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保婴撮要 明 薛铠1 ] x( j! N9 ~) ~6 X e: ^
序
2 m% `8 C! }" f8 J 余一日过薛立斋先生,见先生蓬头执卷, 绎寻思,恍然如经生下帷之状。先生以余至,乃入户理衣冠。余缔观几案中,皆残编断简,皮壳脱落,及取一卷阅之,其点窜注释,较之经生下帷者倍之矣。余曰:先生苦心哉!先生曰:医之道不明,世之患夭扎者,将何所控诉为也?而婴儿为甚,夫婴儿不能言也。传曰:如保赤子,心诚求之。虽不中不远矣。夫中其欲非难也,尤须心诚求之,而况于疾痛痒 ,变幻百出者邪!今之医者,率执数方以求试,及其不效,则曰命也。夫按方以求病,非因病以处方,此与刻舟、胶柱者何异焉?顾卒委之命,悲夫!先生又曰:真精合而人生焉。是人之一身固五行之躯壳也,五行之中,土能生物,是人之身亦借脾土以生,兹盖主本之论云。今婴儿虽未能言,然声音之所悲号,形气之所宣扬,意欲之所指向,机未尝不可见也。虚之、实之、扶之、抑之,古人之成法俱在,或晦而难辨,或杂而不分,宜乎学医者之望洋矣。余曰:愿先生纂而约之,余将刻以传焉。先生唯唯。余又曰:频年以来,倭夷弗靖,丘墟村落之民,耕织之所根据者,十亡二三也。先生幸用心校之,倘是书的然可传,则今日之所生全者,即不必皆俊秀,固亦云汉之遗黎,桑榆之耕织也。先生有余仁矣。书成于丙辰年正月。余不佞,为之识其篇端。立斋先生名己,官太医院院使,盖三吴世家云。
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" p3 G, ?3 x- u# B( w5 \" h2 G 嘉靖丙辰岁春正月吉日4 D# ]+ S2 c! ?* A- \' ? g
, U8 q3 o$ J9 d# F, M. E2 a 赐进士第中宪大夫知苏州府事前工科给事中闽林懋举书
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% K8 z9 i4 N# C8 I 卷一
1 C' `+ K2 ^9 M9 E8 R 初诞法
- G# y) f# l2 ^( V$ l4 M/ P7 m; N- z 小儿在胎,禀阴阳五行之气,以生脏腑百骸,借胎液以滋养,受气既足,自然生育。分娩之时,口含血块,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,遇天行时气久热,或饮食停滞,或外感风寒,惊风发热等因发为疮疹。须急于未啼时,用软帛裹指,挖去其血,用黄连、豆豉、朱、蜜、甘草解之,后虽出痘亦轻矣。有咽入实时腹胀、呕吐、短气、不乳者,用茯苓丸治之。但黄连性寒,若禀母气膏粱积热者,宜服;若滋味淡薄,胎气元弱者,又不宜用。其朱砂固能解毒,恐金石镇坠,不若只以牛黄分许,蜜调与吮为佳。世多用犀角解毒丸,其胎气虚寒虚弱者,反伤脾胃生气,甚致不育。又有婴儿因其难产,或冒风寒而垂危者,切不可便断脐带,急烘绵絮包抱怀中,急以胎衣置火中煨烧,更用大纸捻于脐带上,往来燎之,使暖气入腹,须臾气复自苏。尤戒沐浴,恐腠理不密,元气发泄,而外邪乘之也。* |! Q- F C4 g& Y3 c9 Z
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黄连法9 @% A( ^7 _; z8 Y6 I
临月用黄连细切为末,绵裹百沸,汤拭口。
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甘草法" `; v! f$ b7 H
预以甘草细切少许,临产时,以绵裹沸汤泡盏内覆温,收生之际,以软棉裹指,蘸甘草汁拭其口。次用黄连法、朱蜜法。
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5 T' c* t( v- Y, R% P2 A+ k! R$ @) K 朱蜜法
. T: O- D, u" _, b4 g4 P. E/ t; m5 ~7 D 用黄连细切,沸汤泡良久,滤净拭儿口中,吐去恶汁;更与朱砂一大豆许,细研以蜜一蚬壳抹于儿口。服之非独镇心定魄安神解毒,更能益肝胆除烦热辟邪气也。
% P, z: v& M. U7 ]" h# g 又牛黄法与朱蜜同,少加牛黄,能益肝胆,除热定精神,止惊邪,辟邪气,除小儿百病。
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( V, I! K- x4 b% p- b5 g 茯苓丸
" j& N0 X$ j: o( Q% X* e 赤茯苓 黄连(胎冷用芍药) 枳壳(炒。各等分)上为末炼蜜丸,如桐子大。每服一丸,乳汁化下。% ?/ D; S) F* o3 t' z1 Y O
; V% E) l% [7 _4 `6 Q' m2 O& A) P 卷一
) C) |. B1 N8 Z* ]# a 护养法
4 m# t, e) Q# {4 q7 h9 y; j% g 巢氏云:小儿初生,肌肤未实,宜用旧絮护其背,不可太暖。更宜数见风日,则血气刚强,肌肉致密。若藏于重帏密室,或浓衣过暖,则筋骨软脆,不任风寒,多易致病。衣服当随寒热加减,但令背暖为佳。亦勿令出汗,恐表虚风邪易伤;乳哺亦不宜过饱,若宿滞不化,用消乳丸治之。陈氏所谓:忍三分寒,吃七分饱,频揉肚,少洗澡,要肚暖头凉心胸凉。皆至论也。须令乳母预慎七情六淫,浓味炙 ,则乳汁清宁,儿不致疾。否则阴阳偏胜,血气沸腾,乳汁败坏,必生诸症。若屡用药饵,则脏腑阴损,多致败症,可不慎欤!大抵保婴之法,未病则调治乳母,既病则审治婴儿,亦必兼治其母为善。
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消乳丸
& M" @, l: u! w- s 缩砂仁 陈皮 京三棱(煨) 蓬术(煨) 神曲 麦芽(各半两) 香附子(炒,一两)以上为末,面糊丸麻子大。每服二三丸,白汤下。7 F" A0 ?" N7 ~: k
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卷一9 J d1 P5 u( L! z6 F) @: q0 E
噤风撮口脐风
2 _6 O9 ~2 s$ i2 w( O 小儿初生噤风者,因胎中受热,毒流心脾,生下复为风邪所搏,致眼闭口噤,啼声不出,舌上如粟,口吐白沫。在百日内见撮口者,因胎热兼风,自脐入于心脾,致面目黄赤,气息喘急,啼声不出,舌强唇青,聚口撮面,腹胀青筋,吊肠牵痛,吐白沫者不救,法当疏利。脐风者,因断脐之后,为水湿风邪入于心脾,致腹胀脐肿,四肢柔直,啼不吮乳,甚者发搐,先用龙胆汤、天麻丸之类,以去痰涎;后用益脾散之类,补脾胃。若脐边青黑,手拳口噤,是为内搐,不治。受病之源,皆因乳母,七情气郁浓味积热所致。若爪甲黑,伸引努力脐突者,用大连翘饮子之类。又断脐不盈尺多患此者,以旧绵烧灰掺之,齿龈有泡如粟,以帛裹指蘸温水擦破,口即开。不用药,七日内患者,百无一生。古人治法,大率如此。又田氏治噤风,用天南星末一钱,片脑少许,以指蘸姜汁擦龈立开。丹溪用赤足蜈蚣去足炙为末,以猪乳调五分,徐徐灌之;或用牛黄以竹沥调服一字,随以猪乳滴于口中。《圣惠方》用郁金、藜芦、瓜蒂为末,水调搐鼻中。钱氏云:撮口因浴后拭脐,风邪所入而作,用益黄散补之。4 Y9 V% d3 O- m8 `& z
无择云:视其齿龈有泡,擦破口即开,用真白僵蚕为末,蜜调涂口内。《保婴集》云:小儿百日脐风马牙,当作胎毒,泻足阳明火,用针挑破,以桑树白汁涂之。又云:初生小儿,时时宜敷桑汁,不然,多有舌硬撮口之症。窃谓:脐风果因浴拭外伤皮肤者,用绵灰或枯矾抹擦之即愈。若因乳母肝脾郁怒,致儿为患,当治其母。若因剪脐短少,或因束缚不紧,或因牵动,风入脐中,或因铁器断脐,冷气传于脾络,以致前症者,口内有水泡急掐破,去其毒水,以艾炙脐中亦有生者。7 l& i% u6 r- m( C% X. [5 R
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千金龙胆汤9 M v; Q4 G8 {
治月内脐风撮口,四肢惊掣发热吐乳,及变蒸客忤鬼气惊痫,加人参、当归。
+ H1 s/ S8 |3 T& |0 ] 龙胆草(炒黑) 钩藤钩 柴胡 黄芩(炒) 桔梗 芍药(炒) 茯苓 甘草(各二钱五分) 蜣螂(二枚,去翅足) 大黄(煨,二钱五分)上为末,每服一二钱水煎,量儿加减。
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天麻丸0 l' [' {% r" t2 h: p
治钩肠锁肚撮口。
" A' k" Z$ F, e+ F9 v 天南星(炮,二钱) 白附子 牙硝 天麻 五灵脂 全蝎(焙。各一钱) 轻粉(五分) 巴豆霜(一字)上为末,每服一字,薄荷汤调下。
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( R8 K; x1 D ^6 y 定命丹
; e r; m$ U+ ^* p$ b 治天钓撮口,通利痰热。
" h0 F- F, h" H8 h# X 全蝎(七枚) 天麻 南星(炮) 白附子(各二钱五分) 朱砂 青黛(各一钱五分) 轻粉 麝香(各五分)上为末,米糊丸,绿豆大。每服一丸,荆芥薄荷汤下,先研半丸,吹入鼻中。9 _ |. S5 M8 I) r
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银朱丸
N) \& B5 |* ?& k3 V- N$ ^ 治胎风壮热,痰盛翻眼口噤,或胎中蕴毒。
; b0 [6 s! M! E3 G5 h9 P% q 水银(和枣肉研) 全蝎 南星 朱砂(各一钱) 白附子(一钱五分) 芦荟 牛黄(各三分) 铅霜(五分,和水银研) 片脑(一字) 麝香(五分) 真僵蚕(炒,七个)上为末,米糊丸,芥子大。每服三丸,薄荷汤下。
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; V3 D, X( o D0 w 紫霜丸8 g; B/ G: v9 `; S; [3 `4 O
治变蒸发热不解或食痫,先寒后热,或乳哺失节,宿滞不化,腹痞呕吐,或大便酸代赭石( 用醋淬七次) 赤石脂(各二两) 杏仁(五十个,面炒) 巴豆仁(三十枚,去膜油心)上先将杏仁、巴豆研成膏,入代赭、石脂末研匀,汤浸蒸饼丸,粟米大。每服三五丸,米饮
" ?9 Y5 S( K, Z1 w6 a 消食丸
# ^5 `8 c3 A1 i; Q (方见黄胆。). T- l$ _5 x; u: E
控痰散- v% H& Q, `8 O4 z; M* c, K
治风噤,先用此药吐风涎,次与益胃散和胃;又与辰砂膏。利惊握拳噤口者,不治蝎尾 铜青(各五分) 朱砂(一钱) 腻粉(一字) 麝香(少许)上为末,每服一字,茶清调下,轻者勿用,或以甘草汤吐之。
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甘草汤& D! W* U d4 q0 o3 k
治撮口。1 y4 W1 u) N) e$ c X6 T0 m3 f \* Y
甘草(生,一钱)上水煎,以绵球蘸吮令出痰涎,却以猪乳点入口中即瘥。
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益胃散 K% z6 z% v; b& |5 P# a1 J4 x
白茯苓 人参 甘草 木香(湿纸裹煨) 草果(煨) 陈皮 浓朴(姜制) 紫苏子(炒。各等分)上为末,每服一钱,姜枣水煎。
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辰砂膏3 I; Q3 }8 W% c; b
治眼闭口噤,啼声不出,吮乳不得,口吐白沫。
, T" } E- R; L8 ^- A; t" }" x 辰砂(三钱) 硼砂 马牙硝(各一钱五分) 玄明粉 全蝎 真珠(各一钱) 麝香(一分)上为末,每服一豆许,诸惊薄荷汤下;潮热甘草汤下;月内用乳汁调涂乳头令吮之。
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8 p5 ?# k& z0 { 葱号散9 H. a( u/ U, R
治初生小儿,七日不小便。# o( h/ {. l* t# s8 q) p0 S `
葱白(三寸) 人乳共同捣如泥敷儿口内,即与吮乳。
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蚕号散
% D d2 g$ l' L! A7 d, G- J! R 治初生儿,七日不乳,名撮口。
j3 g+ X1 h4 ]! p3 z 僵蚕(四个,去嘴略炒) 茯苓(少许)共为末,蜜调敷儿口内。
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僵蚕膏% Q% D Z6 Z; N/ c) e5 P n0 y; v& l
治撮口。用真僵蚕三枚,去嘴略炒为末,蜜调搽口中。
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撮风散
$ y& E) F9 Y% {) {, e8 b# d0 W& E 治撮口。* u; Z$ D+ T2 B$ O
钩藤钩 朱砂 赤脚蜈蚣(半条) 真僵蚕(焙) 蝎稍(各一钱) 麝香(一字)上为末,每服一字,竹沥调下。
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瓜蒂散
% s& I3 E$ A( o7 X# N! c 治脐风撮口。
$ s. H' m8 F V: r ?8 E% z9 s 瓜蒂(七个) 赤小豆 秫米(各七粒)上为末,用一豆许,吹两鼻内令出黄水,更调服吐黄水即瘥。* k6 l7 T+ f: c' X# Y+ f: n
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大连翘汤8 q; G- R0 D, ]- D
治胎热脐风,小便不通,及诸般疮毒。
6 K' ?, `7 w" ]0 ^: r) s# } 连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒。各一钱) 山栀子 黄芩(各五分)上为末,每服二钱,加紫草水煎,热甚加大黄,更详症加减。
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1 C1 t2 A; \* J* T3 v+ f 安脐散
% u& ~% `9 o9 q9 k9 | 羚羊角(一钱,略炒) 乱发(一团烧令存性) 蜈蚣(一条,赤足者炙)上为末,断脐后即敷之,以绢帕紧束,恐犯风也。
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2 T, u. M3 E6 Q0 ~4 k5 `9 @ 卷一
% q6 {- N# i+ C- |% s r 脉法$ F9 e6 v4 G& N# H% c. ^/ [
钱仲阳云:小儿之脉,气不和则弦急,伤食则沉缓,虚惊则促,急风则浮,冷则沉细,脉乱者不治。《水镜诀》云:阴阳运合,男女成形,已分九窍四肢,乃生五脏六腑,部分既别,逆顺难明。若凭寸口之浮沉,必乃横亡于孩子,须明虎口辨别三关消详,用药始无差误。未至三岁,看虎口食指,第一节名风关脉,初见易治;第二节名气关脉,见病深难治;第三节名命关脉,见死不治。三关青是四足惊,赤是水惊,黑是人惊,紫色泻利,黄色雷惊,三关通度是极惊之症,必死。或青或红,有纹如线一直者,是乳食伤脾,必发惊热。左右一样者,是惊与积齐发。有三条,或散,是肺生风痰,或似 声。有赤是伤寒及嗽。如红火是泻,红黑相兼主下痢,青多白痢,红多赤痢。紫色相兼加渴,虎口脉纹乱,主胃气不和。青是惊与积,青黑发慢惊,脉入掌乃内钓。指纹曲里风盛,弯外食积,此论三岁以上之法。若三岁以下,更用一指按高骨,乃分三关,定其息数呼吸,八至为平脉,九至不安,十至危困。8 w0 m# \5 c: j. D9 e A
浮主风。沉迟主虚冷。实主有热。紧主癫痫。洪主热盛。沉缓主虚泻。微迟有积有虫。迟涩主胃脘不和。沉主乳食难化。沉细主乳食停滞。紧弦主腹中热痛。牢实主大便秘。沉而数者骨中有热。弦长是肝膈有风。紧数乃惊风为患,四肢掣颤。浮洪乃胃口有热。沉紧主腹痛有寒。虚濡者有气,又主慢惊。芤主大便利血。四岁以下,用一指根据转寻三部以关为准。七八岁移指少许。九岁次第根据三关部位寻取。十一、十二岁亦同。十四、十五岁根据大方脉部位诊视。凡看脉先定浮沉迟数、阴阳冷热,沉迟为阴,浮数为阳。更兼看部位,青主惊风,白主虚泻,赤主痰热,黑色病甚,黄主脾疳。以此相按,察病治疗,庶无误矣。又《全幼心鉴》云:小儿半岁之际,有病当于额前眉端发际之间,以名、中、食三指曲按之。儿头在左举右手,在右举左手,食指为上,中指为中,名指为下。三指俱热,主感风邪,鼻塞气粗,发热咳嗽;若三指俱冷,主外感风寒,内伤饮食,发热吐泻;若食、中二指热,主上热下冷;名、中二指热,主夹惊之疾;食指热,主胸满食滞,又当参辨脉形主之。5 a% f% C( W0 d; L9 W4 x
流珠形:主饮食所伤,内热欲吐,或肠鸣自利,烦躁啼哭,用助胃膏消饮食分阴阳。若食消而病仍作,用香砂助胃膏以补脾胃。7 S# ?9 `6 C( w! Q5 g& _, j, `
环珠形:主脾虚停食,胸膈胀满,烦渴发热,用五味异功散加山楂、枳实,健脾消食,后用六君子汤调养中气。
1 S6 Y7 H( t. Y 长珠形:主脾伤饮食积滞,肚腹作痛,寒热不食,先用大安丸消其积滞,次以异功散健其脾来蛇形:主脾胃湿热,中脘不利,干呕不食,此疳邪内作,先用四味肥儿丸治疳,后用四君去蛇形:主脾虚食积,吐泻烦渴,气短喘急,不食困睡,先用六君子汤加枳实,健脾消积,次以七味白术散调补胃气。
V' Y9 X/ D+ J3 c7 p 弓反里形:主感冒寒邪,哽气出气,惊悸倦怠,四肢稍冷,小便赤色,咳嗽吐涎,先用惺惺散助胃气祛外邪,后以五味异功散加茯神、当归,养心血,助胃气。若外邪既解,而惊悸指冷,脾气受伤也,宜用七味白术散补之。若闷乱气粗,喘促哽气者,难治,脾虚甚故也。: I. o0 G' @3 g& S- F
弓反外形:主痰热,心神恍惚,夹惊夹食,风痫痰盛,先以天麻防风丸祛外邪,又用五味异枪形:主风热生痰发搐,先用抱龙丸,如未应,用牛黄清心丸。若传于脾肺,或过用风痰之药,而见一切诸症者,专调补脾胃。
7 C, J4 K, [" M7 @5 D 鱼骨形:主惊痰发热,先用抱龙丸治之,如未应,属肝火实热,少用抑青丸以清肝,随用六味丸以补肝。或发热少食,或痰盛发搐,乃肝木克脾土,用六君子汤加柴胡补脾土以制肝木水字形:主惊风,食积胸膈,烦躁顿闷,少食,或夜啼痰盛,口噤搐搦,此脾胃虚弱,饮食积滞,而木克土也。先用大安丸消导饮食,次以六君、钩藤钩补中清肝。若已服消食化痰等剂,而病不愈者,用四君、升麻、柴胡、钩藤钩,升补脾气,平制肝木。 Y8 c: E9 p5 Z( |
针形:主心肝热极生风,惊悸顿闷,困倦不食,痰盛搐搦。先用抱龙丸祛风化痰,次用六君子加钩藤钩平肝实脾。& [0 _" K) R& s; e9 ?$ |1 W, @5 r
透关射指形:主惊风,痰热聚于胸膈,乃脾肺亏损,痰邪乘聚,先用牛黄清心丸清脾肺、化痰涎,次用六君子汤加桔梗、山药,补脾土,益肺金。3 g r* ]# X2 Y# e. b# `2 P
透关射甲形:主惊风,肝木克制脾土之败症,急用六君、木香、钩藤钩、官桂,温补脾土。: P2 d `$ S8 j& \/ s6 ~& Z
未应,即加附子以回阳气,多得生者。
# `) K( }3 [; V) L 尝闻古人云:小儿为芽儿,如草之芽、水之沤。盖因脏腑脆嫩,口不能言,最难投剂。当首察面色,而知其所属;次验虎口,以辨其所因。实为治法之简要也。
9 o% J% I& ]4 ]8 {: W6 R# `7 u \r图\p03-b29a1.bmp\r流珠只一点红色,环珠差大,长珠圆长,以上非谓圈子,总皆经脉贯气之如此。来蛇即是长珠散,一头大一头尖,去蛇亦如此分上下朝,故曰来去。角弓反张,向里为顺,向外为逆,枪形直上,鱼骨分开,水字即三脉并行。针形即过关一二粒米许,射甲命脉向外透指命脉曲里。虽然余常治之,亦有不专执其形脉而投剂者,盖但有是症即服是药,而亦多验。: j/ @% M. F9 d' C/ i+ z" r
治验一小儿发热吐泻,腹胀不乳,其纹如流珠。此脾胃气伤,先用香砂助胃膏,后用六君子汤痊一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹乃哭,脉纹如长珠,此饮食停滞也,用大安丸吐泻宿滞遂安;但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而虚热所迫也,用六君子汤加钩藤钩而愈。 [$ Q0 ^- }5 `' N7 {( `
一小儿胸腹膨胀,发热顿闷,脉纹如环珠,以手按腹即哭,此属脾胃虚而饮食停滞也,先用保和丸一服,前症如失,更加烦渴,按其腹而不哭,此宿食去而脾胃复伤也,用五味异功散加柴胡治之顿瘳。
4 T9 F8 P( ]3 p# [' ` 一小儿不时干呕,乳食不进,肚腹膨胀,脉形如来蛇,此脾胃虚而成疳也。用四味肥儿丸治疳,佐以四君加芜荑健中而痊。后伤饮食吐泻完谷,形气甚困,四肢微搐,视其纹如去蛇,余曰:且勿用药。次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君子加钩藤钩而瘥。
6 g9 S& Y* t" ?' t 一小儿未及周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,视其形如去蛇,乃脾伤而食积。先用六君子加山楂、枳实,渐愈;后乳食复伤,吐泻作渴,先与胃苓膏,继与白术散而愈。- i& C8 }, X% z* ?* [3 Z9 f' k
一小儿睡卧惊悸,发热痰盛,脉形如弓之向外,此因惊木旺伤脾,而食不消也。先以天麻防风丸,祛风定惊;后用五味异功散,壮脾止搐全瘥。
! J. {4 e, z& p' W5 F 一小儿沉默昏倦,肢冷惊悸,其纹如弓之向里,此属胃气虚而外感寒邪也。先用惺惺散,以解外邪调胃气,诸症顿愈。但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
3 w* j6 l$ j+ V3 d' d2 M 一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀。余视其右脸色赤,纹指如枪,属脾气复伤,用六君子汤顿安。9 J! \/ H) B) \! z9 Q
一小儿沉困发热,惊搐不乳,视其脉纹如乱鱼骨,此风热急惊之症也。先用抱龙丸少许祛风化痰,后用六君子汤加柴胡,壮脾平肝而愈。
: v* v3 n1 Y3 | 一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,脉纹如针,此风邪伤肺而饮食伤脾也。先用六君子汤加桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈;后去杏仁、柴胡,再剂而安一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩而愈。" M" {# R7 V- G9 }9 ^) ~/ ~% |
一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,其脉纹透关射指,余以为风邪蕴结于肺而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之。自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺气虚,治失其宜。遂用五味异功散加炒桔梗渐愈,又用六君子汤而痊。
. D: H% u6 n8 [5 A% {6 F% K 一小儿停食发热,服芩、连、三棱、浓朴等剂,饮食日少,胸腹膨胀,其纹透至指甲。用补中益气汤加木香、钩藤钩,温补脾气,平制肝木,数剂渐效;又用六君子汤加炮姜治之而安。其间,间泛用金石脑麝祛逐之剂,变惊而殁者,不胜枚举。惜哉!
( X" a) {8 V' T* z) {# ]. I1 \ 香砂助胃膏, Z/ U. }- Y0 i# G
(方见热吐)
$ y! I% a6 z, P( u" W1 D 五味异功散0 w- m8 M" N0 W3 Y6 i
5 a# J- l& C4 T9 I; b
六君子汤( C4 R# G g4 D
(二方见内钓)4 T- e" ]5 @! m4 e. H5 F+ Q7 v
大安丸
- L( G$ J( b* A4 V& ^* n& y (方见虚羸)
: u8 h# Z) _9 m, p 四味肥儿丸& N6 A2 n. K2 P. k
(方见呕吐)
* A' A$ ?# B* d4 j3 u& X 四君子汤) y; O( f( M$ E! A, n9 w
(方见内钓)
% x/ ?+ S) l- g& g0 J5 x 七味白术散% Z7 J1 x) l7 E/ F" \
(方见腹痛)6 d7 s% r5 n7 c- r
惺惺散5 T, k- u; O& R# l0 t5 |0 u
7 K8 Q3 R% W2 S Z' X0 X
天麻防风丸
. c3 R+ F# Y* E0 N& z% a (二方见咳嗽)0 \1 x, _/ k; h
抱龙丸1 s- V; \0 ?6 ?
(方见伤寒)
$ c3 z& D0 \- y/ |5 P V& b 牛黄清心丸
/ p1 J: M6 u% J3 [. g1 R( B$ ? (方见急惊)
3 E4 v( {3 s' t5 J" f* m! Y( s' u 抑青丸4 u8 y; f0 a ]% L0 k. A' h. U
(方见惊啼)
1 `; g& d; O2 D' P 六味丸6 ? @% W5 B5 X
(方见肾脏)
" K+ o7 X( [$ f( h: r4 H 保和丸' }( i5 N8 w1 j2 W8 E
(方见虚羸)
7 _- ]7 \. w0 d. ] 胃苓汤
! j P" Y" z- ?9 s8 w: ] (方见霍乱吐泻)0 @! Q0 _" L' G" S
二陈汤7 J$ D& p) b+ M7 W
(方见寒冷呕吐) |2 u. [7 m$ z8 r
卷一
, I: p0 m: K f1 o4 l 变蒸
- w; | y' H2 Y6 A# V 巢氏云:小儿变蒸者,以长气血也,变者上气,蒸者体热。仲阳云:变者易也。又云:变蒸者,自内而长,自下而上,又身热。故每变毕,即觉性情有异于前,何者?长生脏腑意智故也。何谓三十二日长骨添精神?人有三百六十五骨以象天数,以应期岁,以分十二经络。自初生至三十二日一变,生癸属足少阴经,肾藏精与志。六十四日二变一蒸,生壬属足太阳经膀胱腑,其发耳与 冷,肾与膀胱合,俱主于水,天一生水,地六成之。至九十六日三变,生丁属手少阴经,心藏神其性为喜。至一百二十八日四变二蒸,生丙属手太阳经小肠腑,其发汗出而微惊,心与小肠合为火,地二生火,天七成之。至一百六十日五变,生乙属足厥阴经,肝藏魂喜哭。至一百九十二日六变三蒸,生甲属足少阳经胆腑,其发目不闭(一作开)而赤,肝与胆合主木,天三生木,地八成之。至二百二十四日七变,生辛属手太阴经,肺藏魄主声。至二百五十六日八变四蒸,生庚属手阳明经大肠腑,其发肤热而汗或不汗,肺与大肠合主金,地四生金,天九成之。至二百八十八日九变,生己属足太阴经,脾藏意与智。至三百二十日十变五蒸,生戊属足阳明经胃腑,其发不食腹痛而吐乳,脾与胃主土,天五生土,地十成之。又手厥阴经心包络为脏,手少阳经三焦为腑。此一脏一腑俱无状,故不变而不蒸也。前十变五蒸,乃天地之数以生成之。此后如生齿能言知喜怒,故云始全也。太仓云:气入四肢,长碎骨于十变后六十四日为一大蒸,计三百八十四日,长其经脉,手受血故能持物;足受血故能行立。经云:变且蒸谓蒸毕而足一岁之日有余也。师曰:不汗而热者发其汗,大吐者微止不可别治。又六十四日为二大蒸,计四百四十八日。又六十四日为三大蒸,计五百一十二日,至五百七十六日,变蒸既毕,儿乃成人也。变者生五脏也,蒸者养六腑也,变者上气,蒸者发热,每经一变一蒸,情态即异,轻则发热微汗,其状似惊,重则壮热脉乱而数,或汗或吐,或烦啼躁渴,轻者五日解,重者七八日解,其候与伤寒相似。亦有变蒸之余,续感寒邪者,但变蒸则耳冷 冷,上唇发泡如浊珠,若寒邪搏之,则寒热交争,腹中作痛,而啼叫之声,日夜不绝。变者易也,蒸于肝则目眩微赤;蒸于肺则嚏咳毛耸。凡五脏六腑筋脉骨,循环各有证应,其治法平和者解表之,实热者微利之,可服紫霜丸、黑散子、柴胡汤。有寒无热并吐泻不乳多啼者,当归散、调气散主之。变蒸之外,小儿体貌情态,自然平和。大抵人得中和之道,以为纯粹,阴阳得所,刚柔兼济,气血和而百脉顺。所以心智益通,精神俱备,脏腑充实,形体固壮,齿细发黑,声洪睡稳,此乃受气充足,禀性得中,而无疾尔。前症盖小儿所不免者,虽勿药亦可也。前药峻烈,非惟脏腑之不胜,抑且反伤气血。余常见一小儿,至一变发热有痰,投抱龙丸一粒,卒至不救,观此可验,慎之慎之!其有不热不惊,略无症候而暗变者,盖受胎气壮实故也。$ f$ D- i1 X- J, k" [& F
+ F+ C; o" `- o1 p) J& x7 X6 U. t 紫霜丸
- T4 O3 Q: P u9 C- H }0 O# ? (方见撮口)2 F. B0 v3 u0 I6 d( K, ~
紫阳黑散! U/ W' }. O$ F' }6 @
治变蒸解利热气。
# g% {$ o$ G. J 麻黄(二两不去节) 大黄(半两) 杏仁(去皮,二分半,研)上以前三味和一处杵碎,略烧存性,后入杏仁膏和之,蜜盛贮,每用一豆许,乳汁和咽之。
+ Y& t! N* b% z7 b) {) e
3 W7 Z' X6 V! \3 j* |( K 柴胡汤8 @, _1 a! F* x# e, E( Q: h
治变蒸骨热心烦,啼叫不已。
# t+ Z' D8 `: x* _! q 人参(二钱) 甘草(微炙,二钱) 麦门冬(去心,二钱) 龙胆草(酒炒黑) 防风(各一钱) 柴胡(五分)上每服一钱,水煎。
! a0 A# j6 E6 i. i( f3 K% G+ E6 D$ r, l' l# r. g6 O
当归散
( N! b% x) }9 T C, j% S! h- x' m 治变蒸有寒无热。
5 Y' I# x2 H! B( I# I 当归(二钱) 木香 官桂(辣者) 甘草(炙) 人参(各一钱)上每服一钱,姜枣水煎。0 L5 U4 S2 H( a# k+ A2 h2 [
. t# \! T' H& p8 i, k 调气散' g- ~( E) S9 N+ _( U$ d
治变蒸吐泻,不乳多啼,欲发慢惊。2 t& Q: M3 l' B% K2 I5 |
木香 香附子 人参 橘皮 藿香 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎服。
4 |$ b. `" o! H' D1 I+ T$ L4 o, z9 S: e
卷一' ]" i4 i9 R) U: Z
肝脏
\% c/ u" D* m$ A: M2 [ 钱仲阳云:肝主风,实则目直大叫,项急烦闷,虚则切牙呵欠,气热则外生风,气温则内生风,大青膏散之。若能食饮水不止,用大黄丸微下之,肝热则目直不搐,手寻衣领及乱捻物,泻青丸主之。壮热饮水喘闷,泻白散主之。肝病秋见,肺怯不能胜肝也,当用益黄散补脾,泻青丸治肝。肝有风则目连眨,得心热则搐,用泻青丸治肝,导赤散治心。甚则身反张,目直不搐,心不受热也,当用地黄丸补肾,泻青丸治肝,唇白者不治。又张洁古云:肝主风,自病则风搐拘急,若心乘肝为实邪,肺乘肝为贼邪,肾乘肝为虚邪。凡肝得病必先察其肺肾,肾者肝之母,肺者肝之贼,今肝之得病,若非肾水不能相生,必是肺金鬼邪来克,故其来在肺,先治其肺,攻其鬼也。其来在肾,先补其肾,滋其源也。然后审其本脏之虚实而寒温之。窃谓前症,若肝经实热而外生风者,宜用大青膏散之。若既服而前症仍作或益甚者,此邪气已去而脾气亏损也,宜用异功散加芎、归补之。若肝经虚热,或因克伐而内生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若风邪入脏,能食饮冷,大便秘结者,此邪气内实也,宜用大黄丸下之。若既下而食少饮汤,或腹作胀者,此脾气内虚也,宜用白术散补之。气血素弱,或因病后,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠,目淡青者乃肝经虚甚也,急用地黄丸以补肾肝。哽气、短气、长出气,乃肺经虚甚也,急用异功散以补脾肺。若申、酉时叫哭直视,呵欠顿闷,项急惊悸,手足摇动,发热饮水者,此风火相搏而胜肺金也,用柴胡栀子散以治肝火生肝血;用异功散补脾土生肺金,若唇白者为脾绝,不治。夫婴童之症,多因妊娠浓味七情,或儿乳哺失宜,或乳母饮食郁怒所致。病气既见,形气已虚,当推其所因用药,加漏芦以治其母,儿饮一二匙。后仿此。
4 T9 l: b/ E7 @; Z% v% u( C
! R; A$ u/ M" R) ^4 k9 h& c& t 大青膏
2 M$ S, E: e* t7 O& Q8 o 治伤风痰热发搐。
! U `9 _0 D+ X" W* B- c2 i- I 天麻 青黛(各一钱) 白附子 乌蛇(酒浸取肉焙) 蝎尾(各五分) 天竺黄(煨) 麝香(各一字)上为末,生蜜丸豆大。每用半粒,薄荷汤化下。
2 V2 m4 G. e( \& o% m5 h
/ _' U1 s1 w" R& x9 R 大黄丸
, L9 o1 R7 I9 Q& D" F 治风热里实,口中气热,二便秘赤,饮水不止。
* [2 e ~& e' T/ x 黑牵牛(一半生,一半炒) 川芎(各半两) 甘草(一钱) 大黄(一两,酒洗饭上蒸)上为末,糊丸麻子大。每服数丸,温蜜水乳后服,以溏利为度,大小用。# s% n# p, K4 i3 B8 U. A. `: v
愚按前症,既属里实二便秘,法当疏下,若初服虽未通利,而病势已退,不可再服。如二便未利,病势未退,当减数丸研化服之,恐过剂则元气伤而变病也。, Q* N& t9 p+ {2 T! m* l3 `& m' B
F% _, a7 H$ y1 y 泻青丸9 w+ K7 Z/ z7 N# f
治急惊发搐,眼赤睛疼。) e1 q9 l2 t( s; z4 ~, `/ W
当归 龙胆草(炒) 川芎 防风 大黄(炒) 羌活 栀仁(各等分)上为末,炼蜜丸芡实大。每服一丸,砂糖汤化下。- S+ z1 d+ y. ?% u p' K
愚按:前方足厥阴经解散肌表,疏通内热之药也。若大便秘结,烦渴饮冷,饮食如常者,属形病俱实,宜用此以泻之。若大便调和,烦渴饮冷,目淡青色,属病气实而形气虚,宜用抑肝散平之。若大便不实,作渴饮汤,饮食少思,肢体倦怠者,属形病俱虚,宜用地黄丸补之。大抵前症,若因肝经血虚风热,先用四物汤加钩藤钩以生肝血;次用四君子汤以补脾土。
% L1 z- F0 X2 t1 N* N! ` 若因肝经血燥痰盛,用地黄丸滋肾水生肝木,四君加芍药实脾土以平肝木。若因攻伐而致脾土虚寒者,急用六君子汤加丁香、木香温补脾土,否则必变慢脾风也。
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抑肝散
8 O) _. a' G7 u# X 治肝经虚热发搐,或痰热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡卧不安。
! Z3 Z# i4 q' e0 v: q' e 软柴胡 甘草(各五分) 川芎(八分) 当归 白术(炒) 茯苓 钩藤钩(各一钱)上水煎,子母同服。如蜜丸,名抑青丸。
8 Y" P# D6 P' j) B# w 小柴胡汤(加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡) 治肝胆经风热瘰 ,寒热往来,口晡发热,潮热身热,不欲饮食,或怒火口苦,耳聋咳嗽,或胁痛胸满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽札,并宜用之。(方见变蒸)2 e3 U3 X% a2 p5 _6 V, v
异功散
" p- `8 n' w& R5 G% E1 P$ M (方见天钓)& L% U- m ~% A; [4 c' ]2 s
地黄丸+ P) b" a8 }; _) A$ j; f! \+ R
(方见脏腑)
0 O) M% v3 g8 q- `( O( E7 E! v 白术散
! j& j3 H$ A! J& S" R (方见积滞)7 h- X3 h0 P8 f# }( k
柴胡栀子散2 ]( e+ C+ H" @8 h% o( Z7 C
(方见诸热)5 Q$ R6 ^" z5 m, M# f, U2 r
导赤散* [) Z* e$ b) }/ M1 k( X7 m$ k: `
(方见心脏) E* \* d, F+ C5 d
四物汤
9 r1 b! `! i: Q$ a( v) u' m (方见急惊); ?$ B2 ^2 w" f+ t
四君子汤' N, i* f8 c4 L# K
" {" A' g. ~; q$ F- E/ }( ~ 六君子汤
+ ^' C' p G+ v (二方见内钓)
! ^5 s: a/ c) \: W 加味清胃散& @$ l! P2 ~" W/ b/ F& B) s+ F: Z
(方见天钓)' }) b0 d. ]' W$ d' G# a( ? H
补中益气汤
$ T/ Z% i) J7 t9 ~: T0 a2 }- v/ s (方见虚羸)" [* H, r4 v" v& n
卷一! `! G9 V1 H; P% t5 S
心脏
6 }$ }5 A9 I* F$ w! P 钱仲阳云:心主惊,实则叫哭发热饮水而搐,虚则困卧惊悸不安。又云:热则睡中口气温及上窜切牙,而合面卧有就冷之意,皆心热也,导赤散主之。若抑面卧者,乃心气实,气不得上下流通也,泻心散主之。心病冬见,火胜水也,当补肾治心,轻者病自愈,下窜不语者,肾虚怯也。又张洁古云:心主热,若肺乘心为微邪,肝乘心为虚邪,脾乘心为实邪,肾乘心为贼邪。凡心脏得病,必先调其肝肾,肝气通则心气和,肝气滞则心气乏,此心病先求其肝,清其源也。五脏受病必传其所胜,肾之邪必传于心,故先治其肾逐其邪也。若肝肾脉俱和,然后察其心家虚实治之。窃谓仰面卧者,因其心胸实热,故喜仰面而向虚也。合面卧者,因心胸虚热,故喜合卧而就实也。实则调治心肝,虚则调补脾肺,二者别之,尽其状矣。其切牙等症,多有雷同,不必拘泥。如用泻心、导赤等剂,邪气虽去而病仍作,当调补元气,或反甚,急温补元气。其心气冬见,或亥子时病益甚,或下窜不语者,乃肾水虚而心火甚也,用地黄丸。其乳下婴儿,须母服之。& o0 d7 l: R' G" J& d
2 a+ t* x: R( D) U+ a 钱氏泻心散 d5 C( [8 `8 t- b* R7 l1 a# K
治心经实热。3 @+ d, M0 Q( ~' N# C! }/ `
黄连上为末,每服五分,临卧温水化下。
8 h8 ?# ~. m8 p2 _! W 愚按:前症若叫哭发热,作渴饮水,抽搐有力,仰面而睡者,属心经实热,宜用泻心散或导赤散。若发热饮汤,抽搐乏力,惊窜切牙,合面而睡者,属心经虚热,用补心散。若喘嗽面赤,壮热饮水,肺乘心也,用泻白散。若摇头目札,身热抽搐,肝乘心也,用柴胡清肝散。* b7 K) M, c2 ^ R/ ~- }
若合目昏睡,泄泻身热,脾乘心也,用泻黄散。若窜视惊悸,切牙足热,肾乘心也,用安神丸。若因乳母致症,亦用前药,以治其母。8 q% E! b2 @% _$ |8 |0 M" V
- \/ U7 j( B0 a/ Y 导赤散" U; u. V8 B) H3 b, s
治小肠实热,小便秘赤。0 G- A' g- ^' v+ ~ L- l9 c
生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。' {, V4 l' ?1 Q/ v1 |
愚按:泻心散、导赤散,泻心、小肠实火之剂。盖心为脾母,脾为心子,然心既病则脾土益虚矣。用者审之!
6 ]* g% V, o" k! U4 v" i5 H 钱氏生犀散
/ F( H* G. [7 N/ {; w 治心经虚热。
; f% x& q. C ?/ D( [. B 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱) 犀角(二钱,镑)上为末,每服一二钱,水煎。(添加)愚按:前方云,治心经虚热,其所用药多属泻心、泻肝经之剂,虚热二字,恐鲁鱼也。如心经自病而血虚热者,用秘旨安神丸。脾虚夺心之气而热者,用秘旨补脾汤,肝木不能生心火,而虚热者用地黄丸。% G' k0 Z1 C. v; w' d
5 D# n. ^* @, l: `1 t 秘旨安神丸; F7 q. @5 N8 L- L6 @
治心血虚而睡中惊悸,或受惊吓而作。
, N! L o0 `7 b' b# j 人参 半夏(汤泡) 酸枣仁(炒) 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍(炒。各七分) 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,生姜汤下。
! D" u. T; p: r& @( @$ G8 }1 y, m$ J: V4 Y. J) O
地黄丸2 t( F. G0 g& t1 \0 I
(方见肾症)
) Z9 P) o, x; F U% y; d; A 补心散
( K( u3 g% l% h& v9 l0 \5 _ (方见惊啼)
" I. r" L( V2 E0 T 泻白散
5 i0 G$ c1 |4 w (方见肺脏); `0 a7 x! ^. P! w
柴胡清肝散
7 Q" c+ K# p6 E' m6 n I2 } (方见热症)
4 v- g) J7 E3 \6 w6 Z 泻黄散; W1 M8 x, m! y# V; p: m c# n$ E
(方见脾脏)
/ c) \: s* w* p6 G. ^ 秘旨补脾汤2 p9 {# R2 }* U* f' G7 ~+ U
(方见惊啼)
: G$ U; j5 _: f! v6 e 卷一 f5 K3 |/ |: p: o5 A: p
脾脏% L U; k* G' G) v$ M( ]
钱仲阳云:脾主困,实则困睡,身热饮水,或不饮水,虚则吐泻生风,脾胃虚寒,则面 白,目无精光,口鼻气冷,肌体瘦弱,吐水腹痛,不思乳食,用益黄散;下利用调中丸。伤风手足冷者,脾脏怯也,先用益黄散补脾;后用大青膏发散脾病,见四季皆仿此。顺者易治,逆者难治。脾怯当面赤黄,若兼五脏相胜,随症治之。又张洁古云:脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。若肝乘脾为贼邪,心乘脾为虚邪,肺乘脾为实邪,肾乘脾为微邪。凡脾之得病,必先察其肝心二脏。盖肝是脾之鬼,心是脾之母,肝气盛则鬼邪有余,心气亏则生气不足,当用平肝气益心气。若诊其脉,肝心俱和,则脾家自病,察其虚实而治之。窃谓:前症实者病气实而形气虚也,若面色 白,吐泻腹痛,口鼻气冷,属寒水侮土,宜用益黄散。若面青唇黯吐泻,手足并冷,此脾土虚寒,用干姜理中汤。若面色痿黄,手足不冷,此脾土虚弱,用人参理中汤。若伤风手足并冷,吐痰咳嗽,吐泻腹胀,此脾肺气虚,用五味异功散实脾气,加防风、升麻散外邪。若发于寅卯之时,用六君、柴胡、升麻,补脾土平肝木。然面黄者脾之本色也,面赤者火生土为顺,面青者木克土为逆,当平其所胜,以补元气为善。
- \/ z h4 v: R0 D% g# C& l1 x& N# z* J' B7 u; F
大青膏
( P% V8 l) I9 F (方见肝脏)
) w) n7 U* E! @ 调中丸
; z/ i: k D& j( s (方见脾胃虚寒)
- p/ B: R" n! q* {. D4 u& ` 人参安胃散
: I! d+ S! o5 Q, n$ G, N/ b, _ 治脾胃虚弱,伤热乳食,呕吐泻痢。% x V) V% D `: u, g
人参(一钱) 黄 (二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分) 陈皮(三分上为末,每服二钱,水煎。
& W$ I+ ?$ ~1 ` 愚按:东垣云:益黄散内有丁香、青皮之辛热,盖为寒水侮土而设也。若因热药巴豆之类,损其脾胃,或因暑热伤乳食而成吐泻,口鼻气热而致慢惊者,宜用前散。. W2 {: u) G& X/ o i6 V
' W; ]- } J" ?, |! |: l 益黄散& c9 P& C% E" H6 G1 V/ Z
治脾虚吐泻不食,米谷不化,困倦力少,滑肠夜起,并疳虚盗汗,涎流口角。5 l5 x2 i% a9 e: R
陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(炮,去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。5 P4 u; K& |5 S% }* I8 r5 P/ g
愚按:前症若脾土虚寒,或寒水侮土而呕吐泄泻,手足并冷,或痰涎上壅,睡而露睛,不思乳食,宜用此方。若因脾土虚弱吐泻者,用六君子汤加柴胡。如不应,或手足俱冷,属虚寒也,更加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,必治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症,母服加味归脾汤。! M) L1 O. N/ \/ _: }
, ~# {0 z" y' \2 [6 `2 D# O0 W 钱氏泻黄散
+ `0 {/ p" e- M0 S3 n v (一名泻脾散) 治脾热吐舌。4 b9 B& l8 ?! s- X1 s3 X/ H
藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏(五钱) 防风(二两)上用蜜酒微炒为末,每服一二钱,水煎。" m* ~; w. E( [3 R" r2 S) q
愚按:前症若作渴饮冷,卧不露睛,手足热甚,或遍身发黄,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用异功散。若面青搐搦,乳食少思,肝乘脾也,用秘旨补脾汤。若面赤惊悸,身热昏睡,心乘脾也,用秘旨安神丸。若面白喘嗽,肢体倦怠,肺乘脾也,用补中益气汤。若唇黑泄泻,手足指冷,肾乘脾也,用益黄散。病后津液不足,口干作渴,宜用七味白术散。若乳母膏粱浓味,七情郁火所致,当审其因而治其母。4 f: H2 a# N0 p
. @: [$ ^* W* {7 }$ l
人参理中汤+ {+ y- W1 w3 I! N, K
(方见伤寒表里)
4 r" Q2 d; j7 ~9 T& v& q7 X/ w 五味异功散8 C* |( z- R( M$ u' j
4 {+ Q. p7 S( r2 G9 Y: s% | 六君子汤& h. O) H |' U
(二方见天钓、内钓)
" W! ~* w9 Q8 B8 C 卷一
* B/ S6 |2 \3 O- `- l% v3 H, L 肺脏+ J, J" w- d( N* J
钱仲阳云:肺主喘,实则闷乱喘促或饮水,虚则哽气、出气、短气。若肺盛复感风寒,则胸满气急喘嗽,用泻白散。肺热则手掐眉目鼻面,用甘桔汤。肺虚热则唇色深红,少用泻白散。肺怯则唇色白,用阿胶散。若闷乱气粗喘促哽气者,难治。肺病久唇白者,此脾肺子母皆虚也,若白如猪脂者吉,白如枯骨者死。如肺病春见,肺胜肝也,用地黄丸补肝肾,泻白散以治肺。目淡青必发惊,更有赤者当搐,为肝怯也。又张洁古云:肺主燥,自病则喘嗽,燥则润之。若心乘肺为贼邪,肝乘肺为微邪,肾乘肺为实邪,脾乘肺为虚邪。凡肺之得邪必先观心脾二脏之虚实。若心火铄金,当抑心滋肺。若脾气虚冷不能相生,而肺气不足,则风邪易感,宜补脾肺。若脾实中痞热气上蒸于肺,宜泻脾气。若心脾平和而肺自病,当察虚实治之。窃谓:肺经郁热,用泻白散;肺气自虚,用四君子汤;外邪所乘,用参苏饮;心火炎烁,用人参平肺散;中焦实痞,用大承气;脾不能生肺,用异功散。夫肺气盛者,肺中之邪气盛也,其脉右寸必浮而有力,宜用泻白散以泻之。若肺虚而有热者,执肺热伤肺之说,而不用人参误矣,仍参某症治之。4 @# }( P( g- |2 O
/ k) P9 m2 S5 \7 I# e 泻白散% H+ s ]! q* V* n b
化痰止咳,宽气进食。- Y0 n; b3 H7 G7 Y1 ?# S
地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,一钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒水煎。
' V5 y+ ~/ k# G7 z4 k( A 愚按:活人方云:喘者,肺气盛而有余,然气盛当认作气衰,有余当认作不足。盖肺气盛者,肺中之火盛也,有余者,肺中之邪有余也,其脉右寸必浮而有力,右颊色赤,用前药以泻之。前症若乳母感冒风寒,肺经蕴热,致儿为患,用参苏饮。若乳母膏粱醇酒积热,致儿是病,用清胃散。2 n C$ C/ u+ f: i
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甘桔汤
7 W, d% i" T H 治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。4 C- c3 }$ t* P' s
苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。
2 C. r+ r7 c6 D9 N, S! g/ Y% L) N% P0 e+ V$ S& S: j
阿胶散
) c: g9 m& M' x" Z 治肺虚咳嗽喘急,或咳而哽气,喉中有声。
6 B& l# x( H/ b( E5 y 阿胶(一两,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱五分,炒香) 甘草(一钱,炙) 马兜铃(半两,炒) 杏仁(七个去皮尖) 糯米(一两)上每服一二钱,水煎。+ g# S# h$ O; m
愚按:前方乃直治肺金之剂。经云:虚则补其母。若前药未应,当用五味异功散以补脾。
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地黄丸5 J- X+ ]8 ]9 y( O
(方见肾脏)
& B+ y. ]2 s" R4 A+ V" G5 W* A* y 四君子汤
9 M6 J4 w/ v% P+ i* ]" p' _ (方见内钓)
+ ~4 ^0 d5 a' E- M3 h8 T; }# ^ 参苏饮: w H6 F Z ?
(方见诸热)
, Q5 \ B+ _. p! R+ \ 人参平肺散6 {5 C. x J5 W" V
(方见咳嗽)
- r2 a( I9 l0 N: ^! A- \ 大承气汤 \1 T6 e$ C( [& e& O! A% A( c
(方见伤寒表里)
8 x; O6 S* I! q( Y: i% `5 o+ N 异功散7 m/ N. Z2 }- N3 X+ ^
3 @7 n! h% p& A# e0 b 清胃散: X) k, u" O) v6 W4 F
(二方见天钓、内钓)" Y2 f( W$ R1 A( C1 b' o& n, E
卷一. a" T+ z# u6 Z. x
肾脏8 A% h' b0 b/ t; f' c: Q) Q8 `
钱仲阳云:肾主虚,无实症。惟痘疮实则黑陷,更当分别症之虚实。假如肺病又见肝症,咬牙呵欠者易治,肝虚不能胜肺也;若目直视大叫哭,项急烦闷者难治,盖肺病虚冷肝强实而胜肺也。视病新久虚实,虚则补其母,实则泻其子。夫肾虚者,由胎气不盛,则神短囟开,目多白睛,面色 白,此皆难养,纵长不过八八之数。若恣色欲,不及四旬而亡,或有因病而致肾虚者。又云:肾气不足则下窜。盖肾虚骨重,惟欲坠下而缩身也。肾水阴也,肾虚则目无精光畏明,皆用地黄丸。肾病见夏,水胜火也,轻者病自退,重者当惊发搐。又张洁古云:肾主寒,自病则足胫寒而逆。肾无实,疮疹黑陷乃实,是水制火也。若心乘肾为微邪,肺乘肾为虚邪,肝乘肾为实邪,脾乘肾为贼邪,本脏虚弱,正令不行,鬼贼克害,当补本脏之正气。假令肺病喘嗽,见于初春,当补肾;见于夏,救肺;见于秋,救脾;见于冬,补心泻本脏,乃名寒嗽。大抵五脏,各至本位,即气盛不可更补,到所克部位,不可更泻。然五行之中,惟肾水一脏,母盛而反受邪,何则?肺属金射于皮毛,所主者气。肾属水主于骨髓,所藏者精,气之轻浮能上而不能下,精之沉重能下而不能上,此物性之自能。今肺气得热而上蒸则不能下,生于肾而受邪矣,急服凉药解之。此肾病必先求肺。或脾经之湿刑克于肾,宜去脾湿,若脾肺平和而肾自病,则察其本脏而治之。窃谓:下窜等症,足不喜覆者,盖腰以下皆肾所主,乃心气下行于肾部也,法用地黄丸壮肾水以制心火。若因脾肺虚而不能生肾水者,用补中益气汤、六味地黄丸以滋化源。其疮疹黑陷,乃肾虚而邪气实也,尤当用地黄丸。
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地黄丸
" j i4 W( |2 ?+ h9 f7 L 熟地黄(八钱,杵膏) 山茱萸(肉) 干山药(各四钱) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三钱)上为末,入地黄膏量加米糊丸,桐子大。每服数丸,温水空心化下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。
* @) c8 {" H( o/ M4 \ 愚按:前丸治肾肝血虚,燥热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,患瘰结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌疮裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀赋不足,肢体瘦弱,解颅失音;或畏明下窜,五迟五软,肾疳肝疳;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损;或属肾肝诸症不足之症,宜用此以滋化源。其功不可尽述。
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5 ^9 U9 \. v* ?' | 补中益气汤
5 t! j$ }) J& h$ i3 J5 g0 r4 |6 J (方见虚羸)
) F: X) F# |) n# I6 q) `0 K3 t+ | 卷二3 R& m; h" V7 `
面上症' l- e# `5 c# z. P! ]+ j9 D
钱仲阳云:左腮为肝,右腮为肺,额为心,鼻为脾,颏为肾。色青主惊积不散,欲发风候。0 P; n& B9 @3 w& B
红主痰积惊悸。黄者食积症伤,欲作疳癖。白主泄泻水谷,更欲作呕。黑主脏腑欲绝。
1 E: b+ F4 m+ E7 K/ Q; i 印堂:青主初患惊泻,红主大惊夜啼,黑主客忤。
5 A$ a) e& u9 u# p; V 山根:青主二次惊,泻后发躁,黑黄甚者死。
) a S- a% q& G1 g3 } 年寿:平陷主天,青主发热生惊,黑主利死,红主躁死,微黄曰平,黄甚曰霍乱。+ }7 t( P' {* \% V
承浆:青主食时被惊,黄主吐逆亦主血利,黑主惊风。
# q; e5 q' O4 N 面眼:黑睛黄主有热,白睛黄主食积疳 ,白睛青主惊风,黑睛黄主伤寒。6 z: H- d; E i: }
眉上:青吉,忽红主烦躁夜啼,黄主霍乱,久病红者死。
" c) b$ e# Q; s5 ]5 i" q% l 风气二池:青主风候,紫主吐逆,或发热,黄主吐逆,赤主烦躁夜啼。
, _- R& S* q: `1 J+ M4 R5 O( V6 J 两颧:赤主肺有客热。+ ~ P' S3 ]# K# d
两太阳:青主二次受惊,青自太阳入耳者死,红主血淋。, a. N h) v7 v% _2 E# F& Z
两脸:青主客忤,黄主痰溢,赤主风热。% r' J; ^+ B4 E; J& V. L5 W
两颊:赤主伤寒,两颐青主吐虫。
, f% _5 B' L; e$ v+ ?5 r( W4 S 两金匮:青主第三次惊风,黑绕口三日死,青连目入耳七日死。
0 J% [' L2 }# R1 C0 @8 {$ r 两风门:红主风热,黑主疝,青主水惊,黑从眉入耳即日死,唇黑不食者死。3 p3 i; u9 U: q H/ [
面青眼青肝病,面赤心病,面白肺病,面黄脾病,面黑肾病。0 f/ w0 k" x/ J0 {
额间:赤色主心经有热,烦躁惊悸,若饮水或叫哭,属本经实热,用泻心散以清心火;微赤困卧惊悸,热渴饮汤,属虚热,用秘旨安神丸以生心血;青黑主惊风,腹痛或螈 啼叫,用五味异功散加木香、柴胡、钩藤钩补脾肝;青黑主心腹作痛,此寒水乘心,用益黄散;微黄主惊疳,用安神丸。$ I; B, ?, z: W/ B5 k" o, _4 g& ~. H
左脸青或兼赤,主肝经风热,项强顿闷,目札螈 ,用柴胡清肝散。色微赤倏热切牙属虚热,用地黄丸。青黑主肝克脾而惊搐腹痛,用六君子加姜、桂。微赤主潮热血虚心躁,先用秘旨安神丸,次用地黄丸。9 [1 O" c) w0 J1 G; f3 ]
右脸赤主风邪,气粗咳嗽,发热饮水,为实热,用泻白散。若哽气出气、唇白气短,属虚热,用五味异功散。若脾热所传,用清胃散。心火所刑,用人参平肺散。淡赤主潮热心躁,或大便坚秘,用宣明柴胡饮子以疏导。如潮热未止,更用钩藤饮以清肝。色青白主咳嗽恶心,先用惺惺散,解表邪健脾土,更以六君子汤调补中气。色青黑主惊风腹痛,盘肠内钓,用六君、钩藤钩平肝补脾。
) i! v+ ?- t+ Q( P/ j8 S+ X: n. q. ~ 鼻微黄为平,赤主脾胃实热,身热饮水,乳食如常,用泻黄散清热理脾。微赤主脾经虚热,身凉饮汤,乳食少思,用五味异功散补中健脾。色深黄主小便不通,鼻中干燥,气粗衄血,乃脾热传于肺肾,先用济生犀角地黄汤,后用地黄丸。色淡白乃脾虚泄泻,乳食不化,用六君子汤调补中气。青色主脾土虚寒,肝木所胜,用五味异功散加木香、炮姜温中平肝。黑为死候。
7 Y% ^. A) Y6 A& A q2 s 颏间色赤主肾与膀胱气滞热结,而小便不通,用五苓散以分利。鼻准微黄兼右腮微赤,乃脾肺燥热不能生化肾水,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无所主,用滋肾丸。若颏间微赤,乃膀胱阳虚,阴无所化,用六味地黄丸。若小腹胀满,或阴囊肿胀,属阴虚湿热壅滞,用六味丸加车前、牛膝。脾肺气虚不能通调水道者,亦用前药。其小便赤色,久而尿血,亦属肝肾气虚有热,用六味地黄丸,如不应,则用补中益气汤益脾肺生肝肾。若小便后出白津,或茎中作痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用六味地黄丸。" X: t' G5 e' @6 @
印堂:青黑主腹痛夜啼,此脾气虚寒也,脾为至阴,故夜间腹痛而啼,用钩藤饮。色淡白主泄泻,乳食不化,属脾气虚弱,用五味异功散加木香。
0 w9 T1 c+ w9 Y% o' N ?& f 人中:黄主伤乳胃逆,青主下利,乳食不化,嗳气酸腐,此脾虚停滞,先用大安丸消食,后用异功散健脾。黑主蛔虫咬痛。
$ n9 u; C# g0 F 唇:色白主吐涎呕逆,或吐血便血,乃脾气虚弱不能摄涎统血归源,急用六君子汤。色赤干燥而皱者,主脾经热渴,大便不通,烦热不寐,先以清胃散治其热,次以四君、黄连、山栀调其脾。黄主食积泄泻,乳食不化,以六君子汤健脾。色赤兼白主衄血,乃脾肺虚热,不能摄血归源,用圣济犀角地黄汤清热补血,用四君子汤以补脾气,如久不应,用麦门冬散,或人参安胃散。
, G/ M+ D* I/ E, l5 [! J 口畔:色黄主脾经积热,用清胃散;久病用四味肥儿丸以治疳热。唇口抽动主惊热不安,用异功散加山栀、钩藤钩,补脾平肝。若口流涎唇色紫,乃脾气虚寒,用异功散加炮姜、木香。若腹中痛口吐涎,乃虫作痛,先用芜荑散,后用调中丸。不吐涎是积痛也,用异功散。手足厥冷,用理中汤加乌梅温补中气而痛自止。或吐后,或大便去后而痛止者,先用下积丸,后用异功散。
. y4 h- _5 T! j7 y$ g 白主失血死,青主惊风死,黑色绕口者不治。耳后微赤,此少阳经风热,用柴胡饮子清肝生血。微黄主睡中惊悸切牙,用四君子加芎、归、升麻以调理脾气。) s4 f- R( \7 g
耳:干燥主骨疳蒸热,作渴盗汗,用地黄丸。若小便后出白津,或玉茎痒痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用地黄丸。若禀赋肾气不足,或早近女色,致小便湿滞,或作痛如淋者,急用地黄丸、补中益气汤滋其化源。或大小便去后,谷道牵痛者,其虚尤甚,用前丸加牛膝、车前、肉桂。如手足逆冷,或畏寒少食,阳气虚寒也,急加附子多可得生。大抵多因禀赋脏气不平,或乳食寒暑失节,或妊娠乳母饮食起居六淫七情所致。若初病元气无亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,睡不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气已亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气,更宜审胎气之虚实,脏腑之相胜而治之,庶无误矣。
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4 r7 r& ~1 Y/ H# U5 P 泻心散6 G$ |# |' V+ ^( i# V! L
(方见心脏))5 v6 h$ o j6 G
秘旨安神丸 a* O8 W6 z4 A8 B- a
(方见心脏))
! y* S' a9 H0 M! s& _ k 五味异功散6 B3 L C9 y4 q8 {
(方见内钓)
, M, L; G( a2 X2 B0 ]# I* E 朱砂安神丸
- C9 `5 I8 ]+ Z% h. U (方见发搐)7 o: N$ K; O' e
柴胡清肝散
9 R/ V2 }/ Z/ t7 _! A- \) e, |4 m (方见诸热)
0 [' M$ V! r6 r' N$ j7 K 地黄丸
5 D" O6 ~# `6 _+ r. u (方见肾脏症)% x/ V) \0 o% ^1 @1 T4 B
六君子汤6 V9 Z$ P( Q% R: F( B1 e
(方见内钓)
e! q. P/ J) N 泻白散
' Q6 |/ R9 q7 o0 m" c (方见肺脏)
: ^, S1 @$ T4 o8 c" j0 [7 \ 清胃散
; T+ P4 ?- r. L- h4 K3 a1 R3 t0 r p (方见内钓)
. a" Q( N$ s' ]" k% I8 e 补中益气汤2 Y- x. k2 B3 o( x- x/ s* N$ O
(方见虚羸)
5 @2 j. K( K5 S 人参安胃散& F9 l ^+ I; b0 z8 ?1 Y
(方见脾脏)5 U0 Y6 r: D- j6 ]" L. B; X
宣明柴胡饮子* E2 P7 a$ v( ]
(方见发热)* q, @6 d( x# W$ u$ R- j) R
钩藤饮
0 ^9 w) I9 r0 d# K0 J3 f8 m (方见慢惊)( ^/ r: }2 ^" p$ @1 U. _$ N
惺惺散
; `% A- ~ u( g& Q. P (方见咳嗽)9 H/ K- ~- Q2 u1 b4 Z# i
泻黄散" Y: W" v0 w" Y! ]1 z, S: n; d
(方见脾脏)
# i8 Y' @; P- f! i& I0 | `2 Q 五淋散# j; j' {. \5 u" L- c' j+ h
(方见五淋)
. a3 {+ T2 t' J+ c 济生犀角地黄汤
^2 g$ \) B3 y (方见便血)+ d$ q* O0 @" |: s! M7 w3 b
卷二4 I* v8 s0 e( Z: G
发搐
, d* ^) d* l3 W9 m: x3 r0 S. `! R 钱仲阳云:惊痫发搐,男左视无声,右视有声;女右视无声,左视有声,此相胜也。盖左为肝部,右为肺部,金木相胜故耳。若寅卯辰时身热,目上视,手足动,口流涎,项强急,此肝旺也。巳午未时身热发搐,心神惊悸,目上视,牙紧流涎,手足搐动,此心旺也。申酉戌时身热微搐而喘,目微斜,睡露睛,手足冷,大便淡黄水,此肺旺也。亥子丑时微搐,卧而不安,身微热,目紧斜,喉中有痰,大便色白,困睡流涎,此肾虚也。若握拳拇指在内女为顺,拇指在外男为顺。顺则易治,逆则难愈。若涎入心肝,则不能言,用凉心镇惊。下痰逆搐者不治,吐泻后变症者亦不治。如手足冷汗,搐眉搐肚,日夜不止,名真搐,当用人参汤、川乌、全蝎等药,平其胃气。伤风发搐,口中气热,呵欠,手足动者,名假搐,用大青膏发散风邪。伤食后发搐,身热困睡,呕吐不思乳食者,当先定搐,后用白丸子下之。百日内发搐,真者内生风,二三次必死,假者外生风,虽频发不死。外伤风者用大青膏涂囟门,及浴体法。' Z# e4 N2 q! \' r1 m7 t' y
寅卯辰时搐而发热作渴,饮冷便结,属肝胆经虚热,用柴芍参苓散;作渴引饮,自汗盗汗,属肝胆经血虚,用地黄丸;口吻流涎,属肝木克脾土,用六君子汤。% z' P+ g, ?& K) N
巳午未时发搐,若兼作渴饮水,属风火相搏,以地黄丸补肝,导赤散、凉惊丸治心;若作渴饮汤,体倦不乳,土虚而木旺也,用地黄丸以补肾,六君子汤以补脾。6 j8 j1 O+ q3 K* f% l v
申酉戌时微搐而喘,目微斜,身似熟睡而露睛,大便淡黄,属脾肺虚热,用异功散;手足逆冷,或喘泻不食,属脾肺虚寒,用六君、炮姜、木香;久病而元气虚者,用六君子、六味丸二药主之。
2 G% M4 ]1 K" l' M- _ 亥子丑时,微搐身热,目睛紧斜,吐泻不乳,厥冷多睡,属寒水侮土,用益黄散,未应,用六君、姜、桂。伤风发搐,口气不热,肢体倦怠,用异功散补脾土;钩藤饮清肝木。若因风邪内郁发热而变诸症者,当理肺金,清风邪。若外邪既解,而内症未除,当理肺补脾。若脾经亏损而致惊搐等症者,当补脾肺以平肝心,则惊搐自止矣。若停食发搐,呕吐乳食者,宜用消食丸。若食既消而前症仍作,或变他症者,脾土伤而肝木乘之也,用六君子加钩藤钩以健脾平肝。若百日内搐者,因胎气所禀,亦有乳母七情浓味所致者,当兼治其母,而以固胃为先,不可迳治其儿也。0 S& ]; n+ m/ B8 m
治验一小儿寅卯时发热痰搐,服抱龙丸而愈。后复患,因自用前药,更加咳嗽气喘,不时发搐,面赤或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘乃脾肺气虚,不时发搐,乃木乘土位,面青而黄赤,乃肝助心脾,浮肿流涎乃脾气虚弱,用益智丸以补心神;补中益气汤以补脾肺,顿愈。9 T' _2 g% C2 x3 _3 L
少参王阳湖孙跌伤股骨,正体科已续。余视其面色青黄,口角微动,此肝木侮脾之症,且气血筋骨皆资脾土以生,但壮脾气则所伤自愈,遂用六君、钩藤、当归三十余剂,诸症悉痊。
" O" u3 P" J' a 一小儿两目连札,手足发搐,服天麻防风丸之类,每发饥时益甚,得饮食稍定,此肝木制脾土也。用六君、升麻、柴胡、钩藤钩二剂而病痊;又用补中益气汤而全效。
( H, n% _' M5 V; k" @ 一小儿巳午时,搐热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤,此心火虚而不能生脾土也。不信,自服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,几成慢脾风,用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。3 A, P2 {: w ?/ D+ h) C- Y3 ~ a
一小儿七岁,惊搐发热不已,巳午未时益甚,形气殊倦,热定饮汤,此心脾气虚。朝用补中益气汤加益智仁,夕用六君、当归、钩藤钩寻愈。后饮食过多,复作呕泻,或治以保和丸,反加寒热发搐,此脾土复伤,而肝木所侮也。用六君、柴胡,寒热止而饮食进,但午未时,仍泄,用补中益气汤加茯苓、半夏、钩藤钩而愈。
! f; Q' U) ~6 u/ _/ R 一小儿百日内患搐,痰涎自流。用惊风药益甚,视其面色黄中隐白,乃脾虚不能摄涎也,用六君子、补中益气二汤而愈。后复患兼气喘,自欲表散行痰。余谓:此肺虚不能纳气归源耳,用五味异功散加钩藤钩、柴胡,调补脾肺清理肝火而安。
A [, g7 x7 K! x" K 一小儿患前症,面青黑或痿黄,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,治其母而子亦愈矣。
" F! @+ Z% K6 X 一小儿月内发搐鼻塞,乃风邪所伤,以六君子汤加桔梗、细辛,子母俱服,更以葱头七茎、生姜二片,细擂摊纸上,合置掌中令热,急贴囟门,少顷鼻利搐止。
' M9 k d& z' f2 h- f 一小儿未盈月发搐呕乳,腹胀作泻,此乳伤脾胃,用五味异功散加漏芦,令母服之,子亦服匙许遂愈。! }. e7 E& P0 l: i5 v
一小儿惊悸痰盛,泻乳不消,此感风邪夹惊,肝侮脾而气虚,先以天麻防风丸祛风定惊,后用五味异功散壮脾止搐而愈。
~% {7 i( `3 R' C 一小儿发搐啼叫,手足指冷,左腮青黑,此脾土虚弱肾水反所侮也。用六君、姜、桂一剂顿安,又以四君、芎、归及补肝散而愈。3 j/ Q& C8 `& i$ F3 j$ N ^6 R! _
一小儿发热拘急,四肢螈 左腮赤,此心肝二经风热。先用柴胡清肝散,次用六味地黄丸而愈。
( s; q9 e/ X1 a 一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮,盖口角流涎,脾气虚而不能摄也,大便重坠,脾气陷而不能升也。不信,另用凉惊之剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢风也。始用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂,未效,意欲更药。余曰:此药力未至也。仍加附子一片,服之即安,后去附子,又二剂而愈。
- o( d3 _% a8 \# i5 a7 g/ G, \ 一小儿目内色青发搐,目直上视,叫哭不已,或用牛黄清心丸,更加切牙顿闷,小便自遗。" e% j7 V1 d8 ]5 ~
余谓:此肝脾虚甚。用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
# H- [/ F9 q! N1 ^. q3 z 一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散以清肝,后用六味地黄丸以补肾而愈。
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6 J- i( m; v- } 凉惊丸" h j; w# J5 ?( f' p3 ~& |
治惊疳热搐,心神惊悸,白睛赤色,牙关紧急,潮热流涎,手足动搐。' y9 I+ R$ `" Y" }/ n4 w( J0 c8 U
黄连(五钱) 龙脑(一钱研) 龙胆草(酒拌炒黑) 防风 青黛(三钱研) 钩藤钩子(二钱) 牛黄 麝香上各另为末,面糊丸粟米大,每服三五丸至一二十丸,煎金银汤下。
: ~- `, V. s Q* h+ F' k 愚按:前方治心肝二经风热。若心肝虚而见惊搐潮热,用秘旨安神丸。肝木乘脾者,用异功散加柴胡、钩藤钩。心脾虚弱而潮热流涎者,用异功散,若虚寒更加木香。不应,更加炮姜。(详见滞颐)
# J8 j z" i: L+ v 擦牙通关散
' v/ ^3 t% |6 o1 v& j: e1 A 治风搐搦,关窍不通,痰塞中脘,留滞百节。
1 r6 {& o: i0 w$ ?% q$ N2 O 南星(二钱) 麝香(一字) 牙皂(二铤,烧存性) 赤脚蜈蚣(一条) 僵蚕(一钱)上为末,姜汁蘸药少许擦牙,或调服二三点涎自出。( y, v( s3 h; |' f9 l' ]
# h9 x! u# \% e+ P6 P5 Y r8 A f 至圣保命丹
5 s+ I6 L1 o, ^ \6 y2 E, ~ 治胎惊内钓,腹肚紧硬,啼叫不安,及急慢惊风,眼目上视,手足抽掣,不省全蝎(十四个,去毒) 防风(二钱) 白附子 炮南星 蝉壳 僵蚕(去丝嘴,炒) 天麻 朱砂(各一钱) 麝香(五分) 金箔上为末,米糊和每两作四十丸,每服一丸,白汤化下,有热者以胆星易炮星。
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( a5 S" B0 |" A+ ^7 H M 白饼子( A0 r- o( h+ F( q; Y
治伤食呕吐,肚疼嗳气,先用此药一服,推下食积,却用惺惺散加减参苏饮,不可服冷药。% r" \) q. x. R9 T. h( ]
滑石 半夏 胆南星(各一钱) 轻粉 巴豆(二十四粒去皮膜,用水一升煮干研烂)上以三味为末,入巴豆、轻粉研匀,饭丸绿豆大,每服三五丸,紫苏汤下,忌热物,量儿加7 O7 P( a; M4 C" K
十味安神丸. M l4 S+ c5 V( k* T4 d
治惊人参 茯神 麦门冬 山药(各二钱) 片脑(二分) 龙齿(一钱) 朱砂 甘草 寒水石(各五分) 金箔(二片)上为末,蜜丸鸡头大,灯心汤调下,一方有马牙硝。
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浴体丸, G$ r H) `" d* }% b
天麻(二钱) 蝎尾(去毒) 朱砂(各五分) 乌蛇(以酒浸焙) 白矾(各二钱) 麝香(一字) 青黛(二钱)上为末,每服三钱,水三碗,桃枝一握,煎至数沸,温浴之,勿浴背。' h3 `- }1 v! d( @
D9 R, S+ ~2 p* j+ D( v, E8 ]- B( w 涂囟法
: ?: W' M% v2 H9 ^1 _5 L4 H6 F 治发搐麝香(一字) 蝎尾(去毒 薄荷叶三分) 蜈蚣 青黛末 牛黄(各一字)上同研,用熟枣肉剂为膏,新绵上涂匀贴囟上,四方可出一指许,火上炙手频熨,百日里外小儿可用此。
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# W* @) f# Q; B; P9 y" a9 M 泻青丸; F' C/ k: ~9 Q$ H- I: [1 Y" J x
(方见肝脏)5 i' t# K$ K' ~
导赤散
0 {; r! H- r8 w; q0 G: |. B v (方见心脏)8 g" O7 D U+ q5 o) ?
地黄丸
# \# k1 k* R; I+ e7 j (方见肾脏)
5 j, \' K/ s8 \0 v) F+ i 益黄散; x1 a: }! F/ w C4 Y
(方见脾脏)& N' ^ H: l" c+ D
苏青膏9 D8 m: P. t( q. b. C6 r
(方见慢惊)
9 w+ ?0 e, ~. b1 {% E. U; k 大青膏
A) C. X4 a4 w6 y (方见肝脏)
! S% X: _2 _4 f8 q 卷二
' T3 f7 }6 v3 n0 }: W( ]. F 目睛动
0 _/ j+ L0 i2 e* Y 目者肝之窍也,肝胆属风木二经,兼为相火。肝藏血,血不足则风火内生,故目睛为之 动。经曰:曲直动摇风之象也。宜用四物益其血,柴胡、山栀清其肝,阴血内荣,则虚风自息矣。若因肝经血燥而目病者,用六味丸以滋其源。因肺金克肝木者,用泻白散以平金邪。若眼眶 动者,肝木乘脾土也,用抱龙丸。若愈后惊悸不寐,或寐中发搐切牙,目睛 动者,血虚不能荣筋脉也,用补中益气汤或归脾汤加茯苓、五味。盖有余者,邪气实也,不足者,真气虚也。凡病气有余当认为不足,况此症兼属肝脾,多为慢惊之渐,尤当审之。1 b" c( c( }" g6 n( e b2 s
治验一小儿三岁,因惊抽搐发热,久服抱龙丸等药,面色或赤或青。余曰:始因肝有实邪,故宜用前药,今面色青赤,乃肝经虚热传心矣。遂用六味丸以养肝肾,佐以六君、升麻、柴胡,以补脾胃,诸症顿痊。& R* h/ e, C; U8 M m% x
大尹周应昌子,患瘰 ,恪服化痰之剂,虚宜用六君子汤。
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泻青丸9 S+ z3 k( b6 a
(方见肝脏)% e% J5 @4 X; x( Z
六味丸
: U9 L) v. s+ S7 s- d# L' p (方见肾脏)
% k5 b5 _( U, g/ }5 ?: _ 四君子汤
; L* z: K' S( K5 _6 ` (方见天钓)1 [: a5 A2 p Y( t% \; B
泻白散
8 D9 _, @9 E4 i% ] (方见肺脏)9 |" r: g3 y* j1 d
卷二; I. V' \3 B; ?' |
唇口蠕动
R7 j* T! V6 J. o& h+ ^* ? 唇为脾之华,口乃肺之窍,又阳明之脉,环唇口而交人中阳明胃也。是以脾胃虚者,多有此症,不独病后而已。夫脾主涎,脾虚则不能收摄,多兼流涎,或误认为痰,而用祛逐之药,则津液益枯,不能滋养筋脉,遂致四肢抽搐,病势愈甚。原其治法与慢脾风相同,当用大补脾胃之药,加升麻、柴胡,切勿用青皮、龙胆草之类。兼察其色,黄者脾弱也,青者肝胜也,青黄不泽,木来克土也,青赤相兼,木火风热也。黑为寒水反来侮土;白为气虚亡阳,凡此宜用六君子汤加小柴胡汤。若四肢微搐,或潮热往来,或泄泻呕吐,面色痿黄,皆脾胃有伤也,宜用白术、黄 、川芎、当归、人参、陈皮、肉豆蔻、神曲、甘葛、白芍药、黄连、炙甘草、白茯苓,以补胃气。若脾胃虚弱者,用五味异功散,虚寒加木香、炮姜。若脾气下陷者,用补中益气汤以升其阳。作渴者,用七味白术散以生津液。若肝木侮脾者,用补中益气汤加茯苓、半夏、芍药,以治肝补脾。0 b" C4 L3 w* m6 X3 N4 q
治验一小儿伤食发热唇动,或用养胃汤、枳实、黄连、山楂之类,更加腹胀,午后发热,按其腹不痛。余以为服前药,饮食虽化而脾胃复伤也,用六君子汤数剂而痊。
, A- U5 [- F h 一小儿伤食发热,呕吐唇动,服消导清热之剂,饮食已消,热亦如故。余曰:此胃经虚热耳。用四君子、升麻、柴胡,四剂而愈。+ N. b- Y5 F' ^$ N
一小儿素面白,忽然目唇微动,时面色黄青,良久其唇口、手足亦微动,此脾虚而肝侮之也,用五味异功散加钩藤钩、白附子一剂,而面青少退;再二剂,唇口动亦止;又用异功散加升麻、柴胡四剂而痊。: I! }, V4 e* Q- a! S' ~ j
一小儿暑月吐泻,目唇微动,面色青白,手足并冷,仍用玉露散。余谓:已变慢脾风也,当温补脾肾。不信,后果殁。
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. I( Z- ] n# u# C( Q* h 五味异功散0 T9 K P* S8 F8 G
(方见天钓、内钓)
9 s% v) o2 e i3 ?4 k! N# g 补中益气汤
' u& b1 J( i0 @, F' b' p% R (方见虚羸): |( ]/ D/ @5 ?( O( u# Z3 N
七味白术散9 K9 E, x. e" ? G: s6 a# c5 G
(方见积痛)
+ [0 x9 o9 k: t1 s5 M6 G. r 六君子汤
* I3 {& N0 E2 O8 R. ` (方见天钓)
* B V# N+ a' N# I/ k1 O: h' h 小柴胡汤) x! _1 Q' y5 x) r' h m
(方见 症)' X M" m( t6 q* ^4 W/ P0 F: f1 ?" U0 @
四君子汤
% m4 a7 C3 D& Z (方见天钓)
) u. u$ O9 ^# A7 q6 Q 卷二
8 \. ^. l7 d$ N) A) _ 惊搐目直
$ u! g8 y. }; X* _; F' y. T- s, C 小儿忽然惊搐目直者,皆肝之风热也。若肝虚生风则目连札而不搐,及多欠、切牙。若肝经风实,则目直大叫,呵欠项急顿闷。若肝经有热,则目直视不搐,得心热则搐,气热则外生,气温则内生,其症手寻衣领及乱捻物。宜用泻青丸。壮热饮水喘闷,宜用泻白散。凡病之新久,皆能引肝风,风内动则上入于目,故目为之连札。若热入于目牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目直也。亦有饮食停滞中焦,致清阳不升,浊阴不降,肝木生发之气不得升致生虚风者,须详审之。若胸满腹痛,呕吐恶食,轻则消导化痰,重则探吐滞积,更须审其所伤寒物热物。亦有因感冒吐泻,致使土败木侮而生虚风者,不可遽服惊药,宜用六君子加芍药、木香、柴胡,制肝补脾。若因脾土虚而自病者,用五味异功散。凡饮食停滞,痰涎壅满而见惊症者,实因脾土虚弱,不能生金,金虚不能平木,故木邪妄动也,宜健脾消食,其症自愈。若辄用惊风之药,反成其风而益其病也。况脏腑脆嫩,不可投以竣厉之剂,治者慎之。
8 l$ |) q" Y! u" n0 M8 H* J% v 治验姚仪部子每停食则身发赤晕,此饮食内停不消,郁热发外,用清中解郁汤而愈。后患摇头咬牙,痰盛发搐,吐出酸味,伺其吐尽,翌日少以七味白术散,调理脾胃,遂不复患。& C6 R, A" ~& M
一小儿停食,服通利之剂作呕腹胀,此脾胃复伤也。用补中益气汤而愈。( e+ h. T @# |. ~- k8 |/ p) P
一小儿两目动札,手足发搐,数服天麻防风丸之类,前症不愈,其痰益甚,得饮食稍愈。视其准头及左颊色青黄。余曰:脾主涎,此肝木克脾土,不能统摄其涎,非痰盛也。遂用六君、升麻、柴胡、钩藤二剂,饮食渐进,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。0 R$ c( o) Q v' C5 o
& a" R# ^& r7 t6 @6 c- ^8 L
九味养脾汤; E: ?; K6 e2 f5 L3 o; ^) j5 G
治小儿大病后,面黄肌瘦,目动切牙发少,未能强步。因误服解表泻利伤克诸药而致者,宜长缓调理,全复胃气。
; _/ f) K3 V; b [& P 白术(一钱二分) 白芍药(酒炒) 白茯苓(各八分) 人参 陈皮 川芎(各六分) 甘草(炙) 黄(蜜炙)上用姜、枣水煎服。
/ D5 Y' h$ L3 V1 V. h
0 }, Z9 @6 @/ T 六君子汤 O. G; O. |# ~" `$ N$ F# @! O
( [9 Z b" G- Y, I2 s: z$ C: G9 a 五味异功散
6 B1 O' ^+ Z& |9 \$ {0 w (二方见天钓)5 \! C9 A6 g* l5 N
清中解郁汤/ Y2 a# \ a6 R8 T \4 v, G
(方见丹毒)
* O% Y0 x" T5 H' E }9 Q, w 七味白术散# s# t* Z5 n% u+ _
(方见积痛)+ r" n9 g& c% l* Z+ q7 H
补中益气汤 c1 ]5 x5 |2 {
0 H/ D: W0 k( ^ 参苓白术散
) K3 D' @1 c- C1 t (二方见虚羸)
4 b3 _8 ~& Z- a. N- T 天麻防风丸# c$ n" O# O( B% X
(方见伤风咳嗽)
! r2 C$ ]% A5 R) I8 [ 卷二* r2 ?' i2 g/ V5 ?8 }: c
睡中惊动- p# F( ]$ g8 S+ m! K( \2 u& @
小儿睡中惊动,由心肾不足所致。盖心主血与神,肝藏血与魂,肺主气与魄,肾主精与恐。
/ t' K6 h3 |' L7 |0 W$ o1 E6 v7 e 小儿脏腑脆弱,易为惊恐,恐则气下,惊则心无所根据,神无所归。且夫人之神气,寤则行于目,寐则栖于肾。今心肾既虚,则不能宁摄精神,故睡中惊动也。治宜清心安神,用茯苓补心汤加酸枣仁、茯神、五味。亦有惊吓而作者,因击动其肝,故魂不安也。治宜镇惊定魂,用安神镇惊丸。若饮食间因惊而停滞者,用六君子加神曲、浓朴,食既消而惊未定,用茯苓补心汤。若木火太过而心神不宁者,用导赤散。风热相搏者,用柴胡栀子散。食郁生痰惊动不安者,用四君以健脾;神曲、半夏以化痰;山栀、芍药以清热。
s( ]' s/ ~* q2 T 治验一小儿夜睡忽然惊动如搐,大便酸臭而色青,此饮食伤脾而肝旺也。先用异功散加柴胡、升麻、山栀,又用四味肥儿丸而愈。2 B# k/ X: h; c+ o" ]. b4 m
一小儿不时睡中惊动发搐,作渴饮冷,左腮青额间赤,先用柴胡清肝散,加钩藤钩四剂以治肝火,后用五味异功散以健脾,又用地黄丸补肾肝而安。9 t4 k6 f; P- S9 A
7 e5 a5 h6 b2 y6 F# a+ y 导赤散
: |! X# [, b2 A) A$ p8 h (方见心脏)& x" @3 ~' I, q" @2 C6 P; d) K
柴胡栀子散
8 R3 t1 C; ?, p0 f3 \6 s (方见诸热症,即栀子清肝散)
& }1 K7 I7 J6 z+ C/ W 六味丸5 @6 ?2 k+ m6 N; Y" \
(方见肾脏); z3 I$ j2 l2 W5 [3 a9 ^
四君子汤: l( i; q3 O8 f: s+ d
$ t& K+ T+ ^# h, J5 y 六君子汤
. H5 @, g2 ?" _9 A2 i2 D/ T& L5 o
五味异功散
+ }2 @5 F# J4 |' _+ R (三方见天钓)! v6 ~5 M- a! b$ C! `9 t
茯苓补心汤
3 k$ |/ \+ D. t- Q* E* E { (方见喑)" S* L* p) L% `# O3 {& q) H) N) x. i
安神镇惊丸& }" B; F" W% z+ e; i
(方见急惊)6 h: H, p0 o& H& t4 [! G
卷二! [$ m2 H; r$ z
目动咬牙
8 S% o7 F+ t1 Z 小儿惊后目微动切牙者,皆病后亡津液,不能荣其筋脉也。亦有肝惊虚热而生风者,当审其气血有余不足而治之。其日中发热饮冷而动者,气有余也,用泻青丸。夜间盗汗及睡不宁而动者,血不足也,用地黄丸。或因肝经风邪传于脾肾者亦令切牙,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,六味地黄丸。若因脾胃虚热,用补中益气汤加芍药、山栀,实热用泻黄散。盖牙床属手足阳明故也。若肝肾热用六味地黄丸。
r' H0 x+ _5 `% x$ b9 q/ O 治验奚氏女六岁,忽然发惊目动切牙,或睡中惊搐痰涎壅盛,或用化痰祛风等药,益甚。余曰:面青而见前症,乃属肝木克脾土,不能摄涎而上涌也。当滋肾水生肝血,则风自息而痰自消矣。遂用六味丸而愈。9 j- x$ k( s( J E
一小儿患前症,痰涎自流,用惊风之药,其症益甚,脾胃益虚,视其面色痿黄,口中吐痰,用六君子补中益气汤而愈。
1 U1 k* g) e) i! ^" t5 e0 \& K; y1 Q/ l/ U1 F
导赤散$ `9 ~( E3 c: U1 e8 ^6 A+ \
(方见心脏)$ `! l0 R7 x, [- O* M
地黄丸+ ] |3 a" s1 J' D6 v5 G
(方见肾脏)* O) [: q7 v, K" R8 `2 P3 r( l
泻青丸% W+ ?+ F7 y' g1 h9 k# q& a
(方见肝脏)
! D8 d( c# b7 P 补中益气汤
2 i0 ] ]7 C5 i9 U" G% N (方见虚羸)
9 ]8 E! j$ @3 g8 u" v 六味地黄丸- P+ Q9 A4 l; M# x
(方见肾脏)& }% ~1 z* Q8 N {6 C
六君子汤
# x# o, @9 v K0 J0 V (方见天钓) B" ?5 k8 F+ o! I* k B
卷二% P; |+ E, X4 F# y$ ?9 D
摇头便血
2 j+ I# [8 N/ W+ x7 S% e( ?- v+ Y 经曰:诸风掉眩,皆属肝木。木得风则摇动,乃肝经火盛而生虚风也。汤氏治郑都承子摇头便血七年,用祛风药、止血药,百试无效。此肝经风热所乘,土受木克,不能摄血而溃入大肠,故便血不止,遂制清肝益胃汤,以平肝益脾祛风热,兼服胃风汤,旬余诸症悉愈。便血者风木摇动,则土受凌虐,而不能统血也。或食酸味过多,以益其肝致令阴结。经曰:结阴者便血一升,再结二升,三结三升。又邪在五脏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之,结阴之病,阴气内结不得外行,渗入肠间,故便血也。血亦有乳母恚怒,风热炽盛,或肝木伤脾,使清气不升。或风邪侵入大肠者。治法:若因风热,用柴胡清肝散。若因怒火,用加味小柴胡汤。若清气不升,脾气下陷者,用补中益气汤。若风邪侵于大肠者,用清肝益胃丸。肝经血热妄行者,用六味地黄丸。脾土不能培肝木者,用六君、柴胡、钩藤钩。肝木胜脾土者,用四君、芍药、钩藤钩。结阴者,用平胃地榆汤。
' L. z& r# r7 d8 U( O$ F% |6 J; T 治验一小儿伤风咳嗽痰涌。余谓:脾虚肺弱,腠理不密,风邪外乘。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁而愈;后饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君子加山楂、浓朴而安。又停食作泻,服消导之药,更加咳嗽。余谓:当调补脾土。不信。自用发表克滞,前症益甚,更加摇头。余以天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。
9 R V* e& J8 p& V7 n 一小儿项间结核,面色痿黄,肌体消瘦,切牙抽搐,头摇目札,此肝木克脾土也。用六君子汤及九味芦荟丸顿愈。
; v' P L+ r- d7 q3 q 一小儿病后,遇惊即痰甚,切牙抽搐,摇头作泻,恪服脑、麝、朱砂等药,以致慢惊而卒。$ |6 R8 {1 h9 z% A/ |, E5 j- H
犀角屑 甘草 全蛇蜕(炙黄) 钩藤钩子 麻黄(去节,一钱) 黄 (蜜炙) 羌活 防风 白芍药上为末,枣肉杵丸桐子大。每服五十丸,食后薄荷汤下。
) Y0 a2 k( e5 t8 B# ?1 i 《海藏食疗》云:蛇蜕主去风邪明目。治小儿一百二十种惊痫寒热等症,蛊毒安胎,炒用又治风痫、弄舌摇头。故前方用之。, _1 d3 a! }# L- N- X7 M
5 v* J" }# b* u( f# ] 平胃地榆汤$ l3 s2 O5 B. s9 q: b
治结阴便血。! x$ ~1 j' w' F" f/ \7 |: n
白术 陈皮 茯苓 浓朴 葛根(各五分) 地榆(七分) 干姜(五分) 炙甘草 当归 炒神曲 白芍药 人参 益智(各三分) 升麻 附子(炮。各一钱)上每服一钱,水煎服。
) o' n4 F6 o k( s
4 C$ M6 ^( a8 u' r. g- ]# ? 胃风汤
/ b8 G" z0 @- H (方见偏风口噤)
) R, G9 R+ P# e* w- t$ L7 ^ 柴胡清肝散
. }! O6 E5 L+ H' D (方见诸热症)9 q% r" W- |1 F- Q6 c- p7 w
加味小柴胡汤. w) I, {+ E3 D% u
(方见肝脏)) l$ R! {+ h7 U2 r6 j! R1 N: W
补中益气汤
, p8 S9 R5 B1 @' j& Z) \+ m (方见虚羸)
8 w: R' v! x v+ m' r% W, @ 六味地黄丸
" U9 A- j( z$ r (方见肾脏)
% {, P3 P/ M, c7 P 泻白散8 M1 \& Y) E9 r+ N0 x( J0 D0 I
(方见肺脏)# t* E }1 Z0 n
六君子汤7 V7 u$ W& b1 d9 }3 x( ]- H
" _2 N$ E& g2 ?2 b 四君子汤
* F0 m0 R. _- \* b, ] (二方见天钓)% I! ~, Q$ U2 |& Z1 f6 w6 }; ?
