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保婴撮要 明 薛铠
4 V3 b) d+ K. P' @ 序7 d. r7 A( K# ~& i7 B2 E1 B: {
余一日过薛立斋先生,见先生蓬头执卷, 绎寻思,恍然如经生下帷之状。先生以余至,乃入户理衣冠。余缔观几案中,皆残编断简,皮壳脱落,及取一卷阅之,其点窜注释,较之经生下帷者倍之矣。余曰:先生苦心哉!先生曰:医之道不明,世之患夭扎者,将何所控诉为也?而婴儿为甚,夫婴儿不能言也。传曰:如保赤子,心诚求之。虽不中不远矣。夫中其欲非难也,尤须心诚求之,而况于疾痛痒 ,变幻百出者邪!今之医者,率执数方以求试,及其不效,则曰命也。夫按方以求病,非因病以处方,此与刻舟、胶柱者何异焉?顾卒委之命,悲夫!先生又曰:真精合而人生焉。是人之一身固五行之躯壳也,五行之中,土能生物,是人之身亦借脾土以生,兹盖主本之论云。今婴儿虽未能言,然声音之所悲号,形气之所宣扬,意欲之所指向,机未尝不可见也。虚之、实之、扶之、抑之,古人之成法俱在,或晦而难辨,或杂而不分,宜乎学医者之望洋矣。余曰:愿先生纂而约之,余将刻以传焉。先生唯唯。余又曰:频年以来,倭夷弗靖,丘墟村落之民,耕织之所根据者,十亡二三也。先生幸用心校之,倘是书的然可传,则今日之所生全者,即不必皆俊秀,固亦云汉之遗黎,桑榆之耕织也。先生有余仁矣。书成于丙辰年正月。余不佞,为之识其篇端。立斋先生名己,官太医院院使,盖三吴世家云。, _ M/ g* M0 I! v( }# q
9 ~6 s- O; e9 U+ E3 R5 m( S2 [ 嘉靖丙辰岁春正月吉日- T8 f; S" P: U' K* ~+ Y- x
6 R3 d9 T/ o2 O: I3 |! Q- v 赐进士第中宪大夫知苏州府事前工科给事中闽林懋举书
8 I! Y: e1 m& Q* b+ J" t, X/ K% r' R, `# y% I) N4 r
卷一
' [1 A1 f+ \* c* i 初诞法
( d# n2 f3 Q8 R) j 小儿在胎,禀阴阳五行之气,以生脏腑百骸,借胎液以滋养,受气既足,自然生育。分娩之时,口含血块,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,遇天行时气久热,或饮食停滞,或外感风寒,惊风发热等因发为疮疹。须急于未啼时,用软帛裹指,挖去其血,用黄连、豆豉、朱、蜜、甘草解之,后虽出痘亦轻矣。有咽入实时腹胀、呕吐、短气、不乳者,用茯苓丸治之。但黄连性寒,若禀母气膏粱积热者,宜服;若滋味淡薄,胎气元弱者,又不宜用。其朱砂固能解毒,恐金石镇坠,不若只以牛黄分许,蜜调与吮为佳。世多用犀角解毒丸,其胎气虚寒虚弱者,反伤脾胃生气,甚致不育。又有婴儿因其难产,或冒风寒而垂危者,切不可便断脐带,急烘绵絮包抱怀中,急以胎衣置火中煨烧,更用大纸捻于脐带上,往来燎之,使暖气入腹,须臾气复自苏。尤戒沐浴,恐腠理不密,元气发泄,而外邪乘之也。9 W# N: R/ s) m" e
1 Y9 N1 G, ?( s$ j* E( r3 L& A 黄连法
/ ~* _) I9 r5 R$ Y1 d5 P 临月用黄连细切为末,绵裹百沸,汤拭口。, W3 E' ], R$ z1 w
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甘草法- j! N( S& K- f# n* R v
预以甘草细切少许,临产时,以绵裹沸汤泡盏内覆温,收生之际,以软棉裹指,蘸甘草汁拭其口。次用黄连法、朱蜜法。9 o6 S$ |. h, n6 I
0 s1 o4 z- f( ~1 H+ @1 m 朱蜜法
5 J6 ?" ~- Y; u% |* V, g* R l. J 用黄连细切,沸汤泡良久,滤净拭儿口中,吐去恶汁;更与朱砂一大豆许,细研以蜜一蚬壳抹于儿口。服之非独镇心定魄安神解毒,更能益肝胆除烦热辟邪气也。- E5 R% r K% M
又牛黄法与朱蜜同,少加牛黄,能益肝胆,除热定精神,止惊邪,辟邪气,除小儿百病。& f/ u8 k# K0 k- c
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茯苓丸
( q; P6 {# k) R 赤茯苓 黄连(胎冷用芍药) 枳壳(炒。各等分)上为末炼蜜丸,如桐子大。每服一丸,乳汁化下。
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卷一7 o, q% j7 F5 R7 B* m/ r( |
护养法
# e) t! k- u8 x* b( x' [* [! } 巢氏云:小儿初生,肌肤未实,宜用旧絮护其背,不可太暖。更宜数见风日,则血气刚强,肌肉致密。若藏于重帏密室,或浓衣过暖,则筋骨软脆,不任风寒,多易致病。衣服当随寒热加减,但令背暖为佳。亦勿令出汗,恐表虚风邪易伤;乳哺亦不宜过饱,若宿滞不化,用消乳丸治之。陈氏所谓:忍三分寒,吃七分饱,频揉肚,少洗澡,要肚暖头凉心胸凉。皆至论也。须令乳母预慎七情六淫,浓味炙 ,则乳汁清宁,儿不致疾。否则阴阳偏胜,血气沸腾,乳汁败坏,必生诸症。若屡用药饵,则脏腑阴损,多致败症,可不慎欤!大抵保婴之法,未病则调治乳母,既病则审治婴儿,亦必兼治其母为善。: t; G6 v1 i1 [- g
' v0 P4 \) O* X" O* n 消乳丸
; v6 c. o- H' b5 i) s5 T m7 Z& W 缩砂仁 陈皮 京三棱(煨) 蓬术(煨) 神曲 麦芽(各半两) 香附子(炒,一两)以上为末,面糊丸麻子大。每服二三丸,白汤下。
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卷一
3 _$ |( A' D3 H' G6 y2 u 噤风撮口脐风
% \ l9 n% _* o. a: B( a 小儿初生噤风者,因胎中受热,毒流心脾,生下复为风邪所搏,致眼闭口噤,啼声不出,舌上如粟,口吐白沫。在百日内见撮口者,因胎热兼风,自脐入于心脾,致面目黄赤,气息喘急,啼声不出,舌强唇青,聚口撮面,腹胀青筋,吊肠牵痛,吐白沫者不救,法当疏利。脐风者,因断脐之后,为水湿风邪入于心脾,致腹胀脐肿,四肢柔直,啼不吮乳,甚者发搐,先用龙胆汤、天麻丸之类,以去痰涎;后用益脾散之类,补脾胃。若脐边青黑,手拳口噤,是为内搐,不治。受病之源,皆因乳母,七情气郁浓味积热所致。若爪甲黑,伸引努力脐突者,用大连翘饮子之类。又断脐不盈尺多患此者,以旧绵烧灰掺之,齿龈有泡如粟,以帛裹指蘸温水擦破,口即开。不用药,七日内患者,百无一生。古人治法,大率如此。又田氏治噤风,用天南星末一钱,片脑少许,以指蘸姜汁擦龈立开。丹溪用赤足蜈蚣去足炙为末,以猪乳调五分,徐徐灌之;或用牛黄以竹沥调服一字,随以猪乳滴于口中。《圣惠方》用郁金、藜芦、瓜蒂为末,水调搐鼻中。钱氏云:撮口因浴后拭脐,风邪所入而作,用益黄散补之。& N. c* r1 `# n+ u' n' x
无择云:视其齿龈有泡,擦破口即开,用真白僵蚕为末,蜜调涂口内。《保婴集》云:小儿百日脐风马牙,当作胎毒,泻足阳明火,用针挑破,以桑树白汁涂之。又云:初生小儿,时时宜敷桑汁,不然,多有舌硬撮口之症。窃谓:脐风果因浴拭外伤皮肤者,用绵灰或枯矾抹擦之即愈。若因乳母肝脾郁怒,致儿为患,当治其母。若因剪脐短少,或因束缚不紧,或因牵动,风入脐中,或因铁器断脐,冷气传于脾络,以致前症者,口内有水泡急掐破,去其毒水,以艾炙脐中亦有生者。
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千金龙胆汤
. D' o6 c. m4 x9 { 治月内脐风撮口,四肢惊掣发热吐乳,及变蒸客忤鬼气惊痫,加人参、当归。0 ?/ D' m+ [5 U* F" w$ b
龙胆草(炒黑) 钩藤钩 柴胡 黄芩(炒) 桔梗 芍药(炒) 茯苓 甘草(各二钱五分) 蜣螂(二枚,去翅足) 大黄(煨,二钱五分)上为末,每服一二钱水煎,量儿加减。
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+ z- P7 g1 ?" n* f+ Z1 t: N 天麻丸) ^3 K% ], j; N! D$ v$ D
治钩肠锁肚撮口。
, I/ j8 U9 Y" a% Q! t8 R0 F) P 天南星(炮,二钱) 白附子 牙硝 天麻 五灵脂 全蝎(焙。各一钱) 轻粉(五分) 巴豆霜(一字)上为末,每服一字,薄荷汤调下。; Z& R; l+ h: l' p( `
$ T8 P* H d7 [& z1 T$ h6 I; ] 定命丹
( ?) C' R% K h6 i- c) Y) B! w: y 治天钓撮口,通利痰热。
3 t" j$ U* T _ 全蝎(七枚) 天麻 南星(炮) 白附子(各二钱五分) 朱砂 青黛(各一钱五分) 轻粉 麝香(各五分)上为末,米糊丸,绿豆大。每服一丸,荆芥薄荷汤下,先研半丸,吹入鼻中。3 w# q! K/ N5 z
- r9 c0 K( Z/ V3 {# B4 F 银朱丸& ]9 K9 X% u" S# m0 T+ |
治胎风壮热,痰盛翻眼口噤,或胎中蕴毒。' B1 K4 b6 _# u7 R1 m
水银(和枣肉研) 全蝎 南星 朱砂(各一钱) 白附子(一钱五分) 芦荟 牛黄(各三分) 铅霜(五分,和水银研) 片脑(一字) 麝香(五分) 真僵蚕(炒,七个)上为末,米糊丸,芥子大。每服三丸,薄荷汤下。, K5 M, J3 a9 @. I0 P
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紫霜丸' }1 k0 \5 T/ ?+ J1 T$ }( g7 m
治变蒸发热不解或食痫,先寒后热,或乳哺失节,宿滞不化,腹痞呕吐,或大便酸代赭石( 用醋淬七次) 赤石脂(各二两) 杏仁(五十个,面炒) 巴豆仁(三十枚,去膜油心)上先将杏仁、巴豆研成膏,入代赭、石脂末研匀,汤浸蒸饼丸,粟米大。每服三五丸,米饮' @6 d' D- _) S- u9 z, i! c+ v: w
消食丸. @4 S) f* l* Y6 y1 q
(方见黄胆。)
- }: m. ?) B; i 控痰散
# V: z7 r5 G4 d( ]9 Q% A( _, u 治风噤,先用此药吐风涎,次与益胃散和胃;又与辰砂膏。利惊握拳噤口者,不治蝎尾 铜青(各五分) 朱砂(一钱) 腻粉(一字) 麝香(少许)上为末,每服一字,茶清调下,轻者勿用,或以甘草汤吐之。$ u+ t# B3 O1 i3 ?
0 D3 A6 n' H V. g) b7 e) J 甘草汤
4 c3 B W* ?9 z* t. O 治撮口。
. e$ \- M9 [7 x' c 甘草(生,一钱)上水煎,以绵球蘸吮令出痰涎,却以猪乳点入口中即瘥。& e' U7 r& ^9 k' O0 f
( T% f$ u& K# Y 益胃散
! o" v0 v0 E- C/ E/ O6 K 白茯苓 人参 甘草 木香(湿纸裹煨) 草果(煨) 陈皮 浓朴(姜制) 紫苏子(炒。各等分)上为末,每服一钱,姜枣水煎。
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9 z# A7 c* [1 [# g, w 辰砂膏) V1 f' |: w8 _6 G6 s, `
治眼闭口噤,啼声不出,吮乳不得,口吐白沫。) W m8 g2 F0 Y
辰砂(三钱) 硼砂 马牙硝(各一钱五分) 玄明粉 全蝎 真珠(各一钱) 麝香(一分)上为末,每服一豆许,诸惊薄荷汤下;潮热甘草汤下;月内用乳汁调涂乳头令吮之。
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- v5 q+ ~, V' _! }: d) x 葱号散2 F. H, Q7 v+ x& [3 D3 l
治初生小儿,七日不小便。
E; k% ?$ N# \! g: O 葱白(三寸) 人乳共同捣如泥敷儿口内,即与吮乳。
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% e8 w9 Z r7 U6 k$ i) J d 蚕号散4 f3 U# R' T! {2 H
治初生儿,七日不乳,名撮口。/ E$ L, s$ s( ?
僵蚕(四个,去嘴略炒) 茯苓(少许)共为末,蜜调敷儿口内。& I8 D$ K7 x; |# z5 k
5 C4 Z! B8 I0 {2 h* `& S9 ~ 僵蚕膏
* J! u) K% e' c. p9 T" k4 K 治撮口。用真僵蚕三枚,去嘴略炒为末,蜜调搽口中。
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撮风散
9 a. P$ ^/ A1 m0 a 治撮口。
' ]; X U0 I3 F! R8 L2 Y3 S 钩藤钩 朱砂 赤脚蜈蚣(半条) 真僵蚕(焙) 蝎稍(各一钱) 麝香(一字)上为末,每服一字,竹沥调下。, m: v: S$ e) P# O
$ p& w2 b0 O7 h 瓜蒂散 N- f% o* \) l& t2 d/ y' C& ]
治脐风撮口。4 g' n) \7 z. i* G# d' k
瓜蒂(七个) 赤小豆 秫米(各七粒)上为末,用一豆许,吹两鼻内令出黄水,更调服吐黄水即瘥。
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大连翘汤
2 {0 k% j$ E8 l- `- n8 G: Y 治胎热脐风,小便不通,及诸般疮毒。9 a- h2 j7 B% v9 M) ?0 q5 Z! w, W
连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒。各一钱) 山栀子 黄芩(各五分)上为末,每服二钱,加紫草水煎,热甚加大黄,更详症加减。) e2 Q% U$ }9 r$ k0 H2 C* b
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安脐散
$ u" z7 |7 M1 g J0 E 羚羊角(一钱,略炒) 乱发(一团烧令存性) 蜈蚣(一条,赤足者炙)上为末,断脐后即敷之,以绢帕紧束,恐犯风也。
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. b* g- E( b) k- A 卷一! R% J4 L: m' w$ x$ P4 ~+ R. Y
脉法' e( z% C# q: P
钱仲阳云:小儿之脉,气不和则弦急,伤食则沉缓,虚惊则促,急风则浮,冷则沉细,脉乱者不治。《水镜诀》云:阴阳运合,男女成形,已分九窍四肢,乃生五脏六腑,部分既别,逆顺难明。若凭寸口之浮沉,必乃横亡于孩子,须明虎口辨别三关消详,用药始无差误。未至三岁,看虎口食指,第一节名风关脉,初见易治;第二节名气关脉,见病深难治;第三节名命关脉,见死不治。三关青是四足惊,赤是水惊,黑是人惊,紫色泻利,黄色雷惊,三关通度是极惊之症,必死。或青或红,有纹如线一直者,是乳食伤脾,必发惊热。左右一样者,是惊与积齐发。有三条,或散,是肺生风痰,或似 声。有赤是伤寒及嗽。如红火是泻,红黑相兼主下痢,青多白痢,红多赤痢。紫色相兼加渴,虎口脉纹乱,主胃气不和。青是惊与积,青黑发慢惊,脉入掌乃内钓。指纹曲里风盛,弯外食积,此论三岁以上之法。若三岁以下,更用一指按高骨,乃分三关,定其息数呼吸,八至为平脉,九至不安,十至危困。7 Q( X( p: q z! x6 q5 d
浮主风。沉迟主虚冷。实主有热。紧主癫痫。洪主热盛。沉缓主虚泻。微迟有积有虫。迟涩主胃脘不和。沉主乳食难化。沉细主乳食停滞。紧弦主腹中热痛。牢实主大便秘。沉而数者骨中有热。弦长是肝膈有风。紧数乃惊风为患,四肢掣颤。浮洪乃胃口有热。沉紧主腹痛有寒。虚濡者有气,又主慢惊。芤主大便利血。四岁以下,用一指根据转寻三部以关为准。七八岁移指少许。九岁次第根据三关部位寻取。十一、十二岁亦同。十四、十五岁根据大方脉部位诊视。凡看脉先定浮沉迟数、阴阳冷热,沉迟为阴,浮数为阳。更兼看部位,青主惊风,白主虚泻,赤主痰热,黑色病甚,黄主脾疳。以此相按,察病治疗,庶无误矣。又《全幼心鉴》云:小儿半岁之际,有病当于额前眉端发际之间,以名、中、食三指曲按之。儿头在左举右手,在右举左手,食指为上,中指为中,名指为下。三指俱热,主感风邪,鼻塞气粗,发热咳嗽;若三指俱冷,主外感风寒,内伤饮食,发热吐泻;若食、中二指热,主上热下冷;名、中二指热,主夹惊之疾;食指热,主胸满食滞,又当参辨脉形主之。
8 ^: |& k8 k( U7 F 流珠形:主饮食所伤,内热欲吐,或肠鸣自利,烦躁啼哭,用助胃膏消饮食分阴阳。若食消而病仍作,用香砂助胃膏以补脾胃。
* }# U9 n& {! c+ _ 环珠形:主脾虚停食,胸膈胀满,烦渴发热,用五味异功散加山楂、枳实,健脾消食,后用六君子汤调养中气。
" R' a% k4 U0 a 长珠形:主脾伤饮食积滞,肚腹作痛,寒热不食,先用大安丸消其积滞,次以异功散健其脾来蛇形:主脾胃湿热,中脘不利,干呕不食,此疳邪内作,先用四味肥儿丸治疳,后用四君去蛇形:主脾虚食积,吐泻烦渴,气短喘急,不食困睡,先用六君子汤加枳实,健脾消积,次以七味白术散调补胃气。4 H. |4 u6 U( I
弓反里形:主感冒寒邪,哽气出气,惊悸倦怠,四肢稍冷,小便赤色,咳嗽吐涎,先用惺惺散助胃气祛外邪,后以五味异功散加茯神、当归,养心血,助胃气。若外邪既解,而惊悸指冷,脾气受伤也,宜用七味白术散补之。若闷乱气粗,喘促哽气者,难治,脾虚甚故也。- w# y& |% Y Y, L
弓反外形:主痰热,心神恍惚,夹惊夹食,风痫痰盛,先以天麻防风丸祛外邪,又用五味异枪形:主风热生痰发搐,先用抱龙丸,如未应,用牛黄清心丸。若传于脾肺,或过用风痰之药,而见一切诸症者,专调补脾胃。
% s) C; r4 [5 j) }+ n2 T 鱼骨形:主惊痰发热,先用抱龙丸治之,如未应,属肝火实热,少用抑青丸以清肝,随用六味丸以补肝。或发热少食,或痰盛发搐,乃肝木克脾土,用六君子汤加柴胡补脾土以制肝木水字形:主惊风,食积胸膈,烦躁顿闷,少食,或夜啼痰盛,口噤搐搦,此脾胃虚弱,饮食积滞,而木克土也。先用大安丸消导饮食,次以六君、钩藤钩补中清肝。若已服消食化痰等剂,而病不愈者,用四君、升麻、柴胡、钩藤钩,升补脾气,平制肝木。& s3 z$ [: S4 d+ v* A! `, d
针形:主心肝热极生风,惊悸顿闷,困倦不食,痰盛搐搦。先用抱龙丸祛风化痰,次用六君子加钩藤钩平肝实脾。# f5 F- f9 o1 d) e; O
透关射指形:主惊风,痰热聚于胸膈,乃脾肺亏损,痰邪乘聚,先用牛黄清心丸清脾肺、化痰涎,次用六君子汤加桔梗、山药,补脾土,益肺金。
: r- ~9 c# M+ F% l$ a 透关射甲形:主惊风,肝木克制脾土之败症,急用六君、木香、钩藤钩、官桂,温补脾土。
( E' ]; k( g' s( j/ f3 N" }& ` 未应,即加附子以回阳气,多得生者。9 Q: L8 S, z; Q3 R
尝闻古人云:小儿为芽儿,如草之芽、水之沤。盖因脏腑脆嫩,口不能言,最难投剂。当首察面色,而知其所属;次验虎口,以辨其所因。实为治法之简要也。
4 @/ j, l, E1 U1 y+ d' w f! o( n \r图\p03-b29a1.bmp\r流珠只一点红色,环珠差大,长珠圆长,以上非谓圈子,总皆经脉贯气之如此。来蛇即是长珠散,一头大一头尖,去蛇亦如此分上下朝,故曰来去。角弓反张,向里为顺,向外为逆,枪形直上,鱼骨分开,水字即三脉并行。针形即过关一二粒米许,射甲命脉向外透指命脉曲里。虽然余常治之,亦有不专执其形脉而投剂者,盖但有是症即服是药,而亦多验。5 y* e( V5 b' t9 I' Q. M
治验一小儿发热吐泻,腹胀不乳,其纹如流珠。此脾胃气伤,先用香砂助胃膏,后用六君子汤痊一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹乃哭,脉纹如长珠,此饮食停滞也,用大安丸吐泻宿滞遂安;但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而虚热所迫也,用六君子汤加钩藤钩而愈。- M" K* L9 R+ K
一小儿胸腹膨胀,发热顿闷,脉纹如环珠,以手按腹即哭,此属脾胃虚而饮食停滞也,先用保和丸一服,前症如失,更加烦渴,按其腹而不哭,此宿食去而脾胃复伤也,用五味异功散加柴胡治之顿瘳。5 ~; c- I9 W) S6 r" \; H7 t* E
一小儿不时干呕,乳食不进,肚腹膨胀,脉形如来蛇,此脾胃虚而成疳也。用四味肥儿丸治疳,佐以四君加芜荑健中而痊。后伤饮食吐泻完谷,形气甚困,四肢微搐,视其纹如去蛇,余曰:且勿用药。次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君子加钩藤钩而瘥。. Z. n c& X' z2 ?
一小儿未及周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,视其形如去蛇,乃脾伤而食积。先用六君子加山楂、枳实,渐愈;后乳食复伤,吐泻作渴,先与胃苓膏,继与白术散而愈。
/ c0 F* F/ [3 ~* j5 s 一小儿睡卧惊悸,发热痰盛,脉形如弓之向外,此因惊木旺伤脾,而食不消也。先以天麻防风丸,祛风定惊;后用五味异功散,壮脾止搐全瘥。9 P8 {: s3 T" j
一小儿沉默昏倦,肢冷惊悸,其纹如弓之向里,此属胃气虚而外感寒邪也。先用惺惺散,以解外邪调胃气,诸症顿愈。但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
/ U4 y' l/ `" _( k! q$ e! s2 P 一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀。余视其右脸色赤,纹指如枪,属脾气复伤,用六君子汤顿安。
, t2 S2 `1 ?6 `* N1 y, ~4 ]; S 一小儿沉困发热,惊搐不乳,视其脉纹如乱鱼骨,此风热急惊之症也。先用抱龙丸少许祛风化痰,后用六君子汤加柴胡,壮脾平肝而愈。 f: z) S! @0 G- t/ {1 y
一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,脉纹如针,此风邪伤肺而饮食伤脾也。先用六君子汤加桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈;后去杏仁、柴胡,再剂而安一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩而愈。5 g7 ` O; H% k$ F
一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,其脉纹透关射指,余以为风邪蕴结于肺而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之。自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺气虚,治失其宜。遂用五味异功散加炒桔梗渐愈,又用六君子汤而痊。
C+ d$ ~! F1 H1 a 一小儿停食发热,服芩、连、三棱、浓朴等剂,饮食日少,胸腹膨胀,其纹透至指甲。用补中益气汤加木香、钩藤钩,温补脾气,平制肝木,数剂渐效;又用六君子汤加炮姜治之而安。其间,间泛用金石脑麝祛逐之剂,变惊而殁者,不胜枚举。惜哉!5 \" S. N2 h+ ]4 s3 v( @
香砂助胃膏
1 F# g0 R$ t# U. X3 X/ f (方见热吐)( o! X+ {( U- N/ D4 f
五味异功散
( {1 Q5 z. p0 z' r( N5 l4 M! z* u: f3 a; p
六君子汤
7 P2 |: Y9 O* m$ v (二方见内钓)
2 X+ c5 t; T( K" g- J+ y 大安丸
# z/ x! y e9 g5 ?: e+ ?3 d (方见虚羸)7 M, c0 a1 R$ X$ A1 g; @" g
四味肥儿丸4 J# b+ [! A) y% K5 t
(方见呕吐)( x: a) L" b0 z- X8 h: M' q ?- D
四君子汤- h( k0 y" t4 i& {9 F" V/ T
(方见内钓)
+ N \% o% d j0 r8 V, W; A2 [ 七味白术散1 M( g# i' d% m0 N1 d: T! @7 f$ s
(方见腹痛)
8 K: k M9 @6 W8 t! P' m5 m; d- [ 惺惺散
8 ]( o3 |- c+ c" e- w
: h: G7 B* g6 P& O+ Z% p8 D 天麻防风丸
" s0 l- l8 Y" o (二方见咳嗽)
; t' d% b& \* ^ 抱龙丸
7 y- d$ E0 V9 {! R# M (方见伤寒). z& k! G7 n4 H( R. b. [: @
牛黄清心丸
]7 v( s8 V( j& ^/ V3 Q$ T (方见急惊)( w. K' L6 x. ]# t* O& L
抑青丸
2 e2 k6 E z$ C (方见惊啼)
4 r9 H0 I T- B u. s& ~ 六味丸
2 n* ?4 I. W( i4 a: E9 O8 t (方见肾脏)& u" o. j5 U7 x1 J( l7 b
保和丸
4 O# _: u. q- a) R (方见虚羸)2 P4 F! S+ H* G r5 I
胃苓汤& m$ |/ Q$ S5 O$ I# T5 n
(方见霍乱吐泻)
9 d4 w% o( R. O! v 二陈汤
* I' j- Q% [" k: k (方见寒冷呕吐)* y# h8 F; y5 }( Y8 O, s
卷一
; x# u, l6 D. F1 K# s' _+ @5 T 变蒸: U' u( v7 k& M3 l6 L& X
巢氏云:小儿变蒸者,以长气血也,变者上气,蒸者体热。仲阳云:变者易也。又云:变蒸者,自内而长,自下而上,又身热。故每变毕,即觉性情有异于前,何者?长生脏腑意智故也。何谓三十二日长骨添精神?人有三百六十五骨以象天数,以应期岁,以分十二经络。自初生至三十二日一变,生癸属足少阴经,肾藏精与志。六十四日二变一蒸,生壬属足太阳经膀胱腑,其发耳与 冷,肾与膀胱合,俱主于水,天一生水,地六成之。至九十六日三变,生丁属手少阴经,心藏神其性为喜。至一百二十八日四变二蒸,生丙属手太阳经小肠腑,其发汗出而微惊,心与小肠合为火,地二生火,天七成之。至一百六十日五变,生乙属足厥阴经,肝藏魂喜哭。至一百九十二日六变三蒸,生甲属足少阳经胆腑,其发目不闭(一作开)而赤,肝与胆合主木,天三生木,地八成之。至二百二十四日七变,生辛属手太阴经,肺藏魄主声。至二百五十六日八变四蒸,生庚属手阳明经大肠腑,其发肤热而汗或不汗,肺与大肠合主金,地四生金,天九成之。至二百八十八日九变,生己属足太阴经,脾藏意与智。至三百二十日十变五蒸,生戊属足阳明经胃腑,其发不食腹痛而吐乳,脾与胃主土,天五生土,地十成之。又手厥阴经心包络为脏,手少阳经三焦为腑。此一脏一腑俱无状,故不变而不蒸也。前十变五蒸,乃天地之数以生成之。此后如生齿能言知喜怒,故云始全也。太仓云:气入四肢,长碎骨于十变后六十四日为一大蒸,计三百八十四日,长其经脉,手受血故能持物;足受血故能行立。经云:变且蒸谓蒸毕而足一岁之日有余也。师曰:不汗而热者发其汗,大吐者微止不可别治。又六十四日为二大蒸,计四百四十八日。又六十四日为三大蒸,计五百一十二日,至五百七十六日,变蒸既毕,儿乃成人也。变者生五脏也,蒸者养六腑也,变者上气,蒸者发热,每经一变一蒸,情态即异,轻则发热微汗,其状似惊,重则壮热脉乱而数,或汗或吐,或烦啼躁渴,轻者五日解,重者七八日解,其候与伤寒相似。亦有变蒸之余,续感寒邪者,但变蒸则耳冷 冷,上唇发泡如浊珠,若寒邪搏之,则寒热交争,腹中作痛,而啼叫之声,日夜不绝。变者易也,蒸于肝则目眩微赤;蒸于肺则嚏咳毛耸。凡五脏六腑筋脉骨,循环各有证应,其治法平和者解表之,实热者微利之,可服紫霜丸、黑散子、柴胡汤。有寒无热并吐泻不乳多啼者,当归散、调气散主之。变蒸之外,小儿体貌情态,自然平和。大抵人得中和之道,以为纯粹,阴阳得所,刚柔兼济,气血和而百脉顺。所以心智益通,精神俱备,脏腑充实,形体固壮,齿细发黑,声洪睡稳,此乃受气充足,禀性得中,而无疾尔。前症盖小儿所不免者,虽勿药亦可也。前药峻烈,非惟脏腑之不胜,抑且反伤气血。余常见一小儿,至一变发热有痰,投抱龙丸一粒,卒至不救,观此可验,慎之慎之!其有不热不惊,略无症候而暗变者,盖受胎气壮实故也。5 }, R# R- h) \* [2 u% @0 W& ~
) \/ r: [) [9 U+ X6 U6 J( R6 q 紫霜丸
, e8 P0 ]1 V4 E" a( y4 Q& S W (方见撮口)
3 i: _) m3 e( \4 i+ v7 l" Q 紫阳黑散
: n) N7 ^& k& w$ @% O( q7 c 治变蒸解利热气。5 l8 y6 E+ i- w( Y" L0 m
麻黄(二两不去节) 大黄(半两) 杏仁(去皮,二分半,研)上以前三味和一处杵碎,略烧存性,后入杏仁膏和之,蜜盛贮,每用一豆许,乳汁和咽之。/ M1 p/ m; f4 s0 Y% \6 [7 ~
) ]; d5 E: ^( ~1 Y 柴胡汤3 Z& t' ?9 }. F1 k3 a( K
治变蒸骨热心烦,啼叫不已。
[4 g" d1 w, x& M4 L8 X 人参(二钱) 甘草(微炙,二钱) 麦门冬(去心,二钱) 龙胆草(酒炒黑) 防风(各一钱) 柴胡(五分)上每服一钱,水煎。9 j1 u7 f" `" j2 v& Q
" ^' m( e' \2 V0 b _
当归散9 j5 y* I% J( s. q5 H
治变蒸有寒无热。7 L9 e6 d! K B# m) m
当归(二钱) 木香 官桂(辣者) 甘草(炙) 人参(各一钱)上每服一钱,姜枣水煎。
" ^: k2 a* ^: t( j/ e% X) h8 d! u+ o. L% E; R( b- d
调气散
* ], D9 Y* |; |0 c1 F8 Z* } 治变蒸吐泻,不乳多啼,欲发慢惊。$ n$ ~; ]3 _) `+ S. P
木香 香附子 人参 橘皮 藿香 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎服。8 q% ^1 c Y/ J6 _; a* q
) e/ x' E3 _* Z# ~/ e( A 卷一
! N& w' }; k- \. B# ^ 肝脏
7 C# Z8 {" h* _& b 钱仲阳云:肝主风,实则目直大叫,项急烦闷,虚则切牙呵欠,气热则外生风,气温则内生风,大青膏散之。若能食饮水不止,用大黄丸微下之,肝热则目直不搐,手寻衣领及乱捻物,泻青丸主之。壮热饮水喘闷,泻白散主之。肝病秋见,肺怯不能胜肝也,当用益黄散补脾,泻青丸治肝。肝有风则目连眨,得心热则搐,用泻青丸治肝,导赤散治心。甚则身反张,目直不搐,心不受热也,当用地黄丸补肾,泻青丸治肝,唇白者不治。又张洁古云:肝主风,自病则风搐拘急,若心乘肝为实邪,肺乘肝为贼邪,肾乘肝为虚邪。凡肝得病必先察其肺肾,肾者肝之母,肺者肝之贼,今肝之得病,若非肾水不能相生,必是肺金鬼邪来克,故其来在肺,先治其肺,攻其鬼也。其来在肾,先补其肾,滋其源也。然后审其本脏之虚实而寒温之。窃谓前症,若肝经实热而外生风者,宜用大青膏散之。若既服而前症仍作或益甚者,此邪气已去而脾气亏损也,宜用异功散加芎、归补之。若肝经虚热,或因克伐而内生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若风邪入脏,能食饮冷,大便秘结者,此邪气内实也,宜用大黄丸下之。若既下而食少饮汤,或腹作胀者,此脾气内虚也,宜用白术散补之。气血素弱,或因病后,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠,目淡青者乃肝经虚甚也,急用地黄丸以补肾肝。哽气、短气、长出气,乃肺经虚甚也,急用异功散以补脾肺。若申、酉时叫哭直视,呵欠顿闷,项急惊悸,手足摇动,发热饮水者,此风火相搏而胜肺金也,用柴胡栀子散以治肝火生肝血;用异功散补脾土生肺金,若唇白者为脾绝,不治。夫婴童之症,多因妊娠浓味七情,或儿乳哺失宜,或乳母饮食郁怒所致。病气既见,形气已虚,当推其所因用药,加漏芦以治其母,儿饮一二匙。后仿此。
6 e7 Y. ?- f. |, \! l3 f/ I" J
' W; D2 m) p% e+ s- Z9 ` 大青膏2 k' f8 ^" b, ^- P) D
治伤风痰热发搐。 J( G4 E9 M% e) ?7 ^
天麻 青黛(各一钱) 白附子 乌蛇(酒浸取肉焙) 蝎尾(各五分) 天竺黄(煨) 麝香(各一字)上为末,生蜜丸豆大。每用半粒,薄荷汤化下。
, Y1 j2 g' ?; \
6 O2 @% w) @& X* y; y. C0 S 大黄丸
! {. L7 s$ Q0 [( C3 b2 J 治风热里实,口中气热,二便秘赤,饮水不止。
" y- H. ]0 r3 C3 c% ~& P/ @ 黑牵牛(一半生,一半炒) 川芎(各半两) 甘草(一钱) 大黄(一两,酒洗饭上蒸)上为末,糊丸麻子大。每服数丸,温蜜水乳后服,以溏利为度,大小用。
3 Y, e1 A& s+ w I+ O7 X 愚按前症,既属里实二便秘,法当疏下,若初服虽未通利,而病势已退,不可再服。如二便未利,病势未退,当减数丸研化服之,恐过剂则元气伤而变病也。
8 R1 h5 U* s1 v4 {. w7 s1 S& j3 i$ B3 J& {0 B
泻青丸# ~" W: X; ]. B8 z
治急惊发搐,眼赤睛疼。7 ^* o4 B; ?; d3 h/ g v9 q2 A
当归 龙胆草(炒) 川芎 防风 大黄(炒) 羌活 栀仁(各等分)上为末,炼蜜丸芡实大。每服一丸,砂糖汤化下。" ~& A$ G3 Z- B" Y: J
愚按:前方足厥阴经解散肌表,疏通内热之药也。若大便秘结,烦渴饮冷,饮食如常者,属形病俱实,宜用此以泻之。若大便调和,烦渴饮冷,目淡青色,属病气实而形气虚,宜用抑肝散平之。若大便不实,作渴饮汤,饮食少思,肢体倦怠者,属形病俱虚,宜用地黄丸补之。大抵前症,若因肝经血虚风热,先用四物汤加钩藤钩以生肝血;次用四君子汤以补脾土。
) I$ L$ H: d& B% o4 H- P' R 若因肝经血燥痰盛,用地黄丸滋肾水生肝木,四君加芍药实脾土以平肝木。若因攻伐而致脾土虚寒者,急用六君子汤加丁香、木香温补脾土,否则必变慢脾风也。. a4 S3 T6 {/ f9 f
( q2 `/ |( t' }2 @ u5 I
抑肝散. e2 |5 t4 [) U
治肝经虚热发搐,或痰热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡卧不安。 G4 x, i# G6 s5 e& g8 j
软柴胡 甘草(各五分) 川芎(八分) 当归 白术(炒) 茯苓 钩藤钩(各一钱)上水煎,子母同服。如蜜丸,名抑青丸。+ A# g" d/ G$ k( O1 I5 ]$ s
小柴胡汤(加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡) 治肝胆经风热瘰 ,寒热往来,口晡发热,潮热身热,不欲饮食,或怒火口苦,耳聋咳嗽,或胁痛胸满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽札,并宜用之。(方见变蒸); S) y$ I& |! w
异功散. y) ?1 r) A7 a0 G; w' b
(方见天钓)! c4 n5 {# n% m& R; U9 b
地黄丸
# I& a9 Y: ~# | (方见脏腑)
: z( \+ A7 O1 R 白术散
6 v5 `7 r- m3 l (方见积滞)/ y6 ^, q) G* k4 I7 t: J! x
柴胡栀子散
- a& ^9 w. }. X; @ (方见诸热)
+ `% M1 Z$ K* {. | 导赤散
9 ]1 C% D. p7 f3 H/ n$ T (方见心脏)
j# c J3 t W 四物汤
- F5 f! ^5 t5 B, M$ n+ a (方见急惊) U6 p: Q2 W7 I a) F
四君子汤
! n& o& V' C7 z& a1 Q+ |; M& ^5 |0 e) R9 a% B4 `
六君子汤9 G1 }+ _! S' [5 N6 `' `
(二方见内钓)
% e# q4 O; |! j 加味清胃散6 I8 @0 }1 G1 Y1 ]( ?: {1 o
(方见天钓)
. g+ A6 i" e' r4 e! t 补中益气汤
5 V; b* l0 X9 K( ?1 d (方见虚羸)
6 X9 e' l1 @+ P- j 卷一
. ?$ Y+ E0 c" @2 X) {1 x 心脏
/ w+ `$ x2 J4 y/ \0 B" |1 |1 ~/ e 钱仲阳云:心主惊,实则叫哭发热饮水而搐,虚则困卧惊悸不安。又云:热则睡中口气温及上窜切牙,而合面卧有就冷之意,皆心热也,导赤散主之。若抑面卧者,乃心气实,气不得上下流通也,泻心散主之。心病冬见,火胜水也,当补肾治心,轻者病自愈,下窜不语者,肾虚怯也。又张洁古云:心主热,若肺乘心为微邪,肝乘心为虚邪,脾乘心为实邪,肾乘心为贼邪。凡心脏得病,必先调其肝肾,肝气通则心气和,肝气滞则心气乏,此心病先求其肝,清其源也。五脏受病必传其所胜,肾之邪必传于心,故先治其肾逐其邪也。若肝肾脉俱和,然后察其心家虚实治之。窃谓仰面卧者,因其心胸实热,故喜仰面而向虚也。合面卧者,因心胸虚热,故喜合卧而就实也。实则调治心肝,虚则调补脾肺,二者别之,尽其状矣。其切牙等症,多有雷同,不必拘泥。如用泻心、导赤等剂,邪气虽去而病仍作,当调补元气,或反甚,急温补元气。其心气冬见,或亥子时病益甚,或下窜不语者,乃肾水虚而心火甚也,用地黄丸。其乳下婴儿,须母服之。 y3 l3 G' q# x- K4 j
{7 S" B9 Y; |2 H/ H n 钱氏泻心散
) X3 x- E9 }( M: J0 ]9 Y1 r 治心经实热。 N$ Y8 Y0 _- N4 L N8 a. C
黄连上为末,每服五分,临卧温水化下。9 u- S. j2 S' g# _3 ~
愚按:前症若叫哭发热,作渴饮水,抽搐有力,仰面而睡者,属心经实热,宜用泻心散或导赤散。若发热饮汤,抽搐乏力,惊窜切牙,合面而睡者,属心经虚热,用补心散。若喘嗽面赤,壮热饮水,肺乘心也,用泻白散。若摇头目札,身热抽搐,肝乘心也,用柴胡清肝散。
* {4 A& y. q2 A2 x+ X- W 若合目昏睡,泄泻身热,脾乘心也,用泻黄散。若窜视惊悸,切牙足热,肾乘心也,用安神丸。若因乳母致症,亦用前药,以治其母。0 X7 o3 @. H: N* H/ I4 z! h. E
$ z* P5 X, G- h7 N4 q' f9 I 导赤散; [' G5 d I4 E, b2 i" [1 q# E4 p$ {6 K
治小肠实热,小便秘赤。
' u9 R; b3 s0 _9 N7 ]& I 生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。& f, n+ W& j' u9 X, F2 i% h
愚按:泻心散、导赤散,泻心、小肠实火之剂。盖心为脾母,脾为心子,然心既病则脾土益虚矣。用者审之!& W2 G2 X% _& j# f1 ~% o
钱氏生犀散+ D5 c: c% q1 @3 k; D
治心经虚热。3 N( }) S/ O, R. G4 f
地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱) 犀角(二钱,镑)上为末,每服一二钱,水煎。(添加)愚按:前方云,治心经虚热,其所用药多属泻心、泻肝经之剂,虚热二字,恐鲁鱼也。如心经自病而血虚热者,用秘旨安神丸。脾虚夺心之气而热者,用秘旨补脾汤,肝木不能生心火,而虚热者用地黄丸。
; z0 Z+ P* e( V3 R& b& z3 N: T j% q8 h$ b9 O
秘旨安神丸9 m1 X5 i8 o1 ]3 D" G6 b5 K- ~
治心血虚而睡中惊悸,或受惊吓而作。
/ }: k0 g J% z! C9 }5 j 人参 半夏(汤泡) 酸枣仁(炒) 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍(炒。各七分) 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,生姜汤下。! i# t; u$ F$ V5 f
$ y% z8 Z) r8 E1 m" ~) q 地黄丸
' |* E% [* N* `0 G& t; g (方见肾症)+ }2 P( w; ~; h: Q1 d- R! ?; b$ @
补心散: _% p' H- Z% [: b- H
(方见惊啼)
8 W- k( {# T8 k6 a( G! } 泻白散- F+ z7 R) C$ b9 |6 A3 C8 Q7 |
(方见肺脏)
* D; T1 q9 {; h8 B 柴胡清肝散
) A* ?7 V/ x& D3 @, i& ?. ~ (方见热症)
; W1 _* D- N k 泻黄散
6 r# W; ~# W$ U% t% c& d2 X; i (方见脾脏)
8 Y/ l5 V( |3 m8 q* P3 |- @ 秘旨补脾汤 n2 C0 l, q7 j6 s0 u, j
(方见惊啼)& g: i/ r+ W B" i v0 k+ j
卷一
+ H6 z& f; E2 ]8 R 脾脏, J/ V+ O; S7 ]+ F1 s x7 T- f: g* |6 o
钱仲阳云:脾主困,实则困睡,身热饮水,或不饮水,虚则吐泻生风,脾胃虚寒,则面 白,目无精光,口鼻气冷,肌体瘦弱,吐水腹痛,不思乳食,用益黄散;下利用调中丸。伤风手足冷者,脾脏怯也,先用益黄散补脾;后用大青膏发散脾病,见四季皆仿此。顺者易治,逆者难治。脾怯当面赤黄,若兼五脏相胜,随症治之。又张洁古云:脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。若肝乘脾为贼邪,心乘脾为虚邪,肺乘脾为实邪,肾乘脾为微邪。凡脾之得病,必先察其肝心二脏。盖肝是脾之鬼,心是脾之母,肝气盛则鬼邪有余,心气亏则生气不足,当用平肝气益心气。若诊其脉,肝心俱和,则脾家自病,察其虚实而治之。窃谓:前症实者病气实而形气虚也,若面色 白,吐泻腹痛,口鼻气冷,属寒水侮土,宜用益黄散。若面青唇黯吐泻,手足并冷,此脾土虚寒,用干姜理中汤。若面色痿黄,手足不冷,此脾土虚弱,用人参理中汤。若伤风手足并冷,吐痰咳嗽,吐泻腹胀,此脾肺气虚,用五味异功散实脾气,加防风、升麻散外邪。若发于寅卯之时,用六君、柴胡、升麻,补脾土平肝木。然面黄者脾之本色也,面赤者火生土为顺,面青者木克土为逆,当平其所胜,以补元气为善。* M9 d3 V4 ` G/ m) n; h
5 ~. Y7 D @" h5 C% ~! R! \
大青膏# ]% X2 L- \' K: N5 h
(方见肝脏)" [& j5 j% ~- x! t
调中丸
- p: A3 |3 G& Z: M. i& c" j- } (方见脾胃虚寒)8 Y% ]' O9 o y) W( y/ h
人参安胃散5 L1 y0 ^. M0 ~( V0 }# B$ S
治脾胃虚弱,伤热乳食,呕吐泻痢。+ W/ L. m/ K: ]. Q
人参(一钱) 黄 (二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分) 陈皮(三分上为末,每服二钱,水煎。
- }3 }: l8 d G3 i1 ?) Q1 L 愚按:东垣云:益黄散内有丁香、青皮之辛热,盖为寒水侮土而设也。若因热药巴豆之类,损其脾胃,或因暑热伤乳食而成吐泻,口鼻气热而致慢惊者,宜用前散。
. y: U4 @1 i/ P) {4 l
7 j9 q1 j. _ b 益黄散9 `2 A/ `3 s: n ?# y
治脾虚吐泻不食,米谷不化,困倦力少,滑肠夜起,并疳虚盗汗,涎流口角。3 |$ d- e' w4 U7 k, a, I7 i
陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(炮,去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。5 G* a N* W8 D% P+ I2 V2 |
愚按:前症若脾土虚寒,或寒水侮土而呕吐泄泻,手足并冷,或痰涎上壅,睡而露睛,不思乳食,宜用此方。若因脾土虚弱吐泻者,用六君子汤加柴胡。如不应,或手足俱冷,属虚寒也,更加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,必治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症,母服加味归脾汤。
" p0 k# _) u4 {4 m* c4 w0 Z/ v" H( m0 I2 G; e! C2 c( T2 P8 ]2 z
钱氏泻黄散6 z5 u& ]6 j3 T# M+ E7 A3 ]$ Q8 K$ o
(一名泻脾散) 治脾热吐舌。
9 ]4 [2 @' Q" f8 A8 L9 ]; g 藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏(五钱) 防风(二两)上用蜜酒微炒为末,每服一二钱,水煎。
, Y& f$ v4 q! Q2 m' x 愚按:前症若作渴饮冷,卧不露睛,手足热甚,或遍身发黄,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用异功散。若面青搐搦,乳食少思,肝乘脾也,用秘旨补脾汤。若面赤惊悸,身热昏睡,心乘脾也,用秘旨安神丸。若面白喘嗽,肢体倦怠,肺乘脾也,用补中益气汤。若唇黑泄泻,手足指冷,肾乘脾也,用益黄散。病后津液不足,口干作渴,宜用七味白术散。若乳母膏粱浓味,七情郁火所致,当审其因而治其母。
1 e/ @; L& T4 a/ u8 c+ T) w" j9 @# l4 a' k8 m
人参理中汤8 a, t" r( Z, B7 P% b1 A4 z" Y
(方见伤寒表里). s+ t9 T# {* F& T8 h$ O/ D
五味异功散
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六君子汤) q6 k+ M+ e* j3 \
(二方见天钓、内钓). i; }3 D- @+ J- m. q6 c
卷一
. p$ ?" x' X$ T( q; G4 V 肺脏: J" X0 v! T$ G, Z. p
钱仲阳云:肺主喘,实则闷乱喘促或饮水,虚则哽气、出气、短气。若肺盛复感风寒,则胸满气急喘嗽,用泻白散。肺热则手掐眉目鼻面,用甘桔汤。肺虚热则唇色深红,少用泻白散。肺怯则唇色白,用阿胶散。若闷乱气粗喘促哽气者,难治。肺病久唇白者,此脾肺子母皆虚也,若白如猪脂者吉,白如枯骨者死。如肺病春见,肺胜肝也,用地黄丸补肝肾,泻白散以治肺。目淡青必发惊,更有赤者当搐,为肝怯也。又张洁古云:肺主燥,自病则喘嗽,燥则润之。若心乘肺为贼邪,肝乘肺为微邪,肾乘肺为实邪,脾乘肺为虚邪。凡肺之得邪必先观心脾二脏之虚实。若心火铄金,当抑心滋肺。若脾气虚冷不能相生,而肺气不足,则风邪易感,宜补脾肺。若脾实中痞热气上蒸于肺,宜泻脾气。若心脾平和而肺自病,当察虚实治之。窃谓:肺经郁热,用泻白散;肺气自虚,用四君子汤;外邪所乘,用参苏饮;心火炎烁,用人参平肺散;中焦实痞,用大承气;脾不能生肺,用异功散。夫肺气盛者,肺中之邪气盛也,其脉右寸必浮而有力,宜用泻白散以泻之。若肺虚而有热者,执肺热伤肺之说,而不用人参误矣,仍参某症治之。- \4 T8 s3 p( S4 V4 ?
- S4 \% m; t* T: T% t+ a3 i" v 泻白散
& ]8 ^: P# b6 a 化痰止咳,宽气进食。
: k& U) {; q( X; u 地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,一钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒水煎。
% S( r' I7 K: v' x& o+ u1 X4 b# i 愚按:活人方云:喘者,肺气盛而有余,然气盛当认作气衰,有余当认作不足。盖肺气盛者,肺中之火盛也,有余者,肺中之邪有余也,其脉右寸必浮而有力,右颊色赤,用前药以泻之。前症若乳母感冒风寒,肺经蕴热,致儿为患,用参苏饮。若乳母膏粱醇酒积热,致儿是病,用清胃散。
6 ?5 ~2 s% I( e7 x! _& v' v, q& g Q
甘桔汤" h# N. X' D4 O8 V2 O
治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。
, `. \9 Z8 h+ K9 V 苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。* t4 H; ~5 ~/ s
3 ?. \7 c7 b) z- n% t( w6 k# i 阿胶散8 `8 W% [9 p) R. p$ t( w- t/ d
治肺虚咳嗽喘急,或咳而哽气,喉中有声。
' n4 o: `) K: |9 {; j; w 阿胶(一两,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱五分,炒香) 甘草(一钱,炙) 马兜铃(半两,炒) 杏仁(七个去皮尖) 糯米(一两)上每服一二钱,水煎。
4 B- c, a4 k. d% ?5 h5 _" n' J6 h 愚按:前方乃直治肺金之剂。经云:虚则补其母。若前药未应,当用五味异功散以补脾。
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/ @/ F4 M$ W% X4 z0 r/ q; [& c 地黄丸
! F# l9 _) W" X" @& H$ k& G! ~ (方见肾脏)( N: D* r) g, \
四君子汤' b4 i' X! i+ _% |% z
(方见内钓)
1 t. G) V4 E; j" H1 d' F$ Y/ U 参苏饮
1 I) |3 d9 _8 G$ \9 m' D (方见诸热)
: @" f% T' q7 P9 R- z. U 人参平肺散" X) S) p1 X9 N/ i
(方见咳嗽)& _- u* ^- Q& s" X6 e
大承气汤
' q4 N- I* u( D' F (方见伤寒表里)! J6 X! z! }" N3 }4 j7 N
异功散- v; y/ h0 l+ y/ @7 R* ]
7 t2 b! i `8 ]$ X, H 清胃散
7 v* k7 M- q7 a& L (二方见天钓、内钓)4 k) W$ |5 a* X
卷一
2 E0 i; i. c8 d8 m$ c, Z 肾脏
$ |, a6 s/ z8 M" t' B. h2 R7 a% S/ q, q 钱仲阳云:肾主虚,无实症。惟痘疮实则黑陷,更当分别症之虚实。假如肺病又见肝症,咬牙呵欠者易治,肝虚不能胜肺也;若目直视大叫哭,项急烦闷者难治,盖肺病虚冷肝强实而胜肺也。视病新久虚实,虚则补其母,实则泻其子。夫肾虚者,由胎气不盛,则神短囟开,目多白睛,面色 白,此皆难养,纵长不过八八之数。若恣色欲,不及四旬而亡,或有因病而致肾虚者。又云:肾气不足则下窜。盖肾虚骨重,惟欲坠下而缩身也。肾水阴也,肾虚则目无精光畏明,皆用地黄丸。肾病见夏,水胜火也,轻者病自退,重者当惊发搐。又张洁古云:肾主寒,自病则足胫寒而逆。肾无实,疮疹黑陷乃实,是水制火也。若心乘肾为微邪,肺乘肾为虚邪,肝乘肾为实邪,脾乘肾为贼邪,本脏虚弱,正令不行,鬼贼克害,当补本脏之正气。假令肺病喘嗽,见于初春,当补肾;见于夏,救肺;见于秋,救脾;见于冬,补心泻本脏,乃名寒嗽。大抵五脏,各至本位,即气盛不可更补,到所克部位,不可更泻。然五行之中,惟肾水一脏,母盛而反受邪,何则?肺属金射于皮毛,所主者气。肾属水主于骨髓,所藏者精,气之轻浮能上而不能下,精之沉重能下而不能上,此物性之自能。今肺气得热而上蒸则不能下,生于肾而受邪矣,急服凉药解之。此肾病必先求肺。或脾经之湿刑克于肾,宜去脾湿,若脾肺平和而肾自病,则察其本脏而治之。窃谓:下窜等症,足不喜覆者,盖腰以下皆肾所主,乃心气下行于肾部也,法用地黄丸壮肾水以制心火。若因脾肺虚而不能生肾水者,用补中益气汤、六味地黄丸以滋化源。其疮疹黑陷,乃肾虚而邪气实也,尤当用地黄丸。
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2 j; n$ u: \) Q7 ` 地黄丸
1 v9 ~& r) E4 _" ^2 g 熟地黄(八钱,杵膏) 山茱萸(肉) 干山药(各四钱) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三钱)上为末,入地黄膏量加米糊丸,桐子大。每服数丸,温水空心化下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。
( u8 k4 L0 Z2 V# Z0 Q 愚按:前丸治肾肝血虚,燥热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,患瘰结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌疮裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀赋不足,肢体瘦弱,解颅失音;或畏明下窜,五迟五软,肾疳肝疳;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损;或属肾肝诸症不足之症,宜用此以滋化源。其功不可尽述。0 k0 T& L) D) a* L, a* x/ @
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补中益气汤
8 {3 o, @) }9 d! T5 f4 U! T u (方见虚羸)
- a/ w' n! o+ @2 q5 j, k' U4 l( J; Z 卷二- o- g3 \/ j0 a8 k
面上症9 M/ \2 B! |# r L3 _1 G
钱仲阳云:左腮为肝,右腮为肺,额为心,鼻为脾,颏为肾。色青主惊积不散,欲发风候。) e7 l6 z. M7 E9 F" l
红主痰积惊悸。黄者食积症伤,欲作疳癖。白主泄泻水谷,更欲作呕。黑主脏腑欲绝。0 G+ e. [; U" O6 s3 j
印堂:青主初患惊泻,红主大惊夜啼,黑主客忤。
" K$ t+ `& p7 S" U1 B* r5 p 山根:青主二次惊,泻后发躁,黑黄甚者死。0 p! x; _2 ^% n: o2 X. }: [
年寿:平陷主天,青主发热生惊,黑主利死,红主躁死,微黄曰平,黄甚曰霍乱。
" A- V( E( U" x; a9 \$ X 承浆:青主食时被惊,黄主吐逆亦主血利,黑主惊风。( ]% r& ^1 M5 m& U
面眼:黑睛黄主有热,白睛黄主食积疳 ,白睛青主惊风,黑睛黄主伤寒。
3 P: w5 q8 `; Z+ y( y5 ~4 { 眉上:青吉,忽红主烦躁夜啼,黄主霍乱,久病红者死。, W2 M g/ z9 a$ _. z7 c( h( C n
风气二池:青主风候,紫主吐逆,或发热,黄主吐逆,赤主烦躁夜啼。; \) k: b- g! E- _3 M
两颧:赤主肺有客热。
) P' q: P7 Z) u" c0 E! C! n6 [ 两太阳:青主二次受惊,青自太阳入耳者死,红主血淋。
$ `: d1 g2 u/ ?2 h 两脸:青主客忤,黄主痰溢,赤主风热。
7 r! @8 w: J" Q, B 两颊:赤主伤寒,两颐青主吐虫。
) X( n; j/ ^4 e* G. i 两金匮:青主第三次惊风,黑绕口三日死,青连目入耳七日死。
x- M- _/ |% k$ F7 M% | 两风门:红主风热,黑主疝,青主水惊,黑从眉入耳即日死,唇黑不食者死。7 q& v5 G/ `" z9 Y4 q
面青眼青肝病,面赤心病,面白肺病,面黄脾病,面黑肾病。/ [3 q! I9 c( H
额间:赤色主心经有热,烦躁惊悸,若饮水或叫哭,属本经实热,用泻心散以清心火;微赤困卧惊悸,热渴饮汤,属虚热,用秘旨安神丸以生心血;青黑主惊风,腹痛或螈 啼叫,用五味异功散加木香、柴胡、钩藤钩补脾肝;青黑主心腹作痛,此寒水乘心,用益黄散;微黄主惊疳,用安神丸。% l8 S0 d' g. J8 r( C
左脸青或兼赤,主肝经风热,项强顿闷,目札螈 ,用柴胡清肝散。色微赤倏热切牙属虚热,用地黄丸。青黑主肝克脾而惊搐腹痛,用六君子加姜、桂。微赤主潮热血虚心躁,先用秘旨安神丸,次用地黄丸。 l; ]& ~+ n9 K4 O8 w2 _& `
右脸赤主风邪,气粗咳嗽,发热饮水,为实热,用泻白散。若哽气出气、唇白气短,属虚热,用五味异功散。若脾热所传,用清胃散。心火所刑,用人参平肺散。淡赤主潮热心躁,或大便坚秘,用宣明柴胡饮子以疏导。如潮热未止,更用钩藤饮以清肝。色青白主咳嗽恶心,先用惺惺散,解表邪健脾土,更以六君子汤调补中气。色青黑主惊风腹痛,盘肠内钓,用六君、钩藤钩平肝补脾。8 v0 E; o. Z$ J0 x5 c: U4 J
鼻微黄为平,赤主脾胃实热,身热饮水,乳食如常,用泻黄散清热理脾。微赤主脾经虚热,身凉饮汤,乳食少思,用五味异功散补中健脾。色深黄主小便不通,鼻中干燥,气粗衄血,乃脾热传于肺肾,先用济生犀角地黄汤,后用地黄丸。色淡白乃脾虚泄泻,乳食不化,用六君子汤调补中气。青色主脾土虚寒,肝木所胜,用五味异功散加木香、炮姜温中平肝。黑为死候。
3 h H+ o2 P9 P, ?# b 颏间色赤主肾与膀胱气滞热结,而小便不通,用五苓散以分利。鼻准微黄兼右腮微赤,乃脾肺燥热不能生化肾水,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无所主,用滋肾丸。若颏间微赤,乃膀胱阳虚,阴无所化,用六味地黄丸。若小腹胀满,或阴囊肿胀,属阴虚湿热壅滞,用六味丸加车前、牛膝。脾肺气虚不能通调水道者,亦用前药。其小便赤色,久而尿血,亦属肝肾气虚有热,用六味地黄丸,如不应,则用补中益气汤益脾肺生肝肾。若小便后出白津,或茎中作痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用六味地黄丸。
: i8 C: |$ l; q. T" b: h% M$ C 印堂:青黑主腹痛夜啼,此脾气虚寒也,脾为至阴,故夜间腹痛而啼,用钩藤饮。色淡白主泄泻,乳食不化,属脾气虚弱,用五味异功散加木香。( [$ i9 h4 ~4 F" G7 `& i: u
人中:黄主伤乳胃逆,青主下利,乳食不化,嗳气酸腐,此脾虚停滞,先用大安丸消食,后用异功散健脾。黑主蛔虫咬痛。0 ^3 J! ?6 ]* `
唇:色白主吐涎呕逆,或吐血便血,乃脾气虚弱不能摄涎统血归源,急用六君子汤。色赤干燥而皱者,主脾经热渴,大便不通,烦热不寐,先以清胃散治其热,次以四君、黄连、山栀调其脾。黄主食积泄泻,乳食不化,以六君子汤健脾。色赤兼白主衄血,乃脾肺虚热,不能摄血归源,用圣济犀角地黄汤清热补血,用四君子汤以补脾气,如久不应,用麦门冬散,或人参安胃散。
3 w6 ?$ M! u( G9 j, g3 H 口畔:色黄主脾经积热,用清胃散;久病用四味肥儿丸以治疳热。唇口抽动主惊热不安,用异功散加山栀、钩藤钩,补脾平肝。若口流涎唇色紫,乃脾气虚寒,用异功散加炮姜、木香。若腹中痛口吐涎,乃虫作痛,先用芜荑散,后用调中丸。不吐涎是积痛也,用异功散。手足厥冷,用理中汤加乌梅温补中气而痛自止。或吐后,或大便去后而痛止者,先用下积丸,后用异功散。
5 U3 f7 n8 Q& p$ B/ G 白主失血死,青主惊风死,黑色绕口者不治。耳后微赤,此少阳经风热,用柴胡饮子清肝生血。微黄主睡中惊悸切牙,用四君子加芎、归、升麻以调理脾气。
" n7 m8 k4 O+ q! @ 耳:干燥主骨疳蒸热,作渴盗汗,用地黄丸。若小便后出白津,或玉茎痒痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用地黄丸。若禀赋肾气不足,或早近女色,致小便湿滞,或作痛如淋者,急用地黄丸、补中益气汤滋其化源。或大小便去后,谷道牵痛者,其虚尤甚,用前丸加牛膝、车前、肉桂。如手足逆冷,或畏寒少食,阳气虚寒也,急加附子多可得生。大抵多因禀赋脏气不平,或乳食寒暑失节,或妊娠乳母饮食起居六淫七情所致。若初病元气无亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,睡不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气已亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气,更宜审胎气之虚实,脏腑之相胜而治之,庶无误矣。7 p# e4 s( e7 j4 Y5 V" \' y% A. l
7 w& x& ]1 p6 L& e% n. j 泻心散; t) S! N# B/ `1 t0 `8 [ O U
(方见心脏))) }" f% V/ [ [! j
秘旨安神丸; b$ z( ~1 T) d2 U7 T7 E& v/ [) g3 V
(方见心脏))
' M! t' d u. T 五味异功散* @/ g9 H) P5 R, |- g F
(方见内钓)8 _) e0 U( p- G- u
朱砂安神丸6 |4 S# n( C: u/ ~# v0 ]; ^
(方见发搐)
5 o i8 U5 T( t0 A6 B/ Q! Z 柴胡清肝散
& B6 Z0 ~" ~7 ]' U (方见诸热)
. G& z0 h1 G0 {6 T( T 地黄丸& |; y* f# g, ]1 g
(方见肾脏症)
6 z) i( l& ?. g8 J2 g1 ~ 六君子汤5 X; z6 [1 s# I
(方见内钓)
3 u' Y, y! v- E9 p' K+ ?* ~: \ 泻白散
# i* d9 j3 |: y* d2 Y (方见肺脏)
( A* N+ S! z" U( [" G* O9 F 清胃散, J) U) o2 ]# @) U O$ K
(方见内钓)
2 B1 r$ @. H6 @2 J' r0 v7 P- |$ y- f 补中益气汤
% x |/ A2 T2 P0 `8 F$ _7 J4 j (方见虚羸)) j3 K5 O+ i% {8 P& o4 ~
人参安胃散
, u5 ] U2 `+ | (方见脾脏)3 P# d5 F3 p$ s8 E6 v! {& D
宣明柴胡饮子
3 H9 }* c4 f1 Z (方见发热)
3 k$ R" x. ]7 R* G 钩藤饮) j! l% z( O1 N1 e5 n) I: V
(方见慢惊)6 M) Y9 t/ _' |* l0 G
惺惺散* F) C# ]6 n$ O; r
(方见咳嗽)2 X( M. X& d! L' @
泻黄散* Z/ R: `) U' y
(方见脾脏); n+ ?7 N% K, ]- }. f+ Y
五淋散
9 Y% V. |( q7 G (方见五淋)8 U" w5 d9 [$ I, ^4 N
济生犀角地黄汤
0 |6 m$ u6 _, R8 c (方见便血)
4 L1 _: w' C0 \4 s 卷二
7 ^! v2 Z4 v) J' r 发搐, f! N) {$ s" N. R" T6 X
钱仲阳云:惊痫发搐,男左视无声,右视有声;女右视无声,左视有声,此相胜也。盖左为肝部,右为肺部,金木相胜故耳。若寅卯辰时身热,目上视,手足动,口流涎,项强急,此肝旺也。巳午未时身热发搐,心神惊悸,目上视,牙紧流涎,手足搐动,此心旺也。申酉戌时身热微搐而喘,目微斜,睡露睛,手足冷,大便淡黄水,此肺旺也。亥子丑时微搐,卧而不安,身微热,目紧斜,喉中有痰,大便色白,困睡流涎,此肾虚也。若握拳拇指在内女为顺,拇指在外男为顺。顺则易治,逆则难愈。若涎入心肝,则不能言,用凉心镇惊。下痰逆搐者不治,吐泻后变症者亦不治。如手足冷汗,搐眉搐肚,日夜不止,名真搐,当用人参汤、川乌、全蝎等药,平其胃气。伤风发搐,口中气热,呵欠,手足动者,名假搐,用大青膏发散风邪。伤食后发搐,身热困睡,呕吐不思乳食者,当先定搐,后用白丸子下之。百日内发搐,真者内生风,二三次必死,假者外生风,虽频发不死。外伤风者用大青膏涂囟门,及浴体法。
# X2 M0 z: s8 s" h5 L7 Z 寅卯辰时搐而发热作渴,饮冷便结,属肝胆经虚热,用柴芍参苓散;作渴引饮,自汗盗汗,属肝胆经血虚,用地黄丸;口吻流涎,属肝木克脾土,用六君子汤。
" k0 i3 V0 w+ c: r8 |, z: t4 o 巳午未时发搐,若兼作渴饮水,属风火相搏,以地黄丸补肝,导赤散、凉惊丸治心;若作渴饮汤,体倦不乳,土虚而木旺也,用地黄丸以补肾,六君子汤以补脾。
* N' g' }' P) T5 Y U' u& W 申酉戌时微搐而喘,目微斜,身似熟睡而露睛,大便淡黄,属脾肺虚热,用异功散;手足逆冷,或喘泻不食,属脾肺虚寒,用六君、炮姜、木香;久病而元气虚者,用六君子、六味丸二药主之。: k& q: C8 q9 b# H8 Y4 u% c1 {
亥子丑时,微搐身热,目睛紧斜,吐泻不乳,厥冷多睡,属寒水侮土,用益黄散,未应,用六君、姜、桂。伤风发搐,口气不热,肢体倦怠,用异功散补脾土;钩藤饮清肝木。若因风邪内郁发热而变诸症者,当理肺金,清风邪。若外邪既解,而内症未除,当理肺补脾。若脾经亏损而致惊搐等症者,当补脾肺以平肝心,则惊搐自止矣。若停食发搐,呕吐乳食者,宜用消食丸。若食既消而前症仍作,或变他症者,脾土伤而肝木乘之也,用六君子加钩藤钩以健脾平肝。若百日内搐者,因胎气所禀,亦有乳母七情浓味所致者,当兼治其母,而以固胃为先,不可迳治其儿也。
1 i+ }/ j+ U3 t8 V; Z 治验一小儿寅卯时发热痰搐,服抱龙丸而愈。后复患,因自用前药,更加咳嗽气喘,不时发搐,面赤或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘乃脾肺气虚,不时发搐,乃木乘土位,面青而黄赤,乃肝助心脾,浮肿流涎乃脾气虚弱,用益智丸以补心神;补中益气汤以补脾肺,顿愈。: F/ N8 [; b1 p7 Q
少参王阳湖孙跌伤股骨,正体科已续。余视其面色青黄,口角微动,此肝木侮脾之症,且气血筋骨皆资脾土以生,但壮脾气则所伤自愈,遂用六君、钩藤、当归三十余剂,诸症悉痊。& B6 i! ?1 O5 o. `$ O1 L6 ~- L3 r- m
一小儿两目连札,手足发搐,服天麻防风丸之类,每发饥时益甚,得饮食稍定,此肝木制脾土也。用六君、升麻、柴胡、钩藤钩二剂而病痊;又用补中益气汤而全效。
; P6 s; k+ H3 E* U 一小儿巳午时,搐热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤,此心火虚而不能生脾土也。不信,自服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,几成慢脾风,用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。
2 b' E7 g6 K% r( Y 一小儿七岁,惊搐发热不已,巳午未时益甚,形气殊倦,热定饮汤,此心脾气虚。朝用补中益气汤加益智仁,夕用六君、当归、钩藤钩寻愈。后饮食过多,复作呕泻,或治以保和丸,反加寒热发搐,此脾土复伤,而肝木所侮也。用六君、柴胡,寒热止而饮食进,但午未时,仍泄,用补中益气汤加茯苓、半夏、钩藤钩而愈。
1 r$ I) P; \5 ]& g2 o2 E) S 一小儿百日内患搐,痰涎自流。用惊风药益甚,视其面色黄中隐白,乃脾虚不能摄涎也,用六君子、补中益气二汤而愈。后复患兼气喘,自欲表散行痰。余谓:此肺虚不能纳气归源耳,用五味异功散加钩藤钩、柴胡,调补脾肺清理肝火而安。
1 t, T2 ~$ V& n$ R5 M 一小儿患前症,面青黑或痿黄,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,治其母而子亦愈矣。- K1 x7 Q5 C$ I- J0 J
一小儿月内发搐鼻塞,乃风邪所伤,以六君子汤加桔梗、细辛,子母俱服,更以葱头七茎、生姜二片,细擂摊纸上,合置掌中令热,急贴囟门,少顷鼻利搐止。7 ?- l. t2 ]: I5 n! t: n
一小儿未盈月发搐呕乳,腹胀作泻,此乳伤脾胃,用五味异功散加漏芦,令母服之,子亦服匙许遂愈。
$ d6 B7 `3 ?+ l8 ^ 一小儿惊悸痰盛,泻乳不消,此感风邪夹惊,肝侮脾而气虚,先以天麻防风丸祛风定惊,后用五味异功散壮脾止搐而愈。5 k% o% o( w4 Z& {! U
一小儿发搐啼叫,手足指冷,左腮青黑,此脾土虚弱肾水反所侮也。用六君、姜、桂一剂顿安,又以四君、芎、归及补肝散而愈。! m) k2 S, U# w! c* n+ E
一小儿发热拘急,四肢螈 左腮赤,此心肝二经风热。先用柴胡清肝散,次用六味地黄丸而愈。& o5 n$ v1 Z8 p2 y' O$ \
一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮,盖口角流涎,脾气虚而不能摄也,大便重坠,脾气陷而不能升也。不信,另用凉惊之剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢风也。始用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂,未效,意欲更药。余曰:此药力未至也。仍加附子一片,服之即安,后去附子,又二剂而愈。
- e+ W* Z$ o- g( ]$ J& _5 ? q 一小儿目内色青发搐,目直上视,叫哭不已,或用牛黄清心丸,更加切牙顿闷,小便自遗。
7 F l" v9 a& R2 B4 Q) q: ~ 余谓:此肝脾虚甚。用补中益气汤、六味地黄丸而愈。+ B2 E* e& ~) t; Y7 {7 n
一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散以清肝,后用六味地黄丸以补肾而愈。
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: e0 j& R* h8 [# d$ g, w; l 凉惊丸
0 u% u7 \: K5 _: l" y" U0 u 治惊疳热搐,心神惊悸,白睛赤色,牙关紧急,潮热流涎,手足动搐。6 u! d V5 K3 o' ?
黄连(五钱) 龙脑(一钱研) 龙胆草(酒拌炒黑) 防风 青黛(三钱研) 钩藤钩子(二钱) 牛黄 麝香上各另为末,面糊丸粟米大,每服三五丸至一二十丸,煎金银汤下。. T+ V8 ~/ M% q$ a% W
愚按:前方治心肝二经风热。若心肝虚而见惊搐潮热,用秘旨安神丸。肝木乘脾者,用异功散加柴胡、钩藤钩。心脾虚弱而潮热流涎者,用异功散,若虚寒更加木香。不应,更加炮姜。(详见滞颐)! @! u# T3 W" N/ G" O% X7 @
擦牙通关散# O- |) R2 J: k3 m
治风搐搦,关窍不通,痰塞中脘,留滞百节。
. L! y8 T+ \( H' R9 S- J 南星(二钱) 麝香(一字) 牙皂(二铤,烧存性) 赤脚蜈蚣(一条) 僵蚕(一钱)上为末,姜汁蘸药少许擦牙,或调服二三点涎自出。
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4 H- Z+ A, y5 K# ] 至圣保命丹
0 h& b6 m2 u( f% \7 y' R2 F; }' j 治胎惊内钓,腹肚紧硬,啼叫不安,及急慢惊风,眼目上视,手足抽掣,不省全蝎(十四个,去毒) 防风(二钱) 白附子 炮南星 蝉壳 僵蚕(去丝嘴,炒) 天麻 朱砂(各一钱) 麝香(五分) 金箔上为末,米糊和每两作四十丸,每服一丸,白汤化下,有热者以胆星易炮星。/ A& w7 m1 f) o& a ^
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白饼子- B2 ]' Y- w) R0 \4 c
治伤食呕吐,肚疼嗳气,先用此药一服,推下食积,却用惺惺散加减参苏饮,不可服冷药。
- b$ ^/ M) H3 r# V# M2 u6 Z" ^5 w 滑石 半夏 胆南星(各一钱) 轻粉 巴豆(二十四粒去皮膜,用水一升煮干研烂)上以三味为末,入巴豆、轻粉研匀,饭丸绿豆大,每服三五丸,紫苏汤下,忌热物,量儿加# y! D) Z5 k# P% t
十味安神丸
5 x+ @) d) Q0 t5 O7 b 治惊人参 茯神 麦门冬 山药(各二钱) 片脑(二分) 龙齿(一钱) 朱砂 甘草 寒水石(各五分) 金箔(二片)上为末,蜜丸鸡头大,灯心汤调下,一方有马牙硝。
) M0 k8 a4 q) { D" u1 s7 ~+ k. u9 h0 e( V. d
浴体丸
0 a8 H5 \0 m# n" v' s9 _ 天麻(二钱) 蝎尾(去毒) 朱砂(各五分) 乌蛇(以酒浸焙) 白矾(各二钱) 麝香(一字) 青黛(二钱)上为末,每服三钱,水三碗,桃枝一握,煎至数沸,温浴之,勿浴背。
) D" M8 ?; c9 C0 u# B3 p
; U8 J! q7 S3 H! {0 R. J9 h [0 d 涂囟法+ ~; z @$ d3 @; a
治发搐麝香(一字) 蝎尾(去毒 薄荷叶三分) 蜈蚣 青黛末 牛黄(各一字)上同研,用熟枣肉剂为膏,新绵上涂匀贴囟上,四方可出一指许,火上炙手频熨,百日里外小儿可用此。
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泻青丸
0 Q0 D( |, K. C5 I (方见肝脏)
+ k6 Z- p; U) i; T" K# [ 导赤散
4 M. ?) T" y; `* Y (方见心脏)
0 S4 E+ Y$ M; f# ^ 地黄丸- B% h5 `( E- u7 t
(方见肾脏)
; W0 u3 }; L# ]* x8 h2 s8 ^ 益黄散
6 g, A! o, l% J6 H6 i! p# u3 P (方见脾脏)9 E' t |" y( o- m3 V r
苏青膏
7 x- \) W+ |9 m( t B' g- _" E+ i (方见慢惊)
. @& P( i. M! H% Y+ u 大青膏. s6 ~8 T! k6 Z& Z; Z4 w
(方见肝脏)1 s& G- b0 q9 z- M5 h+ @: f
卷二! }) x+ k5 r( R" m
目睛动
1 a3 e1 t& g9 G! r# l7 y 目者肝之窍也,肝胆属风木二经,兼为相火。肝藏血,血不足则风火内生,故目睛为之 动。经曰:曲直动摇风之象也。宜用四物益其血,柴胡、山栀清其肝,阴血内荣,则虚风自息矣。若因肝经血燥而目病者,用六味丸以滋其源。因肺金克肝木者,用泻白散以平金邪。若眼眶 动者,肝木乘脾土也,用抱龙丸。若愈后惊悸不寐,或寐中发搐切牙,目睛 动者,血虚不能荣筋脉也,用补中益气汤或归脾汤加茯苓、五味。盖有余者,邪气实也,不足者,真气虚也。凡病气有余当认为不足,况此症兼属肝脾,多为慢惊之渐,尤当审之。
% q+ {4 a# A3 ~2 r. P+ @& P 治验一小儿三岁,因惊抽搐发热,久服抱龙丸等药,面色或赤或青。余曰:始因肝有实邪,故宜用前药,今面色青赤,乃肝经虚热传心矣。遂用六味丸以养肝肾,佐以六君、升麻、柴胡,以补脾胃,诸症顿痊。
5 T% b& o8 c$ A/ \ 大尹周应昌子,患瘰 ,恪服化痰之剂,虚宜用六君子汤。: c' ?+ z4 `* x9 [ z
+ r' H; D/ P& d# [9 X 泻青丸
J, b2 l2 D' U8 W& N (方见肝脏)8 [: K, j D$ A+ Q$ w
六味丸
: i* J* h5 u8 {4 n (方见肾脏)1 X& h4 h6 ^, {8 i) x+ X/ _
四君子汤
) @" r* m9 A" w5 P! D9 N( T/ V (方见天钓)5 K1 M* T4 }' W0 V
泻白散" A+ b: Q8 L# Z) w+ G4 \
(方见肺脏)
4 ]9 w% |* _6 G( K) X9 G 卷二& R: R2 P" j( \4 b4 r! W6 X
唇口蠕动9 w: w) f& A* P. p5 `
唇为脾之华,口乃肺之窍,又阳明之脉,环唇口而交人中阳明胃也。是以脾胃虚者,多有此症,不独病后而已。夫脾主涎,脾虚则不能收摄,多兼流涎,或误认为痰,而用祛逐之药,则津液益枯,不能滋养筋脉,遂致四肢抽搐,病势愈甚。原其治法与慢脾风相同,当用大补脾胃之药,加升麻、柴胡,切勿用青皮、龙胆草之类。兼察其色,黄者脾弱也,青者肝胜也,青黄不泽,木来克土也,青赤相兼,木火风热也。黑为寒水反来侮土;白为气虚亡阳,凡此宜用六君子汤加小柴胡汤。若四肢微搐,或潮热往来,或泄泻呕吐,面色痿黄,皆脾胃有伤也,宜用白术、黄 、川芎、当归、人参、陈皮、肉豆蔻、神曲、甘葛、白芍药、黄连、炙甘草、白茯苓,以补胃气。若脾胃虚弱者,用五味异功散,虚寒加木香、炮姜。若脾气下陷者,用补中益气汤以升其阳。作渴者,用七味白术散以生津液。若肝木侮脾者,用补中益气汤加茯苓、半夏、芍药,以治肝补脾。
& X e% w; O1 T* k8 p# j 治验一小儿伤食发热唇动,或用养胃汤、枳实、黄连、山楂之类,更加腹胀,午后发热,按其腹不痛。余以为服前药,饮食虽化而脾胃复伤也,用六君子汤数剂而痊。
! {& y- p a6 @6 \* T8 g U. x$ A! ^ 一小儿伤食发热,呕吐唇动,服消导清热之剂,饮食已消,热亦如故。余曰:此胃经虚热耳。用四君子、升麻、柴胡,四剂而愈。2 Q! E$ J, o3 ^: u) O
一小儿素面白,忽然目唇微动,时面色黄青,良久其唇口、手足亦微动,此脾虚而肝侮之也,用五味异功散加钩藤钩、白附子一剂,而面青少退;再二剂,唇口动亦止;又用异功散加升麻、柴胡四剂而痊。
% _& P$ y; X/ X; }5 c W' V 一小儿暑月吐泻,目唇微动,面色青白,手足并冷,仍用玉露散。余谓:已变慢脾风也,当温补脾肾。不信,后果殁。
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: _, b5 C8 l$ k0 d4 G# O& Y8 R% V/ D 五味异功散
7 B! ~. w: e8 j/ q (方见天钓、内钓)
, B6 U& Z! B! a* Q- H j( Y 补中益气汤, |2 Y% v! X3 y$ }. ?
(方见虚羸)3 _1 Q4 T7 Y9 s- R2 u3 Q
七味白术散
5 I% ]" [( y6 ~" o- d. F- N3 e% g (方见积痛)8 Z4 L' a, c6 u1 F% H* ~$ e5 P
六君子汤
+ S l* x8 r6 P (方见天钓)' }0 c E! w- O, K4 C
小柴胡汤4 E5 [6 v2 |8 m9 l! o# X
(方见 症)
! H% a; ]& g; W 四君子汤
* }9 l0 ]7 \- s/ Z# x) W (方见天钓)$ X, L# `7 i7 f5 H9 ^, |$ K
卷二
" s! w0 p2 F; m4 u" m 惊搐目直' X6 e2 E# ~+ F3 j
小儿忽然惊搐目直者,皆肝之风热也。若肝虚生风则目连札而不搐,及多欠、切牙。若肝经风实,则目直大叫,呵欠项急顿闷。若肝经有热,则目直视不搐,得心热则搐,气热则外生,气温则内生,其症手寻衣领及乱捻物。宜用泻青丸。壮热饮水喘闷,宜用泻白散。凡病之新久,皆能引肝风,风内动则上入于目,故目为之连札。若热入于目牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目直也。亦有饮食停滞中焦,致清阳不升,浊阴不降,肝木生发之气不得升致生虚风者,须详审之。若胸满腹痛,呕吐恶食,轻则消导化痰,重则探吐滞积,更须审其所伤寒物热物。亦有因感冒吐泻,致使土败木侮而生虚风者,不可遽服惊药,宜用六君子加芍药、木香、柴胡,制肝补脾。若因脾土虚而自病者,用五味异功散。凡饮食停滞,痰涎壅满而见惊症者,实因脾土虚弱,不能生金,金虚不能平木,故木邪妄动也,宜健脾消食,其症自愈。若辄用惊风之药,反成其风而益其病也。况脏腑脆嫩,不可投以竣厉之剂,治者慎之。0 d, X5 F$ n* b
治验姚仪部子每停食则身发赤晕,此饮食内停不消,郁热发外,用清中解郁汤而愈。后患摇头咬牙,痰盛发搐,吐出酸味,伺其吐尽,翌日少以七味白术散,调理脾胃,遂不复患。, B& b A+ ], m% ]: O! Y
一小儿停食,服通利之剂作呕腹胀,此脾胃复伤也。用补中益气汤而愈。
2 \$ K5 T3 [. \9 L2 N- q" C, h 一小儿两目动札,手足发搐,数服天麻防风丸之类,前症不愈,其痰益甚,得饮食稍愈。视其准头及左颊色青黄。余曰:脾主涎,此肝木克脾土,不能统摄其涎,非痰盛也。遂用六君、升麻、柴胡、钩藤二剂,饮食渐进,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。. t; r! t- V+ l
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九味养脾汤3 p# f4 C) J2 T
治小儿大病后,面黄肌瘦,目动切牙发少,未能强步。因误服解表泻利伤克诸药而致者,宜长缓调理,全复胃气。7 K5 P) J6 ]0 t
白术(一钱二分) 白芍药(酒炒) 白茯苓(各八分) 人参 陈皮 川芎(各六分) 甘草(炙) 黄(蜜炙)上用姜、枣水煎服。2 t+ Q! G6 e: j5 ~
/ e2 R8 z; [! K/ W
六君子汤
& e, F) O( X# D! ?7 j: s) S! E+ M; R! Q p* x
五味异功散
, _. h" b; B' { m7 ?. `4 Q (二方见天钓)3 m2 Q% I& n% \! t- }- u& E
清中解郁汤
; u" S# }" n* m9 }/ I; W (方见丹毒)
. N% `5 ]5 }. ]2 n+ C# N) |0 B 七味白术散) q% b" E! F5 x k6 S
(方见积痛)
4 B+ b4 I# y G2 X6 M 补中益气汤
% w, Y* E& M, u) f; {: h
$ W/ e$ h: ~ g 参苓白术散* w9 D) L+ F; V- t' m: I7 w$ O
(二方见虚羸)# g8 n* Z5 I+ ^6 M }
天麻防风丸2 ~: f5 x6 u, Z" @ O
(方见伤风咳嗽)6 X/ P0 ^+ |$ e/ f
卷二
9 X! r# d" ` S2 [$ |+ m 睡中惊动
' C6 X1 G+ C4 f" J k7 O 小儿睡中惊动,由心肾不足所致。盖心主血与神,肝藏血与魂,肺主气与魄,肾主精与恐。
`' b9 |$ N. H% T) V 小儿脏腑脆弱,易为惊恐,恐则气下,惊则心无所根据,神无所归。且夫人之神气,寤则行于目,寐则栖于肾。今心肾既虚,则不能宁摄精神,故睡中惊动也。治宜清心安神,用茯苓补心汤加酸枣仁、茯神、五味。亦有惊吓而作者,因击动其肝,故魂不安也。治宜镇惊定魂,用安神镇惊丸。若饮食间因惊而停滞者,用六君子加神曲、浓朴,食既消而惊未定,用茯苓补心汤。若木火太过而心神不宁者,用导赤散。风热相搏者,用柴胡栀子散。食郁生痰惊动不安者,用四君以健脾;神曲、半夏以化痰;山栀、芍药以清热。
' m# L, J* h7 N! A" e' |1 { 治验一小儿夜睡忽然惊动如搐,大便酸臭而色青,此饮食伤脾而肝旺也。先用异功散加柴胡、升麻、山栀,又用四味肥儿丸而愈。' T& V, r1 j) C7 x1 R6 m6 k) i/ j
一小儿不时睡中惊动发搐,作渴饮冷,左腮青额间赤,先用柴胡清肝散,加钩藤钩四剂以治肝火,后用五味异功散以健脾,又用地黄丸补肾肝而安。8 ?/ D' e1 O* }8 _3 e1 W7 |
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导赤散5 G% B7 {) ?8 t) ~" f
(方见心脏)
{* N7 U; e/ |9 w9 _3 ` 柴胡栀子散- M* Y9 M9 }& J0 j1 v
(方见诸热症,即栀子清肝散)
( k( m9 p+ ?# M4 N 六味丸
* s, ~( v! R9 n (方见肾脏)
+ k5 X0 f5 E1 i' | 四君子汤
4 ?$ ?' A, P1 B2 g8 S; W8 E+ M- Z2 D! n, N0 V4 \
六君子汤
7 F+ c% A M, s# H6 B* O
7 S- l* Q- }, q/ T 五味异功散
, F' P8 {8 V; _- ~. P (三方见天钓)
$ p/ T3 d6 f0 k1 | 茯苓补心汤0 o, s: J. g1 E7 n- @3 h
(方见喑)+ H8 T5 N- E6 h$ U, d" h) n
安神镇惊丸
1 Y: J& H" r3 m4 Q6 s1 M. C (方见急惊)" Z8 Z7 o; L, v% k6 k: g2 L
卷二# y4 S5 a& K# ~! I
目动咬牙% @ ^$ H" S# \+ u
小儿惊后目微动切牙者,皆病后亡津液,不能荣其筋脉也。亦有肝惊虚热而生风者,当审其气血有余不足而治之。其日中发热饮冷而动者,气有余也,用泻青丸。夜间盗汗及睡不宁而动者,血不足也,用地黄丸。或因肝经风邪传于脾肾者亦令切牙,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,六味地黄丸。若因脾胃虚热,用补中益气汤加芍药、山栀,实热用泻黄散。盖牙床属手足阳明故也。若肝肾热用六味地黄丸。
" x% p% C6 s" ^/ p$ D7 e 治验奚氏女六岁,忽然发惊目动切牙,或睡中惊搐痰涎壅盛,或用化痰祛风等药,益甚。余曰:面青而见前症,乃属肝木克脾土,不能摄涎而上涌也。当滋肾水生肝血,则风自息而痰自消矣。遂用六味丸而愈。
* x/ `/ D' m0 a/ x 一小儿患前症,痰涎自流,用惊风之药,其症益甚,脾胃益虚,视其面色痿黄,口中吐痰,用六君子补中益气汤而愈。
" R3 C: d/ l! l$ {2 z
+ ?; A( s. K) W+ F: Z 导赤散$ w4 W$ \5 ^- z/ o0 u9 l N
(方见心脏)4 H4 A# c' M6 f1 ?
地黄丸3 }0 t6 D, k+ |: t9 q
(方见肾脏)* ~9 K/ v, z* w h d- S+ I
泻青丸
. F! S6 _1 m4 P6 E; u/ ]0 n- d) U: F0 J (方见肝脏)
" F( G) p; z w! m$ d' X2 R 补中益气汤8 O1 q) u) y6 W3 T
(方见虚羸)8 V8 l8 m# C J& U' T4 M7 s
六味地黄丸
" C! d7 v T, S: r7 C1 }; G) l1 \ (方见肾脏)/ x% t4 O5 P& L2 B* I) U% x+ I0 H6 F
六君子汤( T* x( p( q* b+ P+ x
(方见天钓)* ~# g3 u! v2 _3 g' j/ A
卷二
( |# Z& B# \; P$ I; ^: j 摇头便血
, m8 V. j/ y8 M# L) t" G 经曰:诸风掉眩,皆属肝木。木得风则摇动,乃肝经火盛而生虚风也。汤氏治郑都承子摇头便血七年,用祛风药、止血药,百试无效。此肝经风热所乘,土受木克,不能摄血而溃入大肠,故便血不止,遂制清肝益胃汤,以平肝益脾祛风热,兼服胃风汤,旬余诸症悉愈。便血者风木摇动,则土受凌虐,而不能统血也。或食酸味过多,以益其肝致令阴结。经曰:结阴者便血一升,再结二升,三结三升。又邪在五脏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之,结阴之病,阴气内结不得外行,渗入肠间,故便血也。血亦有乳母恚怒,风热炽盛,或肝木伤脾,使清气不升。或风邪侵入大肠者。治法:若因风热,用柴胡清肝散。若因怒火,用加味小柴胡汤。若清气不升,脾气下陷者,用补中益气汤。若风邪侵于大肠者,用清肝益胃丸。肝经血热妄行者,用六味地黄丸。脾土不能培肝木者,用六君、柴胡、钩藤钩。肝木胜脾土者,用四君、芍药、钩藤钩。结阴者,用平胃地榆汤。
8 h: v) }& O& } 治验一小儿伤风咳嗽痰涌。余谓:脾虚肺弱,腠理不密,风邪外乘。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁而愈;后饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君子加山楂、浓朴而安。又停食作泻,服消导之药,更加咳嗽。余谓:当调补脾土。不信。自用发表克滞,前症益甚,更加摇头。余以天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。) @, E- _7 ?# |% u# c4 W
一小儿项间结核,面色痿黄,肌体消瘦,切牙抽搐,头摇目札,此肝木克脾土也。用六君子汤及九味芦荟丸顿愈。8 Q# z& r4 f0 |: B! v& A5 S" ~
一小儿病后,遇惊即痰甚,切牙抽搐,摇头作泻,恪服脑、麝、朱砂等药,以致慢惊而卒。4 e% R0 |$ h% d4 {
犀角屑 甘草 全蛇蜕(炙黄) 钩藤钩子 麻黄(去节,一钱) 黄 (蜜炙) 羌活 防风 白芍药上为末,枣肉杵丸桐子大。每服五十丸,食后薄荷汤下。
& U7 v* u( R2 w2 \0 Q 《海藏食疗》云:蛇蜕主去风邪明目。治小儿一百二十种惊痫寒热等症,蛊毒安胎,炒用又治风痫、弄舌摇头。故前方用之。
0 r ?% D6 E% w- M# }7 B: Q
- R* `, B0 K# N 平胃地榆汤
/ W) V4 U a/ k& |! B 治结阴便血。
+ f+ M( X# X9 O' k6 @5 J 白术 陈皮 茯苓 浓朴 葛根(各五分) 地榆(七分) 干姜(五分) 炙甘草 当归 炒神曲 白芍药 人参 益智(各三分) 升麻 附子(炮。各一钱)上每服一钱,水煎服。5 o0 o, L2 K/ V/ _+ q
. z7 a( n) t1 Z
胃风汤" e& k& |" N/ `0 i
(方见偏风口噤)0 V6 J* G- S+ O) A+ v! c
柴胡清肝散
5 n" F/ Z! C3 ^ R (方见诸热症)+ R; g% g; i. o
加味小柴胡汤( \! W6 P) i( E$ c0 h$ w4 _) X
(方见肝脏) S6 j: l2 t% R. v- d. s
补中益气汤
- ]9 } a, Q! N2 L) T2 u$ P (方见虚羸)
. c" K" j$ h( d& N* t 六味地黄丸. X/ C7 I6 c8 V
(方见肾脏)
( u \7 a/ t; ~: ? 泻白散
2 g: o1 d. b; Y (方见肺脏)6 J( R$ C/ o6 ^
六君子汤
$ i" n: B! z8 x' Z% w: Y% G" [0 z7 E" X
四君子汤 X; Q# ^4 G4 n' t
(二方见天钓)
! x" K/ v. a- A& m, f 天麻散
+ j( W0 j$ `: G2 R6 ?( i (方见内嗽)
7 o8 Y6 K, q+ d4 Z% {1 X; L% J 异功散
: L; o3 d* e7 M P' ]4 C) W% q (方见天钓)
9 @: v& n& S7 ^3 \2 |4 ^ 九味芦荟丸8 ?+ Y, B( a6 c% D
(方见疳症)/ ~) b6 O4 a) o
卷二
' p. z6 R) Y9 ?8 X+ Z# ?: Q 偏风口噤4 f. O, h/ o" `! k" x" y
小儿偏风者,属少阳厥阴肝胆二经症也。噤者筋急,由风木太甚而乘于脾以胜水湿,则筋太燥。然燥金主于收敛劲切故也。又曰:风之为病,善行而数变,或左或右,其因一也。治须审而药之。若足阳明胃经气虚,风邪所乘,其筋脉偏急者属外因。若足厥阴肝经风热乘脾,筋脉偏急者属内因。若脾肺虚弱,腠理不密,外邪所乘,或服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液不能养肝,致口眼歪斜,或半身不遂,诸症皆属肝血不足,肝火生风,宜滋肾水养肝血壮脾土。治法:脾胃虚而动风者,异功散加柴胡、钩藤钩。脾肺虚而外邪所乘者,用钩藤饮。肝火血燥者,用六味地黄丸。津液不足者,用白术散。若兼目紧上视,寒热往来,小便淋沥,面色青洁,两胁胀痛之类,皆肝经之本病也。或唇口歪斜,腹痛少食,目胞浮肿,面色青黄,肢体倦怠之类,皆肝木乘脾之症也,当审五脏相胜而主之。设执其见症概投风药,反成坏症者有矣。
& _) y& E( b" |8 C5 l) Q 治验一小儿口眼 斜,面色或青或赤,此肝心风火乘脾也。朝用柴胡清肝散,夕用异功散加钩藤钩而愈。其时有患前症,服祛风导痰之药者,皆不能起。* `. I& | W3 r
一小儿痢后患前症发搐。面色痿黄,肢体倦怠,此元气虚克伐多矣。余用补中益气汤加钩藤钩子服而渐愈。后因乳母七情饮食失宜,或儿乳食过多,前症仍作。服补中益气汤、五味异功散而应。" T) s( ^2 {) X* U; Q0 J! Y
2 \0 ^2 n0 ^6 D 钱氏全蝎散
* u+ u" ?+ p/ L2 u 治惊风口眼歪斜,言语不正,手足偏废不举。2 p8 S8 |+ f9 A$ l
全蝎(去毒,炒) 僵蚕(直者,炒) 川芎 黄芩 甘草 桂枝 赤芍 麻黄(去节。各二钱) 天麻(六钱) 天南星(去脐,二钱)上为末,每服二三钱,姜五片,水煎服。
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7 g. ~. g* Z9 k. l' [ 胃风汤
( ~& v- I9 M: I9 A; O. ^/ i* L2 c 治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁或瘀血,日夜人参 白茯苓 芎 桂 当归 白芍 白术(各等分)上散每服二钱,入粟米数粒同煎,食前服。8 R; L: M, H+ D+ a: O. p* v
3 [; f& Q+ f6 R: e+ U/ y 异功散8 @" _0 d$ _: e2 [: H# Q
(方见天钓)' _! a4 I' g1 K1 s" v# k7 u0 U
六味丸
4 M6 F0 K( X, T- f; g* l2 l- ] (方见肾脏)
5 H7 i; A. p0 c- ^. H5 n 白术散
3 i- e9 P4 d- x0 ~ (方见积痛)
3 a; Y4 O: q* x: p 柴胡清肝散
8 R k4 Q/ `& d3 t (方见诸热)+ X0 D% m5 o' b0 j1 W
补中益气汤6 Q. j0 w0 W! ]8 a1 j- e+ u
(方见虚羸)* ~) E/ u" q" I) [5 l- X6 |: ?% E# S
卷二! R( i3 Q& Z- w+ Q2 i% C; o" v
角弓反张( \9 Q; {/ F" N4 B) ?
钱仲阳曰:角弓反张者,由风邪客于太阳经也。经曰:风从上受。足太阳主周身之气,其脉起于目内 而行于背。肝属木主风,所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密,外邪易伤,肝为相火,其怒易发。若身反张强直发热不搐者,风伤太阳也,宜用人参羌活散、小续命汤。若因暴怒而击动其肝火者,宜用泻青丸。若饮前剂,其症益甚者,此邪气已去而脾气亏也,宜用异功散加芎、归补之。若因肝经虚热,或因克伐真气,虚热生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若因下而脾气困备,腹肚膨胀者,此中气损也,宜用白术散补之。若气血素弱,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠者,肝经虚甚也,急用地黄丸以补之,仍与肝脏参览。
# N( x/ ]8 J( v" h% \3 e9 D 治验一小儿忽腰背反张,目上视,面青赤,曰青属肝主风,赤属心主火,此风火相搏,用柴胡栀子散,倍加钩藤钩顿安,而痰如旧,又用抱龙丸而愈。
/ P1 G" [$ k, v6 I! X2 U 一小儿忽腰背反张,服治惊之药后,不时举发,面色黄白,肢体甚倦。余用五味异功散,十余剂而愈。后因惊兼饮食不节,不时举发,随用前药即愈。遂日以参术末,每服五七分,炮姜、大枣煎汤调下,服至二两而不发,以上二症,元气虚而病气实也。若用攻邪之药皆误矣。
1 [+ k& B ~& T% G0 g* k% R0 m) v 一小儿素患前症,痰盛面色素白而兼青。余谓:肺气不能平肝,肝气乘脾,脾气虚而生痰耳。先用抱龙丸二服以平肝;随用六君子汤,以补脾肺,月余而痊。半载之后复发,谓非逐痰不能痊愈。遂用下剂,痰涎甚多,而咽喉如锯声。余曰:乃脾不能摄涎也,咽间鸣乃肺气虚甚也。遂用人参五钱、炮姜三分,水煎服而醒。至第四剂后,加枣二枚,人参服数两而愈。
; ~( R9 i! }# ^1 M6 `; ]3 ]0 {) q5 N 后每发非独参汤不应。若执常方,鲜不有误者。
" i7 X' F e0 Y4 |9 ]
+ J2 e0 L) _0 i, ]$ @# F$ Q2 W 人参羌活散
' E8 A7 ?, t+ [& E (方见惊风)
/ d& v* _' \' d! c7 ? 小续命汤3 ? W6 ]$ }- U
(方见五硬)* ~ H* r) c5 P; w" v2 M. U- y' I& D
卷三
3 f! h9 g$ K5 V1 o; K+ Z1 S, } 急惊
9 S' M. M( L9 s6 {' {; i 钱仲阳云:急惊者因闻大声,或惊而发搐,搐止如故,此热生于心,身热面赤引饮,口中气热,二便黄赤,甚则发搐。盖热甚生风,阳盛而阴虚也。宜以利惊丸除其痰热,不可用巴豆之药。盖急惊者阳症也,俱府受病而属实,乃少阳相火旺。经曰:热则生风,风生痰。痰热客于心膈间,则风火相搏,故抽搐发动。经所谓:木太过曰发生,其动掉眩颠疾是也。当用利惊丸、导赤散、泻青丸等药,搐止与安神镇惊丸。娄全善亦曰:急惊属木火土实。木实则搐而有力,及目上视动札频睫;土实则身热面赤,而不吐泻,偃睡合睛。治法宜凉宜泻,而用凉惊、利惊等丸。亦有因惊而发者,牙关紧急,壮热涎潮窜视,反张搐搦颤动,唇口眉眼眨引,口中热气,颊赤唇红,二便秘结,脉浮洪数紧,此内有实热,外挟风邪,当截风定搐。若痰热尚作仍微下之,痰热既泄,急宜调养胃气,搐定而痰热少退,即宜调补脾气。东垣云:若因外物惊者,宜黄连安神丸。因气动所惊者,宜安神镇惊丸之类,大忌防风丸。如因惊而泻青色,宜朱砂丸,大忌凉惊丸。盖急惊者,风木旺也,风木属肝,盛则必传克于脾,欲治其肝,当先实脾,后泻风木,若用益黄散则误矣。经曰:邪气盛则实,正气夺则虚。- I9 }4 f" i8 |' Y' p: ?
前所云实者,乃病气有余而形气不足也。当先泻而后补,虚甚急当补脾为先,少以攻邪之药佐之。其所云虚者,乃病气、形气俱不足也,当纯补真气为要。若肝经风火相搏,抽搐目,筋急痰盛者,当用四物汤以生肝血,加钩藤钩、山栀以清肝火,更用四君子以补脾,六味丸以滋肾。若肺金克木而兼呵欠者,用泻白散以泄肺邪,地黄丸以益肝血。若邪入肝,则用柴胡清肝散,加龙胆草亦可。邪入心,用栀子清肝散,加炒黄连亦通。邪入肾,用六味地黄丸。邪入肺,用地骨皮散。邪入脾,用六君子加柴胡、山栀。大抵此症属肝胆经血虚,风火相搏,而善行数变者为多,若不养肝血,不补脾气,纯用祛风化痰之药,则脾益虚,血益损,邪气延绵,必传慢惊矣。
! V0 @1 J% L' ]6 @ 治验一小儿九岁,因惊发热,抽搐顿闷,切牙作渴,饮冷便秘,面色青赤,而印堂左腮尤赤,此心脾二经风热相搏,乃形病俱实之症也,先用泻青丸料炒黄连一剂,大便随利,热搐顿减;继用抑青丸一服,诸症悉退。但面色痿黄,肢体倦怠,饮食少思,此病气去而脾气未复也,用补中益气汤及地黄丸而痊愈。
7 ^+ K, ^/ h2 I 一小儿发热抽搐,口噤痰涌,此胆经实火为惊风也。先用泻青丸一服,六味丸二服,诸症即退;又用小柴胡汤加芎、归、山栀、钩藤钩,次以补中益气汤而痊。1 a. z8 v* C, c a$ T# K
一小儿忽然发热,目动切牙,惊搐痰盛,或与祛风化痰药益甚,面色青黄,乃肝木克脾,脾之液为涎,虚则涎不能摄,上涌而似痰也。法当生肝补脾,则风自息痰自愈矣。遂用六味丸及六君子汤而愈。
' y1 b5 f1 `' W/ H H% O2 v 一女子十二岁,善怒,睡中抽搐,遍身作痒,饮食少思。此肝经风热脾土受克也,用参术柴苓汤,以清肝健脾而愈。3 _# d! J8 B. n& d) p5 G6 k
一小儿三岁患急惊,面赤发热,作渴饮冷,用泻青丸一服,热衰大半。因见得效,翌早又自制一服,反加吐泻发搐,面色青白,手足指冷,此热既去而妄自伤脾也。用六君子、姜、桂、升麻、柴胡一剂得安。是以前哲谓小儿易为虚实,攻伐之药衰其大半乃止,不可过之,罗谦甫约方约囊之论恪矣。
8 m2 u* q; d& T' z2 N- i 一小儿三岁,因惊抽搐,发热痰盛,久服抱龙丸等药,面色或赤或青,此心肝二经血虚风热生痰也。用六味丸滋肾生血;用六君、柴胡、升麻调补脾胃而安。3 ^% X3 C1 G4 N! A1 j; N# ]
一小儿潮热发热,左腮青赤,此心肝二经血虚之症也。用秘旨安神丸及四物汤加防风、酸枣仁治之而愈。
5 l; y8 h3 L! u$ F) i6 L 一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,申酉时左腮青色隐白。用补中益气汤调补脾肺,六味丸滋养肝肾而痊。. |$ x" j% X5 ^9 M6 V. p5 @ N
嘉兴王一山女七岁,因跌伤腿膝,两 肿溃,面色青洁,左关无脉。余谓:惊则气散,而风热郁滞于肝,故其脉隐伏。用四君、升麻、柴胡、钩藤钩一剂,脉至随愈。# R/ q) A0 s: H
一小儿印堂青黑,至夜啼搐。余谓:脾土虚寒也,用钩藤饮而安;后因惊发搐夜啼,仍用前药一剂,诸症复愈,又用异功散而痊。
4 Z9 ` k1 [$ O7 K( o2 V 一小儿七岁,患急惊将愈,而发热惊悸,误服祛风化痰之剂,更加惊搐,吐痰喘嗽,腹胀少食恶寒。再用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。先君治之以为脾气亏损,诸经无所滋养而然,用四君子汤为主,少加升麻、柴胡,以升补阳气而愈。
4 S; l4 n0 D% N+ |) t0 j 一小儿惊风后痰嗽不止,睡卧不宁,诸药无效,余用牛黄清心丸少许顿止。后复伤风邪,痰盛喘急,饮食不下。仍用牛黄丸少许而安;再用异功散加桔梗而愈。! `1 ^" c2 A) p+ I
$ O, B4 y' J7 Z, ]/ ?1 e' O2 m
利惊丸5 [: Q0 T/ _7 p, O# y0 Q
治急惊痰盛发热潮搐。
: f, m* i3 M- Y% d& m 青黛 轻粉(各二钱) 牵牛末(半两)上为末,面糊丸寒豆大。每服十丸,薄荷汤化下。
* U0 q; i$ ]# m0 G$ I1 B4 T% ?; a, ?; i
安神镇惊丸8 _: U; J( |+ s! R& l( i
惊退后调理,安心神养,气血和平预防之剂也。7 [( U2 C6 k; _$ w0 z+ ]% Y
天竺黄(另研) 人参 茯神 南星(姜制。各五钱) 酸枣仁(炒) 麦门冬 当归(酒炒) 生地黄(酒洗)(。各二钱) 青黛(一钱,另研)上为末,蜜丸绿豆大。每服三五丸,量儿大小加减,淡姜汤送下。- n# @# U+ m8 M. u( b, ?4 D7 k% W' ~+ }
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四物汤, k( P7 J, ^) h
治血虚发热烦躁,或晡热作渴,头目不清,若因脾虚不能生血者,用四君子汤。
. V( M9 e! C3 S' W. v ], c& Q 当归 熟地黄(各二钱) 芍药 川芎(各一钱)上水煎服。
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参术柴苓汤
- S; g$ i8 g& {7 x8 I 人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各七分) 山栀(炒,八分) 钩藤钩(一钱) 甘草(炒五分)每服一二钱,姜枣水煎。1 b: R; L {: H8 F, T3 r+ e$ ]6 B
Z( E" b; S" H' c 黄连安神丸
4 ?0 X1 E( B6 N$ ] 治心经血虚头晕,神魂惊悸。
0 I0 A/ h$ ]* n3 |- v$ {+ m 黄连(酒洗,六钱) 甘草(炙五分) 生地黄 当归(各一钱五分) 朱砂(飞过,五钱)上为末,饭糊丸梧桐子大。每服十五丸,空心白滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤补之。0 \/ q. V. c; m; I- N% q
愦等症。或小儿风热上壅,抽搐发热,或急惊痰盛发搐,目反口噤。或大人伤寒,汗下之后,烦躁发热不解,并宜服之。
" |6 R8 X% b! z8 ?% @! n 牛黄(一钱二分半) 麝香 龙脑 羚羊角(各一钱) 当归 防风 黄芩 白术 麦门冬 白芍药(各一钱半) 柴胡 桔梗 白茯苓 杏仁(去皮尖) 芎 肉桂 大豆黄卷 阿胶(各一钱二分半)蒲黄 人参 神曲(各三钱半) 雄黄(八分) 甘草(五分) 白蔹(七分半) 犀角(二钱) 干山药(七钱干姜(三钱) 金箔(一百三十片) 大枣(十个,蒸熟烂研)上为末,炼蜜丸每两作十丸,金箔为衣。每服一丸,温水化下。
% c& p0 b4 q$ t0 W% u
' G$ S9 L. z5 \) y& U3 ` 朱砂丸) c* j7 u+ k. s# a q. C g9 O
(方见发搐)0 D" i2 w2 D* M, T
泻青丸9 ~3 O) }9 W) q3 ~8 i
(方见肝脏)5 V' V4 |9 l9 C6 Z7 W t0 Q
导赤散) ]5 n7 Q1 u+ z4 i l' r8 X
(方见心脏)
1 q, b* K2 s5 D0 Y- R& P 抑青丸
4 \ ~; B+ |* m3 r( I! k (方见肝脏)% a4 A& z( x- v% o0 M
补中益气汤5 X: Q: R( ~: V/ r* Z' ~. g( u
(方见虚羸)
& t9 R4 B1 F/ f# E4 W5 U# F 地黄丸
; B* U+ g' r* `! b9 Z0 J (方见肾脏)
2 H& }$ R: r; T9 L. w 小柴胡汤- n. _* L& |0 ~! {' D
(方见发痉)* |. W' y/ c& _" o$ ~ W
六君子汤
3 ]) a z, V+ ~% H) U (方见天钓)/ y$ e0 E; M+ a0 r
秘旨安神丸+ D; S/ F2 i7 e
(方见心脏)
2 R3 H# u. A% V n4 Z) | 异功散
3 D _" \% b2 O (方见天钓)
) f8 Y' E" K& d 卷三3 f' N! ~$ E( ~8 k6 j8 b0 I
慢惊& P5 e! c+ v% K: Q# p
钱仲阳云:慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃,肢体逆冷,口鼻气微,手足螈 ,昏睡露睛,此脾虚生风,无阳之症也,温白丸主之。盖慢惊者阴症也,俱脏受病而属虚,因吐泻脾肺俱虚,肝木所乘,而致螈 微搐。娄全善所谓:木虚则搐而无力。经所谓:木不及曰委和,其病摇头是也(谓手足搐动,泄泻心悸)。火虚则身寒,口中气冷。土虚则吐泻,睡面露睛。治宜温补脾胃,用六君子汤、五味异功散之类。徐用诚云:乙木属阴,乃肝脏病,故慢而难治。况有夹热、夹食、夹痰与外感症相似者,当宗钱氏方主之。《保婴集》云:急惊屡发而屡用直泻之药,则脾阴愈消,而变为慢惊多矣,大率吐泻痰鸣气喘,眼开神缓,昏睡露睛,惊跳搐搦,乍发乍静,或身热身冷,面淡青白,或眉唇青赤,其脉迟沉数缓是也,当温补脾气为主,而佐以安心制肝。东垣亦云:慢惊风由脾胃虚而生。脾虚者因火邪乘其土位,火旺能实其木,木旺故来克土。当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火,以甘寒补金以酸凉,致脾土中金旺火衰,风木自虚矣。禀赋不足,或久病脾虚,及常服克伐之药者,多致此症。若因土虚不能生金,金不能平木,木来侮土,而致前症者,以五味异功散加当归、酸枣仁,佐以钩藤饮子补土平木。若脾土虚寒者,用六君子加炮姜、木香,不应,急加附子以回阳气。盖阴血生于脾土,宜四君子、当归、酸枣仁。凡元气亏损而至昏愦者,急灸百会穴,若待下痰不愈而后灸之,则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极总归虚处,惟脾受之无风可逐,无惊可疗,因脾虚不能摄涎,故津液妄泛,而似痰者,当根据前法自效。若不审其因,泛用祛风化痰之剂,则脾气益伤,阴血益损,病邪益盛而危矣。& u5 |. j' v: ~* ?% d
治验举人余时正子伤食发丹,服发表之剂,手足抽搐,服抱龙丸目 痰盛。余谓:脾胃亏损,而变慢惊也,无风可祛,无痰可逐,只宜温补胃气。遂用六君加附子一剂而愈。
/ X6 E0 i8 x- \) @# r8 L7 H5 u 一小儿抽搐,痰涎自流。或用惊风之药益甚。视其面色黄白,余用六君、补中益气二汤,补脾肺而愈。
# ?7 T' e6 p' W9 h4 a 一小儿伤风咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后饮食停滞作泻腹胀,用六君加山楂、浓朴而安。又复停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓:脾肺俱虚,宜用调补。
1 x+ h" W; _2 G9 L `8 t 彼以为缓,自服发表克滞,前症益甚,头项颤动。余用天南星散,倍加钩藤钩及异功散而愈。
8 J8 d3 F; y' {8 c 一小儿遇惊即痰盛切牙发搐,摇头作泻。恪服脑麝朱砂等药,以致慢惊而卒。' I5 W4 X1 z- l$ H3 v
0 I: X2 ^( a/ z7 u7 F& A4 d6 _
术附汤: Q+ m# d5 @' ]( q
治风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,大便坚硬,小便自利,及风症头目白术(四两) 甘草(炒,二两) 附子(炮去皮脐,一两)上为末,入附子每服三钱,姜五片,枣一枚,水煎服。& I8 [) T$ i+ j8 F2 `- V
愚按:附子温中回阳,为慢脾之圣药也。如元气未脱,用之无有不应,须用每只重一两三四钱,端正不尖底平,周遭如莲花瓣者佳。否则,误用川乌也。制法:切去皮尖,以童便浸之,秋冬七日,春夏五日,每日一换,浸毕切作四块,以湿草纸包数层,微火煨半日,取出切开,无白星为度,如急用炮至裂纹,即投童便中良久浸透切片,如色白,再微炙之。气脱甚者,急生用亦效。
# T! w8 N$ Y2 K2 ^/ w: i' }
8 c+ ~6 y/ X( j# _5 p 太乙保生丹
& Y9 s4 l3 d% V4 L6 N1 x* K9 u 治慢惊尚有阳症者。* L; \# z$ F! {1 z: \
全蝎(青者十四个) 白附子(生用) 真僵蚕 牛胆南星 蝉壳 琥珀 防风 朱砂(各一钱) 麝香(五分)上为末,米糊丸桐子大,金箔为衣。每服一二丸,薄荷汤下。6 u8 O) Z1 h8 e
9 Q+ c: }) w5 o& @& Y! |2 c 聚宝丹 G7 u3 W. ]& O! E: C0 m/ P
治慢惊。. l3 Y F- ?; ?
人参 茯苓 琥珀 天麻 真僵蚕 全蝎(炙) 防风 牛胆南星 白附子(生用) 乌蛇肉(酒洗砂(半钱) 麝香(少许)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二丸,以菖蒲汤送下。, i$ J3 [, C4 K3 a- r1 n
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金箔镇心丸+ P4 b8 K( @' r! _! z
治风壅痰热,心神不宁,惊悸烦渴,唇焦颊赤,夜卧不安,谵语狂妄。
. ]+ R3 B& |# n6 [* |( z 朱砂(一两) 白茯苓 人参 甘草(各半两) 山药(一两半) 片脑 牙硝(一钱半) 麝香(五分) 金箔(十二贴为衣) 草紫河车(二钱半,黑豆煎煮)上为末,炼蜜丸,每用五钱作五十丸,以金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下,含化亦得。
- l3 O8 Y8 F) f' ^0 d$ n: l- o8 b& G7 y5 D! T0 H
温白丸
4 k6 H. O" m, ?+ ] g 治驱风豁痰定惊。
( u4 v5 R; a5 v' M8 Q# | 人参 防风 白附子(生用) 真僵蚕 全蝎(各一钱,焙) 南星(汤洗七次,焙) 天麻(各二钱)上为末,水糊丸桐子大。每服三五丸,姜汤下。
' g& P" ~* S- V4 U" G7 ^- U
) y) n% `* r/ M/ h2 t 乌蝎四君子汤& H% z4 q3 a C5 ]- u( r" v
即四君子加川乌、全蝎各少许为末,每服半钱,姜枣水煎服,次服去川乌。+ ^* H- v8 K( @0 W: [. g0 R
南星(重八九钱者一个,掘地坑深尺许,先用炭五斤烧通红,以好米醋一碗洒坑中即投南星以覆,时许取出。)上为末,入琥珀、全蝎各一钱,每服二字,煎生姜、防风汤下。
1 ^. F( D) S% o' ^8 k' |+ @4 ^4 x. ~# f' C
乌沉汤5 Z- `- L. b1 V' r/ P2 g
治慢惊驱风助胃。( m& Q q- ^7 @1 [
天麻(二钱) 人参 真川乌(生用) 全蝎(焙) 南星(焙) 木香 沉香(各一钱) 甘草(炒半钱)上右末,每服三五分,姜水煎服。& F. ?/ R0 j6 ^1 {1 L8 K
$ b' a: J- B4 n* u! r 沉香散# K3 b4 x$ |# f7 u3 X) G# C/ k
治助胃气止吐泻。$ x/ N+ \6 E7 W. D' z
茯苓(二钱) 沉香 丁香 木香 藿香 浓朴(制) 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一字,米饮汤调下。8 G: f& X2 o5 s# C* M
{' L! S' F1 y, ^, |
苏青丸
* G# f% H; I$ m! L: h 苏合香丸(一分) 青州白丸子(二分)上和匀每服五分,姜汤调下。2 w; d- [" H' e6 e5 T: g: B) a
* L9 D: D$ Y3 }2 l# F6 _ 银白散
: S% i4 B1 s: V 治胃虚吐泻。! v6 ]+ w x8 I. y: ~
糯米(炒,二两五钱) 扁豆(蒸,二两) 藿香(二钱) 白术(炒,一两) 丁香(二钱) 甘草(炙,三钱)上为末,紫苏米饮调下,直指方加炮白附子、全蝎、木香、石莲、姜水煎。6 O4 ]% {" l) d- W$ H( g7 F
6 {$ w! `6 ?: I. r8 u
钩藤散1 z# d* e. o& l3 S
治吐利脾胃气虚生风。
# L. l0 v. x( l+ ~) Z( s1 K" P) K" ^ 钩藤钩(二钱) 蝉壳 天麻 防风 蝎尾(去毒) 人参(各半两) 麻黄 僵蚕(炒) 甘草(炙) 川芎(各二钱五分) 麝香(五分)上为末,水煎服,虚寒加附子一钱。1 E) f* e; R0 u7 R& \
: q* Z5 g9 x- _, _+ L4 L 黑附子汤
7 _& t) u, I3 g3 R 治慢脾风四肢厥冷。8 y; p+ H, L+ {* s$ p$ h4 @
附子(炒,去皮三钱) 木香 人参(各一钱五分) 白附子(一钱) 甘草(炙五分)上为散,每服三钱,姜五片水煎,若手足既温,即止后服。
: {' _& G2 l, G, z5 q I
% w# `8 `9 i: r1 Z+ T V* N6 ]4 `- W 生附四君子汤
+ i: P1 I& @# @) Q1 l 治吐泻不思乳食,凡虚冷病,先与数服,以正胃气。+ ?! Q% B: E+ z' [ t$ h
人参 白术 附子 木香 茯苓 橘红 甘草(各等分)上为末,每服五七分,姜、枣水煎服。4 t( d4 \- r& ]* R
- F3 T' t; r/ t$ @ 辰砂膏
3 M" P0 \/ ], [( f: y( r 治慢脾冷痰壅滞,手足冷而微搐者。+ Z5 e3 v4 C) J( j1 R9 f: @
黑附子(一枚重一两以上者去皮脐,顶上挖一孔入辰砂末一钱,仍用附子塞之,炭火烧存性)牛胆南星(半两) 白附子(炮) 五灵脂 蝎稍(各二钱半)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二三钱,生姜汁泡汤下。
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& _# c4 Z5 E% V+ y5 n 七宝辰砂丹
) l% G) Z; F' S4 @+ c 治风痰奇效,慢惊慢脾,以辰砂为主,木香佐之,用开元钱一个,背后上下有两月片者,放铁匙上炭火内烧,少顷成珠子,取入盏中,作一服,用木香煎汤送下,人参汤8 x, f, M9 A3 Z5 y1 y# o0 F
天麻防风丸
, j- C* [& s$ k (方见脐风)
( Z1 n6 }2 I$ G+ p% w( s% | 参苓白术散
* u! N) J. ^4 j1 O/ r* G (方见虚羸), M+ K4 v. r- K0 e
异功散7 Q7 V& ^! {, e) ~4 U: ?! E
(即五味异功散方见虚羸)/ w9 A# m( J+ x) M' q
四君子汤( D$ U9 i4 f, t7 S/ x
(方见天钓)9 ]8 N6 I7 e. A4 P, o+ C, A- V
益黄散* u# e/ v% _' Z2 ~
(方见脾脏)* F6 u/ u8 ]% J
六君子汤, Z z# |8 o* x
(方见天钓)+ k8 ]8 }& x. ?! H7 f% x* H
补中益气汤
1 q" P# U, M6 E9 Q* H (方见虚羸)
9 l) j& P( l% `* c 卷三
+ V# d5 @ }. d l* _ 惊痫: J/ A9 j ` M# h6 a% ~% k
钱仲阳云:小儿发痫,因血气未充,神气未实,或为风邪所伤,或为惊悸所触,亦有因妊娠七情惊怖所致者。若眼直目牵,口噤涎流,肚膨搐,背项反张,腰脊强劲,形如死状,终日不醒,则为 矣。如面赤目瞪,吐舌啮唇,心烦气短,其声如羊者,曰心痫。面青唇青两眼上窜,手足挛掣,反折其声如犬者,曰肝痫。面黑目振,吐涎沫,形体如尸,其声如猪者,曰肾痫。面如枯骨,目白反视,惊跳反折,摇头吐沫,其声如鸡者,曰肺痫。面色痿黄,目直腹满自利,四肢不收,其声如牛者,曰脾痫。五痫通用五色丸为主,仍参以各经之药。心痫属血虚者,用养心汤;发热饮冷为实热,用虎睛丸;发热饮汤为虚热,用妙香散。肝痫者,虚症用地黄丸;抽搐有力为实邪,用柴胡清肝散;大便不通,用泻青丸。肾痫者用地黄丸、生也,用五味异功散;面色赤者,阴火上冲于肺也,用地黄丸。脾痫者用五味异功散;若面青泻利,饮食少思,用六君子加木香、柴胡;若发热搐掣仰卧,面色光泽脉浮,病在腑为阳易治;身冷不搐覆卧,面色黯黑脉沉,病在脏为阴难治;凡有此症,先宜看耳后高骨间,先有青脉纹,抓破出血,可免其患,此皆元气不足之症也,须以紫河车(即小儿胞也)丸为主,而以补药佐之。设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多至不救。又有惊风食痫三种,详见后方,仍参惊风胎风治之。
: K; O2 ]3 Z2 @ o5 h. q 治验一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽发搐似惊痫,过则气息奄奄,此元气虚弱所致,与补中益一小儿十岁,一小儿七岁各有痫症,岁发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数。用六君子一小儿患前症,每发吐痰困倦半晌而苏,诸药不应。年至十三而频发,用紫河车生研烂入人参、当归末,丸桐子大。每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月渐愈,又佐八珍汤痊愈一小儿七岁发惊痫,每作,先君令其恣饮人乳,后发渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应。余令用肥浓紫河车研烂人乳调如泥,日服二三次,至数具而愈。后常用加减八味丸而安;至二十三岁发,而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大补汤而痊。4 q2 j6 z( {6 L9 s( d2 J ~
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五痫丸
% t+ v: Q/ y7 p9 ?5 X3 [' G 治诸痫。
- {5 D v% v7 f 雄黄 真珠(各一两,研细) 朱砂(水飞,半两) 水银(二钱半,用铅二两熔化入水银炒结候冷)上为末,炼蜜丸麻子大。每服二三丸,金银煎汤下。% C# b! [: L, c, r
$ H6 `# w6 p- C
钱氏蛇黄丸5 a3 U4 M }: S
治惊痫因震骇恐怖,叫号恍惚是也。
' A3 z2 _2 T: u0 m( |1 I 蛇黄(真者三个,火 醋淬) 郁金(七分,一处为末) 麝香(另入一匙)上为末,饭丸桐子大。每服一二丸,煎金银磨刀水化下。
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, r5 \9 M/ J7 Y; U: r) r 牛黄丸
}1 ]. u5 X; x8 V% p4 C9 R2 Z 治风痫因汗出解脱风邪乘虚,迷闷搐掣涎潮,屈指如计数是也。* }- Y# a, _* }/ q& s& R `7 s) T: N
牛胆南星 全蝎(焙) 蝉蜕(各二钱半) 防风 白附子(生用) 天麻 真僵蚕(炒。各一钱半) 麝香(半字)上为末,枣肉和丸,水银半钱,研细入药丸绿豆大。每服一二丸,荆芥生姜汤下。
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* F, G: o6 }+ s: P( l( P 妙圣丹
5 Q2 @/ c- d. I3 }0 _( d 治食痫因惊而停食吐乳寒热,大便酸臭是也。
6 K) L7 T2 w$ P# @$ Q* [' n 赭石( 醋淬,二钱半) 巴豆(三个去心油,三钱) 雄黄 蝎稍 朱砂(各一钱) 轻粉 麝香(各一匙) 杏仁(微炒,二钱)上为末,枣肉丸梧子大。每服一二丸,木贼草煎汤送下。
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7 b+ E" w# E5 q6 F3 ] 星苏散
* t7 x2 a- f3 Z' c( D2 S 治诸风口噤不语。+ Q6 F) |5 |0 `0 Q- @6 l' S' A
天南星(略炮锉)上每服五七分,姜四片紫苏五叶水煎,入雄猪胆少许温服。+ x9 i$ ]1 W+ I
& M+ V' \% h& h6 ]2 T 断痫丹
% h% u$ C2 m0 }* v I; }$ `) K 治痫瘥后复作,症候多端,连绵不除者。
& o4 b; u" j% w7 \3 ^, X n! v 黄 (蜜炙) 钩藤钩 细辛 甘草(炙。各半两) 蛇蜕(二寸,酒炙) 蝉蜕(四个) 牛黄(一钱,另研)上为末,煮枣肉丸麻子大,煎人参汤下,每服数丸,量儿加减。, a. J, S, @7 e; r" H
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消风丸) A" y, c5 l+ [3 i) Z
治风痫,先宜此药。
0 q# n: B6 Q( Y& n- _ 牛胆南星(二钱) 羌活 独活 防风 天麻 人参 荆芥 川芎 细辛(各一钱)上为末,蜜丸桐子大。每服二丸,薄荷紫苏汤调化下。! `- p) K8 e" O3 X# j& r& w
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祛风保安丸. Q1 g- V8 O" t; c& K1 ~1 l( A9 C
诸风久远治之并验。
; C) r4 N$ R. J' Z( W4 D 川乌(去皮尖,二钱半,生用) 五灵脂(半两)上为末,猪心血丸桐子大。每服一二丸,姜汤化下。( g, b0 r5 ^& S! i. m) U2 ?# H
5 y7 F' E9 q* g& I* l) |! J. a 雌黄丸$ r9 T' H, s7 O9 {% P7 e: K
治颠痫搐掣恶声嚼舌。
% `' k" L" g# x) a& T* j+ a 雌黄 黄丹(微炒。各五钱) 麝香(五分)上为末,用牛乳汁三合熬膏杵丸,麻子大。每服二三丸,以温熟水送下。8 V, ?- a, j5 @+ k) u! h
- { K# Z, X- H 比金丸
" V7 a D4 f) y9 a5 x2 @1 ^ 治惊痫先用此药。8 o3 l( C2 g, _' c0 n9 R
人参 琥珀 白茯苓 远志(姜制取肉炒) 朱砂 天麻 石菖蒲(细蜜者) 川芎 南星 青黛(各一钱) 麝香(一匙)上为末,蜜丸桐子大。每服一二丸,金银薄荷汤送下。
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虎睛丸
7 o9 [$ y! ^- J. l0 n* Y4 Z 治惊痫邪气入心。
& W1 `' R6 p* T; y- J# | 虎睛(细研) 远志(姜汁浸) 犀角(锉屑) 大黄(湿纸包煨) 石菖蒲 麦门冬(各等分) 蜣螂(去足翅炒,三枚)上为末,米糊丸桐子大。每服一二丸,竹叶煎汤,或金银薄荷煎汤送下。
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! U7 d, Q' ^3 q. Q3 o 清神汤
1 K g+ |! C9 d+ J7 w 治惊痫。
3 M2 X' W% H2 {$ h% x 犀角(锉屑) 远志(姜汁焙) 白藓皮 石菖蒲 人参 甘草(炒。各一钱半)上为末,每服五七分,麦门冬煎汤调下。
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/ j% h3 I1 ` H8 ~9 \" D: h 密陀僧散( _' h) F! R8 x7 k3 e1 y: O
治心痫不语,及诸惊失音,用密陀僧为末,每服一匙,米醋汤调下,大人服一钱; }2 x0 {) R- d2 Q
蝎虎散8 j+ X% T _. v' W# c- y9 A6 v
治惊痫。
9 N w! ]$ |$ j2 H+ [, w3 U 褐色生蝎虎(一个,连血细研)上入朱砂、麝香末少许同研,用薄荷汤调作一服,数年者亦效。盖痫疾皆心血虚滞,生蝎虎管守其血。继服二陈汤,若无生蝎,以带性雄猪心血代用,入代赭石散大妙。
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代赭石散# b; Q$ {) n2 Z7 {( ?% n
治阴阳痫。
* _# o: L* S& b, c3 [0 B8 c; \/ B 代赭石( 醋淬,研为末水飞过晒干)上为末,每服半钱,以金银煎汤和金箔银箔调,连进二服。脚胫上有赤斑乃邪气发出可治,2 f7 H0 P- @" e( Y
化风丹
4 L0 Q. L5 K" ~ 凉风化痰,退热定搐。
3 r" V- ~$ r# h7 H6 U/ p( D( v1 P# c7 x 牛胆南星 羌活 独活 防风 天麻 人参 川芎 荆芥 粉草(各一钱) 全蝎(一个)上为末,炼蜜丸皂角子大。每服一钱,薄荷汤化下。
- p" O/ ~& D% R3 j. W2 E6 I) G H3 v* U3 Q
茯神汤+ _/ R; x: }; `) [7 I. ~
治胆气虚寒,头痛目眩,心神恐惧,不能独处,或者惊痫。% ? {0 T- d* K0 F* ~. F
茯神 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 柏子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(炒。各一两) 桂心 熟地黄(自制)人参 甘草(炒,五分)上每服二三钱,水煎。/ ^$ S4 O" z& V* x! D+ {
% Q; E1 A# o/ N$ V2 {8 N 酸枣仁丸
4 ~% m% [9 K' P2 k3 ? 治胆气实热惊痫,或睡卧不安,惊悸怔忡。
6 {! S$ g; `$ y* Q: Q 茯神 酸枣仁(炒) 远志 柏子仁(炒) 防风 枳壳(麸炒。各半两) 生地黄(杵膏,半两) 香竹茹(二钱五分)上各另为末,蜜丸粟米大。每服七八十丸,白滚汤送下。. F: j% n6 O8 U' \
" o' L1 ]/ T" i2 |0 n: y9 Y5 L# P4 k 定志丸
% {8 ~2 J" |3 p0 U 治心神虚怯,所患同前,或语言鬼神,喜笑惊悸。
- W; N% h3 Z% h. M E3 q 人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(各一两)上各另为末,蜜丸,如前服。! @* d) H. f& ~
0 Z- h/ D7 O- R% ]* u) \
养心汤
' i3 L8 @, L7 {% e* q! n 治心血虚怯惊痫,或惊悸怔忡,盗汗无寐,发热烦躁。
- P: u( M# V ` n: R9 \ 黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎 辣桂 柏子仁 酸枣仁 五味子 人参(各三钱)上每服一、二钱,姜枣水煎。0 A% Z1 i; ^: T) V, d( J
# X' O9 v5 O1 O- p& G5 {1 ]/ t; V; V 妙香散
/ q: V5 G9 J0 p$ `" y 治心气不足,惊痫或精神恍惚,虚烦少寐,盗汗等症。
& {9 i! f5 s B8 f 辰砂(三钱) 麝香(一钱) 木香(煨二钱五分) 茯苓 山药 茯神 远志 黄 (炒。各一两) 桔梗甘草(炒) 人参(各五钱)上各另为末,每服一钱,温酒或白汤调服。8 k7 ~7 c8 K$ k, D9 T) E
`- u; `5 c3 w! W J3 Z! A 八味地黄丸
$ i7 a o, G1 d6 l: A (即六味地黄丸加附子、肉桂各一两) 治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,也。或乳母命门火衰,儿饮其乳致前症者,子母并宜服之。(方见惊痫) q0 s; a4 j$ h( j V$ O
加减八味丸/ X: `9 r9 a, j; F" R4 ]9 l
治禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,口干作渴,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或手足厥冷等症。(即地黄丸加肉桂一两,五味子四两)8 @9 {8 ?' [9 H
地黄丸9 Z3 i: k' t, \* r
治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气而患瘰 结核。或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌,又治肾肝脑热,肢体消瘦,手足如冰,寒热往来,滑泄肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧。或遍身两耳生疮,或耳内出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失音等症。其功不能尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏。)
$ x" @" D% I9 o& Q# [9 e9 v ^ 八珍汤+ m" F$ m2 G+ s1 e( x$ s1 y
治气血俱虚,阴火内热。或因克伐之剂,脾胃亏损,肌肤消瘦等症。(即四君、四物二汤,方见惊痫。)
( X0 C0 {6 ?1 T2 ^; d 十全大补汤, S5 i* j$ \) z0 b0 m1 g
治气血虚弱,或禀赋不足,寒热自汗,食减体瘦,发热作渴,头痛眩晕。最宜用之。(方见热症。)- l, E; k5 q4 v
补中益气汤0 U: g' n! M1 z3 c
(方见虚羸)
' Z, v, H5 |3 M6 P4 F 六君子汤
- O/ z, w! P6 K, ~ (方见内钓)0 o) H- Y1 a# e' y
紫霜丸
/ V) A0 B' E! `& J& v. p3 A7 j. q& t
天麻丸& r% b* o4 Y3 k7 S
(二方见脐风)/ W+ ?! O) L/ b& f3 k, F
卷三
7 U+ b% r6 y4 T% T 惊风1 u6 N" [: D* S% V
惊风者,虚惕怔忡,气怯神散,痰涎来去,泄泻色青。若惊入心则面赤夜啼,用栀子清肝散加黄连。入肝则面青眼窜,用柴胡清肝散。入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧,用六君加柴胡、山栀。入肺则面白喘急,用异功散加柴胡、桔梗。入肾则面黑啮奶切牙,用六味地黄丸。若因乳母恚怒肝火,或膏粱积热,遗儿为患,或儿吐泻伤脾,清气不升,风木陷入太阴传变等因,皆能致此,当随主治。否则必成慢脾也,须预慎防为善。3 `0 d0 p4 Z* j2 K7 _& h. ?: I( l" ]
治验一小儿十五岁御女后,复劳役,考试失意,患痫症三年矣。遇劳则发,用十全大补汤、加味归脾汤之类,更以紫河车生研如膏,入蒸糯米为末,丸如桐子大。每服百丸,日三五服而痊。后患遗精盗汗发热,仍用前药及地黄丸而愈。此症治不拘男妇老幼皆效。& @0 d$ o7 i& A- k' o* D
一小儿周岁后,从桌上仆地,良久复苏。发搐吐痰沫,服定惊化痰等药,遇惊即复作。毕姻后,不时发而难愈,形气俱虚,面色痿黄,服十全大补、补中益气二汤而愈。7 m% H7 n* o, ]+ Z/ c
! o) c$ b u# [ 至宝丹& ?3 R6 @- ~- ?" V$ e6 a$ O
治诸惊痫心热,及卒中客忤烦躁,风涎搐搦,或伤寒狂语,伏热呕吐。
* b7 m2 s! S5 O6 h6 S) e 生犀角(镑屑) 生玳瑁 琥珀 朱砂(水飞) 雄黄(水飞。各一两) 金箔(五十片半为衣) 银箔(五十片) 片脑(一匙) 麝香(一钱) 牛黄(半两) 安息香(一两半,为末酒掬去砂取一两酒煎成膏)上各另为末和匀,入安息香膏,如干入熟蜜少许,桐子大。每服一二丸,人参汤化下,量儿加减。& ^6 `7 R& \4 h) Y
* \3 e1 E+ _5 B! V5 `3 Y: u
神妙夺命丹( o* ^7 O: {4 N9 {5 i7 H; a0 S3 c
七月内取青蒿节内虫,入朱砂、麝香为丸,麻子大。每服三五丸姜汤下。6 w' L0 i) i$ \ N% G
2 S5 T( u F% O S! u+ d
人参羌活散+ |9 o( o M F$ r n0 ^
治伤风惊热。
& G* l1 t% D5 y* M4 M# F1 |0 p. m0 y 羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 白茯苓 桔梗 枳壳 人参 地骨皮 天麻(各等分) 甘草(减半)上生姜、薄荷水煎,治惊热加蝉蜕。
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0 Q7 I, A. p! } 防风导赤散
0 b P5 g) l9 A. \ 治初惊。
& @ X' ?( _% M \$ f8 M/ } 生地黄 木通(去节) 防风 甘草(各等分)上每服三钱,竹叶少许,水煎。有热加黄芩、赤芍药、羌活。
1 ]& p! V& i2 G0 W, F Y
5 W$ o, d3 N7 d/ ^8 M2 H4 { 蝉蜕钩藤饮
' q# j8 _7 I/ E' Z8 i$ d 治肚疼惊啼。& c( S9 k! `, @
钩藤钩 天麻 茯苓 川芎 白芍药(各二钱) 甘草 蝉蜕(各一两)上入灯心水煎。/ |& x+ Q# q- V6 g l4 l9 W
* d! [& j' H$ K& V7 | 七宝洗心散
+ C$ D5 m! @0 ?0 M* M 治烦热生疮,兼治惊风。
5 D1 ~9 e& g. i! n: o 生地黄 荆芥穗 防风 甘草 黄芩 羌活 赤芍药(各等分)上为末,每服一钱,灯心、薄荷汤调下。" O) l7 U" ]. G# J+ k% }
, e7 I7 L% F1 `2 F$ ], r8 o
神芎丸$ q/ G2 L' J" W. c/ k
治风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥切牙,惊惕怔忡,烦躁作渴,或大便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐等症。8 T( t+ f+ F: s- [
大黄(生) 黄芩(各二两) 生牵牛末(二两) 滑石(四两) 黄连 薄荷叶 川芎(各半两)上为末,水糊丸桐子大。每服三四丸,温水下。2 } Z! J. ~) I4 ?# S
6 _, O4 J ]. L4 J
清心丸
7 ~8 @- e: s. @7 O% Q0 h/ d; k 治惊热烦躁。
# Y$ K/ b8 ^+ b& b/ q 人参 茯神 防风 朱砂 柴胡(各三钱) 金箔(三十片)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二丸,竹沥调下。; u$ y+ A# L8 V. {4 s' M4 E( W* m: Z
, }0 p) m3 `# u- q8 ]: ~- h
化风丹
! f5 y N9 I4 R3 \: Y6 ?( c. Q0 H (方见惊痫)
; i9 o9 E& C9 H4 H/ p9 P# r 安神丸# S' h7 Z) {0 @ K- ?: w
(方见心脏)! |( I2 s- `0 a7 D6 D7 e& L
辰砂膏4 G u1 {9 Q( U+ ?
(方见急惊)
y! y7 r7 L1 a4 V 柴胡清肝散
0 J6 ]/ L" M3 r2 s% A6 o (方见热症); E: W$ \2 i. U# |/ c
六味地黄丸) Y" a. G! i( V! [9 u$ P
(方见肾症)
, c# C5 C. s$ n+ z1 M8 p: y 栀子清肝散; o& f5 {2 I: \ ]5 z; _6 ^; {
(方见诸热)
- j. |8 Y0 U$ ?5 N2 X 十全大补汤
% b3 R# m5 C" O; G. n1 x0 I (即八珍汤加黄 、肉桂)
, Y; L* V* S4 K2 X! h: I 异功散
$ U; h4 A( H- ^6 R (方见天钓)* f0 R( m" C5 F
补中益气汤: }7 t% x, x( \) T4 O/ d# i
(方见虚羸)
F/ u: |6 Z1 v( L! [5 G- m" Y1 f1 n 六君子汤
4 X9 B: M/ S# Y6 w8 n# V (方见天钓)
- r8 A6 g( z: Z) f6 `1 Z9 q 卷三, F; m, F. `3 m; w" H
天钓内钓
s g/ i& l7 l 天钓者,发时头目仰视,惊悸壮热,两目反张,泪出不流,手足搐掣,不时悲笑,如鬼祟所附,甚者爪甲皆青。盖因乳母浓味积毒在胃,致儿心肺生热痰郁滞,或外挟风邪为患。法当解利其邪,用钩藤饮。上气喘粗者,用乌蝎四君子汤。内钓者,腹痛多喘,唇黑囊肿,伛偻反张眼尾赤,此胎中受风及外惊所致。若五内抽掣,作痛狂叫,或泄泻缩脚,内症一作,外症亦然,极难调理。内症服聚宝丹,外症服钩藤饮,进乳食者可治。若腹痛唇黑囊肿之类,用聚宝丹。若外惊五内抽搐之类,用钩藤饮。若因乳母醇酒浓味积毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒积热,在肝用加味逍遥散,加味归脾汤,俱加漏芦,子母俱服。凡母食膏粱浓味,饲儿之时,先挤去宿乳,然后吮之。
. g" A; \4 _+ T) z. s$ y) x9 U 治验一小儿因乳母受惊发搐,时目赤壮热,腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防风,又用加味逍遥散加熟地黄以清肝热,生肝血;再用地黄丸滋肾水以生肝木,母子俱安。
9 ^7 b0 @ A/ D; m 一小儿曲腰而啼,面青唇黑,此寒气所乘内钓腹痛也。用五味异功散加木香、干姜一剂,与母服之顿愈。后因母感寒腹痛而啼,用人参理中汤一剂,与母服其子亦安。2 x/ P; C. F2 y
一小儿曲腰干啼,手足并冷,用六君子加干姜、木香服之,未应,又加肉桂,母子俱服而安。1 A; }6 u8 I# s @
一小儿忽干啼作泻,睡中搐,手足冷,此脾土虚寒,肝木侮之,而作发搐,乃内钓也。用益黄散一剂而安,用四君子加柴胡、升麻,乳食渐进而安。
! O$ t1 \" f# }& P% m 一小儿干啼,面青或赤,手足并热。或用清热之剂,久不愈。诊其乳母,有肝火气滞,用加味逍遥散、越鞠丸以治其母,时灌子数滴,不旬日,子母并愈。
; O; `6 l- Y$ Q4 c& Q! p7 {; W 一小儿患前症,服魏香散而愈,后复作,服祛风镇惊之药,上气喘粗,此元气虚寒也。余先用乌蝎四君子汤,稍愈;但倦怠殊甚,用补中益气汤,及五味异功散而痊。
) A& f: ?# [) a5 X0 A# C7 E9 p9 j 一小儿因母每感寒腹痛,饮烧酒,发热痰盛,面赤,手足并热,属胃经实热之天钓也。用清胃散,子母服之并愈。后因伤乳吐泻,面色或青或白,手足并冷,属脾气虚寒,用六君子、木香、干姜而愈。三岁后伤食腹痛,唇黑作泻,数去后而无粪,或粪少而青,此元气虚寒下陷,用补中益气汤渐愈。
% G1 ~) H. @( p/ E 一小儿啼哭,阴囊肿大,眼目上翻,赤脉流泪,此肝热内钓,用柴胡清肝散加钩藤钩治之,诸症渐愈,又用钩藤饮而痊。后复发,或用祛病根之药,致乳食日少,肚中胀痛,手足浮肿。余先用六君子、升麻、柴胡数剂,诸症稍愈,又伤乳食吐泻,用平胃散一服即愈。& x! k- ?& f% Z0 t3 |) k
一小儿因乳母怀抱郁结,腹痛发搐,久而不愈,用加味归脾汤加漏芦,母子并服渐愈。又母大怒发厥而苏,儿遂食乳,腹痛作泻,面青作呕,先用小柴胡汤二剂,母子并服少愈;其母又咽酸腹胀,用越鞠丸、加味归脾汤,佐以加味逍遥散而痊。, x& L9 ^' @" B6 k5 Z+ A) Z: P
7 I- ^4 D2 n2 W0 J5 n# Z 钩藤膏
6 ~! T$ v% N3 e; r. O( ~ 治腹痛干啼作呕,名盘肠内钓。
* z0 w! U& J! ^2 T) K 乳香 没药 木香 姜黄(各一钱) 木鳖子(三个去油)上为末,蜜丸皂角子大,钩藤钩汤磨半丸入蜜服,未止再服魏香散。
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魏香散& _# ?' s0 Z% {
阿魏(二钱,先用温酒溶化) 蓬术(五钱)上将蓬术浸阿魏酒中一伏时,焙干为末,每服二三分,紫苏米饮调下。- u3 j% `$ K3 }7 O1 c
* m! Q" E9 j7 T/ E, U 钩藤饮
/ a. M+ B/ w9 K 治小儿脏寒夜啼,阴极发躁,此方主之。! y1 f0 h% X' n" h, |8 J' ]
钩藤 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 芍药(各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎。若心经热,脸红舌白,小便赤涩,用钩藤饮去木香,加朱砂末一钱,木通汤下。
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/ p; R# P, i' \! x, @, M' w 乳香丸
4 i# w& w+ F! J; U8 Q B 治惊风内钓,腹痛惊啼。
h: p- J. n0 `/ L/ A1 W0 c 乳香(半钱) 没药 沉香(各一钱) 蝎稍(十四个) 鸡心槟榔(一钱半)上为末,蜜丸桐子大。每服二三钱,菖蒲钩藤钩煎汤送下。: ^5 p6 A' u4 @% D- y- w
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木香丸
& w5 G$ K6 v6 a& u% e0 z 治病同前。9 W3 Q. n. c1 G; s) H& h, I
木香 全蝎(各五分) 没药 茴香 钩藤钩(各一钱)上各别为末,以大蒜捣烂和丸桐子大,晒干,每服二丸,钩藤煎汤下。
& e8 t$ r5 ~& Z' s' t' s6 f( W8 N1 g8 p W0 W1 D/ z
清胃散
4 G o! l% r O( X 治胃火牙痛,或连头面。; h4 Y3 d9 s3 x9 P9 P, X b7 S
升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连 当归(各三分)上水煎服。加柴胡、山栀,即加味清胃散。4 Y) {* I+ S! m O* F& |
愚按:前方治脾胃实火作渴,口舌生疮,或唇口肿痛,齿龈溃烂, 连头面,或恶寒发热,或重舌马牙,吐舌流涎等症,子母并宜服之。若因脾胃气虚,寒凉克伐,或虚热上行,口舌生疮,弄舌发热,饮食少思,或呕吐困睡,大便不实,流涎龈烂者,用五味异功散。+ `9 X% r% Z8 C4 q2 o, t
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四君子汤" ~$ E9 r/ r& O) t5 j0 c3 b
治脾气虚损,吐泻少食。
6 ?$ m' t# P& N7 ]3 o 人参 白术 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎。(添加)愚按:前方若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,宜六君子汤。
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+ Q5 q3 A) n% \2 J 六君子汤
8 { Y% ^( @# X6 b 即四君子加陈皮、半夏。治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦,或肺虚痰嗽,喘促恶寒,或肝虚惊搐,目眩自汗,诸症并宜服之,以滋化源。(方见内钓)* c: N+ Z7 k+ f/ N# S# t7 [+ l" h
钱氏异功散
5 {; G e/ V8 m3 T, D; V 治吐泻不食,脾胃虚冷者,先与数服,以益中州之气。, e) J" ~- Y t- J- V6 k
人参 茯苓 白术 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。* F& m$ Q; n4 P$ M
愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母有症致儿患此者,子母并服之。
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; o5 H2 T8 k2 H0 G 加味归脾汤
+ k( w0 r" V! l- B* S" a* ~2 b 去丹皮、山栀,即归脾汤治脾虚弱损,健忘惊悸等症。& r- |3 h8 u# ]2 h- ^4 i: G
人参 黄 茯神(去木。各一钱) 甘草 白术(炒。各一钱) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎服。: ? E) I1 ~" n
愚按:前方若乳母忧思伤脾,血虚发热,食少体倦;或脾虚不能统摄,以致阴血妄行;或健忘怔忡,惊悸少寐;或心脾作痛,自汗盗汗;或肢体肿痛,大便不调;或妇人经候不调,晡热内热;或茧唇流注等症,致儿为患者,令子母俱服之。7 N9 A" u( }. J8 D
4 N% l2 T! y5 O6 Q% `4 H, H5 D$ ^
加味逍遥散
) o4 r$ {1 L/ n9 w: B( o 去牡丹皮、山栀,即逍遥散。治肝脾血虚等症。
8 w+ D2 |- a) Z Z1 K! G8 I 当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱) 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上水煎服。4 q) g5 _4 j, o! P9 z5 }3 d8 A
愚按:前方若乳母肝脾血虚,内热寒热,遍身搔痒,肢体作痛,头目昏重,怔忡颊赤,口燥咽干。或发热盗汗,食少不寐,或口舌生疮,耳内作痛,胸乳腹胀,小便不利,致儿为患,尤宜用之。又治妇人阴虚发热,儿饮其乳,以致患疮者。
5 _6 x/ A, t5 d% W' \- ?) ?. w4 Q& p9 l. w( h6 w
越鞠丸
- B9 t2 w/ u+ b( w5 Y 治六郁饮食少思,或胸满吐酸,齿痛疮疥等症。
4 {3 d. Y- b6 r7 _1 b 苍术 抚芎 香附 神曲(炒) 山栀(炒) 麦芽(炒) 山楂(各等分)上各为末,水煮神曲、麦芽末糊丸,粟米大。每服百丸,白汤送下。4 q$ J% X! y. t9 W7 r- X2 l
' `1 k A# w; p4 g, c. a 镇心丸
) q5 c* z. C) {: [1 f- C+ l 治急惊化痰镇心。4 ?0 l0 s6 E) o" _' b
朱砂 龙齿 牛黄(各一钱) 铁粉 琥珀 人参 茯苓 防风(各二钱) 全蝎(七个,焙)上为末,蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤送下。
( k( e- M3 q* D/ P% {& M5 G( v* V1 b% l& e2 a: Q* G5 f7 J4 F2 O
聚宝丹. l0 q$ w/ ^$ J# }9 Z3 l4 b
1 D6 D" Q2 V. L 乌蝎四君子汤' f. W% o* n# \! c4 Z9 @- m9 o) O6 L
(二方见慢惊)
* Q4 u5 m2 r1 L4 {5 z L8 Y 平胃散- w1 K( K i1 e3 s- m# @; |
(方见胃气虚寒)1 g2 b) t3 R" ~ G0 Z
益黄散, \0 G- Z" _7 d1 F8 W- d
(方见噤风)
% m/ U# W, T$ o# {, b- { 人参理中汤
, r* R# h+ {1 k# D/ y! j (方见伤寒): f3 y: e6 C y' o2 X0 h0 K
补中益气汤9 n- Z8 M6 N4 Q- N
(方见虚羸)
; [0 Z7 E9 e; J7 U- T9 s' Z 六君子汤: T, w" X# p. g& |
(方见内钓)+ v7 K! f! V X( K" q
钩藤散6 k4 v9 l6 a1 Q9 S6 T! Q" ~
(方见慢惊)
+ G) v5 ^, G! [0 D% R4 u: o; L 地黄丸
7 p2 m% y0 ~" G; T (方见肾脏)0 m. J+ E, S9 c' a% p
柴胡清肝散
7 P1 G# P+ L/ d" _, O- h (方见热症)
5 o' ~+ L6 Z1 k/ j1 f7 T! p 四物汤
' f" {3 D4 L5 k' [8 t (方见急惊)
- X! ?& N0 P1 Y7 O0 L9 a; F 小柴胡汤
5 D0 W8 H; r2 w2 E/ b (方见痉症)
7 N" p: o) g( k4 V6 C 卷三% I! u! a" Q" T S- u: m$ Q
盘肠气痛4 g7 q# ^ N% Z' `2 x5 n, Z0 o/ b+ `
小儿盘肠气者,痛则曲腰干啼,额上有汗,皆由肝经风邪所搏也。肝肾居下,故痛则曲腰。5 r7 L) Q2 [" Q8 s4 T
干啼者,风燥其液,故无泪也。额上有汗者,风木助心火也。口闭足冷者,脾气不营也。下利青粪者,肝木乘脾也,皆由产下澡洗受风冷所致,当服钩藤膏之类。若乳母及儿受寒邪者,用沉香汤之类。若儿额间有汗,口闭脚冷,乃虚寒也,用当归散或沉香降气汤之类。若面赤唇焦,小便不通,小腹胀痛者,乃小肠热也,用人参汤送下三黄丸。若痛不止,煎葱汤淋揉其腹,就以热葱熨脐腹间,良久尿出痛止;或以乳香、没药、木香各少许,水煎灌匙许。- P* L" w+ b7 H9 Q+ n$ \2 l7 _* Q0 A
若因乳母饮食停滞者,用保和丸;怀抱气郁者,加味归脾汤;怒动肝火者,加味逍遥散;子母俱服之,并佳。
# P' p0 L: |; P5 v3 }7 K# D 治验一小儿曲腰啼叫,右腮青黑,此脐腹内痛,因脾土虚寒,肝木乘之也。用六君子加木香、钩藤钩即愈。
8 A# o. T6 ]( S/ o/ k! F) o) x 一小儿因乳母大怒,亦患前症,面赤而啼,小便不利,用加味逍遥散加木通、车前子,母子服之并愈。
+ H% S/ r R; b9 B8 Q8 H 一小儿啼叫面赤,手足不冷,用钩藤饮随愈。后因其母饮酒浓味,仍作啼,手足发热,又用前药加生地黄而愈;后又面青,手足冷,啼叫吐泻,其粪腥秽,用助胃膏一服而安。
! ~0 {5 ]4 H0 J+ h 一小儿患前症,曲腰而啼,额间出汗,足冷唇青粪青,先用钩藤膏治愈。后复患,仍用钩藤膏而痛减半,又煎葱汤熨洗其腹,腹痛遂安。
5 p0 g) j# n6 ^: z9 X+ [ 一小儿唇青足冷,啼声不绝,用助胃膏一服稍安。又食生冷之物,前症仍作,更泄泻不止,先用六君子加木香、干姜一剂,乃去木香、干姜又二剂,其泻顿止,又用四君子少加升麻四剂,饮食加进。
6 O5 {* t- a5 r" Y: Q 一小儿十四岁,腹痛吐泻,手足常冷,肌体瘦弱。余谓:所禀命门火虚也。用六君子汤、八味丸渐愈。毕姻后,因房劳勤读,感冒发汗,继以饮食劳倦,朝凉暮热,饮食不思,用六君子、十全大补二汤寻愈。后不慎饮食起居,午前脐下热起,则遍身如炙;午后自足寒至腰如冰,热时脉洪大,按之如无,两尺微甚,寒时则六脉微细如绝,汤粥稍离火,食之即腹中觉冷,此亦禀命门火衰之症也,用补中益气汤、八味丸,各百余服渐愈。后大吐血,别误服犀角地黄丸一剂,病益甚,饮食顿减,面色 白,手足厥冷,或时发热,寒时脉微细而短者,阳气虚微也。热时脉洪大而虚者,阴火虚旺也,余用十全大补及八珍汤、六君子之类,但能扶持而血不止,复因劳役吐血甚多,脉洪大鼓指,按之如无,而两寸脉短,此阳气大虚也。! T0 }7 r$ }. o& F6 D7 n( e
用人参一两、附子一钱,佐以补中益气汤数剂,诸症渐退。乃减附子五分,又各数剂,脉症悉退。乃每服人参五钱、炮姜五分,月余始愈。
+ a5 I6 \# r4 f7 N" K9 s) ~" |5 e; Y: F; J
当归散5 N, i# N; L+ z3 a4 R- K
治脏寒腹痛 面青手冷,夜啼不乳。; h8 N4 D2 R. v4 L! ]: t& W& b I
当归 白芍药 人参 甘草(炙,二分) 桔梗 橘皮(去白。各一钱)上为末,水煎半盏,时时少与服。$ b! k7 S- B* [
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沉香降气汤
2 T4 Y! U$ V% O5 v/ x T$ A 治气不升降,胸膈痞塞,心腹胀满,喘促短气,干哕烦满,咳嗽痰涎,口中无味,嗜卧不食。
$ Q- X/ S9 c9 g3 ^ 香附子(二两半) 沉香 砂仁(各一钱) 甘草(七钱半)上为末,每服一钱,入盐少许,沸汤点,平旦空心服。
8 k5 {9 o# [/ T, m: `# H# ?2 u 愚按:前方若乳母中气郁滞,不能升降,患此症致儿作痛者,亦用之。
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三黄丸1 k6 T6 x; l$ w) u& D
(方见疝气)
9 ~& I- A" x5 b( t1 V- q7 r# I 加味归脾汤% e. q0 r" n$ ? I/ L
; ?, y( Q1 |$ F9 P 加味逍遥散
" n! P1 A- Y( x9 B/ D+ Y+ d9 ^
0 Z" n; [9 S* _ 钩藤膏+ y5 {. F5 [1 R2 p& e D/ N7 R
(三方见内钓)
% |, j# x$ a6 i; d$ ?& l 助胃膏' Q# b& h0 N- z C5 }2 k
(方见热吐)5 P8 m6 u/ {5 w* L" m" E5 M
魏香散
) G4 o' Z2 A6 t! H/ e: Y2 d
( F6 L% ?7 j" l2 k$ U3 f1 c4 V 六君子汤
7 Z" a1 y( E% ^: B- P (二方见内钓)
1 b/ P* b8 Q) h9 c. t# @$ t. d 四神丸
$ m9 a: O' _! [5 T (方见脱肛); e' A% n, w2 y3 [
八味丸
, ^0 M* X y; k5 Z( V; }; A2 o4 c4 g+ F$ r. v5 a
地黄丸
0 m* k7 a( N# M$ h% f7 V+ r (并见肾脏)2 L7 v0 o0 v' G# f( o
补中益气汤
2 R/ E' B6 p: L! m9 e; c (方见虚羸)6 X7 D2 p2 w& g
卷三
- f" c/ N! V1 L3 Q/ P1 W 胎惊
) S7 ]2 D0 j x2 J1 ] 小儿胎惊风者,因妊妇饮酒忿怒惊跌,或外挟风邪,内伤于胎,儿生下即病也。若月内壮热,翻眼握拳,噤口出涎,腰强搐掣,惊怖啼叫,腮缩囟开,颊赤面青眼合者,当散风利惊,化痰调气,及贴囟法;甚则以朱银丸下之。若面青拳搐,用保命丹、钩藤散之类,切不可误作脾风,妄用温药。若眉间色赤,或虎口指纹曲里者可治,用钩藤散、全蝎散。若眉间色黑,或指纹反出外者不治。大抵小儿脏腑脆弱,不可辄用银粉镇坠之剂,反伤真气,多致不救者。且妊娠每月各有经脉滋养,一月属肝,二月属胆,三月属心,四月属小肠,五月属脾,六月属胃,七月属肺,八月属大肠,九月属肾,十月属膀胱,多因妊娠时受患而作也。须察于某月受病,病在某经,和其阴阳,调其脾胃,兼以见症之药佐之,无有不愈。
8 u+ c3 K8 d6 Y& {* v3 | 治验一小儿患胎惊,诸药不应,用紫河车研烂如泥,每用钱许,乳化服之,更以十全大补汤加钩藤钩、漏芦,与母服。两月余举发渐轻,年余举发渐稀,服年余不再发,至出痘后复发。取紫河车研烂,入糯米粉丸小豆大,每服百丸以乳送下,服二具全瘥。毕姻又发,仍用前丸及十全大补汤、六味丸加当归、黄 、肉桂、五味子。年余喜其能远帷幕得痊。后因劳役更作,又用前丸及十全大补汤等药,不应,用大剂独参汤服数斤,然后举发稍缓,乃用人参二两、附子一钱,数服顿止,仍用前药,间用独参汤而痊。
( O) ~$ m9 L8 F4 t/ e. x3 q+ \ 一小儿患胎惊,用紫河车丸及十全大补汤,及钩藤膏而愈。毕婚后复发,用大剂独参汤、六味丸,加五味子、黄 、当归煎服,半载举发稍轻,年余不再发。后每劳役怒气仍发,即用煎药随愈。又伤寒愈后复作,虚症悉具,莫能名状,用紫河车二具,独参煎汤十余斤而痊。
. t' { Q& i( S2 Z# T% K- D 后患伤风咳嗽,咽干内热,用六味地黄丸料加五味子煎服,及十全大补汤而痊。) y: _ D5 T/ Y' i* u( A) F
十全大补汤(即八珍汤加黄 、肉桂,四物、四君子合用,方见急惊)% T& `% o4 l! y3 o U
地黄丸7 H0 d, l6 j& o/ B, d
(方见肾脏)' U+ c$ V) j7 _! x: k' t/ {
朱银丸
" ^- s4 |1 R) G4 |& Y$ j; F (方见噤风撮口): g+ q% f! T! b! w) Z8 K
保命丹
$ w% v6 A |" |. |7 y, s (方见发搐)
* ~6 j. P! m' B; D/ l N- q6 @ 钩藤散. [2 P1 k# ^6 K1 q" @4 F7 [3 f- G
(方见慢惊)) j8 k. K- E6 U) P3 N2 s
全蝎散
9 f7 H$ \8 h$ T8 d) H* ?5 k (方见偏风口噤)% R- O# f6 u0 @( P+ n; F
贴囟法
) J) Y @0 E V0 s) w" V (方见发搐)
9 ]) {/ y% ^# ~8 ~% x a8 g0 j; V 钩藤膏
# m( y. ~% y8 o (方见天钓)
/ H# E! F' u! [3 `+ E 紫河车丸% t7 @! f* E! j3 I5 @ l( u9 n
(方见前症)* @- |6 q; A, I+ T" P5 d$ n( u2 N' v
卷三. O7 n& A- N& o+ d5 ^! [ x
胎风3 S. @, b0 \4 ^ T- C- u' `' t3 i
小儿初生,其身有如汤泼火伤者,此皆乳母过食膏粱所致也。其母宜服清胃散及逍遥散,以清其气血,儿亦饮数滴可也。有身无皮肤而不 赤者,皆由产母脾气不足也,用粳米粉敷之。赤发热者,皆由产母胃中火盛也,用石膏敷之。经谓:脾主肌肉,肺主皮毛。故知病脾肺也。如脑额生疮者,火土相合,遂成湿热,下流攻击肾水也,难治。如脚上有疮者,阴虚火盛也,此不满五岁而毙。如未盈月而撮口握拳,腰软如随者,此肝肾中邪胜正弱所致也,三日内必不治。如男指向里,女指向外,尚可治。眉红亦不可治,可治者用全蝎散、钩藤散等类治之。若因大病亏损胃气,而诸脏虚弱所致者,用补中益气汤、钱氏地黄丸。若面唇赤色,正属肾水不足,肝经阴虚火动,而内生风热尔,当滋肾水以制阳光。其身软者,内禀气不足,肌肉未坚也,当参五软而施治之。: w4 F" b! {4 a `& h+ s
) I' G+ f! M6 T; ^1 u$ w+ [
清胃散
; j7 n, V$ v3 ^' h8 V, K
. z0 l9 K$ r" ^" g8 k' ?2 q 逍遥散$ c+ |) j: b1 C, I- \3 x; B- n1 g$ V
(二方见内钓); h3 t0 C0 o# `
全蝎散& a" s+ ?- Q) N% i! Q8 R* z- J
(方见口噤)
6 H* D0 Z) V# p0 \9 t 钩藤散
/ |$ {) [0 x" [0 @6 B (方见慢惊)" i @% _& K+ R, u" p) d
补中益气汤, T: v& c% r$ R& [- e" x
(方见虚羸)
: r, e6 Y- n8 `4 X5 f5 {6 O 钱氏地黄丸
, i3 {1 b3 p0 L' g! f$ i (方见肾脏)
' f/ |# P& H! B- u# l3 z3 ~ 卷三
5 R% E/ D4 n g7 m; l9 }7 n( { 五软
" V9 z0 a# L! ~ 五软者,头项手足肉口是也。夫头软者脏腑骨脉皆虚,诸阳之气不足也。乃天柱骨弱,肾主骨,足少阴太阳经虚也。手足软者,脾主四肢,乃中州之气不足,不能营养四肢,故肉少皮宽,饮食不为肌肤也。口软者,口为脾之窍,上下龈属手足阳明,阳明主胃,脾胃气虚,舌不能藏,而常舒出也。夫心主血,肝主筋,脾主肉,肺主气,肾主骨,此五者皆因禀五脏之气,虚弱不能滋养充达,故骨脉不强,肢体痿弱,源其要总归于胃。盖胃水谷之海,为五脏之本,六腑之大源也。治法:必先以脾胃为主,俱用补中益气汤,以滋化源。头项手足三软,兼服地黄丸,凡此症必须多用二药。仍令壮年乳母饮之,兼慎风寒,调饮食,多能全角。: I, }4 o7 W. J0 d L4 D6 U: a
治验吴江史万湖子七岁,患吐泻,囟目顿陷,天柱骨倒,兼面赤色。余适在彼,先用补中益气汤加附子一剂,其泻止,而诸症愈。又用钱氏地黄丸料煎服顿安。; U* x( s$ {6 O. Q" f
一小儿七岁,夏间过食生冷之物,早间患吐泻,面赤作渴,手足并热,项软囟陷,午后面色顿白,手足并冷,脉微欲绝,急以六君子汤加附子一剂,诸症顿除,囟顶顿起而安。小儿易虚易实,故虽危症,若能速用对病之药,亦可回生者。
! Q7 e' R/ K5 }8 Q. u 一小儿九岁,因吐泻后,项软面白,手足并冷,脉微细,饮食喜热。余先用六君子汤加肉桂五剂,未应,更加炮姜四剂,诸症稍愈,面色未复,尺脉未起,佐以八味丸,月余面色微黄,稍有胃气矣。再用前药,又月余,饮食略增,热亦大减。乃朝用补中益气汤,食前用八味丸。又月余元气渐复,饮食举首如常。又月余而肌肉充盛,诸病悉愈。: J* [) K0 E! k! A+ `& u
一小儿十二岁,疟疾后项软,手足冷,饮食少思,粥汤稍离火,食之即腹中觉冷。用六君子汤加肉桂、干姜,饮食渐加,每饮食中加茴香、胡椒之类,月余粥食稍可离火;又用前药百剂,饮食如常,而手足不冷;又月余其首能举。后饮食停滞,患吐泻,项乃痿软,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,及加减八味丸,两月余而项复举。毕姻后眼目昏花,项骨无力,头自觉大。用八味丸、补中益气汤,三月余元气复而诸症退,后每入房劳役,形气殊倦,盗汗发热,服后二药即愈。. v/ _6 e7 X: h8 G
一小儿十五岁,手足痿软,齿不能嚼坚物,内热晡热,小便涩滞如淋。服分利之剂,小便如淋;服滋阴之剂,内热益甚;服燥湿之剂,大便重坠。余谓:此禀肾气不足,早犯色欲所致。故《精血篇》云:男子精未满而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾;老人阴已痿,而思色以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋。若阴已耗而复竭之,则大小便牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈痛,正谓此也。遂朝用补中益气汤,夕用六味丸加五味子煎服,各三十余剂,诸症渐愈。后梦遗诸症复作,手足时冷,痰气上急,用十全大补汤、加味八味丸料各八剂,二便稍利,手足稍温,仍用前二药,三月余元气渐复,饮食如常。又饮食停滞,吐泻腹痛,按之不疼,此脾胃受伤也,用六君子汤加木香、肉豆蔻治之,其吐未已,左尺右关二脉轻诊浮大,按之如无。经云:肾开窍于二阴。用五味子散四服,大便顿止。后又伤食咽酸作泻,大便重坠,朝用补中益气汤,夕用六君子汤加木香、干姜而痊。! E5 M6 d% a! P: ^) m
一老年得子,四肢痿软,而恶风寒,见日则喜。余令乳母日服加减八味丸三次,十全大补汤一剂,兼与其子,年余肢体渐强,至二周而能行。
* ?) V" T( A2 y! G; m& B 一小儿五岁,禀父腿软,不便于行,早丧天真,年至十七,毕姻后,腿软头囟自觉开大,喜其自谨,寓居道舍,遂朝服补中益气汤,夕用地黄丸料加五味子、鹿茸煎服,年余而健。! X W' |# ^6 u0 P- M& T' G+ H
一小儿项软,服前二药而愈。毕姻后患解颅,作渴发热,以二药作大剂,煎熟代茶恣饮,两月余而渴热减,年余而颅囟合,又年余而肢体强,若非慎疾,虽药不起。
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9 t6 [3 f) |* S2 X7 u! v 星附膏7 y8 l# j$ Y+ h0 ~: w. x7 J
治项软。 j) S5 y$ K2 ?3 F, V$ d& x2 U
天南星 附子(各等分)上为末,用生姜自然汁调敷项间,干则润之。
: K$ h' N% q* l: x( X
' t3 U. l ~( P, b9 j1 x9 E 六君子汤! _4 \- d+ M* w' r: c
(方见天钓)7 I! W X! T% _: {
加减八味丸7 z7 j2 m$ u& S7 S* ]# {5 C2 d6 ]* g
(即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)/ L4 Y" s: {- t/ X$ B3 x5 z1 D
补中益气汤$ [% Y4 w5 z2 W
(方见虚羸)" c' D8 d) N+ v
地黄丸
$ U# k* P% D- {& ^& c. A (方见肾脏)
, I. \& U5 B0 a" ^7 D/ c/ @ 五味子散) l5 u5 v0 t: G9 p
9 @( s t- @5 f- b" \) E
卷三, Y) J( t/ z; `- a. B7 ]
五硬
~+ j4 Z+ X( v& P 五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气不营于四末也。经曰:脾主四肢。又曰:脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也,故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君、炮姜、肉桂、柴胡、升麻,以复其真气。若系风邪,当参惊风治之。此症从肝脾二脏受病,当补脾平肝,仍参痉症急慢惊风门治之。
* z+ I$ P6 I; M/ O7 ?6 w* ^8 u" g- b8 s7 F" j2 L- b
小续命汤. D' ?& ?! w# C1 ?9 K' K3 r% t' {
治中风不省人事,涎鸣反张,失音厥冷。
6 L+ Q+ g# m8 I) f1 z 麻黄 人参 黄芩(炒) 川芎 芍药 甘草(炒) 杏仁(去皮尖炒) 汉防己 官桂(去皮。各半两)防风(七钱五分) 附子(炮,去皮脐,二钱)每服一钱,水煎服。
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+ Q- F' V2 C. l6 _9 j 六君子汤9 w: }' I0 D& J1 x' l6 c
(方见天钓)9 _4 F7 Y+ P4 d8 C! y8 j
卷四
% U6 X7 V$ k5 z. K7 I, W8 H 风热风症& Z* W. `' p) \5 ~
中风之症,西北方有之。东南气温腠理疏泄,人患之者,皆类中风也。况小儿元气未充,皮毛不固,易虚易实,外邪乘之则壮热抽掣,气粗涎涌,甚至昏愦口噤,即似中风,误以续命等汤投之,多至不救。大人且无真中,况小儿乎!凡有前症,当辩其因:若阳明经气虚,风邪所乘,筋脉拘急者,为外因;足厥阴肝火炽盛,筋脉偏急者,为内因;脾肺虚弱,腠理不密,外邪乘入;或急惊风,过服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液,不能养肝,致口眼斜者,皆肝血不足,肝火生风之类,中风之类症也。2 P. m/ M/ t# }3 u
治验药方(散见各症)0 J- Y- d" w5 i" W/ l+ w O
卷四
4 N6 F1 f$ u/ L: s; A& n 痉症: K3 y. Y- L. b# e$ f1 C7 ~# Z2 K
发痉之症,因伤风汗出,误发汗,或湿症汗多所致。若项背强直,腰背反张,摇头掣 ,噤口不语,发热腹痛,病在足太阳也。若面目赤色,无汗恶寒,牙关紧急,肢体反张,痰涎壅盛,昏愦烦渴,小便赤涩,先谵语而发者,名刚痉,当发汗。若大便滑泄,不语不渴,有汗而不恶寒,先手足厥冷而发者,名柔痉,并以小续命汤加减主之。刚痉去附子用麻黄;柔痉用附子去麻黄。若壮热谵语口干,手足微寒,大便滑泄,此兼刚柔,无汗用葛根汤,有汗用桂枝加葛根汤。若痰塞气盛,用南星、半夏、茯苓以消痰;枳实、陈皮、紫苏以顺气。更审其热,轻者用败毒散;热盛者用小柴胡汤;壮热有汗、胸满口噤、切牙便闭为内热,以大承气汤下之,后用大柴胡汤解之,过三日则难治。此皆治六淫外伤元气,形病俱实之法也。若小儿多因惊骇停食,或乳母六淫七情,饮食起居失宜所致,更当审之,兼治其母。大要因惊目直呵欠,项强顿闷,属肝经实热,用抑肝散。切牙呵欠,手寻衣领,属肝经虚热,用地黄丸。若肺金不能平木,用异功散。脾不能养肝,用六君子汤。水不能生木,用地黄丸。8 w/ f" r/ V; E3 f; z- B; P! U; H/ y
治验一小儿感冒发热,咳嗽切牙。余以为脾肺气虚。不信,乃用解散之药,果项强口噤,汗出不止,手足并冷,遂用五味异功散加柴胡、木香治之,渐愈。但日晡微热,睡而露睛,用补中益气汤而痊。0 u& C2 G6 j/ l' G1 D1 Y- c
一小儿因惊发热,误行表散,出汗面白,日晡发痉。先兄谓脾肺气虚而肝胆邪盛,以六君子加柴胡、升麻治之,乃发于寅卯时,此肝邪自旺也。用加味逍遥散一剂,其热顿退,又用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
( K' T1 @& J" a5 ?3 e, w2 } 一小儿患瘰 ,溃而发痉,顿闷切牙寒热,此属肝经风热,先用柴胡栀子散一剂,寒热顿止;次用四物、参、 、白术、柴胡渐止;又用补中益气汤加芍药、茯苓而痊。
* `6 v! ]# a' E' {) C 一小儿头患疮,溃而发痉,或寒热作渴,或手足厥冷,其脉洪大浮缓,按之皆微细,此元气虚而邪气实也。用十全大补汤加柴胡、山栀,数剂诸症渐退而脉渐敛,又十余剂而愈。; V3 I3 I6 M& r' I& _5 m
一小儿惊风,服抱龙丸、保生锭,吐涎甚多,又汗出发痉,仍欲祛痰。余曰:此肝脾血虚,而内生风耳。吐痰不止,脾肺气虚,不能摄涎也。汗出发痉,脾肺气虚而亡阳也。用六君子汤加炮姜、木香顿愈;又用四君子加归、 而安。# t. ?% R9 o, }% q& K( q
一小儿伤风发热,服解散之药,汗出不止, 症悉具,其脉洪大鼓指,按之微细,此汗多亡阳,脾肺气虚之症也。用异功散加芎、归、黄 ,其汗顿止;又用补中益气汤而痊。
$ w ]! b% p+ B" Q. L 一小儿停食腹痛,发热呕吐,服峻厉之剂,更吐泻汗多,手足并冷,发痉不止,其脉浮洪,按之如丝。用六君子汤加升麻、炮姜,痉症顿已,惟寒热往来,又用四君、升麻、柴胡而愈少参王阳湖孙女年八岁,发痉,服降火消导之剂,其脉浮洪,寒热如疟。余用四君子加升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,及补中益气汤,间服渐愈。但胁下作痛,去炮姜加木香、肉桂而痊一小儿因乳母大怒,发热胁痛,亦患前症,兼汗出作呕,先用小柴胡汤一剂,子母俱服顿愈。但日晡潮热,以异功散加升麻、柴胡治之,并愈。
3 a2 k5 i. [& Z1 [3 [; _ 一小儿因乳母发热吐泻,一小儿因乳母食厥昏愦,同患前症。各治其母,而子悉愈。" [9 v2 s' {3 j4 s" C! L% _: c
0 m4 d/ _: Z B2 @. r- C; g
桂枝加干葛汤
! | j$ [ _( u/ Z3 ?8 R! q$ E/ I 治头痛、项背强KT KT ,汗出恶风者。6 l4 S* S$ K" f* @. R
桂枝 芍药 甘草 葛根(四钱)上每服二钱,姜枣水煎。
% i' |' w3 {8 n
: |0 r4 n( D6 s6 d 小柴胡汤
; z O- i$ x: F4 ^8 T 治身热恶寒风痉,项强直急,胸胁满痛,呕哕烦渴,寒热往来;或身面皆黄,小便不利,大便秘涩;或惊过不解,潮热不除,及瘥后劳复,发热疼痛如疟,发作有时。(方见肝脏)
/ Z' q6 r, `( T4 g# z& b% ^ 加味小柴胡汤
+ h2 B% @5 x! S# g) C (即小柴胡汤加山栀、牡丹皮)3 o% z2 j0 Z3 e7 M* f7 o
保生锭子, d- G6 `+ d( {9 i
治慢惊,尚有阳症。3 l" t2 b* \5 H
全蝎 白附子(炮) 僵蚕 牛胆南星 蝉蜕 琥珀 辰砂(各一钱) 麝香(五分) 防风(一钱)上为末,糊搜和捏成锭子,金银箔为衣,用薄荷汤磨服。. T8 _; O8 i" ^% T
% ?. y9 f Y" z i% v% A 大柴胡汤4 j3 v9 Z6 L# T- o; R
治表里热,大便秘涩,胸满胁痛。
1 |2 i) C! j5 | k' _5 R/ f7 T9 W 柴胡 枳实(各二两二钱) 半夏(一两五钱) 赤芍药(一两八钱) 黄芩(二两) 大黄(三两七钱五分)上生姜、红枣煎,不拘时服。
) ~5 U, j; w3 i: s, R" O8 N$ \; e+ U, c0 ?4 j, r1 K) d
小续命汤
+ H1 M$ o3 W) f6 s0 ?7 [" E2 E (方见五硬); U! N8 T' U; P% e& c0 j
抑肝散
8 P; f' a. J( k1 e$ R (方见肝脏)
7 @4 e6 G3 o2 p8 F9 o 地黄丸% H5 M7 ]: J0 S6 ]8 h
(方见肾脏)
! k$ x% d, b7 X 败毒散5 v3 U6 \. a+ Z
(方见发热)) ]# p5 E3 r& g+ {. v
六君子汤& H% c$ m9 F2 S( n7 E
7 U0 O/ V& G' ?: J( t* w 五味异功散6 V8 w3 J) p8 J' Q' B4 {
(二方见内钓)' r( W+ a' ^0 X" @/ ?" B, V2 a% R. w
补中益气汤
+ L3 M4 E% X9 z8 i& {. f; Z3 g. b (方见虚羸)! y0 v2 Y; B1 v# M0 V( b
加味逍遥散
* W* j1 Y8 t# l& ]* {) F (方见内钓)2 v. v# F' ? `
柴胡栀子散! R6 G! V4 B! j# J
(方见发热)
" L. X1 b, P$ T3 P: s7 Z+ I, n 四物汤/ a$ c5 ?+ r: ]! p w, _
(方见急惊)* t! N, g4 ^5 @) u
十全大补汤% H) r# F0 V. x4 o
(八珍汤加黄 、肉桂,即四君、四物二汤合用)% x/ Z9 P+ h( G8 @/ C( G3 n
抱龙丸
( @& r" I) C0 _) e Z% s I (方见伤寒)
4 ]2 m. d: H: i* r" j: U m 四君子汤
" k; W& G) V' c, o, N* a( |- W (方见内钓)9 M2 }' ?- ~9 S) x1 z q, ]
大承气汤2 d L' g+ K2 K/ c8 Q- E4 s! s8 D0 U
治刚痉,胸满内实,口噤切牙,大热发渴,大便秘涩。' n+ ~3 F' q0 Z6 _$ o
大黄 芒硝(各五钱) 浓朴(一两) 枳实" \2 y9 f5 J" d% h& o1 m% H* ^
葛根汤
k- u/ C+ S, a) w# \ 治太阳病,项强KT KT ,恶风无汗,及恶寒刚痉。
) b$ z/ ^6 x5 o 葛根(四两) 麻黄(三钱) 桂(一两)上每服二钱,水煎。/ h; I8 O1 ], l
4 z5 h9 o8 F9 I8 _3 u
卷四$ H5 i" V6 j0 [- t8 x" P* D
夜啼
/ }) M5 h: \% T: ^ 夜啼有二:曰脾寒,曰心热也。夜属阴,阴胜则脾脏之寒愈盛;脾为至阴,喜温而恶寒,寒则腹中作痛。故曲腰而啼,其候面青白,手腹俱冷,不思乳食是也,亦曰胎寒,用钩藤散。
+ ?$ h' K% w5 u% w: s; \7 o 若见灯愈啼者,心热也,心属火,见灯则烦热内生,两阳相搏,故仰身而啼,其候面赤,手腹俱缓,口中气热是也,用导赤散。若面色白,黑睛少,属肾气不足,至夜阴虚而啼也,宜用六味丸。若兼泄泻不乳,脾肾虚弱也,用六神散。若兼吐泻少食,脾胃虚寒也,用六君、炮木香。大便不化,食少腹胀,脾气虚弱也,用异功散。心血不足者,秘旨安神丸。木火相搏者,柴胡栀子散。肝血不足者,地黄丸。大抵此症,或因吐泻内亡津液,或禀赋肾阴不足,不能滋养肝木,或乳母恚怒肝木侮金,当用六君子汤,补脾土,以生肺金。地黄丸,壮肾水,以滋肝木。若乳母郁闷而致者,用加味归脾汤。乳母暴怒者,加味小柴胡汤。乳母心肝热搏,柴胡栀子散。仍宜参客忤惊啼览之。% z; i- a' j8 R3 m3 w6 |# ^6 `
治验一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君、钩藤钩,而痊。/ t5 i( d8 b8 T, ?
