( g  N3 R( `. X  治积痛,和胃气,生津液。(方见积痛)愚按:前方若脾胃气虚,作渴饮汤;或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃虚弱,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见积滞)
% t4 O8 v. ]& j8 U  六君子汤
) ~2 {: a% S4 ?& R2 B  治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦;或肺金虚,痰嗽喘促恶寒;或肝虚,惊搐眩晕自汗诸症。并宜服此,以滋化源。(方见内钓)2 p  \) I* R8 i
  泻黄散! J7 |3 D+ S$ P$ G8 ?# O  Z
  (方见脾脏)0 A* ~9 ?4 _9 S, r3 Z
  四君子汤" N( k4 q' X' R
  (方见内钓)( L" f" d5 P( O0 P- r
  补中益气汤! G3 I, X3 t. D- w2 o
  (方见虚羸)
8 J: R6 y2 z+ ~& `) G/ o  八味丸
. c0 K3 w" T) q( U5 F  (方见肾脏)
4 x. Q' B9 @7 Q6 e# e' D  附子理中汤; w6 Q4 u% H/ q' Q8 ^
6 P( O9 k6 v& X1 Z
  人参理中丸1 p# o! F) ^5 A  z) U" w6 m
  (二方见冷泻,即理中汤)
7 O% s$ k+ g9 n& P: m0 m  益黄散0 H. U: `# B2 Y' ]
  (方见脾脏)
* i, p1 ]: B4 j! O: ^  调中丸& H" p0 Z/ I7 z1 E: C% d9 ^+ B
  (方见脾胃虚冷)
" I# h# s$ b/ n2 q  卷五
( S* t' T( w* u6 g% N0 E% S  腹胀& ]( a. f! q1 m1 @  [2 W9 K8 |
  东垣云:寒胀多,热胀少,皆主于脾胃。虚者,宜用六君子汤。若喘而气短者,脾肺气虚也,用异功散补之。若服克伐之类而喘胀益甚者,脾肺之气复伤也。用前汤加半夏、升麻。若既下而不喘,则邪气去而肺气宁也,不必用药。或病久,小便不利,或四肢浮肿者,脾肺之气虚,不能通调水道也,用金匮加减肾气丸主之。或手足逆冷,睡而露睛,脾胃虚寒也。用六君子加炮姜。手足不冷,睡而露睛,脾胃虚弱也,用六君子汤。若面色青,木克土也,用六君、木香、柴胡,更当调治其母,节其饮食,恐药饵过剂,复伤胃气故也。, N3 L! [3 s5 a# v1 b0 x3 M
  治验一小儿腹胀,面赤痰喘,大便秘,壮热饮冷,此形病俱实,用紫霜丸一服,诸症益甚,面色顿白,饮汤不绝。余以为邪气退而真气复伤,故面白而喜汤。用白术散大剂煎汤令恣饮,良久而睡,翌日顿安。# E8 \& D) R- x1 h( I6 J9 P
  一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余治以异功散而痊。后复伤食,腹胀兼痛,或用药下之,痛胀益甚,而加气喘,此脾胃伤而致肺虚也,用六君子加桔梗,调补而痊。
& S- g9 P: b/ l  一小儿腹胀恶食,发热恶心,症类外感。余曰:此饮食停滞也。用保和丸,一服诸症顿退,惟腹胀,用异功散而痊。4 b, U0 k, r- @7 m6 c# e+ K
  一小儿伤食腹胀,服克伐之剂,小便涩滞。又服五苓散之类,饮食渐减,小便不通,四肢顿肿。余朝用金匮肾气丸去附子,夕用补中益气汤而安。& a* p) S+ c" E' c+ i& q1 I0 c
  一小儿伤风咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。复饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君、山楂、浓朴而安。后停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓此属脾肺俱虚,欲行调补。4 n) e1 f0 W2 n; ?6 W$ @
  彼以为缓,乃发表克滞,前症益甚,更加摇头。余用天麻散倍加钩藤钩及异功散寻愈。
2 X2 V2 e5 g  d' k$ y  一小儿五岁,食粽后切牙欲吐,顷间腹胀昏愦,鼻青黄赤,此脾土伤而食厥也。令用鸡翎探吐,出酸物顿醒,节其饮食,勿药而愈。
" s' T) D7 C# c9 }  一小儿胸腹胀,发热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾胃复伤也。用五味异功散加柴胡治之,顿瘳。% l$ T7 j- a$ t; N% \
  一小儿腹胀,大便青白,腹左一块,面色痿黄,齿龈赤烂,食少滞颐余用异功散,调补中气为主,佐以大芜荑汤,清疳治热,月余诸症稍愈。仍服异功散及蚵蟆丸,外贴阿魏膏,两月块消,左胁微痛,用四君子汤、九味芦荟丸而愈。
* m" ~4 ^) P3 n0 [! B  T; }3 I9 w- L( p$ }% l; K. f# Z% i" M
  褐子丸2 u: \+ k- s) h; ]* I
  治疳肿胀萝卜子(一两,微炒) 陈皮 青皮(炒) 槟榔 五灵脂 蓬术(煨) 黑牵牛(头末各半,炒) 赤茯苓木香(二钱五分)上为末,面糊丸,绿豆大,每服十五丸,紫苏汤下。
3 W) b5 g! Z  q
% X' R' o+ Q) O; @# w% X  金匮加减肾气丸
( J$ O# h, n% o  熟地黄(八两) 干山药 山茱萸(各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两) 肉桂 附子(炮) 车前子(炒) 牛膝(酒微炒。各一两)上各另为末,米糊丸,小豆大,每服三四十丸,空心食前白汤下。1 W' i; _* J) s7 `( ?
; [- m  I" }& K1 g4 Y# M+ |. a
  紫霜丸
  ]! x/ p( f# d: l; A  (方见噤风)8 V6 D! H' @6 k
  大柴胡汤
/ ^) |2 I# F, S  U# l8 D; @  (方见痉症)( ?$ X' M1 {, P; }9 ?
  五苓散
, x% n6 r' y) `# X9 G" L, Y  (方见五淋)& u; k. s  t: c6 f% A  \& _$ Q
  保和丸- L6 M7 k# u1 s- ?# f, M- l1 \
  (方见虚羸)+ J' j0 G1 m3 N3 e% E( v/ e- h
  天麻散
9 f$ X+ e2 \; \; B0 K- N  (方见百 内嗽)
6 T- n! y- K% r; V9 c% O* Y  大芜荑汤
) V2 V# F' l/ K8 B+ K: |+ V
- `1 _4 K4 r& Q4 t; W# m  蚵蟆丸
6 ]* H9 ?- r' l$ a# T
4 u4 Z! G4 p, ]+ w- m, j3 D  九味芦荟丸
% F" J5 ]9 c& R4 R  J  (三方见疳症), E# ]$ ]3 o7 R( }
  卷五
; p+ x) r8 b" ?2 _  癖块痞结
# g. X! K% k5 N- e  钱仲阳云:癖块者僻于两胁,痞结者否于中脘。此因乳哺失调,饮食停滞,邪气相搏而成;或乳母六淫七情所致。古人多用克伐,痞癖既久,饮食减少,脾气必虚,久而不愈。必先以固胃气为主,使养正则积自除。若欲直攻其结,不为不能善消,抑亦损其脾土,凡脾土亏损,必变症百出矣。当参各类及随见症而主治之。
) m# W, }1 X% @, p" Q4 U) x( O  治验一小儿患痞癖,服槟榔、蓬术、枳实、黄连之类,痞益甚。余曰:此脾经血虚痞也,不可克伐。遂用六君子加当归数剂,胃气渐复,诸症渐愈。乃朝用异功散加升麻、柴胡;夕用异功散加当归、芍药而愈。- O' [. v% b+ l1 H6 B9 n4 i
  一小儿素嗜肉食腹痛,大便不调。半载后右胁结一块,三月后左胁又结一块,腹胀食少作渴,小便赤涩,大便色秽。又半载后颔下亦结一核,妄服消块行滞等药,而元气益虚。用四味肥儿丸、五味异功散之类,热渴渐止,腹胀渐可;佐以九味芦荟丸,结核渐消;后用四君子为主,佐以四味肥儿丸之类,三月余而痊。
) \: `" O. i) `$ H2 ^$ o7 e' w8 {  一小儿停食吐泻后饮食不节,作泻腹痛膨胀,腹中结块作渴,发热龈烂口臭,服消导克滞之药而前症益甚,形体益瘦,视其面色,黄中隐青,乃脾土亏损而肝木所侮也。法当调补中气,兼平肝木,遂用冲和汤及大芜荑汤之类,半载而愈。" Y% C. i, c1 C* k5 S& K- {
  一小儿患痞结,服克滞之药。余谓属形病俱虚,当补中气。彼不信,仍行克伐,遂致虚火上炎,齿龈蚀烂,颔下结核。余用大芜荑汤及异功散加减用之而安。
) K2 t7 G; z0 l  一小儿患痞结,久而四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,用白术散为主,佐以四味肥儿丸,月余诸症渐愈。又以异功散加当归,并六味地黄丸,又月余而愈。+ @" p0 R, s- O2 A' ]2 B0 T
  一小儿患痞结,身热如火,病状多端,不可尽述,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以地黄丸,自能行立。遂朝用地黄丸,夕用异功散及虾蟆丸,数服而愈。3 N6 `" [! c  S& A/ q! b8 R* F) M

$ h) K6 ~& g$ z( c$ T4 A  挨痞丸
* A. w1 M" m. @' Z% U+ x8 d  治乳癖谷症,腹中块痛。
- M' J" m# d4 {( p- M( K5 |. u  代赭石(火 ,醋淬,研细) 青皮 木香 蓬术(煨) 生地黄(各三钱) 巴豆(去油净,六钱)上为末,醋糊丸,麻子大。每服二三丸,食后姜汤下。
  A* B( E. I; a2 ^3 H, u0 X# V6 m5 \# X
  甘遂破结散
! O( ]; q' R0 O- u  甘遂(二钱五分,煨黄) 青皮(焙) 黄芩(炒) 大黄(炒。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。仍量儿加减,利后以粥补之。/ v2 r, s+ B7 P: [9 ]
9 M. x1 ^) U' h; L$ K
  进食丸
0 ^$ I3 a! |0 J  q/ Q  治乳食不消,心腹胀满,壮热喘粗,呕吐痰逆,肠鸣泄泻,或食症乳癖, 气痞结,并皆治之。( O7 T: p7 e9 N' m
2 b: h4 g* Y9 w% W2 ~$ K2 e
  巴豆霜
8 k' g6 `* F$ u% K  当归(米泔浸炒) 朱砂 代赭石(醋 七次) 枳壳(炒) 木香(各五钱) 麝香(一分)上为末,糊丸,麻子大。每服一二丸,温米饮下,更量儿加减。
( E( \4 r( `$ c9 t
7 |. r& A/ F7 d+ x, O1 o+ T/ l* h  枳术丸
9 _5 M/ q" J2 L- l: K' c  白术(四两) 枳实(二两)上为末,荷叶包煨烂饭为丸,桐子大。每服四五十丸,空心白滚汤下。" u2 S, j1 H: e- q8 h: L
# E  h! w& u1 \' m
  阿魏膏
' J' R) Z/ E2 \9 q  治一切癖块痞结,更服胡连丸。
4 E7 Q! z) F) Q  羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻(各五钱)槐柳桃枝(各三钱) 红花(四钱) 木鳖(十枚去壳) 乱发(如鸡子大一团)上用香油二斤四两,煎黑去渣,入发煎化,仍去渣,徐下黄丹,煎软硬得中,入芒硝、阿魏、苏合香油、乳香、没药各五钱,麝香三钱,调匀即成膏矣。摊贴患处,内服丸药,黄丹须用真正者效。凡贴膏药,先用朴硝随患处,铺半指浓,以纸覆上,用热熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二时许方贴膏药。若是疳积,加芦荟末同熨。
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+ e: X7 m3 w- X  \9 e. D  六味地黄丸
% p$ V) {" j% K' _& _) q  (方见肾脏)( |: s( _; ~/ l- K1 o- P
  四君子汤$ p; G8 Q# B2 A
( E0 R4 ?: Y- E# q. k
  异功散+ Y( t  Q& ]" A' x- _
4 K' J+ k7 F/ O/ X; }
  六君子汤! e4 o6 M2 d1 \5 s. T( U
  (三方见内钓); @3 c/ G. X9 ~, T
  四味肥儿丸
! J6 ]' X, q/ u+ k. U& O  (方见呕吐)  l0 m( |0 X/ d
  大芜荑汤2 i- a0 C$ F* c  H; H( P  @- Q
  (一名冲和汤)
  Y. G( O3 y" u! [% S  虾蟆丸
6 _7 Y9 f- n' l* N: P3 V4 L5 @; C( k
  九味芦荟丸& y$ e1 l( J, E+ }& a
  (三方见疳症)8 H3 k; T! _0 ^6 \* O# h0 a: Q! F
  白术散
3 [5 E' n7 Y4 T: J  a- _5 A9 w: q  (方见积痛)
5 o" S8 t" K+ T/ t" c4 X0 Y2 q  卷五" A$ H6 t# t8 o' I9 Y+ q) h8 V
  积滞4 W: ]+ S0 C# D! w1 J; s* n; x3 d
  经曰:五脏之积曰积,六腑之积曰聚。凡小儿积滞或作痛,皆由乳哺不节,过餐生冷,脾胃不能克化,停滞中脘,久而成积。或因饱食即卧,脾失运化,留而成积。其症面目黄肿,腹痛膨胀,壮热足冷,嗜卧不思乳食,大便馊臭或秘涩,小便如油。若吐乳泻乳所出酸臭者,为乳积。腹胀作泻,呕吐哕气者,为食积。初患元气未损之时,或腹胀作痛,大小便不利者,先用白饼子或木香槟榔丸下之;下后以白术散或五味异功散和之,渴加干葛,吐加半夏。2 f, V( A! U4 ^/ x- C
  下而热不退,或作呕作泻,饮食不思,此脾胃俱伤也,用六君子汤。手足指冷,喜饮热汤,此脾胃虚寒也,前方加炮姜、木香。面色黄白,目无精光,脾肺俱虚也,用四君子加柴胡、升麻。腹痛泄利下重,或小便不利者,用四逆散。发热晡热,或泻不已,脾气下陷也;潮热口渴,大便不调,欲变疳症也,并用补中益气汤,佐以肥儿丸。经云:邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病乃实。必以调脾为主,而以消导佐之。古人所谓养正积自除,正此意也。' F- V: w6 H* |. Q
  治验一小儿每停食,身发赤晕,用清中解郁汤而愈。后患摇头切牙,痰盛发搐,吐出酸腐,待其吐尽,翌日先与七味白术散,次与参苓白术散,遂不复作。若吐后儿安,更不必服药也。5 E, {4 {& ?# x7 b  [6 y
  一小儿饮食积滞,患呕吐发热,服消导等剂,饮食已消,而热未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡各二分,四剂而愈。* U0 W8 ~1 L; d: W
  一小儿七岁,停食后腹痛,服克伐之剂而益加,按之不痛,此脾气复伤也,用六君子汤而愈。后复伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,而更腹痛;服泻黄散,体重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用六君、升麻、柴胡、木香而愈。7 b& T+ I$ h5 D. N- V
  一小儿数岁间,每停食辄服峻利之药,后肚腹膨胀,呕吐泄泻,先用六君子汤,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。
" }8 g. E% ]1 p" F  一小儿腹胀,饮食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。
7 K. h6 e; o9 @- H  一小儿腹痛,以手按之痛益甚,此乳食停滞也。用保和丸末一钱、槟榔末三分,下酸臭粪而安。后患腹痛,别服峻利之剂,其痛益甚,手按则已,面色黄白,此因饮食失宜,脾气不调,土虚不能生金也,用六君子汤而愈。( {! d+ ?5 l7 n3 P+ {$ w6 o
  一小儿久患腹痛,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土也,用六君子汤加木香、柴胡,母子并服而愈。
0 H; U2 V+ a  p" C& ~  一小儿停食腹痛,面色白,黑睛少,手足常冷,大便不实,口鼻吸气,腹中阴冷。此禀命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒也,用八味丸、补中益气汤而愈。5 z* i. H% n( I# e
  一小儿患前症,服驱逐之剂,更恶寒发热,余朝用补中益气汤,夕用五味异功散寻愈。后饮食停滞,腹痛便秘,别用疏导之剂,朝寒暮热,大便频数,余用五味异功散,月余饮食渐进,乃佐以八珍汤,内芍药炒焦,川芎些少,又两月,寒热渐愈。后又伤风,服参苏饮,汗出喘嗽发热,服清热化痰之剂,更烦热不寐,寻衣撮空,先用六味地黄丸料,水煎服,诸症顿退,再剂而安;却用五味异功散、八珍汤而痊。后因伤食吐泻,大便欲去而不去,欲了而不了,先用补中益气汤,数剂不应;改用人参五钱,白术三钱,陈皮、甘草各七分,升麻四分,干葛五分,三剂,又手足并冷,急用人参一两,附子五分,姜枣水煎,一日服二剂,手足始温,又二剂,诸症渐退。仍用前人参五钱之方,治之而愈。
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" d' p* f. }* O7 c; t# j8 m4 P; }  七味白术散
0 @" p; I. l6 X2 W) g  治吐泻作渴。6 o1 E3 R5 m/ w, h9 O
  人参(二钱五分) 白茯苓 白术 藿香叶(各半两) 木香(二钱) 甘草(一钱) 干葛(半两,渴加一两)上每服一二钱,水煎,热渴甚去木香,肚痛加芍药。
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. ~& v/ j1 p: c5 j8 e  四逆散5 V" z" k/ k8 @; A
  治少阴病,或腹中痛,泄痢下重。
* T) b  d6 l: J( |9 R5 n  枳实(炒黄) 甘草(炒) 柴胡 芍药上为细末,每服二钱,空心米饮调下。5 n! f/ ~$ h. G, \' P; G) V- u: _

( k/ F% Q/ K# c; B( C  白饼子
  w* m7 k4 T/ `7 s# D  ^  (方见发搐)
: X3 Z" k2 v3 t  木香槟榔丸+ E9 c2 a8 i% F. o$ ^
  (方见积滞)7 t7 t" x; {6 u/ |8 U# O8 Y3 ?
  五味异功散
5 P% \+ @& ~9 R- d
5 l+ _3 U8 F; D, O  六君子汤
4 `0 e3 r: U  Z: S( {( g) |  (二方见内钓)8 ~5 z7 }* i$ t' z6 x1 @
  补中益气汤
( P1 w8 H$ E) u8 U9 R  (方见虚羸)
, {# W2 a' w: A5 Q5 B  卷六: ]) m( v0 ]2 X: N  x1 i
  发热
( U0 p9 @9 r) ^6 k% K: A  小儿之热,有心肝脾肺肾五脏之不同。虚实温壮,四者之不一。及表里血气、阴阳浮陷,与夫风湿痰食,各当详之。心热者额上先赤,心烦心痛,掌中热而哕,或壮热饮水,已午时益甚。肝热者左颊先赤,便难转筋,寻衣捻物,多怒多惊,四肢困倦,寅卯时益甚。脾热者鼻上先赤,怠惰嗜卧,身热饮水,遇夜益甚。肺热者右颊先赤,手掐眉目,喘咳寒热饮水,日西热甚。肾热者颏下先赤,两足热甚,骨苏苏如虫蚀,热甚不能起于床,夜间益甚。仍当辨其虚实,实则面赤气粗,口燥唇肿,作渴饮冷,大小便难,或掀衣露体,烦啼暴叫,伸体而卧,睡不露睛,手足指热,宜用表下。虚则面色青白,恍惚神缓,口中虚冷,嘘气软弱,喜热恶寒,泄泻多尿,或乍凉乍温,怫郁惊惕,上盛下泄,夜则虚汗,屈体而卧,睡露睛,手足指冷,宜用调补。壮热者肢体大热,热不已则发惊痫。温热者手体微热,热不已则发惊搐。阴虚则内热,阳盛则外热。以手轻扪之则热重,按之不热,此皮毛血脉之热,热在表也。" B6 U" K) ?/ \
  重按之筋骨之分则热,轻手则不热,此筋骨之热,热在里也。不轻不重,按之而热,此肌肉之热,热在表里之间也。以虚实分属表里而言之,壮热恶风寒,为元气不充,表之虚热也。
" s4 ^+ _4 W, d! R4 w& g  壮热不恶风寒,为外邪所客,表之实热也。壮热饮汤,为津液短少,里之虚热也。壮热饮水,为内火销烁,里之实热也。若夫内外皆热,则喘而渴,齿干烦冤腹满,四肢热,逢风寒,如炙于火,能冬不能夏,是皆阳盛阴虚也。脉尺寸俱满为重实,尺寸俱弱为重虚,脉洪大,或缓而滑,或数而鼓,此热盛拒阴,虽形症似寒,实非寒也。热而脉数,按之不鼓,此寒盛格阳,虽形症似热,实非热也。发热恶热,大渴不止,烦躁肌热,不欲近衣,其脉洪大,按之无力,或兼目痛鼻干者,此血虚发躁也,当补其血。如不能食而热,自汗者,气虚也,当补其气。仲景论内外不足发热自汗之症,禁不可发汗。加饮食劳役,虽病发热,误发其汗,则表必虚也。身热而汗出者,风也。发热身疼而身重黄者,湿也。增寒发热,恶风自汗,脉浮胸痞者,痰也。发热头痛,脉数者,食也。寸口脉微为阳不足,阴气上入阳中则恶寒;尺脉弱为阴不足,阳气下入阴中则发热,阴阳不归其分,则寒热交争也。昼则安静,夜则发热烦躁,是阳气下陷入阴中也;昼则发热烦躁,夜则安静,是重阳无阴也,当急泻其阳,峻补其阴。至若身热脉弦数,战栗而不恶寒者,瘅疟也。发热恶寒,脉浮数者,温病也。若四肢发热,口舌咽干,是火热乘土位,湿热相合,故烦躁闷乱也。若身体沉重,走注疼痛,乃湿热相搏,风热郁而不得伸也。心热则用泻心汤、导赤散、安神丸。肝热则用泻青丸、柴胡饮子。脾热则用泻黄散。肺热轻则用泻白散;重则用凉膈散及地骨皮散。肾热则用滋肾丸。实热则宜疏下,虚热则宜调补。壮热者导赤散。温热者泻黄散。若肢体热轻,则用惺惺散,重则用羌活散之类。大便秘者,二黄犀角散。余热不退者,地骨皮散。骨节疼痛者,栀子仁汤。- W$ a5 S- D+ u, Y# w
  宿滞内作者,紫霜丸。肝火内热者,龙胆草汤。阴盛隔阳而热者,人参理中汤。肝经血虚生风而搐者,用四物、天麻、钩藤钩。若热蕴便秘者,四顺清凉饮。热而二便调和,风邪蕴结于表而发者,用惺惺散加麻黄汗之。汗后血虚而热益甚者,六神散加粳米。汗后气虚而恶寒发热者,补中益气汤。汗后阴虚,阳无所附而热者,用四物汤加参 。汗后阳虚,阴无所附而热者,用四君汤加芎、归。婴儿诸热,其因别症而作者,当从所重而治之。或乳母七情浓味,饮食停积,遗热于儿;或见嗜食甘肥,衣衾过暖;或频浴热汤,积热于内为患者,各当详之。盖小儿脏腑脆弱,元气易虚,补泄宜用轻和之剂,庶无变症。若乳下婴儿,当兼治其母,仍参诸热症治之。
# y7 }) q. `/ o$ i2 ^8 D  治验一小儿夜间发热,天明如故,或小腹作痛,饮食少思,面色痿黄,热时面赤,不时饮食,此食积所致,用下积丸,治之而消。又用白术散,调理而安。
; |! z/ d/ U6 r0 Q  i7 i  一小儿饮食停滞,腹痛作呕,用大安丸而愈,饮食虽进,其腹仍痛,用六君、山楂、神曲,痛少止。余以为脾气伤,而饮食难化,乃去前二味,服六君子四剂而愈。后又伤食,仍服前药,痛止而至暮发热,用六君、柴胡、升麻而痊,此由脾虚下陷,不能升发,故至暮发热也。5 B5 V  O; H. H. U  Y! v0 C
  一小儿发热,饮食少思,大便不实,常服芦荟等丸,视其鼻赤,此寒凉之剂,复伤脾土而虚热也,用五味异功散,数剂而愈。; \2 D3 [5 F" {1 ?$ `& ^
  一小儿十三岁,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,此禀赋怯弱之虚热也。用地黄丸、异功散,补之不越月而痊。0 Q/ Z) V, g/ _+ q. K2 a
  一小儿十四岁,而近女色,发热吐痰,至有室,两目羞明,头觉胀大,用地黄丸料加五味子、当归、黄 ,煎服,及补中益气汤,得慎疾而瘥。
4 n8 Z2 P0 x  R/ R4 T4 x5 `  一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋漓,或面目赤色,身不欲衣,此禀肾不足而虚热也,用补中益气汤、六味地黄丸寻愈。
0 B& l( \* V* M  一小儿五岁,发热作渴,右腮鼻准微赤,或与冷水凉药,实时呕吐。余曰:右腮微赤,肺经虚热也;鼻准微赤,胃经虚热也。先用四君、升麻一剂吐止,又用白术散二剂而不渴,更用四君子汤四剂而安。0 y* a: Q' @! p/ y, l
  一小儿九岁,发热作渴,用泻黄散。大便重坠,口角流涎,彼欲泻火。余曰:鼻准青白,脾胃虚寒,肝木所侮也;口角流涎,脾气不能摄也;大便重坠,胃气不能升也。不信,竟服凉药,眉唇微动,四肢微搐,复求治。余曰:此虚极而变慢脾风矣。用六君、炮姜、当归、木香、钩藤钩二剂,益甚。欲求更剂。余曰:药力未及耳,又加炮附子一片即安。后去附子二剂而愈。6 i0 Q3 c% i( p: j# b' I
  一小儿四岁,停滞腹痛发热,用大安丸,而饮食进。又用六君、山楂、神曲四剂,而痛止。; p$ y1 ?) r5 x! L5 q
  后伤食,至暮复热,用六君、柴胡、山栀、升麻而痊。此脾虚兼肝火之治法也。
# n, |- i$ ^; x; J1 c/ \  一小儿发热体瘦,夜间遗尿,日间频数,此禀脾肾不足,用补中益气汤加补骨脂,及地黄丸加鹿茸治之而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,服补阴丸等药,发热尤甚,小便如淋,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。  I8 P9 `, N% D' {( q4 I
  一小儿体瘦腹大,发热嗜卧,作渴引饮,先用白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,又用异功散、六味丸而愈。
! n5 j2 k4 r6 Z; l6 z  一小儿十四岁,伤食发热,服消食丸,胸腹膨胀,发热作渴,此脾气复伤也。先用四君、升麻、柴胡,饮食渐进;用补中益气汤而愈。后因劳心,发热少食,用四君、升麻、柴胡而愈。' G8 R, U" b1 L% W
  一小儿伤风咳嗽,服参苏饮,加痰盛喘急,腹胀不食,此脾肺虚而复伤也,用六君、柴胡、桔梗一剂,诸症顿息,用六君子汤而痊。! s  o% |" P7 C: H% n) b' |
  一女子十四岁,发热,至夜益甚,久不愈,左关脉弦数,右关脉微,按之亦弦,此肝火血热,脾胃虚弱,先用四物二连汤加柴胡、山栀、牡丹皮二剂,热稍退;又二剂,热顿退。再用加味逍遥散加白术三钱,数剂而痊。2 t0 n% E* J* V/ R: D
  嘉靖癸丑闰三月,渠下第北归。大子麟孙方病泻不食,遍体如焚,胸满腹冷痛,日夜不成寝。或投以山楂、枳壳,中气愈弱,泻愈甚。不食至累月,日进米饮一半瓯,或糕饵枣栗少许。稍过节度,则肢体热益壮,腹痛不解,奄奄喘息,旦暮不保矣。立斋先生枉视之,则曰:“此胃虚不能纳,脾湿不能运,病在戊巳,深且久,兼木气所乘脱,服攻治之药,则殆矣。2 x+ T& f# P2 ]
  ”亟用补中益气汤数,里热稍退,泻不食如初。先生复曰:此勿亟,惟胃气渐复,湿渐除,当自得效耳。改用六君兼补中汤,仍服八味丸生命门火,以滋脾土。如是三月,诸症悉退,纳谷倍常日。惟稍遇形役,或记诵心劳,则潮热遄发,先生复授以归脾方加栀、柴二种,热寻止,形气日充。甲寅七月,偶触暑饮冷,前症复作,间发疟疾,热昼夜不止。先生曰:此虚寒 阳,法当舍时从症。用补中汤多加炮姜,益以生姜二两,及口而疟止,面色青黄相错,更患痢。或谓:参、 、炮姜不宜。先生哂之,且曰:此固虚弱自利耳。往尝谓戊巳受病,木气乘之,此青黄二色,非正形耶!仍用补中益气多加柴胡、参、术,数日而痢止,余症亦渐解脱。惟吾儿襁褓失母,渠每姑息之故,其性外温而中易怒。渠少孤,遭家多难,藜藿恒不充,儿幼多病失调养,故形怯而胃弱,致疾之原,其所由来者渐矣。先生洞微烛幽,知其病深且久,而坚持独见,以祛攻治之惑,吾儿再造之慈,何幸得此于先生哉!先生之曾大父与先廷评公为中表兄弟,先君与先生,同宦游京师。末年尤敦泉石之雅。先生盛德,及于犬子,能使先人后嗣永存,区区志感,诚不能尽万分之一也。是岁冬十月望,眷晚生张慕渠顿首顿首。
3 p' x3 l/ M' Q! Q% G  嘉靖甲寅,敬臣之女,年十二,患脾胃素弱,自夏入秋,时泻时止,小腹微痛,至八九月间,遂成疳积之症,发热凡二十余日不止,汗泄热解,汗已复热,自中脘至小腹膨胀坚直,大便溏,气喘咳嗽作嗳,俱昼轻夜重,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其母以为必死矣。立斋先生诊之曰:脉浮大而无根,此大虚证也,非独参汤不可。乃用参一两,加熟附三分,煨生姜三片,日进二剂。仍并渣服之,大下疳积,其气甚惺,腹渐宽,热渐减,脉渐敛,然手犹寻捻不已,鼻孔出血。先生曰:此肝证也。煎六味丸料与之一服,如脱,乃昼服独参姜附汤,夜服六味丸料,脉渐有根,诸症渐退。先此手足恒热,至是乃始觉寒。先生喜曰:此病邪尽退,而真气见矣。然犹饮食不进,乃单用六君子汤加炮姜,遂能食;咳嗽独甚,与补中益气汤嗽遂止,夜始有睡。凡弱女之得生,皆先生力也,向非先生卓有定见,专治其本,而其末自愈,则奄奄一息之躯,岂堪杂剂之攻击哉!其为丘中之骨,盖必然矣。敬臣感激之余,无由以报,敬书施疗之颠末,以附医录,庶不泯先生之功,且以告同患此者,幸无所误。亦推展先生一念之仁于万一云尔!孟冬望日,眷晚生王敬臣顿首拜书。- o3 n1 G' z7 D8 e6 j

  V2 \4 X0 k, S  败毒散. F$ R1 s0 ^$ _
  治伤风瘟疫风湿,头目昏眩,四肢作痛,增寒壮热,项强睛疼,或恶寒咳嗽,鼻塞声重。+ ~5 b6 O" K( d- M& y% l
  柴胡 前胡 川芎 枳壳(炒) 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参(各一两) 甘草(半两)上每服二钱,生姜、薄荷水煎。/ A9 @+ g: f) |/ T4 l
( o( O0 S% s1 {" y- f4 h9 Z3 O
  滋肾丸5 Y9 d7 r" j. }  v
  治肾热。4 j( Q9 {( r5 N
  黄柏(酒拌炒焦,三钱) 知母(二钱) 肉桂(五分)上为末,熟水丸,桐子大。每服二十丸至三十丸,食前百沸汤下。5 `" ^: O+ h6 q" t) r9 M, x

$ l# Q' d3 i7 I# `# a7 ]  四顺清凉饮
, m! `7 @  X5 P6 _/ S  治小儿血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢擎掣。及因乳哺不时,寒温失度,令儿血气不顺,肠胃不调,大小便涩,欲发惊痫。或风热结核,头面生疮,目赤咽痛,疮疹余毒,一切壅滞挟热。泄泻不止,加木香,煨大黄。, D0 q! c; L! c) e5 Y) x- W# t
  赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎作两服。/ Z; u3 ]" l5 I4 @9 Q$ m( @

, V- m- d, @% c. q7 m! A  消风散
, `( @' s( U. F4 u- g+ j  治小儿解脱,致令风邪客于皮毛,入于脏腑,则令恶风发热,胸膈痰涎,目涩多睡。(方见惊痫胎症)
! t! T, X: k9 E; P: n7 x# |! p  小柴胡汤
) S, O/ D* ^6 u+ h% b- X+ [  治伤寒温热,身热恶风,头痛项强,四肢烦疼,往来寒热,胁痛耳聋,呕哕痰实,中暑疟疾并服之。(方见天钓)愚按:前方若肝胆经风热,肝火瘰 ,寒热往来,日晡发热潮热,不欲饮食,或怒火口苦耳聋咳嗽,或胁痛 满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽掣,及乳母有前症,致儿为患者,并宜服之。' K* ^7 t- r) I' v2 G' R, j0 e

( s& f2 V3 b" x  F0 x- Y: k" {  抑肝散
3 I5 |+ _8 z$ \: y: I8 ^; W  治肝经虚热发搐,或发热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡眠不安。(方见肝脏)
" Y5 a% l: y; R4 b0 C* Z1 V  栀子清肝散3 v+ _  Z! |; W. \5 e  E: s
  (一名柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热发热,耳内作痒生疮,或出水疼痛,或胸乳间作痛,寒热往来。* r4 k6 R" l0 z0 @( ?" Q
  柴胡 栀子(炒) 牡丹皮(各一钱) 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(三分)上水煎服。! j" A: C, h2 V' j' [
; }! t" m# Q" y  [) M- F
  柴胡清肝散2 i$ U' b7 V+ Z6 m" M) O
  治肝胆三焦风热怒火,或乍寒乍热,往来寒热发热,或头发疮毒等症。
1 ^% Q  B9 p4 C4 K* T: B% u  柴胡(一钱半) 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱半) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(八分)上水煎服。
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  柴胡饮子2 q) Z6 i' h9 \4 V2 K  k
  解肌热、蒸热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实。
; c+ [$ p/ j0 J% n  黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。( O* m2 V" \, Q; {, d

6 s+ _1 b! A8 E- Q8 ~4 e3 _) X  当归补血汤
! X/ d4 M( @6 t: S/ I  治肌热躁热,目赤面红烦渴,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也。若误服白虎汤必死,宜此主之。  t, o8 C$ ^* t/ p9 W/ \2 q
  黄 当归(各等分)上水煎服。; l/ V/ J* X" l

8 f+ ~* `' k: o' F" W  三黄丸1 [- h$ U3 [. a! Y1 L0 J
  治三焦积热,眼目赤肿,头项肿痛,口舌生疮,心膈烦躁,不美饮食,大小便秘涩,五脏实热,或下鲜血,疮节热症。
# x  F  ~- ~2 q9 Y; V5 |1 D  黄连 黄芩 大黄(煨。各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,白滚汤下,量大小加减服。
5 Y* t' T& {3 z; p1 k, \% j( g$ S- y, o& e
  白虎汤6 J) ~4 b, c. ^6 _* E9 n: f
  治伤寒,或吐或下后,七八日邪毒不解,热结在里,表里作热,时时恶风大渴,舌上干燥而烦,欲饮数升者,宜服之。又治夏月中暑,汗出恶风寒,身热而渴。. d, D1 T6 [3 x5 G5 W( j
  知母(三两) 甘草(一两,炙) 石膏(八两,另研) 糯米(三合)上每服二三钱,水煎至米熟为度。
$ J, ?. M: Z7 ?: f3 S2 L
8 R8 L" O8 ?/ n3 D  泻黄散) z9 Q! K3 d: {& e
  (方见脾脏): Y) T, W8 D. {8 ^& W$ u4 J
  泻心汤
" z% j8 v& H* n- K) i/ ~. A  (方见心脏)9 G5 l/ O! o0 t+ o
  地黄散
' h% q# e( N" a" Q  (方见肾脏)
! p2 z8 A+ N  u) m* y  清凉饮
  f+ F  Q/ ~, `1 h
" N3 r+ B4 T+ k* i. `8 k9 T* M  柴苓散
- @; y# {+ v3 ]+ A+ E7 m
+ x8 t8 D4 ~. {7 v; ?2 j  二黄犀角散- L/ u" x. z* @' Z# k/ N, [
( B4 x0 n' R* T) G$ k
  牛黄散" V5 o0 Z: i8 n# r2 ^2 `1 J& B% ?: O2 [
" ]8 w( y& s' O- X% }. u
  黄龙汤
, M; ~2 N( D; d; E7 s8 t& w
" o2 j+ [  \3 X6 O  n9 h  牛黄膏# W& o/ W% @) b6 y8 q2 t+ V" l% H

% T2 M5 P& V$ R  栀子仁汤
5 H# l& P+ ]/ X' v- T+ G+ G0 J& b* M8 a/ D0 W
  六物黄芩汤! R- o& c& z  Q; w) ^4 d  I
2 y( _/ B& b' Z0 ^3 Z; ^) g
  五物人参饮/ E1 U+ O+ h( T, e" E( n9 ]# \- L

6 D9 O! u( W) p1 u4 ?' e5 F  地骨皮散) P+ U3 z3 f& ^  k; ~
  (十方见潮热)- ^: R' }, O/ j& J: d) {# E
  惺惺散1 |9 Q; e" ?7 s( M8 E

, e2 S4 j  M! v; r* b: V  理中汤8 c7 g! Y8 O# O9 n2 a
  (二方见咳嗽,加人参即人参理中汤). Q0 `8 ], G  X6 w9 F- h
  龙胆汤( s  S1 ^9 i6 m

! l( c. {" V. R  紫霜丸# l% R* l* V7 Q
  (二方见噤风撮口)1 z) @  w3 a9 h
  四物汤& ^, X0 U7 U) K( a7 u' h
  (方见急惊); K1 U1 C8 ?3 ~! e
  六神散
' M1 A8 Z  m, L6 L# x# u2 l0 Y  (方见夜啼)
0 q7 Z' G6 T! c9 {4 f- y  白术散# ]* l% P$ q0 V
  (方见积痛)( L9 `6 Z/ f. M0 Z. q
  羌活散
# ~" I8 G' z5 G" _8 H1 q" U" s+ O( ~  (方见惊风)
1 t* h5 W0 a2 U0 p; w  下积丸' l- a% w% ]3 e) g6 j* j
  (方见积滞)
9 n. }+ l9 O/ z! v) N' a3 X* V1 J  补中益气汤' L" ?1 `/ J& e0 ?
8 V  J; G9 J' |2 D, r2 e. K
  大安丸6 C9 H1 a  F) U1 u1 }" I
  (即保和丸加白术)" J: ^' [1 |6 W# u2 o
  六君子汤
" d- |0 G0 A: K+ z+ |
  }0 m( W3 [& J+ G2 k+ O  四君子汤- n* P8 h& A8 a2 x

2 }7 m7 @* T9 s  加味逍遥散
! e6 @3 R$ H3 W" O% n9 \. u+ h; R7 p" N8 e0 e, V' A
  异功散. Q( ?. Y; ]' y( h( U; Q
  (六方见内钓)7 r* Y( B/ S2 j3 t4 `. X
  泻白散
5 Q5 ~, }! N' r1 g  (方见肺脏)5 @2 t. Y' C6 h
  泻青丸
4 s8 P7 Z/ h3 F7 U1 P2 \  e  (方见肝脏)' q8 P& |9 p0 x+ X% R! ~
  凉膈散2 H1 A- X$ \1 E3 ?, d) V/ ~1 g6 c* [
  (方见疮疡), H# q5 l4 M! Q( O% }
  八珍汤: j/ y: c* [1 k- \8 U
  (方见寒热)
% K( I3 \; @# \9 d  卷六* ^: x6 B  |3 I% @9 f1 C, O
  潮热0 W( R: L5 \+ Y9 o8 |0 ?" {$ l
  钱仲阳曰:潮热者,时间发热,过时即退,来日根据时而至。有风寒疳积食癖之分,阴阳虚实五脏之异。如汗出身热,呵欠面赤者,风热也。伤寒时疫,阴阳相胜,外感热也。肌瘦口干,骨蒸盗汗,疳热也。大小便秘涩,汗下不解,积热也。腹背先热,夜发旦止,食热也。涎嗽饮水,乳食不消,癖热也。又有烦热者,气粗喘促,心躁不安,颊赤口疮,兼发痫症。疮疹热者耳鼻尖冷。血热者,巳午间发,至夜则凉。虚热者,困倦少力,发于病后。阳邪于心,则来去不定。阴阳相胜,则寒热如疟。前症在小儿。有因乳母或妊娠,七情浓味遗热,或饮食停积,衣衾过暖,及频浴热汤而为患。若寅卯辰时,热而力盛,饮水者,肝经实热也,用柴胡清肝散。热而力怯,饮汤者,肝经虚热也,用六味地黄丸。巳午时热,心经也,实用导赤散;虚用秘旨安神丸。申酉戌时热,肺经也,实用泻白散;虚用秘旨保脾汤。亥子丑时热,肾经也,用地黄丸。大凡壮热饮水,大便秘结,属实热,用二黄犀角散下之。热渴饮汤,大便如常,属血虚,用四物汤补之。若下后,阴虚阳无所附而仍热,用四物、参、 。汗后,阴阳虚无所生而仍热,用四君、芎、归。若汗下后,烦渴面赤,血虚发躁也,用当归补血汤。若见惊搐等症,肝血虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩。颊赤口干,小便赤涩,大便焦黄,表里俱实热也,用清凉饮子。如大便已利,或热未止,表邪未解也,惺惺散未应,加麻黄微汗之。既汗而仍热,此表里俱虚,气不归源,阳浮于外而虚热也,六神散加粳米。阳气下陷于阴中而发热者,用补中益气汤。若乳下婴儿,当兼治其母。2 S) v( d6 d4 e
  治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤。此肺与大肠有热,用柴胡饮子,一服顿愈。后因微惊,发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。4 J/ {5 X* e. T. f* y) u
  一小儿潮热发躁,左腮青赤,此心肝血虚,用秘旨安神丸及四物、防风、酸枣仁渐愈。又用六味地黄丸,调补肝肾而痊。' B0 o/ \+ d: g2 L( g
  一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,左腮至申酉时,青中隐白,手足时搐,此肝经虚弱,肺金所胜而潮搐,脾土虚弱,而手足冷也。用补中益气汤调补脾肺,用六味地黄丸滋补肝肾而愈。盖病气有余,当认为元气不足。若用泻金伐肝、清热化痰,则误矣。& t: P4 a* U3 C5 H& t
  一小儿寅卯时发热,或兼搐有痰。服抱龙、泻青二丸而愈。后复患,服前药,兼咳嗽气喘不时发搐,面赤色,或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘,脾肺气虚也;不时发搐,肝木乘脾也;面青黄,肝入心脾也;浮肿流涎,脾气虚也。用益智丸,以养心血,补中益气汤,以补脾气而愈。2 R+ Y0 e- P4 T8 M; M" ]
  一小儿腹满作呕,饮食少思,至暮腹胀发热,此脾虚下陷,朝用补中益气汤,夕用六君、柴胡、升麻而愈。后因劳,不时寒热,夜间盗汗,用十全大补汤而愈。# i# C& O, t. {# A$ O
  一小儿夜间发热腹胀。余谓:脾虚肝盛。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,热止,乃朝用六味地黄丸,夕用异功散而痊。9 {3 C$ v5 H3 {
  一小儿巳午时发热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤。余谓:心气不足所致。不信,反服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,手足并冷,几至慢脾风。先用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。
+ H/ d, f2 V% q/ K$ }( i/ j2 P0 X  一小儿亥子时,患前症,用益黄散而愈。后复发,服前药及清热之剂,病发,不时嗜卧露睛,作渴少食,大便频黄。余谓:脾虚,而肝木胜之,兼元气下陷也。用补中益气汤,佐以地黄丸而愈。
: V  |6 j. o6 l" F2 X; L  一小儿先停食,服克伐之药,致面色痿黄,体倦少食,申酉时潮热,或用清热消导之剂,更加泄泻。余先用六君子汤数剂,后用补中益气汤渐愈。0 S9 D4 C% D$ K) ~0 F
  一小儿申酉时发热面赤,腹中作痛,或用峻利之剂下之,致发搐吐痰作渴,腹痛按之即止,此脾胃伤而变症也。用七味白术散、补中益气汤顿安。
) q# e0 Q0 Q# ~# _4 X; @# X' Y; i* D& J& a. b- p. O# k
  柴苓散
' M( B/ |# U0 `- h+ T7 O% S4 h; S  治壮热来去。$ b( C3 o. t9 J: w
  柴胡 麦门冬(去心焙) 人参 赤茯苓 甘草(各半两) 黄芩(一两)上为末,每服二钱,入小麦二十粒,青竹叶二片,水煎服。
% ~- C. H+ }" R' G) D) W$ A! P9 X, M5 L! t3 y
  二黄犀角散
2 H6 F# ?. g! A( B, b+ e! q  治温壮热,心神不安,大腑秘结。7 U3 b2 A* B& H2 G7 ?" o7 Z
  犀角屑 大黄(酒浸蒸) 钩藤钩 栀子仁 甘草 黄芩(各半两)上为末,每服五分,热汤调下,量儿加减。7 x6 k" Z6 ^7 S, b9 d8 e

0 @! O4 O1 Q) p3 R, Z  牛黄散+ c$ p5 o/ }- B' s" U, C! c
  治温壮常热,或寒热往来。+ D! ^1 g. H7 Q- O# O
  牛黄(研) 甘草(各半两) 柴胡 栀子(酒炒) 龙胆草(酒炒) 黄芩(炒。各二钱半)上为末,每服半钱,以金银薄荷汤调下。
$ U( N+ U. R3 Q' R
. v% d1 U0 v. S# V- S" {/ x1 k  黄龙汤  q* t% \. h( B9 f4 p4 K* z" [: x3 e5 i
  治发热不退,或寒热往来。
; R/ v; K! ~2 I) r  柴胡(五钱) 黄芩(炒) 甘草(炙。各二钱) 赤芍药(三钱)上每服三钱,姜、枣水煎。: ~" o; T* n+ G

8 |% P) a$ {5 G$ w. H  牛黄膏% X# f" L1 i, e; b6 D& C( U' @: q4 S
  治壮热,咽喉涎响,或不省人事,或左右手偏搐,或唇口眼鼻颤动。此涎热内蓄,风邪外感也。宜急服之。; k* ]0 h% ?( E2 A
  蝎尾(四十九枚) 巴豆肉(去油膜,一钱半) 梅花脑(半匙) 辰砂(研,二钱) 郁金(一钱,皂角水煮上为末,每服一匙,蜜水调下,量儿虚实用之。
& @' r) \* \4 ]% T8 W# I7 U# D( m- a& k% z& u
  栀子仁汤" c* m9 x( [8 f$ S) Y
  治阳毒壮热,百节疼痛,下后热不退者。
5 {5 I! F6 p* c* T* {+ t! K  栀子仁(酒炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩(酒炒) 石膏(各二两) 柴胡(一两半) 甘草(五钱) 杏仁(二两,浸去皮,面炒微黄)上每服三钱,生姜三片,水煎服。
* O( \6 x6 O7 n7 [2 L% U/ ]% }  w" _" p' C
  六物黄芩汤. i) K, `2 e8 u2 k
  治壮热,腹大短气,往来寒热,饮食不化。, s! K# ?0 Y0 z  \
  黄芩(酒炒) 大青 甘草(炙) 麦门冬(去心) 石膏(各半两) 桂(二钱)上每服一二钱,水煎服。
9 B0 {; q1 ^! p! Q" U( q! J! V* V( S. o) ?" S6 a
  五物人参饮
) o0 [4 T. M) p  治壮热咳嗽,心腹胀满人参 甘草(各半两) 麦门冬(去心) 生地黄(各一两半) 茅根(半握)上每服二三钱,水煎服。7 P  {# y7 t' ^% s/ j- e

6 q' }9 z7 E( M8 d5 Y" k  益智丸! h6 q" Q9 p  P( W  ~
  治脾肾虚热,心气不足。
7 l+ P3 v9 f; Y, I: Y/ i  益智仁 茯苓 茯神(各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服五六十丸,空心白滚汤下。(亦治白浊): ?% J& ?1 S' J2 _: B1 t
  四物二连汤% A$ f  X4 F, q0 b  c
  治血虚劳,五心烦热,昼则明了,夜则发热,胁肋并一身尽热,日晡肌热。
. n9 x$ P6 S5 c0 F  当归 生地黄 白芍药 川芎 黄连 胡黄连(各等分)上水煎服。7 F7 N) V- c1 y( |* {. |- I

8 J# o( {' [1 u: N  地骨皮散0 Y( O2 P3 A1 V7 _
  治虚热壮热。
# z, H5 O' K6 e4 v  知母 柴胡 甘草 人参 地骨皮 茯苓 半夏(各等分)上姜水煎,有惊热加蝉退、天麻、黄芩。, @) ~" w% q. B& t( y: j6 E

9 w& [( r( ?4 f3 ?( X. N, A' e" m  抱龙丸
2 q) l; P- S1 z) B9 Z2 o  (方见伤寒)% F! h! e/ k) `8 C, }0 G
  六味丸
% p9 l/ A, G% i2 F8 y! X  (方见肾脏)
! P+ L1 i% G1 t6 s: P  七味白术散
- j9 q" f: r* H1 x0 M5 k$ I  (方见积痛). _: Y& g% F1 o
  导赤散
! |, U; r+ s' v5 P/ H3 ^+ @5 M9 O( A
  秘旨安神丸
0 b0 j: {1 K  p, W) w  (二方见心脏)0 H0 \+ l3 {% V, l9 L" X; f9 {
  泻白散- p6 n6 n, b  |8 w& V, g7 P
  (方见肺脏)# @2 {, Y) w2 p. H$ p: y
  惺惺散8 @1 v2 I( a) I
$ F; E7 v- d0 F; E$ b! A4 V  U
  保肺汤3 x7 I, @+ n- A! ^7 }
  (二方见咳嗽)
7 ]* n, _# L7 n  四物汤
# U; p4 ]9 `" e9 N4 z5 w  (方见急惊)
. M" a1 k; T8 c+ h* @6 X) i  当归补血汤* |" i: k4 q  V0 {* o! r; v( ?
' V, f+ P& Y6 |
  柴胡清肝饮5 i+ H/ l2 M' l8 @+ i

, D) ]/ Z8 L) i" Y$ c  清凉饮子
. ~% g4 l3 d# q! t  (三方见发热)
: r0 c5 e5 ~& R6 W: v" _  六神散; K7 I! T& V$ S+ P5 k' C
  (方见夜啼)
6 i9 y* `& K  l# B) y, m$ A  补中益气汤
* }% `1 ~3 p$ u2 E- F  (方见虚羸)" l' ?+ b  [/ J- D( a3 M- S
  四君子汤
; T' F5 f1 E  g$ I* i' S
# ~( Z- \& C2 m4 [6 L8 h9 ], d  六君子汤
7 j( Y/ k$ K, L6 e  (二方见内钓)
% H+ k7 P1 c/ b, `- u9 x, C# X  益黄散
' i9 e) ~0 D) S" x/ t  (方见脾脏)1 c) i6 l* Q/ Q# K1 X
  泻青丸
5 p  j; P- x; {4 z' ~0 R  (方见肝脏)5 a: |* G3 v- z6 Y
  卷六" D2 l( z: ~" q+ u2 ^2 \
  寒热& ~0 _5 s+ h4 j
  经曰:阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒。寒热往来,此乃阴阳相胜也。0 J8 P4 @  f9 {6 |/ g. _. z
  故寒气并于阴,则发寒。阳气并于阳,则发热。寸口脉微,为阳不足阴气上入阳中,则恶寒。尺脉弱,为阴不足,阳气下入阴中,则发热。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。阴阳不归其分,则寒热交争也。又上盛则发热,下盛则发寒,阳胜则乍热,阴胜则乍寒,阴阳相胜,虚实不调,故邪气更作而寒热往来,或乍寒乍热也。少阳胆者,肝之府,界乎太阳阳明之间,半表半里之分,阴阳之气,易于相乘,故寒热多主肝胆经症,以小柴胡汤加减调之。若只见寒热,起居如常,久而不愈,及大病后,元气未复,悉属阴虚生热,阳虚生寒,宜用八珍汤补之,甚者十全大补汤。有食积为病亦令寒热,用保和丸消之。若兼呕吐泄泻,用六君子汤。厥冷冻饮料热,人参理中丸。作渴不止,七味白术散。食积既消,而寒热尚作者,肝邪乘脾所胜,侮所不胜也。用异功散加柴胡、山栀。其疟症寒热,详见疟门。
6 u6 Y; r% K) R! R$ ]+ x  治验一小儿十四岁,朝寒暮热,或时发寒热,则倦怠殊甚,饮食不思,手足指冷,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,各二十余剂,渐愈。后因用功劳役,前症复作,更加头痛,脉虚两寸尤弱,朝用补中益气汤、蔓荆子,夕用十全大补汤,两月余而痊。但劳役仍复寒热,服前二汤稍愈。毕姻后,又用功过度,朝寒遍体如冰,暮热遍身如炙,朝用补中益气汤加姜、桂,暮用八味丸加五味子,各五十余剂而愈。
0 j9 m" R" u9 \  一小儿十三岁,壮热便秘,服清凉饮,愈而复作,服地骨皮散,更潮热。又服芩、连、四物,不时寒热,体倦少食而热,或昼见夜伏,夜见昼伏。余谓肝脾虚热。夕用地黄丸加五味子,朝用补中益气汤加山药、山茱而瘥。
% E/ w) {( @3 {9 t8 @  一小儿寒热不愈。诊其乳母,左关脉弦数,左胁作痛,遇劳则遍身瘙痒,遇怒则小便不利,此因肝经血虚,郁火所致也。先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮,诸症顿退。又用加味逍遥散,母子并痊。
  A6 l$ x" ~. \2 I2 g! e2 M  一小儿发热切牙,乍寒乍热,耳内痛痒,缘乳母有肝火所致,用柴胡清肝、栀子清肝二散,母子并服而愈。
% J. o3 O/ I4 `& R6 ]7 [/ q2 g( g% ~  一小儿十四岁,每日子时分发热,遍身如灸,午未时则寒,足骨如冰至膝,至子时分,热仍作,此内真寒而外假热也。朝用补中益气汤加参、 各三钱、附子三分,夕用大剂四君子汤加当归一姜桂五分,各数剂。乃朝用十全大补汤,夕用六君子汤,渐愈。又用五味异功散而寻愈。) ^3 |* y$ `+ S" W: N
  一女子十五岁,寒热,月经先期,两寸脉弦出鱼际。此肝经血盛之症,用小柴胡汤加生地黄、乌梅治之而愈。后寒热消瘦,月经过期,乃肝脾二经血气虚弱也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。5 o- @; g) ~+ Z" P8 m
  R, G% I0 N# a; [# L! s$ {- X
  羌活冲和汤
7 ?6 L' p/ Q/ e" W5 j) {3 J  治太阳无汗,发热头痛恶寒,春强,脉浮紧。又治非时暴寒人中之头痛,恶寒发热,宜此汤治之以代麻黄汤用,太阳经之神药也。+ r3 W3 X& T* u2 {7 ^
  羌活 防风 苍术(各一钱半) 川芎 甘草 细辛 白芷 生地黄 黄芩(各一钱)上水煎服。
( i2 c$ a/ O4 P, p7 e* ^/ L
. J6 `' r$ O" ?' @* I( E  八珍汤3 D9 u0 x7 r( {% _# m' S
  (四物、四君合用,四物见急惊,四君见内钓)3 y% r3 e; a; k8 [
  十全大补汤) U3 N- R' c3 E
  (方见自汗)4 {% t$ S, h& m) T5 T% K/ D
  六君子汤. F- n$ z9 j& |5 D0 J- S( e- }
; U6 J& |5 \4 G
  加味逍遥散
! \( ~/ I# {, h, i4 A5 |1 O9 ]) L9 K. w: f
  异功散) N0 n: [! a( v. R7 D- j( x
  (三方见内钓)
( ]8 U! l) R8 f9 N3 l3 Z; O  人参理中丸
, `5 i. `2 N0 F8 J( ^  (方见冷泻)$ E# n! X1 B9 V8 `) U
  保和丸" f2 X/ B, M: @
/ v, f& p) F; A
  补中益气汤& n6 U& @% p+ H
  (二方见虚羸)6 g% X6 z/ z' @& z" v- ~
  地骨皮散
9 r3 Y. S. c" C0 C" t6 l; ?5 V8 Z- N  (方见潮热)! ?! j) {& [  h! h) K& @* p
  芩连四物汤
7 B, f* N7 E3 Z: P& j' G2 {  (即四物二连汤加黄芩,方见潮热)
: v: m# k. S  u0 I9 F- q" U5 ]7 Q0 C  地黄丸
; |- A" p" d. T  O% J- w6 o+ A* `& q  `' F* M
  八味丸
; Q6 b/ M! P5 G8 _6 G. v  (即地黄丸加五味子、肉桂。二方见肾脏). O" k. F8 S0 _- F5 w9 _
  小柴胡汤
1 S/ y! m! n& `( u: z% e: U' p  (方见痉症)
5 p8 n' ]; g1 u+ ?  柴胡清肝散# p, ]5 Y) R: f4 o1 q! `( g/ ?/ u

8 P' e* a- X- F# H+ m2 b  栀子清肝散# r' z# m! w+ J) F) w( I3 Y7 i
  (二方见发热)
. `- z2 m& M9 M8 q* K  卷六' @: C8 M% t" g
  伤寒夹惊夹食6 k9 y( `: X  n! K4 l1 m6 V- e- N
  钱仲阳云:小儿正伤寒者,谓感冒寒邪,壮热头痛,鼻塞流涕,畏寒拘急是也。夹惊者,因惊而又感寒邪,或因伤寒热极生风,是热乘于心,心神易动,故发搐也。用薄荷散、人参羌活散之类解之,甚者,抱龙丸。夹食者,或先伤于风寒,后复停滞饮食,或先停滞饮食,而后伤于风寒,以致发热,气粗嗳气,壮热头疼,腹胀作痛,大便酸臭,先用解散,次与消导;不解者,用大柴胡汤。周岁已前伤寒热轻者,用惺惺散;周岁已后,须解表微汗。若五六日不除,邪入于经络,传变多端,不可枚举。若夫荣卫俱伤者,羌活冲和汤主之,过此则少阳、阳明二经,在于半表半里肌肉之间,脉不浮沉。外症在阳明,则目疼鼻干,不得眠,脉洪而长,以葛根解肌升麻等汤治之。在少阳,则耳聋脉弦数,小柴胡汤加减和之。若少阳阳明俱病,小柴胡加葛根、芍药,传入阳明,为里脉沉实,谵妄恶热,六七日不大便,口燥咽干而渴。用大柴胡汤,重则三一承气汤,若兼三焦俱病,则痞满燥实,宜大承气汤。三阳之邪在里为患,不头痛恶寒而反渴,此为温病,当遵仲景法治之。其余正伤寒症,治自有专方,不复赘论。其兼惊兼食者,各从本症治之。: k$ _( j7 Z* V2 v
  治验(散见各证)( w$ b( u2 I2 p; e7 G  ]% n7 f
  抱龙丸
. x% g# V% ]7 p% Z# A  治伤风瘟疫,身热气粗,痰实壅嗽,常服安神镇惊,亦治痘疹壮热。
. K+ N& Q% W$ [; {! _  牛胆南星(一两) 天竺黄 雄黄 辰砂(二钱) 麝香(少许)上为末,煮甘草汁丸,樱桃大阴干,每服一丸,薄荷汤下,气喘有痰加枯矾。
/ Y* T6 D5 k7 ^$ L/ x* l  愚按:前方若风热痰嗽,或急惊发搐,昏睡切牙,形病俱实,宜用此方。若初冒风寒,咳嗽痰盛气喘者,属客邪内作,先用十味参苏饮。客邪既解,而腹胀吐泻,发搐切牙,睡而露睛,属脾肺气虚,用五味异功散,切忌祛痰表散。若过服克伐之剂,以致前症者,尤宜温补脾肺。. ~1 \6 Q9 \7 w
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  红绵散# J7 r0 R2 N( l% d& E" r4 G
  治伤风咳嗽,鼻塞或流清涕。9 f6 i" U# [2 v" ?' r  d
  全蝎(五个) 麻黄(去节) 僵蚕 白芷 川芎 桔梗 天麻(各二钱) 甘草 苏木上为末,每服一钱,加红绵少许,水煎,有热加荆芥。9 S! z3 C. K; k' u& N& Y) _/ x

" S  W; `' h: X# E% u  葛根解肌渴
. j7 c8 t+ h% b4 ^" c4 I  治发热恶寒,头痛项强,伤寒温病。
- V! Z9 f5 X- o! |* N  葛根(四分) 桂(一分) 黄芩 甘草 白芍药(各三分) 麻黄(二分)上姜枣水煎服。
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  三乙承气汤* \+ o) x. l& @- ^  k  T
  治脏腑积热,痞满燥实坚胀。
7 [5 J. j+ u- N' A  甘草 枳实(麸炒) 浓朴(姜制) 大黄 芒硝(各等分)上姜水煎服。
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  升麻汤
/ m4 s# G) l, L8 ]  治小儿中风头痛,增寒壮热,肢体疼痛,鼻干不得眠。兼治疮症,已发未发皆可服。9 A8 f; g- H9 ^, O
  甘草 白芍药 升麻 干葛(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。
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  小柴胡汤' L/ s9 o& x$ w7 \* D+ Z4 G) p
* t6 s0 P' c/ I9 U" Y- ^; G
  大承气汤3 l: V& w' T& B8 g

0 R& \, K5 M* j: _7 ~& M4 _8 g/ s& j: I  大柴胡汤
9 }0 Y6 F# R" Y" R# q  (三方见痉症)! f6 B7 y- N! q, B
  惺惺散/ p) D( Q) i% S
  (方见咳嗽)2 B1 \9 V- Q/ ~6 Q
  葛根解肌汤
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  抱龙丸
1 m4 O6 J4 S3 i, D" Y  (二方见伤寒)" F; i+ M( S2 R$ U: B
  薄荷汤
9 u$ T' _% _; _, `+ y3 U7 ?  (方见瘰 )& C! D2 \) }9 Y  B1 {9 ^( i
  人参羌活散
0 b0 H* G1 Z8 Q8 {' Q: y/ e) {4 Y  (方见惊风)
- U  W1 m# W1 C  P$ [& T  卷六& S2 I4 m1 k" E4 |$ e4 D: t% n
  咳嗽
2 F$ C9 W" |8 C  钱仲阳云:嗽者肺感微寒。八九月间肺气正旺,若面赤身热,其病为实,当用葶苈丸下之,久嗽者不宜下。若在冬月,乃伤风嗽,当用麻黄汤汗之。面赤饮水,咳嗽唾脓痰,咽喉不利者,以甘橘汤清之。先咳后喘,面肿身热,肺气盛也,以泻白散平之。嗽而唾痰涎乳者,以白饼子下之。洁古云:嗽而两胁痛者,属肝经,用柴胡汤。咳而呕苦水者,属胆经,用黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗者,属心经,用甘桔汤。咳而失气者,属小肠,用芍药甘草汤。
+ I& N. j8 F5 X$ e5 W  s8 |! D  咳而右胁痛者属脾经,用升麻汤。咳而呕长虫者,属胃经,用乌梅丸。咳而喘息吐血者,属肺经,用麻黄汤。咳而遗尿者,属大肠,用赤石脂汤。咳而腰背痛,甚则咳涎者属肾经,用麻黄附子细辛汤。咳而遗尿者,属膀胱,用茯苓甘草汤。咳而腹满,不欲食,面肿气逆者,属三焦,用异功散。若咳嗽流涕,外邪伤肺也,先用参苏饮。喘嗽面赤,心火刑肺也,用人参平肺散,及六味地黄丸。嗽而吐青绿水,肝木乘脾也,用异功散加柴胡、桔梗。嗽而吐痰乳,脾肺气伤也,用六君子加桔梗。若咳脓痰者,热蕴于肺,而成肺痈也,用桔梗汤。凡风邪外伤,法当表散而实腠理,其用下药,非邪传于内,及胃有实热者,不宜轻用。面色白,脉短涩者,肺之本证也,易治。面色赤,脉洪数者,火刑金也,难治。6 }4 r5 ^. U& d/ }+ a
  治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热,用柴胡饮子一服,诸症顿退。后又发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。# p! ~9 C' a$ h9 P& H
  一小儿咳嗽恶心,塞鼻流涕,右腮青白,此脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,此外邪虽去,而元气尚虚也,当调补脾土,而生肺金,遂用六君、升麻,治之而愈。大凡外邪所侵,而痰涎壅塞者,宜表散之;外邪既去,而喘嗽未愈,或更气促,肺气虚也,属形病俱虚,须用六君子之类,调补脾土,以生肺金为善。设径补肺气,则反益其邪,况肺乃脆嫩之脏而司腠理,以脾为母。若腠理不密,风邪外侵,蕴结于肺,而变咳嗽诸症,乃形气不足,病气有余也,最难调理。设或呕吐伤其胃气,汗下损其津液,必变肺痿、肺痈。
3 m& p+ |  ]! a! n  吴江史万言子六岁,感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,用桔梗汤而愈。后因元气未复,清气不升,大便似痢,或用五淋散、黄连、枳实之类,痰喘目札,四肢抽搐,变慢风而殁。/ m' I& |8 j. G7 _6 i" ~% I
  一小儿伤风咳嗽发热,服解表之剂,加喘促出汗。余谓肺脾气虚,欲用补中益气汤加五味子补之。不信,乃自服二陈、桑皮、枳壳,而发搐痰涌。余仍用前药,加钩藤钩而痊。
2 B* N6 h9 d1 P" y3 F4 N+ Z& Z! {  一小儿有哮病,其母遇劳即发,儿饮其乳亦嗽,用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之,母子并愈。
/ a2 k$ Y. y% |+ F% F) f8 y  一小儿伤食,发热抽搐,呕吐喘嗽,属脾肺气虚有热,用六君、炒黑黄连、山栀而愈。
* V# V% ]; z& A6 o7 ]: O* q3 n9 Z  一小儿咳嗽,因乳母素食膏粱炙 所致,用清胃散而愈。后其母因怒,咳嗽胁痛,其子亦然,母服小柴胡汤,子亦随愈。1 z: S: v% n, h( v) |5 k' r1 D5 k3 n
  吴江史万洲子,伤风咳嗽,或用散表化痰之药,反加痰盛腹胀,面色 白,余谓脾肺气虚也,用六君、桔梗一剂,顿愈。三日后,仍嗽,鼻流清涕,此后感于风寒也,仍用前药,加桑皮、杏仁,而愈。
1 }0 Z& V* B5 V7 n, m% Q( J; j# V  一小儿发热咳嗽,右腮赤色,此肺金有热,用泻白散而愈。次日重感风邪,前症复作,声重流涕,用参苏饮加杏仁、桑皮而愈。但右腮与额微赤,此心火乘肺也,用人参平胃散一剂遂痊。
6 |* a  @3 `, v  一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,此风邪伤肺,饮食伤脾,先用六君、桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈,后去杏仁、柴胡,又一剂而安。
3 R# d9 b7 D5 k1 o  一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,余谓:风邪蕴结于肺,而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之将愈,自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺俱虚也。用五味异功散加桔梗四剂渐愈,又用六君子汤而愈。
! R5 c* D. t# D# ?& a  一小儿三岁,痰涎上涌,气喘胸满,大便不实,睡而露睛,手足指冷,此属形病俱虚也,用六君、桔梗一剂,诸症稍缓,至四剂,将愈。复伤风寒,前症仍作,又以前药加紫苏、杏仁、桑皮而安。( `- `  j/ w' b$ y3 |# q
  一小儿伤风咳嗽痰盛,杂用化痰等药,寒热益甚,面色或青或赤,此风热相搏也,用牛黄清心丸一服,又六君、桔梗二服而痊。
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  麦煎散
  `8 l4 a9 n" _7 j; f! C  治夹惊伤寒,吐逆壮热,表里不解,气粗喘急,面赤自汗,或狂语惊叫,或不语自汗。又治瘾疹搔痒,往来潮热,或时行麻痘,余毒未尽,痰涎咳嗽,或变惊风,手足搐搦,眼目上视,或伤风头痛。并宜服之。7 G. a% m9 K' p- H
  滑石 地骨皮 赤芍药 石膏 白茯苓 杏仁 人参 知母 甘草 葶苈子(炒。各半两) 麻黄(去节一两半) 小麦(五六十粒)上为末,每服一钱,麦子煎汤调下。若久嗽传于五脏,或唾痰涎,或厥冷惊悸,甚则目眶肿黑,白睛色赤,用生地黄、黑豆湿研,或膏掩目眶上,服麦煎散。久嗽成痫,服散痫之药。
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  小青龙汤
" d; L! |* P+ h4 |5 N3 r5 |  治伤寒表不解,恶寒体热,心下停水干呕,咳嗽喘急,或肺胀胸满,鼻塞清涕,嗳逆气喘。仲景所谓:表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴或噎,或小便不利,或小腹胀满。此汤主之。. i) l$ M  D: _) d
  麻黄(去节) 赤芍药 半夏(汤炮。各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两,杵)上每服二钱,水煎。! m7 w! C) G; T( Y' c; k

. T, P( b) C7 B, g' \7 A3 M  理中汤8 f. Q! k( Q# t) O, B# X8 }! p
  治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐,饮食减少,气短羸困,或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水者。* P& K$ H  v% {  T
  人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎热服,或研末,白汤调下。
2 T0 d' G5 t* f5 \! L- x& f
* f: S9 K& h( T- M  惺惺散
# F% O4 X7 ]+ [6 }) x  治外感风寒,鼻塞痰嗽发热。2 O/ @6 L) K  d
  桔梗 细辛 人参 白术 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱) 入薄荷五叶,水煎服。0 U" m; t- S* E/ p# j' _' H
  H# N& x, Z, W. E6 R8 t! I
  参苏饮# T& P: B. Q. Y/ h
  治感冒发热头痛,伤风咳嗽,伤寒呕吐,胸膈不袂,痰饮凝结。* H9 @' A1 [6 M4 [
  紫苏 前胡 陈皮 半夏(泡七次) 干葛 茯苓 枳壳(炒) 桔梗(各三钱) 甘草(一钱) 人参(三钱)上为末,每服一二钱,姜枣水煎服。2 X9 ]9 H/ L# v3 m5 ~

9 B4 M- B. _1 L  保肺汤
$ n6 F, Y: W3 W7 F  治肺胃受风热,痰盛咳嗽,喘吐不止,及治久嗽不愈。+ l7 m* ^+ X+ N' i) c
  山药 白茯苓 紫苏叶(各一钱) 白僵蚕(去丝嘴,炒,二钱) 藿香(五分) 百部(六分) 黄芩 防风杏仁(去皮尖麸炒。各一钱) 百合(五分) 五味子(一钱) 桔梗(一钱)上水煎,食后服。  _5 }0 f) L: ]% V

/ [, O/ s; Q5 V" k' U. H* `5 y  天麻防风丸
" q* d) {& U8 Z. @  \1 E# N- d! K  治惊风咳嗽,身体壮热,多睡惊悸,手足抽掣,精神昏愦,痰涎不利,及风邪温热。! j" _- ~7 D# b6 R$ X5 z
  天麻 防风 人参 辰砂 雄黄 麝香 甘草(炙。各二钱半) 全蝎(炒) 僵蚕(各半两,炒) 牛黄一方有胆南星,无麝香。上为末,炼蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤下。- a" A- s# R6 l3 q' L4 ]
6 W/ s. b* ~9 S' T( W4 }2 n
  麻黄汤4 o7 h" a% v4 A1 Q) E! Q  ]) R
  治太阳症,头疼发热,身头恶风,无汗喘满,脉浮紧,八九日不解,当发汗,汗已烦闷瞑目者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。: }* ^1 |$ `8 ?
  甘草(半两) 麻黄(去节,一两半) 桂枝(一两) 杏仁(去皮,三十五个)上每服三钱,水煎。4 G6 {9 D- i' [2 C
! V: o& Z8 D9 E
  柴胡石膏汤8 V: w. d) a6 ^
  治时行瘟疫,壮热恶风,头痛体疼鼻塞,心胸烦满,寒热往来,咳嗽涕唾稠粘。3 Y3 G0 D+ k0 m2 n  P6 ]
  桑白皮 黄芩(各三钱半) 升麻(二钱半) 石膏 前胡 赤芍药 干葛 柴胡(各五钱) 荆芥穗(三钱)上为末,每服一二钱,姜二片,淡豉十粒,水煎。9 T3 D+ O6 Y7 e6 r

% w& A* e0 A2 E3 ~) h. ]- |9 _  葶苈丸  P+ i, W& `! e) D. }% I
  治脾热熏肺,或伤风咳嗽,面赤痰盛,身热喘促。( n! o4 ]0 ^6 P. t1 e, D% l
  葶苈子(隔纸略炒) 防己 黑牵牛(略炒) 杏仁(去皮尖双仁,麸炒捣膏,一两)上为末,研入杏膏拌匀,取蒸枣肉捣和丸,麻子大。每服五七丸,淡姜汤下,量儿加减。
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7 J. N, [* ^; ], q4 _  黄芩半夏生姜汤* d$ A( t( h% R+ e* w4 \
  治胆腑咳呕苦水若胆汁。* t& b8 N4 ?9 ~. O  J- c
  黄芩 生姜(各一钱) 甘草(炙) 芍药(各六分) 大枣(二个) 半夏(一钱五分)上水煎服。
4 x# W0 C1 z) M: Y' }6 O# o4 K
! K+ P' D, |5 E6 {: N' J# j1 Z% J  甘橘汤7 n& |2 T* e  H: ^4 {/ k& t" U
  治心脏咳,咳而喉中如梗状,甚则咽肿喉痹。' D2 v5 w+ C4 d- o* T7 d% k
  粉草(一钱) 苦梗(一钱)上水煎,食后服。$ o# C* K0 h. G* h8 r" P
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  芍药甘草汤
$ d- L4 h3 ^, \  治小肠腑咳,咳而失气。, g) P  F5 M' k: S8 `- W
  芍药 甘草(炙。各一钱)上水煎服。& c3 a& L/ z5 j. P9 ^* S

* b, H. ]4 U- _$ Z  升麻汤
0 Q4 ~1 @) v$ X2 A( ]" u  治脾脏咳,咳而右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动,动则咳涎。(方见伤寒)* v& q$ ~, {& v" c1 i$ i& @2 U3 E
  乌梅丸
9 ^1 S4 p- M$ S  治胃腑咳,咳而呕,呕甚则长虫出。$ [! d, u3 |. I3 {, ?
  乌梅(三十个) 细辛 附子(掣) 桂枝 人参 黄柏(各六钱) 干姜 黄连(各一两) 当归 蜀椒(各四两)上为末,用酒浸乌梅一宿,去核蒸之,与米饭捣和丸,桐子大。每服十丸,白汤下。
+ U& R- G! F) T: o* _& i1 Q, V3 r; V" G& b4 g) X
  赤石脂禹余粮汤" C. c6 F; y5 N4 r* z
  治大肠咳,咳而遗屎。
( h! a1 r  F2 ~  赤石脂 禹余粮(各二两,并打碎)上每服二钱,水煎。5 Z0 C, T% [9 t  D4 H+ q+ E

& w; A. a) g! ]3 H$ u: |  麻黄附子细辛汤+ @. `& i! q0 _5 f2 z$ _/ L
  治肾脏咳,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。又治寒邪犯齿,致脑齿痛,宜急用之,缓则不救。
! o8 I! B0 u1 u! @  y  麻黄 细辛(各二钱) 附子(一钱)上每服一钱,水煎。1 c7 Z$ v* c- p0 g! I
( t/ u4 F" I2 L3 D
  茯苓甘草汤' E& e) C# N: y
  治膀胱咳,咳而遗溺。0 J7 i7 [3 P- B1 `
  茯苓(二钱) 桂枝(二钱半) 生姜(五大片)上每服二钱,水煎。
0 w- j! W. m' e/ R9 ]
0 L0 E# K- I  g7 M4 |( s  牛黄清心丸
8 D9 a7 Q7 H1 G8 x6 B! o  (方见急惊)
0 U% q& u  W3 W8 N  泻白散* P+ h9 ?, }- p2 ~* X9 V" w* I
  (方见肺脏)
- P% g3 S) m9 Z" {6 o" X  二陈丸
2 L4 N. y( C8 ]7 i5 [' J# M  (方见吐哕)
5 G" l. Y# `. v, s) S# S0 n7 |  补中益气汤
" O8 P5 n: r* L- K  (方见虚羸)
' g& }# W) ?; @, m8 X. O0 D8 P  小柴胡汤. f+ B& }" @; g7 g. P
  (方见痉症)  |: P- m6 M9 e  z
  桔梗汤6 [9 E8 q; v* `8 w9 X
  (方见肺痈)
& ]8 f2 z  s4 C2 K: z  四君子汤: a5 j0 N# m3 z
# P+ {: ]# e! h( e
  六君子汤. b& I- t! y7 S0 ]$ |: s
: E+ p$ U# D' d# J& f! s3 x
  清胃散
3 O  B3 p% ^- m* |1 V
( O5 w. [9 O/ e0 E# ?0 s: U6 F8 n- J& z4 L  异功散  A8 r, @- ~, S+ e
  (四方并见内钓)
) r4 Y8 \6 L; c. N  地黄丸
) Y; g% O; h$ K+ h, |. A  (方见肾脏)/ g+ x' A7 G3 r! e4 Z
  五苓散
+ a! j( k2 f! U# \" A& M  (方见五淋); V) {- _& c- l) u/ C
  人参平肺散
  ?9 p$ n; t: a; m: b  (方见夜啼)3 V* K$ ?! x8 U2 ^, A' u: Y. A
  白饼子6 h! D$ c) v1 ~2 F
  (方见发搐)
* c7 q: H: Q$ U+ Z8 e  卷六
% [4 m( {3 w0 f" l' s  百内嗽* n5 B) {6 H! E& P* c9 g# _
  百 内嗽者名乳嗽,甚难调理,当审其虚实。若气粗痰盛,口疮眼热,先用比金丸。呕吐惊悸,困倦自汗,用补肺散。惊嗽用琥珀散。乳嗽用天麻丸。若脾胃内热,用抱龙丸。风邪外感者,用惺惺散。痰热既去,而气粗痰盛,或流涎者,脾肺气虚也,用异功散加桔梗。口疮眼热,大便坚实者,用三黄丸;大便不实者,用白术散。若呕吐不乳,困倦自汗,或自利腹胀者,脾胃气虚也,用六君子加柴胡。若惊悸困倦,痰盛不乳者,心脾血虚也,用四君子加芎、归、酸枣仁。或因乳母食五辛浓味,致儿为患者,仍参喘嗽诸症。) b) E$ O! p' N+ V" |0 V4 _
  治验一小儿外感风邪,服表散之剂,汗出作喘,此邪气去而脾肺虚也,用异功散而汗喘止,再剂而乳食进。2 F: N' Y% N7 |  Y5 L; i  y- b/ D
  一小儿咳嗽,服抱龙丸,反吐泻不乳,腹胀发热,用六君子汤,母子并服而瘥。后因母饮酒仍嗽,用清胃散加曲 ,母服而子亦愈。1 e/ x' [3 s% j+ K# _
  一小儿患嗽。或用清痰等药,反吐乳,发搐热搦腹胀,此脾胃复伤,而内虚热也。用异功散加钩藤钩渐愈。又用前药加当归而安。- F  m4 i6 C: @9 v6 p
  一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀,此脾肺气虚也,用六君子汤顿愈。
& `- a$ \' v1 _. c4 g1 ]& S  补肺散(一名阿胶散) 治肺虚恶心喘急,久患咳嗽有痰。
9 j0 O! e( V- x' v0 a5 |  阿胶(一两半,炒) 鼠粘子(炒) 马兜铃(各半两) 杏仁(七粒) 糯米(一两) 甘草(三分)上每服一钱,水煎服。2 T+ ?. D9 ]6 W0 `. T* G  y

9 n: n: B& L9 d, X: Y  天麻丸5 _% T" S- ^, ~( ?4 d# f- O  }
  治未满百 ,咳嗽不止。
& g5 o6 U; q- f! O+ ]  d, A! D: |3 U  天麻 蝉蜕 白僵蚕(炒) 人参 川芎 甘草 辰砂 天竺黄(各三钱) 牛胆南星 白附子 砒雄黄(各一钱) 金箔(五片) 硼砂(五分)上为末,蜜丸,芡实大,金箔为衣。每服一丸,用薄荷汤下。/ W. B! d5 k7 w; I
  愚按:前方乃金石大毒之剂,不可轻用。况百 小儿,多是乳母饮食浓味,或母有肺病传儿。昔一妇人服截疟丹,内有砒者,儿饮其乳,良久,子母昏愦,遍身发赤,翌日方苏。又一妇人亦服前药,其子吐泻大作。大人尚不能胜,况小儿乎!凡服砒石之药中毒,遍身发赤,昏愦或吐泻者,急灌醋碗许即苏,小儿数滴足矣。
4 }6 g# Y( ?. M7 ?7 G8 f. b2 b3 P. ^
! u# X  u- W( I3 a; |; o$ u  琥珀散- x& N% B" _2 S) P
  治急慢惊风,涎潮昏冒,目瞪惊搐,内钓腹痛,或惊痫时发。
4 A* W2 k+ W/ T9 h8 v! |  辰砂(一钱半) 琥珀 牛黄 僵蚕(炒,去丝嘴) 牛胆南星 全蝎 白附子 代赭石 天麻 乳香蝉壳(各一钱)上为末,每服一二分,白汤调下。8 B. O6 O+ u# S. S) }/ n
. Y1 N6 C7 K/ A5 s% Q% u. Q
  黄芩清肺饮
9 q4 G7 h' S) o' R  Y& V4 J  治肺燥而小便不通。
1 ~- _6 y* }  r  黄芩(一钱) 栀子(一个,打破)上水煎服,不利加盐豉二十粒。
& S: z, V5 z+ M- _: _. [& L% X" p8 e; R3 ~! z. G
  异功散, v, c4 J% s! f, S! B

" B# }! m9 J! P2 i7 e. Q! A( v( W0 ]  四君子汤8 T$ c) R/ c4 o- d7 [
1 T9 u; t* R5 m& D- @. e
  六君子汤
# ~8 Y; X" d8 i8 t4 D, Z7 X/ _
6 U8 F1 H2 I# H0 E( V' ?( t/ {/ N  清胃散
) I$ O! H9 E& S0 T. N* c) h  (四方见内钓)
% _9 A; m; ]9 Z3 n* b! x  白术散8 F* k: _' E5 s+ g6 J$ J
  (方见积痛), h+ e2 U! }9 i  j3 ^0 ^- T
  比金丸
5 @4 }( ~+ c5 |( T+ n; e  (方见惊痫)0 P: T6 `0 R( a* B5 Q) {* Y9 P
  三黄丸
7 ~/ Z3 A4 o3 |0 r% X  (方见疝症)
+ @$ D% G) Y. [2 q  惺惺散* O+ j9 e% A1 c& R, z  |" V; }
  (方见咳嗽)
2 v9 R  E" i# w7 E' k  抱龙丸
5 {5 P; y! G: \7 n  (方见伤寒)
) o9 R! o, g& _) D( ^8 j) w2 Z4 V  牛黄清心丸# `1 K1 u$ n" Q- f. d
  (方见急惊)  r$ ?+ }2 L! m0 A/ u8 }1 {2 o. Y$ H, T
  卷六
) J( ]! M! [% C1 p0 V' ]  作喘' j: }0 `: w$ j$ J+ [
  喘急之症,有因暴惊触心者,有因寒邪壅盛者,有因风邪外客者,有因食咸酸而痰滞者,有因膏粱积热,熏蒸清道者。然喘与气急有轻重之别,喘则欲言不能,隘于胸臆,气急但息短心神迷闷耳。治法:因惊者,用雄朱化痰定喘丸,佐以天麻定喘。饮寒伤肺气者,用小青龙汤。风邪伤肺者,用三拗汤加减之。食咸酸伤肺者,啖以生豆腐。热伤肺气者,当凉肺定喘。哮喘喉声如锯者,梅花饮兼用半夏丸。前症多因脾胃气虚,腠理不密,外邪所乘,真气虚而邪气实者为多。若已发则散邪为主,未发则补脾为主。设概攻其邪,则损真气,径补其肺,而益其邪。凡喘嗽之症,若小便不利,则必生胀,胀则必生喘。要分标本先后,先喘而后胀者,主于肺。先胀而后喘者,主于脾。盖肺金司降,外主皮毛;肺朝百脉,通调水道,下输膀胱。肺既受邪,则失降下之令,故小便渐短,致水溢皮肤,而生胀满,此则喘为本而胀为标也,治当清金降火为主,而行水次之。脾土恶湿,而主肌肉,土能克水。若脾土受伤,不能制水,则水湿妄行,浸溃肌肉,水既上溢,则邪反侵肺,气不能降而生喘矣,此则胀为本,而喘为标也,治当实脾行水为主,而清金次之。苟肺症而用燥脾之药,则金燥而喘愈甚。脾病而用清金之药,则脾寒而胀益增。观其症,若中气虚弱者,用六君子汤。中气虚寒者,前方加炮姜。郁结气滞者,用归脾汤加柴胡、山栀。肝木克脾土者,用六君、柴胡、山栀。肺气壅滞者,用紫苏饮加白术。食郁壅滞者,用养胃汤加木香。肺中伏热,水不能生而喘者,用黄芩清肺饮及五淋散。脾胃虚弱,不能通调水道者,用补中益气汤及六味丸。膏粱浓味,脾肺亏柴胡、升麻凡亏损足三阴,而致喘胀,或二便不调,及牵引作痛者,俱用六味、八味、加减肾气等丸治之。仍参伤风咳嗽症。
  U0 s1 w! l% q* h% G  治验一小儿呕吐发热,胸痞胁痛,作喘发搐,内乳恚怒,母服加味逍遥散,子服异功散加钩藤钩、山栀并愈。
" e* f0 s8 t6 S  一小儿痰喘鼻塞,用惺惺散而愈。后因伤乳,服消导之剂,痰喘腹胀益甚。余谓:脾虚不能生肺而痰喘,脾气不能运化而腹胀。用异功散而痊。: P" g& O* ]+ s8 A' c, J: j$ [( @
  一小儿患喘,服发汗之剂,汗不出而喘益甚,用异功散顿愈,又用六君子汤而痊愈。后复痰喘,服下痰丸,前症愈甚,更腹胀作呕,此脾肺复伤也,再用异功散而渐愈。半载后患喘嗽面赤,此心火克肺金,用人参平肺散及六味地黄丸而痊。
% p: ^* v. f# y& K7 z$ O  一小儿伤风,喘急不能卧,服参苏饮之类不痊,余用小青龙汤一剂而愈。后复感寒,嗽喘益甚,服发表之药,手足并冷,腹胀少食,余谓脾肺俱虚也,用六君子加桔梗、杏仁而愈。! G$ z( b2 v; i  G
  一小儿患喘,面赤,服牛黄清心丸,面色 白,手足不热。余谓脾胃复伤,用六君子汤,不半杯而愈。又伤风寒而喘,面色仍白,用五味异功散加桔梗、生姜,治之顿安。; f3 b# w# \; B8 V/ W+ o
  一小儿七岁,患前症久不愈,或用下痰等药,连泻数次,饮食不入,手足并冷,喘急不得卧,先用六君、桂、姜,益甚;用人参五钱,附子一钱,二剂少缓,又二剂,十减三四,乃用独参,将愈,却用四君子而瘥。) ]$ X$ {' K5 N+ K+ o* R5 g

. R# s# `( v! t3 `* D7 G  雄朱化痰定喘丸; P- \' i/ g) ]
  治因惊发喘,逆触心肺,暴急张口,虚烦神困。
) I+ `. \0 Z+ i) F& x. J3 r  雄黄 朱砂(各一钱,研) 蝉蜕 全蝎(少许) 白僵蚕 天南星 白附子(炮。各二钱) 轻粉(五分)上为末,糊丸,麻子大。每服数丸,茶清送下。* \5 K8 ?& S3 C

" {! U& j$ y( z# b8 o4 Q  梅花饮
0 a: L' S6 s% H  治五脏积热,喉中有痰,面色赤白,鼻流清涕,气逆喘急,目赤咳嗽,或因惊夜啼。, ^9 X% e$ l4 v) v8 x- Y
  硼砂 马牙硝 片脑 人参(各一两) 甘草(五钱) 芒硝 辰砂 麝香(各一方)上各另为末,瓷器收贮,每服半匙,麦门冬汤调服;气急喘嗽,桑白皮汤下;常服,薄荷汤下。/ |( W/ g, D: L2 |" l2 Y3 k0 n. n! N

9 S, f6 o1 a2 j$ h3 a0 g/ W  天麻定喘饮
1 n' Z/ A0 v: g  治喘嗽惊风。' V" `6 R- p! E1 V4 b) I
  天麻 防风 羌活 甘草(炒) 人参 桔梗 白术 川芎 半夏曲(各等分)上每服二钱,水煎服。# E9 f2 g. F, P# q7 ~/ O8 }

$ ]; ~$ A6 O8 I0 @4 V. }% @  三拗汤
, v6 A5 `$ U! }  治感冒风邪,鼻塞声重,语音不出,或伤风寒,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸满气短。
! W; ~2 T+ h3 p- K- U" \  h  b  麻黄(不去节) 杏仁(不去皮尖) 甘草(生用。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。) l3 Z! g) p7 P9 y& n, U
8 P8 O2 L8 H& z$ `8 U: k
  半夏丸
7 Q( b7 q- @1 j; p9 f  治肺气不调,咳嗽喘满,痰涎壅塞,心下坚满,及风痰呕吐恶心,涕唾稠粘。
8 ]0 q0 d4 H8 O* Q- c( x+ W  白矾(一两半,焙) 半夏(三两,汤泡七次姜汁制一宿)上为末,生姜自然汁丸,赤豆大。每服十丸,姜汤下。
8 Q. C7 u! a8 N/ ?" Q% z* [; M+ f! t: o1 o/ Z: Q. a. w9 E6 t9 f6 B
  紫苏饮子
. t+ o1 T- E' r9 o* W* V# s  治肺受风寒,喘热痰嗽。
# K' w3 T2 f+ n: U8 ~) u* a5 j  紫苏叶 桑白皮 青皮 五味子 杏仁 麻黄 甘草(炙) 陈皮(各二分) 人参 半夏(各三分)上姜三片,水煎温服。* r  a) }# C. l+ [/ j: M) o

1 X4 O3 `+ m' E$ t  小青龙汤
- [) G' ^7 o! G! l& z, J
" h5 ~. K% a7 L* m  n  惺惺散
* T- i/ e+ S; m' R% @  (二方见咳嗽)
  \* l1 s. f2 K$ G$ ~* P  异功散
# ~) [) _# K7 O, C# d
/ R6 Y$ f7 Z% ^. `/ D' X  K  清胃散: s( j/ `- W6 e! J" J7 j
( L5 J/ x1 S8 I" `* x: D* h& _
  六君子汤
4 l9 A# W1 f) f$ X2 u8 E
  N, @9 E* X, V; J  加味逍遥散
: O' \2 {5 g6 z) S4 r  D( P* H: g! [7 x1 K, x2 h
  归脾丸
; P4 G; L, d# Q- L" c  m- m* d  (五方见内钓)' G) o. R' n: s; z* z" e1 n
  人参平胃散
# U+ E2 t. J% R; e0 P  (方见夜啼)
1 k# S; _8 y* k; _) L  平胃散
. H8 v5 {% O9 H8 N( f; |$ D  (方见胃气虚冷)) B# D* z9 Q" i- z! `* c+ Z, _$ t
  八味丸
5 s$ E! e' _; z/ N' f* P  (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)) v& D1 [. k5 @- q8 T1 d) j! r7 \
  牛黄清心丸
/ s4 W6 d/ E% b6 X  (方见急惊)
- w% X2 @6 F  p4 v9 E' C  养胃丸
2 }7 t, _6 B% ], Y. l% t  (方见疟症)/ G. f, s) a2 O  U. J% P
  黄芩清肺散$ A$ }6 r8 q' V  G. R4 r: R3 E- j
  (方见百 内嗽)
- l8 |/ z; Z7 y4 R' ]1 w2 A  五淋散7 r: e2 W  S! s4 Z0 k: r* a
  (方见五淋)- ^5 U+ b  F& H8 v3 c5 J/ _+ I# ~
  滋肾丸
) O3 K, m" ?$ d/ ~! I  (方见发热)
$ H* ~2 s$ F5 M4 v1 E  补中益气汤6 B5 f$ y" g5 J
  (方见虚羸)9 w. H3 q' V( |2 w) x3 g4 w9 j: ]) ~
  六味丸' u$ N2 t/ u1 a) n5 P
  (方见肾脏)
! Z( |# M. t% m  金匮加减肾气丸+ v2 L, f, J5 B1 R! @2 X% R
  (方见腹胀)
) s# r& S* }% u6 q# L% ~1 u9 e  卷六
3 t3 a3 a; t" R7 S6 r! g2 E  黄疸
, b" b4 w+ V0 L8 c  经曰:中央黄色,入通于脾,故黄胆者,脾之色也。夫人身之神,贵于藏而默用,见于外则内虚矣。其症皆因脾气有亏,运化失职,湿热留于肌肤,发而为疸。钱仲阳所谓身痛背疆,二便涩滞,遍身面目爪甲皆黄是也。小便褐色者难治。疗法宜固脾为先,如专用克伐宽中澹泄利水之药,则鲜有不至危者矣。若初生及百日半年之间,不因病而身黄者,胃热苔黄也。3 k9 ?% L( v& }% x1 }; n) y
  腹大食上为脾疳,兼作渴饮冷者,用泻黄散。小便不利者,茵陈汤。病后发黄,肢体浮肿者,用白术散。清便自调,肢冷嗜卧者,益黄散。身淡黄白者,调中丸及补中益气汤加茵陈。
, D7 }$ C' Y: j/ b5 i& i  身热膈满,肌肤面目皆黄者,加减泻黄散。辨其所以:若闭目壮热,多哭不已,大小便赤涩,口中热气者,乃妊娠浓味贻毒之候也,母子并服生地黄汤,仍忌酒面五辛热物。设不自慎,误伤脾土,急则变为惊风吐泻,缓则肢体浮肿,小便不利,眼目障闭,多成疳疾矣。又有脾虚发黄者,当于脾胃中求之。
7 B5 @: M$ F1 ?& X4 h: m  治验一小儿旬日内,先两目发黄,渐及遍身,用泻黄散一服而瘥。
- \* B/ s3 @2 t% F* I- n  一小儿生旬日,面目青黄,此胃热苔黄也,用泻黄散,乳调服,少许即愈。后复身黄吐舌,仍用前药而安。
1 G# O& [" G& {  }  一小儿因乳母食郁而致饱胀咽酸,遍身皆黄,余以越鞠丸治其母,泻黄散治其子并愈。
, p0 Y: `; s: B& F. \/ p  一小儿患前症,服五苓散、消食丸之类,其黄不退,作渴饮汤,腹膨少食,余谓胃气虚,津液少,故喜饮汤;脾气虚,故腹胀少食也,先用白术散渐愈,又用补中益气汤而痊。
$ {8 T1 V/ }+ r/ \% a, ^  一小儿饮食不调,腹胀身黄,小便金色,杂用自治之剂,作渴饮水,余谓胃气实热。先用泻黄散二剂,其渴顿止,用栀子柏皮汤,其黄亦退,用白术散而饮食进。
1 R# [# @1 }& ~
) ?* k6 T* ^' f: w  茵陈汤
+ @3 A- z; B8 y& k3 D1 @: @  治阳明病,发热汗出者,此为热越不能发黄也。但头汗出至颈而还,小便不利,渴饮水浆,此瘀热在里而发黄也,或伤寒七八日,小便不通,腹微黄,身黄如橘色者。) T# S  H7 k) H
  茵陈蒿(嫩者一两) 大黄(三钱半) 栀子(大者三枚)上每服一钱,水煎服。( M4 |$ b& x+ Y* L% T2 c

8 {8 m! |/ ]* o; `3 Z) a9 W; P  犀角散
5 a' p9 i. m: O7 u7 j  治黄胆,一身尽黄。; h6 H6 s& H9 ^7 a( P2 {8 ]
  犀角(一两) 茵陈 葛根 升麻 龙胆草(酒炒) 甘草 生地黄(各半两) 寒水石(三钱)上每服三钱,水煎服。一方栝蒌根汁,和蜜服。
5 ^1 l7 X5 h2 i7 H3 |. k8 V4 H& u0 w9 p! \) q+ |, v( b( l
  小半夏汤* Z, f2 x" ]9 H  n! R- {. c
  治黄胆,小便色不变,自利腹满而喘者,不可除热,热去必哕。
! ~6 O( u0 s% F) m  半夏(汤洗七次)上每服二三钱,姜三片,水煎服。/ F- p, K$ Y3 ?+ C8 ]0 O! O

+ R4 y* D% @4 ]9 z7 @' x9 ?7 R  消食丸1 h3 m& u/ G5 ]" W" e4 }( U
  治胸膈气痞,乳食不消,身后黄者。(方见呕吐乳)
# b6 L1 t" S+ y4 b1 o( P  茵陈五苓散* X! o4 |2 @; l
  即五苓散加茵陈。每服一钱,温水调下,日三服。5 z, d( u) u4 z% e
2 H7 J; Q5 q+ x3 D
  导赤散: N% D  V; ?1 S& l9 C
  (二方见五淋)
; C7 E- [! s& N- ~+ ^& G  越鞠丸$ R5 R; t2 q# a+ y% i
  (方见天钓)$ t- Y! r: ?& Y/ y% Z
  承气汤
3 z0 d* Y( k% e* V" n$ R4 c) T8 E8 O7 Y2 H
  小柴胡汤
3 g8 K$ @& t- r  (二方见痉症); i5 h6 e' {( `/ U/ H8 R
  调中丸
5 y/ f, {: r" u7 U! Y1 `" _  (即理中丸,方见冷泻)
4 l5 R* u1 V" v( b9 m  平胃散
% B$ U5 W7 p6 ?  (方见脾胃虚冷)
' m, N" E( F- O" `  使君子丸
- t  V' ^( S7 g; f2 P  (方见蛔虫)
# e. h$ y, x! D) j  }7 m2 H  益黄散/ z/ T2 J( a$ z5 [$ D1 a4 q+ {
  (方见脾脏)
$ O& X. p5 @/ D2 u: l  地黄汤
/ u0 T) ]# }9 w; [. Y  (即济生地黄汤)( Y! Y4 {: B' Y2 J3 v
  白术散) b7 i/ s0 \  T6 n. g
  (方见积滞)
/ x# _  e0 ]+ W, w" L  四味肥儿丸% s5 H/ j( z+ I* d& p4 C
  (方见呕吐)
3 B' e/ t& O9 c; T- {  泻黄散, D2 t4 m8 ?8 x
  (方见脾脏); @8 C1 `9 f+ q  s: i( e# L
  卷六& k  ~: n) z% \/ o9 v: I
  呕吐乳0 i/ |1 p5 F2 e
  呕吐皆主脾胃,古人谓脾虚则呕,胃虚则吐是也。呕者有声无物,吐者有物无声也。盖乳哺过饱,则胃不能受而溢出,衔乳多食睡,则脾不能运而作泻,脾胃渐伤,疾病缠绵,甚至慢惊之患矣。若手足指热,喜饮热汤,或睡而露睛,皆胃气虚弱也,用异功散。若手足指热饮冷,或睡不露睛,属胃经实热也,用泻黄散。若作泻少食,或小便色赤,胃经虚热也,用七味白术散。大凡婴儿,在乳母尤当节饮食。若乳母停食,亦能致儿吐泻,故不可不慎也。. {# ~: Q4 \- e5 y9 l
  治验一小儿伤食呕吐,发热面赤,服消导清热之剂,饮食已消,热赤未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡,四剂而痊。+ W# J8 B' L2 A( r: O
  一小儿伤食呕吐,服克伐之药,呕中见血;用清热凉血,反大便下血,唇色白而或青。余谓脾土亏损,肝木所乘。令空心服补中益气汤,食远服异功散,使涎血各归其源,果愈。" |3 [9 h; _9 \0 H4 V
  一小儿吐酸乳食,用四君、吴萸、黄连、木香,补脾平肝而愈。后口中有酸水,仍用前药随愈。后吐苦水,而口亦苦,用龙胆汤,以清肝火;四君子汤,以补脾土而痊。
5 r! q. b8 B; @' g  一小儿吐黄水,所食之物,悉皆甘味,用泻黄散,清其胃火而愈。后因停食,服克伐之药,口甘不食,形气殊弱,用补中益气汤,养其中气而痊。2 Q. K8 J3 c1 C; U+ y3 R, _, T! K1 B
  一小儿伤食嗳腐,用平胃散一服,宿滞顿化。余云:不必多药,但节其饮食自愈。不信,别用克滞之药,更加吐泻,以致不救。5 `; u" {# K" A4 e( r/ j2 c# w7 C
  一小儿伤食,发热面赤,抽搐呕吐,气喘唾痰,此饮食伤脾,肺气虚弱所致,用六君子汤,炒黑黄连、山栀各二分,一剂顿愈。
2 B3 E8 n! p4 z" R% C% b; y$ z% @& ~% a7 W
  消乳丸
9 c; b# M/ }, Z5 p- d* D& E  z  治呕吐消乳食,脉沉者,伤食不化也。3 a9 i, }; l2 O
  香附子(炒) 宿砂仁 陈皮(去白) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽(炒。各等分)上为末,米糊丸,黍米大。每服二十丸,姜汤下。1 @! j. q' O( b9 n+ U4 d
  又方:治百 内,呕吐乳奶,或大便青色,用少妇乳汁一盏,入丁香十粒、陈皮一钱,瓷器内煮数沸稍热,空心以绵球吮服。
6 C, r, Z' e! S) x6 S3 L# q- c& ^& V, U) Y/ a0 v( R
  杨氏消食丸4 r9 V0 d, z9 m. M* A+ S6 L9 Z
  治乳食过多,胃气不能消化。0 s- x( w. b$ D
  宿砂 橘皮 三棱 蓬术 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 香附(炒,一两)上为末,曲糊丸,麻子大,白汤送下,量儿加减。+ n0 n. F9 e" |4 b  R2 X1 _
* e" L) N. C: u8 {, t5 E7 T
  局方观音散4 R  r0 k2 z# }$ x: p1 e- [
  治外感风寒,内伤脾胃,呕逆吐泻,不进饮食,渐至羸食。
9 ~  |" @8 A8 i/ L0 {+ w/ n8 K+ y  人参(一两) 神曲(炒) 茯苓 甘草(炒) 木香 绵黄 白扁豆 白术(各一钱) 石莲肉(去心,二钱半)上为末,每服一钱,入藿香三叶,枣水煎服。
# i0 @. `8 R) j. x0 H" L7 e- x+ K" l- s% V
  香附散0 W, k1 R  q* ]% v/ ]9 a( Z
  治积冷呕吐。' {' W& V7 l' q3 u3 U- a2 G
  藿香叶 陈皮 浓朴(姜汁制。各七钱) 半夏(一两,汤泡七次) 甘草(炙,一钱)上每服三钱,姜枣水煎,泻甚加木香、肉豆蔻。
* B* ]0 b  m! b9 p' s7 g5 d! k8 m1 Y4 L, S0 m) B9 Y/ U
  香薷散
7 R, J( T- B8 c9 G8 }% u  ?  治寒温不适,饮食不调;或外因风寒暑邪致吐利,心腹疼痛,霍乱气逆,发热头痛;或转筋拘急;或疼痛呕哕,四肢逆冷。
: ~  r, C+ E0 z# {  香薷(一两) 茯苓 白扁豆(炒) 浓朴(姜汁制。各五钱)上每服二三钱,水煎,加酒半杯,冷服立效。
5 I4 }  M' F4 E7 F- S
1 W3 ]8 {4 t5 n, q  竹茹汤
4 a4 @) ~9 b( V1 m" i  治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。5 c$ c% Z$ l8 V
  葛根(七钱半) 半夏(炮,半两) 甘草(炙,三钱)上每服一二钱,入竹茹枣许,大姜水煎,取清汁,微冷细细服,加茯苓三钱尤妙。
$ w4 e. X) K6 M. [* U6 Z
' `; J" @- z8 H/ Y7 O# g: C  苏合香丸
! {  e7 ~3 W& t( u& ~; Y$ G  治传尸骨蒸 肺痿,疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐痢,惊痫客忤等症。8 H, k  t& S+ e7 b% N4 |7 Z  U
  苏合香油(入安息香膏内) 熏陆香(另研) 龙脑(研) 木香 白术 白檀香 丁香 朱砂(研水飞)沉香 香附子(炒) 乌犀屑 荜茇安息膏(另为末,用无灰酒梓膏) 麝香(研) 诃黎勒(煨取皮。各二两)上为末,研匀,用安息香膏并蜜和丸,桐子大。井花水空心化服一二丸,温酒亦得,更用蜡纸" V: O2 ^/ k% T$ ~; U- K
  青州白丸子# u! G0 \! Q/ E' v- E4 X' s
  治惊风吐乳。/ q+ R, j- f/ P- a( x% p
  天南星(三两) 白附子(一两) 半夏(浸洗七次) 川乌头(去皮脐,半两)上用井花水浸晒,过次日早晨,再换新水,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,晒干为末,以糯米粉煎粥清为丸,绿豆大,薄荷汤调下。, E& A/ _" H* X* K) L9 L

& W* o3 q5 n: B' `- f  泻白散
  _2 b/ [: k+ D- _! o  (方见脾脏), t$ I0 E5 x2 r6 o
  白术散
' |- p4 t# A& W  (方见积痛)4 m* X. t8 c; }0 Y" l8 O- u
  异功散
. L6 _0 k/ K( e" M- ^% c) l2 H4 b2 {) {+ S: B# Q) F4 R3 g, _/ Q$ n* A
  六君子汤0 c& x4 H/ N9 \+ N  b/ D3 N" s3 b
7 X6 k( a# U7 t% l
  四君子汤  M6 u+ t" t5 t1 G6 {+ ^1 S
  (三方见内钓)
3 J- N& K. f  ~5 l9 H  千金龙胆汤& Q4 [( L7 }9 [; @) A, S0 t3 m
  (方见噤风)
. K9 L/ N  u# p, N. U  平胃散
9 \4 j' P) |: d- t: Y, n5 W  (方见脾胃虚冷)
7 Y/ L; f/ b+ M! m; {( \6 W; U  补中益气汤
' p' w8 E* K' N: H  I! f0 q  (方见虚羸)5 n* T" ~+ \5 U4 E/ t- C: G" t& Z. U2 `
  卷六1 V1 J: Z5 c( d! e
  吐舌弄舌) e! p) ~! H( Z3 y* V  J+ U+ A
  舌属心脾二经。小儿舌微露而即收者,名弄舌,此属心脾亏损,用温胃散补之。舌舒长而良久不收者,名吐舌,乃心脾积热,用泻黄散主之;或兼口舌生疮,作渴饮冷,属胃经实热,亦用前散。作渴饮热,属胃经虚热,用四君子汤。食少作渴,或大便不实,脾肾虚弱也,用七味白术散。口角流涎,或腮颊患肿,胃虚风热也,先用人参安胃散,次用七味白术散。若午后甚者,脾血虚也,四物多加参、术、茯苓。未应,用补中益气汤,及审五脏相胜。若因疳瘦所致,当参诸疳门。
+ p3 J2 V  S9 f/ L" S, e  治验一小儿弄舌发搐,手指不冷。余谓肝脾虚热。用异功散加升麻、柴胡而愈。后伤乳腹胀,服克滞,作泻弄舌,手指发热,审乳母肝火,与小柴胡汤加升麻、白术治之,母子并愈。
3 q, X: w7 A& [9 A9 G  一小儿乳食过多,患吐泻,用大剂异功散加柴胡、升麻,母子服之而愈。后因惊,服至宝丹之类,发搐弄舌,几至慢惊,余用六君子汤加白附子,服之而愈。% |/ U  v5 r+ p) {6 T$ B# |, H
  一小儿吐舌,发热饮冷,额鼻黄赤,吐舌流涎,余谓心脾实热,用导赤、泻黄二散,而愈。
) P% N: F! e, m/ r3 ?' R. g: B  后复作,别服清热等药,更弄舌,余用异功散加钩藤钩而安;又用六君子汤,痊愈。  Q! `8 x' Q% |& n- F; k5 T' O. v
  一小儿七岁,食生冷之物,腹痛便秘,服峻利之剂,连泻五次,噫气腹痛,余谓心脾虚寒,用异功散加姜桂、木香治之,不从;反治胃火,更加吃逆。余仍以前药加附子一片,一服诸症顿退;乃去附子,又三剂而愈。其时同患是症,用清胃化痰者殁,而手足俱黯。
" k% P  \/ I, k% @+ r$ K' D: G3 E3 t3 {) N2 T
  四物汤. I8 V2 Y) L  j" T
  (方见急惊)  ?8 j% C( u; g( P
  补中益气汤
5 C  \* {9 L" h  u2 B$ I0 G  (方见虚羸)9 e! x. X( r5 r. }
  小柴胡汤7 U9 z/ m- ]. x# {* ]) |; {  |4 ~6 j
  (方见痉症)" i6 l* E0 [6 m0 U  J9 z- `! P
  导赤散" C! u/ g; W8 o- Q  E
  (方见心脏). A* }  `; W+ C$ X
  泻黄散
: N; O1 j4 F. A' n
3 K5 f$ S$ Q" u* q, A  人参安胃散
( S- E# t1 ^! I1 H5 _) Q( b  (二方见脾脏)& @3 o8 S  C9 n$ n+ v% Q0 E9 {% j
  七味白术散
2 \* N- n( v8 v5 K* O8 ?4 Q8 }2 R: R  (方见积痛)7 m6 @0 u8 g" S' U: x& S* J, f
  异功散
7 s3 e7 v& E' m  Z4 v+ y2 J! C3 p& L2 o7 ?; u5 Q/ g) g2 l- r% M
  六君子汤! C5 Z1 o8 {' X
% r! t1 a! ]% E- l: B
  四君子汤
( Y  F( W8 d6 u: u5 {  G" m' E* p3 ~  (三方见天钓)
( g* C" m  o9 `, G# q7 w  五苓散
  Q# \# F& ^7 v' m6 P( v  (方见五淋)
' e7 U, a( m3 V, A. b; d, p5 `/ _4 R  卷七. {, }  p& o0 Q% E4 @  }
  热吐! O: c- {$ j( \: Q# w
  经云:胃伤则吐。小儿热吐者,因多食甘甜炙 之物;或乳母膏粱浓味,胃经积热;或夏间暑气内伏于胃所致。若肌肉 动,烦热作渴者,暑伤胃气也,先用香薷饮,次用竹茹汤。若吐乳色黄不能受纳者,胃经有热也,先用泻黄散,次用人参安胃散。若吐出酸秽者,乳食内停也,用保和丸。吐乳不消者,胃气弱也,用异功散。吐而少食,腹痛欲按者,脾气虚也,用六君子加木香。凡诸症当验其手足,热则胃热,冷则胃寒,热用泻黄散,寒用理中汤,不热不寒,异功散调之。
  C  a! `9 H" o  治验一小儿夏月吐乳,手指发热,作渴饮冷,口吐涎水,余谓胃气热,廉泉开而涎出也,用泻黄散而愈。后复呕吐,另用克滞之剂,口渴饮汤,流涎不已,余谓胃气虚寒,不能摄涎也,用理中丸而愈。* n8 g$ F6 K) u6 Z0 r. \3 |+ |- o7 a
  一小儿七岁,呕吐不食,面白指冷,此胃气虚寒也,用理中汤;呕吐顿愈,又用六君子汤而痊。后伤食腹痛,发热呕吐流涎,先用保和丸一服,而痛呕愈;再用四君、山栀而涎止。
1 a+ A$ v( C3 P/ V& \: p2 R3 }  一小儿食凉粉,而呕吐酸物,头痛发热,此内伤兼外感也,用人参养胃汤末二钱,姜汤调服,诸症皆愈;惟吐酸涎,用大安丸一服而止。0 [# h( d1 i1 \. R+ @! e! W+ U
  一小儿伤食发热,呕吐酸物,手指常冷,此胃气虚寒,阴盛隔阳于外,虚热所致也,用保和丸末二钱,浓姜汤调服而吐止,再用六君子汤加山栀而安。
/ I( n; T4 }' a% N/ t( e  一小儿呕吐作渴,暑月或用玉露饮子之类而愈。又伤食吐酸,余先用保和丸一服,吐止,次用五味异功散,饮食渐进,又用四君子汤而痊。
7 r. R6 t& `. A1 S( F  一小儿暑月患吐泻,服香薷饮、五苓散之类而止,但手足并冷,睡而露睛,饮食不入,肠鸣作呕,欲用清凉之剂。余曰:此始为热,终为寒也,当舍时从症。用人参理中丸,以姜汤化二服,病势始定;次用助胃膏渐安;又用六君子汤,调理而愈。
+ y' ]6 Q& f/ o# X$ S/ ~: ]) n  一小儿饮食多即吐,余用五味异功散愈之。又腹痛呕吐,先服大安丸,仍用异功散而愈。后症复作,另投祛逐之剂,吐泻不食,腹中痛甚,以手按之则止,此脾气复伤也,先用补中益气汤加茯苓、半夏一剂,又用六君子、升麻、柴胡二剂,饮食顿进。后食生冷,挟惊吐泻,手足并冷,唇口搐动,用六君、钩藤钩、柴胡而愈。
- P1 e0 U- h- o  一小儿吐酸,作渴饮冷,腹痛发热,用人参养胃汤加黄连一剂,吐热稍定;又用保和丸一服,腹痛顿止。后伤食复吐,腹胀大便不通,用紫霜丸下之寻愈。又感冒咳嗽腹胀,另服下药,发热作吐,腹胀,手足并冷,睡而露睛,发搐,用六君、钩藤钩而安,又用四君加当归、川芎而愈。后患吐泻,手足并冷,用助胃膏顿痊。% _; W- c& X: t! D3 ]
  一小儿呕吐发热,用泻黄散而愈。后因乳母饮酒,腹胀吐泻,用葛花解醒汤,子母服之渐愈,大便日去五七次,用五味异功散加升麻二剂,日去三次,乃用四君、肉豆蔻而痊。
3 ^( B. k6 K/ t+ n  一小儿吐酸发热,用保和丸渐愈,又用四君、山楂、神曲而安。后因饮食过多,呕吐复作,另用下积丸,更加作泻腹胀,手足发搐。余以为肝木侮脾,用五味异功散加柴胡、钩藤钩而搐止,又用六君子汤,饮食渐进而痊。/ j; V. M1 e# H) v# g/ w* d
  一小儿夏间呕吐腹痛,大便不通,服大黄药而愈。又伤食患吐发热,服泻黄散等药,呕吐腹痛,按之即止,面色青黄,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用异功散加木香愈之。后又伤食,腹胀作痛,或用消食丸,吐泻并作,小腹重坠,午后益甚,余朝用补中益气汤,夕用六君子加木香而愈。) D. P4 C+ U' F. C
  一小儿呕吐,发热腹痛,面赤手热,口干饮汤,按其腹不痛,此脾胃气虚也,用异功散加木香、干姜一剂而愈。后伤食,吐而咽酸,腹中作痛,按之益甚,此饮食内停也,用保和丸二服而痊。1 _9 F* G6 L! A( D' C
2 P- Y4 R0 h* x4 V5 q+ o
  葛花解醒汤. G9 n% t  S- F0 }) t# _! ~! v) P
  治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
8 {7 a9 h5 U) t" j  W% J  白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参猪苓 木香(五分) 青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。
4 Z% R4 Q' M; }! Q  K: K: n  愚按:前汤先哲不得已而用之,盖醉酒耗气,又复辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!
8 _+ k1 w4 n0 e( x( `! b9 \: y  助胃膏+ ?2 E7 |! x/ W; ]- n- M/ b
  治脾胃虚寒吐泻等症。
3 ^3 u+ H$ H4 _/ s3 F  人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 丁香(各五钱) 砂仁(四十个) 木香(三钱) 白豆蔻(十四个) 干山药(一两) 肉豆蔻(四个,煨)上为末,蜜丸,芡实大。每服十丸,米汤化下。
6 a4 T5 y; R6 R: C& z
  ^0 w3 a7 b7 k+ E( e* f  香薷散4 ~5 j" }( S3 c
  (方见热吐)& X2 V" ?& D, S
  竹茹汤( Z8 e6 n" k$ c1 q4 n

. N% ^0 F) C- B4 g  五苓散
! P# w/ @, Y- b' |7 U$ j/ r  (二方并见五淋)3 u# M, S7 f5 i9 W5 [4 C6 X0 O1 S: G
  玉露散- n) p4 w" m$ x

' g. r/ I: Y+ f& V  补中益气汤
2 X7 D. s* Y) Q* ^; s+ E. G: V+ i7 T1 M/ k
  大安丸) l2 j( C8 L) G" {
4 E8 B1 z' z2 h# Z% C4 ]
  保和丸
# T+ _5 h4 |1 X" J  (四方见虚羸)
1 Q' C+ N$ D! t' G2 q+ w; y  六君子汤7 N  G0 @8 ?. Z0 \( I
: |# M& {8 z) E  r
  四君子汤
: v- ^7 ?1 Y: f7 Q9 a, D$ ~  (二方见天钓)
: n3 g) ?4 `* V  Q  泻黄散* \; D  ]( R1 ]0 j5 n: F

- N7 l3 Q$ l  D4 r+ ^7 g  人参安胃散3 A: r- C# V& X, L* z4 P3 K
  (二方见脾脏)
) J: }( s( X! p  理中丸
( Z- P# e- L3 V1 b. u  (方见冷泻)8 \4 `2 `" k7 L0 L; ]
  人参养胃汤
9 r  k0 b  W3 i8 V. v: P6 U6 S  (方见疟症)4 Z  ]7 D4 ]$ x+ _: y8 Z
  卷七
  \7 B( {' x4 s  J7 l! s8 P  寒吐哕逆
: w: M6 E7 o  c  Y  J5 C; ^$ }  钱仲阳曰:寒吐者,由乳母当风取凉,或风寒客于乳房,其症面目胀,额汗出,脉沉迟微,寒气停于胃,故胃不纳而吐出也。哕逆者,由胃气虚甚,过服克伐,使清气不升,浊气不降,以致气不宣通而作也。风寒在胃者,用理中丸,次服酿乳法。若呕吐清涎夹乳,小便清利,用大安丸。若因乳母食浓味,用东垣清胃散。若乳母饮醇酒,用葛花解醒汤;饮烧酒,服冷米醋三五杯。乳母食生冷而致者,用五味异功散。乳母停食者,母服大安丸,子服异功散。乳母劳役者,子母俱服补中益气汤。乳母怒动肝火者,用加味逍遥散。乳母郁怒伤脾者,用归脾汤,仍参热吐霍乱治之。
2 m$ E8 Z) ]. [! C1 X% @  M  治验一小儿因停食腹痛,服疏导之药而愈。后复停食,又用前药,寒热不食,腹胀后重,大便频而少,此脾气复伤而下陷也,先用异功散加升麻数剂,后重渐愈,再用当归痊愈。后因乳母恚怒,致见寒热发搐作呕,用六君、柴胡、山栀,以治其母,兼灌其儿并愈。
* R2 o6 x+ D: g9 Z, v9 u' y  一小儿因乳母感冒风寒发热,儿患呕吐,身发赤晕,用东垣人参安胃散而愈;又切牙发搐,呕吐酸腐,待其吐止自安。) r8 b: r) O# y; c
  一小儿时吐乳食,诊其母有郁怒之症,用加味归脾汤、加味逍遥散治之而愈。  G/ L: o9 A8 k: b
  一小儿七岁,身羸兼吐,少食发热面黄,余谓脾脏受伤,用六君、煨姜二剂,而饮食进,去姜,又数剂而愈。
7 b: s& e- {) p  一小儿吐乳,大便臭秽,目睛缓视,因乳母交感后饮乳所致,用六君、木香、藿香,治之而安。
- y% f+ w# r# q  一小儿吐乳不食,手足搐搦,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,此肾水胜心火也,用五味异功散加木香、炮姜,顿愈;去姜,又数服而愈。8 r! X: h% B; Z7 X; h# i% W
  一小儿不时干呕,不乳腹膨,此脾胃虚而将成疳也,用四味肥儿丸以治疳,四君子汤以健中而痊。后伤食,吐泻完谷,行气困惫,四肢微搐,余曰且勿药,次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君、钩藤钩而痊。
" O4 J$ h* j* D' j" l8 l; E* a8 _; f9 Y. N9 F
  酿乳法3 G) A9 ^' c5 ?9 J' t
  治婴儿有胎热症,令乳母服之,不可遽用冷药,恐损脾胃。若加呕吐,必成大患。5 }, S( B8 m& o" t. }+ y* Y' b
  泽泻(二两五钱) 猪苓(去黑皮) 赤茯苓 天花粉(各一两半) 生地黄(二两) 山茵陈(去梗) 甘草(各一两)上每服五钱,水煎,食后捏去旧乳服。% W6 f' h: {1 T8 [
4 u- X5 T3 k" D9 i, s0 `( D
  茯苓半夏汤
7 _0 h" d: a; M! s* Z9 H# b) j5 O  治呕秽,心下坚痞,膈间有水,痰眩惊悸。/ {3 H) F' z4 K. M, |1 X7 s
  半夏(五钱) 白茯苓(二两)上每服三钱,姜水煎服。
& ?# Q% K$ y& `1 Z* s2 a
* r7 F7 Z2 ]- s6 `$ E7 \' p! H  二陈汤
8 x$ w4 |' Y$ L. _+ T! B! B  治痰饮,呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或因食冷物,胃气不和。" Y( G; P4 C* q7 H* F9 {
  半夏 橘红(各五钱) 白茯苓(三钱) 甘草(炙,一钱五分)上每服二三钱,乌梅一个,姜枣水煎服。
; x, T% C: W/ Q5 N) H  T
  y4 G  x3 W/ O1 ]$ e  四味肥儿丸( ~. k% t( S/ n. |8 u" v
  治呕吐不食,腹胀成疳,或作泻不止,或食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙龈腐烂,发热瘦怯,遍身生疮。又治小便澄白,腹大青筋,一切疳症。& F: w4 S- n, _
  黄连 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。
3 v0 [! h, A1 X! Q: A5 `1 O' _% y$ p1 k' Q6 ~" K
  东垣人参安胃散
2 E$ c/ {: j- ]* p) }2 u4 s  治服峻剂,脾胃虚损,或成慢惊,泄泻呕吐,肠胃有热,以致前症。(方见脾脏)+ j# _. K" S, _% g3 |0 A
  东垣清胃散
" j4 R3 C5 d2 R7 l  (方见内钓)3 n8 D: c+ H( m& ?, j
  理中丸
4 v% P3 p8 s2 j, M  (方见咳嗽)
3 Z( A: U2 n  [6 p: O  葛花解醒汤9 U( X. g% Q% m4 s: Y* x
  (方见热吐)
9 T7 y+ H0 d8 c) G  大安丸. f7 j/ G2 K" M; `) Q$ {
  (即保和丸加白术)
" k7 d0 m* U/ t3 r4 _! \  保和丸
: U! J: A* x: n& u  s* C" t, N% d
  补中益气汤
# g6 ^! I! l- y' Q* T  (三方见虚羸)
( Y( b4 ~4 y' _+ V' J  加味逍遥散
" ~- e9 S+ B, L, H$ g
8 e7 @- r. O. w" M  加味归脾丸' }# M" A- j! t& `2 |2 W

2 M+ C) p" u/ Y7 Z- S6 V! E- e% N  清胃散' n. i2 p# n8 L$ L0 P
4 D0 z$ H/ }8 c" r( B0 h
  六君子汤0 j! @, g1 y8 n  }
4 l' k* m0 W9 I
  异功散
4 G$ |% |: s- B& y! c  B6 V( m1 d! Z4 \3 d4 t8 U7 e6 J. y1 R- G
  四君子汤; h% h( p0 B2 K2 u2 l: F
  (六方见内钓)% b; p! w/ s# a. Y6 q3 h' X
  八珍汤
( D# N0 l" A: |  (方见寒热)" ]# Y! R4 b: E" ]/ s9 J8 r, G
  人参养胃汤
5 e% l6 s- X1 A+ o) C  (方见疟症)
- n/ M3 J" H) j8 \/ j. q  卷七' Y; r, b4 g4 o! c0 i
  霍乱吐下+ H+ b) A& U5 o- m
  钱仲阳云:吐泻壮热不食,或乳不消,是伤乳也。宜白饼子下之,后用益黄散和胃。若吐泻身温不乳,大便青白,此上实下虚也,用益黄散加减治之。大凡吐泻身温,乍凉乍热,气粗,大便黄白,吐乳不消,此伤风热也,先服大青膏发散,后服益黄散和胃。若吐泻身热多睡,能乳吐痰,大便黄水,胃虚也,先用白术散生津止渴,后用大青膏、钩藤饮发散风邪。若夏至后,吐泻身热,或吐乳泻黄,此伤热乳也,用玉露散之类。凡泻乳腹痛,按之而哭者,食积痛也,用白饼子下之;按之不哭者,脾胃气虚也,用五味异功散补之;手足指冷者,脾气虚寒也,用异功散加木香;伤风吐泻者,风木克土脾也,亦用前药。若饮热乳而泻黄者,湿热壅滞也,用四苓散;如不愈,或反甚者,元气复伤也,用白术散。泻而腹中重坠者,脾气下陷也,用补中益气汤。若服克滞之药,而腹中窄狭者,脾气虚痞也,用六君子汤。若面黄泻青,脾虚而肝乘之也,用六君、柴胡、升麻、木香。若多噫泻黄,心脾气虚也,用六君、炮姜、升麻。生下半月、旬日内吐者,止宜调治其母,恐婴儿脏腑脆弱,不胜药饵故也。( r" {3 B6 r( ^# y9 w3 @0 {' I
  治验一小儿盛暑吐泻,米谷不化。或用黄连香薷饮之类,腹胀作痛,手足指冷,此脾气虚而伏阴在内也;用五味异功散加木香治之而愈。先君尝云:凡暑令吐泻,手足指热,作渴饮冷者,属阳症,宜清凉之剂;手足指冷,作渴饮热者,属阴症,宜温补之剂。故凡病属阴症,误用寒凉之药,死后手足青黯,甚则遍身皆然,于此可验。2 y: ]  \# {) A/ _8 q- I
  一小儿吐泻乳食,色白不化,露睛气喘,此脾肺不足,形病俱虚也,先用异功散加柴胡、桔梗顿愈,再用补中益气汤而安。
1 l+ u0 o* d; H+ m# L9 t  一小儿吐泻惊悸,困倦腹胀,此心火虚而脾土怯也,用六君、茯神、酸枣仁而愈,又用秘旨保脾汤乃瘥。) v8 Q/ @7 V7 k1 R5 B
  一小儿吐泻,惊搐项强,乃脾伤而肝侮,形气虚而病气实也,用异功散加钩藤钩补脾平肝而愈。4 p0 j9 _4 ~& T  b2 Q$ h
  一小儿吐泻,呵欠顿闷,不语畏明,属脾肺不能生肝肾也,用异功散补脾肺,地黄丸补肝肾遂痊。( ~* C$ U3 v: A3 L
  一小儿吐泻,腹胀不乳,此脾胃伤也,先用香砂助胃膏而饮食进;后用六君子汤,而脾胃健。
8 n' I- _. e) T" w6 c* R+ S  一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹则哭,此饮食停滞也,先用大安丸遂安。但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而脾气虚弱也,用六君子汤以补脾土,钩藤钩以平肝木悉愈。* f7 [6 h2 Y. [
  一小儿白睛多,唇色白,停食吐泻,困睡惊悸,久治不愈。余曰:惊悸为心血虚怯;困睡为脾气虚弱;皆禀脾肾不足所致也。用补中益气汤及六味丸加鹿茸而愈。
& `* I" p. _" [1 k0 P$ e) o' m  一小儿未周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,乃脾伤而食积也,先用六君、山楂、枳实渐愈;后吐泻作渴,用胃苓膏以治吐泻,白术散以生胃气而安。
4 i- Q4 b5 _* P- J0 I) z  一小儿四岁,每饮食失节,或外惊所忤,即吐泻发搐。服镇惊化痰等药后,患益甚,饮食不入,药食到口即呕,余用白术一味和土炒黄,用米泔水浓煎,不时灌半匙,尚呕;次日微呕;又一日不呕,渐加至半杯,月余而愈。6 {) D# A4 U/ N2 ?, Q- R
  一小儿停食吐泻,身热作渴,泻下红白,或青黄色,服香连丸而愈。甚兼手足指冷,余谓始为实终为虚也,用补中益气汤加木香、肉果而愈。" C: P( q+ P* S
  一小儿伤食吐泻,大便溏泄,或青绿色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青,此中气虚弱,寒水侮土也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,一剂而愈。后患吐泻不已,先用胃苓散,后用异功散而安。) D, ~6 C' J* _/ @. I7 M" e% h
  一小儿寒热呕吐,或泻青色,余谓脾虚肝木所乘也,用六君、柴胡、升麻治之而愈。后因惊寒热,寅卯时益甚,小便频数,久而不愈,此肝火血虚,先以小柴胡汤加白术、茯苓、当归二剂,顿止,又用地黄丸而愈。
9 D- R# \8 N" E3 b- n4 J1 N" d. D4 ~
7 o' Z3 E. G  Z  车前子散8 X, {& H. u5 Y. Y( }& t! C! Z! b
  治暑月霍乱,吐泻烦闷,引饮不止,小便不利。" V' E1 g9 I& p$ W6 h6 h- _5 A
  白茯苓 猪苓 香薷 车前子(炒) 人参(各等分)上为末,灯心汤调下。
: S& t4 X* t4 ]) Q
9 x: @8 E3 F  g# C  不换金正气散
& ?" H6 H2 _* W; ]3 S/ Z) s4 M  治脾胃不和,寒热往来,脏腑虚热,霍乱吐泻。  h1 {! x& u, O* @' r/ W0 y
  浓朴(姜制) 藿香 陈皮 半夏 苍术(米泔浸) 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜枣水煎服。
* F& i3 {% g' }" w0 \0 f4 H1 T9 k( n3 \) X- l. x6 F9 L& t" y
  二顺散
9 r. i& L4 z2 s2 y+ C  治中暑霍乱,吐泻烦闷燥渴,小便赤涩,便血肚疼。
% {/ H9 B; G4 k5 _  猪苓 泽泻 茯苓 白术 甘草(炙) 桂 干姜 杏仁(去皮尖双仁,炒。各一两)上为末,每服半钱,不拘时,水调下,或水煎服。% l2 F7 ^1 _+ f2 z  X7 r+ ?
, s7 V, E, c3 k4 N3 W+ w
  又酿乳法8 S, J& U- Z, V6 d' ?$ G/ b) n
  治胃虚吐泻,睡中吐舌,摇头呕乳,额上汗流,惊 面黄,令儿饥饮。7 ~( ^8 c! @1 ^! _4 W  t
  人参 木香 藿香 沉香 陈皮 神曲 麦芽(各等分) 丁香(减半)上每服四钱,姜十片,紫苏十叶,枣三枚,水煎,每服半盏,令乳母食后,捏去旧乳方服,卧少时,却与儿乳。
5 Z' d7 ]; b: h3 A) j
8 d6 V4 \  [% s6 X! L  胃苓汤
+ {* P7 e( M3 A( c8 L  又名胃苓散,为末蜜丸名胃苓膏。治肠胃受湿,呕吐泄泻。, S( b8 R1 G; p* ]/ Z, h
  白术 茯苓 泽泻 浓朴 猪苓 陈皮 甘草(炒。各等分) 桂(少许)上为末,每服二钱,姜水、灯芯、陈皮煎汤调下。若停食吐泻,小便短少,腹胀作痛,用此以分利之。更用六君子汤以调补脾胃。
8 A: V$ U3 Y, U1 Y+ K/ g7 n' x+ r6 c2 ]; M
  益黄散4 Y7 X  r. Z* d: B$ l' A9 N9 v7 W2 ~
  (方见脾脏)
, `0 U; \6 M; x4 _3 c  理中汤# a) m' @* X0 P! _# ]
  (方见咳嗽)) h) P1 y# }, v& K5 H; {# O
  助胃膏" [) ^# [5 I0 D# y, l( @6 z! @
  (方见热吐,一名香砂助胃)
6 N" Z- K8 b; T. F7 p# z2 u3 q  白饼子
5 k( K9 P* i) _  (方见发搐)- ?! J# c3 N9 P0 T
  白术散. v/ g; D) o9 ?+ V! R7 [
  (方见积痛)9 E% a" @" l& X# A) V; Y" X3 |
  钩藤散9 ?& b) D# N5 P2 U
  (方见慢惊)4 n+ ]) y4 w2 H7 y7 t/ ]) O# ^3 e. b1 s
  玉露散9 T* L* q' q8 M" c$ a
  (方见热泻)
0 A; o2 ?+ \5 K9 }% x) N  五苓散
- G  d5 T) @7 `8 i+ w3 W8 A( E% T3 L2 i+ K  (方见五淋)
. X2 S8 }9 @, \: h+ }% j. d  香薷饮
# R% p+ N/ Y& u% i- g7 E6 @6 @$ k  (方见呕吐)6 D1 Z7 ]8 G2 D  }
  定命饮子6 v+ l0 \' T. Q8 B
# M2 X9 e! w$ s! D' C' Z9 w+ [( t" K
  异功散
( ?9 d  ]# m$ u2 v6 d
) a; g! I' T3 {% b- P$ {  六君子汤
4 k  M, j& g5 o7 B2 Z8 F: o5 E* B& Q& W2 z$ X" l9 V# v5 B! ^- s
  四君子汤1 f1 I9 I* Q! x7 @. b
  (三方并见内钓)
/ p0 u, @6 S  L. N/ w( J5 B' G' d1 |, |  大青膏/ p7 {0 h: M( ?  A
  (方见肝脏)
' N; @8 L, b1 j( K" M  补中益气汤" w+ H. d7 `: R