天麻散
# I& a5 _- }. m6 S" I5 G (方见内嗽)
; n: P! p0 u2 m 异功散, K3 A. d; r9 p% P# E
(方见天钓)- p3 c4 M# w/ q$ s/ v
九味芦荟丸
" g! {( Z+ `; H4 r% t( [9 Y (方见疳症)! d# c7 A: x" L
卷二
1 M9 K) E5 l8 M% J/ Z% v+ d 偏风口噤
- H- f3 F" g. N& H) F4 O5 I2 F9 t 小儿偏风者,属少阳厥阴肝胆二经症也。噤者筋急,由风木太甚而乘于脾以胜水湿,则筋太燥。然燥金主于收敛劲切故也。又曰:风之为病,善行而数变,或左或右,其因一也。治须审而药之。若足阳明胃经气虚,风邪所乘,其筋脉偏急者属外因。若足厥阴肝经风热乘脾,筋脉偏急者属内因。若脾肺虚弱,腠理不密,外邪所乘,或服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液不能养肝,致口眼歪斜,或半身不遂,诸症皆属肝血不足,肝火生风,宜滋肾水养肝血壮脾土。治法:脾胃虚而动风者,异功散加柴胡、钩藤钩。脾肺虚而外邪所乘者,用钩藤饮。肝火血燥者,用六味地黄丸。津液不足者,用白术散。若兼目紧上视,寒热往来,小便淋沥,面色青洁,两胁胀痛之类,皆肝经之本病也。或唇口歪斜,腹痛少食,目胞浮肿,面色青黄,肢体倦怠之类,皆肝木乘脾之症也,当审五脏相胜而主之。设执其见症概投风药,反成坏症者有矣。1 }! o# ~/ q1 e ?$ {
治验一小儿口眼 斜,面色或青或赤,此肝心风火乘脾也。朝用柴胡清肝散,夕用异功散加钩藤钩而愈。其时有患前症,服祛风导痰之药者,皆不能起。
6 V3 w2 J6 i4 d l+ Q- l 一小儿痢后患前症发搐。面色痿黄,肢体倦怠,此元气虚克伐多矣。余用补中益气汤加钩藤钩子服而渐愈。后因乳母七情饮食失宜,或儿乳食过多,前症仍作。服补中益气汤、五味异功散而应。& P8 q" f% F7 j/ e, j, W
' \; Y e4 ]* m/ w( d. z 钱氏全蝎散$ K2 T) w |$ K9 E& S
治惊风口眼歪斜,言语不正,手足偏废不举。
% T; D9 A0 B9 _8 z 全蝎(去毒,炒) 僵蚕(直者,炒) 川芎 黄芩 甘草 桂枝 赤芍 麻黄(去节。各二钱) 天麻(六钱) 天南星(去脐,二钱)上为末,每服二三钱,姜五片,水煎服。
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; Z. I8 ]7 a6 _+ t 胃风汤6 a4 ~( ?: ` X9 a! r% `8 h
治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁或瘀血,日夜人参 白茯苓 芎 桂 当归 白芍 白术(各等分)上散每服二钱,入粟米数粒同煎,食前服。& R- L f- Y% v9 L
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异功散
' ?( @. w8 C+ ^6 X# g0 J" | (方见天钓)
& [0 A( g+ g$ |( ^ 六味丸7 Z& A4 @6 Q5 K1 f9 O" R
(方见肾脏)6 {$ I2 I3 ]* A: J% I- u% @& ?
白术散, s5 R5 [# r7 x. O4 m/ K
(方见积痛)
+ p, L4 {! b1 e7 z7 s8 i 柴胡清肝散
! m: c/ d" A# `4 r (方见诸热), M# I8 Q: ^) m3 r
补中益气汤
* D- k. Y0 K, y% V6 z; |; Y (方见虚羸)
# d5 c( y0 v4 q* N- u 卷二
4 H* n6 T& s; n* _# I$ M 角弓反张
4 {. }. r) h' r2 t5 g+ J' w 钱仲阳曰:角弓反张者,由风邪客于太阳经也。经曰:风从上受。足太阳主周身之气,其脉起于目内 而行于背。肝属木主风,所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密,外邪易伤,肝为相火,其怒易发。若身反张强直发热不搐者,风伤太阳也,宜用人参羌活散、小续命汤。若因暴怒而击动其肝火者,宜用泻青丸。若饮前剂,其症益甚者,此邪气已去而脾气亏也,宜用异功散加芎、归补之。若因肝经虚热,或因克伐真气,虚热生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若因下而脾气困备,腹肚膨胀者,此中气损也,宜用白术散补之。若气血素弱,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠者,肝经虚甚也,急用地黄丸以补之,仍与肝脏参览。/ ~8 Z P5 U2 P. z
治验一小儿忽腰背反张,目上视,面青赤,曰青属肝主风,赤属心主火,此风火相搏,用柴胡栀子散,倍加钩藤钩顿安,而痰如旧,又用抱龙丸而愈。6 h4 `6 a& C4 G! w
一小儿忽腰背反张,服治惊之药后,不时举发,面色黄白,肢体甚倦。余用五味异功散,十余剂而愈。后因惊兼饮食不节,不时举发,随用前药即愈。遂日以参术末,每服五七分,炮姜、大枣煎汤调下,服至二两而不发,以上二症,元气虚而病气实也。若用攻邪之药皆误矣。
' M% Y' I: U7 g: a( ? 一小儿素患前症,痰盛面色素白而兼青。余谓:肺气不能平肝,肝气乘脾,脾气虚而生痰耳。先用抱龙丸二服以平肝;随用六君子汤,以补脾肺,月余而痊。半载之后复发,谓非逐痰不能痊愈。遂用下剂,痰涎甚多,而咽喉如锯声。余曰:乃脾不能摄涎也,咽间鸣乃肺气虚甚也。遂用人参五钱、炮姜三分,水煎服而醒。至第四剂后,加枣二枚,人参服数两而愈。
) r4 z5 O$ @/ G J4 x 后每发非独参汤不应。若执常方,鲜不有误者。
9 B- U& y: i9 Y% G* Y% f0 R- Y8 ^/ n
人参羌活散4 T- V U6 e( g2 o
(方见惊风)
& K+ J% }+ ]+ }& k) K 小续命汤3 D: M0 w5 X5 S
(方见五硬)8 e j% @! ]1 | K9 f6 ]2 c
卷三
& l3 l: O4 r6 E+ |# X+ Q7 D, s4 o$ z 急惊, F0 _7 D2 J* f) u# |; X
钱仲阳云:急惊者因闻大声,或惊而发搐,搐止如故,此热生于心,身热面赤引饮,口中气热,二便黄赤,甚则发搐。盖热甚生风,阳盛而阴虚也。宜以利惊丸除其痰热,不可用巴豆之药。盖急惊者阳症也,俱府受病而属实,乃少阳相火旺。经曰:热则生风,风生痰。痰热客于心膈间,则风火相搏,故抽搐发动。经所谓:木太过曰发生,其动掉眩颠疾是也。当用利惊丸、导赤散、泻青丸等药,搐止与安神镇惊丸。娄全善亦曰:急惊属木火土实。木实则搐而有力,及目上视动札频睫;土实则身热面赤,而不吐泻,偃睡合睛。治法宜凉宜泻,而用凉惊、利惊等丸。亦有因惊而发者,牙关紧急,壮热涎潮窜视,反张搐搦颤动,唇口眉眼眨引,口中热气,颊赤唇红,二便秘结,脉浮洪数紧,此内有实热,外挟风邪,当截风定搐。若痰热尚作仍微下之,痰热既泄,急宜调养胃气,搐定而痰热少退,即宜调补脾气。东垣云:若因外物惊者,宜黄连安神丸。因气动所惊者,宜安神镇惊丸之类,大忌防风丸。如因惊而泻青色,宜朱砂丸,大忌凉惊丸。盖急惊者,风木旺也,风木属肝,盛则必传克于脾,欲治其肝,当先实脾,后泻风木,若用益黄散则误矣。经曰:邪气盛则实,正气夺则虚。- d& K6 C* i$ y8 \1 ?/ M* V
前所云实者,乃病气有余而形气不足也。当先泻而后补,虚甚急当补脾为先,少以攻邪之药佐之。其所云虚者,乃病气、形气俱不足也,当纯补真气为要。若肝经风火相搏,抽搐目,筋急痰盛者,当用四物汤以生肝血,加钩藤钩、山栀以清肝火,更用四君子以补脾,六味丸以滋肾。若肺金克木而兼呵欠者,用泻白散以泄肺邪,地黄丸以益肝血。若邪入肝,则用柴胡清肝散,加龙胆草亦可。邪入心,用栀子清肝散,加炒黄连亦通。邪入肾,用六味地黄丸。邪入肺,用地骨皮散。邪入脾,用六君子加柴胡、山栀。大抵此症属肝胆经血虚,风火相搏,而善行数变者为多,若不养肝血,不补脾气,纯用祛风化痰之药,则脾益虚,血益损,邪气延绵,必传慢惊矣。
, i6 u- C' o0 T1 g8 V8 s 治验一小儿九岁,因惊发热,抽搐顿闷,切牙作渴,饮冷便秘,面色青赤,而印堂左腮尤赤,此心脾二经风热相搏,乃形病俱实之症也,先用泻青丸料炒黄连一剂,大便随利,热搐顿减;继用抑青丸一服,诸症悉退。但面色痿黄,肢体倦怠,饮食少思,此病气去而脾气未复也,用补中益气汤及地黄丸而痊愈。/ x) p U5 ]! g! V7 Q& @
一小儿发热抽搐,口噤痰涌,此胆经实火为惊风也。先用泻青丸一服,六味丸二服,诸症即退;又用小柴胡汤加芎、归、山栀、钩藤钩,次以补中益气汤而痊。/ K( H* p3 d0 n. Q; h
一小儿忽然发热,目动切牙,惊搐痰盛,或与祛风化痰药益甚,面色青黄,乃肝木克脾,脾之液为涎,虚则涎不能摄,上涌而似痰也。法当生肝补脾,则风自息痰自愈矣。遂用六味丸及六君子汤而愈。
) W! |: I+ i+ l 一女子十二岁,善怒,睡中抽搐,遍身作痒,饮食少思。此肝经风热脾土受克也,用参术柴苓汤,以清肝健脾而愈。
) Q/ X4 b4 k- x7 g% r 一小儿三岁患急惊,面赤发热,作渴饮冷,用泻青丸一服,热衰大半。因见得效,翌早又自制一服,反加吐泻发搐,面色青白,手足指冷,此热既去而妄自伤脾也。用六君子、姜、桂、升麻、柴胡一剂得安。是以前哲谓小儿易为虚实,攻伐之药衰其大半乃止,不可过之,罗谦甫约方约囊之论恪矣。
# m( Q) W' f4 J/ F( j5 }* \6 J 一小儿三岁,因惊抽搐,发热痰盛,久服抱龙丸等药,面色或赤或青,此心肝二经血虚风热生痰也。用六味丸滋肾生血;用六君、柴胡、升麻调补脾胃而安。; \" v& W, Q' l
一小儿潮热发热,左腮青赤,此心肝二经血虚之症也。用秘旨安神丸及四物汤加防风、酸枣仁治之而愈。0 s% E5 L2 Y" o6 B8 T, J% L/ I
一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,申酉时左腮青色隐白。用补中益气汤调补脾肺,六味丸滋养肝肾而痊。
9 W0 V" D ?' A* t& C2 s1 ^% o 嘉兴王一山女七岁,因跌伤腿膝,两 肿溃,面色青洁,左关无脉。余谓:惊则气散,而风热郁滞于肝,故其脉隐伏。用四君、升麻、柴胡、钩藤钩一剂,脉至随愈。# z% j- F7 Q' o4 R( W8 d) F2 c
一小儿印堂青黑,至夜啼搐。余谓:脾土虚寒也,用钩藤饮而安;后因惊发搐夜啼,仍用前药一剂,诸症复愈,又用异功散而痊。
) b, e: I) ~$ N& I2 V. N c 一小儿七岁,患急惊将愈,而发热惊悸,误服祛风化痰之剂,更加惊搐,吐痰喘嗽,腹胀少食恶寒。再用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。先君治之以为脾气亏损,诸经无所滋养而然,用四君子汤为主,少加升麻、柴胡,以升补阳气而愈。4 W4 H: c& X& [1 s$ m) A* u
一小儿惊风后痰嗽不止,睡卧不宁,诸药无效,余用牛黄清心丸少许顿止。后复伤风邪,痰盛喘急,饮食不下。仍用牛黄丸少许而安;再用异功散加桔梗而愈。
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c/ S1 y5 z9 {6 c5 A Q 利惊丸
. L5 w B. C' L, J5 q" D1 n3 q 治急惊痰盛发热潮搐。
) c- H! i) b( S* p1 D# N3 b, D2 M 青黛 轻粉(各二钱) 牵牛末(半两)上为末,面糊丸寒豆大。每服十丸,薄荷汤化下。4 }- F/ F6 W0 O% R
" y- |( U8 p1 G7 E8 h 安神镇惊丸7 N$ a7 v6 R3 B% E" J
惊退后调理,安心神养,气血和平预防之剂也。& ]9 o5 `1 [4 n7 Y$ b) ?2 E
天竺黄(另研) 人参 茯神 南星(姜制。各五钱) 酸枣仁(炒) 麦门冬 当归(酒炒) 生地黄(酒洗)(。各二钱) 青黛(一钱,另研)上为末,蜜丸绿豆大。每服三五丸,量儿大小加减,淡姜汤送下。4 G1 J7 G3 c) U1 W. f- y% J
+ Q' m1 X6 B: [5 L7 |! `# L 四物汤
1 S. l$ q6 ~& z3 n8 A3 p 治血虚发热烦躁,或晡热作渴,头目不清,若因脾虚不能生血者,用四君子汤。3 n) z3 w* l/ ^7 M" D
当归 熟地黄(各二钱) 芍药 川芎(各一钱)上水煎服。8 B* G Z$ ?' E1 I
9 i5 n1 F# K5 B, D3 y( p# T0 Q 参术柴苓汤
* `* f, I$ `; o, Q1 R& b2 a 人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各七分) 山栀(炒,八分) 钩藤钩(一钱) 甘草(炒五分)每服一二钱,姜枣水煎。% p/ P$ [8 U* l5 T8 H) R
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黄连安神丸! Z r( [2 j/ q( O2 z; s. ~. j
治心经血虚头晕,神魂惊悸。+ U( X9 T9 z5 _5 A& ^
黄连(酒洗,六钱) 甘草(炙五分) 生地黄 当归(各一钱五分) 朱砂(飞过,五钱)上为末,饭糊丸梧桐子大。每服十五丸,空心白滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤补之。
0 j# }7 ]5 Q# |4 g 愦等症。或小儿风热上壅,抽搐发热,或急惊痰盛发搐,目反口噤。或大人伤寒,汗下之后,烦躁发热不解,并宜服之。
% E( ]; W" M7 O, w$ C4 e9 `+ G, I* R 牛黄(一钱二分半) 麝香 龙脑 羚羊角(各一钱) 当归 防风 黄芩 白术 麦门冬 白芍药(各一钱半) 柴胡 桔梗 白茯苓 杏仁(去皮尖) 芎 肉桂 大豆黄卷 阿胶(各一钱二分半)蒲黄 人参 神曲(各三钱半) 雄黄(八分) 甘草(五分) 白蔹(七分半) 犀角(二钱) 干山药(七钱干姜(三钱) 金箔(一百三十片) 大枣(十个,蒸熟烂研)上为末,炼蜜丸每两作十丸,金箔为衣。每服一丸,温水化下。5 u2 L" c H9 I+ Z% y
- L1 w1 n4 d' A* E7 S4 c$ T+ r
朱砂丸6 q2 o: a( z+ K# ~% v
(方见发搐)9 u9 y7 y% v& w
泻青丸
) l1 K: ~. F4 v7 f (方见肝脏)
9 x5 ?' Y7 {9 E 导赤散
' w& C$ p: J4 n( t; I; d (方见心脏)
" m* W5 r2 k. O$ K" k( A 抑青丸( g! b: H7 F( w
(方见肝脏)
7 L) e0 ]/ z' c$ ]5 b3 `) N2 o$ H 补中益气汤! w0 ?5 _' n+ J# n9 i8 d4 h
(方见虚羸)! Z* Q- F/ b( ?/ t/ N9 M/ V
地黄丸
# o! k( b; o7 }5 ~ (方见肾脏)6 D E( t: W' Q% Y4 t3 B) H# ~
小柴胡汤& R) x9 N! p# n) b
(方见发痉)
! L$ {6 a5 G" c | x 六君子汤- Q$ ]/ n5 T5 @3 G9 f
(方见天钓)* V6 f6 q5 H" ?: ?- ?6 j) f
秘旨安神丸
" l. H, A9 l( Z0 [ (方见心脏)9 z5 D# [9 Z+ D" N% G
异功散
8 o$ Z% }! [7 _: X (方见天钓)
8 h7 e4 i% L& }9 s& h J 卷三$ q( F& x& t4 x( W* \
慢惊
9 Z( H, D. {$ l; _ 钱仲阳云:慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃,肢体逆冷,口鼻气微,手足螈 ,昏睡露睛,此脾虚生风,无阳之症也,温白丸主之。盖慢惊者阴症也,俱脏受病而属虚,因吐泻脾肺俱虚,肝木所乘,而致螈 微搐。娄全善所谓:木虚则搐而无力。经所谓:木不及曰委和,其病摇头是也(谓手足搐动,泄泻心悸)。火虚则身寒,口中气冷。土虚则吐泻,睡面露睛。治宜温补脾胃,用六君子汤、五味异功散之类。徐用诚云:乙木属阴,乃肝脏病,故慢而难治。况有夹热、夹食、夹痰与外感症相似者,当宗钱氏方主之。《保婴集》云:急惊屡发而屡用直泻之药,则脾阴愈消,而变为慢惊多矣,大率吐泻痰鸣气喘,眼开神缓,昏睡露睛,惊跳搐搦,乍发乍静,或身热身冷,面淡青白,或眉唇青赤,其脉迟沉数缓是也,当温补脾气为主,而佐以安心制肝。东垣亦云:慢惊风由脾胃虚而生。脾虚者因火邪乘其土位,火旺能实其木,木旺故来克土。当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火,以甘寒补金以酸凉,致脾土中金旺火衰,风木自虚矣。禀赋不足,或久病脾虚,及常服克伐之药者,多致此症。若因土虚不能生金,金不能平木,木来侮土,而致前症者,以五味异功散加当归、酸枣仁,佐以钩藤饮子补土平木。若脾土虚寒者,用六君子加炮姜、木香,不应,急加附子以回阳气。盖阴血生于脾土,宜四君子、当归、酸枣仁。凡元气亏损而至昏愦者,急灸百会穴,若待下痰不愈而后灸之,则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极总归虚处,惟脾受之无风可逐,无惊可疗,因脾虚不能摄涎,故津液妄泛,而似痰者,当根据前法自效。若不审其因,泛用祛风化痰之剂,则脾气益伤,阴血益损,病邪益盛而危矣。- T& E2 P" v7 U" O) H0 x
治验举人余时正子伤食发丹,服发表之剂,手足抽搐,服抱龙丸目 痰盛。余谓:脾胃亏损,而变慢惊也,无风可祛,无痰可逐,只宜温补胃气。遂用六君加附子一剂而愈。
- i7 @5 k9 \( ~1 |' L% t 一小儿抽搐,痰涎自流。或用惊风之药益甚。视其面色黄白,余用六君、补中益气二汤,补脾肺而愈。7 r: @8 I8 v6 V& G+ }
一小儿伤风咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后饮食停滞作泻腹胀,用六君加山楂、浓朴而安。又复停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓:脾肺俱虚,宜用调补。$ w1 L- L* Z) a& A0 @/ [9 n, y
彼以为缓,自服发表克滞,前症益甚,头项颤动。余用天南星散,倍加钩藤钩及异功散而愈。3 X6 f( ~2 T+ y& a- ~' l% c) V% F
一小儿遇惊即痰盛切牙发搐,摇头作泻。恪服脑麝朱砂等药,以致慢惊而卒。
- t0 Z/ t& \8 y8 N" H
: M7 S8 i1 ^; F3 z/ F0 f4 a 术附汤
+ q; \- K2 x! e* Z 治风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,大便坚硬,小便自利,及风症头目白术(四两) 甘草(炒,二两) 附子(炮去皮脐,一两)上为末,入附子每服三钱,姜五片,枣一枚,水煎服。
+ S* e' u' C3 I 愚按:附子温中回阳,为慢脾之圣药也。如元气未脱,用之无有不应,须用每只重一两三四钱,端正不尖底平,周遭如莲花瓣者佳。否则,误用川乌也。制法:切去皮尖,以童便浸之,秋冬七日,春夏五日,每日一换,浸毕切作四块,以湿草纸包数层,微火煨半日,取出切开,无白星为度,如急用炮至裂纹,即投童便中良久浸透切片,如色白,再微炙之。气脱甚者,急生用亦效。, {; y/ j3 H& B" `: ~; Y
, g, T0 U7 h4 |* t/ l& t/ Z$ Y 太乙保生丹0 w# C6 [6 z0 n K8 T3 X; b
治慢惊尚有阳症者。" @, b* b* k/ ?$ B* C7 K
全蝎(青者十四个) 白附子(生用) 真僵蚕 牛胆南星 蝉壳 琥珀 防风 朱砂(各一钱) 麝香(五分)上为末,米糊丸桐子大,金箔为衣。每服一二丸,薄荷汤下。
: Y1 y+ }" K \+ c# G1 u7 h, D) |6 d. O$ W6 |- J5 l
聚宝丹
. e1 F* `3 F9 U3 s; F2 O7 B; I 治慢惊。! k) R! u! ]; s8 s) H! M( M
人参 茯苓 琥珀 天麻 真僵蚕 全蝎(炙) 防风 牛胆南星 白附子(生用) 乌蛇肉(酒洗砂(半钱) 麝香(少许)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二丸,以菖蒲汤送下。
' E1 s5 h! [0 U% H- a- K( x6 x8 ]$ U% Q9 z0 U7 V* i5 j
金箔镇心丸
6 n/ X3 }9 e; A- S7 T6 R 治风壅痰热,心神不宁,惊悸烦渴,唇焦颊赤,夜卧不安,谵语狂妄。
5 K9 P. T0 b+ W) c$ ~$ u 朱砂(一两) 白茯苓 人参 甘草(各半两) 山药(一两半) 片脑 牙硝(一钱半) 麝香(五分) 金箔(十二贴为衣) 草紫河车(二钱半,黑豆煎煮)上为末,炼蜜丸,每用五钱作五十丸,以金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下,含化亦得。
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3 ^8 ?9 m- O5 H4 V$ p* E7 e 温白丸0 p. i. n9 c. W/ u4 O+ I7 _: V# M
治驱风豁痰定惊。
1 p( e$ C' J0 ^% k4 X- i 人参 防风 白附子(生用) 真僵蚕 全蝎(各一钱,焙) 南星(汤洗七次,焙) 天麻(各二钱)上为末,水糊丸桐子大。每服三五丸,姜汤下。6 l2 H" N" ~7 ~) G% p# p
9 F& V& m0 J0 h; b3 n) b3 ^
乌蝎四君子汤
2 H# q# y3 Z# f* l( f8 Y 即四君子加川乌、全蝎各少许为末,每服半钱,姜枣水煎服,次服去川乌。9 H {* C$ x8 V3 U6 L1 l' U- X
南星(重八九钱者一个,掘地坑深尺许,先用炭五斤烧通红,以好米醋一碗洒坑中即投南星以覆,时许取出。)上为末,入琥珀、全蝎各一钱,每服二字,煎生姜、防风汤下。
8 o# r( D) K g
$ r1 G# P7 [2 e! T( j& @# s 乌沉汤
7 z1 l: v; i$ z# \ 治慢惊驱风助胃。
# }& G4 a3 D; O1 h2 Y' }4 [- T 天麻(二钱) 人参 真川乌(生用) 全蝎(焙) 南星(焙) 木香 沉香(各一钱) 甘草(炒半钱)上右末,每服三五分,姜水煎服。
- @7 L, z7 w! H! U$ R% N) n. B. b2 G0 q0 t/ p+ G- [* r
沉香散( R. e5 d2 V6 A/ F. Z# f
治助胃气止吐泻。
) d2 ?" \: [% A J 茯苓(二钱) 沉香 丁香 木香 藿香 浓朴(制) 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一字,米饮汤调下。
J6 u2 V$ ]2 L; L2 E$ S, p' u ]& K% t1 P1 J2 J3 X
苏青丸) C, ]2 z1 A, D, S3 j8 B
苏合香丸(一分) 青州白丸子(二分)上和匀每服五分,姜汤调下。: K! A3 X4 e. y! N3 i% ]
# v) G2 B: C/ [ 银白散. f- t- E1 C( V8 U
治胃虚吐泻。
5 n. g1 `/ T6 `. Z) D" ~ 糯米(炒,二两五钱) 扁豆(蒸,二两) 藿香(二钱) 白术(炒,一两) 丁香(二钱) 甘草(炙,三钱)上为末,紫苏米饮调下,直指方加炮白附子、全蝎、木香、石莲、姜水煎。
9 F; P: F: a- K! @5 V. i i! v5 p2 |4 Y6 L
钩藤散
# @& _" g4 P/ c' V; x4 } 治吐利脾胃气虚生风。
1 Z+ Q; M/ a( V& q9 A$ m 钩藤钩(二钱) 蝉壳 天麻 防风 蝎尾(去毒) 人参(各半两) 麻黄 僵蚕(炒) 甘草(炙) 川芎(各二钱五分) 麝香(五分)上为末,水煎服,虚寒加附子一钱。/ X/ o7 C: U) ?* t3 n j$ s
0 O$ n: c. V6 F. n
黑附子汤
) L& v* |* j4 i/ r; v3 D$ D5 c 治慢脾风四肢厥冷。
, r" `2 `- _5 @2 L+ O. h2 u 附子(炒,去皮三钱) 木香 人参(各一钱五分) 白附子(一钱) 甘草(炙五分)上为散,每服三钱,姜五片水煎,若手足既温,即止后服。
4 s+ E% E2 ~8 ^3 i1 \# w) D1 g. j, D I# Z
生附四君子汤5 ]. z: G4 |' F' H( G
治吐泻不思乳食,凡虚冷病,先与数服,以正胃气。7 j) @. a6 N9 i8 S" p
人参 白术 附子 木香 茯苓 橘红 甘草(各等分)上为末,每服五七分,姜、枣水煎服。
9 F+ `, j% k6 V1 v/ b1 O4 \' W3 O3 f! V8 b! n
辰砂膏
$ M) M2 a% P2 G s 治慢脾冷痰壅滞,手足冷而微搐者。+ |: u1 P% ^! Y8 d1 l p- j/ z
黑附子(一枚重一两以上者去皮脐,顶上挖一孔入辰砂末一钱,仍用附子塞之,炭火烧存性)牛胆南星(半两) 白附子(炮) 五灵脂 蝎稍(各二钱半)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二三钱,生姜汁泡汤下。
! J0 X/ J! g( r* Z4 u: u/ a1 n& F! V
七宝辰砂丹
7 k4 w( H# g: J" @/ M 治风痰奇效,慢惊慢脾,以辰砂为主,木香佐之,用开元钱一个,背后上下有两月片者,放铁匙上炭火内烧,少顷成珠子,取入盏中,作一服,用木香煎汤送下,人参汤
, u' E+ f( b7 y% w# e% I 天麻防风丸
& y p* k* a, u (方见脐风)
) K5 |8 P8 p/ t1 [& M 参苓白术散
3 Z" d3 w: g+ W (方见虚羸)
1 O W: a V% N7 M9 | 异功散
9 b. F+ O6 ^, l4 L (即五味异功散方见虚羸)
" a5 G% |1 W% B5 u" ]+ B 四君子汤# A \0 m" J- Q Y: P6 p+ e5 S7 E
(方见天钓)
# T- c7 R8 E8 ~2 }! w7 a w 益黄散6 D9 w- G3 t& c2 n
(方见脾脏)
+ l& q4 [1 y `9 W 六君子汤1 }- V6 y" a% r% d w
(方见天钓)1 E( v* N' |% I7 _3 R, }
补中益气汤; A: P0 u; S) }) g: }
(方见虚羸)
3 i3 X9 g5 D) h 卷三
; C$ w" _% t% O" C% Z& G1 z0 h 惊痫
0 _! ~5 Q# g5 w$ ~( W 钱仲阳云:小儿发痫,因血气未充,神气未实,或为风邪所伤,或为惊悸所触,亦有因妊娠七情惊怖所致者。若眼直目牵,口噤涎流,肚膨搐,背项反张,腰脊强劲,形如死状,终日不醒,则为 矣。如面赤目瞪,吐舌啮唇,心烦气短,其声如羊者,曰心痫。面青唇青两眼上窜,手足挛掣,反折其声如犬者,曰肝痫。面黑目振,吐涎沫,形体如尸,其声如猪者,曰肾痫。面如枯骨,目白反视,惊跳反折,摇头吐沫,其声如鸡者,曰肺痫。面色痿黄,目直腹满自利,四肢不收,其声如牛者,曰脾痫。五痫通用五色丸为主,仍参以各经之药。心痫属血虚者,用养心汤;发热饮冷为实热,用虎睛丸;发热饮汤为虚热,用妙香散。肝痫者,虚症用地黄丸;抽搐有力为实邪,用柴胡清肝散;大便不通,用泻青丸。肾痫者用地黄丸、生也,用五味异功散;面色赤者,阴火上冲于肺也,用地黄丸。脾痫者用五味异功散;若面青泻利,饮食少思,用六君子加木香、柴胡;若发热搐掣仰卧,面色光泽脉浮,病在腑为阳易治;身冷不搐覆卧,面色黯黑脉沉,病在脏为阴难治;凡有此症,先宜看耳后高骨间,先有青脉纹,抓破出血,可免其患,此皆元气不足之症也,须以紫河车(即小儿胞也)丸为主,而以补药佐之。设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多至不救。又有惊风食痫三种,详见后方,仍参惊风胎风治之。
; V+ z& {0 K4 b3 N8 l/ b0 E# O 治验一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽发搐似惊痫,过则气息奄奄,此元气虚弱所致,与补中益一小儿十岁,一小儿七岁各有痫症,岁发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数。用六君子一小儿患前症,每发吐痰困倦半晌而苏,诸药不应。年至十三而频发,用紫河车生研烂入人参、当归末,丸桐子大。每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月渐愈,又佐八珍汤痊愈一小儿七岁发惊痫,每作,先君令其恣饮人乳,后发渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应。余令用肥浓紫河车研烂人乳调如泥,日服二三次,至数具而愈。后常用加减八味丸而安;至二十三岁发,而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大补汤而痊。1 X: w* I' m2 B$ O6 P: s/ U
% X% V! P) A" Q4 Q1 F( K( a
五痫丸
: w$ u1 O D/ Z4 J+ ^ 治诸痫。
9 @ }; R, z. d9 Z# E 雄黄 真珠(各一两,研细) 朱砂(水飞,半两) 水银(二钱半,用铅二两熔化入水银炒结候冷)上为末,炼蜜丸麻子大。每服二三丸,金银煎汤下。+ B: _/ B( u% w7 m& i1 ?8 B7 l
; N4 u- d n6 s) \
钱氏蛇黄丸
3 A, H; Z0 G- I0 L" X- \ 治惊痫因震骇恐怖,叫号恍惚是也。
9 Z6 K& s8 ]) t 蛇黄(真者三个,火 醋淬) 郁金(七分,一处为末) 麝香(另入一匙)上为末,饭丸桐子大。每服一二丸,煎金银磨刀水化下。8 R) e- |) y/ C4 [: e5 _" l
4 k4 v. V0 j' v& i* O
牛黄丸1 U9 b0 G: A/ k0 `6 e
治风痫因汗出解脱风邪乘虚,迷闷搐掣涎潮,屈指如计数是也。; D9 E( Y" B6 ^/ M( T* {5 `
牛胆南星 全蝎(焙) 蝉蜕(各二钱半) 防风 白附子(生用) 天麻 真僵蚕(炒。各一钱半) 麝香(半字)上为末,枣肉和丸,水银半钱,研细入药丸绿豆大。每服一二丸,荆芥生姜汤下。& g% F- Y$ X0 d4 |) y( i
) x# x" a! F+ m: u0 h# E7 N 妙圣丹( r8 V1 N( N3 B$ o/ A; o
治食痫因惊而停食吐乳寒热,大便酸臭是也。
- m3 ?! |4 B( _; Q% C 赭石( 醋淬,二钱半) 巴豆(三个去心油,三钱) 雄黄 蝎稍 朱砂(各一钱) 轻粉 麝香(各一匙) 杏仁(微炒,二钱)上为末,枣肉丸梧子大。每服一二丸,木贼草煎汤送下。3 x" t; Z9 P! p' _0 p) Z1 c
4 Q$ o/ _7 q) S3 O 星苏散
2 Y) z. q4 d, S8 V) u4 \ 治诸风口噤不语。6 a( `0 k& H, Y; `8 d* w
天南星(略炮锉)上每服五七分,姜四片紫苏五叶水煎,入雄猪胆少许温服。9 x6 L* q3 C3 w5 f
, ~" j. ~" {8 F 断痫丹
' w" O2 M8 M2 l6 a. E 治痫瘥后复作,症候多端,连绵不除者。
5 m/ d9 y0 u' i* O9 k8 q 黄 (蜜炙) 钩藤钩 细辛 甘草(炙。各半两) 蛇蜕(二寸,酒炙) 蝉蜕(四个) 牛黄(一钱,另研)上为末,煮枣肉丸麻子大,煎人参汤下,每服数丸,量儿加减。4 R! {( U+ K* ^
, @3 n1 w8 F: o
消风丸: Z! a/ h* q, w6 `) X
治风痫,先宜此药。
7 Q2 y; N2 m3 M2 P* G3 p7 z 牛胆南星(二钱) 羌活 独活 防风 天麻 人参 荆芥 川芎 细辛(各一钱)上为末,蜜丸桐子大。每服二丸,薄荷紫苏汤调化下。
: M& v$ Y/ \/ q- ~* C- u+ F: ?( b/ K' O* V, R
祛风保安丸# Y) o- W2 \9 T9 K, A1 ^% U* M
诸风久远治之并验。
p1 ^# v6 Y% ^5 I! H 川乌(去皮尖,二钱半,生用) 五灵脂(半两)上为末,猪心血丸桐子大。每服一二丸,姜汤化下。
7 A7 I1 w W4 \- r' Q! {5 q% y+ u d, y. R2 Q) @
雌黄丸
5 |2 \# y1 E; j 治颠痫搐掣恶声嚼舌。
: o5 M J9 [; N0 N 雌黄 黄丹(微炒。各五钱) 麝香(五分)上为末,用牛乳汁三合熬膏杵丸,麻子大。每服二三丸,以温熟水送下。, u) q3 h/ S3 S! _
; j/ t9 M6 O% [ 比金丸. p8 L. b% E2 [; d
治惊痫先用此药。1 G7 G( V# f' F n% G
人参 琥珀 白茯苓 远志(姜制取肉炒) 朱砂 天麻 石菖蒲(细蜜者) 川芎 南星 青黛(各一钱) 麝香(一匙)上为末,蜜丸桐子大。每服一二丸,金银薄荷汤送下。
9 h3 k) K6 @- v! v; X/ g8 ^* l$ C$ u* I+ [
虎睛丸, m' E# V5 Q1 k/ e/ h
治惊痫邪气入心。
5 `3 P( ^4 _! R# h1 ^8 n2 t 虎睛(细研) 远志(姜汁浸) 犀角(锉屑) 大黄(湿纸包煨) 石菖蒲 麦门冬(各等分) 蜣螂(去足翅炒,三枚)上为末,米糊丸桐子大。每服一二丸,竹叶煎汤,或金银薄荷煎汤送下。. E& y; ^" L4 B& _( N7 G
! B- B! U0 ?. e 清神汤% M2 Z- E6 {- E
治惊痫。
# U# Y8 P( u4 S9 h& l: l' a* x 犀角(锉屑) 远志(姜汁焙) 白藓皮 石菖蒲 人参 甘草(炒。各一钱半)上为末,每服五七分,麦门冬煎汤调下。& o! w/ M9 U: [! z* K3 b
# {; L4 @9 ^/ J7 _9 } 密陀僧散% z9 M @. |3 `, E
治心痫不语,及诸惊失音,用密陀僧为末,每服一匙,米醋汤调下,大人服一钱, N5 q, y7 w( z& {; ?2 y
蝎虎散
, Y+ J( I# K! A1 q2 `# ^+ Z# e 治惊痫。
; {/ ]! i/ J4 t H1 t 褐色生蝎虎(一个,连血细研)上入朱砂、麝香末少许同研,用薄荷汤调作一服,数年者亦效。盖痫疾皆心血虚滞,生蝎虎管守其血。继服二陈汤,若无生蝎,以带性雄猪心血代用,入代赭石散大妙。
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2 w3 S6 g3 f6 d6 o% C 代赭石散
S; p9 I# e. j5 j 治阴阳痫。
1 J2 V( J7 M& s7 q 代赭石( 醋淬,研为末水飞过晒干)上为末,每服半钱,以金银煎汤和金箔银箔调,连进二服。脚胫上有赤斑乃邪气发出可治,
) e! r$ s2 i6 d 化风丹- o) M! q- L( M2 m- l
凉风化痰,退热定搐。
0 ?' K8 `( U! W, p0 {- T8 [( c 牛胆南星 羌活 独活 防风 天麻 人参 川芎 荆芥 粉草(各一钱) 全蝎(一个)上为末,炼蜜丸皂角子大。每服一钱,薄荷汤化下。
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2 r( l* }8 N0 e! B8 {3 B 茯神汤2 y2 z# W' ?( J7 J1 O
治胆气虚寒,头痛目眩,心神恐惧,不能独处,或者惊痫。+ |6 o& x- B6 G$ X
茯神 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 柏子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(炒。各一两) 桂心 熟地黄(自制)人参 甘草(炒,五分)上每服二三钱,水煎。
" W6 K' M4 @& K- r) t; A& _4 ]& q3 P% H+ l6 J. ~
酸枣仁丸/ G7 M8 @* ]' K, [; H; j8 o* v
治胆气实热惊痫,或睡卧不安,惊悸怔忡。
" S9 v1 @1 ~) K$ @! z1 q 茯神 酸枣仁(炒) 远志 柏子仁(炒) 防风 枳壳(麸炒。各半两) 生地黄(杵膏,半两) 香竹茹(二钱五分)上各另为末,蜜丸粟米大。每服七八十丸,白滚汤送下。# b# V' ?- c b, S( I
$ L8 x/ r8 Q8 G: O+ \8 j% k
定志丸1 p+ W6 i$ o( u6 k! d7 }6 l
治心神虚怯,所患同前,或语言鬼神,喜笑惊悸。, C* }' J0 G7 k1 R5 k: ^+ d! B- D$ }
人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(各一两)上各另为末,蜜丸,如前服。
7 K' b; o# f( S i3 A% W+ ]/ p! j+ i5 r7 n( w
养心汤
# L" a5 }9 ]3 t* @, N. K k% R 治心血虚怯惊痫,或惊悸怔忡,盗汗无寐,发热烦躁。+ N2 q0 B0 i1 I/ c' P0 x- p. n
黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎 辣桂 柏子仁 酸枣仁 五味子 人参(各三钱)上每服一、二钱,姜枣水煎。9 @8 ~7 Y6 |: s4 [
9 ^- R: T! t. T) t5 o# o8 J- d 妙香散/ T% k& d; c! d7 g9 E6 d5 ^
治心气不足,惊痫或精神恍惚,虚烦少寐,盗汗等症。6 z, U8 m% ^$ C
辰砂(三钱) 麝香(一钱) 木香(煨二钱五分) 茯苓 山药 茯神 远志 黄 (炒。各一两) 桔梗甘草(炒) 人参(各五钱)上各另为末,每服一钱,温酒或白汤调服。" J( \) W/ H+ Q
7 B- r7 a! B: c2 x. G u
八味地黄丸; J$ c8 u# m5 y7 [: p/ L7 d
(即六味地黄丸加附子、肉桂各一两) 治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,也。或乳母命门火衰,儿饮其乳致前症者,子母并宜服之。(方见惊痫)# c }, x. {: x# S$ i. z/ E) a' N+ q
加减八味丸0 ~! K3 `+ S6 o( _8 [% a
治禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,口干作渴,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或手足厥冷等症。(即地黄丸加肉桂一两,五味子四两)
! X. u6 D1 \% @0 J8 G4 K 地黄丸& L4 v. X* G, g
治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气而患瘰 结核。或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌,又治肾肝脑热,肢体消瘦,手足如冰,寒热往来,滑泄肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧。或遍身两耳生疮,或耳内出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失音等症。其功不能尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏。)3 U' _- D3 m- Q2 Y% ]) o7 ~
八珍汤
, n& g3 F {3 c7 H$ G 治气血俱虚,阴火内热。或因克伐之剂,脾胃亏损,肌肤消瘦等症。(即四君、四物二汤,方见惊痫。)8 ?3 Q# B( w+ B S: B, Z+ Z+ q
十全大补汤
+ @2 E" Y" r( U6 v 治气血虚弱,或禀赋不足,寒热自汗,食减体瘦,发热作渴,头痛眩晕。最宜用之。(方见热症。)* R7 D" T3 D1 S: J
补中益气汤3 N: ?7 M# W+ u, M: ~
(方见虚羸)# a l+ C6 @, Y0 l* ]- G
六君子汤5 m( b5 d" k1 }3 z
(方见内钓)- [ M1 n* J+ m
紫霜丸) P7 y. O V e
3 C: V; @6 a( i4 C+ D' m2 D; R; d& c 天麻丸% W3 B! I3 V3 r
(二方见脐风)
1 K7 S& y1 {2 m. [7 o 卷三
6 }1 a3 r! `- h7 T7 z0 A6 L, s9 v 惊风
' [: I" R! s1 N) q( @ 惊风者,虚惕怔忡,气怯神散,痰涎来去,泄泻色青。若惊入心则面赤夜啼,用栀子清肝散加黄连。入肝则面青眼窜,用柴胡清肝散。入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧,用六君加柴胡、山栀。入肺则面白喘急,用异功散加柴胡、桔梗。入肾则面黑啮奶切牙,用六味地黄丸。若因乳母恚怒肝火,或膏粱积热,遗儿为患,或儿吐泻伤脾,清气不升,风木陷入太阴传变等因,皆能致此,当随主治。否则必成慢脾也,须预慎防为善。/ U5 o, M# f- j9 R/ w& e
治验一小儿十五岁御女后,复劳役,考试失意,患痫症三年矣。遇劳则发,用十全大补汤、加味归脾汤之类,更以紫河车生研如膏,入蒸糯米为末,丸如桐子大。每服百丸,日三五服而痊。后患遗精盗汗发热,仍用前药及地黄丸而愈。此症治不拘男妇老幼皆效。4 h+ K: L' M% ]/ w# i3 [3 P
一小儿周岁后,从桌上仆地,良久复苏。发搐吐痰沫,服定惊化痰等药,遇惊即复作。毕姻后,不时发而难愈,形气俱虚,面色痿黄,服十全大补、补中益气二汤而愈。* l3 J' R8 j( J
3 }* T9 @" X9 l3 r- P$ S: s1 U# e 至宝丹5 Q1 P8 b- Z Q
治诸惊痫心热,及卒中客忤烦躁,风涎搐搦,或伤寒狂语,伏热呕吐。- m8 z/ q- ]! Z* T5 o. P7 x
生犀角(镑屑) 生玳瑁 琥珀 朱砂(水飞) 雄黄(水飞。各一两) 金箔(五十片半为衣) 银箔(五十片) 片脑(一匙) 麝香(一钱) 牛黄(半两) 安息香(一两半,为末酒掬去砂取一两酒煎成膏)上各另为末和匀,入安息香膏,如干入熟蜜少许,桐子大。每服一二丸,人参汤化下,量儿加减。
( N4 V1 x0 S8 o- \2 U
3 I7 Q V8 x# q. k2 v. C, C 神妙夺命丹
1 V% [( r1 e' h! f 七月内取青蒿节内虫,入朱砂、麝香为丸,麻子大。每服三五丸姜汤下。' |& U3 h$ q) i' P
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人参羌活散! H, J% K6 ~" F) P) z4 ]
治伤风惊热。
" [8 m! n# f" ~' S 羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 白茯苓 桔梗 枳壳 人参 地骨皮 天麻(各等分) 甘草(减半)上生姜、薄荷水煎,治惊热加蝉蜕。
, i4 ]/ |. _5 Y% a6 ~, n3 Y% g7 ]' H9 f9 T) q
防风导赤散
, D* \' N/ @2 X+ Z2 b- G 治初惊。
1 z0 i5 L. y# ^% k 生地黄 木通(去节) 防风 甘草(各等分)上每服三钱,竹叶少许,水煎。有热加黄芩、赤芍药、羌活。8 q' t: e5 f* L& i
! T0 j. {/ p6 ?6 e3 k6 S5 q 蝉蜕钩藤饮
* O7 Y. w- }6 \# W. g" |0 k 治肚疼惊啼。. Y! u! Z. c+ [6 O
钩藤钩 天麻 茯苓 川芎 白芍药(各二钱) 甘草 蝉蜕(各一两)上入灯心水煎。4 ^8 e" B9 X* c5 W
2 T' F9 y) Y; b* I2 T3 s 七宝洗心散
; N7 w+ F p/ U' b9 p+ D 治烦热生疮,兼治惊风。) ] |$ v! L( E0 q& U8 g6 n4 S
生地黄 荆芥穗 防风 甘草 黄芩 羌活 赤芍药(各等分)上为末,每服一钱,灯心、薄荷汤调下。
% y* S; d% r# J2 u; N% a x3 h* f# v
神芎丸* s" M7 j* Y% ]& S/ j
治风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥切牙,惊惕怔忡,烦躁作渴,或大便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐等症。" j7 |& M2 X- H" y
大黄(生) 黄芩(各二两) 生牵牛末(二两) 滑石(四两) 黄连 薄荷叶 川芎(各半两)上为末,水糊丸桐子大。每服三四丸,温水下。
/ I/ m6 P1 Z+ \. h) `' W6 W3 T% W. P! @$ F
清心丸
( ]; I5 ^8 }: i* N* T 治惊热烦躁。
: U8 |' ]6 S2 z# e \$ B 人参 茯神 防风 朱砂 柴胡(各三钱) 金箔(三十片)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二丸,竹沥调下。/ R5 A0 O3 n3 g: K
- R K: _7 D3 M( F 化风丹
5 d- i' w6 e: N* d$ v7 y" E I- ^( n (方见惊痫)8 c# v. S9 o) @7 V& c( s
安神丸
7 F6 z5 H; E. W1 l9 q% z& S8 ^# Q6 { (方见心脏)* b* k T- m7 U8 c
辰砂膏
1 g6 d+ M4 ~( s9 c$ X: M (方见急惊)
6 J% h/ _* b% W0 K1 m9 O 柴胡清肝散: a- l6 x3 |8 E5 [" j" ^
(方见热症)
& i4 T+ Z/ K. Q/ F- i/ x! p: D 六味地黄丸
' c4 U" r7 [2 M( _; P. t4 j$ q7 n (方见肾症)
% `, @7 n' c% w2 D/ y 栀子清肝散
8 T4 T6 b4 S2 ~+ O+ x' m# V (方见诸热)9 f9 n) M: R% @+ O$ f4 o# m8 P
十全大补汤1 k; q! j% D- N/ t
(即八珍汤加黄 、肉桂)
8 ^1 j! L; j: c R: N( T 异功散
, n, o8 L1 t5 E3 H! w# ] (方见天钓)) z3 ~+ x' N7 e# o
补中益气汤
B+ ~/ |% r1 K$ u+ m4 Z# w (方见虚羸)
0 H/ H# L6 D, L- M$ a/ B 六君子汤
, K$ r& z: ~2 [ (方见天钓)+ e* F# n# r2 V' G* l) h7 }
卷三/ }, D! z2 Q1 T* F
天钓内钓4 n3 V( I; r! [' q0 ?/ y
天钓者,发时头目仰视,惊悸壮热,两目反张,泪出不流,手足搐掣,不时悲笑,如鬼祟所附,甚者爪甲皆青。盖因乳母浓味积毒在胃,致儿心肺生热痰郁滞,或外挟风邪为患。法当解利其邪,用钩藤饮。上气喘粗者,用乌蝎四君子汤。内钓者,腹痛多喘,唇黑囊肿,伛偻反张眼尾赤,此胎中受风及外惊所致。若五内抽掣,作痛狂叫,或泄泻缩脚,内症一作,外症亦然,极难调理。内症服聚宝丹,外症服钩藤饮,进乳食者可治。若腹痛唇黑囊肿之类,用聚宝丹。若外惊五内抽搐之类,用钩藤饮。若因乳母醇酒浓味积毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒积热,在肝用加味逍遥散,加味归脾汤,俱加漏芦,子母俱服。凡母食膏粱浓味,饲儿之时,先挤去宿乳,然后吮之。" I4 T; z# Z" O9 i
治验一小儿因乳母受惊发搐,时目赤壮热,腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防风,又用加味逍遥散加熟地黄以清肝热,生肝血;再用地黄丸滋肾水以生肝木,母子俱安。. @7 e% z& [1 w4 z7 S* D% d
一小儿曲腰而啼,面青唇黑,此寒气所乘内钓腹痛也。用五味异功散加木香、干姜一剂,与母服之顿愈。后因母感寒腹痛而啼,用人参理中汤一剂,与母服其子亦安。) H3 ^; ?1 T0 p% e: U' O$ @( B
一小儿曲腰干啼,手足并冷,用六君子加干姜、木香服之,未应,又加肉桂,母子俱服而安。
! @: k) p( Y- m4 J8 r \, F4 Y 一小儿忽干啼作泻,睡中搐,手足冷,此脾土虚寒,肝木侮之,而作发搐,乃内钓也。用益黄散一剂而安,用四君子加柴胡、升麻,乳食渐进而安。
: N. M# e. Z# h" G 一小儿干啼,面青或赤,手足并热。或用清热之剂,久不愈。诊其乳母,有肝火气滞,用加味逍遥散、越鞠丸以治其母,时灌子数滴,不旬日,子母并愈。
. U4 t; q, o4 k( V' `: h# ` 一小儿患前症,服魏香散而愈,后复作,服祛风镇惊之药,上气喘粗,此元气虚寒也。余先用乌蝎四君子汤,稍愈;但倦怠殊甚,用补中益气汤,及五味异功散而痊。# `+ v) M0 V: V7 y
一小儿因母每感寒腹痛,饮烧酒,发热痰盛,面赤,手足并热,属胃经实热之天钓也。用清胃散,子母服之并愈。后因伤乳吐泻,面色或青或白,手足并冷,属脾气虚寒,用六君子、木香、干姜而愈。三岁后伤食腹痛,唇黑作泻,数去后而无粪,或粪少而青,此元气虚寒下陷,用补中益气汤渐愈。
- W* x, O. y0 X. o1 @ 一小儿啼哭,阴囊肿大,眼目上翻,赤脉流泪,此肝热内钓,用柴胡清肝散加钩藤钩治之,诸症渐愈,又用钩藤饮而痊。后复发,或用祛病根之药,致乳食日少,肚中胀痛,手足浮肿。余先用六君子、升麻、柴胡数剂,诸症稍愈,又伤乳食吐泻,用平胃散一服即愈。
/ R: M: ]$ \; ^) |. \& J: _) c 一小儿因乳母怀抱郁结,腹痛发搐,久而不愈,用加味归脾汤加漏芦,母子并服渐愈。又母大怒发厥而苏,儿遂食乳,腹痛作泻,面青作呕,先用小柴胡汤二剂,母子并服少愈;其母又咽酸腹胀,用越鞠丸、加味归脾汤,佐以加味逍遥散而痊。2 Z2 S( Q$ @/ s( ]4 p" E
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钩藤膏
; c7 T$ X9 b% p f! @ | 治腹痛干啼作呕,名盘肠内钓。; i9 K0 ?6 i h$ ]8 a [# _$ u
乳香 没药 木香 姜黄(各一钱) 木鳖子(三个去油)上为末,蜜丸皂角子大,钩藤钩汤磨半丸入蜜服,未止再服魏香散。- r2 d8 x+ L" _8 n2 l
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魏香散* \) a4 G& A' d9 [3 k6 u9 c
阿魏(二钱,先用温酒溶化) 蓬术(五钱)上将蓬术浸阿魏酒中一伏时,焙干为末,每服二三分,紫苏米饮调下。
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/ i8 H! b) x# K% q' w; Q5 m* a 钩藤饮
: M$ Z4 p4 Y5 u3 N0 d6 s% u# b 治小儿脏寒夜啼,阴极发躁,此方主之。
5 s' Z5 U& n7 R# P 钩藤 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 芍药(各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎。若心经热,脸红舌白,小便赤涩,用钩藤饮去木香,加朱砂末一钱,木通汤下。7 U' q6 g9 p! A. P! i# A
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乳香丸
* j ^2 R9 b$ |" S7 c3 U 治惊风内钓,腹痛惊啼。9 R4 \) s( f$ L* ?& n, N& a2 S2 ~
乳香(半钱) 没药 沉香(各一钱) 蝎稍(十四个) 鸡心槟榔(一钱半)上为末,蜜丸桐子大。每服二三钱,菖蒲钩藤钩煎汤送下。& [. J' S M; d. l. L0 ~
1 r; x, s/ |5 X. J1 s+ G" M 木香丸/ _/ A9 s: k& W3 O8 F! K: s
治病同前。0 k& \2 M. }$ E: H! N( J7 V4 h
木香 全蝎(各五分) 没药 茴香 钩藤钩(各一钱)上各别为末,以大蒜捣烂和丸桐子大,晒干,每服二丸,钩藤煎汤下。& a+ x# Y+ P' o0 E* [6 Y: o; L
, e# o2 y2 C! K 清胃散3 v3 h. N! S8 Q
治胃火牙痛,或连头面。
( \5 w* F9 I) J% f9 {; Z2 g* l2 H9 X 升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连 当归(各三分)上水煎服。加柴胡、山栀,即加味清胃散。
! c0 I. R0 a+ Q$ t) H 愚按:前方治脾胃实火作渴,口舌生疮,或唇口肿痛,齿龈溃烂, 连头面,或恶寒发热,或重舌马牙,吐舌流涎等症,子母并宜服之。若因脾胃气虚,寒凉克伐,或虚热上行,口舌生疮,弄舌发热,饮食少思,或呕吐困睡,大便不实,流涎龈烂者,用五味异功散。
. H* y" \% J+ W1 D7 F1 p
, r/ P: m1 ~8 v) F5 F; L( } 四君子汤
2 h+ a m$ U. j$ C6 R: X 治脾气虚损,吐泻少食。
/ B2 j- T5 H% e: h+ I 人参 白术 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎。(添加)愚按:前方若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,宜六君子汤。
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# m& M3 e+ u. E3 i# g 六君子汤! [1 E* W' z: g) L4 z7 M
即四君子加陈皮、半夏。治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦,或肺虚痰嗽,喘促恶寒,或肝虚惊搐,目眩自汗,诸症并宜服之,以滋化源。(方见内钓)* c1 _9 j& Q, b" |/ ]# J
钱氏异功散
, E: V+ R. @& } 治吐泻不食,脾胃虚冷者,先与数服,以益中州之气。; E; y: U5 l7 p2 K6 A) a
人参 茯苓 白术 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。 P1 v& h/ a+ Q- e
愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母有症致儿患此者,子母并服之。3 h$ }% i, O" N. E9 P. j$ B0 _
" G1 z! K8 S) j9 G% A
加味归脾汤' {8 b- F; T3 Q3 |
去丹皮、山栀,即归脾汤治脾虚弱损,健忘惊悸等症。; e. d5 v- B; E% h
人参 黄 茯神(去木。各一钱) 甘草 白术(炒。各一钱) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎服。
L6 N; D- L5 X3 m9 P, C 愚按:前方若乳母忧思伤脾,血虚发热,食少体倦;或脾虚不能统摄,以致阴血妄行;或健忘怔忡,惊悸少寐;或心脾作痛,自汗盗汗;或肢体肿痛,大便不调;或妇人经候不调,晡热内热;或茧唇流注等症,致儿为患者,令子母俱服之。& M+ @1 d, j% l7 ?+ |
- R9 j4 J1 l. N
加味逍遥散! A9 O1 [1 F# l% B
去牡丹皮、山栀,即逍遥散。治肝脾血虚等症。( ~) w( R7 C2 L) x5 L5 Z7 I1 z
当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱) 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上水煎服。
! @/ M: T. A) D3 F: g& f' j 愚按:前方若乳母肝脾血虚,内热寒热,遍身搔痒,肢体作痛,头目昏重,怔忡颊赤,口燥咽干。或发热盗汗,食少不寐,或口舌生疮,耳内作痛,胸乳腹胀,小便不利,致儿为患,尤宜用之。又治妇人阴虚发热,儿饮其乳,以致患疮者。5 q* K* E& b% {# n2 r
& }& {9 G% [8 t( G! F 越鞠丸4 _) j# g- h5 Y# M
治六郁饮食少思,或胸满吐酸,齿痛疮疥等症。) T' m8 U5 M- y8 ~1 B$ ^
苍术 抚芎 香附 神曲(炒) 山栀(炒) 麦芽(炒) 山楂(各等分)上各为末,水煮神曲、麦芽末糊丸,粟米大。每服百丸,白汤送下。$ Y" W" n) P' u' i8 s M
# `& d$ p/ T/ F& } 镇心丸
9 p" n$ q: N1 b u 治急惊化痰镇心。2 b9 u/ v2 Q: ?+ y+ T$ ]1 r( c
朱砂 龙齿 牛黄(各一钱) 铁粉 琥珀 人参 茯苓 防风(各二钱) 全蝎(七个,焙)上为末,蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤送下。: I0 [, \# D& i) `
" q) x' z' K5 z( Z
聚宝丹
7 ^1 ], {% d, m1 H J2 o" D
, k. f& F1 ^! ], c1 P3 v 乌蝎四君子汤, Y5 K% _ H9 |; |4 _+ K5 a
(二方见慢惊)
. ?& q" V% v0 R& o2 g8 X k 平胃散; ]# ^9 s9 F7 v0 \2 _3 v2 i
(方见胃气虚寒)8 Q. H8 `+ i5 |' j
益黄散2 ^/ G% Q( K6 W" p5 D" N7 D8 M3 P3 u, Q
(方见噤风)
; X/ z' I; A7 R# @- D/ o6 d" e( s# J 人参理中汤
t: G2 [- {9 M9 w9 o5 I( U ] (方见伤寒)
, X! u) J$ G: u& M9 { 补中益气汤
- {% ^( i7 p4 r6 y0 E5 Z (方见虚羸)5 B/ m4 W7 n- Q& h: A- p
六君子汤
' ]) _5 f2 Q2 x* I ]& c (方见内钓)
3 ~8 @: B+ f$ s7 v 钩藤散
* L* Q3 f* {( h: g) o0 \6 w (方见慢惊). a3 ~: J: e' l' F% h
地黄丸
: f- n- `' {1 z4 n (方见肾脏)
) F# F6 P! {# j+ |4 A6 U 柴胡清肝散
- h7 n6 m; b8 `8 r' ?7 M (方见热症)
$ z: p u2 Z2 Y( A' K! N 四物汤
' f5 p( t9 B0 {" b (方见急惊)3 J# V8 {+ J8 l3 w3 @1 d
小柴胡汤# _" U% P( M" T4 p! N- c
(方见痉症); y' N* h) z" B2 Z2 }0 d- L9 P+ q
卷三9 e! q3 q& v4 t/ o" k, U
盘肠气痛
6 a6 J e! V, e8 X: X6 @. q. c: ` 小儿盘肠气者,痛则曲腰干啼,额上有汗,皆由肝经风邪所搏也。肝肾居下,故痛则曲腰。) c$ K0 S. m |4 i) V0 `" s
干啼者,风燥其液,故无泪也。额上有汗者,风木助心火也。口闭足冷者,脾气不营也。下利青粪者,肝木乘脾也,皆由产下澡洗受风冷所致,当服钩藤膏之类。若乳母及儿受寒邪者,用沉香汤之类。若儿额间有汗,口闭脚冷,乃虚寒也,用当归散或沉香降气汤之类。若面赤唇焦,小便不通,小腹胀痛者,乃小肠热也,用人参汤送下三黄丸。若痛不止,煎葱汤淋揉其腹,就以热葱熨脐腹间,良久尿出痛止;或以乳香、没药、木香各少许,水煎灌匙许。
% e( f5 C2 ]/ T% n+ j+ Y; ?: w9 S 若因乳母饮食停滞者,用保和丸;怀抱气郁者,加味归脾汤;怒动肝火者,加味逍遥散;子母俱服之,并佳。5 B/ `/ g$ U9 C. Z
治验一小儿曲腰啼叫,右腮青黑,此脐腹内痛,因脾土虚寒,肝木乘之也。用六君子加木香、钩藤钩即愈。
8 p: K8 y- T; {, _% Y9 ] 一小儿因乳母大怒,亦患前症,面赤而啼,小便不利,用加味逍遥散加木通、车前子,母子服之并愈。
2 |% }0 e$ t }+ j) v 一小儿啼叫面赤,手足不冷,用钩藤饮随愈。后因其母饮酒浓味,仍作啼,手足发热,又用前药加生地黄而愈;后又面青,手足冷,啼叫吐泻,其粪腥秽,用助胃膏一服而安。
; F4 @ I" D* q. E. J( y( L 一小儿患前症,曲腰而啼,额间出汗,足冷唇青粪青,先用钩藤膏治愈。后复患,仍用钩藤膏而痛减半,又煎葱汤熨洗其腹,腹痛遂安。
5 ^5 ^: a$ l1 r E* O 一小儿唇青足冷,啼声不绝,用助胃膏一服稍安。又食生冷之物,前症仍作,更泄泻不止,先用六君子加木香、干姜一剂,乃去木香、干姜又二剂,其泻顿止,又用四君子少加升麻四剂,饮食加进。
. k' ]' C) W* \ 一小儿十四岁,腹痛吐泻,手足常冷,肌体瘦弱。余谓:所禀命门火虚也。用六君子汤、八味丸渐愈。毕姻后,因房劳勤读,感冒发汗,继以饮食劳倦,朝凉暮热,饮食不思,用六君子、十全大补二汤寻愈。后不慎饮食起居,午前脐下热起,则遍身如炙;午后自足寒至腰如冰,热时脉洪大,按之如无,两尺微甚,寒时则六脉微细如绝,汤粥稍离火,食之即腹中觉冷,此亦禀命门火衰之症也,用补中益气汤、八味丸,各百余服渐愈。后大吐血,别误服犀角地黄丸一剂,病益甚,饮食顿减,面色 白,手足厥冷,或时发热,寒时脉微细而短者,阳气虚微也。热时脉洪大而虚者,阴火虚旺也,余用十全大补及八珍汤、六君子之类,但能扶持而血不止,复因劳役吐血甚多,脉洪大鼓指,按之如无,而两寸脉短,此阳气大虚也。
# m2 M, o t; w \ 用人参一两、附子一钱,佐以补中益气汤数剂,诸症渐退。乃减附子五分,又各数剂,脉症悉退。乃每服人参五钱、炮姜五分,月余始愈。
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当归散
! a# ?! u2 a* V Y 治脏寒腹痛 面青手冷,夜啼不乳。# T0 T) y D9 y- P: ]% M
当归 白芍药 人参 甘草(炙,二分) 桔梗 橘皮(去白。各一钱)上为末,水煎半盏,时时少与服。
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: a7 k7 A2 f0 ~4 B5 m, ] 沉香降气汤+ h0 C# z G9 C F( A" a7 _
治气不升降,胸膈痞塞,心腹胀满,喘促短气,干哕烦满,咳嗽痰涎,口中无味,嗜卧不食。4 k- [/ a0 ?) N. h5 v m
香附子(二两半) 沉香 砂仁(各一钱) 甘草(七钱半)上为末,每服一钱,入盐少许,沸汤点,平旦空心服。1 T7 o* d2 v/ C) I; a
愚按:前方若乳母中气郁滞,不能升降,患此症致儿作痛者,亦用之。% g: [" p: M6 G" g/ ~1 Q1 f$ H1 ^9 I
" Y! G$ y8 v) m& L' D6 s
三黄丸. j7 |3 K5 b( X6 E8 W2 G2 t
(方见疝气)# r8 Y) I$ o* ]. [
加味归脾汤6 Y0 A: V* W$ N9 J
n$ k2 T8 G8 W! a 加味逍遥散
( ]1 Q- H$ R/ k$ l/ G, Y; Q. P- a" U2 W9 y
钩藤膏
4 T4 b% e' J3 g (三方见内钓)5 Y M) [1 p$ c4 ?# s" l) `( @
助胃膏2 |$ U$ C6 O! r) C/ m8 B R) l3 P
(方见热吐)
3 e5 M/ W8 n9 u! P2 f 魏香散5 I% b6 @7 q" B; B: L6 F5 B
& v, M/ y& x+ J2 {2 D* @$ Z ^
六君子汤1 Y/ l7 s- x0 i- C
(二方见内钓)
0 T5 J9 ~3 ?8 G 四神丸: ?' A+ |% Z( {& V6 d6 j! L
(方见脱肛) x5 Y( [" A5 N( j% K) x/ n2 I
八味丸
6 I! v" P4 w1 |2 F1 l2 j
# u( x0 J6 o9 {# t) H 地黄丸
) `& A c. g% F: \0 U (并见肾脏)% E$ I2 d9 J& X" i
补中益气汤
$ b4 }0 ~; a3 \5 Y: u (方见虚羸)
) G. Q) @4 r8 @" I6 o# l$ @% N+ g 卷三
) C7 n; `9 D; b$ b7 q 胎惊, Y6 t, ~, L* A
小儿胎惊风者,因妊妇饮酒忿怒惊跌,或外挟风邪,内伤于胎,儿生下即病也。若月内壮热,翻眼握拳,噤口出涎,腰强搐掣,惊怖啼叫,腮缩囟开,颊赤面青眼合者,当散风利惊,化痰调气,及贴囟法;甚则以朱银丸下之。若面青拳搐,用保命丹、钩藤散之类,切不可误作脾风,妄用温药。若眉间色赤,或虎口指纹曲里者可治,用钩藤散、全蝎散。若眉间色黑,或指纹反出外者不治。大抵小儿脏腑脆弱,不可辄用银粉镇坠之剂,反伤真气,多致不救者。且妊娠每月各有经脉滋养,一月属肝,二月属胆,三月属心,四月属小肠,五月属脾,六月属胃,七月属肺,八月属大肠,九月属肾,十月属膀胱,多因妊娠时受患而作也。须察于某月受病,病在某经,和其阴阳,调其脾胃,兼以见症之药佐之,无有不愈。. I( c; n x5 A# d- _* G
治验一小儿患胎惊,诸药不应,用紫河车研烂如泥,每用钱许,乳化服之,更以十全大补汤加钩藤钩、漏芦,与母服。两月余举发渐轻,年余举发渐稀,服年余不再发,至出痘后复发。取紫河车研烂,入糯米粉丸小豆大,每服百丸以乳送下,服二具全瘥。毕姻又发,仍用前丸及十全大补汤、六味丸加当归、黄 、肉桂、五味子。年余喜其能远帷幕得痊。后因劳役更作,又用前丸及十全大补汤等药,不应,用大剂独参汤服数斤,然后举发稍缓,乃用人参二两、附子一钱,数服顿止,仍用前药,间用独参汤而痊。
. W" z! ^ y( ^1 P4 S9 Z$ o 一小儿患胎惊,用紫河车丸及十全大补汤,及钩藤膏而愈。毕婚后复发,用大剂独参汤、六味丸,加五味子、黄 、当归煎服,半载举发稍轻,年余不再发。后每劳役怒气仍发,即用煎药随愈。又伤寒愈后复作,虚症悉具,莫能名状,用紫河车二具,独参煎汤十余斤而痊。
% y( ?( ^1 T: Q, X: b. a0 w4 H2 _ 后患伤风咳嗽,咽干内热,用六味地黄丸料加五味子煎服,及十全大补汤而痊。; e/ P- |: `5 g$ h R# S" X
十全大补汤(即八珍汤加黄 、肉桂,四物、四君子合用,方见急惊)
. p7 B1 t7 x( L I. T7 Z 地黄丸; p2 D& z" |2 U8 M0 V
(方见肾脏)* F4 t) H: k) @' [; f
朱银丸
' | K7 A4 c) v1 |+ c" S4 _/ J (方见噤风撮口)
. w0 r4 X+ G, g/ v 保命丹5 n- n4 i b, } ` p8 t# R& m
(方见发搐)
) k& ?; {" k; M4 O( X# \ 钩藤散
& Z: [* ~) V1 `/ d (方见慢惊)
. {) k# G& Y1 t7 w 全蝎散! P+ h; X( X* W5 Z( ~5 ~* S
(方见偏风口噤)
4 I" ~* }* n* K# H) S) [ 贴囟法$ }! S7 v$ I$ E) g: B
(方见发搐)
$ H3 ^' ~' W" O3 x- F3 n1 ^8 x 钩藤膏
; \% X C: x! w (方见天钓)1 o; g% u* e2 e8 v& h
紫河车丸) v. o! s8 l5 ]6 _& s; S) b/ A9 ]
(方见前症)
2 y8 R: Q6 N4 e 卷三$ p% F: x6 H% G0 ~
胎风
) w2 P: g8 f) ~2 w' M! g. T 小儿初生,其身有如汤泼火伤者,此皆乳母过食膏粱所致也。其母宜服清胃散及逍遥散,以清其气血,儿亦饮数滴可也。有身无皮肤而不 赤者,皆由产母脾气不足也,用粳米粉敷之。赤发热者,皆由产母胃中火盛也,用石膏敷之。经谓:脾主肌肉,肺主皮毛。故知病脾肺也。如脑额生疮者,火土相合,遂成湿热,下流攻击肾水也,难治。如脚上有疮者,阴虚火盛也,此不满五岁而毙。如未盈月而撮口握拳,腰软如随者,此肝肾中邪胜正弱所致也,三日内必不治。如男指向里,女指向外,尚可治。眉红亦不可治,可治者用全蝎散、钩藤散等类治之。若因大病亏损胃气,而诸脏虚弱所致者,用补中益气汤、钱氏地黄丸。若面唇赤色,正属肾水不足,肝经阴虚火动,而内生风热尔,当滋肾水以制阳光。其身软者,内禀气不足,肌肉未坚也,当参五软而施治之。; |/ |" l, ]( r7 C2 j
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清胃散: @: z _ p3 z& d/ w0 A
/ ^6 ?: V S% l& Z v4 i# T) s 逍遥散$ w r6 q+ E- z2 p- S
(二方见内钓)
( U* ~& F q6 F 全蝎散# U2 C0 G- a3 Z( D' J
(方见口噤)
( ~; c/ ?8 |0 N W% X 钩藤散' e9 w5 H5 G3 L. Q) v' b0 G+ g
(方见慢惊)" X' s. z( o* ?' k' X
补中益气汤
4 P B& S" T% X1 b$ p) y% i( H! g (方见虚羸). a7 y: N: `4 Q5 [# `( o# P: \
钱氏地黄丸0 k5 z( [# Z8 Y5 y, V1 L# H. `! \
(方见肾脏)
* M0 \( b: D: c( m: B 卷三, T7 i- ]9 ^ C/ h
五软6 B. V0 ]/ O) V2 c+ }# y
五软者,头项手足肉口是也。夫头软者脏腑骨脉皆虚,诸阳之气不足也。乃天柱骨弱,肾主骨,足少阴太阳经虚也。手足软者,脾主四肢,乃中州之气不足,不能营养四肢,故肉少皮宽,饮食不为肌肤也。口软者,口为脾之窍,上下龈属手足阳明,阳明主胃,脾胃气虚,舌不能藏,而常舒出也。夫心主血,肝主筋,脾主肉,肺主气,肾主骨,此五者皆因禀五脏之气,虚弱不能滋养充达,故骨脉不强,肢体痿弱,源其要总归于胃。盖胃水谷之海,为五脏之本,六腑之大源也。治法:必先以脾胃为主,俱用补中益气汤,以滋化源。头项手足三软,兼服地黄丸,凡此症必须多用二药。仍令壮年乳母饮之,兼慎风寒,调饮食,多能全角。
2 j% [: c! J" i3 t. I 治验吴江史万湖子七岁,患吐泻,囟目顿陷,天柱骨倒,兼面赤色。余适在彼,先用补中益气汤加附子一剂,其泻止,而诸症愈。又用钱氏地黄丸料煎服顿安。
* @% ~$ T1 V# f' ^ 一小儿七岁,夏间过食生冷之物,早间患吐泻,面赤作渴,手足并热,项软囟陷,午后面色顿白,手足并冷,脉微欲绝,急以六君子汤加附子一剂,诸症顿除,囟顶顿起而安。小儿易虚易实,故虽危症,若能速用对病之药,亦可回生者。3 Z) ~. p: c7 E* i+ l; y
一小儿九岁,因吐泻后,项软面白,手足并冷,脉微细,饮食喜热。余先用六君子汤加肉桂五剂,未应,更加炮姜四剂,诸症稍愈,面色未复,尺脉未起,佐以八味丸,月余面色微黄,稍有胃气矣。再用前药,又月余,饮食略增,热亦大减。乃朝用补中益气汤,食前用八味丸。又月余元气渐复,饮食举首如常。又月余而肌肉充盛,诸病悉愈。( T7 I) `+ K% ?4 H) x
一小儿十二岁,疟疾后项软,手足冷,饮食少思,粥汤稍离火,食之即腹中觉冷。用六君子汤加肉桂、干姜,饮食渐加,每饮食中加茴香、胡椒之类,月余粥食稍可离火;又用前药百剂,饮食如常,而手足不冷;又月余其首能举。后饮食停滞,患吐泻,项乃痿软,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,及加减八味丸,两月余而项复举。毕姻后眼目昏花,项骨无力,头自觉大。用八味丸、补中益气汤,三月余元气复而诸症退,后每入房劳役,形气殊倦,盗汗发热,服后二药即愈。1 c' i2 ]7 w4 L+ K
一小儿十五岁,手足痿软,齿不能嚼坚物,内热晡热,小便涩滞如淋。服分利之剂,小便如淋;服滋阴之剂,内热益甚;服燥湿之剂,大便重坠。余谓:此禀肾气不足,早犯色欲所致。故《精血篇》云:男子精未满而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾;老人阴已痿,而思色以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋。若阴已耗而复竭之,则大小便牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈痛,正谓此也。遂朝用补中益气汤,夕用六味丸加五味子煎服,各三十余剂,诸症渐愈。后梦遗诸症复作,手足时冷,痰气上急,用十全大补汤、加味八味丸料各八剂,二便稍利,手足稍温,仍用前二药,三月余元气渐复,饮食如常。又饮食停滞,吐泻腹痛,按之不疼,此脾胃受伤也,用六君子汤加木香、肉豆蔻治之,其吐未已,左尺右关二脉轻诊浮大,按之如无。经云:肾开窍于二阴。用五味子散四服,大便顿止。后又伤食咽酸作泻,大便重坠,朝用补中益气汤,夕用六君子汤加木香、干姜而痊。2 t9 Q( D4 c5 \$ b* g
一老年得子,四肢痿软,而恶风寒,见日则喜。余令乳母日服加减八味丸三次,十全大补汤一剂,兼与其子,年余肢体渐强,至二周而能行。
' M, A4 D# O' l1 t, n 一小儿五岁,禀父腿软,不便于行,早丧天真,年至十七,毕姻后,腿软头囟自觉开大,喜其自谨,寓居道舍,遂朝服补中益气汤,夕用地黄丸料加五味子、鹿茸煎服,年余而健。: r. z, W/ e0 E, e
一小儿项软,服前二药而愈。毕姻后患解颅,作渴发热,以二药作大剂,煎熟代茶恣饮,两月余而渴热减,年余而颅囟合,又年余而肢体强,若非慎疾,虽药不起。
$ O4 B- `4 I2 @: p. h
% `" n# @: b. `' ~ 星附膏
( d$ ~/ O) ~6 g/ }( X, `( I7 s) W7 V 治项软。
* U. r+ B _1 y5 W2 Q( f- ]8 Z 天南星 附子(各等分)上为末,用生姜自然汁调敷项间,干则润之。/ m4 {0 z" k6 H+ ~/ d6 O6 Z
7 ^1 i7 w& g, N: U, U 六君子汤
0 E. S# v0 A- D9 c$ x3 a# z: a2 G (方见天钓)
7 _/ G- a+ e4 U 加减八味丸
% k7 l4 r/ w' ^: a1 y; C8 _ (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)9 K Y& U* \6 ]/ g
补中益气汤
) c o% e* p7 _: a) u, N (方见虚羸)4 e6 ?* @/ q. H' F9 K* w) h# [
地黄丸 F( N5 [" @$ l: I, ^$ t1 U4 x4 t
(方见肾脏)" `3 E3 Q1 U$ f9 ?( z/ @
五味子散
) r5 g3 U5 ?& z; R9 s. R9 y5 w5 A; H$ v9 ?
卷三2 W% ?9 E; ]# ~3 g3 b% ^% H
五硬
" q: K7 m7 m& t" d" T 五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气不营于四末也。经曰:脾主四肢。又曰:脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也,故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君、炮姜、肉桂、柴胡、升麻,以复其真气。若系风邪,当参惊风治之。此症从肝脾二脏受病,当补脾平肝,仍参痉症急慢惊风门治之。# `1 o5 e1 I( [ n9 p) Y
# } r* Y7 T# f8 q 小续命汤
, D9 _9 M# ]* k: `/ x2 X8 l' h 治中风不省人事,涎鸣反张,失音厥冷。
+ t! ~3 z6 m( j# \, F/ ~ 麻黄 人参 黄芩(炒) 川芎 芍药 甘草(炒) 杏仁(去皮尖炒) 汉防己 官桂(去皮。各半两)防风(七钱五分) 附子(炮,去皮脐,二钱)每服一钱,水煎服。
# {; K7 f/ H* ?: u: A+ k
$ H# z) }* `, u0 H0 Q* Y 六君子汤0 z. C! h8 H, K1 G+ P
(方见天钓)
; _" c: ?6 b. [1 @& O 卷四+ R- V, N. U: B' z% ~$ b2 ]1 H2 e$ r
风热风症
$ V$ v; C0 } n1 y6 | 中风之症,西北方有之。东南气温腠理疏泄,人患之者,皆类中风也。况小儿元气未充,皮毛不固,易虚易实,外邪乘之则壮热抽掣,气粗涎涌,甚至昏愦口噤,即似中风,误以续命等汤投之,多至不救。大人且无真中,况小儿乎!凡有前症,当辩其因:若阳明经气虚,风邪所乘,筋脉拘急者,为外因;足厥阴肝火炽盛,筋脉偏急者,为内因;脾肺虚弱,腠理不密,外邪乘入;或急惊风,过服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液,不能养肝,致口眼斜者,皆肝血不足,肝火生风之类,中风之类症也。! n' A) L% c+ a2 B" Y+ @ c
治验药方(散见各症)
) u! x. m0 Y" ^* Z6 D/ h& _' y0 } 卷四2 t. i. ]9 K2 a( Y" A" E
痉症2 J" w( p0 w- E; f3 J
发痉之症,因伤风汗出,误发汗,或湿症汗多所致。若项背强直,腰背反张,摇头掣 ,噤口不语,发热腹痛,病在足太阳也。若面目赤色,无汗恶寒,牙关紧急,肢体反张,痰涎壅盛,昏愦烦渴,小便赤涩,先谵语而发者,名刚痉,当发汗。若大便滑泄,不语不渴,有汗而不恶寒,先手足厥冷而发者,名柔痉,并以小续命汤加减主之。刚痉去附子用麻黄;柔痉用附子去麻黄。若壮热谵语口干,手足微寒,大便滑泄,此兼刚柔,无汗用葛根汤,有汗用桂枝加葛根汤。若痰塞气盛,用南星、半夏、茯苓以消痰;枳实、陈皮、紫苏以顺气。更审其热,轻者用败毒散;热盛者用小柴胡汤;壮热有汗、胸满口噤、切牙便闭为内热,以大承气汤下之,后用大柴胡汤解之,过三日则难治。此皆治六淫外伤元气,形病俱实之法也。若小儿多因惊骇停食,或乳母六淫七情,饮食起居失宜所致,更当审之,兼治其母。大要因惊目直呵欠,项强顿闷,属肝经实热,用抑肝散。切牙呵欠,手寻衣领,属肝经虚热,用地黄丸。若肺金不能平木,用异功散。脾不能养肝,用六君子汤。水不能生木,用地黄丸。: b, [6 D& d$ \3 r
治验一小儿感冒发热,咳嗽切牙。余以为脾肺气虚。不信,乃用解散之药,果项强口噤,汗出不止,手足并冷,遂用五味异功散加柴胡、木香治之,渐愈。但日晡微热,睡而露睛,用补中益气汤而痊。
5 o; L5 o; a: [! G- h 一小儿因惊发热,误行表散,出汗面白,日晡发痉。先兄谓脾肺气虚而肝胆邪盛,以六君子加柴胡、升麻治之,乃发于寅卯时,此肝邪自旺也。用加味逍遥散一剂,其热顿退,又用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
% \3 n1 l$ Z5 m: ?) c( J3 j% n) q 一小儿患瘰 ,溃而发痉,顿闷切牙寒热,此属肝经风热,先用柴胡栀子散一剂,寒热顿止;次用四物、参、 、白术、柴胡渐止;又用补中益气汤加芍药、茯苓而痊。
6 P4 s& e H: p& Z 一小儿头患疮,溃而发痉,或寒热作渴,或手足厥冷,其脉洪大浮缓,按之皆微细,此元气虚而邪气实也。用十全大补汤加柴胡、山栀,数剂诸症渐退而脉渐敛,又十余剂而愈。. }; O7 O! X. `& |
一小儿惊风,服抱龙丸、保生锭,吐涎甚多,又汗出发痉,仍欲祛痰。余曰:此肝脾血虚,而内生风耳。吐痰不止,脾肺气虚,不能摄涎也。汗出发痉,脾肺气虚而亡阳也。用六君子汤加炮姜、木香顿愈;又用四君子加归、 而安。# @' r' d; k. L4 h: f
一小儿伤风发热,服解散之药,汗出不止, 症悉具,其脉洪大鼓指,按之微细,此汗多亡阳,脾肺气虚之症也。用异功散加芎、归、黄 ,其汗顿止;又用补中益气汤而痊。
) L3 A6 L% d' q; S; \ {6 O 一小儿停食腹痛,发热呕吐,服峻厉之剂,更吐泻汗多,手足并冷,发痉不止,其脉浮洪,按之如丝。用六君子汤加升麻、炮姜,痉症顿已,惟寒热往来,又用四君、升麻、柴胡而愈少参王阳湖孙女年八岁,发痉,服降火消导之剂,其脉浮洪,寒热如疟。余用四君子加升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,及补中益气汤,间服渐愈。但胁下作痛,去炮姜加木香、肉桂而痊一小儿因乳母大怒,发热胁痛,亦患前症,兼汗出作呕,先用小柴胡汤一剂,子母俱服顿愈。但日晡潮热,以异功散加升麻、柴胡治之,并愈。
! _1 d) H; x$ C" n+ U+ k 一小儿因乳母发热吐泻,一小儿因乳母食厥昏愦,同患前症。各治其母,而子悉愈。
$ p1 E @& v* C2 t+ @4 I' p
7 A/ F8 F2 s- x- D 桂枝加干葛汤' l- a5 @3 c+ E; ]
治头痛、项背强KT KT ,汗出恶风者。
1 o# q- L* l& O2 b: v* [4 y: T2 d 桂枝 芍药 甘草 葛根(四钱)上每服二钱,姜枣水煎。' i2 K* f; r0 N3 [# P
2 n% J% v2 r8 U1 R; D! r, A7 [
小柴胡汤3 c3 G- _* c! B
治身热恶寒风痉,项强直急,胸胁满痛,呕哕烦渴,寒热往来;或身面皆黄,小便不利,大便秘涩;或惊过不解,潮热不除,及瘥后劳复,发热疼痛如疟,发作有时。(方见肝脏)- H+ K6 U- D; l9 b
加味小柴胡汤: a- d; v; a7 q; A5 M8 k; ?* h
(即小柴胡汤加山栀、牡丹皮)
3 i5 p+ N' B) l" L, N3 q4 f: I 保生锭子4 s, ]2 p4 E* z( a$ a( \
治慢惊,尚有阳症。
5 E6 f& j% q1 K `% u 全蝎 白附子(炮) 僵蚕 牛胆南星 蝉蜕 琥珀 辰砂(各一钱) 麝香(五分) 防风(一钱)上为末,糊搜和捏成锭子,金银箔为衣,用薄荷汤磨服。
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# ]( I5 M( l1 J" s3 w+ t6 c# W 大柴胡汤
, L Q" H' Y& ~5 ^) a3 C9 u' w 治表里热,大便秘涩,胸满胁痛。
. q5 J2 E4 A, T. G$ L 柴胡 枳实(各二两二钱) 半夏(一两五钱) 赤芍药(一两八钱) 黄芩(二两) 大黄(三两七钱五分)上生姜、红枣煎,不拘时服。! ^/ @4 n% {+ F, s* ^
. X0 r* X! o7 X1 e6 w q
小续命汤& J, w2 c) b: I
(方见五硬); a, m: d. ]! \& S ?