一小儿三岁面白夜啼,小便青而数。此肺肾虚弱,朝用补中益气汤加肉桂一分,夕用地黄丸而愈。大凡小儿面色青黑,睛少,或解颅足热者,出痘多在肾经,预用地黄丸补肾气,多得一小儿二岁,夜啼,面色赤,黑睛色淡,小便频赤,朝用补中益气汤加山药、五味,夕用地, B& g! k! g, u! W
龙齿散7 b D1 p* n; X, D3 K$ N0 P( `
治拘哭肚痛惊热。
: C6 P6 @0 x9 E 龙齿 蝉蜕 钩藤钩 羌活 茯苓(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。+ r, Q- o& M- U9 Q, Z: J$ a. F
. }4 B" h% x H
碧云散
" F. V* D+ l$ t( z 治浑身壮热夜啼。
6 H8 m! w `8 | 柏叶(二分) 南星 僵蚕 全蝎 郁金 雄黄(各一钱)上为末,每服一字,用薄荷汤入蜜调服。
5 I7 S! t4 B+ M. q9 W, ~# A- A% s- B) |! [0 M5 S
六神散
1 G f6 s) q1 s% G 治腹痛,面色青,口中气冷,及四肢俱冷,曲腰而啼,或泄泻不乳。; z& y% P2 z; h3 \# _* ]& t; g
人参 山药 白术(各五钱) 甘草(炒。二钱) 茯苓 扁豆(炒。各一两)上为末,每服二钱,姜二斤,枣水煎。一方有芍药、当归、人参各二钱五分,甘草、桔梗、愚按:前症悉属脾土虚寒,元气下陷。本方更加柴胡、升麻,升提元气,而补脾土为善。* }8 m) _% Q' Q/ }; q" `( u. l
2 F, \6 Q" E: b" Y2 V8 z) \. z! m
神绿散
3 c+ @! n3 v/ c7 x5 d 全蝎(去足翅不拘多少) 青薄荷(焙干)上为末,每服半钱,薄荷汤调下。
+ `- r. Y7 P, Z! H
$ O2 m) h# {* Y4 z, e# \ 无择灯花散" x! I& O9 \- V: O
治心燥夜啼。& u2 s, ]; {$ z% x# ?# \
灯花(三二颗)上研细,用灯草煎汤,调涂口中,乳汁送下,日三服。一法用灯花涂乳上,令儿吮之,无灯花用灯草烧灰,辰砂少许,亦妙。或用灯花七枚、硼砂一字、辰砂少许,蜜调涂唇上立安。
* d0 b: ?2 Z5 x# t. g
6 P% X$ D/ y6 T$ z* z6 | 安神散: m. y! B8 s( H C0 Z% c5 X
治夜啼。& s4 k8 t- z$ V$ Z& l
蝉蜕(四十九枚,只用后半段,截去前半段并去足翅)上为末,分四服,用钩藤钩汤调下。
J3 W+ B# e, k, R# _( D
- C7 P6 p) `+ T. [, E 人参黄连散* X% b/ H* E Q
治心经蕴热夜啼。0 @* L# Y. f" D3 A9 k
人参(二钱五分) 黄连(一钱五分,炒 炙甘草五分) 竹叶(二十片)上姜水煎服。$ {* \3 e) ]/ f4 X+ m
: C; e+ {9 k6 S5 h% z- M
太乙丹' F" {0 K: s7 u! g! Q. s
治睡惊夜啼,青粪。 F3 ~8 n- k- g
桔梗(一两五钱) 藿香叶(五钱) 川芎(二钱五分) 白芷(三钱) 白扁豆(五钱,炒)上为末,炼蜜丸,樱桃大,辰砂、麝香为衣,每服半丸,薄荷汤送下。粪色青,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。 n( _, b3 \1 L# q* g0 t, S/ e9 l5 S
# @3 {( E M. D1 l2 ^ 地黄散6 ~, g3 @) ^# n) u: m% l
治身热口干,咳嗽心烦。2 p, ~, g$ v2 E" z1 {" u
生地黄(五钱) 麦门冬(去心,七钱) 杏仁(炮,去皮尖) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上为末,每服二三钱,水煎温服。
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钩藤散# z" K$ g2 K7 x7 U1 i2 g4 Z
(方见慢惊)
" W* {+ X7 v0 u$ r2 F 导赤散
3 K7 U" e/ f( j+ o$ m* m) p- @ (方见心脏)- b1 k, K+ Y4 H4 N- T0 U8 ]
地黄丸( g2 p* r, @$ k, i2 j- K3 `' ?. R+ r
(方见肾脏)
( M$ ?! r$ D7 }) f# e1 r; R 六君子汤
' u+ O% Y4 x% G9 `7 R7 @) L! q& ]9 R/ t1 ]% p7 A6 K
五味异功散
; ^5 C* p$ h9 r: ^/ N$ k (二方见内钓)
; `4 F# m* J, d; d! a( i9 ` 秘旨安神丸. J+ G* A* H: Q( {" n5 o9 L) I
(方见发搐,即十味安神丸)
- k, ? L0 _5 l8 K6 R' n! [$ W 柴胡栀子散0 ?- ]1 f7 d# {# f* x' D# G
(方见诸热症,即柴胡清肝散)
3 X1 O8 z4 l7 r 加味归脾汤0 F5 X* ?5 w6 {& G6 X. Q: n
(方见内钓)
. |3 r, k8 o3 f. @5 r4 L 小柴胡汤
' c9 E" V7 q/ u3 Z# E% S% S4 y f6 P (方见痘症)
! t* [# i W# \/ p7 j4 a9 ]! C 大安丸# u" y: }. ]8 o/ T5 E$ y5 w% O
(即保和丸加白术,方见内钓)% ?1 @& r7 K$ s
补中益气汤% F7 n$ J2 Y" z8 F6 z" ~
(方见虚羸)1 C; S) B# ?, X+ r4 m) o4 V7 _* V
卷四
: j& r1 d+ d3 } 悲哭
5 ?4 O& n9 S$ L" i7 X0 ^ 悲哭者肺之声,泪者肝之液也。若六脉弦紧者,先以温汤浸其身取汗,次以凉膈散之类清其内热,此张子和治法如此。若因乳母怒火,遗热于肝,肝火炎炽,反侮肺金,金木相击,故悲哭有声者,宜用六君、柴胡、山栀,以补脾清肝;用六味丸,以壮水生木。有因惊风,过服祛风燥血之药而致者;有因吐泻,内亡津液而致者;及禀父肾阴不足,不能生肝者,治各审之。若小儿忽然大叫作声者,不治。此禀肾阴不足,虚火炎上故也,用六味丸,多有生者。仍参览夜啼、客忤、惊啼、重舌、口疮、天钓、内钓等症。7 {/ q, u- X9 O6 h8 x" J$ W
治验一小儿每忽哭白睛多,每悲面色赤。余谓:禀赋肾虚,火妄动而然也。用地黄丸。半载后,虽哭而面色不赤,诸症皆愈。4 ]5 T# i, b! U1 N/ S6 @$ v) d4 g! }
一周岁儿,痰嗽哭不已,用抱龙丸,少止,良久亦然。余视其右腮洁白,左腮青赤,此肺肝二经,相击而作。先用泻白散祛肺邪;次用柴胡栀子散平肝木;后用地黄丸滋肾水,而痊。
2 a" @% V/ _" f' P 一小儿 啼叫,额间青黑,此惊风肝木乘脾,腹中作痛也。先用六君子汤加木香、柴胡、钩藤钩,啼叫渐缓;更加当归,又二剂而安。 f9 a. O$ B v; F3 W
一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩,而痊。
% ~; B8 b/ X$ [3 _7 i h- t
% i% q, R# k6 ~/ z; |7 f* B' t 凉膈散
7 q8 I, j: W* [- R4 X (方见疮伤)( B3 t& J* p |' ^, R
防风通圣散
/ n2 r! }5 ?+ q4 o" n (方见风症)! a& ?2 D. j0 E0 ?& D
六君子汤5 d: h$ ]/ D; G4 _2 `# M. i3 ^ b
(方见内钓)
0 ]/ h2 e: {' B% z2 W 六味地黄丸# U, e5 g# @" Y) d( Y, y
(方见肾脏)
$ |0 q9 y$ [9 b) H! w 抱龙丸' X3 x% G4 }* |! T$ x/ r
(方见伤寒)6 U+ B% h0 L1 w
泻白散
% n5 R) \. S3 _" B( ^; Y2 I) I* G) C (方见肺脏)
3 d7 \$ V9 S1 r, O% e. ^* z: @5 t' C4 m 柴胡栀子散
9 W% \7 k8 u3 O! P8 h' x1 X: j; \ (方见发热)
, h6 u. K* c! a 大安丸/ B6 j# P2 r! l- R5 ]: w5 z- i# {2 g
(即保和丸加白术,方见内钓)3 O6 \) t: N/ O/ u9 Z9 t; e
卷四% A' `& _( O$ t' I1 M. O
胎症
7 ~' _# g2 f2 F8 \2 u+ Z 小儿胎症:谓胎热、胎寒、胎黄、胎肥、胎弱是也。胎热者,初生旬日之间,目闭色赤,眼胞肿,啼叫惊烦,壮热溺黄。此在胎中受热,及膏粱内蕴,宜用清胃散之类。胎寒者,初生百日内,或手足挛屈,或口噤不开,此在胎母过食生冷,或感寒气,宜用五味异功散之类。
" ^6 N, v0 Y3 h+ D9 d3 _ 胎黄者,体目俱黄,小便秘涩,不乳啼叫,或腹膨泄泻,此在胎母过食炙 辛辣,致生湿热,宜用生地黄汤之类,热盛者,泻黄散之类。胎肥者,肌肉禀浓,遍身血色,弥月后渐瘦,五心烦热,大便不利,口吻流涎,此受母胃热所致也。乳母服大连翘饮,儿用浴体法,以疏通其腠理。胎弱者面无精光,肌体瘦薄,身无血色,大便白水,时时哽气,目无精神,亦宜用浴体法。* |4 U9 m" k' C0 k' x
: V0 g* F/ K* H _1 d. R
消风散
5 H; g0 z# b% V% s$ @ 治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒瘾疹,目涩昏困。6 l9 O! @# y# z
白茯苓 芎 羌活 荆芥穗 防风 藿香叶 白僵蚕(炒,去丝嘴) 蝉蜕(微炒) 甘草 浓朴(去皮,姜汁制) 陈皮(炒)上为末,每服半钱,茶清或薄荷汤调下,荆芥汤亦可。' w, i1 V- i$ {1 ~
- h2 l \* o1 M5 \1 ~( W 生地黄汤
, J# P7 ~$ Z8 k* H& R7 j: N/ W 治妊娠食酒面,五辛积热,小儿生下,遍体面目皆黄也。乳母仍忌酒面五辛等物。
$ o- N. e3 c. g% [! g$ O6 X 生地黄 芍药 川芎 当归(各等分)上每服五钱,水煎产妇服,仍滴儿口数滴。
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, C& X g1 H9 m7 t% B2 g- R 大连翘饮) }/ G4 L+ v' p) I; K2 ?
(方见噤风撮口)
* S- F% @5 M' I4 P3 G4 Z( o6 x 泻黄散
; j, T# Y8 C3 |8 M1 N6 C3 r5 {7 n; I (方见脾脏), ], t$ O( V/ E
清胃散# f2 a# n- r5 ^) E! ?
. f, \' H( @! C; K 异功散 w' d! Z. `' G+ U1 x
(二方见内钓)
7 m, j. h! [8 {3 v" N 浴体法 @' ~- I2 B& w8 [
(方见发搐)
$ j+ ^' v1 `4 B% m: B0 P) { 卷四1 b1 Q: T' ~$ l( S/ x$ {
解颅囟填囟陷
0 l& a2 ~0 j' o+ K3 o 钱仲阳云:小儿解颅,或久不合者,因肾气有亏,脑髓不足。故儿多愁少喜,目睛多白,而身瘦。盖人之脑髓,如木无根,有数岁而成废人者,服钱氏地黄丸。更用南星微炮为末,米醋调,敷绯帛,烘热贴之,其柏子仁散、三辛散、封囟散俱效。夫肾主骨,肾气实则脑髓充,而囟早合,骨脉盛而齿早生。肾气怯则脑髓虚,而囟不合,此由父母精血不足,宜用地黄丸补之。若在乳下,当兼补其母,更以软帛紧束其首,使其易合,皆虚火上冲,当调补脾肾为喜。囟填囟陷,亦因所禀肾气不足,及乳哺失宜,脾胃亏损所致。夫脾主肌肉,气逆上冲而为填胀,元气下陷而为囟陷也。并用补中益气汤、地黄丸,及用狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷囟门。亦有泻痢气血虚,脾胃不能上充者,亦用前法。若手足并冷,前汤加姜、桂,未应,虚寒甚也,急加附子,缓则多致不救。% V. b0 T! N' F* e7 x9 C- Z
治验一小儿颅解足软,两膝渐大,不能行履,用六味地黄丸加鹿茸治之,三月而起。3 u% ~- l2 f! ?0 S# q7 C3 O
一小儿十四岁,解囟自觉头大,视物昏大。畏日羞明,此禀赋肾气怯弱。用六味丸加鹿茸,及补中益气汤加山药、山茱萸,半载愈;二载而囟合。既婚之后,仍觉囟门开解,足心如炙。喜其断色欲,薄滋味,日服前药二剂,三载而愈。后入房两腿痿软,又教以服前丸,守前戒而愈。
; d0 n; J: f' @ 一小儿年十四岁,而近女色,发热吐痰。至有室,两目羞明,头觉胀大,仍不断欲,其头渐大,囟门忽开,用地黄丸、益气汤之类,断色欲年余,而愈。
0 m! Z: Y& E5 ]) z! M# c 一小儿年十三岁,患前症,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,用六味丸加鹿茸补之,不越月一小儿吐泻发热,囟陷作渴,用七味白术散,母子并服而愈。0 z- E, u. ]2 k/ j6 ]
一小儿久病发热,其囟或陷或填,手足或温或冷。余用补中益气汤加蔓荆子、炮姜,治之而安。
/ e k, j% V4 L6 b8 ` 一小儿囟陷吐泻,手足并冷,用白术散加木香、炮姜,治之而愈。后伤食腹痛,手足复冷,用六君、炮姜治之,更加昏愦,口角流涎,此脾胃虚寒之甚也,急加附子遂愈。
' T2 t. A3 g( L1 x 一小儿病后,其囟或陷或填,此脾胃虚热也,朝用补中益气汤加蔓荆子、炮姜、木香,治之而囟平。但作泻口干,用白术散以生胃气而愈。
$ n0 _# J4 c k$ I. ?# o) C
5 Z0 ?' i6 L8 k3 F8 D* w, L D 柏子仁散
7 W( x; t2 K3 X, u/ M! C) I! H 治囟门不合。0 D- l/ A/ x0 v' ?! }' Z
防风(一两五钱) 柏子仁(一两)上为末,乳汁调涂囟门,十日自合。
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" S" ]6 D' g5 G; |, z 三辛散: B& _% u6 R4 U" ~7 N4 e
治脑角骨大,囟门不合。/ E3 n4 o7 J% W" T+ c
细辛 桂心(各五钱) 干姜(一钱)上为末,乳汁调涂囟上,干时再涂。( n' C0 j; W" n, |# m$ D5 M$ W' L& y
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玉乳丹6 {/ n T% o+ F5 Z
治解颅。* a; f3 c! p4 B$ h# `- x3 i! J
钟乳粉(如法制) 熟地黄(自法制杵膏) 柏子仁(研膏) 当归(各半两) 防风 补骨脂(各一钱)上各另为末,入二膏,加炼蜜,丸黍米大。每服一二十丸,煎茴香汤送下,加黄 、茯苓亦' ^! Q2 a1 X, N9 k! r
封囟散% [6 ]5 y. v& p8 ~ G
(方见发搐)
" z9 F6 b2 v3 Z 地黄丸
; R: T) e2 O/ R4 `. w' ]! x (方见肾脏)
: q3 [8 C& h0 Y' k9 S- t 济生当归散
3 Y U4 y$ m7 \ (方见黄胆)8 x i9 ?/ ^* t, A4 I M
卷四: o/ x2 G$ Q3 o \. \
目症1 T$ @5 a" A- J8 U( ?0 Y3 b
经曰:目者,五脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神气之所常主也。又曰:诸脉者,皆属于目。目得血而能视,五脏六腑精气,皆上注于目而为之精。故白睛属肺,黑睛属肝,瞳人属肾,上下胞属脾,两 属心,而内 又属膀胱。五脏五色,各有所司,心主赤,赤甚心实热也,用导赤散;赤微者,心虚热也,用生犀散。肝主青,青甚者,肝热也,用泻青丸;淡青者,肝虚也,用地黄丸。脾主黄,黄甚者脾热也,用泻黄散;淡黄者,脾虚也,用异功散。目无睛光,及白睛多黑睛少者,肝肾俱不足也,用地黄丸加鹿茸。昼视通明,夜视罔见者,因禀阳气衰弱,遇夜阴盛,则阳愈衰,故不能视也,用冲和养胃汤。凡赤脉翳物,从上而下者,属足太阳经,用东垣选奇汤;从下而上者,属足阳明经,用局方流气饮。盖翳膜者,风热内蕴也,邪气未定,谓之热翳,而浮于外;邪气已定,谓之冰翳,而沉于内;邪气既深,谓之陷翳,宜升发之,退翳之药佐之。若上眼皮下,出黑白翳者,属太阳寒水;从外至内者,属少阳风热;从下至上绿色者,属足阳明,及肺肾合病也。疳眼者,因肝火湿热上冲,脾气有亏,不能上升清气,故生白翳,睫闭不开,眵泪如糊,久而脓流,遂至损目,用益气聪明汤、茯苓泻湿汤,及四味肥儿丸。目闭不开者,因乳食失节,或过服寒凉之药,使阳气下陷,不能升举,故目不开,用柴胡复生汤。若胃气亏损,眼睫无力而不能开者,用补中益气汤。暴赤肿痛者,肝火炽盛也,用龙胆泻肝汤。多泪羞明者,肝心积热也,用生犀散。亦有肝肾虚热者,用地黄丸。风沿烂眼者,膈有积热也,用清胃散。时时作痒者,脓溃生虫也,用点药紫苏膏。眼睫连札者,肝经风热也,用柴胡清肝散。若生下目黄壮热,大小便秘结,乳食不思,面赤眼闭者,皆由在胎时,感母热毒所致,儿服泻黄散,母服地黄丸。若乳母膏粱积热,致儿目黄者,令母服清胃散。若肢体面目爪甲皆黄,小便如屋尘色者,难治。又有痘疹后,余毒未尽,上侵于目者,属肾肝虚也,用滋阴肾气丸。前症多宜审治其母,兼调其儿。厥有未尽,悉详《原机启微》中,宜参考之。
6 w1 o+ m8 ?4 f+ g 治验一女子年十四,因恚怒,先月经不行,寒热胁痛,后两目生翳青绿色,从外至内。余谓:寒热胁痛,足厥阴之症也。翳从外 起,足少阳之症也。左关脉弦数,按之而涩,肝惊风热兼血滞也。遂以加味逍遥散加防风、龙胆草,四服而寒热胁痛顿减;用六味丸,月余而翳消。
" M8 w0 p2 Y0 P8 Q. {% a$ K' K* d 一小儿十五岁,两目白翳,腹膈遍身似疥非疥,晡热口干,形体骨立,此肝疳之症也,用六味肥儿丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,疮疥益 ,状如大风,用大芦荟四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤而痊。
d$ S4 ^1 D: Z! O' i4 u2 z7 a& A9 D 一小儿白睛多,吐痰发搐,先用抑青丸,四服而痰搐止,后用地黄丸,年许而黑睛多。3 U2 E& x. X2 j. Z9 [
一小儿白睛多,三岁不能行,语声不畅,两足非热则冷,大便不实,朝用补中益气汤加五味子、干山药,以补脾肺,夕用地黄丸加五味子、牛膝、鹿茸,补肝肾,不三月而瘥。7 Q: V5 ~ {5 k, R
一小儿眼白腿软,两足热,面似愁容,服地黄丸,两月余渐健。服年余,白睛渐黑,出痘无一小儿雀盲眼札,服煮肝丸而目明,服四味肥儿丸,而目不札。# l" b1 d2 h7 @1 D' E4 g* q8 {
一小儿目无光芒,视物不了了,饮食少思,大便不调,服大芜荑汤、九味芦荟丸而愈。后饮食停滞,妄用消导克伐之剂,目症仍作,至晚尤甚,用人参补胃汤渐愈,又用五味异功散、四味肥儿丸而痊。
6 O6 P- P4 Z& G( s 一小儿九岁,素有肝火,两目生翳。服芦荟、肥儿等丸随愈。至十四岁,后遇用心过度,饮食不节,即夜视不明。用补中益气汤、人参补胃汤、四味肥儿丸而愈。- I2 `/ g U% e4 [1 l+ Y. A
一小儿眼泡微肿,咳嗽恶心,小便泔白。余谓脾疳食积,以五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,夜视不明。余曰:此脾胃复伤,须补养为主。不信。乃服峻厉之剂,后变风症,竟不起。
: |5 S2 ~5 y( b9 b% B 一小儿因发热表散,出汗眼赤发搐。审其母,素有肝火发热。以异功散加柴胡、升麻,子母并服稍愈,又用加味逍遥散,其热顿退,继用补中益气汤、六味地黄丸,子母寻瘥。
7 J( k. a" _# f: X3 w& l y! D( F2 @ 一小儿目赤作痛,切牙寒热。余谓肝经风热,用柴胡饮子一剂,而赤痛止。又用四物、参、、白术、柴胡,而寒热退。又用补中益气汤而饮食加。3 I2 e4 t( R* f
一小儿眼素白或青,患眼赤作痛,服降火之剂,眼如血贯,脉洪大或浮缓,按之皆微细。用十全大补汤加柴胡、山栀数剂,外症渐退,而脉渐敛,又数剂而愈。
4 P# f, G* }* i7 J6 z 一小儿停食腹痛,服巴豆之药,更加目赤作痛,寒热往来,饮食少思,手足并冷,余用六君、升麻、炮姜,诸症顿愈。惟寒热未已,用四君、柴胡、升麻而安。
* X% G. k d, J 一小儿眼赤痛,服大黄之药,更加寒热如疟。余谓脾胃复伤,用四君、升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,而寒热愈。又用补中益气汤,间服而目疾痊。! f+ {( J% G( o
一小儿因乳母恚怒患发热等症,儿患目痛,兼作呕吐,先用小柴胡汤,子母俱服顿安,但儿晡热仍呕。以异功散加升麻、柴胡,治之而瘥。
' b2 G: `" q$ Z7 b 一小儿生下目黄,三日面赤黄。一小儿旬日内目黄而渐至遍身。此二者,胎禀胃热,各用泻黄散,一服皆愈。
6 f4 f% C( g4 e; h5 e( B. _ 一小儿旬日,面目青黄,此胃热胎黄也,用泻黄散,以乳调服少许,即愈。后复身黄吐舌,仍用前散而安。
2 X) ]8 u! i; Q( M9 k( b# H 一小儿患目黄。知其乳母食郁身黄所致,以越鞠丸治母,泻黄散治子,并愈。. ?- w& g0 P! a' d1 k! q5 E" Q. i
一小儿面青寒热,形气瘦弱,眼目生翳。用九味芦荟丸、五味异功散,目翳渐退,乃以四味肥儿丸、五味异功散,而肌肉生。. E( D- f! x2 }/ A$ I- n: G0 d# H# o
一小儿眼每生翳,皆因乳母恚怒而作,用九味芦荟丸、柴胡栀子散,母子服之,并愈。
$ @# y1 o5 z$ y! R, [" L: x 一小儿乳哺失节,服药过剂,腹胀少食,大便不调,两眼生花,服治眼之药,渐生浮翳,余用异功散加当归、柴胡,饮食渐进,便利渐调,少佐以九味芦荟丸,其眼渐明,乃用人参补胃汤、肥儿丸,而痊。7 o# z6 D J( c1 c/ P- J
一小儿未周岁,目内有翳。余谓:此禀母肝火所致。询其母果素多恚怒,现患瘰 目疾,自乳其子。余用地黄丸治之,其母稍愈。后彼无此药,其子遂瞽。 p% t3 ^/ X. P: U- }' u
一小儿十二岁,伤寒咳嗽发热,服发散之药,目渐不明,服降火等药,饮食日少,目渐生翳,余谓中气虚,用人参补胃汤,饮食渐进,又用千金补肝丸,及熏眼之法而痊。% A% h. x3 H5 w4 m7 g U
一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干便泄,用四味肥儿丸而痊。
9 `5 N# ^4 H/ A8 D8 q 一小儿目羞明瘾涩,两足发热,大便不实,食少时咳,仍欲治肝祛风,余曰:两足发热,小便不调,肾肝虚也;大便不实,食少时咳,脾肺虚也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸,元气渐复,乃佐以四味肥儿丸,又月余而瘥。
. g0 c. r, h" Y4 u$ c# G 一小儿目痛,恪服泻火治肝之药,反加羞明瘾涩,睡中惊悸悲啼。此肝经血虚,火动伤肺也,用五味异功散加山栀,补脾肺清肺金;用地黄丸滋肾水生肝血而安。乃兼服四味肥儿丸而一小儿目青发搐,直视叫哭,或用牛黄清心丸,加切牙顿闷,小便自遗。余谓:肝经血气虚甚也。用补中益气汤,及六味地黄丸,而痊。
" b/ ]1 y' p5 j6 K* B 一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散治其肝,后用地黄丸补其肾,而愈。
' w& @ v! Q( q 一小儿目痛兼痒,因膏粱积热,仍口渴饮冷便秘。先用泻青丸,疏导肝火;更用清胃散煎熟,磨生犀角服之,以解食毒;又用四味肥儿丸,以治肝症而瘥。8 c/ O8 o- C6 _1 F) y# f: y3 m9 z
一小儿目疾久不愈,用大芜荑汤五剂,蟾蜍丸数服,又用四味肥儿丸而愈。
( X9 {; B5 y$ M+ ]3 { 一小儿十四岁,用功劳苦,半载后自汗盗汗,形体殊倦,朝用补中益气汤加五味子、蔓荆子;夕用十全大补汤寻愈。毕姻后,因唾痰头晕,恪服清痰理气之药,忽目不能开,余用地黄丸、十全大补汤,三月余而痊。
7 s+ O; H: N( |( |, C3 k2 L5 ~) Q4 H 吴江史万湖之孙,自乳儿时,患目疾,年二十目札头摇,用金匮肾气丸,愈而复作,两目生翳,用聪明益气汤并前丸,既愈而复发,形体消瘦,脉数洪大,用补中益气汤,及前丸而瘥。& |8 x' k* M4 E' a4 K* ~
一小儿因惊眼札或搐,先用加味小柴胡汤加芜荑、黄连,以清肝热,又用地黄丸,以滋肾生一小儿两目连札,或色赤,或时拭眉,此肝经风热,欲作肝疳也。用四味肥儿丸加龙胆草而一小儿白睛多,吐痰发搐,用地黄丸为主,佐以抑青丸而搐止。后用世传方地黄丸,而黑睛一女子十四岁,两目作痛,或发痒,或头晕,或头痛,或两胁作痛,或寒热内热,口渴少食,经候不调,此肝脾二经,气血虚而有热也。用补中益气汤、柴胡清肝散而愈。后左眉上结一核,如豆许渐大如栗,腐而作痛,此肝经火燥而血病也,用加味逍遥散,月余腐肉自脱,乃用八珍汤及前药而愈。 f, H6 {% _: h' u( P( P/ Q
一小儿十三岁,目久痛,渐生青绿翳,后赤烂,左关脉弦数,用九味芦荟丸、加味逍遥散而愈。毕姻后复发,用滋阴肾气丸为主,佐以加味逍遥散而痊。
/ \4 i x: G& n5 i$ _9 l 一小儿十五岁,因大劳,目赤作痛,发热作渴,脉洪大而虚,用八珍汤加炒黑山栀,一剂诸症顿退,又用补中益气汤而痊。后因梦遗,目仍赤痛,用六味地黄丸料加五味子,二剂而痛止,又三十余剂而复明。
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生犀散
. ^6 c4 e7 |) P: H* W; F7 i 治心经虚热。
. {1 c2 {4 u+ f' L 生犀(取末二钱) 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱)上每服二钱,水煎。
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生熟地黄散7 a5 z; ]5 W& }. |+ ?* S
治眼初患之时,因误筑到蹙,肝受惊风,致目肿赤痛痒。
6 |: K* R5 `% \9 o; F 生地黄(洗) 熟地黄(各一两) 麦门冬(五钱) 当归 甘草(炙) 枳壳(米泔水浸,面炒) 防风 杏仁(汤泡去皮尖,用面炒赤色) 赤芍药(各二钱五分)上每服一钱,黑豆七粒,水煎。
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! R6 h1 t0 o7 Z& J( F' J9 | 犀角饮$ d# m2 g! u: t% y, ^! [
治脾火眼疼。, o# E( Q" ?3 k3 m' e' S8 x
犀角(一两) 射干 草龙胆(炒) 黄芩(炒。各五钱) 人参(二两) 茯苓(二钱五分) 钩藤钩(七钱五分)上每服一钱,水煎。5 h& \3 K- m! a4 y6 l+ t9 m# Q
' Y2 W( I( _5 @" x
牛黄丸
8 K! t, v# x; ?, S. l% u$ R" h$ | 治肝受惊,遂致患目。- b" w$ U' f* d `: D
牛黄 白附子 肉桂 全蝎 芎 石膏(各三钱五分) 白芷 藿香(各五钱) 辰砂 麝香(各少上各另为末,炼蜜丸,桐子大。每服三丸,临卧薄荷汤化下。乳母亦忌热物之类。
0 d& {8 B! v% O3 g5 N! E' F6 \+ C: j, b" L' N* a- Z4 X; ~+ U K
世传方地黄丸7 z& [/ u- _! W2 `" d5 w6 \
治肾虚,目睛多白。
4 `/ F Q. w. `/ X* M 鹿茸(五钱) 泽泻 茯苓 山茱萸 熟地黄 牡丹皮 牛膝(各一两)上为末,蜜丸,桐子大。每服二十丸,盐汤下。
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罗氏煮肝丸
9 S$ r5 t- Z# F8 }; o 治疳眼翳膜羞明,大人雀目,甚效。
: M, ?6 F9 X; ?7 E: n 夜明砂 青蛤粉 谷精草(各一两)上为末,每服二钱,以猪肝批开,摊药在内,麻缠定,米泔水半碗煮肝,熟取出汤,倾碗内熏眼,候汤温,分肝三服,嚼吃,就用肝汤下,一日二服。
2 Q, d- i* U' I( \' K. x I8 g4 s% n) h) z
龙胆饮子( K& K" c5 w% g1 T2 z
治疳眼流脓生翳,此湿热为病。3 Z! i- b4 ^$ \# Y
青蛤粉(五钱) 羌活 草龙胆(各三钱) 炒黄芩(二钱) 蛇蜕(五分) 麻黄(二钱五分) 谷精草(五分)上为末,每服二钱,茶清调下。
) t @. s2 ]- H5 s& U+ D9 \
, j2 z& L1 V3 e 东垣人参补胃汤
( R1 {. A: F+ D4 J7 E9 G' S* O0 A 治劳役,饮食不节,内瘴眼痛,神效。
1 N% Z, w9 G9 Z( T0 }2 T, Q 黄 根 人参(各一两) 炙甘草(八钱) 蔓荆子(一钱) 白芍药(炒) 黄柏(各三钱,酒拌炒四次)上每服二三钱,水煎,稍热服,临卧三五服。9 w, f/ ]2 U5 i/ O3 e
《千金方》治雀盲。
6 y* B: x' t, P/ w' Z 地肤子(五两) 决明子(一升)上为末,以米饮和丸,每服二三十丸。
. u9 p9 K8 Z; M1 N J: r* C 《世传方》治雀盲。
* J, k2 w& ^7 q; h 苍术(四两米泔浸切片,四两焙)上为末,猪肝二两,批开掺药在内,用麻系定,粟米一合,水一碗,砂锅内煮熟,熏眼,候效。0 a& ?' h: e/ l, V8 _3 y
《圣惠方》治雀盲不计时月,用苍术一两,为末,每服一钱。# P, C2 O# k0 t G6 e% W
《本事方》治小儿赤热肿眼。
: K" T6 J% u$ B* g" V4 x6 R 大黄 白矾(各等分)上为末,冷水调作饼子贴眼,立效。" t7 T. O! J' v6 j# D
4 E: D- Z- S3 F+ e 东垣广大重明汤' I0 Q& Q2 V& l3 P" t+ Q
治两睑或两 赤烂,热肿疼痛,及眼胞痒极,抓之至破烂赤肿,眼楞生疮涩难开。
( L% d( Q2 \/ C+ V, x% E2 { 草龙胆 防风 生甘草根 细辛苗叶(各一钱)上水一碗半,煎龙胆至七分,入余药再煎,至半碗热洗,日五七次,洗毕合眼,须臾瘥。
/ b" `3 r6 w# ^5 W' }
$ G R. A: e3 T, {7 V$ M/ b 东垣助阳和血补气汤
; J5 i' `6 p' {4 p# [+ S7 t 治发后热壅,白睛红多,眵泪瘾涩,此过服凉药,而真气不能通九窍防风(七分) 黄 (一钱) 蔓荆子(三分) 白芷(二分) 升麻(七分) 甘草(炙) 柴胡 当归身(酒洗。各上 咀,都作一服,水一盏半煎至一盏,去渣热服。临卧,避风处睡,忌风寒及食冷物。
+ H w& b T8 W1 Z( C k! c) }4 N; L6 T: D
洁古方
+ }7 ~% e4 R Z6 i; g# ^7 G C: M 治眼赤暴发肿。
" V9 J' c8 k% i' S1 S1 g/ z6 R' B 防风 羌活 黄芩(炒) 黄连(炒。各等分)上每服一钱,水煎服。如大便秘,加大黄二分,痛甚,加川归、地黄各二分。烦躁不得卧,* v0 C% f/ i) S) Y; E; f* E
保命点眼药
& k/ L' l! s2 E, `& \4 ~ 除昏退翳,截赤定痛。 Z% i. S; f k# h6 ~9 v4 ^: R ]
当归 黄连(各二钱) 防风(二钱五分) 细辛(五分) 甘草(一钱)上水一大碗,文武火熬,滴水中不散为度,入熟蜜少许,点用。% p+ Z% [3 e2 `; A8 T/ ~
& k) U- W' M! @) t' p
千金补肝散
2 Y& m5 A% y! n s 治目失明。! }# Q2 n7 l( u/ ^
青羊肝(一,其去膜、薄切以新瓦炙干) 决明子 蓼香(一合,熬令香)上为末,每服方寸匕,日二服,久而有验。 v6 K& k7 {* T/ N" ~
9 G5 c0 W: p+ i+ a; j
本事方
: R3 y" U4 |# {3 m$ ^ 治太阳寒水陷,翳膜遮睛。
% g3 S" k5 e2 i5 E+ P5 o0 ? 防风 白蒺藜(各一两) 羌活(一两半) 甘菊(三两)上为末,每服二钱,入盐少许,百沸汤点服。
) C2 D. X+ x2 p; K$ ]
4 z- m/ u( y" ^* j' m) `4 K 保命羚羊角散5 D q4 t: U0 I$ e+ Z8 Z
治水翳久不去。; l6 j. d3 ]/ ^0 B6 [
羚羊角 升麻 细辛(各等分) 甘草(减半)上为末,一半蜜丸,桐子大。每服五七十丸。一半泔水煎,吞送丸子。 发陷翳,亦羚羊角散之类用之,在人消息。若阴虚有热者,兼服神仙退云丸。
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东垣补阳汤
/ n4 s/ U9 m) v/ P 治阳不胜其阴,乃阴盛阳虚,则九窍不通,令青白翳,见于大 ,乃足太阳少阴经中,郁遏厥阴肝经之阳气,不得上通于目,故青翳内阻也。当归太阳少阴经中,是九泉之下,以益肝中阳气,冲天上行,此乃先补其阳,后于足太阴标中,泻足厥阴之火,下伏于阳中。《内经》曰:阴盛阳虚,则当先补其阳,后泻其阴。每日空心服升阳汤,临卧服泻阴丸。须预期调养,体气和平,天气晴明服之,补其阳,使上升通于肝经之末,利空窍于目矣。
* k- H/ D9 }- a5 ]% ~ 羌活 独活 当归身(酒洗,焙干) 甘草稍 熟地黄 人参 黄 白术(各一两) 泽泻 橘红(各半两) 生地黄(炒) 白茯苓 知母(炒黄色。各三钱) 柴胡(二两) 防风 白芍药(各五钱) 肉桂(一钱)上每服五钱,水煎空心服,候药力行尽,方可饮食。) N0 T: Y! A5 @! G' c
7 m# G( T& T/ h. f2 ^. R 东垣羌活退翳汤9 H, M0 R" W* I) s. V. I
柴胡 甘草 黄 (各三钱) 羌活 黄连 五味子 升麻 当归身(各二钱) 防风(一钱五分) 黄芩黄柏(酒浸) 芍药 草龙胆(酒洗。各五钱) 石膏(二钱五分)上分二服,水煎入酒少许,临卧热服,忌言语。 u9 L I; C; B$ u U
0 O5 q3 {$ l& j7 K" R5 f 谦甫五秀重明丸' g) Q% O. v! _% [; O' n4 Q) g
治眼翳膜遮睛,隐涩昏花,常服清利头目。. d; k- t% V) O7 E3 s" K, i
甘菊花(五百个) 荆芥(五百穗) 木贼(去节,五百根) 楮实(五百枚)上为末,蜜丸桐子大。每服五十丸,白汤化下。
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* ^& z& M- I1 E3 b S* g 冲和养胃汤
; z/ G/ u G; l( `; ^" P, o 治内障初起,视觉微昏,空中有黑花,神水变淡绿色,次则视岐,睹则成二,神水变淡白色,久则不睹,神水变纯白。
" x( M& e: j6 `3 _9 p+ q 柴胡(七钱) 人参 当归 炙甘草 干生姜 升麻 葛根 白术 羌活(各一两) 防风(五钱) 黄(一两五钱) 白茯苓(三钱) 白芍药(六钱) 五味子(二钱)上每服二钱,水煎。* d8 \. c0 h% m0 [! b. o
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滋阴肾气丸9 a( d0 F' I! O6 V( T, S
治神水宽大渐散,昏如雾露中行,渐睹空中有黑花,视物二体,久则光不收,及内障神水淡白色者。
* S9 H2 C- F1 N# N 熟地黄(三两) 当归尾 牡丹皮 五味子 干山药 柴胡(各五钱) 茯苓 泽泻(各二钱半) 生地黄(酒炒,四两)上为末,蜜丸桐子大,辰砂为衣。每服十丸,空心滚汤化下。/ N4 e3 |6 o/ c4 H
$ v' W* v, Y1 P 泻热黄连汤. j& n) Z) b S n6 U6 ^1 o! A
治内障有眵泪 。
) ]& ? H' p- U# n* j 黄芩 黄连 生地黄(并酒洗) 柴胡(各一两) 升麻(五钱) 龙胆草(三钱)上每服一钱,水煎,午前服。
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柴胡复生汤+ C/ L/ @: Y4 h$ }' n% o! W: Y" ^
治红赤羞明,泪多眵少,脑顶沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,久视则酸疼,翳陷下者。
+ w. N P- F. C" n7 r7 G 本 蔓荆子 川芎 羌活 独活 白芷(各二分半) 白芍药(炒) 炙甘草 薄荷 桔梗(各四分)苍术 茯苓 黄芩(炒。各五分) 柴胡(六分) 五味子(十二粒,杵)上每服二钱,水煎食后服。) r* e9 _6 C/ Q: Q
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黄连羊肝丸3 Z# w O1 X( O& ]7 x' V9 h; L' I" t
治目中赤,脉洪,甚眵泪。
7 T! [0 Q' K" h; m" e 黄连(为末) 白羯羊肝(一具)先以羊肝竹刀刮下如糊,除去筋膜,再擂细入黄连,丸桐子大。每服十丸,茶清化下。
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茯苓燥湿汤5 F# }1 t" Y4 s+ x
治小儿易饥而渴,腹胀生疮,目痛生翳不开,眵泪如脓,俗谓疳毒眼。
, z& m* g& y4 P 白术 人参 甘草(炒) 枳壳(麸炒) 茯苓 蔓荆子 薄荷(各二分) 苍术 前胡 独活(各三分)川芎 羌活(各三分半) 柴胡(四分) 泽泻(一分半)上每服二钱,水煎。
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局方菊睛丸
1 f% j$ \- H/ P" z2 G# w 治脾肾不足,眼花昏暗。
T& b* j+ _- V' N/ m. O 枸杞子 苁蓉(酒浸炒) 巴戟(去心。各一两) 甘菊花(四两)上为末,蜜丸桐子大。每服十丸,空心白汤化下。1 A8 N; ?& P; F
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抑青丸- d. m6 j, Y4 A
(方见惊啼)1 a5 N. \. b/ A" W5 ~* i
加味逍遥散7 c( N7 n1 {6 p8 Z7 F. M; c4 }/ i
(方见内钓)
: s& X- c0 D/ G8 l 大芜荑汤
4 l0 I9 Y5 Q3 ?9 P6 E (方见疳症)
6 {, H! q$ p' b+ E 九味芦荟丸7 ~" D: H/ x, N; q
(方见诸症)/ g/ i7 q+ y' P. \( n* {% @, x
异功散5 w$ R, H( _; F
(方见内钓)
8 c3 O9 J ~" _$ |, M' V 小柴胡汤3 M% W+ P0 F, A* u$ r: ?* e' Q
(方见痉症)+ z6 t( _0 {) w* k5 u! ?$ l
柴胡栀子散
8 s# H" R h8 `: b; c5 [ (方见发热)
: f# s k' |$ Q9 [ 蟾蜍丸
$ d6 q- O, Q, u8 Q8 d (方见诸疳)
+ U1 ~2 H* M2 W& Y% _# } 卷四7 t$ I8 Z' e+ `; g8 s
耳症
. L) u+ x9 M6 K 耳者心肾之窍,肝胆之经也。心肾主内症精血不足;肝胆主外症风热有余,或聋聩,或虚鸣者,禀赋虚也。或胀痛,或脓痒者,邪气客也。禀赋不足,宜用六味地黄丸。肝经风热,宜用柴胡清肝散。若因血燥,用栀子清肝散,未应,佐以六味丸,间服九味芦荟丸。若因肾肝疳热,朝用六味丸,夕用芦荟丸。若因食积内热,用四味肥儿丸。若因乳母膏粱积热而致者,宜加味清胃散;脾经郁结而致者,加味归脾汤;肝经怒火而致者,加味逍遥散,皆令乳母服之,兼与其儿少许。不可专于治外,不惟闭塞耳窍,抑亦变生他症,延留日久,遂成终身之聩矣。慎之!治验一小儿耳内出脓,秽不可近,连年不愈,口渴足热,或面色微黑,余谓肾疳症也。用六味地黄丸,令母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,耳症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥也。用柴胡栀子散以清肝,六味地黄丸以滋肾,遂痊。
; q( ]. X7 G d6 `+ ` g1 M9 ?; [ 一小儿耳内出脓,久不愈。视其母,两脸青黄,属乳母郁怒致之也,遂朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。& @9 P3 Y6 ` [9 R5 ~0 h- F2 W
一小儿十二岁,素虚羸,耳出脓水,或痛或痒,至十四,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力八年矣,用补中益气汤及六味地黄丸,稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,两足心热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。因后不守禁忌,恶寒发热,头晕唾痰,余谓肾虚不能摄水而似痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤加蔓荆、附子一钱,四剂不应,遂用人参一两,附子一钱,二剂而应,乃用十全大补汤,百余剂而痊。又因大劳入房,喉喑痰涌,两腿不遂,用地黄饮子顿愈,仍用十全大补汤而安。后又起居失宜,朝寒暮热,四肢逆冷,气短痰盛,两寸脉短,用十全大补汤加附子一钱,数剂而愈,乃去附子,用人参三钱,常服始安。
$ D# O. d, U- u: \9 h2 r 一小儿耳中流脓,项中结核,眼目或札或赤痛,小便或痒或赤涩,皆肝胆经风热之症也,用四味肥儿丸悉愈。! H) A% g8 n+ K0 b
一小儿因乳母恚怒,兼经行之后,多食炙 ,儿遂耳内作痛出脓,余先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散,令其母服之,子母并愈。
! l& u' _9 e* | 一小儿耳出秽水,属肝肾不足,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热多病,又用黄柏、知母等药,更胸膈痞满,饮食少思,痰涎上壅,又利气化痰,加噫气下气,余用六君子、补中益气二汤,干姜、木香等味,治之寻愈。! S8 z5 P2 M0 p8 z3 r$ _
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田氏红玉散4 j$ @" H( b" R+ I8 c
治小儿 耳。
7 o. I" S) G; R1 q/ O 枯矾 麝香 干胭脂(各等分)上为末研匀,先以绵杖子捻脓净,掺入少许。
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汤氏龙黄散
3 y: q% k9 H0 \ 治如前。' u& l% d% b! O) n( [6 C
枯矾 龙骨 黄丹(各半两) 麝香(一钱)上制法同前。
4 j' }' }: ?1 ?% S& K( v 愚按:前二方可以治腑症之轻者,若系肝经风热血燥等症,必根据前方论内,服合宜之药,外用此以收脓湿,亦无不可。若专泥外攻,而失内治,谬矣。
0 }3 I) M& ?. D" H- P1 o% v( k6 _! E- [/ N
六味地黄丸
+ x6 I4 A5 y- q, c- [& t" n- g4 A8 ^ (方见肾脏)
5 S8 ?" D! ^+ _% j; D v } 柴胡清肝散# C j& y T7 n! s
(方见胁痈)$ O: o9 I$ g& H0 F
栀子清肝散$ V, Q5 E$ i* L, {
(方见热症)# }; j7 N: z' S( q5 J3 A: O
九味芦荟丸9 g& N! v7 T. _2 B& \
(方见疳症)
2 P/ R8 q0 h* }0 X" r1 J7 m+ V8 Q 四味肥儿丸
1 ]& P* _( R( l% U (方见呕吐)1 Z0 e, Z. X+ J; K N" m4 J- [, y
加味清胃散- d4 e% D' A M
$ B J: B# \8 |. X% `5 q 加味归脾汤
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- i/ u* J4 V8 j 加味逍遥散3 j) F5 Z8 f/ H
(三方见内钓)4 t4 b# o- i* S1 X* d5 n" G
加味栀子散! \: [* J l7 [ x) R6 [
9 V( j. v7 d( a, H' c 加味小柴胡汤
! N z9 G7 v3 r, t3 I) h( ] (方见痉症)
* ~; H; m5 z' X6 \ 六君子汤4 c" p% c' _/ j
5 ~3 W% S6 x* @
四君子汤) P$ H! D2 Z% B2 P* j6 X& ]/ F
(二方见内钓)
: E- P5 h% V; y- x- v 地黄丸3 z+ q* a+ l" A8 k5 E, U
(方见肾脏)
4 T( w3 ?6 f- l 七味白术散0 T" b5 y5 [1 f& k! g2 v
(方见积滞)6 A$ |; l- m7 D; {, X; B. M+ w& u |
补中益气汤+ L( \% }. |8 R' X9 T1 D( ~- d0 h
(方见虚羸)
/ q( n% [; g+ G: |7 h# X 二陈汤
% z$ K6 B& G: r! _1 W (方见寒吐)7 Q0 L( {9 d- t0 h
卷四
$ B: B( y" } S% N* B+ @; x" T$ T 鼻塞鼻衄
( i* w$ s: K1 \2 F1 g 巢氏云:鼻乃肺之窍,皮毛腠理,乃肺之主。此因风邪客于肺,而鼻塞不利者,宜用消风散,或用葱白七茎入油,腻粉少许,擂摊绢帛上,掌中护温贴囟门。因惊仆气散,血无所羁而鼻衄者,用异功散加柴胡、山栀。左脸青而兼赤者,先用柴胡清肝散;后用地黄丸。右脸赤,乃肺大肠实热也,用泻白散。鼻色赤,乃脾胃实热也,用泻黄散;微赤,乃脾经虚热也,用异功散加升麻、柴胡;色深黄,用济生犀角地黄汤,后用杨氏地黄丸;淡白色,用六君子汤。颏间色赤,用四物汤加山栀;赤甚,用五淋散;小便赤色,用六味丸、补中益气汤。唇色白,用六君子汤;久不愈,用麦门冬饮子。若初病元气未亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,卧不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气以亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒,卧而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气为要。
" R& a* E P1 G# P' C M i 治验一小儿咳嗽,恶心,鼻塞流涕,右腮青白,此乃脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,用六君子少加升麻,一剂而痊。) ?# U& m& H# ]! ^( c
一小儿潮热鼻衄,烦渴便秘,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热也,用柴胡饮子,一服诸症顿退。后因惊复作,微搐顿闷,此肝脾气血虚也,用四君子加芎、归、钩藤钩而愈。
2 [% C& |% I" J' N9 _ 一小儿遍身生疥,挖鼻出血,因肝脾有热,用四味肥儿丸而愈。后食炙 ,鼻血复出,疮疥复发,先用清胃散二剂,又用四味肥儿丸,月余而痊。$ e, U" n7 @3 C! V
一小儿鼻衄滞颐,作渴时汗,乃胃经实热也,先用泻黄散,二服而滞颐止,又用四味肥儿丸,数服而鼻血愈。后鼻不时作痒,发渴便血,用圣济犀角地黄汤四剂,母子并服,别令儿童更服四味肥儿丸,月余而愈。
+ _4 j9 g3 o. ]! C& ~! |4 G 一小儿鼻衄,发热作渴,右腮色青。余谓肝火乘脾。先用加味逍遥散,母子并服,热渴渐止。另用五味异功散少加柴胡、升麻,与子服之而愈。7 X6 G( s4 Q: {/ {6 e- ^3 [- q
一小儿鼻衄,服止血之剂,反见便血,右腮色黄或赤,此脾气虚热,不能统血也,用补中益气汤,又用五味异功散加柴胡、升麻而愈。
* a2 b7 c: M& I) C' d8 S6 l' G3 w 一小儿鼻衄,久不愈,四肢倦怠,饮食少思,恶风寒,此脾肺虚也,先用五味异功散,而鼻血止,又用补中益气汤,而不畏风寒,继用四君,少加柴胡、升麻而痊愈。
?1 U: C0 |& b- t6 V' |* @ 一小儿鼻衄,两颏赤。余谓:禀赋肾气不足,虚火上炎也。不信。别服清热凉血之药,病益甚。余用地黄丸果效。毕姻后,虚症悉至,用八珍渴、地黄丸料寻愈。; [+ o0 E3 x* A4 q) O
一小儿鼻衄作渴,喘嗽面赤,此心火刑肺金也。用人参平肺散及地黄丸料加五味子、麦门冬煎服,而痊。2 _- z+ S# [7 j3 R( m& k
) B+ F' p5 z. M$ I- z 杨氏地黄散
4 p+ `' o/ Z; y+ L; B f 治荣中有热,肺壅鼻衄。* R l. @+ m; H
生地黄 赤芍药 当归身 川芎(各等分)上每服二、三钱,水煎熟,入蒲黄少许;春夏衄入地黄汁、蒲黄各少许;秋冬衄,用车前草汁少许。' O& Q# D6 e K% l5 p) D* L N5 `
& Z1 \5 b" i, }+ j' Q9 p 麦门冬饮子1 S, x- z' @0 T
治吐血久不愈者。" ?$ n r3 e! \0 W" T
五味子(十粒) 麦门冬(去心) 黄 (各一钱) 当归身 人参 生地黄(各五分)上水煎服。
+ ?9 b/ O8 o( Q# G* c1 ~$ S0 q; F. V" V( f2 m: @! j2 X
补中益气汤
0 X1 ^& W. q, t7 Q- H (方见虚羸). [# e% T* S& q) s& d
清胃散
. D2 c$ \. ^; b. @$ D, |! L- G0 U0 Q' Q3 z
异功散! h! z) r# R4 ~/ ]2 l$ F
(二方见内钓,即五味异功散)! V9 W+ K+ C* t
人参平肺散6 H3 v" E; V# L+ B3 C6 `; ^. [4 F
(方见咳嗽)
# z4 \( W: r# M, D8 Z& q 柴胡清肝散
1 q7 t# k. ^2 Z' o% C2 j" |" u7 X (方见热症)
/ B) r( A4 W2 ?5 Z0 b( P 泻白散
, E2 n4 v3 X$ m5 m$ J3 ]0 r2 t (方见肺脏)
) [# j3 i% o! B" o% l0 h" N. l 泻黄散3 P/ {' X# u* h# o) z% ~8 k) w
(方见脾脏)7 J9 G9 y- D. e$ k
犀角地黄汤
" L0 G: B5 W' F( h3 g (即圣济犀角地黄汤,方见便血脏血)
3 `$ V" [# b% h" s 五淋散
. o1 _4 o; i* J( o* [+ i (方见五淋): H6 s# [( z- q6 p, x
四君子汤' a& g6 b+ P# v5 t$ |5 v0 Z% c
(方见内钓)' b6 F) H2 ], K: m7 I9 h' y6 A) {3 Q
八珍汤+ w. x2 `6 ]' v5 M$ V/ w
(即四君、四物二汤合服也,四君见天钓,四物见急惊)
( z. q8 y, m8 i* d* {& B& [) c 四物汤7 ]. v0 C( C" o$ [
(方见急惊)
$ a- W2 w) H3 ^# M* S0 W: { 惺惺散- j/ i, q, d8 C/ e0 a b3 O5 t: d
3 O: H! C1 F1 t/ }+ l5 Q
柴胡饮子- J, ?" o7 D4 @) {) B L
(二方见热症)" A+ m! q; n0 d+ h1 `
四味肥儿丸. k! p4 D6 y9 `
(方见呕吐)
3 t- W- N& ]3 ?( Q# g 加味逍遥散
' a! {2 X6 w& [. z% o3 s (方见内钓)- Y6 f8 M5 u7 E" b# F m0 z
六味地黄丸
+ C% z' c& u# P' I* n" \ (方见肾脏)+ v& h* } Q1 V2 ?/ y8 j
卷四
2 p- K9 b8 R6 j$ k 龟胸龟背
; L. m9 {) G- T2 O2 e 仲阳曰:龟胸者,肺热胀满,攻于胸膈,或乳母多食五辛,及儿食宿乳而成。当用龟胸丸,或松蕊丹、百合丹之类治之。龟背者,令儿早坐,因客风吹脊,入于骨髓所致。以龟尿点背间骨节(取龟尿之法:当置龟于荷叶上,候龟眼四顾,急用镜照之,其尿自出)。又法当灸肺俞穴(在第三椎骨下两傍各开一寸五分)、心俞穴在第五椎骨下两傍各开一寸五分)、膈俞穴(在第七椎骨下两傍各开一寸五分),用艾如小豆大,灸二五壮。此多因小儿元气未充,腠理不密,风邪所乘,或痰饮蕴结,风热交攻而致。法当调补脾肺为主,而以清热消痰佐之。若因乳儿膏粱浓味者,当以清胃散治其母,子亦服少许。 H: ~) H0 U7 V+ @4 F! s' [
- h+ a3 C* p- W6 u$ z2 J, K 龟胸丸! ~8 V" l# h) @6 S
大黄(一钱,煨) 天门冬(去心焙) 百合 杏仁(麸炒) 木通 枳壳(麸炒) 桑白皮(蜜炒) 甜葶苈(炒上为末,炼蜜丸,芡实大。每服一丸,温水食后化下。$ o0 c9 k. h' v3 f; L
: }& R3 D+ v1 U* n8 l' E 枳壳防风丸 t9 S! d# K3 K; U; ?8 v l4 ~5 Q- N
枳壳(麸炒) 防风 独活 大黄(煨) 前胡 当归(酒洗) 麻黄(去节。各一钱)上为末,面糊丸,黍米大。每服十丸,食后米汤下
" \! X' W/ z& k& F 松蕊丹' R- o3 W7 I! D( W( j4 z
治龟背花松 枳壳 防风 独活(各一两) 麻黄 大黄 前胡 桂心(各半两)上为末,蜜丸,黍米大。每服数丸,粥饮下。量儿加减(添加)
' i. E0 h7 ^ T. v; j. e, n# V/ ` 百合丸; S: d. I+ O) a( Q/ I& m
治龟胸背百合(一两) 木通 朴硝 桑白皮(蜜炙) 杏仁(去皮尖炒,双仁不用) 大黄(煨) 天门冬(各半两)上为末,炼蜜丸,绿豆大。每服十丸,食前温酒化下。 j! E. G/ h: S, `. r; v
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卷五
$ D+ D5 e6 `1 {& {2 @) D; x3 Q 鹤膝行迟: B: y- A+ ?* X/ N
钱仲阳云:鹤膝者,乃禀受肾虚,血气不充,致肌肉瘦薄,骨节呈薄,如鹤之膝也。行迟者,亦因禀受肝肾气虚,肝主筋,肾主骨,肝藏血,肾藏精,血不足,则筋不荣,精不足,则骨不立,故不能行也。鹤膝用六味地黄丸加鹿茸以补其血气,血气既充,则其肌肉自生。行迟用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸,以补其精血,精血既足,则其筋骨自坚。凡此皆肝肾之虚也,虚而热者,用六味地黄丸。虚而寒者,用八味丸。若手拳挛者,用薏苡仁丸。足拳挛者,用海桐皮散。脾胃亏损,肾脏虚弱,寒邪所乘而膝渐肿者,佐以补中益气汤,及大防风汤。. H7 J9 |( M1 l7 `
治验一小儿体瘦腿细,不能行,齿不坚,发不茂,属足三阴经虚也。用六味丸、补中益气汤,年余诸症悉愈。
' _- ?+ W, M" y: C- ~# v1 @ 一小儿六岁,面色 白,眼白睛多,久患下痢,忽声音不亮,腿足无力,先用四神丸止其痢;后用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸补其肾,两月余渐能行,半载后,其声音亮。后停食,另用消食丸,连泻五六次,去后益频,五更侵晨为甚,声音复喑,步履复难,而腿足作痛。) K: B' [8 Z. N1 G) |3 Z
仍服前丸,兼补中益气汤而愈。
7 \: T* u/ P- W8 A: X) e# U 一小儿七岁,左腿自膝下至胫细小,行步无力,用地黄丸加鹿茸、五味子、牛膝为主,佐以补中益气汤,半载腿膝渐强而能步。毕姻后,其腿内热,足心如炙,唾痰口渴。余谓:当补脾肾。不信,另用滋阴丸,痰热益甚;服四物、黄柏、知母之类,饮食日少;服二陈、青皮、枳壳之类,胸满吐血;服犀角地黄汤,唾血不时,大便频数。复请视,仍泥实火,余辞不能治。恪服犀角地黄丸,而唾血益甚,不时发热。后复恳治,余曰:两足心热,唾痰口干,肾虚水泛也。饮食少思,胸膈痞满,唾血不止,脾虚失摄也。昼发夜伏,夜作昼止,不时而热,无根虚火也。遂用四君子及八珍汤、地黄丸,间服而愈。8 _3 m/ z+ [& `/ d% i
' W! f' n [* [ L6 ?0 f- l) C5 K 四神丸3 ^- z! N) z/ U" u
治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄利腹痛等症。(方见惊泻)5 q6 t: V5 {0 G. C
薏苡仁丸% q/ t2 X) C+ c( c7 A" Q9 Y
治禀受肝气怯弱,致两膝挛缩,两手伸展无力。
& I$ `7 \; C0 z; i 当归(焙) 秦艽 薏苡仁 酸枣仁 防己 羌活(各一两)上为末,炼蜜丸,鸡豆大。每服一丸,麝香荆芥汤下。- y& |9 c$ s. Q8 H* W$ f4 u; }
6 {9 [* i* {, i" I& M2 B# f
海桐皮散 `! r+ o. g1 w7 J
治禀受肾气不足,血气未荣,脚趾拳缩,不能伸展。
* T2 K# |4 A' o1 V 海桐皮 牡丹皮 当归(酒浸) 熟地黄 牛膝(酒浸。各一两) 山茱萸 补骨脂(各五钱)上为末,每服一钱,葱白煎汤,食前服。
' f1 U( Y$ O. b' H/ O; C4 w
+ c6 m9 b' K) ?/ O 五加皮散" j/ J) Q5 _. ^
治四五岁不能行。
" r: ]! {/ _; E7 Q. p- K; | 真五加皮 川牛膝(酒浸二日) 木瓜干(各等分)上为末,每服二钱,空心米汤调下,一日二服,服后再用好酒半盏,与儿饮之,仍量儿大小。) [$ [ ]/ Y8 z2 Q
5 |: N- O/ x6 X# X" o 益气养荣汤1 l% q4 j5 O4 }1 a7 e+ k. d5 @& D
治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问软硬、赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者,并宜服之。
6 M) o3 R; I; N# P0 m 人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归(酒拌) 川芎 黄 (盐水拌炒) 熟地黄(酒拌) 芍药(炒。
& s9 E2 W5 {0 I) z# T, a, j 各五分) 甘草(炙) 桔梗(炒) 柴胡(各三分) 白术(炒,一钱)上姜水煎服,大人倍用。
1 N# w# L0 q) p: w1 B; W. o- B( G. M: d
八珍汤
3 i7 r3 }+ m+ S, j- q (即四君、四物二汤,四君见内钓,四物见急惊)
( R2 o6 Z, F7 } 四神丸
+ h3 P" c4 x6 L# y2 [ (方见惊渴)
1 C& P% f2 R! e. O 六味丸1 S3 ~/ T# D9 C) c
1 }( J5 c1 l" `) K 八味丸
, i8 n. K. L$ u7 | s) r! @, H# t3 m (即六味丸加肉桂、附子,二方见肾脏) ]2 Y# R' L9 @: L6 U. v- ]) u4 g: D
消食丸2 n: E6 `+ C, ]. `( l3 V& N& {9 F
(方见呕吐乳)3 Q7 K! ]' |) Y. F) G
补中益气汤. r' W' w, ]7 R
(方见虚羸)
: B4 \% ?. ~* p1 N6 e& J 大防风汤. b1 O# Y3 t* i5 z3 P" n+ a
(方见鹤膝风)
4 i+ B* |9 k- h8 ~ |. x! I 四君子汤
( @8 W- U6 y1 A7 `0 L, D (方见内钓)
0 e% m) o+ D3 V6 e7 O$ M" I 卷五5 O6 C: N7 }/ p" |
齿迟" \5 Q. j8 ~# @4 i( I+ t
经云:齿者肾之标,骨之余也。小儿禀受肾气不足,肾主骨髓,虚则髓脉不充,肾气不能上营,故齿迟也,用地黄丸主之。
- p0 h# i( _) \1 F2 w& M. u) m1 k+ k 治验一小儿三岁,言步未能,齿发尤少,骨瘦艰立,发热作渴,服肥儿丸,不应。余曰:此肾虚疳症也,盖肥儿丸脾胃经之药,久服则肾益虚,其疳益甚。不信,牙发渐落,余用地黄丸加鹿茸、五味子,半载而元气壮健。
$ f) `: E0 y' n* f 一小儿体瘦腿细,行步艰辛,齿不坚固,发稀短少。用六味地黄丸、补中益气汤,年余诸症悉愈,形体壮实。
: v# M; f$ W% G7 ?- |
. |5 V3 y/ O q/ p 芎 散/ g t2 T3 P {# ^3 M3 |. J3 x- A
治齿生迟,或齿嚼物少力。
) H6 r6 f% X8 O2 ~- \ D 芎 生地黄 山药 当归 芍药(炒) 甘草(各等分)上各另为末,每服二钱,白汤调。+ L+ k8 H$ C% n5 D
7 q& F5 b2 x3 a1 Q& R 地黄丸
& Q2 @4 c( G" P4 r* I (方见肾脏)' I% T/ v1 e: f+ f
补中益气汤% g2 E2 B; [. z& z
(方见虚羸)
h4 A3 C; j6 f% Y1 P 卷五. i ~! |* g& v0 I4 c; v
咬牙
2 C) k4 }" B9 t% v 夫齿属足少阴肾经,牙床属手足阳明经。小儿寤寐,不时切牙,其所致之经不同,或本于心经之热,或本于肝经之热,或本于脾肺肾经之热。若发热饮水,叫哭而搐者,心经实热也。! S5 g3 V+ e. N3 H7 a3 j+ r
睡因惊悸,合面而卧者,心经虚热也。面青目札,呵欠项强烦闷者,肝经实热也。手寻衣领,及乱捻物者,肝经虚热也。发搐目青面赤,肝经风热也。烦闷喘促,见于申酉时者,肺经热也。胸满气急,喘嗽上气,肺感风寒也。见于亥子丑时者,肾经热也。眼目畏明,及无睛光,或解颅下窜,胎禀肾虚也。饮水口中气热,胃经实热也。饮汤口中气冷,胃经虚热也。
4 m$ Q( y3 J d* x8 T7 [* { 发搐呵欠面黄,脾虚发惊也。心经实热用泻心汤,虚热用导赤散。肝经实热先用柴胡清肝散治肝火,后用六味丸生肝血,肝经风热亦用前药,虚热则用六味丸。肺经实热用泻白散;虚热用保肺汤。肾经实热,用六味丸减茱萸二两,以生地易熟地;虚用地黄丸。胃经实热,用泻黄散;虚用异功散。脾虚发惊,用五味异功散。若乳母多食膏粱浓味,致儿切牙者,用清胃散。3 w2 k: y7 Q! L/ p0 ^* B. s- d
治验一小儿七岁,素喜食甘味,两手发热,夜睡切牙,用泻黄散而愈。后不守戒,仍作,用大黄等药,前症益甚,更滞颐弄舌手足冷。余谓:此脾胃复伤而虚甚也。用六君子加柴胡、升麻,治之渐愈;又用五味异功散加柴胡、升麻而痊。
. O& N6 I) w8 W- o7 x' l% o 一小儿面素痿黄,或时变青,饮食过多,睡面切牙,服克伐之剂,口舌生疮,大便泄青,发搐痰盛,唇青手冷,用六君加木香、柴胡、升麻,数剂而安。但饮食后,腹膨作嗳,用四君子汤为细末,不时煨姜汤调服少许,月余而痊。7 F( q1 P/ o$ R6 L3 O4 ]- P
一小儿十五岁,盗汗面赤,睡中切牙。自服清胃散,前症益甚,更遗精晡热,口干倦怠,余用六味地黄丸、补中益气汤而痊。
, {# O! f, A1 [; R 一小儿十四岁,素食膏粱炙 ,睡中切牙,此脾胃积热,先用清胃散及二陈、黄连、山楂、犀角各数剂,间服补中益气汤而愈。
. h0 H: s& ?* k& U" D 一女子十四岁,发热作渴,月经先期,睡中切牙,此肝脾二经虚热也,用加味逍遥散而安。3 s) `& E- |+ w7 R2 n& ^
后因怒,前症俱作,用柴胡栀子散而瘥。6 ` v" B2 H0 S! z ~8 g$ C8 C
一小儿夜间切牙,或盗汗,或便血。审其母,怀抱郁结,又兼便血。用加味归脾汤、加味逍遥散与母兼服,其子亦愈。
! V0 \, H: \ _$ U7 ~ 一小儿因母食膏粱醇酒,睡中切牙,或时鼻衄,右腮鼻准色赤。先用加味清胃散、加味逍遥散与母服,儿亦愈。
9 i+ K, ~8 P! u: w6 [ 一小儿病后不语,睡中切牙,惊悸饮水,困倦少食,用化痰镇惊等药益甚。余谓属心脾肾阴虚。用六味地黄丸为主,佐以五味异功散、秘旨安神丸,诸症顿愈。 S" @ P' P- @) V1 q
一小儿感冒风邪,咳嗽喘逆,不时切牙,右腮色赤,此肺经客热,用洁古黄 汤,一剂而痊。后因停食,腹胀咳嗽,鼻塞切牙。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁,一剂而愈。 T) h- l9 R3 D# _7 m
一小儿切牙,审知因母大怒,先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮治之,母子并愈。* [9 k G4 J* i+ y5 Q5 z
0 ]; [' X8 y: V; d0 m4 Q 洁古黄 汤
5 }# d/ n4 m* S4 d1 g+ e 人参 黄 茯苓 白术 芍药(各一钱) 干姜 陈皮 藿香(各五分)上水煎服。
8 h5 x% X& r: n9 h4 E9 V2 a# F1 \" l7 l! U/ O; j; d
保肺汤
. s( u1 M; H0 [9 J) p! l. i$ o (方见伤风咳嗽)8 e6 u9 N! e n! Z- w
柴胡栀子散
5 u$ d" `$ Z/ ?
; \$ y' |$ s" l o3 C 柴胡清肝散
! s, X& l; V9 g l5 N (二方见发热)$ h' c: U; I- E, f/ E9 h& H
补中益气汤 [1 ~5 ~0 Y9 F+ Y, y& P) j
(方见虚羸)6 w( j* w7 S& n3 o# H2 u! N( i
小柴胡汤
0 }' s6 I9 ~2 R x (方见痉症)
* w. c$ L& Y* ~5 z( }% C8 y 二陈汤
~& f b0 L4 K (方见寒吐)
" u6 l! ?; |# O 泻黄散
8 `6 I; i- s) ^7 _+ y (方见脾脏)
# P/ n# C1 \5 e) s' s! F" i 泻心汤# m, C. |2 o- i) G k. [
- M: P1 b" F, S1 H4 V! _: P
导赤散
: Y% q/ B+ D8 ]/ B8 o0 y* V1 S4 c M* G. z% p* Z5 H7 N* H& V
秘旨安神丸! L* j5 X# A2 W% C! j
(三方见心脏)( i" T. y* }# r' D
泻白散; F/ M: x7 e; J" P2 |* Z/ }
(方见肺脏)7 r5 F7 d$ c9 E. l. @3 |# }
地黄丸
% }( L& v* S1 D (方见肾脏)! a" Z* \0 T0 C$ w7 W2 ?
六君子汤- K, Y) Y( U+ Z4 m% Z1 O
" w! e+ m% ]4 }) W 归脾汤
# q* t- r. H6 p2 M! R. J7 G E8 N, P8 a' d8 P' I4 P8 t
四君子汤
4 [! u2 ]$ h" H6 H
) I5 D' {2 ]0 P5 m9 T4 W5 } 加味逍遥散
V% P0 r8 b) M: s: Q# {, O: b
% J2 W/ k3 d3 q$ y# t! T; K, }& L 清胃散8 U+ S8 d, B& K2 H
9 {1 F' o# \% J1 \8 Z2 X
异功散
" V+ y* M% \! P/ _ (六方见内钓)
8 P( w5 x& a/ E: G6 J$ y" t, T9 ` 卷五, W. k$ t4 w7 `, y, ?. {, i
语迟
. @8 p% d; z/ K. O6 _ 钱氏云:心之声为言,小儿四五岁不能言者,由妊母卒有惊动,邪乘儿心,致心气不足,故不能言也。有禀父肾气不足而言迟者;有乳母五火遗热闭塞气道者;有病后津液内亡,会厌干涸者;亦有脾胃虚弱,清气不升而言迟者。心气不足,用菖蒲丸。肾气不足,用羚羊角丸。闭塞气道,用加味逍遥散。津液内亡,用七味白术散。脾胃虚弱,用补中益气汤。4 x# w3 @) c6 c) ^3 V, n% B
治验一小儿言迟泄泻,声音不亮,杂用分利清热等剂,喉音如哑,饮食少思,朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻渐止。遂专服前丸,两月喉音渐响。
8 O D2 X; u. A/ _$ Q 一小儿白睛多,泻后喉喑,口渴兼吐,大便不实,朝夕服地黄丸而痊。后患泻,喉复喑,仍服前丸而愈。此皆禀赋肾气不足,故用是药。5 @2 B& m& k7 S4 U/ P
一小儿五岁不能言,咸以为废人矣,但其形色悉属肺肾不足,遂用六味地黄丸加五味子、鹿茸,及补中益气汤加五味子。两月余,形气渐健,将半载,能发一二言,至年许,始音声如常。) e, K" J9 ]5 h& }
" f) F, f; F i; @ 菖蒲丸
! U4 a+ z1 ?7 |2 ~" x 治心虚语迟。* p/ i9 n8 b# G, V
石菖蒲 丹参(各一钱) 赤石脂(三钱) 人参(半两) 天门冬(去心焙,一钱)上为末,炼蜜丸,麻子大,食后温水服二三十丸。
/ D/ N w$ r# R. o) r3 \& F1 }* z: V
# Y2 ^5 _) H" v, { 羚羊角丸, e+ Z9 O3 E, Q' D: w7 O1 u! X
治行迟。
# N9 [" [3 o, ? 羚羊角镑 虎胫骨(醋炙黄) 生地黄(焙) 酸枣仁 白茯苓(各五钱) 肉桂 防风 当归 黄 (各二钱半)上为末,炼蜜成剂,每服一皂子大,白汤化下。8 Q* e, M9 W! ^3 ^% r4 u; `8 d+ E
" P% J# N4 u' d( [ O% P K! t7 ` 七味白术散" k. K' V7 \" }+ @: t7 o& }& e
(方见腹痛); e' ~0 j# d5 L6 i
补中益气汤
* b- k8 F) M% @! B% m3 w (方见虚羸)
0 s( S9 f" R! j0 J3 L0 |3 { 六味地黄丸8 u' d% {; r9 P- R2 u+ |
(方见肾脏)) M' r; r0 g) Z7 j8 P- ]5 u, }
加味逍遥散
( ] t$ G6 _( Z/ G, ? (方见内钓)
5 J4 M: C Z" m/ m( y5 K; u 卷五 C) y$ d \7 e
喑: K. p7 e! b( ^% J8 D. P4 x
经云:舌者音声之机也。喉者音声之关也。小儿卒然无音者,乃寒气客于会厌,则厌不能发,发不能下,致其门阖不致,故无音也。若咽喉音声如故,而舌不能转运言语,则为舌喑,此乃风冷之邪,客于脾之络,或中于舌下廉泉穴所致也。盖舌乃心之苗,心发声为言,风邪阻塞其经络,故舌不能转运也。若舌不能转运言语,而喉中声嘶者,则为喉喑。此亦为风冷所客,使气道不通,故声不得发,而喉无音也。然或风痰阻塞,或因心惊气虚,或因脾之脉络受风,或因风痰滞于脾之络,或因脾气不足,或胃中清气不升,皆足以致喑。大抵此症,亦有禀父肾气不足不能言者;有乳母五志之火,遗儿熏闭清道不能言者;或儿病津液耗损会厌干涸不能言者;或肾气不充,虚火上炎,伤肺不能言者;有惊风中风不能言者。若遗热与津液耗损者,用七味白术散。清气不升者,用补中益气汤。禀肾不足与虚火伤肺者,用六味地黄丸。若仰首咳嗽,肢体羸瘦,目白睛多,或兼解颅呵欠切牙等症,悉属肾虚,非用地黄丸,不能救也。
+ E6 v, M; {$ N, s$ |# m 治验一小儿面色目睛多白,两足胫常热,所患之症,悉属肾虚。毕姻后,唾痰口干,头晕久泻,忽然失音。先君云:此亦肾虚也。用补中益气汤,八味、四神二丸,补之寻愈。
+ q# @! w9 V5 F( f4 }3 r 一小儿亦面色目睛多白,大便频泄,侵晨作泻,肌体骨立,食少唾痰。先君谓肾气不足之故。不信,后加头晕声喑,足胫逆冷,复请治,仍欲祛痰。又云:头晕声喑,中气不能上升也,足胫逆冷,阳气不能充达也。遂用补中益气汤及四神、八味二丸,以补命门之火而愈。
( q U; e( T6 i1 G a 一小儿患泄泻,声音不亮。杂用清热等剂,声音如哑,饮食少思,去后多在侵晨。朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻顿止,却专服前丸,不两月声亮而愈。
+ {* z5 k0 t B 一小儿目睛白多黑少,吐泻后喉喑口渴,大便不实,朝夕悉服地黄丸而痊。后患泻,其喉复喑,仍服前丸遂愈。7 o' L7 v. Y6 ]1 T& [
一小儿十一岁,形羸骨立,面皎口干,白睛多而黑睛少,不能顿言,用六味地黄丸、补中益气汤,其形渐充,年余而能言。& r" M1 T0 B' U
一小儿解囟不言,其形属肾虚而兼疳症。先用六味地黄丸以补肾水;又用补中益气汤以补肺金,半载渐愈,年余,疳病痊而能言。* q/ w, ~# x4 i% [$ n
一小儿喉音不亮,至十九岁,咽仍不响,面色赤白,睛多畏明。毕姻后,头觉胀,视物皆大,作渴饮冷,亦用前二药,喜其远帏幕、戒浓味,二年诸症悉愈,其声响亮。
! L2 P7 m J( n% D5 W$ y) v( E0 c4 k7 ^
世传通关散
0 N$ ?8 W/ ~4 g. ~7 h 治惊风愈后,声哑不能言者。以大南星一个,炮为末,每服二分,猪胆汁调下,便能言语。
5 x0 a' B e, k5 W
( p: Z0 [; }) {0 {4 ?% w/ M 治要茯苓补心汤
" @7 a# o. D5 D" P% H 治心气不足,善悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉痛,舌本作强。7 V: l0 b' E% P1 \' J* h: r
茯苓(四钱) 桂心 甘草(炒。各三分) 紫石英( ) 人参(各一钱) 大枣(二枚) 麦门冬(去心,一钱上水煎服。7 }9 h8 T% w2 r5 J3 j1 I7 O
. Y" J: S8 X+ X) E7 Y; F 导痰汤
7 i3 H _8 Z$ w$ i8 W5 v 半夏 南星 茯苓 陈皮(炒) 枳实(炒) 甘草(炒)上姜水煎服。
5 q0 y/ I) F" V2 w0 h5 o1 e( \) o! D+ Z7 F! h! s! V
防风散, S+ M; t9 V' }. W- w9 w& i7 E
治脾脏中风,多汗恶风,身体怠惰,四肢不能动,色微黄,不嗜食,舌强语涩,口眼斜,或肌肤不仁,腹膨心烦,翕翕发热,神思如醉,其脉浮缓,胸满痰涎,志意昏浊。
( z7 |2 g6 n- g- m& L* D) s5 o 独活(一钱五分) 防风 茯神(去木) 人参 附子(炮,去皮脐) 前胡 沙参 半夏(汤洗七次) 黄(炒) 旋复花 羚羊角(镑) 甘草上水煎服。8 @: x: s0 r! Y- D& e( j
. D+ @; m# B6 _3 h& X0 L
半夏汤0 V) i- k* L3 }: r# g( I2 y* `
半夏 桂枝 甘草(各等分)上水煎,细细呷之。
2 _7 `3 [; P* H+ S: _
% F7 X6 b m/ V- x' N) O7 H2 K 鸡头丸
5 ?& r7 I) s: R- L 治小儿诸病后不能语。
5 \. C6 a- ~9 Q8 L& E$ A3 s 雄鸡头(一个,炙) 鸣蝉(三个,炙焦) 大黄(锦纹者湿纸裹, ) 甘草(炙,一两) 木通 人参(各半两) 当归 黄 川芎 远志(去心,姜汁制,略炒) 麦门冬(去心焙。各三分)上为末,炼蜜丸,小豆大,平旦米饮下五丸,日三服,儿大者加之,久服取效。3 b' g+ I% B p; d9 A$ M
, Z, S: \0 g6 ]3 j; }. ` 射干汤* r+ u- F* u% e2 I# e5 x
治夏秋暴寒喘咳,喉哑失声,喉中如梗。
* v: ~0 t/ U4 h$ _) I 半夏(五钱,汤泡) 生姜(四钱,泡) 杏仁(三钱,去双仁,皮尖) 射干 甘草(炙) 紫菀 肉桂枳实(炒) 当归 橘皮 独活 麻黄(去节泡。各二钱)上每二三钱,水煎服。
1 H, k( h! i' y. P4 I) k8 G/ V9 X0 {# H4 b
菖蒲丸
- P0 {. r; [ f* m9 G" g (方见语迟)
9 N3 }2 w0 Z4 s: {- b 钱氏全蝎散
) C. [* N2 ^3 _ (方见偏风噤): |( L2 H" O: L b% `6 ~
地黄丸
2 j. N, u% w L! [' E (方见肾脏)
]1 G' f# x2 J+ [/ [ 七味白术散
$ ?: v( g& q6 Y5 y- C6 j (方见积痛)
# g* I# T; G' ^4 S 补中益气汤1 m. ?: g! T" ]: ^/ h7 J
(方见虚羸) `1 W0 c+ I* a: _
二陈汤
8 Y+ i- N5 }- |+ `! Q: N (方见吐秽)$ N4 D" k' u* _# ]2 B! }8 N
卷五9 p; y$ l7 k# y, h2 x0 c
滞颐
) b, U- C' @+ [- z0 S, I& p 小儿滞颐者,涎流出而渍于颐间也。脾之液为涎,由脾胃虚寒,不能收摄耳。治用六君子汤加木香。凡作渴饮冷者,属实热,宜泻胃火。作渴饮汤者,属虚热,宜补中气。若脾经实热,而廉泉不能约制者,用牛黄清心丸。脾经虚热,而廉泉不能统摄者,用六君子加木香。胃经实热,而虫动津液流出者,用泻黄散;虚热用五味异功散。大便秘结,用清凉饮。中气下陷,用补中益气汤。食积内热,用大安丸。仍参口疮腮肿条互览之。
6 J$ h6 g' J2 |' F. U 治验一小儿滞颐,面色痿黄。余谓当调补中气。不信,用清热之剂,更加弄舌,乃用五味异功散,渐愈。后因停乳,吐泻复作,先用大安丸,消其宿乳,次用五味异功散,补其中气而痊。- F1 b9 _: t+ v# @2 d% D
一小儿滞颐,面色赤,手指热,用泻黄散,一服而愈。后因乳母饮酒,其子复患前症,用东垣清胃散加干葛、神曲、麦芽,母子并服而愈。4 |7 g4 r; v( R$ z. @
一小儿停食腹痛,用疏导之药,痛止,左项筋动,口角涎流,面色痿黄,肢体微肿,先用六君、柴胡、升麻、山栀四剂,次用异功散加升麻而痊。8 u# E8 C+ S5 g
一小儿停食腹痛。服峻利之药,吐泻自汗,厥冷滞颐。用六君、升麻、柴胡而愈。0 w7 [, ~% v% X& H. X- T) M
一小儿十一岁,滞颐兼嗳气下气,时常停食,服消导清热之剂,大便不实,小腹重坠,此脾气下陷也,用六君、升麻、柴胡,饮食渐进,大便渐实,又用四神丸而愈。
- G* ]+ {* ?2 z8 ]! m 一小儿滞颐,面色白或黧,腹痛,手足时冷,脉微细,此肺肾虚寒也,宜先培其脾土,用温胃散,二服腹痛顿止,又六君子汤,诸症并愈。后停食挟惊,吐泻发搐,滞颐腹痛复作,用六君加柴胡、钩藤钩,四剂而痊。4 B& N6 H& o/ _: s4 I
一小儿吐舌流涎,余谓心脾有热。用导赤、泻黄二散而愈。后自服清热化痰等药,更加弄舌,余用异功散加钩藤钩而安,又用六君子汤而愈。
/ B$ U' _* A9 ~1 _: n 一小儿滞颐,面色白或赤,目札切牙,此禀肝肾气不足,内热而生虚风也。用地黄丸以滋肾水;异功散以补脾土而安。
2 W% x7 j/ y/ W# f' A 一小儿滞颐,面青,手按其腹则叫痛,此夹食与惊也,用异功散加枳实、升麻,二剂而愈。; k2 N4 r2 [* Y2 q; P
后又停食,吐泻滞涩发搐,面色青黄,此脾虚而肝木乘之也,用异功散加升麻、柴胡、钩藤钩而愈。1 m- t% T0 l% s4 j
* v/ Y% o2 t! c8 ? G/ n+ \ 温胃散
% L }: ]) Z0 T8 X: W) n) f }, H& A2 z 治脾冷涎多,流滞于颐。
1 J5 F3 R5 I- x9 x: ?# P 丁香(一两) 人参 半夏 肉豆蔻 白术 干姜 甘草(各半两)上为末,每服一钱,姜水煎。
2 H! x7 D; N7 O" R% h' k1 l 愚按:此方治脾胃虚寒,涎流不止,或呕吐腹痛之良剂也。脾气稍温,但服五味异功散。
3 D& ~- ~' F8 K3 K/ q( l# ?# d8 Z3 |" n3 J7 v) A1 O& J+ a
六君子汤
/ P7 [7 c7 ]' l2 @: l5 G2 e+ y3 L) Q; a7 C3 i% J8 ]
钱氏异功散
d f( R1 G6 x/ }7 s9 f5 z/ S
6 j* O1 R+ e: [( S 四君子汤
3 n# X! O* w2 ]+ [" l K/ d6 B' c! V3 n. z8 y6 W
清胃散
B0 L; y. Y$ f0 x0 N- b (四方见内钓)
: E Z- p, W; x% O& `2 | 四顺清凉饮9 x: G. G( d( s/ J5 T2 L0 `. l M
7 J6 x& s6 y1 q, T$ J3 y 补中益气汤2 x* ~' {% g" u4 U' H2 c
' x& F; J; i9 K0 i 大安丸
+ L4 o9 l1 r5 e- {! d (保和丸加白术,三方见虚羸)6 K1 A3 |0 f- L+ A" \ G4 I
泻黄散
' Y2 _+ m7 X" a9 \: q (方见脾脏)* M! q+ T3 a: {5 \0 N5 [1 ?
牛黄清心丸
/ O: t+ G$ H" l& d8 K* J8 a (方见急惊)
& F7 l. Z/ P) W+ a& D D 四神丸6 ^1 a( q1 S* V& u+ |
(方见惊泻), w) z/ D, m& e( E
导赤散8 s3 b$ _- R$ A! ~0 y3 c
(方见心脏); P# n+ y" p2 d, c ~5 q
卷五$ D" m9 R* ?+ l1 x9 k* `% b* q
腹痛: A0 ~0 B0 ]4 H8 e
小儿腹痛,口中气冷,不思饮食,脾土虚寒也,用调中丸主之。口中气温,大便酸臭,积痛也,用下积丸治之。面赤壮热,或手足并热,实热也,用泻黄散泻之。面黄微热,或手足并温,虚热也,用异功散补之。若作渴饮汤,胃气虚热也,用白术散。若痛连两胁,肝木乘脾也,用四君子汤加柴胡、芍药。若腹痛重坠,脾气下陷也,用补中益气汤加升麻。若手足指冷,或吃逆泄泻,寒水侮土也,用六君、炮姜、肉桂;不效,急加附子。若服克滞之药,致腹作痛,按之不痛,脾气复伤也,用五味异功散。中脘痛者,属脾。少腹痛者,属肾。按之痛者为积滞;不痛者为里虚。积滞者消之;里虚者补之。: r# Q( {! Q1 s& r6 J
治验一小儿停食腹痛,发热面赤,或用养胃汤、枳壳、黄连、山楂,反加腹胀,午后发热,按其腹不痛,此脾虚而克伐伤之也。用六君子汤,数剂而瘥。
( g. N$ A2 _: [0 i 一小儿七岁,发热惊悸。用化痰药,反抽搐恶寒,吐痰喘嗽,腹痛少食,用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。余以为脾气复损。用四君子汤少加升麻、柴胡,治之月余而愈。, ]. j3 A" `- y" J/ `: X
一小儿肚腹膨痛,食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。( O0 f/ t, x3 _! D# {# j; p: m
一小儿九岁,常患腹痛。至冬月因食生冷之物,其腹仍痛,服理中丸之类辄效。至十六岁,秋初毕姻后,腹痛又作,唇面黯爪甲青,余先君用八味丸补火随愈;服四两许,痛不再作。
' e2 ~8 A$ M9 A0 `# |" J- ^ 至二十岁,外痛复作,服前丸不应,乃服附子理中汤而止,仍用八味丸而安。
, S& e) d6 n0 C) X 一小儿腹痛吐舌,流涎作渴,饮冷便秘,用清凉饮下之,顿安。余谓:小儿元气,易虚易实,病势稍安,不必再药。不信,自用三黄丸一服,果吐泻发搐。余用白术散加钩藤钩,补脾平肝而愈。
% c# c( g" f8 I4 e; N" [) X' d: T1 Q
四七气汤
1 h* I; G6 Y$ I( G 治七气所伤,痰涎结聚,心腹作痛,不能饮食。
* [. ?9 F* A; ^6 u9 l' [ 半夏(制焙,五两) 人参 辣桂(去皮。各一两) 甘草(半两)上每服三钱,姜枣水煎。" Z3 R9 m9 o1 ~" b7 J% E9 m
9 L! ^) R3 S2 |+ y" Y* Q 指迷七气汤
; |* {: v+ o& y2 q7 ]" A2 W0 X' S 治七情相干,阴阳不升降,气道壅滞,攻冲作痛。; `+ H( c/ r" z+ Y/ N
青皮 陈皮 桔梗 蓬术 辣桂 益智仁(各一两) 香附子(一两半) 甘草(炙,三分) 半夏(制,三分)上每服三钱,姜枣水煎。6 y! N3 d r7 r W, [& ^
; u# c+ ~0 ^8 e# {( m3 x; j
异功散
; U8 @5 v1 {) X7 j; G8 Z: T 治小儿诸般病症,角弓反张,胸高脐凸。以透明没药为末,姜汤调下。(方见天钓,即钱氏异功散)
$ f. [( g5 T: g) v 桔梗枳壳汤
3 |( E$ w/ B i9 p( H 治气壅痞结,腹胁疼痛。! Y1 ^( ~; i. P, y6 N" y* j8 l
枳壳(炒) 桔梗(各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。7 f4 ^; z+ V& k2 b
; C- ^3 L0 [: P5 l 七味白术散; v1 z7 C) ~* t- n8 x/ D
治积痛,和胃气,生津液。(方见积痛)愚按:前方若脾胃气虚,作渴饮汤;或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃虚弱,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见积滞)8 r X6 W0 x" R7 o! u- i
六君子汤
- `% B$ D K" D, i1 w5 A3 B 治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦;或肺金虚,痰嗽喘促恶寒;或肝虚,惊搐眩晕自汗诸症。并宜服此,以滋化源。(方见内钓)
# T4 Q( j ?( m( y, Y( s" _, \ 泻黄散7 R* m0 p% A) O
(方见脾脏)
# z1 @9 f# t: t9 x0 _) [ 四君子汤
( f- ]% n; R$ h" ] (方见内钓)6 x" R( z/ A, L x" H# t* a) `. y: w
补中益气汤! ]: B! N3 U. h0 G F- y* X
(方见虚羸)
" \3 g# \8 h4 t" n4 ` 八味丸
6 u4 K4 c# ?1 O0 Y7 z N (方见肾脏)
2 G$ c2 E% _+ s" {5 g 附子理中汤' @2 A, @4 F6 X7 u3 s
6 A" Y$ R$ t2 I% p _" e
人参理中丸 C2 Y* G. O5 J5 q; e' I) X
(二方见冷泻,即理中汤)0 W9 n, s* V: c* N5 o) F( D& Z7 o
益黄散- X; N2 W$ [/ |7 @
(方见脾脏), v7 |/ Q' M7 ]& V8 k1 g
调中丸
7 B( f; ]; E& G7 v" Z6 W$ F (方见脾胃虚冷)0 x/ u8 l7 n4 v' [3 Q
卷五
X* @) O$ ]) s4 W5 c( U5 x 腹胀
2 @' |7 J' X* m5 ~9 t( L 东垣云:寒胀多,热胀少,皆主于脾胃。虚者,宜用六君子汤。若喘而气短者,脾肺气虚也,用异功散补之。若服克伐之类而喘胀益甚者,脾肺之气复伤也。用前汤加半夏、升麻。若既下而不喘,则邪气去而肺气宁也,不必用药。或病久,小便不利,或四肢浮肿者,脾肺之气虚,不能通调水道也,用金匮加减肾气丸主之。或手足逆冷,睡而露睛,脾胃虚寒也。用六君子加炮姜。手足不冷,睡而露睛,脾胃虚弱也,用六君子汤。若面色青,木克土也,用六君、木香、柴胡,更当调治其母,节其饮食,恐药饵过剂,复伤胃气故也。
. M& K' S# e1 n M6 \, `7 j 治验一小儿腹胀,面赤痰喘,大便秘,壮热饮冷,此形病俱实,用紫霜丸一服,诸症益甚,面色顿白,饮汤不绝。余以为邪气退而真气复伤,故面白而喜汤。用白术散大剂煎汤令恣饮,良久而睡,翌日顿安。5 h2 c% o' d: a- I
一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余治以异功散而痊。后复伤食,腹胀兼痛,或用药下之,痛胀益甚,而加气喘,此脾胃伤而致肺虚也,用六君子加桔梗,调补而痊。
6 U* c9 i" S+ ~, A" ` 一小儿腹胀恶食,发热恶心,症类外感。余曰:此饮食停滞也。用保和丸,一服诸症顿退,惟腹胀,用异功散而痊。
F6 x0 h. N! G* N) {6 l) Q5 p 一小儿伤食腹胀,服克伐之剂,小便涩滞。又服五苓散之类,饮食渐减,小便不通,四肢顿肿。余朝用金匮肾气丸去附子,夕用补中益气汤而安。
' N: Z; _9 ?4 O, Q2 j8 c# c o 一小儿伤风咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。复饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君、山楂、浓朴而安。后停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓此属脾肺俱虚,欲行调补。
$ B' f/ y0 o4 h7 n6 f }; L6 G* a 彼以为缓,乃发表克滞,前症益甚,更加摇头。余用天麻散倍加钩藤钩及异功散寻愈。
) g8 Q9 q3 t& v0 i$ ? 一小儿五岁,食粽后切牙欲吐,顷间腹胀昏愦,鼻青黄赤,此脾土伤而食厥也。令用鸡翎探吐,出酸物顿醒,节其饮食,勿药而愈。
' _$ a0 F$ S V" I e7 w! ^ 一小儿胸腹胀,发热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾胃复伤也。用五味异功散加柴胡治之,顿瘳。
4 W$ F! l. N0 E' I- @$ f( x0 ] 一小儿腹胀,大便青白,腹左一块,面色痿黄,齿龈赤烂,食少滞颐余用异功散,调补中气为主,佐以大芜荑汤,清疳治热,月余诸症稍愈。仍服异功散及蚵蟆丸,外贴阿魏膏,两月块消,左胁微痛,用四君子汤、九味芦荟丸而愈。8 \0 C* z# U1 u S) J% u, f
! R( ^3 T8 g8 i9 B 褐子丸5 E9 Z# U* X$ G% e1 D$ J( e" |0 D6 V
治疳肿胀萝卜子(一两,微炒) 陈皮 青皮(炒) 槟榔 五灵脂 蓬术(煨) 黑牵牛(头末各半,炒) 赤茯苓木香(二钱五分)上为末,面糊丸,绿豆大,每服十五丸,紫苏汤下。2 o& N: P" v% A7 N; B. V
3 i# F2 V% S% S" I8 l 金匮加减肾气丸0 v# }+ X; D ]+ J; y S4 h2 p
熟地黄(八两) 干山药 山茱萸(各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两) 肉桂 附子(炮) 车前子(炒) 牛膝(酒微炒。各一两)上各另为末,米糊丸,小豆大,每服三四十丸,空心食前白汤下。0 w, M0 a9 I, _
" B8 D7 {9 L6 ]; p+ t9 N3 N5 a
紫霜丸! C: b& e8 U3 x
(方见噤风)
/ t; ~6 k* ]! E2 v, N4 D 大柴胡汤
6 \ |' d6 m1 L) M" D7 _5 q$ i (方见痉症)1 x' L- K ?6 l
五苓散
, G' }) G/ d4 d1 h/ F# N t. Q. C$ m (方见五淋)7 }# F6 Y* m. I5 d+ |8 M
保和丸
* F2 h3 U) Z% [: ]* M (方见虚羸)- V! O4 C5 [+ l V a
天麻散
1 b3 h1 v; \) j+ y (方见百 内嗽)2 U% B! d- ^5 `4 M- C; Y
大芜荑汤7 J$ G& e9 G8 x# i. c; |* n
1 F# D( y. U8 k( Y {! J 蚵蟆丸
. p2 |# H( M5 ^4 w; O4 p
( J3 a# s7 A2 ?- R5 l2 W; v 九味芦荟丸
; a+ t% P: c% P. O) c (三方见疳症)! @* S' c3 B% W
卷五9 H" u& C/ f. I6 f) K& d
癖块痞结
" b8 `3 a# [* E& d3 G! ?) O; I( R9 k 钱仲阳云:癖块者僻于两胁,痞结者否于中脘。此因乳哺失调,饮食停滞,邪气相搏而成;或乳母六淫七情所致。古人多用克伐,痞癖既久,饮食减少,脾气必虚,久而不愈。必先以固胃气为主,使养正则积自除。若欲直攻其结,不为不能善消,抑亦损其脾土,凡脾土亏损,必变症百出矣。当参各类及随见症而主治之。' ^# @0 t5 o, `5 I
治验一小儿患痞癖,服槟榔、蓬术、枳实、黄连之类,痞益甚。余曰:此脾经血虚痞也,不可克伐。遂用六君子加当归数剂,胃气渐复,诸症渐愈。乃朝用异功散加升麻、柴胡;夕用异功散加当归、芍药而愈。4 S9 ?# L" N5 Q8 Q" Y% ]6 ?) m8 y0 g
一小儿素嗜肉食腹痛,大便不调。半载后右胁结一块,三月后左胁又结一块,腹胀食少作渴,小便赤涩,大便色秽。又半载后颔下亦结一核,妄服消块行滞等药,而元气益虚。用四味肥儿丸、五味异功散之类,热渴渐止,腹胀渐可;佐以九味芦荟丸,结核渐消;后用四君子为主,佐以四味肥儿丸之类,三月余而痊。$ x. I9 |- b, T
一小儿停食吐泻后饮食不节,作泻腹痛膨胀,腹中结块作渴,发热龈烂口臭,服消导克滞之药而前症益甚,形体益瘦,视其面色,黄中隐青,乃脾土亏损而肝木所侮也。法当调补中气,兼平肝木,遂用冲和汤及大芜荑汤之类,半载而愈。2 P9 A2 ~7 E: Y4 `7 g6 ]2 A
一小儿患痞结,服克滞之药。余谓属形病俱虚,当补中气。彼不信,仍行克伐,遂致虚火上炎,齿龈蚀烂,颔下结核。余用大芜荑汤及异功散加减用之而安。: s" a: l; {& @
一小儿患痞结,久而四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,用白术散为主,佐以四味肥儿丸,月余诸症渐愈。又以异功散加当归,并六味地黄丸,又月余而愈。5 W# w; r/ B1 c
一小儿患痞结,身热如火,病状多端,不可尽述,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以地黄丸,自能行立。遂朝用地黄丸,夕用异功散及虾蟆丸,数服而愈。& D! n8 F+ V! w9 o4 z- S
; C1 P! }/ V* q; y- E* A/ J8 f 挨痞丸
5 n9 \; j1 A8 Q- }( h 治乳癖谷症,腹中块痛。
0 @6 J( x# y' n! s$ \ 代赭石(火 ,醋淬,研细) 青皮 木香 蓬术(煨) 生地黄(各三钱) 巴豆(去油净,六钱)上为末,醋糊丸,麻子大。每服二三丸,食后姜汤下。
s! I8 S, |7 T
5 k. r8 q2 `0 z6 p 甘遂破结散
8 A- T' f" l$ W+ n' T5 a 甘遂(二钱五分,煨黄) 青皮(焙) 黄芩(炒) 大黄(炒。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。仍量儿加减,利后以粥补之。
8 @" r0 r' [" L% U! W1 p, _, _
: J' |4 E, f2 s" m& ?; n 进食丸, Z w/ F( W, j$ Q8 T5 r: L* B
治乳食不消,心腹胀满,壮热喘粗,呕吐痰逆,肠鸣泄泻,或食症乳癖, 气痞结,并皆治之。1 V7 \9 `( t) T( h
! A+ d" E I: i; Q' U; a 巴豆霜
0 S6 K; c i6 l/ o7 o0 Z/ k8 g 当归(米泔浸炒) 朱砂 代赭石(醋 七次) 枳壳(炒) 木香(各五钱) 麝香(一分)上为末,糊丸,麻子大。每服一二丸,温米饮下,更量儿加减。/ A$ X" [$ W* G* l9 M: h
8 a/ ^6 ^' s! _* ]% d 枳术丸 v6 Z6 [. a% J: x/ u
白术(四两) 枳实(二两)上为末,荷叶包煨烂饭为丸,桐子大。每服四五十丸,空心白滚汤下。6 @5 M; X: t, T; c) @
7 a$ `$ h) I z0 z6 \+ K6 ^" W 阿魏膏( v5 g4 O ^, @1 y U
治一切癖块痞结,更服胡连丸。$ u# E3 m8 K( @' ]) }( z3 W
羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻(各五钱)槐柳桃枝(各三钱) 红花(四钱) 木鳖(十枚去壳) 乱发(如鸡子大一团)上用香油二斤四两,煎黑去渣,入发煎化,仍去渣,徐下黄丹,煎软硬得中,入芒硝、阿魏、苏合香油、乳香、没药各五钱,麝香三钱,调匀即成膏矣。摊贴患处,内服丸药,黄丹须用真正者效。凡贴膏药,先用朴硝随患处,铺半指浓,以纸覆上,用热熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二时许方贴膏药。若是疳积,加芦荟末同熨。( v/ b P2 @6 ~0 q5 c
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六味地黄丸
9 x+ r- N" q0 E/ ?2 J (方见肾脏)
4 U2 F8 O( l. v: ]" r& Z& ? 四君子汤
2 t3 i8 E, Z2 Y; q, y6 o
4 Q& H6 C. M4 J9 X% w# c) F6 B 异功散. `" H9 Y# o# i% s7 A [
/ x; S d. X# u& S6 [1 [
六君子汤3 q7 Y& {" |! z) v4 S- \
(三方见内钓)
7 n# W: c1 U" e7 j6 Y 四味肥儿丸
6 o3 F- j- U8 ^0 S+ ~ (方见呕吐)
* r# i: s# V3 T3 S) c. h 大芜荑汤$ g- T* u# i. n7 z& R' u8 s% D
(一名冲和汤)
6 T3 T0 P! n* n# [9 h 虾蟆丸: z& }( t3 P: N7 ^
+ p$ [& L* ?0 s# s8 o. a8 I/ B
九味芦荟丸% ~0 p. g" n6 ]8 G$ C; w. p
(三方见疳症)' w: z9 x, P( k9 u, b9 n
白术散
) S- P; Y) Y2 `7 H, t' L (方见积痛)2 y C; W$ f/ w v
卷五7 A" P+ t8 l# P, C; f! z
积滞
! K* X; e3 {. K; ~/ ` 经曰:五脏之积曰积,六腑之积曰聚。凡小儿积滞或作痛,皆由乳哺不节,过餐生冷,脾胃不能克化,停滞中脘,久而成积。或因饱食即卧,脾失运化,留而成积。其症面目黄肿,腹痛膨胀,壮热足冷,嗜卧不思乳食,大便馊臭或秘涩,小便如油。若吐乳泻乳所出酸臭者,为乳积。腹胀作泻,呕吐哕气者,为食积。初患元气未损之时,或腹胀作痛,大小便不利者,先用白饼子或木香槟榔丸下之;下后以白术散或五味异功散和之,渴加干葛,吐加半夏。' z# x& s$ w [
下而热不退,或作呕作泻,饮食不思,此脾胃俱伤也,用六君子汤。手足指冷,喜饮热汤,此脾胃虚寒也,前方加炮姜、木香。面色黄白,目无精光,脾肺俱虚也,用四君子加柴胡、升麻。腹痛泄利下重,或小便不利者,用四逆散。发热晡热,或泻不已,脾气下陷也;潮热口渴,大便不调,欲变疳症也,并用补中益气汤,佐以肥儿丸。经云:邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病乃实。必以调脾为主,而以消导佐之。古人所谓养正积自除,正此意也。8 r" m# ]0 U1 n! J) B! Z
治验一小儿每停食,身发赤晕,用清中解郁汤而愈。后患摇头切牙,痰盛发搐,吐出酸腐,待其吐尽,翌日先与七味白术散,次与参苓白术散,遂不复作。若吐后儿安,更不必服药也。! u% D# Z& G7 I" K
一小儿饮食积滞,患呕吐发热,服消导等剂,饮食已消,而热未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡各二分,四剂而愈。
0 G G4 e7 u! A2 t* d3 {) Y 一小儿七岁,停食后腹痛,服克伐之剂而益加,按之不痛,此脾气复伤也,用六君子汤而愈。后复伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,而更腹痛;服泻黄散,体重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用六君、升麻、柴胡、木香而愈。/ V3 T5 [. n3 h0 A& F* g4 O1 T
一小儿数岁间,每停食辄服峻利之药,后肚腹膨胀,呕吐泄泻,先用六君子汤,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。+ `# g# O1 n$ A( H n! e
一小儿腹胀,饮食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。
+ O# _# u0 H& |- T8 |" ~2 e+ w/ a 一小儿腹痛,以手按之痛益甚,此乳食停滞也。用保和丸末一钱、槟榔末三分,下酸臭粪而安。后患腹痛,别服峻利之剂,其痛益甚,手按则已,面色黄白,此因饮食失宜,脾气不调,土虚不能生金也,用六君子汤而愈。
, d+ A2 Y% w& y: p 一小儿久患腹痛,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土也,用六君子汤加木香、柴胡,母子并服而愈。
0 z: k6 O4 f8 R; n! u1 E6 R: \ 一小儿停食腹痛,面色白,黑睛少,手足常冷,大便不实,口鼻吸气,腹中阴冷。此禀命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒也,用八味丸、补中益气汤而愈。
/ Y2 { G5 [, s 一小儿患前症,服驱逐之剂,更恶寒发热,余朝用补中益气汤,夕用五味异功散寻愈。后饮食停滞,腹痛便秘,别用疏导之剂,朝寒暮热,大便频数,余用五味异功散,月余饮食渐进,乃佐以八珍汤,内芍药炒焦,川芎些少,又两月,寒热渐愈。后又伤风,服参苏饮,汗出喘嗽发热,服清热化痰之剂,更烦热不寐,寻衣撮空,先用六味地黄丸料,水煎服,诸症顿退,再剂而安;却用五味异功散、八珍汤而痊。后因伤食吐泻,大便欲去而不去,欲了而不了,先用补中益气汤,数剂不应;改用人参五钱,白术三钱,陈皮、甘草各七分,升麻四分,干葛五分,三剂,又手足并冷,急用人参一两,附子五分,姜枣水煎,一日服二剂,手足始温,又二剂,诸症渐退。仍用前人参五钱之方,治之而愈。+ `+ w; z7 G. g: i
; H9 K4 R# ?" [9 u& G c$ U 七味白术散" \* S" W$ P l: F- K% o4 {% `) I
治吐泻作渴。. j+ V( H i" ~/ T1 f3 a
人参(二钱五分) 白茯苓 白术 藿香叶(各半两) 木香(二钱) 甘草(一钱) 干葛(半两,渴加一两)上每服一二钱,水煎,热渴甚去木香,肚痛加芍药。" Q9 m9 x8 g9 _' M
! p! ]4 M' ^4 }" M 四逆散1 j5 ?5 }. l; R* D6 W
治少阴病,或腹中痛,泄痢下重。
5 M. `7 a) v7 q+ e" q 枳实(炒黄) 甘草(炒) 柴胡 芍药上为细末,每服二钱,空心米饮调下。
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白饼子. }5 d# I' C- |0 m/ p5 P0 Y4 v
(方见发搐)% f( w$ u3 K9 i+ g+ @( u8 y7 V
木香槟榔丸! Z8 E: h! {5 I- S ~( Z4 o. L) v
(方见积滞)
0 H2 J7 Q+ k# e7 H _9 U, n 五味异功散6 X4 X# Q0 [+ y4 m9 H/ D& X L- f% W
: |! |; a# z. {+ U6 _ 六君子汤
% T5 b2 M3 z7 B9 _7 \' h; E% \/ o4 Z (二方见内钓)9 h/ N3 U; I# s% u) H7 m8 |" L
补中益气汤! o1 e, [) M/ z; R
(方见虚羸); I* N8 t: d4 Q* d. t
卷六
$ `+ T( @* z9 I$ J$ u! X M 发热
( t; d, C: r; V9 O2 W3 J 小儿之热,有心肝脾肺肾五脏之不同。虚实温壮,四者之不一。及表里血气、阴阳浮陷,与夫风湿痰食,各当详之。心热者额上先赤,心烦心痛,掌中热而哕,或壮热饮水,已午时益甚。肝热者左颊先赤,便难转筋,寻衣捻物,多怒多惊,四肢困倦,寅卯时益甚。脾热者鼻上先赤,怠惰嗜卧,身热饮水,遇夜益甚。肺热者右颊先赤,手掐眉目,喘咳寒热饮水,日西热甚。肾热者颏下先赤,两足热甚,骨苏苏如虫蚀,热甚不能起于床,夜间益甚。仍当辨其虚实,实则面赤气粗,口燥唇肿,作渴饮冷,大小便难,或掀衣露体,烦啼暴叫,伸体而卧,睡不露睛,手足指热,宜用表下。虚则面色青白,恍惚神缓,口中虚冷,嘘气软弱,喜热恶寒,泄泻多尿,或乍凉乍温,怫郁惊惕,上盛下泄,夜则虚汗,屈体而卧,睡露睛,手足指冷,宜用调补。壮热者肢体大热,热不已则发惊痫。温热者手体微热,热不已则发惊搐。阴虚则内热,阳盛则外热。以手轻扪之则热重,按之不热,此皮毛血脉之热,热在表也。, N4 I8 ~' ~( [7 K- E
重按之筋骨之分则热,轻手则不热,此筋骨之热,热在里也。不轻不重,按之而热,此肌肉之热,热在表里之间也。以虚实分属表里而言之,壮热恶风寒,为元气不充,表之虚热也。0 |" O; O4 z6 n2 r9 J- g* D! C
壮热不恶风寒,为外邪所客,表之实热也。壮热饮汤,为津液短少,里之虚热也。壮热饮水,为内火销烁,里之实热也。若夫内外皆热,则喘而渴,齿干烦冤腹满,四肢热,逢风寒,如炙于火,能冬不能夏,是皆阳盛阴虚也。脉尺寸俱满为重实,尺寸俱弱为重虚,脉洪大,或缓而滑,或数而鼓,此热盛拒阴,虽形症似寒,实非寒也。热而脉数,按之不鼓,此寒盛格阳,虽形症似热,实非热也。发热恶热,大渴不止,烦躁肌热,不欲近衣,其脉洪大,按之无力,或兼目痛鼻干者,此血虚发躁也,当补其血。如不能食而热,自汗者,气虚也,当补其气。仲景论内外不足发热自汗之症,禁不可发汗。加饮食劳役,虽病发热,误发其汗,则表必虚也。身热而汗出者,风也。发热身疼而身重黄者,湿也。增寒发热,恶风自汗,脉浮胸痞者,痰也。发热头痛,脉数者,食也。寸口脉微为阳不足,阴气上入阳中则恶寒;尺脉弱为阴不足,阳气下入阴中则发热,阴阳不归其分,则寒热交争也。昼则安静,夜则发热烦躁,是阳气下陷入阴中也;昼则发热烦躁,夜则安静,是重阳无阴也,当急泻其阳,峻补其阴。至若身热脉弦数,战栗而不恶寒者,瘅疟也。发热恶寒,脉浮数者,温病也。若四肢发热,口舌咽干,是火热乘土位,湿热相合,故烦躁闷乱也。若身体沉重,走注疼痛,乃湿热相搏,风热郁而不得伸也。心热则用泻心汤、导赤散、安神丸。肝热则用泻青丸、柴胡饮子。脾热则用泻黄散。肺热轻则用泻白散;重则用凉膈散及地骨皮散。肾热则用滋肾丸。实热则宜疏下,虚热则宜调补。壮热者导赤散。温热者泻黄散。若肢体热轻,则用惺惺散,重则用羌活散之类。大便秘者,二黄犀角散。余热不退者,地骨皮散。骨节疼痛者,栀子仁汤。
) Z$ }+ e( z- {8 B5 l9 L 宿滞内作者,紫霜丸。肝火内热者,龙胆草汤。阴盛隔阳而热者,人参理中汤。肝经血虚生风而搐者,用四物、天麻、钩藤钩。若热蕴便秘者,四顺清凉饮。热而二便调和,风邪蕴结于表而发者,用惺惺散加麻黄汗之。汗后血虚而热益甚者,六神散加粳米。汗后气虚而恶寒发热者,补中益气汤。汗后阴虚,阳无所附而热者,用四物汤加参 。汗后阳虚,阴无所附而热者,用四君汤加芎、归。婴儿诸热,其因别症而作者,当从所重而治之。或乳母七情浓味,饮食停积,遗热于儿;或见嗜食甘肥,衣衾过暖;或频浴热汤,积热于内为患者,各当详之。盖小儿脏腑脆弱,元气易虚,补泄宜用轻和之剂,庶无变症。若乳下婴儿,当兼治其母,仍参诸热症治之。
" A" }. T- q6 T5 K* @# A8 Z 治验一小儿夜间发热,天明如故,或小腹作痛,饮食少思,面色痿黄,热时面赤,不时饮食,此食积所致,用下积丸,治之而消。又用白术散,调理而安。
7 Q# g' Q& [! z' r 一小儿饮食停滞,腹痛作呕,用大安丸而愈,饮食虽进,其腹仍痛,用六君、山楂、神曲,痛少止。余以为脾气伤,而饮食难化,乃去前二味,服六君子四剂而愈。后又伤食,仍服前药,痛止而至暮发热,用六君、柴胡、升麻而痊,此由脾虚下陷,不能升发,故至暮发热也。
! r9 n" ]7 G& f+ D% S' d y5 {+ p 一小儿发热,饮食少思,大便不实,常服芦荟等丸,视其鼻赤,此寒凉之剂,复伤脾土而虚热也,用五味异功散,数剂而愈。+ A- ]& h4 G0 v6 [+ n* [. k
一小儿十三岁,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,此禀赋怯弱之虚热也。用地黄丸、异功散,补之不越月而痊。
0 f+ n+ K+ T. L' A 一小儿十四岁,而近女色,发热吐痰,至有室,两目羞明,头觉胀大,用地黄丸料加五味子、当归、黄 ,煎服,及补中益气汤,得慎疾而瘥。
4 V3 D2 I) p y2 r1 B 一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋漓,或面目赤色,身不欲衣,此禀肾不足而虚热也,用补中益气汤、六味地黄丸寻愈。8 [" o, y0 U, H s- p; N% B9 |
一小儿五岁,发热作渴,右腮鼻准微赤,或与冷水凉药,实时呕吐。余曰:右腮微赤,肺经虚热也;鼻准微赤,胃经虚热也。先用四君、升麻一剂吐止,又用白术散二剂而不渴,更用四君子汤四剂而安。0 p3 ~% f7 Z! n; [5 h$ P/ F6 p: m" l# m
一小儿九岁,发热作渴,用泻黄散。大便重坠,口角流涎,彼欲泻火。余曰:鼻准青白,脾胃虚寒,肝木所侮也;口角流涎,脾气不能摄也;大便重坠,胃气不能升也。不信,竟服凉药,眉唇微动,四肢微搐,复求治。余曰:此虚极而变慢脾风矣。用六君、炮姜、当归、木香、钩藤钩二剂,益甚。欲求更剂。余曰:药力未及耳,又加炮附子一片即安。后去附子二剂而愈。
4 c5 y3 W# \1 n5 @6 B. _ 一小儿四岁,停滞腹痛发热,用大安丸,而饮食进。又用六君、山楂、神曲四剂,而痛止。
. _ I, ^9 s- j! @5 s S/ J 后伤食,至暮复热,用六君、柴胡、山栀、升麻而痊。此脾虚兼肝火之治法也。
1 h4 d3 l: _: u( \$ U8 G 一小儿发热体瘦,夜间遗尿,日间频数,此禀脾肾不足,用补中益气汤加补骨脂,及地黄丸加鹿茸治之而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,服补阴丸等药,发热尤甚,小便如淋,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。9 q% s1 _. f$ H3 W4 x- r; H- A
一小儿体瘦腹大,发热嗜卧,作渴引饮,先用白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,又用异功散、六味丸而愈。
$ o* W1 Q* M# X9 {) l) Y9 a) j 一小儿十四岁,伤食发热,服消食丸,胸腹膨胀,发热作渴,此脾气复伤也。先用四君、升麻、柴胡,饮食渐进;用补中益气汤而愈。后因劳心,发热少食,用四君、升麻、柴胡而愈。
& I5 A2 j% G7 B3 Q! c 一小儿伤风咳嗽,服参苏饮,加痰盛喘急,腹胀不食,此脾肺虚而复伤也,用六君、柴胡、桔梗一剂,诸症顿息,用六君子汤而痊。& }2 X9 z+ E. q# Y
一女子十四岁,发热,至夜益甚,久不愈,左关脉弦数,右关脉微,按之亦弦,此肝火血热,脾胃虚弱,先用四物二连汤加柴胡、山栀、牡丹皮二剂,热稍退;又二剂,热顿退。再用加味逍遥散加白术三钱,数剂而痊。7 y$ D, C4 z9 q; d8 u$ [
嘉靖癸丑闰三月,渠下第北归。大子麟孙方病泻不食,遍体如焚,胸满腹冷痛,日夜不成寝。或投以山楂、枳壳,中气愈弱,泻愈甚。不食至累月,日进米饮一半瓯,或糕饵枣栗少许。稍过节度,则肢体热益壮,腹痛不解,奄奄喘息,旦暮不保矣。立斋先生枉视之,则曰:“此胃虚不能纳,脾湿不能运,病在戊巳,深且久,兼木气所乘脱,服攻治之药,则殆矣。
|4 B' A9 N; o9 f0 ]2 l6 z ”亟用补中益气汤数,里热稍退,泻不食如初。先生复曰:此勿亟,惟胃气渐复,湿渐除,当自得效耳。改用六君兼补中汤,仍服八味丸生命门火,以滋脾土。如是三月,诸症悉退,纳谷倍常日。惟稍遇形役,或记诵心劳,则潮热遄发,先生复授以归脾方加栀、柴二种,热寻止,形气日充。甲寅七月,偶触暑饮冷,前症复作,间发疟疾,热昼夜不止。先生曰:此虚寒 阳,法当舍时从症。用补中汤多加炮姜,益以生姜二两,及口而疟止,面色青黄相错,更患痢。或谓:参、 、炮姜不宜。先生哂之,且曰:此固虚弱自利耳。往尝谓戊巳受病,木气乘之,此青黄二色,非正形耶!仍用补中益气多加柴胡、参、术,数日而痢止,余症亦渐解脱。惟吾儿襁褓失母,渠每姑息之故,其性外温而中易怒。渠少孤,遭家多难,藜藿恒不充,儿幼多病失调养,故形怯而胃弱,致疾之原,其所由来者渐矣。先生洞微烛幽,知其病深且久,而坚持独见,以祛攻治之惑,吾儿再造之慈,何幸得此于先生哉!先生之曾大父与先廷评公为中表兄弟,先君与先生,同宦游京师。末年尤敦泉石之雅。先生盛德,及于犬子,能使先人后嗣永存,区区志感,诚不能尽万分之一也。是岁冬十月望,眷晚生张慕渠顿首顿首。+ ^+ K, m& ~" a" p0 r) m) V
嘉靖甲寅,敬臣之女,年十二,患脾胃素弱,自夏入秋,时泻时止,小腹微痛,至八九月间,遂成疳积之症,发热凡二十余日不止,汗泄热解,汗已复热,自中脘至小腹膨胀坚直,大便溏,气喘咳嗽作嗳,俱昼轻夜重,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其母以为必死矣。立斋先生诊之曰:脉浮大而无根,此大虚证也,非独参汤不可。乃用参一两,加熟附三分,煨生姜三片,日进二剂。仍并渣服之,大下疳积,其气甚惺,腹渐宽,热渐减,脉渐敛,然手犹寻捻不已,鼻孔出血。先生曰:此肝证也。煎六味丸料与之一服,如脱,乃昼服独参姜附汤,夜服六味丸料,脉渐有根,诸症渐退。先此手足恒热,至是乃始觉寒。先生喜曰:此病邪尽退,而真气见矣。然犹饮食不进,乃单用六君子汤加炮姜,遂能食;咳嗽独甚,与补中益气汤嗽遂止,夜始有睡。凡弱女之得生,皆先生力也,向非先生卓有定见,专治其本,而其末自愈,则奄奄一息之躯,岂堪杂剂之攻击哉!其为丘中之骨,盖必然矣。敬臣感激之余,无由以报,敬书施疗之颠末,以附医录,庶不泯先生之功,且以告同患此者,幸无所误。亦推展先生一念之仁于万一云尔!孟冬望日,眷晚生王敬臣顿首拜书。
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1 Y. e' F- c8 t% R. W, H% g 败毒散
6 `2 j5 L/ ?! _1 _" C) t) h/ c 治伤风瘟疫风湿,头目昏眩,四肢作痛,增寒壮热,项强睛疼,或恶寒咳嗽,鼻塞声重。
: G t+ M. O$ w8 { 柴胡 前胡 川芎 枳壳(炒) 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参(各一两) 甘草(半两)上每服二钱,生姜、薄荷水煎。8 t t: K: e! W; T2 _! d( D
" ~0 s5 ~3 U$ s" D |# I% T J4 I 滋肾丸
7 E* ~/ n# n2 [* b% o 治肾热。
% X6 ^0 l' f! k2 r* V' }( z- K1 W4 ] 黄柏(酒拌炒焦,三钱) 知母(二钱) 肉桂(五分)上为末,熟水丸,桐子大。每服二十丸至三十丸,食前百沸汤下。/ d8 @/ e/ A- J6 I- Z- I
$ m" x# l+ \# L- G1 C, }0 G& E 四顺清凉饮
i( }" X. n' b3 I: g 治小儿血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢擎掣。及因乳哺不时,寒温失度,令儿血气不顺,肠胃不调,大小便涩,欲发惊痫。或风热结核,头面生疮,目赤咽痛,疮疹余毒,一切壅滞挟热。泄泻不止,加木香,煨大黄。3 t2 R. y1 \; K; F! u H
赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎作两服。3 V- v; S" H! j5 v0 x1 s
% o- F! I1 x& N5 ]! R 消风散" c1 B2 f* i- O2 A6 G' a7 r8 Z% s3 n. V7 g
治小儿解脱,致令风邪客于皮毛,入于脏腑,则令恶风发热,胸膈痰涎,目涩多睡。(方见惊痫胎症)
4 T5 t4 Z. {: X; f' l6 s 小柴胡汤
7 X: E- h2 z# U Z7 q% h 治伤寒温热,身热恶风,头痛项强,四肢烦疼,往来寒热,胁痛耳聋,呕哕痰实,中暑疟疾并服之。(方见天钓)愚按:前方若肝胆经风热,肝火瘰 ,寒热往来,日晡发热潮热,不欲饮食,或怒火口苦耳聋咳嗽,或胁痛 满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽掣,及乳母有前症,致儿为患者,并宜服之。7 H3 x# m! _! r. R! A2 Q* ?, u% s
4 H$ g; S5 u/ }" f6 k) e% p 抑肝散
9 E4 t! E. }1 M0 q 治肝经虚热发搐,或发热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡眠不安。(方见肝脏)4 Z7 K+ O) p) D
栀子清肝散$ a& N" H7 [% \& O) Y2 F
(一名柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热发热,耳内作痒生疮,或出水疼痛,或胸乳间作痛,寒热往来。
* f4 w" l0 v% @8 g) l! C 柴胡 栀子(炒) 牡丹皮(各一钱) 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(三分)上水煎服。( n% g7 k3 p. ~1 z* M9 b
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柴胡清肝散
! D$ \8 E" f. Y' F7 W0 H9 V 治肝胆三焦风热怒火,或乍寒乍热,往来寒热发热,或头发疮毒等症。
* C: q4 g) \1 M2 q 柴胡(一钱半) 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱半) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(八分)上水煎服。
" |. P( r6 c" z. ~3 U* C
5 h3 H X1 a3 P- f* P+ m' c. x; D& u 柴胡饮子; ~1 o9 I' U" K/ K
解肌热、蒸热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实。& _3 \; r! T; C9 }& E" _
黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。
0 a( R" ^# q3 ~ `" w& I9 ?4 j/ ]5 ], |6 p2 }
当归补血汤
1 y I/ l; D9 _4 ] 治肌热躁热,目赤面红烦渴,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也。若误服白虎汤必死,宜此主之。
% B2 I0 E1 x7 i 黄 当归(各等分)上水煎服。
4 Z" \) u: }7 U, _7 g6 T+ q5 G6 t8 i
三黄丸
/ d4 U7 I5 [( F( J+ p 治三焦积热,眼目赤肿,头项肿痛,口舌生疮,心膈烦躁,不美饮食,大小便秘涩,五脏实热,或下鲜血,疮节热症。
! u# Y' o9 C5 U+ g 黄连 黄芩 大黄(煨。各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,白滚汤下,量大小加减服。
* a) j d; m* e6 E( I9 m9 {7 R4 M0 f3 v* K* m1 W+ ^: M( J
白虎汤
: ? U: F, { s! P3 { 治伤寒,或吐或下后,七八日邪毒不解,热结在里,表里作热,时时恶风大渴,舌上干燥而烦,欲饮数升者,宜服之。又治夏月中暑,汗出恶风寒,身热而渴。
0 n$ I; y. p* e& L 知母(三两) 甘草(一两,炙) 石膏(八两,另研) 糯米(三合)上每服二三钱,水煎至米熟为度。: n: t9 g" i" l% f
5 }+ V( ^. p7 h
泻黄散
4 \3 N# c1 y$ Z (方见脾脏)
3 [* W; [4 @8 Y4 O W2 J 泻心汤' D: T. }% o" W* E
(方见心脏)' T- T1 N a" i# e" e5 K) M# h
地黄散
4 M. G9 ]% y7 }6 M (方见肾脏)
( r3 }+ G Z3 d: N1 d( @ 清凉饮
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柴苓散
) c( X' |! U6 c8 p, O. |' T, h3 ?
8 `* x1 X, y; x/ B 二黄犀角散) b+ q, m$ D( W: h' E4 `
! u- q6 N8 j' K; ]: C 牛黄散# T4 c; s+ V3 h
% _! }9 @4 u5 Q' K' \% v; F" T! H 黄龙汤
4 u9 |4 d! s# w; @ P" Q! e8 |; w0 A. E0 G+ ~: X4 D
牛黄膏
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栀子仁汤
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( G! p4 {, P, V2 H( r8 W 六物黄芩汤5 g9 t# Z7 y' a' u
0 Z' K% H1 r) Y! F* r
五物人参饮/ z1 y- i9 R5 R9 u
% b4 c: {3 Z I4 q% T# ]" T5 e 地骨皮散2 @8 Q0 E4 ?) x9 E
(十方见潮热)- e5 \$ t3 ]$ e1 f9 {
惺惺散, K. A. t; L% l* p( N2 K0 X+ I
& B2 q. W( f+ I& H0 e5 D d
理中汤0 M+ m0 ]$ k5 U6 ?
(二方见咳嗽,加人参即人参理中汤)- Z: h3 s; e8 j5 n' i
龙胆汤# M4 V3 x$ L6 \, U+ k |
% @: b. l; K: g6 K 紫霜丸: ], R: Q" v6 p! \4 H/ [9 g& b& Z
(二方见噤风撮口)
" ? e, x% r5 O! T8 _9 `) ~( j 四物汤
5 J* R3 ]' {; u& c; Q (方见急惊)
# Y: Z) }3 J {. Q0 v 六神散, w& S2 M$ ]4 N4 n! a
(方见夜啼)
1 Y8 Z+ q3 Z* F7 S% m# |' j' R 白术散9 }6 v' ^: U* j) h
(方见积痛)* {5 u9 _0 w: w* H2 K" @. H
羌活散
" a: @& X* {. L& H$ M& c- m5 O (方见惊风), ^0 o4 K6 F7 @8 t, Z
下积丸
?7 H: _' L* x5 W (方见积滞)$ R: w& [. r1 R2 k+ x" W& a
补中益气汤( b8 D# @0 e4 k; s% z+ }
% K) s7 z- }# g# L
大安丸
+ ?$ T, V+ }, L2 w' j* H" l (即保和丸加白术)! v$ _6 P. R. G5 C9 {7 U; T
六君子汤
. q' e' p0 N9 r- f/ }% q; f s8 F" i
四君子汤
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加味逍遥散
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异功散! G U% Q; Y3 n+ R
(六方见内钓)3 j8 ?: S& D- W% d& T8 j9 |
泻白散, l) c) e% T! p1 p9 o* j
(方见肺脏)
% Q, s1 d3 g- }- e 泻青丸: w+ i! K3 T8 P+ e
(方见肝脏)
0 U+ B3 B( }$ j0 l 凉膈散( ~2 ~; o* g. ?! U
(方见疮疡)7 j* c1 f( P4 k6 _0 D; l1 Q
八珍汤
% I) o+ k* K% c$ t- t (方见寒热)
0 n/ j" T$ f4 s$ o0 n 卷六2 t& u, x# O5 L+ b+ _, [
潮热6 @/ }! w% u" e% ~. D
钱仲阳曰:潮热者,时间发热,过时即退,来日根据时而至。有风寒疳积食癖之分,阴阳虚实五脏之异。如汗出身热,呵欠面赤者,风热也。伤寒时疫,阴阳相胜,外感热也。肌瘦口干,骨蒸盗汗,疳热也。大小便秘涩,汗下不解,积热也。腹背先热,夜发旦止,食热也。涎嗽饮水,乳食不消,癖热也。又有烦热者,气粗喘促,心躁不安,颊赤口疮,兼发痫症。疮疹热者耳鼻尖冷。血热者,巳午间发,至夜则凉。虚热者,困倦少力,发于病后。阳邪于心,则来去不定。阴阳相胜,则寒热如疟。前症在小儿。有因乳母或妊娠,七情浓味遗热,或饮食停积,衣衾过暖,及频浴热汤而为患。若寅卯辰时,热而力盛,饮水者,肝经实热也,用柴胡清肝散。热而力怯,饮汤者,肝经虚热也,用六味地黄丸。巳午时热,心经也,实用导赤散;虚用秘旨安神丸。申酉戌时热,肺经也,实用泻白散;虚用秘旨保脾汤。亥子丑时热,肾经也,用地黄丸。大凡壮热饮水,大便秘结,属实热,用二黄犀角散下之。热渴饮汤,大便如常,属血虚,用四物汤补之。若下后,阴虚阳无所附而仍热,用四物、参、 。汗后,阴阳虚无所生而仍热,用四君、芎、归。若汗下后,烦渴面赤,血虚发躁也,用当归补血汤。若见惊搐等症,肝血虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩。颊赤口干,小便赤涩,大便焦黄,表里俱实热也,用清凉饮子。如大便已利,或热未止,表邪未解也,惺惺散未应,加麻黄微汗之。既汗而仍热,此表里俱虚,气不归源,阳浮于外而虚热也,六神散加粳米。阳气下陷于阴中而发热者,用补中益气汤。若乳下婴儿,当兼治其母。
% p! @- K# W1 T+ f 治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤。此肺与大肠有热,用柴胡饮子,一服顿愈。后因微惊,发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。
5 ~% b5 Z2 y" h, _4 L1 { 一小儿潮热发躁,左腮青赤,此心肝血虚,用秘旨安神丸及四物、防风、酸枣仁渐愈。又用六味地黄丸,调补肝肾而痊。
# G3 F# P# V; k6 ~ 一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,左腮至申酉时,青中隐白,手足时搐,此肝经虚弱,肺金所胜而潮搐,脾土虚弱,而手足冷也。用补中益气汤调补脾肺,用六味地黄丸滋补肝肾而愈。盖病气有余,当认为元气不足。若用泻金伐肝、清热化痰,则误矣。3 R H; J% X% ~/ I
一小儿寅卯时发热,或兼搐有痰。服抱龙、泻青二丸而愈。后复患,服前药,兼咳嗽气喘不时发搐,面赤色,或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘,脾肺气虚也;不时发搐,肝木乘脾也;面青黄,肝入心脾也;浮肿流涎,脾气虚也。用益智丸,以养心血,补中益气汤,以补脾气而愈。
1 a* ^: m! {/ v6 H% I- b 一小儿腹满作呕,饮食少思,至暮腹胀发热,此脾虚下陷,朝用补中益气汤,夕用六君、柴胡、升麻而愈。后因劳,不时寒热,夜间盗汗,用十全大补汤而愈。
: _7 {( D) y- d7 `% l" } 一小儿夜间发热腹胀。余谓:脾虚肝盛。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,热止,乃朝用六味地黄丸,夕用异功散而痊。' n& I5 _6 R) L% ~2 ?
一小儿巳午时发热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤。余谓:心气不足所致。不信,反服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,手足并冷,几至慢脾风。先用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。' V' P$ W$ z) z4 ]$ s
一小儿亥子时,患前症,用益黄散而愈。后复发,服前药及清热之剂,病发,不时嗜卧露睛,作渴少食,大便频黄。余谓:脾虚,而肝木胜之,兼元气下陷也。用补中益气汤,佐以地黄丸而愈。9 T w, V! a! v' |$ j' `
一小儿先停食,服克伐之药,致面色痿黄,体倦少食,申酉时潮热,或用清热消导之剂,更加泄泻。余先用六君子汤数剂,后用补中益气汤渐愈。
- q8 |* T$ _1 H. e c" x4 d 一小儿申酉时发热面赤,腹中作痛,或用峻利之剂下之,致发搐吐痰作渴,腹痛按之即止,此脾胃伤而变症也。用七味白术散、补中益气汤顿安。
' M) h( Q: n4 Y- \' h5 |; Z1 s& A
+ I' P& k- A! }4 g! E5 _( L4 | 柴苓散1 c$ H' R- W | @# D. z
治壮热来去。
5 F% C( r" z+ P6 b+ ^% b 柴胡 麦门冬(去心焙) 人参 赤茯苓 甘草(各半两) 黄芩(一两)上为末,每服二钱,入小麦二十粒,青竹叶二片,水煎服。
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二黄犀角散
' p6 R% T, x* N0 e; y+ v 治温壮热,心神不安,大腑秘结。# }; {$ x, u" `9 @
犀角屑 大黄(酒浸蒸) 钩藤钩 栀子仁 甘草 黄芩(各半两)上为末,每服五分,热汤调下,量儿加减。
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" r8 v$ {8 M+ F1 L3 m% { 牛黄散
# Y a9 H7 M; o( R/ E 治温壮常热,或寒热往来。# D1 q4 j& z' a& h
牛黄(研) 甘草(各半两) 柴胡 栀子(酒炒) 龙胆草(酒炒) 黄芩(炒。各二钱半)上为末,每服半钱,以金银薄荷汤调下。; `0 L# z8 a/ i8 H! r0 Q+ z$ @
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黄龙汤
7 a; F7 W5 F8 d: _2 I* Y: b 治发热不退,或寒热往来。8 S2 W- N/ S* h1 p8 ]+ Q
柴胡(五钱) 黄芩(炒) 甘草(炙。各二钱) 赤芍药(三钱)上每服三钱,姜、枣水煎。
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! {$ ?' Y5 D. L2 u& X/ m 牛黄膏; {) X8 t: X: U/ Q
治壮热,咽喉涎响,或不省人事,或左右手偏搐,或唇口眼鼻颤动。此涎热内蓄,风邪外感也。宜急服之。
: {( N# _6 J7 l 蝎尾(四十九枚) 巴豆肉(去油膜,一钱半) 梅花脑(半匙) 辰砂(研,二钱) 郁金(一钱,皂角水煮上为末,每服一匙,蜜水调下,量儿虚实用之。 _( Q8 t- _. M2 P, i1 Z* Y4 ]
- G. X2 U( y, \. C* G* G; _# c# d 栀子仁汤
) w( j1 K! z2 n; c/ R 治阳毒壮热,百节疼痛,下后热不退者。
+ B6 X: h* Y* G3 `( p# x- l# u* B 栀子仁(酒炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩(酒炒) 石膏(各二两) 柴胡(一两半) 甘草(五钱) 杏仁(二两,浸去皮,面炒微黄)上每服三钱,生姜三片,水煎服。# o4 A0 G; }$ O! g* T6 F0 e4 o: g
" {' w( i* ~3 W7 R6 N 六物黄芩汤
$ g; U V, b( h& I/ z- k' F8 ] 治壮热,腹大短气,往来寒热,饮食不化。
' h2 ?& d1 w& Q$ h7 N" L 黄芩(酒炒) 大青 甘草(炙) 麦门冬(去心) 石膏(各半两) 桂(二钱)上每服一二钱,水煎服。- S$ r3 V: a" s# d! t
k) L! H1 e9 W) g( j' ^" A
五物人参饮
* s) |* g4 g' z6 q) b 治壮热咳嗽,心腹胀满人参 甘草(各半两) 麦门冬(去心) 生地黄(各一两半) 茅根(半握)上每服二三钱,水煎服。
0 V. d& R# ^+ }8 i
% E9 o. A, U4 Z! m% T+ c 益智丸* Y% x& x2 o' l8 x; M k/ y% e
治脾肾虚热,心气不足。
1 O8 S2 q# P! b: Y 益智仁 茯苓 茯神(各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服五六十丸,空心白滚汤下。(亦治白浊)
Y$ T1 K* ~' X5 E 四物二连汤
7 ]4 I: h5 F( y. |; X$ P& G# a$ b9 t 治血虚劳,五心烦热,昼则明了,夜则发热,胁肋并一身尽热,日晡肌热。9 q1 A# Z3 a# w" b, y
当归 生地黄 白芍药 川芎 黄连 胡黄连(各等分)上水煎服。
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地骨皮散3 l+ W9 f S, Q: m7 p
治虚热壮热。1 s4 q& g0 g+ J! S! s
知母 柴胡 甘草 人参 地骨皮 茯苓 半夏(各等分)上姜水煎,有惊热加蝉退、天麻、黄芩。$ i) _1 f( K5 @1 l1 r# t; Z
' y# A2 V$ Q; O 抱龙丸
$ [2 t! K7 J2 ]/ Q (方见伤寒)
* ~" T" L9 e% l5 Q, [; L- T 六味丸* \; x5 y4 ~! | F% y- q$ ?