6 f5 \5 J  L0 Z, J- h  大安丸: i( @+ i% O5 L) w& h
  (二方见虚羸,即保和丸加白术)* U; E. S3 I! J  W; ?6 H( y  n
  香连丸, y. w$ ?  H* [  j/ q" O
  (方见诸痢)
. Y  E/ w1 Z9 H) U6 n/ j9 v$ |7 F1 X0 }  小柴胡汤9 P2 ^# T8 [" j4 U& {) s
  (方见痉症)- f" h# m/ I8 i% v% c' R0 Q
  四苓散0 M* T) \8 q7 K0 X5 p
  (方见五淋,五苓散去桂)$ [' S7 O2 {; r0 r
  卷七
3 {- {& Q! w$ V0 z0 f  魃病
4 x7 u, O, `8 S  巢氏云:小儿魃病者,妇人怀妊时,有鬼神触胎所致。其状微利,寒热往来,毛发争宁,情思不悦。宜服龙胆汤。又小儿未断乳,母复有胎,儿饮其乳,羸瘦骨立,发黄壮热,大便不调,名 病,又名魃病也,用紫霜丸下之,益黄散补之,令儿断乳,仍服消乳丸、异功散。
2 G* Y. n: g- i  M, x  有妊而抱他儿,亦致此症。海藏云:魃病者,因母有妊,儿饮其乳,致病如疟痢,腹大或瘥或发,他人相近,亦能致之。北人有取伯劳鸟羽带之,云可愈者。窃谓:前症因邪气所触而患,故用紫霜丸下之,若元气被伤吐泻诸症者,当随各症治之。# f* i5 Z. M8 O- Z8 e% i3 `8 @
; c+ c8 u) i4 }" {7 Y$ O9 D6 b
  益黄散
4 X8 j4 D. F' _' ?  (方见脾脏): y6 O* {1 L' c1 z& f
  消乳丸
+ A: O- _2 I% k  j" U9 Y# g  (方见调护法)
4 ?% P& B8 ]- X* p  异功散% s2 f6 I# H; t# B4 l

- f* L* G; T) K) Z; T  六君子汤
' G. q- Q+ z! [  C4 N9 [( f  (二方见内钓)
+ w" k" V5 ?. E' d, H0 K  紫霜丸- [8 G% Z! C$ n+ }: h9 K# z& N
6 O. B8 o9 Q$ d3 O) T
  龙胆汤( N: J3 G3 B; d: }$ Z
  (二方见噤风撮口)3 a5 g4 ]0 d! d# y; R, Q' ~* n: W
  补中益气汤& @( v* a6 t9 U* s4 i: P
  (方见虚羸)
& m- z. n8 I0 {9 k; j  卷七3 g. D7 t- ]* {, B/ i) U) M
  冷泻
/ Q, @, W( v) c; P3 w# P  汤氏云:冷泻者,乃脾胃虚寒,水谷不化而泄。钱仲阳云:小儿不能食乳,泻褐色身冷无阳也,当用益黄散加减治之。大便清白,口不烦渴,冷积泻也,理中汤主之。若口鼻吸风寒之气,脾胃受生冷之食而作者,先用理中汤,后用异功散。命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒者,用益黄散及八味丸。脾胃虚弱者,五味异功散。脾气下陷者,补中益气汤。脾气虚寒者,治者审之。
" a1 {' k. g. i7 x  治验一小儿泻利青白,手冷面青,或时吃逆,余用人参理中汤,更加腹痛。仍以前汤加木香、干姜二剂稍缓。又以五味异功加木香渐愈,又用五味异功散加升麻调理而痊。
% e% f$ n) d- j. q$ m  一小儿腹痛作泻,饮食不化,小腹重坠。用补中益气汤加干姜为末,每服钱许,米饮调,日二三服,旬余稍愈;又以五味异功散为末,米饮调服,旬余渐愈;又以四君子汤而痊。* e, |. q8 W' p
  一小儿泄泻腹痛,手足并冷,唇青额黑,余谓寒水侮土,用益黄散痛止;再用六君、干姜、漏芦,子母服之顿止;又用人参理中汤而痊。
  S& \& d  c8 Y3 q+ o  一小儿久泻,兼脘肛小腹重坠,四肢浮肿,面色痿黄,时或兼青,诸药到口即呕吐。审乳母忧郁伤脾,大便不实,先用补中益气汤、五味异功散及四神丸,调治其母,不两月,子母并愈。
% F8 c" G1 t: C  一小儿患泻,乳食不化,手足指冷,服消乳丸,食乳即泻,余用五味异功散加木香,母子服之而愈。后时搐唇口抽动,用异功散加木香、钩藤钩,补脾平肝而痊。
9 V$ {. a+ y' h# l, ^, v: \& d  一小儿泄泻,手足发搐,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,用五味异功散加木香、炮姜,补心火救脾土而愈。" @" \$ \, y7 d# i8 Q# R
  一小儿年十四,患泄泻,小腹重坠,饮食甚少,先用六君子汤送四神丸数剂,泻渐止,饮食稍进;又用补中益气汤数剂,下坠渐愈。后因劳发热,自脐而起,饥则热甚,用六君、炮姜治之稍安,又用加味归脾、补中益气二汤而痊。
8 P/ J. Z8 {/ B  ~( @; L- |/ e/ i4 s% ^- E- ?
  人参理中汤$ o1 k! S! A' Y/ W7 v6 y) t
  人参 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子即附子理中汤。
0 P7 |8 f5 z1 G! b3 m" D. s, [8 g4 {0 ]. o- z( V2 r
  益黄散
8 ~! G# w% K- ~3 T  (方见脾脏)/ M8 [/ ~+ m& ^8 r& ?
  理中汤
6 t" |5 W5 K1 S$ h  (方见咳嗽)6 d! N& U3 K9 m2 P+ j2 _' z% f
  四君子汤+ P) R7 V  ]8 S
4 ]/ m/ a- t( A5 C% }- `
  六君子汤4 j7 a. T1 o7 ]+ k

. \* Y- {( B0 I5 a, C  五味异功散9 q6 j. A+ E. _5 k( u, e2 o! a4 n1 Q
  (三方并见内钓)
+ E; ^, R( U8 e) K5 C  补中益气汤  a, W) u( ~/ Q; p2 q1 c
  (方见虚羸)
, Q2 n* B/ g" S7 M  M$ U4 E/ f  八味丸, k2 }: P1 Z" B* E7 e" f
  (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)
4 \  _  b1 a+ X6 r) p8 U  四神丸! R) ^$ l) F" i% g* C5 a5 c
  (方见惊泻)
4 Z- @! B8 L8 l% G$ j  卷七+ Z' l/ Z( L  L  i; P
  热泻
" }, I; m' ?/ i2 f3 a3 r2 r  汤氏云:小儿热泻者,大便黄赤有沫,乃脏中有积,或蕴结所致。若小便赤少,口干烦躁,当用四苓散,热甚者四逆散。右腮色赤饮冷,胃经实热也,用泻黄丸。恶冷喜热,胃经虚热也,用白术散。右腮及额间俱赤,心脾翕热也,用泻黄散加炒黑黄连。若左颊右腮俱赤,肝火乘脾土也,用四君子汤加柴胡。若儿暴伤乳食,用保和丸,乳母尤当忌浓味,节饮食。若乳母停食所伤,致儿吐泻等病,当治其母。大抵始病而热者,邪气胜则实也;终变为寒者,真气夺则虚也;久病而热者,内真寒而外假热也。久泻元气虚寒,当参前症治之。
' p+ [' k4 z$ z. j7 T  治验一小儿夏间食粽伤胃,吐而腹痛,余用保和丸,彼以为缓,另用重剂,吐泻并作,腹痛益甚,按其腹却不痛。余曰:此食已消,而脾胃虚也,当温补之。仍行消导,昏愦发搐,余用异功散加木香治之,渐愈。后复伤食,另用去积丸,吐泻不食,手足并冷,睡而露睛,变为疟疾,余用六君、木香、炮姜,治之而愈。" M5 A* b6 X. L) Q
  一小儿泻而大便热赤,小便涩少。此热蕴于内也,先用四苓散加炒黄连一剂,其热顿退;又用白术散去木香二剂,热渴顿止;以四君、升麻调理而痊。1 E" g( b) N* z) i0 u& n
  一小儿食炙 甘甜之物,常作泻,大便热痛,小便赤涩,此膏粱积热所致,用四苓散、清胃散,各四服,诸症稍退,乃用四味肥儿丸而瘥。/ e  ^. J: }0 w4 U7 k1 ~
  一小儿九岁,食炙 之物,作泻饮冷,诸药不应,肌体消瘦,饮食少思,余用黄连一两,酒拌炒焦为末,入人参末四两,粥丸小豆大,每服四五十丸,不拘时,白汤下,服讫渐愈;又用五味异功散加升麻,服月余而瘥。后不戒浓味,患疳积消瘦,少食发热作渴,用九味芦荟丸为主,以四味肥儿丸为佐,疳症渐退;却以四味肥儿丸为主,以五味异功散为佐而痊。后又不禁浓味,作泻饮冷,仍服肥儿丸、异功散而愈。
; ~# u" A4 M  N( u+ e9 \  一小儿侵晨泄泻,服消疳清热之剂,不应。余谓脾肾虚,用二神丸治之。不信,仍服前药,形体骨立,复求治。用四神、六味二丸治之寻愈。停药数日,饮食渐减,泄泻仍作。至十七岁毕姻,泻渴顿作,用前药治之无效,乃用补中益气汤、八味丸而始应。7 [) C% k( g2 `
  一小儿因母怒气,停食患泄泻,服消导之剂,更加吐乳。先用养胃汤加炒黑黄连一钱、吴茱萸二分、木香四分治其母,子亦灌一二匙悉愈。后母伤食患血痢腹痛,其子亦然,治以四君子加前三味,母子俱服,因惑于人言,但令母服,子另服治痢之药,加作呕不乳,手足并冷,余用五味异功散加木香、炮姜、漏芦,母子并服而愈。1 F) P9 e( X0 F  z4 n/ e
  一小儿患泻,身热作渴,泻下秽气,此为内热而泻也,用香连丸一服而愈。后患泻,服黄连香薷饮益甚,余用六君、木香、肉果而愈。
; X' W+ b+ ~) U; Q4 y4 X% a  一小儿患泻,作渴饮冷,手足并热,睡而露睛,此为热泻,用黄芩汤一剂而愈,又用白术散二服而安。
; _+ T( U( j; ?/ q9 p  一小儿患泻,面赤饮冷,小便赤色,先用四苓散、香连丸各一服,而便利势减,又用异功散加木香、黄连各二分、吴茱萸一分,二服而愈。
- @6 Z) r4 X+ V6 \  一小儿泻而腹痛,按之不痛,用异功散加升麻而愈。后复泻,服消乳丸,益加腹痛,余谓脾气伤也,复用异功散加木香而痊。5 i2 J9 K; x. B2 w* G5 h& g
  一小儿吐泻腹痛,睡而露睛,小腹重坠,手足并冷,先用六君、升麻、干姜四服而痛坠愈;又用异功散加升麻、木香而悉愈。后又伤食腹痛,别服祛逐之剂,虚症悉具,余用理中丸、六君子汤而寻愈。但噫气下气,口角流涎,此脾胃虚寒也,复用理中、六君子二汤而愈。- D8 |/ z8 z- D1 \% |7 Y

& n4 p/ Y* O. R9 \  黄芩汤) L4 E- N& r3 a, l0 e4 q4 _
  治下痢头痛,胸满口干,或寒热胁痛,不时呕吐。其脉浮大而弦。
7 y' x) @2 ~( l4 C+ i2 v9 v  黄芩(一两五钱) 芍药 甘草(炒。各一两)上每服二三钱,姜水煎,呕加半夏二钱。8 L# c2 t6 O6 M
5 q( n4 u3 A7 |2 J9 e
  玉露散2 g4 ?4 d2 A! V" R6 O, y9 h
  治吐泻黄色。2 k( Q5 L7 H) s" d; U5 D
  寒水石 石膏(各半两) 甘草(一钱)上为末,每服半钱,白滚汤调服。
6 d1 [# Z) _* b( A; n: H7 |) s
6 E- L( W- }* t. m0 R3 h4 I  四味肥儿丸
$ [- L; e2 F, K& x) J3 d  (方见呕吐): W  a2 \! Y: l) F, T
  异功散: t. P" b# Q' [% r+ K
  (方见内钓)! L* Z7 ?# o' e5 t5 _4 \
  二神丸9 Y+ k7 u  w* a3 X

1 S& X; y/ U: Y( x' y  四神丸
( A- i  d% C3 T6 R- s  (二方见惊泻)5 ~- k$ `4 w  \3 h7 _2 P
  八味丸
; k' a: N& N; i- }  (即六味丸加肉桂、五味,方见肾脏)3 W0 n% |3 y3 Q( P4 I! G
  调中丸
7 B7 y7 O1 g; {2 g1 Y5 l  (即理中汤,方见咳嗽)
5 t! e9 F( f6 J* y5 {5 ^  白术散
( U3 V$ v( s% ~# _& M, L2 d  (方见积痛)1 [, G+ z1 B: v, W7 |
  四苓散
6 @& F; l9 x: j! c# D+ c2 J  (即五苓散去桂,方见五淋)& j" t% q# Z1 w* j2 Z9 d
  四逆散9 U' ^6 j& s! I9 s' o+ a' z# t  s
  (方见积滞)
0 ?5 H. u' ^# k8 g8 [: u  胃苓汤7 l: C2 l. {1 b* I
  (方见吐泻)
) J5 ]# Y2 a) c: ~: u  养胃汤
  g+ c* }4 j3 Z9 K" P) S8 q6 b  (方见疟症)* L. n" k! E$ h, N- ~
  清胃散
' o+ e. n% }" r' Y$ Q0 {& m* z, D, X1 J7 z
  四君子汤
2 c; q9 x- E5 h% U9 G* Q
2 M1 K/ V+ [# C2 g0 }1 c  六君子汤
$ ~3 w+ z, H! F/ F  (三方见内钓)( ~) W0 T' o& \' w/ k; F; q- D
  保和丸
* @' i4 C' j! J- T0 v  (方见虚羸)
2 Q: y4 K. _" f- ?  香连丸
6 b( K$ H! ~2 s$ T. _  (方见诸痢)0 C9 N  @* P) @  E
  卷七/ B$ v8 l- w0 l3 o4 D. ?' ?! s# q* j
  食泻
& P3 x  y+ K$ X8 x/ q+ y& {; D  东垣云:伤食则恶食,小儿食泻者,因饮食伤脾,脾气不能健运,故乳食不化而出。若嗳臭吞酸,胸膈胀满,腹痛按之益痛者,虽作泻,而所停滞之物,尚未消也,用保和丸。腹痛按之不痛者,乳食已消也,用异功散。脾气伤而未复,不思饮食者,用六君子汤;所伤生冷之物及喜热者,并加木香、干姜。乳食已消,腹痛已止,泻尚未止者,脾失清升之气也,用补中益气汤。余有别症,当参各门。. J7 h; C$ f' G! x0 h9 o5 [
  治验一小儿泄泻不食,嗳腐酸气,用平胃散一服而泻止,又用五味异功散而饮食增。后复伤,吐泻喘嗽,手足指冷,面色黄白,余谓脾虚不能生肺也,用六君、升麻、桔梗而愈。2 j2 S8 R% x; x% D4 `& D
  一小儿伤食作泻发热,服寒凉药,热甚作呕,此胃经虚热也,先用四君子、升麻而呕止,又用白术散而安。
  Y5 ?) Y- i' P  一小儿乳哺失节,泄泻腹痛,自用药下之,反加痰搐。又服化痰止搐之药,而痰搐益甚,睡而露睛,手足微冷。余以谓脾胃已虚而重伤之也,用异功散加木香、钩藤钩,母子并服,三日而痰搐止,五日而泻痛除。; ]7 k# b# G1 o. a
  一小儿伤食,泻青发搐,余谓肝木胜脾也,用六君、木香、钩藤钩而愈。后伤食腹痛,别用消食丸,唇青额黑,泻益甚,此脾气亏损,寒水反来侮土也,用六君、木香、干姜而痊。
  b  h% P! d& |, ~5 v  一小儿面色痿黄,伤食作泻,面色顿白,气喘痰涌,余谓脾肺气虚下陷,法当升补。彼不信,别服清气化痰之药,虚症蜂起。余先用补中益气汤一剂,诸症顿退,又用五味异功散而痊。
" c( M( G+ o  p5 b& f5 }2 `- F  一小儿泄泻,两寸脉或短或伏。用补中益气治之顿愈。余见患前症,不服此药而危者多矣,惜哉!一小儿饮食后即泻,先用六君、升麻、神曲、山楂而止,又用五味异功散加升麻而痊。后伤食,吐泻腹痛,用保和丸二服,又用异功散,调补脾气而安。) T* ^. `! [: g1 t  g
  一小儿伤食,作泻腹胀,四肢浮肿,小便不利,先用五苓散加木香,旬余诸症渐退。又用五味异功散为主,佐以加减肾气丸。又旬日,二便调和,饮食渐进,浮肿旋消。乃以异功散调理而愈。) M7 l4 {& s  s; z  W
  一小儿十三岁,伤食作泻,服克伐之剂,胸腹膨胀,手足并冷,余谓当调补中气,不信,后见睡而露睛,唇口搐动,乃用六君、木香、钩藤钩,至四剂搐动顿止;又一剂,饮食加进,以五味异功散加升麻、柴胡,膈宽泻止而愈。
- B: w4 t. _" _& X( A1 }' S5 y0 V# o6 f* {* k- i' I0 ^' O( X  `7 [
  调中汤5 w" b, R+ R" C9 I' n8 d4 @
  治伤乳食泻后,脾胃虚哕吐泻。1 D7 p3 }0 b0 c- C3 l2 c0 M
  人参 茯苓 白术 木香 干姜 藿香 香附(炒,去毛) 缩砂仁 甘草(炙) 丁香(各等分)上水煎,食前服。
& Y7 O7 Z! s9 I  n3 n- j" a9 {. J% D( o) t; `# m
  香橘饼
" R  \$ o; s0 s, V4 A2 C  治伤冷积泻。
4 h/ K. q# E$ Q, h  木香 青皮(各一钱) 陈皮(二钱五分) 浓朴 神曲 麦芽(炒。各半两)上为末,蜜丸为饼,每服一枚,米饮调下。
  P  d1 Z7 P4 f! E
, H: w- U1 s2 v+ c% a" c  保安丸3 i1 ^( m, ^! M* X
  治伤食泻。0 u3 D9 J0 o. n. W
  白僵蚕(炮) 青皮(去穣) 陈皮(去白) 三棱(炮) 蓬术(泡) 甘草(炒。各五钱) 砂仁 香附(各一钱)上为末,用麦芽米糊丸,绿豆大,每服二三丸,白汤下。
& G3 t7 U. B0 ~6 \, c/ u
2 w  ?) M8 o& U6 X5 z$ V" t  四君子汤' ?( M1 Q2 P5 Z. }

* L; N; `# s5 \* e, L. k  六君子汤
, |3 t" o! x* `4 d& \
" h0 ?8 _( j# p5 U5 g" o  异功散
% Z6 F4 M" _4 L5 \0 I8 U  (三方并见内钓)( {3 H7 F+ {7 u; h7 ?
  白术散
% c( H; k' _$ i  N6 M% O  (方见积痛)
; X  [6 b( O; ~+ ]) z- K8 b  平胃散/ @" u7 S# [* Q: d, ^: J, r2 R
  (方见胃气虚冷)' d4 c1 z- p+ Z
  白饼子# x7 |# F/ Q# o# @2 [& u
  (方见发搐)+ i+ i& y* h+ N7 s3 _! j$ B* q- v( H
  消食丸
( }! l8 f. @, r+ Q- ^8 O2 ?# V  (方见呕吐乳)
) i9 a' a, R0 W$ u  补中益气汤( S0 Z2 z& O8 D6 G

# t' l. y  n( U  v0 ~! ]& w9 d  保和丸
$ I/ l0 w+ Q5 F5 m3 @# \6 N) t  (加白术名保和汤,二方见虚羸)! t$ J/ Z7 X( K; _/ ?& F
  胃苓散) g( }* c- ]; X7 p% G
  (即五苓散、平胃散合用,姜枣煎服,又名胃苓汤)
4 R' E) }/ a1 _3 j  金匮加减肾气丸
& m, Z0 s. K) Q- m& Z. m: h* A  (方见腹胀)
0 ^( Z. I6 e' a9 t0 a  卷七
$ E' y* a4 J) c. B: f3 g; G' c  惊泻
4 q, o; Z+ ~: f  小儿惊泻者,肝主惊,肝,木也,盛则必传克于脾,脾土既衰,则乳食不化,水道不开,故泄泻色青,或兼发搐者,盖青乃肝之色,搐乃肝之症也。亦有因乳母脾虚受惊,及怒动肝火而致者。经曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄。法当平肝补脾,慎勿用峻攻之药。脾气益虚,肝邪弥甚,甚至抽搐反张者,亦肝火炽盛,中州亏损之变症也。凡见惊症,即宜用四君、六君、异功散等方,加白附子定风,柴胡平肝引经以杜渐,则必不至泻搐而自安矣。今已见泻吐惊搐,尚不知补脾平肝,以保命、抱龙、镇惊等药治之,其亦去生远矣。
! I+ t' t2 l  H! {. e  s, e" Z% ~  治验一小儿因惊久泻,面色青黄,余谓肝木胜脾土也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加木香,子母俱服而愈。
5 M* Z& v5 W, u, @$ O" w$ W+ Z" x  一小儿泄泻惊搐,其母面青脉弦,先用小柴胡汤加木香、漏芦一剂,次用四君、木香、钩藤钩、山栀,母子同服而愈。: k  z0 s, y; g! X$ v
  一小儿因其母被惊患泻,服药伤胃,反致吐乳,余用五味异功散、炒黑黄连、木香治其母,时灌子一二匙俱愈。后母因郁怒停食,下痢呕吐腹痛,其子昏愦不食,以六君子汤加车前子、黄连、木香,母子俱服而安。
; G2 w  q0 V7 w, ^  一小儿久泻青色,肠鸣厥冷。余曰:此惊泄也,脾土既亏,则肝木来侮,须温脾平肝,然后可愈。彼以为迂,自用治惊悸等药,腹胀重坠,小便不利,四肢浮肿,始信前言,重复请治。余先用五味异功散加升麻、柴胡数剂,诸症稍可,又以补中益气汤数剂,饮食少加;又因伤食夹惊散解利之剂,手足逆冷,睡中发搐,余谓此脾土虚,而肺金受症,重伤真气故也。用异功散加紫苏一剂,以散表邪;次以补中益气汤加茯苓、半夏,调补真气而痊。
5 s8 o$ |& K7 U$ P3 t" p8 r  一小儿因惊吐泻腹胀,先用六君、木香、柴胡治之稍可;又以五味异功散而愈。后因惊搐痰甚,或用镇惊化痰之药,倦怠不食,而泄益甚,先用异功散加木香、钩藤钩四剂而愈。
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  四神丸' T  ~; a1 J8 L& i/ Y, F% {7 O/ ?
  治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄痢腹痛。; D+ }5 `, u; P6 R' v
  肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(二两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,用水二钟,煮干,取枣肉和丸,如桐子大。每服五六十丸,白汤送下或化服。1 k7 C" c" T2 H& h, ?( w
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  二神丸
' C' m9 ~* x/ A6 e. S7 ^. H  补骨脂(四两) 肉豆蔻(生用,二两)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,用水一钟,煮干,取枣肉和丸,桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
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  朱君散: c5 v8 N# d0 d! h/ V" M
  治吐泻后有此症,并粪青者,宜服之。即四君子汤加辰砂、麝香、灯心、钩藤钩,为末,每服一钱,白汤调下。(方见内钓). s1 k! t- T% z9 u8 ?) x# _
  太乙丹
% b9 ?; L4 S/ t+ ?  常服安神镇惊,止夜啼。
3 c  F; W; d/ w2 Q5 l: I$ S  桔梗(炒,一两) 藿香叶 白扁豆(炒。各半两) 白芷 川芎(各二钱)上为末,蜜丸,芡实大,辰砂为衣。每服一丸,薄荷汤磨下。粪青者,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤钩汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。: N) a8 Z6 `% v+ a6 ~. i
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  补中益气汤
- e0 w; Z2 o8 D0 b" E& E% a  c  (方见虚羸)
' [! m, V7 ^0 g  U* f" K9 J  六君子汤
3 f- u( s# u6 y" E3 o& E! \$ }
: E# g$ G6 a% Q  五味异功散
* h+ S  B7 A# {1 w  (二方并见内钓)
2 ^( O: `+ g$ l/ P) E  小柴胡汤
$ t( z8 j. b8 I/ m4 X4 Z1 V1 }+ f6 G( \, V
  至圣保命丹  X( \9 D3 M3 }* p
  (二方并见痉症)
% A& p4 Z3 ^) C. t1 p* P# H! L; o2 b- U  八味丸  y$ T" ^7 o' a& [" P
  (即六味丸加五味、肉桂,方见肾脏)6 L4 [3 K) m0 `
  卷七
* i: D& L: Z" ^: r6 x3 `6 U/ z  诸痢
* v% P# f' M2 @5 z' ~  钱仲阳云:泻痢黄赤黑,皆热也。泻痢青白,米谷不化,皆冷也。东垣云:白者湿热伤于气分,赤者湿热伤于血分,赤白相杂,气血俱伤也。海藏用四君、芎、归,治虚弱之痢;四君、干姜,治虚寒之痢。余尝治手足指热饮冷者为实热,用香连丸。手足指冷冻饮料热者为虚寒,用异功散送香连丸。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用升阳益胃汤。小便不利,阴阳不分也,用五苓散。若湿热退而久痢不愈者,脾气下陷也,用补中益气汤倍加升麻、柴胡。泻痢兼呕,或腹中作痛者,脾胃虚寒也,用异功散加炮姜、木香。或变而为疟者,肝克脾也,用六君、升麻、柴胡、钩藤钩。若积滞已去,痢仍不止者,脾气虚也,用四君子送下香连丸。若因乳母膏粱浓味,六淫七情,致儿为患者,当各推其因,仍兼治其母,并参冷热泻及积滞腹痛等症览之治验一小儿下痢赤白,里急后重,腹时痛,用香连丸而痊。后伤食复变痢,欲呕少食,用五味异功散加木香三分、黄连二分,吴茱萸一分,数剂而愈。
& h" _9 x$ C# P4 b) \( L  一小儿患痢,口干发热,用白术散煎与恣饮,时以白术散送香连丸而安。- I/ u4 j8 N  C/ \  W
  一小儿久痢,里急后重,欲去不去,手足并冷,此胃气虚寒下陷也,用补中益气汤加木香、补骨脂,倍加升麻、柴胡而愈。: h8 u+ ~$ J6 u$ v4 ^
  一小儿久痢作渴,发热饮汤,用白术散为主,佐以人参二两,黄连一两炒黑,为丸,时服数粒,尽剂而痊。
, b1 k% |5 w$ @( s6 p  E+ u  一小儿作泻不乳,服克伐之剂,变痢腹痛后重,余用补中益气汤送香连丸,又用香砂助胃膏、六君子汤而愈。% U+ \: o( F/ C% k0 e9 A/ a
  一小儿伤乳食,不时呕吐,杂用消导之剂,变痢不止,先用六君、木香渐愈;后用七味白术散而痊。/ E$ _3 Y/ X6 Y" q+ w
  一小儿伤乳食,吐泻变赤痢,后重腹痛,先用香连丸而愈。又乳食过多腹痛,先用保和丸一服,痛止,又用五味异功散加木香二剂而愈。8 i, t# R( A6 L; B( a
  一小儿下痢腹痛,阴冷,小便短少,用五味异功散加肉豆蔻顿愈。复作呕吐咽酸,或用巴豆之药连泻五次,饮食顿减,手足并冷,余用五味异功散加木香、干姜,饮食少进,倍用干姜,又四剂,手足温而痢亦痊。
+ u) \3 A: b# X  一小儿痢后腹胀作呕,大便不实,小便不利,诸药不应,余先用五味异功散加木香、肉果数服,二便少调,又数剂,诸症少愈;用八味丸补命门之火,腹胀渐消;用金匮加减肾气丸,诸症顿退;又用四君、升麻、柴胡而痊安。; k3 M: {0 J- l" c7 w# e
  一小儿患痢,喘嗽不已,此肺气虚也,用六君子加木香为末,每服钱许,以人参、陈米、姜汤调服即睡,乳食少进,又二服,而喘嗽顿安,乃用四君子汤而痊。- y( i" ~5 `# u& U5 b) v
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  石莲散2 T4 {$ d8 o: A+ J
  治小儿噤口痢,呕逆不食。
9 t; T* |4 U6 a& z1 F9 ?  莲肉(炒去心)为末,每服一钱,米饮调,一方山药末,米饮调下。
9 {& b6 `% S% g& o
- P8 s5 Y5 E3 b2 j' L' Q  胃风汤6 {* d4 I# Z0 ?
  治风冷客于肠胃,乳食不化,泄泻肠鸣,腹满而痛,或下如豆汁或瘀血,日夜无度。
; Z8 Y  r8 e% D: n+ u. ^- m4 j  白芍药 白术 肉桂 人参 当归 川芎 茯苓上为末,每服二钱,入粟米水煎,空心热服。8 b7 r; W# m- H
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  香连丸" T# u1 ~2 K; D  @- m
  黄连(十两,用吴茱萸五两水拌湿,入瓷器顿滚汤中半日,炒焦黑) 木香(二两)上为末,丸如赤豆大。每服二三丸,白汤下。
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6 |3 E. H& x% P. F  地榆饮
7 c9 h6 |- S7 t% L) C  治冷热痢,腹痛下痢,赤白频并。6 O) k; y9 l( h, Z& X9 n
  地榆(三分) 甘草 赤芍药(炒) 枳壳(各二分)上水煎服。3 J- ^8 F. c% b! U- E, Z

# u7 B# z& ?' ]- ^3 M6 \  黄连解毒汤! l, W$ k% H* u! c
  治时疾三日汗已解,若烦闷干呕,口燥呻吟,发热不卧。' O8 H! n& c! }
  黄连(炒,三钱) 黄柏(炒,半两) 栀子(炒,四两) 黄芩(炒,二钱)上每服二三钱,水煎,未效再服,亦治热痢。
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  汤氏异功散
$ I/ R  R3 q7 \  @: U  止渴消暑生津。* K9 m$ m, b" _$ b
  泽泻 猪苓(去皮,三钱) 陈皮(二钱半) 白术 茯苓 人参(各五钱) 辰砂(一钱)上为末,蜜丸芡实大,每服一丸,灯心竹叶汤化下。
+ }  X6 @+ S9 A4 [& r4 t7 `# D9 [. v4 j( a6 y" j
  升阳益胃汤
( _8 S) ^+ X2 z  黄 (二钱) 半夏 人参 甘草(炙。各一钱) 独活 防风 白芍药 羌活(各五钱) 陈皮 茯苓柴胡 泽泻(各三分) 白术 黄连(炒,一钱)上水二钟,姜三片,枣二枚,煎四分,食远服。& [0 D) D9 t8 a: ?

0 j. ?  V7 u# _7 V+ P) C  五苓散
/ v+ k" W( u: F2 G  (方见五淋)愚按:前症若津液偏渗于大肠,大便泻而小便少者,宜用此药分利。若阴阳已分而小便短少者,此脾肺虚而不能生也,宜用补中益气汤加麦门、五味。虚火上炎而小便赤少者,此肺气受伤,而不能生水也,用六味地黄丸料加麦门冬、五味。不可概以小便不利,而用渗泄之剂也。7 m/ q" t8 c% v; Q5 a

2 f- [" A9 s9 B  四君子汤
9 p) ^8 c1 f. b' v: n  B6 B/ @: Y3 Y7 x4 M7 r+ C9 O( t
  六君子汤
  W7 P' ~! `/ w6 ?5 O; {5 \- f0 |# {
9 d6 h( q, F- ^" o% o9 o  异功散
7 u& F4 l4 Y7 k5 k) s" O, F  (三方见内钓)
0 y4 v/ C1 l( g  补中益气汤& f6 |' D! R( I+ i1 J

0 _; V: U- F" L$ i& i  保和丸
- d0 P* Z% Y; d# H% L+ ?  (二方见虚羸)
. V* m0 Q; R+ c- L2 b) Y6 v  香砂助胃膏( Y8 J& A9 ~% G$ U+ o# n+ F: Y
  (方见热吐)
, X, x# E3 i% i6 S  白术散
, m- Z% F/ a# q  (方见积痛)
- h4 Y6 W4 H3 f8 [. |  八味丸
7 X" \/ @7 p; Z; |% @, O$ y5 p  (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)
, I! c. {8 \3 T6 Q  金匮加减肾气丸' ~! L5 v, ?3 b/ O# }% P
  (方见腹胀)
, h; E! b" z) u. r  卷七
' M4 I. R, D# G8 D  r6 ^  诸疟! b3 y& Y8 |; F1 E, Z1 B+ d& @) n
  经曰:夏伤于暑,秋必 疟。其证先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷冻饮料。盖邪气并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热,阴阳上下交争,虚实更作,故寒热间发也。有一日一发,二日一发,三日一发,有间一日,连二日发,有日与夜各发,有上半日发,下半日发,及发于夜者;有有汗,有无汗,此其略也。以详言之,当分六经、五脏,及痰、食、劳、暑、鬼、瘴之不同,邪中三阴之各异。
' S# Q' O& Z2 Q& w/ P  如足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒内热, 然热止,汗出难已。足少阳之疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚。足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火,气乃快然。足太阴之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出病止则善呕,呕已乃衰。足少阴之疟,令人呕吐,甚多寒热,热多寒少,欲开户而处,其病难已。足厥阴之疟,令人腰痛少腹满,小便不利如癃状,非癃也,数便意,恐惧气不足,腹中悒悒,此六经疟也。肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者。心疟者,令人烦心,甚欲得清水,反寒多不甚热。肝疟者,令人色苍苍然太息,其状若死者。脾疟者,令人心腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出。肾疟者,令人洒淅然腰脊痛宛转,大便难,目 然手足寒。胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大,此五脏疟也。痰疟者,胸膈先有停痰,因而成疟,令人心下胀满,气逆烦呕是也。食疟者,是饮食伤脾,其人噫气吞酸,胸膈不和是也。劳疟者,久而不瘥,表里俱虚,客邪未散,真气不复,故疾虽间遇劳即发是也。暑疟者,其人面垢口渴,虽热亦退,亦常有汗是也。鬼疟者,进退无时是也。瘴疟者,感山岚瘴气,其状寒热,休作有时是也。作于子午卯酉日为少阴疟,作于寅申巳亥日为厥阴疟,作于辰戌丑未日为太阴疟,此所谓三阴各异也。久而不愈,名曰 疟。 疟,老疟也。老疟不愈,结癖于两胁之间,名曰疟母。此先失于解散,或复外感风寒,内伤饮食,故缠绵不已也。治法:风暑之邪,从外而入,宜解散之,解表后,即宜扶持胃气。故丹溪曰:无汗要有汗,散邪为主;有汗要无汗,固正气为主。骤发之疟,宜解表。久发之疟,宜补脾。寒疟宜温,温疟宜和,瘅疟宜清,挟痰则行痰,兼食则消食,劳疟宜安,暑疟宜解,鬼疟宜祛,瘴疟宜散,此亦其略也。更以详言之,则热多寒少者,小柴胡汤。寒多热少者,清脾饮子。无汗者,桂枝麻黄各半汤。有汗者,柴胡桂枝汤。渴而小便不利者,五苓散。热多汗出,腹满便秘者,大柴胡汤。痰疟者,二陈汤加柴胡、黄芩,甚者加枳实。食疟者,先用大安丸,次用异功散。劳疟、 疟,并用补中益气汤。暑疟者,十味香薷饮。鬼疟者,鬼哭散。瘴疟者,四兽饮。疟母者,鳖甲饮。凡脾胃虚而患疟者,不拘有汗无汗,三阴六经,悉以六君子汤为主。热多加柴胡、山栀。寒多加干姜、肉桂。有汗加黄 、浮麦。无汗加苍术、葛根。元气下陷,及肝木乘脾,并加升麻、柴胡为善。若用青皮、草果、常山等药,以为攻截良法,正气益虚,邪气益深,是多延绵不止,而为劳热者有矣。若乳母七情六欲,饮食不调,或寒热似疟,肝火炽盛,致儿为患者,又当治其乳母,斯无误矣。
9 V) x+ \) Q$ ^( I" U  治验一小儿先因停食腹痛,服峻厉之剂,后患疟,日晡而作,余以为元气下陷,欲治以补中益气汤,不信,泛行清热消导,前症益甚,食少作泻,余朝用前汤,夕用异功散加当归,月余而愈。
! j( }7 K  E3 T* A% n  一小儿每午前先寒后热,久不愈,用六君子加炮姜,丸芡实大,每服一丸,旬余而愈。, D& J! g& h0 t6 C. |2 y$ K
  一小儿患疟兼便血、盗汗年余矣。审乳母素有郁怒,寒热便血,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散;儿以异功散加酒炒芍药为末,每服三四分,米饮下,月余母子并痊。
- t! M4 K% l6 ^7 [* r  一小儿疟发热,服消导之剂,腹胀作呕,四肢浮肿,先用五味异功散加木香,诸症顿退,饮食顿进。后因饮食过多,作泻,用补中益气汤加木香,又用五味异功散而痊。
( u" [* x& R. P6 C! r* z& U  一小儿疟后,腹胀咳嗽倦怠,属脾肺气虚,用补中益气汤、茯苓、半夏寻愈。后伤食发热如疟,服寒凉之剂,更加便血,用四君、升麻、柴胡,便血顿止,又用补中益气汤而愈。
' }# \6 K+ j8 w' f  一小儿疟将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散寻愈。后饮食不节,寒热吐泻,用异功散、柴胡、升麻而愈。
: s% k) {4 D' ]) e7 b$ L. m  一小儿疟后,少思饮食,便血,发热腹胀,属脾虚不能统血,先用异功散加升麻、柴胡而血止;又补中益气汤,饮食顿进;仍用异功散而痊。
$ p* `$ ^9 v  S2 ?2 q1 C5 t  一小儿疟后腹胀,用五味异功散、四味肥儿丸而渐愈,用补中益气汤而愈。后伤食腹胀,大便不实,小便不利,用五味异功散、金匮加减肾气丸而愈。
* R0 i8 j* E- h, c; ?  一小儿愈后便涩。用补中益气汤加山栀,而小便通,因劳发热不食,小便不利,用补中益气、五味异功散加升麻、柴胡而痊。后每劳心,寒热如疟,用补中益气汤;饮食失节如疟,用五味异功散随愈。
* P+ P% f) f; J8 W9 \/ K  一小儿十四岁,疟后肚腹膨胀,小便不利,属脾肾虚寒,朝用补中益气汤,夕用金匮肾气丸而痊。毕姻气汤,夕用金匮加减肾气丸而愈。$ V( B7 g, v) h* `7 w
  一小儿疟疾将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散,调理脾胃而愈。后饮食不节,寒热吐泻,先用胃苓散,吐泻止;又用异功散、柴胡、升麻寒热愈。
% M- D2 G1 U4 u4 t- ?0 @; m  一小儿十五岁,疟后发热吐痰。余谓脾气所变,不信,反服黄柏、知母之类,诸症悉具。谓余曰:胃火盛而滋水,其症益甚,何也?余曰:症在脾阴,土喜温和而恶寒湿,前所用药,悉属沉阴,复伤其生气,故病愈甚也。先用六君、柴胡、升麻、木香四剂,诸症顿愈,乃佐以异功散加柴胡、升麻,元气渐充,又朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。毕姻后,发热如疟。用补中益气汤,已耗,而复伤耳,乃肾气虚寒之危症也。用大剂补中益气汤、八味地黄丸,喜其远帏幕而得生。
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  柴胡桂枝汤) t% Y! q( a4 ~* q8 R
  治疟,身热多汗。* R; M' W9 Z' g8 a1 y' H' I  O
  柴胡(八钱) 黄芩(三钱) 半夏(二钱半) 芍药 甘草 桂枝(各三钱)上每服二三钱,姜枣水煎。
% n* L& |/ [! H8 h2 X2 q! g; y1 C
2 K4 H& U% B5 _, [8 l  鬼哭散
" n" I( ~  u$ `  治疟久不止。( x; H, ]. ~- B$ u3 N* T$ L# _) p
  常山 大腹皮 白茯苓 鳖甲(醋炙) 甘草(炙。各六钱)上入桃柳枝各七寸,水煎服。
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  清脾饮子
  Q1 u! p5 }) W5 \5 X  治瘅疟脉弦数,但热不寒,或热多寒少,膈满不食,口苦舌干,烦渴,小便黄赤,大肠不利。  Z/ |+ t% V. j
  青皮(炒) 浓朴(姜制) 白术 草果 柴胡 茯苓 半夏(泡七次) 黄芩 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。: v% z( k* o4 w9 A# L4 g) ~
) B" ]0 b3 t7 K6 C; _8 F" L5 r
  四兽饮5 P+ U) e, @0 T: U1 g" j' h
  治阴阳相胜,结聚涎饮为疟,兼治瘴疟神效。
$ h4 F+ z: a" N  L0 \, p: Q7 T  半夏 茯苓 人参 白术 草果 橘红(各等分) 甘草(减半)上用乌梅、姜、枣,湿纸裹,煨香熟,焙干入药。每服二钱,水煎服。
6 A/ `- d9 v4 _" U) u% a+ K5 X1 e. y$ j7 T
  鳖甲饮子
# e# L! Z7 n& j6 m( z  治疟久不愈,胁下痞满,形容羸瘦,腹中结块,时发寒热,名曰疟母。
! ^) o, u# o0 T# @3 G  y  鳖甲(醋炙) 白术 甘草 黄 白芍药 川芎, {6 A) X9 d' W% X9 X) s
  人参养胃汤
! Q* ?! u3 X1 C, S  治外感风寒,内伤生冷,寒热如疟,或呕逆恶心。寒疟加桂枝。9 X+ p& c& W6 u; p7 Y1 @
  人参 浓朴 苍术 半夏(泡) 藿香 草果仁 茯苓(各五钱) 甘草 橘红(二钱半)上每服二三钱,姜七片,乌梅一个,水煎热服。
9 g6 f% N2 Q, }' G( t$ z
* U& ~5 |" u7 E; u; b  桂枝麻黄各半汤
. e5 B/ a- i. B+ R! o$ e" N4 \  治发热,自汗或无汗。* l) A; r& O5 ^7 ~
  桂枝 白芍药 生姜 甘草(炙) 麻黄(各一钱) 杏仁(十粒,泡去皮尖)上水一钟,大枣二枚,煎四分,食远服。
  b) [! q$ O# K9 M: ~8 {3 \5 W# `/ V" N( T4 t: H
  五苓散
5 c# d0 P/ `( w9 f' f- S' D  (方见五淋)! D3 ~* D0 w1 B) Q2 ]- r: i
  小柴胡汤! b, c* C: ~- a' l7 W

$ g. ]- R/ }& u6 a# `4 F8 [. i2 a/ \  大柴胡汤/ r! t( [$ t' M: G
  (二方见痉症)
) A7 M% C/ \8 R2 Q, z  二陈汤# X7 l8 P" u, b3 Q! j
  (方见寒吐)
" @7 y$ h* o$ o; f4 U9 t, D2 C4 B  大安丸
( u* s, k3 [* |" B. O  (即保和丸加白术)+ B7 A4 r) s7 @  F/ t
  补中益气汤3 `  B# i4 f* i; z: i- E
  (方见虚羸). A3 f4 U4 ~* A% A& c+ j: {- t
  十味香薷饮8 g3 e5 W7 M0 R4 S: z! K0 I3 x) ?
  (方见呕吐乳)0 ]/ _6 {0 i9 s4 O
  六君子汤& n2 P* V1 W7 w5 N3 S' i9 P

! F/ Q8 l6 x) U5 l6 F8 K  加味归脾丸
) I0 k) F) l2 s2 i1 E8 @& ^4 b- G7 x1 R  O% W3 G) @
  加味逍遥散1 v: W: `6 q. F8 j3 Y' Q3 e

1 |$ ^+ w) n$ Y2 H8 c  异功散
8 L: b9 Z/ V: w7 f6 h  (四方见内钓)- D. r+ A* [( I% q# v; N
  卷八" U9 l+ E8 X. u1 q
  脱肛
' k+ I" k, B- D+ x5 h. k7 b7 i  夫肺与大肠相为表里。肛者,大肠之魄门是也。巢氏云:实热则大便秘结,虚寒则肛门脱出。此多因吐泻,脾气虚,肺无所养,故大肠之气虚脱而下陷也。用补中益气或四君子为主。
( t3 m- `  O! N5 E  若脱出绯赤,或作痛者,血虚而有热也,用补中益气汤,佐以四物、牡丹皮。微者或作痛者,气虚而有热也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者,属胃气热;手足指寒者,属胃气寒。# K$ L) P/ E/ @+ n0 c$ I
  治验一小儿痢后脱肛,饮食少思,面色青黄,余谓脾土亏损,肝木所胜也。不信,另服消导克滞之剂,腹痛膨胀,倦怠作呕,余曰:脾气虚甚矣。又不信,恪服前药,腹益胀重坠,四肢浮肿。复请治之,仍欲克滞。余曰:腹胀重坠,脾气下陷也。先用五味异功散加木香、四剂,更手足冷,又加干姜,四剂而腹胀诸症渐愈。后因饮食过多,作泻脱肛,用补中益气汤加木香及五味异功散而愈。9 j& ]' ?; \3 ?- A
  一小儿脱肛半载,侵晨便泄,两目白多,用升补脾气之剂,不应。余曰:肾开窍于二阴,此属肾虚也。用四神、地黄二丸及补中益气汤,月余而愈。7 G8 ^1 M- }; |; g: h
  一小儿痢久脱肛,目睛多白,面色渐黄,余用补中益气汤、六味地黄丸,调补脾肾而痊。2 G1 S4 @! p) y" Q- ~* X7 k; l4 {
  一小儿小便先频数涩滞,次下痢脱肛,久而不愈,余以为禀父肾虚,用六味地黄丸寻愈,后患泄泻咳嗽声喑,亦用前丸而瘥。
& F3 [9 V% l) L6 Z& Y  一小儿脱肛,用寒凉之药,肢体倦怠,饮食少思,肛门重坠,此脾气虚而中气下陷也,用补中益气汤加酒炒芍药、白术、茯苓而瘥。
6 b' w! ]& _$ c  一小儿肛门肿痛,出血水,年余未愈,忽吐血便血,皆成紫块,此肠胃积热,用圣济犀角地黄丸顿止。更用金银花、甘草为末,白汤调服,半载而痊。2 u3 D7 c$ J" @3 Z
  一小儿脱肛,杂用除湿祛风收涩等药,面黄体倦,少食便血,余欲升补脾气以摄其血,反服四物、槐花之类,而血亦甚,更加作呕,余先用四君、木香治之,形气渐充,便血顿止。又用补中益气汤,更以萆麻仁涂顶心而愈。2 w7 Z1 c, T; e' P
  一小儿因咳嗽,服化痰等药,或作或彻,服滚痰丸,更吐泻,手足指冷,眉目发搐,肛门脱而不赤,余朝用补中益气汤,夕用六君子汤治之,诸症渐愈;但脱肛未入,恪服补中益气汤而愈。1 F1 @! c; y- E% |5 A/ i
  一小儿患痢脱肛,色赤或痛,用补中益气汤送香连丸而愈。后伤食用泻,肛复脱不入,仍用前汤,更以萆麻仁研涂顶门而愈。
2 o6 \% K7 g. J9 {" F: N
" P$ c3 I' t) `5 n# `1 ^  涩肠散" z! n, N% u: p! k6 W) c
  治小儿久痢,肠头脱出。
* }/ M: G: y7 ]1 x! K- _  诃子(泡) 赤石脂 龙骨(各等分)上为末,腊茶少许,和掺肠头上,绵帛揉入。; x/ w  g4 x8 `6 }
. ]* z! [+ m( Q9 e8 R" R, Z
  四神丸
9 T) {. P  D2 y- w  (方见惊泻)
- o1 }7 z# m' ?5 }* t9 ?  地黄丸
. P' R, A5 j3 X+ S  (方见肾脏)* [- H# Z8 q0 P, j
  补中益气汤. D% e2 |0 l' c" M6 ]; k
  (方见虚羸)& p6 D9 ~7 z# Q- o, |; x3 g( Q* k$ h6 O
  圣济犀角地黄汤
0 u  N8 X, m0 t( P  (方见便血尿血,即济生犀角地黄汤)
7 T! |2 c. D3 D3 h$ G* U  四君子汤
! [% ~0 f+ J: K  R% G1 y  (方见内钓)
$ i) h6 H4 s0 w: \' c( v/ R/ l  龙胆泻肝汤
3 [, R  Y) O% U9 \; y1 l  (方见疝气)) h3 e: R6 w" P0 W/ W/ D% V4 V3 T% _' H
  卷八: s, P/ Y2 Z3 F- @/ |
  肛门作痒
0 [# X4 N9 j! C! e  小儿肛痒,或嗜甘肥,大肠湿热壅滞,或湿毒生虫,而蚀肛门。若因湿热壅滞,用四味肥儿丸。大便秘结者,用清凉饮。虫食肛门,先用化虫丸,后用四味肥儿丸,外以雄黄散纳肛内。若因病不食,虫无所养,而食脏食肛者,其齿龈无色,舌上尽白,四肢倦怠,其上唇内有疮,唾血如粟,心内懊 ,此虫在上食脏。若下唇内有疮,此虫在下蚀肛门。若蚀肛透内者,不治。诸虫惟上半月头向上,可用药追之。望后头向下,令患者闻烹食香味,虫头即向上矣,后用药追之。
6 w$ O0 M& p+ _0 U  N/ j; i; V6 U  治验一小儿嗜膏粱甘味,患疥疮,余谓当禁其浓味,急用清胃之药,以治其积热。不从,乃用敷药以治其外,更肛门作痒发热,疮益甚,肌体骨立,饮食少思,遂用九味芦荟丸,五味异功散加柴胡、升麻寻愈。+ [5 S7 ?6 ~5 `  ~& Q$ _
  一小儿肛门作痒,耳前后结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸为主,佐以五味异功散加山栀、柴胡,又以加味逍遥散加漏芦与母服之而愈。
. f  f  w1 I# y  一小儿十三岁,肛门作痒,或脱出,或大便血,遍身生疮,发热作渴,腹大青筋,用大芦荟丸、五味异功散,其疮渐愈;佐以补中益气汤,热渴渐止,肛门悉愈;又用异功散为主,佐以补中益气汤加吴茱萸所制黄连治之而血愈。8 F' o) P2 b3 r+ N1 g% f
  一小儿十五岁,两目白翳,遍身似疥非疥,肛门作痒,晡热作渴,形体骨立,余以为肝疳之症也,用六味地黄丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,服蟠葱散,肛门肿痛,服大黄等药,肛门脱出,作痒不可忍,杂用降火之药,不应,下唇内生小白疮,余以为虫蚀肛门,用九味芦荟丸而愈。
; V/ v8 a1 X( K  一小儿肛门作痒,误以为痔,服槐角丸等药,肢体消瘦,鼻下湿烂,下唇内生疮,此虫食下部也,先用化虫丸二服,乃用五味异功散四剂,却用大芜荑汤、四味肥儿丸而痊。/ s  |" j! m* m/ H. @. M
  一小儿七岁,饮食过多即作泻,面色青黄,服峻利克剂,余谓当节饮食健脾胃为善。不信,后牙龈赤烂,肛门作痒,服清热之剂,腹痛膨胀。复请欲用前剂,余曰:此元气亏损,虚火上炎也。仍不信,后腮间黑腐,余曰:此脾气大虚,肉死而不知痛也明矣。后虽信余,已不救矣。若初用五味异功散,健脾胃为主,佐以大芦荟丸、四味肥儿丸,清脾湿热,岂有不治之理哉!后之患者审之。; D8 S3 {# [' V
  一小儿肛门作痒,属大肠经风热,用槐角丸而愈。% h- F; ~* l8 H, D* M7 H
  一小儿肛门连阴囊痒,出水漓淋,属肝经湿热也,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸治之并愈。
2 e6 q# ^4 X1 S( K3 u# z. ^  一小儿嗜甘肥,肛门作痒,发热作渴,杂用清热之剂,腹胀少食,鼻下生疮,余谓脾胃湿热生虫也。不信,后下唇内生疮,先用四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤治之而痊。# j4 p3 V$ y" H- a
# |" q2 }* S/ U" r, I
  卷八( I* i) j8 ~- _3 }/ L$ l
  便血尿血6 E7 K2 v, r5 W5 @: D5 T0 d
  经云:肺朝百脉之气,肝统诸经之血。又云:气主 之,血主濡之。盖荣血为水谷之精气,灌溉五脏六腑、四肢百骸。若脾胃有伤,荣卫虚弱,行失常道,故上为衄血、吐血,下为尿血、便血。若外感风邪则血鲜,为肠风。内伤则血浊,为脏毒。又热入大肠,则大便下血。
' N( i/ X7 s& C* m  热入小肠,则小便出血。然小儿多因胎中受热,或乳母六淫七情浓味积热,或儿自食甘肥积热、六淫外侵而成。若因母食浓味者,加味清胃散。怒动肝火者,加味小柴胡汤。忧思郁怒者,加味归脾汤。禀父肾燥者,六味地黄丸。儿有积热,小便出血者,实热用清心莲子饮,虚热用六味地黄丸。大便出血者,犀角地黄汤。风邪外侵者,仓廪散。病后元气下陷者,补中益气汤。6 u/ x4 e0 z8 _* K' ~
  粪前见血者,四君加黄连制吴茱萸。粪后见血者,四君加吴茱萸制黄连。若婴儿以治母为主。余当临症制宜。) I; J. F( F# J8 q# M/ {5 ^
  治验一小儿七岁,食菱、芡过多,腹胀发热,大便不通,小便下血,先用消积丸,大便即通,小便血止,又用保和丸及异功散而愈。
8 a& h  c# @2 \2 W' o  一小儿因乳母饮酒,小便出血,用八正散去大黄加干葛、山栀、漏芦,母子服之并愈。
0 T5 ]( U! G$ z# u6 s+ L  一小儿小便见血,或咳血、衄血,此脾肺虚热,食后用圣济犀角地黄汤,食前用六味地黄丸顿愈。后因食浓味,用清胃散及六味地黄丸而愈。0 I" u! {8 x& ?. ]% O0 F. t
  一小儿禀父气不足,不时便血,用六味地黄丸、补中益气汤而愈。后因母饮酒炙 ,复致前症,母服加味清胃散,子服六味地黄丸而愈。- I/ C% n. z: b) D) a
  一小儿便血,手足发热,齿龈溃臭,朝用六味地黄丸,暮用异功散加芜荑,月余渐愈,乃佐以补中益气汤而愈。
) h6 O2 o, X( ~) n8 {3 m* ~  L  一小儿禀父肾虚,便血作渴,足热形瘦,用六味丸寻愈。后出痘第四日,两足发热,作渴饮冷,以前丸料煎与恣饮,三剂后足凉渴止,其痘安然而靥。
: c& t( @. F$ F6 t/ d5 h  一小儿便血,面青胁痛,小便频数,此肝木侮脾土而不能统摄也,用异功散加柴胡、炒黑龙胆草,二剂肝症顿退;仍用异功散而血止。
. O% ^. T' P( i9 Z9 v6 L& z) A  一小儿便血发热,作渴饮冷,用黄连解毒汤一剂热服,诸症顿愈。后因饮食过伤,下血甚多,发热倦怠,饮食少思,先用补中益气汤,元气复而饮食增,又用四君加升麻而愈。
' @+ n: G4 ~1 Z* v' u  一小儿便血,作渴少食,先用七味白术散,渴止食进,又用补中益气汤而瘥。后食生冷,腹胀便秘,用保和丸,二便下血,或时发搐,此脾气伤而肝火动也,用异功散加钩藤钩、柴胡而搐止,又加升麻、木香而血止。
0 l: v& M/ v5 U) T( E/ k4 T2 i  一小儿食生冷果品,腹胀作痛,大便不利,小便尿血,用茯苓散加黄连,二剂大便通而尿血愈。
# O7 O0 l5 k) g, {# ^! }, i- {" h  一小儿尿血,两足发热,用六味地黄丸而愈。后患痢久不愈,复尿血,作渴饮冷,以前丸料煎服,兼用补中益气汤而痊。
6 y& M5 c8 B& K+ N% j3 \6 v  一小儿尿血,面青胁痛,小便频数,用五味异功散加柴胡、炒黑龙胆草,次用地黄丸而愈。
( O5 a" s+ a! F; k  一小儿久患便血,属脾胃虚热也,诸药不应,用人参二两、炒黑黄连、吴茱萸各半两为末,米糊作丸,佐以补中益气汤顿痊。
3 |8 \: b4 c$ U' u  一小儿便血,面黄腹胀,用四味肥儿丸,及补中益气汤加吴茱萸制黄连、木香、芜荑,三十余剂而愈。至夏间患血痢,发热晡热,手足浮肿,仍用前药而痊。
) `/ o8 v; M: _) W( h  一小儿八岁,腹胀脐凸,大便下血如痢,小便色赤似血,面目皆黄,两腮色赤,此食积所伤,而肝侮之也,盖脾病则肺虚不能生肾,故有是症,当先消导积滞,遂用越鞠丸加三棱、蓬术、姜汤下四服,二便通利;又用大安丸二服,下血亦止。后复伤食,发热腹胀,小便下血,服保和丸四服而愈。
" \4 p# i& ?7 Y, y: q3 Z  一小儿十一岁,因劳发热尿血,小便不利,先用清心莲子饮二剂,后用补中益气汤加山栀而痊。
" j$ }9 i  P& P) j- r6 _, p5 Q6 W  一小儿便血,服寒凉药过多,腹胀小便不利,其血益甚,余朝用补中益气汤,夕用金匮加减肾气丸而痊。1 M" G$ H# W6 K6 y3 {
7 C4 j- d1 R8 P
  甘露饮, ^* _# D, Y2 U% g) J6 Q
  治小儿胃中客热,齿龈溃烂,时出脓血,及目赤肿痛,口疮喉肿,或身面皆黄,大便不调,小便黄涩。
5 m9 b0 \  ~! m  熟地黄 麦门冬(去心,焙) 枳壳(炒) 茵陈 甘草(炙) 枇杷叶 石斛 黄芩(炒) 生地黄 天门冬(去心炒。各等分)上为末,每服二钱,水煎服。
. K: y% N# W6 Q8 G& e$ I0 i8 n% Q1 J0 K3 i6 b5 U  z, W, ~
  聚金丸
6 [- a; X" |+ Z! G( y- e- E  治大便下血,发热烦躁,腹中热痛,作渴妄言,舌涩目昏,其脉弦数。
2 j- S9 p) ~; k* g# a  黄连(一两水侵晒干,一两炒,一两灰火煨,一两生用) 黄芩 防风(各一两)上为末,每服二钱,水煎服。$ s3 E* W5 Q: w' ^' Z- ^
  愚按:前方若肝脾积热,吐血衄血便血,发热作渴,大便秘,小便赤者,宜用之。若热已退,而作渴下血未止,或日晡益甚者,阴血虚也,用四物、参、术主之。若热既退,饮食少思,肢体倦怠,脾气虚也,用四君子、当归主之。若概用前方,则误多矣。
. K% z0 h" S8 G" j2 c2 x+ D. C4 s2 |8 D) E; G* ?) T
  济生犀角地黄汤
+ ]2 W; |/ P( v. f5 p4 T% v1 f6 ^  治伤寒温病失于表汗,致内有瘀血吐血,面色黄,大便黑,及疮痘出,多以此解之。
; W. W- s1 l( K2 t+ u  犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服二钱,水煎服。2 i- H% C1 F6 a: K" O7 f2 v# B

  ^2 Y5 _, w8 O  千金地黄丸
/ m/ y: N( ^: j! M  c' k1 `  治小肠积热,脏毒去血。% p4 z: z- _) c2 u$ ?
  黄连(四两) 生地黄(半斤,捣取汁连滓拌匀晒干)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二十丸,食后麦门冬汤下,量儿加减。
, G$ K2 q& r8 M& \& L
7 d' S( ~* `! a' L0 l  制黄连吴茱萸法8 p5 \9 V5 L, W- P
  上以黄连、吴茱萸各等分,熟水拌湿入瓷器内,炖汤中良久,俟气味相和取出晒干,炒黄,各拣出听用。! T% m) H1 d8 f9 K$ ~

  w1 ~! \) }+ V  清心莲子饮; j2 n* g, ]) Y" w
  (方见白浊)
) G7 ]) a/ C& q% C6 V( e5 J* k" k  小柴胡汤  M3 k+ f' o9 U. }& i$ j6 V. t
  (方见痉症)
+ f9 O9 O9 H8 p8 V5 R% p  加味归脾汤
6 \: W9 V. N# z. j- s. y& l' U
+ n/ B5 f# h0 ^3 |  越鞠丸# f- s6 G( W2 {

8 f: o8 h% c7 r2 \9 t0 W0 {  四君子汤
! ?! {; K8 y' T' w: g9 s% n( u+ |, ^, Z5 K
  清胃散6 ]! E" l8 ?$ J2 N& S- Y" b
, h9 L( T  b0 `6 _6 B6 N1 f& b
  异功散( h7 I- O. i/ O) s" j7 B" D
  (五方见内钓), P/ A! j3 }# f8 c0 u
  补中益气汤
, _; H$ g5 i8 [* J9 ]4 Z- e
6 w) g: H5 }- r) Y0 s" ?/ T5 c  保和丸0 s: }5 D$ d+ ~5 Q3 i
3 g1 O: L) l8 I6 C0 j) S' D
  大安丸) r/ h6 O0 ~. O- i: M8 D$ i
  (三方见虚羸,即保和丸加白术)- E4 y+ g6 T. O( l; I* k+ O3 \
  加减肾气丸' ^' k  J$ s& B8 O1 V
  (方见腹胀)
  q; K0 M1 \+ S  八正散
& f$ i$ k" L& V  (方见小便不通)
7 ~" e; x3 P/ j# }6 O6 \7 m  L  六味丸8 c* D" n4 ?) B8 q. H" G# E
  (方见肾脏): X0 t1 g; w4 Q" v1 k5 _
  茯苓散8 W) O, q1 d9 i8 c$ V
  (方见尿白)# I, o8 [! o9 J& G" M" D, B
  下积丸* N. g  b5 o$ a

* Y# g' ]7 D1 _+ \# P9 ^  白术散/ S$ h! V+ f. r; ~! U5 B0 m
  (二方见积痛)4 ]) r, ~+ B2 q
  四味肥儿丸9 @! _5 e8 e5 q8 I
  (方见寒吐)2 K& q7 j8 b+ u2 J8 U
  卷八
7 J6 h+ ?: m/ p5 C& x0 B+ ]- U$ a) f5 h  大便不通: n: h  B3 Y# y; Q+ d. D) V' G
  《婴童百问》云:小儿大便不通,乃胃与大肠有热,以致秘结不通,用清凉饮之类。若饮食夹惊,及积滞而不通者,用大连翘饮之类。惊风积热而不通者,用掩脐法。此皆治实热之例也,余尝治之。因乳母或儿膏粱积热,及六淫七情、郁火,传儿为患者,用清邪解郁之剂。
( i/ D% E# ?: Y! B8 l2 G  禀赋怯弱,早近色欲,大便难而小便牵痛者,用滋补肺肾之剂。《褚氏遗书》云:男子精未满而御女,以通其精,则四体有不满之处,异日有难状之疾。老人阴已痿而思色,以降其精,则精不出而内败,精已耗而复竭之,则大小便牵痛如淋。今童子即有此患,益见今人所禀,与古人大径庭矣。人之血气浓薄既殊,而医之用药疗法,又岂可泥执古方,而无加减之变乎?治验一小儿食膏粱之味,大便不通,饮冷发热,用清凉饮加大黄而通。后饮食停滞,腹痛大便不通,用保和丸而痛止,再煎槟榔汤送保和丸,一服而便通。/ k" B8 C7 I; ]- s# z
  一小儿食粽停滞,大便不通,痛不可忍,手足发搐,用大柴胡汤,调酒曲末一钱,下滞秽甚多,作呕不食,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。
3 r( M6 W) }2 Y6 q/ I: w  一小儿大便不通,审乳母饮食浓味所致,用清胃饮以治母热,儿间饮以一二匙而愈。后乳母感寒腹痛,食姜酒之物,儿大便秘结,兼便血,仍用清胃散,每日数匙而愈。; n$ A3 ~/ J6 d7 H$ K7 i; q
  一小儿因乳母暴怒,大便不通,儿亦患之,兼用加味小柴胡汤,儿先用保和丸二服,后用五味异功散加升麻、柴胡,儿日饮数匙并愈。
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" f+ A7 b6 r! |  f. E' Y  大柴胡汤  [0 x9 ]% ~2 d- ~
  (方见痉症)- y( ^" D( z- F. h! K! _# Y
  神芎丸% j6 y- N' Z5 T. E- U5 Y1 _% l
  (方见惊风)
6 n' K; v' d% J# t: W$ P6 N  六味丸3 X' N. v' u% s; h' m( ]
  (方见肾脏)0 S) l3 c% T4 L0 @; _& Y
  清胃散
& P0 c' B) i$ W8 u# S( G8 z5 z  (方见内钓)
$ F$ e: J; A: h$ ~  卷八( I  e# C4 E0 i; A
  小便不通
6 Z9 B8 C0 G3 s* |+ O  东垣云:小便不利,有在气在血之异。夫小便者,足太阳膀胱之所生,长生于申,申者金也,金能生水,肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也。治法:用清燥金之正化,气薄之药茯苓、猪苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前、瞿麦、扁豆之类,皆为淡渗,能泄肺中之热,而滋水之化源也。若不渴,热在下焦,是热涩其流,而溺不泄也,须用气味俱浓,阴中之阴药治之。二者之病,一居上焦,在气分而必渴,一居下焦,在血分而不渴,血中有湿,故不渴也,二者之殊,至易分别耳。窃谓前症,若津液偏渗于肠胃,大便泻利,而小便涩少者,宜分利。若热蕴于下焦,津液燥而小便不行者宜渗泄。若脾胃气涩不能通调水道者,宜顺气。若乳母肝心二经有热者,用栀子清肝散。肝经怒火者,用柴胡栀子散。若因父母曾服燥剂而致者,用四物、麦门、甘草。数而黄者,用四物加山茱萸、黄柏、知母、五味、麦门。肺虚而短少者,用补中益气加山药、麦门。阴挺痿痹而频数者,用地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。脾肺燥不能化生者,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无以生而淋沥者,用滋肾丸。若膀胱阳虚,阴无以化而淋沥者,用六味丸。若因乳母浓味酒面积热者,用清胃散、五淋散。仍参诸淋览之。3 i- k% M$ p( A) ^9 a/ F
  治验一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋沥,或面目赤色,身不欲衣,此禀赋肾虚阴燥也,用补中益气汤、加减八味丸而愈。  ~$ _* @* @6 [- t" V
  一小儿五岁,小便不利,用五苓散分利澹泄之药,益加不通,小便阴囊渐肿,先兄谓前药复损真阴也,用六味丸料加牛膝、肉桂、车前子,佐以补中益气汤而痊。
( M$ A  w; Z+ `6 L' z. ^( I  一小儿八岁,先小便涩滞,服五苓散益甚,加木通、车前之类腹胀吐痰,加枳壳、海金砂而胸满阴肿,遍身发浮,余用六味丸煎送滋肾丸而痊。此皆禀父气所致,其作湿热痰气治之,而殁者多矣。1 c4 `/ S8 E2 e( O
  一小儿八岁,先因小便黄赤,服五苓、导赤等散,后患便血,余以为禀父虚热也,用六味丸及补中益气汤而痊。
- X5 q1 c4 b* d8 Z2 s8 p# A% ~  V$ j2 y3 t9 @/ V( V: }
  木通散6 h3 g- l8 d" }1 s
  治小便不通,少腹作痛。
. w) R3 G, K7 j" y' K# s  木通 滑石(各一两) 牵牛(半两,炒)上为末,灯心葱白水煎,空心服。1 w& `, b- t  i, f
+ I& L/ ^" x: ?
  八正散
7 `9 `0 y1 e( M  治蕴热,咽干口燥,大渴引饮,心忪面热,烦躁不宁,目赤睛疼,或咽舌生疮,小便赤闭,及热淋血淋。
1 t2 \& I7 ]9 I. ?, J  车前子 瞿麦(炒) 大黄(面裹煨) 山栀 滑石 蓄 木通 甘草(炙。各一两)上为末,每服二三钱,入灯心水煎,食前服。
, h" ^( i9 a* @! R. p( d4 d3 W- D$ b1 ~( F: l- Z3 v) ~
  栀子仁散( k; z) e5 Q  Q9 \) p
  治小便不通,脐腹胀闷,心神烦热。, }) C" h+ i$ S& J
  栀子仁(五枚) 茅根 冬葵子(各半两) 甘草(炙,二钱)上为末,每服一钱,水煎空心服。7 L" Q- P4 _9 w; V- z3 }
% r0 x, x3 {) B5 i. \1 L
  栀子清肝散$ G; _1 E! Q% |! [1 `- n
* y' m6 s3 O* E: F
  柴胡栀子散* S1 ^* C. B/ u8 e: M
  (二方见发热,即柴胡清肝散)
! \3 k( ]6 U# o( [  补中益气汤
+ E% G6 y2 \" F9 G! e) B2 I! V4 I  (方见虚羸)* R# v+ {, _% |
  黄芩清肺饮
+ z* y$ p4 ?  _  (方见百 内嗽)
- y& r, P* g* C& Y& Y$ {  加减滋肾丸
" S/ u: y" w8 D6 |- v5 y  (方见腹胀); p9 c/ |# e1 K0 K
  清胃散
+ \: F( b6 E5 I" G  (方见内钓)
0 Z! |/ I+ N7 Y1 g% Y( W  四物汤! e& I* E+ ]6 T: O) h- T. r, e
  (方见急惊)
6 Q& V3 {: q- Z- A4 U  五苓散: L% [$ |8 k3 m! W& {8 B9 V' G
  (方见五淋)) X' x: w. t7 ?% c
  六味地黄丸
9 w# v; c7 ~: c  (方见肾脏)
  A* h+ S3 @, \; h  卷八
1 T6 U  b* u9 `$ d4 g9 o2 h  诸淋3 e: a. E- \1 l5 h! ?5 d
  夫小儿诸淋者,肾与膀胱热也。二经相为表里,俱主水道,水入小肠,下行于胞则为溺。若膀胱热,则津液内涸,水道不通。肾气热,则小便淋沥,或少腹引脐而痛。夫淋有五:石淋者,肾热化石,内塞水道,痛引膀胱;气淋者,肺气壅热,小腹胀满,小便涩滞;热淋者,三焦有热,传入肾、膀胱,流入于胞,小便赤涩;血淋者,心热血散失其常经,溢渗入胞;寒淋者,膀胱气冷,与正气交争,寒战气解是也。亦有因妊母肝热,及乳母恚怒者,当分五脏蓄热治之。若心脏有热者,导赤散加黄连。肝脏有热者,柴胡栀子散;大便不通,泻青丸。脾脏有热者,泻黄散;脾气不足,异功散;脾气下陷,补中益气汤。肺脏有热者,泻白散;肺气虚热,异功散加炒黑山栀。肾脏有热者,地黄丸。或因乳母肝经热者,用栀子清肝散;恚怒者,用柴胡清肝散。乳母浓味者,用加味清胃散;心小肠热者,用清心莲子饮。或儿早近色欲,小便涩滞或作痛,及更去后大小便牵痛者,皆属肝肾不足也,用六味地黄丸、补中益气汤加牛膝、车前、肉桂。未应,当参五脏所胜,不可轻用渗泄寒凉之药,大损胃气,仍参前小便不通症览之。
/ U5 `3 D9 C+ g0 s7 V9 `  治验一小儿小便不通,服五苓之类不应,颏间及左腮色赤,乃肝肾虚热也,用四物、山栀及地黄丸而愈。后因感冒误汗,小便仍不利,余用补中益气汤加麦门、五味而安。
9 {! T; K* g  T0 w) w4 y  一小儿小便不利,茎中涩痛,时或尿血,此禀父胃热为患也,先用五淋散以疏导,又用滋肾丸、地黄丸补肝肾,渐愈。后出痘色紫,小便短赤,颏间右腮或赤或白,用补中益气汤、六味地黄丸,前症并愈。- t# U) O8 |' K% G) ]( v8 ^
  一小儿小便不利,衄血、鼻色赤,属脾肺有热也,用济生犀角地黄汤而愈。后颏间常赤,作渴有痰,此禀赋肾气不足,用地黄丸而诸症瘥。
3 g! _2 m6 X& X. _  一小儿十五岁,所赋虚怯,且近女色,小便滴沥,误服五苓散之类,大小便牵痛,几至不起,用六味丸而愈。: h1 E7 v& F; a1 a9 I7 x7 E
: [: D8 B# e: I. F. z) T
  金砂散/ Y# Y+ j( S5 J+ k$ W- n4 T$ h
  治小便淋沥不通。' N* C- S$ J/ b
  郁金 海金砂 滑石 甘草(各等分)上为末,每服一钱,煎地肤子汤调下,灯心、木通亦可。  e7 I: ]! t& ?6 a( \) T

6 p, Z! \6 H6 f( N& ~) I1 F  又方
* b, v, f: X2 u9 J  冬瓜最治实热,小便不通,内热口渴。
* F/ a" c( n2 W- m) W- @
  ?# p2 t& W# T3 N* C: d" }  立效散9 F4 y; r% N% {0 K) d5 T4 u* L
  治小儿诸淋不通,茎中作痛。1 b  Q; X+ N$ O8 L) K
  木通 甘草 王不留行 胡荽 滑石 海金砂 山栀子 槟榔(各等分)上每服一钱,水煎。
1 ?+ K" m- q: k% p/ G8 g$ U3 E" ^+ J; }
  五淋散9 ^. j* V- I0 {/ k
  治膀胱有热,水道不通,或小腹肿胀。( [% B0 N' S9 H- Z
  赤茯苓 赤芍药(各五分) 山栀(炒) 当归(各三分) 甘草(二分)上用灯心十根水煎。$ Z0 p. P  ?$ i% P2 O( X

. l! B: T! y/ Z" }! S' o  木通散1 c! J7 B  C" X& y; N+ i1 A
  (方见小便不通)
. O5 x* y1 ~; [5 F  导赤散
; U' e5 u( ?6 n  (方见心脏)- e; i. l/ n" K0 i% G
  泻青丸# P2 J' Q. k7 c. T
  (方见肝脏)
( x- N+ ^( x) O  泻黄散
& `3 S- Q7 A/ o" H3 c  (方见脾脏)
. f7 a& C! K! d  四物汤
& o3 m' H0 n9 L6 B: H- j0 o0 q9 c: \  (方见急惊)
* ^# k* E/ g9 j% k) ?  清胃散' x2 H, f2 F* G' U1 q

- T0 h% i% G4 ^1 ?  异功散
4 m3 q3 `6 j$ H$ _/ \: {  (二方见内钓)% J- l9 `, j8 F# G8 s3 `
  补中益气汤
! p7 S8 n8 n/ {$ j9 b; s  (方见虚羸)
( V8 \. @- Z* S& E7 l  ]& M# B3 T  泻白散
, @, J; ?. e' U6 k  (方见肺脏)( g# r9 `  }' P+ R# H# b: K& Y
  地黄丸
/ N0 k3 Z% |# T0 r9 Y  (方见肾脏)) e1 ~. U0 z/ t* t6 }& a
  柴胡清肝散* X3 F7 k, M! c$ c  e

% Q! J; L0 v, D2 }, q( D  栀子清肝散
* s# x! B) k; T' O9 u0 K  (二方见发热,即柴胡栀子散)) N3 u3 L8 j- i: [# i- P5 s
  滋肾丸1 e4 ^8 G& J6 s1 ~4 Z" D' T
  (方见腹胀)1 P( o& C& X$ z4 Y. B4 r# P
  清心莲子饮, N' y* p6 j$ Q* Q6 o) @' p

: P+ C* n# D1 G8 I- m) l  茯苓散
7 L: O8 |' Y4 X2 y- R6 k  (二方见白浊)
/ |4 w6 ?8 `1 _! g8 \" M+ \  五淋散, Y) U9 _; V4 a, X4 v* K
  (方见五淋)3 j4 o2 @+ c. P) U- L% O0 E
  圣济犀角地黄汤  r; W! u% j' ~9 n# m
  (方见尿血便血)
% T- e: z) u9 r2 G: y) N  卷八
$ }" K0 U$ U" i5 t* Y  遗尿
0 ~. L3 N/ |3 n7 K" W- i  巢氏云:肾主水,与足太阳相为表里。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉。卧则阳气内收,肾与膀胱之气虚寒不能约制,故睡中遗出,《内经》谓膀胱不约为遗是也。用破故纸散、益智散、鸡肠散之类主之。亦有热客于肾,干于足厥阴之经,廷孔郁结,而气血不能宣通,则痿痹而无所用,故液渗入膀胱,而漩溺遗失者,用六味地黄丸;虚热亦用前丸。脾肺气虚者,用补中益气汤加补骨脂、山茱萸。2 z5 o. p) Q, F
  治验一小儿眼胞微肿,咳嗽恶心,小便泔白,余谓脾疳食积也,用五味异功散,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,视物不明。余曰:目为五脏之精,脾胃复伤,须补养为主。不信,乃复峻厉之剂,变慢脾风,竟为不起。( i. V" F0 s6 b& |
  一小儿三岁,素遗尿,余视其两颏微赤,此禀父肾与膀胱二经阴虚也,与六味丸服之,赤色渐退,而遗尿亦愈。) n+ m1 u  C4 b1 [
  一小儿四岁,饮食少思,便泄腹痛,素遗尿,额颏青黑,虽盛暑而恶风寒,余谓:经云:热之不热,是无火也。用八味丸治之,诸症悉愈。
! Z5 z7 B" v4 r" [0 @, E; f% K$ z- M+ n8 t0 n4 T* l
  破故纸散1 M0 R; M. X, M8 |& [& ]7 {$ M
  治膀胱虚冷,夜间遗尿,或小便不禁。+ h) [4 ]' W; u! J/ p) r! @
  破故纸为末,每服一钱,热汤调下。
) T0 @. a. [: x# y* K) j4 n: U- Q& D6 t5 l
  汤氏鸡肠散( O) q$ b7 {" }( y/ t% H% s
  治小便不禁,睡中遗出。
0 {) V) a, y9 W  鸡肠草(一两) 牡蛎粉(三钱) 龙骨( ) 麦门冬(去心) 白茯苓 桑螵蛸(炙。各半两)上为散,每服一钱,枣水煎。
% c  M% F: X* J# X! r# N
5 E5 P) u+ `- l  又方
4 @9 |1 r4 @. z& n  五倍子炒焦为末,每服半钱,白汤调下,或糊丸米汤送下。
1 O) U9 c' u  O9 [
# h1 ?) Y8 W2 a4 n  益智散
! S4 D) n1 X: W( _  n" U  (方见潮热,即益智丸)
& C" A6 J( j! \6 Z% K: W' L( {  异功散
) X  o; B6 R# A6 m  (方见内钓)( E. `5 s* \. J/ b
  补中益气汤* F$ N, T! x) v& t
  (方见虚羸)
0 G9 ~  n) u) `2 R  四味肥儿散) |2 i& M3 ?" ]  {
  (方见寒吐)% f, N9 r8 Y+ L% ^8 K3 p4 k
  六味地黄丸
* F( r9 d4 f9 ^" o8 `
3 y  B) E( s$ H' ]' K, r6 r  加减八味丸0 R' B/ X# p5 y% P0 t1 I; ~
  (二方见肾脏,即六味丸加五味子、肉桂)
! d+ A( Y1 F$ }; C) B, T# O  卷八
) g3 l% K0 o! ]# ~' y$ D  白浊
: B' P) k9 o8 e$ `  仁斋曰:小儿尿白,久则成疳,此因心膈伏热,或乳哺失节伤脾,使清浊不分故也。《全婴方》云:小便初溺微赤,良久白浊者,乃热疳之症也。初溺黄白,良久白浊者,冷疳之症也。冷者,益黄散;热者,牛黄丸;冷热相兼者,芦荟丸。纯下白浊者,君朴丸。诸失津液,欲成疳而小便白者,茯苓散。小便如泔,或良久变白,亦有脾虚食积湿热下注者,先用茯苓散五七服,次用四味肥儿丸。若乳食少思,或腹肚胀大,小便频数,此脾虚元气下陷也,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸。若肥体色黄,小便不调,发黄脱落,鼻下疮痍,嗜土少食,大便青褐者,用栀子茯苓汤。仍审其乳母饮食七情治之。
6 B! F( W4 L5 w  x9 c9 s( U  治验一小儿发热懒食,小便良久变白,余用四味肥儿丸即愈。或误以为积热,用清凉祛逐之剂,形体顿弱,虚症悉至,小便如疳,用补中益气汤及四味肥儿丸而愈。6 x' z& P  W. ?" I
  一小儿面色痿黄,眼胞微肿,作渴腹胀,饮食少思,小便澄白,大便不实,此脾疳之症也,用四君子加山栀、芜荑,兼用四味肥儿丸而愈。" |6 \) L# B/ n# k; H2 U& t; c
  一女子小便或青或白,后前阴作痒出水,此肝经湿热,先用龙胆泻肝汤一剂,又以加味逍遥散加龙胆草而愈。
( ~0 o& w6 j# }  一小儿两耳后脑下各结一核,小便白浊,面色痿黄,体倦口干,大便不调,用芦荟丸而愈。0 N8 i* l9 Q9 e! n; s( O. V) u
  后鼻外生疮作痒,小便仍白,视物不明,用四味肥儿丸而愈。
9 C% m' w% L2 I" q* {! N& ^3 F  一小儿白浊,两耳内耳外生疮,脓水淋漓,先用大芦荟丸而愈。后遍身如疥,肌体消瘦,发热作渴,大便酸臭,小便白浊,用九味芦荟丸、五味异功散而愈。
, ~" x* D0 Z8 {# _% h6 g  _  一小儿白浊,形气甚虚,发热作渴,余谓肝肾虚羸也。用大芦荟丸、地黄丸而愈。毕姻后,小便仍白,唾痰发热,形气益虚,用大剂益气汤、六味丸,各五十余剂而愈。3 g5 s# o4 Z  A" T+ o) Y
  一小儿白浊,发热口干,体瘦骨立。余谓肾经虚羸,朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。后两目或生白翳,面黄浮肿,小便仍白,此变肝脾疳症,用四味肥儿丸,月余渐瘥。: _* s6 s) \: Z" ~

& G+ D/ y' ~' m" Z. |0 E  君朴丸
7 Z7 s+ [# r' E( F0 c/ A" M0 F  治小儿小便白浊,久则黄瘦,不长肌肉。  a' f, ~1 {. P7 M9 ]1 r
  使君子(煨) 浓朴(制) 黄连(各一两) 木香(三钱)上为末,蒸饼糊丸,桐子大。每服一二十丸,米汤下。
8 {' h* t: ?! x2 Z" t! }8 c6 M5 c1 ]4 v+ V9 y7 ~4 @9 y
  茯苓散+ J3 `% o9 E% R) }
  治乳食伤脾,或心经伏热,小便白浊。
$ \2 U5 K  A9 p  Z) z; W9 H  i0 w0 k  三棱(煨) 蓬术(煨) 砂仁 赤茯苓(各半两) 青皮 陈皮 滑石 甘草(各一钱五分)上为末,每服一钱,灯心汤调下。* P1 Y+ N8 {8 ~5 W
( \% y: C* M5 d7 h/ Q; |
  三棱散5 |7 d! [. D, o) ~
  治小儿尿白,久则成疳,宜补脾消食化积。
6 d. p: u- }0 K* q  三棱 蓬术(各一两,炒) 益智仁 甘草 神曲(炒) 麦芽 橘皮(各半两)上为末,每服一钱,白汤送下。( @4 V" B+ ~# ?3 \: ~) H

4 p( ]% z* V& i/ f: i  厘清饮, x% H$ F# x: I# E$ Z1 a
  治小便余沥,并赤白浊。7 x" T9 @3 G' I6 @+ ]
  益智仁 川萆 石菖蒲(盐炒) 乌药 茯苓 白芍药(各三分)上入灯心水煎。) ]; _8 h$ g8 U$ P' L( H# A' A1 h
% M7 o: Z: v) f! X
  清心莲子饮
9 O- ?( ]0 l% W: F! b. H  治发热口干,小便白浊,夜则安静,昼则发热。
: y/ X% L* t- T* ?7 R0 x  黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱,水煎服。! }! F) n/ Y* ^; c' \" f3 R
4 \' U5 X1 I7 ]" F; K0 A
  栀子茯苓汤/ v& o+ J0 M  D$ Q% c8 u8 {
  (即大芜荑汤,方见诸疳症)
5 f  W1 [8 C: ~) s9 j  大安丸
) h. h! ]& V0 H2 h8 R1 J! B9 ^" ^& X8 b  (即保和丸加白术)1 m- w; U/ u/ C- O5 o6 Z
  补中益气汤# H2 {5 H9 x' P1 \* Y
  (二方见虚羸)
0 d) u% e. Q+ X, p4 l. t  龙胆泻肝汤
1 Q1 o! p  |' |  (方见疝气)1 M% G, F8 Y# o0 H% W9 U
  加味逍遥散
% X& C4 A1 \% B* h% B' s) J' ^+ q
7 g7 @; G7 ?  n  t* s5 h  异功散! x: }+ ~, q8 `/ X4 s* @
+ T5 L! \. A; s4 n. O$ i: }+ L
  四君子汤& b* G- X; c& {$ @0 A
  (三方见内钓)
$ ^: K. D4 [& k8 ?+ D' a- G  益黄散7 ~' m1 @2 n1 Q- c) {
  (方见脾脏)
2 k6 `% a+ K) y  牛黄丸
/ o! x$ J( c8 _' c/ P7 S; _4 _9 v2 |  (方见惊痫)
3 N! H8 r) D) M" Z& T9 p  芦荟丸4 Y' w2 ^- W7 h% Y4 _2 ?$ i
  (方见疳症)
% b! T+ f3 v2 o. Q  卷八: N) x5 O7 E  |2 V1 R9 t
  疳症. B' U5 R" R2 F
  钱仲阳云:小儿诸疳,皆因病后脾胃亏损;或用药过伤,不能传化乳食,内亡津液,虚火妄动;或乳母六淫七情,饮食起居失宜,致儿为患。五脏之疳不同,当各分辨。肝疳者,一名风疳,其症白膜遮睛,或泻血羸瘦。心疳者,其症面黄颊赤,身体壮热。脾疳者,一名肥疳,其症肢体黄瘦,皮肤干涩,多生疮疥,腹大食土。肺疳者,一名气疳,其症喘嗽不已,口鼻生疮。肾疳者,一名骨疳,其症肢体削瘦,遍身疮疥,喜卧湿地。杨氏云:又有疳伤者,五脏虫疳也,其名甚多,姑举其要。虫疳者,其虫如丝,出于头项腹背之间,黄白赤者可治,青黑者难疗。蛔疳者,皱眉多啼,呕吐青沫,腹中作痛,肚腹青筋,唇口紫黑,头摇齿痒。脊疳者,身热羸黄,烦渴下利,拍背有声,脊骨如锯齿,十指皆疮,频啮爪甲。脑疳者,头皮光急,满头并疮,脑热如火,发结如穗,遍身多汗,腮肿囟高。疳渴者,日则烦渴,饮水不食,夜则渴止。疳泻者,毛焦唇含,额上青纹,肚胀肠鸣,泻下糟粕。疳痢者,停积宿滞,水谷不聚,泻下恶物。疳肿者,虚中有积,肚腹紧胀,脾复受湿,则头面手足虚浮。疳劳者,潮热往来,五心烦热,盗汗骨蒸,嗽喘枯悴,渴泻饮水,肚硬如石,面色如银。无辜疳者,脑后颈边有核如弹丸,按之转动,软而不疼,其内有虫,不速针出,则内食脏腑,肢体痈疽,便利脓血,壮热羸瘦,头露骨高。相传儿衣夜露,为鸱鸟羽所污亦致此症。若手足极细,项小骨高,尻削体痿,腹大脐突,号哭胸陷,名丁奚。若虚热往来,头骨分开,翻食吐虫,烦渴呕秽,名哺露。若牙齿蚀烂,名走马疳。盖齿属肾,肾虚受热,疳火上炎,致口臭齿黑,甚则龈烂牙宣。大抵其症虽多,要不出于五脏。治法:肝疳,用地黄丸以生肾。心疳,用安神丸以治心;异功散以补脾。脾疳,用四味肥儿丸以治疳;五味异功散以生土。肺疳,用清肺饮以治肺;益气汤以生金。脑疳,亦用地黄丸。无辜疳,用大芜荑汤、蟾蜍丸。丁奚、哺露,用肥儿丸、大芦荟丸。走马疳,敷雄黄散;服蟾蜍丸。若作渴泻痢,肿胀劳瘵等类,当详参方论而治之。盖疳者干也,因脾胃津液干涸而患,在小儿为五疳,在大人为五劳,总以调补胃气为主。- }) {) u& S+ q8 }" L) r- w! O9 b
  治验(更参肛门作痒)陈职方孙三岁,面颊患疮,沿蚀两目,肚大青筋,小便澄白,此肝疳之症也,用大芜荑汤二剂而愈。
- h+ o" F2 {# ]/ @& H  陈司厅子,遍身生疮,面色痿黄,腹胀内热,大便不调,饮食少思,倦怠口干,为肝脾疳症,用大芦荟丸,不月而痊。
' ~$ m% x# o" ]  陈工部长孙,腹内一块,小便不调,或用行气破血等药,发热口干,体瘦懒食,面黄兼青,几成瘵症,以补中益气汤煎送大芦荟丸四服,又用前汤加车前子煎送六味丸四服,又用清肝生血之药而痊。
% T* k6 O  g5 S  一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干作泻,用四味肥儿丸而痊。% q! H- Z; x& Q6 m8 C
  一小儿头摇目札,口渴下血,此肝经血虚风热也,用地黄丸而痊。若肝经湿热,兼用泻青丸。盖虚则补其母,实则泻其子也。; v: q: n: a" f
  一小儿十一岁,两耳后脑下各结一核,色不变不痛,而面色痿黄,体倦口干,去后不调,用芦荟丸治之,诸症顿愈。
  P1 B, _* s' ~% v, h1 I' P  一小儿鼻外生疮,不时揉擦,延及两耳。又一小儿视物不明,鼻内或痒或生疮,用四味肥儿丸并愈。
, z. G- X  B% w4 s4 U  一小儿水入耳内,耳外生疮,脓水淋漓,经岁不愈,余谓肝火上炎,用大芦荟丸而愈。* I: o6 K. b8 F8 e: U
  一小儿遍身如疥,或痒或痛,肌体消瘦,日夜发热,口干作渴,大便不调,年余不愈。用九味芦荟丸而愈。) E$ U4 j  a8 O9 a: `* `
  一小儿数岁,脑后并结二核,肉色如故,亦不觉痛,用大芦荟丸以清肝脾,佐以地黄丸补肾水,形体健而核自消。" V0 I7 p: G/ b9 N1 U& W
  一小儿腹内结块,小便不调,此肝经内疳也,用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊。
- X0 o+ [8 z, W7 D+ z5 J  一小儿自生后两目赤肿,或作痒,或生翳,此胎禀肝火,用芦荟丸、六味地黄丸而痊。9 [9 R2 ~$ D0 I. N+ q5 d
  一小儿患瘰 ,小便频数,两目连札,作呕少食,泄泻后重。用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,佐以芦荟丸而痊。
! t8 C9 I( D: h2 G  a2 f. Q8 k  一小儿食泥土,困睡泄泻,遍身如疥,此脾经内外疳也,用六君子汤、肥儿丸而愈。
6 e7 c4 m5 |3 ?' [% R2 j  一小儿面黄颊赤,发热作渴,睡中惊悸,此心经内外疳也,用秘旨安神丸而痊。; m6 {( V3 P4 Q3 w5 @( f) C
  一小儿患前症,兼掌心发热,遍身如疥,用安神、肥儿二丸而愈。
# u& x& t+ W) u$ N# h  一小儿咳嗽寒热,咽喉不利,鼻上有疮,久而不结痂,此肺经疳症也,用地黄清肺饮而痊。
: X1 s0 b- a8 d+ ]  一小儿下疳溃痛,爪黑面黧,遍身生疥,此肝经内外疳也,用地黄、芦荟二丸而愈。
8 \  ]+ y% c& K* B& B  史少参幼子二岁,项后结核,不时仰叫,或以为热疮内溃,用针决之,服消毒之药后,曲腰啼哭,余谓此名无辜疳,仰身而哭,外 症也;腰哭而啼,内 症也,元气败矣,果殁。
- t4 y5 B6 ~$ z2 k) Y( y' u  一小儿四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,此肝脾疳也。名丁奚哺露,用白术散为主,佐以十全丹,月余诸症渐愈,乃以异功散加当归及六味丸而痊。
( W; s+ T: e  V  一小儿患疳,虚症悉具,热如火炙,病状不能尽述,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以九味地黄丸,自能行立。遂朝以六味地黄丸,夕以异功散及蚵蟆丸而痊。  {9 @, y$ @; S% X3 h& O2 j, ]8 h
  一小儿四肢消瘦,肚腹胀大,行步不能,作渴发热,去后臭秽,以十全丹数服,诸症渐愈,又用异功散、肥儿丸,调理渐愈。
* f5 r1 ^. z9 ^& v3 a2 b8 j3 A9 |: B. r& l) c6 Q
  大芦荟丸& Y3 C+ o$ ?+ j: x& [
  治疳杀虫,和胃止泻。
7 A0 I) A- s) X% m; p  胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开,赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸,绿豆大。每服一二十丸,米饮下。* k, M9 x# q9 T0 u& l  D0 e4 g% i
  愚按:前方肝脾疳积,食积发热,目生云翳;或疳热,颈项结核;或耳内生疮,肌体消瘦,发热作渴,饮食少思,肚腹膨胀;或牙龈蚀落,项腮腐烂,阴囊、玉茎生疮;或胸胁小腹作痛,并效。内青皮以龙胆草代之,麝香不用尤效。2 [9 ?1 `) }0 u3 m+ K5 b

+ |; |) @$ y; {9 {  六味肥儿丸# X, m- X5 n3 f9 O+ g
  消疳、化虫、退热。/ u0 v. B2 A( z6 e% h# N
  黄连 陈皮 川楝子(去核炒) 神曲(炒) 麦 (炒。各一两) 白芜荑(半两)上为末,糊丸,麻子大。每服一二十丸,空心米饮吞下。
$ i7 m. {& ^- j0 z& B1 |  愚按:前方又治脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神倦怠,大便酸臭,嗜食泥土;或口鼻头疮,肚见青筋,啮齿下痢,便白五疳。用此丸加干蟾一两,芜荑五钱尤妙。
7 x. T6 T$ d. `" L3 V/ J4 W
( i! u5 m. V6 Y4 S  蚵蟆丸/ @) W1 q6 @" x
  治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服泻痢住。
( r, O9 P9 J! H& \# W) d  蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置,浸急水中一宿,取出瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大。每服二十丸,米饮下。
" {) s' A7 M2 I* w+ D# q/ d  愚按:前方又治无辜疳症,面黄壮热不食,舌下有虫;或脑后有核,软而不痛,中有粉虫,随气流散,侵蚀脏腑,便滑脓血,日渐黄瘦,头大发竖,手足细软,变生天 ;猢狲鹅口,木舌悬痈,重 着噤,脐风撮口重舌,龟背龟胸,一十二种败症。急用蟾蜍丸、大芜荑汤治之,多有生者。
7 Y' P; S! Q5 l. x6 G2 [+ W
: R( ?% h: Z8 d2 j: l( C. C  生熟地黄汤- m- G1 ~! b0 U3 A  Q
  治疳眼闭合不开。
+ a! G( p4 Y5 y  生地黄 熟地黄(各半两) 川芎 赤茯苓 枳壳(制) 杏仁(去皮) 川黄连 半夏曲 天麻 地骨皮甘草(炙。各二钱五分)上每服二钱,黑豆十五粒、姜水煎服。) Y9 G. x7 d5 f
; c* z  F' l/ J  d* M- \
  嚏疳散6 x4 M: y" |  [8 i8 P5 \
  治疳。
1 r3 b' |4 S$ S7 q9 `# a/ j  芦荟 黄连(各一钱) 瓜蒂 猪牙皂角 虾蟆灰(各五分) 麝香(少许)上为末,吹入鼻,嚏则可疗。
1 S. g  V% W& m9 u& g& J
: U7 E4 O" ]5 I8 H: Y/ i  脂连丸
7 Z1 V; s* V* {1 k& c+ a  治五疳潮热,腹胀发焦。
9 k2 R" _+ I$ G. ]  胡黄连(半两) 五灵脂(一两)上为末, 猪胆汁丸,麻子大,米饮下。
! N% @1 \+ ~- Q- k* U+ |, L$ K8 y# E9 |+ ~' H7 u
  茯苓丸" y3 A  e+ a8 [, j* l' s  r
  治心疳惊疳。
! ~" j$ Y1 V4 g2 f9 s6 q3 c, e  茯神 芦荟 琥珀 川黄连(净) 赤茯苓(各三钱) 钩藤皮 远志肉 虾蟆灰(各三钱) 石菖蒲(一钱) 麝香(少许)上为末,粟米丸麻子大,薄荷汤下。8 W& j1 H' \; z* z

# `6 {' c9 p9 z: M  神效换肌丸
+ W. p+ F2 y! e8 T2 B: A7 V9 h: \# i  治脾疳肌瘦,潮热盗汗,泄泻糟粕,头大腹急。
, C; c( Q8 N6 d# l  B" Z, w6 |) g  川黄连(炒) 鳖甲(酒炙) 肉豆蔻(煨) 使君子(面裹煨) 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 诃子肉(一钱半)上为末,糊丸芥子大,米汤下。5 `6 _3 I& f/ J! P! H

; X/ B# x. e$ e2 S8 }2 ?  天麻丸0 m# R2 Q* U: L" x' W
  治肝疳、风疳、疳眼。* X8 z* S) m3 k7 g4 i# e
  青黛 川黄连 天麻 五灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱) 龙胆草 防风 蝉蜕(去足,各一钱半) 全蝎(二枚,焙) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)上为末,猪胆汁浸糕丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。( A$ \. C) d& {& `( r* }

: U$ h# v3 c' g4 I  化 丸' g3 Q- Y. m! @. Y8 J4 Z2 `& g4 h
  治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿 。
0 `2 `) g% Z$ h5 o8 y  芜荑 芦荟 青黛干 川芎 白芷稍 胡黄连 川黄连 虾蟆灰(各等分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,食后临卧,杏仁煎汤下。其鼻常用熊胆煎汤,笔蘸洗,俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟、雄黄为末,入鼻疮敛。7 v8 o6 @$ P' ?
0 W9 x9 u) H) b/ u! _  m' ~
  灵脂丸. c7 q# X3 a$ |  q9 j
  治脾疳、食疳。
: Q& H) i1 N4 r1 e  白豆蔻 麦芽(炒) 五灵脂 宿砂 蓬术(煨) 青皮 橘红 使君子(焙。各二钱) 虾蟆(炙焦,三钱)上为末,米糊丸,麻子大。每服十丸,米汤下。
0 t/ v- O* Q2 p2 a1 X) \" K" a$ ~1 e' }5 i
  下虫丸) A0 o7 d- `. ?5 ^$ D8 M2 E
  治疳蛔诸虫新白苦楝根皮(酒浸焙) 绿包贯众 木香 桃仁(浸去皮焙) 芜荑(焙) 鸡心槟榔(各二钱) 鹤虱(炒,一钱) 轻粉(五分) 干虾蟆(炙焦,三钱) 使君子(五十,取肉煨)上为末,面糊丸麻子大。每服一二十丸,天明清肉汁下,内加当归、川连各二钱五分。
, F7 C+ P# Y# W, g1 h/ L! d
7 W* {: D% z" A1 z# k( S* e9 t- ~  龙胆丸2 G/ [2 T+ R4 S% t7 G4 R- R# B/ q5 I
  治脑疳,脑热疮。  K! [+ R9 G$ C. V, |8 D0 C$ Z
  龙胆草 升麻 苦楝根皮(焙) 赤茯苓 防风 芦荟 油发灰(各二钱) 青黛(干) 黄连(净。各三上为末,狁猪胆汁浸糕糊丸,麻子大,薄荷汤下,仍以芦荟末入鼻。
' [& X" A: c$ E  N3 f: u9 N9 X# r9 D4 T& x. e* G& K8 X' o. n
  黄连丸( O7 q/ {4 J( \/ n
  治疳劳。0 K/ W7 q3 d' i" d6 j
  黄连(半两,净狁胆汁浸晒) 石莲 栝蒌根 杏仁(浸,去皮焙) 乌梅肉(各二钱)上为末,牛胆汁浸糕糊丸,麻子大,煎乌梅、姜、蜜汤下。5 d) Y1 w# m  u  E5 H
( p% F3 G4 @, e, A  d+ t
  香蔻丸
" T0 r  z! b( h8 s0 b  治疳泻。
7 r& @( R& U& u3 b/ h5 l, [  黄连(三钱,炒) 肉豆蔻 木香 诃子肉(煨) 砂仁 茯苓(各二钱)上为末,饭丸麻子大,米饮下。
. C, W0 \2 g6 b$ {9 w0 T$ Y; a# b5 C, |4 A
  木香丸
. q' |' b6 Y% V5 i  治疳痢。
! m- x% W! D0 E% _& |; k, n" [" s  黄连(净,三钱) 木香 紫浓朴(制) 夜明砂(隔纸炒。各二钱) 诃子肉(炒,一钱)上为末,饭丸麻子大,干艾生姜煎汤,食前下。  y: p8 o$ g& K7 M6 N

2 z" N/ U& l7 {& r0 p/ ]  十全丹
$ D. F* q# {$ E) k/ E. o3 P( _( H0 {( ^  治丁奚哺露。
: G. J) A4 f' Z4 {8 m# Y* l7 N  青皮 陈皮(各去白) 川芎 五灵脂 白豆蔻仁 鸡心槟榔 芦荟(各五钱) 木香 使君子(焙)虾蟆灰(各三分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,米饮下;有热,薄荷汤下。  f1 w7 p6 g! u) {

2 m9 A# d6 q7 u" ^' }* @  汤氏十全丹
7 C3 H8 E' W9 ?" {1 U7 C  治前症。+ t" ]4 \! d9 [9 j! W0 _
  槟榔 枳壳(汤浸去穣,麸炒) 青皮 陈皮(去白) 丁香 木香(炮,各二钱五分) 香附子(炒,一上为末,神曲糊丸黍米大,每服三十丸,空心食前米饮下。! ^" C5 ~/ X& F7 S8 L
  愚按:前症因乳哺不调,伤损脾胃,不思饮食,气血日损,四肢日瘦,肚腹渐大,是名丁奚。呼吸少气,汲汲苦热,谓之哺露。属形病俱虚,虽用前药,宜佐以异功散,壮脾胃以行药势。7 i/ n9 ^8 c8 v, N0 I
7 q6 [9 |/ L" e" a" _8 x
  鳖血煎, M, f5 S& B7 z+ ?
  治疳劳。1 m1 t0 N2 m* W2 r0 q; o8 I
  芜荑 柴胡 川芎(各二两) 人参(半两) 使君子(二十一个) 胡黄连 宣黄连上用鳖血一盏,吴茱萸一两和二黄连淹一宿,次早炒干,去茱萸并血,用二连入余药末,粟米糊丸麻子大,食前热水下。
* K, O+ D5 N  n3 w9 l0 z/ r  I( j9 l
" r7 ^7 }4 T+ @  地黄清肺饮$ t. |$ `" N7 F( n
  治肺热疳饮穿孔,或生 肉,或鼻外生疮。
2 g0 Q; M& v3 B/ e6 K3 \. |6 h9 q  桑白皮(炒,半两) 紫苏 前胡 赤茯苓 防风 黄芩 当归 天门冬(去心) 连翘 桔梗 生地黄 甘草(炙。各二钱)上每服二钱,水煎服,次用化 丸。
7 |! k* c" X5 z$ y( }) l; M& d9 G- _5 |, h
  九味地黄丸6 ~- z" v+ q9 Z$ k" \' o; }5 x* ?4 b# s
  治肾疳。3 @4 v5 o9 x2 C7 b6 Z% \
  熟地黄(四钱五分) 赤茯苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 牡丹皮 山药 使君子肉(二钱)上为末,蜜丸桐子大。每服八十丸,空心温酒下。4 ~3 A) i7 m$ V! I. Y# a9 z

, N$ T& P' X  w& U& }0 \  r  东垣大芜荑汤- S) G3 }! f' Y* p- H* N4 \+ A1 l$ u
  (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便,今反利(知黄色中为燥胃经热也),发黄脱落(知膀胱、肾俱受土邪乃大湿热之症)鼻下断作疮(上逆行营气伏火也)能乳(胃中有热也,寒则食不入)喜食土(胃不足也),面黑色(为寒为痹)大便清(寒也)褐色(热蓄血中)间黄色(肠胃有热)治当滋荣润燥,外致津液。2 L% X: O. {* q1 o' F- B5 i
  山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 姜活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
& {! ~5 f& a# R
0 W7 D  {) [  \  朱砂安神丸
4 R0 }/ X: d9 K+ R0 c5 C7 d  治心疳怔忡,心中痞闷。
1 K+ n% c$ U! p6 I8 s" i" c5 }  朱砂(四钱) 黄连 生地黄(各半两) 生甘草(二钱半) 兰香叶(二钱,烧灰) 铜青 轻粉(各五分)上为末,干敷上。4 W6 W# K+ [3 l9 D( L* S& F

1 I) h( @6 n- ?$ {6 k+ {% f  白粉散
# z6 Y7 U% J9 z) k; s2 n  治疳疮。
3 Q9 z5 W5 F- l# }3 Q2 J  海螵蛸(三分) 白芨(二分) 轻粉(一分)上为末,先用浆水洗拭,干敷。
1 x5 j7 _, u7 l; T. Q. F. p
2 _; E3 u4 d# H0 o" b( _  V: S  六君子汤  o% `  _; d* V: A8 l

7 l: Z- f2 [0 k' @& L2 M: J  异功散
: @8 ?% W. W5 ]4 p+ ^  i  (二方见内钓)
" O2 ?4 ^; f3 V( Z  六味丸
; E5 E5 ?" j0 k' T1 x7 Z  (方见肾脏)# \* V* w- X: m0 t$ s
  四味肥儿丸$ m" K+ Y" f7 O8 U- Z, H- y; Q
  (方见寒吐)/ s/ i% g* N- T' C, \3 n; F& n4 N
  泻青丸
  x( h" J7 t- e  I* Q  (方见肝脏)
+ U* i2 |5 D3 N! B6 @) ^  龙胆泻肝汤$ Q$ S2 Y: ?4 }5 |* t9 k! `
  (方见疝气)% z% {+ |; U* P* ^
  补中益气汤
. ]- X  b7 N5 l  (方见虚羸)
  i3 O1 C' {  K7 t/ T0 n/ y  白术散
! q( S% Q" U7 O: z! G9 h5 D  (方见积滞)
" R" ]$ y5 h  l+ M' i4 P  卷八
6 P, x1 O8 E" V8 l7 \) u  二便色白
* T7 G' N* |" N" R3 N4 M0 H7 w# S  《秘旨》云:小儿便如米泔,或溺停,少顷变作泔浊者,此脾胃湿热也。若大便泔白色,或如鱼冻,或带红黄黑者,此湿热积滞也。宜理脾清滞,去湿热,节饮食。若忽然变青,此是变蒸也,不必用药。若久而不愈,用补脾制肝。若心膈伏热,则成疳矣。大抵多因乳哺失节,脾气有伤,元气下陷,或乳母饮食七情所致。小便如疳,或大便泔白者,用四味肥儿丸。
, O4 ?: j) f! N  T9 P  积滞黄黑者,用四君子汤加黄连、木香。色青日久不复,或兼泄泻,或腹痛者,用六君子汤加木香、芍药。若小便小利,大便褐色,发黄脱落,鼻下疮痍,用栀子茯苓汤。乳食少思,胸腹膨胀,大便频数,用四味肥儿丸。仍审乳母饮食七情主之。
7 s! r! m9 A& R) i. _9 @  治验一小儿每食停滞,大便色白而频,先用大安丸、异功散,少加炒黑黄连,一二服后,小水澄久如泔,发热体倦,用四味肥儿丸而愈。
- r, i) K! w( E$ T. G8 \5 I  一小儿患前症,停食发热,先用大安丸而愈。后患腹胀,午时发热,用五味异功散而瘥。  U* ]& k% \2 g
  一小儿患前症,兼自痢,用异功散加升麻、柴胡而愈。但日晡微热倦怠,用补中益气汤、四味肥儿丸而愈。
% _# G4 C) J) E, h  一小儿患前症,服驱逐之剂,手足并冷,作渴少食,此脾气复伤也,用六君、升麻、柴胡而泻止;又四味肥儿丸而愈。
0 z/ z4 w# \2 ?: q& d) n/ O" J5 }$ m6 k0 u
  四君子汤4 N5 \* @) S* N& ]0 D$ |

$ i7 p" f" h( b1 ^( S4 A+ v  六君子汤; P! Y$ S0 y& Q3 Q2 Y- z' O

9 l% g4 G% d7 e6 a2 [  加味逍遥散" q" W  g/ K% N9 s: ], x

& c/ ~6 a2 k1 e: M- N  五味异功散
! w" t& F8 x+ w: u5 U# S- U* z+ H' |8 N  (四方见内钓)
" x; @9 ]3 a$ k7 Y( @  龙胆泻肝汤" e# v, Q- f- @+ ^. @) Q' |
  (方见疝气)# e3 [4 v' a: i( q. Y$ b* M+ Q" a7 n
  补中益气汤
; G* P! `. Q( |' R% A! h$ `$ `' y( j1 A4 L! z
  大安丸
2 X# d7 [# f$ W4 j6 K  (保和丸加白术,二方见虚羸)
+ G+ e6 @& h: B  g7 Q  o7 W  四味肥儿丸
# B- Y! b( U3 a2 o8 _  (方见寒吐)  u  k4 z: y: E
  栀子茯苓汤
, e. S+ ^- \$ Y& _0 n, T# m  (即大芜荑汤,方见疳症)
# I2 B& Z+ b. E. i  卷九
* c. d& M* B1 `" z/ s0 M1 A  吐血; y0 _  O+ e( @
  经曰:清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外。盖荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,故能入于脉。夫荣者,阴血也,所主在心,统化在脾,藏内在肝,宣布在肺,输泄在肾,灌溉一身,滋养百脉,诸经由此而生毓焉。然血之所统者气也,故曰:气主 之;血主濡之。是以气行则血行,气止则血止,阳生阴长,夫唱妇随之道也。若气一伤,则变症百出,故妄行则吐衄,衰涸则虚劳,降下则便红,热陷则溺赤,渗于肠胃则为肠风,阳虚阴搏则为崩漏,此皆气有殄戾之乖,而血乃生渗溢之患也。然养阴者可不先知养阳之道乎?小儿患之,多因禀赋积热,或食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。治法:若气虚血弱,当以人参补之,阳旺则阴生血也。若四物汤者,独能主血分受伤,为气不虚也。若左寸关脉数而无力,血虚也,四物汤加参、术。浮而无力,气虚也,补中益气汤。尺脉数而无力,肾虚也,六味地黄丸。右寸关脉数而有力者,肺胃热也,犀角地黄汤;后用四物汤加参、苓、白术。尺脉数而无力,阴虚也,用六味地黄丸。若面黄目涩,眵多手麻者,脾肺虚也,用黄 芍药汤。
7 }( l  a' [$ n7 n; `( R' M  治验一小儿年十余岁,鼻衄,肝脉弦数,肝藏血,此肝火血热而妄行,用小柴胡加山栀、龙胆草,四剂而血止;又用四物、芩、连、芦荟、山栀、甘草,作丸服;又以地黄丸滋肾水,生肝血而愈。
9 B( [& ~9 H$ Y) I* \) F( ?  一小儿久鼻衄,右腮鼻准微赤,此脾胃传热于肺而不能统也,先用六君、桔梗、当归、山栀而血止,次用人参黄 散,以调补脾肺而愈。$ x( b  p/ p% \' s
  一小儿壮热吐血,或兼衄血,右腮鼻准赤色,乃肺胃积热,用济生犀角地黄四剂而血并止。: U3 w8 \7 k: o: t- Z
  后因母饮酒复作,用清胃散,母子服之而愈。
! G' R& V' O3 _5 x5 l9 T; p  一小儿吐血不止,鼻准赤色,审其乳母有郁热,用加味归脾汤、加味逍遥散,母子并服各数剂血少止,又用八珍汤加柴胡、牡丹皮而愈。
9 J6 I8 S% z* G# Q, [7 g  一小儿因母屡恚怒,发热吐血,或时衄,用加味小柴胡汤之类,治其母并愈。后其母因劳役兼怒气,致儿患惊搐,或用抱龙丸,又加吐血,予以加味逍遥散,母子并愈。厥后乳母仍劳役发热,此儿即惊搐,或吐血、或衄血,母用补中益气汤,子用犀角地黄汤顿愈。
& {( j; y+ U" K/ s# b  W9 t  一小儿十岁,因伤浓味吐血,用济生犀角地黄汤,解食毒,清胃热;又用四君、牡丹皮、升麻,调补脾胃而愈。惟肢体倦怠,两手作麻,用黄 芍药汤数剂而安。
4 @* J* G5 P3 A) w5 t% B& M' h  一小儿吐血,因乳母火郁发热,两胁作痛,后吐血,以加味归脾汤加吴茱萸、制黄连治母,儿不时饮数匙,月余并愈。后母因怒吐血寒热,儿亦吐血,先用加味小柴胡汤二剂,后用加味逍遥散治其母悉愈。+ c1 O! [% a. p
  一女子年十四岁,因惊寒热发搐,服镇惊之药,更吐血,寻衣撮空,身如炙,烦躁不眠,饮食不入,脉洪大而无伦次,按之豁然而空,用加减八味丸料二剂,诸症悉退。脉息按之如丝,无气以动,用人参一两煎服,不应,仍用人参一两、附子五分,二剂元气顿复。
3 d  o; V" r+ _/ T- Q  一女子十三岁,因怒吐血,切牙发搐,用加味逍遥散加钩藤钩而愈。次年出嫁,怀抱郁结,胸满食少,吐血面赤,此因肝火动而血热,气虚而不能摄血也,用六味丸及归脾汤加山栀、贝母而愈。' A3 R$ Z  i) O8 J, e" b" z! c
  一小儿十四岁,发热吐血,属足三阴虚,余谓宜补中益气以滋化源。不信,仍用寒凉降火,前症愈甚。或谓曰:小儿未有室,何肾虚之有,参、 补气,奚为用之?余述丹溪先生云:肾主闭藏,肝主疏泄,二脏俱有相火,而其系上属于心。心为君火,为物所感,则相火翕然而起,虽不交会,而其精亦暗耗矣。又褚氏云:男子精未满而御女,以通其精,则五脏有不满之处,异日有难状之疾。正此谓也。遂用补中益气汤及六味地黄丸而痊。
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  黄 芍药汤
# P( a/ M, h& Q9 `  治衄多岁,面黄眼涩,多眵手麻。; X; Y4 z' Z; ^; s+ P' t
  黄 (三两) 甘草(炙) 升麻 葛根 芍药(炒黄。各一两) 羌活(半两)上每三钱,水煎服。' ]! \! w8 _, \! ]9 \6 N
  愚按:此手足太阴阳明药也。然血虚久,则阳亦虚矣,故血不足则麻木,阴虚火动,变症百出,实非风也。此出升阳滋阴例。$ F9 S/ }8 ]$ m8 L/ W! P

/ b' H" @) M, ?# ?- F1 ^. C  人参黄 散4 z5 x$ B/ T! w4 w
  治虚劳客热,消瘦倦怠,口燥咽干,日晡潮热,五心烦热,盗汗胸满,食少作渴,咳唾时有脓血。, b1 n7 j$ P0 k! Y
  天门冬(去心,三两) 半夏 知母(炒黄) 桑白皮 赤芍药(炒) 黄 (炒) 紫菀 甘草(炙。各半两)白茯苓 柴胡 秦艽 生地黄 熟地黄 地骨皮(各二两) 人参 桔梗(各一两) 鳖甲(醋炙,上锉散,每服三五钱,水煎服,大人亦得。一方有生姜。
* C( H/ K$ J3 H. V, I! L7 D& ^! T. d- I1 Y# F; E8 e
  四物汤3 ~! k! F+ E  Z' n4 ]
  (方见急惊)6 g& p; b/ \( k9 d
  加味小柴胡汤
" T- a. X0 j0 A( X  (方见痉症)  ?' e, _' a: r( Z( e! _7 j
  小柴胡汤+ L: g* ?" S* q" y6 e, [
  (方见肝脏)
" H* a( d, U! M/ I, f  清胃散
; f6 a4 x0 Z6 G
5 C. h2 _) y; ]2 {  加味归脾汤
) s! A6 R7 g, j# e1 S; I
8 Q1 Q6 A$ L% u/ n6 o  加味逍遥散$ j: ], r5 ~; `. H+ n7 G+ L" |- O

* L* }2 k  l4 O' W  四君子汤" T3 C% |  h6 n: p3 b/ e% ^4 u- \
# y  f/ l+ M; {0 D& Z2 G- d
  六君子汤
4 T; I: f$ E3 I  (五方见内钓)% K: `3 h1 S# X1 P4 }% R; a. k& [
  济生犀角地黄汤4 `0 o* b  J  h2 V* K" m
  (方见便血)/ p. \) s: w4 {) w1 [' n; o
  补中益气汤
/ f" t! C' O/ W8 S: z( n9 A( O% \8 p  (方见虚羸)3 m3 e  x8 T; Q% h4 Z& Y
  八珍汤
% d- H1 d5 B7 U  (即四君、四物二汤合用也)' R, X  s: l2 U, {3 G, _+ _2 h  ^
  六味地黄丸1 z: `, w, B2 g( ?- w/ p& g1 J4 e. [
  (方见肾脏)
* T# c2 J8 Y0 h5 D& o  卷九
0 b% {4 Q- u2 [' v$ k* {. Z1 B! f  虚羸2 o% d* a0 R9 r: c5 J
  仲阳云:小儿虚羸,因脾胃不和,不能乳食,使肌体瘦弱,或大病后脾气尚弱,不能传化谷气所致。若冷者时时下利,唇口清白;热者身温壮热,肌体微黄。更当审其形色,察其见证。如面赤多啼,心之虚羸也;面青目札,肝之虚羸也;耳前后或耳下结核,肝经虚火也;颈间肉里结核,食积虚热也;面黄痞满,脾之虚羸也;面白气喘,肺之虚羸也;目睛多白,肾之虚羸也;仍审相胜而药之。又寒热二症,不可不辨。若腹痛泻利清白,不渴喜热,此属寒症,虽在夏月,宜木香丸。身热烦躁,泻利焦黄,作渴喜冷,此属热症,虽在冬月,宜胡黄连丸。皆舍时从症之治法也。# ^/ A: S; m! Y8 I. r/ t
  治验一小儿十三岁,面赤惊悸发热,形体羸瘦,不时面白,嗳气下气,时常停食,服保和丸及清热等药。余曰:面赤惊悸,心神怯也;面白嗳气,心火虚也;大便下气,脾气虚也。此皆禀心火虚,不能生脾土之危症,前药在所当禁者。不信,又服枳术丸、镇惊等药,而诸症益甚,大便频数,小腹重坠,脱肛痰涎,饮食日少,余先用六君子汤为主,佐以补心丸,月余饮食少进,痰涎少止,又用补中益气汤送四神而愈。毕姻后,病复作坠,时至仲冬,面白或黧色,手足冷,喜食胡椒、姜物,腹中不热,脉浮按之微细,两尺微甚,乃用八味丸,元气复而形气渐充。年至二十,苦畏风寒,面目赤色,发热吐痰,唇舌赤裂,食椒姜之物唇口即破,痰热愈甚,腹中却不热,诊其脉或如无,或欲绝,此寒气逼阳于外,内真寒而外假热也,仍用八味丸而诸症顿愈。& D6 }8 n. w1 w7 e7 X  A; y
  一小儿八岁,面常青色,或时色赤,日间目札,夜睡切牙,二年余矣,服清肝降火之药益甚,形气日羸。余考绩到京,求治于余,曰:肝主五色,入心则赤,自入则青,盖肝属木而生风,故肝气为阳为火,肝血为阴为水,此禀肝肾精血不足,虚火内动,阴血益虚,虚而生风,风自火出,故变面赤目札等症耳,非外风也。遂用地黄丸以滋肾水生肝木,两月目札切牙悉止,又三月许诸症寻愈,而元气亦充矣。凡肝木之症,若肝木实热生风而自病,或肺金实热而克木者,宜用清肝降火之剂,以泻其邪气。若肝经风热而目直等症,用柴胡栀子散以清肝火;加味四物汤,以养肝血。若肾虚而切牙诸症,用六君子汤以健脾土;六味地黄丸以滋肾水则愈。3 w$ R. u+ y  a9 @+ M- e5 `- M! ?
  一小儿脾气虚弱,饮食停滞,发热作渴,服泻黄散,不时下痢,余先用保和丸二服而愈;但不食恶心,面青手冷,又用六君、柴胡、升麻四剂,面色痿黄,食进手温;惟形体羸甚,倦怠发热,小腹重坠,肛门脱出,用补中益气汤加半夏、肉豆蔻二剂而安。凡脾胃之症,若发热作渴,饮食喜冷,或泄泻色黄,睡不露睛者,属形病俱实,宜用泻黄散疏导之。若发热口干恶冷,或泄泻色白,睡而露睛者,属形病俱虚,宜用异功散调补之。若脾气下陷者,补中益气汤。
3 E4 p9 X5 M5 x- O2 a1 K  寒水侮土者,益黄散。肝木克脾者,六君加柴胡。若目睛微动,潮热抽搐,吐泻不食,宜用秘旨保脾汤。凡小儿诸病,先当调补脾胃,使根本坚固,则诸病自退,非药所能尽祛也。
5 H9 ^' X9 ]% }* l# c* Y, Q  一小儿五岁,形气虚羸,睡中切牙,夜间遗尿,日间频数,余以为禀肾气不足,用补中益气汤加补骨脂、地黄丸加鹿茸,以补脾肾而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,日晡益甚,恪服黄柏、知母等药,以滋阴降火。后患肾痿,卧床年许,余因考绩北上,仍用前药,喜其慎疾,半载而痊。
% G9 l* A' |9 m$ L  一小儿年十一岁,面白或赤,足软不能久行,用地黄丸加鹿茸年许而瘥。毕姻后,两目羞明,两足仍软,用前丸及补中益气汤而痊。后病复发,增口渴足热,头囟觉开,视物觉大,此肾虚瞳人散不能荣养,宜用地黄丸补之,有至七八岁,或十四五岁,气血既盛而自合。若纵盗色欲,戕贼真阴,亦不尽其寿矣。
& ~9 C' _' L  R  一小儿体素虚弱,患咳嗽痰涎,服化痰药而痰益甚,余以为脾虚食积,先用六君、神曲、山楂渐愈。后伤风咳嗽,腹胀不食,泄泻酸臭,此食滞伤脾,而肺气虚也,用六君、桔梗而愈。又饮食停滞,呕吐痰涎,喘嗽面白,余谓脾虚不能消化饮食而为痰,肺虚不能摄气归源而作喘,仍用六君子汤而愈。大凡腠理不密,外邪所感而肺病者,因脾胃气虚不能相生,必用六君子汤。若脾胃气实,大肠不利而肺病者,用泻黄散。若心火炎烁肺金而喘嗽者,用地黄丸。
, `' d1 b" U" G9 C7 @  一小儿形瘦,不时咳嗽,自用参苏散一剂,更加喘急惊搐,面白或黄。余谓此禀脾肺不足,而形气虚羸,因前剂峻利,外邪虽去而肺气益虚。肺虚则宜补脾,先用异功散加桔梗、钩藤钩一剂,痰喘顿定;乃去桔梗,加半夏、当归,再剂惊搐亦去,又加酸枣仁治之而安。年十五岁,发热痰盛,作渴面赤,形体羸瘦,用地黄丸加五味子及补中益气汤,各百余剂,而形气渐壮。若认为阴火,用黄柏、知母等药,复伤生化之源,其亦不治者矣。
# q* K( j% h4 [% [3 d9 X  一小儿五岁,尚饮乳,耳前后颈间至缺盆,以手推寻,其筋结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青黄,形气羸瘦,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸、五味异功散加山栀、柴胡,与儿饮之;又以加味逍遥散,与母服之寻愈。) n' N; n0 G9 Y& \# u) ~3 D- q- w9 J
  一小儿患虚羸,耳出秽水,左手尺关,洪数而无力,余为清肝补肾,耳中虽愈,脉未全敛。
2 s# p9 i8 `( ~0 N  毕姻后,患瘵症,误服黄柏、知母之类,复伤元气,不胜寒暑劳役,无日不病,几至危殆,余大补脾肾,滋养元气而愈。
) s  ^, ]* Z7 l! y# `/ A  一小儿患症如前,肢体消瘦,面色痿黄,大便酸臭,此脾虚食积,用四味肥儿丸、五味异功散,治之而愈。
) i7 ?$ v. B5 y  一小儿体瘦腹大,寒热嗜卧,作渴引饮,以白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,乃以异功散、六味丸,月余而安。
3 y) z0 O) q4 t) `6 R  一小儿患前症,身热如炙,此肝疳之症也,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,诸症稍愈;佐以蚵蟆丸,数服而痊。
% j6 `6 Y' K# q$ X  一小儿停食发热,服芩、连、三棱等剂,饮食日少,胸腹膨胀,肢体羸瘦,余谓脾虚饮食停滞元气复伤,先用补中益气汤加木香、钩藤钩,数剂渐愈;又用六君、炮姜,调理而安。- r6 ~1 \5 a4 V! q
  一小儿虚羸昏倦,咳嗽惊悸,自用参苏散一剂,更加喘急,此脾肺气虚而妄发表也,用惺惺散微解外邪,调和胃气,诸症顿愈;但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
) D9 i! ^9 U; U6 t  一小儿九岁,吞酸恶食,肌体消瘦,腹中作痛,余谓食积虚羸也,用保和丸而愈。后腹中数痛,皆服保和丸,余曰:此因脾胃虚而饮食所伤也,当调补脾土,以杜后患。不信,后腹痛喜按,余用五味异功散二剂,因未应,自用平胃散等药,腹胀作痛,余仍以异功散加木香四剂而愈。若屡用攻伐之剂,阴损元气,多致虚羸,深可慎也。
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" V; @! F& f% ~$ j% }( t3 p# C  参苓白术散
; g- r$ b7 f+ I. a9 N, x4 \5 m9 D  治脾胃虚弱,饮食少思,中满痞噎,心忪气喘,呕吐泄泻。, n1 l% @& ~! F6 A% H# p: p
  白扁豆(二两半,姜汁浸,去皮微炒) 人参 白茯苓 白术 甘草(炒) 山药(各三两半) 莲肉桔梗(炒黄色) 薏苡仁 宿砂仁(各二两)上为末,每服一钱,枣汤调下。2 Z/ s# l- q8 b1 K" Y3 C7 V* V

% w. `! |! P5 W; Z) e- n' t  地黄丸
- g- \- I; b% {  (加肉桂一两,名加减八味丸) 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气,而患瘰 结核。或四肢发搐,眠目抽动,痰涎上涌。又治肾疳,脑热消瘦,手足如冷,寒热往来,滑泻腹胀,口鼻干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧,遍身两耳生疮,或两耳出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失喑等症,其功不可尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏)
8 ?( b0 J2 S8 e* F2 C  补中益气汤9 ]( Q8 f9 O% r6 Q% K; W7 t
  治中气虚弱,体疲食少,或发热烦渴等症。
  a; R9 ~3 ~6 T" x4 u% m  人参 黄 (各八分) 白术 甘草 陈皮(各五分) 升麻 柴胡(各二分) 当归(一钱)上姜枣水煎,空心午前服。% n& ?/ I9 k: b& G+ }6 B' p
  愚按:前方若因药克伐,元气虚损,恶寒发热,肢体倦怠,饮食少思,或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚,或微细软弱,或寸关独甚者,宜用之。凡久病,或过服克伐之剂,亏损元气,而虚症悉具者,最宜前汤。若母有脾胃不足之症,或阴虚内热,致儿为患者,尤宜用之。' U" H# E) P6 J1 Y: d1 o