抑肝散
1 X7 A/ p/ \# n a, [3 L9 Q (方见肝脏)
9 |8 I! s/ S; C 地黄丸% y; t) W3 l7 X( N; Y8 j! A! a
(方见肾脏)
+ M% h4 q6 c& y2 M( Z) c2 C 败毒散
1 ?+ l# X9 ] J5 G! G (方见发热)2 D( W7 q0 t4 W# _' l/ m7 V! a
六君子汤
9 W4 h3 Q' t- J; z/ p( }+ k; x0 A! _. I& U* J
五味异功散
9 G$ D- \4 r \% N8 q (二方见内钓)& |. z8 L- [% L. R: C4 r) {. q; h
补中益气汤
- S, Q* R! e. Z) E, ^, I1 j! ?+ P (方见虚羸)0 |0 w, t" O8 _- j# T) J4 u ]% _8 }, q
加味逍遥散3 s7 m1 E* b' e) _
(方见内钓)
& Z4 b0 ~8 j7 g7 o/ o 柴胡栀子散& F) z! e* T" K% V, I3 R+ E- j
(方见发热)% e/ s% C* J7 @& B' X5 M
四物汤1 i7 f; y$ y; y
(方见急惊)
2 H" i2 j' s3 g; l4 i) c4 y. B 十全大补汤- f# Q& K/ b3 X$ J. l9 ]
(八珍汤加黄 、肉桂,即四君、四物二汤合用)
# a1 h! _9 H- F, B* @ 抱龙丸( l( n) U* Y! j4 T7 h
(方见伤寒)
8 u$ t9 ^4 ~& l8 c9 J/ B 四君子汤
# s3 ^$ A3 |; j (方见内钓)
$ u& H v/ O. Q 大承气汤% p# R3 D% s' g9 I: ^/ w
治刚痉,胸满内实,口噤切牙,大热发渴,大便秘涩。7 c8 X: g- F! n( Y$ c
大黄 芒硝(各五钱) 浓朴(一两) 枳实' m2 `" p! t2 {, d' h& x. c
葛根汤) I2 E7 k, S1 K: Q! m% J
治太阳病,项强KT KT ,恶风无汗,及恶寒刚痉。
1 l) D6 I! h0 I. n 葛根(四两) 麻黄(三钱) 桂(一两)上每服二钱,水煎。
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卷四
# d5 ~' e+ x# r 夜啼2 X( F9 b4 N8 y" }' b3 t
夜啼有二:曰脾寒,曰心热也。夜属阴,阴胜则脾脏之寒愈盛;脾为至阴,喜温而恶寒,寒则腹中作痛。故曲腰而啼,其候面青白,手腹俱冷,不思乳食是也,亦曰胎寒,用钩藤散。6 [& Q; k2 Z# Z; r% y( ] ^
若见灯愈啼者,心热也,心属火,见灯则烦热内生,两阳相搏,故仰身而啼,其候面赤,手腹俱缓,口中气热是也,用导赤散。若面色白,黑睛少,属肾气不足,至夜阴虚而啼也,宜用六味丸。若兼泄泻不乳,脾肾虚弱也,用六神散。若兼吐泻少食,脾胃虚寒也,用六君、炮木香。大便不化,食少腹胀,脾气虚弱也,用异功散。心血不足者,秘旨安神丸。木火相搏者,柴胡栀子散。肝血不足者,地黄丸。大抵此症,或因吐泻内亡津液,或禀赋肾阴不足,不能滋养肝木,或乳母恚怒肝木侮金,当用六君子汤,补脾土,以生肺金。地黄丸,壮肾水,以滋肝木。若乳母郁闷而致者,用加味归脾汤。乳母暴怒者,加味小柴胡汤。乳母心肝热搏,柴胡栀子散。仍宜参客忤惊啼览之。
8 [2 ]3 i9 z, A8 S3 v 治验一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君、钩藤钩,而痊。3 X+ n5 v5 e- C5 p; n2 i
一小儿三岁面白夜啼,小便青而数。此肺肾虚弱,朝用补中益气汤加肉桂一分,夕用地黄丸而愈。大凡小儿面色青黑,睛少,或解颅足热者,出痘多在肾经,预用地黄丸补肾气,多得一小儿二岁,夜啼,面色赤,黑睛色淡,小便频赤,朝用补中益气汤加山药、五味,夕用地5 t/ C, F1 s: i8 b4 k3 @- m3 f
龙齿散
: \2 t! H" F5 \, X6 a. U 治拘哭肚痛惊热。
* s; {; O: {8 s. G$ g3 a3 g 龙齿 蝉蜕 钩藤钩 羌活 茯苓(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。
6 V2 _9 m1 \, i5 [. {4 }
, u" c# `* M$ e8 K! W( } 碧云散8 B& d t4 k) i
治浑身壮热夜啼。
* G2 q( [, G9 j 柏叶(二分) 南星 僵蚕 全蝎 郁金 雄黄(各一钱)上为末,每服一字,用薄荷汤入蜜调服。
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六神散
' r8 Z( n4 L* m/ H- x 治腹痛,面色青,口中气冷,及四肢俱冷,曲腰而啼,或泄泻不乳。 e6 W( N' f3 i6 T% l! K K0 M
人参 山药 白术(各五钱) 甘草(炒。二钱) 茯苓 扁豆(炒。各一两)上为末,每服二钱,姜二斤,枣水煎。一方有芍药、当归、人参各二钱五分,甘草、桔梗、愚按:前症悉属脾土虚寒,元气下陷。本方更加柴胡、升麻,升提元气,而补脾土为善。$ W4 A- K/ @7 _/ q
. _8 g% f9 A5 B' s+ ^ R: } 神绿散
: j* o# A" G u- X0 i( D; Q 全蝎(去足翅不拘多少) 青薄荷(焙干)上为末,每服半钱,薄荷汤调下。, S6 E1 r( j4 v( H0 y! E/ ]
( H8 ?# V- E( u 无择灯花散
" Y: w" c6 x w6 \, K 治心燥夜啼。5 F5 d1 k+ t) G0 k
灯花(三二颗)上研细,用灯草煎汤,调涂口中,乳汁送下,日三服。一法用灯花涂乳上,令儿吮之,无灯花用灯草烧灰,辰砂少许,亦妙。或用灯花七枚、硼砂一字、辰砂少许,蜜调涂唇上立安。
# V) n8 j p- s/ f9 u& v' S
- O6 f* D7 }5 f* ]3 q 安神散& c' q" k; M6 Y* a& V" n
治夜啼。4 B% y. h# l9 W
蝉蜕(四十九枚,只用后半段,截去前半段并去足翅)上为末,分四服,用钩藤钩汤调下。* V% W$ ?% A% T4 i7 }. c6 C( A
6 X( x1 O/ x8 E3 v
人参黄连散
$ [6 ~8 T) A; @1 K 治心经蕴热夜啼。2 a Z" P+ B; l$ _' O# E* L1 q
人参(二钱五分) 黄连(一钱五分,炒 炙甘草五分) 竹叶(二十片)上姜水煎服。
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0 ?6 X4 e, M9 I& @ 太乙丹+ `; E' l! x5 l5 I- z7 L
治睡惊夜啼,青粪。
# {, s& M5 N6 v' f 桔梗(一两五钱) 藿香叶(五钱) 川芎(二钱五分) 白芷(三钱) 白扁豆(五钱,炒)上为末,炼蜜丸,樱桃大,辰砂、麝香为衣,每服半丸,薄荷汤送下。粪色青,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。
9 h3 H* C. n( l/ z" \$ d2 n2 v) n/ M! J$ J# X
地黄散
8 v% X% }5 W4 _4 }7 i 治身热口干,咳嗽心烦。: v3 P! a/ r% t0 i: c2 Q# P- Q1 W
生地黄(五钱) 麦门冬(去心,七钱) 杏仁(炮,去皮尖) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上为末,每服二三钱,水煎温服。
& e' K9 d- f! `+ M0 I+ x) J
% @. M9 N4 ^/ P# J: Y7 o 钩藤散6 d5 l' k- Z$ J* M2 z
(方见慢惊)
) d) }0 d# @& _( p 导赤散
' a0 ]+ f, Q+ ?; ?, L2 j" @ (方见心脏)
( r7 I" g* [4 T; q 地黄丸8 k; v9 t! a( o0 h
(方见肾脏)7 H7 V) b! h! W% r0 _
六君子汤9 g3 i* m' y; T+ d- ^5 X4 z
& v3 n7 |$ G, s! p8 y5 b 五味异功散' }3 U4 o5 k' V" r
(二方见内钓)
- w8 i+ C( F8 W$ H( L 秘旨安神丸
% l4 ^. o& G+ B5 K2 K7 L. I (方见发搐,即十味安神丸)
7 B' Z. o7 j2 {- B 柴胡栀子散
7 m- b. d& P% d5 | (方见诸热症,即柴胡清肝散). ~9 Z9 d# i- W
加味归脾汤
5 U9 }* N' V& T! W. W0 ? y (方见内钓)
' f0 m) k; ?) z, y9 F' w 小柴胡汤
3 K4 X. z4 f/ j& w! n! u (方见痘症)
. F! e7 g3 m: t 大安丸) M& s9 q* c* s- [& N0 ~
(即保和丸加白术,方见内钓)
" C# C& V8 E, y" }- _ 补中益气汤
: [" Y3 \9 n4 m4 T( } |( e% i8 A (方见虚羸)# a) W* c. r/ B4 V. h
卷四& C+ e) M3 o U" _( r4 J. T# C/ x
悲哭
7 V0 O" L. m: t1 a7 B) ^ X 悲哭者肺之声,泪者肝之液也。若六脉弦紧者,先以温汤浸其身取汗,次以凉膈散之类清其内热,此张子和治法如此。若因乳母怒火,遗热于肝,肝火炎炽,反侮肺金,金木相击,故悲哭有声者,宜用六君、柴胡、山栀,以补脾清肝;用六味丸,以壮水生木。有因惊风,过服祛风燥血之药而致者;有因吐泻,内亡津液而致者;及禀父肾阴不足,不能生肝者,治各审之。若小儿忽然大叫作声者,不治。此禀肾阴不足,虚火炎上故也,用六味丸,多有生者。仍参览夜啼、客忤、惊啼、重舌、口疮、天钓、内钓等症。
. w+ K' j7 @, u5 U8 c' Z 治验一小儿每忽哭白睛多,每悲面色赤。余谓:禀赋肾虚,火妄动而然也。用地黄丸。半载后,虽哭而面色不赤,诸症皆愈。; r: g4 A: J# y1 i% t$ c
一周岁儿,痰嗽哭不已,用抱龙丸,少止,良久亦然。余视其右腮洁白,左腮青赤,此肺肝二经,相击而作。先用泻白散祛肺邪;次用柴胡栀子散平肝木;后用地黄丸滋肾水,而痊。 a4 b1 E& |3 W/ Y# O% F$ ]
一小儿 啼叫,额间青黑,此惊风肝木乘脾,腹中作痛也。先用六君子汤加木香、柴胡、钩藤钩,啼叫渐缓;更加当归,又二剂而安。
- f1 k- o2 y( a: f) u! j# h 一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩,而痊。. Y; x" h6 U$ {& o5 e
+ _3 \: p' `, _$ J
凉膈散
# c3 [) S3 O6 q) a9 F. y& T& v4 C (方见疮伤)
( w2 S9 [% x+ F4 {4 ^6 U3 S 防风通圣散
" V3 F }2 S7 N( c (方见风症)0 d6 _& c+ I+ {% G& ]* Q
六君子汤
3 v* @7 [. m% e, R1 C( E0 A (方见内钓)
2 ^( ^2 {; o! C$ C# y( N 六味地黄丸
# q& x& R; S8 v (方见肾脏)
5 {7 ^$ s8 E, _2 g, Y" S( v 抱龙丸$ U7 o' j% ~" D) g9 f( t
(方见伤寒)
" V/ O* H2 h5 j: V 泻白散
) s" |* i1 L7 h" o0 y (方见肺脏)8 e3 p+ i6 v8 H/ M( ~
柴胡栀子散
0 N5 `: e2 |+ Q' v: |$ }3 v% j (方见发热)
' Q! l/ p) m8 C7 ` 大安丸1 P+ }" j4 b- c! _' k
(即保和丸加白术,方见内钓)8 O, I& y$ {' R; i. ~9 `; J( m
卷四
* b+ z6 b; g$ h/ B. w7 V 胎症! t' I" k* T& Y; z2 i
小儿胎症:谓胎热、胎寒、胎黄、胎肥、胎弱是也。胎热者,初生旬日之间,目闭色赤,眼胞肿,啼叫惊烦,壮热溺黄。此在胎中受热,及膏粱内蕴,宜用清胃散之类。胎寒者,初生百日内,或手足挛屈,或口噤不开,此在胎母过食生冷,或感寒气,宜用五味异功散之类。
5 O6 n4 z* ]$ C( c2 u 胎黄者,体目俱黄,小便秘涩,不乳啼叫,或腹膨泄泻,此在胎母过食炙 辛辣,致生湿热,宜用生地黄汤之类,热盛者,泻黄散之类。胎肥者,肌肉禀浓,遍身血色,弥月后渐瘦,五心烦热,大便不利,口吻流涎,此受母胃热所致也。乳母服大连翘饮,儿用浴体法,以疏通其腠理。胎弱者面无精光,肌体瘦薄,身无血色,大便白水,时时哽气,目无精神,亦宜用浴体法。
% q* v+ [# x f" |/ D! M \+ e( S7 Y7 B
消风散4 s" [- a+ C$ ^0 z
治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒瘾疹,目涩昏困。
. D3 T) a- I3 f 白茯苓 芎 羌活 荆芥穗 防风 藿香叶 白僵蚕(炒,去丝嘴) 蝉蜕(微炒) 甘草 浓朴(去皮,姜汁制) 陈皮(炒)上为末,每服半钱,茶清或薄荷汤调下,荆芥汤亦可。# d7 q/ i( {$ S
+ ?3 w% @, ^) ?2 r- ?0 D8 [
生地黄汤
3 v/ {' d3 Q# P/ l 治妊娠食酒面,五辛积热,小儿生下,遍体面目皆黄也。乳母仍忌酒面五辛等物。
- Y( O' r7 L7 s( | 生地黄 芍药 川芎 当归(各等分)上每服五钱,水煎产妇服,仍滴儿口数滴。
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大连翘饮0 N* H! Q" W) p E6 |
(方见噤风撮口)
: R% C4 i, o% M/ U& z1 N7 G" M) H 泻黄散' ]& r8 r* K& F
(方见脾脏)
& g9 j7 T; D5 D) a 清胃散: s- I) \$ t5 ^* X5 j
+ g. k9 n) t( m6 |) H
异功散; B% @. m, o" \6 G( z
(二方见内钓)( m/ n' l- \1 \+ X8 V
浴体法
) I+ h6 O# r8 ^ g5 o1 v (方见发搐)' W" t1 P5 d6 p. O% I( N3 N! {
卷四
1 D7 @. B% h; ~% ]2 S 解颅囟填囟陷- O1 g2 b$ g/ Z0 a% r
钱仲阳云:小儿解颅,或久不合者,因肾气有亏,脑髓不足。故儿多愁少喜,目睛多白,而身瘦。盖人之脑髓,如木无根,有数岁而成废人者,服钱氏地黄丸。更用南星微炮为末,米醋调,敷绯帛,烘热贴之,其柏子仁散、三辛散、封囟散俱效。夫肾主骨,肾气实则脑髓充,而囟早合,骨脉盛而齿早生。肾气怯则脑髓虚,而囟不合,此由父母精血不足,宜用地黄丸补之。若在乳下,当兼补其母,更以软帛紧束其首,使其易合,皆虚火上冲,当调补脾肾为喜。囟填囟陷,亦因所禀肾气不足,及乳哺失宜,脾胃亏损所致。夫脾主肌肉,气逆上冲而为填胀,元气下陷而为囟陷也。并用补中益气汤、地黄丸,及用狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷囟门。亦有泻痢气血虚,脾胃不能上充者,亦用前法。若手足并冷,前汤加姜、桂,未应,虚寒甚也,急加附子,缓则多致不救。
. Y/ H: m8 k; Y( s9 e. l& h. K) x. @3 T 治验一小儿颅解足软,两膝渐大,不能行履,用六味地黄丸加鹿茸治之,三月而起。6 G. \- @! m, Z
一小儿十四岁,解囟自觉头大,视物昏大。畏日羞明,此禀赋肾气怯弱。用六味丸加鹿茸,及补中益气汤加山药、山茱萸,半载愈;二载而囟合。既婚之后,仍觉囟门开解,足心如炙。喜其断色欲,薄滋味,日服前药二剂,三载而愈。后入房两腿痿软,又教以服前丸,守前戒而愈。, i$ Q, b4 c' N0 g* O) ?8 C" S
一小儿年十四岁,而近女色,发热吐痰。至有室,两目羞明,头觉胀大,仍不断欲,其头渐大,囟门忽开,用地黄丸、益气汤之类,断色欲年余,而愈。
- D( ^. Y) `: o [8 O2 W1 @' M D 一小儿年十三岁,患前症,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,用六味丸加鹿茸补之,不越月一小儿吐泻发热,囟陷作渴,用七味白术散,母子并服而愈。0 p7 h U6 s; ] I3 n
一小儿久病发热,其囟或陷或填,手足或温或冷。余用补中益气汤加蔓荆子、炮姜,治之而安。
2 n2 o p5 ^) U6 a% u1 w7 |/ | 一小儿囟陷吐泻,手足并冷,用白术散加木香、炮姜,治之而愈。后伤食腹痛,手足复冷,用六君、炮姜治之,更加昏愦,口角流涎,此脾胃虚寒之甚也,急加附子遂愈。
/ I, N8 G9 f; u& d0 [ } 一小儿病后,其囟或陷或填,此脾胃虚热也,朝用补中益气汤加蔓荆子、炮姜、木香,治之而囟平。但作泻口干,用白术散以生胃气而愈。
. J2 X. G- S& T5 y5 {$ K' S
. E, g( b# I. T) G( b0 w7 E 柏子仁散3 V( m y' Q/ c3 Q
治囟门不合。
& l* O; x5 M J' p$ r 防风(一两五钱) 柏子仁(一两)上为末,乳汁调涂囟门,十日自合。& ?6 T0 V, _+ s) y/ i' `; x
& P8 R% ^, {8 W* k" V3 l/ B 三辛散: T; n5 |, e! l7 W
治脑角骨大,囟门不合。
; y+ ], f* T" P4 [& |+ E) F; J 细辛 桂心(各五钱) 干姜(一钱)上为末,乳汁调涂囟上,干时再涂。1 I0 ~5 p5 S1 m3 t. A
# K4 R) z9 `/ l8 f* \% a9 k 玉乳丹
+ k% V0 x* Y6 @( D$ G 治解颅。
$ q+ d& f/ |; O4 K, Z$ W 钟乳粉(如法制) 熟地黄(自法制杵膏) 柏子仁(研膏) 当归(各半两) 防风 补骨脂(各一钱)上各另为末,入二膏,加炼蜜,丸黍米大。每服一二十丸,煎茴香汤送下,加黄 、茯苓亦1 t$ `% `/ _/ H- p# F
封囟散5 G8 A9 H# N* C
(方见发搐)0 P/ y+ T9 Q; F) R' K
地黄丸0 d% R. x0 ?' G+ A0 l, `; m
(方见肾脏)3 Z2 d( A7 U5 Q. A* |1 j! p" R2 k
济生当归散
, Y% m: X I, _$ n0 Y3 g6 L3 }- A* { (方见黄胆)
$ Q1 H( H" C. n5 T 卷四: a' @: V3 p( Z$ ^
目症
/ y! p X- W. B0 W9 V 经曰:目者,五脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神气之所常主也。又曰:诸脉者,皆属于目。目得血而能视,五脏六腑精气,皆上注于目而为之精。故白睛属肺,黑睛属肝,瞳人属肾,上下胞属脾,两 属心,而内 又属膀胱。五脏五色,各有所司,心主赤,赤甚心实热也,用导赤散;赤微者,心虚热也,用生犀散。肝主青,青甚者,肝热也,用泻青丸;淡青者,肝虚也,用地黄丸。脾主黄,黄甚者脾热也,用泻黄散;淡黄者,脾虚也,用异功散。目无睛光,及白睛多黑睛少者,肝肾俱不足也,用地黄丸加鹿茸。昼视通明,夜视罔见者,因禀阳气衰弱,遇夜阴盛,则阳愈衰,故不能视也,用冲和养胃汤。凡赤脉翳物,从上而下者,属足太阳经,用东垣选奇汤;从下而上者,属足阳明经,用局方流气饮。盖翳膜者,风热内蕴也,邪气未定,谓之热翳,而浮于外;邪气已定,谓之冰翳,而沉于内;邪气既深,谓之陷翳,宜升发之,退翳之药佐之。若上眼皮下,出黑白翳者,属太阳寒水;从外至内者,属少阳风热;从下至上绿色者,属足阳明,及肺肾合病也。疳眼者,因肝火湿热上冲,脾气有亏,不能上升清气,故生白翳,睫闭不开,眵泪如糊,久而脓流,遂至损目,用益气聪明汤、茯苓泻湿汤,及四味肥儿丸。目闭不开者,因乳食失节,或过服寒凉之药,使阳气下陷,不能升举,故目不开,用柴胡复生汤。若胃气亏损,眼睫无力而不能开者,用补中益气汤。暴赤肿痛者,肝火炽盛也,用龙胆泻肝汤。多泪羞明者,肝心积热也,用生犀散。亦有肝肾虚热者,用地黄丸。风沿烂眼者,膈有积热也,用清胃散。时时作痒者,脓溃生虫也,用点药紫苏膏。眼睫连札者,肝经风热也,用柴胡清肝散。若生下目黄壮热,大小便秘结,乳食不思,面赤眼闭者,皆由在胎时,感母热毒所致,儿服泻黄散,母服地黄丸。若乳母膏粱积热,致儿目黄者,令母服清胃散。若肢体面目爪甲皆黄,小便如屋尘色者,难治。又有痘疹后,余毒未尽,上侵于目者,属肾肝虚也,用滋阴肾气丸。前症多宜审治其母,兼调其儿。厥有未尽,悉详《原机启微》中,宜参考之。8 i% @2 Z4 h3 f v! ^; `: _6 D0 s
治验一女子年十四,因恚怒,先月经不行,寒热胁痛,后两目生翳青绿色,从外至内。余谓:寒热胁痛,足厥阴之症也。翳从外 起,足少阳之症也。左关脉弦数,按之而涩,肝惊风热兼血滞也。遂以加味逍遥散加防风、龙胆草,四服而寒热胁痛顿减;用六味丸,月余而翳消。. K- C7 M' s l! G7 R+ O
一小儿十五岁,两目白翳,腹膈遍身似疥非疥,晡热口干,形体骨立,此肝疳之症也,用六味肥儿丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,疮疥益 ,状如大风,用大芦荟四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤而痊。+ M& R' [" v, m
一小儿白睛多,吐痰发搐,先用抑青丸,四服而痰搐止,后用地黄丸,年许而黑睛多。
6 _" E( C7 Z) g Y7 g 一小儿白睛多,三岁不能行,语声不畅,两足非热则冷,大便不实,朝用补中益气汤加五味子、干山药,以补脾肺,夕用地黄丸加五味子、牛膝、鹿茸,补肝肾,不三月而瘥。
% I! [" O, m" J+ q$ \# t& R 一小儿眼白腿软,两足热,面似愁容,服地黄丸,两月余渐健。服年余,白睛渐黑,出痘无一小儿雀盲眼札,服煮肝丸而目明,服四味肥儿丸,而目不札。
c/ M6 E1 F# q) z3 w 一小儿目无光芒,视物不了了,饮食少思,大便不调,服大芜荑汤、九味芦荟丸而愈。后饮食停滞,妄用消导克伐之剂,目症仍作,至晚尤甚,用人参补胃汤渐愈,又用五味异功散、四味肥儿丸而痊。' g2 q' t5 R n4 l( x" O7 \( C
一小儿九岁,素有肝火,两目生翳。服芦荟、肥儿等丸随愈。至十四岁,后遇用心过度,饮食不节,即夜视不明。用补中益气汤、人参补胃汤、四味肥儿丸而愈。& D7 F$ x3 Q5 c/ Y
一小儿眼泡微肿,咳嗽恶心,小便泔白。余谓脾疳食积,以五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,夜视不明。余曰:此脾胃复伤,须补养为主。不信。乃服峻厉之剂,后变风症,竟不起。
8 Z3 M2 @; Z" P5 z; I; Y5 ~9 O 一小儿因发热表散,出汗眼赤发搐。审其母,素有肝火发热。以异功散加柴胡、升麻,子母并服稍愈,又用加味逍遥散,其热顿退,继用补中益气汤、六味地黄丸,子母寻瘥。
( A W" G' w& {& \( i4 ]( a) D: r 一小儿目赤作痛,切牙寒热。余谓肝经风热,用柴胡饮子一剂,而赤痛止。又用四物、参、、白术、柴胡,而寒热退。又用补中益气汤而饮食加。$ y. z7 M$ z" A; e# d3 C4 Y
一小儿眼素白或青,患眼赤作痛,服降火之剂,眼如血贯,脉洪大或浮缓,按之皆微细。用十全大补汤加柴胡、山栀数剂,外症渐退,而脉渐敛,又数剂而愈。
- K- d, y7 x: l 一小儿停食腹痛,服巴豆之药,更加目赤作痛,寒热往来,饮食少思,手足并冷,余用六君、升麻、炮姜,诸症顿愈。惟寒热未已,用四君、柴胡、升麻而安。# I; K3 d* C% B6 j/ u2 I: X8 G
一小儿眼赤痛,服大黄之药,更加寒热如疟。余谓脾胃复伤,用四君、升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,而寒热愈。又用补中益气汤,间服而目疾痊。2 l; n% H) i8 V; }
一小儿因乳母恚怒患发热等症,儿患目痛,兼作呕吐,先用小柴胡汤,子母俱服顿安,但儿晡热仍呕。以异功散加升麻、柴胡,治之而瘥。
0 H. @# h1 H$ Q) L 一小儿生下目黄,三日面赤黄。一小儿旬日内目黄而渐至遍身。此二者,胎禀胃热,各用泻黄散,一服皆愈。, L- ?$ D8 ~8 _7 v) Z7 `8 H
一小儿旬日,面目青黄,此胃热胎黄也,用泻黄散,以乳调服少许,即愈。后复身黄吐舌,仍用前散而安。- [# y$ i A; b o+ [
一小儿患目黄。知其乳母食郁身黄所致,以越鞠丸治母,泻黄散治子,并愈。
3 W! T x2 a4 G1 J+ R: |* a 一小儿面青寒热,形气瘦弱,眼目生翳。用九味芦荟丸、五味异功散,目翳渐退,乃以四味肥儿丸、五味异功散,而肌肉生。
5 x3 L% O! j& P4 s- p 一小儿眼每生翳,皆因乳母恚怒而作,用九味芦荟丸、柴胡栀子散,母子服之,并愈。5 }0 d2 D4 |& j! f3 _7 N1 M
一小儿乳哺失节,服药过剂,腹胀少食,大便不调,两眼生花,服治眼之药,渐生浮翳,余用异功散加当归、柴胡,饮食渐进,便利渐调,少佐以九味芦荟丸,其眼渐明,乃用人参补胃汤、肥儿丸,而痊。
' G: |7 S/ H- s$ _3 L& @ 一小儿未周岁,目内有翳。余谓:此禀母肝火所致。询其母果素多恚怒,现患瘰 目疾,自乳其子。余用地黄丸治之,其母稍愈。后彼无此药,其子遂瞽。
- Q+ T+ q/ S5 S2 ]' M! d' H" v' { 一小儿十二岁,伤寒咳嗽发热,服发散之药,目渐不明,服降火等药,饮食日少,目渐生翳,余谓中气虚,用人参补胃汤,饮食渐进,又用千金补肝丸,及熏眼之法而痊。. e8 G' m* j: T) X A( ^( t
一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干便泄,用四味肥儿丸而痊。
5 z& K, S! x( F5 K& c 一小儿目羞明瘾涩,两足发热,大便不实,食少时咳,仍欲治肝祛风,余曰:两足发热,小便不调,肾肝虚也;大便不实,食少时咳,脾肺虚也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸,元气渐复,乃佐以四味肥儿丸,又月余而瘥。+ B9 Y% z& B/ n; t/ t9 b# K" g* m4 W" U
一小儿目痛,恪服泻火治肝之药,反加羞明瘾涩,睡中惊悸悲啼。此肝经血虚,火动伤肺也,用五味异功散加山栀,补脾肺清肺金;用地黄丸滋肾水生肝血而安。乃兼服四味肥儿丸而一小儿目青发搐,直视叫哭,或用牛黄清心丸,加切牙顿闷,小便自遗。余谓:肝经血气虚甚也。用补中益气汤,及六味地黄丸,而痊。
% m+ ~8 L1 C4 `8 j3 m M 一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散治其肝,后用地黄丸补其肾,而愈。
# h% q E) d- q 一小儿目痛兼痒,因膏粱积热,仍口渴饮冷便秘。先用泻青丸,疏导肝火;更用清胃散煎熟,磨生犀角服之,以解食毒;又用四味肥儿丸,以治肝症而瘥。
0 Z9 O1 _2 |2 I3 p8 d2 T 一小儿目疾久不愈,用大芜荑汤五剂,蟾蜍丸数服,又用四味肥儿丸而愈。7 _, h: ?2 j5 l1 X. w
一小儿十四岁,用功劳苦,半载后自汗盗汗,形体殊倦,朝用补中益气汤加五味子、蔓荆子;夕用十全大补汤寻愈。毕姻后,因唾痰头晕,恪服清痰理气之药,忽目不能开,余用地黄丸、十全大补汤,三月余而痊。3 Y) L- F/ }% d, Z
吴江史万湖之孙,自乳儿时,患目疾,年二十目札头摇,用金匮肾气丸,愈而复作,两目生翳,用聪明益气汤并前丸,既愈而复发,形体消瘦,脉数洪大,用补中益气汤,及前丸而瘥。9 W( I9 d5 M" R# |
一小儿因惊眼札或搐,先用加味小柴胡汤加芜荑、黄连,以清肝热,又用地黄丸,以滋肾生一小儿两目连札,或色赤,或时拭眉,此肝经风热,欲作肝疳也。用四味肥儿丸加龙胆草而一小儿白睛多,吐痰发搐,用地黄丸为主,佐以抑青丸而搐止。后用世传方地黄丸,而黑睛一女子十四岁,两目作痛,或发痒,或头晕,或头痛,或两胁作痛,或寒热内热,口渴少食,经候不调,此肝脾二经,气血虚而有热也。用补中益气汤、柴胡清肝散而愈。后左眉上结一核,如豆许渐大如栗,腐而作痛,此肝经火燥而血病也,用加味逍遥散,月余腐肉自脱,乃用八珍汤及前药而愈。
) J- W4 O3 ]0 Y$ w) ]1 w 一小儿十三岁,目久痛,渐生青绿翳,后赤烂,左关脉弦数,用九味芦荟丸、加味逍遥散而愈。毕姻后复发,用滋阴肾气丸为主,佐以加味逍遥散而痊。
* f* i! R0 \+ x8 }% E4 M 一小儿十五岁,因大劳,目赤作痛,发热作渴,脉洪大而虚,用八珍汤加炒黑山栀,一剂诸症顿退,又用补中益气汤而痊。后因梦遗,目仍赤痛,用六味地黄丸料加五味子,二剂而痛止,又三十余剂而复明。/ Z% Q% }) Z) c0 R
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生犀散
5 B+ l1 B$ ^( g3 G1 y+ X4 p8 f 治心经虚热。
/ a3 A( X" ]0 V; u2 W7 B! s. L 生犀(取末二钱) 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱)上每服二钱,水煎。
# C8 b) M) v+ ]' K* f0 O0 h- W* t) E
生熟地黄散" N8 k; H6 m; I( b' i: Q' C
治眼初患之时,因误筑到蹙,肝受惊风,致目肿赤痛痒。- \7 `9 `4 i! M; {* @
生地黄(洗) 熟地黄(各一两) 麦门冬(五钱) 当归 甘草(炙) 枳壳(米泔水浸,面炒) 防风 杏仁(汤泡去皮尖,用面炒赤色) 赤芍药(各二钱五分)上每服一钱,黑豆七粒,水煎。
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9 b, |+ P$ K2 y! a* b. V 犀角饮
7 n6 R5 r9 f9 [' ~/ r& ]7 H 治脾火眼疼。% N$ U, T9 j% J
犀角(一两) 射干 草龙胆(炒) 黄芩(炒。各五钱) 人参(二两) 茯苓(二钱五分) 钩藤钩(七钱五分)上每服一钱,水煎。
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牛黄丸7 \) Y8 f+ o8 r5 f& |
治肝受惊,遂致患目。
6 p9 p5 _; w) ~4 p$ g$ ? 牛黄 白附子 肉桂 全蝎 芎 石膏(各三钱五分) 白芷 藿香(各五钱) 辰砂 麝香(各少上各另为末,炼蜜丸,桐子大。每服三丸,临卧薄荷汤化下。乳母亦忌热物之类。: ? a; }8 k6 U& ?8 w, E; ~5 T
& T7 A$ _5 w) @7 [- x5 n/ P6 f
世传方地黄丸) P, O" k5 f3 e* K
治肾虚,目睛多白。
4 b N4 t0 z" ] 鹿茸(五钱) 泽泻 茯苓 山茱萸 熟地黄 牡丹皮 牛膝(各一两)上为末,蜜丸,桐子大。每服二十丸,盐汤下。$ G: U6 _( t: B( m! ]: o
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罗氏煮肝丸0 o+ C" H: `; S, b. w0 H0 ~) K
治疳眼翳膜羞明,大人雀目,甚效。
4 l* l: Q. B. M' [! [' u' N 夜明砂 青蛤粉 谷精草(各一两)上为末,每服二钱,以猪肝批开,摊药在内,麻缠定,米泔水半碗煮肝,熟取出汤,倾碗内熏眼,候汤温,分肝三服,嚼吃,就用肝汤下,一日二服。/ \) P/ {9 o/ q0 G( }& ]1 A
# D X; s2 a9 X3 n# e7 v 龙胆饮子9 q$ Q9 L/ f% ]! h4 C
治疳眼流脓生翳,此湿热为病。
6 I" |/ Y3 g' A) H, I( Y$ E 青蛤粉(五钱) 羌活 草龙胆(各三钱) 炒黄芩(二钱) 蛇蜕(五分) 麻黄(二钱五分) 谷精草(五分)上为末,每服二钱,茶清调下。
) T! Z3 J7 w. O$ H0 { q9 C" [0 u/ {5 {( X; F$ J! \$ ~
东垣人参补胃汤
6 C P4 R$ q, H- D. e3 k! e: f 治劳役,饮食不节,内瘴眼痛,神效。) R9 A9 ?) k) f/ b, r& ^$ N
黄 根 人参(各一两) 炙甘草(八钱) 蔓荆子(一钱) 白芍药(炒) 黄柏(各三钱,酒拌炒四次)上每服二三钱,水煎,稍热服,临卧三五服。/ b/ |* O$ I9 r$ c% Z
《千金方》治雀盲。$ T/ _; n3 I. v/ P- s4 I
地肤子(五两) 决明子(一升)上为末,以米饮和丸,每服二三十丸。
# t9 q9 |# L0 F8 f W" o* g, a5 G 《世传方》治雀盲。
( _- V, g) l0 Y0 U' t! N 苍术(四两米泔浸切片,四两焙)上为末,猪肝二两,批开掺药在内,用麻系定,粟米一合,水一碗,砂锅内煮熟,熏眼,候效。
1 z3 G# p2 J7 Z, p2 w) M% O 《圣惠方》治雀盲不计时月,用苍术一两,为末,每服一钱。( E& L3 V2 `! ]% Y% n. I
《本事方》治小儿赤热肿眼。
' b3 J* }. e3 j4 Y" {" D 大黄 白矾(各等分)上为末,冷水调作饼子贴眼,立效。
# a6 p9 r+ U! r" `- f9 |/ m3 O3 R4 [
东垣广大重明汤' v+ ~, w/ R: u; Z' O. V
治两睑或两 赤烂,热肿疼痛,及眼胞痒极,抓之至破烂赤肿,眼楞生疮涩难开。
2 r5 V- B4 a6 s* M. E' d- P 草龙胆 防风 生甘草根 细辛苗叶(各一钱)上水一碗半,煎龙胆至七分,入余药再煎,至半碗热洗,日五七次,洗毕合眼,须臾瘥。
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东垣助阳和血补气汤
, [4 |9 }/ V. O2 i5 L+ o 治发后热壅,白睛红多,眵泪瘾涩,此过服凉药,而真气不能通九窍防风(七分) 黄 (一钱) 蔓荆子(三分) 白芷(二分) 升麻(七分) 甘草(炙) 柴胡 当归身(酒洗。各上 咀,都作一服,水一盏半煎至一盏,去渣热服。临卧,避风处睡,忌风寒及食冷物。
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# m0 Q$ }- [9 P 洁古方( q6 I$ C5 W$ P7 q! l) \
治眼赤暴发肿。! K4 Y- X+ ~8 o+ ~; m) l
防风 羌活 黄芩(炒) 黄连(炒。各等分)上每服一钱,水煎服。如大便秘,加大黄二分,痛甚,加川归、地黄各二分。烦躁不得卧,
# c/ g6 U' ^1 c9 S" { 保命点眼药5 V; M% Y3 ]2 ]& H2 J6 J
除昏退翳,截赤定痛。# k& r6 X8 R( Q/ H/ }: r
当归 黄连(各二钱) 防风(二钱五分) 细辛(五分) 甘草(一钱)上水一大碗,文武火熬,滴水中不散为度,入熟蜜少许,点用。
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千金补肝散
7 U" `: G0 P& f9 R! L 治目失明。, @3 `: y' l' f# N1 Q. C9 [
青羊肝(一,其去膜、薄切以新瓦炙干) 决明子 蓼香(一合,熬令香)上为末,每服方寸匕,日二服,久而有验。
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本事方$ Y! p' A. \1 f: m y
治太阳寒水陷,翳膜遮睛。
. B' ~" Y% J/ E# X1 ? 防风 白蒺藜(各一两) 羌活(一两半) 甘菊(三两)上为末,每服二钱,入盐少许,百沸汤点服。+ `! Q( ^/ j" h& l) ?+ s# ^
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保命羚羊角散
5 i' |- x8 m6 I9 w/ J, E 治水翳久不去。
0 N8 S5 B% k q! C G9 S ^: W1 n 羚羊角 升麻 细辛(各等分) 甘草(减半)上为末,一半蜜丸,桐子大。每服五七十丸。一半泔水煎,吞送丸子。 发陷翳,亦羚羊角散之类用之,在人消息。若阴虚有热者,兼服神仙退云丸。
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, F2 A0 n, D) N4 e d0 Y$ T 东垣补阳汤
( @; [# M0 q2 i* x! b# n9 | i 治阳不胜其阴,乃阴盛阳虚,则九窍不通,令青白翳,见于大 ,乃足太阳少阴经中,郁遏厥阴肝经之阳气,不得上通于目,故青翳内阻也。当归太阳少阴经中,是九泉之下,以益肝中阳气,冲天上行,此乃先补其阳,后于足太阴标中,泻足厥阴之火,下伏于阳中。《内经》曰:阴盛阳虚,则当先补其阳,后泻其阴。每日空心服升阳汤,临卧服泻阴丸。须预期调养,体气和平,天气晴明服之,补其阳,使上升通于肝经之末,利空窍于目矣。8 S7 l4 o1 C4 _5 M+ c
羌活 独活 当归身(酒洗,焙干) 甘草稍 熟地黄 人参 黄 白术(各一两) 泽泻 橘红(各半两) 生地黄(炒) 白茯苓 知母(炒黄色。各三钱) 柴胡(二两) 防风 白芍药(各五钱) 肉桂(一钱)上每服五钱,水煎空心服,候药力行尽,方可饮食。
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; `& P G J" B, P- Y 东垣羌活退翳汤
9 J% ^- D* m; ^1 N2 ~" L 柴胡 甘草 黄 (各三钱) 羌活 黄连 五味子 升麻 当归身(各二钱) 防风(一钱五分) 黄芩黄柏(酒浸) 芍药 草龙胆(酒洗。各五钱) 石膏(二钱五分)上分二服,水煎入酒少许,临卧热服,忌言语。! X+ p9 k( ]3 P3 ?! B
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谦甫五秀重明丸1 s: b8 ~1 ]) v- B3 u
治眼翳膜遮睛,隐涩昏花,常服清利头目。( g* ~. J6 N* ^* E0 {1 `- D
甘菊花(五百个) 荆芥(五百穗) 木贼(去节,五百根) 楮实(五百枚)上为末,蜜丸桐子大。每服五十丸,白汤化下。3 f( h" p& c$ T: M% E' c
' T" I a4 b0 |( ] n& w4 Y5 p 冲和养胃汤8 V0 \4 [# ]: W9 t1 |+ |
治内障初起,视觉微昏,空中有黑花,神水变淡绿色,次则视岐,睹则成二,神水变淡白色,久则不睹,神水变纯白。( f! `) i1 I" q- x' p: y" z
柴胡(七钱) 人参 当归 炙甘草 干生姜 升麻 葛根 白术 羌活(各一两) 防风(五钱) 黄(一两五钱) 白茯苓(三钱) 白芍药(六钱) 五味子(二钱)上每服二钱,水煎。
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滋阴肾气丸1 Q- v" Q' A; S6 `; Z; g
治神水宽大渐散,昏如雾露中行,渐睹空中有黑花,视物二体,久则光不收,及内障神水淡白色者。& w5 U" u- F3 @* b7 V. D
熟地黄(三两) 当归尾 牡丹皮 五味子 干山药 柴胡(各五钱) 茯苓 泽泻(各二钱半) 生地黄(酒炒,四两)上为末,蜜丸桐子大,辰砂为衣。每服十丸,空心滚汤化下。
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# I7 o, O ~, w" K! |& J$ A' e 泻热黄连汤2 e% d [0 C% o+ b" L* n1 H" q
治内障有眵泪 。7 {4 j0 O F% ?. v7 R; h6 U
黄芩 黄连 生地黄(并酒洗) 柴胡(各一两) 升麻(五钱) 龙胆草(三钱)上每服一钱,水煎,午前服。
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3 y( f L0 I1 \7 H 柴胡复生汤# ~0 b8 q* ?& d; e. _& ]
治红赤羞明,泪多眵少,脑顶沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,久视则酸疼,翳陷下者。" g( E* j% \" d- A
本 蔓荆子 川芎 羌活 独活 白芷(各二分半) 白芍药(炒) 炙甘草 薄荷 桔梗(各四分)苍术 茯苓 黄芩(炒。各五分) 柴胡(六分) 五味子(十二粒,杵)上每服二钱,水煎食后服。 v* d6 l) T. _4 O# x ?
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黄连羊肝丸 i, g6 E% J ~/ \% r
治目中赤,脉洪,甚眵泪。
/ h$ d9 P4 [& D' c 黄连(为末) 白羯羊肝(一具)先以羊肝竹刀刮下如糊,除去筋膜,再擂细入黄连,丸桐子大。每服十丸,茶清化下。
: H0 A7 t3 \% T* l$ s8 \) i9 q3 F8 i2 C. f4 ]$ W6 Q G
茯苓燥湿汤: B4 [' W' d T
治小儿易饥而渴,腹胀生疮,目痛生翳不开,眵泪如脓,俗谓疳毒眼。 V% K I$ o+ G o
白术 人参 甘草(炒) 枳壳(麸炒) 茯苓 蔓荆子 薄荷(各二分) 苍术 前胡 独活(各三分)川芎 羌活(各三分半) 柴胡(四分) 泽泻(一分半)上每服二钱,水煎。
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% T' {" R+ A% ]$ a( j8 n, G5 V 局方菊睛丸
, c* m0 I' W$ i$ c. j 治脾肾不足,眼花昏暗。0 X( w0 y8 K1 z
枸杞子 苁蓉(酒浸炒) 巴戟(去心。各一两) 甘菊花(四两)上为末,蜜丸桐子大。每服十丸,空心白汤化下。
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抑青丸
% ~1 f$ c- _$ |2 ^, L (方见惊啼)
1 O; F& M6 n: C% q; Y1 p- e 加味逍遥散
7 A+ {7 B/ g1 F9 T. O) _ (方见内钓)3 N, {- v% I2 |3 h$ Z/ R
大芜荑汤! A. R) Q9 `1 c z4 [& H
(方见疳症)
( t+ s: Z3 ]! ~% d, e 九味芦荟丸) z2 Q+ k% r1 q' j, T# c; Q
(方见诸症), B. M; Z- ?2 Z' }7 _- h
异功散
, |7 q6 V( S( h. p) F (方见内钓)1 w) B) G( v5 @
小柴胡汤$ e* L) c% w {- S v
(方见痉症)- t8 [' h7 l2 @! G6 Y
柴胡栀子散* Z: O% S$ j" [+ g7 [* `2 m! { q
(方见发热)4 t. N, X+ m6 {3 p
蟾蜍丸
. w' N+ I/ C5 d6 o, ~ (方见诸疳)2 h5 S5 f) f! ~- n
卷四0 \9 @5 F9 W; [* l" T% p$ D5 _
耳症4 @! ]5 c* d* e9 o5 O
耳者心肾之窍,肝胆之经也。心肾主内症精血不足;肝胆主外症风热有余,或聋聩,或虚鸣者,禀赋虚也。或胀痛,或脓痒者,邪气客也。禀赋不足,宜用六味地黄丸。肝经风热,宜用柴胡清肝散。若因血燥,用栀子清肝散,未应,佐以六味丸,间服九味芦荟丸。若因肾肝疳热,朝用六味丸,夕用芦荟丸。若因食积内热,用四味肥儿丸。若因乳母膏粱积热而致者,宜加味清胃散;脾经郁结而致者,加味归脾汤;肝经怒火而致者,加味逍遥散,皆令乳母服之,兼与其儿少许。不可专于治外,不惟闭塞耳窍,抑亦变生他症,延留日久,遂成终身之聩矣。慎之!治验一小儿耳内出脓,秽不可近,连年不愈,口渴足热,或面色微黑,余谓肾疳症也。用六味地黄丸,令母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,耳症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥也。用柴胡栀子散以清肝,六味地黄丸以滋肾,遂痊。# T) m0 L' U9 E
一小儿耳内出脓,久不愈。视其母,两脸青黄,属乳母郁怒致之也,遂朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。
) d; G4 \/ T/ m1 H2 o 一小儿十二岁,素虚羸,耳出脓水,或痛或痒,至十四,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力八年矣,用补中益气汤及六味地黄丸,稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,两足心热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。因后不守禁忌,恶寒发热,头晕唾痰,余谓肾虚不能摄水而似痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤加蔓荆、附子一钱,四剂不应,遂用人参一两,附子一钱,二剂而应,乃用十全大补汤,百余剂而痊。又因大劳入房,喉喑痰涌,两腿不遂,用地黄饮子顿愈,仍用十全大补汤而安。后又起居失宜,朝寒暮热,四肢逆冷,气短痰盛,两寸脉短,用十全大补汤加附子一钱,数剂而愈,乃去附子,用人参三钱,常服始安。3 @9 \4 j! g- F2 m1 I
一小儿耳中流脓,项中结核,眼目或札或赤痛,小便或痒或赤涩,皆肝胆经风热之症也,用四味肥儿丸悉愈。
: i' m5 x- T2 s% Y 一小儿因乳母恚怒,兼经行之后,多食炙 ,儿遂耳内作痛出脓,余先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散,令其母服之,子母并愈。7 g/ n, G! q* h; k! R: B1 J1 I u
一小儿耳出秽水,属肝肾不足,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热多病,又用黄柏、知母等药,更胸膈痞满,饮食少思,痰涎上壅,又利气化痰,加噫气下气,余用六君子、补中益气二汤,干姜、木香等味,治之寻愈。: t4 a H2 Q" H0 A, m6 r0 N! a
: y0 `. Y% j7 c1 w2 H 田氏红玉散! u6 r {- F/ E6 u+ O9 f4 @
治小儿 耳。+ x( i* p9 t% C" V3 g$ R3 _& H
枯矾 麝香 干胭脂(各等分)上为末研匀,先以绵杖子捻脓净,掺入少许。, B/ M. P5 [7 M8 ^- ?
( P+ ]% o. }6 s8 I1 F
汤氏龙黄散% v: z( H" Y2 n) I4 @ w: M
治如前。
: c0 ?) V6 d, u E 枯矾 龙骨 黄丹(各半两) 麝香(一钱)上制法同前。- b, N0 L7 @2 B9 D6 N( c$ G6 S# I
愚按:前二方可以治腑症之轻者,若系肝经风热血燥等症,必根据前方论内,服合宜之药,外用此以收脓湿,亦无不可。若专泥外攻,而失内治,谬矣。! d8 c- _$ L% G# d4 E
& A2 Y4 d' R' b, e
六味地黄丸: w3 [4 p0 t+ M9 `. z( R
(方见肾脏)% O( ~$ I& C" Z ` n: a' ~
柴胡清肝散
' A% h# Y/ L _) s2 J (方见胁痈)
1 c& C& g' l( \8 Y 栀子清肝散0 Z+ B$ I" t- b9 d$ a" M
(方见热症)
, P4 J6 I% ? ~) Q: ^- q* b! t 九味芦荟丸2 Y/ q& Z D! a4 j" f
(方见疳症)
6 w9 h* R4 |* B 四味肥儿丸1 D+ Z4 H" C0 S3 |3 t: i1 P3 s
(方见呕吐)
8 c0 s# l& a2 \7 t 加味清胃散
( M* d. B8 ?% Q S9 w/ I/ n- I1 g
加味归脾汤
: {9 H9 e0 K2 r- T: E8 [7 p/ q/ P3 W' ]
加味逍遥散
, i4 P. M1 X k2 P2 E/ _ (三方见内钓)/ j& m5 h: }; j( k& v) {4 t2 ?
加味栀子散* Y7 i T- D9 u. t3 d
' b7 H2 l% h }" [ ]& S+ Y. e 加味小柴胡汤& x- k+ x- Q, z0 j/ R
(方见痉症)' p# x* u E _, E$ i7 ]; h
六君子汤: h. m9 _3 ?6 ]0 k; C4 p& O
& @9 v9 S$ P. [9 W7 r8 } 四君子汤
$ E3 J! h$ p9 a. Z (二方见内钓)9 A- r' ~% Y0 W. J9 W. J7 y5 w+ x
地黄丸- j& i/ E, |0 R
(方见肾脏)
& i6 f- |$ B- M6 R* R' i 七味白术散
) a6 k# s1 K3 c7 R @ (方见积滞)
& K; n+ B4 G7 L, {- L 补中益气汤" h8 b+ G; U. T! R9 N! X
(方见虚羸)' e% w" l' E* f0 q) t; O
二陈汤5 X ]( }% D! w7 d9 w& o
(方见寒吐)
& A/ c$ I* U1 p$ T+ I) p2 m8 E 卷四
2 d( }6 W4 C: i9 h0 N; E 鼻塞鼻衄
' K& x% k/ g* i" V# q, v7 v/ F 巢氏云:鼻乃肺之窍,皮毛腠理,乃肺之主。此因风邪客于肺,而鼻塞不利者,宜用消风散,或用葱白七茎入油,腻粉少许,擂摊绢帛上,掌中护温贴囟门。因惊仆气散,血无所羁而鼻衄者,用异功散加柴胡、山栀。左脸青而兼赤者,先用柴胡清肝散;后用地黄丸。右脸赤,乃肺大肠实热也,用泻白散。鼻色赤,乃脾胃实热也,用泻黄散;微赤,乃脾经虚热也,用异功散加升麻、柴胡;色深黄,用济生犀角地黄汤,后用杨氏地黄丸;淡白色,用六君子汤。颏间色赤,用四物汤加山栀;赤甚,用五淋散;小便赤色,用六味丸、补中益气汤。唇色白,用六君子汤;久不愈,用麦门冬饮子。若初病元气未亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,卧不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气以亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒,卧而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气为要。
( T( p- Y8 ~8 n2 ^- V$ C 治验一小儿咳嗽,恶心,鼻塞流涕,右腮青白,此乃脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,用六君子少加升麻,一剂而痊。7 o. | v( a# _+ P& ]
一小儿潮热鼻衄,烦渴便秘,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热也,用柴胡饮子,一服诸症顿退。后因惊复作,微搐顿闷,此肝脾气血虚也,用四君子加芎、归、钩藤钩而愈。
( i# A. y% A8 i$ P/ M 一小儿遍身生疥,挖鼻出血,因肝脾有热,用四味肥儿丸而愈。后食炙 ,鼻血复出,疮疥复发,先用清胃散二剂,又用四味肥儿丸,月余而痊。
5 ^7 w6 s2 e. P6 A0 N 一小儿鼻衄滞颐,作渴时汗,乃胃经实热也,先用泻黄散,二服而滞颐止,又用四味肥儿丸,数服而鼻血愈。后鼻不时作痒,发渴便血,用圣济犀角地黄汤四剂,母子并服,别令儿童更服四味肥儿丸,月余而愈。' e# o1 P- P4 r) V' W O# p8 |1 o
一小儿鼻衄,发热作渴,右腮色青。余谓肝火乘脾。先用加味逍遥散,母子并服,热渴渐止。另用五味异功散少加柴胡、升麻,与子服之而愈。
2 T" K# H* s( _ 一小儿鼻衄,服止血之剂,反见便血,右腮色黄或赤,此脾气虚热,不能统血也,用补中益气汤,又用五味异功散加柴胡、升麻而愈。
9 C3 Z$ g4 A! W7 h3 o8 B' M0 ]; s' R 一小儿鼻衄,久不愈,四肢倦怠,饮食少思,恶风寒,此脾肺虚也,先用五味异功散,而鼻血止,又用补中益气汤,而不畏风寒,继用四君,少加柴胡、升麻而痊愈。
- e, }# g% f) t* `1 h; ?4 J* t 一小儿鼻衄,两颏赤。余谓:禀赋肾气不足,虚火上炎也。不信。别服清热凉血之药,病益甚。余用地黄丸果效。毕姻后,虚症悉至,用八珍渴、地黄丸料寻愈。
4 k1 k$ C2 f& {/ n8 N- H7 X9 ] 一小儿鼻衄作渴,喘嗽面赤,此心火刑肺金也。用人参平肺散及地黄丸料加五味子、麦门冬煎服,而痊。) S; R3 J- R& `7 L6 k7 d
- a6 c, @' ]* Y9 Y [ 杨氏地黄散
9 Q8 r4 p9 M- ~* I+ ~: }: s 治荣中有热,肺壅鼻衄。
' C4 ?3 c, N A0 q/ H* K 生地黄 赤芍药 当归身 川芎(各等分)上每服二、三钱,水煎熟,入蒲黄少许;春夏衄入地黄汁、蒲黄各少许;秋冬衄,用车前草汁少许。; B! [5 s! u+ W8 z: o5 T; d2 i
1 G2 z6 j) O! W
麦门冬饮子
4 c7 z+ l$ W5 b" P, U$ S 治吐血久不愈者。
% m1 G# d9 w% {, b 五味子(十粒) 麦门冬(去心) 黄 (各一钱) 当归身 人参 生地黄(各五分)上水煎服。& p" F( i# ^: W7 s) ~) G! r% k5 I% n
4 K% `+ q7 `8 w' ^
补中益气汤 ~6 k) h4 e* n
(方见虚羸), m" A: b* {# g
清胃散) d0 U1 u; d/ ]1 r
* ?9 ^0 E' s( A# n 异功散9 W1 n+ z( F. P! l) s$ G0 A( Q
(二方见内钓,即五味异功散)
9 F5 v; r% N8 X$ d) A- r 人参平肺散; {3 G# L0 l; D
(方见咳嗽): |- I: `% P4 P. A, r, h1 v
柴胡清肝散
, S5 ~8 I1 w) n: } ^ (方见热症)
6 L" |, j( F6 ?1 C! C 泻白散& k Z5 ~# A0 M! C; m
(方见肺脏)+ G; Y f- B6 E+ N! _' V
泻黄散 [4 C. t0 p% c# E
(方见脾脏)4 t8 E. j, q! |' t* f% }
犀角地黄汤
. `+ L) r* x) I (即圣济犀角地黄汤,方见便血脏血)& B5 n" ~( h* u2 O3 W$ @# \9 I
五淋散5 W% C5 }9 Z3 y9 J% }
(方见五淋)1 w+ X( ^* D; O: H6 S
四君子汤: q; [/ I e: W- e9 d( @# f9 R" a$ M1 t6 D
(方见内钓)
2 r/ y3 {3 \3 @8 ?1 F6 I 八珍汤
0 z j/ G$ y' a& {1 g0 V2 }# u (即四君、四物二汤合服也,四君见天钓,四物见急惊)3 F3 u. P! x( B% F' P% B8 R7 A" n
四物汤
# ^* C! o5 L; k) ` (方见急惊)/ \1 f0 h1 y7 P/ K+ V! S' A
惺惺散
! d8 W t4 f$ J. A
8 `! x# C7 B! H3 W( \2 z 柴胡饮子' k$ d3 h ]( g3 q. j
(二方见热症)0 B- @1 @( d! K3 E U" r
四味肥儿丸
6 L) i6 y7 A- A2 b- H (方见呕吐)
m1 W) u$ @, A9 k 加味逍遥散
5 R X- z: w) d3 {! ^/ A5 c9 x (方见内钓)$ n. b- L7 J9 ]- X
六味地黄丸. Y- E4 w/ P b( W' S" U
(方见肾脏)! H, j6 I/ b K, f* V/ r0 U
卷四
+ W- Y: {8 E$ b+ Q- D 龟胸龟背8 |( M9 E' A! k
仲阳曰:龟胸者,肺热胀满,攻于胸膈,或乳母多食五辛,及儿食宿乳而成。当用龟胸丸,或松蕊丹、百合丹之类治之。龟背者,令儿早坐,因客风吹脊,入于骨髓所致。以龟尿点背间骨节(取龟尿之法:当置龟于荷叶上,候龟眼四顾,急用镜照之,其尿自出)。又法当灸肺俞穴(在第三椎骨下两傍各开一寸五分)、心俞穴在第五椎骨下两傍各开一寸五分)、膈俞穴(在第七椎骨下两傍各开一寸五分),用艾如小豆大,灸二五壮。此多因小儿元气未充,腠理不密,风邪所乘,或痰饮蕴结,风热交攻而致。法当调补脾肺为主,而以清热消痰佐之。若因乳儿膏粱浓味者,当以清胃散治其母,子亦服少许。
5 e) a# R& b$ U! W6 u9 d% Z) P1 f0 i; [# v& U
龟胸丸
# K: j" [ \% o! B 大黄(一钱,煨) 天门冬(去心焙) 百合 杏仁(麸炒) 木通 枳壳(麸炒) 桑白皮(蜜炒) 甜葶苈(炒上为末,炼蜜丸,芡实大。每服一丸,温水食后化下。
7 m5 |2 D! I* a1 p5 f. }
7 X& S% O' q p6 ]9 {% e+ B. K 枳壳防风丸
% m y# z6 ?) D4 G( l2 k( t7 z8 s 枳壳(麸炒) 防风 独活 大黄(煨) 前胡 当归(酒洗) 麻黄(去节。各一钱)上为末,面糊丸,黍米大。每服十丸,食后米汤下
* Q& a* `$ n6 K 松蕊丹& T! ^: W7 ~& q
治龟背花松 枳壳 防风 独活(各一两) 麻黄 大黄 前胡 桂心(各半两)上为末,蜜丸,黍米大。每服数丸,粥饮下。量儿加减(添加)
) A$ P& _9 @! t8 s; W 百合丸
& H) v5 P# U* ]* p# i! S& ?6 f 治龟胸背百合(一两) 木通 朴硝 桑白皮(蜜炙) 杏仁(去皮尖炒,双仁不用) 大黄(煨) 天门冬(各半两)上为末,炼蜜丸,绿豆大。每服十丸,食前温酒化下。" \, U, ]/ f) B! q" [8 r& m
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卷五
7 u6 `/ w) U3 P+ L- e 鹤膝行迟' c) t6 ?2 E* k' x
钱仲阳云:鹤膝者,乃禀受肾虚,血气不充,致肌肉瘦薄,骨节呈薄,如鹤之膝也。行迟者,亦因禀受肝肾气虚,肝主筋,肾主骨,肝藏血,肾藏精,血不足,则筋不荣,精不足,则骨不立,故不能行也。鹤膝用六味地黄丸加鹿茸以补其血气,血气既充,则其肌肉自生。行迟用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸,以补其精血,精血既足,则其筋骨自坚。凡此皆肝肾之虚也,虚而热者,用六味地黄丸。虚而寒者,用八味丸。若手拳挛者,用薏苡仁丸。足拳挛者,用海桐皮散。脾胃亏损,肾脏虚弱,寒邪所乘而膝渐肿者,佐以补中益气汤,及大防风汤。& |* n. ~+ L) F1 z2 m# U; Z* D+ ?
治验一小儿体瘦腿细,不能行,齿不坚,发不茂,属足三阴经虚也。用六味丸、补中益气汤,年余诸症悉愈。
, {! |; V% P3 M6 d+ C: J9 s/ ~# U3 \ 一小儿六岁,面色 白,眼白睛多,久患下痢,忽声音不亮,腿足无力,先用四神丸止其痢;后用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸补其肾,两月余渐能行,半载后,其声音亮。后停食,另用消食丸,连泻五六次,去后益频,五更侵晨为甚,声音复喑,步履复难,而腿足作痛。
3 M) o: G$ {; ^9 V# i" h7 G 仍服前丸,兼补中益气汤而愈。
, q$ @. ^! ~# D: x& o1 h/ w 一小儿七岁,左腿自膝下至胫细小,行步无力,用地黄丸加鹿茸、五味子、牛膝为主,佐以补中益气汤,半载腿膝渐强而能步。毕姻后,其腿内热,足心如炙,唾痰口渴。余谓:当补脾肾。不信,另用滋阴丸,痰热益甚;服四物、黄柏、知母之类,饮食日少;服二陈、青皮、枳壳之类,胸满吐血;服犀角地黄汤,唾血不时,大便频数。复请视,仍泥实火,余辞不能治。恪服犀角地黄丸,而唾血益甚,不时发热。后复恳治,余曰:两足心热,唾痰口干,肾虚水泛也。饮食少思,胸膈痞满,唾血不止,脾虚失摄也。昼发夜伏,夜作昼止,不时而热,无根虚火也。遂用四君子及八珍汤、地黄丸,间服而愈。# b. i8 B( f$ j
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四神丸 ?9 Q! V8 P% S
治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄利腹痛等症。(方见惊泻)
8 B- o) s: i* ?0 P0 j3 \ 薏苡仁丸
) p' L3 G6 k; s- ^ Y 治禀受肝气怯弱,致两膝挛缩,两手伸展无力。
3 m2 v5 v5 I* D5 Y 当归(焙) 秦艽 薏苡仁 酸枣仁 防己 羌活(各一两)上为末,炼蜜丸,鸡豆大。每服一丸,麝香荆芥汤下。
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海桐皮散
# y f0 r! D+ q* ]. @5 P/ s 治禀受肾气不足,血气未荣,脚趾拳缩,不能伸展。$ Q |+ O6 B4 ^8 h0 I
海桐皮 牡丹皮 当归(酒浸) 熟地黄 牛膝(酒浸。各一两) 山茱萸 补骨脂(各五钱)上为末,每服一钱,葱白煎汤,食前服。
! O' n8 f" ?* u( D( ?
; J$ o- S5 Y: d$ w" B 五加皮散# z6 q& Y5 W7 a. @1 U) j
治四五岁不能行。
( s& m7 q8 }/ ?! m4 ] 真五加皮 川牛膝(酒浸二日) 木瓜干(各等分)上为末,每服二钱,空心米汤调下,一日二服,服后再用好酒半盏,与儿饮之,仍量儿大小。
$ L- B$ i- m5 F
& f0 B$ p2 \1 W, J5 ]6 O7 u 益气养荣汤& l2 k+ C8 q1 J! R X* F) A
治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问软硬、赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者,并宜服之。
$ v. f8 I; f6 w; E7 G- E 人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归(酒拌) 川芎 黄 (盐水拌炒) 熟地黄(酒拌) 芍药(炒。
; i* j" }2 t& e' o 各五分) 甘草(炙) 桔梗(炒) 柴胡(各三分) 白术(炒,一钱)上姜水煎服,大人倍用。! n4 k9 u5 ~1 c1 y( ^; x
7 z" a7 }$ W( U$ I. D. v
八珍汤
8 [2 N" f3 K& i/ i% s4 w2 @ (即四君、四物二汤,四君见内钓,四物见急惊)* G" z" D2 D d: M/ F) _ {# P
四神丸
3 l: L; i+ P" S) ]0 h4 ~ (方见惊渴)5 s9 _* C4 F V7 t/ B/ @
六味丸. `& I n9 v" y6 |
$ t# F$ P, w/ f# G0 a5 Z' M2 Z 八味丸
' _3 ^, |2 [" ?; E+ i9 N (即六味丸加肉桂、附子,二方见肾脏)" M& C6 z6 ?( z4 F& w- L
消食丸
0 A! W+ i' q: m# X3 J (方见呕吐乳)
% a3 G. M N7 h) T+ j$ K6 S 补中益气汤
" n- [! E5 Q3 V7 d- U) h (方见虚羸)$ V" [' N( ?( N0 m
大防风汤
) b8 t: C* w8 H+ v (方见鹤膝风)
3 T2 S; C& @, u" T 四君子汤
) V" o x* p5 v! S& k2 H9 x (方见内钓)
/ T: R' k2 j# @) U) w 卷五% }& B. x5 z& C. v, Y
齿迟
/ q' a u+ i+ @9 ^7 {7 h- z- k/ ` 经云:齿者肾之标,骨之余也。小儿禀受肾气不足,肾主骨髓,虚则髓脉不充,肾气不能上营,故齿迟也,用地黄丸主之。
& Q& C# N( p# b& [4 U" V/ Q 治验一小儿三岁,言步未能,齿发尤少,骨瘦艰立,发热作渴,服肥儿丸,不应。余曰:此肾虚疳症也,盖肥儿丸脾胃经之药,久服则肾益虚,其疳益甚。不信,牙发渐落,余用地黄丸加鹿茸、五味子,半载而元气壮健。7 Y) k: G' X0 Q4 b
一小儿体瘦腿细,行步艰辛,齿不坚固,发稀短少。用六味地黄丸、补中益气汤,年余诸症悉愈,形体壮实。' @. Q. {' b2 ^, ^# h9 O9 u( ?- w
9 K0 X8 l1 {2 E+ p" y* l$ K Y 芎 散
& o1 s) u. K. |5 [- i# h 治齿生迟,或齿嚼物少力。
9 X: F: U; O' `" M 芎 生地黄 山药 当归 芍药(炒) 甘草(各等分)上各另为末,每服二钱,白汤调。
! Y3 |5 f, q# f3 h" Q# }: H3 H @/ s/ `$ M T/ j$ [4 R
地黄丸4 F) { h, ] u% ?& i$ I: \! n
(方见肾脏)
{2 f( q, d6 H* h! C8 w 补中益气汤+ W7 [6 L! u! B9 F f- }
(方见虚羸): R/ _3 R' Y0 _* b g$ t! h; L
卷五
+ {8 g! O3 S# R+ _' _! o 咬牙5 J- a8 t& Z! B7 {$ m7 s i" v
夫齿属足少阴肾经,牙床属手足阳明经。小儿寤寐,不时切牙,其所致之经不同,或本于心经之热,或本于肝经之热,或本于脾肺肾经之热。若发热饮水,叫哭而搐者,心经实热也。& j6 H2 X1 I% c2 x% z1 \4 @
睡因惊悸,合面而卧者,心经虚热也。面青目札,呵欠项强烦闷者,肝经实热也。手寻衣领,及乱捻物者,肝经虚热也。发搐目青面赤,肝经风热也。烦闷喘促,见于申酉时者,肺经热也。胸满气急,喘嗽上气,肺感风寒也。见于亥子丑时者,肾经热也。眼目畏明,及无睛光,或解颅下窜,胎禀肾虚也。饮水口中气热,胃经实热也。饮汤口中气冷,胃经虚热也。" b5 i6 A6 V# K0 X0 b
发搐呵欠面黄,脾虚发惊也。心经实热用泻心汤,虚热用导赤散。肝经实热先用柴胡清肝散治肝火,后用六味丸生肝血,肝经风热亦用前药,虚热则用六味丸。肺经实热用泻白散;虚热用保肺汤。肾经实热,用六味丸减茱萸二两,以生地易熟地;虚用地黄丸。胃经实热,用泻黄散;虚用异功散。脾虚发惊,用五味异功散。若乳母多食膏粱浓味,致儿切牙者,用清胃散。
; l. A4 K- k0 A& a 治验一小儿七岁,素喜食甘味,两手发热,夜睡切牙,用泻黄散而愈。后不守戒,仍作,用大黄等药,前症益甚,更滞颐弄舌手足冷。余谓:此脾胃复伤而虚甚也。用六君子加柴胡、升麻,治之渐愈;又用五味异功散加柴胡、升麻而痊。
* M- x# k, K- W. X$ |7 @; H6 W 一小儿面素痿黄,或时变青,饮食过多,睡面切牙,服克伐之剂,口舌生疮,大便泄青,发搐痰盛,唇青手冷,用六君加木香、柴胡、升麻,数剂而安。但饮食后,腹膨作嗳,用四君子汤为细末,不时煨姜汤调服少许,月余而痊。. H. n2 `, P! ~; X
一小儿十五岁,盗汗面赤,睡中切牙。自服清胃散,前症益甚,更遗精晡热,口干倦怠,余用六味地黄丸、补中益气汤而痊。1 J6 v' \& T. O! I8 J/ g
一小儿十四岁,素食膏粱炙 ,睡中切牙,此脾胃积热,先用清胃散及二陈、黄连、山楂、犀角各数剂,间服补中益气汤而愈。
; E0 M+ U7 h. [) \) I0 }- B5 s 一女子十四岁,发热作渴,月经先期,睡中切牙,此肝脾二经虚热也,用加味逍遥散而安。- X- _* X- c5 z. c. s
后因怒,前症俱作,用柴胡栀子散而瘥。
: t1 ]$ ^ `6 y4 I& W8 ?0 {/ { 一小儿夜间切牙,或盗汗,或便血。审其母,怀抱郁结,又兼便血。用加味归脾汤、加味逍遥散与母兼服,其子亦愈。+ \ T; C( I2 u9 S% h" O9 I
一小儿因母食膏粱醇酒,睡中切牙,或时鼻衄,右腮鼻准色赤。先用加味清胃散、加味逍遥散与母服,儿亦愈。
S, ]4 d+ x, H. B3 ~* X- ~ 一小儿病后不语,睡中切牙,惊悸饮水,困倦少食,用化痰镇惊等药益甚。余谓属心脾肾阴虚。用六味地黄丸为主,佐以五味异功散、秘旨安神丸,诸症顿愈。
9 r3 _* A. }* r7 Y- d 一小儿感冒风邪,咳嗽喘逆,不时切牙,右腮色赤,此肺经客热,用洁古黄 汤,一剂而痊。后因停食,腹胀咳嗽,鼻塞切牙。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁,一剂而愈。
( Z) j! M: G4 E* X, n& { 一小儿切牙,审知因母大怒,先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮治之,母子并愈。
* p: [7 E' h" K8 D" J( u8 n0 f; P9 \
洁古黄 汤
, B5 V9 h# b( y. o& ^& q 人参 黄 茯苓 白术 芍药(各一钱) 干姜 陈皮 藿香(各五分)上水煎服。
) S6 `- ^+ b) K& Y4 W+ E* |5 J1 ]. h4 o: C- n
保肺汤- v! U7 y! Z2 A9 l- v" W
(方见伤风咳嗽)" \, u. z: N3 u, r) s! T! b
柴胡栀子散
: w$ L8 m( ^3 o, U# c
- |0 K: A) a3 ~0 X( T, s8 N 柴胡清肝散; g( y7 A: G. U4 E' N
(二方见发热)
# {) T$ z% `$ `- b" [; | 补中益气汤) I' ]* K: |+ F! G, t9 ~
(方见虚羸)& }) x6 z9 M* {1 M% `" m
小柴胡汤; S. n: C- V3 ?
(方见痉症); ]- W2 o* E1 ?8 w* [- o* d
二陈汤- [8 {4 N) H" w% _+ U
(方见寒吐)( s! C+ C0 r% x2 h8 [1 J& N
泻黄散$ d% w3 L: P" p* C( E
(方见脾脏)
5 S# b# d* k5 H* y" U 泻心汤% l' K2 P& Q M# z/ l
2 x/ u5 ~9 G7 a: h) y" C0 S& `
导赤散
: L% R" W$ P% }) r; ]7 q8 T$ P! h$ b) \; l3 v/ ^/ h% j3 ~: l! ^
秘旨安神丸
/ {+ T& v& n0 d+ ]1 ` (三方见心脏)( a5 {3 I0 f% }) {* o
泻白散
+ J+ p. I, m# r2 Y2 @ M$ V (方见肺脏)) [! Z. L! j: ^0 n- L
地黄丸
5 f( \6 N2 a* G (方见肾脏)
: q$ o) w/ L6 ^ 六君子汤- o j% Z g) _2 K% r) A
0 C* t8 y/ w) ~' t9 t 归脾汤9 Q& K. e# ]; d
: m/ i( l6 U: }+ ] 四君子汤# a& t5 S$ ?, o4 r' i; l
. B- J% \7 c9 H3 M" ` 加味逍遥散
8 E6 [/ ~) m i
! ~) ~& W* u m6 U+ ^: @5 u 清胃散- D- \ p6 ^' x9 \- k( x
% m3 p: D3 C. |4 | g 异功散
3 t$ R1 z0 R4 Z, h& x% H! S (六方见内钓)2 _: A4 N4 z, O
卷五
& G( j" [3 a$ z8 V, J 语迟/ `, q y; J0 ^
钱氏云:心之声为言,小儿四五岁不能言者,由妊母卒有惊动,邪乘儿心,致心气不足,故不能言也。有禀父肾气不足而言迟者;有乳母五火遗热闭塞气道者;有病后津液内亡,会厌干涸者;亦有脾胃虚弱,清气不升而言迟者。心气不足,用菖蒲丸。肾气不足,用羚羊角丸。闭塞气道,用加味逍遥散。津液内亡,用七味白术散。脾胃虚弱,用补中益气汤。) E) _$ W% O" s. Y" n' ~
治验一小儿言迟泄泻,声音不亮,杂用分利清热等剂,喉音如哑,饮食少思,朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻渐止。遂专服前丸,两月喉音渐响。5 v' Z+ a2 v: p2 p7 b
一小儿白睛多,泻后喉喑,口渴兼吐,大便不实,朝夕服地黄丸而痊。后患泻,喉复喑,仍服前丸而愈。此皆禀赋肾气不足,故用是药。
T: G* v" @5 v# Y 一小儿五岁不能言,咸以为废人矣,但其形色悉属肺肾不足,遂用六味地黄丸加五味子、鹿茸,及补中益气汤加五味子。两月余,形气渐健,将半载,能发一二言,至年许,始音声如常。
( g: @2 K, l) q% E' _" D, S" G
! A1 w; P* ^! F 菖蒲丸
& e* i$ i$ T/ {3 A 治心虚语迟。
2 `; U0 w( l. R6 B/ e 石菖蒲 丹参(各一钱) 赤石脂(三钱) 人参(半两) 天门冬(去心焙,一钱)上为末,炼蜜丸,麻子大,食后温水服二三十丸。+ }3 `9 c& N& F: X
- L) p4 T0 ~$ r
羚羊角丸4 l+ H( p/ j4 F4 Z9 K2 d5 x
治行迟。
) O3 X$ L6 h* I1 h s: p0 ` 羚羊角镑 虎胫骨(醋炙黄) 生地黄(焙) 酸枣仁 白茯苓(各五钱) 肉桂 防风 当归 黄 (各二钱半)上为末,炼蜜成剂,每服一皂子大,白汤化下。1 N) g8 E6 @# l3 H1 ^
8 Q& x+ e( f r. e. A0 L- g- u
七味白术散0 F1 X4 |0 K3 u: p3 u3 r" M) c( A
(方见腹痛)
+ r7 \. ~! m: P8 p* P/ J' _ 补中益气汤8 D( z- Q- l6 \( L* k
(方见虚羸), Z1 n* L; D g% Z9 U- q1 J: [
六味地黄丸/ c+ Q/ Y8 N# H8 W1 @/ }2 W8 D% s0 T. G
(方见肾脏)5 V- J/ O, n- q& J+ i1 S. i9 m, _
加味逍遥散, g8 J" K3 w( ~7 x: r1 S4 e
(方见内钓)
0 e9 `% ^: t$ c4 {7 t( I 卷五. o) L4 _; G1 U% J7 O9 W; L
喑
+ \) l5 e6 f" Z) {. ^0 ?- F5 W4 B 经云:舌者音声之机也。喉者音声之关也。小儿卒然无音者,乃寒气客于会厌,则厌不能发,发不能下,致其门阖不致,故无音也。若咽喉音声如故,而舌不能转运言语,则为舌喑,此乃风冷之邪,客于脾之络,或中于舌下廉泉穴所致也。盖舌乃心之苗,心发声为言,风邪阻塞其经络,故舌不能转运也。若舌不能转运言语,而喉中声嘶者,则为喉喑。此亦为风冷所客,使气道不通,故声不得发,而喉无音也。然或风痰阻塞,或因心惊气虚,或因脾之脉络受风,或因风痰滞于脾之络,或因脾气不足,或胃中清气不升,皆足以致喑。大抵此症,亦有禀父肾气不足不能言者;有乳母五志之火,遗儿熏闭清道不能言者;或儿病津液耗损会厌干涸不能言者;或肾气不充,虚火上炎,伤肺不能言者;有惊风中风不能言者。若遗热与津液耗损者,用七味白术散。清气不升者,用补中益气汤。禀肾不足与虚火伤肺者,用六味地黄丸。若仰首咳嗽,肢体羸瘦,目白睛多,或兼解颅呵欠切牙等症,悉属肾虚,非用地黄丸,不能救也。9 Q+ t( h+ ? `# c i5 s9 K
治验一小儿面色目睛多白,两足胫常热,所患之症,悉属肾虚。毕姻后,唾痰口干,头晕久泻,忽然失音。先君云:此亦肾虚也。用补中益气汤,八味、四神二丸,补之寻愈。, B8 w* _4 C& F, e
一小儿亦面色目睛多白,大便频泄,侵晨作泻,肌体骨立,食少唾痰。先君谓肾气不足之故。不信,后加头晕声喑,足胫逆冷,复请治,仍欲祛痰。又云:头晕声喑,中气不能上升也,足胫逆冷,阳气不能充达也。遂用补中益气汤及四神、八味二丸,以补命门之火而愈。
. V. D1 Z7 W3 i& l1 K& {9 G! z 一小儿患泄泻,声音不亮。杂用清热等剂,声音如哑,饮食少思,去后多在侵晨。朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻顿止,却专服前丸,不两月声亮而愈。& S. p& ^1 Y- |' Z
一小儿目睛白多黑少,吐泻后喉喑口渴,大便不实,朝夕悉服地黄丸而痊。后患泻,其喉复喑,仍服前丸遂愈。
6 Y0 _: d+ j6 k. { h2 P' L d 一小儿十一岁,形羸骨立,面皎口干,白睛多而黑睛少,不能顿言,用六味地黄丸、补中益气汤,其形渐充,年余而能言。. G/ P) u ~; Y$ a+ ~
一小儿解囟不言,其形属肾虚而兼疳症。先用六味地黄丸以补肾水;又用补中益气汤以补肺金,半载渐愈,年余,疳病痊而能言。7 `7 u3 J0 U- |; v9 H0 M0 L! g: |0 t4 x
一小儿喉音不亮,至十九岁,咽仍不响,面色赤白,睛多畏明。毕姻后,头觉胀,视物皆大,作渴饮冷,亦用前二药,喜其远帏幕、戒浓味,二年诸症悉愈,其声响亮。( @& i* u. {6 v2 L" S
, W$ ]. u( e; z1 } 世传通关散3 t$ H- D1 x2 k7 `1 C$ W4 P
治惊风愈后,声哑不能言者。以大南星一个,炮为末,每服二分,猪胆汁调下,便能言语。
6 r+ x2 f3 g' Z4 \3 N8 n
* r( @; e- L! X& N 治要茯苓补心汤# ^$ r7 D. @7 Z5 ?