(方见肾脏)
! A6 H# r/ D' q7 V& ?0 S 七味白术散
1 {+ \5 X h3 p, _9 M3 I S S (方见积痛)
; d! }' r6 I7 p- s# ~9 O3 M5 e 导赤散
- P+ X- j _5 R, \- g- g; v/ }+ ]. B2 z# U0 X' K
秘旨安神丸$ @, `9 d( ?0 u1 U9 O8 r b
(二方见心脏), C2 E( E, \: S$ e4 j
泻白散
/ W: V3 z5 J9 G @3 q8 s# p (方见肺脏)
& r8 F% J( z% K) a/ ] 惺惺散0 \" H/ @- M6 B# T
7 ^1 b& k, I4 o5 o v 保肺汤
" W# x" B) @8 e& c& W) g2 | (二方见咳嗽)
2 }; t9 r3 F" w3 T$ M+ B& J 四物汤
0 W* G5 m0 g1 Q T8 |* R (方见急惊)3 u5 t \! r9 }5 O% n6 {$ r: A. v/ M
当归补血汤- h8 ?' o+ P( s# _
5 |$ u+ q9 M0 _5 F( w
柴胡清肝饮2 i) t# ]# g5 P
7 D s0 Y p: \+ J 清凉饮子$ _/ z- G$ C. a/ j7 M. Z1 X
(三方见发热)7 k+ c3 `% v- \7 a$ v. l2 L h
六神散( H& N6 o, {; U$ E! }+ l& N, p& ]/ l
(方见夜啼)$ i9 V& ]- t, w2 j" p8 x
补中益气汤) b; R9 @9 b+ c3 j* y- p
(方见虚羸)9 S. @8 c" |" l2 w& f' F+ `, v& \, t
四君子汤3 {# G# h4 @1 w+ J6 l! \
' R5 T. _' F* @0 D! [8 ^6 ^
六君子汤
0 `9 o ]. R* Z3 m (二方见内钓)
* _1 b2 H/ v3 z7 e* e5 Y4 P 益黄散
( Z* I) C' p7 E (方见脾脏)! _+ Z, r) \! r+ w3 j4 \8 J
泻青丸
8 y9 v+ \; @" T0 e (方见肝脏)0 u! ], i( I& w: y, K/ x
卷六
3 R9 }& v+ X6 q" w8 S 寒热
, [9 l. g; H- b" d8 v { 经曰:阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒。寒热往来,此乃阴阳相胜也。- v5 V0 D" x. ?& S$ d! b
故寒气并于阴,则发寒。阳气并于阳,则发热。寸口脉微,为阳不足阴气上入阳中,则恶寒。尺脉弱,为阴不足,阳气下入阴中,则发热。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。阴阳不归其分,则寒热交争也。又上盛则发热,下盛则发寒,阳胜则乍热,阴胜则乍寒,阴阳相胜,虚实不调,故邪气更作而寒热往来,或乍寒乍热也。少阳胆者,肝之府,界乎太阳阳明之间,半表半里之分,阴阳之气,易于相乘,故寒热多主肝胆经症,以小柴胡汤加减调之。若只见寒热,起居如常,久而不愈,及大病后,元气未复,悉属阴虚生热,阳虚生寒,宜用八珍汤补之,甚者十全大补汤。有食积为病亦令寒热,用保和丸消之。若兼呕吐泄泻,用六君子汤。厥冷冻饮料热,人参理中丸。作渴不止,七味白术散。食积既消,而寒热尚作者,肝邪乘脾所胜,侮所不胜也。用异功散加柴胡、山栀。其疟症寒热,详见疟门。8 H+ v* R$ d2 b) Y$ ^
治验一小儿十四岁,朝寒暮热,或时发寒热,则倦怠殊甚,饮食不思,手足指冷,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,各二十余剂,渐愈。后因用功劳役,前症复作,更加头痛,脉虚两寸尤弱,朝用补中益气汤、蔓荆子,夕用十全大补汤,两月余而痊。但劳役仍复寒热,服前二汤稍愈。毕姻后,又用功过度,朝寒遍体如冰,暮热遍身如炙,朝用补中益气汤加姜、桂,暮用八味丸加五味子,各五十余剂而愈。
2 B* U% K0 p6 s U 一小儿十三岁,壮热便秘,服清凉饮,愈而复作,服地骨皮散,更潮热。又服芩、连、四物,不时寒热,体倦少食而热,或昼见夜伏,夜见昼伏。余谓肝脾虚热。夕用地黄丸加五味子,朝用补中益气汤加山药、山茱而瘥。
5 f m7 b' H( y; I 一小儿寒热不愈。诊其乳母,左关脉弦数,左胁作痛,遇劳则遍身瘙痒,遇怒则小便不利,此因肝经血虚,郁火所致也。先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮,诸症顿退。又用加味逍遥散,母子并痊。* W7 V% z* X% R0 S' S6 ~# k
一小儿发热切牙,乍寒乍热,耳内痛痒,缘乳母有肝火所致,用柴胡清肝、栀子清肝二散,母子并服而愈。: z* h' H' `# `: C+ s) e6 x0 o
一小儿十四岁,每日子时分发热,遍身如灸,午未时则寒,足骨如冰至膝,至子时分,热仍作,此内真寒而外假热也。朝用补中益气汤加参、 各三钱、附子三分,夕用大剂四君子汤加当归一姜桂五分,各数剂。乃朝用十全大补汤,夕用六君子汤,渐愈。又用五味异功散而寻愈。2 a- g S; p7 \% f, M' `# b) s+ ^
一女子十五岁,寒热,月经先期,两寸脉弦出鱼际。此肝经血盛之症,用小柴胡汤加生地黄、乌梅治之而愈。后寒热消瘦,月经过期,乃肝脾二经血气虚弱也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。! R& n! A1 [8 _3 t* e
2 F5 L- m0 J* ^: {; {( U 羌活冲和汤
6 S! a7 P9 G( t: Q' N1 A; I# t 治太阳无汗,发热头痛恶寒,春强,脉浮紧。又治非时暴寒人中之头痛,恶寒发热,宜此汤治之以代麻黄汤用,太阳经之神药也。4 D$ j' ?; \8 k0 R9 h o
羌活 防风 苍术(各一钱半) 川芎 甘草 细辛 白芷 生地黄 黄芩(各一钱)上水煎服。
0 I: v5 z( U' a' i+ S W e% e' ]1 c& x( |6 S) D, r
八珍汤
4 D+ A5 S# ? s; f. Y (四物、四君合用,四物见急惊,四君见内钓)
: A% W9 ]* S9 \, T/ J 十全大补汤
: Z4 ^- A/ l, c; t" O! L (方见自汗)
. R( N+ s! }7 s. [# {: c6 x 六君子汤) s. P/ v: z; g
6 z! [/ n |# p2 H( _4 B- ~& U9 U8 _
加味逍遥散7 r1 p/ t" I G
% G1 _3 W: H2 _) s9 [
异功散1 m. V( y) I0 _6 I: l3 j, H5 J+ f
(三方见内钓)) R; u( h" g! |0 y \
人参理中丸6 _* e* J/ C8 D8 r! l
(方见冷泻)
$ z* _* y( i9 H6 Z4 m 保和丸+ ]- L5 y9 u8 f
' m" G2 k7 L- R 补中益气汤
' P8 M3 h) r$ R( q (二方见虚羸)3 h4 I& s5 C3 J2 L0 C6 v: \8 d: N
地骨皮散8 g L4 k# B7 ]2 e, s8 ^7 |* y
(方见潮热), l1 @. S) Y* _/ s
芩连四物汤2 O9 u& J6 D1 m' @7 l
(即四物二连汤加黄芩,方见潮热). \- |4 v8 _% x. t$ U
地黄丸
: ^! ]* F! C: N+ @
% v; G! B- L: n, C) x+ s 八味丸
8 @ U# e/ r! b (即地黄丸加五味子、肉桂。二方见肾脏)
' E0 n6 l# n$ B8 B$ m6 ?) z 小柴胡汤
- D7 s$ E6 ^; n9 i4 M8 e (方见痉症)4 Z* z0 j/ z1 |
柴胡清肝散5 P, |+ \$ v5 @* }' w9 j, X
' A- T# g4 @5 {6 j6 [
栀子清肝散
9 U7 K% ?9 C5 G$ v (二方见发热)/ e* i5 R0 g" t; Q
卷六
, o8 P7 ?) Y# G 伤寒夹惊夹食- y, z3 H9 u% I) }/ b
钱仲阳云:小儿正伤寒者,谓感冒寒邪,壮热头痛,鼻塞流涕,畏寒拘急是也。夹惊者,因惊而又感寒邪,或因伤寒热极生风,是热乘于心,心神易动,故发搐也。用薄荷散、人参羌活散之类解之,甚者,抱龙丸。夹食者,或先伤于风寒,后复停滞饮食,或先停滞饮食,而后伤于风寒,以致发热,气粗嗳气,壮热头疼,腹胀作痛,大便酸臭,先用解散,次与消导;不解者,用大柴胡汤。周岁已前伤寒热轻者,用惺惺散;周岁已后,须解表微汗。若五六日不除,邪入于经络,传变多端,不可枚举。若夫荣卫俱伤者,羌活冲和汤主之,过此则少阳、阳明二经,在于半表半里肌肉之间,脉不浮沉。外症在阳明,则目疼鼻干,不得眠,脉洪而长,以葛根解肌升麻等汤治之。在少阳,则耳聋脉弦数,小柴胡汤加减和之。若少阳阳明俱病,小柴胡加葛根、芍药,传入阳明,为里脉沉实,谵妄恶热,六七日不大便,口燥咽干而渴。用大柴胡汤,重则三一承气汤,若兼三焦俱病,则痞满燥实,宜大承气汤。三阳之邪在里为患,不头痛恶寒而反渴,此为温病,当遵仲景法治之。其余正伤寒症,治自有专方,不复赘论。其兼惊兼食者,各从本症治之。6 `* ], Y" T: s" Q, z+ [( F4 W% k) J
治验(散见各证)8 o$ Y; \+ u* m
抱龙丸
9 y( i7 s7 [& y9 \& [' u, Z# Y7 ? 治伤风瘟疫,身热气粗,痰实壅嗽,常服安神镇惊,亦治痘疹壮热。: @; X/ o) o9 a
牛胆南星(一两) 天竺黄 雄黄 辰砂(二钱) 麝香(少许)上为末,煮甘草汁丸,樱桃大阴干,每服一丸,薄荷汤下,气喘有痰加枯矾。
2 r0 P3 N2 p9 n6 A5 A# ] 愚按:前方若风热痰嗽,或急惊发搐,昏睡切牙,形病俱实,宜用此方。若初冒风寒,咳嗽痰盛气喘者,属客邪内作,先用十味参苏饮。客邪既解,而腹胀吐泻,发搐切牙,睡而露睛,属脾肺气虚,用五味异功散,切忌祛痰表散。若过服克伐之剂,以致前症者,尤宜温补脾肺。
$ r# N8 B! k, {! K6 K, d
$ m: i4 ?8 _& a; [2 R 红绵散8 }* Z0 M8 ~' Z9 V0 B% V2 ]$ v
治伤风咳嗽,鼻塞或流清涕。 k5 g! C% Q6 s, j, b$ J
全蝎(五个) 麻黄(去节) 僵蚕 白芷 川芎 桔梗 天麻(各二钱) 甘草 苏木上为末,每服一钱,加红绵少许,水煎,有热加荆芥。
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葛根解肌渴
7 n j2 k6 J; K- r6 I/ j 治发热恶寒,头痛项强,伤寒温病。
' k0 `* y1 V% Z2 s9 x9 L/ ? 葛根(四分) 桂(一分) 黄芩 甘草 白芍药(各三分) 麻黄(二分)上姜枣水煎服。
7 M. T1 [1 C/ \; i, r: K
; m7 B; [) m4 `/ Q$ W2 X- Z( E 三乙承气汤( a( d# b, U3 C. ?5 R5 V' f1 k
治脏腑积热,痞满燥实坚胀。& I/ C' N9 E+ u' r! ?- O4 C
甘草 枳实(麸炒) 浓朴(姜制) 大黄 芒硝(各等分)上姜水煎服。
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升麻汤8 R' b6 v$ c- @1 Z% g+ q
治小儿中风头痛,增寒壮热,肢体疼痛,鼻干不得眠。兼治疮症,已发未发皆可服。
2 \; h m1 P6 Q2 C2 B8 g5 I 甘草 白芍药 升麻 干葛(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。
4 L$ ^" x" [& T! R3 V$ Z" L4 l* J- _; \! c. b2 {6 K0 J
小柴胡汤
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4 l9 a) l+ _6 N" p: T3 b. c 大承气汤8 q' t0 f/ E* ~
6 ]) M4 C! E; m' ?9 Z: m* @ 大柴胡汤
2 k. B7 l% |$ d4 ]8 ~4 I (三方见痉症)2 F2 F/ F- }1 P! w# D6 p" @/ }
惺惺散# {/ T, J# n# N4 k0 j1 \) W
(方见咳嗽)6 v) d: w4 N! N% D
葛根解肌汤
$ i) I6 R- c8 @& Y/ H! r* ~1 c1 \/ {% h2 b& Z) b* x6 Q2 \" r' X6 ]
抱龙丸
& B- P# z. `$ A (二方见伤寒)
. s& [9 c T. r3 ~/ A* Y' w7 p 薄荷汤
' p# o2 |4 B* Q0 W9 F) _ (方见瘰 ). x- t; Z5 |: B4 ~ {
人参羌活散
4 q$ x7 N) n; m W; l (方见惊风)
. e8 A2 ?7 A+ V0 d% N" { 卷六$ n: y9 Q/ A! N$ _
咳嗽5 I: I9 b2 o, c
钱仲阳云:嗽者肺感微寒。八九月间肺气正旺,若面赤身热,其病为实,当用葶苈丸下之,久嗽者不宜下。若在冬月,乃伤风嗽,当用麻黄汤汗之。面赤饮水,咳嗽唾脓痰,咽喉不利者,以甘橘汤清之。先咳后喘,面肿身热,肺气盛也,以泻白散平之。嗽而唾痰涎乳者,以白饼子下之。洁古云:嗽而两胁痛者,属肝经,用柴胡汤。咳而呕苦水者,属胆经,用黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗者,属心经,用甘桔汤。咳而失气者,属小肠,用芍药甘草汤。% }+ O, ] ^) ]# h# g6 G/ \# y8 E
咳而右胁痛者属脾经,用升麻汤。咳而呕长虫者,属胃经,用乌梅丸。咳而喘息吐血者,属肺经,用麻黄汤。咳而遗尿者,属大肠,用赤石脂汤。咳而腰背痛,甚则咳涎者属肾经,用麻黄附子细辛汤。咳而遗尿者,属膀胱,用茯苓甘草汤。咳而腹满,不欲食,面肿气逆者,属三焦,用异功散。若咳嗽流涕,外邪伤肺也,先用参苏饮。喘嗽面赤,心火刑肺也,用人参平肺散,及六味地黄丸。嗽而吐青绿水,肝木乘脾也,用异功散加柴胡、桔梗。嗽而吐痰乳,脾肺气伤也,用六君子加桔梗。若咳脓痰者,热蕴于肺,而成肺痈也,用桔梗汤。凡风邪外伤,法当表散而实腠理,其用下药,非邪传于内,及胃有实热者,不宜轻用。面色白,脉短涩者,肺之本证也,易治。面色赤,脉洪数者,火刑金也,难治。
7 U3 o, J H: w 治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热,用柴胡饮子一服,诸症顿退。后又发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。; B( U& F1 {1 d: W: t+ _
一小儿咳嗽恶心,塞鼻流涕,右腮青白,此脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,此外邪虽去,而元气尚虚也,当调补脾土,而生肺金,遂用六君、升麻,治之而愈。大凡外邪所侵,而痰涎壅塞者,宜表散之;外邪既去,而喘嗽未愈,或更气促,肺气虚也,属形病俱虚,须用六君子之类,调补脾土,以生肺金为善。设径补肺气,则反益其邪,况肺乃脆嫩之脏而司腠理,以脾为母。若腠理不密,风邪外侵,蕴结于肺,而变咳嗽诸症,乃形气不足,病气有余也,最难调理。设或呕吐伤其胃气,汗下损其津液,必变肺痿、肺痈。
1 a# c) y0 E1 G/ y. L9 c 吴江史万言子六岁,感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,用桔梗汤而愈。后因元气未复,清气不升,大便似痢,或用五淋散、黄连、枳实之类,痰喘目札,四肢抽搐,变慢风而殁。
, y, A2 @9 |: A$ D$ G5 p5 P8 H# ^' b2 B 一小儿伤风咳嗽发热,服解表之剂,加喘促出汗。余谓肺脾气虚,欲用补中益气汤加五味子补之。不信,乃自服二陈、桑皮、枳壳,而发搐痰涌。余仍用前药,加钩藤钩而痊。
2 ?+ ]1 m# a A- E 一小儿有哮病,其母遇劳即发,儿饮其乳亦嗽,用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之,母子并愈。
& j( D/ b- v d# f" j. l 一小儿伤食,发热抽搐,呕吐喘嗽,属脾肺气虚有热,用六君、炒黑黄连、山栀而愈。1 A4 Q' w7 }; l2 _8 ? ~: s
一小儿咳嗽,因乳母素食膏粱炙 所致,用清胃散而愈。后其母因怒,咳嗽胁痛,其子亦然,母服小柴胡汤,子亦随愈。
! |2 ]+ \! |1 B6 c2 N 吴江史万洲子,伤风咳嗽,或用散表化痰之药,反加痰盛腹胀,面色 白,余谓脾肺气虚也,用六君、桔梗一剂,顿愈。三日后,仍嗽,鼻流清涕,此后感于风寒也,仍用前药,加桑皮、杏仁,而愈。+ D1 }8 }) J9 F8 A
一小儿发热咳嗽,右腮赤色,此肺金有热,用泻白散而愈。次日重感风邪,前症复作,声重流涕,用参苏饮加杏仁、桑皮而愈。但右腮与额微赤,此心火乘肺也,用人参平胃散一剂遂痊。 t5 f5 \( p: }' P/ s1 q6 m
一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,此风邪伤肺,饮食伤脾,先用六君、桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈,后去杏仁、柴胡,又一剂而安。
) k5 e Z! E: s* \1 ^ 一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,余谓:风邪蕴结于肺,而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之将愈,自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺俱虚也。用五味异功散加桔梗四剂渐愈,又用六君子汤而愈。
4 X- Y( S/ v0 T+ R; [, P 一小儿三岁,痰涎上涌,气喘胸满,大便不实,睡而露睛,手足指冷,此属形病俱虚也,用六君、桔梗一剂,诸症稍缓,至四剂,将愈。复伤风寒,前症仍作,又以前药加紫苏、杏仁、桑皮而安。$ q' \! O# A* v8 _, a; c) v- E% T: q
一小儿伤风咳嗽痰盛,杂用化痰等药,寒热益甚,面色或青或赤,此风热相搏也,用牛黄清心丸一服,又六君、桔梗二服而痊。3 Z6 z- B5 y1 V& ?! e
3 L& ]- g% z3 ^4 s 麦煎散
7 w2 j, I! X% ^% K* } 治夹惊伤寒,吐逆壮热,表里不解,气粗喘急,面赤自汗,或狂语惊叫,或不语自汗。又治瘾疹搔痒,往来潮热,或时行麻痘,余毒未尽,痰涎咳嗽,或变惊风,手足搐搦,眼目上视,或伤风头痛。并宜服之。' y) s& P- j7 m6 Q* A. q8 j
滑石 地骨皮 赤芍药 石膏 白茯苓 杏仁 人参 知母 甘草 葶苈子(炒。各半两) 麻黄(去节一两半) 小麦(五六十粒)上为末,每服一钱,麦子煎汤调下。若久嗽传于五脏,或唾痰涎,或厥冷惊悸,甚则目眶肿黑,白睛色赤,用生地黄、黑豆湿研,或膏掩目眶上,服麦煎散。久嗽成痫,服散痫之药。
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小青龙汤
' b3 m- _$ x, n) n# ?! b" y& w: n 治伤寒表不解,恶寒体热,心下停水干呕,咳嗽喘急,或肺胀胸满,鼻塞清涕,嗳逆气喘。仲景所谓:表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴或噎,或小便不利,或小腹胀满。此汤主之。
/ V' Z, \) N0 @6 Y5 R& k- s3 C 麻黄(去节) 赤芍药 半夏(汤炮。各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两,杵)上每服二钱,水煎。
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理中汤4 Y U0 ^$ d3 N9 t& q
治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐,饮食减少,气短羸困,或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水者。
" a9 j* [$ ]( Y/ z; n2 {* [ 人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎热服,或研末,白汤调下。2 {3 `- c3 Q( S/ ] Q3 `, ~% v, b
I3 G) K& |. _; {4 v 惺惺散! z9 O0 L' N$ ~% m
治外感风寒,鼻塞痰嗽发热。4 m8 W, c0 y4 x( x
桔梗 细辛 人参 白术 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱) 入薄荷五叶,水煎服。: |$ F2 }, `, k0 N& W. c
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参苏饮/ D1 Z$ [. k+ m
治感冒发热头痛,伤风咳嗽,伤寒呕吐,胸膈不袂,痰饮凝结。( u4 k) Q0 d" k9 K- [
紫苏 前胡 陈皮 半夏(泡七次) 干葛 茯苓 枳壳(炒) 桔梗(各三钱) 甘草(一钱) 人参(三钱)上为末,每服一二钱,姜枣水煎服。2 K) }. E8 P! ~# N3 ^& |+ m$ K
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保肺汤& p- Y' n3 D3 S0 J E j7 E
治肺胃受风热,痰盛咳嗽,喘吐不止,及治久嗽不愈。
6 ]1 F# u% p) I R7 f 山药 白茯苓 紫苏叶(各一钱) 白僵蚕(去丝嘴,炒,二钱) 藿香(五分) 百部(六分) 黄芩 防风杏仁(去皮尖麸炒。各一钱) 百合(五分) 五味子(一钱) 桔梗(一钱)上水煎,食后服。& Y) N |( t9 l# {
7 N8 e& g1 s h4 N! R% n 天麻防风丸
9 Y' q" Y& R: R. ~+ o1 x7 [ 治惊风咳嗽,身体壮热,多睡惊悸,手足抽掣,精神昏愦,痰涎不利,及风邪温热。2 Y! [3 Z, v m' m, @
天麻 防风 人参 辰砂 雄黄 麝香 甘草(炙。各二钱半) 全蝎(炒) 僵蚕(各半两,炒) 牛黄一方有胆南星,无麝香。上为末,炼蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤下。
9 \# v# }! e, T/ Y; q7 q: r; v0 ~3 ?. S
麻黄汤. U6 A9 y8 T% b) W5 m7 w; P" w3 W
治太阳症,头疼发热,身头恶风,无汗喘满,脉浮紧,八九日不解,当发汗,汗已烦闷瞑目者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。
5 ^9 p! `# i1 x+ Q# J3 a. x$ n 甘草(半两) 麻黄(去节,一两半) 桂枝(一两) 杏仁(去皮,三十五个)上每服三钱,水煎。 A U1 v( @& } N7 J/ B
3 D1 c2 }! }: r1 B 柴胡石膏汤
; g1 T( V0 S; G" ]" q 治时行瘟疫,壮热恶风,头痛体疼鼻塞,心胸烦满,寒热往来,咳嗽涕唾稠粘。; y; ~+ C. }2 k
桑白皮 黄芩(各三钱半) 升麻(二钱半) 石膏 前胡 赤芍药 干葛 柴胡(各五钱) 荆芥穗(三钱)上为末,每服一二钱,姜二片,淡豉十粒,水煎。# C# n1 U1 h; r. H7 A' n
4 ^, x3 Q) L+ A& A) R& ~ 葶苈丸! k# Z7 }! [ w' g, k
治脾热熏肺,或伤风咳嗽,面赤痰盛,身热喘促。
2 h7 l: f4 Z+ N+ ^, z 葶苈子(隔纸略炒) 防己 黑牵牛(略炒) 杏仁(去皮尖双仁,麸炒捣膏,一两)上为末,研入杏膏拌匀,取蒸枣肉捣和丸,麻子大。每服五七丸,淡姜汤下,量儿加减。+ i$ k0 Q0 w1 M4 c" W
% I9 L$ o7 [0 ~% n' @9 F3 g 黄芩半夏生姜汤
4 h: Q* P* T& r9 Z8 G3 R+ T 治胆腑咳呕苦水若胆汁。' b; R( h1 _7 v- a n5 A) O
黄芩 生姜(各一钱) 甘草(炙) 芍药(各六分) 大枣(二个) 半夏(一钱五分)上水煎服。& \5 n2 p& {5 [0 @; U5 _
& ^8 I7 `$ s W$ A7 B# v 甘橘汤- n0 A' E4 [: ~% W: C
治心脏咳,咳而喉中如梗状,甚则咽肿喉痹。& v" l" [5 K# \: C0 X& S. r8 H
粉草(一钱) 苦梗(一钱)上水煎,食后服。
% j7 t. N0 Y; T! [$ B& d; n$ J
# k( B. a" ^; W: C$ D4 [ 芍药甘草汤
- I+ [6 P% Z( t5 m/ |# t 治小肠腑咳,咳而失气。
J9 W" v7 E. B/ G5 U! b, r+ S 芍药 甘草(炙。各一钱)上水煎服。
u* V) a: [, A7 f. c1 U$ y9 g( d, Z4 k2 ~: w" \3 X2 W% Y
升麻汤
$ U6 _+ s5 \/ |8 o* p- h& R, ]. Y f 治脾脏咳,咳而右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动,动则咳涎。(方见伤寒)
! g# Z$ `2 u/ i* C 乌梅丸
/ m5 h# _& H4 D, z( `! g6 ~0 h 治胃腑咳,咳而呕,呕甚则长虫出。
8 q0 ~, ]# i3 P9 f- c% } 乌梅(三十个) 细辛 附子(掣) 桂枝 人参 黄柏(各六钱) 干姜 黄连(各一两) 当归 蜀椒(各四两)上为末,用酒浸乌梅一宿,去核蒸之,与米饭捣和丸,桐子大。每服十丸,白汤下。- ]2 y( ^/ O9 q; B
8 U4 z5 c, P w0 b2 C 赤石脂禹余粮汤
4 Z1 Y# {4 X0 m$ O( y( j5 ` 治大肠咳,咳而遗屎。
) a2 q+ v9 t' X' S5 l 赤石脂 禹余粮(各二两,并打碎)上每服二钱,水煎。
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麻黄附子细辛汤( n. X4 R) `2 v) P4 w/ t
治肾脏咳,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。又治寒邪犯齿,致脑齿痛,宜急用之,缓则不救。
; h, v1 F* B1 I% b; I1 G/ J1 D 麻黄 细辛(各二钱) 附子(一钱)上每服一钱,水煎。' K- T7 |4 I% Z1 r1 P/ O0 \
5 z, |" Z: H2 R7 Q5 o3 N" P0 }5 B% t 茯苓甘草汤 k4 \6 [4 Y) v' P# k% y
治膀胱咳,咳而遗溺。
# B, M0 c% [, ^, l+ X% L" a6 z1 \ 茯苓(二钱) 桂枝(二钱半) 生姜(五大片)上每服二钱,水煎。+ d- W, l4 C' Q, ~) j% t0 x; Y& m
4 l" E) l( w2 @# q 牛黄清心丸% g( n; c7 U1 }' M
(方见急惊)# ]1 |* H0 \6 Y/ E: b
泻白散
) W# I4 D: n+ S8 j: w2 W7 T (方见肺脏)7 B7 f* d( ~' r# [; Z4 H
二陈丸
9 q# I% c# ~/ J* J (方见吐哕); |+ d* m0 ^. ]% t, R& h
补中益气汤) A$ q# q/ A& J$ O" H" d
(方见虚羸)
- G' Q9 v& g+ m5 z- f 小柴胡汤3 E: r" b( B' C
(方见痉症)
) {. I& |9 D) \ 桔梗汤* ]4 k3 L5 X7 @( V! w, q# \
(方见肺痈)
' ]4 D9 x8 Y4 h5 f _) U, a" V5 w 四君子汤
3 l" u1 [/ w: b8 G/ J+ u
( H2 i( A4 a2 V& @: f8 t. ~ 六君子汤! Y$ V6 a$ P7 n4 V5 Q! j! {
+ ~0 ^4 @) ?; r 清胃散
6 N: c$ ~! ], p! k* V# ?# E! e/ y* ^% R: {
异功散" X$ e! B1 c6 S4 i" a4 L$ Q$ T N) b
(四方并见内钓)
, x. B( \- V i6 q0 P9 ]% T 地黄丸4 T- C: }" d! c; K' g' g' Z/ P& N
(方见肾脏)+ j1 G: y6 K! I! r" X
五苓散6 t& k4 t: D7 ^
(方见五淋)
9 n# `- U2 t9 C- L$ J/ [/ d# | 人参平肺散
. N$ K, l1 a3 p$ R* x (方见夜啼)
/ X7 N- w: B) z9 T8 q5 @8 b" c 白饼子. ?- O9 g) n+ W3 _. y) U: |
(方见发搐)& M1 _4 @" J- X% @8 L
卷六
# \0 g% `! T4 u! Q4 ` 百内嗽* J" v6 M( u9 ?; g
百 内嗽者名乳嗽,甚难调理,当审其虚实。若气粗痰盛,口疮眼热,先用比金丸。呕吐惊悸,困倦自汗,用补肺散。惊嗽用琥珀散。乳嗽用天麻丸。若脾胃内热,用抱龙丸。风邪外感者,用惺惺散。痰热既去,而气粗痰盛,或流涎者,脾肺气虚也,用异功散加桔梗。口疮眼热,大便坚实者,用三黄丸;大便不实者,用白术散。若呕吐不乳,困倦自汗,或自利腹胀者,脾胃气虚也,用六君子加柴胡。若惊悸困倦,痰盛不乳者,心脾血虚也,用四君子加芎、归、酸枣仁。或因乳母食五辛浓味,致儿为患者,仍参喘嗽诸症。
4 C0 s" z) n, W! d5 z 治验一小儿外感风邪,服表散之剂,汗出作喘,此邪气去而脾肺虚也,用异功散而汗喘止,再剂而乳食进。3 ~3 v7 o; c, D! w7 i% E
一小儿咳嗽,服抱龙丸,反吐泻不乳,腹胀发热,用六君子汤,母子并服而瘥。后因母饮酒仍嗽,用清胃散加曲 ,母服而子亦愈。
9 x/ C/ T8 J' Z 一小儿患嗽。或用清痰等药,反吐乳,发搐热搦腹胀,此脾胃复伤,而内虚热也。用异功散加钩藤钩渐愈。又用前药加当归而安。
. P3 t/ X# y( M g1 U5 D2 D 一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀,此脾肺气虚也,用六君子汤顿愈。! ]' T" u" N8 i/ m$ c4 I
补肺散(一名阿胶散) 治肺虚恶心喘急,久患咳嗽有痰。
! ?( M0 o+ P$ @- [. _: v% Y7 { 阿胶(一两半,炒) 鼠粘子(炒) 马兜铃(各半两) 杏仁(七粒) 糯米(一两) 甘草(三分)上每服一钱,水煎服。
/ U1 f4 z4 ?3 _" z5 K E$ [) Y$ c: m
天麻丸% j& e" r4 [' x, t! w
治未满百 ,咳嗽不止。: y- ]! r' M. M& A m. m5 k
天麻 蝉蜕 白僵蚕(炒) 人参 川芎 甘草 辰砂 天竺黄(各三钱) 牛胆南星 白附子 砒雄黄(各一钱) 金箔(五片) 硼砂(五分)上为末,蜜丸,芡实大,金箔为衣。每服一丸,用薄荷汤下。+ \+ f2 D, l2 C! ? g F! n
愚按:前方乃金石大毒之剂,不可轻用。况百 小儿,多是乳母饮食浓味,或母有肺病传儿。昔一妇人服截疟丹,内有砒者,儿饮其乳,良久,子母昏愦,遍身发赤,翌日方苏。又一妇人亦服前药,其子吐泻大作。大人尚不能胜,况小儿乎!凡服砒石之药中毒,遍身发赤,昏愦或吐泻者,急灌醋碗许即苏,小儿数滴足矣。
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琥珀散
4 q( y/ k- H( J3 ?% ~; d9 y 治急慢惊风,涎潮昏冒,目瞪惊搐,内钓腹痛,或惊痫时发。
5 l, ^5 T; `3 L3 Z, A 辰砂(一钱半) 琥珀 牛黄 僵蚕(炒,去丝嘴) 牛胆南星 全蝎 白附子 代赭石 天麻 乳香蝉壳(各一钱)上为末,每服一二分,白汤调下。, o \# W' h. a7 N
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黄芩清肺饮& ~1 T7 [" ^! t, V4 J; g
治肺燥而小便不通。/ d( T. j1 \1 Y$ `+ D. l
黄芩(一钱) 栀子(一个,打破)上水煎服,不利加盐豉二十粒。4 c! g5 b9 M' w# L2 A) x
K; c( ?# m" V% H 异功散 v; y6 Q# H( I) F# |6 ?
. `2 V) t) e- t4 [3 D4 ]) @% M 四君子汤
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六君子汤' c1 _+ k7 L: {" |) L+ Z& u$ a0 }1 t4 ~) e
0 \5 h$ b& x+ @0 C# o1 j
清胃散) s! z" _& Y* u
(四方见内钓)
& K% @# |- F: N! I% D; y; t4 x 白术散
/ J# O2 k f1 M* l (方见积痛)
& g/ D+ G0 R; c+ }7 T8 l 比金丸; b- Y' J$ G" O6 S# G) H/ F8 j3 q
(方见惊痫)
3 t0 F/ u: \4 t0 T 三黄丸, |+ e2 i4 X7 {% ]5 E0 L. ~" ~
(方见疝症)" z9 N! o/ d& ?) T
惺惺散
" t9 d7 f. c; I) [2 \ (方见咳嗽)
3 c. t H! B4 M' I; H' j5 v 抱龙丸' H' x/ M+ }6 C5 @0 u! q
(方见伤寒)& |5 ?# p2 w0 I4 i6 _+ _
牛黄清心丸
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卷六! K( ]0 M' e. ~' K& ]5 g! j# V
作喘+ o" g5 m7 N5 O5 O. I/ ]! F. R' M
喘急之症,有因暴惊触心者,有因寒邪壅盛者,有因风邪外客者,有因食咸酸而痰滞者,有因膏粱积热,熏蒸清道者。然喘与气急有轻重之别,喘则欲言不能,隘于胸臆,气急但息短心神迷闷耳。治法:因惊者,用雄朱化痰定喘丸,佐以天麻定喘。饮寒伤肺气者,用小青龙汤。风邪伤肺者,用三拗汤加减之。食咸酸伤肺者,啖以生豆腐。热伤肺气者,当凉肺定喘。哮喘喉声如锯者,梅花饮兼用半夏丸。前症多因脾胃气虚,腠理不密,外邪所乘,真气虚而邪气实者为多。若已发则散邪为主,未发则补脾为主。设概攻其邪,则损真气,径补其肺,而益其邪。凡喘嗽之症,若小便不利,则必生胀,胀则必生喘。要分标本先后,先喘而后胀者,主于肺。先胀而后喘者,主于脾。盖肺金司降,外主皮毛;肺朝百脉,通调水道,下输膀胱。肺既受邪,则失降下之令,故小便渐短,致水溢皮肤,而生胀满,此则喘为本而胀为标也,治当清金降火为主,而行水次之。脾土恶湿,而主肌肉,土能克水。若脾土受伤,不能制水,则水湿妄行,浸溃肌肉,水既上溢,则邪反侵肺,气不能降而生喘矣,此则胀为本,而喘为标也,治当实脾行水为主,而清金次之。苟肺症而用燥脾之药,则金燥而喘愈甚。脾病而用清金之药,则脾寒而胀益增。观其症,若中气虚弱者,用六君子汤。中气虚寒者,前方加炮姜。郁结气滞者,用归脾汤加柴胡、山栀。肝木克脾土者,用六君、柴胡、山栀。肺气壅滞者,用紫苏饮加白术。食郁壅滞者,用养胃汤加木香。肺中伏热,水不能生而喘者,用黄芩清肺饮及五淋散。脾胃虚弱,不能通调水道者,用补中益气汤及六味丸。膏粱浓味,脾肺亏柴胡、升麻凡亏损足三阴,而致喘胀,或二便不调,及牵引作痛者,俱用六味、八味、加减肾气等丸治之。仍参伤风咳嗽症。6 y0 E+ d, O9 y" {
治验一小儿呕吐发热,胸痞胁痛,作喘发搐,内乳恚怒,母服加味逍遥散,子服异功散加钩藤钩、山栀并愈。0 A8 R6 z2 v4 j9 q
一小儿痰喘鼻塞,用惺惺散而愈。后因伤乳,服消导之剂,痰喘腹胀益甚。余谓:脾虚不能生肺而痰喘,脾气不能运化而腹胀。用异功散而痊。
( `( u3 T/ S; M) r- ~3 ]5 U 一小儿患喘,服发汗之剂,汗不出而喘益甚,用异功散顿愈,又用六君子汤而痊愈。后复痰喘,服下痰丸,前症愈甚,更腹胀作呕,此脾肺复伤也,再用异功散而渐愈。半载后患喘嗽面赤,此心火克肺金,用人参平肺散及六味地黄丸而痊。7 _4 Q$ x. u' c) |: v2 p0 Q, J
一小儿伤风,喘急不能卧,服参苏饮之类不痊,余用小青龙汤一剂而愈。后复感寒,嗽喘益甚,服发表之药,手足并冷,腹胀少食,余谓脾肺俱虚也,用六君子加桔梗、杏仁而愈。
' N, l: d9 y' s7 Z; i- q 一小儿患喘,面赤,服牛黄清心丸,面色 白,手足不热。余谓脾胃复伤,用六君子汤,不半杯而愈。又伤风寒而喘,面色仍白,用五味异功散加桔梗、生姜,治之顿安。$ D" H0 s! J& Q$ W9 k$ x; `% j1 s
一小儿七岁,患前症久不愈,或用下痰等药,连泻数次,饮食不入,手足并冷,喘急不得卧,先用六君、桂、姜,益甚;用人参五钱,附子一钱,二剂少缓,又二剂,十减三四,乃用独参,将愈,却用四君子而瘥。+ ^7 h0 M- u' T S( O9 g
1 R8 B* P; V: b/ q- p 雄朱化痰定喘丸
& U, C0 P' t0 l8 R* B 治因惊发喘,逆触心肺,暴急张口,虚烦神困。
$ Q/ C2 n. d, V+ q: J 雄黄 朱砂(各一钱,研) 蝉蜕 全蝎(少许) 白僵蚕 天南星 白附子(炮。各二钱) 轻粉(五分)上为末,糊丸,麻子大。每服数丸,茶清送下。# y$ H; x- v$ v$ f1 J
: c1 g+ o# w3 s, U4 o1 M
梅花饮
8 u# w) E) g2 t+ f$ v 治五脏积热,喉中有痰,面色赤白,鼻流清涕,气逆喘急,目赤咳嗽,或因惊夜啼。& M/ o- k3 v6 O: U
硼砂 马牙硝 片脑 人参(各一两) 甘草(五钱) 芒硝 辰砂 麝香(各一方)上各另为末,瓷器收贮,每服半匙,麦门冬汤调服;气急喘嗽,桑白皮汤下;常服,薄荷汤下。9 |7 z# a! m3 d0 O8 k
0 o, H; e8 T2 G- f& {( P7 _ 天麻定喘饮
) O. `; T, p4 {# o7 Q 治喘嗽惊风。4 Y8 U% v. z( p6 |+ G$ a
天麻 防风 羌活 甘草(炒) 人参 桔梗 白术 川芎 半夏曲(各等分)上每服二钱,水煎服。
- i- c, M% b: s) _5 C2 i+ D( ~: |/ A% s9 B
三拗汤: W. \0 \2 k1 H/ {- \
治感冒风邪,鼻塞声重,语音不出,或伤风寒,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸满气短。
, _7 l: g* n! \2 E) U. w2 N 麻黄(不去节) 杏仁(不去皮尖) 甘草(生用。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。" O# Q `9 \+ g+ b+ A4 V, ?
/ G. Q3 W9 c" w: u9 P" b
半夏丸
. ~) [/ N0 F5 s+ ?' Y g2 D 治肺气不调,咳嗽喘满,痰涎壅塞,心下坚满,及风痰呕吐恶心,涕唾稠粘。
# L& K" ~, X0 l- ~ 白矾(一两半,焙) 半夏(三两,汤泡七次姜汁制一宿)上为末,生姜自然汁丸,赤豆大。每服十丸,姜汤下。
. F& n. P- Y$ B s. L: ~
, o% h7 K! S' J$ R! ~0 ~( |$ P 紫苏饮子
& f8 N5 L2 g0 d M& |5 _! a 治肺受风寒,喘热痰嗽。
' D1 K: |" B2 l9 Y 紫苏叶 桑白皮 青皮 五味子 杏仁 麻黄 甘草(炙) 陈皮(各二分) 人参 半夏(各三分)上姜三片,水煎温服。
+ v1 e4 g, W* d" D, b8 H7 d# r
8 h; R+ h# X0 t" A+ Q- X# W 小青龙汤
0 L! A+ q Y' G; k5 M. F1 ?
' E4 O1 R& c P# H4 T0 s% Q0 ` 惺惺散
( J) \2 K! L. d: n. _" u (二方见咳嗽)0 p; J M4 _" B1 O9 f5 F }' p( _
异功散5 T3 Q! \+ S0 K0 D2 E# {
3 _3 p c- f- H2 O V, A; `4 P 清胃散+ ~: V$ a% \9 P# t' t9 v6 q4 d& m8 Z
) T% V7 ~! q% k( n+ j/ w7 x 六君子汤7 v$ N! s* z2 ]% ]6 T
4 F& S1 `# Q8 L+ P6 ] 加味逍遥散
& ?3 o: h7 A/ R' `: \" L- V! }3 q8 t1 N7 I8 U I( j. `
归脾丸
: n2 L* p P0 p& u (五方见内钓)
" [4 A+ t. b, m4 [; D 人参平胃散1 V2 ]& [+ G# V' A0 _
(方见夜啼)8 w4 X* U9 p$ x/ v. P8 ^1 z1 h
平胃散3 ]7 N$ K4 F( [" L
(方见胃气虚冷)
P7 j% x; D9 m# M* |8 ?. Z$ T 八味丸
' {6 O# Q- T4 F; X1 y; {, K (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
L, ^! A& y3 H; C 牛黄清心丸) l& [ F0 p D- M2 O. @
(方见急惊)9 h. Y5 B# y" Z9 w' R8 s& d
养胃丸
4 U9 r! e. w0 N2 X! { (方见疟症)
. W3 {1 X$ r8 G! L, a 黄芩清肺散# k/ Q; U) g0 y# ~2 B
(方见百 内嗽)& p, {7 B1 ^7 s9 E9 g* ]
五淋散
' H/ P4 ]% d4 v (方见五淋)
6 s l: M8 T1 ?( @3 n& S" ] 滋肾丸
?$ f U! }0 B; U q% s! l (方见发热)
: v/ _# B& [2 b. | 补中益气汤% L; x3 ^: b. ?; u: w
(方见虚羸)
5 o* { G. w5 E! n: C& O 六味丸
! n* O# I* b4 V8 C (方见肾脏)- u8 c% I' O; U# A3 h
金匮加减肾气丸
0 s* s: ]6 L% U1 ]5 D6 F (方见腹胀)
' Q3 A5 L7 a" K' ~1 ~4 G 卷六7 E, Y; l2 j( B& w& F1 `( T
黄疸
4 H. e z P: \0 h5 u; u/ F0 [ 经曰:中央黄色,入通于脾,故黄胆者,脾之色也。夫人身之神,贵于藏而默用,见于外则内虚矣。其症皆因脾气有亏,运化失职,湿热留于肌肤,发而为疸。钱仲阳所谓身痛背疆,二便涩滞,遍身面目爪甲皆黄是也。小便褐色者难治。疗法宜固脾为先,如专用克伐宽中澹泄利水之药,则鲜有不至危者矣。若初生及百日半年之间,不因病而身黄者,胃热苔黄也。2 q5 K' w% u e# M2 D5 S
腹大食上为脾疳,兼作渴饮冷者,用泻黄散。小便不利者,茵陈汤。病后发黄,肢体浮肿者,用白术散。清便自调,肢冷嗜卧者,益黄散。身淡黄白者,调中丸及补中益气汤加茵陈。
9 x* L, e" A9 {' q$ x 身热膈满,肌肤面目皆黄者,加减泻黄散。辨其所以:若闭目壮热,多哭不已,大小便赤涩,口中热气者,乃妊娠浓味贻毒之候也,母子并服生地黄汤,仍忌酒面五辛热物。设不自慎,误伤脾土,急则变为惊风吐泻,缓则肢体浮肿,小便不利,眼目障闭,多成疳疾矣。又有脾虚发黄者,当于脾胃中求之。
/ R. c) Y) }4 l" D. x% F- H+ X! k 治验一小儿旬日内,先两目发黄,渐及遍身,用泻黄散一服而瘥。: X* S) I: }# {8 F
一小儿生旬日,面目青黄,此胃热苔黄也,用泻黄散,乳调服,少许即愈。后复身黄吐舌,仍用前药而安。% j! ]' N6 i) P0 Z' O4 X/ M/ r+ |
一小儿因乳母食郁而致饱胀咽酸,遍身皆黄,余以越鞠丸治其母,泻黄散治其子并愈。+ b. V" @- ^: b" K; V
一小儿患前症,服五苓散、消食丸之类,其黄不退,作渴饮汤,腹膨少食,余谓胃气虚,津液少,故喜饮汤;脾气虚,故腹胀少食也,先用白术散渐愈,又用补中益气汤而痊。
% Y& E7 N" I/ f" j7 ^ Q 一小儿饮食不调,腹胀身黄,小便金色,杂用自治之剂,作渴饮水,余谓胃气实热。先用泻黄散二剂,其渴顿止,用栀子柏皮汤,其黄亦退,用白术散而饮食进。! p! G) V% E% U$ A* ] U! |! W9 P, e+ g
/ {3 g5 g! j$ B; e7 c, ^3 `% w 茵陈汤
/ i) y- E% @. S# m: S4 p 治阳明病,发热汗出者,此为热越不能发黄也。但头汗出至颈而还,小便不利,渴饮水浆,此瘀热在里而发黄也,或伤寒七八日,小便不通,腹微黄,身黄如橘色者。, ^' G3 R1 ^; C4 Y" u6 g& |+ X
茵陈蒿(嫩者一两) 大黄(三钱半) 栀子(大者三枚)上每服一钱,水煎服。
! d' d! _$ d6 T2 P; `6 Y3 C# p, `% n) u" w
犀角散8 z% O L/ X6 N
治黄胆,一身尽黄。5 ]! d4 Z6 o6 S
犀角(一两) 茵陈 葛根 升麻 龙胆草(酒炒) 甘草 生地黄(各半两) 寒水石(三钱)上每服三钱,水煎服。一方栝蒌根汁,和蜜服。/ E3 ^ m5 L$ N
7 l& c( v$ \" W" Y
小半夏汤
: D) o1 [: Z/ d5 }3 k- L 治黄胆,小便色不变,自利腹满而喘者,不可除热,热去必哕。
* R8 s4 d x4 M 半夏(汤洗七次)上每服二三钱,姜三片,水煎服。/ T: ^+ J T0 i- R- u; J
" f7 P X) o6 Y- n
消食丸 n1 [& d+ N: v' T
治胸膈气痞,乳食不消,身后黄者。(方见呕吐乳)
) L' y/ d" }1 _3 z! c' L5 u) E* W 茵陈五苓散
' [$ \/ m, a" l 即五苓散加茵陈。每服一钱,温水调下,日三服。: m; g2 n0 w1 r
; I1 ^7 J$ g& `8 v4 c, l' W; T 导赤散 ?! R+ I9 ^: u2 o
(二方见五淋)
1 o: x7 C9 Y% `/ n- j5 ? 越鞠丸
. b( B0 Z g' ^3 s7 Y# f8 b' Y, U (方见天钓)
/ P( G+ u, d4 |7 A) t4 u) M' v; ^0 Z 承气汤
6 G. a6 t) h( l4 d
5 I5 V A1 r9 B* u" C4 Z; t5 [( } 小柴胡汤
* P R( T$ L- Y7 k (二方见痉症)
' L& W& C( R/ I- b 调中丸
) O( J3 p. q# Z3 ?3 d* k (即理中丸,方见冷泻)" G" \. x( G D' p
平胃散
- @# E" [8 c! U* x$ w' r* ~: A" R8 B (方见脾胃虚冷)4 w: H8 n0 C0 n4 m- }6 D
使君子丸3 c4 @4 x( I; J) Z- @& O
(方见蛔虫)2 f5 q3 v5 _( O# X' u' L
益黄散
! E& I7 J3 \: x3 t (方见脾脏)
, I Y% j. w" h3 J! D% p 地黄汤4 A; r% y. I+ J+ B' x
(即济生地黄汤)
l( D/ ?! ]; k0 p! h# w# x! ` 白术散0 k* T# z8 u, `, p1 B
(方见积滞)
2 C# e4 M$ v4 _* E 四味肥儿丸# `6 g2 |9 [* N* ?1 N- k
(方见呕吐)
u- I2 J) o3 [; B 泻黄散: W0 m7 _5 w$ h3 ^ s% c" N
(方见脾脏)$ Y3 u$ ]! S' H- _' P7 q
卷六( R2 B$ ~" C5 F
呕吐乳
6 `; r' h& S: }; } 呕吐皆主脾胃,古人谓脾虚则呕,胃虚则吐是也。呕者有声无物,吐者有物无声也。盖乳哺过饱,则胃不能受而溢出,衔乳多食睡,则脾不能运而作泻,脾胃渐伤,疾病缠绵,甚至慢惊之患矣。若手足指热,喜饮热汤,或睡而露睛,皆胃气虚弱也,用异功散。若手足指热饮冷,或睡不露睛,属胃经实热也,用泻黄散。若作泻少食,或小便色赤,胃经虚热也,用七味白术散。大凡婴儿,在乳母尤当节饮食。若乳母停食,亦能致儿吐泻,故不可不慎也。 n7 I; ?8 D+ {+ W
治验一小儿伤食呕吐,发热面赤,服消导清热之剂,饮食已消,热赤未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡,四剂而痊。! ~7 s. E1 N0 T% h5 a4 F1 G
一小儿伤食呕吐,服克伐之药,呕中见血;用清热凉血,反大便下血,唇色白而或青。余谓脾土亏损,肝木所乘。令空心服补中益气汤,食远服异功散,使涎血各归其源,果愈。7 r0 J1 h( |9 w2 ` w- P2 R, V! `
一小儿吐酸乳食,用四君、吴萸、黄连、木香,补脾平肝而愈。后口中有酸水,仍用前药随愈。后吐苦水,而口亦苦,用龙胆汤,以清肝火;四君子汤,以补脾土而痊。6 A9 W" b+ x5 i, m
一小儿吐黄水,所食之物,悉皆甘味,用泻黄散,清其胃火而愈。后因停食,服克伐之药,口甘不食,形气殊弱,用补中益气汤,养其中气而痊。3 i/ l' v0 k: F5 x
一小儿伤食嗳腐,用平胃散一服,宿滞顿化。余云:不必多药,但节其饮食自愈。不信,别用克滞之药,更加吐泻,以致不救。$ d4 }7 {% a1 t' v" l
一小儿伤食,发热面赤,抽搐呕吐,气喘唾痰,此饮食伤脾,肺气虚弱所致,用六君子汤,炒黑黄连、山栀各二分,一剂顿愈。
! x/ U$ I$ }2 ^" q3 i E3 c- p
) w4 h' [! U% g8 s 消乳丸8 x. a2 x8 f& s: l7 _1 u
治呕吐消乳食,脉沉者,伤食不化也。8 `( ~1 T$ h! j8 l' D( A( r/ P& x6 H) Y
香附子(炒) 宿砂仁 陈皮(去白) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽(炒。各等分)上为末,米糊丸,黍米大。每服二十丸,姜汤下。% q5 u0 n7 q8 b6 P: y% _
又方:治百 内,呕吐乳奶,或大便青色,用少妇乳汁一盏,入丁香十粒、陈皮一钱,瓷器内煮数沸稍热,空心以绵球吮服。
" m% }- t5 l; J4 O6 |; [3 v% a% |' B2 r s
杨氏消食丸
+ s5 M; R7 }4 s! h 治乳食过多,胃气不能消化。
7 y# U& N J7 y5 m 宿砂 橘皮 三棱 蓬术 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 香附(炒,一两)上为末,曲糊丸,麻子大,白汤送下,量儿加减。' Z! Q1 L% p. z) b
& M1 |. ~- n( t+ ?, ]& I6 [! U
局方观音散) T# s! `6 |2 W
治外感风寒,内伤脾胃,呕逆吐泻,不进饮食,渐至羸食。
2 E7 o' P& x1 p8 ^" j 人参(一两) 神曲(炒) 茯苓 甘草(炒) 木香 绵黄 白扁豆 白术(各一钱) 石莲肉(去心,二钱半)上为末,每服一钱,入藿香三叶,枣水煎服。# ?, m( ]. L, ]$ c& s0 O
3 N/ ~1 u8 Q5 d% A1 r
香附散8 n) @) P& D/ X' ~/ O! T( J
治积冷呕吐。
- ~. L' t7 q$ b7 T/ e6 C$ e 藿香叶 陈皮 浓朴(姜汁制。各七钱) 半夏(一两,汤泡七次) 甘草(炙,一钱)上每服三钱,姜枣水煎,泻甚加木香、肉豆蔻。
, F5 \5 G6 {3 u6 i# Y* ~6 e$ e/ _
* m0 X4 _. V* l+ ~ 香薷散
+ q" }5 w, a1 ? 治寒温不适,饮食不调;或外因风寒暑邪致吐利,心腹疼痛,霍乱气逆,发热头痛;或转筋拘急;或疼痛呕哕,四肢逆冷。
/ P. q; F, Y0 Q) F 香薷(一两) 茯苓 白扁豆(炒) 浓朴(姜汁制。各五钱)上每服二三钱,水煎,加酒半杯,冷服立效。
9 r* W) G% p8 y+ Q3 h7 T
2 V( J x2 \5 E+ A 竹茹汤
% n3 I' {9 A/ Y4 }( Y! J 治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。+ F2 _' C1 C$ U% ]% z' ~# E
葛根(七钱半) 半夏(炮,半两) 甘草(炙,三钱)上每服一二钱,入竹茹枣许,大姜水煎,取清汁,微冷细细服,加茯苓三钱尤妙。# A4 N: ^# q) s% i0 g
+ W1 z, C# r7 {/ m
苏合香丸; v" A- O1 R1 a3 ?+ G
治传尸骨蒸 肺痿,疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐痢,惊痫客忤等症。
' x( R) S3 i4 I) h" t 苏合香油(入安息香膏内) 熏陆香(另研) 龙脑(研) 木香 白术 白檀香 丁香 朱砂(研水飞)沉香 香附子(炒) 乌犀屑 荜茇安息膏(另为末,用无灰酒梓膏) 麝香(研) 诃黎勒(煨取皮。各二两)上为末,研匀,用安息香膏并蜜和丸,桐子大。井花水空心化服一二丸,温酒亦得,更用蜡纸9 C; V5 p2 ?6 b) R
青州白丸子& S3 \- `: C8 c+ a
治惊风吐乳。/ v z5 R/ H2 N4 c$ y4 r: m, [
天南星(三两) 白附子(一两) 半夏(浸洗七次) 川乌头(去皮脐,半两)上用井花水浸晒,过次日早晨,再换新水,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,晒干为末,以糯米粉煎粥清为丸,绿豆大,薄荷汤调下。9 {: R& U7 {1 b3 m+ } F
& y! {7 [. \6 ~4 K) C 泻白散9 g0 A& x, W- c1 [ t+ i
(方见脾脏)
5 m" U# j1 L) V: ~* A 白术散
( s" o# A3 f& T( m1 @& g: g (方见积痛)+ m% E* l' N4 O" ?. i6 c4 C
异功散
6 d3 V2 U' g$ E4 z& e6 B
3 Z) K0 [: S# B5 p& U8 Y 六君子汤 F8 l) f+ P5 m: f
; e; T! X+ C7 h& V. r- p! P, |) N 四君子汤5 j# r# q/ G* q4 B9 o
(三方见内钓)
; Z0 b5 d3 \1 @+ q 千金龙胆汤
4 g2 Q* e- k3 H- V2 R! ` (方见噤风)
/ t! G s: F' \+ R, e$ {/ R/ v0 F# r 平胃散
# X- |) m) y8 u' r+ D n! m9 V (方见脾胃虚冷)* S: f9 p: I+ s% d; m2 `
补中益气汤, X% I1 p A' N6 I* s& t
(方见虚羸)/ S+ g' _( y" p
卷六; z6 h) b) h* d7 f6 ~
吐舌弄舌
+ y6 ]3 G: w% ? 舌属心脾二经。小儿舌微露而即收者,名弄舌,此属心脾亏损,用温胃散补之。舌舒长而良久不收者,名吐舌,乃心脾积热,用泻黄散主之;或兼口舌生疮,作渴饮冷,属胃经实热,亦用前散。作渴饮热,属胃经虚热,用四君子汤。食少作渴,或大便不实,脾肾虚弱也,用七味白术散。口角流涎,或腮颊患肿,胃虚风热也,先用人参安胃散,次用七味白术散。若午后甚者,脾血虚也,四物多加参、术、茯苓。未应,用补中益气汤,及审五脏相胜。若因疳瘦所致,当参诸疳门。$ B z, o+ A" @* v
治验一小儿弄舌发搐,手指不冷。余谓肝脾虚热。用异功散加升麻、柴胡而愈。后伤乳腹胀,服克滞,作泻弄舌,手指发热,审乳母肝火,与小柴胡汤加升麻、白术治之,母子并愈。
* l$ @6 ]( e9 z5 A, t$ t) L7 ? 一小儿乳食过多,患吐泻,用大剂异功散加柴胡、升麻,母子服之而愈。后因惊,服至宝丹之类,发搐弄舌,几至慢惊,余用六君子汤加白附子,服之而愈。
3 Q1 x& b& G0 u. E6 [ 一小儿吐舌,发热饮冷,额鼻黄赤,吐舌流涎,余谓心脾实热,用导赤、泻黄二散,而愈。# M) m5 K0 l/ j/ p. c0 ]' @
后复作,别服清热等药,更弄舌,余用异功散加钩藤钩而安;又用六君子汤,痊愈。% ~& w5 W4 @. ~' a2 A
一小儿七岁,食生冷之物,腹痛便秘,服峻利之剂,连泻五次,噫气腹痛,余谓心脾虚寒,用异功散加姜桂、木香治之,不从;反治胃火,更加吃逆。余仍以前药加附子一片,一服诸症顿退;乃去附子,又三剂而愈。其时同患是症,用清胃化痰者殁,而手足俱黯。, f5 m, [3 H M. ~$ W
2 H+ k1 \3 F8 K* W& z3 F& [ 四物汤
- P0 w/ [" m: q6 _2 r8 k6 Z% W (方见急惊)
! M# e& [9 u. U5 o 补中益气汤
4 ^. F/ t7 F& |" Q5 a+ q4 N (方见虚羸)
# T G5 \% p( P% ?! o 小柴胡汤0 ^+ |( q2 V/ g, ]+ d9 m4 E
(方见痉症)
& l" C) _ E/ u/ ?) X% t# W 导赤散6 O" T% N3 N, n, [" |) v; Q
(方见心脏)
# a# D& m) R( p5 H 泻黄散3 @' w0 n6 G( o/ O$ N4 |; O- ]
6 F7 _5 H0 }6 u) _5 A 人参安胃散
3 `7 e5 R! u; _3 a9 ] (二方见脾脏)' y$ K% L1 d1 j; l% p- C
七味白术散/ H2 K* z$ M+ }. |* x! P% s/ z
(方见积痛)3 B1 I% T8 X2 Y# i/ h
异功散
4 ~4 S A5 e' f t8 b
% u2 F( X% j9 r( |" V 六君子汤
, J* Z9 b' C4 u( y: ? Z+ v. r; T
四君子汤
) \- c& y6 V; q (三方见天钓): S# R6 Z1 B# q
五苓散
( q8 R G; J8 ^; l& A& u (方见五淋)
8 ?0 l7 V; I6 Z6 Y( Q/ q 卷七8 G; F5 m! E$ Z `$ }' W, V7 W( k
热吐4 G* I1 z% B+ F. m2 M2 x
经云:胃伤则吐。小儿热吐者,因多食甘甜炙 之物;或乳母膏粱浓味,胃经积热;或夏间暑气内伏于胃所致。若肌肉 动,烦热作渴者,暑伤胃气也,先用香薷饮,次用竹茹汤。若吐乳色黄不能受纳者,胃经有热也,先用泻黄散,次用人参安胃散。若吐出酸秽者,乳食内停也,用保和丸。吐乳不消者,胃气弱也,用异功散。吐而少食,腹痛欲按者,脾气虚也,用六君子加木香。凡诸症当验其手足,热则胃热,冷则胃寒,热用泻黄散,寒用理中汤,不热不寒,异功散调之。: T, }( n/ p5 u* l- E5 |0 ~
治验一小儿夏月吐乳,手指发热,作渴饮冷,口吐涎水,余谓胃气热,廉泉开而涎出也,用泻黄散而愈。后复呕吐,另用克滞之剂,口渴饮汤,流涎不已,余谓胃气虚寒,不能摄涎也,用理中丸而愈。0 K. I) M: C) b8 A$ U1 ^
一小儿七岁,呕吐不食,面白指冷,此胃气虚寒也,用理中汤;呕吐顿愈,又用六君子汤而痊。后伤食腹痛,发热呕吐流涎,先用保和丸一服,而痛呕愈;再用四君、山栀而涎止。/ f9 z; i7 {/ |! N
一小儿食凉粉,而呕吐酸物,头痛发热,此内伤兼外感也,用人参养胃汤末二钱,姜汤调服,诸症皆愈;惟吐酸涎,用大安丸一服而止。/ i6 N& O0 d/ z
一小儿伤食发热,呕吐酸物,手指常冷,此胃气虚寒,阴盛隔阳于外,虚热所致也,用保和丸末二钱,浓姜汤调服而吐止,再用六君子汤加山栀而安。# J) O6 z! C2 E0 n0 @
一小儿呕吐作渴,暑月或用玉露饮子之类而愈。又伤食吐酸,余先用保和丸一服,吐止,次用五味异功散,饮食渐进,又用四君子汤而痊。
. l% A3 b% Y6 M; `* C2 q' d: q" p& p 一小儿暑月患吐泻,服香薷饮、五苓散之类而止,但手足并冷,睡而露睛,饮食不入,肠鸣作呕,欲用清凉之剂。余曰:此始为热,终为寒也,当舍时从症。用人参理中丸,以姜汤化二服,病势始定;次用助胃膏渐安;又用六君子汤,调理而愈。
' p5 k* a3 r0 V; V 一小儿饮食多即吐,余用五味异功散愈之。又腹痛呕吐,先服大安丸,仍用异功散而愈。后症复作,另投祛逐之剂,吐泻不食,腹中痛甚,以手按之则止,此脾气复伤也,先用补中益气汤加茯苓、半夏一剂,又用六君子、升麻、柴胡二剂,饮食顿进。后食生冷,挟惊吐泻,手足并冷,唇口搐动,用六君、钩藤钩、柴胡而愈。
5 }9 g! D) w0 T% u }4 A6 l 一小儿吐酸,作渴饮冷,腹痛发热,用人参养胃汤加黄连一剂,吐热稍定;又用保和丸一服,腹痛顿止。后伤食复吐,腹胀大便不通,用紫霜丸下之寻愈。又感冒咳嗽腹胀,另服下药,发热作吐,腹胀,手足并冷,睡而露睛,发搐,用六君、钩藤钩而安,又用四君加当归、川芎而愈。后患吐泻,手足并冷,用助胃膏顿痊。9 H! e2 f. Y1 M/ j" b
一小儿呕吐发热,用泻黄散而愈。后因乳母饮酒,腹胀吐泻,用葛花解醒汤,子母服之渐愈,大便日去五七次,用五味异功散加升麻二剂,日去三次,乃用四君、肉豆蔻而痊。
+ h- c' Q1 J$ g 一小儿吐酸发热,用保和丸渐愈,又用四君、山楂、神曲而安。后因饮食过多,呕吐复作,另用下积丸,更加作泻腹胀,手足发搐。余以为肝木侮脾,用五味异功散加柴胡、钩藤钩而搐止,又用六君子汤,饮食渐进而痊。$ q$ R) d5 c; \3 I7 {
一小儿夏间呕吐腹痛,大便不通,服大黄药而愈。又伤食患吐发热,服泻黄散等药,呕吐腹痛,按之即止,面色青黄,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用异功散加木香愈之。后又伤食,腹胀作痛,或用消食丸,吐泻并作,小腹重坠,午后益甚,余朝用补中益气汤,夕用六君子加木香而愈。1 V8 Z7 i5 R7 z. c
一小儿呕吐,发热腹痛,面赤手热,口干饮汤,按其腹不痛,此脾胃气虚也,用异功散加木香、干姜一剂而愈。后伤食,吐而咽酸,腹中作痛,按之益甚,此饮食内停也,用保和丸二服而痊。6 N" ^4 y( X( z' h
5 F& Y+ R2 }+ P6 W* J 葛花解醒汤1 v! Q; R5 b5 ?9 G4 n* E/ x: F
治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。; y R4 w7 F% r) Q1 q0 c
白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参猪苓 木香(五分) 青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。4 c4 N1 K: r; f! c* i: H
愚按:前汤先哲不得已而用之,盖醉酒耗气,又复辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!
1 K# |+ b5 [7 F8 V+ x0 Y$ { 助胃膏
) n1 P/ |7 T4 a 治脾胃虚寒吐泻等症。) T8 W z+ L6 ?8 ~6 f% u# P! R
人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 丁香(各五钱) 砂仁(四十个) 木香(三钱) 白豆蔻(十四个) 干山药(一两) 肉豆蔻(四个,煨)上为末,蜜丸,芡实大。每服十丸,米汤化下。
0 u0 t, {; w ~' s& v
! b! c* m7 m# B* @5 d. U; q 香薷散; Q y* u; X' S- N/ c) [! N, a
(方见热吐)" Z: J1 o6 r2 N% ?) n3 A5 v
竹茹汤! t" t: L; Y$ |* R& j# c" T& i
. _9 ]4 ` b# t# @. c 五苓散7 Z% ]* L" o; r: z6 _) X. K
(二方并见五淋)
$ F1 R1 P! x6 j6 H0 `. p5 Y 玉露散8 X3 U2 v9 ?0 [$ ~* `
$ D1 u1 L8 `4 {( ~1 {' v/ ` 补中益气汤! {* `: a1 ]2 `& ^8 s: M
7 Z4 }5 |4 ?- `/ F, |4 C
大安丸
# S9 w3 m4 D6 Q: d
7 U1 ~3 V# P b8 c4 m) l6 ?" O 保和丸
8 h& |- z, d5 @ Y4 b" J2 n (四方见虚羸), z' X5 U3 b- H' J! `
六君子汤
. f3 @ i! n5 d4 ~' d$ Q$ e- A6 f6 y* @3 v1 a; w# y
四君子汤/ g1 M! {4 Q( i( k3 T5 z' M( Q' x
(二方见天钓)# l! A/ s; r* H! t* U
泻黄散
* [/ v. N+ X2 o
6 E9 a+ ?/ @9 ?; Y2 |+ n& p 人参安胃散
2 F' `/ p2 V- @% Q! D9 \4 S1 E" C (二方见脾脏). H3 y) [9 r8 U7 n( R$ y
理中丸& l% K' e/ _/ I1 K
(方见冷泻)
2 t3 E+ }" ?+ V 人参养胃汤0 A# j6 D" [9 ?: |7 g
(方见疟症)% T, G" Q4 s' P# x# b% C
卷七) y2 \$ ^0 n' {# H
寒吐哕逆6 h/ r0 t& a$ ?' m$ j2 E) r
钱仲阳曰:寒吐者,由乳母当风取凉,或风寒客于乳房,其症面目胀,额汗出,脉沉迟微,寒气停于胃,故胃不纳而吐出也。哕逆者,由胃气虚甚,过服克伐,使清气不升,浊气不降,以致气不宣通而作也。风寒在胃者,用理中丸,次服酿乳法。若呕吐清涎夹乳,小便清利,用大安丸。若因乳母食浓味,用东垣清胃散。若乳母饮醇酒,用葛花解醒汤;饮烧酒,服冷米醋三五杯。乳母食生冷而致者,用五味异功散。乳母停食者,母服大安丸,子服异功散。乳母劳役者,子母俱服补中益气汤。乳母怒动肝火者,用加味逍遥散。乳母郁怒伤脾者,用归脾汤,仍参热吐霍乱治之。
* L; C- \4 i9 i) O0 M: O# M9 c 治验一小儿因停食腹痛,服疏导之药而愈。后复停食,又用前药,寒热不食,腹胀后重,大便频而少,此脾气复伤而下陷也,先用异功散加升麻数剂,后重渐愈,再用当归痊愈。后因乳母恚怒,致见寒热发搐作呕,用六君、柴胡、山栀,以治其母,兼灌其儿并愈。
- J& N/ ~" z7 e. v$ L: N 一小儿因乳母感冒风寒发热,儿患呕吐,身发赤晕,用东垣人参安胃散而愈;又切牙发搐,呕吐酸腐,待其吐止自安。4 P. n( v8 s& `& `
一小儿时吐乳食,诊其母有郁怒之症,用加味归脾汤、加味逍遥散治之而愈。. g( \; T: x: C; D
一小儿七岁,身羸兼吐,少食发热面黄,余谓脾脏受伤,用六君、煨姜二剂,而饮食进,去姜,又数剂而愈。& n; W3 w) l+ Q7 }, K9 L3 _
一小儿吐乳,大便臭秽,目睛缓视,因乳母交感后饮乳所致,用六君、木香、藿香,治之而安。
+ V& K3 \+ F1 { 一小儿吐乳不食,手足搐搦,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,此肾水胜心火也,用五味异功散加木香、炮姜,顿愈;去姜,又数服而愈。
) g4 h& X" e6 b7 j2 d 一小儿不时干呕,不乳腹膨,此脾胃虚而将成疳也,用四味肥儿丸以治疳,四君子汤以健中而痊。后伤食,吐泻完谷,行气困惫,四肢微搐,余曰且勿药,次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君、钩藤钩而痊。
2 i0 n6 U- q) ?1 u0 c# R( ?* ?; X: f
酿乳法
# M v! {0 @& ?6 O+ F( d9 p# m5 y 治婴儿有胎热症,令乳母服之,不可遽用冷药,恐损脾胃。若加呕吐,必成大患。; U$ p! g/ x! o+ j! n) ?& Q' C2 H
泽泻(二两五钱) 猪苓(去黑皮) 赤茯苓 天花粉(各一两半) 生地黄(二两) 山茵陈(去梗) 甘草(各一两)上每服五钱,水煎,食后捏去旧乳服。
# I3 D) l+ ~8 C. |# [) \& K( a* E
. h m% @8 U9 ` 茯苓半夏汤
; U. i& J. E5 T+ P/ Y3 m& u* u& u4 w 治呕秽,心下坚痞,膈间有水,痰眩惊悸。. Q" }1 U) E% |$ }
半夏(五钱) 白茯苓(二两)上每服三钱,姜水煎服。 [2 F! h* d- K
e/ M; e }/ M( u( M, s4 ^8 ^ 二陈汤
& |) {8 Y: m! `, Z; W( y 治痰饮,呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或因食冷物,胃气不和。% X! J1 z$ w) Z; D/ b5 W
半夏 橘红(各五钱) 白茯苓(三钱) 甘草(炙,一钱五分)上每服二三钱,乌梅一个,姜枣水煎服。
& R: |2 y) p& ?) _* Q
" N) p8 N0 A7 Z2 w0 D 四味肥儿丸) l+ ?' I+ {; z, s3 R+ i
治呕吐不食,腹胀成疳,或作泻不止,或食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙龈腐烂,发热瘦怯,遍身生疮。又治小便澄白,腹大青筋,一切疳症。
# s9 z) A8 f3 ^! E5 w 黄连 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。# B- t% ]+ m( l% l: r+ H
1 \/ a4 T# R0 o( [% }
东垣人参安胃散
8 { V! \+ g. e/ `) u 治服峻剂,脾胃虚损,或成慢惊,泄泻呕吐,肠胃有热,以致前症。(方见脾脏), F% ~0 m8 {' H% k: X8 p6 \, [1 S
东垣清胃散
3 f# U( b# x0 a0 B+ H6 K8 h3 h (方见内钓)0 }5 n+ M) J1 l |" J9 j& Q; ~9 }
理中丸& Z& T$ K7 U0 _9 L: Y7 C7 `2 H
(方见咳嗽)* ?0 W7 z. W2 Y- C
葛花解醒汤
- ^7 e: P4 {) s2 L" r. g (方见热吐) W* H* E2 m4 }" W
大安丸
! y1 a6 D1 k$ A# R (即保和丸加白术)4 A* z% W, y% \
保和丸
, c0 j6 C. T- K( P' j7 W0 s2 ?6 e" S
补中益气汤7 _0 i7 [2 v) J; Q
(三方见虚羸)
0 Z* v5 J" G3 p. m- q 加味逍遥散2 b4 x& \) j V! F" Y' U7 C
- i* |* K: d2 g0 ]* n 加味归脾丸: n% R8 k( Q) b9 `1 {+ b
s% G& _9 g/ @4 A, B 清胃散4 s9 k+ B% }) Z9 ^6 u1 ?! ]2 S! T3 G- y
6 u9 d" j% B9 Y Z( K* J
六君子汤/ y" j# P% v) d }
( G$ | j9 q2 }8 E/ i- d5 }
异功散: i' i! m! ~7 d
: m5 G! ?1 K+ I2 [/ C* g 四君子汤+ H3 U/ M6 y9 b8 X O
(六方见内钓)
; u. S: X% E' s, b; _$ t* s 八珍汤
' Z+ u% c! b3 \7 f' j, G (方见寒热)
v p- m' a( ?+ a. z- S$ ] a 人参养胃汤- G4 v; f- `+ \) [9 F
(方见疟症)
: ]% [: a+ s3 K; A# v 卷七
$ q; U# U2 E" `& w2 f8 o0 ~8 K2 h 霍乱吐下9 T+ D2 a9 P4 u
钱仲阳云:吐泻壮热不食,或乳不消,是伤乳也。宜白饼子下之,后用益黄散和胃。若吐泻身温不乳,大便青白,此上实下虚也,用益黄散加减治之。大凡吐泻身温,乍凉乍热,气粗,大便黄白,吐乳不消,此伤风热也,先服大青膏发散,后服益黄散和胃。若吐泻身热多睡,能乳吐痰,大便黄水,胃虚也,先用白术散生津止渴,后用大青膏、钩藤饮发散风邪。若夏至后,吐泻身热,或吐乳泻黄,此伤热乳也,用玉露散之类。凡泻乳腹痛,按之而哭者,食积痛也,用白饼子下之;按之不哭者,脾胃气虚也,用五味异功散补之;手足指冷者,脾气虚寒也,用异功散加木香;伤风吐泻者,风木克土脾也,亦用前药。若饮热乳而泻黄者,湿热壅滞也,用四苓散;如不愈,或反甚者,元气复伤也,用白术散。泻而腹中重坠者,脾气下陷也,用补中益气汤。若服克滞之药,而腹中窄狭者,脾气虚痞也,用六君子汤。若面黄泻青,脾虚而肝乘之也,用六君、柴胡、升麻、木香。若多噫泻黄,心脾气虚也,用六君、炮姜、升麻。生下半月、旬日内吐者,止宜调治其母,恐婴儿脏腑脆弱,不胜药饵故也。
# o u4 h i" } 治验一小儿盛暑吐泻,米谷不化。或用黄连香薷饮之类,腹胀作痛,手足指冷,此脾气虚而伏阴在内也;用五味异功散加木香治之而愈。先君尝云:凡暑令吐泻,手足指热,作渴饮冷者,属阳症,宜清凉之剂;手足指冷,作渴饮热者,属阴症,宜温补之剂。故凡病属阴症,误用寒凉之药,死后手足青黯,甚则遍身皆然,于此可验。% u4 [7 O+ E3 K; y9 l$ P
一小儿吐泻乳食,色白不化,露睛气喘,此脾肺不足,形病俱虚也,先用异功散加柴胡、桔梗顿愈,再用补中益气汤而安。' Q2 q0 Z( e" c- E3 F
一小儿吐泻惊悸,困倦腹胀,此心火虚而脾土怯也,用六君、茯神、酸枣仁而愈,又用秘旨保脾汤乃瘥。
$ W( g- ?$ H4 r2 w4 C 一小儿吐泻,惊搐项强,乃脾伤而肝侮,形气虚而病气实也,用异功散加钩藤钩补脾平肝而愈。
S, U. r7 I4 W( f( Y: Z. h 一小儿吐泻,呵欠顿闷,不语畏明,属脾肺不能生肝肾也,用异功散补脾肺,地黄丸补肝肾遂痊。7 Y& i4 ~# r+ X( B2 X
一小儿吐泻,腹胀不乳,此脾胃伤也,先用香砂助胃膏而饮食进;后用六君子汤,而脾胃健。
' O2 z3 Q) |8 f U9 `9 h U9 G 一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹则哭,此饮食停滞也,先用大安丸遂安。但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而脾气虚弱也,用六君子汤以补脾土,钩藤钩以平肝木悉愈。5 H; n) e3 m! \* K
一小儿白睛多,唇色白,停食吐泻,困睡惊悸,久治不愈。余曰:惊悸为心血虚怯;困睡为脾气虚弱;皆禀脾肾不足所致也。用补中益气汤及六味丸加鹿茸而愈。0 A0 n% n# g. A* M
一小儿未周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,乃脾伤而食积也,先用六君、山楂、枳实渐愈;后吐泻作渴,用胃苓膏以治吐泻,白术散以生胃气而安。2 E2 @2 i' E( L
一小儿四岁,每饮食失节,或外惊所忤,即吐泻发搐。服镇惊化痰等药后,患益甚,饮食不入,药食到口即呕,余用白术一味和土炒黄,用米泔水浓煎,不时灌半匙,尚呕;次日微呕;又一日不呕,渐加至半杯,月余而愈。
0 u+ q& {& }8 { 一小儿停食吐泻,身热作渴,泻下红白,或青黄色,服香连丸而愈。甚兼手足指冷,余谓始为实终为虚也,用补中益气汤加木香、肉果而愈。# S% C. E2 G' K, l
一小儿伤食吐泻,大便溏泄,或青绿色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青,此中气虚弱,寒水侮土也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,一剂而愈。后患吐泻不已,先用胃苓散,后用异功散而安。
* X8 a- ~1 U# j$ u9 H 一小儿寒热呕吐,或泻青色,余谓脾虚肝木所乘也,用六君、柴胡、升麻治之而愈。后因惊寒热,寅卯时益甚,小便频数,久而不愈,此肝火血虚,先以小柴胡汤加白术、茯苓、当归二剂,顿止,又用地黄丸而愈。
+ ]& g( `. \! H
, V/ O( W g. N9 `3 C- { 车前子散: W& ~5 S) O: `& {$ D& `
治暑月霍乱,吐泻烦闷,引饮不止,小便不利。, W0 k9 F8 {, D1 V, {3 V% t7 d
白茯苓 猪苓 香薷 车前子(炒) 人参(各等分)上为末,灯心汤调下。7 S0 i/ P% }9 U" u" D8 q
+ Z e3 l# @( ]" q
不换金正气散
: H1 i( a1 ?8 B4 i+ g/ x 治脾胃不和,寒热往来,脏腑虚热,霍乱吐泻。
: j6 o5 I7 a6 i9 K 浓朴(姜制) 藿香 陈皮 半夏 苍术(米泔浸) 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜枣水煎服。
4 q. E; J' c# R) p; `
: N( |- ]3 r% i2 w+ c0 f 二顺散0 h# ~. E. |) L2 K. h
治中暑霍乱,吐泻烦闷燥渴,小便赤涩,便血肚疼。, y$ f/ w$ ^% F! Y
猪苓 泽泻 茯苓 白术 甘草(炙) 桂 干姜 杏仁(去皮尖双仁,炒。各一两)上为末,每服半钱,不拘时,水调下,或水煎服。7 H) q ]3 G9 H0 \; k
$ W# ]0 w) j8 P' b7 f& W* x
又酿乳法
5 F9 G5 M A4 |3 q/ j5 \ 治胃虚吐泻,睡中吐舌,摇头呕乳,额上汗流,惊 面黄,令儿饥饮。
8 X! I6 ?. I7 h) a2 K; L% l- k 人参 木香 藿香 沉香 陈皮 神曲 麦芽(各等分) 丁香(减半)上每服四钱,姜十片,紫苏十叶,枣三枚,水煎,每服半盏,令乳母食后,捏去旧乳方服,卧少时,却与儿乳。8 Z* |; I% p5 M) X$ {0 t C
" j! S# V6 |$ q- k2 ? 胃苓汤
- A2 N* j6 \/ H" x2 f 又名胃苓散,为末蜜丸名胃苓膏。治肠胃受湿,呕吐泄泻。& P9 K, U" S& q, v6 g1 [& _" f U
白术 茯苓 泽泻 浓朴 猪苓 陈皮 甘草(炒。各等分) 桂(少许)上为末,每服二钱,姜水、灯芯、陈皮煎汤调下。若停食吐泻,小便短少,腹胀作痛,用此以分利之。更用六君子汤以调补脾胃。
* K9 v' z8 j2 i2 n: K) r& j0 ?$ n( l$ c
益黄散
" R* u; A5 L4 M (方见脾脏)
. O. V2 D1 e1 L6 Q, N 理中汤
" V9 ~/ {% v n. v; X4 r (方见咳嗽) S& z( n+ g$ b; H+ z' F5 ]' l
助胃膏
! ^' `1 c% ]) X( G1 X9 t0 [7 C! m (方见热吐,一名香砂助胃)
# e. ~# K/ c. K; o 白饼子/ v7 C* I0 a! F* l1 r
(方见发搐)
8 x4 `* }6 M" Q! _: p 白术散2 r; V9 Y! `7 e6 m! v" y; T
(方见积痛)
9 c( `; q% _( t7 p: f! e 钩藤散; T0 r# Z# p( @6 H
(方见慢惊)0 C* D5 E* H. F
玉露散
+ I$ i* z3 @9 E) I2 h* a: f (方见热泻)7 e' G, A+ N9 y+ f5 G
五苓散1 [0 K4 }1 C: q# ?( `) O
(方见五淋)
+ h2 W' c9 }$ d: Q0 L% E 香薷饮
/ [% J6 ~7 H; E+ u3 r E9 X3 ^ (方见呕吐)' @. o! r |- q2 q- \) j$ b
定命饮子
8 p; V! }6 e1 D) `5 M6 t. d
2 `+ f3 _! g! @$ [# ]! f# n' d 异功散0 k$ F+ z; V0 ^: _4 B: N6 ?9 _/ z
" T/ |" A3 f1 q X
六君子汤- w' i; A& a0 ]# o9 i
/ ^8 F0 m; h) Z6 s2 Z 四君子汤
# g+ z: i. {& I% x! ^ (三方并见内钓)
% s k7 ~) h; w; `+ N 大青膏7 G8 O2 x+ |$ I! X; l" N
(方见肝脏)- N- H3 x6 a/ \: c' Y e% P. m
补中益气汤0 s. p$ ?3 P3 `
6 h. e9 `) r, @1 y, f+ y8 U; [
大安丸" [+ F. }. [$ r! S
(二方见虚羸,即保和丸加白术)
' a( Z8 y: @3 r3 K: Q 香连丸6 T5 T1 _: E8 ]2 ?) H- `1 |
(方见诸痢)
1 b1 c/ z$ d) P% N' z+ D- b6 l 小柴胡汤
1 O: l; ~5 e i& @ j2 G5 D (方见痉症)
: z7 r3 x F7 O+ H4 O8 k' v 四苓散
* q" U, m. X3 H$ z9 ~ (方见五淋,五苓散去桂)
! J8 a7 P; l5 c4 G9 ?! z7 c. E3 K 卷七) G. i( q# {& `* T% a2 F: M6 W
魃病7 M* A# U+ x4 `, y1 a
巢氏云:小儿魃病者,妇人怀妊时,有鬼神触胎所致。其状微利,寒热往来,毛发争宁,情思不悦。宜服龙胆汤。又小儿未断乳,母复有胎,儿饮其乳,羸瘦骨立,发黄壮热,大便不调,名 病,又名魃病也,用紫霜丸下之,益黄散补之,令儿断乳,仍服消乳丸、异功散。8 C- D% i8 e% d2 a9 S0 t+ l* U
有妊而抱他儿,亦致此症。海藏云:魃病者,因母有妊,儿饮其乳,致病如疟痢,腹大或瘥或发,他人相近,亦能致之。北人有取伯劳鸟羽带之,云可愈者。窃谓:前症因邪气所触而患,故用紫霜丸下之,若元气被伤吐泻诸症者,当随各症治之。
, T" r1 W+ q6 r7 l$ l5 x& [) H1 w0 H |5 T) {: Q
益黄散
u5 L8 p; c* a (方见脾脏)5 M$ ?- h+ }- N: r& R
消乳丸
: ~2 [' w- `2 d6 o- v: c (方见调护法)
0 j9 L c; X: s) S' L- k4 h" A7 L 异功散$ H* y# B# l8 l/ \! k- ]
9 z" U: l+ o; i
六君子汤
% s% Z* c$ L6 s" e& J6 t (二方见内钓)
( p' l; `+ g1 u; e 紫霜丸- m! M3 ]+ u4 o4 b0 n
% G- k9 e( G0 N 龙胆汤, J u$ r# N) | q. F
(二方见噤风撮口)$ r8 G' V' b# j
补中益气汤
' g, c, c Z* @- `( r$ R (方见虚羸)7 Y x7 H7 N% {; `+ O
卷七; r0 K+ N/ `* q7 b# w7 R
冷泻
( C/ t4 K1 A3 h9 @9 Z4 p& } 汤氏云:冷泻者,乃脾胃虚寒,水谷不化而泄。钱仲阳云:小儿不能食乳,泻褐色身冷无阳也,当用益黄散加减治之。大便清白,口不烦渴,冷积泻也,理中汤主之。若口鼻吸风寒之气,脾胃受生冷之食而作者,先用理中汤,后用异功散。命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒者,用益黄散及八味丸。脾胃虚弱者,五味异功散。脾气下陷者,补中益气汤。脾气虚寒者,治者审之。
( V1 f! l0 c& t% `8 X 治验一小儿泻利青白,手冷面青,或时吃逆,余用人参理中汤,更加腹痛。仍以前汤加木香、干姜二剂稍缓。又以五味异功加木香渐愈,又用五味异功散加升麻调理而痊。
+ ]6 a) P. U' T 一小儿腹痛作泻,饮食不化,小腹重坠。用补中益气汤加干姜为末,每服钱许,米饮调,日二三服,旬余稍愈;又以五味异功散为末,米饮调服,旬余渐愈;又以四君子汤而痊。2 Z( w8 u# f' l6 R! r/ ?4 _* r, j Y' C
一小儿泄泻腹痛,手足并冷,唇青额黑,余谓寒水侮土,用益黄散痛止;再用六君、干姜、漏芦,子母服之顿止;又用人参理中汤而痊。
1 i4 v- `8 e) ^ 一小儿久泻,兼脘肛小腹重坠,四肢浮肿,面色痿黄,时或兼青,诸药到口即呕吐。审乳母忧郁伤脾,大便不实,先用补中益气汤、五味异功散及四神丸,调治其母,不两月,子母并愈。
% v5 D5 i: e% Z6 c; X 一小儿患泻,乳食不化,手足指冷,服消乳丸,食乳即泻,余用五味异功散加木香,母子服之而愈。后时搐唇口抽动,用异功散加木香、钩藤钩,补脾平肝而痊。
6 j; T) ^& K) K& n( ]8 \# P' P" B& w. { 一小儿泄泻,手足发搐,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,用五味异功散加木香、炮姜,补心火救脾土而愈。% ^: I$ n5 u, H% q
一小儿年十四,患泄泻,小腹重坠,饮食甚少,先用六君子汤送四神丸数剂,泻渐止,饮食稍进;又用补中益气汤数剂,下坠渐愈。后因劳发热,自脐而起,饥则热甚,用六君、炮姜治之稍安,又用加味归脾、补中益气二汤而痊。
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人参理中汤
* W: R9 ^- j) w6 A5 G% q! @ 人参 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子即附子理中汤。0 |6 |. w9 B& V+ y
# R6 O, U% P( I& ]% k
益黄散
( |5 l* h- V) j% u/ i (方见脾脏)0 ?( T) D% F8 q1 `
理中汤# Z. L! x, O9 I. V
(方见咳嗽) C2 C# ]! T( o: {& _1 D5 q
四君子汤8 ]. C, d+ S& N5 @/ z
& u6 i/ \1 b7 R3 ^5 [; a: M. a 六君子汤4 p0 m; F( b. U0 i P$ o* X
' C5 n1 b3 T/ |
五味异功散
1 K8 p4 j% d5 D# g d (三方并见内钓)- j* Z6 j) }1 F6 H4 h
补中益气汤
9 Y Z0 G* w; z6 n3 S1 w A/ S (方见虚羸)$ O+ D4 J; s% Y/ }" Q/ M
八味丸" X6 B3 _4 e8 W% D' }% t t0 t* r
(方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)+ m+ j* v, s# Y% s2 W; L
四神丸% M; E, f& u. I9 [, f$ I& M9 g
(方见惊泻)
8 o' Q( E, w+ m/ a8 v: u 卷七
Z* f% n6 L0 ?% ? 热泻
; i" |1 y) e; o4 Z3 _; T: @! W 汤氏云:小儿热泻者,大便黄赤有沫,乃脏中有积,或蕴结所致。若小便赤少,口干烦躁,当用四苓散,热甚者四逆散。右腮色赤饮冷,胃经实热也,用泻黄丸。恶冷喜热,胃经虚热也,用白术散。右腮及额间俱赤,心脾翕热也,用泻黄散加炒黑黄连。若左颊右腮俱赤,肝火乘脾土也,用四君子汤加柴胡。若儿暴伤乳食,用保和丸,乳母尤当忌浓味,节饮食。若乳母停食所伤,致儿吐泻等病,当治其母。大抵始病而热者,邪气胜则实也;终变为寒者,真气夺则虚也;久病而热者,内真寒而外假热也。久泻元气虚寒,当参前症治之。! ]/ A8 c" M3 K( @; U4 ~: \
治验一小儿夏间食粽伤胃,吐而腹痛,余用保和丸,彼以为缓,另用重剂,吐泻并作,腹痛益甚,按其腹却不痛。余曰:此食已消,而脾胃虚也,当温补之。仍行消导,昏愦发搐,余用异功散加木香治之,渐愈。后复伤食,另用去积丸,吐泻不食,手足并冷,睡而露睛,变为疟疾,余用六君、木香、炮姜,治之而愈。# ~7 M/ _. B. S' l
一小儿泻而大便热赤,小便涩少。此热蕴于内也,先用四苓散加炒黄连一剂,其热顿退;又用白术散去木香二剂,热渴顿止;以四君、升麻调理而痊。0 D) ^ z: r4 w/ r5 J0 M- Q9 t' U
一小儿食炙 甘甜之物,常作泻,大便热痛,小便赤涩,此膏粱积热所致,用四苓散、清胃散,各四服,诸症稍退,乃用四味肥儿丸而瘥。, u( ]' o2 r+ C
一小儿九岁,食炙 之物,作泻饮冷,诸药不应,肌体消瘦,饮食少思,余用黄连一两,酒拌炒焦为末,入人参末四两,粥丸小豆大,每服四五十丸,不拘时,白汤下,服讫渐愈;又用五味异功散加升麻,服月余而瘥。后不戒浓味,患疳积消瘦,少食发热作渴,用九味芦荟丸为主,以四味肥儿丸为佐,疳症渐退;却以四味肥儿丸为主,以五味异功散为佐而痊。后又不禁浓味,作泻饮冷,仍服肥儿丸、异功散而愈。) f8 E7 j$ x. G2 W9 b) H& C4 w
一小儿侵晨泄泻,服消疳清热之剂,不应。余谓脾肾虚,用二神丸治之。不信,仍服前药,形体骨立,复求治。用四神、六味二丸治之寻愈。停药数日,饮食渐减,泄泻仍作。至十七岁毕姻,泻渴顿作,用前药治之无效,乃用补中益气汤、八味丸而始应。: N5 a& {( T. z3 t* r9 u! j) l. F
一小儿因母怒气,停食患泄泻,服消导之剂,更加吐乳。先用养胃汤加炒黑黄连一钱、吴茱萸二分、木香四分治其母,子亦灌一二匙悉愈。后母伤食患血痢腹痛,其子亦然,治以四君子加前三味,母子俱服,因惑于人言,但令母服,子另服治痢之药,加作呕不乳,手足并冷,余用五味异功散加木香、炮姜、漏芦,母子并服而愈。
4 \0 a- B- o* C( Q' \ 一小儿患泻,身热作渴,泻下秽气,此为内热而泻也,用香连丸一服而愈。后患泻,服黄连香薷饮益甚,余用六君、木香、肉果而愈。0 e/ y, I/ K: o; V) X
一小儿患泻,作渴饮冷,手足并热,睡而露睛,此为热泻,用黄芩汤一剂而愈,又用白术散二服而安。
' q% E% X3 S6 g 一小儿患泻,面赤饮冷,小便赤色,先用四苓散、香连丸各一服,而便利势减,又用异功散加木香、黄连各二分、吴茱萸一分,二服而愈。
& x8 r G: u4 S2 l) T: c 一小儿泻而腹痛,按之不痛,用异功散加升麻而愈。后复泻,服消乳丸,益加腹痛,余谓脾气伤也,复用异功散加木香而痊。4 t. X% Y$ e, [5 c6 }7 f4 U
一小儿吐泻腹痛,睡而露睛,小腹重坠,手足并冷,先用六君、升麻、干姜四服而痛坠愈;又用异功散加升麻、木香而悉愈。后又伤食腹痛,别服祛逐之剂,虚症悉具,余用理中丸、六君子汤而寻愈。但噫气下气,口角流涎,此脾胃虚寒也,复用理中、六君子二汤而愈。6 |! @, ~6 t& |0 w5 {& M3 b; G+ N/ Y
, k9 T; m; l* _- E4 t( o' H, g 黄芩汤
5 d* o9 n5 r* z6 Q, h/ I Q 治下痢头痛,胸满口干,或寒热胁痛,不时呕吐。其脉浮大而弦。
2 Z0 R# y ~+ d$ @ 黄芩(一两五钱) 芍药 甘草(炒。各一两)上每服二三钱,姜水煎,呕加半夏二钱。/ j6 f/ {9 v8 l) K7 p
3 u4 e; K' E6 _ 玉露散$ Z# p) A& P; G, `& O
治吐泻黄色。# I/ S# I5 w8 D: N3 J* Q
寒水石 石膏(各半两) 甘草(一钱)上为末,每服半钱,白滚汤调服。
# N \1 Y; N7 p3 w; @3 @- R, }3 ]: S7 A2 p9 q! w7 Q+ {, j# D
四味肥儿丸9 {( i. v% z2 y
(方见呕吐)
' f* Q5 L+ I7 _8 z! g$ K 异功散+ w" P4 H9 t7 ~& v! X" X+ M
(方见内钓)
; n( A- F1 c+ x5 g 二神丸
$ j; p- B: ?( S/ z
' [, } P+ Z8 k V! P4 }, U 四神丸' d) \5 e* P4 W# _. K
(二方见惊泻)+ |; l& q- X- e/ k
八味丸
/ O- q: |& w% ]* O8 N2 n (即六味丸加肉桂、五味,方见肾脏)4 n8 O7 i- a5 k
调中丸; D# S# v- V- ]9 s
(即理中汤,方见咳嗽)
+ q2 g! Q3 @7 e/ r' K 白术散
/ N( ]9 e5 p% L- J3 W+ o (方见积痛)
?1 q+ y7 e/ C# E0 A r 四苓散3 i0 m2 L0 y) k$ C9 b1 ~! t
(即五苓散去桂,方见五淋)
1 a. Q1 X& p" d) k 四逆散
6 a d4 n c5 a& M (方见积滞)3 b. H& H5 t: ^! E
胃苓汤, C8 L: E% `# m: S4 {! u; M+ |
(方见吐泻)
& M6 {. P) w1 E: R0 n, N+ k% d 养胃汤
$ ~7 M7 E8 [ g- g3 ?! ` (方见疟症)0 P# X; k+ R0 [5 _) R- f5 u
清胃散+ V/ K" y6 ^2 j! K4 R- @6 V
1 d0 u& ^2 ?3 W& \
四君子汤
; m. k; Q1 E& ?) @
. S& v( ~ e5 G7 L M8 z 六君子汤
) @) |+ n5 a6 ~$ D. Z, j6 f; _6 h (三方见内钓)( @$ R; g$ @# l2 x5 c" a
保和丸0 U9 {) o# A2 K3 K% x
(方见虚羸)
: y# y3 a6 A( }! d( H6 Z- h4 ~ 香连丸
- W m Y* Q* t9 G (方见诸痢)
% e+ p3 f) x8 @0 M% e! y3 [ 卷七
O5 }1 R8 T4 `% Z; X* f6 } 食泻
2 k+ m+ v2 [5 F! t. |/ ?' v2 @ 东垣云:伤食则恶食,小儿食泻者,因饮食伤脾,脾气不能健运,故乳食不化而出。若嗳臭吞酸,胸膈胀满,腹痛按之益痛者,虽作泻,而所停滞之物,尚未消也,用保和丸。腹痛按之不痛者,乳食已消也,用异功散。脾气伤而未复,不思饮食者,用六君子汤;所伤生冷之物及喜热者,并加木香、干姜。乳食已消,腹痛已止,泻尚未止者,脾失清升之气也,用补中益气汤。余有别症,当参各门。
& H, i: d2 t+ x- q3 S' ` 治验一小儿泄泻不食,嗳腐酸气,用平胃散一服而泻止,又用五味异功散而饮食增。后复伤,吐泻喘嗽,手足指冷,面色黄白,余谓脾虚不能生肺也,用六君、升麻、桔梗而愈。
7 a7 }% x( L7 J2 f2 u" h7 b. u5 @1 T 一小儿伤食作泻发热,服寒凉药,热甚作呕,此胃经虚热也,先用四君子、升麻而呕止,又用白术散而安。; y$ Y7 d4 V( l" Z' E2 `
一小儿乳哺失节,泄泻腹痛,自用药下之,反加痰搐。又服化痰止搐之药,而痰搐益甚,睡而露睛,手足微冷。余以谓脾胃已虚而重伤之也,用异功散加木香、钩藤钩,母子并服,三日而痰搐止,五日而泻痛除。
. e' z3 ^; n, U2 z7 \ 一小儿伤食,泻青发搐,余谓肝木胜脾也,用六君、木香、钩藤钩而愈。后伤食腹痛,别用消食丸,唇青额黑,泻益甚,此脾气亏损,寒水反来侮土也,用六君、木香、干姜而痊。
- T% T4 k7 B. |% ~7 H 一小儿面色痿黄,伤食作泻,面色顿白,气喘痰涌,余谓脾肺气虚下陷,法当升补。彼不信,别服清气化痰之药,虚症蜂起。余先用补中益气汤一剂,诸症顿退,又用五味异功散而痊。
+ u2 t/ ^9 B3 Z$ X* o+ Y3 e 一小儿泄泻,两寸脉或短或伏。用补中益气治之顿愈。余见患前症,不服此药而危者多矣,惜哉!一小儿饮食后即泻,先用六君、升麻、神曲、山楂而止,又用五味异功散加升麻而痊。后伤食,吐泻腹痛,用保和丸二服,又用异功散,调补脾气而安。5 y7 d2 @, i( O# i* V$ o
一小儿伤食,作泻腹胀,四肢浮肿,小便不利,先用五苓散加木香,旬余诸症渐退。又用五味异功散为主,佐以加减肾气丸。又旬日,二便调和,饮食渐进,浮肿旋消。乃以异功散调理而愈。3 y6 b4 m y* ^
一小儿十三岁,伤食作泻,服克伐之剂,胸腹膨胀,手足并冷,余谓当调补中气,不信,后见睡而露睛,唇口搐动,乃用六君、木香、钩藤钩,至四剂搐动顿止;又一剂,饮食加进,以五味异功散加升麻、柴胡,膈宽泻止而愈。
% \& p! }# a/ i- N7 V5 ?# ]! y& t, R+ N: \. D* c
调中汤+ ^+ I3 h7 y+ [% s) C
治伤乳食泻后,脾胃虚哕吐泻。+ ]; J8 {. X. J% x* m' M
人参 茯苓 白术 木香 干姜 藿香 香附(炒,去毛) 缩砂仁 甘草(炙) 丁香(各等分)上水煎,食前服。4 R7 @1 m8 |9 J# J% \- p
' @, O. t7 ]7 R0 g* Z. G8 W+ i( n 香橘饼
, i8 {# T) g# R/ w" K 治伤冷积泻。
1 k+ w# [' ~) I+ p 木香 青皮(各一钱) 陈皮(二钱五分) 浓朴 神曲 麦芽(炒。各半两)上为末,蜜丸为饼,每服一枚,米饮调下。2 j! X7 v4 K' r' H! |2 E- @
; r. Q3 g/ N, W. W 保安丸
. b, G2 a8 L" w- o8 w 治伤食泻。6 o5 ]/ T% m/ M; h+ h& ?+ m
白僵蚕(炮) 青皮(去穣) 陈皮(去白) 三棱(炮) 蓬术(泡) 甘草(炒。各五钱) 砂仁 香附(各一钱)上为末,用麦芽米糊丸,绿豆大,每服二三丸,白汤下。
/ H! U+ F4 k8 x2 w$ s
7 ?0 I8 V/ r$ c+ ]; N9 }+ {- J 四君子汤
% s x n1 Q5 V# v# I' D2 ]7 [6 a
- [2 v6 \+ K" x5 c; ^* { 六君子汤
0 O$ M& T- d8 a# L' [9 s- O) D4 f0 _ X
异功散$ F7 r* w) f+ d
(三方并见内钓)
3 [% k7 E! J) G% R5 }4 i 白术散
% V2 ~# `. E x (方见积痛)
8 l9 S; E; r- Z 平胃散' m2 E. k- f' k" e8 d; D
(方见胃气虚冷)
3 a8 J' p7 T2 U- l4 A 白饼子
. g$ ]& u7 T$ r. n r7 { (方见发搐)9 f' @) F/ X. u% C* _4 k% u* `& b
消食丸/ q+ K) ^7 _: V* o8 O
(方见呕吐乳): E4 d; P! ~+ u1 S5 ^0 T: F
补中益气汤
0 o5 q" t! l& [
# }' A7 B% s8 W0 o 保和丸) J* K6 K7 M0 c6 j! N
(加白术名保和汤,二方见虚羸)
' `+ J' g& N% L0 N$ g! w 胃苓散
* g/ h g# m' Z. B (即五苓散、平胃散合用,姜枣煎服,又名胃苓汤)
2 p% T! t: Y! M; @" w/ Q 金匮加减肾气丸
2 W" {3 t6 w l5 U/ D) l7 ` (方见腹胀)
7 R* f" a4 e$ T t; u- h3 l/ N* k 卷七$ D, i& T! a2 i8 y- k% a' S
惊泻+ y3 Z% @# _* H: g, Y8 ^+ a
小儿惊泻者,肝主惊,肝,木也,盛则必传克于脾,脾土既衰,则乳食不化,水道不开,故泄泻色青,或兼发搐者,盖青乃肝之色,搐乃肝之症也。亦有因乳母脾虚受惊,及怒动肝火而致者。经曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄。法当平肝补脾,慎勿用峻攻之药。脾气益虚,肝邪弥甚,甚至抽搐反张者,亦肝火炽盛,中州亏损之变症也。凡见惊症,即宜用四君、六君、异功散等方,加白附子定风,柴胡平肝引经以杜渐,则必不至泻搐而自安矣。今已见泻吐惊搐,尚不知补脾平肝,以保命、抱龙、镇惊等药治之,其亦去生远矣。/ B- F; j: w u) }3 K
治验一小儿因惊久泻,面色青黄,余谓肝木胜脾土也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加木香,子母俱服而愈。, Q% T4 u1 e$ u p" o
一小儿泄泻惊搐,其母面青脉弦,先用小柴胡汤加木香、漏芦一剂,次用四君、木香、钩藤钩、山栀,母子同服而愈。
. j a5 L# V" N 一小儿因其母被惊患泻,服药伤胃,反致吐乳,余用五味异功散、炒黑黄连、木香治其母,时灌子一二匙俱愈。后母因郁怒停食,下痢呕吐腹痛,其子昏愦不食,以六君子汤加车前子、黄连、木香,母子俱服而安。) `5 `" a' q; \. h$ p0 M& ^& u
一小儿久泻青色,肠鸣厥冷。余曰:此惊泄也,脾土既亏,则肝木来侮,须温脾平肝,然后可愈。彼以为迂,自用治惊悸等药,腹胀重坠,小便不利,四肢浮肿,始信前言,重复请治。余先用五味异功散加升麻、柴胡数剂,诸症稍可,又以补中益气汤数剂,饮食少加;又因伤食夹惊散解利之剂,手足逆冷,睡中发搐,余谓此脾土虚,而肺金受症,重伤真气故也。用异功散加紫苏一剂,以散表邪;次以补中益气汤加茯苓、半夏,调补真气而痊。
) Y+ i) D+ k! V6 r! e' n 一小儿因惊吐泻腹胀,先用六君、木香、柴胡治之稍可;又以五味异功散而愈。后因惊搐痰甚,或用镇惊化痰之药,倦怠不食,而泄益甚,先用异功散加木香、钩藤钩四剂而愈。
0 v% C) A. Q9 H2 f e6 S" R9 |7 x* h
四神丸
! ^6 T& q8 \# } 治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄痢腹痛。; x0 Y* {' p" t) R& c4 x! M
肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(二两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,用水二钟,煮干,取枣肉和丸,如桐子大。每服五六十丸,白汤送下或化服。# T; |* j5 _6 b# P1 m; f7 B6 z3 a V3 O
9 Q+ n# f: o+ E$ v9 m6 ?" |& I
二神丸
4 V5 Z, P" f( J U1 H 补骨脂(四两) 肉豆蔻(生用,二两)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,用水一钟,煮干,取枣肉和丸,桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。, }7 D- ?: J0 n! q0 F
) ?' z e" |; x* A3 t/ X9 O7 x ^ 朱君散# ^1 F, E) ^( h5 v
治吐泻后有此症,并粪青者,宜服之。即四君子汤加辰砂、麝香、灯心、钩藤钩,为末,每服一钱,白汤调下。(方见内钓)
E! u- z; B. c* a# A0 c& a, M 太乙丹/ w+ V" }" f1 }! c! r, B
常服安神镇惊,止夜啼。
7 J& i6 v) j2 k5 U0 w/ r+ H 桔梗(炒,一两) 藿香叶 白扁豆(炒。各半两) 白芷 川芎(各二钱)上为末,蜜丸,芡实大,辰砂为衣。每服一丸,薄荷汤磨下。粪青者,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤钩汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。7 n8 E0 C0 M" a8 ~! t
9 T5 [7 U( `6 y. y" N 补中益气汤
' }: o- K( U# x0 G9 P3 |8 J (方见虚羸)& ]( X, l& w6 J1 J+ H* I2 w6 j
六君子汤
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3 v* o+ Y* T6 C2 k N6 K 五味异功散
, c. n# a3 `9 f+ [% J4 X (二方并见内钓)
3 m. l( k9 R0 @ 小柴胡汤
- f5 ^$ l, y: X% C' T$ R L: `
0 ~6 x: ^* t3 y 至圣保命丹
1 |1 J n6 w8 w (二方并见痉症)" Y2 G4 n ]7 ]
八味丸% P% n# D0 p; o5 y* l+ d
(即六味丸加五味、肉桂,方见肾脏)' t1 l! o) j) v/ L7 Y
卷七
. k* @% _" X8 D& u2 l( N( b" e+ ] 诸痢
1 `* e) I! l3 S9 O" G0 F 钱仲阳云:泻痢黄赤黑,皆热也。泻痢青白,米谷不化,皆冷也。东垣云:白者湿热伤于气分,赤者湿热伤于血分,赤白相杂,气血俱伤也。海藏用四君、芎、归,治虚弱之痢;四君、干姜,治虚寒之痢。余尝治手足指热饮冷者为实热,用香连丸。手足指冷冻饮料热者为虚寒,用异功散送香连丸。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用升阳益胃汤。小便不利,阴阳不分也,用五苓散。若湿热退而久痢不愈者,脾气下陷也,用补中益气汤倍加升麻、柴胡。泻痢兼呕,或腹中作痛者,脾胃虚寒也,用异功散加炮姜、木香。或变而为疟者,肝克脾也,用六君、升麻、柴胡、钩藤钩。若积滞已去,痢仍不止者,脾气虚也,用四君子送下香连丸。若因乳母膏粱浓味,六淫七情,致儿为患者,当各推其因,仍兼治其母,并参冷热泻及积滞腹痛等症览之治验一小儿下痢赤白,里急后重,腹时痛,用香连丸而痊。后伤食复变痢,欲呕少食,用五味异功散加木香三分、黄连二分,吴茱萸一分,数剂而愈。& m! l, o+ ]3 Y4 J0 |0 u
一小儿患痢,口干发热,用白术散煎与恣饮,时以白术散送香连丸而安。3 l: t+ M3 a0 H" m# x
一小儿久痢,里急后重,欲去不去,手足并冷,此胃气虚寒下陷也,用补中益气汤加木香、补骨脂,倍加升麻、柴胡而愈。
7 n a9 f _& j' ? 一小儿久痢作渴,发热饮汤,用白术散为主,佐以人参二两,黄连一两炒黑,为丸,时服数粒,尽剂而痊。
_2 b% H# I) G, R* q D 一小儿作泻不乳,服克伐之剂,变痢腹痛后重,余用补中益气汤送香连丸,又用香砂助胃膏、六君子汤而愈。
! T# F2 \4 o& w1 |. j0 X9 t3 V7 y 一小儿伤乳食,不时呕吐,杂用消导之剂,变痢不止,先用六君、木香渐愈;后用七味白术散而痊。
: V9 c. H8 R( ^$ R 一小儿伤乳食,吐泻变赤痢,后重腹痛,先用香连丸而愈。又乳食过多腹痛,先用保和丸一服,痛止,又用五味异功散加木香二剂而愈。: l6 S, r: D0 N2 G1 u- S
一小儿下痢腹痛,阴冷,小便短少,用五味异功散加肉豆蔻顿愈。复作呕吐咽酸,或用巴豆之药连泻五次,饮食顿减,手足并冷,余用五味异功散加木香、干姜,饮食少进,倍用干姜,又四剂,手足温而痢亦痊。
: w/ J5 Z- T/ t( |6 Y3 a 一小儿痢后腹胀作呕,大便不实,小便不利,诸药不应,余先用五味异功散加木香、肉果数服,二便少调,又数剂,诸症少愈;用八味丸补命门之火,腹胀渐消;用金匮加减肾气丸,诸症顿退;又用四君、升麻、柴胡而痊安。# D( z2 ?* ~. V& N
一小儿患痢,喘嗽不已,此肺气虚也,用六君子加木香为末,每服钱许,以人参、陈米、姜汤调服即睡,乳食少进,又二服,而喘嗽顿安,乃用四君子汤而痊。
2 }+ b/ o8 a) Y" ~: A' V5 S* G1 v& _
石莲散0 c2 G! O# h+ ~6 ~# i" o8 J
治小儿噤口痢,呕逆不食。
: @. c% i& S+ z( H- n% A( v 莲肉(炒去心)为末,每服一钱,米饮调,一方山药末,米饮调下。, c0 K2 z, d7 p+ ~' z s" @
1 A$ r. {2 h) g' V( G/ i6 w 胃风汤! d5 n' S0 \; q& b1 L
治风冷客于肠胃,乳食不化,泄泻肠鸣,腹满而痛,或下如豆汁或瘀血,日夜无度。9 \; e& I& H J# m9 _" |
白芍药 白术 肉桂 人参 当归 川芎 茯苓上为末,每服二钱,入粟米水煎,空心热服。
4 y: a. F& l9 o2 Z" {$ D+ E. l% e! u7 ^
& _# [( R8 t) |, \ 香连丸
5 v7 a' `8 a$ ^2 v- M. [! u$ [! ? 黄连(十两,用吴茱萸五两水拌湿,入瓷器顿滚汤中半日,炒焦黑) 木香(二两)上为末,丸如赤豆大。每服二三丸,白汤下。# a; ?3 R" K; `9 |4 s
2 u5 \ {4 t0 M& k2 C, J 地榆饮
k \' Q$ d, v ^$ H 治冷热痢,腹痛下痢,赤白频并。
& k$ ~' r" f! [' _# {5 C! P 地榆(三分) 甘草 赤芍药(炒) 枳壳(各二分)上水煎服。& l- z* |6 r6 K4 w2 A; ]; t) S
% E" `" z' P$ \( o r6 R( @
黄连解毒汤. o9 d: K, o* p
治时疾三日汗已解,若烦闷干呕,口燥呻吟,发热不卧。$ \6 j' b. j" |& S$ H9 c; \* L
黄连(炒,三钱) 黄柏(炒,半两) 栀子(炒,四两) 黄芩(炒,二钱)上每服二三钱,水煎,未效再服,亦治热痢。. g" k. u' r( b0 U
$ S; Q9 @) T3 X) g 汤氏异功散- u: }* @, o- t
止渴消暑生津。
, e6 o5 n0 T: @2 q 泽泻 猪苓(去皮,三钱) 陈皮(二钱半) 白术 茯苓 人参(各五钱) 辰砂(一钱)上为末,蜜丸芡实大,每服一丸,灯心竹叶汤化下。9 T- c$ G9 d0 y- _* o u% b
" v% {4 h- B6 b$ {& H9 X 升阳益胃汤
1 K2 [: y) m. l% w3 f1 k3 H 黄 (二钱) 半夏 人参 甘草(炙。各一钱) 独活 防风 白芍药 羌活(各五钱) 陈皮 茯苓柴胡 泽泻(各三分) 白术 黄连(炒,一钱)上水二钟,姜三片,枣二枚,煎四分,食远服。% b/ X/ ^2 P# W3 N9 _5 G! D. s4 f1 _( ~8 w
: y" z/ y5 |4 [
五苓散
* S6 I6 n4 r% X9 y4 l! y2 {* N0 g (方见五淋)愚按:前症若津液偏渗于大肠,大便泻而小便少者,宜用此药分利。若阴阳已分而小便短少者,此脾肺虚而不能生也,宜用补中益气汤加麦门、五味。虚火上炎而小便赤少者,此肺气受伤,而不能生水也,用六味地黄丸料加麦门冬、五味。不可概以小便不利,而用渗泄之剂也。
+ }: D8 a% R1 l2 O( [2 [. R' t& R; p
四君子汤! J* b5 c# m$ w
. g: E, M. ]( N" B' ~
六君子汤& a# k* g0 {% U9 ~
9 M# l( _! G) v, H+ A- D
异功散
E, @ W" |& v3 X (三方见内钓)
3 b4 Q) p1 i6 {1 a9 J, A8 ^0 E 补中益气汤9 E% s* U. j1 R: b, n2 F
7 W, P% x& d3 O" Z0 E- q
保和丸( a, z3 {1 D, x, z
(二方见虚羸)
1 E n C* C A/ I9 Y5 k+ ^& ]! W/ E 香砂助胃膏 v$ `& \$ i# a0 _
(方见热吐)
% U. o/ ~2 n, n5 A, m, j# }4 I2 O- x% c 白术散# p2 x9 L2 ~/ b& W
(方见积痛)0 a5 i3 ~+ Q+ h+ X
八味丸
; l6 @9 m+ k8 P1 W8 ?- ^& T (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)
5 I* l8 Y5 Q& f5 u 金匮加减肾气丸6 S/ j9 @4 b: `7 Z+ O" A- e
(方见腹胀)" V) k1 ~" l% m5 G2 x
卷七3 { L. C; ]- f
诸疟
+ e! h9 ?5 [2 S2 P6 y1 q 经曰:夏伤于暑,秋必 疟。其证先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷冻饮料。盖邪气并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热,阴阳上下交争,虚实更作,故寒热间发也。有一日一发,二日一发,三日一发,有间一日,连二日发,有日与夜各发,有上半日发,下半日发,及发于夜者;有有汗,有无汗,此其略也。以详言之,当分六经、五脏,及痰、食、劳、暑、鬼、瘴之不同,邪中三阴之各异。
+ |& u( U$ ]8 {$ ?+ d: C) J 如足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒内热, 然热止,汗出难已。足少阳之疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚。足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火,气乃快然。足太阴之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出病止则善呕,呕已乃衰。足少阴之疟,令人呕吐,甚多寒热,热多寒少,欲开户而处,其病难已。足厥阴之疟,令人腰痛少腹满,小便不利如癃状,非癃也,数便意,恐惧气不足,腹中悒悒,此六经疟也。肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者。心疟者,令人烦心,甚欲得清水,反寒多不甚热。肝疟者,令人色苍苍然太息,其状若死者。脾疟者,令人心腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出。肾疟者,令人洒淅然腰脊痛宛转,大便难,目 然手足寒。胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大,此五脏疟也。痰疟者,胸膈先有停痰,因而成疟,令人心下胀满,气逆烦呕是也。食疟者,是饮食伤脾,其人噫气吞酸,胸膈不和是也。劳疟者,久而不瘥,表里俱虚,客邪未散,真气不复,故疾虽间遇劳即发是也。暑疟者,其人面垢口渴,虽热亦退,亦常有汗是也。鬼疟者,进退无时是也。瘴疟者,感山岚瘴气,其状寒热,休作有时是也。作于子午卯酉日为少阴疟,作于寅申巳亥日为厥阴疟,作于辰戌丑未日为太阴疟,此所谓三阴各异也。久而不愈,名曰 疟。 疟,老疟也。老疟不愈,结癖于两胁之间,名曰疟母。此先失于解散,或复外感风寒,内伤饮食,故缠绵不已也。治法:风暑之邪,从外而入,宜解散之,解表后,即宜扶持胃气。故丹溪曰:无汗要有汗,散邪为主;有汗要无汗,固正气为主。骤发之疟,宜解表。久发之疟,宜补脾。寒疟宜温,温疟宜和,瘅疟宜清,挟痰则行痰,兼食则消食,劳疟宜安,暑疟宜解,鬼疟宜祛,瘴疟宜散,此亦其略也。更以详言之,则热多寒少者,小柴胡汤。寒多热少者,清脾饮子。无汗者,桂枝麻黄各半汤。有汗者,柴胡桂枝汤。渴而小便不利者,五苓散。热多汗出,腹满便秘者,大柴胡汤。痰疟者,二陈汤加柴胡、黄芩,甚者加枳实。食疟者,先用大安丸,次用异功散。劳疟、 疟,并用补中益气汤。暑疟者,十味香薷饮。鬼疟者,鬼哭散。瘴疟者,四兽饮。疟母者,鳖甲饮。凡脾胃虚而患疟者,不拘有汗无汗,三阴六经,悉以六君子汤为主。热多加柴胡、山栀。寒多加干姜、肉桂。有汗加黄 、浮麦。无汗加苍术、葛根。元气下陷,及肝木乘脾,并加升麻、柴胡为善。若用青皮、草果、常山等药,以为攻截良法,正气益虚,邪气益深,是多延绵不止,而为劳热者有矣。若乳母七情六欲,饮食不调,或寒热似疟,肝火炽盛,致儿为患者,又当治其乳母,斯无误矣。, n* }3 ~/ c6 G; u; G" ^
治验一小儿先因停食腹痛,服峻厉之剂,后患疟,日晡而作,余以为元气下陷,欲治以补中益气汤,不信,泛行清热消导,前症益甚,食少作泻,余朝用前汤,夕用异功散加当归,月余而愈。
- k9 X* o& f- @7 @' p8 |0 R+ g0 K 一小儿每午前先寒后热,久不愈,用六君子加炮姜,丸芡实大,每服一丸,旬余而愈。# ~! ~/ Z& ]' d# m1 X( s: n) C: E
一小儿患疟兼便血、盗汗年余矣。审乳母素有郁怒,寒热便血,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散;儿以异功散加酒炒芍药为末,每服三四分,米饮下,月余母子并痊。- f) b) P8 h& E, R1 o3 e( @+ [) Y
一小儿疟发热,服消导之剂,腹胀作呕,四肢浮肿,先用五味异功散加木香,诸症顿退,饮食顿进。后因饮食过多,作泻,用补中益气汤加木香,又用五味异功散而痊。
& ~% b6 J! @* ^, t5 ^, L 一小儿疟后,腹胀咳嗽倦怠,属脾肺气虚,用补中益气汤、茯苓、半夏寻愈。后伤食发热如疟,服寒凉之剂,更加便血,用四君、升麻、柴胡,便血顿止,又用补中益气汤而愈。. \" s- {( ?) b4 H5 A5 T
一小儿疟将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散寻愈。后饮食不节,寒热吐泻,用异功散、柴胡、升麻而愈。0 R* g9 S# ^; r
一小儿疟后,少思饮食,便血,发热腹胀,属脾虚不能统血,先用异功散加升麻、柴胡而血止;又补中益气汤,饮食顿进;仍用异功散而痊。
. |4 J" \" L( l r9 r 一小儿疟后腹胀,用五味异功散、四味肥儿丸而渐愈,用补中益气汤而愈。后伤食腹胀,大便不实,小便不利,用五味异功散、金匮加减肾气丸而愈。
, E$ F6 v- ]$ S 一小儿愈后便涩。用补中益气汤加山栀,而小便通,因劳发热不食,小便不利,用补中益气、五味异功散加升麻、柴胡而痊。后每劳心,寒热如疟,用补中益气汤;饮食失节如疟,用五味异功散随愈。
( B9 M+ `5 m, y3 C* J 一小儿十四岁,疟后肚腹膨胀,小便不利,属脾肾虚寒,朝用补中益气汤,夕用金匮肾气丸而痊。毕姻气汤,夕用金匮加减肾气丸而愈。& O' ]- G9 P& t9 ]0 t9 u( Q8 v4 ~' T
一小儿疟疾将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散,调理脾胃而愈。后饮食不节,寒热吐泻,先用胃苓散,吐泻止;又用异功散、柴胡、升麻寒热愈。, I. {5 c, c/ Q- @ b
一小儿十五岁,疟后发热吐痰。余谓脾气所变,不信,反服黄柏、知母之类,诸症悉具。谓余曰:胃火盛而滋水,其症益甚,何也?余曰:症在脾阴,土喜温和而恶寒湿,前所用药,悉属沉阴,复伤其生气,故病愈甚也。先用六君、柴胡、升麻、木香四剂,诸症顿愈,乃佐以异功散加柴胡、升麻,元气渐充,又朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。毕姻后,发热如疟。用补中益气汤,已耗,而复伤耳,乃肾气虚寒之危症也。用大剂补中益气汤、八味地黄丸,喜其远帏幕而得生。2 q. Y I4 {6 n$ q( p
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柴胡桂枝汤
+ J" U# L! [+ @) f 治疟,身热多汗。& k! h' a3 G/ [, ]
柴胡(八钱) 黄芩(三钱) 半夏(二钱半) 芍药 甘草 桂枝(各三钱)上每服二三钱,姜枣水煎。$ b! @$ o+ V8 \5 z3 U" h
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鬼哭散
: @+ @% t4 t- f* X& A/ y% n ~& h 治疟久不止。 y, Q: F- q5 f0 j; u4 S
常山 大腹皮 白茯苓 鳖甲(醋炙) 甘草(炙。各六钱)上入桃柳枝各七寸,水煎服。
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清脾饮子0 Q1 Z- I0 U& X
治瘅疟脉弦数,但热不寒,或热多寒少,膈满不食,口苦舌干,烦渴,小便黄赤,大肠不利。
; Q" W9 ?2 j. l2 { 青皮(炒) 浓朴(姜制) 白术 草果 柴胡 茯苓 半夏(泡七次) 黄芩 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。
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1 O( R# U/ R d( \ Y# m 四兽饮- u" P" I3 f9 m& {# s
治阴阳相胜,结聚涎饮为疟,兼治瘴疟神效。
8 q0 c- }+ M6 t" ^6 H. E 半夏 茯苓 人参 白术 草果 橘红(各等分) 甘草(减半)上用乌梅、姜、枣,湿纸裹,煨香熟,焙干入药。每服二钱,水煎服。8 e/ f) A' b( _; @ M8 Q; n. K! ^8 R' z
8 D6 c# z' z- G8 r9 | Y, k, T 鳖甲饮子/ s) x) r7 p9 _3 _. E
治疟久不愈,胁下痞满,形容羸瘦,腹中结块,时发寒热,名曰疟母。% ^: ~' d% i$ s
鳖甲(醋炙) 白术 甘草 黄 白芍药 川芎% Y ~7 U+ i+ i1 n
人参养胃汤
" d% r( q# l- @" v 治外感风寒,内伤生冷,寒热如疟,或呕逆恶心。寒疟加桂枝。
5 G( a! Y8 T% k: w8 l. B 人参 浓朴 苍术 半夏(泡) 藿香 草果仁 茯苓(各五钱) 甘草 橘红(二钱半)上每服二三钱,姜七片,乌梅一个,水煎热服。
: p; E" K7 X l% h; \% v6 u. U3 P2 W0 H1 g6 ~* a" K
桂枝麻黄各半汤
# w. W, c. [, N/ S 治发热,自汗或无汗。
- \3 }( h2 p1 Q& K# u 桂枝 白芍药 生姜 甘草(炙) 麻黄(各一钱) 杏仁(十粒,泡去皮尖)上水一钟,大枣二枚,煎四分,食远服。
6 O3 t y, j/ O8 y% h- u7 P) e0 |1 X( j& w4 ~) ?* F
五苓散) d" l4 g. a4 h6 u
(方见五淋) }3 |0 Z3 }. F0 G2 Y2 G
小柴胡汤
1 F, _/ \; X- |3 _" V: Q* c! D: d' C
, @! s" x7 ^ f% V: z 大柴胡汤& V1 B" c4 q9 d
(二方见痉症)5 c3 m5 F5 w9 y3 m1 X# g! F
二陈汤" E7 z# Z9 S3 p s4 m4 g
(方见寒吐)
$ a" s8 r8 [+ V6 B; ^3 Z 大安丸+ A8 _7 v- e! a1 L" @! w! @
(即保和丸加白术)
4 W- l. q$ H8 c: @+ u2 U5 B1 w3 G4 T 补中益气汤
# e* `) [0 W: K! |( J (方见虚羸)0 r r: N$ [+ V* y t) b
十味香薷饮$ X% F$ g2 ]2 K+ V
(方见呕吐乳)
; E: v0 u/ @: i 六君子汤
/ I+ {. @% G6 j- c/ p" X' ?: J, V* O" g: [' L' w- v
加味归脾丸
+ x* G2 Z# Z8 p! W! P" N
6 l# `7 O/ l8 W2 S 加味逍遥散) G, g! z3 a: F+ P5 g4 v8 [
4 F' {, y# E6 j: E, R 异功散! S- R& Z3 z. J5 j) b& W( Y3 A
(四方见内钓)% T- [4 D P! c( @: t
卷八$ z: m" @1 c! i, c5 H
脱肛4 Q/ v2 H- w2 }* A# y1 C
夫肺与大肠相为表里。肛者,大肠之魄门是也。巢氏云:实热则大便秘结,虚寒则肛门脱出。此多因吐泻,脾气虚,肺无所养,故大肠之气虚脱而下陷也。用补中益气或四君子为主。
" Y) R" C. m- R' @1 r1 c. h# U 若脱出绯赤,或作痛者,血虚而有热也,用补中益气汤,佐以四物、牡丹皮。微者或作痛者,气虚而有热也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者,属胃气热;手足指寒者,属胃气寒。: l% a y5 U9 c1 r' `
治验一小儿痢后脱肛,饮食少思,面色青黄,余谓脾土亏损,肝木所胜也。不信,另服消导克滞之剂,腹痛膨胀,倦怠作呕,余曰:脾气虚甚矣。又不信,恪服前药,腹益胀重坠,四肢浮肿。复请治之,仍欲克滞。余曰:腹胀重坠,脾气下陷也。先用五味异功散加木香、四剂,更手足冷,又加干姜,四剂而腹胀诸症渐愈。后因饮食过多,作泻脱肛,用补中益气汤加木香及五味异功散而愈。 D. d* k8 f* k' Z8 U7 I8 u6 X* O
一小儿脱肛半载,侵晨便泄,两目白多,用升补脾气之剂,不应。余曰:肾开窍于二阴,此属肾虚也。用四神、地黄二丸及补中益气汤,月余而愈。
$ b, d% V/ V/ f2 ^. n; ]; w7 E+ z1 T 一小儿痢久脱肛,目睛多白,面色渐黄,余用补中益气汤、六味地黄丸,调补脾肾而痊。1 v9 T1 `- ~) [2 R7 _5 P
一小儿小便先频数涩滞,次下痢脱肛,久而不愈,余以为禀父肾虚,用六味地黄丸寻愈,后患泄泻咳嗽声喑,亦用前丸而瘥。
5 n l* n( Z3 ~4 s& u( E; E 一小儿脱肛,用寒凉之药,肢体倦怠,饮食少思,肛门重坠,此脾气虚而中气下陷也,用补中益气汤加酒炒芍药、白术、茯苓而瘥。; L' @' U6 W6 S& {9 s
一小儿肛门肿痛,出血水,年余未愈,忽吐血便血,皆成紫块,此肠胃积热,用圣济犀角地黄丸顿止。更用金银花、甘草为末,白汤调服,半载而痊。2 ~4 r/ g M5 J7 q z4 E
一小儿脱肛,杂用除湿祛风收涩等药,面黄体倦,少食便血,余欲升补脾气以摄其血,反服四物、槐花之类,而血亦甚,更加作呕,余先用四君、木香治之,形气渐充,便血顿止。又用补中益气汤,更以萆麻仁涂顶心而愈。
' Y+ g7 M# B; I' y2 T 一小儿因咳嗽,服化痰等药,或作或彻,服滚痰丸,更吐泻,手足指冷,眉目发搐,肛门脱而不赤,余朝用补中益气汤,夕用六君子汤治之,诸症渐愈;但脱肛未入,恪服补中益气汤而愈。( h5 y- d- S* d# E% Z+ Q
一小儿患痢脱肛,色赤或痛,用补中益气汤送香连丸而愈。后伤食用泻,肛复脱不入,仍用前汤,更以萆麻仁研涂顶门而愈。" Y9 t# d2 O9 o$ @/ l, e; J2 \
- ?0 x+ h% p9 s: ^* k 涩肠散
( I4 K* f0 g) A% t0 r0 D. m, D- n 治小儿久痢,肠头脱出。2 l* w* H6 h# i* E: h- L6 N2 r( ]
诃子(泡) 赤石脂 龙骨(各等分)上为末,腊茶少许,和掺肠头上,绵帛揉入。3 q: T* i* F, p, @$ W
: J8 N1 ]7 [' z4 L 四神丸) n8 j8 W ]3 F$ I
(方见惊泻)2 [; D- F8 G0 l; C
地黄丸$ {+ m& J) x" l7 c; T l
(方见肾脏), u/ V6 r3 ]6 ~7 b$ Z* L) g+ U
补中益气汤( B z4 W3 e$ B* G+ b
(方见虚羸)
: i: P9 W& K2 S% k1 a 圣济犀角地黄汤
( o; j7 S! O2 {3 N2 d (方见便血尿血,即济生犀角地黄汤)$ L9 x. ^1 k+ K" k' ^! T
四君子汤# ?7 ^3 p z9 V+ [! X
(方见内钓)+ s6 k2 O8 m L
龙胆泻肝汤3 Y8 Q) K% n; A
(方见疝气)1 d: G" |- t; v+ C# p" N# n( u- X* l
卷八
+ ~3 y' | K: p 肛门作痒
, Z, X7 a2 n, E8 {* L 小儿肛痒,或嗜甘肥,大肠湿热壅滞,或湿毒生虫,而蚀肛门。若因湿热壅滞,用四味肥儿丸。大便秘结者,用清凉饮。虫食肛门,先用化虫丸,后用四味肥儿丸,外以雄黄散纳肛内。若因病不食,虫无所养,而食脏食肛者,其齿龈无色,舌上尽白,四肢倦怠,其上唇内有疮,唾血如粟,心内懊 ,此虫在上食脏。若下唇内有疮,此虫在下蚀肛门。若蚀肛透内者,不治。诸虫惟上半月头向上,可用药追之。望后头向下,令患者闻烹食香味,虫头即向上矣,后用药追之。+ |( C o4 l% h. J% U" f
治验一小儿嗜膏粱甘味,患疥疮,余谓当禁其浓味,急用清胃之药,以治其积热。不从,乃用敷药以治其外,更肛门作痒发热,疮益甚,肌体骨立,饮食少思,遂用九味芦荟丸,五味异功散加柴胡、升麻寻愈。1 L- Q" u9 x% d1 R4 [( U
一小儿肛门作痒,耳前后结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸为主,佐以五味异功散加山栀、柴胡,又以加味逍遥散加漏芦与母服之而愈。
9 p2 R& l& e) X 一小儿十三岁,肛门作痒,或脱出,或大便血,遍身生疮,发热作渴,腹大青筋,用大芦荟丸、五味异功散,其疮渐愈;佐以补中益气汤,热渴渐止,肛门悉愈;又用异功散为主,佐以补中益气汤加吴茱萸所制黄连治之而血愈。
8 r) Z$ t# U( B( u, Z4 R 一小儿十五岁,两目白翳,遍身似疥非疥,肛门作痒,晡热作渴,形体骨立,余以为肝疳之症也,用六味地黄丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,服蟠葱散,肛门肿痛,服大黄等药,肛门脱出,作痒不可忍,杂用降火之药,不应,下唇内生小白疮,余以为虫蚀肛门,用九味芦荟丸而愈。# m3 c6 K5 k# s3 R4 X* f
一小儿肛门作痒,误以为痔,服槐角丸等药,肢体消瘦,鼻下湿烂,下唇内生疮,此虫食下部也,先用化虫丸二服,乃用五味异功散四剂,却用大芜荑汤、四味肥儿丸而痊。, e6 z! _ q& J
一小儿七岁,饮食过多即作泻,面色青黄,服峻利克剂,余谓当节饮食健脾胃为善。不信,后牙龈赤烂,肛门作痒,服清热之剂,腹痛膨胀。复请欲用前剂,余曰:此元气亏损,虚火上炎也。仍不信,后腮间黑腐,余曰:此脾气大虚,肉死而不知痛也明矣。后虽信余,已不救矣。若初用五味异功散,健脾胃为主,佐以大芦荟丸、四味肥儿丸,清脾湿热,岂有不治之理哉!后之患者审之。
# G; M6 ?1 S) l$ s. Y0 b! n 一小儿肛门作痒,属大肠经风热,用槐角丸而愈。0 h. K$ q. [0 [5 Z
一小儿肛门连阴囊痒,出水漓淋,属肝经湿热也,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸治之并愈。
" P& D2 K) `: x+ l5 n8 b 一小儿嗜甘肥,肛门作痒,发热作渴,杂用清热之剂,腹胀少食,鼻下生疮,余谓脾胃湿热生虫也。不信,后下唇内生疮,先用四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤治之而痊。2 Q& A4 L; f s3 ~3 [8 w
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卷八
) T7 P, Q# V$ w' b2 s 便血尿血& T6 q+ P8 u6 ~+ s
经云:肺朝百脉之气,肝统诸经之血。又云:气主 之,血主濡之。盖荣血为水谷之精气,灌溉五脏六腑、四肢百骸。若脾胃有伤,荣卫虚弱,行失常道,故上为衄血、吐血,下为尿血、便血。若外感风邪则血鲜,为肠风。内伤则血浊,为脏毒。又热入大肠,则大便下血。
9 L9 X& ~ `8 f3 c# A9 T 热入小肠,则小便出血。然小儿多因胎中受热,或乳母六淫七情浓味积热,或儿自食甘肥积热、六淫外侵而成。若因母食浓味者,加味清胃散。怒动肝火者,加味小柴胡汤。忧思郁怒者,加味归脾汤。禀父肾燥者,六味地黄丸。儿有积热,小便出血者,实热用清心莲子饮,虚热用六味地黄丸。大便出血者,犀角地黄汤。风邪外侵者,仓廪散。病后元气下陷者,补中益气汤。
) \5 z2 r+ F$ b: j2 |7 \5 x 粪前见血者,四君加黄连制吴茱萸。粪后见血者,四君加吴茱萸制黄连。若婴儿以治母为主。余当临症制宜。 B' S! X$ [" A
治验一小儿七岁,食菱、芡过多,腹胀发热,大便不通,小便下血,先用消积丸,大便即通,小便血止,又用保和丸及异功散而愈。
$ Q4 y5 N, |* l9 l) q M# R 一小儿因乳母饮酒,小便出血,用八正散去大黄加干葛、山栀、漏芦,母子服之并愈。3 d; m( f! c4 L$ F G
一小儿小便见血,或咳血、衄血,此脾肺虚热,食后用圣济犀角地黄汤,食前用六味地黄丸顿愈。后因食浓味,用清胃散及六味地黄丸而愈。: ]6 _1 f7 O. d+ K& q3 \
一小儿禀父气不足,不时便血,用六味地黄丸、补中益气汤而愈。后因母饮酒炙 ,复致前症,母服加味清胃散,子服六味地黄丸而愈。
, @+ h& {6 }, ^# ~: U4 H 一小儿便血,手足发热,齿龈溃臭,朝用六味地黄丸,暮用异功散加芜荑,月余渐愈,乃佐以补中益气汤而愈。
5 z- T$ T! z/ K- p/ e1 c 一小儿禀父肾虚,便血作渴,足热形瘦,用六味丸寻愈。后出痘第四日,两足发热,作渴饮冷,以前丸料煎与恣饮,三剂后足凉渴止,其痘安然而靥。/ ?5 B- {' @6 e* t! ~) d, R6 V4 ?
一小儿便血,面青胁痛,小便频数,此肝木侮脾土而不能统摄也,用异功散加柴胡、炒黑龙胆草,二剂肝症顿退;仍用异功散而血止。# ?- E. ]& a) i' N
一小儿便血发热,作渴饮冷,用黄连解毒汤一剂热服,诸症顿愈。后因饮食过伤,下血甚多,发热倦怠,饮食少思,先用补中益气汤,元气复而饮食增,又用四君加升麻而愈。
! \' h9 J, @: e( J7 ^( M 一小儿便血,作渴少食,先用七味白术散,渴止食进,又用补中益气汤而瘥。后食生冷,腹胀便秘,用保和丸,二便下血,或时发搐,此脾气伤而肝火动也,用异功散加钩藤钩、柴胡而搐止,又加升麻、木香而血止。8 D* ~% o5 v/ |8 q6 U* o2 w0 J. G
一小儿食生冷果品,腹胀作痛,大便不利,小便尿血,用茯苓散加黄连,二剂大便通而尿血愈。
0 |% E& t N# e 一小儿尿血,两足发热,用六味地黄丸而愈。后患痢久不愈,复尿血,作渴饮冷,以前丸料煎服,兼用补中益气汤而痊。
0 x: m0 i4 K6 z9 J 一小儿尿血,面青胁痛,小便频数,用五味异功散加柴胡、炒黑龙胆草,次用地黄丸而愈。
4 K% y: `# T+ a# S9 B- H& ^ 一小儿久患便血,属脾胃虚热也,诸药不应,用人参二两、炒黑黄连、吴茱萸各半两为末,米糊作丸,佐以补中益气汤顿痊。. E& z, S ?2 e* N6 y( U8 L C
一小儿便血,面黄腹胀,用四味肥儿丸,及补中益气汤加吴茱萸制黄连、木香、芜荑,三十余剂而愈。至夏间患血痢,发热晡热,手足浮肿,仍用前药而痊。" ]/ t, D, F9 }
一小儿八岁,腹胀脐凸,大便下血如痢,小便色赤似血,面目皆黄,两腮色赤,此食积所伤,而肝侮之也,盖脾病则肺虚不能生肾,故有是症,当先消导积滞,遂用越鞠丸加三棱、蓬术、姜汤下四服,二便通利;又用大安丸二服,下血亦止。后复伤食,发热腹胀,小便下血,服保和丸四服而愈。% H' X1 B$ M7 Q+ D9 }9 K
一小儿十一岁,因劳发热尿血,小便不利,先用清心莲子饮二剂,后用补中益气汤加山栀而痊。
3 b3 v( ^, C( L6 Z, z 一小儿便血,服寒凉药过多,腹胀小便不利,其血益甚,余朝用补中益气汤,夕用金匮加减肾气丸而痊。" B# \% r& l! O) s2 Z
6 n2 `7 h0 ?% S" J9 e4 ?* m 甘露饮
! K3 i- k+ h1 U4 }, k 治小儿胃中客热,齿龈溃烂,时出脓血,及目赤肿痛,口疮喉肿,或身面皆黄,大便不调,小便黄涩。
& J8 Y3 z3 e8 x2 M+ _1 Y1 | 熟地黄 麦门冬(去心,焙) 枳壳(炒) 茵陈 甘草(炙) 枇杷叶 石斛 黄芩(炒) 生地黄 天门冬(去心炒。各等分)上为末,每服二钱,水煎服。
% ]. c. [2 Z* v! R( l5 u. k/ W' J1 D4 j: u4 C# f. v
聚金丸
& S$ D0 B& h- q8 o/ }7 {% ~! H 治大便下血,发热烦躁,腹中热痛,作渴妄言,舌涩目昏,其脉弦数。
9 H$ @! K; W6 V6 k$ k 黄连(一两水侵晒干,一两炒,一两灰火煨,一两生用) 黄芩 防风(各一两)上为末,每服二钱,水煎服。
1 B ~' a, H& t0 r O; }. U/ ^ 愚按:前方若肝脾积热,吐血衄血便血,发热作渴,大便秘,小便赤者,宜用之。若热已退,而作渴下血未止,或日晡益甚者,阴血虚也,用四物、参、术主之。若热既退,饮食少思,肢体倦怠,脾气虚也,用四君子、当归主之。若概用前方,则误多矣。# a/ N8 u' h% _" t0 K
4 i% f/ [1 Y% i z" j* S' H% d5 o
济生犀角地黄汤9 j: n" Z/ g' r$ V6 u
治伤寒温病失于表汗,致内有瘀血吐血,面色黄,大便黑,及疮痘出,多以此解之。' m5 U Y; J7 _( i6 N" o0 p
犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服二钱,水煎服。
9 B! G) V! ?: T3 @- D: r2 |: U* I* d- s' T0 }5 |
千金地黄丸
' q& i% d: G7 `* ]; }& X 治小肠积热,脏毒去血。6 ` d! d3 @; B7 |
黄连(四两) 生地黄(半斤,捣取汁连滓拌匀晒干)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二十丸,食后麦门冬汤下,量儿加减。
1 {- [- r/ ?' r* K2 K* Z, L" W! e, Q/ S8 B! L
制黄连吴茱萸法" Q( D8 u7 _4 N3 h0 A! J
上以黄连、吴茱萸各等分,熟水拌湿入瓷器内,炖汤中良久,俟气味相和取出晒干,炒黄,各拣出听用。
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" |, E1 x( ~- p. ~' s 清心莲子饮
) R5 U [6 g- Q" a9 V1 P3 Y (方见白浊)
. `4 Q5 u/ w3 u# x 小柴胡汤: }( q; k9 }3 h# q" a( U
(方见痉症)* p2 t8 k# J# e- M6 i' V
加味归脾汤
9 F, P7 o1 s3 y- s9 I! A6 h: ~4 q$ x( C4 B
越鞠丸
0 w7 z+ r" {1 q) g4 p. a* A2 c3 f% R8 |
四君子汤- c. N% {1 t; Q1 C1 {" Y
- t" ~% B9 E9 j' ?$ W 清胃散! O6 N6 c$ T" l0 @( z3 P$ }* v
" g% v0 n1 S0 A* ^4 t' d# ? 异功散& Q8 w' I3 _; N$ O" Z f ]9 r
(五方见内钓)1 h/ l+ ?$ S$ V- e+ ]# b. m! x. W# K
补中益气汤7 p5 o; V3 r9 G! \" c) l5 u/ u
+ ^* D1 V, o5 o 保和丸3 W u* v; t" j' B2 q$ v9 H% ~
2 ?3 T7 [; W5 o$ a# u; A
大安丸
: U5 @$ v2 I5 y$ w (三方见虚羸,即保和丸加白术)
: y( J$ O! D0 V$ g3 l9 o 加减肾气丸
0 ^; l: t3 S' C# O6 E (方见腹胀)
3 p2 {. C5 x/ |3 m 八正散
' k2 s& \0 f+ Z( J& V% u. i (方见小便不通)
; ~, o0 n$ e5 b" |% M& y: k3 F 六味丸/ T7 S" V$ a0 ^" C3 B( i* a
(方见肾脏)
2 S2 _- K) v% f; t 茯苓散
* M8 ]8 R* V3 m2 C5 s/ ` (方见尿白)- v# @, c2 c( Y/ L! k* ^, \
下积丸- K; { Z5 {: d9 U, t
0 q1 a) G' M8 }7 H! x
白术散
" S/ n, R- M( U8 K (二方见积痛)
{, m* {8 A5 w, [* ?4 K 四味肥儿丸) |. Q) Z) A4 N+ D1 T; }0 [
(方见寒吐)/ J* ^0 x" w* r; @% l
卷八
$ t! R) s$ l1 R; }/ l( V 大便不通- J. N; I3 G4 Y2 h6 l. J
《婴童百问》云:小儿大便不通,乃胃与大肠有热,以致秘结不通,用清凉饮之类。若饮食夹惊,及积滞而不通者,用大连翘饮之类。惊风积热而不通者,用掩脐法。此皆治实热之例也,余尝治之。因乳母或儿膏粱积热,及六淫七情、郁火,传儿为患者,用清邪解郁之剂。$ L9 z: J+ @6 v* M' n
禀赋怯弱,早近色欲,大便难而小便牵痛者,用滋补肺肾之剂。《褚氏遗书》云:男子精未满而御女,以通其精,则四体有不满之处,异日有难状之疾。老人阴已痿而思色,以降其精,则精不出而内败,精已耗而复竭之,则大小便牵痛如淋。今童子即有此患,益见今人所禀,与古人大径庭矣。人之血气浓薄既殊,而医之用药疗法,又岂可泥执古方,而无加减之变乎?治验一小儿食膏粱之味,大便不通,饮冷发热,用清凉饮加大黄而通。后饮食停滞,腹痛大便不通,用保和丸而痛止,再煎槟榔汤送保和丸,一服而便通。
3 e) Z1 _+ s; o( t 一小儿食粽停滞,大便不通,痛不可忍,手足发搐,用大柴胡汤,调酒曲末一钱,下滞秽甚多,作呕不食,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。% X' ~# P A6 k" S
一小儿大便不通,审乳母饮食浓味所致,用清胃饮以治母热,儿间饮以一二匙而愈。后乳母感寒腹痛,食姜酒之物,儿大便秘结,兼便血,仍用清胃散,每日数匙而愈。2 a3 L8 X4 R! t/ [7 G, y
一小儿因乳母暴怒,大便不通,儿亦患之,兼用加味小柴胡汤,儿先用保和丸二服,后用五味异功散加升麻、柴胡,儿日饮数匙并愈。6 U& h3 q0 }% r1 w1 d, h! V
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大柴胡汤
' D+ L% T$ K. ^+ X (方见痉症)& k3 b: n) H- J9 E2 W) m
神芎丸
$ Q2 a9 k v! h& w (方见惊风)
2 Q( ?% }# l! \ 六味丸
+ V* |% `; f/ C8 R% ]3 y- R (方见肾脏)
" t" G5 N6 C* j 清胃散, V5 B( G4 ?6 Y# f
(方见内钓)+ ^4 w. w, U, C6 u
卷八$ u" r* c0 m/ r! A- b+ M) |: X1 l
小便不通
/ G1 j& v- n, J. r# ?0 q- E 东垣云:小便不利,有在气在血之异。夫小便者,足太阳膀胱之所生,长生于申,申者金也,金能生水,肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也。治法:用清燥金之正化,气薄之药茯苓、猪苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前、瞿麦、扁豆之类,皆为淡渗,能泄肺中之热,而滋水之化源也。若不渴,热在下焦,是热涩其流,而溺不泄也,须用气味俱浓,阴中之阴药治之。二者之病,一居上焦,在气分而必渴,一居下焦,在血分而不渴,血中有湿,故不渴也,二者之殊,至易分别耳。窃谓前症,若津液偏渗于肠胃,大便泻利,而小便涩少者,宜分利。若热蕴于下焦,津液燥而小便不行者宜渗泄。若脾胃气涩不能通调水道者,宜顺气。若乳母肝心二经有热者,用栀子清肝散。肝经怒火者,用柴胡栀子散。若因父母曾服燥剂而致者,用四物、麦门、甘草。数而黄者,用四物加山茱萸、黄柏、知母、五味、麦门。肺虚而短少者,用补中益气加山药、麦门。阴挺痿痹而频数者,用地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。脾肺燥不能化生者,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无以生而淋沥者,用滋肾丸。若膀胱阳虚,阴无以化而淋沥者,用六味丸。若因乳母浓味酒面积热者,用清胃散、五淋散。仍参诸淋览之。
" G: k, Y4 Y5 k' Z+ p 治验一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋沥,或面目赤色,身不欲衣,此禀赋肾虚阴燥也,用补中益气汤、加减八味丸而愈。5 [4 e0 U' b- X3 {
一小儿五岁,小便不利,用五苓散分利澹泄之药,益加不通,小便阴囊渐肿,先兄谓前药复损真阴也,用六味丸料加牛膝、肉桂、车前子,佐以补中益气汤而痊。; G/ D3 [/ Z7 Y" K
一小儿八岁,先小便涩滞,服五苓散益甚,加木通、车前之类腹胀吐痰,加枳壳、海金砂而胸满阴肿,遍身发浮,余用六味丸煎送滋肾丸而痊。此皆禀父气所致,其作湿热痰气治之,而殁者多矣。
, E& V+ v/ U& h/ _0 @4 o9 L 一小儿八岁,先因小便黄赤,服五苓、导赤等散,后患便血,余以为禀父虚热也,用六味丸及补中益气汤而痊。8 V4 b7 w) |1 H/ `' L
7 c, U' o% i: X
木通散+ y8 x) J) R: f+ _. W
治小便不通,少腹作痛。5 ?: c! {3 H- i; V. {
木通 滑石(各一两) 牵牛(半两,炒)上为末,灯心葱白水煎,空心服。) o9 o G' K& w. J" K& y
. d4 `7 q' E( C# o! {& _2 P& c4 B 八正散% a" l4 F { q
治蕴热,咽干口燥,大渴引饮,心忪面热,烦躁不宁,目赤睛疼,或咽舌生疮,小便赤闭,及热淋血淋。5 J2 O. i: P. R( c& D4 D! h. M4 J7 Y
车前子 瞿麦(炒) 大黄(面裹煨) 山栀 滑石 蓄 木通 甘草(炙。各一两)上为末,每服二三钱,入灯心水煎,食前服。
! F, @9 j( h, d+ @; U) }! B/ y/ d4 @" ?# e5 z5 i4 G# ]
栀子仁散6 N$ Y" [: b; Q6 f+ Y9 @7 B
治小便不通,脐腹胀闷,心神烦热。( G+ p" q) f* [# m5 N% H
栀子仁(五枚) 茅根 冬葵子(各半两) 甘草(炙,二钱)上为末,每服一钱,水煎空心服。
) ~0 H9 z' N1 E' F+ H& b1 I
$ E# c$ J- U K) \ 栀子清肝散3 F; T8 b" r8 w+ @
. Y7 C- s0 [: N2 R2 }. H
柴胡栀子散" V( K b; Y6 @ S: L) O
(二方见发热,即柴胡清肝散)' X: v# x$ t; e5 d
补中益气汤
0 o/ @7 i: c, q9 E& G- p (方见虚羸)8 n0 W6 ]* } G; R$ w/ @
黄芩清肺饮
" s; C% ?. d# H! k4 y" V- N. Q (方见百 内嗽)! b3 R% N7 {8 |, E- I
加减滋肾丸7 k) W( f) [ K0 H8 Y F
(方见腹胀)
7 s. ]# ^2 |7 K5 j' z* \' ] 清胃散) j( m; I7 t7 c2 M$ b) ^
(方见内钓)# [) A! k! [2 y+ D
四物汤: G, o; f- w# I w! C9 Q
(方见急惊)
/ r Y2 T% ^* _* u 五苓散# N! o+ S: u' |
(方见五淋)9 M( ?- i8 K" m( u/ `4 @* n/ O" ~
六味地黄丸
* X) l& M$ a7 I# f6 j+ U1 d s (方见肾脏)
; V0 `! T8 f1 D7 s; ]5 C. ]6 z+ t 卷八( k' V6 r. C$ w: l8 n# r
诸淋8 h, P3 _; ?# l
夫小儿诸淋者,肾与膀胱热也。二经相为表里,俱主水道,水入小肠,下行于胞则为溺。若膀胱热,则津液内涸,水道不通。肾气热,则小便淋沥,或少腹引脐而痛。夫淋有五:石淋者,肾热化石,内塞水道,痛引膀胱;气淋者,肺气壅热,小腹胀满,小便涩滞;热淋者,三焦有热,传入肾、膀胱,流入于胞,小便赤涩;血淋者,心热血散失其常经,溢渗入胞;寒淋者,膀胱气冷,与正气交争,寒战气解是也。亦有因妊母肝热,及乳母恚怒者,当分五脏蓄热治之。若心脏有热者,导赤散加黄连。肝脏有热者,柴胡栀子散;大便不通,泻青丸。脾脏有热者,泻黄散;脾气不足,异功散;脾气下陷,补中益气汤。肺脏有热者,泻白散;肺气虚热,异功散加炒黑山栀。肾脏有热者,地黄丸。或因乳母肝经热者,用栀子清肝散;恚怒者,用柴胡清肝散。乳母浓味者,用加味清胃散;心小肠热者,用清心莲子饮。或儿早近色欲,小便涩滞或作痛,及更去后大小便牵痛者,皆属肝肾不足也,用六味地黄丸、补中益气汤加牛膝、车前、肉桂。未应,当参五脏所胜,不可轻用渗泄寒凉之药,大损胃气,仍参前小便不通症览之。
) s; ]9 D! W( } 治验一小儿小便不通,服五苓之类不应,颏间及左腮色赤,乃肝肾虚热也,用四物、山栀及地黄丸而愈。后因感冒误汗,小便仍不利,余用补中益气汤加麦门、五味而安。
& u( c; o; \9 b# C 一小儿小便不利,茎中涩痛,时或尿血,此禀父胃热为患也,先用五淋散以疏导,又用滋肾丸、地黄丸补肝肾,渐愈。后出痘色紫,小便短赤,颏间右腮或赤或白,用补中益气汤、六味地黄丸,前症并愈。8 h2 ^" r! R% P: y+ e+ r
一小儿小便不利,衄血、鼻色赤,属脾肺有热也,用济生犀角地黄汤而愈。后颏间常赤,作渴有痰,此禀赋肾气不足,用地黄丸而诸症瘥。
( c' M4 o B* b$ G c 一小儿十五岁,所赋虚怯,且近女色,小便滴沥,误服五苓散之类,大小便牵痛,几至不起,用六味丸而愈。9 c, Y: L- l3 Y: ]3 i6 m
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金砂散- p7 _+ D' [, {* b
治小便淋沥不通。9 |+ S. ]' G1 [8 N- b; N( a: ^
郁金 海金砂 滑石 甘草(各等分)上为末,每服一钱,煎地肤子汤调下,灯心、木通亦可。5 a) u! H |+ { X9 _# E5 D
2 O& H9 x5 n& S% z2 z# h8 q4 \ 又方
. [0 m- n7 }7 F* u0 S- u- X1 ^ 冬瓜最治实热,小便不通,内热口渴。
# M' j5 o. F" N1 p0 {$ @5 U R5 p; q8 o; a
立效散
# d; L9 ~! k v* b; F2 y 治小儿诸淋不通,茎中作痛。
R9 E# M3 ]# q 木通 甘草 王不留行 胡荽 滑石 海金砂 山栀子 槟榔(各等分)上每服一钱,水煎。
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五淋散. t- e. Y5 E' [; w
治膀胱有热,水道不通,或小腹肿胀。
" @% e) H3 v7 m 赤茯苓 赤芍药(各五分) 山栀(炒) 当归(各三分) 甘草(二分)上用灯心十根水煎。6 G( i" }. P8 I% \# N8 L
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木通散
3 Q3 Y* t: ]5 f& E& l, P. B (方见小便不通)* x1 Z2 W1 K5 J \2 r. o; Y
导赤散: r& @6 _! o" C
(方见心脏)
4 w2 U3 G$ |; M* `. g 泻青丸
6 _, W' |3 y; J( F. G; E( B H (方见肝脏)
4 \$ ~3 }4 R/ ^! a; N% N5 D 泻黄散
3 _9 f; ]; G3 T0 P: m (方见脾脏)
+ I, G4 ]% M( x& K# q 四物汤
0 P" F" b" `% ~4 o' j (方见急惊)" O4 ?) Q) r" }# }+ v" F* @# S
清胃散
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异功散
f* t& |* d, M/ Z" h (二方见内钓)7 e0 F- e# V6 Q4 S
补中益气汤$ L3 f, ^: B: R1 {$ w( c6 I
(方见虚羸)
3 [7 U/ h1 @; ~) s- y" _ 泻白散
( f$ }4 a% p6 D% X( | (方见肺脏)( w4 |. {# e9 c/ i) ~$ S
地黄丸
4 Z6 K! H; i' ?& }9 F. E: z (方见肾脏). y3 ]% ]% b, r2 a- {! R
柴胡清肝散$ k+ p i) O1 B" ?" @
# R/ l7 X* N* ]' z/ N! [
栀子清肝散5 u: m) B& ^% k
(二方见发热,即柴胡栀子散)7 i8 d; O; g* r2 u5 |$ e
滋肾丸: a9 b$ O0 W8 i1 d
(方见腹胀)
- b( H+ `* O( R# F; l7 P9 t; {* w 清心莲子饮& x4 i( ^ K l, n" l3 H
K, n& {7 z' k) \% B. h 茯苓散
* y% P# A- l) R (二方见白浊)) a* ^8 w, z+ v, v# Y* ] g
五淋散" r; |, k3 q4 G/ @+ M& |! z
(方见五淋)
4 c/ P v% M+ z% g 圣济犀角地黄汤1 ?6 S- G- A6 U8 M0 O9 ]
(方见尿血便血)! o( q& x. J Z% `* i6 e) k
卷八
* z# J, {) W0 B8 z8 ? 遗尿
" S3 T4 e/ U e U* B4 x 巢氏云:肾主水,与足太阳相为表里。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉。卧则阳气内收,肾与膀胱之气虚寒不能约制,故睡中遗出,《内经》谓膀胱不约为遗是也。用破故纸散、益智散、鸡肠散之类主之。亦有热客于肾,干于足厥阴之经,廷孔郁结,而气血不能宣通,则痿痹而无所用,故液渗入膀胱,而漩溺遗失者,用六味地黄丸;虚热亦用前丸。脾肺气虚者,用补中益气汤加补骨脂、山茱萸。5 V* ~5 T# H3 g& {7 o
治验一小儿眼胞微肿,咳嗽恶心,小便泔白,余谓脾疳食积也,用五味异功散,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,视物不明。余曰:目为五脏之精,脾胃复伤,须补养为主。不信,乃复峻厉之剂,变慢脾风,竟为不起。
2 r1 @1 q# k2 W7 c 一小儿三岁,素遗尿,余视其两颏微赤,此禀父肾与膀胱二经阴虚也,与六味丸服之,赤色渐退,而遗尿亦愈。6 I0 x( M% M1 z3 G) S0 P
一小儿四岁,饮食少思,便泄腹痛,素遗尿,额颏青黑,虽盛暑而恶风寒,余谓:经云:热之不热,是无火也。用八味丸治之,诸症悉愈。
% D# t/ ]+ }5 ^ R+ X' l. X6 F# m" M' X
破故纸散
, a' M) G9 N5 l 治膀胱虚冷,夜间遗尿,或小便不禁。
" a# ]) A4 ?8 g7 p+ V' W, @7 m 破故纸为末,每服一钱,热汤调下。
5 T4 u6 ?) X, ~% Q; B, q9 A" ?0 U* G( r- z( c# U. Q+ u
汤氏鸡肠散9 C9 y# ]6 a4 s1 g& ]
治小便不禁,睡中遗出。) d) i* x. z: u" Q" y# p
鸡肠草(一两) 牡蛎粉(三钱) 龙骨( ) 麦门冬(去心) 白茯苓 桑螵蛸(炙。各半两)上为散,每服一钱,枣水煎。
% K7 D- J- |. O( p3 L: E2 }1 [: o* {8 g: m: l1 o" ?8 s4 k: i
又方" u! c1 l4 v& F1 f
五倍子炒焦为末,每服半钱,白汤调下,或糊丸米汤送下。
Q! ~; |* W0 V0 i2 w. `9 b, _9 ?