$ }% d3 W$ b* q. Q  钱氏异功散! ^3 U$ Z, U; \
  治脾胃饮食少思,吐泻不食,凡虚冷症,先与数服,以正胃气。(即五味异功散见内钓)愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母脾胃虚,儿患此症,亦当服之。0 I+ W( ^! ?2 V6 D  j& J. b9 I& x
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  四君子汤% A4 Y7 k  C$ ^5 P6 P* `1 _
  治脾气虚损,吐泻少食,肌肉羸瘦。(方见内钓)
& o' m4 U; k/ u  保和丸9 S: Q" U0 ~- O& `; [# ^' Y
  治饮食停滞,胸膈痞满,嗳气吞酸,或吐泻腹痛。(加白术一两,即大安丸)神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓(各一两) 陈皮 连翘 萝卜子(炒,五钱)上为末,粥丸,桐子大。每服三十丸,白汤送下。
! Y6 L7 B  g- \, R0 u  愚按:前方行气克滞之剂,若元气无亏,暴停乳食,而致斯症者,宜用此消导之。若元气虚弱,而乳食所伤者,必调补胃气为主,而佐以消导。若乳食已消而作呕者,乃胃气被伤,当用异功散补之,不宜仍用前药,重损胃气,治者审之。; Z" [  F1 P' S/ ~1 R
9 L1 n* A- ^% G  z; u7 p
  肥儿丸, r6 i, W3 E( c& E& y  q% ]) W
  治肝疳食积,肢体消瘦,二便不调。
" d% F3 X! X. Z% B. N( \  黄连 神曲 木香(各一两五钱) 槟榔(二十个) 肉豆蔻(二两煨) 使君子(酒浸去皮) 麦芽(各四两上为末,神曲糊丸麻子大。每服二三十丸,米饮下。
! `7 R4 {# U2 s- h$ J  愚按:前方若食积五疳,发热口干,大便不调,小便不清,或颈项结核,发稀成穗,寒热作渴,宜用之。若脾胃稍虚者,用五味异功散兼服。虚甚者,异功散为主,佐以前药。" H4 `1 `" ~6 m7 A, W7 \2 p

* K. H, U# Y/ v4 ]; `0 t: E  枳术丸
; i$ P# O- b$ {3 P2 E- b  (方见癖块)4 F0 b3 I5 L; U* b  X" Z
  六君子汤
0 f' ?7 ~: S6 Q  (方见内钓)
/ W6 Q% T7 u7 L  四神丸3 a/ w' y& t' F) n1 S' S, u
  (方见脱肛)) L; |7 X. t. N( b
  八味丸
& @6 f! K8 I7 d0 F2 n  (方见肾脏)
* _3 C/ p3 x' Z  柴胡栀子散: b8 Y. ^# f5 d! ^& b
/ J- J' i/ C9 r/ v
  四物汤+ V# r3 o0 F1 Y. x  o
  (二方见急惊)
0 b% m) B- Q. Y: {" J% i7 P, J  九味芦荟丸
- ?7 y, {/ n. L  (方见疳症). f* x$ [" ]/ V2 q
  加味逍遥散
( A$ Z3 q" \7 A# T  O: o  (方见内钓)8 W/ |" `" q9 i" r' f+ M
  白术散+ `2 w' F7 J. ]) `9 _: V& e1 r
  (方见积滞)
$ `2 ^/ W# g+ j5 o% K0 Q- T  虾蟆丸' W% Y( Y& [; X7 E! t
  (方见疳症)# @* A* O1 J8 B- o* X+ W* R
  卷九
- |; s9 T% {7 p$ n: j, ?  胃气虚寒4 V! W+ ?) T3 X/ s3 [1 h2 v
  经曰:胃为水谷之海,六腑之大源也。人身气血腑脏,俱由胃气而生。故东垣之法,一以脾胃为主,所谓补肾不若补脾,正此意也。在小儿虽得乳食,水谷之气未全,尤仗胃气,胃气一虚,则四脏俱失所养矣。故丹溪谓:小儿多肝脾之疾也。若面色 白,目无睛光,口中气冷,不食吐水,肌瘦腹痛,此胃气虚寒之症,用五味异功散或六君子汤主之;若大便不实,兼脾虚也,加干姜温之;中满不利,脾不运也,加木香开之。喜冷便秘,胃实热也,用泻黄散凉之。命门火衰,不能生土者,用八味丸补之,禀赋胃气不足,亦用此丸。盖下焦真阳充盛,则上生脾元,自能温蒸水谷矣。- x1 _" x0 `- h/ c0 g! [% |' n0 ]9 L6 z
  治验一小儿伤食,吐泻不已,后便泄青色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青。余谓大便青色,木胜土也;或时溏泄,脾气不足也;额黑唇青,寒水侮土也;悉属中气虚寒。用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,二剂而愈。' [4 t$ |7 B, |. Q5 Q: b
  一小儿盛暑呕吐飧泄,服黄连香薷饮益甚,用白虎石膏汤而腹胀作痛,手足并冷。余谓脾气虚寒,且夏月伏阴在内也,用五味异功散加木香而愈。
; H/ B5 G% ?! C# I  一小儿因伤乳食,杂用消导之药,遂变痢,久而不愈,先用六君加木香而渐痊,后用五味异功散而痊愈。
( v+ I$ n8 B5 j5 n* q$ a  一小儿手足常冷,腹中作痛,饮食难化。余谓胃气虚寒也,先用益黄散,二服痛止;次用六君子汤,数剂即愈。+ M( X! S4 ?+ L. {/ z5 m, }
  一小儿九岁,素畏风寒,饮食少思,至秋冬口鼻吸气,阴冷至腹,手足如冰,饮姜汤及烧酒方快,其脉细微,两尺如无,余谓此禀命门火衰也,用还少丹不应,改用八味丸,旬余诸症即愈。
$ y' s2 T6 t5 l: M2 E( q9 @6 @, Y* b3 @( N' U* m
  平胃散
  e* c- i  g6 Q; ]  治脾胃不和,不思饮食,心腹胀痛,口苦短气,恶心嗳气吞酸,面黄体瘦,嗜卧体痛,霍乱吐泻等症。
0 d) q! K* T$ q! M8 i  浓朴(姜汁制,五两) 陈皮 甘草(炙。各一两) 苍术(米泔浸焙,八两)上为末,每服二钱,姜枣水煎,沸汤点服亦得。常服调气暧胃,化宿食,消痰饮,辟四时不正之气。* U  w, t5 R  C; W+ L( M
  愚按:前症若乳食停滞,嗳腐吞酸,呕哕恶心者,宜服是方。若饮食既消,脾胃虚弱,呕吐恶心者,则宜四君子汤。" h) K$ E9 [3 l% {- R& e) L% n

' j2 _( I7 [1 O3 _+ K. _  调中丸0 B$ G( a7 a3 a
  治脾胃虚寒。8 w1 s+ w% i6 _7 X' }
  白术 人参 甘草(炒。各五分)
( A; f# f0 H; O7 w: b, Y4 G3 |  八味地黄丸
* E$ V" l  D3 |+ b  即六味地黄丸加肉桂、附子各一两。治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒此药也。
! M7 c& X+ O1 Z6 T0 M# r  t
" l' R+ Z2 u% x  钱氏益黄散7 Y. i: G3 P. o5 C7 E
  (一名补脾散) 治脾胃虚冷吐泻。(方见脾脏)愚按:前方若脾土虚寒,或寒水侮土,而呕吐泄泻,手足并冷;或痰涎上涌,睡而露睛,不思乳食者,宜用此方。若脾土虚弱吐泻者,用六君、柴胡,如不应,或手足俱冷者,属虚寒,加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,亦治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症者,其母兼服加味归脾汤。4 H  Y  ~- _) Z
/ p. e2 _$ {1 X* W
  泻黄散( p* S7 f+ T! v* T
  (方见脾脏)4 Q: B) O- v+ u. B2 G
  观音散
1 L$ [# `4 H6 L) W- `' D  w  (方见呕吐). }5 f. C3 B9 f2 U! A. ?" r
  银白散
+ K' v; G, V% W6 y. P  (方见慢惊), P: t$ K: F) \
  归脾汤
  ~: B% i- X6 c- M& S$ N1 y1 ]8 d" t& \' W. X. r7 S4 t/ ~* `
  异功散
9 B. e- A! ^3 h2 w3 k
' r: w) E  W& P$ R5 A) e3 |, A4 [4 X  六君子汤
5 i8 T1 x- @" T- Q  (三方见内钓)* F1 L0 a9 F. y) r( x) U
  卷九
# B6 a" a$ v: J# `3 I  食积寒热
2 V  V7 j( g; M! m: X4 T  小儿食积者,因脾胃虚寒,乳食不化,久而成积。其症至夜发热,天明复凉,腹痛膨胀,呕吐吞酸,足冷肚热,喜睡神昏,大便酸臭是也。有前症而兼寒热者,名曰食积寒热。若食在胃之上口者,吐之;胃之下口者,消之;腹痛痞胀,按之益痛者,下之;下后仍痛,按之则止者,补之。夹食伤寒者,先散之,用参苏饮;热甚便秘者,先利之,用大柴胡汤;如无外感,但只伤食不致于甚,保和丸调之。盖脾为至阴之脏也,故凡脾病者,至夜必热,热而兼矣。食未消者消之,则寒热自止;食既消者补之,则寒热自痊。
) c- {. F, A. J: Q! L& b  若手足并冷,喜热饮食,此中州虚寒也,宜温之;大便欲去不去,脾气下陷也,宜升之。若夜间或侵晨泄泻者,脾胃俱虚也,用四神丸。手足并热,作渴饮水者,脾胃实热也,用泻黄散。大便秘结,用大柴胡汤。手足虽热,口不作渴,大便不实者,用白术散。仍参腹痛腹胀,积痛积滞治之。
, z7 L/ q/ i' C- X; @! {  治验一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余用异功散而痊。后复伤食,腹胀作痛,或用药下之,痛虽止而胀益甚,更加喘粗,此脾气伤而及于肺也,用六君、桔梗调补而痊。
+ H1 p  j" @( ~: c  a& ]' Q$ r5 W  一小儿腹胀恶食,寒热恶心,症类外感。余曰:气口脉大于人迎,此饮食停滞也。用保和丸一服,诸症顿退。但腹胀未已,用异功散而痊。
8 g% c% C2 }, Z  一小儿伤风,咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。后饮食停滞,腹泻胀痛,又用六君加山楂、浓朴而安。腹停食作呕,或用药下之,更加咳嗽,余谓此脾肺益虚,欲行调补,彼以为缓,乃服发表克滞之药,前症益甚,更加摇头,余用天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。5 R- m5 ?7 P% Q; |2 Y3 L. Z) w* S
  一小儿胸腹胀痛,寒热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾气未复也,用五味异功散加柴胡治之而瘳。
, Z! l! X' M: |' \+ |7 ]# Q  一小儿饮食停滞,服消导之剂,饮食既消,热尚未退,此胃经虚热也。用六君子加升麻、柴胡,四剂而愈。
3 G3 V, i7 U  c+ [1 w! j$ e  一小儿先因饮食停滞,服克伐之剂,更加腹痛,按之则止,余用六君子汤而愈。后腹伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,更加腹重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用前汤加升麻、柴胡、一小儿面色青白,饮食难化,大便频泄,或用消积化痰等药,久不愈,余谓脾胃虚弱也,用六君子汤渐愈。或以为食积,宜驱逐之,遂反作泻,痰喘发搐。余谓:脾气复伤,不能生肺,肺虚不能平肝,而作是症。先用六君加钩藤钩,饮食少进,又用五味异功散加升麻而愈。- V; C+ G9 R6 H1 A$ J7 J& m
  一小儿患前症腹痛,服攻下之剂,发热不已,大便不化,按其腹不痛,与冷水不饮,此食积去而脾气虚也,用五味异功散加当归、升麻而愈。! i& \3 @9 _3 [/ h7 E' ^

& D8 ^: T& V# Q  三黄枳术丸" G, G7 n( a7 t2 d$ \5 K* Q- A  q! N
  治伤肉湿面辛辣味浓之物,致填塞闷乱不快。
# ?. O' b( G" U- W; X2 S  枳实(面炒,五钱) 黄连(酒浸炒) 大黄(湿纸裹煨) 白术(各一两) 黄芩(五钱)上为末,汤浸 饼为丸,如绿豆大。每服五十丸,白汤下,临时量所伤多少,加减服之。
% K1 T, o7 o6 l; U, @
7 u  d7 d# r8 b, I4 p  大柴胡汤  |) d3 `2 U- Y! g( `, s
  (方见痉症)
9 p4 B0 |( {. z0 G( v2 @4 Q  四神丸0 O$ @# T/ R  a5 L* D( Y7 u9 C
  (方见惊泻)
$ O: ^! m( \- S- U0 W) X( G  六君子汤
) W8 }: `8 i3 A; h4 g7 M8 g& ]4 H& u- N0 k
  五味异功散/ s2 O9 g2 w7 z
  (二方见内钓)
: \' i& ~3 |) |- E, j  泻黄散7 b! G" w4 c2 U% p# C; P; x
  (方见脾脏)- q& _8 B0 x% X" N! B  k
  白术散
8 `/ W- T5 B* J' i  (方见积滞)
/ a% ?- c: r1 F7 {. r  保和丸
, g. p8 R. e/ `; C  (方见虚羸)
  |- `% u  m0 X0 [( y( e. z  加减肾气丸
. p! g& a- h* c8 f1 Z$ m, e  (方见腹胀)5 t  s$ g( j, p" o
  天麻散& u0 j" [) J1 _) M+ W8 o) C
  (方见百 内嗽,即天麻丸)
1 r  b2 Y  x; F  N  卷九2 ^2 ?0 p. `6 X* R' q
  肿胀
2 E2 y+ u: v& I9 G! k  经曰:至阴者肾水也,少阴者冬脉也,其本在肾,其末在肺,皆积水也。又曰:肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故跗肿腹大,上为喘呼,不得卧者,标本俱病也。丹溪云:惟肾虚不能行水,脾虚不能制水,胃与脾合,又胃为水谷之海,因虚而不能传化,肾水泛滥,反得以浸渍脾土,于是三焦停滞,经络壅塞,水渗于皮肤,注于肌肉而发肿也。其状目胞上下微起,肢体重着,喘咳怔忡,股间清冷,小便涩黄,皮薄而光,手按成窟,举手即满是也。古方有十种论症,以短气不得卧为心水;两胁紧痛为肝水;大便溏为肺水;四肢苦重为脾水;腰痛足冷为肾水;口苦咽干为胆水;下虚上实为大肠水;腹急肢瘦为膀胱水;小便关泄为胃水;小腹急满为小肠水。又有湿气、毒瓦斯、伤寒后、泻痢后、气血虚者之五肿。及疳气、 积、锁肚、胸膈作膨、蛔、气虚、冷积者之七胀,亦当详之。7 y3 |  m! k2 R. I: Y1 q" V( l
  其受湿气者,由脾胃之气敦阜四肢,头面皆肿也。食毒者脾伤,积毒停留于胃也。伤寒下早者,邪气乘虚而入也。泻痢后者,脾气虚也。皆宜先调虚,邪正相乱,以致四肢浮肿,腹肚膨满。亦当先调荣卫,分别阴阳。治法:宜补中行湿利小便。凡有热者,水气在表也,可汗之。身无热者,水气在里也,宜下之。腰以上肿,宜利小便;腰已下肿,宜发汗,此仲景之法也。若遍身肿烦渴,小便赤涩,大便秘结,此属阳水。遍身肿不渴,大便溏泄,小便清利,此属阴水。阳水兼阳症者,脉必浮数;阴水兼阴症者,脉必沉迟。气若陷下,宜用二陈加升提之药;如腹胀,少加木香调之。若朝宽暮急,属阴虚,朝用四物汤加参、术;夕用加减肾气丸。朝急暮宽,属阳虚,朝用六君子汤;夕用加减肾气丸。朝暮皆急,阴阳俱虚也,用八珍汤主之。真阳虚者,朝用八味地黄丸;夕用补中益气汤。若肚腹痞满,肢体肿胀,手足并冷,饮食难化,或大便泄泻,呼吸气冷者,此真阳衰败,脾肺肾虚寒不能司摄,而水泛行也,急用加减肾气丸,否则不治。惟调补脾土,多有生者。4 [: N3 X' l6 D* j. b6 p; ?$ Z
  治验一小儿伤食膨胀,服克伐之剂,小便涩滞,改服五苓散,小便益闭,四肢顿肿。余谓:脾胃虚寒,不能通调水道,下输膀胱故也。朝用加减金匮肾气丸,夕用补中益气汤而愈。6 g8 r* o% f) _
  一小儿患前症,小便赤频,盗汗发热,朝间用补中益气汤,午间用五味异功散,晚间用六味地黄丸而愈。后作功课太劳,盗汗发热,用八珍汤、六味丸而痊。/ c# ~$ V" R- I" \
  一小儿患前症,饮食少思,大便不实,先用补中益气汤,又用五味异功散而愈。毕姻后复发,更手足并冷,饮食难化,或吞酸嗳腐,用六君子、炮姜而痊,后又发,用八味地黄丸、补中益气汤而痊。! i# X2 Q! F% z2 t  q
  一小儿小腹胀坠,小便涩滞,午前为甚。以补中益气汤加木香与朝服;以五味异功散加升麻、柴胡与夕服,两月余而愈。后饮食失节,腹胀咽酸,用五味异功散、四味茱萸丸而痊。毕姻后,后患如前,更恶寒腹冷,小便清频,大便不实,手足并冷,用补中益气汤、八味地黄丸而寻愈。
9 k7 W3 e: d' r" K; @! }/ ~/ T  @  S! h* [$ [* f0 c# N# g& @" d: g
  二陈汤+ s' i1 u$ J5 o4 i) D( K" W7 Q
  (方见寒吐)1 M: e( A/ R$ f$ s! y7 _8 f
  五苓散
7 F* |/ _* _1 O1 J1 [! y( ]  (方见五淋)/ ]( B' k4 [, l( {+ F0 _" U0 t
  八珍汤
+ c" ^" U" f5 a3 o! C) w  (即十全大补汤去黄 、肉桂,方见自汗)
6 u8 K: F# B% }+ A* P  六君子汤5 w) k* `. s: |6 A8 m% J# l
  (方见内钓)# [* ?4 r. n' k& q- V  m: k
  加减肾气丸
' D4 E; W8 q5 C  (方见腹胀)$ C8 a6 [1 P3 k! f; v! y' M4 `/ t
  八味地黄丸
; T0 U+ I$ @/ P3 Y5 o* [  (方见肾脏)
% _& d! \( T* [; V& H0 A  补中益气汤
& n: J5 Z8 ?* B  (方见虚羸)  u4 b# r; F0 W6 _
  卷九/ g$ f  ?" r( ]
  蛔虫9 K! B5 `$ b- q5 a9 Z
  巢氏云:蛔虫者,九虫之一也,长尺许,或五六寸者,因脏腑虚弱,及食甘肥而动,其动则腹中攻痛,或作或辍,口吐涎水,贯心则死,用使君子丸之类下之。钱仲阳云:吐水不心痛者,胃冷也,吐沫心痛者,虫痛也,与痫相似,但目不斜,手不搐耳,安虫散主之。田氏云:虫痛者,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面色青黄,唇色兼白,目无睛光,口吐涎沫也。若因胃冷即吐,用理中汤加炒川椒五粒、槟榔五分煎下乌梅丸。古云:虫蚀上部,则上唇有白点,虫蚀下部,则下唇有白点。腹中诸虫,望前其头向上,望后其虫向下。: S. @2 C7 z8 q( l* g
  如欲用药,先以猪肝油炙香,令儿闻其香味,使虫头向上,则药易伏。若中气虚而虫不安者,但调补脾胃自安。丹溪先生云:冬月吐虫,多是胃气虚寒。用钱氏白术散加丁香二粒主之。- N$ \9 h( {3 g2 Y
  治验一小儿患虫动心痛,先服大芜荑汤下瘀秽,反作呕少食,右腮鼻准白中兼黄,此脾肺气虚也,用异功散二服稍应,更加炮姜,一剂而安。
6 h7 X2 G, m0 }+ ]6 `  一小儿吐泻将愈,心痛吐水,手足并冷,忽自手按心腹,此胃气虚寒,类乎虫痛也,用益黄散而愈。& x) i8 x) B' ^- l. Y/ a! M
  一小儿病后吐水,心间作痛,余谓胃气虚寒,用五味异功散而愈。后每吐,凡患病,饮食不进,手足并冷,即吐水心痛,余用前散加升麻、柴胡即愈。或用逐虫之剂,前症益甚,更加腹痛重坠,余用补中益气汤加炮姜,治之而愈。
+ t4 o: e: ?' g5 D, o; V' ?- D' k
  使君子丸
! z$ C8 b, A8 L1 E7 |4 H  治五疳,脾胃不和,心腹膨胀,时复作痛,不食渐瘦,并宜服之。
" s( J% ^$ J* L- E3 M/ x" D  使君子肉(一两) 浓朴(制) 橘红 白芍药 甘草(炒) 川芎(各一钱)上为末,蜜丸如皂角子大。每服一丸,陈米饮化下。
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) z8 U( y: Z8 X$ m# X+ A  安虫散* i- a5 @: Z' ^5 \9 R
  治虫痛。& L. ~' c" |% U5 t9 w7 F6 K
  胡粉(炒) 鹤虱(炒) 川楝子 槟榔(各二钱) 白矾(枯,二钱半)上为末,每服三五分,米饮调下。
! C1 a% J5 S( E& n: l% z, S3 }2 T8 C! I- W
  乌梅丸  q2 Q- |% U4 M* ]4 B2 |, A: ~
  治蛔厥当吐蛔,今反静而复烦,此为脏寒,蛔上入其膈,故须臾复止,得食而呕又烦,蛔闻臭当自吐。及治久痢。(方见伤风咳嗽)
3 \6 u9 w  d1 m5 O  理中汤
1 W! y* h: A; C7 {, y  l9 _: U  _% }  y  (方见冷泻)
3 p' K7 y/ H4 f; D  大芜荑汤, R8 S8 D/ f2 J9 I$ P
  (方见疳症)6 s2 {6 {; K% X
  异功散
/ \% U: S( L4 c% v7 `( T7 s* e  (方见内钓)
; U( s6 ~) R& w" E( I  白术散" K2 d7 Y5 N. u% ~( h2 `
  (方见积痛)
/ [! r5 U2 F/ O- m; e  益黄散9 Q$ x5 Q2 D6 ^0 N( o# {9 u* n# v) q
  (方见脾脏)
! d; a# `5 f6 |! W& K! j) E6 N1 W  卷九
  K$ n: R6 ]/ u' k; k+ U* |  疝气
* A: K0 u% S) Z' P9 d  小儿阴肿疝气者,多属肝肾气虚,及坐卧寒湿之地;或风邪所伤,血气相搏;或啼叫气逆,水道不行;或禀父肝经虚热;或妊娠肝气郁结;或乳母怒动肝火而致者。若儿肝经热,用栀子作痛,小便涩滞,用龙胆泻肝汤。久坐冷地,小便不利,用四苓散加柴胡、山栀、车前子。
0 O! k- {' ]% E8 s6 s+ p  不时寒热者,加味小柴胡汤。经云:肝气热,则茎痿。宗筋弛纵,肾茎肿胀,或出白液痒痛,或里急筋缩,挺纵不收,或精随便下者,此名筋疝。俱属肝火不系于肾,宜详治之。2 }. _: d5 z2 V
  治验一小儿阴囊赤肿。余作胎毒治,瘥后发热痰盛等症,诊其母素有郁热,用加味归脾、逍遥二药,子母俱服而愈。后吐泻,小便赤涩,两目 动,视其寅卯二关脉赤,此肝经风热也,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草而愈。
6 m( N3 y" Q, J( }) F: r6 P  一小儿阴茎作痒,小便频数,此属肝火之症,反服五苓散,颈间结核,余用柴胡栀子散、四味肥儿丸,诸症稍愈,又用虾蟆丸而痊。
6 h& X- D! n( E6 L; ^1 k3 ]7 P  一小儿茎痿湿痒后,阴囊 肿,茎中作痛,时出白津,余诊之肝火也,用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
/ y5 L5 B3 |  q1 H" x  一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,乃肝脾之疝,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。
( r, }' r2 M" q4 j/ j; w  一小儿睾丸肿硬,小便黄涩,用小柴胡汤加车前子、山栀并芦荟丸而消。
0 q1 M7 l; A( Z. n, e4 S  一小儿茎中作痒。一小儿下疳溃烂,作痛发热。一小儿茎中溃痛,小便秘涩,日晡尤盛。一小儿目痒出水,连札项间结核,阴囊搔痒。俱属肝火之症,俱用九味芦荟丸而愈。7 S4 a$ O7 g+ ]3 {1 G, N
  一小儿小便涩滞,阴囊肿痛,寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚也,用四君、柴胡、山栀、芎、归而愈。
- A( o$ g9 K6 W( x$ }; {5 y9 ?  一小儿阴囊赤肿,因乳母怒气,及饮酒而发,余审之,因于怒则用加味逍遥散,因于酒,则用加味清胃散并加漏芦、干葛、神曲,与母子服之随愈。
1 g* f% s, d+ v' }, H0 F  一小儿阴囊肿痛,小便赤涩,用加味小柴胡汤加漏芦,母子并服而愈。+ A: I) t0 j/ D# H1 D' M6 y  O
  一小子禀肝肾虚弱,睾丸常肿,用六味地黄丸料加柴胡,母子并服,两月余而痊。
8 u* i% h$ n: P7 D; T' z  刘武库子,睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。
: l  Y* o' h5 B2 Y  一小儿腹内一块攻痛,小便不调,用龙胆泻肝汤、芦荟丸而愈后,形气消燥,发热作渴,此肝木制脾土也,用补中益气汤,及芦荟丸而愈。
3 s4 v& g8 G! j
$ c. _) [" u) a, [! `  龙胆泻肝汤: [  H. w  i3 h0 `4 r9 [7 y
  治肝经湿热,两拘肿痛,或腹中作痛,或小便涩滞等症。/ h" O9 q9 Z2 ~7 K2 m' f
  龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻(各二分) 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀(炒) 黄芩(炒上水煎服。
( ~) F4 l. \! z& E) m9 a7 I
) ^7 c) Z8 s- Z- @' V$ Z  四君子汤
! |5 t% S2 F, k4 F. K9 v2 B  A" R% l& [; A- T8 h# m8 M4 I5 y4 J8 ~
  加味逍遥散
6 H  O7 q* D  `9 E' w: k
0 \1 M6 Y# F3 t* F+ t7 z  加味清胃散3 n8 C% k( w3 n$ U
- I, u+ Q) \* w( ^- A/ K& ?
  加味归脾汤7 M, k% o# f) w& L" H1 H% A- j
  (四方见内钓)
. n# o4 t; k. ]; R3 @  五苓散
$ N9 w6 P: t7 P" M) i7 g! V; `  (方见五淋)9 P7 v6 J% v( G2 T6 E7 n
  九味芦荟丸( U4 ?/ L: f" f  s
  (方见疳症)
) K1 O5 S- Q1 E  补中益气汤& d" H# x* F3 _' P) c; C/ _
  (方见虚羸)# L% F" {, H0 t; D6 W
  加味小柴胡汤1 u" c) E7 C6 A5 G- ?, L
  (方见痉症)
8 ]+ H  _% H$ N$ C+ Y% {' ]  六味地黄丸
5 W  R, I2 q0 ]) T  (方见肾脏)  \4 G# t! I& ~/ V1 {
  栀子清肝散& q3 }" f, w- _- p- l& S
9 y  k, S( [8 O5 @- C
  柴胡清肝散
+ J. ]* K1 W! I( D  (二方见发热)
6 u) F; i; s; W  四味肥儿丸" f; _; ^  z- R9 ~6 D
  (方见寒吐)
  r8 W& q. H' V- l  四苓散9 X* A  _/ L2 ^4 @
  (即五苓散去肉桂)/ Z% R2 W5 k. F$ F0 ]& r
  卷九" r" q! O8 u% w# m
  渴症
# g8 J7 e  d6 N# a  《百问》云:小儿唇红如丹,即发渴;红甚焦黑则危笃。若三焦虚烦,作渴者,用三黄汤。' c7 Z) s& F4 M. l
  伤寒后唇口焦者,用白虎汤、竹叶汤。泻痢作渴者,用四苓散之类,常治暑积心脾。烦渴引饮者,用白虎汤。下痢脾虚作渴者,用七味白术散。热结膀胱,小便秘,渴者,用五苓散。, ^9 P8 v6 U7 u. M* x
  上焦虚热者,用四君子汤。膏粱积热者,用清胃散。脾胃积热者,用泻黄散。中气虚热者,用异功散。肾水虚热者,用六味丸。其余疳症发热,各详本症。胎禀所致者,当各审其因,若误用寒凉降火,脾胃复伤,则腹胀而为败症矣。
+ h$ y& h2 t" n3 u( s" D9 T( W  治验一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮。盖口角流涎,胃气不能统摄也;大便重坠,脾气不能升上也。不信,另用凉剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢惊风矣。用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂益甚,意欲更剂。余曰:此药力未及也。仍以前药加附子一片,服之即安;去附子,又二剂而愈。2 E: H1 B+ q' d& s( B" i; r
  一小儿吐泻,后患渴症,饮食少思,肌体消瘦,用七味白术散,渴渐止,五味异功散加升麻饮食渐进;又用补中益气汤,肌肉顿生。- W% l2 ~% V- U( d( ^! Q; q
  一小儿嗜膏粱甘味,发热作渴,小便白浊,用四味肥儿丸,佐以泻黄散稍愈。复伤食吐泻,服消食丸,胃气复伤,饮食少思,肢体倦怠而渴,先用七味白术散而渴止,次用五味异功散而痊。
! F5 Q5 c! l3 Y& n+ I" u  一小儿面目色白,患渴症,唾痰发热,服清热化痰之药,大便洞泻,小便频数,此脾胃虚而复伤也,朝用补中益气汤,夕用四神丸,诸症渐愈,又佐以六味地黄丸而愈。
4 \9 s0 B% r6 ?; ?, g  一小儿十五岁,用心太过,两足发热,日晡益甚,服人参固本丸之类,热益甚,痰涎上涌,体倦更唾痰,服化痰滋阴之剂,痰热益甚,更头目眩晕,体倦少食。请余治,仍欲清热化痰滋阴。余曰:两足发热,肾经阴虚也;痰涎上涌,肾不能摄也;头目眩晕,胃气不能上升也;此禀赋不足,劳疫过度而然耳。遂朝用补中益气汤,夕用加减八味丸,元气渐复,诸症渐愈。但用心于功课,即头晕发热,用前药即愈。毕姻后,诸症复作,服前药半载而痊。后再发,更大小便牵痛,用补中益气汤、八味地黄丸、独参汤而得生。
8 p4 q% B/ E5 r9 T( u) @% r) \  [# g2 ?" X
  竹叶石膏汤/ o/ ~3 u  m2 k5 p# D# Q" c3 g- \- M
  石膏(一钱) 半夏(三分) 甘草 人参(各二分) 麦门冬(十粒) 竹叶(一握)上生姜汁一匙,水煎服。
; |5 A# _9 Q8 N1 O' [7 k
5 l% @* u9 a2 [( n% P  三黄汤
# z+ z' j; ]) c4 ^6 i& G+ X3 Y  黄芩 黄连 黄柏(各等分)上水煎服。
( P0 p: ~8 v' b: I7 [& s4 m% _/ `$ `" u+ v( f, {
  白虎汤
+ Y& M. R0 E" _4 s  (方见发热): b( I- m- X" T( c& x& j
  五苓散
+ M) G7 d0 {5 Y5 p1 b  (方见五淋)- T* h# \, I& B( C
  七味白术散3 e4 m! G) o/ e; a
  (方见积滞)
! j$ T5 c" [! U+ V/ J  四君子汤  Z# S8 P5 x3 a! L( _# S) e. P, P1 A
' R: S+ ^& ?! {
  六君子汤4 X- E* s7 a& O8 o8 m$ U& W

! @, K: L) ?; _  清胃散
/ T) R% T# P* w/ }3 A
: k6 g* ]+ k/ O  异功散3 c$ w$ b0 c3 Z: k: V* P. }8 {
  (四方见内钓)
" z* l6 R+ x% z9 z6 _  六味丸
# S% |7 P5 _: G/ c# ~0 D4 B& g5 b  (方见肾脏)
3 b1 N9 N' N9 e' p$ T& {  四苓散, z" V1 W$ w: }
  (即五苓散去肉桂); x4 H  ]" j0 T6 y- \) }
  补中益气汤5 A* ?" q$ P( {* g8 u' _
  (方见虚羸)7 L, F( ?+ V4 A
  四味肥儿丸
! r& q% h/ }/ D6 |! _  (方见寒吐)- T0 |+ S' f+ M+ ~& q6 b7 F
  四神丸
. U& Q, h. n& J0 L  (方见惊泻)
7 w8 E+ J5 s1 r  消食丸( _& A2 }- Q4 _3 Q( E5 g9 a$ W
  (方见呕吐乳)6 h- i! T) v3 q( W6 `$ t5 x; V$ X; M* I
  卷九
; u3 ]1 R! O' ^% d; P4 z8 p  烦躁- n( w; ~3 O8 y
  仲景云:火入于肺则烦,入于肾则躁。夫心者,君火也。火王则金燔,水亏而火独存,故肺肾合而为躁也。活人云:但烦热者,虚烦也。诸虚烦热,与伤寒相似,但不恶寒,鼻不塞,故知非伤寒也。头不痛,脉不紧,故知非里寒也。不可发汗攻下,当与竹叶汤,兼呕者与橘皮汤。又心虚则先烦而后渴,翕翕发热,其脉浮紧而大是也。盖烦者,心中烦扰为内热,故属阳;躁者,肢体躁动,或裸身欲入井中,为外热,故属阴。外热者无根之火也,是以为虚。在小儿当辨,其 煎不安是烦; 不定是躁。 煎者,心经有热,精神恍惚,烦满生惊; 者,心经有风,烦躁惊搐也。热甚者,黄连解毒汤,轻者导赤散。风热者,至宝丹。
" S" o+ q( L: {8 J- b: {9 {7 Z  脉数而实,便闷有热者,神芎丸,此皆实热之治法也。若烦而头痛短气,口干咽燥不渴者虚也,用四君加芎、归。因药攻伐而作渴者,用竹茹汤。烦而不得眠者,酸枣仁汤。心神颠倒,烦热欲吐者,朱砂安神丸。面戴阳,目内赤,六脉洪大,按之全无者,血虚发躁,用当归补血汤。若躁而裸体欲入井中,脉沉细或浮大,按之如无者,此皆阴盛发躁也,宜用参附汤,有回生之功。
3 e" G6 r& k" U  d1 I  治验一小儿烦躁惊悸,热渴饮冷,额间色赤,此心经实热所致,先用泻心汤一服稍缓,又用柴胡栀子散而愈。: l. Z! M2 c2 i+ U, l7 q) Y; q
  一小儿痢后发热烦躁,用四君、当归、升麻、柴胡顿安,又用补中益气汤而愈。又伤食作泻,前症复一小儿溃疡,烦躁惊搐撮空,用六味丸料煎服,以滋肾肝,用五味异功散,以补脾肺渐愈,又用八珍汤而痊。
+ L/ m  N) _8 e. _4 @: ~+ w+ H4 B% v  一小儿患 疹,服发汗之药,烦躁作渴,先用当归补血汤,及东垣圣愈汤,诸症渐安。又用八珍汤加麦门冬、五味子而愈。
, g6 f1 D8 n( ?6 `  一小儿痢后烦躁作渴,面赤脉大,按之如无,此血脱烦躁也,先用当归补血汤,又用加味异功散加升麻、当归而安。又伤食作泻不已,复烦躁,用异功散为主,佐以八珍汤而安。3 Q) _* C) [. G! q7 t% d3 W
  一小儿患瘰 ,服下毒之药,发热烦躁,口渴作呕,此元气复伤,用八珍汤倍加参、 、归、术,治之渐安,又用四君、当归、升麻而安。' m; {. S6 y) ^. t- N8 s4 d
5 d2 T! j6 p$ N2 [0 x9 ?/ m7 V
  清热解毒丸8 v* D0 a7 p9 d4 t1 r3 R  ~3 Q
  治五脏积热,毒瓦斯上攻,胸臆烦闷,咽喉肿痛,赤眼壅肿,头面发热,唇口干燥,两颊生疮,精神恍惚,心忪闷乱,坐卧不宁,及伤暑毒,面赤身热,心烦躁而渴,饮食不下。; `+ W; V1 Q$ m, I! l
  寒水石 石膏(各八两) 青黛(四两)上研末,入青黛和匀蒸饼七个,水调为丸如芡实大,每服一丸,食后新汲水化下,或细嚼生姜汤下。如中诸毒,并宜服之。及惊风潮热,痰涎壅塞,心胸烦躁,颊赤多渴,坐卧不稳,每服半粒,量大小加减。
6 ~: Z- t7 |: k& u2 w7 l% H
) I' m2 s2 K$ w: G6 E9 L  橘皮汤
! Q/ f! l6 G; z5 V% C' S3 }8 G3 D  橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(二钱五分) 竹茹(半两)上每服五钱,姜水煎,食前服。
% a! U0 y1 v& l
8 r  i/ `# @  Y% O$ g4 k3 D6 t  东垣圣愈汤5 J# ^; }0 j% _5 Z& i; `8 I; L: A
  治诸疮出血多,而烦躁不得眠。
2 |/ ^- }, n% ~  熟地黄 生地黄 川芎 人参(各五分) 当归身 黄 (各一钱)上水煎服。
6 w  N, W. }/ I* r- t% A1 u2 d4 ?" j+ P5 A8 g
  泻心汤
+ ^& h$ H6 ^* X8 b  C; a7 ?5 k  治心经实热,口舌生疮,烦躁发渴。# _! f% t- f4 L" x- z: w
  宣黄连 犀角(各等分)上水煎服。2 z+ ~3 z! ?  Q: N! \; a9 ^
7 V* `8 w6 N2 u& r4 R
  黄连解毒汤( [! k( W1 f% W
  (方见诸痢)
3 k6 N9 v# ?; X% X  S3 H; n6 G  竹茹汤+ x+ ~$ U! J. f9 Q4 I
  (方见呕吐乳)
; `5 G$ V  W# ?1 q; y: F. S  酸枣仁汤
7 X! r: A; v+ y4 p* L  (方见惊痫): l/ u8 {1 E( B, u
  朱砂安神丸
4 b0 L3 r+ }. x0 Y) E2 k$ j  (方见诸疳)
2 N/ t. J$ W3 r) @6 o' x; Y1 Y  神芎丸5 }# b! b' _  _4 c+ }3 N' j

% k; g' c; |# m3 L8 S5 j  至宝丹
% r8 j7 a# I! l  M4 e$ C0 m0 K  (二方见惊风)
- K: I# q, I. g  导赤散6 Q+ v0 |1 e6 j
  (方见心脏)
5 P% S1 v9 Y" }! C$ b+ g! G4 r( S, g  异功散
% e) e  R) O6 K% f, w
7 T' {8 T" x2 B9 c3 r5 E  四君子汤
" a! B  X9 M+ Z! ~  (二方见内钓)+ Z7 j7 X: o7 H. K" b; c
  卷九
: I3 w7 L: v1 N  注夏5 x1 q' g) z8 r. V
  脾为太阴,位属坤土,喜燥而恶湿。故凡脾胃之气不足者,遇长夏润溽之令,则不能升举清阳,健运中气,又复少阳相火之时,热伤元气,则肢体怠惰不收,两脚痿弱,嗜卧发热,精神不足,饮食少思,口中无味,呼吸短乏气促,目中视物 ,小便赤数,大便不调,名曰注夏。此皆禀赋阴虚,元气不足之症,丹溪《补阴论》言之详矣。育子者,岂可不知冬月养阳之道乎?治法用补中益气汤去升麻、柴胡加炒黑黄柏主之。若因劳役发热,血虚脉大者,用当归补血脾,寒热少食者,柴胡栀子散。胃火作渴者,竹叶石膏汤。小儿多因乳母之气不调,而当戒怒气,调饮食,适寒温,则可以远病矣。又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之,殊不知香薷利水,大损元阳,浓朴克伐,大泻真气,况脾性喜温而恶寒,夏月阴盛于内,冷啜伤脾,若胃强有火,湿热为病之人,固无大害,其脾胃虚弱,中气不足者,必为腹痛少食,泄泻寒中之疾矣。此大人亦所当戒者,况小儿乎?慎之,慎之!治验一小儿每春夏口干发热,怠惰嗜卧,劳则头痛,服清凉化痰之药,喘泻烦躁不安,服香薷饮,脉大神思昏愦,余用补中益气汤去升麻、柴胡加五味、麦门、炮姜一剂未愈,又加肉桂五分即苏,更用六味丸而愈。
! A3 i* X5 I- z1 P0 `1 v, r7 [3 W  一小儿禀脾肾虚弱,注夏发热,二便不调,朝用补中益气汤,夕用地黄丸而愈。后因乳母怒气,致儿发热惊搐,用柴胡栀子散,母子并服而瘥。, l  \3 h6 o! P% D+ G- e
  一小儿素有食积,注夏发热,倦怠少食,大便不实。朝用五味异功散少加升麻、柴胡,夕用四味肥儿丸而寻愈。
, {* M9 R0 |6 ~2 O; q! D# h  一小儿禀赋肾虚,患注夏之疾,因乳母大劳,则发热益甚,用补中益气汤,令母子并服而愈。后因乳发搐,用柴胡栀子散、加味逍遥散而痊。, }9 H, g% S, N5 b( L3 A
  一小儿注夏,食生冷之物,腹中作痛,甚则发搐厥冷,用人参理中丸而愈。8 S. A/ G4 P0 s$ s
  一女子年十四,患注夏,经行之后,发热晡热,烦躁作渴,面赤脉洪大,按之如无,此血脱发躁,先用当归补血汤四剂;又用八珍汤而安。% f) t* i$ g8 J
( a0 a0 |; f* I3 r5 K
  柴胡栀子散# c/ O3 V+ q9 {1 y
  R( M  ^% o% E1 r/ X1 h
  当归补血汤
4 F% \) G3 W+ w9 J; Q( ?; L  (二方见发热)
5 p9 ]+ ?' D) y3 K$ R" O& t  八珍汤
1 i* ?/ `+ o1 y. c. y$ x  (方见自汗)
! q1 }0 M$ ~6 s. w- \8 ~  补中益气汤
$ [. {0 ^7 G7 D; M7 Q, \1 A/ ]" r  (方见虚羸)5 B8 L. f4 x" Y$ c$ }0 ^
  地黄丸! A* T7 R5 r  {% D4 K
  (方见肾脏)* F$ T& \( M$ F* z' f2 m# |
  人参理中汤
  r$ P  }7 Q/ H& U8 R  (方见冷疡)
! i7 [# x" V7 T0 f( a  竹叶石膏汤/ d* H- @, L" \
  (方见渴症)' o" Q& d( K/ F3 A' Z, w
  卷十" Z2 m* m6 @. ]- y  ?
  自汗0 F/ a- _+ d2 _0 o! }
  自汗者,汗无时而自出也。经曰:饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。摇体劳苦,汗出于脾。又云:阴虚而阳必辏,则发热而自汗。阳虚而阴必乘,则发厥而自汗。东垣云:表虚自汗,秋冬用桂,春夏用黄 。丹溪云:汗者心之液也。自汗之症,未有不因心肾俱虚而得之者。巢氏云:虚劳病若阳气偏虚,则津液发泄而为汗。天自心为主,阳之藏,火也。阳主气,人身津液,随其阳气所在之处而生,亦随其火所扰之处而泄,则为自汗矣。治法当用参、 甘温益气之药,使阳气外固,而津液内藏则汗止矣。若元气虚者,夏月用六君子汤加山药、山茱萸,冬月用加减八味丸、十全大补汤。血虚者,四物加参、 。有热者,当归六黄汤。气血俱虚者,十全大补汤。心肾虚热者,六味丸。虚寒者,八味丸。心经血虚者,团参汤。胃经气虚者,六君子汤。饮食劳倦者,补中益气汤。嗜卧倦怠者,升阳益胃汤。热伤元气者,清燥汤。暑干心胞络者,清暑益气汤。外伤风邪者,惺惺散。虚劳羸瘦者,人参养荣汤。思虑伤脾者,归脾汤。怒动肝火者,小柴胡汤。
1 h* r8 n) n3 t5 }; [  肝经虚热者,加味逍遥散。肝经湿热者,龙胆泻肝汤。泄泻脉微者,人参理中汤。手汗者,补中益气汤。胸腹汗者,四君子汤。当心一片有汗者,茯苓补中汤。黄汗者,茵陈五苓散。7 f: J2 Z3 i) K( X
  血汗者,血余散敷之。此皆云汗之大法也,仍推五脏相胜主之。若汗出如油,喘而不休,此为命绝;柔汗发黄,此为脾绝;汗出不流,如贯珠者,为绝汗;数者并不治。若六阳虚则汗出上至头、下至项,亦多主难治。
; x5 ^! M- `' {. O/ P  治验一小儿四岁,因惊自汗,左关无脉,以此为忧。余曰:肝主惊,此禀肝气不足,因惊则气散,脉必在臂腕。于尺部尽处候之,果得。用补中益气汤、六味地黄丸,半载脉复本位。其脉在合谷之间者,皆自幼被惊而然也。
8 z  T5 n7 d$ }3 s9 y  一小儿五岁,因惊自汗发热,虚证悉具,右寸脉短,此胃气复伤也,用独参汤月余,又用补中益气汤,仍佐以六君子及加味地黄汤,半载而愈。
4 n4 k* W, D; q2 c! I" e  一小儿自汗,目直项强顿闷,余谓肝经实热,先用柴胡栀子散,随用六味地黄丸而愈。后因惊自汗,切牙呵欠,属肝经虚热生风,用六味地黄丸、补中益气汤而痊。后又惊,自汗怔悸,面赤发热,悉属肝经虚热,用六味丸而愈。  l+ C' @. a# C3 Q4 e( q2 s' T" ?
  一小儿自汗面青善怒,小便频数,睡间惊悸,或发搐目直,此肝火血燥生风也,先用加味四物汤、加味逍遥散各四剂,与间服,诸症渐愈,又用四君、山栀而痊。
6 x( p, E& Z2 J$ V+ {0 e  一小儿自汗盗汗,颈间结核,两目连札,此兼肝脾疳症也,用四味肥儿丸及大芜荑汤而痊。
" {0 Y/ \% K( K2 ]3 u, [3 ^$ ^  后每伤食发热,便血自汗,用五味异功散加升麻、柴胡渐愈,又用六味地黄丸而痊。
0 U) V! l* q8 V) J  一女子十四岁,自汗寒热,月经先期,余谓肝火血热,用加味逍遥散、地黄丸而痊。后因怒,经行不止,自汗盗汗,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散而愈。5 u! t. g0 ~! U3 x6 ~2 H5 t, ~
  一小儿自汗,叫哭发热,作渴饮水,抽搐仰睡,乃心经实热也,用导赤散治之而愈。后又自汗,发热饮汤,抽搐无力,惊窜切牙,覆睡面赤,心经虚热也,用茯苓补心汤而愈。
. A3 s) ]1 P" p7 o" f  一小儿自汗恶风,用补中益气汤加炒浮麦而止。因饮食停滞,患吐泻,用六君子汤而愈,又用四君、当归、浮麦而汗止。出痘时,自汗盗汗,用十全大补汤而痘愈。后因风咳嗽,自汗腹胀。余谓脾肺俱虚,宜用六君、桔梗,因惑于人言,先服发表之剂,更加气喘盗汗,余用四君、五味子、炮姜,四剂不应,每剂又加人参五钱、炮姜一钱,稍止,又三剂而痊。- q0 ~) ^; L1 m  Y9 o! d7 \

; ?' @2 ~/ w( i  ~. i4 o2 C  十全大补汤
' ^6 D3 V6 s& [9 I8 l* J, `  治诸虚不足,自汗不食,时发潮热等症。5 A( W$ R' k# N  p- F3 g/ |7 _
  白茯苓 人参 当归 白术 黄 (炒) 川芎 肉桂 白芍药(炒) 熟地黄 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎服。- X4 G8 v/ K6 A1 M( o1 \( H8 U

5 a' }, X( c4 U  八珍汤# _) \3 g8 E. G5 q! @
  (前方去肉桂、黄 ,治验见各门)
- w0 H. p7 V3 q0 w! P9 |# R! x  人参养荣汤( I3 g3 A9 o9 I4 u% G
  治病后时自汗,或发潮热,口干食少,心虚惊悸,咳而下痢。前方去川芎,加陈皮、五味子、远志。
: e5 L; W! H$ Y4 R
" ^2 F8 h: z2 G# a  百解散
" R8 I' i+ P+ p/ o: J+ J' k- q  治感冒风邪,发热自汗者。" P/ E1 a1 F0 I4 H5 p
  荆芥 白芷 麻黄(去节) 陈皮 苍术 甘草(炒。各三分)上姜三片,葱白三根,水煎服。& c4 M; }; J0 `% {% b* G4 S$ e
/ g8 g6 X0 w0 p
  清暑益气汤1 u7 W# a, k) S" Y7 l* A/ d
  治暑邪干卫,身热自汗。
2 ]- }) |1 l6 V8 c3 p5 P  黄 苍术(泔浸去皮。各一钱) 升麻(七分) 人参 白术 陈皮(炒) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 甘草(炙) 黄柏(酒浸,炒) 当归身 麦门冬(去心) 青皮(炒) 葛根(各三分) 五味子(九粒,杵)上水煎服。  f! o' p; x0 V; Q! e# @
; \( B; l' q& q% n- s- I: Y* M
  茵陈五苓散8 w# u6 b* N  M
  治伏暑发黄烦渴,小便不利。$ A. Z6 M; ^* E/ M2 X' J8 e5 `
  赤茯苓 猪苓 泽泻 白术 茵陈(各三分)上水煎服。
7 m$ }8 B; x' f- B5 i' x4 P# O. U/ K/ T7 ~
  血余散
) I7 W9 E! {! H, {$ ]" K, O2 Y- V  治汗不止。3 y5 O) U  @2 v. C/ M
  用男子乱发一握, 存性,为细末,以绢袋盛置,干扑之。
( `( j  e/ T$ E4 E% p% h' e# m% g0 j# `6 R9 z3 T: s
  清燥汤
7 G, F) p6 A! u* f  治小儿自汗,或因热伤元气,大小便秘涩。  S: T' [6 h  J% ^% r* t( n0 C
  黄 (炒) 苍术(各五分) 白术 陈皮 泽泻 人参 白茯苓 升麻 麦门冬 当归身 生地黄神曲(炒) 猪苓 黄柏(酒拌炒。各三分) 五味子(五粒,杵) 黄连(炒) 甘草(炙。各二分)上姜一片,水一钟,水煎服。- F0 ~' ]7 g/ V% X( W3 L5 \

6 j4 h: v3 [1 M& S+ P' ?  升阳益胃汤: M% x7 W# |2 C- b. N
  (方见诸痢)5 {7 I! I6 U% S3 U0 s, [, |: ]8 w
  六君子汤
; p# @- U% K, G2 _' T0 s
* W+ w/ V7 O6 O2 o7 A( \  加味归脾汤
1 T5 p& O4 b0 z( r/ x. p( a/ i1 f0 ?& C5 Y
  四君子汤
( A3 C, O5 [9 A& ^$ t$ I# i$ P! @& p, |8 n: ]
  加味逍遥散
* a; L6 j* o1 X6 |( u# g1 y* l: h" ~+ m' m2 R( r" b! i
  五味异功散
" x4 l3 ]" l9 s3 B+ X  (五方见内钓)
) w# t5 k+ y5 h, i  柴胡栀子散; X- [, T- s  g$ R% r
  (方见发热)
! l( \* X# n2 S% F  小柴胡汤. f8 I, N: p0 |$ ?* w) K3 X. X
  (方见肝脏)
/ z" M& s4 p+ N  J1 E: l5 v  补中益气汤+ F, j; c* X7 N, e4 m: Q. i: h
  (方见虚羸)
, g9 M3 w1 N. J8 y1 [  龙胆泻肝汤
- D) R8 w! F; U. N# a7 V  R/ O. p& Q- c' }, y
  人参理中汤) _/ [  ~: z" i/ j; R

# V% Y& V3 v* M* I  茯苓补心汤5 `- ^% \+ C- v* g0 a  z
  (三方见喑)
* A' a# V! D0 f7 \  Q* b8 v0 j  团参汤
, ~  g& C3 j( `/ W
, A* m& h8 o4 {! r  当归六黄汤' W6 y. r1 a2 {! R. U5 Y) q( q
  (二方见盗汗)
# R- K! I$ f* G+ ?  v7 ~  惺惺散/ N4 v. z+ W# W0 S2 \7 G* Y9 W- a4 s
# ~5 K) ~9 y/ X4 o- r
  四物汤& i+ y3 b" w, M
  (二方见急惊)
" Q" Y. r" Q3 A, `3 `  六味丸
1 S$ y! M0 @! a, b8 i) R3 f: \  (方见肾脏)4 w7 `! {, a9 ?" r
  四味肥儿丸
' f, @! H. D$ ~( w2 G5 K( r  (方见寒吐)
3 {9 c6 Z  e" S. g+ |  加味八味丸
5 X: Z3 b/ j0 g; f% {  (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
6 M+ l+ _1 R  S; i& j9 H5 f, `* _1 n  大芜荑汤
, o6 `: A* _+ z5 s2 g2 K5 U  (方见疳症)6 M; K; }, K* G7 {
  导赤散
" ]5 j) X- K1 N  (方见心脏). I) {) U2 p& Y; C: a; u+ k. q2 c- `. B, a
  卷十
9 l' y1 `" D0 c  盗汗
& y3 {; q' W1 H# v  盗汗者,睡则汗出,寤则汗收也。自汗属阳虚,盗汗属阴虚。盖阳为卫气,阴为荣血,血之所主心也,所藏肝也。热搏于心,故液不能内敛,而外泄于皮肤。人卧则静而为阴,觉则动而为阳,故曰自汗属阳,盗汗属阴也,多因心肾不交,水火不能既济。肾虚则闭藏之令失守,故有是症宜用六味丸、十全大补汤。血虚内热者,当归六黄汤。心经有热者,导赤散。肝经虚热者,六味地黄丸。血脱盗汗者,当归补血汤。肝胆风热者,柴胡清肝散。食积内热者,二陈、枳实、山栀。胃气虚热者,六君子汤及浮麦散。血气俱虚者,人参养荣汤。余症见自汗,当参览之。: r* j* o$ R0 d* L3 e5 |6 [: [& |
  治验一小儿十一岁,面色青白,或恶寒发热,鼻间黄白,盗汗自汗,胸膈不利,饮食少思,常怀畏惧,用二陈、黄连、酸枣、茯神之类不应,余以为脾肺俱虚,不信,自用朱砂安神丸,更寒热往来,泄泻不食,余用六君、当归、黄 而愈。
, H7 P, k$ T7 v  一小儿五岁,腹中作痛,大便不实,患盗汗,鼻间左腮皆白,此脾肺俱虚而食积所致也,用六君、山楂、神曲四剂,腹痛顿止;去查曲,又四剂大便调和,乃用四君、归、 而汗止。( r& u% N/ E- U% A& ]
  一小儿十二岁,患盗汗,形气瘦弱,面色或赤或白,右腮白两颊赤,鼻间微青,此禀足三阴经虚也,朝用补中益气汤;夕用六味地黄丸而愈。$ K7 B0 x/ Y/ x* _
  一小儿久患盗汗,夜热昼凉,饮食少思,大便酸臭,此食积内作也,先用三棱散消导积滞,又用五味异功散,补脾进食而瘥。
& [6 Y$ F( A: S1 T% I  一女子十四岁,自汗寒热,肝脉弦洪,此肝火所致,用加味逍遥散而愈。后饮食停滞,吐痰眩晕,头面不时汗出,两寸脉不及本位,用补中益气汤加半夏、蔓荆子而痊。
& X: [& p  f( y; ]$ x  一小儿三岁,盗汗不食,闻药即呕,此胃气伤也,用浮麦炒为末,以乳调服钱许,旬余呕止食进,佐以六君子汤而愈。
4 x, u  N( Q1 s$ k, h$ D  一小儿发热呵欠,顿闷切牙,至夜盗汗,属肝胆火症,用小柴胡汤加山栀二剂,又用地黄丸料,煎服而愈。
. n. `4 @9 Q0 s/ ^6 @" M  一小儿盗汗甚多,久不愈,寸口脉沉伏,饮食少思,稍多食则腹痛汗不止,余谓脾虚食积,用六君、升麻、柴胡,月余脾气渐健,饮食渐加,汗亦少止,乃佐以异功散乃痊。
  B9 G$ m5 j0 Y, B0 g* \: b  一小儿苦盗汗,肢体消瘦,因功课劳役,更加自汗,余用补中益气、十全大补二汤而愈。次年因劳心,前症复作,更加梦遗,仍用前二汤各五十余剂而愈。毕姻后,前症俱作,手足并冷,前药又各加姜、桂一钱,数剂少应;至六十余剂而愈。因大劳,盗汗如雨,手足如冰,再以前二药加桂、附各一钱,数剂方愈。
3 H* u4 ~9 x. ^. y
: [2 B' }' z; _" d2 a+ `  当归六黄汤
( F1 W: V9 R% y% j8 F4 i) U! a  治血虚盗汗,内热晡热者。2 L5 R7 g' ?; K& p, X+ w, E
  当归 熟地(各五分) 生地黄(炒,三钱) 黄连(炒黑) 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑。各三分) 黄 (炒,五分)上水煎服。
/ z" P8 R/ a1 z' |- s; w4 l  c
4 l4 _) ]+ v2 }2 K  I, b  团参汤( J5 F2 x. J: t" I; y# `
  治虚汗、盗汗。. ~* N0 U- D) y
  新罗人参(三两) 当归(三钱)上为末,用雄猪心一个切三片。每服以猪心一片,煎汤调服二钱。  X/ H. n; H0 O8 _
2 M4 f+ u, d6 b$ A
  白术散
; |/ I5 o3 d; p" g5 p2 h; p- a' u  治自汗、盗汗。4 L# T, |% v. `) {; U0 U1 [! l
  白术(三两) 小麦(一合,炒)上用水一钟,半煮干,去麦为末,以炒黄 煎汤,量儿大小调服。忌萝卜、辛、辣、炙 之  m- P9 j+ _& z! n. o' y4 S
  六味地黄丸
3 V2 r7 V% I3 C) E: w) {  (方见肾脏)! ~( i  q8 y- {% u, N; l
  人参养荣汤
' U* C# J, o% q5 j8 Z" d- E$ e/ p4 J' I5 w
  十全大补汤
# p: Y% A! r# H, f) [* D  (二方见自汗)6 W. j3 J( D0 a4 N5 d
  导赤散% [9 |* H8 V5 a  V
  (方见心脏)  W0 m" s% i; j2 @
  柴胡清肝散7 Y/ [) @5 U# _! E/ `+ V
$ y3 G- Z5 D5 n
  当归补血汤  z9 _" Y" m" ]' l& @# o  k
  (二方见发热)
  _0 B3 R8 I0 n  二陈汤
" e/ j, |4 F0 {) W3 J5 s  (方见寒吐)
5 a" C# X& f" w. ~0 `$ _+ ?  六君子汤& p; D5 x+ r; @6 a  u
6 R$ M, E/ s, {9 R1 \0 f
  四君子汤
5 N! R( `1 a4 p0 _, {; l; T4 |$ a; M: S
  五味异功散0 H" p& J' ^5 j. n/ d5 l
; Q4 N1 d4 }+ v! g
  加味逍遥散2 Q9 q6 p" o" X7 O( p* ~& P
  (四方见内钓)! K8 R5 ]0 I+ C; k- s) o# g
  小柴胡汤. Q) J2 Z7 f! z7 Y9 V
  (方见 症)" d+ G; i3 `1 N; U& H. Y; }
  三棱散
1 N, X- a$ @, e3 v7 X( J! ]) G- g  (方见白浊)
1 Y6 x/ ~6 k: p3 p/ g  补中益气汤; f0 o( u" B  B' r
  (方见虚羸)
6 U* O: \1 f2 P" y  卷十
: s: U8 Q& Z# R8 i  噫气2 n: T( d3 e. }7 ^
  经曰:脾病则面黄善噫。噫者,寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,而为噫。又善思、善味,其症当脐有动气,按之牢若痛;其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。经曰:脾主四肢。有是者脾也。又曰:二阳一阴发病,主惊骇,背痛善噫。何谓也?窃谓:上焦受气于中焦,中焦气未和,不能消谷,故为噫耳。中焦亦脾胃之分也,脾土虚寒,由命门火衰,不能温蒸水谷。古人有服菟丝子,旬日间饮食如汤沃雪,亦此义也。补脾宜人参理中汤;补右肾宜用八味丸。胃气虚不能运化水谷者,六君子加木香。郁结伤脾者,加味归脾汤。木克土者,四君、柴胡、升麻;兼嘈杂者,加吴茱萸、半夏,治者审之。( x: g& @: f5 E3 A6 i5 [& w" |7 y* i
  治验一小儿禀赋虚羸,时常作痢,年十三岁,泄泻不食,手足并冷,诸药不应,余谓命门火衰,六君子汤、八味丸治之寻愈。毕姻后,劳心过甚,饮食顿少,发热下气,先用参、术各五钱,姜、枣煎服,诸症稍愈;又用六君子汤加炮姜、肉桂、参、术各一两,一剂诸症顿愈。又因劳心发热烦渴,用补中益气汤加附子一钱渴止;用参、 各一两,归、术各五钱,附子一钱,三剂痊瘥。+ k1 v, u; g% g; U
  一小儿十五岁喜噫,面黄腹胀,饮食难化,用六君、益智、木香渐愈。后因怒兼胁痛,少食下气噫气,用补中益气汤加附子、益智渐愈。后饮食过多,腹胀吞酸,服保和丸,热渴痰甚,用二陈、黄连、石膏之剂,大便不止,吃逆不食,手足并冷,余用六君、附子,四剂稍愈。又以补中益气汤加附子及八味丸而遂安。
8 y; x# z- W9 Y! I( X( O  一女子十九岁患前症,用六君子汤送四味茱萸丸而愈。但怒即发,服此药亦即愈。后因怒气劳役,前症复作,血崩不止,先用柴胡栀子散一剂,随用补中益气汤加山栀而痊,仍参虚羸治验。
0 P6 F/ F) {! C$ S+ q2 R" u& t
) m- `/ Q/ v+ i8 _/ s  本事枳壳散; x8 r8 j5 J" W
  治心下痞闷,或作痛多噫。$ {$ o% y2 H3 r! r' h
  枳壳 白术(各半两) 香附子(炒,一两) 槟榔(三钱)上为末,每服一钱,空心米饮调下。" V0 p& r- g- S9 Y% w5 n0 g

7 j4 ]7 P/ K7 K# B- n  四味茱连丸; @: I2 ]  E' a( L% C: i
  治腹胀噫气吞酸,食不能化。
4 `0 w0 U' M- U/ ?# a9 B: u  吴茱萸(炒) 黄连(炒) 神曲 荷叶(各等分)上为末,水煮神曲糊丸桐子大。每服二十丸,白汤下。黄连当量病微甚,或炒黑炒黄用之。
1 v) V) J' Z( i4 d* }
2 L2 }+ u( m" }/ l) S/ C6 ~0 V3 l  八味丸% ?' Z' E+ ?9 I: N5 a
  (即六味丸加五味子、肉桂,方见肾脏). q9 J% i/ ]( K2 C& Z' q" g0 z
  四君子汤" P/ D* H' h+ n* g
5 z5 }$ y% w8 P$ }+ H
  加味归脾汤
7 o4 k8 c0 n  S; j8 }- L5 n. g, ]6 L
  六君子汤
, I+ d2 s- P# ]  (三方见内钓)4 B7 l! v& a0 s* @9 u
  补中益气汤
0 s. ?: j# W) l  u  (方见虚羸)
7 K! H' I: V  H  卷十: p; x6 C  D: @3 L/ Z, v( V0 U
  下气8 c$ o  g# [! ]% f: O
  刘河间云:肠胃郁结,谷气内发,而不能宣通于肠胃之外,故喜噫下气也。若癫痫劳瘵,气下泄而不止者,必死。乃真气竭绝,腠理闭塞,谷气不能宣通于肠胃之外,故从肠胃中泄出。娄全善云:下气属心虚。经云:夏脉者心也。心脉不及,下气为泄者是也。经又云:饮食入胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺;通调水道,下输膀胱;水精四布,五经并行。此平人也。若七情内伤,六淫外侵,饮食失节,房劳过度,致脾土之阴受伤,转运之官失职,不能输化,故下气也。又曰:阴精所奉其人寿;阳精所降其人夭。阴精者,乃五谷之精,上荣心肺,以降肾肝,故曰其人寿。阳精者,乃胃中之清气,陷入肾肝,不能升浮上输心肺,故曰其人夭。若饮食过多,肠胃郁结,用平胃散。癫痫劳瘵,用补中益气汤。心气虚弱,用补心丸。心气虚寒,用补心汤。脾胃虚寒,用理中汤。肝木乘脾,用六君子汤、加木香。脾气郁结,用加味归脾汤。脾气下陷,用补中益气汤。命门火衰,用八味丸。肾气不足,用六味地黄丸。
# x; g# G5 x: D4 h  大凡噫气下气者,其脉不及本位。《内经》云:短则气病,以其无胃气也。诸病见此脉难治,但纯补胃气为善。( ^+ P9 x3 ~, k* G) h
  治验(兼仍参虚羸治验)一小儿脾气素弱,饮食少思,常患虚弱,毕姻后噫气,右关脉弱,不及本部,左关脉弦数而长,此脾气虚肝木胜之也,用六君、柴胡、炒黑山栀,治之寻愈。后因劳复作,用补中益气汤加益智二剂而痊。后又劳,复头晕,仍用前汤,更加蔓荆子而愈。
, `$ {) e* z1 Q3 p5 {  @1 s# i  一女子十四岁,性悉多怒噫气,常服木香槟榔丸,胸中爽快,次年出嫁孀居,前症复发,服清气化痰丸,发热痰甚,服芩、连等药,经行如崩,发热作渴,四肢抽搐,唇口自动,此因肝盛脾虚,不能统血归经,虚火动而类风也,用加味逍遥散,内归、术各用五钱,加钩藤钩二钱治之,诸症顿愈。又用加味归脾汤,久服而愈。" h# ?% D  q. i$ V
  一女子早丧母,噫气下气,出嫁后患吞酸胸痞,用六君子送越鞠丸渐愈,又用加味归脾汤而安。后因怒兼胁痛腹胀,小便淋涩,用加味逍遥散加车前子、龙胆草而愈。
( ?, f/ Y" h3 d$ F' l. ?  一小儿十一岁,禀胃气充实,饮食过多,胸满噫气,用枳壳散渐愈,又用六君子汤痊愈。至十七岁,饮食停滞,腹胀兼痛,自用枳壳散,肢体倦怠,噫气下气,余用六君、干姜、肉桂而愈。
- Z+ T' O. }6 B  X7 a0 d) h5 `  一女子年十六患此,先用参、术之药,不应,用六君子汤送四味茱连丸而愈,后又因怒气劳役,前症益甚,更兼发热,用柴胡栀子散二剂,随以补中益气汤而痊。
7 N4 |( Y! g4 f. j+ b: I( O. m
6 Y3 g# D5 |3 z& L# l+ z  平胃散
6 _" M, \/ o+ h( d# N3 h  m7 }: @  (方见虚寒)
- B2 Q5 }3 A& U* ^! B7 E3 w" ~  补心汤3 F- d5 |6 P" w2 V) [( D  a
  (方见喑)
9 l7 t6 w; j# ]% f' o* R' z7 f& w  补心丸/ k. \7 ?, e2 L/ X. P
  (即茯神散为丸,方见惊悸)
. v/ N0 \; A! V. F/ v5 d: X* o: M; a  补中益气汤0 A* H: V" h* q9 w* Z" v
  (方见虚羸)& q8 x/ c$ A9 T2 W- |% _& |
  人参理中汤4 J& K+ c4 }. X2 F& P( z5 y1 W
  (方见惊泻)
1 @, x# V* c- K9 }  越鞠丸. v" j7 u  `& n3 N

" Y, ?6 e0 g1 f  六君子汤) E0 Q" w3 w! e+ \# q

( f  d: A2 v% p+ i: e/ ~- j  加味归脾汤! l0 v4 P! o) V" ?  d5 p/ v& N# x
/ \3 v, ?& d4 m# D# u
  加味逍遥散
& E4 _: k' j" g) c  (四方见内钓)
1 @. G3 s3 s/ H( |9 L% @$ x$ {1 a  本事枳壳散
* P; ^% }9 d4 @6 @2 M1 P  (方见前症)7 G5 g9 T+ ?  i% E9 z1 O6 ^* F
  柴胡栀子散
5 |) o8 a/ H3 [. q3 O  (方见发热)8 `8 @, n3 ~. P
  四味茱连丸5 Z. T- i* |9 t$ @. v4 W
  (方见噫气)
6 @* ?2 Z( ^* j  八味地黄丸& n1 Z: n3 a$ I
  (方见肾脏)
9 N1 X3 w  g  b/ V  卷十7 f, n4 g4 U0 r' a
  不寐! d: o7 z* N  o; o
  经曰:阳明,胃脉也。胃者,六腑之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也。/ N+ l* o$ n2 p5 k7 R+ z, I$ R* Q& [
  又曰:胃不和则卧不安。夫人身之卫气,昼则行于阳,夜则行于阴。阳主动,阴主静,寤则魂魄志意散于腑脏,发于耳目,动于肢体而为人身指使之用;寐则神气各归五官,而为默运之妙矣。若脾胃气盛,则脏腑调和,水谷之精,各各融化,以为平和之气。若胃气一逆,则气血不得其宜,脏腑不得其所,不寐之症,由此生焉,当用四君、远志、酸枣仁。肝肾虚热者,六味丸。心血不足者,真珠母丸。思虑过度者,归脾汤。精神短乏者,人参养荣汤。病后余热者,酸枣仁汤。胆虚不得眠者,人参竹叶汤。肝火不宁者,加味小柴胡汤。振悸不得眠者,四君、生姜、酸枣仁。夜啼惊哭不寐,各详别症,当参求之。
* f( v& ]+ o. \  治验一小儿患疮溃后,饮食少思,倦怠不寐,先用四君、茯神、当归、陈皮,饮食顿加,乃佐以八珍散为末,时服钱许,渐得寐。又因惊汗出,发热不寐,用异功散加柴胡、山栀,汗热顿止;仍服四君、八珍之药得寐。后又饮食停滞,腹痛吐痰,不寐汗出,用六君、柴胡、升麻、山楂而安。9 ?+ Y7 e! _  A' s/ O0 N) E
  一小儿十四岁,勤于功课,彻夜不寐,饮食无味,早间用补中益气汤,午后用异功散,饮食渐有味,夜稍得寐,仍用补中益气汤、八味汤而愈。毕姻后不寐,兼遗精盗汗,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
9 f% s/ w! h" Y: V  一小儿痢后,不食少寐,或兼盗汗,先用异功散加升麻、当归,饮食渐进,佐以补中益气汤,稍得寐。四年后,因用心记诵,患自汗不寐,饮食甚少,用补中益气汤、加味异功散而愈。2 \- s3 X: C! W0 r7 b
  一女子十七岁,丧母过哀不寐,发热或寒热,此脾血虚而火动也,用加味逍遥散、加味归脾汤治之寻愈。后因饮食怒气,不寐腹痛,先用六君、柴胡、升麻而痛止,仍用前二药而得寐。/ J# A% h  R  `. _5 h( w

1 Z2 m+ Z+ ]" \' _  仲景酸枣汤
9 \. p9 C" Z! L4 H+ V, q& `) s% d6 a  治虚劳虚烦不得眠。& n) d, e* @6 n+ ~; }) Q
  酸枣仁(炒,一钱) 甘草 知母(炒) 茯苓 芎 生姜(各五分)上水煎服。
2 ]5 `3 o) X# ]+ C% e6 G# b( h
  本事鳖甲丸8 ~# j/ s' v# n
  治胆虚不得眠,四肢无力。
! i" i) O+ f% F3 V  鳖甲 酸枣仁(炒) 羌活 黄 (炒) 牛膝(酒炒) 人参(各一两) 五味子上为末,炼蜜丸梧子大。每服三四十丸,温酒下。9 [0 W* l& ^+ [0 E  x  q2 @
  《圣惠》治骨蒸劳热,烦心不得眠,用酸枣仁三钱,水煎熟,下地黄汁一蛤蜊,食之。& u4 ?- _( u9 J
2 `7 L3 C5 t3 V4 z
  本事真珠母丸! [; }7 f, q+ e; f3 D8 N: x3 k* D
  治肝胆二经,因虚内受风邪,卧则魂散而不守,状若惊悸。3 x; p: [4 h' V5 I! M) W
  真珠(三分,另研细) 当归 熟地黄(各一两半) 人参 酸枣仁(炒) 柏子仁(各一两) 犀角 茯神沉香 龙齿(各半两)上为末,炼蜜丸小豆大,辰砂为衣。每服二十丸,白汤下,日午夜卧各一服。$ L4 I7 ^! u  [! t# t" u2 P
0 ~/ W1 z+ f/ Z( x
  人参竹叶汤; E1 {3 f/ E1 m2 y* u$ `1 E
  治虚烦不得寐。/ Z. f4 T: X8 p/ p
  人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米一撮,水煎服。' @6 K3 @9 r+ E7 x' d) Y9 G7 B8 a, a: i
$ K8 o3 h2 _3 h; I
  四君子汤
9 M6 ?' q7 I4 t" U  i" ~7 K# s
' D5 X" `3 x+ x2 d  六君子汤/ e$ B5 u1 S* k5 L* N
( q5 |% D: ]+ _( l' n
  加味归脾汤0 W# ^; ]8 p0 H$ z2 E! j* T
: ]0 K* y( U2 l! v) v
  加味逍遥散
3 K. j# K: x( d4 D1 z0 e% X
7 ]* U. D3 m9 g" V) i- i' `* r  五味异功散
% `  A9 [6 k8 g' C( i3 u0 W! o  (五方见内钓)& M; k4 O1 p0 Y: s
  补中益气汤3 S3 S+ i' P1 F- T& P$ a
  (方见虚羸)
) A& ~7 Y" L' i4 I: |  人参养荣汤
! U9 g0 w) @2 d+ I+ `& D  L$ l- y" h( Z  (方见自汗)
7 ]2 ?# Q3 g& k2 l- u  加味小柴胡汤
% s! ~# o' n6 a% n' I6 v3 o& F9 k; F  (方见痉症)
. c8 n! B3 z! Q  t) W+ N3 |  八珍散
: [) P; J- K$ k0 C  (十全大补去黄 、肉桂)( l0 S5 k8 S8 S+ y1 a# c" t
  六味地黄丸) u. e' t7 Y0 i, y( K+ L
  (方见肾脏)
, r+ B' P, H) t& o& a$ Y  卷十0 T( d2 [0 h1 g
  惊悸
9 `$ _2 r9 M- N: M  人身有九藏,心藏神、肝藏魂,二经皆主于血,血亏则神魂失宁而生惊悸也。经曰:东方青色,入通于肝,其病发惊骇。又曰:二阳一阴,发病主惊骇。惊者,心卒动而恐怖也;悸者,心跳动而怔忡也。二者因心虚血少,故健忘之症随之,用四物、安神之类。丹溪谓亦有属痰者,宜用温胆汤加辰砂、远志之类。若思虑便动,虚也,用养心汤。时作时止,痰也,用茯苓丸。触事易惊,心胆虚怯也,用温胆汤。卧惊多魇,血不归源也,用真珠母丸。梦寐不宁,肝魂失守也,用定志丸。恐畏不能独处,胆气虚冷也,用茯神汤。睡卧烦躁,胆气实热也,用酸枣仁丸。眩晕惊悸,风痰内作也,用本事辰砂远志丸。思虑郁结,脾虚气滞,用归脾汤。前症虽曰属心与肝,而血之所统,实主于脾,脾之志曰思,思虑多则血耗损而不能滋养于肝,心者脾使之也,思虑内动,未尝有不役其心者。夫心为君火之藏,十二官之主也。夫君之德不怒而威,无为而治,故宜镇之以静谧,戒之以妄动,动则相火翕合,煽烁阴精,精血既亏,则火空独发,是以惊悸怔忡之所由生,五志之火,心所不能制者矣。故治脾者不可不知养心,养心者不可不知镇静而寡欲。然人孰无思也,思之正,则无妄动之欲矣。朱子曰:必使道心常为一身之主,而人心每听命焉。此善养于心者也。( _4 \  \0 W1 P3 t5 I5 X
  治验一女子素血虚惊悸,出嫁后更怔忡晡热,月经过期,用八珍汤加远志、山药、酸枣仁,三十余剂渐愈,佐以归脾汤痊愈。后因劳怒,适经行不止,前症复作,先用加味逍遥散,热退经止;又用养心汤而痊。( ~5 A8 L5 s: V. Z  Y* I# V
  一小儿十五岁,彻夜用功记诵,去后少寐,仍不戒劳,患怔忡发热不止,用归脾汤为主,佐以八珍汤,诸症渐愈。后复作,服归脾、定志二药即愈。
4 M8 }7 a/ u+ F" S0 T7 n  一小儿十五岁,因用心太过,少寐惊悸,怔忡恶寒,先用补中益气汤、茯苓、酸枣仁、远志,恶寒渐止;又用加味归脾汤,惊悸稍安;又用养心汤而愈。
7 Z' y6 S9 b8 B! ~  一小儿惊悸,睡卧不安,发热饮冷。用治要茯苓散而愈。又因劳役恚怒,发热吐痰自汗,用温胆汤二剂而安,又用归脾汤、宁志丸而愈。% h( v( `( F% k2 K- }2 q8 z- j3 y
  一小儿十三岁,善思多忧,体倦发热,心怀畏惧,必多人相伴乃止,用茯神汤,佐以归脾汤,两月余渐愈。毕姻后,前症复作,加寒热头晕,先用前二汤而惊悸愈,后用十全大补汤、补中益气汤,诸症渐愈。后因科举入场劳役,朝寒暮热,自服前二汤各三十余剂,不应,时仲秋,脉虚大,按之微细,面白腹痛,亦用前方,倍加肉桂、干姜,四剂亦不应,遂以八味丸料煎服四剂,稍缓;又四剂渐愈,乃用八味丸、十全大补汤而安。
( D0 R. r# \! g% u# h, d  q  t0 A  一女子十五岁,性沉静,被盗所恐,遂惊悸,腹胁胀痛,寒热往来,不食无寐,善思恐惧,用酸枣仁丸、归脾汤、加味逍遥散而寻愈。出嫁后,因丧子兼大劳,惊悸无寐,吐痰发热,饮食少思,胸腹膨胀,服化痰药日吐痰四五碗,时考续至京,请治,余谓脾肺虚寒,不能摄涎化食而为痰也。用六君、干姜六剂,痰益甚,手足并冷,用前药,每加附子一钱,仍不应,乃用人参一两,附子二钱,四剂始稍缓,又二剂,仍用六君加姜、附各五分,数剂后,易桂治之而愈。1 w1 L1 q* g0 e+ b& K) N" ^

" ^' v  e1 o0 I  温胆汤; ?. T. T3 R3 G6 l% I
  治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,遂致心惊胆摄,气郁生涎,涎与气搏,变生诸症,或短气悸乏,或复自汗,胆虚不能制脾,则脾之水饮作矣。4 |7 f5 s( A5 v5 K* h5 U
  半夏(汤洗) 竹茹 枳实(麸炒,各二两) 橘皮(二两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)上每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,食前服。( }) P% o, O& Q; P' p- o+ I4 f
* ^7 O1 k; [. S5 j5 x
  宁志丸+ ~, }6 W* w& v# j
  治心虚多惊,若有痰,宜吐之。
  g1 b8 J% F* I8 F$ q  人参 白茯苓 茯神 柏子仁 琥珀 当归 酸枣仁(温酒浸半日去壳) 远志(炒。各半两) 乳香朱砂 石菖蒲(各三钱)上为末,蜜丸桐子大。每服三十丸,食后枣汤下。5 Q3 `9 O. _0 c) T/ N9 r  J  [

6 o  k: |5 c: ^% Q7 i, I  @: B  茯神散
& _+ J. n/ }2 F6 G* R  治五脏气血虚弱,惊悸怔忡,宜用此安神定志。6 N& f# m. b, u% i3 |0 v9 A4 Q
  茯神(去木) 人参 龙齿(另研) 远志(去心) 桂心 防风 独活 酸枣仁 细辛 白术(炒,各三钱) 干姜(炮,三两)上为末,每服四五钱,水煎服,蜜丸亦可。
% o4 w) \5 X* @' h1 I# \% f1 f4 V( e9 k/ A+ a
  治要茯苓补心汤6 I. _/ g# s8 D( Y+ N/ c; S: {
  治心气不足,喜悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉间痛,舌本作强。
2 ]& ~4 a" v! O* y1 k* Y  (方见喑)
7 ~& Q( x3 V, y+ ?  X  茯神汤
) T: S$ a+ j' m* A; b( n) v  治胆气虚冷,头痛目眩,心神恐畏,不能独处,胸中烦闷。
+ d6 d# V+ _6 r$ {: w! d  茯神(去木) 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 栀子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(杵,炒 桂心) 熟地(自制) 人上每服五钱,姜水煎。0 Y+ [* r& K  M$ M" P

! {7 i% ~1 A" x+ D1 u' M/ F: G  酸枣仁丸
: v% e0 ^6 t0 U- r: I7 @  治胆气实热,不得睡卧,神志不安,惊悸怔忡。
6 j; I  H. y0 i- Z/ A  茯神(去木) 酸枣仁(炒) 远志(去心) 柏子仁(炒) 防风(各一两) 枳壳(麸炒) 生地黄(杵膏。. z" _/ ~+ h% T8 i8 f& _
  各半两)上为末,蜜丸梧子大。每服七八十丸,滚汤下。
8 P1 B- _' v2 V- Z: q
/ r  e# b% J! y  Y- U, v  定志丸
6 @" X0 v' n: Q3 r; Z  治心神虚怯,所患同前,或语言鬼怪,喜笑惊悸。
! ^9 _3 x2 W1 U  人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(去心。各一两)上为末,蜜丸,如前服。, Z$ ?5 c2 u3 P
( H* h! N: O8 R, i/ p% `* l
  治要茯苓散
; i: N1 U$ L+ f* c1 y! J  治心经实热,口干烦渴,眠卧不得,心神恍惚。
! N* K& }9 b7 A  m7 w: q2 g' X9 t  茯神 麦门冬(各一两半) 通草 升麻(各一两二钱半) 紫菀 桂心(各七钱五分) 知母(一两) 大枣(十二枚) 淡竹茹(五钱) 赤石脂(一两七钱五分)上每服一两,水煎服。4 l$ M. [$ E4 @1 V# v. ?
  j! S, [6 Y7 }2 W9 h
  朱雀丸
7 K  Z7 j, I& o4 V( ]! c* W9 G  治心病,怔忡不止。$ {- f, w( E1 k* N7 Z4 D8 D7 B" ^, \
  白茯苓(二两) 沉香(半两)上为末,蜜丸小豆大。每服三十丸,人参煎汤下。4 H" o2 I1 J3 ~; r

& C! c+ ?) d* N" }; ~6 v8 Q  世传密陀僧散
- M1 r' m2 B: i8 v/ O4 P5 H5 H  治惊气入心络不能语者,昔有人为野狼及犬蛇所惊,皆以此而安。
9 K+ @/ H6 J5 v. B1 @/ c  密陀僧(研极细末如粉)上茶清调一钱七分。
: C+ p) m: w, C* Q7 Q4 H; T4 C1 J7 f7 I, B" a6 I
  丹溪朱砂丸! N" \; Q8 e! y  t; k
  治劳役心跳。
( u) `8 P6 T+ q' D. x  朱砂 当归身 白芍药 侧柏叶(各三钱) 川芎 陈皮 甘草 黄连(炒,各一钱半)上用猪心血为丸,粟米大,每服百丸,龙眼汤下。# o- `6 u7 i  |0 v

: R1 G8 Y& R: ]& X7 s- s! |  本事辰砂远志丸
# y/ B- ~: h' D/ P4 c7 I# W: F  消风化痰,镇心安神。
9 w" W# J$ d9 W  人参 石菖蒲(去毛) 远志(去心) 茯神(各一两) 川芎 山药 白附子 麦门冬 细辛 铁粉辰砂(各五钱)上为末,用生姜汁,入水糊丸绿豆大,以朱砂为衣。每服一二十丸,临睡生姜汤下。5 X5 t# G/ H) h3 s/ s* O
% Q+ D8 ?7 j% b3 C/ k- @( I8 z0 e
  归脾汤3 u0 I" b- `/ w# o( U
- E1 Y7 I1 L+ j
  六君子汤
. q$ U/ D4 \" p8 M& }6 }2 c1 S
( P# N  w7 `0 Q6 w  W  加味逍遥散
# p2 b" ~6 m; j' a8 F  (三方见内钓)0 p( ^; b, `" G' @: z! k; \
  补中益气汤
: O: ^% D6 o! v  (方见虚羸)1 D; H$ h' z7 [4 g. B/ b/ N
  真珠母丸
/ C! \0 U9 U. H% c- @: u, _  (方见不寐)
5 Y$ O7 |* ?* C! i  十全大补汤
* A% {$ s/ q# G5 _( E" q0 r( L8 n7 a) |
  八珍汤- l9 N! w: g, u2 ^- Y! a; V2 g
  (二方见自汗)
, `/ D# S8 B- y6 u8 V$ j  养心汤4 X# e. P3 G1 K1 Y
  (方见惊痫)6 J) x: E0 k' Z8 Y
  卷十
/ {  v* n- B0 t* S  吞酸7 G) i6 N2 p7 F. @5 [
  吞酸之症有二,热与寒也。经曰:诸呕吐酸,皆属于热。东垣曰:病机作热,攻之误矣,浊气不降,寒药岂能治之。二说似乎矛盾,而实一也。《素问》言热者,所以指其末也;东垣言寒者,所以指其本也。丹溪用吴茱萸之法,亦尝谓之寒矣,然亦当分其虚实而治之。若烦热作渴,好食啖物,饮食易化,是为实火内炽,而胃经热也,宜用清凉饮之类。若不渴喜食热物,饮食难化,是为虚火所致,而胃经寒也,宜用香砂六君子汤之类。故东垣云:邪热不杀谷,苟误认为实热,概用寒凉之剂,而变为中满呕吐反胃之症者,皆末传寒中之败症也。
/ v5 ~1 h; g1 T2 G2 [% m1 a1 E  可不慎欤!治验一小儿吞酸,用六君子汤而愈。后伤食复作,兼泻,先用五味异功散加升麻、干姜,泻顿止,又以六君子煎送四味茱萸丸而愈。$ P4 ~1 j, Q/ N; h
  一小儿吞酸嗳腐,发热口渴,先用保和丸二服,以消宿滞,又用六君、木香、干姜,以温养中气而愈。后伤冷粉,腹胀痛,余用异功散加干姜,诸症渐愈,用补中益气汤加木香,将愈;又伤食吞酸腹痛,用六君、木香二剂痛止,又四剂而愈。# x0 v# o: K' n7 Y/ q' f
  一小儿吞酸,喘嗽腹胀,面白兼青,余谓脾肺之气虚,先用补中益气汤加茯苓、半夏二剂,喘胀悉愈,又用六君子汤及五味异功散而愈。" W/ Y3 s: W" ?! @; k, l
  一小儿十三岁吞酸,每食碗许,稍多则泻或腹胀,面色黄或青白,此脾肺虚,肝木所胜,用六君、干姜、柴胡、升麻,间佐以补中益气汤而痊。毕姻后,兼勤于功课,仍吞酸唾痰,服清热药,大便不实,嗜卧少食,而似肉痿,用前药各百余剂而痊。
  g: X9 ?( O+ z& d* @7 N  一女子吞酸唾痰,恪用清气化痰之药,余谓属中气虚,不信,后觉肚腹肿胀,大小便淋沥而殁。" o0 U, t9 v! s7 s

# Y) `: Y+ j( O6 r  六君子汤0 V6 W7 Z) S9 Z  X
  (加木香、砂仁,名香砂六君子汤)
+ g- J$ J7 s! a( k* G& I) w7 i* r  异功散
6 P! g- ^# \+ Y( c( n5 J: o  (二方见内钓)
$ h& [0 W& i, k3 ~* X  补中益气汤' f# `; ]' R* _* L- x

+ _' _; |  u6 B' D0 v  保和丸
3 d# w1 g/ x3 h# L2 }$ D1 w8 l  (二方见虚羸)$ l# f5 V# \0 `# `6 i: w# N
  四味茱连丸
) k9 p# {3 T8 L2 G  K- \% ^# z  (方见噫气)" M# V7 r3 F1 ]+ \
  卷十
1 l2 O, s4 W) v$ K  脾弱多困
5 I) C) j& ^8 X  l% a; v( ^  丹溪云:脾具坤静之德,而有干健之运。夫胃阳也,主气。脾阴也,主血。胃司纳受,脾司运化,一纳一运,化生精气。清气上升,糟粕下降,纳五谷,化津液,其清者为荣,浊者为卫,阴阳得此,谓之橐 。故东垣以脾胃为五脏之根本也。脾气既弱则健运之令不行,化生之功已失职,而嗜卧多困所由生焉。法当温补其脾,脾气既旺,则脏腑清阳之气升举,易于营运,又何困倦之有。海藏用四君子加木香、半夏,白术倍之,姜、枣煎服,诚良法也。若脾虚,好睡多惊,则是心血虚而火动之,宜安神养血。若因心脾气虚有痰者,宜用人参、五味子、茯苓以补心气;当归、芍药、酸枣仁以养心血;橘红、半夏以开痰。若因脾肺气虚,胸膈有痰,用补中益气汤以健脾胃;胆星天竺丸以化痰涎。若因饮食停滞而作,用四君子汤以益脾土;山楂、神曲以消饮食。若因脾虚而好睡,用五味异功散以补脾气;当归、芍药以生脾血。芍药须用酒拌炒黄,不则酸寒伤脾,此假热以对假寒也。若乳母饮酒,致儿昏醉好睡者,以干姜、陈皮煎汤解之,不应,用异功散加干葛即愈矣。
( ]5 @, @: c, D. e+ d. s' d  治验杨永兴子年七岁,嗜卧兼惊,久不愈。余曰:好睡是脾气虚困也,善惊是心血虚怯也。此心火不能生脾土,子母俱病。用补中益气汤及六味地黄丸加鹿茸而愈。
- j- g. }; Z2 V' \* m$ Z( l% \. a  一小儿母因醉后饮乳,困睡不醒,遍身如丹瘤,先君谓酒毒为患,用葛花解醒汤,令母子俱服而愈。
. \* S; D" ?! d- b. h  B1 Q4 j% b  一小儿病后嗜卧,饮食少思,面色痿黄,中隐青色,用五味异功散加柴胡、升麻为末,每服钱许,日二三次,月余稍愈。又饮食过多,更患呕吐,手足并冷,饮食顿减,先用六君子汤加升麻、柴胡、木香、干姜,二剂诸症渐愈,又用补中益气汤为末,日服二三次,月余而安。
6 P" p) v: O' n5 V% L8 a6 @  一小儿九岁,患痢后嗜卧唾痰,服化痰药,吐痰益甚,而卧床三年矣。面色痿黄兼白,或时青赤,右关脉微细,左关脉弦数,余谓肝火乘脾,用六君、升麻、柴胡三十余剂而稍健,乃以补中益气汤间服,又各三十余剂而少坐,又五十余剂而痊。. n; ~0 u! L+ V, e8 O: I, b* z
  一女子十一岁,患痢后,嗜卧唾痰,饮食难化,胸腹膨胀,服化痰利气之剂益甚,余谓悉属脾胃气虚,而饮食化痰也。朝用补中益气汤,夕用五味异功散,两月而愈。又伤食吐泻,用六君子汤,月余不应,乃以人参五钱,干姜五分,姜枣煎服百余剂始应,仍用补中益气、异功散而痊。  V) H" C. ?& A9 D/ y
0 f4 ]6 I. S' n! t9 f- N8 [- s9 Q2 _3 m
  胆星天竺丸
, i' c8 H/ `  m; F' T# P9 T  F  治小儿痰涎上壅,喘嗽不休。3 R4 A9 G. z: w
  牛胆南星(一两) 半夏(汤泡去皮脐姜汁制) 白附子(汤泡去皮脐。各五钱) 天竺黄(三钱) 天麻防风(各二钱) 辰砂(一钱另研水飞)上为末,甘草汤为丸,芡实大。每服一丸,空心薄荷淡姜汤化下。
$ B( [' h. M& ~; p( U. B4 j
& Z% `  t; h9 @) m! N  五味异功散- Y& o8 ?1 i9 C  w6 R6 _

) X9 E& x  R- z% A8 e  六君子汤
$ Q, i0 [! D7 r, r. g& x' u6 n+ X7 s1 P1 }. r$ J
  四君子汤
9 m0 W; e5 ]* S2 z6 f  F! H  F# d- Z  (三方见内钓)3 p6 s5 H' o+ t. C
  补中益气汤4 G+ G& Y0 s( C, s9 p) G+ e
  (方见虚羸)% H0 d3 H* H* \6 w
  六味地黄丸+ g7 }4 V. d0 `' s
  (方见肾脏)6 Z8 ]% C( u6 \2 M( X; h
  葛花解醒汤
- q, _6 F" {' A  (方见热吐)& Q# S; u5 T) e2 B
  卷十" w+ [. w. w2 X: L4 c7 z/ u/ G0 L
  寻衣撮空
3 E. j4 E4 P2 v7 r$ q  寻衣撮空,许叔微谓之肝热。夫肝主筋,筋脉血枯,而风引之,故手指为之撮敛也,宜确服六味地黄丸,间有回生之功。钱仲阳用泻青丸,此治肝经实热,盖寻衣撮空,皆病后之败症耳神,脉弦浮而虚,血脱内躁热之极也,气粗鼻干,此为难治,用生地黄连汤主之。0 j+ \3 r/ Z8 Z: C3 {1 P
  治验王少参孙女年十二岁,脾胃素弱,后成疳症,发热,小腹膨胀坚直,大便溏泻,气喘咳嗽,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其脉大而无根,用人参一两、附子三分,腹胀渐减,脉渐敛。然犹寻衣撮空,鼻孔出血,用六味地黄丸料二服,如脱乃昼服独参姜附汤,及服六味地黄丸料,脉渐有根,诸症渐愈,又用六君子、补中益气汤而痊。(详见发热)一小儿停食,夜惊腹痛,服消食丸,泻数次,寻衣撮空,面青黄或色白,此脾土受伤,肺金休囚,肝火旺而然耳,先用异功散加升麻以补脾土;用六味地黄丸料以滋肝血,稍定,各二剂渐愈,却用补中益气汤、六味地黄丸,间以异功散而痊。7 b0 r: a- I1 {+ ^# d5 q7 t; j% f
  一小儿受惊骇,恪服镇惊化痰等药,忽患前症,眼上面痿黄,或兼青赤,此肝经阴血虚,阴气旺而生风耳,当滋肝肾益脾肺,遂用异功散而痊。; ]- I( b! S* N' {
  一小儿面痿黄患瘰 ,忽发面色青赤,此脾气虚,木火相搏而为患也,用补中益气汤,佐以柴胡山栀散二剂,加味逍遥散三服,诸症渐退,又以地黄丸而遂痊。
; e% U* n' u, V4 V6 G  一小儿流注,出脓甚多,患前症,此元气虚弱,内热而变耳。用八珍汤、异功散各数剂,方稍缓,又数剂而安,又补中益气汤而愈。
. l$ V/ W+ b  k5 ~  一小儿膝痈,误触其膝,出血甚多,患前症,恶寒面白,此阳随阴散而虚寒,用十全大补汤加附子三分,四剂未应,用人参一两,附子五分,姜枣煎服稍退,又二剂顿退。乃朝用异功散,夕用八珍汤而安。
6 _! ]$ k, r6 [6 G, O7 o# l1 a  一小儿伤风表汗后,患前症,恶风面白,手足冷,用补中益气汤加五味子,汗顿止而诸症渐退;又用四剂而安,乃十全大补汤而愈。
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) x/ m, }3 l, \) ~) d  生地黄连汤
* k0 L+ d0 c# z9 x% T  治血脱,寻衣撮空,摇头妄语。
1 C6 y+ B1 l9 K  川芎 生地黄 当归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄芩 黄连(各三钱) 防风(一钱五分)上每服三钱,水煎服。1 |; ]& Q" r) P) K

% c' X6 H5 j8 z$ Y9 C! ?  加味逍遥散) i+ n) |) d9 X2 l

) F$ j1 Y2 e) e. N  异功散/ R8 S: t; r3 S4 N/ q( Z

# B0 r4 v9 M# k( O/ O/ S8 f  六君子汤
. R4 k  l, _$ m4 a) a  w8 N  (三方见内钓)" D9 O, b8 U( Q( `4 [* b: z
  地黄丸" p% [$ U- D* D$ S% i+ \
  (方见肾脏)
5 C( ~7 y6 q) @: b$ W  补中益气汤# ?& H0 F4 t0 E/ S* L2 j7 v
  (方见虚羸)
& e- S6 s6 {/ z( F7 n  柴胡栀子散
; P) V# v2 G, b2 K( W" D  (方见发热)
) B% B1 b& P4 d8 ?$ r  泻青丸
; W4 W3 H$ [  ^0 e" Z, x# |5 O  (方见肝脏); Z  t+ [7 ?" S* Z
  八珍汤
3 r6 S1 Z  c* Y3 _
& k6 A7 ^; n+ o( O; t  十全大补汤
' y7 N7 {1 K! ^& h* a1 M  (二方见自汗)
) o# ~& l6 g3 X7 p* i  卷十
, L1 \- H  J; ?! t  S8 Z9 t9 V& \  喜笑不休
2 V* i( u/ u8 Z! x9 P$ o  经曰:心藏神,有余则笑不休。又曰:在脏为心,在声为笑,在志为喜。又火太过曰赫曦,赫曦之纪,其病笑谑狂妄。又云:少阴所至为喜笑。又云:精气升于心则喜。此数者,皆言属心火也。若笑不休,呻而为腹痛,此水乘于火,阴击于阳,阳伏热生,狂妄谵语不可闻,心之损矣。扁鹊云:其人唇口赤色者,可治;青黑者,死。若肾水亏涸不胜心火,而喜笑不休者,用六味地黄丸。肝火炽盛,能生心火,而喜笑不休者,用柴胡清肝散。余兼别症,各从其症而参治之。
4 _+ O# e2 k. D  治验一小儿喜笑,常作不安,面赤饮冷,手足并热,先用黄连泻心汤,未二服稍定,又用六味地黄丸料煎服,顿愈。常服此丸则安,月许不服,仍前复作,又服愈矣。$ s6 d- P( \9 Y8 G( k. A
  一小儿患前症,面青赤,此肝心二经风热所致也,用柴胡栀子散、六味地黄丸渐愈。又因乳母大怒发热,先用加味柴胡汤,又用加味逍遥散,母子服之并愈。
- n- A/ n( C- d  一小儿患前症,因乳母大怒,患血崩寒热,先用加味逍遥散一剂,用当归补血汤三剂,如此治之各数剂,母子并愈。
8 @( p# @- l: ?9 r& \. l  一小儿年十四岁,用心过度,饮食失节,患喜笑不休,脉洪大而虚,面色赤而或白,余用补中益气汤而愈。次秋科举,饮食劳倦,前症复作,或兼谵语,脉洪大,按之微细如无,用人参一两,姜、枣煎服稍定,又三剂而愈。又劳役用心,自汗作渴,烦躁似痫症,先用当归补血汤,二剂顿安,又十全大补汤而寻愈。( r3 r) T5 Z# X2 J
  一女子十六岁,面色痿黄,素沉静,喜笑不休,月经先期,用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。次年出嫁,不时复作,但作时面赤勇力,发后面黄体倦,朝用补中益气汤,夕用加味逍遥散而愈。后每发悉用前药即愈。4 k+ \; L7 K( O9 D( O* ]% r

) `8 E0 F% K" L9 d  当归补血汤8 J* q" L: t, I* }; a0 ]; f2 P
1 b+ I9 U# Q* Q; [. i5 o8 q5 y
  柴胡栀子散
0 h9 j  n- c* k6 h( Y: }7 S0 ^
( y6 C8 _' O, @* I1 ~  柴胡清肝散9 J4 y5 @! t4 Y/ A4 l2 j4 K# I2 t; o
  (三方见发热)" }- s( J8 ^8 O
  黄连泻心汤
/ I  A! p7 e$ }* l  (方见烦躁)
  s+ U; `" J# A" }  地黄丸: r3 N" D; }: [: _7 j! p3 r
  (方见肾脏)1 f5 }2 @" P/ F9 m/ n6 d
  卷十一$ n% a+ }1 C" E: \# h9 x
  肿疡2 z* V" T# S4 d7 ]
  肿疡者,以疮疡未溃而言也。经云:形伤痛,气伤肿。又云:荣气不从,逆于肉里,乃生痈肿。皆因禀受胎毒,或乳母膏粱浓味,七情阴火,或儿食炙 甘美积毒,气血不和所致。当分其经络所属,五脏相胜,与元禀亏损,预为审用攻补调和之剂,速令散溃。尤当审其势之肿漫,色之赤白,与痛有微甚,毒有表里。若肿高 痛,便利调和,邪在表也,宜表散之。4 L- F3 I- G! n2 B. ~
  肿硬痛深,大便秘涩,邪在内也,宜下之。外无拘急,内则便利调和者,邪在经络也,宜调荣卫。肿 大痛,或麻木不痛,邪气凝滞也,用隔蒜灸或活命饮。若烦躁饮冷,赤痛发热,二便不通者,火热内炽也,用清凉饮、活命饮,加大黄尤善。若微肿微痛、或不痛,阳气虚弱也,用参 托里散。微黯微赤或不赤,阳气虚寒也,用加味托里散。若恶寒而不作脓,或浓熟而不溃者,阳气虚也,用加味托里散。如此则未成者,自能消散,已成者自能溃腐。尤当别其属阴属阳,或半阴半阳而治之。若泥于肿疡,禁用辛热之说,不分受症之因,兼症之经,概行败毒,泛扰诸经,诛伐无过,以致不能起发,或不能腐溃收敛,变症莫能枚举。《痈疽论》云:肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主,但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。婴儿有疾,兼调其母,若肿疡之际,治失其法,必致溃疡之变症。此推《内经》之微旨,而生平之征验者,尤当触类而长,愚奚庸赘。$ Q* q. ^5 z1 z$ h5 O

! r- {$ W; p4 S3 v  卷十一
  _7 Y4 g, O0 d  I. K1 g3 k  溃疡9 M+ f0 a1 H8 v6 ?6 n* r8 S2 j
  溃疡者,以疮疡脓溃而言也。脓溃而肿消痛止者,为顺。若脓溃肿痛,或发寒热者,气血虚也,用十全大补汤。脓溃欲呕少食,脾胃虚弱也,用六君、炮姜;手足并冷者,脾气虚寒也,用六君、姜、桂,如不应,急加附子。脓溃而仍痛,或二便秘涩者,热毒未解也,用清热消毒散。热退而渴不退,津液不足也,用八珍加黄 、麦门、山茱萸。热止而小便频数,肾虚也,用加减八味丸料。若热不止,或肿痛反甚,虚热内作也,用人参黄 汤。或热退而肌肉不生者,气血俱虚也,用十全大补汤。疮色夭白,或陷下不敛,寒气所袭也,用五味异功散,佐以豆豉饼。脓血过多,烦躁不安,乃亡阳也,急用独参汤。尤当审其肿之软硬,饮食冷热与脓之稀稠多少,肉之赤色微甚青黯,及疮口之收敛迟速,而投以托里消毒调补之剂,庶无变症。《痈疽论》云:溃疡内外皆虚,宜以托里补接为主。盖溃疡之变症,因由于肿疡之际,治失其宜,亏损元气之所致。治者诚能谨之于始,则无后变之患矣。( y$ c3 H. F9 a$ k+ b
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  卷十一/ A; C( M+ ?6 m$ p1 R/ G$ H3 w* c
  胎毒发丹
1 X+ ~7 Z% b4 ~" L  G# W$ ~) q  胎毒发丹者,因胎毒内伏,或频浴热汤,或着烘衣,或乳母饮食七情,内热助邪为患,发于头面四肢,延及胸腹,色赤游走不定。古人云:从四肢起入腹囊者,皆不治。当急令人随患处,遍吮毒血,各聚一处,砭出之,急服活命饮。惟百日内忌砭,以其肌肉难任也。若发散过剂,表虚热而赤不退者,用补中益气汤加防风、白芷。寒凉过剂,胃气受伤,而热赤不退者,用异功散加柴胡、升麻;或兼发搐等症,用四君、升麻、当归、钩藤钩,若复行攻毒,必致不起。头额间患者,当卧镰砭之。
( I5 e+ R! c7 o/ t/ h9 B* C  史少参孙二岁,丙申正月,阴囊赤肿,余作胎毒治瘥,后患发热痰盛等症,诊其母有郁火血热,用解郁凉血之药,子母俱服而愈。至六月初患吐泻,两眼 动,或投参、术之类,不应,以为慢惊,欲用附子药,请余议,视其寅卯关脉赤,此属风热伤脾,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草一剂即愈。丁酉正月初旬,颈患热毒,脓出贴药,忽暴风启户,实时发热,翌日,头面黯肿如斗,两耳浓寸许,此风邪上攻,血得热而沸腾也,急砭两额,出黑血三盏许,随用清热化毒汤,黯肿十退七八,翌日复砭,则血不甚黑矣,仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈。此症若不行砭法,或作破伤风治,必死。
& G( q! i. n4 }! \: y8 l  一小儿四肢患之,外势虽轻,内则大便秘结,此患在脏也。服大连翘饮,敷神效散而瘥。
- u0 @2 E7 k7 N4 ~  一小儿患之赤晕走彻遍身,难以悉砭,令人吮四肢胸背数处,使毒血各凝聚而砭之,先用活命饮,米酒调二服,又以金银花、甘草节为末,用人乳汁调服渐愈。月余后,两足皆肿,仍砭之,服前药而痊。数日后,两足复赤,或用犀角解毒丸之类,致乳食不进,肚腹膨胀,此复伤脾胃而然也,敷神功散,服补中益气汤加茯苓而痊。4 e+ P4 `$ v% E! h/ r# F
  一小儿腿如霞片,游走不定,先以麻油涂患处,砭出恶血,其毒即散,用九味解毒散而安。
' b; [$ i; ]; p  一小儿臂患之,砭出毒血而愈。惑于人言,服护心散,以杜后患,服之吐泻腹胀,患处复赤,手足并冷,余谓此脾胃虚弱,前药复伤,用六君子汤一剂顿愈,又以异功散加升麻、柴胡而痊。3 p* }! n1 u) E
  一小儿患此,砭之而愈,但作呕不食,流涎面黄,余谓此脾气虚弱,用异功散加升麻治之,吐止食进;又用补中益气汤,涎收而安。* r! r- Q, v$ ^3 [' l
  一小儿患此,砭之而愈,翌日发搐作呕,手足并冷,此胃气虚而肝木侮之,用异功散加藿香、木香,诸症顿止,又用异功散加升麻、柴胡而痊。% |7 E. a5 `4 n! {5 v9 z
  一小儿患此,砭之而愈,但面赤作呕饮冷,余谓胃经热毒未解,先用仙方活命饮,又用清热消毒散,各一剂而愈。: A. N! Y  g& U, ]2 }! w
  一小儿腿上患之,神思如故,乳食如常,余谓毒发于肌表,令急砭出毒血自愈。不信,外敷寒凉,内服峻剂,腹胀不乳而死。% N- t/ y  F2 i8 `# u0 h9 f/ o
  一小儿遍身皆赤,砭之,投以解毒药而愈。
  k; Q, i' j) X) e. H  一小儿患此,二便不利,阴囊肚腹俱胀,急用砭法,随以活命饮加漏芦、木通、大黄为末,时用热酒调服至两许,二便俱通,诸症顿退,却去三味,仍前时服而愈。* Y' n* |. u# V- Z7 p" }4 ?
  一小儿患此,二便不利,腹胀咳嗽,用活命饮加漏芦、木通、麻黄为末,时时热酒调服,二便随通,遍身出汗,诸症顿退,鼻息似绝,气无以动,时或似躁,此邪气去而元气虚也,急用当归补血汤而愈。
$ C! i5 O- q5 h- H& ~+ N& @4 c/ Y' ?: x; m! G
  砭法+ w2 n$ n4 @) O) c  a3 E. f( R
  治丹毒赤色,游走不定,令口吮毒血,各聚一处,用细瓷器击碎,取有锋芒者,以箸头劈开夹之,用线缚定。两指轻撮箸头,稍令磁芒对聚血处,再用箸一根,频击刺出毒血,轻者止用口吮出毒,用药敷之。如患在头者,不用砭法,止宜用针,卧倒挑患处,以出毒血,迟则毒血入腹,而难起矣。
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  神功散
: e: g2 A5 }6 L& I- i! G$ K5 y  治丹毒最效。若砭后毒甚者宜用。如毒轻者,砭后不可用,恐砭后皮肤既破,草乌能作痛也。6 A+ m) u3 M0 d7 W0 L. C3 t
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  仙方活命饮1 {. J0 x( v: z
  (方见热毒疮疡)
7 [* Q7 @! y) z  清热化毒汤
" H- m. A& a# D& q# v- b$ \. o/ g4 n7 ^* K
  清热消毒散
/ h+ D: X3 N0 C% a  W  (方见热毒口疮)
! E# X; T5 v* k  柴胡清肝散
1 |5 j9 O/ f  @0 a: M  (方见胁痈)
5 _$ H' E0 \6 X: w" j9 T. J/ [  _  补中益气汤
6 K4 w; \2 d) d4 F0 Y  (方见内钓)& R2 j6 e% p4 p% w
  小柴胡汤
3 \0 I+ n) M/ |; Q  (方见痉症)
9 M/ q# V5 g9 _6 ^/ l  大连翘饮
2 Z+ E1 C" d  l  (方见臂痈)9 q# Y/ `$ r0 Y9 _1 N
  柴芍参苓饮
( e& Y- M, g8 Y$ G& d  (方见天蛇毒)/ _, I0 M. |6 X
  九味解毒散6 i! `7 D! h4 Z& r1 C7 Z! G& n
  (方见黄水粘疮)
% _4 _" Y3 u8 G& [  卷十一- E6 G% b1 _% p" b
  伤食发丹
6 F2 }" U' U; @! p" Y/ C7 E% f  伤食发丹者,因脾胃之气未充,乳食过多,不能运化,蕴热于内,而达于肌表也。若因食乳停滞者,先用保和丸消之,大便秘结者,量加大黄通之。乳食既消,而丹尚作者,用清中解郁汤治之。丹邪既去,而乳食不思者,用五味异功散补之。发热作渴,或饮食少思者,用七味白术散补之。大凡饮食浓味所致者赤晕,或行而缓慢。若饮烧酒,或误吞信石所致者,遍身赤晕,其行甚速;又有疮疡发 ,周遭有赤晕,其热消散或脓出自退,凡此俱忌砭法,皆宜安里为主,不可攻伐。若自吐泻,亦不可止之,吐泻中有发散之意。因饮烧酒者,饮冷米醋一二杯解之,此神妙之法也。因母多食炙 膏粱,或饮烧酒,或服辛热燥药,或郁怒伤肝脾,致儿为患者,当参胎热毒疮疡治之。$ l9 G2 t2 h7 @0 @6 o
  一小儿面赤皎白,手足常冷,伤食患丹,余谓此因脾胃虚弱,不信,另用克伐之剂,更吐泻腹痛,吐涎不乳,口舌生疮,此脾胃复伤,而虚寒格阳在外,非实热也,先用六君、干姜,又用五味异功散而愈。  l/ T: T- t- @9 ^
  一小儿每停食发赤晕,此脾虚食郁,用清中解郁汤而愈。越月忽摇头切牙,痰甚发搐,呕吐酸腐,此食郁伤脾也,待其吐尽,翌日少与白术散而愈。又服前散,月余遂不复患。- R* k) \6 i* |' A7 A: K. \
  一小儿停食便秘,四肢赤色,此饮食蕴毒于内,用枳实、黄连、浓朴、山楂、神曲,而便通赤解。更头晕咳嗽,此脾气虚而不能生肺金也,用六君、桔梗,以补脾肺;山楂、神曲,以消饮食而痊。1 U6 h7 G- O2 \  d3 D- a
  一小儿患此,服发表之剂,手足抽搐,服惊风之药,目 痰甚,余谓脾胃亏损,肝木所胜之虚象,无风可祛,无痰可逐,用六君子汤一剂而安,再剂而瘥。
4 n8 j4 P$ {% f$ T, b3 _  一小儿停食,服通利之剂,患丹作呕腹胀,此脾气复伤也,用补中益气汤、五味异功散而愈。: K: j" [* Z9 p
  一小儿因母食炙 酒面,两臂前 各漫肿一块,有根四畔,赤晕相围,余谓患处属胃经,因胃经积热而为患也,用清胃、泻黄二散,治之而消。设谓丹毒,辄用砭法及败毒之药,反促其危矣。
2 R7 ^1 F1 [, U- \* `* U  一小儿因母饮烧酒,其子身赤如丹毒,三日间皮肤皆溃,烦躁发热,饮冷作渴,令饮冷米醋,即日并安。却服金银花、甘草未而愈。$ J  `" a% s, _. A  H
  一小儿患疟,服信石之药,遍身赤痛,烦躁昏愦,用米醋一杯,徐灌而苏,良久遍身如故,又用金银花、甘草为末,每服一钱,米醋调下,三服而安。' D' W. e0 Y: P; B) |6 w
  一小儿五岁,忽吐泻,又俄顷胸腹赤色见,遂遍身俱赤,余意其中信石之毒而然,若胎瘤食毒,则无此急速,乃灌冷米醋一杯,吐泻即止,少刻赤渐退,半日始苏,其形尚似死。又用羊血,接其元气而愈。
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$ j( V' j# N: @/ C2 l  保和丸1 c) F4 x& c: P$ W: m& ?; G
  (方见虚羸)3 s" f- D( m/ p! b
  泻黄散
) |6 b( S" j1 n- T9 D  (方见脾脏)
. v0 A9 p4 N7 ~) D/ T  清胃散$ d' x+ ~# x" D9 [
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  加味归脾汤7 u! B$ N" U; f5 W7 k
& D3 P0 i5 y9 m. w  _
  六君子汤2 s( c' g. m2 }% d% w
  (三方见天钓)
& H+ p/ G. f8 D% G  清中解郁汤# }2 x' D) O$ q+ C; c' v
  (方见丹毒)) }& }5 X3 {: l
  七味白术散
* |5 c0 z" `4 Z% a  g5 I/ g* d  (方见积滞)( Q. j  }! C- L7 s" j5 s
  卷十一
  n: ~# @( \. @7 `7 @, @$ d  胎毒疮疡
8 ~7 `2 w  Y. O  j' l: V$ T8 \  《宝鉴》云:初生芽儿一块血也。无形症也,无脉有惊,即系是胎惊,有热,即系是胎热。, o, V: W2 r3 Q# |( S
  婴儿实与乳母一体,凡患疮疾,但审乳母肝经有热,用加味小柴胡汤之类。肝经虚热,用加味逍遥散之类。肾水不能生肝,用地黄丸。心经积热,用柴胡栀子散。心经虚热,用茯苓补心汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾经郁热,用钱氏泻黄散。脾经虚热,用钱氏异功散。若服犀角丸、化毒丹,外敷寒凉之药,复伤生气,乃促其危也。; M+ |( d* V) \5 e2 P9 m
  一小儿生下,耳前肿一块如小栗,旬余色赤肿高,触之则哭,此属胆经部位,诊乳母,果肝胆经脉数,此禀生母肝火所致,乳母有肝火而益甚也。又数日作吵不安,手足时搐,此因作脓痛而然。又三日早间以手指微按疮头,肿随指复起,其脓已成也。至午疮顶起薄皮,脓已熟也。点代针膏,将晚出脓,儿顿安,肿赤顿消,此疮家最善症也。贴太乙膏,以护风寒,乳母服逍遥散而愈。
5 B8 g5 z+ u" K1 {8 Z1 X3 B3 i' P8 P. F  一小儿生下,臂外 肿一块寸许,月余忽赤肿二寸许,外赤晕势欲走散,此脓毒内 ,针之随出脓,赤晕退,儿即安。诊乳母肝胆脉弦数,按之有力,先用加味小柴胡汤加黄连二剂,去黄连又二剂,却用加味逍遥散与乳母服,儿寻愈。
& v6 s- I/ e; Z! z7 |: R" W1 H  一小儿生下,大腿肿寸许一块,面目色白,将期敷药而溃,脓水清稀,二期而未愈。后呵欠切牙,此禀肾虚,朝用补中益气汤,夕用地黄丸料,与母子同服半杯,年余而愈。, z. Y% H0 S9 n! B2 J6 z
  一小儿生下,左胁间一块,漫肿无头,肉色不变,敷铁箍散,溃而脓清,欲呕,余谓禀肝经气滞,而脾气虚,不能愈也。先用异功散加柴胡、升麻,以补脾胃;又以托里散加柴胡、山栀,以托里清肝。其子亦饮数匙,三月而愈。
- V- x" `+ ~4 s5 c1 y  一小儿生下,小腹患肿一块,年余不溃,寒热往来,此禀肝火而然也。其母果经事不调,内热体倦。用地黄丸、八珍汤与母服,子日服半杯,寻愈。
( H7 M/ K/ \) i5 V5 p8 C; b  i  一小儿生下,胸胁间肿赤,年余不消,余谓禀肝血热,但治其母。不信,另用铁箍散、犀角丸,作呕不乳,此胃气虚而复伤,余用五味异功散,救子之胃气;用加味逍遥散,治母之肝火,顿愈。
$ P& y+ j4 N) s  一小儿生下,遍身无皮色赤,原母素食膏粱之物,以寒水石一两,炒焦黄柏二两,净黄土四两,俱为细末,时敷遍身,母服清胃散加漏芦;五日赤少淡,却用黄土五两,炒焦黄柏一两敷之,母服加味逍遥散;又三日赤顿淡,水顿少;又三日,但敷黄土一味,母服八珍汤加牡丹皮、柴胡而愈。# d% C. m1 }  p  p; s9 m
  一小儿生下有疥,审其母素郁怒,用消毒散,以当归膏调敷,母服加味逍遥散加漏芦,及加味归脾汤而愈。后复发,为母食膏粱,用清胃散,及敷前药而愈。' J& w5 {0 C& G' w  r6 j
  一小儿生下有痔疮,三岁后作痛,服化毒丹、犀角丸,以治大肠之火,更腹痛作泻,切牙呵欠,仍欲治火。余曰:呵欠切牙,属肝经之症。《内经》云:因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。此禀肝火为患,儿服地黄丸;母服逍遥散加漏芦而愈。
- e) ?5 D( n3 w0 l; t  一小儿阴囊赤痒,或时如无皮状,两目常闭,服化毒丹益甚。余曰:化毒丹、犀角丸,治脾胃实火之剂。前症乃禀肝肾经阴虚也。不信,仍服之,几危。余用六味地黄丸、四味肥儿丸;母服加味逍遥散而痊。
  R% l4 t) \1 K3 H) R  一小儿生下,阴囊赤肿。余谓禀肾肝阴虚。不信,另用化毒丹之类,前症益甚,更呕吐不乳,手足并冷,此脾胃被伤,先用五味异功散;母用大剂地黄丸料加炒黑黄柏及漏芦与数剂而消。其时患是症,服化毒丹,敷凉药者,俱不救。+ Z& P/ x- f2 ?" N! l: S* N' j
  一小儿生下,臀尖微肿寸许一块,敷铁箍散,服化毒丹,越月肿起色赤,啼声不绝,以指按之,随手复起,此脓内熟而痛也。遂针之,出稠脓,啼声即止。余谓:血气无亏,不必用药。彼欲速效,另服犀角丸,致吐泻发搐,欲投惊药。余曰:此因脾胃亏损,而内生风耳。急以人参一两,细切和壮妇乳一钟,置粥釜中煮良久,取出绞乳汁,以绵作乳头样者,蘸乳频与儿吮之,一日吮尽,却服乳化地黄丸,母日服八珍汤加漏芦,不月而愈。
6 \% L) L$ J7 {, x4 R$ ]  一小儿生下,臀内 赤肿二寸许一块,有脓内溃,遂针之,出脓甚多,随眼闭切牙。余谓:眼闭脾气虚,不能开也,发搐切牙乃脾气虚,而肝火动也。以人参如前渍乳儿吮,母服八珍汤加漏芦,月余而疮愈。# T4 y+ Y$ Z7 x4 L' K* A( R; z
  一小儿生旬余,头患毒,高寸许,有赤晕,势危急,卧镰砭出黑血,儿即安。翌日,眉间有患,亦有赤晕,余意宜即砭之,众议第二日砭之,果血凝不出,腹胀而殁。* o6 g. l1 `. \6 d! b

& Y, h, e2 S, w: n  敷药铁箍散
0 v* m; U7 ~8 P9 E. T  治一切疮疖痈疽。( `' ~3 x( \( c! {  x
  芙蓉叶 黄柏 大黄 五倍子 白芨上为末,用水调搽四围。
, ~: I. W6 \' `; X8 P) h0 y  按:前方乃寒凉解热收敛之剂。或有用白蔹、商陆根者,有用寒水石、天花粉者,有用苍耳、金银花者,有用芭蕉、赤小豆者,有用草乌、白芷之类者,皆不分寒热温凉之杂饵。《内经》云:先肿而后痛者,形伤气也;先痛而后肿者,气伤形也。又云:五脏不和,九窍不通;六腑不和,瘤结为痈。《外科精义》云:凡疮肿高而软者,发于血脉;肿下而坚者,发于筋脉;肉色不变,发于骨髓。盖必有诸中而后形诸外。故受症之经,与所患之位,各有不同,岂宜一概外敷凉药。惟脾胃无亏,血气不和者庶几有效。若服化毒之类,脾胃复伤,运气凝滞,亦不能消矣。至如疔疮之类,正欲宜拔其毒,若复用前药,肌肉受寒,血气凝滞,必致毒瓦斯入内而不救。治法必察其肿之高漫,色之赤白,痛之微甚,作脓之难易,出脓之稠薄,生肌之迟速,以别其属阴属阳,或半阴半阳,或纯阴纯阳而用相宜之药,以凉之、热之、和之。又当审受症之传变,五脏之相胜,而以调补脾胃为主,庶不致变恶症也。- T+ ~  P# [- @0 p1 ~( s$ j$ q
# C! W+ C' l+ Q" \; Y: E' O
  五福化毒丹
2 M  _' w3 F* b3 ~. y  治胎毒及痘后,头面生疮,眼目肿痛。
9 M1 z& Y9 n) |% q9 c# n+ X  生地黄(杵膏) 熟地黄(自制杵膏) 天门冬(去心杵膏) 麦门冬(去心杵膏) 玄参(各三两) 甘草 甜硝(各一两) 青黛(一两五钱)上为末,炼蜜丸如芡实大,每服一丸,白滚汤化下。甜硝即朴硝,以滚汤制过者便是。: n% x8 L0 o: S0 }& P
  按:前症服此而痰喘发搐者,皆中气受伤,而变虚热也,急服五味异功散。若手足并冷者,中气虚寒也,前汤加姜、桂,多有生者。
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  犀角消毒丸/ |: O9 |1 O6 P0 T' I0 o& G) W  o" _
  治积热及痘疹后,余毒生疮。
8 R) S% U7 w4 h2 i  生地黄 防风 当归 犀角屑(镑) 荆芥穗(各一两) 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱上为末,炼蜜丸如芡实大。每服一丸,薄荷汤化下。0 `- ]0 \+ |% v3 P1 d
  按:前二方善损中气,伤阴血。若大人形病俱实,脾胃健旺者,庶可用之,恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此。经云:气主嘘之,血主濡之。气者胃中冲和之元气。若胃气一伤,不能嘘濡消散,脓已成者不能腐溃;脓已溃者不能生肌收敛。因而难治,甚致不起,不可不慎也!1 t( [: r8 G" X4 }) X0 l
  八味茯苓补心汤
0 m, A  w9 h) Z- _. B, {; s& K, k  治心气不足,血气不和,而患疮症。(愚制)茯苓(五分) 酸枣仁(炒。各二钱) 五味子(炒) 当归(各一钱) 人参(一钱五分) 白术(炒,一钱) 菖蒲(五分) 远志(去心,六分) 甘草(炒,五分)上作二三服,水煎。6 _1 H: b9 c, _

0 ~/ [% _1 y0 O3 O( k  柴胡栀子散8 p1 ^, x& y( t& [* C9 g/ Y& I; j
  (方见胁痈)
0 ^7 h8 Q7 w' U  托里散2 N- C; x3 A3 e. }1 O' W- w# [
  (方见热毒): J. b- I& C: c, }4 q$ |1 k
  卷十一
+ b1 I* N8 J% I# k% ?  热毒疮疡
6 \. p% W0 [. X6 ]! }* X  热毒疮疡,因食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。若肿骨作痛,气血凝滞也,用仙方活命饮。口渴便秘,热毒内蕴也,用四顺清凉饮,佐以如圣饼。肿硬色赤,热毒凝聚也,用活命饮,佐以隔蒜灸。肿 不消,欲作脓也,用托里消毒散。不成脓,或成脓不溃,气血虚也,用八珍汤。溃而肉赤不敛,脾血虚也,用四物、参、术。肉白而不敛,脾气弱也,用四君、芎、归。食少体倦而不敛,脾气虚也,用六君、当归、升麻。凡药对症,无有不愈,设或妄行攻毒,元气亏损,则变恶症而难治矣。大抵疮疡属腑者易治;元气无亏者不治自愈。属脏者难治,元气亏损者则变为恶症,误行克伐,元气亏损,尤难疗理,故切不可用峻厉之剂。观东垣、丹溪云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若用驱逐败毒,不免有虚虚之祸矣。# M# |0 [  Y. Q/ \
  一小儿患之,肿 ,敷服败毒之药,肿益甚,更作呕,视其寅关脉青赤,此肝经风热之毒,中气复伤而然也,用五味异功散加柴胡、升麻,再用补中益气汤加白芷、桔梗而愈。
* s; m! A. W/ e# a/ t% ~5 Q# Y7 q  一女子十岁余,耳下连项赤肿,寒热头痛,恪敷铁箍散,此少阳胆经火症内作,非铁箍散所能愈,余用栀子清肝散而愈。6 z5 D3 i. }' Y0 G) Q; Q1 j
  一小儿所患同前,右关脉数,按之则弦,作呕懒食,此肝木克脾土所致,用小柴胡汤去黄芩加茯苓、芍药而愈。4 k9 Y. ]. q7 P: K7 R
  一小儿患之,余谓禀肝脾气滞,不信,用铁箍散、犀角丸,而呕吐少食,手足并冷,此脾胃复伤也,子用五味异功散加木香;母用加味逍遥散、加味归脾汤而消。
; c6 Q1 ~0 D1 `$ L/ T% F  一小儿缺盆患之,内外敷服败毒之药,发热肿痛,按之则软,此脓内溃也,喜其右腮白,左腮黄,乃脾胃相生,其病易愈,遂针出脓,用托里散而愈。5 B: t( f/ Y* u) C
  一小儿头面患之,服清胃之药,肿痛益甚,余谓毒瓦斯炽盛,而瘀血不散也,用仙方活命饮,二剂而愈。后因伤食,朝寒暮热,头面仍患之,服降火之剂,口舌赤肿,手足并冷,余谓胃气复伤而虚寒也,用五味异功散而愈。
' \9 m) F- F( i2 L1 c  一小儿头患疖甚多,寒热作痛,时季夏,乃形病俱实,先用人参败毒散加黄连、香薷一剂,其痛顿止;次用仙方活命饮末三服,大者出脓,小者自消。后食浓味复发,用清胃散、活命饮各一服而愈。
! A9 ?% d2 c0 Y0 z6 Y$ X7 A. w  一小儿素食炙 ,不时患之,此膏粱积热所致,用清胃、泻黄二散将愈。又停食,服巴豆之药,口舌赤烂,头面生疮,此胃气复伤而内热也,用人参安胃散而愈。
2 D- V, d  R2 w! B3 M  一小儿不时患之,兼颊侧结核,此肝疳之症,先用龙胆泻肝汤二剂,以治肝火;又用四味肥儿丸、五味异功散加升麻、柴胡,消疳健脾而愈。
( N# W9 v& L5 h( c  一小儿素有肝脾之症,患疖甚多,用仙方活命饮二剂,肿痛顿退,又用四味肥儿丸、五味异功散加柴胡、升麻而愈。其时同患此症,用犀角丸、化毒丹,伤其脾胃者,俱致不起。5 ?- h& u1 X6 \
  一小儿头面患之,肿痛 作,属胃经热毒,先用仙方活命饮末,次用清胃散而痊。后口舌生疮,别搽末药,腹痛重坠,作呕不食,手足指冷,余谓脾胃虚寒,用异功散加升麻而痊。! X" A* w# [# Y1 S! ]* f/ J
  一小儿十二岁,胸前患此,肿 作痛,外敷铁箍散,内服犀角丸,腹中寒痛,验之脓已成,先用五味异功散,再用托里消毒散,脓自出,却用托里散而愈。9 S2 e! M9 X9 _
  一小儿臂患毒,漫肿微痛,敷铁箍散,时欲呕吐,胸腹痞满,手足并冷,此脾气虚寒也,症属半阴半阳,铁箍散乃纯阳之药,非其所宜,遂敷冲和膏,服六君、干姜而消。盖小儿元气,易实易虚,用寒药敷贴,逼毒入脏,而不能救者多矣。" w& y6 R* {! i% o, ?
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  仙方活命饮
" \" I/ g7 \( m, `; ]  金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(蛤粉同炒) 防风 没药 白芷 乳香 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎服,婴儿每服一两,子母同服,为末酒调服亦可。毒在表者加麻黄散下毒,在内者加大黄下之,当临症制宜。此解毒回生起死之良剂。2 U. H; c4 @1 Q& ?