治心气不足,善悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉痛,舌本作强。
3 {: E/ O5 x) `4 G$ n7 v 茯苓(四钱) 桂心 甘草(炒。各三分) 紫石英( ) 人参(各一钱) 大枣(二枚) 麦门冬(去心,一钱上水煎服。. u% p. }" f/ j! |% x c
. @2 z( s2 `: f w/ S/ O 导痰汤/ r3 d( i0 Q1 h
半夏 南星 茯苓 陈皮(炒) 枳实(炒) 甘草(炒)上姜水煎服。& `- o, s: q0 L5 a1 u
/ M; j0 a9 K2 m5 @ 防风散# n! Y4 e0 J+ U* m1 m9 f
治脾脏中风,多汗恶风,身体怠惰,四肢不能动,色微黄,不嗜食,舌强语涩,口眼斜,或肌肤不仁,腹膨心烦,翕翕发热,神思如醉,其脉浮缓,胸满痰涎,志意昏浊。
- ?7 l5 X: [; P0 {) J3 q 独活(一钱五分) 防风 茯神(去木) 人参 附子(炮,去皮脐) 前胡 沙参 半夏(汤洗七次) 黄(炒) 旋复花 羚羊角(镑) 甘草上水煎服。
+ @' y5 p6 t6 @3 x- l8 O2 A2 |! P( o
半夏汤
& @3 u/ Y! r- R9 l4 V: y: p0 g 半夏 桂枝 甘草(各等分)上水煎,细细呷之。* }# o7 X7 d7 O o
2 _7 q' s# N" j$ G 鸡头丸$ f! |5 y; {/ N* ]; v- ~0 l$ T
治小儿诸病后不能语。! Z- m2 k n, k( E$ n& }: K
雄鸡头(一个,炙) 鸣蝉(三个,炙焦) 大黄(锦纹者湿纸裹, ) 甘草(炙,一两) 木通 人参(各半两) 当归 黄 川芎 远志(去心,姜汁制,略炒) 麦门冬(去心焙。各三分)上为末,炼蜜丸,小豆大,平旦米饮下五丸,日三服,儿大者加之,久服取效。
: V* y7 N- E/ b5 L! Q. k E- i, f3 E! }, T6 ~2 L) O6 h s
射干汤! j: a5 v; t0 f& M* d
治夏秋暴寒喘咳,喉哑失声,喉中如梗。# R6 b5 L% e9 ~$ U- _" k/ C
半夏(五钱,汤泡) 生姜(四钱,泡) 杏仁(三钱,去双仁,皮尖) 射干 甘草(炙) 紫菀 肉桂枳实(炒) 当归 橘皮 独活 麻黄(去节泡。各二钱)上每二三钱,水煎服。
f' l4 M( K/ I
' L& i) S( [+ S% J 菖蒲丸
& K0 q% k+ Y& Q8 Y (方见语迟)2 L3 h F2 |( r0 a3 A% |
钱氏全蝎散
/ o9 w0 ?# Q9 p4 U (方见偏风噤)( O/ c: p; I; n, Q" }
地黄丸
# t9 \* B) t T4 e (方见肾脏)- z8 V: v! E {! A
七味白术散2 V+ L5 p% ^' a& h( u" m
(方见积痛)
! L+ K. L6 a% J0 j6 L 补中益气汤
% x& f: x7 H# n: Y (方见虚羸)! v1 d! e9 H c+ m! o
二陈汤
$ H# ]4 }& y9 n (方见吐秽) @ P: K. }6 B, Z4 C$ u2 N7 ~9 w
卷五
! c1 G1 g! F8 h6 E7 f6 Z 滞颐5 o! w0 m/ |8 K9 |' n2 C X. l
小儿滞颐者,涎流出而渍于颐间也。脾之液为涎,由脾胃虚寒,不能收摄耳。治用六君子汤加木香。凡作渴饮冷者,属实热,宜泻胃火。作渴饮汤者,属虚热,宜补中气。若脾经实热,而廉泉不能约制者,用牛黄清心丸。脾经虚热,而廉泉不能统摄者,用六君子加木香。胃经实热,而虫动津液流出者,用泻黄散;虚热用五味异功散。大便秘结,用清凉饮。中气下陷,用补中益气汤。食积内热,用大安丸。仍参口疮腮肿条互览之。
9 q* @4 I& b: B 治验一小儿滞颐,面色痿黄。余谓当调补中气。不信,用清热之剂,更加弄舌,乃用五味异功散,渐愈。后因停乳,吐泻复作,先用大安丸,消其宿乳,次用五味异功散,补其中气而痊。1 i# e. p- ?% V6 r+ t3 Q8 w
一小儿滞颐,面色赤,手指热,用泻黄散,一服而愈。后因乳母饮酒,其子复患前症,用东垣清胃散加干葛、神曲、麦芽,母子并服而愈。
! n+ G0 q( s8 K 一小儿停食腹痛,用疏导之药,痛止,左项筋动,口角涎流,面色痿黄,肢体微肿,先用六君、柴胡、升麻、山栀四剂,次用异功散加升麻而痊。0 I; P% O1 h: `% @6 c% R
一小儿停食腹痛。服峻利之药,吐泻自汗,厥冷滞颐。用六君、升麻、柴胡而愈。8 _6 K! N, q9 G$ x. y/ s$ u& [
一小儿十一岁,滞颐兼嗳气下气,时常停食,服消导清热之剂,大便不实,小腹重坠,此脾气下陷也,用六君、升麻、柴胡,饮食渐进,大便渐实,又用四神丸而愈。; s6 u- O- b! _# v
一小儿滞颐,面色白或黧,腹痛,手足时冷,脉微细,此肺肾虚寒也,宜先培其脾土,用温胃散,二服腹痛顿止,又六君子汤,诸症并愈。后停食挟惊,吐泻发搐,滞颐腹痛复作,用六君加柴胡、钩藤钩,四剂而痊。6 }1 s# J) F: ?: w9 k" F3 N
一小儿吐舌流涎,余谓心脾有热。用导赤、泻黄二散而愈。后自服清热化痰等药,更加弄舌,余用异功散加钩藤钩而安,又用六君子汤而愈。; F* X0 L% m% Q2 s% d5 `# z
一小儿滞颐,面色白或赤,目札切牙,此禀肝肾气不足,内热而生虚风也。用地黄丸以滋肾水;异功散以补脾土而安。8 V! z. p( F$ W' W, e$ [+ B0 E
一小儿滞颐,面青,手按其腹则叫痛,此夹食与惊也,用异功散加枳实、升麻,二剂而愈。
4 n* M/ J* D% d 后又停食,吐泻滞涩发搐,面色青黄,此脾虚而肝木乘之也,用异功散加升麻、柴胡、钩藤钩而愈。
- |) Y* C5 x# @. t& }' Q9 W$ |# E* u `
温胃散
, q0 [$ O& r# e$ i( F 治脾冷涎多,流滞于颐。) O' u3 f2 N7 N7 h+ ^/ t* S6 l" I' T
丁香(一两) 人参 半夏 肉豆蔻 白术 干姜 甘草(各半两)上为末,每服一钱,姜水煎。( w0 x7 d/ `2 d% J( E1 A" `3 w
愚按:此方治脾胃虚寒,涎流不止,或呕吐腹痛之良剂也。脾气稍温,但服五味异功散。" m0 d9 G b6 `* J1 a
9 m+ j3 T) H! e" Q" C% m6 R) }- j
六君子汤- a& |- W3 N! ]. }2 L. z4 I& p3 d3 Y
4 f; Y0 T3 r/ F! H u6 m 钱氏异功散. E; z7 R0 _6 E: [ |1 G; L+ r& `
& T) ]! ?7 c5 X% d l4 ] 四君子汤
' a$ b5 O! R/ F! q/ U( J
2 D, d1 E, V4 D1 S5 l 清胃散/ v. r: q! w' i; B7 i. O
(四方见内钓)
' m8 {- q! J9 {6 {5 H3 T 四顺清凉饮; B5 q- R% N# Q4 g Q8 |. e
5 ?4 P, c% [* E* L9 o* H 补中益气汤
5 M) {+ `( B1 R/ f8 T( `5 g9 `; v& L5 f/ M, C
大安丸* h) p1 W9 r8 `- u( Y7 m8 B
(保和丸加白术,三方见虚羸)8 a) i3 ?( ]# Z7 G$ N8 ]5 ~
泻黄散. t% M, ?/ I/ y% n' X2 W
(方见脾脏)! \; T' S2 S4 { G( } u; t
牛黄清心丸8 c3 z% Y) K& L4 \
(方见急惊)! m: b0 n8 u$ `# }' z& a( B9 X
四神丸. j; ]$ c8 B: ]: V: Q4 N
(方见惊泻)
- y8 A6 l' d( X2 n 导赤散
% o; a; g6 [; \% f: u6 K; w) o (方见心脏)
8 y; x6 V) `9 M1 d$ E% F 卷五
$ h3 ?- e( S5 } 腹痛
3 Q& H' B0 O/ |. U* E 小儿腹痛,口中气冷,不思饮食,脾土虚寒也,用调中丸主之。口中气温,大便酸臭,积痛也,用下积丸治之。面赤壮热,或手足并热,实热也,用泻黄散泻之。面黄微热,或手足并温,虚热也,用异功散补之。若作渴饮汤,胃气虚热也,用白术散。若痛连两胁,肝木乘脾也,用四君子汤加柴胡、芍药。若腹痛重坠,脾气下陷也,用补中益气汤加升麻。若手足指冷,或吃逆泄泻,寒水侮土也,用六君、炮姜、肉桂;不效,急加附子。若服克滞之药,致腹作痛,按之不痛,脾气复伤也,用五味异功散。中脘痛者,属脾。少腹痛者,属肾。按之痛者为积滞;不痛者为里虚。积滞者消之;里虚者补之。% x( \* |2 f P' r
治验一小儿停食腹痛,发热面赤,或用养胃汤、枳壳、黄连、山楂,反加腹胀,午后发热,按其腹不痛,此脾虚而克伐伤之也。用六君子汤,数剂而瘥。5 F9 z3 e# P* Y2 c6 [' w$ P
一小儿七岁,发热惊悸。用化痰药,反抽搐恶寒,吐痰喘嗽,腹痛少食,用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。余以为脾气复损。用四君子汤少加升麻、柴胡,治之月余而愈。 N" t* {% j/ m; S5 F# |
一小儿肚腹膨痛,食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。
/ d) V9 n( w1 z, B% A2 Y 一小儿九岁,常患腹痛。至冬月因食生冷之物,其腹仍痛,服理中丸之类辄效。至十六岁,秋初毕姻后,腹痛又作,唇面黯爪甲青,余先君用八味丸补火随愈;服四两许,痛不再作。; d, E) w4 ~5 w$ H+ D; m$ s
至二十岁,外痛复作,服前丸不应,乃服附子理中汤而止,仍用八味丸而安。
% I( M8 M( w2 b- n! h4 I; g2 G0 W 一小儿腹痛吐舌,流涎作渴,饮冷便秘,用清凉饮下之,顿安。余谓:小儿元气,易虚易实,病势稍安,不必再药。不信,自用三黄丸一服,果吐泻发搐。余用白术散加钩藤钩,补脾平肝而愈。
9 z) d9 B( q M, H$ t# o; p- T6 _. ^1 V s
四七气汤, s; L; S- R! E/ ?5 O+ H+ R
治七气所伤,痰涎结聚,心腹作痛,不能饮食。8 e# I: t1 z! Y( ]. h9 \& H
半夏(制焙,五两) 人参 辣桂(去皮。各一两) 甘草(半两)上每服三钱,姜枣水煎。
( v! Y. ~0 `4 ^* p+ N
Y) R; y' c$ u ~ 指迷七气汤( A0 A$ t( w; @* p
治七情相干,阴阳不升降,气道壅滞,攻冲作痛。
" e( `/ u r. [: [( w2 [; a/ F 青皮 陈皮 桔梗 蓬术 辣桂 益智仁(各一两) 香附子(一两半) 甘草(炙,三分) 半夏(制,三分)上每服三钱,姜枣水煎。& A( R- g# n1 q# o5 h
) `. N* z R& ?6 ~& }' {) Q& N r
异功散- {' k/ O5 _; }- j5 B9 [
治小儿诸般病症,角弓反张,胸高脐凸。以透明没药为末,姜汤调下。(方见天钓,即钱氏异功散)" D- r9 J) [3 V0 P
桔梗枳壳汤
; ^1 l0 p+ m7 \" @0 @, L! S5 R 治气壅痞结,腹胁疼痛。
% L3 {1 c9 {* _9 e+ d. k 枳壳(炒) 桔梗(各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。
( ]# W8 F2 A# W# C; Q
& q9 c6 P1 o, \" J3 R 七味白术散
) K# ~/ X% {6 D" v" | 治积痛,和胃气,生津液。(方见积痛)愚按:前方若脾胃气虚,作渴饮汤;或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃虚弱,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见积滞)
) c6 }. @) f1 |: V 六君子汤6 x' z& @% H5 a( [: q: N5 o
治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦;或肺金虚,痰嗽喘促恶寒;或肝虚,惊搐眩晕自汗诸症。并宜服此,以滋化源。(方见内钓)" n' ?: X" r% Y5 S0 P4 F" N% l
泻黄散
2 d' g, y; t* m9 U (方见脾脏)) p1 s2 B9 Q+ F/ w
四君子汤' K+ C% F6 V* h
(方见内钓); s( c' q8 ]9 E$ e3 T
补中益气汤
P2 u% Y( O! H I" Z% I( q (方见虚羸)' }! `3 f3 W: i, L. W* d6 y
八味丸
/ |+ J5 E" I, P/ \ (方见肾脏)* p7 C/ w5 [1 b; z x# u
附子理中汤' s) w" I, L6 V' p1 Q2 q
" {, _$ ^3 Q/ ?. P( R+ O6 m
人参理中丸
* ]. r6 ~5 \: Q) q8 u, S7 S& O3 o (二方见冷泻,即理中汤); p( A' X6 p+ ]; i; T
益黄散
7 o1 `$ F ?8 n% ^* F (方见脾脏)
; S% T) J# a/ L. T" y, W n 调中丸4 k7 \' j, H9 T# t. ^) z
(方见脾胃虚冷)
( |# _. K5 v! B/ c9 f 卷五
" f/ S+ K! t; A* w J' W+ m 腹胀' x1 `4 H0 V( {
东垣云:寒胀多,热胀少,皆主于脾胃。虚者,宜用六君子汤。若喘而气短者,脾肺气虚也,用异功散补之。若服克伐之类而喘胀益甚者,脾肺之气复伤也。用前汤加半夏、升麻。若既下而不喘,则邪气去而肺气宁也,不必用药。或病久,小便不利,或四肢浮肿者,脾肺之气虚,不能通调水道也,用金匮加减肾气丸主之。或手足逆冷,睡而露睛,脾胃虚寒也。用六君子加炮姜。手足不冷,睡而露睛,脾胃虚弱也,用六君子汤。若面色青,木克土也,用六君、木香、柴胡,更当调治其母,节其饮食,恐药饵过剂,复伤胃气故也。
4 G0 c0 {3 X8 Y' X# X: { 治验一小儿腹胀,面赤痰喘,大便秘,壮热饮冷,此形病俱实,用紫霜丸一服,诸症益甚,面色顿白,饮汤不绝。余以为邪气退而真气复伤,故面白而喜汤。用白术散大剂煎汤令恣饮,良久而睡,翌日顿安。4 x( o3 G( I. \& A0 E7 c9 t) h
一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余治以异功散而痊。后复伤食,腹胀兼痛,或用药下之,痛胀益甚,而加气喘,此脾胃伤而致肺虚也,用六君子加桔梗,调补而痊。/ w" y1 G9 u5 z7 q2 N5 \
一小儿腹胀恶食,发热恶心,症类外感。余曰:此饮食停滞也。用保和丸,一服诸症顿退,惟腹胀,用异功散而痊。0 ?% T7 b! m% w" G
一小儿伤食腹胀,服克伐之剂,小便涩滞。又服五苓散之类,饮食渐减,小便不通,四肢顿肿。余朝用金匮肾气丸去附子,夕用补中益气汤而安。0 _! d- f# Z( n/ G$ M
一小儿伤风咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。复饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君、山楂、浓朴而安。后停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓此属脾肺俱虚,欲行调补。
( P$ z9 K1 ^( Y 彼以为缓,乃发表克滞,前症益甚,更加摇头。余用天麻散倍加钩藤钩及异功散寻愈。 k% {! h/ R: x: e
一小儿五岁,食粽后切牙欲吐,顷间腹胀昏愦,鼻青黄赤,此脾土伤而食厥也。令用鸡翎探吐,出酸物顿醒,节其饮食,勿药而愈。5 y' L0 h* R) Z0 u2 k; L ~0 D: g
一小儿胸腹胀,发热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾胃复伤也。用五味异功散加柴胡治之,顿瘳。5 G9 u5 G+ u1 p, {# U
一小儿腹胀,大便青白,腹左一块,面色痿黄,齿龈赤烂,食少滞颐余用异功散,调补中气为主,佐以大芜荑汤,清疳治热,月余诸症稍愈。仍服异功散及蚵蟆丸,外贴阿魏膏,两月块消,左胁微痛,用四君子汤、九味芦荟丸而愈。# P& z6 ^( c7 w# S' V
; j. R3 J! W! |5 W& ?' e. r$ B
褐子丸
! h3 H) F: D9 _& W* n9 m. M 治疳肿胀萝卜子(一两,微炒) 陈皮 青皮(炒) 槟榔 五灵脂 蓬术(煨) 黑牵牛(头末各半,炒) 赤茯苓木香(二钱五分)上为末,面糊丸,绿豆大,每服十五丸,紫苏汤下。8 I" o9 n+ Y+ V
# ?: H/ @+ k: F7 E 金匮加减肾气丸; E/ @8 S: I" v( a
熟地黄(八两) 干山药 山茱萸(各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两) 肉桂 附子(炮) 车前子(炒) 牛膝(酒微炒。各一两)上各另为末,米糊丸,小豆大,每服三四十丸,空心食前白汤下。
. ]( ^# O7 P7 O4 P, y8 l' s- L& z
' y% y# b3 a8 \' \1 e; N 紫霜丸
/ L6 }3 Q* X, @" N" J$ ^8 f9 A (方见噤风)6 ~2 X! L7 q% \) p, m7 t
大柴胡汤6 [+ Z2 h' J+ g0 @. j1 G
(方见痉症)
$ x" `/ Q/ V7 @& z, | 五苓散3 _! d; v# F ?0 k0 e+ X
(方见五淋)
/ w* \( D4 w j, \ 保和丸
8 L; {# F# E- w) J$ H. f (方见虚羸)0 @7 v G* d s0 a
天麻散( y% P& }; n6 T
(方见百 内嗽): E" j$ _4 @6 T9 p
大芜荑汤7 `- }. @) I {- d
# }. r) I/ g V6 c, l" M
蚵蟆丸" I: t$ \/ b, ^& [4 i3 b1 _
8 c! ~* G9 u7 L ]* ] 九味芦荟丸
! Z7 n4 L. n: S& w (三方见疳症)
* \) t( Z5 h6 R) {' v0 ~* _ 卷五5 N6 W& `& @: U0 O# W- u3 X, w
癖块痞结
. n) d' K8 Y0 n& H7 W' V 钱仲阳云:癖块者僻于两胁,痞结者否于中脘。此因乳哺失调,饮食停滞,邪气相搏而成;或乳母六淫七情所致。古人多用克伐,痞癖既久,饮食减少,脾气必虚,久而不愈。必先以固胃气为主,使养正则积自除。若欲直攻其结,不为不能善消,抑亦损其脾土,凡脾土亏损,必变症百出矣。当参各类及随见症而主治之。, V4 v- A0 F. ^& A, R1 ]
治验一小儿患痞癖,服槟榔、蓬术、枳实、黄连之类,痞益甚。余曰:此脾经血虚痞也,不可克伐。遂用六君子加当归数剂,胃气渐复,诸症渐愈。乃朝用异功散加升麻、柴胡;夕用异功散加当归、芍药而愈。
. `1 J* G: a9 Y 一小儿素嗜肉食腹痛,大便不调。半载后右胁结一块,三月后左胁又结一块,腹胀食少作渴,小便赤涩,大便色秽。又半载后颔下亦结一核,妄服消块行滞等药,而元气益虚。用四味肥儿丸、五味异功散之类,热渴渐止,腹胀渐可;佐以九味芦荟丸,结核渐消;后用四君子为主,佐以四味肥儿丸之类,三月余而痊。
6 c# }4 W, M6 T8 Y9 Y. l9 J 一小儿停食吐泻后饮食不节,作泻腹痛膨胀,腹中结块作渴,发热龈烂口臭,服消导克滞之药而前症益甚,形体益瘦,视其面色,黄中隐青,乃脾土亏损而肝木所侮也。法当调补中气,兼平肝木,遂用冲和汤及大芜荑汤之类,半载而愈。
E% d, k) P. a 一小儿患痞结,服克滞之药。余谓属形病俱虚,当补中气。彼不信,仍行克伐,遂致虚火上炎,齿龈蚀烂,颔下结核。余用大芜荑汤及异功散加减用之而安。
7 t0 w( Z+ S% s- F 一小儿患痞结,久而四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,用白术散为主,佐以四味肥儿丸,月余诸症渐愈。又以异功散加当归,并六味地黄丸,又月余而愈。1 G4 U: a7 V5 U0 \0 A
一小儿患痞结,身热如火,病状多端,不可尽述,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以地黄丸,自能行立。遂朝用地黄丸,夕用异功散及虾蟆丸,数服而愈。( y6 ]0 |$ J' T/ h, ]- P
2 H* H$ R, j" b2 V$ H 挨痞丸
" T: c& W; Z& U: i8 J 治乳癖谷症,腹中块痛。4 ]( {; k* P2 k8 U" V) `
代赭石(火 ,醋淬,研细) 青皮 木香 蓬术(煨) 生地黄(各三钱) 巴豆(去油净,六钱)上为末,醋糊丸,麻子大。每服二三丸,食后姜汤下。2 e0 B. @) `8 C d2 ~+ s
* q3 L) p m$ F6 K 甘遂破结散
# X0 I( S2 W& q- R 甘遂(二钱五分,煨黄) 青皮(焙) 黄芩(炒) 大黄(炒。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。仍量儿加减,利后以粥补之。" i- o; G9 Y9 W3 F
9 ? o. E, S7 E5 b
进食丸/ m3 p$ k( G/ m0 z
治乳食不消,心腹胀满,壮热喘粗,呕吐痰逆,肠鸣泄泻,或食症乳癖, 气痞结,并皆治之。
3 Y0 j" j& h4 y* c, O' J) _! K; J# @9 G* v7 @. _
巴豆霜2 b/ y2 u/ \. K: k
当归(米泔浸炒) 朱砂 代赭石(醋 七次) 枳壳(炒) 木香(各五钱) 麝香(一分)上为末,糊丸,麻子大。每服一二丸,温米饮下,更量儿加减。 D" @( _7 g7 B6 ?# E' E; Y
) J8 f& q3 p9 s1 k ?9 u 枳术丸7 N0 r* e% n8 t# e) a
白术(四两) 枳实(二两)上为末,荷叶包煨烂饭为丸,桐子大。每服四五十丸,空心白滚汤下。+ y6 w! A7 R* a
1 Q# H5 Z. a& O9 L& V 阿魏膏
4 R5 T8 l: { j+ E: n 治一切癖块痞结,更服胡连丸。4 j4 n+ k7 x0 n
羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻(各五钱)槐柳桃枝(各三钱) 红花(四钱) 木鳖(十枚去壳) 乱发(如鸡子大一团)上用香油二斤四两,煎黑去渣,入发煎化,仍去渣,徐下黄丹,煎软硬得中,入芒硝、阿魏、苏合香油、乳香、没药各五钱,麝香三钱,调匀即成膏矣。摊贴患处,内服丸药,黄丹须用真正者效。凡贴膏药,先用朴硝随患处,铺半指浓,以纸覆上,用热熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二时许方贴膏药。若是疳积,加芦荟末同熨。- f9 e- {) ?2 l
1 b$ y0 B2 `% p: i6 H2 {) O6 } 六味地黄丸# t) f) T3 o. @5 I4 ]$ n" i0 P
(方见肾脏)
! g. V2 F( q( d& h 四君子汤
& D* D1 d" }* k9 r/ u& [! ~
' z+ w% t( R& r7 X) u6 e/ t7 y 异功散
7 C& { U K0 O1 Q" w; t- Q+ `! @( B# k: ?7 ?" u3 w
六君子汤
9 o1 I" M6 Z) S g: r: n0 M$ n (三方见内钓)& t0 ]# Z! G, n/ q
四味肥儿丸
, P% Z2 l1 h- T1 d6 J8 G% D; C4 I8 R (方见呕吐)
0 K" T' x$ g+ @5 W7 g; L1 Y1 E; m& Q5 x 大芜荑汤# P! U$ s. I* }7 j% x
(一名冲和汤)* ]/ V5 y. A6 x& L% U( E- k
虾蟆丸
# v+ n3 ?4 P7 q; J" O+ l- x7 Y
* X$ o9 R' B) d' t 九味芦荟丸$ r' u0 V' n" Z# U- ^, j" a5 L
(三方见疳症)9 Z0 ^8 ~4 a: Q5 I
白术散4 m4 l4 S C n# g
(方见积痛); X: H( F/ n$ U; L: i p
卷五
6 r: u- _; k7 W% b3 v 积滞; [2 f9 T2 ?5 D4 k( u8 s# u- R
经曰:五脏之积曰积,六腑之积曰聚。凡小儿积滞或作痛,皆由乳哺不节,过餐生冷,脾胃不能克化,停滞中脘,久而成积。或因饱食即卧,脾失运化,留而成积。其症面目黄肿,腹痛膨胀,壮热足冷,嗜卧不思乳食,大便馊臭或秘涩,小便如油。若吐乳泻乳所出酸臭者,为乳积。腹胀作泻,呕吐哕气者,为食积。初患元气未损之时,或腹胀作痛,大小便不利者,先用白饼子或木香槟榔丸下之;下后以白术散或五味异功散和之,渴加干葛,吐加半夏。
) K5 J6 i# ^2 |& Y8 x$ Y+ J 下而热不退,或作呕作泻,饮食不思,此脾胃俱伤也,用六君子汤。手足指冷,喜饮热汤,此脾胃虚寒也,前方加炮姜、木香。面色黄白,目无精光,脾肺俱虚也,用四君子加柴胡、升麻。腹痛泄利下重,或小便不利者,用四逆散。发热晡热,或泻不已,脾气下陷也;潮热口渴,大便不调,欲变疳症也,并用补中益气汤,佐以肥儿丸。经云:邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病乃实。必以调脾为主,而以消导佐之。古人所谓养正积自除,正此意也。7 D: v! E, J9 o2 j
治验一小儿每停食,身发赤晕,用清中解郁汤而愈。后患摇头切牙,痰盛发搐,吐出酸腐,待其吐尽,翌日先与七味白术散,次与参苓白术散,遂不复作。若吐后儿安,更不必服药也。
1 m) Z( D! m8 J, A1 H 一小儿饮食积滞,患呕吐发热,服消导等剂,饮食已消,而热未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡各二分,四剂而愈。
4 E1 g7 G: {- a, z3 \! Z% N$ X6 y" X 一小儿七岁,停食后腹痛,服克伐之剂而益加,按之不痛,此脾气复伤也,用六君子汤而愈。后复伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,而更腹痛;服泻黄散,体重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用六君、升麻、柴胡、木香而愈。
, @# {* e$ J/ g 一小儿数岁间,每停食辄服峻利之药,后肚腹膨胀,呕吐泄泻,先用六君子汤,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。9 V4 f+ l' v+ v
一小儿腹胀,饮食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。$ N5 {, q1 r( g5 c. Y
一小儿腹痛,以手按之痛益甚,此乳食停滞也。用保和丸末一钱、槟榔末三分,下酸臭粪而安。后患腹痛,别服峻利之剂,其痛益甚,手按则已,面色黄白,此因饮食失宜,脾气不调,土虚不能生金也,用六君子汤而愈。
, a9 D/ m% T6 u3 J. z, F3 a; F; z 一小儿久患腹痛,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土也,用六君子汤加木香、柴胡,母子并服而愈。
* R3 @$ l+ Z G; o a% F4 Z 一小儿停食腹痛,面色白,黑睛少,手足常冷,大便不实,口鼻吸气,腹中阴冷。此禀命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒也,用八味丸、补中益气汤而愈。
4 g* f7 C+ ~3 a6 I G8 g- s9 O2 P 一小儿患前症,服驱逐之剂,更恶寒发热,余朝用补中益气汤,夕用五味异功散寻愈。后饮食停滞,腹痛便秘,别用疏导之剂,朝寒暮热,大便频数,余用五味异功散,月余饮食渐进,乃佐以八珍汤,内芍药炒焦,川芎些少,又两月,寒热渐愈。后又伤风,服参苏饮,汗出喘嗽发热,服清热化痰之剂,更烦热不寐,寻衣撮空,先用六味地黄丸料,水煎服,诸症顿退,再剂而安;却用五味异功散、八珍汤而痊。后因伤食吐泻,大便欲去而不去,欲了而不了,先用补中益气汤,数剂不应;改用人参五钱,白术三钱,陈皮、甘草各七分,升麻四分,干葛五分,三剂,又手足并冷,急用人参一两,附子五分,姜枣水煎,一日服二剂,手足始温,又二剂,诸症渐退。仍用前人参五钱之方,治之而愈。" K% x. A2 [! A9 ^( e. w" C1 x
2 ~% m6 i b7 K
七味白术散! Q/ v$ p% b& z5 v. E+ m- e
治吐泻作渴。
8 }. u$ U* U3 R 人参(二钱五分) 白茯苓 白术 藿香叶(各半两) 木香(二钱) 甘草(一钱) 干葛(半两,渴加一两)上每服一二钱,水煎,热渴甚去木香,肚痛加芍药。$ I% r I+ F9 \+ m0 e
# l% @) A* ^$ {( g: N 四逆散
8 k* _: ]5 X6 _3 j% t8 z7 [! g 治少阴病,或腹中痛,泄痢下重。
' \* b. q% ~+ F- b w, ~' o0 ]/ n 枳实(炒黄) 甘草(炒) 柴胡 芍药上为细末,每服二钱,空心米饮调下。( J* o) D8 ]2 @0 C2 J
0 f- ?5 N9 u1 h1 C' H+ @5 ? 白饼子
# W; u0 z/ ~1 W f. \* \6 ] (方见发搐)
/ ]3 V5 Y% @& r- E' \! r/ a 木香槟榔丸) W* v# j: o: e( z, M" L
(方见积滞)( Y2 e; m* M) A
五味异功散, \) R: O- ?$ o3 Q
, ]) |: F1 o+ Z: B9 t 六君子汤
% M* T, {/ w2 S4 P+ b2 p (二方见内钓)
[: o) u T F) M: C 补中益气汤
8 I9 P7 P- A& {3 P$ _3 D1 v, X* j$ o (方见虚羸)
& w; V' y! ? Z% P: }; L6 S+ R 卷六2 L' ?. Z1 N5 Q1 u
发热
; q, W5 k" g( }! ?6 J \ 小儿之热,有心肝脾肺肾五脏之不同。虚实温壮,四者之不一。及表里血气、阴阳浮陷,与夫风湿痰食,各当详之。心热者额上先赤,心烦心痛,掌中热而哕,或壮热饮水,已午时益甚。肝热者左颊先赤,便难转筋,寻衣捻物,多怒多惊,四肢困倦,寅卯时益甚。脾热者鼻上先赤,怠惰嗜卧,身热饮水,遇夜益甚。肺热者右颊先赤,手掐眉目,喘咳寒热饮水,日西热甚。肾热者颏下先赤,两足热甚,骨苏苏如虫蚀,热甚不能起于床,夜间益甚。仍当辨其虚实,实则面赤气粗,口燥唇肿,作渴饮冷,大小便难,或掀衣露体,烦啼暴叫,伸体而卧,睡不露睛,手足指热,宜用表下。虚则面色青白,恍惚神缓,口中虚冷,嘘气软弱,喜热恶寒,泄泻多尿,或乍凉乍温,怫郁惊惕,上盛下泄,夜则虚汗,屈体而卧,睡露睛,手足指冷,宜用调补。壮热者肢体大热,热不已则发惊痫。温热者手体微热,热不已则发惊搐。阴虚则内热,阳盛则外热。以手轻扪之则热重,按之不热,此皮毛血脉之热,热在表也。; W" E0 d2 x; X/ q
重按之筋骨之分则热,轻手则不热,此筋骨之热,热在里也。不轻不重,按之而热,此肌肉之热,热在表里之间也。以虚实分属表里而言之,壮热恶风寒,为元气不充,表之虚热也。
1 g" M2 L4 F) s7 ]# Y( t 壮热不恶风寒,为外邪所客,表之实热也。壮热饮汤,为津液短少,里之虚热也。壮热饮水,为内火销烁,里之实热也。若夫内外皆热,则喘而渴,齿干烦冤腹满,四肢热,逢风寒,如炙于火,能冬不能夏,是皆阳盛阴虚也。脉尺寸俱满为重实,尺寸俱弱为重虚,脉洪大,或缓而滑,或数而鼓,此热盛拒阴,虽形症似寒,实非寒也。热而脉数,按之不鼓,此寒盛格阳,虽形症似热,实非热也。发热恶热,大渴不止,烦躁肌热,不欲近衣,其脉洪大,按之无力,或兼目痛鼻干者,此血虚发躁也,当补其血。如不能食而热,自汗者,气虚也,当补其气。仲景论内外不足发热自汗之症,禁不可发汗。加饮食劳役,虽病发热,误发其汗,则表必虚也。身热而汗出者,风也。发热身疼而身重黄者,湿也。增寒发热,恶风自汗,脉浮胸痞者,痰也。发热头痛,脉数者,食也。寸口脉微为阳不足,阴气上入阳中则恶寒;尺脉弱为阴不足,阳气下入阴中则发热,阴阳不归其分,则寒热交争也。昼则安静,夜则发热烦躁,是阳气下陷入阴中也;昼则发热烦躁,夜则安静,是重阳无阴也,当急泻其阳,峻补其阴。至若身热脉弦数,战栗而不恶寒者,瘅疟也。发热恶寒,脉浮数者,温病也。若四肢发热,口舌咽干,是火热乘土位,湿热相合,故烦躁闷乱也。若身体沉重,走注疼痛,乃湿热相搏,风热郁而不得伸也。心热则用泻心汤、导赤散、安神丸。肝热则用泻青丸、柴胡饮子。脾热则用泻黄散。肺热轻则用泻白散;重则用凉膈散及地骨皮散。肾热则用滋肾丸。实热则宜疏下,虚热则宜调补。壮热者导赤散。温热者泻黄散。若肢体热轻,则用惺惺散,重则用羌活散之类。大便秘者,二黄犀角散。余热不退者,地骨皮散。骨节疼痛者,栀子仁汤。
% G/ n- F" H& H9 ^% p- i 宿滞内作者,紫霜丸。肝火内热者,龙胆草汤。阴盛隔阳而热者,人参理中汤。肝经血虚生风而搐者,用四物、天麻、钩藤钩。若热蕴便秘者,四顺清凉饮。热而二便调和,风邪蕴结于表而发者,用惺惺散加麻黄汗之。汗后血虚而热益甚者,六神散加粳米。汗后气虚而恶寒发热者,补中益气汤。汗后阴虚,阳无所附而热者,用四物汤加参 。汗后阳虚,阴无所附而热者,用四君汤加芎、归。婴儿诸热,其因别症而作者,当从所重而治之。或乳母七情浓味,饮食停积,遗热于儿;或见嗜食甘肥,衣衾过暖;或频浴热汤,积热于内为患者,各当详之。盖小儿脏腑脆弱,元气易虚,补泄宜用轻和之剂,庶无变症。若乳下婴儿,当兼治其母,仍参诸热症治之。7 Z P6 ~0 N: h) z+ T+ t8 S
治验一小儿夜间发热,天明如故,或小腹作痛,饮食少思,面色痿黄,热时面赤,不时饮食,此食积所致,用下积丸,治之而消。又用白术散,调理而安。0 Q# I( |% D$ A9 P; Y
一小儿饮食停滞,腹痛作呕,用大安丸而愈,饮食虽进,其腹仍痛,用六君、山楂、神曲,痛少止。余以为脾气伤,而饮食难化,乃去前二味,服六君子四剂而愈。后又伤食,仍服前药,痛止而至暮发热,用六君、柴胡、升麻而痊,此由脾虚下陷,不能升发,故至暮发热也。
8 f. U. o. M2 U6 @+ u 一小儿发热,饮食少思,大便不实,常服芦荟等丸,视其鼻赤,此寒凉之剂,复伤脾土而虚热也,用五味异功散,数剂而愈。3 t) L6 h- W' p! R4 y- Q8 [
一小儿十三岁,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,此禀赋怯弱之虚热也。用地黄丸、异功散,补之不越月而痊。
2 G2 S Z+ @& x2 f 一小儿十四岁,而近女色,发热吐痰,至有室,两目羞明,头觉胀大,用地黄丸料加五味子、当归、黄 ,煎服,及补中益气汤,得慎疾而瘥。
2 q, _: j. _9 L! m# U 一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋漓,或面目赤色,身不欲衣,此禀肾不足而虚热也,用补中益气汤、六味地黄丸寻愈。
6 Y7 S% l' W* x; {* G8 K' d 一小儿五岁,发热作渴,右腮鼻准微赤,或与冷水凉药,实时呕吐。余曰:右腮微赤,肺经虚热也;鼻准微赤,胃经虚热也。先用四君、升麻一剂吐止,又用白术散二剂而不渴,更用四君子汤四剂而安。
4 X; a( B( R" I, S) F 一小儿九岁,发热作渴,用泻黄散。大便重坠,口角流涎,彼欲泻火。余曰:鼻准青白,脾胃虚寒,肝木所侮也;口角流涎,脾气不能摄也;大便重坠,胃气不能升也。不信,竟服凉药,眉唇微动,四肢微搐,复求治。余曰:此虚极而变慢脾风矣。用六君、炮姜、当归、木香、钩藤钩二剂,益甚。欲求更剂。余曰:药力未及耳,又加炮附子一片即安。后去附子二剂而愈。% t( W( n1 h+ d' D- e6 k
一小儿四岁,停滞腹痛发热,用大安丸,而饮食进。又用六君、山楂、神曲四剂,而痛止。
6 ^( B r Y' P! H' B# L 后伤食,至暮复热,用六君、柴胡、山栀、升麻而痊。此脾虚兼肝火之治法也。" g+ T. G7 O3 O$ N; a
一小儿发热体瘦,夜间遗尿,日间频数,此禀脾肾不足,用补中益气汤加补骨脂,及地黄丸加鹿茸治之而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,服补阴丸等药,发热尤甚,小便如淋,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
- F6 }* _. [; _6 H- l5 F 一小儿体瘦腹大,发热嗜卧,作渴引饮,先用白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,又用异功散、六味丸而愈。
, \* R, o# [( K0 q. {+ J 一小儿十四岁,伤食发热,服消食丸,胸腹膨胀,发热作渴,此脾气复伤也。先用四君、升麻、柴胡,饮食渐进;用补中益气汤而愈。后因劳心,发热少食,用四君、升麻、柴胡而愈。" Z$ k9 Z0 y/ a8 O3 g j
一小儿伤风咳嗽,服参苏饮,加痰盛喘急,腹胀不食,此脾肺虚而复伤也,用六君、柴胡、桔梗一剂,诸症顿息,用六君子汤而痊。, Z4 R* v7 Y! {2 Z3 f' H% N
一女子十四岁,发热,至夜益甚,久不愈,左关脉弦数,右关脉微,按之亦弦,此肝火血热,脾胃虚弱,先用四物二连汤加柴胡、山栀、牡丹皮二剂,热稍退;又二剂,热顿退。再用加味逍遥散加白术三钱,数剂而痊。# l$ M0 @6 V2 W/ n
嘉靖癸丑闰三月,渠下第北归。大子麟孙方病泻不食,遍体如焚,胸满腹冷痛,日夜不成寝。或投以山楂、枳壳,中气愈弱,泻愈甚。不食至累月,日进米饮一半瓯,或糕饵枣栗少许。稍过节度,则肢体热益壮,腹痛不解,奄奄喘息,旦暮不保矣。立斋先生枉视之,则曰:“此胃虚不能纳,脾湿不能运,病在戊巳,深且久,兼木气所乘脱,服攻治之药,则殆矣。( \0 n1 M$ _6 ^+ k. p v
”亟用补中益气汤数,里热稍退,泻不食如初。先生复曰:此勿亟,惟胃气渐复,湿渐除,当自得效耳。改用六君兼补中汤,仍服八味丸生命门火,以滋脾土。如是三月,诸症悉退,纳谷倍常日。惟稍遇形役,或记诵心劳,则潮热遄发,先生复授以归脾方加栀、柴二种,热寻止,形气日充。甲寅七月,偶触暑饮冷,前症复作,间发疟疾,热昼夜不止。先生曰:此虚寒 阳,法当舍时从症。用补中汤多加炮姜,益以生姜二两,及口而疟止,面色青黄相错,更患痢。或谓:参、 、炮姜不宜。先生哂之,且曰:此固虚弱自利耳。往尝谓戊巳受病,木气乘之,此青黄二色,非正形耶!仍用补中益气多加柴胡、参、术,数日而痢止,余症亦渐解脱。惟吾儿襁褓失母,渠每姑息之故,其性外温而中易怒。渠少孤,遭家多难,藜藿恒不充,儿幼多病失调养,故形怯而胃弱,致疾之原,其所由来者渐矣。先生洞微烛幽,知其病深且久,而坚持独见,以祛攻治之惑,吾儿再造之慈,何幸得此于先生哉!先生之曾大父与先廷评公为中表兄弟,先君与先生,同宦游京师。末年尤敦泉石之雅。先生盛德,及于犬子,能使先人后嗣永存,区区志感,诚不能尽万分之一也。是岁冬十月望,眷晚生张慕渠顿首顿首。
A H" T, V- g- X6 t8 b) E 嘉靖甲寅,敬臣之女,年十二,患脾胃素弱,自夏入秋,时泻时止,小腹微痛,至八九月间,遂成疳积之症,发热凡二十余日不止,汗泄热解,汗已复热,自中脘至小腹膨胀坚直,大便溏,气喘咳嗽作嗳,俱昼轻夜重,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其母以为必死矣。立斋先生诊之曰:脉浮大而无根,此大虚证也,非独参汤不可。乃用参一两,加熟附三分,煨生姜三片,日进二剂。仍并渣服之,大下疳积,其气甚惺,腹渐宽,热渐减,脉渐敛,然手犹寻捻不已,鼻孔出血。先生曰:此肝证也。煎六味丸料与之一服,如脱,乃昼服独参姜附汤,夜服六味丸料,脉渐有根,诸症渐退。先此手足恒热,至是乃始觉寒。先生喜曰:此病邪尽退,而真气见矣。然犹饮食不进,乃单用六君子汤加炮姜,遂能食;咳嗽独甚,与补中益气汤嗽遂止,夜始有睡。凡弱女之得生,皆先生力也,向非先生卓有定见,专治其本,而其末自愈,则奄奄一息之躯,岂堪杂剂之攻击哉!其为丘中之骨,盖必然矣。敬臣感激之余,无由以报,敬书施疗之颠末,以附医录,庶不泯先生之功,且以告同患此者,幸无所误。亦推展先生一念之仁于万一云尔!孟冬望日,眷晚生王敬臣顿首拜书。
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败毒散9 a/ N6 v' [* @, p
治伤风瘟疫风湿,头目昏眩,四肢作痛,增寒壮热,项强睛疼,或恶寒咳嗽,鼻塞声重。$ [3 W- j( c9 n9 x% Z! L) @" K
柴胡 前胡 川芎 枳壳(炒) 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参(各一两) 甘草(半两)上每服二钱,生姜、薄荷水煎。
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滋肾丸0 B7 U% G! y0 b. g9 c9 n# A/ g
治肾热。) p( Q( f" D& R; F+ j
黄柏(酒拌炒焦,三钱) 知母(二钱) 肉桂(五分)上为末,熟水丸,桐子大。每服二十丸至三十丸,食前百沸汤下。
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四顺清凉饮+ F4 g* Q+ x0 S! t, H
治小儿血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢擎掣。及因乳哺不时,寒温失度,令儿血气不顺,肠胃不调,大小便涩,欲发惊痫。或风热结核,头面生疮,目赤咽痛,疮疹余毒,一切壅滞挟热。泄泻不止,加木香,煨大黄。. C/ }$ C4 ?' {8 v2 j! }
赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎作两服。
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消风散
7 q: Z2 O+ E; L0 R/ H 治小儿解脱,致令风邪客于皮毛,入于脏腑,则令恶风发热,胸膈痰涎,目涩多睡。(方见惊痫胎症), h# _0 H# b5 k& e# D3 l6 H5 i* q
小柴胡汤% E# j+ |4 }( S, T6 f
治伤寒温热,身热恶风,头痛项强,四肢烦疼,往来寒热,胁痛耳聋,呕哕痰实,中暑疟疾并服之。(方见天钓)愚按:前方若肝胆经风热,肝火瘰 ,寒热往来,日晡发热潮热,不欲饮食,或怒火口苦耳聋咳嗽,或胁痛 满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽掣,及乳母有前症,致儿为患者,并宜服之。
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1 m [( n& X) e 抑肝散
8 O& J1 x/ a# V8 j: j 治肝经虚热发搐,或发热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡眠不安。(方见肝脏)( B0 x/ [ {) a
栀子清肝散
X2 J! ^2 U$ `6 H (一名柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热发热,耳内作痒生疮,或出水疼痛,或胸乳间作痛,寒热往来。9 y$ P) P ?% O3 n6 b+ l1 x
柴胡 栀子(炒) 牡丹皮(各一钱) 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(三分)上水煎服。% A) P; X; D: n8 i6 ~6 t
( t7 k( ]7 n: m3 n: P 柴胡清肝散
, X" u+ N$ }8 M0 b( V* @ 治肝胆三焦风热怒火,或乍寒乍热,往来寒热发热,或头发疮毒等症。; ^* ?5 x6 O5 q- Q# G6 ^
柴胡(一钱半) 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱半) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(八分)上水煎服。
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柴胡饮子& J" i+ ?1 s" O% G# I9 y
解肌热、蒸热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实。
5 `" W6 ^0 Q; t! m 黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。
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, ^7 S. |. g' A1 ^ 当归补血汤0 i8 g/ q, t/ Q
治肌热躁热,目赤面红烦渴,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也。若误服白虎汤必死,宜此主之。) g& ?5 p8 S. L' m8 v
黄 当归(各等分)上水煎服。5 ?( t: A+ } m- A8 n$ `
* x, O% S9 y) V# }; K/ v1 p# S
三黄丸
' }) v/ Q# z# i* A& d0 a8 Y 治三焦积热,眼目赤肿,头项肿痛,口舌生疮,心膈烦躁,不美饮食,大小便秘涩,五脏实热,或下鲜血,疮节热症。! }+ h' E% \( a
黄连 黄芩 大黄(煨。各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,白滚汤下,量大小加减服。
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白虎汤
/ N# z1 r) q- v% v* X4 H 治伤寒,或吐或下后,七八日邪毒不解,热结在里,表里作热,时时恶风大渴,舌上干燥而烦,欲饮数升者,宜服之。又治夏月中暑,汗出恶风寒,身热而渴。
, y- V6 B& b$ N8 r1 }) O 知母(三两) 甘草(一两,炙) 石膏(八两,另研) 糯米(三合)上每服二三钱,水煎至米熟为度。
+ F& H' g9 n- E, c2 ?& p9 ~0 S: M
泻黄散5 G5 V; z4 G- a, o2 g
(方见脾脏)
7 r( ]4 _0 c4 @7 q* P2 {' \- m 泻心汤$ q% f0 v3 g- X- ]
(方见心脏)
* D/ N3 L' G8 s; Y6 l$ N0 { 地黄散
k. ^! u: q$ h1 D6 G& R% V (方见肾脏)
5 P% m4 s+ A: X1 {7 T& t" u" Y( l 清凉饮( e L( |/ O& T! N1 i
& S6 d4 [$ \2 o! T5 B 柴苓散
3 @ R% Q! ^, k/ R& Y; ]
+ C' D, Q+ C; B/ I! | 二黄犀角散
0 ^9 [. ?9 w% K, X2 q
) I7 J% p+ v+ \: i/ v: t2 w/ e 牛黄散
5 L6 T0 Z- E" M P3 k+ t# W8 a% C) e- x( L
黄龙汤% A1 \" I! @0 @0 P
0 l8 c3 Z/ R9 \: u; g- v. u
牛黄膏
0 |; H) n1 v7 ^3 ?) @% v: {( @/ @/ E
栀子仁汤
1 u/ T1 [8 p5 y; Y: {5 D/ t1 L2 G/ T p8 G: l* A% `
六物黄芩汤* w) |# w7 ^! m3 x- z! C% j7 M
' A* a2 D4 M: M0 ]9 L 五物人参饮
* F+ b2 m. z F8 e" `
6 @) q3 |3 S7 h# `4 p8 W. p0 a+ A 地骨皮散
1 k, w- M4 g" C8 y. x4 g/ P (十方见潮热)9 `9 B6 Q7 g. X$ K) L
惺惺散
6 z8 h4 I6 N" ~: X2 X T, y8 a) X/ {' P: \7 [% B
理中汤* N- d" Q) }) h6 v
(二方见咳嗽,加人参即人参理中汤)
: ~7 S+ i+ T- L 龙胆汤
; z/ D e1 A9 D1 |) I! F
: z0 [8 \6 }9 ]$ O 紫霜丸
- m" M' c! i, h8 \ (二方见噤风撮口)" D8 V: Q4 u5 p/ Y' y2 J/ Z q# H
四物汤' Z% F8 ]( I' ~, H! v0 M
(方见急惊)
9 J* K3 u+ y' `- ~3 m 六神散; ~& E7 K) ?' Q/ j' Q/ h( l
(方见夜啼): }2 Y3 m }4 e; h! {4 J9 }" x' M
白术散
% }/ S" K+ m' Y: A3 ?" L7 M0 e (方见积痛); u" n$ |' _; K
羌活散9 K; S' @) D2 f9 D
(方见惊风)2 k3 `( a5 O2 U6 P. q# A I
下积丸
Q7 s) s0 M4 Q (方见积滞)
6 o' L: i& T' H! |3 ]4 m) J# p* G 补中益气汤2 ~; m5 R G9 h6 I9 j6 P
1 ]/ @. @/ y& J6 Y
大安丸
; }8 c0 z8 X% V7 u% L3 ? (即保和丸加白术). G- s) x% z/ y0 M! x) Y7 e- ^
六君子汤
1 N+ a# N* V- e0 w/ B
4 b% o5 ]8 F/ @& v5 h6 p1 \3 y 四君子汤
0 p4 o; o D/ f1 `8 y2 m7 m* E
; _ B; d" G b2 s/ D7 \ 加味逍遥散
5 _+ X& Y& y% m" g7 _7 [0 Y& y' H/ h
异功散% ~( n0 {; \( \/ K3 O% P2 w6 C
(六方见内钓)4 a, n2 p9 n( R' F3 e
泻白散
+ _# {" I8 C5 I8 U3 n; p! ?5 R! Y (方见肺脏)
3 `% s9 U; ]4 _( P 泻青丸8 h5 {2 X, X1 Y% |
(方见肝脏)
7 e" `4 z! {8 b 凉膈散$ }7 p' O# g3 E* f* h4 K8 L$ m
(方见疮疡)- \+ `. y# t% Y
八珍汤
) ~9 W& w& C6 E- @. ~* U1 ~0 M! E. _ (方见寒热); I+ m/ n+ p# w: T
卷六$ z& q0 u3 j0 Y
潮热
7 F, y% `! v/ Q# g 钱仲阳曰:潮热者,时间发热,过时即退,来日根据时而至。有风寒疳积食癖之分,阴阳虚实五脏之异。如汗出身热,呵欠面赤者,风热也。伤寒时疫,阴阳相胜,外感热也。肌瘦口干,骨蒸盗汗,疳热也。大小便秘涩,汗下不解,积热也。腹背先热,夜发旦止,食热也。涎嗽饮水,乳食不消,癖热也。又有烦热者,气粗喘促,心躁不安,颊赤口疮,兼发痫症。疮疹热者耳鼻尖冷。血热者,巳午间发,至夜则凉。虚热者,困倦少力,发于病后。阳邪于心,则来去不定。阴阳相胜,则寒热如疟。前症在小儿。有因乳母或妊娠,七情浓味遗热,或饮食停积,衣衾过暖,及频浴热汤而为患。若寅卯辰时,热而力盛,饮水者,肝经实热也,用柴胡清肝散。热而力怯,饮汤者,肝经虚热也,用六味地黄丸。巳午时热,心经也,实用导赤散;虚用秘旨安神丸。申酉戌时热,肺经也,实用泻白散;虚用秘旨保脾汤。亥子丑时热,肾经也,用地黄丸。大凡壮热饮水,大便秘结,属实热,用二黄犀角散下之。热渴饮汤,大便如常,属血虚,用四物汤补之。若下后,阴虚阳无所附而仍热,用四物、参、 。汗后,阴阳虚无所生而仍热,用四君、芎、归。若汗下后,烦渴面赤,血虚发躁也,用当归补血汤。若见惊搐等症,肝血虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩。颊赤口干,小便赤涩,大便焦黄,表里俱实热也,用清凉饮子。如大便已利,或热未止,表邪未解也,惺惺散未应,加麻黄微汗之。既汗而仍热,此表里俱虚,气不归源,阳浮于外而虚热也,六神散加粳米。阳气下陷于阴中而发热者,用补中益气汤。若乳下婴儿,当兼治其母。: `7 g5 w) ?0 @% h. q
治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤。此肺与大肠有热,用柴胡饮子,一服顿愈。后因微惊,发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。
$ x9 q+ K. A+ x& m& u g 一小儿潮热发躁,左腮青赤,此心肝血虚,用秘旨安神丸及四物、防风、酸枣仁渐愈。又用六味地黄丸,调补肝肾而痊。3 m3 U: @9 e# I: L' h$ m
一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,左腮至申酉时,青中隐白,手足时搐,此肝经虚弱,肺金所胜而潮搐,脾土虚弱,而手足冷也。用补中益气汤调补脾肺,用六味地黄丸滋补肝肾而愈。盖病气有余,当认为元气不足。若用泻金伐肝、清热化痰,则误矣。7 q% j9 i, x+ ~2 F( w9 A$ p' Z0 G
一小儿寅卯时发热,或兼搐有痰。服抱龙、泻青二丸而愈。后复患,服前药,兼咳嗽气喘不时发搐,面赤色,或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘,脾肺气虚也;不时发搐,肝木乘脾也;面青黄,肝入心脾也;浮肿流涎,脾气虚也。用益智丸,以养心血,补中益气汤,以补脾气而愈。
* l$ q0 O5 C c9 ~8 S: G0 X 一小儿腹满作呕,饮食少思,至暮腹胀发热,此脾虚下陷,朝用补中益气汤,夕用六君、柴胡、升麻而愈。后因劳,不时寒热,夜间盗汗,用十全大补汤而愈。0 z) Z# ]* u6 B8 E
一小儿夜间发热腹胀。余谓:脾虚肝盛。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,热止,乃朝用六味地黄丸,夕用异功散而痊。
: g& `( U4 a% a: _! _ 一小儿巳午时发热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤。余谓:心气不足所致。不信,反服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,手足并冷,几至慢脾风。先用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。
' `# ]5 Z* s& f% U( C4 U 一小儿亥子时,患前症,用益黄散而愈。后复发,服前药及清热之剂,病发,不时嗜卧露睛,作渴少食,大便频黄。余谓:脾虚,而肝木胜之,兼元气下陷也。用补中益气汤,佐以地黄丸而愈。
( s/ a; \& e# ^" J: B6 w: ^ 一小儿先停食,服克伐之药,致面色痿黄,体倦少食,申酉时潮热,或用清热消导之剂,更加泄泻。余先用六君子汤数剂,后用补中益气汤渐愈。5 V/ }9 w$ W' s) O5 D
一小儿申酉时发热面赤,腹中作痛,或用峻利之剂下之,致发搐吐痰作渴,腹痛按之即止,此脾胃伤而变症也。用七味白术散、补中益气汤顿安。
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0 x5 _+ \& @7 f, u) q' v U 柴苓散
" X# b1 J. k% E: T" h: H 治壮热来去。
. g3 i o& H/ G7 t- o( C8 p 柴胡 麦门冬(去心焙) 人参 赤茯苓 甘草(各半两) 黄芩(一两)上为末,每服二钱,入小麦二十粒,青竹叶二片,水煎服。
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二黄犀角散1 {8 B7 A e2 A( u, k) r
治温壮热,心神不安,大腑秘结。
7 k0 u, @" ?, k v3 ` 犀角屑 大黄(酒浸蒸) 钩藤钩 栀子仁 甘草 黄芩(各半两)上为末,每服五分,热汤调下,量儿加减。, Z" G( K, G0 F; X' C/ x
! \" ?; f$ P5 K( `& G 牛黄散( f0 x$ I" J) I9 e- J! B1 V
治温壮常热,或寒热往来。 \% g: }8 c! L- B! J' l8 d
牛黄(研) 甘草(各半两) 柴胡 栀子(酒炒) 龙胆草(酒炒) 黄芩(炒。各二钱半)上为末,每服半钱,以金银薄荷汤调下。$ _/ K* r, |$ Q& j9 ?" k2 J
4 x7 `. N1 p. b: M 黄龙汤; _# s( Z2 n# D1 v. P0 t
治发热不退,或寒热往来。$ N7 T7 n) ^+ F6 p4 Z: L
柴胡(五钱) 黄芩(炒) 甘草(炙。各二钱) 赤芍药(三钱)上每服三钱,姜、枣水煎。
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牛黄膏
. ^" R+ c- d4 E3 e$ W2 e 治壮热,咽喉涎响,或不省人事,或左右手偏搐,或唇口眼鼻颤动。此涎热内蓄,风邪外感也。宜急服之。
: L% y) Z! X; f! L3 P. h 蝎尾(四十九枚) 巴豆肉(去油膜,一钱半) 梅花脑(半匙) 辰砂(研,二钱) 郁金(一钱,皂角水煮上为末,每服一匙,蜜水调下,量儿虚实用之。6 D6 Q5 U' f" _: C
% y* g8 n- E7 X& m9 e1 n( T
栀子仁汤% G! W' ~: e9 ~- K8 W
治阳毒壮热,百节疼痛,下后热不退者。2 W! I2 b/ `/ O2 K
栀子仁(酒炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩(酒炒) 石膏(各二两) 柴胡(一两半) 甘草(五钱) 杏仁(二两,浸去皮,面炒微黄)上每服三钱,生姜三片,水煎服。" }3 C9 }+ q8 M6 t, l( `
- g2 C' [1 A9 z3 Q) J% t
六物黄芩汤
, \9 [6 Z' H7 P' _; s3 V. P3 U 治壮热,腹大短气,往来寒热,饮食不化。# l# _7 p3 M) X( b0 c
黄芩(酒炒) 大青 甘草(炙) 麦门冬(去心) 石膏(各半两) 桂(二钱)上每服一二钱,水煎服。" L7 h' t% U- ]3 Y3 s2 V* b! b
6 {' h; s S3 S
五物人参饮
' X2 O5 g& D* \2 A- E 治壮热咳嗽,心腹胀满人参 甘草(各半两) 麦门冬(去心) 生地黄(各一两半) 茅根(半握)上每服二三钱,水煎服。0 T `3 n) r1 \8 {/ S& {: E
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益智丸' R! v( v3 K( o
治脾肾虚热,心气不足。
8 E5 b- b' r4 W# V$ h; [* \ 益智仁 茯苓 茯神(各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服五六十丸,空心白滚汤下。(亦治白浊)
: \2 U, W. o5 {1 e' a, y 四物二连汤- ~9 z7 @ s( s* i9 e8 |2 e. \
治血虚劳,五心烦热,昼则明了,夜则发热,胁肋并一身尽热,日晡肌热。( m# p1 s( T* c/ N! h& `$ e
当归 生地黄 白芍药 川芎 黄连 胡黄连(各等分)上水煎服。
7 C4 r: c3 J3 _3 |) i! a- `# t
1 w6 ]& j; d f7 M6 t& C. ~ 地骨皮散
) S' v' m+ H* ]" U9 _8 r 治虚热壮热。. s0 s' w$ P! }2 v. g! o+ o& ?& ?
知母 柴胡 甘草 人参 地骨皮 茯苓 半夏(各等分)上姜水煎,有惊热加蝉退、天麻、黄芩。4 l" K# ~3 F+ u5 I" m; e$ U8 D @( \
; w1 L5 v5 W9 k& j1 R: A: w 抱龙丸$ A; I5 A8 w- W4 f8 D9 Z
(方见伤寒)8 I6 y5 h# E! B0 ^
六味丸' R) X0 A, P4 {+ q
(方见肾脏)
- [3 w! K" b1 @ Q2 b2 w/ r g7 x$ G- m 七味白术散
2 F$ a% p( V5 _, w' t* v* k3 L1 u (方见积痛)- _: {7 N/ q8 F4 M, ]+ `+ y
导赤散
* g% ?5 P0 g; Q+ E. c
5 h7 |6 t) h5 e: Z& Y) } 秘旨安神丸
6 o! ^( n( I; _" h8 o (二方见心脏)
8 L- o Y" I/ t: _6 f" N1 v 泻白散% v- i" u& P! |+ ]9 N
(方见肺脏)
4 _! D& o2 K# H 惺惺散
1 V$ V; z3 n: K0 H2 E u2 c% y
0 v" p1 ?1 n5 a9 H0 m. H/ C& A7 n# p5 b 保肺汤4 l; Q. k# m/ y" v; V' z' d
(二方见咳嗽)8 X4 o" g; v7 i0 J7 w
四物汤
5 u* c+ K S6 f7 Z (方见急惊)
2 N# s' C* q) s+ l: b 当归补血汤, k. ?$ I* K( n8 z
8 K# j$ m, B6 D3 {7 l1 | 柴胡清肝饮
( \4 F; K; ]' @6 i# ^$ Q6 y4 V
. d9 [- A C& A 清凉饮子
3 D2 t+ r4 U& v& M, E (三方见发热)
# G4 D. l& B+ d+ Q. Y2 P7 k 六神散
: M0 Z. N5 P1 G0 X) V2 H (方见夜啼)4 d$ w/ W7 ]# j0 Y, [1 T
补中益气汤3 q1 N# a. X# O4 r n3 ~5 _0 x7 B2 G
(方见虚羸)- ^+ l$ U6 Q( {) a5 a1 A/ ]
四君子汤; S: e, q2 P- W5 e/ b; g0 f3 t
) y; B1 W, \ o+ F7 W
六君子汤5 G; ~" [& g8 a$ `
(二方见内钓)
$ K6 G- S+ L& X5 {; ~- ` 益黄散4 R2 H' H/ _( f7 l b0 r
(方见脾脏)
) q0 v9 P. s4 ~! [# F) q+ z 泻青丸
8 Y" y% N; U* B1 j0 m! b- U (方见肝脏)
3 |' N1 _, j: N* d! T 卷六
5 L% u" U$ ]( A; F6 n 寒热
$ Z1 t6 \( n& f3 z* B# m1 { 经曰:阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒。寒热往来,此乃阴阳相胜也。5 |) l% D0 Z% f/ Z& j
故寒气并于阴,则发寒。阳气并于阳,则发热。寸口脉微,为阳不足阴气上入阳中,则恶寒。尺脉弱,为阴不足,阳气下入阴中,则发热。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。阴阳不归其分,则寒热交争也。又上盛则发热,下盛则发寒,阳胜则乍热,阴胜则乍寒,阴阳相胜,虚实不调,故邪气更作而寒热往来,或乍寒乍热也。少阳胆者,肝之府,界乎太阳阳明之间,半表半里之分,阴阳之气,易于相乘,故寒热多主肝胆经症,以小柴胡汤加减调之。若只见寒热,起居如常,久而不愈,及大病后,元气未复,悉属阴虚生热,阳虚生寒,宜用八珍汤补之,甚者十全大补汤。有食积为病亦令寒热,用保和丸消之。若兼呕吐泄泻,用六君子汤。厥冷冻饮料热,人参理中丸。作渴不止,七味白术散。食积既消,而寒热尚作者,肝邪乘脾所胜,侮所不胜也。用异功散加柴胡、山栀。其疟症寒热,详见疟门。
, z* a/ K6 F1 Y/ R L& z4 L 治验一小儿十四岁,朝寒暮热,或时发寒热,则倦怠殊甚,饮食不思,手足指冷,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,各二十余剂,渐愈。后因用功劳役,前症复作,更加头痛,脉虚两寸尤弱,朝用补中益气汤、蔓荆子,夕用十全大补汤,两月余而痊。但劳役仍复寒热,服前二汤稍愈。毕姻后,又用功过度,朝寒遍体如冰,暮热遍身如炙,朝用补中益气汤加姜、桂,暮用八味丸加五味子,各五十余剂而愈。) N8 K: c6 O; e# F8 z B, P
一小儿十三岁,壮热便秘,服清凉饮,愈而复作,服地骨皮散,更潮热。又服芩、连、四物,不时寒热,体倦少食而热,或昼见夜伏,夜见昼伏。余谓肝脾虚热。夕用地黄丸加五味子,朝用补中益气汤加山药、山茱而瘥。7 A5 |) j5 V9 l/ S2 |
一小儿寒热不愈。诊其乳母,左关脉弦数,左胁作痛,遇劳则遍身瘙痒,遇怒则小便不利,此因肝经血虚,郁火所致也。先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮,诸症顿退。又用加味逍遥散,母子并痊。5 D/ E/ V" r6 t+ c$ W1 m# p( [) H
一小儿发热切牙,乍寒乍热,耳内痛痒,缘乳母有肝火所致,用柴胡清肝、栀子清肝二散,母子并服而愈。
2 V! \( \$ y. y 一小儿十四岁,每日子时分发热,遍身如灸,午未时则寒,足骨如冰至膝,至子时分,热仍作,此内真寒而外假热也。朝用补中益气汤加参、 各三钱、附子三分,夕用大剂四君子汤加当归一姜桂五分,各数剂。乃朝用十全大补汤,夕用六君子汤,渐愈。又用五味异功散而寻愈。
, O7 x+ _. P @4 O3 e 一女子十五岁,寒热,月经先期,两寸脉弦出鱼际。此肝经血盛之症,用小柴胡汤加生地黄、乌梅治之而愈。后寒热消瘦,月经过期,乃肝脾二经血气虚弱也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。# e8 z+ b8 d* Q/ t3 O6 |" {- x3 c
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羌活冲和汤( H& V; {+ W& N. D0 X9 }
治太阳无汗,发热头痛恶寒,春强,脉浮紧。又治非时暴寒人中之头痛,恶寒发热,宜此汤治之以代麻黄汤用,太阳经之神药也。: T6 U: w3 A7 |4 m" g
羌活 防风 苍术(各一钱半) 川芎 甘草 细辛 白芷 生地黄 黄芩(各一钱)上水煎服。
$ R. Q" z; b Z- x! T( s( L* L; f. N: h( Y. [" }% v
八珍汤
% V+ \5 H9 S7 O; f (四物、四君合用,四物见急惊,四君见内钓)
1 d f% Z' c/ L: q: ^ 十全大补汤
# r" O5 p# \5 K (方见自汗), n* T& {; w! S, ]* i* h$ P6 V* J
六君子汤
7 j1 b2 j* F! O `! L
5 \" G: F8 d4 c- d$ I+ X 加味逍遥散: @1 q7 }) b0 @% H k* r+ x. X
+ u, N5 G1 {$ C% y: f
异功散
, w5 {+ e4 I+ Z; D7 D, w6 p8 J (三方见内钓)( k! H0 C% }9 p# j3 @4 [
人参理中丸" P2 \* S4 G% @9 n* L' L+ X. Y
(方见冷泻)& ?7 N7 e! U* E/ }
保和丸 a5 t4 t& R; J" [8 ]5 I
" c! }% q4 L2 W; u k6 r2 Z 补中益气汤/ g# }" c) }2 B3 P7 s! O
(二方见虚羸)
6 j& e( U; q$ D& a+ T- K 地骨皮散
/ k; ~, S. {+ d# h8 @3 X (方见潮热)
. ?6 }" s: ?; G: F 芩连四物汤
; V) p, U. ?! f( q6 ]1 o3 E (即四物二连汤加黄芩,方见潮热)
* i3 `5 }- [" C% J) Q7 a 地黄丸$ i6 p% J+ R2 Z/ l
' E0 d ^: a) \6 p0 T 八味丸
1 N5 N1 B+ Q9 u+ E# N% i (即地黄丸加五味子、肉桂。二方见肾脏)
4 R9 ^5 [: J7 G( x; o6 f: X 小柴胡汤" ~0 f2 G5 T3 I, O4 e3 C
(方见痉症)
+ p8 x8 I3 }# k0 z, h8 `; j, L 柴胡清肝散
1 [7 c( m4 G! [
, X6 P, m7 q; I0 B6 v7 v. H 栀子清肝散/ y7 A$ ] Z# d
(二方见发热)" f( @/ d3 f1 u6 Y# U) {
卷六
( f$ Y1 T6 E. t' Q H 伤寒夹惊夹食
: X$ ]- p3 O& y0 z- X+ y 钱仲阳云:小儿正伤寒者,谓感冒寒邪,壮热头痛,鼻塞流涕,畏寒拘急是也。夹惊者,因惊而又感寒邪,或因伤寒热极生风,是热乘于心,心神易动,故发搐也。用薄荷散、人参羌活散之类解之,甚者,抱龙丸。夹食者,或先伤于风寒,后复停滞饮食,或先停滞饮食,而后伤于风寒,以致发热,气粗嗳气,壮热头疼,腹胀作痛,大便酸臭,先用解散,次与消导;不解者,用大柴胡汤。周岁已前伤寒热轻者,用惺惺散;周岁已后,须解表微汗。若五六日不除,邪入于经络,传变多端,不可枚举。若夫荣卫俱伤者,羌活冲和汤主之,过此则少阳、阳明二经,在于半表半里肌肉之间,脉不浮沉。外症在阳明,则目疼鼻干,不得眠,脉洪而长,以葛根解肌升麻等汤治之。在少阳,则耳聋脉弦数,小柴胡汤加减和之。若少阳阳明俱病,小柴胡加葛根、芍药,传入阳明,为里脉沉实,谵妄恶热,六七日不大便,口燥咽干而渴。用大柴胡汤,重则三一承气汤,若兼三焦俱病,则痞满燥实,宜大承气汤。三阳之邪在里为患,不头痛恶寒而反渴,此为温病,当遵仲景法治之。其余正伤寒症,治自有专方,不复赘论。其兼惊兼食者,各从本症治之。
% O% X, R7 S+ | 治验(散见各证)
, J! z ?- m# O8 v9 i, p' W/ r 抱龙丸2 L0 }* W7 N+ T3 P M/ b
治伤风瘟疫,身热气粗,痰实壅嗽,常服安神镇惊,亦治痘疹壮热。$ N8 s5 @. J8 G c, O6 Z5 D
牛胆南星(一两) 天竺黄 雄黄 辰砂(二钱) 麝香(少许)上为末,煮甘草汁丸,樱桃大阴干,每服一丸,薄荷汤下,气喘有痰加枯矾。5 V4 D7 O8 w) R, D! g
愚按:前方若风热痰嗽,或急惊发搐,昏睡切牙,形病俱实,宜用此方。若初冒风寒,咳嗽痰盛气喘者,属客邪内作,先用十味参苏饮。客邪既解,而腹胀吐泻,发搐切牙,睡而露睛,属脾肺气虚,用五味异功散,切忌祛痰表散。若过服克伐之剂,以致前症者,尤宜温补脾肺。
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红绵散; b) U( u( h) R2 K9 @
治伤风咳嗽,鼻塞或流清涕。
' |( o8 j) \! r- G; N 全蝎(五个) 麻黄(去节) 僵蚕 白芷 川芎 桔梗 天麻(各二钱) 甘草 苏木上为末,每服一钱,加红绵少许,水煎,有热加荆芥。
2 ^0 E: w9 B7 x ?" W& X$ _! |; g. ]4 J$ M! j5 N2 n$ |
葛根解肌渴
/ k/ ~+ L9 w* g$ y/ X 治发热恶寒,头痛项强,伤寒温病。. ^7 \4 f. h/ v- B4 t4 h) q
葛根(四分) 桂(一分) 黄芩 甘草 白芍药(各三分) 麻黄(二分)上姜枣水煎服。
7 m2 a& e6 }6 n
# x- I+ G6 u9 `: J, s! | 三乙承气汤' W/ |) g3 d* F4 P
治脏腑积热,痞满燥实坚胀。( u1 c" h6 ~9 b$ d& @
甘草 枳实(麸炒) 浓朴(姜制) 大黄 芒硝(各等分)上姜水煎服。; Z7 Y G7 S9 U! N
3 e! S X% @3 [5 {. n9 S- s. t- A7 Z7 }
升麻汤
1 `+ d# {( Y0 w( T5 N 治小儿中风头痛,增寒壮热,肢体疼痛,鼻干不得眠。兼治疮症,已发未发皆可服。; H' g- @2 c+ T* | V! {& h ^% H3 O
甘草 白芍药 升麻 干葛(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。1 |3 h5 a9 ^# D/ n* z( O P5 ]
/ j, j4 w, q7 d1 p y2 s% ~; }9 T
小柴胡汤0 {6 X) x6 B; C: E9 S; ?
3 [, \9 v7 v- k
大承气汤* q' B4 {2 w; @+ {) Q; X* f0 ]: m
$ d o: A# L; L, D 大柴胡汤
0 M: J* G: o: a) A7 e; K (三方见痉症)
5 ~! L8 d% y( X8 g! @; d% Q9 r 惺惺散
' J+ H4 L# Z. ?2 r4 _3 a9 e (方见咳嗽)
3 F4 z; i3 p' J4 ]$ | 葛根解肌汤
/ @9 h ?" O' w5 Y) H: A
2 T2 u, G+ ~8 u' \6 f 抱龙丸
# F- s' d! U! J2 r w) }7 M0 } (二方见伤寒)
. M1 Z2 |+ J' |" Y. N1 q/ w) u" E2 i 薄荷汤
5 R* m$ U# v' |8 L" x. k0 ` (方见瘰 )$ o8 u+ ^4 R% f0 `& ?+ I
人参羌活散, I- l6 q f* V) o
(方见惊风)0 I' V) @# \5 i3 @8 Z
卷六
- C1 f( O9 o+ p2 l 咳嗽
5 A$ a! ~* p9 p9 Z. g! X$ R6 j 钱仲阳云:嗽者肺感微寒。八九月间肺气正旺,若面赤身热,其病为实,当用葶苈丸下之,久嗽者不宜下。若在冬月,乃伤风嗽,当用麻黄汤汗之。面赤饮水,咳嗽唾脓痰,咽喉不利者,以甘橘汤清之。先咳后喘,面肿身热,肺气盛也,以泻白散平之。嗽而唾痰涎乳者,以白饼子下之。洁古云:嗽而两胁痛者,属肝经,用柴胡汤。咳而呕苦水者,属胆经,用黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗者,属心经,用甘桔汤。咳而失气者,属小肠,用芍药甘草汤。$ Q R1 a) A# [4 O7 X% {
咳而右胁痛者属脾经,用升麻汤。咳而呕长虫者,属胃经,用乌梅丸。咳而喘息吐血者,属肺经,用麻黄汤。咳而遗尿者,属大肠,用赤石脂汤。咳而腰背痛,甚则咳涎者属肾经,用麻黄附子细辛汤。咳而遗尿者,属膀胱,用茯苓甘草汤。咳而腹满,不欲食,面肿气逆者,属三焦,用异功散。若咳嗽流涕,外邪伤肺也,先用参苏饮。喘嗽面赤,心火刑肺也,用人参平肺散,及六味地黄丸。嗽而吐青绿水,肝木乘脾也,用异功散加柴胡、桔梗。嗽而吐痰乳,脾肺气伤也,用六君子加桔梗。若咳脓痰者,热蕴于肺,而成肺痈也,用桔梗汤。凡风邪外伤,法当表散而实腠理,其用下药,非邪传于内,及胃有实热者,不宜轻用。面色白,脉短涩者,肺之本证也,易治。面色赤,脉洪数者,火刑金也,难治。 k. x! s2 G7 `8 P$ |: j
治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热,用柴胡饮子一服,诸症顿退。后又发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。
7 D6 h7 N0 {% c 一小儿咳嗽恶心,塞鼻流涕,右腮青白,此脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,此外邪虽去,而元气尚虚也,当调补脾土,而生肺金,遂用六君、升麻,治之而愈。大凡外邪所侵,而痰涎壅塞者,宜表散之;外邪既去,而喘嗽未愈,或更气促,肺气虚也,属形病俱虚,须用六君子之类,调补脾土,以生肺金为善。设径补肺气,则反益其邪,况肺乃脆嫩之脏而司腠理,以脾为母。若腠理不密,风邪外侵,蕴结于肺,而变咳嗽诸症,乃形气不足,病气有余也,最难调理。设或呕吐伤其胃气,汗下损其津液,必变肺痿、肺痈。# @' H+ C/ X |
吴江史万言子六岁,感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,用桔梗汤而愈。后因元气未复,清气不升,大便似痢,或用五淋散、黄连、枳实之类,痰喘目札,四肢抽搐,变慢风而殁。
5 ?* Y4 E1 R. S: j: d 一小儿伤风咳嗽发热,服解表之剂,加喘促出汗。余谓肺脾气虚,欲用补中益气汤加五味子补之。不信,乃自服二陈、桑皮、枳壳,而发搐痰涌。余仍用前药,加钩藤钩而痊。& [$ [* ~3 F0 h
一小儿有哮病,其母遇劳即发,儿饮其乳亦嗽,用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之,母子并愈。1 { M! w. |" [8 _
一小儿伤食,发热抽搐,呕吐喘嗽,属脾肺气虚有热,用六君、炒黑黄连、山栀而愈。: [: s5 j, [( a- B
一小儿咳嗽,因乳母素食膏粱炙 所致,用清胃散而愈。后其母因怒,咳嗽胁痛,其子亦然,母服小柴胡汤,子亦随愈。 C3 f: _7 F0 J9 `$ F
吴江史万洲子,伤风咳嗽,或用散表化痰之药,反加痰盛腹胀,面色 白,余谓脾肺气虚也,用六君、桔梗一剂,顿愈。三日后,仍嗽,鼻流清涕,此后感于风寒也,仍用前药,加桑皮、杏仁,而愈。
1 C7 Q: q/ b7 A1 ^% A$ b 一小儿发热咳嗽,右腮赤色,此肺金有热,用泻白散而愈。次日重感风邪,前症复作,声重流涕,用参苏饮加杏仁、桑皮而愈。但右腮与额微赤,此心火乘肺也,用人参平胃散一剂遂痊。( N, v9 e( f+ I: X
一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,此风邪伤肺,饮食伤脾,先用六君、桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈,后去杏仁、柴胡,又一剂而安。3 L7 |: q2 Y K1 c; a7 r! M8 U
一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,余谓:风邪蕴结于肺,而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之将愈,自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺俱虚也。用五味异功散加桔梗四剂渐愈,又用六君子汤而愈。1 }( ]# L/ f. i2 E/ U
一小儿三岁,痰涎上涌,气喘胸满,大便不实,睡而露睛,手足指冷,此属形病俱虚也,用六君、桔梗一剂,诸症稍缓,至四剂,将愈。复伤风寒,前症仍作,又以前药加紫苏、杏仁、桑皮而安。0 r) y p! b3 b3 n' S
一小儿伤风咳嗽痰盛,杂用化痰等药,寒热益甚,面色或青或赤,此风热相搏也,用牛黄清心丸一服,又六君、桔梗二服而痊。
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麦煎散: _, P" _/ z9 x, x
治夹惊伤寒,吐逆壮热,表里不解,气粗喘急,面赤自汗,或狂语惊叫,或不语自汗。又治瘾疹搔痒,往来潮热,或时行麻痘,余毒未尽,痰涎咳嗽,或变惊风,手足搐搦,眼目上视,或伤风头痛。并宜服之。
# m+ e$ P- s2 s! X# H 滑石 地骨皮 赤芍药 石膏 白茯苓 杏仁 人参 知母 甘草 葶苈子(炒。各半两) 麻黄(去节一两半) 小麦(五六十粒)上为末,每服一钱,麦子煎汤调下。若久嗽传于五脏,或唾痰涎,或厥冷惊悸,甚则目眶肿黑,白睛色赤,用生地黄、黑豆湿研,或膏掩目眶上,服麦煎散。久嗽成痫,服散痫之药。
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9 f4 A; a/ S6 |) s4 P' l! m 小青龙汤
& ]" |, |* |: E7 _8 s- K3 _ 治伤寒表不解,恶寒体热,心下停水干呕,咳嗽喘急,或肺胀胸满,鼻塞清涕,嗳逆气喘。仲景所谓:表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴或噎,或小便不利,或小腹胀满。此汤主之。: B' C. O3 R2 O0 |$ t) X8 j
麻黄(去节) 赤芍药 半夏(汤炮。各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两,杵)上每服二钱,水煎。; ?: F( H, d6 f. f& h
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理中汤6 f+ t3 {( M$ @8 n( J! g/ Q1 z& L
治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐,饮食减少,气短羸困,或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水者。# c4 l( j; K( |7 \- ^
人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎热服,或研末,白汤调下。! u9 P2 F& w1 [0 g% ^
# L) E3 c( T7 N/ i1 o 惺惺散3 h' L7 ^' n' N$ U( T) m6 n
治外感风寒,鼻塞痰嗽发热。
5 T8 K7 E( ~9 K" g/ }: L. A 桔梗 细辛 人参 白术 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱) 入薄荷五叶,水煎服。
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$ P( {; c. h2 S! o) W 参苏饮1 l. b$ C9 F4 [2 y& I1 E7 u
治感冒发热头痛,伤风咳嗽,伤寒呕吐,胸膈不袂,痰饮凝结。
0 ]- G/ Y# W! _/ D 紫苏 前胡 陈皮 半夏(泡七次) 干葛 茯苓 枳壳(炒) 桔梗(各三钱) 甘草(一钱) 人参(三钱)上为末,每服一二钱,姜枣水煎服。
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保肺汤3 d5 I- J q4 I. k
治肺胃受风热,痰盛咳嗽,喘吐不止,及治久嗽不愈。 E" E S7 m+ N
山药 白茯苓 紫苏叶(各一钱) 白僵蚕(去丝嘴,炒,二钱) 藿香(五分) 百部(六分) 黄芩 防风杏仁(去皮尖麸炒。各一钱) 百合(五分) 五味子(一钱) 桔梗(一钱)上水煎,食后服。
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天麻防风丸
' S6 f& M" p; i1 R5 S& y9 _ 治惊风咳嗽,身体壮热,多睡惊悸,手足抽掣,精神昏愦,痰涎不利,及风邪温热。/ e/ B9 h7 c7 ?, s
天麻 防风 人参 辰砂 雄黄 麝香 甘草(炙。各二钱半) 全蝎(炒) 僵蚕(各半两,炒) 牛黄一方有胆南星,无麝香。上为末,炼蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤下。 b% O$ U' y9 Z1 g
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麻黄汤
3 P( `. r* K0 G 治太阳症,头疼发热,身头恶风,无汗喘满,脉浮紧,八九日不解,当发汗,汗已烦闷瞑目者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。2 l8 s" C! R# O
甘草(半两) 麻黄(去节,一两半) 桂枝(一两) 杏仁(去皮,三十五个)上每服三钱,水煎。% U0 }1 n% \+ \; F" i# k
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柴胡石膏汤
- R$ ?$ Z1 `. B9 ~+ | 治时行瘟疫,壮热恶风,头痛体疼鼻塞,心胸烦满,寒热往来,咳嗽涕唾稠粘。
* h. a6 Y* d0 s5 ^* b 桑白皮 黄芩(各三钱半) 升麻(二钱半) 石膏 前胡 赤芍药 干葛 柴胡(各五钱) 荆芥穗(三钱)上为末,每服一二钱,姜二片,淡豉十粒,水煎。
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葶苈丸2 f& Y3 o0 P3 V& ~' d; P
治脾热熏肺,或伤风咳嗽,面赤痰盛,身热喘促。
) Q; z( b( a1 K( S3 T) v 葶苈子(隔纸略炒) 防己 黑牵牛(略炒) 杏仁(去皮尖双仁,麸炒捣膏,一两)上为末,研入杏膏拌匀,取蒸枣肉捣和丸,麻子大。每服五七丸,淡姜汤下,量儿加减。
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黄芩半夏生姜汤
# y9 V* S4 z) P7 m* @7 R) G 治胆腑咳呕苦水若胆汁。2 c$ P/ G( F% d' o( `3 y9 f
黄芩 生姜(各一钱) 甘草(炙) 芍药(各六分) 大枣(二个) 半夏(一钱五分)上水煎服。
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甘橘汤
7 n: H6 R9 ~" |# c5 j n: L 治心脏咳,咳而喉中如梗状,甚则咽肿喉痹。
/ l0 ]0 R1 @! R* I. _% K 粉草(一钱) 苦梗(一钱)上水煎,食后服。
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# X; j+ o( u3 w! s7 ?( H 芍药甘草汤
, O, }5 e' S S. Q! T 治小肠腑咳,咳而失气。( i% |8 Y9 F& M) z' m& U. l6 _
芍药 甘草(炙。各一钱)上水煎服。0 _4 g# J# F, }' K' `# h
% x9 u0 N9 W+ m, e9 N 升麻汤
1 D. h4 n5 z' C Y( @ 治脾脏咳,咳而右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动,动则咳涎。(方见伤寒)
* M7 u! k7 e" l. h! Z 乌梅丸3 y% g3 @6 \) Q: p# F* E
治胃腑咳,咳而呕,呕甚则长虫出。) u2 o X( P- V% R. B
乌梅(三十个) 细辛 附子(掣) 桂枝 人参 黄柏(各六钱) 干姜 黄连(各一两) 当归 蜀椒(各四两)上为末,用酒浸乌梅一宿,去核蒸之,与米饭捣和丸,桐子大。每服十丸,白汤下。. b: n1 B( E9 I w+ B( S( c3 k8 @
' D5 e8 L: w9 V 赤石脂禹余粮汤- v/ H8 L0 O( X( a! h8 I% ^- L6 T# d0 i
治大肠咳,咳而遗屎。
3 I7 Z0 O$ Y1 B" y8 L. ~- e 赤石脂 禹余粮(各二两,并打碎)上每服二钱,水煎。& d: r: b: V- G) I
0 y8 c! s# r% V# j 麻黄附子细辛汤
# d8 t: b! x+ S 治肾脏咳,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。又治寒邪犯齿,致脑齿痛,宜急用之,缓则不救。) R7 G# J4 z k: c h% Q3 t% T; N
麻黄 细辛(各二钱) 附子(一钱)上每服一钱,水煎。. k% g9 a$ {0 [- ]# F4 k. ?% f
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茯苓甘草汤
1 D) E/ {0 l- E4 b9 l 治膀胱咳,咳而遗溺。
5 s2 z. N2 f5 q0 w 茯苓(二钱) 桂枝(二钱半) 生姜(五大片)上每服二钱,水煎。
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牛黄清心丸& M0 H7 \- K, x1 w
(方见急惊)6 o4 a& \1 {# G0 E& u) ^0 S" Y) F
泻白散
, h2 R9 s* L: Y* L6 i g3 R- z (方见肺脏)
! O* s& Q9 z! L9 k* O" o' s0 ~* v 二陈丸
" ]& Y* K" W. H (方见吐哕)
. Z$ u, \2 y$ h) n2 v 补中益气汤
0 T2 F5 }" B5 P7 h v0 Q; I (方见虚羸)( z- k) U- \# }( m
小柴胡汤
" p' J, Y' Y( |0 s2 T# x (方见痉症), M/ J# Y6 j- G
桔梗汤
! F8 t, a8 [9 s# ?' B& O (方见肺痈)+ \0 F" U8 p& k, j( n
四君子汤
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+ v5 m9 J5 X5 Q" P7 E# y, }( _0 u 六君子汤5 e$ b. K6 n6 n+ P; t
3 d/ k% F& g- x2 ~ 清胃散, V1 U: ~! r9 J0 W
- H+ Y* D7 z1 q U6 K" y% S3 e. _ 异功散
3 ^" U# G1 Z3 D5 B( K2 b+ } (四方并见内钓)
! l5 K* v9 K3 U/ W8 R& `* ?) k+ J 地黄丸1 v$ F V; [# a+ @! L5 C
(方见肾脏)
% ]* d$ M% U, t* k, V# }5 k 五苓散
: s3 Z( A; S! C- A1 F# V f# I+ X- Z (方见五淋)* d: P2 T {7 a* q9 L
人参平肺散
3 d! L/ F% _& \* p: ]% L; b4 L7 T (方见夜啼)
0 d0 m. S* t6 \7 Y# w) m 白饼子
9 D$ y" | Y* n (方见发搐)' I# v& s4 x$ ?/ L$ U r; H# v
卷六# n" O1 X! \4 L6 Q* y% V
百内嗽
2 Y3 x, `9 b' i8 L$ D 百 内嗽者名乳嗽,甚难调理,当审其虚实。若气粗痰盛,口疮眼热,先用比金丸。呕吐惊悸,困倦自汗,用补肺散。惊嗽用琥珀散。乳嗽用天麻丸。若脾胃内热,用抱龙丸。风邪外感者,用惺惺散。痰热既去,而气粗痰盛,或流涎者,脾肺气虚也,用异功散加桔梗。口疮眼热,大便坚实者,用三黄丸;大便不实者,用白术散。若呕吐不乳,困倦自汗,或自利腹胀者,脾胃气虚也,用六君子加柴胡。若惊悸困倦,痰盛不乳者,心脾血虚也,用四君子加芎、归、酸枣仁。或因乳母食五辛浓味,致儿为患者,仍参喘嗽诸症。
; _9 \# O4 u7 w! G c) U 治验一小儿外感风邪,服表散之剂,汗出作喘,此邪气去而脾肺虚也,用异功散而汗喘止,再剂而乳食进。
+ ?; e% ?& y5 M' H- p9 t 一小儿咳嗽,服抱龙丸,反吐泻不乳,腹胀发热,用六君子汤,母子并服而瘥。后因母饮酒仍嗽,用清胃散加曲 ,母服而子亦愈。
7 x" f; O9 i7 m6 l 一小儿患嗽。或用清痰等药,反吐乳,发搐热搦腹胀,此脾胃复伤,而内虚热也。用异功散加钩藤钩渐愈。又用前药加当归而安。5 S- }8 ~! g, x
一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀,此脾肺气虚也,用六君子汤顿愈。; {) y) L6 B O" D, r8 ], \
补肺散(一名阿胶散) 治肺虚恶心喘急,久患咳嗽有痰。
' j7 A d" w4 c 阿胶(一两半,炒) 鼠粘子(炒) 马兜铃(各半两) 杏仁(七粒) 糯米(一两) 甘草(三分)上每服一钱,水煎服。
4 z+ C- o' R: ^; P3 X* J& I8 C, [* e; m' b* O
天麻丸
4 w n3 m* {% |& O! b8 B0 h2 h 治未满百 ,咳嗽不止。
6 V. ?8 {- c* a9 m" O7 e a 天麻 蝉蜕 白僵蚕(炒) 人参 川芎 甘草 辰砂 天竺黄(各三钱) 牛胆南星 白附子 砒雄黄(各一钱) 金箔(五片) 硼砂(五分)上为末,蜜丸,芡实大,金箔为衣。每服一丸,用薄荷汤下。
; G% g0 z7 b8 U% U 愚按:前方乃金石大毒之剂,不可轻用。况百 小儿,多是乳母饮食浓味,或母有肺病传儿。昔一妇人服截疟丹,内有砒者,儿饮其乳,良久,子母昏愦,遍身发赤,翌日方苏。又一妇人亦服前药,其子吐泻大作。大人尚不能胜,况小儿乎!凡服砒石之药中毒,遍身发赤,昏愦或吐泻者,急灌醋碗许即苏,小儿数滴足矣。5 g5 c5 A4 ~; V% O$ O0 q
6 T& d S5 m2 j" H' _0 { 琥珀散
+ g4 E$ f2 q. i5 E$ P 治急慢惊风,涎潮昏冒,目瞪惊搐,内钓腹痛,或惊痫时发。 E2 X0 F$ N) U& w
辰砂(一钱半) 琥珀 牛黄 僵蚕(炒,去丝嘴) 牛胆南星 全蝎 白附子 代赭石 天麻 乳香蝉壳(各一钱)上为末,每服一二分,白汤调下。$ L& f+ O9 A, d5 I1 c
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黄芩清肺饮
* [. d$ T) O* g 治肺燥而小便不通。4 _; {! V. n% R6 v) P6 y+ ?/ D: n3 c
黄芩(一钱) 栀子(一个,打破)上水煎服,不利加盐豉二十粒。
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: h: Z/ l: _) ~$ y I+ u3 V" ?: E 异功散# }/ G% |3 y" T8 `3 J
8 A& L/ L" @, s) ]; x- P 四君子汤
( R1 f e/ O0 B, u# B
2 c" Z1 ~, {: h3 b' P3 X( @/ W" o 六君子汤
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清胃散
2 M0 k4 J; w% l: D: k (四方见内钓)% }. C* l( J6 R
白术散
3 E- G9 U$ C4 ?$ Q/ i7 E, j (方见积痛)
- F! {" u1 U; D) _ 比金丸3 A* G/ u6 N" j4 F' m" ]
(方见惊痫)8 z/ c( R& A6 F! Q+ S. O) S8 p! t
三黄丸2 x1 P; b3 z8 E& n
(方见疝症)* Y1 ~$ v% r1 k5 _% m
惺惺散5 n5 j$ ?* j& Q$ a. |
(方见咳嗽)
, I- f! F2 B5 o5 {, x 抱龙丸
7 j: h. O- `5 _" e* O (方见伤寒)0 y r+ m3 F# X" F; ]! G
牛黄清心丸
( M% a3 K; k8 R; p& F (方见急惊)
( _: ^; O5 {. o3 N' {! ] 卷六
8 o6 B/ F7 g% A9 v5 e/ c# v 作喘" K/ a, K0 U) F/ T, @- R
喘急之症,有因暴惊触心者,有因寒邪壅盛者,有因风邪外客者,有因食咸酸而痰滞者,有因膏粱积热,熏蒸清道者。然喘与气急有轻重之别,喘则欲言不能,隘于胸臆,气急但息短心神迷闷耳。治法:因惊者,用雄朱化痰定喘丸,佐以天麻定喘。饮寒伤肺气者,用小青龙汤。风邪伤肺者,用三拗汤加减之。食咸酸伤肺者,啖以生豆腐。热伤肺气者,当凉肺定喘。哮喘喉声如锯者,梅花饮兼用半夏丸。前症多因脾胃气虚,腠理不密,外邪所乘,真气虚而邪气实者为多。若已发则散邪为主,未发则补脾为主。设概攻其邪,则损真气,径补其肺,而益其邪。凡喘嗽之症,若小便不利,则必生胀,胀则必生喘。要分标本先后,先喘而后胀者,主于肺。先胀而后喘者,主于脾。盖肺金司降,外主皮毛;肺朝百脉,通调水道,下输膀胱。肺既受邪,则失降下之令,故小便渐短,致水溢皮肤,而生胀满,此则喘为本而胀为标也,治当清金降火为主,而行水次之。脾土恶湿,而主肌肉,土能克水。若脾土受伤,不能制水,则水湿妄行,浸溃肌肉,水既上溢,则邪反侵肺,气不能降而生喘矣,此则胀为本,而喘为标也,治当实脾行水为主,而清金次之。苟肺症而用燥脾之药,则金燥而喘愈甚。脾病而用清金之药,则脾寒而胀益增。观其症,若中气虚弱者,用六君子汤。中气虚寒者,前方加炮姜。郁结气滞者,用归脾汤加柴胡、山栀。肝木克脾土者,用六君、柴胡、山栀。肺气壅滞者,用紫苏饮加白术。食郁壅滞者,用养胃汤加木香。肺中伏热,水不能生而喘者,用黄芩清肺饮及五淋散。脾胃虚弱,不能通调水道者,用补中益气汤及六味丸。膏粱浓味,脾肺亏柴胡、升麻凡亏损足三阴,而致喘胀,或二便不调,及牵引作痛者,俱用六味、八味、加减肾气等丸治之。仍参伤风咳嗽症。/ E" r1 J8 s4 g0 G) Y3 |* h
治验一小儿呕吐发热,胸痞胁痛,作喘发搐,内乳恚怒,母服加味逍遥散,子服异功散加钩藤钩、山栀并愈。
6 a) m% ~& K, f+ u/ R0 C 一小儿痰喘鼻塞,用惺惺散而愈。后因伤乳,服消导之剂,痰喘腹胀益甚。余谓:脾虚不能生肺而痰喘,脾气不能运化而腹胀。用异功散而痊。0 C' J9 R% H4 K4 g
一小儿患喘,服发汗之剂,汗不出而喘益甚,用异功散顿愈,又用六君子汤而痊愈。后复痰喘,服下痰丸,前症愈甚,更腹胀作呕,此脾肺复伤也,再用异功散而渐愈。半载后患喘嗽面赤,此心火克肺金,用人参平肺散及六味地黄丸而痊。2 r9 V/ t& Y a4 E0 V# v9 \7 X7 C
一小儿伤风,喘急不能卧,服参苏饮之类不痊,余用小青龙汤一剂而愈。后复感寒,嗽喘益甚,服发表之药,手足并冷,腹胀少食,余谓脾肺俱虚也,用六君子加桔梗、杏仁而愈。
* e4 V! B/ F3 s* M3 X- f3 E% i 一小儿患喘,面赤,服牛黄清心丸,面色 白,手足不热。余谓脾胃复伤,用六君子汤,不半杯而愈。又伤风寒而喘,面色仍白,用五味异功散加桔梗、生姜,治之顿安。
2 Z4 r4 `; B. s x) i; s6 C$ x 一小儿七岁,患前症久不愈,或用下痰等药,连泻数次,饮食不入,手足并冷,喘急不得卧,先用六君、桂、姜,益甚;用人参五钱,附子一钱,二剂少缓,又二剂,十减三四,乃用独参,将愈,却用四君子而瘥。
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雄朱化痰定喘丸. D' n4 D4 v2 G5 o( @3 \& K }) C
治因惊发喘,逆触心肺,暴急张口,虚烦神困。" P. R, m2 C5 s4 g3 X
雄黄 朱砂(各一钱,研) 蝉蜕 全蝎(少许) 白僵蚕 天南星 白附子(炮。各二钱) 轻粉(五分)上为末,糊丸,麻子大。每服数丸,茶清送下。( w' k' v6 f- }( o% [& C2 q
/ @, x( h: _ _. i1 g
梅花饮. w) q; n; {: x# h
治五脏积热,喉中有痰,面色赤白,鼻流清涕,气逆喘急,目赤咳嗽,或因惊夜啼。% N) a" |$ e6 y7 B+ R: M$ |
硼砂 马牙硝 片脑 人参(各一两) 甘草(五钱) 芒硝 辰砂 麝香(各一方)上各另为末,瓷器收贮,每服半匙,麦门冬汤调服;气急喘嗽,桑白皮汤下;常服,薄荷汤下。
8 p( A& Y' c# _$ A+ [0 V% y9 P4 Y: w! z
天麻定喘饮5 t4 u# I: z' b
治喘嗽惊风。6 s- }7 K- Z3 y* z0 z' F
天麻 防风 羌活 甘草(炒) 人参 桔梗 白术 川芎 半夏曲(各等分)上每服二钱,水煎服。
+ Q( r7 }# U: o6 @$ t+ f+ X% P; m1 C5 O1 ]4 r
三拗汤& ~9 E/ A/ P3 D! {! t& R: {! c7 K
治感冒风邪,鼻塞声重,语音不出,或伤风寒,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸满气短。
: Y, y6 s- W. Z v. f; Q 麻黄(不去节) 杏仁(不去皮尖) 甘草(生用。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。5 L$ L& `: E, m/ N
Z ?/ a' p4 x
半夏丸3 v3 D4 T& J3 U# H% K5 `; x7 c
治肺气不调,咳嗽喘满,痰涎壅塞,心下坚满,及风痰呕吐恶心,涕唾稠粘。+ l% l% Q: Q: Z& {
白矾(一两半,焙) 半夏(三两,汤泡七次姜汁制一宿)上为末,生姜自然汁丸,赤豆大。每服十丸,姜汤下。
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5 @6 h( A M! {" n T- ] 紫苏饮子
U% |4 c# b# r4 S" R/ T6 H9 W 治肺受风寒,喘热痰嗽。
% R; N. v% ]9 K% x" a \( |" W 紫苏叶 桑白皮 青皮 五味子 杏仁 麻黄 甘草(炙) 陈皮(各二分) 人参 半夏(各三分)上姜三片,水煎温服。& o7 N7 s* f6 I1 H- d
! \, j' u% Z5 s: h. X9 w4 m- D3 j 小青龙汤
+ a) [/ `' }/ O' J" L: x$ W
$ s/ S1 a9 v) h! k$ r9 [5 D 惺惺散
4 f, ^6 ~* p5 }: ]( [4 g (二方见咳嗽)# D8 g/ \( N0 j9 ?9 m
异功散
1 `( J5 Y, o- q4 V, v' d$ |5 a
" T# E; ~& Y: N2 A 清胃散0 |9 b7 F! @' W! F. E/ [, q
2 { W7 F' h* P" v' ~1 n/ {) c 六君子汤) p* }4 e* X2 d" A
! R2 L: \% W- U! v9 L [! x
加味逍遥散9 G6 }; B) e' B
# k v( M# ?0 D! X2 T$ d
归脾丸
) m1 E5 K1 o% w (五方见内钓)5 l- _9 T4 y5 o9 y
人参平胃散
+ \& V5 \. K/ t) o+ V8 d/ C' b (方见夜啼)
1 W5 k6 o; _- S" E K- s 平胃散% C6 w4 w# g( {: q( n
(方见胃气虚冷)) e5 m1 Q) Y. H) g
八味丸' y! ]2 X2 p+ v
(即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)7 _3 D# h. m( j! }
牛黄清心丸" L: M' o9 `, g8 Q9 u- P
(方见急惊)
+ o& x. b+ l7 z+ ]( i, y 养胃丸$ z* \! N3 X& p% n5 f' [
(方见疟症)
9 l: ~2 d9 `- @. i. X- L 黄芩清肺散% u+ e: x: _5 e
(方见百 内嗽)" A9 Y; ~( Y2 a( M# D7 l
五淋散3 I& f: Z3 h* X
(方见五淋)! G0 l9 ?. W \ A# v3 x R
滋肾丸
( [5 x( @1 t6 i! v (方见发热)/ \+ I5 y4 U$ V7 K
补中益气汤
8 g( A4 |, R7 X (方见虚羸): f( P! N# ]6 u# P1 ]% P
六味丸
) I4 ^# A5 p# m: a (方见肾脏)
/ x7 W2 p- U9 m: F+ X% }) e# d4 f 金匮加减肾气丸
{; d& S% g! O* U# u5 q (方见腹胀)
9 A7 k1 e* E) T! T' S 卷六0 a+ v4 Q. Z) i, ]. h
黄疸- N ^+ @& \& H3 X3 g* d6 T
经曰:中央黄色,入通于脾,故黄胆者,脾之色也。夫人身之神,贵于藏而默用,见于外则内虚矣。其症皆因脾气有亏,运化失职,湿热留于肌肤,发而为疸。钱仲阳所谓身痛背疆,二便涩滞,遍身面目爪甲皆黄是也。小便褐色者难治。疗法宜固脾为先,如专用克伐宽中澹泄利水之药,则鲜有不至危者矣。若初生及百日半年之间,不因病而身黄者,胃热苔黄也。' A9 e' C9 Q. j9 X
腹大食上为脾疳,兼作渴饮冷者,用泻黄散。小便不利者,茵陈汤。病后发黄,肢体浮肿者,用白术散。清便自调,肢冷嗜卧者,益黄散。身淡黄白者,调中丸及补中益气汤加茵陈。6 Q7 j, f# E9 I5 n
身热膈满,肌肤面目皆黄者,加减泻黄散。辨其所以:若闭目壮热,多哭不已,大小便赤涩,口中热气者,乃妊娠浓味贻毒之候也,母子并服生地黄汤,仍忌酒面五辛热物。设不自慎,误伤脾土,急则变为惊风吐泻,缓则肢体浮肿,小便不利,眼目障闭,多成疳疾矣。又有脾虚发黄者,当于脾胃中求之。
* |$ X, N: x- Z# g3 l: x 治验一小儿旬日内,先两目发黄,渐及遍身,用泻黄散一服而瘥。
0 S0 O" T( c; Y, \5 r9 `) n, G 一小儿生旬日,面目青黄,此胃热苔黄也,用泻黄散,乳调服,少许即愈。后复身黄吐舌,仍用前药而安。/ I+ V4 j, {# J- W% z/ U" h
一小儿因乳母食郁而致饱胀咽酸,遍身皆黄,余以越鞠丸治其母,泻黄散治其子并愈。1 v4 e$ a) n" i9 a: Y
一小儿患前症,服五苓散、消食丸之类,其黄不退,作渴饮汤,腹膨少食,余谓胃气虚,津液少,故喜饮汤;脾气虚,故腹胀少食也,先用白术散渐愈,又用补中益气汤而痊。, h( c1 Z) U( a$ G$ k3 M) u/ B
一小儿饮食不调,腹胀身黄,小便金色,杂用自治之剂,作渴饮水,余谓胃气实热。先用泻黄散二剂,其渴顿止,用栀子柏皮汤,其黄亦退,用白术散而饮食进。
0 t# ?7 M l& r: U4 _1 U( b9 |& Y3 H5 B% ?9 d+ f$ z
茵陈汤: ?+ i( h h; ]
治阳明病,发热汗出者,此为热越不能发黄也。但头汗出至颈而还,小便不利,渴饮水浆,此瘀热在里而发黄也,或伤寒七八日,小便不通,腹微黄,身黄如橘色者。
8 I @" L3 q; l$ N) ?$ d 茵陈蒿(嫩者一两) 大黄(三钱半) 栀子(大者三枚)上每服一钱,水煎服。7 r x c8 [, D) y" u" z/ q/ E
$ E. d* l+ S5 S/ t! K) u. Z7 V
犀角散9 g6 S3 A* S+ u) Y/ S
治黄胆,一身尽黄。5 p0 S; p7 J) m! Q* A6 [
犀角(一两) 茵陈 葛根 升麻 龙胆草(酒炒) 甘草 生地黄(各半两) 寒水石(三钱)上每服三钱,水煎服。一方栝蒌根汁,和蜜服。
& R N* l+ r) E+ ]; w8 `$ ~/ N3 v! n/ ^$ S/ o7 Q& }' |
小半夏汤% U" D; j: O( C6 @/ e
治黄胆,小便色不变,自利腹满而喘者,不可除热,热去必哕。
* }' Z3 g: H" s/ `+ f5 Y. O \ 半夏(汤洗七次)上每服二三钱,姜三片,水煎服。
. E3 @* N4 m/ B
) s. H: Q+ T6 s0 F$ \+ J 消食丸/ u$ S7 m4 M4 S
治胸膈气痞,乳食不消,身后黄者。(方见呕吐乳)/ R% `3 K. Y) z( p: j# Z! A4 O4 g
茵陈五苓散. o7 x5 [+ K3 s# T; t
即五苓散加茵陈。每服一钱,温水调下,日三服。8 P, | |% R& C- t7 `' g' I2 Q
) J, b/ Y' U2 \$ |# v. J1 a 导赤散
9 B4 z) _" {6 C. a (二方见五淋)
. r% ~6 }( P6 b! i8 v1 ?3 v( u! X 越鞠丸3 n6 X1 h% L( b- m
(方见天钓)
$ C7 ~7 E; q- a, u6 { 承气汤
# z1 r/ l6 q6 p5 h/ ~! U3 p6 ?6 C: [1 H" ~
小柴胡汤, |/ q b3 \* T/ M# S3 j
(二方见痉症) t7 G7 ~8 h0 r; p4 M2 l
调中丸7 Z+ \) N; _0 U' `5 p
(即理中丸,方见冷泻), D. x! U8 l! X( j" j) J1 W3 a
平胃散 N" |4 a9 f: J0 i, Y. B( b7 a
(方见脾胃虚冷)
) L& E4 A( X6 D6 @7 r' M! T 使君子丸
/ T7 p- T+ z' r3 K. |8 m (方见蛔虫)0 B9 o6 W2 B/ Y4 I" i9 I
益黄散
0 Z2 e+ Z6 z$ l2 n; o, l" P8 y ~ (方见脾脏)
0 L' j) O5 Q* e/ A: | 地黄汤 x3 v. @0 W6 E
(即济生地黄汤)
, y- r6 o) m; b+ l4 M, h/ j 白术散
" M; s% N$ o$ w (方见积滞)
4 M) C( Q4 E, i y! F& y- W 四味肥儿丸3 q6 H C$ z# N m
(方见呕吐)
4 f2 d- h5 ]0 h+ M; a6 K, l8 J) j 泻黄散
$ J3 ^: R3 R! L$ ]. v m (方见脾脏)
+ R7 r+ z t# q) x" F7 q 卷六
* K' {' E8 W* T9 f% s 呕吐乳
3 S; B$ I0 j1 B% _ 呕吐皆主脾胃,古人谓脾虚则呕,胃虚则吐是也。呕者有声无物,吐者有物无声也。盖乳哺过饱,则胃不能受而溢出,衔乳多食睡,则脾不能运而作泻,脾胃渐伤,疾病缠绵,甚至慢惊之患矣。若手足指热,喜饮热汤,或睡而露睛,皆胃气虚弱也,用异功散。若手足指热饮冷,或睡不露睛,属胃经实热也,用泻黄散。若作泻少食,或小便色赤,胃经虚热也,用七味白术散。大凡婴儿,在乳母尤当节饮食。若乳母停食,亦能致儿吐泻,故不可不慎也。$ K# d$ ^! _# a6 c0 s& I0 ` a
治验一小儿伤食呕吐,发热面赤,服消导清热之剂,饮食已消,热赤未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡,四剂而痊。
8 Y4 }; ?* e7 @0 Y 一小儿伤食呕吐,服克伐之药,呕中见血;用清热凉血,反大便下血,唇色白而或青。余谓脾土亏损,肝木所乘。令空心服补中益气汤,食远服异功散,使涎血各归其源,果愈。
; ?* z5 m" |' y& o: ~7 n: c. r 一小儿吐酸乳食,用四君、吴萸、黄连、木香,补脾平肝而愈。后口中有酸水,仍用前药随愈。后吐苦水,而口亦苦,用龙胆汤,以清肝火;四君子汤,以补脾土而痊。, ?% B+ R) Z2 w# F
一小儿吐黄水,所食之物,悉皆甘味,用泻黄散,清其胃火而愈。后因停食,服克伐之药,口甘不食,形气殊弱,用补中益气汤,养其中气而痊。& H3 O) j1 i; z
一小儿伤食嗳腐,用平胃散一服,宿滞顿化。余云:不必多药,但节其饮食自愈。不信,别用克滞之药,更加吐泻,以致不救。: V, `/ ?9 K& ?2 P x6 D. \, M
一小儿伤食,发热面赤,抽搐呕吐,气喘唾痰,此饮食伤脾,肺气虚弱所致,用六君子汤,炒黑黄连、山栀各二分,一剂顿愈。
; B/ X. R4 P& C) d2 e4 g h# b* l, `0 Q6 B% v
消乳丸! {& G% u7 ~% U1 D1 D4 O
治呕吐消乳食,脉沉者,伤食不化也。
! @' @, q. Q" r7 Q 香附子(炒) 宿砂仁 陈皮(去白) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽(炒。各等分)上为末,米糊丸,黍米大。每服二十丸,姜汤下。" U' Q+ Z$ T" O+ |. x& A
又方:治百 内,呕吐乳奶,或大便青色,用少妇乳汁一盏,入丁香十粒、陈皮一钱,瓷器内煮数沸稍热,空心以绵球吮服。: S' \2 q* R/ i1 o$ y0 K/ ~
( c/ {& d; N0 s: |( r+ V0 ?