; Q" B) h: Q/ q+ H+ C 益智散& q& U. I$ u. l8 E) Z
(方见潮热,即益智丸)( f! Y& s5 c- z9 C0 v+ I
异功散: r/ ^4 u( z, M s
(方见内钓)! E/ ^4 E* f7 W& [& M* {% i$ E: a
补中益气汤
0 f8 K- m! f2 ?7 y0 ] (方见虚羸)
( `2 E+ Y, `$ R' q2 R 四味肥儿散7 L' N5 K4 M. T4 y; |, O
(方见寒吐)9 P8 d# @* [, r+ y
六味地黄丸
( s% F5 ~% i9 @, K
* ~& U. v' k9 }/ H7 z 加减八味丸( }3 _; F. i- t, r, @, X5 _ U3 A& y
(二方见肾脏,即六味丸加五味子、肉桂)6 j, U, `' D O1 V
卷八
x1 q; R6 H3 x ? 白浊5 R# T7 s8 i |" B
仁斋曰:小儿尿白,久则成疳,此因心膈伏热,或乳哺失节伤脾,使清浊不分故也。《全婴方》云:小便初溺微赤,良久白浊者,乃热疳之症也。初溺黄白,良久白浊者,冷疳之症也。冷者,益黄散;热者,牛黄丸;冷热相兼者,芦荟丸。纯下白浊者,君朴丸。诸失津液,欲成疳而小便白者,茯苓散。小便如泔,或良久变白,亦有脾虚食积湿热下注者,先用茯苓散五七服,次用四味肥儿丸。若乳食少思,或腹肚胀大,小便频数,此脾虚元气下陷也,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸。若肥体色黄,小便不调,发黄脱落,鼻下疮痍,嗜土少食,大便青褐者,用栀子茯苓汤。仍审其乳母饮食七情治之。
" K8 H% g2 x4 Q4 N6 v* S 治验一小儿发热懒食,小便良久变白,余用四味肥儿丸即愈。或误以为积热,用清凉祛逐之剂,形体顿弱,虚症悉至,小便如疳,用补中益气汤及四味肥儿丸而愈。
/ o# l$ u8 ?4 r8 `, i1 W 一小儿面色痿黄,眼胞微肿,作渴腹胀,饮食少思,小便澄白,大便不实,此脾疳之症也,用四君子加山栀、芜荑,兼用四味肥儿丸而愈。0 M4 w: ]8 ~ B3 H
一女子小便或青或白,后前阴作痒出水,此肝经湿热,先用龙胆泻肝汤一剂,又以加味逍遥散加龙胆草而愈。% h, g' O6 x: V" i0 }6 B
一小儿两耳后脑下各结一核,小便白浊,面色痿黄,体倦口干,大便不调,用芦荟丸而愈。) }. j7 Y4 K, j7 A( `) X% F0 m
后鼻外生疮作痒,小便仍白,视物不明,用四味肥儿丸而愈。: _; `6 Y5 e, c. s
一小儿白浊,两耳内耳外生疮,脓水淋漓,先用大芦荟丸而愈。后遍身如疥,肌体消瘦,发热作渴,大便酸臭,小便白浊,用九味芦荟丸、五味异功散而愈。
' N2 s$ X3 U5 E$ | 一小儿白浊,形气甚虚,发热作渴,余谓肝肾虚羸也。用大芦荟丸、地黄丸而愈。毕姻后,小便仍白,唾痰发热,形气益虚,用大剂益气汤、六味丸,各五十余剂而愈。
( T! K* T6 J$ L 一小儿白浊,发热口干,体瘦骨立。余谓肾经虚羸,朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。后两目或生白翳,面黄浮肿,小便仍白,此变肝脾疳症,用四味肥儿丸,月余渐瘥。9 _4 L/ E3 P' j* I4 h/ A6 z' t
8 C& b2 t6 k w* L0 H3 e
君朴丸
1 L' b( ^! |! { 治小儿小便白浊,久则黄瘦,不长肌肉。
0 P$ S' b9 P; ]* d4 b( F& L1 P' J 使君子(煨) 浓朴(制) 黄连(各一两) 木香(三钱)上为末,蒸饼糊丸,桐子大。每服一二十丸,米汤下。4 ~' M* P# _8 K1 c8 |" e
9 W1 X4 ^, I x7 I' P3 O) g
茯苓散. r' b3 u" Z: `' o x
治乳食伤脾,或心经伏热,小便白浊。
4 t% S; ]7 j% V 三棱(煨) 蓬术(煨) 砂仁 赤茯苓(各半两) 青皮 陈皮 滑石 甘草(各一钱五分)上为末,每服一钱,灯心汤调下。
2 W* g7 P6 ]+ y. ~4 ~9 v: F3 k7 n: Y. q5 m. h V
三棱散
( w% b9 k/ l$ }0 _1 X* h8 b! x 治小儿尿白,久则成疳,宜补脾消食化积。
0 l. m( A. r8 @. M 三棱 蓬术(各一两,炒) 益智仁 甘草 神曲(炒) 麦芽 橘皮(各半两)上为末,每服一钱,白汤送下。 V' ^$ B# u! O7 l8 f" r( `" m, N
7 a. W7 P7 q3 h( R" l
厘清饮
) w* T, s) `: g 治小便余沥,并赤白浊。! q( {% O8 c& U3 W6 _
益智仁 川萆 石菖蒲(盐炒) 乌药 茯苓 白芍药(各三分)上入灯心水煎。
; L! k+ ~* u5 y
" U) C! ~$ } j& T/ L) @! C# j. C7 q& Z 清心莲子饮" M. O! R1 q& o$ j! L3 ~3 y
治发热口干,小便白浊,夜则安静,昼则发热。
$ v( _( R3 {+ c' m# @& L' L0 v4 | 黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱,水煎服。0 P& z9 w" U. t
3 ]9 P) e4 n# C$ B4 B! ~* k0 B 栀子茯苓汤: a6 O$ J9 |: f$ Z0 j/ t
(即大芜荑汤,方见诸疳症)! a- s0 D3 e$ s0 P7 S$ A
大安丸1 m# }7 M& I9 \
(即保和丸加白术)
3 n# ^3 Y' E1 ~ 补中益气汤
5 y) `5 {8 M V. T (二方见虚羸)
0 ~: y' q/ U+ X+ R2 W 龙胆泻肝汤
+ Y+ j3 G U: o. N, i: w: H (方见疝气) y {$ [7 C( A
加味逍遥散% Y/ @! r3 x) X. @. `7 Z: s/ I
" u W' x! l- E) i$ {: z% y
异功散
3 T4 n3 D! Z* ^- Y! ~% v" B w A! `" b/ v$ B2 P" c( U4 ]
四君子汤
7 W( j# y% b: a1 D: p; u/ K/ _ (三方见内钓)" }3 q' s1 r1 v% r% y
益黄散8 R' I3 Q. |0 ^6 S4 O# ~8 j7 K4 Q$ P
(方见脾脏)$ h9 z8 }0 f9 h9 K* R
牛黄丸
- k! }4 ^) Q8 [) ^- Y7 H& w (方见惊痫)
1 T- n9 T+ k( }/ } 芦荟丸
8 _! h0 X$ i1 W# b& {9 y! w/ h (方见疳症)) z4 ?0 [: w( l7 ~# `6 ^
卷八
$ l% Z! C, q2 O# F; W" `* b1 w, N2 S 疳症
n; y2 g7 A7 O- h! e 钱仲阳云:小儿诸疳,皆因病后脾胃亏损;或用药过伤,不能传化乳食,内亡津液,虚火妄动;或乳母六淫七情,饮食起居失宜,致儿为患。五脏之疳不同,当各分辨。肝疳者,一名风疳,其症白膜遮睛,或泻血羸瘦。心疳者,其症面黄颊赤,身体壮热。脾疳者,一名肥疳,其症肢体黄瘦,皮肤干涩,多生疮疥,腹大食土。肺疳者,一名气疳,其症喘嗽不已,口鼻生疮。肾疳者,一名骨疳,其症肢体削瘦,遍身疮疥,喜卧湿地。杨氏云:又有疳伤者,五脏虫疳也,其名甚多,姑举其要。虫疳者,其虫如丝,出于头项腹背之间,黄白赤者可治,青黑者难疗。蛔疳者,皱眉多啼,呕吐青沫,腹中作痛,肚腹青筋,唇口紫黑,头摇齿痒。脊疳者,身热羸黄,烦渴下利,拍背有声,脊骨如锯齿,十指皆疮,频啮爪甲。脑疳者,头皮光急,满头并疮,脑热如火,发结如穗,遍身多汗,腮肿囟高。疳渴者,日则烦渴,饮水不食,夜则渴止。疳泻者,毛焦唇含,额上青纹,肚胀肠鸣,泻下糟粕。疳痢者,停积宿滞,水谷不聚,泻下恶物。疳肿者,虚中有积,肚腹紧胀,脾复受湿,则头面手足虚浮。疳劳者,潮热往来,五心烦热,盗汗骨蒸,嗽喘枯悴,渴泻饮水,肚硬如石,面色如银。无辜疳者,脑后颈边有核如弹丸,按之转动,软而不疼,其内有虫,不速针出,则内食脏腑,肢体痈疽,便利脓血,壮热羸瘦,头露骨高。相传儿衣夜露,为鸱鸟羽所污亦致此症。若手足极细,项小骨高,尻削体痿,腹大脐突,号哭胸陷,名丁奚。若虚热往来,头骨分开,翻食吐虫,烦渴呕秽,名哺露。若牙齿蚀烂,名走马疳。盖齿属肾,肾虚受热,疳火上炎,致口臭齿黑,甚则龈烂牙宣。大抵其症虽多,要不出于五脏。治法:肝疳,用地黄丸以生肾。心疳,用安神丸以治心;异功散以补脾。脾疳,用四味肥儿丸以治疳;五味异功散以生土。肺疳,用清肺饮以治肺;益气汤以生金。脑疳,亦用地黄丸。无辜疳,用大芜荑汤、蟾蜍丸。丁奚、哺露,用肥儿丸、大芦荟丸。走马疳,敷雄黄散;服蟾蜍丸。若作渴泻痢,肿胀劳瘵等类,当详参方论而治之。盖疳者干也,因脾胃津液干涸而患,在小儿为五疳,在大人为五劳,总以调补胃气为主。
9 {& x' d( ]% F- D1 w5 B. d) | 治验(更参肛门作痒)陈职方孙三岁,面颊患疮,沿蚀两目,肚大青筋,小便澄白,此肝疳之症也,用大芜荑汤二剂而愈。) t* n" d2 k) a
陈司厅子,遍身生疮,面色痿黄,腹胀内热,大便不调,饮食少思,倦怠口干,为肝脾疳症,用大芦荟丸,不月而痊。+ t, J7 B. w/ k
陈工部长孙,腹内一块,小便不调,或用行气破血等药,发热口干,体瘦懒食,面黄兼青,几成瘵症,以补中益气汤煎送大芦荟丸四服,又用前汤加车前子煎送六味丸四服,又用清肝生血之药而痊。+ _: o1 r6 {% y5 e8 r; f( u
一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干作泻,用四味肥儿丸而痊。2 E5 H+ f8 B+ c. }
一小儿头摇目札,口渴下血,此肝经血虚风热也,用地黄丸而痊。若肝经湿热,兼用泻青丸。盖虚则补其母,实则泻其子也。& p2 d3 f: G" M
一小儿十一岁,两耳后脑下各结一核,色不变不痛,而面色痿黄,体倦口干,去后不调,用芦荟丸治之,诸症顿愈。
/ Q/ r, J# b/ V K: F 一小儿鼻外生疮,不时揉擦,延及两耳。又一小儿视物不明,鼻内或痒或生疮,用四味肥儿丸并愈。
9 K# ^0 x4 b) w& z0 ^- P 一小儿水入耳内,耳外生疮,脓水淋漓,经岁不愈,余谓肝火上炎,用大芦荟丸而愈。6 a3 \1 b- P# k3 w5 x+ O
一小儿遍身如疥,或痒或痛,肌体消瘦,日夜发热,口干作渴,大便不调,年余不愈。用九味芦荟丸而愈。. @8 m y% J1 Z4 d+ H% |! s& h% T
一小儿数岁,脑后并结二核,肉色如故,亦不觉痛,用大芦荟丸以清肝脾,佐以地黄丸补肾水,形体健而核自消。" ?) [7 U2 d+ n' m# I* c$ b
一小儿腹内结块,小便不调,此肝经内疳也,用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊。
# ?3 ]0 R- s* F/ R0 ` 一小儿自生后两目赤肿,或作痒,或生翳,此胎禀肝火,用芦荟丸、六味地黄丸而痊。4 _2 w h1 W2 _ c" g% Q
一小儿患瘰 ,小便频数,两目连札,作呕少食,泄泻后重。用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,佐以芦荟丸而痊。6 [! {, S$ D0 N& l2 v6 W4 e
一小儿食泥土,困睡泄泻,遍身如疥,此脾经内外疳也,用六君子汤、肥儿丸而愈。; M# J: z' E* ]( U" O& v$ u0 _+ [# ]
一小儿面黄颊赤,发热作渴,睡中惊悸,此心经内外疳也,用秘旨安神丸而痊。3 U# t: _; z. o0 T9 u$ D, k
一小儿患前症,兼掌心发热,遍身如疥,用安神、肥儿二丸而愈。
; I3 m' O$ j$ l& O4 E; {$ w 一小儿咳嗽寒热,咽喉不利,鼻上有疮,久而不结痂,此肺经疳症也,用地黄清肺饮而痊。
/ X, E9 P( v- R6 T* f6 N 一小儿下疳溃痛,爪黑面黧,遍身生疥,此肝经内外疳也,用地黄、芦荟二丸而愈。
/ ^2 s+ j5 C+ B8 Q 史少参幼子二岁,项后结核,不时仰叫,或以为热疮内溃,用针决之,服消毒之药后,曲腰啼哭,余谓此名无辜疳,仰身而哭,外 症也;腰哭而啼,内 症也,元气败矣,果殁。
1 c2 R7 a+ |, t8 n, t. t0 E, i 一小儿四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,此肝脾疳也。名丁奚哺露,用白术散为主,佐以十全丹,月余诸症渐愈,乃以异功散加当归及六味丸而痊。
) L2 @) E# @# S9 Z/ X 一小儿患疳,虚症悉具,热如火炙,病状不能尽述,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以九味地黄丸,自能行立。遂朝以六味地黄丸,夕以异功散及蚵蟆丸而痊。6 ^, K7 b% r2 `# d
一小儿四肢消瘦,肚腹胀大,行步不能,作渴发热,去后臭秽,以十全丹数服,诸症渐愈,又用异功散、肥儿丸,调理渐愈。* S. q' [, I" A6 K" a4 I
) M1 i9 T! g6 E( S% S1 [/ B4 Q 大芦荟丸
7 q% Q/ q7 t! S& Y+ e( N 治疳杀虫,和胃止泻。
. L* `2 X. T `; m) K7 N* B 胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开,赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸,绿豆大。每服一二十丸,米饮下。
& M+ B" W3 u' ^ 愚按:前方肝脾疳积,食积发热,目生云翳;或疳热,颈项结核;或耳内生疮,肌体消瘦,发热作渴,饮食少思,肚腹膨胀;或牙龈蚀落,项腮腐烂,阴囊、玉茎生疮;或胸胁小腹作痛,并效。内青皮以龙胆草代之,麝香不用尤效。( G" I9 H7 l$ T3 X( g! L3 c
5 D& l/ _3 F& T; ^( p; S
六味肥儿丸0 ?" W+ k9 u+ x
消疳、化虫、退热。
$ o6 [; k1 N/ J2 [! i8 b, y 黄连 陈皮 川楝子(去核炒) 神曲(炒) 麦 (炒。各一两) 白芜荑(半两)上为末,糊丸,麻子大。每服一二十丸,空心米饮吞下。
# W) t+ I7 ?! g$ b* q 愚按:前方又治脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神倦怠,大便酸臭,嗜食泥土;或口鼻头疮,肚见青筋,啮齿下痢,便白五疳。用此丸加干蟾一两,芜荑五钱尤妙。
/ [- x! q3 g) M8 u) l8 r. L1 C5 q* O
蚵蟆丸/ L1 G" f$ T5 i* ], t
治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服泻痢住。
8 J7 {4 j; Q, U* y( j K 蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置,浸急水中一宿,取出瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大。每服二十丸,米饮下。
: I& Y+ T5 F" y& A 愚按:前方又治无辜疳症,面黄壮热不食,舌下有虫;或脑后有核,软而不痛,中有粉虫,随气流散,侵蚀脏腑,便滑脓血,日渐黄瘦,头大发竖,手足细软,变生天 ;猢狲鹅口,木舌悬痈,重 着噤,脐风撮口重舌,龟背龟胸,一十二种败症。急用蟾蜍丸、大芜荑汤治之,多有生者。: d3 X4 z+ v8 `' N" x/ F
8 y3 @6 P- ]& p 生熟地黄汤, w1 F2 @, w Z4 q0 j5 ?& X! T7 u
治疳眼闭合不开。
% E4 ]- `; o3 O 生地黄 熟地黄(各半两) 川芎 赤茯苓 枳壳(制) 杏仁(去皮) 川黄连 半夏曲 天麻 地骨皮甘草(炙。各二钱五分)上每服二钱,黑豆十五粒、姜水煎服。
1 ^) T1 S$ ^& `7 O% C( W* E4 m9 W+ [8 s- N6 Q& u
嚏疳散
& B& w: i' `' f' D3 C5 t 治疳。% z, T: J, }) K
芦荟 黄连(各一钱) 瓜蒂 猪牙皂角 虾蟆灰(各五分) 麝香(少许)上为末,吹入鼻,嚏则可疗。
8 V9 @$ F4 Z* y1 e v$ S4 f% n$ F& `! o
脂连丸
) |3 g0 f% E4 g F 治五疳潮热,腹胀发焦。
/ S% A- k! _3 ] 胡黄连(半两) 五灵脂(一两)上为末, 猪胆汁丸,麻子大,米饮下。
; W0 v! b6 k O6 l" ?% `* K0 {8 ?5 [2 t" k5 K; V! ?+ d: x
茯苓丸* n: [) B8 W! [3 `
治心疳惊疳。
' N$ o" e: q% D" k! c$ b, O' _4 M, M7 e 茯神 芦荟 琥珀 川黄连(净) 赤茯苓(各三钱) 钩藤皮 远志肉 虾蟆灰(各三钱) 石菖蒲(一钱) 麝香(少许)上为末,粟米丸麻子大,薄荷汤下。
( X: M0 C: D3 O: p* @2 h/ p- F: e
神效换肌丸
% ^; {4 Y: D6 _% L: z' U: o 治脾疳肌瘦,潮热盗汗,泄泻糟粕,头大腹急。
; f3 a* W! H5 O5 A8 J& _ 川黄连(炒) 鳖甲(酒炙) 肉豆蔻(煨) 使君子(面裹煨) 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 诃子肉(一钱半)上为末,糊丸芥子大,米汤下。
4 O+ ^4 m& F$ P4 p3 F; e' I# k) c% J4 t
天麻丸% _% ^0 W. G3 N0 E) l
治肝疳、风疳、疳眼。5 {" g5 r" L/ b; ~$ K0 C
青黛 川黄连 天麻 五灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱) 龙胆草 防风 蝉蜕(去足,各一钱半) 全蝎(二枚,焙) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)上为末,猪胆汁浸糕丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。$ i& ?7 E4 h0 D$ F
; I# f' _0 T+ d9 L& u 化 丸
4 |8 N `; h# D( _% R 治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿 。
! k% z: O( y: Q$ K# \. t 芜荑 芦荟 青黛干 川芎 白芷稍 胡黄连 川黄连 虾蟆灰(各等分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,食后临卧,杏仁煎汤下。其鼻常用熊胆煎汤,笔蘸洗,俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟、雄黄为末,入鼻疮敛。" M# ` |* j& ~. p
3 a; _; S& a9 j' K2 W8 h 灵脂丸
5 I9 Z/ w/ o [, g 治脾疳、食疳。
, h2 c8 z, M" c- B' o. j' R2 R 白豆蔻 麦芽(炒) 五灵脂 宿砂 蓬术(煨) 青皮 橘红 使君子(焙。各二钱) 虾蟆(炙焦,三钱)上为末,米糊丸,麻子大。每服十丸,米汤下。) D* v4 K$ }1 z8 g# o
5 _! D& r7 y) k# P9 v
下虫丸% X% t$ A! G( k2 j8 l& H2 t
治疳蛔诸虫新白苦楝根皮(酒浸焙) 绿包贯众 木香 桃仁(浸去皮焙) 芜荑(焙) 鸡心槟榔(各二钱) 鹤虱(炒,一钱) 轻粉(五分) 干虾蟆(炙焦,三钱) 使君子(五十,取肉煨)上为末,面糊丸麻子大。每服一二十丸,天明清肉汁下,内加当归、川连各二钱五分。0 D, F. i, ~' H
) l: x5 w1 h& L5 ^* Q4 r 龙胆丸: v3 {% L7 x1 i6 E7 v4 g
治脑疳,脑热疮。
, _, L+ E6 s/ u, D6 k 龙胆草 升麻 苦楝根皮(焙) 赤茯苓 防风 芦荟 油发灰(各二钱) 青黛(干) 黄连(净。各三上为末,狁猪胆汁浸糕糊丸,麻子大,薄荷汤下,仍以芦荟末入鼻。
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黄连丸+ j$ m0 @& v* U9 ^: ~$ ]# Y' F3 t4 Z" S
治疳劳。
, _. x* e& J- D, F6 p, E5 y% N 黄连(半两,净狁胆汁浸晒) 石莲 栝蒌根 杏仁(浸,去皮焙) 乌梅肉(各二钱)上为末,牛胆汁浸糕糊丸,麻子大,煎乌梅、姜、蜜汤下。
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$ o0 A% b( t; C! W) f7 e 香蔻丸+ |9 J/ C+ F e
治疳泻。, _8 K5 \- d$ R9 x
黄连(三钱,炒) 肉豆蔻 木香 诃子肉(煨) 砂仁 茯苓(各二钱)上为末,饭丸麻子大,米饮下。 W/ O! B _5 Q3 {
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木香丸: I3 z: P2 G8 q6 |0 @- X( b
治疳痢。$ s" @7 o4 o, M6 c
黄连(净,三钱) 木香 紫浓朴(制) 夜明砂(隔纸炒。各二钱) 诃子肉(炒,一钱)上为末,饭丸麻子大,干艾生姜煎汤,食前下。- Q4 z: {1 {" n1 B2 e, L) k4 G
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十全丹+ J% a1 W& N7 e7 j D5 l G
治丁奚哺露。
3 ^- c& G+ I# E$ l; Y 青皮 陈皮(各去白) 川芎 五灵脂 白豆蔻仁 鸡心槟榔 芦荟(各五钱) 木香 使君子(焙)虾蟆灰(各三分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,米饮下;有热,薄荷汤下。
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汤氏十全丹
L" ~1 K' C- o" s6 x* s 治前症。' {% u4 ]1 t5 A% z8 u( ~
槟榔 枳壳(汤浸去穣,麸炒) 青皮 陈皮(去白) 丁香 木香(炮,各二钱五分) 香附子(炒,一上为末,神曲糊丸黍米大,每服三十丸,空心食前米饮下。8 w) \: P. K# n$ O$ e. v
愚按:前症因乳哺不调,伤损脾胃,不思饮食,气血日损,四肢日瘦,肚腹渐大,是名丁奚。呼吸少气,汲汲苦热,谓之哺露。属形病俱虚,虽用前药,宜佐以异功散,壮脾胃以行药势。, G; P6 Y4 H. X& s: S+ s
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鳖血煎& ~7 R8 _$ F* _! ^/ U4 V$ w, I
治疳劳。
. g/ v8 o# I9 Q4 n 芜荑 柴胡 川芎(各二两) 人参(半两) 使君子(二十一个) 胡黄连 宣黄连上用鳖血一盏,吴茱萸一两和二黄连淹一宿,次早炒干,去茱萸并血,用二连入余药末,粟米糊丸麻子大,食前热水下。
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地黄清肺饮
$ T( R: ^1 _# O& ] 治肺热疳饮穿孔,或生 肉,或鼻外生疮。
! T1 p" e w1 f# w( y 桑白皮(炒,半两) 紫苏 前胡 赤茯苓 防风 黄芩 当归 天门冬(去心) 连翘 桔梗 生地黄 甘草(炙。各二钱)上每服二钱,水煎服,次用化 丸。5 q/ T; X4 @! [" S: e- h
+ z: \& P8 N) f. G 九味地黄丸5 k, L5 [4 e4 d4 B) m2 \& d, j
治肾疳。
& Y8 [, f8 L; ?2 U 熟地黄(四钱五分) 赤茯苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 牡丹皮 山药 使君子肉(二钱)上为末,蜜丸桐子大。每服八十丸,空心温酒下。
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$ j1 N; B; d. Y 东垣大芜荑汤
' S& }" @$ V0 y2 I5 `( J (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便,今反利(知黄色中为燥胃经热也),发黄脱落(知膀胱、肾俱受土邪乃大湿热之症)鼻下断作疮(上逆行营气伏火也)能乳(胃中有热也,寒则食不入)喜食土(胃不足也),面黑色(为寒为痹)大便清(寒也)褐色(热蓄血中)间黄色(肠胃有热)治当滋荣润燥,外致津液。 |+ H& S" G" h# K. M
山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 姜活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。4 O) S# J& r- F8 [. ~) r( f% Z
/ B/ p0 _, R9 L% K7 H 朱砂安神丸- X3 z3 Q0 g' D: \3 w# I
治心疳怔忡,心中痞闷。2 X: F1 @1 v( Z, \) c& S' t2 b
朱砂(四钱) 黄连 生地黄(各半两) 生甘草(二钱半) 兰香叶(二钱,烧灰) 铜青 轻粉(各五分)上为末,干敷上。
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白粉散
2 r3 ~$ C' ^* g 治疳疮。! L! u+ i( \5 M6 k
海螵蛸(三分) 白芨(二分) 轻粉(一分)上为末,先用浆水洗拭,干敷。
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六君子汤6 q8 W1 }' ]( n5 R% W
0 f E6 G4 Z7 }5 Q) T7 y* `, ]7 N M 异功散' A# E: y, p M* Y
(二方见内钓)4 Q- [7 H! O/ a, f
六味丸' f1 H/ K; {. `+ F( l! r
(方见肾脏)9 U7 i' o/ Y$ ?4 m: S
四味肥儿丸
( f( g6 x3 p( S9 x( B3 U% m (方见寒吐)
& ]4 L" F' ]' ? 泻青丸, k* a7 m& j( _# t( L v4 }1 S
(方见肝脏)
3 Q6 h' t1 J) [3 a5 l: X! ^ 龙胆泻肝汤
* b& J( k* w4 P$ Z (方见疝气)
) v) c8 G9 D. U 补中益气汤. N0 o9 C3 X- r+ x
(方见虚羸)
+ @+ M# t) k) t. o 白术散
$ T5 q. r5 t2 ^' h. Z. H (方见积滞)+ P+ X) b7 I- E, ~
卷八5 V4 j& Y6 @5 t+ b/ t( J& }
二便色白3 A3 W1 _. P! Y" t8 _$ X! K
《秘旨》云:小儿便如米泔,或溺停,少顷变作泔浊者,此脾胃湿热也。若大便泔白色,或如鱼冻,或带红黄黑者,此湿热积滞也。宜理脾清滞,去湿热,节饮食。若忽然变青,此是变蒸也,不必用药。若久而不愈,用补脾制肝。若心膈伏热,则成疳矣。大抵多因乳哺失节,脾气有伤,元气下陷,或乳母饮食七情所致。小便如疳,或大便泔白者,用四味肥儿丸。
/ k2 I+ a: E8 j$ r0 C. }9 X2 u 积滞黄黑者,用四君子汤加黄连、木香。色青日久不复,或兼泄泻,或腹痛者,用六君子汤加木香、芍药。若小便小利,大便褐色,发黄脱落,鼻下疮痍,用栀子茯苓汤。乳食少思,胸腹膨胀,大便频数,用四味肥儿丸。仍审乳母饮食七情主之。
2 g a/ T& W! e3 @, h( ] 治验一小儿每食停滞,大便色白而频,先用大安丸、异功散,少加炒黑黄连,一二服后,小水澄久如泔,发热体倦,用四味肥儿丸而愈。
2 h, C I1 D4 }6 N8 M& y 一小儿患前症,停食发热,先用大安丸而愈。后患腹胀,午时发热,用五味异功散而瘥。 x& A" t5 D( W
一小儿患前症,兼自痢,用异功散加升麻、柴胡而愈。但日晡微热倦怠,用补中益气汤、四味肥儿丸而愈。+ `8 w/ d, V7 p9 a
一小儿患前症,服驱逐之剂,手足并冷,作渴少食,此脾气复伤也,用六君、升麻、柴胡而泻止;又四味肥儿丸而愈。: a/ A1 ^1 M/ R& o# @& a+ R
% \# n- z) ]% c' f2 ^0 w 四君子汤
0 O4 I0 L4 ^% a5 h6 S
- j" W7 v0 S9 f y 六君子汤4 f) I$ X6 i6 N b2 u- W
; M. \! S+ V% n" M6 @! t: S 加味逍遥散
8 A8 d0 S+ u* a4 Q; V. P, k1 g
五味异功散
. x( n6 R- Z9 n( F4 z5 R (四方见内钓)
% V9 k# g) ~* x- `- F! ^% X 龙胆泻肝汤- i$ q- Z' I$ a) B* J* V1 m* J" e
(方见疝气) L% }9 D" m6 F( w- ~
补中益气汤
. e# J3 S9 S( \* [% s
8 f1 t3 e9 N# {: V 大安丸7 J! L/ e! q! o" ~; @
(保和丸加白术,二方见虚羸)
. \7 V9 G v( O( \ 四味肥儿丸
1 E3 }3 ]! d! e* [8 s (方见寒吐)
' L9 \$ R4 f6 { 栀子茯苓汤* y, T4 G% N$ I# B
(即大芜荑汤,方见疳症)
7 i1 A* |5 R4 p/ U- j9 l. n 卷九
/ ?, w C2 ]6 R$ A8 S6 A( m 吐血5 \- B& K* x m& p7 D" r
经曰:清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外。盖荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,故能入于脉。夫荣者,阴血也,所主在心,统化在脾,藏内在肝,宣布在肺,输泄在肾,灌溉一身,滋养百脉,诸经由此而生毓焉。然血之所统者气也,故曰:气主 之;血主濡之。是以气行则血行,气止则血止,阳生阴长,夫唱妇随之道也。若气一伤,则变症百出,故妄行则吐衄,衰涸则虚劳,降下则便红,热陷则溺赤,渗于肠胃则为肠风,阳虚阴搏则为崩漏,此皆气有殄戾之乖,而血乃生渗溢之患也。然养阴者可不先知养阳之道乎?小儿患之,多因禀赋积热,或食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。治法:若气虚血弱,当以人参补之,阳旺则阴生血也。若四物汤者,独能主血分受伤,为气不虚也。若左寸关脉数而无力,血虚也,四物汤加参、术。浮而无力,气虚也,补中益气汤。尺脉数而无力,肾虚也,六味地黄丸。右寸关脉数而有力者,肺胃热也,犀角地黄汤;后用四物汤加参、苓、白术。尺脉数而无力,阴虚也,用六味地黄丸。若面黄目涩,眵多手麻者,脾肺虚也,用黄 芍药汤。+ Q* ^1 _. R& ~( Y N
治验一小儿年十余岁,鼻衄,肝脉弦数,肝藏血,此肝火血热而妄行,用小柴胡加山栀、龙胆草,四剂而血止;又用四物、芩、连、芦荟、山栀、甘草,作丸服;又以地黄丸滋肾水,生肝血而愈。
' J* d) R0 U3 M4 [ H, K- M 一小儿久鼻衄,右腮鼻准微赤,此脾胃传热于肺而不能统也,先用六君、桔梗、当归、山栀而血止,次用人参黄 散,以调补脾肺而愈。
- _6 o. Q% y! ~ 一小儿壮热吐血,或兼衄血,右腮鼻准赤色,乃肺胃积热,用济生犀角地黄四剂而血并止。& k; K7 W- j _
后因母饮酒复作,用清胃散,母子服之而愈。" e3 _$ ]# ~7 p9 Y3 |
一小儿吐血不止,鼻准赤色,审其乳母有郁热,用加味归脾汤、加味逍遥散,母子并服各数剂血少止,又用八珍汤加柴胡、牡丹皮而愈。
2 k: H' r' k( \& X: n( s 一小儿因母屡恚怒,发热吐血,或时衄,用加味小柴胡汤之类,治其母并愈。后其母因劳役兼怒气,致儿患惊搐,或用抱龙丸,又加吐血,予以加味逍遥散,母子并愈。厥后乳母仍劳役发热,此儿即惊搐,或吐血、或衄血,母用补中益气汤,子用犀角地黄汤顿愈。6 M5 I; Y2 p# G! `& V- o% Q$ k3 j
一小儿十岁,因伤浓味吐血,用济生犀角地黄汤,解食毒,清胃热;又用四君、牡丹皮、升麻,调补脾胃而愈。惟肢体倦怠,两手作麻,用黄 芍药汤数剂而安。
6 w0 b P2 j! J# E$ g 一小儿吐血,因乳母火郁发热,两胁作痛,后吐血,以加味归脾汤加吴茱萸、制黄连治母,儿不时饮数匙,月余并愈。后母因怒吐血寒热,儿亦吐血,先用加味小柴胡汤二剂,后用加味逍遥散治其母悉愈。& }* L6 J7 D6 r9 B# X6 d
一女子年十四岁,因惊寒热发搐,服镇惊之药,更吐血,寻衣撮空,身如炙,烦躁不眠,饮食不入,脉洪大而无伦次,按之豁然而空,用加减八味丸料二剂,诸症悉退。脉息按之如丝,无气以动,用人参一两煎服,不应,仍用人参一两、附子五分,二剂元气顿复。
1 ~7 u# ~ g, _4 Z 一女子十三岁,因怒吐血,切牙发搐,用加味逍遥散加钩藤钩而愈。次年出嫁,怀抱郁结,胸满食少,吐血面赤,此因肝火动而血热,气虚而不能摄血也,用六味丸及归脾汤加山栀、贝母而愈。
4 h3 b. X3 k9 k 一小儿十四岁,发热吐血,属足三阴虚,余谓宜补中益气以滋化源。不信,仍用寒凉降火,前症愈甚。或谓曰:小儿未有室,何肾虚之有,参、 补气,奚为用之?余述丹溪先生云:肾主闭藏,肝主疏泄,二脏俱有相火,而其系上属于心。心为君火,为物所感,则相火翕然而起,虽不交会,而其精亦暗耗矣。又褚氏云:男子精未满而御女,以通其精,则五脏有不满之处,异日有难状之疾。正此谓也。遂用补中益气汤及六味地黄丸而痊。: J+ @. {! X( N& ~# k
6 u1 U0 X1 \( g: O8 b 黄 芍药汤5 J$ P" r5 w: h4 P5 _* c% f4 o8 y6 d
治衄多岁,面黄眼涩,多眵手麻。, G) B& ?; E$ c
黄 (三两) 甘草(炙) 升麻 葛根 芍药(炒黄。各一两) 羌活(半两)上每三钱,水煎服。; S. }" [1 L$ b% j3 B! X0 W
愚按:此手足太阴阳明药也。然血虚久,则阳亦虚矣,故血不足则麻木,阴虚火动,变症百出,实非风也。此出升阳滋阴例。& R; {7 f, W7 j( r8 f5 z" G$ F
! }) g" g r. y 人参黄 散
6 r' Y/ e% |, t/ P J# N( k 治虚劳客热,消瘦倦怠,口燥咽干,日晡潮热,五心烦热,盗汗胸满,食少作渴,咳唾时有脓血。, [9 w6 |, W3 O. w
天门冬(去心,三两) 半夏 知母(炒黄) 桑白皮 赤芍药(炒) 黄 (炒) 紫菀 甘草(炙。各半两)白茯苓 柴胡 秦艽 生地黄 熟地黄 地骨皮(各二两) 人参 桔梗(各一两) 鳖甲(醋炙,上锉散,每服三五钱,水煎服,大人亦得。一方有生姜。! z6 g' k( h% {6 D4 V* z1 E$ {
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四物汤
- ^3 o' O, t- _ (方见急惊)
, N# t+ ~* [% S/ u2 H; i, M 加味小柴胡汤2 F5 }9 q3 ]7 K
(方见痉症)6 j D; v) X: r9 U. ~$ G
小柴胡汤
& a8 F# C! N! R (方见肝脏)* A0 Z7 @. p/ O/ k% N: x
清胃散
8 i, P) v% ~; o) @2 |% u9 o J J+ @( y ?8 w3 `0 @
加味归脾汤. S" i. L* Q" ]% h1 z" d' h
1 B2 }) ^% s: x9 u5 k; F. y3 L 加味逍遥散5 A9 Z" @0 `( N7 U1 U* E
& k6 T: i: i4 A& e: n 四君子汤0 i2 A9 ~# a4 A, J
, P& I3 H4 Q& _0 L: y' |
六君子汤
- Q+ J5 n3 ?% Q! r2 W1 K (五方见内钓): ^5 n) t/ r! y" X
济生犀角地黄汤" s2 [4 C; G' o9 h
(方见便血)
; ]% \& o/ N" K/ ?. q7 _ 补中益气汤9 f. |) S: c( |3 x, I9 i s
(方见虚羸): m# a' X6 K0 J8 T) H. M
八珍汤
0 m* Z8 l' d) {& m6 y* D3 t (即四君、四物二汤合用也)
, K: L0 c( ~& o8 n; o7 q3 o5 r4 n4 M5 a 六味地黄丸" `) B& d( p5 ~, ~% E
(方见肾脏)
% h0 l! G4 c6 f 卷九
6 ~# e, `, n4 w/ ? 虚羸8 S6 ?% y9 w& A# z
仲阳云:小儿虚羸,因脾胃不和,不能乳食,使肌体瘦弱,或大病后脾气尚弱,不能传化谷气所致。若冷者时时下利,唇口清白;热者身温壮热,肌体微黄。更当审其形色,察其见证。如面赤多啼,心之虚羸也;面青目札,肝之虚羸也;耳前后或耳下结核,肝经虚火也;颈间肉里结核,食积虚热也;面黄痞满,脾之虚羸也;面白气喘,肺之虚羸也;目睛多白,肾之虚羸也;仍审相胜而药之。又寒热二症,不可不辨。若腹痛泻利清白,不渴喜热,此属寒症,虽在夏月,宜木香丸。身热烦躁,泻利焦黄,作渴喜冷,此属热症,虽在冬月,宜胡黄连丸。皆舍时从症之治法也。% d( j A! z, N; m" t; _
治验一小儿十三岁,面赤惊悸发热,形体羸瘦,不时面白,嗳气下气,时常停食,服保和丸及清热等药。余曰:面赤惊悸,心神怯也;面白嗳气,心火虚也;大便下气,脾气虚也。此皆禀心火虚,不能生脾土之危症,前药在所当禁者。不信,又服枳术丸、镇惊等药,而诸症益甚,大便频数,小腹重坠,脱肛痰涎,饮食日少,余先用六君子汤为主,佐以补心丸,月余饮食少进,痰涎少止,又用补中益气汤送四神而愈。毕姻后,病复作坠,时至仲冬,面白或黧色,手足冷,喜食胡椒、姜物,腹中不热,脉浮按之微细,两尺微甚,乃用八味丸,元气复而形气渐充。年至二十,苦畏风寒,面目赤色,发热吐痰,唇舌赤裂,食椒姜之物唇口即破,痰热愈甚,腹中却不热,诊其脉或如无,或欲绝,此寒气逼阳于外,内真寒而外假热也,仍用八味丸而诸症顿愈。
7 _/ w3 ^2 K2 t 一小儿八岁,面常青色,或时色赤,日间目札,夜睡切牙,二年余矣,服清肝降火之药益甚,形气日羸。余考绩到京,求治于余,曰:肝主五色,入心则赤,自入则青,盖肝属木而生风,故肝气为阳为火,肝血为阴为水,此禀肝肾精血不足,虚火内动,阴血益虚,虚而生风,风自火出,故变面赤目札等症耳,非外风也。遂用地黄丸以滋肾水生肝木,两月目札切牙悉止,又三月许诸症寻愈,而元气亦充矣。凡肝木之症,若肝木实热生风而自病,或肺金实热而克木者,宜用清肝降火之剂,以泻其邪气。若肝经风热而目直等症,用柴胡栀子散以清肝火;加味四物汤,以养肝血。若肾虚而切牙诸症,用六君子汤以健脾土;六味地黄丸以滋肾水则愈。) Y! l' M* e% i( R# E. t
一小儿脾气虚弱,饮食停滞,发热作渴,服泻黄散,不时下痢,余先用保和丸二服而愈;但不食恶心,面青手冷,又用六君、柴胡、升麻四剂,面色痿黄,食进手温;惟形体羸甚,倦怠发热,小腹重坠,肛门脱出,用补中益气汤加半夏、肉豆蔻二剂而安。凡脾胃之症,若发热作渴,饮食喜冷,或泄泻色黄,睡不露睛者,属形病俱实,宜用泻黄散疏导之。若发热口干恶冷,或泄泻色白,睡而露睛者,属形病俱虚,宜用异功散调补之。若脾气下陷者,补中益气汤。
1 w! C+ J0 ]$ Y 寒水侮土者,益黄散。肝木克脾者,六君加柴胡。若目睛微动,潮热抽搐,吐泻不食,宜用秘旨保脾汤。凡小儿诸病,先当调补脾胃,使根本坚固,则诸病自退,非药所能尽祛也。7 Z, o$ z' y1 Z+ i
一小儿五岁,形气虚羸,睡中切牙,夜间遗尿,日间频数,余以为禀肾气不足,用补中益气汤加补骨脂、地黄丸加鹿茸,以补脾肾而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,日晡益甚,恪服黄柏、知母等药,以滋阴降火。后患肾痿,卧床年许,余因考绩北上,仍用前药,喜其慎疾,半载而痊。' ]4 X+ ~3 U+ E) P6 P
一小儿年十一岁,面白或赤,足软不能久行,用地黄丸加鹿茸年许而瘥。毕姻后,两目羞明,两足仍软,用前丸及补中益气汤而痊。后病复发,增口渴足热,头囟觉开,视物觉大,此肾虚瞳人散不能荣养,宜用地黄丸补之,有至七八岁,或十四五岁,气血既盛而自合。若纵盗色欲,戕贼真阴,亦不尽其寿矣。' o) Q" l5 V# `" H0 F
一小儿体素虚弱,患咳嗽痰涎,服化痰药而痰益甚,余以为脾虚食积,先用六君、神曲、山楂渐愈。后伤风咳嗽,腹胀不食,泄泻酸臭,此食滞伤脾,而肺气虚也,用六君、桔梗而愈。又饮食停滞,呕吐痰涎,喘嗽面白,余谓脾虚不能消化饮食而为痰,肺虚不能摄气归源而作喘,仍用六君子汤而愈。大凡腠理不密,外邪所感而肺病者,因脾胃气虚不能相生,必用六君子汤。若脾胃气实,大肠不利而肺病者,用泻黄散。若心火炎烁肺金而喘嗽者,用地黄丸。
# y+ A; A9 p/ V/ p7 W* ~7 v$ V4 F 一小儿形瘦,不时咳嗽,自用参苏散一剂,更加喘急惊搐,面白或黄。余谓此禀脾肺不足,而形气虚羸,因前剂峻利,外邪虽去而肺气益虚。肺虚则宜补脾,先用异功散加桔梗、钩藤钩一剂,痰喘顿定;乃去桔梗,加半夏、当归,再剂惊搐亦去,又加酸枣仁治之而安。年十五岁,发热痰盛,作渴面赤,形体羸瘦,用地黄丸加五味子及补中益气汤,各百余剂,而形气渐壮。若认为阴火,用黄柏、知母等药,复伤生化之源,其亦不治者矣。
! J6 m1 |, K: G ~: G 一小儿五岁,尚饮乳,耳前后颈间至缺盆,以手推寻,其筋结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青黄,形气羸瘦,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸、五味异功散加山栀、柴胡,与儿饮之;又以加味逍遥散,与母服之寻愈。& z! l+ @/ d3 Y- D! W* Q0 p+ z; b
一小儿患虚羸,耳出秽水,左手尺关,洪数而无力,余为清肝补肾,耳中虽愈,脉未全敛。$ y3 G7 C6 e6 u; K6 e7 X4 x
毕姻后,患瘵症,误服黄柏、知母之类,复伤元气,不胜寒暑劳役,无日不病,几至危殆,余大补脾肾,滋养元气而愈。
]* I" i9 O, @$ z/ d2 ` 一小儿患症如前,肢体消瘦,面色痿黄,大便酸臭,此脾虚食积,用四味肥儿丸、五味异功散,治之而愈。
: }* O) n# D' t5 R0 M 一小儿体瘦腹大,寒热嗜卧,作渴引饮,以白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,乃以异功散、六味丸,月余而安。
3 z) E! E+ c) G 一小儿患前症,身热如炙,此肝疳之症也,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,诸症稍愈;佐以蚵蟆丸,数服而痊。
" {8 V n5 ?+ V D0 N5 U. c9 K 一小儿停食发热,服芩、连、三棱等剂,饮食日少,胸腹膨胀,肢体羸瘦,余谓脾虚饮食停滞元气复伤,先用补中益气汤加木香、钩藤钩,数剂渐愈;又用六君、炮姜,调理而安。
* y2 w# w7 O: l" O& E 一小儿虚羸昏倦,咳嗽惊悸,自用参苏散一剂,更加喘急,此脾肺气虚而妄发表也,用惺惺散微解外邪,调和胃气,诸症顿愈;但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
& }2 Y; L0 |4 w; `( N: | 一小儿九岁,吞酸恶食,肌体消瘦,腹中作痛,余谓食积虚羸也,用保和丸而愈。后腹中数痛,皆服保和丸,余曰:此因脾胃虚而饮食所伤也,当调补脾土,以杜后患。不信,后腹痛喜按,余用五味异功散二剂,因未应,自用平胃散等药,腹胀作痛,余仍以异功散加木香四剂而愈。若屡用攻伐之剂,阴损元气,多致虚羸,深可慎也。
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参苓白术散 h$ w2 j( r4 L8 B% U
治脾胃虚弱,饮食少思,中满痞噎,心忪气喘,呕吐泄泻。1 O' a# q9 e g: \( J3 C4 Q
白扁豆(二两半,姜汁浸,去皮微炒) 人参 白茯苓 白术 甘草(炒) 山药(各三两半) 莲肉桔梗(炒黄色) 薏苡仁 宿砂仁(各二两)上为末,每服一钱,枣汤调下。1 q3 f4 o* y1 b0 d8 [! w- T2 r! A
8 r$ t# X: v/ _1 k$ g' y+ q 地黄丸* \+ O/ [2 O! G5 Z7 O, ^* C
(加肉桂一两,名加减八味丸) 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气,而患瘰 结核。或四肢发搐,眠目抽动,痰涎上涌。又治肾疳,脑热消瘦,手足如冷,寒热往来,滑泻腹胀,口鼻干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧,遍身两耳生疮,或两耳出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失喑等症,其功不可尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏)
0 A$ w7 D3 K3 F 补中益气汤
4 U# l7 e# G- F% J; [0 o0 @ 治中气虚弱,体疲食少,或发热烦渴等症。
. p5 u4 [3 ~' B) I) v2 D: ^ 人参 黄 (各八分) 白术 甘草 陈皮(各五分) 升麻 柴胡(各二分) 当归(一钱)上姜枣水煎,空心午前服。2 F& [- L9 G l/ F
愚按:前方若因药克伐,元气虚损,恶寒发热,肢体倦怠,饮食少思,或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚,或微细软弱,或寸关独甚者,宜用之。凡久病,或过服克伐之剂,亏损元气,而虚症悉具者,最宜前汤。若母有脾胃不足之症,或阴虚内热,致儿为患者,尤宜用之。
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3 H4 }' q; q6 L( V* N! l 钱氏异功散
7 T4 q0 _ C$ `4 Q8 E, A4 V 治脾胃饮食少思,吐泻不食,凡虚冷症,先与数服,以正胃气。(即五味异功散见内钓)愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母脾胃虚,儿患此症,亦当服之。1 V' T* ^; F/ p; ?# G T
( j7 C; ~% N8 W7 C 四君子汤
6 o( p9 q3 u6 k, d6 B+ a 治脾气虚损,吐泻少食,肌肉羸瘦。(方见内钓)
M/ B3 u6 s/ f0 t9 Z 保和丸
Y- K8 q0 F5 @# f% g 治饮食停滞,胸膈痞满,嗳气吞酸,或吐泻腹痛。(加白术一两,即大安丸)神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓(各一两) 陈皮 连翘 萝卜子(炒,五钱)上为末,粥丸,桐子大。每服三十丸,白汤送下。
; j, J# W1 c9 w3 [& u( Q9 d/ B 愚按:前方行气克滞之剂,若元气无亏,暴停乳食,而致斯症者,宜用此消导之。若元气虚弱,而乳食所伤者,必调补胃气为主,而佐以消导。若乳食已消而作呕者,乃胃气被伤,当用异功散补之,不宜仍用前药,重损胃气,治者审之。
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1 j' O" ~/ m* t# o: I6 n$ } 肥儿丸- s5 f0 A8 q2 i( C% x
治肝疳食积,肢体消瘦,二便不调。
' }) P! l7 G& B {8 p 黄连 神曲 木香(各一两五钱) 槟榔(二十个) 肉豆蔻(二两煨) 使君子(酒浸去皮) 麦芽(各四两上为末,神曲糊丸麻子大。每服二三十丸,米饮下。
, e m' M! c$ }2 P 愚按:前方若食积五疳,发热口干,大便不调,小便不清,或颈项结核,发稀成穗,寒热作渴,宜用之。若脾胃稍虚者,用五味异功散兼服。虚甚者,异功散为主,佐以前药。
) ^* `5 L" \; q A# ^. c% ^" A8 [8 W/ t
枳术丸
! i. z) f% X M (方见癖块)2 k' n- E# L3 V2 V1 s
六君子汤1 _% E. N0 E) h+ C+ e
(方见内钓)' ~" R( c, m7 ^6 V7 \* d) l
四神丸+ s! _6 B- g) t
(方见脱肛)
+ H* [4 o; I' P3 o, F2 \ 八味丸5 v( u' }# Q3 c
(方见肾脏) s2 t" ]7 r% G) ~0 J) s
柴胡栀子散; I5 ~# d- t0 ~9 Y1 u0 c
8 i* o: A5 u2 I% o: W 四物汤
3 G3 w" P0 `1 N2 ^* O5 }: r* C) l) l (二方见急惊) U# W, F" g* s' A
九味芦荟丸
6 b8 m+ E) H: [ (方见疳症) v' U# i ?5 s; Y {; N8 t
加味逍遥散
- c9 \+ `( v* m6 `! v" G" A( R, v: n (方见内钓)
7 X# [; T+ a& Z) v 白术散
6 x4 q+ P( J- }/ V3 A! o1 _ (方见积滞)
; w& Y" O6 i, x- C3 ?9 C: Y1 `1 y0 M 虾蟆丸; k2 B$ e& ?3 T" o* V' z2 s" q
(方见疳症) r' N2 i# f, f4 Y' Z# n
卷九1 @3 h3 s! K9 ^3 z T: }
胃气虚寒
4 O5 ~! _* z" s! R 经曰:胃为水谷之海,六腑之大源也。人身气血腑脏,俱由胃气而生。故东垣之法,一以脾胃为主,所谓补肾不若补脾,正此意也。在小儿虽得乳食,水谷之气未全,尤仗胃气,胃气一虚,则四脏俱失所养矣。故丹溪谓:小儿多肝脾之疾也。若面色 白,目无睛光,口中气冷,不食吐水,肌瘦腹痛,此胃气虚寒之症,用五味异功散或六君子汤主之;若大便不实,兼脾虚也,加干姜温之;中满不利,脾不运也,加木香开之。喜冷便秘,胃实热也,用泻黄散凉之。命门火衰,不能生土者,用八味丸补之,禀赋胃气不足,亦用此丸。盖下焦真阳充盛,则上生脾元,自能温蒸水谷矣。: _4 \) }* V9 N) K
治验一小儿伤食,吐泻不已,后便泄青色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青。余谓大便青色,木胜土也;或时溏泄,脾气不足也;额黑唇青,寒水侮土也;悉属中气虚寒。用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,二剂而愈。
, Y6 H; ]( |- S1 e 一小儿盛暑呕吐飧泄,服黄连香薷饮益甚,用白虎石膏汤而腹胀作痛,手足并冷。余谓脾气虚寒,且夏月伏阴在内也,用五味异功散加木香而愈。) U* G. }+ ]" Y/ j$ z7 [% P
一小儿因伤乳食,杂用消导之药,遂变痢,久而不愈,先用六君加木香而渐痊,后用五味异功散而痊愈。) g' j T7 {7 N2 P# K0 C; y
一小儿手足常冷,腹中作痛,饮食难化。余谓胃气虚寒也,先用益黄散,二服痛止;次用六君子汤,数剂即愈。
/ V3 T+ b9 l3 | 一小儿九岁,素畏风寒,饮食少思,至秋冬口鼻吸气,阴冷至腹,手足如冰,饮姜汤及烧酒方快,其脉细微,两尺如无,余谓此禀命门火衰也,用还少丹不应,改用八味丸,旬余诸症即愈。
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平胃散5 p( c! N8 n% y
治脾胃不和,不思饮食,心腹胀痛,口苦短气,恶心嗳气吞酸,面黄体瘦,嗜卧体痛,霍乱吐泻等症。+ p X1 @, C2 c; c# ~' ]" y
浓朴(姜汁制,五两) 陈皮 甘草(炙。各一两) 苍术(米泔浸焙,八两)上为末,每服二钱,姜枣水煎,沸汤点服亦得。常服调气暧胃,化宿食,消痰饮,辟四时不正之气。
, E; J% C/ L7 B" H7 G 愚按:前症若乳食停滞,嗳腐吞酸,呕哕恶心者,宜服是方。若饮食既消,脾胃虚弱,呕吐恶心者,则宜四君子汤。
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调中丸
; O2 H) k; Y1 a8 r 治脾胃虚寒。$ h& k1 l( X: ~
白术 人参 甘草(炒。各五分)2 x: I' |4 r0 k) H8 l- M% T8 U: K
八味地黄丸
3 b! g: l' m9 y" X; ~) h 即六味地黄丸加肉桂、附子各一两。治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒此药也。
6 h- L; y" J6 h2 W6 A
" l3 y" k- U* a3 f1 V/ L$ ^ 钱氏益黄散$ r8 J& S0 s& a3 j$ O. F( q
(一名补脾散) 治脾胃虚冷吐泻。(方见脾脏)愚按:前方若脾土虚寒,或寒水侮土,而呕吐泄泻,手足并冷;或痰涎上涌,睡而露睛,不思乳食者,宜用此方。若脾土虚弱吐泻者,用六君、柴胡,如不应,或手足俱冷者,属虚寒,加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,亦治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症者,其母兼服加味归脾汤。) j+ w6 v1 N0 i5 j) ?9 [
5 o' b1 Q1 e$ z1 b b4 {; ~
泻黄散
+ Y+ i; |! }' h* r& ?! E8 R# | (方见脾脏)
! f9 D. j9 D6 T- V; J9 |% A8 `: T 观音散7 i$ x$ f! c* L/ G7 O3 S' ~8 i" O3 Y
(方见呕吐)
# W3 Y9 m9 _& [/ o l9 x 银白散
' {3 k. ~# B3 w9 X (方见慢惊)) K2 P+ y5 {: m" ^
归脾汤. q4 F& f( p M& N
" @+ J( ]. V1 q# ]8 s% ]& k i 异功散
3 {* g' X7 Y4 d2 C4 Q) H; `3 P: Y" g. X7 q4 ] f" X
六君子汤+ F* I9 X! t) F* _" q5 C9 \3 j" n
(三方见内钓)
& e3 ~+ A8 ~; X) I 卷九
4 q6 p: a( z3 Q 食积寒热8 u+ C$ s T C5 d- G! D6 V
小儿食积者,因脾胃虚寒,乳食不化,久而成积。其症至夜发热,天明复凉,腹痛膨胀,呕吐吞酸,足冷肚热,喜睡神昏,大便酸臭是也。有前症而兼寒热者,名曰食积寒热。若食在胃之上口者,吐之;胃之下口者,消之;腹痛痞胀,按之益痛者,下之;下后仍痛,按之则止者,补之。夹食伤寒者,先散之,用参苏饮;热甚便秘者,先利之,用大柴胡汤;如无外感,但只伤食不致于甚,保和丸调之。盖脾为至阴之脏也,故凡脾病者,至夜必热,热而兼矣。食未消者消之,则寒热自止;食既消者补之,则寒热自痊。7 J1 t/ [# h3 a
若手足并冷,喜热饮食,此中州虚寒也,宜温之;大便欲去不去,脾气下陷也,宜升之。若夜间或侵晨泄泻者,脾胃俱虚也,用四神丸。手足并热,作渴饮水者,脾胃实热也,用泻黄散。大便秘结,用大柴胡汤。手足虽热,口不作渴,大便不实者,用白术散。仍参腹痛腹胀,积痛积滞治之。
& u* m" C6 F f1 O6 y6 o; F: R 治验一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余用异功散而痊。后复伤食,腹胀作痛,或用药下之,痛虽止而胀益甚,更加喘粗,此脾气伤而及于肺也,用六君、桔梗调补而痊。
8 n3 ~) }5 N5 D1 g0 E, o( { 一小儿腹胀恶食,寒热恶心,症类外感。余曰:气口脉大于人迎,此饮食停滞也。用保和丸一服,诸症顿退。但腹胀未已,用异功散而痊。5 Z. T9 W. g; y! K" k: B$ [ T
一小儿伤风,咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。后饮食停滞,腹泻胀痛,又用六君加山楂、浓朴而安。腹停食作呕,或用药下之,更加咳嗽,余谓此脾肺益虚,欲行调补,彼以为缓,乃服发表克滞之药,前症益甚,更加摇头,余用天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。
# U1 u% H' e, s" ]9 t 一小儿胸腹胀痛,寒热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾气未复也,用五味异功散加柴胡治之而瘳。
4 x! V# M/ Z, z6 n* u* P1 f$ o 一小儿饮食停滞,服消导之剂,饮食既消,热尚未退,此胃经虚热也。用六君子加升麻、柴胡,四剂而愈。
: S2 w; b- L% k) U 一小儿先因饮食停滞,服克伐之剂,更加腹痛,按之则止,余用六君子汤而愈。后腹伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,更加腹重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用前汤加升麻、柴胡、一小儿面色青白,饮食难化,大便频泄,或用消积化痰等药,久不愈,余谓脾胃虚弱也,用六君子汤渐愈。或以为食积,宜驱逐之,遂反作泻,痰喘发搐。余谓:脾气复伤,不能生肺,肺虚不能平肝,而作是症。先用六君加钩藤钩,饮食少进,又用五味异功散加升麻而愈。
* s+ z; i1 i1 b6 z 一小儿患前症腹痛,服攻下之剂,发热不已,大便不化,按其腹不痛,与冷水不饮,此食积去而脾气虚也,用五味异功散加当归、升麻而愈。7 e& ?: `1 ~# |1 C8 E+ e
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三黄枳术丸
! |# x9 K7 o! j6 i 治伤肉湿面辛辣味浓之物,致填塞闷乱不快。
) ~% Y) d: v1 J" n( U- H 枳实(面炒,五钱) 黄连(酒浸炒) 大黄(湿纸裹煨) 白术(各一两) 黄芩(五钱)上为末,汤浸 饼为丸,如绿豆大。每服五十丸,白汤下,临时量所伤多少,加减服之。
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! \4 y9 J$ p1 y" i" r* r7 e% | 大柴胡汤4 J/ G$ b) ?" K% _
(方见痉症)
: U5 h: ^6 O) X& I9 z4 p 四神丸
+ ]* `4 ~+ ~9 O8 R5 B1 X (方见惊泻). Z2 }0 D+ d4 Q; S, m. t
六君子汤
0 y& N9 _! h: y4 v/ O
7 o) N7 V- w" ^ 五味异功散
8 e1 D: t6 g3 U6 s2 [9 E) D (二方见内钓)
! @+ a4 A5 B4 A8 V5 F9 K& m 泻黄散, Z ?3 t0 a) @8 F' R. Y" R
(方见脾脏)
3 a( f1 ]$ F& F- c* O; m 白术散; ?" U5 v6 g ?# p3 e) D5 N
(方见积滞)
. C/ r5 ]- k1 l2 O: \ 保和丸! A; E b3 x% j( I1 }+ S/ r% C0 R
(方见虚羸)
) q0 J1 \$ f1 _% n& T" `- @% L 加减肾气丸; v+ Z% P- R) K% h
(方见腹胀)$ o4 H7 F2 L" K, V: H
天麻散
. o0 f. m A& s* }8 y5 ~ (方见百 内嗽,即天麻丸)
9 l" F4 u# R7 ], y( U! z2 ~( t 卷九
+ ~$ `+ H( q: p' a- o- e) w 肿胀8 p1 t4 u5 i" L( x, X2 Q4 z: s, f
经曰:至阴者肾水也,少阴者冬脉也,其本在肾,其末在肺,皆积水也。又曰:肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故跗肿腹大,上为喘呼,不得卧者,标本俱病也。丹溪云:惟肾虚不能行水,脾虚不能制水,胃与脾合,又胃为水谷之海,因虚而不能传化,肾水泛滥,反得以浸渍脾土,于是三焦停滞,经络壅塞,水渗于皮肤,注于肌肉而发肿也。其状目胞上下微起,肢体重着,喘咳怔忡,股间清冷,小便涩黄,皮薄而光,手按成窟,举手即满是也。古方有十种论症,以短气不得卧为心水;两胁紧痛为肝水;大便溏为肺水;四肢苦重为脾水;腰痛足冷为肾水;口苦咽干为胆水;下虚上实为大肠水;腹急肢瘦为膀胱水;小便关泄为胃水;小腹急满为小肠水。又有湿气、毒瓦斯、伤寒后、泻痢后、气血虚者之五肿。及疳气、 积、锁肚、胸膈作膨、蛔、气虚、冷积者之七胀,亦当详之。
* _, h- q; x" | u 其受湿气者,由脾胃之气敦阜四肢,头面皆肿也。食毒者脾伤,积毒停留于胃也。伤寒下早者,邪气乘虚而入也。泻痢后者,脾气虚也。皆宜先调虚,邪正相乱,以致四肢浮肿,腹肚膨满。亦当先调荣卫,分别阴阳。治法:宜补中行湿利小便。凡有热者,水气在表也,可汗之。身无热者,水气在里也,宜下之。腰以上肿,宜利小便;腰已下肿,宜发汗,此仲景之法也。若遍身肿烦渴,小便赤涩,大便秘结,此属阳水。遍身肿不渴,大便溏泄,小便清利,此属阴水。阳水兼阳症者,脉必浮数;阴水兼阴症者,脉必沉迟。气若陷下,宜用二陈加升提之药;如腹胀,少加木香调之。若朝宽暮急,属阴虚,朝用四物汤加参、术;夕用加减肾气丸。朝急暮宽,属阳虚,朝用六君子汤;夕用加减肾气丸。朝暮皆急,阴阳俱虚也,用八珍汤主之。真阳虚者,朝用八味地黄丸;夕用补中益气汤。若肚腹痞满,肢体肿胀,手足并冷,饮食难化,或大便泄泻,呼吸气冷者,此真阳衰败,脾肺肾虚寒不能司摄,而水泛行也,急用加减肾气丸,否则不治。惟调补脾土,多有生者。2 f- q" {5 }4 V
治验一小儿伤食膨胀,服克伐之剂,小便涩滞,改服五苓散,小便益闭,四肢顿肿。余谓:脾胃虚寒,不能通调水道,下输膀胱故也。朝用加减金匮肾气丸,夕用补中益气汤而愈。& B% O- L) v8 |8 e, k) E+ n
一小儿患前症,小便赤频,盗汗发热,朝间用补中益气汤,午间用五味异功散,晚间用六味地黄丸而愈。后作功课太劳,盗汗发热,用八珍汤、六味丸而痊。7 u& U' `. W. X/ U3 Y9 X
一小儿患前症,饮食少思,大便不实,先用补中益气汤,又用五味异功散而愈。毕姻后复发,更手足并冷,饮食难化,或吞酸嗳腐,用六君子、炮姜而痊,后又发,用八味地黄丸、补中益气汤而痊。& P P C( [. g
一小儿小腹胀坠,小便涩滞,午前为甚。以补中益气汤加木香与朝服;以五味异功散加升麻、柴胡与夕服,两月余而愈。后饮食失节,腹胀咽酸,用五味异功散、四味茱萸丸而痊。毕姻后,后患如前,更恶寒腹冷,小便清频,大便不实,手足并冷,用补中益气汤、八味地黄丸而寻愈。0 G, y2 _4 X. r' t9 d% T
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二陈汤. X6 E0 a; F! g$ d2 O
(方见寒吐)! h% U L7 V e# N, W& E* H% N0 I
五苓散, O/ K0 L; e# q v9 Y
(方见五淋)
% T h7 O3 I1 s) v& ~! d 八珍汤5 K0 C1 Y! s. h; f
(即十全大补汤去黄 、肉桂,方见自汗)
/ {. u; o+ X1 u" S g0 o% d 六君子汤, p: a2 G7 K( b# y! j% J2 h
(方见内钓)
- W9 l$ x' G, K! ?: v0 w0 j% a$ b& W 加减肾气丸; \9 l: z, C0 U j8 B4 d4 M8 N1 O
(方见腹胀)
6 Y( u% G! G6 C0 E* N& n; N 八味地黄丸
T( W4 d5 A/ H( D8 [% s# X3 H (方见肾脏)
' V5 l) @3 z E- L7 Q' T5 | 补中益气汤
. P( T" b) s9 S9 v" B* E0 o& z (方见虚羸)+ X! w( Z6 j6 {" k
卷九
1 @8 d) \! _4 D/ v( ?) R0 E X 蛔虫
4 ^# L+ D8 t) \/ ?7 _. M 巢氏云:蛔虫者,九虫之一也,长尺许,或五六寸者,因脏腑虚弱,及食甘肥而动,其动则腹中攻痛,或作或辍,口吐涎水,贯心则死,用使君子丸之类下之。钱仲阳云:吐水不心痛者,胃冷也,吐沫心痛者,虫痛也,与痫相似,但目不斜,手不搐耳,安虫散主之。田氏云:虫痛者,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面色青黄,唇色兼白,目无睛光,口吐涎沫也。若因胃冷即吐,用理中汤加炒川椒五粒、槟榔五分煎下乌梅丸。古云:虫蚀上部,则上唇有白点,虫蚀下部,则下唇有白点。腹中诸虫,望前其头向上,望后其虫向下。
4 H) ]+ q5 B* M! b. k 如欲用药,先以猪肝油炙香,令儿闻其香味,使虫头向上,则药易伏。若中气虚而虫不安者,但调补脾胃自安。丹溪先生云:冬月吐虫,多是胃气虚寒。用钱氏白术散加丁香二粒主之。 f4 k+ B$ T# y# s _
治验一小儿患虫动心痛,先服大芜荑汤下瘀秽,反作呕少食,右腮鼻准白中兼黄,此脾肺气虚也,用异功散二服稍应,更加炮姜,一剂而安。
f/ H8 V1 \* {3 i 一小儿吐泻将愈,心痛吐水,手足并冷,忽自手按心腹,此胃气虚寒,类乎虫痛也,用益黄散而愈。9 x" C: d+ C7 `9 j) f: y: e1 w5 ]4 F8 }
一小儿病后吐水,心间作痛,余谓胃气虚寒,用五味异功散而愈。后每吐,凡患病,饮食不进,手足并冷,即吐水心痛,余用前散加升麻、柴胡即愈。或用逐虫之剂,前症益甚,更加腹痛重坠,余用补中益气汤加炮姜,治之而愈。% B1 E. }" J0 m' f9 H; b9 H
6 x i& f7 S8 V4 s/ K+ R8 M 使君子丸( {9 T4 {- N: O+ ^2 w- y
治五疳,脾胃不和,心腹膨胀,时复作痛,不食渐瘦,并宜服之。
# U) W- A f% h4 A L/ w" I% R 使君子肉(一两) 浓朴(制) 橘红 白芍药 甘草(炒) 川芎(各一钱)上为末,蜜丸如皂角子大。每服一丸,陈米饮化下。
; h8 l" x( K2 e) n: h8 J( Y
9 p8 Z; ?1 R3 H1 ]- d 安虫散
9 v! e$ p4 k5 Q, W' x+ @ 治虫痛。
: O$ q2 b% r4 R7 T: [ k 胡粉(炒) 鹤虱(炒) 川楝子 槟榔(各二钱) 白矾(枯,二钱半)上为末,每服三五分,米饮调下。- K1 c+ I. h0 l6 B |/ ~, E! W
* r2 S! j2 O7 n& T+ ?+ A 乌梅丸, i+ }+ E, x1 T f2 T: p3 F
治蛔厥当吐蛔,今反静而复烦,此为脏寒,蛔上入其膈,故须臾复止,得食而呕又烦,蛔闻臭当自吐。及治久痢。(方见伤风咳嗽)
% G- Y5 k7 A+ O& s# f5 ` 理中汤
: i+ u$ I3 m. M5 g (方见冷泻)0 H& `7 h& J* D& n0 b2 N0 c/ C
大芜荑汤% H$ |2 P, ?9 P+ K4 G9 ^; t% O
(方见疳症). f6 G4 ]9 z5 b" _* R
异功散* u5 r. N" f+ r* q) b3 |
(方见内钓)" `8 t$ e) B9 v# H e; v
白术散6 y" Q4 B# @# K9 H! |' s' T* c
(方见积痛)
9 D* W' _1 b5 {5 e( @1 Z* h6 i# y! ` 益黄散; _( l. k. I4 K* a
(方见脾脏)
- ?- q) Y( x. b5 O* K7 A; A2 x) L 卷九
1 N# X& ]4 W5 X$ k; h 疝气, _$ E% U. Q2 k/ a9 x6 c, N
小儿阴肿疝气者,多属肝肾气虚,及坐卧寒湿之地;或风邪所伤,血气相搏;或啼叫气逆,水道不行;或禀父肝经虚热;或妊娠肝气郁结;或乳母怒动肝火而致者。若儿肝经热,用栀子作痛,小便涩滞,用龙胆泻肝汤。久坐冷地,小便不利,用四苓散加柴胡、山栀、车前子。; x) Q/ v! N9 _/ E7 w
不时寒热者,加味小柴胡汤。经云:肝气热,则茎痿。宗筋弛纵,肾茎肿胀,或出白液痒痛,或里急筋缩,挺纵不收,或精随便下者,此名筋疝。俱属肝火不系于肾,宜详治之。
1 b7 h1 k) P+ G% V: T 治验一小儿阴囊赤肿。余作胎毒治,瘥后发热痰盛等症,诊其母素有郁热,用加味归脾、逍遥二药,子母俱服而愈。后吐泻,小便赤涩,两目 动,视其寅卯二关脉赤,此肝经风热也,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草而愈。
% H+ g" q% h* M( N0 I/ ] 一小儿阴茎作痒,小便频数,此属肝火之症,反服五苓散,颈间结核,余用柴胡栀子散、四味肥儿丸,诸症稍愈,又用虾蟆丸而痊。' \: g/ V8 F. c2 V
一小儿茎痿湿痒后,阴囊 肿,茎中作痛,时出白津,余诊之肝火也,用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
% N' a; M* e! \4 P I R 一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,乃肝脾之疝,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。: N* B9 }- O7 m4 a4 ?# c
一小儿睾丸肿硬,小便黄涩,用小柴胡汤加车前子、山栀并芦荟丸而消。* x# m+ v6 n N6 W4 K( o7 ~
一小儿茎中作痒。一小儿下疳溃烂,作痛发热。一小儿茎中溃痛,小便秘涩,日晡尤盛。一小儿目痒出水,连札项间结核,阴囊搔痒。俱属肝火之症,俱用九味芦荟丸而愈。
! q$ Y7 A, m7 j9 m0 N/ E' E 一小儿小便涩滞,阴囊肿痛,寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚也,用四君、柴胡、山栀、芎、归而愈。
+ n( i; d/ U' p7 C 一小儿阴囊赤肿,因乳母怒气,及饮酒而发,余审之,因于怒则用加味逍遥散,因于酒,则用加味清胃散并加漏芦、干葛、神曲,与母子服之随愈。" o' N5 [( t5 O7 P, d9 {' C3 |
一小儿阴囊肿痛,小便赤涩,用加味小柴胡汤加漏芦,母子并服而愈。$ w l* W2 P. s9 d8 n, K" N
一小子禀肝肾虚弱,睾丸常肿,用六味地黄丸料加柴胡,母子并服,两月余而痊。 h/ V! h6 }% H. M
刘武库子,睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。& j( k3 B' L4 W/ | j
一小儿腹内一块攻痛,小便不调,用龙胆泻肝汤、芦荟丸而愈后,形气消燥,发热作渴,此肝木制脾土也,用补中益气汤,及芦荟丸而愈。
1 l8 ^, K3 n) a% V- v
7 Q) y( M! Z, h! Y+ ` 龙胆泻肝汤
& L2 x" |$ p& } J' V 治肝经湿热,两拘肿痛,或腹中作痛,或小便涩滞等症。
4 J+ ~, J" u" `3 L7 a0 d* E 龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻(各二分) 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀(炒) 黄芩(炒上水煎服。
% z M7 Y3 T! M
! d0 ~. w5 x+ |' d9 @9 k9 u* b" u 四君子汤+ k# [ r$ ^ k# C$ @
' s q o( R. z5 {1 L# _) X5 t+ h 加味逍遥散
. V. S. l( D6 j9 q" @
* x! B0 R/ N7 j: g 加味清胃散
. [4 E S3 a8 A- Z ]5 I" \8 o" x
加味归脾汤
2 k- S2 T0 `* J* h; y (四方见内钓)
3 j* C! q# S" H x8 G 五苓散+ @0 F% G0 K: V8 z
(方见五淋)
7 h3 V4 m0 M9 b4 u2 v f' x( l: B 九味芦荟丸
4 ^( ?2 E! [2 _' x1 a$ v (方见疳症); P; I7 V+ u9 U ~5 f6 e
补中益气汤
7 }3 L1 J8 o+ [7 `1 o5 D (方见虚羸)
8 u9 A( c) A+ i 加味小柴胡汤
2 G* L; N( k( o! b% B3 [6 ^1 ^- Z (方见痉症)/ Y4 Y( f) `; _* c& n3 i7 ]
六味地黄丸* m; U& r9 `1 F4 t6 F, O
(方见肾脏)
! P1 S; i) L% S7 ]6 g8 X 栀子清肝散
! m6 o, }" D: X6 I1 b r
m9 B+ |* E! p! f7 t7 ^ 柴胡清肝散$ n/ o% F) x5 X0 [4 Y
(二方见发热)" v4 P' g7 |/ I2 X, o2 y. q
四味肥儿丸
1 Y* G* M+ e# O8 v5 f (方见寒吐)
3 f/ @. V: I$ k7 i( Z+ } 四苓散6 R6 ~: ~1 K+ l
(即五苓散去肉桂)9 f" M, r4 A2 i! }) W, o
卷九6 C1 x+ \& I, M
渴症$ q# r+ i" D% [) T. Y4 z
《百问》云:小儿唇红如丹,即发渴;红甚焦黑则危笃。若三焦虚烦,作渴者,用三黄汤。8 U% a% k9 e* k. v8 ^* y
伤寒后唇口焦者,用白虎汤、竹叶汤。泻痢作渴者,用四苓散之类,常治暑积心脾。烦渴引饮者,用白虎汤。下痢脾虚作渴者,用七味白术散。热结膀胱,小便秘,渴者,用五苓散。+ c6 N6 p) a/ f. k: M- M
上焦虚热者,用四君子汤。膏粱积热者,用清胃散。脾胃积热者,用泻黄散。中气虚热者,用异功散。肾水虚热者,用六味丸。其余疳症发热,各详本症。胎禀所致者,当各审其因,若误用寒凉降火,脾胃复伤,则腹胀而为败症矣。6 G, N' y! Y: C. ?6 o2 G% r
治验一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮。盖口角流涎,胃气不能统摄也;大便重坠,脾气不能升上也。不信,另用凉剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢惊风矣。用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂益甚,意欲更剂。余曰:此药力未及也。仍以前药加附子一片,服之即安;去附子,又二剂而愈。4 a d2 z/ h7 N! E
一小儿吐泻,后患渴症,饮食少思,肌体消瘦,用七味白术散,渴渐止,五味异功散加升麻饮食渐进;又用补中益气汤,肌肉顿生。& W/ P6 z2 P$ I- b) `
一小儿嗜膏粱甘味,发热作渴,小便白浊,用四味肥儿丸,佐以泻黄散稍愈。复伤食吐泻,服消食丸,胃气复伤,饮食少思,肢体倦怠而渴,先用七味白术散而渴止,次用五味异功散而痊。, U. ~& B9 i. J6 H$ n
一小儿面目色白,患渴症,唾痰发热,服清热化痰之药,大便洞泻,小便频数,此脾胃虚而复伤也,朝用补中益气汤,夕用四神丸,诸症渐愈,又佐以六味地黄丸而愈。+ q* ?; @9 c% T9 T* k
一小儿十五岁,用心太过,两足发热,日晡益甚,服人参固本丸之类,热益甚,痰涎上涌,体倦更唾痰,服化痰滋阴之剂,痰热益甚,更头目眩晕,体倦少食。请余治,仍欲清热化痰滋阴。余曰:两足发热,肾经阴虚也;痰涎上涌,肾不能摄也;头目眩晕,胃气不能上升也;此禀赋不足,劳疫过度而然耳。遂朝用补中益气汤,夕用加减八味丸,元气渐复,诸症渐愈。但用心于功课,即头晕发热,用前药即愈。毕姻后,诸症复作,服前药半载而痊。后再发,更大小便牵痛,用补中益气汤、八味地黄丸、独参汤而得生。( S* B% V V* d; c
- ]3 c* \( K+ O- {6 P2 h
竹叶石膏汤
+ V/ N- P! ?; `, H9 p 石膏(一钱) 半夏(三分) 甘草 人参(各二分) 麦门冬(十粒) 竹叶(一握)上生姜汁一匙,水煎服。
4 ^ R4 `6 O- Z2 O5 u+ O3 N7 r% C& o/ Z2 u
三黄汤# s! v6 ]' v8 B
黄芩 黄连 黄柏(各等分)上水煎服。
' u1 c7 N/ p6 B
+ l; v, S- d. H: T7 {8 W- T 白虎汤0 \. }* j$ ?: ^3 g, }' V* {$ j) ]
(方见发热)* G1 V" h6 K# X' a+ X' G( Z
五苓散3 `0 R' I5 Z3 v+ {! F# X7 L7 U
(方见五淋)) }9 C6 y& l7 ?$ C* [7 _
七味白术散
0 ]* Y1 D9 n+ ?+ Z/ F. [2 y4 Y2 ]! V# U (方见积滞)
: L- U/ R* v7 m( \ 四君子汤
) {( J {- t v4 l2 a4 S8 e4 T r% U" f' R) n+ {8 }4 l6 @5 h4 N
六君子汤
/ e8 m4 |# m7 L! a# B! X8 [+ m+ Q! s+ h) ^: a
清胃散$ J' R6 \+ X9 a* W$ R
' [# n" E& w' p: ] d 异功散
; {3 K! c0 ?" p ]( ]2 l (四方见内钓)
) ]$ d) ]2 }9 [9 Z 六味丸( o: r" M6 t1 \! p r+ g
(方见肾脏) S% Y* Z$ d( _. d6 v2 ~) q ~5 j" [
四苓散# @9 A7 j7 s6 P1 Q+ A# E* Z
(即五苓散去肉桂). k( x4 C2 v/ _8 |6 o' ~
补中益气汤
, o- U. ^) i1 z9 I* A9 K, c2 k (方见虚羸)4 e! s/ s* y' w- H o
四味肥儿丸9 v) G Q) {$ @3 d+ Q' G0 J
(方见寒吐)
0 H$ C& [1 p J# c R( V 四神丸
) Z% O& W- Q: X4 t (方见惊泻)8 |7 ^3 C b9 T( K! y
消食丸/ K* |4 }( d0 \9 A. l: K
(方见呕吐乳)+ B$ \3 v! R& [$ V
卷九
6 O4 _' I0 _; `9 B) l1 X 烦躁
! v n- t/ C: n) Z4 n& Q- p2 r5 ^ 仲景云:火入于肺则烦,入于肾则躁。夫心者,君火也。火王则金燔,水亏而火独存,故肺肾合而为躁也。活人云:但烦热者,虚烦也。诸虚烦热,与伤寒相似,但不恶寒,鼻不塞,故知非伤寒也。头不痛,脉不紧,故知非里寒也。不可发汗攻下,当与竹叶汤,兼呕者与橘皮汤。又心虚则先烦而后渴,翕翕发热,其脉浮紧而大是也。盖烦者,心中烦扰为内热,故属阳;躁者,肢体躁动,或裸身欲入井中,为外热,故属阴。外热者无根之火也,是以为虚。在小儿当辨,其 煎不安是烦; 不定是躁。 煎者,心经有热,精神恍惚,烦满生惊; 者,心经有风,烦躁惊搐也。热甚者,黄连解毒汤,轻者导赤散。风热者,至宝丹。
h. p" Q3 X" G& y- e. U 脉数而实,便闷有热者,神芎丸,此皆实热之治法也。若烦而头痛短气,口干咽燥不渴者虚也,用四君加芎、归。因药攻伐而作渴者,用竹茹汤。烦而不得眠者,酸枣仁汤。心神颠倒,烦热欲吐者,朱砂安神丸。面戴阳,目内赤,六脉洪大,按之全无者,血虚发躁,用当归补血汤。若躁而裸体欲入井中,脉沉细或浮大,按之如无者,此皆阴盛发躁也,宜用参附汤,有回生之功。
) O7 z/ K$ w0 j( u. p' a V 治验一小儿烦躁惊悸,热渴饮冷,额间色赤,此心经实热所致,先用泻心汤一服稍缓,又用柴胡栀子散而愈。6 f$ R Z3 L4 M$ Y6 Y' d2 {$ e
一小儿痢后发热烦躁,用四君、当归、升麻、柴胡顿安,又用补中益气汤而愈。又伤食作泻,前症复一小儿溃疡,烦躁惊搐撮空,用六味丸料煎服,以滋肾肝,用五味异功散,以补脾肺渐愈,又用八珍汤而痊。3 S, I1 h& i% e6 d& I8 J
一小儿患 疹,服发汗之药,烦躁作渴,先用当归补血汤,及东垣圣愈汤,诸症渐安。又用八珍汤加麦门冬、五味子而愈。
5 A9 A6 w6 G: t) T# V" I 一小儿痢后烦躁作渴,面赤脉大,按之如无,此血脱烦躁也,先用当归补血汤,又用加味异功散加升麻、当归而安。又伤食作泻不已,复烦躁,用异功散为主,佐以八珍汤而安。0 \! m& T3 z; [ w/ y. V& N
一小儿患瘰 ,服下毒之药,发热烦躁,口渴作呕,此元气复伤,用八珍汤倍加参、 、归、术,治之渐安,又用四君、当归、升麻而安。% K" A. W- g- g' f, }3 g9 M- W
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清热解毒丸
+ l5 Q3 _* u8 \4 | 治五脏积热,毒瓦斯上攻,胸臆烦闷,咽喉肿痛,赤眼壅肿,头面发热,唇口干燥,两颊生疮,精神恍惚,心忪闷乱,坐卧不宁,及伤暑毒,面赤身热,心烦躁而渴,饮食不下。
! p" i. a: ]$ o 寒水石 石膏(各八两) 青黛(四两)上研末,入青黛和匀蒸饼七个,水调为丸如芡实大,每服一丸,食后新汲水化下,或细嚼生姜汤下。如中诸毒,并宜服之。及惊风潮热,痰涎壅塞,心胸烦躁,颊赤多渴,坐卧不稳,每服半粒,量大小加减。& \+ _7 x; G1 A- B( P: z% a
5 D k6 ~, z+ ?! m j
橘皮汤
^9 \" P$ C* p7 u) f7 s' s 橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(二钱五分) 竹茹(半两)上每服五钱,姜水煎,食前服。
3 e. W) S" s2 g1 O4 T- V* y( {. H* [" R) f1 D7 {* t% P3 [
东垣圣愈汤; m7 i1 K& X, s1 a: f; l* H
治诸疮出血多,而烦躁不得眠。
( B5 H$ k8 W4 |- P1 y4 U, [' Z; ? 熟地黄 生地黄 川芎 人参(各五分) 当归身 黄 (各一钱)上水煎服。
) n! N! x _- ]8 v
3 n* ?) x8 m& P) ^ 泻心汤
$ ^- j$ w7 k9 o" g 治心经实热,口舌生疮,烦躁发渴。5 o) E5 F2 I4 x# V, H @
宣黄连 犀角(各等分)上水煎服。
. I8 u0 N9 n5 z% B( Y/ {& L+ s( b, W! j( T2 `6 n- j8 O- V( j
黄连解毒汤
* l; L6 l+ K* i9 A' Y- ` (方见诸痢)
% Q( | T. h- ^. {3 p% t; [ 竹茹汤0 X) [9 P7 p. G3 r9 G' W! `2 X4 O
(方见呕吐乳)0 h3 ?" O# \3 V" f/ m% O$ ^
酸枣仁汤8 X; `1 s: `3 b) {# c6 ^, s2 Q1 m
(方见惊痫)
' E" E8 h+ X0 E& {) I C' x: h; X 朱砂安神丸
: x+ S: u( Q3 [1 W (方见诸疳)# B: y, M0 ?/ Z; k3 A5 J$ O
神芎丸! o g# `5 {- G
( H6 g% |* P- U( j# @& k
至宝丹% W- Z1 ^, n- Z4 L# |4 g) S
(二方见惊风)
5 X8 j1 l+ T2 p0 u! a6 x 导赤散 [ c- d8 v5 I! Z, a& ~
(方见心脏)
8 v& V. z& Z& u2 ` 异功散1 N- f" X* b; b# l0 ^2 g# K' k
$ O5 A7 J) d Z 四君子汤
" [& Y6 [" n; @ (二方见内钓)# F v% R1 p6 T5 |9 Q: A
卷九/ }' m& W9 f2 e l' ^1 b
注夏
5 ~5 f8 ~" V& | 脾为太阴,位属坤土,喜燥而恶湿。故凡脾胃之气不足者,遇长夏润溽之令,则不能升举清阳,健运中气,又复少阳相火之时,热伤元气,则肢体怠惰不收,两脚痿弱,嗜卧发热,精神不足,饮食少思,口中无味,呼吸短乏气促,目中视物 ,小便赤数,大便不调,名曰注夏。此皆禀赋阴虚,元气不足之症,丹溪《补阴论》言之详矣。育子者,岂可不知冬月养阳之道乎?治法用补中益气汤去升麻、柴胡加炒黑黄柏主之。若因劳役发热,血虚脉大者,用当归补血脾,寒热少食者,柴胡栀子散。胃火作渴者,竹叶石膏汤。小儿多因乳母之气不调,而当戒怒气,调饮食,适寒温,则可以远病矣。又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之,殊不知香薷利水,大损元阳,浓朴克伐,大泻真气,况脾性喜温而恶寒,夏月阴盛于内,冷啜伤脾,若胃强有火,湿热为病之人,固无大害,其脾胃虚弱,中气不足者,必为腹痛少食,泄泻寒中之疾矣。此大人亦所当戒者,况小儿乎?慎之,慎之!治验一小儿每春夏口干发热,怠惰嗜卧,劳则头痛,服清凉化痰之药,喘泻烦躁不安,服香薷饮,脉大神思昏愦,余用补中益气汤去升麻、柴胡加五味、麦门、炮姜一剂未愈,又加肉桂五分即苏,更用六味丸而愈。
, \+ d' e+ h/ {$ q% V 一小儿禀脾肾虚弱,注夏发热,二便不调,朝用补中益气汤,夕用地黄丸而愈。后因乳母怒气,致儿发热惊搐,用柴胡栀子散,母子并服而瘥。- i; B: C# v8 _# L
一小儿素有食积,注夏发热,倦怠少食,大便不实。朝用五味异功散少加升麻、柴胡,夕用四味肥儿丸而寻愈。3 v, c: d; P4 Z- L4 o
一小儿禀赋肾虚,患注夏之疾,因乳母大劳,则发热益甚,用补中益气汤,令母子并服而愈。后因乳发搐,用柴胡栀子散、加味逍遥散而痊。
7 p0 \. j5 c7 N) r c 一小儿注夏,食生冷之物,腹中作痛,甚则发搐厥冷,用人参理中丸而愈。
$ A. w) |1 X, ~ 一女子年十四,患注夏,经行之后,发热晡热,烦躁作渴,面赤脉洪大,按之如无,此血脱发躁,先用当归补血汤四剂;又用八珍汤而安。7 M$ h9 b5 U/ j( R$ s0 n
% c6 n2 G0 m: y T 柴胡栀子散1 f; [- ^) c) E) w
. v- A9 i5 A H6 Y% E3 E
当归补血汤
2 |2 b# _. |1 s$ @ t (二方见发热)1 o5 u9 u2 g6 f. @ d. n u
八珍汤# ?0 P! t1 t8 p7 W
(方见自汗)
( i& |" x! O, | 补中益气汤
: l2 o0 t" Q# o, r. X& @8 Z1 } (方见虚羸)- b6 F7 s' k6 N }9 e4 w
地黄丸 ~6 J5 a0 u" E. p
(方见肾脏)5 I+ |8 z4 C" J c1 W4 ^6 L, f
人参理中汤3 s) F4 }( q/ w. O: ^
(方见冷疡)* B5 Z3 y2 f4 b5 K/ ]
竹叶石膏汤$ f" b% [' P/ S$ }3 n/ Q
(方见渴症)6 V( l& }, L7 {" Y
卷十
( d5 A, L! G+ C* W 自汗
- @1 h( n0 B$ E' m 自汗者,汗无时而自出也。经曰:饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。摇体劳苦,汗出于脾。又云:阴虚而阳必辏,则发热而自汗。阳虚而阴必乘,则发厥而自汗。东垣云:表虚自汗,秋冬用桂,春夏用黄 。丹溪云:汗者心之液也。自汗之症,未有不因心肾俱虚而得之者。巢氏云:虚劳病若阳气偏虚,则津液发泄而为汗。天自心为主,阳之藏,火也。阳主气,人身津液,随其阳气所在之处而生,亦随其火所扰之处而泄,则为自汗矣。治法当用参、 甘温益气之药,使阳气外固,而津液内藏则汗止矣。若元气虚者,夏月用六君子汤加山药、山茱萸,冬月用加减八味丸、十全大补汤。血虚者,四物加参、 。有热者,当归六黄汤。气血俱虚者,十全大补汤。心肾虚热者,六味丸。虚寒者,八味丸。心经血虚者,团参汤。胃经气虚者,六君子汤。饮食劳倦者,补中益气汤。嗜卧倦怠者,升阳益胃汤。热伤元气者,清燥汤。暑干心胞络者,清暑益气汤。外伤风邪者,惺惺散。虚劳羸瘦者,人参养荣汤。思虑伤脾者,归脾汤。怒动肝火者,小柴胡汤。
9 M: S5 x" K- Q1 Q 肝经虚热者,加味逍遥散。肝经湿热者,龙胆泻肝汤。泄泻脉微者,人参理中汤。手汗者,补中益气汤。胸腹汗者,四君子汤。当心一片有汗者,茯苓补中汤。黄汗者,茵陈五苓散。, l d4 p& ^. v% a
血汗者,血余散敷之。此皆云汗之大法也,仍推五脏相胜主之。若汗出如油,喘而不休,此为命绝;柔汗发黄,此为脾绝;汗出不流,如贯珠者,为绝汗;数者并不治。若六阳虚则汗出上至头、下至项,亦多主难治。
" R, L5 t3 W {; p 治验一小儿四岁,因惊自汗,左关无脉,以此为忧。余曰:肝主惊,此禀肝气不足,因惊则气散,脉必在臂腕。于尺部尽处候之,果得。用补中益气汤、六味地黄丸,半载脉复本位。其脉在合谷之间者,皆自幼被惊而然也。
# @& K( m0 k; L9 y; `0 M# @ 一小儿五岁,因惊自汗发热,虚证悉具,右寸脉短,此胃气复伤也,用独参汤月余,又用补中益气汤,仍佐以六君子及加味地黄汤,半载而愈。$ N s; V V9 P* A+ Y1 {7 \
一小儿自汗,目直项强顿闷,余谓肝经实热,先用柴胡栀子散,随用六味地黄丸而愈。后因惊自汗,切牙呵欠,属肝经虚热生风,用六味地黄丸、补中益气汤而痊。后又惊,自汗怔悸,面赤发热,悉属肝经虚热,用六味丸而愈。
: B- i# M* t' B% y6 R 一小儿自汗面青善怒,小便频数,睡间惊悸,或发搐目直,此肝火血燥生风也,先用加味四物汤、加味逍遥散各四剂,与间服,诸症渐愈,又用四君、山栀而痊。
7 i+ _. I$ I( B( ?5 e8 } 一小儿自汗盗汗,颈间结核,两目连札,此兼肝脾疳症也,用四味肥儿丸及大芜荑汤而痊。
/ X: v" ~) a6 c, _. ]7 ^ 后每伤食发热,便血自汗,用五味异功散加升麻、柴胡渐愈,又用六味地黄丸而痊。- b0 p& U+ h% m" ]4 b: _2 R8 u
一女子十四岁,自汗寒热,月经先期,余谓肝火血热,用加味逍遥散、地黄丸而痊。后因怒,经行不止,自汗盗汗,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散而愈。1 [* \4 _% S9 w! T+ r; r2 q# {
一小儿自汗,叫哭发热,作渴饮水,抽搐仰睡,乃心经实热也,用导赤散治之而愈。后又自汗,发热饮汤,抽搐无力,惊窜切牙,覆睡面赤,心经虚热也,用茯苓补心汤而愈。
4 y, n. O: c6 T* E 一小儿自汗恶风,用补中益气汤加炒浮麦而止。因饮食停滞,患吐泻,用六君子汤而愈,又用四君、当归、浮麦而汗止。出痘时,自汗盗汗,用十全大补汤而痘愈。后因风咳嗽,自汗腹胀。余谓脾肺俱虚,宜用六君、桔梗,因惑于人言,先服发表之剂,更加气喘盗汗,余用四君、五味子、炮姜,四剂不应,每剂又加人参五钱、炮姜一钱,稍止,又三剂而痊。
9 {* S' }6 \, F; o2 c5 _
, ]5 R4 u8 x8 g7 k 十全大补汤7 j% ?& Y2 X$ R
治诸虚不足,自汗不食,时发潮热等症。
4 R) Y1 ?, |4 C 白茯苓 人参 当归 白术 黄 (炒) 川芎 肉桂 白芍药(炒) 熟地黄 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎服。
& [8 }- R5 B4 p# S$ \( F+ P/ D1 Q. [5 \) W5 Z1 I$ D" u, b( s
八珍汤
: X! ?; @& u1 Z2 K( R (前方去肉桂、黄 ,治验见各门)6 N$ l( B9 v, C+ x! H
人参养荣汤
1 O# J4 `& a" T% E/ f 治病后时自汗,或发潮热,口干食少,心虚惊悸,咳而下痢。前方去川芎,加陈皮、五味子、远志。( ^: K/ k9 |2 P
" y! w* P" Q' U 百解散+ }5 n* v# A: x# |0 X
治感冒风邪,发热自汗者。8 R( t7 j; \4 D Q# M
荆芥 白芷 麻黄(去节) 陈皮 苍术 甘草(炒。各三分)上姜三片,葱白三根,水煎服。; S. y, z2 |! e' z
+ ^+ i3 f2 {' \/ m7 K
清暑益气汤7 [4 Z! O7 H! j/ O+ F
治暑邪干卫,身热自汗。! K# s! \6 e4 H( T* _* W* c
黄 苍术(泔浸去皮。各一钱) 升麻(七分) 人参 白术 陈皮(炒) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 甘草(炙) 黄柏(酒浸,炒) 当归身 麦门冬(去心) 青皮(炒) 葛根(各三分) 五味子(九粒,杵)上水煎服。' r9 n) y$ c$ M8 y" ]5 w9 [
3 H0 v3 x& y' X5 z; _8 T0 Y 茵陈五苓散! N7 ?4 j9 z$ x: t
治伏暑发黄烦渴,小便不利。
# a K' M# f$ R1 v/ N* R7 t* ?1 y 赤茯苓 猪苓 泽泻 白术 茵陈(各三分)上水煎服。
! S) P* ]/ \# O
: H# B( y2 [+ }4 K; d 血余散
( L3 g" K; D: k8 ]- K8 d 治汗不止。; n+ y+ _4 U5 Z6 i8 N$ z
用男子乱发一握, 存性,为细末,以绢袋盛置,干扑之。$ |% o: L( g1 _* O! Y
" V: l) i0 i! s! E
清燥汤9 A7 ^9 G7 ~& L5 H- r1 \
治小儿自汗,或因热伤元气,大小便秘涩。) W) @! l7 G* H- Z1 x3 b
黄 (炒) 苍术(各五分) 白术 陈皮 泽泻 人参 白茯苓 升麻 麦门冬 当归身 生地黄神曲(炒) 猪苓 黄柏(酒拌炒。各三分) 五味子(五粒,杵) 黄连(炒) 甘草(炙。各二分)上姜一片,水一钟,水煎服。; w$ u5 @4 o% B& B* q! Q) i
6 M8 E! g# f8 {
升阳益胃汤
6 W# F+ ^& Y4 s$ J: Z: c (方见诸痢)" n% I/ R! m" e6 y% {; J
六君子汤
( G% {$ y" k9 C
$ N3 ^+ R3 m1 B, R- f* G 加味归脾汤
/ y2 z& o6 ~1 y: f3 u/ J: N2 C; a
四君子汤- c5 M r: S* \8 @
- k5 |0 N7 a# o5 W( \" c
加味逍遥散
' k& Y5 z" R! c1 ]" y0 A7 J/ E; n5 u( O, _+ N1 k5 K
五味异功散
$ }, a3 t. H4 R% A( \! O (五方见内钓)
# b! F5 v' \- _$ Y" `* W 柴胡栀子散
5 F, Z! J. H$ `4 C0 ~" D8 E (方见发热)
C# G) w# k$ Q# U G; D 小柴胡汤9 V, ^) t/ T& |$ {1 I# r2 i# l8 N
(方见肝脏)
" F* U% \+ ?; }" g5 l) y- g4 n 补中益气汤
* p) k5 I1 V, W# | (方见虚羸)5 Q* g+ r" M: m3 D+ S. E0 W
龙胆泻肝汤
8 K2 |1 z2 D5 C9 {1 D# C, A. R& H- ~) Z' D) @( u! a8 j f( n
人参理中汤9 p) i- I$ E, S) b
8 e) }/ i, N- b6 L. q% m
茯苓补心汤
( a, [7 o; o8 S& E (三方见喑)) f, Q0 h9 o( j! q
团参汤+ c+ E" C4 E8 P! X, }8 u
( Y- A" y1 d6 \+ l, V0 A 当归六黄汤
3 z) m% \. x& B" i (二方见盗汗)
& s$ O9 i7 L. u! }" L; r 惺惺散
: a$ K0 ^8 @1 ]1 H+ Q. L$ h6 p2 v# b+ T e2 m; ` N
四物汤7 t% B0 N1 K( m, b, W. d. B
(二方见急惊)
! G, Y$ P* y) P 六味丸) F1 t8 ]! O) M' j- | o+ V' E
(方见肾脏)- V7 q! Z! P( x$ ^2 A
四味肥儿丸4 i9 ], e; l: U* `3 W: U
(方见寒吐)
v0 c; C5 y0 `, D- p1 _1 O 加味八味丸
" j3 p0 F5 e0 D2 f8 S/ | (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
7 X# {& u% p% K1 n% j( ^. @7 K 大芜荑汤4 i; e7 }" }1 v7 {2 n
(方见疳症)
& `/ P) H1 ~4 J 导赤散
3 Q. X7 a# z2 e: H' L$ k (方见心脏)
6 p- W( h/ |+ c5 n3 u* z 卷十
5 `: Z7 k. U) r" U' x9 {+ r% { 盗汗
" F6 Y0 D# E* y4 A/ z# H# s 盗汗者,睡则汗出,寤则汗收也。自汗属阳虚,盗汗属阴虚。盖阳为卫气,阴为荣血,血之所主心也,所藏肝也。热搏于心,故液不能内敛,而外泄于皮肤。人卧则静而为阴,觉则动而为阳,故曰自汗属阳,盗汗属阴也,多因心肾不交,水火不能既济。肾虚则闭藏之令失守,故有是症宜用六味丸、十全大补汤。血虚内热者,当归六黄汤。心经有热者,导赤散。肝经虚热者,六味地黄丸。血脱盗汗者,当归补血汤。肝胆风热者,柴胡清肝散。食积内热者,二陈、枳实、山栀。胃气虚热者,六君子汤及浮麦散。血气俱虚者,人参养荣汤。余症见自汗,当参览之。
# g6 c+ O2 s* N 治验一小儿十一岁,面色青白,或恶寒发热,鼻间黄白,盗汗自汗,胸膈不利,饮食少思,常怀畏惧,用二陈、黄连、酸枣、茯神之类不应,余以为脾肺俱虚,不信,自用朱砂安神丸,更寒热往来,泄泻不食,余用六君、当归、黄 而愈。5 T% t8 W' y- Z. x, ^) @
一小儿五岁,腹中作痛,大便不实,患盗汗,鼻间左腮皆白,此脾肺俱虚而食积所致也,用六君、山楂、神曲四剂,腹痛顿止;去查曲,又四剂大便调和,乃用四君、归、 而汗止。4 y" [1 G9 Y' `9 q' G/ ~
一小儿十二岁,患盗汗,形气瘦弱,面色或赤或白,右腮白两颊赤,鼻间微青,此禀足三阴经虚也,朝用补中益气汤;夕用六味地黄丸而愈。3 z- ^; n! @4 j3 l
一小儿久患盗汗,夜热昼凉,饮食少思,大便酸臭,此食积内作也,先用三棱散消导积滞,又用五味异功散,补脾进食而瘥。
6 ^. p! z# _1 b- d* |8 B 一女子十四岁,自汗寒热,肝脉弦洪,此肝火所致,用加味逍遥散而愈。后饮食停滞,吐痰眩晕,头面不时汗出,两寸脉不及本位,用补中益气汤加半夏、蔓荆子而痊。6 }* P/ G% \) Y `/ M5 _6 u0 t+ P
一小儿三岁,盗汗不食,闻药即呕,此胃气伤也,用浮麦炒为末,以乳调服钱许,旬余呕止食进,佐以六君子汤而愈。" y" S- o6 S U; v$ {7 K
一小儿发热呵欠,顿闷切牙,至夜盗汗,属肝胆火症,用小柴胡汤加山栀二剂,又用地黄丸料,煎服而愈。
# k' }8 d6 f" i* a. p 一小儿盗汗甚多,久不愈,寸口脉沉伏,饮食少思,稍多食则腹痛汗不止,余谓脾虚食积,用六君、升麻、柴胡,月余脾气渐健,饮食渐加,汗亦少止,乃佐以异功散乃痊。: y! h3 c4 Q s+ J
一小儿苦盗汗,肢体消瘦,因功课劳役,更加自汗,余用补中益气、十全大补二汤而愈。次年因劳心,前症复作,更加梦遗,仍用前二汤各五十余剂而愈。毕姻后,前症俱作,手足并冷,前药又各加姜、桂一钱,数剂少应;至六十余剂而愈。因大劳,盗汗如雨,手足如冰,再以前二药加桂、附各一钱,数剂方愈。
/ S2 ?- D0 [7 r! u$ q/ t! c6 N# X2 F' G5 d. r7 K) k6 [( B! J2 w7 d$ M' T
当归六黄汤
- }6 [% l' f. k" _+ M0 g+ k+ B 治血虚盗汗,内热晡热者。: M& z5 D9 v4 ]' o" H
当归 熟地(各五分) 生地黄(炒,三钱) 黄连(炒黑) 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑。各三分) 黄 (炒,五分)上水煎服。
% z! Z& x/ c% T5 q1 {9 ?7 x
0 j, e# l3 P V* u5 z* N 团参汤
/ w2 Z0 K1 s, f+ [& C0 l9 i 治虚汗、盗汗。
# b' N; p+ k4 ]. ]' K" k 新罗人参(三两) 当归(三钱)上为末,用雄猪心一个切三片。每服以猪心一片,煎汤调服二钱。
4 i, f u( d* ~+ w9 _) R! T( q- l# ^5 R& _' {
白术散
s) ~' i0 l" b4 P s" J9 s 治自汗、盗汗。; f B# |* N- g* q
白术(三两) 小麦(一合,炒)上用水一钟,半煮干,去麦为末,以炒黄 煎汤,量儿大小调服。忌萝卜、辛、辣、炙 之! e2 N$ F" o5 }( E* |! o9 L
六味地黄丸9 I) J$ `4 o" ^+ E
(方见肾脏)# N1 }$ O+ e0 f* G0 x
人参养荣汤; A9 c/ _) k& R& _) p
1 D& S; D! G2 U" I9 n f' ^
十全大补汤
6 s' H. n) T# @. g' C (二方见自汗), ~8 z4 D2 [/ G" ?
导赤散- _# `+ Q$ x% O7 j y/ D: m4 Z
(方见心脏)
/ J! ]$ a7 x3 m' ^. O 柴胡清肝散" e! W# w7 ?* Y, a! I
0 h* C' |9 P, L
当归补血汤
0 u9 C8 u6 u4 J3 R' }/ Z5 ]2 V (二方见发热)
3 Z' v( R, w F6 _% T( U) w1 W 二陈汤# c' M' ^* `; g$ t. `! j
(方见寒吐)1 s$ M$ a0 R& d4 v
六君子汤
6 t3 i5 B* t2 a& Z
9 o% z8 p+ W+ P% o6 t0 v 四君子汤( m- {6 z9 i6 _
$ c C# t$ i$ N1 A# r1 F 五味异功散
. E% z! I& e2 m; E x2 `4 q, q/ r4 U2 x9 m) O/ K: c) I
加味逍遥散
8 A$ W. q8 L- C# H (四方见内钓)9 \6 ^1 K" L' A# F1 U
小柴胡汤
w5 \7 v2 X: _& i (方见 症), f8 }7 U7 G% w! K% X$ Y7 N' M n
三棱散$ i3 b9 e8 z6 z' m
(方见白浊); k$ Q% u! {+ l/ i
补中益气汤5 X: A p! G+ p0 ]- _% D _2 J; B
(方见虚羸)
" t! A! F% s- t9 ] 卷十1 t7 I/ v7 o; k& k. {
噫气. c$ N1 {0 L& T0 C! n
经曰:脾病则面黄善噫。噫者,寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,而为噫。又善思、善味,其症当脐有动气,按之牢若痛;其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。经曰:脾主四肢。有是者脾也。又曰:二阳一阴发病,主惊骇,背痛善噫。何谓也?窃谓:上焦受气于中焦,中焦气未和,不能消谷,故为噫耳。中焦亦脾胃之分也,脾土虚寒,由命门火衰,不能温蒸水谷。古人有服菟丝子,旬日间饮食如汤沃雪,亦此义也。补脾宜人参理中汤;补右肾宜用八味丸。胃气虚不能运化水谷者,六君子加木香。郁结伤脾者,加味归脾汤。木克土者,四君、柴胡、升麻;兼嘈杂者,加吴茱萸、半夏,治者审之。( w& l( ]" E. g8 ^
治验一小儿禀赋虚羸,时常作痢,年十三岁,泄泻不食,手足并冷,诸药不应,余谓命门火衰,六君子汤、八味丸治之寻愈。毕姻后,劳心过甚,饮食顿少,发热下气,先用参、术各五钱,姜、枣煎服,诸症稍愈;又用六君子汤加炮姜、肉桂、参、术各一两,一剂诸症顿愈。又因劳心发热烦渴,用补中益气汤加附子一钱渴止;用参、 各一两,归、术各五钱,附子一钱,三剂痊瘥。
+ V# o1 k3 Q! z* r9 @- A0 ^# D( m 一小儿十五岁喜噫,面黄腹胀,饮食难化,用六君、益智、木香渐愈。后因怒兼胁痛,少食下气噫气,用补中益气汤加附子、益智渐愈。后饮食过多,腹胀吞酸,服保和丸,热渴痰甚,用二陈、黄连、石膏之剂,大便不止,吃逆不食,手足并冷,余用六君、附子,四剂稍愈。又以补中益气汤加附子及八味丸而遂安。
% R9 W% Z0 g: p: Q 一女子十九岁患前症,用六君子汤送四味茱萸丸而愈。但怒即发,服此药亦即愈。后因怒气劳役,前症复作,血崩不止,先用柴胡栀子散一剂,随用补中益气汤加山栀而痊,仍参虚羸治验。
) }# p- g% ` B( \: y. G6 m- s% `$ {2 A- f- M( \
本事枳壳散+ Z% n* U' [4 j% y
治心下痞闷,或作痛多噫。
/ |6 O, f! T& `( h! ]5 \4 X1 _* l+ T 枳壳 白术(各半两) 香附子(炒,一两) 槟榔(三钱)上为末,每服一钱,空心米饮调下。/ L3 d! {" Z8 w& z+ W2 a
+ P4 L: B9 u7 [) K8 h
四味茱连丸! y1 k6 U9 ]6 i/ J
治腹胀噫气吞酸,食不能化。9 g. Z! {% f% {: `' J
吴茱萸(炒) 黄连(炒) 神曲 荷叶(各等分)上为末,水煮神曲糊丸桐子大。每服二十丸,白汤下。黄连当量病微甚,或炒黑炒黄用之。" P- Y6 o+ d) R o# |# h0 G% B7 m m+ p
: N0 B+ {% t ?! X 八味丸
* ~' t; D, ?) S" T (即六味丸加五味子、肉桂,方见肾脏)* k& E R5 i9 i9 u+ Z* f7 C
四君子汤
8 H, d/ U0 \/ r7 j( Z6 o' d
: k. F0 P- q, o0 r: M1 V0 q8 ^ 加味归脾汤
; |1 I; [: y% h+ A! u
0 X/ l/ W. f6 J& b' a/ b7 e 六君子汤0 ~# k2 \* L; i; b
(三方见内钓)
# _: ]& a# n6 L! T( }+ j 补中益气汤
, t4 [6 J6 S I: i+ c! S7 Z (方见虚羸). k, k& _6 m7 D! R
卷十$ A, N- Q0 I2 b
下气
& h* I! i1 t1 b: Y/ [' F X 刘河间云:肠胃郁结,谷气内发,而不能宣通于肠胃之外,故喜噫下气也。若癫痫劳瘵,气下泄而不止者,必死。乃真气竭绝,腠理闭塞,谷气不能宣通于肠胃之外,故从肠胃中泄出。娄全善云:下气属心虚。经云:夏脉者心也。心脉不及,下气为泄者是也。经又云:饮食入胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺;通调水道,下输膀胱;水精四布,五经并行。此平人也。若七情内伤,六淫外侵,饮食失节,房劳过度,致脾土之阴受伤,转运之官失职,不能输化,故下气也。又曰:阴精所奉其人寿;阳精所降其人夭。阴精者,乃五谷之精,上荣心肺,以降肾肝,故曰其人寿。阳精者,乃胃中之清气,陷入肾肝,不能升浮上输心肺,故曰其人夭。若饮食过多,肠胃郁结,用平胃散。癫痫劳瘵,用补中益气汤。心气虚弱,用补心丸。心气虚寒,用补心汤。脾胃虚寒,用理中汤。肝木乘脾,用六君子汤、加木香。脾气郁结,用加味归脾汤。脾气下陷,用补中益气汤。命门火衰,用八味丸。肾气不足,用六味地黄丸。
4 |0 c6 E0 z$ f3 q7 z1 C 大凡噫气下气者,其脉不及本位。《内经》云:短则气病,以其无胃气也。诸病见此脉难治,但纯补胃气为善。* A4 `+ z- [7 l# ?" y/ A/ }
治验(兼仍参虚羸治验)一小儿脾气素弱,饮食少思,常患虚弱,毕姻后噫气,右关脉弱,不及本部,左关脉弦数而长,此脾气虚肝木胜之也,用六君、柴胡、炒黑山栀,治之寻愈。后因劳复作,用补中益气汤加益智二剂而痊。后又劳,复头晕,仍用前汤,更加蔓荆子而愈。
8 b2 {8 j# l [9 U. d 一女子十四岁,性悉多怒噫气,常服木香槟榔丸,胸中爽快,次年出嫁孀居,前症复发,服清气化痰丸,发热痰甚,服芩、连等药,经行如崩,发热作渴,四肢抽搐,唇口自动,此因肝盛脾虚,不能统血归经,虚火动而类风也,用加味逍遥散,内归、术各用五钱,加钩藤钩二钱治之,诸症顿愈。又用加味归脾汤,久服而愈。
4 y+ [8 z W$ Q0 y 一女子早丧母,噫气下气,出嫁后患吞酸胸痞,用六君子送越鞠丸渐愈,又用加味归脾汤而安。后因怒兼胁痛腹胀,小便淋涩,用加味逍遥散加车前子、龙胆草而愈。+ N. Z7 o. T4 f0 n
一小儿十一岁,禀胃气充实,饮食过多,胸满噫气,用枳壳散渐愈,又用六君子汤痊愈。至十七岁,饮食停滞,腹胀兼痛,自用枳壳散,肢体倦怠,噫气下气,余用六君、干姜、肉桂而愈。
- X& j* n. B4 `& `5 k( Z 一女子年十六患此,先用参、术之药,不应,用六君子汤送四味茱连丸而愈,后又因怒气劳役,前症益甚,更兼发热,用柴胡栀子散二剂,随以补中益气汤而痊。
Y! B6 z, [6 U0 t8 _* A8 e7 x7 @ y$ T) v! w5 _
平胃散6 [+ E1 Q9 t! R+ N. K/ l
(方见虚寒)+ W2 p' g& n% e7 z
补心汤
$ G L# Z g g& i/ U& R; M (方见喑)
: i- X+ s) N, g+ i& ^* y/ y( P/ ~ 补心丸
4 F5 ]) ]1 _0 r# |) z3 p (即茯神散为丸,方见惊悸)9 J6 u3 o# A4 G; A2 }) H
补中益气汤- H; l7 _4 |- L
(方见虚羸)4 N. x0 ^$ {+ c6 K
人参理中汤( c6 N0 f) T' X6 F/ e
(方见惊泻)$ }. C. ^0 u2 Q* k( u5 U
越鞠丸6 T5 ^% w7 ?. j5 H3 H& \; R: A) \+ @; `5 x
4 F; t# F+ f- J+ L8 b8 ^4 T# o
六君子汤8 S( n+ D# D8 {: \9 U
" i+ z+ e* x) p9 T 加味归脾汤
* |& M7 ?2 U, w6 q' G1 G0 P7 L- \" }3 i# J( e/ c" \5 T
加味逍遥散
# i; w1 F) d. t) ^" }! ? (四方见内钓)
* a* O& c6 g; ]- P 本事枳壳散
# w- f( z y$ u, I, E (方见前症)
4 |8 [% n! z) _ 柴胡栀子散/ _* @3 S: M5 T; \% ^/ g7 T
(方见发热)5 {7 S1 w' G$ K+ R) T- h
四味茱连丸
& Y8 e. i; Z$ t; ^9 {) N (方见噫气)& v, K& A3 k1 V8 M4 a* O, N) n+ i
八味地黄丸
7 a3 k+ `8 p% W. {, w& P9 I5 w) @ (方见肾脏)
! L) U% U0 J- n) N& a3 \ k 卷十, L4 a4 X, d% f, R0 N) `1 l
不寐% w* _" h( q3 o
经曰:阳明,胃脉也。胃者,六腑之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也。
3 c) s! u- t+ H; ] 又曰:胃不和则卧不安。夫人身之卫气,昼则行于阳,夜则行于阴。阳主动,阴主静,寤则魂魄志意散于腑脏,发于耳目,动于肢体而为人身指使之用;寐则神气各归五官,而为默运之妙矣。若脾胃气盛,则脏腑调和,水谷之精,各各融化,以为平和之气。若胃气一逆,则气血不得其宜,脏腑不得其所,不寐之症,由此生焉,当用四君、远志、酸枣仁。肝肾虚热者,六味丸。心血不足者,真珠母丸。思虑过度者,归脾汤。精神短乏者,人参养荣汤。病后余热者,酸枣仁汤。胆虚不得眠者,人参竹叶汤。肝火不宁者,加味小柴胡汤。振悸不得眠者,四君、生姜、酸枣仁。夜啼惊哭不寐,各详别症,当参求之。
7 Q, Q& f5 ^+ U. W 治验一小儿患疮溃后,饮食少思,倦怠不寐,先用四君、茯神、当归、陈皮,饮食顿加,乃佐以八珍散为末,时服钱许,渐得寐。又因惊汗出,发热不寐,用异功散加柴胡、山栀,汗热顿止;仍服四君、八珍之药得寐。后又饮食停滞,腹痛吐痰,不寐汗出,用六君、柴胡、升麻、山楂而安。3 j7 o* B! X# K: u) |- N
一小儿十四岁,勤于功课,彻夜不寐,饮食无味,早间用补中益气汤,午后用异功散,饮食渐有味,夜稍得寐,仍用补中益气汤、八味汤而愈。毕姻后不寐,兼遗精盗汗,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
! k. }; \( T: m* w8 c 一小儿痢后,不食少寐,或兼盗汗,先用异功散加升麻、当归,饮食渐进,佐以补中益气汤,稍得寐。四年后,因用心记诵,患自汗不寐,饮食甚少,用补中益气汤、加味异功散而愈。2 M5 H! }/ O5 C0 ^8 x
一女子十七岁,丧母过哀不寐,发热或寒热,此脾血虚而火动也,用加味逍遥散、加味归脾汤治之寻愈。后因饮食怒气,不寐腹痛,先用六君、柴胡、升麻而痛止,仍用前二药而得寐。- e; Q% U- m9 x& I! e$ I3 o K
' o) H2 U! n F8 X% d' L8 B' } 仲景酸枣汤
& X. j5 t( L& R 治虚劳虚烦不得眠。& X0 p% d$ R) }/ F: j& p
酸枣仁(炒,一钱) 甘草 知母(炒) 茯苓 芎 生姜(各五分)上水煎服。
2 H& \; t0 p; e/ T3 e- C4 e
/ O: c t/ F- P: }7 G. I7 w 本事鳖甲丸
! s$ P4 ]+ A/ R; P; H 治胆虚不得眠,四肢无力。3 {& J, m8 ?0 E, K5 T1 n
鳖甲 酸枣仁(炒) 羌活 黄 (炒) 牛膝(酒炒) 人参(各一两) 五味子上为末,炼蜜丸梧子大。每服三四十丸,温酒下。
5 O! o9 ]4 D& Z% `7 F U+ ^5 F% D 《圣惠》治骨蒸劳热,烦心不得眠,用酸枣仁三钱,水煎熟,下地黄汁一蛤蜊,食之。
# y5 J* ?: D( q8 z1 d" V
* n/ f# R/ q8 k. p4 u! d" ^* W 本事真珠母丸, b3 g3 f$ U9 C! H3 E
治肝胆二经,因虚内受风邪,卧则魂散而不守,状若惊悸。6 Z& a. l& M/ n/ U' W7 G$ R: K8 u" I0 _
真珠(三分,另研细) 当归 熟地黄(各一两半) 人参 酸枣仁(炒) 柏子仁(各一两) 犀角 茯神沉香 龙齿(各半两)上为末,炼蜜丸小豆大,辰砂为衣。每服二十丸,白汤下,日午夜卧各一服。+ _: z, R) {; M8 d$ G b1 [5 i
/ L) b j6 y' w$ I2 G
人参竹叶汤
5 e/ D% {6 @: s, u 治虚烦不得寐。
/ _& w9 ]+ X8 ^# y0 @9 A 人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米一撮,水煎服。6 B8 L; k+ ], F3 ~0 ~/ A
. n& k" b1 \: _6 r
四君子汤
( H4 W. w+ C* a; Q0 I$ M
* h. o$ S6 e$ t- J7 | 六君子汤: ]2 j5 f- V3 `# M/ l. U- q
2 w1 Y+ n+ t5 ]$ V 加味归脾汤
: {# V. K2 h1 \4 Z* _
6 c$ ~$ |# b( O/ Q 加味逍遥散
! _! K; x. W& @3 ~! A
3 }7 U3 {" m' U+ w 五味异功散. |& X' O& F+ @. _
(五方见内钓)6 D; |, ^; `1 w. Q- _. @" [
补中益气汤5 ~7 ~2 P! D6 W& g
(方见虚羸)
( J) O6 m7 q# {8 v" w 人参养荣汤
. e- o! _, \ ~6 h, Z (方见自汗)
5 r3 v' j8 s# n u3 x 加味小柴胡汤
9 v2 F( l2 U4 j: h j (方见痉症), q9 ~1 X9 Q/ [$ |
八珍散 {! h5 e3 @; Q% j8 t! h
(十全大补去黄 、肉桂)
+ `5 j3 c( U. s- T3 k 六味地黄丸* Q6 k, E6 B" P0 z( x0 O. l
(方见肾脏)
0 d" \8 r* [) f, `" \ 卷十
7 o" H% d+ @+ j Z, y 惊悸" e! z- E. y( w3 d* c! k
人身有九藏,心藏神、肝藏魂,二经皆主于血,血亏则神魂失宁而生惊悸也。经曰:东方青色,入通于肝,其病发惊骇。又曰:二阳一阴,发病主惊骇。惊者,心卒动而恐怖也;悸者,心跳动而怔忡也。二者因心虚血少,故健忘之症随之,用四物、安神之类。丹溪谓亦有属痰者,宜用温胆汤加辰砂、远志之类。若思虑便动,虚也,用养心汤。时作时止,痰也,用茯苓丸。触事易惊,心胆虚怯也,用温胆汤。卧惊多魇,血不归源也,用真珠母丸。梦寐不宁,肝魂失守也,用定志丸。恐畏不能独处,胆气虚冷也,用茯神汤。睡卧烦躁,胆气实热也,用酸枣仁丸。眩晕惊悸,风痰内作也,用本事辰砂远志丸。思虑郁结,脾虚气滞,用归脾汤。前症虽曰属心与肝,而血之所统,实主于脾,脾之志曰思,思虑多则血耗损而不能滋养于肝,心者脾使之也,思虑内动,未尝有不役其心者。夫心为君火之藏,十二官之主也。夫君之德不怒而威,无为而治,故宜镇之以静谧,戒之以妄动,动则相火翕合,煽烁阴精,精血既亏,则火空独发,是以惊悸怔忡之所由生,五志之火,心所不能制者矣。故治脾者不可不知养心,养心者不可不知镇静而寡欲。然人孰无思也,思之正,则无妄动之欲矣。朱子曰:必使道心常为一身之主,而人心每听命焉。此善养于心者也。9 c+ g- H' ^8 W" j- z6 G
治验一女子素血虚惊悸,出嫁后更怔忡晡热,月经过期,用八珍汤加远志、山药、酸枣仁,三十余剂渐愈,佐以归脾汤痊愈。后因劳怒,适经行不止,前症复作,先用加味逍遥散,热退经止;又用养心汤而痊。0 y1 k. m2 Z) N# k7 Y( i
一小儿十五岁,彻夜用功记诵,去后少寐,仍不戒劳,患怔忡发热不止,用归脾汤为主,佐以八珍汤,诸症渐愈。后复作,服归脾、定志二药即愈。0 x' b7 S4 D3 |; K# n# o4 ^
一小儿十五岁,因用心太过,少寐惊悸,怔忡恶寒,先用补中益气汤、茯苓、酸枣仁、远志,恶寒渐止;又用加味归脾汤,惊悸稍安;又用养心汤而愈。; P1 s1 m9 a0 q% r1 G( w# ~$ D( f7 Q
一小儿惊悸,睡卧不安,发热饮冷。用治要茯苓散而愈。又因劳役恚怒,发热吐痰自汗,用温胆汤二剂而安,又用归脾汤、宁志丸而愈。
# _ i) |$ M: E- u4 {# |4 {) W% H 一小儿十三岁,善思多忧,体倦发热,心怀畏惧,必多人相伴乃止,用茯神汤,佐以归脾汤,两月余渐愈。毕姻后,前症复作,加寒热头晕,先用前二汤而惊悸愈,后用十全大补汤、补中益气汤,诸症渐愈。后因科举入场劳役,朝寒暮热,自服前二汤各三十余剂,不应,时仲秋,脉虚大,按之微细,面白腹痛,亦用前方,倍加肉桂、干姜,四剂亦不应,遂以八味丸料煎服四剂,稍缓;又四剂渐愈,乃用八味丸、十全大补汤而安。& t ?: J* M% a; i! C( L2 k
一女子十五岁,性沉静,被盗所恐,遂惊悸,腹胁胀痛,寒热往来,不食无寐,善思恐惧,用酸枣仁丸、归脾汤、加味逍遥散而寻愈。出嫁后,因丧子兼大劳,惊悸无寐,吐痰发热,饮食少思,胸腹膨胀,服化痰药日吐痰四五碗,时考续至京,请治,余谓脾肺虚寒,不能摄涎化食而为痰也。用六君、干姜六剂,痰益甚,手足并冷,用前药,每加附子一钱,仍不应,乃用人参一两,附子二钱,四剂始稍缓,又二剂,仍用六君加姜、附各五分,数剂后,易桂治之而愈。
" I( o# s' }2 S9 p( ^- F" d. C
) u7 M* F4 v; v/ s 温胆汤. B) K0 D6 Q) o- t
治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,遂致心惊胆摄,气郁生涎,涎与气搏,变生诸症,或短气悸乏,或复自汗,胆虚不能制脾,则脾之水饮作矣。+ q {( r4 K$ r& ~
半夏(汤洗) 竹茹 枳实(麸炒,各二两) 橘皮(二两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)上每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,食前服。0 f* y+ p' q; G8 |2 I1 v
; D8 Z5 \$ L) i: V 宁志丸4 i9 r( d# `, |- f3 D+ k( e
治心虚多惊,若有痰,宜吐之。' a' d6 E' Z) n% b
人参 白茯苓 茯神 柏子仁 琥珀 当归 酸枣仁(温酒浸半日去壳) 远志(炒。各半两) 乳香朱砂 石菖蒲(各三钱)上为末,蜜丸桐子大。每服三十丸,食后枣汤下。
6 E! Q- f1 n! h6 h; v% q; d: |0 `, H) Q2 W/ k
茯神散
3 G4 H" ?4 s% G' S' o 治五脏气血虚弱,惊悸怔忡,宜用此安神定志。
9 M: ^* E2 [6 D$ } 茯神(去木) 人参 龙齿(另研) 远志(去心) 桂心 防风 独活 酸枣仁 细辛 白术(炒,各三钱) 干姜(炮,三两)上为末,每服四五钱,水煎服,蜜丸亦可。
2 \: C" z8 f4 B$ v) f( ^( Z5 t$ n
7 }; M' B% |8 X" ?* ~ 治要茯苓补心汤
9 R7 a: L1 @; r+ r9 f4 J 治心气不足,喜悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉间痛,舌本作强。: }/ q( @% z' E4 Z* u- M2 |
(方见喑)
4 H% ~% s9 M" s3 ] 茯神汤
3 e" r2 z# E) _" c 治胆气虚冷,头痛目眩,心神恐畏,不能独处,胸中烦闷。9 i3 \& a- X! r/ ~, \/ x9 l
茯神(去木) 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 栀子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(杵,炒 桂心) 熟地(自制) 人上每服五钱,姜水煎。
, k! X; \& ? X9 ?. S$ K! x; Z+ t4 t, ]+ K( J/ V
酸枣仁丸9 g- k% P. @9 a- @- f, Z, K
治胆气实热,不得睡卧,神志不安,惊悸怔忡。
7 X3 R* f- `+ W1 C2 l; f 茯神(去木) 酸枣仁(炒) 远志(去心) 柏子仁(炒) 防风(各一两) 枳壳(麸炒) 生地黄(杵膏。
( j* G: [& g% E 各半两)上为末,蜜丸梧子大。每服七八十丸,滚汤下。8 I) E( r0 O: i3 w& `
- F: R5 I: u0 ?+ f6 {; k1 u" H' E/ O 定志丸
) ~$ e- k c; \6 i7 n& d4 t 治心神虚怯,所患同前,或语言鬼怪,喜笑惊悸。( \7 ~: u4 g. ^" [
人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(去心。各一两)上为末,蜜丸,如前服。" R! c; @! P. k% g
" q+ O6 h$ y# ?5 s6 M6 S/ Y 治要茯苓散
/ c8 L# w) x0 Z 治心经实热,口干烦渴,眠卧不得,心神恍惚。. H. Z2 W- L! U' k5 j
茯神 麦门冬(各一两半) 通草 升麻(各一两二钱半) 紫菀 桂心(各七钱五分) 知母(一两) 大枣(十二枚) 淡竹茹(五钱) 赤石脂(一两七钱五分)上每服一两,水煎服。6 d. W) T2 y1 V! T, v
; y4 [8 ~ Z# p) H( Q' g1 f
朱雀丸
4 I3 o; @4 J, A I# J 治心病,怔忡不止。
. @6 }2 K/ b/ w5 l* b( w- @ 白茯苓(二两) 沉香(半两)上为末,蜜丸小豆大。每服三十丸,人参煎汤下。
0 k! {; X0 Z6 e( N
9 S6 Q1 H1 i- @3 T; M 世传密陀僧散
! Y' |0 B. S4 A+ P/ Q$ `( u6 E 治惊气入心络不能语者,昔有人为野狼及犬蛇所惊,皆以此而安。
x1 J6 o5 @1 {8 {# B& c 密陀僧(研极细末如粉)上茶清调一钱七分。+ `: K7 P; G4 c* G; T( ?' H
! w; a+ v+ `* f. r1 \7 b
丹溪朱砂丸; {7 R+ _6 [& P U% Q( e
治劳役心跳。; C& s5 e. z& `& m: C0 J2 `
朱砂 当归身 白芍药 侧柏叶(各三钱) 川芎 陈皮 甘草 黄连(炒,各一钱半)上用猪心血为丸,粟米大,每服百丸,龙眼汤下。7 T1 Y4 W& N, [2 m
7 t x8 U& J8 Z. L. s6 Y 本事辰砂远志丸
# J( D6 i; Q) v: ] 消风化痰,镇心安神。
9 j% o8 a2 z9 M0 U+ s 人参 石菖蒲(去毛) 远志(去心) 茯神(各一两) 川芎 山药 白附子 麦门冬 细辛 铁粉辰砂(各五钱)上为末,用生姜汁,入水糊丸绿豆大,以朱砂为衣。每服一二十丸,临睡生姜汤下。
+ L/ N5 Y1 N1 O1 q% P; U. T3 |* ? b7 g" Q0 w1 _$ M W5 l: h5 O
归脾汤
5 r }4 |! R- L. R! g7 N) `$ O- g/ O
M- l0 _5 ^( T' n; ] i8 j) @ 六君子汤
' d6 e' c1 g2 l2 ^ e0 O# P/ r5 O6 q, e, j
加味逍遥散8 d H) t$ n9 t* z8 S8 h
(三方见内钓)$ S# h4 g7 e3 o+ [' O5 w5 O% {
补中益气汤
5 s+ n9 F! u! A( e9 U, }4 }* A (方见虚羸)
- ~& X7 j, s4 g$ { 真珠母丸5 `+ ]3 B6 c/ o6 S
(方见不寐)
8 I4 ]- j6 i9 o% N5 \; J/ i4 C 十全大补汤0 Y/ ^4 M$ i2 P* m4 n) w5 x
- u( q" q- N, B. |' W. ^# J4 M 八珍汤
8 i7 J s& `' H/ \) J* l: {( |0 } (二方见自汗)
$ N/ r5 b# [& p+ I2 J1 P f/ p0 e 养心汤3 I# x' {& I+ g0 H8 Q
(方见惊痫)% | V; F; `4 n! B
卷十
1 S$ f4 A2 s1 W# x. j& { 吞酸
5 O ]# z# w# B$ x7 ?3 a8 u& e9 \ 吞酸之症有二,热与寒也。经曰:诸呕吐酸,皆属于热。东垣曰:病机作热,攻之误矣,浊气不降,寒药岂能治之。二说似乎矛盾,而实一也。《素问》言热者,所以指其末也;东垣言寒者,所以指其本也。丹溪用吴茱萸之法,亦尝谓之寒矣,然亦当分其虚实而治之。若烦热作渴,好食啖物,饮食易化,是为实火内炽,而胃经热也,宜用清凉饮之类。若不渴喜食热物,饮食难化,是为虚火所致,而胃经寒也,宜用香砂六君子汤之类。故东垣云:邪热不杀谷,苟误认为实热,概用寒凉之剂,而变为中满呕吐反胃之症者,皆末传寒中之败症也。5 l9 {$ m! x" W1 ^* F$ x
可不慎欤!治验一小儿吞酸,用六君子汤而愈。后伤食复作,兼泻,先用五味异功散加升麻、干姜,泻顿止,又以六君子煎送四味茱萸丸而愈。6 Q9 ]: ^' ^3 C$ ~
一小儿吞酸嗳腐,发热口渴,先用保和丸二服,以消宿滞,又用六君、木香、干姜,以温养中气而愈。后伤冷粉,腹胀痛,余用异功散加干姜,诸症渐愈,用补中益气汤加木香,将愈;又伤食吞酸腹痛,用六君、木香二剂痛止,又四剂而愈。
; e, b6 o" V6 o$ |# x1 P 一小儿吞酸,喘嗽腹胀,面白兼青,余谓脾肺之气虚,先用补中益气汤加茯苓、半夏二剂,喘胀悉愈,又用六君子汤及五味异功散而愈。; d) l5 E) s8 \; E( c( i
一小儿十三岁吞酸,每食碗许,稍多则泻或腹胀,面色黄或青白,此脾肺虚,肝木所胜,用六君、干姜、柴胡、升麻,间佐以补中益气汤而痊。毕姻后,兼勤于功课,仍吞酸唾痰,服清热药,大便不实,嗜卧少食,而似肉痿,用前药各百余剂而痊。
: V& O" c2 z9 A 一女子吞酸唾痰,恪用清气化痰之药,余谓属中气虚,不信,后觉肚腹肿胀,大小便淋沥而殁。- T5 U+ w' f3 p+ B+ P2 B' f+ z
& h( @$ E3 M. ~2 U m9 k 六君子汤" `1 p7 Z. p s; f! x2 Q
(加木香、砂仁,名香砂六君子汤)
$ J8 h9 N1 L. _. C, q9 ^& ^ 异功散6 j% U& I5 X. }$ m( c: o4 D3 R- e4 e
(二方见内钓)3 U; |6 z ~7 t+ M6 q, t
补中益气汤
- }; i. j) u2 u9 x' z# i3 L2 g, w( z- ]( I
保和丸
$ O: }4 g1 ^& o' w& o/ K (二方见虚羸)
# W7 R( G2 O7 z0 v) L 四味茱连丸
+ Z# B6 G- v3 z" E (方见噫气)7 X. B6 U( O) w; C% B" y9 {$ e1 w
卷十/ p. E1 f; i; k- e7 Y
脾弱多困
9 E, K( K# ]1 T 丹溪云:脾具坤静之德,而有干健之运。夫胃阳也,主气。脾阴也,主血。胃司纳受,脾司运化,一纳一运,化生精气。清气上升,糟粕下降,纳五谷,化津液,其清者为荣,浊者为卫,阴阳得此,谓之橐 。故东垣以脾胃为五脏之根本也。脾气既弱则健运之令不行,化生之功已失职,而嗜卧多困所由生焉。法当温补其脾,脾气既旺,则脏腑清阳之气升举,易于营运,又何困倦之有。海藏用四君子加木香、半夏,白术倍之,姜、枣煎服,诚良法也。若脾虚,好睡多惊,则是心血虚而火动之,宜安神养血。若因心脾气虚有痰者,宜用人参、五味子、茯苓以补心气;当归、芍药、酸枣仁以养心血;橘红、半夏以开痰。若因脾肺气虚,胸膈有痰,用补中益气汤以健脾胃;胆星天竺丸以化痰涎。若因饮食停滞而作,用四君子汤以益脾土;山楂、神曲以消饮食。若因脾虚而好睡,用五味异功散以补脾气;当归、芍药以生脾血。芍药须用酒拌炒黄,不则酸寒伤脾,此假热以对假寒也。若乳母饮酒,致儿昏醉好睡者,以干姜、陈皮煎汤解之,不应,用异功散加干葛即愈矣。
, q% n" n$ d" }6 B, N" f 治验杨永兴子年七岁,嗜卧兼惊,久不愈。余曰:好睡是脾气虚困也,善惊是心血虚怯也。此心火不能生脾土,子母俱病。用补中益气汤及六味地黄丸加鹿茸而愈。
( w z0 |6 p* X+ M/ ` 一小儿母因醉后饮乳,困睡不醒,遍身如丹瘤,先君谓酒毒为患,用葛花解醒汤,令母子俱服而愈。" j" y y, L5 N6 _7 P
一小儿病后嗜卧,饮食少思,面色痿黄,中隐青色,用五味异功散加柴胡、升麻为末,每服钱许,日二三次,月余稍愈。又饮食过多,更患呕吐,手足并冷,饮食顿减,先用六君子汤加升麻、柴胡、木香、干姜,二剂诸症渐愈,又用补中益气汤为末,日服二三次,月余而安。
4 Y' S! _9 y! Y3 ]# Q# F 一小儿九岁,患痢后嗜卧唾痰,服化痰药,吐痰益甚,而卧床三年矣。面色痿黄兼白,或时青赤,右关脉微细,左关脉弦数,余谓肝火乘脾,用六君、升麻、柴胡三十余剂而稍健,乃以补中益气汤间服,又各三十余剂而少坐,又五十余剂而痊。8 O9 ~# u- V% t) _8 P( b. @
一女子十一岁,患痢后,嗜卧唾痰,饮食难化,胸腹膨胀,服化痰利气之剂益甚,余谓悉属脾胃气虚,而饮食化痰也。朝用补中益气汤,夕用五味异功散,两月而愈。又伤食吐泻,用六君子汤,月余不应,乃以人参五钱,干姜五分,姜枣煎服百余剂始应,仍用补中益气、异功散而痊。
! z/ x: S) Y! R+ U t
9 P4 e* J* ^$ K1 b: F 胆星天竺丸$ S3 ]2 g2 H: _5 n
治小儿痰涎上壅,喘嗽不休。7 `; i7 n/ p4 V! O! A( J
牛胆南星(一两) 半夏(汤泡去皮脐姜汁制) 白附子(汤泡去皮脐。各五钱) 天竺黄(三钱) 天麻防风(各二钱) 辰砂(一钱另研水飞)上为末,甘草汤为丸,芡实大。每服一丸,空心薄荷淡姜汤化下。
+ K5 r% T5 H3 N) Q
( J+ s: n+ t: ?' ~ 五味异功散
2 u9 q) E) q# {$ O8 X$ `9 W9 ^4 g5 o
六君子汤% Q; H) Y0 R! m5 m1 g0 H
/ d+ B9 X6 L; x- e
四君子汤2 D5 E+ I% K2 ~6 F. M* T4 x1 _! b
(三方见内钓); R; `1 U( \+ l; ]2 g: D1 P# k- j
补中益气汤
+ T0 [) S& T3 S (方见虚羸)
* Y+ I2 \4 P: Z# \: P' t 六味地黄丸
: e9 F- r( b2 X( Q' b, T+ Y (方见肾脏)
3 W: W9 n6 W" u& Q 葛花解醒汤
; Y% o+ _2 b" [/ ~) k4 Q# T (方见热吐)3 j0 x* e) @* f: n7 V* I% X' Y
卷十
( G; x8 E* V" Z0 V* }9 U O% I3 ]* _ 寻衣撮空2 q( u, W" J; |' z. z# b' B
寻衣撮空,许叔微谓之肝热。夫肝主筋,筋脉血枯,而风引之,故手指为之撮敛也,宜确服六味地黄丸,间有回生之功。钱仲阳用泻青丸,此治肝经实热,盖寻衣撮空,皆病后之败症耳神,脉弦浮而虚,血脱内躁热之极也,气粗鼻干,此为难治,用生地黄连汤主之。
7 c9 v/ o+ |' |8 W, i h0 n 治验王少参孙女年十二岁,脾胃素弱,后成疳症,发热,小腹膨胀坚直,大便溏泻,气喘咳嗽,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其脉大而无根,用人参一两、附子三分,腹胀渐减,脉渐敛。然犹寻衣撮空,鼻孔出血,用六味地黄丸料二服,如脱乃昼服独参姜附汤,及服六味地黄丸料,脉渐有根,诸症渐愈,又用六君子、补中益气汤而痊。(详见发热)一小儿停食,夜惊腹痛,服消食丸,泻数次,寻衣撮空,面青黄或色白,此脾土受伤,肺金休囚,肝火旺而然耳,先用异功散加升麻以补脾土;用六味地黄丸料以滋肝血,稍定,各二剂渐愈,却用补中益气汤、六味地黄丸,间以异功散而痊。
$ E/ y5 _, ?3 A/ ?" b l 一小儿受惊骇,恪服镇惊化痰等药,忽患前症,眼上面痿黄,或兼青赤,此肝经阴血虚,阴气旺而生风耳,当滋肝肾益脾肺,遂用异功散而痊。
8 U- T* b& C$ O; Q 一小儿面痿黄患瘰 ,忽发面色青赤,此脾气虚,木火相搏而为患也,用补中益气汤,佐以柴胡山栀散二剂,加味逍遥散三服,诸症渐退,又以地黄丸而遂痊。+ @7 K+ n$ ?+ A+ g3 w* n8 W
一小儿流注,出脓甚多,患前症,此元气虚弱,内热而变耳。用八珍汤、异功散各数剂,方稍缓,又数剂而安,又补中益气汤而愈。
; q* O) p! X) k; Q+ Z 一小儿膝痈,误触其膝,出血甚多,患前症,恶寒面白,此阳随阴散而虚寒,用十全大补汤加附子三分,四剂未应,用人参一两,附子五分,姜枣煎服稍退,又二剂顿退。乃朝用异功散,夕用八珍汤而安。: ~! D3 ]/ Z$ @, [0 ]" ]
一小儿伤风表汗后,患前症,恶风面白,手足冷,用补中益气汤加五味子,汗顿止而诸症渐退;又用四剂而安,乃十全大补汤而愈。
7 x$ P& o4 |# V" l! m% L( x7 B; P3 Z9 ?' w6 E
生地黄连汤. P) n; Y# X- ]0 y) `
治血脱,寻衣撮空,摇头妄语。
3 D& P* n9 `/ L" Y1 B1 H' L 川芎 生地黄 当归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄芩 黄连(各三钱) 防风(一钱五分)上每服三钱,水煎服。
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2 E& l3 z% C2 ^) k7 I7 Z7 u& [ 加味逍遥散* R( T! J1 e/ @" {
i# L( h7 \; [) N/ [# W6 M9 n 异功散$ I: _1 f3 N3 i6 T% f; W
# k+ t/ `# j9 D0 c; }
六君子汤1 v% [1 L- X+ k: ?7 |
(三方见内钓)
, p+ ?! W. j3 ^0 Y- \ 地黄丸( v, ?+ h& p; N( v5 X$ T" k+ e
(方见肾脏)- r n; J* c7 _6 u% v, T
补中益气汤
; _3 n! j& \; V( S( ^& @+ p; Q* W (方见虚羸)7 o+ g3 z: Y1 y$ C: \$ H
柴胡栀子散
8 W4 u3 b0 A" R9 t/ y$ w! j (方见发热)
; a4 s6 o4 e* X3 Q: i 泻青丸 \3 L# v+ X: G# Z0 n1 f
(方见肝脏)! _* g+ S" j: m3 L
八珍汤
3 A' _# X% l( I& b# ?8 R
$ m3 ^$ A+ Z/ H7 R2 n7 ^: Y 十全大补汤: l* f4 @/ y% y! ^/ s4 C \
(二方见自汗)( N3 k2 w0 E8 e# ^( h l
卷十0 d; F# T( j4 r( o2 X
喜笑不休- K8 v- k; y s5 k
经曰:心藏神,有余则笑不休。又曰:在脏为心,在声为笑,在志为喜。又火太过曰赫曦,赫曦之纪,其病笑谑狂妄。又云:少阴所至为喜笑。又云:精气升于心则喜。此数者,皆言属心火也。若笑不休,呻而为腹痛,此水乘于火,阴击于阳,阳伏热生,狂妄谵语不可闻,心之损矣。扁鹊云:其人唇口赤色者,可治;青黑者,死。若肾水亏涸不胜心火,而喜笑不休者,用六味地黄丸。肝火炽盛,能生心火,而喜笑不休者,用柴胡清肝散。余兼别症,各从其症而参治之。4 I% S% `3 f- g6 C: ]
治验一小儿喜笑,常作不安,面赤饮冷,手足并热,先用黄连泻心汤,未二服稍定,又用六味地黄丸料煎服,顿愈。常服此丸则安,月许不服,仍前复作,又服愈矣。
) F# z& b7 ` ^8 v- j- L8 W 一小儿患前症,面青赤,此肝心二经风热所致也,用柴胡栀子散、六味地黄丸渐愈。又因乳母大怒发热,先用加味柴胡汤,又用加味逍遥散,母子服之并愈。- w: m0 c7 R3 F& \2 W+ e" L
一小儿患前症,因乳母大怒,患血崩寒热,先用加味逍遥散一剂,用当归补血汤三剂,如此治之各数剂,母子并愈。
8 M: R; l) f: {; {7 W% f 一小儿年十四岁,用心过度,饮食失节,患喜笑不休,脉洪大而虚,面色赤而或白,余用补中益气汤而愈。次秋科举,饮食劳倦,前症复作,或兼谵语,脉洪大,按之微细如无,用人参一两,姜、枣煎服稍定,又三剂而愈。又劳役用心,自汗作渴,烦躁似痫症,先用当归补血汤,二剂顿安,又十全大补汤而寻愈。
, t- X! D: L* f' v. J 一女子十六岁,面色痿黄,素沉静,喜笑不休,月经先期,用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。次年出嫁,不时复作,但作时面赤勇力,发后面黄体倦,朝用补中益气汤,夕用加味逍遥散而愈。后每发悉用前药即愈。
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当归补血汤$ }! T1 O6 b% @0 t( _4 `
0 {/ `, p' O; X( p5 b" J2 D 柴胡栀子散1 b% u! ~0 T( K; @) k2 I
) r9 T5 k& l3 z7 I) y A: D 柴胡清肝散: d% @% d4 x: L1 k/ K
(三方见发热)
' B/ a8 s3 R7 u4 A% J1 r% ?1 u 黄连泻心汤6 `/ u- O! _4 |4 F( F4 q f
(方见烦躁), }+ Z& U2 ]0 I+ w% z1 F
地黄丸: g0 U( k6 t/ ]' h
(方见肾脏)8 z% D6 X |9 M
卷十一0 [* E0 W- m9 L$ P. D7 ]/ x
肿疡
( n1 n; o6 H5 P+ y 肿疡者,以疮疡未溃而言也。经云:形伤痛,气伤肿。又云:荣气不从,逆于肉里,乃生痈肿。皆因禀受胎毒,或乳母膏粱浓味,七情阴火,或儿食炙 甘美积毒,气血不和所致。当分其经络所属,五脏相胜,与元禀亏损,预为审用攻补调和之剂,速令散溃。尤当审其势之肿漫,色之赤白,与痛有微甚,毒有表里。若肿高 痛,便利调和,邪在表也,宜表散之。0 [% s4 i" W, F1 ` {
肿硬痛深,大便秘涩,邪在内也,宜下之。外无拘急,内则便利调和者,邪在经络也,宜调荣卫。肿 大痛,或麻木不痛,邪气凝滞也,用隔蒜灸或活命饮。若烦躁饮冷,赤痛发热,二便不通者,火热内炽也,用清凉饮、活命饮,加大黄尤善。若微肿微痛、或不痛,阳气虚弱也,用参 托里散。微黯微赤或不赤,阳气虚寒也,用加味托里散。若恶寒而不作脓,或浓熟而不溃者,阳气虚也,用加味托里散。如此则未成者,自能消散,已成者自能溃腐。尤当别其属阴属阳,或半阴半阳而治之。若泥于肿疡,禁用辛热之说,不分受症之因,兼症之经,概行败毒,泛扰诸经,诛伐无过,以致不能起发,或不能腐溃收敛,变症莫能枚举。《痈疽论》云:肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主,但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。婴儿有疾,兼调其母,若肿疡之际,治失其法,必致溃疡之变症。此推《内经》之微旨,而生平之征验者,尤当触类而长,愚奚庸赘。3 U9 [9 J$ p3 d1 f. ^6 o
3 x6 U3 ^) T& @: |9 J
卷十一
; n% \( V8 z7 W: i' i9 i2 [ 溃疡5 {0 F8 K2 X! h* g3 B' @2 }
溃疡者,以疮疡脓溃而言也。脓溃而肿消痛止者,为顺。若脓溃肿痛,或发寒热者,气血虚也,用十全大补汤。脓溃欲呕少食,脾胃虚弱也,用六君、炮姜;手足并冷者,脾气虚寒也,用六君、姜、桂,如不应,急加附子。脓溃而仍痛,或二便秘涩者,热毒未解也,用清热消毒散。热退而渴不退,津液不足也,用八珍加黄 、麦门、山茱萸。热止而小便频数,肾虚也,用加减八味丸料。若热不止,或肿痛反甚,虚热内作也,用人参黄 汤。或热退而肌肉不生者,气血俱虚也,用十全大补汤。疮色夭白,或陷下不敛,寒气所袭也,用五味异功散,佐以豆豉饼。脓血过多,烦躁不安,乃亡阳也,急用独参汤。尤当审其肿之软硬,饮食冷热与脓之稀稠多少,肉之赤色微甚青黯,及疮口之收敛迟速,而投以托里消毒调补之剂,庶无变症。《痈疽论》云:溃疡内外皆虚,宜以托里补接为主。盖溃疡之变症,因由于肿疡之际,治失其宜,亏损元气之所致。治者诚能谨之于始,则无后变之患矣。 N x9 H& q/ o- x
, H# e& z& o% P; o 卷十一
4 J0 K/ ?7 F& L- `, X; X. B- i2 V 胎毒发丹: i* F9 N* r/ N7 c0 N7 H
胎毒发丹者,因胎毒内伏,或频浴热汤,或着烘衣,或乳母饮食七情,内热助邪为患,发于头面四肢,延及胸腹,色赤游走不定。古人云:从四肢起入腹囊者,皆不治。当急令人随患处,遍吮毒血,各聚一处,砭出之,急服活命饮。惟百日内忌砭,以其肌肉难任也。若发散过剂,表虚热而赤不退者,用补中益气汤加防风、白芷。寒凉过剂,胃气受伤,而热赤不退者,用异功散加柴胡、升麻;或兼发搐等症,用四君、升麻、当归、钩藤钩,若复行攻毒,必致不起。头额间患者,当卧镰砭之。
2 ]+ D% _# F0 G# f- k, X: E 史少参孙二岁,丙申正月,阴囊赤肿,余作胎毒治瘥,后患发热痰盛等症,诊其母有郁火血热,用解郁凉血之药,子母俱服而愈。至六月初患吐泻,两眼 动,或投参、术之类,不应,以为慢惊,欲用附子药,请余议,视其寅卯关脉赤,此属风热伤脾,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草一剂即愈。丁酉正月初旬,颈患热毒,脓出贴药,忽暴风启户,实时发热,翌日,头面黯肿如斗,两耳浓寸许,此风邪上攻,血得热而沸腾也,急砭两额,出黑血三盏许,随用清热化毒汤,黯肿十退七八,翌日复砭,则血不甚黑矣,仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈。此症若不行砭法,或作破伤风治,必死。% h9 m6 U& k4 f, K m. p7 y7 i
一小儿四肢患之,外势虽轻,内则大便秘结,此患在脏也。服大连翘饮,敷神效散而瘥。
, s8 |/ y) f: h- S! f% O1 q6 p 一小儿患之赤晕走彻遍身,难以悉砭,令人吮四肢胸背数处,使毒血各凝聚而砭之,先用活命饮,米酒调二服,又以金银花、甘草节为末,用人乳汁调服渐愈。月余后,两足皆肿,仍砭之,服前药而痊。数日后,两足复赤,或用犀角解毒丸之类,致乳食不进,肚腹膨胀,此复伤脾胃而然也,敷神功散,服补中益气汤加茯苓而痊。
) B4 k- s! ^% y" g1 A- P" e 一小儿腿如霞片,游走不定,先以麻油涂患处,砭出恶血,其毒即散,用九味解毒散而安。5 X1 s/ x) r$ X
一小儿臂患之,砭出毒血而愈。惑于人言,服护心散,以杜后患,服之吐泻腹胀,患处复赤,手足并冷,余谓此脾胃虚弱,前药复伤,用六君子汤一剂顿愈,又以异功散加升麻、柴胡而痊。
# a$ Y( Z5 C: }, V9 ?4 M 一小儿患此,砭之而愈,但作呕不食,流涎面黄,余谓此脾气虚弱,用异功散加升麻治之,吐止食进;又用补中益气汤,涎收而安。$ Y9 ]$ x1 d! m$ g: U/ ?% Q
一小儿患此,砭之而愈,翌日发搐作呕,手足并冷,此胃气虚而肝木侮之,用异功散加藿香、木香,诸症顿止,又用异功散加升麻、柴胡而痊。 }+ x: z5 e. j. m+ Z5 J/ J
一小儿患此,砭之而愈,但面赤作呕饮冷,余谓胃经热毒未解,先用仙方活命饮,又用清热消毒散,各一剂而愈。
3 x) u/ T/ j- h; a# ` 一小儿腿上患之,神思如故,乳食如常,余谓毒发于肌表,令急砭出毒血自愈。不信,外敷寒凉,内服峻剂,腹胀不乳而死。8 S6 t( { a7 t5 j0 L, L
一小儿遍身皆赤,砭之,投以解毒药而愈。& @% R6 A, Q# u& ?* r7 W
一小儿患此,二便不利,阴囊肚腹俱胀,急用砭法,随以活命饮加漏芦、木通、大黄为末,时用热酒调服至两许,二便俱通,诸症顿退,却去三味,仍前时服而愈。
+ r/ t* s4 Z" a1 R& p 一小儿患此,二便不利,腹胀咳嗽,用活命饮加漏芦、木通、麻黄为末,时时热酒调服,二便随通,遍身出汗,诸症顿退,鼻息似绝,气无以动,时或似躁,此邪气去而元气虚也,急用当归补血汤而愈。9 R& W' I3 e4 P( a# U. Q3 @2 N
" ~; L6 k( S/ l+ g 砭法
1 H9 H& \, i( y: D! a 治丹毒赤色,游走不定,令口吮毒血,各聚一处,用细瓷器击碎,取有锋芒者,以箸头劈开夹之,用线缚定。两指轻撮箸头,稍令磁芒对聚血处,再用箸一根,频击刺出毒血,轻者止用口吮出毒,用药敷之。如患在头者,不用砭法,止宜用针,卧倒挑患处,以出毒血,迟则毒血入腹,而难起矣。
: A* Y8 H( A0 ?/ M$ F7 \. x: g# @# O$ }( u
神功散1 N8 R p2 k9 h2 F/ p0 Q$ Z( ~# I
治丹毒最效。若砭后毒甚者宜用。如毒轻者,砭后不可用,恐砭后皮肤既破,草乌能作痛也。$ y1 H, w( S: e/ q4 y
7 ]9 G4 g. g3 D! q 仙方活命饮2 ]9 \, k; R* `
(方见热毒疮疡)" a5 y4 Z1 F3 F0 R: D
清热化毒汤
, c2 T* l% [% T8 E! B# ?& C% _1 G- F' t* L8 g4 ~5 M1 C3 I
清热消毒散
1 j6 K) ]' `9 M (方见热毒口疮)
& c. o) h5 w" g2 {2 ^& C G 柴胡清肝散9 L( k. d3 Y# \3 F5 G/ ^
(方见胁痈)
+ _* B* D& _, a9 e- \: _ 补中益气汤
R l: S8 \, M( g" D& u (方见内钓)
2 H! ~7 r7 \/ b- \ 小柴胡汤
) p2 w/ C6 `! T) b. x5 | (方见痉症)
" W) k/ f& h0 a' h6 j6 G' s 大连翘饮- b3 W, P* c" l
(方见臂痈)& }' d5 S( m- o S* R
柴芍参苓饮- i! \; g3 B2 i4 J0 L H% L
(方见天蛇毒)( O' a' h% H, {5 j
九味解毒散! M* ~5 [1 T8 \
(方见黄水粘疮)
3 ~) t- [4 n- n) ]6 [4 W 卷十一
! [" `) \1 V+ u, o2 n8 Q 伤食发丹8 I7 |! e# Y, I2 X+ }7 I" o$ t% r
伤食发丹者,因脾胃之气未充,乳食过多,不能运化,蕴热于内,而达于肌表也。若因食乳停滞者,先用保和丸消之,大便秘结者,量加大黄通之。乳食既消,而丹尚作者,用清中解郁汤治之。丹邪既去,而乳食不思者,用五味异功散补之。发热作渴,或饮食少思者,用七味白术散补之。大凡饮食浓味所致者赤晕,或行而缓慢。若饮烧酒,或误吞信石所致者,遍身赤晕,其行甚速;又有疮疡发 ,周遭有赤晕,其热消散或脓出自退,凡此俱忌砭法,皆宜安里为主,不可攻伐。若自吐泻,亦不可止之,吐泻中有发散之意。因饮烧酒者,饮冷米醋一二杯解之,此神妙之法也。因母多食炙 膏粱,或饮烧酒,或服辛热燥药,或郁怒伤肝脾,致儿为患者,当参胎热毒疮疡治之。
. r1 e2 E4 m/ I" \& N& X 一小儿面赤皎白,手足常冷,伤食患丹,余谓此因脾胃虚弱,不信,另用克伐之剂,更吐泻腹痛,吐涎不乳,口舌生疮,此脾胃复伤,而虚寒格阳在外,非实热也,先用六君、干姜,又用五味异功散而愈。* W' c/ j- P+ {3 |5 [3 x
一小儿每停食发赤晕,此脾虚食郁,用清中解郁汤而愈。越月忽摇头切牙,痰甚发搐,呕吐酸腐,此食郁伤脾也,待其吐尽,翌日少与白术散而愈。又服前散,月余遂不复患。, E* V* I) U' h" |8 z* e
一小儿停食便秘,四肢赤色,此饮食蕴毒于内,用枳实、黄连、浓朴、山楂、神曲,而便通赤解。更头晕咳嗽,此脾气虚而不能生肺金也,用六君、桔梗,以补脾肺;山楂、神曲,以消饮食而痊。6 j2 E4 ~1 o- j/ `: m
一小儿患此,服发表之剂,手足抽搐,服惊风之药,目 痰甚,余谓脾胃亏损,肝木所胜之虚象,无风可祛,无痰可逐,用六君子汤一剂而安,再剂而瘥。
9 Z' K$ Q; e6 C6 g4 l2 j8 i @ 一小儿停食,服通利之剂,患丹作呕腹胀,此脾气复伤也,用补中益气汤、五味异功散而愈。
$ D% \) h% e+ n% n+ c 一小儿因母食炙 酒面,两臂前 各漫肿一块,有根四畔,赤晕相围,余谓患处属胃经,因胃经积热而为患也,用清胃、泻黄二散,治之而消。设谓丹毒,辄用砭法及败毒之药,反促其危矣。
* b$ Z M9 O: K/ k5 t5 ? 一小儿因母饮烧酒,其子身赤如丹毒,三日间皮肤皆溃,烦躁发热,饮冷作渴,令饮冷米醋,即日并安。却服金银花、甘草未而愈。( \/ R- P+ i: a( H+ y- B. J& I3 w$ e
一小儿患疟,服信石之药,遍身赤痛,烦躁昏愦,用米醋一杯,徐灌而苏,良久遍身如故,又用金银花、甘草为末,每服一钱,米醋调下,三服而安。
& @1 o2 B/ J; h* ^8 `, Q# E& l 一小儿五岁,忽吐泻,又俄顷胸腹赤色见,遂遍身俱赤,余意其中信石之毒而然,若胎瘤食毒,则无此急速,乃灌冷米醋一杯,吐泻即止,少刻赤渐退,半日始苏,其形尚似死。又用羊血,接其元气而愈。
' R' \/ a' _! t2 C
6 m- _3 p+ Z: l7 c! a, \ 保和丸4 L8 M7 G% b1 m8 Q- H* I- Z& { s
(方见虚羸)
1 \% K6 C* i- ~* L" W 泻黄散
3 M0 ]# x% g( } (方见脾脏)
$ z; U/ X; G4 @# [ 清胃散9 @' K Z9 x' j- s' b
9 o' u8 q3 R9 G2 ] 加味归脾汤
$ E; D, h7 ]! c, l- d/ G
+ y1 x0 n( k- b4 c' w 六君子汤# w A' f/ W1 e0 G5 [
(三方见天钓)2 d+ A' j5 ?( c7 r
清中解郁汤
& b. ? ~ Y! G! s4 n4 x7 V4 H+ N (方见丹毒)5 ]! G( Z1 o9 O9 ?' v2 N
七味白术散' o/ ]( w& E. i+ w) N8 B! R
(方见积滞)
' f$ S' H; ]. H9 E9 f; ^ 卷十一2 d2 ~8 T$ y7 k8 u) ~( B
胎毒疮疡
/ N5 |1 ^% p$ |8 ~$ P* n; g1 u 《宝鉴》云:初生芽儿一块血也。无形症也,无脉有惊,即系是胎惊,有热,即系是胎热。& P, l( P# e1 l3 l4 T
婴儿实与乳母一体,凡患疮疾,但审乳母肝经有热,用加味小柴胡汤之类。肝经虚热,用加味逍遥散之类。肾水不能生肝,用地黄丸。心经积热,用柴胡栀子散。心经虚热,用茯苓补心汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾经郁热,用钱氏泻黄散。脾经虚热,用钱氏异功散。若服犀角丸、化毒丹,外敷寒凉之药,复伤生气,乃促其危也。+ h+ |& W* W/ t2 J( F& P
一小儿生下,耳前肿一块如小栗,旬余色赤肿高,触之则哭,此属胆经部位,诊乳母,果肝胆经脉数,此禀生母肝火所致,乳母有肝火而益甚也。又数日作吵不安,手足时搐,此因作脓痛而然。又三日早间以手指微按疮头,肿随指复起,其脓已成也。至午疮顶起薄皮,脓已熟也。点代针膏,将晚出脓,儿顿安,肿赤顿消,此疮家最善症也。贴太乙膏,以护风寒,乳母服逍遥散而愈。! Q) o# ^* g! x. C
一小儿生下,臂外 肿一块寸许,月余忽赤肿二寸许,外赤晕势欲走散,此脓毒内 ,针之随出脓,赤晕退,儿即安。诊乳母肝胆脉弦数,按之有力,先用加味小柴胡汤加黄连二剂,去黄连又二剂,却用加味逍遥散与乳母服,儿寻愈。6 I! a9 h4 \( P8 R
一小儿生下,大腿肿寸许一块,面目色白,将期敷药而溃,脓水清稀,二期而未愈。后呵欠切牙,此禀肾虚,朝用补中益气汤,夕用地黄丸料,与母子同服半杯,年余而愈。* N8 F: W3 b9 s2 b) a
一小儿生下,左胁间一块,漫肿无头,肉色不变,敷铁箍散,溃而脓清,欲呕,余谓禀肝经气滞,而脾气虚,不能愈也。先用异功散加柴胡、升麻,以补脾胃;又以托里散加柴胡、山栀,以托里清肝。其子亦饮数匙,三月而愈。0 j# ? g" S8 V* T- L) p
一小儿生下,小腹患肿一块,年余不溃,寒热往来,此禀肝火而然也。其母果经事不调,内热体倦。用地黄丸、八珍汤与母服,子日服半杯,寻愈。
; q$ V f- k1 T 一小儿生下,胸胁间肿赤,年余不消,余谓禀肝血热,但治其母。不信,另用铁箍散、犀角丸,作呕不乳,此胃气虚而复伤,余用五味异功散,救子之胃气;用加味逍遥散,治母之肝火,顿愈。& j0 [4 ^1 f+ s) R4 {4 h- H
一小儿生下,遍身无皮色赤,原母素食膏粱之物,以寒水石一两,炒焦黄柏二两,净黄土四两,俱为细末,时敷遍身,母服清胃散加漏芦;五日赤少淡,却用黄土五两,炒焦黄柏一两敷之,母服加味逍遥散;又三日赤顿淡,水顿少;又三日,但敷黄土一味,母服八珍汤加牡丹皮、柴胡而愈。
- i( t( y: E4 O- |- i 一小儿生下有疥,审其母素郁怒,用消毒散,以当归膏调敷,母服加味逍遥散加漏芦,及加味归脾汤而愈。后复发,为母食膏粱,用清胃散,及敷前药而愈。) \, X4 ~% o4 t4 z' J/ q% a/ f* e" b
一小儿生下有痔疮,三岁后作痛,服化毒丹、犀角丸,以治大肠之火,更腹痛作泻,切牙呵欠,仍欲治火。余曰:呵欠切牙,属肝经之症。《内经》云:因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。此禀肝火为患,儿服地黄丸;母服逍遥散加漏芦而愈。" M' H$ G9 L. p0 j; z( l; y
一小儿阴囊赤痒,或时如无皮状,两目常闭,服化毒丹益甚。余曰:化毒丹、犀角丸,治脾胃实火之剂。前症乃禀肝肾经阴虚也。不信,仍服之,几危。余用六味地黄丸、四味肥儿丸;母服加味逍遥散而痊。; L8 H3 X" ~ [, _$ `' Q
一小儿生下,阴囊赤肿。余谓禀肾肝阴虚。不信,另用化毒丹之类,前症益甚,更呕吐不乳,手足并冷,此脾胃被伤,先用五味异功散;母用大剂地黄丸料加炒黑黄柏及漏芦与数剂而消。其时患是症,服化毒丹,敷凉药者,俱不救。. s+ ]: W' ^' C |/ t: Y1 w. W
一小儿生下,臀尖微肿寸许一块,敷铁箍散,服化毒丹,越月肿起色赤,啼声不绝,以指按之,随手复起,此脓内熟而痛也。遂针之,出稠脓,啼声即止。余谓:血气无亏,不必用药。彼欲速效,另服犀角丸,致吐泻发搐,欲投惊药。余曰:此因脾胃亏损,而内生风耳。急以人参一两,细切和壮妇乳一钟,置粥釜中煮良久,取出绞乳汁,以绵作乳头样者,蘸乳频与儿吮之,一日吮尽,却服乳化地黄丸,母日服八珍汤加漏芦,不月而愈。% X# b8 l8 X; h6 W( ?0 C% O5 S* n& J- t
一小儿生下,臀内 赤肿二寸许一块,有脓内溃,遂针之,出脓甚多,随眼闭切牙。余谓:眼闭脾气虚,不能开也,发搐切牙乃脾气虚,而肝火动也。以人参如前渍乳儿吮,母服八珍汤加漏芦,月余而疮愈。1 `0 w, o2 ]- z
一小儿生旬余,头患毒,高寸许,有赤晕,势危急,卧镰砭出黑血,儿即安。翌日,眉间有患,亦有赤晕,余意宜即砭之,众议第二日砭之,果血凝不出,腹胀而殁。# J6 S7 J$ j3 Q, U! {# b& S
$ s' z7 P2 _) D: [* J
敷药铁箍散. B# s& n$ B" k( f* T
治一切疮疖痈疽。2 K2 k6 q9 @! G5 K
芙蓉叶 黄柏 大黄 五倍子 白芨上为末,用水调搽四围。
1 S( u. L% w$ ` 按:前方乃寒凉解热收敛之剂。或有用白蔹、商陆根者,有用寒水石、天花粉者,有用苍耳、金银花者,有用芭蕉、赤小豆者,有用草乌、白芷之类者,皆不分寒热温凉之杂饵。《内经》云:先肿而后痛者,形伤气也;先痛而后肿者,气伤形也。又云:五脏不和,九窍不通;六腑不和,瘤结为痈。《外科精义》云:凡疮肿高而软者,发于血脉;肿下而坚者,发于筋脉;肉色不变,发于骨髓。盖必有诸中而后形诸外。故受症之经,与所患之位,各有不同,岂宜一概外敷凉药。惟脾胃无亏,血气不和者庶几有效。若服化毒之类,脾胃复伤,运气凝滞,亦不能消矣。至如疔疮之类,正欲宜拔其毒,若复用前药,肌肉受寒,血气凝滞,必致毒瓦斯入内而不救。治法必察其肿之高漫,色之赤白,痛之微甚,作脓之难易,出脓之稠薄,生肌之迟速,以别其属阴属阳,或半阴半阳,或纯阴纯阳而用相宜之药,以凉之、热之、和之。又当审受症之传变,五脏之相胜,而以调补脾胃为主,庶不致变恶症也。
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五福化毒丹
+ `9 I8 q3 K; x, D1 Y8 K3 k$ S 治胎毒及痘后,头面生疮,眼目肿痛。 t* S# B! D, @/ b8 `
生地黄(杵膏) 熟地黄(自制杵膏) 天门冬(去心杵膏) 麦门冬(去心杵膏) 玄参(各三两) 甘草 甜硝(各一两) 青黛(一两五钱)上为末,炼蜜丸如芡实大,每服一丸,白滚汤化下。甜硝即朴硝,以滚汤制过者便是。
0 v4 }2 x& j' U3 ^0 n2 |/ r. p 按:前症服此而痰喘发搐者,皆中气受伤,而变虚热也,急服五味异功散。若手足并冷者,中气虚寒也,前汤加姜、桂,多有生者。" j! _0 S! W" L Y$ n7 s& ~
1 o3 j. Q, a- H( r7 M 犀角消毒丸
8 E9 i% r5 D4 X 治积热及痘疹后,余毒生疮。
; a6 S. q/ O6 C/ W: b% \ 生地黄 防风 当归 犀角屑(镑) 荆芥穗(各一两) 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱上为末,炼蜜丸如芡实大。每服一丸,薄荷汤化下。
' l3 M3 }, N& k2 o& a+ S& M0 [1 { 按:前二方善损中气,伤阴血。若大人形病俱实,脾胃健旺者,庶可用之,恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此。经云:气主嘘之,血主濡之。气者胃中冲和之元气。若胃气一伤,不能嘘濡消散,脓已成者不能腐溃;脓已溃者不能生肌收敛。因而难治,甚致不起,不可不慎也!$ n# g- [+ q! G# U
八味茯苓补心汤
* g L: y: {- m+ S, a. e& J' _5 r 治心气不足,血气不和,而患疮症。(愚制)茯苓(五分) 酸枣仁(炒。各二钱) 五味子(炒) 当归(各一钱) 人参(一钱五分) 白术(炒,一钱) 菖蒲(五分) 远志(去心,六分) 甘草(炒,五分)上作二三服,水煎。! { w0 e2 b. h l; {! x$ Z) v' G! v8 R
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柴胡栀子散
# o/ }. b. c' j4 T2 @4 L& W7 x0 v (方见胁痈). C2 `& L1 m0 M3 _
托里散
2 Q! t) j( e: O5 E) Y5 l (方见热毒)$ k4 a& G7 @: q% Y3 m. Z1 E
卷十一
1 P6 |/ @; N- E7 F9 s 热毒疮疡
/ T* z4 I" Z1 v% U6 h) M 热毒疮疡,因食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。若肿骨作痛,气血凝滞也,用仙方活命饮。口渴便秘,热毒内蕴也,用四顺清凉饮,佐以如圣饼。肿硬色赤,热毒凝聚也,用活命饮,佐以隔蒜灸。肿 不消,欲作脓也,用托里消毒散。不成脓,或成脓不溃,气血虚也,用八珍汤。溃而肉赤不敛,脾血虚也,用四物、参、术。肉白而不敛,脾气弱也,用四君、芎、归。食少体倦而不敛,脾气虚也,用六君、当归、升麻。凡药对症,无有不愈,设或妄行攻毒,元气亏损,则变恶症而难治矣。大抵疮疡属腑者易治;元气无亏者不治自愈。属脏者难治,元气亏损者则变为恶症,误行克伐,元气亏损,尤难疗理,故切不可用峻厉之剂。观东垣、丹溪云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若用驱逐败毒,不免有虚虚之祸矣。
) Q0 x6 g1 I& D. @ 一小儿患之,肿 ,敷服败毒之药,肿益甚,更作呕,视其寅关脉青赤,此肝经风热之毒,中气复伤而然也,用五味异功散加柴胡、升麻,再用补中益气汤加白芷、桔梗而愈。
: W* |9 P' j$ U" D 一女子十岁余,耳下连项赤肿,寒热头痛,恪敷铁箍散,此少阳胆经火症内作,非铁箍散所能愈,余用栀子清肝散而愈。
/ q$ a3 n. |) c, Y 一小儿所患同前,右关脉数,按之则弦,作呕懒食,此肝木克脾土所致,用小柴胡汤去黄芩加茯苓、芍药而愈。, t: F$ D2 {1 t6 ^; t
一小儿患之,余谓禀肝脾气滞,不信,用铁箍散、犀角丸,而呕吐少食,手足并冷,此脾胃复伤也,子用五味异功散加木香;母用加味逍遥散、加味归脾汤而消。2 n; }' z! F+ Y& X3 o# l9 H
一小儿缺盆患之,内外敷服败毒之药,发热肿痛,按之则软,此脓内溃也,喜其右腮白,左腮黄,乃脾胃相生,其病易愈,遂针出脓,用托里散而愈。& J( Y3 z# ~! K9 C
一小儿头面患之,服清胃之药,肿痛益甚,余谓毒瓦斯炽盛,而瘀血不散也,用仙方活命饮,二剂而愈。后因伤食,朝寒暮热,头面仍患之,服降火之剂,口舌赤肿,手足并冷,余谓胃气复伤而虚寒也,用五味异功散而愈。& Z0 O. `" \* t) h0 C' D3 m
一小儿头患疖甚多,寒热作痛,时季夏,乃形病俱实,先用人参败毒散加黄连、香薷一剂,其痛顿止;次用仙方活命饮末三服,大者出脓,小者自消。后食浓味复发,用清胃散、活命饮各一服而愈。! ^, X& w, m# @( m+ u* O$ u* J& u7 x
一小儿素食炙 ,不时患之,此膏粱积热所致,用清胃、泻黄二散将愈。又停食,服巴豆之药,口舌赤烂,头面生疮,此胃气复伤而内热也,用人参安胃散而愈。
% ?3 Y4 {+ R4 }/ i( K' _% T! a 一小儿不时患之,兼颊侧结核,此肝疳之症,先用龙胆泻肝汤二剂,以治肝火;又用四味肥儿丸、五味异功散加升麻、柴胡,消疳健脾而愈。
) d" d0 n1 t6 Z! s4 }% g 一小儿素有肝脾之症,患疖甚多,用仙方活命饮二剂,肿痛顿退,又用四味肥儿丸、五味异功散加柴胡、升麻而愈。其时同患此症,用犀角丸、化毒丹,伤其脾胃者,俱致不起。6 F9 P, Y+ Y6 x; |' \! m* Q6 n% j/ j9 @
一小儿头面患之,肿痛 作,属胃经热毒,先用仙方活命饮末,次用清胃散而痊。后口舌生疮,别搽末药,腹痛重坠,作呕不食,手足指冷,余谓脾胃虚寒,用异功散加升麻而痊。
! h1 E+ V b) [$ X: x( R- P/ z- E 一小儿十二岁,胸前患此,肿 作痛,外敷铁箍散,内服犀角丸,腹中寒痛,验之脓已成,先用五味异功散,再用托里消毒散,脓自出,却用托里散而愈。
% I7 C3 P+ X5 o4 {/ K* ]+ k; f: E 一小儿臂患毒,漫肿微痛,敷铁箍散,时欲呕吐,胸腹痞满,手足并冷,此脾气虚寒也,症属半阴半阳,铁箍散乃纯阳之药,非其所宜,遂敷冲和膏,服六君、干姜而消。盖小儿元气,易实易虚,用寒药敷贴,逼毒入脏,而不能救者多矣。1 \: Q2 A7 }# }7 \& W" E
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仙方活命饮
! h- v7 I) I! G# r$ D: o 金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(蛤粉同炒) 防风 没药 白芷 乳香 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎服,婴儿每服一两,子母同服,为末酒调服亦可。毒在表者加麻黄散下毒,在内者加大黄下之,当临症制宜。此解毒回生起死之良剂。& Y) o/ `4 a# F1 T5 \1 b( F1 n& b
. H4 G% p$ ?' R* k; x x 托里消毒散9 ^% l' S5 y( C; a2 D1 a
治胃经虚弱,或因克伐,致疮不能溃散,疮未成即消,已成即溃,腐肉自去,人参 黄 当归(酒拌) 川芎 芍药(炒) 白术(炒) 茯苓(各一钱) 金银花 白芷 甘草(炙) 连翘(各五分)上作二剂,水煎徐徐服。# X3 a" d. M& i; ]* b
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托里散
0 t, R7 t1 n9 A6 s2 V6 P1 z3 | 治疮疡。因气血虚,不能起发腐溃收敛,及恶寒发热,宜用此补托之。
- F9 f K# z+ X2 E+ a- v 人参(气虚倍用) 黄 (炒) 当归(血虚倍用) 白术(倍用) 茯苓 芍药(酒炒。各五分) 熟地黄(二钱上作二三剂,水煎服。) K) j1 c( U b4 g* Y3 Q
. t" a/ n0 i/ {! X+ ~0 u7 s* j 替针丸
, y4 P. W3 C, x! x+ n 治疮疽,脓已成不溃者。- {% N! K; i8 F0 b3 y
陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,直细者是也)上为末,米粥丸,麦粒大。每用一粒,粘疮头上,以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。
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+ I6 a3 N" A9 M9 _+ }: T& b# q( ? 五福化毒丹7 ~. s& [, d: w8 O
治热毒蕴积,赤咽干,口舌生疮,或头面疮疖,谵语不宁。(方见胎毒疮疡)按:前方生血凉血,解毒寒中之剂,形病俱实者,殊有良验,但一二丸即止,不可过,多则反伤元气,变症不可胜言也。3 r' x% a* @ ^9 I; v' `. |
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天乌散
" g: Y& U' l- ?' T# f2 ^ 天南星 赤小豆 草乌 黄柏(各等分)上为末,姜汁、米醋调贴患处。
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" W1 i1 U; E) b8 C5 w 四物汤3 K6 @. S9 P! h* Y/ d
治发热烦躁,或日晡热。若因脾虚不能生血者,则用六君子汤之类,忌用前药。(方见% I J' e2 `0 I/ U; t# K
四君子汤2 s! n! ?1 Q9 K% c- u; D0 x
治肠胃虚热,唇口生疮,或疮不消、不溃、不敛,或食少作呕,大便不实。若因肝木乘脾土而致者,宜加软柴胡、炒黄芍药。(方见腹痈)
! D/ m W" C/ e: Z8 y5 c 六君子汤' J8 P0 ^( w z( p7 Z/ X9 b( e. [' ]
治脾胃虚弱,饮食少思,或大便不调,肢体消瘦,面色痿黄。即四君子汤加陈皮( j2 v2 u* d; B
八珍汤
4 [) O, x4 g4 K% `. D 治气血俱虚,成者不能溃,溃者不能敛,或恶寒发热,或晡热作渴,饮食少思者。, ^* u2 @: [* R& O! f f. P$ q
(即用四君、四物二汤合用)- y/ ~9 [; g; q5 f3 C
如圣饼0 D+ M( L$ `9 D- f! k0 l
治气虚疮疡硬肿,不能消散。若大人发背等症,肉死不知痛加蟾酥。(方见流注)! f( g9 E- q5 Z
四顺清凉饮9 O+ a' Z/ W2 c! n, f p% Y( _
* @$ a9 W% X1 [ 四君子汤
* ]; G, }' C9 t8 ?. @: W7 Y (二方见腹痈)
% x q. J, B& ~ 加味归脾汤
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% o+ y; O/ m. c0 H6 \ 小柴胡汤
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栀子清肝散
% g3 _( V3 w# n (三方见胁痈); e3 M/ E" o/ d- z; ?/ c! @
托里冲和汤
' J, k" o/ _; L w, R* Z+ r (方见敷凉药)
n3 K) \$ W( K+ o' B 五味异功散( c0 P) ^! y& N# j
(方见败毒之药)
* \* C+ q1 Y* N, u3 I$ R3 ^ 加味逍遥散3 `6 m, x7 a2 v; B. M5 T" A
(方见发热不止)
! ?! z( Z* T4 f: T, P: u3 V 人参败毒散
7 Q# P1 k6 D$ x0 e (方见发 )5 W9 c3 W: c3 G, A( H( A
四味肥儿丸
( r. l3 ?$ [7 z (方见贴骨痈)
; {2 T; E) K) ]. n 隔蒜灸法) r8 A8 O. c/ m) {3 `. \; i( b; c; Z
(方见流注)8 R0 s4 E, I( m9 K4 o
清胃散 b7 _8 r6 t' X& Y0 Q) F3 p& ~9 j
(方见热毒口疮)5 |2 y7 _) \' [$ J
补中益气汤7 \8 y1 u& p) {
(方见肌肉不生)胎毒瘰 者,乃禀肝胆二经郁火气滞所致。盖肝胆经行人身之侧。若因肝火动而受患,故发于肝胆二经部分,当审其因而药之。或因乳母恚怒,或血虚内热者,当审其所因而调其母,不可用峻厉之药,恐伤元气也。
1 e+ m+ B) Q" K3 ^0 s/ t3 M 一小儿落草,颈间有 五枚,审其母素多怒,时常寒热,或乳间作痛,或胁肋微肿,悉属肝胆经症,先用小柴胡汤加当归、芍药,寒热顿透;又用加味逍遥散,母服两月余,其儿亦愈。
: J ?* \- g) X; W7 _/ v M2 h 一小儿因乳母肝经有热,耳前后患之,用加味逍遥散治其母,其儿自愈。
1 K) {8 N. n6 B! e. B 一小儿颈间耳下各结核,三岁,久服消毒之剂,患处益甚,元气益虚,诊乳母素郁怒,致肝脾血虚而有热,用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散,母热渐退;却与儿日各数匙,两月余而愈。
% a( k* A' B1 a7 X* C! Y 一小儿自落草时,颈间患有四枚,至五岁,耳前后如贯珠,元气虚甚,寒热往来,饮乳不彻,此禀肝胆经气滞之症,用八珍、逍遥二散,与壮年妇人服之,儿饮其乳,半载之后,儿体渐充,其核渐消,又服地黄丸、逍遥散而全愈。
) j. `0 t/ ~4 K5 B 一小儿颈间结核,或发寒热,左颊青,额间赤,此禀肝心二经之症,用加味逍遥散加漏芦与母服,儿日服半蛤许,两月余,核渐消。后因母怒发热,儿病仍作,先用加味小柴胡汤加漏芦,又用加味逍遥散加漏芦,与母服两月余,母子俱安。
w4 |: n9 G6 c j' x 一小儿颈间前后各有一核,色如故,至周岁,母有怒气,各核变赤,用加味逍遥散加漏芦五分,十余剂将愈。后因母大怒,寒热往来,四肢 ,其子亦然,又用加味逍遥散加漏芦、钩藤钩,母子并服而安。
8 g8 x' W3 j5 f) m, i: I 一小儿生下,颈间瘰 三枚,将期敷药,延及耳前,余谓此禀肝胆二经所致,诊其母肝胆脉尚洪数,余谓母子一体,治其母,儿自愈。不信,另用必效散一服,吐泻并至,一夕而殁。
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小柴胡汤
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加味归脾汤& a- T+ N. a% U0 A# ]3 |* A( ]
(二方见胁痈)! N5 z7 ]. e2 @; j2 G5 s. E
加味逍遥散
6 W0 T/ ]" D+ t8 B/ @ (方见发热不止)
3 |) ?- x: ~! P% q V1 r 六味地黄丸
4 ]7 ^5 I- \0 A6 Y9 Q (方见作渴不止)
( H; y: N5 O C1 O7 b 卷十一7 l. J' A, i9 n9 y# c& p* A
热毒瘰$ q: H! d9 |1 t9 l' X
热毒瘰 ,乃手足少阳、足厥阴二经风热之症,或肝疳食积所致。其症发于项腋,或耳前后,或如贯珠,当分表里虚实。若 赤肿者,肝经热毒也,用人参败毒散。作痛寒热者,肝火内作也,用加味小柴胡汤。不痛而小便黄,肝血虚也,用六味地黄丸。隐于肉里而色不变者,肝疳内作也,用九味芦荟丸。脓成而不溃,或溃而不敛者,脾气虚弱也,用益气养荣汤。凡此肿 疼痛,寒热作渴者,属病气有余,形气不足,治宜清肝火,生肝血。肿硬不溃,溃而不敛者,属病气形气俱虚,治宜补肾水,实脾土。若因乳母恚怒,肝火遗患者,又当随所因而治之。% O* d R0 N: l6 `2 l7 P; r! x
一小儿脓水淋漓,其核未消,发热憎寒,此肝经气血虚而有热也,用补阴八珍汤为主,间以清肝益荣汤而愈。后复核结,小便赤涩,晡热作渴,用参术柴苓汤为主,佐以六味地黄丸料加柴胡、山栀,及四味肥儿丸而敛。
/ K0 E, i5 V0 }, W, _# C5 A2 y 一小儿十五岁患此,发热作渴,日晡颊赤,脉数无力,属阴虚而有热,用补阴八珍汤五十剂,加参、 又二十剂而溃。但脓水清稀,肌肉不生,此脾气虚弱也,以参、 、归、术为主,佐以芍药、熟地、麦门、五味,气血乃复,遂进必效散一服,毒下而痊。
: C4 x0 D% U: } 一小儿十三岁,久不愈,寒热兼作,饮食少思,此肝火炽而脾胃虚也,用益脾清肝散;佐以九味芦荟丸而愈。至十六岁,阴茎忽痿,服温补之药,茎窍出臭津,旧痕肿痛,余用清肝火之药而愈。7 u& ^; Z- |- x. z. N
一小儿十五岁患此,恪用攻痰,前症益甚,虚症悉至,仍议前法。余曰:小便频数,肝经阴虚也;两目连札,肝经风热也;作呕懒食,胃气虚弱也;泄泻后重,脾气虚陷也。遂用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,又用九味芦荟丸而消。
+ ?6 p' X! a4 ? G& R8 K9 x+ D 一小儿项间及四肢结核,久溃不敛,形体骨立,大便不调,小便频数,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、补中益气汤而愈。/ F2 J4 {* ?2 u) E4 A2 u
一小儿十四岁患此,脓水清稀,肌体骨立,晡热盗汗,口干咳痰,此肾水不能生肝木也,用六味地黄丸、补中益气汤。三月余,元气渐复,佐以四味肥儿丸而愈。毕姻后,唾痰体倦,发热作渴,此脾肺虚,不能生肾水,水泛而为痰,用地黄丸、补中益气汤而痊。9 H' c- G4 ]$ c- T2 |" \
一小儿患此,服克治之药,致寒热腹膨,此肝脾疳症,先用五味异功散加柴胡、升麻,佐以九味芦荟丸,渐退,又用四味肥儿丸、五味异功散而消。$ P/ T4 J1 o' r0 D$ j$ @
一小儿患此,服化痰散坚之药,面色赤白,少阳三焦部分见青筋,又目札出泪,此肝胆风热所致,脾土虚而肝木所侮也,先用补中益气汤、柴胡清肝散加芜荑,核渐消,佐以五味异功散加芜荑而愈。
8 ?6 q1 F" ~: O% u& p4 P 一小儿九岁患此,面色常青,肿硬不溃,肉色不变,乃伐肝化痰。余曰:常调补肝脾。不信。果虚症蜂起。复请治,仍欲伐肝。余曰:面带青色,肝虚而本色见也;面色变白,肺虚而本色见也;痰涎上涌,脾虚而不能摄也;两目连札,肝血虚而生风也。经云:胃为五脏之本。当先救胃气。遂用五味异功散加升麻、柴胡,元气稍复。乃朝用补中益气汤,夕用五味异功散,佐以九味芦荟丸,面色始黄,而核渐消;又以四味肥儿丸,间服地黄丸而愈。
" Y9 i" g a) D5 Q 一小儿五岁患此,小便白色,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、四味肥儿丸而消。因食橙橘,二便俱白,拗间结核,亦用前丸而愈。后目连札,颈间耳后结核,用柴胡清肝散、芦荟丸而愈。
, j$ k# f- x0 L/ B2 R C 张阁老侄孙患此,久服化痰削坚之剂,夜热吐痰,时季夏,脉大,按之而涩。余曰:夏月肝症,而见肺脉,至金旺之时,其病必进矣。至八月疾甚,果不治。
8 s& M: m7 I/ }" I4 |" P7 R 一女子十四岁,耳下患此,服化痰泄气药,前症益甚,诸症 臻。余曰:此肝胆经虚火之症也,前药乃泛扰诸经,无脏不伤者。不悟,仍服之,更四肢发搐,目闭口噤。余曰:此肺经虚,肝木动,而脾土复伤也,当补脾土,滋肺金,养肾水。亦不信,后果殁。
. D9 j' O1 i: D9 @! w) U+ } 一小儿四岁,患此,泛服软坚伐肝之剂,益甚。余曰:此禀肝经之虚羸,兼乳母郁怒所致,当调补乳母肝脾,滋子之肾水。不悟,仍用前药,以致不起。5 c' C' ] k4 P% S
9 {+ Z; ^4 X; `6 n. b1 j 四味肥儿丸
7 t# j: E% k( w6 n) @ 治食积脾疳,面耳口舌生疮,目障云翳,牙齿腐烂等症。(方见贴骨痈)
V5 h& {0 o( c; v6 a/ K' @4 O 柴芍参苓饮7 f p: p& R5 w" n6 j- a' A
治肝火血热,遍身搔痒,或起赤晕,或筋挛结核。# I6 c; Y8 B0 t! }
柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎服。
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神功散
8 @- N$ w: i! H3 n6 S 治疮疡初起,肿 者用之可消,加血竭更好。丹毒未砭者,亦可用之。 w$ l K7 E% }9 x" S8 ]! s% W9 y6 D
黄柏(炒) 草乌(生用)上各另为末等分,用漱口水调敷,常漱口水润之。5 |$ F$ | T3 F8 s; S4 ^3 i
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清肝益荣汤+ M& W1 A' s+ D+ ?8 X7 C# e6 X
治肝胆经风热血燥,筋挛结核,或作瘊子。
* Q: `5 L7 V( V# F# @7 A: C$ q$ \0 \ 柴胡 山栀(炒,各五分) 龙胆草(酒拌炒黑,五分) 当归 川芎 芍药(各一钱) 熟地黄(自制)白术(炒) 木瓜(不犯铁器) 茯苓 薏苡仁(各五分) 甘草(三分)上水煎服。
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/ w' L" w: U/ T: t 加味小柴胡汤 y; ], o; J0 |, U1 N
山栀牡丹皮。治肝胆经风热,耳前后肿痛,或结核 痛,或寒热晡热,口苦耳聋等症。4 ^5 C: N9 Q, A4 A5 B
(前方去山栀、丹皮,即小柴胡汤。)柴胡(二钱) 黄芩(炒,二钱) 人参 半夏(各七分) 甘草(炙,五分) 山栀 牡丹皮(各一钱)上姜水煎,徐徐服。8 e5 u b7 k. \& J4 A9 `8 S7 s
. A1 W/ U% U" b2 e, U$ \% J 九味芦荟丸* P [4 ~& I& f6 L
治肝脾疳热,患瘰 结硬,或三焦目生云翳,耳内生疮,或肢体消瘦,热渴少食,或肚腹不调,牙龈蚀,颊腐烂,下部生疮等症。(方见喉痹)0 ?# o+ }( C- e2 w" B; t( n
必效散- v' H2 j5 @( i/ o- F( _# V
治瘰 ,元气无亏者,宜用此方。若元气怯弱者,宜先补而后服之, 毒已下,便与滋补,庶无他患。若孕妇及虚劳气郁所致者,尤不可服。世以此方为良剂,故并注之。+ k0 v4 U- V) o N8 n1 w
南硼砂(二钱五分) 轻粉(一钱) 麝香(五分) 巴豆(五粒,去皮心膜) 白槟榔(一个) 斑蝥(四十个去头足翅,用糯米炒)上为末,取鸡子二个,去黄用清,调药入壳内,以湿纸数重糊口甑,蒸熟取出,曝干研末,每服五分,用炒生姜酒五更调服,如毒出,小便涩痛,用益元散一服,其毒出而不痛。: u0 V( V6 \) ^; J% p# X2 b) W3 D
3 Q" v0 Z4 A9 P4 K8 n
益气养荣汤: J: p. J7 `- n2 y; m
(方见鹤膝风)7 a0 G3 c" T" c' Z' L4 A) j. I
栀子清肝散( S% S/ c8 K% ~4 D( p
(方见胁痈)
% O' W+ M. w. b: P) ?- G" }0 | 补阴八珍汤6 ^2 W3 _( P. N+ k% ?# ~3 W$ `) N
(即八珍汤加黄柏、知母)
% G5 [, g; t" [4 ^3 c# R 益脾清肝散+ E5 W; v/ G6 [
(方见黄水疮)& X; ]3 h1 i! L' F d0 X
卷十一
1 ?9 ?- p7 C9 P 惊风结核5 W5 b7 Y& |. S
惊风结核,属肝胆二经风木相火用事。木旺生风热,同化其病,抽掣扰动,此乃风热血燥而然耳。盖风动则肝火盛,火盛则肝血内消,血不能养筋,故筋挛结核如贯珠。然颈项两侧,正属肝胆经部分,治宜滋肾水,清肝火,养阴血,壮脾土。盖肾水旺,则肝火自清;肝火清,则阴血自生;阴血生,则相火自宁;火既宁,则无热伤元气、火乘土位之疾矣。* r& X# [( l& {; x5 C
一小儿因惊,项间结核,目札唇动,摇头抽搐,此风木凌于脾土也,用皂角子丸、补中益气汤渐愈,又用九味芦荟丸而痊。1 s$ M/ a, E ^
一小儿甫周岁,项间结核,两臂反张,索败毒之药,余意此属肝经血燥,询之,果前患惊风,曾服朱砂等药,遂与六味地黄丸,滋其肝血,数服而愈。
6 y6 j# x9 w3 Z* l 一小儿项侧结核,痰盛发搐,服金石香燥之剂,手足筋挛,此肝血复伤,即急惊也,遂用加味小柴胡汤加钩藤钩、山栀、芎、归,六味丸料加五味、麦门而痊。
, e7 ? l6 }" M- O9 f 一小儿每受惊,项间结核,发热减食,睡间四肢微搐,此肝木侮脾土也,用五味异功散加柴胡、升麻、钩藤钩随愈。毕姻后,腿臂腕间结核,误服行气破血药,腿臂筋挛,肌体消瘦如瘵症,余考绩到京,用地黄丸生肝肾之血,佐以补中益气汤,补脾肺之气而愈。
- M2 [" ~4 D! [) {1 }* T8 D$ a8 Q 一小儿耳前后结核,遇惊即痰盛切牙,抽搐摇头,恪服香燥之药,以致慢惊而卒。
, f! P: R2 Z' P' ~# q t; O& c8 q I7 A
皂角子丸& G% L9 }) R- z; U
治肝胆经风热,项胁两侧结核。! l$ f2 o, \7 {7 ?$ e7 V
皂角子(仁炒,二两) 连翘(八钱) 当归 柴胡 芍药(炒) 山栀(炒) 川芎(各一两) 桔梗(炒)龙胆草(酒拌炒黑) 甘草(炒。各四钱)上为末,米糊丸,绿豆大,量儿大小,滚汤下。
2 }$ G' V6 O, P
; p* K' u! w* m, M! C4 X- C 人参败毒散
% M; z; E3 E7 e! P! p4 b0 w 治小儿风热瘙痒,顽核毒疮。或解脱衣裳,风邪所伤,恶风发热,胸膈生涎,头目不清。(方见发)
; a. { a) b* ]: q 九味柴胡汤0 S- [/ |9 {. E9 F5 A( S6 a; k- S7 v
治肝经热毒下注,患便毒肿痛,或小腹胁间结核,凡肝胆经部分一切疮疡。或风毒恶核瘰 。! k" [2 W. M( {7 G) w/ {; ?5 w
柴胡(五分) 黄芩(炒,五分) 人参 山栀(炒) 半夏 龙胆草(炒) 当归 芍药(炒。各三分) 甘草(二分)上水煎服。若肿痛色赤,元气无亏者,宜用;溃后肿消痛止者,不宜用。大凡肿硬不溃,或溃后不愈,因元气虚也,午前宜用四君、归、 、升麻;午后宜用四君、芎、归、柴胡为主;佐以九味芦荟丸。若饮食少思者,宜用五味异功散,专补胃气。若脓水清稀,而见一切诸症,皆因血气内亏,但温补脾胃,饮食加进,血气化生,诸症自退。设治疮邪,是虚其虚也,祸不旋踵矣。/ ?% h4 ]$ E/ K8 y+ I
9 f( T) j: o B7 t 琥珀膏
- d- ^3 A0 d3 z8 W 治瘰 不溃,或溃而不愈,变成漏症。
8 l$ {9 g3 I, c# r3 L: N0 O9 D- r 琥珀 木通 桂心 当归 白芷 防风 松香 朱砂 丁香 木香 木鳖子(各二两)上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香,为末。其余 咀,以麻油二斤六两,慢火煎,至白芷焦黑滤去渣,徐下黄丹一斤。以柳枝不住手搅至黑色,滴水捻软硬得中,却入琥珀等末,搅匀,干瓷器盛之,用时取少许摊贴。, Y' y7 c: ^) C, F5 q0 M- G7 }
$ Q k1 \- V; G& \) O% p, L/ N# [ 益脾清肝散
# z$ m% i4 e) _! d 治肝火侮脾,饮食少思,发热或寒热往来,疮不能消散。(方见黄水疮)
0 D3 J7 M! ~' a4 G J7 E 补阴八珍汤
- _& R- K6 v: Z; \3 O 治元气虚弱,不能溃敛,或内热晡热,肌体消瘦。即八珍汤加酒炒黑黄柏、知母。
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?, t- W9 \! R: C" E 五味异功散
5 n4 ?, {$ `, R7 V2 j; y% m: n (方见败毒之药)
, f* s A7 Y/ @- J% g C 卷十一! h9 t( x' ~+ M! B/ X d
胎毒疮疥
4 T6 m0 b% I! M R* {. M# f/ V7 X' S 胎毒疮疥,因禀胎热,或娠母饮食之毒、七情之火,初如干癣,后则脓水淋漓,或结靥成片。如发于两耳眉,或耳前后发际之间,属手少阳经。若发于四肢,属脾胃经。发于两胁,属肝经。发于额,属心经。发于脑,属膀胱经。发于颏颊,属肾经。当随各经所主五脏胜负,及乳母食啖浓味郁怒,所传致而调治之,不可彻用化毒、犀角等丸。设元气复伤,传变他症,尤为难疗。
# ]- F- u$ D2 D- Q* `0 Y+ ] 一小儿遍身患之,服牛黄解毒丸皆愈。惟头结痂,作痒出水,此禀肾经虚热,用地黄丸、解毒散而愈。" x( d. @9 ?* K8 I9 a( j D, R
一小儿患于发际之间,作痒,诊其母有肝火,用加味逍遥散加漏芦,用牛黄解毒丸、解毒散而愈。(解毒散一名托毒散)一小儿患于左耳发际,渐延上头作痒,此禀肝胆二经热毒,用柴胡清肝散,母子 服而愈。后不戒膏粱,复发,脓水淋漓,右颊赤色,此胃经有热,先用清胃散,仍用柴胡清肝散,治肝火,母子俱服,又用立效散、牛黄解毒丸而愈。
" g2 N5 l; J3 G7 X' \ B 一小儿两眉患之,延及遍身,四肢为患,脓水淋漓,寒热往来,属肝脾积热,用清胃散、小柴胡汤、立效散而愈。
1 w/ _" Q7 U- U; B# b4 C, `4 c 后眉间复患,两目连札,小便白浊,用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。. u. W9 Q* e3 }/ x
一小儿因乳母不戒七情浓味患此,久不愈,母用清胃、逍遥二散;子用牛黄解毒丸。愈后,儿食甘味,眉间生疮,痛痒目札,用四味肥儿丸为主,佐以加味逍遥散、清胃散而愈。
* e' A* O2 L4 o4 P0 K# X: } 一小儿遍身患之,两胁为甚,子用四味肥儿丸、立效散;母用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。
3 {: `: i# k) ]" f( l w+ Q8 q* F* d) B* [
牛黄解毒丸5 Z5 s% Q0 b0 k7 X5 N
治胎毒疮疖,及一切疮疡。
/ h ?5 N0 G4 [% a3 z( \0 H, G 牛黄(三钱) 甘草 金银花(一两) 草紫河车(五钱)上为末,炼蜜丸,量儿服。3 n6 Z- A2 ^; i+ L, B9 m
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立效散9 g+ x% O3 Y, ?+ f5 Q0 A: ?