" K# H; H+ A7 t- n  托里消毒散
* S1 s7 B$ `, W" b) {, }  治胃经虚弱,或因克伐,致疮不能溃散,疮未成即消,已成即溃,腐肉自去,人参 黄 当归(酒拌) 川芎 芍药(炒) 白术(炒) 茯苓(各一钱) 金银花 白芷 甘草(炙) 连翘(各五分)上作二剂,水煎徐徐服。) ^$ k5 @& t! N! x9 h
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  托里散8 c% a' q, F6 k. s' W
  治疮疡。因气血虚,不能起发腐溃收敛,及恶寒发热,宜用此补托之。) N8 R1 I2 v: q4 |. q' U* q* }
  人参(气虚倍用) 黄 (炒) 当归(血虚倍用) 白术(倍用) 茯苓 芍药(酒炒。各五分) 熟地黄(二钱上作二三剂,水煎服。
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5 F) Z0 y2 o* O  ]) h  替针丸6 L, c- G! d  G4 R' b
  治疮疽,脓已成不溃者。" O* A. L  C' X8 Z/ m: w; k
  陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,直细者是也)上为末,米粥丸,麦粒大。每用一粒,粘疮头上,以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。! a$ i6 _4 \' g4 K
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  五福化毒丹4 [' E6 z/ u4 D+ C- S% ^8 }
  治热毒蕴积,赤咽干,口舌生疮,或头面疮疖,谵语不宁。(方见胎毒疮疡)按:前方生血凉血,解毒寒中之剂,形病俱实者,殊有良验,但一二丸即止,不可过,多则反伤元气,变症不可胜言也。' D. k9 `' W! G% w2 w' Z
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  天乌散/ h8 t$ F) B# L' N+ \1 |- W$ F' R, n
  天南星 赤小豆 草乌 黄柏(各等分)上为末,姜汁、米醋调贴患处。
) i% l- J8 o- p+ c/ h& l' _* u6 \8 U$ I+ _& B8 s  q; v! _
  四物汤2 A/ c: P' n; {; U/ t
  治发热烦躁,或日晡热。若因脾虚不能生血者,则用六君子汤之类,忌用前药。(方见
! n* V2 {0 [# g  四君子汤
' e+ B$ k- s8 g3 i  治肠胃虚热,唇口生疮,或疮不消、不溃、不敛,或食少作呕,大便不实。若因肝木乘脾土而致者,宜加软柴胡、炒黄芍药。(方见腹痈)
0 A* F+ I, F! d! b' z5 S  六君子汤
7 E" h8 C2 ~2 c% B1 k* Q  治脾胃虚弱,饮食少思,或大便不调,肢体消瘦,面色痿黄。即四君子汤加陈皮9 c* n  f4 V+ P/ ]" V
  八珍汤- T% t) g1 q3 a3 ?6 r. E9 n% f/ T- I
  治气血俱虚,成者不能溃,溃者不能敛,或恶寒发热,或晡热作渴,饮食少思者。
" k" t0 v8 O" C2 Z# {  (即用四君、四物二汤合用)
& L3 V8 t  g6 d; J9 C9 Y  如圣饼
! B( C2 N/ f. u/ X# ?  治气虚疮疡硬肿,不能消散。若大人发背等症,肉死不知痛加蟾酥。(方见流注)6 b* x# B4 A& f5 q+ D3 e* v
  四顺清凉饮* H  x, c( Y, @( `( c4 m+ J
& x) T/ m, C! c( T/ ]
  四君子汤
3 K# i/ _0 x3 S: o5 A  (二方见腹痈)
/ V+ j  S$ Z& V4 c  加味归脾汤
7 P; A# [9 R  E' F& X2 |7 I3 G/ }& ?: k* E/ {5 S
  小柴胡汤' B3 b! N* v  s& F. `5 a9 K7 H
: ]3 h* S7 C' N) a8 q1 B9 [  {
  栀子清肝散
. ~, T/ t! G0 g) I  (三方见胁痈)
* ]' R. _8 r! i! q  托里冲和汤7 o. ~; H2 i$ H7 a$ O+ B
  (方见敷凉药)# V& v( j& L4 |2 f" y4 \
  五味异功散
7 N  L2 Y  w: A" ]& e  (方见败毒之药)
& b9 N$ q3 i9 [2 c; P: I  加味逍遥散
& J3 M! c6 I" {( h  {* C* z! {  (方见发热不止)% w, n' N1 U( D! ]  \
  人参败毒散
& [+ W$ U/ I, l  (方见发 )4 q2 B) @* D2 |+ }
  四味肥儿丸
7 m- o; D- H" R+ z4 L1 m  (方见贴骨痈)) O: o- B; x8 \; U0 {5 i0 T) U6 D6 K
  隔蒜灸法
1 |, r! @; `% q% a  A2 z! f  (方见流注)$ b: h4 G% g  H& L8 G
  清胃散
3 v4 u% F! F4 h  ?9 a4 p  (方见热毒口疮): n- c+ D( D( g+ I3 r# F' h8 S
  补中益气汤
; e8 y: N" w; |7 C  (方见肌肉不生)胎毒瘰 者,乃禀肝胆二经郁火气滞所致。盖肝胆经行人身之侧。若因肝火动而受患,故发于肝胆二经部分,当审其因而药之。或因乳母恚怒,或血虚内热者,当审其所因而调其母,不可用峻厉之药,恐伤元气也。
* Y2 e7 a) I$ z6 F1 P3 v  一小儿落草,颈间有 五枚,审其母素多怒,时常寒热,或乳间作痛,或胁肋微肿,悉属肝胆经症,先用小柴胡汤加当归、芍药,寒热顿透;又用加味逍遥散,母服两月余,其儿亦愈。' ^) B9 Y4 H* S, J# ^
  一小儿因乳母肝经有热,耳前后患之,用加味逍遥散治其母,其儿自愈。
; [/ N' _( Q) n/ T  一小儿颈间耳下各结核,三岁,久服消毒之剂,患处益甚,元气益虚,诊乳母素郁怒,致肝脾血虚而有热,用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散,母热渐退;却与儿日各数匙,两月余而愈。: D$ G; E% T/ d$ v2 [6 A
  一小儿自落草时,颈间患有四枚,至五岁,耳前后如贯珠,元气虚甚,寒热往来,饮乳不彻,此禀肝胆经气滞之症,用八珍、逍遥二散,与壮年妇人服之,儿饮其乳,半载之后,儿体渐充,其核渐消,又服地黄丸、逍遥散而全愈。
# i1 T4 }' f$ g. l  一小儿颈间结核,或发寒热,左颊青,额间赤,此禀肝心二经之症,用加味逍遥散加漏芦与母服,儿日服半蛤许,两月余,核渐消。后因母怒发热,儿病仍作,先用加味小柴胡汤加漏芦,又用加味逍遥散加漏芦,与母服两月余,母子俱安。: g/ e: ]1 \$ O2 D; y, R5 C7 D# [- w
  一小儿颈间前后各有一核,色如故,至周岁,母有怒气,各核变赤,用加味逍遥散加漏芦五分,十余剂将愈。后因母大怒,寒热往来,四肢 ,其子亦然,又用加味逍遥散加漏芦、钩藤钩,母子并服而安。
# r6 d0 }* Y% n1 m  一小儿生下,颈间瘰 三枚,将期敷药,延及耳前,余谓此禀肝胆二经所致,诊其母肝胆脉尚洪数,余谓母子一体,治其母,儿自愈。不信,另用必效散一服,吐泻并至,一夕而殁。
) r( o5 _$ C; ^" u* W
5 c# k! k8 j9 \; V  小柴胡汤
: G( v9 r; S3 J; O9 b) c: v
( l4 ~4 `4 r. R7 ]" h9 i  加味归脾汤
* S( c7 T1 M1 N3 ~3 O. C  i  (二方见胁痈)
2 W9 d5 f" O5 P1 k. N  加味逍遥散
' w8 o" F8 F" H9 ]( T' T  (方见发热不止)
1 ^# l; X6 Z( y- {" c  六味地黄丸
. W% T( T! M1 x; ?3 {9 {& V  (方见作渴不止)
0 x$ C8 V7 ~" ?& b3 h: N- A- i3 E  卷十一
5 A% C7 G% ~7 x$ A- k  热毒瘰1 S9 j& q6 ~/ A% L+ e7 b  f4 j/ X
  热毒瘰 ,乃手足少阳、足厥阴二经风热之症,或肝疳食积所致。其症发于项腋,或耳前后,或如贯珠,当分表里虚实。若 赤肿者,肝经热毒也,用人参败毒散。作痛寒热者,肝火内作也,用加味小柴胡汤。不痛而小便黄,肝血虚也,用六味地黄丸。隐于肉里而色不变者,肝疳内作也,用九味芦荟丸。脓成而不溃,或溃而不敛者,脾气虚弱也,用益气养荣汤。凡此肿 疼痛,寒热作渴者,属病气有余,形气不足,治宜清肝火,生肝血。肿硬不溃,溃而不敛者,属病气形气俱虚,治宜补肾水,实脾土。若因乳母恚怒,肝火遗患者,又当随所因而治之。) Q  y, l. T8 V$ B9 }$ ~1 @
  一小儿脓水淋漓,其核未消,发热憎寒,此肝经气血虚而有热也,用补阴八珍汤为主,间以清肝益荣汤而愈。后复核结,小便赤涩,晡热作渴,用参术柴苓汤为主,佐以六味地黄丸料加柴胡、山栀,及四味肥儿丸而敛。# E+ @( s  T8 ?6 d
  一小儿十五岁患此,发热作渴,日晡颊赤,脉数无力,属阴虚而有热,用补阴八珍汤五十剂,加参、 又二十剂而溃。但脓水清稀,肌肉不生,此脾气虚弱也,以参、 、归、术为主,佐以芍药、熟地、麦门、五味,气血乃复,遂进必效散一服,毒下而痊。
9 {) a; r9 r- x1 `# t8 Q  一小儿十三岁,久不愈,寒热兼作,饮食少思,此肝火炽而脾胃虚也,用益脾清肝散;佐以九味芦荟丸而愈。至十六岁,阴茎忽痿,服温补之药,茎窍出臭津,旧痕肿痛,余用清肝火之药而愈。
. {9 H: {4 K# S! O7 T$ n  一小儿十五岁患此,恪用攻痰,前症益甚,虚症悉至,仍议前法。余曰:小便频数,肝经阴虚也;两目连札,肝经风热也;作呕懒食,胃气虚弱也;泄泻后重,脾气虚陷也。遂用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,又用九味芦荟丸而消。
  d8 V% H, X0 i+ o  a/ {  一小儿项间及四肢结核,久溃不敛,形体骨立,大便不调,小便频数,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、补中益气汤而愈。
: ~% u. B% O" @- s. X4 J  一小儿十四岁患此,脓水清稀,肌体骨立,晡热盗汗,口干咳痰,此肾水不能生肝木也,用六味地黄丸、补中益气汤。三月余,元气渐复,佐以四味肥儿丸而愈。毕姻后,唾痰体倦,发热作渴,此脾肺虚,不能生肾水,水泛而为痰,用地黄丸、补中益气汤而痊。
0 [0 ]0 M  E/ @  G  一小儿患此,服克治之药,致寒热腹膨,此肝脾疳症,先用五味异功散加柴胡、升麻,佐以九味芦荟丸,渐退,又用四味肥儿丸、五味异功散而消。; b) z8 s4 p, ^, W) `5 e7 p
  一小儿患此,服化痰散坚之药,面色赤白,少阳三焦部分见青筋,又目札出泪,此肝胆风热所致,脾土虚而肝木所侮也,先用补中益气汤、柴胡清肝散加芜荑,核渐消,佐以五味异功散加芜荑而愈。: X9 o2 j) F. o/ `6 t6 f+ ^
  一小儿九岁患此,面色常青,肿硬不溃,肉色不变,乃伐肝化痰。余曰:常调补肝脾。不信。果虚症蜂起。复请治,仍欲伐肝。余曰:面带青色,肝虚而本色见也;面色变白,肺虚而本色见也;痰涎上涌,脾虚而不能摄也;两目连札,肝血虚而生风也。经云:胃为五脏之本。当先救胃气。遂用五味异功散加升麻、柴胡,元气稍复。乃朝用补中益气汤,夕用五味异功散,佐以九味芦荟丸,面色始黄,而核渐消;又以四味肥儿丸,间服地黄丸而愈。
, R1 f& K4 i) m$ R. B7 P  一小儿五岁患此,小便白色,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、四味肥儿丸而消。因食橙橘,二便俱白,拗间结核,亦用前丸而愈。后目连札,颈间耳后结核,用柴胡清肝散、芦荟丸而愈。
9 @" H# r! Y' O$ w" s+ f  张阁老侄孙患此,久服化痰削坚之剂,夜热吐痰,时季夏,脉大,按之而涩。余曰:夏月肝症,而见肺脉,至金旺之时,其病必进矣。至八月疾甚,果不治。, L1 z* ^/ x- w* Q" n9 u! Q
  一女子十四岁,耳下患此,服化痰泄气药,前症益甚,诸症 臻。余曰:此肝胆经虚火之症也,前药乃泛扰诸经,无脏不伤者。不悟,仍服之,更四肢发搐,目闭口噤。余曰:此肺经虚,肝木动,而脾土复伤也,当补脾土,滋肺金,养肾水。亦不信,后果殁。, \9 C6 t: t1 H% g
  一小儿四岁,患此,泛服软坚伐肝之剂,益甚。余曰:此禀肝经之虚羸,兼乳母郁怒所致,当调补乳母肝脾,滋子之肾水。不悟,仍用前药,以致不起。
1 z/ f5 t! L  S8 Y+ z1 V8 }" D$ I$ D4 l2 Y  M- ]! t; l
  四味肥儿丸
" R4 ^, _8 @  }& v  治食积脾疳,面耳口舌生疮,目障云翳,牙齿腐烂等症。(方见贴骨痈)
- C" b2 B9 ~+ q+ d' A( b3 ?6 L: F  柴芍参苓饮
5 N) B) V2 i. ~2 c, b2 ~) t/ k  治肝火血热,遍身搔痒,或起赤晕,或筋挛结核。) Q# D+ v9 r8 ^: d1 d3 L
  柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎服。
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4 b, v% R5 f) p" R6 F  神功散
6 Z# Z1 w5 c( x1 x+ ^7 \. _0 ]  治疮疡初起,肿 者用之可消,加血竭更好。丹毒未砭者,亦可用之。
7 x5 S% Y8 M* h. n" s  黄柏(炒) 草乌(生用)上各另为末等分,用漱口水调敷,常漱口水润之。
1 u4 @$ i5 [+ |- }; Q+ C
2 `! C8 x& M' |; Q  清肝益荣汤0 P7 s: Z( R/ J% ]' W
  治肝胆经风热血燥,筋挛结核,或作瘊子。% W2 r3 g* _5 s% N. [
  柴胡 山栀(炒,各五分) 龙胆草(酒拌炒黑,五分) 当归 川芎 芍药(各一钱) 熟地黄(自制)白术(炒) 木瓜(不犯铁器) 茯苓 薏苡仁(各五分) 甘草(三分)上水煎服。. z9 k* N% P% H) c1 a9 i- |' h1 U+ j7 \

+ o7 V; t- B% v% H3 z2 ~  加味小柴胡汤$ G" \4 l3 s$ G+ K
  山栀牡丹皮。治肝胆经风热,耳前后肿痛,或结核 痛,或寒热晡热,口苦耳聋等症。
9 e6 Y3 A# d7 a$ J4 q! N/ F3 m) `+ t  (前方去山栀、丹皮,即小柴胡汤。)柴胡(二钱) 黄芩(炒,二钱) 人参 半夏(各七分) 甘草(炙,五分) 山栀 牡丹皮(各一钱)上姜水煎,徐徐服。
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: d3 Q' v+ d/ c% V  九味芦荟丸* F$ E5 B( {; {7 C
  治肝脾疳热,患瘰 结硬,或三焦目生云翳,耳内生疮,或肢体消瘦,热渴少食,或肚腹不调,牙龈蚀,颊腐烂,下部生疮等症。(方见喉痹)9 N3 ?. ]# i0 w) J/ ^. v; ]4 m# `& L
  必效散
2 W; c% j  x6 C# L0 X8 i  治瘰 ,元气无亏者,宜用此方。若元气怯弱者,宜先补而后服之, 毒已下,便与滋补,庶无他患。若孕妇及虚劳气郁所致者,尤不可服。世以此方为良剂,故并注之。
2 x( [8 R& U" G" `! b# O  南硼砂(二钱五分) 轻粉(一钱) 麝香(五分) 巴豆(五粒,去皮心膜) 白槟榔(一个) 斑蝥(四十个去头足翅,用糯米炒)上为末,取鸡子二个,去黄用清,调药入壳内,以湿纸数重糊口甑,蒸熟取出,曝干研末,每服五分,用炒生姜酒五更调服,如毒出,小便涩痛,用益元散一服,其毒出而不痛。( }/ n3 ^5 S9 e! s) y
* O5 U; g0 Y. L
  益气养荣汤
% h2 O  a+ z1 s% }* @  (方见鹤膝风)
/ a. b$ r1 j. J- N8 K/ V5 x! [  栀子清肝散
: w0 L- A+ t! L( Z  (方见胁痈)& G- S  f% ^) S4 X8 e
  补阴八珍汤
, x, G" k0 ?2 j0 F  (即八珍汤加黄柏、知母)8 F9 |8 i! T' X  S( U* A
  益脾清肝散
( v/ Q( t& c! G4 D8 b1 G  (方见黄水疮)6 r1 y) ]* o. ~, y
  卷十一
3 K: j. ?& t3 S/ [1 \% X. P  惊风结核
7 f$ w6 `/ A9 g  ^# m  惊风结核,属肝胆二经风木相火用事。木旺生风热,同化其病,抽掣扰动,此乃风热血燥而然耳。盖风动则肝火盛,火盛则肝血内消,血不能养筋,故筋挛结核如贯珠。然颈项两侧,正属肝胆经部分,治宜滋肾水,清肝火,养阴血,壮脾土。盖肾水旺,则肝火自清;肝火清,则阴血自生;阴血生,则相火自宁;火既宁,则无热伤元气、火乘土位之疾矣。1 n$ M4 S/ x* k5 Y. F
  一小儿因惊,项间结核,目札唇动,摇头抽搐,此风木凌于脾土也,用皂角子丸、补中益气汤渐愈,又用九味芦荟丸而痊。
$ V& H2 w: ~7 K) p8 b  一小儿甫周岁,项间结核,两臂反张,索败毒之药,余意此属肝经血燥,询之,果前患惊风,曾服朱砂等药,遂与六味地黄丸,滋其肝血,数服而愈。
/ |+ h- q4 v2 N2 @6 \4 a# o' \  一小儿项侧结核,痰盛发搐,服金石香燥之剂,手足筋挛,此肝血复伤,即急惊也,遂用加味小柴胡汤加钩藤钩、山栀、芎、归,六味丸料加五味、麦门而痊。) W6 ~' h8 C6 O3 m0 K; Z
  一小儿每受惊,项间结核,发热减食,睡间四肢微搐,此肝木侮脾土也,用五味异功散加柴胡、升麻、钩藤钩随愈。毕姻后,腿臂腕间结核,误服行气破血药,腿臂筋挛,肌体消瘦如瘵症,余考绩到京,用地黄丸生肝肾之血,佐以补中益气汤,补脾肺之气而愈。
- o" @3 p3 t: r: D" t  一小儿耳前后结核,遇惊即痰盛切牙,抽搐摇头,恪服香燥之药,以致慢惊而卒。4 }* V+ J/ C% K* W0 [
! b4 |7 _6 k; F
  皂角子丸3 d  q  A. p" c+ w6 Z0 _0 R
  治肝胆经风热,项胁两侧结核。$ y4 @9 U7 Z& G9 E' [6 r2 _4 S
  皂角子(仁炒,二两) 连翘(八钱) 当归 柴胡 芍药(炒) 山栀(炒) 川芎(各一两) 桔梗(炒)龙胆草(酒拌炒黑) 甘草(炒。各四钱)上为末,米糊丸,绿豆大,量儿大小,滚汤下。' W6 p. E! B8 d1 W6 t, b% X
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  人参败毒散
/ O4 p8 V+ d5 ~  治小儿风热瘙痒,顽核毒疮。或解脱衣裳,风邪所伤,恶风发热,胸膈生涎,头目不清。(方见发)
  Y0 k+ ~! H* b! q  九味柴胡汤" Q4 e) d: F0 P+ ^( h$ @$ A" f
  治肝经热毒下注,患便毒肿痛,或小腹胁间结核,凡肝胆经部分一切疮疡。或风毒恶核瘰 。
* G, m. J8 M$ @! }  柴胡(五分) 黄芩(炒,五分) 人参 山栀(炒) 半夏 龙胆草(炒) 当归 芍药(炒。各三分) 甘草(二分)上水煎服。若肿痛色赤,元气无亏者,宜用;溃后肿消痛止者,不宜用。大凡肿硬不溃,或溃后不愈,因元气虚也,午前宜用四君、归、 、升麻;午后宜用四君、芎、归、柴胡为主;佐以九味芦荟丸。若饮食少思者,宜用五味异功散,专补胃气。若脓水清稀,而见一切诸症,皆因血气内亏,但温补脾胃,饮食加进,血气化生,诸症自退。设治疮邪,是虚其虚也,祸不旋踵矣。
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2 X: g5 ~7 v: W. Z  琥珀膏7 [* |/ }. F2 h
  治瘰 不溃,或溃而不愈,变成漏症。
5 x, R, W" z$ A8 k$ f" s* R  琥珀 木通 桂心 当归 白芷 防风 松香 朱砂 丁香 木香 木鳖子(各二两)上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香,为末。其余 咀,以麻油二斤六两,慢火煎,至白芷焦黑滤去渣,徐下黄丹一斤。以柳枝不住手搅至黑色,滴水捻软硬得中,却入琥珀等末,搅匀,干瓷器盛之,用时取少许摊贴。
) a/ a: N% U" E7 `6 m
7 \  v' c, M. |8 v  益脾清肝散2 e/ z, T( m3 K, o- _( @
  治肝火侮脾,饮食少思,发热或寒热往来,疮不能消散。(方见黄水疮)& l! L5 c7 o. I# Y  I: L  ]! J
  补阴八珍汤
# z5 y( r' @* c/ ?' n. n$ X! P  治元气虚弱,不能溃敛,或内热晡热,肌体消瘦。即八珍汤加酒炒黑黄柏、知母。
) W( h  S9 V7 ~, j( K- f/ c0 z) ^6 L! G3 A$ D, }, r
  五味异功散
: [, h9 E8 \) t* B% q9 k  (方见败毒之药)
# N: z8 J) Q- o' I# ]) J  卷十一: B4 n3 e; @% ~  s' {' N
  胎毒疮疥) _# q" Y9 p& b2 {/ e
  胎毒疮疥,因禀胎热,或娠母饮食之毒、七情之火,初如干癣,后则脓水淋漓,或结靥成片。如发于两耳眉,或耳前后发际之间,属手少阳经。若发于四肢,属脾胃经。发于两胁,属肝经。发于额,属心经。发于脑,属膀胱经。发于颏颊,属肾经。当随各经所主五脏胜负,及乳母食啖浓味郁怒,所传致而调治之,不可彻用化毒、犀角等丸。设元气复伤,传变他症,尤为难疗。! R' o' q% ]3 d- }
  一小儿遍身患之,服牛黄解毒丸皆愈。惟头结痂,作痒出水,此禀肾经虚热,用地黄丸、解毒散而愈。" z  S: j8 T" X1 K. _3 o9 r
  一小儿患于发际之间,作痒,诊其母有肝火,用加味逍遥散加漏芦,用牛黄解毒丸、解毒散而愈。(解毒散一名托毒散)一小儿患于左耳发际,渐延上头作痒,此禀肝胆二经热毒,用柴胡清肝散,母子 服而愈。后不戒膏粱,复发,脓水淋漓,右颊赤色,此胃经有热,先用清胃散,仍用柴胡清肝散,治肝火,母子俱服,又用立效散、牛黄解毒丸而愈。
% s' `% U2 `* @  L" K/ c! y! e1 x  一小儿两眉患之,延及遍身,四肢为患,脓水淋漓,寒热往来,属肝脾积热,用清胃散、小柴胡汤、立效散而愈。
, L$ Y/ \4 p' P  b$ L3 i3 y( y  后眉间复患,两目连札,小便白浊,用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。
, H, l8 c) O. B  一小儿因乳母不戒七情浓味患此,久不愈,母用清胃、逍遥二散;子用牛黄解毒丸。愈后,儿食甘味,眉间生疮,痛痒目札,用四味肥儿丸为主,佐以加味逍遥散、清胃散而愈。
) O2 B" Q2 z3 r: ]  k2 m+ u  一小儿遍身患之,两胁为甚,子用四味肥儿丸、立效散;母用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。
4 Q  @7 r3 ^" J! H; X4 F
9 ^5 \' e# z0 l' g4 Z" Y9 I  牛黄解毒丸
9 r, k8 M6 v: v  治胎毒疮疖,及一切疮疡。( U: }3 `! S* G& o
  牛黄(三钱) 甘草 金银花(一两) 草紫河车(五钱)上为末,炼蜜丸,量儿服。! n& u: [+ ^3 d$ n0 w* _

2 g  p7 Z! R" ?; J  立效散) G$ }3 y$ L5 d# \# o4 q
  治鬓疮耳疮,及一切疮疥。5 T; V* G$ _/ A% r
  定粉末 松香末 黄柏末 黄连末 枯矾末(各一两)上各另为末,用清油烛油调搽。
9 {/ H5 z0 }+ \- M/ M
0 q5 [7 _# V1 \% K& K. j* g  敷药解毒散
( ~$ ~6 Q' _1 H, V  治一切毒疮,风疹痒痛。
4 ]7 E  T3 }" d7 ~' o  大黄 黄柏 山栀 寒水石(各等分)上为末,水调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏,或清烛油调,尤善。
4 t; z& l" @( w1 N8 }3 i& r, ^9 r; X. c
  柴胡栀子散
- v" p- @- S# `' Z5 c; f* X  (即栀子清肝散,方见胁痈)/ X+ g, e5 m& j2 O2 j
  四味肥儿丸
! m2 @+ E! O- S1 L0 |0 V2 x  (方见热毒瘰 )
6 ^4 v+ N3 M4 A; }1 v  九味芦荟丸
( v! B4 u# Y! l! R3 Y$ e: ~+ j: q+ f  (方见诸疳口疮)3 @4 y$ e* X( H9 l
  金黄散
4 J3 K7 W8 E8 {# x3 G) {  (方见天泡疮)
) R: C3 S* }2 O& ^' s9 q  卷十一" b: e! R, f* p+ [8 M4 n- P1 K
  热毒疮疥
1 G; r" o: e6 \" P, r  热毒疮疥,因乳哺过早,或嗜甘肥,脏腑积热,或母食膏粱浓味,或七情内火所致。当分脏腑所属之因,病之虚实,调其血气,平其所胜。如肝经实热,用柴胡清肝散;虚热用六味地黄丸。心经实热,用导赤散;虚热用补心汤。脾经实热,用泻黄散;虚热用补中汤。肺经实热,用泻白散;虚热用五味异功散。肾经热,用六味地黄丸。大凡手足冷者属虚寒;手足热者属实热。脉沉数有力,作渴饮冷,大便干实,此邪在里,宜内疏。若脉浮数有力,作渴饮冷,此邪在表,宜发散。若脉浮大,按举无力,或作渴饮汤,乳食少思,此真气虚而发热也,调理脾胃,其病自愈,切不可用寒冷之剂,复损真气。婴儿宜调治乳母为主。3 k6 |/ C, J1 m8 i1 \
  一小儿胁间患此,寒热如疟,小便频数,此禀肝火所致。先用柴胡清肝散,又用加味逍遥散而愈。后因乳母肝火动而复发,用加味逍遥散及八珍汤加丹皮、山栀,母子服之并愈。: v! m3 ]' k0 o. Z; Q2 d* _6 n
  一小儿腹间患此,发热便血,面黄少食,或作呕,或作泻,手足时冷,右关脉弦数,此脾土虚弱,肝火为患,先用五味异功散加升麻、柴胡、山栀,益脾气清肝火;后用地黄丸,滋肾水生肝血而愈。
# |  M4 V+ m" {$ Q% V1 T; w  一小儿腿内股患此,色赤不愈,发热,面色或赤或青,此禀肾阴不足,而水火炽盛,先用柴胡栀子散,以清肝心;后用地黄丸,以补肝肾而愈。2 }$ g9 u# P% C) U  u
  一小儿肘间患此,作渴饮冷,右寸关脉数而无力,此胃经积热,传于肺经也,先用泻黄、泻白二散渐愈;后用五味异功散、四味肥儿丸而愈。, }4 R3 N7 n( z+ d' u3 y  P  J) x
  一小儿嗜膏粱甘味,先患背胛,后沿遍身淋漓,此饮食之热,而伤脾血也。先用清胃、泻黄二散而愈。但形气怯弱,用五味异功散,而元气复。1 H0 z- z+ T" i: ?4 D" l

5 v% M$ _+ Z8 `/ n: c4 e7 K  柴胡清肝散
  C2 F. {+ [3 d6 q+ U) }  (方见胁痈)
# @0 s6 _- d2 s8 }1 i  五味异功散. I  V9 m" z" p( V5 s, w
  (方见用败毒之药)
6 K# o) T" F% C$ K/ O  导赤散
& {, |- t6 R8 M) Y6 A& k
9 Z" n8 H8 b- }5 s  泻白散
/ J) Y! u2 [' `7 O: U  (二方见臂痈)1 h4 z: i* ?$ |
  泻黄散
' ]  L4 ~# K$ a  (方见头面疮)) z& E" m! B% P
  卷十一! M/ F5 N7 _* R
  诸疳疮疥
+ r1 I+ g0 y. F4 g& l  f& |1 H) u0 R; y  诸疳疮疥,因脾胃亏损,内亡津液,虚火妄动,或乳母六淫七情、饮食起居失宜,致儿为患。当分其因,审其经而平之。如面青寒热,或白翳遮睛,肝经之症也。面赤身热,或作渴惊悸,心经之症也。面黄体瘦,或作渴泄泻,脾经之症也。面白咳嗽,或鼻中生疮,肺金之症也。面黧体瘦,或喜卧湿地,肾经之症也。婴儿宜调治乳母。若不审五脏胜负、形病虚实,妄行败毒,多致不救。
/ g/ J) q+ v" B! g/ Y  一小儿患此,小便频数,左颊青色,或时目札,此肝脾之症也,先用五味异功散加当归、升麻、柴胡,调补脾气;又用九味芦荟丸,清理肝火;末用地黄丸,滋肾水、生肝木而疥愈。后复发,不经意,兼两目生翳,小便频数,大便泄泻,此肝邪侮脾而作也,用四味肥儿丸、五味异功散加芜荑,脾气健而肝病愈。
# h5 A9 V7 z0 b0 J5 T  B8 n: e  一小儿患此,面黄作渴,大便酸臭,腹胀青筋,此肝脾之症,用五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。, O. q9 H1 Y6 T
  一小儿患此,面赤作渴,心脉洪大,此心经之症,内用柴胡栀子散,外用六仙散而愈。后惊悸发热,疥 作痛,先用导赤散二服,又用柴胡栀子散与子服,母服逍遥散而愈。' A* ~+ o9 [0 Y. }" D/ S
  一小儿患此,大便酸臭,肚腹膨胀,手足时冷,此脾经之症,用五味异功散、四味肥儿丸渐愈。后因母食炙 ,仍发,母服清胃散、黄连泻心汤,子服一味甘草而愈。
8 V3 v+ `+ ?6 k0 t  一小儿嗜甘肥之物患之,或痒或痛,咳嗽饮冷。此脾胃积热,传于肺经,先用清胃散以治胃热;少用泻白散以清肺火,渐愈。出痘后仍患之,口干饮汤,用五味异功散兼大枫膏而愈。5 H# q2 s! n$ D/ {2 D) u8 _
  一小儿年十五,遍身患此,腿足为甚,发热饮冷,两尺脉数洪,按之无力,此禀肾虚所致,用六味地黄丸而愈。后用心力学,复发尤甚,兼盗汗遗精,用地黄丸为主,佐以补中益气汤、八珍汤而痊。0 i6 o& ], z" N  _; q
  一小儿患此,发热饮冷,痰涎上涌,此禀肾虚,用地黄丸料煎服,月余渐愈;又佐以八珍汤而愈。次年毕姻后,发热唾痰,盗汗咳血,仍用前药而愈。
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) [5 e# c+ X# g  敷药大枫子膏
! d' J  V9 J7 @" [& h6 C  治疮疥。
/ H6 V; }) m" b. v3 k* d5 A  真轻粉(一两) 枯矾(一两) 黄连(二两) 大枫子膏(二两,研膏) 蛇床子(二两) 地沥青(六两)上各另入大枫膏,和匀,更入地沥青杵百余,即成膏矣。每用少许,涂患处。
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  敷药六仙散
3 a) |0 O. E1 \5 y) V  G# l# D  治诸疳疮疥。2 r- a+ L( e8 {: i7 z/ B/ u
  苦参 独活 大枫子(去壳油) 蛇床子(各一两) 枯矾(五钱)上为细末,地沥青调敷。# [) k/ q0 [2 I) P  [6 B
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  五味异功散
( v7 L+ h/ o) V, _$ F4 A' i: [  (方见用败毒之药)
/ j/ p; F; w& \. g& i7 k) e  清胃散. L+ G2 A/ [& x. e( x
  (方见热毒口疮)
- F# k7 I+ p! I& ?6 O4 g% S9 _9 ]  卷十一1 h* W& ~" O6 ^1 ?8 k( P/ @0 ]6 n
  诸疳口疮: N1 @. o6 b$ `1 J( {8 Z
  诸疳口疮,因乳哺失节,或母食膏粱积热,或乳母七情郁火所致。其症口舌齿龈如生疮状。若发热作渴饮冷,额间色赤,左寸脉洪数者,此属心经,先用导赤散,清心火;次用地黄丸,滋肾水。若寒热作渴,左颊青赤,左关脉弦洪者,属肝经,先用柴胡栀子散,清肝火;次用六味地黄丸,生肝血。若两腮黄赤,牙龈腐烂,大便酸臭,右关脉洪数,按之则缓者,属脾经,用四味肥儿丸,治脾火;以五味异功散,补脾气。若发热咳嗽,右腮色赤,右寸脉洪数,按之涩者,属肺经,先用清肺饮,治肺火;用五味异功散,补脾胃。若发热作渴,两额黧色,左尺脉数者,属肾经不足,先用六味地黄丸,以生肾水;次用补中益气汤,以生肺气。又有走马疳者,因病后脾胃气血伤损,虚火上炎,或痘疹余毒上攻,其患甚速,急用铜碌散、大芜荑汤。轻则牙龈腐烂唇吻腮肿,重则牙龈蚀露,颊腮透烂。若饮食不入,喘促痰甚,此脾胃虚而肺气败也。颊腮赤腐,不知痛者,此胃气虚甚而肉死也, 不治。* T( S) s" W% O1 N: A
  一小儿口疮,呕血便血,两腮微肿,唇白面青,此脾土亏损,木所乘也,朝用补中益气汤,食远用异功散而愈。
8 c5 |  O+ K) A7 j, _8 M  一小儿右腮鼻准微赤,此脾肺二经虚热,用四君、升麻及白术散而愈。
- m- G/ L# X9 C6 J9 A! d  N  一小儿口疮久不愈,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土之症,先用六君,柴胡;又用加味逍遥散,治其母,子自愈。
9 \7 B, ^4 t* F3 Q5 M  一小儿齿龈蚀烂,年余不愈,用大芜荑汤,治其疳邪;五味异功散,健其脾气寻愈。后复作,兼项间结核,另服败毒药,口舌生疮,余用四味肥儿丸而愈。: `+ f- K" ~+ D( F( ~" E
  一小儿患口疮,寒热嗜卧,作泻引饮,此脾疳气虚发热,而津液不足也,先用白术散,以生胃气;再用四味肥儿丸,治以疳症,两月余,又用异功散而安。4 d; h+ D% D- x" ]  y7 e! W# Z
  一小儿口疮,身热如炙,肚腹胀大,此脾疳内作。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,稍愈;又以地黄、虾蟆二丸,兼服而愈。. [2 ]5 h9 ]: }% n$ a$ N2 E
  一小儿齿龈腐烂,头面生疮,体瘦发热,此脾疳所致,先用大芦荟丸;又用四味肥儿丸、大枫膏而愈。
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  东垣大芜荑汤
; |( H" g+ v6 v  (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便。今反利(知黄色中为燥,胃经热也。)发黄脱落,(知膀胱肾俱受土邪,乃大湿热之症) 鼻下断作疮,(上逆行,营气伏火也)能乳,(胃中有热也,寒则食不入。)喜食土(胃不足也。)面黑色,(为寒为痹。)大便清(寒也。)褐色,(热蓄血中,)间黄色。(肠胃有热。)治当滋荣润燥,外致津液。& [" F' E, a: z$ a5 w; b" G
  山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(各一分) 羌活(二分) 柴胡(三分)防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
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  葛花解醒汤
* I& x. P8 Y8 [0 k  治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。$ x* G& `$ u, P6 F+ T) |
  白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。
8 j' y3 j' g; D, C* Z  愚按:前汤先哲不得已而用之。盖醉酒耗气,又服辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!+ k9 Z: \6 e, g
  大芦荟丸, s* B+ `0 Z0 i
  治疳杀虫,和胃止泻。- c' I" ]  c- L7 ^
  胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸绿豆大。每服一二十丸,米饮下。+ V6 [4 d' E8 E
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  虾蟆丸
! L! S" G% W7 r! ~3 M' d8 e( Z  治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服渴痢住。
0 W0 O$ |% z! y' L  蟾蜍(一枚,夏月沟渠中,腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓,置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置浸急水中,一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大,每服二十丸,米饮下。
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  六味肥儿丸
1 @9 F. s5 @; y/ ~( Z3 c/ ~  消疳、化虫、退热。若脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神怠倦,大便酸臭,嗜食泥土,或口鼻头疮,肚腹青筋,啮下痢便白,宜用此丸。即四味肥儿丸,加干蟾一两、芜荑五钱。
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9 M. B; f1 _4 J  四味肥儿丸
0 l- w$ K( Z/ e: d+ k  (方见热毒瘰 )% j' y, m9 F  T1 o; C
  地黄丸
* V4 d# i1 x0 m6 Y+ R. f  (方见作渴不止)
# ?- t( w+ K9 m3 D  卷十一
3 t+ A; O& w( D  热毒口疮7 h3 w# B0 S$ I
  经云:手少阴之经通于舌,足太阴之经通于口。因心脾二经有热,则口舌生疮也。当察面图部位,分经络虚实而药之。若元气无亏,暴病口生白屑,或重舌者,用乱发缠指,醮井水揩之,或刺出毒血,敷以柳花散。敷之上以肿胀或有泡者, 令刺破,敷前散,或以青黛搽之,刺后又生,又刺。若唇吻热烈者,用当归膏调柳花散敷之。若元气亏损,或服寒凉之药,或兼作呕少食者,此虚热也,用五味异功散加升麻、柴胡。若泄泻作渴者,脾胃虚弱也,用七味白术散。若腹痛恶寒者,脾胃虚寒也,用六君、姜、桂。若因母食酒面煎者,用清胃散。若因母饮食劳役者,用补中益气汤。肝脾血气者,用加味逍遥散。郁怒内热者,用加味归脾汤,子母服。若泥用降火,必变慢脾风矣,仍参吐舌弄舌治之。凡针重舌,以线针直刺,不可横挑,恐伤舌络,致言语不清也。. W% V3 L; o& a5 L" r
  一小儿口舌生疮,手热饮冷。属胃经实热,用柳花散、加味解毒散而愈。后因伤食吐血,不时弄舌,属脾经虚热,用四君子汤而痊。
. L+ ^+ D  U) p$ F! k; u# C% }( J  一小儿口舌生疮,延及头面胸背,脓水淋漓,此胎毒也,内用牛黄解毒丸,外以当归膏调黄柏末,涂之而愈。
, e. r5 K$ w/ A3 v: W5 l: ^  一小儿发热饮冷,口患疮,额鼻黄赤,吐舌流涎,余用导赤、泻黄二散而愈。后复作,自服清热化毒之药,益甚,更加弄舌,余用五味异功散加钩藤钩及六君子汤而愈。盖吐舌为脾之实热也,弄舌为脾之虚热也。治者审之!一小儿患前症,久不愈,恪服清凉之剂,痰喘不已,口开流涎,手足 冷。又欲治痰,余谓:经云,脾主涎,肺主气。此因脾土虚寒,不能生肺金而然,非痰火为患也。先用温中丸二服,痰喘顿止,又用五味异功散而痊。. J! B4 n, C# K* I/ k" ]
  一小儿口内生疮,用寒凉之剂,更发热饮汤不绝,此中气虚寒,隔阳于外,非实热也。用补中益气汤加炮姜,一剂而愈。  q! M, }: D9 R, |
  陈湖陆钦若,子患前症,敷服寒剂,手足 冷,口唇时动,余曰:此中气虚寒,而变慢脾风也。后果殁。
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/ A; H; k3 s5 j8 W) V  东垣清胃散
& t, t% Y5 ^6 v  治胃经有热,牙齿作痛,或饮冷作渴,口舌生疮,或唇口肿痛, 连头面,或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮,或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。
) m6 m1 Q" c, d  升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归稍(四分)上水煎服,婴儿母亦服。9 Q4 \# C  n4 k

; W, [  `: f& i/ B; T; p, h% z3 l5 Y  清热消毒散, f0 R. a% E1 N0 X
  治实热,口舌生疮,及一切疮疡肿痛,形病俱实者。
+ [: \, {4 L8 w) ~/ ^  黄连(炒) 山栀(炒) 连翘 当归(各五分) 川芎 芍药(炒) 生地黄(各六分) 金银花(一钱) 甘草(二分)上水煎服,婴儿母同服。9 X0 t7 `, J& H9 ^

0 ~7 E' }" B+ N; B% D  四君子汤
' K" k" n, f3 s' ]  治脾气虚热,口舌生疮。或但胃气复伤,饮食少思,或食而难化。若作呕泄泻,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿,宜用六君子汤。
0 Z; y& J; W7 g5 a) e1 v( o( I4 R6 K: _- w( H$ A) A
  六君子汤- N, f3 a' M# O1 I/ \3 a
  治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦。或肺虚痰嗽,喘促恶寒。或惊搐口直口噤诸症。(二方见腹痈)7 T/ Y8 q# f) J+ x* |
  五味异功散
# S. r5 N' `  {5 E/ y3 x/ ^  治脾胃虚热,口舌生疮。或因误服克伐之剂,脾胃复伤,而口舌生疮。或弄舌流涎,吐泻不止,饮食少思。或惊搐痰嗽,睡而露睛,手足 冷。若母有病,致儿患者,子母并服。(方见用败毒之剂)- P6 R2 P5 p9 E1 M7 b$ F
  人参理中汤
/ |' h& T2 z$ |+ @  E- N* W  人参 白术(炒) 干姜(泡) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子,即人参理中汤。
* ]/ O" l: z: h+ a" f6 r& o2 V6 Z) K% Y* W
  四物汤
- Z! f; C4 m9 t' ~- b2 D1 J1 L- X  治疮疡血虚,发热烦躁。或晡热作渴,头目不清。若因脾虚不能生血者,用四君子汤。(方见腹痈)2 f, g; l/ q+ Q+ S
  柳叶散
: S: q1 b1 c6 P) X" X3 J  治热毒口疮。
- _, @' Y, h# X! A. q( K8 Q+ `  黄柏(炒) 蒲黄 青黛(真正者) 人中白( ,各等分)上为末,敷之。
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: q7 _! L' {' ?- t3 _  加味解毒散/ G, o8 y/ A9 O: {" e
1 T3 y% D+ v) U8 h& e3 H
  牛黄解毒丸
% V4 l. l' O/ E/ ]% `& L5 p. ]1 b  (二方见胎毒疮疥)& o: K, d2 u% U( K
  卷十二8 y' ~+ P% `6 `. K4 b) c# G* x6 ~
  疔疮: \8 Q: u3 a% E. T
  诸疮惟疔毒为甚,而杀人亦速。古云:疔有十三种,种各不同,内三十六疔,满其数即不可救。亦有不满其数而死者,乃毒瓦斯走散故也。若痘毒染人,发于头面或遍身者,又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物,或儿卒中饮食之毒,或感四时不正之气,皆能致之。其疮多生头面、四肢,形色不一,或如小疮,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁,外症寒热,呕吐恶心,肢体拘急。大要当分邪之在表在里,急用隔蒜灸法, 解毒之剂。若不省人事,牙关紧闭,急以夺命丹为末,熟酒调灌。如食生冷之物,或用凉水淋洗,则轻者难愈,重者不治。其生于两足者,多有红丝至脐。生于两手者,多有红丝至心。生于唇口之内者,多有红丝入喉。急用针挑,出恶血以泄其毒,可保无虞。其在偏僻之处,药难导达者,惟灸法有回生之功,若投峻厉之剂,是促其危矣。小儿肌肉脆嫩,且不能言痛否,灸法须将蒜切薄片着肉,一面略剜少空,灼艾灸蒜,先置大人臂上,试其冷热得宜,然后移着疮上,又别灼艾如前法试之,以待相易,勿令间歇。6 ?( H! h( R  U! X
  毗陵金文冶子,将周岁,唇上患疔,余用活命饮,母子并服,更欲隔蒜灸,彼不从,见肿势益盛,勉灸数壮,余诫以多灸为佳,又为人所阻而止,头面益肿,乃复灸五十余壮,肿势渐消。时与乳母服活命饮,疮出黄水,翌日,溃而得生。  O  D0 K# U% \- I& u
  一小儿三岁,手患紫疔二颗,寒热作痛,用仙方活命饮,半杯而愈。数日后手臂俱肿,乃用隔蒜灸,服前药而愈。
6 a% \9 }2 S* R. U) V  一小儿足患之,呕吐腹胀,二日不食,欲用护心散,诊气口脉大,审其大便所出皆酸秽,余曰:此饮食停滞耳,非疮毒内攻也。若用护心等剂则误矣,急投保和丸二服,及隔蒜灸而愈。其时同患是症,用护心、败毒之剂者,俱致不救。! ^6 i# J' p2 u7 W8 o" ]6 v
  一小儿面上患之,寒热发搐,此热极而肝火动也。用荆防败毒散,及隔蒜灸,搐止热退,更服异功散加升麻、柴胡、桔梗而愈。2 d" N; V0 O4 a
  一小儿患于胸,外敷寒凉,内服败毒,更欲呕不食,面色痿黄,右关脉浮数,按之微细,此脾胃复伤所致也,急用隔蒜灸,服异功散,倍加白术、半夏,翌日又服活命饮而愈。* p$ Y2 e0 k% {5 Q( v1 `9 ?
  一小儿患前症,服败毒之药,作呕不食,余谓胃气复伤,不信,另服护心散,呕甚,神思沉困,手足并冷,脉微细如无,急用五味异功散加干姜,二服呕止食进,去姜又四服而愈。夫护心散,皆寒凉之药,乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设。胃气有伤,即当温补,多因此药,停于胸隔,惟觉阴冷作呕沉困者,世人皆谓毒瓦斯攻心,而遂概用之,其鲜有不败事者矣。
4 c& c# y+ ^" M7 _6 ]* K7 _, z  一小儿手背患此,敷服皆寒凉之剂,腹胀痰喘,泻粪秽臭,余谓脾胃复伤而饮食停滞也,不信,仍服治疮之药而殁。0 G3 b6 ]. p4 s- |- }; B: U! R" W9 r
  一小儿臂患之,色赤肿起,恪用化毒丹、铁箍散,肿处顿平,肉色白陷,再日色黯,痰喘气促,余谓疮毒反入于内也,辞不治。果殁。( v: m& |( Y; N; y. T
3 k/ K& H  E0 o) M' r' ~/ d1 ^
  飞龙夺命丹
* O! O. Q9 ~- U' q  治疮毒发背脑疽等症。, `3 W" m/ G; j3 n* i- y3 K) J
  真蟾蜍(干者酒化) 轻粉 枯白矾 寒水石 铜碌 乳香 没药 麝香 朱砂(各六钱) 蜗牛(四十个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥蜗牛,或加酒少许糊丸,绿豆大。每服一二丸,温酒或葱汤下,重者外用隔蒜灸法。2 d& j3 f6 S0 F& H" o% p& w+ W6 t

* O/ a* N6 Y- F5 Y' e; V4 a0 C7 x* o0 G  荆防败毒散
  {5 j! y  m. s' C  即人参败毒散加荆芥、防风。(方见流注)
! e& j. G5 o# V& z) A; _% z3 i  保和丸
. O2 j: \1 H, ^3 e4 _. R  (方见发热不止)
3 {8 m, r0 H' U3 C+ |' L  五味异功散
0 w: |! h' f5 q  a* e1 g  (方见败毒之药)
# f, r2 g8 e. l: u; ^  仙方活命饮
" X* I- @5 K, _4 l  (方见热毒疮疡)2 T7 \+ N9 K2 K
  卷十二9 b) p4 N9 f+ @
  时毒(头面赤肿)
$ B4 b5 y; x# [3 b) q3 n$ n  小儿时毒,因感四时不正之气,致鼻面耳项或咽喉赤肿,寒热头痛,甚者恍惚不宁,咽喉闭塞,状如伤寒,五七日间亦能杀人。脉浮数者邪在表,脉沉涩者邪在里。在表用葛根牛蒡子汤,在里用栀子仁汤,表里俱病者,犀角升麻汤;甚则宜砭,及用通气散,宜泄其毒,旬日自消。若不消而欲作脓者,用托里消毒散。欲收敛者,用托里散。若咽肿不能言,头肿不能食者,必死。1 K" }+ t1 U1 `/ F" N) P
  一小儿患此三日,二便调和,用葛根牛蒡子汤,漫肿悉退,惟颊间赤肿,欲作脓,用活命饮二服,外用代针膏而脓出;再用托里消毒散而愈。
5 H' [0 j. O8 q6 P+ [  一小儿肿赤 痛,此欲作脓也,用托里消毒散,二剂脓成,针之肿痛顿减,又二剂渐愈,却以柴胡栀子散加白芷、升麻,与母服之而愈。
+ \& S) c( [5 W% k& h  一小儿肿 作痛,药不能下咽,先用通气散,连作嚏,却用犀角升麻汤,乳食稍进,肿痛渐消,仍服数剂而脓血渐少,母服加味逍遥散而愈。$ e# ]% \" L+ q  w5 c  w
  一小儿患之,咽喉作痛,二便自调,用葛根牛蒡子汤三剂、甘桔汤四剂,肿痛渐愈。诊乳母左关脉弦数,用加味逍遥散,母子 服而消。; W: s/ K# s& p
  一小儿患之,赤肿作渴。外敷、内服皆寒凉之药,余欲洗去敷药,急用发散表邪、开通腠理之剂。不信,仍用前药,遂致不救。
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  通气散
* r! q6 L4 |1 V  治时毒 痛,咽喉不利,取嚏以泄其毒。- ?( }( V( S! K
  玄胡索 猪牙皂角 川芎(各一钱) 藜芦(五分) 羊踯躅花(三分)上为细末,用纸捻蘸少许 鼻内,取嚏为效。
6 g9 @) D# s+ q( o2 ]+ Y! H( k" M0 t
  甘桔汤6 N/ \4 G3 p% F  H$ I- M6 c
  治肺经壅热,胸膈不利,咽喉肿痛,痰涎壅盛(方见时毒)
+ ^5 ~4 x3 v- h/ M3 J* O( C, F  犀角升麻汤( G/ _0 x0 K& n1 \' o% B; `, N
  治风热口唇颊车连牙肿痛。
/ Q0 L2 G, Z+ S/ E; ~2 W  犀角镑(二钱) 升麻 防风 羌活 川芎 白芷(各五钱) 黄芩 甘草(各一钱) 白附子(四分)上每服三五钱。
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  栀子仁汤
  l- G* s. |8 B4 {' P  治时毒肿痛,大便秘结。; H1 F  e$ {, w# K
  郁金 枳壳(麸炒) 升麻 山栀仁 牛蒡子(研碎炒) 大黄(炒。各等分)上为细末,每服二三钱,蜜水调服。9 G3 C$ l9 A, w8 m( m% b9 o
8 Z- r$ q/ p( A  a
  葛根牛蒡子汤
6 n) ]. l+ b3 e  z$ L  治时毒肿痛,消毒解热。% x$ d/ Q$ a/ \6 U8 }$ P
  葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子(半生半炒研碎。各等分)上每服三五钱,水煎。
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  柴胡栀子散0 y) `. g# j6 r/ y3 v" C. E
  (方见胁痈)
0 N8 E/ |. G% _  托里消毒散. M* i! Z. u% P& K; m* y

& L) z9 T0 ^; S: o4 ?# }# E# b  代针膏1 W4 ?. y1 V% S4 e+ c' e

7 Y2 B/ S6 m, }, e; E: i  托里散
) a) l; e7 C) Y7 W6 ~
; m  }4 x( D+ j- x* _0 X# G  仙方活命饮/ u" y0 W! K4 G' V) ~
  (四方并见热毒疮疡)9 q" p3 P1 ]8 I
  加味逍遥散
8 W4 k. k5 `& W( H  (方见发热不止)
! S2 r6 B: t6 [' B  卷十二
/ @( C2 g- ^* J1 ^/ g) e0 G: t  流注
, s3 \; l: x* m7 w. a% ^  小儿流注,乃气流而注,血滞而凝,元气不足之症也。或因闪跌堕伤,或因肝火气逆,或因六淫内侵,或因脾虚食积,或因禀赋所致,结于四肢节体,患于胸腹腰臀,或结块,或漫肿,或作痛,悉用葱熨之法,须固元气为主。闪跌者,和血定痛丸。肝火者,九味芦荟丸。食积者,四味肥儿丸,药能对症,未成自消,已成自溃。若脓成不溃者,元气虚也,先补而针之,庶使毒瓦斯不致内攻,气血不致脱陷。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。作呕少食者,胃气虚也,用四君子汤。欲呕不食,或腹作胀者,脾气虚也,用六君子汤。口噤搐搦者,气血虚极而变症也,用十全大补汤。
) }4 H) w" o- k6 |7 ~) R  内热晡热,阴血虚也,四物、参、 、白术。表热恶寒,阳气虚也,十全大补汤。热来复去,或昼见夜伏,昼伏夜发者,虚热也,当大补元气。若色赤,肿起而脓稠者,尚可治。不赤,硬而脓清,或脉洪大,寒热发渴,及不受补者,皆不可治。+ P- N  H6 u0 e! B2 s3 `3 ?' S* z
  杨鸿胪子年十二,左胁下患此,服流气饮、十宣散之类,元气益虚,年余不敛,左尺脉数而无力,左关脉弦而短,此肝经之症,因禀肾水不足,不能滋养肝木,血燥火炽而然耳,用六味地黄丸以滋肾水,九味芦荟丸以清肝火,而愈。9 _: T2 J1 ]) z  D6 F% ~% o7 h/ o9 j
  一小儿九岁患此,久不收敛,或咳嗽,或寒热,皆服清气化痰之药,前症益甚,至夜作喘口开,彻夜不寐,手足并冷,药饵到口即呕,余谓悉因脾气虚甚所致,先以人参、白术各五钱、炮姜五分,以米汤煎之,时灌数匙。次日能服一杯,次日又服一剂,诸症渐愈。至十余剂后,朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。
; A2 v% N6 ?1 I  李通府子十六岁,腰患之,三年不愈,色黯下陷。余曰:此肾经症也,宜用六味丸,滋化源以生肾水,更用如圣饼,外散寒邪以接阳气。不信,别用杂药,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,仍用前药而愈。
, D% `# j5 T4 W7 v5 B) u1 J$ V  陈州守子,闪右臂腕肿痛,用流气等药,发热作寒,饮食少思,口舌干燥,肿痛愈炽,形气益疲,余以助胃壮气为主,佐以外治之法而愈。
0 g9 R+ G$ x/ _# n! t. B% G- w  黄地官子,腿患之,肿痛发热,以湿毒治之,虚症悉至,余谓此元气虚弱,外邪乘之也。用十余大补汤、如圣饼而愈。0 h& ]; a% O! g6 M0 v+ V
  一小儿臂肘肿硬,用流气饮,肉色不变,饮食少思。余曰:此肝脾虚症也。用六君、桔梗、薄、桂、茯苓、半夏,及如圣饼而消。
% a: O2 _4 w/ |! z1 H7 V, I) r  一小儿腿腕间患此,已半载,肿硬色白,形气俱虚。余先用五味异功散,加当归三十余剂,却佐以八珍汤二十余剂;更用葱熨法,肿势渐消,中间一块,仍肿。此欲作脓也,当补其血气,俱用托里散为主,异功散为佐,仍用葱熨法,月许针出稠脓。仍用前二药,及豆豉饼,三月余而愈。
8 d8 a. t3 @6 }# \& v  {* n( N  一小儿腿患之,肿硬色白,恶寒懒食。此脾胃阳气虚,而不能成脓也,非敷贴败毒所能疗。遂用托里散,及葱熨法,月余;患此胀痛发热,脓成针之,脓出而安。仍用托里散,肢体渐健。因饮食内伤泄泻,忽口噤目闭,自汗手冷,此脾胃虚寒之恶症也。以异功散,内用人参一两、干姜一钱半,灌之尽剂而苏。又以托里散,内用人参五钱,数剂始能动履;却用托里散、大补汤、葱熨法、豆豉饼,半载而愈。
4 \: Y7 N+ ]) M: W: s, K- y  一小儿十五岁,早丧天真,日晡发热,遍身作痛,或四肢软酸,唾痰头晕,服祛湿化痰之药,腿之内外肉色,肿硬而不变。因服攻毒之药,虚症蜂起。按:褚氏云:男子精未满,而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。* ~# @' ?; Y& _# m+ ^# A
  正合此论。遂用补中益气汤及地黄丸,半年而愈。此等症候,误认为实热,而用败毒之药者,必致不救。2 ?, N* U% Y+ a: M
  贾阁老子,年十六,患此二载矣,脉洪大而数,脓清热渴,食少体倦,夜间盗汗,午前畏寒。余曰:此真气不足,邪气有余之症,治之无功矣。彼恳求治,午前勉用四君、芎、归、炙草;午后四君、麦门、五味,逾月诸症渐减。有用渗利之剂,保其必全者,彼信服之,形体骨立,未几而殁。
% Z; {- e3 @$ F. m* r4 L( [; x3 p% b7 D  一小儿右腿腕壅肿,形体怯弱,余欲以补气血为主,佐以行散之剂。彼不信,反内服流气饮,外敷寒凉药,加发热恶寒,形体愈瘠,始求治于余。余曰,恶寒发热,脉至洪大,乃气血虚败之恶症也,不可治矣。后溃而不敛,沥尽气血而亡。2 _- j5 S3 f& R
  掌教顾东帆子十余岁,秋间腰腿隐隐牵痛,面色青中兼黑。余曰:青是肝虚,黑是肾虚,当急调补脾肾,否则春间必患流注矣。不信,另用行气破血之药,至夏,腰臀间漫肿五寸许,复来请治,脉数而滑,按之如无,此元气虚极,而脓内溃不能起也,辞不治。后果殁。7 V  h5 {$ Z6 Y( D- H

$ }6 M, r9 H% r" m  健脾渗湿饮! a" q, H6 q4 E% ?
  治疮疡初起, 肿作痛,或湿毒下注,或环跳穴痛。: O1 |; G, Y* i- N2 L) ^
  人参 白术 苍术 防己(酒拌) 黄柏(炒) 川芎 陈皮 当归 茯苓(各五分) 木瓜(不犯铁器)柴胡梢 甘草(各三分)上姜水煎服,如三五剂不退,加桂少许,酒煎亦可。小便涩,加牛膝。身痛,加羌活。
( K! G7 ^) u; S  u0 y# y' ]% f3 d) \
  和血定痛丸, c. V& W/ \1 h% a! ~
  (一名黑丸子) 治流注膝风,或闪跌瘀血,肢节肿痛,服之自消。若溃而发热,与补药兼服自效。- j' ?1 k$ N2 D' ?, S) T3 }
  百草霜(五两) 赤小豆(半斤) 川乌(炮,一两五钱) 白蔹(八两) 白芨 南星(炮。各二两)芍药 当归 牛膝(各五两) 骨碎补(四两)上为末,酒糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。
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  神效葱熨法
' g( [' c6 A" W8 u+ v" a! {, Z  治流注结核,或骨痈鹤膝等症,先用隔蒜灸,若余肿尚存,用此熨之,以助气行血,散其壅滞,功效甚速。又治跌扑损伤,止痛散血消肿之良法也。其法用葱细切捣烂炒热,频熨患处,冷则易之,如鹤膝风,兼服大防风汤而愈。
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0 i) }4 P" I5 q& Q: |& n6 K6 V: x  隔蒜灸法. t! S1 w6 q. c8 i  S# }
  治流注及痈疽、鹤膝风等症。每日灸二三十壮,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法,有回生之功。其法用大蒜去皮,切三文钱浓,安患处,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸,未成即消,已成者亦杀其毒。如疮大用蒜杵烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再易。如不痛,或作脓,或不起发,及疮属阴症者,尤当多灸。凡疮不痛,不作脓,不起发者,皆气血虚也,多主不治。惟患在头面者,不宜多灸。论中婴儿灸法,见疔疮。
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! c# S* m. D# i  如圣饼) X# r) T8 z; p8 s+ s9 l% G
  治流注,及一切疮疡,不能消散,或溃而不敛。" _  }  [- J; s
  乳香 没药 木香 血竭 当归(各等分) 麝香(减半)上为末,用酒糊和饼二个,乘热熨之,毒疮加蟾酥。
! A+ v6 m4 M) |$ v8 D7 H5 Q6 y
  P) }: S: I% t  六味丸- P. n5 k" S# D7 W
  (一名地黄丸) 此壮水之剂也。夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致。其流注、瘰 属肝肾二经,发热作渴,小便淋秘,痰气壅盛,嗽血吐血,头目眩晕,小便短少,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂,齿不坚固,腰膝痿软,五脏虚损,尤宜用之。乃水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂也。(方见发热不止)
+ f* |0 ~9 y6 ?8 N3 L* O  当归补血汤- n$ L) F2 r* Z- n* K9 y
  治流注,及溃疡肌热,面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚症也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)/ k2 ~- e2 J% G- ?; i! f+ s
  益气养荣汤
# @1 C9 _7 J7 u! _. n' g  治流注气血虚弱不消散,或四肢颈项患肿,不问坚软赤白,或痛或不痛,日晡发热,或溃而不敛。5 _; Z1 p. k" s. [7 ?5 r. K
  (方见鹤膝风)
/ j( ~4 k1 m1 w  十全大补汤. |+ Z# f( i- L, S5 e* l8 F
  治诸疮血气虚弱,不能消散,溃腐收敛,或寒热汗出,口眼歪斜,肌瘦少食,或日晡发热,自汗盗汗,或朝寒暮热,疮口不敛等症。(方见便痈)
- J8 V: `' j1 x8 g. {; L) _1 ^  卷十二
' j' C$ l/ E+ e, y: ^9 J, X( Z3 ]  天蛇毒) I$ y* J, C! ~9 c, P4 s
  手指头生疮,俗名天蛇毒。然五指各有经络,拇指属手太阴肺经,食指属手阳明大肠经,中指属手厥阴心包络经,无名指属手少阳三焦经,少指属手少阴心经。亦有患于足者,足趺属肝胆胃三经,大指属肝脾二经,次指属胆经,小指属膀胱经,各当随经而治。其致患之由,或因胃中积热所发,或因乳母膏粱浓味所致,或因湿热下流,或因风毒外中,大率多由所禀足三阴之经虚,故邪得以入之也。其初患肿痛者,先用仙方活命饮,次用托里消毒散。元气下陷,重坠作痛,久而不溃者,用补中益气汤,若服败毒散,及敷寒凉之剂,则疮口变黑,或 肉突出,或指皆黑。大抵手足为气血难到之处,手属于胃,足属于脾,不可损其真气。丹溪以臀居僻位,尚言气血罕到,况肢末乎。故寒凉克伐之药,所宜深戒者也。
. N8 G& H/ J  f+ z/ X/ |- n  一小儿十四岁,手大指患之,色赤肿痛,用夺命丹二粒,活命饮一剂,将愈;因饮酒沐浴,而疮复作,发热咳嗽。
9 u: t  Q" g, @- G  余谓:此毒原属肺经,今肺为湿热所攻,疮毒乘势妄行,故复作耳。先用泻白散二剂,而痰嗽除;又用托里消毒散而疮愈。
8 p& J0 O8 R7 r/ M: p  一小儿食指患之,迸出血水,疮口凸肿,上连手背,久而不愈。余曰:此元气虚弱,风邪袭于患处,血气不能运及而然。用托里散及葱熨之法,诸症悉退;又用豆豉饼、异功散加升麻、柴胡而愈。
; ~: e  S' e# R* w. E* R/ R  一小儿患之,作痛发热,内外皆用寒凉之药,手背出脓,三月不愈,面色痿黄,此脾气复伤也,先用异功散加升麻、柴胡、桔梗,渐愈,又佐以托里散、豆豉饼而痊。
, I" e9 r% ?# O$ y: G  一小儿十三岁,素食膏粱,足大指患之,肿连脚面,喜饮冷水,右关脉洪大,此脾气复伤,而积热下注也。先用清胃散四剂,次用活命饮二剂,肿痛渐消,又用托里消毒散数剂,脓溃而愈。2 p' m- X$ z% X% _
  一小儿足大指漫肿,上连趺阳,色赤肿甚,右关脉数而有力,此胃经湿热下注也,用活命饮一剂,大指本节后,始发疮头,痛亦稍止,再剂而漫肿悉退,又用消毒散出脓,托里散收敛而愈。
8 c; Q' @7 `" R; I  一小儿足次指患之,色赤肿痛,上连于腿,外涂寒凉之药,反致麻木重陷,方知此气血难到之所,又因寒凉遏绝而然。急以活命饮加黄 五钱煎服,外以姜葱汤洗去敷药,用隔蒜灸法,半晌知痛,其肿顿退,再用托里散加人参三钱数剂,脓溃而愈。1 C" O" m  u0 d+ {" f6 O/ G; t4 B
  一小儿足大指患之,内服外敷,皆寒药也,腹痛恶心,手足并冷,此脾胃之气复伤而作,非疮毒也,先用异功散加柴胡、升麻、白芷,及神方活命饮各一剂,诸症顿退,又用托里消毒散,脓溃而愈。6 {, D- w: H9 j" h
  一小儿足大指患之,变脓窠之状良久,干硬痛甚,小便频数,此禀父肾经虚热所致,用六味地黄丸而愈。
" ^" I1 l8 Y' c: ?- u  一小儿足中指患之,耳中肿痛,小便频数,此禀父肝肾虚热为患,用六味地黄丸为主,佐以柴胡栀子散而愈。
- T3 H4 `2 G- X1 I+ |  一小儿不时生疮,HT 在手足之表,年余不愈,审其乳母善怒,用加味逍遥散,母子服而愈。
; e( \' W7 U( `  一小儿足大指患之,肿痛连脚,用活命饮及隔蒜灸,其痛不止,着肉艾灸数壮方止,用活命饮及托里消毒散而愈。
3 Q0 y6 L, p1 a' g& \% X, \  s  一女子十五岁,足拇指痒痛,敷败毒之药,势益甚而色黯,余谓脾经郁结所致。彼人略不经意,后朝寒暮热,饮食顿减,患处微肿,足胫渐细而殁。
  v2 \# R& E5 [* w9 X  p1 ]0 B* ?* q8 q: s& b2 g
  钱氏泻白散0 `/ j2 [( x1 w( [# r0 m
  (方见臂痈)
+ E$ E; U+ G' S  夺命丹
  g0 _, D8 F$ V- t5 p  Y  (方见疔疮)1 J) o0 G" t* `7 P3 i5 B
  消毒散
' t# p$ g2 ^8 I! o& e1 I  (方见胎毒发丹)
; x3 {' o. r6 J  葱熨法+ d  k! a+ o3 a# d! a) u) y' e

: ~. ?9 I* O7 l/ F$ n  托里散5 L" g3 S, a$ h$ X9 {
  (二方见流注)
, ^! Z, ?' G$ _  仙方活命饮
  n; f( y- M" A0 w' U) n. j$ }: e) `& d1 `
  托里消毒散- [, H3 D. H7 U/ L) S  F  E# P
  (二方见热毒疮疡)6 k  B5 o& t9 v$ V& h
  东垣清胃散" F" G+ f) O$ J( F' k) K9 ?3 i
  (方见腹痈)
6 i5 t, J. m; l! `% [  五味异功散& @& t! t4 ^2 o9 c3 P
  (方见败毒之药)
( y' z( }3 b8 s4 T9 K* ~  补中益气汤
3 Y, I! q7 L3 I% N  (方见肌肉不生)
& K- f* H& h! s" \, n3 r  k  卷十二9 r  S5 s5 ?1 R
  天泡疮
  H: t' ]% E1 N  天泡疮状如水泡,属肺胃二经风热。若发热 痛邪在表也,用人参败毒散。发热咳嗽,邪在肺也,用加味泻白散。
. y$ g/ a3 X- T! q8 O& @% I  热渴便秘,邪在内也,用加味清凉饮。此肌肤之症,当去毒水,以金黄散或黄柏、蚯蚓敷之,当归膏亦善,既安不必服药。若因攻伐过度,元气虚而变生别症者,当参各门治之。
1 P( G) F$ o( R( V. e& e0 }  一小儿患此, 赤恶寒发热,大小便赤涩,此邪在表里之间,遂外敷金黄散,内服大连翘饮子,诸症少愈,更加味解毒散而痊。" Z7 x0 R( d: H
  一小儿患此, 痛发热,大小便如常,此邪在表也,挑去毒水,敷金黄散,用荆防败毒散治其表,柴芍参苓散安其里而愈。3 l+ v# {4 M! J% S
  一小儿患此,服败毒之剂,喘嗽唇白,此脾肺之气复伤也,先用补中益气汤一剂,诸症悉退,后加桔梗、白芷,二剂而愈。/ S( o) S: o& T* C1 ^
  一小儿患此,服败毒散,敷寒凉药,呕吐泄泻,犹索败毒散,余佯诺之,却以五味异功散加柴胡、升麻,而吐泻愈;又用柴芍参苓散而疮痊。+ d5 Q& F4 C; Y* Z
  一小儿患此,服败毒之药,腹痛泄泻,余意脾气复伤,宜用五味异功散。不信,仍服败毒之药,后果不食,作呕流涎,泄泻后重,余先用补中益气汤,次用五味异功散而愈。. B* X; r% A2 _  E: v4 x  K
  一小儿患此,服败毒散,作渴饮汤,余与七味白术散治之。不信,自服败毒之药,前症益甚,更加呕吐不食,来请治,余曰:呕吐不食,手足并冷,痰喘气促,唇色皎白,始见虚寒,即当温补,反服攻伐元气之药,虚而又虚,令脾肺败症已见,莫能为矣。辞之,果不治。; P8 ^* U* v$ Y: i, V* D3 D

, M$ R/ v% E) }* l  柴芍参苓散
7 s1 R" Z* |% n) Y1 }7 V  治肝胆经分患天泡等疮,或热毒瘰 之类。; W* i' W1 Q8 Z6 t* E
  柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(各三分)上每服二钱,水煎服。
) [. ^0 r1 |+ @8 ^7 s
9 `' |4 t. ?' y7 i( ~' v/ ?  加味解毒散4 k. x5 s$ j4 a/ l0 _# }7 _
  治天泡疮,发热作痛。即加味消毒散加金银花、漏芦。
" ]: ^9 X. v* m- u( b  玄参 连翘 升麻 芍药 当归 羌活 生地黄 牛蒡子(炒。各三钱) 茯苓 甘草(各二钱) 金银花 漏芦(各五钱)上每服一二钱,水煎服,或用蜜丸。
$ o" M; r3 Z9 |6 y. S6 B
/ n$ R$ E' b. A  金黄散/ A. D7 G7 c4 i" z1 k" U8 X% w
  治天泡疮,消毒止痛。* D$ X; n- \( q2 U" j* i
  滑石 甘草上各另为末,和匀敷患处。如泡挑去水敷之,加黄柏尤好。3 u" \1 l% v) b

! E' z8 S/ k+ p+ X1 ]  补中益气汤
9 E' |0 G# x5 E  (方见肌肉不生)
$ L# t5 P3 B3 w$ v  五味异功散
6 d5 n1 Q  u5 H0 l5 g! B! K/ D" a. p; E  (方见用败毒之药)
. J$ a* d% \* w6 L1 W7 a; T  加味泻白散
% ]* `& t6 t" K& {3 r0 C0 M  (即泻白散加山栀、杏仁)
% h1 |0 \0 D4 s9 ]% G" {# G  卷十二! J! Z& W: e5 `3 y# H
  杨梅疮
# T6 a3 m- ^' F: k  V/ A, O: n  杨梅疮,乃天行时毒,亦有传染而患之,或禀赋所得。春受症在肝,故多起于下部,治失其宜,多致蚀伤眼目,腐败肾茎,拳挛肢节。初起之时,上体多者,先用荆防败毒散;下体多者,先用龙胆泻肝汤。大便秘者,用大连翘饮,后用换肌消毒散。若蚀伤眼目,兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢节拳挛,兼用蠲痹解毒汤。若因脾胃亏损而不能愈者,先用异功散,后用换肌消毒散。若用轻粉之药,多致败症也。
+ j5 Y3 u9 z! y- H; u5 r) e5 B  一小儿周岁,传染此疮,误熏银朱之药,昏愦不乳,遍身无皮,用绿豆、黄柏,遍掺席上,令儿睡卧,更用金银花、生甘草为末,白汤调服渐愈。若疮干燥利,用当归膏。误用轻粉者,亦以前药解之。6 s% M  q. V+ e
  一小儿患此,年余不愈,形体消瘦,日晡尤甚,朝用八珍汤,夕用换肌散,并太乙膏。三月余而愈。
8 {! g7 b, l- p& z6 P  p- c  一小儿原有肝疳,后染前症,脓水淋漓,腹胀呕吐,小腹重坠,余欲用补中益气汤,升补中气。不信,仍服消毒之剂,更喘嗽流涎。余谓脾气虚而肺气弱也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气渐复,乃佐以换肌消毒散寻愈。/ w9 J8 ~0 f5 P4 T( d' |
  一小儿因母曾患此症,生下即有,用换肌散,母服五十余剂,子用当归膏调金黄散,随患处敷之寻愈。
$ [2 A) G' }/ G; `% Y) M! f1 m0 B  一小儿十四岁患此,用熏法,肢体面目悉皆浮肿,数日间,遍身皮肤皆溃,如无皮状,脓水淋漓,先用金银花、甘草,煎汤与之恣饮,又为末掺遍身及铺枕席,令儿卧之,半月许,皮肤稍愈,却佐以换肌散而愈。
7 [' F* ~- U1 D: F; r  又一小儿二岁,用熏法,吐痰喘躁,不及治而死。
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: z5 I6 V: t3 l2 j8 L8 |2 v3 g- B& }  换肌消毒散
  |8 d" i$ l) c. D  (一名萆 散) 治杨梅疮,不拘初患日久,并效。  }3 U5 f$ A% I* f% g4 o5 Z
  土茯苓(即萆 ) 当归 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白藓皮 木瓜(不犯铁器)上水煎食前并空心服。
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6 ~! K1 P* G4 R. W8 b) t$ ]  又方$ i. {2 d" U# q+ _: t3 M! \
  治大人之剂。如用前方未应,或儿长大,宜用此方。
7 S+ t/ D1 \, i0 T0 [' N  土茯苓(五钱) 当归 白芷 皂角刺(炒) 薏苡仁(各一钱) 白藓皮 木瓜(不犯铁器) 木通 金银花(各七分)甘草 连翘 防风(各五分) 茯苓(一钱) 黄 (炒,二钱) 芍药(炒,一钱) 川芎(八分) 生地黄(八分)上作二三剂,水煎出,幼者作一剂,煎分两三次服。
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  蠲痹解毒汤  e9 |$ Z2 Q! s- ^2 H& O0 j  ]' p* ^( ^
  姜黄 羌活 白藓皮 赤芍药 当归(各四分) 白术(五分) 茯苓 白芷 皂角子(炒。各三分)上水煎服。
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/ F& S  @' M4 T: S' {  九味芦荟丸
7 f! T! A) D# G  (方见喉痹)- |" A- F; z% C0 v. C( X% F
  当归膏3 k/ A1 F* d- v6 O& D
  (方见汤火疮)3 I1 d: j# T- B( S
  太乙膏
+ n" `9 p0 f( s5 [& O0 G  l3 q  (方见跌扑外伤)
# Q' `" u1 b- \& @  金黄散
3 }. I9 [1 ?  t9 h# L$ \  b! J3 X  (方见泡疮)
8 H9 B: G: z+ U% `  卷十二
) F& p1 v5 d( L) E3 Q  赤白游风
' p3 x6 j# C& ]9 `& @  赤白游风,属风热血热,盖血得热而游走耳。白属气分,赤属血分。或因腠理不密,风热相搏,怫郁而成,或因乳母食膏粱浓味所致。若风热者,用小柴胡汤加防风、连翘。血热者,用四物汤加柴胡、山栀、牡丹皮。风热相搏者,用人参败毒散。内热外寒者,用加味羌活散。胃气虚弱者,用补中益气汤加羌活、防风,或消风散。血虚者,用加味逍遥散,如未应,用逍遥散、六味丸。若婴儿患此,当审其受症之因,而调治其母。/ ]; w7 c# R4 ~6 c4 x/ @
  一小儿患此,其色或赤或白,或痛或痒,询之因母食膏粱浓味所致,余用东垣清胃散治其母,牛黄丸治其儿而愈。
! s# E6 B( m, L/ y" F$ ~; M  一小儿患此,因母郁怒所致,母用加味小柴胡汤及加味逍遥散,儿热止,又以加味归脾汤而愈。
# [5 b- E6 y+ {# r8 F. e  一小儿患此,嗜膏粱甜味,齿龈浮肿,渐至蚀烂,先用清胃散,后以四味肥儿丸,间服而愈。
$ n6 Y9 F0 T, ]" [& ?% R* I  一小儿患此,色赤作痒,脉浮数,此脾胃二经风热也,用人参消风散而愈。又因停食复发,色赤作痛,先用保和丸,后用异功散而消。
+ T' f, ?& i) w% ?8 A  一小儿患此作痒,搔破脓水淋漓,寒热往来,此肝经血燥而生风,先用加味逍遥散,肝症顿退,倦怠少食,用异功散、三黄散而愈。
6 E8 p$ H( h% E* b! W/ z9 Y  一女子十五岁患此,色赤作痒,寒热胁痛,面青或赤,此肝火动而血热也,先用加味逍遥散加胆草四剂,诸症顿退。但体倦少食,恶寒欲呕,此脾为肝木所侮,而肺气虚也,用五味异功散,及加味逍遥散而愈。
# A% Z5 e6 j$ K0 O  w- w' c  一女子患此,寒热作呕,先用加味小柴胡汤,二剂而安;再用人参消风散而愈。后因怒发热,经行如崩,遍身色赤,四肢抽搐,难以诊脉,视其面色如赭,此肝心二经,木火相搏,而血妄行耳,先用柴胡栀子散,再加味逍遥散,诸症顿退,又用八珍汤而痊。
: i8 y. k0 W2 K1 e0 |- V  一小儿因母感寒腹痛,饮烧酒,儿遍身皆赤,游走不定,昏愦发热,令乳母时饮冷米醋一二杯,亦以二三滴涂儿口内,周月而愈。
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  归脾汤. S* m% X! ~6 a7 I% [9 [
  治小儿因乳母忧思伤脾,血虚发热,患前症,久不愈,食少体倦,或便血下血,怔忡不宁,惊悸少寐,或心脾作痛,自汗盗汗等症。(方见游风)
$ v. I, X; W: a5 d9 W  人参消风散8 C2 f9 ~  \% T2 s( [0 F$ H2 E: H
  治赤白游风,或风热隐疹瘙痒,或寒热作痛。- Q6 E% u9 O# [2 ^4 e/ f5 ~
  人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(三钱,姜制) 羌活(三钱)上每服一二钱,水煎。3 Q3 t# G$ O5 w2 U& o3 Z7 r
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  加味逍遥散  ^- J" C8 a' F$ e: e) U( T
  (方见发热不止)
- ?# D$ r1 c) i% n7 w  二黄散
& Y5 c- H. n0 q' l0 `) H9 H8 d) i  (方见黄水疮)( x, w. q& H" T# W; f( G) ^& u
  柴胡栀子散
: Q# o7 B; E1 o0 w  (方见胁痈)& O3 F4 I% Q0 i5 f4 m
  小柴胡汤2 ?! N# }4 N/ Y6 w0 `% f
  (方见胁痈)5 x  ^& _, E. y
  加味小柴胡汤2 f( z" E4 @) y) M/ j5 Z
  (方见热毒瘰 )
6 d+ S. F2 d7 M  牛黄解毒散
: L& D  z' \4 g$ \' u' L! b  (方见头面疮)
! U1 p& m. {6 N( y- R% g  卷十二3 Y% V% y0 Y# G0 r/ J6 u. k
  发
! [6 B' m! h# M/ h: `  洁古云: 疹之病, 肿于外者,属少阳相火也,谓之 。小红KT 隐于皮肤之中者,属少阴君火也,谓之疹。/ ?( ^5 q# T4 ?) i" |
  疹并出,则小儿难禁,然首尾俱不可下。大抵安里之药多,发表之药少,小便秘,则微疏之,身温者顺,身凉者逆。大忌外敷寒凉,内用疏导,无此二者,可保无肤。
3 l& V* J9 I( J7 |  S/ [  w. F  一小儿患 发热,体倦少食,此脾肺气虚,外邪相搏也,先用消风散二剂,随用补中益气汤加茯苓、芍药而愈。
6 D* A) @/ W% U0 P+ G6 F) a: x1 c  一小儿患 ,作痛热渴,服发表之剂益甚,形气倦怠,脉浮而数,此真气复损而然耳。遂用人参安胃散、补中益气汤而愈。
* ~3 Z& p. [( l. [  e) }: h  一小儿患 发热,用犀角消毒散一剂,吐泻顿作。余曰:此邪气上下俱出矣。勿药自愈,未几果安。3 x& B; R0 U# C; b& [3 W
  一小儿素面白,患疹作痒,鼻塞流涕,咳嗽不止,用败毒散,脓水淋漓,恶寒喘急,朝寒暮热,余谓脾肺之气复伤耳,用补中益气汤稍愈;佐以五味异功散而愈。
  K! B2 l" ^' @( Z  一小儿患疹,寒热瘙痒,先用消风散治其儿;次用加味逍遥散治其母,两月而愈。
' l$ i" G6 }6 z  一小儿患 作渴,发热咳嗽,此邪在表,宜汗之,先用葛根橘皮汤一剂;次用玄参橘皮汤而安。癸丑岁患此症者,余先用葛根橘皮汤散之,若邪去而热未退者,加芩、连,热已退者,用玄参升麻汤,无不速效。: K7 S1 r& W5 Y2 c
  一小儿患 ,色赤作痛,先用升麻葛根汤而减,次用玄参升麻汤而安。/ ~9 I! y, }3 a& T( P  m& Z
  一小儿因食膏粱醇酒,遍身如 疹,用消胃散,母子服之而愈。
, F3 R. f  [) F  一小儿误吞信石,身赤如 。(见伤发丹)一小儿因母饮烧酒,身如赤 。(见伤发丹)
0 C9 N" D( D9 U) G$ f+ n& \3 _  葛根橘皮汤
6 k* d9 R; z% R! |( U& g  治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。
& v) ^0 q* D- W! g/ z  葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草(炙) 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎服。
9 B2 D- f7 D# l* d4 o8 F* q+ F& z
' ^& v" `- T- C0 U; j  玄参升麻汤6 V& q+ C! T  q4 l; V
  治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则烦躁语言,喉闭肿痛。' \, t/ h' k; o* X# {8 J1 q/ d
  玄参 升麻 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎服。
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  化 汤# u( U, h" s! q8 B
  人参 石膏 知母 甘草(各一钱)上每服二钱,入糯米半合,水煎六分,米熟为度,去滓温服。: s* [/ V! B2 R

0 Y, E8 w7 m6 H/ [  荆芥败毒散
# J- W% {2 c/ |& _$ J& F  (即人参败毒散加荆芥、防风), P2 n" y% ]% l" }
  人参败毒散
! @$ h" `2 z! ~. c6 I  治疮疡邪气在表应发者。若憎寒壮热,项强脊疼,或恶咳嗽,亦宜用之。& Z1 {7 l% J7 d  [8 A: h
  人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,等分)上每服二三钱,水煎。
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7 R* @& z9 h- b0 p. b4 T  东垣人参安胃散
4 p: X  k/ m% n- K7 I  治 疹因服峻厉之剂,脾胃虚热,泄泻呕吐,饮食少思等症。(方见喉痹); x9 {# ^& [1 s0 h1 z9 ^7 D1 R! l) F
  犀角消毒散
. w1 b5 t9 m/ Q. Y0 g; {" n  治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。3 @% `& `3 c% J, t" s8 [
  牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,二分) 银花(三分)上水煎熟,入犀角,倾出服。2 A. h$ }, Q& h* g
9 F" }9 b$ x5 Q9 n2 V
  补中益气汤1 d+ L0 d1 Z: R
  (方见肌肉不生)
0 {" U, d$ f# ]3 `' P  五味异功散
! R% l$ [# n% [3 F6 k  (方见败毒之药)
2 X* `3 R: ?! L. q' W  加味逍遥散# a; _: `% U5 p( Z5 K5 }
  (方见发热不止)- l7 G1 {3 u2 G. R" N
  卷十二6 q) s& k' z# `. @
  黄水粘疮2 p" d: l6 o2 j" z( }# O! _
  小儿黄水粘疮,属肝脾二经,风热积热所致。邪在表而痒痛者,轻则犀角消毒散;重则连翘防风汤。邪在内而大便秘者,轻则九味解毒散;重则大连翘饮。若头目不清,憎寒壮热,作渴便秘者,表里俱有邪也,加味清凉饮。若误服克伐之药,而致发热恶寒者,肺气伤也,用四君、桔梗、柴胡。发热呕吐,胃气伤也,用异功散。发热作泻,脾气虚也,用六君子汤,并加柴胡、升麻。余当随症裁之。! W/ X, |( F. }: z
  一小儿患此,脓水淋漓,寒热作痛,服抱龙丸、败毒散,更加气喘等症。盖气喘发搐,乃肝火乘脾。切牙流涎,乃脾气虚寒。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散,外敷立效散而愈。
7 b3 i9 g, `- v1 X* c  一小儿患此,发热惊悸,倦怠面黄,懒食流涎,服清凉之药,更加吐泻,睡而露睛,余谓心脾虚热,用六君、干姜一剂,顿愈,又用异功散、立效散而愈。
* I/ F# a+ Q# O/ {0 r( s  一小儿患此,或痒或痛,脓水沥淋,服表散之剂,更恶寒发热,呕吐不食,手足并冷,此病气实而元气虚也,先用异功散加桔梗、藿香而呕吐止,又用异功散而寒热除,用人参消风散而疮愈。
5 O. A1 U! [4 r& k2 J  一小儿所患同前,服荆防败毒散,加喘嗽腹胀,四肢发搐,此脾肺气虚而肝木乘之。用异功散加柴胡、升麻、桔梗,一剂诸症顿退,又服异功散,二剂而愈。8 Y& k7 M, ]! r4 v0 Y0 N% f! s- J
  一小儿患此,服抱龙丸之类,汗出喘嗽,此肺气虚而为外邪所乘也,用异功散加桔梗二剂。又伤风发热咳嗽,其疮复甚,用惺惺散一服,外邪顿退,又用异功散而痊。5 K0 t# Q8 `, |9 n$ Y6 Q( Q' L$ Z
  毛通府子患此,卯关脉青,两目时札,形体困倦,此土虚木旺,当用和肝补脾汤,反服败毒散,前症益甚,更加吐泻不食,遍身发泡。余用前汤,刺泡出水,同绿豆、甘草末,频铺席上,任儿睡卧,后用神效当归膏而愈。
4 [3 Y( E2 _$ j$ T9 k6 `" @  沈尚宝子患此,咳嗽恶寒,用大连翘饮,腹胀少食,此表症泻里,致元气复损,非其治也,用补中益气汤而愈。
5 W$ [6 h) P: D$ n! X7 E- \1 ^  一小儿患此,作痒发热,脓水淋漓,面青恶寒,此肝火血热,用加味逍遥散稍愈,又用和肝补脾汤而痊。
4 F4 k9 J6 v( q& H$ T2 W  一女子十四岁,遍身疙瘩,搔破脓水淋漓,发热烦躁,日晡益甚,此血气虚而有热也,用加味逍遥散而愈。
5 e7 F5 {/ @. s' f0 d# y" F$ F& L5 j8 v; X
  大连翘饮- s. p* v/ C! W) U/ R
  治风毒热毒,发热作痛,二便不利,表里俱实。(方见臂痈)
+ _& L+ a% v( M! K5 g6 ~8 `: G  柴胡栀子散/ S/ ]. F  ~2 G. s( @
  治肝胆风热生疮,作痛发热,或搔破而脓水淋漓,或发寒热晡热。即柴胡栀子散。(方见胁痈)$ w9 X* ~$ l1 \/ d3 ~
  犀角消毒散; ?9 ^2 v9 P' Q) S  U/ \
  治热毒积毒,发于肌表,而头面生疮,或痛或痒者。(方见发 )
$ T0 ?# F# I7 {3 g  |  九味解毒散. D% I- E4 q5 y9 ^  [0 r4 S
  治热毒胎毒而发疮疡之类,未溃作痛者。' r' R1 U/ j7 v$ l; S
  黄连(炒,三分) 金银花 连翘 芍药(各三分) 山栀(四分) 白芷(六分) 当归(八分) 防风(三分)甘草(三分)上水煎,母子并服。
/ Q* i$ g/ E: F$ u( C' x& m: f+ e+ p3 K  t/ r! G2 g$ g: q
  人参消风散
8 k6 S) z3 J6 d- K5 X  (方见赤白游风)
; ^( B" p) A. E0 l4 P  加味清凉饮
$ l, J" w" T7 Y0 ]$ x  治热毒积毒,在内患疮疡,大便不通,而欲痛作渴。0 @% M$ @4 P$ B3 F6 o, I
  当归 赤芍药 甘草(炙) 大黄(炒。各三分) 山栀(炒,三分) 牛蒡子(炒杵。各四分)上水煎服。" `; |( B  C$ j$ {

& {& \- [' V! Z: J  荆芥败毒散
, r7 Y+ T4 O2 ^3 ?  治风热相搏,邪气在表,患疮疡之类,寒热作痛者。(方见流注)1 _' y/ p+ j. [: I) s2 N/ Q
  补中益气汤1 o; Q$ o4 x. i' {0 q' Q
  治疮疡之类,过服败毒之药,致中气虚弱,发热或寒者。(方见发热不止)
  |, J; s+ z* F# z1 H* S  六君子汤5 X  T1 K$ r6 t) R1 V
  治疮疡,脾胃虚弱,不能饮食,更或呕吐,而疮不愈者。(方见内钓)
8 j* g& M# X  v0 p5 P- K  人参消风散2 k2 {# m+ ?& u
  治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒隐疹,目涩昏困。(方见赤白游风)
: j7 {0 {3 c% n' U/ T! m+ v  连翘防风汤
9 ?3 X( m; d0 A" M9 P( X  治小儿肝脾风热时毒,头面生疮。
2 g9 Y% m5 `0 j: O& b  连翘(研碎) 防风 黄连 陈皮 芍药 当归 独活 白蒺藜(炒,去刺) 荆芥 茯苓 黄芩 甘草 牛蒡子(炒研,等分)上每服二钱,水煎服。
9 q: i1 @, w! j- H9 [! {, y$ Z& s2 m& j" m, J
  惺惺散' P5 g+ J3 w# M& b* @
  治风寒疮疹,痰嗽发热。# d% |! J5 Y8 ]) z; f
  桔梗 细辛 人参 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱,入薄荷五叶,水煎服。
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# U' J  H7 h) j  和肝补脾汤
) j' Y( a- c, S- _6 Y5 i1 E  治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。
$ d# s6 N$ v! R5 A; c  人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。! c, T  N/ b' |7 c* x- z4 D" y9 x( R

  y" f3 k4 P+ N2 J  益脾清肝汤
/ Q" B5 V1 t/ {1 t+ A( r$ s/ T) Z  治肝脾风热疮,寒热体痛,脾胃虚弱。3 A- l) Y% i2 ~' f) ~6 Z
  人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归 黄 (各三分) 柴胡 牡丹皮(各二分)上水煎服。
1 y- E4 ^/ o* r3 N* w' t+ j" J' Z! o% M
  三黄散
$ x$ R; C+ u) S: G2 k; t8 e% W& E, I  治风热疳热生疮,水浸淫脓流处便湿烂。
  X  U' a$ E9 j  松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄(各少许)上为末,用莹肌散煎洗渗之,干者油敷。8 Q. V1 h4 k" c  ~

7 }! O" n7 r" I$ b, j# b- S6 l5 U  立效散
9 l6 X; X' \! V! S% ]  定粉 松香 黄柏 黄连 枯矾(各一钱)上为末,用清烛油调搽。( H" z6 M3 {* J( e' t
* n9 r0 D, P8 ^2 ]( B
  四君子汤+ O8 [4 K" W7 z7 s
  (方见腋痈)
9 h1 Z0 P0 z- _1 j  异功散# w5 C0 z" @* P9 u5 I
  (方见败毒之药)
0 F  l, W. Y0 {) t* e4 y  加味逍遥散4 i% C: Z* l' p% C( G$ I
  (方见发热不止)- I- f; J% B7 [, v' Q' k
  卷十二
2 Y' {% [% E7 w/ w& F. }  头面疮1 {- p+ ?; M9 z5 H. ~
  人身诸阳之气,会于首而聚于面。其患疮痍者,因脏腑不和,气血凝滞于诸阳之经。或禀赋肾阴虚肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒,或儿食甘肥浓味所致。其因不同,当各辨其经络,审其所因而治之。若发于目锐、耳前,上颊抵鼻,至目内 者,皆属小肠经;发于巅及头角、下颊、耳后、脑左右者,皆属胆经;发于颊前、鼻孔,及人中左右者,皆属大肠经;发于鼻之挟孔、下唇、口反、承浆、颐后、颊车、耳前、发际额颅者,皆属胃经;发于目内上额尖,至后脑项者,皆属膀胱经;既察其经,即当分治。若禀肾火者,用六味地黄丸;胎毒者,犀角消毒丸;食积疳者,四味肥儿丸;乳母膏粱者,东垣清胃散;至于诸腑受病,必兼诸脏。故患于额间属心经,发热饮冷者为实热,用导赤散;发热饮汤者属虚热,用养心汤。左腮属肝经,或颈项劲强者为实热,用柴胡清肝散;或切牙顿闷者虚热,用六味地黄丸。右腮属肺经,喘嗽饮冷者为实热,泻白散;发热咳嗽者为火刑金,用人参平肺散。鼻间属胃经,发热饮冷,大便黄硬者为实热,用泻黄散;发热饮汤,大便青白者为虚热,用异功散。患于颏及耳叶者,属膀胱经。肾无实症,惟用地黄丸。若疮已溃,久而不愈,则当审其脏气之相胜,病邪之传变,而以调补脾胃为主。若因乳母遗热为患者,当先治其母,则儿病自愈也。
8 _- f3 B# x9 k7 ]  一小儿鬓患一疮,肿赤作痛。余谓属手足少阳经风热,用柴胡栀子散。不应,诊其母左寸关脉弦洪而数,即以前药令母服之,儿遂愈。! l/ A! x2 C4 x; h5 F
  一小儿十三岁,右颊患肿,作痛饮冷,脉沉实,重按则数,此积热在脏也,当疏通其内。不信,乃泛服杂药,兼敷寒凉,肿硬下颈内溃,复来请治,脉已无力矣,先用托里散二剂针之,又二剂而脓始出,恶寒少顿,烦躁发热,作渴痰喘,此溃后变症,因气血虚故也。先用当归补血汤,二剂诸症顿止;又用异功散加山栀,胃气亦健;未用托里消毒散,疮敛而愈。/ `2 i. s0 x9 J
  一小儿右腮赤肿。余谓胃经有热,先用泻黄散二服,又用清胃散而愈。后复患之,敷锻石等药,致伤其血,疮不能溃,余先用活命饮,次用托里消毒散而愈。
5 n# E  ]7 @4 Q2 E' D8 J  一小儿耳后结数核作痛,左腮青赤,此肝疳积热所致,用四味肥儿丸、柴胡清肝散,及五味异功散加柴胡、升麻而消。
5 o. c) m  _; _1 `4 d% d- E  一小儿耳赤肿痛,寒热往来,此肝经热毒也,用加味小柴胡汤,寒热悉退,又用柴胡清肝散,而赤肿顿消。
) r& x) z8 A$ l  一小儿颏间赤色作渴,目睛白多,面常生疮,睡而露睛。先君谓禀父阴虚,用地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘亦无虞,设不预为调补肾气,则出痘之危,其可保耶。5 B9 T+ Y5 v* R) \' z+ H
  一小儿四岁,太阳连眉,不时作痒,或生小疮,此属胆经风热也,先用地黄丸,次用柴胡栀子散,后专服地黄丸而愈。  Q6 b! D( `- Y
  一小儿面常生疮,左颊赤肿,或睡中发搐,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子俱服而愈。
' @( v% o+ P3 o) ^) _# \6 j7 I  一小儿面白,时或变赤,生小疮,两足发热,先君以为禀赋足三阴虚热。不信,专服清凉之药,后出痘,果黑陷而殁。2 x" p9 U5 ^5 L
  一小儿久患前症,耳下结核。余曰:此肝脾疳毒也。久而不愈,则先用五味异功散加柴胡栀子散,清其肝火。后用四味肥儿丸,治其疳而愈。
/ _5 u/ Q. _8 L- i- r! s9 C& y5 j/ F  一小儿患前症,耳后结核,大便酸臭,饮食减少,余谓此脾疳所致。先用五味异功散为主,异功散为佐而愈。# `& ^, y2 O8 H: V5 E4 n7 W% b
  一小儿患前症,头皮光急,发热作渴,小便频数,余谓此肾肝之疳也,用地黄丸为主,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。3 {! _! O. H- H2 }
  一小儿患前症,鼻准色黄,左腮色青,食少泄泻,服犀角丸,形体瘦弱,口渴饮汤,余用补中益气汤,健其脾气;佐以四味肥儿丸,消其腑毒而愈。
5 ~% c5 z9 q$ o  a; \  一小儿患前症,痛痒不一,右腮鼻准皆赤,属胃经有热,审之果因母饮酒所致,先用清胃散,次用加味逍遥散治其母热,儿敷大枫膏而愈。
+ }8 C6 l& T6 X* C  一小儿因母郁怒患前症,兼发搐疾,鼻间左腮皆赤色,先用加味小柴胡汤二剂,次用加味归脾汤四剂,治其母热,儿亦少饮并愈。
8 Z5 j' u& G" x" T2 u/ m  一小儿因母食浓味,头面患疮,右腮赤色,久而不愈,用清胃散治其母,以牛黄散治其子,浃旬而愈。
& y4 I. A% C+ A  w2 d  一小儿面上患疮,头忽赤肿,口噤不语,此胃经热炽也,用活命饮,酒调二服稍缓;又酒煎一服,赤肿渐退,后用解毒散而痊。
7 a* @# L( F) N! x; K! D. {# n  一小儿面上患疮,色赤作痛,发热饮冷,脾肺脉数而有力,用仙方活命饮二剂,疮口出水,沿及遍身,似大麻风症,仍以前饮及清热消毒散而愈。( B' W( U( d% n7 Z
  表甥凌云霄年十五岁,壬寅夏,见其面赤略燥,形体消瘦。余曰:子病将进矣。癸卯冬,复见之。曰:子病将深矣。) l! T: y/ e2 y+ p
  至甲辰春,足阳明经部分皆青色,此木乘土位之症也,先以六君、柴胡、芍药、山栀、芜荑、炒黑黄连,数剂稍定。又以四味肥儿丸、六味地黄丸,及用参、苓、归、术、芍、草、栀、柴、肉桂,三十余剂,兼用加减八味丸而愈。) [. m8 l+ C" r6 w# u' _7 @6 h3 n
  一小儿先眉间作痒,搔即成疮,延及头面,敷立效散而愈。后因乳母怒气,复痒作诌不安,此肝胆二经之热也,儿用牛黄解毒丸,母用加味逍遥散而愈。/ L  N) T; c$ y+ b, ]
  一小儿先患眉烂,延及遍身如癞,久而不愈,手足并热,面色常赤,此禀母胃火所致,子服泻黄散,母服竹叶石膏汤、加味逍遥散;子又用牛黄散、拔毒散,母子并愈。! Q, s- B6 `0 O$ @/ s' l1 Q. y
  一小儿头患疮如癞,或作痒结痂,或脓水淋漓二年矣,作渴饮冷,发热面赤,此禀心与小肠表里,俱有热也,先用导赤散二服,却用活命饮、拔毒散渐愈,子又服牛黄散,母服逍遥散而愈。后因母食膏粱复发,用清胃散,母子服之,子又服活命饮而愈。, x2 i' z2 B+ X) \) z% _  r  m: e
  一小儿面生疮,作渴饮汤,服败毒散之药,致吐泻不食,手足并冷,余谓脾胃气虚复伤,而变症虚寒也,先用益黄散而逆症退,用异功散而疮症愈。7 V; m) p! Y  z
' y; w" Y& X" }8 D! F
  钱氏泻黄散$ v7 G$ P1 A/ c7 ?' U  P# M1 Z3 y
  治疮疡,作渴饮冷,卧不露睛,手足并热,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用五味异功散。若误服攻毒之剂,吐泻不愈,手足指冷,脾肾虚寒也,宜用益黄散。若病后津涸不足,口干作渴,胃气虚也,宜用七味白术散。5 i$ Y8 g2 L6 l% j6 x
  藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏( ,五钱) 防风(二两)上用蜜、酒微炒,为末,每服一二钱,水煎。
8 \9 \' O- J2 T* W+ k
' s$ X' w$ o( o; _  益黄散
% }  D5 i( M- h* G9 y' T# a  治疮症,属脾胃虚寒,吐泻不止,手足并冷者。5 c6 {8 |7 C: g
  陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(泡去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎。$ A" w$ n% w$ ?2 T) `
  [( `, O3 ~1 N, ^2 j3 w/ T2 k
  养心汤
$ [# I; Y* e+ y" ^. G; C  治心气不足,虚热上攻,而患疮疡者。
8 ~) e0 j* ~! y+ f  黄 (炒) 白茯苓 半夏曲 当归 川芎(杵) 辣桂 柏子仁 酸枣仁(炒) 五味子(杵) 人参(各三钱)甘草(炒,四钱)上每服一二钱,姜、枣水煎。为末服亦可。. Q3 k. F2 R& d& [
) K! B8 M1 D$ p* v8 W
  牛黄解毒散
. E4 g! A5 w! k/ x. x# g+ [2 p6 ?& L  治胎毒,头面生癞,或延及遍身,痒痛不安,浸淫不愈,及眉炼疮。
5 `( n9 G1 w) R! U  B+ D- i  生甘草(一两) 牛黄(五钱,膏粱之子必用之) 金银花(一两)上各为末,每服二三分,乳汁调服,或用甘草煎膏为丸,如芡实大。每服一丸,白汤化下,外敷清金散亦可。
. c0 X% j& S- H% o5 [& r$ E) }
! U8 f3 h0 {- N! H+ Z+ A3 x/ M  拔毒散" {* N& L& K0 ~- V, p
  治症同前,及疥癞疮癣。
% m0 ?/ M& {3 W4 ~  黄芩 黄连 白矾(三味俱生用) 雄黄(各五钱) 铜碌(二钱,痒甚加之) 松香上各另为末,干掺患处,或用油调搽,疥疮宜加枯矾三钱。/ U( X9 w4 G+ z$ y+ r# |+ R9 g) A

* V  Z. X$ L' a7 a8 D  栀子清肝散3 b) T4 t. l5 S
  即柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热,耳内作痒,生疮出水,或胁肋乳间作痛,往来寒热。
% Y$ o" Q9 g! u* E6 [" f  (方见胁痈)7 P* }" b/ Q6 B8 u4 I* K
  仙方活命饮% @! [; i8 Y1 w: C
  治一切疮毒肿痛,或作痒寒热,或红丝走彻,恶心呕吐等症。(方见热毒疮疡)治疔疮等症,用金银花杵烂绞汁杯许,入热酒半杯,徐徐服之,用藤叶亦效。无鲜者,用枯者煮饮亦可。' y9 e7 y  x# l' _) K
  t9 v$ c$ E. E) q+ Q6 K
  导赤散3 I% `8 J3 N1 U2 D+ \. t* ^
  (方见臂痈)! O3 V% I" Q: k$ f, _: o6 [
  六味丸+ M% h. v1 R. L
  (即地黄丸,加五味子四两、肉桂一两,各加减八味丸)
4 w) H( `9 y3 @3 u# q  竹叶石膏汤
0 j# ^7 h8 k+ c, ?, f2 Y  (二方见作渴不止)
8 r8 j& w) l% r+ Z; b) u  清胃散
$ D! Z+ t! l  ?1 j$ K  (方见腹痈)
* l  O  C9 ]0 C" b1 \9 K  人参平肺散
1 y$ \& ]6 @8 F( ^0 N5 F  (方见肺痈)
, C: |1 D5 ^0 Y) f% h4 Z: g/ y* z  当归补血汤; U9 c1 y; N2 U9 R/ C  o6 i  }
  (方见发热不止)
* t' N0 v( A! |( G: q; f3 u8 a  五味异功散
$ h# J. o1 G& N% K7 m  (方见败毒之药)
/ Q2 _/ f% W- @% l4 F  托里消毒散
' t0 U4 I5 ?" \5 B6 @) Y$ p- c1 w' a/ L
  托里散0 Q* T- b- ?+ E9 {
  (二方见热毒疮疡). f9 D$ @3 A( O" x
  加味归脾散, }$ w+ ~5 K. R: G+ f0 y2 O

$ }) w/ u: b5 u6 j6 o" o9 z  栀子柴胡汤
- @8 x6 ]! Q; f: ~4 W6 O  (即栀子清肝散)8 d$ A9 w) s$ E' Y3 U
  小柴胡汤4 ?1 D5 B1 I, u/ t1 A" X& O9 c
  (三方见胁痈), \# d2 J4 x) z. l' n7 W) |
  人参消风散" ?5 _' T$ s0 a, m! H; n
  (方见赤白游风)
5 x* }; ?1 e. q  泻白散
5 q. _' l! L% @$ B" i  S- g8 \  (方见臂痈)( U5 ^, S8 E3 O* t
  大枫膏! _! y! s) @7 W% p& M. v
  (方见疥疮)
. C" t- y) y- j3 H- Z2 h5 m" L: F8 p  加味逍遥散
2 y" n; V# h5 r" b8 i  (方见发热不止)" `+ F+ m) R- }1 p
  补中益气汤. ^6 J7 d! [8 J7 H& b9 ?  T% i
  (方见肌肉不生)1 G8 m6 u% y6 V. w0 c$ |0 m
  四味肥儿丸
% }4 n0 M, d4 O  W/ K% F  (方见贴骨痈)
; l1 c! u; w2 B! b4 |% f  卷十二
5 v1 b7 q) z& m) _. `  眉炼(附癞头疮)& \1 F% T, I6 D+ m) L! m
  眉炼者,谓小儿两眉间生疮,如疥癣,当求其因而药之。盖眉属胆经,若原禀肝胆经热,或乳母肝胆经有热者,用柴胡栀子散。或乳母食浓味醇酒者,用加味清胃散。或乳母有郁怒者,用加味逍遥散,俱与乳母服,子亦饮少许。仍参前症主之。
' h1 l4 v* V& T" t  一小儿患前症,用柴胡清肝散,母子服之而愈。后因母不戒膏粱浓味,复发延及遍身,脓水淋漓,先用清胃散,次用柴胡栀子散,与母服,子用清金散、牛黄解毒丸而愈。
* [/ S6 V- n; Q6 _* f  一小儿嗜膏粱浓味患之,渐及肢体,两眉为甚,脓水淋漓,寒热往来,内用清胃散、加味小柴胡汤,外敷立效散而愈。后眉间复发,两目连札,小便白浊,将成肝疳。用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。# Z+ Z# g. D( |5 B
  一小儿因乳母不戒七情浓味患此,延及遍身,久而不愈,母先用清胃散,次用加味逍遥散;子用牛黄散、解毒丸、立效散而愈。后儿食浓味,眉间作痒,搔破成疮,或痒或痛,两目连札。用四味肥儿丸,佐以加味清胃散而愈。
7 h6 {% U5 Q: X/ O6 M4 }/ n, E. ]  一小儿眉间作痒,破而成疮,延及遍身,两胁为甚,用四味肥儿丸、立效散,母服柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。) R$ S1 K) b4 G
  一小儿患此,服化毒丹,乳食不纳,手足俱冷,此药伤胃气,用五味异功散与母服,儿亦时服三五滴;母又服加味逍遥散加龙胆草、漏芦,儿症渐愈。
& v9 C" Z: N9 L' ^  一小儿患此,先延两胁,后及遍身,此肝火乘脾也,诊乳母亦有肝火,先用加味逍遥散加炒黄连数剂,却去黄连,又二十余剂而痊。) w5 c- g0 X! P$ q
  一小儿患之,乳母恼怒,其疮益甚,眉棱抽动,不经意,延及遍身,乳母甚怒,儿面色赤,惊悸切牙,兼之发搐,此由心肝二经风热所致也,用加味小柴胡汤、加味逍遥散而愈。
' M$ @7 ^; R8 X% R1 ^* o; @5 P3 u1 f9 d9 i
  青金散8 f% G- T9 u  a
  治小儿疥癣眉炼,或延及遍身瘙痒,或脓水淋漓,经年不愈。
2 C0 g! O% E# Z( e# V0 z' q" r  松香(二两) 真蛤粉(五钱) 青黛(二钱五分)上为末,用烛油调搽,或干掺之,或加轻粉、枯矾各三钱,以治前症,及胎毒疥癞尤效。# `1 c. x* o: W
  [4 L3 [2 N- _9 ^* V3 y; _1 y
  立效散
3 R+ M/ J' H1 K" e, |  (方见黄水粘疮)7 M9 F5 y! m4 s( d
  加味逍遥散
$ K$ y# W# t9 B. |* s4 K  (方见发热不止)
8 c& G/ l* B( O2 |  牛黄解毒丸0 y. K5 c) N7 H& _  ^% @; M
  (方见前)$ T7 P' j+ g) d
  四味肥儿丸
6 [% P# |$ |# n  (方见贴骨痈)6 I& h# H' m' l+ V' b- X. M  J
  九味芦荟丸% ~; C9 O6 G$ c7 o) x1 H+ a
  (方见喉痹)
8 d+ e5 J# q0 g: V" @! J$ s3 ^  加味清胃散9 j/ T9 c: B% G$ p5 j; g; ^
# \) B. w7 M7 H1 u1 w7 g
  清胃散  B1 q+ j) ^2 n$ L# Y" ^. L
  (二方见腹痈)3 e0 ?0 T! ^* a# b8 |' `; H2 b
  小柴胡汤/ {# {( `- V( s2 d9 N
  (方见胁痈)
6 X7 D; q. g7 t3 P  加味小柴胡汤' l$ s$ G9 O8 y) e
  (方见热毒瘰 )4 n7 M% v2 g) r" @3 Q" c
  导赤散
1 {' |2 I: Z% `/ ?& X  (方见臂痈)
1 k, }" L6 C$ P# a$ ?5 c  活命饮
4 H1 k6 x& h3 M: D" N  x/ s3 b  (方见热毒疮疡)
: V0 d* g9 C2 u7 O& S7 m$ S- f1 [  牛黄解毒散4 T  N& a' V1 v9 [4 D% l! J8 w/ H
1 m& W  [5 N& y( A( Z
  拔毒散6 f& h$ \6 p) U& w' N
  (二方见头面疮)
, B/ G7 q' |) ?  卷十三
. i2 u6 S# r1 z1 V" B! U, T: T1 t1 G$ C  喉痹
" l1 R# u7 I/ i6 O4 B  (附五脏虚羸传变喉间内溃,或鼻中垂出息肉,或鼻外患疮)一小儿喉痹,因膏粱积热,或禀赋有热,或乳母七情之火,饮食之毒,当分其邪蓄表里,与症之轻重,经之所主而治之。若左腮色青赤者,肝胆经风热也,用柴胡栀子散。右腮色赤者,肺经有热也,用泻白散。额间色赤者,心与小肠经热也,用导赤散。若兼青色,风热相搏也,用加味逍遥散。鼻间色黄,脾胃经有热也,用泻黄散。若兼青色,木乘土位也,用加味逍遥散。兼赤色心传土位也,用柴胡栀子散。颏间色赤,肾经有热也,用地黄丸。凡此积热内蕴,二便不通者,当疏利之;风邪外客而发寒热者,当发散之;外感风邪,大便闭结,烦渴痰盛者,当内疏外解。若因乳母膏粱积热者,母服东垣清胃散。若因乳母恚怒肝火者,母服加味逍遥散。禀赋阴虚者,儿服地黄丸。大概当用轻和之剂,以治其本。切不可用峻利之药,以伤真气也。# j$ v$ P* @9 l4 i6 D
  一小儿喉间肿痛,惊悸饮水,服惊风降火之药益甚,仍欲攻风痰。余曰:惊悸饮水,心经虚症也。盖胃为五脏之本,先用五味异功散以补胃,加桔梗、甘草以消毒,诸症顿退,后用牛蒡子汤加柴胡而愈。4 O+ }7 U+ M% M8 N
  一小儿喉间肿痛,左腮色青赤,此心肝二经之热也,用柴胡清肝散而愈。后因惊,服至宝丹,吐痰发搐,手足指冷,此肝木虚而肺金乘之,用补中益气汤以补脾肺,六味地黄丸以滋肝肾而愈。
1 k1 n1 ], v% r& V  一小儿发热饮冷,大便黄色,手足并热,不能吮乳,视口内无患,扪其喉间则哭,此喉内作痛,乃脾胃实热也,用泻黄、清胃二散各一剂,母子并服而愈。后因乳母饮酒,儿躁不安,口内流涎,仍用前二散而愈。
. f# a7 E$ f8 E! ^, |# q2 t# k  一小儿喉间肿痛,口角流涎,手足并热,用泻黄、清胃二散,母子服之而愈。后因母大怒,儿憎寒发热,仍复流涎,用柴胡清肝散加漏芦,母子服之而愈。
0 i8 h. j0 W, j9 M* i  一小儿喉间肿痛,发热咳嗽,大便秘结,此肺与大肠有热也,先用牛蒡子汤加硝黄一服,大便随通,乃去硝黄,再剂顿愈。审其母有肝火发热,用柴胡清肝散,母子并服而愈。1 ~8 L+ G' V5 ^0 i( _1 z: |$ S
  一小儿嗜膏粱之味,喉间肿痛,痰涎壅盛,服巴豆丸,前症益甚,口鼻出血,唇舌生疮,大便不实,余用犀角地黄汤,解膏粱之热,用东垣安胃散,解巴豆之毒,又用甘桔汤而愈。% z; j8 R, N, U1 }6 s! i" Y' d
  一小儿喉肿作渴,大便干实,右腮赤色,此肺与大肠经实热也,用柴胡饮子,一服而愈。后因饮食停滞,服峻厉之药,喉间仍肿,腹中胀痛,此脾气复伤也,用异功散加升麻、当归而痊。; f% M& n) n' ^( Q& E! [
  一小儿因母忿怒患前症,兼切牙呵欠,余谓肝经虚热之症,子用桔梗汤加柴胡、山栀、牛蒡子,母服加味逍遥散而愈。
9 G# n" s' g3 f9 K6 t! \  一小儿肌体瘦弱,嗜土炭煤灰,后鼻间不利,恪服清热之剂,肌体愈瘦,食少热甚,善惊善怒,小便良久变白,鼻中出息肉二寸许,耳下颈间结小核隐于筋肉之间,余谓肝脾虚羸之变症,不信,乃内清肺火,外用腐蚀,喉间亦腐,余先用五味异功散加升麻、柴胡、芜荑为主;更用四味肥儿丸为佐,脾气渐健,夕用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐而愈。
) P  D8 T7 u3 M/ o0 R0 G  一女子六岁,喉间肿痛,鼻中息肉,寒热往来,小便频数,良久变白,此肝疳之症,先用加味逍遥散加炒黑焦龙胆草,热痒渐退,乃去龙胆草,佐以四味肥儿丸而愈。
" b1 k( V2 Y7 t9 k1 ?9 h  一女子七岁,鼻生息肉,搽攻毒之药,成疮肿痛,外用黄连、甘草、黄柏末敷之,以解热毒,更以加味逍遥散清肝火,佐以四味肥儿丸而愈。! r8 H& Z" l$ j& L% @
  一女子鼻中及下部,常出息肉,屡用毒药蚀之,各挺出一条三寸许,先与龙胆草汤为主,以加味逍遥散为佐而愈。
9 w1 o+ ?. B! Q+ s( g  一小儿额间赤,足心热,喉中常痛,服清胃败毒之药,余谓禀肾水不足,而心火炽甚也,当用地黄丸,壮水之主以制阳光。不悟。口舌赤烈,小便如淋而殁。
+ O& P! c' a, g/ o  一女子十四岁,患前症,杂用清热败毒等药,前症益甚,患阴挺。详见下疳疮。* C( {) b" E7 N: F& s
8 A2 L% R) [3 D+ u( B, `) z
  牛蒡子汤4 N9 }7 E. G- a* x6 A) M
  治风热上壅,咽喉肿痛,或生乳蛾。& x* f& u, S! k1 U# S
  牛蒡子(炒杵) 玄参 升麻 桔梗(炒) 犀角(镑) 黄芩 木通 甘草(各等分)上每服一二钱,水煎服。7 ?: {8 ~0 U6 _& q

( Z! i. a$ N- H: R8 ]  拔萃桔梗汤
$ L* a' o. Z0 k6 I  ^' T1 k! \  治热肿喉痹。
! U8 E/ o% X. k7 X6 n- `# e+ b* H  桔梗(炒) 甘草(炒) 连翘 栀子(炒) 薄荷 黄芩(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服。
$ I; a* H, D' F% [3 ?! w8 V: T( Y5 u$ s0 l# q! M6 ^
  柴胡饮
3 N, U4 K! ?3 j0 V! W/ b" ^  解肌热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实者。' J+ j8 }% ]/ T
  黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(炒七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。
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9 _7 C' b" o3 @1 q  东垣人参安胃散$ {5 X5 p2 B. \7 q/ ?6 M
  治脾胃虚热,口舌生疮,或伤热乳食,呕吐泻痢。
" N. V6 c" v- W" y' c  人参(一钱) 黄 (炒,二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分)陈皮(三分) 黄连(炒,二分)上为末,每服二钱,水煎。
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  三因玉钥匙; H* D5 ~" |* H0 g2 Z8 ^
  治风热喉闭,及缠喉风。- y; E* J0 M# v- f8 R
  焰硝(一两半) 鹏硝(半两) 片脑(一字) 白僵蚕(一钱)上研匀,用半钱吹入喉中,立愈。$ {( J9 v# ?  P  g, s6 g4 Z

' E! p- ]% H5 j, M: w6 H  九味芦荟丸
. {% [0 H  N7 b2 F( D' ~: @  治肝经积热,咽喉口舌生疮;或牙龈蚀烂,两目生翳,耳中出水;或肝积瘰 ,下疳阴肿;或茎出白津,拗中结核;或小水良久变白,大便不调,肢体消瘦等症。4 P3 N. l5 ?0 _/ F2 c( s5 }
  胡黄连 宣黄连 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,米糊丸,麻子大。每服半钱,空心米汤下,仍量儿大小用。! \( s  i5 L2 ^/ B4 h  ~
" N& W) w# M% w2 u
  甘桔汤
8 V! e( V, {) w- o: w6 D  治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。
  T- P) h" z6 Y  苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。4 x0 [( r! J4 ], H" x% O4 B' b0 u, D
' F  c+ O. s+ ^1 R
  济生犀角地黄汤
0 M$ Q% H7 G, u6 F& A4 J  治膏粱积毒,脾胃有热,咽喉肿痛,或口舌生疮。6 v/ n# H) X5 D- l$ K: g
  犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服一二钱,水煎。8 |% u+ v- W$ x4 Y. P

. B, P! f! ^( N- q  五味异功散
8 ^: X. X# O. h3 O# O0 h  (方见败毒之药)3 L$ p8 f, x7 J/ W. W1 V/ J
  六味地黄丸1 S) [4 M! U) X3 p5 h
  (方见作渴不止)
0 V5 N# m# ?' m, W, E. ]% I  柴胡清肝散
, g5 B9 E( |' \9 v* q* v  (方见胁痈,即柴胡栀子散)
$ L( C# {& y8 D0 Z. _; S  补中益气汤
2 B7 T5 ]2 ^* O/ P7 P  (方见肌肉不生)
+ D$ f& m$ I* X7 g. l+ r  泻黄散
/ I) X& @- L4 T  H8 p& H( M  (方见头面疮)
2 K' b% v/ w# c7 Y1 @+ b" g6 x, l  卷十三$ }  s; q6 \2 M9 c
  腮痈(附耳症)$ }  {8 l* Y3 y$ w
  腮属足阳明胃经,其生痈者,多因儿食甘甜浓味,脾胃积热所致。亦有乳母郁怒,儿受其患者。若因热积于内,二便不通者,用凉膈散。风邪相搏,二便如常者,用漏芦汤。胃经风热,或兼咽喉肿痛,用升麻防风汤。若禀赋阴虚火动,颏间或两耳内生疮,或出脓不止者,宜用地黄丸。若因乳母肝火乘脾,用加味逍遥散。脾经郁热,用加味归脾汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾胃风热,用清咽利膈汤。仍参口疮治之。
' Q4 k! ^# r2 w% T- E! N$ _  一小儿腮肿,肉色不变,大便不实,属胃经虚热,用五味异功散加升麻、柴胡而愈。又乳母饮酒兼怒,两腮赤肿,憎寒发热,用加味清胃散二剂、加味逍遥散一剂治其母,儿亦饮数滴而愈。
4 \2 N8 [. G: e+ k+ T% S  一小儿嗜炙 ,腮肿发热,作渴饮冷,用加味清胃散而消。后仍不戒浓味,腮肿赤痛, 连舌本。先用泻黄散而退,次用加味清胃散而消。
6 a9 V3 n0 W5 {5 d  一小儿腮患疮,作渴饮汤,饮食少思,服败毒散益甚,余谓此胃经虚热,先用七味白术散;次用五味异功散而渴止。& U' R( E5 Q% I7 u) g
  后因母怒,两腮赤肿,作渴发热,用加味逍遥散治其母,儿患亦愈。
! R! r$ n2 s* G  k. F) \' I' l% n  一小儿十六岁,腮患此,三年不愈,色黯下陷,此胃经症也,宜滋化源,以生肾水,外散寒邪,以接阳气。不信,妄用杂方,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,后用前药果验。% v! C! n9 d; c7 _- V
  一小儿颊肿,敷寒凉之药,色白肿硬,久而不愈,此胃气虚而寒邪凝滞也,用葱熨法,以散寒邪,异功散以助元气遂愈,若用攻毒之剂则误矣。" f/ F% O7 S7 C) `* f: U0 f2 U
  一小儿酷嗜甘味,药饵惟甘者乃服,后患腮肿,余知其胃症也。经曰:酸能胜甘。当用酸味之药,遂以乌梅肉作丸,甘草末为衣,服至二两许,始恶甘味,腮肿渐消。) u/ K! |* r$ d- s; R
  一小儿腮肿痛,外敷铁箍散,内服寒凉药,日久坚硬,其色不变。夫药之寒凉者,外敷则气色凝滞,内服则脾胃有伤,故气血有亏,而肉不溃色不赤也。用四君加柴胡、升麻、白芷、当归,外散寒邪,内补脾气,更用葱熨法,不数日脓溃而愈。
* m  M# q' |8 V$ U  一小儿腮颏常 肿,服清热败毒之药,更口渴足热,面色微黑,余谓肾肝症,用六味地黄丸与子服;母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,前症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥耳,用柴胡栀子散以清肝;六味地黄丸以滋肾,遂痊。
# D- Z/ l7 l3 G! m1 e$ i  一小儿腮颏肿痛,后耳内出脓,久而不愈,视其母两脸青黄,属郁怒所致,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。
5 M! J7 D7 L+ [1 \9 I* R( D, z' R* ^1 e  一小儿腮间发热,手足并热,用清胃、泻黄二散而愈。后颏间肿痛, 连耳内,余谓此肾经所属之地。不信,杂用降火之药,耳出脓水,或痒或痛,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力,用补中益气汤,及六味地黄丸稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,足心发热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。后不守禁,恶寒发热,头晕唾痰。余谓肾虚不能摄水而为痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤各加蔓荆子、附子各一钱,不应,乃用人参一两、附子二钱,二剂而应,乃用十全大补汤百余剂而痊。
  s, C6 }( }( b) C- v  一小儿先颏间肿痛,用败毒之药,耳中流脓,项间结核,两目或连札,或赤痛,小便或作痒,或赤涩,皆肝胆二经风热,用四味肥儿丸悉愈。
- u# |6 M0 Z4 x' K/ E2 w7 a  一小儿腮颏肿痛,服败毒药后,耳出秽水,余谓肝肾之症,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热,用黄柏、知母等药。更胸膈痞满,食少痰壅,乃利气化痰,加噫气下气,用六君子,补中益气二汤加干姜、木香,寻愈。8 o$ T7 j7 p1 m! y9 Y
  一小儿腮肿,搽锻石末,久而不散,余用四君子加升麻、白芷,及葱熨之法渐消;又用仙方活命,一剂而瘥。夫石灰乃辛热燥血之药,小儿气血虚者搽之,反致难治。慎之!一小儿腮间肿痛,用铁箍散、败毒散之类,出脓久不愈,面色黧,足心热,口舌干。余谓:此禀肾水不足之虚症,当补肺金,滋肾水为主。不信,仍服前剂,脾土益虚,绝生气而殁。
- T0 Y- [% a- F! Z+ K. c  R
: ~! V, W4 L/ ~9 U: y! ]3 `  升麻防风汤
: h& D) b5 W4 e5 t- i1 B+ u  治胃经实热,咽痛口燥腮痈等症。
& E3 z, s0 o- i* A# a* I  升麻 防风 黄柏(炒) 茯苓 芍药(炒) 陈皮(各五分) 连翘 当归(各七分)上每服二钱,水煎,仍量大小用之。$ K9 K2 ^7 [5 w; _' T