杨氏消食丸
' M1 U9 t* s6 ~; ?/ \ 治乳食过多,胃气不能消化。
1 G) W' V# H: G3 I. F 宿砂 橘皮 三棱 蓬术 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 香附(炒,一两)上为末,曲糊丸,麻子大,白汤送下,量儿加减。5 n0 S* ?. E1 E% W
4 R# Q3 L; [/ K( P
局方观音散/ I( G7 b" e% o8 P8 F0 n/ N
治外感风寒,内伤脾胃,呕逆吐泻,不进饮食,渐至羸食。# g& E/ R2 I& c7 p8 Y/ Y9 a
人参(一两) 神曲(炒) 茯苓 甘草(炒) 木香 绵黄 白扁豆 白术(各一钱) 石莲肉(去心,二钱半)上为末,每服一钱,入藿香三叶,枣水煎服。
: L6 Q+ g4 F) M
: n$ B' D- L5 ^+ Z; R6 v) Q 香附散. N( I5 q1 Z# [) T4 ~8 f# n
治积冷呕吐。 y; F& Z" u, Z" o9 `
藿香叶 陈皮 浓朴(姜汁制。各七钱) 半夏(一两,汤泡七次) 甘草(炙,一钱)上每服三钱,姜枣水煎,泻甚加木香、肉豆蔻。
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香薷散
3 d$ t& x( @4 _6 d* W. T 治寒温不适,饮食不调;或外因风寒暑邪致吐利,心腹疼痛,霍乱气逆,发热头痛;或转筋拘急;或疼痛呕哕,四肢逆冷。
. a) }. x2 \9 S3 v! t 香薷(一两) 茯苓 白扁豆(炒) 浓朴(姜汁制。各五钱)上每服二三钱,水煎,加酒半杯,冷服立效。; D% Y3 l- \' N& s3 U/ C
9 V5 a# ^7 q4 U, v; Y5 g4 [- @ 竹茹汤0 N3 W3 f9 Y* v/ L
治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。4 F5 [6 D' U5 ^2 S L$ R9 v, S
葛根(七钱半) 半夏(炮,半两) 甘草(炙,三钱)上每服一二钱,入竹茹枣许,大姜水煎,取清汁,微冷细细服,加茯苓三钱尤妙。5 H- M2 q7 \* l- L y4 T6 o% U s
4 h8 r0 r9 l% C8 s2 c9 |- V( o9 W
苏合香丸8 |4 P7 B4 b1 I
治传尸骨蒸 肺痿,疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐痢,惊痫客忤等症。
2 ^2 `$ Y8 O: i9 W$ ~' ^ 苏合香油(入安息香膏内) 熏陆香(另研) 龙脑(研) 木香 白术 白檀香 丁香 朱砂(研水飞)沉香 香附子(炒) 乌犀屑 荜茇安息膏(另为末,用无灰酒梓膏) 麝香(研) 诃黎勒(煨取皮。各二两)上为末,研匀,用安息香膏并蜜和丸,桐子大。井花水空心化服一二丸,温酒亦得,更用蜡纸
# {, }; e q% V. g; Z/ m 青州白丸子: Q2 ^! u+ v3 g( k# [
治惊风吐乳。
6 u y, X+ U& ~ 天南星(三两) 白附子(一两) 半夏(浸洗七次) 川乌头(去皮脐,半两)上用井花水浸晒,过次日早晨,再换新水,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,晒干为末,以糯米粉煎粥清为丸,绿豆大,薄荷汤调下。; {2 D: ~/ m7 N. y7 k4 G
( v# {' D6 C& D4 v8 b; o! j
泻白散 ?3 U; Z1 [4 n$ _% ~4 j
(方见脾脏)
& [' j8 n) g7 I6 T 白术散0 g O- P/ G0 A. {
(方见积痛)) e" Y8 [# c. D6 z7 C0 C
异功散
- _0 h9 e- Y0 J9 Q/ ^7 z* \' k1 k: t: p/ v/ m+ z" _% Z+ H" k$ Y
六君子汤
7 v: [8 u0 r. Y
1 B6 E5 G& x- c2 a6 b5 u Z 四君子汤; k. W4 c; k& {( c7 V0 N0 e0 k# q7 Z" u
(三方见内钓)
2 {. G; k. U0 M; _0 B, `9 Y( O 千金龙胆汤
/ }- B1 }/ ?7 r* m3 J (方见噤风)
5 \' W3 x/ k4 q% H$ ^) C 平胃散/ p. E5 b# R5 R$ Q. q
(方见脾胃虚冷)
7 b7 C& z$ |, u5 n9 E; i$ K& K: c 补中益气汤- u( S8 {( L* ?" `- W; v0 O
(方见虚羸)
: A/ s5 X" l/ L 卷六7 h& G1 I9 L* U2 n. t
吐舌弄舌
4 A9 D! \8 k: \! p% Q5 p 舌属心脾二经。小儿舌微露而即收者,名弄舌,此属心脾亏损,用温胃散补之。舌舒长而良久不收者,名吐舌,乃心脾积热,用泻黄散主之;或兼口舌生疮,作渴饮冷,属胃经实热,亦用前散。作渴饮热,属胃经虚热,用四君子汤。食少作渴,或大便不实,脾肾虚弱也,用七味白术散。口角流涎,或腮颊患肿,胃虚风热也,先用人参安胃散,次用七味白术散。若午后甚者,脾血虚也,四物多加参、术、茯苓。未应,用补中益气汤,及审五脏相胜。若因疳瘦所致,当参诸疳门。- W* N5 o! y! J f
治验一小儿弄舌发搐,手指不冷。余谓肝脾虚热。用异功散加升麻、柴胡而愈。后伤乳腹胀,服克滞,作泻弄舌,手指发热,审乳母肝火,与小柴胡汤加升麻、白术治之,母子并愈。
3 N+ C! b% o- U! J 一小儿乳食过多,患吐泻,用大剂异功散加柴胡、升麻,母子服之而愈。后因惊,服至宝丹之类,发搐弄舌,几至慢惊,余用六君子汤加白附子,服之而愈。& C5 B1 W: `% S z- V
一小儿吐舌,发热饮冷,额鼻黄赤,吐舌流涎,余谓心脾实热,用导赤、泻黄二散,而愈。
/ d) C! x. P; S/ U1 j* n1 Y- R( ` 后复作,别服清热等药,更弄舌,余用异功散加钩藤钩而安;又用六君子汤,痊愈。
4 a7 u6 x' j) c4 m: i 一小儿七岁,食生冷之物,腹痛便秘,服峻利之剂,连泻五次,噫气腹痛,余谓心脾虚寒,用异功散加姜桂、木香治之,不从;反治胃火,更加吃逆。余仍以前药加附子一片,一服诸症顿退;乃去附子,又三剂而愈。其时同患是症,用清胃化痰者殁,而手足俱黯。. K, v9 S) r& I6 g* n
0 m2 H; L. s* j# ?3 Q
四物汤/ E( x. u7 Q& X ~. Q/ z
(方见急惊)+ l2 \$ R; h' v( k+ f+ l
补中益气汤
1 ?4 g7 c; s8 H1 j (方见虚羸): a- E8 Z& i6 p; m4 g( \
小柴胡汤
$ _9 l; F9 K& T S: A$ l (方见痉症)7 @8 ]% w; t- j+ C+ G' t
导赤散
- D; F" j3 V* A9 d- L (方见心脏)
1 w; S1 R+ C2 p: q9 a" ~ 泻黄散
0 v) Q7 u( c; Q* \& e- r9 |5 \( |4 [6 s! I
人参安胃散
* s& W' U# a$ Y1 K (二方见脾脏)
4 O6 l" a7 ]% y, X" X- Y 七味白术散
2 q0 b. j$ j! k. I; Q (方见积痛)1 o7 l* A) ~& t1 |! G: s. E: G# L
异功散& H* C% W9 Z# u8 e$ v3 ]
3 G; V! Q/ h5 ?2 w
六君子汤
# V9 K( }7 z. U5 T+ m8 M3 P; b. ^, m/ z5 i
四君子汤
/ L& e7 K" x1 A/ A8 r. |: Z/ M' ` (三方见天钓)
* K' C; L! p% ^: ?' C( H( l3 q 五苓散
' T- g9 T2 i) n. [( O" I# j (方见五淋)) Y* R. X- v: p1 i9 |
卷七
: T; n" n: i9 b2 H 热吐
7 t, l( s! I# ^7 P8 j) c 经云:胃伤则吐。小儿热吐者,因多食甘甜炙 之物;或乳母膏粱浓味,胃经积热;或夏间暑气内伏于胃所致。若肌肉 动,烦热作渴者,暑伤胃气也,先用香薷饮,次用竹茹汤。若吐乳色黄不能受纳者,胃经有热也,先用泻黄散,次用人参安胃散。若吐出酸秽者,乳食内停也,用保和丸。吐乳不消者,胃气弱也,用异功散。吐而少食,腹痛欲按者,脾气虚也,用六君子加木香。凡诸症当验其手足,热则胃热,冷则胃寒,热用泻黄散,寒用理中汤,不热不寒,异功散调之。
' ?' u. |! \3 A6 \ 治验一小儿夏月吐乳,手指发热,作渴饮冷,口吐涎水,余谓胃气热,廉泉开而涎出也,用泻黄散而愈。后复呕吐,另用克滞之剂,口渴饮汤,流涎不已,余谓胃气虚寒,不能摄涎也,用理中丸而愈。
: O5 M& w5 P2 B( s. ~! z) h 一小儿七岁,呕吐不食,面白指冷,此胃气虚寒也,用理中汤;呕吐顿愈,又用六君子汤而痊。后伤食腹痛,发热呕吐流涎,先用保和丸一服,而痛呕愈;再用四君、山栀而涎止。
4 n S6 E1 I" ?' \# Q* |5 J6 e 一小儿食凉粉,而呕吐酸物,头痛发热,此内伤兼外感也,用人参养胃汤末二钱,姜汤调服,诸症皆愈;惟吐酸涎,用大安丸一服而止。* x% f7 E: N6 o
一小儿伤食发热,呕吐酸物,手指常冷,此胃气虚寒,阴盛隔阳于外,虚热所致也,用保和丸末二钱,浓姜汤调服而吐止,再用六君子汤加山栀而安。5 r) t {& N1 k. p
一小儿呕吐作渴,暑月或用玉露饮子之类而愈。又伤食吐酸,余先用保和丸一服,吐止,次用五味异功散,饮食渐进,又用四君子汤而痊。
/ L5 E6 M1 c' Q3 b$ B S 一小儿暑月患吐泻,服香薷饮、五苓散之类而止,但手足并冷,睡而露睛,饮食不入,肠鸣作呕,欲用清凉之剂。余曰:此始为热,终为寒也,当舍时从症。用人参理中丸,以姜汤化二服,病势始定;次用助胃膏渐安;又用六君子汤,调理而愈。- u+ E' M9 f$ f5 T9 [
一小儿饮食多即吐,余用五味异功散愈之。又腹痛呕吐,先服大安丸,仍用异功散而愈。后症复作,另投祛逐之剂,吐泻不食,腹中痛甚,以手按之则止,此脾气复伤也,先用补中益气汤加茯苓、半夏一剂,又用六君子、升麻、柴胡二剂,饮食顿进。后食生冷,挟惊吐泻,手足并冷,唇口搐动,用六君、钩藤钩、柴胡而愈。
. x$ j! {, T0 {' }/ L4 k2 w 一小儿吐酸,作渴饮冷,腹痛发热,用人参养胃汤加黄连一剂,吐热稍定;又用保和丸一服,腹痛顿止。后伤食复吐,腹胀大便不通,用紫霜丸下之寻愈。又感冒咳嗽腹胀,另服下药,发热作吐,腹胀,手足并冷,睡而露睛,发搐,用六君、钩藤钩而安,又用四君加当归、川芎而愈。后患吐泻,手足并冷,用助胃膏顿痊。
6 g, Z4 t9 @. x$ r 一小儿呕吐发热,用泻黄散而愈。后因乳母饮酒,腹胀吐泻,用葛花解醒汤,子母服之渐愈,大便日去五七次,用五味异功散加升麻二剂,日去三次,乃用四君、肉豆蔻而痊。 V+ R6 e& x2 ~- A- o
一小儿吐酸发热,用保和丸渐愈,又用四君、山楂、神曲而安。后因饮食过多,呕吐复作,另用下积丸,更加作泻腹胀,手足发搐。余以为肝木侮脾,用五味异功散加柴胡、钩藤钩而搐止,又用六君子汤,饮食渐进而痊。
/ E( P! f+ x4 g 一小儿夏间呕吐腹痛,大便不通,服大黄药而愈。又伤食患吐发热,服泻黄散等药,呕吐腹痛,按之即止,面色青黄,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用异功散加木香愈之。后又伤食,腹胀作痛,或用消食丸,吐泻并作,小腹重坠,午后益甚,余朝用补中益气汤,夕用六君子加木香而愈。
" o- y$ S8 h9 [3 v 一小儿呕吐,发热腹痛,面赤手热,口干饮汤,按其腹不痛,此脾胃气虚也,用异功散加木香、干姜一剂而愈。后伤食,吐而咽酸,腹中作痛,按之益甚,此饮食内停也,用保和丸二服而痊。6 o3 r+ R( N9 _6 w
, P/ E3 o, Q n& D' f( F 葛花解醒汤
" ~% ]6 i. K; V) r5 t 治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。( ~3 @9 F) p, a( s
白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参猪苓 木香(五分) 青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。" }2 z r+ k$ n4 D
愚按:前汤先哲不得已而用之,盖醉酒耗气,又复辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!! v Q$ x% | Q/ y* N8 C
助胃膏- S' t- B" c( B( c- Z
治脾胃虚寒吐泻等症。
* c9 W! z: W% l 人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 丁香(各五钱) 砂仁(四十个) 木香(三钱) 白豆蔻(十四个) 干山药(一两) 肉豆蔻(四个,煨)上为末,蜜丸,芡实大。每服十丸,米汤化下。
, ?4 \- ?: a# t- Y) e( ?
- l! \+ @( m% }& S 香薷散
/ V. l Z2 G1 o# F5 D (方见热吐)
+ `" @- R6 D1 C% d 竹茹汤5 h8 J/ p/ a, f+ X9 f7 d
8 J& X% {8 E7 A/ a( ?& k 五苓散3 m: P* Z' O% o8 z C6 t
(二方并见五淋)
9 d+ k# Z- @9 C2 n 玉露散# P1 k; S( |) H) Y- g1 a' ]
$ l9 z8 V4 h r/ D; J" @4 s 补中益气汤0 U' \4 ?( d4 H, B" o
/ L' m0 M+ j' J+ t- G8 G! O6 O 大安丸
" Q9 e9 e9 _1 O2 l/ J$ E) |. w+ _' j3 c( x4 K) z
保和丸% l5 m" n' z% O1 J7 B1 U
(四方见虚羸)) ?& O0 b, H- D5 l
六君子汤! I3 Y# N+ l" n0 ?, o
; _3 u1 k+ l& z l8 p- Z7 R8 A, y 四君子汤9 ~+ ]4 X, ]6 a, ]! Y. l- Y
(二方见天钓)- E7 K" \/ l7 Y. g7 Q
泻黄散
' a7 d7 c$ i0 \; s7 Q% H
$ Y: ?2 G8 W1 q2 r R 人参安胃散* e2 P. i+ r; o1 `2 p! i5 a
(二方见脾脏)
6 i! S6 @$ p" r 理中丸, I$ a- p( e+ T
(方见冷泻)
' W# l7 P4 r1 A( l2 }& f1 \1 U 人参养胃汤
' ?7 S1 y9 g4 v/ J5 P3 W (方见疟症)
+ z! E- ]0 Z3 j s( k$ H 卷七+ f5 k+ C5 f3 |; \5 I) [
寒吐哕逆$ p; ~' a& R i- L6 ?
钱仲阳曰:寒吐者,由乳母当风取凉,或风寒客于乳房,其症面目胀,额汗出,脉沉迟微,寒气停于胃,故胃不纳而吐出也。哕逆者,由胃气虚甚,过服克伐,使清气不升,浊气不降,以致气不宣通而作也。风寒在胃者,用理中丸,次服酿乳法。若呕吐清涎夹乳,小便清利,用大安丸。若因乳母食浓味,用东垣清胃散。若乳母饮醇酒,用葛花解醒汤;饮烧酒,服冷米醋三五杯。乳母食生冷而致者,用五味异功散。乳母停食者,母服大安丸,子服异功散。乳母劳役者,子母俱服补中益气汤。乳母怒动肝火者,用加味逍遥散。乳母郁怒伤脾者,用归脾汤,仍参热吐霍乱治之。
& Z0 Y8 D4 Z$ O6 c/ g 治验一小儿因停食腹痛,服疏导之药而愈。后复停食,又用前药,寒热不食,腹胀后重,大便频而少,此脾气复伤而下陷也,先用异功散加升麻数剂,后重渐愈,再用当归痊愈。后因乳母恚怒,致见寒热发搐作呕,用六君、柴胡、山栀,以治其母,兼灌其儿并愈。
$ d, d0 y9 M' b9 d: c3 Q" W! x 一小儿因乳母感冒风寒发热,儿患呕吐,身发赤晕,用东垣人参安胃散而愈;又切牙发搐,呕吐酸腐,待其吐止自安。
9 d: k' W9 ]/ n; s& z/ s 一小儿时吐乳食,诊其母有郁怒之症,用加味归脾汤、加味逍遥散治之而愈。
& O8 c; m, `. u; S* D 一小儿七岁,身羸兼吐,少食发热面黄,余谓脾脏受伤,用六君、煨姜二剂,而饮食进,去姜,又数剂而愈。+ o- U7 Y( V x
一小儿吐乳,大便臭秽,目睛缓视,因乳母交感后饮乳所致,用六君、木香、藿香,治之而安。, [/ Y* S- r. A' f$ C- Z
一小儿吐乳不食,手足搐搦,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,此肾水胜心火也,用五味异功散加木香、炮姜,顿愈;去姜,又数服而愈。
. f& S/ P8 I: Z$ W& n, `- n/ X 一小儿不时干呕,不乳腹膨,此脾胃虚而将成疳也,用四味肥儿丸以治疳,四君子汤以健中而痊。后伤食,吐泻完谷,行气困惫,四肢微搐,余曰且勿药,次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君、钩藤钩而痊。
@+ s5 S' T$ o2 {# Z$ u: p6 N
- R$ t. G' c0 }- f 酿乳法
; b1 G. i3 @: k, ? 治婴儿有胎热症,令乳母服之,不可遽用冷药,恐损脾胃。若加呕吐,必成大患。5 p9 `8 d i0 @7 x) f% a
泽泻(二两五钱) 猪苓(去黑皮) 赤茯苓 天花粉(各一两半) 生地黄(二两) 山茵陈(去梗) 甘草(各一两)上每服五钱,水煎,食后捏去旧乳服。& I; p2 H4 f; A5 i8 H
, n4 C, n- f, d5 Z9 K5 N J" {
茯苓半夏汤5 p- V" m: ]: S
治呕秽,心下坚痞,膈间有水,痰眩惊悸。) v' I7 K) N' s6 l1 V1 e
半夏(五钱) 白茯苓(二两)上每服三钱,姜水煎服。
i, m* K# Y3 F7 E& `. W7 a8 R9 }3 G0 `
二陈汤
4 o0 T# m H1 g" n% Q4 r, x4 M 治痰饮,呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或因食冷物,胃气不和。( D0 v# e2 O; j2 g6 N _
半夏 橘红(各五钱) 白茯苓(三钱) 甘草(炙,一钱五分)上每服二三钱,乌梅一个,姜枣水煎服。. D4 u& C( `/ z- C* e$ z2 ]# l
6 X; \1 j% P0 t* h 四味肥儿丸
& Y0 P+ g! V5 k$ ^! X 治呕吐不食,腹胀成疳,或作泻不止,或食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙龈腐烂,发热瘦怯,遍身生疮。又治小便澄白,腹大青筋,一切疳症。
, M" L' I6 b- [4 } X* m6 n 黄连 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。
2 T, n3 F8 e! S! r- F% M r$ X/ G' @' y& T! E+ |7 B% N9 l
东垣人参安胃散
, _/ @4 U6 ? w* D4 X/ G/ Z. m 治服峻剂,脾胃虚损,或成慢惊,泄泻呕吐,肠胃有热,以致前症。(方见脾脏)
( H' }) L" H- Y% K4 \7 t( T 东垣清胃散3 q) M% |6 y. _3 x/ V+ f N
(方见内钓). s: q O Q8 P# {5 o9 m* `2 H
理中丸
: ?$ S/ ?9 Y5 _# H! y0 R (方见咳嗽)
. `( @6 ?8 ?# Y& h9 l 葛花解醒汤. I0 @' t& j* j4 R8 c r: v
(方见热吐)
6 c; s/ b' Z8 _7 u1 b 大安丸$ J |7 m4 o7 V: n- ~+ V
(即保和丸加白术)
, W, F* K9 W" J0 h; e 保和丸, d) I$ b) i) o% f$ q
J) e0 L( C3 S9 r6 [
补中益气汤
: }0 `' ]. j. p0 x0 N& [ (三方见虚羸)
7 c# F) D! \3 S% F7 X+ j# v$ h 加味逍遥散# X8 m# e+ C1 @# T- R) p
" n! s U. `! h
加味归脾丸0 F% }+ v [ A
s( Y) p# j+ [& q 清胃散
( j% q+ s; _- z7 W
' Q# e4 D2 }! b! P8 J) u1 y1 `6 \ 六君子汤
9 V1 Q% [1 V, {( d" x/ J
3 x# X, Q v4 a' b9 L+ G) I 异功散
: E p4 F: g8 B. E& B( A) |7 e+ X( C$ y- U, Q8 K
四君子汤9 U+ H, j! F/ h! G/ k) h8 D
(六方见内钓)
( V2 l z$ \) m 八珍汤# H( m; D7 v7 {6 R
(方见寒热)
! Z! i4 n& |& N2 a' q% E: W% G! { 人参养胃汤
7 Q, [* q ?* ]. e/ L (方见疟症)7 K& ]; N* D! \4 E& o" U
卷七
" g, E1 u: {, u9 I8 H% n" \ 霍乱吐下: h! E5 }" l# l- f6 q5 i
钱仲阳云:吐泻壮热不食,或乳不消,是伤乳也。宜白饼子下之,后用益黄散和胃。若吐泻身温不乳,大便青白,此上实下虚也,用益黄散加减治之。大凡吐泻身温,乍凉乍热,气粗,大便黄白,吐乳不消,此伤风热也,先服大青膏发散,后服益黄散和胃。若吐泻身热多睡,能乳吐痰,大便黄水,胃虚也,先用白术散生津止渴,后用大青膏、钩藤饮发散风邪。若夏至后,吐泻身热,或吐乳泻黄,此伤热乳也,用玉露散之类。凡泻乳腹痛,按之而哭者,食积痛也,用白饼子下之;按之不哭者,脾胃气虚也,用五味异功散补之;手足指冷者,脾气虚寒也,用异功散加木香;伤风吐泻者,风木克土脾也,亦用前药。若饮热乳而泻黄者,湿热壅滞也,用四苓散;如不愈,或反甚者,元气复伤也,用白术散。泻而腹中重坠者,脾气下陷也,用补中益气汤。若服克滞之药,而腹中窄狭者,脾气虚痞也,用六君子汤。若面黄泻青,脾虚而肝乘之也,用六君、柴胡、升麻、木香。若多噫泻黄,心脾气虚也,用六君、炮姜、升麻。生下半月、旬日内吐者,止宜调治其母,恐婴儿脏腑脆弱,不胜药饵故也。
" X7 \# g- t7 n [6 Y 治验一小儿盛暑吐泻,米谷不化。或用黄连香薷饮之类,腹胀作痛,手足指冷,此脾气虚而伏阴在内也;用五味异功散加木香治之而愈。先君尝云:凡暑令吐泻,手足指热,作渴饮冷者,属阳症,宜清凉之剂;手足指冷,作渴饮热者,属阴症,宜温补之剂。故凡病属阴症,误用寒凉之药,死后手足青黯,甚则遍身皆然,于此可验。
: j8 E5 D: T1 M- I 一小儿吐泻乳食,色白不化,露睛气喘,此脾肺不足,形病俱虚也,先用异功散加柴胡、桔梗顿愈,再用补中益气汤而安。' x Z# z7 a* |
一小儿吐泻惊悸,困倦腹胀,此心火虚而脾土怯也,用六君、茯神、酸枣仁而愈,又用秘旨保脾汤乃瘥。7 @* p" t* {( n- C* _. @5 X0 r% q
一小儿吐泻,惊搐项强,乃脾伤而肝侮,形气虚而病气实也,用异功散加钩藤钩补脾平肝而愈。
$ z2 [9 L m/ Q6 b5 v9 K 一小儿吐泻,呵欠顿闷,不语畏明,属脾肺不能生肝肾也,用异功散补脾肺,地黄丸补肝肾遂痊。! n& |" K0 o9 g& x3 C9 ~( w5 h" d
一小儿吐泻,腹胀不乳,此脾胃伤也,先用香砂助胃膏而饮食进;后用六君子汤,而脾胃健。
6 |8 d3 ?; E7 N6 r 一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹则哭,此饮食停滞也,先用大安丸遂安。但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而脾气虚弱也,用六君子汤以补脾土,钩藤钩以平肝木悉愈。
* V+ m! F7 B$ A. v% H& J 一小儿白睛多,唇色白,停食吐泻,困睡惊悸,久治不愈。余曰:惊悸为心血虚怯;困睡为脾气虚弱;皆禀脾肾不足所致也。用补中益气汤及六味丸加鹿茸而愈。
$ m5 ~* H7 T0 b( w9 ?, Z0 J7 c8 m 一小儿未周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,乃脾伤而食积也,先用六君、山楂、枳实渐愈;后吐泻作渴,用胃苓膏以治吐泻,白术散以生胃气而安。
6 R, C0 b8 J$ |( x 一小儿四岁,每饮食失节,或外惊所忤,即吐泻发搐。服镇惊化痰等药后,患益甚,饮食不入,药食到口即呕,余用白术一味和土炒黄,用米泔水浓煎,不时灌半匙,尚呕;次日微呕;又一日不呕,渐加至半杯,月余而愈。1 \$ _. _2 H; {$ u2 z7 ]. p# @
一小儿停食吐泻,身热作渴,泻下红白,或青黄色,服香连丸而愈。甚兼手足指冷,余谓始为实终为虚也,用补中益气汤加木香、肉果而愈。1 G+ o8 k$ p N& d' d
一小儿伤食吐泻,大便溏泄,或青绿色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青,此中气虚弱,寒水侮土也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,一剂而愈。后患吐泻不已,先用胃苓散,后用异功散而安。5 B' |3 X- X: f y7 J
一小儿寒热呕吐,或泻青色,余谓脾虚肝木所乘也,用六君、柴胡、升麻治之而愈。后因惊寒热,寅卯时益甚,小便频数,久而不愈,此肝火血虚,先以小柴胡汤加白术、茯苓、当归二剂,顿止,又用地黄丸而愈。2 B; L) c- I7 L' ]! g* j/ X
5 D9 [6 Y) R1 P, W3 B. `# k! w, \
车前子散
4 M+ A" U' i; w2 q5 P2 V6 m 治暑月霍乱,吐泻烦闷,引饮不止,小便不利。
! ~( d- z- z( t8 j7 Q 白茯苓 猪苓 香薷 车前子(炒) 人参(各等分)上为末,灯心汤调下。 i' w* d) C. N7 D+ E
: R. @7 h9 b) }( Y
不换金正气散3 s* h2 p6 U+ @" K1 V
治脾胃不和,寒热往来,脏腑虚热,霍乱吐泻。
7 r0 ?- ^( x5 k5 V" L) }, e 浓朴(姜制) 藿香 陈皮 半夏 苍术(米泔浸) 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜枣水煎服。( i- B3 C$ X5 t) a" x$ Q# J, v. z
/ F( w7 X e" Y- g7 } T 二顺散, F- K# n' a# @; a
治中暑霍乱,吐泻烦闷燥渴,小便赤涩,便血肚疼。
# d9 g' s$ ? d/ x7 n6 `1 a 猪苓 泽泻 茯苓 白术 甘草(炙) 桂 干姜 杏仁(去皮尖双仁,炒。各一两)上为末,每服半钱,不拘时,水调下,或水煎服。
0 r: F% ]. w% b9 a
+ X% Q# X5 \* C. { B 又酿乳法
+ T3 K; H+ @5 z$ J [' \) v: L- o! f1 ~1 T 治胃虚吐泻,睡中吐舌,摇头呕乳,额上汗流,惊 面黄,令儿饥饮。
: X; p, t! F! K4 _, Z; g 人参 木香 藿香 沉香 陈皮 神曲 麦芽(各等分) 丁香(减半)上每服四钱,姜十片,紫苏十叶,枣三枚,水煎,每服半盏,令乳母食后,捏去旧乳方服,卧少时,却与儿乳。8 e' `) c' E K
3 w* V" s, W& Z$ b3 _$ y# ]
胃苓汤# _6 I- p8 r# G8 ~& o$ B
又名胃苓散,为末蜜丸名胃苓膏。治肠胃受湿,呕吐泄泻。! ^5 j' M& \3 [3 o2 F$ J9 F
白术 茯苓 泽泻 浓朴 猪苓 陈皮 甘草(炒。各等分) 桂(少许)上为末,每服二钱,姜水、灯芯、陈皮煎汤调下。若停食吐泻,小便短少,腹胀作痛,用此以分利之。更用六君子汤以调补脾胃。: Z" w& D0 l5 f$ _8 n2 `
+ U8 [3 _" p. e3 B 益黄散5 H$ C2 R) h+ F) Y( g3 u) U
(方见脾脏)
* Z9 ?7 c# U6 z$ M# N 理中汤
9 S) g; b9 p, k0 A7 M% D) g2 p4 ~ (方见咳嗽)
9 r) |* K% }, D R: E5 D 助胃膏1 t% e0 t1 @1 q! l
(方见热吐,一名香砂助胃)$ s9 p! Y1 I: I
白饼子
, O* V: k" r1 _. s (方见发搐)/ Z. @* Z: l) \- k' }% J% X
白术散- U! }1 r9 C5 z8 Y: |
(方见积痛)
4 y' z& o o3 E: i0 D" h& J 钩藤散
0 z; i$ y1 j/ s, \+ J (方见慢惊)
' \( F; Y. J, R 玉露散
8 M+ e9 u; W8 [/ l) F: Z (方见热泻)
3 l, x0 Q! E1 A1 H( F 五苓散- u' B8 Q) I' @$ h% i0 V
(方见五淋). T5 p: C4 D; y. t0 p
香薷饮7 H. f( |9 e. B$ B z( x
(方见呕吐)
2 K6 |; N# X" a 定命饮子
7 z. b2 M4 c! C O% K, o; P7 n. ]+ _! ~! A) P
异功散
* O( W3 x. x' t5 `4 I( a* z
" C: ?- y4 Q$ L) j7 G% | 六君子汤
; ?- F/ j0 f) l2 ~* E/ d; b: X8 U# \- |8 @( r; C
四君子汤
! b/ C: d: ]' H. ?/ X/ k" J! W (三方并见内钓)
% Z. D. ~: S# S$ F1 t g, ` 大青膏6 K5 X$ i8 t7 l6 ~0 A/ ]0 ~
(方见肝脏)0 y! \1 L5 |5 Y4 g, _% c
补中益气汤
( D) X, L! M( o3 K& ?
. L6 @ l2 G/ Q. }4 P/ F, S 大安丸. }; R' D' o7 ]) \
(二方见虚羸,即保和丸加白术)3 s* \( X4 X4 [1 [2 `+ n
香连丸
& r, Q8 I+ E# n' Q0 k7 M( }3 T (方见诸痢)2 A1 ?7 B* w+ t" o; h
小柴胡汤. l N `7 \, N( g! |3 R
(方见痉症)+ W' l6 F8 A) M0 g5 @/ O. @" `
四苓散, S. v9 q, Q) e5 e0 Q; J4 O) H3 _
(方见五淋,五苓散去桂)
]" J8 U3 T- F4 t+ ?9 v, e 卷七
+ s( M4 I+ N0 m1 }9 X' s6 R 魃病
4 z5 J" E) D8 N. g* X 巢氏云:小儿魃病者,妇人怀妊时,有鬼神触胎所致。其状微利,寒热往来,毛发争宁,情思不悦。宜服龙胆汤。又小儿未断乳,母复有胎,儿饮其乳,羸瘦骨立,发黄壮热,大便不调,名 病,又名魃病也,用紫霜丸下之,益黄散补之,令儿断乳,仍服消乳丸、异功散。$ s, [% g( b$ c% ]
有妊而抱他儿,亦致此症。海藏云:魃病者,因母有妊,儿饮其乳,致病如疟痢,腹大或瘥或发,他人相近,亦能致之。北人有取伯劳鸟羽带之,云可愈者。窃谓:前症因邪气所触而患,故用紫霜丸下之,若元气被伤吐泻诸症者,当随各症治之。1 X+ q3 K! X- ]1 e
, }0 w1 C& \2 ~, y& j
益黄散, \+ s- v4 k% G' ?. ?4 c: g
(方见脾脏)1 P" O' t+ A7 J) ?* T
消乳丸
" y. w$ |3 K" C% ?8 J% |" [4 G (方见调护法)
4 c& @, T8 b; e# Y, W8 u( [& d 异功散6 I# Z' J" U2 C' u V3 ~7 x7 }
, v6 r/ M" D6 M 六君子汤
! B- |, Y1 D6 A (二方见内钓)' H& o, K9 a' U0 ~" ]
紫霜丸7 E9 H& V% a" t2 S. j- n2 ?" X
' V5 V: C* c" P; i1 C+ J% k& s/ M# U 龙胆汤- A- M/ N3 B4 L% F+ }
(二方见噤风撮口)
8 s, A! D& B, k- w8 @0 B/ N 补中益气汤
8 ^3 V" s+ ^2 F7 T2 a( i# l (方见虚羸)
# e" r0 }5 L: {' H! B. ~! W 卷七
+ z& r- \9 g3 o 冷泻5 g1 z. A& _2 d, H K
汤氏云:冷泻者,乃脾胃虚寒,水谷不化而泄。钱仲阳云:小儿不能食乳,泻褐色身冷无阳也,当用益黄散加减治之。大便清白,口不烦渴,冷积泻也,理中汤主之。若口鼻吸风寒之气,脾胃受生冷之食而作者,先用理中汤,后用异功散。命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒者,用益黄散及八味丸。脾胃虚弱者,五味异功散。脾气下陷者,补中益气汤。脾气虚寒者,治者审之。
" g# C9 X5 A8 U6 n7 I% w5 I 治验一小儿泻利青白,手冷面青,或时吃逆,余用人参理中汤,更加腹痛。仍以前汤加木香、干姜二剂稍缓。又以五味异功加木香渐愈,又用五味异功散加升麻调理而痊。! i: ~ z+ w9 p O9 ?# r0 B
一小儿腹痛作泻,饮食不化,小腹重坠。用补中益气汤加干姜为末,每服钱许,米饮调,日二三服,旬余稍愈;又以五味异功散为末,米饮调服,旬余渐愈;又以四君子汤而痊。- `: O. F. w9 @3 C. m
一小儿泄泻腹痛,手足并冷,唇青额黑,余谓寒水侮土,用益黄散痛止;再用六君、干姜、漏芦,子母服之顿止;又用人参理中汤而痊。, F: Z/ {7 d; E/ k. G" O
一小儿久泻,兼脘肛小腹重坠,四肢浮肿,面色痿黄,时或兼青,诸药到口即呕吐。审乳母忧郁伤脾,大便不实,先用补中益气汤、五味异功散及四神丸,调治其母,不两月,子母并愈。, [' G& p* @) O% Z! p% L
一小儿患泻,乳食不化,手足指冷,服消乳丸,食乳即泻,余用五味异功散加木香,母子服之而愈。后时搐唇口抽动,用异功散加木香、钩藤钩,补脾平肝而痊。
z, o, Q! F- U, e 一小儿泄泻,手足发搐,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,用五味异功散加木香、炮姜,补心火救脾土而愈。
) b$ A3 ~& r% B& i# }4 g 一小儿年十四,患泄泻,小腹重坠,饮食甚少,先用六君子汤送四神丸数剂,泻渐止,饮食稍进;又用补中益气汤数剂,下坠渐愈。后因劳发热,自脐而起,饥则热甚,用六君、炮姜治之稍安,又用加味归脾、补中益气二汤而痊。6 `) V; v; _) F. B, `
/ O5 t- h# v; m, A5 _+ @8 b! Y
人参理中汤
- z! M+ H( ]7 N- H 人参 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子即附子理中汤。
* z- v+ P @: \8 N
& _2 M( ]: T1 ?4 K# T) [ 益黄散1 ^$ S; i- A% K4 s- \
(方见脾脏): n; N# q% a4 A4 H! B _2 }' `6 ^1 C
理中汤
1 Y- U5 L7 D" i3 H, `) B (方见咳嗽)
8 g4 ~; h4 s* V. l 四君子汤; {9 o8 Y/ s( o& `( e
' y5 l: [3 F7 `+ ?
六君子汤4 m/ s. X# u; z% R. s
% v3 s, ^- U9 B l 五味异功散' ?4 ~1 m5 O; }+ P8 l3 ?# c/ J' \
(三方并见内钓), e! s' v$ Q. a! }1 a* y- }& W
补中益气汤
, {8 m* g5 F& @8 x1 u9 q% b6 i4 j (方见虚羸)7 T7 V/ `$ b" X7 U+ }
八味丸* P [% L$ B* F, T
(方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)
& E" S! Y2 o3 R& X, @3 }, I 四神丸% w4 U- a% Y" ?5 w! \7 ^
(方见惊泻)
1 c8 j. S" T# S8 |1 H- j 卷七
! h# v; T2 a# a 热泻% _) Q9 _$ {$ n( i4 t
汤氏云:小儿热泻者,大便黄赤有沫,乃脏中有积,或蕴结所致。若小便赤少,口干烦躁,当用四苓散,热甚者四逆散。右腮色赤饮冷,胃经实热也,用泻黄丸。恶冷喜热,胃经虚热也,用白术散。右腮及额间俱赤,心脾翕热也,用泻黄散加炒黑黄连。若左颊右腮俱赤,肝火乘脾土也,用四君子汤加柴胡。若儿暴伤乳食,用保和丸,乳母尤当忌浓味,节饮食。若乳母停食所伤,致儿吐泻等病,当治其母。大抵始病而热者,邪气胜则实也;终变为寒者,真气夺则虚也;久病而热者,内真寒而外假热也。久泻元气虚寒,当参前症治之。
+ R1 E0 [# m* J. |- }3 K 治验一小儿夏间食粽伤胃,吐而腹痛,余用保和丸,彼以为缓,另用重剂,吐泻并作,腹痛益甚,按其腹却不痛。余曰:此食已消,而脾胃虚也,当温补之。仍行消导,昏愦发搐,余用异功散加木香治之,渐愈。后复伤食,另用去积丸,吐泻不食,手足并冷,睡而露睛,变为疟疾,余用六君、木香、炮姜,治之而愈。& K0 Q% `' e3 m/ q0 n5 s$ k
一小儿泻而大便热赤,小便涩少。此热蕴于内也,先用四苓散加炒黄连一剂,其热顿退;又用白术散去木香二剂,热渴顿止;以四君、升麻调理而痊。
& k* K8 |/ V* H0 ?+ Q 一小儿食炙 甘甜之物,常作泻,大便热痛,小便赤涩,此膏粱积热所致,用四苓散、清胃散,各四服,诸症稍退,乃用四味肥儿丸而瘥。
/ ?, [8 B. }0 E: Q+ c5 O6 P 一小儿九岁,食炙 之物,作泻饮冷,诸药不应,肌体消瘦,饮食少思,余用黄连一两,酒拌炒焦为末,入人参末四两,粥丸小豆大,每服四五十丸,不拘时,白汤下,服讫渐愈;又用五味异功散加升麻,服月余而瘥。后不戒浓味,患疳积消瘦,少食发热作渴,用九味芦荟丸为主,以四味肥儿丸为佐,疳症渐退;却以四味肥儿丸为主,以五味异功散为佐而痊。后又不禁浓味,作泻饮冷,仍服肥儿丸、异功散而愈。
0 y$ t; a' Z- k$ A& b# X% m 一小儿侵晨泄泻,服消疳清热之剂,不应。余谓脾肾虚,用二神丸治之。不信,仍服前药,形体骨立,复求治。用四神、六味二丸治之寻愈。停药数日,饮食渐减,泄泻仍作。至十七岁毕姻,泻渴顿作,用前药治之无效,乃用补中益气汤、八味丸而始应。
0 R, y. H* |8 Z4 O) U0 {9 @5 b1 j 一小儿因母怒气,停食患泄泻,服消导之剂,更加吐乳。先用养胃汤加炒黑黄连一钱、吴茱萸二分、木香四分治其母,子亦灌一二匙悉愈。后母伤食患血痢腹痛,其子亦然,治以四君子加前三味,母子俱服,因惑于人言,但令母服,子另服治痢之药,加作呕不乳,手足并冷,余用五味异功散加木香、炮姜、漏芦,母子并服而愈。
6 c, C5 x1 o3 C3 O2 ]% \ 一小儿患泻,身热作渴,泻下秽气,此为内热而泻也,用香连丸一服而愈。后患泻,服黄连香薷饮益甚,余用六君、木香、肉果而愈。
* k( p! z2 d% N6 I' S2 | 一小儿患泻,作渴饮冷,手足并热,睡而露睛,此为热泻,用黄芩汤一剂而愈,又用白术散二服而安。
2 `9 Z: x% x# g+ q2 e, } 一小儿患泻,面赤饮冷,小便赤色,先用四苓散、香连丸各一服,而便利势减,又用异功散加木香、黄连各二分、吴茱萸一分,二服而愈。4 x" G8 p2 N; W5 y' U5 D
一小儿泻而腹痛,按之不痛,用异功散加升麻而愈。后复泻,服消乳丸,益加腹痛,余谓脾气伤也,复用异功散加木香而痊。! y* h; \/ q- i. p( S- s
一小儿吐泻腹痛,睡而露睛,小腹重坠,手足并冷,先用六君、升麻、干姜四服而痛坠愈;又用异功散加升麻、木香而悉愈。后又伤食腹痛,别服祛逐之剂,虚症悉具,余用理中丸、六君子汤而寻愈。但噫气下气,口角流涎,此脾胃虚寒也,复用理中、六君子二汤而愈。
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3 b' H6 r7 U/ j7 g2 `0 i 黄芩汤# ^4 R7 J) u1 E
治下痢头痛,胸满口干,或寒热胁痛,不时呕吐。其脉浮大而弦。8 W: u$ A4 j: @ O4 R
黄芩(一两五钱) 芍药 甘草(炒。各一两)上每服二三钱,姜水煎,呕加半夏二钱。
C3 d/ T/ g1 x- O
8 n8 s# T$ i, F D8 ?* I0 z 玉露散. ` r; c# T1 j$ P- v" W8 M
治吐泻黄色。
7 n+ `. O8 {! a+ Q" C 寒水石 石膏(各半两) 甘草(一钱)上为末,每服半钱,白滚汤调服。
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' H- Q) j% P! J# a; R6 i 四味肥儿丸" {8 m& x1 w9 f' ?1 i2 E
(方见呕吐)
# R) h; C0 p! ]( G# i- t 异功散
! ^/ L; D' I6 d& P" c; t9 ] (方见内钓)' `* c L& B! }. W. `' y6 g
二神丸
4 Z3 j7 f1 F# J8 a! R3 h, o
- I8 }% M( |, K$ t 四神丸' _( p7 g7 i0 G- s: K' f! v2 T
(二方见惊泻)+ ?. F/ b3 B$ ?3 Q
八味丸' e; X, X& ]! B- @% l* f! o8 G6 m
(即六味丸加肉桂、五味,方见肾脏)
7 m0 v. J, d# |+ R+ P& n) Z 调中丸( O3 E' I0 y; A' P; t
(即理中汤,方见咳嗽)/ Y' M$ U Y9 l& {* u o( r
白术散1 }4 C% a: t5 K' L, q$ C8 F( L
(方见积痛); Y! ~ D/ R6 M
四苓散5 f1 f7 K" B% \1 s
(即五苓散去桂,方见五淋)( s7 T+ }" g# O$ R, a1 i
四逆散5 Y: R- b7 [8 z: m+ k) D
(方见积滞)
0 _ N! p/ X) z# E7 E# c" W* r 胃苓汤! q+ y4 J. u% [! b0 r+ h% U9 }
(方见吐泻)/ L3 G$ a* C3 @# ~$ N. S1 o
养胃汤$ d$ ?6 u# \0 d
(方见疟症)) e8 z2 A7 q! X8 f2 K, J
清胃散2 O4 n4 k; {9 l( x0 E
8 z5 U1 W# ^4 u, H1 Q8 S, d
四君子汤) u2 l) ^$ w' }8 e
; A: h: v: S( _$ R 六君子汤4 m# f! I- N& k' c
(三方见内钓)
8 x0 m$ l s i+ Y; q, m0 j, Y 保和丸$ f9 u1 H+ m8 I% s6 k( \
(方见虚羸)! {8 t7 C+ u' y3 _% t
香连丸6 @7 k% ^) S2 j/ H4 N
(方见诸痢)3 C+ K, C/ f. Z/ p. T
卷七
6 E0 _! a5 A) o7 n 食泻
- P7 I5 s3 a0 U9 j 东垣云:伤食则恶食,小儿食泻者,因饮食伤脾,脾气不能健运,故乳食不化而出。若嗳臭吞酸,胸膈胀满,腹痛按之益痛者,虽作泻,而所停滞之物,尚未消也,用保和丸。腹痛按之不痛者,乳食已消也,用异功散。脾气伤而未复,不思饮食者,用六君子汤;所伤生冷之物及喜热者,并加木香、干姜。乳食已消,腹痛已止,泻尚未止者,脾失清升之气也,用补中益气汤。余有别症,当参各门。
9 r; e8 s7 h+ Q* P( _ E5 z 治验一小儿泄泻不食,嗳腐酸气,用平胃散一服而泻止,又用五味异功散而饮食增。后复伤,吐泻喘嗽,手足指冷,面色黄白,余谓脾虚不能生肺也,用六君、升麻、桔梗而愈。
8 p; E6 w1 B: u9 G3 M0 w1 _ 一小儿伤食作泻发热,服寒凉药,热甚作呕,此胃经虚热也,先用四君子、升麻而呕止,又用白术散而安。
! V$ F: M" W8 U+ R+ r# Y 一小儿乳哺失节,泄泻腹痛,自用药下之,反加痰搐。又服化痰止搐之药,而痰搐益甚,睡而露睛,手足微冷。余以谓脾胃已虚而重伤之也,用异功散加木香、钩藤钩,母子并服,三日而痰搐止,五日而泻痛除。' H6 ^( g8 r" _$ E" h8 c$ t
一小儿伤食,泻青发搐,余谓肝木胜脾也,用六君、木香、钩藤钩而愈。后伤食腹痛,别用消食丸,唇青额黑,泻益甚,此脾气亏损,寒水反来侮土也,用六君、木香、干姜而痊。
/ t- k: K& L5 w7 d 一小儿面色痿黄,伤食作泻,面色顿白,气喘痰涌,余谓脾肺气虚下陷,法当升补。彼不信,别服清气化痰之药,虚症蜂起。余先用补中益气汤一剂,诸症顿退,又用五味异功散而痊。
0 H* w! l1 T& v D# q5 N7 f 一小儿泄泻,两寸脉或短或伏。用补中益气治之顿愈。余见患前症,不服此药而危者多矣,惜哉!一小儿饮食后即泻,先用六君、升麻、神曲、山楂而止,又用五味异功散加升麻而痊。后伤食,吐泻腹痛,用保和丸二服,又用异功散,调补脾气而安。; \3 M) w; l3 @% c
一小儿伤食,作泻腹胀,四肢浮肿,小便不利,先用五苓散加木香,旬余诸症渐退。又用五味异功散为主,佐以加减肾气丸。又旬日,二便调和,饮食渐进,浮肿旋消。乃以异功散调理而愈。
( n+ v N# V0 z& {% b6 M 一小儿十三岁,伤食作泻,服克伐之剂,胸腹膨胀,手足并冷,余谓当调补中气,不信,后见睡而露睛,唇口搐动,乃用六君、木香、钩藤钩,至四剂搐动顿止;又一剂,饮食加进,以五味异功散加升麻、柴胡,膈宽泻止而愈。- C4 y0 H& f$ O5 O. y
5 L5 x9 G( p2 a
调中汤
* q: r0 l5 S1 r 治伤乳食泻后,脾胃虚哕吐泻。
5 h$ j4 R8 ^5 t. i0 ]; F4 I 人参 茯苓 白术 木香 干姜 藿香 香附(炒,去毛) 缩砂仁 甘草(炙) 丁香(各等分)上水煎,食前服。/ E$ Y% \5 ]) `) Q# R- b
0 G; E& ^. j+ O% F
香橘饼
2 S- C( {2 v4 m6 t/ O$ }4 e 治伤冷积泻。
- q- C; V0 C; X7 Z0 z% ? 木香 青皮(各一钱) 陈皮(二钱五分) 浓朴 神曲 麦芽(炒。各半两)上为末,蜜丸为饼,每服一枚,米饮调下。
) P$ ^$ k# ~& y: o8 l" ~2 y8 L0 s/ }, B" S
保安丸
3 d+ m3 ]" S3 ~! d8 p. q6 S' _; e 治伤食泻。
1 U8 j8 J( v) Q E( }+ j1 C! r; O# G 白僵蚕(炮) 青皮(去穣) 陈皮(去白) 三棱(炮) 蓬术(泡) 甘草(炒。各五钱) 砂仁 香附(各一钱)上为末,用麦芽米糊丸,绿豆大,每服二三丸,白汤下。
# n! h% k5 z `) u' \: ]: e
" n/ @# H& s: x5 K6 W 四君子汤6 J4 h& Y7 I4 j
6 q. W& r, [* W# ?3 G& V 六君子汤
5 `( y+ Y j1 C w4 U( H& p
" N5 r1 q1 U t! `; i5 F1 ^" X 异功散
6 p1 w- C, m2 d4 x! N7 F N3 Z (三方并见内钓)1 ?4 v# ~$ @* p B' b5 H y
白术散
# J0 y' {# C8 N$ g: x (方见积痛)
- c N$ g5 F; F9 X 平胃散
7 p/ m( P+ O- n. g (方见胃气虚冷)
( T: h# w9 P6 Q 白饼子
4 r$ _0 U5 ^ E (方见发搐): Y! ?9 {! A/ Z, O$ l3 c" y* O
消食丸' D5 ?9 H9 V% ^
(方见呕吐乳)
* U3 k8 m' |: r 补中益气汤( Z1 V1 D! x/ G" |
3 d! M- p6 l9 u0 w
保和丸
9 h, C$ _7 U$ f5 D7 U (加白术名保和汤,二方见虚羸)2 d+ U% }6 V% j9 |6 c0 i
胃苓散& n6 K4 _( L% i* a
(即五苓散、平胃散合用,姜枣煎服,又名胃苓汤)
- g& r7 z7 R$ H. u3 N+ i 金匮加减肾气丸5 I# d! B0 G, i1 ]* j& m: q
(方见腹胀)
, ?$ r9 |9 [5 T 卷七
' K$ D, {( K2 I 惊泻2 ~9 s, o7 P! S; _! Y: X8 r8 V! M) j
小儿惊泻者,肝主惊,肝,木也,盛则必传克于脾,脾土既衰,则乳食不化,水道不开,故泄泻色青,或兼发搐者,盖青乃肝之色,搐乃肝之症也。亦有因乳母脾虚受惊,及怒动肝火而致者。经曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄。法当平肝补脾,慎勿用峻攻之药。脾气益虚,肝邪弥甚,甚至抽搐反张者,亦肝火炽盛,中州亏损之变症也。凡见惊症,即宜用四君、六君、异功散等方,加白附子定风,柴胡平肝引经以杜渐,则必不至泻搐而自安矣。今已见泻吐惊搐,尚不知补脾平肝,以保命、抱龙、镇惊等药治之,其亦去生远矣。1 ?7 d6 @: A/ u8 x) ^+ e$ G7 H4 t+ w
治验一小儿因惊久泻,面色青黄,余谓肝木胜脾土也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加木香,子母俱服而愈。+ X9 ^' `1 q/ V
一小儿泄泻惊搐,其母面青脉弦,先用小柴胡汤加木香、漏芦一剂,次用四君、木香、钩藤钩、山栀,母子同服而愈。6 H' I- D. ?$ Y; X( A
一小儿因其母被惊患泻,服药伤胃,反致吐乳,余用五味异功散、炒黑黄连、木香治其母,时灌子一二匙俱愈。后母因郁怒停食,下痢呕吐腹痛,其子昏愦不食,以六君子汤加车前子、黄连、木香,母子俱服而安。
% P" Y) T* i9 P) n. W6 J- {" i 一小儿久泻青色,肠鸣厥冷。余曰:此惊泄也,脾土既亏,则肝木来侮,须温脾平肝,然后可愈。彼以为迂,自用治惊悸等药,腹胀重坠,小便不利,四肢浮肿,始信前言,重复请治。余先用五味异功散加升麻、柴胡数剂,诸症稍可,又以补中益气汤数剂,饮食少加;又因伤食夹惊散解利之剂,手足逆冷,睡中发搐,余谓此脾土虚,而肺金受症,重伤真气故也。用异功散加紫苏一剂,以散表邪;次以补中益气汤加茯苓、半夏,调补真气而痊。
% b5 d5 ]" S. E+ {! K: ] 一小儿因惊吐泻腹胀,先用六君、木香、柴胡治之稍可;又以五味异功散而愈。后因惊搐痰甚,或用镇惊化痰之药,倦怠不食,而泄益甚,先用异功散加木香、钩藤钩四剂而愈。0 U+ k5 w/ w5 z
4 |9 v5 b. g/ J0 m4 L1 H; u 四神丸
7 p" t0 ^' r" ` t2 Z: }: n 治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄痢腹痛。0 O9 K* W' j& A' Y, a
肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(二两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,用水二钟,煮干,取枣肉和丸,如桐子大。每服五六十丸,白汤送下或化服。
$ j- B/ ?3 v6 ]5 m8 M) r
- M. `8 P: k( ]0 M* P' @ 二神丸
" b0 _5 \7 B6 ~! e$ t 补骨脂(四两) 肉豆蔻(生用,二两)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,用水一钟,煮干,取枣肉和丸,桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
- f: h4 c/ K+ n# J" Z9 s
" l5 X- t2 `9 q; }4 c( B 朱君散4 h/ X& G5 B' a9 K3 n+ M; m
治吐泻后有此症,并粪青者,宜服之。即四君子汤加辰砂、麝香、灯心、钩藤钩,为末,每服一钱,白汤调下。(方见内钓)
1 }2 ?# T& ^$ ]$ T+ N) y) V 太乙丹
( w7 h9 D3 U0 O8 g 常服安神镇惊,止夜啼。
" h; W6 x1 j2 |$ H* j- h9 | 桔梗(炒,一两) 藿香叶 白扁豆(炒。各半两) 白芷 川芎(各二钱)上为末,蜜丸,芡实大,辰砂为衣。每服一丸,薄荷汤磨下。粪青者,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤钩汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。
2 |: L, ^! N7 j$ @& k+ R
, ?7 I6 }" W" z) ^ y 补中益气汤
; s- v0 k3 r- @6 t3 D (方见虚羸)$ e8 [7 i* l! R5 @, _0 H
六君子汤
5 @6 P- d0 H6 D8 O- \6 k0 J8 Z/ W9 n1 X
五味异功散! J. F: S% f) i
(二方并见内钓)1 `" [) q4 {7 `7 e1 X
小柴胡汤
# f6 C0 W0 s3 B- z. i/ k" n8 g: i- ]4 S" `
1 |% M: H0 r- _: s$ A 至圣保命丹3 A9 `& h: B2 R6 `9 U, W
(二方并见痉症)
b$ U0 \1 }6 q# P: r. P 八味丸8 c4 x+ ?; Q0 ^9 R3 }6 W
(即六味丸加五味、肉桂,方见肾脏)1 `0 a& \9 d% A
卷七" Q1 [. ~, U4 O% V% c
诸痢9 W1 i9 y, `* ?
钱仲阳云:泻痢黄赤黑,皆热也。泻痢青白,米谷不化,皆冷也。东垣云:白者湿热伤于气分,赤者湿热伤于血分,赤白相杂,气血俱伤也。海藏用四君、芎、归,治虚弱之痢;四君、干姜,治虚寒之痢。余尝治手足指热饮冷者为实热,用香连丸。手足指冷冻饮料热者为虚寒,用异功散送香连丸。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用升阳益胃汤。小便不利,阴阳不分也,用五苓散。若湿热退而久痢不愈者,脾气下陷也,用补中益气汤倍加升麻、柴胡。泻痢兼呕,或腹中作痛者,脾胃虚寒也,用异功散加炮姜、木香。或变而为疟者,肝克脾也,用六君、升麻、柴胡、钩藤钩。若积滞已去,痢仍不止者,脾气虚也,用四君子送下香连丸。若因乳母膏粱浓味,六淫七情,致儿为患者,当各推其因,仍兼治其母,并参冷热泻及积滞腹痛等症览之治验一小儿下痢赤白,里急后重,腹时痛,用香连丸而痊。后伤食复变痢,欲呕少食,用五味异功散加木香三分、黄连二分,吴茱萸一分,数剂而愈。) m) `- ]7 ~7 e' K" ?) {" h# Z
一小儿患痢,口干发热,用白术散煎与恣饮,时以白术散送香连丸而安。9 }# t" b, y6 K
一小儿久痢,里急后重,欲去不去,手足并冷,此胃气虚寒下陷也,用补中益气汤加木香、补骨脂,倍加升麻、柴胡而愈。, z) A' u" E$ u3 ~5 }' ^
一小儿久痢作渴,发热饮汤,用白术散为主,佐以人参二两,黄连一两炒黑,为丸,时服数粒,尽剂而痊。
/ E7 a9 A" f }$ b" ] 一小儿作泻不乳,服克伐之剂,变痢腹痛后重,余用补中益气汤送香连丸,又用香砂助胃膏、六君子汤而愈。
6 H( O* k+ d3 ^2 [. T- i: Y 一小儿伤乳食,不时呕吐,杂用消导之剂,变痢不止,先用六君、木香渐愈;后用七味白术散而痊。' J, q: B0 I, X" p
一小儿伤乳食,吐泻变赤痢,后重腹痛,先用香连丸而愈。又乳食过多腹痛,先用保和丸一服,痛止,又用五味异功散加木香二剂而愈。
, [! L" q# \! n 一小儿下痢腹痛,阴冷,小便短少,用五味异功散加肉豆蔻顿愈。复作呕吐咽酸,或用巴豆之药连泻五次,饮食顿减,手足并冷,余用五味异功散加木香、干姜,饮食少进,倍用干姜,又四剂,手足温而痢亦痊。) e$ M9 f8 n. w% Y* X
一小儿痢后腹胀作呕,大便不实,小便不利,诸药不应,余先用五味异功散加木香、肉果数服,二便少调,又数剂,诸症少愈;用八味丸补命门之火,腹胀渐消;用金匮加减肾气丸,诸症顿退;又用四君、升麻、柴胡而痊安。" n5 c4 j/ h- S
一小儿患痢,喘嗽不已,此肺气虚也,用六君子加木香为末,每服钱许,以人参、陈米、姜汤调服即睡,乳食少进,又二服,而喘嗽顿安,乃用四君子汤而痊。
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8 b- k1 X1 k Q. L6 r _/ Z) h 石莲散+ w6 E" G0 F% \7 M, k" n
治小儿噤口痢,呕逆不食。) z! q5 j/ P! A( L3 v$ R
莲肉(炒去心)为末,每服一钱,米饮调,一方山药末,米饮调下。- H) N: d1 `+ R
6 J4 J* t L$ e( s$ h6 B
胃风汤
/ } ~ G% e. p5 B% t+ w4 F% O. R 治风冷客于肠胃,乳食不化,泄泻肠鸣,腹满而痛,或下如豆汁或瘀血,日夜无度。
+ A; T- A. I( @# c, t/ p% _ 白芍药 白术 肉桂 人参 当归 川芎 茯苓上为末,每服二钱,入粟米水煎,空心热服。
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, X1 t' R# f6 z+ W7 D( v% A 香连丸; S1 h; A J& P
黄连(十两,用吴茱萸五两水拌湿,入瓷器顿滚汤中半日,炒焦黑) 木香(二两)上为末,丸如赤豆大。每服二三丸,白汤下。
7 h* R& g. B$ d* q, S9 h
' @) h$ i2 ~* z! d; h 地榆饮
7 m; o6 E- o9 z9 x& v, V 治冷热痢,腹痛下痢,赤白频并。8 }/ C' e; g: s( p
地榆(三分) 甘草 赤芍药(炒) 枳壳(各二分)上水煎服。1 j6 J& r- C1 w
/ H# v+ q: M& T7 j7 [ 黄连解毒汤- q& G/ h6 _ \. o: \- j6 x
治时疾三日汗已解,若烦闷干呕,口燥呻吟,发热不卧。
$ z1 Z4 u/ y- x4 B 黄连(炒,三钱) 黄柏(炒,半两) 栀子(炒,四两) 黄芩(炒,二钱)上每服二三钱,水煎,未效再服,亦治热痢。1 E$ }2 t$ F, ^: j( n
! ^9 o- |: z3 M8 E9 R 汤氏异功散+ G. _- ~) R" h k! F2 s
止渴消暑生津。
3 Q6 w' B2 D' P9 Z 泽泻 猪苓(去皮,三钱) 陈皮(二钱半) 白术 茯苓 人参(各五钱) 辰砂(一钱)上为末,蜜丸芡实大,每服一丸,灯心竹叶汤化下。
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升阳益胃汤+ v- v( q6 B" M5 Z4 g; c/ F
黄 (二钱) 半夏 人参 甘草(炙。各一钱) 独活 防风 白芍药 羌活(各五钱) 陈皮 茯苓柴胡 泽泻(各三分) 白术 黄连(炒,一钱)上水二钟,姜三片,枣二枚,煎四分,食远服。
! H. r( S& @/ V& p+ F+ ?! n: B; `. M& @1 Q
五苓散8 N2 X6 k+ ?+ D% W9 X* C4 H
(方见五淋)愚按:前症若津液偏渗于大肠,大便泻而小便少者,宜用此药分利。若阴阳已分而小便短少者,此脾肺虚而不能生也,宜用补中益气汤加麦门、五味。虚火上炎而小便赤少者,此肺气受伤,而不能生水也,用六味地黄丸料加麦门冬、五味。不可概以小便不利,而用渗泄之剂也。
9 Y; ^& X( }2 G5 E; p- X+ A$ i# z; ^! \' n1 W
四君子汤
: ^+ m4 r; e# a. L2 ]5 S4 O& c7 l+ C
六君子汤7 s" Y' s- M( t& \4 H* I
6 C2 S3 v/ \- J r
异功散/ c* J$ D1 u- {& ^& @: O
(三方见内钓)
2 A+ }0 Y: H) J' u: M' b 补中益气汤
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2 S" [/ K' T$ G0 F) j 保和丸
" H4 G3 k1 w9 n: m* @ (二方见虚羸)
5 r) W q, ], p- i( w 香砂助胃膏) Z: J5 C V5 V3 F$ Z2 @
(方见热吐)% Z4 n# j; k4 P6 i) L
白术散
7 D8 |! C( [! {4 I" z. ]; w (方见积痛)
3 p( w; i' m. k6 K5 d* N6 c1 I 八味丸* r5 C4 u, x4 \6 B+ a: W9 M3 Q
(方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)( k- C/ [1 o0 S% d) \" M4 g
金匮加减肾气丸' v. ]6 e- W4 g& R x
(方见腹胀)
- D* @3 k; N) i 卷七" p/ D9 K! j) W5 L8 C
诸疟, |. F4 t( z& g
经曰:夏伤于暑,秋必 疟。其证先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷冻饮料。盖邪气并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热,阴阳上下交争,虚实更作,故寒热间发也。有一日一发,二日一发,三日一发,有间一日,连二日发,有日与夜各发,有上半日发,下半日发,及发于夜者;有有汗,有无汗,此其略也。以详言之,当分六经、五脏,及痰、食、劳、暑、鬼、瘴之不同,邪中三阴之各异。
0 N, k$ G$ V% r w 如足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒内热, 然热止,汗出难已。足少阳之疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚。足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火,气乃快然。足太阴之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出病止则善呕,呕已乃衰。足少阴之疟,令人呕吐,甚多寒热,热多寒少,欲开户而处,其病难已。足厥阴之疟,令人腰痛少腹满,小便不利如癃状,非癃也,数便意,恐惧气不足,腹中悒悒,此六经疟也。肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者。心疟者,令人烦心,甚欲得清水,反寒多不甚热。肝疟者,令人色苍苍然太息,其状若死者。脾疟者,令人心腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出。肾疟者,令人洒淅然腰脊痛宛转,大便难,目 然手足寒。胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大,此五脏疟也。痰疟者,胸膈先有停痰,因而成疟,令人心下胀满,气逆烦呕是也。食疟者,是饮食伤脾,其人噫气吞酸,胸膈不和是也。劳疟者,久而不瘥,表里俱虚,客邪未散,真气不复,故疾虽间遇劳即发是也。暑疟者,其人面垢口渴,虽热亦退,亦常有汗是也。鬼疟者,进退无时是也。瘴疟者,感山岚瘴气,其状寒热,休作有时是也。作于子午卯酉日为少阴疟,作于寅申巳亥日为厥阴疟,作于辰戌丑未日为太阴疟,此所谓三阴各异也。久而不愈,名曰 疟。 疟,老疟也。老疟不愈,结癖于两胁之间,名曰疟母。此先失于解散,或复外感风寒,内伤饮食,故缠绵不已也。治法:风暑之邪,从外而入,宜解散之,解表后,即宜扶持胃气。故丹溪曰:无汗要有汗,散邪为主;有汗要无汗,固正气为主。骤发之疟,宜解表。久发之疟,宜补脾。寒疟宜温,温疟宜和,瘅疟宜清,挟痰则行痰,兼食则消食,劳疟宜安,暑疟宜解,鬼疟宜祛,瘴疟宜散,此亦其略也。更以详言之,则热多寒少者,小柴胡汤。寒多热少者,清脾饮子。无汗者,桂枝麻黄各半汤。有汗者,柴胡桂枝汤。渴而小便不利者,五苓散。热多汗出,腹满便秘者,大柴胡汤。痰疟者,二陈汤加柴胡、黄芩,甚者加枳实。食疟者,先用大安丸,次用异功散。劳疟、 疟,并用补中益气汤。暑疟者,十味香薷饮。鬼疟者,鬼哭散。瘴疟者,四兽饮。疟母者,鳖甲饮。凡脾胃虚而患疟者,不拘有汗无汗,三阴六经,悉以六君子汤为主。热多加柴胡、山栀。寒多加干姜、肉桂。有汗加黄 、浮麦。无汗加苍术、葛根。元气下陷,及肝木乘脾,并加升麻、柴胡为善。若用青皮、草果、常山等药,以为攻截良法,正气益虚,邪气益深,是多延绵不止,而为劳热者有矣。若乳母七情六欲,饮食不调,或寒热似疟,肝火炽盛,致儿为患者,又当治其乳母,斯无误矣。9 q9 F" Z# p S6 n0 i
治验一小儿先因停食腹痛,服峻厉之剂,后患疟,日晡而作,余以为元气下陷,欲治以补中益气汤,不信,泛行清热消导,前症益甚,食少作泻,余朝用前汤,夕用异功散加当归,月余而愈。
1 u, t2 F! I$ s& b0 D8 A 一小儿每午前先寒后热,久不愈,用六君子加炮姜,丸芡实大,每服一丸,旬余而愈。7 H6 G/ j2 r( i# M* D# l1 }* R
一小儿患疟兼便血、盗汗年余矣。审乳母素有郁怒,寒热便血,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散;儿以异功散加酒炒芍药为末,每服三四分,米饮下,月余母子并痊。
, j6 ]: i2 t! {' J! h3 @4 b 一小儿疟发热,服消导之剂,腹胀作呕,四肢浮肿,先用五味异功散加木香,诸症顿退,饮食顿进。后因饮食过多,作泻,用补中益气汤加木香,又用五味异功散而痊。
) k5 r5 N6 G' y& h# @$ N8 b 一小儿疟后,腹胀咳嗽倦怠,属脾肺气虚,用补中益气汤、茯苓、半夏寻愈。后伤食发热如疟,服寒凉之剂,更加便血,用四君、升麻、柴胡,便血顿止,又用补中益气汤而愈。
3 V! ?$ M8 {7 v+ }& N. H* U( `, K- R2 r 一小儿疟将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散寻愈。后饮食不节,寒热吐泻,用异功散、柴胡、升麻而愈。
5 b, P w* f6 O9 V$ ~ 一小儿疟后,少思饮食,便血,发热腹胀,属脾虚不能统血,先用异功散加升麻、柴胡而血止;又补中益气汤,饮食顿进;仍用异功散而痊。! m* h9 M ^, p9 |: I
一小儿疟后腹胀,用五味异功散、四味肥儿丸而渐愈,用补中益气汤而愈。后伤食腹胀,大便不实,小便不利,用五味异功散、金匮加减肾气丸而愈。
9 n- T, J) S% k6 x9 l' {* u 一小儿愈后便涩。用补中益气汤加山栀,而小便通,因劳发热不食,小便不利,用补中益气、五味异功散加升麻、柴胡而痊。后每劳心,寒热如疟,用补中益气汤;饮食失节如疟,用五味异功散随愈。& m. m6 l+ E+ f# c4 _
一小儿十四岁,疟后肚腹膨胀,小便不利,属脾肾虚寒,朝用补中益气汤,夕用金匮肾气丸而痊。毕姻气汤,夕用金匮加减肾气丸而愈。
; m$ B8 J* f, e' _/ T3 S 一小儿疟疾将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散,调理脾胃而愈。后饮食不节,寒热吐泻,先用胃苓散,吐泻止;又用异功散、柴胡、升麻寒热愈。) A* y, F M; V: ?$ u, {
一小儿十五岁,疟后发热吐痰。余谓脾气所变,不信,反服黄柏、知母之类,诸症悉具。谓余曰:胃火盛而滋水,其症益甚,何也?余曰:症在脾阴,土喜温和而恶寒湿,前所用药,悉属沉阴,复伤其生气,故病愈甚也。先用六君、柴胡、升麻、木香四剂,诸症顿愈,乃佐以异功散加柴胡、升麻,元气渐充,又朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。毕姻后,发热如疟。用补中益气汤,已耗,而复伤耳,乃肾气虚寒之危症也。用大剂补中益气汤、八味地黄丸,喜其远帏幕而得生。
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* s$ \* d( N' | 柴胡桂枝汤
5 h8 |, X) Q# K/ [6 K 治疟,身热多汗。
. z- N5 s, W) l5 ?, q( H9 [6 O 柴胡(八钱) 黄芩(三钱) 半夏(二钱半) 芍药 甘草 桂枝(各三钱)上每服二三钱,姜枣水煎。. P: G' m0 n1 [
- j* G# D- }; p' M7 O' M2 l, p 鬼哭散
. i) c: F5 h: G0 Z4 J6 R 治疟久不止。/ U& z" o0 a! u
常山 大腹皮 白茯苓 鳖甲(醋炙) 甘草(炙。各六钱)上入桃柳枝各七寸,水煎服。
7 t$ a6 G6 g; Q! R3 L$ f% F) ?