治鬓疮耳疮,及一切疮疥。3 G4 t! e/ I6 i2 t6 j( t% _% f
定粉末 松香末 黄柏末 黄连末 枯矾末(各一两)上各另为末,用清油烛油调搽。
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# L% t* }: M# S: _+ S! ^5 Z 敷药解毒散 T/ r& [+ l/ S1 k: ?
治一切毒疮,风疹痒痛。
* J/ H3 l' s3 _ 大黄 黄柏 山栀 寒水石(各等分)上为末,水调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏,或清烛油调,尤善。0 O5 @# m# R8 e( r
& g* Q& G! N5 t6 `/ J 柴胡栀子散
* W% T0 j( T. X F4 y: P (即栀子清肝散,方见胁痈)
/ g9 P8 O/ y8 B4 f 四味肥儿丸2 J4 {. v& }5 F5 @. h
(方见热毒瘰 )2 M! }3 `+ [* f: t
九味芦荟丸( R* D) f# c+ |7 x: b1 e1 q* r
(方见诸疳口疮)
8 C6 {# a9 E* r8 n {6 v 金黄散/ V5 b% w! b& s: S
(方见天泡疮)
3 i& N- t5 t: o. ` 卷十一
/ r& Y" T. ~/ Z! C 热毒疮疥
4 C1 T0 `7 x% L/ q 热毒疮疥,因乳哺过早,或嗜甘肥,脏腑积热,或母食膏粱浓味,或七情内火所致。当分脏腑所属之因,病之虚实,调其血气,平其所胜。如肝经实热,用柴胡清肝散;虚热用六味地黄丸。心经实热,用导赤散;虚热用补心汤。脾经实热,用泻黄散;虚热用补中汤。肺经实热,用泻白散;虚热用五味异功散。肾经热,用六味地黄丸。大凡手足冷者属虚寒;手足热者属实热。脉沉数有力,作渴饮冷,大便干实,此邪在里,宜内疏。若脉浮数有力,作渴饮冷,此邪在表,宜发散。若脉浮大,按举无力,或作渴饮汤,乳食少思,此真气虚而发热也,调理脾胃,其病自愈,切不可用寒冷之剂,复损真气。婴儿宜调治乳母为主。
* c& x% @/ I) k# K 一小儿胁间患此,寒热如疟,小便频数,此禀肝火所致。先用柴胡清肝散,又用加味逍遥散而愈。后因乳母肝火动而复发,用加味逍遥散及八珍汤加丹皮、山栀,母子服之并愈。
" f0 o9 V! E5 m) w 一小儿腹间患此,发热便血,面黄少食,或作呕,或作泻,手足时冷,右关脉弦数,此脾土虚弱,肝火为患,先用五味异功散加升麻、柴胡、山栀,益脾气清肝火;后用地黄丸,滋肾水生肝血而愈。6 H% v' V* g/ v' W
一小儿腿内股患此,色赤不愈,发热,面色或赤或青,此禀肾阴不足,而水火炽盛,先用柴胡栀子散,以清肝心;后用地黄丸,以补肝肾而愈。
; q6 P0 ^+ R) l F: I7 Q 一小儿肘间患此,作渴饮冷,右寸关脉数而无力,此胃经积热,传于肺经也,先用泻黄、泻白二散渐愈;后用五味异功散、四味肥儿丸而愈。% Z3 ?4 q4 ]6 S* b, \. W- T
一小儿嗜膏粱甘味,先患背胛,后沿遍身淋漓,此饮食之热,而伤脾血也。先用清胃、泻黄二散而愈。但形气怯弱,用五味异功散,而元气复。
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& _8 P5 r' s0 ]. T 柴胡清肝散9 `3 ~- ?4 _0 T- t* Q+ j( a( j
(方见胁痈)
, u. E; {; W% g+ l P, G 五味异功散
/ D0 K4 L, X& C) v8 x (方见用败毒之药)
3 t9 A; v5 R, n. h: [1 G 导赤散+ h' c3 J6 k3 ~. J C4 n
/ R Q( u+ F! W9 U 泻白散
$ d1 K; E! w$ Z9 a p) O (二方见臂痈)
6 s l% ]- g' G# s! }: l 泻黄散
. V6 p! D; r- v0 ~ (方见头面疮) Z1 w% L5 v, d( y8 P; y& b" V
卷十一
* ~2 @" c1 }) b) A* N4 |: R 诸疳疮疥
- x* L& `4 _2 T; s8 i 诸疳疮疥,因脾胃亏损,内亡津液,虚火妄动,或乳母六淫七情、饮食起居失宜,致儿为患。当分其因,审其经而平之。如面青寒热,或白翳遮睛,肝经之症也。面赤身热,或作渴惊悸,心经之症也。面黄体瘦,或作渴泄泻,脾经之症也。面白咳嗽,或鼻中生疮,肺金之症也。面黧体瘦,或喜卧湿地,肾经之症也。婴儿宜调治乳母。若不审五脏胜负、形病虚实,妄行败毒,多致不救。; J5 L) y2 B' `( D# {6 T5 s
一小儿患此,小便频数,左颊青色,或时目札,此肝脾之症也,先用五味异功散加当归、升麻、柴胡,调补脾气;又用九味芦荟丸,清理肝火;末用地黄丸,滋肾水、生肝木而疥愈。后复发,不经意,兼两目生翳,小便频数,大便泄泻,此肝邪侮脾而作也,用四味肥儿丸、五味异功散加芜荑,脾气健而肝病愈。
; j' t7 N; |) V& m- p 一小儿患此,面黄作渴,大便酸臭,腹胀青筋,此肝脾之症,用五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。
2 Q6 d: e) S( j! l/ f 一小儿患此,面赤作渴,心脉洪大,此心经之症,内用柴胡栀子散,外用六仙散而愈。后惊悸发热,疥 作痛,先用导赤散二服,又用柴胡栀子散与子服,母服逍遥散而愈。$ n! w/ o; u+ h& T' Y: m4 {, v
一小儿患此,大便酸臭,肚腹膨胀,手足时冷,此脾经之症,用五味异功散、四味肥儿丸渐愈。后因母食炙 ,仍发,母服清胃散、黄连泻心汤,子服一味甘草而愈。
( Y0 u# L/ H" q: q3 t$ u' q 一小儿嗜甘肥之物患之,或痒或痛,咳嗽饮冷。此脾胃积热,传于肺经,先用清胃散以治胃热;少用泻白散以清肺火,渐愈。出痘后仍患之,口干饮汤,用五味异功散兼大枫膏而愈。4 k: k' v3 E/ a7 P. v/ g
一小儿年十五,遍身患此,腿足为甚,发热饮冷,两尺脉数洪,按之无力,此禀肾虚所致,用六味地黄丸而愈。后用心力学,复发尤甚,兼盗汗遗精,用地黄丸为主,佐以补中益气汤、八珍汤而痊。
7 N+ u9 J+ r; D- D, Q 一小儿患此,发热饮冷,痰涎上涌,此禀肾虚,用地黄丸料煎服,月余渐愈;又佐以八珍汤而愈。次年毕姻后,发热唾痰,盗汗咳血,仍用前药而愈。
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敷药大枫子膏# D0 b8 E* a" h n/ a2 v1 R1 T! W' Z
治疮疥。" b a1 m1 U: y: O) ]
真轻粉(一两) 枯矾(一两) 黄连(二两) 大枫子膏(二两,研膏) 蛇床子(二两) 地沥青(六两)上各另入大枫膏,和匀,更入地沥青杵百余,即成膏矣。每用少许,涂患处。+ h, W: Q/ u i" N
) ~7 F* d7 v# A2 h 敷药六仙散
* {5 N) W5 n) z 治诸疳疮疥。! D2 H; A/ ]3 _4 G$ q
苦参 独活 大枫子(去壳油) 蛇床子(各一两) 枯矾(五钱)上为细末,地沥青调敷。$ b. W9 n b2 ?) A; z( I( ^
* l0 ]/ s, G6 L( }8 b# w
五味异功散% C% c: s( s: P& J( m/ K
(方见用败毒之药)
7 v: q) _5 h8 `. @' Z+ d' ` 清胃散
: M3 b2 \; _8 L& ^: D8 F% [ [' Q (方见热毒口疮)
" p0 D6 L5 z: {; W 卷十一1 R4 f4 Y% t, Z6 h
诸疳口疮# o9 R9 \- X0 d( ?' J
诸疳口疮,因乳哺失节,或母食膏粱积热,或乳母七情郁火所致。其症口舌齿龈如生疮状。若发热作渴饮冷,额间色赤,左寸脉洪数者,此属心经,先用导赤散,清心火;次用地黄丸,滋肾水。若寒热作渴,左颊青赤,左关脉弦洪者,属肝经,先用柴胡栀子散,清肝火;次用六味地黄丸,生肝血。若两腮黄赤,牙龈腐烂,大便酸臭,右关脉洪数,按之则缓者,属脾经,用四味肥儿丸,治脾火;以五味异功散,补脾气。若发热咳嗽,右腮色赤,右寸脉洪数,按之涩者,属肺经,先用清肺饮,治肺火;用五味异功散,补脾胃。若发热作渴,两额黧色,左尺脉数者,属肾经不足,先用六味地黄丸,以生肾水;次用补中益气汤,以生肺气。又有走马疳者,因病后脾胃气血伤损,虚火上炎,或痘疹余毒上攻,其患甚速,急用铜碌散、大芜荑汤。轻则牙龈腐烂唇吻腮肿,重则牙龈蚀露,颊腮透烂。若饮食不入,喘促痰甚,此脾胃虚而肺气败也。颊腮赤腐,不知痛者,此胃气虚甚而肉死也, 不治。7 x6 R6 ?6 w: D2 p( B# Y
一小儿口疮,呕血便血,两腮微肿,唇白面青,此脾土亏损,木所乘也,朝用补中益气汤,食远用异功散而愈。
2 ]* {- |* g/ v0 p5 | 一小儿右腮鼻准微赤,此脾肺二经虚热,用四君、升麻及白术散而愈。. ^& I- E8 T9 x3 s
一小儿口疮久不愈,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土之症,先用六君,柴胡;又用加味逍遥散,治其母,子自愈。& g& G; j! L9 c
一小儿齿龈蚀烂,年余不愈,用大芜荑汤,治其疳邪;五味异功散,健其脾气寻愈。后复作,兼项间结核,另服败毒药,口舌生疮,余用四味肥儿丸而愈。: ~& H4 w0 i9 g
一小儿患口疮,寒热嗜卧,作泻引饮,此脾疳气虚发热,而津液不足也,先用白术散,以生胃气;再用四味肥儿丸,治以疳症,两月余,又用异功散而安。
k. d x% b5 d+ ~+ _- N; I 一小儿口疮,身热如炙,肚腹胀大,此脾疳内作。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,稍愈;又以地黄、虾蟆二丸,兼服而愈。
* Q* p0 V+ o/ w w0 Z- a 一小儿齿龈腐烂,头面生疮,体瘦发热,此脾疳所致,先用大芦荟丸;又用四味肥儿丸、大枫膏而愈。
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东垣大芜荑汤
0 A. u. f1 M9 v( B V9 n; Z (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便。今反利(知黄色中为燥,胃经热也。)发黄脱落,(知膀胱肾俱受土邪,乃大湿热之症) 鼻下断作疮,(上逆行,营气伏火也)能乳,(胃中有热也,寒则食不入。)喜食土(胃不足也。)面黑色,(为寒为痹。)大便清(寒也。)褐色,(热蓄血中,)间黄色。(肠胃有热。)治当滋荣润燥,外致津液。
' e1 _* Z4 P: a( g+ T! b7 J 山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(各一分) 羌活(二分) 柴胡(三分)防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。: @! @ ^4 F: V9 K3 W3 h3 _0 N4 G
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葛花解醒汤2 }- y j! u, J& g4 a. d2 P
治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
7 e1 B9 B* \$ g/ Q' @ 白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。& L$ u7 {% t& r% A. s0 h
愚按:前汤先哲不得已而用之。盖醉酒耗气,又服辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!
% U6 |8 n/ j, K) R( s 大芦荟丸
5 G1 B5 }& u) {7 g% j8 z8 \# ~0 t 治疳杀虫,和胃止泻。4 p4 Y9 _ O `* S: m- r
胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸绿豆大。每服一二十丸,米饮下。
3 R. [4 Q1 C; I3 N! E
9 m) @0 q) F( ? 虾蟆丸3 r! w% G# {' D7 C
治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服渴痢住。/ S0 u+ a7 Q; i8 o! t4 ^
蟾蜍(一枚,夏月沟渠中,腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓,置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置浸急水中,一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大,每服二十丸,米饮下。
G% h" n; z- n. D+ J+ j9 P
$ B- R4 {' N# P& z7 @3 C 六味肥儿丸3 X3 C5 l& G( m i% e8 V& q
消疳、化虫、退热。若脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神怠倦,大便酸臭,嗜食泥土,或口鼻头疮,肚腹青筋,啮下痢便白,宜用此丸。即四味肥儿丸,加干蟾一两、芜荑五钱。
2 W. M0 S6 a6 \7 ^, N1 C6 }
! b3 c7 e N( f9 ^ 四味肥儿丸
1 t" v2 `. n r/ `4 i3 F+ g (方见热毒瘰 )$ y7 a6 b3 s4 G) H |
地黄丸2 B; y. f# T- r8 }
(方见作渴不止)
% O9 ~; d0 L3 w( c/ V' s 卷十一: w# F$ A' b. x+ W
热毒口疮1 x& z d* I) c/ a; v; w
经云:手少阴之经通于舌,足太阴之经通于口。因心脾二经有热,则口舌生疮也。当察面图部位,分经络虚实而药之。若元气无亏,暴病口生白屑,或重舌者,用乱发缠指,醮井水揩之,或刺出毒血,敷以柳花散。敷之上以肿胀或有泡者, 令刺破,敷前散,或以青黛搽之,刺后又生,又刺。若唇吻热烈者,用当归膏调柳花散敷之。若元气亏损,或服寒凉之药,或兼作呕少食者,此虚热也,用五味异功散加升麻、柴胡。若泄泻作渴者,脾胃虚弱也,用七味白术散。若腹痛恶寒者,脾胃虚寒也,用六君、姜、桂。若因母食酒面煎者,用清胃散。若因母饮食劳役者,用补中益气汤。肝脾血气者,用加味逍遥散。郁怒内热者,用加味归脾汤,子母服。若泥用降火,必变慢脾风矣,仍参吐舌弄舌治之。凡针重舌,以线针直刺,不可横挑,恐伤舌络,致言语不清也。 f6 L6 n# `' f
一小儿口舌生疮,手热饮冷。属胃经实热,用柳花散、加味解毒散而愈。后因伤食吐血,不时弄舌,属脾经虚热,用四君子汤而痊。1 _( |% R# t9 k0 y* r
一小儿口舌生疮,延及头面胸背,脓水淋漓,此胎毒也,内用牛黄解毒丸,外以当归膏调黄柏末,涂之而愈。
3 j7 w1 a8 s% v, ]$ m. e 一小儿发热饮冷,口患疮,额鼻黄赤,吐舌流涎,余用导赤、泻黄二散而愈。后复作,自服清热化毒之药,益甚,更加弄舌,余用五味异功散加钩藤钩及六君子汤而愈。盖吐舌为脾之实热也,弄舌为脾之虚热也。治者审之!一小儿患前症,久不愈,恪服清凉之剂,痰喘不已,口开流涎,手足 冷。又欲治痰,余谓:经云,脾主涎,肺主气。此因脾土虚寒,不能生肺金而然,非痰火为患也。先用温中丸二服,痰喘顿止,又用五味异功散而痊。* i7 x0 Y' M+ |( Z/ ~6 e* q
一小儿口内生疮,用寒凉之剂,更发热饮汤不绝,此中气虚寒,隔阳于外,非实热也。用补中益气汤加炮姜,一剂而愈。6 h! s$ G* \6 e* O6 h/ g6 |8 G
陈湖陆钦若,子患前症,敷服寒剂,手足 冷,口唇时动,余曰:此中气虚寒,而变慢脾风也。后果殁。$ A; r% R6 {8 F, D
; ?5 x" Z% ?8 F9 {! U 东垣清胃散& G$ o0 v2 V$ {! }, [; C6 o1 n
治胃经有热,牙齿作痛,或饮冷作渴,口舌生疮,或唇口肿痛, 连头面,或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮,或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。
4 K% N1 U( l: D$ Z$ @ 升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归稍(四分)上水煎服,婴儿母亦服。
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清热消毒散8 E2 h' K d7 ]7 d1 Y$ |3 B
治实热,口舌生疮,及一切疮疡肿痛,形病俱实者。# a7 y4 y; f! L; i* v+ n
黄连(炒) 山栀(炒) 连翘 当归(各五分) 川芎 芍药(炒) 生地黄(各六分) 金银花(一钱) 甘草(二分)上水煎服,婴儿母同服。
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四君子汤) r/ F1 }5 j- [8 D, @1 ]7 M
治脾气虚热,口舌生疮。或但胃气复伤,饮食少思,或食而难化。若作呕泄泻,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿,宜用六君子汤。
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六君子汤( X; I5 C2 i; |5 F. l$ O- ]* I9 U! t
治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦。或肺虚痰嗽,喘促恶寒。或惊搐口直口噤诸症。(二方见腹痈)" {; W& w4 L5 `# m
五味异功散- o/ Z. S) c$ {1 E$ s4 I
治脾胃虚热,口舌生疮。或因误服克伐之剂,脾胃复伤,而口舌生疮。或弄舌流涎,吐泻不止,饮食少思。或惊搐痰嗽,睡而露睛,手足 冷。若母有病,致儿患者,子母并服。(方见用败毒之剂)4 [$ D2 R6 |* P* W; X7 f( i% h
人参理中汤
: |/ |$ P8 @, E0 a8 m 人参 白术(炒) 干姜(泡) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子,即人参理中汤。
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2 T- r. S- f, b$ n 四物汤; K* h3 J$ d& G9 ^$ ~
治疮疡血虚,发热烦躁。或晡热作渴,头目不清。若因脾虚不能生血者,用四君子汤。(方见腹痈)
# k6 ^1 \. I6 P w' u! w, k 柳叶散8 F- x) G! @$ `
治热毒口疮。
6 Z- @; f; ?; f6 D# y 黄柏(炒) 蒲黄 青黛(真正者) 人中白( ,各等分)上为末,敷之。$ S" R/ ?4 `: E; c9 ~, r
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加味解毒散
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牛黄解毒丸
/ t$ y, n% P7 V3 P2 M2 i& O# L (二方见胎毒疮疥)' n0 z" I9 @, _& x
卷十二7 c& a' W) J" r2 O- q7 B; C
疔疮& l6 z6 @" k# Y$ `- X& M
诸疮惟疔毒为甚,而杀人亦速。古云:疔有十三种,种各不同,内三十六疔,满其数即不可救。亦有不满其数而死者,乃毒瓦斯走散故也。若痘毒染人,发于头面或遍身者,又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物,或儿卒中饮食之毒,或感四时不正之气,皆能致之。其疮多生头面、四肢,形色不一,或如小疮,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁,外症寒热,呕吐恶心,肢体拘急。大要当分邪之在表在里,急用隔蒜灸法, 解毒之剂。若不省人事,牙关紧闭,急以夺命丹为末,熟酒调灌。如食生冷之物,或用凉水淋洗,则轻者难愈,重者不治。其生于两足者,多有红丝至脐。生于两手者,多有红丝至心。生于唇口之内者,多有红丝入喉。急用针挑,出恶血以泄其毒,可保无虞。其在偏僻之处,药难导达者,惟灸法有回生之功,若投峻厉之剂,是促其危矣。小儿肌肉脆嫩,且不能言痛否,灸法须将蒜切薄片着肉,一面略剜少空,灼艾灸蒜,先置大人臂上,试其冷热得宜,然后移着疮上,又别灼艾如前法试之,以待相易,勿令间歇。9 M) ^% j+ D8 c4 k% v0 e3 b& g5 T
毗陵金文冶子,将周岁,唇上患疔,余用活命饮,母子并服,更欲隔蒜灸,彼不从,见肿势益盛,勉灸数壮,余诫以多灸为佳,又为人所阻而止,头面益肿,乃复灸五十余壮,肿势渐消。时与乳母服活命饮,疮出黄水,翌日,溃而得生。4 T G: O) X% s0 T
一小儿三岁,手患紫疔二颗,寒热作痛,用仙方活命饮,半杯而愈。数日后手臂俱肿,乃用隔蒜灸,服前药而愈。* q- z+ `0 I/ ]/ p' \& @
一小儿足患之,呕吐腹胀,二日不食,欲用护心散,诊气口脉大,审其大便所出皆酸秽,余曰:此饮食停滞耳,非疮毒内攻也。若用护心等剂则误矣,急投保和丸二服,及隔蒜灸而愈。其时同患是症,用护心、败毒之剂者,俱致不救。
' x# V5 P0 x) j& n& Q( O3 |1 y5 c 一小儿面上患之,寒热发搐,此热极而肝火动也。用荆防败毒散,及隔蒜灸,搐止热退,更服异功散加升麻、柴胡、桔梗而愈。
. e6 \* |& C; S8 U+ V 一小儿患于胸,外敷寒凉,内服败毒,更欲呕不食,面色痿黄,右关脉浮数,按之微细,此脾胃复伤所致也,急用隔蒜灸,服异功散,倍加白术、半夏,翌日又服活命饮而愈。
) w% H- {, S& y R z% y m 一小儿患前症,服败毒之药,作呕不食,余谓胃气复伤,不信,另服护心散,呕甚,神思沉困,手足并冷,脉微细如无,急用五味异功散加干姜,二服呕止食进,去姜又四服而愈。夫护心散,皆寒凉之药,乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设。胃气有伤,即当温补,多因此药,停于胸隔,惟觉阴冷作呕沉困者,世人皆谓毒瓦斯攻心,而遂概用之,其鲜有不败事者矣。) [1 Z/ o7 ]# O4 E! G1 O" y9 y
一小儿手背患此,敷服皆寒凉之剂,腹胀痰喘,泻粪秽臭,余谓脾胃复伤而饮食停滞也,不信,仍服治疮之药而殁。
8 I9 `1 D0 b: f! z! b- X" F 一小儿臂患之,色赤肿起,恪用化毒丹、铁箍散,肿处顿平,肉色白陷,再日色黯,痰喘气促,余谓疮毒反入于内也,辞不治。果殁。6 r# F% N- l$ o: y: p
3 e% k% y" `: o6 N2 W1 ` 飞龙夺命丹
0 P: j& S) w0 v6 ?5 d8 O- [- K 治疮毒发背脑疽等症。. a) V% `8 G+ e, u
真蟾蜍(干者酒化) 轻粉 枯白矾 寒水石 铜碌 乳香 没药 麝香 朱砂(各六钱) 蜗牛(四十个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥蜗牛,或加酒少许糊丸,绿豆大。每服一二丸,温酒或葱汤下,重者外用隔蒜灸法。; r A1 p$ H( Q4 q7 \* G8 ^- c
0 F! I- E1 d; ]# M" {4 p1 x4 v7 W9 N 荆防败毒散( x3 N; K" e* m
即人参败毒散加荆芥、防风。(方见流注)$ Q! O0 U. Q5 d% l/ F) P6 l$ g
保和丸7 f9 ~/ O9 S) E& v% @" J8 }
(方见发热不止); S8 N& l" }. f
五味异功散$ A( Y# a1 y2 K# C
(方见败毒之药)
' ~! c1 D' ]6 [ 仙方活命饮
( {( e' _5 h( C (方见热毒疮疡)
$ T' x' ]5 {7 S" b g2 @6 r# t7 y 卷十二3 B% V' I* M8 y) B( [+ Q4 T+ z7 k4 Z
时毒(头面赤肿)
0 s& O" }1 T( g1 C/ m4 ^6 g 小儿时毒,因感四时不正之气,致鼻面耳项或咽喉赤肿,寒热头痛,甚者恍惚不宁,咽喉闭塞,状如伤寒,五七日间亦能杀人。脉浮数者邪在表,脉沉涩者邪在里。在表用葛根牛蒡子汤,在里用栀子仁汤,表里俱病者,犀角升麻汤;甚则宜砭,及用通气散,宜泄其毒,旬日自消。若不消而欲作脓者,用托里消毒散。欲收敛者,用托里散。若咽肿不能言,头肿不能食者,必死。
0 }( _7 N% Q; [+ N8 f R# M 一小儿患此三日,二便调和,用葛根牛蒡子汤,漫肿悉退,惟颊间赤肿,欲作脓,用活命饮二服,外用代针膏而脓出;再用托里消毒散而愈。
" _" k2 e7 K: e3 h6 k8 I, J 一小儿肿赤 痛,此欲作脓也,用托里消毒散,二剂脓成,针之肿痛顿减,又二剂渐愈,却以柴胡栀子散加白芷、升麻,与母服之而愈。
/ f6 b% i. A Z/ i 一小儿肿 作痛,药不能下咽,先用通气散,连作嚏,却用犀角升麻汤,乳食稍进,肿痛渐消,仍服数剂而脓血渐少,母服加味逍遥散而愈。" x8 B" ]7 c! m- W5 x+ }
一小儿患之,咽喉作痛,二便自调,用葛根牛蒡子汤三剂、甘桔汤四剂,肿痛渐愈。诊乳母左关脉弦数,用加味逍遥散,母子 服而消。# ?1 v3 x: z, U, d! h9 w0 z
一小儿患之,赤肿作渴。外敷、内服皆寒凉之药,余欲洗去敷药,急用发散表邪、开通腠理之剂。不信,仍用前药,遂致不救。
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5 q! L6 w* [( q/ c 通气散
5 @# y3 H! H9 s 治时毒 痛,咽喉不利,取嚏以泄其毒。
( ` R8 X, c9 L1 p0 X# ` 玄胡索 猪牙皂角 川芎(各一钱) 藜芦(五分) 羊踯躅花(三分)上为细末,用纸捻蘸少许 鼻内,取嚏为效。
+ ~; x4 x4 F: l+ B/ j6 } U. t$ }; _ u- e \1 W# L
甘桔汤/ K7 Z1 C- w9 p/ g! S! L
治肺经壅热,胸膈不利,咽喉肿痛,痰涎壅盛(方见时毒)% I u( ^: V5 V, O4 \, I" B% y) S
犀角升麻汤
! @/ i) V E+ I' u' a) g 治风热口唇颊车连牙肿痛。
; k0 o. w: ^6 H9 C0 k. U% B# J 犀角镑(二钱) 升麻 防风 羌活 川芎 白芷(各五钱) 黄芩 甘草(各一钱) 白附子(四分)上每服三五钱。
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栀子仁汤
0 r5 p# }( W- v0 n2 s% ? 治时毒肿痛,大便秘结。
' F; F2 ]) ~' v$ `/ p 郁金 枳壳(麸炒) 升麻 山栀仁 牛蒡子(研碎炒) 大黄(炒。各等分)上为细末,每服二三钱,蜜水调服。! g2 V) N* `3 C
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葛根牛蒡子汤
( z) p! z. F9 a& [. a. I" O 治时毒肿痛,消毒解热。
* C" v- o, q, _/ U9 l1 }3 v/ \ 葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子(半生半炒研碎。各等分)上每服三五钱,水煎。
) \! q+ r1 \/ v p9 g$ d
1 j: ~/ v) v0 ?) g 柴胡栀子散4 _( V) M0 C7 w7 r
(方见胁痈)& M8 p: [3 E4 S8 c/ J4 d
托里消毒散& C# a/ h# `: b) K' R
- d" w4 g& [; f- R( A n5 \ 代针膏$ ?# Q6 q) U8 Z. \# B
# q# I- S& [& g4 d3 I5 Y
托里散
+ H0 h: M* M2 w1 [2 h
( \: V; x& o. m# T; Z+ C 仙方活命饮6 e& G' T) d$ b w' N
(四方并见热毒疮疡)* a+ \' u% K1 J
加味逍遥散* B* h9 ]8 P3 l- L; y" J
(方见发热不止)
( k0 e+ @% Y& g6 W5 i9 M 卷十二
* V8 f$ w8 t, `0 V( Y& r L( q2 C 流注
6 ^1 A L& U( F) c 小儿流注,乃气流而注,血滞而凝,元气不足之症也。或因闪跌堕伤,或因肝火气逆,或因六淫内侵,或因脾虚食积,或因禀赋所致,结于四肢节体,患于胸腹腰臀,或结块,或漫肿,或作痛,悉用葱熨之法,须固元气为主。闪跌者,和血定痛丸。肝火者,九味芦荟丸。食积者,四味肥儿丸,药能对症,未成自消,已成自溃。若脓成不溃者,元气虚也,先补而针之,庶使毒瓦斯不致内攻,气血不致脱陷。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。作呕少食者,胃气虚也,用四君子汤。欲呕不食,或腹作胀者,脾气虚也,用六君子汤。口噤搐搦者,气血虚极而变症也,用十全大补汤。/ l4 J& W$ q! a; e5 y4 X, W: a
内热晡热,阴血虚也,四物、参、 、白术。表热恶寒,阳气虚也,十全大补汤。热来复去,或昼见夜伏,昼伏夜发者,虚热也,当大补元气。若色赤,肿起而脓稠者,尚可治。不赤,硬而脓清,或脉洪大,寒热发渴,及不受补者,皆不可治。6 [2 y! d5 _' J6 u6 d
杨鸿胪子年十二,左胁下患此,服流气饮、十宣散之类,元气益虚,年余不敛,左尺脉数而无力,左关脉弦而短,此肝经之症,因禀肾水不足,不能滋养肝木,血燥火炽而然耳,用六味地黄丸以滋肾水,九味芦荟丸以清肝火,而愈。" X5 v8 T1 |5 X4 e" G' t
一小儿九岁患此,久不收敛,或咳嗽,或寒热,皆服清气化痰之药,前症益甚,至夜作喘口开,彻夜不寐,手足并冷,药饵到口即呕,余谓悉因脾气虚甚所致,先以人参、白术各五钱、炮姜五分,以米汤煎之,时灌数匙。次日能服一杯,次日又服一剂,诸症渐愈。至十余剂后,朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。- i/ A( I* D5 d5 }! O
李通府子十六岁,腰患之,三年不愈,色黯下陷。余曰:此肾经症也,宜用六味丸,滋化源以生肾水,更用如圣饼,外散寒邪以接阳气。不信,别用杂药,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,仍用前药而愈。
6 v6 k% a0 K& h& L 陈州守子,闪右臂腕肿痛,用流气等药,发热作寒,饮食少思,口舌干燥,肿痛愈炽,形气益疲,余以助胃壮气为主,佐以外治之法而愈。
t3 I0 ^, y: W( q! V( O 黄地官子,腿患之,肿痛发热,以湿毒治之,虚症悉至,余谓此元气虚弱,外邪乘之也。用十余大补汤、如圣饼而愈。1 O- T" }8 T& O
一小儿臂肘肿硬,用流气饮,肉色不变,饮食少思。余曰:此肝脾虚症也。用六君、桔梗、薄、桂、茯苓、半夏,及如圣饼而消。7 ^: T$ t4 m2 A' b, y
一小儿腿腕间患此,已半载,肿硬色白,形气俱虚。余先用五味异功散,加当归三十余剂,却佐以八珍汤二十余剂;更用葱熨法,肿势渐消,中间一块,仍肿。此欲作脓也,当补其血气,俱用托里散为主,异功散为佐,仍用葱熨法,月许针出稠脓。仍用前二药,及豆豉饼,三月余而愈。
2 U8 g) |8 J2 i$ ]. s$ C( V 一小儿腿患之,肿硬色白,恶寒懒食。此脾胃阳气虚,而不能成脓也,非敷贴败毒所能疗。遂用托里散,及葱熨法,月余;患此胀痛发热,脓成针之,脓出而安。仍用托里散,肢体渐健。因饮食内伤泄泻,忽口噤目闭,自汗手冷,此脾胃虚寒之恶症也。以异功散,内用人参一两、干姜一钱半,灌之尽剂而苏。又以托里散,内用人参五钱,数剂始能动履;却用托里散、大补汤、葱熨法、豆豉饼,半载而愈。! d- B x1 g7 G4 F: m; F
一小儿十五岁,早丧天真,日晡发热,遍身作痛,或四肢软酸,唾痰头晕,服祛湿化痰之药,腿之内外肉色,肿硬而不变。因服攻毒之药,虚症蜂起。按:褚氏云:男子精未满,而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。* Z5 O- Q% G; W
正合此论。遂用补中益气汤及地黄丸,半年而愈。此等症候,误认为实热,而用败毒之药者,必致不救。
3 d0 A' u" M% O/ N 贾阁老子,年十六,患此二载矣,脉洪大而数,脓清热渴,食少体倦,夜间盗汗,午前畏寒。余曰:此真气不足,邪气有余之症,治之无功矣。彼恳求治,午前勉用四君、芎、归、炙草;午后四君、麦门、五味,逾月诸症渐减。有用渗利之剂,保其必全者,彼信服之,形体骨立,未几而殁。
7 n" [4 B1 T7 x( E" L 一小儿右腿腕壅肿,形体怯弱,余欲以补气血为主,佐以行散之剂。彼不信,反内服流气饮,外敷寒凉药,加发热恶寒,形体愈瘠,始求治于余。余曰,恶寒发热,脉至洪大,乃气血虚败之恶症也,不可治矣。后溃而不敛,沥尽气血而亡。+ {7 D! u* ?1 ^4 z* w6 B& l9 O
掌教顾东帆子十余岁,秋间腰腿隐隐牵痛,面色青中兼黑。余曰:青是肝虚,黑是肾虚,当急调补脾肾,否则春间必患流注矣。不信,另用行气破血之药,至夏,腰臀间漫肿五寸许,复来请治,脉数而滑,按之如无,此元气虚极,而脓内溃不能起也,辞不治。后果殁。
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健脾渗湿饮
! P# B7 j6 o! ~ 治疮疡初起, 肿作痛,或湿毒下注,或环跳穴痛。1 b2 f' O8 U1 [- p
人参 白术 苍术 防己(酒拌) 黄柏(炒) 川芎 陈皮 当归 茯苓(各五分) 木瓜(不犯铁器)柴胡梢 甘草(各三分)上姜水煎服,如三五剂不退,加桂少许,酒煎亦可。小便涩,加牛膝。身痛,加羌活。# y9 H5 y# c2 j& ?' d5 }% F- ]
" H: E7 q1 y( F9 Q0 C& o: A* A
和血定痛丸
. q9 G4 P1 s/ n$ J (一名黑丸子) 治流注膝风,或闪跌瘀血,肢节肿痛,服之自消。若溃而发热,与补药兼服自效。
7 W9 p& _! d$ k' E 百草霜(五两) 赤小豆(半斤) 川乌(炮,一两五钱) 白蔹(八两) 白芨 南星(炮。各二两)芍药 当归 牛膝(各五两) 骨碎补(四两)上为末,酒糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。
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神效葱熨法
+ X! z1 z8 T; h6 Y% t' V5 X 治流注结核,或骨痈鹤膝等症,先用隔蒜灸,若余肿尚存,用此熨之,以助气行血,散其壅滞,功效甚速。又治跌扑损伤,止痛散血消肿之良法也。其法用葱细切捣烂炒热,频熨患处,冷则易之,如鹤膝风,兼服大防风汤而愈。
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隔蒜灸法- s* {& j, V4 @6 F8 e/ C& b2 d, X) e
治流注及痈疽、鹤膝风等症。每日灸二三十壮,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法,有回生之功。其法用大蒜去皮,切三文钱浓,安患处,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸,未成即消,已成者亦杀其毒。如疮大用蒜杵烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再易。如不痛,或作脓,或不起发,及疮属阴症者,尤当多灸。凡疮不痛,不作脓,不起发者,皆气血虚也,多主不治。惟患在头面者,不宜多灸。论中婴儿灸法,见疔疮。
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如圣饼
+ t+ o6 G6 z" W* o# {/ s 治流注,及一切疮疡,不能消散,或溃而不敛。6 x6 R/ C2 ~1 e4 L& w p& t
乳香 没药 木香 血竭 当归(各等分) 麝香(减半)上为末,用酒糊和饼二个,乘热熨之,毒疮加蟾酥。7 A1 P/ y l. A/ z6 ~5 [
# t& M; u% \* f# |5 _ 六味丸: N/ f' K* o* Z! _, X* B* j5 Q1 m
(一名地黄丸) 此壮水之剂也。夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致。其流注、瘰 属肝肾二经,发热作渴,小便淋秘,痰气壅盛,嗽血吐血,头目眩晕,小便短少,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂,齿不坚固,腰膝痿软,五脏虚损,尤宜用之。乃水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂也。(方见发热不止)
& P0 X- d9 M! V: W8 d& `1 y$ R2 y 当归补血汤7 N4 }- `" C% l4 c0 f5 h Y4 R$ ^
治流注,及溃疡肌热,面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚症也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)( X# c7 g2 P& h
益气养荣汤$ I) S1 Q( O1 U8 V3 J5 b; ^
治流注气血虚弱不消散,或四肢颈项患肿,不问坚软赤白,或痛或不痛,日晡发热,或溃而不敛。1 b6 z1 w$ h% H' d2 V, k, ^
(方见鹤膝风)
) W" Z- g& n' t9 j7 b3 ` 十全大补汤2 L8 A( d* h$ v7 g" l+ w
治诸疮血气虚弱,不能消散,溃腐收敛,或寒热汗出,口眼歪斜,肌瘦少食,或日晡发热,自汗盗汗,或朝寒暮热,疮口不敛等症。(方见便痈)
8 U3 r) }: r$ Y8 e4 U 卷十二4 W3 F9 U: p6 j: w
天蛇毒$ F) @1 `3 w( Q* ~ I$ _
手指头生疮,俗名天蛇毒。然五指各有经络,拇指属手太阴肺经,食指属手阳明大肠经,中指属手厥阴心包络经,无名指属手少阳三焦经,少指属手少阴心经。亦有患于足者,足趺属肝胆胃三经,大指属肝脾二经,次指属胆经,小指属膀胱经,各当随经而治。其致患之由,或因胃中积热所发,或因乳母膏粱浓味所致,或因湿热下流,或因风毒外中,大率多由所禀足三阴之经虚,故邪得以入之也。其初患肿痛者,先用仙方活命饮,次用托里消毒散。元气下陷,重坠作痛,久而不溃者,用补中益气汤,若服败毒散,及敷寒凉之剂,则疮口变黑,或 肉突出,或指皆黑。大抵手足为气血难到之处,手属于胃,足属于脾,不可损其真气。丹溪以臀居僻位,尚言气血罕到,况肢末乎。故寒凉克伐之药,所宜深戒者也。
\' G3 Y% a* c 一小儿十四岁,手大指患之,色赤肿痛,用夺命丹二粒,活命饮一剂,将愈;因饮酒沐浴,而疮复作,发热咳嗽。) X, t! w# _5 x' V" W& K- L
余谓:此毒原属肺经,今肺为湿热所攻,疮毒乘势妄行,故复作耳。先用泻白散二剂,而痰嗽除;又用托里消毒散而疮愈。
# i8 o# y2 e! B, ^1 K 一小儿食指患之,迸出血水,疮口凸肿,上连手背,久而不愈。余曰:此元气虚弱,风邪袭于患处,血气不能运及而然。用托里散及葱熨之法,诸症悉退;又用豆豉饼、异功散加升麻、柴胡而愈。& r. e& B: d$ H6 R5 b
一小儿患之,作痛发热,内外皆用寒凉之药,手背出脓,三月不愈,面色痿黄,此脾气复伤也,先用异功散加升麻、柴胡、桔梗,渐愈,又佐以托里散、豆豉饼而痊。5 D- h9 B t! Z6 N) y
一小儿十三岁,素食膏粱,足大指患之,肿连脚面,喜饮冷水,右关脉洪大,此脾气复伤,而积热下注也。先用清胃散四剂,次用活命饮二剂,肿痛渐消,又用托里消毒散数剂,脓溃而愈。' `1 } ?7 H' {8 H: m
一小儿足大指漫肿,上连趺阳,色赤肿甚,右关脉数而有力,此胃经湿热下注也,用活命饮一剂,大指本节后,始发疮头,痛亦稍止,再剂而漫肿悉退,又用消毒散出脓,托里散收敛而愈。# { X- c) K) N- x
一小儿足次指患之,色赤肿痛,上连于腿,外涂寒凉之药,反致麻木重陷,方知此气血难到之所,又因寒凉遏绝而然。急以活命饮加黄 五钱煎服,外以姜葱汤洗去敷药,用隔蒜灸法,半晌知痛,其肿顿退,再用托里散加人参三钱数剂,脓溃而愈。
9 v8 D; H4 u O8 P8 T! M 一小儿足大指患之,内服外敷,皆寒药也,腹痛恶心,手足并冷,此脾胃之气复伤而作,非疮毒也,先用异功散加柴胡、升麻、白芷,及神方活命饮各一剂,诸症顿退,又用托里消毒散,脓溃而愈。9 u( J& N( |( Z+ q. z
一小儿足大指患之,变脓窠之状良久,干硬痛甚,小便频数,此禀父肾经虚热所致,用六味地黄丸而愈。' U- G8 a; K& d+ p: B" g( s! ~" W
一小儿足中指患之,耳中肿痛,小便频数,此禀父肝肾虚热为患,用六味地黄丸为主,佐以柴胡栀子散而愈。! ~: H' } h" t- F2 N
一小儿不时生疮,HT 在手足之表,年余不愈,审其乳母善怒,用加味逍遥散,母子服而愈。
& j& y( C9 h/ _- \* v 一小儿足大指患之,肿痛连脚,用活命饮及隔蒜灸,其痛不止,着肉艾灸数壮方止,用活命饮及托里消毒散而愈。7 r2 O0 Y7 `# G" b
一女子十五岁,足拇指痒痛,敷败毒之药,势益甚而色黯,余谓脾经郁结所致。彼人略不经意,后朝寒暮热,饮食顿减,患处微肿,足胫渐细而殁。/ b, [, J. a/ S# F- a
/ ?1 h5 f) |7 d* w+ Z8 W& ]
钱氏泻白散
, o/ c" V4 O1 J/ {4 p, e (方见臂痈)
, O# j1 h* N7 T 夺命丹/ Z8 \7 A4 o M. e+ K$ `' c
(方见疔疮)
" a) \: [) }. ~, c. X# |( F1 y 消毒散
6 L" y% l. h% t4 ?) A1 F \ (方见胎毒发丹)
, m% D# o) V( n) b1 b! G 葱熨法. n& \. j5 w. q8 t; h
* T, k( f' y+ _$ Z
托里散- b/ v) ]0 {9 m3 Y$ _, k/ H# B: y
(二方见流注). R/ \" t' E& B. T7 c8 q/ @
仙方活命饮( @0 }# S6 Y# `# S3 o" A
) @5 Q @7 o: k# Y$ Q- L1 r 托里消毒散
( p. U: ~& x/ D7 s) N1 f (二方见热毒疮疡)
$ l& j( V2 Z! T* V 东垣清胃散6 t6 c$ b0 B8 o9 k1 @7 @
(方见腹痈)( H5 h/ e% n2 B* H0 m
五味异功散4 S' Q6 ]) g W! j- K- z
(方见败毒之药) ` Z3 ]5 N0 V- o+ T/ p
补中益气汤
" a' ]0 ^% ^) q% i (方见肌肉不生)- z" F4 l& e& n
卷十二
# k% r' i- m+ L \8 E& X! l) ~ 天泡疮+ F7 m' r% M" B+ k; C( y$ q' U9 ^$ F
天泡疮状如水泡,属肺胃二经风热。若发热 痛邪在表也,用人参败毒散。发热咳嗽,邪在肺也,用加味泻白散。
4 I8 @) ]2 D7 t. x! }6 c; c8 x* _ 热渴便秘,邪在内也,用加味清凉饮。此肌肤之症,当去毒水,以金黄散或黄柏、蚯蚓敷之,当归膏亦善,既安不必服药。若因攻伐过度,元气虚而变生别症者,当参各门治之。- M$ E* y4 b% S3 I9 M! L2 z
一小儿患此, 赤恶寒发热,大小便赤涩,此邪在表里之间,遂外敷金黄散,内服大连翘饮子,诸症少愈,更加味解毒散而痊。! ]' Z# s, f7 _: A8 _/ W# D
一小儿患此, 痛发热,大小便如常,此邪在表也,挑去毒水,敷金黄散,用荆防败毒散治其表,柴芍参苓散安其里而愈。
; M8 Q0 t* }+ B; ]) U 一小儿患此,服败毒之剂,喘嗽唇白,此脾肺之气复伤也,先用补中益气汤一剂,诸症悉退,后加桔梗、白芷,二剂而愈。# ^3 ^# ]& w8 \# L- h
一小儿患此,服败毒散,敷寒凉药,呕吐泄泻,犹索败毒散,余佯诺之,却以五味异功散加柴胡、升麻,而吐泻愈;又用柴芍参苓散而疮痊。0 u) ]- X9 v& D4 o
一小儿患此,服败毒之药,腹痛泄泻,余意脾气复伤,宜用五味异功散。不信,仍服败毒之药,后果不食,作呕流涎,泄泻后重,余先用补中益气汤,次用五味异功散而愈。
% z' J4 V+ K. U: |8 M( v" { 一小儿患此,服败毒散,作渴饮汤,余与七味白术散治之。不信,自服败毒之药,前症益甚,更加呕吐不食,来请治,余曰:呕吐不食,手足并冷,痰喘气促,唇色皎白,始见虚寒,即当温补,反服攻伐元气之药,虚而又虚,令脾肺败症已见,莫能为矣。辞之,果不治。
# g; K' l. ]; Z5 F$ u2 f+ b8 D0 B' @8 Y+ v3 W) a
柴芍参苓散
) h5 Z( s/ V. k! ], E 治肝胆经分患天泡等疮,或热毒瘰 之类。1 W! G# b6 M; c7 u& ~" [
柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(各三分)上每服二钱,水煎服。
9 e- Q0 `0 S! g Y% C
: ~& V, G$ A" q 加味解毒散' i; [1 A1 j% h" T2 o/ G/ R
治天泡疮,发热作痛。即加味消毒散加金银花、漏芦。9 p- v2 z* O, e0 `% v
玄参 连翘 升麻 芍药 当归 羌活 生地黄 牛蒡子(炒。各三钱) 茯苓 甘草(各二钱) 金银花 漏芦(各五钱)上每服一二钱,水煎服,或用蜜丸。
: r {3 h. P+ i/ {3 t) s5 \+ C" g, l c4 r! _: u# K; g
金黄散( g6 c! y+ R) f
治天泡疮,消毒止痛。
( I, x. z6 f$ C' t) X 滑石 甘草上各另为末,和匀敷患处。如泡挑去水敷之,加黄柏尤好。
3 {4 a& ~* H5 H% Y9 j) |
! e) P; Q2 E1 v. `9 ` 补中益气汤
, n* c& G# z6 o# J (方见肌肉不生); a- P; f# |, `( F6 g4 U7 S3 o- `, c
五味异功散4 T5 R* w$ e; H$ f* W
(方见用败毒之药)
& X$ W+ N+ {) l- | U 加味泻白散
% Q5 u; q7 X" A. p0 W9 ?2 z (即泻白散加山栀、杏仁)0 H7 D7 b; p6 X+ b# S
卷十二
( \ ^) I. G0 F- }2 `) Q+ V 杨梅疮; s( q {! H m/ d6 g
杨梅疮,乃天行时毒,亦有传染而患之,或禀赋所得。春受症在肝,故多起于下部,治失其宜,多致蚀伤眼目,腐败肾茎,拳挛肢节。初起之时,上体多者,先用荆防败毒散;下体多者,先用龙胆泻肝汤。大便秘者,用大连翘饮,后用换肌消毒散。若蚀伤眼目,兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢节拳挛,兼用蠲痹解毒汤。若因脾胃亏损而不能愈者,先用异功散,后用换肌消毒散。若用轻粉之药,多致败症也。# ]6 w' {/ b v" X& o
一小儿周岁,传染此疮,误熏银朱之药,昏愦不乳,遍身无皮,用绿豆、黄柏,遍掺席上,令儿睡卧,更用金银花、生甘草为末,白汤调服渐愈。若疮干燥利,用当归膏。误用轻粉者,亦以前药解之。
% o, G+ H% z: Q# `; D( g 一小儿患此,年余不愈,形体消瘦,日晡尤甚,朝用八珍汤,夕用换肌散,并太乙膏。三月余而愈。% K- v/ D% }$ L+ {
一小儿原有肝疳,后染前症,脓水淋漓,腹胀呕吐,小腹重坠,余欲用补中益气汤,升补中气。不信,仍服消毒之剂,更喘嗽流涎。余谓脾气虚而肺气弱也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气渐复,乃佐以换肌消毒散寻愈。
: H; s T, e( { A! M 一小儿因母曾患此症,生下即有,用换肌散,母服五十余剂,子用当归膏调金黄散,随患处敷之寻愈。
* q- T, a' g' G4 p 一小儿十四岁患此,用熏法,肢体面目悉皆浮肿,数日间,遍身皮肤皆溃,如无皮状,脓水淋漓,先用金银花、甘草,煎汤与之恣饮,又为末掺遍身及铺枕席,令儿卧之,半月许,皮肤稍愈,却佐以换肌散而愈。1 j6 M- Y8 Y9 g4 a. W, ?+ Z5 ?" W
又一小儿二岁,用熏法,吐痰喘躁,不及治而死。7 f Z/ Q9 v; P# J! V8 h* k, Q2 W, E a
3 _; d5 r6 d( A
换肌消毒散! A2 E( ~) G8 E* ?5 K* K
(一名萆 散) 治杨梅疮,不拘初患日久,并效。
3 O/ W8 j4 B, ?; k! S$ a" A1 A* d 土茯苓(即萆 ) 当归 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白藓皮 木瓜(不犯铁器)上水煎食前并空心服。% j, {0 | z6 n* i4 m
' ?/ [) _6 P# u 又方
2 S' K. J4 `. Y# ] 治大人之剂。如用前方未应,或儿长大,宜用此方。6 E) R9 D- m8 @4 w' J1 z6 F3 }
土茯苓(五钱) 当归 白芷 皂角刺(炒) 薏苡仁(各一钱) 白藓皮 木瓜(不犯铁器) 木通 金银花(各七分)甘草 连翘 防风(各五分) 茯苓(一钱) 黄 (炒,二钱) 芍药(炒,一钱) 川芎(八分) 生地黄(八分)上作二三剂,水煎出,幼者作一剂,煎分两三次服。: N9 h! O8 |0 ]
5 b2 I2 X: |$ l. | 蠲痹解毒汤& o+ b$ f: ?3 K6 w
姜黄 羌活 白藓皮 赤芍药 当归(各四分) 白术(五分) 茯苓 白芷 皂角子(炒。各三分)上水煎服。( P) p+ |) L3 e: }. o
: ~) _$ e$ \! _' v+ K8 C. l' _
九味芦荟丸
7 Z v( p8 g/ n" S2 r' C" p- R! e (方见喉痹)& w6 E- \# w& F+ j- g. V0 T0 f
当归膏- H* P$ N% ^. @9 Z
(方见汤火疮)
/ _$ D! q( m- L( j 太乙膏
. }; r/ {$ R& Z- d3 w (方见跌扑外伤) u# A. h( l" s
金黄散: l7 V# X" W+ z0 W9 M6 ^# _
(方见泡疮)1 U3 O2 p, u( ^% F1 [0 D
卷十二: z* [2 C4 f, I
赤白游风. x; [. R$ n7 k4 ^1 C7 |3 |
赤白游风,属风热血热,盖血得热而游走耳。白属气分,赤属血分。或因腠理不密,风热相搏,怫郁而成,或因乳母食膏粱浓味所致。若风热者,用小柴胡汤加防风、连翘。血热者,用四物汤加柴胡、山栀、牡丹皮。风热相搏者,用人参败毒散。内热外寒者,用加味羌活散。胃气虚弱者,用补中益气汤加羌活、防风,或消风散。血虚者,用加味逍遥散,如未应,用逍遥散、六味丸。若婴儿患此,当审其受症之因,而调治其母。/ o" Y, ~: R! M& j0 C5 b
一小儿患此,其色或赤或白,或痛或痒,询之因母食膏粱浓味所致,余用东垣清胃散治其母,牛黄丸治其儿而愈。
6 J4 ]/ @2 [ e% w5 x o 一小儿患此,因母郁怒所致,母用加味小柴胡汤及加味逍遥散,儿热止,又以加味归脾汤而愈。
( p1 l( n! | c! y% h3 ~% l 一小儿患此,嗜膏粱甜味,齿龈浮肿,渐至蚀烂,先用清胃散,后以四味肥儿丸,间服而愈。
. Q6 b5 F* h& E* J: T' r1 l3 h 一小儿患此,色赤作痒,脉浮数,此脾胃二经风热也,用人参消风散而愈。又因停食复发,色赤作痛,先用保和丸,后用异功散而消。+ P; G3 n) x8 Y7 k3 o
一小儿患此作痒,搔破脓水淋漓,寒热往来,此肝经血燥而生风,先用加味逍遥散,肝症顿退,倦怠少食,用异功散、三黄散而愈。) E6 \7 ^$ F3 k$ C
一女子十五岁患此,色赤作痒,寒热胁痛,面青或赤,此肝火动而血热也,先用加味逍遥散加胆草四剂,诸症顿退。但体倦少食,恶寒欲呕,此脾为肝木所侮,而肺气虚也,用五味异功散,及加味逍遥散而愈。- S; _) |& w' B: _' |; @7 Y! N3 C
一女子患此,寒热作呕,先用加味小柴胡汤,二剂而安;再用人参消风散而愈。后因怒发热,经行如崩,遍身色赤,四肢抽搐,难以诊脉,视其面色如赭,此肝心二经,木火相搏,而血妄行耳,先用柴胡栀子散,再加味逍遥散,诸症顿退,又用八珍汤而痊。
4 V+ O1 @+ q8 [+ e; Q& W: E* |2 X 一小儿因母感寒腹痛,饮烧酒,儿遍身皆赤,游走不定,昏愦发热,令乳母时饮冷米醋一二杯,亦以二三滴涂儿口内,周月而愈。; _- `! E) g/ k
% ?' X# ~ [! O2 Q$ d# U% G 归脾汤8 j5 O {- a7 ^# `5 ^
治小儿因乳母忧思伤脾,血虚发热,患前症,久不愈,食少体倦,或便血下血,怔忡不宁,惊悸少寐,或心脾作痛,自汗盗汗等症。(方见游风)
x% L4 c/ Y, J) [/ O: e8 ]2 n% _2 Y 人参消风散2 Y& D3 B8 f3 ]$ N; t9 \+ u
治赤白游风,或风热隐疹瘙痒,或寒热作痛。
4 ^3 j) c4 b% T+ x6 E 人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(三钱,姜制) 羌活(三钱)上每服一二钱,水煎。
. i5 U4 q9 u% u, M
' C% v: N6 z% _% v4 i 加味逍遥散0 f; _ E6 z" I. I2 g- _, t" ?
(方见发热不止)
' p. V5 w* x+ ]3 q6 p$ W! A 二黄散! J6 Y% z. _" v4 O9 [
(方见黄水疮)' i! H p- x) u) w
柴胡栀子散
# Y" T6 ~3 w' H) l2 d8 q! c0 H (方见胁痈)
7 i* C: E' h& M& u 小柴胡汤
$ r4 w2 C J$ D4 v* t (方见胁痈)
. ~; _0 h) Q; z! E. Q 加味小柴胡汤& C3 K @8 S) K) v, A, _5 \
(方见热毒瘰 )" S5 V2 K: q( g! Y# F: {2 R, h
牛黄解毒散" v: \$ l- V; ]6 x W
(方见头面疮)
: e6 k" D$ `) P 卷十二& R% P; Q. F' z$ A1 o
发
- o: A0 J& o) U4 q 洁古云: 疹之病, 肿于外者,属少阳相火也,谓之 。小红KT 隐于皮肤之中者,属少阴君火也,谓之疹。; @( n6 q x, u. ^* m
疹并出,则小儿难禁,然首尾俱不可下。大抵安里之药多,发表之药少,小便秘,则微疏之,身温者顺,身凉者逆。大忌外敷寒凉,内用疏导,无此二者,可保无肤。
- Z& F% Q3 d# m 一小儿患 发热,体倦少食,此脾肺气虚,外邪相搏也,先用消风散二剂,随用补中益气汤加茯苓、芍药而愈。
0 v7 H2 c0 F, b* @) d% l$ x 一小儿患 ,作痛热渴,服发表之剂益甚,形气倦怠,脉浮而数,此真气复损而然耳。遂用人参安胃散、补中益气汤而愈。4 C' k4 o$ A# ]2 U
一小儿患 发热,用犀角消毒散一剂,吐泻顿作。余曰:此邪气上下俱出矣。勿药自愈,未几果安。
4 i* M3 k% N; a 一小儿素面白,患疹作痒,鼻塞流涕,咳嗽不止,用败毒散,脓水淋漓,恶寒喘急,朝寒暮热,余谓脾肺之气复伤耳,用补中益气汤稍愈;佐以五味异功散而愈。
' N) \8 N. j; d9 T- c' s, O0 r 一小儿患疹,寒热瘙痒,先用消风散治其儿;次用加味逍遥散治其母,两月而愈。% [% R; Q; I) o" p
一小儿患 作渴,发热咳嗽,此邪在表,宜汗之,先用葛根橘皮汤一剂;次用玄参橘皮汤而安。癸丑岁患此症者,余先用葛根橘皮汤散之,若邪去而热未退者,加芩、连,热已退者,用玄参升麻汤,无不速效。
- E0 l0 ~- u0 S t& s0 l 一小儿患 ,色赤作痛,先用升麻葛根汤而减,次用玄参升麻汤而安。8 g d! V" I$ C5 A) C$ e: W
一小儿因食膏粱醇酒,遍身如 疹,用消胃散,母子服之而愈。
, B6 C. x& [- v$ R7 ` 一小儿误吞信石,身赤如 。(见伤发丹)一小儿因母饮烧酒,身如赤 。(见伤发丹)0 T) J$ Z) M$ D2 v
葛根橘皮汤
* H) s$ }/ [# h p0 X( E 治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。. ~) Q7 K" P2 I) V) c
葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草(炙) 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎服。8 k+ c1 h- T# L: ^6 v' ~$ l0 F
, ^+ h8 I' I9 w1 ]! x 玄参升麻汤
# R+ g, B; J! x8 R) s 治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则烦躁语言,喉闭肿痛。
& b3 W+ H$ L- m7 a: a. e 玄参 升麻 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎服。
: v) y6 y% w$ K( n0 a4 H# z) f' \, D$ L5 n2 m
化 汤( q% k( X! }/ `- d
人参 石膏 知母 甘草(各一钱)上每服二钱,入糯米半合,水煎六分,米熟为度,去滓温服。
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荆芥败毒散
. w3 E& m! c9 a3 _0 S (即人参败毒散加荆芥、防风)
4 _9 w& @( B+ R, B+ i, w 人参败毒散7 `& d0 s/ K+ G5 T
治疮疡邪气在表应发者。若憎寒壮热,项强脊疼,或恶咳嗽,亦宜用之。2 ^5 {2 }2 n+ J
人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,等分)上每服二三钱,水煎。
0 Q6 m% L# d( z1 ^6 H, q3 F9 x6 {$ {5 p; T
东垣人参安胃散4 o8 g0 B3 f* I. f& P. S
治 疹因服峻厉之剂,脾胃虚热,泄泻呕吐,饮食少思等症。(方见喉痹)
% v: [" l( s0 J6 r 犀角消毒散6 H: f+ u3 ^6 ~ Q- S& P) z% I1 ?
治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。
v: p X. f2 O 牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,二分) 银花(三分)上水煎熟,入犀角,倾出服。
1 A/ W' V! b3 u7 g' ?' x e( Q$ D
0 F. w; ?( y6 o' Q% ~- d; \ 补中益气汤
, w# u; {! f3 I# V (方见肌肉不生)' l& I ^: \) ~6 b0 {$ Y! Y0 C
五味异功散
$ C0 r, ], u- c. o) a7 N" H (方见败毒之药)
( T2 I2 @- }+ h) m4 M 加味逍遥散
! L6 q$ Q" u1 ]) G" F% q (方见发热不止)
' U3 h* H( ?9 O1 `) o 卷十二
; Q9 `3 u2 r( `7 o( j 黄水粘疮 A5 m7 m% ~/ |8 `
小儿黄水粘疮,属肝脾二经,风热积热所致。邪在表而痒痛者,轻则犀角消毒散;重则连翘防风汤。邪在内而大便秘者,轻则九味解毒散;重则大连翘饮。若头目不清,憎寒壮热,作渴便秘者,表里俱有邪也,加味清凉饮。若误服克伐之药,而致发热恶寒者,肺气伤也,用四君、桔梗、柴胡。发热呕吐,胃气伤也,用异功散。发热作泻,脾气虚也,用六君子汤,并加柴胡、升麻。余当随症裁之。6 ]* G# v: ?2 F: @% v4 t: H2 X# g
一小儿患此,脓水淋漓,寒热作痛,服抱龙丸、败毒散,更加气喘等症。盖气喘发搐,乃肝火乘脾。切牙流涎,乃脾气虚寒。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散,外敷立效散而愈。( e% Z+ M7 b* m: B
一小儿患此,发热惊悸,倦怠面黄,懒食流涎,服清凉之药,更加吐泻,睡而露睛,余谓心脾虚热,用六君、干姜一剂,顿愈,又用异功散、立效散而愈。; ^* b2 S- s, K0 Q
一小儿患此,或痒或痛,脓水沥淋,服表散之剂,更恶寒发热,呕吐不食,手足并冷,此病气实而元气虚也,先用异功散加桔梗、藿香而呕吐止,又用异功散而寒热除,用人参消风散而疮愈。
; [: v+ G, Y* m( J 一小儿所患同前,服荆防败毒散,加喘嗽腹胀,四肢发搐,此脾肺气虚而肝木乘之。用异功散加柴胡、升麻、桔梗,一剂诸症顿退,又服异功散,二剂而愈。: r. `1 S3 w9 s# [; i$ O: X* p
一小儿患此,服抱龙丸之类,汗出喘嗽,此肺气虚而为外邪所乘也,用异功散加桔梗二剂。又伤风发热咳嗽,其疮复甚,用惺惺散一服,外邪顿退,又用异功散而痊。
0 u$ k; ^3 ]8 e; A 毛通府子患此,卯关脉青,两目时札,形体困倦,此土虚木旺,当用和肝补脾汤,反服败毒散,前症益甚,更加吐泻不食,遍身发泡。余用前汤,刺泡出水,同绿豆、甘草末,频铺席上,任儿睡卧,后用神效当归膏而愈。
) y" P" A8 m, ~# S 沈尚宝子患此,咳嗽恶寒,用大连翘饮,腹胀少食,此表症泻里,致元气复损,非其治也,用补中益气汤而愈。6 b8 \8 {; x: m7 }+ Z$ e
一小儿患此,作痒发热,脓水淋漓,面青恶寒,此肝火血热,用加味逍遥散稍愈,又用和肝补脾汤而痊。! }+ W7 T" v; D& H9 p
一女子十四岁,遍身疙瘩,搔破脓水淋漓,发热烦躁,日晡益甚,此血气虚而有热也,用加味逍遥散而愈。9 N7 d6 ^+ i! V. v7 h. _
0 A+ ]2 R" m9 W: o& ? 大连翘饮8 v- y( c4 \, t7 g
治风毒热毒,发热作痛,二便不利,表里俱实。(方见臂痈)7 `5 r: m! | q9 [. a; @! T( U) C
柴胡栀子散
4 U$ F& h: B7 n. F: E: {# p 治肝胆风热生疮,作痛发热,或搔破而脓水淋漓,或发寒热晡热。即柴胡栀子散。(方见胁痈)* [; e1 e/ |' k. Y' e9 }
犀角消毒散
) W) Y5 c% Q0 @+ o. F3 q, } 治热毒积毒,发于肌表,而头面生疮,或痛或痒者。(方见发 )' c' }# t4 a: A2 Z
九味解毒散0 T8 m/ d% N- @1 h' N
治热毒胎毒而发疮疡之类,未溃作痛者。 v: X; @" c' r( }0 c
黄连(炒,三分) 金银花 连翘 芍药(各三分) 山栀(四分) 白芷(六分) 当归(八分) 防风(三分)甘草(三分)上水煎,母子并服。
/ o. Q- I2 w- ~2 m( J0 f6 n2 X+ @/ A) u* R% w1 Y: W
人参消风散
& |, r2 o' ~) `5 K. L8 {' w (方见赤白游风)( M2 W0 p5 y% W: r" _1 Q
加味清凉饮 a" ~. @9 C3 h' l+ P- |" ]) d
治热毒积毒,在内患疮疡,大便不通,而欲痛作渴。
* Z5 p6 s! C5 j0 F 当归 赤芍药 甘草(炙) 大黄(炒。各三分) 山栀(炒,三分) 牛蒡子(炒杵。各四分)上水煎服。% o, j: ?9 v8 B# }" [! S% d8 a* L: d
$ L" ^5 `' d- m' D( n 荆芥败毒散
" {# K6 n+ E D3 n2 @" F- ? 治风热相搏,邪气在表,患疮疡之类,寒热作痛者。(方见流注)" H7 G0 h+ }1 v& i2 z
补中益气汤: k7 P# p+ i$ V6 A# C
治疮疡之类,过服败毒之药,致中气虚弱,发热或寒者。(方见发热不止)5 B: p! t8 a) ]: G
六君子汤
' a& N, _. m+ U$ Q1 i) b, }3 n2 b/ D* [ 治疮疡,脾胃虚弱,不能饮食,更或呕吐,而疮不愈者。(方见内钓)
7 N8 l, \6 @7 R' d) O% J 人参消风散
. H3 U* g- z/ T" L2 U" q! d) \4 y 治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒隐疹,目涩昏困。(方见赤白游风)2 z0 Q# y2 u9 k% f( T
连翘防风汤
& ~& X0 T% \( d6 I; p" T 治小儿肝脾风热时毒,头面生疮。, L# P$ |# e* N0 M% l6 Q
连翘(研碎) 防风 黄连 陈皮 芍药 当归 独活 白蒺藜(炒,去刺) 荆芥 茯苓 黄芩 甘草 牛蒡子(炒研,等分)上每服二钱,水煎服。
0 o J4 H) M: S0 d$ d3 d9 ^3 N2 I0 F# U0 M" M6 f9 i, L
惺惺散1 g: y4 ]! ]6 D' p5 H
治风寒疮疹,痰嗽发热。1 {* {* [+ u5 n
桔梗 细辛 人参 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱,入薄荷五叶,水煎服。
0 \; {1 B% Z" ]$ r o* F) I+ E8 s4 @8 [6 n+ h
和肝补脾汤* e" g; q4 L3 I2 d- f
治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。
( G% n# n: N+ s$ m9 ], X 人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。" |* D6 a, |- ]: J& H
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益脾清肝汤9 z' N. @5 L# D9 Z( T/ F
治肝脾风热疮,寒热体痛,脾胃虚弱。# `3 r3 f! R) E6 K7 z; `
人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归 黄 (各三分) 柴胡 牡丹皮(各二分)上水煎服。+ F- w4 x. k1 l) u; M1 k
8 _* m8 `# v+ T3 N* A. y 三黄散
8 Z! w% _/ E2 s# r. j 治风热疳热生疮,水浸淫脓流处便湿烂。
8 O) L) z. q H* `$ p' i 松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄(各少许)上为末,用莹肌散煎洗渗之,干者油敷。" ]0 L4 V+ o' @; ^ M# ^; _2 e: k, C
]0 Z% B( I& _+ R
立效散
8 B! A& S+ h U 定粉 松香 黄柏 黄连 枯矾(各一钱)上为末,用清烛油调搽。
4 G: l( f/ m% C/ x: q/ W8 o+ [7 C3 `
- O4 o# U+ e$ O 四君子汤( Q, J# o5 Y' ^6 n* K- ]' _
(方见腋痈)* R7 W* Y* ^: L6 Q6 X& R2 G: v
异功散9 M9 Q4 i" k% O; e
(方见败毒之药)
a/ r3 Z+ _; _! q& Q 加味逍遥散
& u1 O8 A3 s0 e# G o (方见发热不止)
5 y6 O" y7 b) b$ s 卷十二! d$ Y$ b7 h" N- z# S0 |( l9 \
头面疮
5 r" ~# _1 F5 _ 人身诸阳之气,会于首而聚于面。其患疮痍者,因脏腑不和,气血凝滞于诸阳之经。或禀赋肾阴虚肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒,或儿食甘肥浓味所致。其因不同,当各辨其经络,审其所因而治之。若发于目锐、耳前,上颊抵鼻,至目内 者,皆属小肠经;发于巅及头角、下颊、耳后、脑左右者,皆属胆经;发于颊前、鼻孔,及人中左右者,皆属大肠经;发于鼻之挟孔、下唇、口反、承浆、颐后、颊车、耳前、发际额颅者,皆属胃经;发于目内上额尖,至后脑项者,皆属膀胱经;既察其经,即当分治。若禀肾火者,用六味地黄丸;胎毒者,犀角消毒丸;食积疳者,四味肥儿丸;乳母膏粱者,东垣清胃散;至于诸腑受病,必兼诸脏。故患于额间属心经,发热饮冷者为实热,用导赤散;发热饮汤者属虚热,用养心汤。左腮属肝经,或颈项劲强者为实热,用柴胡清肝散;或切牙顿闷者虚热,用六味地黄丸。右腮属肺经,喘嗽饮冷者为实热,泻白散;发热咳嗽者为火刑金,用人参平肺散。鼻间属胃经,发热饮冷,大便黄硬者为实热,用泻黄散;发热饮汤,大便青白者为虚热,用异功散。患于颏及耳叶者,属膀胱经。肾无实症,惟用地黄丸。若疮已溃,久而不愈,则当审其脏气之相胜,病邪之传变,而以调补脾胃为主。若因乳母遗热为患者,当先治其母,则儿病自愈也。
* f+ C0 v% `" F$ S. h+ w D 一小儿鬓患一疮,肿赤作痛。余谓属手足少阳经风热,用柴胡栀子散。不应,诊其母左寸关脉弦洪而数,即以前药令母服之,儿遂愈。/ z) G- z' t c n% s, ~ P9 b
一小儿十三岁,右颊患肿,作痛饮冷,脉沉实,重按则数,此积热在脏也,当疏通其内。不信,乃泛服杂药,兼敷寒凉,肿硬下颈内溃,复来请治,脉已无力矣,先用托里散二剂针之,又二剂而脓始出,恶寒少顿,烦躁发热,作渴痰喘,此溃后变症,因气血虚故也。先用当归补血汤,二剂诸症顿止;又用异功散加山栀,胃气亦健;未用托里消毒散,疮敛而愈。
/ `9 b. q. X( V/ w; q T 一小儿右腮赤肿。余谓胃经有热,先用泻黄散二服,又用清胃散而愈。后复患之,敷锻石等药,致伤其血,疮不能溃,余先用活命饮,次用托里消毒散而愈。$ L0 R; g5 m- }8 u
一小儿耳后结数核作痛,左腮青赤,此肝疳积热所致,用四味肥儿丸、柴胡清肝散,及五味异功散加柴胡、升麻而消。
& F% O8 J1 \! f0 { c. m6 l 一小儿耳赤肿痛,寒热往来,此肝经热毒也,用加味小柴胡汤,寒热悉退,又用柴胡清肝散,而赤肿顿消。
# m" g$ H5 N$ }% E# W* }9 c* k 一小儿颏间赤色作渴,目睛白多,面常生疮,睡而露睛。先君谓禀父阴虚,用地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘亦无虞,设不预为调补肾气,则出痘之危,其可保耶。! @0 a/ p }% W7 ~' W" q
一小儿四岁,太阳连眉,不时作痒,或生小疮,此属胆经风热也,先用地黄丸,次用柴胡栀子散,后专服地黄丸而愈。$ A" Y) Q8 [8 {& H, j
一小儿面常生疮,左颊赤肿,或睡中发搐,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子俱服而愈。
( @3 ? _9 k1 a4 S2 k# d 一小儿面白,时或变赤,生小疮,两足发热,先君以为禀赋足三阴虚热。不信,专服清凉之药,后出痘,果黑陷而殁。
3 W% m- y( i9 P1 M" m 一小儿久患前症,耳下结核。余曰:此肝脾疳毒也。久而不愈,则先用五味异功散加柴胡栀子散,清其肝火。后用四味肥儿丸,治其疳而愈。" K$ N! A% k& W# f& f A5 j
一小儿患前症,耳后结核,大便酸臭,饮食减少,余谓此脾疳所致。先用五味异功散为主,异功散为佐而愈。- v4 i- t9 J+ a- r
一小儿患前症,头皮光急,发热作渴,小便频数,余谓此肾肝之疳也,用地黄丸为主,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。
: O4 `8 [, _! J' C7 ?, C 一小儿患前症,鼻准色黄,左腮色青,食少泄泻,服犀角丸,形体瘦弱,口渴饮汤,余用补中益气汤,健其脾气;佐以四味肥儿丸,消其腑毒而愈。
" M1 V) m) C* s4 A$ ?0 P& H 一小儿患前症,痛痒不一,右腮鼻准皆赤,属胃经有热,审之果因母饮酒所致,先用清胃散,次用加味逍遥散治其母热,儿敷大枫膏而愈。
0 e; [; n. m1 I7 E" X; X 一小儿因母郁怒患前症,兼发搐疾,鼻间左腮皆赤色,先用加味小柴胡汤二剂,次用加味归脾汤四剂,治其母热,儿亦少饮并愈。1 h. ^# Z. n; U
一小儿因母食浓味,头面患疮,右腮赤色,久而不愈,用清胃散治其母,以牛黄散治其子,浃旬而愈。9 h: U) ]# Q% D2 V% c& X* t
一小儿面上患疮,头忽赤肿,口噤不语,此胃经热炽也,用活命饮,酒调二服稍缓;又酒煎一服,赤肿渐退,后用解毒散而痊。% n+ a3 L* P3 u
一小儿面上患疮,色赤作痛,发热饮冷,脾肺脉数而有力,用仙方活命饮二剂,疮口出水,沿及遍身,似大麻风症,仍以前饮及清热消毒散而愈。
3 U# P) X0 v( A; R' y) I6 r$ t- K 表甥凌云霄年十五岁,壬寅夏,见其面赤略燥,形体消瘦。余曰:子病将进矣。癸卯冬,复见之。曰:子病将深矣。
. y8 U+ k1 i0 O0 F$ S. W6 A 至甲辰春,足阳明经部分皆青色,此木乘土位之症也,先以六君、柴胡、芍药、山栀、芜荑、炒黑黄连,数剂稍定。又以四味肥儿丸、六味地黄丸,及用参、苓、归、术、芍、草、栀、柴、肉桂,三十余剂,兼用加减八味丸而愈。
5 p( P- O+ S% v 一小儿先眉间作痒,搔即成疮,延及头面,敷立效散而愈。后因乳母怒气,复痒作诌不安,此肝胆二经之热也,儿用牛黄解毒丸,母用加味逍遥散而愈。
" c: V6 t" o* }: X+ L1 f 一小儿先患眉烂,延及遍身如癞,久而不愈,手足并热,面色常赤,此禀母胃火所致,子服泻黄散,母服竹叶石膏汤、加味逍遥散;子又用牛黄散、拔毒散,母子并愈。* Z: M# ^% L4 S, ?$ w0 e
一小儿头患疮如癞,或作痒结痂,或脓水淋漓二年矣,作渴饮冷,发热面赤,此禀心与小肠表里,俱有热也,先用导赤散二服,却用活命饮、拔毒散渐愈,子又服牛黄散,母服逍遥散而愈。后因母食膏粱复发,用清胃散,母子服之,子又服活命饮而愈。
6 X/ ?6 J& f- f5 |7 Z 一小儿面生疮,作渴饮汤,服败毒散之药,致吐泻不食,手足并冷,余谓脾胃气虚复伤,而变症虚寒也,先用益黄散而逆症退,用异功散而疮症愈。2 v0 ] ^7 I3 E% x# o9 o8 ~
# m1 z6 l9 c' b: S1 B 钱氏泻黄散
1 l% ]( s( U. j/ t) C: `: O 治疮疡,作渴饮冷,卧不露睛,手足并热,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用五味异功散。若误服攻毒之剂,吐泻不愈,手足指冷,脾肾虚寒也,宜用益黄散。若病后津涸不足,口干作渴,胃气虚也,宜用七味白术散。# v+ t& e2 {: P9 S1 s% \
藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏( ,五钱) 防风(二两)上用蜜、酒微炒,为末,每服一二钱,水煎。
F0 P2 J2 N4 |8 r: `" [ T' N8 G* K. p
益黄散) z, D/ E5 F; [/ O W4 N7 f
治疮症,属脾胃虚寒,吐泻不止,手足并冷者。
1 I3 A: y; Y! N6 [- y5 S 陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(泡去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎。+ A' M& K' Z5 K# r6 e. h
9 N$ Y: m1 f# |7 g 养心汤
6 m/ ?; Y& Z! f7 E9 J+ d 治心气不足,虚热上攻,而患疮疡者。, C/ T% c4 C1 q0 P- W
黄 (炒) 白茯苓 半夏曲 当归 川芎(杵) 辣桂 柏子仁 酸枣仁(炒) 五味子(杵) 人参(各三钱)甘草(炒,四钱)上每服一二钱,姜、枣水煎。为末服亦可。* `! C1 t/ m+ H- n( p2 V7 N
5 b6 y0 g+ U6 x/ r6 x
牛黄解毒散
! c# x6 [; o. j2 d* w 治胎毒,头面生癞,或延及遍身,痒痛不安,浸淫不愈,及眉炼疮。! O! o; ~) [: a! p: ]
生甘草(一两) 牛黄(五钱,膏粱之子必用之) 金银花(一两)上各为末,每服二三分,乳汁调服,或用甘草煎膏为丸,如芡实大。每服一丸,白汤化下,外敷清金散亦可。/ q) b" ~7 n/ _
. P5 w& g" _" O$ l+ v0 l 拔毒散
0 y7 I/ B3 M) t$ }- V 治症同前,及疥癞疮癣。2 ^9 e$ ], J. d! R+ S
黄芩 黄连 白矾(三味俱生用) 雄黄(各五钱) 铜碌(二钱,痒甚加之) 松香上各另为末,干掺患处,或用油调搽,疥疮宜加枯矾三钱。$ a$ h6 v( ^$ H7 {) E
6 P3 T8 c$ @0 ] B
栀子清肝散; _( j1 S& ^+ }/ O- ^, y$ h
即柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热,耳内作痒,生疮出水,或胁肋乳间作痛,往来寒热。0 R& R% b* U/ c& m
(方见胁痈). f% Q% V, P6 V
仙方活命饮
* i/ Y L- f% U1 i, ^! t 治一切疮毒肿痛,或作痒寒热,或红丝走彻,恶心呕吐等症。(方见热毒疮疡)治疔疮等症,用金银花杵烂绞汁杯许,入热酒半杯,徐徐服之,用藤叶亦效。无鲜者,用枯者煮饮亦可。" b9 u# d$ x0 Q4 |2 q
' w8 S( g/ X7 N# d# i. u( P4 I
导赤散" I/ R7 u% ]+ h- S
(方见臂痈)% v; @4 w2 y1 T& ~& B( O1 g
六味丸4 _0 }5 a1 L. d8 S( {
(即地黄丸,加五味子四两、肉桂一两,各加减八味丸)9 x7 X$ d1 t, h# f
竹叶石膏汤
- I6 V1 ~; V+ z' { (二方见作渴不止)* P; C" k$ Z$ m+ C; l v2 o
清胃散
" R' N1 N' e/ g) ^ Q (方见腹痈): o. ?2 g' R; x" H. ^
人参平肺散 s( |1 l4 [. f+ U+ @" R) P q& w6 \9 a
(方见肺痈)
8 q* W' B: s$ E/ @0 j9 U 当归补血汤
) i# m+ E: V9 I3 y# n (方见发热不止)
4 e: @; m$ r+ u* A 五味异功散
& j5 j' J5 m$ j: K* D (方见败毒之药)9 O1 n4 O7 @: J, {4 v
托里消毒散4 _- t0 m: u4 c7 e Y, f4 b
5 a* D R6 H3 w+ n# }" ^
托里散0 Z. _( z7 V2 x3 X) `
(二方见热毒疮疡)# k; t& v7 R, p, B: p* S$ o" Q
加味归脾散2 [. i8 D7 `8 D0 U
4 }' }8 q4 K- T6 [# l( J 栀子柴胡汤# ]7 ?. B7 q! A
(即栀子清肝散)/ `5 C4 T( Z1 Y6 g# N7 l: y$ \
小柴胡汤
6 b) t+ z/ c7 h' n (三方见胁痈)
* w/ R% M! q/ z; Q9 C# T r 人参消风散8 D& G: H3 _1 D. A: h( ^# { u
(方见赤白游风)# \6 u( W \: Q- }5 e
泻白散
& {8 Y4 d# `) j- m: q: [ (方见臂痈)8 H% p( h: `/ Q/ z
大枫膏
3 j; B% {2 r5 b5 m/ u7 H- F (方见疥疮)
4 H# J5 D: t) u' W( q9 ^5 n 加味逍遥散' d" M$ A U! G0 `/ n
(方见发热不止)
: a3 P4 L' D' @7 |% c2 u# Z 补中益气汤1 A( Q* ]! j+ G9 M0 B
(方见肌肉不生)
: ^, h- ~3 ?; [& n2 b* x6 u 四味肥儿丸) O7 ]" T6 C9 Z1 k) y6 X( J: W: Y
(方见贴骨痈)
# a2 V j6 `& M# p 卷十二6 m9 r5 H3 k1 y% G3 ^" e; L, }
眉炼(附癞头疮)
5 \9 }6 x# Y ]4 a, Q' N% z, @5 u2 Q# z 眉炼者,谓小儿两眉间生疮,如疥癣,当求其因而药之。盖眉属胆经,若原禀肝胆经热,或乳母肝胆经有热者,用柴胡栀子散。或乳母食浓味醇酒者,用加味清胃散。或乳母有郁怒者,用加味逍遥散,俱与乳母服,子亦饮少许。仍参前症主之。+ c/ w- q: n( W- S5 l% b- t7 m
一小儿患前症,用柴胡清肝散,母子服之而愈。后因母不戒膏粱浓味,复发延及遍身,脓水淋漓,先用清胃散,次用柴胡栀子散,与母服,子用清金散、牛黄解毒丸而愈。& ^4 |: k2 n9 H- [2 Z
一小儿嗜膏粱浓味患之,渐及肢体,两眉为甚,脓水淋漓,寒热往来,内用清胃散、加味小柴胡汤,外敷立效散而愈。后眉间复发,两目连札,小便白浊,将成肝疳。用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。& e0 I# T( ~% o7 p( U) [5 G+ x6 ^
一小儿因乳母不戒七情浓味患此,延及遍身,久而不愈,母先用清胃散,次用加味逍遥散;子用牛黄散、解毒丸、立效散而愈。后儿食浓味,眉间作痒,搔破成疮,或痒或痛,两目连札。用四味肥儿丸,佐以加味清胃散而愈。. o1 Y- k9 J3 {6 p! A8 x3 ?5 |
一小儿眉间作痒,破而成疮,延及遍身,两胁为甚,用四味肥儿丸、立效散,母服柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。 Z+ u0 P" q( G' x, ^8 m8 H) c
一小儿患此,服化毒丹,乳食不纳,手足俱冷,此药伤胃气,用五味异功散与母服,儿亦时服三五滴;母又服加味逍遥散加龙胆草、漏芦,儿症渐愈。, z5 a3 X7 E: t+ n4 ~4 u7 B
一小儿患此,先延两胁,后及遍身,此肝火乘脾也,诊乳母亦有肝火,先用加味逍遥散加炒黄连数剂,却去黄连,又二十余剂而痊。
+ C+ Y5 a ]0 H/ r; a- w- D, [/ k 一小儿患之,乳母恼怒,其疮益甚,眉棱抽动,不经意,延及遍身,乳母甚怒,儿面色赤,惊悸切牙,兼之发搐,此由心肝二经风热所致也,用加味小柴胡汤、加味逍遥散而愈。
4 Q2 W' e, A6 ^8 W# |$ p
* z* S* K# h& Z% q8 }5 E 青金散) {" \0 [# E3 a- O" @! }
治小儿疥癣眉炼,或延及遍身瘙痒,或脓水淋漓,经年不愈。2 V! i6 f7 u( z
松香(二两) 真蛤粉(五钱) 青黛(二钱五分)上为末,用烛油调搽,或干掺之,或加轻粉、枯矾各三钱,以治前症,及胎毒疥癞尤效。, l& Q! ^4 G' J7 Q5 m& o+ v
& B4 }7 `# m+ a% x& \$ c
立效散& ?& I% ~; m3 [5 L9 r
(方见黄水粘疮)7 [- g& W0 ?) U) T7 k
加味逍遥散
W! L) n" d% S+ h+ Z% e: f$ H; R# ` (方见发热不止)
! B1 O2 O- Y% A; \ 牛黄解毒丸
# d* P# `' {! W! r0 u) X (方见前)' j+ }6 o9 x* x6 F" V
四味肥儿丸
3 L7 h5 L+ Q" G( U! P, p1 B (方见贴骨痈)) S/ f% F8 ?+ v
九味芦荟丸% c& h" { g0 d9 w/ ]1 Q$ _
(方见喉痹)
. A# @" O6 _5 ]1 Y* b 加味清胃散
2 `" R, \ ]6 Y4 f: N4 o$ e
5 c5 E% O$ _+ T, }% c 清胃散0 f u" R1 s; h7 @* B* x# }8 s$ R. i
(二方见腹痈)
; g# c; t0 r6 l9 J" M1 i 小柴胡汤
1 ~+ N1 A N# p% S, e3 a4 ^$ q (方见胁痈)
! m0 N K8 x7 D# B 加味小柴胡汤 P9 @/ M& R' |/ y
(方见热毒瘰 )
8 p+ w' }' w* i. W- S- N1 Q 导赤散
9 H0 f% o, @) j2 p (方见臂痈)2 [6 c" a6 x- \- w& X3 I
活命饮, o' x' ?& R6 a- o l) H
(方见热毒疮疡)
8 k$ i' h0 J5 q, R: r% ?, f3 X* j 牛黄解毒散
, q% J7 I( r+ e
3 f+ R3 q4 K! i 拔毒散
* z( M0 \8 N) y2 ]5 ^ (二方见头面疮)
" ]' {+ ~6 q/ [" Z/ z 卷十三
/ s$ r+ C" l" m8 M$ q" d% r 喉痹) I! B0 A/ [% J& ~! k% n9 |
(附五脏虚羸传变喉间内溃,或鼻中垂出息肉,或鼻外患疮)一小儿喉痹,因膏粱积热,或禀赋有热,或乳母七情之火,饮食之毒,当分其邪蓄表里,与症之轻重,经之所主而治之。若左腮色青赤者,肝胆经风热也,用柴胡栀子散。右腮色赤者,肺经有热也,用泻白散。额间色赤者,心与小肠经热也,用导赤散。若兼青色,风热相搏也,用加味逍遥散。鼻间色黄,脾胃经有热也,用泻黄散。若兼青色,木乘土位也,用加味逍遥散。兼赤色心传土位也,用柴胡栀子散。颏间色赤,肾经有热也,用地黄丸。凡此积热内蕴,二便不通者,当疏利之;风邪外客而发寒热者,当发散之;外感风邪,大便闭结,烦渴痰盛者,当内疏外解。若因乳母膏粱积热者,母服东垣清胃散。若因乳母恚怒肝火者,母服加味逍遥散。禀赋阴虚者,儿服地黄丸。大概当用轻和之剂,以治其本。切不可用峻利之药,以伤真气也。
6 G0 N+ d$ y: B 一小儿喉间肿痛,惊悸饮水,服惊风降火之药益甚,仍欲攻风痰。余曰:惊悸饮水,心经虚症也。盖胃为五脏之本,先用五味异功散以补胃,加桔梗、甘草以消毒,诸症顿退,后用牛蒡子汤加柴胡而愈。
8 k; q8 [% i" Q4 @' | 一小儿喉间肿痛,左腮色青赤,此心肝二经之热也,用柴胡清肝散而愈。后因惊,服至宝丹,吐痰发搐,手足指冷,此肝木虚而肺金乘之,用补中益气汤以补脾肺,六味地黄丸以滋肝肾而愈。: B6 Z8 Q, \: j" v7 H. s
一小儿发热饮冷,大便黄色,手足并热,不能吮乳,视口内无患,扪其喉间则哭,此喉内作痛,乃脾胃实热也,用泻黄、清胃二散各一剂,母子并服而愈。后因乳母饮酒,儿躁不安,口内流涎,仍用前二散而愈。
/ |& Q- E; Q. S2 y- t$ V 一小儿喉间肿痛,口角流涎,手足并热,用泻黄、清胃二散,母子服之而愈。后因母大怒,儿憎寒发热,仍复流涎,用柴胡清肝散加漏芦,母子服之而愈。
s7 a& n9 |- L5 W4 _" } 一小儿喉间肿痛,发热咳嗽,大便秘结,此肺与大肠有热也,先用牛蒡子汤加硝黄一服,大便随通,乃去硝黄,再剂顿愈。审其母有肝火发热,用柴胡清肝散,母子并服而愈。
. k# a+ m( ^ T. I5 W$ k* n E 一小儿嗜膏粱之味,喉间肿痛,痰涎壅盛,服巴豆丸,前症益甚,口鼻出血,唇舌生疮,大便不实,余用犀角地黄汤,解膏粱之热,用东垣安胃散,解巴豆之毒,又用甘桔汤而愈。' X7 i m F8 j* r# Z
一小儿喉肿作渴,大便干实,右腮赤色,此肺与大肠经实热也,用柴胡饮子,一服而愈。后因饮食停滞,服峻厉之药,喉间仍肿,腹中胀痛,此脾气复伤也,用异功散加升麻、当归而痊。
# ?! H6 K& i4 X. ?3 H 一小儿因母忿怒患前症,兼切牙呵欠,余谓肝经虚热之症,子用桔梗汤加柴胡、山栀、牛蒡子,母服加味逍遥散而愈。
7 M q! g$ x' J) A p& Z6 _ 一小儿肌体瘦弱,嗜土炭煤灰,后鼻间不利,恪服清热之剂,肌体愈瘦,食少热甚,善惊善怒,小便良久变白,鼻中出息肉二寸许,耳下颈间结小核隐于筋肉之间,余谓肝脾虚羸之变症,不信,乃内清肺火,外用腐蚀,喉间亦腐,余先用五味异功散加升麻、柴胡、芜荑为主;更用四味肥儿丸为佐,脾气渐健,夕用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐而愈。
6 E1 E7 Z. O4 q, K3 ^ 一女子六岁,喉间肿痛,鼻中息肉,寒热往来,小便频数,良久变白,此肝疳之症,先用加味逍遥散加炒黑焦龙胆草,热痒渐退,乃去龙胆草,佐以四味肥儿丸而愈。, e6 H, ~, }# d
一女子七岁,鼻生息肉,搽攻毒之药,成疮肿痛,外用黄连、甘草、黄柏末敷之,以解热毒,更以加味逍遥散清肝火,佐以四味肥儿丸而愈。6 d0 Q& w$ I6 i; }# f
一女子鼻中及下部,常出息肉,屡用毒药蚀之,各挺出一条三寸许,先与龙胆草汤为主,以加味逍遥散为佐而愈。
; l" w- [! _7 c1 R1 r( R" E# y% o" U 一小儿额间赤,足心热,喉中常痛,服清胃败毒之药,余谓禀肾水不足,而心火炽甚也,当用地黄丸,壮水之主以制阳光。不悟。口舌赤烈,小便如淋而殁。
2 Z* r2 X; v3 y6 T+ @" F7 c 一女子十四岁,患前症,杂用清热败毒等药,前症益甚,患阴挺。详见下疳疮。
" q G# r! S% _5 v; K F; y) }# b
( c% z: F, X$ D2 l& V. ~+ i, y7 h 牛蒡子汤
! L$ D; y2 t# c& c 治风热上壅,咽喉肿痛,或生乳蛾。
/ k$ N; }( x! _ `5 E* t. f 牛蒡子(炒杵) 玄参 升麻 桔梗(炒) 犀角(镑) 黄芩 木通 甘草(各等分)上每服一二钱,水煎服。
$ ^, n: U8 o+ U; W5 i M+ _+ ]% f5 j$ Z; }: ]4 n
拔萃桔梗汤, o& f% t" m$ f, \! J% ^
治热肿喉痹。' |) d0 O* }' M! h( u$ x& t" f. I
桔梗(炒) 甘草(炒) 连翘 栀子(炒) 薄荷 黄芩(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服。' Q! ~3 C! d4 e5 b, a1 ?6 r" ~
+ V* y8 |7 S! Q1 @: g6 Q% B 柴胡饮
& _6 `* j5 k' b; U+ p 解肌热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实者。
; ?; T1 r" ]8 p4 h% C 黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(炒七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。
7 R* X; |9 J# L# |( T/ C. p5 G$ K. v5 \1 _
东垣人参安胃散( y& d7 K2 C* E1 y
治脾胃虚热,口舌生疮,或伤热乳食,呕吐泻痢。
6 D t0 W* D% ^7 g( A- S 人参(一钱) 黄 (炒,二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分)陈皮(三分) 黄连(炒,二分)上为末,每服二钱,水煎。8 B' u, _8 g! Y7 l- w S! `
" p" |3 ]/ K$ _5 s" ?4 |* y
三因玉钥匙
# N2 Y, z; r3 k3 ?+ O! [ 治风热喉闭,及缠喉风。& G& `* A3 }; R$ P7 { K# U" _+ t
焰硝(一两半) 鹏硝(半两) 片脑(一字) 白僵蚕(一钱)上研匀,用半钱吹入喉中,立愈。$ Z* ?7 ~1 w/ U
% e. O. r# Q0 x0 g1 z
九味芦荟丸2 S4 ^$ z0 p+ h& t, K* k
治肝经积热,咽喉口舌生疮;或牙龈蚀烂,两目生翳,耳中出水;或肝积瘰 ,下疳阴肿;或茎出白津,拗中结核;或小水良久变白,大便不调,肢体消瘦等症。
2 ~: h# X+ S7 {* i8 V 胡黄连 宣黄连 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,米糊丸,麻子大。每服半钱,空心米汤下,仍量儿大小用。
. b% `* K" O m4 O% R% Y- S. v% k( C+ e% S, l$ V# @
甘桔汤+ k& W8 o+ h# m( L$ H* G
治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。
) J. K8 X% b* C 苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。# O" E& a2 J8 ]
0 K2 ~$ ]+ c* D7 D 济生犀角地黄汤
9 i' F/ Z) P& I* h7 n( u! n! E 治膏粱积毒,脾胃有热,咽喉肿痛,或口舌生疮。: X, W2 ?# x) o# b/ \
犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服一二钱,水煎。+ o+ Z) E' i8 w5 P: k
( y1 i4 S0 C5 y" I( l
五味异功散
9 S2 {" g! c4 N' P) ?& o (方见败毒之药)
7 o! W5 @8 i( r 六味地黄丸
5 S$ r) E" b& y7 D8 h (方见作渴不止)( y+ T* ?# ]* }! i4 j2 i
柴胡清肝散
; O" W. _* O) m) s* j (方见胁痈,即柴胡栀子散)% `- I9 T2 B, D: @
补中益气汤3 s$ ^& {8 j! {/ a8 W/ f& l
(方见肌肉不生)
) \4 O+ N; A0 R' \: B) U 泻黄散 t$ C8 q2 C* B: ~
(方见头面疮) `& P) _" Q$ R3 w! I' e; k+ Y
卷十三4 [( G' {- [0 c) o
腮痈(附耳症)3 d- F1 b( [ y; u2 r5 h/ K. C
腮属足阳明胃经,其生痈者,多因儿食甘甜浓味,脾胃积热所致。亦有乳母郁怒,儿受其患者。若因热积于内,二便不通者,用凉膈散。风邪相搏,二便如常者,用漏芦汤。胃经风热,或兼咽喉肿痛,用升麻防风汤。若禀赋阴虚火动,颏间或两耳内生疮,或出脓不止者,宜用地黄丸。若因乳母肝火乘脾,用加味逍遥散。脾经郁热,用加味归脾汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾胃风热,用清咽利膈汤。仍参口疮治之。 J+ u/ k; E; @+ a
一小儿腮肿,肉色不变,大便不实,属胃经虚热,用五味异功散加升麻、柴胡而愈。又乳母饮酒兼怒,两腮赤肿,憎寒发热,用加味清胃散二剂、加味逍遥散一剂治其母,儿亦饮数滴而愈。1 w! P4 R3 A5 c, F! f; {, x
一小儿嗜炙 ,腮肿发热,作渴饮冷,用加味清胃散而消。后仍不戒浓味,腮肿赤痛, 连舌本。先用泻黄散而退,次用加味清胃散而消。
( y4 b5 f- ]* Z3 X, q) Q- ? 一小儿腮患疮,作渴饮汤,饮食少思,服败毒散益甚,余谓此胃经虚热,先用七味白术散;次用五味异功散而渴止。
2 X: W2 x( w+ M2 C( e: P3 \ 后因母怒,两腮赤肿,作渴发热,用加味逍遥散治其母,儿患亦愈。$ I. n) q8 G5 }$ s" u" B
一小儿十六岁,腮患此,三年不愈,色黯下陷,此胃经症也,宜滋化源,以生肾水,外散寒邪,以接阳气。不信,妄用杂方,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,后用前药果验。
% m1 u6 T. t) g. b/ P& ? 一小儿颊肿,敷寒凉之药,色白肿硬,久而不愈,此胃气虚而寒邪凝滞也,用葱熨法,以散寒邪,异功散以助元气遂愈,若用攻毒之剂则误矣。: ^0 {; `5 b7 z3 F
一小儿酷嗜甘味,药饵惟甘者乃服,后患腮肿,余知其胃症也。经曰:酸能胜甘。当用酸味之药,遂以乌梅肉作丸,甘草末为衣,服至二两许,始恶甘味,腮肿渐消。- U/ v0 {5 X0 i2 a: K2 @
一小儿腮肿痛,外敷铁箍散,内服寒凉药,日久坚硬,其色不变。夫药之寒凉者,外敷则气色凝滞,内服则脾胃有伤,故气血有亏,而肉不溃色不赤也。用四君加柴胡、升麻、白芷、当归,外散寒邪,内补脾气,更用葱熨法,不数日脓溃而愈。+ f _( R* s% m* h
一小儿腮颏常 肿,服清热败毒之药,更口渴足热,面色微黑,余谓肾肝症,用六味地黄丸与子服;母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,前症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥耳,用柴胡栀子散以清肝;六味地黄丸以滋肾,遂痊。% F* c! M# r" J2 ~$ }
一小儿腮颏肿痛,后耳内出脓,久而不愈,视其母两脸青黄,属郁怒所致,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。. M4 C& z# E* L/ E7 K+ {
一小儿腮间发热,手足并热,用清胃、泻黄二散而愈。后颏间肿痛, 连耳内,余谓此肾经所属之地。不信,杂用降火之药,耳出脓水,或痒或痛,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力,用补中益气汤,及六味地黄丸稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,足心发热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。后不守禁,恶寒发热,头晕唾痰。余谓肾虚不能摄水而为痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤各加蔓荆子、附子各一钱,不应,乃用人参一两、附子二钱,二剂而应,乃用十全大补汤百余剂而痊。) e5 ^, w- P- y$ s$ \2 l3 x
一小儿先颏间肿痛,用败毒之药,耳中流脓,项间结核,两目或连札,或赤痛,小便或作痒,或赤涩,皆肝胆二经风热,用四味肥儿丸悉愈。
/ d: o! g. k# s$ S' y3 H3 A8 Y' n 一小儿腮颏肿痛,服败毒药后,耳出秽水,余谓肝肾之症,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热,用黄柏、知母等药。更胸膈痞满,食少痰壅,乃利气化痰,加噫气下气,用六君子,补中益气二汤加干姜、木香,寻愈。
0 y8 K' J/ m6 m* i! o( {4 q- L 一小儿腮肿,搽锻石末,久而不散,余用四君子加升麻、白芷,及葱熨之法渐消;又用仙方活命,一剂而瘥。夫石灰乃辛热燥血之药,小儿气血虚者搽之,反致难治。慎之!一小儿腮间肿痛,用铁箍散、败毒散之类,出脓久不愈,面色黧,足心热,口舌干。余谓:此禀肾水不足之虚症,当补肺金,滋肾水为主。不信,仍服前剂,脾土益虚,绝生气而殁。- ?$ l4 H3 r# s5 b. @8 g/ }
. K5 m& [4 i8 l$ R
升麻防风汤% V' t" y3 z. M$ G2 A s- P
治胃经实热,咽痛口燥腮痈等症。
# c* ]# u2 u u* _+ G7 x1 c9 L1 n 升麻 防风 黄柏(炒) 茯苓 芍药(炒) 陈皮(各五分) 连翘 当归(各七分)上每服二钱,水煎,仍量大小用之。
$ Y% N' w2 M/ ~4 V( U5 n' W+ X% Y! u# W
清咽利膈汤
/ t: k$ f( x* O 治心脾蕴热,或咽喉腮舌肿痛。' [- R4 L1 a+ M6 l5 T* ]) ]
玄参 升麻 桔梗(炒) 甘草(炒) 茯苓 防风 黄芩(炒) 黄连(炒) 牛蒡子(炒杵) 芍药(炒。各等分)上每服一二钱,水煎。' L4 t* e. t: H6 n" a
b5 i# p3 p, }- z" o, i 东垣清胃散
) s9 N4 Z) M$ m (方见腹痈)
) z, e7 y. g9 o4 E! a8 m: E 异功散" w" |. v/ T+ `0 ~) }3 @
(方见用败毒之药)
' s$ a- h% r8 i$ f/ o6 a 地黄丸0 I* U% Z) T0 b
(方见作渴不止)2 i! T/ y6 {* E/ h1 F; b O) s
神效葱熨法
2 h: D/ k7 l) v D1 z (方见流注): B. Z X0 ], y% c0 _8 J9 j8 t
仙方活命饮
# b C, N) Z* t& p; v. z (方见疮疡热毒)
9 a' T2 v6 \. W; ^! p9 z 卷十三
7 h+ h0 S' j3 `( W- b; V0 [$ a* l 臂痈' z- `5 p8 |8 l: N1 Y( W/ W
臂痈之症,当分经络所属受症之因而治之。上廉属手阳明经;下廉属手太阳经;外廉属手少阳经;内廉属手厥阴经;内之上廉属手太阴经;内之下廉属手少阴经。或经络热郁,风邪外干,气血有乘,即生痈毒。若因心经有热者,导赤散加黄连。心胞络有热者,柴胡栀子散。肺经有热者,泻白散。大肠经有热者,大连翘饮。 肿作痛者,血气凝结也,用仙方活命饮。肿痛不消者,欲作脓也,用托里消毒散。脓熟不出者,气血虚也,用托里消毒散。脓出反痛者,气血虚甚也;肌肉不生者,脾胃气虚也,用五味异功散。不可外敷生肌散,恐反助其邪,而肌肉难长也。
+ T' L% Q- N' N, _, K0 p4 @ 一小儿臂上生痈,肿连肘间,此属手少阴三焦二经,先用仙方活命饮,杀其大势;次用柴胡清肝散,以清心肝之热,诸症顿退。又用托里消毒散,出脓而愈。0 w. _! C) c1 I
一小儿臂外侧患毒,此属肺经部分,先用神效解毒散加桔梗二剂,肿痛顿减;次用托里消毒散,而脓溃将愈。因母食炙 之味,患处复肿,兼发热咳嗽,子服泻白散,母服清胃散而痊。
: B$ K% O9 j8 D9 Y3 h% _) m3 S 一小儿臂腕漫肿,敷寒凉药,又常以冷水润之,肿热以上至肩,两月余而溃,四月余不敛,脓出清稀,面色痿黄。
$ a0 k% n* o- L1 f8 x! Q 余曰:此气血虚不能充荣于肌肉也。先用异功散、加升麻、柴胡,脾胃渐健,又用托里散而愈。7 \' `) G) u q# h5 W: c+ v5 |
一小儿臂患痈,久不愈,手足时冷,用异功散加木香,佐以八珍汤。手足温和,乃用托里散,将敛,因饮食停滞伤脾,患处肿硬,用六君、木香及托里散而愈。
9 H4 X. n" |' Z# I3 s, m, Y 一小儿臀痈,久不愈,溃出碎骨,饮食少思,不时寒热,脓水清稀,此气血俱虚也,用八珍散加肉桂、桔梗渐消,又用托里散加肉桂及豆豉而愈。
, Y" L% A4 M& m6 l. |# V 一小儿臂膊赤肿,发热作渴饮冷。症属胃火,先用加味清胃散而愈。后因母食浓味,复肿痛,先用泻黄散二服,再用清胃散,母子服之并愈。- Y: u& k, j$ A' ~
一女子臂疮,肿 作痛,用仙方活命饮,痛止成脓;用加味八珍汤,而脓溃渐敛;用加味逍遥散与母服而痊。
: M9 \4 }% O9 g9 N2 x& [ 一小儿因母食膏粱,臂疮溃而作痛,脉洪数有力,用清胃散与母服,子服泻黄散渐愈;又用加味逍遥散,母子俱服而愈。
. N2 r& I+ Z7 B# U6 o9 [& k 一小儿臂疮,服败毒散呕吐腹胀作痛,手足并冷,用六君、姜、桂,诸症渐退,饮食渐进;次用五味异功散而愈。$ t& X4 k2 C, ^- x. R
一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此血气虚弱而不能溃散,先用五味异功散加干姜,其肿渐退,饮食渐进;又用托里散、如圣饼,脓溃而愈。
9 r1 S8 ?; I- a; K A \/ W 一小儿臂患痈,肿硬不消,食少自汗,此脾肺气虚而不能溃,先用六君子汤而汗止,乃佐以葱熨法而脓成,又用八珍汤而脓溃,用托里散而疮敛。/ q! b2 |+ ]. Q' j) ]! h
一小儿臂患疮,敷寒凉之药,肿硬不消,用补中益气汤加木香、薄、桂、及如圣饼,助其阳气而消。8 [: u3 b& o) X ^
一小儿臂患疮,肿硬作呕,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚也,用六君子汤呕止食进,又用五味异功散、如圣饼而消。) _; V, ]& l9 A+ o, J
一小儿臂疮,作痛不止,肌肉不生,先用托里消毒散而痛止,用五味异功散、托里散而肉生。4 @$ K3 c1 p/ k3 P( Q6 U9 t
一小儿臂患疮,久而不敛,肌肉消瘦,日晡体热,此脾气虚而不能生肌肉也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,诸症渐愈;又用托里散、如圣饼而愈。5 L/ h' G; ?3 U$ Y% S
一小儿臂疮肿痛 赤,右腮赤色,敷服皆败毒之药,余谓此肺胃二经之症也,当用泻黄、泻白二散主之。不信,恪用前药泛扰诸经,虚症蜂起而殁。* j# Q2 v+ a- J- e( R3 A! p+ H: d
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神效解毒散1 D% s! N! f* [' E) h+ w8 J
治一切疮疡初起,肿者即消,已溃仍肿者即散,已溃毒不解者即愈。" k2 h+ ?1 w! w; q
金银花(一两) 甘草节(五钱) 黄 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为散,每服二钱,酒煎。温酒调服亦可。婴儿病,乳母亦服。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄、甘草。% T$ J" c5 t/ ?( [
" [: W6 |# h0 O! w
白芷升麻汤
2 R# P5 u" x( t F2 J' W 治手阳明经分臂上生疮。
! U* |; a) b1 Z1 u 白芷 升麻 桔梗(各一钱) 黄 (炒) 黄芩(酒炒。各二钱) 生黄芩(五分) 红花 甘草(炙。各五分)上水酒半钟煎,食后温服。) K( m; T4 E# p
% _+ h% G* X; b( q* Q 泻白散$ Y; u Q! h4 L; O7 J8 o0 ?
治肺经有热生疮,又化痰止嗽,治气进食。
. d. y4 f/ E" y 地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,五钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒,水煎。( P' d0 x6 J. |; l' ]# m
6 `2 @- {$ L/ c7 q& p. P* s 泻心散
/ O" |7 ]3 X) C& D$ H- } 治心经实热,生疮作渴,发热饮冷,手足并热者。(详见心脏泻心汤)
r0 \5 { R6 ? 导赤散3 ]9 _2 J/ t; M/ ?+ x
治小肠实热生疮,作渴发热,小便秘赤。2 b$ j. Z# h. ?0 c1 i' H
生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。
3 v, p$ T! b& P, o6 v4 A4 ~2 B% Q+ J- v' {. R
大连翘饮
4 m9 c- ~! ^' w; W$ c 即大连翘汤,治肺热生疮。
! a# n7 S- t" H# V4 u; b 连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒) 山栀子 黄芩(各等分)上为末,每服二钱,加紫草水煎服之。大便不通,量加大黄。
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: P8 K4 y/ t3 p" s 补中益气汤0 _3 E+ M7 E4 H* g% y- ~9 G( S Y8 ?: ?
(方见肌肉不生)) z# m Z Z g# g/ l* N+ `' n; U
加味逍遥散& D' D& B, u- O" ~! E5 ]9 x( e
+ g O+ g- i- B9 p, a4 N
六味地黄丸1 J; g" c2 w& R! I0 @7 C
(二方见发热不止)8 e+ Z6 W+ ]/ `1 e% D6 Z% i
十全大补汤& O6 s8 V. F) q( N3 ^* t, |, i
(方见便痈)* o; s6 g h8 W) g3 ]# ?! B4 W2 W8 Z) z
四味肥儿丸 u4 a" G y( \. [2 m& a
(方见贴骨痈)
C. o4 l9 ?: [ 九味芦荟丸# k4 e! T8 L! }$ @: B
(方见喉痹)6 r. h& Z- m! u/ Y9 r
柴胡栀子散; t7 \" r; ]: e. M
(方见腹痈)
6 @" H8 ]" n3 }5 w 东垣清胃散
3 A/ [6 t0 F c# W (方见腹痈): n6 ?/ W/ S( X# \
五味异功散
' @' f# @* w: _3 U0 B3 v (方见败毒之药)/ k) ]. J {' z
托里消毒散
4 g) c' q! S) @& @8 N6 \ P% n. X$ E; x0 W% f2 ~, ^. P. r
托里散5 i5 ?0 s( Y& {9 l! I3 V4 p
(二方见热毒疮疡)
m) q7 j. t7 } 卷十三3 {( s7 N3 Y5 T3 X
腋痈
9 A8 F' `4 O1 b2 N (谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也)腋痈属足少阳、手少阴、手厥阴三经。小儿患之,多禀赋肝火所致,初起先用活命饮,次用柴胡栀子散,五七日间作脓, 肿作痛者,亦用活命饮杀其大势,虽溃亦轻而易敛。若脓已成,用托里消毒散。已出,用托里散。如有变症,当随症治之。+ ^: }" T1 B G7 K+ F4 t# Q) G- L
一小儿患前症,肿痛,用仙方活命饮而痛止,用托里消毒散而溃。因母饮酒,后加肿痛,母服清胃散,儿服活命饮、托里散而愈。
' n+ M+ _$ t3 ?0 q+ a4 a$ u 一小儿患之,因乳母恚怒所致,子用仙方活命饮,母用柴胡栀子散、加味逍遥散并愈。后复患,令母仍服前药,子服托里消毒散而脓溃,用托里散而敛。! N" b- s0 m: m5 v$ @6 y9 ?
一小儿腋下常患一枚,此禀肝胆怒火也,用牛黄解毒丸,母服柴胡栀子散、逍遥散而愈。后每发即服前药而愈,或用荆防败毒散,外敷铁箍散,以杜后患,几至不救。
; O/ H, R# F9 _' x' S+ s! K$ z- C, L 一小儿十四岁患之,内外皆用寒凉败毒之药,肿硬作痛,上连肩胛,脓成不溃,或用针之,脓仍不出。余曰:此气血虚甚,当峻补之。不信,半载后,肩骨溃解,惟皮相连,沥尽气血而殁。( ]0 m# H; u6 j# A# H
一小儿患之,恪服败毒之药,久不溃,色不变,肿硬如石,余用葱熨之法,及托里散二十余剂,患处微赤作痛,又数剂,肿起,针出秽脓,气息奄奄,用人参一两、干姜一钱、枣子十枚四剂,仍用前散寻愈。+ {9 D( m7 ?3 K8 D3 J
一小儿患之,脓内溃,久不出,色不变,亦不痛,余谓气血虚甚,当先大补而用火针。不信,或用冷针,脓果不出;更气喘自汗,余用独参汤二剂,喘汗少止,脓仍未出,又二剂,脓出甚多,喘汗大作,又用前汤四剂,诸症悉退,乃用八珍汤渐愈。后因伤风咳嗽,误用表散之药,烦躁自汗,面目赤色,脉洪大无伦,按之如无,此血脱发躁也,先用当归补血汤,诸症顿愈,再用八珍汤而安。又饮食过多发厥,手足并冷,用五味异功散加升麻、柴胡、生姜,一剂而愈。7 o1 u& Y' |9 L! z2 l, o
一小儿患之,色黯不敛,三年不愈,用十全大补汤及豆豉饼,三月余将愈;后劳倦怒气,腋下肿痛,以加味逍遥散、十全大补汤,相间服之,月余而愈。9 \2 U8 {( i1 K( x! z$ P
6 D1 W) H; M/ f ^1 Y9 b0 G5 E 豆豉饼; }) U/ P, i/ |: D. Y
治疮疡肿痛,硬而不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱,浓如三四钱,置患处,以艾壮于饼上灸之,灸干则再易。如疮大,作大饼覆患处,以艾铺饼上灸之。疮未成者即消,已成者祛毒。间有不效者,乃气血虚败之症也,参疔疮类灸法用之。(方见腋痈)% Z8 Q" h. F d' ]0 L8 q: J; N
四物汤
- g- ?3 B) n# {" ` 治疮疡血虚,发热,日晡益甚,或烦躁不寐。2 E4 W: p6 E [( x
当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。4 b1 N5 n3 S5 @
& w4 y9 n" d5 B! |6 ^0 ` 参术柴苓汤. t2 P" @! h) W! a) v& h3 O% T$ ]% a
治疮疡脾气虚弱,肝气内动,肢体抽动者。+ q8 W- V0 G; d7 ~1 c/ }
人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 山栀(炒) 钩藤钩子(各七分) 甘草(炒五分) 柴胡 升麻(各三分)上每服一二钱,姜、枣水煎,婴儿用,大剂与母服,子少服之。+ R5 |! V' R) _; Q6 }
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黄连安神丸1 }0 E. s+ w+ Z" a6 h$ B; T
治心经血热发热,惊悸不安。% ]3 X" v' S9 C& h& g
黄连(五分) 生甘草(二钱五分) 生地黄(五钱) 当归 朱砂(三钱)上为末,饭糊丸,小豆大。每服十五丸,滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤,婴儿乳母并服。" F. r2 ^* n7 i8 ^$ L3 N# ~
% D0 B+ c1 a$ e 柴胡栀子散$ k: _4 F j0 ?3 b! D
(方见胁痈,一名柴胡清肝散). L3 o1 I8 }& ^0 {
托里消毒散" W6 x5 c; k# g
9 I9 B( G1 w0 m9 M& E2 h7 ` 托里散/ S: Y* X- |+ O5 q6 I
(二方见热毒疮疡)
0 v/ P$ S& j# I# [1 y 清胃散
3 k& ~$ Z* U \/ \; G3 D% x7 G (方见腹痈)
% q- G/ }: k8 F! x" S 加味逍遥散
1 i: ~; Q( K- E( N (方见发热不止)$ B" D3 { \+ }- t! E
牛黄解毒散" I9 q& D, k/ L1 `6 W6 W6 p( F& t. [
(方见胎毒疮疥)6 m2 [8 I0 ^9 H+ v* k0 N5 J
十全大补汤
1 L& W7 ^8 K+ T; E: L5 s7 q# e (方见便痈)9 ^6 W/ A1 K( k9 ]- }6 u
卷十三0 _" A# L5 ~, A9 _) ^( z; R3 e
胁痈
6 C8 b: D: Z, E8 G8 Q 胁肋者,足厥阴少阳之经,相火之司也,乃木之主。肝胆之气不平,则风火内搏,荣逆血郁,热聚为脓,而痈肿之所由生也。亦有禀赋母气肝胆之热,恚怒之火而致。然初患 肿作痛者,宜用柴胡栀子散。未消者,用仙方活命饮。其热既杀而肿不消者,则必成脓也,乃用托里消毒散。其脓既成,以代针膏决之,仍用托里散,自愈。若脓出,而痛止肿消,则不必用药也。
; b; c5 U2 T2 r. x( n' ~ 一小儿四岁,胁间漫肿一块甚痛,色如故,服流气败毒等药,加寒热作呕,食少作泻,此禀肝脾气滞之症,元气复伤而甚耳,乃择乳母气血壮盛者,与加味归脾汤、加味逍遥散服之,儿饮其乳半载而消。; U. y# i) ~( F. f
一小儿左胁生疮,寒热作呕,右关脉弦数,此肝症传于脾也,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,又用托里散,疮敛而愈。其时同患是症,专用败毒者,俱致不起。7 C* P/ ^2 k) O# R
一小儿左胁下生疮,漫肿色赤,此肝胆经形伤气也,先用托里散、消毒散、加味小柴胡汤间服,肿渐减;又用托里消毒散、加味小柴胡汤,疮溃而愈。, ?1 ]6 r$ n3 s, N: G: y9 K: A
一小儿四岁,患胁痈,色赤肿痛,肝脉弦而迟。此肝胆经血虚有热,先用加味逍遥散数剂,大势已消,中间成脓,又用托里消毒散加柴胡、山栀,脓溃而敛。$ B& f. j4 G3 h, X- z6 n' i# A( t
一小儿肩患痈,痛甚肿至背,乃膀胱经部分,血瘀滞也,先用仙方活命饮,毒解痛止。又用加味小柴胡汤加连翘、山栀、金银花,其势渐退,乃用加味逍遥散加金银花、黄 ,漫肿悉消,但中间不退,此欲作脓也,用托里消毒散,脓成而溃;又用托里散、地黄丸,补气血,滋肾水而痊。' g9 q* z; z$ |' h2 ^5 P% ~2 H0 y
一小儿患之,久不愈,左关脉弦数,右尺脉按之而弱。此禀肾虚而然也,用地黄丸为主,佐以八珍汤、托里散而愈。
. J% S( f% V3 q2 b* z 一小儿未期,胁间赤肿。此禀肝火所致,用加味逍遥散数剂,与母服,子日服数匙,漫肿悉退,佐以托里消毒散加山栀、柴胡,疮溃而愈。后因母恚怒劳役,子胁复肿赤,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子服之并愈。- `7 g) ] x# g6 P
一小儿胁痈,服伐脾之药,脓清不敛,呵欠呀咬,饮食少思,仍用伐脾。余曰:此脾虚之症也,胃为五脏之主,当补脾胃,则肝不侮而肌肉自生矣。不信,乃伐肝木,遂致不救。& q- u& z/ _7 I) Q" g3 X; z+ v
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加味归脾汤0 M `/ a) y8 S3 _+ z
治小儿因乳母忧思郁怒,胸胁作痛;或肝脾经分患疮疡之症;或寒热惊悸无寐;或便血盗汗,疮口不敛等症。
1 B: z" L* u* q4 N, ]6 I0 N 人参 黄 (炒) 茯神(去木。各二两) 甘草(炒) 白术(炒,一两) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁 龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎,乳母服,儿亦服之。
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) E2 [! X# i" }/ q 小柴胡汤
% i# f; y; H6 G0 h 治肝胆经分一切疮疡,发热潮热;或饮食少思,加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡汤。1 Y' o& J* _$ P0 J" b/ ~) v
柴胡(一钱五分) 人参(五分) 黄芩(七分) 半夏(五分) 甘草(炒,三分)上作二三服,姜枣水煎。
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. k+ c, _( r$ _4 t4 H; L9 P 柴胡清肝散
& i5 u( B& c% O) _' g/ y* L3 f 治肝经风热,或乳母怒火,患一切疮疡。5 g* r# q' T/ }1 Q$ O
柴胡 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱五分) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(炒八分)上水煎,母子服之。, R$ ]0 O9 l9 W- O/ F9 {
/ l! o. ~' ^4 ^ 栀子清肝散. w; C8 L+ n5 L* s! f& G' d
(一名栀子柴胡散) 治三焦及足少阳经风热生疮,或发热,耳内生疮作痒,或出水疼痛。, h: P k" r5 t6 I0 P. R( q
柴胡 栀子(炒) 牡丹皮 茯苓 川芎 芍药(炒) 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(二分)上水煎,母子并服。7 t. Z0 f+ E2 p/ z
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龙胆泻肝汤, f# q! c/ b% E4 k! q/ i* h
治肝胆经有热,小腹胁间患疮疡;或玉茎便毒,悬痈、囊痈肿痛;或溃烂作痛,小便涩滞,或睾丸悬挂。(方见下疳阴痿); s) P6 G- q) X4 v h1 o
加味逍遥散
. t6 q1 @* l1 ?, q; c 治小儿肝脾血虚内热,胁腹作痛,头目昏黑,怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,胸乳膨胀,小便不利;或女子患前症,经候不调,发热咳嗽,寒热往来等症。(方见发热不止)$ \& Q$ S% k' N' U4 t5 p6 b% x
六味地黄丸
# `1 d! _8 x4 G7 o' e- w8 N# M+ b 治肝经血虚发热,或风客淫气瘰 结核;或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌;或伤损出血,发热抽搐等症。(方见作渴不止)) {2 k, M% u& w' B; l" t
仙方活命饮
U2 O* [8 C. D
5 Y X3 ~6 I& L# T$ _ k0 Z- S! S 托里消毒散" p }4 A& P8 g
) j& F6 e1 g Z; i 托里散
0 O1 v% {0 I+ l9 P (三方见热毒疮疡)
: ]& i9 h" u, o$ Q9 i 八珍汤
( m- C9 ]& `; i6 W' Y (方见发热不止)
* I, B5 r! I& k4 V( @ 卷十三
% z/ c/ w; P* ^2 i 腹痈
$ a P: l/ F8 z+ r7 r' X! j/ j0 a 腹痈者,患于脐下或傍二寸许属脾经,近胁属胆经。盖因脾经阴虚,气滞血凝,或因脾虚,饮食积热所患。若 肿作痛者,泻黄散。坚硬肿痛者,清胃散。肿痛便秘者,清凉饮。如此而仍痛者,瘀血凝滞也,活命饮。既用此药而不消,则内欲作脓也,用托里消毒散。若脓出而痛不减者,毒未解也,亦用前药。若脓出而反加痛,及脓水清稀者,气血虚也,用参 托里散。若食少体倦者,脾气虚也,用五味异功散加当归、柴胡、升麻。哺热内热者,脾血虚也,用四君、当归、丹皮。如有他症,当随症治之。
4 Q/ I; c; u+ I8 Y4 F7 T8 k( a, \ 一小儿患此,漫肿微痛,肉色不变,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚而食积内热也。用五味异功散加升麻、当归,及如圣饼,其肿渐消;又用托里散而愈。
& b( a, X4 A+ \- ], B" x/ T6 w 一小儿患此,肿痛寒热,活命饮未二服肿痛顿止,用托里散、如圣饼,而肿渐消,又用神效散及托里消毒散,数剂而痊。
6 E. D7 i. J& a, f 一小儿患之,内溃作渴,饮食少思,属元气虚弱,先用托里消毒散,四剂脓溃,而发热恶寒,肢体倦怠,此邪气去而真气虚也。用八珍、升麻补之稍愈,又用托里散、异功散,间服而痊。( S; }3 A5 E c7 R$ ~: j: u3 G
一小儿腹疮,大便秘结,发热饮冷,此热蓄于里也,用内疏黄连汤一剂,大便通而痛止;又用清热消毒散,内热退而疮愈。, w% r7 }' s& v5 |
一小儿腹患疮,敷寒凉之药,其肿益甚,腹中阴痛,手足并冷,此阳气虚寒之症也,余用回阳汤、抑阴散,而肿渐消,毒渐散;又用托里散而敛。
1 _9 E# i- S7 p% c& v 一小儿患此,脓成不溃,面色黄白,恶心少食,发热恶寒,大便不实,此脾胃虚弱也,先用六君、升麻、柴胡,诸症渐退,饮食渐进;又朝用益气汤,夕用异功散而溃,又用八珍汤而愈。
# S5 E5 ^' `& z 一小儿腹中作痛,肉色不变三月矣,诊其脉滑数而有力,此腹痈内溃也,用托里散,大便出脓甚多,乃用薏苡仁汤及托里散而愈。1 R/ E% d- R" X/ J5 A; c
一小儿小腹赤肿,服流气败毒等药,肉色如故,食少体倦,余谓此肝脾气血虚而药伤之也,用六君、肉桂,及葱熨之法,饮食渐进,其肿渐消,又佐以八珍汤而愈。
8 o3 `+ _( E" n$ q 一小儿患此而溃,肿不消,恪服败毒之药,饮食少思,脓清发热,余谓脾胃之气复伤,不信,仍行气清热,肿痛益甚,服消导化痰之药,腹胀作泻,余先用异功散加升麻、柴胡、木香,佐以二神丸,二十余剂,诸症渐愈;乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复;却用八珍汤,内芍药炒黄数剂,改用托里散而愈。次年,因劳心发热作渴,用当归补血汤而安。毕姻后,寒热往来,患处作痒,用十全大补汤、六味地黄丸而愈。; Q4 [8 H! M2 F
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四君子汤
& m7 \" V2 a/ j# c (加陈皮、半夏,即六君子汤) 治脾胃虚弱,或因寒凉伤胃,致肿不能消,或溃而不能敛者,但以此药温补脾胃,诸症自退。如误用攻伐,则七恶随至矣。若脾胃气虚,疮口出血,或吐血便血,则加当归,脾胃充健,则血自归经。若脾虚血弱不生肌,或晡热内热者,更加熟地黄,不可投四物沉阴之剂,能伤脾胃也。若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄者,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,亦因脾虚不能生肺而然也,最宜用之。
, s0 s/ C9 U2 p/ j: u9 j) D' `( a) G 人参 白术(炒) 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎
* l0 ^1 p7 S; z* {: t+ ?* @8 r$ b 清胃散8 {1 g' L+ G# C$ W% U: b2 m
治脾胃有热生疮,或胃火牙痛,或连头面。' l9 o; x& V, ^& X6 y ~
升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连(炒) 当归(各三分)上水煎服,加柴胡、山栀即加味清胃散。. D* W- m; m) w& ~4 a/ _7 a# g
/ o8 f. m* _4 }3 f4 w; J: L 六君子汤
% [4 y a2 Q$ I; \0 D6 g 治疮疡,脾胃虚弱,肿痛不消,或不溃敛,宜用此药,以壮营气,诸症自愈。即四君加半夏、陈皮。7 e$ w- ]( }) M6 y# ?
7 }$ k! g) s2 ~8 u: p' u6 F1 g
清凉饮" G% W9 u+ |. j
治疮疡,脾胃实热,烦躁饮食, 痛脉实,大便秘结,小便赤涩。$ g5 T6 [/ G/ F& s, X
赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。
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3 a! U$ l# d% f9 C' |3 n7 H; Y4 h 当归补血汤9 v+ v8 K/ H, l& {
治疮疡,肌热面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚脉也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)* D, F; d# l( F/ ]& |5 y
益气养荣汤
! `) f/ P: K9 t5 D 治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问坚软赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者。(方见鹤膝风)
" T3 i, h3 f7 p: |/ ~( q 十全大补汤
3 M- p0 _5 v$ R J- q# B 治诸疮,血气虚不能溃腐收敛;或脓出,发热恶寒,汗出烦眩,口眼歪斜;或肌瘦少食,发热口干等症,须多服之为善。(方见便痈)2 b% |1 H) k6 X
参 托里散
8 K. {7 v5 E4 D% Y# y (方见痘痈)
* w! f Q9 b) D. e4 ?9 D! B 补中益气汤
, q, x! `2 l; ` m" @) W (方见肌肉不止)
1 B7 z& q) B# G9 G8 T. w( w 托里消毒散2 @6 T- r% }9 `* V* Q" F
' G+ t) B$ V$ ?. W4 e. u- r
托里散( `# Y8 s' Z8 W; q8 O* o# t. [
(二方见热毒疮疡)
/ N4 N2 ?6 r7 i# T4 j7 o$ t 五味异功散
6 q! o" p w% X (方见用败毒之药)% S8 o5 W& \& c% j
如圣饼
; q! @7 M4 g; l (方见流注)
5 |! ]3 ^: E- x( t0 u4 P e 神效散
8 b/ w( b( K. I1 O$ o (方见胎毒发丹)8 L' l+ U+ Y# w
八珍汤1 n/ ?) r# d- Z+ R* @& O/ x
(方见发热不止)
4 q" K. D- _5 A# y 卷十三0 g0 x- a4 |( }' D3 U$ t
臀痈9 q* ]5 y/ n( O! m' {* H9 g
臀痈,属膀胱经湿热,或禀赋阴虚。若肿硬作痛,用内托羌活汤。微肿微痛,用托里消毒散。若初起大痛,或五日之间,似消不消,似溃不溃者,先用仙方活命饮,后用托里消毒散。若已溃,食少体倦,疮不生肌,脾胃虚弱者,用五味异功散加柴胡、升麻。禀赋阴虚,小便数而不敛者,加减八味丸。气虚,久不生肌收口,用豆豉饼及补中益气汤,培养元气。若用解热攻毒,及敷围寒冷之剂,则气血受伤,必成败症矣。+ i9 R3 ^0 D) `+ @. h
一小儿患此,肿硬不赤旬余矣,面赤痿黄,饮食少进,此脾气虚弱也,先用异功散,饮食渐进,漫肿渐消,乃用托里散,少加肉桂而溃,又用八珍汤而敛。) O% }$ s3 M r% R4 g
一小儿患此,久不收敛,四围微黯,疮口黑色,脓水清稀,寒热晡热,脉浮而数,两寸按之如无,此阳气虚而阴血弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散,半载而愈。
2 Z$ @9 H5 l9 q% y, e 一小儿臀疮溃而不敛,面色时赤,此禀肝肾阴虚,朝用八珍汤加五味子,夕用加减八味丸,诸症渐退。又用托里散,间服而愈。
9 v+ J) ~$ n( D8 v/ r( i3 p 一小儿臀疮,久不收敛,肢体倦怠,晡热作渴,此禀足三阴虚也,用五味异功散、加减八味丸渐愈,又用托里散而敛。2 F& {) ?9 v1 E, i$ v. b
一小儿臀痈,久不生肌,面色痿黄,仍欲败毒以收敛。余曰:脾主肌肉,腱健则肉生。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散及葱熨法,脾气壮肌肉生而愈。& r5 K) i6 J4 d5 J# M
一小儿肿硬不消,肉色不变,此脾胃之气虚怯,不能运及患处耳,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,以接虚怯之气,月余而消。其时同患是症,外敷寒凉之药,内服犀角丸者,无不受害。
+ C5 O9 y Q4 ] 一小儿十五岁,久不愈,发热体瘦,面白嗳气,恪服消食清热药等,余谓心火虚而脾气弱也,先用八味丸为主,佐以六君子汤、补中益气汤寻愈。毕姻后,臀间患疽,漫肿坚硬,肉色不变,手足时冷,脉浮大,按之微细,两尺为甚,先用八味丸料四剂,又用十全大补汤,患处色正而消。
/ r; B4 n1 T. w0 {7 x; y( H* Q2 A
2 s4 h' ], l" b+ { 内托羌活汤
/ |$ B7 x2 N! ^3 \3 | 治尻肾生痈,坚硬肿痛。
& P: U. M: \% O f6 v1 X: Y 羌活 黄柏(酒制。各一钱) 防风 本 当归尾(各五分) 肉桂 连翘 甘草(炙) 苍术 陈皮(各三分)黄 (八分)上作二剂,水一杯煎,空心服。! g& k4 I; e! c& K
' B' l+ \( o$ g 仙方活命饮
7 w% r1 E/ G% |* \' J2 p( k- f
: q4 k. ]" T. N7 d% K( Q/ v 托里消毒散
& S3 U3 B5 o7 c! v1 c a; ?, p f5 @* V
托里散1 @) F5 d$ K/ s. l, ?! I" I7 P* G
(三方见热毒疮疡)0 ^% T7 ^+ W# }2 E( P7 O4 J/ B
神效解毒散# A# V' i# b( y- n4 d7 s `1 f' Z( f
(方见臂痈)
& d1 C* y9 C8 u. N8 E 加味八味丸5 S$ p F& Y2 P, S) s* m
(方见作渴)
7 |2 p2 ?# f& s 八珍汤" A3 x" M2 d7 W3 j5 I
(方见发热不止)5 [( r0 ^0 H _3 P+ N
葱熨法1 p! W# u7 n# l2 F
(方见流注)0 J) R: C0 ?# J; E9 N4 s7 a
卷十三6 Z2 O7 K5 r _: V
腿痈9 ?' ~1 B8 i: O9 U
腿痈之症,所主之经不同,而所治之法亦异。发于内侧者,属肝脾二经;发于外侧者,属胆胃二经;漫肿坚硬者,元气虚弱也,用内补黄 汤。肿势高 者,元气未虚也,用内托柴胡黄 汤,外并用隔蒜熨法。若瘀血凝结而不消,或不作脓者,用活命饮。血气虚弱而不能溃,及不生肌肉者,用托里散。此其梗概云尔。3 t" s0 b' w% b. e w8 E
一小儿内 肿痛,恶寒发热,此属肝胆经分,乃用神效解毒散加柴胡、白芷二剂,漫肿顿消,惟中央一块尚肿,又二剂而成脓,以托里消毒散,溃脓而愈。
: b# `2 a4 [! f, ^ m* a 一小儿腿内侧前 患毒,溃后肿硬,色黯脓清不敛,面色青黄,此脾虚肝旺,兼寒邪袭于患处也,当壮元气为主,先用异功散加柴胡、升麻及葱熨法,脾气渐复,患处渐愈,佐以八珍汤、豆豉饼而愈。
& B: B! a! y# l 一小儿腿内 赤,大肿发热,此血热内郁,而欲为脓耳,当先杀其大势,用隔蒜灸法,灼艾试蒜热移患处二十余炷,痛始减,再三十余炷,肿渐消;又用仙方活命饮,疮头出水而愈。
( x# H/ b6 J/ c7 z; b) u) Q 一小儿腿内侧患此,脓内溃,恶心倦怠,面色萎黄,右关脉弦大,按之微细,此脾胃虚弱,肝木所乘也,先用六君、升麻、柴胡,四剂元气渐复,乃佐以托里散而愈。, O' j- O& L) H$ z; h2 h6 Q3 |
一小儿腿外侧痛肿,肉色如故。用托里消毒散,二剂而肿始赤,又四剂而肿赤亦退,又六剂溃而脓出清稀,食少体倦;用异功散加芎、归,仍用托里散,补其元气而愈。" Q: v! N$ N4 D& U
一小儿漫肿坚硬,肉色不变,此阳气虚而不能成脓也,用托里散、如圣饼,肿起色赤;用托里消毒散,而脓成针之;用八珍汤加肉桂渐愈。因伤食吐泻,患处夭白,饮食少思,先用六君、干姜,次用八珍汤及葱熨法而愈。/ ~2 C: r* O3 W+ Z, @1 ^
一小儿患此,久不愈,脓水清稀,面色痿黄,腹大青筋,此脾气虚而肝所侮也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气稍复,乃佐以四味肥儿丸,及葱熨之法,两月余而愈。9 ^( z9 B6 ^ V8 A: t: G
一小儿腿外 肿一块,服消毒之药,其肿益甚,肢体羸瘦,饮食少思,更加作痛。余曰:先肿而后痛者,形伤气也,先痛而后肿者,气伤形也,当补接阳气。不信,仍投疏泄之药,后果殁。《机要》云:荣卫之气充满,抑遏不能行,故闭塞气血,腐而为痈者,当泄之,以夺盛热之气。若人饮食疏,精神衰,气血弱,肌肉消薄,故荣卫之气短促而涩滞,故寒搏腠理,闭郁而为痈者,当补之以接虚怯之气。信矣!