2 r3 V1 g/ {, B% S  清咽利膈汤
; f; o: p. y4 b4 V  治心脾蕴热,或咽喉腮舌肿痛。8 O8 c7 X# ]6 J2 O- }  g' w* |
  玄参 升麻 桔梗(炒) 甘草(炒) 茯苓 防风 黄芩(炒) 黄连(炒) 牛蒡子(炒杵) 芍药(炒。各等分)上每服一二钱,水煎。
8 a3 j2 C$ k" D/ ]. ?% ?! R( i: J+ \5 z. d
  东垣清胃散
' _4 f2 D( l/ K& _" x% y  (方见腹痈)
8 H% G6 F* T# x. w' O  异功散* w, t! I0 R: q7 x: w3 L
  (方见用败毒之药): J) Y1 d8 b3 D  i7 f! I
  地黄丸
- B8 L* e3 v3 `) Q( O  (方见作渴不止)( ]# o+ |) D5 J- q% t/ O  x: y6 y
  神效葱熨法6 X: Z+ c8 X0 G) z1 D
  (方见流注)  |' t! [8 s+ q9 U) t1 n
  仙方活命饮) T* H# n% J* P% Y  p- l, a& C
  (方见疮疡热毒)1 C0 v, o$ w' T4 g; S
  卷十三
# R; \5 @' |1 f  臂痈( E+ H/ S" o! D
  臂痈之症,当分经络所属受症之因而治之。上廉属手阳明经;下廉属手太阳经;外廉属手少阳经;内廉属手厥阴经;内之上廉属手太阴经;内之下廉属手少阴经。或经络热郁,风邪外干,气血有乘,即生痈毒。若因心经有热者,导赤散加黄连。心胞络有热者,柴胡栀子散。肺经有热者,泻白散。大肠经有热者,大连翘饮。 肿作痛者,血气凝结也,用仙方活命饮。肿痛不消者,欲作脓也,用托里消毒散。脓熟不出者,气血虚也,用托里消毒散。脓出反痛者,气血虚甚也;肌肉不生者,脾胃气虚也,用五味异功散。不可外敷生肌散,恐反助其邪,而肌肉难长也。7 _; Y2 e: w1 x1 \# z
  一小儿臂上生痈,肿连肘间,此属手少阴三焦二经,先用仙方活命饮,杀其大势;次用柴胡清肝散,以清心肝之热,诸症顿退。又用托里消毒散,出脓而愈。% `4 c" K! ~# @3 G: R$ b
  一小儿臂外侧患毒,此属肺经部分,先用神效解毒散加桔梗二剂,肿痛顿减;次用托里消毒散,而脓溃将愈。因母食炙 之味,患处复肿,兼发热咳嗽,子服泻白散,母服清胃散而痊。
/ e; r  c' f& ~% x( X  一小儿臂腕漫肿,敷寒凉药,又常以冷水润之,肿热以上至肩,两月余而溃,四月余不敛,脓出清稀,面色痿黄。' |) k6 K5 ^% a  U& t9 b- n
  余曰:此气血虚不能充荣于肌肉也。先用异功散、加升麻、柴胡,脾胃渐健,又用托里散而愈。
6 e8 _- T) D$ X$ o- n- R4 {  一小儿臂患痈,久不愈,手足时冷,用异功散加木香,佐以八珍汤。手足温和,乃用托里散,将敛,因饮食停滞伤脾,患处肿硬,用六君、木香及托里散而愈。' V7 F9 l( [; F% W. U( b3 C
  一小儿臀痈,久不愈,溃出碎骨,饮食少思,不时寒热,脓水清稀,此气血俱虚也,用八珍散加肉桂、桔梗渐消,又用托里散加肉桂及豆豉而愈。6 b9 A+ v" A& \4 F# [% @
  一小儿臂膊赤肿,发热作渴饮冷。症属胃火,先用加味清胃散而愈。后因母食浓味,复肿痛,先用泻黄散二服,再用清胃散,母子服之并愈。4 b8 p) M  H) J
  一女子臂疮,肿 作痛,用仙方活命饮,痛止成脓;用加味八珍汤,而脓溃渐敛;用加味逍遥散与母服而痊。
% n2 t; k7 N) |4 [4 u3 Z7 z2 p  一小儿因母食膏粱,臂疮溃而作痛,脉洪数有力,用清胃散与母服,子服泻黄散渐愈;又用加味逍遥散,母子俱服而愈。
. a. y" G* A, [* {% X' |, S  z) D  一小儿臂疮,服败毒散呕吐腹胀作痛,手足并冷,用六君、姜、桂,诸症渐退,饮食渐进;次用五味异功散而愈。
& s, o# f" }- p( T  一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此血气虚弱而不能溃散,先用五味异功散加干姜,其肿渐退,饮食渐进;又用托里散、如圣饼,脓溃而愈。
0 h3 M. K% _+ `1 @9 t$ W: k  一小儿臂患痈,肿硬不消,食少自汗,此脾肺气虚而不能溃,先用六君子汤而汗止,乃佐以葱熨法而脓成,又用八珍汤而脓溃,用托里散而疮敛。
* K5 V+ W! C% n" u  一小儿臂患疮,敷寒凉之药,肿硬不消,用补中益气汤加木香、薄、桂、及如圣饼,助其阳气而消。
* R. }5 Q  g0 s6 i7 m& V1 U  一小儿臂患疮,肿硬作呕,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚也,用六君子汤呕止食进,又用五味异功散、如圣饼而消。8 D+ m: _# T, n  d: F' r: i
  一小儿臂疮,作痛不止,肌肉不生,先用托里消毒散而痛止,用五味异功散、托里散而肉生。, \/ h, d" o4 N6 h) o. e) T
  一小儿臂患疮,久而不敛,肌肉消瘦,日晡体热,此脾气虚而不能生肌肉也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,诸症渐愈;又用托里散、如圣饼而愈。
: x+ f- L" v1 }8 M0 r  一小儿臂疮肿痛 赤,右腮赤色,敷服皆败毒之药,余谓此肺胃二经之症也,当用泻黄、泻白二散主之。不信,恪用前药泛扰诸经,虚症蜂起而殁。
1 w1 S, N- H8 B$ h" }  R0 _% E
& d# S# m' B$ _+ I% K. N  神效解毒散
" `/ S& B  E/ H4 R  治一切疮疡初起,肿者即消,已溃仍肿者即散,已溃毒不解者即愈。
: f$ Y' H' Y; w0 L! y* c  金银花(一两) 甘草节(五钱) 黄 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为散,每服二钱,酒煎。温酒调服亦可。婴儿病,乳母亦服。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄、甘草。
- ^$ W9 I3 d' }/ s! h9 f
; n; R" ~8 V6 O$ b$ C! K. `* o  白芷升麻汤
2 b- o/ }8 K; k5 n0 r4 q/ @$ A$ k8 _$ H  治手阳明经分臂上生疮。
, g& C8 k2 N% X: r. p  白芷 升麻 桔梗(各一钱) 黄 (炒) 黄芩(酒炒。各二钱) 生黄芩(五分) 红花 甘草(炙。各五分)上水酒半钟煎,食后温服。
1 v4 i  \9 X1 [7 l. w) R* w- `: m
, Q% f' X8 M% E) _% L  泻白散
$ c7 y4 U0 _( l) K  治肺经有热生疮,又化痰止嗽,治气进食。) q) Q! Q3 B! m; C" H- o
  地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,五钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒,水煎。
$ ?3 ^+ c$ @  C# f9 F" J7 l& X6 w% \; c/ ?
  泻心散0 Q. `9 |  Y+ _! V
  治心经实热,生疮作渴,发热饮冷,手足并热者。(详见心脏泻心汤)
2 ?/ X/ b" ]' [+ I& E  导赤散
0 b* u; T. x6 Z" J4 {! t# L  治小肠实热生疮,作渴发热,小便秘赤。6 h' [& `* {5 s; ?0 J: G
  生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。" m% `: B+ v1 d. ^* F8 P
+ C5 F. ~: e( a' t5 C
  大连翘饮  ~) u; i& Z. w9 Q& L
  即大连翘汤,治肺热生疮。
. S- A0 t0 l: p! X* f  连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒) 山栀子 黄芩(各等分)上为末,每服二钱,加紫草水煎服之。大便不通,量加大黄。
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  补中益气汤7 p$ I6 Z  c0 P( t1 q* y( U
  (方见肌肉不生)- P) T6 a: h3 E
  加味逍遥散
: A  D) p" }) \( z
1 w8 X3 g8 h$ P" u  x; m. @3 F) Z  六味地黄丸
" ^2 p& Z1 ?7 u- j/ R0 c0 F  (二方见发热不止)
) O# T. n9 ?7 s2 Q, }  十全大补汤
3 U6 }* |7 w, `" J  (方见便痈)2 D1 Z# Y) q% f. L: o
  四味肥儿丸
" V" f5 `: k: {- O  (方见贴骨痈)/ \6 D& p/ {1 x, U
  九味芦荟丸
7 U2 N/ X- z% F9 G  v3 a7 t6 s* F  (方见喉痹)
# `7 u; z5 }% E! Y  柴胡栀子散3 `- E7 l5 l. p& ^1 v7 A
  (方见腹痈)
, M0 L( ^: m) B8 P  A' P) a1 q2 w/ s  东垣清胃散
0 J; E, @4 ?* g5 d- `, m; T% g  (方见腹痈)' f6 I1 S2 ~) ?4 _
  五味异功散
2 J* |8 Z# F  l  (方见败毒之药)
" s9 k6 x, E5 O" W2 I, a& L3 O  托里消毒散+ {: b4 E/ z4 Y- m+ I
4 S* l' e: A& M6 c
  托里散5 F7 y) Y8 G4 x# S2 P6 x
  (二方见热毒疮疡)
5 u! k! K9 x  S* A& H" L  卷十三2 x! `' T# M* W! \/ [
  腋痈
2 s( t# ?! e: F  (谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也)腋痈属足少阳、手少阴、手厥阴三经。小儿患之,多禀赋肝火所致,初起先用活命饮,次用柴胡栀子散,五七日间作脓, 肿作痛者,亦用活命饮杀其大势,虽溃亦轻而易敛。若脓已成,用托里消毒散。已出,用托里散。如有变症,当随症治之。; j' s. r  c3 b) D; {0 d6 b
  一小儿患前症,肿痛,用仙方活命饮而痛止,用托里消毒散而溃。因母饮酒,后加肿痛,母服清胃散,儿服活命饮、托里散而愈。
. c, |9 \, k; ~# ?4 v  一小儿患之,因乳母恚怒所致,子用仙方活命饮,母用柴胡栀子散、加味逍遥散并愈。后复患,令母仍服前药,子服托里消毒散而脓溃,用托里散而敛。8 y( y) U1 ]+ ]! |. h. |
  一小儿腋下常患一枚,此禀肝胆怒火也,用牛黄解毒丸,母服柴胡栀子散、逍遥散而愈。后每发即服前药而愈,或用荆防败毒散,外敷铁箍散,以杜后患,几至不救。
$ |2 v0 K- |2 G  一小儿十四岁患之,内外皆用寒凉败毒之药,肿硬作痛,上连肩胛,脓成不溃,或用针之,脓仍不出。余曰:此气血虚甚,当峻补之。不信,半载后,肩骨溃解,惟皮相连,沥尽气血而殁。
" _" x: C- h! X0 y  一小儿患之,恪服败毒之药,久不溃,色不变,肿硬如石,余用葱熨之法,及托里散二十余剂,患处微赤作痛,又数剂,肿起,针出秽脓,气息奄奄,用人参一两、干姜一钱、枣子十枚四剂,仍用前散寻愈。
: j" p( ?8 b" v6 I  一小儿患之,脓内溃,久不出,色不变,亦不痛,余谓气血虚甚,当先大补而用火针。不信,或用冷针,脓果不出;更气喘自汗,余用独参汤二剂,喘汗少止,脓仍未出,又二剂,脓出甚多,喘汗大作,又用前汤四剂,诸症悉退,乃用八珍汤渐愈。后因伤风咳嗽,误用表散之药,烦躁自汗,面目赤色,脉洪大无伦,按之如无,此血脱发躁也,先用当归补血汤,诸症顿愈,再用八珍汤而安。又饮食过多发厥,手足并冷,用五味异功散加升麻、柴胡、生姜,一剂而愈。* Y- A( {9 z8 \3 I7 L2 s  Y
  一小儿患之,色黯不敛,三年不愈,用十全大补汤及豆豉饼,三月余将愈;后劳倦怒气,腋下肿痛,以加味逍遥散、十全大补汤,相间服之,月余而愈。6 F# [; Z- u1 b5 g1 F. r* r; b9 [: `3 g
9 K: _+ p- [8 I( z0 k6 d
  豆豉饼
. R# ~5 _4 E" ?3 |  S  治疮疡肿痛,硬而不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱,浓如三四钱,置患处,以艾壮于饼上灸之,灸干则再易。如疮大,作大饼覆患处,以艾铺饼上灸之。疮未成者即消,已成者祛毒。间有不效者,乃气血虚败之症也,参疔疮类灸法用之。(方见腋痈), X1 u9 D. {0 ^
  四物汤
/ U, m# P% Q, s% h  治疮疡血虚,发热,日晡益甚,或烦躁不寐。
8 k# X2 j7 z6 ^/ u7 _  当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。% g8 U8 l/ O$ q5 l' ~  Z6 X
8 d" `* ^% g2 B. b& E- L1 @1 [* k1 c
  参术柴苓汤) G0 }2 f! U1 I5 \
  治疮疡脾气虚弱,肝气内动,肢体抽动者。  P6 `& |/ @: Y: G
  人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 山栀(炒) 钩藤钩子(各七分) 甘草(炒五分) 柴胡 升麻(各三分)上每服一二钱,姜、枣水煎,婴儿用,大剂与母服,子少服之。7 T  t! D/ k6 Z- Y: k, }
, d* w7 Z5 m& y! C0 K
  黄连安神丸
) T) S1 K" z8 c( q+ t& t2 h. O  治心经血热发热,惊悸不安。
' `/ y) v4 e/ w2 S5 s3 N/ `  黄连(五分) 生甘草(二钱五分) 生地黄(五钱) 当归 朱砂(三钱)上为末,饭糊丸,小豆大。每服十五丸,滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤,婴儿乳母并服。& W' p  m, Y. ?/ W0 c. n
2 C, L7 Q! U1 W  U; b, V. h
  柴胡栀子散
6 z8 @1 N5 v/ e3 `* G0 w' D% T  (方见胁痈,一名柴胡清肝散)! \' M# F- J' o2 _# V1 h8 C8 w
  托里消毒散0 S4 C8 w9 V& ?  w

. |) K- `* m5 f: G1 y5 W  托里散9 @. K0 B$ L" ~4 o
  (二方见热毒疮疡)
7 |, R3 R% T1 p1 |+ g4 p$ g7 _  清胃散- [" _2 N: T( e  _/ Z
  (方见腹痈)
/ d2 j) J4 D7 r0 W" y7 p  加味逍遥散: f; W$ T2 Y+ G8 f
  (方见发热不止)' O% C) p) z* J) P( j. t
  牛黄解毒散- k- {# Z  e  R  E0 V
  (方见胎毒疮疥)
5 C$ \7 I$ q4 f" N! k8 W  十全大补汤
4 ?1 f  C! U# O  (方见便痈): s2 u; x# U/ o
  卷十三
  ?  K( ?! I; F, D( s  胁痈
  f: [/ H5 e& f- b# T; |8 [  胁肋者,足厥阴少阳之经,相火之司也,乃木之主。肝胆之气不平,则风火内搏,荣逆血郁,热聚为脓,而痈肿之所由生也。亦有禀赋母气肝胆之热,恚怒之火而致。然初患 肿作痛者,宜用柴胡栀子散。未消者,用仙方活命饮。其热既杀而肿不消者,则必成脓也,乃用托里消毒散。其脓既成,以代针膏决之,仍用托里散,自愈。若脓出,而痛止肿消,则不必用药也。
, m. O( S+ m2 @  一小儿四岁,胁间漫肿一块甚痛,色如故,服流气败毒等药,加寒热作呕,食少作泻,此禀肝脾气滞之症,元气复伤而甚耳,乃择乳母气血壮盛者,与加味归脾汤、加味逍遥散服之,儿饮其乳半载而消。
1 y( e5 u; X$ Q% o  一小儿左胁生疮,寒热作呕,右关脉弦数,此肝症传于脾也,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,又用托里散,疮敛而愈。其时同患是症,专用败毒者,俱致不起。3 h. S4 m/ Q* l, e2 t6 E
  一小儿左胁下生疮,漫肿色赤,此肝胆经形伤气也,先用托里散、消毒散、加味小柴胡汤间服,肿渐减;又用托里消毒散、加味小柴胡汤,疮溃而愈。
- z3 B1 V5 b) [) q9 g0 m$ a  一小儿四岁,患胁痈,色赤肿痛,肝脉弦而迟。此肝胆经血虚有热,先用加味逍遥散数剂,大势已消,中间成脓,又用托里消毒散加柴胡、山栀,脓溃而敛。
& O/ N3 g0 J/ T2 O( U- G5 G1 G  一小儿肩患痈,痛甚肿至背,乃膀胱经部分,血瘀滞也,先用仙方活命饮,毒解痛止。又用加味小柴胡汤加连翘、山栀、金银花,其势渐退,乃用加味逍遥散加金银花、黄 ,漫肿悉消,但中间不退,此欲作脓也,用托里消毒散,脓成而溃;又用托里散、地黄丸,补气血,滋肾水而痊。% d" C# P2 ?# A' ?# h# A0 V  V4 J
  一小儿患之,久不愈,左关脉弦数,右尺脉按之而弱。此禀肾虚而然也,用地黄丸为主,佐以八珍汤、托里散而愈。) k4 k) |* }5 L) U9 S3 y" B
  一小儿未期,胁间赤肿。此禀肝火所致,用加味逍遥散数剂,与母服,子日服数匙,漫肿悉退,佐以托里消毒散加山栀、柴胡,疮溃而愈。后因母恚怒劳役,子胁复肿赤,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子服之并愈。
: F1 f$ k* i5 H# e* U6 @  一小儿胁痈,服伐脾之药,脓清不敛,呵欠呀咬,饮食少思,仍用伐脾。余曰:此脾虚之症也,胃为五脏之主,当补脾胃,则肝不侮而肌肉自生矣。不信,乃伐肝木,遂致不救。+ A( z) V* H. f9 ~7 _6 ^. _- @! P

" P- l7 |6 m0 M- l! j  加味归脾汤  t$ m+ P  V8 m8 s, Z
  治小儿因乳母忧思郁怒,胸胁作痛;或肝脾经分患疮疡之症;或寒热惊悸无寐;或便血盗汗,疮口不敛等症。2 j- m6 a9 K4 h% ]% M5 p# u" D
  人参 黄 (炒) 茯神(去木。各二两) 甘草(炒) 白术(炒,一两) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁 龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎,乳母服,儿亦服之。
' U' c3 [* G0 @2 @
, L1 X0 r, L* p2 p( Z  小柴胡汤( k# a1 m# r9 |  Q
  治肝胆经分一切疮疡,发热潮热;或饮食少思,加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡汤。# _1 v9 X7 u( |; @) c: {) c  h( N
  柴胡(一钱五分) 人参(五分) 黄芩(七分) 半夏(五分) 甘草(炒,三分)上作二三服,姜枣水煎。- B8 Y8 S5 W2 ]! }+ ^
1 c' M9 m3 r! Y" V. i
  柴胡清肝散
8 ?0 D  v3 @; w# G/ K: f  治肝经风热,或乳母怒火,患一切疮疡。  L+ g+ T( r8 j: L% f- r0 }
  柴胡 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱五分) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(炒八分)上水煎,母子服之。
: n8 @4 [7 l, U  A. `, G) _6 q
2 ~% _& y6 P. r( C: c8 A% s  栀子清肝散
$ ~. c" |' m* Z; X8 o  (一名栀子柴胡散) 治三焦及足少阳经风热生疮,或发热,耳内生疮作痒,或出水疼痛。7 q7 k. A: J4 B
  柴胡 栀子(炒) 牡丹皮 茯苓 川芎 芍药(炒) 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(二分)上水煎,母子并服。
, C( S! k9 D7 a4 r' `0 ~6 R/ R; ?, m! B- q- c6 @+ U8 m, j
  龙胆泻肝汤  a+ O* z8 O5 |& E* A" C/ ?2 T3 Z) C3 P
  治肝胆经有热,小腹胁间患疮疡;或玉茎便毒,悬痈、囊痈肿痛;或溃烂作痛,小便涩滞,或睾丸悬挂。(方见下疳阴痿)1 w! w) t6 q0 U+ r
  加味逍遥散' T5 d% V! q4 B& V: [0 b
  治小儿肝脾血虚内热,胁腹作痛,头目昏黑,怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,胸乳膨胀,小便不利;或女子患前症,经候不调,发热咳嗽,寒热往来等症。(方见发热不止)" Z$ z% `0 y% |; Y1 k0 S% l
  六味地黄丸
- z/ G/ O0 ~# n6 d# S  治肝经血虚发热,或风客淫气瘰 结核;或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌;或伤损出血,发热抽搐等症。(方见作渴不止)
, u  H7 t$ j% a7 j. z, U  仙方活命饮
) _+ ]' j& b4 G6 }* L/ R9 N5 {: S- S# q/ |" X
  托里消毒散
  G; _9 U" z- y; ]3 d" I8 f" a& {; E* ?
  托里散
% b  }: d8 B) o  (三方见热毒疮疡)
, ]9 t5 V' z9 w/ @  八珍汤
7 H" e6 E0 y. T/ \  (方见发热不止). b# L. X; S% ?$ N4 `# _
  卷十三
& r! \, N0 h4 `& f+ \  腹痈
& t8 F0 _/ v2 \  腹痈者,患于脐下或傍二寸许属脾经,近胁属胆经。盖因脾经阴虚,气滞血凝,或因脾虚,饮食积热所患。若 肿作痛者,泻黄散。坚硬肿痛者,清胃散。肿痛便秘者,清凉饮。如此而仍痛者,瘀血凝滞也,活命饮。既用此药而不消,则内欲作脓也,用托里消毒散。若脓出而痛不减者,毒未解也,亦用前药。若脓出而反加痛,及脓水清稀者,气血虚也,用参 托里散。若食少体倦者,脾气虚也,用五味异功散加当归、柴胡、升麻。哺热内热者,脾血虚也,用四君、当归、丹皮。如有他症,当随症治之。! U' }7 h' y; ^
  一小儿患此,漫肿微痛,肉色不变,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚而食积内热也。用五味异功散加升麻、当归,及如圣饼,其肿渐消;又用托里散而愈。
4 r$ y8 z( l. B2 \2 Y+ J  一小儿患此,肿痛寒热,活命饮未二服肿痛顿止,用托里散、如圣饼,而肿渐消,又用神效散及托里消毒散,数剂而痊。
8 R4 G. z$ R$ F8 V' t  一小儿患之,内溃作渴,饮食少思,属元气虚弱,先用托里消毒散,四剂脓溃,而发热恶寒,肢体倦怠,此邪气去而真气虚也。用八珍、升麻补之稍愈,又用托里散、异功散,间服而痊。
4 [6 t! m4 T' e' x; |' \  一小儿腹疮,大便秘结,发热饮冷,此热蓄于里也,用内疏黄连汤一剂,大便通而痛止;又用清热消毒散,内热退而疮愈。
( t9 l) t; R1 a0 h  一小儿腹患疮,敷寒凉之药,其肿益甚,腹中阴痛,手足并冷,此阳气虚寒之症也,余用回阳汤、抑阴散,而肿渐消,毒渐散;又用托里散而敛。
% y1 A( O. _3 ~8 Y  一小儿患此,脓成不溃,面色黄白,恶心少食,发热恶寒,大便不实,此脾胃虚弱也,先用六君、升麻、柴胡,诸症渐退,饮食渐进;又朝用益气汤,夕用异功散而溃,又用八珍汤而愈。
0 s6 F+ X+ n5 W  一小儿腹中作痛,肉色不变三月矣,诊其脉滑数而有力,此腹痈内溃也,用托里散,大便出脓甚多,乃用薏苡仁汤及托里散而愈。
' L) U- P$ {8 q, G3 F  一小儿小腹赤肿,服流气败毒等药,肉色如故,食少体倦,余谓此肝脾气血虚而药伤之也,用六君、肉桂,及葱熨之法,饮食渐进,其肿渐消,又佐以八珍汤而愈。
/ K$ u, x$ U# n# ^6 Z  一小儿患此而溃,肿不消,恪服败毒之药,饮食少思,脓清发热,余谓脾胃之气复伤,不信,仍行气清热,肿痛益甚,服消导化痰之药,腹胀作泻,余先用异功散加升麻、柴胡、木香,佐以二神丸,二十余剂,诸症渐愈;乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复;却用八珍汤,内芍药炒黄数剂,改用托里散而愈。次年,因劳心发热作渴,用当归补血汤而安。毕姻后,寒热往来,患处作痒,用十全大补汤、六味地黄丸而愈。
. `  r7 d0 p* L
0 T) ?; i* L* K* j2 M4 K% e  四君子汤
6 d  y- t2 A( \9 V  ~5 y( F. e- @  {  (加陈皮、半夏,即六君子汤) 治脾胃虚弱,或因寒凉伤胃,致肿不能消,或溃而不能敛者,但以此药温补脾胃,诸症自退。如误用攻伐,则七恶随至矣。若脾胃气虚,疮口出血,或吐血便血,则加当归,脾胃充健,则血自归经。若脾虚血弱不生肌,或晡热内热者,更加熟地黄,不可投四物沉阴之剂,能伤脾胃也。若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄者,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,亦因脾虚不能生肺而然也,最宜用之。  @% ^0 Z3 m' V+ v4 J
  人参 白术(炒) 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎
3 f. H: C! |: p1 A! ~% M7 R  清胃散
, r% \& w) A# D, j( O# j  治脾胃有热生疮,或胃火牙痛,或连头面。
+ m, t7 B& O" U  升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连(炒) 当归(各三分)上水煎服,加柴胡、山栀即加味清胃散。% c  [3 A+ C3 O8 P

9 w2 f5 S7 \) b- _  {  六君子汤) G9 g% C4 [& Z5 _' a4 P
  治疮疡,脾胃虚弱,肿痛不消,或不溃敛,宜用此药,以壮营气,诸症自愈。即四君加半夏、陈皮。, G8 \: d9 F* q  `' M+ L( @# S
" g' D; Y( H2 o$ p
  清凉饮
/ b8 o) w7 d' u( M  治疮疡,脾胃实热,烦躁饮食, 痛脉实,大便秘结,小便赤涩。
; c$ w/ p! s0 G4 s: ^  赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。
" |3 F& v$ X6 ?( H+ R) O/ n) ]! G
8 x! I* F/ j5 ], ~# P7 x  当归补血汤1 U" `. v* ^: z2 f7 G
  治疮疡,肌热面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚脉也。误服白虎汤必死。(方见发热不止); ?# m0 U9 x9 w  U. N4 ~/ [
  益气养荣汤
8 c( a- j6 r/ q' e/ S  治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问坚软赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者。(方见鹤膝风)/ b" P- E" c- Q# I" ]. K
  十全大补汤% h- S# C6 j1 C3 q
  治诸疮,血气虚不能溃腐收敛;或脓出,发热恶寒,汗出烦眩,口眼歪斜;或肌瘦少食,发热口干等症,须多服之为善。(方见便痈)
; @1 `$ G5 r! {; C  p( z9 u8 I  参 托里散! w5 _5 b' H6 f/ I8 ~
  (方见痘痈)' k; U$ T- d7 s
  补中益气汤; {1 }2 k8 I. \3 g! |' t
  (方见肌肉不止)9 Y+ d$ k# i7 c* b- a0 p
  托里消毒散
2 U9 F& b! x* E4 t* G# P) d+ i
: c$ `. t* L) H1 K  托里散
4 _5 ~7 a* V6 {" Z) R: {  (二方见热毒疮疡)
4 i4 L, R' q( e" y/ m& K. f/ ^1 d5 b  五味异功散' A+ a# Q: h$ U/ [
  (方见用败毒之药)/ @. ]- K) Y$ g( @+ m
  如圣饼
! l6 Y- o/ q* f9 Q  (方见流注)
0 I; i4 d& }0 @. M+ ?9 B$ |  神效散1 s8 v0 h/ Q+ |" C! [) |
  (方见胎毒发丹)
: ~! |2 e: P  C( B2 l# G  _  八珍汤: E0 r- g1 j3 \$ V* I
  (方见发热不止)0 i9 z. g" {  ~
  卷十三
3 P" I: a8 v+ {' z  臀痈
* S2 q8 f8 _/ B, h  臀痈,属膀胱经湿热,或禀赋阴虚。若肿硬作痛,用内托羌活汤。微肿微痛,用托里消毒散。若初起大痛,或五日之间,似消不消,似溃不溃者,先用仙方活命饮,后用托里消毒散。若已溃,食少体倦,疮不生肌,脾胃虚弱者,用五味异功散加柴胡、升麻。禀赋阴虚,小便数而不敛者,加减八味丸。气虚,久不生肌收口,用豆豉饼及补中益气汤,培养元气。若用解热攻毒,及敷围寒冷之剂,则气血受伤,必成败症矣。! X* E" w- b% {' |1 D1 x
  一小儿患此,肿硬不赤旬余矣,面赤痿黄,饮食少进,此脾气虚弱也,先用异功散,饮食渐进,漫肿渐消,乃用托里散,少加肉桂而溃,又用八珍汤而敛。
+ W1 \# l1 M( n' h  一小儿患此,久不收敛,四围微黯,疮口黑色,脓水清稀,寒热晡热,脉浮而数,两寸按之如无,此阳气虚而阴血弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散,半载而愈。8 S6 \3 A9 M9 @# S- s% N
  一小儿臀疮溃而不敛,面色时赤,此禀肝肾阴虚,朝用八珍汤加五味子,夕用加减八味丸,诸症渐退。又用托里散,间服而愈。, |4 E' G( i- P. R1 ^
  一小儿臀疮,久不收敛,肢体倦怠,晡热作渴,此禀足三阴虚也,用五味异功散、加减八味丸渐愈,又用托里散而敛。2 {% J. X# W8 W
  一小儿臀痈,久不生肌,面色痿黄,仍欲败毒以收敛。余曰:脾主肌肉,腱健则肉生。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散及葱熨法,脾气壮肌肉生而愈。
: g4 a/ i% s" V* y  一小儿肿硬不消,肉色不变,此脾胃之气虚怯,不能运及患处耳,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,以接虚怯之气,月余而消。其时同患是症,外敷寒凉之药,内服犀角丸者,无不受害。# t, `- ^1 [" b% t2 H' P
  一小儿十五岁,久不愈,发热体瘦,面白嗳气,恪服消食清热药等,余谓心火虚而脾气弱也,先用八味丸为主,佐以六君子汤、补中益气汤寻愈。毕姻后,臀间患疽,漫肿坚硬,肉色不变,手足时冷,脉浮大,按之微细,两尺为甚,先用八味丸料四剂,又用十全大补汤,患处色正而消。% W7 D  [5 E& [, I

) b8 d) U  S  y  内托羌活汤; O2 g' b# Q- I. R2 M
  治尻肾生痈,坚硬肿痛。
. v/ n! t' a, Q* D6 u  羌活 黄柏(酒制。各一钱) 防风 本 当归尾(各五分) 肉桂 连翘 甘草(炙) 苍术 陈皮(各三分)黄 (八分)上作二剂,水一杯煎,空心服。
7 h, j. Q- a+ N0 `6 i$ H& g1 O; T8 A: v% M% A& N
  仙方活命饮
7 L9 |( r0 F9 B5 K5 K; r. i/ ?& x! c+ G6 c' e  @1 d
  托里消毒散. F& v; c* V# m! b% u
3 k% n0 C' c6 |# w8 Z$ H
  托里散
2 D0 y6 i/ \8 r: L9 V  C  (三方见热毒疮疡)
$ `1 V0 ~9 M$ Q1 N0 f4 Q* h  神效解毒散
& ^$ r9 ]" t: \# F3 I5 `  (方见臂痈)3 q8 p6 ~0 u: T. t; B. I
  加味八味丸
# m# C2 l+ _0 C* N: Z# R8 [( Z  (方见作渴)7 n. C. X- E+ @5 E" s
  八珍汤
7 M8 X. q! G1 t  w" c/ \' _: s1 X  (方见发热不止)- z4 h% L5 c. P* \0 ]+ G9 w
  葱熨法
5 b4 B/ m  U! c- f& |0 h  (方见流注)
; }1 |/ m7 b/ V# \  卷十三( B  F2 c% U0 ?* V1 i
  腿痈" V3 L' T% Q: [7 _
  腿痈之症,所主之经不同,而所治之法亦异。发于内侧者,属肝脾二经;发于外侧者,属胆胃二经;漫肿坚硬者,元气虚弱也,用内补黄 汤。肿势高 者,元气未虚也,用内托柴胡黄 汤,外并用隔蒜熨法。若瘀血凝结而不消,或不作脓者,用活命饮。血气虚弱而不能溃,及不生肌肉者,用托里散。此其梗概云尔。
4 {8 ?- [$ b: s7 @  一小儿内 肿痛,恶寒发热,此属肝胆经分,乃用神效解毒散加柴胡、白芷二剂,漫肿顿消,惟中央一块尚肿,又二剂而成脓,以托里消毒散,溃脓而愈。
. B5 i# u; X% d  d3 V! Z: \  一小儿腿内侧前 患毒,溃后肿硬,色黯脓清不敛,面色青黄,此脾虚肝旺,兼寒邪袭于患处也,当壮元气为主,先用异功散加柴胡、升麻及葱熨法,脾气渐复,患处渐愈,佐以八珍汤、豆豉饼而愈。4 Q. W6 G7 a( H4 }& r0 F0 |/ Y
  一小儿腿内 赤,大肿发热,此血热内郁,而欲为脓耳,当先杀其大势,用隔蒜灸法,灼艾试蒜热移患处二十余炷,痛始减,再三十余炷,肿渐消;又用仙方活命饮,疮头出水而愈。
9 j& P4 B: B# p8 |! }1 \4 T- Q  一小儿腿内侧患此,脓内溃,恶心倦怠,面色萎黄,右关脉弦大,按之微细,此脾胃虚弱,肝木所乘也,先用六君、升麻、柴胡,四剂元气渐复,乃佐以托里散而愈。
+ a; u: Q; O# x! q% r  一小儿腿外侧痛肿,肉色如故。用托里消毒散,二剂而肿始赤,又四剂而肿赤亦退,又六剂溃而脓出清稀,食少体倦;用异功散加芎、归,仍用托里散,补其元气而愈。
& R# M, ~; b. D/ a) g' Y  一小儿漫肿坚硬,肉色不变,此阳气虚而不能成脓也,用托里散、如圣饼,肿起色赤;用托里消毒散,而脓成针之;用八珍汤加肉桂渐愈。因伤食吐泻,患处夭白,饮食少思,先用六君、干姜,次用八珍汤及葱熨法而愈。
' O% o8 F/ d5 s0 s* _' T  一小儿患此,久不愈,脓水清稀,面色痿黄,腹大青筋,此脾气虚而肝所侮也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气稍复,乃佐以四味肥儿丸,及葱熨之法,两月余而愈。7 o- @1 {& g  J# {& Y+ s! f& Q. V
  一小儿腿外 肿一块,服消毒之药,其肿益甚,肢体羸瘦,饮食少思,更加作痛。余曰:先肿而后痛者,形伤气也,先痛而后肿者,气伤形也,当补接阳气。不信,仍投疏泄之药,后果殁。《机要》云:荣卫之气充满,抑遏不能行,故闭塞气血,腐而为痈者,当泄之,以夺盛热之气。若人饮食疏,精神衰,气血弱,肌肉消薄,故荣卫之气短促而涩滞,故寒搏腠理,闭郁而为痈者,当补之以接虚怯之气。信矣!
. m" w, s* l3 I0 }* e  四味肥儿丸
0 t, a; w5 D2 ~, b* d; o/ ]  治肝脾不和,患疮疡久不愈,或兼疳症,腹胀作泻;或食积脾疳,发热瘦怯,遍身生疮。  |9 r' c! Z# ~" y% m$ V4 u% e( n
  黄连(炒) 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。
6 e& U, N5 P7 o# w2 F5 N% Q' g& C& E% Q. g
  附子饼9 I6 ]5 r8 q2 `. B+ W7 p
  治溃疡,气虚不能收敛,或风邪所袭,气血不能运于疮口,以致不能收敛者。用炮附子去皮脐,研末,以唾津和为饼,置疮口上,将艾壮于饼上灸之,每日灸数壮,但令微热,勿至热痛,如饼炙干,用唾津再和灸之,以疮口活润为度。3 n* [( B8 l# k, {) q/ z
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  六君子汤6 y4 \( S5 r9 x4 `5 K
  治疮疡,因脾气虚弱,不能生肌,以致疮口不敛。若脾气既充,而疮口不能生肌肉者,此寒邪所袭也,更用豆豉饼或附子饼熨之。
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% _7 {1 e- p. E  仙方活命饮+ j! B+ a; _3 G* c1 E

0 T$ L0 V/ M' d  托里消毒散
" M# b/ W' T0 t2 U! Y/ `9 V; R6 c) `  (二方见热毒疮疡)
6 \9 P3 A" Z5 f* w( h) `  葱熨法
2 T  z0 X' k  u6 F' {# L9 ^8 [# Z
3 C5 Z/ l! S# N7 ~/ ?2 Q  V7 f  如圣饼& R! V6 V7 D" \2 i2 v: |' [
  (二方见流注)! a. H6 e2 m. I0 b, X6 d
  内托羌活汤
8 @3 w, R6 M3 M* B* }! |8 a  (方见臀痈)- p" |2 {9 {: K3 B( F
  五味异功散, {' n& s* ^2 K$ W! J/ J2 M4 R
  (方见用败毒之药)( b5 I# h5 O% l) e' B
  附子饼
8 |$ i3 p1 @# E# `$ C, b0 }* a  (方见腹痈)
. K9 y; `( [6 I1 M( y6 Q' F, ]  十全大补汤
* t) p3 f3 ^! v; M5 k  (方见便痈)
$ i) ]! O7 m/ P' Q( I0 i  补中益气汤5 R5 c% I$ Z& K3 s0 d: V
  (方见肌肉不生): I5 f! i4 n; Q8 i
  八珍汤
/ a2 d9 ]0 M' {) y7 m  (即四君、四物)
+ d; \% L$ \) v  豆豉饼
& k, h% f2 `  b2 q  L3 n' W! Y: N  (方见腋痈)
9 I" b: w$ S3 |; O+ P  卷十三" `- D- b2 A. O7 _
  鹤膝风
- j$ M1 W( J% r! i3 h  鹤膝风者,其腿渐细,其膝愈粗,状如鹤膝,是以名之。此因禀肾经不足,外邪所乘而患之,初则膝内作痛,外色不变,伸屈艰难。若一二月间, 肿色赤而作脓者,可治;肿硬色白而不作脓者,难治。初起者,用大防风汤为主,佐以益气养荣汤。脓成者,用补中益气汤为主,佐以大防风汤,切勿用十宣、流气等药。若不溃不敛,或发热等症者,须调补脾胃为善,否则必变败症矣。
6 O9 F! P5 Z) K/ I( h  一小儿九岁,患此作痛,用葱熨法及大防风汤,肿起色赤,用仙方活命饮、补中益气汤间服,肿渐消;又以独活寄生汤与补中益气汤间服;二三日,用葱熨一次,至两月余而消。- O' _4 }: V+ C5 ]5 N5 Z
  一小儿患此,大溃不敛,体倦食少,口干发热,日晡尤甚,此脾气虚甚也,用补中益气汤五剂,以补元气,乃用大防风汤一剂,以治其疮,如是月余,诸症悉退,遂用十全大补汤,佐以大防风汤而敛。
0 B; Z0 C' _, W, g  一小儿患此,溃而不敛,不时寒热,小便赤涩,此血气虚也,用十全大补汤加麦门冬、五味,诸症顿退,乃去桂,令常服;佐以和血定痛丸而愈。+ v( s/ p7 m( ?) M# k! ]
  一女子左腿作痛,服流气饮之类,左膝肿硬,头晕吐痰,余谓此鹤膝风也,其脉弦数而无力,乃禀赋肝脾肾三经之症,此形气病气俱虚者,当先调脾胃为主。不信,仍攻邪气,诸症蜂起,余先用五味异功散加升麻、干姜、肉桂,脾气稍健,又用异功散、八珍汤而溃;却间服大防风汤、地黄丸而痊。
; u; x9 x( w0 ?( `  一小儿两膝渐肿,敷服皆消毒之药,足颈赤肿,此禀父肾气不足,用地黄丸、八珍汤而消。若用流气、败毒等药,必致不起。6 W+ U7 ?* w" u: r

7 Y6 P- h. R4 |' P  大防风汤' r$ |5 h+ K4 U2 w" W* o+ X
  治鹤膝风,肿痛不消,或溃而不敛。. y# ^* D# m3 Z3 c  w
  附子(炮) 牛膝(酒炒。各一钱) 白术 羌活 人参 防风(各二钱) 杜仲(去皮姜制) 川芎 肉桂(去皮) 黄 (炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(一钱)上每服三五钱,水煎,仍量儿大小用之。' q2 \( j, ~/ [9 s' |

1 B# ]. @# T; E# }  益气养荣汤6 r/ w9 R( H5 _
  治气血虚弱,四肢颈项等处患肿,不问肿溃,日久不敛,俱宜服之。: p9 ]; r. d  \, e# G8 F3 b
  人参 茯苓 陈皮 贝母 香附(炒) 当归(酒洗) 川芎 黄(炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱) 甘草(炙) 桔梗(各五分) 白术(炒) 柴胡(六分)上每服二三钱,姜水煎。
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  独活寄生汤
* F5 H/ `' T0 G& p3 S4 Y6 Z5 |+ S  独活 桑寄生 杜仲(炒) 细辛 牛膝(酒炒去土) 秦艽 茯苓 白芍药 桂心 川芎 防风 甘草人参 熟地黄 当归(各等分)上每服二三钱,水煎,空心,乳母同服。4 n  k+ G3 c8 q
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  八珍汤8 L1 }# ~' f. F& Y; U& j: n8 l% E% L
  (方见发热不止)
8 P' Y6 k3 t( F: ~  T3 y5 i  十全大补汤
. X; x! Z4 I7 D+ a4 E  ]  (方见便痈)* ?" N& x% n2 E8 ~5 M) x
  补中益气汤
! e8 K! y$ [( m" w0 T% F3 O  (方见肌肉不生)
* N7 D6 R( D9 ?' f3 h  和血定痛丸1 ~8 h* H& |5 v* T+ O1 t" p
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  葱熨法
; J) E6 `5 G2 l/ f$ s, I; Z+ y  (二方见流注)
# \+ T0 m0 W7 E) m9 G) J* c  卷十四9 E. W& Q- X6 t; f* A1 O
  肺痈肺痿
0 U' A! I; r2 v- I4 v  齐氏云:肺痈肺痿,因脾肺气虚,腠理不密,外邪所乘;或母食辛辣浓味,遗热于儿;或儿有病过于汗下,内亡津液,虚火烁肺;或服克伐之药,亏损脾胃,不能生肺金。其症恶风咳嗽,鼻塞项强,呼吸不利,甚则四肢微肿,咳唾脓血。若吐臭秽,胸中隐痛,脉数而实者为肺痈;咳唾涎沫,脉数而虚者为肺痿。恶寒喘嗽者,寒邪内蕴也,小青龙汤。' l0 [  [* |3 R' F
  咳唾脓秽者,肺痈内溃也,桔梗汤。窃谓前症若喘咳短气者,脾胃气虚也,五味异功散。咳唾脓痰,左尺脉数而无力者,肾气虚也,六味地黄丸。咳唾脓痰,右关脉数而无力者,脾气虚也,七味白术散。若发热喘嗽,唾脓不食者,脾肺虚甚也,难治。大要补脾肺、滋肾水为善。仍审五脏相胜,乳母七情。后症仿此。. h8 M& [( c4 z- k
  一小儿感冒停食吐泻,用疏利之剂,咳嗽脓血,此中气复伤而变肺痈也,用桔梗汤而愈。后咳嗽吐血,仍用前药,佐以异功散而痊。8 }1 Y, `7 h7 j: W7 M9 Q, J
  一小儿停食,服泻药而变肺痈,余先用异功散以救脾肺,次用桔梗汤以治肺痈而瘥。
+ p5 F1 h% Y% h6 g  一小儿停食,服克伐之药,唾痰腥气,面赤气喘,此元气复伤而成肺痈也,用桔梗汤,脓痰顿止。翌日喘甚,此脾气虚而不能生肺也,用异功散加杏仁、百合而愈。后小便涩滞,服八正散,小便愈涩,咳嗽吐痰,面赤盗汗,余谓肺气虚热,前药亏损真阴,虚火烁肺金而然。用异功散以补脾土,地黄丸以滋肾水,遂愈。+ `" f- c  `1 D  s! H5 S  L
  一小儿肺痈,愈后咳嗽,面色白或痿黄,手足冷,小便频,此因脾虚不能生金也,服参苏饮之类,自汗盗汗,昏愦发搐,遗尿下气,手足如冰,面色青白,此阳气脱而虚寒也,用人参一两、干姜二钱、大枣五枚,米泔煎沸,先灌一杯,将熟又灌二杯,连用二剂而苏。更朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。
) C4 s- T% H) u, W" L  一小儿十五岁,因劳伤元气而咳嗽,误用表散之剂,复伤肺气成痈,咳嗽脓血,用桔梗汤为主,佐以异功散,脓渐少,专用异功散,脓止而愈。后因书课过劳,自汗时嗽,服外感药,咳嗽益甚,胸膈痞满,呼吸不利。余谓脾肺之气虚甚而然,用参 补脾汤而痊。7 s0 k# W$ u4 f
  一小儿咳嗽,服参苏饮而益甚,右寸之关脉浮散,余谓:此风伤皮毛,热伤血脉,血气羁留蕴结于肺而成痈也。不信,乃服表散,唾咳脓血。余曰:此因肺虚不能摄气,脾虚不能摄涎耳,当补脾土以生肺金。又不信,果殁。( S% x# D/ K5 I& {7 _1 Y# F( q
  一小儿感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,余用桔梗汤而愈。后元气未复,大便似痢,或用芩、连、枳实之类,变慢脾风而卒。& D5 H1 m( _$ P1 O! K* I

5 K  P9 Z( s& }( K$ z4 s3 ]  小青龙汤4 K& ~9 l! J* X2 F1 `" F2 f5 q
  治伤风冒寒,咳嗽喘急,肺胀胸满,鼻塞流涕,或干呕热咳,或作喝,或作噎,或小便不利,或小腹胀满。(此仲景之法,审有是症,用之及时,殊有良验。)麻黄(去节) 赤芍药 半夏(各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两杵)附子(二钱,脉浮不用)上每服二钱,水煎。
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* M+ @, q9 g0 S  桔梗汤
) c/ S0 l; L& [% r+ c+ }2 f) p8 ]3 `  治咳嗽脓血腥秽,已成痈症。5 P. t6 v! j5 Q: P
  桔梗(炒) 贝母(去心) 知母(炒) 桑白皮(炒) 枳壳(各二钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(炒,五分) 当归 黄 (炒。各一钱) 五味子(杵炒) 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 甜葶苈(炒,五分)上每服二三钱,水煎。
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: t! S6 }8 r: X- J) ^1 S* t2 C  升麻汤
1 C9 D8 I/ [* F0 s8 s$ t* C  治肺痈,脓血秽臭,胸乳皆痛。+ t+ k8 r7 q7 q$ Q9 r- E( g. i
  升麻 桔梗(炒) 薏苡仁 地榆 条芩(炒) 牡丹皮 芍药(炒) 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎。
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6 U  R2 t6 X- m  T/ R8 c  排脓散
; u, V9 H: u1 {' j- [  治肺痈,此方排脓补肺。+ m9 v) v& R4 g- ^/ y! K- e" T
  黄 (盐水拌炒) 白芷 人参 五味子(炒研碎。各等分)上为末,每服一二钱,蜜汤调下。7 E. `8 V$ t& }0 S6 b; N+ g1 d

. `$ ^; l7 U3 F( P: m5 r7 @  射干汤
7 _' D8 U  X. C7 u. I  治胃脘痈吐脓血。* F) ?) m7 ~6 S+ N6 `
  射干(去毛) 栀子仁 赤茯苓 升麻 赤芍药(一两三钱) 白术(五钱)上每服三五钱,水煎,入地黄汁少许,再煎服。
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  人参平肺散
9 l- ]/ {) p- l. @3 g  治心火克肺金,传为肺痈,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。- o0 }1 R3 l8 \5 f8 h6 ^
  人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母(炒,七分) 五味子 青皮 天门冬(去心,四分) 桑白皮(炒,一钱)上每服二三钱。9 f; u+ b$ M' S

6 d& U' d6 X6 o! f, j! z: @$ d  参 补脾汤, J6 N  l" q0 e. }5 ~& U
  治肺痈,脾气亏损,咳吐脓涎,或中满不食,必服此药,补脾土以生肺金,否则不治。' g* R* ~* u1 {, l
  人参 白术(各二钱) 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 黄 (炒,二钱五分) 升麻(三分) 麦门冬(七分)五味子(杵,四分) 桔梗(炒,六分) 甘草(炙,五分)上作三服,姜枣水煎。3 N( q" T4 O3 R2 V& r' c/ |

6 u8 m9 j* O$ a  人参补肺汤
3 F& ^" f+ {1 h  B  治肺症咳喘短气,或肾水不足,虚火上炎,痰涎壅盛,或吐脓血发热,小便短涩。
& l) C# f$ Y1 n6 G6 O) K$ k% o# w  人参 黄 (炒) 白术 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 山茱萸 干山药 五味子(杵) 麦门冬(去心)甘草(炙) 熟地黄(自制) 牡丹皮(各五分)上每服五钱,水煎服。' x- U2 a. J) G8 N, Y; G  D& g
( F. `0 m6 ~* e+ x4 t2 u! B- f& G) N
  五味异功散
1 x- Q- [9 m7 _; O3 R" \  (方见用败毒之药)! X, O9 _. S& \( e! E) E
  七味白术散
4 g/ `- K6 i9 n" l  (方见发热不止)
# P( v6 n  {! L! `/ v  卷十四
+ L" t1 r) i& D6 `( t# N  肠痈; H! ?. i# S  m' f6 H
  张仲景云:肠痈之症,因饮食积热,或母食辛热之物所致,小腹按之则痛,小便数似淋,腹急恶寒,身皮甲错,或自汗恶寒。若脉迟紧未有脓者,用仙方活命饮,以解其毒。脉洪数已有脓者,服太乙膏,以下其脓。小腹疼痛,小便不利者,脓壅滞也,牡丹皮散主之。窃谓:经云:肠痈为病不可惊,惊则肠断而死。故坐卧转侧之间,须令徐缓,时少饮薄粥,及用八珍汤,固其元气,静养调理,庶可保也。" F8 L% @& i* i! C0 U
  一小儿小腹作痛,小便如淋,身皮甲错,此肠痈也,脓已成,用薏苡仁汤、排脓散而痊。
; o/ t' N! y* d' b+ z3 r  一小儿腹中作痛,时或汗出,身皮甲错,小便如淋,脉滑数,脓已成也,用大黄汤一剂,下脓甚多,又用薏苡仁汤而痊。0 P  m4 i) Z4 i% h
  一小儿小腹胀痛,脉浮数,按之迟紧,不时畏寒,大便或欲去而不去,小便频而短,此为肠痈,但脓未成耳。不信,或作痢症,恪用清热分利之剂,诸症蜂起而殁。8 u$ B3 w7 t3 O: K
  一小儿停食腹胀痛,二便不利,服草果、良姜之类,更加发热作渴,脉洪大而数。余曰:此饮食滞而蕴热,将成脓矣,前药非其治也。不信,仍服之,腹发赤晕,大便下脓而殁。
# s) }3 A+ D# s/ m" y; V  一小儿患肠痈,先用太乙膏,后服牡丹皮散下脓而愈。后因跌,腹内作痛,遍身皆赤,良久身黯而殁,盖肠断故也。' w; r0 x; G) @

6 s+ Q/ @6 a* v: j- K6 |  大黄汤$ n7 R& p, G2 E6 a& E5 k% |. [
  治肠痈,小腹坚肿,按之则痛,肉色如常。或 赤微肿,小便频数,汗出憎寒,脉迟紧,脓未成也,急服之。
/ {& D. D7 V7 U" T; j4 [2 n- U  大黄(炒) 朴硝(各二钱) 牡丹皮 栝蒌仁 桃仁(去皮尖。各二钱)上每服二三钱,水煎。
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  薏苡仁汤1 ^2 u) m. o8 W1 v  W
  治肠痈,腹中痛,烦躁不安,或胀满不食,小便涩滞。, s& A+ f" n# L% W' ^
  薏苡仁 牡丹皮 桃仁(各三两) 栝蒌仁(四两)上每服四钱,水煎。
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  桃仁汤. f; P2 J/ i4 s9 h
  治肠痈,腹中痛,烦躁不安,壅痛,大便闭涩。亦有绕脐生疮者,但用此药无妨。+ s) q# ^8 [* k/ l# M$ m
  桃仁 大黄(炒) 牡丹皮 芒硝 犀角(镑) 冬瓜仁(研。各二钱)上水煎,入犀角末服。
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* p8 O9 T) J, k+ e) f  牡丹皮散  T2 N( M, {9 t: h% H& u2 |- U* W
  治肠痈,腹濡而痛,时下脓汁或下血。
3 m! h6 ^" m9 f1 @  牡丹皮 人参 天麻 白茯苓 黄 (炒) 薏苡仁 桃仁 白芷(炒) 当归 川芎 官桂 甘草(各五分) 木香(二分)上每服三五钱。  p9 n7 ^. J2 W; S# @. j% q

) e1 @  ~9 S0 c# ?8 ^" @  仙方活命饮& M8 z3 m0 a# Q+ a
  (方见热毒疮疡), {- k# m# l! {* S8 Y) ?
  太乙膏
- I7 d' g% a5 E% f  (方见跌扑外伤)
0 S. H& x7 |. @+ e4 C* O  八珍汤: Q5 R) O7 J, m6 n4 M1 R8 Q
  (方见发热不止)) b$ w5 n3 _4 I5 A$ X% o
  卷十四$ H( [. P% K2 g8 T8 _* W
  痔疮! s6 r& g( f2 H* }! E3 L0 n
  痔疮之症,或因禀受胎毒,或膏粱食积,或母食炙 浓味所致。肿痛者湿热,作痒者风热,便闭者火盛,脓溃者血热。湿热,加味槐花散。风热,秦艽苍术汤。便秘,清燥汤。脓溃,黄 汤。熏洗则用葱汤、槐角、五倍子等药,或真蒲黄以猪脂调敷,如有兼变之症,参各门治之。) \3 a; K% f8 ?/ ]+ D8 A0 U& @
  一小儿患痔,赤肿作痛,用黄连解毒汤而痛止,又用托里清肝散,及加味槐角丸而疮愈。
8 u" B" w' e0 \9 M  f# T  y  一小儿因饮食停滞,发热患痔,大便不利,肿痛寒热,不时发搐,此脾气伤而肝乘之也,先用保和丸末二钱,以柴胡、山栀汤调服,食消搐止;又用四味肥儿丸,数服而愈。: M8 u8 ]# s! k2 H* k5 R# u
  一小儿十二岁,不戒浓味醇酒,不时作痛,或大便秘结,小便涩滞,用龙胆泻肝汤治之而安。后饮烧酒,前症复发,遍身色赤烦躁,饮冷醋半钟,赤热悉退,肿痛顿减。
0 d9 \; b1 |. @1 O% B; U  一小儿因乳母食炙 之物,肛门肿痛。用清胃散母子并服,子又服四味肥儿丸而愈。后因乳母恚怒,胸胁作痛,频饮糖酒,儿病复作发搐,母先服加味小柴胡汤二剂,次服加味逍遥散,儿服四味肥儿丸而愈。/ k, K& E0 i1 i6 t  C
  一小儿肛门肿痛,大便不通,服大黄之药,肿痛益甚,虚症并作,仍欲攻疮。余曰:此因脾气复伤而然也,用异功散加升麻、柴胡为主,佐以加味槐角丸,肿痛渐退;又用黄连解毒汤而出脓;用秦艽苍术汤而疮愈。: o2 p7 C) `' T* ^* P+ }( J
  一小儿肛门肿痛,发热饮水,口鼻气热,此脾肺经实热,先用泻黄散二服而热退,又用枳壳散而痛止,用金银花散而肿痛消。后母食膏粱,儿患复作,母用清胃散而肿痛消。) B3 `3 g1 C, j2 ], b0 J) I
  一小儿误吞信石,遍身发赤,呕吐烦渴,肛门肿痛,便秘饮冷,服冷米醋一钟,赤晕立消,肿痛顿止;又用黄连解毒汤、金银花而愈。. }0 [* D3 x2 v
  一小儿痔疮,不时肿痛,服加味槐角丸而愈。至十四而复作,发热体倦,肛门坚肿,用地黄丸、八珍汤,坚肿渐消,血气渐愈。或间止药饵,劳役不节,诸症仍作,用前药随愈。毕姻后,肛门肿溃而串臀,用补中汤、地黄丸,臀间渐愈。
- N# E2 ]9 H& i  或用追蚀等药,坚核虽消,痛伤元气,疮口不合,余用八珍汤、地黄丸,两月而敛。后不守禁忌,又且攻毒,以致屡发,元气日虚而殁。古人云:善服药不若善保养。信夫!  o9 b" ]" B; O# R. @/ w$ F& _( o: J. Y
  苦参散
0 g5 y% Y' W6 L& w  治痔疮肿痛发热。
$ b9 V; z: T* M/ A& p4 Y  枳壳(麸炒) 黄连 大黄 甘草 荆芥 苦参 赤芍药 黄芩上水煎熏洗。
" D9 x4 v0 t; V% I' f
7 M" l$ c: k) L' l' `: r  加味槐花散" l# @1 {+ ~# G1 `+ E* t9 a) X6 t
  治肠风下血,痔疮肿痛,发热便秘。
" a( g0 i. T  i( M  槐花 熟地黄 白术 青皮 荆芥穗 川芎(各二钱) 当归身 升麻(各四分) 枳壳(麸炒,五分)上水煎服。
9 i% J/ a$ k  ?7 O) k, V* D  b
. Q+ C# j2 t  c9 S- g. d3 U6 `  秦艽苍术汤. ?$ c7 |# q0 z2 J  e: Y  x
  治痔疮,大便坚硬,小便频数,内热作渴。
: ^+ G* H1 g3 N; D" Q3 O  秦艽 苍术(各五分) 泽泻 防风 桃仁 皂角子仁(炒) 当归尾 黄柏 山栀(炒。各三分)上作二剂,水煎服。1 ~" a9 Q+ [" b

* }+ Q+ u; U/ A! p% X  清燥汤
" j" N6 o5 I1 a7 l& i% n/ r3 }  治大肠风热血燥,秘结不通,痔疮等症。
. Y  D% ^2 p' `) j. w  生地黄 山栀 麻子仁(研。各五分) 黄芩 川芎 羌活 黄柏 郁李仁 芍药 当归尾 甘草(各四分) 泽泻(二分)上水煎服。- I- k  r5 o' }. i5 _

$ z7 B7 P) o( O( c9 S  黄 散
$ D" Y, p4 a/ Q4 u' E  治痔疮,并一切溃疡,虚弱发热。
/ e4 g5 j3 M4 k- d" {7 A  茯苓 黄 (炒) 当归 川芎 白芍药 白芷(各五分) 升麻 山栀(炒。各二分)上水煎服。
1 h5 O9 |+ c* K4 R
5 z9 r8 k  `$ K& e8 _$ h  枳壳散
/ r. Z. }& W+ G  [$ v: O* Y: f  治痔疮肿痛或下血。
* h5 w2 R/ I3 G; G4 q  枳壳(去穣,麸炒) 槐花 荆芥 皂角子仁(炒) 皮(炙。各等分)上为末,每服一钱,滚汤下,作丸亦可。! |7 l" Z* T: ?& L

% E6 [9 T" s8 |6 H( N  加味槐角丸6 O+ D; k$ ?2 F) k7 r
  治症同前。$ v! ^. V) j" X: o: g- E9 e6 L2 I
  槐角(炒) 枳壳(麸炒) 当归 黄芩 皂角仁(炒) 皮(炙) 秦艽 白芷(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服,或蜜丸,量儿大小服。8 [) ]- Z8 k: q; Y" }
+ s! x) l/ V" h" E5 _/ l
  又方. Y2 c. b( D& e
  治痔痛不可忍者。
6 G- D/ S9 o" y7 [- k  u/ Q  羊胆(一个) 冰片(五分)上以冰片为末,羊胆涂之。! X. w) r* ^: z& h

. G( H/ o) p  C: k  丹石散
/ p  W0 p' }. c1 V. s' G  治痔疮热痛如神。8 {3 S5 {7 v  o/ ]+ q5 ]1 b. j
  黄丹 滑石(各等分)上为末,新汲水调涂,日三五次。; C  O# K) C& E& U3 \; Z; F) l

. E5 N# J# T6 M  胜雪膏4 e0 j! f+ u  e5 U$ s1 a! A, K5 e
  治痔疮热痛不可忍。" i2 G0 e( ~3 h' b
  片脑 铅白霜(各等分)上为末,好酒研成膏涂之,随手愈。
! k: m5 z" T$ n; Y% g/ {. e. f  K
  又方! |# q+ n& t9 g; {
  用生栝萎根研如泥,猪油调涂。' N) F; P; d# J6 E3 l
( j3 M( [% m1 A6 J& `* _' s$ o1 X- C
  黄连解毒汤
, V0 T6 P9 @5 J2 |0 z/ c/ G  (方见作痛不止)/ C* \  u# X7 _3 r8 f3 n) G7 [
  托里清肝散
7 |; _* d# _& B9 r$ Q  (方见囊痈). P( J8 H. o" U+ r1 X
  四味肥儿丸
, X# I* a7 E; T0 U) \  (方见贴骨痈)
) H# I$ p* J* C  u2 O) S  加味小柴胡汤
  C7 D+ q  o: m7 i  c( V9 U  (方见热毒瘰 )! w9 C& n! w$ ?3 U
  加味逍遥散- m# O7 r( Q/ q2 S6 v
  (方见发热不止). a+ n. ]( U# H  v8 n' v
  龙胆泻肝汤5 s$ D! U, D5 f2 X3 R7 V, X
  (方见下疳疮)
5 G# Q/ n8 d( S8 m! H  卷十四
# |, G' X5 ~! ~- `, ?) E( k  下疳阴痿
' S  L4 ]+ h( }$ t) B  下疳阴痿,皆属肝火湿热,或禀赋肝经阴虚。肿痛发热者,肝火湿热也,先用加味小柴胡汤,再用龙胆泻肝汤。肿痛便赤者,肝火阴虚也,用加味逍遥散加龙胆草、生地黄。溃而肿痛不消者,小柴胡汤加芎、归、黄 。溃而肿痛已消,用四物汤加牡丹皮、柴胡。盖肝属木,得雨露则森茂,遇酷日则萎软,若误谓虚寒,投以热剂,轻则囊茎生疮,重则腐而难敛,皆宜滋肾水生肝木、清肝火。故云:肝气热则茎痿,宗筋弛纵,阴茎肿胀,或出白液,或痒痛,里急筋缩,挺纵不收,或精出便下,此名筋疝,俱肝火也。3 j* E# N% `- [
  黄宗伯季子初生时,母弃于水,逾日不死,复收之,遂成喘嗽,颔腋臂股,各结块核溃而色紫,误触之痛彻于心,服辛温化毒等剂不应,时已弱冠。余曰:初生喘嗽者,形寒伤肺也,既长而咳嗽者,肝火刑肺也,故结核俱在肝胆部分。
6 S) r- B  i, t9 X0 I1 a  始用补中益气汤,后用九味芦荟丸,不月诸症悉愈。此禀母之肝火而患也。
8 q+ [- }$ Q/ |9 k) {  一小儿下疳溃烂,发热作渴,日晡尤甚,此肝疳而脾气虚也,用补中益气汤,后用九味芦荟丸,诸症悉愈。
) `$ \. Y5 w+ ^. L* f5 h* `! @  一小儿二岁茎萎湿痒,时出白津,余以为肝火,不信,或与温补肾经,后阴囊 肿,茎中作痛,余用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
- x; l( s0 N1 u" d( v" d+ }$ W3 W  一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,此肝火湿热不利,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。(睾丸阴子也)一小儿睾丸肿痛,小便黄涩,寒热作渴,此肝火所致,用小柴胡汤加柴胡、车前子,并九味芦荟丸间服而消。
# d0 y3 N5 B  M4 w; W5 U6 g/ w' n  一小儿阴茎肿痛,腹内一块或作痛,或上攻,小便不调。此禀肝火为患,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸。愈后形气消烁,发热作渴,此肝火制脾土而然也,用益气汤、芦荟丸、异功散而安。
* h/ L1 ^) V/ O  Y. Z4 F( A  一小儿阴茎作痒,搔破出水,小便赤涩,此禀肝肾阴虚火动,用龙胆泻肝汤清肝经湿热,佐以地黄丸补肾肝阴虚而愈。后乳母恼怒,小便涩滞,两肋肿痛,儿阴复痒,惊搐困倦,用异攻散以补脾土,用地黄丸以滋肾肝而愈。3 H0 ^6 m: c/ |6 B
  一小儿十五岁,患下疳久不愈,形气骨立,不时寒热,小便不利,饮食少思,此禀肝疳虚羸也,朝用益气汤以培胃气,夕用地黄丸以滋肾水为主,佐以九味芦荟丸治疳而痊。" N; P2 `( t* s( W$ i5 w) `9 `
  一女子十五岁,面青善怒,体瘦作渴,天癸未至,不时寒热,口舌生疮,后患阴疮湿痒,无寐善惊,此禀肝脾虚羸之变症也,当先救脾气。遂朝用补中益气汤,夕用加味归脾汤,诸症渐愈,却佐以九味芦荟丸而痊。
7 Q9 ]* \/ v9 |: ?( W5 n2 Y2 C5 \  一女子十四岁,禀肝经湿热,肌体消瘦,寒热如疟,下部患疮,先用加味小柴胡汤,寒热顿退,但晡热少食,用加味逍遥散为主,以九味芦荟丸为佐而愈。出嫁后前症仍作,另用杂药,疮口翻出如菌,余用龙胆泻肝汤、加味逍遥散而愈。1 F7 O, g4 K. @: \
  一小儿十五岁,患下疳,书课过劳,即寒热头痛,形气殊倦,腿足疲软,左关脉洪数,左尺脉洪数而无力。余谓:此禀肝肾阴虚,兼饮食劳役之症也,宜先调补胃气以滋化源。不信,或以为阴虚湿热下流,恪服四苓、四物之类,诸症益甚。余曰:阴虚,谓脾经虚也。脾为至阴,以丁火为母,虚则宜补丁火以生己土;肾属水,以辛金为母,肾虚则宜补辛金,生癸水也。今因脾经阳弱而阴虚,反用沉寒之剂,复伤阳气,以绝化生之源,欲保其不危,难矣!果殁。- Z* o/ n8 U6 \8 l- h/ R0 l+ V
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  龙胆泻肝汤) O, ~$ [8 b5 J7 n% m  f
  治肝经湿热不利,下部生疮,两拗肿痛,或腹中作痛,小便涩滞等症。
5 z9 @/ J: l' C/ _5 P! ~5 d& w  龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀 黄芩(炒) 甘草(各等分)上水煎,食前服。
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  加味小柴胡汤: x6 _2 A6 Y, c7 R' q9 c) V9 S
  (即小柴胡加山栀、牡丹皮) 治肝胆经有热,下部湿疮,寒热晡热潮热等症。(方见热毒瘰 。)+ b3 y. O* [/ ~/ y- ]' U& Q
  六味丸% [- N; }" [" K: `  e
  治肝肾阴虚,下部生疮;或发热作渴,小便频数;或肾水不足,而不能生肝木,致血燥筋挛,颔项肢节等处结核;或溃而不能收敛;或肝肾虚弱,发热盗汗,肢体消瘦,小便赤涩,尿血下血;或大小便牵痛,气短痰嗽,吐血眩晕,耳聋口燥,齿痛失音,腰腿疲软,此皆禀不足也。(方见作渴不止)
$ _9 Z7 Y2 I9 {3 b; r/ E  敷药必效散+ T# l* a' z8 P" \7 g
  治下疳腐溃作痛。
- T0 ^0 k" @( v4 E  i, s  黄连 黄柏 龙胆草(各一两) 轻粉(五分)上为末,油调搽,入片脑更效,若用当归膏调敷尤佳。# [% h9 G! \  n# w' `' ?

+ @! q7 s$ W. K. \  A! J  如圣散
) ^( o9 J  g4 r) ^( w) t1 y' T$ q2 x) S  治下疳腐久不愈。; N' L+ W" G' |3 g& a
  五倍子(二钱) 片脑(一钱) 黄连(五分) 芦甘石( ,三分)上各为末,干敷,毒未尽者加黄连末三分。
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: w4 `. e5 g4 W4 I  九味芦荟丸/ d4 l; h) ^+ a' R3 a  G5 K0 Y( S
  (方见喉痹)
$ p  {) X& [6 c# c  加味清胃散
7 `# D3 `' }3 Q  x# P; U0 T  (方见热毒口疮)- B$ J- n5 k  [2 B' ~
  圣愈汤1 z  @' T1 b& l1 D9 k7 X: g3 ]
  (方见出血不止)  m1 d% Y' D, ]2 {
  补中益气汤
* h8 x& q2 Q  G  (方见肌肉不生)
* ~! Y  m) P3 F) d/ r: V  z  八珍汤( X# \, p8 L  [) j
  (方见发热不止)
. R8 ]  F5 V5 e, ]  加味归脾汤- r( s4 Q0 `# W: s4 o! r
  (方见胁痈)
5 `6 _. x: }3 ^7 V* ]  四君子汤
( p0 u# @$ G) [. u  (方见腹痈)
* ]# [' y- ]+ f' n( r  仙方活命饮
# S* P$ F, W) F- o0 a
+ D  p' }2 q9 j6 {4 i1 Y4 t6 |$ }  托里消毒散
& P7 a5 ~3 I0 y2 b. X* O, D  (二方见热毒疮疡)
# U0 p: o9 f% ~! j  卷十四: n" ?' y) g0 T' p6 k4 A7 W
  便痈' v1 m1 ?2 Z: d$ y) m: O
  (附谓两拗小腹两边拘中患之)便痈因肝火肝疳,或禀肝经热毒。若初起肿硬作痛者,先用龙胆泻肝汤一二剂,肿痛不减,用仙方活命饮二剂。五七日不减肿尚硬,亦用前二药各一剂,如不消或更痛,欲成脓也,用活命饮一剂,却用托里消毒散加柴胡、山栀一二剂。
% l" y# M; V: j: Q. n+ p! @6 V  若脓已成而不溃者,血气虚也,用托里消毒一二剂。脓已溃而痛不止者,毒瓦斯不解也,用活命饮一剂。若脓已出而反痛者,气益虚也,用内补黄 汤。脓已溃而发热烦躁者,气虚血脱也,用当归补血汤。脓已溃而恶寒发热者,血气俱虚也,用十全大补汤。脓已溃而恶寒者,元气虚也,用补中益气汤。脓已溃而不生肌者,脾气虚也,用六君子汤。若禀赋怯弱,或因饮食劳倦而为患者,但用补中益气汤加射干,自消。设使不分经络,不别虚实,概行攻伐,亏损气血,则轻者难治,重者必变瘵症,甚至不起。$ h- F! i' o2 Q  }- j4 Z
  一小儿肿痛色赤,寒热似疟,小便不通,此肝经湿热,用龙胆泻肝汤一剂,小便清利,寒热顿除,又用加味逍遥散加龙胆草二剂,肿痛悉退而愈。- v+ U  Z% G7 ?  \% f' o6 \; d( L4 R4 D
  一小儿患此,肿硬作痛,小便涩滞,先用龙胆泻肝汤,小便顿利,又用活命饮一剂而消。后腹肿赤作痛,此欲作脓也,先用活命饮二剂,杀其大势,却用托里消毒散加柴胡、山栀三剂,以指按之,肿随指复起,此脓已成也,用托里散一剂,翌日针之,肿出肿消,再用托里散而愈。6 c' K9 ^/ k; e
  一小儿患此,服大黄等药,泻而肠鸣,腹肿硬痛少食,此脾胃复伤而变症也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香,饮食渐进,乃去木香,加黄 、当归,数剂而脓成;又用托里散加皂角刺而脓溃,乃去皂角刺,倍用参、 而愈。- J" b3 Z( l: v/ _( u! i9 X
  一小儿疮势已成,用消毒之药,其肿散漫,自汗发热,恶寒少食,此气血虚甚也,用大补汤四剂,针之脓出肿消,却用托里散、八珍汤,间服而愈。
# |' y6 Z+ C$ Z, [6 c+ H( p  一小儿脓成不溃,误用大黄之类以下脓,泄泻不止,肿硬色白,腹痛欲呕,手足并冷,此脾气虚而复伤也,用异功散加升麻、姜、桂四剂,乃去姜、桂加归、 二十余剂,脓溃而愈。" }( W; q& D# X
  一小儿溃后切牙呵欠,寻衣捻物,此肝经气血虚也,先用八珍汤加钩藤钩、五味子,诸症顿愈,又用托里散及八珍汤而痊。
/ x2 A$ v+ g3 a0 M  一小儿溃后惊悸发搐,呵欠切牙。此心肝二经气血俱虚也,先用补心汤、安神丸,虚症寻愈;再用八珍汤、托里散,肌肉渐生;却用地黄丸而疮口敛。, C' s$ S# ]6 s2 Z! I
  一小儿患此久不愈,头重胸满,饮食少思,此禀脾胃虚弱也,先用补中益气汤加蔓荆子,诸症寻愈,次用八珍汤佐以五味异功散,月余疮口渐敛,仍用十全大补汤而痊。6 |1 ^  w. ~# {3 l6 V" e! }
  一小儿十五岁,禀赋虚弱,因劳役过度患此,寒热如疟,用补中益气汤将愈。惑于人言,误服大黄之药,吐泻大作,手足厥冷,寒热尤甚。余用六君子加姜、桂,诸症稍愈,但赤肿不消,此欲作脓也,又数剂后,朝用益气汤,夕用大补汤,五十余剂而痊。
( U0 H- `  f2 T( u9 }+ A+ A( L  一小儿溃后肿硬,肌肉不生,疮口不敛,余欲滋其化源以生肝血。不从,仍伐肝清热,以致元气日虚,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,今既不滋肺肾以生肝木,又伤脾土以绝肺肾之化源,其不死者鲜矣!一小儿十四岁,每饮食劳倦,则恶寒发热,两拗患肿,余用益气汤而愈。彼惑于人言,乃服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大料益气汤数剂而安,又用二十余剂而愈。
! }6 ^$ S) _* q5 E1 u) A5 C% F  一小儿两拗痛肿,小便澄白,肢体消瘦,发热眼札,此禀肝火之症,用龙胆泻肝汤为主,四味肥儿丸为佐,又各数服将愈,及用地黄丸而痊。
" \. l# k1 w0 V! e' ]- u  K; H  一小儿两拗肿痛,小便不利,或赤白浊,此系肝火炽而脾气伤也,朝用补中益气汤,夕用地黄丸各数剂而愈。后因过劳,盗汗发热,两拗仍肿。用前药,佐以地黄丸而愈。
( h$ o; S9 x; z1 d% u  一小儿每劳则两拗肿痛,小便白浊,夜间发热。此禀肝火脾虚而元气下陷也,用补中益气汤、清心莲子饮。后患下疳,用四味肥儿丸,加逍遥散而愈。
/ ?. w9 H* o! t! Y  一小儿两拗肿痛,小便赤涩,或兼澄白。此肝脾疳症,先用九味芦荟丸数服,诸症渐退;次用四味肥儿丸二十余服而愈。
) i; r9 w/ n( j0 O  J  一女子两拗肿痛,小腹作痒,小便赤涩,发热晡热,月经不调,先用加味小柴胡汤四剂肿渐消,次用加味逍遥散诸症渐愈,佐以四味肥儿丸而愈。
5 p9 Q% j$ @' y' V; e: Z" d  一小儿十四岁,每饮食劳倦,随患寒热,两拗肿痛,服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大剂补中益气汤数剂而安,又二十余剂而肿痛愈。& P0 }6 u+ x- j2 Y, U. d# h# L% B. D
  一小儿患此,肿硬色白,形气俱虚,余谓常补脾胃则肿硬自消,不信,乃以铜器压之,及敷山药,内服伐肝之药,遂致不起。夫铜金也,山药属金,金能制木,肝经有余之症当用之。今不足之症,宜滋肾水而反克之,不起宜矣!治者不可不察。
: P7 m* h3 b1 g4 r. P, A  一小儿患此,肿硬作痛,自汗盗汗,体倦少食,此禀虚弱也,非补元气不能化腐成脓;非补脾胃不能生肌敛口。彼嫌迂缓,另用万金散,毒从大便出,而内消一服,咽下连泻数次皆饮食,再服泻下鲜血,遍身皆青。余曰:此阴阳二络俱伤也,辞不治。经云:阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢。信然。, k$ p6 s4 Z2 x- L' P  e8 b$ _
  一小儿十四岁,功课过度,梦遗恶寒,拗间肿痛,余用大剂益气汤而愈,彼误用攻毒之剂,患便痈,肿硬作痛,肉色不变,余用益气汤及大补汤而愈。毕姻后复患此,服穿山甲、大黄之类,元气益虚,肿硬如石,外敷大黄、朴硝,虚症蜂起,余用葱熨法、豆豉饼及前二剂,虽愈,终以不谨,变瘵症而殁。! M" {+ s( _# P) p, Q- w8 N; L
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  清心莲子饮
" v% n) t! f) s  治心肾虚热,患便痈,发热口干,小便白浊,夜则安,昼则发。0 i* j; F; F' k9 \7 f7 K
  黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 (炒) 柴胡 人参(各二钱)上每服五钱,水煎。
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* l7 p; k. E" c( x5 q1 B  秘旨安神丸
. Z" M6 y. _9 F+ A8 \. o! U- b  治禀心脾气血虚弱,发热不安,疮不生肌,睡中则惊悸。
5 c, \+ _' i& a  人参 半夏(汤泡) 酸枣仁 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍药 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,姜汤下。
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' b# g5 m2 t( _; m. M! C( t  补中益气汤% V; r# s1 T1 a3 q; v8 F. W
  治禀元气虚弱,因劳而拗中作痛,或患便痈,寒热口干作渴,宜此汤加射干主之。如寒热已退,而肿不消,此欲作脓也,宜用十全大补汤。(方见肌肉不生)
* c' {: B2 a; p$ C3 q  十全大补汤
4 ^! o; S. K( h" ~3 r  治禀元气虚弱,因劳患便痈,或拗中作痛,服补中益气汤,寒热退而肿不消散,此血气虚而不能成脓也,宜服此汤。已成而不能溃,或已溃而不能生肌,寒热不止,自汗盗汗,脓清不敛者,但服此药,则元气自复,诸症自愈。* y: ~! D2 H: u# c
  白茯苓 人参 当归 白术(炒) 黄 (炒) 川芎 肉桂(去皮) 白芍药(炒) 熟地黄(自制) 甘草(炒。
8 i2 U& g. o% J  各等分)上每服三五钱,姜枣水煎服。
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5 I8 ]8 h$ T' }( ?+ ?% v  内补黄 汤
2 c7 O) ~6 i  d; y# v7 L+ L  (方见发热不止)
4 l$ }, z7 c+ m7 V  A+ L  龙胆泻肝汤7 o, r) ^0 x, Y& O$ j: [$ ~) F1 D
  (方见下疳疮)$ w& ~1 Z& M/ W8 g! T
  九味芦荟丸/ A7 X+ a4 J' t
  (方见喉痹)
1 S# s8 {: B+ @6 A5 E  四味肥儿丸8 l- k  F* c& `8 {/ @
  (方见贴骨痈)& b: X2 T) F0 z6 e6 k
  补心汤+ E% {, I4 h+ g4 m
  (方见胎毒疮疡), o6 u! H9 K. Y5 ^
  六味地黄丸
9 f. ^4 D. j5 j9 d3 L  (方见作渴不止): C. ^% C# U* H; |
  加味小柴胡汤
) i  m2 Z7 b  k; p" w# ~. N- C/ _" P3 k1 F  (方见热毒瘰 )$ W6 T$ ]' F3 J* S
  卷十四, C; D$ A) ^4 q( E$ n
  囊痈(谓阴囊患痈)& R7 f5 x4 b4 z# O+ N& o9 ]( K
  囊痈属肝经湿热,或禀胎肝热所致。初起肿痛,小便赤涩者,湿热壅滞也,先用龙胆泻肝汤,如不消,用仙方活命饮。若肿痛数日不止,欲作脓也,用托里消毒散。若肿未溃而小便不利者,毒瓦斯壅滞也,当分利之。脓已成而小便不利,毒瓦斯未解也,当针泄之。脓出而反痛者,气血虚也,当补益之。若元气无亏,虽阴囊悉溃,睾丸悬露,亦不为害。若乳母恚怒,令儿患此者,加味逍遥散。肝经气血虚者,八珍散加味,柴胡、山栀,俱加漏芦,子母并服。8 b' G) Z1 ^  \. Q' p1 X# V+ H# D
  一小儿小便涩滞,肿痛寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚弱也,用四君子加柴胡、山栀、芎、归而愈。* R/ S2 [- G  C" H+ |
  一小儿肿痛寒热,用克伐之药,不能成脓;用托里清肝散而脓溃;用托里散而疮敛。后寒热如疟,小便闭塞,用小柴胡汤加山栀、龙胆草、车前子而愈。
" i0 ]* t4 |6 _6 k1 o. q+ \  一小儿患此,大溃痛甚,烦躁饮冷,此余毒尚在,与活命饮二剂,肿痛顿退;又用四君、柴胡、山栀四剂,诸症悉退,及托里散而痊。
! h4 T" ^9 X3 Q# U5 e  一小儿阴囊赤肿作痛,针而脓出顿安,忽发热作渴,此邪气去而真气虚也,用圣愈汤及八味、柴胡、山栀,将愈。
& ]  S* ]8 U( U+ @4 R  因乳母恚怒复作,用加味逍遥散加漏芦与母服,其儿顿愈。
0 a% Y: y0 a' P/ Y% l$ e; ?7 Z  一小儿阴囊每患赤肿,必因其母恚怒及饮酒而发,余审其因怒,用加味逍遥散加漏芦。饮酒,用加味清胃散加干葛、神曲,与母服之,其儿随愈。
; ~7 [) I* f( \+ A- f! T  一小儿阴肿,小便赤涩,此禀肝经有热也,用加味小柴胡加漏芦与母服,子日饮数滴,四剂而愈。
3 ?0 p( n* ]" s9 ^, M4 Q) E  一小儿患此,肿硬不消,发热作痛,大便不实,饮食无味,此消导过多而脾胃伤也,先用异功散数剂,元气渐复;又用托里散加柴胡、山栀而脓成,针之脓出,发热恶寒,此血气俱虚也;用大补汤加柴胡、山栀,寒热顿止,又数剂而渐愈。后因劳,发热肿痛,用益气汤、托里散,疮口渐敛而愈。) z3 S* a- V3 D
  一小儿十六岁患此,脓清晡热,遗精盗汗,此禀元气虚甚也,用大补汤、地黄丸料各二十余剂,元气稍复,又各三十余剂,汗止热退。犯房事患处顿黯,昏愦吃逆,手足并冷,此脾气虚寒之恶症,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜四分,阳气渐复,乃去干姜,又二十余剂而痊。
' Z4 ]  C5 T( c  P2 @! N  一小儿患此,溃而肿硬不消,服败毒散,敷寒凉药,肌肉不生,疮口开张,脓清色黯,自汗,余谓非补脾则肌肉不生。彼欲速效,乃外用生肌散反助其邪,致生瘀肉,填塞疮口,半载不愈。余用异功散加当归、黄 三十余剂,又用托里散、隔蒜灸而愈。) o4 \1 q& r8 F* i* ?+ X
  一小儿囊痈出血,久不愈,左颊色青赤,此心肝二经风热而血不归经也,先用加味逍遥散、六味地黄丸,清肝热、滋肾水而血止,用托里散而疮愈。
; Y2 Y3 h6 U& N  一小儿患前症,脓清发热,久而不敛,左颊青、两颐赤。余谓禀肝肾阴虚而两位青赤,脾胃气虚而脓清不敛,当补足三阴为善。不悟,泛用杂药,后果殁。8 Z5 h) C( }7 `2 w( G1 C
  一小儿患前症久不愈,面色皎白,左颊为甚。余谓:前症属肝木,面白属肺金,左颊属肝经,乃金来克木为贼邪,况小便如淋,乃肝肾二经气绝也,辞不治。后果殁于金旺之日。盖肝为肾之子,肾为肝之母,设预为调补肾水,必不致于危也。
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  托里清肝散
  f2 z$ S2 K% p3 Q2 U4 Z  人参 黄 (炒) 当归 川芎 芍药(炒) 白术 茯苓 金银花 白芷(炒) 甘草(炒) 连翘 柴胡(各七分) 山栀(四分)上每服二三钱,水煎。
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  钱氏蚯蚓散
$ u+ ?7 I+ l- d# x  治肾子肿硬,先用葱椒汤煎洗,次以干蚯蚓粪,津唾调敷,须避风冷湿地。
+ C) N; T  c! a* s8 r9 A  b8 r  世传治小儿阴囊肿大,用甘草煎浓汁,调蚯蚓粪涂之,立效。
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4 S) c4 H( y1 O* Y$ x  山药膏- w8 ?" S$ M) g+ q- i; r% e4 S* ?5 {
  治两拗及小腹肿痛或痒,用山药研烂频敷患处,干则易之。/ u) A. L; `% u  k

5 I1 b( b9 m# r8 L! W/ [5 v  补中益气汤4 T5 S6 O4 C5 S* l$ ~
  (方见肌肉不生), w2 E1 v  K1 E& p% c
  异功散
" @$ ]& \; ?) ]& K+ z# w8 J& y7 q  (方见用败毒之药)
: N( |8 Z- a) L/ t) z$ ~& `  八珍汤
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  加味逍遥散
- }: N' h3 _% d& V; N, b, h! R  (二方见发热不止)
- \/ @; K/ ?6 z% S9 i  活命饮
  [& d, X- m7 @! s% F) Y/ L# \8 ?1 x) S( K9 H  K
  托里散
# \  Z3 e; f8 q" r. h( k  (二方见热毒疮疡)
' @" ]5 Y- S# s& Q! V; g  加味小柴胡汤9 W6 L9 X6 j( @4 ]' u
  (方见热毒瘰 )
/ I. Q' p7 a. X: L/ L2 C4 k  圣愈汤
0 Y0 s* v% n: X  (方见出血不止)
4 C* D0 M+ Y' ]2 {  十全大补汤
* z! U3 M# j' {. A  (方见便痈)& x/ Z8 j( m) k7 _4 M" |- t
  加味清胃散$ A" E+ R- q; R5 t( z
/ q/ @  w, ^/ u/ j% R. v8 p
  四君子汤& F5 S- |7 c0 Y) a0 M4 W' {
  (二方见腹痈)
$ V" R3 x- P% V7 {# H, U- F; [  地黄丸
% A) D) v5 V+ N7 ~6 d/ r  (方见作渴不止), j. @7 ]3 N' ~3 m- a
  卷十四) g- k7 t. s1 @
  足指冻疮(附耳冻疮)" @& C4 l' N- Q; m: a
  足指冻疮,因受禀虚怯,故寒邪易乘,气血凝滞,久而不愈则溃烂成疮。治法须壮脾胃温气血,则死肉自溃,良肉自生。若骨脱筋连者,宜急剪去,否则毒延脚面而死。盖肢末之处,气血难到,又为外邪遏绝,则气血不能营运。若用汤荡、火烘,其肉即死而不仁,至春必溃腐脱落。元气无亏,虽患无害,如外敷寒药,内服消毒之剂,则元气受伤,必成败症。凡初冻时,热手频熨之为妙。北方冻耳,若误以手触之,其耳即落。大寒能裂肤堕指然,信矣。
! s! k( ~5 S: X. z! i7 C" s- L  一女子数岁,值严寒北上,因失所恃,而足受冷,侍婢用热汤泡之,至春月房中秽气,其父觉之,脱袜方见十指俱烂,但未堕耳,余用托里之剂助其阳气,溃脱以保其生。
& L! m8 |! N1 D' H1 T  一小儿仲冬严寒,两耳受冻,不知痛痒。令人以热手徐徐频熨,内用温补脾气之剂,及敷白蔹散而愈。* V# b( G+ g% K5 R6 y  p
  一小儿七岁,冬间足指冻痛用烧汤浸洗,至春溃脱,疮口不敛,足跌肿痛,余谓此元气虚弱,须补胃气以生肌肉。不信,乃用寒凉消毒之剂,肿消黑色,自以为愈。余曰:此脾胃虚极,元气不能运及患处也。后两腿羸细而殁。2 u( c0 K$ y# v# [& q; p* C8 _
  一少儿扑伤足跌少许,遂成冻疮,作痛不止,用火烘之肉死,至春足脱,脓水淋漓,不能收敛而殁。此症若能调养脾胃,使元气不伤,则肌肉自生,岂至于死哉!5 g* {6 b5 w# a! W6 u  c
  白蔹散- K3 O7 j/ h. |. w6 r2 F
  白蔹(一两) 黄柏(炒黑,五钱)上为末,干搽患处。
7 V, a! w/ ^" W' D5 |2 e! s( n/ `; W9 Y6 l' X0 l
  卷十四6 K) B3 w: ?9 e3 G
  汤火疮2 A5 r! Y6 F  e3 F) l* D0 g
  汤火之症,若发热作渴,小便赤涩者,内热也,用四物加山栀、连翘、甘草。若肉未死而作痛者,热毒也,用四君加芎、归、山栀、连翘。若肉已死而不溃者,气血虚也,用四君加当归、黄 ;外敷当归膏,或柏叶末蜡油调搽,至白色其肉自生。若因烟熏将死者,以生萝卜汁灌之即苏。若饮食后被汤火所伤,发热腹胀,恶食发搐,变症者,当参食积惊搐门治之。
4 _1 D9 d' h: T/ T" n9 ~/ R  一小儿火伤,两臂 痛,大便不利,小便赤涩,此火毒蓄于下焦也,用生地黄、当归、芍药、木通、山栀、赤茯苓、生甘草,一剂二便调和而痛止;更以四物加山栀、参、 、白芷、甘草,而坏肉腐,又数剂而新肉生。
& C  F$ Z- `* `9 L; _* S  一小儿火伤足胫,专用败毒之剂,脓水淋漓,日晡肿胀,此脾虚下陷也,用补中益气汤及八珍汤而愈。4 B' \6 H  b: L2 G* a
  一女子沸汤伤胸,两月不敛,脉洪大而虚,发热作渴,此阴虚火毒所乘,用四物加柴胡、丹皮,热渴顿止,用加味逍遥散,腐肉去而新肉生。
* j- r% ]9 D4 y" x+ T$ g# {  一女子被烟熏,痰气上壅,不省人事,用萝卜汁灌之而苏,但体倦欲睡,仍令噙萝卜汁,乃服六君子汤加桔梗、山栀而安。伤轻者萝卜捣汁,饮之亦可。
  X7 M" l9 }4 w9 S, p  一小儿火伤臀间,误用生肌散,阴囊溃脱,久而不愈,此助其药毒而然也,余用当归膏及四君子加芎、归,旬余肉生而痊。
! Z! v4 V" \2 b5 ]) n9 C& U' r  一小儿火伤其足,用冷水浸之,肿痛益甚,服败毒药,肉死不溃,此脾胃气伤而血滞也,用六君子加芎、归而愈。3 K) f' i4 B2 P, ]5 o
  后因劳役寒热,以八珍散加升麻、柴胡、白芷而痊。
( B, {4 _6 W" D2 [+ G; F; j% |+ w  一小儿火伤腿,用寒凉之药,久不愈,腿细筋挛,食少晡热,此因生肌药助其邪,寒凉损其胃也,用益气汤、当归膏,不月而敛。7 X! P! H2 C2 F* ]- ~$ M; d
  一小儿热汤伤足,久不愈,脓水清稀,口干足热,患处肿黯,晡热盗汗,肢体骨立,此禀肾气虚弱,寒药伤脾而然,用益气汤、地黄丸三月余,佐以托里散、如圣饼而愈。( ^- y" Z  T2 K( u1 d
  一小儿沸汤伤腿,搽药结痂,难于屈伸,痛不可忍,用四物加白术、茯苓,及当归膏而愈。4 z% J7 q+ c9 Q  l1 g! j
  一小儿沸汤所伤,胸腹皆溃,久而不愈,喜脉弱按之而有力,盖脾主肌肉,当调补脾胃为主,外敷之药当缓。不信,恪用敷贴之而殁。3 ~' n3 p  ]3 A$ Y
  一小儿汤伤胫溃而色赤如赭,日晡热甚,右关脉浮而数,按之则弦,此肝木乘脾土血虚而然耳,乃外敷内服,皆于攻毒后果殁。; m2 b% _# y: [3 y) |: d
$ M; h: E+ w" |) i. z. F( t% t; }) X
  神效当归膏
  f3 B8 \! `. W, c8 a7 C  治汤火等疮,不问已溃未溃,肉虽伤而未坏者,用之自愈,肉已死者,用之自溃,新肉易生,搽至肉色渐白,其毒始尽,生肌最速。盖当归、生地黄、麻油、二蜡,皆主生肌止痛,补血续筋,与新肉相宜。此方余已刊行,治者多验。! I* Y7 y0 `2 X: P4 d- S( B
  当归 生地黄(各一两) 麻油(四两) 黄蜡(一两,如白者止用五钱)上先将当归、地黄入油煎枯,去渣,将蜡熔化,候冷搅匀即成膏矣。用涂患处,将细纸盖之。发背痈疽,杖疮溃烂,用之尤效。凡死肉溃烂将脱,止有些须相连者,宜用利刀剪去。盖死肉有毒,去迟则伤新肉矣,死肉去尽,尤宜速贴。盖新肉最畏风寒,不可忽也。3 k4 w+ d2 k. z5 u/ c3 T2 j
3 n! l0 \6 ]( o5 b7 d
  乳香定痛散) E: a6 N& I: l3 J: r) h
  治伤损及一切疮疡,溃烂疼痛。
* q) \% s; A' x( m- `6 U' s  乳香 没药(各五钱) 滑石(一两) 冰片(一钱)上为细末,搽患处痛即止,甚效。
- q" a$ }+ Y) j0 A
% i; Q' D0 H; Z9 w  猪蹄汤5 z  i! M" `/ T. }7 G3 s
  治一切痈疽,杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。
3 R0 z7 N/ z3 }  白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 蜂房(多蜂儿者为佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油渣取清汤,入前药煎数沸,去渣温洗,随用膏药贴之。) G- n4 Q5 Y( t0 _/ ?
1 C! [( e  S3 r& _) p
  四物汤4 T# ]  W/ m3 S$ Z. g2 n
  (方见胁痈)
4 J5 }' O, ]# W# ?) b  六君子汤
" S2 o  K) a, _! f  (方见腹痈)5 U( h7 V" Y. z- _6 s$ a
  如圣饼
$ v' A7 b7 a! i" p7 P/ c  (方见流注)
& R0 K, ?1 Z4 F' p2 y  卷十四
) E) k; [( o) U% e( I  E* o4 c9 q  翻花疮% G/ S4 E' x% ^. ]" b" k
  翻花之症,由疮疡溃后,风寒袭于患处,或肝火血燥生风,或乳母肝火生风,必致疮口 肉突出如菌,或如指,大小长短不同。如风邪乘袭者,先用补中益气汤加防风、天麻。风寒凝滞者,先用十宣散加羌活、天麻。儿肝火生风者,先用加味逍遥散加羌活、天麻。母肝火生风者,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散加漏芦、天麻。其风邪所乘,外用豆豉饼。风寒所凝,外用葱熨法,更用太乙膏护疮口。突肉不消,更以藜芦膏涂之。如疮口不敛而恶寒发热者,元气虚也,用补中益气汤。晡热内热者,气血俱虚也,用八珍汤,倍加参、 。食少难化者,脾气虚也,用五味异功散。6 T% ?$ j# N. |. c
  若饮食少思,大便不调,或肌肉消瘦,小便澄白者,此兼肝脾疳症也,用九味芦荟丸,以清肝火;用五味异功散,以补脾气。外仍用熨治之法。% v& A, x+ Y8 ~% `
  一小儿腿外 患痈,疮口陷而色黑,翻出如菌,久而不食,此元气虚弱,寒邪滞于患处,用十宣散加羌活、天麻,及附子饼,患处渐赤,改用葱熨法而渐白,此寒邪去而元气虚,真气发见也,用补中益气汤及藜芦膏而痊。
6 P$ B4 N+ d) M) Y; i: I2 I- N7 @  x  一小儿臂患痈,疮口色白肉突翻,或如菌,或如指,用追蚀之药去而复作。余谓肝肺气虚,先用益气汤,再用托里散、藜芦膏而愈。
  E" x' u2 P+ t; Y5 d  一女子胁间患痈,疮口色赤翻出,肉如菌,寒热如疟,此肝经血燥生风所致,先用加味逍遥散,后用加味小柴胡汤及藜芦膏而愈。
; K$ a) W3 V0 c) Y; z  一小儿患此,疮口色赤肿痛,时出血脓,此肝经血分有热,用加味逍遥散加生地黄四剂,却以生地易熟地,月余血热渐退;又用八珍汤、藜芦膏而突肉减;用十全大补汤而元气复;又用托里散而疮瘥。% ~, Z6 [  ]1 s# |( N
  一小儿患天蛇毒,脓出后指肿大色黯,疮口 肉,手背漫肿而不赤,饮食少思,大便不实,憎寒发热,惟用败毒行气之药,余谓此脾胃虚弱,不能消化饮食、生长肌肉、外御风邪,非疮毒使然也。朝用益气汤,夕用异功散,两月余诸症渐愈。后因饮食过度吐泻,患处不红活,出清水,用异功散、葱熨法、藜芦膏而愈。- f/ j4 j0 W" p2 N
  一女子臂痈,溃后疮口突肉如菌,用毒药蚀之,突肉益甚,面青寒热,经候不调,此肝经血燥而生风,脾气虚而不能生肌耳,先用加味逍遥散、五味异功散两月余,却用地黄丸、托里散而愈。
2 k: A# Q' v- }, H. n  一小儿患前症,用药腐去疮口不敛,朝恶寒,暮发热,余谓因气血俱虚而然也,法当调补脾胃,则气血自生,疮口自敛。不悟,仍攻其疮而殁。+ ~# v! `1 j! u
  一女子十五岁患前症,腐去而复生,面色青而或赤,余谓此肝胆二经风火妄动,盖肝血为阴为水,肝气为阳为火,宜生肾水、滋肝血使火自息,而风自灭。不信,乃用祛风之剂,致血燥妄行,疮口出血不止而死。
  x' j7 M7 G/ V# B+ j0 r
2 D& T+ r4 B. \3 r4 p& z1 J+ v: H4 e  藜芦膏# N0 X9 Y, S, ]' G! l) _
  治疮口 肉凸起,或出二三寸肉者。$ k" Q$ p9 s( q4 a7 I+ k+ O8 ?1 d
  藜芦(不拘多少)上为末,以生猪脂擂和搽凸 肉上。
# [" N: o; X# ?& Q. M
% y6 [/ l, Y* ]' a$ ?- ], D  八珍汤
- X0 T! Z7 v0 Y* |& C2 F0 m
% f3 \# E7 t8 ?+ ]5 F3 R) Y  加味逍遥散1 B8 r5 l9 g6 q* e9 r$ c
  (二方见发热不止)- _7 h' m1 n2 }* q/ {7 D6 j
  补中益气汤- W+ `0 A) c4 d' v7 F  p6 M- q4 n
  (方见肌肉不生)
+ k( v/ s( j& A! f3 ]2 M0 w  托里散
' Y. N# `% _8 |  (方见热毒疮疡)
( E" |1 {. Y% w! r  十全大补汤' L; Y* o( g( e" o
  (方见便痈)
7 j: V! H& R4 T& m, }& J  五味异功散
) p$ Q5 p& }1 I( M0 M* R+ H  (方见败毒之药)6 X; {: O& [$ ^' ?, ]: `
  地黄丸" z2 ^& K: K1 F6 o( [  S3 J
  (方见作渴不止)4 v$ r  }, n8 O8 M0 X
  豆豉饼+ o9 S" l( f; m* k) }, V4 O. o/ U

4 e0 \: ?- I4 G6 g  葱熨法9 H% M5 E; m1 @& Y5 C0 k* A
  (二方见流注)
0 ^; X' P" N5 ^4 |/ R  卷十四" t/ J, \/ [$ i
  多骨疽
1 ~/ v: t# ]5 J  {) O% e  多骨疽由疮疡久溃,脾胃亏损,气血不能营于患处,邪气陷袭,久而筋烂骨腐,故骨脱出,非禀胎所有也。当补脾胃壮元气,内用大补汤、地黄丸,外以附子饼、葱熨法,祛散寒邪,补接元气,则骨自脱疮自敛。若用克伐之剂,复伤真气,鲜有不危。婴儿患之,当调补乳母,外用葱熨,以岁月除之,尤不可用追蚀之药。
+ E, r& c4 `' J# {7 S  一小儿足内患之,日流清脓,恶寒发热,大便去而不了,皆元气虚而下陷也,先用补中益气汤加干姜、肉桂,诸症渐复,乃用十全大补汤及如圣饼,出碎骨而愈。  W1 }4 S! I: c9 Q/ b0 U7 Y4 R
  一小儿臂患之,时出清脓,恶寒发热,此元气虚也,朝用补中益气汤,夕用四君、归、 ,半载常出细骨一块,又用六味丸而愈。& @  C, Y. O4 T: F/ l1 Y# M+ l$ g& X" O
  一小儿患之目睛白多,饮食难化,手足并冷,此禀命门火衰而脾胃虚寒也,先用八味丸、异功散、如圣饼出碎骨,乃用六味丸、大补汤而愈。若攻疮邪不固元气,必不活矣。
2 R( N  w3 f3 j5 l; {: W5 z" z1 x  一小儿十四岁,闪足腕间,用败毒之剂,肿硬色黑,余谓此元气虚而外寒凝滞也,用回阳膏、六君、肉桂十余剂,肿黯渐消;又用冲和膏、托里散,余毒渐软;又佐以大补汤,针之出清脓甚多,即恶寒发热,此阳随阴散而气虚也,用六君加肉桂、参、 各二钱,寒热顿止;却用八珍汤、托里散、豆豉饼而愈。* z; d6 \/ W& {2 i: O; D
  一小儿足跗肿硬,肉色不变,形气倦怠,外敷内服皆败毒耗气之药。余谓:经云形伤痛,气伤肿。乃禀赋足三阴虚羸之症也,当滋补元气,若行攻伐,虚虚之祸不免矣。彼以为迂,仍用前药,足跗变黯肿至脚腕,余用大补汤、异功散各五十剂,以调补脾胃;及葱熨患处,祛散寒邪,补接阳气,漫肿渐消,疮肉赤色,旬日而溃,此元气渐复之善症也。然固元气充实,瘀肉可腐,新肉可生。又惑于速效之说,敷追蚀生肌之药,患处复黯,七恶并臻而殁。. b2 d* D: r) j
) m1 ^1 s4 X& |0 [, {
  十全大补汤$ ]  ?/ u( \( s' ^. Y: m2 E
  (方见腹痈)1 s% V/ D- b5 y0 V
  补中益气汤, W' Q/ |: A8 a* G
  (方见肌肉不生)
1 G$ e) M8 ]& t! Q- \3 P  j% e8 o  八珍汤- w( U$ ]/ S: B; Q
  (方见发热不止)
. |1 y. o/ q4 ^& }, @' V7 g# u* }  托里散" u5 s8 q5 j7 _' c
  (方见热毒疮疡)
5 r( X4 e: g, [6 T- X3 _- O  如圣饼+ }; \  E/ m. V: }% o: e
/ j" f! S% i2 ?! `1 P4 h6 T% s0 f; l
  葱熨法
. P- p0 G. _5 W) A
2 N  e; b+ C" X; v  豆豉饼
( P2 C( Y5 g5 L* a( N6 J$ k  (三方见流注)
& f) [9 J: c8 C! A3 P* R  冲和膏, h# `8 ]7 I% t
  (一名阴阳散,方见寒凉之药)
8 n0 n" z% P! K  八味丸
+ D3 }. x& Y% ]  (即六味地黄丸加肉桂、附子各一两,方见作渴)1 {& g+ u) N8 l* ~
  卷十四
( w$ R# j7 x3 n1 P+ E1 X  漏疮$ V- [+ j: U6 E
  漏疮之症,因禀气血不足,或久病血气虚弱,或儿肝脾食积内热,不能生肌,或乳母七情不和,脾气不能收敛。当审其所因,调补元气,佐以如圣饼、葱熨之类为善。若用流气破血追蚀等药,反为败症矣。余当参各门主之。
) L4 |  R6 p6 d. r$ Z* q" W  一小儿患在臂间,肿硬不消,面色痿黄,脓水清稀,此元气亏损之症,用八珍汤为主,六君子汤为佐,渐愈。因饮食失节,恶寒发热,用六君子加升麻、柴胡而安,用益气汤加异功散而敛。$ g6 N5 I( ^% c* @
  一小儿腿内侧患之,寒热发渴,此肝脾二经气血虚症也,盖胃为五脏之本,先用五味异功散加升麻、柴胡,月余胃气始复;乃用地黄丸补肾水以生肝血而愈。
! B( G+ c3 C+ Z: K: r  一小儿臂间漫肿,按之至肉方痛,肉色不变,形体消瘦,面目多白,余谓此禀肾经虚症,当补脾肺以滋化源。反用寒凉克伐之药,脾气大虚,患处肉死;又用追蚀之药,死肉虽去,疮口不敛而殁。& X: p. |' q- E" b" q4 s0 c, F
  一小儿四岁,尚解颅,余用地黄丸而颅阖,至十六颐间肿硬,发热唾痰,余谓属肾经气不足,水泛而为痰,气伤而为肿。不信,反用火针败毒,破而出水。余曰:肾主骨,骨而为痈,元气亏败,余何能为?后果殁。惜哉!─小儿患在臂外侧,疮口开张,肿硬色黯,发热恶寒,手足时冷,此少阳经阳气虚寒,不能生肌收敛也,当助胃气。不信,仍行攻疮而殁。
. t& I  |% u+ x2 A- n7 R6 I# x  一小儿十五岁,足跟患之,二年不愈,日出清脓数滴,余谓禀肾气虚弱也。不信,毕姻后,肿硬寒热,仍用攻伐之药,而殁。; `) V! {2 ^( }9 A& d# `) n1 w
4 ~" e9 _; x% Q6 @
  如圣饼
9 [2 A* u& O$ q3 s8 l- H
+ |5 q: ]5 P( T/ Z  葱熨法0 h' ^# q( e' z+ A
  (二方见流注)
5 z! y/ i- y% c) M3 G  八珍汤- v6 s* E" k  J- r! Q: n
  (方见发热不止)5 ^, Z- d5 V7 E, f+ U5 u5 {( R) f5 i
  六君子汤
- |( q2 R- c9 ^  (方见肠痈)
( B8 ~2 _# }2 h- U( r  补中益气汤
- M; c( {! S" Z1 \" B  (方见肌肉不生)4 A: c1 n7 n: F
  六味地黄丸
8 B+ @7 I4 a% H9 l* `  (方见作渴不止)
! e8 |" M/ W9 ?; z: k, Y  卷十四
2 i1 B" f) |+ [- k  五瘤2 f9 h8 n# \. e9 k+ p6 V
  经云:肝主筋,心主血,脾主肉,肺主气,肾主骨。故云:肝为筋瘤,心为血瘤,脾为肉瘤,肺为气瘤,肾为骨瘤。小儿患之,多因禀赋不足,乳母七情起居,饮食失调,致儿五脏不和,内火沸腾,血凝气滞也。夫瘤者留也。随气凝滞,脏腑受伤,气血不和所致。五瘤之外,更有脂瘤、粉瘤、虱瘤、虫瘤之类。若行气破血,或敷寒凉追蚀之药,或用蛛丝缠芫花线等法,以治其外则误矣。  H/ Z8 z- i9 j9 N, q% B$ L9 c, P" ]1 m
  一小儿因乳母郁怒,臂前 肿硬,皮色如常,日出脓水,乃脾肺之虚症也,用加味归脾汤、如圣饼,三月余肿渐消。后因母怒发热,儿患处复肿,用加味逍遥散,母服二十余剂,儿日服杯许,赤肿渐退,仍以前药久服而愈。
+ `; Q0 a- N! N; m: M+ q  一小儿头后患之,久不敛,目睛多白,此禀肾虚之症,母子并服六味丸、补中汤,外以六味丸料加鹿茸作饼,热熨患处,每日一次而敛。; m9 U8 S/ s/ A
  一女子腿外 一瘤寸许,色赤,破而血逆漂甚多,发热作渴,先用当归补血汤,渴热渐愈;又用加味逍遥散,疮口寻愈。
8 N4 c4 S: A  L& j; l3 x9 M  一小儿落草,大腿外股如指尖一块,肉色如常,按之不痛,至数月误触破,出如粉浆,内股 痛,寒热如疟,手足抽搐如急惊状,此脓水出多,气血虚而内生风也,先用异功散加钩藤钩二剂,又用八珍汤加钩藤钩而安,用托里散而痊。
  j* J6 S7 K) `- R  q, i; M' m  一小儿二岁,项间自分娩有一核。余谓但调治乳母其儿自愈。彼欲速效,外涂牡蛎、硝黄之类,内服海藻、蓬术之类,脾胃复伤而殁。4 ?# c# [) \+ E) v7 C
  一小儿九岁,项间患之,余谓禀肾肝血燥所致,当滋水生木。不信,另用药破之,脓水淋漓,仍服散坚之药而殁。: k- Z% b0 s( o: \
  一女子腿前肿一小瘤作痒,搔破出虫,如蚊而飞去,寒热如疟,乃肝经之症,即虱瘤之类,用加味逍遥散而愈。又有一种发瘤,破开有发,属肾经之症也。8 c8 g2 y) R$ r" ^8 ?
0 Y0 ]% ]7 T0 K! D- z9 `2 h6 u
  加味归脾汤5 A7 e, p; _6 `# e1 Y* a
  (方见腹痈)1 b1 n, K/ h. ?" d. a( [
  地黄丸0 D' o2 |& I) e0 u+ C) M, H1 B
  (方见作渴不止)
, B1 y' P: L: ^- t8 V- c  加味逍遥散" ?2 y$ q9 O0 m6 a* {5 [' E

7 g$ {/ m4 }4 D4 ]' J  八珍汤: E$ j- l& c5 n$ U8 i
  (二方见发热不止)
* N7 g; }) M  G0 k5 w  托里散% ~( d: T1 P: r$ P
  (方见热毒疮疡)  C' B$ m1 x7 c: W3 g0 M
  补中益气汤" O& W( {' t, h) \6 v
  (方见肌肉不生)
7 V& Q  P, a: h6 ]0 [6 A2 M5 c  五味异功散
) H2 A* t) S. T  (方见败毒之药)
4 I/ i+ N9 u( l! a; N  如圣饼3 H, k3 ?% J# \' i+ t1 d
  (方见流注)
6 n( ]- }  X8 A/ Y2 E2 [  卷十五
) p) A9 b2 g% B3 U- @  作痛不止0 U4 W* m) o; L0 ^
  疮疡作痛,当审邪之所在,症之所因。如寒热而痛,邪在表也,用人参败毒散。便秘而痛,邪在里也,用内疏黄连汤。肿 而痛,血凝滞也,用仙方活命饮。作脓而痛者,用托里消毒散排之。脓胀而痛者,针之。脓溃而痛者,补之。5 Y0 w/ ]. S$ D* K  p* e
  气虚而痛,则用四君、归、 。血虚而痛,则用四物、参、 。大抵形伤痛,气伤肿,不知此数者,徒以乳香没药为止痛之方,则非所以为法矣。仍审五脏相胜相兼之症而治之,后仿此。
0 ?/ B- E7 \& v4 g' ?- F+ b  一小儿腿痈,溃而作痛,服败毒之药,肿势益甚,更呕腹痛。余谓脓出而反痛,攻毒而反呕,其属胃气虚弱明矣,急宜补之,或谓痛无补法,仍用前药,诸症蜂起。余用六君、干姜、木香,胃气渐复,再用益气汤、托里散而愈。东垣、丹溪云:脓出而反痛,此为虚也,宜补之;秽气所触,和解之;风冷所逼者,温养之。信矣。
( f2 W1 T! s  c  一小儿臂疮溃而作痛,脉洪数而有力,缘乳母食浓味,胃经积热所致,母服清胃散,子服泻黄散,痛止;又母子服加味逍遥散而愈。
9 }4 c/ v' t# p0 m# w0 ^/ G4 n  一小儿项患疮, 肿作痛,左颊色赤,此胆经热毒,母用仙方活命饮,末一服痛止;再服而溃,又用加味小柴胡汤、加味逍遥散,母子俱服而敛。
8 ]" ?# b( |: l5 I9 ^/ }# c( m  一小儿左胁肿痛,赤色而硬,此禀胆经热毒所致也,子服活命饮,母服加味小柴胡汤而软,又子服三味解毒散,母服加味逍遥散而溃。复恶寒不食,腹胀吐酸,此脾气弱而饮食停滞也,用六君子汤,脾气渐健,用托里散,肌肉渐生。又呕吐寒热,面色青白,此脾气虚而肝邪所侮也。用异功散加柴胡、升麻而安,又用异功散加当归、黄 而愈。
9 u% I2 d: b& y5 `7 m. _" K  一小儿臂患疮,赤肿作痛,服大黄药,敷铁箍散,肿痛顿消。余曰:此脾气虚疮内陷不知痛耳,非毒退而内消也。
8 I. B, W; B) G- E' N  遂朝用益气汤,夕用异功散各数剂,色微赤微肿,又用葱熨法及托里散而疮消。设或再用前药,则患处得寒而愈滞,胃气得寒而不生,多致不起矣。1 v" j$ k$ N# M3 [
  一小儿臂疮溃而作痛,疮口色白,面赤饮汤,此禀肾膀胱阴虚也,朝用八珍汤,夕用加减八味丸,诸症渐退,面色顿白,此热退而真虚之色见也,用托里散、异功散而愈。
% Y( N) c6 x5 K8 J  Y  一小儿胸患疮,作痛发热,大小便秘,此邪在里也,先用大连翘饮一服,热痛顿止,更以五味异功散加升麻、白芷而愈。. S0 b+ `  n: x
  一小儿面患疮, 肿,发热恶寒,此邪在表也,先用荆防败毒散解其表邪;次用七味白术散固其胃气而愈。( y* i; |+ a( Z0 ?2 Q2 r- ~" j
  一小儿背患疮, 肿大痛,发热饮冷,服败毒之药,其痛益甚,此膀胱经热毒炽盛也,用活命饮加麻黄、羌活一剂,诸症顿退;乃去麻黄、羌活,又二剂而脓溃;再用清热消毒饮而疮痊。次年腹患痈, 肿作痛,大便不通,其热虽剧,悉属形病俱实,用活命饮加硝、黄一剂,大便即通,肿痛顿止;又用清热消毒散而痊。( Q1 n% W  B* d4 i, t9 o
  一小儿腿痈溃而脓清脉弱,面色痿黄,自汗有痰,余谓当补脾肺,彼以为缓,遂降火败毒,呕吐喘嗽,余曰:脾肺气绝。不信,后果殁。( w; j) L9 W! O5 Q. |& _
  一小儿臂痈,溃而面黄痰喘,余谓禀脾肾气虚,不信,乃服四物、黄柏、知母而殁。余治此症,用地黄丸、补中汤滋其化源,多有生者。若用四物、黄柏之类,益伤脾肺,乃速其危也。) d  i% H4 @' @+ O' G! i$ K1 B
% F" q/ ~2 F/ N0 q9 S. j' ~
  神效解毒散2 s' D" O- r& _- i, Q
  治一切疮疡作痛不止,凡初起肿者,服之即消,已溃仍肿者,服之即退,已溃不解者,服之即愈。! U! \) B+ M) G3 k5 [  ?
  婴儿母亦服。(自制)金银花(一钱) 甘草节(五分) 黄 (炒) 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为末,每服三钱,酒煎。为末温酒调服亦可。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄 。
4 s; g9 O! }% \; e3 `2 G3 d2 U0 s4 J4 l! n, m. |
  黄连解毒汤0 Q2 d. w- y9 U: j+ ~$ W
  治疮疡,烦躁饮冷,脉洪数,或发狂言。
/ f3 G( n* b' a( ~. D( k  黄芩 黄柏 黄连(俱炒) 山栀(各一钱五分)上每用一二钱,水煎热服。
! W5 {& ~: G/ {& a8 @* h2 z# |0 m
5 \( L2 z4 T7 Q9 c1 V  N" P  内疏黄连汤
2 h( d" p# A* b1 o  治疮疡发热而呕,大便秘结,脉洪而实。2 r, u" i  |, r$ \! f( {. Y
  黄连(炒) 芍药(炒) 当归(各二钱) 槟榔 木香(各五分) 黄芩(炒) 栀子(炒) 薄荷 桔梗(炒)甘草 连翘 大黄(炒。各一钱)上每服一二钱,姜水煎。
5 o& O+ Q1 I" ?6 u, J5 H  M
7 W& h6 t" Q1 Z. d5 w  乳香定痛散
) ]; E' b% t; j: e3 S/ V4 A  治疮疡,溃烂疼痛。
8 Z9 @6 C% u  c% V3 E& n- u  乳香 没药(各五钱) 滑石 寒水石( 。各一两) 冰片(一钱)上为细末,干敷患处。
2 k- X- K) z8 c1 j( _0 Y5 N' ]8 A# i1 G9 Y$ B  C( u9 A
  小柴胡汤
% V7 j% L1 ?8 k) @. p, G( u' ~( S! ^8 c  (加山栀、牡丹皮,即加味小柴胡汤) 治肝胆经部分疮疡作痛,或身热恶寒,颈项强直,胸胁作痛。0 v* @" C8 v$ ~8 x6 [
  (方见胁痈): U; v. [$ x' t% J6 G! ^
  三味解毒汤
% E( z4 k4 q' I; {  (方见出血不止)
4 A1 F5 {; L  R1 c0 g( i, F/ I4 e  加减八味丸6 m4 S8 Z" c. C; d6 m4 E7 i
  (方见作渴不止)* T) ~7 D* ]5 J' k' X. {1 P
  五味异功散0 L# k, F9 E" ^+ p7 U9 C: B
  (方见败毒之药)$ J7 i+ o5 Y0 v
  清胃散
( |+ k/ a8 C; J( K8 Z. E6 U8 o
) O$ q7 N9 z; x& e  四物汤
/ ~# D) ]( I: W+ `; W6 T$ E. [) j: U; {) L; P' Y% W( m6 I
  四君子汤
% `+ z8 w, I: Y6 Q9 F. U9 L: B% t% ~  (三方见腹痈). l- Q/ V0 _( [; O, t
  大连翘饮/ x8 R/ `8 Z7 ]7 b" [
  (方见臂痈)
& h* ?( y! b8 d! b0 ?/ ^2 y3 E  荆防败毒散' A# \! u3 m+ X/ S& E" g
  (即人参败毒散加荆芥、防风,方见发斑)+ y! M+ t( C1 P, P. r: [/ Q
  葱熨法
4 s3 N* ^0 \7 h) Y# g& I/ I1 N2 n  (方见流注)# m: o( ~0 L1 u* d
  清热消毒散
( [4 ^" n4 z* f1 A% v/ P, `  (方见热毒口疮)
# C2 Y- G1 G6 B: t  K7 f  仙方活命饮) o7 c: f+ a  i1 R7 a
8 }  V: r" e, e( h' q5 \' D! `
  托里消毒散
" b4 m' e' Y0 z) Z9 n2 U& {# @$ R) l4 P; ~% K% X& z
  托里散7 o- g# l7 ~" d; V
  (三方见热毒疮疡)) [; m! ^: x7 T5 u+ ]) l
  七味白术散  U6 K; `4 p; x  P( K  I

) T) t8 U! J" @4 s1 J/ T8 t  八珍汤4 g: I' ~5 T$ o0 w! Z4 _9 h

! z1 P9 P% R. S' o$ Y( [* v$ v  加味逍遥散
8 [6 x7 k" C9 B# S  (三方见发热不止)
' w" \$ ^: a3 \( q' D  泻黄散1 y: z1 H% y" U1 {  f: M
  (方见头面疮); @2 O' e0 Y' k- z% b
  卷十五
# U' v& u' T, l  作呕不止
" E+ n, N4 d! ^  丹溪先生云:肿疡时呕,当作毒瓦斯攻心治之,溃疡时呕,当作阴虚补之。此论其常耳。窃谓前症,如肿赤 痛而呕者,热毒甚也,用仙方活命饮。作脓而呕者,胃气虚也,用五味异功散。脓胀而呕者,血气虚也,用六君子加归、。便秘而呕者,热在脏也,用内疏黄连汤。寒药服多而呕者,胃气伤也,用托里健中汤。食少胃寒而呕者,托里益中汤。中虚寒淫而呕者,托里温中汤。肝气乘脾而呕者,托里抑青汤。胃虚停痰而呕者,托里清中汤。胃虚自病而呕者,托里益黄汤。郁结伤脾而呕者,托里越鞠汤。徐阮令云:治痈疽不可一日无托里药。确哉是言也。盖毒瓦斯者热有余也,阴虚者脾不足也,皆因脾气虚弱以致之,但宜调补中气,则正气复而邪气自去矣。婴童当兼治其母。/ j; L% f/ G* \: f* ^- ~2 F
  一小儿臂患疮,服消毒之剂,作呕少食,肿硬不消,面色痿黄,此脾胃气虚而药复伤也,用六君、木香、干姜,更增腹痛,此虚甚也,以前药入附子一片,诸症顿退。后饮食停滞,作呕不食,先用保和丸一服,次用异功散而愈。0 n+ v- A9 R3 T
  一小儿腿痈,脓清作呕,疮口不敛,肝肾二脉洪数,此因禀肾水不足,而肝火为患,用六味地黄丸以补肾,九味芦荟丸以清肝而愈。7 U! H2 d" g/ C: I- {
  一小儿手患疮,作呕流涎,面色痿黄,余谓脾气虚寒,遂用六君、干姜、木香而呕止;又用补中益气汤而涎止,不数剂而疮愈。
0 N! O1 C% H0 @# R) s  一小儿疮痛作呕,手足并冷,此因痛而胃气复伤也,用六君、干姜、藿香,痛呕顿止,又用异功散加升麻、柴胡而疮亦消。
3 V' }* J; Z. \5 T  一小儿面患疮作呕,手足并冷,面赤作痛,此胃经热毒所致,先用仙方活命饮而痛止,又用清热消毒散而疮愈。' p* \$ V" F& N( |5 I6 v/ @2 m
  一小儿腹患疮,作呕便秘,发热饮冷,蓄热也,用内疏黄连汤而便通呕止;又用清热消毒散而疮内消。+ U, [% C3 X9 u/ Z# Q  k6 X% v
  一小儿腿患疮,用护心散,呕吐不食,手足并冷。余曰:此非毒瓦斯内攻,乃胃虚耳,宜用异功散补之。彼反见疑,仍索前药,余以异功散为末,作护心散与服,呕止食进;又用托里散,脓溃而愈。后语其故,犹不信其效至此也。
; w$ m# u" y5 g/ h5 P0 X) H  一小儿臂患疮,服护心散,呕吐腹胀,余曰:此脾胃复伤耳。不信,仍复攻毒,益加泄泻,余先用托里温中汤一剂,次用六君、姜、桂,又用五味异功散而愈。2 c% l7 F! O( {1 ]$ e% O, g5 e
  一小儿项患疮作呕,面黄发热饮汤,余谓胃气虚热,不信,反清热败毒,更加吐泻而殁。& f( c5 k4 ?: n: ^+ U
  一小儿面患疮作呕,发热作渴饮汤,余谓胃气虚而作呕,不能化生津液而作渴。不信,另用杂药攻毒,致吐泻吃逆而殁。( `. @; w0 h  J

) k% J4 r/ t4 L# G  托里益黄汤8 |! T; D& T4 I+ L  V  g
  治疮疡因脾胃虚弱,寒水反侮土,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术(炒。各七分) 陈皮 茯苓 半夏 炮姜 丁香 炙甘草(各三分)上姜水煎服。( J8 z+ r$ Q* t: n

: K" [2 K8 e8 {; p  托里越鞠丸5 _( x, ^5 S/ t2 t8 K. T8 ~
  治乳母郁怒,肝脾内热,致儿患疮疡,母子并服。(自制)人参(五分) 白术(炒,一钱) 陈皮(四分) 川芎 半夏 山栀(炒) 苍术(各三分) 炙甘草(二分)上姜枣水煎,婴儿乳母并服。% G- M5 |& q( u- P. t& k

" y& t% m: q, R  托里健中汤
6 l, @; g, `3 X1 ~  治疮疡,阳气虚寒,肠鸣切痛,大便溏泄,呕逆昏愦,此寒变而内陷也,急用此药,缓则不救。! a& ^  w1 C; m' `4 H
  溃疡误服寒剂多患之。(自制)羌活(三分) 木香 附子(炮) 益智 丁香 沉香(各三分) 茴香(五分) 陈皮 炙甘草(五分)上姜水煎,徐徐服之。
1 L8 V% T. g$ _' i' Y  u% l; V5 L  F9 I8 ^" B0 ^$ C, V& @
  托里清中汤
( `' T7 k% ?/ i  治疮疡,脾胃虚弱,痰气不清,饮食少思等症。(自制)人参 白术(炒) 陈皮 茯苓(各五分) 半夏(三分) 桔梗(二分) 甘草(炒) 柴胡(各二分)上姜枣水煎服。
) R' e) B; a) G: w' h) L4 ^5 o
: x" i3 M8 K2 R& U; o& l; [  托里温中汤
' o1 N$ x/ t+ Z1 R' h  治疮疡,元气虚弱,或因凉药所伤,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术 茯苓(各一钱) 半夏 炮姜(各四分) 甘草(炒) 肉桂 黄 (炒。各一钱五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
4 }' J3 ~  o* W, |, ], |% e  t/ i
  托里益中汤
% a3 R. R% G3 G8 x8 p7 u0 J7 A7 a  治疮疡,中气虚弱,饮食少思,或溃而不敛,或肿而不消。(自制)人参 白术(炒) 陈皮(炒) 茯苓 半夏 炮姜(各五分) 木香 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎。
7 p! E6 Z0 k5 q9 K: j! C9 f( a# v& ]0 p+ Y7 j$ h4 \% |% }' ]$ N
  托里益青汤) ?  [5 [9 S( n0 @3 ], M: a
  治疮疡,脾土虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸膈不利。(自制)人参 白术(炒。各五分) 陈皮(炒) 茯苓 半夏(各三分) 芍药(炒,一分) 柴胡(二分)上姜枣水煎服。
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! q# P, K5 ~8 D$ [, p, @  保和丸
1 ^6 S5 U- C' n, |; }9 h9 Y- ?* E! S/ y& j
  六味丸
7 m8 q$ b1 y+ t2 M" M9 Q% }  (二方见发热不止)5 _- e- I$ I2 \. W( P2 B" ]
  九味芦荟丸
3 n) G' b- U- f  K6 c  e! L! {  (方见腮痈); t7 [4 i- V) n
  六君子汤
) d: p+ Q. L7 u  (方见腋痈): r3 i! M5 i! m3 u( w' ^
  补中益气汤) r* @. k  a! o! h
  (方见肌肉不生)3 s. ]. Q* |2 Y; l1 h7 b9 G8 [
  五味异功散0 i7 w, P- q) i5 x# ~  n# C
  (方见用败毒之药)5 s2 Z& }! D& J: ^& O
  清热消毒散! O% a5 ~9 G6 y2 U% n
  (方见热毒口疮)9 }7 z, n0 Y: W
  仙方活命饮
. ?6 d( d" P, M+ h$ a0 z
/ R/ m+ f0 m( k6 ^  托里消毒散# Y+ |; u) q6 N* r: ]( o. j6 M/ h