2 A. d1 t3 B2 o) ~" b 清脾饮子
9 L* }& K" j+ M/ W; J 治瘅疟脉弦数,但热不寒,或热多寒少,膈满不食,口苦舌干,烦渴,小便黄赤,大肠不利。$ D- R4 o0 E: s* o1 k
青皮(炒) 浓朴(姜制) 白术 草果 柴胡 茯苓 半夏(泡七次) 黄芩 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。/ B2 {. \8 c& x5 n4 x
+ ~( R9 A5 u2 H1 {! e r# g 四兽饮
# X# T4 G- N7 V: {5 U5 i 治阴阳相胜,结聚涎饮为疟,兼治瘴疟神效。
: U( k" `) y1 B+ k 半夏 茯苓 人参 白术 草果 橘红(各等分) 甘草(减半)上用乌梅、姜、枣,湿纸裹,煨香熟,焙干入药。每服二钱,水煎服。
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3 K' u1 T3 j$ S9 Y 鳖甲饮子
h. ?# x3 {2 h) E8 B5 w 治疟久不愈,胁下痞满,形容羸瘦,腹中结块,时发寒热,名曰疟母。; _1 B. Z1 u' g0 i
鳖甲(醋炙) 白术 甘草 黄 白芍药 川芎' s0 Q- F. X" w; V) [9 H
人参养胃汤
1 x X& Y8 b% y( ~/ { 治外感风寒,内伤生冷,寒热如疟,或呕逆恶心。寒疟加桂枝。9 i! v0 V. k. H# o& \
人参 浓朴 苍术 半夏(泡) 藿香 草果仁 茯苓(各五钱) 甘草 橘红(二钱半)上每服二三钱,姜七片,乌梅一个,水煎热服。' M. }7 a1 y2 U- _1 r
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桂枝麻黄各半汤
6 y) V- u! l1 P4 {9 o2 X 治发热,自汗或无汗。
3 T5 [' J4 H6 G; }. O6 c 桂枝 白芍药 生姜 甘草(炙) 麻黄(各一钱) 杏仁(十粒,泡去皮尖)上水一钟,大枣二枚,煎四分,食远服。
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/ l6 q0 j: E4 o8 ?, h: U, e 五苓散
/ u' N: [" w* p (方见五淋)0 ]5 O9 t! n$ B6 _, `* h% u2 R
小柴胡汤
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, u; g; T# x- S) p( y. h# v 大柴胡汤: l6 p0 {1 d& g! |
(二方见痉症)
$ v: d9 _, m+ p& n* Q5 \6 |3 H 二陈汤
& Q/ [4 J8 R E7 a$ w. m2 w (方见寒吐)
' h4 s# N1 r7 B+ I9 X 大安丸
# ~4 p5 w2 y4 e, A3 }! Y6 Q7 t& L (即保和丸加白术)
# }/ G# U; y: @+ U) {: p/ E 补中益气汤
x2 Z- N0 j3 u: W% u; X (方见虚羸)" y' h0 l# h! D/ Q$ L
十味香薷饮3 u: a/ U, k3 ~0 M! M% c6 @
(方见呕吐乳)* m, Y5 n. R: }+ A x, |
六君子汤2 K; x; }& k# J8 c- O* |
: C5 t: b6 s4 j* O
加味归脾丸
& K- z' g4 q T0 C( Y
8 h$ S" d7 r) D4 S# G$ W) Q, @; I 加味逍遥散$ e1 Z" k4 r; ?/ {4 @8 F
' w* L) W6 {. @+ I8 u# t/ @ 异功散4 ~; a, C! F5 F' D( ?1 {6 @
(四方见内钓)
# y/ f, Y' ]% f& L9 ^ 卷八
1 y6 j/ z# |3 i6 i1 H 脱肛" P: W: M; x" d b$ D
夫肺与大肠相为表里。肛者,大肠之魄门是也。巢氏云:实热则大便秘结,虚寒则肛门脱出。此多因吐泻,脾气虚,肺无所养,故大肠之气虚脱而下陷也。用补中益气或四君子为主。
4 P& b5 Q7 W0 H, k& `( J 若脱出绯赤,或作痛者,血虚而有热也,用补中益气汤,佐以四物、牡丹皮。微者或作痛者,气虚而有热也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者,属胃气热;手足指寒者,属胃气寒。" D1 E3 w' {; F' o2 ?, t$ x( U
治验一小儿痢后脱肛,饮食少思,面色青黄,余谓脾土亏损,肝木所胜也。不信,另服消导克滞之剂,腹痛膨胀,倦怠作呕,余曰:脾气虚甚矣。又不信,恪服前药,腹益胀重坠,四肢浮肿。复请治之,仍欲克滞。余曰:腹胀重坠,脾气下陷也。先用五味异功散加木香、四剂,更手足冷,又加干姜,四剂而腹胀诸症渐愈。后因饮食过多,作泻脱肛,用补中益气汤加木香及五味异功散而愈。 o; ?" U- r- Y, W, x
一小儿脱肛半载,侵晨便泄,两目白多,用升补脾气之剂,不应。余曰:肾开窍于二阴,此属肾虚也。用四神、地黄二丸及补中益气汤,月余而愈。
# e/ f8 U5 U G 一小儿痢久脱肛,目睛多白,面色渐黄,余用补中益气汤、六味地黄丸,调补脾肾而痊。
: ~) U4 l* W! ^3 V- y 一小儿小便先频数涩滞,次下痢脱肛,久而不愈,余以为禀父肾虚,用六味地黄丸寻愈,后患泄泻咳嗽声喑,亦用前丸而瘥。/ j) Y, f) S! {) n4 r z" T
一小儿脱肛,用寒凉之药,肢体倦怠,饮食少思,肛门重坠,此脾气虚而中气下陷也,用补中益气汤加酒炒芍药、白术、茯苓而瘥。
8 c; x) t0 L/ t: {) @8 [ 一小儿肛门肿痛,出血水,年余未愈,忽吐血便血,皆成紫块,此肠胃积热,用圣济犀角地黄丸顿止。更用金银花、甘草为末,白汤调服,半载而痊。+ f4 r' o& L$ e' w" v; R4 s
一小儿脱肛,杂用除湿祛风收涩等药,面黄体倦,少食便血,余欲升补脾气以摄其血,反服四物、槐花之类,而血亦甚,更加作呕,余先用四君、木香治之,形气渐充,便血顿止。又用补中益气汤,更以萆麻仁涂顶心而愈。
& n% D! I; a8 N$ X) ~/ s 一小儿因咳嗽,服化痰等药,或作或彻,服滚痰丸,更吐泻,手足指冷,眉目发搐,肛门脱而不赤,余朝用补中益气汤,夕用六君子汤治之,诸症渐愈;但脱肛未入,恪服补中益气汤而愈。3 x: g, p3 t7 Y) k. }9 I0 R
一小儿患痢脱肛,色赤或痛,用补中益气汤送香连丸而愈。后伤食用泻,肛复脱不入,仍用前汤,更以萆麻仁研涂顶门而愈。
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3 O/ G" I' j, m1 H( @ 涩肠散) M6 l5 U9 V! X; M: |3 @
治小儿久痢,肠头脱出。
/ a* Z+ ?0 S) W ], m) _ 诃子(泡) 赤石脂 龙骨(各等分)上为末,腊茶少许,和掺肠头上,绵帛揉入。
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四神丸
' L- ? m- s; A3 F; ? (方见惊泻)
# D3 G6 Q3 w" i" z# h: Y 地黄丸3 M" }/ V7 C7 t# S' I6 z/ p9 E0 v
(方见肾脏)0 x* A" K( ^/ T) c8 Z
补中益气汤9 @- U9 o% v/ W) D5 s4 k$ h* Z
(方见虚羸)
2 H/ h- t9 f& @) _ 圣济犀角地黄汤* o* S2 I6 u8 v- B3 A
(方见便血尿血,即济生犀角地黄汤)
5 Y6 Y) `% R! | 四君子汤
$ H1 Z, g4 g0 I, v# `2 t (方见内钓)
/ U) Q5 D+ x* `9 ?& F, @ 龙胆泻肝汤
; h; \0 L E& y! H (方见疝气)
, W) m8 p) O, v2 A 卷八
. j/ \) H& D# V' J 肛门作痒6 |+ d0 {' u, q' T6 W1 {
小儿肛痒,或嗜甘肥,大肠湿热壅滞,或湿毒生虫,而蚀肛门。若因湿热壅滞,用四味肥儿丸。大便秘结者,用清凉饮。虫食肛门,先用化虫丸,后用四味肥儿丸,外以雄黄散纳肛内。若因病不食,虫无所养,而食脏食肛者,其齿龈无色,舌上尽白,四肢倦怠,其上唇内有疮,唾血如粟,心内懊 ,此虫在上食脏。若下唇内有疮,此虫在下蚀肛门。若蚀肛透内者,不治。诸虫惟上半月头向上,可用药追之。望后头向下,令患者闻烹食香味,虫头即向上矣,后用药追之。
, n# h( K: A: f. w5 v 治验一小儿嗜膏粱甘味,患疥疮,余谓当禁其浓味,急用清胃之药,以治其积热。不从,乃用敷药以治其外,更肛门作痒发热,疮益甚,肌体骨立,饮食少思,遂用九味芦荟丸,五味异功散加柴胡、升麻寻愈。
% \% |) y' m* x! p" } 一小儿肛门作痒,耳前后结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸为主,佐以五味异功散加山栀、柴胡,又以加味逍遥散加漏芦与母服之而愈。% d# @4 a& G& K
一小儿十三岁,肛门作痒,或脱出,或大便血,遍身生疮,发热作渴,腹大青筋,用大芦荟丸、五味异功散,其疮渐愈;佐以补中益气汤,热渴渐止,肛门悉愈;又用异功散为主,佐以补中益气汤加吴茱萸所制黄连治之而血愈。
( s5 w; Y4 p. @* O* a1 V 一小儿十五岁,两目白翳,遍身似疥非疥,肛门作痒,晡热作渴,形体骨立,余以为肝疳之症也,用六味地黄丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,服蟠葱散,肛门肿痛,服大黄等药,肛门脱出,作痒不可忍,杂用降火之药,不应,下唇内生小白疮,余以为虫蚀肛门,用九味芦荟丸而愈。% F6 b o1 g4 Q2 F( e# \% {+ V
一小儿肛门作痒,误以为痔,服槐角丸等药,肢体消瘦,鼻下湿烂,下唇内生疮,此虫食下部也,先用化虫丸二服,乃用五味异功散四剂,却用大芜荑汤、四味肥儿丸而痊。, d2 K. x% q. Z8 _9 _3 {% Y
一小儿七岁,饮食过多即作泻,面色青黄,服峻利克剂,余谓当节饮食健脾胃为善。不信,后牙龈赤烂,肛门作痒,服清热之剂,腹痛膨胀。复请欲用前剂,余曰:此元气亏损,虚火上炎也。仍不信,后腮间黑腐,余曰:此脾气大虚,肉死而不知痛也明矣。后虽信余,已不救矣。若初用五味异功散,健脾胃为主,佐以大芦荟丸、四味肥儿丸,清脾湿热,岂有不治之理哉!后之患者审之。
- l! {7 ]- T+ @% i8 A, ?- r 一小儿肛门作痒,属大肠经风热,用槐角丸而愈。
4 U# L1 k6 y8 M$ [ 一小儿肛门连阴囊痒,出水漓淋,属肝经湿热也,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸治之并愈。
1 t. A& B* t+ `2 f% } 一小儿嗜甘肥,肛门作痒,发热作渴,杂用清热之剂,腹胀少食,鼻下生疮,余谓脾胃湿热生虫也。不信,后下唇内生疮,先用四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤治之而痊。6 P. J! K, H" h3 u
: O" u& g/ H9 ^ a6 V% a( j1 e- t8 ]1 q 卷八
: W$ R1 |! M/ K' ~6 f" A 便血尿血
% y& E7 M4 k6 N- a' w! T 经云:肺朝百脉之气,肝统诸经之血。又云:气主 之,血主濡之。盖荣血为水谷之精气,灌溉五脏六腑、四肢百骸。若脾胃有伤,荣卫虚弱,行失常道,故上为衄血、吐血,下为尿血、便血。若外感风邪则血鲜,为肠风。内伤则血浊,为脏毒。又热入大肠,则大便下血。
$ @' {& F2 @) w) o% ], M4 `2 t2 s 热入小肠,则小便出血。然小儿多因胎中受热,或乳母六淫七情浓味积热,或儿自食甘肥积热、六淫外侵而成。若因母食浓味者,加味清胃散。怒动肝火者,加味小柴胡汤。忧思郁怒者,加味归脾汤。禀父肾燥者,六味地黄丸。儿有积热,小便出血者,实热用清心莲子饮,虚热用六味地黄丸。大便出血者,犀角地黄汤。风邪外侵者,仓廪散。病后元气下陷者,补中益气汤。
: m5 z' |: j* K. H7 r! | 粪前见血者,四君加黄连制吴茱萸。粪后见血者,四君加吴茱萸制黄连。若婴儿以治母为主。余当临症制宜。
& e& c! s2 Z. I/ Z 治验一小儿七岁,食菱、芡过多,腹胀发热,大便不通,小便下血,先用消积丸,大便即通,小便血止,又用保和丸及异功散而愈。
( J1 h0 J: V( r$ d% g- y \, w- s 一小儿因乳母饮酒,小便出血,用八正散去大黄加干葛、山栀、漏芦,母子服之并愈。
3 q. p! x, l7 w% Y; _# C 一小儿小便见血,或咳血、衄血,此脾肺虚热,食后用圣济犀角地黄汤,食前用六味地黄丸顿愈。后因食浓味,用清胃散及六味地黄丸而愈。
: O5 d6 M( u+ j% ] I [0 U7 K 一小儿禀父气不足,不时便血,用六味地黄丸、补中益气汤而愈。后因母饮酒炙 ,复致前症,母服加味清胃散,子服六味地黄丸而愈。) K2 |$ _! I1 a4 q3 I! P
一小儿便血,手足发热,齿龈溃臭,朝用六味地黄丸,暮用异功散加芜荑,月余渐愈,乃佐以补中益气汤而愈。' Q: m% n" y% Z4 s
一小儿禀父肾虚,便血作渴,足热形瘦,用六味丸寻愈。后出痘第四日,两足发热,作渴饮冷,以前丸料煎与恣饮,三剂后足凉渴止,其痘安然而靥。
+ P }0 ]( c7 n2 Z$ s- F, G 一小儿便血,面青胁痛,小便频数,此肝木侮脾土而不能统摄也,用异功散加柴胡、炒黑龙胆草,二剂肝症顿退;仍用异功散而血止。
2 c+ z' U$ l; @+ C8 Y 一小儿便血发热,作渴饮冷,用黄连解毒汤一剂热服,诸症顿愈。后因饮食过伤,下血甚多,发热倦怠,饮食少思,先用补中益气汤,元气复而饮食增,又用四君加升麻而愈。5 ?3 J, u' g- G; Q
一小儿便血,作渴少食,先用七味白术散,渴止食进,又用补中益气汤而瘥。后食生冷,腹胀便秘,用保和丸,二便下血,或时发搐,此脾气伤而肝火动也,用异功散加钩藤钩、柴胡而搐止,又加升麻、木香而血止。& e' j/ V( @, O4 o% b
一小儿食生冷果品,腹胀作痛,大便不利,小便尿血,用茯苓散加黄连,二剂大便通而尿血愈。
( T) g0 d) d% g7 F" Y 一小儿尿血,两足发热,用六味地黄丸而愈。后患痢久不愈,复尿血,作渴饮冷,以前丸料煎服,兼用补中益气汤而痊。
; C: D6 `5 z3 x7 x 一小儿尿血,面青胁痛,小便频数,用五味异功散加柴胡、炒黑龙胆草,次用地黄丸而愈。 N. I- [+ ~$ K2 F' m, P+ B( h: b% S: A& B
一小儿久患便血,属脾胃虚热也,诸药不应,用人参二两、炒黑黄连、吴茱萸各半两为末,米糊作丸,佐以补中益气汤顿痊。
* f! R: N' G5 H. }, X& ~5 c 一小儿便血,面黄腹胀,用四味肥儿丸,及补中益气汤加吴茱萸制黄连、木香、芜荑,三十余剂而愈。至夏间患血痢,发热晡热,手足浮肿,仍用前药而痊。7 o8 V# h- z+ h8 N8 f
一小儿八岁,腹胀脐凸,大便下血如痢,小便色赤似血,面目皆黄,两腮色赤,此食积所伤,而肝侮之也,盖脾病则肺虚不能生肾,故有是症,当先消导积滞,遂用越鞠丸加三棱、蓬术、姜汤下四服,二便通利;又用大安丸二服,下血亦止。后复伤食,发热腹胀,小便下血,服保和丸四服而愈。/ u* R& M# F" n
一小儿十一岁,因劳发热尿血,小便不利,先用清心莲子饮二剂,后用补中益气汤加山栀而痊。
8 B( R+ T! x6 }& i4 Q 一小儿便血,服寒凉药过多,腹胀小便不利,其血益甚,余朝用补中益气汤,夕用金匮加减肾气丸而痊。2 g3 M3 C+ O9 F1 A; d
. U+ S/ K' I; M: h
甘露饮
- E. C$ b* B* C6 Z0 Y6 p" @& A1 t 治小儿胃中客热,齿龈溃烂,时出脓血,及目赤肿痛,口疮喉肿,或身面皆黄,大便不调,小便黄涩。
( ?2 } @6 _ Q# w* P8 A 熟地黄 麦门冬(去心,焙) 枳壳(炒) 茵陈 甘草(炙) 枇杷叶 石斛 黄芩(炒) 生地黄 天门冬(去心炒。各等分)上为末,每服二钱,水煎服。1 \! a2 ?% G" m ^6 i& i
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聚金丸
& V6 C* b2 F$ Y 治大便下血,发热烦躁,腹中热痛,作渴妄言,舌涩目昏,其脉弦数。3 P8 w3 i2 A7 }- v
黄连(一两水侵晒干,一两炒,一两灰火煨,一两生用) 黄芩 防风(各一两)上为末,每服二钱,水煎服。; y* G: F$ N1 V3 a. [6 c
愚按:前方若肝脾积热,吐血衄血便血,发热作渴,大便秘,小便赤者,宜用之。若热已退,而作渴下血未止,或日晡益甚者,阴血虚也,用四物、参、术主之。若热既退,饮食少思,肢体倦怠,脾气虚也,用四君子、当归主之。若概用前方,则误多矣。4 @! `; `, u1 n6 a, t) y
# c$ y) c0 E6 Z# _6 j 济生犀角地黄汤
7 Z1 E8 u! ?5 G( K; [! [ 治伤寒温病失于表汗,致内有瘀血吐血,面色黄,大便黑,及疮痘出,多以此解之。
# X4 d& y4 X4 } p! z9 x6 b* t, ? 犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服二钱,水煎服。
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千金地黄丸
; F* |+ X3 D- {( G/ k ]: z% D 治小肠积热,脏毒去血。
2 I+ Y& S% v5 o( W" x0 i4 j( g 黄连(四两) 生地黄(半斤,捣取汁连滓拌匀晒干)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二十丸,食后麦门冬汤下,量儿加减。
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' |. K( f# F3 p- \$ x 制黄连吴茱萸法
& r1 K! i& p5 a6 Z) R 上以黄连、吴茱萸各等分,熟水拌湿入瓷器内,炖汤中良久,俟气味相和取出晒干,炒黄,各拣出听用。: K' u, ~/ J: l' }$ N2 X
# O) l' w; \) Z+ D
清心莲子饮
+ G/ w0 i* a, U6 e& s* a2 P (方见白浊)
3 _& W6 {8 j4 h& w, i! N3 G f3 G0 c 小柴胡汤+ o; s& e2 X4 X3 ^
(方见痉症); U- `8 F$ }) f( ]6 X" C7 d8 w
加味归脾汤! i4 t( f1 i/ Z0 U |! q0 O' y
/ z* X5 t/ e9 X
越鞠丸
5 n \" f1 n1 _, \( f: Q4 o. O K# a+ V3 o D7 o- o b
四君子汤6 ~; N r c, X' E9 @
9 V; @5 X" A4 T( Y# M! } 清胃散4 c1 I8 v& c; T3 x6 c) W% h: Q
" y# G; E6 Y! h, r" g2 [
异功散
; E5 M y p2 H3 j' ] (五方见内钓)
2 M3 ^ ^% h3 b' L7 D! R 补中益气汤
& Y: C. G9 Y# p$ ]. y; M( X) @- G+ W9 _
保和丸3 i( f( Q# b. G
: d1 z# x, h% t T
大安丸; ` D' x& y1 Z1 _
(三方见虚羸,即保和丸加白术)% `& h9 G7 }; ]' l: M# o
加减肾气丸; V8 o. r- i! X; P/ R
(方见腹胀)# }* R/ E0 @" D) P+ j* j* m9 ]
八正散
+ X" r3 U. D, { o2 K (方见小便不通)
: i( S9 I0 v* U: \, J 六味丸' E3 N7 k" m* F5 g7 m; Q/ ~- T
(方见肾脏)* K1 q4 X" g% a) `
茯苓散4 _' V7 {. Z& z7 ?: Y# n
(方见尿白)
* l' |$ r' n. m# z5 ~; i% B/ | 下积丸
1 [# @4 l) K$ ?! {7 j+ u$ x8 v9 Q
白术散
' n. }; Q/ U- M& m (二方见积痛)/ O9 { E2 w D! {3 R- U
四味肥儿丸
$ [' b s0 z2 g0 k9 k& C- c (方见寒吐)6 a. d. X9 P7 l/ |4 _- J7 M$ l
卷八* K6 E- F( ?2 `( w# y$ B: Z' H
大便不通
1 | h2 S) D8 S: t: p i4 R 《婴童百问》云:小儿大便不通,乃胃与大肠有热,以致秘结不通,用清凉饮之类。若饮食夹惊,及积滞而不通者,用大连翘饮之类。惊风积热而不通者,用掩脐法。此皆治实热之例也,余尝治之。因乳母或儿膏粱积热,及六淫七情、郁火,传儿为患者,用清邪解郁之剂。/ H# m: K' {* d, s* @
禀赋怯弱,早近色欲,大便难而小便牵痛者,用滋补肺肾之剂。《褚氏遗书》云:男子精未满而御女,以通其精,则四体有不满之处,异日有难状之疾。老人阴已痿而思色,以降其精,则精不出而内败,精已耗而复竭之,则大小便牵痛如淋。今童子即有此患,益见今人所禀,与古人大径庭矣。人之血气浓薄既殊,而医之用药疗法,又岂可泥执古方,而无加减之变乎?治验一小儿食膏粱之味,大便不通,饮冷发热,用清凉饮加大黄而通。后饮食停滞,腹痛大便不通,用保和丸而痛止,再煎槟榔汤送保和丸,一服而便通。
, C' a& ?: n! n 一小儿食粽停滞,大便不通,痛不可忍,手足发搐,用大柴胡汤,调酒曲末一钱,下滞秽甚多,作呕不食,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。/ k$ a* O% K+ \/ G( \
一小儿大便不通,审乳母饮食浓味所致,用清胃饮以治母热,儿间饮以一二匙而愈。后乳母感寒腹痛,食姜酒之物,儿大便秘结,兼便血,仍用清胃散,每日数匙而愈。* J; {! F8 {6 y% a8 }
一小儿因乳母暴怒,大便不通,儿亦患之,兼用加味小柴胡汤,儿先用保和丸二服,后用五味异功散加升麻、柴胡,儿日饮数匙并愈。
' j6 s9 H4 s9 e4 l) ]4 d& ~/ E
" j+ ~9 I* Z. H' |1 M 大柴胡汤
5 D' }0 q2 P8 O (方见痉症)
: F/ u9 M8 p& _, D! l$ T 神芎丸. m A, ^* Q$ e3 q7 Q |; Z( g' i
(方见惊风)
; {( P% O' V. x' T9 d 六味丸3 N4 _2 s# ^6 e
(方见肾脏) M: n+ z# @- T+ {% t8 Q
清胃散
9 C6 Y2 O2 \9 I# s0 q2 O1 e (方见内钓). C' R( A3 u1 n$ \
卷八 `- V) A4 j6 {/ m8 z
小便不通
; r0 l- e. q7 `8 V7 ^ 东垣云:小便不利,有在气在血之异。夫小便者,足太阳膀胱之所生,长生于申,申者金也,金能生水,肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也。治法:用清燥金之正化,气薄之药茯苓、猪苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前、瞿麦、扁豆之类,皆为淡渗,能泄肺中之热,而滋水之化源也。若不渴,热在下焦,是热涩其流,而溺不泄也,须用气味俱浓,阴中之阴药治之。二者之病,一居上焦,在气分而必渴,一居下焦,在血分而不渴,血中有湿,故不渴也,二者之殊,至易分别耳。窃谓前症,若津液偏渗于肠胃,大便泻利,而小便涩少者,宜分利。若热蕴于下焦,津液燥而小便不行者宜渗泄。若脾胃气涩不能通调水道者,宜顺气。若乳母肝心二经有热者,用栀子清肝散。肝经怒火者,用柴胡栀子散。若因父母曾服燥剂而致者,用四物、麦门、甘草。数而黄者,用四物加山茱萸、黄柏、知母、五味、麦门。肺虚而短少者,用补中益气加山药、麦门。阴挺痿痹而频数者,用地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。脾肺燥不能化生者,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无以生而淋沥者,用滋肾丸。若膀胱阳虚,阴无以化而淋沥者,用六味丸。若因乳母浓味酒面积热者,用清胃散、五淋散。仍参诸淋览之。1 i7 |" M! |& ]& M: W5 K4 D
治验一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋沥,或面目赤色,身不欲衣,此禀赋肾虚阴燥也,用补中益气汤、加减八味丸而愈。* P- y; ]4 O$ h( Q
一小儿五岁,小便不利,用五苓散分利澹泄之药,益加不通,小便阴囊渐肿,先兄谓前药复损真阴也,用六味丸料加牛膝、肉桂、车前子,佐以补中益气汤而痊。7 C3 @0 O3 A }$ W
一小儿八岁,先小便涩滞,服五苓散益甚,加木通、车前之类腹胀吐痰,加枳壳、海金砂而胸满阴肿,遍身发浮,余用六味丸煎送滋肾丸而痊。此皆禀父气所致,其作湿热痰气治之,而殁者多矣。* l- D- \4 G4 M, b' n9 J; z% ]3 n
一小儿八岁,先因小便黄赤,服五苓、导赤等散,后患便血,余以为禀父虚热也,用六味丸及补中益气汤而痊。
5 ^6 D/ Y. T$ y9 H
- \% \4 U" Y! t% j3 @: E& t6 r% l+ ` 木通散
6 j9 U: [7 s# W; q 治小便不通,少腹作痛。
2 P3 ^1 ~: t. R3 g0 j9 Y 木通 滑石(各一两) 牵牛(半两,炒)上为末,灯心葱白水煎,空心服。
! U# F& [, n6 d. D6 W3 x; w' V4 K& v. X N
八正散
- L$ W3 J( J0 N& U# m7 W! g L# w 治蕴热,咽干口燥,大渴引饮,心忪面热,烦躁不宁,目赤睛疼,或咽舌生疮,小便赤闭,及热淋血淋。/ e, a& F. N" J! @! W
车前子 瞿麦(炒) 大黄(面裹煨) 山栀 滑石 蓄 木通 甘草(炙。各一两)上为末,每服二三钱,入灯心水煎,食前服。1 l) N, m8 O$ C4 }' I
3 v0 U" ^) l: l7 [7 n O+ G 栀子仁散
* h! Y+ M) @: l8 V 治小便不通,脐腹胀闷,心神烦热。0 d' `* Z2 w2 ]* i" j! I* I3 t
栀子仁(五枚) 茅根 冬葵子(各半两) 甘草(炙,二钱)上为末,每服一钱,水煎空心服。
* K2 t7 X% n1 C/ c$ u W0 m, u8 P$ J7 _) Z1 [# J% K
栀子清肝散
' W9 t% @5 `8 e, e! V
; Q# ]4 u! ^- Z. Y+ P 柴胡栀子散# D; D+ ^, c6 @3 I* _: F
(二方见发热,即柴胡清肝散)
# b' \" k+ q+ |. h 补中益气汤
( p; ?" R' E/ G: I, D (方见虚羸); l7 ^9 }% L' ^7 g% i$ d
黄芩清肺饮
! W! M1 [- e# ]4 ^$ G* } (方见百 内嗽)
- a, Q1 }2 O6 O$ R% d9 O3 U* l E) o 加减滋肾丸' k3 e) w0 W) s S& i1 a
(方见腹胀)
& l/ y" u% W i/ Y" |; }! Z 清胃散; ^6 W9 w3 S; I+ z) |, J3 c( ^: T
(方见内钓)
/ l- ?7 X: C0 R. c5 u4 z6 z2 V" G# D 四物汤: R5 \; Y% B6 Y Y
(方见急惊)* ]1 q4 ~# ^) F9 s' z. \+ ~
五苓散1 H" D! d! N! p
(方见五淋)
# `/ j, C2 K7 P; |4 D8 I 六味地黄丸
) N! G4 [+ X( X* T (方见肾脏)
6 a% L- t. T* t 卷八2 c9 W9 F+ n" ~1 v1 ]& Z2 o- G
诸淋
+ j6 n0 V/ V; r Z 夫小儿诸淋者,肾与膀胱热也。二经相为表里,俱主水道,水入小肠,下行于胞则为溺。若膀胱热,则津液内涸,水道不通。肾气热,则小便淋沥,或少腹引脐而痛。夫淋有五:石淋者,肾热化石,内塞水道,痛引膀胱;气淋者,肺气壅热,小腹胀满,小便涩滞;热淋者,三焦有热,传入肾、膀胱,流入于胞,小便赤涩;血淋者,心热血散失其常经,溢渗入胞;寒淋者,膀胱气冷,与正气交争,寒战气解是也。亦有因妊母肝热,及乳母恚怒者,当分五脏蓄热治之。若心脏有热者,导赤散加黄连。肝脏有热者,柴胡栀子散;大便不通,泻青丸。脾脏有热者,泻黄散;脾气不足,异功散;脾气下陷,补中益气汤。肺脏有热者,泻白散;肺气虚热,异功散加炒黑山栀。肾脏有热者,地黄丸。或因乳母肝经热者,用栀子清肝散;恚怒者,用柴胡清肝散。乳母浓味者,用加味清胃散;心小肠热者,用清心莲子饮。或儿早近色欲,小便涩滞或作痛,及更去后大小便牵痛者,皆属肝肾不足也,用六味地黄丸、补中益气汤加牛膝、车前、肉桂。未应,当参五脏所胜,不可轻用渗泄寒凉之药,大损胃气,仍参前小便不通症览之。1 s2 ~9 k( I5 a, i9 E
治验一小儿小便不通,服五苓之类不应,颏间及左腮色赤,乃肝肾虚热也,用四物、山栀及地黄丸而愈。后因感冒误汗,小便仍不利,余用补中益气汤加麦门、五味而安。
& N" r$ W+ Z4 v0 M7 D7 o 一小儿小便不利,茎中涩痛,时或尿血,此禀父胃热为患也,先用五淋散以疏导,又用滋肾丸、地黄丸补肝肾,渐愈。后出痘色紫,小便短赤,颏间右腮或赤或白,用补中益气汤、六味地黄丸,前症并愈。
. C5 N) G, @5 ~3 i 一小儿小便不利,衄血、鼻色赤,属脾肺有热也,用济生犀角地黄汤而愈。后颏间常赤,作渴有痰,此禀赋肾气不足,用地黄丸而诸症瘥。. Q- a& _; Y: v4 `* @; Z1 _
一小儿十五岁,所赋虚怯,且近女色,小便滴沥,误服五苓散之类,大小便牵痛,几至不起,用六味丸而愈。; ~. b+ b. P' d& {
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金砂散
, Y" U8 |& S; C1 ]5 X: ~7 P$ i 治小便淋沥不通。
5 C H' n& ?& A/ B" G s. B 郁金 海金砂 滑石 甘草(各等分)上为末,每服一钱,煎地肤子汤调下,灯心、木通亦可。, I1 j0 m$ Z/ g! H& `# M
3 }) ?/ ~/ M2 r8 j 又方; u# R$ a% k- p9 ]9 g$ a- O
冬瓜最治实热,小便不通,内热口渴。
: G5 m) m d0 b
$ x) m) P# M+ V4 | 立效散3 @/ @/ Z& s7 v
治小儿诸淋不通,茎中作痛。
+ C6 u# m& x5 Z2 E; G 木通 甘草 王不留行 胡荽 滑石 海金砂 山栀子 槟榔(各等分)上每服一钱,水煎。
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; d. c0 U$ s* t* e+ T/ h2 v+ Q" M9 B 五淋散
4 H6 O) ?; O( t, { g1 n/ w 治膀胱有热,水道不通,或小腹肿胀。; C/ A- h+ @) r% g
赤茯苓 赤芍药(各五分) 山栀(炒) 当归(各三分) 甘草(二分)上用灯心十根水煎。
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6 F) \- R' w" G2 | 木通散
# ] R9 `4 S/ U" }& f7 }" B (方见小便不通)
% p5 d9 V; N9 w- r$ g4 [6 B 导赤散. _: ~6 j$ r2 a; A+ Z! Q! ]
(方见心脏)/ @6 a# h7 c+ J+ R
泻青丸; @5 x' I# |# C( K- b
(方见肝脏)
& \- p }; Y0 R+ R 泻黄散
8 B. h `. B \' F9 ? (方见脾脏)5 z% L9 l# V$ y/ U. s7 Z6 o6 S, X
四物汤) s' x( I1 O3 E6 G
(方见急惊)
) i7 M1 C& `$ ?' D. p 清胃散3 O; ^- N& ], i3 n: \( E
& }- j' g" F; A! h5 [7 M' u
异功散2 {) j# F- J) C7 `
(二方见内钓)0 P6 P. I# g1 v' x+ g
补中益气汤+ I4 y! f, C5 i; R4 R
(方见虚羸)
. ~- y1 p# F& k' K( B$ ^5 G, ]2 C 泻白散
# c/ M2 X- L8 W/ ]2 q8 S (方见肺脏)) x: O2 w4 V/ p5 \8 m
地黄丸2 k; f% e0 s: Z+ l& X+ U
(方见肾脏)! X% l, v" V8 L2 A. q
柴胡清肝散
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* A9 a% O/ V+ r0 H5 h- Q 栀子清肝散- d- T6 H8 g5 \6 T
(二方见发热,即柴胡栀子散)# `1 P1 n0 t2 e. _& o3 m+ O
滋肾丸" W) H: a! x* g6 L& H2 j
(方见腹胀)
2 `0 A* @- o, Q; ~! l: _ f! E 清心莲子饮( F6 P9 Z" r- L" A+ A# C7 ?/ F
% z$ Q1 u, y; S! w `4 O# ]6 o 茯苓散( a1 A1 \7 b0 V; g2 _! }" B
(二方见白浊)' f9 S) G; T z! @, Y
五淋散
8 H) \9 V( t4 i: A% @& m) \ (方见五淋)1 r& e, z# M% T& c8 Z% g
圣济犀角地黄汤; [ |. l! r2 T* o3 x1 d
(方见尿血便血)
; v( l5 K' D8 e6 s 卷八) }7 @6 A4 w9 t; q
遗尿
0 o/ o! e5 Z) Z+ k9 \) ~ 巢氏云:肾主水,与足太阳相为表里。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉。卧则阳气内收,肾与膀胱之气虚寒不能约制,故睡中遗出,《内经》谓膀胱不约为遗是也。用破故纸散、益智散、鸡肠散之类主之。亦有热客于肾,干于足厥阴之经,廷孔郁结,而气血不能宣通,则痿痹而无所用,故液渗入膀胱,而漩溺遗失者,用六味地黄丸;虚热亦用前丸。脾肺气虚者,用补中益气汤加补骨脂、山茱萸。
" M6 a6 Y: {, R- l6 a; b; E( b 治验一小儿眼胞微肿,咳嗽恶心,小便泔白,余谓脾疳食积也,用五味异功散,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,视物不明。余曰:目为五脏之精,脾胃复伤,须补养为主。不信,乃复峻厉之剂,变慢脾风,竟为不起。
$ J' U4 v0 T- F2 M* u 一小儿三岁,素遗尿,余视其两颏微赤,此禀父肾与膀胱二经阴虚也,与六味丸服之,赤色渐退,而遗尿亦愈。 K# t$ Z- F& b
一小儿四岁,饮食少思,便泄腹痛,素遗尿,额颏青黑,虽盛暑而恶风寒,余谓:经云:热之不热,是无火也。用八味丸治之,诸症悉愈。0 U& V7 ^0 g: T0 h
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破故纸散5 e, Q( _7 ?* g8 \" s
治膀胱虚冷,夜间遗尿,或小便不禁。$ q2 j- ?9 p) E! E2 D6 X
破故纸为末,每服一钱,热汤调下。3 `; a/ M0 L! q' a0 f/ t- h, T
0 d) [" y. Q$ H" ~7 u+ i1 C { 汤氏鸡肠散3 {& |. r* J+ [# i& r2 p
治小便不禁,睡中遗出。; ?( ^( Z' ?3 c0 e7 b- b
鸡肠草(一两) 牡蛎粉(三钱) 龙骨( ) 麦门冬(去心) 白茯苓 桑螵蛸(炙。各半两)上为散,每服一钱,枣水煎。
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又方# }/ Y) z) x q8 ]1 W8 z' b3 @8 |
五倍子炒焦为末,每服半钱,白汤调下,或糊丸米汤送下。# I5 n4 T# W) W, \
4 E5 l7 c n, j0 v
益智散
4 e0 Z! n2 c# ?5 b# y0 j (方见潮热,即益智丸)
; z3 \# t, M- j% o9 ? 异功散& M8 }3 m! i* R/ \0 b* `
(方见内钓)3 }$ F1 b& {- A/ H: ~9 h
补中益气汤
. T& r0 L* a) L6 M (方见虚羸)8 O( Z& Z: p! q+ T! i8 D. b
四味肥儿散
W, {9 f1 Q9 u1 F4 S3 n! y9 j (方见寒吐)6 H* Q E; M9 l1 {
六味地黄丸$ X6 m/ Q G, _' B
# F' b) m5 S1 H, i+ z0 [
加减八味丸 F$ u8 S5 F" z: {, a$ X2 p
(二方见肾脏,即六味丸加五味子、肉桂)
! X* A2 I( U$ r" Z 卷八6 r Q: d* ^+ i. U$ y# `
白浊
; y3 H9 _1 F8 c. {& Q( E' s1 R: D 仁斋曰:小儿尿白,久则成疳,此因心膈伏热,或乳哺失节伤脾,使清浊不分故也。《全婴方》云:小便初溺微赤,良久白浊者,乃热疳之症也。初溺黄白,良久白浊者,冷疳之症也。冷者,益黄散;热者,牛黄丸;冷热相兼者,芦荟丸。纯下白浊者,君朴丸。诸失津液,欲成疳而小便白者,茯苓散。小便如泔,或良久变白,亦有脾虚食积湿热下注者,先用茯苓散五七服,次用四味肥儿丸。若乳食少思,或腹肚胀大,小便频数,此脾虚元气下陷也,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸。若肥体色黄,小便不调,发黄脱落,鼻下疮痍,嗜土少食,大便青褐者,用栀子茯苓汤。仍审其乳母饮食七情治之。; Q h5 _; p- Y$ N/ x/ t$ P
治验一小儿发热懒食,小便良久变白,余用四味肥儿丸即愈。或误以为积热,用清凉祛逐之剂,形体顿弱,虚症悉至,小便如疳,用补中益气汤及四味肥儿丸而愈。, q: A+ x5 f1 ~8 W6 K
一小儿面色痿黄,眼胞微肿,作渴腹胀,饮食少思,小便澄白,大便不实,此脾疳之症也,用四君子加山栀、芜荑,兼用四味肥儿丸而愈。
6 W1 |8 I/ u' ~; h 一女子小便或青或白,后前阴作痒出水,此肝经湿热,先用龙胆泻肝汤一剂,又以加味逍遥散加龙胆草而愈。
0 C; B& I4 n* b 一小儿两耳后脑下各结一核,小便白浊,面色痿黄,体倦口干,大便不调,用芦荟丸而愈。
! ]- W8 u6 Y& m( I. ` 后鼻外生疮作痒,小便仍白,视物不明,用四味肥儿丸而愈。
+ k* Y M# T, t+ ~- ?4 Z l( ` 一小儿白浊,两耳内耳外生疮,脓水淋漓,先用大芦荟丸而愈。后遍身如疥,肌体消瘦,发热作渴,大便酸臭,小便白浊,用九味芦荟丸、五味异功散而愈。& h) _1 X5 T/ _& Y
一小儿白浊,形气甚虚,发热作渴,余谓肝肾虚羸也。用大芦荟丸、地黄丸而愈。毕姻后,小便仍白,唾痰发热,形气益虚,用大剂益气汤、六味丸,各五十余剂而愈。# X3 Z: o4 @" p; {
一小儿白浊,发热口干,体瘦骨立。余谓肾经虚羸,朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。后两目或生白翳,面黄浮肿,小便仍白,此变肝脾疳症,用四味肥儿丸,月余渐瘥。! x! ?. `: o% d+ N" x
/ a' U4 n# A1 o+ Y+ F5 R" ]
君朴丸. e& W+ |) `' K2 l; d. E
治小儿小便白浊,久则黄瘦,不长肌肉。
# }; ]5 H5 } G9 j; y 使君子(煨) 浓朴(制) 黄连(各一两) 木香(三钱)上为末,蒸饼糊丸,桐子大。每服一二十丸,米汤下。4 r$ b1 t0 d/ n1 f* H
4 e, B' [9 Y" T( q; G: r" P$ I 茯苓散
5 t9 ?; E* @. ^" B5 j/ _$ n 治乳食伤脾,或心经伏热,小便白浊。; t2 I( a5 n" B9 T; V$ s
三棱(煨) 蓬术(煨) 砂仁 赤茯苓(各半两) 青皮 陈皮 滑石 甘草(各一钱五分)上为末,每服一钱,灯心汤调下。
. U/ K# o5 Q' F' W. g2 \' ]2 u5 u0 m$ H. e h: a2 k" Y8 a# k* B, H
三棱散
& V4 s2 y+ d @/ o 治小儿尿白,久则成疳,宜补脾消食化积。
5 n) A! N8 I) J- ^8 M 三棱 蓬术(各一两,炒) 益智仁 甘草 神曲(炒) 麦芽 橘皮(各半两)上为末,每服一钱,白汤送下。6 S6 F# j! Z1 |) ]
0 ^. `$ o# |% F 厘清饮/ X m" ~# l) s5 |
治小便余沥,并赤白浊。
7 `1 g% B# r, v& [$ v2 k- q 益智仁 川萆 石菖蒲(盐炒) 乌药 茯苓 白芍药(各三分)上入灯心水煎。
! H) h! X6 M* L. S% p% F- W
. i- y: d$ Q/ T" T O) s% z' K0 r( s 清心莲子饮( {4 a$ Z5 E' R1 V- S
治发热口干,小便白浊,夜则安静,昼则发热。1 R' p! o% X- D
黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱,水煎服。
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" t- [- G! d6 n' K h8 _ 栀子茯苓汤
% y6 C5 r, L8 p l, `/ c# q& L" m (即大芜荑汤,方见诸疳症) W; T$ }$ ~! D) k" u# b, x
大安丸
1 Y% t1 N1 r8 y9 ~* u1 D. h5 v (即保和丸加白术)7 O- w# n h: i' B9 u: s# l
补中益气汤
7 ?9 f4 _1 k9 A (二方见虚羸)7 K* _0 F% u6 G7 R8 @: }
龙胆泻肝汤
( E7 l0 g7 J7 S: e (方见疝气)
- u. v. T/ @0 T6 ?2 w# a6 Q 加味逍遥散! S2 T* ^2 b0 m w8 j- I4 A
$ A! c2 ~4 J3 i8 Y! s4 e 异功散
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; j: b7 b r- p3 s1 V' g4 @; W 四君子汤
- n$ v; {! [9 _: `; H6 d% O# j, y (三方见内钓): O2 R0 Y! {% u' k$ ~5 b X
益黄散9 T/ a7 c1 U7 Y0 L5 B# ^
(方见脾脏)
' v" v( e* ?' w, a( f 牛黄丸: G, E$ n; j8 ~. c2 u% b
(方见惊痫). m- z, N* r6 c, Y& ^7 g3 o8 s/ q3 @
芦荟丸# j) R4 l x3 y7 p& A! @$ u
(方见疳症)3 K; B# }" w& y/ s; r3 j
卷八! ]. u ? z9 ]" N5 ]7 ^
疳症 k6 u+ z/ n! S
钱仲阳云:小儿诸疳,皆因病后脾胃亏损;或用药过伤,不能传化乳食,内亡津液,虚火妄动;或乳母六淫七情,饮食起居失宜,致儿为患。五脏之疳不同,当各分辨。肝疳者,一名风疳,其症白膜遮睛,或泻血羸瘦。心疳者,其症面黄颊赤,身体壮热。脾疳者,一名肥疳,其症肢体黄瘦,皮肤干涩,多生疮疥,腹大食土。肺疳者,一名气疳,其症喘嗽不已,口鼻生疮。肾疳者,一名骨疳,其症肢体削瘦,遍身疮疥,喜卧湿地。杨氏云:又有疳伤者,五脏虫疳也,其名甚多,姑举其要。虫疳者,其虫如丝,出于头项腹背之间,黄白赤者可治,青黑者难疗。蛔疳者,皱眉多啼,呕吐青沫,腹中作痛,肚腹青筋,唇口紫黑,头摇齿痒。脊疳者,身热羸黄,烦渴下利,拍背有声,脊骨如锯齿,十指皆疮,频啮爪甲。脑疳者,头皮光急,满头并疮,脑热如火,发结如穗,遍身多汗,腮肿囟高。疳渴者,日则烦渴,饮水不食,夜则渴止。疳泻者,毛焦唇含,额上青纹,肚胀肠鸣,泻下糟粕。疳痢者,停积宿滞,水谷不聚,泻下恶物。疳肿者,虚中有积,肚腹紧胀,脾复受湿,则头面手足虚浮。疳劳者,潮热往来,五心烦热,盗汗骨蒸,嗽喘枯悴,渴泻饮水,肚硬如石,面色如银。无辜疳者,脑后颈边有核如弹丸,按之转动,软而不疼,其内有虫,不速针出,则内食脏腑,肢体痈疽,便利脓血,壮热羸瘦,头露骨高。相传儿衣夜露,为鸱鸟羽所污亦致此症。若手足极细,项小骨高,尻削体痿,腹大脐突,号哭胸陷,名丁奚。若虚热往来,头骨分开,翻食吐虫,烦渴呕秽,名哺露。若牙齿蚀烂,名走马疳。盖齿属肾,肾虚受热,疳火上炎,致口臭齿黑,甚则龈烂牙宣。大抵其症虽多,要不出于五脏。治法:肝疳,用地黄丸以生肾。心疳,用安神丸以治心;异功散以补脾。脾疳,用四味肥儿丸以治疳;五味异功散以生土。肺疳,用清肺饮以治肺;益气汤以生金。脑疳,亦用地黄丸。无辜疳,用大芜荑汤、蟾蜍丸。丁奚、哺露,用肥儿丸、大芦荟丸。走马疳,敷雄黄散;服蟾蜍丸。若作渴泻痢,肿胀劳瘵等类,当详参方论而治之。盖疳者干也,因脾胃津液干涸而患,在小儿为五疳,在大人为五劳,总以调补胃气为主。
1 y$ R4 K3 a& K' g! P 治验(更参肛门作痒)陈职方孙三岁,面颊患疮,沿蚀两目,肚大青筋,小便澄白,此肝疳之症也,用大芜荑汤二剂而愈。
+ u4 p, D$ o4 s# q( S 陈司厅子,遍身生疮,面色痿黄,腹胀内热,大便不调,饮食少思,倦怠口干,为肝脾疳症,用大芦荟丸,不月而痊。! D e# Y% A: Y! k4 T# h
陈工部长孙,腹内一块,小便不调,或用行气破血等药,发热口干,体瘦懒食,面黄兼青,几成瘵症,以补中益气汤煎送大芦荟丸四服,又用前汤加车前子煎送六味丸四服,又用清肝生血之药而痊。! C8 e6 [ u5 R. V$ R3 z% m8 _6 g, Z2 j
一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干作泻,用四味肥儿丸而痊。
3 \( T: `3 x4 ^% l5 t 一小儿头摇目札,口渴下血,此肝经血虚风热也,用地黄丸而痊。若肝经湿热,兼用泻青丸。盖虚则补其母,实则泻其子也。
2 c0 U1 |( x2 p& F 一小儿十一岁,两耳后脑下各结一核,色不变不痛,而面色痿黄,体倦口干,去后不调,用芦荟丸治之,诸症顿愈。( Y9 n& s. J9 G7 I5 ?
一小儿鼻外生疮,不时揉擦,延及两耳。又一小儿视物不明,鼻内或痒或生疮,用四味肥儿丸并愈。
* B( Z* Q2 ?9 N: Y+ W4 F+ c( R 一小儿水入耳内,耳外生疮,脓水淋漓,经岁不愈,余谓肝火上炎,用大芦荟丸而愈。8 c# x; n9 U, ?+ H. m
一小儿遍身如疥,或痒或痛,肌体消瘦,日夜发热,口干作渴,大便不调,年余不愈。用九味芦荟丸而愈。6 ]' E! Y+ \, [5 ]' ~1 b
一小儿数岁,脑后并结二核,肉色如故,亦不觉痛,用大芦荟丸以清肝脾,佐以地黄丸补肾水,形体健而核自消。1 H# Y9 M- r: ]' i* k
一小儿腹内结块,小便不调,此肝经内疳也,用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊。+ E2 C( k U F* H! o# U# L8 a
一小儿自生后两目赤肿,或作痒,或生翳,此胎禀肝火,用芦荟丸、六味地黄丸而痊。$ A4 |, P$ p. Q1 N4 _$ L
一小儿患瘰 ,小便频数,两目连札,作呕少食,泄泻后重。用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,佐以芦荟丸而痊。0 @1 f/ t9 s# h H/ v; E
一小儿食泥土,困睡泄泻,遍身如疥,此脾经内外疳也,用六君子汤、肥儿丸而愈。- h; w. @5 r3 k; |9 {8 a
一小儿面黄颊赤,发热作渴,睡中惊悸,此心经内外疳也,用秘旨安神丸而痊。. m, @5 h* v T3 j
一小儿患前症,兼掌心发热,遍身如疥,用安神、肥儿二丸而愈。2 k4 b8 U% t( B
一小儿咳嗽寒热,咽喉不利,鼻上有疮,久而不结痂,此肺经疳症也,用地黄清肺饮而痊。
$ m2 W. x! A" Z6 P# \# |0 i! L/ q 一小儿下疳溃痛,爪黑面黧,遍身生疥,此肝经内外疳也,用地黄、芦荟二丸而愈。9 V+ E$ R# R2 U, o1 F. z f
史少参幼子二岁,项后结核,不时仰叫,或以为热疮内溃,用针决之,服消毒之药后,曲腰啼哭,余谓此名无辜疳,仰身而哭,外 症也;腰哭而啼,内 症也,元气败矣,果殁。
& Q# s; I0 `1 K- `0 H 一小儿四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,此肝脾疳也。名丁奚哺露,用白术散为主,佐以十全丹,月余诸症渐愈,乃以异功散加当归及六味丸而痊。/ w0 c: e0 E$ \- f) Y5 b
一小儿患疳,虚症悉具,热如火炙,病状不能尽述,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以九味地黄丸,自能行立。遂朝以六味地黄丸,夕以异功散及蚵蟆丸而痊。! i& q4 |# C f. n+ |* ^0 m
一小儿四肢消瘦,肚腹胀大,行步不能,作渴发热,去后臭秽,以十全丹数服,诸症渐愈,又用异功散、肥儿丸,调理渐愈。$ ^1 q7 u1 A# e4 {
7 q3 K9 t# l4 ^ b `1 I 大芦荟丸$ @0 _% S3 x* o' Y" q; a
治疳杀虫,和胃止泻。
, H( T) Y# M" u5 g3 k8 v 胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开,赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸,绿豆大。每服一二十丸,米饮下。" C- o* H0 E5 E) V
愚按:前方肝脾疳积,食积发热,目生云翳;或疳热,颈项结核;或耳内生疮,肌体消瘦,发热作渴,饮食少思,肚腹膨胀;或牙龈蚀落,项腮腐烂,阴囊、玉茎生疮;或胸胁小腹作痛,并效。内青皮以龙胆草代之,麝香不用尤效。# e( ^" x3 D5 s5 [; W
2 e' { a: U% @; R9 H 六味肥儿丸' w0 U% ]( Z6 ^ w- E
消疳、化虫、退热。- B* F/ ~: H" @
黄连 陈皮 川楝子(去核炒) 神曲(炒) 麦 (炒。各一两) 白芜荑(半两)上为末,糊丸,麻子大。每服一二十丸,空心米饮吞下。
! X% {! p K0 t4 E- J; x 愚按:前方又治脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神倦怠,大便酸臭,嗜食泥土;或口鼻头疮,肚见青筋,啮齿下痢,便白五疳。用此丸加干蟾一两,芜荑五钱尤妙。
7 N6 h4 l; b( ~# k& o6 p* L @' S+ ?. S% i6 [
蚵蟆丸* L8 v4 {( W6 K. Q0 l
治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服泻痢住。
3 r9 [- `9 `+ V: i& d5 |# F" v 蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置,浸急水中一宿,取出瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大。每服二十丸,米饮下。+ x: P9 ^- i& Y/ m8 c" X9 h
愚按:前方又治无辜疳症,面黄壮热不食,舌下有虫;或脑后有核,软而不痛,中有粉虫,随气流散,侵蚀脏腑,便滑脓血,日渐黄瘦,头大发竖,手足细软,变生天 ;猢狲鹅口,木舌悬痈,重 着噤,脐风撮口重舌,龟背龟胸,一十二种败症。急用蟾蜍丸、大芜荑汤治之,多有生者。! q9 a0 t. b) t+ @( x
% G1 @; f4 l9 q e, p 生熟地黄汤. q! d% W9 C1 V$ }1 B4 G$ m
治疳眼闭合不开。% W$ J% f. ^" F( c: F* O( M
生地黄 熟地黄(各半两) 川芎 赤茯苓 枳壳(制) 杏仁(去皮) 川黄连 半夏曲 天麻 地骨皮甘草(炙。各二钱五分)上每服二钱,黑豆十五粒、姜水煎服。
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* X5 o! l! C! @1 P4 }0 G, { 嚏疳散8 v0 a: ~" g( Q& y8 g2 v3 g
治疳。
, u3 u f5 z2 z 芦荟 黄连(各一钱) 瓜蒂 猪牙皂角 虾蟆灰(各五分) 麝香(少许)上为末,吹入鼻,嚏则可疗。
6 l" i0 g/ v. A9 D+ I. D+ Y
7 ~7 J T6 ]/ q/ |- ~( z 脂连丸, a2 ?9 I" | n8 ~( \6 s6 f' V' n
治五疳潮热,腹胀发焦。
. X& m5 N" s# W/ V0 ]/ X. w- w- W/ d 胡黄连(半两) 五灵脂(一两)上为末, 猪胆汁丸,麻子大,米饮下。
B3 y2 H- a! U q6 d& B5 f; ?1 M! J( o5 l
茯苓丸2 n8 Z% v! h2 e8 X3 j# E) j
治心疳惊疳。3 C4 w. j# R5 h7 E
茯神 芦荟 琥珀 川黄连(净) 赤茯苓(各三钱) 钩藤皮 远志肉 虾蟆灰(各三钱) 石菖蒲(一钱) 麝香(少许)上为末,粟米丸麻子大,薄荷汤下。
2 ]9 E: X; \) C% w* D2 ^2 E4 j* x7 r3 W
神效换肌丸) l' W( Z! w# t* p
治脾疳肌瘦,潮热盗汗,泄泻糟粕,头大腹急。+ ?9 i* V( K7 n* k3 i
川黄连(炒) 鳖甲(酒炙) 肉豆蔻(煨) 使君子(面裹煨) 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 诃子肉(一钱半)上为末,糊丸芥子大,米汤下。
: c+ c+ X: |9 L, q3 i: M8 o; ^* _: R- C; _
天麻丸
0 d4 W+ E0 s; ?, F 治肝疳、风疳、疳眼。
( a& o2 z1 f* f6 Y* V( h+ Q' I 青黛 川黄连 天麻 五灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱) 龙胆草 防风 蝉蜕(去足,各一钱半) 全蝎(二枚,焙) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)上为末,猪胆汁浸糕丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。) t, g/ C& c, ~ ^
* i0 Z( ?# Z% l. B% C( _- C4 x 化 丸
1 p' a7 }; J* g9 r2 C9 `: s 治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿 。7 k8 w) l. ^, B- g* u! K
芜荑 芦荟 青黛干 川芎 白芷稍 胡黄连 川黄连 虾蟆灰(各等分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,食后临卧,杏仁煎汤下。其鼻常用熊胆煎汤,笔蘸洗,俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟、雄黄为末,入鼻疮敛。. w: P8 S$ Q. x' {, `
. Y" V/ G5 \# i1 t5 F' X9 \& B
灵脂丸; Z z6 z) f: l3 ]4 s9 w0 u) o( o
治脾疳、食疳。0 f3 S \" y# B0 ^* z( |
白豆蔻 麦芽(炒) 五灵脂 宿砂 蓬术(煨) 青皮 橘红 使君子(焙。各二钱) 虾蟆(炙焦,三钱)上为末,米糊丸,麻子大。每服十丸,米汤下。7 _4 s4 l& Q- U# |
8 }$ Z* w/ u7 N/ ?
下虫丸, f' k1 m0 E% L- [% m
治疳蛔诸虫新白苦楝根皮(酒浸焙) 绿包贯众 木香 桃仁(浸去皮焙) 芜荑(焙) 鸡心槟榔(各二钱) 鹤虱(炒,一钱) 轻粉(五分) 干虾蟆(炙焦,三钱) 使君子(五十,取肉煨)上为末,面糊丸麻子大。每服一二十丸,天明清肉汁下,内加当归、川连各二钱五分。
4 o: R k P: c0 _8 w# d1 Q5 R6 w6 K& p& ~* Q1 z4 t
龙胆丸
0 _* q6 j9 u; L+ L 治脑疳,脑热疮。( X0 `4 ?" k, L8 n
龙胆草 升麻 苦楝根皮(焙) 赤茯苓 防风 芦荟 油发灰(各二钱) 青黛(干) 黄连(净。各三上为末,狁猪胆汁浸糕糊丸,麻子大,薄荷汤下,仍以芦荟末入鼻。0 r& }+ h t7 q% _
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黄连丸
U8 d. C5 n) e: v 治疳劳。
, o% Y K8 i9 ]: e1 j 黄连(半两,净狁胆汁浸晒) 石莲 栝蒌根 杏仁(浸,去皮焙) 乌梅肉(各二钱)上为末,牛胆汁浸糕糊丸,麻子大,煎乌梅、姜、蜜汤下。3 r4 N! W& u5 S3 h& l3 @
4 {: n* [% I/ v* Y3 o) O. b 香蔻丸& r1 T1 M7 p" F: ~9 j% _
治疳泻。 w, M5 T* C! @8 V! ? h4 ?$ X7 h3 B Z
黄连(三钱,炒) 肉豆蔻 木香 诃子肉(煨) 砂仁 茯苓(各二钱)上为末,饭丸麻子大,米饮下。
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木香丸! B0 V2 Y5 F; a
治疳痢。
! o: s# o$ Z/ `! }, e4 Z- ?2 ] 黄连(净,三钱) 木香 紫浓朴(制) 夜明砂(隔纸炒。各二钱) 诃子肉(炒,一钱)上为末,饭丸麻子大,干艾生姜煎汤,食前下。
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, q3 T6 h/ s% h8 ^" P" e 十全丹3 ]9 w4 k% p/ x5 C7 \! X
治丁奚哺露。0 M$ r' Z: C' a& E! \
青皮 陈皮(各去白) 川芎 五灵脂 白豆蔻仁 鸡心槟榔 芦荟(各五钱) 木香 使君子(焙)虾蟆灰(各三分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,米饮下;有热,薄荷汤下。( v8 P# t' }- ?' {
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汤氏十全丹
4 o" i) ^& w' y/ l' e4 z 治前症。
7 d* O _5 r2 R- S. I: |4 M 槟榔 枳壳(汤浸去穣,麸炒) 青皮 陈皮(去白) 丁香 木香(炮,各二钱五分) 香附子(炒,一上为末,神曲糊丸黍米大,每服三十丸,空心食前米饮下。
5 M* c3 {- C2 q 愚按:前症因乳哺不调,伤损脾胃,不思饮食,气血日损,四肢日瘦,肚腹渐大,是名丁奚。呼吸少气,汲汲苦热,谓之哺露。属形病俱虚,虽用前药,宜佐以异功散,壮脾胃以行药势。0 _# o5 L0 z3 V" L! I
: Q- D8 i( O6 Z$ E( t5 M- z) d- H 鳖血煎2 M- |% Q) ?& N+ b9 j/ M. D
治疳劳。
+ _# G' I5 ~3 X+ d8 n 芜荑 柴胡 川芎(各二两) 人参(半两) 使君子(二十一个) 胡黄连 宣黄连上用鳖血一盏,吴茱萸一两和二黄连淹一宿,次早炒干,去茱萸并血,用二连入余药末,粟米糊丸麻子大,食前热水下。5 D) B J% A; B6 H) J' d
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地黄清肺饮
$ Z9 P7 Y3 c7 t9 P9 @& | 治肺热疳饮穿孔,或生 肉,或鼻外生疮。
# O- ?5 C6 [8 _3 I/ s) b6 ]/ d, d 桑白皮(炒,半两) 紫苏 前胡 赤茯苓 防风 黄芩 当归 天门冬(去心) 连翘 桔梗 生地黄 甘草(炙。各二钱)上每服二钱,水煎服,次用化 丸。7 i: f' g( |: H
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九味地黄丸4 A) |# G& U& F' Y& P0 b
治肾疳。
2 C2 F) Y, W' V8 I/ i 熟地黄(四钱五分) 赤茯苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 牡丹皮 山药 使君子肉(二钱)上为末,蜜丸桐子大。每服八十丸,空心温酒下。
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东垣大芜荑汤2 ~+ x: y7 |! ?) C
(一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便,今反利(知黄色中为燥胃经热也),发黄脱落(知膀胱、肾俱受土邪乃大湿热之症)鼻下断作疮(上逆行营气伏火也)能乳(胃中有热也,寒则食不入)喜食土(胃不足也),面黑色(为寒为痹)大便清(寒也)褐色(热蓄血中)间黄色(肠胃有热)治当滋荣润燥,外致津液。+ H. {3 T3 n0 Y) d N' C
山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 姜活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
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% T8 [, T' q0 O1 e, K, w; H 朱砂安神丸" L S& |7 S! [2 O
治心疳怔忡,心中痞闷。
3 u; {. R6 h+ x4 d0 A! ~ 朱砂(四钱) 黄连 生地黄(各半两) 生甘草(二钱半) 兰香叶(二钱,烧灰) 铜青 轻粉(各五分)上为末,干敷上。
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白粉散 m( N7 B! X; `' _% u* g; y# d5 y( V
治疳疮。! N- K8 ~- J- g; F0 \! R3 G% F
海螵蛸(三分) 白芨(二分) 轻粉(一分)上为末,先用浆水洗拭,干敷。; T" X; m6 M! d' I. @ m
0 a% Y4 n: Z' x 六君子汤: q: m& v: n% T0 K, y5 X' b4 A1 m
7 j6 Q; A% F0 z: M9 j 异功散
. f8 q' h( v* X! H6 X4 D2 s0 k; B4 ~ (二方见内钓)
* N, T: m* }7 Z2 U2 i/ R1 Z& [ 六味丸 V& n. q( N% A/ k- [) o5 I/ V
(方见肾脏)
' e. S1 }! L5 S) E$ d% p 四味肥儿丸
3 X, u! g3 x) \# p0 P! s2 @3 @ (方见寒吐): j7 u: f* J* S& `- j0 R
泻青丸, |8 z& f3 v3 S8 L7 I" h5 N
(方见肝脏)
3 q) L3 R# p3 i7 H4 n# B- ] {% Y 龙胆泻肝汤0 }, k: F7 d2 G& I8 F9 O
(方见疝气)
: e& @+ i) b! |4 @# K6 D+ X 补中益气汤" x: D) U8 V9 c8 y( ~$ P0 P' m
(方见虚羸) z1 v, o9 c8 r4 k4 W
白术散
( }, g" ]( ~1 S (方见积滞)
/ q" p, |, D% }3 S/ U 卷八, z) q* D0 s" n/ {/ I: K
二便色白
! ~5 E- h$ R. B. A 《秘旨》云:小儿便如米泔,或溺停,少顷变作泔浊者,此脾胃湿热也。若大便泔白色,或如鱼冻,或带红黄黑者,此湿热积滞也。宜理脾清滞,去湿热,节饮食。若忽然变青,此是变蒸也,不必用药。若久而不愈,用补脾制肝。若心膈伏热,则成疳矣。大抵多因乳哺失节,脾气有伤,元气下陷,或乳母饮食七情所致。小便如疳,或大便泔白者,用四味肥儿丸。- j. @" u& J& l: Y! C$ ~6 K1 S
积滞黄黑者,用四君子汤加黄连、木香。色青日久不复,或兼泄泻,或腹痛者,用六君子汤加木香、芍药。若小便小利,大便褐色,发黄脱落,鼻下疮痍,用栀子茯苓汤。乳食少思,胸腹膨胀,大便频数,用四味肥儿丸。仍审乳母饮食七情主之。) P$ ]' T: b, W# Q# I7 x
治验一小儿每食停滞,大便色白而频,先用大安丸、异功散,少加炒黑黄连,一二服后,小水澄久如泔,发热体倦,用四味肥儿丸而愈。
( F( S" T, N1 z' h w! H, }9 i 一小儿患前症,停食发热,先用大安丸而愈。后患腹胀,午时发热,用五味异功散而瘥。
9 ~* F/ B6 |9 B( W 一小儿患前症,兼自痢,用异功散加升麻、柴胡而愈。但日晡微热倦怠,用补中益气汤、四味肥儿丸而愈。
' `! {' _) h1 X1 m; q+ a$ V 一小儿患前症,服驱逐之剂,手足并冷,作渴少食,此脾气复伤也,用六君、升麻、柴胡而泻止;又四味肥儿丸而愈。
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9 }1 m/ R6 e" m 四君子汤$ i5 s6 @) ^4 V' u% q k4 B4 x2 T
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六君子汤5 q3 a5 r7 g& o2 T- k" a; i5 N& X# v u
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加味逍遥散
+ f- R. D4 T3 i4 _7 m) a) K5 o2 w9 {
五味异功散8 ^' O* }% h1 F% p' Z
(四方见内钓)9 A: T( ` E8 f# G% B
龙胆泻肝汤+ Q0 d7 q$ Y( \$ k2 a: _- O
(方见疝气)
) Y+ W9 S/ f0 v! [ 补中益气汤
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大安丸
0 h7 ~/ I' w. n0 i (保和丸加白术,二方见虚羸)
! ^: @& J) }4 x& b2 K9 _' V 四味肥儿丸; H1 b' i7 [. Q' d/ \
(方见寒吐)# ]7 z3 _, B$ p& {4 ?! j9 b
栀子茯苓汤
: }7 N9 P0 o* h) H4 [1 U2 L (即大芜荑汤,方见疳症)
) j$ B8 f6 Q Q% ?; c5 g/ D 卷九
1 H3 S' M( S# }* r% b 吐血
5 \7 W/ G' Q) C* i5 s 经曰:清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外。盖荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,故能入于脉。夫荣者,阴血也,所主在心,统化在脾,藏内在肝,宣布在肺,输泄在肾,灌溉一身,滋养百脉,诸经由此而生毓焉。然血之所统者气也,故曰:气主 之;血主濡之。是以气行则血行,气止则血止,阳生阴长,夫唱妇随之道也。若气一伤,则变症百出,故妄行则吐衄,衰涸则虚劳,降下则便红,热陷则溺赤,渗于肠胃则为肠风,阳虚阴搏则为崩漏,此皆气有殄戾之乖,而血乃生渗溢之患也。然养阴者可不先知养阳之道乎?小儿患之,多因禀赋积热,或食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。治法:若气虚血弱,当以人参补之,阳旺则阴生血也。若四物汤者,独能主血分受伤,为气不虚也。若左寸关脉数而无力,血虚也,四物汤加参、术。浮而无力,气虚也,补中益气汤。尺脉数而无力,肾虚也,六味地黄丸。右寸关脉数而有力者,肺胃热也,犀角地黄汤;后用四物汤加参、苓、白术。尺脉数而无力,阴虚也,用六味地黄丸。若面黄目涩,眵多手麻者,脾肺虚也,用黄 芍药汤。
, J1 A9 |1 A3 E+ R& x0 P 治验一小儿年十余岁,鼻衄,肝脉弦数,肝藏血,此肝火血热而妄行,用小柴胡加山栀、龙胆草,四剂而血止;又用四物、芩、连、芦荟、山栀、甘草,作丸服;又以地黄丸滋肾水,生肝血而愈。: a* e. x8 G" B
一小儿久鼻衄,右腮鼻准微赤,此脾胃传热于肺而不能统也,先用六君、桔梗、当归、山栀而血止,次用人参黄 散,以调补脾肺而愈。
9 N V, F0 S K4 q) x; {# R/ O8 Z+ b 一小儿壮热吐血,或兼衄血,右腮鼻准赤色,乃肺胃积热,用济生犀角地黄四剂而血并止。
* F% }7 A( d9 e+ {0 K 后因母饮酒复作,用清胃散,母子服之而愈。( d3 X0 n7 `$ X$ D
一小儿吐血不止,鼻准赤色,审其乳母有郁热,用加味归脾汤、加味逍遥散,母子并服各数剂血少止,又用八珍汤加柴胡、牡丹皮而愈。6 C. I+ \+ r* W' r( \& C1 l
一小儿因母屡恚怒,发热吐血,或时衄,用加味小柴胡汤之类,治其母并愈。后其母因劳役兼怒气,致儿患惊搐,或用抱龙丸,又加吐血,予以加味逍遥散,母子并愈。厥后乳母仍劳役发热,此儿即惊搐,或吐血、或衄血,母用补中益气汤,子用犀角地黄汤顿愈。5 H. _+ [1 R: v/ t" `
一小儿十岁,因伤浓味吐血,用济生犀角地黄汤,解食毒,清胃热;又用四君、牡丹皮、升麻,调补脾胃而愈。惟肢体倦怠,两手作麻,用黄 芍药汤数剂而安。+ B ^& s: b2 {) F3 `! W
一小儿吐血,因乳母火郁发热,两胁作痛,后吐血,以加味归脾汤加吴茱萸、制黄连治母,儿不时饮数匙,月余并愈。后母因怒吐血寒热,儿亦吐血,先用加味小柴胡汤二剂,后用加味逍遥散治其母悉愈。
5 M3 `4 N: \2 N3 n Y) d# r3 h 一女子年十四岁,因惊寒热发搐,服镇惊之药,更吐血,寻衣撮空,身如炙,烦躁不眠,饮食不入,脉洪大而无伦次,按之豁然而空,用加减八味丸料二剂,诸症悉退。脉息按之如丝,无气以动,用人参一两煎服,不应,仍用人参一两、附子五分,二剂元气顿复。- E3 `5 b3 e: z; Z
一女子十三岁,因怒吐血,切牙发搐,用加味逍遥散加钩藤钩而愈。次年出嫁,怀抱郁结,胸满食少,吐血面赤,此因肝火动而血热,气虚而不能摄血也,用六味丸及归脾汤加山栀、贝母而愈。
9 X4 ?* o2 F0 {# W2 T$ W# I 一小儿十四岁,发热吐血,属足三阴虚,余谓宜补中益气以滋化源。不信,仍用寒凉降火,前症愈甚。或谓曰:小儿未有室,何肾虚之有,参、 补气,奚为用之?余述丹溪先生云:肾主闭藏,肝主疏泄,二脏俱有相火,而其系上属于心。心为君火,为物所感,则相火翕然而起,虽不交会,而其精亦暗耗矣。又褚氏云:男子精未满而御女,以通其精,则五脏有不满之处,异日有难状之疾。正此谓也。遂用补中益气汤及六味地黄丸而痊。( x+ s. x, }8 W$ f
/ y/ ]9 D4 R; M" G# s A8 @ 黄 芍药汤
0 b% {" W0 r$ x 治衄多岁,面黄眼涩,多眵手麻。0 ~$ N5 ~ H( O( o! p
黄 (三两) 甘草(炙) 升麻 葛根 芍药(炒黄。各一两) 羌活(半两)上每三钱,水煎服。5 W4 E7 R$ I4 F5 H
愚按:此手足太阴阳明药也。然血虚久,则阳亦虚矣,故血不足则麻木,阴虚火动,变症百出,实非风也。此出升阳滋阴例。) J# A8 ~' A" o$ C3 m D
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人参黄 散# T% S: x# S t! @! L
治虚劳客热,消瘦倦怠,口燥咽干,日晡潮热,五心烦热,盗汗胸满,食少作渴,咳唾时有脓血。
* }/ ~" Q0 y% J9 L& U' K 天门冬(去心,三两) 半夏 知母(炒黄) 桑白皮 赤芍药(炒) 黄 (炒) 紫菀 甘草(炙。各半两)白茯苓 柴胡 秦艽 生地黄 熟地黄 地骨皮(各二两) 人参 桔梗(各一两) 鳖甲(醋炙,上锉散,每服三五钱,水煎服,大人亦得。一方有生姜。; Z7 c" I2 c; L$ X
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四物汤
8 \, }7 j8 b+ `. v4 n (方见急惊)- G. X2 R& t3 t7 ]
加味小柴胡汤
3 E% j8 E. ?9 d& _2 ]4 a (方见痉症)
( O1 }. n% Y2 N0 d, ] 小柴胡汤) F' T3 `& P- j0 h. a
(方见肝脏)
/ |+ J8 x- K* @1 T8 l0 I* c4 w 清胃散
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加味归脾汤3 _2 C7 H! d w8 p& d
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加味逍遥散
7 @, M. Z$ W* f/ V. N- n+ y' j4 b2 c7 Z5 ?( D( U
四君子汤( N: J1 I8 P* B) }
6 q- k. a) I" p+ f
六君子汤2 U- _0 ~1 n( ^9 \
(五方见内钓)6 a1 c- o$ x: M8 A7 \+ R( @
济生犀角地黄汤
~8 m" T: x; ` l& P2 X }8 q4 @ (方见便血)
- Y3 @6 h6 w4 p 补中益气汤; x3 r/ m2 F/ T4 y4 D
(方见虚羸)
; X& s" ^7 U, w7 N$ u; j7 `% I5 ] 八珍汤* Z2 R5 {) ]5 L% i4 k$ `
(即四君、四物二汤合用也)
& t$ c6 D' H+ Y& i 六味地黄丸. E6 m1 m" L2 i8 O! N. I
(方见肾脏)
/ ~$ f3 t' j9 F2 K* B. P 卷九
% ^2 I @& y1 b# W 虚羸
$ z# @$ R% H! |6 t" r; S% | 仲阳云:小儿虚羸,因脾胃不和,不能乳食,使肌体瘦弱,或大病后脾气尚弱,不能传化谷气所致。若冷者时时下利,唇口清白;热者身温壮热,肌体微黄。更当审其形色,察其见证。如面赤多啼,心之虚羸也;面青目札,肝之虚羸也;耳前后或耳下结核,肝经虚火也;颈间肉里结核,食积虚热也;面黄痞满,脾之虚羸也;面白气喘,肺之虚羸也;目睛多白,肾之虚羸也;仍审相胜而药之。又寒热二症,不可不辨。若腹痛泻利清白,不渴喜热,此属寒症,虽在夏月,宜木香丸。身热烦躁,泻利焦黄,作渴喜冷,此属热症,虽在冬月,宜胡黄连丸。皆舍时从症之治法也。. F( i( ]; w/ S$ k4 M
治验一小儿十三岁,面赤惊悸发热,形体羸瘦,不时面白,嗳气下气,时常停食,服保和丸及清热等药。余曰:面赤惊悸,心神怯也;面白嗳气,心火虚也;大便下气,脾气虚也。此皆禀心火虚,不能生脾土之危症,前药在所当禁者。不信,又服枳术丸、镇惊等药,而诸症益甚,大便频数,小腹重坠,脱肛痰涎,饮食日少,余先用六君子汤为主,佐以补心丸,月余饮食少进,痰涎少止,又用补中益气汤送四神而愈。毕姻后,病复作坠,时至仲冬,面白或黧色,手足冷,喜食胡椒、姜物,腹中不热,脉浮按之微细,两尺微甚,乃用八味丸,元气复而形气渐充。年至二十,苦畏风寒,面目赤色,发热吐痰,唇舌赤裂,食椒姜之物唇口即破,痰热愈甚,腹中却不热,诊其脉或如无,或欲绝,此寒气逼阳于外,内真寒而外假热也,仍用八味丸而诸症顿愈。
2 G/ G5 A: U) u# C6 m' m8 U 一小儿八岁,面常青色,或时色赤,日间目札,夜睡切牙,二年余矣,服清肝降火之药益甚,形气日羸。余考绩到京,求治于余,曰:肝主五色,入心则赤,自入则青,盖肝属木而生风,故肝气为阳为火,肝血为阴为水,此禀肝肾精血不足,虚火内动,阴血益虚,虚而生风,风自火出,故变面赤目札等症耳,非外风也。遂用地黄丸以滋肾水生肝木,两月目札切牙悉止,又三月许诸症寻愈,而元气亦充矣。凡肝木之症,若肝木实热生风而自病,或肺金实热而克木者,宜用清肝降火之剂,以泻其邪气。若肝经风热而目直等症,用柴胡栀子散以清肝火;加味四物汤,以养肝血。若肾虚而切牙诸症,用六君子汤以健脾土;六味地黄丸以滋肾水则愈。
0 M0 T( t8 q2 W 一小儿脾气虚弱,饮食停滞,发热作渴,服泻黄散,不时下痢,余先用保和丸二服而愈;但不食恶心,面青手冷,又用六君、柴胡、升麻四剂,面色痿黄,食进手温;惟形体羸甚,倦怠发热,小腹重坠,肛门脱出,用补中益气汤加半夏、肉豆蔻二剂而安。凡脾胃之症,若发热作渴,饮食喜冷,或泄泻色黄,睡不露睛者,属形病俱实,宜用泻黄散疏导之。若发热口干恶冷,或泄泻色白,睡而露睛者,属形病俱虚,宜用异功散调补之。若脾气下陷者,补中益气汤。
) @& N. V; N9 p- j 寒水侮土者,益黄散。肝木克脾者,六君加柴胡。若目睛微动,潮热抽搐,吐泻不食,宜用秘旨保脾汤。凡小儿诸病,先当调补脾胃,使根本坚固,则诸病自退,非药所能尽祛也。
, S* v! N) g' J: n, v 一小儿五岁,形气虚羸,睡中切牙,夜间遗尿,日间频数,余以为禀肾气不足,用补中益气汤加补骨脂、地黄丸加鹿茸,以补脾肾而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,日晡益甚,恪服黄柏、知母等药,以滋阴降火。后患肾痿,卧床年许,余因考绩北上,仍用前药,喜其慎疾,半载而痊。/ J, V4 M* O) g$ _2 g+ e
一小儿年十一岁,面白或赤,足软不能久行,用地黄丸加鹿茸年许而瘥。毕姻后,两目羞明,两足仍软,用前丸及补中益气汤而痊。后病复发,增口渴足热,头囟觉开,视物觉大,此肾虚瞳人散不能荣养,宜用地黄丸补之,有至七八岁,或十四五岁,气血既盛而自合。若纵盗色欲,戕贼真阴,亦不尽其寿矣。 ~2 I! ~0 ]* S" C+ ?$ @
一小儿体素虚弱,患咳嗽痰涎,服化痰药而痰益甚,余以为脾虚食积,先用六君、神曲、山楂渐愈。后伤风咳嗽,腹胀不食,泄泻酸臭,此食滞伤脾,而肺气虚也,用六君、桔梗而愈。又饮食停滞,呕吐痰涎,喘嗽面白,余谓脾虚不能消化饮食而为痰,肺虚不能摄气归源而作喘,仍用六君子汤而愈。大凡腠理不密,外邪所感而肺病者,因脾胃气虚不能相生,必用六君子汤。若脾胃气实,大肠不利而肺病者,用泻黄散。若心火炎烁肺金而喘嗽者,用地黄丸。
% k2 A* U! ~/ ~8 O/ ^7 ]$ `2 r1 X& E 一小儿形瘦,不时咳嗽,自用参苏散一剂,更加喘急惊搐,面白或黄。余谓此禀脾肺不足,而形气虚羸,因前剂峻利,外邪虽去而肺气益虚。肺虚则宜补脾,先用异功散加桔梗、钩藤钩一剂,痰喘顿定;乃去桔梗,加半夏、当归,再剂惊搐亦去,又加酸枣仁治之而安。年十五岁,发热痰盛,作渴面赤,形体羸瘦,用地黄丸加五味子及补中益气汤,各百余剂,而形气渐壮。若认为阴火,用黄柏、知母等药,复伤生化之源,其亦不治者矣。( f4 E, A$ f6 U4 E g4 L% }* l
一小儿五岁,尚饮乳,耳前后颈间至缺盆,以手推寻,其筋结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青黄,形气羸瘦,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸、五味异功散加山栀、柴胡,与儿饮之;又以加味逍遥散,与母服之寻愈。! ?% k8 A7 m$ I: u9 ~
一小儿患虚羸,耳出秽水,左手尺关,洪数而无力,余为清肝补肾,耳中虽愈,脉未全敛。2 L* D( ~$ @- ]' I
毕姻后,患瘵症,误服黄柏、知母之类,复伤元气,不胜寒暑劳役,无日不病,几至危殆,余大补脾肾,滋养元气而愈。
- B6 s9 _- R' \8 a& s& q: j1 l3 B 一小儿患症如前,肢体消瘦,面色痿黄,大便酸臭,此脾虚食积,用四味肥儿丸、五味异功散,治之而愈。6 r2 y6 @5 V6 F& I6 F6 {
一小儿体瘦腹大,寒热嗜卧,作渴引饮,以白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,乃以异功散、六味丸,月余而安。+ _7 p- y8 v( \5 K5 l& X
一小儿患前症,身热如炙,此肝疳之症也,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,诸症稍愈;佐以蚵蟆丸,数服而痊。2 L- f6 @+ V6 f
一小儿停食发热,服芩、连、三棱等剂,饮食日少,胸腹膨胀,肢体羸瘦,余谓脾虚饮食停滞元气复伤,先用补中益气汤加木香、钩藤钩,数剂渐愈;又用六君、炮姜,调理而安。
' s5 v0 _( G6 {8 a9 V( X- \% i 一小儿虚羸昏倦,咳嗽惊悸,自用参苏散一剂,更加喘急,此脾肺气虚而妄发表也,用惺惺散微解外邪,调和胃气,诸症顿愈;但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
, U; E, A8 Z6 e% n 一小儿九岁,吞酸恶食,肌体消瘦,腹中作痛,余谓食积虚羸也,用保和丸而愈。后腹中数痛,皆服保和丸,余曰:此因脾胃虚而饮食所伤也,当调补脾土,以杜后患。不信,后腹痛喜按,余用五味异功散二剂,因未应,自用平胃散等药,腹胀作痛,余仍以异功散加木香四剂而愈。若屡用攻伐之剂,阴损元气,多致虚羸,深可慎也。
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l$ c4 @5 E$ D( Y& n9 Q 参苓白术散% S q' H7 [3 B3 z1 D5 X. B
治脾胃虚弱,饮食少思,中满痞噎,心忪气喘,呕吐泄泻。! _( \& o5 z2 p P! ?: @, C2 `
白扁豆(二两半,姜汁浸,去皮微炒) 人参 白茯苓 白术 甘草(炒) 山药(各三两半) 莲肉桔梗(炒黄色) 薏苡仁 宿砂仁(各二两)上为末,每服一钱,枣汤调下。& v7 R {; h, k
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地黄丸. ^# `( T! O; Q E5 _- B
(加肉桂一两,名加减八味丸) 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气,而患瘰 结核。或四肢发搐,眠目抽动,痰涎上涌。又治肾疳,脑热消瘦,手足如冷,寒热往来,滑泻腹胀,口鼻干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧,遍身两耳生疮,或两耳出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失喑等症,其功不可尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏)
; C* |1 P1 ]: x2 J$ U 补中益气汤 u( D6 A" i0 N, `
治中气虚弱,体疲食少,或发热烦渴等症。7 j* S- _8 z4 _. l* c8 l
人参 黄 (各八分) 白术 甘草 陈皮(各五分) 升麻 柴胡(各二分) 当归(一钱)上姜枣水煎,空心午前服。
/ W, y/ m; s6 t6 \1 K& b# i3 J' ^# k 愚按:前方若因药克伐,元气虚损,恶寒发热,肢体倦怠,饮食少思,或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚,或微细软弱,或寸关独甚者,宜用之。凡久病,或过服克伐之剂,亏损元气,而虚症悉具者,最宜前汤。若母有脾胃不足之症,或阴虚内热,致儿为患者,尤宜用之。
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* \+ ]: E5 ?7 a3 a- N) s 钱氏异功散
: L' c, w6 ?2 l: z 治脾胃饮食少思,吐泻不食,凡虚冷症,先与数服,以正胃气。(即五味异功散见内钓)愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母脾胃虚,儿患此症,亦当服之。
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四君子汤
( D* v1 c/ i$ R. J* H) ~ 治脾气虚损,吐泻少食,肌肉羸瘦。(方见内钓)- p5 _9 o4 \0 k# x8 L& P
保和丸0 [8 W5 Z5 G; V9 _% g" [
治饮食停滞,胸膈痞满,嗳气吞酸,或吐泻腹痛。(加白术一两,即大安丸)神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓(各一两) 陈皮 连翘 萝卜子(炒,五钱)上为末,粥丸,桐子大。每服三十丸,白汤送下。& Y* k+ Z% F3 f
愚按:前方行气克滞之剂,若元气无亏,暴停乳食,而致斯症者,宜用此消导之。若元气虚弱,而乳食所伤者,必调补胃气为主,而佐以消导。若乳食已消而作呕者,乃胃气被伤,当用异功散补之,不宜仍用前药,重损胃气,治者审之。
0 K( u) W/ s; j& E* B
V9 { A v; e- }* T9 C( b 肥儿丸+ V0 H5 |9 V$ x/ L5 @
治肝疳食积,肢体消瘦,二便不调。
5 o& j. f1 Q& y+ P 黄连 神曲 木香(各一两五钱) 槟榔(二十个) 肉豆蔻(二两煨) 使君子(酒浸去皮) 麦芽(各四两上为末,神曲糊丸麻子大。每服二三十丸,米饮下。( U3 n- C6 W( R# E- m% a3 y
愚按:前方若食积五疳,发热口干,大便不调,小便不清,或颈项结核,发稀成穗,寒热作渴,宜用之。若脾胃稍虚者,用五味异功散兼服。虚甚者,异功散为主,佐以前药。
8 X' _* K) e; K# H/ z0 M3 S2 b* g# p) R# d3 t
枳术丸
/ _; `6 F& K0 o' _0 Z9 Q& P (方见癖块)
! b- \* h2 e, Z% U9 B3 }8 U 六君子汤
+ \" \' _* Q0 T6 C* r$ ` K6 J5 p (方见内钓)/ e- p% B3 `- c% [4 l x
四神丸
3 c/ {( }, ?' d" u (方见脱肛)% ^& }% J# q, W! }! _
八味丸9 L7 q+ w) f5 J, M d" l: o
(方见肾脏)/ s7 \7 U; V. ^* ^
柴胡栀子散" J ~. s" z/ Z8 F. l. |
% q/ R3 S" S8 f2 _% w 四物汤( n l1 U: v' C6 p- K
(二方见急惊)% T- k4 t7 F, T; b u% ]
九味芦荟丸3 `3 B* t7 D# ]4 x
(方见疳症)
3 x# ?( P n9 N _ 加味逍遥散; C2 @, s5 M+ p% V9 |$ w1 b7 i2 }
(方见内钓)
* g" n r) }6 T 白术散1 r* c; _8 B4 A0 P! e! L6 ]" f
(方见积滞)
. S# Q: F. ]! K, x! L5 Q 虾蟆丸( c; S3 Y" ?+ I
(方见疳症)
% W& e; o1 d6 c3 i+ F% f% {+ \ 卷九6 R* Q8 S4 z& C5 N. ~0 l/ s; ^
胃气虚寒
2 F5 y. B. E( ^7 o1 k 经曰:胃为水谷之海,六腑之大源也。人身气血腑脏,俱由胃气而生。故东垣之法,一以脾胃为主,所谓补肾不若补脾,正此意也。在小儿虽得乳食,水谷之气未全,尤仗胃气,胃气一虚,则四脏俱失所养矣。故丹溪谓:小儿多肝脾之疾也。若面色 白,目无睛光,口中气冷,不食吐水,肌瘦腹痛,此胃气虚寒之症,用五味异功散或六君子汤主之;若大便不实,兼脾虚也,加干姜温之;中满不利,脾不运也,加木香开之。喜冷便秘,胃实热也,用泻黄散凉之。命门火衰,不能生土者,用八味丸补之,禀赋胃气不足,亦用此丸。盖下焦真阳充盛,则上生脾元,自能温蒸水谷矣。
% E Y2 C% N* \3 n0 h5 j8 h 治验一小儿伤食,吐泻不已,后便泄青色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青。余谓大便青色,木胜土也;或时溏泄,脾气不足也;额黑唇青,寒水侮土也;悉属中气虚寒。用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,二剂而愈。
; w# ?% j% @# e- x' p: k7 d 一小儿盛暑呕吐飧泄,服黄连香薷饮益甚,用白虎石膏汤而腹胀作痛,手足并冷。余谓脾气虚寒,且夏月伏阴在内也,用五味异功散加木香而愈。6 w+ R, J S& @4 I0 ~
一小儿因伤乳食,杂用消导之药,遂变痢,久而不愈,先用六君加木香而渐痊,后用五味异功散而痊愈。& M0 b( n" R1 W9 l
一小儿手足常冷,腹中作痛,饮食难化。余谓胃气虚寒也,先用益黄散,二服痛止;次用六君子汤,数剂即愈。' n5 x, x& R8 [* E
一小儿九岁,素畏风寒,饮食少思,至秋冬口鼻吸气,阴冷至腹,手足如冰,饮姜汤及烧酒方快,其脉细微,两尺如无,余谓此禀命门火衰也,用还少丹不应,改用八味丸,旬余诸症即愈。5 F/ e: q( m' [# {$ @
3 i/ y4 B, L& ~7 | 平胃散, w+ N* L/ _/ g5 G# A
治脾胃不和,不思饮食,心腹胀痛,口苦短气,恶心嗳气吞酸,面黄体瘦,嗜卧体痛,霍乱吐泻等症。
" E3 g1 q1 [, u/ R6 o" `0 Y( m 浓朴(姜汁制,五两) 陈皮 甘草(炙。各一两) 苍术(米泔浸焙,八两)上为末,每服二钱,姜枣水煎,沸汤点服亦得。常服调气暧胃,化宿食,消痰饮,辟四时不正之气。& x$ w5 G; k: D% N j; g
愚按:前症若乳食停滞,嗳腐吞酸,呕哕恶心者,宜服是方。若饮食既消,脾胃虚弱,呕吐恶心者,则宜四君子汤。
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调中丸
8 t! W& ~6 d. E 治脾胃虚寒。$ h# x8 _# E# n: y
白术 人参 甘草(炒。各五分)# j# ?* b: x+ X: Y2 f9 ~
八味地黄丸
d8 |. e8 L% q. a8 R. E 即六味地黄丸加肉桂、附子各一两。治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒此药也。
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4 j6 B2 `9 K. W 钱氏益黄散% p6 h' t/ A4 w4 J4 j8 O$ g
(一名补脾散) 治脾胃虚冷吐泻。(方见脾脏)愚按:前方若脾土虚寒,或寒水侮土,而呕吐泄泻,手足并冷;或痰涎上涌,睡而露睛,不思乳食者,宜用此方。若脾土虚弱吐泻者,用六君、柴胡,如不应,或手足俱冷者,属虚寒,加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,亦治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症者,其母兼服加味归脾汤。* E1 h- { k6 m# D, D
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泻黄散
: k3 a* K- G7 D7 j" ~ (方见脾脏)
2 c6 `- [6 S: U 观音散# g, h: s+ e2 d$ }) D. P# @
(方见呕吐)3 B* G& j6 T! v& I
银白散
! ^ H) E2 t6 w+ w- c (方见慢惊)) T& n& w3 j$ F) z
归脾汤/ \ B3 b/ e/ G, t
: }) ] D' s- W. R/ _ 异功散
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六君子汤1 `) ~ e0 e. |* O6 O9 R
(三方见内钓)
* j2 I+ b0 j0 u4 A9 M! S1 l 卷九
3 H6 u6 B# a$ c9 Q2 } 食积寒热
+ H, Q: v6 q: t7 h5 u 小儿食积者,因脾胃虚寒,乳食不化,久而成积。其症至夜发热,天明复凉,腹痛膨胀,呕吐吞酸,足冷肚热,喜睡神昏,大便酸臭是也。有前症而兼寒热者,名曰食积寒热。若食在胃之上口者,吐之;胃之下口者,消之;腹痛痞胀,按之益痛者,下之;下后仍痛,按之则止者,补之。夹食伤寒者,先散之,用参苏饮;热甚便秘者,先利之,用大柴胡汤;如无外感,但只伤食不致于甚,保和丸调之。盖脾为至阴之脏也,故凡脾病者,至夜必热,热而兼矣。食未消者消之,则寒热自止;食既消者补之,则寒热自痊。. I- T) G4 O0 J
若手足并冷,喜热饮食,此中州虚寒也,宜温之;大便欲去不去,脾气下陷也,宜升之。若夜间或侵晨泄泻者,脾胃俱虚也,用四神丸。手足并热,作渴饮水者,脾胃实热也,用泻黄散。大便秘结,用大柴胡汤。手足虽热,口不作渴,大便不实者,用白术散。仍参腹痛腹胀,积痛积滞治之。
4 M- L# z4 r: W( p: i X2 R' } 治验一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余用异功散而痊。后复伤食,腹胀作痛,或用药下之,痛虽止而胀益甚,更加喘粗,此脾气伤而及于肺也,用六君、桔梗调补而痊。
. `5 Q0 R4 W0 I$ {9 J( i5 k2 w; Q 一小儿腹胀恶食,寒热恶心,症类外感。余曰:气口脉大于人迎,此饮食停滞也。用保和丸一服,诸症顿退。但腹胀未已,用异功散而痊。
8 _) t7 _5 R% w; s 一小儿伤风,咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。后饮食停滞,腹泻胀痛,又用六君加山楂、浓朴而安。腹停食作呕,或用药下之,更加咳嗽,余谓此脾肺益虚,欲行调补,彼以为缓,乃服发表克滞之药,前症益甚,更加摇头,余用天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。7 n4 G5 M' \9 n6 V& n j
一小儿胸腹胀痛,寒热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾气未复也,用五味异功散加柴胡治之而瘳。$ [+ F6 N" B4 u
一小儿饮食停滞,服消导之剂,饮食既消,热尚未退,此胃经虚热也。用六君子加升麻、柴胡,四剂而愈。
+ E2 q- A! z0 K; M9 W# L/ y$ e" h0 @, \ 一小儿先因饮食停滞,服克伐之剂,更加腹痛,按之则止,余用六君子汤而愈。后腹伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,更加腹重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用前汤加升麻、柴胡、一小儿面色青白,饮食难化,大便频泄,或用消积化痰等药,久不愈,余谓脾胃虚弱也,用六君子汤渐愈。或以为食积,宜驱逐之,遂反作泻,痰喘发搐。余谓:脾气复伤,不能生肺,肺虚不能平肝,而作是症。先用六君加钩藤钩,饮食少进,又用五味异功散加升麻而愈。
6 A; I4 h+ ]' v& ~* V2 x4 q 一小儿患前症腹痛,服攻下之剂,发热不已,大便不化,按其腹不痛,与冷水不饮,此食积去而脾气虚也,用五味异功散加当归、升麻而愈。: u: c5 q+ Q$ e3 Z0 B4 C
; q2 k; B" g ^+ F) G 三黄枳术丸
1 S! L; z. L0 z2 k0 X6 r+ b2 c5 U! L2 ~ 治伤肉湿面辛辣味浓之物,致填塞闷乱不快。
. s) s+ L* ~6 n5 q; i8 x2 R3 {- u 枳实(面炒,五钱) 黄连(酒浸炒) 大黄(湿纸裹煨) 白术(各一两) 黄芩(五钱)上为末,汤浸 饼为丸,如绿豆大。每服五十丸,白汤下,临时量所伤多少,加减服之。1 i7 w9 t2 e- r+ W% H+ S6 ?8 b
& j5 O7 ]' J- t 大柴胡汤" X+ R- G& Z% P9 A! o5 C
(方见痉症)
; c/ D( x8 ?+ ?' K 四神丸3 h* d/ `3 k7 F; d- @" V
(方见惊泻)$ k: B: D0 U% i: f; y! V* E5 P
六君子汤 e! v" T- h, q: {9 s
/ I% B: l, @2 g8 F1 M
五味异功散
' J4 K& e& k0 m& P" x (二方见内钓)
7 g" z2 r! d3 [ 泻黄散
# g5 F7 F6 i+ S2 e8 u. D, e1 { (方见脾脏)6 j1 i/ a% o1 g" K) t3 Q( g+ s
白术散, y: T0 f- z9 ]+ f/ g% v5 \
(方见积滞)' J% V/ D" Z8 h' U1 X* Z
保和丸
( H4 Q9 @" r4 G% e# g* E) j7 K (方见虚羸)1 z' e8 V6 H' A
加减肾气丸
2 i; y& S+ `( x v) b (方见腹胀)
4 B4 R* k7 y4 r: U! B 天麻散% v# D" I8 t: d" T
(方见百 内嗽,即天麻丸)
+ m5 N/ {/ I" H* h( y1 I5 e( g* J$ [ 卷九
6 T( l) K! o. ^; y) _( `' I# q1 |6 R x 肿胀8 d5 K) ~( T/ j5 e! K/ T$ B9 H" Z
经曰:至阴者肾水也,少阴者冬脉也,其本在肾,其末在肺,皆积水也。又曰:肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故跗肿腹大,上为喘呼,不得卧者,标本俱病也。丹溪云:惟肾虚不能行水,脾虚不能制水,胃与脾合,又胃为水谷之海,因虚而不能传化,肾水泛滥,反得以浸渍脾土,于是三焦停滞,经络壅塞,水渗于皮肤,注于肌肉而发肿也。其状目胞上下微起,肢体重着,喘咳怔忡,股间清冷,小便涩黄,皮薄而光,手按成窟,举手即满是也。古方有十种论症,以短气不得卧为心水;两胁紧痛为肝水;大便溏为肺水;四肢苦重为脾水;腰痛足冷为肾水;口苦咽干为胆水;下虚上实为大肠水;腹急肢瘦为膀胱水;小便关泄为胃水;小腹急满为小肠水。又有湿气、毒瓦斯、伤寒后、泻痢后、气血虚者之五肿。及疳气、 积、锁肚、胸膈作膨、蛔、气虚、冷积者之七胀,亦当详之。: k( |- X2 j! x& M, r
其受湿气者,由脾胃之气敦阜四肢,头面皆肿也。食毒者脾伤,积毒停留于胃也。伤寒下早者,邪气乘虚而入也。泻痢后者,脾气虚也。皆宜先调虚,邪正相乱,以致四肢浮肿,腹肚膨满。亦当先调荣卫,分别阴阳。治法:宜补中行湿利小便。凡有热者,水气在表也,可汗之。身无热者,水气在里也,宜下之。腰以上肿,宜利小便;腰已下肿,宜发汗,此仲景之法也。若遍身肿烦渴,小便赤涩,大便秘结,此属阳水。遍身肿不渴,大便溏泄,小便清利,此属阴水。阳水兼阳症者,脉必浮数;阴水兼阴症者,脉必沉迟。气若陷下,宜用二陈加升提之药;如腹胀,少加木香调之。若朝宽暮急,属阴虚,朝用四物汤加参、术;夕用加减肾气丸。朝急暮宽,属阳虚,朝用六君子汤;夕用加减肾气丸。朝暮皆急,阴阳俱虚也,用八珍汤主之。真阳虚者,朝用八味地黄丸;夕用补中益气汤。若肚腹痞满,肢体肿胀,手足并冷,饮食难化,或大便泄泻,呼吸气冷者,此真阳衰败,脾肺肾虚寒不能司摄,而水泛行也,急用加减肾气丸,否则不治。惟调补脾土,多有生者。( p+ A& |6 }. ~2 Z% l0 M, P$ p
治验一小儿伤食膨胀,服克伐之剂,小便涩滞,改服五苓散,小便益闭,四肢顿肿。余谓:脾胃虚寒,不能通调水道,下输膀胱故也。朝用加减金匮肾气丸,夕用补中益气汤而愈。
* b8 B6 Y* V U. [ 一小儿患前症,小便赤频,盗汗发热,朝间用补中益气汤,午间用五味异功散,晚间用六味地黄丸而愈。后作功课太劳,盗汗发热,用八珍汤、六味丸而痊。
- f; Q+ t9 V' ?1 u1 F$ s2 T 一小儿患前症,饮食少思,大便不实,先用补中益气汤,又用五味异功散而愈。毕姻后复发,更手足并冷,饮食难化,或吞酸嗳腐,用六君子、炮姜而痊,后又发,用八味地黄丸、补中益气汤而痊。
6 A2 {2 V2 _. x/ r* X 一小儿小腹胀坠,小便涩滞,午前为甚。以补中益气汤加木香与朝服;以五味异功散加升麻、柴胡与夕服,两月余而愈。后饮食失节,腹胀咽酸,用五味异功散、四味茱萸丸而痊。毕姻后,后患如前,更恶寒腹冷,小便清频,大便不实,手足并冷,用补中益气汤、八味地黄丸而寻愈。
# J# Q" T; k8 u& B5 Z
7 `7 M9 K& s' [) J: Z5 @ 二陈汤- D" N+ {+ @" V4 ~. H5 e& c
(方见寒吐)5 O. y' C' `3 h" R
五苓散
' C) G$ Z7 a. J (方见五淋)9 b1 r) v6 D s0 I g8 N& h8 |. {2 d
八珍汤
0 r, b- x: n9 T ], B { (即十全大补汤去黄 、肉桂,方见自汗) T' k! j# H. R- Z
六君子汤7 z4 C+ C. Y, S4 e3 O% G2 s3 k( _
(方见内钓)
: ^) H' ?* [+ }% r/ ?* Z" ]! f- A 加减肾气丸0 i0 ~0 `' R& C- d* j! N6 {
(方见腹胀)
' }4 B$ \* f. ?3 D 八味地黄丸) [# z8 F/ c* c/ ^% w+ n
(方见肾脏)1 C' l8 m h ~6 Z) f
补中益气汤5 z. `* F# c6 B8 A# O. F5 q
(方见虚羸)
" m2 j$ e* P( N% F, n4 T( B 卷九/ F$ R5 S' l4 v$ C$ g& {
蛔虫
" L- E) F# B/ i' }9 m0 b 巢氏云:蛔虫者,九虫之一也,长尺许,或五六寸者,因脏腑虚弱,及食甘肥而动,其动则腹中攻痛,或作或辍,口吐涎水,贯心则死,用使君子丸之类下之。钱仲阳云:吐水不心痛者,胃冷也,吐沫心痛者,虫痛也,与痫相似,但目不斜,手不搐耳,安虫散主之。田氏云:虫痛者,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面色青黄,唇色兼白,目无睛光,口吐涎沫也。若因胃冷即吐,用理中汤加炒川椒五粒、槟榔五分煎下乌梅丸。古云:虫蚀上部,则上唇有白点,虫蚀下部,则下唇有白点。腹中诸虫,望前其头向上,望后其虫向下。
% F' _/ i$ x/ H! O 如欲用药,先以猪肝油炙香,令儿闻其香味,使虫头向上,则药易伏。若中气虚而虫不安者,但调补脾胃自安。丹溪先生云:冬月吐虫,多是胃气虚寒。用钱氏白术散加丁香二粒主之。
4 t" K2 l) W# g" E" { 治验一小儿患虫动心痛,先服大芜荑汤下瘀秽,反作呕少食,右腮鼻准白中兼黄,此脾肺气虚也,用异功散二服稍应,更加炮姜,一剂而安。
" w2 ^1 I9 l; M 一小儿吐泻将愈,心痛吐水,手足并冷,忽自手按心腹,此胃气虚寒,类乎虫痛也,用益黄散而愈。
; s" ^( w% @9 Y! g& {9 u' U 一小儿病后吐水,心间作痛,余谓胃气虚寒,用五味异功散而愈。后每吐,凡患病,饮食不进,手足并冷,即吐水心痛,余用前散加升麻、柴胡即愈。或用逐虫之剂,前症益甚,更加腹痛重坠,余用补中益气汤加炮姜,治之而愈。
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5 J& m, A& h. G8 u# D; F' P 使君子丸
- U& V, n$ G. j 治五疳,脾胃不和,心腹膨胀,时复作痛,不食渐瘦,并宜服之。$ }. v# @' ]9 J! |! S/ s& w
使君子肉(一两) 浓朴(制) 橘红 白芍药 甘草(炒) 川芎(各一钱)上为末,蜜丸如皂角子大。每服一丸,陈米饮化下。
Q/ }0 N) R* R5 a, X- L0 l B- v1 w% P' i# I
安虫散
7 h* }) K9 V* K9 Z( G) @ 治虫痛。
3 o# }9 e0 f6 @! S 胡粉(炒) 鹤虱(炒) 川楝子 槟榔(各二钱) 白矾(枯,二钱半)上为末,每服三五分,米饮调下。
0 H9 r5 `* Y& p! |- E1 F6 t8 t1 x/ T% U2 |8 ^
乌梅丸6 a4 @& B- Y( Z; I0 G
治蛔厥当吐蛔,今反静而复烦,此为脏寒,蛔上入其膈,故须臾复止,得食而呕又烦,蛔闻臭当自吐。及治久痢。(方见伤风咳嗽)
! x3 ]: {6 u! j; [5 e( b 理中汤
& Y+ g f1 v E& w8 f2 H (方见冷泻)
5 J0 D9 v9 E6 m 大芜荑汤5 K. @) ~: w: R; @1 J' A. C/ Z) x3 X
(方见疳症); Q$ ^- K9 q! i- q
异功散
- j4 f# l7 t# v1 |% z (方见内钓)' Y1 t: M3 L- A- b
白术散
0 F5 D4 w* f( U! m' {1 }3 [4 ^ (方见积痛)/ K' o Z) t+ j8 c/ l
益黄散
2 |, N0 p5 a. c" @: Y1 \6 V (方见脾脏)
4 a u4 ]0 l. b0 v 卷九' f% `) v) T; V8 t1 T
疝气8 ?6 U [8 v% u" s2 W
小儿阴肿疝气者,多属肝肾气虚,及坐卧寒湿之地;或风邪所伤,血气相搏;或啼叫气逆,水道不行;或禀父肝经虚热;或妊娠肝气郁结;或乳母怒动肝火而致者。若儿肝经热,用栀子作痛,小便涩滞,用龙胆泻肝汤。久坐冷地,小便不利,用四苓散加柴胡、山栀、车前子。/ }2 }; J$ U3 u2 R; k
不时寒热者,加味小柴胡汤。经云:肝气热,则茎痿。宗筋弛纵,肾茎肿胀,或出白液痒痛,或里急筋缩,挺纵不收,或精随便下者,此名筋疝。俱属肝火不系于肾,宜详治之。
2 E2 _; D$ m D+ F# A 治验一小儿阴囊赤肿。余作胎毒治,瘥后发热痰盛等症,诊其母素有郁热,用加味归脾、逍遥二药,子母俱服而愈。后吐泻,小便赤涩,两目 动,视其寅卯二关脉赤,此肝经风热也,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草而愈。" v+ k/ M. J' U
一小儿阴茎作痒,小便频数,此属肝火之症,反服五苓散,颈间结核,余用柴胡栀子散、四味肥儿丸,诸症稍愈,又用虾蟆丸而痊。1 r' v7 g- |7 C2 H U9 \4 W
一小儿茎痿湿痒后,阴囊 肿,茎中作痛,时出白津,余诊之肝火也,用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
' |9 H* l4 J- u4 Q3 ^& i$ \1 m 一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,乃肝脾之疝,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。* ]$ `; Q* i) |9 a. Y6 L5 M
一小儿睾丸肿硬,小便黄涩,用小柴胡汤加车前子、山栀并芦荟丸而消。
$ ?1 o# ^' b, k( @ ~( b- ] 一小儿茎中作痒。一小儿下疳溃烂,作痛发热。一小儿茎中溃痛,小便秘涩,日晡尤盛。一小儿目痒出水,连札项间结核,阴囊搔痒。俱属肝火之症,俱用九味芦荟丸而愈。
. l, V" Z. ^6 x9 L5 q/ X 一小儿小便涩滞,阴囊肿痛,寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚也,用四君、柴胡、山栀、芎、归而愈。
3 D m3 G; F1 K% j% }: P 一小儿阴囊赤肿,因乳母怒气,及饮酒而发,余审之,因于怒则用加味逍遥散,因于酒,则用加味清胃散并加漏芦、干葛、神曲,与母子服之随愈。
% q" i' W P6 U/ @ 一小儿阴囊肿痛,小便赤涩,用加味小柴胡汤加漏芦,母子并服而愈。
) D) Q: U" i" s% o; Z( y7 s: R 一小子禀肝肾虚弱,睾丸常肿,用六味地黄丸料加柴胡,母子并服,两月余而痊。
' m/ ^# R6 z( _& g' v/ u( Z8 f S 刘武库子,睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。6 n2 ]. J9 z' N0 m
一小儿腹内一块攻痛,小便不调,用龙胆泻肝汤、芦荟丸而愈后,形气消燥,发热作渴,此肝木制脾土也,用补中益气汤,及芦荟丸而愈。3 z6 k7 {0 F/ B% g
6 X* ]+ C+ f4 [7 V) c 龙胆泻肝汤- U' q2 d5 i9 ^8 ]$ L% l
治肝经湿热,两拘肿痛,或腹中作痛,或小便涩滞等症。) c5 E; U P2 |, j7 ^) R
龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻(各二分) 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀(炒) 黄芩(炒上水煎服。
9 w5 K$ N9 z v; v9 J0 \. I( U, o- D' e! h) G
四君子汤
1 } m( a% j% `+ p) Y% ?# W9 e% P9 K" L0 r
加味逍遥散
+ L% s6 R( `( |
3 t8 v& M1 K$ j6 [% S8 W+ E 加味清胃散: U! Y" Z' K5 ^: E: e
) u8 E8 x/ K7 J 加味归脾汤
# H. A# `1 u( l1 Y/ [ (四方见内钓)- d0 y% F5 t/ o) c: D
五苓散- q8 K$ n$ G% ?; o
(方见五淋), `% ^2 z* C9 O7 U$ w+ x: J, m
九味芦荟丸9 m0 {2 V5 M9 U; M! w7 K% [& J
(方见疳症)
! E W E; {$ p+ ]" Q! d9 Q& g 补中益气汤3 ] H' j! R( X& D' i( L
(方见虚羸)- F7 e" P d6 o) }3 ^1 d. e& \
加味小柴胡汤
! k; K7 B" Y) z (方见痉症)% m0 Y- K: X$ h& J8 f* r! v" \
六味地黄丸# y3 k; G# a# d/ g
(方见肾脏)! b% R L" ^# Q3 C/ U3 f
栀子清肝散
& e+ q; H' ~6 g& H5 ]$ O; X: _. w2 r! R; F4 f: i* a9 M
柴胡清肝散
) E0 g( S: T1 `, r# C (二方见发热)
' y/ c1 i; M/ a$ o 四味肥儿丸, c% n5 S* \) T' F6 L, t/ F0 Y( }) ~
(方见寒吐)
9 t; b/ ~7 I8 _, A 四苓散& {/ v5 R! ?& w1 U( E
(即五苓散去肉桂)
1 s5 Z/ V- e5 h3 O 卷九
; [$ o' D7 `$ F- ] R# X N- U# h 渴症1 P- k$ [6 ~6 y' c% G4 i2 _# J
《百问》云:小儿唇红如丹,即发渴;红甚焦黑则危笃。若三焦虚烦,作渴者,用三黄汤。1 C2 j7 [# B$ M3 e
伤寒后唇口焦者,用白虎汤、竹叶汤。泻痢作渴者,用四苓散之类,常治暑积心脾。烦渴引饮者,用白虎汤。下痢脾虚作渴者,用七味白术散。热结膀胱,小便秘,渴者,用五苓散。! Z* A6 ~: S$ { V5 ?: X. z8 S: f4 X
上焦虚热者,用四君子汤。膏粱积热者,用清胃散。脾胃积热者,用泻黄散。中气虚热者,用异功散。肾水虚热者,用六味丸。其余疳症发热,各详本症。胎禀所致者,当各审其因,若误用寒凉降火,脾胃复伤,则腹胀而为败症矣。
7 |1 [0 q1 E; L! ^# ~8 a! n7 T" W 治验一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮。盖口角流涎,胃气不能统摄也;大便重坠,脾气不能升上也。不信,另用凉剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢惊风矣。用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂益甚,意欲更剂。余曰:此药力未及也。仍以前药加附子一片,服之即安;去附子,又二剂而愈。+ \% x: l, [% S4 A4 |
一小儿吐泻,后患渴症,饮食少思,肌体消瘦,用七味白术散,渴渐止,五味异功散加升麻饮食渐进;又用补中益气汤,肌肉顿生。
* B6 k* [* ^$ C: f& ~1 z 一小儿嗜膏粱甘味,发热作渴,小便白浊,用四味肥儿丸,佐以泻黄散稍愈。复伤食吐泻,服消食丸,胃气复伤,饮食少思,肢体倦怠而渴,先用七味白术散而渴止,次用五味异功散而痊。
p& p j. V" J0 H 一小儿面目色白,患渴症,唾痰发热,服清热化痰之药,大便洞泻,小便频数,此脾胃虚而复伤也,朝用补中益气汤,夕用四神丸,诸症渐愈,又佐以六味地黄丸而愈。
$ x2 w( A c3 ]& |, N; Y/ ` 一小儿十五岁,用心太过,两足发热,日晡益甚,服人参固本丸之类,热益甚,痰涎上涌,体倦更唾痰,服化痰滋阴之剂,痰热益甚,更头目眩晕,体倦少食。请余治,仍欲清热化痰滋阴。余曰:两足发热,肾经阴虚也;痰涎上涌,肾不能摄也;头目眩晕,胃气不能上升也;此禀赋不足,劳疫过度而然耳。遂朝用补中益气汤,夕用加减八味丸,元气渐复,诸症渐愈。但用心于功课,即头晕发热,用前药即愈。毕姻后,诸症复作,服前药半载而痊。后再发,更大小便牵痛,用补中益气汤、八味地黄丸、独参汤而得生。
8 M1 X" v; q- a- P7 S j* V' _
; h7 K7 X1 [3 w, M2 _3 E* B$ Y 竹叶石膏汤
! I8 m: G' |; F* W7 ] 石膏(一钱) 半夏(三分) 甘草 人参(各二分) 麦门冬(十粒) 竹叶(一握)上生姜汁一匙,水煎服。
Z6 r! D4 b9 Q; K( L# y1 M
7 H) q/ o* I h9 b5 a 三黄汤
8 [* L8 H3 `) Z) b) Z 黄芩 黄连 黄柏(各等分)上水煎服。5 k% Z. @' w1 U* {& r" M
G1 l# P. s0 @ |: d) y
白虎汤
! f- F6 |( L5 I- w4 e (方见发热). L E, r7 I" e( G" `# c' N& c5 ?