/ K, M a) O& s* G, r5 I4 y 四味肥儿丸1 {! e6 K' v$ D0 ]. O+ D
治肝脾不和,患疮疡久不愈,或兼疳症,腹胀作泻;或食积脾疳,发热瘦怯,遍身生疮。0 V8 B6 e' z) p6 X: k" W) A9 H
黄连(炒) 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。$ D& N; ]* {" W$ c4 ]
7 H. ~" O* Q+ ]: t0 c) Z 附子饼% I! Q7 ?2 l* q2 v
治溃疡,气虚不能收敛,或风邪所袭,气血不能运于疮口,以致不能收敛者。用炮附子去皮脐,研末,以唾津和为饼,置疮口上,将艾壮于饼上灸之,每日灸数壮,但令微热,勿至热痛,如饼炙干,用唾津再和灸之,以疮口活润为度。7 `! B/ b* U3 ]3 n: t
7 N# m' p- r) M3 W' g* m 六君子汤
% h1 @& g1 x6 ~5 t. N, ^/ I2 Q 治疮疡,因脾气虚弱,不能生肌,以致疮口不敛。若脾气既充,而疮口不能生肌肉者,此寒邪所袭也,更用豆豉饼或附子饼熨之。4 T# ~; L% u9 N$ L: y7 E6 W% ^
3 S# ?% k& i: m1 @6 A9 z: k
仙方活命饮
# `) l& [& V; V7 R. h# M' m1 O. G* F1 f' b; O! n
托里消毒散9 }6 Q3 a, W+ ]( v; u+ d) P
(二方见热毒疮疡)( p; D1 a0 M0 u9 _: m* y* z. T
葱熨法- f" O2 h8 c4 }% u
( ?8 a z' v& G" S x9 A
如圣饼% B! y% o- o! f' N' g7 n6 V' n8 s5 ?
(二方见流注)
7 T( j1 Q' E! W% M! e! b 内托羌活汤
, P+ @8 T4 l. ~: `2 @ (方见臀痈)
8 _2 G+ h& e' I; w 五味异功散* v1 @/ ~. P* V
(方见用败毒之药)
/ e0 G) X( G! o 附子饼
) O6 z2 W- o! t+ b+ Q (方见腹痈)
. P$ w* G# Q) h. t 十全大补汤& R& r* I5 `4 p/ J
(方见便痈)) H/ n( z( c$ x# i$ v4 z$ w
补中益气汤
( g8 A* [+ q$ Q* W. ?0 U" M (方见肌肉不生)( S, j. F7 W3 U# `! h R
八珍汤 p+ F7 H; o* p8 t- p
(即四君、四物)
u, u9 r0 {% S- P0 N3 c( { 豆豉饼1 ^5 R" ?+ I- p+ O8 E3 f5 M
(方见腋痈) f( n* |* V- j3 Q! Z2 u! _
卷十三
% d9 f+ f6 q/ E. }+ q% z 鹤膝风
! Z4 v& h4 {' O+ Y/ U8 q K! B 鹤膝风者,其腿渐细,其膝愈粗,状如鹤膝,是以名之。此因禀肾经不足,外邪所乘而患之,初则膝内作痛,外色不变,伸屈艰难。若一二月间, 肿色赤而作脓者,可治;肿硬色白而不作脓者,难治。初起者,用大防风汤为主,佐以益气养荣汤。脓成者,用补中益气汤为主,佐以大防风汤,切勿用十宣、流气等药。若不溃不敛,或发热等症者,须调补脾胃为善,否则必变败症矣。9 G- T/ i% o* X: k8 e$ k6 x: M
一小儿九岁,患此作痛,用葱熨法及大防风汤,肿起色赤,用仙方活命饮、补中益气汤间服,肿渐消;又以独活寄生汤与补中益气汤间服;二三日,用葱熨一次,至两月余而消。: J: d( r5 ~3 I6 R+ k
一小儿患此,大溃不敛,体倦食少,口干发热,日晡尤甚,此脾气虚甚也,用补中益气汤五剂,以补元气,乃用大防风汤一剂,以治其疮,如是月余,诸症悉退,遂用十全大补汤,佐以大防风汤而敛。( V; D" e2 x* Y; z; Y% o
一小儿患此,溃而不敛,不时寒热,小便赤涩,此血气虚也,用十全大补汤加麦门冬、五味,诸症顿退,乃去桂,令常服;佐以和血定痛丸而愈。
+ |2 S' i8 b1 w0 Q' }4 | 一女子左腿作痛,服流气饮之类,左膝肿硬,头晕吐痰,余谓此鹤膝风也,其脉弦数而无力,乃禀赋肝脾肾三经之症,此形气病气俱虚者,当先调脾胃为主。不信,仍攻邪气,诸症蜂起,余先用五味异功散加升麻、干姜、肉桂,脾气稍健,又用异功散、八珍汤而溃;却间服大防风汤、地黄丸而痊。( M" K6 Q# t, t4 G N" o+ T
一小儿两膝渐肿,敷服皆消毒之药,足颈赤肿,此禀父肾气不足,用地黄丸、八珍汤而消。若用流气、败毒等药,必致不起。: Y" s8 `( W$ E8 S) K
: V8 { M% Z9 g 大防风汤
9 P. o7 t+ ?( ~, j8 u8 D! l 治鹤膝风,肿痛不消,或溃而不敛。
4 f' D( A$ h) Y \* c4 t 附子(炮) 牛膝(酒炒。各一钱) 白术 羌活 人参 防风(各二钱) 杜仲(去皮姜制) 川芎 肉桂(去皮) 黄 (炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(一钱)上每服三五钱,水煎,仍量儿大小用之。6 o7 ]2 H+ Q0 `7 w) U& z( q2 Q/ T3 g& `
7 b) {% u- @0 `+ X( |
益气养荣汤" G H4 J4 f) I4 j5 \
治气血虚弱,四肢颈项等处患肿,不问肿溃,日久不敛,俱宜服之。$ ]1 g8 O; ]" I: W8 [, s4 ?
人参 茯苓 陈皮 贝母 香附(炒) 当归(酒洗) 川芎 黄(炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱) 甘草(炙) 桔梗(各五分) 白术(炒) 柴胡(六分)上每服二三钱,姜水煎。. }0 R. ]4 U; y8 T1 C* ^; E0 t
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独活寄生汤: H* y2 ^( c, G" I E
独活 桑寄生 杜仲(炒) 细辛 牛膝(酒炒去土) 秦艽 茯苓 白芍药 桂心 川芎 防风 甘草人参 熟地黄 当归(各等分)上每服二三钱,水煎,空心,乳母同服。! q( ^/ V4 O2 A8 [+ K" ?1 F
3 _1 J9 d5 \3 P) G8 ]- |* j1 p 八珍汤9 _1 I, Z- Y$ ~! ^, e
(方见发热不止)
" K& Z0 C$ X% \+ C8 ` 十全大补汤- H8 r* }5 X5 e5 m
(方见便痈)
# b: Y& m4 U+ W! z) O7 C 补中益气汤
6 o) l: o9 U0 x (方见肌肉不生)) P# Z: ^) O- A {
和血定痛丸
( W5 |* l. ?8 f( E, U3 d
+ l5 N5 J1 _% B2 @# b3 Y 葱熨法
7 g5 F! o* N: y s (二方见流注); k: r: Z5 f6 b/ _" d* K m
卷十四
1 B, z+ A5 D0 `$ m 肺痈肺痿
3 b- |% R7 x2 @- y 齐氏云:肺痈肺痿,因脾肺气虚,腠理不密,外邪所乘;或母食辛辣浓味,遗热于儿;或儿有病过于汗下,内亡津液,虚火烁肺;或服克伐之药,亏损脾胃,不能生肺金。其症恶风咳嗽,鼻塞项强,呼吸不利,甚则四肢微肿,咳唾脓血。若吐臭秽,胸中隐痛,脉数而实者为肺痈;咳唾涎沫,脉数而虚者为肺痿。恶寒喘嗽者,寒邪内蕴也,小青龙汤。
9 x X/ z$ i7 T. Z# f" x( _ 咳唾脓秽者,肺痈内溃也,桔梗汤。窃谓前症若喘咳短气者,脾胃气虚也,五味异功散。咳唾脓痰,左尺脉数而无力者,肾气虚也,六味地黄丸。咳唾脓痰,右关脉数而无力者,脾气虚也,七味白术散。若发热喘嗽,唾脓不食者,脾肺虚甚也,难治。大要补脾肺、滋肾水为善。仍审五脏相胜,乳母七情。后症仿此。$ ?" @: y" Z0 K! K7 V m; m0 E
一小儿感冒停食吐泻,用疏利之剂,咳嗽脓血,此中气复伤而变肺痈也,用桔梗汤而愈。后咳嗽吐血,仍用前药,佐以异功散而痊。1 s: r( A2 x8 F9 t: g1 ?
一小儿停食,服泻药而变肺痈,余先用异功散以救脾肺,次用桔梗汤以治肺痈而瘥。
( M0 {# w, N6 B# [ 一小儿停食,服克伐之药,唾痰腥气,面赤气喘,此元气复伤而成肺痈也,用桔梗汤,脓痰顿止。翌日喘甚,此脾气虚而不能生肺也,用异功散加杏仁、百合而愈。后小便涩滞,服八正散,小便愈涩,咳嗽吐痰,面赤盗汗,余谓肺气虚热,前药亏损真阴,虚火烁肺金而然。用异功散以补脾土,地黄丸以滋肾水,遂愈。- i: d4 y7 S5 ?' @! b
一小儿肺痈,愈后咳嗽,面色白或痿黄,手足冷,小便频,此因脾虚不能生金也,服参苏饮之类,自汗盗汗,昏愦发搐,遗尿下气,手足如冰,面色青白,此阳气脱而虚寒也,用人参一两、干姜二钱、大枣五枚,米泔煎沸,先灌一杯,将熟又灌二杯,连用二剂而苏。更朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。
7 P9 f6 U/ M' b! u5 k2 p 一小儿十五岁,因劳伤元气而咳嗽,误用表散之剂,复伤肺气成痈,咳嗽脓血,用桔梗汤为主,佐以异功散,脓渐少,专用异功散,脓止而愈。后因书课过劳,自汗时嗽,服外感药,咳嗽益甚,胸膈痞满,呼吸不利。余谓脾肺之气虚甚而然,用参 补脾汤而痊。
2 q( ~3 H6 U: g9 T( F( i- z6 n 一小儿咳嗽,服参苏饮而益甚,右寸之关脉浮散,余谓:此风伤皮毛,热伤血脉,血气羁留蕴结于肺而成痈也。不信,乃服表散,唾咳脓血。余曰:此因肺虚不能摄气,脾虚不能摄涎耳,当补脾土以生肺金。又不信,果殁。
5 X8 _+ G' H/ v. k. `5 X 一小儿感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,余用桔梗汤而愈。后元气未复,大便似痢,或用芩、连、枳实之类,变慢脾风而卒。
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小青龙汤+ U( O: a1 C+ [7 l9 l7 R7 J6 c
治伤风冒寒,咳嗽喘急,肺胀胸满,鼻塞流涕,或干呕热咳,或作喝,或作噎,或小便不利,或小腹胀满。(此仲景之法,审有是症,用之及时,殊有良验。)麻黄(去节) 赤芍药 半夏(各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两杵)附子(二钱,脉浮不用)上每服二钱,水煎。
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桔梗汤
5 V; r9 _' c& a- O4 O+ s 治咳嗽脓血腥秽,已成痈症。: {* g4 H# {4 I! b( Q. ~0 P
桔梗(炒) 贝母(去心) 知母(炒) 桑白皮(炒) 枳壳(各二钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(炒,五分) 当归 黄 (炒。各一钱) 五味子(杵炒) 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 甜葶苈(炒,五分)上每服二三钱,水煎。" Q% A; Q; Q3 ?% I( e A) A
3 ]9 Z: C# @4 R: `: X/ j
升麻汤" f$ B' {# r s* H8 b5 m. d9 n
治肺痈,脓血秽臭,胸乳皆痛。) Q& G, ]" L- J9 Y* `. i3 k9 D
升麻 桔梗(炒) 薏苡仁 地榆 条芩(炒) 牡丹皮 芍药(炒) 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎。4 P( U8 [ V- @- I, Y
* l2 L# h4 f/ t) R9 x& A$ b
排脓散
8 H6 S6 t6 P/ ~8 v" n 治肺痈,此方排脓补肺。( U4 l9 Q; Y6 n
黄 (盐水拌炒) 白芷 人参 五味子(炒研碎。各等分)上为末,每服一二钱,蜜汤调下。! D3 @/ c' ` l; S, G' I
8 d7 ]2 f; H" Z
射干汤
- k* V% q5 c& | A 治胃脘痈吐脓血。. W1 O+ u- B9 `& M* S1 I
射干(去毛) 栀子仁 赤茯苓 升麻 赤芍药(一两三钱) 白术(五钱)上每服三五钱,水煎,入地黄汁少许,再煎服。
0 z4 Q2 [6 K6 u9 v; F& _$ A1 Q% d- z1 T; `" V- ^: s8 D# k
人参平肺散
% ?. k4 [% w3 G 治心火克肺金,传为肺痈,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。9 G$ }4 z4 j( A- T: {$ d7 D( K
人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母(炒,七分) 五味子 青皮 天门冬(去心,四分) 桑白皮(炒,一钱)上每服二三钱。
1 I5 w. ]% U/ B+ G* J8 N c/ c5 D* d" _, ?, K( p
参 补脾汤# \* U: {$ b5 ]& g$ f8 w# W
治肺痈,脾气亏损,咳吐脓涎,或中满不食,必服此药,补脾土以生肺金,否则不治。' \+ B) a9 @! T$ G
人参 白术(各二钱) 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 黄 (炒,二钱五分) 升麻(三分) 麦门冬(七分)五味子(杵,四分) 桔梗(炒,六分) 甘草(炙,五分)上作三服,姜枣水煎。8 u' v Q/ m% T+ d: _+ o
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人参补肺汤2 o& {! ^) | K, K$ ?6 ~' ~2 H
治肺症咳喘短气,或肾水不足,虚火上炎,痰涎壅盛,或吐脓血发热,小便短涩。
. W& S* Y7 D: t; p" U$ m: O7 H 人参 黄 (炒) 白术 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 山茱萸 干山药 五味子(杵) 麦门冬(去心)甘草(炙) 熟地黄(自制) 牡丹皮(各五分)上每服五钱,水煎服。
3 m S! D0 o. g8 q5 f. l4 |/ N3 C8 y3 Y$ L( v3 l
五味异功散! T. D9 g& P, h: ^. M+ u
(方见用败毒之药). A5 p! z; A! Y( f# ^
七味白术散# ~5 V7 i4 ?, p! s& o' o
(方见发热不止)
) q1 N3 s i4 \; s! G 卷十四
2 @$ L* u2 x6 Z* f 肠痈0 }9 k7 f4 Q1 i% A' t" x$ g& u
张仲景云:肠痈之症,因饮食积热,或母食辛热之物所致,小腹按之则痛,小便数似淋,腹急恶寒,身皮甲错,或自汗恶寒。若脉迟紧未有脓者,用仙方活命饮,以解其毒。脉洪数已有脓者,服太乙膏,以下其脓。小腹疼痛,小便不利者,脓壅滞也,牡丹皮散主之。窃谓:经云:肠痈为病不可惊,惊则肠断而死。故坐卧转侧之间,须令徐缓,时少饮薄粥,及用八珍汤,固其元气,静养调理,庶可保也。. k! Y5 j# U* [7 r; T+ o
一小儿小腹作痛,小便如淋,身皮甲错,此肠痈也,脓已成,用薏苡仁汤、排脓散而痊。
1 s& l( P0 H5 P4 D5 p6 x6 {6 A 一小儿腹中作痛,时或汗出,身皮甲错,小便如淋,脉滑数,脓已成也,用大黄汤一剂,下脓甚多,又用薏苡仁汤而痊。
' Q1 m0 \' V9 ?2 i 一小儿小腹胀痛,脉浮数,按之迟紧,不时畏寒,大便或欲去而不去,小便频而短,此为肠痈,但脓未成耳。不信,或作痢症,恪用清热分利之剂,诸症蜂起而殁。
! A. b( G* _: ^' j1 x 一小儿停食腹胀痛,二便不利,服草果、良姜之类,更加发热作渴,脉洪大而数。余曰:此饮食滞而蕴热,将成脓矣,前药非其治也。不信,仍服之,腹发赤晕,大便下脓而殁。1 V$ |8 N- I: O+ d) |3 E6 L) z
一小儿患肠痈,先用太乙膏,后服牡丹皮散下脓而愈。后因跌,腹内作痛,遍身皆赤,良久身黯而殁,盖肠断故也。
! k* t' A0 k; g2 L4 d* ?
/ K+ h, r) M# H9 J! A 大黄汤
( W2 t- p z$ U9 W1 \* }, ~ 治肠痈,小腹坚肿,按之则痛,肉色如常。或 赤微肿,小便频数,汗出憎寒,脉迟紧,脓未成也,急服之。
3 q9 a: n8 s+ R" p5 j1 H& K4 d 大黄(炒) 朴硝(各二钱) 牡丹皮 栝蒌仁 桃仁(去皮尖。各二钱)上每服二三钱,水煎。
1 F; v) }1 T% N f2 K! [; k! Z5 L
薏苡仁汤
, h: J+ R4 l! c" Z/ a5 | 治肠痈,腹中痛,烦躁不安,或胀满不食,小便涩滞。
9 ~1 Z" a6 M3 V$ p. d 薏苡仁 牡丹皮 桃仁(各三两) 栝蒌仁(四两)上每服四钱,水煎。
7 Q! v7 Y8 g/ ~- H
3 A" r- o; l8 Y! m7 T# ?; z+ d 桃仁汤2 u( e. g j8 v( l9 }( ?2 V' C( b
治肠痈,腹中痛,烦躁不安,壅痛,大便闭涩。亦有绕脐生疮者,但用此药无妨。
$ x! c |* D/ N* k. a$ W8 X 桃仁 大黄(炒) 牡丹皮 芒硝 犀角(镑) 冬瓜仁(研。各二钱)上水煎,入犀角末服。
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牡丹皮散
. _4 A0 X7 M3 J 治肠痈,腹濡而痛,时下脓汁或下血。
! M1 i' J8 e' O. `1 s 牡丹皮 人参 天麻 白茯苓 黄 (炒) 薏苡仁 桃仁 白芷(炒) 当归 川芎 官桂 甘草(各五分) 木香(二分)上每服三五钱。
Z+ n' {0 f0 R4 E8 K$ F$ c
. a2 ^# |0 v. A8 ` 仙方活命饮
. n5 j; e5 q7 D- b& e% t# x/ g (方见热毒疮疡)" z; F! O5 A4 N8 M) Q
太乙膏
6 w: h& y6 ?) t, h, A (方见跌扑外伤)
; S8 [7 i7 B$ R B2 Z) V 八珍汤4 Z7 q+ f, M% H6 o. h
(方见发热不止)
* P' t! ~$ | y Z: `2 q r7 _3 n 卷十四3 s* ]. W& z% @5 X0 T: i
痔疮( c7 k7 Z q% b
痔疮之症,或因禀受胎毒,或膏粱食积,或母食炙 浓味所致。肿痛者湿热,作痒者风热,便闭者火盛,脓溃者血热。湿热,加味槐花散。风热,秦艽苍术汤。便秘,清燥汤。脓溃,黄 汤。熏洗则用葱汤、槐角、五倍子等药,或真蒲黄以猪脂调敷,如有兼变之症,参各门治之。
" P( A7 y& u1 H8 a) J9 M 一小儿患痔,赤肿作痛,用黄连解毒汤而痛止,又用托里清肝散,及加味槐角丸而疮愈。
7 `. g- q) T2 \& ] 一小儿因饮食停滞,发热患痔,大便不利,肿痛寒热,不时发搐,此脾气伤而肝乘之也,先用保和丸末二钱,以柴胡、山栀汤调服,食消搐止;又用四味肥儿丸,数服而愈。
5 F% h m, p) t2 S: O0 ^ 一小儿十二岁,不戒浓味醇酒,不时作痛,或大便秘结,小便涩滞,用龙胆泻肝汤治之而安。后饮烧酒,前症复发,遍身色赤烦躁,饮冷醋半钟,赤热悉退,肿痛顿减。
2 r$ l0 V! m: ]0 `4 Y- L 一小儿因乳母食炙 之物,肛门肿痛。用清胃散母子并服,子又服四味肥儿丸而愈。后因乳母恚怒,胸胁作痛,频饮糖酒,儿病复作发搐,母先服加味小柴胡汤二剂,次服加味逍遥散,儿服四味肥儿丸而愈。
, w. {. N6 B7 e 一小儿肛门肿痛,大便不通,服大黄之药,肿痛益甚,虚症并作,仍欲攻疮。余曰:此因脾气复伤而然也,用异功散加升麻、柴胡为主,佐以加味槐角丸,肿痛渐退;又用黄连解毒汤而出脓;用秦艽苍术汤而疮愈。- f/ D8 A* [6 G- n: x
一小儿肛门肿痛,发热饮水,口鼻气热,此脾肺经实热,先用泻黄散二服而热退,又用枳壳散而痛止,用金银花散而肿痛消。后母食膏粱,儿患复作,母用清胃散而肿痛消。- [: \: `+ w( K$ _9 w) R
一小儿误吞信石,遍身发赤,呕吐烦渴,肛门肿痛,便秘饮冷,服冷米醋一钟,赤晕立消,肿痛顿止;又用黄连解毒汤、金银花而愈。
! G' n6 F5 ]' }6 K! @. H. f 一小儿痔疮,不时肿痛,服加味槐角丸而愈。至十四而复作,发热体倦,肛门坚肿,用地黄丸、八珍汤,坚肿渐消,血气渐愈。或间止药饵,劳役不节,诸症仍作,用前药随愈。毕姻后,肛门肿溃而串臀,用补中汤、地黄丸,臀间渐愈。! C( H3 F- J* p4 r4 R: `
或用追蚀等药,坚核虽消,痛伤元气,疮口不合,余用八珍汤、地黄丸,两月而敛。后不守禁忌,又且攻毒,以致屡发,元气日虚而殁。古人云:善服药不若善保养。信夫!
* D* E; Y P1 g! ^; O S: L 苦参散% W/ l' f" c& Q
治痔疮肿痛发热。2 e: O) o! Z. G: W- D/ \0 s
枳壳(麸炒) 黄连 大黄 甘草 荆芥 苦参 赤芍药 黄芩上水煎熏洗。
9 ~0 M1 S: Q$ F4 Z
A+ m- X. c. \5 V# ?0 o; p! l' i. A 加味槐花散
5 E9 C! \# c$ L4 | 治肠风下血,痔疮肿痛,发热便秘。
& G$ [7 s" N$ o/ h 槐花 熟地黄 白术 青皮 荆芥穗 川芎(各二钱) 当归身 升麻(各四分) 枳壳(麸炒,五分)上水煎服。, M0 ^ m' w6 |. j( g9 |, Z
1 R. y; E6 E, ^4 j( r& Z- R. [$ w 秦艽苍术汤. a1 A7 W, T2 l, q- X8 t
治痔疮,大便坚硬,小便频数,内热作渴。! e" ?/ o$ P' `6 V# [: d8 E. @
秦艽 苍术(各五分) 泽泻 防风 桃仁 皂角子仁(炒) 当归尾 黄柏 山栀(炒。各三分)上作二剂,水煎服。
0 v( p% s% ?5 ]- q1 N
6 P5 r) E- C3 ~5 C5 S7 E6 I" e 清燥汤
4 p5 p& o( k. B 治大肠风热血燥,秘结不通,痔疮等症。9 n) m" x8 V) Q& B/ M) h0 `9 T
生地黄 山栀 麻子仁(研。各五分) 黄芩 川芎 羌活 黄柏 郁李仁 芍药 当归尾 甘草(各四分) 泽泻(二分)上水煎服。
0 L# L5 u) W" @3 d; Z" \' _ E. _9 k5 E
黄 散
# R9 ]. ]+ ?7 c9 I& p5 @ 治痔疮,并一切溃疡,虚弱发热。' Z' m2 m6 ]* O3 R6 T. i7 |- L
茯苓 黄 (炒) 当归 川芎 白芍药 白芷(各五分) 升麻 山栀(炒。各二分)上水煎服。* R5 p7 o; {4 q# J- ] U5 J" j
x' [2 |$ p7 f7 d- l 枳壳散
, R. I. `: W0 F d5 K( X 治痔疮肿痛或下血。
( o7 A+ S- g `$ ~! x: x$ @+ }) A% k 枳壳(去穣,麸炒) 槐花 荆芥 皂角子仁(炒) 皮(炙。各等分)上为末,每服一钱,滚汤下,作丸亦可。: A( n% \8 O/ i h2 ~ C# Y4 P4 d* O
+ u1 b ^7 Y1 V/ @
加味槐角丸. D4 D9 Y- Q F4 @ Y- u
治症同前。
, R v/ i5 \: _3 S7 I2 X 槐角(炒) 枳壳(麸炒) 当归 黄芩 皂角仁(炒) 皮(炙) 秦艽 白芷(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服,或蜜丸,量儿大小服。 z/ I) Q, }! Q c
! t! K) v, O) J
又方: h, A6 O2 G! M% r
治痔痛不可忍者。
, ], Z( d, h8 f& \, v 羊胆(一个) 冰片(五分)上以冰片为末,羊胆涂之。
# H* O4 C" D3 H8 H
; o# B2 J6 \. [6 a1 \& K2 H 丹石散2 i. L5 H' l& O2 @3 P
治痔疮热痛如神。
: s* c7 n; J& k* K, M8 p 黄丹 滑石(各等分)上为末,新汲水调涂,日三五次。# r j3 \! B: o# h
3 u( n. ^) m6 c* X% q% B 胜雪膏
( ^+ {% S; J% G4 _3 y, W; x 治痔疮热痛不可忍。
+ v# U2 V. E- Z( X7 y0 N8 u 片脑 铅白霜(各等分)上为末,好酒研成膏涂之,随手愈。
5 {8 s o1 e# z8 n `( M, R% U
; Z' ?7 d5 C1 _, _ A 又方
- ?; K s& x. n 用生栝萎根研如泥,猪油调涂。* x9 ]$ g( u8 z' d0 a
7 V& ^- }7 I% i8 T3 |0 W, a
黄连解毒汤
. l* p6 j/ w) N8 R' O! [% P. ^ (方见作痛不止)7 r3 w- e/ D5 }
托里清肝散
# \0 P! W1 ?; G7 R; G1 \) _! M6 ^ (方见囊痈)
9 {" p+ X4 [, i9 v3 B8 Q# @ 四味肥儿丸! R' l# A' k: M
(方见贴骨痈)5 b; w0 b! W! O; M6 t9 ]
加味小柴胡汤
$ U* x1 T6 `6 q: D (方见热毒瘰 )6 {$ Z% B4 s- J n% }+ }+ T
加味逍遥散; W$ W1 [: X3 y2 j( ?
(方见发热不止)
; N$ _: p. K- a" |9 s$ V 龙胆泻肝汤
3 q' M* |2 _5 `9 M3 v9 R (方见下疳疮)
" T1 \4 C9 `% \3 T# |2 m1 z+ M7 R6 V 卷十四7 y& w/ Y3 F' {- C5 ]
下疳阴痿
$ }7 o. U9 h8 a4 d7 @: D 下疳阴痿,皆属肝火湿热,或禀赋肝经阴虚。肿痛发热者,肝火湿热也,先用加味小柴胡汤,再用龙胆泻肝汤。肿痛便赤者,肝火阴虚也,用加味逍遥散加龙胆草、生地黄。溃而肿痛不消者,小柴胡汤加芎、归、黄 。溃而肿痛已消,用四物汤加牡丹皮、柴胡。盖肝属木,得雨露则森茂,遇酷日则萎软,若误谓虚寒,投以热剂,轻则囊茎生疮,重则腐而难敛,皆宜滋肾水生肝木、清肝火。故云:肝气热则茎痿,宗筋弛纵,阴茎肿胀,或出白液,或痒痛,里急筋缩,挺纵不收,或精出便下,此名筋疝,俱肝火也。
& H8 f: f) W0 t) q; y! h 黄宗伯季子初生时,母弃于水,逾日不死,复收之,遂成喘嗽,颔腋臂股,各结块核溃而色紫,误触之痛彻于心,服辛温化毒等剂不应,时已弱冠。余曰:初生喘嗽者,形寒伤肺也,既长而咳嗽者,肝火刑肺也,故结核俱在肝胆部分。- ^. ?; _4 i. P! [
始用补中益气汤,后用九味芦荟丸,不月诸症悉愈。此禀母之肝火而患也。, E/ g9 Z) S I9 l P2 M+ ~
一小儿下疳溃烂,发热作渴,日晡尤甚,此肝疳而脾气虚也,用补中益气汤,后用九味芦荟丸,诸症悉愈。! e0 }$ E2 l4 a: e" s
一小儿二岁茎萎湿痒,时出白津,余以为肝火,不信,或与温补肾经,后阴囊 肿,茎中作痛,余用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
; K5 F8 F5 }) N9 W/ e t% ` 一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,此肝火湿热不利,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。(睾丸阴子也)一小儿睾丸肿痛,小便黄涩,寒热作渴,此肝火所致,用小柴胡汤加柴胡、车前子,并九味芦荟丸间服而消。% P# H. W; ?( {4 l) j1 Y. d6 h
一小儿阴茎肿痛,腹内一块或作痛,或上攻,小便不调。此禀肝火为患,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸。愈后形气消烁,发热作渴,此肝火制脾土而然也,用益气汤、芦荟丸、异功散而安。7 K+ {" N( |' @8 }" F; Z" q6 s& \, D& {
一小儿阴茎作痒,搔破出水,小便赤涩,此禀肝肾阴虚火动,用龙胆泻肝汤清肝经湿热,佐以地黄丸补肾肝阴虚而愈。后乳母恼怒,小便涩滞,两肋肿痛,儿阴复痒,惊搐困倦,用异攻散以补脾土,用地黄丸以滋肾肝而愈。- Y$ e0 ^/ x! ?1 z% M0 h
一小儿十五岁,患下疳久不愈,形气骨立,不时寒热,小便不利,饮食少思,此禀肝疳虚羸也,朝用益气汤以培胃气,夕用地黄丸以滋肾水为主,佐以九味芦荟丸治疳而痊。
, Z5 n3 U% J Z/ i1 K; Q9 y4 g 一女子十五岁,面青善怒,体瘦作渴,天癸未至,不时寒热,口舌生疮,后患阴疮湿痒,无寐善惊,此禀肝脾虚羸之变症也,当先救脾气。遂朝用补中益气汤,夕用加味归脾汤,诸症渐愈,却佐以九味芦荟丸而痊。# W6 C# d5 v8 s' H+ |2 z) c) R
一女子十四岁,禀肝经湿热,肌体消瘦,寒热如疟,下部患疮,先用加味小柴胡汤,寒热顿退,但晡热少食,用加味逍遥散为主,以九味芦荟丸为佐而愈。出嫁后前症仍作,另用杂药,疮口翻出如菌,余用龙胆泻肝汤、加味逍遥散而愈。% }) L- n2 q# B
一小儿十五岁,患下疳,书课过劳,即寒热头痛,形气殊倦,腿足疲软,左关脉洪数,左尺脉洪数而无力。余谓:此禀肝肾阴虚,兼饮食劳役之症也,宜先调补胃气以滋化源。不信,或以为阴虚湿热下流,恪服四苓、四物之类,诸症益甚。余曰:阴虚,谓脾经虚也。脾为至阴,以丁火为母,虚则宜补丁火以生己土;肾属水,以辛金为母,肾虚则宜补辛金,生癸水也。今因脾经阳弱而阴虚,反用沉寒之剂,复伤阳气,以绝化生之源,欲保其不危,难矣!果殁。; g2 G. t0 J ^
- _; E, Q* _" ]5 _: O
龙胆泻肝汤. d# n4 d7 w# f l( p
治肝经湿热不利,下部生疮,两拗肿痛,或腹中作痛,小便涩滞等症。: V% E% w; Y K( F! @& q
龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀 黄芩(炒) 甘草(各等分)上水煎,食前服。
7 C7 D( [/ M2 S9 `! E2 w2 [" A7 R1 `7 d# I, U: R
加味小柴胡汤' a( B6 x9 N: j' F! W
(即小柴胡加山栀、牡丹皮) 治肝胆经有热,下部湿疮,寒热晡热潮热等症。(方见热毒瘰 。)* H3 m. x9 ?4 Y
六味丸
) @) q6 c; Q9 H 治肝肾阴虚,下部生疮;或发热作渴,小便频数;或肾水不足,而不能生肝木,致血燥筋挛,颔项肢节等处结核;或溃而不能收敛;或肝肾虚弱,发热盗汗,肢体消瘦,小便赤涩,尿血下血;或大小便牵痛,气短痰嗽,吐血眩晕,耳聋口燥,齿痛失音,腰腿疲软,此皆禀不足也。(方见作渴不止); v% w; F5 M( i- g9 {" Z, p
敷药必效散* i4 R! l# k' q+ U/ m2 ^' U
治下疳腐溃作痛。$ ^( _8 m; T+ E4 R8 S. K3 [' E# b
黄连 黄柏 龙胆草(各一两) 轻粉(五分)上为末,油调搽,入片脑更效,若用当归膏调敷尤佳。. N5 H# o% o6 G0 K1 b
! @ E; M/ i6 K4 G/ ? n) \ 如圣散5 ?2 s L3 |- v0 ]' B& i
治下疳腐久不愈。
- \$ ^+ s: K0 w! |0 G/ M* b 五倍子(二钱) 片脑(一钱) 黄连(五分) 芦甘石( ,三分)上各为末,干敷,毒未尽者加黄连末三分。3 f1 \9 B5 }* ?3 G! a
. F3 U- j/ J1 b+ B
九味芦荟丸+ d/ l% C7 D/ \' \9 r9 D Q6 i
(方见喉痹), c; P: R' d8 C$ {1 r' n
加味清胃散7 [& p" Q, y/ L2 o" v
(方见热毒口疮)% ~6 _5 }3 c1 S- F
圣愈汤
+ c! B" o9 C2 `! z (方见出血不止)
4 l* t/ `; ?; m. e% l' Q# A0 C 补中益气汤
; c+ U. M+ u" n (方见肌肉不生)" |& E; c1 l/ W6 q
八珍汤
, e: V5 [6 S+ c) |. O (方见发热不止)
2 p1 X" X. T/ K, c9 F 加味归脾汤
+ n$ n, m3 t9 E (方见胁痈)
* d# q' U0 W1 r4 E7 Z4 `8 ` 四君子汤3 Q# p$ d0 |6 A! @9 p
(方见腹痈)6 {" i8 C. D3 J2 w
仙方活命饮: G, |. c% n$ I' P
! r* t- k2 N4 t1 ~! P/ j, x 托里消毒散
/ z( x, D( H8 I, \ (二方见热毒疮疡). x1 H1 S2 T/ A f1 \) H
卷十四
% m4 J/ @! f% ^ 便痈
" l3 m- [9 H& {# ? (附谓两拗小腹两边拘中患之)便痈因肝火肝疳,或禀肝经热毒。若初起肿硬作痛者,先用龙胆泻肝汤一二剂,肿痛不减,用仙方活命饮二剂。五七日不减肿尚硬,亦用前二药各一剂,如不消或更痛,欲成脓也,用活命饮一剂,却用托里消毒散加柴胡、山栀一二剂。
( ], W9 C8 t" A 若脓已成而不溃者,血气虚也,用托里消毒一二剂。脓已溃而痛不止者,毒瓦斯不解也,用活命饮一剂。若脓已出而反痛者,气益虚也,用内补黄 汤。脓已溃而发热烦躁者,气虚血脱也,用当归补血汤。脓已溃而恶寒发热者,血气俱虚也,用十全大补汤。脓已溃而恶寒者,元气虚也,用补中益气汤。脓已溃而不生肌者,脾气虚也,用六君子汤。若禀赋怯弱,或因饮食劳倦而为患者,但用补中益气汤加射干,自消。设使不分经络,不别虚实,概行攻伐,亏损气血,则轻者难治,重者必变瘵症,甚至不起。1 M& K& ^. N) ?
一小儿肿痛色赤,寒热似疟,小便不通,此肝经湿热,用龙胆泻肝汤一剂,小便清利,寒热顿除,又用加味逍遥散加龙胆草二剂,肿痛悉退而愈。
1 W6 f, M8 Q2 H$ E7 C( I* U6 D 一小儿患此,肿硬作痛,小便涩滞,先用龙胆泻肝汤,小便顿利,又用活命饮一剂而消。后腹肿赤作痛,此欲作脓也,先用活命饮二剂,杀其大势,却用托里消毒散加柴胡、山栀三剂,以指按之,肿随指复起,此脓已成也,用托里散一剂,翌日针之,肿出肿消,再用托里散而愈。
& ] t5 }# B4 v. l$ t 一小儿患此,服大黄等药,泻而肠鸣,腹肿硬痛少食,此脾胃复伤而变症也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香,饮食渐进,乃去木香,加黄 、当归,数剂而脓成;又用托里散加皂角刺而脓溃,乃去皂角刺,倍用参、 而愈。
I) ^* ]- a: ?* c& k! S; L1 k8 t 一小儿疮势已成,用消毒之药,其肿散漫,自汗发热,恶寒少食,此气血虚甚也,用大补汤四剂,针之脓出肿消,却用托里散、八珍汤,间服而愈。# p, h: g3 J5 o; [' `9 o5 Q7 B
一小儿脓成不溃,误用大黄之类以下脓,泄泻不止,肿硬色白,腹痛欲呕,手足并冷,此脾气虚而复伤也,用异功散加升麻、姜、桂四剂,乃去姜、桂加归、 二十余剂,脓溃而愈。9 A4 N3 t$ [6 E; k% [6 R5 D
一小儿溃后切牙呵欠,寻衣捻物,此肝经气血虚也,先用八珍汤加钩藤钩、五味子,诸症顿愈,又用托里散及八珍汤而痊。8 J' Y/ l; d" O3 R
一小儿溃后惊悸发搐,呵欠切牙。此心肝二经气血俱虚也,先用补心汤、安神丸,虚症寻愈;再用八珍汤、托里散,肌肉渐生;却用地黄丸而疮口敛。+ ] Y: ]2 A# Y3 Z5 }
一小儿患此久不愈,头重胸满,饮食少思,此禀脾胃虚弱也,先用补中益气汤加蔓荆子,诸症寻愈,次用八珍汤佐以五味异功散,月余疮口渐敛,仍用十全大补汤而痊。: T8 x9 E8 }" i( ? L
一小儿十五岁,禀赋虚弱,因劳役过度患此,寒热如疟,用补中益气汤将愈。惑于人言,误服大黄之药,吐泻大作,手足厥冷,寒热尤甚。余用六君子加姜、桂,诸症稍愈,但赤肿不消,此欲作脓也,又数剂后,朝用益气汤,夕用大补汤,五十余剂而痊。
' Q, l* t/ c, m7 V 一小儿溃后肿硬,肌肉不生,疮口不敛,余欲滋其化源以生肝血。不从,仍伐肝清热,以致元气日虚,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,今既不滋肺肾以生肝木,又伤脾土以绝肺肾之化源,其不死者鲜矣!一小儿十四岁,每饮食劳倦,则恶寒发热,两拗患肿,余用益气汤而愈。彼惑于人言,乃服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大料益气汤数剂而安,又用二十余剂而愈。" ]1 }8 S: K) Y1 J4 {) ^7 e* L
一小儿两拗痛肿,小便澄白,肢体消瘦,发热眼札,此禀肝火之症,用龙胆泻肝汤为主,四味肥儿丸为佐,又各数服将愈,及用地黄丸而痊。3 s, J6 e6 j* r) u& r- Q5 B
一小儿两拗肿痛,小便不利,或赤白浊,此系肝火炽而脾气伤也,朝用补中益气汤,夕用地黄丸各数剂而愈。后因过劳,盗汗发热,两拗仍肿。用前药,佐以地黄丸而愈。3 e" v) k4 b0 \( |: A
一小儿每劳则两拗肿痛,小便白浊,夜间发热。此禀肝火脾虚而元气下陷也,用补中益气汤、清心莲子饮。后患下疳,用四味肥儿丸,加逍遥散而愈。# X( t- ^( f: A- ]( D+ ~) N
一小儿两拗肿痛,小便赤涩,或兼澄白。此肝脾疳症,先用九味芦荟丸数服,诸症渐退;次用四味肥儿丸二十余服而愈。
$ D* `; H" O0 Q3 w2 A3 b 一女子两拗肿痛,小腹作痒,小便赤涩,发热晡热,月经不调,先用加味小柴胡汤四剂肿渐消,次用加味逍遥散诸症渐愈,佐以四味肥儿丸而愈。2 Z; T; w% [4 f" t) b8 p
一小儿十四岁,每饮食劳倦,随患寒热,两拗肿痛,服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大剂补中益气汤数剂而安,又二十余剂而肿痛愈。
8 @* B2 C# w" Y" G 一小儿患此,肿硬色白,形气俱虚,余谓常补脾胃则肿硬自消,不信,乃以铜器压之,及敷山药,内服伐肝之药,遂致不起。夫铜金也,山药属金,金能制木,肝经有余之症当用之。今不足之症,宜滋肾水而反克之,不起宜矣!治者不可不察。
a2 h; U; }. \; s 一小儿患此,肿硬作痛,自汗盗汗,体倦少食,此禀虚弱也,非补元气不能化腐成脓;非补脾胃不能生肌敛口。彼嫌迂缓,另用万金散,毒从大便出,而内消一服,咽下连泻数次皆饮食,再服泻下鲜血,遍身皆青。余曰:此阴阳二络俱伤也,辞不治。经云:阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢。信然。* Z ^" u9 a5 p: V; h) J. D* Q
一小儿十四岁,功课过度,梦遗恶寒,拗间肿痛,余用大剂益气汤而愈,彼误用攻毒之剂,患便痈,肿硬作痛,肉色不变,余用益气汤及大补汤而愈。毕姻后复患此,服穿山甲、大黄之类,元气益虚,肿硬如石,外敷大黄、朴硝,虚症蜂起,余用葱熨法、豆豉饼及前二剂,虽愈,终以不谨,变瘵症而殁。% p0 _: x- p2 W8 q; }& q ?* w1 Q: n4 e
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清心莲子饮" v" w6 A3 C# u: [
治心肾虚热,患便痈,发热口干,小便白浊,夜则安,昼则发。5 c) l1 ]1 l4 X. t( _8 F
黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 (炒) 柴胡 人参(各二钱)上每服五钱,水煎。
7 k2 U: M, G) p9 P# A2 g$ k# d# e! ]- {( p8 c2 z
秘旨安神丸
% R! n5 u& y1 A$ R6 {: L6 h 治禀心脾气血虚弱,发热不安,疮不生肌,睡中则惊悸。, n4 u, N3 ~) `* Q% h
人参 半夏(汤泡) 酸枣仁 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍药 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,姜汤下。6 w# C0 d8 J& j A3 l
: M. W. n0 y! U' Q5 Z! ~2 g/ u8 S 补中益气汤* g* }& E0 Z) K! D+ k/ d0 o
治禀元气虚弱,因劳而拗中作痛,或患便痈,寒热口干作渴,宜此汤加射干主之。如寒热已退,而肿不消,此欲作脓也,宜用十全大补汤。(方见肌肉不生)
2 \, m. T0 T$ {; w A 十全大补汤
, r* D1 n* E2 q+ m4 } U 治禀元气虚弱,因劳患便痈,或拗中作痛,服补中益气汤,寒热退而肿不消散,此血气虚而不能成脓也,宜服此汤。已成而不能溃,或已溃而不能生肌,寒热不止,自汗盗汗,脓清不敛者,但服此药,则元气自复,诸症自愈。
; A$ M" f% M% @: J0 E! v7 p& T 白茯苓 人参 当归 白术(炒) 黄 (炒) 川芎 肉桂(去皮) 白芍药(炒) 熟地黄(自制) 甘草(炒。7 x( n0 G6 \8 O( Q
各等分)上每服三五钱,姜枣水煎服。* w M) K8 J) j& V( ~6 l
6 U( W0 v1 B+ K! _9 g9 W' h
内补黄 汤
, N' \2 E- l& d$ P% ?0 M' O6 g* D (方见发热不止)
! W7 L3 m" y# S1 b 龙胆泻肝汤# Z' M% J* x9 d/ J l9 M1 h3 K ~
(方见下疳疮)- b5 S H- T3 Y7 J( X$ M" U4 J
九味芦荟丸6 `5 r. ~+ v6 c+ c4 h7 D: A' @5 K: R
(方见喉痹)
$ R+ [4 D. w+ ? A" a3 u( r& A 四味肥儿丸
# x$ }9 Q) |+ u x8 y" N8 D (方见贴骨痈)# T) W( P n' r* V
补心汤* Y, r8 g6 c$ W
(方见胎毒疮疡)8 w& L4 C4 ?* D. n
六味地黄丸
: V. O. B6 E( ^$ i% N+ _9 _9 o7 ^ (方见作渴不止)
" ]4 A; L7 w4 z. ?$ G, c/ O2 m$ A 加味小柴胡汤
y+ y) K) O4 r7 R- V f (方见热毒瘰 )+ l" L$ r6 {/ w0 S; h
卷十四
$ Q* m2 F( l2 k [ D, h1 f 囊痈(谓阴囊患痈)
8 o/ i7 x3 h! U7 S5 k$ D) [) E 囊痈属肝经湿热,或禀胎肝热所致。初起肿痛,小便赤涩者,湿热壅滞也,先用龙胆泻肝汤,如不消,用仙方活命饮。若肿痛数日不止,欲作脓也,用托里消毒散。若肿未溃而小便不利者,毒瓦斯壅滞也,当分利之。脓已成而小便不利,毒瓦斯未解也,当针泄之。脓出而反痛者,气血虚也,当补益之。若元气无亏,虽阴囊悉溃,睾丸悬露,亦不为害。若乳母恚怒,令儿患此者,加味逍遥散。肝经气血虚者,八珍散加味,柴胡、山栀,俱加漏芦,子母并服。
1 c& ~ h* T5 T1 K. j- Q; L# r. Y 一小儿小便涩滞,肿痛寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚弱也,用四君子加柴胡、山栀、芎、归而愈。
^. Q+ c6 C( ~4 ^ D 一小儿肿痛寒热,用克伐之药,不能成脓;用托里清肝散而脓溃;用托里散而疮敛。后寒热如疟,小便闭塞,用小柴胡汤加山栀、龙胆草、车前子而愈。* a" L( G) J! s% X( z
一小儿患此,大溃痛甚,烦躁饮冷,此余毒尚在,与活命饮二剂,肿痛顿退;又用四君、柴胡、山栀四剂,诸症悉退,及托里散而痊。
7 o3 b! \' x2 G 一小儿阴囊赤肿作痛,针而脓出顿安,忽发热作渴,此邪气去而真气虚也,用圣愈汤及八味、柴胡、山栀,将愈。
6 m: U: z6 j; _; Y! a/ b9 {) m 因乳母恚怒复作,用加味逍遥散加漏芦与母服,其儿顿愈。0 Q8 ^- N1 J) ^& W
一小儿阴囊每患赤肿,必因其母恚怒及饮酒而发,余审其因怒,用加味逍遥散加漏芦。饮酒,用加味清胃散加干葛、神曲,与母服之,其儿随愈。
`" N& C3 |' [, t, ^ _ 一小儿阴肿,小便赤涩,此禀肝经有热也,用加味小柴胡加漏芦与母服,子日饮数滴,四剂而愈。
0 J9 n2 T3 ]. X" L% X 一小儿患此,肿硬不消,发热作痛,大便不实,饮食无味,此消导过多而脾胃伤也,先用异功散数剂,元气渐复;又用托里散加柴胡、山栀而脓成,针之脓出,发热恶寒,此血气俱虚也;用大补汤加柴胡、山栀,寒热顿止,又数剂而渐愈。后因劳,发热肿痛,用益气汤、托里散,疮口渐敛而愈。
* f. J8 s8 G7 ?7 A 一小儿十六岁患此,脓清晡热,遗精盗汗,此禀元气虚甚也,用大补汤、地黄丸料各二十余剂,元气稍复,又各三十余剂,汗止热退。犯房事患处顿黯,昏愦吃逆,手足并冷,此脾气虚寒之恶症,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜四分,阳气渐复,乃去干姜,又二十余剂而痊。
! \6 l) x9 u; B- ~: v9 T* x3 m 一小儿患此,溃而肿硬不消,服败毒散,敷寒凉药,肌肉不生,疮口开张,脓清色黯,自汗,余谓非补脾则肌肉不生。彼欲速效,乃外用生肌散反助其邪,致生瘀肉,填塞疮口,半载不愈。余用异功散加当归、黄 三十余剂,又用托里散、隔蒜灸而愈。
9 f, [6 w$ o' C$ |6 K7 k5 M 一小儿囊痈出血,久不愈,左颊色青赤,此心肝二经风热而血不归经也,先用加味逍遥散、六味地黄丸,清肝热、滋肾水而血止,用托里散而疮愈。9 @+ m3 X- r7 b' X
一小儿患前症,脓清发热,久而不敛,左颊青、两颐赤。余谓禀肝肾阴虚而两位青赤,脾胃气虚而脓清不敛,当补足三阴为善。不悟,泛用杂药,后果殁。
; K, _) R2 Z# l4 d* \& w9 b 一小儿患前症久不愈,面色皎白,左颊为甚。余谓:前症属肝木,面白属肺金,左颊属肝经,乃金来克木为贼邪,况小便如淋,乃肝肾二经气绝也,辞不治。后果殁于金旺之日。盖肝为肾之子,肾为肝之母,设预为调补肾水,必不致于危也。+ |' e( O B: _: V" x( r
. |% }' V8 s3 u* U1 x6 n2 }+ ] 托里清肝散" k L L- S* k4 g& |, s- e
人参 黄 (炒) 当归 川芎 芍药(炒) 白术 茯苓 金银花 白芷(炒) 甘草(炒) 连翘 柴胡(各七分) 山栀(四分)上每服二三钱,水煎。; {. H7 _* w# A! M4 W
' x6 @2 |) Y/ E
钱氏蚯蚓散' v7 @+ k' ^2 K. x
治肾子肿硬,先用葱椒汤煎洗,次以干蚯蚓粪,津唾调敷,须避风冷湿地。( d t& D2 L% z; K7 ? G
世传治小儿阴囊肿大,用甘草煎浓汁,调蚯蚓粪涂之,立效。
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山药膏
7 R# T/ k6 L0 D" z 治两拗及小腹肿痛或痒,用山药研烂频敷患处,干则易之。
3 m% l& F. R/ m8 \5 e- o
. i# J) A E( B5 U7 k( I 补中益气汤
! M# o' b6 D I9 c& ~9 ] (方见肌肉不生)/ h# m4 {+ w, T$ S
异功散. I, j9 x/ K, _( q& H
(方见用败毒之药)) e/ p( A' `0 @: X4 o' `3 l* g
八珍汤/ I( R9 Q" ]; u8 M
* }! @) o7 A1 Y& p2 F
加味逍遥散
. r4 |- _. L/ ~6 } (二方见发热不止)$ R" n O" B: T, A4 `& u* Q0 g- t/ v
活命饮
' p7 z; \% ` n4 G3 X" m0 h$ S0 S9 c' M
托里散. I; }3 \! m/ m! j% F) Q) f( Y
(二方见热毒疮疡)
8 _0 V+ z* Y+ q- D 加味小柴胡汤
- g8 `* k6 G) T1 |! X) I* ]: {3 o# i (方见热毒瘰 )
" W$ T+ R) [1 M2 q% N3 W' o& n 圣愈汤$ [) L4 e6 W3 Z& B& H- a/ D
(方见出血不止)! a' l6 A3 e0 f% C" Y" M
十全大补汤
. Q5 S4 }+ s" L: `4 R% t) x (方见便痈)
$ M$ o* L/ P+ q3 s+ q 加味清胃散
. w Q9 c% h6 U5 y% F, [6 ?" ]8 }9 ]% h7 u0 S' v; ?
四君子汤
+ W0 p4 p, I+ j) F (二方见腹痈)
# M# [4 K( i7 F9 l% {) s1 D! b 地黄丸5 r6 f1 J2 \& O. A! |; Y, m; o: L: H
(方见作渴不止)
1 q+ M. V5 \+ }* y) O" P 卷十四
$ }+ B' C: X7 D* ?; G: a, u% j" F( B 足指冻疮(附耳冻疮)
" Q. e7 b3 ^& c H 足指冻疮,因受禀虚怯,故寒邪易乘,气血凝滞,久而不愈则溃烂成疮。治法须壮脾胃温气血,则死肉自溃,良肉自生。若骨脱筋连者,宜急剪去,否则毒延脚面而死。盖肢末之处,气血难到,又为外邪遏绝,则气血不能营运。若用汤荡、火烘,其肉即死而不仁,至春必溃腐脱落。元气无亏,虽患无害,如外敷寒药,内服消毒之剂,则元气受伤,必成败症。凡初冻时,热手频熨之为妙。北方冻耳,若误以手触之,其耳即落。大寒能裂肤堕指然,信矣。+ j! D) I' ^6 j) r( P9 X% z# i
一女子数岁,值严寒北上,因失所恃,而足受冷,侍婢用热汤泡之,至春月房中秽气,其父觉之,脱袜方见十指俱烂,但未堕耳,余用托里之剂助其阳气,溃脱以保其生。
/ z1 h5 S& N- S( r. D; K, K1 Z 一小儿仲冬严寒,两耳受冻,不知痛痒。令人以热手徐徐频熨,内用温补脾气之剂,及敷白蔹散而愈。' ?2 `2 A) C0 c% n0 X
一小儿七岁,冬间足指冻痛用烧汤浸洗,至春溃脱,疮口不敛,足跌肿痛,余谓此元气虚弱,须补胃气以生肌肉。不信,乃用寒凉消毒之剂,肿消黑色,自以为愈。余曰:此脾胃虚极,元气不能运及患处也。后两腿羸细而殁。, s) x( B" t2 c' q, l9 q
一少儿扑伤足跌少许,遂成冻疮,作痛不止,用火烘之肉死,至春足脱,脓水淋漓,不能收敛而殁。此症若能调养脾胃,使元气不伤,则肌肉自生,岂至于死哉!+ q) A# a5 w' d
白蔹散5 v$ c% E9 d) m* _- \1 x" ?1 H
白蔹(一两) 黄柏(炒黑,五钱)上为末,干搽患处。
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卷十四
. G$ O' @6 i. i 汤火疮% A( w) X9 A8 i# n0 E$ ?
汤火之症,若发热作渴,小便赤涩者,内热也,用四物加山栀、连翘、甘草。若肉未死而作痛者,热毒也,用四君加芎、归、山栀、连翘。若肉已死而不溃者,气血虚也,用四君加当归、黄 ;外敷当归膏,或柏叶末蜡油调搽,至白色其肉自生。若因烟熏将死者,以生萝卜汁灌之即苏。若饮食后被汤火所伤,发热腹胀,恶食发搐,变症者,当参食积惊搐门治之。
. z- R. e2 ~2 W! d( s2 S. X; m$ o 一小儿火伤,两臂 痛,大便不利,小便赤涩,此火毒蓄于下焦也,用生地黄、当归、芍药、木通、山栀、赤茯苓、生甘草,一剂二便调和而痛止;更以四物加山栀、参、 、白芷、甘草,而坏肉腐,又数剂而新肉生。
$ o: S8 B' c# ^+ N @' v; o' H 一小儿火伤足胫,专用败毒之剂,脓水淋漓,日晡肿胀,此脾虚下陷也,用补中益气汤及八珍汤而愈。
& w* b: O! h& S/ ^) e8 X3 W, q) x 一女子沸汤伤胸,两月不敛,脉洪大而虚,发热作渴,此阴虚火毒所乘,用四物加柴胡、丹皮,热渴顿止,用加味逍遥散,腐肉去而新肉生。- l9 }% g0 K, E5 s- ]* Z
一女子被烟熏,痰气上壅,不省人事,用萝卜汁灌之而苏,但体倦欲睡,仍令噙萝卜汁,乃服六君子汤加桔梗、山栀而安。伤轻者萝卜捣汁,饮之亦可。+ D% d3 G2 j+ R% N- w
一小儿火伤臀间,误用生肌散,阴囊溃脱,久而不愈,此助其药毒而然也,余用当归膏及四君子加芎、归,旬余肉生而痊。* |# E! Y( p! J) c0 b# _) i
一小儿火伤其足,用冷水浸之,肿痛益甚,服败毒药,肉死不溃,此脾胃气伤而血滞也,用六君子加芎、归而愈。9 o3 d- {8 Y1 u% S, M- b
后因劳役寒热,以八珍散加升麻、柴胡、白芷而痊。
* M& {3 \/ m7 w( f' l- _' [ 一小儿火伤腿,用寒凉之药,久不愈,腿细筋挛,食少晡热,此因生肌药助其邪,寒凉损其胃也,用益气汤、当归膏,不月而敛。# n# J( _0 b2 w! J, [- X1 [
一小儿热汤伤足,久不愈,脓水清稀,口干足热,患处肿黯,晡热盗汗,肢体骨立,此禀肾气虚弱,寒药伤脾而然,用益气汤、地黄丸三月余,佐以托里散、如圣饼而愈。& Q* {5 I. o. d& t8 T# A1 ] E6 _7 o4 O
一小儿沸汤伤腿,搽药结痂,难于屈伸,痛不可忍,用四物加白术、茯苓,及当归膏而愈。
9 e# V/ F$ A( o- q2 ]; g$ T 一小儿沸汤所伤,胸腹皆溃,久而不愈,喜脉弱按之而有力,盖脾主肌肉,当调补脾胃为主,外敷之药当缓。不信,恪用敷贴之而殁。; z6 M7 p9 a% P6 |7 B# U9 R
一小儿汤伤胫溃而色赤如赭,日晡热甚,右关脉浮而数,按之则弦,此肝木乘脾土血虚而然耳,乃外敷内服,皆于攻毒后果殁。
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( G) r4 X: H3 M& d8 k9 V 神效当归膏
* y+ `! |9 I! p3 v* i) {# Y 治汤火等疮,不问已溃未溃,肉虽伤而未坏者,用之自愈,肉已死者,用之自溃,新肉易生,搽至肉色渐白,其毒始尽,生肌最速。盖当归、生地黄、麻油、二蜡,皆主生肌止痛,补血续筋,与新肉相宜。此方余已刊行,治者多验。
- L5 G h5 {5 q4 _+ N8 T 当归 生地黄(各一两) 麻油(四两) 黄蜡(一两,如白者止用五钱)上先将当归、地黄入油煎枯,去渣,将蜡熔化,候冷搅匀即成膏矣。用涂患处,将细纸盖之。发背痈疽,杖疮溃烂,用之尤效。凡死肉溃烂将脱,止有些须相连者,宜用利刀剪去。盖死肉有毒,去迟则伤新肉矣,死肉去尽,尤宜速贴。盖新肉最畏风寒,不可忽也。
' c C/ Q* F7 W& \( `: z# z; A2 i( \3 x( N( L5 } N; X
乳香定痛散; a' y1 Y' w/ y
治伤损及一切疮疡,溃烂疼痛。& @ c" j9 U$ {0 q1 T* r+ v% b8 ^
乳香 没药(各五钱) 滑石(一两) 冰片(一钱)上为细末,搽患处痛即止,甚效。/ x: D t; l/ C
2 \6 l1 c: I# x7 o X
猪蹄汤
+ ^2 L1 e' j+ i' H" f 治一切痈疽,杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。4 [( r4 ]; W2 G0 C6 L8 A) ~' o
白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 蜂房(多蜂儿者为佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油渣取清汤,入前药煎数沸,去渣温洗,随用膏药贴之。2 w# \, \8 P4 j1 ]' ?
; B$ \# ~9 G2 W& Y* ]+ ] 四物汤2 ~# [9 G8 b( w$ i4 F
(方见胁痈)) l- \( N4 H0 f4 D; h1 V1 H6 S
六君子汤
: F* l$ ~2 H! [* O9 Q ]) W (方见腹痈)- } p5 K5 e) C2 _
如圣饼
7 T, y7 L7 Q' C6 L8 S' C# b (方见流注)( T( G% M; D0 U! K
卷十四; m' }' i. [# {# P
翻花疮0 M& B A( p, J5 H" d
翻花之症,由疮疡溃后,风寒袭于患处,或肝火血燥生风,或乳母肝火生风,必致疮口 肉突出如菌,或如指,大小长短不同。如风邪乘袭者,先用补中益气汤加防风、天麻。风寒凝滞者,先用十宣散加羌活、天麻。儿肝火生风者,先用加味逍遥散加羌活、天麻。母肝火生风者,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散加漏芦、天麻。其风邪所乘,外用豆豉饼。风寒所凝,外用葱熨法,更用太乙膏护疮口。突肉不消,更以藜芦膏涂之。如疮口不敛而恶寒发热者,元气虚也,用补中益气汤。晡热内热者,气血俱虚也,用八珍汤,倍加参、 。食少难化者,脾气虚也,用五味异功散。
L. D! W7 a/ C: e 若饮食少思,大便不调,或肌肉消瘦,小便澄白者,此兼肝脾疳症也,用九味芦荟丸,以清肝火;用五味异功散,以补脾气。外仍用熨治之法。
3 B: f C& S9 }$ V 一小儿腿外 患痈,疮口陷而色黑,翻出如菌,久而不食,此元气虚弱,寒邪滞于患处,用十宣散加羌活、天麻,及附子饼,患处渐赤,改用葱熨法而渐白,此寒邪去而元气虚,真气发见也,用补中益气汤及藜芦膏而痊。: j; q+ X$ s9 l8 Z
一小儿臂患痈,疮口色白肉突翻,或如菌,或如指,用追蚀之药去而复作。余谓肝肺气虚,先用益气汤,再用托里散、藜芦膏而愈。
4 j+ M( e' @4 W+ R% N# F 一女子胁间患痈,疮口色赤翻出,肉如菌,寒热如疟,此肝经血燥生风所致,先用加味逍遥散,后用加味小柴胡汤及藜芦膏而愈。1 U9 b/ y( Z* O1 R
一小儿患此,疮口色赤肿痛,时出血脓,此肝经血分有热,用加味逍遥散加生地黄四剂,却以生地易熟地,月余血热渐退;又用八珍汤、藜芦膏而突肉减;用十全大补汤而元气复;又用托里散而疮瘥。
3 w4 U$ C; O/ H4 q 一小儿患天蛇毒,脓出后指肿大色黯,疮口 肉,手背漫肿而不赤,饮食少思,大便不实,憎寒发热,惟用败毒行气之药,余谓此脾胃虚弱,不能消化饮食、生长肌肉、外御风邪,非疮毒使然也。朝用益气汤,夕用异功散,两月余诸症渐愈。后因饮食过度吐泻,患处不红活,出清水,用异功散、葱熨法、藜芦膏而愈。& ]# m# H9 B% u7 J' f. K
一女子臂痈,溃后疮口突肉如菌,用毒药蚀之,突肉益甚,面青寒热,经候不调,此肝经血燥而生风,脾气虚而不能生肌耳,先用加味逍遥散、五味异功散两月余,却用地黄丸、托里散而愈。/ p0 ~. X% {9 E' |$ t. S+ Z
一小儿患前症,用药腐去疮口不敛,朝恶寒,暮发热,余谓因气血俱虚而然也,法当调补脾胃,则气血自生,疮口自敛。不悟,仍攻其疮而殁。
2 f% }! v; r& [' G$ j% Z 一女子十五岁患前症,腐去而复生,面色青而或赤,余谓此肝胆二经风火妄动,盖肝血为阴为水,肝气为阳为火,宜生肾水、滋肝血使火自息,而风自灭。不信,乃用祛风之剂,致血燥妄行,疮口出血不止而死。
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藜芦膏
1 O/ s g$ p$ D) l, K; l' a9 d- z 治疮口 肉凸起,或出二三寸肉者。
: `6 Q: N1 v6 z6 q 藜芦(不拘多少)上为末,以生猪脂擂和搽凸 肉上。: C& b- P+ p- N+ b9 s! d d
! b: o5 e# \9 e. [* Z' O
八珍汤; a9 w& r7 ~$ {0 ], F# w* W! M
0 z$ F5 a. @, m6 A3 _
加味逍遥散7 j& q/ w- m; q8 l6 v1 U( P
(二方见发热不止)% f! C$ l4 ^0 [0 ]* ]. v5 ]: r
补中益气汤
& N& Z+ p$ F# ?, [ (方见肌肉不生)
( f% i q, C9 A9 f+ ^1 O6 I0 ~. M( Q 托里散/ j1 K e: l# Y+ g
(方见热毒疮疡)
4 w! \% x) G% \1 Q; ^ 十全大补汤
% {4 R! X2 l! \! [# ?* i (方见便痈)" P/ ^ X% k$ u
五味异功散; v3 b' f6 y- K. n+ b+ S+ I
(方见败毒之药)- [$ r7 q x; B% e) X4 q4 R
地黄丸& r* R: u( r" O# f2 X( g& _/ |
(方见作渴不止)4 p2 _- G4 j/ Q% H' F; m
豆豉饼
4 @- r( I, i; m+ g* V* [5 w0 R$ ~5 o/ n8 {- p/ h/ I% d! V
葱熨法0 ^: X( B& E" _+ }; W5 C' ^/ @) u
(二方见流注)
. d J& @; ^2 Y; c: n: D* v 卷十四
+ U3 B# h) P' {9 u: M 多骨疽, f6 a2 l7 w( e6 R" B- b2 X8 \* r
多骨疽由疮疡久溃,脾胃亏损,气血不能营于患处,邪气陷袭,久而筋烂骨腐,故骨脱出,非禀胎所有也。当补脾胃壮元气,内用大补汤、地黄丸,外以附子饼、葱熨法,祛散寒邪,补接元气,则骨自脱疮自敛。若用克伐之剂,复伤真气,鲜有不危。婴儿患之,当调补乳母,外用葱熨,以岁月除之,尤不可用追蚀之药。
/ q! u9 e H( Q6 }% C- B2 [+ @ 一小儿足内患之,日流清脓,恶寒发热,大便去而不了,皆元气虚而下陷也,先用补中益气汤加干姜、肉桂,诸症渐复,乃用十全大补汤及如圣饼,出碎骨而愈。! }$ r9 X- a3 e$ w: _% x6 f5 Z
一小儿臂患之,时出清脓,恶寒发热,此元气虚也,朝用补中益气汤,夕用四君、归、 ,半载常出细骨一块,又用六味丸而愈。1 V+ p0 v1 u$ @
一小儿患之目睛白多,饮食难化,手足并冷,此禀命门火衰而脾胃虚寒也,先用八味丸、异功散、如圣饼出碎骨,乃用六味丸、大补汤而愈。若攻疮邪不固元气,必不活矣。
5 n, T, i- L- N/ k 一小儿十四岁,闪足腕间,用败毒之剂,肿硬色黑,余谓此元气虚而外寒凝滞也,用回阳膏、六君、肉桂十余剂,肿黯渐消;又用冲和膏、托里散,余毒渐软;又佐以大补汤,针之出清脓甚多,即恶寒发热,此阳随阴散而气虚也,用六君加肉桂、参、 各二钱,寒热顿止;却用八珍汤、托里散、豆豉饼而愈。( c# s+ m5 W* M; S! R3 ]
一小儿足跗肿硬,肉色不变,形气倦怠,外敷内服皆败毒耗气之药。余谓:经云形伤痛,气伤肿。乃禀赋足三阴虚羸之症也,当滋补元气,若行攻伐,虚虚之祸不免矣。彼以为迂,仍用前药,足跗变黯肿至脚腕,余用大补汤、异功散各五十剂,以调补脾胃;及葱熨患处,祛散寒邪,补接阳气,漫肿渐消,疮肉赤色,旬日而溃,此元气渐复之善症也。然固元气充实,瘀肉可腐,新肉可生。又惑于速效之说,敷追蚀生肌之药,患处复黯,七恶并臻而殁。
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6 N; r8 }, Q- l1 Y5 @8 d 十全大补汤; Y1 C9 s& S1 f: L0 i
(方见腹痈)7 ~3 X' _9 F- ~& ^& G! O7 t
补中益气汤
% Y) r# k! h9 {! S$ s (方见肌肉不生), Q8 N5 Z2 k, }( P# H: L7 H/ |
八珍汤0 f0 L# f: r5 z5 W2 Q$ E. D
(方见发热不止)
7 y* I" P" A* w! @* K 托里散7 A3 s9 [8 d2 m
(方见热毒疮疡)
7 b9 x9 W, O8 U! X7 c3 n6 _ 如圣饼& {8 h r; x+ N; {
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葱熨法
0 M S4 T& L, W9 z% L
: ~8 u& Z9 L0 h, ?8 x 豆豉饼# }% n6 R& ~! [0 n1 {) F5 Y% |
(三方见流注)
/ s& b7 u6 S$ K. ]$ w- x 冲和膏
& p; k1 {* I( J) b% p2 @! G6 f (一名阴阳散,方见寒凉之药)
u3 z; n. `8 t 八味丸4 u7 A% [! G P# `2 W& C
(即六味地黄丸加肉桂、附子各一两,方见作渴)& M3 R, h5 T& r; B8 Y
卷十四
+ x" [: g+ g) L' r' X& y, Z 漏疮1 w' \1 G/ C' ^7 x$ o! L9 @1 L/ N
漏疮之症,因禀气血不足,或久病血气虚弱,或儿肝脾食积内热,不能生肌,或乳母七情不和,脾气不能收敛。当审其所因,调补元气,佐以如圣饼、葱熨之类为善。若用流气破血追蚀等药,反为败症矣。余当参各门主之。
* z' O! ]. A$ [ L6 f: r 一小儿患在臂间,肿硬不消,面色痿黄,脓水清稀,此元气亏损之症,用八珍汤为主,六君子汤为佐,渐愈。因饮食失节,恶寒发热,用六君子加升麻、柴胡而安,用益气汤加异功散而敛。+ u* p, U2 _) ]: \) h% E" n+ j% T# A
一小儿腿内侧患之,寒热发渴,此肝脾二经气血虚症也,盖胃为五脏之本,先用五味异功散加升麻、柴胡,月余胃气始复;乃用地黄丸补肾水以生肝血而愈。
; v( b; u8 Y; ?! o: B 一小儿臂间漫肿,按之至肉方痛,肉色不变,形体消瘦,面目多白,余谓此禀肾经虚症,当补脾肺以滋化源。反用寒凉克伐之药,脾气大虚,患处肉死;又用追蚀之药,死肉虽去,疮口不敛而殁。
. c: H, w6 [1 N( H% G 一小儿四岁,尚解颅,余用地黄丸而颅阖,至十六颐间肿硬,发热唾痰,余谓属肾经气不足,水泛而为痰,气伤而为肿。不信,反用火针败毒,破而出水。余曰:肾主骨,骨而为痈,元气亏败,余何能为?后果殁。惜哉!─小儿患在臂外侧,疮口开张,肿硬色黯,发热恶寒,手足时冷,此少阳经阳气虚寒,不能生肌收敛也,当助胃气。不信,仍行攻疮而殁。( z2 L/ C2 \. a. B
一小儿十五岁,足跟患之,二年不愈,日出清脓数滴,余谓禀肾气虚弱也。不信,毕姻后,肿硬寒热,仍用攻伐之药,而殁。
4 k( X4 e+ h% P, A' m; J9 m7 q0 q! r9 U' Y+ T$ f$ b9 s$ r# R
如圣饼" x4 X7 [& Z0 c5 M( C( Z
/ B D* K! i; v 葱熨法3 _% p6 C& q1 q& a* v
(二方见流注)
5 ]9 q$ Z" m; T, b 八珍汤
$ r' d7 a( M e% z9 m (方见发热不止)/ [- v$ N6 b( H4 H% b
六君子汤- O: h a2 q# [' R4 X6 [! O# _! ]
(方见肠痈)
. y( w9 J* \6 n1 Z$ w; ^$ X0 O 补中益气汤; `$ |5 {6 f/ Z& ?5 b, R
(方见肌肉不生)) p6 ^6 b1 D( z, s, x* g1 }6 N
六味地黄丸
9 [/ d) |8 A' @ \ D (方见作渴不止)+ B4 w2 K2 [! u7 H
卷十四
8 j6 f$ r) S& ^# _+ W 五瘤2 q; i; E# G. L. l. v: x* f# T
经云:肝主筋,心主血,脾主肉,肺主气,肾主骨。故云:肝为筋瘤,心为血瘤,脾为肉瘤,肺为气瘤,肾为骨瘤。小儿患之,多因禀赋不足,乳母七情起居,饮食失调,致儿五脏不和,内火沸腾,血凝气滞也。夫瘤者留也。随气凝滞,脏腑受伤,气血不和所致。五瘤之外,更有脂瘤、粉瘤、虱瘤、虫瘤之类。若行气破血,或敷寒凉追蚀之药,或用蛛丝缠芫花线等法,以治其外则误矣。
: B' `1 w# E7 q: z" M; `7 {/ c 一小儿因乳母郁怒,臂前 肿硬,皮色如常,日出脓水,乃脾肺之虚症也,用加味归脾汤、如圣饼,三月余肿渐消。后因母怒发热,儿患处复肿,用加味逍遥散,母服二十余剂,儿日服杯许,赤肿渐退,仍以前药久服而愈。
/ g9 L+ N& `" R' i6 [. S2 i4 H 一小儿头后患之,久不敛,目睛多白,此禀肾虚之症,母子并服六味丸、补中汤,外以六味丸料加鹿茸作饼,热熨患处,每日一次而敛。3 T! {% Z2 X: x
一女子腿外 一瘤寸许,色赤,破而血逆漂甚多,发热作渴,先用当归补血汤,渴热渐愈;又用加味逍遥散,疮口寻愈。
; D4 q2 F2 ]$ n2 l( ? 一小儿落草,大腿外股如指尖一块,肉色如常,按之不痛,至数月误触破,出如粉浆,内股 痛,寒热如疟,手足抽搐如急惊状,此脓水出多,气血虚而内生风也,先用异功散加钩藤钩二剂,又用八珍汤加钩藤钩而安,用托里散而痊。
- q+ j1 R& B N# W+ U: Z$ g8 q/ u 一小儿二岁,项间自分娩有一核。余谓但调治乳母其儿自愈。彼欲速效,外涂牡蛎、硝黄之类,内服海藻、蓬术之类,脾胃复伤而殁。
6 H' C% m/ D+ L0 {3 f3 A 一小儿九岁,项间患之,余谓禀肾肝血燥所致,当滋水生木。不信,另用药破之,脓水淋漓,仍服散坚之药而殁。
1 X0 ~7 }! I% b: {+ c/ C 一女子腿前肿一小瘤作痒,搔破出虫,如蚊而飞去,寒热如疟,乃肝经之症,即虱瘤之类,用加味逍遥散而愈。又有一种发瘤,破开有发,属肾经之症也。1 K$ y! y' \" N7 K. q$ r' x
" Q) p6 }; d/ J; m& _) _1 A( e' U 加味归脾汤
9 S: e2 d9 E2 L; S* S( ? (方见腹痈)6 {$ ?5 e4 x4 P! M3 E5 X
地黄丸
3 p* Q( e. O& d: L* Z# U! P (方见作渴不止)4 b' Y# m# {& P+ F( m# u, G6 T
加味逍遥散 u7 Z# e/ B: `. R
# L, r/ J, ?( c8 m 八珍汤6 r2 C5 w) n3 J2 [" F* \! D
(二方见发热不止)
6 a, A, r' Q: d5 A; V# \ 托里散6 Q' s' T0 o# Q( V8 c9 [1 _
(方见热毒疮疡)
/ ~. e- i- W+ J7 J 补中益气汤
+ Q/ u: C) X, b! ]4 c4 a (方见肌肉不生)
# X8 V, r" @0 E# @4 f 五味异功散4 L7 l- K3 V# X0 h; b! j
(方见败毒之药). x5 v/ d) e" m" F* A, ^
如圣饼
# Z4 D6 Q( ?3 p! x# P K (方见流注)# x; i9 v0 Q! D% w/ R( |
卷十五
, o) E% h i d5 V 作痛不止
7 B* y: L: ^, S9 O, k4 E! v 疮疡作痛,当审邪之所在,症之所因。如寒热而痛,邪在表也,用人参败毒散。便秘而痛,邪在里也,用内疏黄连汤。肿 而痛,血凝滞也,用仙方活命饮。作脓而痛者,用托里消毒散排之。脓胀而痛者,针之。脓溃而痛者,补之。4 F, j9 F P4 u& \
气虚而痛,则用四君、归、 。血虚而痛,则用四物、参、 。大抵形伤痛,气伤肿,不知此数者,徒以乳香没药为止痛之方,则非所以为法矣。仍审五脏相胜相兼之症而治之,后仿此。
6 b8 I! C t% N+ N 一小儿腿痈,溃而作痛,服败毒之药,肿势益甚,更呕腹痛。余谓脓出而反痛,攻毒而反呕,其属胃气虚弱明矣,急宜补之,或谓痛无补法,仍用前药,诸症蜂起。余用六君、干姜、木香,胃气渐复,再用益气汤、托里散而愈。东垣、丹溪云:脓出而反痛,此为虚也,宜补之;秽气所触,和解之;风冷所逼者,温养之。信矣。7 x6 r& _5 X/ z" w2 f% i
一小儿臂疮溃而作痛,脉洪数而有力,缘乳母食浓味,胃经积热所致,母服清胃散,子服泻黄散,痛止;又母子服加味逍遥散而愈。8 V5 `5 |1 ^$ b9 V/ Z# K
一小儿项患疮, 肿作痛,左颊色赤,此胆经热毒,母用仙方活命饮,末一服痛止;再服而溃,又用加味小柴胡汤、加味逍遥散,母子俱服而敛。2 ^$ D, @+ }2 ~$ M8 @
一小儿左胁肿痛,赤色而硬,此禀胆经热毒所致也,子服活命饮,母服加味小柴胡汤而软,又子服三味解毒散,母服加味逍遥散而溃。复恶寒不食,腹胀吐酸,此脾气弱而饮食停滞也,用六君子汤,脾气渐健,用托里散,肌肉渐生。又呕吐寒热,面色青白,此脾气虚而肝邪所侮也。用异功散加柴胡、升麻而安,又用异功散加当归、黄 而愈。/ Y9 L2 g4 t" w$ q1 | @3 S* d
一小儿臂患疮,赤肿作痛,服大黄药,敷铁箍散,肿痛顿消。余曰:此脾气虚疮内陷不知痛耳,非毒退而内消也。0 @* [2 _6 d9 S/ X
遂朝用益气汤,夕用异功散各数剂,色微赤微肿,又用葱熨法及托里散而疮消。设或再用前药,则患处得寒而愈滞,胃气得寒而不生,多致不起矣。
; B1 U9 ~0 y y7 x, X5 S& G, f 一小儿臂疮溃而作痛,疮口色白,面赤饮汤,此禀肾膀胱阴虚也,朝用八珍汤,夕用加减八味丸,诸症渐退,面色顿白,此热退而真虚之色见也,用托里散、异功散而愈。
- H6 O+ o2 l7 k+ P7 l 一小儿胸患疮,作痛发热,大小便秘,此邪在里也,先用大连翘饮一服,热痛顿止,更以五味异功散加升麻、白芷而愈。
( A3 W3 |' E/ y& T6 [ 一小儿面患疮, 肿,发热恶寒,此邪在表也,先用荆防败毒散解其表邪;次用七味白术散固其胃气而愈。
( B, q; t, {# N/ D4 k6 R6 M 一小儿背患疮, 肿大痛,发热饮冷,服败毒之药,其痛益甚,此膀胱经热毒炽盛也,用活命饮加麻黄、羌活一剂,诸症顿退;乃去麻黄、羌活,又二剂而脓溃;再用清热消毒饮而疮痊。次年腹患痈, 肿作痛,大便不通,其热虽剧,悉属形病俱实,用活命饮加硝、黄一剂,大便即通,肿痛顿止;又用清热消毒散而痊。- H+ N( [# t2 p o E
一小儿腿痈溃而脓清脉弱,面色痿黄,自汗有痰,余谓当补脾肺,彼以为缓,遂降火败毒,呕吐喘嗽,余曰:脾肺气绝。不信,后果殁。
7 V u3 V9 f; F$ x* J1 D7 f5 E 一小儿臂痈,溃而面黄痰喘,余谓禀脾肾气虚,不信,乃服四物、黄柏、知母而殁。余治此症,用地黄丸、补中汤滋其化源,多有生者。若用四物、黄柏之类,益伤脾肺,乃速其危也。
$ M) F: n/ M) s2 I, i: K/ \) |; o* d9 a" \
神效解毒散
( u2 _* q* G# ~" x A 治一切疮疡作痛不止,凡初起肿者,服之即消,已溃仍肿者,服之即退,已溃不解者,服之即愈。$ e/ ^7 @5 M& |: ~2 `6 j
婴儿母亦服。(自制)金银花(一钱) 甘草节(五分) 黄 (炒) 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为末,每服三钱,酒煎。为末温酒调服亦可。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄 。, s0 {3 `4 t6 h9 O
' {9 ]) L( L3 q
黄连解毒汤3 U) W/ R! f9 J
治疮疡,烦躁饮冷,脉洪数,或发狂言。
% j3 o. [+ t; Y% z9 O' N J( s9 G 黄芩 黄柏 黄连(俱炒) 山栀(各一钱五分)上每用一二钱,水煎热服。; Z: r. B$ Z) k) k) `5 D9 x
, r. H% p' j; b6 |. A
内疏黄连汤, x* f! o$ [8 K5 }5 Z
治疮疡发热而呕,大便秘结,脉洪而实。
7 l1 ~) k$ C" d. s7 a 黄连(炒) 芍药(炒) 当归(各二钱) 槟榔 木香(各五分) 黄芩(炒) 栀子(炒) 薄荷 桔梗(炒)甘草 连翘 大黄(炒。各一钱)上每服一二钱,姜水煎。8 c5 ~. E6 ^- W( v+ W& E" U6 S
% F; w" ?5 K! e. A2 Q, l, { 乳香定痛散
9 e4 S; G: B6 w+ K3 m f( k& J 治疮疡,溃烂疼痛。* Q( _+ |; d) x1 R! G! H- c
乳香 没药(各五钱) 滑石 寒水石( 。各一两) 冰片(一钱)上为细末,干敷患处。 l2 W( h( B ^( |# k
( u4 ?3 M& e, p+ p( A. ^
小柴胡汤* {0 w' |9 m! |3 N! }
(加山栀、牡丹皮,即加味小柴胡汤) 治肝胆经部分疮疡作痛,或身热恶寒,颈项强直,胸胁作痛。, o! a& J2 U" ?7 K" R
(方见胁痈)0 ~ j* E3 O. M, L4 ?3 w9 s
三味解毒汤
1 G8 h* \5 {# w: l (方见出血不止)
% V- O1 X; T" J+ }: [ 加减八味丸
; \+ p5 V9 I- x4 B (方见作渴不止)
- N( k3 A6 A! F/ b' W0 i: ~ 五味异功散; _& L8 b2 V5 R, H- i; i
(方见败毒之药)6 L4 ]/ E4 T8 J9 `7 f
清胃散
/ d& ^7 W, \# y: d
4 D/ `* U9 Y4 {7 Y' p 四物汤
0 b/ U: r9 H" t. R
' g7 m/ c# \. p 四君子汤
+ g; h/ v8 @/ r& v$ y8 B: K (三方见腹痈)
7 d) c7 n) U% A: U0 f9 d+ I 大连翘饮/ J7 a1 Z- N" o
(方见臂痈)
4 {( d& A2 P: i 荆防败毒散5 I( H! q- A/ e( v( A
(即人参败毒散加荆芥、防风,方见发斑). u& _9 ? C1 e1 V% F4 x. L \
葱熨法- M2 s+ e+ X: @# n+ m; ^
(方见流注)
$ m: `& j0 I# x# W. b 清热消毒散( N* U- ~. P! C6 A
(方见热毒口疮)
- ^4 {' }* V$ ^3 t% @& f8 e0 ` 仙方活命饮! ^/ o3 I' i* l
- d5 T z# H; J) b 托里消毒散+ w9 A# l7 d0 j2 D* f, O, A, @
+ M' B2 X' p; b- V, o4 F 托里散
1 r0 K6 u" k J d$ ~# c4 f( q (三方见热毒疮疡)
1 r7 j4 Q4 q( X/ U8 m8 i 七味白术散% \. N/ P# N% r. W* i
* R# _4 W& j$ @: v* v 八珍汤$ S0 o% t: }# t" R4 }1 \
+ j+ E |" S2 M# y$ n1 x: a
加味逍遥散- L4 H. S; d2 B M8 V
(三方见发热不止)6 k K0 V( U# [8 U0 P/ ?8 N: q" @
泻黄散
7 L( G8 z7 z4 N% y4 O (方见头面疮)% e" c- B+ s) J7 L5 H- `8 y
卷十五' D1 s* q- t5 v
作呕不止
& Z. ?5 y% J* H0 ^+ I0 A" x 丹溪先生云:肿疡时呕,当作毒瓦斯攻心治之,溃疡时呕,当作阴虚补之。此论其常耳。窃谓前症,如肿赤 痛而呕者,热毒甚也,用仙方活命饮。作脓而呕者,胃气虚也,用五味异功散。脓胀而呕者,血气虚也,用六君子加归、。便秘而呕者,热在脏也,用内疏黄连汤。寒药服多而呕者,胃气伤也,用托里健中汤。食少胃寒而呕者,托里益中汤。中虚寒淫而呕者,托里温中汤。肝气乘脾而呕者,托里抑青汤。胃虚停痰而呕者,托里清中汤。胃虚自病而呕者,托里益黄汤。郁结伤脾而呕者,托里越鞠汤。徐阮令云:治痈疽不可一日无托里药。确哉是言也。盖毒瓦斯者热有余也,阴虚者脾不足也,皆因脾气虚弱以致之,但宜调补中气,则正气复而邪气自去矣。婴童当兼治其母。0 ^) \: O+ F; o& n6 m9 a" q
一小儿臂患疮,服消毒之剂,作呕少食,肿硬不消,面色痿黄,此脾胃气虚而药复伤也,用六君、木香、干姜,更增腹痛,此虚甚也,以前药入附子一片,诸症顿退。后饮食停滞,作呕不食,先用保和丸一服,次用异功散而愈。, X' U# p. D s- m# F
一小儿腿痈,脓清作呕,疮口不敛,肝肾二脉洪数,此因禀肾水不足,而肝火为患,用六味地黄丸以补肾,九味芦荟丸以清肝而愈。( F7 m# f7 ?! ?. u& z$ }$ o L
一小儿手患疮,作呕流涎,面色痿黄,余谓脾气虚寒,遂用六君、干姜、木香而呕止;又用补中益气汤而涎止,不数剂而疮愈。3 g# {$ i5 G& C
一小儿疮痛作呕,手足并冷,此因痛而胃气复伤也,用六君、干姜、藿香,痛呕顿止,又用异功散加升麻、柴胡而疮亦消。
* r& b4 j( H* K; Q 一小儿面患疮作呕,手足并冷,面赤作痛,此胃经热毒所致,先用仙方活命饮而痛止,又用清热消毒散而疮愈。$ J- b* p- U- Y5 R$ e
一小儿腹患疮,作呕便秘,发热饮冷,蓄热也,用内疏黄连汤而便通呕止;又用清热消毒散而疮内消。" n$ `) F; ]( z0 i9 ~( Q
一小儿腿患疮,用护心散,呕吐不食,手足并冷。余曰:此非毒瓦斯内攻,乃胃虚耳,宜用异功散补之。彼反见疑,仍索前药,余以异功散为末,作护心散与服,呕止食进;又用托里散,脓溃而愈。后语其故,犹不信其效至此也。
3 k% d* i3 n# T8 j4 I7 N, p% T 一小儿臂患疮,服护心散,呕吐腹胀,余曰:此脾胃复伤耳。不信,仍复攻毒,益加泄泻,余先用托里温中汤一剂,次用六君、姜、桂,又用五味异功散而愈。: J: z [ ]. a+ ^
一小儿项患疮作呕,面黄发热饮汤,余谓胃气虚热,不信,反清热败毒,更加吐泻而殁。
1 V4 s: A6 {3 ~6 \: C 一小儿面患疮作呕,发热作渴饮汤,余谓胃气虚而作呕,不能化生津液而作渴。不信,另用杂药攻毒,致吐泻吃逆而殁。- D+ V [' |3 R- ]: G( G$ r _
8 U+ A$ k# I( x6 H# M/ s
托里益黄汤, J7 \: [! c- F. X2 X; M
治疮疡因脾胃虚弱,寒水反侮土,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术(炒。各七分) 陈皮 茯苓 半夏 炮姜 丁香 炙甘草(各三分)上姜水煎服。
* W$ N$ I% F% L* G2 x' l4 D& f- l0 {2 d+ \* K6 N q. Y6 `
托里越鞠丸
) e# c) r. @% Y# p( q, v 治乳母郁怒,肝脾内热,致儿患疮疡,母子并服。(自制)人参(五分) 白术(炒,一钱) 陈皮(四分) 川芎 半夏 山栀(炒) 苍术(各三分) 炙甘草(二分)上姜枣水煎,婴儿乳母并服。
3 o$ d1 n2 ?$ [% Q/ W( C* u
/ h$ M8 k" e# `: @" M6 a/ N9 w6 Q 托里健中汤4 ]: B- _8 K+ O. @
治疮疡,阳气虚寒,肠鸣切痛,大便溏泄,呕逆昏愦,此寒变而内陷也,急用此药,缓则不救。
3 F0 [) I3 d2 R 溃疡误服寒剂多患之。(自制)羌活(三分) 木香 附子(炮) 益智 丁香 沉香(各三分) 茴香(五分) 陈皮 炙甘草(五分)上姜水煎,徐徐服之。
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8 V/ U2 ~1 C2 @7 l 托里清中汤
Z' {8 U8 E$ e" L) U+ }# `+ D 治疮疡,脾胃虚弱,痰气不清,饮食少思等症。(自制)人参 白术(炒) 陈皮 茯苓(各五分) 半夏(三分) 桔梗(二分) 甘草(炒) 柴胡(各二分)上姜枣水煎服。$ s( j1 q+ D. d2 E, g+ q4 i0 x
6 g4 o! @* N9 r6 X" O 托里温中汤- |# d( o, z Q7 W) _! [% E
治疮疡,元气虚弱,或因凉药所伤,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术 茯苓(各一钱) 半夏 炮姜(各四分) 甘草(炒) 肉桂 黄 (炒。各一钱五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
3 S5 A. s/ h- c. V5 {% V, b$ n/ o7 `! W! n0 w
托里益中汤
7 K7 y: `& O8 S5 {+ ~ 治疮疡,中气虚弱,饮食少思,或溃而不敛,或肿而不消。(自制)人参 白术(炒) 陈皮(炒) 茯苓 半夏 炮姜(各五分) 木香 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎。
" N" S, E. w2 y! T6 h% O$ `$ ` Z! m' v
" }% P& \" A" U# o; t& i; L) [ 托里益青汤
; ~. ?5 v2 }* s c D7 U( C) S1 Q+ K 治疮疡,脾土虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸膈不利。(自制)人参 白术(炒。各五分) 陈皮(炒) 茯苓 半夏(各三分) 芍药(炒,一分) 柴胡(二分)上姜枣水煎服。- l: M& A7 b$ V% r. a
% X, p1 [: M2 D c3 p: s0 u) Y 保和丸
( }8 X9 b) {7 F' R: {: W# D( C, F5 v7 u% j$ L! A6 d* A) k) \
六味丸
- ~, R8 Y" A& t/ |" E (二方见发热不止)# O8 y( H# Y6 Y9 Q
九味芦荟丸
# X& P7 A9 B$ X" W6 k2 S (方见腮痈)
; X! ?( p* ], w0 }2 l 六君子汤
) k4 B0 v% P7 i) Q, S0 e (方见腋痈)! o8 f! L& W, l* v
补中益气汤
( }, E3 F1 g x' z4 J2 b (方见肌肉不生)+ P6 ?7 s+ D$ @6 Y( f6 f' K( D+ O
五味异功散
# e' |1 e3 d; ^0 K3 W7 Q3 U) i$ U2 L (方见用败毒之药)
( a ]; S, U' P1 n- }, L; K 清热消毒散6 s1 I9 c, Z7 z! m
(方见热毒口疮)
" D3 {4 N; b7 b( v- P# i% w* O6 e 仙方活命饮
D! S! {+ w5 Z: C1 |7 b; E# o6 l& P2 j
托里消毒散
: _( h4 M7 D. p _( b: \
) u1 ^0 A+ ^$ c/ T6 l& o1 v 托里散( {$ o5 l' E0 u4 Z0 Z: k3 m; J9 p
(三方见热毒疮疡). R4 P( g) ?8 O) \6 M( u# D% G. E
内疏黄连汤
% ?. ^* y, \' x% L' ^& Z (方见作痛不止)
, o; s2 W& p) H: @, V 卷十五
0 y5 O. _1 u _& U7 z8 k! r0 y1 w 出血不止( [- R0 B( E3 C3 r& Z4 w
疮口出血,有因五脏相胜,阴阳不调,而血不止者;有因乳母六淫七情之气不平,而血妄行者。若因肝火内动,用四物、山栀、牡丹皮。肝经血虚,用六味地黄丸。心虚不能统血,用四物、参、术、丹皮、酸枣仁。脾虚不能统血,用四君、山栀、牡丹皮。脾气郁滞,用归脾汤。脾肺气虚,用补中益气汤。气血俱虚,用十全大补汤。肾阴不足而肝火内动,用六味地黄丸、柴胡栀子散加五味子。大凡失血过多,而见烦热发渴等症,勿论其脉,不问其症,急用独参汤以补其气。经云:血生于气。苟非参、 、归、术,甘温之药,决不能愈。若发热脉大者,多不治。
7 V4 |' c7 g" G% n6 {& U0 m 一小儿十一岁,眉间一核似赤小豆许,出血如注,发热倦怠,食少体倦,此肝经血热,脾经气虚也,用柴芍参苓散、九味芦荟丸而痊。
# X! y: k4 D6 M; c 一小儿流注出血,吃逆腹痛,手足并冷,用六君子及独参汤而益甚,此阳气虚寒之甚,药力未能骤及也,遂连服数剂,诸症渐退,用月许将愈。因饮食失宜,寒热发搐血出,此脾气虚肝火所乘也,用异功散加升麻、柴胡而安,又用八珍、四君而愈。后因劳心发热头痛,另服清热之剂,汗退场门噤,良久方省,服大补汤数剂而安,又用八珍汤而愈。
( }( \' B. y9 c6 q 一女子臂患疮出血,余谓血虚,用圣愈汤而愈。后因怒,复作如前,先用圣愈汤,又用加味逍遥散将愈。因惑于人言,别服降火之剂,吐泻腹痛,余用异功散、圣愈汤而愈。
' c2 l* U5 W- C) ?6 b: v4 A 一小儿头疮出血,睡中发搐,审其母素有郁怒发热,用加味逍遥散、加味归脾汤,母服之而子自愈。
, Z1 e+ X3 ^3 ~% K9 @, r. ] 一小儿头面生疮出血,右腮赤色,口干饮冷,此胃热有热,先用清胃散渐愈;又用加味解毒散而愈。. L5 V/ k! P# G' [
一小儿臂疮出血,脉浮大,按之无力,右寸关为甚,此脾肺气虚,不能摄血归源,先用补中益气汤而血止,又用托里散而疮愈。
9 B( m% V: a' t7 R4 a2 f. H 一小儿头面生疮,出血作痛,发热饮冷,此胃经热甚而血妄行也,先用仙方活命饮,诸症顿愈;又用清热消毒散,疮口渐敛。
# Y5 m1 M P% s& J. @7 J% a( m 一女子十四岁,患瘰 ,不时出血,面青善怒,余谓肝胆经气虚,而血不能归经也,欲滋肾水以生肝木。不信,反清热败毒,血不止而殁。) h, b5 ~; R3 B) Z. |
一小儿患骨疽内溃,脓出甚多,后疮口出血,恶寒体倦,脉之如无,余谓阳随阴散而气脱,用独参汤补之。不信而殁。: q( {$ ]6 I! K @7 G& Q6 l
: f& z' A0 ~/ P, U) \ O0 H 东垣圣愈汤/ b! T5 _: R. b* p2 J2 m
治诸疮脓血出多,心烦不安,不得眠睡。: f( `2 l1 U$ o- d, |' t
熟地黄 生地黄(各二分) 当归 川芎(三分) 黄 (炒,五分) 人参(三分)上水煎服。
% u" n; G, m- x* E6 i9 Y7 _6 |
- |9 S+ \$ a7 h8 y" L( u s 归脾汤
' Q% j u5 V! y" c7 L 治疮疡,脾气虚不能摄血归经,而疮口出血,或乳母脾经郁热,致儿患疮,发热出血,或疮口不敛。
! w# ]/ P, d. \. g. H (方见胁痈)% } I5 K. h- E
独参汤( C/ o+ y% o/ G& Y4 H
治疮疡溃后,气血俱虚,疮口出血,或发热恶寒,作渴烦躁,宜用此药以补气,则血自生而归经,此阳生阴长之理。用人参一两、姜十片、枣十枚,水煎服。4 V. o& m5 J8 H
4 I8 p6 C+ n* p5 S; B* T
三味解毒散
0 r; V4 v3 e& h. C 治疮疡热毒出血,或禀热毒、金石毒者,尤宜用之。(自制)金银花(一两) 甘草(五分) 牛黄(一钱,量人用之)上为末,每服五分,白汤调下。
( U6 ]# k' q2 G* L5 B" ~6 }& Q" D) D' h0 m2 o
四物汤
w3 k" r6 K0 n0 F (方见腋痈)" B) w. F3 t9 }/ n
柴胡栀子散, x% _+ ?. Z3 k& K# k0 p- r
(方见胁痈,即栀子清肝散)+ _! H+ `3 |% S- `2 y- G c
柴芍参苏饮
' F d0 d- Z9 `5 k (方见热毒瘰 )# L: _, u% T2 y% R N6 u! A) a. W
六味地黄丸
6 a5 L3 a: S8 B# K* N8 ]7 \0 ?! K" | (方见作渴不止)
1 X0 m5 N2 y/ S( y 加味逍遥散
9 b& B/ Y9 U/ F' k! L$ d l
0 X) T( L( z" [; A/ Z) M6 G, s) p% P/ u 当归补血汤
* j- b: }( r5 N& w (二方见发热不止)
, M6 f4 [" s7 P8 Y6 c/ ^6 P& ~6 @ 补中益气汤
3 z% D5 r$ J- f8 G! L0 A. ~8 Y (方见肌肉不生)
/ T+ `& s B. K! ] C 十全大补汤
: w8 Z2 s6 l: ? Q& |8 Z' E (方见便痈)2 n& [) x; E- n7 [; L8 g7 p* N4 N
九味芦荟丸0 v+ K- S: g1 P; Y# z. {
(方见喉痹)# a1 ]& E/ I3 ]- d! b3 G3 O
四君子汤! v! b) @( K9 V* R+ R9 h% k
5 z4 T- ^$ e& m
清胃散
( j6 G h4 G6 {6 Y* }( U# L$ F9 r& J& o
六君子汤
0 l' {) g) o& O (三方见腹痈)
5 Z/ ?4 T8 v8 o' v+ ] 异功散$ J2 v4 Y& \3 A/ [5 \4 w/ H4 C. }, f
(方见用败毒之药)) R; B0 \- u+ V
托里散# F+ p; `+ ]; D
# M9 P" @% Y& }6 n
仙方活命饮
% m+ X" m" t7 a$ \5 S& o (二方见热毒疮疡) \6 r4 t9 j7 R6 }+ C( d
清热消毒散
4 G3 Y' Q: w7 p- [5 D (方见热毒口疮)
/ Q% g1 z+ R0 A 卷十五
8 U- U/ z% i; y7 X5 K+ N5 x; V1 D" O 肌肉不生
0 _( p! {& h. }& w! e2 i 肌肉乃脾胃所生,收敛皆气血所主,二者相济以成者也。若肌肉不生而色赤,血热也,用四物、山栀、牡丹皮。晡热内热者,血虚也,用四君、归、地、牡丹皮。脓水清稀者,气血俱虚也,用十全大补汤。食少体倦者,脾气虚也,用补中益气汤。烦热作渴,起居如常者,胃热也,用竹叶黄 汤。烦热作渴,小便频数者,肾虚也,用六味地黄丸。肉腐而不溃者,用乌金膏。若肉溃而不敛者,用六君子汤。秽臭,脉洪大而作渴,乃真气虚而邪气实也,此为难治。大凡疮疡久而不愈者,皆元气不足,或因邪气凝滞于患处。苟能调补脾胃,则元气自足,元气既足,则邪气自消,死肉自溃,新肉自生而疮自敛矣。使不保其本而概敷生肌之剂,是反助其邪,后更溃烂耳。
# s, Z. X! N- d" E$ ~) V* \. F' ^ 一小儿臂痈久不敛,日晡倦怠,敷追蚀之药,腐坏而不敛,余谓因脾气虚而不能生长肌肉。朝用益气汤,夕用异功散,月余而痊。
( `. U1 p/ x9 [* Q' K% I0 P 一小儿腿痈色赤,久不生肌,日晡发热,此脾经血虚也,用四君、归、芎、柴胡、牡丹皮,热渐止而肌渐生。后因停食吐泻疮色变,此脾气虚弱,用益气汤、异功散而痊。$ S4 v( l) U- j3 x+ ?. ] ` T: W
一小儿臀疮久不生肌,余曰:臀属膀胱乃气血难到之所,此禀肾虚而患者,当调补脾气,滋养阴血。遂用五味异功散、地黄丸而痊。& L% j2 I( H- S- k
一小儿臀痈,溃而不敛,发热作渴,小便频便,仍欲降火,余谓此禀肾经阴虚而火动耳,用补中益气汤、加减八味丸而愈。毕姻后,臀复患痈,欲速效,服败毒散,溃而发热,脉洪数而无力,肾部为甚,仍用益气汤、八味丸为主,佐以八珍汤、异功散而愈。
0 @3 F; M \+ Q& J 一小儿腿疮,久不生肌,肿痛色赤,此脾胃虚而湿热也,用益气汤加黄柏、防己渐愈;又用四君、柴胡、升麻而痊。
- j: L. S& P5 A 一小儿臀疮,腐而作痛不止,肌肉不生,口干作渴,右关脉洪数,此胃经火盛之恶症,先用竹叶黄 汤二剂而痛止,又以四君加升麻、白芷而愈。
9 z7 I) ~2 M: ~0 a 一小儿臀间肿硬,色不变,面目皎白,余谓禀肾不足,反行败毒,日出清脓而殁。/ V! @3 {, g& ?' K" y$ S
一小儿颈间肿硬,余谓禀肝肾不足,不信,乃用杂药,后颐间、胸胁、膝骨皆肿,各用火针出水,疮口开张而殁。; O, [0 M7 F: L P1 C
1 {$ K- ?& r# m6 I 补中益气汤8 H- y/ i3 _" x& E
治小儿禀赋不足,荣卫之气短促,寒薄腠理,闭郁而为疮疡;或因疮疡服克伐之剂,气血亏损而不能消散;或因已溃气血亏损而不能生肌,或恶寒发热,烦躁倦怠,饮食少思等症。5 I+ A5 A! d+ q$ F$ z$ `
人参 黄 (炒) 白术(炒) 甘草(炒) 当归 陈皮(各五分) 柴胡 升麻(各三分)上姜枣水煎服。
" n/ @3 \2 ?4 k5 r8 ~
! |8 N, _2 ]& W; m 神效乌金膏+ K6 f: [( N0 G+ q0 o7 s% R% f
治疮疡肉死不腐,涂之即腐,未死涂之即生。若初起肿痛搽点数处,其毒顿消。若患顽疮,元气无亏,久不收敛,内有毒根者,以纸捻蘸 之即敛。其方用巴豆仁一味炒黑,研如膏,点于患处,临用修合,庶不干耳。; k) B/ ~0 ^7 u" q! j* a. v
此方虽不出千方书,余制而用之,良有奇验,故并籍焉。
6 O6 Q- I3 v# f" k
' `* |7 k1 f% t6 Q: I 五味异功散
! v# C; \6 s! b5 ?3 w9 e, _: x. ^ (方见用败毒之药)
( X8 [2 U7 m9 ?: H& i5 e* U 四君子汤5 C( s' h" D: [; p% W
(方见腹痈)
% d Q+ I& u( v7 I 加减八味丸1 R1 c5 \: C& @1 r: N- E" \
(即六味丸加五味子四钱,肉桂一钱); \6 V x# c- G- [* g
四物汤+ v, X _* s" s+ j" L5 W. _
(方见腋痈). j) q* @$ @/ A7 Z8 W
十全大补汤4 g" ^. o0 l9 N P0 f# C
(方见便痈)
: @& s% V; I' C, @' k1 M- C 竹叶黄 汤, B& u, v. o1 A9 V) R2 x! ^+ ^ b
0 w) R$ o7 b8 ?$ J! a/ {
六味地黄丸5 |/ q' I% E* r% B
(二方见作渴不止)- P6 O# S, |" f2 ]( ?
保和丸
1 E) o0 C8 K* j3 E9 ]1 B* U (方见发热不止)$ p+ \, Z$ l% q5 J. Y
卷十五& Y+ E( l9 Q" `* Q
发热不止2 R1 o, u7 S2 V8 L" V8 J# [7 m
疮疡发热,初患乃毒瓦斯所 ,已成乃内 作脓,已溃乃血气亏损,不可概行败毒,以伤元气。盖未成者当分邪之在表在里,将成者当分邪之可攻可补,已成者当分脓之作与未作,脓已成者,当分脓之浅深高漫,脓已溃者,当分痛之止与不止。若作痛而发热者,用仙方活命饮。作脓而发热者,用托里消毒散。脓胀而发热者,用加味托里散。脓出而发热,用八珍、黄 。午前发热者,阳气虚也,用补中益气汤。午后发热者,阴血虚也。用四物汤加参 。日晡恶寒发热者,阳气下陷于阴分也,用补中益气汤。发热作渴,小便频数者,肾气虚弱也,加减八味丸。脓血多而热者,阳无所附也,十全大补汤。日将晡而热者,气血虚也,八珍汤。若无寐而热者,内补黄 汤。烦躁者,血脱也,当归补血汤。自汗而热者,胃气虚也,四君子汤。恶寒发热者,肺气虚也,补中益气汤,或四君、黄 、当归主之。亦有五脏相胜,夹食夹惊,或乳母六淫七情所致者,不能备述,治者临症详之。
$ h% ~' s; i( E/ [1 b 一小儿腿痈,发热肿痛,肉色不赤,此形气虚而病气实也,先用活命饮二剂,随用益气汤二剂,外用葱熨法而愈。
J) F4 ~1 ^/ [9 v 一小儿十五岁,眉患痈,敷、服者皆败毒之药,腹痛肿硬,此脾胃复伤而然也,朝用异功散,夕用大补汤,两月余而愈。
/ T- C9 ^. x; E9 | 一小儿十一岁,腿内侧患痈,漫肿坚硬,肉色不变,自汗盗汗,此禀肝脾虚羸也,用大补汤、异功散,元气渐复,脓溃针之,仍服前药而愈。
4 n# {4 ~4 b% q8 N3 F 一小儿腿内股患疮,发热不愈,诊乳母肝脾血虚有热,用异功散加柴胡、升麻,及加味逍遥散与乳母服,儿日服数匙,两月余而愈。
" M, C7 m1 b% G& t) Y% N+ q. ] 一小儿臂痈肿痛色白,余用托里之剂,不从,反内外用败毒之剂,发热不食,手足并冷,仍欲败毒。余曰:此脾胃复伤而变症耳,若再行攻毒,则胃气益损,五脏皆虚,诸症蜂起矣。乃用益气汤,佐以异功散而渐安。" S! u7 o1 J- R P
一小儿溃后发热,饮乳不歇,面目或赤,此胃气虚热,津液不足而作渴也,用白术散末以乳调服而愈。后发热作呕,吐酸腹胀,此乳食停滞,先用保和丸、异功散各末一服;又用托里散、八珍汤而疮敛。' [; s1 [1 h( t4 b4 `
一小儿溃后发热懒食,日晡益甚,此脾气虚弱也,先用四君、升麻、归、 ,饮食渐进;次用八珍、牡丹皮,发热渐止,后用托里散而痊。2 i3 P3 H; X. |
一小儿腹痈溃后,发热作渴,手足并冷,余谓脾胃阳虚,用六君、姜、桂治之。不信,反清热败毒,果吃逆腹痛而殁。: Z$ A- c1 c- l b/ V7 e5 r
一小儿臀痈,溃而发热,面色青白,服败毒药益甚,余谓脾气虚寒而隔阳于外,非热也,用人参理中汤。不信,后吐泻,手足并冷而殁。
, p9 t8 y8 ^2 C- V0 M; o& v. r! G5 T! N- a
加味托里消毒散. _" }; c* r! h. N$ p
治溃疡余毒,发热作痛。9 t6 h) ^6 H7 E; Z
人参 黄 (炒) 当归(酒拌。各一钱) 川芎 芍药 白芷 茯苓(各五分) 金银花 甘草 连翘 乳香没药(各三分)上作三剂,水煎服。
% f# I- ?, y' M! u! j+ M4 T0 j5 v3 q0 G
八珍汤) f. ~1 P0 m# ^1 P( L f
治溃疡气血俱虚者,用此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。 f7 M( q' A9 ^/ T' ?
当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服三五钱,姜枣水煎。0 g, r& |. l# c' @* X4 G$ B( ]
# `8 ~9 q, t+ M
加味逍遥散$ I' E( I6 \9 n* u
治因乳母肝脾血虚发热,致儿患疮,或儿肝脾有热,致疮不愈。% k" F1 Y( Y( D& U
当归 甘草(炙) 芍药(酒拌) 茯苓 白术(炒。各一钱) 柴胡 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上作四剂水煎服。若乳母肝脾血虚内热,或寒热遍身,瘙痒等症,尤宜用之。
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# k, j6 ]5 d: c) ?/ m! f 七味白术散
( h! I& M# \9 u4 d8 n 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。(作渴饮冷者去木香。)藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛(各等分)上每二钱水煎服。
: M+ b5 l# @$ j8 N, a
$ T. F5 O$ {9 a/ o) \4 K 保和丸
/ K2 V. A9 H5 T6 ~ 治饮食停滞发热者,不可多服。3 Y4 ]: M9 U& T' x/ h$ b+ P8 ?
神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末糊丸,小桐子大。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。(加白术名大安丸)
9 o! ~1 U: W9 |# k6 p" A 当归补血汤- t, S+ l( k! L. d5 `
治疮疡血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴,喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳。若服白虎汤必死。5 @9 g2 k' @7 _& z
黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。
7 d8 a. G) o, o' Q. T1 z
- x; H$ Z' }6 F7 R& \ 内补黄 汤+ H+ K0 H1 o) ?) e
治溃疡脓水出多,或过服败毒之剂,致气虚血弱,发热无寐,或兼盗汗内热,或不生肌。(自制)黄 (炒,二钱) 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮 当归(各一钱半) 酸枣仁(炒,一钱) 五味(杵)甘草(炒。各五分)上水煎,徐徐服。6 @: z4 r- n" V5 b, q+ X
: N) b0 C4 [) J8 U
十全大补汤# j& m0 v6 V+ J& y) b
(方见便痈)% d/ B. ~. g( Z- b# C, Y$ g2 A0 `; C
葱熨法 Z; k& Z! B( N, H2 o
(方见流注)
: T* S# Q4 V7 ^! x# \2 a( ?" {/ O5 y 补中益气汤
" x, L4 E% w- b' K* l (方见肌肉不生)
/ n4 c1 u; A; g0 L- f 四君子汤5 m/ n/ g+ G/ h. C% D0 f
/ M5 }. T8 J0 w" `, C& ^# P 六君子汤+ B$ r- ]. G3 X7 y$ E3 }: }
(二方见腹痈)
3 O, K- F. J7 L3 j' w 仙方活命饮! k. M3 I9 X: i6 t5 U% ]* A; P5 u
& ?' F' L1 \" Z# G 五味异功散
/ J2 ^% p# d4 `0 R8 E* K6 U8 x! d7 R( ~. d
托里散
: C3 |6 |5 j+ I8 r( l2 ]0 |4 o( ^/ m# Y$ P+ C
托里消毒散
1 X5 u. k* ~2 T( z4 m( v (四方见热毒疮疡)
8 z/ J. s7 x9 z; y& r) ?- T% Y 加减八味丸
; i2 a* p7 N S0 c (方见作渴不止): L5 z E3 F2 K& n7 k# \
卷十五- m; e: z/ V0 E
大便不通/ I- `: Z# C$ _$ i' D) i2 C
疮疡大便不通,初起则审所致之因,所见之症,而内联疏外表之法,已溃则分血气虚实传变之症,而用托里滋补之法,不可泛用苦寒疏导之剂,恐复伤真气,则肿者不能消散,成脓溃者,不能生肌收敛。故丹溪先生云:肿疡内外皆壅,宜托里表散为主,溃疡内外皆虚,宜托补接为主。治者审之。. o/ n- G; p( k F
一小儿胸患痈肿痛热渴,大便不通,脉沉数而有力,此形病俱实而邪在内也,用凉膈散,大便随通而痛顿减;又用活命饮, 痛随散,疮头出脓;又用托里消毒散而愈。
! k' x' Q+ B, @+ o$ [ 一小儿腹痈肿痛,大便不通,脉洪数而有力,两寸关为甚,此表里俱有邪也,用大连翘饮去大黄一剂,大便顿通;再用活命饮一剂,诸症顿退,又用清热消毒散而消。
2 `! Q1 a' D$ l9 m' _* v, } 一小儿臂痈肿痛,大便干涩,用泻黄散,但面色痿黄,此脾经气血虚也,先用补中益气汤加熟地黄,两月余大便渐利,恶寒发热,此邪气去而真气虚也,用托里散、八珍汤而痊。
3 S: f# G: V% s. }6 `& u3 z 一小儿臀痈,溃而作渴烦热,大便不通,脉洪大而虚,用当归补血汤及四物加黄 各二剂而便通;又用八珍汤、托里散而疮敛。8 q$ ]8 V7 D) V4 \" k
一女子患流注,大便不通,干涩色赤或黄,头晕恶寒,此脾肾气虚而血弱也,用补中益气汤加桃仁、杏仁、麻子仁而大便润,去三仁加蔓荆子而头晕愈,又用托里散而疮痊。
3 h9 E1 t' b9 D! d$ m* K \/ J7 u 一女子患瘰 ,便结面赤,口干晡热,此肝肾阴虚而内热也,先用加减八味丸、八珍汤,两月余大便渐通;又用加味逍遥散,佐以五味异功散而大便通,用九味芦荟丸而疮愈。. v' o: Y. E3 a. |6 o
一小儿十五岁,瘰 二年矣,余谓禀肾肝阴虚燥热,用地黄丸之类而愈。后大便结燥,用通幽汤为主,佐以八珍汤之类,两月余而渐愈。彼欲速效,另服碑记黑丸子,通而不止,虚症并臻,余仍用前法,半载而愈。0 _2 ~' L3 L. y' N% g: d1 z
一小儿流注愈而大便秘结,发热作渴,两颐赤色。余谓:肾肝阴虚,用地黄丸、通幽汤而愈。次年毕姻后,大便仍秘,用润肠丸。余曰:东垣云,少阴不得大便,以辛润之,以苦泄之。不信,仍用前药,后果殁。1 G3 U& ?; Z, _5 B2 c; D) l! h6 o# X
一小儿腹痈,溃而大便涩滞,面赤作渴,余谓肾开窍于二阴,乃禀肾阴不足。不信,反用疏导之药,泄泻不止而殁。
2 v+ g2 H5 w& w7 b2 S 一小儿臂痈,溃而大便不利,或利而后重,或虚坐努力。余谓脾气亏损,用补中益气汤。不悟,仍用下利之药,吃逆腹痛而殁。5 C" P3 t# [1 ?
( m. S- j: s0 o' L' l9 L4 i& i
凉膈散4 {& U8 z4 w. g9 x7 \( R" e' v
治实热大便不通,或咽肿作痛,口舌生疮,或便溺赤涩,发热谵语,睡卧不安妥。
. ?" {" i* w$ o3 K8 [1 p- y$ c9 Z 大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为末,每服少许,蜜汤调服。
. I/ ~0 J/ C2 g$ L9 J- s5 H2 q5 a e9 s
大连翘饮
) Y8 U4 f3 C: \7 t; s+ r! e7 G) c (方见臂痈)1 j, c( D) M p+ n+ W5 K
清热消毒饮
& J% q+ N8 \: y' l- X (方见热毒口疮)
7 ]. P9 b6 t, s3 i' S0 E 加味逍遥散
4 \% i X5 L9 `0 ?6 h+ ^. `
# \5 _' V, h5 z* ]: P' K& K 当归补血汤 o X' P( s* N2 N
(二方见发热不止)/ r: h7 }; \1 f& q
补中益气汤4 q( w3 E2 n( N! Q
(方见肌肉不生)7 }2 P7 r2 E) e( b
活命饮
( o1 x$ m6 ?; U6 k; w C" e( c6 A% I; F2 R; d; K
托里散# s. N0 K" r" x
(二方见热毒疮疡)
6 g# F) P+ {5 u 九味芦荟丸
5 i& x+ H* X& ~ z6 R (方见喉痹)
9 I/ i6 [1 K( b- a' p$ | 卷十五: _2 x! ?, o, ?$ w& w% T, U
大便不止6 J% Z) n+ s) t. P
疮疡泄泻不止,或因脓血出多,脾气有伤;或命门火衰不能生土;或脾气虚寒,不能司摄;或禀肾虚不能禁固;或乳母脾胃亏损,元气下陷,致儿为患。若泻而烦热无寐,脾气虚也,用东垣圣愈汤。泻而口干饮汤,胃气虚也,用钱氏白术散。泻而烦渴饮水,胃经有热也,用东垣泻黄散。泻而色黄,饮食不化,或腹中作痛,脾气虚弱也,用六君加木香。2 k' R" R/ H$ W
泻而色黄,小腹重坠;或大便去而不了,脾气下陷也,用补中益气汤。泻而色青,饮食少思,腹中作痛,肝木侮土也,用六君、木香、升麻、柴胡。东垣先生云:诊右关脉弦,风邪伤脾也,用芍药甘草汤之类。右关脉洪,热邪伤脾也,用三黄丸之类。右关脉缓,本经湿热伤脾也,用平胃散之类。右关脉涩,燥邪伤脾也,用异功散加当归;或四君子汤加熟地黄之类。右关脉沉细,寒邪伤脾也,用益黄散、理中丸之类,寒甚加附子。大凡饮沸汤而不知热者,阳气虚寒之症也,急用四君、桂、附。饮冰水而不知寒者,阳气亢热之症也,急用清凉饮之类。又法以手足并冷者为虚寒,用五味异功散加姜、桂,不应,急加附子。手足不热者,为虚热,用五味异功散、七味白术散。手足并热者为实热,用泻黄散。多有更生者。
# G- p ~1 w3 B- A 一小儿臂痈久溃,饮食后即泄泻,小腹重坠,面色或痿黄,或皎白,两寸脉短不及本位,按之若无,此脾气虚寒下陷,不能升化而然,用八味丸补命门火,佐以益气汤以倍胃气,月余渐愈,更佐以二神丸,两月余而疮愈。
0 Y0 U" U. s3 V- `7 Z4 y 一小儿腿痈溃后泄泻,饮食少思,手足并冷,多在侵晨夜间,此变脾肾虚寒也,用四神丸、六君、姜、桂渐愈,以益气汤间服而愈。
6 t4 ~" H/ y' Q2 w1 x) d2 Y9 b3 J# c 一小儿便痈久不愈,泄泻面黄,手足时冷,小腹重坠,此脾气虚弱下陷之恶症也,朝用益气汤,内人参五钱、白术二钱;夕用异功散、内人参三钱、白术二钱,更以人参二两煎汤代茶,两月余而愈。至十七岁毕姻后,患便痈泄泻,手足并冷几危,余谓命门火衰,用八味丸、益气汤而愈。
' T: n! V C! c# c$ w 一小儿流注,溃后作泻,饮食难化,余谓脾气虚弱,用六君子汤而愈。后因停食泄泻,手足并冷,用六君、姜、桂,不应,用人参一两、附子一钱数剂,诸症始退,却用独参汤,月许而愈。
/ ~. M+ d) U( F4 p* B0 x# S. o 一小儿瘰 泄泻,面青腹胀。审乳母乳头、乳房作痛,盖乳房属胃经,乳头属肝经,乃肝木胜脾土而然耳,儿病正属是经,乃母子同病也,朝用益气汤,夕用六君、升麻、柴胡为主,佐以肥儿丸,母子同服并愈。
7 q5 F$ N* q7 ]0 ? 一小儿瘰 泄泻,服分利之剂,小便不利,面黄少食,余谓因脾肺气虚,不能分布诸脏,朝用益气汤,夕用异功散,诸症悉愈。
0 c. W7 w f E 一小儿瘰 作泻,面青腹胀,此脾虚而肝侮也,用异功散为主,以四味肥儿丸为佐,诸症渐愈;却用肥儿丸为主,异功散为佐而愈。
) H1 A- d8 y, V6 g$ B: x. T- r 一小儿臀痈久不愈,大便泄泻,小便不调,发热作渴,余谓肾开窍于二阴,故二便不调,此禀肾气虚热而然也。用地黄丸、益气汤之类,诸症渐退,肌肉渐生,疮口自愈。 R# A8 s. W1 {
一小儿瘰 兼泻,形气骨立,此肝脾疳症,用异功散三剂,却用蚵蟆丸一服,月余而愈。7 X# x2 d% U2 d9 ~
一小儿十五岁,已近女色,患此,服十宣散,久不愈,余谓当大补元气。不信,致恶寒发热,或作渴唾痰,或头目眩晕,或手足发热,去后大小便牵痛,形体骨立,余谓此精血未满而亏损所致,用补中益气汤、加减八味丸,日以人参二两煎汤代茶,三月余而愈。
8 K9 t3 B# O6 \9 b% K) y' c u 一小儿十五岁,腿痈将愈而作泻,余用补中益气汤,及六君子汤而愈。后因功课劳神,饮食失节,或时复泻,余谓胃气未复,仍用前药。不信,另服消导之药,泄泻不止而殁。夫胃气和平,饮食入胃,精气则输于脾土,归于肺,行于百脉,而成荣卫。若饮食一伤,起居不时,损其胃气,则上升精华之气,反下降而飧泄,非升阳补气,决不能愈。+ F! F2 ^, |6 k
2 T0 D: b G$ |5 _3 `6 I" k 八味地黄丸
! P, a& f0 u( i9 p 治诸疮因命门火衰,不能生脾土,致血气虚弱,不能生肌,而疮口不合,或变诸败症。又诸疮愈后,小便频数,大便作泄,饮食不入,作渴发热,肌肉不生之圣药。但世人未经试验而不信用,惜哉!熟地黄(用生地黄酒浸透,砂器内九蒸九晒,仍晒干,八两) 山茱萸(酒拌取肉) 山药(各四两) 牡丹皮白茯苓 泽泻(各三两) 炮附子(一两) 肉桂(用浓者括去外皮净一两)上以地黄酒拌湿杵膏,各味为末和匀,再入酒糊丸少许,量大小白汤送下。
' e) J3 y* ~3 a7 e
# Q8 |) J7 ~( G2 t4 G 四神丸" y2 {+ Z) S' Q' O
治疮疡,脾虚胃弱,大便不实,饮食少思,或泄泻腹痛。又治肾虚五更初泻。
- x' _5 n9 Q8 F8 W2 a- Q0 \ 肉豆蔻(二两) 补骨子(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(一两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,水二钟煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白汤送下,或化服。9 X$ S6 G! r* |
4 ]8 i# u4 m2 E2 b) Y0 Q7 C, t 二神丸& g7 |4 F9 x* h6 B6 F# f: {
治疮疡,因脾肾阴虚泄泻。
% a! H! {" i- i4 o 补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
1 w& `) R3 k' O9 g. e( |! Z: s( z" g; q/ R; H5 l2 g" L9 n0 h9 `
补中益气汤
! C- A% f z4 m; q- m (方见肌肉不生)- K5 E5 U: b/ d% e1 `, Q+ x# w
五味异功散 n) W& x& h* n) I
(方见用败毒之药)
* B. V V5 D) R c. Z* b/ V 六味地黄丸
: W/ }! ?% t7 D (方见作渴不止)
: M$ s; `% @# T1 F, T$ p' V' ~ 六君子汤
. c# m+ b( b. ^/ s6 }7 r) N- d (方见腋痈)$ ]2 {# B. l6 A7 y2 v6 V
独参汤
/ c3 @( h8 ^5 O (方见出血不止). ~+ s% f3 v2 \. ?+ d. m
四味肥儿丸
- c( v R; q* {3 s3 Q" `0 ~ (方见贴骨痈): Q. }9 f( ?: T
蚵蟆汤
: ^: V: H5 I: h8 K$ { (方见诸疽口疮,即蟾蜍丸)" i7 M# ?/ R/ [4 j% S; W
卷十五3 c4 W8 W# b0 |/ }+ ]3 [) w0 g+ Q
小便不通
; I8 \( B5 h2 k+ Z1 Q 疮疡小便不通者,其因不一,当分经络虚实而药之。若心小肠热而不通者,用黄连导赤散。心经气虚,用养心汤。4 X* O+ V( K) t' i$ Y! I) ?' \- L
肝经实热,用龙胆泻肝汤。肝经虚热,用地黄丸。脾经实热,用泻黄散。脾经虚热,用四君子汤。肺经实热,用黄芩清肺饮。肺经虚弱,用补中益气汤。肾经燥热,用滋肾丸。肾经虚热,用地黄丸。设若溃而恶寒发热,气血虚也,用八珍汤。手足并冷,阳气虚寒也,用四君子汤加干姜、升麻。手足不冷,乃脾气虚弱也,用四君、柴胡、升麻、半夏。寒热往来,气血虚也,用十全大补汤。大便了而不了,脾气虚而下陷也,用补中益气汤。切不可轻用疏导之剂,复伤元气,致肿者不能起发腐溃,溃者不能生肌收敛,须临症制宜而治,庶无误矣。; H8 |3 \+ Q/ R; Z
一小儿头患疮,小便不利,胸满少食,此脾肺气虚也,先用益气汤,饮食顿进。又用八珍汤加五味子,小便顿利,末用托里散而痊。/ m5 Q3 \+ H% I
一小儿患腹痈,小便不利,大便干实,此形病俱实,先用八正散二剂,二便随通;又用加味清胃散二剂,再用仙方活命饮一剂而痊。% U& W( C6 U+ O8 p9 m
一小儿两胁胸间,或两腿内侧患疮疡,小便不利,或作或辍,诊乳母肝脾脉洪数,母服加味逍遥散,子服栀子仁散加柴胡而痊。
* S2 _( D- X9 B/ M5 u& ^" H: i# ? 一小儿臂疮,服败毒之药,小便不利,腹胀作呕,此胃气复伤,阳气虚弱而然耳,先用六君、姜、桂,一剂呕胀顿止,再用异功散,小便如常,后用托里散而疮愈。: h# a$ k; N) t) e
一小儿患流注,小便不利,面白口干,手足时冷,悉因脾肺气虚之所致也,用益气汤加山药、五味子,诸症渐愈,又用托里散而疮愈。% L2 k1 `" e! p Q9 ]; Y* c
一女子臂疮,饮食少思,小便不利,余谓脾肺气虚不能生化,先用四君、黄 、当归,小便寻利;又用五味异功散、托里散而疮愈。* e) k3 s1 [& `! F% |* P* ]
一小儿患便痈,误服败毒之剂,亏损元气,不能成脓,余用托里之药溃之而愈。后小便不利,面色痿黄,四肢时冷,余谓脾肺气虚,不能下输膀胱,用补中益气汤。不信,另服渗利之药,呕吐腹痛,手足并冷,余先用四君、姜、桂;再用补中益气汤之类,元气渐复,小便渐利。
5 O0 y+ O A1 W( |. ~5 X# g2 { 一小儿患腹痈,溃而脓清不敛,面色青黄,余谓肝木侮脾土,用六君、柴胡、升麻,及补中益气汤之类而愈,后小便频数而少,服木通、车前之类,乃纯阴淡渗之味,善伤阳气,经曰:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。非纯补气之药不救。不信,后果殁。
; ^* ~: H7 X+ [$ T 一小儿腹痈,溃而脓水清稀,烦躁时嗽,小便如淋,仍欲分利,余曰:此脾肺气虚之恶症,分利导损真阴之所致也,急补脾肺,脾肺气旺,则小便自调,诸症自愈。奈何不悟余言,仍服前药,以致不起,惜哉!