* j" F+ |- ^, r; ]; y; q- M  托里散& r. l: \- a. O4 P+ k8 M/ I
  (三方见热毒疮疡), P4 V! P& W! V  {# W" b
  内疏黄连汤' t' [: m( t5 C, B  k1 K2 {. w! F
  (方见作痛不止)
6 W$ i/ _4 N( P4 d" Q9 R# B  卷十五& o8 h, [* T9 I2 \6 n- Z2 S' L3 e
  出血不止
2 K; w2 ?6 o6 e  疮口出血,有因五脏相胜,阴阳不调,而血不止者;有因乳母六淫七情之气不平,而血妄行者。若因肝火内动,用四物、山栀、牡丹皮。肝经血虚,用六味地黄丸。心虚不能统血,用四物、参、术、丹皮、酸枣仁。脾虚不能统血,用四君、山栀、牡丹皮。脾气郁滞,用归脾汤。脾肺气虚,用补中益气汤。气血俱虚,用十全大补汤。肾阴不足而肝火内动,用六味地黄丸、柴胡栀子散加五味子。大凡失血过多,而见烦热发渴等症,勿论其脉,不问其症,急用独参汤以补其气。经云:血生于气。苟非参、 、归、术,甘温之药,决不能愈。若发热脉大者,多不治。
6 s# ?( W4 F5 R8 C0 k. H  一小儿十一岁,眉间一核似赤小豆许,出血如注,发热倦怠,食少体倦,此肝经血热,脾经气虚也,用柴芍参苓散、九味芦荟丸而痊。  E/ |3 B4 _# R8 ~2 t; ]
  一小儿流注出血,吃逆腹痛,手足并冷,用六君子及独参汤而益甚,此阳气虚寒之甚,药力未能骤及也,遂连服数剂,诸症渐退,用月许将愈。因饮食失宜,寒热发搐血出,此脾气虚肝火所乘也,用异功散加升麻、柴胡而安,又用八珍、四君而愈。后因劳心发热头痛,另服清热之剂,汗退场门噤,良久方省,服大补汤数剂而安,又用八珍汤而愈。
# S$ Q# F7 P" ]0 ?, ~3 h  一女子臂患疮出血,余谓血虚,用圣愈汤而愈。后因怒,复作如前,先用圣愈汤,又用加味逍遥散将愈。因惑于人言,别服降火之剂,吐泻腹痛,余用异功散、圣愈汤而愈。
8 ?$ c( i8 R8 U2 O4 n$ s% t3 I  一小儿头疮出血,睡中发搐,审其母素有郁怒发热,用加味逍遥散、加味归脾汤,母服之而子自愈。
  O$ g- R6 ^: U7 E  一小儿头面生疮出血,右腮赤色,口干饮冷,此胃热有热,先用清胃散渐愈;又用加味解毒散而愈。
1 A# [. k# G) U* _  一小儿臂疮出血,脉浮大,按之无力,右寸关为甚,此脾肺气虚,不能摄血归源,先用补中益气汤而血止,又用托里散而疮愈。% A$ C- @: @  h9 U
  一小儿头面生疮,出血作痛,发热饮冷,此胃经热甚而血妄行也,先用仙方活命饮,诸症顿愈;又用清热消毒散,疮口渐敛。
/ O1 ~; Y9 k0 h  q, @  一女子十四岁,患瘰 ,不时出血,面青善怒,余谓肝胆经气虚,而血不能归经也,欲滋肾水以生肝木。不信,反清热败毒,血不止而殁。
. [1 I5 m+ D6 P+ f" X  一小儿患骨疽内溃,脓出甚多,后疮口出血,恶寒体倦,脉之如无,余谓阳随阴散而气脱,用独参汤补之。不信而殁。# D0 L# u0 C, J
$ J' [1 `# w" ?* A4 U' w
  东垣圣愈汤0 L  U" P4 j" b: {* P3 G; _1 k
  治诸疮脓血出多,心烦不安,不得眠睡。
* w. V' l* q% x: @  熟地黄 生地黄(各二分) 当归 川芎(三分) 黄 (炒,五分) 人参(三分)上水煎服。- q. A1 M* {& W) V7 Y# @: E' b
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  归脾汤( T; a9 O: o+ v0 h* a& i3 H6 u
  治疮疡,脾气虚不能摄血归经,而疮口出血,或乳母脾经郁热,致儿患疮,发热出血,或疮口不敛。* L6 h+ ]( N, C/ |( @
  (方见胁痈)
  \; l4 a' P) s" _# d  独参汤5 [- L3 j- y: N
  治疮疡溃后,气血俱虚,疮口出血,或发热恶寒,作渴烦躁,宜用此药以补气,则血自生而归经,此阳生阴长之理。用人参一两、姜十片、枣十枚,水煎服。  W, r0 \1 s# v6 d8 \
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  三味解毒散  g, A' x) J! v3 [- k% f3 ?
  治疮疡热毒出血,或禀热毒、金石毒者,尤宜用之。(自制)金银花(一两) 甘草(五分) 牛黄(一钱,量人用之)上为末,每服五分,白汤调下。- [' u+ F1 z5 ~( F5 i
' ^4 C: U6 U" p2 g8 c4 ~$ o$ o  r5 v
  四物汤
6 r# e4 N" R* r  (方见腋痈)
; x  E8 o+ x& L/ s  柴胡栀子散
) n! w. M& q: e  (方见胁痈,即栀子清肝散)
' `! t/ b( p. h& V; K, R  柴芍参苏饮
5 R  Y5 \+ W5 X$ f  (方见热毒瘰 )
- Y2 [6 X; @. b4 h  六味地黄丸
' g. Y5 E9 B# ?* V. i# f  (方见作渴不止)5 W. u8 S6 ^7 j
  加味逍遥散
" c1 a# @8 F. M6 k4 j+ a& c6 o5 z! l4 q2 J7 h, n% l( L4 Q
  当归补血汤
1 y% w/ l6 Z; E" }5 T; v. ]  (二方见发热不止)  T1 U% _7 |3 X" O$ o
  补中益气汤- I2 w/ q' v0 I4 p5 p/ [3 J1 N
  (方见肌肉不生)
, v. A3 ~  ]2 x5 q4 {. ]9 B  十全大补汤9 j9 j+ T( V2 u
  (方见便痈)
9 z' }  X5 o1 O3 r1 E" @, ?  九味芦荟丸
. D5 W8 i. V1 h' R0 b" a4 _  D8 e  (方见喉痹)8 ~! h0 n! {3 W- G# p7 B
  四君子汤
, B( T( b& _) P$ z& U) b
# C6 v, [6 ^: `* j) @9 g6 p- L/ S3 g  N  清胃散
2 P% {' ^; F: z0 L! Q' m  @# F+ f. x1 ]* Y' U# P. S: O
  六君子汤& D% \, S! ]" d8 c1 {
  (三方见腹痈)
. l3 [  i; f3 q# O  异功散; W4 j$ D9 j7 C
  (方见用败毒之药)4 d" U  Z1 ]: h- `7 u: B: a
  托里散
# l$ @% P' _. \- _7 m9 v
- L! f% J. B* m' Q1 S& U# j% a  仙方活命饮
. G9 V8 ~6 s. q+ `+ W; Z- `  (二方见热毒疮疡)! w' d- B: E0 p  k* x
  清热消毒散4 @. c5 [5 r4 N* U" m  {. E
  (方见热毒口疮)7 J" j; W- w" d# F7 e& U
  卷十五
3 X: u) K4 ?5 q" f9 G3 u  z5 W& m  肌肉不生( H: C/ q- J$ }" S& Z* p1 a+ d$ n+ n
  肌肉乃脾胃所生,收敛皆气血所主,二者相济以成者也。若肌肉不生而色赤,血热也,用四物、山栀、牡丹皮。晡热内热者,血虚也,用四君、归、地、牡丹皮。脓水清稀者,气血俱虚也,用十全大补汤。食少体倦者,脾气虚也,用补中益气汤。烦热作渴,起居如常者,胃热也,用竹叶黄 汤。烦热作渴,小便频数者,肾虚也,用六味地黄丸。肉腐而不溃者,用乌金膏。若肉溃而不敛者,用六君子汤。秽臭,脉洪大而作渴,乃真气虚而邪气实也,此为难治。大凡疮疡久而不愈者,皆元气不足,或因邪气凝滞于患处。苟能调补脾胃,则元气自足,元气既足,则邪气自消,死肉自溃,新肉自生而疮自敛矣。使不保其本而概敷生肌之剂,是反助其邪,后更溃烂耳。3 f9 s+ J/ H0 N5 a8 A. g
  一小儿臂痈久不敛,日晡倦怠,敷追蚀之药,腐坏而不敛,余谓因脾气虚而不能生长肌肉。朝用益气汤,夕用异功散,月余而痊。
+ p2 q8 |9 `  ~: T: p/ d  一小儿腿痈色赤,久不生肌,日晡发热,此脾经血虚也,用四君、归、芎、柴胡、牡丹皮,热渐止而肌渐生。后因停食吐泻疮色变,此脾气虚弱,用益气汤、异功散而痊。5 T' {/ M! M  e/ S" [# V: }  ~2 T7 H
  一小儿臀疮久不生肌,余曰:臀属膀胱乃气血难到之所,此禀肾虚而患者,当调补脾气,滋养阴血。遂用五味异功散、地黄丸而痊。3 X7 Z' O# g4 K" R, E
  一小儿臀痈,溃而不敛,发热作渴,小便频便,仍欲降火,余谓此禀肾经阴虚而火动耳,用补中益气汤、加减八味丸而愈。毕姻后,臀复患痈,欲速效,服败毒散,溃而发热,脉洪数而无力,肾部为甚,仍用益气汤、八味丸为主,佐以八珍汤、异功散而愈。* g' j1 `5 p) x5 y
  一小儿腿疮,久不生肌,肿痛色赤,此脾胃虚而湿热也,用益气汤加黄柏、防己渐愈;又用四君、柴胡、升麻而痊。9 \" e2 q( o9 ^& Q. _: w
  一小儿臀疮,腐而作痛不止,肌肉不生,口干作渴,右关脉洪数,此胃经火盛之恶症,先用竹叶黄 汤二剂而痛止,又以四君加升麻、白芷而愈。
3 Q+ M( K8 t3 k2 R7 `0 \  一小儿臀间肿硬,色不变,面目皎白,余谓禀肾不足,反行败毒,日出清脓而殁。9 ?/ V" _) t9 s4 O5 B, f2 o
  一小儿颈间肿硬,余谓禀肝肾不足,不信,乃用杂药,后颐间、胸胁、膝骨皆肿,各用火针出水,疮口开张而殁。
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  补中益气汤
+ j/ q$ k- q' N  治小儿禀赋不足,荣卫之气短促,寒薄腠理,闭郁而为疮疡;或因疮疡服克伐之剂,气血亏损而不能消散;或因已溃气血亏损而不能生肌,或恶寒发热,烦躁倦怠,饮食少思等症。
" O. I; L6 S& o" i* ?  人参 黄 (炒) 白术(炒) 甘草(炒) 当归 陈皮(各五分) 柴胡 升麻(各三分)上姜枣水煎服。
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  神效乌金膏
4 d, R  K' _) X" h  治疮疡肉死不腐,涂之即腐,未死涂之即生。若初起肿痛搽点数处,其毒顿消。若患顽疮,元气无亏,久不收敛,内有毒根者,以纸捻蘸 之即敛。其方用巴豆仁一味炒黑,研如膏,点于患处,临用修合,庶不干耳。
$ Q$ j" r( I) ]0 P& |; A  此方虽不出千方书,余制而用之,良有奇验,故并籍焉。
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  五味异功散2 y* ^$ c6 ?# ~  i2 e
  (方见用败毒之药)& @* r/ r# l& g6 M! R4 Z. I/ F
  四君子汤3 J6 Q* I  O8 J. \( X& v
  (方见腹痈)# s2 z2 G( o5 q- ]7 O
  加减八味丸4 n6 \4 u( m+ D, [
  (即六味丸加五味子四钱,肉桂一钱)% K' v  _2 b$ X
  四物汤
  d! G+ c: @' h$ H  (方见腋痈)  F) W3 F9 q" Q6 V8 U( {7 O
  十全大补汤
. ^/ P* n: @* c, z$ \  (方见便痈)
: i% i1 V; o0 Z! f$ G# n- [  竹叶黄 汤
! r8 P, P: E) f+ u' g( h* o9 N2 r1 t; n: T9 E4 j4 ?
  六味地黄丸
% T/ i5 H8 ]3 i9 \" K& z, Z) Q% j% Z  (二方见作渴不止)3 I$ c% d+ d! G" L8 L% T
  保和丸; z1 |4 Q( }, v5 M
  (方见发热不止)0 J2 L0 l2 V4 H! S. i
  卷十五7 ?2 _8 ]3 k  G2 m3 [
  发热不止
( D; X; z2 }$ v% ]  疮疡发热,初患乃毒瓦斯所 ,已成乃内 作脓,已溃乃血气亏损,不可概行败毒,以伤元气。盖未成者当分邪之在表在里,将成者当分邪之可攻可补,已成者当分脓之作与未作,脓已成者,当分脓之浅深高漫,脓已溃者,当分痛之止与不止。若作痛而发热者,用仙方活命饮。作脓而发热者,用托里消毒散。脓胀而发热者,用加味托里散。脓出而发热,用八珍、黄 。午前发热者,阳气虚也,用补中益气汤。午后发热者,阴血虚也。用四物汤加参 。日晡恶寒发热者,阳气下陷于阴分也,用补中益气汤。发热作渴,小便频数者,肾气虚弱也,加减八味丸。脓血多而热者,阳无所附也,十全大补汤。日将晡而热者,气血虚也,八珍汤。若无寐而热者,内补黄 汤。烦躁者,血脱也,当归补血汤。自汗而热者,胃气虚也,四君子汤。恶寒发热者,肺气虚也,补中益气汤,或四君、黄 、当归主之。亦有五脏相胜,夹食夹惊,或乳母六淫七情所致者,不能备述,治者临症详之。$ N: w/ _0 H+ Y, h' Q9 i, h
  一小儿腿痈,发热肿痛,肉色不赤,此形气虚而病气实也,先用活命饮二剂,随用益气汤二剂,外用葱熨法而愈。
6 C" @: Y' R+ X: e  @4 I! ]  一小儿十五岁,眉患痈,敷、服者皆败毒之药,腹痛肿硬,此脾胃复伤而然也,朝用异功散,夕用大补汤,两月余而愈。# I7 _/ @# |' ?9 i5 p; [; n- B
  一小儿十一岁,腿内侧患痈,漫肿坚硬,肉色不变,自汗盗汗,此禀肝脾虚羸也,用大补汤、异功散,元气渐复,脓溃针之,仍服前药而愈。0 |3 _9 G; v+ J$ X$ }
  一小儿腿内股患疮,发热不愈,诊乳母肝脾血虚有热,用异功散加柴胡、升麻,及加味逍遥散与乳母服,儿日服数匙,两月余而愈。
) I$ x% U; V( `7 h  [! y  一小儿臂痈肿痛色白,余用托里之剂,不从,反内外用败毒之剂,发热不食,手足并冷,仍欲败毒。余曰:此脾胃复伤而变症耳,若再行攻毒,则胃气益损,五脏皆虚,诸症蜂起矣。乃用益气汤,佐以异功散而渐安。7 {& v5 K  L" j1 M: w( P' l
  一小儿溃后发热,饮乳不歇,面目或赤,此胃气虚热,津液不足而作渴也,用白术散末以乳调服而愈。后发热作呕,吐酸腹胀,此乳食停滞,先用保和丸、异功散各末一服;又用托里散、八珍汤而疮敛。
& y- Z7 u& Q* A% ^  b. T5 P) I1 Z/ s  一小儿溃后发热懒食,日晡益甚,此脾气虚弱也,先用四君、升麻、归、 ,饮食渐进;次用八珍、牡丹皮,发热渐止,后用托里散而痊。
! [7 W# s$ c" K, T. g* Z  一小儿腹痈溃后,发热作渴,手足并冷,余谓脾胃阳虚,用六君、姜、桂治之。不信,反清热败毒,果吃逆腹痛而殁。
5 M- _  ]( Z4 {% R" L4 r  一小儿臀痈,溃而发热,面色青白,服败毒药益甚,余谓脾气虚寒而隔阳于外,非热也,用人参理中汤。不信,后吐泻,手足并冷而殁。
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  加味托里消毒散
2 _" {( ~8 N; z  J3 {  治溃疡余毒,发热作痛。
* B% P  ?! D( K, }6 j% Q  人参 黄 (炒) 当归(酒拌。各一钱) 川芎 芍药 白芷 茯苓(各五分) 金银花 甘草 连翘 乳香没药(各三分)上作三剂,水煎服。
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3 N$ c6 R9 w0 |* w  八珍汤, r+ S. V( C8 c! X) U; L
  治溃疡气血俱虚者,用此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。
& x; c0 ]5 C, `( u6 V  当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
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  加味逍遥散5 L7 K4 a* X$ R) ^4 w+ f: k
  治因乳母肝脾血虚发热,致儿患疮,或儿肝脾有热,致疮不愈。' n8 l4 s) N: C' r5 N5 p) d0 b- `- p7 T+ s! L
  当归 甘草(炙) 芍药(酒拌) 茯苓 白术(炒。各一钱) 柴胡 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上作四剂水煎服。若乳母肝脾血虚内热,或寒热遍身,瘙痒等症,尤宜用之。
* I$ M. p( m! a0 `. S/ f
. u& Z5 G: E6 b; o1 l  七味白术散
1 V1 Z8 [7 r) M  治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。(作渴饮冷者去木香。)藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛(各等分)上每二钱水煎服。
( K; p( |' \- T  j: L. x1 G" a1 t8 R3 B
  保和丸7 A, O/ _0 ^. A
  治饮食停滞发热者,不可多服。
1 {- j; C* p/ j& Q( W  神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末糊丸,小桐子大。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。(加白术名大安丸)/ m6 z" [+ ]6 T  I" X
  当归补血汤4 `( M3 o; @& t& t* b
  治疮疡血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴,喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳。若服白虎汤必死。
( k) u" S; Y, ~4 O  黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。. S+ H5 g+ M- Z1 h- l. ?) X: w  ?0 A% s* W
. E$ Z$ o  R' H/ b3 K
  内补黄 汤
) h6 q. a" x8 Z3 t5 v4 r; j  治溃疡脓水出多,或过服败毒之剂,致气虚血弱,发热无寐,或兼盗汗内热,或不生肌。(自制)黄 (炒,二钱) 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮 当归(各一钱半) 酸枣仁(炒,一钱) 五味(杵)甘草(炒。各五分)上水煎,徐徐服。. ^! N. b* i  u& j( ]" t. j

" u9 a7 b/ K4 J7 l; u; ?8 D  十全大补汤  @; a" a3 h0 q. b  B8 \. v
  (方见便痈)
# l/ ]( r# M" a) i0 f  葱熨法
$ ?" s! o& G) J0 R+ J1 E  (方见流注)
+ j( z2 ~9 n' [" r5 B  补中益气汤/ C) e7 L4 j" d% P6 I5 w' A
  (方见肌肉不生)
6 d" s5 c6 d0 q8 z  四君子汤  A; Z/ _. o6 B( l) n/ t0 E

% R% @6 |9 G& W) ?! A8 r8 {  六君子汤
8 n" M1 P9 N- b+ Q* t, t0 j6 D  (二方见腹痈)6 S: F! B# j- D  [7 `  i
  仙方活命饮
' v# G+ }: T4 r3 W: P9 b* }1 N& D3 A4 b
% W0 Q# ~2 X* ~; {0 o( h  g  五味异功散
" |0 k$ p! G) R2 ^
: z: n5 O0 y$ g5 G  托里散) C# o. D" a  [) @. [

$ l7 Z$ M. _6 @: N' h% F  托里消毒散
9 X9 }0 T0 l( y1 F) m  (四方见热毒疮疡)
5 f8 a5 j+ [: A* h# P; `& h0 P  加减八味丸+ H! d; Q( }; ~+ E* y3 Q4 C9 g# V* }
  (方见作渴不止)' S- f% F% v+ t9 P4 q
  卷十五
$ \8 a  I4 g: a+ `  m  大便不通
8 R& ?" q$ p# D7 G& B' c2 B( j2 d  疮疡大便不通,初起则审所致之因,所见之症,而内联疏外表之法,已溃则分血气虚实传变之症,而用托里滋补之法,不可泛用苦寒疏导之剂,恐复伤真气,则肿者不能消散,成脓溃者,不能生肌收敛。故丹溪先生云:肿疡内外皆壅,宜托里表散为主,溃疡内外皆虚,宜托补接为主。治者审之。3 a0 W  [( j$ @7 M1 d  I5 V
  一小儿胸患痈肿痛热渴,大便不通,脉沉数而有力,此形病俱实而邪在内也,用凉膈散,大便随通而痛顿减;又用活命饮, 痛随散,疮头出脓;又用托里消毒散而愈。+ S0 ~. D6 x, P( o0 N/ {
  一小儿腹痈肿痛,大便不通,脉洪数而有力,两寸关为甚,此表里俱有邪也,用大连翘饮去大黄一剂,大便顿通;再用活命饮一剂,诸症顿退,又用清热消毒散而消。6 j9 c% K' y  d
  一小儿臂痈肿痛,大便干涩,用泻黄散,但面色痿黄,此脾经气血虚也,先用补中益气汤加熟地黄,两月余大便渐利,恶寒发热,此邪气去而真气虚也,用托里散、八珍汤而痊。: W4 d5 [6 q# R$ t$ {
  一小儿臀痈,溃而作渴烦热,大便不通,脉洪大而虚,用当归补血汤及四物加黄 各二剂而便通;又用八珍汤、托里散而疮敛。
% T7 V- K- o% x+ b- K  一女子患流注,大便不通,干涩色赤或黄,头晕恶寒,此脾肾气虚而血弱也,用补中益气汤加桃仁、杏仁、麻子仁而大便润,去三仁加蔓荆子而头晕愈,又用托里散而疮痊。# H; H& y9 d2 n! a# w! `
  一女子患瘰 ,便结面赤,口干晡热,此肝肾阴虚而内热也,先用加减八味丸、八珍汤,两月余大便渐通;又用加味逍遥散,佐以五味异功散而大便通,用九味芦荟丸而疮愈。4 q4 z" N! P7 u' }( s! O7 c0 V) L
  一小儿十五岁,瘰 二年矣,余谓禀肾肝阴虚燥热,用地黄丸之类而愈。后大便结燥,用通幽汤为主,佐以八珍汤之类,两月余而渐愈。彼欲速效,另服碑记黑丸子,通而不止,虚症并臻,余仍用前法,半载而愈。* W7 R, M, ^5 R5 S( t  D) K# O: |
  一小儿流注愈而大便秘结,发热作渴,两颐赤色。余谓:肾肝阴虚,用地黄丸、通幽汤而愈。次年毕姻后,大便仍秘,用润肠丸。余曰:东垣云,少阴不得大便,以辛润之,以苦泄之。不信,仍用前药,后果殁。
/ D) j2 F( Z5 O  m  一小儿腹痈,溃而大便涩滞,面赤作渴,余谓肾开窍于二阴,乃禀肾阴不足。不信,反用疏导之药,泄泻不止而殁。& v, \' k( S: T* q8 a
  一小儿臂痈,溃而大便不利,或利而后重,或虚坐努力。余谓脾气亏损,用补中益气汤。不悟,仍用下利之药,吃逆腹痛而殁。% h* }# @! }4 L) O, G8 D
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  凉膈散
+ Q4 H" H5 R" r  v% I4 l% M+ |2 t/ F  治实热大便不通,或咽肿作痛,口舌生疮,或便溺赤涩,发热谵语,睡卧不安妥。2 q7 U; ~; n! s, M- S! }" `/ _! S
  大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为末,每服少许,蜜汤调服。
2 f; {7 R5 k. P& @1 _8 I0 f/ W' D+ ~. t0 c: U: S# ?  W0 `4 t
  大连翘饮# ~) i. X% P; ^0 m
  (方见臂痈)! k1 D  S/ v' l, m; K+ W, P  J
  清热消毒饮3 j! e; X4 \" N* H8 d8 W
  (方见热毒口疮)' |( `+ s1 X$ M" m( y  C* }1 V
  加味逍遥散
/ H' s& F# R9 h& W5 [* q3 {3 Z4 w. y- ^6 j% j
  当归补血汤# \1 M$ N  o% G$ K& z& |# ?
  (二方见发热不止)  H  V/ C8 W4 a/ I5 \2 a% U
  补中益气汤) M( J3 I# ~2 p% _! e# ?" Y' i) ?. C  o
  (方见肌肉不生)! ?) N, F. d3 N0 S! }8 D$ R' p
  活命饮
2 N, R6 x; X( I* K; _8 a2 D$ s8 i  l/ V, [) X7 v% E+ b% T
  托里散8 n( c+ g/ N/ e6 W
  (二方见热毒疮疡)
8 G3 G8 q$ m8 V8 v/ |  九味芦荟丸& N2 _. X7 ?0 o) }
  (方见喉痹)
* M, L4 }9 Y/ [6 H  卷十五
1 [* p9 E' C1 d8 W( e1 w% j1 n  大便不止9 f: d! T) o2 |; s7 w
  疮疡泄泻不止,或因脓血出多,脾气有伤;或命门火衰不能生土;或脾气虚寒,不能司摄;或禀肾虚不能禁固;或乳母脾胃亏损,元气下陷,致儿为患。若泻而烦热无寐,脾气虚也,用东垣圣愈汤。泻而口干饮汤,胃气虚也,用钱氏白术散。泻而烦渴饮水,胃经有热也,用东垣泻黄散。泻而色黄,饮食不化,或腹中作痛,脾气虚弱也,用六君加木香。
9 y8 Y5 h9 K, G& o/ V  泻而色黄,小腹重坠;或大便去而不了,脾气下陷也,用补中益气汤。泻而色青,饮食少思,腹中作痛,肝木侮土也,用六君、木香、升麻、柴胡。东垣先生云:诊右关脉弦,风邪伤脾也,用芍药甘草汤之类。右关脉洪,热邪伤脾也,用三黄丸之类。右关脉缓,本经湿热伤脾也,用平胃散之类。右关脉涩,燥邪伤脾也,用异功散加当归;或四君子汤加熟地黄之类。右关脉沉细,寒邪伤脾也,用益黄散、理中丸之类,寒甚加附子。大凡饮沸汤而不知热者,阳气虚寒之症也,急用四君、桂、附。饮冰水而不知寒者,阳气亢热之症也,急用清凉饮之类。又法以手足并冷者为虚寒,用五味异功散加姜、桂,不应,急加附子。手足不热者,为虚热,用五味异功散、七味白术散。手足并热者为实热,用泻黄散。多有更生者。  j) R& x& r) c0 ~
  一小儿臂痈久溃,饮食后即泄泻,小腹重坠,面色或痿黄,或皎白,两寸脉短不及本位,按之若无,此脾气虚寒下陷,不能升化而然,用八味丸补命门火,佐以益气汤以倍胃气,月余渐愈,更佐以二神丸,两月余而疮愈。# F$ l: G, K3 A, F
  一小儿腿痈溃后泄泻,饮食少思,手足并冷,多在侵晨夜间,此变脾肾虚寒也,用四神丸、六君、姜、桂渐愈,以益气汤间服而愈。3 _; j  U' l& `. e  y
  一小儿便痈久不愈,泄泻面黄,手足时冷,小腹重坠,此脾气虚弱下陷之恶症也,朝用益气汤,内人参五钱、白术二钱;夕用异功散、内人参三钱、白术二钱,更以人参二两煎汤代茶,两月余而愈。至十七岁毕姻后,患便痈泄泻,手足并冷几危,余谓命门火衰,用八味丸、益气汤而愈。
: e/ A. F/ F, o/ x; l  一小儿流注,溃后作泻,饮食难化,余谓脾气虚弱,用六君子汤而愈。后因停食泄泻,手足并冷,用六君、姜、桂,不应,用人参一两、附子一钱数剂,诸症始退,却用独参汤,月许而愈。3 m% m$ Z2 Z3 l8 U/ W, q* G: \
  一小儿瘰 泄泻,面青腹胀。审乳母乳头、乳房作痛,盖乳房属胃经,乳头属肝经,乃肝木胜脾土而然耳,儿病正属是经,乃母子同病也,朝用益气汤,夕用六君、升麻、柴胡为主,佐以肥儿丸,母子同服并愈。$ I+ [0 y0 o9 V& h
  一小儿瘰 泄泻,服分利之剂,小便不利,面黄少食,余谓因脾肺气虚,不能分布诸脏,朝用益气汤,夕用异功散,诸症悉愈。0 T# x3 w: y0 t4 r) j) r2 ^
  一小儿瘰 作泻,面青腹胀,此脾虚而肝侮也,用异功散为主,以四味肥儿丸为佐,诸症渐愈;却用肥儿丸为主,异功散为佐而愈。' D8 e: y- _1 f  l. w
  一小儿臀痈久不愈,大便泄泻,小便不调,发热作渴,余谓肾开窍于二阴,故二便不调,此禀肾气虚热而然也。用地黄丸、益气汤之类,诸症渐退,肌肉渐生,疮口自愈。5 }* W, D5 @# B' a9 J( L
  一小儿瘰 兼泻,形气骨立,此肝脾疳症,用异功散三剂,却用蚵蟆丸一服,月余而愈。
/ B8 f, _8 Z2 G8 o& ~. c  一小儿十五岁,已近女色,患此,服十宣散,久不愈,余谓当大补元气。不信,致恶寒发热,或作渴唾痰,或头目眩晕,或手足发热,去后大小便牵痛,形体骨立,余谓此精血未满而亏损所致,用补中益气汤、加减八味丸,日以人参二两煎汤代茶,三月余而愈。1 f! M1 G5 n4 e; w* d0 J
  一小儿十五岁,腿痈将愈而作泻,余用补中益气汤,及六君子汤而愈。后因功课劳神,饮食失节,或时复泻,余谓胃气未复,仍用前药。不信,另服消导之药,泄泻不止而殁。夫胃气和平,饮食入胃,精气则输于脾土,归于肺,行于百脉,而成荣卫。若饮食一伤,起居不时,损其胃气,则上升精华之气,反下降而飧泄,非升阳补气,决不能愈。
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  八味地黄丸
- u& y7 @& m) o# r" p5 E! e  治诸疮因命门火衰,不能生脾土,致血气虚弱,不能生肌,而疮口不合,或变诸败症。又诸疮愈后,小便频数,大便作泄,饮食不入,作渴发热,肌肉不生之圣药。但世人未经试验而不信用,惜哉!熟地黄(用生地黄酒浸透,砂器内九蒸九晒,仍晒干,八两) 山茱萸(酒拌取肉) 山药(各四两) 牡丹皮白茯苓 泽泻(各三两) 炮附子(一两) 肉桂(用浓者括去外皮净一两)上以地黄酒拌湿杵膏,各味为末和匀,再入酒糊丸少许,量大小白汤送下。
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. A/ _: n2 I- f, P  四神丸
5 f$ ~" n, F; k# k0 b+ c( d2 H  治疮疡,脾虚胃弱,大便不实,饮食少思,或泄泻腹痛。又治肾虚五更初泻。* U( p' ]0 \' g* `# x7 J# |
  肉豆蔻(二两) 补骨子(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(一两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,水二钟煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白汤送下,或化服。% o+ r+ Z9 x: t' M; Y8 k

. n7 {2 M: D8 G4 L, f) |  二神丸8 q( E) i- b/ W
  治疮疡,因脾肾阴虚泄泻。' Z/ o# g. G1 J
  补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
6 _, s2 P; q) v7 S; V
/ A& x  V. t! @/ N* Q) c  补中益气汤
+ @& o% u% w( N# M) s8 F  s0 z  (方见肌肉不生)  V+ u* Q) s6 A7 v) w0 F# Z
  五味异功散& ?3 k; f2 `3 p- n" F  r
  (方见用败毒之药)
2 _: u( ^# |. _' _4 |- F  g  六味地黄丸
; [1 r7 E% u5 A% i* n  (方见作渴不止)
$ f2 J5 q) R6 ]  六君子汤  g) t) C, a0 @+ `
  (方见腋痈)
3 S5 ]& o4 R) [" x4 T/ Z' }2 c  独参汤- |" q# R& R( D* Q6 e( M# G) J
  (方见出血不止)
3 ]3 y4 X: U4 D4 I, Z  四味肥儿丸% ^% A5 V. T) G$ x2 j8 ~
  (方见贴骨痈)7 ]5 U( c7 h5 P" h/ l
  蚵蟆汤2 M. Z4 O$ G- O3 O. N
  (方见诸疽口疮,即蟾蜍丸)
. U% o0 z$ t9 ^( J  卷十五
# p% Z4 ^3 ~. b3 Y' I  小便不通
* z1 L- W+ ^3 p' H5 ]2 N7 j  疮疡小便不通者,其因不一,当分经络虚实而药之。若心小肠热而不通者,用黄连导赤散。心经气虚,用养心汤。' i+ x6 M/ `1 Q" _
  肝经实热,用龙胆泻肝汤。肝经虚热,用地黄丸。脾经实热,用泻黄散。脾经虚热,用四君子汤。肺经实热,用黄芩清肺饮。肺经虚弱,用补中益气汤。肾经燥热,用滋肾丸。肾经虚热,用地黄丸。设若溃而恶寒发热,气血虚也,用八珍汤。手足并冷,阳气虚寒也,用四君子汤加干姜、升麻。手足不冷,乃脾气虚弱也,用四君、柴胡、升麻、半夏。寒热往来,气血虚也,用十全大补汤。大便了而不了,脾气虚而下陷也,用补中益气汤。切不可轻用疏导之剂,复伤元气,致肿者不能起发腐溃,溃者不能生肌收敛,须临症制宜而治,庶无误矣。0 J. C% P8 ~8 g- T8 u  B
  一小儿头患疮,小便不利,胸满少食,此脾肺气虚也,先用益气汤,饮食顿进。又用八珍汤加五味子,小便顿利,末用托里散而痊。: x" z& z: Q# r0 a" x0 {+ Q
  一小儿患腹痈,小便不利,大便干实,此形病俱实,先用八正散二剂,二便随通;又用加味清胃散二剂,再用仙方活命饮一剂而痊。* `& o% D# S; }  s" q; x; e$ r
  一小儿两胁胸间,或两腿内侧患疮疡,小便不利,或作或辍,诊乳母肝脾脉洪数,母服加味逍遥散,子服栀子仁散加柴胡而痊。
$ D# L# [8 {4 @2 o$ x6 C+ m4 }  一小儿臂疮,服败毒之药,小便不利,腹胀作呕,此胃气复伤,阳气虚弱而然耳,先用六君、姜、桂,一剂呕胀顿止,再用异功散,小便如常,后用托里散而疮愈。
  A) O, `3 o3 ?7 K  一小儿患流注,小便不利,面白口干,手足时冷,悉因脾肺气虚之所致也,用益气汤加山药、五味子,诸症渐愈,又用托里散而疮愈。; e8 a1 c) [. L; U* T& S
  一女子臂疮,饮食少思,小便不利,余谓脾肺气虚不能生化,先用四君、黄 、当归,小便寻利;又用五味异功散、托里散而疮愈。
3 l& j. Y( R6 J5 _2 i6 w% m  一小儿患便痈,误服败毒之剂,亏损元气,不能成脓,余用托里之药溃之而愈。后小便不利,面色痿黄,四肢时冷,余谓脾肺气虚,不能下输膀胱,用补中益气汤。不信,另服渗利之药,呕吐腹痛,手足并冷,余先用四君、姜、桂;再用补中益气汤之类,元气渐复,小便渐利。
8 W8 F/ U, i3 |4 V7 W9 s, e9 M  一小儿患腹痈,溃而脓清不敛,面色青黄,余谓肝木侮脾土,用六君、柴胡、升麻,及补中益气汤之类而愈,后小便频数而少,服木通、车前之类,乃纯阴淡渗之味,善伤阳气,经曰:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。非纯补气之药不救。不信,后果殁。
# q$ l" ^" ^$ A" {  一小儿腹痈,溃而脓水清稀,烦躁时嗽,小便如淋,仍欲分利,余曰:此脾肺气虚之恶症,分利导损真阴之所致也,急补脾肺,脾肺气旺,则小便自调,诸症自愈。奈何不悟余言,仍服前药,以致不起,惜哉!0 ^+ {2 e6 o$ ~9 o6 c8 \
  栀子仁散
' d. M, r: t9 F: r$ }. j% E& _6 O  治小便不通,或兼见血,或脐腹胀闷,烦躁不安。8 u9 o  o. y# \! O- b
  栀子仁(炒,五分) 茅根 冬葵子(各三分) 甘草(二分)上水煎或为末服亦可。
. o' u! B: y) N7 w1 K( o# ^2 k
* D# g0 u+ p& m0 h$ S( e  八正散9 M  @9 A3 ]/ m7 z  ^# N
  治疮疡,内蕴热毒,大小便不利。
6 B$ n; o; i7 g  大黄(炒,三分) 山栀(炒) 蓄 车前子(炒,二分) 滑石 瞿麦 木通(各二分)上水煎服。
6 A% m2 y9 R1 u+ k( T! C3 R- p; _" ~: l; P" \1 j$ b5 l
  海金沙散4 b& g; P5 ?1 K5 U7 G- i
  治下焦湿热,不施化而小便不利。) @, S  C) P4 T; {- \- E) r
  海金沙 郁金 滑石 甘草(各等分)上各为末,每服四五分,白汤调下。5 v( X' p% o& o0 O0 p5 m, L( U4 S
8 O' Q: \: I& W1 I! K  `
  清心莲子饮  f( J! Y; `9 p* O3 n  H5 x
  治发热口干,小便不利或兼白浊,夜则安静,昼则发热。
' Z1 @) A" |( r) U$ U# P  黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉(捣碎) 茯苓 黄 (炒)柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱水煎。  o+ \* R5 A" O% D6 t0 x: z% v
) x* Z* F0 y8 Y: B
  黄芩清肺散
, l' X  e5 G, \" g# b5 P& X% `+ T  治肺燥而小便不调。7 m1 q$ E) F! n: l  w( F- d
  黄芩(炒,一钱) 山栀(一个杵)上水煎服。- Z3 v' H! b; Z4 |8 B# [. q
8 b4 m! F1 g, S5 l$ i/ _
  滋肾丸8 B7 }% _) r! C2 y7 q6 I
  治肾热而小便不调。
9 B/ ^3 I: n- j' o6 g* C  黄柏(酒拌炒黑,三两) 知母(炒,三两) 肉桂(三钱)上为末,水糊丸麻子大。每服三五十丸,白汤下,水调服亦可。% |4 \+ n% q; e6 W( R! M
/ C/ h) P7 F! \8 p+ \
  导赤散
3 h; U( @+ z' o0 u  (方见臂痈)9 Y3 e+ K  R. Z7 b1 [
  内疏黄连汤5 Z# B2 |/ B0 Z, |
  (方见作痛不止)8 R1 w5 w+ ]9 Z* q  O4 a
  八珍汤
* _" o! b5 @/ ^5 u  (方见发热不止)5 T( Z+ ~' ^( O0 e" d" e
  补中益气汤8 o7 B, v1 L: m( z+ V
  (方见肌肉不生)
: a0 W9 l- o' `- n; m  [+ C* c. l  活命饮# z( E. j# r, a
& \: S. ?- r3 G1 F/ x+ T, O8 ^
  托里散* S! L! v4 Q4 S9 ~7 H8 l
  (二方见热毒疮疡)
+ m% X* ~- K# e  六君子汤8 i" E$ w0 E! |4 }- c9 ]5 O/ e: x9 Y. W
  (方见腹痈)0 O2 I: @8 o, u% I0 k4 X6 a
  卷十五
# v, e- j# A7 t  小便不止& X1 V' m  ?* j$ M3 |; v
  疮疡小便不止,有膀胱气虚而不能禁止者,有膀胱虚热而自遗者,有肺经传热遗于膀胱而然者,有肺虚不能生肾而然者,有禀肾虚早近女色而然者。治法:膀胱气虚,用六味丸、六一散。膀胱有热,用六味丸、滋肾丸。肺经遗热,用清肺散、六味丸。肺气虚,用益气汤、六味丸。早近女色,而小便不止,或大小便牵痛者,乃肾肝亏损所致,作渴饮冷,属虚热,用六味丸、补中益气汤;作渴饮热,属虚寒,用八味丸、补中汤。《精血篇》云:男子精未满而御女色,以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。老人阴以痿而思色,以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋,愈痛则愈便,愈便则愈痛。若不条分缕析而泛投杂药则误矣。! Q$ o, c4 n. Y
  一小儿项腋结核,溃而体瘦发热,小便不止,此禀肝胆之精血气虚热而然也,先用加味逍遥散、五味异功散为主,以地黄丸为佐;月余以地黄丸为主,五味异功散加当归、柴胡为佐,诸症渐愈;又以四味肥儿丸,间服而愈。
, i  ]6 H* T. x' ], B0 K  ─小儿阴囊时肿,余谓胎禀肝火。不信,后患便痈,溃后,小便淋沥,或时澄白,此肝火为患,溃久肝气虚弱,而小便如斯也。盖虚则补其母,肾为肝之母,用地黄丸滋肾水以补肝,渐愈。因功课劳心兼怒,不时寒热,小便如淋,用加味逍遥散而寒热止,却用地黄丸为主,佐以四味肥儿丸而愈。4 l! @. j9 p% `" m7 s1 `. ^1 W! l
  一小儿流注久溃,面白时咳,脓水清稀,小便短少,或如淋不止,余谓脾肺气虚不能生肝肾而然,用补中益气汤、六味地黄丸为主,佐以托里散而渐愈,又间用豆豉饼而敛。) }9 ^  N$ |; ]& F; U
  一小儿鹤膝风久溃,小便频数,后淋沥不止,面色黑或皎白,饮食少思,四肢倦怠,此肾之脾胃虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,饮食渐加,肢体渐健,却用地黄丸而愈。
* l6 r- {; h2 s$ s  c  一小儿早近女色,患胁痈溃而小便如淋,服分利之剂,更加腹胀,小便不止,茎中作痛,大便自遗,余谓禀肾阴虚也,当急补脾肺以滋化源。不信,仍服分利之药而殁。
/ U9 P' u! _: T" k- O
( p; g! E/ d" K+ v( a! v( N1 I  黄芩清肺饮
1 r  D- o9 Y; D) a$ `
! L6 B" r" t+ A9 `( S8 C  滋肾丸
$ x, g1 e0 B$ {  (二方见小便不通)
! `- o2 h6 h; t% a  |( s. ]3 }5 L% m9 B  加味逍遥散, z. q8 V' u  [3 \# T
  (方见发热不止)
0 k. Y; S' a# |$ N0 l" j# p  四味肥儿丸
2 h  V; A2 r# M5 U  (方见贴骨痈)# l( D- H$ F3 [5 E4 ^- M5 h5 R
  豆豉饼9 k) P. {6 S! T! W9 {+ r2 K
  (方见流注)8 Y  j; K* c$ t
  八味丸/ J: I* }* k7 e' s- {
  (方见大便不止); Y% ~* q* ~$ S- f- k& }
  五味异功散
, K2 q2 j% m9 u/ }6 \. B, e2 B1 P! S  (方见败毒之药)
' a& F, t. C9 f4 z; X9 Y/ a  卷十五- H8 r1 ?* W* `/ u
  作渴不止
4 [4 ^+ Z  o3 P; M9 O  疮疡作渴,当分经络所属,及血气虚实而治。若 痛发热便利调和者,邪在腑也,用清热消毒散。肿痛发热,大便秘涩者,邪在脏也,先用泻黄散,如未应,用凉膈散。 痛炽盛,邪在经络也,用仙方活命饮。右关脉洪数有力者,胃火消烁津液也,用竹叶石膏汤。右关脉数而无力者,胃虚津液短少也,用补中益气汤。饮食失度,胃气内伤而亡津液者,用钱氏白术散。脓血出多,而气血虚弱者,用八珍汤加五味子。禀肾不足,而津液短少者,用加减八味丸。其余当临症制宜。! x. r/ y2 n! h% c% l
  一小儿右颊患疮,作渴饮冷,目黄唇裂,此脾胃实热也,用泻黄散而愈。后伤食作渴,遍身皆黄,少用泻黄散,黄退而渴益甚,此热退而真气虚也,用白术散而痊。7 e" i# {' `  a/ m. {- C' ]
  一女子臂痈,口干饮汤,小便频数,此脾肺气虚,用四君、黄 、干姜及益气汤而愈。
% q8 a  v1 g& L& Q0 U% |  一小儿腹痈溃后,作渴饮汤,此脾胃气虚,用六君、黄 、当归而渴止,用异功散而疮敛。
" {- R) j, a. {" ~  一女子面疮,作渴饮汤面赤,此脾气虚热也,先用异功散,又用益气汤而愈。
) S/ m3 m0 P1 ^* N4 r1 T  一小儿素食膏粱,口舌生疮,作渴饮冷,手足常热,此胃经积热,先用竹叶石膏汤二剂,又用竹叶黄 汤二剂渐愈,再用白术散去木香而愈。又一小儿所患同前,先用清肺散,再用凉膈散而愈。5 \+ q; |" [0 H) n  h7 S: x8 U
  一小儿患瘰 ,面赤作渴,余谓肝肾虚热,用加减八味丸、补中益气汤、六味地黄丸,月余诸症顿愈,佐以九味芦荟丸而愈。
" ]) @- a4 j# G! t/ `, R  一小儿口干作渴,发冷泄泻,诸药不效,皆谓不起,右关脉弦数,按之沉伏,寻揣腹中隐伏一块鸡卵大,此肝脾疳也,用蟾蜍丸,三月而消,兼服地黄丸,三月诸症渐退;却以白术散为主,四味肥儿丸为佐而痊。
6 i6 q8 G# }4 U/ \8 l* @! P  一小儿臀疽将愈而作渴,小便频数,面色常赤,脉洪数,按之无力,尺脉为甚,余谓禀父肾虚。不信,乃降火生津,更作呕腹痛而殁。3 ^. L: R. [, A- d( n( `
  一小儿十五岁,面患疮,两足发热作渴,余谓肾经虚热,泛服杂药,小便如淋而殁。2 C; j+ _. h3 b5 _+ \- Y

! I6 _$ @: i4 @+ t  竹叶石膏汤
# Z# v  G+ q) v, X+ R2 m  治胃经气虚内热,患疮作渴。! F/ H- W( X' I
  竹叶 石膏( 。各三钱) 甘草 人参(各二钱) 麦门冬(五钱)上每服二钱,姜水煎,婴儿母同服。
' U% i, Z9 T& A
/ ^$ g! }  u( L+ {4 O# v: P* h  竹叶黄 汤
9 n8 F: A& x# }5 p0 t; \7 g/ V# j( j  治脾胃经热毒疮疡作渴,神效。9 y  Q8 }  Y% ~8 B+ D, Q
  淡竹叶 黄芩(炒) 麦门冬 当归 川芎 甘草 黄 芍药 人参 半夏 石膏( 。各一钱) 生地黄(二钱)上每服二钱,水煎。
5 w9 J; p7 H- p- k  k  l% S- S; ]3 p4 g9 `
  黄 六一汤  h/ j. s3 E& M
  治疮疡气虚作渴,愈后复渴尤宜服之。
% y8 m0 U$ ?$ o7 S$ P  黄 (炙,六钱) 甘草(炙,钱)上水煎服。$ |! x. f3 q. p* C

( Y- `! H: b6 m  六味地黄丸4 D. r, i6 y5 x# E# B3 ~
  (加肉桂一两,五味子四两,名加减八味丸)熟地黄(八两杵膏) 山茱萸肉 干山药(各四两) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸桐子大。每服数丸,温水空心送下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。若因肾肝血虚,发热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,瘰 结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌破裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀肾气不足,肢体形弱,筋挛骨肿;或解颅失音,畏明下窜;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损之症。并宜服之。
- K3 i" `5 V- K
, y6 \/ W" n* R' k  泻黄散( P! O1 y& m1 }" ~
  治脾胃经实热患疮,口渴饮冷。) G, n6 [3 {! s8 ^
  藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草 防风 山栀仁(炒。各一两)上为末,每服二钱,水煎,入蜜少许,婴儿乳母服之。8 S5 h# P$ c3 \8 X( Y; a! q; n
- F2 f# g- g" ]
  东垣圣愈汤: S3 ?) X( i8 q
  (方见出血不止)
2 J$ m. y/ b' v  五味异功散
0 Y: x, T) X4 V# Q6 x' B" G6 ^  (方见用败毒之药)% d8 o- G) E. J3 r
  补中益气汤
5 i( q/ [! A5 Z' R" d0 k0 W; j  (方见肌肉不生): e8 E" S  G" ]5 s! f+ \
  七味白术散9 Z, n2 z$ Q. B* |0 s% E8 r$ S
  (方见发热不止)
0 X# A; u; S' x" c9 j  清热消毒散
. Q- c+ x* x' }6 s. y2 @8 C$ f* ~  (方见热毒口疮)
5 a  H% p  V& g4 k# W0 _* N  仙方活命饮9 Q5 y+ M' g; f! ?: e5 v1 i
  (方见热毒疮疡)
6 u2 h3 p9 |7 A  清胃散
/ M+ \4 T0 o! z# {" @% v- v  (方见腹痈)
* r5 A1 c1 q  ], x  卷十五
$ o5 ?! X4 t3 V  y! ?/ J  敷寒凉药2 _+ C4 Y, A  o9 I
  疮疡敷药,当分阴阳虚实,而用内治之法,不可概敷寒凉之药。若肿痛热渴,脉滑数而有力者,其症为纯阳,宜服济阴汤,外敷抑阳散,则热毒自消,瘀滞自散。若似肿非肿,似痛非痛,似赤非赤,似溃非溃,脉洪数而无力者,其症属半阴半阳,宜内服冲和散,外敷阴阳散,则荣逆自从,血郁自散。若微肿微痛,色黯坚硬,肉色如故,久而不溃,脉按之沉细,举指虚浮者,其症属纯阴,宜内服回阳汤,外敷抑阴散,则寒气自解,阳气自复。凡阳气虚寒,不能消散腐溃,或溃而肿不消,口不敛者,必内外温补,庶可保全。若阴寒之症,而用寒凉之药,则腠理迷塞,气血凝滞,毒瓦斯益深,良肉反死,疮口不敛,恶症蜂起,不可复救矣。盖胃气得寒则不能营运;瘀血得寒则不能消散;死肉得寒则不能腐溃;新肉得寒则不能化生。治者不可不察也。3 W# h8 {0 d, p. `1 u- D: q
  一小儿面疮,敷寒凉之药,患处坚实,头面俱肿,此脾胃受寒,血气凝滞,而不能行耳,先用冲和汤、阴阳散,患处和软;次用托里消毒散,坚硬顿消;又用托里散,疮溃而愈。; L' a+ v8 Q* U: O, \, Q3 b$ X0 [
  一小儿腹痈,敷寒凉之药,腹胀吃逆,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用回阳汤、抑阴散,诸症渐退;用托里散而溃,八珍汤而愈。
+ e; O$ r9 S* M3 V  一小儿溃疡,敷寒凉之药,肌肉不生,脓水不止,余谓脾气亏损而然,用异功散加升麻、白芷渐愈,又用托里散而痊。
: m) [  l# N  B- _; t  一小儿臂痈,敷服皆寒凉之药,更加肿硬,余谓当助脾胃以解凝寒,乃用益气汤加茯苓、半夏、薄、桂及如圣饼熨之而愈。大凡疮疡久而不愈,不问已溃未溃,皆因阳气虚不能营运耳,用如圣饼或葱熨法为善。
! h1 z2 A* N  \& \9 q- ^  一小儿两足胫内外赤肿, 连膝上,因痘愈之后,或谓痘毒,欲用寒剂;或谓丹毒,欲砭出血。余曰:非也,此足三阳经热毒壅肿耳,况痘愈之后,元气未复,设若砭剂出血,则患处愈伤;敷贴凉药,则荣气愈滞;服败毒之药,则元气愈虚,瘀血愈凝。不信,竟用前法,果两胫溃而色黯,疮口不敛,大便去后如痢,欲用治痢之药。余曰:此因误用前法,元气复伤而下陷也,非痢非毒。遂用补中益气汤之类而愈。/ H: d3 J* e' y( N" ]+ h' g
  一小儿大腿漫肿不赤,服败毒之药,手足并冷,吐泻不食。余曰:元气虚而半阴半阳之症也。用阴阳散、冲和汤,肿起色赤,此变纯阳之吉症也,仍用前药,佐以活命饮而消。+ M2 o1 `) e+ w) s" v
  一小儿臂痈,面色痿黄,饮食少思,脉洪数,按之软弱,余谓真气虚而邪气凝滞也,用白芷升麻汤,以清胃经热毒,用五味异功散,以补胃经元气。不信,反用寒凉之剂,外敷内服,肿硬至手,肉色如故,腹中作痛,脉浮大,按之沉细,此脾胃之气复伤,而变虚寒之症也,当祛散寒邪,温补脾气。仍不信,又与败毒,吃逆不食,手足并冷,此寒气逼阳于外,无根之火泛行耳,果死。手足俱青,患处皆黑。
) n! a/ D# N% O  一小儿足胫肿硬一块,年余而溃,时出清脓,其肿益坚,肉色青黯,发热烦躁,余谓真气虚而邪气实,当先调脾胃,或以为热毒凝滞,敷寒凉之药,肿硬至膝,肉溃腹胀,吐泻而死。
+ H8 s6 V: s* ]1 W- J" e
, W+ {: ?& ]2 q: u& Y  托里冲和汤
8 H; ]+ T) p% v  N; I. T& o  治疮疡,属半阴半阳,似溃非溃,似肿非肿,因元气虚弱,失于补托所致。(自制)人参(二钱) 黄 (三钱) 白术(炒) 陈皮 当归(各一钱) 甘草(炒,五分)上水煎,徐徐服,手足冷者加姜、桂;其热已退而未消溃,用仙方活命饮。可内消者,再用托里消毒散。可作脓者,再用托里散。+ L) I- h; t: S1 c, C
% J8 D* ^% R- \" B, t  l
  阴阳散
: Q3 w* V, a/ Q% n: [7 m: \: _  (即冲和膏) 治疮疡,元气虚弱,似肿非肿,似痛不痛,似热不热,属半阴半阳之症。用此以和阴阳,内服冲和汤或托里散,以助元气。. U' _' H: T( A) M
  紫荆皮(炒,五两) 独活(炒,三两) 赤芍药(炒) 白芷 石菖蒲(各二两)上为末,用葱酒调服。, {. p3 K7 V0 ^

; e2 ~* Y% s% Z2 J) ^6 m/ d8 r$ t. {  托里回阳汤
' N- w: A5 {9 W7 I6 |9 X; `  治疮疡属纯阴,不肿痛,不 赤,不腐溃,或腹痛泄泻,呕吐逆冷,阳气既陷,急用之多有生者。
  p1 P$ K0 S6 z$ s3 Y  F  (自制)干姜 附子(重一两四钱者) 当归 陈皮 白术 黄 人参 甘草(炒。各二钱) 柴胡 升麻(各三分)上水煎,徐徐服之,如不应,倍加姜、附,外敷抑阴散(一方名回阳上龙膏。)
! B* J. i7 {6 g& M2 @  抑阴散+ @9 q. @7 s. X9 T" o# h5 C  I/ ^
  治疮疡,元气虚寒,不能消散,或腹痛泄泻,呕吐不食,手足或冷或不溃敛,筋挛骨痛,属纯阴之症。
- ]0 d: }7 O. G/ i2 \! K  以此助阳行阴,内服回阳汤,以回阳气。! `, J, f; M  c' k2 L
  草乌(炒,二两) 南星 白芷(各一两) 肉桂(五钱) 赤芍药(炒,一两)上各为末,葱汤调涂,热酒亦可。
3 S# s' w) |. @) ^& t2 x3 \8 \2 u7 |4 t% V& J/ b2 t
  解毒济阴汤
$ Y6 o( c6 m' [4 `& R6 A# [  w0 k6 G  治疮疽 肿作痛,属纯阴者,用以此解毒。其热未退,用仙方活命饮。(自制)连翘 山栀(炒) 黄芩(炒) 黄连(炒。各一钱) 赤芍药(一钱五分) 金银花(三钱) 甘草(一两)上每服二三钱,水煎,大便秘结者,量加炒大黄,外敷抑阳散。" z0 ^9 O8 g0 V- x( f1 I
' B9 H$ B' V* a$ ~# ~
  抑阳散
1 _6 c$ V; H1 p) h+ F6 A  P' _$ e& Q7 a  (即洪宝丹) 治疮疡属纯阳者。
* q% A1 v" W& Q) x: w  天花粉(三两) 姜黄 白芷 赤芍药(各一两)上为末,茶汤搽调患处。
, W% g4 Z) r+ E) a2 u, @
3 P1 p( Q( q: `  五味异功散
6 z5 d8 h! w8 ~# _$ t; L  (方见败毒之药)
$ d6 a: n0 ?$ C: W6 C0 G  仙方活命饮5 K3 \( T/ G- ?5 F

! }( V' ~4 f0 ?0 u" U. s  托里消毒散2 D* C8 ~, j1 {5 q) S' N

9 u. Q# Q, L. `, \  X  托里散
2 a% }9 w2 X3 f; P) P( w% |  (三方见热毒疮疡)# R2 w2 g0 Q0 u- Y
  补中益气汤
' J! }" Q3 e# P$ i3 y% `  (方见肌肉不生)
! w$ T! x/ s' [9 w$ {* ~  八珍汤
1 ~" q' ^. E/ H9 \: w  (方见发热不止)
% `; M: ?+ h! l  @$ _& _6 `# D  如圣饼
6 G3 ~5 C* d/ l2 S3 s, s2 F; r9 x; ]! X$ @! H/ p: B
  葱熨法8 \: M1 P  E. S6 |  E
  (二方见流注)1 I- ?8 B. w/ y5 q3 `0 p9 D' e
  卷十五
" _- r' U- B8 u1 `  服败毒药: D# ^; R8 u) F* }
  小儿疮疡,多由胎禀遗热,或乳哺积热,或乳母七情致热。经云:五脏不和,九窍不通。六腑不和,留结为痈。又云:气主嘘之,血主濡之。治者当察其经络所因,表里虚实而调和,以固其本。假如肿痛热渴,大便秘结者,邪在内也,宜疏通之。肿 作痛,寒热头疼者,邪在表也,宜发散之。 肿痛甚者,邪在经络也,宜和解之。漫肿微痛而不溃者,血气虚弱也,宜补托之。色黯微痛而不溃,或溃而不敛者,阳气虚寒也,宜温补之。如是,则五脏自和,六腑自调,气血自生,疮毒自解,此即败毒之法也。若概用寒凉之剂,复损脾胃,则肿者不能消散,溃者不能收敛,诸恶蜂起,多致不救矣。
" |! ?5 z3 }2 D: B' n5 I  一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此因血气虚耳,先用五味异功散加木香、干姜,诸症渐减,去二味,又佐以托里散、如圣饼,脓溃而愈。
2 n( j5 S" m" A, W  一小儿臂痈,服败毒药,肿硬不消,汗出不止,此脾肺气虚也,用异功散加五味子而汗止,佐以葱熨而脓成;用托里散而疮愈。
7 ]3 ]; S8 v: R1 x7 e  一小儿腿痈,脓水清稀,手足时冷,余谓脾胃虚寒,先用益气汤加干姜而手足温;用异功散、葱熨法而脓稠;用八珍汤、附子饼而疮愈。2 {0 C3 q) e! h' Q
  一小儿面生疮,寒热头痛,服大黄等药,连泻数度,手足并冷,疮黯吃逆。余曰:此邪在表,误攻其里,下多而亡阴也。后果殁。8 @0 A' Z- S. t5 a- T1 E. {
  一小儿腿痈,服麻黄等药,汗出喘急,手足并冷,余谓此阴虚误汗而亡阳也,后果殁。
6 H- x# i% M* m, z9 R* D# ?% M0 @- ?9 C: @  D0 \! }' I# l& M8 N9 d- d, g
  五味异功散% U! s5 {1 W# f
  治禀赋元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气,则自愈矣。
1 B. J, e$ f" q, _8 R, `6 ^  人参 茯苓 白术(炒) 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。
% V" K) W" J4 W$ u/ i$ I) [; q
% N" \6 S% ?5 k+ |3 v# _8 ?0 e  托里散+ z# Q9 J, {* M2 t9 s+ }
  (方见热毒疮疡); P0 U, e! c7 `- T
  葱熨法9 ~& Z9 p1 Z3 {# V0 ^
) C6 L- ~/ p( O
  如圣饼
) a+ C3 K$ @2 A+ s. V/ q8 R' P  (二方见流注)) r: E$ j# i* m. P0 i# O
  八珍汤3 b* C) Z* {& U& X. J) `8 K) |2 D
  (方见发热不止)
1 n& b- A" d, I' L  十全大补汤, N3 S% v1 }; w4 F
  (方见便痈)
0 D1 }( ^* K2 r* G  补中益气汤' x- ~6 |* ^7 F+ V; c
  (方见肌肉不生)6 G3 B5 B7 T+ r* l
  附子饼
" X- Q3 S% C" k* R; `  (方见贴骨痈); }) E; p+ E3 g) H2 i: {2 W: [
  卷十五
4 |) g/ E& X0 a# x5 R$ C+ F  用刀针法
+ R2 `# K* y! f1 z  小儿疮疡用针法,比之大人,尤宜慎重。当审经络表里之虚实,部分肌肉之浓薄而施之。夫肿高而软者,发于血脉也;肿硬而坚者,发于肌肉也,肉色不变者,发于骨也。疮未成者,解散以消其毒。已成者托里以速其脓。脓已成者,当验其生熟浅深而后针之。以指轻按便痛者,脓浅也。重按方痛者,脓深也。按之不起者,脓未成也。按之即起者,脓已成也。若脓初生而即针,则泄其气血而脓反难成。若脓已熟而不针,则腐溃益深,而不能收敛。若疮深而针浅,则内溃不出,外血反伤。若疮浅而针深,则其脓虽出,良肉亦伤。盖疮疡之症,气血已伤,肌肉已坏,当随决其毒不可拘泥人神部分,其脓一出,诸症自退。若脓出反痛,或烦躁呕逆者,皆由胃气亏损,急宜托里调补。凡脓已成者,宜急刺去以纸捻蘸由 疮内,以膏药贴之,儿安不必服药。如疮反复未痊,多是乳母食浓味,或七情火动而然,当审所因而调治其母,俱药中加漏芦,令母服之,乳中药过,而疮自愈。, G1 c+ A1 O% a/ n9 ^
  一小儿患疮肿硬,或用针出血,寒热呕吐,乃胃气虚而复伤也,用异功散而呕止,用八珍汤而血止,用托里散而疮愈。2 F5 }% [) R1 O' d' Q$ }
  一小儿项间患毒,脓成未溃,欲急刺之,不从,至胀痛始针出脓,用托里散而安。若及时用针不用药亦可也。" S! A! N5 {+ b" t7 y. Y
  一小儿项间患毒,脓内溃胀痛,此脾肺气虚,而不能外溃也,用大补汤四剂,针之,清脓滴沥,发热恶寒,用独参汤四剂,脓涌泄,乃用大补汤、托里散而愈。东垣先生云:气血壮实,脓自涌出。信矣。8 L9 R+ D9 T' E& D  {; V) Y) Q+ ~$ p
  一小儿臂痈,用针过深出血不止,恶寒口噤,脉微细,尚可救,乃用独参汤灌之,良久咽下,半晌而苏,再剂而能言,四剂而脓出;又用托里散、异功散而愈。3 u3 Z/ ^4 ?; V9 P/ h4 U! J
  一小儿项疮脓成不出,两腮皆白,余曰:此肝胆经之症,腮白乃肺经之色,金能克木。当急用针,并补脾气。不信,竟殁。
4 W: W% ~" M" \1 n; J: u! o4 g. h8 v/ l
  五味异功散0 w/ D/ n+ u6 P0 q
  (方见用败毒之药)
- L# g+ _% {+ [  八珍汤# |9 Y. M+ s9 U! S* v
  (方见发热不止)
4 ^7 V4 R4 m9 Q; e% w2 N  托里散( S/ N# R5 u6 Q" P5 U' g
  (方见热毒疮疡)
0 x  s+ w2 M4 ]$ ?& c- W' u  十全大补汤1 m# R" x8 b4 |$ q) u6 k
  (方见便痈)1 ~, |3 c4 n1 W+ V6 f) J
  卷十五2 t& I$ l1 a5 z. V* s( _" g+ t5 J
  五善七恶
2 @, K4 Q' {" {0 P  疮疡之症,齐氏、陈氏有五善七恶之论。又云:五善见三则瘥,七恶见四则危。窃谓前症各有所属之经,各有所主之方。盖五善属六腑,气血无亏,人能调摄,不治自愈。七恶乃五脏亏损,失于滋补所致,非疮疡自有也,调治失宜,必致不起。如动息自宁,饮食知味,乃胃气和平,一善也。便利调匀,乃肠胃调和,二善也。脓溃肿消,水鲜不臭,乃邪气去,而胃气平复,三善也。神彩精明,语言清亮,乃心肺气血无亏,四善也。体气平和,脾胃无亏,五善也。作渴发热,或泄泻淋闭者,属胃火内淫,一恶也,竹叶黄 汤;气血俱虚,八珍加黄 、麦门冬、山茱萸;未应,佐以加减八味丸料。溃而肿痛尤甚,脓色臭败者,属胃虚火炽,二恶也,人参黄 汤;未应,十全大补汤加麦门冬、五味子。目视不正,黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上视者,属肝肾虚火,三恶也,六味丸料加山栀、麦门冬、五味子;未应,八珍汤加山栀、麦门冬、五味子。喘粗气短,恍惚嗜卧者,属脾肺虚火,四恶也,六君子加姜枣;未应,用补中益气汤加麦门、五味;若心火刑肺,人参平肺散;阴火伤肺,六味丸料加五味子煎服。溃后肩背不便,四肢沉重者,属脾胃亏损,五恶也,补中益气汤加山茱萸、山药、五味子;如不应,用十全大补汤加山茱萸、山药、五味子。食不下咽,服药而呕,食不知味者,属胃气虚弱,六恶也,六君子汤加木香、砂仁;未应,加附子。声嘶色败,唇鼻青赤,面目浮肿者,脾肺俱虚,七恶也,用补中益气汤加姜,枣;未应,加附子。若腹痛泄泻,咳逆昏溃者,阳气虚寒之恶症也,用托里温中汤;次以六君子汤加附子、姜、桂。若溃后发热,恶寒作渴,怔忡惊悸,寤寐不宁,牙关紧急;或头痛目赤,自汗盗汗,寒战切牙,手撒身热,脉洪大,按之微细,浓衣仍寒,此气血虚极传变之恶症也。若手足逆冷,肚腹疼痛,泄泻肠鸣,饮食不入,吃逆呕吐者,此阳气虚寒之恶症也。若无汗恶寒,口噤足冷,腰背反张,项颈强直,此血气虚极,传变之恶症也,急用参、 、归、术、附子救之。夫小儿患之,因胃气虚弱;或脓血出多,虚邪内作;或乳母失调,血气不和,致儿为患,能审其所致之因而主之,亦有复生者,若更与攻毒,乃促其亡也。
9 O0 h$ g# q3 E0 @# s% v2 T8 O: }3 x  一小儿臂疮,肉腐色紫, 痛作痛,右关脉洪数,此胃火炽盛之恶症,用竹叶黄 汤而痛止,用四君、升麻、连翘、白芷、金银花而愈。% v+ Z& b* p" O8 ?; S5 Q
  一小儿流注,吐泻吃逆腹痛,手足并冷,余谓阳气虚寒之恶症,用六君子、独参汤益甚,遂以人参五钱、附子五分,连服数剂,诸症渐退,用独参汤月余稍愈;后饮食失宜,寒热发搐,用五味异功散加升麻、柴胡而安。又因劳发热,脉大而虚,面赤作渴,用当归补血汤、十全大补汤而安,用八珍汤、附子饼而愈。
0 C/ E3 J3 q& ~0 u9 X  一小儿腹痈,溃而肿痛益甚,饮食少思,此脾胃复伤之恶症,先用五味益功散加木香,诸症渐愈。乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复,又用八珍汤、托里散而愈。次年毕姻后,寒热往来,患处作痒,用大补汤、地黄丸而愈。  p9 A; F& E  F7 c" i2 A: {
  一小儿胁肿一块,敷寒凉之药,益加肿硬,腹中阴冷,余谓肌肉受寒而患处肿硬,脾气受寒而腹中阴冷,当急温补脾气。不信,仍服前药,加腹痛泄泻,手足并冷,余曰:变阳气虚寒之恶症。用五味异功散加姜、桂二剂,诸症渐愈,乃去二味服之,外用葱熨之法,患处微肿色赤,此阴气散而阳气至,遂朝用补中益气汤,夕用异功散而消。
7 b' \; d6 K, E  一女子股间结一核,不作痛,不变色,服散坚之剂,患处肿硬,更头晕吐痰,其脉弦数而无力,心脾俱虚。不信,仍用攻伐,果吐泻腹痛,发搐吃逆,余谓变脾土虚寒之恶症也,先用五味异功散加干姜、肉桂,脾气稍复,乃用异功散、八珍汤而愈。* b% E& r! Z+ y1 O( ]  Q  ]' s
  一小儿腿痈溃后,作渴饮汤,泻利无度,此脾胃气虚之恶症也,用益气汤、八珍汤而愈。后功课用心,口干作渴,小便频数,用益气汤加五味及黄 六一汤,各五十余剂而痊。4 l# J0 J# a  T: _
  一小儿腿痈内溃,泄泻自汗,腹痛气喘,余谓脾胃俱虚之恶症,用独参汤,喘汗渐止,用大补汤诸症悉退。后伤食吐泻,用五味异功散加干姜而愈。次年毕姻后,患腹痈,脓清不敛,朝寒暮热,用益气汤、八珍汤各百余剂而愈。- M/ V! i  e- k! T2 a
  一小儿患瘰 ,服追毒之药,更恶寒发热,手足并冷,右寸脉浮,按之而虚,用益气汤百余剂而稍愈。彼欲速效,另服石膏之类,吐泻昏愦,脉浮大,按之微细,乃变阳气虚寒之恶症也,用人参二两、附子一钱,二剂而苏,数剂而安;更以五味异功散,月余而愈。
) k4 T1 ~4 O; Q0 u+ v: o  一女子十五岁,瘰 发热晡热,左颊赤甚,余谓肝火血虚,用加味逍遥散、五味异功散、九味芦荟丸而痊。后服斑蝥等药,恶症蜂起,手足并冷,用参附汤二剂、六君、姜、桂四剂,乃朝用益气汤,夕用异功散而愈。7 t- r7 n+ l( H7 a7 ^
  一女子患 疮,肿痛发热,脉洪大而虚,此血虚之恶症也,用当归补血汤,烦热悉止;用补中益气汤,佐以加味逍遥散及葱熨法而痊。
6 n- r5 X3 ~; W( ?  一女子胁间患痈,色白漫肿,寒热不溃,余谓禀肝脾虚羸之恶症,用补托之药而愈。后因经事过期,误服行血之剂,发热烦躁,先用当归补血汤,次用逍遥散、八珍汤而愈。( E/ z/ T5 w4 s* ]5 m& i
  一小儿十五岁,胁痈脓清,晡热盗汗遗精,此元气虚甚之恶症也,用大补汤、地黄丸料,元气渐复。因犯色欲,患处色黯,昏愦吃逆,手足并冷,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜六剂,阳气渐复,乃去姜,又二十余剂而痊。6 ]. i4 ]; S$ w; |% Q" Y
  一小儿十四岁,面目多白,足跟肿硬寸许,肉色如常,遇劳肿硬宛若一栗,口干面赤,余谓禀足三阴经虚症。不信,外敷内服皆败毒之剂,翻如熟榴,烦躁时嗽,腹痛泄泻,小便如淋。余曰:此脾肺气虚之恶症也。不信,仍服败毒,更黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上看,此肝肾亏损之恶症并矣。余欲救其胃气以滋五脏,又为人所阻,用千金消毒散,更加喘短气恍惚。余曰:恶症并臻,其何能为!或问:恶症既甚,勿乃攻毒之晚耶?余曰:邪正不并立,一胜一负,理之自然,胃气虚则邪气实也,其失在于不预补正气,邪气胜则恶症集耳。东垣先生云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。信斯言也。
- w5 H5 F+ ~2 Z. v  一小儿臀间肿硬,肉色如故,小便短赤,而频服分利之剂,膝胫骨肿。余曰:肾主骨,此禀肾虚所致,前药导损肾阴而骨肿耳,当调补脾肺以生肾水,其骨自消。不信,仍用前药而殁。
& w3 V5 I- m+ \# |# G  一小儿腹痈久不敛,余欲滋其化源,反清热败毒,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,前症既不滋肾以生肝木,又用寒凉之药复伤胃气,以绝肺肾之化源,不死鲜矣。+ B0 O) C+ G& F: P3 v' t
  一小儿贴骨痈作泻,余欲施调补,不信,反服分利,两手撮空,肝气败也;泄泻无度,肾气败也;痰涎上壅,脾气败也;喘嗽不止,肺气败也;额间汗出,心气败也;辞不治,果殁。* z+ G* s4 Q* ^, p+ u
  一小儿腿痈肿痛,自汗盗汗,体倦食少。余用托里之药而脓成,欲针之。或用大黄之类,令脓从大便出,致大泻腹痛。余谓:脾胃虚脱之恶症,急服大补之剂。不信,又服前药而死。
- [7 h0 I+ E9 D  一女子十五岁,外股肿硬,连及内股,肉色不变,右关脉缓弱,按之弦数,此脾虚而肝乘之,气血虚而色不变也,当补脾土为主。不信,另用流气饮、冰黄散,泄泻腹痛,疮口开张而殁。) I& Q7 ?. b, k& u8 `% ~

" F3 Q5 g9 S1 n5 F  参附汤
+ h; F4 M) _% B6 v4 {  人参(一两) 附子(制,三钱)上姜枣水煎,不拘时服。* }. y0 R5 D% y
  余方见各症。
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1 A, c4 Y- ^6 l; f: z6 e9 k$ ^  卷十六
/ W/ x$ x1 w2 R  跌仆外伤
/ [$ G, Q3 s3 F# D  伤损之症,若色赤肿痛而血出不止者,肝心内热也,用柴胡栀子散。色白不痛而血出不止者,脾肺气虚也,用补中益气汤。漫肿不消者,元气虚弱也,用五味异功散。黯肿不散者,瘀血凝滞也,用加味逍遥散。肌肉作痛出血多而烦热者,血脱发躁也,用独参汤。因亡血而烦躁不安者,营卫俱伤也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮。久痛不止者,欲作脓也,用托里散。以指按肿而复起者,脓已成也,宜刺泄之。脓出而反痛者,气血内虚也,用十全大补汤。若骨HT 接而复脱者,肝肾虚弱也,用地黄丸。如兼余症,当参各门治之。
- B- M" B6 o0 X( Y& q  ~. J! J  一小儿伤臂出血作痛,面色青赤,此因惊而肝火动也,先用柴胡清肝散,血止痛减,次用托里消毒散,患处渐溃;又用托里散而愈。后因其母多食膏粱之味,又恶寒发热,肿痛色赤,误服败毒之药,口噤流涎,手足并冷,余谓脾胃复伤而虚寒也,先用六君子汤加姜、桂数剂,而元气渐复;又用五味异功散,月余而疮口敛愈。4 e5 t; i' L; `; ?9 M
  一小儿伤指出血过多,遂至昏愦,口噤手撒时搐,此气虚血脱也,用独参汤数剂而安;又用五味异功散及托里散而愈。
; ]1 C6 M; P% T1 y  一小儿伤足溃腐,肉白不敛。此脾胃亏损而血气不能达于患也,先用五味异功散助其胃,次用十全大补汤益其营,月余而愈。6 k  e& M) H3 E
  一小儿伤足,内溃成脓,食少恶心,此脾胃气虚而成痰也。用六君子汤,饮食顿进,脓亦外泄,但体倦晡热,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,及间服八珍汤而垂愈。后因饮食失宜,发热,患处大溃出脓,口噤振颤,或 流涎,余谓胃气虚肝火内动,外用独参汤四剂,仍如前,朝服补中益气汤,夕服五味异功散加柴胡、升麻,元气渐复,佐以托里散而疮敛。
" R# M7 ]2 s$ x# v  一小儿伤指敷凉药肿至手背,脓出清稀,饮食少思,此血气虚弱故也,朝用异功散,夕用托里散,脓水渐稠,患处红活,又用八珍汤而愈。
) o- x! N8 F2 L+ [- f6 p  一小儿伤 ,青肿不消,面色痿黄,仍欲行气破血,余谓此因脾气复伤,血滞而不行也。不信,乃服破血之剂,饮食不进,寒热如疟,余朝用补中益气汤,夕用八珍汤及葱熨法而愈。
+ \: x7 d, o8 |' n0 c# u; |  一小儿臂伤,溃而寒热,用八珍汤渐愈。后因饮食所伤,吐泻不止,摇头切牙,此脾气虚而肝邪内侮也,用六君、升麻、柴胡而安,又用十全大补汤、六君子汤而愈。
; a# r) u) D8 I1 F. |; P2 C  一小儿闪足肿痛而肉色不变,此阳气虚弱,伤在骨也,频用葱熨法,五更用和血定痛丸,日间用八珍汤,数日后佐以六味地黄丸,三月余而瘥。& \  _$ i. ]9 c. @$ _+ P
  一小儿臂骨出HT 接入,肿痛发热,用葱熨法及异功散加柴胡、续断、骨碎补四剂,又用补中益气汤而痊。
( W/ D# \8 F6 H. }2 z2 K  一小儿闪足骨痛,肉色如故,频用炒葱熨之,五更用和血定痛丸,日间用四君、芎、归数剂,后用地黄丸,三月余而瘥。盖肾主骨,故用地黄丸以补肾也。
  q; R' n0 ?' [  一小儿折臂出血过多,发躁作渴,面目色赤,脉洪大而数,按之无力,此血脱发躁也,服当归补血汤而安。遂令正体科续接,服接骨丹,翌日睡而惊动,此血尚虚也,盖血生于气,乃用五味异功散加柴胡、升麻、当归而安。后手足微搐,眉唇微动,此血虚而肝火内动也,用四君、芎、归、钩藤钩、柴胡渐愈,却用托里散、八珍汤而痊愈。血脱发躁,若用四物之类,复伤脾气,多致不救,误设白虎汤,其危尤速。
, G+ I* F3 W8 K7 |5 P5 }2 @0 c  一小儿跌伤臂骨出HT ,翌日接入,肿痛发热不食,用葱熨法其痛即止;又用六君、黄 、柴胡、桔梗、续断、骨碎补,而食进肿消;又用补中益气汤加麦门、五味,数剂热退而愈。$ T2 S. o' ~- I$ L9 k4 f& J
  一小儿十五岁,伤腿内溃,针出秽脓,虚症悉具,用大补之剂渐愈。后因劳动,手撒眼闭,汗出如雨,急炒热艾频熨脐腹及气海穴,更用人参四两、炮附子五钱,作一剂水煎,徐徐灌服,良久臂能少动,再剂眼开而能言,惟气不接续,乃用参、 、归、术四味共八两、附子三钱水煎,连进二服,气少复,乃减附子,又三剂元气渐复,后用独参汤,多服而痊。1 B* \( m' }6 X
  一女子闪右臂,寅卯时发热作痛,余决其胆经血虚而火盛,先以四物合小柴胡汤四剂而热退;更以四物汤加香附、陈皮、白术、茯苓各一剂;山栀五分,芩、连、甘草各三分,二十余剂,肿消而愈。( R0 |- [* M; s# [( T9 i. Y
  一小儿闪臂肿痛,发热恶寒,饮食少思,余谓脾胃气虚而壅肿也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,间服八珍汤,三月形气渐充而愈。
- a# [8 `, C+ D! R  一小儿因跌伤胫,漫肿作痛,肉色如故,服破血流气之药,反增腹痛,以手按之则痛少止,余谓此因脾胃虚弱,误服破血流气之剂而然,非瘀血也。未几,患处肿消色黯,饮食不入,腹痛尤甚,手足厥冷,余用人参一两、附子一钱数剂,脾胃渐复,饮食渐进,患处肿痛,肉色变赤。盖始因元气不足,不能运及,故肿消而色黯,服药之后,元气渐充,故胫肿而色赤也。次用大补汤、托里散,三月余而愈。7 Y2 G, n2 R4 W4 [3 E
  一小儿闪臂肿痛,面目夭白,恪服流气饮之类,益加肿痛,余曰:此形病俱虚之症也,前药所当深戒者。彼谓:肿痛为气滞血凝,非流气饮不能疏导经络,非破血药不能消散壅逆。余言聱牙而前症益甚,发热烦躁,始请治余。余曰:元气虚惫,七恶蜂生,虽卢扁亦不能起矣。遂殁。0 \* v: e0 G/ `5 c2 m# z. J3 }
  一小儿伤臂肿痛,内服外敷,皆寒凉止痛之药,半载后溃而肿痛,余谓此非托里温中不能生也,不悟,确守前药,以致血气沥尽而亡。5 h' m' j9 o/ _; f# |
  一小儿跌腿青肿,所服皆行气破血之药,后骨HT 内溃,青肿益深,朝寒暮热,余戒之曰:此气血俱虚甚矣,须调补脾胃,不可不信。
3 x* D( B' D) v  一小儿闪腰作痛,服流气等药,外肿不赤。余曰:此儿虽经闪腰,然亦禀赋肾气不足而使之者,延久益虚,恐后不治。彼以迂缓视之,后果不起。
1 G* F7 I" d3 _7 U$ K2 b* Y3 d$ W, K; w2 E0 ~
  消肿定痛散. K7 y7 m9 A! e& s
  治跌扑肿痛。
5 T; ]6 }0 E0 C" t9 F" z  无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末,蜜水调涂肿处。内有瘀血者砭去敷之患处,溃者用当归膏敷之尤效。
0 F. T1 f4 c" U& Z. M2 x
( B- |8 n( y) i- b9 ]$ H  经验方
9 T6 P. E0 t3 z) @+ r  治跌扑瘀血不散,肿痛不止,或筋骨伤损疼痛。3 \/ [( U0 k4 w2 ?
  黄柏(一两) 半夏(五钱)上各另为末,用姜汁调涂患处,以纸贴之,如干再用姜汁润之,日易新药。
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  神效太乙膏9 a  H5 F: S2 H: X
  治一切疮疽溃烂。
, \9 t' \8 V, D$ O  玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去粗,徐入净黄丹一斤再煎,滴水中捻软得中,即成膏矣。
* X, y+ m1 [1 F5 X4 \
0 N* g; b; R: `2 m  回阳玉龙膏, v* q+ ^, \; g; |8 @" T
  (又名抑阴散) 治跌扑损伤,因敷凉药;或人元气虚寒,肿坚不散,溃腐不敛,及痈肿肉色不变;或肿而不溃,溃而不敛,筋挛骨痛,一切冷症。(方见敷寒凉之药)9 p! r! x' J- s" j9 q  y, `( i7 B3 n
  乳香定痛散% Y! q5 c1 E8 v- C* q1 y1 W
  治杖疮、金疮,一切疮疡溃烂疼痛。(方见作痛不止)) ?. L' }; r3 |# {/ ]
  猪蹄汤0 E  l; Q2 N9 H! X  L4 T' U: P
  治一切痈疽杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。2 ?: }2 F' Z0 k2 g% @* N3 q
  白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 露蜂房(孔多者佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油粗,取清汤入前药,煎数沸温洗,随用膏药贴之。
# ~" i- k$ x6 J) f! y0 L9 h5 K0 n
  卷十六# |% a" g$ y/ {1 s9 a! {
  跌仆内伤2 [: m3 c4 r+ B2 [0 }  |! N
  伤损之症,若腹中作痛,按之痛甚者,瘀血在内也,用加味承气汤下之。下后按之仍痛者,瘀血未尽也,用加味四物汤调之。按之不痛者,血气伤也,用四物加参、 、白术。下后发热,胸胁作痛者,肝血伤也,用四君加川芎、当归。
" F; z1 z6 g+ m6 S  下后恶寒者,阳气虚也,用四君加炮干姜。下后发热者,阴血伤也,用四物加参、术、牡丹皮。下后寒热间作者,气血俱伤也,用八珍汤加柴胡。欲呕作呕者,胃气伤也,用六君加当归、半夏。有因乘怒跳跃,而胸腹闷痛,喜手按摸者,肝火伤脾也,用四君加柴胡、山栀;畏手按摸者,肝血内滞也,用四物加桃仁、红花。胸胁作痛,饮食少思者,肝脾气伤也,用四君加柴胡、丹皮。若胸腹胀满,饮食不思者,脾肝气滞也,用六君加柴胡、枳壳。切牙发搐者,肝盛脾虚也,用异功散加川芎、山栀、钩藤钩、天麻。若用风药,则阴血益伤,肝火益盛;或饮糖酒,则肾水益虚,肝火愈炽。若用大黄等药,内伤阴络,反致下血,壮实者或成痼疾,虚弱者多致不起。凡伤损之症,有瘀血停滞于内者,虽裸体亦以手护腹胁。盖畏物触之而痛也,世俗概以内伤阴虚腹痛,不辨虚实,专用破血之剂以速其危,其得不死者,亦幸矣。4 a6 M3 G  s3 K  T4 F# S& b& k
  一小儿跌扑腹痛,作呕恶心,气口脉大,此饮食停滞也,用保和丸二服,吐出酸食,恶寒发热,倦怠不食,此脾胃伤也,先用六君子汤,次用补中益气汤,间服而愈。) G1 i# ~2 L4 h: i$ b! Y* ^
  一小儿坠楼,良久方苏,呻吟不绝,自以手护其腹,此内伤瘀血停滞也,用当归导滞散二钱,熟酒调下,而呻吟顿止,次用四物加柴胡、牡丹皮而安。- X6 |9 n5 |+ d* x" [' V
  一小儿跌仆瘀血腹痛,用导滞散下之瘀血甚多,随作烦躁面赤,作渴欲饮,此血脱也,用独参汤而安,又用四君、当归、黄 及五味异功散而愈。: B, ^: J7 F. a
  一小儿因怒跳跃,胁胸作痛,或以为内伤瘀血,服大黄之药,纯下鲜血,其痛益甚,按之则痛止,此肝脾气血俱伤也,用四君加芎、归,四剂而痛止;又以异功散加升麻、柴胡,而饮食进,元气渐复,病亦随愈。
: B# S" e$ `5 e% N* ?- `  一女子因怒捶胸,腹痛,经行如崩,作呕不食,面色青赤,两关脉大而虚,此肝经火动,脾经血伤也,用加味逍遥散,二剂血止;次用异功散加柴胡、升麻而愈。后因复怒,腹痛作泻面青,此肝木乘脾也,用六君、柴胡、升麻而痊。
( }; Y$ S& X& ^* s6 z: c  一小儿因跌伤臂出血,腹痛恶食呕吐,发搐切牙,此因惊骇停食,肝火内动,而侮于脾也,先用保和丸二服,呕吐腹痛悉止;又用异功散加柴胡、山栀,发搐切牙亦愈;却用托里散,患处溃而悉痊。
$ l+ ~' n5 Y9 |7 d; y- r  G  一小儿跌仆发搐吞酸,腹痛恶心,寸口脉大,余谓此饮食内伤也。不信,服当归导滞散,连泻五次,目直切牙,手足厥冷,此脾胃之气复伤,而木火内动也,用五味异功散加干姜一剂,稍缓又二剂,乃去干姜加柴胡,再服而痊愈。% t! P& `' k& ?( C) {
  一小儿跌仆,因服大黄之药,下血发热,腹痛呕吐,按其腹却不痛,用五味异功散加当归、升麻二剂,腹痛顿止,又二剂而血止,又二剂而热止,又二剂而元气复。) d  H$ R2 t; h; S- r( I; ~1 j# U

# b1 e0 n! v& g) J' j3 r8 q2 o2 [0 ~  没药丸: ~  p2 b: i- }' \
  治打扑伤损作痛等症。筋骨疼痛,或气逆血滞,肚腹胸胁胀闷。+ s& i+ m# G7 Y8 L
  没药 乳香 川芎 川椒 芍药 当归 红花 桃仁 血竭(各一两) 自然铜(四钱,火 醋淬七次)上为末,用黄蜡四两,熔化入前药,急搅匀,丸弹子大。每服一丸,酒一钟,煎化服。9 N$ Y1 K: [" M$ c6 U

1 p+ ?3 c' h/ T  {0 l+ F  撤消通气散
9 {$ p9 x, g2 \) t4 S+ ^  治打扑伤损及乳痈便毒初起,或气滞作痛尤效。/ I2 H7 f  B5 ?8 X8 V, @( R0 o
  木香 茴香(炒) 青皮 穿山甲(酥炙) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(各等分)上为细末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。
7 o6 n. r+ U; l: a5 @: z( U
: N, `5 \  p9 n+ d: X6 o/ J* c  加味芎 汤. K# K0 O3 |8 e5 u1 i: @% w5 e- C" ~
  治打扑仆坠,筋骨疼痛,血瘀皮肤不破,入胃作呕,或为呕血。0 M! h% ?2 e) Y$ l7 z
  芎 当归 百合(水浸半日) 白芍药(炒) 荆芥穗(各二钱)上作二三剂,酒水煎服。
( d5 }; j5 m4 X
" b* o. R! K- I) Q  当归导滞散
: j# Y4 H4 ]) Z2 U/ O  治跌扑瘀血在内,胸腹胀满,或大便不通,作喘吐血。
" u9 A# U8 J# x  C( w  大黄 当归(各等分)上为末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。
) j1 x, o- O$ p0 f: @4 l
: [* X2 D. _" f& p" [  黑丸子
; q/ _' C" B2 \5 P6 E  z$ [5 J- k  (一名和血定痛丸) 治跌扑仆坠,筋骨疼痛,瘀血不散,壅肿作痛,或风寒所伤,肢体疼痛。若流注、鹤膝风初起,服之自消。如溃而脓清发热者,与补气血之药自敛。(方见流注). Z! X) n- s3 |
  卷十六, p  S4 ]; w4 i/ H
  舌断唇伤
& J; q4 g# ^9 ?- e6 e  凡舌断者,须乘热接上,急用鸡子轻击周遭,去硬壳,取膜套舌上,以洪宝丹敷膜上,自然接续。若良久舌已冷,不必用接,但以洪宝丹敷之,其舌自生,所断唇舌,鸡子膜含护,恐风寒伤之。外症若寒热作痛,用四物加柴胡。晡热作痛,加地骨皮。倦怠少食,用四君加芎、归、柴胡。恶寒少食,用托里散加参, 。若烦渴发热,用当归补血汤,如不作痛,但用四君之类以健脾则肌肉自生,旬余可愈。不宜用辛热之剂,恐助火而益其痛也。3 N3 W* O5 G+ s9 ~' R- j  a
  一小儿舌断半寸许,敷洪宝丹,服四物加柴胡,痛定血止,次服四君加柴胡、山栀,月余而舌自完。
+ M% {# h) I1 E9 U/ f" Q' |) n  一小儿十四岁,疫病愈后,啮舌出血,先君谓肾虚则啮舌,用地黄丸而愈。后唾血咳血,发热痰盛,仍用前丸而瘥。/ W9 a3 s( R3 u. \
  一小儿唇伤出血不止,以药止之,唇面肿大,揭去其药,出血甚多,肿亦顿消,用托里之剂及当归膏,患处溃而愈。$ N- s9 s  t: k* O8 s  r- T- N
  一小儿唇伤,肿痛发热,服清热止痛之剂,连泻二次,眉目搐动,服祛风等药,手指俱冷,手足搐动,余谓脾土被肝木所侮,用异功散加升麻、柴胡、半夏,手温而搐止,仍用前药,佐以托里散而愈。
* ]3 Z7 V' W! ~0 ^  一小儿跌伤,唇口发搐,切牙惊哭腹痛,此出血过多,肝火内动所致也,用四物加柴胡、山栀而安。但 痛至面,此患处欲作脓耳,用托里散四剂,头目肿痛,其脉滑数,此脓已成,气虚而不能溃出也,又用托里散二剂,脓出肿消。若初伤时,不遽用收敛疮口之药,则无此患也。7 c" r, _  g! B, i
  一小儿伤唇出血,发搐目直,用柴胡栀子散一剂,其搐稍定,但伤处 痛,外敷洪宝丹,内服逍遥散而愈。
, ?# [! M/ t5 M" [/ Q! c  一小儿跌伤面肿,连唇颊出血, 痛发热,以花蕊石散敷之,血止痛定,次用当归补血汤,而发热顿止;又用加味逍遥散、八珍汤而溃,托里散而敛。  B' D5 R7 f7 F

) v+ j9 M& E$ c* g6 R0 F+ E  洪宝丹
8 t: U$ ^7 [- K( G" }7 F: U2 g- b; ^  (一名济阴丹) 治伤损 痛并接断。. B1 m1 c& O% I# B4 N
  天花粉(二两) 姜黄 白芷 赤石药(各一两)上为末,汤调搽患处。
+ [9 @4 N  g5 S  一方:用乱发烧灰,敷舌上接之。又治:擦落耳鼻,乘热蘸之,接上即愈。亦须口含,以防其冷。( L4 q6 @# z4 _" @- {
) l' l& m: V7 K7 S) K  u9 b
  当归补血汤
2 p4 ~* A4 Z9 y. f! h  治杖疮、金疮,血气损伤;或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚重,按之全无。经曰:脉虚血虚,脉实血实。盖血虚发热是也,证似白虎汤,惟脉不长实为辨耳。若误服白虎汤必死。此病多得于饥饱劳役者。(方见发热不止)
# R' p0 i  z7 X, b7 R* R  四物汤8 N+ x6 b. X8 w6 {- l0 x9 k
  治一切血虚发热;或因失血太多;或克伐太过;或溃后发热,烦躁不安,并宜服之。(方见腋痈)4 X% }9 v1 y' @8 @2 l# W/ c
  柴胡栀子散: K; ?1 ~* t4 l! c& f: b0 B
  (方见胁痈)
" w- a! o6 P4 j4 d) @6 M9 S  花蕊石散; {- v+ Y. D9 S
  (方见后)
. o& P9 W( u+ J4 ?( b2 n  八珍汤4 f. o; C# o; \' E* @# Q

) I: K+ m1 b1 H5 g+ I- b  ~  加味逍遥散0 S& }* @  O  V0 C; g1 Q
  (二方见发热不止)0 [. W4 w+ P4 D8 t$ v
  托里散
" [; ?7 [" B& p4 Y( W  (方见热毒疮疡)7 X/ C7 L2 T* v- A6 x& `: @
  卷十六
8 V1 X- v8 o7 F; o  脑骨伤损
- w1 h* |. ?' D; n2 F  脑骨伤损者,用轻手搏令端正,剪去其发。若皮不破,敷黑龙散或葱熨法。皮破则填乳石散,以绢帛包之。不可见风着水,更用葱杵烂炒热,频罨患处为佳。
& V# }5 V. \4 S5 u5 a4 w  一小儿伤脑出血过多,发热烦躁,肉 筋惕,殊类风症,欲作风治。余曰:无风可祛,无汗可发,法当峻补其血。遂用圣愈汤二剂而安,又用养血之剂而愈。
: a& }4 Q  w3 g# ]6 _7 Z7 n  一小儿伤脑肿痛出血。外敷花蕊石散,内服八珍汤而安。后揭疮痂出血碗许,手足发搐,寒热痰盛。此血虚兼惊,肝火内动而生风也,令服地黄丸及加味逍遥散而愈。' C3 C2 q; s1 m! [
  一小儿伤胫骨出血肿痛,恶寒少食,睡中发搐,先用异功散,饮食渐进;又用逍遥散,发搐顿止;再用归脾汤,母子并服而愈。
& X2 T2 I2 J0 B7 o9 ^  一小儿被伤,手足发搐,顿闷切牙,饮食不思,此肝经血虚,火动生风,脾土受侮而然耳,用地黄丸、异功散,诸症渐退;用八珍汤、托里散疮渐愈。
( m; w: j$ F' C( K+ M* N% ?  一小儿被伤,面青懒食,时作腹痛,以手按腹却不痛,余以为脾气内伤而然。不信,妄服攻血之药,果吐泻作呕,手足并冷。余先用六君加柴胡、升麻、生姜,又用托里散、异功散而愈。
% C. d* B- x% }9 R. L, T( C' i  一小儿脑侧近耳被伤,寒热作痛,溃后不敛,恪服止痛清热之剂。余曰:寒热作痛,因肝经气血虚也,溃而不生肌肉,脾经气血虚。遂用地黄丸、异功散加归、 ,诸症渐愈,又用托里散而敛。
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  谦甫花蕊石散
9 [1 U/ F) a, T  治一切金刃箭镞打扑伤损,或死者急搽伤处。其血如入脏,二便不通,用童便和水煎,入酒少许,调服立效。若腹破肠出,急宜内入以桑白皮为线缝合,掺围疮上,如疮干以津润之。0 ~3 E6 i0 w0 R  O
  硫磺(明净者四两) 花蕊石(一斤)上为末拌匀,入瓦罐内,用纸筋和泥固济,候泥干,渐添火 至通红,经宿取出细研,瓷器盛用。0 r) C1 v, d9 B0 S+ h, Q

8 E& S0 N' ^3 {2 z; C+ N  加味逍遥散9 n$ B# P0 p0 T$ q
  治伤损血虚,内热发热或遍身瘙痒寒热;或肢体作痛,头目昏重;或怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,耳内作痛;或胸乳腹胀,小便不利。(方见发热不止)
2 ]& {& ?- ]7 {0 S  圣愈汤
& X: X  T$ y( t( d! m3 `  治杖疮、金疮、痈疽,脓血出多,热躁不安,或晡热作渴等症。(方见出血不止)
: R. g% Z: O9 d- ^( o- h( u# v/ ^  十全大补汤
7 i, \" A  I, s) O0 }  治杖疮瘀秽已出,气血俱虚,肿痛不消,或腐而不溃,溃而不敛;或恶寒发热,自汗盗汗,饮食少思,肢体倦怠。若怯弱之人,患处青肿,肌肉不坏者,服之自愈。若有瘀血,砭刺早者,服之自消;或溃而脓水清稀,肌肉不生;或口干作渴,而欲饮汤;或砭后发热恶寒,头痛目晕,口干作渴,有似中风之症,皆属气血虚也。并宜服之。(即四君、四物加肉桂、黄 。)+ {" l( p1 F# J8 R7 o
  八珍汤
; }( P5 m  R% E2 a8 d: W0 B  (一名八物汤) 治伤损等症,失血过多,或误服克伐之剂,血气耗损,恶寒发热,烦躁作渴;或疮疡因气虚,肿痛不消,不能溃敛;或溃疡,恶寒发热,脓水清稀,久而不愈。(即四君、四物)
; j+ E- E5 ~. d( x' ^: y2 f6 k" O  黑龙散
. e1 x; x# y2 x. X  治跌扑伤损,筋骨碎断,先端正其骨,以纸摊贴,若骨折,更以薄木片,疏排夹贴,却将小绳紧缚三日,再用前法,勿去夹板,恐摇动患处,至骨紧牢,方不用板。若被刀箭虫伤成疮,并用姜汁和水调贴,如口破以玉珍散填涂。. T% |2 A8 U3 S, T- A9 h" M4 m. K' h
  枇杷叶(去毛入半两,一云山枇杷根) 穿山甲(六两,炒黄或炼存性)上为末,姜汁水调,或研地黄汁调亦好。' ?* c" J1 |! d$ [# L9 I2 N
  n7 h" B: e: o
  地黄丸
7 z# k/ z! e* v  (方见作渴不止)9 L, o0 l6 z2 [' m3 S9 N5 c
  卷十六
; k! q  N, I7 I1 A1 u! r0 l  腹破肠出
# S; ^/ K6 x  n- E8 z  腹破肠出者,急复纳入,以麻缕缝合,外敷花蕊石散。如脂已出,急以手取去而缝之,如已出而复推入,则内溃害命矣。若肠出干燥者,煮大麦粥取汁洗湿推入,不时少以米粥研烂饮之。二十日外,始可薄粥,百日后乃瘥。切勿令惊,惊则杀人矣。(用桑皮线尤佳)一小儿持碗跌仆,腹破肠出,即纳入以麻线缝完,敷花蕊石散而愈。0 x4 N, a- A3 m1 r
  一小儿持刀而戏,仆地刀入腹,肠屎并出,不救。(因肠破故不救也。)一小儿伤腹,发热作呕 痛。外敷内服皆止痛清热之剂,日晡益甚,余谓脾经气血益虚,朝用补中益气汤,夕用四物、参、 、归、术,诸症渐愈,乃用托里散,疮口自敛。. p2 g5 b; C9 H- s& \, w
  一小儿胁伤成疮,脓清不敛,寒热作渴,余朝用补中益气汤培益脾气,夕用六味地黄丸滋补肝血渐愈,却用托里散、异功散,而肌肉自生。# m2 j# x! f9 U$ x6 M
  一小儿伤腹出血,发热烦躁,先用当归补血汤而安,却用圣愈汤,患处顿愈;又用托里散、八珍汤而痊愈。$ X# q0 e6 D2 F/ {) w! ~# s
9 U' r/ r2 t, U1 d' l0 {% f- B6 a9 F
  花蕊石散0 ~; O- f8 y* {: u& S, h  W8 {$ o1 G
  (方见前)9 h7 c! O1 F8 M4 |. B
  益气汤
, }& s( x( r# o  (方见肌肉不生)
8 a/ W; W6 \0 I, \  {& z+ I+ w- B: N  托里散& @6 d! p  c% O: V& C
  (方见热毒疮疡)
/ C) s/ [0 s+ x3 @* v2 R- G  地黄丸
9 o& y, m, S7 m  {3 E7 H; W  (方见作渴不止)
( B: a6 ?( a2 ?, s  当归补血汤1 [3 v7 ~+ {. R
  (方见发热不止)
# ?5 P' o: `7 x  圣愈汤" A9 a4 A: f6 }. \# ^
  (方见出血不止). S7 e9 @% S) [& _% g" ?
  卷十六
) M; q8 j" K9 q& T* {* \  阴囊被伤
; d& w4 w* }$ b/ e8 X* E8 r  阴囊皮破出血作痛者,敷当归膏。初伤出血,不可骤止之,血瘀于内则作脓;或伤口原小,血出不尽而内溃,甚至睾丸露出;或阴囊尽溃者,内服托里之剂,外敷当归膏,则囊自生矣。其外伤腐溃,及内伤瘀血作脓者皆同囊痈治之。3 k  x9 A1 s' K' O2 b: U
  惟睾丸碎者不治。3 Q/ x1 Y0 ^' G' k) A
  一小儿伤阴茎,出血作痛,寒热发搐,切牙顿闷,唇口牵动,手足时冷,欲用破伤风药,余谓:出血诸症,肝经主之;唇动诸症,肝木侮脾土也。遂用异功散加升麻、柴胡、天麻,治之顿愈。. _/ r0 X5 u: D. A
  一小儿阴囊被伤,肿痛不愈,朝寒暮热,饮食少思,余谓脾胃复伤之症,当用参、术、归、 等药治之。不信,别用清热之药,果作泻欲呕,手足并冷,余先用六君加柴胡、升麻而渐愈,又用异功散加柴胡、升麻而痊愈。3 `. t3 k" ]# U) ]3 @( T0 w
  一小儿持碗仆地误伤阴囊,睾丸露出,血出不止,寒热时搐,此肝经血虚而火动耳,随敷当归膏,服柴胡清肝散加熟地、黄 ,及六味丸而愈。
3 I$ K! v  w/ N  一小儿被竹篾伤破阴囊,出血甚多,腹痛发搐,切牙流涎七日矣,气口脉大于人迎二三倍,此因惊停食也,切忌风药,余用五味异功散加柴胡、钩藤钩而安。凡伤损之症,小儿患之,多有夹惊夹食者,夹食则气口脉大于人迎,或作呕吐吞酸腹痛泻秽等症。夹惊则左关弦洪而软,或作顿闷切牙目直项急等症。日久不治,若成破伤风疾,则祸在反掌之间矣。6 H& y7 U+ x  {- J  w  V
  一小儿阴茎被伤断而皮相连,寒热作痛,血出不止,余谓急当剪去,调补肝肾二经,则热自安,痛自止矣。遂用补中益气汤加麦门、五味子而愈。4 f. Y. ?4 ~  E' v* R3 K
  一小子因跌,小腹皮破,服破血之剂,阴囊胀肿,作痛发热,按其腹却不痛,余谓当用补血之药,不信,遂致不起。
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$ S+ N/ l( U) s# l$ W  补中益气汤6 u, _$ {2 [4 y* r( ~
  治跌扑等症,伤损元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳役,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚;或微细濡弱,自汗,饮食少思,尤疮疡虚损之圣药也。(方见肌肉不生)+ H, c  C9 S" o# q
  柴胡清肝散
8 i+ O8 v2 {* y# Z& z) f  (方见胁痈)
0 ?& d( |7 s, p2 X  地黄丸9 c% P7 [9 ~/ ~; I
  (方见作渴不止)6 ?% j- z% m+ ^! @. v! J
  卷十六
2 U% W2 V3 ~3 A/ a) X  金木所伤
# A$ ?$ P' A6 i5 y5 j  伤损之症,皆肝经主之。若青肿不痛,或肿不消者,气血虚弱也,用十全大补汤。血出肿痛,或作寒热者,血伤而肝火内动也,用四物、柴胡、山栀。血出不止,或发寒热者,气虚而肝火内动也,用四君、芎、归、柴胡。寒热而内痛益甚者,此欲溃脓也,用参 内补散。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。疮口赤而肉突者,血虚而肝火生风也,用柴胡栀子散。若脓出不止,疮口白而肉突者,气虚而寒邪外凝也,用补中益气汤。若脓溃而仍痛,或溃而不敛,皆脾胃虚弱也,用六君子汤。若不固元气,或敷服寒凉,则肉黯不溃,或溃而不敛,多成败症矣。可不戒哉!一小儿伤手肿不消,日出脓水少许,饮食不思,发热恶寒,面色痿黄,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加升麻,月余渐愈。因饮食停滞,服克伐之剂,患处漫肿,更作呕恶寒,余谓脾胃复伤,用六君子汤加升麻、柴胡治之而愈。
: `& {3 b7 N; a  一女子因怒作,复伤患处出血,经行不止,臂面青赤,右关脉弦数,此肝脾二经火动,不能统摄其血也,先用小柴胡汤二剂,又用加味逍遥散二剂,血止而安。
( q7 ~5 Y" k8 t% \2 E3 H* X$ r1 @* Y  ─小儿伤内 成疮,色黯久而不愈,此肝脾气血虚也,先用补中益气汤,后用八珍汤加柴胡、升麻渐愈,再用地黄丸而痊愈。! h3 G7 A/ x0 R/ D& C6 m1 B( w) Y5 d
  一小儿伤臂成疮,久而不愈,寒热作渴,疮口青白不合,脓水时流,先用参、 、归、术,寒热渐愈;又用托里散,患处色和;再用十全大补汤而愈。
0 d; ~7 y7 W7 Z: Y0 y  一小儿伤足成疮,外敷寒凉药,内服败毒散,久不溃腐,余谓:至阴之处,血气罕到,又服克伐之剂,所以难腐也,虽腐而不能敛也。遂用托里散加肉桂数剂,稍知痛而色渐赤,减桂又数剂而溃。因饮食过多,连泻二日,乃用五味异功散加升麻、柴胡而泻止,仍用托里散而愈。
* c$ @3 d. D0 t- S! G+ W+ r- @  一女子十五岁,伤手成疮,日出清脓少许,日晡发热,此元气虚也,先用五味异功散加当归、升麻,月余元气渐复,乃用加味逍遥散及八珍汤、异功散而愈。3 R! |+ U' e0 ]0 y( G- ?* x
  一女子十四岁,修指甲误伤 痛,妄敷寒凉及服败毒之药,遂肿至手背,肉色不变,余先用内消托里散,手背渐消,次以托里散为主,八珍汤为佐,服两月余而愈。其时有同患,误伤成疮,不固元气,专攻其伤者,俱致不起。- Z; r5 {5 L/ c5 H+ x; E

$ o0 K4 m/ h; h# M2 g3 n, S  没药降圣丹
+ o5 b2 c, X5 Q- x" T  治伤损筋骨疼痛,或不能屈伸,及外邪内伤,筋骨缓纵,皮内刺痛,肩背拘急,身体倦怠,四肢无力。
  ^- Q3 _0 A" Z  没药(另研) 当归(酒洗炒) 白芍药 生地黄 骨碎补( 去皮) 川乌(去皮脐) 川芎(各一两半)自然铜(火 醋淬十二次,研末,水飞净,一两)上为细末,以生姜自然汁与炼蜜和丸,每一两作十丸。每服一丸,捶碎,用水、酒各半钟,入苏木少许,煎至八分,去苏木,空心服。
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  万金膏
2 ~- O! d: O5 z# x  治伤损筋骨疼痛。
4 }* [& O; F5 |. h) i  龙骨 鳖甲(炙) 苦参 乌贼鱼骨 黄柏 黄芩 黄连 白芨 猪牙皂角 白敛 浓朴 草乌 川芎 木鳖子仁当归 白芷 没药(另研) 乳香(另研。各半两) 槐枝 柳枝(各四寸长,二十一条) 清油(四斤) 黄丹(一斤半,炒过净)上除乳、没、黄丹外、将诸药于油内慢火煎黑色去渣,每油一斤入丹半斤,不住手搅,令黑色,滴水中不粘手,乃下乳、没再搅,如硬入油些少,以不粘手为度。
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# b1 n1 Z% k, i7 g: P6 Z$ g  接骨散
0 U; [/ x' C1 _" v1 G  治骨折碎,或骨出HT ,先整端正,却服此药。飞禽六畜所伤,亦能治之。
: G2 k; D2 S; k  鹏砂(一钱五分) 水粉 当归(各一钱)上为末,每服二钱,煎苏木汤调服。后但饮苏木汤立效。
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, y/ y/ ^6 W1 R! B  又方
% |6 b1 b. A9 F$ j/ z  皮破筋断,以胶香涂之,或以金佛草汁频涂,自然相续。
* j9 Z0 b7 j6 L# {  生葱(切断,一方生姜) 荆芥 土当归上煎汤温洗,或止用葱一味煎洗亦可。
) W; m% G9 S2 \/ B) g, s
3 H. S6 k" i1 Z  洁古没药散3 o+ [6 O# v% J
  止血住痛。
3 w3 }* \1 X3 }  定粉 风化灰(各一钱) 枯白矾(三钱另研) 乳香(半钱,另研) 没药(一字另研)上为末搽之。# k% Z& U1 a) E% C% T
  塞上治扑损,瘀血在内烦闷,以热酒调服蒲黄二钱。
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" E+ l/ c9 C/ `/ \! l" a  胜金丹/ R: W2 z4 W- \. T& J, p
  治肌肤伤损青肿,用茄子通黄极大者,切如指浓,新瓦上焙干为末,临卧,酒调服二钱,一夜消尽,无痕迹也。
- C9 b9 k( x' r# l4 k/ R6 B* [; ]  肘后治骨节伤损,瘀血不出。生铁一斤,酒三升,煎服一升饮之。若肝经实热血瘀,则肝木自甚,或兼口眼牵掣,手足抽搐者,宜用生铁借其金气制之。若血虚肝燥生风,宜用四物、柴胡、钩藤钩,补而清之。若肝气本虚,金来克木,宜用泻白散以清肺,六味丸以补肝。若肾虚不能生肝,亦用地黄丸以滋肾水生肝木。不可概用。
# y% \: z2 o5 y* L& C- _) q' M) t
( @) Q! n% t0 t8 R0 p, M  a, l7 C- \  本事内消散" U' t) i% ^# G# m
  治打扑伤损,及一切痈肿未破。
7 m2 ], U) [1 \  生地黄(研如泥) 木香(各等分)上以地黄膏,随肿大小摊纸上,掺木香一层。又根据前摊地黄贴肿上三五度,即愈。0 p' X& M8 F' }1 w0 d) `; c
  治金疮出血不止,以五倍子为末,干贴即止,神效。
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+ k: m$ p$ e) N0 h' E  又方/ V; l5 |: l9 d
  用锻石、韭菜、石榴、寄奴、五倍之类,乃涩滞收敛止血之剂。气血未耗,内无火者,用亦有效。若血虚内热,宜犀角地黄汤之类。凡金疮出血不止,素怯弱者,当补气。素有热者,当清血。有怒气者,当平肝。烦热作渴,昏愦不宁者,当补脾气。筋挛搐搦者,当养肝血,不应,用地黄丸以滋肾水,自愈。% e, ?% ~" W  A9 c
  治针入肉不出 用腊蝼蛄捶烂涂上。或硫黄中末以纸覆之,觉痒时其针即出。用双杏仁捣烂,以车脂调敷,以纸贴之,二日一换三五次。或鸟翎三五枚,炙焦为末,醋调涂之。或用白梅入水研烂调象牙末敷之。或以象牙和敷之,其针皆即出。' ?' \$ _/ u( T& K# O0 Q
  治鱼刺入肉 嚼吴茱萸封之,自烂出。
* r/ A% _' S" E- x% \! E  丹溪治破伤风、血凝心、针入肉游走三症 用生寒水石为末调涂之,其痛立止。  Z7 O) z! t5 t$ r# _# }

% r$ {( q3 i+ H" j, H3 `  补中益气汤) {# W& \' c; T% ^3 |. t; I
  治跌扑等症,损伤元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚或微细濡弱,自汗,饮食少思,疮疡气血损之圣药也。(方见肌肉不生): N) @9 R& G! ^
  神应葱熨法
& C' I$ V% ^! ^. T  治跌扑伤损肿痛。用葱头细切杵烂炒热敷患处,如冷易之再熨,肿痛即止,其效如神。' U; C2 B2 z8 m0 k) j$ w2 C) a& z) ?

) ^# }# k5 q* q7 M  二味参苏饮" w6 X3 T  r& x& O+ T
  治出血过多,瘀血入肺,面黑喘促。
; s; b- a6 `& J, D  人参(一两) 苏木(二两)上每服五钱,水煎服。7 i  R& t8 x( c6 D

& a. {6 [6 z) i  桃仁承气汤
+ l) y. o8 c1 U4 r7 _" G: C  (加当归即归承汤) 治伤损血滞作痛,或发热发狂等症。
/ p( Q/ W- E/ H& Q5 Q  桃仁(研) 芒硝 甘草(炙,各一钱) 大黄(酒蒸二钱)上作二剂,水煎,更量虚实用之。
/ O2 X1 }) f# y0 t/ u4 U0 _( D' D: q: N  v( v5 Z) r, x
  复元活血汤
$ v* H# [9 S  b( f  治从高坠下,恶血流于胁肋,疼痛不已。: R7 e  x" V+ |9 g# A. Y; L
  柴胡(五钱) 当归(三钱) 甘草(二钱) 穿山甲 大黄(酒浸,一两) 桃仁(去皮尖五十个研烂) 红花(一钱) 栝蒌仁(二钱)上每服二三钱,水酒煎五分热服,以利为度。利后痛或不止,服乳香神应散。
" U/ f7 p# [: A) d7 f" e4 y& b- M' ?4 [: V$ F# V$ @' X- a
  消毒定痛散3 {9 m: y2 k9 d
  治跌扑肿痛。
' o2 g3 e  z4 e; \! [  s2 a+ n  无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末蜜水调涂,如内有瘀血,砭去敷之腐处,更用当归膏,敷之尤好。8 L7 H' J! j- K) g
6 c0 s. B! B6 I5 q: L6 C
  药蛆方
8 a5 s2 S" h0 Z) f" h  治伤损成疮,溃烂成蛆,用皂矾 过为末,干掺其内,蛆即死。
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4 }1 }' U# u% E$ \! u$ D$ z  参 内补散" @! {: P: H' d% m
  人参 黄 当归 白术(各一钱) 白芷 防风(四分) 川芎(六分) 肉桂 甘草(炒。各五分)上水煎,作二三服。* X9 i. _9 k3 _0 [

, W5 h8 P9 A* Y5 L# d: G" n+ `  八珍汤) Y! g) K3 z$ X/ t" Q, ]
  (方见发热不止)2 J* _: i6 }2 D) _3 y
  十全大补汤
( }% S3 d7 B8 J7 v9 ^1 {  (方见便痈)
  ~# Z; F! n3 }. x' ~  葱熨法
  X' i6 S0 T: L8 E$ M! {' {; L  (方见流注)
& X. \6 ?' C* P/ M  四物汤; F& B6 j+ _6 u9 Q& r" S+ p
  (方见胁痈)% k) [: W0 ^/ l; E) k
  六君子汤
  d) D  K1 r8 x: `4 t# F  c: G3 \1 a7 R' e) o; R9 J. S  S9 }
  四君子汤7 X) S5 x! d/ a, s# ?
  (二方见腹痈)6 p% t6 C7 B! v9 `3 J/ L+ X: e/ u5 g
  柴胡栀子散1 Y" V( c: C  ]% m+ M; ~
6 M. n4 a; e$ X. X* U+ W% o) x
  小柴胡汤2 v, }% g' b; P" J0 |
  (二方见胁痈). Q9 _( F& T- O
  逍遥散- S" U. C( `! W( Y, O5 M+ S
  (方见发热不止)
; `5 s3 K6 N) H+ l" H  地黄丸4 M0 f# O2 U; b: t
  (方见作渴不止)4 a6 B! P2 W+ W( R) L! A
  托里散2 D1 L) T6 l$ B9 G% \. ~. d" I, v
  (方见热毒疮疡)0 h3 D6 c  I  s% R+ X+ `$ F
  五味异功散
" g9 @. o5 \0 |; T  (方见用败毒之药)
0 [4 z+ S7 R2 l* C' M# V  卷十六; g8 |; X- W0 K
  漆疮
. h( e7 U8 t/ j) i: ]5 }- U% A  夫漆属木,木生火而能克土,惟脾虚之人多染之。若遍身浮肿或呕吐者,用小柴胡汤加白术、陈皮、茯苓。若遍身或面目作痒者,用前胡汤加连翘、山栀。若脓水淋漓,或痒或痛者,用柴胡山栀散。若呕吐不食,或泄泻腹满者,用四君、升麻。其外治之法,当用铁锈末调搽,或蟹黄涂之;或用麻油,或浸芒硝淋塌患处;或矾石末、紫苏末擦之;或人乳汁HT 之,或无名异末水调敷;或用好花椒煎汤洗之;或生姜汁敷之;或干荷叶浓煎汤洗之,并效。
7 i7 y( z! M5 u' w; J) q6 L2 c* G
% ]( \* G- R- U8 P  卷十六
/ m3 k6 T$ p6 A( t7 W" `/ S; N  风犬伤(附蛇虫痛伤)' K* n* w. ?3 K7 P9 i6 e: t7 g# O
  《丹溪衍义》云:犬属阳其性热。大抵热极生风,风热相搏,则为颠狂惊骇之状,此物理之自然者。今人治风犬咬伤,反以巴豆、斑蝥等燥热之剂泻毒,从小便出,如犬之形状,殊不知以热济热,血被伤而然,非犬之毒也,切宜慎之。' D; _5 F" x! ~  \& m3 E
  余见吴中凡被犬伤或出血发热者,辄服斑蝥、巴豆等药,或至发搐切牙,即以为毒甚,服之益坚,遂至殒丧。殊不知凡被伤受惊之症,皆肝经所主,肝属木,木生火,火生风,故发搐切牙之疾,被犬惊伤所致为多,不必风犬为然也。若为风邪所袭,牙关紧急,腰背反张,宜用定风散,童便调服;更以漱口水洗净伤处搽之。若出血不止,用灯草贴之。其有他症,从破伤风法治。丹溪之戒,不可不知。若真为 犬所伤,则巴豆、斑蝥之药,亦当暂用。盖以毒攻毒,理势自然,毒既内中,非此不去,但病去即止,便与调补,可保无虞,不宜确服耳。大凡 犬之状,必吐舌流涎,尾垂眼赤,诚为易辨,其被伤病甚之时,必作犬吠,亦自不同,不可一概施治也。
1 X$ X9 M3 {7 P7 w1 G  U" r! @  一小儿犬吠出血,抽搐痰盛,敷玉珍散、服抱龙丸而愈。
& W" p8 Z( u4 T' {( {( U, B  一小儿素怯弱,犬吠出血,恶寒发热,过服斑蝥之药,殊类破伤风,与玉珍散敷之,服十全大补汤,倍加钩藤钩而愈。
$ W8 V- @1 [2 o  一小儿被犬伤,面青发搐切牙,此因惊所致,或谓风犬致伤,用斑蝥等药而殁。$ T3 H1 V) T2 J4 z* a" _
  一小儿犬伤,牙关紧急,兼热发搐,余以为急惊风,不信,乃服斑蝥等药而殁。
* H% d! I6 M! U; t! m7 z1 _  一方治风犬咬,用斑蝥七个,去头翅足,将糯米一撮同炒,米黄色为度,为末空心水调服。
" v9 [3 o+ @6 q: d5 r6 |" @  又法:用朱砂、雄黄各五钱为末,空心,香菜油调下。5 Q: O- f  Q# v, Z
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  玉珍散+ Q: U+ [& a, p5 e. o" m
  (一名夺命丹) 治伤损,伤风头痛,角弓反张。
" Z* O: v  ~" a) p$ i, b9 [. p% a  天南星(炮) 防风(去芦根各等分)上为末,凡破伤风病,用药敷贴疮口,即以温酒调下一钱服之。如牙关紧急,童便调服二钱。垂死心头温者,急服三钱,用童便一盏,煎服。
& k4 K4 T% m" c( n0 K  治蛇蝎蜈蚣等恶虫所伤 用大蒜切片置痛,以艾壮于灸之,毒瓦斯顿解,痛即止。  B# S1 I) u3 ], N, N
8 Y* b* p( C1 {7 X+ q0 ~
  又方
1 {6 h* Q6 G7 @( j1 y  用白矾于灯上烧汁,滴于痛处,或用贝母末,酒调服之,神效。或用南星末,醋调上擦之。或黄蜡烧滴患处亦妙。. \! m2 E7 b6 P7 i  ?- B
  治蛇入人窍 用艾灸,蛇尾即出。6 C' Z8 N- K4 E8 S. U
  又法:以刀破蛇尾少许,入花椒自出,即用雄黄、朱砂为末,煎人参汤调灌之,内毒即解,用白芷末或贝母末,酒服尤效。0 m7 C2 R2 I1 R  Q" v
  治蛇缠人身不解 以热汤淋之,或就以身卧倒滚转,亦可解。4 n( @) T0 J1 V' e" Q
  治蛇骨刺人 毒瓦斯作痛,烧鼠屎为末敷之,或食热酒大蒜亦效。6 ?: V; _7 [5 A4 |- V  y7 p
  治蜈蚣入咽中被咬未死 杀鸡血灌之,更灌以香油探吐,血虫并出。& K7 K7 s! X% t! w' X9 x
  治误吞水蛭 用田中干泥一块,小死鱼三四个,去头骨,和巴豆十粒去壳,研烂入泥为丸,绿豆大。用田中冷水吞下十丸,小儿三五丸,须臾泻出。却以四物汤加黄 煎服,以生血气自愈。
; L; K/ v) ^& C# ]- Z  u* o1 s  治蠼 尿射人生疮如粟粒 四围赤中有白汁,令人恶寒壮热匝身,即磨犀角汁涂之,或燕窠中土猪脂苦酒敷之立效。盐汤浸洗亦可。: a: j5 Q& Q: v; y9 ~; e
  治蜘蛛咬一身生癞 羊乳一味饮之。. u1 K0 B* ]6 A8 T; C: _  a
  治蚯蚓呵阴囊肿胀,及咬人甚者如大风状 眉髯脱落,夜闻蚯蚓之声鸣于身,浓煎盐汤浸洗即安。0 ?6 B; x, \8 T# Z
  治蝼蛄咬 用锻石,醋和涂之。( P/ O: B5 p% E' H& ^$ F8 }
  治毒蚁螫人 用雄黄一钱,麝香五分,研细,生麻油调涂之。
/ \! J. _: i, b0 E3 N# ~  治蛇虫刺人 用猪牙中垢涂患处。9 a8 ?) a* e- r5 f8 w) }6 d* _0 y
  治蜴蜥啮人 用青麻心,以手按解,取汁涂之。" E1 h. c" \+ W  _& [
  治诸虫入耳 用猪肉炙香置耳边,虫闻香即出,如虫死在耳中,用细芦筒或鹅翎管,令人吸出之。4 v  [3 I/ p. T

* M+ s% t! D! s0 a  卷十六3 Q1 z) ?6 D3 O5 C) l. @) W
  疮疡发痉- }3 O" w* S1 H0 O. j7 F6 J5 Z0 I" l
  疮疡发痉,因气血亏损,外邪所搏,或内虚郁火所致。其症牙关紧急,四肢劲强,腰背反张,肢体抽搐,有汗不恶寒者,名曰柔痉,风伤卫故有汗也。无汗而恶寒者,名曰刚痉,寒伤荣故无汗也。皆因亡血过多,筋无所养,伤寒汗下过多,及溃疡产后者多患之,此乃败症也。若大补气血,多有复生,如作风治,速其危矣。治在婴儿尤难调理,宜审其禀赋,及乳母所致者而治之。
: L) B$ S, m; S; v! ?9 Y* x2 g9 @  一小儿疮溃后患此,形气殊倦,用十全大补汤二剂稍缓,佐以补中益气汤数剂而痊。
2 ^6 e* T  z- K. ]  一小儿患瘰 变痉,面青或赤,此脾经血虚而有热也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮,热汗渐止;又用十全大补汤,寒热渐止;又用托里散、附子饼而愈。后伤食,服克伐药仍发痉,手足如冰,余用人参理中丸、五味异功散而愈。8 R4 j. V. y( {: a4 O3 [. Z! j" m
  一小儿感冒发散变痉,汗出不止,手足并冷,用补中益气汤加肉桂,四剂而愈。
5 U; X9 j3 F' {' R7 g% X7 l  一小儿金刃伤脚面,出血过多,口噤目直,此出血过多,肝火内动而变症,用四物、参、术、钩藤钩,四剂其势稍定;又用五味异功散加当归、柴胡变症悉愈;又用托里散、八珍汤,患处溃而痊。2 M; s, ~8 t" ~4 o8 D
  一小儿伤手,出血烦躁,口噤昏愦,气息奄奄,先用东垣圣愈汤而安;又用托里散而溃,佐以八珍汤而敛。
  X2 W' Q# H( v: |/ S  一女子十五岁,伤手指出血,口噤如痉,脉浮数,肝脾为甚,先用加味归脾汤四剂稍缓,又数剂渐苏,却佐以加味逍遥散,月余而苏,却用归脾汤为主,八珍汤为佐而愈。此等症候,用祛风化痰之药而死者,不可枚举。+ b1 k# P0 w  N# h) t( W4 H
; X$ w  H4 P- ^9 c" m; d
  十全大补汤: r* ~$ E) y+ h6 P! W
  (方见便痈)
) y4 v# [; l: P& c7 x5 r  补中益气汤3 m3 C  ]6 s0 o7 z/ x. ~$ b; P
  (方见肌肉不生)
6 a# A: D9 `* f. \7 a  人参理中汤
9 C- a% X3 v' p6 }6 l7 m8 ]( `" T$ u7 Q) X: A3 K' h5 P3 S4 ]
  五味异功散
. C9 v5 S3 j: L! X' b, q  (方见用败毒之药)
  }/ S7 C& R) A  附子饼" [! }+ v! b# i* [6 ?6 I4 Q
  (方见贴骨痈)% c* f( G3 f' Y3 d+ A
  托里散5 m6 s( I% b4 ]; s7 T3 H8 V; w
  (方见热毒疮疡), t1 n) Z1 K! K- L3 U; F
  归脾汤
5 {5 u2 T+ ?1 y% x  (方见胁痈)3 ~! n9 f8 W: n& h
  八珍汤9 g8 r% T% m" w- V. C. W. S' ?