五苓散
7 a! t1 p- x! E6 C* b$ H (方见五淋)
) X+ F9 N1 q8 A" C 七味白术散
4 G$ @! F& S U (方见积滞)! t0 h& l" H* C |7 W: y& X
四君子汤
! c% ]; o8 B6 r4 ?' \7 c: f2 w3 x7 Q
六君子汤
! m5 ]3 q0 E7 d+ [# o9 e2 Q) B, O# r0 j
清胃散
5 i( `/ B$ p0 ^4 V* G
1 O8 n) z, |( ` Q 异功散
8 I7 P9 P, m" b& p/ l (四方见内钓)7 |4 M. O7 Y1 @& s& ~* m
六味丸
: Y) {+ h) A! q7 W+ w- F% F (方见肾脏); _- U& k1 H9 F+ _( G; u4 R5 G
四苓散
. T$ x1 ?% i! Y* R X$ S6 W- G (即五苓散去肉桂)
e. n; p# e5 Y 补中益气汤( H' Z c5 v9 L9 t4 j
(方见虚羸)
9 R9 S: f# Y% I/ k) m n8 G 四味肥儿丸4 q$ _! W G; [0 S
(方见寒吐)) X0 f1 G& v5 z, L. O/ `
四神丸/ C9 @# k3 p8 @( a" l T
(方见惊泻)
5 P6 O) G& k' u$ x: m 消食丸" ^( ?, u l% g( a0 c, _
(方见呕吐乳)
4 M& \8 {; ^( [* B* ~% M1 @ 卷九$ o @0 D- g5 ?- z9 \" ]
烦躁& B8 r, q7 d% o, c
仲景云:火入于肺则烦,入于肾则躁。夫心者,君火也。火王则金燔,水亏而火独存,故肺肾合而为躁也。活人云:但烦热者,虚烦也。诸虚烦热,与伤寒相似,但不恶寒,鼻不塞,故知非伤寒也。头不痛,脉不紧,故知非里寒也。不可发汗攻下,当与竹叶汤,兼呕者与橘皮汤。又心虚则先烦而后渴,翕翕发热,其脉浮紧而大是也。盖烦者,心中烦扰为内热,故属阳;躁者,肢体躁动,或裸身欲入井中,为外热,故属阴。外热者无根之火也,是以为虚。在小儿当辨,其 煎不安是烦; 不定是躁。 煎者,心经有热,精神恍惚,烦满生惊; 者,心经有风,烦躁惊搐也。热甚者,黄连解毒汤,轻者导赤散。风热者,至宝丹。
, S4 w/ ]/ G" W2 A' ~5 A 脉数而实,便闷有热者,神芎丸,此皆实热之治法也。若烦而头痛短气,口干咽燥不渴者虚也,用四君加芎、归。因药攻伐而作渴者,用竹茹汤。烦而不得眠者,酸枣仁汤。心神颠倒,烦热欲吐者,朱砂安神丸。面戴阳,目内赤,六脉洪大,按之全无者,血虚发躁,用当归补血汤。若躁而裸体欲入井中,脉沉细或浮大,按之如无者,此皆阴盛发躁也,宜用参附汤,有回生之功。
9 b6 _/ F% [' R$ D 治验一小儿烦躁惊悸,热渴饮冷,额间色赤,此心经实热所致,先用泻心汤一服稍缓,又用柴胡栀子散而愈。
$ k$ e0 h9 I; m$ R/ G1 c 一小儿痢后发热烦躁,用四君、当归、升麻、柴胡顿安,又用补中益气汤而愈。又伤食作泻,前症复一小儿溃疡,烦躁惊搐撮空,用六味丸料煎服,以滋肾肝,用五味异功散,以补脾肺渐愈,又用八珍汤而痊。
' J. C1 q1 ]) A4 S4 ^ 一小儿患 疹,服发汗之药,烦躁作渴,先用当归补血汤,及东垣圣愈汤,诸症渐安。又用八珍汤加麦门冬、五味子而愈。4 b7 ]( \+ K+ R0 b |
一小儿痢后烦躁作渴,面赤脉大,按之如无,此血脱烦躁也,先用当归补血汤,又用加味异功散加升麻、当归而安。又伤食作泻不已,复烦躁,用异功散为主,佐以八珍汤而安。
8 N' |7 f* s, ]! P$ j0 _) m 一小儿患瘰 ,服下毒之药,发热烦躁,口渴作呕,此元气复伤,用八珍汤倍加参、 、归、术,治之渐安,又用四君、当归、升麻而安。
" p. R8 p; L+ Y a6 D; r; H0 b6 B, V9 t6 e4 @" \, k
清热解毒丸; L' C% Z1 {5 K! Z M
治五脏积热,毒瓦斯上攻,胸臆烦闷,咽喉肿痛,赤眼壅肿,头面发热,唇口干燥,两颊生疮,精神恍惚,心忪闷乱,坐卧不宁,及伤暑毒,面赤身热,心烦躁而渴,饮食不下。
0 L" \3 m; \ [, ^) z4 s 寒水石 石膏(各八两) 青黛(四两)上研末,入青黛和匀蒸饼七个,水调为丸如芡实大,每服一丸,食后新汲水化下,或细嚼生姜汤下。如中诸毒,并宜服之。及惊风潮热,痰涎壅塞,心胸烦躁,颊赤多渴,坐卧不稳,每服半粒,量大小加减。
( ]4 e1 V) a) s o8 k
- Z3 Z) R2 A( @ 橘皮汤4 q9 G# L7 {7 Z! z( V7 O
橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(二钱五分) 竹茹(半两)上每服五钱,姜水煎,食前服。# M0 H! R+ i- h. Q7 @
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东垣圣愈汤9 q2 L3 i+ N: h3 X* R8 N- Y
治诸疮出血多,而烦躁不得眠。
$ j$ v/ d1 Q3 e0 h 熟地黄 生地黄 川芎 人参(各五分) 当归身 黄 (各一钱)上水煎服。
3 _7 U; N# L4 P$ u# h; R5 @( l3 h0 V% ^9 q+ j/ L" _0 x
泻心汤% C u) I( v0 x8 w7 ?
治心经实热,口舌生疮,烦躁发渴。6 x/ r+ r6 x# A* f1 w8 {6 R
宣黄连 犀角(各等分)上水煎服。
! q; e; ]$ r; B# l, Q; O8 n, t
" u* Z; P( f) }3 j; E Q2 R 黄连解毒汤
2 r6 ^5 n! \2 J/ p5 P$ R (方见诸痢)/ A- T+ t6 J. {3 ^
竹茹汤
. [* D3 [6 T" [ (方见呕吐乳)) g8 K) R" J! r! V1 M
酸枣仁汤
6 Z% p8 q- F) o7 e2 L (方见惊痫). ~8 }! r8 ]5 Z" e3 f6 p. x
朱砂安神丸0 Q, J" m. m( _9 ~
(方见诸疳): K8 r, \* B4 {- K7 l0 R
神芎丸
7 V0 J, S4 ^* P. x3 V: p- h& d$ H' N# w S
至宝丹2 V: b& Q( e5 k. t/ O* V
(二方见惊风)
! r: C+ i, q+ C4 o' a5 u0 m* t; _; { 导赤散
1 D5 k+ c8 J7 F (方见心脏)- x1 J: L5 y4 t, g+ H- l
异功散) w7 u! d! n) J: o3 V7 c3 Q2 m) y
9 d# o9 q5 `' c- H- U3 u
四君子汤- v+ x5 b" d9 U9 l
(二方见内钓); H& y6 t; o. ?7 c/ {
卷九
+ m% H6 G* D5 ~; } 注夏( K% a4 s1 E& l" E
脾为太阴,位属坤土,喜燥而恶湿。故凡脾胃之气不足者,遇长夏润溽之令,则不能升举清阳,健运中气,又复少阳相火之时,热伤元气,则肢体怠惰不收,两脚痿弱,嗜卧发热,精神不足,饮食少思,口中无味,呼吸短乏气促,目中视物 ,小便赤数,大便不调,名曰注夏。此皆禀赋阴虚,元气不足之症,丹溪《补阴论》言之详矣。育子者,岂可不知冬月养阳之道乎?治法用补中益气汤去升麻、柴胡加炒黑黄柏主之。若因劳役发热,血虚脉大者,用当归补血脾,寒热少食者,柴胡栀子散。胃火作渴者,竹叶石膏汤。小儿多因乳母之气不调,而当戒怒气,调饮食,适寒温,则可以远病矣。又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之,殊不知香薷利水,大损元阳,浓朴克伐,大泻真气,况脾性喜温而恶寒,夏月阴盛于内,冷啜伤脾,若胃强有火,湿热为病之人,固无大害,其脾胃虚弱,中气不足者,必为腹痛少食,泄泻寒中之疾矣。此大人亦所当戒者,况小儿乎?慎之,慎之!治验一小儿每春夏口干发热,怠惰嗜卧,劳则头痛,服清凉化痰之药,喘泻烦躁不安,服香薷饮,脉大神思昏愦,余用补中益气汤去升麻、柴胡加五味、麦门、炮姜一剂未愈,又加肉桂五分即苏,更用六味丸而愈。
5 d4 {1 t: N9 n4 W 一小儿禀脾肾虚弱,注夏发热,二便不调,朝用补中益气汤,夕用地黄丸而愈。后因乳母怒气,致儿发热惊搐,用柴胡栀子散,母子并服而瘥。
7 C" p$ W. ~' ]! { 一小儿素有食积,注夏发热,倦怠少食,大便不实。朝用五味异功散少加升麻、柴胡,夕用四味肥儿丸而寻愈。
2 y; O* q2 }$ H; ^3 F* d 一小儿禀赋肾虚,患注夏之疾,因乳母大劳,则发热益甚,用补中益气汤,令母子并服而愈。后因乳发搐,用柴胡栀子散、加味逍遥散而痊。
, S; n( P2 p. Z0 x& Y* j 一小儿注夏,食生冷之物,腹中作痛,甚则发搐厥冷,用人参理中丸而愈。
. X* y; F- S+ F3 Z) ]+ ]5 c* i6 T 一女子年十四,患注夏,经行之后,发热晡热,烦躁作渴,面赤脉洪大,按之如无,此血脱发躁,先用当归补血汤四剂;又用八珍汤而安。
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4 Z% K& u6 g. m9 K, p$ |4 j0 I 柴胡栀子散: ]. Z+ V a9 `" b$ ~9 p" d
t# j( t/ s: V- E* { f: k8 @ 当归补血汤
! C4 ~2 O E( R/ K5 E3 Q (二方见发热)4 H1 K, a1 a: Z
八珍汤$ B6 I) M) V7 j& b( N! r6 L+ j
(方见自汗): A& Y5 X) j' b( u8 \0 ?$ O
补中益气汤
+ s7 m5 k h2 l# R5 ^ (方见虚羸)
1 S+ l+ A B3 ~* C2 k& b* X+ H4 b 地黄丸
8 ?% O' J$ v& A' j (方见肾脏), c$ e3 ]" y# j$ X+ P
人参理中汤% M8 ]- w* Y3 R' z+ ~1 S3 Z
(方见冷疡)8 l2 R2 n4 I3 X5 l, f$ w' L- f4 i+ J: }4 ]
竹叶石膏汤5 c, J; }- J, R! u% {+ W
(方见渴症)
2 E+ Z( s* v: ?; M 卷十
; L5 y$ F! i' |" Y6 \) U 自汗
3 h2 }$ Z$ X' O6 R 自汗者,汗无时而自出也。经曰:饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。摇体劳苦,汗出于脾。又云:阴虚而阳必辏,则发热而自汗。阳虚而阴必乘,则发厥而自汗。东垣云:表虚自汗,秋冬用桂,春夏用黄 。丹溪云:汗者心之液也。自汗之症,未有不因心肾俱虚而得之者。巢氏云:虚劳病若阳气偏虚,则津液发泄而为汗。天自心为主,阳之藏,火也。阳主气,人身津液,随其阳气所在之处而生,亦随其火所扰之处而泄,则为自汗矣。治法当用参、 甘温益气之药,使阳气外固,而津液内藏则汗止矣。若元气虚者,夏月用六君子汤加山药、山茱萸,冬月用加减八味丸、十全大补汤。血虚者,四物加参、 。有热者,当归六黄汤。气血俱虚者,十全大补汤。心肾虚热者,六味丸。虚寒者,八味丸。心经血虚者,团参汤。胃经气虚者,六君子汤。饮食劳倦者,补中益气汤。嗜卧倦怠者,升阳益胃汤。热伤元气者,清燥汤。暑干心胞络者,清暑益气汤。外伤风邪者,惺惺散。虚劳羸瘦者,人参养荣汤。思虑伤脾者,归脾汤。怒动肝火者,小柴胡汤。
5 B+ f8 i+ b0 w! d" o% K 肝经虚热者,加味逍遥散。肝经湿热者,龙胆泻肝汤。泄泻脉微者,人参理中汤。手汗者,补中益气汤。胸腹汗者,四君子汤。当心一片有汗者,茯苓补中汤。黄汗者,茵陈五苓散。
, }% Z" T! x9 W P$ S; b& Y6 _ 血汗者,血余散敷之。此皆云汗之大法也,仍推五脏相胜主之。若汗出如油,喘而不休,此为命绝;柔汗发黄,此为脾绝;汗出不流,如贯珠者,为绝汗;数者并不治。若六阳虚则汗出上至头、下至项,亦多主难治。
( M* K3 \. c* I6 p' Q" T1 g5 {# W 治验一小儿四岁,因惊自汗,左关无脉,以此为忧。余曰:肝主惊,此禀肝气不足,因惊则气散,脉必在臂腕。于尺部尽处候之,果得。用补中益气汤、六味地黄丸,半载脉复本位。其脉在合谷之间者,皆自幼被惊而然也。
) J# o3 K [7 T: t; v l) g6 D 一小儿五岁,因惊自汗发热,虚证悉具,右寸脉短,此胃气复伤也,用独参汤月余,又用补中益气汤,仍佐以六君子及加味地黄汤,半载而愈。
$ M+ {7 y, y0 c$ Y- ^+ _ 一小儿自汗,目直项强顿闷,余谓肝经实热,先用柴胡栀子散,随用六味地黄丸而愈。后因惊自汗,切牙呵欠,属肝经虚热生风,用六味地黄丸、补中益气汤而痊。后又惊,自汗怔悸,面赤发热,悉属肝经虚热,用六味丸而愈。+ \& z$ W" O9 @8 v3 D$ |
一小儿自汗面青善怒,小便频数,睡间惊悸,或发搐目直,此肝火血燥生风也,先用加味四物汤、加味逍遥散各四剂,与间服,诸症渐愈,又用四君、山栀而痊。( u( j2 |8 L' Z3 J6 Y
一小儿自汗盗汗,颈间结核,两目连札,此兼肝脾疳症也,用四味肥儿丸及大芜荑汤而痊。
( q+ b( I, v! u$ j; \( d& Y8 i) D 后每伤食发热,便血自汗,用五味异功散加升麻、柴胡渐愈,又用六味地黄丸而痊。1 c& O; m2 _/ c+ e1 H B' W
一女子十四岁,自汗寒热,月经先期,余谓肝火血热,用加味逍遥散、地黄丸而痊。后因怒,经行不止,自汗盗汗,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散而愈。
6 \9 {* {! o* G) j! R! w6 I0 f 一小儿自汗,叫哭发热,作渴饮水,抽搐仰睡,乃心经实热也,用导赤散治之而愈。后又自汗,发热饮汤,抽搐无力,惊窜切牙,覆睡面赤,心经虚热也,用茯苓补心汤而愈。+ d) z. q9 H% O+ T* L' m
一小儿自汗恶风,用补中益气汤加炒浮麦而止。因饮食停滞,患吐泻,用六君子汤而愈,又用四君、当归、浮麦而汗止。出痘时,自汗盗汗,用十全大补汤而痘愈。后因风咳嗽,自汗腹胀。余谓脾肺俱虚,宜用六君、桔梗,因惑于人言,先服发表之剂,更加气喘盗汗,余用四君、五味子、炮姜,四剂不应,每剂又加人参五钱、炮姜一钱,稍止,又三剂而痊。 c a1 r2 G6 X
- u4 r6 d# H) d3 d3 n5 ?
十全大补汤
2 G- `% e" U) m 治诸虚不足,自汗不食,时发潮热等症。) }, |# h5 b3 j' Z# J1 K! O
白茯苓 人参 当归 白术 黄 (炒) 川芎 肉桂 白芍药(炒) 熟地黄 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎服。
' g! g9 M2 w! j. G, Y- t9 S/ d0 m& y7 \- N1 \6 |9 d
八珍汤+ _! ]$ N$ y0 h; J6 x7 x' f1 ?! g
(前方去肉桂、黄 ,治验见各门), |) g, k# U8 n- i3 \: F
人参养荣汤$ k J* D# x% x2 f, {
治病后时自汗,或发潮热,口干食少,心虚惊悸,咳而下痢。前方去川芎,加陈皮、五味子、远志。% c7 ?3 I+ c' @' U) D
- M, }# D! W3 [0 _" u5 C/ H" { 百解散
. O* Q$ [4 R: Q 治感冒风邪,发热自汗者。. S4 n" y0 Y& T+ U4 a' t; ~& a
荆芥 白芷 麻黄(去节) 陈皮 苍术 甘草(炒。各三分)上姜三片,葱白三根,水煎服。
: T2 b7 Y D1 H" n3 L
! h& n, Y9 \( U9 x 清暑益气汤; Y8 X! O' n: U) b" E
治暑邪干卫,身热自汗。
: G; O4 R' h% G* B) M( n 黄 苍术(泔浸去皮。各一钱) 升麻(七分) 人参 白术 陈皮(炒) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 甘草(炙) 黄柏(酒浸,炒) 当归身 麦门冬(去心) 青皮(炒) 葛根(各三分) 五味子(九粒,杵)上水煎服。
' `- q# |" o# l: \8 `. V
7 J2 R9 v. @' D( w* _& C 茵陈五苓散) _8 v. j# G. k" O( O$ I
治伏暑发黄烦渴,小便不利。
7 Y+ _. M5 Q& S$ Y) O" z# m2 u0 T) t 赤茯苓 猪苓 泽泻 白术 茵陈(各三分)上水煎服。
* l+ {1 j) _9 f5 `+ W0 ^' `# r9 Z, Y; i/ [9 j2 [: E
血余散
3 S# v, _9 m( n; e! j4 R& _ 治汗不止。
( ]2 b' B7 U3 x! i* y* V 用男子乱发一握, 存性,为细末,以绢袋盛置,干扑之。) j1 L7 I. ~2 `) [, o
( e+ w* h. g+ S1 p2 I0 y
清燥汤
8 s, w) b% K7 { c# g+ c% [+ } 治小儿自汗,或因热伤元气,大小便秘涩。
6 X! T, {& E3 g: C, p' P 黄 (炒) 苍术(各五分) 白术 陈皮 泽泻 人参 白茯苓 升麻 麦门冬 当归身 生地黄神曲(炒) 猪苓 黄柏(酒拌炒。各三分) 五味子(五粒,杵) 黄连(炒) 甘草(炙。各二分)上姜一片,水一钟,水煎服。7 ^6 R, ~1 \) Z1 a
8 U# k) r3 K% V" p' a: W- Q7 e, F& [ 升阳益胃汤
/ a3 g O- s( v& b- N: k (方见诸痢)
; W y4 f- v r c- ?# P& s7 G& i 六君子汤
" ?$ T( i) \( E# {' y! z. G4 e. `" f2 {! b' v
加味归脾汤
- C( f1 J0 M9 E& \) v1 o+ U p z
四君子汤
. C0 @7 N- v# M: K' M2 r2 V _3 A# `
加味逍遥散
/ L- I2 i6 B/ \( Z" F0 h5 Q5 f m2 T, u$ k4 v8 ?3 C# y
五味异功散% V4 ^4 u& e j( v" h. v
(五方见内钓)' t2 }) m4 C3 ^& x
柴胡栀子散/ _7 r% I; p0 ^8 l- c1 q6 L
(方见发热)" Y, G* Y+ J' ` F% }
小柴胡汤
1 ^2 T1 }$ W% |7 G1 G (方见肝脏)2 p5 x7 q& H1 x
补中益气汤
2 e; m4 @2 ^* `. N. Y g (方见虚羸)+ K; K4 Q5 X0 W6 V
龙胆泻肝汤& U2 W2 O d! a7 l" B. B" L- Q
. U* a% \- _2 x2 ?6 E+ }
人参理中汤
. v/ F5 \7 u+ Q+ H
2 e7 E+ _: X# w$ x/ y7 U( T 茯苓补心汤/ [4 E5 t A* t% O$ |
(三方见喑)
; D" l2 _ @8 C# @ 团参汤+ L9 w% L( \0 p1 W+ D8 z$ b4 E: E
1 |5 } g8 u# I2 ^6 [
当归六黄汤
8 }( l6 e" j8 {% \ D. q6 C% w4 q3 z0 j (二方见盗汗)
& `2 w8 p+ a- A8 \9 X) V; |, m 惺惺散$ v6 h3 Q/ ]2 ?2 M
- ^; {1 u6 K3 g& e6 Y: F7 b
四物汤. Q. V8 p% }3 V; ?
(二方见急惊)
& e# p+ q) G8 p) L' d 六味丸1 Z0 F& ^8 U' A
(方见肾脏)0 G. e. _# N# m( C) q
四味肥儿丸7 N5 \! G( u2 g( w
(方见寒吐)6 G5 E2 f( [/ w
加味八味丸
) z- _5 P$ w) i8 u/ q! c1 }; ~ (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
0 p! R- X3 |4 T4 q X 大芜荑汤
& D! |" ]0 N4 `" h3 H, O (方见疳症)
& U+ o5 t$ V1 ? ` 导赤散
, I5 }: i4 ]$ h) z (方见心脏)
( E4 d7 B/ O! |) f! o: r0 \ 卷十7 p) R% M( K J. B
盗汗
- \2 Q1 K9 [2 U0 R2 l) A. \( t; M 盗汗者,睡则汗出,寤则汗收也。自汗属阳虚,盗汗属阴虚。盖阳为卫气,阴为荣血,血之所主心也,所藏肝也。热搏于心,故液不能内敛,而外泄于皮肤。人卧则静而为阴,觉则动而为阳,故曰自汗属阳,盗汗属阴也,多因心肾不交,水火不能既济。肾虚则闭藏之令失守,故有是症宜用六味丸、十全大补汤。血虚内热者,当归六黄汤。心经有热者,导赤散。肝经虚热者,六味地黄丸。血脱盗汗者,当归补血汤。肝胆风热者,柴胡清肝散。食积内热者,二陈、枳实、山栀。胃气虚热者,六君子汤及浮麦散。血气俱虚者,人参养荣汤。余症见自汗,当参览之。
9 n8 {" `0 i* T7 y. ~/ l 治验一小儿十一岁,面色青白,或恶寒发热,鼻间黄白,盗汗自汗,胸膈不利,饮食少思,常怀畏惧,用二陈、黄连、酸枣、茯神之类不应,余以为脾肺俱虚,不信,自用朱砂安神丸,更寒热往来,泄泻不食,余用六君、当归、黄 而愈。, k" g9 \3 k3 f; E
一小儿五岁,腹中作痛,大便不实,患盗汗,鼻间左腮皆白,此脾肺俱虚而食积所致也,用六君、山楂、神曲四剂,腹痛顿止;去查曲,又四剂大便调和,乃用四君、归、 而汗止。 x0 k# @" q b% m9 Y1 Y% e/ S
一小儿十二岁,患盗汗,形气瘦弱,面色或赤或白,右腮白两颊赤,鼻间微青,此禀足三阴经虚也,朝用补中益气汤;夕用六味地黄丸而愈。; F+ I, O, m" f' X
一小儿久患盗汗,夜热昼凉,饮食少思,大便酸臭,此食积内作也,先用三棱散消导积滞,又用五味异功散,补脾进食而瘥。
: z5 P/ D' ~, O! f. C' o 一女子十四岁,自汗寒热,肝脉弦洪,此肝火所致,用加味逍遥散而愈。后饮食停滞,吐痰眩晕,头面不时汗出,两寸脉不及本位,用补中益气汤加半夏、蔓荆子而痊。 }! u9 [" [* G3 o, k( y! N* A
一小儿三岁,盗汗不食,闻药即呕,此胃气伤也,用浮麦炒为末,以乳调服钱许,旬余呕止食进,佐以六君子汤而愈。1 ?! Q* X4 l6 _5 x8 G0 `
一小儿发热呵欠,顿闷切牙,至夜盗汗,属肝胆火症,用小柴胡汤加山栀二剂,又用地黄丸料,煎服而愈。
: S3 o. l5 d! x3 B$ W: X 一小儿盗汗甚多,久不愈,寸口脉沉伏,饮食少思,稍多食则腹痛汗不止,余谓脾虚食积,用六君、升麻、柴胡,月余脾气渐健,饮食渐加,汗亦少止,乃佐以异功散乃痊。
( z& P( l7 b. v! P$ X5 r, h+ ] 一小儿苦盗汗,肢体消瘦,因功课劳役,更加自汗,余用补中益气、十全大补二汤而愈。次年因劳心,前症复作,更加梦遗,仍用前二汤各五十余剂而愈。毕姻后,前症俱作,手足并冷,前药又各加姜、桂一钱,数剂少应;至六十余剂而愈。因大劳,盗汗如雨,手足如冰,再以前二药加桂、附各一钱,数剂方愈。4 T( ?- w B2 P( D9 k' K
* ^% C9 o5 N' I( d
当归六黄汤8 p9 u, C0 G$ T# x9 L' b; x
治血虚盗汗,内热晡热者。, H' _4 E" f" Q. M3 o& V
当归 熟地(各五分) 生地黄(炒,三钱) 黄连(炒黑) 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑。各三分) 黄 (炒,五分)上水煎服。4 {3 U! U0 K5 e( w
1 s. M! h$ |& Y" ~$ h2 x 团参汤
8 U+ e) ]* Q; a$ X! A0 B" N 治虚汗、盗汗。* X/ s) O. |8 A" R/ ]
新罗人参(三两) 当归(三钱)上为末,用雄猪心一个切三片。每服以猪心一片,煎汤调服二钱。! j; d7 w' G, R) ?4 ~
' n; ^4 S' r1 N7 ?# B9 g
白术散
3 c$ e- i; x% i; F 治自汗、盗汗。3 e5 R4 |! ] D9 `2 L2 A5 f& A
白术(三两) 小麦(一合,炒)上用水一钟,半煮干,去麦为末,以炒黄 煎汤,量儿大小调服。忌萝卜、辛、辣、炙 之; w @4 N' u. p7 [
六味地黄丸
+ v5 u6 N2 w$ V! J2 l) z q (方见肾脏)' L9 D8 [/ ]/ G" }2 Z0 t$ x* _
人参养荣汤
* B! l/ E# m6 g. z% o
% L6 F: b8 q% l' m 十全大补汤; P+ ]5 O9 L/ k+ s7 P6 n* w ~5 V
(二方见自汗)% w+ q/ h* U! ~6 v4 g" Q/ ~
导赤散
; ?4 v! N* i* b Z (方见心脏)
/ [ n) k6 c; D) ?+ X5 |% V ` 柴胡清肝散# O% G. m/ k! M4 ]
7 ^" N# p+ j* p4 }# @7 i8 `( s
当归补血汤1 C5 C2 q1 d; T. n+ {. }
(二方见发热)
1 I7 N; T+ ]( C& m2 \$ g6 J 二陈汤) C2 g* k4 {6 e9 y: E3 w- S
(方见寒吐)
& v7 ]/ O7 O: r/ P V( H6 p1 b 六君子汤' ]( c3 v7 Y+ v! V$ X6 Y# z
. h% A8 e1 i% x; E+ a. D+ n6 M 四君子汤/ S2 O/ v; V& \) | f
) P. Z" b. c( Z* ~. { 五味异功散
% r. q2 e* V8 f( a6 W' W- P! j4 V& N k d' k/ J. e2 F4 `
加味逍遥散+ I8 @: X9 o8 S+ u- f
(四方见内钓)
0 j/ L# Y( P$ B u: g _ j 小柴胡汤9 B$ R) [ E. L& k
(方见 症)
' D; C7 M* D2 j$ Y* } 三棱散
4 u" h; X1 x% K6 h/ v4 X (方见白浊)9 H7 P3 v* s5 x( d
补中益气汤, {! \ @- E4 {( D( `% p8 B* i) F
(方见虚羸)
4 Y) F; D1 Y; B6 K2 I 卷十
4 h2 F, o0 s9 d9 P5 w* n1 m 噫气
2 a8 ^6 J( L Q' w4 Y: E 经曰:脾病则面黄善噫。噫者,寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,而为噫。又善思、善味,其症当脐有动气,按之牢若痛;其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。经曰:脾主四肢。有是者脾也。又曰:二阳一阴发病,主惊骇,背痛善噫。何谓也?窃谓:上焦受气于中焦,中焦气未和,不能消谷,故为噫耳。中焦亦脾胃之分也,脾土虚寒,由命门火衰,不能温蒸水谷。古人有服菟丝子,旬日间饮食如汤沃雪,亦此义也。补脾宜人参理中汤;补右肾宜用八味丸。胃气虚不能运化水谷者,六君子加木香。郁结伤脾者,加味归脾汤。木克土者,四君、柴胡、升麻;兼嘈杂者,加吴茱萸、半夏,治者审之。
4 v8 F8 u! c/ m3 o2 r8 D 治验一小儿禀赋虚羸,时常作痢,年十三岁,泄泻不食,手足并冷,诸药不应,余谓命门火衰,六君子汤、八味丸治之寻愈。毕姻后,劳心过甚,饮食顿少,发热下气,先用参、术各五钱,姜、枣煎服,诸症稍愈;又用六君子汤加炮姜、肉桂、参、术各一两,一剂诸症顿愈。又因劳心发热烦渴,用补中益气汤加附子一钱渴止;用参、 各一两,归、术各五钱,附子一钱,三剂痊瘥。
" L- J1 i, s ~: q# v 一小儿十五岁喜噫,面黄腹胀,饮食难化,用六君、益智、木香渐愈。后因怒兼胁痛,少食下气噫气,用补中益气汤加附子、益智渐愈。后饮食过多,腹胀吞酸,服保和丸,热渴痰甚,用二陈、黄连、石膏之剂,大便不止,吃逆不食,手足并冷,余用六君、附子,四剂稍愈。又以补中益气汤加附子及八味丸而遂安。
$ k) @1 l5 @. Q9 y8 T9 u 一女子十九岁患前症,用六君子汤送四味茱萸丸而愈。但怒即发,服此药亦即愈。后因怒气劳役,前症复作,血崩不止,先用柴胡栀子散一剂,随用补中益气汤加山栀而痊,仍参虚羸治验。" O1 o7 r( n& E+ R0 ~
* i% Z' W0 m" `; W; q# N N
本事枳壳散
+ ^% z$ K$ N% s8 o+ R& _! z 治心下痞闷,或作痛多噫。
4 N5 u) J6 p0 E. U: ~ 枳壳 白术(各半两) 香附子(炒,一两) 槟榔(三钱)上为末,每服一钱,空心米饮调下。; @% T# N: g! x3 d8 r
& F* D. P+ H! J' U* H" J
四味茱连丸' c7 o( N: c! i6 i
治腹胀噫气吞酸,食不能化。
3 ~" k, H( G" [2 p 吴茱萸(炒) 黄连(炒) 神曲 荷叶(各等分)上为末,水煮神曲糊丸桐子大。每服二十丸,白汤下。黄连当量病微甚,或炒黑炒黄用之。
7 y( Q0 v$ t7 f4 F; J" W3 o6 _ w, s4 Y2 ]) X% e
八味丸
- J: ?$ k; h* u/ H% F( s' O (即六味丸加五味子、肉桂,方见肾脏)5 ?" j6 W+ s- Y7 M/ S. R+ r
四君子汤' _- A5 ^8 L( F3 G
! J, m p5 Q. o7 O9 e# o 加味归脾汤# k) C0 ]4 P& k4 P, R4 t& B' q
$ _- B8 g: {1 ^) Z0 ^* ?
六君子汤
: C7 P. T) a& v1 a1 O* d/ Q (三方见内钓)2 q( N- A( c6 i( i1 b+ ]5 a, l( u
补中益气汤
. H Q6 K2 I5 s( m* v! d (方见虚羸)( H8 R3 k$ ], ~' J3 o
卷十
. }6 d' P% ?8 E+ [5 S; P 下气
e* w5 E( d' Y+ A1 j: F9 S5 E 刘河间云:肠胃郁结,谷气内发,而不能宣通于肠胃之外,故喜噫下气也。若癫痫劳瘵,气下泄而不止者,必死。乃真气竭绝,腠理闭塞,谷气不能宣通于肠胃之外,故从肠胃中泄出。娄全善云:下气属心虚。经云:夏脉者心也。心脉不及,下气为泄者是也。经又云:饮食入胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺;通调水道,下输膀胱;水精四布,五经并行。此平人也。若七情内伤,六淫外侵,饮食失节,房劳过度,致脾土之阴受伤,转运之官失职,不能输化,故下气也。又曰:阴精所奉其人寿;阳精所降其人夭。阴精者,乃五谷之精,上荣心肺,以降肾肝,故曰其人寿。阳精者,乃胃中之清气,陷入肾肝,不能升浮上输心肺,故曰其人夭。若饮食过多,肠胃郁结,用平胃散。癫痫劳瘵,用补中益气汤。心气虚弱,用补心丸。心气虚寒,用补心汤。脾胃虚寒,用理中汤。肝木乘脾,用六君子汤、加木香。脾气郁结,用加味归脾汤。脾气下陷,用补中益气汤。命门火衰,用八味丸。肾气不足,用六味地黄丸。0 y5 J* w9 E( m
大凡噫气下气者,其脉不及本位。《内经》云:短则气病,以其无胃气也。诸病见此脉难治,但纯补胃气为善。
+ V2 b: o8 D7 \5 y" {: e( b 治验(兼仍参虚羸治验)一小儿脾气素弱,饮食少思,常患虚弱,毕姻后噫气,右关脉弱,不及本部,左关脉弦数而长,此脾气虚肝木胜之也,用六君、柴胡、炒黑山栀,治之寻愈。后因劳复作,用补中益气汤加益智二剂而痊。后又劳,复头晕,仍用前汤,更加蔓荆子而愈。
5 r) }+ A# A: l5 {9 I$ P 一女子十四岁,性悉多怒噫气,常服木香槟榔丸,胸中爽快,次年出嫁孀居,前症复发,服清气化痰丸,发热痰甚,服芩、连等药,经行如崩,发热作渴,四肢抽搐,唇口自动,此因肝盛脾虚,不能统血归经,虚火动而类风也,用加味逍遥散,内归、术各用五钱,加钩藤钩二钱治之,诸症顿愈。又用加味归脾汤,久服而愈。
9 T. v4 M: u' R: d+ B 一女子早丧母,噫气下气,出嫁后患吞酸胸痞,用六君子送越鞠丸渐愈,又用加味归脾汤而安。后因怒兼胁痛腹胀,小便淋涩,用加味逍遥散加车前子、龙胆草而愈。& }& Q3 K8 F I2 E
一小儿十一岁,禀胃气充实,饮食过多,胸满噫气,用枳壳散渐愈,又用六君子汤痊愈。至十七岁,饮食停滞,腹胀兼痛,自用枳壳散,肢体倦怠,噫气下气,余用六君、干姜、肉桂而愈。
6 |6 H! \, N4 l( I 一女子年十六患此,先用参、术之药,不应,用六君子汤送四味茱连丸而愈,后又因怒气劳役,前症益甚,更兼发热,用柴胡栀子散二剂,随以补中益气汤而痊。( X1 K6 [- @$ U' k1 N# o
1 a H) |) a# m 平胃散. x; c* m& H* @4 X! F4 J& O
(方见虚寒)
) i: Z* c% h$ l! M* U 补心汤
! c; b# N7 F, F) t8 f (方见喑)2 M9 ~( |' p& Y
补心丸
& S# f- ]1 D- ?; q (即茯神散为丸,方见惊悸)
. L" `4 r& Y x) |5 U0 Q 补中益气汤
* e _; p [) U! g$ y (方见虚羸)' s4 I5 Z4 S, y" { ]1 p Y
人参理中汤
, h S6 R- G8 |) F (方见惊泻)
`( Q. [1 F" ?/ n+ _$ W. M% l 越鞠丸" f: I5 |: j0 g" t" k L
, \' X o! C' j0 E" S% k1 B
六君子汤" |% Q: a6 v! i) F0 ^
9 }3 ^3 s+ `1 H$ V 加味归脾汤; [- a: W7 T0 F/ D9 [
2 n* T/ s- u3 i7 c
加味逍遥散2 N; h) J3 V2 b' Q# m; E1 T7 W6 d. |
(四方见内钓)$ j0 S1 ?7 k0 J% E; p2 G+ x
本事枳壳散( R' l+ R0 @+ I
(方见前症)
* z' F4 b: f) N5 K: h r4 k 柴胡栀子散5 X$ I0 `' T8 F3 O W: S
(方见发热). a5 Q l5 ~$ R& q
四味茱连丸; K9 | P$ |4 O' T4 g9 Z
(方见噫气)- u6 I( }9 _: h* U% a. Y8 s, H
八味地黄丸! k8 y. b. C V, s
(方见肾脏)
- l8 P% t% j' s" D$ s$ o# ] 卷十
( J: J' {5 | ? 不寐
3 n' H8 B0 }7 A/ v3 ?8 u 经曰:阳明,胃脉也。胃者,六腑之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也。+ q* W9 c* |# v. b4 q1 }' l
又曰:胃不和则卧不安。夫人身之卫气,昼则行于阳,夜则行于阴。阳主动,阴主静,寤则魂魄志意散于腑脏,发于耳目,动于肢体而为人身指使之用;寐则神气各归五官,而为默运之妙矣。若脾胃气盛,则脏腑调和,水谷之精,各各融化,以为平和之气。若胃气一逆,则气血不得其宜,脏腑不得其所,不寐之症,由此生焉,当用四君、远志、酸枣仁。肝肾虚热者,六味丸。心血不足者,真珠母丸。思虑过度者,归脾汤。精神短乏者,人参养荣汤。病后余热者,酸枣仁汤。胆虚不得眠者,人参竹叶汤。肝火不宁者,加味小柴胡汤。振悸不得眠者,四君、生姜、酸枣仁。夜啼惊哭不寐,各详别症,当参求之。8 s% a3 D2 s2 [ J
治验一小儿患疮溃后,饮食少思,倦怠不寐,先用四君、茯神、当归、陈皮,饮食顿加,乃佐以八珍散为末,时服钱许,渐得寐。又因惊汗出,发热不寐,用异功散加柴胡、山栀,汗热顿止;仍服四君、八珍之药得寐。后又饮食停滞,腹痛吐痰,不寐汗出,用六君、柴胡、升麻、山楂而安。
0 s$ x8 M0 a$ ~/ q' ?# o 一小儿十四岁,勤于功课,彻夜不寐,饮食无味,早间用补中益气汤,午后用异功散,饮食渐有味,夜稍得寐,仍用补中益气汤、八味汤而愈。毕姻后不寐,兼遗精盗汗,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
A6 f# U+ m1 b# G; o' c 一小儿痢后,不食少寐,或兼盗汗,先用异功散加升麻、当归,饮食渐进,佐以补中益气汤,稍得寐。四年后,因用心记诵,患自汗不寐,饮食甚少,用补中益气汤、加味异功散而愈。
+ P: l6 } ^5 s9 t7 L- x( E6 `! n: V9 j 一女子十七岁,丧母过哀不寐,发热或寒热,此脾血虚而火动也,用加味逍遥散、加味归脾汤治之寻愈。后因饮食怒气,不寐腹痛,先用六君、柴胡、升麻而痛止,仍用前二药而得寐。
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仲景酸枣汤
8 C1 ~7 Z0 o8 p- K 治虚劳虚烦不得眠。
2 T! S: n+ T5 `0 j9 p: k0 w 酸枣仁(炒,一钱) 甘草 知母(炒) 茯苓 芎 生姜(各五分)上水煎服。* |1 U- i7 H Z ] w& e
! S- _- U3 G7 @9 M 本事鳖甲丸# C1 O1 d1 T* {, \7 e, ]
治胆虚不得眠,四肢无力。
% u, Y w2 Y$ ~, g 鳖甲 酸枣仁(炒) 羌活 黄 (炒) 牛膝(酒炒) 人参(各一两) 五味子上为末,炼蜜丸梧子大。每服三四十丸,温酒下。
# T# o" E" g4 u& @) f 《圣惠》治骨蒸劳热,烦心不得眠,用酸枣仁三钱,水煎熟,下地黄汁一蛤蜊,食之。
9 t$ l" y% _- Z4 \( W4 T* k! V2 o1 z' u& o7 Q3 u) l
本事真珠母丸
. R9 ^, w/ g9 N' ~: h7 W( ^9 m 治肝胆二经,因虚内受风邪,卧则魂散而不守,状若惊悸。
8 W- X0 q; G: d' }/ { 真珠(三分,另研细) 当归 熟地黄(各一两半) 人参 酸枣仁(炒) 柏子仁(各一两) 犀角 茯神沉香 龙齿(各半两)上为末,炼蜜丸小豆大,辰砂为衣。每服二十丸,白汤下,日午夜卧各一服。
6 I. B( S1 }8 w( V- r* `; c
2 q) ?# u/ k$ S; Z: q4 C4 R 人参竹叶汤
, L1 f8 y2 a5 B, d. T+ W0 z& i- s6 g! b 治虚烦不得寐。
2 U) u+ _, @3 X2 g5 Q 人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米一撮,水煎服。
( @( h/ }/ {! ` l+ l) s7 d+ |" F& J& i+ w" ?; ]
四君子汤0 L6 \7 E# J5 M v2 D5 `4 V9 ~: n. B
. ]4 z' } g, O9 N S% u 六君子汤
x3 }1 `; e v* v) i
& X4 t, f4 h. a* K- { 加味归脾汤) M3 _- L T% m, L* _
5 R' B; Y. u9 O( a
加味逍遥散1 U7 h5 r+ b! }. ?, h
, N5 g1 n: R' }$ E4 T1 B 五味异功散* K! b/ m3 s$ I9 ~) U) E) D
(五方见内钓)/ d" i5 a% I6 H" m% D! K$ z; h
补中益气汤
2 ^3 J3 h3 F8 Q/ O' P: A (方见虚羸)
. U* k8 M4 h4 T7 L( S% q3 Z 人参养荣汤9 b# I2 S$ c' V2 i# f: Y
(方见自汗)
8 h& X8 N" j7 l5 {7 |1 h7 A( {& | 加味小柴胡汤
/ F# q( p$ t9 l4 |6 Y4 J' K (方见痉症) ~, a3 d& Y* x
八珍散4 P9 h$ s+ N) V/ o
(十全大补去黄 、肉桂)6 T! X* s8 N, Z! o: |
六味地黄丸
" \9 F. G9 { s (方见肾脏)
0 ^( g' V) I. o' l5 T- N7 L 卷十* i! f. {( D, v8 o
惊悸
3 [5 h7 k7 v4 e1 g3 y2 N 人身有九藏,心藏神、肝藏魂,二经皆主于血,血亏则神魂失宁而生惊悸也。经曰:东方青色,入通于肝,其病发惊骇。又曰:二阳一阴,发病主惊骇。惊者,心卒动而恐怖也;悸者,心跳动而怔忡也。二者因心虚血少,故健忘之症随之,用四物、安神之类。丹溪谓亦有属痰者,宜用温胆汤加辰砂、远志之类。若思虑便动,虚也,用养心汤。时作时止,痰也,用茯苓丸。触事易惊,心胆虚怯也,用温胆汤。卧惊多魇,血不归源也,用真珠母丸。梦寐不宁,肝魂失守也,用定志丸。恐畏不能独处,胆气虚冷也,用茯神汤。睡卧烦躁,胆气实热也,用酸枣仁丸。眩晕惊悸,风痰内作也,用本事辰砂远志丸。思虑郁结,脾虚气滞,用归脾汤。前症虽曰属心与肝,而血之所统,实主于脾,脾之志曰思,思虑多则血耗损而不能滋养于肝,心者脾使之也,思虑内动,未尝有不役其心者。夫心为君火之藏,十二官之主也。夫君之德不怒而威,无为而治,故宜镇之以静谧,戒之以妄动,动则相火翕合,煽烁阴精,精血既亏,则火空独发,是以惊悸怔忡之所由生,五志之火,心所不能制者矣。故治脾者不可不知养心,养心者不可不知镇静而寡欲。然人孰无思也,思之正,则无妄动之欲矣。朱子曰:必使道心常为一身之主,而人心每听命焉。此善养于心者也。) x3 v M& P- t% ^' o: Q: n
治验一女子素血虚惊悸,出嫁后更怔忡晡热,月经过期,用八珍汤加远志、山药、酸枣仁,三十余剂渐愈,佐以归脾汤痊愈。后因劳怒,适经行不止,前症复作,先用加味逍遥散,热退经止;又用养心汤而痊。
& q1 t3 K- l$ f1 L, S( d$ }7 K 一小儿十五岁,彻夜用功记诵,去后少寐,仍不戒劳,患怔忡发热不止,用归脾汤为主,佐以八珍汤,诸症渐愈。后复作,服归脾、定志二药即愈。
2 w* C: |1 A% a* ` j& \ 一小儿十五岁,因用心太过,少寐惊悸,怔忡恶寒,先用补中益气汤、茯苓、酸枣仁、远志,恶寒渐止;又用加味归脾汤,惊悸稍安;又用养心汤而愈。
- ~+ y0 I* ?0 z% ` 一小儿惊悸,睡卧不安,发热饮冷。用治要茯苓散而愈。又因劳役恚怒,发热吐痰自汗,用温胆汤二剂而安,又用归脾汤、宁志丸而愈。
5 O4 H" ]1 d' E5 c; V# a 一小儿十三岁,善思多忧,体倦发热,心怀畏惧,必多人相伴乃止,用茯神汤,佐以归脾汤,两月余渐愈。毕姻后,前症复作,加寒热头晕,先用前二汤而惊悸愈,后用十全大补汤、补中益气汤,诸症渐愈。后因科举入场劳役,朝寒暮热,自服前二汤各三十余剂,不应,时仲秋,脉虚大,按之微细,面白腹痛,亦用前方,倍加肉桂、干姜,四剂亦不应,遂以八味丸料煎服四剂,稍缓;又四剂渐愈,乃用八味丸、十全大补汤而安。
. e& d; Q. y' O0 s5 H 一女子十五岁,性沉静,被盗所恐,遂惊悸,腹胁胀痛,寒热往来,不食无寐,善思恐惧,用酸枣仁丸、归脾汤、加味逍遥散而寻愈。出嫁后,因丧子兼大劳,惊悸无寐,吐痰发热,饮食少思,胸腹膨胀,服化痰药日吐痰四五碗,时考续至京,请治,余谓脾肺虚寒,不能摄涎化食而为痰也。用六君、干姜六剂,痰益甚,手足并冷,用前药,每加附子一钱,仍不应,乃用人参一两,附子二钱,四剂始稍缓,又二剂,仍用六君加姜、附各五分,数剂后,易桂治之而愈。
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% j' Q5 Q$ X, t; M6 ] 温胆汤 e& p: n2 `" I; j( T9 H( h# Q
治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,遂致心惊胆摄,气郁生涎,涎与气搏,变生诸症,或短气悸乏,或复自汗,胆虚不能制脾,则脾之水饮作矣。* e7 I j$ W+ h0 m$ J! d: f5 M
半夏(汤洗) 竹茹 枳实(麸炒,各二两) 橘皮(二两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)上每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,食前服。" d5 G3 ~4 ^" Q/ o; v2 \
# O# L a, k+ M; n! q& o! J 宁志丸4 c2 @/ {2 w( b% A; {& M- P! a) A7 V. G
治心虚多惊,若有痰,宜吐之。
* c3 N' a# K7 T. N, S& }! p/ e" f! T 人参 白茯苓 茯神 柏子仁 琥珀 当归 酸枣仁(温酒浸半日去壳) 远志(炒。各半两) 乳香朱砂 石菖蒲(各三钱)上为末,蜜丸桐子大。每服三十丸,食后枣汤下。* R6 M& |4 d: E1 `; L4 q: L
7 B! v* L! w* p8 b' b7 Y" c9 W& g& D 茯神散
: f" S" w S& _6 g% l 治五脏气血虚弱,惊悸怔忡,宜用此安神定志。) i# \. A$ T- U. [/ r
茯神(去木) 人参 龙齿(另研) 远志(去心) 桂心 防风 独活 酸枣仁 细辛 白术(炒,各三钱) 干姜(炮,三两)上为末,每服四五钱,水煎服,蜜丸亦可。6 D4 q! `. q; A' ?8 f- c- e
7 G `9 x. j& d2 [6 l
治要茯苓补心汤
+ j4 r- D2 N r3 D2 h 治心气不足,喜悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉间痛,舌本作强。7 R [" h3 d8 ?/ @
(方见喑)
0 p! f4 _ ~) { 茯神汤
& ^- C+ N* f5 s7 G- N6 y1 D 治胆气虚冷,头痛目眩,心神恐畏,不能独处,胸中烦闷。! K0 ~6 ^ B" H% o" q
茯神(去木) 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 栀子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(杵,炒 桂心) 熟地(自制) 人上每服五钱,姜水煎。
' r6 k# C. A7 S, D/ e
* {0 D2 f) R/ p! { 酸枣仁丸# E S0 @' I- Z# ~6 j
治胆气实热,不得睡卧,神志不安,惊悸怔忡。
* d% O* B1 N- |. Y7 Z 茯神(去木) 酸枣仁(炒) 远志(去心) 柏子仁(炒) 防风(各一两) 枳壳(麸炒) 生地黄(杵膏。
7 e, F" Z9 f! k- _# s$ u6 E 各半两)上为末,蜜丸梧子大。每服七八十丸,滚汤下。
' A6 N1 Y3 u3 S) r+ _" t9 L+ ~. h3 O$ C
定志丸! r6 ]# @8 U, c0 Q9 ^8 o* k
治心神虚怯,所患同前,或语言鬼怪,喜笑惊悸。
0 m' z4 [, S4 l9 t 人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(去心。各一两)上为末,蜜丸,如前服。
8 V: J6 y. k/ k. H3 p
7 a$ ~1 C# i2 l& S2 t6 ] 治要茯苓散$ b, s |3 ^ y' k8 \2 V; C
治心经实热,口干烦渴,眠卧不得,心神恍惚。
- S! t- s0 U2 n G" r" w h 茯神 麦门冬(各一两半) 通草 升麻(各一两二钱半) 紫菀 桂心(各七钱五分) 知母(一两) 大枣(十二枚) 淡竹茹(五钱) 赤石脂(一两七钱五分)上每服一两,水煎服。4 c7 M, ?7 R x! F( o
2 N# D( ~- R! e }" W 朱雀丸
3 e) }' v- r m* e 治心病,怔忡不止。
3 L" o1 n7 S0 Z1 S2 ] M! e5 i- j. M9 { 白茯苓(二两) 沉香(半两)上为末,蜜丸小豆大。每服三十丸,人参煎汤下。
5 V/ x' z) R2 S3 ]& s4 f# E' H* `2 q
世传密陀僧散
' M, H7 [3 ~ l6 i4 P 治惊气入心络不能语者,昔有人为野狼及犬蛇所惊,皆以此而安。
+ H7 u7 T2 u& r. t 密陀僧(研极细末如粉)上茶清调一钱七分。
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; x+ y% X( ?$ `8 {1 N8 S4 }& ` 丹溪朱砂丸
8 ^7 A( J5 @7 } 治劳役心跳。
6 A% ^% W5 Z, G; b1 R 朱砂 当归身 白芍药 侧柏叶(各三钱) 川芎 陈皮 甘草 黄连(炒,各一钱半)上用猪心血为丸,粟米大,每服百丸,龙眼汤下。
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# ^# Z3 \: [) E0 D) ~- D0 D# k 本事辰砂远志丸
4 L8 z& N6 `0 a T 消风化痰,镇心安神。) d, {' D: D; X, c9 `+ B9 `8 a
人参 石菖蒲(去毛) 远志(去心) 茯神(各一两) 川芎 山药 白附子 麦门冬 细辛 铁粉辰砂(各五钱)上为末,用生姜汁,入水糊丸绿豆大,以朱砂为衣。每服一二十丸,临睡生姜汤下。: o: v. C% L) U6 w. H6 U0 e* i
% S7 p3 A& u* c g- b2 x! e
归脾汤
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2 E M0 l8 {7 F3 j# D 六君子汤
* J. E+ p: p2 ~) }1 {4 N5 p/ v7 w3 V# i' c9 k$ z
加味逍遥散( a2 G) i6 P8 v7 E7 C! q
(三方见内钓)
3 P" y" b. D0 S5 j; N 补中益气汤
5 p( [0 I) c/ i# E (方见虚羸)
/ k0 k' {% U! Y+ w 真珠母丸7 P+ Q0 X8 m( f7 j
(方见不寐)1 e8 q- ~: K/ Z1 v5 [ c5 G
十全大补汤" r3 f# @8 _, y
; W, p B* U4 k( x
八珍汤3 A2 r) S3 t+ g: O ]4 o* o& Q$ F
(二方见自汗)
) w# Q8 f5 h% K 养心汤
- R L* x& ]! I. j' G; g K (方见惊痫)! b$ ^( [$ j, W% g+ N% T
卷十& s, ]) A a. l2 C
吞酸9 P' l: I1 M& x
吞酸之症有二,热与寒也。经曰:诸呕吐酸,皆属于热。东垣曰:病机作热,攻之误矣,浊气不降,寒药岂能治之。二说似乎矛盾,而实一也。《素问》言热者,所以指其末也;东垣言寒者,所以指其本也。丹溪用吴茱萸之法,亦尝谓之寒矣,然亦当分其虚实而治之。若烦热作渴,好食啖物,饮食易化,是为实火内炽,而胃经热也,宜用清凉饮之类。若不渴喜食热物,饮食难化,是为虚火所致,而胃经寒也,宜用香砂六君子汤之类。故东垣云:邪热不杀谷,苟误认为实热,概用寒凉之剂,而变为中满呕吐反胃之症者,皆末传寒中之败症也。& ], q) `! z9 C$ k. [% g) ~! G
可不慎欤!治验一小儿吞酸,用六君子汤而愈。后伤食复作,兼泻,先用五味异功散加升麻、干姜,泻顿止,又以六君子煎送四味茱萸丸而愈。* s( p& _* s V$ ^4 Z* V
一小儿吞酸嗳腐,发热口渴,先用保和丸二服,以消宿滞,又用六君、木香、干姜,以温养中气而愈。后伤冷粉,腹胀痛,余用异功散加干姜,诸症渐愈,用补中益气汤加木香,将愈;又伤食吞酸腹痛,用六君、木香二剂痛止,又四剂而愈。7 Y1 l5 j2 }! z7 u/ b0 u4 e5 J
一小儿吞酸,喘嗽腹胀,面白兼青,余谓脾肺之气虚,先用补中益气汤加茯苓、半夏二剂,喘胀悉愈,又用六君子汤及五味异功散而愈。
# {) j' ~# A, S0 ^ 一小儿十三岁吞酸,每食碗许,稍多则泻或腹胀,面色黄或青白,此脾肺虚,肝木所胜,用六君、干姜、柴胡、升麻,间佐以补中益气汤而痊。毕姻后,兼勤于功课,仍吞酸唾痰,服清热药,大便不实,嗜卧少食,而似肉痿,用前药各百余剂而痊。# r) |+ N1 R) s4 ]! O2 Y, J3 R4 R
一女子吞酸唾痰,恪用清气化痰之药,余谓属中气虚,不信,后觉肚腹肿胀,大小便淋沥而殁。
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$ y \! i1 O3 c( N 六君子汤
6 q' d" r- x. X; c" y! F3 G (加木香、砂仁,名香砂六君子汤)! j. u; V0 W, j3 f% w& f& V
异功散+ ]2 K& s, m, R
(二方见内钓)9 B- S3 }+ A3 w
补中益气汤
( A% h. ]8 {, C; h
$ G4 i3 L- J/ h1 c! T2 x# E 保和丸' ]) s: b* P* b# e- W; y6 _, j
(二方见虚羸)) V+ K d, `4 n5 U" _* U
四味茱连丸
6 J" k4 X- o* H8 `' P (方见噫气)9 p+ C# i5 y0 K4 ^; c% L9 g- h6 y
卷十
' j6 P3 U( P l! K' [ 脾弱多困
5 x/ E/ t* i/ G, q/ ? 丹溪云:脾具坤静之德,而有干健之运。夫胃阳也,主气。脾阴也,主血。胃司纳受,脾司运化,一纳一运,化生精气。清气上升,糟粕下降,纳五谷,化津液,其清者为荣,浊者为卫,阴阳得此,谓之橐 。故东垣以脾胃为五脏之根本也。脾气既弱则健运之令不行,化生之功已失职,而嗜卧多困所由生焉。法当温补其脾,脾气既旺,则脏腑清阳之气升举,易于营运,又何困倦之有。海藏用四君子加木香、半夏,白术倍之,姜、枣煎服,诚良法也。若脾虚,好睡多惊,则是心血虚而火动之,宜安神养血。若因心脾气虚有痰者,宜用人参、五味子、茯苓以补心气;当归、芍药、酸枣仁以养心血;橘红、半夏以开痰。若因脾肺气虚,胸膈有痰,用补中益气汤以健脾胃;胆星天竺丸以化痰涎。若因饮食停滞而作,用四君子汤以益脾土;山楂、神曲以消饮食。若因脾虚而好睡,用五味异功散以补脾气;当归、芍药以生脾血。芍药须用酒拌炒黄,不则酸寒伤脾,此假热以对假寒也。若乳母饮酒,致儿昏醉好睡者,以干姜、陈皮煎汤解之,不应,用异功散加干葛即愈矣。
/ @, B* n) x! @: L5 q 治验杨永兴子年七岁,嗜卧兼惊,久不愈。余曰:好睡是脾气虚困也,善惊是心血虚怯也。此心火不能生脾土,子母俱病。用补中益气汤及六味地黄丸加鹿茸而愈。# Y. |$ \( i: c/ G
一小儿母因醉后饮乳,困睡不醒,遍身如丹瘤,先君谓酒毒为患,用葛花解醒汤,令母子俱服而愈。
6 c2 K. A( O9 {6 q( a4 b 一小儿病后嗜卧,饮食少思,面色痿黄,中隐青色,用五味异功散加柴胡、升麻为末,每服钱许,日二三次,月余稍愈。又饮食过多,更患呕吐,手足并冷,饮食顿减,先用六君子汤加升麻、柴胡、木香、干姜,二剂诸症渐愈,又用补中益气汤为末,日服二三次,月余而安。, Z _6 V# o3 i4 z4 P4 H' u
一小儿九岁,患痢后嗜卧唾痰,服化痰药,吐痰益甚,而卧床三年矣。面色痿黄兼白,或时青赤,右关脉微细,左关脉弦数,余谓肝火乘脾,用六君、升麻、柴胡三十余剂而稍健,乃以补中益气汤间服,又各三十余剂而少坐,又五十余剂而痊。
9 w, a! Z. w, L9 n1 Q 一女子十一岁,患痢后,嗜卧唾痰,饮食难化,胸腹膨胀,服化痰利气之剂益甚,余谓悉属脾胃气虚,而饮食化痰也。朝用补中益气汤,夕用五味异功散,两月而愈。又伤食吐泻,用六君子汤,月余不应,乃以人参五钱,干姜五分,姜枣煎服百余剂始应,仍用补中益气、异功散而痊。
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胆星天竺丸
' G% g2 _( t: W 治小儿痰涎上壅,喘嗽不休。
2 l& w/ V$ d$ k: N$ ` 牛胆南星(一两) 半夏(汤泡去皮脐姜汁制) 白附子(汤泡去皮脐。各五钱) 天竺黄(三钱) 天麻防风(各二钱) 辰砂(一钱另研水飞)上为末,甘草汤为丸,芡实大。每服一丸,空心薄荷淡姜汤化下。1 p9 P6 P/ X/ Z7 _. e3 u* u* |9 f8 N
. I5 |6 @" {2 E! @3 N7 d% o) v/ w
五味异功散* h+ _! o& @# f" V$ E8 ~
L: C3 g3 v; b' p6 X7 _: W2 C* j0 G 六君子汤
1 `# s: `' K' ?9 \" T7 E- r8 v& {: w2 `# u! K: @
四君子汤+ @8 V* [$ y P$ G! \8 ? {
(三方见内钓)& I, F- j" |9 L# c8 y( |$ v7 N8 i* ?
补中益气汤- u! M& w) }( z5 ~/ i
(方见虚羸)
" T7 Z2 F: H% s! K7 h5 W8 S: ~3 ^ 六味地黄丸, U6 Z' Y& x' q! m" B, q; o
(方见肾脏)4 k3 |0 M3 \' d d; L* r$ m4 F
葛花解醒汤/ |+ l9 }: Q2 q# u+ j8 J; r
(方见热吐)
- P. H0 P/ I: I 卷十/ ^( [4 `2 L/ F9 h7 E
寻衣撮空
P3 X' W; O0 u 寻衣撮空,许叔微谓之肝热。夫肝主筋,筋脉血枯,而风引之,故手指为之撮敛也,宜确服六味地黄丸,间有回生之功。钱仲阳用泻青丸,此治肝经实热,盖寻衣撮空,皆病后之败症耳神,脉弦浮而虚,血脱内躁热之极也,气粗鼻干,此为难治,用生地黄连汤主之。" ~" u# x8 }& E6 a1 Z/ f' ]$ {9 m
治验王少参孙女年十二岁,脾胃素弱,后成疳症,发热,小腹膨胀坚直,大便溏泻,气喘咳嗽,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其脉大而无根,用人参一两、附子三分,腹胀渐减,脉渐敛。然犹寻衣撮空,鼻孔出血,用六味地黄丸料二服,如脱乃昼服独参姜附汤,及服六味地黄丸料,脉渐有根,诸症渐愈,又用六君子、补中益气汤而痊。(详见发热)一小儿停食,夜惊腹痛,服消食丸,泻数次,寻衣撮空,面青黄或色白,此脾土受伤,肺金休囚,肝火旺而然耳,先用异功散加升麻以补脾土;用六味地黄丸料以滋肝血,稍定,各二剂渐愈,却用补中益气汤、六味地黄丸,间以异功散而痊。5 [* J! q6 L' V
一小儿受惊骇,恪服镇惊化痰等药,忽患前症,眼上面痿黄,或兼青赤,此肝经阴血虚,阴气旺而生风耳,当滋肝肾益脾肺,遂用异功散而痊。6 k7 i0 {4 \: u( b6 J
一小儿面痿黄患瘰 ,忽发面色青赤,此脾气虚,木火相搏而为患也,用补中益气汤,佐以柴胡山栀散二剂,加味逍遥散三服,诸症渐退,又以地黄丸而遂痊。: L$ ]2 ^5 O& N. p% Z
一小儿流注,出脓甚多,患前症,此元气虚弱,内热而变耳。用八珍汤、异功散各数剂,方稍缓,又数剂而安,又补中益气汤而愈。0 n+ M0 t, _# }: y+ J) c
一小儿膝痈,误触其膝,出血甚多,患前症,恶寒面白,此阳随阴散而虚寒,用十全大补汤加附子三分,四剂未应,用人参一两,附子五分,姜枣煎服稍退,又二剂顿退。乃朝用异功散,夕用八珍汤而安。/ Y4 x6 \4 J, v
一小儿伤风表汗后,患前症,恶风面白,手足冷,用补中益气汤加五味子,汗顿止而诸症渐退;又用四剂而安,乃十全大补汤而愈。% k' m7 t3 W6 `# }) r! T
; C2 @9 {, J" M" n0 W 生地黄连汤! p* f. w; s# r4 Q8 q1 \ q
治血脱,寻衣撮空,摇头妄语。
, C; J7 _! H5 I2 y: e$ W 川芎 生地黄 当归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄芩 黄连(各三钱) 防风(一钱五分)上每服三钱,水煎服。+ ]8 p8 r8 G( O! v, r9 w* F- W
3 h% W3 D% u7 o7 Y* z" E
加味逍遥散
, g5 e* g5 A! z# U" D V3 W+ w
. e- t, B! P, Y5 F$ O 异功散
1 y! _: A1 U; @* x; O6 W% b. V' X6 N' Z& v& C8 I( S% H
六君子汤1 u$ p$ B3 ]- L+ M1 Z6 X2 S9 {
(三方见内钓)
8 Q1 t; c% Z9 C6 |: W j 地黄丸8 j! X: o0 a V2 w8 e6 d# U
(方见肾脏)' ~' Z9 C5 G \3 K7 ]
补中益气汤
& J6 C1 \* @* p; m0 X5 w$ X3 X (方见虚羸)
, K- y+ R) G8 A( w. H2 x 柴胡栀子散
7 V: M$ }7 z0 D: p' r+ k (方见发热)
: e5 w8 R( x$ H1 } 泻青丸
9 J% @! E% Q3 L8 H (方见肝脏)/ b u* M9 ^0 @& S
八珍汤
8 s/ |# u4 t1 N* b0 X+ }% U& z
( ~! T% w, M: \, O 十全大补汤; f; q& u& t; Q% R. I- W% ]1 [
(二方见自汗)! @9 n. E0 X: Z7 i! n
卷十
: q' D1 Q4 f4 B2 ]3 Y& j P2 B 喜笑不休
3 R# F1 _; q. @* v: e G 经曰:心藏神,有余则笑不休。又曰:在脏为心,在声为笑,在志为喜。又火太过曰赫曦,赫曦之纪,其病笑谑狂妄。又云:少阴所至为喜笑。又云:精气升于心则喜。此数者,皆言属心火也。若笑不休,呻而为腹痛,此水乘于火,阴击于阳,阳伏热生,狂妄谵语不可闻,心之损矣。扁鹊云:其人唇口赤色者,可治;青黑者,死。若肾水亏涸不胜心火,而喜笑不休者,用六味地黄丸。肝火炽盛,能生心火,而喜笑不休者,用柴胡清肝散。余兼别症,各从其症而参治之。/ B$ p$ I" T2 A/ ~$ w# ]
治验一小儿喜笑,常作不安,面赤饮冷,手足并热,先用黄连泻心汤,未二服稍定,又用六味地黄丸料煎服,顿愈。常服此丸则安,月许不服,仍前复作,又服愈矣。5 X4 {& X( U* K. I! V
一小儿患前症,面青赤,此肝心二经风热所致也,用柴胡栀子散、六味地黄丸渐愈。又因乳母大怒发热,先用加味柴胡汤,又用加味逍遥散,母子服之并愈。8 i8 ^, M8 b4 z5 M
一小儿患前症,因乳母大怒,患血崩寒热,先用加味逍遥散一剂,用当归补血汤三剂,如此治之各数剂,母子并愈。$ R6 H$ t7 q4 O; j+ g$ }
一小儿年十四岁,用心过度,饮食失节,患喜笑不休,脉洪大而虚,面色赤而或白,余用补中益气汤而愈。次秋科举,饮食劳倦,前症复作,或兼谵语,脉洪大,按之微细如无,用人参一两,姜、枣煎服稍定,又三剂而愈。又劳役用心,自汗作渴,烦躁似痫症,先用当归补血汤,二剂顿安,又十全大补汤而寻愈。
1 {1 {. H$ m% ^ d, L& e 一女子十六岁,面色痿黄,素沉静,喜笑不休,月经先期,用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。次年出嫁,不时复作,但作时面赤勇力,发后面黄体倦,朝用补中益气汤,夕用加味逍遥散而愈。后每发悉用前药即愈。
' @& g H7 D S% I9 q+ `8 W i- ?1 s1 g
当归补血汤* c! K/ i9 v! f4 [+ p
- J) S1 x& l% U: z5 Z2 D 柴胡栀子散
" |, `4 m3 A6 r/ e5 Z. [2 F' z! U; c- g9 t+ W
柴胡清肝散8 T9 k- W, s/ i) c9 c
(三方见发热)3 G" z I$ F8 J9 f; q
黄连泻心汤% ^) L! y+ ]' r6 d
(方见烦躁)# o8 b* U/ c" k; X! K+ s9 g4 R) W H s
地黄丸7 s. R. V2 S, K* h$ j7 k( T w* z
(方见肾脏)6 J/ D/ o& k' F( N1 S. B
卷十一8 a1 b. U' |* o8 S! D
肿疡7 J3 _- e6 `7 {+ Q! @4 x
肿疡者,以疮疡未溃而言也。经云:形伤痛,气伤肿。又云:荣气不从,逆于肉里,乃生痈肿。皆因禀受胎毒,或乳母膏粱浓味,七情阴火,或儿食炙 甘美积毒,气血不和所致。当分其经络所属,五脏相胜,与元禀亏损,预为审用攻补调和之剂,速令散溃。尤当审其势之肿漫,色之赤白,与痛有微甚,毒有表里。若肿高 痛,便利调和,邪在表也,宜表散之。" W( a0 h" N4 a, P2 i! T' y( E9 e' i( ]
肿硬痛深,大便秘涩,邪在内也,宜下之。外无拘急,内则便利调和者,邪在经络也,宜调荣卫。肿 大痛,或麻木不痛,邪气凝滞也,用隔蒜灸或活命饮。若烦躁饮冷,赤痛发热,二便不通者,火热内炽也,用清凉饮、活命饮,加大黄尤善。若微肿微痛、或不痛,阳气虚弱也,用参 托里散。微黯微赤或不赤,阳气虚寒也,用加味托里散。若恶寒而不作脓,或浓熟而不溃者,阳气虚也,用加味托里散。如此则未成者,自能消散,已成者自能溃腐。尤当别其属阴属阳,或半阴半阳而治之。若泥于肿疡,禁用辛热之说,不分受症之因,兼症之经,概行败毒,泛扰诸经,诛伐无过,以致不能起发,或不能腐溃收敛,变症莫能枚举。《痈疽论》云:肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主,但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。婴儿有疾,兼调其母,若肿疡之际,治失其法,必致溃疡之变症。此推《内经》之微旨,而生平之征验者,尤当触类而长,愚奚庸赘。/ T# D4 j9 n# u- Q' @. V
7 b8 S8 U+ u+ r1 g" T a 卷十一. u& Z/ T0 m' s& N; s! `
溃疡1 j8 @; H( v$ U& ?: R+ Z8 _
溃疡者,以疮疡脓溃而言也。脓溃而肿消痛止者,为顺。若脓溃肿痛,或发寒热者,气血虚也,用十全大补汤。脓溃欲呕少食,脾胃虚弱也,用六君、炮姜;手足并冷者,脾气虚寒也,用六君、姜、桂,如不应,急加附子。脓溃而仍痛,或二便秘涩者,热毒未解也,用清热消毒散。热退而渴不退,津液不足也,用八珍加黄 、麦门、山茱萸。热止而小便频数,肾虚也,用加减八味丸料。若热不止,或肿痛反甚,虚热内作也,用人参黄 汤。或热退而肌肉不生者,气血俱虚也,用十全大补汤。疮色夭白,或陷下不敛,寒气所袭也,用五味异功散,佐以豆豉饼。脓血过多,烦躁不安,乃亡阳也,急用独参汤。尤当审其肿之软硬,饮食冷热与脓之稀稠多少,肉之赤色微甚青黯,及疮口之收敛迟速,而投以托里消毒调补之剂,庶无变症。《痈疽论》云:溃疡内外皆虚,宜以托里补接为主。盖溃疡之变症,因由于肿疡之际,治失其宜,亏损元气之所致。治者诚能谨之于始,则无后变之患矣。
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! \" U4 s% O2 [" d% T ?1 g 卷十一" }$ a. C5 U7 `* w5 A: a0 N
胎毒发丹2 p4 ~% e( c6 v* z8 l$ S
胎毒发丹者,因胎毒内伏,或频浴热汤,或着烘衣,或乳母饮食七情,内热助邪为患,发于头面四肢,延及胸腹,色赤游走不定。古人云:从四肢起入腹囊者,皆不治。当急令人随患处,遍吮毒血,各聚一处,砭出之,急服活命饮。惟百日内忌砭,以其肌肉难任也。若发散过剂,表虚热而赤不退者,用补中益气汤加防风、白芷。寒凉过剂,胃气受伤,而热赤不退者,用异功散加柴胡、升麻;或兼发搐等症,用四君、升麻、当归、钩藤钩,若复行攻毒,必致不起。头额间患者,当卧镰砭之。1 H( O% Z5 M$ O
史少参孙二岁,丙申正月,阴囊赤肿,余作胎毒治瘥,后患发热痰盛等症,诊其母有郁火血热,用解郁凉血之药,子母俱服而愈。至六月初患吐泻,两眼 动,或投参、术之类,不应,以为慢惊,欲用附子药,请余议,视其寅卯关脉赤,此属风热伤脾,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草一剂即愈。丁酉正月初旬,颈患热毒,脓出贴药,忽暴风启户,实时发热,翌日,头面黯肿如斗,两耳浓寸许,此风邪上攻,血得热而沸腾也,急砭两额,出黑血三盏许,随用清热化毒汤,黯肿十退七八,翌日复砭,则血不甚黑矣,仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈。此症若不行砭法,或作破伤风治,必死。
! s" ]7 q# C6 ^1 o 一小儿四肢患之,外势虽轻,内则大便秘结,此患在脏也。服大连翘饮,敷神效散而瘥。
7 m- {0 {, ?& ]) H M 一小儿患之赤晕走彻遍身,难以悉砭,令人吮四肢胸背数处,使毒血各凝聚而砭之,先用活命饮,米酒调二服,又以金银花、甘草节为末,用人乳汁调服渐愈。月余后,两足皆肿,仍砭之,服前药而痊。数日后,两足复赤,或用犀角解毒丸之类,致乳食不进,肚腹膨胀,此复伤脾胃而然也,敷神功散,服补中益气汤加茯苓而痊。" K, r( [! k$ G& @4 `. v
一小儿腿如霞片,游走不定,先以麻油涂患处,砭出恶血,其毒即散,用九味解毒散而安。8 f( L% n' b, }: q
一小儿臂患之,砭出毒血而愈。惑于人言,服护心散,以杜后患,服之吐泻腹胀,患处复赤,手足并冷,余谓此脾胃虚弱,前药复伤,用六君子汤一剂顿愈,又以异功散加升麻、柴胡而痊。+ y: L0 ]" R& y: V" g2 x- I
一小儿患此,砭之而愈,但作呕不食,流涎面黄,余谓此脾气虚弱,用异功散加升麻治之,吐止食进;又用补中益气汤,涎收而安。
% T! `' V4 S5 s$ d' x 一小儿患此,砭之而愈,翌日发搐作呕,手足并冷,此胃气虚而肝木侮之,用异功散加藿香、木香,诸症顿止,又用异功散加升麻、柴胡而痊。
7 }' K. _9 a& O 一小儿患此,砭之而愈,但面赤作呕饮冷,余谓胃经热毒未解,先用仙方活命饮,又用清热消毒散,各一剂而愈。
, ?6 z4 v; X( }2 d 一小儿腿上患之,神思如故,乳食如常,余谓毒发于肌表,令急砭出毒血自愈。不信,外敷寒凉,内服峻剂,腹胀不乳而死。
4 ?! F/ q- u$ V) j { G 一小儿遍身皆赤,砭之,投以解毒药而愈。
. A) z! `6 Q4 n; }8 O6 S7 \ 一小儿患此,二便不利,阴囊肚腹俱胀,急用砭法,随以活命饮加漏芦、木通、大黄为末,时用热酒调服至两许,二便俱通,诸症顿退,却去三味,仍前时服而愈。
% }( u+ |( H& d" s) U5 Z7 d) @ 一小儿患此,二便不利,腹胀咳嗽,用活命饮加漏芦、木通、麻黄为末,时时热酒调服,二便随通,遍身出汗,诸症顿退,鼻息似绝,气无以动,时或似躁,此邪气去而元气虚也,急用当归补血汤而愈。 n/ P+ F& w7 f2 E3 c" D
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砭法/ R( _! W' X9 M) x; C/ @
治丹毒赤色,游走不定,令口吮毒血,各聚一处,用细瓷器击碎,取有锋芒者,以箸头劈开夹之,用线缚定。两指轻撮箸头,稍令磁芒对聚血处,再用箸一根,频击刺出毒血,轻者止用口吮出毒,用药敷之。如患在头者,不用砭法,止宜用针,卧倒挑患处,以出毒血,迟则毒血入腹,而难起矣。
7 P# i M, O q' k3 j" ~. q
9 R0 J0 {( c5 _8 y3 f' W/ w 神功散, I- [" T5 d& X/ ~' s1 q$ D; K
治丹毒最效。若砭后毒甚者宜用。如毒轻者,砭后不可用,恐砭后皮肤既破,草乌能作痛也。
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; d% G. c% e! M# a$ F 仙方活命饮
g# z% h) _5 `0 s3 E (方见热毒疮疡)
! s2 S) _7 S% b/ W8 R, s' a! p' F 清热化毒汤0 n9 `/ I2 I3 c: R) a( P+ _3 F
% h. q4 D) f5 V; b$ Z' N7 x; D) S% G
清热消毒散
8 s) s: i+ S+ o* z (方见热毒口疮)6 E% K5 _1 h# B! P$ m7 t
柴胡清肝散
% J( h9 i" a: _+ j5 @# l2 o: t! B (方见胁痈)
. y; h' \4 S6 q 补中益气汤9 Y! H4 ]2 ?6 ?: `/ P& A
(方见内钓)4 s. b& j; G; P
小柴胡汤# |- {# X& P2 s+ F. N! \
(方见痉症)
1 Q" v( P, J% j! r 大连翘饮
. N" K' x6 p; v2 J6 e (方见臂痈)
! P% j2 b$ b, k* L4 P: Y6 q8 d 柴芍参苓饮; C0 D4 S- c7 Z. O1 Q& C' `9 Y
(方见天蛇毒). J: ` Q' w* g5 k5 F: V
九味解毒散
. W- u8 Y0 H$ `% W (方见黄水粘疮)5 r, d G1 o- G9 Z' P
卷十一% p b; h0 v9 | M8 P
伤食发丹" |, R# {8 v8 y( _
伤食发丹者,因脾胃之气未充,乳食过多,不能运化,蕴热于内,而达于肌表也。若因食乳停滞者,先用保和丸消之,大便秘结者,量加大黄通之。乳食既消,而丹尚作者,用清中解郁汤治之。丹邪既去,而乳食不思者,用五味异功散补之。发热作渴,或饮食少思者,用七味白术散补之。大凡饮食浓味所致者赤晕,或行而缓慢。若饮烧酒,或误吞信石所致者,遍身赤晕,其行甚速;又有疮疡发 ,周遭有赤晕,其热消散或脓出自退,凡此俱忌砭法,皆宜安里为主,不可攻伐。若自吐泻,亦不可止之,吐泻中有发散之意。因饮烧酒者,饮冷米醋一二杯解之,此神妙之法也。因母多食炙 膏粱,或饮烧酒,或服辛热燥药,或郁怒伤肝脾,致儿为患者,当参胎热毒疮疡治之。
8 b2 ]6 @5 m' W2 X9 d7 z 一小儿面赤皎白,手足常冷,伤食患丹,余谓此因脾胃虚弱,不信,另用克伐之剂,更吐泻腹痛,吐涎不乳,口舌生疮,此脾胃复伤,而虚寒格阳在外,非实热也,先用六君、干姜,又用五味异功散而愈。
, _1 g! X6 K; z 一小儿每停食发赤晕,此脾虚食郁,用清中解郁汤而愈。越月忽摇头切牙,痰甚发搐,呕吐酸腐,此食郁伤脾也,待其吐尽,翌日少与白术散而愈。又服前散,月余遂不复患。
; u4 L; P; m# } v3 {& J 一小儿停食便秘,四肢赤色,此饮食蕴毒于内,用枳实、黄连、浓朴、山楂、神曲,而便通赤解。更头晕咳嗽,此脾气虚而不能生肺金也,用六君、桔梗,以补脾肺;山楂、神曲,以消饮食而痊。
$ r6 K1 t- M: V! t 一小儿患此,服发表之剂,手足抽搐,服惊风之药,目 痰甚,余谓脾胃亏损,肝木所胜之虚象,无风可祛,无痰可逐,用六君子汤一剂而安,再剂而瘥。1 K3 M+ ]" r6 q/ V. g* a
一小儿停食,服通利之剂,患丹作呕腹胀,此脾气复伤也,用补中益气汤、五味异功散而愈。
* y* Z0 h8 Z! _/ d 一小儿因母食炙 酒面,两臂前 各漫肿一块,有根四畔,赤晕相围,余谓患处属胃经,因胃经积热而为患也,用清胃、泻黄二散,治之而消。设谓丹毒,辄用砭法及败毒之药,反促其危矣。
) h: u7 [; @8 `& i3 J+ F 一小儿因母饮烧酒,其子身赤如丹毒,三日间皮肤皆溃,烦躁发热,饮冷作渴,令饮冷米醋,即日并安。却服金银花、甘草未而愈。
6 @# V( e+ t1 n! w 一小儿患疟,服信石之药,遍身赤痛,烦躁昏愦,用米醋一杯,徐灌而苏,良久遍身如故,又用金银花、甘草为末,每服一钱,米醋调下,三服而安。
& d$ h" n; I2 h4 s/ i 一小儿五岁,忽吐泻,又俄顷胸腹赤色见,遂遍身俱赤,余意其中信石之毒而然,若胎瘤食毒,则无此急速,乃灌冷米醋一杯,吐泻即止,少刻赤渐退,半日始苏,其形尚似死。又用羊血,接其元气而愈。
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. d' W8 h* {# ^ o! b8 Q% i 保和丸: Z, v- Z: W9 g- \9 S
(方见虚羸)
% L+ F# `: J( E) c 泻黄散- V& T6 h5 Q% [ y2 h
(方见脾脏)" k, Y* z5 @2 C7 ?% q' J
清胃散, R$ U# [; X8 [9 D0 A2 O, f/ O; W
3 T" e+ i8 L" d/ x
加味归脾汤
0 k+ }9 a# z) [
+ x2 {3 g1 _: o5 M+ g2 T" ~* M$ g& a* k 六君子汤+ S2 [9 H. W9 s: e. Z
(三方见天钓)
. ` U7 R, R( |3 E1 [5 J" O 清中解郁汤; c% E$ I+ u b9 j ]* T% A
(方见丹毒)9 A6 U- z6 n4 I/ J3 d
七味白术散
2 A9 O7 o& A4 S6 {. ~ (方见积滞)
7 @. y. m5 s6 v8 N8 g: f0 ] 卷十一6 X- f$ S: Q2 G# v/ ^( O
胎毒疮疡( J/ S8 T7 `4 Y( S( ?& F
《宝鉴》云:初生芽儿一块血也。无形症也,无脉有惊,即系是胎惊,有热,即系是胎热。
" z) r; n: ]6 ] w 婴儿实与乳母一体,凡患疮疾,但审乳母肝经有热,用加味小柴胡汤之类。肝经虚热,用加味逍遥散之类。肾水不能生肝,用地黄丸。心经积热,用柴胡栀子散。心经虚热,用茯苓补心汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾经郁热,用钱氏泻黄散。脾经虚热,用钱氏异功散。若服犀角丸、化毒丹,外敷寒凉之药,复伤生气,乃促其危也。
9 c' i( @# w1 ^' a0 @1 b4 P( f! Z 一小儿生下,耳前肿一块如小栗,旬余色赤肿高,触之则哭,此属胆经部位,诊乳母,果肝胆经脉数,此禀生母肝火所致,乳母有肝火而益甚也。又数日作吵不安,手足时搐,此因作脓痛而然。又三日早间以手指微按疮头,肿随指复起,其脓已成也。至午疮顶起薄皮,脓已熟也。点代针膏,将晚出脓,儿顿安,肿赤顿消,此疮家最善症也。贴太乙膏,以护风寒,乳母服逍遥散而愈。5 I' @1 ~. ]" D6 F {* f" o
一小儿生下,臂外 肿一块寸许,月余忽赤肿二寸许,外赤晕势欲走散,此脓毒内 ,针之随出脓,赤晕退,儿即安。诊乳母肝胆脉弦数,按之有力,先用加味小柴胡汤加黄连二剂,去黄连又二剂,却用加味逍遥散与乳母服,儿寻愈。, s0 i4 `8 k- A& B
一小儿生下,大腿肿寸许一块,面目色白,将期敷药而溃,脓水清稀,二期而未愈。后呵欠切牙,此禀肾虚,朝用补中益气汤,夕用地黄丸料,与母子同服半杯,年余而愈。1 |: R5 h1 Q/ ^) W" u
一小儿生下,左胁间一块,漫肿无头,肉色不变,敷铁箍散,溃而脓清,欲呕,余谓禀肝经气滞,而脾气虚,不能愈也。先用异功散加柴胡、升麻,以补脾胃;又以托里散加柴胡、山栀,以托里清肝。其子亦饮数匙,三月而愈。2 l" F) a/ e+ F' _
一小儿生下,小腹患肿一块,年余不溃,寒热往来,此禀肝火而然也。其母果经事不调,内热体倦。用地黄丸、八珍汤与母服,子日服半杯,寻愈。9 z3 x/ }& q$ N
一小儿生下,胸胁间肿赤,年余不消,余谓禀肝血热,但治其母。不信,另用铁箍散、犀角丸,作呕不乳,此胃气虚而复伤,余用五味异功散,救子之胃气;用加味逍遥散,治母之肝火,顿愈。" d) X6 P1 O# `: i! I# X
一小儿生下,遍身无皮色赤,原母素食膏粱之物,以寒水石一两,炒焦黄柏二两,净黄土四两,俱为细末,时敷遍身,母服清胃散加漏芦;五日赤少淡,却用黄土五两,炒焦黄柏一两敷之,母服加味逍遥散;又三日赤顿淡,水顿少;又三日,但敷黄土一味,母服八珍汤加牡丹皮、柴胡而愈。% Y) w& i& w$ ^8 f" K! E
一小儿生下有疥,审其母素郁怒,用消毒散,以当归膏调敷,母服加味逍遥散加漏芦,及加味归脾汤而愈。后复发,为母食膏粱,用清胃散,及敷前药而愈。; B' ^8 j9 _4 M/ ^: V: \
一小儿生下有痔疮,三岁后作痛,服化毒丹、犀角丸,以治大肠之火,更腹痛作泻,切牙呵欠,仍欲治火。余曰:呵欠切牙,属肝经之症。《内经》云:因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。此禀肝火为患,儿服地黄丸;母服逍遥散加漏芦而愈。
t% k! k% J; \: t 一小儿阴囊赤痒,或时如无皮状,两目常闭,服化毒丹益甚。余曰:化毒丹、犀角丸,治脾胃实火之剂。前症乃禀肝肾经阴虚也。不信,仍服之,几危。余用六味地黄丸、四味肥儿丸;母服加味逍遥散而痊。1 E% m( a- X2 `5 p$ t
一小儿生下,阴囊赤肿。余谓禀肾肝阴虚。不信,另用化毒丹之类,前症益甚,更呕吐不乳,手足并冷,此脾胃被伤,先用五味异功散;母用大剂地黄丸料加炒黑黄柏及漏芦与数剂而消。其时患是症,服化毒丹,敷凉药者,俱不救。
$ ?5 X' c2 P: {; k. ? 一小儿生下,臀尖微肿寸许一块,敷铁箍散,服化毒丹,越月肿起色赤,啼声不绝,以指按之,随手复起,此脓内熟而痛也。遂针之,出稠脓,啼声即止。余谓:血气无亏,不必用药。彼欲速效,另服犀角丸,致吐泻发搐,欲投惊药。余曰:此因脾胃亏损,而内生风耳。急以人参一两,细切和壮妇乳一钟,置粥釜中煮良久,取出绞乳汁,以绵作乳头样者,蘸乳频与儿吮之,一日吮尽,却服乳化地黄丸,母日服八珍汤加漏芦,不月而愈。5 J) q" O( [, V8 y& v7 n: I
一小儿生下,臀内 赤肿二寸许一块,有脓内溃,遂针之,出脓甚多,随眼闭切牙。余谓:眼闭脾气虚,不能开也,发搐切牙乃脾气虚,而肝火动也。以人参如前渍乳儿吮,母服八珍汤加漏芦,月余而疮愈。
8 D4 u* R, x# c* v3 I9 H9 O 一小儿生旬余,头患毒,高寸许,有赤晕,势危急,卧镰砭出黑血,儿即安。翌日,眉间有患,亦有赤晕,余意宜即砭之,众议第二日砭之,果血凝不出,腹胀而殁。
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敷药铁箍散
, h" [: ?6 W* a3 L0 j& p" Y' r4 L 治一切疮疖痈疽。
- z3 B0 C+ F0 E 芙蓉叶 黄柏 大黄 五倍子 白芨上为末,用水调搽四围。4 o1 e8 o+ [) z1 C3 R+ g8 @3 l7 `
按:前方乃寒凉解热收敛之剂。或有用白蔹、商陆根者,有用寒水石、天花粉者,有用苍耳、金银花者,有用芭蕉、赤小豆者,有用草乌、白芷之类者,皆不分寒热温凉之杂饵。《内经》云:先肿而后痛者,形伤气也;先痛而后肿者,气伤形也。又云:五脏不和,九窍不通;六腑不和,瘤结为痈。《外科精义》云:凡疮肿高而软者,发于血脉;肿下而坚者,发于筋脉;肉色不变,发于骨髓。盖必有诸中而后形诸外。故受症之经,与所患之位,各有不同,岂宜一概外敷凉药。惟脾胃无亏,血气不和者庶几有效。若服化毒之类,脾胃复伤,运气凝滞,亦不能消矣。至如疔疮之类,正欲宜拔其毒,若复用前药,肌肉受寒,血气凝滞,必致毒瓦斯入内而不救。治法必察其肿之高漫,色之赤白,痛之微甚,作脓之难易,出脓之稠薄,生肌之迟速,以别其属阴属阳,或半阴半阳,或纯阴纯阳而用相宜之药,以凉之、热之、和之。又当审受症之传变,五脏之相胜,而以调补脾胃为主,庶不致变恶症也。9 w$ q9 T9 k; N% }
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五福化毒丹/ }! N$ M W4 L3 L
治胎毒及痘后,头面生疮,眼目肿痛。
% `' a) c" ?* y5 D1 f 生地黄(杵膏) 熟地黄(自制杵膏) 天门冬(去心杵膏) 麦门冬(去心杵膏) 玄参(各三两) 甘草 甜硝(各一两) 青黛(一两五钱)上为末,炼蜜丸如芡实大,每服一丸,白滚汤化下。甜硝即朴硝,以滚汤制过者便是。
" F# z; F. O/ h* ?! Y+ i5 o 按:前症服此而痰喘发搐者,皆中气受伤,而变虚热也,急服五味异功散。若手足并冷者,中气虚寒也,前汤加姜、桂,多有生者。
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犀角消毒丸
, l$ H* v+ R& X& u1 ` 治积热及痘疹后,余毒生疮。# @+ o) P6 _5 a/ T% u) v a$ ]
生地黄 防风 当归 犀角屑(镑) 荆芥穗(各一两) 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱上为末,炼蜜丸如芡实大。每服一丸,薄荷汤化下。
+ k2 D6 q/ W; J 按:前二方善损中气,伤阴血。若大人形病俱实,脾胃健旺者,庶可用之,恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此。经云:气主嘘之,血主濡之。气者胃中冲和之元气。若胃气一伤,不能嘘濡消散,脓已成者不能腐溃;脓已溃者不能生肌收敛。因而难治,甚致不起,不可不慎也!