* ]5 R+ `: |3 }, v# P# U 栀子仁散
0 [, |8 y) a) T& R# ^. { 治小便不通,或兼见血,或脐腹胀闷,烦躁不安。
* O3 P& E5 S, F) m% C) P4 ^. Y& Y0 ^ 栀子仁(炒,五分) 茅根 冬葵子(各三分) 甘草(二分)上水煎或为末服亦可。5 ?" T, ^* c) A( I
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八正散
8 K# |7 `) e( l7 D: m" n2 y 治疮疡,内蕴热毒,大小便不利。) b2 Q; p0 l) L5 N8 [: f
大黄(炒,三分) 山栀(炒) 蓄 车前子(炒,二分) 滑石 瞿麦 木通(各二分)上水煎服。
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5 f& K7 ~" K/ y! V* D 海金沙散
& P, w5 G5 v; d) I& p$ r# P! Q# j- | 治下焦湿热,不施化而小便不利。+ N. ^# X5 n; L
海金沙 郁金 滑石 甘草(各等分)上各为末,每服四五分,白汤调下。) I+ s: J7 p" J1 H7 \
' b$ d' G; x7 B$ d0 b/ r$ |
清心莲子饮
% L3 g* N& k8 X$ t- {+ m4 D 治发热口干,小便不利或兼白浊,夜则安静,昼则发热。 D' F2 s1 F a
黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉(捣碎) 茯苓 黄 (炒)柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱水煎。
5 R: q( F+ M/ L; F5 @7 K$ Z
2 ^* N' O r. x/ y 黄芩清肺散, J% k: b; s6 {) H; h$ g8 w9 J1 V
治肺燥而小便不调。1 w9 o+ b/ h a) M
黄芩(炒,一钱) 山栀(一个杵)上水煎服。, |3 ~# F6 Y; y( k0 b& s% `
' f& N% v3 V1 t4 j0 t! L 滋肾丸
8 n; L& a( J! t3 R4 [ 治肾热而小便不调。
1 ~$ F( v7 a9 {0 O 黄柏(酒拌炒黑,三两) 知母(炒,三两) 肉桂(三钱)上为末,水糊丸麻子大。每服三五十丸,白汤下,水调服亦可。" U1 o- C( P4 i3 a9 ?' L
0 l( F0 A) B; c! S* d& O 导赤散
3 L4 H' w: Z7 f* o% H (方见臂痈)9 B8 ]5 H. [' P+ w3 S q
内疏黄连汤
" p% u; x+ k/ c (方见作痛不止)
; ?, G2 j' i3 C5 K) u 八珍汤
0 q" |& p+ C& g (方见发热不止)
$ e3 K) d1 A2 n U% H 补中益气汤
7 z) u* x. E, Z/ W* C) _/ i# {% d (方见肌肉不生)
- D/ }) B) a' i0 U0 l 活命饮
& f% \4 Y, H& W8 [- {# `$ j' @+ F: H: p% l) w N
托里散
2 `$ d: | W7 ~! a# B9 a (二方见热毒疮疡)9 _ j4 h. |* w% {
六君子汤
# ^ E/ e" {8 v, g (方见腹痈)
, {$ U& o% k' {7 Z) E 卷十五
5 @# c0 a5 p ? 小便不止
" q# l$ t& l) a+ Z F8 K4 k* c* B 疮疡小便不止,有膀胱气虚而不能禁止者,有膀胱虚热而自遗者,有肺经传热遗于膀胱而然者,有肺虚不能生肾而然者,有禀肾虚早近女色而然者。治法:膀胱气虚,用六味丸、六一散。膀胱有热,用六味丸、滋肾丸。肺经遗热,用清肺散、六味丸。肺气虚,用益气汤、六味丸。早近女色,而小便不止,或大小便牵痛者,乃肾肝亏损所致,作渴饮冷,属虚热,用六味丸、补中益气汤;作渴饮热,属虚寒,用八味丸、补中汤。《精血篇》云:男子精未满而御女色,以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。老人阴以痿而思色,以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋,愈痛则愈便,愈便则愈痛。若不条分缕析而泛投杂药则误矣。& E, ]9 o# t" H# G" a
一小儿项腋结核,溃而体瘦发热,小便不止,此禀肝胆之精血气虚热而然也,先用加味逍遥散、五味异功散为主,以地黄丸为佐;月余以地黄丸为主,五味异功散加当归、柴胡为佐,诸症渐愈;又以四味肥儿丸,间服而愈。/ S, ]9 D$ a: f6 W x) X$ V0 o; ^4 e
─小儿阴囊时肿,余谓胎禀肝火。不信,后患便痈,溃后,小便淋沥,或时澄白,此肝火为患,溃久肝气虚弱,而小便如斯也。盖虚则补其母,肾为肝之母,用地黄丸滋肾水以补肝,渐愈。因功课劳心兼怒,不时寒热,小便如淋,用加味逍遥散而寒热止,却用地黄丸为主,佐以四味肥儿丸而愈。9 Q2 ~6 ]! }0 m+ W6 H$ z, z5 w" p
一小儿流注久溃,面白时咳,脓水清稀,小便短少,或如淋不止,余谓脾肺气虚不能生肝肾而然,用补中益气汤、六味地黄丸为主,佐以托里散而渐愈,又间用豆豉饼而敛。
; N; {& C$ P @" w7 P 一小儿鹤膝风久溃,小便频数,后淋沥不止,面色黑或皎白,饮食少思,四肢倦怠,此肾之脾胃虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,饮食渐加,肢体渐健,却用地黄丸而愈。
: x9 D+ U, u2 U! R' O 一小儿早近女色,患胁痈溃而小便如淋,服分利之剂,更加腹胀,小便不止,茎中作痛,大便自遗,余谓禀肾阴虚也,当急补脾肺以滋化源。不信,仍服分利之药而殁。7 }" L) s _6 F% w/ q ?2 F
5 C/ F. c2 _; [0 N3 j/ K# p
黄芩清肺饮; K3 }$ {3 J, ]" q
0 d5 Y- @ [9 c0 r; f' i 滋肾丸
/ r7 A* e( q! }/ x! R (二方见小便不通)
. l1 o }" s/ S7 F) z' i5 R 加味逍遥散4 ?' j& y/ L% K- f3 V
(方见发热不止)
7 u. V. y4 V3 h- h: C 四味肥儿丸
/ _, x+ Y9 m, P. |$ Q/ u& \ (方见贴骨痈)
- F0 E8 o! \8 R1 Q 豆豉饼
6 Y% V2 [ h/ k7 g2 _ (方见流注)$ D% e' J y6 l5 k! s" c9 r. E
八味丸, R) p5 U0 ^8 j6 i q
(方见大便不止)
, m( k) ?4 l( B% M) ?" L 五味异功散- X3 ~2 U+ s# B3 }8 s3 D0 V) q
(方见败毒之药)
9 l v& y l1 f# @8 g$ j 卷十五% }; L/ d4 ~) O. Q( _5 q5 X
作渴不止
+ m) g, n$ [9 {9 |# u& R0 H 疮疡作渴,当分经络所属,及血气虚实而治。若 痛发热便利调和者,邪在腑也,用清热消毒散。肿痛发热,大便秘涩者,邪在脏也,先用泻黄散,如未应,用凉膈散。 痛炽盛,邪在经络也,用仙方活命饮。右关脉洪数有力者,胃火消烁津液也,用竹叶石膏汤。右关脉数而无力者,胃虚津液短少也,用补中益气汤。饮食失度,胃气内伤而亡津液者,用钱氏白术散。脓血出多,而气血虚弱者,用八珍汤加五味子。禀肾不足,而津液短少者,用加减八味丸。其余当临症制宜。6 _: t8 k( g/ q; G
一小儿右颊患疮,作渴饮冷,目黄唇裂,此脾胃实热也,用泻黄散而愈。后伤食作渴,遍身皆黄,少用泻黄散,黄退而渴益甚,此热退而真气虚也,用白术散而痊。6 x7 a! ?$ Y3 F9 N4 M) y( x
一女子臂痈,口干饮汤,小便频数,此脾肺气虚,用四君、黄 、干姜及益气汤而愈。
7 ?* W* g( | y* @1 C- _ 一小儿腹痈溃后,作渴饮汤,此脾胃气虚,用六君、黄 、当归而渴止,用异功散而疮敛。
8 l9 x5 J: e! K4 d ]: f2 j& O 一女子面疮,作渴饮汤面赤,此脾气虚热也,先用异功散,又用益气汤而愈。; x" x/ o* ?# `; @4 r# c8 J9 q
一小儿素食膏粱,口舌生疮,作渴饮冷,手足常热,此胃经积热,先用竹叶石膏汤二剂,又用竹叶黄 汤二剂渐愈,再用白术散去木香而愈。又一小儿所患同前,先用清肺散,再用凉膈散而愈。
7 h2 k @8 C3 o$ r 一小儿患瘰 ,面赤作渴,余谓肝肾虚热,用加减八味丸、补中益气汤、六味地黄丸,月余诸症顿愈,佐以九味芦荟丸而愈。7 R# Q$ x4 x1 t) D$ u1 k i {
一小儿口干作渴,发冷泄泻,诸药不效,皆谓不起,右关脉弦数,按之沉伏,寻揣腹中隐伏一块鸡卵大,此肝脾疳也,用蟾蜍丸,三月而消,兼服地黄丸,三月诸症渐退;却以白术散为主,四味肥儿丸为佐而痊。
1 |1 b7 a/ |1 s+ V) \9 D 一小儿臀疽将愈而作渴,小便频数,面色常赤,脉洪数,按之无力,尺脉为甚,余谓禀父肾虚。不信,乃降火生津,更作呕腹痛而殁。6 l) P/ E; J3 B" f" o, C% _
一小儿十五岁,面患疮,两足发热作渴,余谓肾经虚热,泛服杂药,小便如淋而殁。, v$ A7 A- |" ^: `
( g R. u9 N. g5 S1 I4 N" S( p2 T/ F
竹叶石膏汤
" x$ y# G9 P' c( L 治胃经气虚内热,患疮作渴。
( [1 y- T0 }# Q$ U 竹叶 石膏( 。各三钱) 甘草 人参(各二钱) 麦门冬(五钱)上每服二钱,姜水煎,婴儿母同服。
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$ H; u! [( W P! v( d; M 竹叶黄 汤" h, Z9 P8 f3 R9 Z' K
治脾胃经热毒疮疡作渴,神效。
- }. l2 M1 z0 F! [1 ?7 N 淡竹叶 黄芩(炒) 麦门冬 当归 川芎 甘草 黄 芍药 人参 半夏 石膏( 。各一钱) 生地黄(二钱)上每服二钱,水煎。/ ] @; _0 Q1 j( z. q" M6 J& \
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黄 六一汤
8 `$ s/ Y% F4 Z; h 治疮疡气虚作渴,愈后复渴尤宜服之。
* W" A; e7 Q5 I; `1 s r$ v 黄 (炙,六钱) 甘草(炙,钱)上水煎服。, G7 C2 u+ F" J6 o% p6 A1 I) B. C
8 k0 N1 C( t/ v+ R( ?" b 六味地黄丸7 ?& g% x* t0 _8 }% H
(加肉桂一两,五味子四两,名加减八味丸)熟地黄(八两杵膏) 山茱萸肉 干山药(各四两) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸桐子大。每服数丸,温水空心送下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。若因肾肝血虚,发热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,瘰 结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌破裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀肾气不足,肢体形弱,筋挛骨肿;或解颅失音,畏明下窜;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损之症。并宜服之。6 k9 K* S. q- x6 r6 A& c. i# G" }
7 [ i% p9 f& K8 [% U 泻黄散
' z }+ _+ v3 I: I! l! s3 Q 治脾胃经实热患疮,口渴饮冷。
! `5 F# }8 X A8 z( \& F 藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草 防风 山栀仁(炒。各一两)上为末,每服二钱,水煎,入蜜少许,婴儿乳母服之。
& l9 M( ^( z- c! O8 k' E' K- V4 T! Y5 }4 _. w& |
东垣圣愈汤
- k5 W7 A& | D6 l3 ^; k9 A0 S( S; T (方见出血不止)9 }. W" }2 {4 p3 W
五味异功散' ?$ _2 [% d1 z( {- Y
(方见用败毒之药)! Q' `9 \% ?6 Y
补中益气汤
% K% h @. y( y" p$ V; B (方见肌肉不生)
8 T* @ x3 Y* \6 i2 Q1 O 七味白术散5 w2 O) M. R! l n
(方见发热不止)3 X) \8 Q( G( J2 e/ P0 ]# v/ E' f
清热消毒散7 J1 f5 y3 X/ L6 Q. Y
(方见热毒口疮)
7 V" k8 h9 v: y, x2 ^ 仙方活命饮
: C7 } ~5 n6 g) ] (方见热毒疮疡)
: K2 @6 ~. E+ T 清胃散4 q+ @5 {1 A- Y/ H# m% j# _5 e |9 e; g
(方见腹痈)
. O1 ~/ b6 t, U 卷十五
- a+ b5 T& B+ v. B, g 敷寒凉药
& i$ j# G3 G7 H9 p 疮疡敷药,当分阴阳虚实,而用内治之法,不可概敷寒凉之药。若肿痛热渴,脉滑数而有力者,其症为纯阳,宜服济阴汤,外敷抑阳散,则热毒自消,瘀滞自散。若似肿非肿,似痛非痛,似赤非赤,似溃非溃,脉洪数而无力者,其症属半阴半阳,宜内服冲和散,外敷阴阳散,则荣逆自从,血郁自散。若微肿微痛,色黯坚硬,肉色如故,久而不溃,脉按之沉细,举指虚浮者,其症属纯阴,宜内服回阳汤,外敷抑阴散,则寒气自解,阳气自复。凡阳气虚寒,不能消散腐溃,或溃而肿不消,口不敛者,必内外温补,庶可保全。若阴寒之症,而用寒凉之药,则腠理迷塞,气血凝滞,毒瓦斯益深,良肉反死,疮口不敛,恶症蜂起,不可复救矣。盖胃气得寒则不能营运;瘀血得寒则不能消散;死肉得寒则不能腐溃;新肉得寒则不能化生。治者不可不察也。
$ A: G7 |7 ^8 N8 k8 ` 一小儿面疮,敷寒凉之药,患处坚实,头面俱肿,此脾胃受寒,血气凝滞,而不能行耳,先用冲和汤、阴阳散,患处和软;次用托里消毒散,坚硬顿消;又用托里散,疮溃而愈。* C/ H: ~. _% M+ I, q0 n: }
一小儿腹痈,敷寒凉之药,腹胀吃逆,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用回阳汤、抑阴散,诸症渐退;用托里散而溃,八珍汤而愈。
3 |, n& b+ `0 t" M' b J 一小儿溃疡,敷寒凉之药,肌肉不生,脓水不止,余谓脾气亏损而然,用异功散加升麻、白芷渐愈,又用托里散而痊。
/ W& s% y0 r; e5 a8 o7 o8 l 一小儿臂痈,敷服皆寒凉之药,更加肿硬,余谓当助脾胃以解凝寒,乃用益气汤加茯苓、半夏、薄、桂及如圣饼熨之而愈。大凡疮疡久而不愈,不问已溃未溃,皆因阳气虚不能营运耳,用如圣饼或葱熨法为善。9 M! v$ D7 J1 X' V4 |
一小儿两足胫内外赤肿, 连膝上,因痘愈之后,或谓痘毒,欲用寒剂;或谓丹毒,欲砭出血。余曰:非也,此足三阳经热毒壅肿耳,况痘愈之后,元气未复,设若砭剂出血,则患处愈伤;敷贴凉药,则荣气愈滞;服败毒之药,则元气愈虚,瘀血愈凝。不信,竟用前法,果两胫溃而色黯,疮口不敛,大便去后如痢,欲用治痢之药。余曰:此因误用前法,元气复伤而下陷也,非痢非毒。遂用补中益气汤之类而愈。
\# k& B5 ]' R: S' O. Y 一小儿大腿漫肿不赤,服败毒之药,手足并冷,吐泻不食。余曰:元气虚而半阴半阳之症也。用阴阳散、冲和汤,肿起色赤,此变纯阳之吉症也,仍用前药,佐以活命饮而消。/ ?# Y. I/ I, U" U o( W
一小儿臂痈,面色痿黄,饮食少思,脉洪数,按之软弱,余谓真气虚而邪气凝滞也,用白芷升麻汤,以清胃经热毒,用五味异功散,以补胃经元气。不信,反用寒凉之剂,外敷内服,肿硬至手,肉色如故,腹中作痛,脉浮大,按之沉细,此脾胃之气复伤,而变虚寒之症也,当祛散寒邪,温补脾气。仍不信,又与败毒,吃逆不食,手足并冷,此寒气逼阳于外,无根之火泛行耳,果死。手足俱青,患处皆黑。2 Z/ \6 E& V- _1 P3 @* a4 c) U
一小儿足胫肿硬一块,年余而溃,时出清脓,其肿益坚,肉色青黯,发热烦躁,余谓真气虚而邪气实,当先调脾胃,或以为热毒凝滞,敷寒凉之药,肿硬至膝,肉溃腹胀,吐泻而死。
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托里冲和汤
" ~# v2 `, l8 S, ` 治疮疡,属半阴半阳,似溃非溃,似肿非肿,因元气虚弱,失于补托所致。(自制)人参(二钱) 黄 (三钱) 白术(炒) 陈皮 当归(各一钱) 甘草(炒,五分)上水煎,徐徐服,手足冷者加姜、桂;其热已退而未消溃,用仙方活命饮。可内消者,再用托里消毒散。可作脓者,再用托里散。. J2 q& k1 U+ J7 l6 E( b
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阴阳散' a7 X: }9 L8 d
(即冲和膏) 治疮疡,元气虚弱,似肿非肿,似痛不痛,似热不热,属半阴半阳之症。用此以和阴阳,内服冲和汤或托里散,以助元气。! C% H% l/ W) o# T. j0 R( K# R
紫荆皮(炒,五两) 独活(炒,三两) 赤芍药(炒) 白芷 石菖蒲(各二两)上为末,用葱酒调服。5 V+ U# H8 y! E7 y
0 u4 @2 V9 `0 @9 I+ j8 g3 T 托里回阳汤
0 g2 v( v4 K% k 治疮疡属纯阴,不肿痛,不 赤,不腐溃,或腹痛泄泻,呕吐逆冷,阳气既陷,急用之多有生者。# X0 \. q" g9 G1 {) W
(自制)干姜 附子(重一两四钱者) 当归 陈皮 白术 黄 人参 甘草(炒。各二钱) 柴胡 升麻(各三分)上水煎,徐徐服之,如不应,倍加姜、附,外敷抑阴散(一方名回阳上龙膏。)
+ h2 Z0 Z% x$ F, a4 m9 v 抑阴散
0 w p1 a/ z& v2 d0 r 治疮疡,元气虚寒,不能消散,或腹痛泄泻,呕吐不食,手足或冷或不溃敛,筋挛骨痛,属纯阴之症。
! a9 q X8 t) `9 r' T5 D 以此助阳行阴,内服回阳汤,以回阳气。: g5 t, D8 s) z
草乌(炒,二两) 南星 白芷(各一两) 肉桂(五钱) 赤芍药(炒,一两)上各为末,葱汤调涂,热酒亦可。% O" B8 _( @$ d) O) p7 y& N
& w$ o" e2 A- z! X2 O 解毒济阴汤$ l. j. d0 S$ G% L
治疮疽 肿作痛,属纯阴者,用以此解毒。其热未退,用仙方活命饮。(自制)连翘 山栀(炒) 黄芩(炒) 黄连(炒。各一钱) 赤芍药(一钱五分) 金银花(三钱) 甘草(一两)上每服二三钱,水煎,大便秘结者,量加炒大黄,外敷抑阳散。+ L' |/ L/ w/ l% g Z* h
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抑阳散
2 l7 {& p8 g0 F( c1 A (即洪宝丹) 治疮疡属纯阳者。5 `4 r1 @ S7 @/ B( A
天花粉(三两) 姜黄 白芷 赤芍药(各一两)上为末,茶汤搽调患处。$ f# a# S& t1 Z9 D! P
* w9 f) y$ v% z
五味异功散
. o- }" d9 |+ k- Q. ^" s; s (方见败毒之药)
- c: T6 b/ g+ n4 X9 c p 仙方活命饮
9 S) ^& Z# y- B# c
' a$ Y: b6 G2 W. o) A0 v 托里消毒散
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托里散
F5 m2 j# y2 m (三方见热毒疮疡)7 G6 [% V1 i0 R" ], E# S) Q
补中益气汤
8 A" e" R: b7 t; Q$ I) f (方见肌肉不生)
* ?( L7 I3 t' z 八珍汤2 s9 B) O: ^, T* b, `$ T! o
(方见发热不止)
9 A! Z- M* n& p- e5 ?' ? 如圣饼; v: b; ^3 L& e2 z
9 n& {8 J' `/ H. m
葱熨法
- M. K6 V. y$ u K& {( B0 f (二方见流注)* A: {0 H6 K$ {; E
卷十五
4 o; o! E" ], K6 w0 I, V# D 服败毒药
# U9 T/ v2 d2 S5 L W 小儿疮疡,多由胎禀遗热,或乳哺积热,或乳母七情致热。经云:五脏不和,九窍不通。六腑不和,留结为痈。又云:气主嘘之,血主濡之。治者当察其经络所因,表里虚实而调和,以固其本。假如肿痛热渴,大便秘结者,邪在内也,宜疏通之。肿 作痛,寒热头疼者,邪在表也,宜发散之。 肿痛甚者,邪在经络也,宜和解之。漫肿微痛而不溃者,血气虚弱也,宜补托之。色黯微痛而不溃,或溃而不敛者,阳气虚寒也,宜温补之。如是,则五脏自和,六腑自调,气血自生,疮毒自解,此即败毒之法也。若概用寒凉之剂,复损脾胃,则肿者不能消散,溃者不能收敛,诸恶蜂起,多致不救矣。# B8 V2 T% _0 ]8 r
一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此因血气虚耳,先用五味异功散加木香、干姜,诸症渐减,去二味,又佐以托里散、如圣饼,脓溃而愈。
: t \, S5 ~3 e+ N, ~ 一小儿臂痈,服败毒药,肿硬不消,汗出不止,此脾肺气虚也,用异功散加五味子而汗止,佐以葱熨而脓成;用托里散而疮愈。* I+ }' R6 y" L2 H/ r! @
一小儿腿痈,脓水清稀,手足时冷,余谓脾胃虚寒,先用益气汤加干姜而手足温;用异功散、葱熨法而脓稠;用八珍汤、附子饼而疮愈。/ S- A9 R1 {' \" r1 k
一小儿面生疮,寒热头痛,服大黄等药,连泻数度,手足并冷,疮黯吃逆。余曰:此邪在表,误攻其里,下多而亡阴也。后果殁。
( s+ S) I; i2 Y. a' C/ o M" j: N 一小儿腿痈,服麻黄等药,汗出喘急,手足并冷,余谓此阴虚误汗而亡阳也,后果殁。
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4 w x# @& P4 @ 五味异功散: L: l; Y- a+ E4 X4 A
治禀赋元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气,则自愈矣。& F. H u/ { W G% H- n
人参 茯苓 白术(炒) 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。
7 O, ?% ~# U# R" ^/ E& m' T5 D5 Z# K5 p: m5 v4 H0 `' G
托里散
" T+ M3 k1 h d) Z (方见热毒疮疡)
4 H% }* {6 Y6 \+ ~ 葱熨法
; O: N% y1 X# ~; G+ N3 D
7 x. |' s) m X, f( L7 [3 _ 如圣饼+ a- }- M; A9 F S1 m2 s/ ^
(二方见流注)
! g$ }9 }* \# C: s; W 八珍汤
1 r2 Q7 i7 ~6 B ? (方见发热不止)
h. |9 w9 q5 T5 M) H 十全大补汤
% k9 p1 t% E. h7 m5 a9 F0 \ (方见便痈)
# [1 f ]) Y/ c. Z7 n 补中益气汤& K5 s% z6 \6 e- {
(方见肌肉不生)
' b4 p3 U3 K0 v. z 附子饼
2 @+ r* ^2 {2 q+ e r5 l (方见贴骨痈)
' J' t) ]& G& v0 u! h# c s: {' c 卷十五( \ O, r) D, z" v
用刀针法' a/ Y% C7 I" d, n# a- u
小儿疮疡用针法,比之大人,尤宜慎重。当审经络表里之虚实,部分肌肉之浓薄而施之。夫肿高而软者,发于血脉也;肿硬而坚者,发于肌肉也,肉色不变者,发于骨也。疮未成者,解散以消其毒。已成者托里以速其脓。脓已成者,当验其生熟浅深而后针之。以指轻按便痛者,脓浅也。重按方痛者,脓深也。按之不起者,脓未成也。按之即起者,脓已成也。若脓初生而即针,则泄其气血而脓反难成。若脓已熟而不针,则腐溃益深,而不能收敛。若疮深而针浅,则内溃不出,外血反伤。若疮浅而针深,则其脓虽出,良肉亦伤。盖疮疡之症,气血已伤,肌肉已坏,当随决其毒不可拘泥人神部分,其脓一出,诸症自退。若脓出反痛,或烦躁呕逆者,皆由胃气亏损,急宜托里调补。凡脓已成者,宜急刺去以纸捻蘸由 疮内,以膏药贴之,儿安不必服药。如疮反复未痊,多是乳母食浓味,或七情火动而然,当审所因而调治其母,俱药中加漏芦,令母服之,乳中药过,而疮自愈。
. E# K M' v/ P$ c" |0 y, s- V" o! P 一小儿患疮肿硬,或用针出血,寒热呕吐,乃胃气虚而复伤也,用异功散而呕止,用八珍汤而血止,用托里散而疮愈。3 ~: V t: a" F9 X2 N% M# W- ^
一小儿项间患毒,脓成未溃,欲急刺之,不从,至胀痛始针出脓,用托里散而安。若及时用针不用药亦可也。0 P: _% }; f5 K! P. M+ c
一小儿项间患毒,脓内溃胀痛,此脾肺气虚,而不能外溃也,用大补汤四剂,针之,清脓滴沥,发热恶寒,用独参汤四剂,脓涌泄,乃用大补汤、托里散而愈。东垣先生云:气血壮实,脓自涌出。信矣。
8 k, ^6 h5 l; J" F! x! F9 g 一小儿臂痈,用针过深出血不止,恶寒口噤,脉微细,尚可救,乃用独参汤灌之,良久咽下,半晌而苏,再剂而能言,四剂而脓出;又用托里散、异功散而愈。
( C0 t) o) s" \$ Y 一小儿项疮脓成不出,两腮皆白,余曰:此肝胆经之症,腮白乃肺经之色,金能克木。当急用针,并补脾气。不信,竟殁。
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* [ W3 U C, z$ o$ @' @) S 五味异功散
. H+ @2 a( K/ \* ?# A1 D& a8 b) N (方见用败毒之药)
$ l, B: ?, e* z" m8 k+ L 八珍汤/ z( m* E8 W* b [9 n0 d. @
(方见发热不止)7 F! P4 [3 n" p' T1 @' J
托里散
9 e+ M$ \) {$ \, Y8 ?" L (方见热毒疮疡)
& x0 J4 A7 S' O# z1 H/ z2 X$ E' W 十全大补汤. D5 O- @" L9 U( E5 o
(方见便痈)
' E/ ~& V$ R3 R7 S' H 卷十五
$ X% [) ?9 q. B# ?4 }. u8 l 五善七恶6 i& F9 O; x8 r- q7 e
疮疡之症,齐氏、陈氏有五善七恶之论。又云:五善见三则瘥,七恶见四则危。窃谓前症各有所属之经,各有所主之方。盖五善属六腑,气血无亏,人能调摄,不治自愈。七恶乃五脏亏损,失于滋补所致,非疮疡自有也,调治失宜,必致不起。如动息自宁,饮食知味,乃胃气和平,一善也。便利调匀,乃肠胃调和,二善也。脓溃肿消,水鲜不臭,乃邪气去,而胃气平复,三善也。神彩精明,语言清亮,乃心肺气血无亏,四善也。体气平和,脾胃无亏,五善也。作渴发热,或泄泻淋闭者,属胃火内淫,一恶也,竹叶黄 汤;气血俱虚,八珍加黄 、麦门冬、山茱萸;未应,佐以加减八味丸料。溃而肿痛尤甚,脓色臭败者,属胃虚火炽,二恶也,人参黄 汤;未应,十全大补汤加麦门冬、五味子。目视不正,黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上视者,属肝肾虚火,三恶也,六味丸料加山栀、麦门冬、五味子;未应,八珍汤加山栀、麦门冬、五味子。喘粗气短,恍惚嗜卧者,属脾肺虚火,四恶也,六君子加姜枣;未应,用补中益气汤加麦门、五味;若心火刑肺,人参平肺散;阴火伤肺,六味丸料加五味子煎服。溃后肩背不便,四肢沉重者,属脾胃亏损,五恶也,补中益气汤加山茱萸、山药、五味子;如不应,用十全大补汤加山茱萸、山药、五味子。食不下咽,服药而呕,食不知味者,属胃气虚弱,六恶也,六君子汤加木香、砂仁;未应,加附子。声嘶色败,唇鼻青赤,面目浮肿者,脾肺俱虚,七恶也,用补中益气汤加姜,枣;未应,加附子。若腹痛泄泻,咳逆昏溃者,阳气虚寒之恶症也,用托里温中汤;次以六君子汤加附子、姜、桂。若溃后发热,恶寒作渴,怔忡惊悸,寤寐不宁,牙关紧急;或头痛目赤,自汗盗汗,寒战切牙,手撒身热,脉洪大,按之微细,浓衣仍寒,此气血虚极传变之恶症也。若手足逆冷,肚腹疼痛,泄泻肠鸣,饮食不入,吃逆呕吐者,此阳气虚寒之恶症也。若无汗恶寒,口噤足冷,腰背反张,项颈强直,此血气虚极,传变之恶症也,急用参、 、归、术、附子救之。夫小儿患之,因胃气虚弱;或脓血出多,虚邪内作;或乳母失调,血气不和,致儿为患,能审其所致之因而主之,亦有复生者,若更与攻毒,乃促其亡也。0 c) l) U9 Q6 g& a2 e' ^
一小儿臂疮,肉腐色紫, 痛作痛,右关脉洪数,此胃火炽盛之恶症,用竹叶黄 汤而痛止,用四君、升麻、连翘、白芷、金银花而愈。
" |% H4 O1 R' b5 V6 H* u% g 一小儿流注,吐泻吃逆腹痛,手足并冷,余谓阳气虚寒之恶症,用六君子、独参汤益甚,遂以人参五钱、附子五分,连服数剂,诸症渐退,用独参汤月余稍愈;后饮食失宜,寒热发搐,用五味异功散加升麻、柴胡而安。又因劳发热,脉大而虚,面赤作渴,用当归补血汤、十全大补汤而安,用八珍汤、附子饼而愈。
" M! t* w0 \! k" X ~ 一小儿腹痈,溃而肿痛益甚,饮食少思,此脾胃复伤之恶症,先用五味益功散加木香,诸症渐愈。乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复,又用八珍汤、托里散而愈。次年毕姻后,寒热往来,患处作痒,用大补汤、地黄丸而愈。
9 z5 M( i0 _! ^4 Z' d% `' f! ` 一小儿胁肿一块,敷寒凉之药,益加肿硬,腹中阴冷,余谓肌肉受寒而患处肿硬,脾气受寒而腹中阴冷,当急温补脾气。不信,仍服前药,加腹痛泄泻,手足并冷,余曰:变阳气虚寒之恶症。用五味异功散加姜、桂二剂,诸症渐愈,乃去二味服之,外用葱熨之法,患处微肿色赤,此阴气散而阳气至,遂朝用补中益气汤,夕用异功散而消。
. b$ R, v. k! a; n. N 一女子股间结一核,不作痛,不变色,服散坚之剂,患处肿硬,更头晕吐痰,其脉弦数而无力,心脾俱虚。不信,仍用攻伐,果吐泻腹痛,发搐吃逆,余谓变脾土虚寒之恶症也,先用五味异功散加干姜、肉桂,脾气稍复,乃用异功散、八珍汤而愈。% z% |9 Z3 o7 p6 p; b4 L
一小儿腿痈溃后,作渴饮汤,泻利无度,此脾胃气虚之恶症也,用益气汤、八珍汤而愈。后功课用心,口干作渴,小便频数,用益气汤加五味及黄 六一汤,各五十余剂而痊。
% w* }6 k7 e: ]6 G2 F 一小儿腿痈内溃,泄泻自汗,腹痛气喘,余谓脾胃俱虚之恶症,用独参汤,喘汗渐止,用大补汤诸症悉退。后伤食吐泻,用五味异功散加干姜而愈。次年毕姻后,患腹痈,脓清不敛,朝寒暮热,用益气汤、八珍汤各百余剂而愈。& i' Q" O* x9 M1 M2 g2 o
一小儿患瘰 ,服追毒之药,更恶寒发热,手足并冷,右寸脉浮,按之而虚,用益气汤百余剂而稍愈。彼欲速效,另服石膏之类,吐泻昏愦,脉浮大,按之微细,乃变阳气虚寒之恶症也,用人参二两、附子一钱,二剂而苏,数剂而安;更以五味异功散,月余而愈。
, H9 T. o: A3 h2 K. s 一女子十五岁,瘰 发热晡热,左颊赤甚,余谓肝火血虚,用加味逍遥散、五味异功散、九味芦荟丸而痊。后服斑蝥等药,恶症蜂起,手足并冷,用参附汤二剂、六君、姜、桂四剂,乃朝用益气汤,夕用异功散而愈。
5 d# |; ?. X, ^) b6 @ 一女子患 疮,肿痛发热,脉洪大而虚,此血虚之恶症也,用当归补血汤,烦热悉止;用补中益气汤,佐以加味逍遥散及葱熨法而痊。
2 @. f' A0 r0 m% S7 C7 ?9 H; N9 B 一女子胁间患痈,色白漫肿,寒热不溃,余谓禀肝脾虚羸之恶症,用补托之药而愈。后因经事过期,误服行血之剂,发热烦躁,先用当归补血汤,次用逍遥散、八珍汤而愈。3 B7 R* ^5 z2 ~, Y( h# ^
一小儿十五岁,胁痈脓清,晡热盗汗遗精,此元气虚甚之恶症也,用大补汤、地黄丸料,元气渐复。因犯色欲,患处色黯,昏愦吃逆,手足并冷,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜六剂,阳气渐复,乃去姜,又二十余剂而痊。# U) e# E" D7 T: C
一小儿十四岁,面目多白,足跟肿硬寸许,肉色如常,遇劳肿硬宛若一栗,口干面赤,余谓禀足三阴经虚症。不信,外敷内服皆败毒之剂,翻如熟榴,烦躁时嗽,腹痛泄泻,小便如淋。余曰:此脾肺气虚之恶症也。不信,仍服败毒,更黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上看,此肝肾亏损之恶症并矣。余欲救其胃气以滋五脏,又为人所阻,用千金消毒散,更加喘短气恍惚。余曰:恶症并臻,其何能为!或问:恶症既甚,勿乃攻毒之晚耶?余曰:邪正不并立,一胜一负,理之自然,胃气虚则邪气实也,其失在于不预补正气,邪气胜则恶症集耳。东垣先生云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。信斯言也。
% o k, ?" M2 v. N: F0 r/ s 一小儿臀间肿硬,肉色如故,小便短赤,而频服分利之剂,膝胫骨肿。余曰:肾主骨,此禀肾虚所致,前药导损肾阴而骨肿耳,当调补脾肺以生肾水,其骨自消。不信,仍用前药而殁。
( T/ f& z& y- N4 ^0 N9 D' _0 G9 C 一小儿腹痈久不敛,余欲滋其化源,反清热败毒,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,前症既不滋肾以生肝木,又用寒凉之药复伤胃气,以绝肺肾之化源,不死鲜矣。; V3 g+ t, D) p/ {7 F- p
一小儿贴骨痈作泻,余欲施调补,不信,反服分利,两手撮空,肝气败也;泄泻无度,肾气败也;痰涎上壅,脾气败也;喘嗽不止,肺气败也;额间汗出,心气败也;辞不治,果殁。' N( C/ T- Z# ^
一小儿腿痈肿痛,自汗盗汗,体倦食少。余用托里之药而脓成,欲针之。或用大黄之类,令脓从大便出,致大泻腹痛。余谓:脾胃虚脱之恶症,急服大补之剂。不信,又服前药而死。4 b% E9 Y4 S- Y# P- C
一女子十五岁,外股肿硬,连及内股,肉色不变,右关脉缓弱,按之弦数,此脾虚而肝乘之,气血虚而色不变也,当补脾土为主。不信,另用流气饮、冰黄散,泄泻腹痛,疮口开张而殁。 @8 C1 M( Y" o6 T4 e/ v. l
6 `' d7 z+ r5 t- y 参附汤
: [; p2 D" i- J s4 u 人参(一两) 附子(制,三钱)上姜枣水煎,不拘时服。% e/ I3 c. V8 C# s7 {* I
余方见各症。, I, f# B8 I/ S7 [' l8 \
! F) L0 _( }$ }/ ]1 g- [
卷十六! ?3 x8 a8 I; x: x
跌仆外伤
/ m$ @+ }3 @2 F4 d 伤损之症,若色赤肿痛而血出不止者,肝心内热也,用柴胡栀子散。色白不痛而血出不止者,脾肺气虚也,用补中益气汤。漫肿不消者,元气虚弱也,用五味异功散。黯肿不散者,瘀血凝滞也,用加味逍遥散。肌肉作痛出血多而烦热者,血脱发躁也,用独参汤。因亡血而烦躁不安者,营卫俱伤也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮。久痛不止者,欲作脓也,用托里散。以指按肿而复起者,脓已成也,宜刺泄之。脓出而反痛者,气血内虚也,用十全大补汤。若骨HT 接而复脱者,肝肾虚弱也,用地黄丸。如兼余症,当参各门治之。6 X+ @( G! W8 L+ b( F' N
一小儿伤臂出血作痛,面色青赤,此因惊而肝火动也,先用柴胡清肝散,血止痛减,次用托里消毒散,患处渐溃;又用托里散而愈。后因其母多食膏粱之味,又恶寒发热,肿痛色赤,误服败毒之药,口噤流涎,手足并冷,余谓脾胃复伤而虚寒也,先用六君子汤加姜、桂数剂,而元气渐复;又用五味异功散,月余而疮口敛愈。
, p# j9 Z- C5 v- ]6 B 一小儿伤指出血过多,遂至昏愦,口噤手撒时搐,此气虚血脱也,用独参汤数剂而安;又用五味异功散及托里散而愈。
$ b& N0 A2 ^" A; } 一小儿伤足溃腐,肉白不敛。此脾胃亏损而血气不能达于患也,先用五味异功散助其胃,次用十全大补汤益其营,月余而愈。+ T5 \) s4 S+ L" @/ K& ~& g6 `- Y8 G
一小儿伤足,内溃成脓,食少恶心,此脾胃气虚而成痰也。用六君子汤,饮食顿进,脓亦外泄,但体倦晡热,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,及间服八珍汤而垂愈。后因饮食失宜,发热,患处大溃出脓,口噤振颤,或 流涎,余谓胃气虚肝火内动,外用独参汤四剂,仍如前,朝服补中益气汤,夕服五味异功散加柴胡、升麻,元气渐复,佐以托里散而疮敛。0 X' m6 \' [$ g1 I) h+ g
一小儿伤指敷凉药肿至手背,脓出清稀,饮食少思,此血气虚弱故也,朝用异功散,夕用托里散,脓水渐稠,患处红活,又用八珍汤而愈。; r. Y+ L, p) W$ c7 R: ~( R
一小儿伤 ,青肿不消,面色痿黄,仍欲行气破血,余谓此因脾气复伤,血滞而不行也。不信,乃服破血之剂,饮食不进,寒热如疟,余朝用补中益气汤,夕用八珍汤及葱熨法而愈。
" W. j; ^: {, }3 X( @' F! E 一小儿臂伤,溃而寒热,用八珍汤渐愈。后因饮食所伤,吐泻不止,摇头切牙,此脾气虚而肝邪内侮也,用六君、升麻、柴胡而安,又用十全大补汤、六君子汤而愈。) f i) [3 h" t2 F
一小儿闪足肿痛而肉色不变,此阳气虚弱,伤在骨也,频用葱熨法,五更用和血定痛丸,日间用八珍汤,数日后佐以六味地黄丸,三月余而瘥。
. n0 y; @9 `; B8 E 一小儿臂骨出HT 接入,肿痛发热,用葱熨法及异功散加柴胡、续断、骨碎补四剂,又用补中益气汤而痊。1 `# Z0 V j3 ^, Z8 b2 P) X" r
一小儿闪足骨痛,肉色如故,频用炒葱熨之,五更用和血定痛丸,日间用四君、芎、归数剂,后用地黄丸,三月余而瘥。盖肾主骨,故用地黄丸以补肾也。& G$ h: A6 V6 H* Y9 d# l
一小儿折臂出血过多,发躁作渴,面目色赤,脉洪大而数,按之无力,此血脱发躁也,服当归补血汤而安。遂令正体科续接,服接骨丹,翌日睡而惊动,此血尚虚也,盖血生于气,乃用五味异功散加柴胡、升麻、当归而安。后手足微搐,眉唇微动,此血虚而肝火内动也,用四君、芎、归、钩藤钩、柴胡渐愈,却用托里散、八珍汤而痊愈。血脱发躁,若用四物之类,复伤脾气,多致不救,误设白虎汤,其危尤速。
$ G0 v7 j* s5 V8 Q3 u; r% ?4 t 一小儿跌伤臂骨出HT ,翌日接入,肿痛发热不食,用葱熨法其痛即止;又用六君、黄 、柴胡、桔梗、续断、骨碎补,而食进肿消;又用补中益气汤加麦门、五味,数剂热退而愈。
2 N) p: D$ @3 U5 k 一小儿十五岁,伤腿内溃,针出秽脓,虚症悉具,用大补之剂渐愈。后因劳动,手撒眼闭,汗出如雨,急炒热艾频熨脐腹及气海穴,更用人参四两、炮附子五钱,作一剂水煎,徐徐灌服,良久臂能少动,再剂眼开而能言,惟气不接续,乃用参、 、归、术四味共八两、附子三钱水煎,连进二服,气少复,乃减附子,又三剂元气渐复,后用独参汤,多服而痊。
. U" C! P) L1 o: g 一女子闪右臂,寅卯时发热作痛,余决其胆经血虚而火盛,先以四物合小柴胡汤四剂而热退;更以四物汤加香附、陈皮、白术、茯苓各一剂;山栀五分,芩、连、甘草各三分,二十余剂,肿消而愈。
& [! j( y% y) U4 w. N 一小儿闪臂肿痛,发热恶寒,饮食少思,余谓脾胃气虚而壅肿也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,间服八珍汤,三月形气渐充而愈。
1 v8 v# K4 e% { 一小儿因跌伤胫,漫肿作痛,肉色如故,服破血流气之药,反增腹痛,以手按之则痛少止,余谓此因脾胃虚弱,误服破血流气之剂而然,非瘀血也。未几,患处肿消色黯,饮食不入,腹痛尤甚,手足厥冷,余用人参一两、附子一钱数剂,脾胃渐复,饮食渐进,患处肿痛,肉色变赤。盖始因元气不足,不能运及,故肿消而色黯,服药之后,元气渐充,故胫肿而色赤也。次用大补汤、托里散,三月余而愈。5 x; a8 Y6 ^# x [! m* U! i
一小儿闪臂肿痛,面目夭白,恪服流气饮之类,益加肿痛,余曰:此形病俱虚之症也,前药所当深戒者。彼谓:肿痛为气滞血凝,非流气饮不能疏导经络,非破血药不能消散壅逆。余言聱牙而前症益甚,发热烦躁,始请治余。余曰:元气虚惫,七恶蜂生,虽卢扁亦不能起矣。遂殁。% H5 }" B& [5 T/ E
一小儿伤臂肿痛,内服外敷,皆寒凉止痛之药,半载后溃而肿痛,余谓此非托里温中不能生也,不悟,确守前药,以致血气沥尽而亡。: |2 S9 w* J5 N+ _5 U1 n) h
一小儿跌腿青肿,所服皆行气破血之药,后骨HT 内溃,青肿益深,朝寒暮热,余戒之曰:此气血俱虚甚矣,须调补脾胃,不可不信。& H% i6 D. @. m" q" s6 }2 W9 _# R
一小儿闪腰作痛,服流气等药,外肿不赤。余曰:此儿虽经闪腰,然亦禀赋肾气不足而使之者,延久益虚,恐后不治。彼以迂缓视之,后果不起。
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% t: P# c( D% u: h 消肿定痛散
; B Z- s2 `. q4 b* J, }( E3 L8 V 治跌扑肿痛。 { y/ X+ h$ C& K2 ]- \4 E
无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末,蜜水调涂肿处。内有瘀血者砭去敷之患处,溃者用当归膏敷之尤效。, Z+ }' O1 W3 ]: Y$ z
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经验方
3 i$ e* Q# D/ d2 |9 w3 S 治跌扑瘀血不散,肿痛不止,或筋骨伤损疼痛。! N) b0 o1 i: a7 l6 W1 t; f4 V
黄柏(一两) 半夏(五钱)上各另为末,用姜汁调涂患处,以纸贴之,如干再用姜汁润之,日易新药。
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神效太乙膏
h6 X4 y2 J4 `+ c% {( S 治一切疮疽溃烂。
4 H# O3 X) I0 i2 t 玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去粗,徐入净黄丹一斤再煎,滴水中捻软得中,即成膏矣。. j( H! N8 @% [/ h' Q/ ~
9 h- g, f) u+ Y T 回阳玉龙膏) y* X: D, I$ @9 M& G
(又名抑阴散) 治跌扑损伤,因敷凉药;或人元气虚寒,肿坚不散,溃腐不敛,及痈肿肉色不变;或肿而不溃,溃而不敛,筋挛骨痛,一切冷症。(方见敷寒凉之药)+ u3 I2 g {; D1 a0 H5 G
乳香定痛散
9 ]) U' Q0 W! i) o' a 治杖疮、金疮,一切疮疡溃烂疼痛。(方见作痛不止)) j# G; P& v- z* {. v7 O7 H
猪蹄汤' ^3 B/ m7 \$ f y' j
治一切痈疽杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。3 U/ a; l6 J& u, g) B: K! l6 S
白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 露蜂房(孔多者佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油粗,取清汤入前药,煎数沸温洗,随用膏药贴之。1 J! N0 l7 _, ]% |+ X+ ^3 @6 k
3 _0 J B$ f' \* N w1 U/ ^& f# u 卷十六
2 l7 @$ @' z4 L& j! h 跌仆内伤
. q5 x. F" g& g! V0 r8 o, e5 B 伤损之症,若腹中作痛,按之痛甚者,瘀血在内也,用加味承气汤下之。下后按之仍痛者,瘀血未尽也,用加味四物汤调之。按之不痛者,血气伤也,用四物加参、 、白术。下后发热,胸胁作痛者,肝血伤也,用四君加川芎、当归。
* j2 h8 Q. g7 y- m3 [5 C 下后恶寒者,阳气虚也,用四君加炮干姜。下后发热者,阴血伤也,用四物加参、术、牡丹皮。下后寒热间作者,气血俱伤也,用八珍汤加柴胡。欲呕作呕者,胃气伤也,用六君加当归、半夏。有因乘怒跳跃,而胸腹闷痛,喜手按摸者,肝火伤脾也,用四君加柴胡、山栀;畏手按摸者,肝血内滞也,用四物加桃仁、红花。胸胁作痛,饮食少思者,肝脾气伤也,用四君加柴胡、丹皮。若胸腹胀满,饮食不思者,脾肝气滞也,用六君加柴胡、枳壳。切牙发搐者,肝盛脾虚也,用异功散加川芎、山栀、钩藤钩、天麻。若用风药,则阴血益伤,肝火益盛;或饮糖酒,则肾水益虚,肝火愈炽。若用大黄等药,内伤阴络,反致下血,壮实者或成痼疾,虚弱者多致不起。凡伤损之症,有瘀血停滞于内者,虽裸体亦以手护腹胁。盖畏物触之而痛也,世俗概以内伤阴虚腹痛,不辨虚实,专用破血之剂以速其危,其得不死者,亦幸矣。
8 |' @3 r5 l, W9 p. R6 l3 [ R0 Q 一小儿跌扑腹痛,作呕恶心,气口脉大,此饮食停滞也,用保和丸二服,吐出酸食,恶寒发热,倦怠不食,此脾胃伤也,先用六君子汤,次用补中益气汤,间服而愈。
. m& [! F3 w5 [ G+ h3 H 一小儿坠楼,良久方苏,呻吟不绝,自以手护其腹,此内伤瘀血停滞也,用当归导滞散二钱,熟酒调下,而呻吟顿止,次用四物加柴胡、牡丹皮而安。$ a3 ` G+ t8 P% X
一小儿跌仆瘀血腹痛,用导滞散下之瘀血甚多,随作烦躁面赤,作渴欲饮,此血脱也,用独参汤而安,又用四君、当归、黄 及五味异功散而愈。
+ n- Z# E5 f8 P5 Y6 i- s 一小儿因怒跳跃,胁胸作痛,或以为内伤瘀血,服大黄之药,纯下鲜血,其痛益甚,按之则痛止,此肝脾气血俱伤也,用四君加芎、归,四剂而痛止;又以异功散加升麻、柴胡,而饮食进,元气渐复,病亦随愈。2 C* X$ q4 m: T
一女子因怒捶胸,腹痛,经行如崩,作呕不食,面色青赤,两关脉大而虚,此肝经火动,脾经血伤也,用加味逍遥散,二剂血止;次用异功散加柴胡、升麻而愈。后因复怒,腹痛作泻面青,此肝木乘脾也,用六君、柴胡、升麻而痊。* P- ]2 v& C+ R& `* P2 A
一小儿因跌伤臂出血,腹痛恶食呕吐,发搐切牙,此因惊骇停食,肝火内动,而侮于脾也,先用保和丸二服,呕吐腹痛悉止;又用异功散加柴胡、山栀,发搐切牙亦愈;却用托里散,患处溃而悉痊。
$ V$ j w" Y- x3 Y8 o4 J! B 一小儿跌仆发搐吞酸,腹痛恶心,寸口脉大,余谓此饮食内伤也。不信,服当归导滞散,连泻五次,目直切牙,手足厥冷,此脾胃之气复伤,而木火内动也,用五味异功散加干姜一剂,稍缓又二剂,乃去干姜加柴胡,再服而痊愈。" j" Q/ m3 s, _3 v
一小儿跌仆,因服大黄之药,下血发热,腹痛呕吐,按其腹却不痛,用五味异功散加当归、升麻二剂,腹痛顿止,又二剂而血止,又二剂而热止,又二剂而元气复。
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没药丸
3 J& ^, k2 x6 z) I4 p- c. |0 R1 j5 S 治打扑伤损作痛等症。筋骨疼痛,或气逆血滞,肚腹胸胁胀闷。
; D( W0 O! ~) G' L/ M 没药 乳香 川芎 川椒 芍药 当归 红花 桃仁 血竭(各一两) 自然铜(四钱,火 醋淬七次)上为末,用黄蜡四两,熔化入前药,急搅匀,丸弹子大。每服一丸,酒一钟,煎化服。( J# t% ~8 @% C" b9 _+ G0 r
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撤消通气散& J9 T0 S* g/ s+ j5 L, |5 |# B
治打扑伤损及乳痈便毒初起,或气滞作痛尤效。
9 t3 T7 j5 U/ }3 \9 k0 t) e9 { 木香 茴香(炒) 青皮 穿山甲(酥炙) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(各等分)上为细末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。, w" o" ]! U; b" f
4 f* k5 h( S4 x3 S7 P7 X$ _$ S. C5 e 加味芎 汤
# l0 @, ?$ D+ }. Y L& V* _$ m 治打扑仆坠,筋骨疼痛,血瘀皮肤不破,入胃作呕,或为呕血。
+ p" Q- t' _4 f# q 芎 当归 百合(水浸半日) 白芍药(炒) 荆芥穗(各二钱)上作二三剂,酒水煎服。; O7 j, j$ c u ^
; \% |7 D7 s. G t3 `! k- G3 n 当归导滞散( e8 E0 n" v4 c* b& A
治跌扑瘀血在内,胸腹胀满,或大便不通,作喘吐血。
z* B9 A0 Y8 n5 Z% P3 h. a 大黄 当归(各等分)上为末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。
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/ I# } \: n; [9 P/ J 黑丸子
4 P1 `4 P0 g" T: \ (一名和血定痛丸) 治跌扑仆坠,筋骨疼痛,瘀血不散,壅肿作痛,或风寒所伤,肢体疼痛。若流注、鹤膝风初起,服之自消。如溃而脓清发热者,与补气血之药自敛。(方见流注)
+ ?9 q% v4 ~3 y! a2 k' w 卷十六% @& j! L, o7 x1 l' [: H1 ^
舌断唇伤4 F. ]' h k* ?0 H1 {* n
凡舌断者,须乘热接上,急用鸡子轻击周遭,去硬壳,取膜套舌上,以洪宝丹敷膜上,自然接续。若良久舌已冷,不必用接,但以洪宝丹敷之,其舌自生,所断唇舌,鸡子膜含护,恐风寒伤之。外症若寒热作痛,用四物加柴胡。晡热作痛,加地骨皮。倦怠少食,用四君加芎、归、柴胡。恶寒少食,用托里散加参, 。若烦渴发热,用当归补血汤,如不作痛,但用四君之类以健脾则肌肉自生,旬余可愈。不宜用辛热之剂,恐助火而益其痛也。
e# W$ ]7 c. P9 I2 S1 l0 Z3 _( t 一小儿舌断半寸许,敷洪宝丹,服四物加柴胡,痛定血止,次服四君加柴胡、山栀,月余而舌自完。
, Z: \) r3 l" X& n 一小儿十四岁,疫病愈后,啮舌出血,先君谓肾虚则啮舌,用地黄丸而愈。后唾血咳血,发热痰盛,仍用前丸而瘥。. U- n6 |) ~/ X! }$ }
一小儿唇伤出血不止,以药止之,唇面肿大,揭去其药,出血甚多,肿亦顿消,用托里之剂及当归膏,患处溃而愈。
& F- e" C5 e# {3 T" `" x) A; } 一小儿唇伤,肿痛发热,服清热止痛之剂,连泻二次,眉目搐动,服祛风等药,手指俱冷,手足搐动,余谓脾土被肝木所侮,用异功散加升麻、柴胡、半夏,手温而搐止,仍用前药,佐以托里散而愈。8 `3 ^3 t& y) O5 s2 }" p. f
一小儿跌伤,唇口发搐,切牙惊哭腹痛,此出血过多,肝火内动所致也,用四物加柴胡、山栀而安。但 痛至面,此患处欲作脓耳,用托里散四剂,头目肿痛,其脉滑数,此脓已成,气虚而不能溃出也,又用托里散二剂,脓出肿消。若初伤时,不遽用收敛疮口之药,则无此患也。
* X4 O/ J, E6 }+ i% t( _ i- S 一小儿伤唇出血,发搐目直,用柴胡栀子散一剂,其搐稍定,但伤处 痛,外敷洪宝丹,内服逍遥散而愈。5 K, c; Q+ s& h) o* n: T7 Y: P
一小儿跌伤面肿,连唇颊出血, 痛发热,以花蕊石散敷之,血止痛定,次用当归补血汤,而发热顿止;又用加味逍遥散、八珍汤而溃,托里散而敛。$ I$ D- R& E" g/ K5 n* J/ H7 I( G
* v* O9 L% h- k$ D 洪宝丹
; r4 D0 A, z8 d; H8 f2 R' ]) l (一名济阴丹) 治伤损 痛并接断。
; G$ P, X( T0 F0 G1 ?4 G 天花粉(二两) 姜黄 白芷 赤石药(各一两)上为末,汤调搽患处。
2 g% q; a) P; _0 _ 一方:用乱发烧灰,敷舌上接之。又治:擦落耳鼻,乘热蘸之,接上即愈。亦须口含,以防其冷。
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& e% O) g7 p7 I 当归补血汤9 Y/ D; B( g) h+ L9 ^$ e* b
治杖疮、金疮,血气损伤;或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚重,按之全无。经曰:脉虚血虚,脉实血实。盖血虚发热是也,证似白虎汤,惟脉不长实为辨耳。若误服白虎汤必死。此病多得于饥饱劳役者。(方见发热不止)
5 s) ^# V7 u1 E1 n 四物汤
0 { i) B! }! @! w8 b 治一切血虚发热;或因失血太多;或克伐太过;或溃后发热,烦躁不安,并宜服之。(方见腋痈)8 z3 }( A V8 c" Y* h. H
柴胡栀子散
: x" O" @" v, L# L" C (方见胁痈)3 q3 i4 M! r; y' V& [
花蕊石散4 h6 B' }- K, U* n. y, w* u
(方见后)1 S: P: @6 u, E0 J
八珍汤& i* p P0 n$ r% H
4 Q& ?, ?7 O2 R5 e) O 加味逍遥散
3 ^' [9 G$ \- y; Z/ _ (二方见发热不止)9 v: k* u7 p1 m% s1 w% K3 A
托里散9 _, m4 K# R2 p
(方见热毒疮疡)) Z; r2 v" P. d7 J& o
卷十六
# n& F9 D4 p C, b# b/ r! o! B5 Y 脑骨伤损$ |8 A9 d; m/ H
脑骨伤损者,用轻手搏令端正,剪去其发。若皮不破,敷黑龙散或葱熨法。皮破则填乳石散,以绢帛包之。不可见风着水,更用葱杵烂炒热,频罨患处为佳。
8 d) t+ P1 O4 Y* F( R. i 一小儿伤脑出血过多,发热烦躁,肉 筋惕,殊类风症,欲作风治。余曰:无风可祛,无汗可发,法当峻补其血。遂用圣愈汤二剂而安,又用养血之剂而愈。8 R/ {( N- {8 D7 t& g& ~! |
一小儿伤脑肿痛出血。外敷花蕊石散,内服八珍汤而安。后揭疮痂出血碗许,手足发搐,寒热痰盛。此血虚兼惊,肝火内动而生风也,令服地黄丸及加味逍遥散而愈。- @- ]' b- Z5 f" ?0 @
一小儿伤胫骨出血肿痛,恶寒少食,睡中发搐,先用异功散,饮食渐进;又用逍遥散,发搐顿止;再用归脾汤,母子并服而愈。3 Q0 g* H) Q& b
一小儿被伤,手足发搐,顿闷切牙,饮食不思,此肝经血虚,火动生风,脾土受侮而然耳,用地黄丸、异功散,诸症渐退;用八珍汤、托里散疮渐愈。
$ \& L: F& c4 N9 C/ [2 M; c( s 一小儿被伤,面青懒食,时作腹痛,以手按腹却不痛,余以为脾气内伤而然。不信,妄服攻血之药,果吐泻作呕,手足并冷。余先用六君加柴胡、升麻、生姜,又用托里散、异功散而愈。
7 i% u, n: U& f* i 一小儿脑侧近耳被伤,寒热作痛,溃后不敛,恪服止痛清热之剂。余曰:寒热作痛,因肝经气血虚也,溃而不生肌肉,脾经气血虚。遂用地黄丸、异功散加归、 ,诸症渐愈,又用托里散而敛。
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; g' [1 G( D. P3 G% D 谦甫花蕊石散" v! z0 O5 ~$ a' k
治一切金刃箭镞打扑伤损,或死者急搽伤处。其血如入脏,二便不通,用童便和水煎,入酒少许,调服立效。若腹破肠出,急宜内入以桑白皮为线缝合,掺围疮上,如疮干以津润之。# {/ X' T& V. P# _ n5 e- v
硫磺(明净者四两) 花蕊石(一斤)上为末拌匀,入瓦罐内,用纸筋和泥固济,候泥干,渐添火 至通红,经宿取出细研,瓷器盛用。
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) o; c' ^( K+ c) [ 加味逍遥散/ G+ ^1 ^9 M, n1 V
治伤损血虚,内热发热或遍身瘙痒寒热;或肢体作痛,头目昏重;或怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,耳内作痛;或胸乳腹胀,小便不利。(方见发热不止), g1 z2 L! W4 s) l
圣愈汤
2 R5 x$ D: p% U% \1 f7 N+ b: d$ b 治杖疮、金疮、痈疽,脓血出多,热躁不安,或晡热作渴等症。(方见出血不止)$ B2 Z+ R; B& @6 S
十全大补汤. Z& E" x. s( m% O
治杖疮瘀秽已出,气血俱虚,肿痛不消,或腐而不溃,溃而不敛;或恶寒发热,自汗盗汗,饮食少思,肢体倦怠。若怯弱之人,患处青肿,肌肉不坏者,服之自愈。若有瘀血,砭刺早者,服之自消;或溃而脓水清稀,肌肉不生;或口干作渴,而欲饮汤;或砭后发热恶寒,头痛目晕,口干作渴,有似中风之症,皆属气血虚也。并宜服之。(即四君、四物加肉桂、黄 。)
2 a* I& I8 P- }0 x d 八珍汤
/ j: y6 C, H* J! w- O (一名八物汤) 治伤损等症,失血过多,或误服克伐之剂,血气耗损,恶寒发热,烦躁作渴;或疮疡因气虚,肿痛不消,不能溃敛;或溃疡,恶寒发热,脓水清稀,久而不愈。(即四君、四物)2 j" }# D1 L2 w- E
黑龙散
1 o$ V h: Q ^- A; N 治跌扑伤损,筋骨碎断,先端正其骨,以纸摊贴,若骨折,更以薄木片,疏排夹贴,却将小绳紧缚三日,再用前法,勿去夹板,恐摇动患处,至骨紧牢,方不用板。若被刀箭虫伤成疮,并用姜汁和水调贴,如口破以玉珍散填涂。3 v! ~3 ^* T# g) R* d: B
枇杷叶(去毛入半两,一云山枇杷根) 穿山甲(六两,炒黄或炼存性)上为末,姜汁水调,或研地黄汁调亦好。
9 W( D- a1 `+ \% x$ o) \; ?; b1 r4 J: A" K; s7 N
地黄丸( u- `5 v+ g. }2 U
(方见作渴不止)
/ F3 {8 m) g8 h4 `% P 卷十六
% D4 H I) ~2 [8 X" V3 } 腹破肠出+ p$ a% F/ l% t
腹破肠出者,急复纳入,以麻缕缝合,外敷花蕊石散。如脂已出,急以手取去而缝之,如已出而复推入,则内溃害命矣。若肠出干燥者,煮大麦粥取汁洗湿推入,不时少以米粥研烂饮之。二十日外,始可薄粥,百日后乃瘥。切勿令惊,惊则杀人矣。(用桑皮线尤佳)一小儿持碗跌仆,腹破肠出,即纳入以麻线缝完,敷花蕊石散而愈。 [) g6 g; ^* Z, Y* j- z8 P$ S B
一小儿持刀而戏,仆地刀入腹,肠屎并出,不救。(因肠破故不救也。)一小儿伤腹,发热作呕 痛。外敷内服皆止痛清热之剂,日晡益甚,余谓脾经气血益虚,朝用补中益气汤,夕用四物、参、 、归、术,诸症渐愈,乃用托里散,疮口自敛。
; y; c, P5 w1 O- P& U 一小儿胁伤成疮,脓清不敛,寒热作渴,余朝用补中益气汤培益脾气,夕用六味地黄丸滋补肝血渐愈,却用托里散、异功散,而肌肉自生。
/ w# O: E) i) E8 _% W* B6 J 一小儿伤腹出血,发热烦躁,先用当归补血汤而安,却用圣愈汤,患处顿愈;又用托里散、八珍汤而痊愈。, K- P$ l' R3 `
; W7 P. k5 C3 s& D' W6 k 花蕊石散3 q% |1 L8 m0 @7 O2 A3 V
(方见前)
( U8 E. [# r8 @/ { 益气汤
( B) d) {7 s3 G( o* J$ E6 M (方见肌肉不生)
4 C- k! z$ _5 F7 o7 A* Z 托里散
" ?1 U! S9 ?9 q0 E& F (方见热毒疮疡) o o. B6 K* Z5 W" M8 Q$ n
地黄丸, ]. n; ~, L0 u, D& d
(方见作渴不止)
6 A. A1 C9 ?, o a9 m 当归补血汤; a) k# n0 X J* y
(方见发热不止)8 j! i. r! u* D1 X4 w
圣愈汤! q3 L. U. r8 }% K( k4 u. ~1 D. @
(方见出血不止)
4 a% U) n0 G- |1 @. ]% _ 卷十六
! G7 j! K9 _8 S! r( D 阴囊被伤
. c% c0 v% s R+ C0 Y) y& H- M 阴囊皮破出血作痛者,敷当归膏。初伤出血,不可骤止之,血瘀于内则作脓;或伤口原小,血出不尽而内溃,甚至睾丸露出;或阴囊尽溃者,内服托里之剂,外敷当归膏,则囊自生矣。其外伤腐溃,及内伤瘀血作脓者皆同囊痈治之。
j W& u6 ?& q3 E; y. R* c; q1 Y 惟睾丸碎者不治。6 C3 u7 R5 i$ Z! [' L3 u
一小儿伤阴茎,出血作痛,寒热发搐,切牙顿闷,唇口牵动,手足时冷,欲用破伤风药,余谓:出血诸症,肝经主之;唇动诸症,肝木侮脾土也。遂用异功散加升麻、柴胡、天麻,治之顿愈。2 E" X/ H6 c3 \# d- D" G
一小儿阴囊被伤,肿痛不愈,朝寒暮热,饮食少思,余谓脾胃复伤之症,当用参、术、归、 等药治之。不信,别用清热之药,果作泻欲呕,手足并冷,余先用六君加柴胡、升麻而渐愈,又用异功散加柴胡、升麻而痊愈。
( w3 ]' P4 @ J& g: ]: J 一小儿持碗仆地误伤阴囊,睾丸露出,血出不止,寒热时搐,此肝经血虚而火动耳,随敷当归膏,服柴胡清肝散加熟地、黄 ,及六味丸而愈。" d: e: m5 |8 `! _
一小儿被竹篾伤破阴囊,出血甚多,腹痛发搐,切牙流涎七日矣,气口脉大于人迎二三倍,此因惊停食也,切忌风药,余用五味异功散加柴胡、钩藤钩而安。凡伤损之症,小儿患之,多有夹惊夹食者,夹食则气口脉大于人迎,或作呕吐吞酸腹痛泻秽等症。夹惊则左关弦洪而软,或作顿闷切牙目直项急等症。日久不治,若成破伤风疾,则祸在反掌之间矣。% s% y( p. F" @% b2 {0 I
一小儿阴茎被伤断而皮相连,寒热作痛,血出不止,余谓急当剪去,调补肝肾二经,则热自安,痛自止矣。遂用补中益气汤加麦门、五味子而愈。
E4 o( c2 K) a; L- a2 T! N6 \ 一小子因跌,小腹皮破,服破血之剂,阴囊胀肿,作痛发热,按其腹却不痛,余谓当用补血之药,不信,遂致不起。% ?* P9 w6 G6 q7 T1 X' T
, t/ R G' ^4 I3 _" Q# t8 N( [. W
补中益气汤0 [$ l' b) C3 F6 L* y
治跌扑等症,伤损元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳役,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚;或微细濡弱,自汗,饮食少思,尤疮疡虚损之圣药也。(方见肌肉不生)
# \: z! v/ U* O/ e A+ P$ B 柴胡清肝散# Z: Z5 [: O, p( K5 Q- T7 B
(方见胁痈)2 D4 s% U. X! r* i1 B% N4 }
地黄丸; Q7 i$ A" e4 y; P
(方见作渴不止)6 k9 M0 Y% w/ [! N4 n' J( F: p) [
卷十六
# T! q/ a8 u+ F+ G" n 金木所伤) c }' X- p" Z7 ~" [ J4 G# e
伤损之症,皆肝经主之。若青肿不痛,或肿不消者,气血虚弱也,用十全大补汤。血出肿痛,或作寒热者,血伤而肝火内动也,用四物、柴胡、山栀。血出不止,或发寒热者,气虚而肝火内动也,用四君、芎、归、柴胡。寒热而内痛益甚者,此欲溃脓也,用参 内补散。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。疮口赤而肉突者,血虚而肝火生风也,用柴胡栀子散。若脓出不止,疮口白而肉突者,气虚而寒邪外凝也,用补中益气汤。若脓溃而仍痛,或溃而不敛,皆脾胃虚弱也,用六君子汤。若不固元气,或敷服寒凉,则肉黯不溃,或溃而不敛,多成败症矣。可不戒哉!一小儿伤手肿不消,日出脓水少许,饮食不思,发热恶寒,面色痿黄,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加升麻,月余渐愈。因饮食停滞,服克伐之剂,患处漫肿,更作呕恶寒,余谓脾胃复伤,用六君子汤加升麻、柴胡治之而愈。# I, B; z9 Y# D3 h
一女子因怒作,复伤患处出血,经行不止,臂面青赤,右关脉弦数,此肝脾二经火动,不能统摄其血也,先用小柴胡汤二剂,又用加味逍遥散二剂,血止而安。
- C% R8 ]0 _4 G8 o- ?2 \. @& P ─小儿伤内 成疮,色黯久而不愈,此肝脾气血虚也,先用补中益气汤,后用八珍汤加柴胡、升麻渐愈,再用地黄丸而痊愈。
+ S- [% _) s6 S3 E& C% H 一小儿伤臂成疮,久而不愈,寒热作渴,疮口青白不合,脓水时流,先用参、 、归、术,寒热渐愈;又用托里散,患处色和;再用十全大补汤而愈。. n: Q3 Q5 n; b$ _
一小儿伤足成疮,外敷寒凉药,内服败毒散,久不溃腐,余谓:至阴之处,血气罕到,又服克伐之剂,所以难腐也,虽腐而不能敛也。遂用托里散加肉桂数剂,稍知痛而色渐赤,减桂又数剂而溃。因饮食过多,连泻二日,乃用五味异功散加升麻、柴胡而泻止,仍用托里散而愈。. z6 [6 z+ Y3 x
一女子十五岁,伤手成疮,日出清脓少许,日晡发热,此元气虚也,先用五味异功散加当归、升麻,月余元气渐复,乃用加味逍遥散及八珍汤、异功散而愈。/ [1 l% e" ^% ^1 v: Y4 o
一女子十四岁,修指甲误伤 痛,妄敷寒凉及服败毒之药,遂肿至手背,肉色不变,余先用内消托里散,手背渐消,次以托里散为主,八珍汤为佐,服两月余而愈。其时有同患,误伤成疮,不固元气,专攻其伤者,俱致不起。
w* E, U6 w4 {8 u, ^$ o# Z) n& f7 g E \5 N
没药降圣丹
5 ?0 u3 u4 H$ w9 L 治伤损筋骨疼痛,或不能屈伸,及外邪内伤,筋骨缓纵,皮内刺痛,肩背拘急,身体倦怠,四肢无力。/ r7 Y0 t6 S5 F( O
没药(另研) 当归(酒洗炒) 白芍药 生地黄 骨碎补( 去皮) 川乌(去皮脐) 川芎(各一两半)自然铜(火 醋淬十二次,研末,水飞净,一两)上为细末,以生姜自然汁与炼蜜和丸,每一两作十丸。每服一丸,捶碎,用水、酒各半钟,入苏木少许,煎至八分,去苏木,空心服。
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! C7 {# P3 ]% K! o% m 万金膏" V" M+ l4 r, C6 p# ~; b
治伤损筋骨疼痛。8 l$ i! k0 }/ t7 W
龙骨 鳖甲(炙) 苦参 乌贼鱼骨 黄柏 黄芩 黄连 白芨 猪牙皂角 白敛 浓朴 草乌 川芎 木鳖子仁当归 白芷 没药(另研) 乳香(另研。各半两) 槐枝 柳枝(各四寸长,二十一条) 清油(四斤) 黄丹(一斤半,炒过净)上除乳、没、黄丹外、将诸药于油内慢火煎黑色去渣,每油一斤入丹半斤,不住手搅,令黑色,滴水中不粘手,乃下乳、没再搅,如硬入油些少,以不粘手为度。
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接骨散
2 n% |. ?% m! W4 j& d 治骨折碎,或骨出HT ,先整端正,却服此药。飞禽六畜所伤,亦能治之。 |) E0 Y* o8 e
鹏砂(一钱五分) 水粉 当归(各一钱)上为末,每服二钱,煎苏木汤调服。后但饮苏木汤立效。
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又方3 |4 |+ r+ T+ {5 Q& x
皮破筋断,以胶香涂之,或以金佛草汁频涂,自然相续。
, V5 m( y! U3 F: ]' t- i; v 生葱(切断,一方生姜) 荆芥 土当归上煎汤温洗,或止用葱一味煎洗亦可。, R% \7 |1 Z5 o# I% \
d7 w0 r) t/ x5 U1 D
洁古没药散. F( i6 o+ T! {$ c7 p/ s( o
止血住痛。1 d8 k M8 m$ v$ c" g
定粉 风化灰(各一钱) 枯白矾(三钱另研) 乳香(半钱,另研) 没药(一字另研)上为末搽之。 K" ?0 U2 M$ f5 G3 v5 H6 N
塞上治扑损,瘀血在内烦闷,以热酒调服蒲黄二钱。
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1 _. A( x! p7 x; X 胜金丹
. Y: ]& X- a1 p' x9 ^& r 治肌肤伤损青肿,用茄子通黄极大者,切如指浓,新瓦上焙干为末,临卧,酒调服二钱,一夜消尽,无痕迹也。& l H+ `' G: Z( c0 k' l- w
肘后治骨节伤损,瘀血不出。生铁一斤,酒三升,煎服一升饮之。若肝经实热血瘀,则肝木自甚,或兼口眼牵掣,手足抽搐者,宜用生铁借其金气制之。若血虚肝燥生风,宜用四物、柴胡、钩藤钩,补而清之。若肝气本虚,金来克木,宜用泻白散以清肺,六味丸以补肝。若肾虚不能生肝,亦用地黄丸以滋肾水生肝木。不可概用。
7 _% E, b0 T. O8 T- z. a9 F9 w$ o) i5 G7 C2 R$ m
本事内消散1 i N, `9 I" N v. [6 ]$ Y- J& d! A
治打扑伤损,及一切痈肿未破。
; p. A5 X& q5 ?* l7 Y2 x" S 生地黄(研如泥) 木香(各等分)上以地黄膏,随肿大小摊纸上,掺木香一层。又根据前摊地黄贴肿上三五度,即愈。9 f7 L% _7 z( a/ i
治金疮出血不止,以五倍子为末,干贴即止,神效。& _/ v/ Q Z& o6 ]7 c% G
* m& x. ^% B& f 又方
9 D* x2 {# q( R+ q: }' L 用锻石、韭菜、石榴、寄奴、五倍之类,乃涩滞收敛止血之剂。气血未耗,内无火者,用亦有效。若血虚内热,宜犀角地黄汤之类。凡金疮出血不止,素怯弱者,当补气。素有热者,当清血。有怒气者,当平肝。烦热作渴,昏愦不宁者,当补脾气。筋挛搐搦者,当养肝血,不应,用地黄丸以滋肾水,自愈。, J! i) L; u8 ?
治针入肉不出 用腊蝼蛄捶烂涂上。或硫黄中末以纸覆之,觉痒时其针即出。用双杏仁捣烂,以车脂调敷,以纸贴之,二日一换三五次。或鸟翎三五枚,炙焦为末,醋调涂之。或用白梅入水研烂调象牙末敷之。或以象牙和敷之,其针皆即出。; F$ `1 A2 W6 B4 d7 S4 p
治鱼刺入肉 嚼吴茱萸封之,自烂出。0 F! p5 x: n8 t+ V+ s5 r% q
丹溪治破伤风、血凝心、针入肉游走三症 用生寒水石为末调涂之,其痛立止。
) y5 d% z; ~: Q* u% e0 A1 f' p- M( k. u5 [2 ~
补中益气汤
% x3 U" ]* \ R+ @ ^" D9 h. J 治跌扑等症,损伤元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚或微细濡弱,自汗,饮食少思,疮疡气血损之圣药也。(方见肌肉不生); P3 x. h* W- V- A* ~
神应葱熨法
X( d$ ^# X" d* Y 治跌扑伤损肿痛。用葱头细切杵烂炒热敷患处,如冷易之再熨,肿痛即止,其效如神。
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0 v# N6 A: S# F; \" b. t" M 二味参苏饮& t' D8 ]7 u) A+ D, A
治出血过多,瘀血入肺,面黑喘促。
' K( u6 `0 O+ N( [5 z8 ` 人参(一两) 苏木(二两)上每服五钱,水煎服。
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o3 Z1 w& I8 V# H5 P) A. ] 桃仁承气汤6 w$ ]6 V* A1 E& O: O
(加当归即归承汤) 治伤损血滞作痛,或发热发狂等症。! V7 R7 ~. } Z) c) N+ x
桃仁(研) 芒硝 甘草(炙,各一钱) 大黄(酒蒸二钱)上作二剂,水煎,更量虚实用之。0 m. x2 _, \6 I4 P9 V
" `. r. Y# X+ k4 _ 复元活血汤/ O/ |/ y" I! B X
治从高坠下,恶血流于胁肋,疼痛不已。
# c$ w% v+ L. K" \. t, [ 柴胡(五钱) 当归(三钱) 甘草(二钱) 穿山甲 大黄(酒浸,一两) 桃仁(去皮尖五十个研烂) 红花(一钱) 栝蒌仁(二钱)上每服二三钱,水酒煎五分热服,以利为度。利后痛或不止,服乳香神应散。
8 k6 T, x Q! b5 O9 \7 }$ s4 F
- w9 n, e/ d5 P; G- i% U" h2 | 消毒定痛散* b4 y' S" s: |7 Z3 P! t! H
治跌扑肿痛。8 Z8 f% Z% @5 b
无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末蜜水调涂,如内有瘀血,砭去敷之腐处,更用当归膏,敷之尤好。0 T4 f. B: r$ t
6 Q0 O* a8 i2 J! Y& i( u9 u0 p
药蛆方; n# ~/ i- H3 v$ `; R
治伤损成疮,溃烂成蛆,用皂矾 过为末,干掺其内,蛆即死。7 `5 H9 i- \, G8 a {
B% k: ~: o5 w6 P9 G3 i! R& K7 o 参 内补散
! }3 s# v9 K+ b; g 人参 黄 当归 白术(各一钱) 白芷 防风(四分) 川芎(六分) 肉桂 甘草(炒。各五分)上水煎,作二三服。) ]$ G! c+ Z. w# o# e. m$ d
* v3 d6 p( T9 D& C 八珍汤
/ d$ i; w4 J# m- f. | (方见发热不止)
: ^( {8 r& \; J: n9 ? 十全大补汤- j5 h; W0 X* o y4 v. |
(方见便痈)4 o N3 e- B# I% i
葱熨法
6 o. d* G6 Y- Y1 @- I- v (方见流注)
* L+ F( r' K" [1 k* c9 ] 四物汤" _5 W# F. w' Q% l5 g7 g! a
(方见胁痈)- e: D A" S! Z- M3 S
六君子汤
/ G0 a4 Q8 S7 P0 o
0 Y' m; G3 d$ k, A" p6 Q* E, s 四君子汤; S/ z+ T- q# \
(二方见腹痈)
! Y& r+ l3 B( [6 I$ f 柴胡栀子散
7 h9 G" S$ h; V, {' T5 r" c0 M9 b) m( Y7 ?
小柴胡汤
( R6 T! C' E( {% P& B' N (二方见胁痈)( A* ?8 E2 W5 m, n; S* g
逍遥散
/ o( I9 M7 }/ u( M4 K1 f (方见发热不止)
) _& o' Y9 ?* D; ^ 地黄丸8 K( i1 d8 Z G2 E; y. n
(方见作渴不止)( J8 @; ?9 O* t' y9 j. Q7 V! Z. W0 n% d
托里散/ h5 t Z+ P ~: f: o5 l
(方见热毒疮疡)
7 ?, o3 H T1 r0 I- X 五味异功散" z$ [/ Z0 o$ n- i5 ^! n# G, Q/ a
(方见用败毒之药)
x5 t" W. t% }4 y" { 卷十六
! H0 p/ \& y9 y4 c 漆疮
+ z7 n* Y) K3 X, ?! x 夫漆属木,木生火而能克土,惟脾虚之人多染之。若遍身浮肿或呕吐者,用小柴胡汤加白术、陈皮、茯苓。若遍身或面目作痒者,用前胡汤加连翘、山栀。若脓水淋漓,或痒或痛者,用柴胡山栀散。若呕吐不食,或泄泻腹满者,用四君、升麻。其外治之法,当用铁锈末调搽,或蟹黄涂之;或用麻油,或浸芒硝淋塌患处;或矾石末、紫苏末擦之;或人乳汁HT 之,或无名异末水调敷;或用好花椒煎汤洗之;或生姜汁敷之;或干荷叶浓煎汤洗之,并效。& D; ?( t) O! O# x/ ]% ~8 X
6 I- k \) A4 w& A0 y+ m E
卷十六8 |) `; y O( d6 ?- V9 b
风犬伤(附蛇虫痛伤)# _ K% v( e9 n/ G6 e5 h- L" H
《丹溪衍义》云:犬属阳其性热。大抵热极生风,风热相搏,则为颠狂惊骇之状,此物理之自然者。今人治风犬咬伤,反以巴豆、斑蝥等燥热之剂泻毒,从小便出,如犬之形状,殊不知以热济热,血被伤而然,非犬之毒也,切宜慎之。$ [4 [, ^2 f5 t0 n) g F
余见吴中凡被犬伤或出血发热者,辄服斑蝥、巴豆等药,或至发搐切牙,即以为毒甚,服之益坚,遂至殒丧。殊不知凡被伤受惊之症,皆肝经所主,肝属木,木生火,火生风,故发搐切牙之疾,被犬惊伤所致为多,不必风犬为然也。若为风邪所袭,牙关紧急,腰背反张,宜用定风散,童便调服;更以漱口水洗净伤处搽之。若出血不止,用灯草贴之。其有他症,从破伤风法治。丹溪之戒,不可不知。若真为 犬所伤,则巴豆、斑蝥之药,亦当暂用。盖以毒攻毒,理势自然,毒既内中,非此不去,但病去即止,便与调补,可保无虞,不宜确服耳。大凡 犬之状,必吐舌流涎,尾垂眼赤,诚为易辨,其被伤病甚之时,必作犬吠,亦自不同,不可一概施治也。
9 P; X& v- g) N9 Z/ l6 U* j, F 一小儿犬吠出血,抽搐痰盛,敷玉珍散、服抱龙丸而愈。5 W& ] K) [/ I: e/ g& B
一小儿素怯弱,犬吠出血,恶寒发热,过服斑蝥之药,殊类破伤风,与玉珍散敷之,服十全大补汤,倍加钩藤钩而愈。
, b+ n/ g" b. N# ^7 ] 一小儿被犬伤,面青发搐切牙,此因惊所致,或谓风犬致伤,用斑蝥等药而殁。
+ d9 ]/ P* W) H7 q" b8 ^ 一小儿犬伤,牙关紧急,兼热发搐,余以为急惊风,不信,乃服斑蝥等药而殁。
! \ w2 c/ E7 N7 X 一方治风犬咬,用斑蝥七个,去头翅足,将糯米一撮同炒,米黄色为度,为末空心水调服。) @5 C# @( K2 M* ^7 N
又法:用朱砂、雄黄各五钱为末,空心,香菜油调下。; x' X+ P9 n; P
7 s; m/ n4 _( x3 l: w 玉珍散. Z3 `+ N- `, C3 a! h2 ~
(一名夺命丹) 治伤损,伤风头痛,角弓反张。( I& S% |( B: C, r) [, j' `
天南星(炮) 防风(去芦根各等分)上为末,凡破伤风病,用药敷贴疮口,即以温酒调下一钱服之。如牙关紧急,童便调服二钱。垂死心头温者,急服三钱,用童便一盏,煎服。
7 K; T* l/ l L4 _ 治蛇蝎蜈蚣等恶虫所伤 用大蒜切片置痛,以艾壮于灸之,毒瓦斯顿解,痛即止。9 {5 \. N L4 x2 U
6 R4 R; k" ~! ~. c+ B5 \9 I 又方
9 d" d$ w. C0 E# H 用白矾于灯上烧汁,滴于痛处,或用贝母末,酒调服之,神效。或用南星末,醋调上擦之。或黄蜡烧滴患处亦妙。
c. z& h! g+ o3 \' C5 H7 G 治蛇入人窍 用艾灸,蛇尾即出。
7 x. P X% \" f8 s8 A l- T( t 又法:以刀破蛇尾少许,入花椒自出,即用雄黄、朱砂为末,煎人参汤调灌之,内毒即解,用白芷末或贝母末,酒服尤效。( `+ L" v% C8 w. w0 e5 {
治蛇缠人身不解 以热汤淋之,或就以身卧倒滚转,亦可解。
0 D& ^! I0 X! w3 M/ x7 v 治蛇骨刺人 毒瓦斯作痛,烧鼠屎为末敷之,或食热酒大蒜亦效。; ?# L" @& F& N- o& b
治蜈蚣入咽中被咬未死 杀鸡血灌之,更灌以香油探吐,血虫并出。. u$ ^' I2 [ O1 r
治误吞水蛭 用田中干泥一块,小死鱼三四个,去头骨,和巴豆十粒去壳,研烂入泥为丸,绿豆大。用田中冷水吞下十丸,小儿三五丸,须臾泻出。却以四物汤加黄 煎服,以生血气自愈。- L$ j, {# M+ ~3 C. M! W" Y( \
治蠼 尿射人生疮如粟粒 四围赤中有白汁,令人恶寒壮热匝身,即磨犀角汁涂之,或燕窠中土猪脂苦酒敷之立效。盐汤浸洗亦可。/ u: q. b+ h% t
治蜘蛛咬一身生癞 羊乳一味饮之。# x9 p7 G3 E* \% X5 P
治蚯蚓呵阴囊肿胀,及咬人甚者如大风状 眉髯脱落,夜闻蚯蚓之声鸣于身,浓煎盐汤浸洗即安。7 X' }. U3 x! g
治蝼蛄咬 用锻石,醋和涂之。* k2 ~" z0 |' g, o
治毒蚁螫人 用雄黄一钱,麝香五分,研细,生麻油调涂之。+ ]3 |5 l% J/ R8 X" k4 z* G+ H
治蛇虫刺人 用猪牙中垢涂患处。
' Z- z2 d+ w6 S! R' i( D 治蜴蜥啮人 用青麻心,以手按解,取汁涂之。5 H+ Z$ i5 c% f4 X u% K6 P
治诸虫入耳 用猪肉炙香置耳边,虫闻香即出,如虫死在耳中,用细芦筒或鹅翎管,令人吸出之。% Z. ?' H# P* C( T
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卷十六
6 K+ e5 S/ s; n k7 w4 H8 \ 疮疡发痉5 w2 w: q* z9 d, T5 }1 I$ K+ M4 X
疮疡发痉,因气血亏损,外邪所搏,或内虚郁火所致。其症牙关紧急,四肢劲强,腰背反张,肢体抽搐,有汗不恶寒者,名曰柔痉,风伤卫故有汗也。无汗而恶寒者,名曰刚痉,寒伤荣故无汗也。皆因亡血过多,筋无所养,伤寒汗下过多,及溃疡产后者多患之,此乃败症也。若大补气血,多有复生,如作风治,速其危矣。治在婴儿尤难调理,宜审其禀赋,及乳母所致者而治之。7 X* @: ~7 j2 v2 e" o! ?
一小儿疮溃后患此,形气殊倦,用十全大补汤二剂稍缓,佐以补中益气汤数剂而痊。
/ p2 Q% h1 r; }. ^+ J 一小儿患瘰 变痉,面青或赤,此脾经血虚而有热也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮,热汗渐止;又用十全大补汤,寒热渐止;又用托里散、附子饼而愈。后伤食,服克伐药仍发痉,手足如冰,余用人参理中丸、五味异功散而愈。
8 F3 F1 O. v1 o9 r 一小儿感冒发散变痉,汗出不止,手足并冷,用补中益气汤加肉桂,四剂而愈。7 y% A: K* M% S
一小儿金刃伤脚面,出血过多,口噤目直,此出血过多,肝火内动而变症,用四物、参、术、钩藤钩,四剂其势稍定;又用五味异功散加当归、柴胡变症悉愈;又用托里散、八珍汤,患处溃而痊。1 N; E' |5 ?7 j6 o3 X$ S' O
一小儿伤手,出血烦躁,口噤昏愦,气息奄奄,先用东垣圣愈汤而安;又用托里散而溃,佐以八珍汤而敛。
8 A k* j/ S6 e 一女子十五岁,伤手指出血,口噤如痉,脉浮数,肝脾为甚,先用加味归脾汤四剂稍缓,又数剂渐苏,却佐以加味逍遥散,月余而苏,却用归脾汤为主,八珍汤为佐而愈。此等症候,用祛风化痰之药而死者,不可枚举。
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4 ^! d5 h8 q3 v8 _ 十全大补汤" A! \" {2 R/ J3 u. @, V8 j/ z
(方见便痈)8 E0 d3 i X1 [9 K6 w9 C2 x3 h
补中益气汤8 E) p2 X4 t# o$ j* s$ l" T6 E
(方见肌肉不生)
5 O3 p+ t0 K7 F4 Y* C* `) x+ w2 t 人参理中汤
; F1 P8 {4 D7 e6 F, M. Y0 M8 G' |+ x8 E A& V4 ` I( ^+ ~7 x
五味异功散4 C& F6 ^' w; O- @
(方见用败毒之药)
7 X1 @9 `' E- I2 _2 q! ~& V 附子饼
: H/ ^* Y7 V1 z6 B (方见贴骨痈)1 b: s" y& H$ D: P4 @) [ O: X) ~
托里散/ L" _; B# a! X) Y8 ]/ W2 @
(方见热毒疮疡)( |! f+ D- O4 {$ N$ t ~
归脾汤
# E& ^* {. B7 B4 {8 H& i (方见胁痈)! u4 c$ q L& N2 u# \
八珍汤
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加味逍遥散6 z: f" `% L9 | |. [4 r
(二方见发热不止)& B0 o4 B% {1 ^" K) b1 y# m$ m
卷十六3 H2 Y0 H! C- J- Q: P
破伤风) j7 [ p1 @: O; ^" z3 p' K* M
洁古云:风症者善行而数变,入脏甚速,死生反掌之间耳。急宜分表里虚实而治之,邪在表者,宜羌活防风汤。半表半里者,头有汗而身无汗,宜羌活汤。传入者,甚则舌强口噤,项背反张,筋惕搐搦,痰涎涌盛,胸腹满闷,或便溺赤闭,时或汗出,其脉洪数而弦者,宜大芎黄汤。然其汗初出者,由风热郁甚于里,故表热稍解,腠理疏而汗出也,宜除热散结。若热已退,脏腑已和,而汗仍出者,表虚也,以白术防风汤实其表。牙关紧急者,须撅开口灌之,更不时灌以粥饭。然小儿患之,多因夹惊肝火内热生风所致。夫肝主五色属木生风,察其面色,入肝为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑。肝经者,用柴胡清肝散。心经者,用栀子清肝散加黄连。肾经者,用地黄丸加柴胡。脾经者,用六君加山栀、柴胡为主,而佐以大补脾胃之药为善。
( o8 b1 E+ y, C 一小儿十四岁患瘰 ,因劳心功课,头痛发热,自以为伤风,用姜葱发汗,忽腰背反张,口噤不语,脉浮大,按之如无,此气血虚极而变痉,非破伤风也,灌十全大补汤一剂,良久方苏,又数剂而愈。后又伤复厥冷,汗出如注,良久不省,用前汤加附子五分,一剂而苏,乃去附子,服至三十余剂而愈。" S- g; t& ]+ B5 o% r/ w
一小儿患流注,面色痿黄,忽舌强口噤,脉洪大而虚,按之如无,此脾肺气虚而变症也,先用补中益气汤四剂,稍缓,又用十全大补汤数剂而痊。
]1 f! Z$ r! [1 @" h9 D 一小儿臀痈,久不收敛,因惊发搐口噤,用托里散内参、术各用三钱、柴胡五分、钩藤钩一钱五分,四剂而安。后停食惊骇,目直发搐,口噤流涎,手指逆冷,用五味异功散,此肝木旺脾土受侮,饮食内作而然,用五味异功散加钩藤钩、木香、干姜而苏。
/ ~1 X8 G+ C& J* i7 E7 Q1 }- t 一小儿溃疡变痉如前,面色青赤,此心肝二经血虚而有热也,先用八珍汤加柴胡、牡丹皮,又用加味逍遥散加五味子渐愈;又用八珍汤而安。8 f1 d% V. S! q: ~1 y- |% B, t# N. h
一小儿溃疡,忽汗出不止,手足并冷,先用补中益气汤加肉桂、五味子数剂,诸症渐愈。又因饮食过多,口噤作呕,用异功散加升麻四剂而安。
3 t& w& ?6 H! C% s2 l& Y 一小儿十六岁, 疮久不敛,因过劳口噤目直,脉洪数,左关脉弦而无力,余谓肝经气血虚而火内动也,用地黄丸料四剂而安;却用补中益气汤,以补脾肺;用地黄丸以补肾肝为主,佐以九味芦荟丸以治肝疳而 疮愈。' ?8 a b' p1 @2 a+ O
一小儿十六岁,流注久不愈,因劳兼怒,忽仆地昏愦,殊类破伤风,面色皎白,无气以动。用补中益气汤,内用人参五钱,加肉桂一钱,不应,加干姜一钱,又不应,此阳气虚甚,药力不能胜之也,急加附子一钱,稍定,乃去附子服十余剂,而元气渐复,却佐以八珍汤、豆豉饼,半载而痊。毕姻后因入试场,劳伤元气,前症复发,亦类破伤风,脉浮大,按之如无,用参附汤四剂而苏,八珍汤地黄丸料各百余剂而痊。5 j0 T. m5 I9 \
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羌活防风汤6 j- D3 ?4 y C0 I# v! t% q
治破伤风,初病邪在表者,急服此药以解之。# b; \# n) p6 R N* G% o7 U
羌活 防风 甘草(炙) 川芎 本 当归 芍药(各四两) 地榆 细辛(各二两)上每服五钱,水煎热服。
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; a3 W1 l2 J8 A: Q# D 防风汤
# d! H* p8 J/ s( A$ _ O 治破伤风表症未传入里,急服此。
; P* V* p0 F) B' o 防风 羌活 独活 川芎(各等分)上每服五钱,水煎调蜈蚣散大效。
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; e' k* z# @8 Y" h. g 蜈蚣散0 S/ M9 {, [* D" y' {( N
蜈蚣(一对) 鳔(三钱)上为末,用防风汤调下。5 V+ `0 f" C3 K- E) u( D
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羌活汤
: u6 K9 y* Z4 q% [0 i) t8 R 治破伤风半表半里者,急宜服此。9 U3 \7 A4 Y% @5 G0 `, z
羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏(煨) 防风 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓 蔓荆子(各一两)薄荷 白芷(各五分)上每服五钱,生姜水煎,日二三服。
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$ t) ?2 J& ~$ _& l0 @" m# W 地榆防风散
( u( j+ j% R& F% K( f8 v, u 治破伤风在半表半里,头微汗,身无汗,不可发汗,表里兼治。
* u- |; q2 R7 b6 n! U% I 地榆 防风 地丁草 马齿苋(各等分)上为末,每服三钱,温米汤调服。- n0 a" F. C: r) M
3 e8 H [; P+ C4 m8 Q 大芎黄汤- z$ L/ ?# r. D/ R4 x+ r) r' [, [
治破伤风在内,急宜服此汤疏导之。: J! s X/ T" |5 ^; t. t
川芎 羌活 黄芩 大黄(各一两)上每服五钱,水煎温服,以脏腑通和为度。
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白术防风汤
+ t7 L L( N0 x1 D4 M 治表药过多,有自汗者。: V4 E! O5 k1 c, |3 n5 I6 y6 B6 N
白术 黄 (各一两) 防风(二两)上每服五七钱,水煎温服无时,脏腑和而自汗者,可服此药。若脏腑秘,小便赤,自汗者,宜速下之,用大芎黄汤。; [ d* K, Y0 _+ I
& |! |; I( {* U: f1 S: H0 l 白术汤
; ^# N' ~) b; v ]- n% E# `8 [% ~, F3 Z 治破伤风汗不止,筋挛搐搦。( m$ o0 P" a7 j4 X- t+ _
白术 葛根(各二两) 升麻 黄芩 芍药 甘草(二钱五分)上每服五钱,水煎服无时。* C* L2 k8 \% h n+ _' [
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玉真散
5 T a3 A5 P& W: e8 F 治破伤风。(方见风犬伤)& o) G$ f4 \) L$ {+ s1 Z
白丸子/ y8 H2 B$ R' @8 H# f. e0 A3 P
治一切风疾壅盛,手足顽麻,或牙关紧急,口眼歪斜,半身不遂等症。% u0 S+ U0 s3 w; J9 g. X3 h
半夏(七两,生用) 川乌(去皮脐生用,五钱) 南星(二两)上为末,用生姜汁调糊丸桐子大。每服一丸,空心姜汤下。余承乏留都,各局用此丸及阿胶俱自制,但要药味真正白丸子。如急备用不及,浸内乌头以火略炮,用之亦效。
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1 l8 B1 G/ h3 T* D5 d# p: y 卷十六4 z. }% O! h- m7 v* |
者,筋脉急也。 者,筋脉缓也。急则引而缩,缓则 而申,或缩或申,动而不正是也,俗又谓之发搐。凡癫痫风痉破伤风三症,皆能 ,则有疮口溃腐出血。然溃疡伤损者多患之。若血气虚肝火内动生风者,用八珍、黄 、钩藤钩,佐以地黄丸料,如未应,专补胃气。肝经血燥生风者,用羚羊角散加钩藤钩、山栀。若肝火血燥,用加味逍遥散加钩藤钩,未应,须兼服六味丸以补肾水而生肝木。若因乳母有郁怒肝火,致儿为患者,须调治其母,仍参五脏相胜而治之。! O. ?' q) H; d
一女子瘰 ,服镇惊之药,面色黄赤,呵欠切牙,余谓肝经气虚血弱,而火动生风,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。后因怒复作,面赤目直,大叫项强,关脉洪数。先用抑肝散,次用地黄丸而愈。: g* ?) ]3 y+ d9 z+ ? {
一小儿十四岁患此,兼呵欠切牙,手欲寻衣,所服皆祛风之药,余谓肝经之血复伤矣,当用地黄丸以滋肾水而生肝木。不信,专于祛风化痰,虚症蜂起,昏愦如醉,此胃气太虚,五脏无所资而然也,以四君子汤内用人参一两,一日并进三剂,虽苏而无气以动,至十三剂,却佐以地黄丸料,每剂加黄 五钱,又二十余剂乃愈。次年毕姻,不月而复发,亦用前药而瘥。
% x, W2 \( ^/ M! x" p" h 一小儿溃疡后 ,因服牛黄丸,反加四肢无力,项强目直,唇白流涎,手足厥冷,求治于余。余曰:经云,脾之荣在唇口。又云:脾主四肢。又云:脾主涎。此因前药妄下,胃气复伤,肝木侮土,以致前症也,当先救胃气以养五脏。因众议不一,尚未用药。翌早果切牙呵欠,困卧惊悸,哽气短气,面色皎白,始信余言,遂先用五味异功散,次用补中益气汤而愈。: p+ z5 R) s1 R! B I# {
一女子瘰 将愈,因勤于女红,忽作 ,此胃气未实,而劳伤筋脉耳,用补中益气汤及五味异功散,俱加钩藤钩而愈。后劳役怒气,经行颤振,用加味逍遥散及补中益气汤,俱加钩藤钩而愈。
7 ^+ X% c5 c3 T- Z; t) L! m; K& \$ ^ 一小儿仆伤,溃后患前症,面青或赤,服风痰之药,切牙目直,仍欲治风。余曰:凡伤损之症,皆肝主之,故面色青而 ,切牙目直,皆属肝经血气亏损,风木翕合,火动而生风也,无风可祛,无痰可逐。遂用地黄丸及补中益气汤而愈。" Q, F9 U1 `( y* U0 I: g. e m# @
一小儿跌伤 出血,误服大黄等药,患前症,或时烦躁自汗,手欲撮空,此因肝经血虚,肝火炽盛耳。用地黄丸、补中益气汤而愈。(方见前各症), C* s) v% U" R4 l" [9 Z5 b
卷十六, X% X4 T0 j1 E
颤振
* i/ D) @: f" b: {+ U 颤振与 相类。 则手足牵引,或伸或屈,颤振则但颤动而不伸屈也。《内经》云:因胃气不实,诸脉空虚。行阴用不复因其所在补肉分间。然小儿疮疡溃腐,或损伤,脓血出多,属脾胃气虚血弱,用补中益气汤、五味异功散加白术、当归、升麻主之。肝经虚热,用六味丸。脾血虚弱,用四君子加芎、归。胃气虚弱,用补中益气汤。2 H: \ i2 m1 \- E% m! S; p9 z
一小儿腿痈,内溃出脓碗许,实时颤振,面白汗出。此阳气虚脱,非大补不可也,遂用人参一两煎服之,汗愈甚,手足并冷,再用人参二两、干姜二钱煎服,良久汗乃稍止,再剂诸症顿愈,却用补中益气汤加人参五钱,数剂而愈。
8 G* i+ P N+ h* v. Y, r: O 一小儿臂痈溃后,颤振少气,脉浮数,按之不鼓,此元气虚弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散各二十余剂,未见效,因虚甚而功力未能及耳,又用前药各二十余剂,颤渐愈。后佐以托里散,而疮亦痊。# `1 Y; V. ~+ s4 T- \
一小儿十六岁,臀痈溃而颤振、遂用大补中气之药而颤止。因劳发热,痈内溃而复颤,脉浮数,按之不鼓,两寸脉短小不及本位,或欲祛风。余曰:长则气治,短则气病,此由胃气虚甚故也,先用独参汤数剂愈,乃佐以补中益气汤各五十余剂而愈。若加附子一片,数剂亦可愈矣。
; s! _! Z1 N4 P4 B/ d! i% P& I 一女子十六岁,臂肿一块,肉色不变,按之则痛,服败毒流气之剂,更加发颤,时孟春面戴阳光,手不畏寒,脉浮数,按之不鼓而短,彼欲攻毒,余曰:此荣卫虚弱,外寒所搏而为患也,又加败毒,胃气亏损,岂不加颤耳!遂用人参五钱,黄 三钱,当归、熟地各三钱,升麻、柴胡各五分,二十余剂而颤稍缓。乃佐以补中益气汤,内用人参五钱,又二十余剂,兼葱熨法,而肿亦愈。1 Z! K4 @' X1 a! I
一女子患瘰 ,因怒两手颤振,面色或青或赤,此肝经血虚火盛而生风也,用四物加山栀、钩藤钩、龙胆草、甘草,而颤振渐愈,乃去胆草,与地黄丸间服而痊。后因劳心发热,两手复振,用补中益气汤、地黄丸而愈。
( A+ I+ Q# S* I 一小儿患臂痈,面色或黄或赤,先用补中益气汤、地黄丸寻愈。后因怒气颤振,先用补中益气汤加钩藤钩、炒山栀;又用加味逍遥散加钩藤钩而愈。又因饮食停滞,吐泻酸臭,更加发搐,用五味异功散加钩藤钩而愈。
) r$ F% C8 v' _) t4 W1 h 一女子患流注,发热而颤,此肝脾气血不足,经水过期,虚火生风之症也,先用补中益气汤加钩藤钩渐愈,又用加味地黄丸而痊愈。: {! {! @) E" Z. g! ~0 v. m
一女子不得继母之心,久而郁怒,遂患颤振,面赤发热,先用加味小柴胡汤,次用加味归脾汤及加味逍遥散,前后间服而寻愈。但面色时青,又用地黄丸、逍遥散而安。
9 I. N8 x, J g 一女子腹痈患此,手足或急或纵,先用四物加柴胡、山栀、丹皮、钩藤钩,以养血清肝火;又用地黄丸以滋肾生肝血而愈。
7 X/ j; q7 W* A6 @& m) k (方见前各症。)" U1 o5 [6 r. M R$ f3 O6 o3 H
卷十七% L. m7 ^; ^3 Y2 @5 |
痘疹受病之由2 S- F. Y5 |3 k* }
痘疹之由,因儿在胎,食母五脏血秽,伏于命门,或至天行时气,或惊骇跌扑,或饮食所伤,因而发之,状类伤寒。其症面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,咳嗽嚏喷,足稍冷,耳冷尻冷,多睡睡惊,耳后有红丝赤脉,此其候也。五脏各具一证,肝藏水 ,肺藏脓 ,心藏 ,脾藏疹,归肾变黑。盖以太阳起于右肾之下,煎熬左肾,足太阳膀胱寒水夹脊上流,上头下额,逆手太阳,丙火不得传道,逆于面上,故显是诸症。盖壬癸寒水克丙丁热火故也。3 c# W N& d7 S& s+ M& p! }+ B
凡疮疹初起,一发便出尽者必重。疮夹疹者,半轻半重。稀少者轻,里外微红者轻,外黑里赤者微重,外白里黑者太重,疮端里黑点如针孔者势剧也。青干紫陷,睡昏汗出不止,烦躁热渴,腹胀啼喘,大小便不通者,困也。
9 X! r" I1 d; H9 e( k% n b. ~7 i0 w$ m# ^1 o. ^. L& i5 J
卷十七# Y4 M9 f- d# ^8 X6 D
痘疹正状/ n1 B) \) y1 x" [- C/ Q
痘疹正病,蒸热一日稍凉现 ,一日至三日足心齐,渐大如珠结成脓窠饱满,渐至苍蜡色。自初红 为始,计七日当成靥结痂,此则言其大略也。人有虚实之不同,病有浅深之各异,脾胃充实,血气调和,皆根据期而愈。若调治失宜,亏损脾胃;或寒暄失度,必致迁延。大抵情势既正,而无他症,不必用药,此先哲之格言也。郑氏云:凡疮痘欲出,先发热,轻者三日,次五日,远者不过七日,此约法也。一日太阳传膀胱,二日阳明传胃,三日少阳传胆,四日太阴传脾,五日太阴传肾,六日厥阴传肝,七日还经,五脏六腑传遍,故七日而止也。又有因伤寒至七日以后,或已汗、或未汗,或吐下后热不除,此毒瓦斯盛而未发,热毒入胃,发于皮肤。成 者,状如蚊虫所啮,赤者十生一死,黑者十死一生。及有胃热发黄者,状如橘色,下利者死。又有成隐疹者,或白泡者,此皆伤寒热毒不除,多变此疾。故发 不可用表汗药也。7 l' J- X( g! Y6 T
% R6 T+ _6 k; `8 M; Y/ q7 x* X: { 卷十七
; k8 X j! E ?, k 痘疹轻重
7 P" ?- \. Q3 Y 轻者作两三次出,大小不等,头面稀少,胸前、眼中皆无,根窠红活,肥满光泽,形似水珠,不渴泻,不烦躁。# i3 N( N6 W) G8 o+ y2 t2 f) d9 _+ F
重者一齐出,密如蚕种,顶陷如茱萸样,或平头灰白色,渴泻烦躁,头温足冷,身热不除。治之如法,十全八九。% h" r* }9 U/ u* u: V8 E, w' d2 Y/ l
轻变重所犯者七:不忌口味,不慎饮食,致伤脾胃。先曾泄泻里虚,毒瓦斯不能发出。冒风寒,所谓春夏之气为顺,秋冬之气为逆,大忌感冒风寒损表。犯房室。饵凉药,宜用滋补血气壮脾之药,不宜清凉宣利之剂,里寒则毒气不能攻出。秽气相触血气,闻香则顺,闻臭则逆,顺则易出易靥,逆则难愈。生人辄至,恐外人由生产房室,或临丧而来,或带醉、或食腥气,因此秽恶之触,皆为害也。& E9 l4 B. P0 `$ S2 ^; X, a( J
重变轻所慎者五:谨避风寒,及房内有风亦宜避之,惟夏不忌,如遇狂风辄寒,亦宜避之。常和暖,寒则添衣,热则减去,务得中和,毋令太过不及。节饮食,忌柿、橘、西瓜、菱角、水蜜等冷物,恐内伤胃气;尤忌肥肉油腻,恐泄泻;忌咸物,恐作渴;忌酒、葱、蒜、鱼、羊等腥物恐致疮痒。务使脾胃充实,其疮易出易靥也。大便稠,饮食调和,不致泄泻。一日二日一次为调,日行二三次为利,三四日不行为秘。根据方调理,避风寒,节饮食,详证用药,庶不致轻变为重矣。8 ~+ t4 A! ~& f T. L
( `- R! d& B2 v$ B @1 h 卷十七
; z- M0 b; F/ ` 不治五症1 W" V7 R" |) K
咳嗽声哑,饮食挫喉。腹胀气促,闷乱不宁。渴泻不止,切牙寒战。疮嫩易破,痒塌不止。紫黑灰色,顶陷喘渴。% @% O0 M/ `2 W% C# l9 G* s2 q: O6 b6 i
红 标现之图一日:一日先退热放标者必轻,又放标后一日身凉稀密已定,仍热烦躁尚未尽,有两三次出热方定,红现者吉,或隐或现者凶。
, \" m0 R! |' Q" @ 二日:二日如粟米大,稀而红满者吉。二日顶陷,灰白色者次之。
! u- S5 Y/ V" r% Z2 i( _; i 三日:三日尖满如珠者吉,灰白色者次之。三日必出定,已后身反发热,闷乱烦渴者凶。
5 W& E2 T2 [& S& j 标疮绽灌浓之图初发:有两三次出大小不一等,先出者先灌浆,后出者后灌浆,如水珠光泽。根窠红活者吉。
6 Z; ~! I2 }9 \, B 如珠:不渴泻闷烦者,不必服药。微渴微痒不泻者不妨,亦不须服药。6 C$ j+ p3 b& u: u+ ^3 D
根活:若一齐并出稠密灰白色,顶陷烦躁渴泻者,急宜治之。
& ]6 {' U7 O/ H* Q+ ]9 k( ] 疮已饱满如脓窠将收,渐至苍蜡色,有等无脓有黄白色。自放标一日为始,至七日收靥,至十日收完,此为正病。有迁延八九日方靥,至十四五日方完亦有之。但不泻渴闷乱,其疮饱满无陷,手按之坚硬皆好。将收时渐退红肿或疮中收靥,觉有黄蜡色,或外面先靥根下皱皮。男从面收至头背,女从面收至胸腹,收后离肉不粘易脱俱好。有微渴痒痛,有身收完足收迟亦不妨,身微热不能食者亦有之,只怕疮嫩易破,闷乱痒塌者凶。# Y% u3 {; r+ a0 w9 ?# Y) D5 G0 j3 b
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靥后余症
/ z' Q3 D1 \& u2 t) p8 J 疮疹收靥之后,预宜调理。就有出外,不避风寒,不节饮食,偏无病者,莫非胃物理壮,亦宜仔细。病初痊,脏腑初安,脾胃尚弱,动止饮食过度复病,喘咳腹胀必凶。又血气尚弱,动止太早,病复皆凶。况肌肉娇嫩,冒风易得感寒,头痛身热,则难治矣。
. h {5 f- ~ j$ K C 腹胀气促根窠不赤之症陈文宿先生云:痘疮已出未愈之间,或泻渴腹胀气促,其疮不光泽,不起发,根窠不红,谓之表虚也。先与十一味木香散,以和五脏之气,后与十二味异功散送七味肉豆蔻丸,以助脏腑之气。窃谓痘疮既出,不光泽,不起发,不红活,或泄泻作渴,或肚腹作胀,或气促作喘,寒战切牙,或手足指冷,肢体挛缩,作渴饮汤,阳气亏损,内虚寒而外假热也,用十二味异功散。若作渴饮汤,手足不冷者,脾胃虚弱也,用五味异功散。凡痘疮先出不如式,后出而红活,或成片,色赤而秽气者俱无妨。
3 ~1 `: V, `! y 一小儿出痘,四日腹胀泻渴,脾胃虚寒也,用十二味异功散一剂,又用参 内托散,贯脓靥而忽寒热切牙,此脓贯而阳气亏损也,用参附汤、独参汤而愈。5 O1 O5 e- C' c; W% T) {
一小儿痘,四日腹胀泻渴,气促体倦,此脾气虚也,用人参白术散加木香煎送四神丸一服,诸症顿止。但脓迟作渴,此表里血气俱虚,用参 四圣散、大补汤而愈。
; c* e7 |9 Z0 h 一小儿痘疮作渴腹胀,小便不利,此邪气壅滞也,用木通芍药汤一剂,诸症稍愈;用参 四圣散,其浆渐贯,用参 内托散,结靥而愈。1 v9 M8 e. j! U( F) d4 T
一小儿痘疮将愈,腹胀,手足或冷或热,此阳气虚寒也,先用十二味异功散,手足不冷,此阳气渐复也,乃用五味异功散加木香而愈。7 f$ d# A3 u) u! y& F+ b" S
一小儿痘疮,大便利而小便秘,腹胀作喘,手足并冷,此脾气虚也,先用葶苈、木香一剂,又用五味异功散加木香二剂而愈。后腹胀不食,口角流涎,仍用五味异功散而痊。( v6 \5 q1 \( S% u0 q7 L. g
一小儿痘疮将愈,忽腹胀泄泻,侵晨为甚,饮食不化,余谓脾胃虚弱,朝用人参白术散,夕用二神丸而泻止;又用参 内托散兼托里散而靥。+ n4 Q" ]% |1 d9 ?; h" \7 Y
一小儿痘疮腹胀泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用人参白术散、豆蔻丸而愈。+ {3 `$ }+ m' B' }( C! r E
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参 内托散
8 J3 L- [" d# J4 P9 \* v 治里虚发痒,疮不溃,倒靥。& B9 ]. q$ a5 G
人参 黄 (炒) 当归 川芎 浓朴(姜制) 防风(各五分) 桔梗 白芷 官桂(各三分) 紫草(五分)木香 甘草(各三分)上入糯米一撮,水煎量服之。寒战切牙,饮水泻渴,亦宜服之。
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$ t& K8 ~4 U& j8 d" @ 参 四圣散
4 K! I& v: V3 c% L: | 治痘疮已出六七日,不能长,不生脓,或痒塌。6 \2 \1 i) L! F
当归 芍药(炒) 黄 川芎(各五分) 白术 茯苓 紫草(如无,红花代之) 木通 防风(各三分) 糯米(二百粒)上水煎,母同服。3 Q* u* _9 I/ N+ A$ g$ \
+ f! h8 Y5 K- C: Z9 m) | 葶苈木香散
; ^/ U% T5 x+ E1 N, Y( [ 治大便自利,小便涩滞,喘嗽腹胀,不能食。多服为妙。
) o( B% v9 k8 W% b$ j8 A; Y 猪苓 泽泻 茯苓 白术 官桂(各五分) 滑石(二钱) 葶苈 木通 木香 甘草(各五分)上水煎,量大小服之。
: ?7 {" K3 ~2 Q& G1 ^# Y. S! G* m( A9 z# O
木通芍药汤9 Q% _$ z6 k4 t, B) m$ |9 ]) D
治痘疮作渴腹胀,小便不利。1 E, t: @' W0 W" |8 B( o
木通 芍药 白术(各五分) 川芎 陈皮 干葛(各三分) 甘草(二分)上水煎服。1 O: _# h) v% X) D( [6 t
. I# ]6 s/ ~" t9 K# I- w; A9 \
十全大补汤
! n1 C: r% u5 {1 v 当归 川芎 白芍药(炒) 熟地黄 人参 白术 白茯苓 甘草(炒) 黄 (炒) 官桂(各等分)上水煎,量儿大小服。/ N: Q) R! Q8 o1 A- X, [" `7 W
; m6 ^' ?1 R `! C8 C
参附汤
- v5 c4 M' q3 |5 `4 B3 R 治痘疹阳气虚寒,切牙寒战,手足并冷,或吐泻不食,饮沸汤不知热。用独参汤加好真附炮如法者,每剂先加一钱,未应多加之,更不应,加至四五钱,或等分亦不妨。但用之以运其阳气。如已脱者不治。5 s% d. }- P+ K; A; I
9 C0 I5 o( T7 B! R; f0 B 独参汤; @, w& m! c9 ]7 |8 s" l: Z7 I
治阳气虚弱,痘疮不起发,不红活,或脓清不满,或结痂迟缓,或痘痕色白,或嫩软不固,或脓水不干,或时作痒,或畏风寒。用好人参一两、生姜五片、大枣五枚,水二钟,煎八分,徐徐温服。婴儿乳母亦服。
$ j& v$ ?6 H$ N$ j; F" P* j. U; `# {$ `1 t
胡荽酒
, H& b6 `* {$ n8 R$ q7 G" l: ]; c 用胡荽一把,以好酒二钟煎一两沸,令乳母含喷儿遍儿头面,并房中须烧胡荽香,能辟除秽气,使痘疹出快。若痘疹已出而饮食少思,宜用枣子燃炙,儿闻枣香尤能开胃、进饮食、解毒瓦斯。若因饮食停滞,未及消导者,不宜用。
2 q5 q1 Q2 O/ H: F- d, b# Y! R: d2 O' o0 d. ]: N% h1 x
托里消毒散
! {* J4 }0 n* M% ]1 q# x# X M# M7 @9 H
托里散
- ~2 S% w2 ~0 Q9 e (二方见痘痈)
: M7 h c: d6 K" _6 j; ^; D# w 七味白术散& [6 r4 t3 h4 Q
(即人参白术散,方见痘疮属阴属阳)
+ ^ L! s2 ]( _& E# n" V 十一味木香散
8 r+ b# P( E% N# ^' q7 B6 m3 J# q2 G# E7 |
十二味异功散
3 K. i# B2 w) p \4 x (二方见痘灰白色)4 L6 }8 ?: c T
五味异功散, X& o/ v3 {5 s4 y& S8 Q
(方见痘寒战切牙)" L7 Q/ N+ @( j1 [9 \0 J; V- z
肉豆蔻; B+ z }' T* M
, l; f2 d" O- |/ G3 v8 z 二神丸4 m) B' m8 c/ k5 z$ A! ~: N
4 ~7 U I1 a. `$ r( J
四神丸
/ `5 S z( g, h. S' ?: _5 P (三方见泻渴切牙), o1 k6 C2 t8 N
卷十七
! {, K. v5 j9 H) w$ C% |) K- ~) Q 发热口渴烦躁不止之症6 D5 f: t, |+ u# o) q$ X
陈文宿先生云:疮疹始出一日至十日,浑身壮热,大便黄稠,是表里俱实,其疮必光泽起发,必肥满,必易靥,而不致损伤也。又云:痘疮发热口渴,烦躁不止者,切不可与冷水、蜂蜜、柿子、西瓜等生物,及清凉饮、清毒散等药,恐内损脾胃,以致腹胀喘满,寒战切牙则难治。窃谓前症若二便自调,饮食温和,口渴饮汤,手足不热,是为虚热,不可食生冷之物。若二便秘结,饮食喜冷,口渴饮水,手足并热,是为实热,可与冷水饮之。凡痘出而热未止者,既出尽则热自止。 P3 e6 f3 n) f i
一小儿腹胀发热,密而根颗不明,色不红活,浆不满,先君谓脾气虚而毒未尽也,用参 四圣散,痘果复出,热止,红活分明,又用参 内托散而靥。5 L7 L5 i; I( {* ]) _' P, v
一小儿腹胀作渴,发热成片,先君谓脾气虚弱,痘毒未尽,用参 四圣散二剂,先出者贯浆,后出者秽气而愈。
% x2 D6 j* l4 d$ e7 Y0 p' a 一小儿痘腹胀二便自利,手足并冷,先君云脾胃虚寒。用十二味异功散一服,又用五味异功散加木香二剂,却去木香,又一服而痊。4 X9 G) _; ?( N9 T- y: c
一小儿痘疮发热作渴,此痘出未尽,脾胃虚而热也,用人参麦门冬散一剂,痘复出而热渴止,用人参白术散而饮食进,用参 四圣散而浆溃,用托里散而疮靥。 }$ ]0 a+ ^/ D; E: u
一小儿痘腹胀足冷,内热作渴,此胃气虚而津液不足也,余先用五味异功散二剂,又用参 四圣散而脓贯,用人参白术散而靥。. h' P4 u$ }1 \# H
一产妇出痘,寒战切牙,腹胀作渴,足冷身热,此脾胃内虚寒而外假热,先用十全大补汤加桂附四剂,乃去附易干姜又四剂,却用参 四圣散、五味异功散加归、 而靥。- G/ i' c: y4 C" _$ t
一妊妇出痘发热,足冷腹胀,此脾胃虚弱而毒未发也,用紫草木香散,及用八珍散而贯脓,倍加参 ,又数剂而愈。8 t% \7 K' U+ B' V+ P& f
@7 o% ^- `7 o
人参麦门冬散8 B! n( f: a1 @( y' h$ l9 y
(一名麦门冬散) 治痘疮发渴。
) W8 ^; |$ `9 J0 v4 g2 g f; U# C5 ] 麦门冬(一两) 人参 甘草 陈皮 白术 浓朴(姜制。各半两)上每服三钱,水煎量儿大小加减。- f7 o) x% \. W: o0 H
按:前方若因热毒作渴宜用之。若因中气虚弱作渴,当用人参白术散。3 }, P* j f- v4 A3 e" M
; K- n1 |. J6 r! L% b& l8 Q 紫草木香散" b- t* y5 P' O$ j, X
治痘疮里虚痒塌,黑陷发热。, A5 c9 G' y* t. x' {- A2 J* ]- R
紫草 茯苓 甘草 白术 木香 人参(各等分) 糯米上每服三钱,水煎。
( p. t5 w: I' _4 D, f- ], L- y1 F4 e* p
清凉散
+ p/ G8 n1 D! ]3 F6 d' _ (方见大便不通)
+ b9 Y7 A. y7 P' Z 人参白术散
/ U) t8 l2 T2 L7 u) o% v/ }& [ (方见发热属阴属阳)! B! V$ y& r& h2 r% M1 M" w
托里散1 [. Q! S4 R$ J, ~8 i/ V+ k
(方见痘痈)
- g, y* T T3 r G0 k 十全大补汤
1 x( m3 q+ q4 q! E0 r2 q) x (方见腹胀气促)
+ Q/ e- U6 `3 u4 w5 ^ 十一味木香散& m. `7 u! c: i3 N
. K: N3 n6 Q" i! \+ e+ k! L8 X
十二味异功散# [, P Y6 x0 S ~# L% m+ o
(二方见痘灰白色)) H5 r/ G0 r# b( z
参 四圣散
6 A+ }/ T' [" } (方见腹胀气促)5 o) j; R3 Q. P, j$ y
八珍汤
) a- U" T( c% h' |$ {# O' z8 F (方见顶陷灰白色)
, }5 M" i- J6 P% r. d+ q P 卷十七
( G7 _+ K4 D4 T 痘疮出迟属各经所主* |+ A$ T/ e4 n2 G
陈文宿先生云:痘疮出不快,误言毒瓦斯壅盛,用药宣利解散,致脏腑受冷,荣卫涩滞,则血气不能充实,其疮不起发,不光泽,不充满,不结实,不能成痂,多致痒塌烦躁,喘渴而死。窃谓海藏云:痘疮出不快,如身后出不快者,足太阳经也,用荆芥甘草防风汤。如身前出不快者,足阳明经也,用升麻葛根汤。身侧出不快者,足少阳经也,用防风芍药甘草汤。若便利调和而出不快者,热在表也,宜葛根汤微发之。又有上中下三部,先上部,次中部,又次下部,才出齐而自愈。又有作三次而出者。钱氏云:三日不快不出,用消毒之药,仍不出,脉平静者本稀也,不必服药。大凡五六日间,当解毒补托,以尽发于表。七八日间毒瓦斯不能尽出,而反入于内,必用药驱出之。《痘疹方》云:疮起迟而小便涩滞,咳嗽有痰,用仙圣散。出而不长,隐于肌肤,用人参透肌散。色赤而出不快,用紫草透肌散。出而不匀,用升均汤。出而不长不贯,用参 四圣散。出而色不红活,用紫草快斑汤。出而小便赤涩,用紫草木通汤。出而浆不回,用参内托散。若色赤而兼痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用五味异功散加当归、木香。若发热大便秘者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用人参麦门冬饮。寒战渴泻,饮沸汤口不知热,用十二味异功散。作渴饮冰雪,口不知寒,用四顺饮、地黄丸。手足不冷,饮汤温和者,用五味异功散,或托里散。
5 o$ h( r. W, V; P- i5 I 一小儿发热痘出身凉,根颗红活。余谓表里血气皆实,而不用药,后果然。凡三四日前先发热而痘出,或热一次,凉一次而痘出者,毒势轻也,皆不必用药。其血气实而托里,血气虚而宣毒者,多致有误。
0 {- y, d- r' E1 Y N( s 一小儿痘出不快,色次红活,此血气虚弱,用参 四圣散,出而色赤,再剂,色红活起发,又用透肌散而靥。
2 n+ I, P }4 C0 z! \* }' G- k 一小儿第九日痘将靥而热不止,脉滑而数,皆为不治,先君谓痘未尽耳,非败症。遂用快 汤一剂,果出一番,至十七日而痂落。' Z. X8 I x/ J( W O( P, Q
一男子发热咳嗽,嚏喷面燥,腮颊目胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹之状也。彼因疑惑而未用药饵,旬余赤皆为脓 ,且红活起发,余谓痘疹明矣,既红活起发,不必服药。至十七日大便下脓血,疮痂而痊。
( i8 `2 ~2 T0 o2 A* B
6 j z+ b0 W. l9 A/ z2 V2 N 紫草透肌散3 q! }0 s& y6 ?; ^
治痘疮色赤不快或痒塌。1 P8 y \6 l: v; O+ W7 A$ D
紫草 蝉蜕 木通 芍药 甘草(炙,各等分)上每服三钱,水煎。
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人参透肌散
9 H& N( u) k( I: d% T x: @4 T 治痘疮虚而有热,虽能出快而不齐整,隐于肌肤间者。9 q" g, H$ r w3 |3 ?
人参 紫草(如无,红花代之) 白术 茯苓 当归 芍药 木通 蝉腿 甘草 糯米(各等分)上每服三钱,水一盏半,煎半盏,徐徐服。
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" g: s9 n# d, | 紫草木通散9 F* L6 C" x$ \- |7 S ^2 u
治痘疹出不快,小便赤涩。
; h; U7 ^0 f, ?6 U! S9 k 紫草 木通 人参 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)上每服二钱,水煎。
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# E0 L; ~" ?7 B5 k 防风芍药甘草汤
I4 r; q( P0 n1 L. Q$ |9 Z" L5 |9 \5 W 防风 芍药 甘草上每服一二钱,水煎。) B) |: F0 C# I. U, B3 h1 a% Y
. d* f3 c4 U. ]
荆芥甘草防风汤
( ^2 S) [0 \* K6 D, X9 A9 _ 荆芥 甘草 防风(各等分)上每服一钱,水煎。0 G* [6 f& q/ @ B- E8 K' x
( l; R0 A% l- Z' F0 b2 k
升均汤
# e8 g) P- M! N 治痘疮已出不均,或吐泻热渴。
8 u! N6 ]* B6 ?( S2 R' a" b1 f 升麻 干葛 芍药 人参 白术 茯苓 甘草 紫草茸(如无,红花代之)上每服三五钱,姜水煎,量服之。
) e# `& A5 \. S9 b! h( t$ w3 o( Z& Y* f4 ]: h, [) j
四物汤
8 ]; K( s8 n0 z7 a/ ^ 治痘疮血虚发热,或烦躁不寐,作痒色赤。
. E9 J/ V! i, o. ^# ? 当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。
# F5 E6 {2 I& d$ D
- c1 U3 B# Q8 p2 f; Z6 Z 仙圣散& ?$ P2 l1 @- ?! l- p
治痘出不快,小便赤涩,咳嗽有痰。
% h9 [; J" f/ X1 q1 B 紫草 枳壳 黄 甘草 木通(各等分)上每服二钱,水煎。' g! U; Z* m2 X4 L- s1 ]6 l
" U: G) U4 ]9 X7 ]7 ? Y# b 十二味异功散% w' m, t6 y1 |, X5 B
(方见痘灰白色)
$ e2 U! f9 J1 h5 L 葛根汤 z1 x# c9 Q0 e: b9 F
3 @( ^! {/ [ w3 y, L 参 内托散4 A0 E5 s0 O* r8 m
(二方见腹胀气促)
) ], ]: x) V1 a 升麻葛根汤
' ^9 K% _) ^8 x (方见水痘麻痘)
# Q6 s$ [* e. V2 T6 v 紫草快 汤
- N8 `6 k9 u6 ]3 w: F (方见大便不通)
% {, z# z( _9 B+ v ~ 四物汤
7 B9 W3 T! A% [* ` (方见痘疮出迟)
3 E0 K5 S& k8 K0 o6 D1 z) R 人参麦门冬散
2 M F8 a9 c8 K |1 u (方见前)! ?) u! X0 e# V( T/ y
参 四圣散
/ v0 Z$ r. q6 E (方见腹胀气促)
+ v a- y6 f3 Y) S; y 五味异功散
: I' B; n+ D9 X. H7 i2 X/ [- _( \ (方见寒战切牙)8 {$ I* j$ D8 H3 p m5 o4 ^/ O0 W
犀角消毒散
$ o/ a8 _, A2 @, Q9 J& m (方见发 )% a$ Y7 R0 E: P* { b
清凉散
' ]) \; F( d G6 f+ z) y6 b5 e* o (方见大便不通)
5 V* I) S5 }& p9 S- r5 B 地黄丸; V# P/ S$ @0 q& {# E9 ^
(方见痘疮发热属阴属阳)% P) b$ e, Q# J2 U$ R. k7 H: f
卷十七
6 v9 Q7 g! L F; |6 k 泄泻切牙作渴之症
) Q% A1 P" X9 d4 b1 ^ 陈文秀先生云:痘疮泻水谷,或白色、或淡黄者,宜服十一味木香散,送肉豆蔻丸。若泻多津液内耗,血气不荣,其疮虽起发,亦不能结靥。如身温腹胀,切牙喘渴者难治,缘津液枯耗,而饮水不止,荡散真气,故多死也,速与十一味木香散救之,如不愈,急用十二味异功散。窃谓豆蔻丸治阳气虚寒滑泻之涩剂。盖肾主大便,若因肾气不固而致前症者,宜用十一味木香散,或六君子汤送四神丸。若欲泻不泻,脾气虚而下陷也,用补中益气汤加肉豆蔻。饮食不化,手足并冷,脾气虚寒也,用四君子汤加附子。
* E# r& n m( ^: I/ b 一小儿出痘泄泻,腹胀烦渴,饮沸汤而不知热,先君谓阳气虚寒,用十一味木香散二剂,泄泻顿止,饮汤嫌热,此阳气复也,乃用六君、干姜、木香、归、 而靥。8 X! V4 I" u" D( _9 M& P1 {6 |
一小儿痘疮愈后泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用六君、补骨脂、肉豆蔻,泻止,用参 四圣散,接补元气而痊。( w; V; J/ v+ K7 Q$ `; w/ K
一小儿发热饮冷,唇舌皱烈,泻粪秽臭。先君以为内蕴,用前胡枳壳散一剂稍愈;又用竹叶石膏汤加漏芦,乳母服之,其儿顿安。
9 L! y# o( \9 c$ Y2 h: C% |3 t 一小儿痘后作泻久不愈,而肌体骨立,此脾肾虚弱也,用二神丸、五味异功散渐愈,因停食吞酸作泻,肚腹重坠,此脾气下陷也,先用补中益气汤为主,佐以五味异功散渐愈;又用参 四圣散、托里散,治其疮而痊。
0 p( {* s' [2 I; r0 ^, T& D7 R 一小儿出痘,发热燥渴,色黯出血,足热腰痛,此脾肾虚热,用圣济犀角地黄汤一剂,却用地黄丸料数剂而贯,又用参 内托散而痊。; a8 B6 _2 Z/ [& F% n
一小儿痘疮将愈,侵晨泄泻,饮食不化,余以为肾泻,朝用补中益气汤,夕用二神丸而愈。6 F( Z1 W5 S$ v) Q
. |; e% @9 E: S) t 四神丸
0 ]8 e1 L/ I' |/ F 治脾肾虚弱,大便不化,饮食不思,或泄泻腹疼等症。 z; D( X& V' w
肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(浸炒,一两)上为末,用水一钟,生姜八两,红枣一百枚,煮熟取枣肉,丸小豆大。每服二三十丸,食前白汤下。去五味子、吴茱萸,名二神丸。
* Q* C) l! X; Z# \7 X) h& r0 K4 p( k6 l) D* D, c0 w4 f
二神丸
5 a7 ^7 Q3 _+ R9 O' s( M 治疮疡因脾肾阴虚泄泻。 m8 B7 p3 Y, B" G N
补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。8 t( m7 p+ P0 [! ]7 x" r" u
( y7 i1 n( T8 n* Y 肉豆蔻丸' x, [. G A) x7 J$ o Y ^
治泻水谷,或白或淡黄不能止者。) C9 U- [/ A# B& a, i1 A) N
木香 缩砂仁(各二钱) 白龙骨( ) 诃子肉(半两) 赤石脂(七钱半) 枯白矾(七钱半) 肉豆蔻(半两)上为末,糊丸黍米大。一周岁每服三五十丸,三岁儿服百丸,米饮下。泻甚者煎木香散或异功散送下。
5 F5 X$ A/ O1 Y) i# k0 @
! u/ G# [, i' {+ M5 M" [, H 竹叶石膏汤5 `) B; ^8 @# q# s$ p" F7 T3 `
治痘疮胸中烦热,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 者,亦宜服犀角散。(方见顶陷心烦)
: i+ |% s; L: z% D: w- T 七味白术散
' q Y- i8 l& X 即人参白术散,方见后)( e# ?' v. I0 u2 m
六君子汤- v0 w+ n2 @3 C' c
4 Z( u% |9 A% j 四君子汤; E! \- f. Z b; w0 w
6 V" L6 P3 h* j/ ?% R 十一味木香散4 m* m5 o; F3 [: B; K+ i. L
: ~7 [5 }( t \0 ^ d
十二味异功散, h/ V F& b5 k
(四方见痘灰白色)
; l: W9 F) L2 }$ S 托里散" A: U& Z! \ `! r: d/ N2 I
(方见痘痈)- k# j# E% d: \& J
五味异功散
, U* b# U! N4 b7 e9 y (方见寒战切牙)
; t. q4 B- Z: v& {% e 前胡枳壳散& G! C" I: F' F" B( u
(方见涕唾稠粘)/ _8 K& ]# j3 W$ f
卷十七
: X4 S8 v9 ^7 F) Y, ?+ Z 痘疮发热属阴属阳之异7 S0 q. d% `8 ~/ r( x
陈文宿先生云:痘疮之症,有阳盛阴虚,有阴盛阳虚。阳盛者饮冰雪而不知寒;阴盛者饮沸汤而不知热。阳盛则补阴,用木香散加丁香、官桂;阴盛则补阳,用异功散加木香、当归。窃谓:经云大寒而甚,热之不热,是无火也,当益火之源以消阴翳;大热而甚,寒之不寒,是无水也,当壮水之主以镇阳光。若前症发热作渴,手足并冷,大便自利,喜饮热汤,此阴盛也,宜用十二味异功散、八味丸。若发热作渴,大便秘结,手足并热,喜饮冷水,此阳盛也,宜用四顺散、六味丸。若烦热作渴,面赤睛白,此为肾经虚热,宜用地黄丸之类,治之及时,亦有生者。京师小儿出痘或作渴,喜饮冷水者,恣与饮之,再不服药,如期而愈,亦无痘毒之患。盖北方人卧火炕,饮烧酒,有热与水相构而然也。小儿面色目睛多白者,乃禀肾气虚也,出痘必作渴,用地黄丸煎与恣饮,多有生者。0 _1 P# |5 b. Q$ x- q3 T
一小儿痘寒战切牙,泻渴腹胀,手足并冷,时当仲夏,饮沸汤而不知热,此脾胃虚寒之热也,先用十二味异功散一剂顿安,又用六君、附子一剂,后用五味异功散而愈。
u& s" }1 |% t- z$ ^9 f6 A 一男子出痘,色紫作渴饮水,腰痛足热耳聋,此禀肾气不足,用加减八味丸料煎与恣饮,热渴顿止,佐以补中益气汤加五味子、麦门冬,滋其化源而愈。
" f" j0 v, D7 \/ d( |3 t. F( b0 E 一小儿十四岁,出痘色黯,两足及腰热痛,便秘咽干、口渴引饮,先君谓禀肾不足,用加减八味丸料作大剂,煎与恣饮,至二斤,诸症悉退,又佐以益气汤及八珍汤,各十余剂而痊。
J7 d0 Y7 P8 h2 m, b& e 一小儿痘疮发热作渴,腹胀寒战切牙,饮冰雪而不知寒,悉似火症,但两足并冷,此阳气虚寒也,先用十二味异功散一剂,随用五味异功散加姜、桂渐愈,乃去桂,又二剂而痊。2 J, s( k6 L/ ^1 k0 r
. E) g$ b* a9 p' H6 u 六味地黄丸
5 t, e8 I5 L; Y0 y% F 治肾虚痘疮发热作渴等症。" ?& T8 L/ m6 u: A/ `# R. h
熟地黄(八两杵膏) 干山药 山茱萸(肉,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸如小豆大,煎服尤好。
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七味白术散! b7 E$ ^9 d% I, o' e0 v) m1 \
(一名人参白术散) 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。如饮冷者去木香。+ U! m% X4 M* T; r, o* O6 G8 m
藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛上每服五钱,水煎,徐徐服。3 M+ q4 E( F3 X: J
% k3 v' M6 @% }# t. @8 v8 z 八珍汤- T5 o* `& N/ x; @- ^ ~3 Q
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十一味木香散. z# |, V: F7 W$ J% |
) O& X, n2 r5 ^7 F# u 十二味异功散8 l" j! _! L, P& X6 m
(三方见痘灰白色)6 p. O" A5 K& ], Z' G
补中益气汤, C2 l7 R8 w2 ]6 P$ b7 d
! [7 I' w; k: b, s3 L
五味异功散! [- |( |) B, ^& s0 @: `
(二方见寒战切牙)
. q+ d; R3 @- Y E& H 加减八味丸
( n) w1 C1 u7 r n( U" m, X (即六味地黄丸加五味子、肉桂)) @; q4 N8 a, E- u f
清凉饮2 m( O' P4 ]8 b) ]" b4 z
(方见大便不通)+ _9 \6 _+ A9 O
卷十七
& g9 ], ^ C; P6 {1 o 痘疮大便不通之症6 P [' p$ R* B/ m2 ]! Q! S/ H
陈文宿先生云:痘疹四五日不大便,以肥猪 白水煮熟,切豆大五七块与食之,滋润脏腑,疮痂易落,切不可妄投宣利之药,恐真气内虚,疮毒入里。如六七日身壮热不大便,其脉紧盛,与三味消毒饮微利之。窃谓:前症若毒在肌肉而未能尽发,脉浮而紧者,最宜此药疏解其毒。若脉沉而紧者,宜用前胡枳壳散疏通毒瓦斯,以绝其源。若口舌咽喉肿痛,疮毒甚也,用射干鼠粘子汤。若大便既通,作渴饮汤,脾胃气虚也,用人参白术散。凡燥粪在直肠不能下者,宜用猪胆汁导之,忌用疏利之剂,恐复伤胃气,则疮未出者不能发出,已出者不能贯靥。大抵分辨虚实,当以手足冷热,或饮水饮汤验之。
( W8 a. n/ m/ n) M5 D 一小儿大便不通,痘赤作痛,发热作渴,手足并热,此余毒内作,用前胡枳壳散一剂,大便随通,诸症顿退;又与六味活血散而愈。7 N2 o( r, n- k& h6 V
一小儿痘疮发热作渴, 赤胀痛,大便秘结,此热毒在内,先用清凉饮一剂,诸症稍退;又用鼠粘子汤一剂,诸症全退;再用紫草快 汤而贯脓,更用消毒饮而痘靥。
+ k' o8 o" V& s2 _1 r/ Y 一小儿痘赤狂喘,大便不利,此胃经有热,先君治以犀角地黄汤芹莱汁而痊。9 j6 ]" o8 }; t7 E9 A
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四顺清凉饮2 |' x, o; Q% q
治积热颊赤作渴,四肢惊掣,大便秘涩。, A+ v3 X8 j3 y; Q. w; l' }
赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。
. Z! \( s" ^. \6 z6 I 按:清凉饮乃苦甘疏泻内热之剂。若热毒在内,大便不通,表无他症,宜用之。连翘饮乃苦寒发表内疏之剂,若表里实热,烦渴饮冷,大便不通,小便秘结者宜用之,不可过剂。恐妄发则成 烂,妄下则成虚脱也。
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6 E( I! q J- l6 E 消毒饮
' e5 l5 s' U; J z- z0 ?1 S& l 荆芥(二钱) 防风 牛蒡子(各一钱五分) 甘草(一钱)上水煎,量服之。
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射干鼠粘子汤: N) x5 B! ~# r B5 y& _
(方见痘咽痛)
6 n' O/ f) t" L& P6 D+ g8 l 三味消毒饮# ~& g' Z4 i$ s' q0 t) g+ U
. T1 [ S: G3 `5 b" p/ z
人参白术散* f l+ c$ K2 d& m+ i2 u
(二方见靥发热)4 L& d& E6 y8 N1 A& L' y
前胡枳壳散
* _- }. D. I% ]# r0 P! z( T5 T (方见涕唾稠粘)
) t5 u3 f2 a& v, o a4 s* S" _7 f! c5 c5 D 六味活血散
4 I: {) @ A! r$ x* ?& o8 ? (方见痘痈)
/ A/ A2 j. ?/ {) A* k# w 紫草快 汤
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1 l/ n) s4 d J# Y1 X5 l 清凉饮; y# P" c+ n; c) r! e( [2 u
# L5 m# E; ?9 |7 K/ z$ ?
消毒饮
9 c. o& K l5 X (三方见大便不通)3 C; F- M1 I4 H% J# ]) D8 h
犀角地黄汤
6 H7 s8 E+ v, K9 R: G$ W! e1 f (方见顶陷心烦). O/ p9 o% L* V. g8 \5 J' K! j6 n% f
卷十七
$ p/ h7 B" W- O( J5 T; ] 欲靥不靥欲落不落之症
% i0 _6 _7 V$ M5 d5 ^( m 陈文宿先生云:痘疮自始出至十三日当忌外人。恐有卒暴风寒秽恶或狐臭之气触之,父母仍忌房事。若痘欲靥不靥,其痂欲落不落,若腹胀烦躁,忌食水蜜生冷之物,若食之,转渴而死,急与木香散救之。如身热烦渴者,宜服人参麦门冬散。身热大渴,人参白术散,如不愈,仍服木香散。窃谓前症乃脾胃气虚,津液不足所致,非实热为患也。如身热烦躁,手足发热,脾胃有热也,用人参麦门冬散。身热作渴,手足微冷者,脾胃气虚也,用人参白术散。腹胀泄泻,或寒战切牙,脾胃虚寒也,用十一味木香散。泄泻气促,手足并冷,脾气脱陷也,用十二味异功散。凡疮结痂作靥,皆由元气充实而内融也。若审见虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若见不靥而投补剂,恐不及而误矣。6 {/ {+ A9 c3 L/ Q* y/ @& l
一小儿十二岁,出痘不靥,腹胀泄泻不食,手足并冷。先君谓脾气虚寒。用十一味木香散一剂,诸症顿愈,再剂不时索食,但恶寒,此脾气犹虚也,用五味异功散加木香及六君子汤,而诸症愈;又用参 内托散而痂脱。4 ?3 ]; E4 _, \: o* g
一男子三十岁,遍身发热作痛,有赤颗旬余,始知为痘,用参 四圣散、托里散各四剂,欲靥不靥,用十全大补汤数剂而痂脱。
0 z4 g9 C" t+ g+ o 一妊妇出痘月余,欲靥不靥,面赤晡热,此肝脾血虚而有热也,先用加味逍遥散热退,又用八珍、牡丹皮而热止。! i* G, ^5 w: K7 j A- @+ L9 M
但气血皆虚,用十全大补汤而痂脱。
/ [6 U- }- b/ I" t0 W A 一小儿出痘,贯脓不靥,症如实热,余谓血气虚甚之假热也,用十全大补汤数剂渐愈,忽又恶寒,余又曰此邪气退而真气遂见虚象也,仍用前药内参、 各五钱,数剂而愈。" X6 S/ m: c6 k# M2 P1 b7 Q
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十全大补汤0 r" J2 x* S! M
治禀赋不足,寒热自汗,食少体瘦,发热作渴,头痛眩晕。(方见气促)1 o" |. f; A( |8 I- Y# M
逍遥散; i) A( T7 U: G0 q$ ?, o) W
(即加味逍遥散去牡丹皮、山栀) 治乳母肝脾有热,致痘疮欲靥不靥,欲落不落。
1 P* ?. h% B7 C. S- | 当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱)上水煎,母子同服。% s5 h+ \, x( p+ K; a4 D# X" W
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十一味木香散( ]) \. u: K) l+ H% Y+ W
, m/ I5 n& I0 o: r( o 十二味异功散3 X/ l# s; m4 f- |) E# j
(二方见痘灰白色)
8 Z! ]+ V1 Q) ?+ E X2 p6 X3 y 六君子汤* R! _" ?7 A2 e! |! k
(方见痘灰白色)
2 I O/ {$ X, P; Z! ^ 五味异功散
* f9 u8 j- d) H+ H! g8 \3 R (方见寒战切牙)
6 i: S% Q( v4 l0 P% f( J; t 人参麦门冬散2 L" A) s6 j; ^/ F7 j! H
(方见发热口渴烦躁不止)
" q6 A$ e* T" i) g. i/ N 人参白术散: m X4 N3 N7 q5 [3 @. l
(方见靥发热)' M$ C- k' y1 w+ p) U% j: ]4 _& g- J+ \
参 托里散
& M# y/ f! y+ P$ Q9 P/ [" P4 f# f; W1 F( _/ w
托里散 d" S8 ]' |+ e3 C, I- u
(二方见痘痈)
! \+ ^7 Z/ x- a" ?& z" s 卷十七
) ^4 Z9 U+ e8 t7 M; @% [+ j 涕唾稠粘大便坚实之症# s/ ]* t% c2 y! @
陈文宿先生云:痘疮涕唾稠粘,身热鼻干,大便如常,小便黄赤,用人参清膈散。如痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘息,用前胡枳壳散。窃谓前症若肺胃实热,气郁痰滞,或大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷,宜用人参清膈散,表散外邪,疏通内热,使邪不壅滞。若毒蕴脏腑,大便秘结,用前胡枳壳散,疏导其里,调和荣卫,使邪自解散。若痰嗽涕唾,鼻塞不利,宜用惺惺散或参苏饮,发散外邪,庶元气不伤,痘疮轻而易愈。
6 V' D5 L1 k j$ U2 j 一小儿痘疮涕唾稠粘,鼻塞不利,此风邪所伤肺,用参苏散一剂稍愈,又用惺惺散而痊。
" v2 M c6 l7 p 一小儿痘赤壮热痰甚,烦躁饮冷,此脾肺实热,用人参清膈散顿退,又用芹菜汁而靥。0 X& F# M" {7 D2 C6 d$ @
一小儿痘疮作渴饮冷,痰涎不利,此上焦热毒所致,先君用人参清膈散、犀角地黄汤各一剂,热退痰清;又用四圣散而痘起浆贯,用参 四圣散浆回痂脱。! `9 y5 ?% c/ n' S
一小儿涕唾稠粘,大便黑屎,此胃经热毒,先君用圣济犀角地黄汤、芹菜汁而痊。6 J1 G3 N; q7 }
一小儿痘愈后,涕唾口干,饮汤腹胀。此胃气虚热而津液不足也,先用人参白术散二剂,后用五味异功散而愈;又用参 四圣散、参 内托散而痊。
2 m0 f6 X# J, r) `4 q! Y! \ 一小儿涕唾稠粘,痰喘作渴,大便不利,此热毒蕴于内,用前胡枳壳散一剂,诸症顿退,又用济生犀角地黄汤二剂而愈。" A1 m3 z9 R. G6 e" M% H- B
. m* O/ H/ j% m; o 前胡枳壳散* u$ q- W! u. n) [
治涕唾稠涎,痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘急。" Q9 f" D8 @) ^1 i# R. d
前胡 枳壳(麸炒) 赤茯苓 大黄(炒) 甘草(炙。各等分)上每服三钱,水煎,如身温脉微并泻者不可服。
$ x' F$ W$ S" e) U8 V# B1 \ 按:前方若肺实胃热,气郁痰滞,大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷脉数,宜用此方。以表散外邪,疏通五内,使邪气不壅滞,且痘疮轻而易愈。
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紫草四圣散
4 O: \( Q) ` I x+ L0 k 治痘疮出迟倒靥,或小便赤涩发热。
7 j, G6 J _& s# f1 R$ X6 a 紫草 木通 甘草(炒) 黄 (炒,各等分)上每服二三钱,水煎服。加款冬花、桔梗等分,名仙圣散。
1 e0 [8 E4 r0 n/ C w2 R+ @# G! I) t/ B( A5 T2 x) ?
参苏饮
( O6 K6 A' f* ? o: S7 ~! X 治时气伤风,发热恶寒咳嗽,未明痘疹,疑似之间,此药甚为稳当。
. {& z1 U, w/ t. Q+ L 前胡 人参 紫苏叶 干葛 半夏 茯苓(各三分) 枳壳 陈皮 甘草(炙) 桔梗(各二分)上水煎服。
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; I x: I5 @: \& _2 K' F/ s 人参白术散
! c9 e5 s2 ]0 @ f3 y- h, @ 治胃气虚弱,涕唾稠涎,或因克伐吐泻,口干作渴,饮食少思。(方见属阴属阳,即七味白术散). K0 T& J9 }3 m5 g" D% K) ]; y: |- b
五味异功散
2 c: ]* e% P: R, Z) k: H (方见寒战切牙)
- I; ?& ]1 ?% E) K1 D1 f) x" Q* F 人参清膈散( l3 L4 W( F& D/ j5 Z, A
(即十六味清膈散)
L+ E6 s2 Q3 |. c, Y 犀角地黄汤
# s8 U5 u% w" h- h: n4 e. | (二方见顶陷心烦), g# m8 w- i5 k$ J- B
四圣散
8 N d, P! Y. ], e# t (方见发热属阴属阳)
9 X$ ^# V. L0 g6 @/ J9 }2 n5 ^ 参 四圣散" {( W. e+ t& y6 S+ u, m* J- B3 x
8 E. I/ E6 Q; u8 I$ j 参 内托散& |% `0 T) |+ x# Z
(二方见腹胀气促)
' `) p: K! f5 r) w' V# Z 惺惺散
% W t! e0 Y1 U( F4 h; T (方见 症)
% d) P9 L- f* A9 I2 m' |. {8 R 卷十七4 [. }3 [: }* j+ c2 q2 ~. Q' k
顶陷灰白泻渴之症
$ b* j. b. u2 m7 b5 @. p+ ? 陈文宿先生云:痘疮出二三日,始出如粟米状,或绿豆大,似水珠光泽明净,根窠红者,不须服药。若四五日大小不等,根窠光泽明净者,亦不须服药。如陷顶灰白泻渴者,服木香散。丹溪先生云:痘疮灰白色,静者、怯者作寒看,躁者、勇者、 发者作热看。若初出之时色白者,便须大补气血,参、 、芎、归、术、芍、甘草、升麻、木香、丁香;泻者加诃子、肉豆蔻。若白色将靥如豆壳者,盖因初起,饮水过多,其靥不齐,俗呼倒靥,不妨,但须实表之剂自愈。
4 J2 [7 j2 t7 j i 如毒郁于里,大小便秘者,随通利之。窃谓:前症不起发,不红活者,此因脾胃气虚,用参 四圣散。顶陷灰白泻渴者,脾肺虚寒,用木香散、异功散。若灰白色或痒而脓不贯,用紫草、四君、木香。色赤或痒而脓不贯,用紫草木通汤。贯而脓清稀,用参 内托散;不应,加附子,缓则不救。已出危症,如出赠痘,多有生者。* _9 J8 t. G7 Q6 @) B
一小儿色淡白痒塌,此脾肺气虚血弱也,用紫草快 汤、参、术各三钱二剂,稍应,又二剂,红活起发;又用托里散、参、术各三钱,贯脓而愈。# g; m1 E& S7 F' P8 p$ c! x2 r. p! \, i
一小儿九岁,痘色白,手足冷,此脾胃虚弱,用六君子汤加木香、当归、紫草四剂,又用参 四圣散加参、 各三钱而靥。至十七日发热烦渴,脉洪大而虚,用八珍汤而愈。
6 W7 z4 ?$ u. h) h8 ^9 {, ~) U' \ 一小儿十六岁,痘色白,脉虚浮,按之甚微而短,形气倦怠,饮食少思,此血气虚弱,用紫草木香散,内人参五钱十剂,色微赤;又用独参汤而贯。乃用十全大补汤、补中益气汤,共享参二斤余而靥。随入科举毕,发热痕痒淡赤,昏倦不食,急灌以独参汤而苏,又用斤余,却用十全大补汤、补中益气汤而安。
5 R1 N. I: [, w6 H' w' P 一小儿痘疮七日,变灰白色,手足并冷,腹痛泻渴,先君谓阳气虚寒,用十二味异功散。不信,已而饮沸汤不知热,始投前药二剂,阳气顿复,却用独参汤、参 四圣散而愈。
* ~ v, @4 H8 x; P8 \ H& L 一小儿十五岁,因科举劳伤元气,出痘色白,贯脓不靥,眼闭昏愦,饮食与之则食,手指轻捏不冷,重按良久则冷,其脉轻诊而浮,重按如无,不及两寸,此阳气虚弱而无邪耳。用人参一两,干姜一钱,枣五枚,二日进四剂,结靥眼开。又二剂其眼常开,呻吟不绝。再剂却佐以补中益气汤,二十一日始言,但气短,云遍身痛如锥,索食,月余而靥。始末悉用前二汤,更无他饵。1 n* x; ]1 Q# J' @7 z4 U8 K2 D8 o
一孕妇发热坠胎昏愦,遍身见痘灰白色,饮食药饵,到口即作呕,惟灌热汤则饮之,乃择壮年妇乳灌之不辍,日灌数碗,旬余省索食,云胸腹胀满,此脾气虚而乳食壅滞,令细呷浓茶半钟,胸满即宽,四十余日而靥。后因劳心发热如炙,用四君、参、 、炮姜而痊。( L8 F( u ?4 s4 M% E
一男子年三十,发热头痛,四肢拘急。服解表之药热益甚,遍身红点,渐成脓,窠已灰白,此痘疮因气虚耳。用参四圣散、托里散,色赤脓贯而靥。% [' t1 @! s% U0 G9 c
一小儿第十日不红活,浆不满,先君谓气血虚弱,用参 托里散数剂出赠痘,红活起发,又用十全大补汤而愈。# y- x: b8 h' h2 j' n( r& n
{' f& N+ v! D 十一味木香散. W$ O0 u/ k1 M; J* a
木香 大腹皮 人参 桂心 赤茯苓 青皮 前胡 诃黎勒(去核) 半夏 丁香 甘草(炙。各三钱)上每服三钱,生姜三片,水煎,量大小服。
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十二味异功散
+ M% O' d. C. g5 X 木香 官桂(各三钱,去粗皮) 当归(三钱半) 人参 茯苓 陈皮 浓朴 白术(各二钱) 半夏 丁香肉豆蔻(二钱半) 附子(炮,去皮,一钱)上每服三五钱,姜五片,枣三枚,水煎,量大小服。此药家传五世,累经效验。+ z2 X- v& T2 e/ `1 D a, P% u$ F
愚尝治痈疽阴症,凡杂症阳气脱陷,与寒气逼阳于外者,发热烦躁,口干作渴,投以姜、桂、附子之类,津液顿生,烦热顿退,其应如响。人但不习而察之耳。* o4 L7 G) n) J3 a1 X) g' I/ @
1 R4 Q* ~. c8 N3 T5 w# ` 八珍汤" A$ u c( n9 o! A
治痘疮气血俱虚者,此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。& E! n9 F# V& Z
当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术(炒) 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服二三钱,姜枣水煎。4 a& I5 W1 K; D+ r4 w/ [
1 F5 B& A8 N9 v7 w! S 豆蔻丸
( j& {6 i, c' K H (方见切牙)
" C: y3 g- X: [" A/ Q 内托散' q9 K9 a* x2 u0 y7 o/ E
(即托里散,方见痘痈)
: m, Y3 n' K( W& k. W2 T! o. z" i 紫草快 汤7 c9 ~0 ?, f$ Y- ^+ Q
(方见大便不通), m0 _9 ?; n8 p
四君子汤" V8 M3 ]1 @" \6 N; \% i! i# A
) L& f6 s0 m! n/ U
六君子汤6 h6 K. g' @( e
(二方见不靥)
; r5 X. N9 p' [5 R 参 内托散6 j0 e8 W& O. W0 l1 a5 B2 l
(方见腹胀气促)
. J$ Z/ p* V& N- G9 Y: H 紫草木香散6 ~9 K1 c" S- k% ?% ]7 y
(方见大便不通)* H! m+ N/ S0 w; {
补中益气汤9 w% u T% V+ ^& H
(方见寒战切牙)# E3 J% i0 d1 N# Y$ C3 S$ l% q1 J
四圣散/ b0 G4 L* v$ J Z {
(方见痘出不快)1 u# i4 v! S( f- d
参 四圣散' [* h# p: l$ |1 B
) W; U5 g: b m2 r1 s, U 十全大补汤
0 C2 r H% g1 n5 _+ W9 X8 O: N: m) _4 H8 }* h
独参汤6 |# ?8 @: X9 c1 C5 O
(三方见腹胀气促)
4 q% c0 I: U4 B5 N, K 紫草木通汤
; j) g7 _" u' Y (方见痘出迟)
" U+ _. l3 c3 G- E+ Q 卷十七; i ~ _' L C0 G+ |1 ]! E6 r
寒战切牙饮水泻渴之症% a6 E5 X/ v9 g/ b) z
陈文宿先生云:痘疮六日至七日,肥满红活光泽,八日至九日,肥满苍蜡色者,皆不须服药。如身温气促,口干肚胀,足冷寒战切牙,饮水泻渴者,急用木香散加官桂、丁香服之,如不愈,服异功散。盖切牙者,齿槁也。窃谓:前症若手足并冷,渴饮热汤,大便泄泻者,阳气虚寒也,宣热补之。手足不冷,大便不利,渴饮温汤者,脾气虚热也,宜调补之。手足不热,大便不利,渴饮热汤者,脾胃虚弱也,宜温补之。治者审焉!一小儿出痘,寒战切牙,四肢蜷缩,大便自利,手足并冷,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十二味异功散末二钱;诸症顿退;又用人参白术散、参 四圣散而靥。
8 U/ }. }5 g5 u+ e 一小儿十四岁,面色忽赤忽黑,出痘寒战切牙,作渴烦热,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十全大补汤散,烦渴顿止,乃以八珍倍加参 ,至脓贯又作渴面赤,此脓成而血气虚也。用当归补血汤、八珍汤而靥,至月余面赤烦渴,或时昏愦,痘痕如赭,或时作痒,脉洪大,按之如无,此血脱也,用大剂当归补血汤而安。; f; k/ Y' A; S2 h% y
一小儿痘疮,寒战切牙,内热作渴,形气倦怠,虽起发而欠红活,此阳气虚弱也,用参 四圣散而结痂,忽作泻发热,此脾气虚也,用人参白术散、参 内托散而靥。4 n- x* m3 |2 n
一小儿痘疮,切牙面黄饮汤,此阳气虚弱也,用五味异功散加木香而愈。后仍切牙面赤作渴,至夜为甚,此脾肾阴虚也,用地黄丸、大补汤而愈。8 Y0 M2 E" L7 e1 m
一小儿脓不贯,兼寒战切牙腹胀,属脾胃虚弱,用四君、肉桂、归、 、肉豆蔻,又用参 四圣散而痊,后用托里散、四君子汤而靥。
0 m+ t0 c' q% ` 一小儿痒塌寒战切牙,喜饮温汤,手足不热,属阳气虚弱也,用参 四圣散,诸症已退,用参 托里散,其浆渐贯,用十全大补汤,其痂顿靥。
* [$ w5 p8 @1 w8 z3 N 一小儿十四岁,痘将愈忽寒战,手足并冷,脉微细而不及两寸,乃脾气虚热,用五味异功散、独参汤、十全大补汤而愈。1 j: w! q, J- R
一妇人愈后寒战,脉浮大,按之微细,此血气虚也,用十全大补汤三十余剂而愈。后因劳,寒热往来,寒时手足如冰,热时手足如炙,脉浮大,重按则细,此阳气虚甚也,朝用补中益气汤加桂、附各一钱;夕用八味丸料,倍加桂、附,各五十余剂而安。
& m" K9 o5 @2 Y% {& ] 一小儿切牙作渴,面色忽白忽赤,脉洪数按之无力,左关尺为甚,此属肾虚也,用地黄丸、补中益气汤寻愈。后因惊面青目赤,呵欠切牙,手寻衣领,此肝经虚热,用加减八味丸料,煎与恣饮,顿安,又用补中益气汤而痊。4 A. Q2 a% d* J8 d# e2 v) Q) {# ~
一小儿切牙,作渴饮冷,大便微秘,寒战痘赤,多在身侧,此属胆经虚热也,用小柴胡汤、柴胡麦门散各一剂,又用加味四物汤而痊。
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7 u- R3 h& B; y ^5 d# t" z3 W0 z 当归补血汤; d8 g9 d- h3 I% Q, s+ T" D
治痘疮血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无。其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳,若服白虎汤必死。/ u! D# ?: K& o' C; i4 ?3 E
黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。
; X8 N9 q) D8 E' h( s& _2 H- ]0 C3 a
补中益气汤
' X% k2 R' {& ?) V. r 人参 黄 (炒) 白术 甘草 当归 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各二分)上姜枣水煎,徐徐服。. I$ W" [8 r O
5 R/ [+ x; H5 C* l/ f
五味异功散
+ n" v! r- y( S$ c5 t, t* | 人参 茯苓 白术(炒) 甘草 陈皮上每服二三钱,姜枣水煎。为末调服亦可。
. ~3 _' r2 z& M% R9 k/ r1 z' Y( t6 B+ r2 J: ]
加减八味丸
! D7 b/ u1 p9 A. } (即六味丸加五味子四两、肉桂一两) 治肾经阴虚,虚火上炎,作渴切牙,或口舌生疮,或痰涎涌盛。" l6 F% K# b% v* a" d7 v7 ^
9 Y) [# |( Y8 }1 L* }( |3 G7 \ 六味地黄丸/ m0 B/ t* q. q# }" D0 ?) q7 \
(加肉桂、附子各一两,名八味丸。二方见发热属阴属阳)
: r' F2 ] E' I$ E- T' `: r7 |- e 独参汤( R V7 T. s7 i {0 `
(方见腹胀气促)
! s. L/ n% K0 I9 F3 J6 R- J, q: K. J7 [ 小柴胡汤' d1 E# A1 N% o" m5 O% h
(方见 症)
, Z0 u2 o% V4 S. Q- }+ f$ D 十一味木香散
# g8 y- n' n/ ^6 D0 `4 \* N" D. K
十二味异功散
" m9 R8 G8 N& a6 L (二方见痘灰白色): y% \: k8 T* C* L, A
十全大补汤6 e7 |# t' C* |: q1 y# j& \& i
(方见腹胀气促)- Z; y! P1 ~# {+ t; V
八珍汤0 ]8 f' z% @& N: b7 b
' q9 W* r, h: i! }& F 柴胡麦门冬散3 y) v* g8 c' U& d4 ]* ~. p7 L9 B8 a
(二方见顶陷灰白)
# b5 \ T# @6 F' t 参 四圣散3 `- _: t# `: N2 T
(方见顶陷心烦); G5 R, D0 O0 @# H9 b
七味白术散" P" h% Q4 n: G$ O# P
(方见痘发热,即人参白术散)6 s2 [- k7 ?" |6 x# Y; w% Q
卷十八; V. F% |& L+ u5 T
不靥闷乱哽气腹胀之症* g2 [/ ?" d/ q
陈文宿先生云:痘疮十一日至十二日,当靥不靥,身热闷乱不宁,卧则哽气,腹胀泄泻,寒战切牙,急用异功散加木香、当归,以救阴阳表里助其收靥。窃谓:前症若手足并冷,属脾胃虚寒,宜用十二味异功散。手足微冷,属脾胃虚弱,宜用五味异功散加木香。若手足热,大便秘,属脾胃实热,宜用清凉饮,救其阴,以抑其阳。: X( ^ `" f/ J# r( }2 g3 ?7 ?
一小儿痘,寒战切牙,泻渴腹胀,手足冷,时仲夏,饮沸汤口不知热,先君谓脾气虚寒,用十二味异功散,一剂顿安;又用五味异功散,调补而愈;再用参 四圣散而痊。
" b* c) Y7 M% y& c( q& u9 y# e 一小儿痘不结痂,发热饮汤,哽气腹胀,此脾气虚弱,用五味异功散、参 四圣散而愈。后噫气下气,欲服枳壳之类。余谓:噫气属心火虚,下气属脾气虚。朝用六君子汤加姜、桂,夕用补中益气汤而愈。' G6 q, O. ^0 G& h( F6 F# L
一小儿哽气喘咳,腹胀下气,手足不冷不热,此脾虚不能摄气而腹胀下气,肺虚不能摄气而哽气喘咳,用五味异功散加升麻而愈。
5 M4 L: L8 i( i/ T' o. n% G 一小儿痘将愈,足冷哽气腹痛,手冷至肾,唇青面白,属脾胃虚寒也,用五味异功散加附子二剂,足稍温;又用六君、姜、桂一剂,诸症渐退,乃去姜、桂,服之而痊。
- n; i1 o3 n) Z4 h# V 一小儿痘不结痂,作渴饮冷,大便秘结,此肠胃有热也,先用清凉饮末一钱,大便和而顿靥;又用人参麦门冬散、八珍汤而痊。
9 K( I5 R) g0 h4 c 一小儿痘不结痂,用补中益气汤、地黄丸料煎服而愈。次年毕姻后,寒热作渴,头晕,脉洪数,按之微细,此脾肾虚火上炎也,以前药各加肉桂五分,引火归经而愈。
1 E7 k2 ]- o' a8 [+ m 一小儿痘不靥发热,因乳母有肝火,用加味逍遥散、人参白术散,母子俱服而热止;又用柴胡麦门冬散而痊。
8 h% M" u+ T4 B. q; K0 ] 一小儿十五岁,久而结痂,寒热往来,脉洪数,按之无力,用十全大补汤而痊。后因劳寒热复发,用补中益气汤而安。1 } h$ ^6 }$ n* `. {' i& _- U
; j0 ?4 l# L' `* Z+ f9 O- b0 p3 |/ n) g 六君子汤3 G) _- d: ]! O6 `8 q: r
治脾气虚弱,或因克伐之剂,亏损中气,饮食少思,或痘疮不起发,灌浆结痂。* h% l9 F. k$ f& h Z. K, u: T9 c
人参 白术(炒) 茯苓 陈皮(炒) 半夏(汤洗) 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎,徐徐服。0 S1 Y, f& l5 }) r% W* l
9 G1 n% Z R: z# A& E 四君子汤: X% D) A! Q: Y
(即六君子汤去陈皮、半夏)
1 A; e& F5 e' f* T. f 四顺清凉饮
' L9 l$ Q! _- X% q9 z 王海藏先生云:痘疹脓贯而不焦者,由治失清凉之法,内外热毒,无以收敛。譬如五谷得阳气而成熟,得阴气而结实,用清凉饮子下之。(方见大便不通)1 \3 N' ] ^! |! Q
十二味异功散1 F/ D: ?, y1 ^
(方见顶陷灰白): r2 j7 }0 ?0 `% w0 D
人参麦门冬散% [+ z$ V$ K9 w) T0 u
(方见发热口渴)
) ]" c* J1 }( ?- I8 k 柴胡麦门冬散
( b7 L0 D) ?- p, Z1 {; b (方见作痒搔破)# b& W. x# e: V5 X6 Z
加味逍遥散
7 b- m9 A& K! g3 m8 K3 u* y" M4 o (方见欲靥不靥)3 O# h" \% ~7 X) {
补中益气汤+ s; K$ E2 b, n }$ h O3 g
- M- r" j2 G% \' W. n0 a 五味异功散/ [+ H# \; c$ O7 ]1 F, B) T* @
(二方见寒战切牙)/ S3 z! f0 _& m& J
参 四圣散' J' j7 S3 i2 _: F
8 z3 G! z; j* P: A3 V' T 十全大补汤
& D6 [0 h' r9 b1 |3 s (二方见腹胀气促)
% \0 {# \& b0 ~/ m7 b6 L 人参白术散& p$ b. p& ]; R5 h) {( s
(即七味白术散). P$ Y, l7 Q; @! b( t
地黄丸
; T, O3 v8 p, y' e (二方见发热属阴属阳)" V8 R' N- ?9 |7 K
卷十八
5 ~. O6 G+ z2 z q" T 两目生翳痕黯凹凸之症
/ @6 a; Q/ p& p 陈文宿先生云:痘疮十二日至十三日,疮痂渐落,其瘢犹黯,或凹或凸,肌肉尚嫩,不可澡洗,并忌五辛煎 之物,恐热毒上熏肝膈,眼生障翳。或有是患,用谷精草散治之。窃谓前症:目为肝之窍,或肝经风热,或肝经血虚,或肝经风热相搏,或肝疳内热,或乳母肝经有热,或食膏粱浓味,故多犯其目。若失于早治,多成废疾。
3 a2 c7 f8 `" ^4 z4 d2 Q2 w 一小儿出痘,两目不开,先君谓肝经有热。用消毒化 汤,母子服之而愈。! t! N. u/ n: y, i6 A; n! w
一小儿两目不开,先君谓肝经热毒。先用柴胡麦门冬散,又用四物汤加山栀而愈。1 E3 x- U( c& l: O- Q
一小儿痘疮,目赤肿痛,此肝火为患,用柴胡麦门冬散、谷精散而愈。
3 g' v% n* ?/ x$ L2 X$ c0 G' i# i 一小儿痘将靥,目不开,脉浮而无力,右关按之缓弱,此脾气虚耳,用补中益气汤加蔓荆子二剂,去蔓荆子又数剂而愈。后每劳役,目中作胀不能开合,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。6 G# f: x& d5 N) B* \3 c& Z7 r. I
一小儿眼痛不开,属肝经风热,用柴胡麦门冬散、犀角地黄汤加柴胡各一剂,开而见赤翳迷漫,仍用前药加谷精草而愈。" E0 W) Z3 m9 U9 Q7 I7 Q
一小儿出痘,目闭二十余日,用清肝解热之药,两目虽开其睛已伤,此失于早治也。, A, J7 K; a* {
一小儿目中出痘作痛,肝脉弦洪有力,先用小柴胡加龙胆草、生地黄一剂,而痛稍止,乃用四物、柴胡、山栀一剂,痛全止,再用加味逍遥散、蝉菊散而愈。
( I) y% {; q5 G E4 g! \8 X9 | 一小儿目中出痘,肝脉弦数,此木火相搏,用四物、山栀、牡丹皮、柴胡二剂,再用加味逍遥散二剂,肝脉平和,又用四物、牡丹皮而靥。但目有青翳,用蛇蜕散、三味谷精草散而痊。
* V- c2 z/ X- A6 o) s+ b8 ~- } 一小儿素食膏粱,目中出痘作痛,口渴、大便坚实,左右关洪数有力弦长,此形病脉俱实,先用柴胡栀子散、泻黄散各一服,又用柴胡栀子散、柴胡麦门冬散而痊。/ {9 @/ ~/ z. m$ C. ~# O3 C% g
一痘儿眼不开,肝脉数,按之有力,用柴胡栀子散,子母服之眼渐开。又因母劳怒仍闭,用加味逍遥散而愈。后复闭,用柴胡麦门冬散而痊。
7 K9 G0 b. C9 {. r9 S7 _! j 一小儿目中生翳,诊其肝肾疳症,用九味芦荟丸、六味地黄丸及粉丹散,翳渐退,又用柴胡麦门冬散而痊。: m- p+ H6 T- c' M3 A! |
. w- A1 q3 L7 L" j$ {# a' r: i& g 羊肝散! o9 o2 H9 U6 ~, Z9 K
治痘疮入眼,或无辜疳入目。
2 v' i( {; w6 f' V! }- L 密蒙花 青箱子 决明子 车前子上为末,用密蒙花末三钱,余药各一钱,以羊肝一叶,薄批掺上湿,用纸裹煨熟。空心食之。
/ M) |# r1 n1 V5 V% ]! s0 v5 B: u( y r) e
蛇蜕散. t" Z: n, j: { d" [4 O0 v' I
治痘毒目翳。
) s3 N4 l1 L X, f; ~ 蛇蜕(二钱,为末) 栝蒌仁(五钱,研烂)上为末,用羊肝一片,批开入末二钱,用线扎紧,米泔煮熟,频与儿食,外用粉丹散。
1 Q* E: I, D+ u" f3 H: ^, ^" I# q* Q4 e
三味谷精草散3 o! @& z& F9 d" C7 b! `+ h. Q
治痘疹翳膜遮睛瘴瞳子。7 T9 J3 e1 U$ i1 V
谷精草(一两) 蛤粉 黑豆(各二两)上为末,用雄猪肝一叶,竹刀批开,掺药在内,以麻线缚定,入砂罐内水煮熟,令儿食之。1 k$ H$ J# p6 m0 ]; a
}! ]6 W$ S! `! S w
蝉菊散0 {: f" P8 `# V: o/ R! N
治斑痘入眼,或病后生翳障。! H) \4 T! F; a! U$ f. e& G
蝉蜕(洗) 白菊花(各等分)上每服一钱,水煎入蜜少许,量儿服。
% d) H1 t1 |2 \- d
/ i# d. M; q) r5 u1 W$ ? 二味谷精草散
5 c! K# Q8 |3 V3 Z2 P$ O3 Q 治痘疮已靥,目翳膜障,瞳神隐涩泪出,久而不退。& r& R! h+ Y# D) G1 Y/ z+ {
谷精草(一两) 生蛤粉(二两)上为末,用 猪肝一叶,竹刀批片子掺药在内,以绵扎入砂器内,水煮。令儿熟食之。/ K5 A8 f* T! ^& S5 B1 D
9 V" u M" w. O9 H. \ 粉丹散/ t; G; @, l, m g! N3 k
(即吹耳丹) 治眼生翳膜。
$ _; p2 `4 Y2 Z9 b0 `. I 轻粉 黄丹上为末,竹筒吹耳内,左眼有翳吹右耳,右患吹左耳,即退。
, Q$ b9 e K- E, s; @
' F- i$ v/ V, y a4 n! o 通神散
9 T+ h; ~& ]3 m 治 疮入目,内生翳障。
$ p# X( m/ _; \" k$ o# F- k' p 白菊花 绿豆末(生用) 谷精草(各等分)上为末,每服一钱,干柿一个,米泔水一盏煮干末,不拘时但食柿饼五七次,至七日可见效。( g3 v4 |: `) v1 i2 k
: E8 P$ C& A! c! A, o
黄柏膏
/ b; p8 }2 N9 X$ o! g 治痘疮初出就涂面,则痘疮不生于面目,用之若迟,虽出亦稀。
. i( D. k# b; E2 q, Q 黄柏(一两) 绿豆 甘草(各四两,生用)上为细末,清油调如膏,从耳前眼唇面并涂之,日三五度。
! n/ E4 u+ G2 F/ v" ]* H
: I* _0 o" H' P- Q% s# d8 n 羊肝丸- U8 d+ C* L$ p) J; _# a6 q: ~: v
治痘疮入目不能开。
& v& N) Z( x1 n+ ], R 羯羊肝(一具生用) 黄连(炒,为末)上先将羊肝去筋膜,于石器内捣烂,入黄连末丸如桐子大。每服二三十丸,食后茶清送下。. Z+ C# u8 f g& s
$ g/ r* P1 W+ A3 x1 F/ r
蝉蜕散. B* {7 F0 p+ P; K
治 疹入目,半年已过者,一月取效。
$ b& k* {- j* i 蝉蜕(一两) 猪悬蹄甲(二两,瓦罐内用盐泥封,烧存性)上二味为末,入羚羊角末五钱,每服五分,白汤调下。4 \* \) H' J; s1 `0 G
- j" o% D/ h# z$ T Q$ V
九味芦荟丸6 B. X E3 a3 t! \
治肝经积热,面目生翳,耳中出水,大便不调,肢体消瘦等症。(方见疳蚀症)
0 J9 k; r$ I9 Q- Y- v 小柴胡汤& P5 ]+ ]" I( X
(方见 症)2 V c7 {- N. F! ]5 D% {/ o* S
柴胡麦门冬散1 l; r$ m/ m$ P2 z; _& t2 P* X, u l
(方见作痒搔破) i: C6 t8 N" f8 P
四物汤
4 ^4 d: w3 E- A7 ~ (方见痘疮出迟)( _- D% U- G! Z. E
六味地黄丸
2 |7 `5 a8 M1 X8 s; s6 p (方见痘疮发热属阴属阳)
/ }; U3 T& p- d' d5 c 泻黄散
# w: A4 {$ ?* }) O& \! q, f6 | (方见靥后发热咽痛)! m3 s$ v& E6 l! K. d: C
消毒化 汤
" }" E' Q0 m( Y$ C3 X: i& |8 ?, g* { (即消毒救苦汤,方见夹疹痘)
9 P2 i# z6 B* u7 o9 V6 J; F- S 加味逍遥散5 ? o/ Q5 v) ^- Y; S& n& n
(方见欲靥不靥)
1 v- |7 P/ `$ E! G4 k3 R 柴胡栀子散5 E2 A7 ]9 |$ G
(即柴胡清肝散,方见作痒搔破)
- o) i% |. f' Z0 L 补中益气汤2 a6 {4 o) y$ X1 c* M' O/ E2 H& t( D2 k
. t, m7 m0 A0 m9 J1 u 五味异功散
7 Y2 L' h n" n% y (二方见寒战切牙,一名小异功散)# Q7 \# t, N# c: X
卷十八
9 t/ O: I- {' f% p 靥后发热咽痛不利之症
: v, v, Q% E( c 陈文宿先生云:痘疮收靥之后,浑身壮热,经日不除,别无他症,用柴胡麦门冬散,如不退,服人参白术散。若风热咳嗽,咽喉不利,用桔梗甘草防风汤。窃谓:前症有因热毒未解者,有因胃气虚热者,有因胃气实热者,其因不能枚举,当临症制宜而药之。
9 N5 ?% N7 F( K3 Z, n 一小儿咽痛壮热,痘痕色赤,手微热,此余毒未解,用柴胡麦门冬散而安。七日之后复热,手指初捏似热,久捏则冷,此脾气虚也,用五味异功散而痊。
5 a) H% Q, b: X3 v 一小儿痘咽痛,大便不实,口渴饮汤,手足不热,此脾胃虚弱也,用人参白术散,而大便实。但不时寒热,用加味逍遥散而愈。% @! p! B1 T, s7 A3 |; L `0 G
一小儿痘咽痛,发热作渴,面赤饮冷,此胃经实热也,用射干鼠粘子汤而愈。因食浓味复发,手足并热,用泻黄散一剂而痊。! O9 M# B9 w) Z3 }$ i
一小儿痘咽痛,发热饮冷,大便黄色,手足指热,此脾胃实热也,用泻黄、清胃二散,各一剂而愈。后因乳母食浓味,儿口角流涎,不能吮乳,仍用前药治母而愈。
- ]! c; n5 ^1 \1 g9 q& @( U: O 一小儿痘咽痛足热,余谓此禀足三阴虚而无根之火上炎也,古人有云,痘归肾经,必不可救,当用壮水之剂,亦有生者。奈彼不悟,翌日果腰痛咽哑,始信余言,乃用大剂地黄丸料加五味子,并补中益气汤而愈。
8 f- V1 J* K6 X 一男子出痘,上体甚热,两足俱冷,喉痛作渴,疮亦不起发,此禀肾经虚热也,以六味地黄丸料,煎与恣饮,渐愈,又与八珍汤而痊。
. {/ N+ _4 _* w/ W' w& a! l- x& h 一小儿面色素白,出痘咽痛,发热面赤,作渴饮汤,手足指冷,此禀足三阴虚也,用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,又以益气汤助其脾胃,以滋化源,痛止热退而愈。2 {- Y* O) N6 G8 G: m" Z
]: {& ~$ ~9 T
射干鼠粘子汤
" k" F/ }& v4 A' F9 t3 W 治痘疹咽喉作痛,及痘疹后痈疽疮毒。( a# V5 Q9 i" B7 u! c
鼠粘子(即牛蒡子) 甘草 升麻 射干(各二钱)上水煎,量服之。5 f A7 S2 [1 O
! s; m0 p/ y k" E0 \$ u J$ A 泻黄散
' M( Z6 d8 o0 k Q4 o; `: O 治脾胃实热患疮,口渴饮冷。
: Y8 H7 i R. N 藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草(三钱) 防风 山栀仁(炒,各一两)上为末,每二钱水煎,入蜜少许。婴儿乳母服之。# E: _5 ]$ o0 }
% e7 G/ f- e7 } 六味地黄丸
( \; i; [1 i; F% c$ C/ B (方见痘疮发热属阳属阴)7 M3 C" ]" R9 X0 T! [5 p9 ]# I8 w
清胃散: W ~% L* f8 h) p, B
(方见痘不结痂)6 k' A1 T, H0 R5 s" Y. x
八珍汤
# T" ?% E; B# r+ f5 T; R+ S (方见顶陷灰白)& m* l% }7 T" K! V4 m
人参白术散
2 V4 h6 J" {5 t8 Y5 o1 [9 l (即七味白术散)# L0 F2 G9 {0 y0 p M" l
柴胡麦门冬散3 h- L: J9 k; x% l+ R
(方见作痒抓破)
( A" T+ I: \' [/ _ 加减八味丸
+ L5 \$ L% |/ w7 I/ b9 x# d6 } (即六味丸加五味子、肉桂)4 n6 P- n: d" U c U6 j, ]
加味逍遥散
! }6 w2 K3 L1 x) Z0 K% r! t/ k (方见欲靥不靥)
3 p8 V6 i8 m- p5 D( c 五味异功散- \" f# v+ y" Q
. u2 ?( j+ l: r, v* M
补中益气汤
) ~- C! |& ^4 D+ q6 n8 m (二方见寒战切牙)
7 i- W7 l! h+ x6 B* ? 卷十八
% } S/ s/ {+ O: W& E+ x) K 顶陷心烦狂躁气喘之症1 P) ?/ k g g) _- F
陈文宿先生云:痘紫色顶陷,心烦狂躁,气喘妄语,或如见鬼神,内热便秘者,宜用龙脑膏子、猪尾膏。如无内热,大便不实,不可轻服。窃谓前症多因初起热盛之时,失于解利所致。亦有因痘毒未尽,有因胃经有热,有因肺胃有热,有因心脾有热。烦躁,痘裂出血,便血衄血,屎黑痕赤,详见各症。大凡作渴发热,手足指冷或大便秘结者,内有热也,切不可禁其饮水,观张子和述水中儿事,良可验矣。盖热极故得水而生也。
5 l' r) ]. l. t1 i3 v- Z, o 一小儿痘症狂喘,热渴饮冷,痰涎不利,先君用十六味清膈饮、犀角地黄汤而痊。9 n+ }4 w9 K" C6 T% n( \7 l2 w
一小儿痘紫发热,小便不利,手足发热,此肺经有热,用人参清肺饮小便随利,又用犀角地黄汤而靥。
' I$ T! }* E$ }! ^0 R+ J 一小儿痘紫作渴,手足并热,余谓胃经有热,用竹叶石膏汤一剂,诸症顿退而愈,用人参白术散而痊。
& T8 z; @! B5 X; |7 o 一小儿痘紫作痛,又顶欲陷,发热饮冷,作渴痰喘,小便秘结。此肺胃有热,用十六味清膈散一剂,诸症顿减,又用葛根麦门冬散一剂而愈。( F/ ]* ]4 g9 _$ F* B/ [
一小儿出痘发狂,作渴饮冷,此上焦热炽也,用黄连解毒汤、芹菜汁而止;又用紫草快 汤将靥。因间药饵三日,色黑倒靥,用紫草散渴止,又用人参白术散而痊。! u. B7 k4 k$ I2 J+ ?/ J
一小儿出痘喘咳面赤,其脉洪数,右寸脉尤甚,此心火克肺金,用人参平肺散以清心肺,再用地黄丸以壮肾水,喘嗽顿止。
- Z t: @4 E; H7 G6 K 一小儿痘将愈,喘躁作渴面赤,此禀足三阴虚也,用地黄丸料数剂,诸症稍可,又佐以益气汤,诸症渐愈。后因沐浴出汗,仍喘咳烦躁面赤,脉洪大,按之如无,此汗多亡阳也,用当归补血汤而愈。毕姻后,喘咳音哑,用地黄丸、益气汤各百余剂,得远帏幕而生。" E! m, G8 I- j* s& A
一小儿痘愈后,时发狂兼喘,发过面色黄白,手足并冷,此脾胃虚弱也,余用补中、八珍二汤各三十余剂。或云当先降火邪而后补元气,乃服芩、连、朴硝之类,汗吐不止而殁。
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. u; I: H$ D1 u2 T7 j 十六味清膈散: Q) G c. z% d
治涕唾稠粘,喘嗽痰盛,身热鼻干,大便如常,小便黄赤。- h, X+ p$ q2 B5 ?
人参 柴胡 当归 芍药 知母 桑白皮 白术 黄 紫菀 地骨皮 茯苓 甘草 桔梗 黄芩(炒,半两) 石膏( ) 滑石上每服三钱,姜水煎,量儿服之。8 H1 V* j$ Q9 _& N f
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葛根麦门冬汤* N. t( u/ u7 T6 E- ~' a
治痘疹胃经热甚,头疼闷烦,或痘后余毒。$ N& U4 d. V( e" a$ W# Y$ r% ~
麦门冬 干葛 人参 赤芍药 升麻 茯苓(各二分) 石膏末(五分) 甘草(二分)上水煎服。5 `: f) C* Y$ S6 [
/ y% h/ T) f7 A# [2 ` 犀角地黄汤" r/ L5 X2 p' V! o
治郁热不解,气血涌为衄血,或流入胃脘而吐血,或余血停滞,面色痿黄,大便色黑。/ V% D* o8 N W) S: _+ }+ S/ j
犀角 生地黄 白芍药 牡丹皮(各一钱)上水煎,乳母同服。5 o' n- B1 U7 ~6 |) E
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人参平肺散3 \0 F1 W# w" @- j
治心火克肺金,传为痈痿咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。+ j) d" R; \. @
人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母 五味子(各一钱) 青皮(四分) 天门冬(去心,四分)桑白皮上水煎,徐徐服。2 z. F0 @) ~' A- `
# m" j/ U# S F0 T 竹叶石膏汤
7 C! h& ^3 |- I/ \ 治痘疮胸中烦闷,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 。又宜服犀角散(方见泄泻切牙)
3 @' y- P6 Q' q8 v* _2 w: K( ] 龙脑膏子
* p" N. o9 {+ S, m* ^/ y 治时气 痘疮及赤疹子未透,心烦狂躁,气喘妄语,或见鬼神,或已发而陷伏。宜速治,否则毒入脏必死。
2 T0 t& [+ Q$ u; N 生龙脑上研细,滴雄猪心血,丸绿豆大,每服一丸。心烦狂躁,紫草汤下。疮陷伏,温酒化下。一方加辰砂五分尤妙。
$ C0 o$ d+ S; E t) n0 Y 服后少时,心神清爽,得睡,疮疹发透。
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猪尾膏6 q7 x$ ^5 X# o5 U
治痘疮黑陷倒靥。2 h; c* ?+ F/ A% u v4 ~$ T
用小猪尾尖,刺血两三点,入脑子少许,辰砂末一钱,同研膏,以木香汤化下。/ B$ l; w6 P) q- Z- Z. Q
, |% [$ O% V9 X& L6 o( H 紫草快 汤" _- H$ r1 m- [, {$ Z1 x
治痘疹下血不止,不能发出,血气不足,色不红活等症。(即紫草汤)紫草 人参 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 木通 甘草 糯米上每服二钱,水煎。
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$ Q7 L3 {5 o& h% C O- \ 人参清肺散
+ h1 k7 p/ }( Q6 W- I (方见痘喘)
m0 u9 C3 F9 X: P 八珍汤
; C" Y( j( X; Y (方见顶陷灰白泻渴)1 G, _3 \) P% ?( c8 D; v: t9 P- i
黄连解毒汤
* e) | G% u3 s& M (方见 症)
! F6 M8 {% l: I 地黄丸
1 l% o* }# J. F7 ? (即六味地黄丸)
- O* R! I7 G1 c7 {, f% `8 @' i 人参白术散$ y2 L7 A0 k( w, e
(即七味白术散,二方见发热属阴属阳)7 ^) d- Y3 L8 \/ Q' E
补中益气汤
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当归补血汤
) G/ R& ]9 ^* T% a (二方见寒战切牙)
+ u( h3 I5 [1 T \. R+ B 卷十八+ m d2 H' C6 c% A- D6 r' X- M9 Z+ F
作痒抓破脓水淋漓之症) @+ Y0 t* r+ s
陈文宿先生云:痘疮作痒,抓破成疮,脓水淋漓者,由气血衰肌肉虚也,宜用木香散加丁香、肉桂及败草散。切忌用牛粪灰。窃谓前症皆因气血虚弱所致,预为调护,使气血和平,庶无此患。又必察其外症色白者,用四君之类,色赤者,用四物之类。若因咸味,宜用蝉蜕散之类。
2 U8 R: w$ R, J) k" l 一小儿口干作渴,脉浮而数,此血气虚而有热也,用参 四圣散加蝉蜕而痒止,用托里散加蝉蜕而脓贯,又用托里散将靥,忽发热作渴而痒,此血虚也,用八珍汤、当归补血汤而愈。1 b$ V; v8 A, B% I: w7 ]# S2 {
一小儿痘赤作痒,脉弦,按之则数,此乃肝火血燥生风,先用柴胡麦门冬散加蝉蜕而痒止,又用托里散而痂脱。$ k% ?! z3 w& z# ]0 d2 D
后仍痒痕,用八珍汤倍加参 而愈。2 |& }( A3 P& u+ g7 R3 k2 ?