& Y1 o4 S; p( y0 {6 t: m  加味逍遥散" U& n( h& X5 y4 q+ D
  (二方见发热不止)
% G  h: A+ Q8 s; J; n7 C9 P  卷十六. o% {4 \' L  G% x4 W, b
  破伤风/ Y# q# l# l2 W1 b7 M* z
  洁古云:风症者善行而数变,入脏甚速,死生反掌之间耳。急宜分表里虚实而治之,邪在表者,宜羌活防风汤。半表半里者,头有汗而身无汗,宜羌活汤。传入者,甚则舌强口噤,项背反张,筋惕搐搦,痰涎涌盛,胸腹满闷,或便溺赤闭,时或汗出,其脉洪数而弦者,宜大芎黄汤。然其汗初出者,由风热郁甚于里,故表热稍解,腠理疏而汗出也,宜除热散结。若热已退,脏腑已和,而汗仍出者,表虚也,以白术防风汤实其表。牙关紧急者,须撅开口灌之,更不时灌以粥饭。然小儿患之,多因夹惊肝火内热生风所致。夫肝主五色属木生风,察其面色,入肝为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑。肝经者,用柴胡清肝散。心经者,用栀子清肝散加黄连。肾经者,用地黄丸加柴胡。脾经者,用六君加山栀、柴胡为主,而佐以大补脾胃之药为善。5 L9 P  T. }- |2 Y9 n
  一小儿十四岁患瘰 ,因劳心功课,头痛发热,自以为伤风,用姜葱发汗,忽腰背反张,口噤不语,脉浮大,按之如无,此气血虚极而变痉,非破伤风也,灌十全大补汤一剂,良久方苏,又数剂而愈。后又伤复厥冷,汗出如注,良久不省,用前汤加附子五分,一剂而苏,乃去附子,服至三十余剂而愈。/ l) E5 D6 w4 t' [+ E
  一小儿患流注,面色痿黄,忽舌强口噤,脉洪大而虚,按之如无,此脾肺气虚而变症也,先用补中益气汤四剂,稍缓,又用十全大补汤数剂而痊。
' Y: i+ p; z: @& e( E2 ?5 x  一小儿臀痈,久不收敛,因惊发搐口噤,用托里散内参、术各用三钱、柴胡五分、钩藤钩一钱五分,四剂而安。后停食惊骇,目直发搐,口噤流涎,手指逆冷,用五味异功散,此肝木旺脾土受侮,饮食内作而然,用五味异功散加钩藤钩、木香、干姜而苏。7 p* ~+ k2 T# X7 d, z
  一小儿溃疡变痉如前,面色青赤,此心肝二经血虚而有热也,先用八珍汤加柴胡、牡丹皮,又用加味逍遥散加五味子渐愈;又用八珍汤而安。. }& r+ @6 u2 i: A9 l4 W
  一小儿溃疡,忽汗出不止,手足并冷,先用补中益气汤加肉桂、五味子数剂,诸症渐愈。又因饮食过多,口噤作呕,用异功散加升麻四剂而安。
  f& Q5 G- e+ O" V+ ?) M  一小儿十六岁, 疮久不敛,因过劳口噤目直,脉洪数,左关脉弦而无力,余谓肝经气血虚而火内动也,用地黄丸料四剂而安;却用补中益气汤,以补脾肺;用地黄丸以补肾肝为主,佐以九味芦荟丸以治肝疳而 疮愈。+ {* l  w9 j4 B9 [4 p
  一小儿十六岁,流注久不愈,因劳兼怒,忽仆地昏愦,殊类破伤风,面色皎白,无气以动。用补中益气汤,内用人参五钱,加肉桂一钱,不应,加干姜一钱,又不应,此阳气虚甚,药力不能胜之也,急加附子一钱,稍定,乃去附子服十余剂,而元气渐复,却佐以八珍汤、豆豉饼,半载而痊。毕姻后因入试场,劳伤元气,前症复发,亦类破伤风,脉浮大,按之如无,用参附汤四剂而苏,八珍汤地黄丸料各百余剂而痊。5 i. Z# ]0 T( X/ A/ e/ ]- {5 K/ }) M0 ^

. u. R5 Z4 _- ~# M# G. S+ J  羌活防风汤% c2 q+ A; a% W6 q& v3 [2 C
  治破伤风,初病邪在表者,急服此药以解之。
: b/ L2 {4 ~7 e1 I+ C  羌活 防风 甘草(炙) 川芎 本 当归 芍药(各四两) 地榆 细辛(各二两)上每服五钱,水煎热服。
5 H, Y. g" o: }' ~8 q# E  y  r- `, D
  防风汤* F/ h, j+ V2 y: H# `. Y
  治破伤风表症未传入里,急服此。8 U+ m5 O6 f4 B* N8 t( |5 M* `; m
  防风 羌活 独活 川芎(各等分)上每服五钱,水煎调蜈蚣散大效。7 g5 k# j+ S3 |) z) t' K4 }

) b3 h* Y% D5 v5 y0 ~  蜈蚣散
$ c) r& u/ K" T  蜈蚣(一对) 鳔(三钱)上为末,用防风汤调下。
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  羌活汤
* o' P: f% f0 Y' w# a9 G  治破伤风半表半里者,急宜服此。
) |8 A# R+ t0 P# N  t  羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏(煨) 防风 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓 蔓荆子(各一两)薄荷 白芷(各五分)上每服五钱,生姜水煎,日二三服。+ P% x( f9 P* {7 h3 e4 z
) Y9 F  t/ o1 y/ k0 U# p, A
  地榆防风散
. ^, i) O1 Y! y& j! H  治破伤风在半表半里,头微汗,身无汗,不可发汗,表里兼治。, R: K# B) {& Q; [
  地榆 防风 地丁草 马齿苋(各等分)上为末,每服三钱,温米汤调服。
. t) {; s, H4 z+ I) J
6 K# r$ j9 D7 X) a  大芎黄汤7 r4 d5 \2 E) X. o3 |
  治破伤风在内,急宜服此汤疏导之。8 `. q3 \$ _/ d. b+ N6 M1 O
  川芎 羌活 黄芩 大黄(各一两)上每服五钱,水煎温服,以脏腑通和为度。: \/ S2 \# j; t! B' {( A- [' N

0 _! K9 K8 O4 q' J& Y9 H; b% C  白术防风汤
' C# d. T4 z8 e2 Q% T! Y) k# t1 J9 F  治表药过多,有自汗者。0 d+ b8 c2 i6 ~7 f: \# J
  白术 黄 (各一两) 防风(二两)上每服五七钱,水煎温服无时,脏腑和而自汗者,可服此药。若脏腑秘,小便赤,自汗者,宜速下之,用大芎黄汤。3 @2 s6 }9 Q+ Q2 b$ t

7 x% Y. |+ ~2 b7 U. y$ N% k  白术汤
* Y  `1 X" Q9 X2 l5 |6 M. A  治破伤风汗不止,筋挛搐搦。
4 m+ q% l$ Y$ b- n. J2 c/ O( `  白术 葛根(各二两) 升麻 黄芩 芍药 甘草(二钱五分)上每服五钱,水煎服无时。" U: @% C8 k, C) j( |) @$ }

- y3 z) D. R! o* a  玉真散
0 b3 [$ l7 D- R- }" U) I. d5 H3 Y  治破伤风。(方见风犬伤)
5 }. c. n; ^( E9 A% H  白丸子
7 Q! Y  r) w- g: w  i2 I  治一切风疾壅盛,手足顽麻,或牙关紧急,口眼歪斜,半身不遂等症。
' u) D& N( H. A4 [0 g2 m9 V$ ^  半夏(七两,生用) 川乌(去皮脐生用,五钱) 南星(二两)上为末,用生姜汁调糊丸桐子大。每服一丸,空心姜汤下。余承乏留都,各局用此丸及阿胶俱自制,但要药味真正白丸子。如急备用不及,浸内乌头以火略炮,用之亦效。% b2 K2 ^" d$ e# \7 E0 J6 @' D
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! P$ Q$ s- h# I+ U- v2 a  卷十六5 M, \( J9 j) M6 U# \
  者,筋脉急也。 者,筋脉缓也。急则引而缩,缓则 而申,或缩或申,动而不正是也,俗又谓之发搐。凡癫痫风痉破伤风三症,皆能 ,则有疮口溃腐出血。然溃疡伤损者多患之。若血气虚肝火内动生风者,用八珍、黄 、钩藤钩,佐以地黄丸料,如未应,专补胃气。肝经血燥生风者,用羚羊角散加钩藤钩、山栀。若肝火血燥,用加味逍遥散加钩藤钩,未应,须兼服六味丸以补肾水而生肝木。若因乳母有郁怒肝火,致儿为患者,须调治其母,仍参五脏相胜而治之。
, d  P. ]. r% A" I+ q- {/ z8 c  一女子瘰 ,服镇惊之药,面色黄赤,呵欠切牙,余谓肝经气虚血弱,而火动生风,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。后因怒复作,面赤目直,大叫项强,关脉洪数。先用抑肝散,次用地黄丸而愈。& v/ T0 X: i( D/ U
  一小儿十四岁患此,兼呵欠切牙,手欲寻衣,所服皆祛风之药,余谓肝经之血复伤矣,当用地黄丸以滋肾水而生肝木。不信,专于祛风化痰,虚症蜂起,昏愦如醉,此胃气太虚,五脏无所资而然也,以四君子汤内用人参一两,一日并进三剂,虽苏而无气以动,至十三剂,却佐以地黄丸料,每剂加黄 五钱,又二十余剂乃愈。次年毕姻,不月而复发,亦用前药而瘥。
  I/ ?: ~! p& D! D1 s* y  一小儿溃疡后 ,因服牛黄丸,反加四肢无力,项强目直,唇白流涎,手足厥冷,求治于余。余曰:经云,脾之荣在唇口。又云:脾主四肢。又云:脾主涎。此因前药妄下,胃气复伤,肝木侮土,以致前症也,当先救胃气以养五脏。因众议不一,尚未用药。翌早果切牙呵欠,困卧惊悸,哽气短气,面色皎白,始信余言,遂先用五味异功散,次用补中益气汤而愈。
7 ?) H1 N9 I  S' U& O  一女子瘰 将愈,因勤于女红,忽作 ,此胃气未实,而劳伤筋脉耳,用补中益气汤及五味异功散,俱加钩藤钩而愈。后劳役怒气,经行颤振,用加味逍遥散及补中益气汤,俱加钩藤钩而愈。
1 A0 H% o3 i- r4 |% ]5 A0 {% b* @  一小儿仆伤,溃后患前症,面青或赤,服风痰之药,切牙目直,仍欲治风。余曰:凡伤损之症,皆肝主之,故面色青而 ,切牙目直,皆属肝经血气亏损,风木翕合,火动而生风也,无风可祛,无痰可逐。遂用地黄丸及补中益气汤而愈。
2 i2 v6 m( c  r4 U/ X0 W: H  一小儿跌伤 出血,误服大黄等药,患前症,或时烦躁自汗,手欲撮空,此因肝经血虚,肝火炽盛耳。用地黄丸、补中益气汤而愈。(方见前各症)
+ z4 x1 F' E+ t4 l# |3 l  卷十六% l5 J5 k) z/ O# V# q8 I9 M
  颤振
! H" x. |- i- X2 g6 Y3 h6 O+ l. C  颤振与 相类。 则手足牵引,或伸或屈,颤振则但颤动而不伸屈也。《内经》云:因胃气不实,诸脉空虚。行阴用不复因其所在补肉分间。然小儿疮疡溃腐,或损伤,脓血出多,属脾胃气虚血弱,用补中益气汤、五味异功散加白术、当归、升麻主之。肝经虚热,用六味丸。脾血虚弱,用四君子加芎、归。胃气虚弱,用补中益气汤。' C2 d& M5 g+ n; U
  一小儿腿痈,内溃出脓碗许,实时颤振,面白汗出。此阳气虚脱,非大补不可也,遂用人参一两煎服之,汗愈甚,手足并冷,再用人参二两、干姜二钱煎服,良久汗乃稍止,再剂诸症顿愈,却用补中益气汤加人参五钱,数剂而愈。0 {$ S4 b& A- w. s' i# X
  一小儿臂痈溃后,颤振少气,脉浮数,按之不鼓,此元气虚弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散各二十余剂,未见效,因虚甚而功力未能及耳,又用前药各二十余剂,颤渐愈。后佐以托里散,而疮亦痊。
9 j* J) O- y7 j. D- o: G  一小儿十六岁,臀痈溃而颤振、遂用大补中气之药而颤止。因劳发热,痈内溃而复颤,脉浮数,按之不鼓,两寸脉短小不及本位,或欲祛风。余曰:长则气治,短则气病,此由胃气虚甚故也,先用独参汤数剂愈,乃佐以补中益气汤各五十余剂而愈。若加附子一片,数剂亦可愈矣。
" S+ }3 \+ `: q- n* u0 U- R4 V5 S  一女子十六岁,臂肿一块,肉色不变,按之则痛,服败毒流气之剂,更加发颤,时孟春面戴阳光,手不畏寒,脉浮数,按之不鼓而短,彼欲攻毒,余曰:此荣卫虚弱,外寒所搏而为患也,又加败毒,胃气亏损,岂不加颤耳!遂用人参五钱,黄 三钱,当归、熟地各三钱,升麻、柴胡各五分,二十余剂而颤稍缓。乃佐以补中益气汤,内用人参五钱,又二十余剂,兼葱熨法,而肿亦愈。
7 {6 p1 d7 o; E  一女子患瘰 ,因怒两手颤振,面色或青或赤,此肝经血虚火盛而生风也,用四物加山栀、钩藤钩、龙胆草、甘草,而颤振渐愈,乃去胆草,与地黄丸间服而痊。后因劳心发热,两手复振,用补中益气汤、地黄丸而愈。
8 b8 _) p. Y* m% p+ m( G. L! F  一小儿患臂痈,面色或黄或赤,先用补中益气汤、地黄丸寻愈。后因怒气颤振,先用补中益气汤加钩藤钩、炒山栀;又用加味逍遥散加钩藤钩而愈。又因饮食停滞,吐泻酸臭,更加发搐,用五味异功散加钩藤钩而愈。
6 @* A7 U  b3 J* B7 _' j  一女子患流注,发热而颤,此肝脾气血不足,经水过期,虚火生风之症也,先用补中益气汤加钩藤钩渐愈,又用加味地黄丸而痊愈。9 }3 A: j. j! Q4 Q( T+ K. B
  一女子不得继母之心,久而郁怒,遂患颤振,面赤发热,先用加味小柴胡汤,次用加味归脾汤及加味逍遥散,前后间服而寻愈。但面色时青,又用地黄丸、逍遥散而安。
* O2 b# u& G6 a" f  一女子腹痈患此,手足或急或纵,先用四物加柴胡、山栀、丹皮、钩藤钩,以养血清肝火;又用地黄丸以滋肾生肝血而愈。
6 Z2 F" ^$ j) z8 x9 m0 b- G  (方见前各症。)
* q0 _1 c) }& ^  卷十七0 C1 \. y( q% ?: w
  痘疹受病之由
- k2 _. d, ]7 D: e" ^7 \/ L' A  痘疹之由,因儿在胎,食母五脏血秽,伏于命门,或至天行时气,或惊骇跌扑,或饮食所伤,因而发之,状类伤寒。其症面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,咳嗽嚏喷,足稍冷,耳冷尻冷,多睡睡惊,耳后有红丝赤脉,此其候也。五脏各具一证,肝藏水 ,肺藏脓 ,心藏 ,脾藏疹,归肾变黑。盖以太阳起于右肾之下,煎熬左肾,足太阳膀胱寒水夹脊上流,上头下额,逆手太阳,丙火不得传道,逆于面上,故显是诸症。盖壬癸寒水克丙丁热火故也。- h8 Y. E/ u- R8 E  s  K7 V) P
  凡疮疹初起,一发便出尽者必重。疮夹疹者,半轻半重。稀少者轻,里外微红者轻,外黑里赤者微重,外白里黑者太重,疮端里黑点如针孔者势剧也。青干紫陷,睡昏汗出不止,烦躁热渴,腹胀啼喘,大小便不通者,困也。9 A3 v6 y1 Z' y+ i4 ?; s

* v( E5 v# x1 p( i% e  卷十七
6 l& \  r4 T- V# h  痘疹正状2 F- p3 G5 {, z! A
  痘疹正病,蒸热一日稍凉现 ,一日至三日足心齐,渐大如珠结成脓窠饱满,渐至苍蜡色。自初红 为始,计七日当成靥结痂,此则言其大略也。人有虚实之不同,病有浅深之各异,脾胃充实,血气调和,皆根据期而愈。若调治失宜,亏损脾胃;或寒暄失度,必致迁延。大抵情势既正,而无他症,不必用药,此先哲之格言也。郑氏云:凡疮痘欲出,先发热,轻者三日,次五日,远者不过七日,此约法也。一日太阳传膀胱,二日阳明传胃,三日少阳传胆,四日太阴传脾,五日太阴传肾,六日厥阴传肝,七日还经,五脏六腑传遍,故七日而止也。又有因伤寒至七日以后,或已汗、或未汗,或吐下后热不除,此毒瓦斯盛而未发,热毒入胃,发于皮肤。成 者,状如蚊虫所啮,赤者十生一死,黑者十死一生。及有胃热发黄者,状如橘色,下利者死。又有成隐疹者,或白泡者,此皆伤寒热毒不除,多变此疾。故发 不可用表汗药也。, o! P# A. H. U2 }3 z

3 e3 Y$ c* `+ K  B& l  卷十七
6 O+ U( C0 h9 C8 S  痘疹轻重( B+ c+ ~8 A+ [% c5 e
  轻者作两三次出,大小不等,头面稀少,胸前、眼中皆无,根窠红活,肥满光泽,形似水珠,不渴泻,不烦躁。
+ d/ h/ z: J* K8 s; H  重者一齐出,密如蚕种,顶陷如茱萸样,或平头灰白色,渴泻烦躁,头温足冷,身热不除。治之如法,十全八九。
$ I4 L  Q! _& Q7 H7 Y) Q7 a  轻变重所犯者七:不忌口味,不慎饮食,致伤脾胃。先曾泄泻里虚,毒瓦斯不能发出。冒风寒,所谓春夏之气为顺,秋冬之气为逆,大忌感冒风寒损表。犯房室。饵凉药,宜用滋补血气壮脾之药,不宜清凉宣利之剂,里寒则毒气不能攻出。秽气相触血气,闻香则顺,闻臭则逆,顺则易出易靥,逆则难愈。生人辄至,恐外人由生产房室,或临丧而来,或带醉、或食腥气,因此秽恶之触,皆为害也。. Y3 P( i! d1 T& ~4 I
  重变轻所慎者五:谨避风寒,及房内有风亦宜避之,惟夏不忌,如遇狂风辄寒,亦宜避之。常和暖,寒则添衣,热则减去,务得中和,毋令太过不及。节饮食,忌柿、橘、西瓜、菱角、水蜜等冷物,恐内伤胃气;尤忌肥肉油腻,恐泄泻;忌咸物,恐作渴;忌酒、葱、蒜、鱼、羊等腥物恐致疮痒。务使脾胃充实,其疮易出易靥也。大便稠,饮食调和,不致泄泻。一日二日一次为调,日行二三次为利,三四日不行为秘。根据方调理,避风寒,节饮食,详证用药,庶不致轻变为重矣。: ?7 x& g% q& x

7 O8 E6 s( [; K$ w0 j  卷十七# B0 }0 P; W7 E8 j! Z
  不治五症3 B- }- `$ r- ~/ C5 s
  咳嗽声哑,饮食挫喉。腹胀气促,闷乱不宁。渴泻不止,切牙寒战。疮嫩易破,痒塌不止。紫黑灰色,顶陷喘渴。* t4 N+ R" z" J9 e2 c$ j5 f' Y
  红 标现之图一日:一日先退热放标者必轻,又放标后一日身凉稀密已定,仍热烦躁尚未尽,有两三次出热方定,红现者吉,或隐或现者凶。
, }1 J$ c) Y3 M& g; S. U  二日:二日如粟米大,稀而红满者吉。二日顶陷,灰白色者次之。9 M: a$ |) M, p! v3 A
  三日:三日尖满如珠者吉,灰白色者次之。三日必出定,已后身反发热,闷乱烦渴者凶。
# s- h, l  `; g3 m% ?2 r2 y  标疮绽灌浓之图初发:有两三次出大小不一等,先出者先灌浆,后出者后灌浆,如水珠光泽。根窠红活者吉。
) Z! o4 z% }- t4 @% u  如珠:不渴泻闷烦者,不必服药。微渴微痒不泻者不妨,亦不须服药。9 _( E9 c/ s& W2 j
  根活:若一齐并出稠密灰白色,顶陷烦躁渴泻者,急宜治之。
- X7 E6 B3 V: }& m! M3 T1 B  疮已饱满如脓窠将收,渐至苍蜡色,有等无脓有黄白色。自放标一日为始,至七日收靥,至十日收完,此为正病。有迁延八九日方靥,至十四五日方完亦有之。但不泻渴闷乱,其疮饱满无陷,手按之坚硬皆好。将收时渐退红肿或疮中收靥,觉有黄蜡色,或外面先靥根下皱皮。男从面收至头背,女从面收至胸腹,收后离肉不粘易脱俱好。有微渴痒痛,有身收完足收迟亦不妨,身微热不能食者亦有之,只怕疮嫩易破,闷乱痒塌者凶。
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  靥后余症% q4 T* A  y4 I0 s
  疮疹收靥之后,预宜调理。就有出外,不避风寒,不节饮食,偏无病者,莫非胃物理壮,亦宜仔细。病初痊,脏腑初安,脾胃尚弱,动止饮食过度复病,喘咳腹胀必凶。又血气尚弱,动止太早,病复皆凶。况肌肉娇嫩,冒风易得感寒,头痛身热,则难治矣。* q% l" K4 Y" z7 l7 r. {
  腹胀气促根窠不赤之症陈文宿先生云:痘疮已出未愈之间,或泻渴腹胀气促,其疮不光泽,不起发,根窠不红,谓之表虚也。先与十一味木香散,以和五脏之气,后与十二味异功散送七味肉豆蔻丸,以助脏腑之气。窃谓痘疮既出,不光泽,不起发,不红活,或泄泻作渴,或肚腹作胀,或气促作喘,寒战切牙,或手足指冷,肢体挛缩,作渴饮汤,阳气亏损,内虚寒而外假热也,用十二味异功散。若作渴饮汤,手足不冷者,脾胃虚弱也,用五味异功散。凡痘疮先出不如式,后出而红活,或成片,色赤而秽气者俱无妨。) W1 \& ~' {# b. ^
  一小儿出痘,四日腹胀泻渴,脾胃虚寒也,用十二味异功散一剂,又用参 内托散,贯脓靥而忽寒热切牙,此脓贯而阳气亏损也,用参附汤、独参汤而愈。
6 K3 {: Y2 H, e) a8 K  一小儿痘,四日腹胀泻渴,气促体倦,此脾气虚也,用人参白术散加木香煎送四神丸一服,诸症顿止。但脓迟作渴,此表里血气俱虚,用参 四圣散、大补汤而愈。
1 P3 _1 K8 J) L9 j  一小儿痘疮作渴腹胀,小便不利,此邪气壅滞也,用木通芍药汤一剂,诸症稍愈;用参 四圣散,其浆渐贯,用参 内托散,结靥而愈。
/ f7 o" l9 U8 j/ f$ _+ i  一小儿痘疮将愈,腹胀,手足或冷或热,此阳气虚寒也,先用十二味异功散,手足不冷,此阳气渐复也,乃用五味异功散加木香而愈。+ M$ |/ i# }. {% Z& x4 y
  一小儿痘疮,大便利而小便秘,腹胀作喘,手足并冷,此脾气虚也,先用葶苈、木香一剂,又用五味异功散加木香二剂而愈。后腹胀不食,口角流涎,仍用五味异功散而痊。
7 r) }9 R! E7 x8 n3 Z0 B  一小儿痘疮将愈,忽腹胀泄泻,侵晨为甚,饮食不化,余谓脾胃虚弱,朝用人参白术散,夕用二神丸而泻止;又用参 内托散兼托里散而靥。/ r8 k2 w" k! O0 N4 s3 L: r
  一小儿痘疮腹胀泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用人参白术散、豆蔻丸而愈。: \% s2 @: O& I

* F, a+ O+ A3 [  参 内托散
4 A, g7 ]# i4 D( l  治里虚发痒,疮不溃,倒靥。
( M; B* P# }4 ~9 z, u: J# h$ ?' d  人参 黄 (炒) 当归 川芎 浓朴(姜制) 防风(各五分) 桔梗 白芷 官桂(各三分) 紫草(五分)木香 甘草(各三分)上入糯米一撮,水煎量服之。寒战切牙,饮水泻渴,亦宜服之。
" D! I% b  q5 Z4 q6 i3 D% J; w
9 w# w) i3 L" J! A6 l0 T4 ^  参 四圣散% |, i1 N0 U( ]8 I4 c8 p6 h
  治痘疮已出六七日,不能长,不生脓,或痒塌。, g9 ~- V# l. ~4 l# I5 o! `8 f
  当归 芍药(炒) 黄 川芎(各五分) 白术 茯苓 紫草(如无,红花代之) 木通 防风(各三分) 糯米(二百粒)上水煎,母同服。" [, _9 |0 K" R* w& i

4 W0 z: d5 X6 u, C7 [7 c3 e  葶苈木香散
  z/ f5 i6 s; N" q0 m  治大便自利,小便涩滞,喘嗽腹胀,不能食。多服为妙。6 t1 F& I* M0 p* r6 I( f- Z( b
  猪苓 泽泻 茯苓 白术 官桂(各五分) 滑石(二钱) 葶苈 木通 木香 甘草(各五分)上水煎,量大小服之。
6 {, F6 z8 X6 ]
* a2 W' b7 x7 b/ g6 J  木通芍药汤* b& D% F3 `3 [  F0 w7 L7 d3 A; h
  治痘疮作渴腹胀,小便不利。/ \' j& P% b% b3 Z5 H( e1 }
  木通 芍药 白术(各五分) 川芎 陈皮 干葛(各三分) 甘草(二分)上水煎服。
5 ?  Z* z. D4 f) n) T5 X$ |( u6 r" j
  十全大补汤1 r6 \0 F) p' ^& m) e
  当归 川芎 白芍药(炒) 熟地黄 人参 白术 白茯苓 甘草(炒) 黄 (炒) 官桂(各等分)上水煎,量儿大小服。
5 I, r/ j3 }/ A4 N- ~# C8 n$ f; R* [1 O" n4 m2 k
  参附汤
6 g1 ~# @% X3 V  治痘疹阳气虚寒,切牙寒战,手足并冷,或吐泻不食,饮沸汤不知热。用独参汤加好真附炮如法者,每剂先加一钱,未应多加之,更不应,加至四五钱,或等分亦不妨。但用之以运其阳气。如已脱者不治。
7 s' @1 J; p: u* c# D/ e
; N! S. P# i2 K. ~  独参汤* E8 @2 q# n& h! F! d: f
  治阳气虚弱,痘疮不起发,不红活,或脓清不满,或结痂迟缓,或痘痕色白,或嫩软不固,或脓水不干,或时作痒,或畏风寒。用好人参一两、生姜五片、大枣五枚,水二钟,煎八分,徐徐温服。婴儿乳母亦服。+ H+ ~* L* o5 a9 x3 H

8 M  ~. G8 H! t2 R0 ?% z4 }  胡荽酒2 S7 _8 k! _# @/ e7 z: S
  用胡荽一把,以好酒二钟煎一两沸,令乳母含喷儿遍儿头面,并房中须烧胡荽香,能辟除秽气,使痘疹出快。若痘疹已出而饮食少思,宜用枣子燃炙,儿闻枣香尤能开胃、进饮食、解毒瓦斯。若因饮食停滞,未及消导者,不宜用。0 D, r& d$ V6 p( ?+ C* J

, n; w  \- m4 u% U# U  托里消毒散9 U) H" b; C( E' U

  o. W' H! @0 _$ d0 h' h) \' q" Q0 n  托里散
) l, E. Y% }( h3 w  (二方见痘痈)
4 E1 r# w, M# A: _1 }: F) Y. _  七味白术散
  H6 ^3 ~% a) M$ X. n# S  (即人参白术散,方见痘疮属阴属阳)" z7 S! r  P- q" N( P5 v7 f5 F5 G
  十一味木香散5 f7 M) `7 n: K0 p1 v+ t

  q. u6 M6 N% P& c  十二味异功散
1 T% K8 e( V% S6 I5 ?  (二方见痘灰白色)
. i8 W3 Q& l5 g! R( Q6 k6 E  五味异功散/ |1 }" x5 X0 G. G& ^; @% y
  (方见痘寒战切牙)- `; y1 m% f( P% K) a
  肉豆蔻
) }- ^# A! \8 |6 L/ U: G' k
& q7 N- M- t1 X- Z, T/ |3 ]  二神丸
4 b2 a4 T; u! }3 }0 i8 s) P. h: t& Q! t% q: o1 h
  四神丸# F: w. E1 B" J$ x6 P, A) `" a& i
  (三方见泻渴切牙)
+ w1 N% c7 i) S9 [2 c  卷十七! L# B, V0 v5 q  v8 a
  发热口渴烦躁不止之症
" V% M9 Y6 f! ^+ f8 R: z4 M  陈文宿先生云:疮疹始出一日至十日,浑身壮热,大便黄稠,是表里俱实,其疮必光泽起发,必肥满,必易靥,而不致损伤也。又云:痘疮发热口渴,烦躁不止者,切不可与冷水、蜂蜜、柿子、西瓜等生物,及清凉饮、清毒散等药,恐内损脾胃,以致腹胀喘满,寒战切牙则难治。窃谓前症若二便自调,饮食温和,口渴饮汤,手足不热,是为虚热,不可食生冷之物。若二便秘结,饮食喜冷,口渴饮水,手足并热,是为实热,可与冷水饮之。凡痘出而热未止者,既出尽则热自止。* x8 O3 \6 P. M/ x
  一小儿腹胀发热,密而根颗不明,色不红活,浆不满,先君谓脾气虚而毒未尽也,用参 四圣散,痘果复出,热止,红活分明,又用参 内托散而靥。0 p/ ]; c8 F6 {8 x8 h( n* P0 W
  一小儿腹胀作渴,发热成片,先君谓脾气虚弱,痘毒未尽,用参 四圣散二剂,先出者贯浆,后出者秽气而愈。0 D" L( f* R8 e0 {
  一小儿痘腹胀二便自利,手足并冷,先君云脾胃虚寒。用十二味异功散一服,又用五味异功散加木香二剂,却去木香,又一服而痊。
# q6 h1 j. u9 _% o( z  一小儿痘疮发热作渴,此痘出未尽,脾胃虚而热也,用人参麦门冬散一剂,痘复出而热渴止,用人参白术散而饮食进,用参 四圣散而浆溃,用托里散而疮靥。- A7 V6 f/ m5 d; p7 M* q: q8 S5 Q
  一小儿痘腹胀足冷,内热作渴,此胃气虚而津液不足也,余先用五味异功散二剂,又用参 四圣散而脓贯,用人参白术散而靥。6 O8 J) Y( t" O3 b: T2 P; V# _% X/ \
  一产妇出痘,寒战切牙,腹胀作渴,足冷身热,此脾胃内虚寒而外假热,先用十全大补汤加桂附四剂,乃去附易干姜又四剂,却用参 四圣散、五味异功散加归、 而靥。% C& N9 [: A0 V  Q
  一妊妇出痘发热,足冷腹胀,此脾胃虚弱而毒未发也,用紫草木香散,及用八珍散而贯脓,倍加参 ,又数剂而愈。" d0 g8 I9 t- I

* n7 ?2 d$ |2 I) }  人参麦门冬散& g! q! ~2 C; u8 U! t
  (一名麦门冬散) 治痘疮发渴。
* ^0 t8 |2 a, Z5 g5 M  麦门冬(一两) 人参 甘草 陈皮 白术 浓朴(姜制。各半两)上每服三钱,水煎量儿大小加减。! j+ M0 K3 H' [' E' ?- E
  按:前方若因热毒作渴宜用之。若因中气虚弱作渴,当用人参白术散。( \% N) h9 b# c2 i+ b- |* z" i1 ^

7 ?  Z, \1 }+ p) A3 W: k  紫草木香散
; B1 J1 k+ g7 O8 j: P% q  治痘疮里虚痒塌,黑陷发热。
3 K) ]5 o2 S, L( d8 p2 [  紫草 茯苓 甘草 白术 木香 人参(各等分) 糯米上每服三钱,水煎。# W- V' [) Y6 A& e( [7 m, r* R
* r% X9 i7 K6 y' N( I, G- Q
  清凉散
( ?! R# a, T$ j: h( ^  e# Y  (方见大便不通)$ F, l1 P$ _5 [1 Z& N7 d9 e8 I+ e
  人参白术散
# a. L! R1 V9 n1 F. {9 f3 K# b4 Y  (方见发热属阴属阳)# ^: Q. _0 M, |* ^
  托里散
4 @4 o. S. e4 Q$ M9 B: E+ Z7 R  (方见痘痈): k9 u) o7 I1 {
  十全大补汤
3 ?2 h9 ?: D8 [9 u8 A* X" u) i1 I  (方见腹胀气促)  p' T. E+ l( f2 H% d1 X1 y+ }
  十一味木香散
& _7 j& x, ?) n. Z& p+ [# g
; v3 \# `. J0 J# G/ ~& q0 l0 E  十二味异功散
: @" w$ |& P) S/ Z1 T( |; Z/ }  (二方见痘灰白色)
2 ~* n+ `% t: ^3 F5 g0 E) u# X  参 四圣散0 h9 R" C( d/ ?$ t8 D
  (方见腹胀气促)
, G4 }! g. T( \+ U  八珍汤1 R1 y6 U/ H5 K2 a8 W* z
  (方见顶陷灰白色)1 D/ G- q4 e! B  p& j/ @5 E
  卷十七7 O! _* u/ U& j. P; [5 x' ?! `1 x
  痘疮出迟属各经所主  i$ R1 r  f8 C3 r& ~" a
  陈文宿先生云:痘疮出不快,误言毒瓦斯壅盛,用药宣利解散,致脏腑受冷,荣卫涩滞,则血气不能充实,其疮不起发,不光泽,不充满,不结实,不能成痂,多致痒塌烦躁,喘渴而死。窃谓海藏云:痘疮出不快,如身后出不快者,足太阳经也,用荆芥甘草防风汤。如身前出不快者,足阳明经也,用升麻葛根汤。身侧出不快者,足少阳经也,用防风芍药甘草汤。若便利调和而出不快者,热在表也,宜葛根汤微发之。又有上中下三部,先上部,次中部,又次下部,才出齐而自愈。又有作三次而出者。钱氏云:三日不快不出,用消毒之药,仍不出,脉平静者本稀也,不必服药。大凡五六日间,当解毒补托,以尽发于表。七八日间毒瓦斯不能尽出,而反入于内,必用药驱出之。《痘疹方》云:疮起迟而小便涩滞,咳嗽有痰,用仙圣散。出而不长,隐于肌肤,用人参透肌散。色赤而出不快,用紫草透肌散。出而不匀,用升均汤。出而不长不贯,用参 四圣散。出而色不红活,用紫草快斑汤。出而小便赤涩,用紫草木通汤。出而浆不回,用参内托散。若色赤而兼痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用五味异功散加当归、木香。若发热大便秘者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用人参麦门冬饮。寒战渴泻,饮沸汤口不知热,用十二味异功散。作渴饮冰雪,口不知寒,用四顺饮、地黄丸。手足不冷,饮汤温和者,用五味异功散,或托里散。
. k; z1 _. A- ^* y  一小儿发热痘出身凉,根颗红活。余谓表里血气皆实,而不用药,后果然。凡三四日前先发热而痘出,或热一次,凉一次而痘出者,毒势轻也,皆不必用药。其血气实而托里,血气虚而宣毒者,多致有误。
! {# f1 l' ]3 g' p  一小儿痘出不快,色次红活,此血气虚弱,用参 四圣散,出而色赤,再剂,色红活起发,又用透肌散而靥。
$ P* y7 _, {8 |( }. H  一小儿第九日痘将靥而热不止,脉滑而数,皆为不治,先君谓痘未尽耳,非败症。遂用快 汤一剂,果出一番,至十七日而痂落。) ]0 {& L% Q7 r
  一男子发热咳嗽,嚏喷面燥,腮颊目胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹之状也。彼因疑惑而未用药饵,旬余赤皆为脓 ,且红活起发,余谓痘疹明矣,既红活起发,不必服药。至十七日大便下脓血,疮痂而痊。
$ n# L0 ~0 n, t6 t) I' G$ H3 c, e; b- x7 r. n
  紫草透肌散+ C$ v  B  N: N" V
  治痘疮色赤不快或痒塌。; ?$ n0 E  I$ x1 V: J0 F0 q
  紫草 蝉蜕 木通 芍药 甘草(炙,各等分)上每服三钱,水煎。
) P3 `5 _7 H; r3 l
  I* _; R8 ~+ x5 e8 v) x$ d  人参透肌散
3 I4 U8 I) |0 v8 w) ^) c  治痘疮虚而有热,虽能出快而不齐整,隐于肌肤间者。) [2 L" f# g, {) Q; j, E; q# g
  人参 紫草(如无,红花代之) 白术 茯苓 当归 芍药 木通 蝉腿 甘草 糯米(各等分)上每服三钱,水一盏半,煎半盏,徐徐服。6 c1 S3 m- r, O5 u$ S% ?

0 F! v+ y4 w9 v  紫草木通散2 d. ?0 g* Y5 H- _% n* ?
  治痘疹出不快,小便赤涩。) Q1 V6 H- x- N! I: N
  紫草 木通 人参 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)上每服二钱,水煎。1 L, M1 l: q: [7 S- e0 w7 a

% c4 N, \. b; x! c$ c0 G  防风芍药甘草汤
* L, s% o$ R* l! L5 k  防风 芍药 甘草上每服一二钱,水煎。4 N" q, K* \) U7 j; U0 S0 u
6 H: U7 x: d6 [9 A( h
  荆芥甘草防风汤3 E/ O/ f* I" c1 _" o
  荆芥 甘草 防风(各等分)上每服一钱,水煎。' R0 E# y. b/ t7 D7 x) J. l

5 c" N. J7 R& v. u7 O  升均汤
5 a% u2 i/ y( c/ ^  治痘疮已出不均,或吐泻热渴。
2 i# h( W- q2 f  w6 H2 o+ H6 `  升麻 干葛 芍药 人参 白术 茯苓 甘草 紫草茸(如无,红花代之)上每服三五钱,姜水煎,量服之。2 o$ |0 h1 z8 X% J% X
) L% ?5 g" m  H$ X% W8 S% ?
  四物汤
$ i2 m) C' W# y0 W5 I# }) Z  治痘疮血虚发热,或烦躁不寐,作痒色赤。7 p% a; ?) p2 f# B* q. m
  当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。
  F8 ?9 ?0 f+ F2 v2 g9 x
0 K+ t* M6 u, S; Z4 X. I4 o  仙圣散
5 g/ [% S0 ~) Q  治痘出不快,小便赤涩,咳嗽有痰。
+ K5 F6 x5 C3 m! v- ^3 a4 g  紫草 枳壳 黄 甘草 木通(各等分)上每服二钱,水煎。
  x1 }2 F5 a9 F+ a/ O- ^" j- G  h/ `" s* D: c& n2 r
  十二味异功散
0 M5 W8 ]6 Z" H4 d7 Q2 P  (方见痘灰白色)
4 `6 l1 ~8 k+ j  葛根汤
3 x1 l+ y$ Z0 O6 `! s$ {# y1 u  h( C" ~3 J( _# i+ {
  参 内托散
# s2 j/ q* Y3 r; U# }- h, X  (二方见腹胀气促)5 {4 p( A) J3 ^8 n" ?
  升麻葛根汤
( {' Z$ v: P+ c! R! c7 `3 ~- F9 E  (方见水痘麻痘)
$ `$ K/ o- X+ \  紫草快 汤2 O% m# F6 P) ?8 j0 h
  (方见大便不通)
) L( F- ]+ g0 M2 D- s7 ]& {  四物汤. t' o! J7 k2 i
  (方见痘疮出迟)( }) R0 g: S" d/ \4 c7 G) P/ F% R
  人参麦门冬散
- D; ~3 T% B" a# J2 T  (方见前)
1 A3 }# A6 {) j5 a  参 四圣散
; g3 _! ]; U7 p  a! ]  (方见腹胀气促)
' o2 H& B* ~0 D, ?4 l  五味异功散
+ x1 S5 [7 z( ^# G  (方见寒战切牙)1 q) ?0 c. b$ m
  犀角消毒散
+ Q2 G$ C% A, W( O& v2 i  (方见发 )
2 P9 g8 d% s* R, ^$ y, u  清凉散  J8 n% a" M9 K- _: o4 _' N% c
  (方见大便不通)
6 b# @7 v5 @* ^& \1 q# z3 ^  地黄丸
9 `' d: z" r, {# i1 D  (方见痘疮发热属阴属阳)
! i7 ?) _, e3 q3 \  卷十七
5 _$ m' o% G* X( W, y- h$ m  泄泻切牙作渴之症
) O7 ^, Z6 g( b  陈文秀先生云:痘疮泻水谷,或白色、或淡黄者,宜服十一味木香散,送肉豆蔻丸。若泻多津液内耗,血气不荣,其疮虽起发,亦不能结靥。如身温腹胀,切牙喘渴者难治,缘津液枯耗,而饮水不止,荡散真气,故多死也,速与十一味木香散救之,如不愈,急用十二味异功散。窃谓豆蔻丸治阳气虚寒滑泻之涩剂。盖肾主大便,若因肾气不固而致前症者,宜用十一味木香散,或六君子汤送四神丸。若欲泻不泻,脾气虚而下陷也,用补中益气汤加肉豆蔻。饮食不化,手足并冷,脾气虚寒也,用四君子汤加附子。
; K# t) s/ Y+ z, E% P- O2 t3 [2 B  一小儿出痘泄泻,腹胀烦渴,饮沸汤而不知热,先君谓阳气虚寒,用十一味木香散二剂,泄泻顿止,饮汤嫌热,此阳气复也,乃用六君、干姜、木香、归、 而靥。
# F! d/ V/ a) y  一小儿痘疮愈后泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用六君、补骨脂、肉豆蔻,泻止,用参 四圣散,接补元气而痊。" ?; }- l; o2 d1 M: P# X$ I& p
  一小儿发热饮冷,唇舌皱烈,泻粪秽臭。先君以为内蕴,用前胡枳壳散一剂稍愈;又用竹叶石膏汤加漏芦,乳母服之,其儿顿安。: Q/ M) j, u' D" P% G6 B
  一小儿痘后作泻久不愈,而肌体骨立,此脾肾虚弱也,用二神丸、五味异功散渐愈,因停食吞酸作泻,肚腹重坠,此脾气下陷也,先用补中益气汤为主,佐以五味异功散渐愈;又用参 四圣散、托里散,治其疮而痊。" m; c* i5 x. s: t2 u6 i" n& E
  一小儿出痘,发热燥渴,色黯出血,足热腰痛,此脾肾虚热,用圣济犀角地黄汤一剂,却用地黄丸料数剂而贯,又用参 内托散而痊。
+ E! i( ]+ `8 m  一小儿痘疮将愈,侵晨泄泻,饮食不化,余以为肾泻,朝用补中益气汤,夕用二神丸而愈。! j& s1 `1 U! E: N% a+ H+ n

( V/ R! y6 U; T& }! I  四神丸
. Y: V. |7 h4 f* C5 M) Y  治脾肾虚弱,大便不化,饮食不思,或泄泻腹疼等症。
# R+ a  ~  ~  _: v$ Y  E( K! {- g* o  肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(浸炒,一两)上为末,用水一钟,生姜八两,红枣一百枚,煮熟取枣肉,丸小豆大。每服二三十丸,食前白汤下。去五味子、吴茱萸,名二神丸。
" E, a* T" G, x% l6 k3 Y
% k  X6 M8 t# o* u, Z  |% b. @6 G  二神丸* f! t/ c8 I/ c( h
  治疮疡因脾肾阴虚泄泻。8 P5 {( B# F1 v
  补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。& Z9 k6 I" V/ `) J

& d6 m: d5 Y: K5 n/ Q9 i  肉豆蔻丸2 K' c! r; {- j* U2 E% r" p3 k& A4 r
  治泻水谷,或白或淡黄不能止者。
# g( [& H/ ^, m% d' H  木香 缩砂仁(各二钱) 白龙骨( ) 诃子肉(半两) 赤石脂(七钱半) 枯白矾(七钱半) 肉豆蔻(半两)上为末,糊丸黍米大。一周岁每服三五十丸,三岁儿服百丸,米饮下。泻甚者煎木香散或异功散送下。
7 g' q1 f7 G( a$ p% R* J  I
/ w3 e. z2 Q7 d4 K! f; }( [  竹叶石膏汤
" w4 g) X+ x- t, j% ^  治痘疮胸中烦热,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 者,亦宜服犀角散。(方见顶陷心烦)
3 Y3 v! F) y: ]0 U  七味白术散, {: k5 j2 B. k0 |2 \' d' p) b- F! |
  即人参白术散,方见后)* X8 H8 L# s% m& \6 b
  六君子汤
5 c; ?9 c% x+ Q. |  {4 B& h" J, B7 N
7 O) H1 Z  W$ Z; {& k  四君子汤3 h) f7 @; [2 ^4 o* M8 Y* [, x

4 I! X# [3 I! C- e  十一味木香散
6 b' L* h; l6 W/ g6 `9 K- P7 g
0 v3 f+ I6 r& g  十二味异功散# G* Q5 K( E: V# T( V( T8 x
  (四方见痘灰白色): R1 `3 `) U+ N6 W! i# K3 a
  托里散- L7 V% p9 l2 ^9 @; {
  (方见痘痈)9 w- F1 G8 s. Y' Z4 m' N# n) \
  五味异功散" L4 r0 F. H- y* {2 D! B6 X' c
  (方见寒战切牙)/ Y9 {; i' J) G% d
  前胡枳壳散) m- s7 g" ~( H7 a1 F$ e
  (方见涕唾稠粘)* Z0 Y7 [: z0 c/ T
  卷十七( ]% l7 K9 D1 o' k0 }, N# F( ?& h# h* @# ^
  痘疮发热属阴属阳之异
% U1 `  C( C' ?  陈文宿先生云:痘疮之症,有阳盛阴虚,有阴盛阳虚。阳盛者饮冰雪而不知寒;阴盛者饮沸汤而不知热。阳盛则补阴,用木香散加丁香、官桂;阴盛则补阳,用异功散加木香、当归。窃谓:经云大寒而甚,热之不热,是无火也,当益火之源以消阴翳;大热而甚,寒之不寒,是无水也,当壮水之主以镇阳光。若前症发热作渴,手足并冷,大便自利,喜饮热汤,此阴盛也,宜用十二味异功散、八味丸。若发热作渴,大便秘结,手足并热,喜饮冷水,此阳盛也,宜用四顺散、六味丸。若烦热作渴,面赤睛白,此为肾经虚热,宜用地黄丸之类,治之及时,亦有生者。京师小儿出痘或作渴,喜饮冷水者,恣与饮之,再不服药,如期而愈,亦无痘毒之患。盖北方人卧火炕,饮烧酒,有热与水相构而然也。小儿面色目睛多白者,乃禀肾气虚也,出痘必作渴,用地黄丸煎与恣饮,多有生者。$ M) ?' H) Z: B
  一小儿痘寒战切牙,泻渴腹胀,手足并冷,时当仲夏,饮沸汤而不知热,此脾胃虚寒之热也,先用十二味异功散一剂顿安,又用六君、附子一剂,后用五味异功散而愈。( U0 f7 P0 h* p6 }
  一男子出痘,色紫作渴饮水,腰痛足热耳聋,此禀肾气不足,用加减八味丸料煎与恣饮,热渴顿止,佐以补中益气汤加五味子、麦门冬,滋其化源而愈。/ |3 R3 b; c- h: p, M( \7 c
  一小儿十四岁,出痘色黯,两足及腰热痛,便秘咽干、口渴引饮,先君谓禀肾不足,用加减八味丸料作大剂,煎与恣饮,至二斤,诸症悉退,又佐以益气汤及八珍汤,各十余剂而痊。- c# d! R1 j- r+ }4 g. j* a% f
  一小儿痘疮发热作渴,腹胀寒战切牙,饮冰雪而不知寒,悉似火症,但两足并冷,此阳气虚寒也,先用十二味异功散一剂,随用五味异功散加姜、桂渐愈,乃去桂,又二剂而痊。% n0 u6 l; k4 m2 D9 r

- z( g9 i: D4 q% c. ?6 v  六味地黄丸6 X; F. D( Z9 R6 U2 S) s8 x
  治肾虚痘疮发热作渴等症。! a3 M* i! i4 @5 m3 B
  熟地黄(八两杵膏) 干山药 山茱萸(肉,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸如小豆大,煎服尤好。2 ]. F; C2 N$ f: ?4 j, }7 o4 r
  E* O9 ^0 z" B5 q. w7 u
  七味白术散/ ^1 X2 b( B6 s6 M% X6 v
  (一名人参白术散) 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。如饮冷者去木香。2 B3 K& l0 i+ ^, w
  藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛上每服五钱,水煎,徐徐服。- m3 ?8 I4 |4 q
( u3 \1 H6 u. y/ @& V: d, E% x: {
  八珍汤" k3 l8 c5 u. k0 B
) a( @' e6 {. N: }4 t! O  X
  十一味木香散5 t/ N' T) ?1 a/ @0 D

$ B) h; t/ i# J% Q7 ]$ s2 @. f  十二味异功散4 i$ }3 h& |8 J9 W0 Y4 o* E* m
  (三方见痘灰白色)
6 ^# h( [8 r- ^* V+ {8 c  补中益气汤* ]/ ]. K  ]5 r
$ j* a3 M- i5 H& D* D2 |, D2 E
  五味异功散$ A4 Z2 U' L2 T' \: u
  (二方见寒战切牙)
% c& i' t8 T# I$ q  加减八味丸/ }9 [) y! L7 {0 I9 p2 ^, K$ J
  (即六味地黄丸加五味子、肉桂)/ E+ j& B9 i) z: a) r& N+ `
  清凉饮. d7 V6 Z0 l" F1 o; r6 p( N
  (方见大便不通)6 ]2 e' H* M8 \2 n$ g7 o
  卷十七0 M" R- D$ T9 r8 D( f2 U
  痘疮大便不通之症4 I5 a) X* K3 k+ b4 |
  陈文宿先生云:痘疹四五日不大便,以肥猪 白水煮熟,切豆大五七块与食之,滋润脏腑,疮痂易落,切不可妄投宣利之药,恐真气内虚,疮毒入里。如六七日身壮热不大便,其脉紧盛,与三味消毒饮微利之。窃谓:前症若毒在肌肉而未能尽发,脉浮而紧者,最宜此药疏解其毒。若脉沉而紧者,宜用前胡枳壳散疏通毒瓦斯,以绝其源。若口舌咽喉肿痛,疮毒甚也,用射干鼠粘子汤。若大便既通,作渴饮汤,脾胃气虚也,用人参白术散。凡燥粪在直肠不能下者,宜用猪胆汁导之,忌用疏利之剂,恐复伤胃气,则疮未出者不能发出,已出者不能贯靥。大抵分辨虚实,当以手足冷热,或饮水饮汤验之。
9 a3 l$ g6 f8 j) Y9 q/ J, ]  一小儿大便不通,痘赤作痛,发热作渴,手足并热,此余毒内作,用前胡枳壳散一剂,大便随通,诸症顿退;又与六味活血散而愈。
% a  h$ e; s3 T+ R  一小儿痘疮发热作渴, 赤胀痛,大便秘结,此热毒在内,先用清凉饮一剂,诸症稍退;又用鼠粘子汤一剂,诸症全退;再用紫草快 汤而贯脓,更用消毒饮而痘靥。. ?$ p3 `; }5 T2 q5 U5 \$ R) z8 _
  一小儿痘赤狂喘,大便不利,此胃经有热,先君治以犀角地黄汤芹莱汁而痊。2 W5 ~1 j+ ?; z( V& D  e3 u, P* c- t

( F+ Q# x/ p* \9 V, E, D  四顺清凉饮& C' X2 p  I+ a* h% V
  治积热颊赤作渴,四肢惊掣,大便秘涩。  ]' @3 C  N1 S* e" U) d
  赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。
/ `3 O: I( F' t0 [8 G- K  按:清凉饮乃苦甘疏泻内热之剂。若热毒在内,大便不通,表无他症,宜用之。连翘饮乃苦寒发表内疏之剂,若表里实热,烦渴饮冷,大便不通,小便秘结者宜用之,不可过剂。恐妄发则成 烂,妄下则成虚脱也。
: L+ K- H% y% S5 X( {* p; K7 B. \! e: _$ R$ ~% r  @' {. L
  消毒饮
( i0 M& H( R8 o9 u0 K  o/ _  荆芥(二钱) 防风 牛蒡子(各一钱五分) 甘草(一钱)上水煎,量服之。' k4 r4 ?# o) M* J* M* j0 W- |

# u4 m+ G+ R) \- h  射干鼠粘子汤
. z# y% a9 Q7 B/ V  (方见痘咽痛)
: R$ O! r9 A3 a8 S! b  三味消毒饮, t/ v, l7 W2 p) e

' Y1 h0 K& q: f  o* V  人参白术散
# {# g( S3 c& Y. g4 T8 m& v6 _( X  (二方见靥发热)* d% t' d" `% x. F+ d4 |
  前胡枳壳散
- D: b! s/ y4 m- m. W  (方见涕唾稠粘)
" I: ^+ g! f4 T' p, Z$ w$ {) R  六味活血散" \' ]7 K" y! L
  (方见痘痈)
, v7 L2 ?; o" B2 z0 t  紫草快 汤5 ]. \! M! [. a4 v
1 m5 @1 y6 a6 F0 E; w
  清凉饮
. C0 F  a4 }* ?1 Y5 @1 }- S
7 O3 D; F' n  f3 X7 Q- `& V  消毒饮) {7 C: ]  g" x5 g8 g* |" }% L
  (三方见大便不通)
  F7 u& G# a* }$ U  犀角地黄汤7 k) y7 L" f$ K
  (方见顶陷心烦)
6 T3 R6 E, X1 \7 _8 k9 b  卷十七
5 A; r2 ^- v2 O0 L  欲靥不靥欲落不落之症: H5 m; Q6 W( @" Z
  陈文宿先生云:痘疮自始出至十三日当忌外人。恐有卒暴风寒秽恶或狐臭之气触之,父母仍忌房事。若痘欲靥不靥,其痂欲落不落,若腹胀烦躁,忌食水蜜生冷之物,若食之,转渴而死,急与木香散救之。如身热烦渴者,宜服人参麦门冬散。身热大渴,人参白术散,如不愈,仍服木香散。窃谓前症乃脾胃气虚,津液不足所致,非实热为患也。如身热烦躁,手足发热,脾胃有热也,用人参麦门冬散。身热作渴,手足微冷者,脾胃气虚也,用人参白术散。腹胀泄泻,或寒战切牙,脾胃虚寒也,用十一味木香散。泄泻气促,手足并冷,脾气脱陷也,用十二味异功散。凡疮结痂作靥,皆由元气充实而内融也。若审见虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若见不靥而投补剂,恐不及而误矣。. @( w$ P5 _7 h
  一小儿十二岁,出痘不靥,腹胀泄泻不食,手足并冷。先君谓脾气虚寒。用十一味木香散一剂,诸症顿愈,再剂不时索食,但恶寒,此脾气犹虚也,用五味异功散加木香及六君子汤,而诸症愈;又用参 内托散而痂脱。
+ E/ A; W0 F4 i  一男子三十岁,遍身发热作痛,有赤颗旬余,始知为痘,用参 四圣散、托里散各四剂,欲靥不靥,用十全大补汤数剂而痂脱。1 D' h% y1 S& Y2 x& _% K
  一妊妇出痘月余,欲靥不靥,面赤晡热,此肝脾血虚而有热也,先用加味逍遥散热退,又用八珍、牡丹皮而热止。  x( b* R; ?0 d8 N3 T
  但气血皆虚,用十全大补汤而痂脱。
$ N  w" O. y" ]' }2 d; o2 L  一小儿出痘,贯脓不靥,症如实热,余谓血气虚甚之假热也,用十全大补汤数剂渐愈,忽又恶寒,余又曰此邪气退而真气遂见虚象也,仍用前药内参、 各五钱,数剂而愈。2 Q# G  S* b+ }6 l# P

5 o1 W: `1 z0 C4 W' ?$ `  十全大补汤" ?- J0 ?" ]5 w( [$ y3 S2 S( _6 s$ E
  治禀赋不足,寒热自汗,食少体瘦,发热作渴,头痛眩晕。(方见气促)
2 R' @# L; q) P9 ?- F  逍遥散; K+ \" o8 T5 I8 f* t
  (即加味逍遥散去牡丹皮、山栀) 治乳母肝脾有热,致痘疮欲靥不靥,欲落不落。
- J. G! G7 T: N  当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱)上水煎,母子同服。3 \0 D2 a4 ]3 M1 V7 f" M

" \  U; P! }! z; r: U6 N1 X+ x- U  十一味木香散
7 g3 v! N* x1 I" o) i9 k! Y8 r% `! w- K/ b; M3 b
  十二味异功散
( `% p% X7 P6 L( U/ c. K, L3 ~  (二方见痘灰白色)6 Z* e; T5 @3 Z$ o/ q) u7 r
  六君子汤
4 _2 b8 ~4 J6 s2 O  (方见痘灰白色)& Y: B! m% Q5 j/ K) y& E8 \3 I4 T
  五味异功散
- F0 \# Y! v9 J9 V* _4 Y( i  (方见寒战切牙)2 l( z9 Y1 |4 o3 C
  人参麦门冬散. d2 _: W$ s4 L8 I  L7 ^
  (方见发热口渴烦躁不止)7 I" Y" u5 L. i! V1 q* }7 j( n
  人参白术散
) B6 i" T7 z* G: ^. O/ @  ?4 Y  (方见靥发热)
" t; \3 b/ C% o, U  a# _& u  参 托里散
, R; R0 i# H/ y3 r  @$ s7 ^, Y6 S' t3 ]4 L2 S
  托里散# F6 l6 u% {, `. p4 B0 j7 o
  (二方见痘痈)
& g/ H- s0 \: F% O% E  卷十七. G# p9 ~0 F  M8 q$ x! }
  涕唾稠粘大便坚实之症
$ [3 n/ \4 Y/ [6 K* X$ r" E  陈文宿先生云:痘疮涕唾稠粘,身热鼻干,大便如常,小便黄赤,用人参清膈散。如痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘息,用前胡枳壳散。窃谓前症若肺胃实热,气郁痰滞,或大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷,宜用人参清膈散,表散外邪,疏通内热,使邪不壅滞。若毒蕴脏腑,大便秘结,用前胡枳壳散,疏导其里,调和荣卫,使邪自解散。若痰嗽涕唾,鼻塞不利,宜用惺惺散或参苏饮,发散外邪,庶元气不伤,痘疮轻而易愈。. I9 a9 Q! V* I% K! b6 K
  一小儿痘疮涕唾稠粘,鼻塞不利,此风邪所伤肺,用参苏散一剂稍愈,又用惺惺散而痊。
, v2 D, H6 c) k7 V9 O  一小儿痘赤壮热痰甚,烦躁饮冷,此脾肺实热,用人参清膈散顿退,又用芹菜汁而靥。
  \3 _+ ?7 V+ [' V  一小儿痘疮作渴饮冷,痰涎不利,此上焦热毒所致,先君用人参清膈散、犀角地黄汤各一剂,热退痰清;又用四圣散而痘起浆贯,用参 四圣散浆回痂脱。+ m6 o+ O; N% S- _1 v4 _- b# O3 R% H
  一小儿涕唾稠粘,大便黑屎,此胃经热毒,先君用圣济犀角地黄汤、芹菜汁而痊。
5 B: M5 I& G6 W6 A! I  一小儿痘愈后,涕唾口干,饮汤腹胀。此胃气虚热而津液不足也,先用人参白术散二剂,后用五味异功散而愈;又用参 四圣散、参 内托散而痊。
- ]4 z- ?2 X0 h% n! P  一小儿涕唾稠粘,痰喘作渴,大便不利,此热毒蕴于内,用前胡枳壳散一剂,诸症顿退,又用济生犀角地黄汤二剂而愈。& e# a% d' x) E2 I& X) G
1 L  W! C: b6 Y- M( h% c$ T
  前胡枳壳散
7 l+ G: [& f% E6 x  治涕唾稠涎,痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘急。
7 c4 Q9 T7 M0 d0 {* W  前胡 枳壳(麸炒) 赤茯苓 大黄(炒) 甘草(炙。各等分)上每服三钱,水煎,如身温脉微并泻者不可服。4 A+ E- b; i7 z) r
  按:前方若肺实胃热,气郁痰滞,大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷脉数,宜用此方。以表散外邪,疏通五内,使邪气不壅滞,且痘疮轻而易愈。
+ j7 y7 V& E$ t! B! ~8 C  m0 B7 y* P7 i, W- D: E
  紫草四圣散
/ u, K" c# k! y  治痘疮出迟倒靥,或小便赤涩发热。8 W& j2 }1 t7 X; L1 W7 l4 {2 I5 L8 B
  紫草 木通 甘草(炒) 黄 (炒,各等分)上每服二三钱,水煎服。加款冬花、桔梗等分,名仙圣散。
( {/ r5 x8 ]$ |7 ^& A; n
1 O! ?" n( ~. C  参苏饮/ y1 F" ~4 k! D) [- R& _
  治时气伤风,发热恶寒咳嗽,未明痘疹,疑似之间,此药甚为稳当。: s, m+ L% o( y% L$ r8 v
  前胡 人参 紫苏叶 干葛 半夏 茯苓(各三分) 枳壳 陈皮 甘草(炙) 桔梗(各二分)上水煎服。
6 k, h" J7 n/ c; u; @2 A; e+ M
3 h6 Q! @/ h8 W% ^- I& `  人参白术散- }/ `- E9 A' L4 J
  治胃气虚弱,涕唾稠涎,或因克伐吐泻,口干作渴,饮食少思。(方见属阴属阳,即七味白术散)
# H! _0 U8 l" m  五味异功散
& e7 G. q5 f  Y1 k  (方见寒战切牙)
$ n# w  t/ t/ z' l& Z  人参清膈散
. v% o  l" l6 V, M  (即十六味清膈散)' R# B7 ]& B2 U7 y; }
  犀角地黄汤
0 Y* g+ p& V$ P# D1 l. H7 R6 m) M  (二方见顶陷心烦)
9 y6 R  v/ S2 G) n0 L  四圣散/ q; A0 h( m* z* }  \: Q! s
  (方见发热属阴属阳)
: h, W( a7 N. R" J4 g  参 四圣散
2 H9 b) |8 `& b9 ]! e6 D% U) z
  参 内托散4 s# ?: r3 {' y: i) V7 B
  (二方见腹胀气促)* E; N8 M5 R$ V  [
  惺惺散
9 p% Q; |4 r& [7 j  (方见 症)
/ D& \% r. e: d; a  卷十七
, k7 ]* b& T. c) k. C7 e  顶陷灰白泻渴之症+ v) W, i- j7 e1 E8 s  ~% k
  陈文宿先生云:痘疮出二三日,始出如粟米状,或绿豆大,似水珠光泽明净,根窠红者,不须服药。若四五日大小不等,根窠光泽明净者,亦不须服药。如陷顶灰白泻渴者,服木香散。丹溪先生云:痘疮灰白色,静者、怯者作寒看,躁者、勇者、 发者作热看。若初出之时色白者,便须大补气血,参、 、芎、归、术、芍、甘草、升麻、木香、丁香;泻者加诃子、肉豆蔻。若白色将靥如豆壳者,盖因初起,饮水过多,其靥不齐,俗呼倒靥,不妨,但须实表之剂自愈。" f: F  k- E  _2 v$ G
  如毒郁于里,大小便秘者,随通利之。窃谓:前症不起发,不红活者,此因脾胃气虚,用参 四圣散。顶陷灰白泻渴者,脾肺虚寒,用木香散、异功散。若灰白色或痒而脓不贯,用紫草、四君、木香。色赤或痒而脓不贯,用紫草木通汤。贯而脓清稀,用参 内托散;不应,加附子,缓则不救。已出危症,如出赠痘,多有生者。
+ f5 I* u! c) L' I  一小儿色淡白痒塌,此脾肺气虚血弱也,用紫草快 汤、参、术各三钱二剂,稍应,又二剂,红活起发;又用托里散、参、术各三钱,贯脓而愈。6 c6 d( ^& L, A; Q- Y. j
  一小儿九岁,痘色白,手足冷,此脾胃虚弱,用六君子汤加木香、当归、紫草四剂,又用参 四圣散加参、 各三钱而靥。至十七日发热烦渴,脉洪大而虚,用八珍汤而愈。9 m0 j7 O5 ~7 r- S) S2 k6 F
  一小儿十六岁,痘色白,脉虚浮,按之甚微而短,形气倦怠,饮食少思,此血气虚弱,用紫草木香散,内人参五钱十剂,色微赤;又用独参汤而贯。乃用十全大补汤、补中益气汤,共享参二斤余而靥。随入科举毕,发热痕痒淡赤,昏倦不食,急灌以独参汤而苏,又用斤余,却用十全大补汤、补中益气汤而安。6 a% W9 k$ T- |& C+ J" R2 [5 q2 _0 G
  一小儿痘疮七日,变灰白色,手足并冷,腹痛泻渴,先君谓阳气虚寒,用十二味异功散。不信,已而饮沸汤不知热,始投前药二剂,阳气顿复,却用独参汤、参 四圣散而愈。: n5 U! I8 d/ @( {, N9 Z
  一小儿十五岁,因科举劳伤元气,出痘色白,贯脓不靥,眼闭昏愦,饮食与之则食,手指轻捏不冷,重按良久则冷,其脉轻诊而浮,重按如无,不及两寸,此阳气虚弱而无邪耳。用人参一两,干姜一钱,枣五枚,二日进四剂,结靥眼开。又二剂其眼常开,呻吟不绝。再剂却佐以补中益气汤,二十一日始言,但气短,云遍身痛如锥,索食,月余而靥。始末悉用前二汤,更无他饵。6 i& l5 X1 w+ E5 r6 J6 \
  一孕妇发热坠胎昏愦,遍身见痘灰白色,饮食药饵,到口即作呕,惟灌热汤则饮之,乃择壮年妇乳灌之不辍,日灌数碗,旬余省索食,云胸腹胀满,此脾气虚而乳食壅滞,令细呷浓茶半钟,胸满即宽,四十余日而靥。后因劳心发热如炙,用四君、参、 、炮姜而痊。
5 M+ ?, j( H3 C2 D+ n  S1 J9 [5 s  一男子年三十,发热头痛,四肢拘急。服解表之药热益甚,遍身红点,渐成脓,窠已灰白,此痘疮因气虚耳。用参四圣散、托里散,色赤脓贯而靥。
6 X3 Q3 y* g. X% s  一小儿第十日不红活,浆不满,先君谓气血虚弱,用参 托里散数剂出赠痘,红活起发,又用十全大补汤而愈。( |% Y1 v% \2 A  g: E, J4 ]% [6 u) |
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  十一味木香散4 i( I- W& A# P1 h( o. C
  木香 大腹皮 人参 桂心 赤茯苓 青皮 前胡 诃黎勒(去核) 半夏 丁香 甘草(炙。各三钱)上每服三钱,生姜三片,水煎,量大小服。
! t( O% G9 ^9 J" v8 q* l
* r- e4 g/ C3 c  十二味异功散2 s7 ], h% X( ^0 ?$ Z
  木香 官桂(各三钱,去粗皮) 当归(三钱半) 人参 茯苓 陈皮 浓朴 白术(各二钱) 半夏 丁香肉豆蔻(二钱半) 附子(炮,去皮,一钱)上每服三五钱,姜五片,枣三枚,水煎,量大小服。此药家传五世,累经效验。
/ c' n! m; A! h; V1 y  愚尝治痈疽阴症,凡杂症阳气脱陷,与寒气逼阳于外者,发热烦躁,口干作渴,投以姜、桂、附子之类,津液顿生,烦热顿退,其应如响。人但不习而察之耳。
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  八珍汤* \* w; ]/ F% _8 V1 b. ~9 R
  治痘疮气血俱虚者,此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。- }! S2 \% c/ \( \9 H
  当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术(炒) 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服二三钱,姜枣水煎。, l1 o7 V: _3 K$ N( ^3 y# l

0 ?9 t7 ?1 k7 m6 C; F: @  豆蔻丸
7 S, o; v% k9 G" k. I* S  (方见切牙)1 W# w+ o$ U2 G2 g, m- q
  内托散
7 k' G7 e6 y5 x" \) o  (即托里散,方见痘痈)3 U% a0 k3 p4 V7 ]/ v5 A  X
  紫草快 汤
( h) t6 ^7 c8 o4 H9 w( e  (方见大便不通)
+ C9 q  C# u* D7 ]" a6 x7 T  四君子汤* j6 Q% {4 }+ M
) y8 B$ ^! u: N6 C2 Q
  六君子汤
# q- m5 W! A# q, |  (二方见不靥)( g$ A1 Z% [" S. _
  参 内托散
7 G0 D% }/ B, y& w# e( E* ]  (方见腹胀气促); y! I; }3 B/ M+ M
  紫草木香散
. |4 ~' h! f5 I* c9 {9 y  (方见大便不通)
# q0 G" z" K: L4 g" V' n( @  补中益气汤1 ]; C' D5 j5 t4 O8 z
  (方见寒战切牙)
9 o* E3 Z, y& u& F  四圣散5 J/ o- {+ w6 H6 _* `
  (方见痘出不快)1 p' P) _* j0 c: r
  参 四圣散" K# M7 c* ^, I7 J3 V( U3 ~

( R9 k3 z( M0 @* @5 ]" _2 l  十全大补汤, c( P2 P! H+ m" |

( E2 X9 v3 R0 T* m  |( }  独参汤
7 O0 }7 y* l$ I) m* Y3 b) y  (三方见腹胀气促); c8 H; N" d. I; n2 v# O
  紫草木通汤2 {$ C: B& N% H4 N2 Y
  (方见痘出迟)
% U) P( E8 r! e  卷十七/ Q# h& `5 A+ |, S
  寒战切牙饮水泻渴之症
- B' V/ ?/ s. s  陈文宿先生云:痘疮六日至七日,肥满红活光泽,八日至九日,肥满苍蜡色者,皆不须服药。如身温气促,口干肚胀,足冷寒战切牙,饮水泻渴者,急用木香散加官桂、丁香服之,如不愈,服异功散。盖切牙者,齿槁也。窃谓:前症若手足并冷,渴饮热汤,大便泄泻者,阳气虚寒也,宣热补之。手足不冷,大便不利,渴饮温汤者,脾气虚热也,宜调补之。手足不热,大便不利,渴饮热汤者,脾胃虚弱也,宜温补之。治者审焉!一小儿出痘,寒战切牙,四肢蜷缩,大便自利,手足并冷,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十二味异功散末二钱;诸症顿退;又用人参白术散、参 四圣散而靥。
! R$ x5 l% ?' k  一小儿十四岁,面色忽赤忽黑,出痘寒战切牙,作渴烦热,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十全大补汤散,烦渴顿止,乃以八珍倍加参 ,至脓贯又作渴面赤,此脓成而血气虚也。用当归补血汤、八珍汤而靥,至月余面赤烦渴,或时昏愦,痘痕如赭,或时作痒,脉洪大,按之如无,此血脱也,用大剂当归补血汤而安。
+ e8 n: d; [- V: _1 ^. U  一小儿痘疮,寒战切牙,内热作渴,形气倦怠,虽起发而欠红活,此阳气虚弱也,用参 四圣散而结痂,忽作泻发热,此脾气虚也,用人参白术散、参 内托散而靥。
  Z- f; t+ Q* N! K' J  一小儿痘疮,切牙面黄饮汤,此阳气虚弱也,用五味异功散加木香而愈。后仍切牙面赤作渴,至夜为甚,此脾肾阴虚也,用地黄丸、大补汤而愈。
4 D7 m3 _* d, v  一小儿脓不贯,兼寒战切牙腹胀,属脾胃虚弱,用四君、肉桂、归、 、肉豆蔻,又用参 四圣散而痊,后用托里散、四君子汤而靥。$ m& z; L, z3 e8 O0 x
  一小儿痒塌寒战切牙,喜饮温汤,手足不热,属阳气虚弱也,用参 四圣散,诸症已退,用参 托里散,其浆渐贯,用十全大补汤,其痂顿靥。
) ?3 k3 @* N7 u: p' `6 J+ u, T% e4 U  一小儿十四岁,痘将愈忽寒战,手足并冷,脉微细而不及两寸,乃脾气虚热,用五味异功散、独参汤、十全大补汤而愈。; @% U  }/ ~" s5 s* D& Y) e% k
  一妇人愈后寒战,脉浮大,按之微细,此血气虚也,用十全大补汤三十余剂而愈。后因劳,寒热往来,寒时手足如冰,热时手足如炙,脉浮大,重按则细,此阳气虚甚也,朝用补中益气汤加桂、附各一钱;夕用八味丸料,倍加桂、附,各五十余剂而安。
. n. v" M- T4 J1 C  一小儿切牙作渴,面色忽白忽赤,脉洪数按之无力,左关尺为甚,此属肾虚也,用地黄丸、补中益气汤寻愈。后因惊面青目赤,呵欠切牙,手寻衣领,此肝经虚热,用加减八味丸料,煎与恣饮,顿安,又用补中益气汤而痊。
; U# r$ s7 j3 z) |1 H  一小儿切牙,作渴饮冷,大便微秘,寒战痘赤,多在身侧,此属胆经虚热也,用小柴胡汤、柴胡麦门散各一剂,又用加味四物汤而痊。9 c# X& P! ~6 v) S
5 k: u( w/ v; b6 v
  当归补血汤- o8 I; w% z) t/ C5 V7 u7 ~
  治痘疮血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无。其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳,若服白虎汤必死。4 y7 b. G4 y- Z' U8 y1 g1 A
  黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。
$ Z, Z/ }! o% M6 y+ H7 o" j) u( q+ B. v
  补中益气汤
3 E- J6 C$ j3 C. \6 H; _  人参 黄 (炒) 白术 甘草 当归 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各二分)上姜枣水煎,徐徐服。2 g. T  d& [8 t0 Q+ p
7 A& q7 u- {9 e
  五味异功散
9 V8 T5 G+ [6 i- k9 y" s( M  人参 茯苓 白术(炒) 甘草 陈皮上每服二三钱,姜枣水煎。为末调服亦可。, U6 N: p6 ?! R
* c/ M0 Z1 W% X# w# C# O' j$ f
  加减八味丸
5 b6 P) p9 C" B9 l6 I+ e) u  (即六味丸加五味子四两、肉桂一两) 治肾经阴虚,虚火上炎,作渴切牙,或口舌生疮,或痰涎涌盛。
, ~- T4 ?* V; n# ]# E6 J& [! r: b+ u; W0 P; ]7 }
  六味地黄丸! U- l+ ^; @8 I# n% N6 O
  (加肉桂、附子各一两,名八味丸。二方见发热属阴属阳)
' }9 R, o5 Z1 D2 F8 m9 }5 f, D  独参汤! t$ s, e) s9 S. W) i- M2 Z& ]
  (方见腹胀气促)
( s0 |, g4 b1 s; h( y  小柴胡汤
; c1 m/ @0 F& J* u  (方见 症). e" P" v9 B* y* ?- t- m
  十一味木香散
* Y# p* l' {; u5 N' a5 X1 Y. o, p' S$ W' [/ u. Z
  十二味异功散
& a8 ~4 u7 Y3 d3 c9 q/ e  (二方见痘灰白色)  V' W: K4 j3 H4 [! L! `4 H2 ]
  十全大补汤( i0 I7 S5 b! M  ~' S4 S9 @# _# c
  (方见腹胀气促); }' @5 t$ V4 F1 ?' j5 x; g9 n" Z' D
  八珍汤
. ~8 I/ }2 s6 @0 x2 s4 p% H& l% X( f
  柴胡麦门冬散
: p5 ^5 r- j' m( L' M9 O* _. t; X" _  (二方见顶陷灰白)7 A* z: s+ [- D. y
  参 四圣散
2 l5 m# ]% t: T  (方见顶陷心烦)
- q7 {. v7 }  X1 U+ Q  七味白术散! o4 D7 ?  L8 ^* }) l0 R) B$ s
  (方见痘发热,即人参白术散)
1 h& z# k% i+ j  卷十八
" G3 z: d* g0 Q. j0 B) Y4 f  不靥闷乱哽气腹胀之症* i0 X4 K2 K( j2 J- [. Z
  陈文宿先生云:痘疮十一日至十二日,当靥不靥,身热闷乱不宁,卧则哽气,腹胀泄泻,寒战切牙,急用异功散加木香、当归,以救阴阳表里助其收靥。窃谓:前症若手足并冷,属脾胃虚寒,宜用十二味异功散。手足微冷,属脾胃虚弱,宜用五味异功散加木香。若手足热,大便秘,属脾胃实热,宜用清凉饮,救其阴,以抑其阳。
% R# d$ G. h, l2 p5 @7 B; ^% P  一小儿痘,寒战切牙,泻渴腹胀,手足冷,时仲夏,饮沸汤口不知热,先君谓脾气虚寒,用十二味异功散,一剂顿安;又用五味异功散,调补而愈;再用参 四圣散而痊。
2 y! [: ?* k3 r: L7 |" U  一小儿痘不结痂,发热饮汤,哽气腹胀,此脾气虚弱,用五味异功散、参 四圣散而愈。后噫气下气,欲服枳壳之类。余谓:噫气属心火虚,下气属脾气虚。朝用六君子汤加姜、桂,夕用补中益气汤而愈。/ Z7 ?0 l. [+ s1 _+ m5 F
  一小儿哽气喘咳,腹胀下气,手足不冷不热,此脾虚不能摄气而腹胀下气,肺虚不能摄气而哽气喘咳,用五味异功散加升麻而愈。
$ ^6 f$ ?( X- {5 r2 Q  d; _  一小儿痘将愈,足冷哽气腹痛,手冷至肾,唇青面白,属脾胃虚寒也,用五味异功散加附子二剂,足稍温;又用六君、姜、桂一剂,诸症渐退,乃去姜、桂,服之而痊。
8 G' j1 U0 ^3 W+ j3 d# p/ d6 K* d  一小儿痘不结痂,作渴饮冷,大便秘结,此肠胃有热也,先用清凉饮末一钱,大便和而顿靥;又用人参麦门冬散、八珍汤而痊。
8 @7 V: H$ f% a3 W6 e4 @2 |  一小儿痘不结痂,用补中益气汤、地黄丸料煎服而愈。次年毕姻后,寒热作渴,头晕,脉洪数,按之微细,此脾肾虚火上炎也,以前药各加肉桂五分,引火归经而愈。: D! c( @; t2 g+ a+ k
  一小儿痘不靥发热,因乳母有肝火,用加味逍遥散、人参白术散,母子俱服而热止;又用柴胡麦门冬散而痊。
- Z# U4 t8 n; V  一小儿十五岁,久而结痂,寒热往来,脉洪数,按之无力,用十全大补汤而痊。后因劳寒热复发,用补中益气汤而安。
4 b$ s1 P: G% ~! {/ j% y
+ F9 E3 @0 x6 g  r  ^  O- R8 v- l: ~$ ~  六君子汤
" z/ X7 R$ v4 H3 m( A& a; M. V0 P5 I  治脾气虚弱,或因克伐之剂,亏损中气,饮食少思,或痘疮不起发,灌浆结痂。, @9 n! _6 o, @$ b* f& T% g8 D
  人参 白术(炒) 茯苓 陈皮(炒) 半夏(汤洗) 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎,徐徐服。- s5 w0 `8 f" z" ]& P* ?  e3 ?
/ e) @) ]' ^$ `4 y! Q$ A
  四君子汤8 y' l# \  ]4 \. R
  (即六君子汤去陈皮、半夏)
. M. y3 w! ~, L1 a2 v  v  四顺清凉饮
9 w' a1 D3 u7 x7 f& E- G  ?0 K6 x( v  王海藏先生云:痘疹脓贯而不焦者,由治失清凉之法,内外热毒,无以收敛。譬如五谷得阳气而成熟,得阴气而结实,用清凉饮子下之。(方见大便不通)
  k5 C. J/ F5 E$ h% i  十二味异功散
/ q1 \" _0 e4 s  (方见顶陷灰白); Z- I4 Y0 F* d9 Q4 m
  人参麦门冬散  z( v. z; s0 `3 p, ?( l
  (方见发热口渴)6 n) Z) d- P' I  Z9 J) h
  柴胡麦门冬散* }9 l% [1 j- F& B
  (方见作痒搔破)
' b# G( H% P. k* d% }3 y! B  加味逍遥散
1 v' h4 t0 _, {$ n, @' R' q  (方见欲靥不靥)
2 d* R% h- {! A  L  u) A  补中益气汤
+ q# I" c9 j8 V5 q, v( M. V; o# X1 b- p  t; @! E9 ^4 h, ]3 }  F
  五味异功散4 U* r/ C0 O# Y2 k
  (二方见寒战切牙)6 ~! ^& s% X  b+ ?& C3 s
  参 四圣散3 v3 `8 ]  F& D+ H
$ B, z# r$ E, e0 t+ R5 ?
  十全大补汤5 a" B0 S% \" z4 I  y
  (二方见腹胀气促)6 n2 c  X" J7 S4 ?
  人参白术散' `/ l( j6 c7 S5 t3 t- T8 m
  (即七味白术散)) b; K& j/ u, a6 Q: l6 l
  地黄丸
. M- T% S* M- v- R2 Y  ]! \/ I  (二方见发热属阴属阳); M4 Y. @  ^+ m! G: m
  卷十八
$ F% g8 x4 L5 M3 l0 k  两目生翳痕黯凹凸之症
: C% z0 U, U( S& f5 f  陈文宿先生云:痘疮十二日至十三日,疮痂渐落,其瘢犹黯,或凹或凸,肌肉尚嫩,不可澡洗,并忌五辛煎 之物,恐热毒上熏肝膈,眼生障翳。或有是患,用谷精草散治之。窃谓前症:目为肝之窍,或肝经风热,或肝经血虚,或肝经风热相搏,或肝疳内热,或乳母肝经有热,或食膏粱浓味,故多犯其目。若失于早治,多成废疾。- T) K0 C$ l3 l; s% M7 }9 P
  一小儿出痘,两目不开,先君谓肝经有热。用消毒化 汤,母子服之而愈。/ Y5 _& {% }& a
  一小儿两目不开,先君谓肝经热毒。先用柴胡麦门冬散,又用四物汤加山栀而愈。
" i/ k3 d6 Q1 I/ w" E8 S  一小儿痘疮,目赤肿痛,此肝火为患,用柴胡麦门冬散、谷精散而愈。
3 k, }& |; l4 I% W% D1 f2 h  一小儿痘将靥,目不开,脉浮而无力,右关按之缓弱,此脾气虚耳,用补中益气汤加蔓荆子二剂,去蔓荆子又数剂而愈。后每劳役,目中作胀不能开合,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。9 n# W, B' ~/ K
  一小儿眼痛不开,属肝经风热,用柴胡麦门冬散、犀角地黄汤加柴胡各一剂,开而见赤翳迷漫,仍用前药加谷精草而愈。
( u" t; V) t0 @2 s1 {) R: J; @  一小儿出痘,目闭二十余日,用清肝解热之药,两目虽开其睛已伤,此失于早治也。/ ~8 _7 ^& J5 ]! o
  一小儿目中出痘作痛,肝脉弦洪有力,先用小柴胡加龙胆草、生地黄一剂,而痛稍止,乃用四物、柴胡、山栀一剂,痛全止,再用加味逍遥散、蝉菊散而愈。  Q- l' P* _# x6 @. K/ Y" O
  一小儿目中出痘,肝脉弦数,此木火相搏,用四物、山栀、牡丹皮、柴胡二剂,再用加味逍遥散二剂,肝脉平和,又用四物、牡丹皮而靥。但目有青翳,用蛇蜕散、三味谷精草散而痊。8 _  Q6 i+ \5 g, ~; [# e: |/ r# J
  一小儿素食膏粱,目中出痘作痛,口渴、大便坚实,左右关洪数有力弦长,此形病脉俱实,先用柴胡栀子散、泻黄散各一服,又用柴胡栀子散、柴胡麦门冬散而痊。4 z( x  J5 V: y+ u' y6 n. E
  一痘儿眼不开,肝脉数,按之有力,用柴胡栀子散,子母服之眼渐开。又因母劳怒仍闭,用加味逍遥散而愈。后复闭,用柴胡麦门冬散而痊。
4 Y4 ?8 o/ p5 ~: e! Z  一小儿目中生翳,诊其肝肾疳症,用九味芦荟丸、六味地黄丸及粉丹散,翳渐退,又用柴胡麦门冬散而痊。& q. M( [* W) h8 |) a
& A% O5 v2 V+ n0 B3 t
  羊肝散
" b( l# o9 g& M& `; V0 }6 g  治痘疮入眼,或无辜疳入目。
3 N7 R: S" S  I& z( c' M: u  密蒙花 青箱子 决明子 车前子上为末,用密蒙花末三钱,余药各一钱,以羊肝一叶,薄批掺上湿,用纸裹煨熟。空心食之。7 @; p$ b8 C2 m) D; _( z( l; S

7 p& a3 ^, |- k( z" r  蛇蜕散% ]6 g, v# l3 Z3 j; b6 |+ q
  治痘毒目翳。# w: }2 L! c# }  T
  蛇蜕(二钱,为末) 栝蒌仁(五钱,研烂)上为末,用羊肝一片,批开入末二钱,用线扎紧,米泔煮熟,频与儿食,外用粉丹散。& F! j( N, [4 Q. F
1 p, f3 r4 @9 J8 ~- R5 w  B
  三味谷精草散
: }" O2 u1 }, b4 E; T* |3 `; M  治痘疹翳膜遮睛瘴瞳子。
- V: K" Q- g/ Z; ]  谷精草(一两) 蛤粉 黑豆(各二两)上为末,用雄猪肝一叶,竹刀批开,掺药在内,以麻线缚定,入砂罐内水煮熟,令儿食之。1 `" @- j, U! Z8 P

- s5 o) i4 \1 N: M2 F; B9 c, \  蝉菊散
2 h+ q; P( `' x& Z  治斑痘入眼,或病后生翳障。# t& b% S0 r* Y
  蝉蜕(洗) 白菊花(各等分)上每服一钱,水煎入蜜少许,量儿服。
* d& \+ w+ w& S! `. i  G0 G3 X* U# ~: b) r/ O/ E
  二味谷精草散! ~6 {7 m. N8 x# U0 p
  治痘疮已靥,目翳膜障,瞳神隐涩泪出,久而不退。
$ F/ ^5 Z' _) K, }; U$ u  谷精草(一两) 生蛤粉(二两)上为末,用 猪肝一叶,竹刀批片子掺药在内,以绵扎入砂器内,水煮。令儿熟食之。6 ?6 ~" y  a. L. b# |* N
" i7 \! I3 l! j/ i$ {
  粉丹散8 s% i; A4 G' O( R
  (即吹耳丹) 治眼生翳膜。
$ W. l# Q* Q( ~8 d6 w  轻粉 黄丹上为末,竹筒吹耳内,左眼有翳吹右耳,右患吹左耳,即退。
) {8 T6 ]4 D+ }. g$ b) K8 H' x% t5 x# m
  通神散% `! l1 `8 Z$ p2 E* |) r3 K% C
  治 疮入目,内生翳障。
# a" w* W, O: a  白菊花 绿豆末(生用) 谷精草(各等分)上为末,每服一钱,干柿一个,米泔水一盏煮干末,不拘时但食柿饼五七次,至七日可见效。: ], a7 V, k/ ]1 }( a0 i
# B% Y: V% p. x' b  L' F1 a( y
  黄柏膏. m# }1 z- ~5 h
  治痘疮初出就涂面,则痘疮不生于面目,用之若迟,虽出亦稀。
) W+ c& J# w& z# B* k% N/ l( @; |  黄柏(一两) 绿豆 甘草(各四两,生用)上为细末,清油调如膏,从耳前眼唇面并涂之,日三五度。
8 ~# g" R% }# q$ o" O9 I
$ W! k+ y5 l# z# l" M  {  羊肝丸
% s7 r1 _0 J6 x6 w+ Z6 m2 i  治痘疮入目不能开。" r" `( y' f" Q& o; Y
  羯羊肝(一具生用) 黄连(炒,为末)上先将羊肝去筋膜,于石器内捣烂,入黄连末丸如桐子大。每服二三十丸,食后茶清送下。
  U5 `8 `: [5 B. c. l0 `/ a2 h; a; ~+ h1 X9 e
  蝉蜕散
. A- z$ K( l) y3 e/ s9 R! M  治 疹入目,半年已过者,一月取效。. {6 W3 B" o( r+ B( w" M
  蝉蜕(一两) 猪悬蹄甲(二两,瓦罐内用盐泥封,烧存性)上二味为末,入羚羊角末五钱,每服五分,白汤调下。
4 U* M9 [, _2 H6 b4 X: }% ?; W$ s4 ], c7 ]! G5 u
  九味芦荟丸/ Z- |, z' P# j+ O
  治肝经积热,面目生翳,耳中出水,大便不调,肢体消瘦等症。(方见疳蚀症)" Y) `5 ~# T0 @# n7 M8 n* x
  小柴胡汤
# O$ f: }1 c1 L& A+ d  (方见 症)9 o0 q/ Y* ?4 Q( v" g+ I
  柴胡麦门冬散
8 ?/ U9 a0 C: s: [% B- \  (方见作痒搔破)
4 Q1 w: d3 E7 [. d  四物汤! Z; O( F: u9 J9 l. E
  (方见痘疮出迟)0 t* `- z( T  t
  六味地黄丸
( ~% g5 d( _: c% C  (方见痘疮发热属阴属阳)3 B8 V0 L" L7 ?1 `  N0 |
  泻黄散! l" {6 _3 Y9 |/ ^; j
  (方见靥后发热咽痛)0 V$ ^6 `( n2 ]' i% H" c( H
  消毒化 汤( U( u9 q% @: T4 s3 N
  (即消毒救苦汤,方见夹疹痘)
; h2 B$ L% f' ~& \4 Z& |! a# m  加味逍遥散$ L% j/ l- \8 |5 M( M; y( L
  (方见欲靥不靥)
$ B; P6 S5 Y: q2 M5 G2 D  x  柴胡栀子散
; J) A6 l6 F) ?9 W+ [6 r  (即柴胡清肝散,方见作痒搔破)& K" Z" o+ q6 J6 {; z
  补中益气汤) q7 f4 Y" h% B

8 ^7 y0 {4 Z' T6 i( H9 ^! {& R  五味异功散
& I( [# B( o4 }* r. R; F' |  (二方见寒战切牙,一名小异功散)
# {3 f3 E' j$ T6 |6 `  卷十八" |6 n' [/ s0 j- R5 U/ I% C
  靥后发热咽痛不利之症
# T1 n7 `$ _6 t% u  陈文宿先生云:痘疮收靥之后,浑身壮热,经日不除,别无他症,用柴胡麦门冬散,如不退,服人参白术散。若风热咳嗽,咽喉不利,用桔梗甘草防风汤。窃谓:前症有因热毒未解者,有因胃气虚热者,有因胃气实热者,其因不能枚举,当临症制宜而药之。5 L8 P9 u& n4 _
  一小儿咽痛壮热,痘痕色赤,手微热,此余毒未解,用柴胡麦门冬散而安。七日之后复热,手指初捏似热,久捏则冷,此脾气虚也,用五味异功散而痊。
* E" ~2 h5 n6 e) a8 c  一小儿痘咽痛,大便不实,口渴饮汤,手足不热,此脾胃虚弱也,用人参白术散,而大便实。但不时寒热,用加味逍遥散而愈。* s1 G  c4 l, S: C4 q
  一小儿痘咽痛,发热作渴,面赤饮冷,此胃经实热也,用射干鼠粘子汤而愈。因食浓味复发,手足并热,用泻黄散一剂而痊。5 B% L6 D+ Y/ }. e( Z
  一小儿痘咽痛,发热饮冷,大便黄色,手足指热,此脾胃实热也,用泻黄、清胃二散,各一剂而愈。后因乳母食浓味,儿口角流涎,不能吮乳,仍用前药治母而愈。
% T6 |% m! n" P  一小儿痘咽痛足热,余谓此禀足三阴虚而无根之火上炎也,古人有云,痘归肾经,必不可救,当用壮水之剂,亦有生者。奈彼不悟,翌日果腰痛咽哑,始信余言,乃用大剂地黄丸料加五味子,并补中益气汤而愈。3 W! H* M3 o% M. ^
  一男子出痘,上体甚热,两足俱冷,喉痛作渴,疮亦不起发,此禀肾经虚热也,以六味地黄丸料,煎与恣饮,渐愈,又与八珍汤而痊。3 d0 m# `1 o9 u/ R" s- R# C6 G8 T
  一小儿面色素白,出痘咽痛,发热面赤,作渴饮汤,手足指冷,此禀足三阴虚也,用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,又以益气汤助其脾胃,以滋化源,痛止热退而愈。# l  }9 z. a" B/ P2 A$ A: I" Q7 D

* l: i3 D& _2 ^7 p  射干鼠粘子汤
! F; Z# `7 b/ o8 p0 P/ H  治痘疹咽喉作痛,及痘疹后痈疽疮毒。9 P6 x5 N1 Y+ r: Z9 j4 e
  鼠粘子(即牛蒡子) 甘草 升麻 射干(各二钱)上水煎,量服之。
1 b& h; \  R1 C- L5 k* k3 B% y% ^  Q$ V; d  P5 P9 b
  泻黄散; N& |8 @$ _$ b
  治脾胃实热患疮,口渴饮冷。8 e& {, C" e3 r  o  o: x+ g
  藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草(三钱) 防风 山栀仁(炒,各一两)上为末,每二钱水煎,入蜜少许。婴儿乳母服之。
" T) [& d4 ~9 v# t- k% W" ]  `3 }8 G. B6 V
  六味地黄丸
/ V9 \9 L4 u# G! t+ ?" M( B  (方见痘疮发热属阳属阴)2 B, \  K/ [( C' Z
  清胃散! x" R: F. K* h/ @( q7 N$ ^
  (方见痘不结痂)% |) {. f. c; H7 J
  八珍汤
/ R2 b5 _& ?& v$ j( C  (方见顶陷灰白)/ m' u, r( U; R; Q
  人参白术散* U  C4 b/ u+ E
  (即七味白术散)
% \1 N( n1 q' M- k  柴胡麦门冬散9 t. [5 J! A* o, r1 I0 I. n7 G
  (方见作痒抓破)
  A$ t4 k- M/ l6 t( |" `  加减八味丸
& W0 ^5 |( @0 S0 g- s% Z9 {2 P  (即六味丸加五味子、肉桂)' U. H# g! t" S; y% f5 \, _
  加味逍遥散) S6 A0 }( D7 n# l, y4 S
  (方见欲靥不靥)
' d; {8 [  u1 M  `; }/ ?+ y  五味异功散) k9 s7 e7 t/ Z% ^, q
" s5 S. K& t! I7 T& v% Q: x8 `
  补中益气汤
0 H9 V+ t" h+ P" m: X5 [- p  (二方见寒战切牙)
2 K3 b* A( ]" k# ]" |$ \) V2 E  卷十八/ N8 b3 E! f4 F3 P1 o% I
  顶陷心烦狂躁气喘之症' P* i) \/ H' q8 `2 @
  陈文宿先生云:痘紫色顶陷,心烦狂躁,气喘妄语,或如见鬼神,内热便秘者,宜用龙脑膏子、猪尾膏。如无内热,大便不实,不可轻服。窃谓前症多因初起热盛之时,失于解利所致。亦有因痘毒未尽,有因胃经有热,有因肺胃有热,有因心脾有热。烦躁,痘裂出血,便血衄血,屎黑痕赤,详见各症。大凡作渴发热,手足指冷或大便秘结者,内有热也,切不可禁其饮水,观张子和述水中儿事,良可验矣。盖热极故得水而生也。
6 b! a+ W+ i! i6 x' ?  一小儿痘症狂喘,热渴饮冷,痰涎不利,先君用十六味清膈饮、犀角地黄汤而痊。
8 b& U1 f; [( \4 u: x  一小儿痘紫发热,小便不利,手足发热,此肺经有热,用人参清肺饮小便随利,又用犀角地黄汤而靥。% a, Q3 r6 ~, |/ }( z2 o
  一小儿痘紫作渴,手足并热,余谓胃经有热,用竹叶石膏汤一剂,诸症顿退而愈,用人参白术散而痊。
) Y' X9 x5 [( q" e* l' i0 I  一小儿痘紫作痛,又顶欲陷,发热饮冷,作渴痰喘,小便秘结。此肺胃有热,用十六味清膈散一剂,诸症顿减,又用葛根麦门冬散一剂而愈。
! t6 d. d& v: w* V  一小儿出痘发狂,作渴饮冷,此上焦热炽也,用黄连解毒汤、芹菜汁而止;又用紫草快 汤将靥。因间药饵三日,色黑倒靥,用紫草散渴止,又用人参白术散而痊。
$ v+ L7 f, w4 Q/ j/ L  一小儿出痘喘咳面赤,其脉洪数,右寸脉尤甚,此心火克肺金,用人参平肺散以清心肺,再用地黄丸以壮肾水,喘嗽顿止。
& Q0 u4 h2 |6 e  一小儿痘将愈,喘躁作渴面赤,此禀足三阴虚也,用地黄丸料数剂,诸症稍可,又佐以益气汤,诸症渐愈。后因沐浴出汗,仍喘咳烦躁面赤,脉洪大,按之如无,此汗多亡阳也,用当归补血汤而愈。毕姻后,喘咳音哑,用地黄丸、益气汤各百余剂,得远帏幕而生。& ]% G7 t4 J, `2 J- c9 d, b
  一小儿痘愈后,时发狂兼喘,发过面色黄白,手足并冷,此脾胃虚弱也,余用补中、八珍二汤各三十余剂。或云当先降火邪而后补元气,乃服芩、连、朴硝之类,汗吐不止而殁。5 G, b# C1 I( s$ I: h2 ~! v& c0 b3 @

. M; y9 p0 Y; H, N* d  十六味清膈散
& ?( @, M' c) \: i% `  治涕唾稠粘,喘嗽痰盛,身热鼻干,大便如常,小便黄赤。/ u' w2 U* w  h0 ~
  人参 柴胡 当归 芍药 知母 桑白皮 白术 黄 紫菀 地骨皮 茯苓 甘草 桔梗 黄芩(炒,半两) 石膏( ) 滑石上每服三钱,姜水煎,量儿服之。# ^! d. s, H( l! J. e( V2 j" t! M

+ i( |+ w( y0 ^0 y5 D  葛根麦门冬汤
3 p7 q5 B- f. w% w4 r% H: {8 a  治痘疹胃经热甚,头疼闷烦,或痘后余毒。2 y5 g3 B* [' `0 T6 `
  麦门冬 干葛 人参 赤芍药 升麻 茯苓(各二分) 石膏末(五分) 甘草(二分)上水煎服。) K! e* Y# e! M8 M( ^
. B3 e& W8 b, I/ E- t1 v
  犀角地黄汤$ J' I: s4 H9 j+ q9 D
  治郁热不解,气血涌为衄血,或流入胃脘而吐血,或余血停滞,面色痿黄,大便色黑。
$ {$ J0 M6 F0 d+ l+ @( I  o3 y  犀角 生地黄 白芍药 牡丹皮(各一钱)上水煎,乳母同服。4 W7 P6 V( z/ U3 ]& d* v/ B

) U/ n- p! K% `0 |  d# K- q0 D  人参平肺散
! t' A* j/ j# e! K8 q4 A  治心火克肺金,传为痈痿咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。# j8 H5 B3 s1 ?% V
  人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母 五味子(各一钱) 青皮(四分) 天门冬(去心,四分)桑白皮上水煎,徐徐服。
5 z; S$ |, W! a  r
& h9 M" v6 c9 j6 d8 [( O  竹叶石膏汤
  r7 I+ A* q" C6 z/ n$ g( N3 X  治痘疮胸中烦闷,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 。又宜服犀角散(方见泄泻切牙)  S2 C3 ~9 w, E/ e/ d( j
  龙脑膏子  j$ K: }0 G) J( n. a
  治时气 痘疮及赤疹子未透,心烦狂躁,气喘妄语,或见鬼神,或已发而陷伏。宜速治,否则毒入脏必死。
, m6 K  m, L1 j1 O( f, L  生龙脑上研细,滴雄猪心血,丸绿豆大,每服一丸。心烦狂躁,紫草汤下。疮陷伏,温酒化下。一方加辰砂五分尤妙。
7 A7 y+ b0 m, `2 w, ]7 j" a  服后少时,心神清爽,得睡,疮疹发透。, E5 q$ N0 |' F  P" X
$ z2 j( ]3 G* I! S3 Z; ?
  猪尾膏3 X0 M5 [- Q) B3 H+ ]
  治痘疮黑陷倒靥。
6 u* r& ^: z$ m0 N/ L& \2 _( F0 ]  用小猪尾尖,刺血两三点,入脑子少许,辰砂末一钱,同研膏,以木香汤化下。( @1 O: `. s& L1 O  y2 J* T7 T2 t

; g8 B, ~8 N. i+ B( u  紫草快 汤, q7 H3 M9 T/ p! S7 `+ p. c; F
  治痘疹下血不止,不能发出,血气不足,色不红活等症。(即紫草汤)紫草 人参 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 木通 甘草 糯米上每服二钱,水煎。
* p8 x8 }5 P+ r$ y7 W. w( `! J7 e7 s2 \% Q2 H: I( d/ r; @
  人参清肺散7 d6 N0 G) t9 z6 Q8 u
  (方见痘喘)9 i1 Z5 i) \5 A) U2 o
  八珍汤6 m8 R/ O* e5 `2 C1 I
  (方见顶陷灰白泻渴)
! }3 u7 ^/ v) u, t0 j  黄连解毒汤4 \/ l$ Q" A6 a5 @' P* S" s7 \* F
  (方见 症)+ Q: F( ]4 l) R" j. _
  地黄丸# e4 `3 ^8 s' u, Z' T5 H
  (即六味地黄丸)
. v. V9 ^- S9 B6 o( L9 U  人参白术散2 ~5 \) A. v2 ^! H; M: W2 L/ f
  (即七味白术散,二方见发热属阴属阳)9 e0 g- j/ |, |) Z: C
  补中益气汤
# z+ S3 V/ ^; X; K( i0 b1 \. w: ?  u" u! q4 N/ I
  当归补血汤, D% J8 }1 _6 h
  (二方见寒战切牙)6 t% ]$ j8 W5 H  K, f7 ^' T7 |$ `
  卷十八0 ^* x" ^9 q  G9 z8 }6 n
  作痒抓破脓水淋漓之症2 S3 \9 X% \: w4 {( I
  陈文宿先生云:痘疮作痒,抓破成疮,脓水淋漓者,由气血衰肌肉虚也,宜用木香散加丁香、肉桂及败草散。切忌用牛粪灰。窃谓前症皆因气血虚弱所致,预为调护,使气血和平,庶无此患。又必察其外症色白者,用四君之类,色赤者,用四物之类。若因咸味,宜用蝉蜕散之类。5 h: e+ ~8 L. y2 s2 L# p
  一小儿口干作渴,脉浮而数,此血气虚而有热也,用参 四圣散加蝉蜕而痒止,用托里散加蝉蜕而脓贯,又用托里散将靥,忽发热作渴而痒,此血虚也,用八珍汤、当归补血汤而愈。  w) D- `: H3 t9 J
  一小儿痘赤作痒,脉弦,按之则数,此乃肝火血燥生风,先用柴胡麦门冬散加蝉蜕而痒止,又用托里散而痂脱。
$ v& B/ X; f0 a+ R1 u  后仍痒痕,用八珍汤倍加参 而愈。
4 e8 v( A/ z# C2 V( w  一小儿痘疮作痒色赤,心肝二脉数而弦,此风热相搏而血热也,用四物、黄连、柴胡、丹皮而痒止;用八珍汤、当归补血汤而疮愈。
6 d% c7 e/ c! E1 V4 c  一小儿痘后作痒,夜甚不寐,此脾经气血俱虚,用四君、归、 数剂而止。后伤食作泻,复痒不寐,仍用前药及五味异功散而愈。
; N- r( F" ?1 K1 Q( |  一小儿痘疮愈后,身痒脓水淋漓,内热口干,用四君、归、 ,及补中益气汤,并六味地黄丸而痊。9 {% \, B& B& v8 B' c/ [
  一小儿痘痕作痒,服祛风药,遍身皆痒,脓水淋漓,口噤发搐,而面色皎白,此气血俱虚,余用大补汤、参 四圣散而愈。$ g  A& s4 ]! i9 ]) E  n
  一小儿痘疮已愈,而犯色欲,遍身作痒,痘痕赤色,气息奄奄,脉洪数无力,左尺为甚,先用大补汤,内用人参五钱,数剂形气稍复,佐以大剂加减八味丸料,又五十余剂而痊。. P% f* P: e/ w& T/ Y" g7 m: v
  一小儿痘将靥,身痒,脉浮数,按之无力,此真气不能荣于腠理,用补中益气汤渐愈,因功课劳心自汗,用六味汤而愈。后烦躁面赤,自汗如雨,用当归补血、十全大补二汤而愈。. ]7 d/ K" C2 s: A9 K' X2 x
  一小儿汗出如雨,手足发热,作渴饮冷,右关洪数有力,此胃经实热也,用清胃散一剂顿退。因食膏粱复痒,发热饮冷,用泻黄散末一钱渴止;又用白术散去木香而痊。( H! U# r6 o( n4 ]' H" T
  一女子靥后身痒,脉浮大。此脾肺气虚也,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。经行复痒发热,用加味逍遥、八珍汤而痊。
+ q# n. {. ^: D5 Q6 I+ E! c* H  一男子痘愈而入房,身痒昏愦,脉大而无伦次,按之如无,用独参汤十五剂而苏,又大补汤二十余剂脉敛,又二十余剂脉微细而畏寒,此火归经,又五十余剂而痊。  Q: s2 D/ N' ^0 ^0 D9 ]" t
  一妇人痘方愈,因劳发痒,服消风散,口噤流涎,余谓此日元气复伤,不信,乃服前药,更四肢发搐,余用十全大补、加味逍遥而愈。- s; j8 I+ O& q. {
  一小儿痘愈后作痒,服消风散,四肢发搐,口噤流涎,余谓脾土亏损,而肝木所克,果殁。
& H/ A7 e, z4 i+ C  一小儿痘脓未满,面赤作痒,余谓气血虚而有热,欲行温补。不信,乃服清热之药而殁。
7 r4 N4 |2 S. I5 z+ u% [' r+ e3 g4 p! `7 W# d
  柴胡麦门冬散% H9 g6 q. R) c) q$ j
  治肝胆经有热,靥后不解。: `1 t1 R% h0 Z
  柴胡 麦门冬(各一钱) 人参 玄参 龙胆草(各五分) 甘草(炒)上水煎,量儿大小服。+ _0 U. ]- q5 `1 ]8 C

7 C( Q4 L+ f$ K6 L" F: B  参 四圣散; W7 G  K; v# t5 Y* }' o' L  E2 I
  治痘疮不能长满生脓,或色白作痒。(方见腹胀气促)
0 z$ O2 y: T) k  五味异功散
: v2 s3 U) y% ~; j) f: X0 r$ h" i/ w  治痘疮元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气则自愈矣。(方见寒战切牙)
+ i5 S2 u5 w8 S, {* l  黄 六一汤7 g6 {. `; ^. `: g3 `
  治疮疡后气虚作渴,愈后作渴,尤宜服之。
- h; b! I" ]- _2 c. @* I  黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)上水煎服。* ^. J5 q9 F: G# _  M

+ t+ r) J' t+ J& I* s  柴胡栀子散- l# u+ B* F, _- t
  治肝胆经有热,疮毒不愈,或发热不止。
! A+ @2 y) e1 R: K6 E  B) D! m& u  柴胡 山栀 牡丹皮(各一钱) 川芎 芍药 茯苓(各七分) 白术(炒) 甘草(各五分) 当归 牛蒡子(炒,各七分)上水煎,母子同服。
/ h2 C+ e/ Z. L6 g' C2 r0 F" {; C8 f8 g" n$ D6 A6 J/ q0 B
  十全大补汤
: M* t4 G# g; u5 u  y" C; j1 F) x, i. _7 O  g4 m" v5 n
  独参汤
2 c" n! S) W4 u- @/ U1 r# D  、+ g1 l1 U9 v# n
  参 四圣散
# x) l6 X& j: }. ^  治痘疮不起,不能长满生脓;或作痒。(方见腹胀气促)( e1 q# k# |; p+ A; P
  补中益气汤
% X. T* y8 b; ~3 U2 S$ [  g  治痘疮中气虚弱;或因克伐,以致身痒,恶寒发热,烦渴体倦,饮食少思,或不能结痂作痒者。2 W8 H. y( g$ D3 d, q
: v1 n8 j' K7 E1 ]# y
  当归补血汤
6 x; Y" B$ V9 k0 y+ M7 W- F' V  (二方见寒战切牙)8 W) b4 ]. w3 a5 d+ H! A
  加味逍遥散% S" t/ e; D; w: ~. o/ v: t
  (方见欲靥不靥)
6 g8 y! N8 J0 |6 i  四君子汤$ n- S9 i+ c" N" c& v
  (方见不靥闷乱). U. H- l% G+ V- z$ `$ E7 y/ G
  六味地黄丸
% ?  ^$ Z9 \' b9 }3 R( M  (方见痘疮发热属阴阳)5 R: t) s4 A6 A$ O
  四物汤
( z  ~! {, V: k  (方见痘疮出迟)
) o1 I8 p( h) Z9 g  泻黄散
, ?9 N" y' ?0 u( _. s% `% M2 }1 A  (方见靥后发热咽痛)( d+ F* K6 |4 A# X
  托里散! p' I! T8 l+ k' s  G
  (方见痘痈)$ |$ U+ l) Y# Z/ c
  加减八味丸
1 B. Q+ h$ x" L4 }' f3 K- W* ]8 U. P  (即六味丸加用五味子、肉桂)
4 }) \8 E0 j" N# o% p  八珍汤
( a/ a4 L/ H7 ^! Q  (即四君、四物二方相合)
9 M% I5 b2 x: o3 z3 m4 w$ q: m  清胃散
1 J: _/ R7 p( k. q& v3 o' P! O5 S  (方见痘痈)3 t$ ~0 f) P$ ]' i& S5 M! `
  卷十八  K+ u: y3 W/ x: h- w
  风邪搏于肌肉患疳蚀之症
( W7 v! w! d' S5 q4 ?2 e' ~  p  陈文宿先生云:痘疹已靥未愈之间,五脏未实,肌肉尚虚,血气未定,忽被风邪搏于肌肉肤肌之间,则津液涩滞,故成疳蚀疮也。宜用雄黄散、绵茧散治之。久而不愈,则溃蚀筋蚀,以致杀人。窃谓雄黄散清肝杀虫解毒,绵茧散治脓水淋漓,皆治外之良方,内无余毒者,宜用此法。若因肝脾疳火上炎,或食甘肥而胃火内动,或手足阳明经蕴热,或肾经虚热,各有不同,皆元气不足,病气有余,乘虚而发也。 痛作肿,用仙方活命饮、大芜荑汤。疳热为患,用大芜荑汤、四味肥儿丸。肾经虚热,用地黄丸。当临制宜,分五脏相胜,审乳母之气何如,扶助胃气为善。( `+ h9 \: z7 v/ p; x
  一女子患疳症,因浴热汤,发热如炎,体强如 ,此腠理间泄邪热乘虚而内作,用十全大补汤一剂顿安。同时亦有患此症,不用补剂者,甚至不救。
$ C( i) B+ D# U* d  一小儿痘后,遍身津淫作痒,此兼因疳为患,用大芜荑汤及蟾蜍丸而愈。后作渴,口中作痛,用蟾蜍丸、人中白散而安。7 w- z) t& O/ M* N: H
  一小儿痘后毒蚀腮,余谓肝脾有热助疳而患也,用大芜荑汤、大芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余渐愈,却以五味异功散,佐以大芜荑汤而痊。" q0 e  [' M  J, [. a6 z  R2 ?
  一小儿臀间痘毒蚀烂,恪敷雄黄散益甚,余谓兼肝脾疳也,先用大芜荑汤、活命饮各二剂,又用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余诸症渐愈。
" |; X6 w* b6 j2 h- j* B# a  一小儿患前症,发热作渴,两足晡热,余谓禀肾经阴虚,不信,恪服清热败毒而殁。: M$ i- ~" m$ B8 R% N; q4 N4 I( T
  一小儿痘出甚密,先四肢患毒脓溃而愈,后口患疳延蚀牙龈,余先用大芜荑汤、活命饮各一剂,又用蟾蜍丸、人中白散而安。
! N6 i% p/ @% w, D  一小儿痘毒蚀陷,敷雄黄散,服加味解毒散而愈。1 ~, n" R" a' V* T, W
  一小儿脸患之作痛,用仙方活命饮,又敷雄黄散、大芜荑汤而愈。
. x" ?% Z3 b+ [- V3 N" `3 P4 m$ y) d% q$ H
  韶粉散6 y( i1 \, A1 v2 ~" _$ E  i
  治痘疮毒瓦斯未散,疮痂虽落,其瘢犹黯,或凹或凸,此药涂之。, i4 M# T2 l, s# `- `
  韶粉(一两) 轻粉(一两)上炼猪脂油拌匀如膏涂之。如痘痂欲落不落,当用后方。
, ~: u  o3 y+ g  x
8 `8 {, Q5 `2 |' L4 d( X! x$ {# P  羊 骨髓
  y% N& l% |  Q! [  上入轻粉研成膏涂之。如痘痒搔成疮及疮痂欲落不落,用上等白蜜涂之,其痂自落,亦无瘢痕,神效。( ^$ N- Z; k( Z

, k9 T9 R1 ]8 O4 p  雄黄散) o7 U4 l/ \, m: h- b; A
  治痘毒牙龈生疳蚀疮。7 l" f1 K. U3 }& a# v9 c
  雄黄(一钱) 铜绿(二钱)上研细,量疮大小干掺。
' E$ e$ x5 T/ ?1 z) J
- z' c9 o) a1 J3 I: w/ i  i  绵茧散
+ ^0 j5 w0 G/ a! F- B  治痘毒蚀疮,脓水不绝。
* x- z' U1 C; e  U  出蛾绵茧(不拘多少)上用生矾末碎贯茧内,以炭灰烧矾汁干,取出为末,干贴之。/ m4 \4 a( u! l  j0 ~, ^
- ?0 _. }! ~9 R- _
  九味芦荟丸
" a& d3 X' V" r- t  治痘毒成疳,齿蚀烂龈,或透颊腮,或肝脾疳热结核,耳内生疮,两目生翳,耳中出水,或小便出津,拗中结核,或大便不调,肢体消瘦等症。
+ R$ W' i, G8 ?- ?; W1 s+ w  胡黄连 宣黄连(炒) 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,糊丸麻子大。每服半钱,空心米汤下。仍量儿用之。
+ ]+ c. y: \" q- `: W( ^  G- n5 l- k+ {: ?; N5 q# g
  大芜荑汤
; r6 k4 h" e) C  (一名栀子茯苓汤) 治痘疮上攻,口齿成疳,发热作渴,大便不调,发黄脱落,面黑便清,鼻下生疮,乳食呕吐等症。! w; p' E! z" z* ^/ Z6 [
  山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 羌活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。0 d1 M. W  h& O  `
( s1 O8 V" l# [% L$ H; y
  导赤散
0 s9 K# c1 y) l& T, L# ?  生地黄 木通 甘草(各等分)上为末,每服一钱,淡竹叶水煎。; S$ y9 D/ N# z1 }

3 H4 n5 T& c2 }, H$ l  败草散6 u6 y" u/ C& f9 O: t; e
  治痘疮挝搔成疮,脓血淋漓,用屋烂草,或盖墙烂茅,年远者佳,如无,旷野生者尤佳,为末搽之。# V9 O6 J7 d; _9 g- Y# i# e
  如遍身患者,须多掺铺席上,令儿坐卧,其疮即愈。4 `2 A* Z1 ^5 `! b# c: |( b

) I% e2 E7 l% e! c) F! ~$ C5 D0 a  丹粉散
. I, ?* B7 S4 ~( |1 s6 z9 O  治痘毒脓水淋漓。/ z. {+ J6 b3 j% ]7 \, {# b- r  g
  轻粉 黄丹(各一钱) 黄连末(三钱)上研匀搽患处。7 I* P1 L- y6 G

1 A# ~+ d9 k% L& H5 f1 z" y! n  立效散
* C+ y3 P4 R. G2 H6 A; u  治一切胎毒疮疥及风疹痛。9 x6 A. i/ V- B% w5 V
  大黄 黄柏 山栀 寒水石( 。各等分)上为末,用清油烛调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏。
4 B* Z# F( k+ N3 P( i% I
4 E6 C9 Y+ ~- D5 g" z3 u6 T  大枫膏5 U& c3 k; D: _) S
  治一切疮疥。% B7 k9 t# R% q: }- T" ~, K  s6 p- t
  大枫子肉(研膏) 黄连(各二两) 真轻粉 枯矾 蛇床子(各一两) 地沥青(六两)上各另为末,入大枫膏和匀,更入地沥青杵百余即成膏矣。每用少许涂患处。0 @' E! ^7 |6 @: ]% z! C3 [& j1 V4 i
% I7 _4 s" ~* m7 l2 W
  加味小柴胡汤
  c- C6 u4 s# \0 Q7 P  (方见 疹)
: Y, P/ l5 F/ L  加味逍遥散+ _% F2 B- o) h+ _
  (方见欲靥不靥)
/ ]! d: G) v: G  人参平肺散
7 |* R! D. ]( B' B, K) M% u- j$ v6 |" ]2 c' Q( G
  犀角地黄汤
% U6 ]2 ]7 i; f! t( s% W) i  (二方见顶陷心烦)
! P! Q* C- n; x  柴胡栀子散
, d9 ~( _' m- ]8 y) w  X- h  (方见作痒抓破)1 z( j1 P: m+ b. p. A; {& N
  三黄散% C" l% G( n3 ~- W7 @
  (方见 烂)
9 C% i% g" z# }" @; x# [  八珍散
/ L! _3 j# G9 Q* _+ {  (方见顶陷灰白)# E  k7 ^- S) i4 i, u% b/ l
  地黄丸* e5 }/ J0 u: V% U2 P* f: v
  (方见发热属阴阳)
+ {/ F/ a% _4 d  `! i0 h2 E  十全大补汤% t% N- ~/ u1 p. G6 S
  (方见腹胀气促)
, L2 O. Z  [  j9 o8 |  O0 }+ y5 N  补中益气汤
1 v/ H* v; i! i% D4 g2 S/ I4 N! V, m/ F- B, i
  当归补血汤
5 G3 z' e5 L# [4 i. D1 {- S" _2 L( @( z% `% ]
  五味异功散
9 _  G" r. l% {; h) N! a7 o7 n8 H( F$ v& ?/ E! N% A/ E
  竹叶石膏汤
" A0 c, F: Y% ]( a/ Q  (四方见泄泻切牙)3 L- y0 t+ ~! a+ W* k5 [: i/ |
  四味肥儿丸
8 x* ^5 \5 x9 M6 F2 X) p" s: S" ?  K
  加味解毒散
; a1 o! f- {- q6 U% e9 C5 a' Z
* G5 Y7 f% R; U; {* Q0 I/ }1 f7 C  人中白散
- r8 o4 Y2 J+ o
; y- x% L1 o1 N  东垣消毒救苦汤
2 R/ P5 m/ d" r4 @$ y1 o. _  (四方见夹疹痘)* H$ w. ^4 X7 t) ]- B4 d8 i
  蟾蜍丸
# [7 B1 p8 ~. z" k3 W
" {0 O% P/ h: H* S8 j  清胃散! v& F9 Z0 o7 c5 D

7 u/ l9 u( w! t4 @  仙方活命饮- x& L+ r3 C; f  ~+ v
  (三方见痘痈)
6 p% P# g+ Y4 T6 ~+ b2 `) }- y  卷十八
0 Q  {- v) y$ Z" q6 `3 {; V  症; B% B. y# R: L) c
  陈文宿先生云: 疹之症,俗言疹子。是肺胃有热,或时气所作。发于皮肤,遍体状如蚊蚤所咬。凡色赤者,十生一死,色黑者十无一生。钱氏云: 症初发类似伤寒,发热五六日或七八日而出,或乍凉乍热,或咳嗽,泄泻不食,面赤,眼光如水生眵,或喷嚏痰涎,或热渴干呕,或大便急而小便涩。余窃谓前症若身热烦渴者,用升麻汤。自汗烦渴者,化汤。烦泻热泻,白虎苍术汤。热盛谵语,导赤散。咳嗽不已,生地黄散。吐血衄血,或大小便血,犀角汤。喉间作痛,甘桔防风汤。咽喉肿痛,玄参升麻汤。乍凉乍热,小柴胡汤。喘嗽不已,柴胡五味子汤。小便不利,柴苓汤。热盛干呕,解毒汤。停食呕吐,或腹胀作泻,平胃散,大便不利加枳实。饮食已消,或仍作呕,四君子汤。大便秘或喘满者,先用前胡枳壳汤下之,乃用春泽汤。瘥后热毒不除,葛根黄连汤。余毒成疮,射干鼠粘子汤、消毒饮。又有夹痘而出者,其势最速,乃血乘其势而为患也。如大便硬,用清凉饮少许下之。 退,四君、归、 ,固其元气。肢体疼痛,用活命饮一服,杀其毒瓦斯,仍用托里散治之。
5 Y9 a. b7 _6 L" q! a& Y0 T  一小儿七日不消,头痛发热,防其内热,此表邪未解,用葛根麦门冬汤一剂顿解,再剂而痊。, Z5 m7 \& A8 |3 u# Z
  一小儿恶寒发热,头痛拘急,先用人参羌活散一剂,外邪顿散,又用五味异功散而安。
' [1 u' V# t" i: j  V5 H8 C  一小儿月余不消,增寒壮热,头痛拘急,此表邪未解也,用人参败毒散一剂而表邪退,再用惺惺散而痊。
: F5 S( u1 X" {$ _9 M0 _+ P( a  一儒者年 二旬患前症,烦渴饮冷,用竹叶石膏汤、化 汤各一剂,热渴顿愈,用快 汤,痘疮顿起,用八珍汤而痊。
) V$ ?4 c$ F$ E) I( v% {4 j  一产妇患此,乃风热所致,用惺惺散而风热散,用六味活血汤而疮起发,用八珍汤而痊。, Y( ]: B: |/ D" {$ n- r
  一小儿患此,鼻塞声重,发热身痒,用人参消风散而表症愈,后发热搔破脓水淋漓,脉浮大按之无力,此脾胃气虚,不能荣于腠理,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。后因感冒服表散之剂,烦躁发热,面目俱赤,脉大而虚,用当归补血汤而痊。; P: R# e" ~+ i7 q
  一小儿发热作渴,二便秘涩,用大连翘饮,二便随通,但呕吐痰涎,腹痛不食,此邪气去而真气复伤也,用五味异功散而痊。" T' u! m9 `2 y
$ Z$ s9 c4 \& ^' t4 v$ E
  惺惺散  d7 O4 J" w' k$ S, e6 R. ?) E9 ^+ Z
  治风热时气疮疹,头疼壮热,目涩多睡,咳嗽喘粗。0 p9 h; O- {, h& ?* a5 G
  桔梗 真细辛 人参 甘草 白茯苓 川芎 白术(各五分) 薄荷上水一盏,姜三片,煎服。
' L4 @  C( v& F3 W
; I. a7 E' t+ a/ ?. B  黄连解毒汤% B) R! u0 A( {$ o* q( W
  治疹毒吐血干呕。& U$ @6 a1 o" x
  黄连 黄柏 黄芩 栀子(各三钱)上水煎,量大小服。
9 b2 {# |  R* B0 k* U
* {- m1 p! C: }. u2 y& M6 z  柴胡五味子汤" V5 T3 B1 R- j8 X: [
  治 疹喘嗽。(即小柴胡汤内加五味子)& q" d- a7 r" J( j; W5 B
  小柴胡汤, T5 n! C/ O, V" B% U8 C
  治 疹乍凉乍热,似疟喘嗽。
0 }, j9 G. b2 [" B& t  A% U  柴胡(三钱) 人参 黄芩(各二钱) 半夏(一钱) 甘草上生姜三片,水一盏煎至六分,温服。
; e: Y7 ^' U+ E2 E+ Y
9 R: R: g4 e2 ~3 ~' `  柴芩汤! K) y( ]/ H  t7 M. y" h
  治痘疹小便不利。4 P2 }0 i9 I- h) u* i4 J
  柴胡 黄芩 猪苓 泽泻 茯苓 白术(各一钱五分)上姜水煎,量大小服。
" n, h0 R, j( y6 C
* }6 c1 b8 F* O7 p  K* v# Q  人参消风散( t5 X$ ?. ]2 V# b$ e4 g, T
  治 疹等症。
8 s9 f- _& z/ G5 z& J% M  P  人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(姜制,三钱) 羌活(二钱)上每服一钱,水煎服。
% p: m7 A( C* o$ D. |2 [2 c2 u4 ^$ T/ d
  人参败毒散
! R* P5 L: x5 h) n, Y/ {  治 疹发热恶寒,咳嗽等症。
) ?' v* R# W1 z  人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,各等分)上每服二三钱,水煎。! _$ ], x; a$ r1 R; e, |

# D: ?0 A! |0 j: K" i5 `& x* r3 v6 k  生地黄散+ t) e5 T9 Q7 H4 G0 q. a
  治痘疹烦热咳嗽。; ]8 G2 _! u, K% T. C, }, m/ z/ h
  生地黄 麦门冬(各一钱半) 杏仁 陈皮(各一钱) 甘草(五分)上水煎服。忌酒醋盐酸之物。
& x# b8 I# L6 k1 S3 T: \; J, d8 `8 }9 L" l( E8 t  k/ c
  白虎苍术汤
: V; H+ o# \7 r, G" g  治痘疹 症。, ~' m2 v. H  i2 ^" ]& B
8 z+ L3 T5 y( ~" j
  玄参升麻汤
- s# d; p7 K% }8 a9 _% @) ~6 L  m) v, V& k( M) u2 I
  化 汤
. H0 e! Q% l% v) d! `# M5 ]+ i& ?  (三方见水痘麻痘)& f3 g/ w; q, b9 i0 B
  升麻葛根汤! O" c* Y( c8 u6 G; s6 e, |7 |
  (方见后)
3 q/ I4 \$ s0 q* H  干葛麦门冬汤
, _& X! o9 S* ~( K  I+ P3 e" ^3 T) k1 u
  犀角汤
& O' ~0 U# U" j+ \+ w  (二方见顶陷心狂)
1 |8 S8 |5 M6 S8 V! X- f  快 汤
, Z7 K1 u7 W  L6 _+ r6 r  (方见顶陷心烦)
2 |, N) X5 \& U5 ?  六味活血散9 C+ C6 U! ~0 z

% c! i1 n* a: j6 Y4 O  活命饮
- o3 C0 D" J1 o4 w) k( ?; U  (二方见痘痈)8 r( x: I& @4 e; v1 z7 R
  大连翘饮
% G, y6 p4 l& o7 S% G! B( H! Y
- w5 `" a% m' M7 L  春泽汤
! X) b3 A5 w; ^, B8 T3 n$ n3 j8 E7 t. W8 ?# }! G1 S! H
  人参羌活散
# O* o5 t$ k0 s7 l4 M$ ]: J0 _) V9 v
  葛根黄连汤& w' C/ p& N$ v' {1 D' F) H, x
  (四方见夹疹痘)6 q& M/ y$ B7 f, ]5 ]7 ?6 w
  五味异功散
8 F8 H) K* k- h4 A9 P- ~8 U6 U- g  A. Q+ F. P
  当归补血汤$ z7 Q" c% y2 Z
/ n% H5 s9 `: k7 e- D
  补中益气汤; A4 Q9 Z6 S) F' g
  (三方见寒战切牙)  [4 F. X$ V2 Q: ^( x/ [+ l* H
  黄 六一汤
4 R/ z* h, |7 X9 I2 L3 P  (方见作痒抓破). P; d5 s# r7 y* \0 ?
  竹叶石膏汤
! s: s" P: M4 B" K: d3 A  (方见泄泻切牙)
# Z1 c6 C0 O% Q: f8 Z1 E  射干鼠粘子汤
9 z. P0 R9 _9 u( ]  (方见靥后发热)# m( i1 S! [3 O$ q* g
  甘桔防风汤
; T( g. i8 |7 c: z  Q  (方见痘寒战)
" L5 t& U' j- {3 r% ~9 S$ ~  前胡枳壳汤
3 t! k1 H9 Z$ H* }  (方见痘涕唾稠粘)% _& x; z5 g* I* \
  四君子汤
! ~- |  k3 s% p6 j* E  (方见不靥闷乱)9 h) @& t- g7 i7 v. U
  四顺清凉饮
$ Q/ q8 O8 w8 @% i6 j  (方见大便不通)3 |# B- c6 ]- @- C
  卷十八
: s  h- A# f. C2 D4 I  水痘麻痘
7 m2 i8 r0 P4 X5 s) v  陈文宿先生云:水痘之症,身热二三日而止,或咳嗽面赤,眼光如水,或喷嚏咳唾稠粘。与痘不同,易出易靥,不能为害。汤民望先生云:麻痘乃天行时气,热积于胃,胃主肌肉,故发于遍身,状如蚊子所啮。色赤者十生一死,色黑者十死一生。此症亦与 症不同。其 症如锦纹,而但空缺处如云路之状。麻症乃遍身而无空处,但以疏密之不同耳。
4 B9 J4 z- U2 H5 S  r# Z/ }7 V  麻痘初出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,用黄连杏仁汤。若催出而成 ,烂如锦纹,或脓水腥臭,心胸咳闷,呕吐清水,不时身热,用黄芩知母汤。初起发热,疑似之间,可服升麻汤。然麻症始终宜用麻黄汤表之,痘症表与下皆不可。大抵发热烦渴,用升麻葛根汤。发热咳嗽,人参麦门冬汤。发热烦躁,小便不通,大连翘饮。冬寒腠理闭塞,葛根橘皮汤。
& ]5 O% W4 u+ d/ O  一小儿患之,发热作渴,遍身作痛,大小便干涩。此热毒郁滞于内,用葛根麦门冬汤一剂顿安,又用解毒汤而愈。8 ~  L; @. m- O, B2 X% S# F" K
  一小儿患此,身痛发热烦躁,此风邪搏于表也,用玄参升麻汤,诸症顿解。但倦怠发搐,此脾虚为肝所侮也,用和肝补脾汤而安。
4 r8 w8 k: L; X% O! Z6 e% i8 F  一小儿患此,腹痛烦渴,面赤咳嗽痰涎。用升麻汤一剂,遍身如锦,用化 汤一剂而安,又用人参麦门冬散而愈。  o" u+ A. V: f. r$ w  z- X1 ^
  一小儿疹隐于肉里而不现,烦渴躁热,衄血吐血或便血,用解毒汤、犀角汤,各一剂而血止,又用导赤散而愈。
9 c+ s& ^! M: i! C3 a* z* Z* i  一小儿患此,寒热干呕,先用小柴胡汤加生地黄而寒热止,用解毒汤而发,用生料四物汤而痊愈。
0 b3 n* ^9 v& \  一小儿患此,五日不消,发热烦躁,右关脉洪数而有力,此胃经实热,先用化 汤一剂,又用参滑散而愈。. O3 F& y( n7 }  M; r) ~

' q& j3 U3 D0 O# I" h6 b  三豆饮- L( Q" b# T, W$ _
  治天行痘疮,始觉即服之,多者必少,少者不出。
, N3 u  K- G5 Q: g1 ]' I4 g# o  小赤豆 黑豆 绿豆(各一百粒) 甘草节(五钱)上水煮熟任食之,七日自不发。; R/ W0 `1 H- E. G( ]# t; O/ y

( a3 u2 Y9 e3 h7 k8 f/ Z. V2 Q$ Y  参滑散
8 ^; s8 i) @( q1 A$ Y( j  治水痘。
9 \* A6 ?* h! U  地骨皮 麻黄(去节,一分) 人参 滑石 大黄(煨,一分) 知母 羌活 甜葶苈(炒,一分) 甘草(炙,半分)上为末,每服半钱,水一小盏,小麦七粒,煎数沸,每服三五匙,不可多服。
2 p" d( v+ n& B  按:前方发表散邪,疏通内热之峻剂。若遍身作痛,壮热烦躁,作渴饮冷,大便秘结,小便涩滞,喘嗽等症,宜用此方。然水痘多属表邪,或发热引饮,小便赤涩者,当用升麻葛根汤。知无他症,不必用药。6 Z2 a1 p& s6 @# I. [

+ D3 X! C9 x( R1 j3 u9 q# m  和肝补脾汤( e3 c% g8 E# D0 Y% I& a
  治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。2 H" d. z1 }$ f' k' ]; o. G* `
  人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。
+ S3 D' M0 h) b6 U1 ?/ h; T, E1 L1 j7 r- }! T3 K" j
  白虎苍术汤
) h9 j0 o) ^* I$ {+ }  石膏(四钱) 苍术(一钱五分) 知母(一钱) 甘草(五分) 粳米(一撮)上水煎服。
) b& g' d- G3 D' z/ ~8 e+ n
6 D- r% e  \3 m2 f4 s# h  黄连杏仁汤
* ?8 X5 J+ g) c# u  治麻痘渐出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,作泻。& J- z9 A2 V" f7 n# K6 e) k. Q  f4 D+ T
  黄连(一两) 陈皮 麻黄(去节) 杏仁(去皮尖,麸炒) 枳壳(炒) 葛根(各五钱)上每服二钱,作泻者加浓朴、甘草。
9 |$ a' p) j5 M! U) {! Z% ]- H9 v$ h' x
  黄芩知母汤3 ]: i: s4 ^9 W5 l. H
  治麻症 烂,隐疹如锦纹,或脓腥臭,心胸闭闷,呕吐清水,温壮不时。
& a% g. n* Z) j9 a8 v/ C( W1 g  葛根 知母(洗) 黄芩 麻黄(去节) 陈皮 杏仁(去皮尖) 甘草(各等分)上每服二钱,若不呕逆,去陈皮加芍药,如吐则用之。5 t8 Y# ~/ T' J' O/ a

) C# b2 k) Z: c8 G& L. Z5 i  升麻葛根汤  o( n$ G4 _4 q& l$ Y0 C/ d
  治疮疹初起,发热咳嗽,似伤寒未辨麻疹。
- Q6 ?' A' A" N* O! f; x  白芍药 川升麻 甘草 干葛(各等分)上水煎,每服三钱。
0 G6 N. E0 O( R: f* l; m- _9 e: y$ d7 w. n
  化 汤
7 ?1 J& m2 R$ Z" J$ [9 b+ C  治 疹渴热最良。8 `/ N1 {1 q9 @! P" B# j
  人参 知母(各一钱) 甘草(五分) 石膏末(四钱)上加粳米一撮,水煎量服之。
; f! ?, |7 t4 s" x/ ]
  t, [) b( f+ p$ S- W, R  P  葛根橘皮汤% c- J6 F5 W' M1 m9 w- Q
  治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。8 T- a4 w: u: p: R6 u: j
  葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎。/ E* v, o0 C: i2 p0 |0 a& N8 O
6 Y, [5 z: L' q5 U3 L
  玄参升麻汤
. X/ o; R- A2 k2 A# R  治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则语言烦躁,喉闭肿痛。) W2 }$ W, |# e) [6 A
  玄参 升麻 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,水煎服。; G8 B5 w2 H4 p# ~3 W3 E
/ p+ F! _* G( I5 a
  乌梅丸
3 Y, ]# J( o* ^" p2 n4 X  乌梅(三十个,酒浸肉研烂) 细辛 干姜 附子(泡。各一两) 蜀椒(四两) 黄连(一两) 当归(四两)上为末,乌梅肉与米饭和丸,桐子大。每服数丸,白汤下。. |3 o" V2 H. u" u- x- @
, w' s) G4 E9 ~
  羌活散* C' n1 U" X8 m/ g" P! K
  (即人参败毒散加天麻、地骨皮)" c* @, b" S6 V
  葛根麦门冬汤
; Z. a2 [7 T3 Y) i; s" V# O  (方见顶陷心狂)0 i4 e8 k; P% ]: z
  升麻葛根汤
+ ?: ?, p- C( _& @  (方见痘寒战)2 S1 a! u/ e0 P
  解毒汤
8 u4 e  F) ^( {) r) g! t' I! H  R, T0 ?$ [2 E- a
  小柴胡汤0 [. [: _$ j/ x: @6 G0 O( }! b
  (二方见 症)" i9 b! |$ o% p2 y! U: U- ]  w1 w  m1 X
  人参麦门冬汤
3 V; I, H9 n8 a: c- Y  (一名麦门冬散,方见发热口渴)
1 z$ r8 O* c% @) L  犀角汤% m) C+ x' L8 O7 \8 V
  (方见顶陷心狂)+ \6 q4 x& y$ a0 d6 ]
  大连翘饮
4 A; c) t6 S/ y; N; }  (方见夹疹痘)
& W7 d2 U6 [9 f: l  四物汤: w9 l+ B: R, N# r- g( P" [
  (方见 痘出迟)
. B& l: n2 ?/ n) s* v  导赤散2 ?' ~" g' K; H& l, l  s
  (方见疳蚀之症)
& V& a2 @3 w+ f  z  卷十八
% V( ?0 x' R0 l  痘疮生痈毒之症
; U* {+ S$ c% m3 L; p7 T  陈文宿先生云:痘疹首尾不宜与水吃。若误与之,疮靥之后,其痂迟落,或生痈,针之而成疳蚀,以致难愈。盖脾胃外主肌肉,饮水过多,湿损脾胃,搏于肌肤,则津液衰少,气血不能周流,凝结不散,故疮痂迟落而身生痈肿也。) I- d  G6 F, J. t5 A/ M8 U9 Q
  张洁古先生云:痈肿发于身前,手阳明经也,发于四肢,足阳明经也。丹溪先生云:痘痈多是余毒血热所致,当分上下用药,而以凉血为主,大便燥实加大黄,如不应,当分经络所属,血气虚实,其脓成否。窃谓前症初起未成脓者,用活命饮、隔蒜灸治而消之。欲成脓者,用活命饮解而溃之。气血虚者,八珍汤实而溃之。虚而不能敛者,托里散补而敛之。大凡发热肿痛,大便不结,用仙方活命饮及隔蒜灸法。大便秘结,用仙方活命饮加大黄。大便已通,肿痛未退,再用活命饮一服,用托里散补其元气。若发热倦怠,大便调和,用补中益气汤;未应,亦用隔蒜灸。若溃而发热口干,肢体倦怠,用东垣圣愈汤。脓水淋漓,不时发热,用四君、参、 。若因乳母肝经血虚发热,用加味小柴胡汤。肝脾郁怒发热,用加味归脾汤。膏粱浓味积热,用加味清胃散。如专与凉血,用败毒等药,复伤元气,必致成者不能溃,溃者不能敛矣。
3 T* U/ ~/ l/ V' L$ E$ A  一小儿腿内侧患之,痛甚作渴,大便不通,小腹作胀。此表里俱有毒未尽,用活命饮加硝黄一服,诸症顿退,却去硝黄再剂而痊。+ j  o6 V5 ~$ N
  一小儿左胁近腹患之甚痛,恶寒发热,肢体亦痛,此余毒兼外邪也,用活命饮加麻黄一服,外邪悉退,疮毒亦减,仍用前剂去麻黄及圣愈汤而痊。
; S4 {* ^* }2 F! R: Q: v3 m& U  一小儿赤肿作痛,内服外敷皆寒凉之药,用活命饮一服,痛顿止而肿未消,此凉药血凝而然也,用六味活血散及隔蒜灸而痊。
' u7 i  |& G! `5 s4 C+ X. @  一小儿痘出甚密,先四肢患肿,余谓脾经热毒,用活命饮之类而愈。后患口疳流涎,牙龈蚀伤,用大芜荑、活命饮各二剂,却用蟾蜍丸搽人中白散而愈。2 M4 x" E) a* a3 b
  一小儿臂患肿痛色赤,此欲作脓也,用托里消毒散二剂而脓成,又二剂而脓溃,用托里散将愈,而发热恶寒,用十全大补汤而愈。6 ], [% a! n$ O! k) T
  一小儿两腿臂膝俱肿,不能举动而痛,用黄豆末热水调敷,服活命饮而消。9 e5 F0 u9 z8 O: V
  一小儿痘毒溃而肿不消,烦躁作渴,小便如淋,手数寻空,此肝脾虚热也,用八珍汤、加减八味丸料各二剂而安,又用大补汤而愈。4 E. s' ^! `, W
  一小儿痘毒腿膝肿,此脾肾虚而毒流注也,用如圣饼及活命饮四剂,肿痛顿减,再用益气汤、地黄丸而痊。
9 P0 O; W8 R1 {, o  一小儿腿膝肿溃,脓水不止,晡热体倦,先君谓元气复伤,阴虚所致。用补阴八珍汤、地黄丸而愈。
# Z; a4 b- g! P) z$ q6 |# I3 u: u  一小儿痘毒,敷寒凉药内溃不愈,清脓甚多,此元气虚也,朝用益气汤,夕用八珍汤各五十余剂,佐以豆豉饼而愈。$ O7 E0 q0 H  m" o" M0 ~
  一小儿腮患毒,用活命饮肿痛已退,肢体甚倦,此邪气去而元气虚也,用圣愈汤元气少复,用托里散而痊。
, z% [" l  m% I$ _  一小儿左耳下连项赤肿作痛,此少阳胆经火症,用栀子清肝汤治其母,用活命饮治其子而痊。后复作,误服败毒散,溃而不敛,疮口色白,余用托里散而痊。
8 W/ {& _, ?: O1 k1 @3 D  b/ G  一小儿出痘七日,寒热作渴,两胁及臂外患痘疔,此属胆经也,挑出黑血,以小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止,又用活命饮而痊。/ m7 F0 J# u; i5 i; M5 Q
  一小儿患此,面肿肉色如故,脉浮而大,按之微细,余谓此元气虚而邪从之也,当补元气为善。不信,乃服犀角丸、化毒丸而殁。
/ @  N& k, J  k! W+ ~
, U; a' m, ^9 _6 |- r  神效隔蒜灸法3 f- J$ G0 E! p/ F
  治痘痈大痛或麻木,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火散。用大蒜头切三分浓,安上,用小艾炷于蒜上灸之,每五壮易蒜再灸,痛不止尤宜多灸。小儿须将蒜切片着肉,一面略剜小空灼艾燃蒜,先置大人臂上试其冷热得宜,然后着疮上。又别灼如前法试之,以待相易勿令歇。
0 k3 \- h; C- r3 T* n' Y6 g7 R+ x( z: f
  仙方活命饮1 ]) z5 y! _6 c* [, @; u7 H6 O
  治痘疔痘毒,及一切疮毒,未成即消,已成即溃。此消毒败脓止痛之圣药。
8 F( [1 N0 B" C$ H  金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(用蛤粉炒) 乳香 没药 白芷 防风 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎。婴儿、母同服。为末酒调服亦可。若势甚而邪在表者,加麻黄散之。而毒在内者,加大黄下之。当临症制宜,此解毒回生起死之剂,但元气脱者不治。: o- g" r6 K3 N: T2 L7 T2 @
) T/ T! j) u' a" N! x
  六味活血散9 F! |/ c3 P  _$ |
  治痈疽疮痛初起,红肿不散。8 S( I' X9 e. t; n5 e& H5 c
  当归 川芎 赤芍药 生地黄 红花 苏木(各等分)上水煎,量服之。# ]3 i( z/ ?7 u) j6 [) z, v& W