一小儿痘疮作痒色赤,心肝二脉数而弦,此风热相搏而血热也,用四物、黄连、柴胡、丹皮而痒止;用八珍汤、当归补血汤而疮愈。- l3 `+ o" I' m# ~/ L5 x5 x
一小儿痘后作痒,夜甚不寐,此脾经气血俱虚,用四君、归、 数剂而止。后伤食作泻,复痒不寐,仍用前药及五味异功散而愈。* b) R0 G9 S. q# m% v, n5 q& B
一小儿痘疮愈后,身痒脓水淋漓,内热口干,用四君、归、 ,及补中益气汤,并六味地黄丸而痊。; x) T2 h# V, u7 t' W; W5 f
一小儿痘痕作痒,服祛风药,遍身皆痒,脓水淋漓,口噤发搐,而面色皎白,此气血俱虚,余用大补汤、参 四圣散而愈。) `: t3 T9 }+ a- ?1 t& A7 M
一小儿痘疮已愈,而犯色欲,遍身作痒,痘痕赤色,气息奄奄,脉洪数无力,左尺为甚,先用大补汤,内用人参五钱,数剂形气稍复,佐以大剂加减八味丸料,又五十余剂而痊。* S; @7 ^, j6 P, l
一小儿痘将靥,身痒,脉浮数,按之无力,此真气不能荣于腠理,用补中益气汤渐愈,因功课劳心自汗,用六味汤而愈。后烦躁面赤,自汗如雨,用当归补血、十全大补二汤而愈。
; [$ L! f( m+ T 一小儿汗出如雨,手足发热,作渴饮冷,右关洪数有力,此胃经实热也,用清胃散一剂顿退。因食膏粱复痒,发热饮冷,用泻黄散末一钱渴止;又用白术散去木香而痊。" M8 J$ v) u! z1 x- P! R
一女子靥后身痒,脉浮大。此脾肺气虚也,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。经行复痒发热,用加味逍遥、八珍汤而痊。
! H7 p1 Y# l. ^3 Q 一男子痘愈而入房,身痒昏愦,脉大而无伦次,按之如无,用独参汤十五剂而苏,又大补汤二十余剂脉敛,又二十余剂脉微细而畏寒,此火归经,又五十余剂而痊。
8 l6 [, q: Q8 g. z9 j$ L 一妇人痘方愈,因劳发痒,服消风散,口噤流涎,余谓此日元气复伤,不信,乃服前药,更四肢发搐,余用十全大补、加味逍遥而愈。0 r0 }; D9 S" \/ ~; [* E
一小儿痘愈后作痒,服消风散,四肢发搐,口噤流涎,余谓脾土亏损,而肝木所克,果殁。. Q# ~7 t. g, i9 c# n
一小儿痘脓未满,面赤作痒,余谓气血虚而有热,欲行温补。不信,乃服清热之药而殁。
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. [$ D a6 x( ^" i \ 柴胡麦门冬散
/ A0 \2 W6 Y* p" U 治肝胆经有热,靥后不解。3 `) E/ @+ k& ^- \# L
柴胡 麦门冬(各一钱) 人参 玄参 龙胆草(各五分) 甘草(炒)上水煎,量儿大小服。7 T# ?# |; y/ R' q; L2 p5 E/ L
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参 四圣散
& h! Y& P, }1 N+ J, [" m6 h 治痘疮不能长满生脓,或色白作痒。(方见腹胀气促): U6 M. m8 r6 g1 Z. T1 Q+ m2 g* x
五味异功散& q9 X2 R* ?" ]& J% z! U- O
治痘疮元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气则自愈矣。(方见寒战切牙)
* g$ |$ Z# P: C 黄 六一汤
7 S. {. m4 v+ p( `, K4 O; T 治疮疡后气虚作渴,愈后作渴,尤宜服之。
+ q- n" ?$ _3 E k 黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)上水煎服。+ Q; N) f5 J8 M5 G
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柴胡栀子散
+ Q7 \5 X# n m. |: r 治肝胆经有热,疮毒不愈,或发热不止。7 n9 Y9 i/ O, a5 x; W$ Z
柴胡 山栀 牡丹皮(各一钱) 川芎 芍药 茯苓(各七分) 白术(炒) 甘草(各五分) 当归 牛蒡子(炒,各七分)上水煎,母子同服。
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十全大补汤
: s' W& h7 O9 C& E8 s3 c' z' ~( f# D1 f h) O. m; b6 l' r
独参汤
1 v" R3 ~* _% O 、
+ r6 Z' G% X3 W, {0 O 参 四圣散: }3 a. |" {1 t+ `- d" T; Y# i
治痘疮不起,不能长满生脓;或作痒。(方见腹胀气促)6 x2 M+ c; G4 f+ l2 f* ]
补中益气汤
7 g" `. y3 x# H& w5 o- q* `4 E 治痘疮中气虚弱;或因克伐,以致身痒,恶寒发热,烦渴体倦,饮食少思,或不能结痂作痒者。! O5 Z& N- \6 w) n& e: g( g: U
* h' k9 ~, {9 { m9 k 当归补血汤
" A' e9 ^* D# g (二方见寒战切牙)
8 s2 N2 n* C' i# L, { 加味逍遥散& m9 [3 l( i7 u) }& b
(方见欲靥不靥)
2 b# q1 c/ U6 P* l. ~' b2 J+ ]; P 四君子汤( J2 I' D4 L/ T$ F! K. A+ F
(方见不靥闷乱)2 d6 H( F+ r3 X, Z+ F
六味地黄丸- s+ R0 ]% V+ h
(方见痘疮发热属阴阳)
2 `0 {) @: C: t& P) l! X- E8 B+ V 四物汤
: |7 _% E$ j- w7 |# Q6 D6 S% c (方见痘疮出迟)
+ C0 `# |) O7 Y. W; m5 m 泻黄散
4 F+ q. t& V& Q; u) e (方见靥后发热咽痛)6 _ e/ p1 Q i: }& ]
托里散/ P! q( u' [- q: f" m5 P: @% j! t& g
(方见痘痈)- C8 n1 B' L. g) C$ K$ V
加减八味丸
, ]* l2 m5 L0 x( t4 j (即六味丸加用五味子、肉桂)& P+ A- P$ |$ `" ]% @
八珍汤: c# F# }4 o: R1 A a1 ~! S
(即四君、四物二方相合)# J3 u6 @1 ~3 }8 Q, [- g% G
清胃散
/ S; f$ M n8 i# x, P# E (方见痘痈)$ Z% Z9 U) ]9 x5 x0 Y7 z9 y! {
卷十八; `" l3 w* L$ e& a
风邪搏于肌肉患疳蚀之症
. y' J! D: Y2 I/ Q- e- G5 ` 陈文宿先生云:痘疹已靥未愈之间,五脏未实,肌肉尚虚,血气未定,忽被风邪搏于肌肉肤肌之间,则津液涩滞,故成疳蚀疮也。宜用雄黄散、绵茧散治之。久而不愈,则溃蚀筋蚀,以致杀人。窃谓雄黄散清肝杀虫解毒,绵茧散治脓水淋漓,皆治外之良方,内无余毒者,宜用此法。若因肝脾疳火上炎,或食甘肥而胃火内动,或手足阳明经蕴热,或肾经虚热,各有不同,皆元气不足,病气有余,乘虚而发也。 痛作肿,用仙方活命饮、大芜荑汤。疳热为患,用大芜荑汤、四味肥儿丸。肾经虚热,用地黄丸。当临制宜,分五脏相胜,审乳母之气何如,扶助胃气为善。
a3 K+ C3 @; v; q4 H' W" B2 g1 u& D 一女子患疳症,因浴热汤,发热如炎,体强如 ,此腠理间泄邪热乘虚而内作,用十全大补汤一剂顿安。同时亦有患此症,不用补剂者,甚至不救。. R p% E( U/ E5 j! u* R! m
一小儿痘后,遍身津淫作痒,此兼因疳为患,用大芜荑汤及蟾蜍丸而愈。后作渴,口中作痛,用蟾蜍丸、人中白散而安。& J% f* v) y. i& H. k9 s9 |: w' K% Z
一小儿痘后毒蚀腮,余谓肝脾有热助疳而患也,用大芜荑汤、大芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余渐愈,却以五味异功散,佐以大芜荑汤而痊。2 n% l& s& b' U3 \
一小儿臀间痘毒蚀烂,恪敷雄黄散益甚,余谓兼肝脾疳也,先用大芜荑汤、活命饮各二剂,又用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余诸症渐愈。
! Q" V: f9 g$ Y5 d6 j* W 一小儿患前症,发热作渴,两足晡热,余谓禀肾经阴虚,不信,恪服清热败毒而殁。
9 m* O' }" |7 ]1 b' ]1 [5 S 一小儿痘出甚密,先四肢患毒脓溃而愈,后口患疳延蚀牙龈,余先用大芜荑汤、活命饮各一剂,又用蟾蜍丸、人中白散而安。
4 X" n1 d8 l0 L# M0 a 一小儿痘毒蚀陷,敷雄黄散,服加味解毒散而愈。% O. m# v5 D) F% S+ a
一小儿脸患之作痛,用仙方活命饮,又敷雄黄散、大芜荑汤而愈。
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1 r1 ]) Q X" [; y# f 韶粉散8 Y8 a5 O+ m6 `8 C5 b: q e' ~
治痘疮毒瓦斯未散,疮痂虽落,其瘢犹黯,或凹或凸,此药涂之。' d) n* ^- C8 f) b2 |
韶粉(一两) 轻粉(一两)上炼猪脂油拌匀如膏涂之。如痘痂欲落不落,当用后方。
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羊 骨髓
4 {+ _1 c5 B% d% J3 T3 _5 R$ l 上入轻粉研成膏涂之。如痘痒搔成疮及疮痂欲落不落,用上等白蜜涂之,其痂自落,亦无瘢痕,神效。
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雄黄散; x) [2 q+ `7 u; } O& d- J# B
治痘毒牙龈生疳蚀疮。
0 l: ]4 F$ W1 U6 Z. |, S* Q8 L 雄黄(一钱) 铜绿(二钱)上研细,量疮大小干掺。
' M7 C) E8 `3 z( n3 C5 h4 Z: x) _/ d/ O/ a9 E% a
绵茧散: a! I; r. [4 F. V2 e& R
治痘毒蚀疮,脓水不绝。
& E: C( t5 _1 g) ~ 出蛾绵茧(不拘多少)上用生矾末碎贯茧内,以炭灰烧矾汁干,取出为末,干贴之。
o% _5 z4 D7 u4 E# d& T7 Q# I
2 v6 D, i/ t9 }" o' Q0 j 九味芦荟丸
- a9 o* W; K2 X! M2 x7 Y( i 治痘毒成疳,齿蚀烂龈,或透颊腮,或肝脾疳热结核,耳内生疮,两目生翳,耳中出水,或小便出津,拗中结核,或大便不调,肢体消瘦等症。2 S/ w6 T7 F& m' |
胡黄连 宣黄连(炒) 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,糊丸麻子大。每服半钱,空心米汤下。仍量儿用之。
6 v9 Y r8 n% v+ m0 J1 @$ o- L: K% A1 E
大芜荑汤
t0 N- o4 O7 t' v5 }# Y+ P (一名栀子茯苓汤) 治痘疮上攻,口齿成疳,发热作渴,大便不调,发黄脱落,面黑便清,鼻下生疮,乳食呕吐等症。$ s4 d! `2 c5 r0 B* a
山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 羌活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
. V: ]) f. N; U
1 ] O- L: H: S& G A* s) U 导赤散
7 X" K" I+ X. B% j- x8 u 生地黄 木通 甘草(各等分)上为末,每服一钱,淡竹叶水煎。
6 Y% d* E1 `* O, r# P/ p. n5 N0 |- T* _* A6 W
败草散+ H0 q9 k N1 L
治痘疮挝搔成疮,脓血淋漓,用屋烂草,或盖墙烂茅,年远者佳,如无,旷野生者尤佳,为末搽之。! O4 n0 f* G b: ^
如遍身患者,须多掺铺席上,令儿坐卧,其疮即愈。% d! \1 p" @4 F1 [7 C
, X5 _/ m3 T+ e! J
丹粉散
6 P5 m2 Q; R& [/ \+ I% l 治痘毒脓水淋漓。 T8 v: T2 P2 N$ T1 x
轻粉 黄丹(各一钱) 黄连末(三钱)上研匀搽患处。
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& I! N. `8 `5 ?7 Z 立效散" ~& j( I+ R2 k1 o/ c* x: l5 w5 W
治一切胎毒疮疥及风疹痛。' A/ m( u' Q9 o6 f! h8 d
大黄 黄柏 山栀 寒水石( 。各等分)上为末,用清油烛调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏。4 D& _# d7 A: r a! \: Z* k
, L- @5 i' m! y' t$ U: B 大枫膏7 \2 T& r1 ^" j( b# z
治一切疮疥。
2 L0 g7 X( E4 [- Z 大枫子肉(研膏) 黄连(各二两) 真轻粉 枯矾 蛇床子(各一两) 地沥青(六两)上各另为末,入大枫膏和匀,更入地沥青杵百余即成膏矣。每用少许涂患处。
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加味小柴胡汤
; N$ \1 c n+ @6 w; `& m (方见 疹)
+ V" K! q: l$ D, x6 S7 z 加味逍遥散
: R( B1 ?+ k# c1 Z5 @+ x; E (方见欲靥不靥)
5 g. E H9 L0 L5 z+ y1 Z, V$ m0 Q; ?5 i! ? 人参平肺散
% n" ^4 X6 \! ]* a7 {! r% O' p; P$ ? [& T; N k% J* H
犀角地黄汤
& J4 ?; I7 P$ N' W (二方见顶陷心烦)" h9 M4 `8 Y# w4 U5 _3 R
柴胡栀子散
/ T6 N0 }9 ~% r0 _ (方见作痒抓破)4 G! c y# d# G/ t
三黄散' J! z, X! [3 i% }: l
(方见 烂): D' e! P3 b& a5 z
八珍散; k6 A! _0 ]: J( y
(方见顶陷灰白)
* o0 `- _7 E" f8 E9 Z( K( X% t 地黄丸
7 i8 l7 Y8 w' [6 x* g6 J (方见发热属阴阳)
4 E9 d, T5 ]$ U" K8 f2 I; b 十全大补汤2 I* _' f2 V: z8 K9 u- Z1 Q
(方见腹胀气促)
' l1 Q4 D( F3 E 补中益气汤
2 M4 o6 s/ [) H6 c) b: h# z$ m% a: [6 L( {+ e4 z
当归补血汤" O* C/ t- C, f# L, U% E
( z! u' p4 N* r4 K2 c. D 五味异功散! N. H0 {: `, z3 J5 L# v
2 |! [! r$ r" R1 d$ T) h8 {( m$ ? 竹叶石膏汤
+ s/ X" ?2 [* z, | w8 a (四方见泄泻切牙)) }0 E$ k' Z5 F g
四味肥儿丸4 f. P. _* R7 o$ i
1 h$ h3 w R% j- s2 c+ _ 加味解毒散
4 s0 ~( E$ O0 k* Q( l8 Z" O
9 u i1 {& `& C) c* V8 R 人中白散
; V1 M& B w5 E) T; `
, [4 z+ g. L/ q6 W 东垣消毒救苦汤
2 y6 F" M M- m- q (四方见夹疹痘)
) `) V) `$ a* M, P. h 蟾蜍丸2 i4 b1 U8 Y$ q
+ G& O$ _$ Z0 ?5 ?7 m
清胃散
8 r9 [1 h' ~3 k# Y" r3 s
& n) m% A3 F! T6 i: b0 g* D 仙方活命饮0 j) r* a9 V% ~3 X3 f6 k
(三方见痘痈)" d& {: ?! M- E& E' z0 L- N9 b, R
卷十八
8 a5 C0 L0 K; x$ c 症0 C- T) Y, h. i4 p" \ K! V: v( [
陈文宿先生云: 疹之症,俗言疹子。是肺胃有热,或时气所作。发于皮肤,遍体状如蚊蚤所咬。凡色赤者,十生一死,色黑者十无一生。钱氏云: 症初发类似伤寒,发热五六日或七八日而出,或乍凉乍热,或咳嗽,泄泻不食,面赤,眼光如水生眵,或喷嚏痰涎,或热渴干呕,或大便急而小便涩。余窃谓前症若身热烦渴者,用升麻汤。自汗烦渴者,化汤。烦泻热泻,白虎苍术汤。热盛谵语,导赤散。咳嗽不已,生地黄散。吐血衄血,或大小便血,犀角汤。喉间作痛,甘桔防风汤。咽喉肿痛,玄参升麻汤。乍凉乍热,小柴胡汤。喘嗽不已,柴胡五味子汤。小便不利,柴苓汤。热盛干呕,解毒汤。停食呕吐,或腹胀作泻,平胃散,大便不利加枳实。饮食已消,或仍作呕,四君子汤。大便秘或喘满者,先用前胡枳壳汤下之,乃用春泽汤。瘥后热毒不除,葛根黄连汤。余毒成疮,射干鼠粘子汤、消毒饮。又有夹痘而出者,其势最速,乃血乘其势而为患也。如大便硬,用清凉饮少许下之。 退,四君、归、 ,固其元气。肢体疼痛,用活命饮一服,杀其毒瓦斯,仍用托里散治之。
/ x* }0 s& s" E) {! A& w) k 一小儿七日不消,头痛发热,防其内热,此表邪未解,用葛根麦门冬汤一剂顿解,再剂而痊。) R& z$ W- W, f& x' A: k
一小儿恶寒发热,头痛拘急,先用人参羌活散一剂,外邪顿散,又用五味异功散而安。
/ m* k" @% ~- e) {* i: A- g 一小儿月余不消,增寒壮热,头痛拘急,此表邪未解也,用人参败毒散一剂而表邪退,再用惺惺散而痊。
0 q( I$ |4 {6 |! N N4 N- d/ \- ` 一儒者年 二旬患前症,烦渴饮冷,用竹叶石膏汤、化 汤各一剂,热渴顿愈,用快 汤,痘疮顿起,用八珍汤而痊。
4 ]0 y: ^* b+ X! `2 g 一产妇患此,乃风热所致,用惺惺散而风热散,用六味活血汤而疮起发,用八珍汤而痊。, F* M$ j* o1 A# y& g3 k
一小儿患此,鼻塞声重,发热身痒,用人参消风散而表症愈,后发热搔破脓水淋漓,脉浮大按之无力,此脾胃气虚,不能荣于腠理,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。后因感冒服表散之剂,烦躁发热,面目俱赤,脉大而虚,用当归补血汤而痊。
# q! K1 r( I# r: L' p0 C 一小儿发热作渴,二便秘涩,用大连翘饮,二便随通,但呕吐痰涎,腹痛不食,此邪气去而真气复伤也,用五味异功散而痊。' E) O8 X' Y+ M0 U) v" ?6 Z
9 N' I# R% \( z( Z 惺惺散
, A% M! l i5 E$ E2 [' l# I 治风热时气疮疹,头疼壮热,目涩多睡,咳嗽喘粗。, Z$ M! d9 k8 ^" y+ g
桔梗 真细辛 人参 甘草 白茯苓 川芎 白术(各五分) 薄荷上水一盏,姜三片,煎服。
4 V% ~& y* a9 D- } g! B$ h- U, x6 t' m7 N2 }2 V
黄连解毒汤" w% s, F" H4 V
治疹毒吐血干呕。/ ^( W2 o; n2 L7 f% h
黄连 黄柏 黄芩 栀子(各三钱)上水煎,量大小服。. K2 l2 g# k! D
4 F, ~/ R4 r8 }4 u4 I7 V7 ^ 柴胡五味子汤
- C: r& w8 b! F+ T4 h' R8 l* \( D \& u 治 疹喘嗽。(即小柴胡汤内加五味子)
# T( r o+ C" h) B 小柴胡汤3 T. A( [. @, R
治 疹乍凉乍热,似疟喘嗽。* e4 q; X1 y% M. C) j3 L/ J
柴胡(三钱) 人参 黄芩(各二钱) 半夏(一钱) 甘草上生姜三片,水一盏煎至六分,温服。
* j% @% r: W! ]" [/ X9 y, Y; {5 K8 f- e- B& J U' x( r# q
柴芩汤( `; `, b7 i. a. P) |5 d
治痘疹小便不利。( j. r6 Y) Y6 U& @- L
柴胡 黄芩 猪苓 泽泻 茯苓 白术(各一钱五分)上姜水煎,量大小服。) i$ X f( v- g: R" {* d- N
6 F/ }. I8 ?( C3 L# K 人参消风散
6 e7 B# \- v' p/ W" @9 c8 o' c k 治 疹等症。- y: Q. W3 r, G8 ^: y" u4 {
人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(姜制,三钱) 羌活(二钱)上每服一钱,水煎服。
7 {( l. o; F7 i0 d+ e
) r+ k9 ?2 b% P" i7 v9 U 人参败毒散 Y/ [4 R3 ]# i& F# C- u% e( x* v
治 疹发热恶寒,咳嗽等症。5 W% G+ J( [! J
人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,各等分)上每服二三钱,水煎。) ]; l' `+ r2 f' R
! G L3 G6 O7 o# a- @# F
生地黄散3 a) Z) {; y( ~, f: g
治痘疹烦热咳嗽。
g0 `0 s) f# d3 H1 u 生地黄 麦门冬(各一钱半) 杏仁 陈皮(各一钱) 甘草(五分)上水煎服。忌酒醋盐酸之物。 V/ _; y' c3 [$ t6 \$ o1 D3 T
- R% R _3 L6 K2 b9 b 白虎苍术汤! w3 Y) E+ t8 y. g/ V% V+ w
治痘疹 症。% z6 D+ u& w) l/ u* M
5 i0 [4 `4 }5 }: Q 玄参升麻汤
. z1 a# J0 u3 Z# f; Y; t2 o& f3 d' _0 p0 u; n' J( c7 O+ W
化 汤
! @0 e4 }2 g% V3 u1 Q (三方见水痘麻痘). P$ k/ @3 m+ B7 G6 F
升麻葛根汤
K# D& o" I7 C& H7 m (方见后)
+ Y3 H" z4 z2 _% q7 G" z7 W 干葛麦门冬汤( q% v- x# }7 i' W. k6 x
" w/ ^) A, B0 w
犀角汤
: t8 ^. [* s3 I: |( h0 H (二方见顶陷心狂)
) d1 @( S4 C7 I 快 汤
1 V5 N2 ^( n! Z7 m, v. A: @& ? (方见顶陷心烦)
# Y' K9 S. ?# y6 G 六味活血散
& s/ x( m0 h8 X: c- |, Z
6 L6 P/ D4 v, k$ q4 Z/ | 活命饮* \8 x4 Y! v6 f7 J' |
(二方见痘痈)9 e [" U; C# y3 _" p9 t
大连翘饮( q# H( Y1 L W' h* m) ?2 B( N
' i. P' p, a' t& a/ e 春泽汤. b6 c" H$ s. A
) {, A0 S2 t, o9 J: T3 r 人参羌活散
. N( u) M* Y$ t3 I5 N- k
A/ A+ q& {9 g8 [5 S- l c 葛根黄连汤
0 t" b" ]" N' t (四方见夹疹痘)' y% h. c0 O K* A
五味异功散: B% N: n$ W% U
% Q3 f( `; H+ v: D- G6 @& F: R 当归补血汤$ F& x9 o# Z( M/ P2 O' m }
$ |) Z- T, P- a& f) _
补中益气汤) }' a2 P* e; N0 G2 x9 D) P7 h
(三方见寒战切牙)0 c+ V7 b% W7 v: y
黄 六一汤9 ^9 ]/ n& O; k" Z W
(方见作痒抓破)
( Y( L: k+ O/ t8 @6 n. c" \ 竹叶石膏汤# W( v; M9 p& [8 ?3 ~
(方见泄泻切牙)
9 k" U$ _* s2 n% [ 射干鼠粘子汤
' c; U+ H9 J& i& z g/ z* t0 U (方见靥后发热)% O) ], ~& r' i& |3 b
甘桔防风汤
9 l' e# D1 v# K1 h/ a5 E, Q (方见痘寒战)$ C6 U" {, o& }8 F0 O
前胡枳壳汤4 T: x0 n5 w/ N5 c8 y
(方见痘涕唾稠粘)
" S0 Y& T% {2 p) Y1 m4 ]) x/ H; ^ 四君子汤+ P& F- Z7 z: O. V! C0 A
(方见不靥闷乱)4 m# J _& P( K! [8 J( U
四顺清凉饮# t5 T9 h+ [8 l, W0 |) v
(方见大便不通)& D0 i5 ]" x( ^* o, a0 {
卷十八# w8 @' U5 d4 M- I) G+ a+ K
水痘麻痘
4 Z# J5 m% f0 X9 M( `4 M/ o4 t 陈文宿先生云:水痘之症,身热二三日而止,或咳嗽面赤,眼光如水,或喷嚏咳唾稠粘。与痘不同,易出易靥,不能为害。汤民望先生云:麻痘乃天行时气,热积于胃,胃主肌肉,故发于遍身,状如蚊子所啮。色赤者十生一死,色黑者十死一生。此症亦与 症不同。其 症如锦纹,而但空缺处如云路之状。麻症乃遍身而无空处,但以疏密之不同耳。
7 X p3 Z% j! } 麻痘初出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,用黄连杏仁汤。若催出而成 ,烂如锦纹,或脓水腥臭,心胸咳闷,呕吐清水,不时身热,用黄芩知母汤。初起发热,疑似之间,可服升麻汤。然麻症始终宜用麻黄汤表之,痘症表与下皆不可。大抵发热烦渴,用升麻葛根汤。发热咳嗽,人参麦门冬汤。发热烦躁,小便不通,大连翘饮。冬寒腠理闭塞,葛根橘皮汤。
+ }* V G2 ~3 o 一小儿患之,发热作渴,遍身作痛,大小便干涩。此热毒郁滞于内,用葛根麦门冬汤一剂顿安,又用解毒汤而愈。$ q3 K2 t5 S4 I0 Y0 y
一小儿患此,身痛发热烦躁,此风邪搏于表也,用玄参升麻汤,诸症顿解。但倦怠发搐,此脾虚为肝所侮也,用和肝补脾汤而安。- F" ^$ w2 l$ s) @
一小儿患此,腹痛烦渴,面赤咳嗽痰涎。用升麻汤一剂,遍身如锦,用化 汤一剂而安,又用人参麦门冬散而愈。
5 [( W# p" ^. G+ N7 q( o! g 一小儿疹隐于肉里而不现,烦渴躁热,衄血吐血或便血,用解毒汤、犀角汤,各一剂而血止,又用导赤散而愈。
" E/ ?8 o! k; t- A \) r7 r 一小儿患此,寒热干呕,先用小柴胡汤加生地黄而寒热止,用解毒汤而发,用生料四物汤而痊愈。7 Q% |8 |4 A4 G1 D( S+ t
一小儿患此,五日不消,发热烦躁,右关脉洪数而有力,此胃经实热,先用化 汤一剂,又用参滑散而愈。
( f7 D, c, a9 x/ N- X6 {9 u3 D |. g
三豆饮/ B3 ?' f* r! p& T$ C
治天行痘疮,始觉即服之,多者必少,少者不出。
0 o- Q& D, n2 ^) n% g T3 r 小赤豆 黑豆 绿豆(各一百粒) 甘草节(五钱)上水煮熟任食之,七日自不发。
1 e! H2 s. y5 w: y. e8 G( B$ P
6 ^* {# o/ t' R* D1 ], l8 V4 U# H9 y 参滑散
, P' s1 y* K+ f" Y! I& J 治水痘。
2 F- n8 U2 q. ^- B 地骨皮 麻黄(去节,一分) 人参 滑石 大黄(煨,一分) 知母 羌活 甜葶苈(炒,一分) 甘草(炙,半分)上为末,每服半钱,水一小盏,小麦七粒,煎数沸,每服三五匙,不可多服。
6 ? [6 g: G( J/ q( ] 按:前方发表散邪,疏通内热之峻剂。若遍身作痛,壮热烦躁,作渴饮冷,大便秘结,小便涩滞,喘嗽等症,宜用此方。然水痘多属表邪,或发热引饮,小便赤涩者,当用升麻葛根汤。知无他症,不必用药。
. Z8 k( e/ t! C0 R8 j @# g
* J0 l3 x1 M3 y: y# A 和肝补脾汤
9 y- a1 ~3 q$ R; g" ] 治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。2 R* C2 \: ~' ?" p6 Q
人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。0 x% j! D& l2 O/ Q: h$ U
: n* r" Q8 J, a6 {8 i4 v7 F% S 白虎苍术汤
5 u7 O' x) v' T5 [5 [$ d. y 石膏(四钱) 苍术(一钱五分) 知母(一钱) 甘草(五分) 粳米(一撮)上水煎服。$ q& a! y! i9 T& }' [) r$ r
; F! P3 g+ M* u) k
黄连杏仁汤
& j, F$ t, }) f7 T1 Q) ~ 治麻痘渐出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,作泻。
$ H" Q7 Y: O0 b. X$ A 黄连(一两) 陈皮 麻黄(去节) 杏仁(去皮尖,麸炒) 枳壳(炒) 葛根(各五钱)上每服二钱,作泻者加浓朴、甘草。
, g% F/ W/ _2 W- f8 j6 f$ _4 Z' X: d( J+ G8 X
黄芩知母汤
6 k* C$ D% Q6 j( z 治麻症 烂,隐疹如锦纹,或脓腥臭,心胸闭闷,呕吐清水,温壮不时。* Q" c' X0 v$ s& z. `' h8 z
葛根 知母(洗) 黄芩 麻黄(去节) 陈皮 杏仁(去皮尖) 甘草(各等分)上每服二钱,若不呕逆,去陈皮加芍药,如吐则用之。
- q4 a: ~7 ?) g
5 P7 T+ ^+ h# k8 Y 升麻葛根汤
1 H. O/ k4 w6 U6 Q 治疮疹初起,发热咳嗽,似伤寒未辨麻疹。
. U+ C' R0 J4 }0 l B. P9 B 白芍药 川升麻 甘草 干葛(各等分)上水煎,每服三钱。
2 D) q- D2 i9 Y( @; j: C3 f5 n: {; b6 {, P/ s) m# i4 E, r, D* [1 M
化 汤8 Y) F- l% ~% L: g$ }8 H: `5 W" {
治 疹渴热最良。; t- k. A+ {. L; y0 a
人参 知母(各一钱) 甘草(五分) 石膏末(四钱)上加粳米一撮,水煎量服之。/ C4 N4 F* m, M: d; y7 N
! U" J: m9 v% F
葛根橘皮汤# a" e2 G. j/ g* f
治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。
2 A; n5 v, u9 }+ X2 O1 Q ^ 葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎。
0 Q+ B# j( ?! }5 h+ U q9 d; ^
% ^/ B4 X- D. {; K 玄参升麻汤% m1 A9 q$ Q1 O8 ]9 f
治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则语言烦躁,喉闭肿痛。/ l3 }- ]3 [5 m9 W! y
玄参 升麻 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,水煎服。& ^8 g5 i& d! ]8 k! {" j
2 D) a) j( J+ U5 J% n" y8 u
乌梅丸1 T' a8 z8 V- m v. |. i( m0 Y6 q
乌梅(三十个,酒浸肉研烂) 细辛 干姜 附子(泡。各一两) 蜀椒(四两) 黄连(一两) 当归(四两)上为末,乌梅肉与米饭和丸,桐子大。每服数丸,白汤下。) H; |# V8 @' }5 y4 A2 @
$ D% y4 k4 k9 ^% u3 Q
羌活散8 K2 n1 U; l4 h# w' W$ ^! b
(即人参败毒散加天麻、地骨皮)
1 O9 v3 |3 A$ Q. o2 \ 葛根麦门冬汤
7 K' g# `+ E/ c( k: S4 a (方见顶陷心狂)
$ k# V0 D4 ]% k: ] 升麻葛根汤9 P+ q4 b$ U' O* b
(方见痘寒战)
1 F% R/ F7 f) V; l9 O 解毒汤( \& O# `8 r' C& q
; l3 m$ [) l5 u7 p$ S9 o' P 小柴胡汤+ c, D& |2 ~: z
(二方见 症)
9 M. K4 d$ L$ E* m( a/ }7 ^& Q/ e. ^ 人参麦门冬汤: k; t8 b: U3 N1 W% h! A
(一名麦门冬散,方见发热口渴)
3 F. j( i* Z; s% Z# p 犀角汤
y* l8 r, X9 i h (方见顶陷心狂)6 Z! s+ `3 a) e9 h- i9 n$ b
大连翘饮
3 [) r. X9 W- g0 c: h3 ` (方见夹疹痘)
8 C' a0 ]4 `2 a; U2 V 四物汤
. y: g5 q4 e2 k- D (方见 痘出迟)
( S. I( h9 s! m1 a3 a$ E; Z7 } 导赤散
# Z6 @" }! D0 ]/ { (方见疳蚀之症)$ ^6 _ \8 A7 L! h5 f
卷十八
5 e0 s- v9 x* e2 }$ r 痘疮生痈毒之症9 E% }0 A+ A% a j
陈文宿先生云:痘疹首尾不宜与水吃。若误与之,疮靥之后,其痂迟落,或生痈,针之而成疳蚀,以致难愈。盖脾胃外主肌肉,饮水过多,湿损脾胃,搏于肌肤,则津液衰少,气血不能周流,凝结不散,故疮痂迟落而身生痈肿也。
* t, E9 D# c$ b% a( D) Q 张洁古先生云:痈肿发于身前,手阳明经也,发于四肢,足阳明经也。丹溪先生云:痘痈多是余毒血热所致,当分上下用药,而以凉血为主,大便燥实加大黄,如不应,当分经络所属,血气虚实,其脓成否。窃谓前症初起未成脓者,用活命饮、隔蒜灸治而消之。欲成脓者,用活命饮解而溃之。气血虚者,八珍汤实而溃之。虚而不能敛者,托里散补而敛之。大凡发热肿痛,大便不结,用仙方活命饮及隔蒜灸法。大便秘结,用仙方活命饮加大黄。大便已通,肿痛未退,再用活命饮一服,用托里散补其元气。若发热倦怠,大便调和,用补中益气汤;未应,亦用隔蒜灸。若溃而发热口干,肢体倦怠,用东垣圣愈汤。脓水淋漓,不时发热,用四君、参、 。若因乳母肝经血虚发热,用加味小柴胡汤。肝脾郁怒发热,用加味归脾汤。膏粱浓味积热,用加味清胃散。如专与凉血,用败毒等药,复伤元气,必致成者不能溃,溃者不能敛矣。8 z. G1 ~& g3 l7 O
一小儿腿内侧患之,痛甚作渴,大便不通,小腹作胀。此表里俱有毒未尽,用活命饮加硝黄一服,诸症顿退,却去硝黄再剂而痊。
5 h% U2 V T7 a, K 一小儿左胁近腹患之甚痛,恶寒发热,肢体亦痛,此余毒兼外邪也,用活命饮加麻黄一服,外邪悉退,疮毒亦减,仍用前剂去麻黄及圣愈汤而痊。
% Q+ o/ w. G: j/ Q 一小儿赤肿作痛,内服外敷皆寒凉之药,用活命饮一服,痛顿止而肿未消,此凉药血凝而然也,用六味活血散及隔蒜灸而痊。+ z' N6 r; ~% b: M2 l W
一小儿痘出甚密,先四肢患肿,余谓脾经热毒,用活命饮之类而愈。后患口疳流涎,牙龈蚀伤,用大芜荑、活命饮各二剂,却用蟾蜍丸搽人中白散而愈。
5 }# ]3 ^1 C: z 一小儿臂患肿痛色赤,此欲作脓也,用托里消毒散二剂而脓成,又二剂而脓溃,用托里散将愈,而发热恶寒,用十全大补汤而愈。
, ^+ ?* Q! G0 @. S' X6 H 一小儿两腿臂膝俱肿,不能举动而痛,用黄豆末热水调敷,服活命饮而消。
" ]1 Y" Y. j3 {* F/ j4 D) q 一小儿痘毒溃而肿不消,烦躁作渴,小便如淋,手数寻空,此肝脾虚热也,用八珍汤、加减八味丸料各二剂而安,又用大补汤而愈。
1 G c; i# O0 h; v5 ]1 \ 一小儿痘毒腿膝肿,此脾肾虚而毒流注也,用如圣饼及活命饮四剂,肿痛顿减,再用益气汤、地黄丸而痊。
6 |$ [* O" h- m: r- ]8 Y* u# N 一小儿腿膝肿溃,脓水不止,晡热体倦,先君谓元气复伤,阴虚所致。用补阴八珍汤、地黄丸而愈。; X' D) C$ j* s/ {' [# G7 V
一小儿痘毒,敷寒凉药内溃不愈,清脓甚多,此元气虚也,朝用益气汤,夕用八珍汤各五十余剂,佐以豆豉饼而愈。) j: e) M3 c D2 g3 J
一小儿腮患毒,用活命饮肿痛已退,肢体甚倦,此邪气去而元气虚也,用圣愈汤元气少复,用托里散而痊。
0 Q- T9 { _8 O9 b0 h$ ~& s 一小儿左耳下连项赤肿作痛,此少阳胆经火症,用栀子清肝汤治其母,用活命饮治其子而痊。后复作,误服败毒散,溃而不敛,疮口色白,余用托里散而痊。/ [0 i5 R: M# U" s& B
一小儿出痘七日,寒热作渴,两胁及臂外患痘疔,此属胆经也,挑出黑血,以小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止,又用活命饮而痊。
- p3 g6 g) w( b# {! X9 U 一小儿患此,面肿肉色如故,脉浮而大,按之微细,余谓此元气虚而邪从之也,当补元气为善。不信,乃服犀角丸、化毒丸而殁。
0 Y& b; O% d4 a9 l) c
* b- s' M3 i4 z2 c5 f 神效隔蒜灸法
0 x4 l9 O+ d: o7 F7 w 治痘痈大痛或麻木,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火散。用大蒜头切三分浓,安上,用小艾炷于蒜上灸之,每五壮易蒜再灸,痛不止尤宜多灸。小儿须将蒜切片着肉,一面略剜小空灼艾燃蒜,先置大人臂上试其冷热得宜,然后着疮上。又别灼如前法试之,以待相易勿令歇。. M- C+ h: w& @6 C8 O9 P+ b
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仙方活命饮 P; A) z8 k# `( y& O% Y
治痘疔痘毒,及一切疮毒,未成即消,已成即溃。此消毒败脓止痛之圣药。. Z, E3 Z7 w* O& {2 t
金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(用蛤粉炒) 乳香 没药 白芷 防风 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎。婴儿、母同服。为末酒调服亦可。若势甚而邪在表者,加麻黄散之。而毒在内者,加大黄下之。当临症制宜,此解毒回生起死之剂,但元气脱者不治。. @/ Z# A2 I G' O8 Y
- D" _* T- A/ M 六味活血散4 g6 P# k# j& x- {" \# e
治痈疽疮痛初起,红肿不散。
9 }( G) A6 _" e! F" W: r; B 当归 川芎 赤芍药 生地黄 红花 苏木(各等分)上水煎,量服之。8 B$ I4 C+ q# s2 e4 V+ d, G" ?" S
. k8 T' j* S& T 托里散
. W M: l* w! U( |) Z' k: B 治痘毒,元气虚弱,不能溃散,未成用之自消,已成用之自溃。
4 Y: A# B3 ~( [9 @5 G" a% ?' M 人参 黄 (炒。各二钱) 当归(酒洗) 白术 陈皮 熟地黄 茯苓 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(炙,五分)上三五钱,水煎服。
! z0 h+ i2 |5 U8 R* y3 L# I N; v2 C E) i6 p& O5 B( \' R
托里消毒散- L8 p% q3 {5 M
治痘毒瓦斯血虚弱不起发,腐溃收敛,或发寒热,肌肉不生。7 K5 F# C4 B4 P3 @0 z# P# y- u
人参 黄 当归(酒洗) 川芎 芍药(炒) 白术 陈皮 茯苓(各一钱) 金银花 连翘 白芷(各七分) 甘草(五分)上每服三五钱,水煎。5 h. w7 V# {" D; q3 F( L
7 z6 x7 R% W# m$ x: M 东垣圣愈汤5 n% n' J3 G1 K6 e
治脓溃心烦无寐,体倦少食。
, k: A1 K0 F, F+ |4 t: s& l, A 熟地黄(自制者佳) 生地黄(各二分) 人参 川芎(各二分) 当归 黄 (各五分)上水煎服。% ^2 V9 ]+ }; S
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济生归脾汤0 A# M, X. m4 ?2 e4 e
治脾血虚损,健忘惊悸,或心气虚不能摄血归源,以致妄行,或吐血下血,或因乳母心脾二经有热,疮不结痂,或疮痕赤色。加柴胡、山栀即加味归脾汤。) T8 N/ ]' A5 P4 J& X9 }
人参 白茯苓 黄 白术 龙眼肉 当归 远志 酸枣仁(炒。各二钱) 木香(一钱) 甘草(五分) 当归身(一钱)上姜枣水煎,母子同服。; F% {6 i5 }( \
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东垣清胃散9 R) e. ~* v; v x, E
治胃经有热,齿牙作痛,或饮冷作渴,口舌生疮;或唇口肿痛, 连头面;或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮;或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。
; b) {6 ^6 V" |3 L9 |3 @ 升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归梢(四分)上水煎服,婴儿母亦服。
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: F' @9 W( \8 @! N6 r2 _* Z( H 替针丸
! Z5 j1 y, l) T# ? 治痘痈脓已成不溃。( B) M3 _$ I- R8 c/ c
陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,真雄雀粪直者是也)上为末,米粥丸如麦粒大,每用一粒,粘疮头上以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。
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) t) ~' ~8 D3 g3 F- N 神效太乙膏
7 Q$ _( ]0 N' x4 k L 治一切疮疽溃烂。/ U- F! C" U0 o8 i0 W6 C
玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去渣,徐入净黄丹一斤再煎,滴水成珠,捻软硬得中,即成膏矣。, r0 P W, X% k S4 a
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神效当归膏& A; I* D0 y, [* h* I2 v
治痘毒津淫,或汤火等症,及疮腐不能生肌收敛者。$ b( L& t' u$ f& |! j9 J! _; H
当归 黄蜡 生地黄(各一两) 麻油(六两)先将当归、地黄入油煎去渣,入蜡溶化,候温搅匀,即成膏矣。8 [4 X9 ~& {; H1 i# B) x
8 I2 ~* u. [ Y 豆豉饼' `' H% Z" j l- _: C) V8 J# A
治疮疡肿痛,或硬而不溃,及溃而不敛。并一切顽毒毒疖,用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱浓,如三四钱置患处,以艾铺饼上灸之。未成者即消,已成者祛逐余毒。间有不效者,乃气血虚败之症。参疔疮论灸法用之。
7 `2 Q! M G* m# R! C, d+ T# C' Q& H8 p7 o
神功散
( ]/ Y j/ F* U- B 治疮疡初起肿痛者,用之可消,加血竭更效。" T8 B/ d( a7 K* n# O+ D
黄柏(炒为末,二钱) 草乌(生为末,二钱)上用漱口水调敷,常以漱水润之。
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飞龙夺命丹- G9 J& a3 C7 b" R% ]3 p7 p
治痘疔、痘毒、痘痈;或麻木呕吐,重者昏愦切牙。
: s; o% B: Q2 F 真蟾酥(干者酒化) 轻粉(各一钱) 枯白矾 寒水石 铜绿 乳香没药 麝香(各二钱) 朱砂(六钱) 蜗牛(四十二个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥、蜗牛,或加酒少许,糊丸绿豆大。每服一丸,温酒或葱汤送下。重者外用隔蒜灸法,甚者多灸,或着肉灸。9 x4 l' y* a z+ l( C+ x
( C3 s; ~, h- W! t! ~ 五福化毒丹
6 ^, l6 l: {: R' y' \+ [ 治痘毒实热肿痛。
0 \ A; w2 Q" n/ b$ u i2 R 生地黄 熟地黄 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 玄参(各二两) 甘草 甜硝(各三两) 青黛(一两五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。: X1 @ Q' @5 ]7 G. Q4 D
& M' O' @9 Y$ \: R: X2 ]- y
犀角消毒丸7 z7 a8 X6 l+ l B9 `2 h( H
治痘疹余毒,及一切疮毒。. q: W* |( @& o+ H( k
生地黄 荆芥 当归 犀角(屑) 防风 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱) 薄荷 黄芩 甘草(各五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。1 L) u3 @( x$ F! e) ?8 Y
按:化毒丹降火凉血解毒寒中之剂。消毒丸,清热解毒破血之剂。盖小儿脏腑脆嫩,元气易伤,况痘后气血皆虚,岂能胜当此剂。若胃气一伤,则未成者不能消散,已成者不能腐溃,已溃者不能生肌。殊不知痘疮乃脏腑所发,遍身之血皆化为脓。况此方愈而患此,乃脾胃虚怯,肌肉消弱,荣卫短涩所致。治者审之! `/ Z& y5 q% g6 ?
蟾蜍丸
- I+ w2 ?) w8 E9 ~; v; \ 蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死投蛆中,食一昼夜,以布袋盛置,浸急流水中一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭丸麻子大,每服二十丸,米饮下。8 \6 O9 f. N. {2 w/ H$ K3 E8 t
7 r' c. F8 U' f9 L* U9 e ? 八珍汤
/ F% Y$ _8 `) k* \# T2 Z% R8 t (方见顶陷灰白) ^+ P2 z! h! {! b! R# r% r
小柴胡汤4 x, T2 d9 f! F. o; v) t
(方见 症,加生地黄、山栀,即加味小柴胡汤)
) i! C! `5 |% e 栀子清肝散
$ v9 ^7 }- X3 ]2 ?' } (即柴胡栀子散,方见作痒搔破)
1 }' I0 V9 W- K n. y. }: C F1 A 十全大补汤
0 c; k& o( ^( P1 B- D1 g! S( R3 W (方见腹胀气喘)/ z/ n0 j& M3 Y; O% N, T
当归补血汤
' q% O I4 g( l) a! }
4 X) k6 f2 \2 M1 {* o" B& K 补中益气汤5 @- z8 g- ^$ f1 @% i+ v
(二方见寒战切牙)4 @( B* i+ {' l0 B2 T5 K- L
六味地黄丸
! k2 G, \7 r9 S2 s# v (加五味子、肉桂,名加减八味丸)0 |. I: w2 r) P& G q/ S
四君子汤
+ r: x% z; e$ R (方见痘不靥闷乱)5 J+ S" ?$ N' \# U) W* }9 n
加味逍遥散 M8 m% i( \1 @% ^6 J- z
(方见欲靥不靥)2 L: z8 |- g/ M; S% S8 n; l- @, ]
加味归脾汤' o% {/ f, x0 Y+ L! N0 g3 h+ c) e0 i
(方见痘疳)
' o1 f/ f- `8 C 加味清胃散0 F9 \: @& F' {
(方见痘不结痂)$ J0 h0 z* e/ G
大芦荟丸
( f2 O" ~; e2 c% a (方见风邪搏于肌肤)( q* K6 N5 H& k
人中白散
# E {' n# G0 t6 U' d5 R* f3 b& C7 E3 [" k' N0 O( O
如圣饼
+ [8 j5 E, F3 M- Y* l3 c! |- J' ]0 `) k
补阴八珍汤
O+ u! X' q- S0 I. P (三方见夹疹痘)
. l0 V; s5 ?6 ? Z q 卷十八0 [; w. G7 {9 s9 w
痘疔
7 O) \* V, ^9 ` 痘疔又谓之贼痘,或三五枚,或五七枚,间杂于诸症之间,其色紫黯作痛不宁,以致诸症蜂起,不能贯脓,甚至不救,乃热毒势甚并结也,用仙方活命饮,如二便秘涩量加大黄,遍身拘急加麻黄。外必用线针挑破出黑血,或吮出毒血,以泄其毒,余痘才得贯脓,否则其毒无从而解,必致不起。如未应,急用隔蒜灸。若毒瓦斯甚者,或不知痛者,不用蒜隔,就着肉灼艾灸之。若灸后疮头红肿发 ,用针挑破出毒血,灼艾尤好。虽此法未出方书,余屡用屡验者,世多用至宝丹之类,亦不可恃。
2 }: \: p' L h" ~# g9 V 一小儿有疔二枚,诸痘 赤作痒而不贯,先君以针挑破隔蒜灸,至五十余炷而贯,又十余壮而痛止。用活命饮末二钱,热血调服,出紫血,又二服,疔毒悉退,痘浆悉贯,更用犀角消毒散而愈。
, j$ i8 G; p* O6 |# Z% F! L 一小儿患痘疔,挑出毒血,服活命饮而痘愈。但疔处或痒或痛,用活命饮、隔蒜灸而愈。用参 四圣散而靥。
0 c' @2 E2 j* G, l! y 一小儿痘内有疔数枚,虽挑出毒血,余毒不解,先君用仙方活命饮一剂,徐徐灌之,毒解浆贯而愈。) r3 Y# y6 Y6 S
一小儿患痘疔,遍身 如丹毒,内紫色者三枚。用活命饮、隔蒜灸,其势渐退;又用活命饮末二钱,浆渐贯;更用四圣散、犀角消毒散而愈。% w& n! R Q9 D/ r" J
一小儿出痘第七日寒热作渴,两胁及臂外侧胆经各患痘疔,先用针挑出黑血,乃用小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止;又用活命饮一剂而痊。
. u# E, Q& J4 z3 ?7 h3 }+ u, W 一小儿出痘稠密,痛甚色赤,翌日变黑,索水饮之,神思稍清,先用活命饮未冷酒调服三钱,痛虽稍缓,其痘如指,色赤肿高;又用夺命丹一粒,肿痛十减六七;又用活命饮末一服温酒调,又得减三四,再服而浆贯,却用四圣散而痊。* N0 y' a9 G% ?+ l% \9 V. w' \
7 ~# K' W3 W0 u 犀角消毒散6 L) s! ]! I: u. t
治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。2 z$ L9 D; O' M+ T; W1 ?( P
牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,三分) 金银花(三分)上水煎热入犀角倾出服。' f9 b/ j- v0 _9 [$ Y4 K8 r
4 Y5 c9 w7 O% U8 g" P 仙方活命饮
, m: n% ]* D) f' O, l0 r
- X! c/ J' @2 a6 O 飞龙夺命丹/ ~( P6 o6 h* N
h" `) J' F' J' @, M( {- r 隔蒜灸法
0 g- t* x" s2 \* B" B. J& R" |$ n, N (三方见痘痈)& B" Z" E. M5 L+ X, I
四圣散
( ?* E% @$ G' f$ E$ a3 E' W3 }7 I( a (方见腹胀气促)
l5 d, E7 o) n3 T 小柴胡汤3 {6 ~. S1 {3 i ?5 Q' T' B6 Q
(方见 症)
, e8 t; _( F& D3 \ 卷十八
" X2 T, a1 \& u/ Z 夹疹痘. h8 t) ^' L$ B7 g& i
夫疹乃风邪外患,痘为胎毒内发,二症并作,脏腑俱病也。二者相杂,赤晕发 ,痘疮愈盛,误谓痘出大密,多不可救。然此乃疹夹痘也,当治以人参羌活散,疹毒即解,痘势亦退,其元气亏损,不能结痂,当补脾胃为急也。; n$ G; u* O" C; f) H* d
% C# P$ u7 u& Y 人参羌活散6 a4 @( I7 L" \. D0 c9 K7 E
治时气痘疹,兼于发表。
, b1 Y- o& h+ Z' `- X* I4 k 人参 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳壳 川芎 天麻 甘草 地骨皮(各三分)上入薄荷五叶,姜水煎服。& G* W _4 D6 J8 w4 X3 N. O
0 b9 T+ ]( [4 @# O0 C9 k
东垣消毒救苦汤
4 F4 _) w/ n e9 V# A# d 治 疹悉自消化,使令不出,已出稀者再不生 。十一月立此方,随四时加减。通造化明药性者能之。8 b x% q3 Q+ @, m9 A
麻黄根 羌活 防风 升麻(各五分) 柴胡 川芎 本 葛根 酒黄芩 生地黄(各二分) 细辛 生黄芩(各一分) 黄连 酒黄柏 红花(少许) 苏木 当归身 吴茱萸(五分) 白术 苍术(二分) 生甘草(一分) 橘皮连翘(半分,初出减,出大盛者加之)上每服三五钱,水煎热服。
* \- i1 v/ y- {$ d# {" j) r( u3 J' i
" j( e* X5 W) y' `) a 人中白散& I7 x6 C# G9 d8 s# _
人中白( 一两) 黄柏(炒黑,二钱)上为末搽口内。
D! ` } N3 C+ P! x
) U4 a, t9 Z! U' h3 L9 \; t* r- F 如圣饼
/ \; a/ {, q3 {! j6 n: x/ a9 I 治一切疮疡硬肿,不能消散,或毒不能解散。" i$ v1 x* Z$ x3 g
乳香 没药 木香 血竭 当归(等分) 麝香(少许)上各另为末,酒糊和为饼炙热,频熨患处,恶疮加蟾酥等分。; T2 n! j' a5 z6 D
5 l1 V% E+ G% l
四味肥儿丸
! d" U |6 R4 @9 p (一名小肥儿丸) 治食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙疮腐烂,发热瘦怯,遍身生疮等症。或症后患之。
( D% m* z- |6 S+ q 黄连(炒) 芜荑(炒) 神曲(炒) 麦芽(炒,等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服二三十丸,空心白汤下。
3 P; |' _3 {7 y) C8 U5 a6 v9 s( O* i1 Y6 E8 z
加味解毒散
2 ?: u* F$ h$ i. l5 S2 [" R 治 疹痒痛,寒热甚者,烦躁谵语,并痘毒发热咽干。" }. u2 k: ?8 L7 v! ?
犀角(镑,五钱) 连翘(炒,二钱) 牛蒡子(炒,二钱) 薄荷(一钱) 甘草(五分)上为末,每服一二钱,滚汤调下。
4 z; c u- G5 X' }0 ~
4 [. s7 v- h I' t- S# | 补阴八珍汤$ R# S6 b% H# l% ?. |! ~
(即八珍汤加黄柏、知母炒黑)
( c+ W$ ]& R8 Z3 j 葛根黄连汤
1 P/ p8 q% `9 {7 K0 E' O 治疹后身热不除。
2 {* K9 o8 U3 {" } 葛根(五钱) 黄连(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱半)上水煎服。 y( B: Z7 _! k3 s4 J9 z, p
& l# T1 F0 W" v B/ W9 s4 I7 r
独参汤
; i& ^ M0 U- V (人参一两,姜枣同煎)
' c: }8 Q5 g7 @( I" L7 @ 春泽汤! y# B# v! C; W/ F* L
人参 白术 茯苓 泽泻 猪苓上水煎服。7 L8 L1 p* I( L4 j0 q& r) M
- i9 k/ ~# V: I7 N8 L5 v 大连翘饮
% \. E/ V) y% s/ r4 L( [ 连翘 黄芩 瞿麦 木通 滑石 柴胡 防风 荆芥 甘草 蝉蜕 山栀 赤芍药上每服三四钱,水煎服。) t6 h( ~& ]4 `5 T$ ^8 A
# t- l) `3 C: `- X1 @) g 卷十九0 A' S$ a6 Q/ _& o# F! T1 G) H
痘稠密
6 y9 r$ _ F4 i* |5 X 张洁古先生云:一发稠密,如针头者,情势重也。轻其表而凉其内,连翘升麻汤主之。然稠密之处,各有经络部分所属,额主心,面主胃,腹与四肢主脾,胁主肝,雨腋主肺,下部主肾,肩背主膀胱,当随见症治之。若面色黄,大便黑,烦躁喘渴,或腹胀者,瘀血在内也,用犀角地黄汤、或抱龙丸、生犀角汁,但根窠分明肥满者,无妨。窃谓前症若属心经,用导赤散之类。胃经用犀角散之类。肝经用柴胡汤之类。大凡稠密者,热毒炽盛也,若密而不痛,用东垣消毒散。若密而作痛,用仙方活命饮。若密而小便不通,用八正散。若密而大便不通,用承气汤。若密而恶寒发热,用麻黄甘草汤。: o& K+ s# ?# ?# b
一小儿十三岁,痘疮稠密而痛,脉洪数而有力,先君用仙方活命饮二剂,先出者痛顿止,后出者隐于肉里,用东垣消毒散二剂,隐者悉消,又用活命饮一剂,脉静身安而痊。
: ~$ O6 ?# F8 _* J$ n' j 一小儿出痘稠密,身侧尤甚, 赤呻吟,饮乳不彻,先君谓肝胆之火助邪为患,故身侧尤多,乃乳母肝火传变也,用柴胡栀子散治其母,子饮数滴而靥。) q, m: M* [8 J& X: s- W
一小儿痘疮甚密,身侧尤甚,贯脓不满,不红活。或云:当殁于十二日。余以为气血虚弱,用八珍汤加糯米百粒数剂,至十五日而愈。" ~! D' n' E' P7 X' j
一小儿痘密而灰白色,始末悉用补托之药,安后饮食过多,呕吐面青白,唇目牵动,先君以为慢脾风症之渐。不信,翌日手足时搐,用五味异功散加木香、干姜而愈。
$ _" K4 N+ N; j. Z$ G6 h; m 一小儿痘稠密色赤,先君以为热毒,用东垣消毒散一剂,初出者顿起,后出者悉没,再剂如期而靥。
5 F2 [, t' D2 A" r& ]% G p( g 一小儿稠密色黑,烦躁喜冷,手足并热,先君谓火极似水。令恣饮芹汁,烦热顿止,先用犀角地黄汤,次用地黄丸料,服之而愈。
2 ?" J8 T8 l5 ^, Q) u U( T 一小儿稠密出迟,用四圣散而起发,用参 内托散而靥,后发热恶寒,用八珍汤而愈。
; l6 W/ R5 r/ z6 I8 M 一小儿痘密而痛,用东垣救苦汤一剂,痛顿止,用紫草木通汤而愈。' d0 _8 l: ^" G1 l J+ ]
一小儿痘密,身痛如刺,用活命饮一剂,其痛即止,又用犀角消毒散而愈。, c6 k+ Y' b1 v7 @8 d7 b2 F1 R
一小儿痘初出密痛。用东垣救苦汤,痛顿止;又用四圣散而发,用犀角消毒而愈。
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麻黄甘草汤
1 v. Q. K' w% I7 n1 q% c+ ~ 治表实痘毒, 盛稠密。
, P C) C m8 D2 u, V* v$ Y 麻黄 生甘草上水煎服。
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( a* |) z# |" Y+ d 柴胡栀子散
. q; d- Q3 o8 t+ j/ [ (方见作痒抓破) Q ?, b8 j3 J2 [
柴胡甘草枳壳汤
* g) C# X6 D2 G$ w- u/ l3 w (方见痘喘)! P# _) Z1 j4 B0 U
甘桔防风汤) q6 N" T2 l7 D
(方见痘咳嗽)
( v, n) s0 p1 L6 p+ Q) t 东垣消毒散! B7 s/ n" I$ \; M# F
(一名救苦汤,方见痘身痛)
' r, X& {' T3 ?; ?# A6 i7 Y6 l 紫草木通汤
7 o6 \2 N% u; x; c (方见小便不利)! a: H `% c6 ?$ N+ d& e
仙方活命饮" \9 ^9 j9 a4 L
(方见痘痈); M5 S r0 I5 G4 E4 d$ q
六味地黄丸& z' E/ a1 C- q
(方见痘疮发热属阴阳)
5 p" a- }3 c6 l7 I; K+ H 四圣散
3 J# R" f1 I" {' r5 p (方见痘腹胀气促)
% [8 A1 ?" q) \7 R 小柴胡汤
- X) W% K* Z1 [/ g) [# r) X# G1 h (方见 症)' b) b5 E+ v) v2 T* A( F/ A* }
柴胡清肝散
; d- K; E5 X! ~/ N4 F (即柴胡栀子散,一方见痘潮热)0 k% I: V' O7 Y! p% K z
紫草散
8 W; \# R6 W. Q4 A( | (方见顶陷心烦)9 s" Q, ?; N, @3 P
抱龙丸
! t9 s! U4 X" d4 N7 }/ s (方见痘痫搐)% l1 K0 m! ?+ S3 x j8 g
犀角消毒散
8 \2 w$ w* f5 k1 h (方见痘疔)+ l8 J$ t& X3 A5 l
卷十九
3 A6 D8 I, g. {5 | 痘吐泻
1 E7 @7 a( h! w+ n) f 《痘疹方》云:痘疹吐泻,盖因脾胃不和,饮食不调,烦渴,呕吐泄泻,并用白术散。然疮疹皆赖脾土,脾土实则易出易靥,万物得土气,温暖而生,吐泻则伤脾土,遂有更变之症。夏月中暑烦渴泻,或腹痛,或欠筋,用五苓散加藿香。伤食吐泻,用小异功散。手足并冷者,用益黄散、豆蔻丸。顶陷灰白,用木香散。疮正出而吐泻者,或见血者,俱为逆症,难治。窃谓前症虽因脾胃不和,然邪实上焦则宜吐,邪实下焦则宜泻。如吐泻嗳腐吞酸,皆宜宣发,但微甚不同耳。张翼之云:若痘疹吐泻少食为里虚,陷伏倒靥灰白为表虚,二者俱见为表里俱虚,合用十二味异功散救之,甚至姜、附、灵砂亦可用。若止里虚,去官桂。止表虚,减肉豆蔻。若能食便秘倒靥为里实,忌补,当用钱氏及丹溪法下之。! _5 e# j9 r( |2 e R+ n; ]% L
皆为能食为里实,里实而补,则结痈毒。红活绽凸为表实,表实而补,则溃烂不结痂。凡痘见 ,便忌葛根汤,恐发表虚也。如有更变,当随症治之。
# g% A0 h9 l7 v" \5 a 一小儿痘初出,忽吐泻,饮乳不歇,属脾胃虚弱,用人参白术散,作大剂,母子并服;又用五味异功散为末,时以乳调服,吐泻止而靥。
2 z+ W: L' H1 H ?) Z6 p& m! o 一小儿出痘作泻,手足并冷,用十二味异功散稍愈;又用五味异功散加姜、桂一剂而止,又去姜加木香一剂;再用参四圣散而靥。3 X8 [: U+ `: r, N( N) ]/ | `
一小儿痘疮愈而作泻不食,此脾气内虚,先用五味异功散而泻止,食进后又伤食吐泻发搐,仍以五味异功散加天麻、柴胡而愈。
2 m2 p/ b3 `* a8 p8 \3 m 一小儿痘后作泻,腹中疼痛,手足并冷,此脾气虚也,用五味异功散加干姜一剂,乃去姜,又数剂而痛止;又用六君子汤加柴胡而泻止。
0 J0 f7 z# l+ |9 N
# E( `* L- D t4 U) F* [0 u 益黄散
& i. X$ p3 I3 L+ U6 R4 W 治疮疹,因烦渴饮水过多,而伤脾胃吐泻。3 ^2 u0 Z9 u/ B3 N
丁香 诃子(煨) 青皮 陈皮 木香(各等分)上为末,每服一钱,水煎。
+ n5 H3 O8 M9 I t1 ^3 F" H- a& e) r
橘皮汤1 o( _' w- T0 q) P
治呕吐不止,饮食不入。
& G$ g1 j& V4 O4 P) W6 w+ F 陈皮 生姜(各一钱) 人参(五分)上水煎,作三四次服之。
3 E2 I7 N4 v2 I4 c; M5 `0 u/ v' H3 F) S! t3 _5 v4 f& d
生气散
+ |3 x( @& l% O 治脾胃气虚吐泻,肚腹膨胀,饮食不化,或腹痛不止。
0 \% \# F- E8 F$ A 丁香 甘草(各五分) 白术 青皮 木香 人参(各七分)上水煎,徐徐服。5 Y8 e# p2 n1 p; [) j
l9 _0 w/ C% S4 ^ 五苓散4 f% V* y B2 }0 Q8 L) T- r
(方见小便不利)" |2 i' [4 i" I s! B2 G
五味异功散
6 t: J$ A v; `+ d7 ?2 l$ U (方见寒战切牙)
1 ?; R2 ~4 K2 A1 e6 R 对金饮
4 L' ~7 c3 L* x$ a1 o 治饮食吐泻(方见不靥闷乱)0 ^& j. R. \6 ^; w+ ~; Z+ i" e# b
豆蔻丸
5 Q% \0 `( d: r6 A (方见泄泻切牙)
* j5 i; A# m3 M 十一味木香散 z5 X& f" b# A* b; L: }
3 D9 G4 O+ a) a5 V0 o
十二味异功散
* d: e4 B9 e5 G+ q M5 J( p (二方见顶陷灰白)& I& V' o- |- d" F" o
人参白术散) V6 a C) Z, }; ?
(方见发热属阴阳)
9 F' }2 N9 U3 o# v 参 四圣散
! h1 y! a4 @- E! q* q (方见腹胀气促), j% w" U4 V4 X' n+ x/ j
六君子汤# K0 Q, q; l# L/ b6 F9 w" e0 @8 U
(方见不靥闷乱). G6 l. T+ T1 b
卷十九0 y' m' Y2 {( F4 U+ O l
痘自汗, [# W# z% w! j/ g/ u% q
《痘疹方》云:初起时,自汗不妨,盖湿热熏蒸而然也。窃谓前症因邪在经络,自能发散,使邪气外泄,若见此症,不当用 、桂之属,以实腠理,且自汗则痘热已轻,升麻葛根之类,在所当禁,恐发泄太甚,则津液内耗,阴随阳散,难以收靥。靥后最宜审治,若血虚者,用当归补血汤。气虚者,用四君子加黄 。气血不足者,十全大补汤。若饮食自汗者,异功散。杨氏云:痘疮一见红点,升麻、葛根,便不可用。此语甚是。但此为表虚,及无表症者而论。若或邪在表,痘赤绽 者,又当用麻黄甘草汤。汗之肿 作痛者,用活命饮加麻黄散之。盖自汗、盗汗,为病不同。自汗者,汗无时而自出也,属阳虚。盗汗者,睡则汗出,寐则汗收也,属阴虚。汗者,血之所化,阴气不能闭藏,所以睡则汗出也。* r/ S2 C8 X0 P7 k) N3 W$ X- u1 Y
痘家当以补血为主。若当归补血汤、六味地黄丸、八珍汤、人参养荣汤之类,皆可因症施治。又有胃虚者,宜用四君及浮麦散。食积内热者,宜用四君、曲、 。未靥之际,恐致气血虚而不能结痂,既靥之后,尤防血脱阴虚,阳无所附矣。; { `7 A0 k2 _, b) |9 t" }7 {
一小儿痘将出,自汗作渴发搐,此心肝二经热甚,用柴胡麦门冬散,而热症退;用紫草快 汤,痘悉见;又用四圣散而结靥。
0 ~. ]" G! p# Q; ` 一小儿痘出,自汗发搐流涎,此木火侮土,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减;次以五味异功散加柴胡而安。
3 q0 w3 h" q" }; k- G c 一女子出痘,色赤自汗,发搐作呕,此肝火侮土,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,热搐悉愈;又用托里散,浆贯而愈。
2 L# z' l) u; n! n; J 一小儿痘出自汗,面赤作渴,手足并热,大便干黄。此肠胃皆热,用泻黄散末,一服诸症顿退;又用托里散、异功散加山栀、麦门冬而痊。; |' K: Z3 y; A+ W2 m+ q. T% P
9 I5 N' @9 Q3 M6 D' t 人参养荣汤
# q* A5 e6 q$ P: T) t1 _ 治气血俱虚,发热恶寒,肢体倦怠,食少作泻,或久病虚损,口干咳而下痢惊热,自汗盗汗。
! ?/ F! T9 Q ~* A. T4 g. ? 白芍药(炒,一钱半) 人参 陈皮 黄 (炒) 桂心 当归 白术(炒) 甘草(炙。各一钱) 熟地黄(自制,七分) 五味子(杵卅,七分) 远志(五分)上每服二三钱,姜、枣水煎。$ V/ v6 ?4 k* G! U
& M+ B8 B- I5 L' V: ?. {
麻黄甘草汤" Z! _. S/ @7 W5 e6 B
麻黄 甘草(等分)上每服一钱,水煎。
; N( y# m( b+ @5 o) H. `9 d2 }9 L6 Y0 r% v
浮麦汤- L3 z# o) r6 j7 S" v2 G
浮麦不拘多少(炒香)上每服三五钱,水煎。 F. _9 i6 Q, w
4 M* V" @! ?; @8 y
当归六黄汤* [. F R5 ~' H
治血气不足,虚火内动,烦躁,自汗盗汗不止。(方见烦躁)( L( F' q1 U8 } Y5 f
卷十九
$ H$ @7 w3 v( p+ p/ ^ 痘痒塌( m7 W. Z1 m$ M* T
陈文宿先生云:痘疮痒塌,若脏腑调和,血气充实,外常温暖,内无冷气,必无此症。设服宣利之药所致,宜用异功散治之。丹溪云:痘疹痒塌者,于形色脉上分之,实则脉有力,气壮;虚则脉无力,气怯。虚痒则实之,更加凉血药;实痒则大便秘结,以凉药下之。窃谓前症若色赤而有痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用四君加芎、归。若发热大便秘结者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用麦门冬饮。寒战渴泻,喘嗽声哑气急,先用十一味木香散,如未应,急用十二味异功散,外用败草散敷之。若寒战切牙,烦热喘渴足冷,灰白内陷,腹胀渴泻者,皆不治。
/ w* |: P8 h R% a; n2 F0 j3 X 一小儿出痘六日,痒塌寒战,钱密 谓血气虚寒。用十一味木香散二剂而浆贯;用参 托里散,而靥脱。后痕作痒,用大补汤而痊。7 a2 G+ F. t& B
一小儿第七日,痒塌少食,手足俱冷,发热恶寒。先君谓阳气虚寒。用十二味异功散,一剂而痒止,又用托里散加肉桂,四剂而浆贯,用十全大补汤而结靥。后痕赤作痒,此血气虚热,用八珍汤二十余剂而愈。- ~+ L8 s$ }$ F9 M& W1 W9 W3 |
一妇人出痘,热数日而发见,用紫草快 汤,虽红活而痒塌,询其素勤劳,元气颇不充实,用八珍汤,烦热渐止,又用托里散而靥。+ R5 R; D! e/ [ O P3 Y$ x
一小儿十六岁,第九日痘塌口干,发痒手冷腹胀。先君谓脾胃血气虚弱,用五味异功散加归、 、姜、桂,四剂痒渐止;又用十全大补汤,六剂浆贯;用八珍汤数剂而靥。后遍身不时作痒,或痘痕色赤,用补中益气汤而痊。7 X) M9 R& V% {) r
一小儿痘浆不满,面赤作痒。余谓血气虚而有热,欲与温补。不信,服清热之药,至十三日,疮痕色赤,烦渴腹胀不食,手足逆冷而殁。
) l7 [& m# G/ G0 W
# d3 {" h/ I0 {) u1 B$ O( J 五味异功散
+ n! o5 g2 W! Q 治痘疮,脾胃气虚痒塌。(方见寒战切牙)& b8 u* F6 F+ {, v/ R/ Z
四物汤, i/ W; E$ p2 |! `, w! f
(方见痘疮出迟)
9 }' r" Q# Z3 N6 E7 K* u+ ? 四君子汤
) _* b6 ]/ T: [8 S" E (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)* x( \- m* t% v! a' q! G9 O. F' i
托里散6 j/ Q; } q5 @0 g, U9 q
" q$ F5 A6 f! D4 V
犀角消毒散
1 y8 W1 `4 f! }" m$ `; k3 K; y# o (二方见痘痈)
) e. E9 O- m* Z" J 十全大补汤( O3 K: K7 l/ E6 @
(方见腹胀)' g0 U' I; J5 {& Q* L* V2 B6 g
八珍汤+ o+ o" C9 W( Q2 @1 O8 g9 ]' [
. a9 J* F% C' Q 十一木香散$ m3 U x/ q* m; i; {; @* [
: B$ z: q7 M8 | 十二味异功散/ I! f4 P5 p2 \$ Z/ w7 R
(三方见顶陷灰白)
$ ~9 Q4 c% y6 C 紫草快 汤
9 H7 h( n* o; O! D- W (方见顶陷心烦)
3 j8 S+ l1 b" ], _7 @+ \ B 卷十九
8 b+ Y7 Z8 N; \2 g" p- n; n" e 倒靥
& e. ~ M! P$ _" `1 Q2 Q 丹溪先生云:痘疮倒陷,因真气虚,而毒瓦斯不能尽出者,用黄 、人参、紫草酒制治之。若将成就之际,却淡色者,属血虚,用当归、川芎之类,或加红花、紫草。属热毒者,用升麻、芩、连、梗、翘之类,甚者用犀角屑,大解痘毒。5 v( W6 R( I9 I x- A% V$ G
窃谓前症若热毒方出,忽被风寒闭塞,肌窍血脉不行,身体作痛,或四肢微厥, 点不长,或变青紫黑色者,此为倒靥。
6 h* z7 L3 {" e! M 若胃气虚弱,不能补接荣卫,出而复没者,谓之陷伏。误用解毒之药,必致陷塌。若喜热饮食,手足并冷者,乃脾胃亏损,阳气虚寒之症,宜用辛热之剂补之。喜冷冻饮料食,手足并热,乃阳气实热之症,宜用苦寒之剂泻之。外感风寒者,温散之。毒入腹者,分利之。阳气虚者,温补之。外寒触犯者,熏解之。陈宿州先生用十二味异功散,以预保脾土于未败之先,实发前人之未发,开万世之蒙聩也。
& o5 d- O8 Y- t7 X. Y3 `9 t5 {- E 一小儿痘将愈,忽黑陷,余谓气血虚。用紫草散加人参、当归,又用参 托里散而愈。
2 }+ @* q6 l, @/ O3 B4 A3 J. ] 一小儿将愈而倒靥,切牙寒战,手足并冷,饮沸汤而不知热,用十二味异功散,一剂诸症顿退,却用五味异功散,倍用参术数剂而愈。
# d! z4 W t# U2 S$ f+ n0 ~ 一小儿痘,饮食多而作吐,服枳术丸,色黑将陷,用五味异功散加干姜,二剂贯浆而靥。2 M$ B0 v+ p( Z& }& i: [9 D! F6 [6 i
一男子发热昏愦,数日发红点,用快 汤、托里散,贯浆将靥,忽发热恶寒,疮黑倒靥,手足并冷,口渴饮汤,此阳气虚寒也,用独参汤四剂,诸症渐愈而靥。
" ?' u1 C8 B. n/ s) g 一小儿兼呕,手足并冷,余谓脾气虚寒,欲用十二味异功散,不信,另用杂药而殁。5 l. Z0 H* T( N
成都方士禹太和,治痘疮黑陷垂死者,用壁间喜蛛,如黄豆大者一枚,擂烂。一岁儿用雄黄一分;二岁,二分;十岁者用一钱,入蜘蛛内研匀,用好烧酒调服。愚意此即木香散、异功散之类也。若因阳气虚寒,不能荣运周身,以致四肢逆冷,腹胀唇青黑陷者,宜用烧酒。若因元气虚弱,色白隐于肌肤,而不能起发者,宜用陈酒,亦不可拘泥于烧酒也。若小儿未及周岁,或儿大者。宜酌量与之,不可拘于杯许也。又有一等症,气血俱虚者,或色淡红,不光泽,不起发,或惊悸切牙者,加紫草、红花以用之。
& l5 O2 q& l6 K# H/ D
2 n# Y6 M" O2 P1 o4 p3 ] 七味白术散
/ G$ W, f5 y5 ]. {" n0 O$ @7 O (方见发热属阴阳)
; a1 D; \/ y/ ] 十一味木香散
$ N W- e0 L1 [/ l- k4 s8 w3 u3 B9 a+ t4 o; R4 H$ D7 @/ {
十二味异功散- i. M1 e4 m. Y, m: L$ ]
(二方见痘灰白色)+ u, ]& A6 \; E5 c; P: N9 S
卷十九' a! k( g" `" B# e4 P
烂
; v2 q& |# I- l, l( T 闻人氏云:痘 烂之症,因当发散而不发散,则毒瓦斯闭塞,以致喘促闷乱。不当发散而误发散,则毒随阳气暴出于外,遍身皮肤溃烂。治宜调脾胃进饮食,大便调和,荣卫健旺,毒瓦斯自解,而无目赤咽痛,口疮吐衄等症。窃谓前症若发表过甚,大便自利,急用理中丸、豆蔻丸,以救其里。亦有痘疹,如蚊所啮而色黑,乃危症也。若大小便秘结烦躁,用山栀子汤, 猪尾血调脑子治之,自利不食者不可用。盖毒发于表而妄汗之,则腠理开泄,荣卫益虚,转增疮烂,由是风邪乘虚变症者有之。若毒根于里而妄下之,则内气愈虚,毒不能出,而反入焉。由是土不胜水,变黑归肾,身体振寒,两耳尻冷,眼合肚胀,其疮黑陷,十无一生,治者审之。
P: ^+ i% u4 g0 U6 N 一小儿患此,发热作渴,手足并冷,此脾经热毒,先用泻黄散五分,又用七味白术散而愈。/ t8 B2 ^! `; ?; Q3 o! D# i
一小儿患此,但恶寒发热、体倦头痛,人迎脉大于寸口二三倍,此风邪外伤,用补中益气汤加川芎、蔓荆子,愈而自靥。
/ q. \' a8 k: ]; @; e 一小儿患此,口舌生疮,手足并冷,余谓此中气虚而内热耳,用五味异功散,议论不一,犹豫未服。翌日,腹痛口噤,余用前药,更加干姜,一剂诸症稍缓,再剂而愈。
( t" w" h+ s, V0 x" U 一小儿患此,或痒或痛,发热口渴,先用白术散,次用补中汤而愈。后因作课劳心,发热头痛,痘痕 赤。用补中汤加蔓荆子,及八珍汤而愈。1 j P; H& Q" K! J( Y$ B; Z
一小儿患此作痛,喜饮热汤,发热恶寒,手足并冷,余谓此中气虚而外假热也,用补中汤加参、 ,各三剂四剂而愈。
$ W2 U$ Q6 f5 {* o: e! P( A 一小儿患之,多在两胁,时发寒热,此肝经之症,用加味逍遥散而寒热退,又二剂而胁痛止,及立效散而痊。; f% x3 h) ^2 t0 \; b
一小儿患之,作渴发热,额间为甚。此心经有热,先用导赤散,母服渐愈;又用柴胡栀子散,敷三黄散而痊。
' a3 e' t7 @$ j) I# J7 C 一小儿患之,发热作渴,面目多白,尺脉数而无力,此禀足三阴虚也,用地黄丸、补中汤寻愈。毕姻后,患瘵症,服黄柏、知母等药几危,余仍用前药而痊。$ g" K; I+ i- h: ?
一小儿患此,体倦恶寒,此脾胃气虚也,用补中益气汤,数剂而愈。后因饮食停滞,发热而痘痕复赤,先用陈皮、参、术、神曲、山楂消食,仍用补中益气汤,调补脾胃而愈。若误用败毒之剂,决不起矣。/ V( Y/ K* l1 X1 ^) r( r3 k
一小儿痘愈后因劳,痘痕作痒,搔破脓水淋漓,面色皎白,脉浮大按之如无,余用补中益气汤渐愈。或云:先攻其邪,而后补之。乃用消风散,变 ,汗退场门噤而死。惜哉!
/ e$ _+ ]: f; o3 @* I 山栀子汤8 ]- n$ e; U2 l0 E4 ^7 K& [
治痘疹及 毒状如蚊蚤啮毒盛黑色者。
4 F( ]: a# b: I9 q u8 J 栀子仁(一两) 白藓皮 赤芍药 升麻(各一两) 寒水石 甘草(炙。各五钱)上为末,每服一钱,水八分,入柴草。
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$ ]9 M$ e) W3 c* W4 A 三黄散1 u6 S( a h& M) Y, T# q
治疳热生疮,脓水浸淫,脓流处便湿烂。
: S1 \3 \& X# T 松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄上为末,用莹肌散煎洗,渗之干者,香油敷。* ]: v2 o* O" D5 m: h& _
0 U% `. i% z; v3 e- N# b" h# g/ t+ Z
豆蔻丸
: _) O. f% A9 X, Y1 f8 Q (方见泄泻切牙)
+ x2 b. Z6 d7 Q, b, O 柴胡栀子散
4 {" l" e' c: T# ^2 x& x t (即柴胡清肝散)' Q5 ?% [9 J, S1 P; B
五味异功散
4 C' x' H1 X% r+ F7 z" b* c9 G) J0 g: d. O6 A R* [& ^0 M( W% I% w7 [
补中益气汤0 L% r6 J# \4 T) Q8 [
(二方见寒战切牙)
- P8 G; \7 U! M5 d0 M% x. ^ 加味逍遥散
# S$ q, G) ?% g& d* |. W$ `9 @. Z (方见欲靥不靥)
; T# ]2 W! e2 t9 v) _0 I. v* { 地黄丸% y# E. S+ A, v$ p3 j; _* F
(即六味地黄丸)/ \: L& V/ q& Z0 l: X5 k# w
七味白术散
1 s6 N$ N9 K [" ]9 } (二方见发热属阴阳)
4 \ X @$ G9 p: t2 v4 m/ L 泻黄散. S3 o8 K- S0 u5 G5 x
(方见靥后发咽痛)
* T1 y. z8 G* \' ^, o# m& l 导赤散
. b& e& z, G8 a' u+ K! @% U" _/ ~- h! M' a* o. g
立效散
* b: c+ O \* @9 u/ A% F7 ] (二方见风邪搏于肌肤)8 t; q, y! V2 N( m0 c5 c+ S( P
卷十九1 A8 [9 N( A( ] o0 o j
痘痫搐3 H: E2 j* f5 O- C5 i. J
钱氏云:痘疹痫搐,由内相胜也,惟心 、脾疹能作搐。盖疹为脾所主,脾虚而不胜土,风热相搏,而动于心神。心喜热,神气不安,因搐成痫。 为心所生,心主热,热生风,风属于肝,二藏相搏,风火相争,故发搐。当泻心肝。若凉惊用凉惊丸,温惊用粉红丸。海藏云:诸痛痒疮疡,皆属心火,无论虚实,皆属心火。上说脾虚则肝气乘之,与心火相合耳。若脾土实,心火旺而逆乘,以致痫者,此实邪也。便结者泻青丸,便软者泻心汤。洁古云:未出而发搐者,是外感风邪之寒,内发心火之热所作也,当用解毒丸、犀角地黄丸主之。世传云:疮疹欲出,身热烦躁,忽发惊搐,宜用驱风膏、小如圣饮。小便不通,八正散。痰涎壅盛,利惊丸、抱龙丸。丹溪云:欲发疮疹,先身热惊跳搐搦,此非惊风,宜用发散之药。窃谓前症痘疹未见而先发搐者,乃毒瓦斯自心经出也,若病势轻缓,或形气虚弱者,不宜用峻厉之剂,恐元气内损,则毒瓦斯内陷,而疮不能起发也。或外感风寒之邪,内因疮疹之热而相搏;或肝血虚火动而内生风,当补元气为主,佐以见症之剂。然前方多峻厉之剂,审有是症,方可用,须察其色赤白,而以脾胃为主。虚则用温补,实则用解毒。若先发搐而后发疮,多有生意。疮已瘥而发搐,或吐泻者难治。
! o0 p) G: V/ B5 B5 x3 ~$ n, ^# E 一小儿痘痂脱尽,因其秽气,用葱椒煎汤浴之,发热痰喘,用八珍加白僵蚕、蝉蜕,一剂痰喘顿止;又用四君、芎、归、钩藤钩而搐止。4 V/ l) j" E+ y
一小儿痘疮色赤,四肢发搐,眉唇牵动,此心肝二经热甚,乘脾所致也,用四君、防风、钩藤钩而痊。& C+ g; N+ J7 ?/ ]) }
一小儿痘后,四肢发搐,眉棱尤动,小便频数,脸目青赤,此肝经风热,用四物、柴胡、山栀少愈,但四肢倦怠,饮食少思,大便不实,此脾气受伤而未复也,用四君、升麻、当归而痊。+ S& m' `0 ]" Q5 g( r3 G4 z
一小儿痘后,寅卯申酉时热甚或兼搐,余谓寅卯时发热,此肝火本症,申酉时发搐,乃肝木侮金。先以四物、白术、茯苓、钩藤钩,煎送柴胡二连丸而愈,夕用地黄丸,朝用四君、山栀、柴胡及四君子加当归而痊。
6 m3 M. k0 a, x7 L 一小儿痘疮色赤,发搐痰盛,服抱龙丸而顿愈。又因母大怒,儿仍搐,母服柴胡栀子散、加味逍遥散,母子并愈。8 K% L; c/ ~# B; d9 Q6 @9 V/ a
一小儿痘愈后发搐,左额青赤,唇口牵动,余谓肝心二经风热所致,先用柴胡栀子散加钩藤钩,后用加味逍遥散,而搐止,再用五味异功散而痘愈。
2 s; L# f6 L& ]9 Z6 @- \ 一小儿痘将愈,发搐痰涌,头目不清,脾虚气弱,肝木侮之,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,搐愈而靥。
/ h8 h( X0 r6 q% x" T
9 i5 b, W& o4 |1 y$ O 柴胡二连丸
) i: ~' H$ r2 M5 Y3 B; p7 N 治肝经实火。
' @6 |) e- I) Z% J) g 柴胡 宣黄连 胡黄连各末糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。1 k& i" J1 D2 ~1 s- b& I: d
( ?% Q, f- a9 X7 _4 j' ^ 补中益气汤$ Y6 y) E, x" _: ^' _+ m1 x3 b! P
(方见寒战切牙)
) B) {, L" [) F 六君子汤* n" l9 ?. J/ U4 B/ h8 k% _0 P) D; z
(方见不靥闷乱)! d6 @+ f9 n2 W2 h) \+ `7 S9 C% @3 S
四神丸+ r3 f: o, R% o# T& U& E9 F$ I& @7 C
(方见泄泻切牙)' S+ l+ ]# Q) x. A7 J3 O
十一味木香散
! ]% Y: a- O" i8 q2 k. m& z (方见顶陷灰白)* r! m4 f1 j8 S8 E8 c
卷十九
v0 ~5 x: B7 ^, ]1 J 痘风
. B' H6 I! N- M" A+ d; A 丹溪先生曰:痘风分气血虚实,虚则黄 生血之剂主之,佐以风药。实则白芍、黄芩为君,连翘、白芷、断续之颊为佐。窃谓前症更当发,痘疮已出未出,已靥未靥,外邪所伤,内虚火动。若未出而搐搦,热毒内蕴也,紫草快 汤加钩藤钩。已出红绽而搐搦,热毒作痛也,东垣消毒散加钩藤钩。贯脓而搐搦,血气虚也,参 四圣散加钩藤钩。若靥后而搐搦,血气尤虚也,八珍汤加钩藤钩。或目 ,或直视者,风火相搏也,柴胡栀子散,或六味地黄丸加柴胡、山栀或口角流涎者,木乘土也,五味异功散加升麻、柴胡、钩藤钩。或目赤眵泪者,肝血虚而生风也,四物汤加柴胡、钩藤钩。
* m9 F7 T, k. Z; U9 H 或角弓反张者,水不生木也,六味地黄丸加柴胡、当归,随用补中益气汤,加天麻、钩藤钩,不可直用治风之药。盖风药能燥血散气,必验其手足冷热温和三症,而用补泻调理之法,庶无误矣。如婴儿,当审乳母而治之。
- c9 x9 M4 a! x; [ 一小儿痘疮将愈发搐,服牛黄清心丸,更口噤流涎,此脾胃复伤,肝木所侮,而涎不能归经耳,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减,次以五味异功散加柴胡而安。# t% F6 {4 p/ a3 B
一妇人出痘,因怒发搐,痘痕赤色,发躁作渴,面目皆赤,此汗多亡阳血脱而然也,先用当归补血汤二剂,躁渴顿止;又用八珍、柴胡、牡丹皮、钩藤钩,热搐悉愈;又用八珍汤而痊。
" D. ^4 o8 `6 s, c 一妇人痘疮将愈,因怒发搐口噤,头痛如裂,痘痕皎白,用补中益气汤加蔓荆子、钩藤钩顿愈。又因怒发搐,头晕不食,先用补中益气汤加天麻,又六君、柴胡而安。* g0 j) a# E" u* d, B
5 y% }( M+ l" L
当归补血汤
# u4 E% Y' ]4 [1 \6 d) f& [: l 治痘疮,血气亏损,发搐热渴喜饮,脉洪大而虚,重按如无者。(方见寒战切牙)
y, A+ _ M; U {6 g 抱龙丸
2 p; J* X$ R: g1 ~4 F. S 治痘疮风热发搐,或痰甚者。6 }; {% _; a1 ~) Z- p) e
胆星(四两) 天竺黄(一两) 雄黄 朱砂(各五钱) 麝香(少许)上为细末,用甘草一斤煎膏为丸,每一两作二十丸,用薄荷或灯心汤化下。
9 {5 J0 q8 J7 o( b' n8 U* ?* q 按:前方肝经清热豁痰利气祛风之药,过剂则脾肺复伤而反甚。或更加胸腹作胀,食少作呕者,宜用人参白术散,倍补中气。* D% ~4 T2 T" J
* H3 I' {, Z# V1 L5 f: k* i* Q 造牛胆南星法& d# D& n7 @+ p$ X
腊月,南星中大者为末,用黄牛胆汁拌匀,仍入胆壳内,以线扎口,悬挂当风处,阴干隔年方可用,重制二三次者尤妙。
6 @0 A' I1 R2 C9 O# u2 M2 e
" ?$ e5 d; n! p 小柴胡汤
- k5 m! F, X' {+ b (方见 症)
. y: Q& J0 |2 u6 S6 C+ e6 U$ A 柴胡二连丸
" o' E' {% V/ T6 j9 w/ ~- T (方见前)2 n& J% M+ ^- Z" Y
六味地黄丸
+ `: e9 u S( d( [ (方见发热属阴阳)3 M3 ^; D! W2 F5 @7 n+ ]2 a# o* y
四物汤7 o; C6 `7 S$ v1 b, ]7 C
(方见痘疮出迟)
2 o( N# ?5 ^' q J 十全大补汤: a& M" s9 e4 |
(方见腹胀气促)
+ a. i0 D3 ?: R2 `4 n 卷十九+ v6 n- @+ M; A* g
痘潮热! S& l) v6 G) L/ c
张洁古先生云:痘疹未有不因潮热而出者。观其热之时,知自何脏发出,寅卯辰时属肝,出水泡;巳午未时属心,出疮;申酉戌时属肺,为脓泡;亥子丑时属脾,出疹子。惟肾独居腑下,不受秽浊,故无症耳。窃谓前症当察其虚实,若壮热饮水,便秘,属实热也,少用清凉饮下之。发热饮冷,大便不秘,属虚热也,宜人参白术散补之。若下而发热愈甚,此阴虚而阳无所附也,用四物、参、 之类补之。若下而潮热面赤者,血气发躁也,用当归补血汤补之。若见发搐等症,乃肝虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩补之。用发散之剂,而热愈甚,此表虚而外热也,用四君、当归、黄补之。# j/ |6 w6 ^ x0 B
一小儿先潮热,午前甚,面青痘赤,出而热不止,或时发搐,手足不热不冷,此阳明胃经症,为肝木所侮,先用补中益气汤加钩藤钩,四剂而热止;痘色红活,乃去钩藤钩,又四剂而贯浆,又用八珍汤而痊。
, C2 g) k- m" V+ W 一小儿痘红活,寅卯时潮热作渴,此肝经风热症,用柴胡栀子散末,三服热止浆贯,又用八珍汤、山栀、丹皮而靥。
) j" v0 ?+ X/ J- g 一小儿靥后潮热,手足发冷,余谓胃气虚弱,用五味异功散,佐以补中益气汤而愈。因饮食过度,前症复作,更腹胀,大便不实,小便重坠,此脾虚也,用补中益气汤而痊。
3 Z( D) a) n; I7 M& ]: @0 N8 _ 一小儿痘后,不时寒热噫气,饮食吞酸,服二陈、枳实、黄连,更寒热如疟,腹坠下气,此中气复伤而下陷也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各加干姜、木香而愈。* N) }8 Y: d0 c9 X O D
一儒者先潮热出痘,面青胁痛,此肝经之症,用四君、柴胡、当归、山栀,二剂胁痛稍缓,又佐以加味逍遥散而痛止,却用托里散,浆贯而靥。后又潮热,用地黄丸而愈。
D. J. ?( n4 o: ~; R9 T/ r 一妇人患此,误服寒凉之剂,烦躁作渴,饮沸汤而不知热,脉洪数,按之微细,此血气俱虚,用大剂十全大补汤加姜、桂四剂,更恶寒切牙,此虚极而药力未能及也,于前药内,更加附子一片,二剂诸症顿退,乃去附子,又二剂将安,去姜、桂常服而痊。
" i9 M9 o1 \+ e0 J5 o 一小儿痘愈后,潮热,饮食少思,面色痿黄,久治不愈,热后面与手足如冰,余谓脾气虚寒,当用六君、姜、桂,不信而死,手足皆黑。惜哉!4 J3 N8 a" @) W$ Y
柴胡栀子散6 y8 T" Y W# y3 D
治痘疮肝经有热,寅卯时发热,或寒热往来,或发热惊搐,或切牙不止,四肢劲强。(方见脓水淋漓)- A1 p2 M1 s; Q' B6 W. d6 {
加味逍遥散" }: I, I+ m, J" r$ E4 o- Y6 }
(即逍遥散加牡丹皮、山栀) 治因乳母肝脾血虚发热,致儿发潮热,疮不能愈者。(方见欲靥不靥); e; Y5 }5 Z: X' B7 T) T! u) R
人参白术散5 i( B- `) y' N( Y
, i1 j8 h/ Y' G8 I" t" F* K7 Q
六味地黄丸9 j. R4 y+ C1 B/ p ^. L
(二方见发热属阴阳)
! z6 h) x& U( L5 y! Y- ~ R2 } 八珍汤
+ x1 @1 l( I8 \( Q. E' y (方见顶陷灰白)8 V Y2 @. s. X; {* n6 @" r8 j
清凉饮
2 _( `6 h6 S8 S5 C (方见大便不通)
1 j7 H; E$ Y0 T% s; ~5 e1 G 托里散
3 s+ c+ N9 m" J. d7 A4 n5 c! x (方见痘痈)
" f, X8 ~, i6 K/ X4 X 十全大补汤
) D4 z, H# {5 Y- X9 a d (方见腹胀气促): t: P, n$ c) D
四君子汤- _) p U$ Z$ h; f, | Q. `
(方见不靥闷乱)# {& [6 Q/ W" _% e1 e( u) i
当归补血汤 q5 h: W7 a1 i& U% H
0 |- Z! b6 b' o 补中益气汤3 P, i# P1 `1 |- V- t7 G6 F
6 ]3 P, ^. z2 P/ u/ [( O6 c
五味异功散" r( @2 V8 L& j' ^9 u5 w
(三方见寒战切牙)7 p3 Z9 X) i- q* Y* P
四物汤- K. @& H9 P2 n7 m: u
(方见痘出迟); G( h6 \4 H3 c4 _2 Y' S; P; T
卷十九; y( p5 J1 m( V* E0 Z9 E) S
痘吐逆
! ^6 a- P1 i6 f& g# d8 s 世传方云:痘疮吐逆无痰,益黄散。有痰,二陈汤或橘皮汤、半夏汤,不止加丁香。若吐而泻者,亦宜益黄散,及陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴,腹满气促,大小便涩而赤者,当利小便。窃谓前症若手足并冷,渴饮热汤,或腹作痛,中气虚寒也,宜用益黄散。手足不冷,吐逆痰涎,中气虚弱也,宜用橘皮半夏汤。手足并热,热毒壅滞也,宜用导赤散。口干饮乳不彻,胃经气热也,宜用竹薷汤。吐逆不乳,或吐乳酸秽,此脾气虚而乳食停滞也,宜用枳术丸。+ Y7 |/ e% D Q# E0 B
一小儿痘不红活,手足微冷,此阳气虚弱也,先用五味异功散加干姜、肉桂二剂,乃去干姜,加木香,又二剂而愈。
5 g7 P0 s- Y8 r3 l( e6 J 一小儿十一岁出痘,第九日吐逆不食,手足并冷,此阳气虚寒之极也,用十二味异功散,一剂顿愈,用五味异功散而安,用参 四圣散而靥。
- B, H @. \' ?) J 一小儿吐逆作渴,手足并热,此胃经有热也,用竹茹汤而热稍止;用人参胃爱汤而吐亦止;用化毒汤而贯脓;四圣散而结靥。: u: f) n8 I, q5 u7 G5 A
一小儿吐逆作泻,腹胀烦渴,痘出不快,手指微冷,用七味白术散,而诸症退;用四圣散,而诸痘出;用人参蝉蜕散,而诸痘靥。
: C1 F7 {6 L' W9 B/ R7 d" L 一小儿吐逆腹胀,发热作渴,大便干臭,此因肠胃实热,用竹茹汤加黄连、枳壳,诸症稍退,用紫草快 汤,疮势顿发,如期而靥。- o) C) t3 x6 x$ j. G
一小儿痘出甚密,呕逆饮冷,手足并热,此胃经热甚,先用葛根麦门冬散,一剂热症顿退;又用泻黄散末一钱,用米饭调服而安;用白术散而痊。: v4 d4 j+ Y! ^3 X
3 v0 B6 C' F e4 L5 B5 Y9 b4 O
人参胃爱散* C) _2 ]5 }8 s( ~
治痘疮已发未发,吐泻不止,不思饮食,或吐逆等症。
5 s. R6 ]# S5 R 人参 藿香 紫苏 甘草(炒) 丁香 茯苓 木瓜(各等分) 糯米上每服三钱,姜、枣水煎。/ L8 h- j4 {% l. `5 {0 l9 v
0 t& h) f4 D8 [# O 葛根麦门冬散
. v, H* _6 S; P- G 治热毒 疹,头痛壮热,心神烦闷,乱吐逆者。(方见顶陷心烦)按:此阳明胃经之药也,外除表邪,内清胃火,兼补元气。若非发热作渴,表里俱实者,不可用。若表里俱虚而发热作渴,宜用人参麦门冬散。 l: P! i/ Y5 y2 M
; Y: v: W( B9 N J4 @, U
七味竹茹汤
8 D/ M0 o" i* H! ^ 橘红 半夏(各等分) 白茯苓(二分) 甘草 竹茹 黄连(姜炒) 葛根(各二分)上姜水煎服。* i8 M4 {8 f/ i5 N: y
3 W" d; n: b! `' [4 i 人参蝉蜕散3 r) t! s/ A1 U% v1 i
治小便不利,痘疮不发,烦躁作渴,切牙喘满。
6 f/ ~; E% N" A# U* _1 q: ^ 人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤芍药 甘草 紫草茸上每服三四钱,水煎。) m2 s* }4 J7 L4 J
. o: W2 _8 d- J3 Z- Q8 H+ ^
橘皮半夏汤# y+ u3 m/ @4 L3 P
橘皮 半夏(等分)上每服三钱,姜、枣水煎。, d: F' B: |4 P4 m$ b1 Z
! F" f) i" o9 U0 H/ R0 v2 \- [ 化 汤6 ]4 g# i& ?' B/ ~* p
(方见水痘麻痘)
7 U X+ T& S2 }3 p& g" {" f 紫草快 汤
2 k% b& j8 G( S; @ (方见痘陷心烦)7 ^' e) R" W- n- v
六君子汤+ L7 h, y0 {9 k; n1 j1 b) Z
(方见痘腹胀)
* _* N. D0 d$ A 导赤散1 W d3 O8 H; _' d( B
(方见风邪搏于肌肉)9 a) }/ X/ [( Q. |) ~- W* B. f9 }
十一味木香散
4 f7 ^7 g- b& Y+ x0 r" m: ~0 y7 H0 [9 i) |8 l0 c
十二味异功散
7 Y7 x6 v9 T4 }8 S# Z1 b# e (二方见痘灰白色)2 v# Y6 u7 t- g7 {7 M' m& h
六味地黄丸3 K/ V' c, J q, L/ r3 `5 x
, o4 e9 t/ ], P i v# B 七味白术散
/ o! V ] r; ?7 ]% U @% l (二方见发热属阴阳)$ ]. l! m$ l% T) q; D4 e
四圣散" F# h1 Q6 ^! ?' q) D c6 i
(方见涕唾稠粘); F c$ Y/ P( Q& i4 G6 u% z
五味异功散' E$ ?* W b c) W
(方见寒战切牙)& U4 I. c; {& n* k/ Y! _
卷十九9 R$ E4 c7 f, I" ^% S
痘咳嗽
5 _' e* {. F; m9 q 《痘疹方》云:痘疮未出之先咳嗽,升麻汤。头疼身热,恶寒咳嗽,参苏饮。呕吐痰涎,白术汤。时气头疼咳嗽,或靥后余毒咳嗽,惺惺散。疮不起发,升麻汤。感寒头痛,闷乱咳嗽,木香散。发热嗽甚,别无他症,生地黄散。风热咳嗽,五味子汤。咽喉不利,甘桔防风汤。窃谓前症未出欲出之际,乃热毒上熏清道,肺气不宁,宜用惺惺散。若已出之后,则属元气虚弱,不能固卫腠理,风邪乘虚而袭,宜用五味异功散加桔梗、五味子,以补脾肺。: s) }2 g7 e" T$ t
一男子咳嗽嚏喷,腮颊赤白,胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹,彼疑惑而未用药,旬余皆红活起发。余谓既红活起发,不必服药。至十七日,大便下血,脓疮痂而痊。
: h# Z V' W+ T! V 一小儿痘赤壮热,咳嗽痰甚,烦热作渴,用人参清膈散一剂,诸症顿退,日用芹菜汁,旬余而靥。
/ S. ~' o5 S, L6 c: m* I 一小儿痘渐愈,咳嗽,肺脉大而无力,用参苏饮,咳嗽渐愈。因母饮酒,又复咳,用五味异功散加桑白皮、杏仁、山栀,母子并服而愈。
2 j2 i6 U. {0 M' v' p* M 一小儿痘疮,十二日患咳嗽唾痰,胸中隐痛,肺脉数滑。余曰:此兼患肺痈也,当用桔梗汤。不信,翌日果吐脓血,用桔梗汤而愈。! _& l! g+ n3 u) V4 D1 N& q% c
一小儿十四岁,痘愈后,咳嗽,脉数而无力,朝用补中益气汤,夕用六味丸料,各数剂渐愈。毕姻后,咳嗽发热,仍用前药及八珍等药而痊。
. j9 z; e& L; L P4 E" | 一小儿痘将愈,咳嗽面色黄白,嗽甚则赤,用五味异功散,调补而愈。$ o- u# q/ G+ F" y, K! U/ h$ W1 \% i6 D
& E1 O7 J# x) C L1 ~ 生地黄散
, I3 m; v0 O' I( u u9 F# ~ 治小儿 疹,身热口干,咳嗽心烦等症。
( H5 P+ K7 W5 J7 i% A4 V! S 生地黄(半两) 麦门冬(去心,七分) 杏仁 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上每服三五钱,水煎,徐徐服,儿大加之。若痰气痘热内作,宜用桔梗甘草防风汤。若痰上壅者,佐以抱龙丸。) V8 ]5 p/ m0 `8 F
2 @( r2 F( R( z# q" R; j% e& {) g) f 桔梗汤
* ]! _7 q8 F1 F 治久嗽肺气伤,而吐痰有血痰或腥秽,或咳吐脓血,肺痈等症。
7 [3 I9 i0 k3 y. H& d9 d 桔梗(炒) 贝母(去心) 知母 桑白皮 枳壳(各一钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(各五分)当归 黄 (微炒。各一钱) 五味子 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 葶苈(炒,五分)上每服三五钱,水煎服。7 V% j1 e/ ?( L& j
7 k: `1 [) {# \6 i+ {
桔梗防风汤
8 M1 Z1 L( ]& r3 ^2 h 治痘症余毒,疮毒咽痛。
0 [. G4 B& ~$ v+ ~+ J 桔梗 甘草 防风上水煎服。3 ?& s. B9 k S0 O/ y% V; G
2 n4 p5 p0 d5 [' v! ] e9 i 六味地黄丸
% S% k& D* a0 u7 d6 v9 j- K
9 r" F+ N2 Y N8 T( O+ q8 n9 ` 七味白术散2 V9 B( A3 i L8 V! y. M
(二方见发热属阴阳)
) g" z" e% D5 {- `+ w4 U) u 五味异功散; I4 p! I3 e+ W2 Q
: X9 V$ ?7 `: R8 g
补中益气汤/ d! C; R$ k. D; e3 X
; b. Y. a" n6 C
当归补血汤
& z3 @0 M7 K% u" e+ [ (三方见寒战切牙)
: z0 o/ F% @. B7 e9 K: e 十六味清膈散) M- |+ w8 Z3 @
(即人参清膈散,方见顶陷心烦)5 V! d: o3 o+ q! p0 p
惺惺散
# O9 f9 p1 n8 h1 J/ y (方见 症)
/ x! A7 b6 m0 ~! {5 W$ K 五味子汤' W/ T& ?! k3 S" I' J9 [ j
(即小柴胡汤加五味子)- u' a8 {+ t4 ?" b' X8 A
参苏饮* \$ R3 T3 S9 r
(方见涕唾稠粘)0 H7 _9 o; G% e& D( n
卷十九
6 y. ]$ e- _. Y4 f$ ~& Y# R" l8 J 痘喘症- z; C( T, Y0 X" S$ R m- [
《痘疹方》若云:痘疮已出未靥之间,喘渴,白术散;甚者木香散。收靥后,腹胀喘渴,大便利,小便涩,葶苈木香散。喘嗽,五味子汤。喘渴靥后,余毒不除,大便坚实,前胡枳壳散。头疼身热,恶寒微喘,是有表邪也,用参苏饮。. _3 ]2 A. y( z! S$ r1 y7 J: }
窃谓前症若因脾肺虚弱,宜用白术散。脾肺虚寒,宜用木香散。热毒内蕴,紫草甘草枳壳汤。风邪外感,用参苏饮。内外壅滞,人参清膈散。大便自利,小便涩滞,葶苈木香散。大便坚实,前胡枳壳散。
" r8 E! `2 [3 o" i 一小儿痰喘,痘赤作痛,热渴喜饮冷水,大便不利,此胃经实热,先用前胡枳壳散,诸症渐退,又用犀角地黄汤而靥。0 B1 ? }! j# a
一小儿面赤有痰,口干作渴,右寸口脉洪数,此心火刑肺金,用人参平肺散一剂,又用地黄丸料,四剂而痊。
, D0 f1 [5 U0 e' B2 r! a. D 一小儿痘赤而痛,喘嗽作渴,脉洪数,左尺右寸为甚,此肾火上炎,乘肺为患,用地黄丸料,煎与恣饮,如期而靥。
6 ~4 f7 e- e- T4 M8 Z1 y* C9 I 一小儿十四岁,痘方愈而喘促咳嗽,余谓脾肺气虚,用五味子汤而愈。后停食发热喘嗽,用五味异功散而安,用补中益气汤而痊。
" M9 |8 X2 [. H7 p' k* {# K 一男子出痘,愈而喘嗽面赤,服参苏饮,面色痘痕皆白,此脾肺气虚而复伤也,用补中益气、五味异功散而痊。. s) T9 N. `/ ^5 Q2 F
一小儿喘渴面白,手足时冷,此脾肺气虚,用人参白术散、五味异功散而愈。$ x! p0 v3 U, e n* ~
一小儿痘将愈,喘渴腹胀,大便不结,小便涩,此脾肺气虚而然也,先用葶苈木香散,又用人参白术散而愈。1 F% `6 N% R! o4 t/ W- I
一小儿痘出气喘,大便秘结,手足并热,作渴饮冷,用前胡枳壳散而安,但饮食少面白,此邪气去而真气虚也,用补中益气汤、五味异功散而愈。2 X; `( A7 o4 {2 x) b
一小儿十四岁,痘方愈而喘,手足不热,余谓脾肺气虚,用补中益气汤而愈。后停食发热,手足不冷,余谓脾气虚热而喘嗽,用五味异功散,二剂而热退;又用补中益气汤而痊。. u* L" C, n- t& n* ^4 \
一小儿痘疮,狂喘躁热,作渴饮冷,痰涎不利,先君谓热毒壅滞,用人参清膈散、犀角地黄汤,各一剂顿愈;又用当归补血汤而愈。
4 I( C- g5 f/ ? 一男子痘愈,而喘嗽面赤。服发表之剂,喘嗽益甚,面色痘痕皆白,手足并冷,余谓脾肺之气复伤而虚寒也,用补中益气汤加干姜一剂,元气渐复,却佐以八珍汤而痊。
( j9 ? O! N& U) N \5 U4 C 一男子痘愈,而患喘发热恶寒,余用十全大补汤。不信,反服清热之剂,汗出如雨,身热如炎,面目、痘痕如赭赤。
$ R5 P+ t+ y: G' U7 B i* t 余曰:汗多亡阳而虚热也。后果殁。
0 r* k; ~9 q- `* Y
( p7 t4 Q# N) G8 a. n4 U4 w 六味凉血消毒散
4 M# p) r- [& }) i( M1 U& s% n 犀角(如无,用升麻) 牡丹皮 当归 生地黄 赤芍药 生甘草(等分)上每服三五钱,水煎。% f* [; d }/ i7 w9 Z% o5 \
4 A. X6 t, R. C 紫草甘草枳壳汤& l! f- H) [, s# P2 L$ F; D9 K
紫草 甘草 枳壳(各等分)上每服一二钱,水煎。8 ~( K- S9 `' i4 Z4 \) F
7 G% t4 a5 w$ f* c9 s' r$ |$ a( @/ F% } 五味子汤' |: i8 \# }" b, f6 g. L8 _
2 H1 t: i" V" Q' |8 ^* ` 参苏饮
! A4 o0 `& x& j3 E
. `9 ~+ ^. k* U! Z% r 前胡枳壳散
, s0 `; t& @& p6 {1 M (三方见涕唾稠粘)6 @5 {' ]( j* n/ C7 E/ d$ ?& e$ Z
六味地黄丸
* h( G; c( O# \3 J S: i# j C, i
( ~" a j- k7 t' E8 _" j 人参白术散
( H+ {1 M0 m! D# e4 S* _/ |+ E6 L (一名七味白术散,二方见发热属阴阳)
9 c5 y% I* s/ l4 F 圣济犀角地黄汤
. Q6 E' Q0 ?6 k H% A7 e (方见顶陷心烦)9 d4 l$ ~* Q1 N6 a
人参清膈散
9 d3 p5 n4 P* `' e (即十六味清膈散,方见顶陷心烦)6 m8 p3 i- f8 e& }/ H! l( ?
十一味木香散7 r, [1 V" F! p9 s, O/ N
(方见痘灰白色)
7 n6 ]: ^6 b& J' g1 \6 a d7 v6 ^; A 葶苈木香散- h) d# p, B7 J5 f+ o
(方见腹胀气促)9 Y. ]: t ]: L* h9 e4 I
卷二十
W8 I5 _3 H4 m ~ 痘小便不利0 Q8 B8 d5 p; @# l' W: K
《痘疹方》云:痘疹未出之先,热盛,恐欲起惊,小便不利,导赤散微解之。热入膀胱,如有血淋,犀角汤。初出不快,小便赤色,生圣散。已出未愈之间,白术散或五苓散加木通。收靥之后,小便不利,烦热而渴,猪苓汤。窃谓前症当分所因,若小肠热结,用导赤散。肝经热,用柴胡麦门冬汤。脾经热,用犀角汤。肺经热,用生地黄汤。肾经热,地黄丸。靥后气血虚弱,用八珍汤。中气虚弱,用五味异功散。
" q N4 a5 f( `# ^0 V& z% o; u 一小儿小便不利,口舌生疮,干渴,用导赤散、加味四物汤而脓贯;又用白术散去木香,治之而愈。7 A8 G7 Q' G7 ?
一小儿小便不通,口舌如靡,作渴面赤,左尺脉数,此膀胱热结,先用五淋散,而小便利;又用地黄清肺饮、参四圣散而愈。
1 o1 h, r3 S# r8 N, N8 L 一小儿小便数而欠利,面赤口渴,两足发热,此禀阴虚也,地黄、滋肾二丸煎服,用四剂而愈;又用地黄丸料加黄、当归而痊愈。
% B* u6 y) ?, H4 \: ~ 一小儿痘将愈,小便不利,服五苓散之类,小便愈少,喘咳唾痰,此脾肺复伤也,先用补中益气汤二剂送滋肾丸,却用补中益气、五味异功二药而痊。# g$ Q3 Q+ G/ q6 B3 O3 \
; s( \2 H# s( I& _6 M' ]
八正散
* S0 `( ^: F D" g: \' E0 d 治下焦积热,大小便不通,或小便淋涩,脉症俱实者。! U. E( z* r2 `4 r3 \( X. a8 E
大黄(酒炒) 车前子(炒) 瞿麦 蓄 山栀(炒) 木通(各一钱) 甘草(一钱) 滑石(煨,二钱)上每服二钱,水煎。
, Q9 X" y# v& x$ b$ B B- }0 K4 k+ p! k0 h ~
滋肾丸
: E5 _. F# |% E1 S& a( V 黄柏(炒黑) 知母(炒黑,各二两) 肉桂(二钱)上为末,水糊丸。
2 U8 p! ?4 `" X) o2 y. @, T! t* B9 ]0 `/ L* N
益元散
) {) b% p, E# |9 F2 h 治痘疹初起,烦躁作渴,小便不通。
& q; Y7 W# h! h- A5 }+ V3 g R6 | 滑石(六钱) 甘草(一钱)每服五六分,白汤调下。
2 @& T) \5 D$ j
! y! g- e# I& ]5 R 导赤散3 R2 _% R) O* d x$ g P4 j0 G' x
治小肠实热,生疮作渴发热,小便秘赤,或小便不利者。(方见作痒搔破)
3 O: R3 C8 [% X- S: F4 x! m- ` 柴苓汤, f% L0 w5 N$ G; o' A T! H/ S9 g
治疹泻,小便不利。(方见 症)
* a A1 N3 v8 e 五苓散& N: o; f! t. ]; Y' \: u
茯苓 猪苓 白术 泽泻(各等分) 肉桂(减半)上为末,每服四分,白汤调下。. Z/ m# y( [$ a% O& s1 ~
$ e0 z! L6 R# `" Q; t
黄芩清肺饮 N |: [* s2 p" f2 h
黄芩(炒) 山栀(炒,等分)上每服二钱,水煎。5 }4 F4 n% J; U' |2 e& S% `. T# \0 l0 n
9 T# Q* ]9 C) ` 生地黄汤
( z, O1 Z( s/ t- Y4 M# D6 d K 生地黄(五钱) 杏仁(去皮尖,二钱) 麦门冬(七钱) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(二钱五分)上每服二三钱,水煎。
3 w& F4 B5 |6 i; ^0 s3 Z. g. k9 D, G' q+ h7 u
紫草木通汤
3 }1 {5 Y1 v' V6 @# ~! x3 g$ ~ 治痘疹不快,小便不利。0 Z' J7 p& [8 i: t1 y
紫草 人参 木通 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)
$ ^6 `: q. m. t4 l/ U% S 柴胡麦门冬散
( R' q$ n/ w# j& z (方见作痒抓破)
1 B3 j9 w5 y) y 犀角汤
( h( y. _/ ?! y8 P- f (方见顶陷心烦). H) y8 ?1 K( u* J j2 I
生圣散
5 t6 f: G! ]8 G% V (方见痘疮出迟)" @7 L# y5 m( N
加味四物汤
& S1 d, Q9 u0 Z (方见痘入目)
' }, `' B4 s# U1 Q* g' D 白术散
/ M L& v8 S" P7 p (即七味白术散)" A8 U% b. K0 p6 u. {
六味地黄丸9 T) l/ r7 g7 ]4 ]. h
(二方见发热属阴阳)
. o6 q& k% u- t3 r# ]) r" F) B% D 卷二十/ G" z! m: `: Y4 e- Y: t4 D
痘便血或黑屎% F( x0 N2 e# ^9 v8 i; z
闻人氏云:痘疮大便下血或黑粪,若睡而不醒,是为恶候,乃内热盛也,用犀角地黄汤、抱龙丸、小柴胡汤加生地黄主之。窃谓前症若寒热作渴,小柴胡加生地黄。发热体倦,用五味异功散加当归。口干作渴,用人参白术散。大凡作渴引饮发热者,属实热;作渴饮汤,手足不热者,属虚热;手足逆冷者,属虚寒。治者审之。1 G. ]0 z! \% B a4 S' c! R
一小儿出痘便血,痘赤痛如锥,或疮内出血,余谓肝火炽盛,用小柴胡汤加生地黄一剂,随用犀角地黄汤,一剂而痊。# y; n/ [! n, X/ @& e+ k6 {
一小儿痘疮下血,且不起发,先君谓气血不足,用紫草快 汤加参、 、归、术,血顿止,疮顿起,用八珍汤而愈。
) O, j6 i7 F3 h8 A 一小儿痘疮下血,小便赤色,疮色如赭,发热饮冷,二便不利,先君谓心小肠实热,用八正散,后用解毒防风汤,及饮芹菜汁而痊。
: v" [3 E6 D8 `. x* m$ l3 p 一小儿痘疹便血倦怠,作渴饮汤,余谓:倦怠便血,脾虚下陷也;少食作渴,津液枯涸也,用五味异功散加紫草而愈。( ~+ L1 c. x; `+ H) B. W- w) N2 V4 n0 ?
一小儿便血腹胀,困倦身热,口干饮汤,四肢逆冷,先君谓脾气虚寒不能摄血,用五味异功散加丁香、干姜,二剂血止,痘贯而靥。
6 m/ _1 S; _! v& I+ E 一小儿痘将愈而便血,面白恶寒,大便欲去而不去,余谓此元气虚而下陷也,用益气汤,不信,服凉血之剂,致吐泻腹痛而殁。
! T6 K4 i; j- R/ E- |* y 一小儿痘将愈,患便血,面白恶寒,手足并冷,脉沉细如无,余谓阳气虚寒,欲用人参、姜、桂。不从,翌日而死,手足青黑。惜哉!) p0 \) F; E: `$ j
解毒防风汤, h6 ?$ W" Z4 g& e) _
治痘疮,毒瓦斯炽盛便血。6 W, I# b& z& |; d/ V' g7 \
防风 地骨皮 黄 荆芥 白芍药(炒) 牛蒡子(各等分)上每服四钱,水煎。或为末,白汤调下。
% u$ L. t5 v6 X& l: e, n c# u. {+ D& T9 g0 R/ \( ^# I
紫草快 汤7 x/ T- ~# W8 c7 k& H5 y
治痘疹下血,不能起发,出不快,色不红活等症。(即紫草汤,方见顶陷心烦)
& ?5 v+ |! L' _6 ] 圣济犀角地黄汤9 |# Q2 Z# [- X. x! a
治热毒内蕴,烦躁作渴,面色赤,大便黑屎,或神昏便血。(方见顶陷心烦)
! T! K; f1 f$ }% @9 o 小柴胡; e# T; {, j: W" g
治肝经有热,不能藏血而便血。(方见痘身疼)
1 d( r- i, \' O; i& y/ n. m 五味异功散
Q7 j/ O% ^/ W5 T* E 治脾胃气虚,不能统血,而大便下血。(方见寒战切牙)1 Y; ?% t# L) J6 [6 f$ d
八珍汤
* I# K6 A5 k/ ]2 p0 f 治气虚不能慑血而便血。(方见顶陷灰白)
: C" M8 a% S' {7 A% I8 E/ e 八正散
! }; c9 T8 v. x/ z4 t) ?* e& P 治心小肠有热,小便赤,并大便下血。(方见痘小便不利)( B H9 }: r" U! j' [
七味白术散/ g2 ]+ T1 P6 k7 a: P9 k# E
(即人参白术散,方见痘发热)
. r) s' H' D4 j2 [ 卷二十
6 l3 Y5 K3 D" W! P! P P/ Q4 ? 痘疮裂出血6 w+ w0 ?9 l4 z) m( a
闻人氏云:痘疮大便不通,小便如血,或结痈毒,身痘破裂,乃内火炽盛,失于解利,急用犀角地黄汤、小柴胡汤加生地黄,四顺饮之类治之。窃谓前症若心脾热盛,用犀角地黄汤。心肝热盛,用小柴胡汤加生地黄。若大便不通,先用四顺饮,次用犀角汤。若色赤 痛,二便不通,急用活命饮加硝、黄。若色赤 痛,恶寒发热,用活命饮加麻黄。若因乳母怒火,用加味逍遥散、加味归脾汤。
( k( b: f% ]+ o 一小儿痘根赤色,寒热作痛,此肝经有热也,先用加味小柴胡汤二剂,诸症渐退;又用加味逍遥散,三剂而贯脓,末用八珍汤而愈。
; G6 s; T2 j; H 一男子痘根赤痛,发热作渴,服紫草饮,痘裂出血,余谓心肝二经风火相搏,先用小柴胡汤加生地黄、犀角二剂,用圣济犀角地黄汤而愈。8 g8 ^; v: X- ? \" w& ]$ t
一小儿患前症,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,先君谓肠胃实热,先用凉膈散,一剂渐愈;又用犀角地黄汤、芹菜汁而痊。
( D, _) X" B; g$ l6 ? 一小儿患此,诊乳母有郁火,用加味逍遥散、加味归脾汤而痊。同时患是痘而用杂药者,俱致不救。5 D: ]& X1 h( P) e$ I- T, k
1 L% Z! O6 Q. d: u5 B9 f- N2 b2 j. I- O 凉膈散# N6 s3 B. { ~) Z9 T% H9 j
治上焦实热,烦渴面赤,咽燥喉痛,便溺赤涩,狂言谵语,睡卧不安。
k# {! ~; { a% k 大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为细末,每服少许,煎竹叶蜜汤调,乳母同服。
$ J: {+ o |! G" j6 d& M
7 R% ~) `* w8 _2 W( {1 f' L 加味清胃饮
; V1 k. j) Z; e3 j- }- j, [# p5 i (方见痘痈)
' r, O& Y0 p) ^1 ?; P6 }8 \; S5 v 加味逍遥散$ ?; r n: h- a
(方见痘潮热)
3 n: H' s5 {/ A+ y 犀角地黄汤' ~# |; I. y' F7 e
(方见顶陷心烦)9 ~, X4 ?- j$ K, |" x6 T# ^. S6 s
加味小柴胡汤
+ Y) o& ?& p- ^7 ^: X$ P! E (即小柴胡汤加山栀、地黄,方见痘身疼)- `2 Y. p5 V7 @; F; w
八珍汤
' j5 @: @# d+ E p( E0 O/ e (方见顶陷灰白)
( d! m1 O$ f. B0 E; H+ i 圣济归脾汤7 G6 r# y' _- E O3 u
(方见痘痈)
6 u; N+ o+ C" Y& U: |6 ] y, X 卷二十% A" @2 x, m) }
痘衄血吐血
& E2 v9 |' x" k% n7 S* G6 z3 K 《痘疹方》云:若痘发之际,正宜微见,与发汗同体,然血与汗虽殊,其源其一。盖痘疹乃秽血所发,邪结肺胃,毒瓦斯自然上越也。若见此症,不可妄投以药,恐治失其宜,瘀蓄者不出而已,出者复伤,反生变症也。若作渴饮冷,手足并热,此毒瓦斯炽盛,而血上溢也,宜用圣济犀角地黄汤。若肺经热毒而鼻衄,用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血,亦用圣济犀角地黄汤,若肠胃热毒而便血亦用之。作渴饮汤,手足不热者,肝肺气虚,不能摄血而妄行也,宜用五味异功散。若出血作渴烦躁,面赤色者,血脱也,宜用当归补血汤。
2 ~; Z2 j4 `0 r( y R9 i 一小儿出痘三四日,大便下血,日有数滴,至八日不能止,疮不能起,御医钱春林谓其脾气虚寒,用木香散二剂加丁香十一粒、人参五钱,次日痘起有脓,由是血止,二十余日而愈。/ Z. ?: b0 \/ q2 F q7 n8 {* \
一小儿痘疮红活,但不时作痒,口渴便血面赤,先君谓肠胃有热,用圣济犀角地黄汤加柴胡一剂,诸症渐退;用四君加当归、红花而愈。' [" ]. K) ^5 H
一小儿痘疮赤痛,烦热作渴,或便血衄血,先君用犀角地黄汤而血止,又用紫草快斑汤而痛愈。后疮痕色白,用四君、黄 、当归而痊。3 [4 l* `# T' u( N
一小儿衄血,右寸脉数,此肺金有火也,用泻白散而血止,但四肢倦怠,用益气汤而愈。+ h/ D; G! x* p* l: z; {3 t
一小儿痘痛赤色,吐血发热,此胃经热毒也,先用圣济犀角地黄汤,诸症渐愈,又用五味异功散而痊。
8 S$ H1 u$ b; Y- q' @# T! ^ 一小儿痘后衄吐,面色黄白,因脾肺气虚弱,用麦门冬散而愈。后因劳,衄血发热,痘痕赤色,用四君、归、 而衄止,用五味异功散而热退。
! @5 f, G* Z- X9 w 一小儿痘后衄血,发热则痕赤,热止则痕白,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤加干姜,夕用五味异功散加当归而愈。
) J2 P0 B2 D- ~9 {( T$ K2 h. A# u7 v 一小儿痘后衄血头晕,唇白恶心,此中气虚,而清阳不能上升也,用补中益气汤加蔓荆子稍愈,去蔓荆子,又数剂而痊。+ a) D6 J& S6 k+ I0 F
一小儿痘后,非衄血即便血,痘痕赤白靡定,手指冷热无常,余谓此元气虚,而无根之火倏往忽来也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各二十余剂而愈。后因劳心复发,仍用前二药为主,佐以十全大补汤而愈。% w" p* Q2 r/ i$ E
0 X( R F! H; O3 c 泻白散2 a* @' Z+ l9 y3 Z, X' Y
桑白皮(炒) 甘草 地骨皮上每服二三钱,水煎。
" c1 r6 Y6 Q3 h& T( f2 \9 S) P5 }4 F, t- u: o( U e
人参竹叶汤. S! h* P+ M2 a) s% { r
治虚烦不得寐,或兼自汗。
/ M9 N& P X3 O6 g 人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏(二钱五分) 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米二撮,水煎服。
2 o$ U# C5 ]& a, t* C1 K. Z! Y+ m$ P5 g
八珍汤
9 G% f5 \; e5 M) O( Y/ o \9 ?8 w$ c) E) B$ Y
十一味木香散" _( H( H a& H4 h! l9 E' A) ?
(二方见顶陷灰白)+ M# H# C( H& d# [0 ^
五味异功散" n3 I* w5 V9 T# r9 C5 G- h
7 G: r$ u; J% i4 ~8 K2 o 当归补血汤% V' L, r: w8 o Z( X9 C, R
(二方见寒战切牙)
9 e3 B# V \) i' D9 r1 J) g3 a 紫草快 汤
2 d0 W4 {8 Z1 i) K' k# j (方见便血屎黑)# L9 h7 x) I1 Y, K
十全大补汤1 U# ?7 W( b: K. ^
(方见腹胀气促)
7 R( |* Q9 m" u" i7 d; j 四君子汤
. O! m6 w1 j7 b3 s, r! s* ^5 E1 D (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)( K$ _( Q4 y2 \' o T0 D2 }
卷二十
) W5 n% p8 b. W& ] 痘烦躁
8 r5 b: [& s& q" g1 c 东垣云:火入于心则烦,入于肾则躁,皆心火为之。盖火旺则金烁水亏,故心肾合而为躁也,宜用栀子豆豉汤。凡痘疮盛作之时,必令心火有所导引,苟或毒瓦斯出而未尽,遂生烦躁,以生黑豆煎汤,或生犀磨汁饮之亦可。若津液不足,虚烦不得卧者,活人酸枣仁汤。此症多因脾胃气虚,或服克伐之剂所致,但当调补中气为善。: A N+ T6 S/ X. J) l3 j0 z
一小儿患此,饮冷不止,或作胀痛,余谓胃火所致,用犀角地黄汤、芹菜汁而顿愈。
" F3 n+ H+ X, Z j' f8 _) Q 一小儿烦躁作渴,饮冷不止,先君谓脾胃热毒,用犀角地黄汤而愈。后复作,喜饮热汤,面目赤色,用当归补血汤而痊,惟倦怠少食,用白术散而愈。
$ d3 t* s8 R! n5 u5 Q" C 一小儿贯脓之际,烦躁不宁,肝脾脉数,用圣济犀角地黄汤,一剂稍止,用八珍汤加牡丹皮而止,又二剂浆渐贯,却用内托散,倍用参、 、归、术而靥。
& d7 j: y& {; d; b- }% h 一小儿痘将贯脓,烦躁面赤,脉数大而虚,此气血虚也,先用参 四圣散,又用当归补血汤而愈。
+ v( o1 p( B" d9 x. Q6 C2 X" O) b 一小儿出痘烦躁作渴,面赤口干,脉洪而大,按之无力,两尺为甚,此禀肾不足,阴虚而火动也,用大剂地黄丸料加五味子,煎与恣饮,诸症顿减,乃佐以补中益气汤,二剂痘齐,乃用参 四圣散而靥。# Y1 ]- U4 E9 t" f3 ^, \1 a
一小儿出痘烦躁,作渴饮汤,面目赤色,脉数无力,两尺为甚,此禀足三阴虚也,用益气汤及地黄丸料加五味子大剂,始末服而靥。
8 S, V4 F; }8 j. v8 u) v 一男子出痘,烦躁作渴,虚症不能悉举,先君用益气汤、地黄丸料加五味子,各三十余剂,更用人参五斤煎汤代茶,饮两月余而靥;又用参、 、归、术各数斤,半载始能步履,得元气充实,且慎调摄而痊。
% Y3 t& }7 l( J9 R% k2 L3 p 一小儿十五岁,痘将愈而烦躁,脉数而无力,劳则益甚,且无寐,或惊悸,余用归脾、补中二汤渐愈。后因劳仍作,或用四物、化痰之剂,前症益甚,更发热恶寒头晕而殁。! t6 N) [1 a3 t9 N) p# p' d& M
一小儿痘愈后,烦躁面赤,脉洪大,按之如无,余谓血虚,朝用补中汤,夕用归脾汤将愈。因饮食过多,功课劳心,吐泻腹痛,头晕恶寒,反服藿香正气散,发热如炙,汗出如雨,手足并冷而殁。
$ I/ L% L# t y8 ~/ ^+ Y3 H: `+ o5 @9 j/ B5 ?7 Y
活人酸枣仁汤9 L: Y% `3 i b$ {
治痘疹虚烦,惊悸不得眠。
& g' y4 h. L4 b7 |& T+ m) t2 { 酸枣仁(炒) 甘草(炙) 知母(炒) 白茯苓 麦门冬(去心) 川芎 干姜(炒。各三分)上水煎温服,儿大倍之。9 B$ D4 w" @9 b( `" G
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栀子豆豉汤
. ]2 Y; L3 Y- O" j# I 山栀(四个) 豆豉(半两)上水二盏,先煮栀子一盏,内豆豉煎至七分去滓,温服得快吐,即止后服。! Y; X( A3 [! _
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当归六黄汤" o; Z' _" }* i2 p- w7 ?
治血气不足,虚火内动,或烦躁,盗汗不止。
) u( h4 C' {) u# _1 G7 G) l( W 熟地黄 当归 黄 (炒) 黄柏(以下俱炒黑) 黄芩 黄连 生地黄上每服三五钱,水煎。
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八珍汤' |+ }5 F/ `" r" g8 H4 a
治气血俱虚,或用克伐之剂,脾胃虚损,肌肉消瘦,发热恶寒,饮食少思等症。(方见顶陷灰白)* j6 {: `) M: I1 G
补中益气汤
( F; L& l8 C0 X0 B" Q! n) V8 i7 |1 F/ B( ~# w* H
当归补血汤- s; ]& n4 ^8 p2 a% `0 X
(二方见寒战切牙)
- V9 g3 W) P: F* Q9 b1 f' K 六味地黄丸
; i" ^/ k) E: ]% c g! ~ (方见痘发热属阴阳)
4 z7 t# E. A$ `5 ^ 圣济犀角地黄汤8 b2 w+ f2 q; V& @ {7 g
(方见顶陷心烦)
0 }9 [0 l0 f9 I 内托散& y' Y: M' M: _( M1 l0 ^
(即托里散,方见痘痈)
+ v% { v4 \' D, A- P% F 七味白术散; o' D2 R6 B' y+ g5 l
(方见痘发热属阴阳)
' _% v% B! o( z% } 卷二十6 Z; ^* j# r G) P
痘腹痛
% k3 z, H1 b x+ ^: J. K 娄全善先生云:痘腹痛多是热毒为患,当临症消息之。又云:痘出腹痛,或身痛脉洪数者,用解毒凉药加芍药、甘草。窃谓前症若痘未出而发热烦躁,或作渴饮冷,大便坚实,此热毒壅滞也,用疏利之药。若痘已出而不热躁,不饮冷,大便不实,此元气虚弱也,用白术散之类补之。若嗳腐吞酸,大便秽臭,乳食停滞也,用保和丸消之。凡腹痛作渴饮冷,手足并热者,属实热;作渴饮汤,手足并冷者,属虚寒。虚寒者,当温补脾胃;虚弱者,当调补脾胃。# y) c. L/ ]+ G3 C5 K
一小儿善食作渴,腹痛便秘,痘痕赤色,先用加味四物汤而愈。后仍痛恶食,此脾胃受伤,用白术散而痊。
* k! K: ]) W( @! p: M, k 一小儿痘将靥,腹胀发热面赤,午后益甚,按其腹不痛,余谓脾虚,用五味异功散而痊。1 V" k* y! H% D9 P0 ?$ {
一小儿出痘腹痛,大便似利,寒热往来,余以为脾气虚,用白术散而痊。5 D# B, F1 J/ Y
一小儿出痘,腹痛作渴,饮食如常,光泽红活,此胃经实热,先用泻黄散,一剂顿安,又用白木散而痊。4 a: e5 _8 Y, G( p8 J3 X
一小儿痘后,腹痛作渴,饮冷便秘,用清凉饮末五分顿安。后腹痛吐泻发搐,用白术散加钩藤钩而愈。
, @& Q* |* B* J4 P5 v! n% l 一小儿出痘腹痛,嗳腐吞酸,此饮食停滞,先用保和丸二服,续用五味异功散而痛止,又用托里散而靥。
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人参理中汤. k: I) J. @' n9 J) k9 Z* N! k
治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐少气;或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水。' u& h+ i+ F$ D4 z; t; k
(加附子名附子理中汤)人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎。或研末,白汤调下。: m/ w: V5 h G+ v
% D b! {* g" j2 H( D' e! g. t 一味异功散0 l' o6 ^4 h Y; _
治小儿诸般钓症,角弓反张,胸膈脐凸,以透明没药为末,姜汤调下。
( c# C) V$ _1 P% m# u) Y2 u; n3 U. j3 o6 j& G4 g/ o8 s
桔梗枳壳汤
: [- o* s( Z# a( y# A4 [) ? 治气壅痞结,腹胁疼痛。
+ B4 z* y" N( k& O. ^7 m3 i 桔梗 枳壳(炒。各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。7 j# k" w8 a! W. ]' D t
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七味白术散' ~6 j' R( E$ S X% H* T* `" H# Q
治肚腹作痛,和胃气,生津液。若脾胃气虚,作渴饮汤,或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃气虚,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见发热属阴阳)& ?2 w8 L. Z5 \3 t- R% C3 i
保和丸
. K: x. u+ a2 ]: ]6 x 治饮食停滞腹痛,或恶寒发热,不可多服。7 F. x* f# t x3 H1 O9 j0 J
神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末,粥饭丸,小豆丸。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。加白术,名大安丸。& U6 `7 @- b1 O3 w4 ^* Z: N
# G3 S/ O& M$ S/ |9 T5 b" }- e5 F
六君子汤. o: D. N5 }5 g, x+ v( B
治脾胃气虚,肚腹作痛,或吐泻不食;或肺虚痰喘,气促恶寒;或肝虚惊搐,眩晕自汗诸症,并宜服。即四君子汤,加陈皮、半夏。(方见不靥闷乱)
: ]2 t n( `/ r/ ?0 L. V# E 泻黄散
0 f/ f* P( N6 E. `, m (方见痘泻渴)) D* o$ l# H! I) L, y
五味异功散
" [3 s& ~. \' C i3 J# o0 w (方见寒战切牙)+ s$ }/ e1 g% t$ Z# ], ]
圣济犀角地黄汤1 m+ S1 ~5 m; f1 S. C- {
(方见顶陷心烦)
, d# ]7 G2 n) ?( ~ 托里散, Q& ]- R2 a7 e3 U( ?& M
(方见痘痈)+ l2 U2 I" O' \3 R# l- n" A5 d- c* K
四物汤
. c- g9 d* h6 ]$ v/ y. T (方见痘疮出迟)
; G3 X- }- V- A. `9 e, V0 Q 清凉饮
1 w$ H' o* R. k* w) \1 `3 P. L (方见痘大便不通)
5 p4 i: A( S2 ~/ V u! H 卷二十) v, Y2 H o4 H. @
痘腰痛
' n5 m0 y/ ?& q7 B4 V" E- Y4 | 经曰:腰者肾之腑。若痘疮而见前症者,皆因肾经虚怯,相火内燥,真阴不能胜邪,故腰作痛也。急服地黄丸,以防变黑归肾,乃克有济。大抵此痘,因禀赋肾家精气不足,故目睛多白,俗谓之折腰痘是也。若平素面白,眼白睛多,行迟语迟者,出痘必归肾经。预为调补肾气,庶免此患。
4 `, h; J) S1 l 一小儿十三岁,眼睛多白,或时面赤,常患颈痛,尺脉洪数,先君谓禀肾气虚,用地黄丸料,煎服而愈。至十五岁出痘,先君云须多服前药,仍用地黄丸、益气汤,更加倦怠,乃以地黄丸大剂,煎与恣饮,又用大剂八珍汤,痘渐出,如式,恪服前药,至期岁,二药计十七斤余而愈。先君每见婴儿白睛多,面色白,或色赤,令其预补脾肾,以防出痘,但信者少耳。5 K1 V5 `1 H- c2 \6 N
一小儿出痘腰痛,足热发渴。此禀肾虚火动也,先君用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,诸症渐退,佐以大剂八珍加紫草、糯米数剂,脓渐贯,仍以前药而结痂,用八珍汤而靥。
; n; [5 q8 R( I9 ^4 ^ 一小儿出痘将愈,因停食泄泻,作渴腰痛,此脾肾虚弱也,先君用加减八味丸料,及五味异功散,渴泻顿止;又与六味丸料及八珍汤而靥。! G" |3 y1 o H
一小儿出痘,愈后腰足作痛,此禀足三阴虚也,用六味丸料煎服,及补中益气汤而愈。后又伤食,作泻腰痛,用四神丸、六味丸而愈。
& P0 N1 D1 ^3 R' r$ w2 p: ? 一小儿面色常白,目睛多白,时常腰痛,两足时热,冬不衣绵,年九岁,先君谓禀肾虚,令每日服地黄丸,至十岁,出痘腰痛,发渴面赤饮冷,用地黄丸,每剂加肉桂半钱,煎与恣饮,数剂之后,热渴顿止,腰痛顿愈,却去肉桂,仍与服之,至五十余剂而靥。& m7 N2 ?. P' r; C1 W; ~- [: b
一小儿痘愈后,腰痛口渴,两足生疮,饮水不绝,此禀足三阴虚,先君用地黄丸、益气汤。至毕姻后,不慎起居,复患瘰 ,以致不起。
# G4 f: _1 N) G( D- e. t4 \. G, h p- Q 一小儿面素白,发热作渴,或面生疮,先君谓肾虚,用加味地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘腰痛,仍用前药而痊。6 P% z" c" p2 z8 O
次年毕姻,患肾 而卒。- c7 D5 ~# X8 T1 L
* F9 s% \9 f5 o& d, P1 V- Y
加味地黄丸
2 B6 z, l% q0 d2 [% j5 H7 g" _7 s" C; G. v5 i( k, x* m5 r& N) a
熟地黄
( o5 R/ |5 M6 ^: Q (酒浸蒸丸晒干,八两,酒杵杵膏)山茱萸肉 干山药 五味子(炒,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮 鹿茸(炙。各三两) 肉桂(浓者去皮取肉,一两,发热者以此加之,引虚火归肾经而热自止也)上各另为末,入地黄和匀,量入米糊丸服,煎服更好。
; h7 y" S, I- Z4 d+ _5 W* u4 V9 R. S! n" w) `) b7 e7 i8 G, z
六味地黄丸
$ L! I* y3 g; Q7 D) ~
9 x) {# Z+ q5 W/ }: z 五味异功散3 U# ~: S9 l' Q7 {& J
# ~. G2 H. n5 F. ?$ N 补中益气汤
& e5 e/ K6 P+ k. M9 S7 s+ ^% i8 R j q( f8 \
八珍汤
1 [4 F7 K6 O$ ]* Q/ h7 n+ ` (方见顶陷灰白)
& Q7 J! f) u _ 二神丸
$ }2 o) Z7 |! @! Z1 y7 z$ e
& M( M7 J1 \/ u9 ` 四神丸
, w% k% z* O$ `1 x T0 X$ R' s (二方见痘作泻)
9 @, l: j& q. H0 l& E* O 八味丸
) N+ h2 m/ G9 m (即六味丸加附子、肉桂,各一两,方见痘作渴)
* t9 F, m8 i9 G0 j( `- [' O q' M* K& k) Q 卷二十. k# o4 u i0 Q" P* B- e: H* y
痘面青# w4 ^3 G4 n1 z0 \) N \8 y, @/ [
闻人氏云:痘疹属火症,其面色赤者为顺,甚者为热。若肝木克制脾土,致面色青者,是为逆也。急用四君、升麻、柴胡,调补脾胃,色正才治。窃谓前症若伤食而呕吐搐搦,脾气受伤而泻利搐搦,或厥逆,皆慢脾风之渐也,用人参理中汤加柴胡、钩藤钩治之。或有少误,多致不起。若有痘毒,内外郁蒸发出,遇风寒相搏,凝滞于肌肉,遍身皮肤青色者,用透肌散。胃伤则生风呕吐,脾伤则生风厥逆,用五味异功散加天麻。若疮密热盛,便秘饮冷面赤者,用犀角解毒散。贯浆之后,发热烦躁,作渴面赤者,用当归补血汤。足热腰痛,目睛赤者,地黄丸。皆要法也。
+ _$ [2 }& I1 d6 e0 W$ b, \ 一小儿痘疮红活起发,因饮食过多,吐泻腰痛,唇面青色,手足并冷,此脾胃虚寒而受克也,先君用六君、姜、桂一剂,前病不退,痘色欠赤,再剂加附子二分,诸症顿退,翌日,用参 四圣散,二剂将愈;更用八珍汤内参、 各五钱,四剂而靥。
) @1 p( ?, B5 N% O 一小儿出痘,饮冷过多,腹痛面青,手足并冷,此寒邪伤脾而虚寒也,用附子理中汤,一剂而痛止,用人参一两、姜一钱,二剂而脓贯;又用人参煎汤代茶与饮,月余而靥。
0 y0 E" M8 [& t- R& b& }% ^ 一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾气虚寒也,先用五味异功散加木香、肉桂;又用内托散、参 四圣散,贯脓痂靥。
" j2 S$ o0 I- V6 r0 r3 d+ K) @ 一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾土虚寒也,先服益黄散末三钱,再用六君、木香而安。又伤食,作泻面青,用五味异功散而痊。
* r; I( q. \. c& g+ ^ 一小儿出痘,面色青,手足冷,此寒水侮土,非十二味异功散不能救,不信,乃服疏通之药,殁而遍身皆青,悔无及矣。0 g2 |1 Q C) A \* N
+ j, @2 i, a' U5 Z 六君子汤9 `6 H; z8 R, }4 o
8 ^4 f0 z/ w" o 四君子汤
# j$ u5 ^' I* ^( i( P: C2 [ (二方见不靥闷乱): M+ e! O+ x% b3 o/ ?" R, _4 Q3 g
人参理中汤8 f$ f, N( I' m9 I
(加附子,名附子理中汤,方见痘腹痛)
' [, g4 G$ I* W% |* z 五味异功散
3 q8 z9 B ?) k! e4 O
+ y# _: V. O5 [" u- i 当归补血汤3 ~, ?+ _: i7 j$ n$ J9 L
(二方见寒战切牙)
3 y/ x* W) Y6 L 内托散
9 h& w; D; E2 T: Z7 V: A (即托里散,方见痘痈)$ R, `" M+ x# N% m8 p
十二味异功散! G ^2 f5 K3 g% @
(方见顶陷灰白)2 o! v, k1 }0 }3 `' x# ?
参 四圣散8 I% {: a3 R6 S+ C0 k2 G& [& [, g- x
(方见腹胀气促)
: [+ c) V$ Q8 @+ M4 k* b7 X 六味地黄丸
: k* ]7 m L* K8 _! R% d' @ (方见发热属阴阳)0 j/ E# }" _+ H. g' N$ s7 t: F
犀角地黄汤
! R4 D3 c8 g% C5 g, U0 A5 J# `, d (方见顶陷心烦)
% B5 i( H6 G2 ?! V 卷二十
- D- a# \6 v( h% C 痘痕赤白7 K$ D, c: V- ?2 F! a
痘痕赤白,各有所因,治法亦异。凡痕赤而作痒,血虚而有热也,用五味、牡丹皮。赤而作痛,余热也,用四君、连翘、金银花。若发热而大便调和者,脾胃虚热也,用五味异功散。若发热而大便秘结者,肠胃内热也,用圣济犀角地黄汤。若母有肝火,用加味逍遥散。若母有郁怒,用加味归脾汤,佐以加味逍遥散治之。痕白者多属气虚而血衰也,宜固元气为本。痒而作渴者,气血俱虚也,十全大补汤之类。乳食减少,四肢倦怠者,中气虚也,五味异功散之类。气虚发热者,补中益气汤之类。血虚发热者,当归补血汤之类,须参兼变之症治之。此症若服药而渐红活者,可治;色不转者,不治,虽经年后,多患泻利而死。若妄投攻伐,祸在反掌。
0 p- k3 \8 j% n1 @ 一小儿痘疮,如期而愈,痕赤如赭,余谓此乳母有热也,诊之果有肝脾郁火,先用加味逍遥散四剂,与母服之,子各饮少许,而并愈。* `, i- T% s3 [* j$ b1 g) y$ N, w U. U
一小儿痘痕色赤作痛,热渴喜冷,大便不利,先用前胡枳壳散,便利渴止,再用圣济犀角地黄汤而安,又用芹菜汁而靥。; h& ]9 a- K# m) J
一小儿痘痕色赤,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,此上焦实热也,先君用泻黄散,一剂顿愈;又用圣济犀角地黄汤及芹菜汁而痊。, Q2 Y: p+ t" e; K5 x
一小儿痘愈而痕赤作痛,内热作渴,二便不利,先君谓胃经热毒,用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊。8 f }" K7 i, T$ _" l1 N
一小儿痘痕色白,时痛时痒,作渴饮汤,大便稀溏,此脾胃虚热也,用五味异功散加当归、黄 而瘥。
# A" d8 r; B; L2 I( v; \& k 一小儿十六岁,痘痕白,用独参汤数斤,色渐如旧,又用地黄丸、大补汤而安。4 t: y; @) @9 P" ]+ [ x2 D) |
一小儿痘后,因母怒痕赤,时或作痛,先用加味小柴胡汤、加味逍遥散,治其母而愈。$ k( Z I* P" C7 Z( P$ A. }1 m, G
一小儿因乳母食膏粱之味,痘痕色赤,用清胃散治其母,而儿自愈。, F' z$ r, H: x, B7 q
一小儿痘痕色白,作痒发热,大便不实,诸药不应,余用五味异功散,每剂用人参一两,四剂之后,其热稍退,仍用前药,兼服四神丸而愈。& u+ s0 P/ i4 Q9 o; d L9 x& z, W
一小儿痘痕白色,时或作痒,先君谓气血俱虚,不信,反服解毒之药,后变慢脾风而殁。# Y- S: ^% E; D0 b
一男子患此,色白作痒,搔破脓水淋漓,恶寒体倦,余谓脾肺气虚,不信,反祛风败毒,果发搐而死。
% V! O' r( N" a+ h: ]& G 一小儿患此,恶寒发热,或痒或痛,或白或赤,余谓气血俱虚,不悟,反降火祛风,发痉而死。
$ o( W" _: `6 E' d! g7 L; l) w 一小儿痘痕色白,服克伐之剂,致泻不止,余谓此脾气下陷也,不信,果殁,遍身如白敷粉,信气虚矣。+ d. x* S) W, Y2 e7 B
- P5 q$ h! C: j
葛花解醒汤# O, j/ M1 I0 [+ n
治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
' w8 L4 X! U5 A, U 白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术(炒) 泽泻 神曲(炒黄。各一钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香(各五分) 青皮(三分)上为末,每二钱,白汤调服。6 K3 z3 O' \$ d! K% v+ x" m8 |1 a! P
% {2 { A' p( M$ } 四顺清凉饮: |5 f5 T; ]6 z
治血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢惊掣,或头面生疮,目赤咽痛,痘疹余毒。(方见大便不通)7 ~. \% L+ o M3 y6 |
四君子汤. M: W, `0 h# F4 p$ R( a
(方见不靥闷乱)4 l2 @# e' Z, |0 U6 |
前胡枳壳汤
; {3 _& u# a6 C( ] (方见痘涕唾)$ r6 x/ I- ?! F/ _0 N/ w
加味逍遥散. p0 T" [! c3 `- H5 t( R/ l/ P( D
(方见痘潮热)
' ~* O# A, `" z! k, J8 O 泻黄散
0 s) W" k1 ^. h. v0 T: k (方见痘渴泻)$ X+ B* Y) [3 m8 ^
独参汤
* z8 }# k+ M" P) j: r! A (方见腹胀气促)+ V( R, r0 }8 ]/ I, z9 b) Z
六味地黄丸" r) h6 {; X# C* u, l
(方见发热属阴阳)
3 f$ x- |& L" b# _8 ? 十全大补汤' i, T- _- Z0 P, }
(方见腹胀气促)
% L' a4 F4 V. x B0 B6 P0 z 五味异功散; J; Y+ l! i& @3 {# e5 j
(方见寒战切牙)+ ?2 l2 S9 w+ D5 K% ]# p
四物汤
7 |$ T* v, e* c. { (方见痘出迟)
. e0 z, k+ `8 D" @- K3 ?) i% Z2 S 圣济归脾汤3 M: T" S2 C5 F* T
(方见痘痈)
0 J5 |! Y* u3 R7 F4 p5 k8 I 犀角地黄汤0 R: m6 i/ ?& y- G, U) K& R
(即圣济犀角地黄汤,方见顶陷心烦)
1 I) |: u) Q9 a7 t" ^) Q 清胃散6 J9 V1 Q7 Y3 `4 W8 M* v, o3 _/ M' h
(方见痘痈)
+ [, t' X- |7 U6 M8 ^' O- c 卷二十1 G* [% e/ t; z- x, K5 D: _) k! d
痘喑
. T/ o2 x7 C) {: h! V# \3 u F2 I 王海藏先生云:痘疹初出后,声音洪亮,形病而气不病也。痘疹未发,声音不出,形不病而气病也。疮疹既发,声音不出,形气俱病也,宜用八风汤,或凉膈散去硝黄主之。窃谓前症若心火上炎,形烁肺金者,宜用人参平肺散。若津液不足,虚火熏蒸者,宜用六味地黄丸。凡小儿面素白善哭,足热腰痛,或解颅面白,黑睛淡者,出肾虚,痘面青善怒,或两头赤者,出肝脾虚也。盖邪之所凑,其气必虚,当预为调补。若在乳下,尤当补其母,及慎饮食起居为善。此余之亲验者也。
& a6 ~6 _4 }5 p& Z( K 一小儿仲冬出痘,呻吟烦躁, 痛作渴,音哑便实。先君谓心肺实热之症,令急与水饮之,遂恣啜始定,大便稍和,更食梨子数枚得生。夫梨者利也,能令人作渴,今食之而安,乃内有实热而应用也。
7 ~& V( H" R9 W x* m" I( A% c 一小儿痘愈,而声喑面赤,五心发热,小便赤少,先君谓肾经虚热,用地黄汤、益气汤而愈。其时患是症者,用清热解毒之药,俱致不起。2 w: e- I y( D8 r, P# x" L7 D8 z
一小儿痘愈而声喑面白,两睛多白,两足发热,作泻饮汤,脉浮数,左尺更数而无力,余谓禀肾经阴虚,朝用益气汤,夕用地黄丸加五味子,两月余声渐出,又服两月余而效。# u. y5 G, ^( u5 x; P3 N
一小儿出痘声喑,脉息如前,余用前药治之,声渐复清。又饮食过多,泄泻复喑,朝用益气汤,夕用异功散、地黄丸,声始如旧。9 a* b" I# |9 _, |4 I% \) ~" U
一小儿痘后,声喑半载,以为废人,余询之,但云头晕,其声即喑,脉浮而缓,按之不及一寸,此中气虚不能上接清阳之气耳,用补中益气汤、地黄丸俱加五味子,不半载,声音渐复。7 B C* w5 Q7 p
一男子痘后患喑,恶寒体倦,劳则头晕,余谓元气虚而不能上升,不信,乃服清痰降火之药而殁。
, h' ^ v/ q! I# p, N. R 一小儿十四岁,痘后劳而喉喑头晕,脉洪数而无力,恶寒发热,大便欲去而不去,余谓元气下陷也,宜用益气汤,不悟,乃杂用疏导之药,泄泻不止而殁。& X2 l# r1 _* _6 u# Q
4 \) I8 J9 \/ B 八风散
2 I+ c- L$ d9 E" k! x (即八风汤)藿香(半两,去土) 白芷(一两) 前胡(去芦,一两) 黄 (二两) 甘草(炙,二两) 人参(二两) 羌活(二两) 防风(三两)上为末,每服入薄荷少许,煎汤调服。
5 t' |! D7 y9 E* m9 }% }
8 q7 P' e0 v( B3 m9 }6 V' C* N 凉膈散
0 D' L% x4 F# y1 W5 P7 B (方见痘疮 裂)% p% i$ K% Y; k, O! N+ K p
人参平肺散" J6 h: k9 B1 G9 ]4 D* A) V
治心火克肺金而声喑。(方见顶陷心烦)# ^2 o$ P" p! c6 [1 R; @# k! h
六味地黄丸
( l8 |/ ]0 h' K5 s' P2 E1 V 治肾虚声喑。(方见发热属阴阳)
6 V8 j B7 r/ f; I 补中益气汤7 v9 r6 |' t; a/ ^
治中气不足,不能上接清阳之气而喑。) l( m' ]# S# {3 q" u
% F! c3 D7 R, c5 C4 D. L. W 五味异功散
3 S) r- R3 b/ t+ {3 ~8 @$ @ (二方见寒战切牙)* ?2 c x) m4 j7 {. t w4 Z+ g& F/ ~
卷二十4 }0 ?) s( Q) ]% x
痘疮痛
, }3 Q" l6 b% C/ z 王海藏先生云:痘疮出而烦痛,用木香五物主之,更用芒硝为末,以猪胆汁调敷之。若身后痛,属膀胱经也,用羌活荆芥甘草汤。身前痛,属肺金也,用升麻葛根紫草汤。身侧痛,属胆经也,用连翘防风汤。四肢痛,属胃经也,用防风芍药甘草汤,以急止之。盖恐叫号伤气,忍痛伤血,而变症也。若热毒盛者,用东垣消毒散,或仙方活命饮。食鸡鱼葡萄酒物者,用东垣清胃散、生犀汁。若发热饮冷,大便调和,用四物、连翘、牡丹皮。若发热饮冷,大便秘结,脾胃实热也,用清凉饮。若发热作渴饮汤者,脾胃虚热也,用七味白术散。大凡痘切不可食毒物,恐作痛致伤元气,轻者反重,重者难治,大人亦然。
& [6 j( }! K( @: Z2 Q3 a 一小儿痘疮作痛,色赤饮冷,此热毒炽盛也,用活命饮末二服痛止,用东垣消毒散一服,诸症悉退而瘥。若非此药,必作疔毒之类。
8 }; V8 Z: z8 Q; D3 T) P0 r2 p6 _ 一小儿痘 痛出血,诊其母有肝火,用小柴胡汤加山栀、生地,母子服之顿愈,又用加味逍遥散而痊。
3 c# i; k% [; w0 I" a, S9 [ 一小儿痘痛不止,色淡欲陷,此痛伤元气也,先用仙方活命饮一剂而痛止,用八珍汤而靥。; n h% e5 f3 m; e+ ]+ }9 r
一妇人时疫将愈,出痘发热,体倦痛甚,昏愦饮汤,脉洪数,按之如丝,用十全大补汤,调朱砂末一钱,二剂其痛顿止,食进体健,仍用前汤十余剂而愈。
# \! N! b* t& n+ [& i 一男子痘疮痛甚,先用仙方活命饮一剂,其痛顿止,又用东垣消毒散一剂,精神如常而靥。
; |% e, U! B* {# e/ Z x/ H 一小儿痘疮痛甚,脉有力,此邪气实也,用活命饮末二钱,痛止起发。又用东垣消毒散而靥。
- z+ U7 k5 R2 {# q 一小儿痘赤痛,用活命饮末二钱痛止,用当归、黄 、金银花将愈,用四君、当归、芍药而靥。
" @& P5 z/ t; k* K% X 一小儿痘赤痛,发热饮冷,大便不通,脉洪数而有力,用活命饮加大黄一服,痛亦顿减,更用东垣消毒散一服,如期而愈。
) m: x8 y( a: R7 O 一小儿痘疮红活 痛,作渴饮冷,手足并热,余谓此痘属形病俱实,非清热解毒不能杀其势,当用活命饮、化 汤。
- L T3 c P% q* m& a5 C, X7 S+ ` 不信,另服鼠粘子汤,痘 胀大,其色如赭,先用前药二剂,肿痛悉止,乃用鼠粘子汤而愈。4 Z0 j) P2 T4 ~* G7 p% |
一小儿痘疮 痛,服鼠粘子汤之类,患痘疔三枚甚苦,用隔蒜灸,服活命饮,痛止贯脓;又用东垣消毒散而靥。
5 N/ s* L% a `: _. K 一小儿遍身发热,两足犹甚,作渴饮汤,脉洪数而无力,此禀肾经虚热也,用地黄丸料加当归、黄 ,大剂煎与恣次,三日服数剂,热渴全止,又数剂而愈。+ U* a% D; S8 M; o: B; [% [4 H
一小儿痘疮热痛,服败毒药,四肢患痘痈,寒热发渴,余谓当补元气,不信果殁。
5 M2 m1 ~* z; a9 x0 q. v
) Q" R+ _4 f- ^7 o# Y 木香五物汤
7 w# c& a3 k! R% Y& { 治出痘烦痛青木香(四两) 丁香(一两) 熏陆香 白矾(各一两) 麝香(一钱)上每服五钱,水煎。热盛加犀角一两。施银台常用此方,其效如神。
+ n: G: H9 X9 M7 Z
; K `; z# `1 G 鼠粘子汤
% }+ v+ H; i2 C8 b3 {; X 治痘疮欲出未透,皮肤发热,眼赤心烦,咽痛不利等症。(减地骨皮、防风,名消毒散)鼠粘子(四钱炒,杵) 荆芥(二钱) 防风(五分) 地骨皮(一钱)上为末,每服一二钱,白汤调下。
A+ a$ N/ x4 Q5 |# F2 R* M( D3 a" B! O
仙方活命饮7 ] q7 P8 U% E
治痘疮 痛,热盛者服之顿衰,势弱者服之顿愈,真圣药也。+ Q) S$ E3 W- A c9 B
; s7 Q% h* W8 N0 l 东垣清胃散. M" [% O6 `' v4 v) V) v. o; Q
. H+ ~, h8 P4 n( u. I! ] 托里消毒散
0 M! r8 m- Y' g3 W$ L (三方见痘痈)
0 [1 F/ @/ a! T' `0 _ 射干鼠粘子汤, b$ t: d( l ?; J* n! A
(方见痘咽痛)
7 f/ w+ O" j- _ 东垣消毒散
! _$ z" U: E" ~& l (方见夹疹痘,一名救苦汤)% F$ Q) Z1 J# |$ s/ S1 S' {7 R
羌活荆芥甘草汤
. i8 k- t5 Q& ]+ |& x) p (即此三味等分)
7 c, m6 K5 |3 `4 n& ?' o* E 柴胡山栀连翘防风汤, e8 l7 q' y; c4 O
(即此四味等分)4 d# h. m3 {9 W( Q u
连翘防风汤5 ?+ i; e5 ?5 }6 @6 O
(方见痘疔)4 u; u, d3 h3 r4 _1 o1 e; Z
防风芍药甘草汤
# q( B& h( A/ V (即此二味等分)5 B: q) e# E' b
化 汤2 ^+ {% ]2 o& E. r" T" I, s
(方见水痘麻痘)
% V. ~( Y( G" w9 F4 |) ~$ g 清凉饮3 k, M" {- t, }
2 B& ^: i% Y4 w0 z, O
消毒散
6 O& |, _" z6 l8 { (二方见大便不通)
# |7 {& s! y( q3 F* `/ q) h2 I 四圣散/ D5 D! D _% Q- m
(方见痘出不快): V1 @ b3 O) f
犀角消毒饮
& f" q) x2 x* J# H+ c; I) x5 G& G! w3 E0 _- Y
隔蒜灸法1 Z5 B" U7 D3 }! n. Z
(二方见痘疔)+ `1 U- x3 K# R, p; Y
卷二十* r7 G" n& \1 S7 H# `, Y0 S
痘身疼
* O5 Y2 h: E- H 经云:痒则为虚,痛则为实。内快外痛为外实内虚,外快内痛为内实外虚。今痘疮身痛者,是肤浓理密,或外寒相搏,或热毒内作,或血虚不能荣养。若热毒而血瘀者,先用活命饮,次用东垣消毒散。血虚而瘀者,用四物汤之类,遍身啮而色黑者,毒瓦斯壅滞而血凝也,乃是危症。若二便秘结,喘急烦躁,用栀子仁汤,或猪尾膏、血调片脑,治之自利。不食者不治。# ]4 K; h( [' h
一小儿痘未发,遍身作痛,余谓热毒势盛,先用仙方活命饮一剂,痛缓痘出,用东垣消毒散一剂,末用四圣散而靥。
0 l# y. e: f9 c, b. E2 i 一小儿痘未出透,遍身作痛,此热毒郁滞,而未尽发于外也,先用活命饮,一剂而痛愈,用参 四圣散而结靥。, d4 N6 X. `+ f7 H% h1 l
一小儿痘疮,遍身作痛,用东垣消毒散而痛愈,用紫草快 汤而脓贯,用托里散而愈。
. m9 d7 h; ]" w N. `; Z, U" w 一小儿痘痈,肢体作痛,发热恶寒,此气虚而寒邪客于表也,用人参羌活散而表解,用参 四圣散而起发,用参内托散而脓溃。
* D) K& r' h S: e 一妊妇发热作渴,遍身疼痛,用活命饮,二剂诸症稍愈,形气甚倦,用紫草木香散,痘出少许,用白术散,贯脓而愈。% J: a8 U6 i2 u( I7 u" m- M
一男子出痘,根窠赤痛,发热作渴,痘裂出血,肝火炽也,用小柴胡汤加生地、犀角,诸症顿减,又用圣济犀角地黄汤而结痂。4 Y6 R& W; G8 ~0 y
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黄 六一汤
" i0 W! Q2 |5 D 治痘疮,气虚作渴。愈后作渴,尤宜服之。8 A6 G7 a/ k+ ?$ h* Y
黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)水煎服。
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参 四圣散, x# u2 G; s" M0 r$ a& v
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参 内托散
$ |" ]0 c w- q( m$ ]2 v! F 治痘疮疼痛,或里虚发痒,或不溃脓,或为倒靥等症。(二方见寒战切牙)
* e4 k% u9 s' v6 T* z 小柴胡汤- M1 c4 {: @7 H
(加牡丹皮、生地黄,即加味小柴胡汤) 治发热恶风身痛;或四肢劲强,寒热往来。(方见 症)
% ^3 @# Z5 n9 H0 r" U 紫草 汤
; v, x- Y* J& `, `, ?0 A (方见便出血或黑屎)
) `5 u5 M; `( D 七味白术散 N4 s+ J5 j* a2 v$ a! R. g( y& h
(方见发热属阴阳)
; K& B. ?' l: U: R: S; D" b 四物汤& F! F2 U4 k; q; K0 v2 E
(方见痘出迟)7 w2 r; F/ ^; F; ?* _
八珍汤
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圣济犀角地黄汤
& n, t9 @! ?8 L4 u (二方见顶陷心烦)2 b4 e% J" }# P7 u$ q
仙方活命饮7 [/ ^/ x* @- U0 O0 }' o1 ~1 a
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托里散
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东垣消毒散% m7 _( Y& {- x( s, ?, G0 I
(三方见夹疹痘)- k% z& M$ V9 D; O% ~2 N3 [& P4 W6 @
五苓散% F, \- N- y$ x) f5 K! O0 P8 @# E
(方见小便不利)9 X: \$ D Y: f8 w, k% {/ Y
制附子法0 @4 k/ c }/ V* f
将附子重一两三四钱,有莲花瓣,头圆底平者,先备童便五六碗,将附子放在灶上热处,或炭火烘炙,乘热投童便中,浸五七日,候润透,揭去皮,切四块,用粗纸裹数层,埋灰火中煨,候热取出切片,如有白星,瓦上炙至无星为度。如急用切大片用热瓦炙熟亦可。
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