, m- e1 j1 o$ f/ f  托里散
; z  A# Y2 d& [8 _  治痘毒,元气虚弱,不能溃散,未成用之自消,已成用之自溃。
4 J8 w2 P" c0 {6 u  人参 黄 (炒。各二钱) 当归(酒洗) 白术 陈皮 熟地黄 茯苓 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(炙,五分)上三五钱,水煎服。4 g  {8 Y9 X- O4 y9 u& E& u/ x6 l; M

# U* k( [  x4 O% W- e; W  托里消毒散
7 @6 ]) c+ G6 |! P$ e! m  治痘毒瓦斯血虚弱不起发,腐溃收敛,或发寒热,肌肉不生。' R7 g- P, X1 \4 X. M5 c; K% V
  人参 黄 当归(酒洗) 川芎 芍药(炒) 白术 陈皮 茯苓(各一钱) 金银花 连翘 白芷(各七分) 甘草(五分)上每服三五钱,水煎。2 b1 {/ D( @5 t) ~4 N( U& I% K
1 |) Q3 c1 D+ w5 X3 X: W. M
  东垣圣愈汤
8 Q: D& q& R2 G" V+ [) j4 ~  治脓溃心烦无寐,体倦少食。& F9 _  }% b1 x( o/ Z
  熟地黄(自制者佳) 生地黄(各二分) 人参 川芎(各二分) 当归 黄 (各五分)上水煎服。
, r$ Z1 e" N( L1 K( S  o" ?1 f# a4 t* u( G1 W6 W& M
  济生归脾汤  Q7 @! {7 V% B* Z- v3 ]
  治脾血虚损,健忘惊悸,或心气虚不能摄血归源,以致妄行,或吐血下血,或因乳母心脾二经有热,疮不结痂,或疮痕赤色。加柴胡、山栀即加味归脾汤。9 z5 g1 C. U* J) ]' ~3 y( z4 e
  人参 白茯苓 黄 白术 龙眼肉 当归 远志 酸枣仁(炒。各二钱) 木香(一钱) 甘草(五分) 当归身(一钱)上姜枣水煎,母子同服。. A  p7 T8 C9 M6 _$ x) D: x0 I

8 [0 p0 \7 @& r& q7 W  东垣清胃散
: s* H; O4 Y1 w6 P0 A/ `  治胃经有热,齿牙作痛,或饮冷作渴,口舌生疮;或唇口肿痛, 连头面;或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮;或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。% }* _0 h- P5 V& B$ [- I2 P
  升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归梢(四分)上水煎服,婴儿母亦服。( ]+ Y4 T" a! y& w* Z

* z7 C! t- f, O& h4 w7 I% E  替针丸/ B# j% d5 i3 u
  治痘痈脓已成不溃。
# p5 \9 `( ^9 v0 `& k* Z) i  陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,真雄雀粪直者是也)上为末,米粥丸如麦粒大,每用一粒,粘疮头上以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。1 L- O3 S6 _. I2 K6 g' x0 Z/ w

2 R* H0 c0 [: o/ z: G$ z9 h  神效太乙膏
6 U5 l- p6 I  S' q  治一切疮疽溃烂。+ ~0 D. n; K5 H, U5 z; r
  玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去渣,徐入净黄丹一斤再煎,滴水成珠,捻软硬得中,即成膏矣。
. t8 f  q2 |; A- n- x: d
; K2 n6 |+ i5 P4 O  神效当归膏
# }6 a! ]5 }. |' k* ~8 J; z  治痘毒津淫,或汤火等症,及疮腐不能生肌收敛者。
6 T1 W: T8 a' m9 N) u8 X; q  当归 黄蜡 生地黄(各一两) 麻油(六两)先将当归、地黄入油煎去渣,入蜡溶化,候温搅匀,即成膏矣。
- R0 x; L, X! I9 a- \
" o; r- |" \  L3 Z7 t8 X  豆豉饼( c# B. ~, l3 @2 n4 d
  治疮疡肿痛,或硬而不溃,及溃而不敛。并一切顽毒毒疖,用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱浓,如三四钱置患处,以艾铺饼上灸之。未成者即消,已成者祛逐余毒。间有不效者,乃气血虚败之症。参疔疮论灸法用之。
# I4 w) \% z. F5 ], i
# _8 U. t7 t- j% F5 t5 c( y  神功散
& W6 t' S) L$ u- r1 d' C! F  治疮疡初起肿痛者,用之可消,加血竭更效。" O, r# f4 t" M$ D9 p, t8 Z
  黄柏(炒为末,二钱) 草乌(生为末,二钱)上用漱口水调敷,常以漱水润之。
1 b- q2 v3 @: ~/ k; C1 y; x8 F" }) P, X  A
  飞龙夺命丹3 F9 E* Z, `' n; ^- X. I
  治痘疔、痘毒、痘痈;或麻木呕吐,重者昏愦切牙。+ Y) X* G( a: D! \
  真蟾酥(干者酒化) 轻粉(各一钱) 枯白矾 寒水石 铜绿 乳香没药 麝香(各二钱) 朱砂(六钱) 蜗牛(四十二个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥、蜗牛,或加酒少许,糊丸绿豆大。每服一丸,温酒或葱汤送下。重者外用隔蒜灸法,甚者多灸,或着肉灸。
6 M: j0 [+ b, T3 y$ K
9 z" v$ W2 w, A! `$ D( L% w5 \  五福化毒丹5 `" J0 Z+ f4 w% d
  治痘毒实热肿痛。6 O4 h! Z% p* V  {+ ~' ]2 u! x9 Q
  生地黄 熟地黄 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 玄参(各二两) 甘草 甜硝(各三两) 青黛(一两五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。1 \# o, E' U& x
8 b# j/ v& C9 x: Q* w
  犀角消毒丸
1 l6 [( Z3 r, R; Y& i6 Q3 O  治痘疹余毒,及一切疮毒。
" f' J5 S7 R, `5 X  N  生地黄 荆芥 当归 犀角(屑) 防风 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱) 薄荷 黄芩 甘草(各五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。
' R. e  H& g8 D; [- ^0 }3 ]  按:化毒丹降火凉血解毒寒中之剂。消毒丸,清热解毒破血之剂。盖小儿脏腑脆嫩,元气易伤,况痘后气血皆虚,岂能胜当此剂。若胃气一伤,则未成者不能消散,已成者不能腐溃,已溃者不能生肌。殊不知痘疮乃脏腑所发,遍身之血皆化为脓。况此方愈而患此,乃脾胃虚怯,肌肉消弱,荣卫短涩所致。治者审之!1 e& K" J  D  w0 ^  D& ^( N
  蟾蜍丸
, S, ^8 F/ S9 F& A5 S  Z  蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死投蛆中,食一昼夜,以布袋盛置,浸急流水中一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭丸麻子大,每服二十丸,米饮下。
7 U6 k8 Q! o! u
* T" R- W: W" O. b3 Z* \# w2 A  八珍汤2 f" H" E4 ~2 d2 H% \. M+ v4 i
  (方见顶陷灰白)
) X+ L: c( R8 Y8 g+ G( p  小柴胡汤
) {4 P6 H, W2 a  b/ f  (方见 症,加生地黄、山栀,即加味小柴胡汤)6 z: c/ A2 z- t/ _1 X* c" I  u
  栀子清肝散
- o' p( W" O4 t9 W6 I3 v/ o, |9 b  (即柴胡栀子散,方见作痒搔破)7 _. X& K/ z" V
  十全大补汤8 `! u3 N% g1 `
  (方见腹胀气喘)
4 B$ Z' r" O' K5 R5 C; c: d: Z% \  当归补血汤% D2 Z0 y1 x2 a- a. _# R

! U1 l7 Y9 s: t7 r6 @( \9 [! u' ?  补中益气汤
" q2 B3 @  ~$ G& E; ]/ u" P  (二方见寒战切牙)
- d5 R: v' e' Y5 \6 k, u4 {. |  六味地黄丸
  _# z- u/ f% D8 Q  (加五味子、肉桂,名加减八味丸)
( }* x* t) a9 ?  d& Q8 B( S  四君子汤6 a5 K1 G+ J% \  l1 e3 @
  (方见痘不靥闷乱)+ E' ~: z% \& Q' Z, x
  加味逍遥散
) H$ b0 w; j5 K, W% b7 p/ X  (方见欲靥不靥)0 O6 R& U9 L  t0 P
  加味归脾汤
& G* r0 O9 y( f  (方见痘疳)5 m1 u3 a; k& E
  加味清胃散  A9 _8 l; f2 \8 \, k4 Z0 V
  (方见痘不结痂)
6 j1 D: |5 A0 L  大芦荟丸
. Q  j# d5 J2 y  (方见风邪搏于肌肤)3 Z. G, p& R6 U# i+ M
  人中白散
9 n( E  k. Y8 n' e4 x7 ~1 Q( t, p8 ~
  如圣饼) x  _* q/ P; R9 U8 I5 O) d
/ G) E- R' K* _. V. X! m
  补阴八珍汤) r# t: G, _( _  t. }
  (三方见夹疹痘); e) k/ u) R9 M- k, d
  卷十八1 H4 v2 K) o8 J
  痘疔
1 q5 C' l# t% q3 [- U6 B+ M% m  痘疔又谓之贼痘,或三五枚,或五七枚,间杂于诸症之间,其色紫黯作痛不宁,以致诸症蜂起,不能贯脓,甚至不救,乃热毒势甚并结也,用仙方活命饮,如二便秘涩量加大黄,遍身拘急加麻黄。外必用线针挑破出黑血,或吮出毒血,以泄其毒,余痘才得贯脓,否则其毒无从而解,必致不起。如未应,急用隔蒜灸。若毒瓦斯甚者,或不知痛者,不用蒜隔,就着肉灼艾灸之。若灸后疮头红肿发 ,用针挑破出毒血,灼艾尤好。虽此法未出方书,余屡用屡验者,世多用至宝丹之类,亦不可恃。2 g5 |/ V/ h: n) e6 l
  一小儿有疔二枚,诸痘 赤作痒而不贯,先君以针挑破隔蒜灸,至五十余炷而贯,又十余壮而痛止。用活命饮末二钱,热血调服,出紫血,又二服,疔毒悉退,痘浆悉贯,更用犀角消毒散而愈。
5 T4 o( ~; R- e6 V& b8 p  一小儿患痘疔,挑出毒血,服活命饮而痘愈。但疔处或痒或痛,用活命饮、隔蒜灸而愈。用参 四圣散而靥。0 e+ `1 m6 b, [; l1 l
  一小儿痘内有疔数枚,虽挑出毒血,余毒不解,先君用仙方活命饮一剂,徐徐灌之,毒解浆贯而愈。, W# i! _$ H. E& L' S3 s/ C
  一小儿患痘疔,遍身 如丹毒,内紫色者三枚。用活命饮、隔蒜灸,其势渐退;又用活命饮末二钱,浆渐贯;更用四圣散、犀角消毒散而愈。& F5 w2 z$ U" Q1 q7 C( |
  一小儿出痘第七日寒热作渴,两胁及臂外侧胆经各患痘疔,先用针挑出黑血,乃用小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止;又用活命饮一剂而痊。! C" K5 ^" k0 s! B
  一小儿出痘稠密,痛甚色赤,翌日变黑,索水饮之,神思稍清,先用活命饮未冷酒调服三钱,痛虽稍缓,其痘如指,色赤肿高;又用夺命丹一粒,肿痛十减六七;又用活命饮末一服温酒调,又得减三四,再服而浆贯,却用四圣散而痊。6 X6 ]3 }! k4 [: s2 n4 i

" Q+ x+ c: |4 }  犀角消毒散
* ]  _( u6 u/ X2 V. h1 N5 I& z  治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。! L' @$ K* s' \- S( f4 L, x0 o" n, x
  牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,三分) 金银花(三分)上水煎热入犀角倾出服。, w; M* W8 A8 M7 s) Y0 k9 ?( F
& K5 G6 j% F. v7 S2 N
  仙方活命饮
5 B- f# w" }3 x8 e
* T+ b6 P' t8 M3 E. C+ {  飞龙夺命丹8 h* o7 q; j/ R2 @$ I( v
. Z; C1 Y  c9 z
  隔蒜灸法
" l; q' U, z. Q8 |* x  (三方见痘痈)4 \1 O' x3 O+ L+ [  V
  四圣散
' q% |) \  q  @9 O  (方见腹胀气促)4 m6 G4 a6 S: j1 i, ]% y8 H  Z
  小柴胡汤
" B; P0 Y/ @" E5 H  (方见 症)1 i  o' I6 @: B5 j5 E( l3 D$ g
  卷十八
) [) `& ~8 p" U: D0 d  夹疹痘
7 S% T/ b- i9 J  夫疹乃风邪外患,痘为胎毒内发,二症并作,脏腑俱病也。二者相杂,赤晕发 ,痘疮愈盛,误谓痘出大密,多不可救。然此乃疹夹痘也,当治以人参羌活散,疹毒即解,痘势亦退,其元气亏损,不能结痂,当补脾胃为急也。8 J& }, L- w4 h% ]* p

, \. V5 {. E4 ]* [7 R' u# T& S* t3 A- P- F  人参羌活散
$ Z& [& Z' P1 ~6 O; B7 Y' Z* }  治时气痘疹,兼于发表。
6 z7 W. g7 T; j) R# `  人参 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳壳 川芎 天麻 甘草 地骨皮(各三分)上入薄荷五叶,姜水煎服。
' j/ _% U' K) m& I
2 Z, k$ d/ [2 i/ a9 {4 i: [( f  东垣消毒救苦汤
5 r" I$ o8 m1 j8 B, u& e1 V  治 疹悉自消化,使令不出,已出稀者再不生 。十一月立此方,随四时加减。通造化明药性者能之。& H; k* n; P+ w3 O+ s' ]* O  r
  麻黄根 羌活 防风 升麻(各五分) 柴胡 川芎 本 葛根 酒黄芩 生地黄(各二分) 细辛 生黄芩(各一分) 黄连 酒黄柏 红花(少许) 苏木 当归身 吴茱萸(五分) 白术 苍术(二分) 生甘草(一分) 橘皮连翘(半分,初出减,出大盛者加之)上每服三五钱,水煎热服。
* y/ \) O3 p$ c! c$ G
& d# ]% P. w5 d9 R8 o/ b  人中白散
: r" ?" y! w+ r# w* D* z/ A# t  人中白( 一两) 黄柏(炒黑,二钱)上为末搽口内。; @$ _) h+ ]) Q* [6 H* C

, [5 C2 }4 Y9 {; w/ n  如圣饼, A, k( H3 y6 |7 [; n6 k
  治一切疮疡硬肿,不能消散,或毒不能解散。) o" V: b9 m' X0 ]4 v/ L9 B, d0 }
  乳香 没药 木香 血竭 当归(等分) 麝香(少许)上各另为末,酒糊和为饼炙热,频熨患处,恶疮加蟾酥等分。# e8 G, i. A) h! F9 J9 G
# P9 _1 s. I: |) o
  四味肥儿丸9 h( U. p' k. h3 C& ]
  (一名小肥儿丸) 治食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙疮腐烂,发热瘦怯,遍身生疮等症。或症后患之。
7 o1 [! d1 O& P  黄连(炒) 芜荑(炒) 神曲(炒) 麦芽(炒,等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服二三十丸,空心白汤下。0 U9 Y0 u1 g+ q8 [8 T4 C( P) W
3 ^. c) n" Q& \+ p
  加味解毒散* n0 ?2 Y+ H- ^; C" M
  治 疹痒痛,寒热甚者,烦躁谵语,并痘毒发热咽干。
6 }( L, c: S( X4 J( l. h% D  犀角(镑,五钱) 连翘(炒,二钱) 牛蒡子(炒,二钱) 薄荷(一钱) 甘草(五分)上为末,每服一二钱,滚汤调下。. j9 U; X1 D7 \, S+ V% s' k1 n

( R+ ~, L+ L0 s4 s# ?  补阴八珍汤9 J( y! \6 A0 ~$ x4 p
  (即八珍汤加黄柏、知母炒黑)
- M2 _3 X! Q& d& `( @6 K% s3 G' B  葛根黄连汤* R0 a1 x* L. ]( E) u) U
  治疹后身热不除。6 z# g* Y+ x7 R! a* J
  葛根(五钱) 黄连(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱半)上水煎服。3 H/ ^0 e$ s) O3 p5 t4 \4 \
* Z$ P( {3 A& n. ~
  独参汤
: ~6 m" k7 @( f9 [  (人参一两,姜枣同煎)
0 O% g( B) P/ v! M  春泽汤" ?4 Z; r8 U! P  y7 g% a
  人参 白术 茯苓 泽泻 猪苓上水煎服。. z7 W- I. M* K* j! u3 E6 U& v0 q
' L2 ~  l3 J9 T
  大连翘饮( P- P5 Y% s" T- X' u# ]5 i. [" n
  连翘 黄芩 瞿麦 木通 滑石 柴胡 防风 荆芥 甘草 蝉蜕 山栀 赤芍药上每服三四钱,水煎服。
  {8 Z/ @# ]3 U& i3 u3 r6 V9 n3 t4 o$ M1 X4 n/ L" _
  卷十九
( D% E! @- |3 x  痘稠密
0 U0 t8 m2 h9 t  张洁古先生云:一发稠密,如针头者,情势重也。轻其表而凉其内,连翘升麻汤主之。然稠密之处,各有经络部分所属,额主心,面主胃,腹与四肢主脾,胁主肝,雨腋主肺,下部主肾,肩背主膀胱,当随见症治之。若面色黄,大便黑,烦躁喘渴,或腹胀者,瘀血在内也,用犀角地黄汤、或抱龙丸、生犀角汁,但根窠分明肥满者,无妨。窃谓前症若属心经,用导赤散之类。胃经用犀角散之类。肝经用柴胡汤之类。大凡稠密者,热毒炽盛也,若密而不痛,用东垣消毒散。若密而作痛,用仙方活命饮。若密而小便不通,用八正散。若密而大便不通,用承气汤。若密而恶寒发热,用麻黄甘草汤。7 r/ F* `% Z: z; i2 j- }4 `7 M
  一小儿十三岁,痘疮稠密而痛,脉洪数而有力,先君用仙方活命饮二剂,先出者痛顿止,后出者隐于肉里,用东垣消毒散二剂,隐者悉消,又用活命饮一剂,脉静身安而痊。# G; @9 m* O7 [# l# {
  一小儿出痘稠密,身侧尤甚, 赤呻吟,饮乳不彻,先君谓肝胆之火助邪为患,故身侧尤多,乃乳母肝火传变也,用柴胡栀子散治其母,子饮数滴而靥。
. y  X8 ]8 o8 p7 I1 ]5 H7 j6 P* ~  一小儿痘疮甚密,身侧尤甚,贯脓不满,不红活。或云:当殁于十二日。余以为气血虚弱,用八珍汤加糯米百粒数剂,至十五日而愈。
( j! i) A/ U0 C+ ~% ~  一小儿痘密而灰白色,始末悉用补托之药,安后饮食过多,呕吐面青白,唇目牵动,先君以为慢脾风症之渐。不信,翌日手足时搐,用五味异功散加木香、干姜而愈。
( l0 A4 I# ]* U2 F) A  一小儿痘稠密色赤,先君以为热毒,用东垣消毒散一剂,初出者顿起,后出者悉没,再剂如期而靥。7 @9 [0 A; z5 {; u- ]4 L
  一小儿稠密色黑,烦躁喜冷,手足并热,先君谓火极似水。令恣饮芹汁,烦热顿止,先用犀角地黄汤,次用地黄丸料,服之而愈。6 h: T" i! I9 o9 g+ R; l8 y
  一小儿稠密出迟,用四圣散而起发,用参 内托散而靥,后发热恶寒,用八珍汤而愈。( k$ \7 R. p# M% A4 R
  一小儿痘密而痛,用东垣救苦汤一剂,痛顿止,用紫草木通汤而愈。; f% ~2 G& Z6 o) L
  一小儿痘密,身痛如刺,用活命饮一剂,其痛即止,又用犀角消毒散而愈。5 h, ^: |; c& j" K5 W
  一小儿痘初出密痛。用东垣救苦汤,痛顿止;又用四圣散而发,用犀角消毒而愈。
1 W- r/ v- a/ Q
, X1 z: z2 ]; Z. O  麻黄甘草汤% J; a- M2 T  k/ n% T8 {1 l9 W
  治表实痘毒, 盛稠密。
' J! P, Y# s0 |9 s* R6 v  麻黄 生甘草上水煎服。* Z0 i; }: g) [: R' H" r. ~
( J; ^' c% M% l# b( `4 O. [& I
  柴胡栀子散; \: ^" q2 g4 J8 u
  (方见作痒抓破)
: x7 n+ `3 o$ ^: }1 N5 f; X  柴胡甘草枳壳汤
+ U) e+ c7 U" B! _# G! v( ]  (方见痘喘)
& }& g0 a7 J9 s; B+ T5 v% D  甘桔防风汤
. G: y2 |; U8 h3 S8 q" a4 ?  (方见痘咳嗽)
8 j& d. p1 q' W, o) u  东垣消毒散$ g. Y1 C- M9 H2 p* C
  (一名救苦汤,方见痘身痛)% A! l; C5 C# q* F2 g3 j+ k7 o
  紫草木通汤: b3 P1 w- i# ~; h. g7 V
  (方见小便不利)
: N$ u" G) C/ I) m) {/ ]4 a/ R8 D  仙方活命饮
2 {& B7 H" z9 u  (方见痘痈)5 _& I" \! }3 R4 O& m) t
  六味地黄丸: m' [7 e& _) c* b! e+ G% M; j
  (方见痘疮发热属阴阳)( d$ k2 T+ P% @8 F# Y
  四圣散; {! u. v! l# V. x, R+ `9 I4 |0 x+ C
  (方见痘腹胀气促)
6 }2 @) E; |, y  E" U/ e% ~3 Z  小柴胡汤# }4 \$ V) C  H  J( B$ u. K2 C
  (方见 症)
2 n7 o* _! i: G  柴胡清肝散
% R; o4 ~$ u' i$ t8 m  (即柴胡栀子散,一方见痘潮热)) A* Z1 K  \/ s* m$ z0 W
  紫草散" O* B" L% t5 ^/ {* ^
  (方见顶陷心烦)
' U( |& E7 a5 R! A% ^! d+ q7 P  抱龙丸
, h- J+ x' w# s0 A% t  (方见痘痫搐)
  S4 [% W& g/ E' ?* ?  犀角消毒散
0 w( T* y9 M! C0 A* v) f9 h  (方见痘疔)& w" `, L% J/ k9 J( I  m: J
  卷十九4 f5 z1 h" g' O# D
  痘吐泻
9 M2 ~; a) l& [9 I4 f& x/ S  《痘疹方》云:痘疹吐泻,盖因脾胃不和,饮食不调,烦渴,呕吐泄泻,并用白术散。然疮疹皆赖脾土,脾土实则易出易靥,万物得土气,温暖而生,吐泻则伤脾土,遂有更变之症。夏月中暑烦渴泻,或腹痛,或欠筋,用五苓散加藿香。伤食吐泻,用小异功散。手足并冷者,用益黄散、豆蔻丸。顶陷灰白,用木香散。疮正出而吐泻者,或见血者,俱为逆症,难治。窃谓前症虽因脾胃不和,然邪实上焦则宜吐,邪实下焦则宜泻。如吐泻嗳腐吞酸,皆宜宣发,但微甚不同耳。张翼之云:若痘疹吐泻少食为里虚,陷伏倒靥灰白为表虚,二者俱见为表里俱虚,合用十二味异功散救之,甚至姜、附、灵砂亦可用。若止里虚,去官桂。止表虚,减肉豆蔻。若能食便秘倒靥为里实,忌补,当用钱氏及丹溪法下之。" B! W: y& v7 Z- D
  皆为能食为里实,里实而补,则结痈毒。红活绽凸为表实,表实而补,则溃烂不结痂。凡痘见 ,便忌葛根汤,恐发表虚也。如有更变,当随症治之。3 a2 g5 z) W9 S7 g
  一小儿痘初出,忽吐泻,饮乳不歇,属脾胃虚弱,用人参白术散,作大剂,母子并服;又用五味异功散为末,时以乳调服,吐泻止而靥。
5 }1 Q8 T) S6 u; z  一小儿出痘作泻,手足并冷,用十二味异功散稍愈;又用五味异功散加姜、桂一剂而止,又去姜加木香一剂;再用参四圣散而靥。; L2 c, l. I( h6 X3 R& |# q
  一小儿痘疮愈而作泻不食,此脾气内虚,先用五味异功散而泻止,食进后又伤食吐泻发搐,仍以五味异功散加天麻、柴胡而愈。8 v- G- T4 p# H. K
  一小儿痘后作泻,腹中疼痛,手足并冷,此脾气虚也,用五味异功散加干姜一剂,乃去姜,又数剂而痛止;又用六君子汤加柴胡而泻止。
% J: C& D, \- L$ h+ t- [: W- A$ U
  益黄散# }  s* |$ S- }# r, q- [
  治疮疹,因烦渴饮水过多,而伤脾胃吐泻。0 B5 u2 t* f! x% |" i  {
  丁香 诃子(煨) 青皮 陈皮 木香(各等分)上为末,每服一钱,水煎。
  g' H# ]0 b2 B8 p  A) K6 P
* l; g! f$ l, c+ c  橘皮汤
$ n+ u3 O* T, K  M  治呕吐不止,饮食不入。
) W" p: d: U7 F" V: P  陈皮 生姜(各一钱) 人参(五分)上水煎,作三四次服之。% w1 ~) s5 u4 z
  k0 J0 {) {! D* T
  生气散
8 j: v: y& Q0 q: Q6 Y& `- t# V  治脾胃气虚吐泻,肚腹膨胀,饮食不化,或腹痛不止。
4 T' N( {2 C; c. c1 K; Z  丁香 甘草(各五分) 白术 青皮 木香 人参(各七分)上水煎,徐徐服。
- q+ B% h* }* E, w( w* U" i$ M0 o; d
  五苓散3 N* g  k! O8 ]
  (方见小便不利)
) I# [* s9 _7 D3 e  五味异功散  ^/ m2 t+ j) _; F7 b( t1 b
  (方见寒战切牙)
9 [2 X4 A+ K& m5 j' n- M% O  对金饮
) z1 A7 |/ g, ^, j3 |7 j: i5 Y# b0 G  治饮食吐泻(方见不靥闷乱)
, |- O% _$ S; T2 `, v  豆蔻丸: ^* k5 D: A. r
  (方见泄泻切牙)
" Y* ]! b3 M* J; `6 P3 |( Z5 x  十一味木香散( Y3 }9 ^  [* T, W

- b9 U5 o2 J7 n" o& @! W  十二味异功散" i9 T7 I% |8 c: \; U6 p& r
  (二方见顶陷灰白)
$ H. @$ w% l2 i  人参白术散- i! J6 s! a8 V4 D6 j9 G$ a
  (方见发热属阴阳)
& n8 E8 T* j  t. D" N) H' }  参 四圣散/ k9 I6 }% v5 ?
  (方见腹胀气促)
2 l) V4 R1 o: Q4 z7 M: C. `' Q  六君子汤9 m, f3 W# V+ k$ r, m; w4 v* |9 a' |
  (方见不靥闷乱), G! ^6 S: \  b  a7 h, ^
  卷十九
# w  z' r, o6 |5 b8 d' E1 ]  痘自汗
" I3 R  ]% t; [6 X$ Z, t: [  《痘疹方》云:初起时,自汗不妨,盖湿热熏蒸而然也。窃谓前症因邪在经络,自能发散,使邪气外泄,若见此症,不当用 、桂之属,以实腠理,且自汗则痘热已轻,升麻葛根之类,在所当禁,恐发泄太甚,则津液内耗,阴随阳散,难以收靥。靥后最宜审治,若血虚者,用当归补血汤。气虚者,用四君子加黄 。气血不足者,十全大补汤。若饮食自汗者,异功散。杨氏云:痘疮一见红点,升麻、葛根,便不可用。此语甚是。但此为表虚,及无表症者而论。若或邪在表,痘赤绽 者,又当用麻黄甘草汤。汗之肿 作痛者,用活命饮加麻黄散之。盖自汗、盗汗,为病不同。自汗者,汗无时而自出也,属阳虚。盗汗者,睡则汗出,寐则汗收也,属阴虚。汗者,血之所化,阴气不能闭藏,所以睡则汗出也。
' i8 x/ O: v  c  痘家当以补血为主。若当归补血汤、六味地黄丸、八珍汤、人参养荣汤之类,皆可因症施治。又有胃虚者,宜用四君及浮麦散。食积内热者,宜用四君、曲、 。未靥之际,恐致气血虚而不能结痂,既靥之后,尤防血脱阴虚,阳无所附矣。
& G3 x8 Q. I0 e/ V% ~( D4 M& i  一小儿痘将出,自汗作渴发搐,此心肝二经热甚,用柴胡麦门冬散,而热症退;用紫草快 汤,痘悉见;又用四圣散而结靥。2 {' B5 T; ]  P7 X
  一小儿痘出,自汗发搐流涎,此木火侮土,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减;次以五味异功散加柴胡而安。( B! n) W6 H, I4 Z, c- q4 d) w
  一女子出痘,色赤自汗,发搐作呕,此肝火侮土,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,热搐悉愈;又用托里散,浆贯而愈。% q. _, g$ F$ Z
  一小儿痘出自汗,面赤作渴,手足并热,大便干黄。此肠胃皆热,用泻黄散末,一服诸症顿退;又用托里散、异功散加山栀、麦门冬而痊。
1 @: j  Y+ x9 `/ S# i' q. O0 T* V8 o/ |$ u* F- V4 B5 ~
  人参养荣汤. K$ G, a0 P5 ]1 z- \8 @0 P' L3 S
  治气血俱虚,发热恶寒,肢体倦怠,食少作泻,或久病虚损,口干咳而下痢惊热,自汗盗汗。" o2 X4 y. l/ X& s8 w2 Y) \; W* ?
  白芍药(炒,一钱半) 人参 陈皮 黄 (炒) 桂心 当归 白术(炒) 甘草(炙。各一钱) 熟地黄(自制,七分) 五味子(杵卅,七分) 远志(五分)上每服二三钱,姜、枣水煎。( g2 j& M, X# Z. A3 A

* s" {, d3 O- p- W  麻黄甘草汤; g9 V6 P' ]5 i  M3 O+ ~0 @( t
  麻黄 甘草(等分)上每服一钱,水煎。
6 [! v7 G# L! I& a* v1 D; q
+ x4 s0 g4 p; Q  A  浮麦汤9 k  a8 Y" ^. e
  浮麦不拘多少(炒香)上每服三五钱,水煎。" X/ Y% F# I' c0 X9 H
1 W1 s3 s1 U! E4 [+ V3 i. u! h0 `
  当归六黄汤
% {1 C2 N& g. Y1 q' e' E  治血气不足,虚火内动,烦躁,自汗盗汗不止。(方见烦躁)) E2 K( S1 ?/ Q; L$ O" Z
  卷十九
' p) z; `9 z! {! P) C  痘痒塌
1 d* H6 e, `& y) J5 Q  陈文宿先生云:痘疮痒塌,若脏腑调和,血气充实,外常温暖,内无冷气,必无此症。设服宣利之药所致,宜用异功散治之。丹溪云:痘疹痒塌者,于形色脉上分之,实则脉有力,气壮;虚则脉无力,气怯。虚痒则实之,更加凉血药;实痒则大便秘结,以凉药下之。窃谓前症若色赤而有痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用四君加芎、归。若发热大便秘结者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用麦门冬饮。寒战渴泻,喘嗽声哑气急,先用十一味木香散,如未应,急用十二味异功散,外用败草散敷之。若寒战切牙,烦热喘渴足冷,灰白内陷,腹胀渴泻者,皆不治。4 d5 T! H' H! ^8 n" H
  一小儿出痘六日,痒塌寒战,钱密 谓血气虚寒。用十一味木香散二剂而浆贯;用参 托里散,而靥脱。后痕作痒,用大补汤而痊。
# L" g% ?2 e9 I3 a  一小儿第七日,痒塌少食,手足俱冷,发热恶寒。先君谓阳气虚寒。用十二味异功散,一剂而痒止,又用托里散加肉桂,四剂而浆贯,用十全大补汤而结靥。后痕赤作痒,此血气虚热,用八珍汤二十余剂而愈。
7 N  _  _# y) i  一妇人出痘,热数日而发见,用紫草快 汤,虽红活而痒塌,询其素勤劳,元气颇不充实,用八珍汤,烦热渐止,又用托里散而靥。
# q7 J/ u5 a7 T+ X. D+ e1 h, |  一小儿十六岁,第九日痘塌口干,发痒手冷腹胀。先君谓脾胃血气虚弱,用五味异功散加归、 、姜、桂,四剂痒渐止;又用十全大补汤,六剂浆贯;用八珍汤数剂而靥。后遍身不时作痒,或痘痕色赤,用补中益气汤而痊。: C+ b- N; ]) \; g/ v
  一小儿痘浆不满,面赤作痒。余谓血气虚而有热,欲与温补。不信,服清热之药,至十三日,疮痕色赤,烦渴腹胀不食,手足逆冷而殁。
( Q9 [6 w/ {" c7 r0 W1 B- e4 m8 H) Q
0 ?' k( R" k6 ]  五味异功散! D; ^0 W$ k; Q* a& H
  治痘疮,脾胃气虚痒塌。(方见寒战切牙)
! F1 G' ~) E6 f  四物汤1 r& u( x. V+ R* o6 q+ D2 P; F
  (方见痘疮出迟)
0 O  K! y8 \& C- O  四君子汤
6 S- k& z7 q- L) J, O% y. u6 B  (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱): V4 T  Z% c) n/ b" o
  托里散/ A$ h  [# h- c6 `

1 A5 h# S8 N3 P+ B6 R  犀角消毒散
. O4 I# P$ f: r0 b5 @$ u  (二方见痘痈)
9 n  D) \8 S# {) X3 ]  十全大补汤' Y( F1 r  d  e7 ]8 k: a) k
  (方见腹胀)
8 C6 M) V  C" H) `' m9 g5 S3 X: b  八珍汤
# |0 j% O+ ]$ j9 g2 l0 Z) j% [
; X: R2 Q& N0 J' Y  十一木香散
+ @) B* t/ G8 A7 s, f% H7 o3 ^. Z4 [- X2 Q" f0 `
  十二味异功散: W  a/ |# P2 E/ D' K2 ?* l
  (三方见顶陷灰白)0 X0 [, ]3 ^; H
  紫草快 汤
4 S. W6 ]  {7 {5 s! F3 K  (方见顶陷心烦)
$ w( N0 @- r8 @  卷十九
1 A+ R7 p- W$ y  倒靥
" r, V2 O1 O1 j8 U' G0 R% @2 `* I  丹溪先生云:痘疮倒陷,因真气虚,而毒瓦斯不能尽出者,用黄 、人参、紫草酒制治之。若将成就之际,却淡色者,属血虚,用当归、川芎之类,或加红花、紫草。属热毒者,用升麻、芩、连、梗、翘之类,甚者用犀角屑,大解痘毒。, p6 Z( Y5 o5 @& _$ \
  窃谓前症若热毒方出,忽被风寒闭塞,肌窍血脉不行,身体作痛,或四肢微厥, 点不长,或变青紫黑色者,此为倒靥。+ e" A! u2 A. C& L8 _' h
  若胃气虚弱,不能补接荣卫,出而复没者,谓之陷伏。误用解毒之药,必致陷塌。若喜热饮食,手足并冷者,乃脾胃亏损,阳气虚寒之症,宜用辛热之剂补之。喜冷冻饮料食,手足并热,乃阳气实热之症,宜用苦寒之剂泻之。外感风寒者,温散之。毒入腹者,分利之。阳气虚者,温补之。外寒触犯者,熏解之。陈宿州先生用十二味异功散,以预保脾土于未败之先,实发前人之未发,开万世之蒙聩也。& X2 |) E: }$ W
  一小儿痘将愈,忽黑陷,余谓气血虚。用紫草散加人参、当归,又用参 托里散而愈。9 Z( q! ?/ `$ s
  一小儿将愈而倒靥,切牙寒战,手足并冷,饮沸汤而不知热,用十二味异功散,一剂诸症顿退,却用五味异功散,倍用参术数剂而愈。+ `! o1 r! P* Z6 M5 O5 A1 d
  一小儿痘,饮食多而作吐,服枳术丸,色黑将陷,用五味异功散加干姜,二剂贯浆而靥。
9 G: _) a5 Q* M$ G  一男子发热昏愦,数日发红点,用快 汤、托里散,贯浆将靥,忽发热恶寒,疮黑倒靥,手足并冷,口渴饮汤,此阳气虚寒也,用独参汤四剂,诸症渐愈而靥。
. r6 Y6 |. T$ S! w8 v0 d5 g! _  一小儿兼呕,手足并冷,余谓脾气虚寒,欲用十二味异功散,不信,另用杂药而殁。3 E5 M7 W7 `. W0 o
  成都方士禹太和,治痘疮黑陷垂死者,用壁间喜蛛,如黄豆大者一枚,擂烂。一岁儿用雄黄一分;二岁,二分;十岁者用一钱,入蜘蛛内研匀,用好烧酒调服。愚意此即木香散、异功散之类也。若因阳气虚寒,不能荣运周身,以致四肢逆冷,腹胀唇青黑陷者,宜用烧酒。若因元气虚弱,色白隐于肌肤,而不能起发者,宜用陈酒,亦不可拘泥于烧酒也。若小儿未及周岁,或儿大者。宜酌量与之,不可拘于杯许也。又有一等症,气血俱虚者,或色淡红,不光泽,不起发,或惊悸切牙者,加紫草、红花以用之。
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4 v0 B# ?2 M# V7 E) n  七味白术散
& c1 G+ a9 t. C1 ?$ u, n  (方见发热属阴阳)
- o% `7 U( Z) ?: I9 P  十一味木香散
6 A) D, }& N- u$ q# l7 o* {5 N/ F
" ]. X" ^3 B- w# H. l/ h! u0 ?  十二味异功散
7 C3 ]2 i8 ~, h, G$ M  (二方见痘灰白色)
! H1 A# a1 U, v- |' W* P  卷十九+ s3 Q0 s- _! [
  烂
6 e" J& R3 e  s' N4 i5 w; C  闻人氏云:痘 烂之症,因当发散而不发散,则毒瓦斯闭塞,以致喘促闷乱。不当发散而误发散,则毒随阳气暴出于外,遍身皮肤溃烂。治宜调脾胃进饮食,大便调和,荣卫健旺,毒瓦斯自解,而无目赤咽痛,口疮吐衄等症。窃谓前症若发表过甚,大便自利,急用理中丸、豆蔻丸,以救其里。亦有痘疹,如蚊所啮而色黑,乃危症也。若大小便秘结烦躁,用山栀子汤, 猪尾血调脑子治之,自利不食者不可用。盖毒发于表而妄汗之,则腠理开泄,荣卫益虚,转增疮烂,由是风邪乘虚变症者有之。若毒根于里而妄下之,则内气愈虚,毒不能出,而反入焉。由是土不胜水,变黑归肾,身体振寒,两耳尻冷,眼合肚胀,其疮黑陷,十无一生,治者审之。
& D9 C8 }) x- y/ k  @! ^- Y  一小儿患此,发热作渴,手足并冷,此脾经热毒,先用泻黄散五分,又用七味白术散而愈。
9 d, h6 N0 H# a2 k: n& W  一小儿患此,但恶寒发热、体倦头痛,人迎脉大于寸口二三倍,此风邪外伤,用补中益气汤加川芎、蔓荆子,愈而自靥。3 `3 h  M7 }1 `5 _+ _$ c
  一小儿患此,口舌生疮,手足并冷,余谓此中气虚而内热耳,用五味异功散,议论不一,犹豫未服。翌日,腹痛口噤,余用前药,更加干姜,一剂诸症稍缓,再剂而愈。3 W9 h" L. v4 J; C
  一小儿患此,或痒或痛,发热口渴,先用白术散,次用补中汤而愈。后因作课劳心,发热头痛,痘痕 赤。用补中汤加蔓荆子,及八珍汤而愈。
1 m7 ^* x% P# l* Q  一小儿患此作痛,喜饮热汤,发热恶寒,手足并冷,余谓此中气虚而外假热也,用补中汤加参、 ,各三剂四剂而愈。, E/ _& _7 V8 ~
  一小儿患之,多在两胁,时发寒热,此肝经之症,用加味逍遥散而寒热退,又二剂而胁痛止,及立效散而痊。
1 v" g* `) [( ^7 r/ s8 N/ _, d  一小儿患之,作渴发热,额间为甚。此心经有热,先用导赤散,母服渐愈;又用柴胡栀子散,敷三黄散而痊。( w2 I+ Y- L- W
  一小儿患之,发热作渴,面目多白,尺脉数而无力,此禀足三阴虚也,用地黄丸、补中汤寻愈。毕姻后,患瘵症,服黄柏、知母等药几危,余仍用前药而痊。
$ R2 q' r* \$ ^% |* q- A& ~. h  一小儿患此,体倦恶寒,此脾胃气虚也,用补中益气汤,数剂而愈。后因饮食停滞,发热而痘痕复赤,先用陈皮、参、术、神曲、山楂消食,仍用补中益气汤,调补脾胃而愈。若误用败毒之剂,决不起矣。! z0 S* B# o- `8 q, G
  一小儿痘愈后因劳,痘痕作痒,搔破脓水淋漓,面色皎白,脉浮大按之如无,余用补中益气汤渐愈。或云:先攻其邪,而后补之。乃用消风散,变 ,汗退场门噤而死。惜哉!
- G- v) v8 [) ^1 m  山栀子汤, Y& ^; b* N( h6 e
  治痘疹及 毒状如蚊蚤啮毒盛黑色者。" R' `% l% R) g8 P/ c$ ^" W
  栀子仁(一两) 白藓皮 赤芍药 升麻(各一两) 寒水石 甘草(炙。各五钱)上为末,每服一钱,水八分,入柴草。2 r4 O" \8 k, y" |

% v3 ], |+ K. Y' @# ]7 p  u  三黄散" g# |" z1 g& Q
  治疳热生疮,脓水浸淫,脓流处便湿烂。8 s3 t' N  }3 y# C
  松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄上为末,用莹肌散煎洗,渗之干者,香油敷。' _% ]5 Q9 d# j7 ?
4 W1 H" g# O/ a3 t8 ?
  豆蔻丸
1 S+ ^$ J: R+ q5 B- Z; s- d  (方见泄泻切牙)
6 S( P4 b2 M2 v& J( l  柴胡栀子散- }% m- n, ]- S$ Q) n( E
  (即柴胡清肝散)
. S! c- A6 i( b8 S2 C" R$ b  五味异功散- `' z2 T8 [3 k( s7 U
& ]+ R5 G3 g" j) B' Y# v  b1 O& `, O
  补中益气汤& y/ O! U. O" Z+ ^" }
  (二方见寒战切牙)
& A- a; U( b: |* W8 [5 M  U) _  加味逍遥散
( V6 V9 |& k! i  B. _* L/ X  (方见欲靥不靥)
. x7 E. u7 A4 W; |  地黄丸
% r( E8 _5 ^) `5 k6 K  (即六味地黄丸)
' ]" v' S$ ~' b+ g4 U- J  七味白术散( y) `. R9 e6 ?2 A6 Q
  (二方见发热属阴阳); o! X7 {0 W. F" F+ Q! j
  泻黄散) k5 \, ^3 E% c- g1 S) a
  (方见靥后发咽痛)7 ^% V3 f" \  G, v$ z# }
  导赤散
+ S6 B' X# K& u
- t- p& H, Z- }$ W) z8 {( F  立效散
7 O# _; ^2 L; {; H- [  P' l6 V  (二方见风邪搏于肌肤)' ]! X) r/ i* ~
  卷十九' I4 C+ G8 t% N8 t# F
  痘痫搐
9 n0 m' {2 s; m7 A  钱氏云:痘疹痫搐,由内相胜也,惟心 、脾疹能作搐。盖疹为脾所主,脾虚而不胜土,风热相搏,而动于心神。心喜热,神气不安,因搐成痫。 为心所生,心主热,热生风,风属于肝,二藏相搏,风火相争,故发搐。当泻心肝。若凉惊用凉惊丸,温惊用粉红丸。海藏云:诸痛痒疮疡,皆属心火,无论虚实,皆属心火。上说脾虚则肝气乘之,与心火相合耳。若脾土实,心火旺而逆乘,以致痫者,此实邪也。便结者泻青丸,便软者泻心汤。洁古云:未出而发搐者,是外感风邪之寒,内发心火之热所作也,当用解毒丸、犀角地黄丸主之。世传云:疮疹欲出,身热烦躁,忽发惊搐,宜用驱风膏、小如圣饮。小便不通,八正散。痰涎壅盛,利惊丸、抱龙丸。丹溪云:欲发疮疹,先身热惊跳搐搦,此非惊风,宜用发散之药。窃谓前症痘疹未见而先发搐者,乃毒瓦斯自心经出也,若病势轻缓,或形气虚弱者,不宜用峻厉之剂,恐元气内损,则毒瓦斯内陷,而疮不能起发也。或外感风寒之邪,内因疮疹之热而相搏;或肝血虚火动而内生风,当补元气为主,佐以见症之剂。然前方多峻厉之剂,审有是症,方可用,须察其色赤白,而以脾胃为主。虚则用温补,实则用解毒。若先发搐而后发疮,多有生意。疮已瘥而发搐,或吐泻者难治。* @. w; k$ ~6 i% j* z
  一小儿痘痂脱尽,因其秽气,用葱椒煎汤浴之,发热痰喘,用八珍加白僵蚕、蝉蜕,一剂痰喘顿止;又用四君、芎、归、钩藤钩而搐止。2 D1 I/ X/ q- [6 C1 d( u
  一小儿痘疮色赤,四肢发搐,眉唇牵动,此心肝二经热甚,乘脾所致也,用四君、防风、钩藤钩而痊。
9 W+ r+ K) x2 {$ n  一小儿痘后,四肢发搐,眉棱尤动,小便频数,脸目青赤,此肝经风热,用四物、柴胡、山栀少愈,但四肢倦怠,饮食少思,大便不实,此脾气受伤而未复也,用四君、升麻、当归而痊。
6 g! z+ b6 o" n. h0 a3 |  一小儿痘后,寅卯申酉时热甚或兼搐,余谓寅卯时发热,此肝火本症,申酉时发搐,乃肝木侮金。先以四物、白术、茯苓、钩藤钩,煎送柴胡二连丸而愈,夕用地黄丸,朝用四君、山栀、柴胡及四君子加当归而痊。
+ N. v6 U# J7 }, l+ [' H* _  一小儿痘疮色赤,发搐痰盛,服抱龙丸而顿愈。又因母大怒,儿仍搐,母服柴胡栀子散、加味逍遥散,母子并愈。
/ N; q# ~% k# F, J! n- c  一小儿痘愈后发搐,左额青赤,唇口牵动,余谓肝心二经风热所致,先用柴胡栀子散加钩藤钩,后用加味逍遥散,而搐止,再用五味异功散而痘愈。: T7 B4 c# B- B. X  U) m
  一小儿痘将愈,发搐痰涌,头目不清,脾虚气弱,肝木侮之,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,搐愈而靥。3 [) {# ^( f! v6 h5 p. e2 w* I: Y

: b4 V, R6 a' {0 k# x  柴胡二连丸
1 E: z. y4 I$ A: \* P; S% Y% N' `  治肝经实火。
% T4 a! F2 Y3 Y  柴胡 宣黄连 胡黄连各末糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。8 H* y* N1 ?- O
& d; p4 h% e: X; \( b% P$ D
  补中益气汤
/ @# P9 }6 U+ Y! O* x- \* w% q  (方见寒战切牙)
! Z, z! n4 H- D+ j; c( p9 P7 }  六君子汤
0 p/ o3 G0 @0 u2 o6 `- c  (方见不靥闷乱)8 n# j! C1 a4 i+ |: B
  四神丸6 A, `; {% S% S* b8 W
  (方见泄泻切牙)
; e6 p9 r2 M. O4 o8 S2 G; p+ n  十一味木香散
! [0 j, J  e3 K5 T: a  (方见顶陷灰白); `3 s: `, z7 u, ~2 E5 E
  卷十九
, x; i7 }' M) w. `* b6 x9 E  痘风& z* K6 W, K1 L
  丹溪先生曰:痘风分气血虚实,虚则黄 生血之剂主之,佐以风药。实则白芍、黄芩为君,连翘、白芷、断续之颊为佐。窃谓前症更当发,痘疮已出未出,已靥未靥,外邪所伤,内虚火动。若未出而搐搦,热毒内蕴也,紫草快 汤加钩藤钩。已出红绽而搐搦,热毒作痛也,东垣消毒散加钩藤钩。贯脓而搐搦,血气虚也,参 四圣散加钩藤钩。若靥后而搐搦,血气尤虚也,八珍汤加钩藤钩。或目 ,或直视者,风火相搏也,柴胡栀子散,或六味地黄丸加柴胡、山栀或口角流涎者,木乘土也,五味异功散加升麻、柴胡、钩藤钩。或目赤眵泪者,肝血虚而生风也,四物汤加柴胡、钩藤钩。
$ r6 Z# q/ |9 T6 }  或角弓反张者,水不生木也,六味地黄丸加柴胡、当归,随用补中益气汤,加天麻、钩藤钩,不可直用治风之药。盖风药能燥血散气,必验其手足冷热温和三症,而用补泻调理之法,庶无误矣。如婴儿,当审乳母而治之。
& l3 R+ W5 K9 r2 y7 a  ~  一小儿痘疮将愈发搐,服牛黄清心丸,更口噤流涎,此脾胃复伤,肝木所侮,而涎不能归经耳,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减,次以五味异功散加柴胡而安。3 ^  B" W( o- Y, w! r7 v. _
  一妇人出痘,因怒发搐,痘痕赤色,发躁作渴,面目皆赤,此汗多亡阳血脱而然也,先用当归补血汤二剂,躁渴顿止;又用八珍、柴胡、牡丹皮、钩藤钩,热搐悉愈;又用八珍汤而痊。
3 ?9 |# Z$ V7 K; G  一妇人痘疮将愈,因怒发搐口噤,头痛如裂,痘痕皎白,用补中益气汤加蔓荆子、钩藤钩顿愈。又因怒发搐,头晕不食,先用补中益气汤加天麻,又六君、柴胡而安。
7 C, `& Z  v7 j2 _2 J! m
6 {) y  v! _( H1 J. Y$ c/ d* h  当归补血汤6 b1 t+ r- I: N0 f/ Q
  治痘疮,血气亏损,发搐热渴喜饮,脉洪大而虚,重按如无者。(方见寒战切牙); i; y! V4 F( d4 o1 H
  抱龙丸
+ S4 K% Q8 j  W  治痘疮风热发搐,或痰甚者。
# H6 ]% y# f7 a/ w  胆星(四两) 天竺黄(一两) 雄黄 朱砂(各五钱) 麝香(少许)上为细末,用甘草一斤煎膏为丸,每一两作二十丸,用薄荷或灯心汤化下。, a' {' U. a2 M
  按:前方肝经清热豁痰利气祛风之药,过剂则脾肺复伤而反甚。或更加胸腹作胀,食少作呕者,宜用人参白术散,倍补中气。, r# y. F9 w  z( h
$ {* |/ F2 o. J0 Q
  造牛胆南星法2 j' s$ C# e9 a$ u
  腊月,南星中大者为末,用黄牛胆汁拌匀,仍入胆壳内,以线扎口,悬挂当风处,阴干隔年方可用,重制二三次者尤妙。/ p2 y7 [7 n( f! [( F* z
0 d! s% D9 b2 ]+ B! \: \
  小柴胡汤
7 ]: ?; m* d# n5 A/ L' O8 \$ j  (方见 症)
: A0 U8 l0 U3 l8 a. m7 R9 r  柴胡二连丸9 n9 U& q1 U0 R- B. o  E- w  k
  (方见前)
/ Z6 S, {, D7 a5 D) ~  六味地黄丸
2 ?( J8 w: L/ t5 k) r" k  (方见发热属阴阳)3 T% u) K; _2 r& f, P
  四物汤
; |& q3 \+ x4 ~. J( X' U  (方见痘疮出迟)
2 l; \2 Q+ n; J  k3 }/ t1 w4 \- u3 G  十全大补汤
' V! Z; n* e7 g9 u! X3 s  (方见腹胀气促)
: Z3 v3 j  D: ?" N! K9 F) u; e  卷十九
! R- o- U# A8 Z  痘潮热- w+ y6 V* n$ ~8 T
  张洁古先生云:痘疹未有不因潮热而出者。观其热之时,知自何脏发出,寅卯辰时属肝,出水泡;巳午未时属心,出疮;申酉戌时属肺,为脓泡;亥子丑时属脾,出疹子。惟肾独居腑下,不受秽浊,故无症耳。窃谓前症当察其虚实,若壮热饮水,便秘,属实热也,少用清凉饮下之。发热饮冷,大便不秘,属虚热也,宜人参白术散补之。若下而发热愈甚,此阴虚而阳无所附也,用四物、参、 之类补之。若下而潮热面赤者,血气发躁也,用当归补血汤补之。若见发搐等症,乃肝虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩补之。用发散之剂,而热愈甚,此表虚而外热也,用四君、当归、黄补之。2 N* u' F, ]; R
  一小儿先潮热,午前甚,面青痘赤,出而热不止,或时发搐,手足不热不冷,此阳明胃经症,为肝木所侮,先用补中益气汤加钩藤钩,四剂而热止;痘色红活,乃去钩藤钩,又四剂而贯浆,又用八珍汤而痊。4 h  E/ @4 ?) _
  一小儿痘红活,寅卯时潮热作渴,此肝经风热症,用柴胡栀子散末,三服热止浆贯,又用八珍汤、山栀、丹皮而靥。5 U3 c, R; V% i/ c% E
  一小儿靥后潮热,手足发冷,余谓胃气虚弱,用五味异功散,佐以补中益气汤而愈。因饮食过度,前症复作,更腹胀,大便不实,小便重坠,此脾虚也,用补中益气汤而痊。/ G2 A8 O- s  ~# C
  一小儿痘后,不时寒热噫气,饮食吞酸,服二陈、枳实、黄连,更寒热如疟,腹坠下气,此中气复伤而下陷也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各加干姜、木香而愈。0 D6 V! h2 y/ D  Y: S% ]6 }
  一儒者先潮热出痘,面青胁痛,此肝经之症,用四君、柴胡、当归、山栀,二剂胁痛稍缓,又佐以加味逍遥散而痛止,却用托里散,浆贯而靥。后又潮热,用地黄丸而愈。
( k. [! G4 E3 w  一妇人患此,误服寒凉之剂,烦躁作渴,饮沸汤而不知热,脉洪数,按之微细,此血气俱虚,用大剂十全大补汤加姜、桂四剂,更恶寒切牙,此虚极而药力未能及也,于前药内,更加附子一片,二剂诸症顿退,乃去附子,又二剂将安,去姜、桂常服而痊。( ?4 {2 N/ Q7 A7 X% c8 {
  一小儿痘愈后,潮热,饮食少思,面色痿黄,久治不愈,热后面与手足如冰,余谓脾气虚寒,当用六君、姜、桂,不信而死,手足皆黑。惜哉!. [9 I  D# x' k' ?' c! P2 e
  柴胡栀子散
/ S; _' E- ~" o* @5 w6 L4 c  治痘疮肝经有热,寅卯时发热,或寒热往来,或发热惊搐,或切牙不止,四肢劲强。(方见脓水淋漓)
5 j; w6 u/ P! {/ i2 X0 z! Y0 C1 j6 q  加味逍遥散2 I0 Z1 j2 d, c
  (即逍遥散加牡丹皮、山栀) 治因乳母肝脾血虚发热,致儿发潮热,疮不能愈者。(方见欲靥不靥)
( F5 X4 J& D8 H% ~  人参白术散. S: Q' I; G8 N" l- e! O0 ^

$ }* ~" j) c) O3 N6 A* w! O! u3 D+ s  六味地黄丸! f! J: h# w8 r3 ], p- y& D# m
  (二方见发热属阴阳)  Q# V& T/ v+ F0 V* F# E" T
  八珍汤( f% k7 P. V0 e6 n
  (方见顶陷灰白)
" k3 w4 \/ B# ]  清凉饮
, A% [6 ~& S( @% q% J+ d5 O  T% h  (方见大便不通), d! y$ k8 i  d6 \% F
  托里散5 R' T3 i: _, h8 @" E
  (方见痘痈)
$ @2 X" K2 E( M* L. z3 x  十全大补汤7 f( y" Q' J9 y  y! J
  (方见腹胀气促). V( O$ C! j) }* m+ E
  四君子汤: X& G9 v$ g# t! Z- u# i
  (方见不靥闷乱)
  P, f: F- ?: n7 J: F* l  当归补血汤& D. Q8 y. I" a
8 z' w) k9 k6 {3 ]- i8 p
  补中益气汤
+ z/ p1 U. B4 G& r+ D1 x( F6 T# c2 l% e. C! |, _4 b
  五味异功散
9 }$ R, V1 Y& K! I, B  (三方见寒战切牙)7 @! S2 ^5 e4 t" O8 y
  四物汤% E$ ?- j- Z- u0 q4 C8 |# |$ J/ T
  (方见痘出迟)
5 m6 R" [- e9 I5 K  卷十九1 F5 A2 W8 S" s
  痘吐逆4 g5 B/ R. T3 F9 y+ i
  世传方云:痘疮吐逆无痰,益黄散。有痰,二陈汤或橘皮汤、半夏汤,不止加丁香。若吐而泻者,亦宜益黄散,及陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴,腹满气促,大小便涩而赤者,当利小便。窃谓前症若手足并冷,渴饮热汤,或腹作痛,中气虚寒也,宜用益黄散。手足不冷,吐逆痰涎,中气虚弱也,宜用橘皮半夏汤。手足并热,热毒壅滞也,宜用导赤散。口干饮乳不彻,胃经气热也,宜用竹薷汤。吐逆不乳,或吐乳酸秽,此脾气虚而乳食停滞也,宜用枳术丸。
: c0 [- e' N# M2 C4 X  Q  一小儿痘不红活,手足微冷,此阳气虚弱也,先用五味异功散加干姜、肉桂二剂,乃去干姜,加木香,又二剂而愈。; @1 H( |- |6 w0 j* J
  一小儿十一岁出痘,第九日吐逆不食,手足并冷,此阳气虚寒之极也,用十二味异功散,一剂顿愈,用五味异功散而安,用参 四圣散而靥。: w0 o$ s1 [9 V' n$ V
  一小儿吐逆作渴,手足并热,此胃经有热也,用竹茹汤而热稍止;用人参胃爱汤而吐亦止;用化毒汤而贯脓;四圣散而结靥。9 I7 _' e" C9 w) {# ?0 y' t
  一小儿吐逆作泻,腹胀烦渴,痘出不快,手指微冷,用七味白术散,而诸症退;用四圣散,而诸痘出;用人参蝉蜕散,而诸痘靥。$ u4 G4 {! l. a
  一小儿吐逆腹胀,发热作渴,大便干臭,此因肠胃实热,用竹茹汤加黄连、枳壳,诸症稍退,用紫草快 汤,疮势顿发,如期而靥。
3 L4 |7 n$ O1 f% f  一小儿痘出甚密,呕逆饮冷,手足并热,此胃经热甚,先用葛根麦门冬散,一剂热症顿退;又用泻黄散末一钱,用米饭调服而安;用白术散而痊。
+ j# b& g" I% N1 Y$ u7 O- U' X6 Q' l# Y% h0 e
  人参胃爱散
; J' V! O/ o, l- W9 Y1 {; U  治痘疮已发未发,吐泻不止,不思饮食,或吐逆等症。
1 F6 J  m& [3 M. p  人参 藿香 紫苏 甘草(炒) 丁香 茯苓 木瓜(各等分) 糯米上每服三钱,姜、枣水煎。# s5 P" O+ O! w$ r7 m6 P0 M
; Q0 G- b, ~0 G0 I7 G
  葛根麦门冬散  q. j0 c" e6 K/ i5 o
  治热毒 疹,头痛壮热,心神烦闷,乱吐逆者。(方见顶陷心烦)按:此阳明胃经之药也,外除表邪,内清胃火,兼补元气。若非发热作渴,表里俱实者,不可用。若表里俱虚而发热作渴,宜用人参麦门冬散。
7 ]9 n1 ?7 x2 h9 H! W/ z/ G# \& F7 o/ o# l( Y( t) C
  七味竹茹汤
3 [$ S2 l5 C, k5 b1 e8 |4 ~; N2 v  橘红 半夏(各等分) 白茯苓(二分) 甘草 竹茹 黄连(姜炒) 葛根(各二分)上姜水煎服。$ L' Q+ {* `- u) a6 q3 Y. m6 g" q
" w. n) o2 [& C- [" k; S% b
  人参蝉蜕散2 Y  p) C" c. U6 z" Y6 d9 K& a
  治小便不利,痘疮不发,烦躁作渴,切牙喘满。: Y2 T- W) f; A6 Y. ]. m2 j1 u, Q* Z
  人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤芍药 甘草 紫草茸上每服三四钱,水煎。7 S. T6 d8 \0 X1 Q- u0 K- ]" I

2 [7 q( L) R6 ]1 j  橘皮半夏汤
, o- V' b+ N2 H* v! Z& i0 ^  橘皮 半夏(等分)上每服三钱,姜、枣水煎。
5 u3 a$ K5 ?& ]+ a3 P% Z" @( h9 b$ O# `9 }; O# G; x3 ^% g
  化 汤
' N0 v  V6 ?1 v: w$ X  (方见水痘麻痘)
+ C. X& _' ^" I5 K3 q  L( s  紫草快 汤0 I+ y9 R& d# P
  (方见痘陷心烦)
% j) a. |' Y. z$ |  六君子汤
/ G4 W8 O0 o& t+ o  (方见痘腹胀)6 M2 n7 r: a& H% L+ P: o' A$ X, y
  导赤散
# p4 F3 X/ B' V! S  (方见风邪搏于肌肉)' Q" L; e6 f/ S% d$ x- f
  十一味木香散5 E$ u3 l0 X% {7 V' e
9 E1 o, |/ e3 T- _5 z
  十二味异功散
/ h7 j6 d/ n2 e8 x! q  (二方见痘灰白色)
& Z( g9 p( s& `/ G  六味地黄丸) @  g$ T  q8 t( [# H+ }. M8 `
; Q0 ~: |1 }) H% m2 o, A% y# J
  七味白术散3 D5 {1 Q! B: \% d; {5 v
  (二方见发热属阴阳)& `4 c5 W  T5 T) c+ q- E( d: F
  四圣散
8 X+ l- \# u+ J3 C3 j  (方见涕唾稠粘)
$ }; C% G% m3 j  五味异功散
! K8 u2 O# I6 A1 V6 \  (方见寒战切牙)' j; D1 {7 [# e/ O/ i, @! R. \% V* H
  卷十九8 _6 @6 X8 a& d9 ~+ V; e: ]8 ~
  痘咳嗽
* r8 k0 a: s7 ~) S  l: |  《痘疹方》云:痘疮未出之先咳嗽,升麻汤。头疼身热,恶寒咳嗽,参苏饮。呕吐痰涎,白术汤。时气头疼咳嗽,或靥后余毒咳嗽,惺惺散。疮不起发,升麻汤。感寒头痛,闷乱咳嗽,木香散。发热嗽甚,别无他症,生地黄散。风热咳嗽,五味子汤。咽喉不利,甘桔防风汤。窃谓前症未出欲出之际,乃热毒上熏清道,肺气不宁,宜用惺惺散。若已出之后,则属元气虚弱,不能固卫腠理,风邪乘虚而袭,宜用五味异功散加桔梗、五味子,以补脾肺。
& t" V6 f, B$ N/ E  一男子咳嗽嚏喷,腮颊赤白,胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹,彼疑惑而未用药,旬余皆红活起发。余谓既红活起发,不必服药。至十七日,大便下血,脓疮痂而痊。
6 P  R5 k2 L& j/ R1 q+ B4 j  一小儿痘赤壮热,咳嗽痰甚,烦热作渴,用人参清膈散一剂,诸症顿退,日用芹菜汁,旬余而靥。
" G9 B6 `5 \/ X- m# e! [2 |  一小儿痘渐愈,咳嗽,肺脉大而无力,用参苏饮,咳嗽渐愈。因母饮酒,又复咳,用五味异功散加桑白皮、杏仁、山栀,母子并服而愈。& K7 @# X5 V0 I9 S) n7 _! t9 H
  一小儿痘疮,十二日患咳嗽唾痰,胸中隐痛,肺脉数滑。余曰:此兼患肺痈也,当用桔梗汤。不信,翌日果吐脓血,用桔梗汤而愈。
* n* m7 C: [9 X$ g4 e  一小儿十四岁,痘愈后,咳嗽,脉数而无力,朝用补中益气汤,夕用六味丸料,各数剂渐愈。毕姻后,咳嗽发热,仍用前药及八珍等药而痊。
+ R8 n# ?9 E9 T  X  一小儿痘将愈,咳嗽面色黄白,嗽甚则赤,用五味异功散,调补而愈。
) \' Q' q) p8 q' [. P. k& F6 v
5 x$ y) t5 i, A0 x" a  }  生地黄散
4 X! z3 p' a. v1 m; e9 h9 G3 {  治小儿 疹,身热口干,咳嗽心烦等症。1 G* @6 T& y8 Z" D7 ], I4 |
  生地黄(半两) 麦门冬(去心,七分) 杏仁 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上每服三五钱,水煎,徐徐服,儿大加之。若痰气痘热内作,宜用桔梗甘草防风汤。若痰上壅者,佐以抱龙丸。+ {/ |; ^/ Z) w' N

; f/ \, U7 B" z" ?: |/ p  桔梗汤) M" p5 m$ d. n3 z" _) W
  治久嗽肺气伤,而吐痰有血痰或腥秽,或咳吐脓血,肺痈等症。
. d! n, p) H; r( F9 P& E) j  桔梗(炒) 贝母(去心) 知母 桑白皮 枳壳(各一钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(各五分)当归 黄 (微炒。各一钱) 五味子 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 葶苈(炒,五分)上每服三五钱,水煎服。+ b4 J# E/ v2 Y

, c( D  f5 a% T7 Y5 `/ G% V  桔梗防风汤+ s( j3 ~( X1 q. \' |
  治痘症余毒,疮毒咽痛。) e' U# d) B; @- \, X% {
  桔梗 甘草 防风上水煎服。1 ^  x$ B& _/ l3 Q# k

# Q6 c/ R: F/ ?! W# n  r  六味地黄丸
$ u) M0 Q/ B- y. i: Z# t2 f7 b$ e9 j4 }/ {
  七味白术散, {& p% v* q8 A4 t' Z% i: ?4 n5 U1 f$ r
  (二方见发热属阴阳)+ @" Q" T" @  I1 c# R8 s$ _
  五味异功散
3 E+ c. X/ r+ K. D+ h4 o0 H7 ~$ V$ r7 @" ?7 j& G: F7 P. i* I. P: S
  补中益气汤- U2 k6 x8 q+ a

4 }! F6 v, u! t  当归补血汤
  p, p3 x' K$ c5 @) O/ X) m9 e) _/ W  (三方见寒战切牙)8 {) R; ^9 i  k; i6 ~' R
  十六味清膈散* Q" I9 B& t( r8 e- M6 ^
  (即人参清膈散,方见顶陷心烦)! H3 Q( ^# b/ v; {. r
  惺惺散
& w9 t1 f: R( F. R5 T' I+ ?. ^  (方见 症)
( \/ w3 q' b) q) w) Y5 o9 n( {  五味子汤
/ x$ v" W, ^0 ?; U0 a# W  (即小柴胡汤加五味子)2 u5 v. j0 l& p2 b3 y8 G6 }
  参苏饮
: `( }0 K+ L4 B! |$ M  (方见涕唾稠粘)) p7 F' }3 F) e
  卷十九
. e4 ~& C4 B9 f2 f- ~+ d! P  痘喘症
0 w. {. Q1 u6 x6 u  《痘疹方》若云:痘疮已出未靥之间,喘渴,白术散;甚者木香散。收靥后,腹胀喘渴,大便利,小便涩,葶苈木香散。喘嗽,五味子汤。喘渴靥后,余毒不除,大便坚实,前胡枳壳散。头疼身热,恶寒微喘,是有表邪也,用参苏饮。2 Z% n" P5 d6 `) m- M8 g
  窃谓前症若因脾肺虚弱,宜用白术散。脾肺虚寒,宜用木香散。热毒内蕴,紫草甘草枳壳汤。风邪外感,用参苏饮。内外壅滞,人参清膈散。大便自利,小便涩滞,葶苈木香散。大便坚实,前胡枳壳散。
) }3 Y6 [8 s% ~1 j2 I  一小儿痰喘,痘赤作痛,热渴喜饮冷水,大便不利,此胃经实热,先用前胡枳壳散,诸症渐退,又用犀角地黄汤而靥。
. k* W5 H1 A$ L$ g3 n4 I  一小儿面赤有痰,口干作渴,右寸口脉洪数,此心火刑肺金,用人参平肺散一剂,又用地黄丸料,四剂而痊。
. \4 X, }. m( R: M  一小儿痘赤而痛,喘嗽作渴,脉洪数,左尺右寸为甚,此肾火上炎,乘肺为患,用地黄丸料,煎与恣饮,如期而靥。0 j9 G- T$ [) e( B2 \: G* M
  一小儿十四岁,痘方愈而喘促咳嗽,余谓脾肺气虚,用五味子汤而愈。后停食发热喘嗽,用五味异功散而安,用补中益气汤而痊。
+ Q* B4 [% b, ]; t5 o" g  一男子出痘,愈而喘嗽面赤,服参苏饮,面色痘痕皆白,此脾肺气虚而复伤也,用补中益气、五味异功散而痊。
' D9 ~* `2 b6 D  一小儿喘渴面白,手足时冷,此脾肺气虚,用人参白术散、五味异功散而愈。5 {" g7 l  \) ?2 P8 O1 `
  一小儿痘将愈,喘渴腹胀,大便不结,小便涩,此脾肺气虚而然也,先用葶苈木香散,又用人参白术散而愈。
2 N% `( n1 T8 N* c6 g  一小儿痘出气喘,大便秘结,手足并热,作渴饮冷,用前胡枳壳散而安,但饮食少面白,此邪气去而真气虚也,用补中益气汤、五味异功散而愈。
( G1 ]9 z3 w; R  `# H" _  一小儿十四岁,痘方愈而喘,手足不热,余谓脾肺气虚,用补中益气汤而愈。后停食发热,手足不冷,余谓脾气虚热而喘嗽,用五味异功散,二剂而热退;又用补中益气汤而痊。
4 G! o1 o3 ~& e. A- j  一小儿痘疮,狂喘躁热,作渴饮冷,痰涎不利,先君谓热毒壅滞,用人参清膈散、犀角地黄汤,各一剂顿愈;又用当归补血汤而愈。
5 C0 a; l; y- B' P" X  一男子痘愈,而喘嗽面赤。服发表之剂,喘嗽益甚,面色痘痕皆白,手足并冷,余谓脾肺之气复伤而虚寒也,用补中益气汤加干姜一剂,元气渐复,却佐以八珍汤而痊。
9 _) t( W+ o) S% ^$ Z  一男子痘愈,而患喘发热恶寒,余用十全大补汤。不信,反服清热之剂,汗出如雨,身热如炎,面目、痘痕如赭赤。
3 Q! d  y2 d1 ?& ?  余曰:汗多亡阳而虚热也。后果殁。
# I5 N$ T/ M# ~2 J3 o  V4 L9 }+ h& v1 i# {. n4 X' ?
  六味凉血消毒散- }5 E  \0 r, J! k# q
  犀角(如无,用升麻) 牡丹皮 当归 生地黄 赤芍药 生甘草(等分)上每服三五钱,水煎。
' D% t$ k" }( |/ D. C/ B
+ |6 _* d; N" v8 m  f  紫草甘草枳壳汤
* I/ B. K7 y- Z  紫草 甘草 枳壳(各等分)上每服一二钱,水煎。+ A- L3 _. C8 @: M7 C5 k
- {' G- ~2 d, N  f& k  j5 P1 z* i
  五味子汤
0 @& ~3 Z7 c; j) N$ N; @  ?6 x6 L( f" k$ f8 k) t0 }
  参苏饮
- A. I! H0 }0 _$ ~7 {0 \
9 z; u; K) g: Y* z& v/ h  前胡枳壳散1 k. Q! J) g0 w- s# l, g
  (三方见涕唾稠粘)
5 C9 H! E) Z* \5 [; _  六味地黄丸
9 b9 z- R- L, N& ?0 b5 H( \: Y% t: g0 ]: ~
  人参白术散4 j5 c+ U/ D* ^: A
  (一名七味白术散,二方见发热属阴阳)
8 |" y( A4 a: F: d; ]  圣济犀角地黄汤
) c8 q& w3 P0 }( w  (方见顶陷心烦)
8 ~9 g: n/ D0 u2 U# O0 c! i5 s% N& y- @  y  人参清膈散4 y, a% M' E0 O& d( K7 [0 t
  (即十六味清膈散,方见顶陷心烦)
, w5 y2 ?* f6 X0 u( k; ]9 t3 K  十一味木香散
2 v# V1 l+ W/ K/ X7 j  (方见痘灰白色)6 N3 A7 i' H- D% x1 r  [
  葶苈木香散
( q6 q0 |; y6 n# n% r* S- b  (方见腹胀气促)
9 P7 L. z! d3 O% p, j: a  卷二十
/ I3 P% ]" W, E- V  痘小便不利1 B& a0 [9 Y2 P
  《痘疹方》云:痘疹未出之先,热盛,恐欲起惊,小便不利,导赤散微解之。热入膀胱,如有血淋,犀角汤。初出不快,小便赤色,生圣散。已出未愈之间,白术散或五苓散加木通。收靥之后,小便不利,烦热而渴,猪苓汤。窃谓前症当分所因,若小肠热结,用导赤散。肝经热,用柴胡麦门冬汤。脾经热,用犀角汤。肺经热,用生地黄汤。肾经热,地黄丸。靥后气血虚弱,用八珍汤。中气虚弱,用五味异功散。
' Y9 U5 C( x/ ~2 I  一小儿小便不利,口舌生疮,干渴,用导赤散、加味四物汤而脓贯;又用白术散去木香,治之而愈。
  R! b3 O/ N. n& U- ~& ?* z5 `  一小儿小便不通,口舌如靡,作渴面赤,左尺脉数,此膀胱热结,先用五淋散,而小便利;又用地黄清肺饮、参四圣散而愈。5 Z  {& N' r0 d, M& h
  一小儿小便数而欠利,面赤口渴,两足发热,此禀阴虚也,地黄、滋肾二丸煎服,用四剂而愈;又用地黄丸料加黄、当归而痊愈。
! e& ~' V5 O9 V4 x5 L- V9 l  一小儿痘将愈,小便不利,服五苓散之类,小便愈少,喘咳唾痰,此脾肺复伤也,先用补中益气汤二剂送滋肾丸,却用补中益气、五味异功二药而痊。/ n/ O3 B9 E& |0 I/ F, O

3 p8 `5 k+ l2 d5 x2 M: O% b  八正散, w) P% s5 B/ V) e/ _( e/ Q
  治下焦积热,大小便不通,或小便淋涩,脉症俱实者。0 Q1 `  N- E' w/ I% o4 \7 {
  大黄(酒炒) 车前子(炒) 瞿麦 蓄 山栀(炒) 木通(各一钱) 甘草(一钱) 滑石(煨,二钱)上每服二钱,水煎。
: }8 {2 {8 G3 T9 A7 q$ r) |- q; B% ]9 ~
  滋肾丸
4 g- t5 G' z8 p5 |% h, ?2 H3 r! e  黄柏(炒黑) 知母(炒黑,各二两) 肉桂(二钱)上为末,水糊丸。
2 h& Y; h7 z) Z3 g' m- V3 k* U6 D6 T) q# D: f9 M
  益元散
. `8 v4 m+ z6 {6 K* r# z1 p  治痘疹初起,烦躁作渴,小便不通。2 o1 [" X9 @( T' V7 `
  滑石(六钱) 甘草(一钱)每服五六分,白汤调下。* e7 A$ w1 b. `

1 n7 s# X( _6 w4 B( i# `7 S) i. N  导赤散
, R% ^$ B1 Q; x- ]  治小肠实热,生疮作渴发热,小便秘赤,或小便不利者。(方见作痒搔破)
2 _& u6 j3 E# a0 F4 r- E  柴苓汤! H: p( U# u( a+ h, @* o
  治疹泻,小便不利。(方见 症)& l8 I3 m8 n% k9 i4 @: D; s
  五苓散7 Z6 ]. _# a  i( u1 h$ K
  茯苓 猪苓 白术 泽泻(各等分) 肉桂(减半)上为末,每服四分,白汤调下。( [/ b. P$ l, g5 q2 i

) W  \! [1 W% o9 z1 D/ b  ~  黄芩清肺饮9 @  S" B* h( k' ]8 d! J
  黄芩(炒) 山栀(炒,等分)上每服二钱,水煎。
) Q' t& q) u9 ^. O/ ]7 Q
) E+ \1 ^: D2 U4 L9 f  生地黄汤/ s! ?4 u( W7 A  b
  生地黄(五钱) 杏仁(去皮尖,二钱) 麦门冬(七钱) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(二钱五分)上每服二三钱,水煎。
5 w: C9 d3 O7 j7 m) R* w( r$ S2 S% F7 k$ ]# B
  紫草木通汤9 U8 a2 M. R! f" |
  治痘疹不快,小便不利。& ~$ m* i" j+ G/ `+ ^% P/ h
  紫草 人参 木通 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)
& n1 k; d- t  n, C8 I8 C+ T  柴胡麦门冬散* [. X) T3 C  T" X- f, P
  (方见作痒抓破)$ D7 R2 Q+ P* V5 n, }) }
  犀角汤
1 W8 s: P3 C' c" @% ^  (方见顶陷心烦)
  j, J7 K; J4 A, D% x& y2 H% E  生圣散
( m8 X* g  u4 f  S$ L  (方见痘疮出迟)  ~# _4 w% K2 ]% Q  g2 U
  加味四物汤
2 n) M9 p# [! Y# C  (方见痘入目). g  ?* R+ }: I3 V1 x
  白术散
; k* W# S0 n( A0 f: N6 S' r8 ]* g0 Y  (即七味白术散)3 U& O' w8 A: J- [7 I" h( S2 z
  六味地黄丸) r% d" X8 |* B1 ~  P' q3 n8 s- f
  (二方见发热属阴阳)
) v, J' \1 C0 z" t$ O: O  卷二十. w8 }  x5 j7 l& w& Y/ o# @: j5 k4 d
  痘便血或黑屎
+ V$ A9 z5 |- o/ x7 g0 p3 H  闻人氏云:痘疮大便下血或黑粪,若睡而不醒,是为恶候,乃内热盛也,用犀角地黄汤、抱龙丸、小柴胡汤加生地黄主之。窃谓前症若寒热作渴,小柴胡加生地黄。发热体倦,用五味异功散加当归。口干作渴,用人参白术散。大凡作渴引饮发热者,属实热;作渴饮汤,手足不热者,属虚热;手足逆冷者,属虚寒。治者审之。
; I: l4 K8 l  n# V/ S7 B3 B  一小儿出痘便血,痘赤痛如锥,或疮内出血,余谓肝火炽盛,用小柴胡汤加生地黄一剂,随用犀角地黄汤,一剂而痊。' Q! S( l  B) o, _
  一小儿痘疮下血,且不起发,先君谓气血不足,用紫草快 汤加参、 、归、术,血顿止,疮顿起,用八珍汤而愈。
8 o! n+ i# a% w8 d0 x' ?9 k  一小儿痘疮下血,小便赤色,疮色如赭,发热饮冷,二便不利,先君谓心小肠实热,用八正散,后用解毒防风汤,及饮芹菜汁而痊。4 G0 g- M8 `* ]9 A" k5 ^0 |
  一小儿痘疹便血倦怠,作渴饮汤,余谓:倦怠便血,脾虚下陷也;少食作渴,津液枯涸也,用五味异功散加紫草而愈。( F; `4 D$ q  C
  一小儿便血腹胀,困倦身热,口干饮汤,四肢逆冷,先君谓脾气虚寒不能摄血,用五味异功散加丁香、干姜,二剂血止,痘贯而靥。% K! n) R( t: Y
  一小儿痘将愈而便血,面白恶寒,大便欲去而不去,余谓此元气虚而下陷也,用益气汤,不信,服凉血之剂,致吐泻腹痛而殁。. i7 \7 p" }# o8 l: c
  一小儿痘将愈,患便血,面白恶寒,手足并冷,脉沉细如无,余谓阳气虚寒,欲用人参、姜、桂。不从,翌日而死,手足青黑。惜哉!. E7 W9 i* _2 h. Q, I% v9 B
  解毒防风汤9 D, J$ M' t" b& ^3 k& g
  治痘疮,毒瓦斯炽盛便血。" Y' D+ Z$ k, j. i# q4 ~
  防风 地骨皮 黄 荆芥 白芍药(炒) 牛蒡子(各等分)上每服四钱,水煎。或为末,白汤调下。
' K5 Z: p9 F" d' K5 i2 S5 {1 o6 ^7 }% F# E; \3 O
  紫草快 汤. l0 |8 z- m; x% a3 F0 A" Z) _
  治痘疹下血,不能起发,出不快,色不红活等症。(即紫草汤,方见顶陷心烦)
  A1 n- H" r6 V2 s0 X6 p3 [  圣济犀角地黄汤
, D+ |" m- ~' h2 W7 b  治热毒内蕴,烦躁作渴,面色赤,大便黑屎,或神昏便血。(方见顶陷心烦)
' v7 n  Q, _0 J: }! M5 m  小柴胡
) b* y& z- t& n; M  治肝经有热,不能藏血而便血。(方见痘身疼)/ p  i: I- |! `9 L8 K
  五味异功散7 a& o: |' e! D
  治脾胃气虚,不能统血,而大便下血。(方见寒战切牙)
) R$ e. d6 q1 K# M  八珍汤% D! L1 E" B1 R4 y/ v( ]8 s
  治气虚不能慑血而便血。(方见顶陷灰白)
+ R, z( w1 x$ w; J8 Z1 Y% ]7 v$ l  八正散
' _# }" @& ~# y5 ^6 v/ f. E$ ?  治心小肠有热,小便赤,并大便下血。(方见痘小便不利)
+ s( c, o3 _* i7 v5 t! k: l  七味白术散" x1 t" t0 u. e# L) _+ I/ o# C) L
  (即人参白术散,方见痘发热)- s) p$ q3 V4 x. k" p% i2 U- Z( ?2 i
  卷二十: X7 \% @& ]$ l3 K: Z: K
  痘疮裂出血
7 I( `# E3 }! u/ ?3 {  闻人氏云:痘疮大便不通,小便如血,或结痈毒,身痘破裂,乃内火炽盛,失于解利,急用犀角地黄汤、小柴胡汤加生地黄,四顺饮之类治之。窃谓前症若心脾热盛,用犀角地黄汤。心肝热盛,用小柴胡汤加生地黄。若大便不通,先用四顺饮,次用犀角汤。若色赤 痛,二便不通,急用活命饮加硝、黄。若色赤 痛,恶寒发热,用活命饮加麻黄。若因乳母怒火,用加味逍遥散、加味归脾汤。% ]$ ^6 y6 Z0 }/ f1 }" P7 M
  一小儿痘根赤色,寒热作痛,此肝经有热也,先用加味小柴胡汤二剂,诸症渐退;又用加味逍遥散,三剂而贯脓,末用八珍汤而愈。( T! _2 @% j8 e+ j8 g2 V
  一男子痘根赤痛,发热作渴,服紫草饮,痘裂出血,余谓心肝二经风火相搏,先用小柴胡汤加生地黄、犀角二剂,用圣济犀角地黄汤而愈。3 ^0 J0 A& l: U5 ~
  一小儿患前症,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,先君谓肠胃实热,先用凉膈散,一剂渐愈;又用犀角地黄汤、芹菜汁而痊。
9 _$ S( ^" U" T0 D; U1 W  一小儿患此,诊乳母有郁火,用加味逍遥散、加味归脾汤而痊。同时患是痘而用杂药者,俱致不救。
6 x% @4 R" }3 t1 w- O' x, A8 p7 [" N9 [5 C
  凉膈散0 V! b0 O6 \( R. z* D2 c
  治上焦实热,烦渴面赤,咽燥喉痛,便溺赤涩,狂言谵语,睡卧不安。7 i0 K4 H6 Q6 U0 D1 T
  大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为细末,每服少许,煎竹叶蜜汤调,乳母同服。
$ g1 _9 Q& ?/ u) d9 n2 z" F5 c2 f: K% }/ B: a9 N# U3 a
  加味清胃饮! P' G9 p/ Q9 V/ P8 S: _
  (方见痘痈)4 T* V1 ]/ o* u- }2 q
  加味逍遥散
, R& w: Q4 V" |/ \- c  (方见痘潮热)
! k$ p5 [2 x; Y( @  犀角地黄汤% X8 S/ G/ D2 Z4 b
  (方见顶陷心烦)2 `9 ]" O. e, d; C3 ?
  加味小柴胡汤' U, ]3 _, F' D. @4 t8 B2 x6 C
  (即小柴胡汤加山栀、地黄,方见痘身疼)
8 y5 [! C/ k+ R# R( _  八珍汤7 U4 l7 a9 n* E+ r, F, N5 C
  (方见顶陷灰白)
7 g# y) k) x# j$ G% q% G  圣济归脾汤& E; a2 B/ Q5 C! R; ^
  (方见痘痈): r" X6 B* z2 ^$ W' W
  卷二十
; I7 K8 X3 K5 n# {1 `  痘衄血吐血6 n# W9 Z5 ]% L/ f6 i' v) }
  《痘疹方》云:若痘发之际,正宜微见,与发汗同体,然血与汗虽殊,其源其一。盖痘疹乃秽血所发,邪结肺胃,毒瓦斯自然上越也。若见此症,不可妄投以药,恐治失其宜,瘀蓄者不出而已,出者复伤,反生变症也。若作渴饮冷,手足并热,此毒瓦斯炽盛,而血上溢也,宜用圣济犀角地黄汤。若肺经热毒而鼻衄,用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血,亦用圣济犀角地黄汤,若肠胃热毒而便血亦用之。作渴饮汤,手足不热者,肝肺气虚,不能摄血而妄行也,宜用五味异功散。若出血作渴烦躁,面赤色者,血脱也,宜用当归补血汤。6 d7 n0 \  H; ?) M$ c
  一小儿出痘三四日,大便下血,日有数滴,至八日不能止,疮不能起,御医钱春林谓其脾气虚寒,用木香散二剂加丁香十一粒、人参五钱,次日痘起有脓,由是血止,二十余日而愈。1 ]- i# I$ D& g* @, h0 P1 ~: p
  一小儿痘疮红活,但不时作痒,口渴便血面赤,先君谓肠胃有热,用圣济犀角地黄汤加柴胡一剂,诸症渐退;用四君加当归、红花而愈。
. q. }3 Y4 {2 E  一小儿痘疮赤痛,烦热作渴,或便血衄血,先君用犀角地黄汤而血止,又用紫草快斑汤而痛愈。后疮痕色白,用四君、黄 、当归而痊。( z% Q' o3 P; ]
  一小儿衄血,右寸脉数,此肺金有火也,用泻白散而血止,但四肢倦怠,用益气汤而愈。! \8 U- @# x9 C+ D3 D
  一小儿痘痛赤色,吐血发热,此胃经热毒也,先用圣济犀角地黄汤,诸症渐愈,又用五味异功散而痊。1 J% G3 U& l; L( C- u3 X7 J
  一小儿痘后衄吐,面色黄白,因脾肺气虚弱,用麦门冬散而愈。后因劳,衄血发热,痘痕赤色,用四君、归、 而衄止,用五味异功散而热退。
- _0 l* J1 s  U/ A' S. l  一小儿痘后衄血,发热则痕赤,热止则痕白,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤加干姜,夕用五味异功散加当归而愈。
- g3 }' ]! f4 y6 ?/ i* @. C$ {  一小儿痘后衄血头晕,唇白恶心,此中气虚,而清阳不能上升也,用补中益气汤加蔓荆子稍愈,去蔓荆子,又数剂而痊。
. N! F! K. b, j4 k! U  一小儿痘后,非衄血即便血,痘痕赤白靡定,手指冷热无常,余谓此元气虚,而无根之火倏往忽来也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各二十余剂而愈。后因劳心复发,仍用前二药为主,佐以十全大补汤而愈。+ j* ^0 e9 G7 F$ j, j3 N
+ X" ]% d! j: k# }
  泻白散
) U5 X! O9 y# f. k( y/ }6 o  桑白皮(炒) 甘草 地骨皮上每服二三钱,水煎。
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5 {1 H. v. t* o+ x7 M7 H  U  人参竹叶汤$ V+ w8 o0 j+ F5 z6 V: ^
  治虚烦不得寐,或兼自汗。0 N9 j% [& H8 h$ p& u4 l# l; m. r
  人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏(二钱五分) 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米二撮,水煎服。
! L! P. l# w6 D, i, _  H$ L7 \& E9 M" |$ w$ r+ g3 u
  八珍汤
9 E/ Q1 _" J, Q6 g5 p1 r
$ G9 Z7 z: ^" [0 Z. M  n* \  十一味木香散
% L) e3 P) p% P4 {; C/ C" D  (二方见顶陷灰白)
6 z4 @$ r5 z. s) N& D+ p  五味异功散
9 E' a9 a( |3 {5 P: s
7 x6 H3 P2 V& _0 z* v4 }5 Q  当归补血汤
) G" R3 G+ k0 K/ p  (二方见寒战切牙); P: K3 n3 q( y5 l/ I
  紫草快 汤
  C7 H: z6 Z- q  (方见便血屎黑)( @/ c" ?( @! O0 r
  十全大补汤
0 o: V) ~! B# k% x  (方见腹胀气促): l% ?/ G8 F4 I% i0 O4 o* w
  四君子汤
2 z- g& Q4 ~8 J" o( j  (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)
0 X" q8 Q8 q7 c% g! }& I7 v  卷二十2 P, t: v5 Y0 M+ D- \+ n: z
  痘烦躁0 y& [# i1 Z+ S
  东垣云:火入于心则烦,入于肾则躁,皆心火为之。盖火旺则金烁水亏,故心肾合而为躁也,宜用栀子豆豉汤。凡痘疮盛作之时,必令心火有所导引,苟或毒瓦斯出而未尽,遂生烦躁,以生黑豆煎汤,或生犀磨汁饮之亦可。若津液不足,虚烦不得卧者,活人酸枣仁汤。此症多因脾胃气虚,或服克伐之剂所致,但当调补中气为善。% m; X+ j+ J; A' x' R" o1 s0 k0 u% L
  一小儿患此,饮冷不止,或作胀痛,余谓胃火所致,用犀角地黄汤、芹菜汁而顿愈。6 C4 P9 v1 S: ^/ ?  J: O' w
  一小儿烦躁作渴,饮冷不止,先君谓脾胃热毒,用犀角地黄汤而愈。后复作,喜饮热汤,面目赤色,用当归补血汤而痊,惟倦怠少食,用白术散而愈。
  Q6 Y8 C9 }3 C) \  一小儿贯脓之际,烦躁不宁,肝脾脉数,用圣济犀角地黄汤,一剂稍止,用八珍汤加牡丹皮而止,又二剂浆渐贯,却用内托散,倍用参、 、归、术而靥。9 ~  H7 V8 P. W( W) e
  一小儿痘将贯脓,烦躁面赤,脉数大而虚,此气血虚也,先用参 四圣散,又用当归补血汤而愈。
7 l0 A" }4 N' \  一小儿出痘烦躁作渴,面赤口干,脉洪而大,按之无力,两尺为甚,此禀肾不足,阴虚而火动也,用大剂地黄丸料加五味子,煎与恣饮,诸症顿减,乃佐以补中益气汤,二剂痘齐,乃用参 四圣散而靥。
1 Q1 F9 A" f6 ^+ v- K  一小儿出痘烦躁,作渴饮汤,面目赤色,脉数无力,两尺为甚,此禀足三阴虚也,用益气汤及地黄丸料加五味子大剂,始末服而靥。# e9 L: Q: b  {* Q! \( i' m$ N
  一男子出痘,烦躁作渴,虚症不能悉举,先君用益气汤、地黄丸料加五味子,各三十余剂,更用人参五斤煎汤代茶,饮两月余而靥;又用参、 、归、术各数斤,半载始能步履,得元气充实,且慎调摄而痊。
; |4 q7 T! Y$ K! y0 X, l) V8 @. R) ]  一小儿十五岁,痘将愈而烦躁,脉数而无力,劳则益甚,且无寐,或惊悸,余用归脾、补中二汤渐愈。后因劳仍作,或用四物、化痰之剂,前症益甚,更发热恶寒头晕而殁。
! B, [$ G; t7 D  一小儿痘愈后,烦躁面赤,脉洪大,按之如无,余谓血虚,朝用补中汤,夕用归脾汤将愈。因饮食过多,功课劳心,吐泻腹痛,头晕恶寒,反服藿香正气散,发热如炙,汗出如雨,手足并冷而殁。4 ~8 x" e; J" f, L; i

) C' T+ w5 a/ M1 o) p& Z3 W  活人酸枣仁汤
; Z& h9 F/ r3 q" e  治痘疹虚烦,惊悸不得眠。
* ?; a  S3 `: {( _4 L  酸枣仁(炒) 甘草(炙) 知母(炒) 白茯苓 麦门冬(去心) 川芎 干姜(炒。各三分)上水煎温服,儿大倍之。
; A( w2 F: f2 K9 z8 N2 k" ~3 P+ U8 q: K
  栀子豆豉汤
7 j3 s; P/ z2 }( T9 `+ z0 K3 _8 m  山栀(四个) 豆豉(半两)上水二盏,先煮栀子一盏,内豆豉煎至七分去滓,温服得快吐,即止后服。, d4 m5 W/ J0 X8 n

2 i8 U* x1 p# \9 O/ v  当归六黄汤
( [  R8 q! _& b  治血气不足,虚火内动,或烦躁,盗汗不止。
6 L, y, p; a& q& {6 e  熟地黄 当归 黄 (炒) 黄柏(以下俱炒黑) 黄芩 黄连 生地黄上每服三五钱,水煎。
; f6 p/ p3 S: P, ^# ^* u+ m( U4 }4 {. s" y' o: w/ x& i
  八珍汤9 e+ t2 |% C- R- b
  治气血俱虚,或用克伐之剂,脾胃虚损,肌肉消瘦,发热恶寒,饮食少思等症。(方见顶陷灰白)8 R! d2 R. |9 H1 o! x; y1 e
  补中益气汤6 Q  s5 q/ v* g1 A, ^# D9 v
9 z# a; Z" Z* D6 J: ^1 n$ x
  当归补血汤
% T5 x, ~* m+ l, d4 R4 S6 M! m: A  (二方见寒战切牙)
1 M" S! F5 m6 J% x4 H  六味地黄丸
" `' C  h) X/ e3 D  (方见痘发热属阴阳)
4 T4 u; G- g0 I; Q$ ?9 l6 }  圣济犀角地黄汤
: D! E; ~2 Y6 {  Y% x0 s. {  (方见顶陷心烦)- _! _" x; Y) |( I7 U' Q3 b
  内托散' i. m0 c. B9 ^
  (即托里散,方见痘痈)
4 R: O. i: c' ~2 f' \( {8 S4 n  七味白术散
. p7 O$ `5 e: o2 L  (方见痘发热属阴阳)# G3 j/ q0 {: u$ ^  E
  卷二十
# ?5 g" Z9 m8 |1 L, y0 a) Y1 c  痘腹痛
! V0 k2 q- S( l# U8 i; F8 m5 Y" G  娄全善先生云:痘腹痛多是热毒为患,当临症消息之。又云:痘出腹痛,或身痛脉洪数者,用解毒凉药加芍药、甘草。窃谓前症若痘未出而发热烦躁,或作渴饮冷,大便坚实,此热毒壅滞也,用疏利之药。若痘已出而不热躁,不饮冷,大便不实,此元气虚弱也,用白术散之类补之。若嗳腐吞酸,大便秽臭,乳食停滞也,用保和丸消之。凡腹痛作渴饮冷,手足并热者,属实热;作渴饮汤,手足并冷者,属虚寒。虚寒者,当温补脾胃;虚弱者,当调补脾胃。
3 _# i9 Y' f/ U9 h  一小儿善食作渴,腹痛便秘,痘痕赤色,先用加味四物汤而愈。后仍痛恶食,此脾胃受伤,用白术散而痊。" ?/ f$ E6 v) }1 i
  一小儿痘将靥,腹胀发热面赤,午后益甚,按其腹不痛,余谓脾虚,用五味异功散而痊。  Z1 F& [" H; f
  一小儿出痘腹痛,大便似利,寒热往来,余以为脾气虚,用白术散而痊。
; ]9 c7 b4 h  H# q7 {  \, h  一小儿出痘,腹痛作渴,饮食如常,光泽红活,此胃经实热,先用泻黄散,一剂顿安,又用白木散而痊。
" v; O$ z6 c1 @# U( l  一小儿痘后,腹痛作渴,饮冷便秘,用清凉饮末五分顿安。后腹痛吐泻发搐,用白术散加钩藤钩而愈。
9 S7 p! F$ K6 _% U. W1 b  一小儿出痘腹痛,嗳腐吞酸,此饮食停滞,先用保和丸二服,续用五味异功散而痛止,又用托里散而靥。7 A7 M7 e" w8 d0 @. |

( _7 y! C: P! n2 q  人参理中汤
& f% Y4 M! L5 F  O  i2 v  治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐少气;或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水。
$ t" ]$ r5 ~, Y  (加附子名附子理中汤)人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎。或研末,白汤调下。$ n  S5 R, q! M0 w' ^
$ J5 H% O! W. M1 K/ z& d4 R
  一味异功散& i# N, ?" d, l
  治小儿诸般钓症,角弓反张,胸膈脐凸,以透明没药为末,姜汤调下。
% y( K" a( c8 U1 o& {% O6 J# J: f" o) P) d7 `4 u& c/ O
  桔梗枳壳汤
! C, \- r$ L  [$ ]- y. j' R  治气壅痞结,腹胁疼痛。4 M' j1 d( ~! W* z
  桔梗 枳壳(炒。各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。
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' ?' Z  G3 l, V" C  七味白术散
8 O: |/ {, g2 y- a  治肚腹作痛,和胃气,生津液。若脾胃气虚,作渴饮汤,或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃气虚,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见发热属阴阳)
3 ]( H+ H+ {) c5 x% z- U  保和丸, s+ T: n0 \- g3 F( e3 m
  治饮食停滞腹痛,或恶寒发热,不可多服。6 i* g3 `# Y; d7 {- F- ~& _* Q
  神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末,粥饭丸,小豆丸。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。加白术,名大安丸。# @" g7 h4 e& ~5 c7 G1 T$ T8 S
* j! k0 @4 t# M& {. C% M
  六君子汤" v* m. [+ ~: s2 k" C
  治脾胃气虚,肚腹作痛,或吐泻不食;或肺虚痰喘,气促恶寒;或肝虚惊搐,眩晕自汗诸症,并宜服。即四君子汤,加陈皮、半夏。(方见不靥闷乱)" G( S, ?- u+ H4 b/ s; i! i4 F
  泻黄散8 g( x  I4 m' R/ f, u  O
  (方见痘泻渴)
1 w6 O7 b! T3 ^# q  五味异功散
9 b# M% @6 ^0 u  (方见寒战切牙)8 {' ~! k- R$ i2 o/ A+ m
  圣济犀角地黄汤
; [; P! |; s( z# A1 k3 B) o  (方见顶陷心烦)$ d) e. T1 J8 s  L1 B
  托里散2 g! Q$ S1 r9 ]) w7 C  x2 N' c
  (方见痘痈)
2 K( ]% y6 m$ R# R2 \8 S  四物汤. {- x2 n. b* c, G8 ~% ^- q4 V
  (方见痘疮出迟)
: [2 o& W4 w6 J9 h' l7 ^! b+ x  清凉饮
$ R( I" R$ I- s* }# ~, M9 K  (方见痘大便不通)
2 j2 N& j% T5 G+ ?  卷二十
3 E& i: g  `" ^6 K; b6 L+ O$ j  痘腰痛
9 j, K1 f2 }3 \$ M  经曰:腰者肾之腑。若痘疮而见前症者,皆因肾经虚怯,相火内燥,真阴不能胜邪,故腰作痛也。急服地黄丸,以防变黑归肾,乃克有济。大抵此痘,因禀赋肾家精气不足,故目睛多白,俗谓之折腰痘是也。若平素面白,眼白睛多,行迟语迟者,出痘必归肾经。预为调补肾气,庶免此患。
$ z6 G- ^5 k* C; {4 b+ S9 R4 A, W( q  一小儿十三岁,眼睛多白,或时面赤,常患颈痛,尺脉洪数,先君谓禀肾气虚,用地黄丸料,煎服而愈。至十五岁出痘,先君云须多服前药,仍用地黄丸、益气汤,更加倦怠,乃以地黄丸大剂,煎与恣饮,又用大剂八珍汤,痘渐出,如式,恪服前药,至期岁,二药计十七斤余而愈。先君每见婴儿白睛多,面色白,或色赤,令其预补脾肾,以防出痘,但信者少耳。7 M1 m1 v% @) S7 U/ G2 I& s
  一小儿出痘腰痛,足热发渴。此禀肾虚火动也,先君用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,诸症渐退,佐以大剂八珍加紫草、糯米数剂,脓渐贯,仍以前药而结痂,用八珍汤而靥。
, V/ o$ {: S4 a  一小儿出痘将愈,因停食泄泻,作渴腰痛,此脾肾虚弱也,先君用加减八味丸料,及五味异功散,渴泻顿止;又与六味丸料及八珍汤而靥。% x* x4 d/ E7 y4 P( Y" p
  一小儿出痘,愈后腰足作痛,此禀足三阴虚也,用六味丸料煎服,及补中益气汤而愈。后又伤食,作泻腰痛,用四神丸、六味丸而愈。
: Y/ X; M/ A3 z1 w- D) R+ f1 l1 ^" G$ d  一小儿面色常白,目睛多白,时常腰痛,两足时热,冬不衣绵,年九岁,先君谓禀肾虚,令每日服地黄丸,至十岁,出痘腰痛,发渴面赤饮冷,用地黄丸,每剂加肉桂半钱,煎与恣饮,数剂之后,热渴顿止,腰痛顿愈,却去肉桂,仍与服之,至五十余剂而靥。
. i8 w# e3 T! c0 H& x& o  一小儿痘愈后,腰痛口渴,两足生疮,饮水不绝,此禀足三阴虚,先君用地黄丸、益气汤。至毕姻后,不慎起居,复患瘰 ,以致不起。
9 j0 _" _! Y% @# U  l  一小儿面素白,发热作渴,或面生疮,先君谓肾虚,用加味地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘腰痛,仍用前药而痊。8 d; M, @4 H" R- a' p
  次年毕姻,患肾 而卒。
3 n( i$ t: q) R& Z$ G
: e: `" T; c, A  加味地黄丸
4 G# W$ E4 h- U7 O( E9 Y
: w& k' T6 g9 b. O2 t  熟地黄" i( w0 X1 `5 F
  (酒浸蒸丸晒干,八两,酒杵杵膏)山茱萸肉 干山药 五味子(炒,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮 鹿茸(炙。各三两) 肉桂(浓者去皮取肉,一两,发热者以此加之,引虚火归肾经而热自止也)上各另为末,入地黄和匀,量入米糊丸服,煎服更好。
* v, q& `+ F& c8 x+ W9 `
$ u: n0 i6 B( W5 W) @  六味地黄丸
# w% U/ ~# x. }  ]6 U9 F7 p- s" y1 S  x1 n6 D+ }
  五味异功散, \! W( o1 V4 @( T+ m) B
# Q2 J6 F/ e- B: N& i: g% U7 ]
  补中益气汤
9 p* O0 }+ m6 G- ~% x
  D# B# l2 n6 p1 T. M+ I# v  八珍汤
% C( Y4 E& \- Y+ P  ^5 k% y6 z  (方见顶陷灰白)
1 {. B' y5 ?+ l2 ^  二神丸# h. ^( ]3 ~. C0 [" Q; H( m# }
! ]- k8 R9 K5 H2 r
  四神丸1 L; {4 f2 H/ o5 ]+ s5 U( C4 v  {
  (二方见痘作泻)7 o; }  z! M% p/ k8 r+ l
  八味丸! w5 W: q$ D6 K9 C/ ^$ G
  (即六味丸加附子、肉桂,各一两,方见痘作渴)
1 m+ d7 [, B1 @4 S3 k& K. K  卷二十
7 H# K  ~! q( h8 W  痘面青4 ?; \6 W. M( E- W; }' R
  闻人氏云:痘疹属火症,其面色赤者为顺,甚者为热。若肝木克制脾土,致面色青者,是为逆也。急用四君、升麻、柴胡,调补脾胃,色正才治。窃谓前症若伤食而呕吐搐搦,脾气受伤而泻利搐搦,或厥逆,皆慢脾风之渐也,用人参理中汤加柴胡、钩藤钩治之。或有少误,多致不起。若有痘毒,内外郁蒸发出,遇风寒相搏,凝滞于肌肉,遍身皮肤青色者,用透肌散。胃伤则生风呕吐,脾伤则生风厥逆,用五味异功散加天麻。若疮密热盛,便秘饮冷面赤者,用犀角解毒散。贯浆之后,发热烦躁,作渴面赤者,用当归补血汤。足热腰痛,目睛赤者,地黄丸。皆要法也。
9 M! x3 ^$ w* W- n4 A: x" |% j5 \  一小儿痘疮红活起发,因饮食过多,吐泻腰痛,唇面青色,手足并冷,此脾胃虚寒而受克也,先君用六君、姜、桂一剂,前病不退,痘色欠赤,再剂加附子二分,诸症顿退,翌日,用参 四圣散,二剂将愈;更用八珍汤内参、 各五钱,四剂而靥。7 o& y: E; z/ S% X
  一小儿出痘,饮冷过多,腹痛面青,手足并冷,此寒邪伤脾而虚寒也,用附子理中汤,一剂而痛止,用人参一两、姜一钱,二剂而脓贯;又用人参煎汤代茶与饮,月余而靥。
: }4 a. I5 i" D, f) |$ B; i  一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾气虚寒也,先用五味异功散加木香、肉桂;又用内托散、参 四圣散,贯脓痂靥。7 Y9 _/ O( a- S0 }3 ~9 s
  一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾土虚寒也,先服益黄散末三钱,再用六君、木香而安。又伤食,作泻面青,用五味异功散而痊。
  r+ e/ V. Z- s( l; {  一小儿出痘,面色青,手足冷,此寒水侮土,非十二味异功散不能救,不信,乃服疏通之药,殁而遍身皆青,悔无及矣。2 P, v" `1 a+ Q# E7 x. t

/ h% }8 x: W- [2 w9 G2 B+ k- g  六君子汤
  A/ Y! x! w: W, c% O8 ]3 |
3 [2 J$ A+ H; d) c  四君子汤
$ L) g3 P: ?; x# ~  (二方见不靥闷乱)
; d& \- v  W" d/ }. @- D  人参理中汤
& x, z) |1 r- |6 t+ `  (加附子,名附子理中汤,方见痘腹痛)! ?/ M3 @( [5 o8 s+ w% m6 P6 ?
  五味异功散# \2 Y3 ?9 @( M
. I, v4 ~5 n/ l3 S+ z
  当归补血汤, u& I/ |) ^, M" g8 ]
  (二方见寒战切牙)
% X+ X1 j0 B3 {$ N6 v- h6 T9 h  内托散
* Z' }0 B* e% R/ g5 D7 L  (即托里散,方见痘痈)
3 n, o. k" I  U. F% |( o6 d  十二味异功散
2 B: a, |! Q. H: Q) H  (方见顶陷灰白)
+ I( W- p; Z; m& K: C  参 四圣散6 k+ r6 q2 |6 g* K0 ?
  (方见腹胀气促)
, u5 G1 N+ R9 S* _$ E+ Q; c9 V) C  六味地黄丸
# Z! X6 G" }, J  (方见发热属阴阳)+ i' _& e7 M) p7 z. t
  犀角地黄汤# l! X, I, l$ t, o; W* ~; G) l
  (方见顶陷心烦)" E6 X  T- w9 N5 v4 \( h
  卷二十
. X7 J; n* L# {, w( V3 ]1 W  痘痕赤白
8 k3 l" y! [: j" }- m5 V  痘痕赤白,各有所因,治法亦异。凡痕赤而作痒,血虚而有热也,用五味、牡丹皮。赤而作痛,余热也,用四君、连翘、金银花。若发热而大便调和者,脾胃虚热也,用五味异功散。若发热而大便秘结者,肠胃内热也,用圣济犀角地黄汤。若母有肝火,用加味逍遥散。若母有郁怒,用加味归脾汤,佐以加味逍遥散治之。痕白者多属气虚而血衰也,宜固元气为本。痒而作渴者,气血俱虚也,十全大补汤之类。乳食减少,四肢倦怠者,中气虚也,五味异功散之类。气虚发热者,补中益气汤之类。血虚发热者,当归补血汤之类,须参兼变之症治之。此症若服药而渐红活者,可治;色不转者,不治,虽经年后,多患泻利而死。若妄投攻伐,祸在反掌。
0 \: Z5 O* p, K6 J  一小儿痘疮,如期而愈,痕赤如赭,余谓此乳母有热也,诊之果有肝脾郁火,先用加味逍遥散四剂,与母服之,子各饮少许,而并愈。
7 W9 ^1 _4 w  h/ K. @8 v. \. H  一小儿痘痕色赤作痛,热渴喜冷,大便不利,先用前胡枳壳散,便利渴止,再用圣济犀角地黄汤而安,又用芹菜汁而靥。: {, z1 o9 w: ~/ j4 |, L* D" `/ V
  一小儿痘痕色赤,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,此上焦实热也,先君用泻黄散,一剂顿愈;又用圣济犀角地黄汤及芹菜汁而痊。7 N6 k) z8 w; `# g* R$ i0 o7 u
  一小儿痘愈而痕赤作痛,内热作渴,二便不利,先君谓胃经热毒,用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊。! f5 U* v+ l5 t6 Z( z5 b: D5 z, n7 _
  一小儿痘痕色白,时痛时痒,作渴饮汤,大便稀溏,此脾胃虚热也,用五味异功散加当归、黄 而瘥。
1 M! d6 _, L0 U. F  _1 O  一小儿十六岁,痘痕白,用独参汤数斤,色渐如旧,又用地黄丸、大补汤而安。
7 x5 C# M  S9 X5 s! ?- V) S$ E  一小儿痘后,因母怒痕赤,时或作痛,先用加味小柴胡汤、加味逍遥散,治其母而愈。
- K, Q) ~5 G# ]" g) z1 o! R  一小儿因乳母食膏粱之味,痘痕色赤,用清胃散治其母,而儿自愈。2 V9 u& Y4 t3 t4 V- F4 Y' t
  一小儿痘痕色白,作痒发热,大便不实,诸药不应,余用五味异功散,每剂用人参一两,四剂之后,其热稍退,仍用前药,兼服四神丸而愈。
6 Q/ n6 v# R! N- G. g4 [/ R  一小儿痘痕白色,时或作痒,先君谓气血俱虚,不信,反服解毒之药,后变慢脾风而殁。2 p7 m: Y  N# [8 v% i5 r
  一男子患此,色白作痒,搔破脓水淋漓,恶寒体倦,余谓脾肺气虚,不信,反祛风败毒,果发搐而死。% E  X1 F# f. E) {4 a$ s
  一小儿患此,恶寒发热,或痒或痛,或白或赤,余谓气血俱虚,不悟,反降火祛风,发痉而死。* u9 f" l7 j) S# K6 r* o* P
  一小儿痘痕色白,服克伐之剂,致泻不止,余谓此脾气下陷也,不信,果殁,遍身如白敷粉,信气虚矣。, U0 K! Y3 c9 h& @* [

5 e# I; i# r- P2 u  葛花解醒汤
' R( ?% R- e% {  治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。" }$ s- J& G" f; h$ `, m
  白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术(炒) 泽泻 神曲(炒黄。各一钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香(各五分) 青皮(三分)上为末,每二钱,白汤调服。2 K9 _( k' V: b2 X' y3 U& v
. z+ z" |: j/ Q! k
  四顺清凉饮/ D/ o& {; E2 D
  治血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢惊掣,或头面生疮,目赤咽痛,痘疹余毒。(方见大便不通)
: k+ w! P/ u* r% D# N' ^! e  四君子汤
# z; C3 i5 _7 l1 b. t5 ~  (方见不靥闷乱)$ c1 z# X# l- m( p* S, w$ u
  前胡枳壳汤' d& t$ a$ h; a  |2 y2 j' L3 t
  (方见痘涕唾)
4 r$ y% W1 t1 d4 d  加味逍遥散
2 ~1 e' Z6 ?8 ^9 F! e8 g  (方见痘潮热): H, [" b* l4 D# o
  泻黄散+ C! J0 E. G$ r
  (方见痘渴泻)
8 a" i; X; T6 h# g2 L  e  独参汤
" d" b; `" j: W+ ~1 u# r# Q  (方见腹胀气促)
3 v; d; a1 H& ^8 J  六味地黄丸4 U* g; d$ b2 E
  (方见发热属阴阳)
$ W" k; A! p5 }: s+ k; B  十全大补汤& v. Q0 {; j$ h/ C7 N' M9 A1 z
  (方见腹胀气促)
" ~, L: b2 }" t7 d" K" r  五味异功散
8 t* Y' |) o' i) c2 z1 P+ p4 Y  (方见寒战切牙)
4 `3 ?$ ]+ j4 Y  G% ]' _2 }  四物汤
7 h7 J5 d% B% s' M& C! z  (方见痘出迟)3 \6 H- F% H1 B& k2 v( t( C
  圣济归脾汤
8 }& W' Q1 _. l# M  (方见痘痈)
% K+ n0 p9 s8 g5 [  犀角地黄汤
7 |5 G- C# `8 t* J  (即圣济犀角地黄汤,方见顶陷心烦)" o+ W, _1 z0 l
  清胃散
" B$ b# U. b7 T0 M  (方见痘痈)
7 N* P) T% Y3 }+ U! a; J  卷二十* q; x" ]' w# g" ?3 p9 M8 ?
  痘喑
1 P# ?; z# t" t" z3 y* D  王海藏先生云:痘疹初出后,声音洪亮,形病而气不病也。痘疹未发,声音不出,形不病而气病也。疮疹既发,声音不出,形气俱病也,宜用八风汤,或凉膈散去硝黄主之。窃谓前症若心火上炎,形烁肺金者,宜用人参平肺散。若津液不足,虚火熏蒸者,宜用六味地黄丸。凡小儿面素白善哭,足热腰痛,或解颅面白,黑睛淡者,出肾虚,痘面青善怒,或两头赤者,出肝脾虚也。盖邪之所凑,其气必虚,当预为调补。若在乳下,尤当补其母,及慎饮食起居为善。此余之亲验者也。
7 u8 g; k% W( V* }2 p* J8 p  一小儿仲冬出痘,呻吟烦躁, 痛作渴,音哑便实。先君谓心肺实热之症,令急与水饮之,遂恣啜始定,大便稍和,更食梨子数枚得生。夫梨者利也,能令人作渴,今食之而安,乃内有实热而应用也。
4 e) \% X. Y+ D' I( l  一小儿痘愈,而声喑面赤,五心发热,小便赤少,先君谓肾经虚热,用地黄汤、益气汤而愈。其时患是症者,用清热解毒之药,俱致不起。
; l" x: t% f4 g8 }  一小儿痘愈而声喑面白,两睛多白,两足发热,作泻饮汤,脉浮数,左尺更数而无力,余谓禀肾经阴虚,朝用益气汤,夕用地黄丸加五味子,两月余声渐出,又服两月余而效。; h1 F3 K% j" ~2 q
  一小儿出痘声喑,脉息如前,余用前药治之,声渐复清。又饮食过多,泄泻复喑,朝用益气汤,夕用异功散、地黄丸,声始如旧。* I  y9 ]; r# J! s/ O1 m1 K8 S4 k7 M
  一小儿痘后,声喑半载,以为废人,余询之,但云头晕,其声即喑,脉浮而缓,按之不及一寸,此中气虚不能上接清阳之气耳,用补中益气汤、地黄丸俱加五味子,不半载,声音渐复。
  ~# }9 T8 G7 o& c  一男子痘后患喑,恶寒体倦,劳则头晕,余谓元气虚而不能上升,不信,乃服清痰降火之药而殁。! k9 ~# _9 x4 K' n4 E' K
  一小儿十四岁,痘后劳而喉喑头晕,脉洪数而无力,恶寒发热,大便欲去而不去,余谓元气下陷也,宜用益气汤,不悟,乃杂用疏导之药,泄泻不止而殁。
! w$ J. \4 Y" A; T6 E0 u4 m
; S  Z; C) c( ?! ?, `& B  八风散
- k% h7 p. {1 }" T$ f2 p  I  (即八风汤)藿香(半两,去土) 白芷(一两) 前胡(去芦,一两) 黄 (二两) 甘草(炙,二两) 人参(二两) 羌活(二两) 防风(三两)上为末,每服入薄荷少许,煎汤调服。6 \1 U1 A/ X8 D; A

5 @4 Y7 r5 F; }( o8 A6 g3 r: X  凉膈散( ^9 r! e9 b. W- o7 S! e
  (方见痘疮 裂)/ N6 \) g  j! X  v0 p
  人参平肺散' {- I& }9 Q3 L1 \# k8 b5 l. m) k- J
  治心火克肺金而声喑。(方见顶陷心烦)
" U8 H* K' P; H4 X- E7 ?7 D& v. b  六味地黄丸
) W. |: E) o6 ~% ]' _" S  治肾虚声喑。(方见发热属阴阳)
4 {; T. \4 i8 m) y% R2 a& {  N% ^( i: y; u  补中益气汤
0 N! k; t, R+ s, x2 V  治中气不足,不能上接清阳之气而喑。0 h/ G9 Z5 A4 h; F

2 G; n1 S. B+ X- Q5 G  五味异功散% A  P$ a9 i/ W0 M
  (二方见寒战切牙), M6 F8 U: D% g( i: ~
  卷二十, L# Q  ^7 m* e$ |( X
  痘疮痛
2 L) h4 J: p' I9 v5 |7 w/ Y5 w  王海藏先生云:痘疮出而烦痛,用木香五物主之,更用芒硝为末,以猪胆汁调敷之。若身后痛,属膀胱经也,用羌活荆芥甘草汤。身前痛,属肺金也,用升麻葛根紫草汤。身侧痛,属胆经也,用连翘防风汤。四肢痛,属胃经也,用防风芍药甘草汤,以急止之。盖恐叫号伤气,忍痛伤血,而变症也。若热毒盛者,用东垣消毒散,或仙方活命饮。食鸡鱼葡萄酒物者,用东垣清胃散、生犀汁。若发热饮冷,大便调和,用四物、连翘、牡丹皮。若发热饮冷,大便秘结,脾胃实热也,用清凉饮。若发热作渴饮汤者,脾胃虚热也,用七味白术散。大凡痘切不可食毒物,恐作痛致伤元气,轻者反重,重者难治,大人亦然。# [9 e# a; p' g+ {3 Q, ~8 K
  一小儿痘疮作痛,色赤饮冷,此热毒炽盛也,用活命饮末二服痛止,用东垣消毒散一服,诸症悉退而瘥。若非此药,必作疔毒之类。
, r+ B: P2 D8 l# R% C+ M+ h- l8 U  一小儿痘 痛出血,诊其母有肝火,用小柴胡汤加山栀、生地,母子服之顿愈,又用加味逍遥散而痊。! E- b3 l' j5 k3 V
  一小儿痘痛不止,色淡欲陷,此痛伤元气也,先用仙方活命饮一剂而痛止,用八珍汤而靥。! h7 A# D1 ~, O+ r) v  y& x  @7 n
  一妇人时疫将愈,出痘发热,体倦痛甚,昏愦饮汤,脉洪数,按之如丝,用十全大补汤,调朱砂末一钱,二剂其痛顿止,食进体健,仍用前汤十余剂而愈。- L" L% E  {) u/ `1 L0 z3 N8 u
  一男子痘疮痛甚,先用仙方活命饮一剂,其痛顿止,又用东垣消毒散一剂,精神如常而靥。1 Y+ P8 D* }3 u" A# m) }
  一小儿痘疮痛甚,脉有力,此邪气实也,用活命饮末二钱,痛止起发。又用东垣消毒散而靥。
% O1 i1 O6 g9 ~. w9 N0 x% j  一小儿痘赤痛,用活命饮末二钱痛止,用当归、黄 、金银花将愈,用四君、当归、芍药而靥。/ P3 l4 h1 ~/ b$ N) U9 |
  一小儿痘赤痛,发热饮冷,大便不通,脉洪数而有力,用活命饮加大黄一服,痛亦顿减,更用东垣消毒散一服,如期而愈。# `4 D3 j5 ~/ g$ b8 L! g7 l3 J. |
  一小儿痘疮红活 痛,作渴饮冷,手足并热,余谓此痘属形病俱实,非清热解毒不能杀其势,当用活命饮、化 汤。
) ~; L% R% }# A- z" P  不信,另服鼠粘子汤,痘 胀大,其色如赭,先用前药二剂,肿痛悉止,乃用鼠粘子汤而愈。
7 h4 r( Z) |6 [6 \- H  一小儿痘疮 痛,服鼠粘子汤之类,患痘疔三枚甚苦,用隔蒜灸,服活命饮,痛止贯脓;又用东垣消毒散而靥。8 b0 Q% E0 d7 c4 V( l+ C
  一小儿遍身发热,两足犹甚,作渴饮汤,脉洪数而无力,此禀肾经虚热也,用地黄丸料加当归、黄 ,大剂煎与恣次,三日服数剂,热渴全止,又数剂而愈。: h& z* ~- ?2 M
  一小儿痘疮热痛,服败毒药,四肢患痘痈,寒热发渴,余谓当补元气,不信果殁。& e5 N% ?$ I/ ]1 J( H

9 D3 Y: f; U$ W* \  木香五物汤
4 ~% M$ r7 _  f6 [2 ~  治出痘烦痛青木香(四两) 丁香(一两) 熏陆香 白矾(各一两) 麝香(一钱)上每服五钱,水煎。热盛加犀角一两。施银台常用此方,其效如神。" t7 Q) y. P5 o
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  鼠粘子汤
  m$ |/ N# U; J6 g  治痘疮欲出未透,皮肤发热,眼赤心烦,咽痛不利等症。(减地骨皮、防风,名消毒散)鼠粘子(四钱炒,杵) 荆芥(二钱) 防风(五分) 地骨皮(一钱)上为末,每服一二钱,白汤调下。
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  仙方活命饮
* s7 b' ?  T. `* j  治痘疮 痛,热盛者服之顿衰,势弱者服之顿愈,真圣药也。
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  东垣清胃散
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  托里消毒散# T  d+ i6 B6 |; `3 h
  (三方见痘痈)3 b0 ]7 n3 i$ P8 c! {" [+ d  x
  射干鼠粘子汤
$ A5 u( }; M0 ~" J  (方见痘咽痛)/ ~* v: T" E5 H$ E" w- J$ q
  东垣消毒散7 h1 i4 T/ n$ \" ?) p
  (方见夹疹痘,一名救苦汤), [  C( A8 ~  B
  羌活荆芥甘草汤
3 H2 p6 o; e5 w  (即此三味等分)3 c: X: Y. g- s( r$ K
  柴胡山栀连翘防风汤
/ N; M* n0 r  L. N  (即此四味等分)
. `/ c7 H% _3 A3 W; L0 o$ b  连翘防风汤
. t2 B* u: Q, T* A) i  H  (方见痘疔)5 k0 ^: o1 `# Z( L! N" Y, F! B, b
  防风芍药甘草汤
5 \, C. S6 t# \. ^! t7 [& W  (即此二味等分)
% T; x5 N$ h! a  t& S  化 汤3 B) b' p) R" ~( K
  (方见水痘麻痘)
+ B! ]5 u, h0 D% E  清凉饮
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: w5 A& r: z& f3 D' s2 N  消毒散
' b9 p# u& v- p* ^  (二方见大便不通)
! D  `4 I! W! S  四圣散+ a6 e, y8 i' i, Q4 |) c& R
  (方见痘出不快)
! K/ E  v' z9 g% c  犀角消毒饮
, ?. w2 B% ~8 R+ X2 k6 a' x; _9 p& K: I' u" _
  隔蒜灸法
, g$ @! v: K1 m  (二方见痘疔)
4 h/ A3 a9 k* q% M+ P2 \4 O  卷二十
& ?/ X1 B- p) j. ^/ o" P  痘身疼
- u2 n) V& g4 j. u# }  经云:痒则为虚,痛则为实。内快外痛为外实内虚,外快内痛为内实外虚。今痘疮身痛者,是肤浓理密,或外寒相搏,或热毒内作,或血虚不能荣养。若热毒而血瘀者,先用活命饮,次用东垣消毒散。血虚而瘀者,用四物汤之类,遍身啮而色黑者,毒瓦斯壅滞而血凝也,乃是危症。若二便秘结,喘急烦躁,用栀子仁汤,或猪尾膏、血调片脑,治之自利。不食者不治。% v! }' O( x/ B$ |
  一小儿痘未发,遍身作痛,余谓热毒势盛,先用仙方活命饮一剂,痛缓痘出,用东垣消毒散一剂,末用四圣散而靥。' y' ?* z# u; W% D1 m+ j
  一小儿痘未出透,遍身作痛,此热毒郁滞,而未尽发于外也,先用活命饮,一剂而痛愈,用参 四圣散而结靥。
5 V' H6 I/ b1 O& ^$ @; Z! @" s; P& ]  一小儿痘疮,遍身作痛,用东垣消毒散而痛愈,用紫草快 汤而脓贯,用托里散而愈。2 {# Y) S' v+ B% ]4 q
  一小儿痘痈,肢体作痛,发热恶寒,此气虚而寒邪客于表也,用人参羌活散而表解,用参 四圣散而起发,用参内托散而脓溃。
8 H" J1 Y' a3 B3 `. M& Z% q( J  一妊妇发热作渴,遍身疼痛,用活命饮,二剂诸症稍愈,形气甚倦,用紫草木香散,痘出少许,用白术散,贯脓而愈。: ?  n$ U8 A5 Z# H
  一男子出痘,根窠赤痛,发热作渴,痘裂出血,肝火炽也,用小柴胡汤加生地、犀角,诸症顿减,又用圣济犀角地黄汤而结痂。1 V& r% r8 B  O( H, r  [
) {6 P) D8 _% T4 g& L% Q$ g1 {
  黄 六一汤& N3 _0 U+ q" u- [3 A
  治痘疮,气虚作渴。愈后作渴,尤宜服之。1 w, N) h6 ^1 \3 d  v1 q7 u
  黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)水煎服。- ^, c; {& }* m/ Z
- t! A  t7 b( x; a: z* i6 h. H
  参 四圣散
  X, Y: ~# t& o# L' c% s& L: s% }# ?1 G* ]- B
  参 内托散
! o7 |% t7 m0 o# `" ], D5 p. p+ J" ^  治痘疮疼痛,或里虚发痒,或不溃脓,或为倒靥等症。(二方见寒战切牙)7 {+ M9 Z# W8 ]  Z* C4 I) g
  小柴胡汤
1 c$ H3 q0 B7 }6 v3 p  (加牡丹皮、生地黄,即加味小柴胡汤) 治发热恶风身痛;或四肢劲强,寒热往来。(方见 症)
; j3 i1 u$ a# z6 t2 \  紫草 汤3 \8 t+ B. y3 T. K
  (方见便出血或黑屎)
" }' g) {7 q. R! z4 t, z  七味白术散
3 O! T! M0 ~0 v/ u' `% [" ?' o3 w& C  (方见发热属阴阳)' l% C( U' q% L: }9 {
  四物汤$ A' ^- C& N0 O# y3 n; Y4 R
  (方见痘出迟)
4 q/ a% e" c  ~$ K! G& j  八珍汤
- q# o* O4 o- m) z. s+ g7 j
3 p  s/ L. B8 f  p) {  圣济犀角地黄汤$ v" @! Y# D4 w/ H
  (二方见顶陷心烦)$ e8 R3 g" X  ]) }' ~- G
  仙方活命饮& P. j0 A1 D% ^# u) ]

" u0 q: |3 _" {' w7 x4 D  托里散1 R: F% L) M. N7 J; ^; J
4 s$ H8 \" k- ~1 Q1 i
  东垣消毒散: `; U$ D& t  Q
  (三方见夹疹痘)8 v" r# [3 r9 k1 L! n
  五苓散0 @5 w/ f( [- M) ~8 g. ~
  (方见小便不利), P% a$ N6 J7 y( a# C
  制附子法- _6 V7 _2 B8 }2 C5 E9 p" B
  将附子重一两三四钱,有莲花瓣,头圆底平者,先备童便五六碗,将附子放在灶上热处,或炭火烘炙,乘热投童便中,浸五七日,候润透,揭去皮,切四块,用粗纸裹数层,埋灰火中煨,候热取出切片,如有白星,瓦上炙至无星为度。如急用切大片用热瓦炙熟亦可。
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