8 W1 N* i) s9 \6 V; o! Z 八味茯苓补心汤7 V) q- y1 A. n- o( A5 [, Q
治心气不足,血气不和,而患疮症。(愚制)茯苓(五分) 酸枣仁(炒。各二钱) 五味子(炒) 当归(各一钱) 人参(一钱五分) 白术(炒,一钱) 菖蒲(五分) 远志(去心,六分) 甘草(炒,五分)上作二三服,水煎。+ [' p G. f; E. V7 H B
) M0 r6 ~5 ]# _ 柴胡栀子散
; y# b# L4 Y$ ?( @ (方见胁痈)% \1 S6 H' `- n
托里散
+ z0 I- W U1 q* G9 j, |$ N W* p (方见热毒)7 Q& A/ n y0 x) e F% a9 E0 X
卷十一6 ~+ ^0 q7 X1 j8 G0 G6 O1 @/ N; k
热毒疮疡
1 u) M I4 V& T# G* ` 热毒疮疡,因食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。若肿骨作痛,气血凝滞也,用仙方活命饮。口渴便秘,热毒内蕴也,用四顺清凉饮,佐以如圣饼。肿硬色赤,热毒凝聚也,用活命饮,佐以隔蒜灸。肿 不消,欲作脓也,用托里消毒散。不成脓,或成脓不溃,气血虚也,用八珍汤。溃而肉赤不敛,脾血虚也,用四物、参、术。肉白而不敛,脾气弱也,用四君、芎、归。食少体倦而不敛,脾气虚也,用六君、当归、升麻。凡药对症,无有不愈,设或妄行攻毒,元气亏损,则变恶症而难治矣。大抵疮疡属腑者易治;元气无亏者不治自愈。属脏者难治,元气亏损者则变为恶症,误行克伐,元气亏损,尤难疗理,故切不可用峻厉之剂。观东垣、丹溪云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若用驱逐败毒,不免有虚虚之祸矣。' q% Z- N! i+ x
一小儿患之,肿 ,敷服败毒之药,肿益甚,更作呕,视其寅关脉青赤,此肝经风热之毒,中气复伤而然也,用五味异功散加柴胡、升麻,再用补中益气汤加白芷、桔梗而愈。" X ~4 [) P3 s; a: F4 I
一女子十岁余,耳下连项赤肿,寒热头痛,恪敷铁箍散,此少阳胆经火症内作,非铁箍散所能愈,余用栀子清肝散而愈。
) F5 E5 {; \; X3 | 一小儿所患同前,右关脉数,按之则弦,作呕懒食,此肝木克脾土所致,用小柴胡汤去黄芩加茯苓、芍药而愈。
5 D1 o; N- Y" P l, ]6 _ 一小儿患之,余谓禀肝脾气滞,不信,用铁箍散、犀角丸,而呕吐少食,手足并冷,此脾胃复伤也,子用五味异功散加木香;母用加味逍遥散、加味归脾汤而消。
4 |7 r2 H# p0 N 一小儿缺盆患之,内外敷服败毒之药,发热肿痛,按之则软,此脓内溃也,喜其右腮白,左腮黄,乃脾胃相生,其病易愈,遂针出脓,用托里散而愈。! Y& G$ C$ c3 p
一小儿头面患之,服清胃之药,肿痛益甚,余谓毒瓦斯炽盛,而瘀血不散也,用仙方活命饮,二剂而愈。后因伤食,朝寒暮热,头面仍患之,服降火之剂,口舌赤肿,手足并冷,余谓胃气复伤而虚寒也,用五味异功散而愈。
5 \3 S0 D! S. i. Q1 u 一小儿头患疖甚多,寒热作痛,时季夏,乃形病俱实,先用人参败毒散加黄连、香薷一剂,其痛顿止;次用仙方活命饮末三服,大者出脓,小者自消。后食浓味复发,用清胃散、活命饮各一服而愈。: v9 d) P& W9 o% x5 E1 ~
一小儿素食炙 ,不时患之,此膏粱积热所致,用清胃、泻黄二散将愈。又停食,服巴豆之药,口舌赤烂,头面生疮,此胃气复伤而内热也,用人参安胃散而愈。
C, o. V5 ^. o- ]% }$ v 一小儿不时患之,兼颊侧结核,此肝疳之症,先用龙胆泻肝汤二剂,以治肝火;又用四味肥儿丸、五味异功散加升麻、柴胡,消疳健脾而愈。# u' b8 M& x& ~$ `" } F% H/ W$ g
一小儿素有肝脾之症,患疖甚多,用仙方活命饮二剂,肿痛顿退,又用四味肥儿丸、五味异功散加柴胡、升麻而愈。其时同患此症,用犀角丸、化毒丹,伤其脾胃者,俱致不起。 N) z& Z- `: [) s' M5 M
一小儿头面患之,肿痛 作,属胃经热毒,先用仙方活命饮末,次用清胃散而痊。后口舌生疮,别搽末药,腹痛重坠,作呕不食,手足指冷,余谓脾胃虚寒,用异功散加升麻而痊。% u+ l |+ K- |- Y1 h
一小儿十二岁,胸前患此,肿 作痛,外敷铁箍散,内服犀角丸,腹中寒痛,验之脓已成,先用五味异功散,再用托里消毒散,脓自出,却用托里散而愈。. { v" S, Y T; c! v
一小儿臂患毒,漫肿微痛,敷铁箍散,时欲呕吐,胸腹痞满,手足并冷,此脾气虚寒也,症属半阴半阳,铁箍散乃纯阳之药,非其所宜,遂敷冲和膏,服六君、干姜而消。盖小儿元气,易实易虚,用寒药敷贴,逼毒入脏,而不能救者多矣。: _+ s1 K! _* G3 G/ L
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仙方活命饮
' g$ H* |9 X1 m! R- S2 u' N 金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(蛤粉同炒) 防风 没药 白芷 乳香 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎服,婴儿每服一两,子母同服,为末酒调服亦可。毒在表者加麻黄散下毒,在内者加大黄下之,当临症制宜。此解毒回生起死之良剂。
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托里消毒散6 G. x8 ~: I) C( p: Z y
治胃经虚弱,或因克伐,致疮不能溃散,疮未成即消,已成即溃,腐肉自去,人参 黄 当归(酒拌) 川芎 芍药(炒) 白术(炒) 茯苓(各一钱) 金银花 白芷 甘草(炙) 连翘(各五分)上作二剂,水煎徐徐服。
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托里散% j. A7 \% C, u' u) @
治疮疡。因气血虚,不能起发腐溃收敛,及恶寒发热,宜用此补托之。1 N6 L! M- t& U* X6 H i& w
人参(气虚倍用) 黄 (炒) 当归(血虚倍用) 白术(倍用) 茯苓 芍药(酒炒。各五分) 熟地黄(二钱上作二三剂,水煎服。
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替针丸: G. u, p/ f% o5 n
治疮疽,脓已成不溃者。& ~6 Y0 A) w, o# f. x* o8 v
陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,直细者是也)上为末,米粥丸,麦粒大。每用一粒,粘疮头上,以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。
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五福化毒丹7 C0 Y8 @) B# l3 z+ p& j3 ?" v
治热毒蕴积,赤咽干,口舌生疮,或头面疮疖,谵语不宁。(方见胎毒疮疡)按:前方生血凉血,解毒寒中之剂,形病俱实者,殊有良验,但一二丸即止,不可过,多则反伤元气,变症不可胜言也。& k( ?' X* m0 i6 l
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天乌散; l3 T! _1 B, A9 l! t) z
天南星 赤小豆 草乌 黄柏(各等分)上为末,姜汁、米醋调贴患处。9 [! T, M ? L5 M
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四物汤
/ u& ^/ ?9 I3 M 治发热烦躁,或日晡热。若因脾虚不能生血者,则用六君子汤之类,忌用前药。(方见& n# o6 ]$ x2 F8 o, F# P
四君子汤7 u; s0 w& E" z( U
治肠胃虚热,唇口生疮,或疮不消、不溃、不敛,或食少作呕,大便不实。若因肝木乘脾土而致者,宜加软柴胡、炒黄芍药。(方见腹痈)% Z: c7 x" [( z7 e
六君子汤2 q! B( c) v& e2 Y
治脾胃虚弱,饮食少思,或大便不调,肢体消瘦,面色痿黄。即四君子汤加陈皮
' |8 U0 X! r/ I9 [ 八珍汤
8 q; z3 N8 n' K g2 x! | 治气血俱虚,成者不能溃,溃者不能敛,或恶寒发热,或晡热作渴,饮食少思者。
8 b! H- v0 `- T% |3 x/ T (即用四君、四物二汤合用)
" o$ C9 C |) r+ \ 如圣饼
" f3 g, L6 N: a; y6 ^ P 治气虚疮疡硬肿,不能消散。若大人发背等症,肉死不知痛加蟾酥。(方见流注)( ~( j% q# E( `) m3 K
四顺清凉饮
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四君子汤5 f. \% e4 B, } L \
(二方见腹痈)
8 g) o6 t4 j) v9 J& b$ u, d1 D 加味归脾汤
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小柴胡汤2 n" G/ G$ R) `; U
6 z/ X6 N7 _9 i/ q3 U 栀子清肝散
, @/ j! E0 g) M" N! G% w- R6 X (三方见胁痈)
) H5 l0 h% ~; }& B 托里冲和汤0 Z) D6 Y$ N8 P; \8 x. e1 _
(方见敷凉药)1 G& w7 G) y) }- w5 R; B3 Z: S$ N
五味异功散
& j" f [/ }% b: U! i* `+ f) u& |4 J (方见败毒之药)
( i, J) g9 y3 s8 N 加味逍遥散" O- Y3 u8 f+ [' P& E0 j
(方见发热不止)8 s) R ^% }8 ?* @, Z1 R, f2 }. |( ]
人参败毒散
( e8 `- o% \& y J/ v/ Y& E' O (方见发 )
z! `" Y2 n! r6 u1 I9 Z% A) c- k 四味肥儿丸- ~9 |: L- Y+ s5 y# \5 [/ h
(方见贴骨痈)( O2 \/ D! I6 d( a: s
隔蒜灸法 W" Z' Q2 ]" v% S! d5 e5 [
(方见流注)8 q* h+ O+ n% @. {$ K, n7 A; P
清胃散, j0 j' H1 \! P/ m' E7 @
(方见热毒口疮)
0 |( J, i1 q5 {0 W- [ 补中益气汤( ]9 j! ]$ H+ j/ E" A3 X) E& j
(方见肌肉不生)胎毒瘰 者,乃禀肝胆二经郁火气滞所致。盖肝胆经行人身之侧。若因肝火动而受患,故发于肝胆二经部分,当审其因而药之。或因乳母恚怒,或血虚内热者,当审其所因而调其母,不可用峻厉之药,恐伤元气也。/ W$ D0 `+ F5 J- _$ p; ~
一小儿落草,颈间有 五枚,审其母素多怒,时常寒热,或乳间作痛,或胁肋微肿,悉属肝胆经症,先用小柴胡汤加当归、芍药,寒热顿透;又用加味逍遥散,母服两月余,其儿亦愈。- M) \/ a6 i& s$ A) i
一小儿因乳母肝经有热,耳前后患之,用加味逍遥散治其母,其儿自愈。6 e9 \6 R+ K/ ]1 t% [% U8 V# C
一小儿颈间耳下各结核,三岁,久服消毒之剂,患处益甚,元气益虚,诊乳母素郁怒,致肝脾血虚而有热,用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散,母热渐退;却与儿日各数匙,两月余而愈。7 y# e* b! m: O: \+ |1 c
一小儿自落草时,颈间患有四枚,至五岁,耳前后如贯珠,元气虚甚,寒热往来,饮乳不彻,此禀肝胆经气滞之症,用八珍、逍遥二散,与壮年妇人服之,儿饮其乳,半载之后,儿体渐充,其核渐消,又服地黄丸、逍遥散而全愈。
( b$ W" @$ W, V9 H 一小儿颈间结核,或发寒热,左颊青,额间赤,此禀肝心二经之症,用加味逍遥散加漏芦与母服,儿日服半蛤许,两月余,核渐消。后因母怒发热,儿病仍作,先用加味小柴胡汤加漏芦,又用加味逍遥散加漏芦,与母服两月余,母子俱安。
2 \( G$ c l' O+ o, |; h8 Y* Y 一小儿颈间前后各有一核,色如故,至周岁,母有怒气,各核变赤,用加味逍遥散加漏芦五分,十余剂将愈。后因母大怒,寒热往来,四肢 ,其子亦然,又用加味逍遥散加漏芦、钩藤钩,母子并服而安。' m$ J3 B Q. w( w* v% x
一小儿生下,颈间瘰 三枚,将期敷药,延及耳前,余谓此禀肝胆二经所致,诊其母肝胆脉尚洪数,余谓母子一体,治其母,儿自愈。不信,另用必效散一服,吐泻并至,一夕而殁。
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C% F7 h. i& J- J: [+ U 小柴胡汤
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6 d5 U2 F+ S2 k! f& E 加味归脾汤 [' y! i/ L( f/ T
(二方见胁痈)
! F* V7 E8 l! l) t3 `- ~7 h1 a- W3 | 加味逍遥散
0 r2 B7 l# s& @, ]. h0 G (方见发热不止)$ ]3 `/ r8 I; o$ T {8 U( E
六味地黄丸3 L; Y% y: x; ], _5 l
(方见作渴不止)$ w2 |1 T! j9 N/ n' q, U
卷十一
% _1 a8 G$ Y/ M3 M 热毒瘰- y- Z# [% A1 M6 N0 Q6 P" H) w
热毒瘰 ,乃手足少阳、足厥阴二经风热之症,或肝疳食积所致。其症发于项腋,或耳前后,或如贯珠,当分表里虚实。若 赤肿者,肝经热毒也,用人参败毒散。作痛寒热者,肝火内作也,用加味小柴胡汤。不痛而小便黄,肝血虚也,用六味地黄丸。隐于肉里而色不变者,肝疳内作也,用九味芦荟丸。脓成而不溃,或溃而不敛者,脾气虚弱也,用益气养荣汤。凡此肿 疼痛,寒热作渴者,属病气有余,形气不足,治宜清肝火,生肝血。肿硬不溃,溃而不敛者,属病气形气俱虚,治宜补肾水,实脾土。若因乳母恚怒,肝火遗患者,又当随所因而治之。
" E8 v+ |3 f* i) b 一小儿脓水淋漓,其核未消,发热憎寒,此肝经气血虚而有热也,用补阴八珍汤为主,间以清肝益荣汤而愈。后复核结,小便赤涩,晡热作渴,用参术柴苓汤为主,佐以六味地黄丸料加柴胡、山栀,及四味肥儿丸而敛。- |% l P+ P. g/ k( D% S# |
一小儿十五岁患此,发热作渴,日晡颊赤,脉数无力,属阴虚而有热,用补阴八珍汤五十剂,加参、 又二十剂而溃。但脓水清稀,肌肉不生,此脾气虚弱也,以参、 、归、术为主,佐以芍药、熟地、麦门、五味,气血乃复,遂进必效散一服,毒下而痊。
/ B0 H2 m' N) A$ i( N" H- L! i6 m 一小儿十三岁,久不愈,寒热兼作,饮食少思,此肝火炽而脾胃虚也,用益脾清肝散;佐以九味芦荟丸而愈。至十六岁,阴茎忽痿,服温补之药,茎窍出臭津,旧痕肿痛,余用清肝火之药而愈。* j+ G7 s7 q* S' O: K8 i* i
一小儿十五岁患此,恪用攻痰,前症益甚,虚症悉至,仍议前法。余曰:小便频数,肝经阴虚也;两目连札,肝经风热也;作呕懒食,胃气虚弱也;泄泻后重,脾气虚陷也。遂用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,又用九味芦荟丸而消。
$ t4 ]# b) N- }% J9 X: d 一小儿项间及四肢结核,久溃不敛,形体骨立,大便不调,小便频数,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、补中益气汤而愈。
, ?" |& r, y9 g8 ~$ g$ X6 q4 C7 B 一小儿十四岁患此,脓水清稀,肌体骨立,晡热盗汗,口干咳痰,此肾水不能生肝木也,用六味地黄丸、补中益气汤。三月余,元气渐复,佐以四味肥儿丸而愈。毕姻后,唾痰体倦,发热作渴,此脾肺虚,不能生肾水,水泛而为痰,用地黄丸、补中益气汤而痊。
. L, ]( o' V* }# p1 F% r 一小儿患此,服克治之药,致寒热腹膨,此肝脾疳症,先用五味异功散加柴胡、升麻,佐以九味芦荟丸,渐退,又用四味肥儿丸、五味异功散而消。* H* E9 P a+ a
一小儿患此,服化痰散坚之药,面色赤白,少阳三焦部分见青筋,又目札出泪,此肝胆风热所致,脾土虚而肝木所侮也,先用补中益气汤、柴胡清肝散加芜荑,核渐消,佐以五味异功散加芜荑而愈。# I* b5 [3 p4 V3 k
一小儿九岁患此,面色常青,肿硬不溃,肉色不变,乃伐肝化痰。余曰:常调补肝脾。不信。果虚症蜂起。复请治,仍欲伐肝。余曰:面带青色,肝虚而本色见也;面色变白,肺虚而本色见也;痰涎上涌,脾虚而不能摄也;两目连札,肝血虚而生风也。经云:胃为五脏之本。当先救胃气。遂用五味异功散加升麻、柴胡,元气稍复。乃朝用补中益气汤,夕用五味异功散,佐以九味芦荟丸,面色始黄,而核渐消;又以四味肥儿丸,间服地黄丸而愈。
1 V5 E2 v0 i3 J2 @6 ] 一小儿五岁患此,小便白色,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、四味肥儿丸而消。因食橙橘,二便俱白,拗间结核,亦用前丸而愈。后目连札,颈间耳后结核,用柴胡清肝散、芦荟丸而愈。
, m/ F( T. x# b5 j& |; j 张阁老侄孙患此,久服化痰削坚之剂,夜热吐痰,时季夏,脉大,按之而涩。余曰:夏月肝症,而见肺脉,至金旺之时,其病必进矣。至八月疾甚,果不治。/ c" N3 m8 [+ k9 S0 |: U7 A
一女子十四岁,耳下患此,服化痰泄气药,前症益甚,诸症 臻。余曰:此肝胆经虚火之症也,前药乃泛扰诸经,无脏不伤者。不悟,仍服之,更四肢发搐,目闭口噤。余曰:此肺经虚,肝木动,而脾土复伤也,当补脾土,滋肺金,养肾水。亦不信,后果殁。! p- G8 `& J: i. \ m9 o1 w
一小儿四岁,患此,泛服软坚伐肝之剂,益甚。余曰:此禀肝经之虚羸,兼乳母郁怒所致,当调补乳母肝脾,滋子之肾水。不悟,仍用前药,以致不起。, U( u0 Q# u2 D" o Y& P. D
, O2 ]4 J8 D7 k) e3 [ 四味肥儿丸2 T6 u1 a0 c5 D) T% P2 {- @
治食积脾疳,面耳口舌生疮,目障云翳,牙齿腐烂等症。(方见贴骨痈)5 E! B2 `+ p4 y& z- i y
柴芍参苓饮/ F8 r; I. s) u/ C0 O+ {
治肝火血热,遍身搔痒,或起赤晕,或筋挛结核。
6 r! l; o6 C1 c. B" v 柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎服。
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神功散
% r& |( l5 E! a& b V3 e 治疮疡初起,肿 者用之可消,加血竭更好。丹毒未砭者,亦可用之。
. T4 _8 {( j: @% y/ _5 G2 d# a) ? 黄柏(炒) 草乌(生用)上各另为末等分,用漱口水调敷,常漱口水润之。! F o1 B8 P6 |* A( [+ ~
. m/ U o! { ]- } 清肝益荣汤7 S. t6 d& H. ^. k' U6 a4 N1 N
治肝胆经风热血燥,筋挛结核,或作瘊子。" \0 m4 h- F7 j% i8 Q' t
柴胡 山栀(炒,各五分) 龙胆草(酒拌炒黑,五分) 当归 川芎 芍药(各一钱) 熟地黄(自制)白术(炒) 木瓜(不犯铁器) 茯苓 薏苡仁(各五分) 甘草(三分)上水煎服。1 {' C* [+ P" o- d3 |, H- A' q6 l* T
S q! G. t% E4 w% {$ O! S- `0 _ 加味小柴胡汤
( z7 k5 A9 u* P 山栀牡丹皮。治肝胆经风热,耳前后肿痛,或结核 痛,或寒热晡热,口苦耳聋等症。+ G6 T' o- O( p! r! E7 O
(前方去山栀、丹皮,即小柴胡汤。)柴胡(二钱) 黄芩(炒,二钱) 人参 半夏(各七分) 甘草(炙,五分) 山栀 牡丹皮(各一钱)上姜水煎,徐徐服。
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0 D. m) n, }: P+ ^ a 九味芦荟丸" b. A7 R! x" z
治肝脾疳热,患瘰 结硬,或三焦目生云翳,耳内生疮,或肢体消瘦,热渴少食,或肚腹不调,牙龈蚀,颊腐烂,下部生疮等症。(方见喉痹)
4 c8 t) o/ Q0 U) f8 B 必效散/ B+ e. {5 q; e0 x
治瘰 ,元气无亏者,宜用此方。若元气怯弱者,宜先补而后服之, 毒已下,便与滋补,庶无他患。若孕妇及虚劳气郁所致者,尤不可服。世以此方为良剂,故并注之。
# C5 q8 \! q" b8 X 南硼砂(二钱五分) 轻粉(一钱) 麝香(五分) 巴豆(五粒,去皮心膜) 白槟榔(一个) 斑蝥(四十个去头足翅,用糯米炒)上为末,取鸡子二个,去黄用清,调药入壳内,以湿纸数重糊口甑,蒸熟取出,曝干研末,每服五分,用炒生姜酒五更调服,如毒出,小便涩痛,用益元散一服,其毒出而不痛。
) V& p0 v3 M- K# ^& c6 B, @0 p" A2 \
3 \) G! l. G& z" t0 E7 b 益气养荣汤3 |: E* H! v5 i, H
(方见鹤膝风)
/ y& ?3 b% J2 z, |; y$ ]* X' l 栀子清肝散8 L4 g; f* I" m
(方见胁痈)+ e8 q; e* g. Y& T. Y
补阴八珍汤3 t* g a' G$ y0 n- N' K) R
(即八珍汤加黄柏、知母)
$ L' n' I3 U- l# d4 D9 X 益脾清肝散
! J8 v; y) e Z5 C6 R( ^ (方见黄水疮): V) o0 c4 l6 l+ r# Y, x, a. b2 a+ R
卷十一
! }. g& i, _/ I' a 惊风结核
7 p; z {, @0 r5 p2 ]; \$ z# d$ X 惊风结核,属肝胆二经风木相火用事。木旺生风热,同化其病,抽掣扰动,此乃风热血燥而然耳。盖风动则肝火盛,火盛则肝血内消,血不能养筋,故筋挛结核如贯珠。然颈项两侧,正属肝胆经部分,治宜滋肾水,清肝火,养阴血,壮脾土。盖肾水旺,则肝火自清;肝火清,则阴血自生;阴血生,则相火自宁;火既宁,则无热伤元气、火乘土位之疾矣。
* l' {. U1 X- [* y: _ 一小儿因惊,项间结核,目札唇动,摇头抽搐,此风木凌于脾土也,用皂角子丸、补中益气汤渐愈,又用九味芦荟丸而痊。
0 Y; j* Q- ] z' w( c 一小儿甫周岁,项间结核,两臂反张,索败毒之药,余意此属肝经血燥,询之,果前患惊风,曾服朱砂等药,遂与六味地黄丸,滋其肝血,数服而愈。
# @; J! o- f6 \% w9 [ 一小儿项侧结核,痰盛发搐,服金石香燥之剂,手足筋挛,此肝血复伤,即急惊也,遂用加味小柴胡汤加钩藤钩、山栀、芎、归,六味丸料加五味、麦门而痊。4 }% V# Z7 K5 [
一小儿每受惊,项间结核,发热减食,睡间四肢微搐,此肝木侮脾土也,用五味异功散加柴胡、升麻、钩藤钩随愈。毕姻后,腿臂腕间结核,误服行气破血药,腿臂筋挛,肌体消瘦如瘵症,余考绩到京,用地黄丸生肝肾之血,佐以补中益气汤,补脾肺之气而愈。2 _, K- k6 ]/ J3 a! X) m: U
一小儿耳前后结核,遇惊即痰盛切牙,抽搐摇头,恪服香燥之药,以致慢惊而卒。4 f$ ~; i @7 E, U- X
8 Y1 z( J! G! \& D& Z( o) _ Z7 f 皂角子丸
& Z$ h# p% ~1 P! [" }! }: U) h 治肝胆经风热,项胁两侧结核。# U- R: b/ }+ `5 m2 [; [+ b
皂角子(仁炒,二两) 连翘(八钱) 当归 柴胡 芍药(炒) 山栀(炒) 川芎(各一两) 桔梗(炒)龙胆草(酒拌炒黑) 甘草(炒。各四钱)上为末,米糊丸,绿豆大,量儿大小,滚汤下。
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人参败毒散3 V+ i; s+ u4 Y
治小儿风热瘙痒,顽核毒疮。或解脱衣裳,风邪所伤,恶风发热,胸膈生涎,头目不清。(方见发)
6 q, c& Q9 [ ^. ?6 Y% Y% Z 九味柴胡汤
a3 d+ A& Y; a5 S& P- _ 治肝经热毒下注,患便毒肿痛,或小腹胁间结核,凡肝胆经部分一切疮疡。或风毒恶核瘰 。
. {7 J, W: D* V9 S9 _' F. G 柴胡(五分) 黄芩(炒,五分) 人参 山栀(炒) 半夏 龙胆草(炒) 当归 芍药(炒。各三分) 甘草(二分)上水煎服。若肿痛色赤,元气无亏者,宜用;溃后肿消痛止者,不宜用。大凡肿硬不溃,或溃后不愈,因元气虚也,午前宜用四君、归、 、升麻;午后宜用四君、芎、归、柴胡为主;佐以九味芦荟丸。若饮食少思者,宜用五味异功散,专补胃气。若脓水清稀,而见一切诸症,皆因血气内亏,但温补脾胃,饮食加进,血气化生,诸症自退。设治疮邪,是虚其虚也,祸不旋踵矣。
! k3 U3 ]0 i3 }7 Q- |! n/ ]2 Y F- _; ]/ g
琥珀膏
7 I" B5 K' V# N& d/ I 治瘰 不溃,或溃而不愈,变成漏症。
* ^! R( _; |% |4 k1 i% W3 Y 琥珀 木通 桂心 当归 白芷 防风 松香 朱砂 丁香 木香 木鳖子(各二两)上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香,为末。其余 咀,以麻油二斤六两,慢火煎,至白芷焦黑滤去渣,徐下黄丹一斤。以柳枝不住手搅至黑色,滴水捻软硬得中,却入琥珀等末,搅匀,干瓷器盛之,用时取少许摊贴。
" m9 w% G7 L% |" ], B& e0 N( U- O( X$ ~3 F8 G! @. @9 _9 D5 ^1 ?
益脾清肝散% B& O! d9 P, ]* G9 b) m _
治肝火侮脾,饮食少思,发热或寒热往来,疮不能消散。(方见黄水疮)
2 O, V- {8 C { 补阴八珍汤9 D, { O3 X4 V9 \
治元气虚弱,不能溃敛,或内热晡热,肌体消瘦。即八珍汤加酒炒黑黄柏、知母。
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五味异功散
7 \" [) w" B* G) Z (方见败毒之药)" l/ P8 g+ h. y" b3 H# f
卷十一
# m+ r: S T) s5 G 胎毒疮疥+ z3 h0 l3 d7 E- k, d, t1 }
胎毒疮疥,因禀胎热,或娠母饮食之毒、七情之火,初如干癣,后则脓水淋漓,或结靥成片。如发于两耳眉,或耳前后发际之间,属手少阳经。若发于四肢,属脾胃经。发于两胁,属肝经。发于额,属心经。发于脑,属膀胱经。发于颏颊,属肾经。当随各经所主五脏胜负,及乳母食啖浓味郁怒,所传致而调治之,不可彻用化毒、犀角等丸。设元气复伤,传变他症,尤为难疗。2 Q' p: k' m" n/ O7 @
一小儿遍身患之,服牛黄解毒丸皆愈。惟头结痂,作痒出水,此禀肾经虚热,用地黄丸、解毒散而愈。8 Z, n& m* E( C. g
一小儿患于发际之间,作痒,诊其母有肝火,用加味逍遥散加漏芦,用牛黄解毒丸、解毒散而愈。(解毒散一名托毒散)一小儿患于左耳发际,渐延上头作痒,此禀肝胆二经热毒,用柴胡清肝散,母子 服而愈。后不戒膏粱,复发,脓水淋漓,右颊赤色,此胃经有热,先用清胃散,仍用柴胡清肝散,治肝火,母子俱服,又用立效散、牛黄解毒丸而愈。 X$ U8 h. U0 n/ j/ `, g& C
一小儿两眉患之,延及遍身,四肢为患,脓水淋漓,寒热往来,属肝脾积热,用清胃散、小柴胡汤、立效散而愈。% x- y8 e) s3 ?/ g! F9 N$ F+ F
后眉间复患,两目连札,小便白浊,用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。
8 E d* [2 d/ H9 l: \; q4 M+ p 一小儿因乳母不戒七情浓味患此,久不愈,母用清胃、逍遥二散;子用牛黄解毒丸。愈后,儿食甘味,眉间生疮,痛痒目札,用四味肥儿丸为主,佐以加味逍遥散、清胃散而愈。3 x( E5 C" n3 |7 A7 g7 x, W& G
一小儿遍身患之,两胁为甚,子用四味肥儿丸、立效散;母用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。
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牛黄解毒丸# V: c4 _ J. {4 @9 r
治胎毒疮疖,及一切疮疡。
- A4 {/ ~4 s( }; P 牛黄(三钱) 甘草 金银花(一两) 草紫河车(五钱)上为末,炼蜜丸,量儿服。5 n3 L6 L4 p( I% W1 K
; h6 I6 Z+ } E4 {0 k# \; W 立效散
3 u' E6 |! K: c4 ?! J9 H T; w8 d 治鬓疮耳疮,及一切疮疥。
4 I7 U$ Q, G! e3 Q 定粉末 松香末 黄柏末 黄连末 枯矾末(各一两)上各另为末,用清油烛油调搽。% f$ t3 Q3 o: G$ ?" ?
x# {% D4 T! G# O" U- S: O" N& R 敷药解毒散
; p! i. v. B( Y. A 治一切毒疮,风疹痒痛。 y( Y6 t" C! c$ u! v
大黄 黄柏 山栀 寒水石(各等分)上为末,水调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏,或清烛油调,尤善。
7 x/ `; a- Z* s
# `9 m, p4 m2 s+ n; \ 柴胡栀子散
) v6 r5 Z' m- S (即栀子清肝散,方见胁痈)
0 s6 O& K4 M& A6 ^9 r8 ^ 四味肥儿丸, r9 [! [' F5 }/ j2 x
(方见热毒瘰 )9 v$ T! y5 c$ z
九味芦荟丸
7 j0 {; C/ m. M$ V/ V) N (方见诸疳口疮): g' M" Y5 l. \4 ^- t
金黄散
! q8 E9 |& v3 H3 }# d& @5 w (方见天泡疮)
( R/ P) p" V6 O* R 卷十一
+ v' T% c6 A6 p5 s8 f 热毒疮疥
' P+ Z- B( I0 y 热毒疮疥,因乳哺过早,或嗜甘肥,脏腑积热,或母食膏粱浓味,或七情内火所致。当分脏腑所属之因,病之虚实,调其血气,平其所胜。如肝经实热,用柴胡清肝散;虚热用六味地黄丸。心经实热,用导赤散;虚热用补心汤。脾经实热,用泻黄散;虚热用补中汤。肺经实热,用泻白散;虚热用五味异功散。肾经热,用六味地黄丸。大凡手足冷者属虚寒;手足热者属实热。脉沉数有力,作渴饮冷,大便干实,此邪在里,宜内疏。若脉浮数有力,作渴饮冷,此邪在表,宜发散。若脉浮大,按举无力,或作渴饮汤,乳食少思,此真气虚而发热也,调理脾胃,其病自愈,切不可用寒冷之剂,复损真气。婴儿宜调治乳母为主。
' L4 |6 [9 G3 ^* r# L1 ?, R% f! W2 G- v 一小儿胁间患此,寒热如疟,小便频数,此禀肝火所致。先用柴胡清肝散,又用加味逍遥散而愈。后因乳母肝火动而复发,用加味逍遥散及八珍汤加丹皮、山栀,母子服之并愈。
/ X; T8 [. Y W! M" X 一小儿腹间患此,发热便血,面黄少食,或作呕,或作泻,手足时冷,右关脉弦数,此脾土虚弱,肝火为患,先用五味异功散加升麻、柴胡、山栀,益脾气清肝火;后用地黄丸,滋肾水生肝血而愈。+ D7 o8 V$ O; O- y- S9 d9 t3 Z. |
一小儿腿内股患此,色赤不愈,发热,面色或赤或青,此禀肾阴不足,而水火炽盛,先用柴胡栀子散,以清肝心;后用地黄丸,以补肝肾而愈。* e9 m: u- V/ ^# m
一小儿肘间患此,作渴饮冷,右寸关脉数而无力,此胃经积热,传于肺经也,先用泻黄、泻白二散渐愈;后用五味异功散、四味肥儿丸而愈。3 z. O, \# L5 e2 {
一小儿嗜膏粱甘味,先患背胛,后沿遍身淋漓,此饮食之热,而伤脾血也。先用清胃、泻黄二散而愈。但形气怯弱,用五味异功散,而元气复。
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: S! t @' g& g! p6 e 柴胡清肝散. ?% N i0 h4 G: W3 M
(方见胁痈)
1 x4 G; U/ q) ^7 E" | 五味异功散8 t' { `# j4 n; u
(方见用败毒之药)
# ?$ f% w, i' {2 p 导赤散6 k# ]1 e7 J2 [9 Y0 n4 S* o
+ @$ {! B3 q, `/ \# o; N2 k 泻白散
# i7 M% n4 \4 ] (二方见臂痈)( K0 u! y2 m$ b# u( `
泻黄散& d! z3 ]7 q" c$ j6 A
(方见头面疮)0 _- _$ I1 }6 g
卷十一
) _: x% ?. v2 U' y9 m 诸疳疮疥
8 N' U" a3 E' h3 C) Z 诸疳疮疥,因脾胃亏损,内亡津液,虚火妄动,或乳母六淫七情、饮食起居失宜,致儿为患。当分其因,审其经而平之。如面青寒热,或白翳遮睛,肝经之症也。面赤身热,或作渴惊悸,心经之症也。面黄体瘦,或作渴泄泻,脾经之症也。面白咳嗽,或鼻中生疮,肺金之症也。面黧体瘦,或喜卧湿地,肾经之症也。婴儿宜调治乳母。若不审五脏胜负、形病虚实,妄行败毒,多致不救。
( f5 l7 T4 ?" F0 W% f 一小儿患此,小便频数,左颊青色,或时目札,此肝脾之症也,先用五味异功散加当归、升麻、柴胡,调补脾气;又用九味芦荟丸,清理肝火;末用地黄丸,滋肾水、生肝木而疥愈。后复发,不经意,兼两目生翳,小便频数,大便泄泻,此肝邪侮脾而作也,用四味肥儿丸、五味异功散加芜荑,脾气健而肝病愈。3 b+ y( _5 f1 Q9 w/ S9 z7 ~
一小儿患此,面黄作渴,大便酸臭,腹胀青筋,此肝脾之症,用五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。
# v9 ^2 y3 `0 |, `0 H 一小儿患此,面赤作渴,心脉洪大,此心经之症,内用柴胡栀子散,外用六仙散而愈。后惊悸发热,疥 作痛,先用导赤散二服,又用柴胡栀子散与子服,母服逍遥散而愈。8 Y2 W2 u. I$ x7 x8 ]0 ]
一小儿患此,大便酸臭,肚腹膨胀,手足时冷,此脾经之症,用五味异功散、四味肥儿丸渐愈。后因母食炙 ,仍发,母服清胃散、黄连泻心汤,子服一味甘草而愈。
- H; @5 `7 A6 }! t% j 一小儿嗜甘肥之物患之,或痒或痛,咳嗽饮冷。此脾胃积热,传于肺经,先用清胃散以治胃热;少用泻白散以清肺火,渐愈。出痘后仍患之,口干饮汤,用五味异功散兼大枫膏而愈。5 R4 B1 z9 o9 W& Q6 u) i. B8 V$ \
一小儿年十五,遍身患此,腿足为甚,发热饮冷,两尺脉数洪,按之无力,此禀肾虚所致,用六味地黄丸而愈。后用心力学,复发尤甚,兼盗汗遗精,用地黄丸为主,佐以补中益气汤、八珍汤而痊。
* d9 n3 W* i0 D 一小儿患此,发热饮冷,痰涎上涌,此禀肾虚,用地黄丸料煎服,月余渐愈;又佐以八珍汤而愈。次年毕姻后,发热唾痰,盗汗咳血,仍用前药而愈。
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( x! \. S9 ?1 v& p! O& g* d' k/ \; S 敷药大枫子膏' f/ h3 Q/ |2 ~" S" f) t; g. [
治疮疥。6 s8 M: G2 V5 p7 G! x
真轻粉(一两) 枯矾(一两) 黄连(二两) 大枫子膏(二两,研膏) 蛇床子(二两) 地沥青(六两)上各另入大枫膏,和匀,更入地沥青杵百余,即成膏矣。每用少许,涂患处。3 Z1 x5 m/ K! l, }. v
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敷药六仙散
* F1 E( W! P; S 治诸疳疮疥。
* ~$ N9 o5 C( M. j/ [" C0 o; I. z 苦参 独活 大枫子(去壳油) 蛇床子(各一两) 枯矾(五钱)上为细末,地沥青调敷。: p% C4 I, V( P# H
2 W. d7 e. J9 c" S/ S- H2 K 五味异功散2 c% a. f+ I7 z% W7 b" k" C
(方见用败毒之药)$ ~/ d- f, c% L4 s f8 `( w/ P8 ~
清胃散6 @, m. X% [3 Y, X. \1 m! ]
(方见热毒口疮)
" N6 H, M7 R/ x4 Y8 t0 E+ i( R. m' ] 卷十一
- }3 V g' k- q: z9 b5 d 诸疳口疮
8 ]( b) \ E& { z1 ^3 S% [# G W) A 诸疳口疮,因乳哺失节,或母食膏粱积热,或乳母七情郁火所致。其症口舌齿龈如生疮状。若发热作渴饮冷,额间色赤,左寸脉洪数者,此属心经,先用导赤散,清心火;次用地黄丸,滋肾水。若寒热作渴,左颊青赤,左关脉弦洪者,属肝经,先用柴胡栀子散,清肝火;次用六味地黄丸,生肝血。若两腮黄赤,牙龈腐烂,大便酸臭,右关脉洪数,按之则缓者,属脾经,用四味肥儿丸,治脾火;以五味异功散,补脾气。若发热咳嗽,右腮色赤,右寸脉洪数,按之涩者,属肺经,先用清肺饮,治肺火;用五味异功散,补脾胃。若发热作渴,两额黧色,左尺脉数者,属肾经不足,先用六味地黄丸,以生肾水;次用补中益气汤,以生肺气。又有走马疳者,因病后脾胃气血伤损,虚火上炎,或痘疹余毒上攻,其患甚速,急用铜碌散、大芜荑汤。轻则牙龈腐烂唇吻腮肿,重则牙龈蚀露,颊腮透烂。若饮食不入,喘促痰甚,此脾胃虚而肺气败也。颊腮赤腐,不知痛者,此胃气虚甚而肉死也, 不治。. f" @# H+ t( H) {) U
一小儿口疮,呕血便血,两腮微肿,唇白面青,此脾土亏损,木所乘也,朝用补中益气汤,食远用异功散而愈。$ k4 t0 H* W# b+ z `
一小儿右腮鼻准微赤,此脾肺二经虚热,用四君、升麻及白术散而愈。0 U5 j4 `8 Q+ o: S
一小儿口疮久不愈,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土之症,先用六君,柴胡;又用加味逍遥散,治其母,子自愈。* a# K, V* r) O' i
一小儿齿龈蚀烂,年余不愈,用大芜荑汤,治其疳邪;五味异功散,健其脾气寻愈。后复作,兼项间结核,另服败毒药,口舌生疮,余用四味肥儿丸而愈。3 R: N( d& [# H0 Z
一小儿患口疮,寒热嗜卧,作泻引饮,此脾疳气虚发热,而津液不足也,先用白术散,以生胃气;再用四味肥儿丸,治以疳症,两月余,又用异功散而安。
6 ^" S3 f6 E5 o; [0 \6 N7 | 一小儿口疮,身热如炙,肚腹胀大,此脾疳内作。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,稍愈;又以地黄、虾蟆二丸,兼服而愈。
3 c5 k8 ?; l/ B. U) t q 一小儿齿龈腐烂,头面生疮,体瘦发热,此脾疳所致,先用大芦荟丸;又用四味肥儿丸、大枫膏而愈。9 S3 `* k+ u5 c- t. J. k* m
+ @5 N% Q8 k- c- _: ^6 A 东垣大芜荑汤( C' e" q7 C0 h/ A) b Z5 n" j: ^
(一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便。今反利(知黄色中为燥,胃经热也。)发黄脱落,(知膀胱肾俱受土邪,乃大湿热之症) 鼻下断作疮,(上逆行,营气伏火也)能乳,(胃中有热也,寒则食不入。)喜食土(胃不足也。)面黑色,(为寒为痹。)大便清(寒也。)褐色,(热蓄血中,)间黄色。(肠胃有热。)治当滋荣润燥,外致津液。
" I$ U) W% d, D/ o7 n `) q 山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(各一分) 羌活(二分) 柴胡(三分)防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
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; X' s/ H% Z4 w+ J2 j 葛花解醒汤4 v1 q5 p5 v$ F: b. r4 c
治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。, X8 y" f' P7 q& E/ P$ k2 @
白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。3 Z" U. D+ [' |8 V8 X. t( f
愚按:前汤先哲不得已而用之。盖醉酒耗气,又服辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!) z4 R) e; M. ?, T
大芦荟丸
2 ~1 V2 O2 U% Z6 c* ?+ C; Y 治疳杀虫,和胃止泻。
( m0 X6 R. j) [* s( g 胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸绿豆大。每服一二十丸,米饮下。
1 H* V6 m; c, F0 N) ]0 Y4 g" f) ?8 t3 R0 [
虾蟆丸5 m" ~- u6 d; H/ o+ i; r7 V( t
治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服渴痢住。- C, w; Q1 b7 g5 R" j# H6 e
蟾蜍(一枚,夏月沟渠中,腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓,置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置浸急水中,一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大,每服二十丸,米饮下。
8 A9 ?* U( d/ r- O; _" i0 A3 h) Y$ M* P5 s
六味肥儿丸
- P3 a; c G- ^9 L; E- O 消疳、化虫、退热。若脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神怠倦,大便酸臭,嗜食泥土,或口鼻头疮,肚腹青筋,啮下痢便白,宜用此丸。即四味肥儿丸,加干蟾一两、芜荑五钱。
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: S1 a4 m& l9 g( R& I 四味肥儿丸) M. p/ M2 c& {
(方见热毒瘰 ), U" c/ x/ M. g0 k# R; Q$ e' g
地黄丸
5 W' T* e/ F3 O (方见作渴不止)8 s# q5 c- B: w" }% [" i
卷十一/ }4 g. L; A' ^* W2 c
热毒口疮! c* ?, G. `: c6 Q, R$ h. x
经云:手少阴之经通于舌,足太阴之经通于口。因心脾二经有热,则口舌生疮也。当察面图部位,分经络虚实而药之。若元气无亏,暴病口生白屑,或重舌者,用乱发缠指,醮井水揩之,或刺出毒血,敷以柳花散。敷之上以肿胀或有泡者, 令刺破,敷前散,或以青黛搽之,刺后又生,又刺。若唇吻热烈者,用当归膏调柳花散敷之。若元气亏损,或服寒凉之药,或兼作呕少食者,此虚热也,用五味异功散加升麻、柴胡。若泄泻作渴者,脾胃虚弱也,用七味白术散。若腹痛恶寒者,脾胃虚寒也,用六君、姜、桂。若因母食酒面煎者,用清胃散。若因母饮食劳役者,用补中益气汤。肝脾血气者,用加味逍遥散。郁怒内热者,用加味归脾汤,子母服。若泥用降火,必变慢脾风矣,仍参吐舌弄舌治之。凡针重舌,以线针直刺,不可横挑,恐伤舌络,致言语不清也。
. _8 O5 a1 n, Q# g 一小儿口舌生疮,手热饮冷。属胃经实热,用柳花散、加味解毒散而愈。后因伤食吐血,不时弄舌,属脾经虚热,用四君子汤而痊。* E9 L7 K. A1 U! u4 N9 x" D
一小儿口舌生疮,延及头面胸背,脓水淋漓,此胎毒也,内用牛黄解毒丸,外以当归膏调黄柏末,涂之而愈。$ T/ |& `) g5 h
一小儿发热饮冷,口患疮,额鼻黄赤,吐舌流涎,余用导赤、泻黄二散而愈。后复作,自服清热化毒之药,益甚,更加弄舌,余用五味异功散加钩藤钩及六君子汤而愈。盖吐舌为脾之实热也,弄舌为脾之虚热也。治者审之!一小儿患前症,久不愈,恪服清凉之剂,痰喘不已,口开流涎,手足 冷。又欲治痰,余谓:经云,脾主涎,肺主气。此因脾土虚寒,不能生肺金而然,非痰火为患也。先用温中丸二服,痰喘顿止,又用五味异功散而痊。0 J/ o; ?8 a$ Y8 M* N! z7 ^2 K# G- S
一小儿口内生疮,用寒凉之剂,更发热饮汤不绝,此中气虚寒,隔阳于外,非实热也。用补中益气汤加炮姜,一剂而愈。
6 J% Q* n' c4 K0 s: l 陈湖陆钦若,子患前症,敷服寒剂,手足 冷,口唇时动,余曰:此中气虚寒,而变慢脾风也。后果殁。2 q6 I; W* {# b
8 N0 s6 T& `* E7 f: u+ ?! n 东垣清胃散/ y+ e3 C! U; Y8 j
治胃经有热,牙齿作痛,或饮冷作渴,口舌生疮,或唇口肿痛, 连头面,或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮,或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。7 G2 D( r* k+ U8 C: h
升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归稍(四分)上水煎服,婴儿母亦服。2 {4 |: g. [4 D
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清热消毒散6 y3 \' a4 x" r. t) H5 Z* C0 q: X
治实热,口舌生疮,及一切疮疡肿痛,形病俱实者。
% }! g9 s0 o" K4 Z1 h 黄连(炒) 山栀(炒) 连翘 当归(各五分) 川芎 芍药(炒) 生地黄(各六分) 金银花(一钱) 甘草(二分)上水煎服,婴儿母同服。
8 q+ a- i, y; n8 C; p9 r: B. }: v4 E& L1 f, {6 J1 W7 L
四君子汤
; T! ]( @& D" l L; N9 Y 治脾气虚热,口舌生疮。或但胃气复伤,饮食少思,或食而难化。若作呕泄泻,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿,宜用六君子汤。9 o/ l9 y! C3 {( v8 W* `
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六君子汤
5 W. |: |, ~4 a 治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦。或肺虚痰嗽,喘促恶寒。或惊搐口直口噤诸症。(二方见腹痈), n ?) a$ P: Q( C* q! u( ]1 n
五味异功散1 _8 l/ `$ @4 I b+ i, X
治脾胃虚热,口舌生疮。或因误服克伐之剂,脾胃复伤,而口舌生疮。或弄舌流涎,吐泻不止,饮食少思。或惊搐痰嗽,睡而露睛,手足 冷。若母有病,致儿患者,子母并服。(方见用败毒之剂)4 ^( B8 l% D H" c% _
人参理中汤% b a/ L4 \ s2 x* g: B
人参 白术(炒) 干姜(泡) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子,即人参理中汤。1 k* i; P( e3 t& o( g& m2 o% c
* |; C% T7 l2 o1 o" j* X 四物汤
- j( z# r2 Y7 b/ S( W2 i; k 治疮疡血虚,发热烦躁。或晡热作渴,头目不清。若因脾虚不能生血者,用四君子汤。(方见腹痈)
- S/ _0 @: i: T7 { 柳叶散
* j: |2 M- l! R: W1 s2 u% z 治热毒口疮。) G9 A" D. J, q& C: e
黄柏(炒) 蒲黄 青黛(真正者) 人中白( ,各等分)上为末,敷之。
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# h0 Q) y- N1 X. F$ T 加味解毒散
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9 C# e; |9 I. `) ~3 X! J/ U- g/ N 牛黄解毒丸
) P4 K _( q. {& Y7 k (二方见胎毒疮疥)
8 m+ e( d8 f9 l; Q 卷十二& f' x' ~. r1 H6 ~6 g: X' z
疔疮
, M+ D q# |; o- e A6 V1 `4 o 诸疮惟疔毒为甚,而杀人亦速。古云:疔有十三种,种各不同,内三十六疔,满其数即不可救。亦有不满其数而死者,乃毒瓦斯走散故也。若痘毒染人,发于头面或遍身者,又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物,或儿卒中饮食之毒,或感四时不正之气,皆能致之。其疮多生头面、四肢,形色不一,或如小疮,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁,外症寒热,呕吐恶心,肢体拘急。大要当分邪之在表在里,急用隔蒜灸法, 解毒之剂。若不省人事,牙关紧闭,急以夺命丹为末,熟酒调灌。如食生冷之物,或用凉水淋洗,则轻者难愈,重者不治。其生于两足者,多有红丝至脐。生于两手者,多有红丝至心。生于唇口之内者,多有红丝入喉。急用针挑,出恶血以泄其毒,可保无虞。其在偏僻之处,药难导达者,惟灸法有回生之功,若投峻厉之剂,是促其危矣。小儿肌肉脆嫩,且不能言痛否,灸法须将蒜切薄片着肉,一面略剜少空,灼艾灸蒜,先置大人臂上,试其冷热得宜,然后移着疮上,又别灼艾如前法试之,以待相易,勿令间歇。
/ l/ _2 n# h! x! ~ 毗陵金文冶子,将周岁,唇上患疔,余用活命饮,母子并服,更欲隔蒜灸,彼不从,见肿势益盛,勉灸数壮,余诫以多灸为佳,又为人所阻而止,头面益肿,乃复灸五十余壮,肿势渐消。时与乳母服活命饮,疮出黄水,翌日,溃而得生。, S" M5 h, u; q; ?) E2 ~
一小儿三岁,手患紫疔二颗,寒热作痛,用仙方活命饮,半杯而愈。数日后手臂俱肿,乃用隔蒜灸,服前药而愈。! P: G1 T3 O2 S1 R0 J8 T& Y* }/ X
一小儿足患之,呕吐腹胀,二日不食,欲用护心散,诊气口脉大,审其大便所出皆酸秽,余曰:此饮食停滞耳,非疮毒内攻也。若用护心等剂则误矣,急投保和丸二服,及隔蒜灸而愈。其时同患是症,用护心、败毒之剂者,俱致不救。: h( E2 Q! x7 L" w q# i1 I
一小儿面上患之,寒热发搐,此热极而肝火动也。用荆防败毒散,及隔蒜灸,搐止热退,更服异功散加升麻、柴胡、桔梗而愈。
, q1 e2 n4 O! E 一小儿患于胸,外敷寒凉,内服败毒,更欲呕不食,面色痿黄,右关脉浮数,按之微细,此脾胃复伤所致也,急用隔蒜灸,服异功散,倍加白术、半夏,翌日又服活命饮而愈。9 w! ^; _. l6 f. T
一小儿患前症,服败毒之药,作呕不食,余谓胃气复伤,不信,另服护心散,呕甚,神思沉困,手足并冷,脉微细如无,急用五味异功散加干姜,二服呕止食进,去姜又四服而愈。夫护心散,皆寒凉之药,乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设。胃气有伤,即当温补,多因此药,停于胸隔,惟觉阴冷作呕沉困者,世人皆谓毒瓦斯攻心,而遂概用之,其鲜有不败事者矣。
" Z. T1 C# B3 f1 Y9 l4 _3 A/ [ 一小儿手背患此,敷服皆寒凉之剂,腹胀痰喘,泻粪秽臭,余谓脾胃复伤而饮食停滞也,不信,仍服治疮之药而殁。
% R# ?5 r2 `% u# J 一小儿臂患之,色赤肿起,恪用化毒丹、铁箍散,肿处顿平,肉色白陷,再日色黯,痰喘气促,余谓疮毒反入于内也,辞不治。果殁。
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飞龙夺命丹2 M" \9 i" U5 U8 a/ \: D
治疮毒发背脑疽等症。
: V8 U- ~& ~1 P$ e+ z2 E- g+ ]( W 真蟾蜍(干者酒化) 轻粉 枯白矾 寒水石 铜碌 乳香 没药 麝香 朱砂(各六钱) 蜗牛(四十个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥蜗牛,或加酒少许糊丸,绿豆大。每服一二丸,温酒或葱汤下,重者外用隔蒜灸法。' Z# R' c& w# A
/ N7 ~& S; |1 x% X0 W 荆防败毒散0 b. {6 u4 u9 T
即人参败毒散加荆芥、防风。(方见流注)
1 c; P! m0 w/ ?. Y 保和丸* D, @4 j9 A" }3 A5 k" ~& _
(方见发热不止)! r- i: \; \1 U2 d% X) R E6 X
五味异功散
) b e/ M3 }5 W6 \) i (方见败毒之药)
6 i9 `# N# } e0 I8 o' k& ? 仙方活命饮
4 s. e: l/ h9 F7 C% f (方见热毒疮疡)* G+ I5 W- @$ I- V* d. @
卷十二9 i( m- _3 V, p
时毒(头面赤肿)
) h9 {3 {( G9 v& c/ N 小儿时毒,因感四时不正之气,致鼻面耳项或咽喉赤肿,寒热头痛,甚者恍惚不宁,咽喉闭塞,状如伤寒,五七日间亦能杀人。脉浮数者邪在表,脉沉涩者邪在里。在表用葛根牛蒡子汤,在里用栀子仁汤,表里俱病者,犀角升麻汤;甚则宜砭,及用通气散,宜泄其毒,旬日自消。若不消而欲作脓者,用托里消毒散。欲收敛者,用托里散。若咽肿不能言,头肿不能食者,必死。' F3 l+ z* P, h# c+ | s o4 T9 B
一小儿患此三日,二便调和,用葛根牛蒡子汤,漫肿悉退,惟颊间赤肿,欲作脓,用活命饮二服,外用代针膏而脓出;再用托里消毒散而愈。- t6 A n+ v6 K6 |! N( r0 ?& N
一小儿肿赤 痛,此欲作脓也,用托里消毒散,二剂脓成,针之肿痛顿减,又二剂渐愈,却以柴胡栀子散加白芷、升麻,与母服之而愈。
& N( |3 B0 g( J0 x' E 一小儿肿 作痛,药不能下咽,先用通气散,连作嚏,却用犀角升麻汤,乳食稍进,肿痛渐消,仍服数剂而脓血渐少,母服加味逍遥散而愈。
5 b3 x) K- U2 M 一小儿患之,咽喉作痛,二便自调,用葛根牛蒡子汤三剂、甘桔汤四剂,肿痛渐愈。诊乳母左关脉弦数,用加味逍遥散,母子 服而消。
7 Y/ r* k. C5 @. | 一小儿患之,赤肿作渴。外敷、内服皆寒凉之药,余欲洗去敷药,急用发散表邪、开通腠理之剂。不信,仍用前药,遂致不救。
* G5 Z4 U" N, i, @5 S
; ~6 @3 c; Z0 X' r% f 通气散
! J; A+ b4 g4 L6 q 治时毒 痛,咽喉不利,取嚏以泄其毒。
/ {5 P; f! v3 h5 |0 B. f: P 玄胡索 猪牙皂角 川芎(各一钱) 藜芦(五分) 羊踯躅花(三分)上为细末,用纸捻蘸少许 鼻内,取嚏为效。 a+ Y' ]7 v' s) [2 d* |4 W5 Y6 K0 |4 A
" p/ H$ j! e7 Z& `8 _+ T/ J! t4 A 甘桔汤
, s$ K3 A9 w& Q1 E0 Q% f; Z; V# @: c 治肺经壅热,胸膈不利,咽喉肿痛,痰涎壅盛(方见时毒)/ V! m$ h/ t' U
犀角升麻汤
2 N4 q% r/ d! K S1 Z 治风热口唇颊车连牙肿痛。
- e& Y& n. n2 b( e$ p6 T7 i' i 犀角镑(二钱) 升麻 防风 羌活 川芎 白芷(各五钱) 黄芩 甘草(各一钱) 白附子(四分)上每服三五钱。
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% R- Q, e% b B/ k8 u: B 栀子仁汤' W7 f) }+ P/ @9 m4 n
治时毒肿痛,大便秘结。
2 `3 ?# F0 Z& R 郁金 枳壳(麸炒) 升麻 山栀仁 牛蒡子(研碎炒) 大黄(炒。各等分)上为细末,每服二三钱,蜜水调服。
1 j9 a' @" n! V7 |. C& s/ d6 h+ W1 j0 P3 f5 a5 m1 q% X2 R2 U
葛根牛蒡子汤
- O1 `( W& U7 @ 治时毒肿痛,消毒解热。
4 P: f- R& O5 U) N( K* @+ u% { 葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子(半生半炒研碎。各等分)上每服三五钱,水煎。
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柴胡栀子散/ N" P% a& l% L; ?/ ]( t
(方见胁痈)& w% {% f- q3 C( f
托里消毒散
* X7 j V( k4 B1 k% |: Z
0 q3 B I9 v# {) |& m/ C 代针膏) r* _5 f1 I1 X* ^( b
9 o s6 j" s9 z7 L5 ^ 托里散$ }& I/ O) W; U9 Y. W+ t, z7 I y! L
3 O9 p7 g+ U* \5 h7 K% \! L9 U
仙方活命饮
, Q! p+ d6 a6 H$ D1 Z (四方并见热毒疮疡), |1 I" ^: `- y8 K7 M0 S- G
加味逍遥散6 g9 ~, b) u7 J8 T+ z
(方见发热不止)
9 F) o0 t) H1 q7 c7 T 卷十二
, `) m3 w8 j" e, ^7 S 流注" n _: [: _/ a8 r+ b+ B# p
小儿流注,乃气流而注,血滞而凝,元气不足之症也。或因闪跌堕伤,或因肝火气逆,或因六淫内侵,或因脾虚食积,或因禀赋所致,结于四肢节体,患于胸腹腰臀,或结块,或漫肿,或作痛,悉用葱熨之法,须固元气为主。闪跌者,和血定痛丸。肝火者,九味芦荟丸。食积者,四味肥儿丸,药能对症,未成自消,已成自溃。若脓成不溃者,元气虚也,先补而针之,庶使毒瓦斯不致内攻,气血不致脱陷。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。作呕少食者,胃气虚也,用四君子汤。欲呕不食,或腹作胀者,脾气虚也,用六君子汤。口噤搐搦者,气血虚极而变症也,用十全大补汤。
9 a% D( E8 p, e# C 内热晡热,阴血虚也,四物、参、 、白术。表热恶寒,阳气虚也,十全大补汤。热来复去,或昼见夜伏,昼伏夜发者,虚热也,当大补元气。若色赤,肿起而脓稠者,尚可治。不赤,硬而脓清,或脉洪大,寒热发渴,及不受补者,皆不可治。& B5 m* {* Q3 N( {- A! R' ?
杨鸿胪子年十二,左胁下患此,服流气饮、十宣散之类,元气益虚,年余不敛,左尺脉数而无力,左关脉弦而短,此肝经之症,因禀肾水不足,不能滋养肝木,血燥火炽而然耳,用六味地黄丸以滋肾水,九味芦荟丸以清肝火,而愈。
L {8 v* e) h. a8 I6 b0 G 一小儿九岁患此,久不收敛,或咳嗽,或寒热,皆服清气化痰之药,前症益甚,至夜作喘口开,彻夜不寐,手足并冷,药饵到口即呕,余谓悉因脾气虚甚所致,先以人参、白术各五钱、炮姜五分,以米汤煎之,时灌数匙。次日能服一杯,次日又服一剂,诸症渐愈。至十余剂后,朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。
( ]1 M8 l2 n( b8 |; `1 e 李通府子十六岁,腰患之,三年不愈,色黯下陷。余曰:此肾经症也,宜用六味丸,滋化源以生肾水,更用如圣饼,外散寒邪以接阳气。不信,别用杂药,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,仍用前药而愈。" q, Q" S1 l5 G8 T" H3 V
陈州守子,闪右臂腕肿痛,用流气等药,发热作寒,饮食少思,口舌干燥,肿痛愈炽,形气益疲,余以助胃壮气为主,佐以外治之法而愈。# ~5 x$ Y( o9 D+ V- D& |
黄地官子,腿患之,肿痛发热,以湿毒治之,虚症悉至,余谓此元气虚弱,外邪乘之也。用十余大补汤、如圣饼而愈。
" v& |+ k0 s j& g& N5 l 一小儿臂肘肿硬,用流气饮,肉色不变,饮食少思。余曰:此肝脾虚症也。用六君、桔梗、薄、桂、茯苓、半夏,及如圣饼而消。/ M! {; u U3 w# D9 _* p
一小儿腿腕间患此,已半载,肿硬色白,形气俱虚。余先用五味异功散,加当归三十余剂,却佐以八珍汤二十余剂;更用葱熨法,肿势渐消,中间一块,仍肿。此欲作脓也,当补其血气,俱用托里散为主,异功散为佐,仍用葱熨法,月许针出稠脓。仍用前二药,及豆豉饼,三月余而愈。' @: `/ G0 A; J: a8 ]6 @! J
一小儿腿患之,肿硬色白,恶寒懒食。此脾胃阳气虚,而不能成脓也,非敷贴败毒所能疗。遂用托里散,及葱熨法,月余;患此胀痛发热,脓成针之,脓出而安。仍用托里散,肢体渐健。因饮食内伤泄泻,忽口噤目闭,自汗手冷,此脾胃虚寒之恶症也。以异功散,内用人参一两、干姜一钱半,灌之尽剂而苏。又以托里散,内用人参五钱,数剂始能动履;却用托里散、大补汤、葱熨法、豆豉饼,半载而愈。
( n4 a9 P: z9 F( J) U! B" T 一小儿十五岁,早丧天真,日晡发热,遍身作痛,或四肢软酸,唾痰头晕,服祛湿化痰之药,腿之内外肉色,肿硬而不变。因服攻毒之药,虚症蜂起。按:褚氏云:男子精未满,而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。
% K" N% ]+ {: ^/ \ w8 ~$ i( \: } 正合此论。遂用补中益气汤及地黄丸,半年而愈。此等症候,误认为实热,而用败毒之药者,必致不救。
8 d$ Y& |/ P5 X+ f& r6 Z 贾阁老子,年十六,患此二载矣,脉洪大而数,脓清热渴,食少体倦,夜间盗汗,午前畏寒。余曰:此真气不足,邪气有余之症,治之无功矣。彼恳求治,午前勉用四君、芎、归、炙草;午后四君、麦门、五味,逾月诸症渐减。有用渗利之剂,保其必全者,彼信服之,形体骨立,未几而殁。 u3 U0 n u' S) W
一小儿右腿腕壅肿,形体怯弱,余欲以补气血为主,佐以行散之剂。彼不信,反内服流气饮,外敷寒凉药,加发热恶寒,形体愈瘠,始求治于余。余曰,恶寒发热,脉至洪大,乃气血虚败之恶症也,不可治矣。后溃而不敛,沥尽气血而亡。5 F0 m& z: K2 U
掌教顾东帆子十余岁,秋间腰腿隐隐牵痛,面色青中兼黑。余曰:青是肝虚,黑是肾虚,当急调补脾肾,否则春间必患流注矣。不信,另用行气破血之药,至夏,腰臀间漫肿五寸许,复来请治,脉数而滑,按之如无,此元气虚极,而脓内溃不能起也,辞不治。后果殁。
4 W8 W4 V, p8 ^3 Y2 E" n4 b1 V' }1 F! y) n1 J& G$ V; M3 w
健脾渗湿饮
0 f( J7 N2 O; [- ~ 治疮疡初起, 肿作痛,或湿毒下注,或环跳穴痛。# i0 s8 A( z/ O& }% q
人参 白术 苍术 防己(酒拌) 黄柏(炒) 川芎 陈皮 当归 茯苓(各五分) 木瓜(不犯铁器)柴胡梢 甘草(各三分)上姜水煎服,如三五剂不退,加桂少许,酒煎亦可。小便涩,加牛膝。身痛,加羌活。
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和血定痛丸
6 H$ a& T: n3 j$ ^" s (一名黑丸子) 治流注膝风,或闪跌瘀血,肢节肿痛,服之自消。若溃而发热,与补药兼服自效。& v/ x5 u% c5 b
百草霜(五两) 赤小豆(半斤) 川乌(炮,一两五钱) 白蔹(八两) 白芨 南星(炮。各二两)芍药 当归 牛膝(各五两) 骨碎补(四两)上为末,酒糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。( [, @0 r9 w6 i: q8 @; T
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神效葱熨法
5 J" q! z* D& Q8 D 治流注结核,或骨痈鹤膝等症,先用隔蒜灸,若余肿尚存,用此熨之,以助气行血,散其壅滞,功效甚速。又治跌扑损伤,止痛散血消肿之良法也。其法用葱细切捣烂炒热,频熨患处,冷则易之,如鹤膝风,兼服大防风汤而愈。
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% Q% N" S6 H2 y/ I6 ] 隔蒜灸法% A" L. f4 b; \ Q1 G
治流注及痈疽、鹤膝风等症。每日灸二三十壮,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法,有回生之功。其法用大蒜去皮,切三文钱浓,安患处,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸,未成即消,已成者亦杀其毒。如疮大用蒜杵烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再易。如不痛,或作脓,或不起发,及疮属阴症者,尤当多灸。凡疮不痛,不作脓,不起发者,皆气血虚也,多主不治。惟患在头面者,不宜多灸。论中婴儿灸法,见疔疮。 b0 I/ s9 e, @" x! m* W0 _: M
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如圣饼% w: j9 W& A" _
治流注,及一切疮疡,不能消散,或溃而不敛。
! u; Y$ x, f- P5 S6 @0 v% \ 乳香 没药 木香 血竭 当归(各等分) 麝香(减半)上为末,用酒糊和饼二个,乘热熨之,毒疮加蟾酥。
& h- X. g F8 m, w. o/ _# e; s1 _, E
六味丸
& X: ]7 M! t4 Z! M# P (一名地黄丸) 此壮水之剂也。夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致。其流注、瘰 属肝肾二经,发热作渴,小便淋秘,痰气壅盛,嗽血吐血,头目眩晕,小便短少,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂,齿不坚固,腰膝痿软,五脏虚损,尤宜用之。乃水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂也。(方见发热不止)
i3 \' U1 |4 h( P) X) P; J 当归补血汤2 [( A# ~* S+ ^" }8 o, A3 a8 T
治流注,及溃疡肌热,面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚症也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)* i% ?+ ~$ h9 R) O
益气养荣汤
3 w h8 C6 ?) b' { 治流注气血虚弱不消散,或四肢颈项患肿,不问坚软赤白,或痛或不痛,日晡发热,或溃而不敛。
% E) v$ U* d) x- J$ U8 g5 _& _ (方见鹤膝风)
2 ~* X) t) i. j" N8 W. I+ \0 W 十全大补汤. ?$ M% @% y3 z z) b+ V
治诸疮血气虚弱,不能消散,溃腐收敛,或寒热汗出,口眼歪斜,肌瘦少食,或日晡发热,自汗盗汗,或朝寒暮热,疮口不敛等症。(方见便痈). X7 s# G& Z: K+ {! N% W% K, ?9 L! O1 w
卷十二
: o- u& z) w% c. Z2 u8 G6 _ 天蛇毒; E4 G; G5 K5 @+ R+ X8 _
手指头生疮,俗名天蛇毒。然五指各有经络,拇指属手太阴肺经,食指属手阳明大肠经,中指属手厥阴心包络经,无名指属手少阳三焦经,少指属手少阴心经。亦有患于足者,足趺属肝胆胃三经,大指属肝脾二经,次指属胆经,小指属膀胱经,各当随经而治。其致患之由,或因胃中积热所发,或因乳母膏粱浓味所致,或因湿热下流,或因风毒外中,大率多由所禀足三阴之经虚,故邪得以入之也。其初患肿痛者,先用仙方活命饮,次用托里消毒散。元气下陷,重坠作痛,久而不溃者,用补中益气汤,若服败毒散,及敷寒凉之剂,则疮口变黑,或 肉突出,或指皆黑。大抵手足为气血难到之处,手属于胃,足属于脾,不可损其真气。丹溪以臀居僻位,尚言气血罕到,况肢末乎。故寒凉克伐之药,所宜深戒者也。3 Y V, @( E1 o0 _$ R, o; M& q& w
一小儿十四岁,手大指患之,色赤肿痛,用夺命丹二粒,活命饮一剂,将愈;因饮酒沐浴,而疮复作,发热咳嗽。$ b* L, I1 @# }% u
余谓:此毒原属肺经,今肺为湿热所攻,疮毒乘势妄行,故复作耳。先用泻白散二剂,而痰嗽除;又用托里消毒散而疮愈。
3 G O4 X/ u* \ j 一小儿食指患之,迸出血水,疮口凸肿,上连手背,久而不愈。余曰:此元气虚弱,风邪袭于患处,血气不能运及而然。用托里散及葱熨之法,诸症悉退;又用豆豉饼、异功散加升麻、柴胡而愈。6 q" `1 L+ v! c2 Y" [
一小儿患之,作痛发热,内外皆用寒凉之药,手背出脓,三月不愈,面色痿黄,此脾气复伤也,先用异功散加升麻、柴胡、桔梗,渐愈,又佐以托里散、豆豉饼而痊。
( e9 D8 f6 |/ @! F) G- B: u+ q4 Z 一小儿十三岁,素食膏粱,足大指患之,肿连脚面,喜饮冷水,右关脉洪大,此脾气复伤,而积热下注也。先用清胃散四剂,次用活命饮二剂,肿痛渐消,又用托里消毒散数剂,脓溃而愈。
/ S) A8 q) W% n0 w% x$ ? 一小儿足大指漫肿,上连趺阳,色赤肿甚,右关脉数而有力,此胃经湿热下注也,用活命饮一剂,大指本节后,始发疮头,痛亦稍止,再剂而漫肿悉退,又用消毒散出脓,托里散收敛而愈。8 o, p1 q, ?. V8 f7 G4 F
一小儿足次指患之,色赤肿痛,上连于腿,外涂寒凉之药,反致麻木重陷,方知此气血难到之所,又因寒凉遏绝而然。急以活命饮加黄 五钱煎服,外以姜葱汤洗去敷药,用隔蒜灸法,半晌知痛,其肿顿退,再用托里散加人参三钱数剂,脓溃而愈。
2 G6 ?1 s- c* W( M& ` 一小儿足大指患之,内服外敷,皆寒药也,腹痛恶心,手足并冷,此脾胃之气复伤而作,非疮毒也,先用异功散加柴胡、升麻、白芷,及神方活命饮各一剂,诸症顿退,又用托里消毒散,脓溃而愈。
% z$ Y k+ m6 n6 u. } 一小儿足大指患之,变脓窠之状良久,干硬痛甚,小便频数,此禀父肾经虚热所致,用六味地黄丸而愈。3 s. }: w1 P8 E; L, [7 b+ ~
一小儿足中指患之,耳中肿痛,小便频数,此禀父肝肾虚热为患,用六味地黄丸为主,佐以柴胡栀子散而愈。( G w, ], C( q+ ?3 o6 E" f
一小儿不时生疮,HT 在手足之表,年余不愈,审其乳母善怒,用加味逍遥散,母子服而愈。" p7 q6 f+ r( }- d* @
一小儿足大指患之,肿痛连脚,用活命饮及隔蒜灸,其痛不止,着肉艾灸数壮方止,用活命饮及托里消毒散而愈。
: C; |) b t+ k1 G3 d0 R 一女子十五岁,足拇指痒痛,敷败毒之药,势益甚而色黯,余谓脾经郁结所致。彼人略不经意,后朝寒暮热,饮食顿减,患处微肿,足胫渐细而殁。& b! r" Y3 f& o. A% E2 D/ z' F
, N( A) P" N7 K4 Q/ k3 u
钱氏泻白散; |2 _- ~% K5 l$ s0 ~, E5 J2 ^
(方见臂痈)
% f4 r5 M+ Y& }/ | 夺命丹: Q: p! U" l1 ^5 p, ?3 k/ n( O
(方见疔疮)/ e1 P; z7 M1 D* X7 O) A
消毒散
- @( g# c( |4 [9 @9 n (方见胎毒发丹); B8 D2 \' ^6 |8 X, z8 p" _6 c5 W" G& F
葱熨法
4 ?+ {/ k! A$ Z1 y9 R$ _
! F8 k, p7 y- |& h9 E: ]0 U1 b 托里散
% I; M0 [' }1 e' N (二方见流注)% I9 v& A( I% g" p! v
仙方活命饮
+ t; h% @7 W5 M+ q: l, V1 h3 e) N
托里消毒散' w& `1 {5 U) f8 [. P2 Y7 D5 z! z
(二方见热毒疮疡)
/ J; D; f" W* e, V; x" ~/ j7 ] 东垣清胃散
m5 P' B! G: W0 m3 B (方见腹痈)
4 x. O4 ]. }8 s, v& f# F5 ^5 h 五味异功散
2 I/ m2 h" [/ t7 R9 F (方见败毒之药)2 ]9 q- \0 v ~
补中益气汤$ l o) h0 `' E
(方见肌肉不生)$ Y) }9 I3 v# g! W3 C
卷十二; P: m3 r, e' J" E0 c7 \$ l; u
天泡疮
$ `5 |1 E) ?' h0 s$ u5 n; K' t- L 天泡疮状如水泡,属肺胃二经风热。若发热 痛邪在表也,用人参败毒散。发热咳嗽,邪在肺也,用加味泻白散。
~$ G0 q* \) F' ? 热渴便秘,邪在内也,用加味清凉饮。此肌肤之症,当去毒水,以金黄散或黄柏、蚯蚓敷之,当归膏亦善,既安不必服药。若因攻伐过度,元气虚而变生别症者,当参各门治之。1 ?! O) f# }6 }% `
一小儿患此, 赤恶寒发热,大小便赤涩,此邪在表里之间,遂外敷金黄散,内服大连翘饮子,诸症少愈,更加味解毒散而痊。& i- @) c% Y X+ h# A0 d
一小儿患此, 痛发热,大小便如常,此邪在表也,挑去毒水,敷金黄散,用荆防败毒散治其表,柴芍参苓散安其里而愈。2 L4 k. D% W; K
一小儿患此,服败毒之剂,喘嗽唇白,此脾肺之气复伤也,先用补中益气汤一剂,诸症悉退,后加桔梗、白芷,二剂而愈。0 K* j: ^9 Y/ T9 u0 [
一小儿患此,服败毒散,敷寒凉药,呕吐泄泻,犹索败毒散,余佯诺之,却以五味异功散加柴胡、升麻,而吐泻愈;又用柴芍参苓散而疮痊。
5 E6 q. S, M5 q. `& I5 Y 一小儿患此,服败毒之药,腹痛泄泻,余意脾气复伤,宜用五味异功散。不信,仍服败毒之药,后果不食,作呕流涎,泄泻后重,余先用补中益气汤,次用五味异功散而愈。
: N, ^' X& ^6 U 一小儿患此,服败毒散,作渴饮汤,余与七味白术散治之。不信,自服败毒之药,前症益甚,更加呕吐不食,来请治,余曰:呕吐不食,手足并冷,痰喘气促,唇色皎白,始见虚寒,即当温补,反服攻伐元气之药,虚而又虚,令脾肺败症已见,莫能为矣。辞之,果不治。
4 M4 {, H ?4 W6 ] l: @; @" T: w
柴芍参苓散
, q/ I. }! C- r/ x. a 治肝胆经分患天泡等疮,或热毒瘰 之类。
" a5 i! L, A9 @% w4 n |5 D1 b d+ @ 柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(各三分)上每服二钱,水煎服。
$ H& x- F; M) C
y& {4 |6 J4 y' A4 o 加味解毒散* V5 e' H. v" ~6 F' q2 K
治天泡疮,发热作痛。即加味消毒散加金银花、漏芦。) s" u2 j6 x1 R1 j# @( `1 i
玄参 连翘 升麻 芍药 当归 羌活 生地黄 牛蒡子(炒。各三钱) 茯苓 甘草(各二钱) 金银花 漏芦(各五钱)上每服一二钱,水煎服,或用蜜丸。" R; m, v5 o2 `5 f' s4 @
; {$ C( U8 R4 ` 金黄散
0 J4 c* ~0 T/ i- N# p2 Q 治天泡疮,消毒止痛。
8 \! Q2 @2 t% Y6 x) \ 滑石 甘草上各另为末,和匀敷患处。如泡挑去水敷之,加黄柏尤好。5 `' I" S' g! B1 x
& V9 A0 z$ \) c) A# I 补中益气汤
& N7 t5 o, Q, \3 w O1 | (方见肌肉不生)6 n ]2 h+ `5 a9 X9 m
五味异功散: z( f6 J" s) B5 ?& }8 G
(方见用败毒之药)
& P, \) K7 ?# V6 ?4 o8 v 加味泻白散
d! {( Y' t6 H5 {, p: S% q, W (即泻白散加山栀、杏仁)
+ Z! v; X8 M. {0 }* r 卷十二: n& R6 j& ]4 j: ]( J: w
杨梅疮" q S! m, P8 K6 Q! O+ Z! {
杨梅疮,乃天行时毒,亦有传染而患之,或禀赋所得。春受症在肝,故多起于下部,治失其宜,多致蚀伤眼目,腐败肾茎,拳挛肢节。初起之时,上体多者,先用荆防败毒散;下体多者,先用龙胆泻肝汤。大便秘者,用大连翘饮,后用换肌消毒散。若蚀伤眼目,兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢节拳挛,兼用蠲痹解毒汤。若因脾胃亏损而不能愈者,先用异功散,后用换肌消毒散。若用轻粉之药,多致败症也。$ a, M- H+ X ^- x
一小儿周岁,传染此疮,误熏银朱之药,昏愦不乳,遍身无皮,用绿豆、黄柏,遍掺席上,令儿睡卧,更用金银花、生甘草为末,白汤调服渐愈。若疮干燥利,用当归膏。误用轻粉者,亦以前药解之。
9 l# h2 F5 P* E+ k6 y 一小儿患此,年余不愈,形体消瘦,日晡尤甚,朝用八珍汤,夕用换肌散,并太乙膏。三月余而愈。
3 f c4 L4 s9 D0 c1 T 一小儿原有肝疳,后染前症,脓水淋漓,腹胀呕吐,小腹重坠,余欲用补中益气汤,升补中气。不信,仍服消毒之剂,更喘嗽流涎。余谓脾气虚而肺气弱也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气渐复,乃佐以换肌消毒散寻愈。1 x( `* v' r5 {
一小儿因母曾患此症,生下即有,用换肌散,母服五十余剂,子用当归膏调金黄散,随患处敷之寻愈。4 q# r: n/ i! `: h* P' r
一小儿十四岁患此,用熏法,肢体面目悉皆浮肿,数日间,遍身皮肤皆溃,如无皮状,脓水淋漓,先用金银花、甘草,煎汤与之恣饮,又为末掺遍身及铺枕席,令儿卧之,半月许,皮肤稍愈,却佐以换肌散而愈。
. \' j/ \6 g2 V% O! p, T 又一小儿二岁,用熏法,吐痰喘躁,不及治而死。% T5 f5 ?+ d, i E
! z0 S* Y+ [4 [( v
换肌消毒散5 p4 R3 g" }0 Y4 p
(一名萆 散) 治杨梅疮,不拘初患日久,并效。; U( V, r0 t6 R' v0 u# j
土茯苓(即萆 ) 当归 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白藓皮 木瓜(不犯铁器)上水煎食前并空心服。: T( m9 S0 y8 V7 M
+ `9 D( w/ ~; H; K
又方
) {; n# d& e3 ~4 |- X t- @9 q7 f 治大人之剂。如用前方未应,或儿长大,宜用此方。
, E! W8 x" F1 n* ]0 C 土茯苓(五钱) 当归 白芷 皂角刺(炒) 薏苡仁(各一钱) 白藓皮 木瓜(不犯铁器) 木通 金银花(各七分)甘草 连翘 防风(各五分) 茯苓(一钱) 黄 (炒,二钱) 芍药(炒,一钱) 川芎(八分) 生地黄(八分)上作二三剂,水煎出,幼者作一剂,煎分两三次服。
4 f0 g# Z6 n* B
% P; J1 |4 ^ K6 i0 A( d% k' u* ^ 蠲痹解毒汤
" E( a" m C) d; s: n 姜黄 羌活 白藓皮 赤芍药 当归(各四分) 白术(五分) 茯苓 白芷 皂角子(炒。各三分)上水煎服。- p/ h4 [2 ?$ S2 C) S
6 z5 f% T" }7 `- g 九味芦荟丸
* H! v ?: I x) j (方见喉痹)! }' s0 S" m: l# C' H4 r% {
当归膏
( p+ W( j' z c( j( ~) M6 t (方见汤火疮)
' A$ K# B- t2 d% N: t 太乙膏$ V$ \; s0 f' [4 x' G7 L9 n4 T
(方见跌扑外伤)
" B8 c1 n) l( m# x 金黄散8 X; u c( `/ J' {6 v
(方见泡疮)
& m) X" \, X* b; ^ 卷十二
! y1 \/ X4 C& E. F 赤白游风
! [; u- G" J7 Z3 P6 S' d8 c3 Q# C 赤白游风,属风热血热,盖血得热而游走耳。白属气分,赤属血分。或因腠理不密,风热相搏,怫郁而成,或因乳母食膏粱浓味所致。若风热者,用小柴胡汤加防风、连翘。血热者,用四物汤加柴胡、山栀、牡丹皮。风热相搏者,用人参败毒散。内热外寒者,用加味羌活散。胃气虚弱者,用补中益气汤加羌活、防风,或消风散。血虚者,用加味逍遥散,如未应,用逍遥散、六味丸。若婴儿患此,当审其受症之因,而调治其母。
, X2 c, _" N. V- X; \ 一小儿患此,其色或赤或白,或痛或痒,询之因母食膏粱浓味所致,余用东垣清胃散治其母,牛黄丸治其儿而愈。
% J9 ?, B; [3 U4 X/ u- ]$ J 一小儿患此,因母郁怒所致,母用加味小柴胡汤及加味逍遥散,儿热止,又以加味归脾汤而愈。. ?, W* c, f" D, c1 y" R% V1 p
一小儿患此,嗜膏粱甜味,齿龈浮肿,渐至蚀烂,先用清胃散,后以四味肥儿丸,间服而愈。
- D9 I- Q# t& }4 j 一小儿患此,色赤作痒,脉浮数,此脾胃二经风热也,用人参消风散而愈。又因停食复发,色赤作痛,先用保和丸,后用异功散而消。
1 T7 ?+ v l: X! B1 Q 一小儿患此作痒,搔破脓水淋漓,寒热往来,此肝经血燥而生风,先用加味逍遥散,肝症顿退,倦怠少食,用异功散、三黄散而愈。7 N+ Q) a o0 s X& l' L+ w
一女子十五岁患此,色赤作痒,寒热胁痛,面青或赤,此肝火动而血热也,先用加味逍遥散加胆草四剂,诸症顿退。但体倦少食,恶寒欲呕,此脾为肝木所侮,而肺气虚也,用五味异功散,及加味逍遥散而愈。' `# j( G: K6 l ^- I0 L) v
一女子患此,寒热作呕,先用加味小柴胡汤,二剂而安;再用人参消风散而愈。后因怒发热,经行如崩,遍身色赤,四肢抽搐,难以诊脉,视其面色如赭,此肝心二经,木火相搏,而血妄行耳,先用柴胡栀子散,再加味逍遥散,诸症顿退,又用八珍汤而痊。
0 K( w" P4 Q, {) I$ U( v' m 一小儿因母感寒腹痛,饮烧酒,儿遍身皆赤,游走不定,昏愦发热,令乳母时饮冷米醋一二杯,亦以二三滴涂儿口内,周月而愈。
6 v/ V3 g% ^ R, w* c& D( o
" T# S, ^3 h0 @: j; w 归脾汤
( w2 j7 ^! D* i$ T7 q 治小儿因乳母忧思伤脾,血虚发热,患前症,久不愈,食少体倦,或便血下血,怔忡不宁,惊悸少寐,或心脾作痛,自汗盗汗等症。(方见游风)# e' y2 Z% `/ k/ n5 ]
人参消风散8 B$ t& A/ a+ Z: M
治赤白游风,或风热隐疹瘙痒,或寒热作痛。
# _- {- H9 g: Q9 `- R 人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(三钱,姜制) 羌活(三钱)上每服一二钱,水煎。
5 ]+ v9 Q1 Y4 U8 g- x' b _' P# w7 a0 J: I4 U
加味逍遥散
1 G, a( _, K$ Z' A! b6 J9 d (方见发热不止)# m6 f: ]4 I- C9 U7 U9 {
二黄散& p$ e/ A& Q9 c1 g
(方见黄水疮)
0 ^7 j C* p! U+ H: G3 ^ 柴胡栀子散
7 h) Q! ~) ~$ _% U8 a3 F% h (方见胁痈)$ p: k4 G9 P$ x* Y4 _
小柴胡汤9 a* E2 H1 l1 J4 | U
(方见胁痈)( K& ~6 ]1 E0 ^! f" [+ i' B
加味小柴胡汤4 l1 d* i* o8 }# B: q! {7 Y+ T
(方见热毒瘰 )
4 L* x- d- |/ V" b5 m" \3 j 牛黄解毒散
. K1 h5 L/ W0 J (方见头面疮)
$ k. ?& D% j' _% ^' y6 K2 d 卷十二( u. @+ u3 v2 E* E) @
发
* P: J/ N6 j& ~% l7 i1 H2 K, q& D 洁古云: 疹之病, 肿于外者,属少阳相火也,谓之 。小红KT 隐于皮肤之中者,属少阴君火也,谓之疹。+ f$ i5 l8 h3 q$ C6 l$ r
疹并出,则小儿难禁,然首尾俱不可下。大抵安里之药多,发表之药少,小便秘,则微疏之,身温者顺,身凉者逆。大忌外敷寒凉,内用疏导,无此二者,可保无肤。
3 W+ }- \6 q, v( {) s& C 一小儿患 发热,体倦少食,此脾肺气虚,外邪相搏也,先用消风散二剂,随用补中益气汤加茯苓、芍药而愈。, G7 I0 m- t- e4 ]5 {
一小儿患 ,作痛热渴,服发表之剂益甚,形气倦怠,脉浮而数,此真气复损而然耳。遂用人参安胃散、补中益气汤而愈。) P3 t! o' o2 U$ b _! i4 B
一小儿患 发热,用犀角消毒散一剂,吐泻顿作。余曰:此邪气上下俱出矣。勿药自愈,未几果安。( ~+ c* N8 G% f- y& Q
一小儿素面白,患疹作痒,鼻塞流涕,咳嗽不止,用败毒散,脓水淋漓,恶寒喘急,朝寒暮热,余谓脾肺之气复伤耳,用补中益气汤稍愈;佐以五味异功散而愈。; Q; s+ i, c* }- s9 V
一小儿患疹,寒热瘙痒,先用消风散治其儿;次用加味逍遥散治其母,两月而愈。7 Z" J2 f# L5 s! i
一小儿患 作渴,发热咳嗽,此邪在表,宜汗之,先用葛根橘皮汤一剂;次用玄参橘皮汤而安。癸丑岁患此症者,余先用葛根橘皮汤散之,若邪去而热未退者,加芩、连,热已退者,用玄参升麻汤,无不速效。
$ z: l$ R) Y( }: x" e, g/ f3 R, f! U 一小儿患 ,色赤作痛,先用升麻葛根汤而减,次用玄参升麻汤而安。
4 r* s" |# \8 Q; e5 N" n& q 一小儿因食膏粱醇酒,遍身如 疹,用消胃散,母子服之而愈。
9 |' z5 R0 S6 B, `5 P' D9 e( Q 一小儿误吞信石,身赤如 。(见伤发丹)一小儿因母饮烧酒,身如赤 。(见伤发丹)
+ `6 K" Q8 B$ c ]6 U8 [7 z 葛根橘皮汤
$ G, x9 a+ T7 H& m 治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。
+ y$ I. L9 M; w 葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草(炙) 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎服。
* t. n# Q; T ?# q0 T5 `, U, Y$ x; @
$ @) y. X, g1 P9 N: L 玄参升麻汤
) ]# o4 I$ A7 x 治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则烦躁语言,喉闭肿痛。' a' Z1 w! ?1 a$ l' `) w
玄参 升麻 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎服。" [0 \- U; L" }5 ^$ c
' N3 I) y# B" ]. B% B' J" [
化 汤. @; ~2 x2 m+ h; N0 n7 ^8 [3 H6 Y% d
人参 石膏 知母 甘草(各一钱)上每服二钱,入糯米半合,水煎六分,米熟为度,去滓温服。% F8 O+ h; L _
2 O' h0 |* h3 ^( l6 @' R% H2 |+ a5 [% q
荆芥败毒散
% s4 V& K. z7 S (即人参败毒散加荆芥、防风)
d) |" J' w* V8 R' I 人参败毒散& n: H+ o2 s7 j" J
治疮疡邪气在表应发者。若憎寒壮热,项强脊疼,或恶咳嗽,亦宜用之。! o& C. L, x& p6 V3 j0 q
人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,等分)上每服二三钱,水煎。" I6 X( V! Z- a% [* @$ {% H0 y
. S3 H% p3 x) d8 z3 j
东垣人参安胃散
- d* g! R, b$ n' _ 治 疹因服峻厉之剂,脾胃虚热,泄泻呕吐,饮食少思等症。(方见喉痹)
, }' P( P) {2 u* t: ?, R) B# d 犀角消毒散
4 T3 t0 ?* ^6 q" } 治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。0 y8 ^0 ] I, [8 M
牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,二分) 银花(三分)上水煎熟,入犀角,倾出服。
3 S' E$ c* g+ l& D: m2 q [, b4 Q
) D! w; D% ^: J$ {! x 补中益气汤: `: B4 F- a+ j8 w) R
(方见肌肉不生)
1 h: N: J4 H( i 五味异功散( v. n1 |$ g) W) s1 D3 W s
(方见败毒之药)
, v8 C- \% a+ Q1 L2 K6 e) Q- y 加味逍遥散0 ]6 R7 m6 a7 P+ O/ b, ~
(方见发热不止)
! j4 r; G8 D" p! v: L5 u 卷十二* Q3 D- u. t. f, I `4 `' w
黄水粘疮' u0 D! a* v) I R
小儿黄水粘疮,属肝脾二经,风热积热所致。邪在表而痒痛者,轻则犀角消毒散;重则连翘防风汤。邪在内而大便秘者,轻则九味解毒散;重则大连翘饮。若头目不清,憎寒壮热,作渴便秘者,表里俱有邪也,加味清凉饮。若误服克伐之药,而致发热恶寒者,肺气伤也,用四君、桔梗、柴胡。发热呕吐,胃气伤也,用异功散。发热作泻,脾气虚也,用六君子汤,并加柴胡、升麻。余当随症裁之。
: O, p# `# G$ U! ]7 Z 一小儿患此,脓水淋漓,寒热作痛,服抱龙丸、败毒散,更加气喘等症。盖气喘发搐,乃肝火乘脾。切牙流涎,乃脾气虚寒。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散,外敷立效散而愈。' J2 G4 s5 ^! x$ e
一小儿患此,发热惊悸,倦怠面黄,懒食流涎,服清凉之药,更加吐泻,睡而露睛,余谓心脾虚热,用六君、干姜一剂,顿愈,又用异功散、立效散而愈。, s0 s/ z) d* h* H
一小儿患此,或痒或痛,脓水沥淋,服表散之剂,更恶寒发热,呕吐不食,手足并冷,此病气实而元气虚也,先用异功散加桔梗、藿香而呕吐止,又用异功散而寒热除,用人参消风散而疮愈。$ h4 z) ^0 J, t. d* `
一小儿所患同前,服荆防败毒散,加喘嗽腹胀,四肢发搐,此脾肺气虚而肝木乘之。用异功散加柴胡、升麻、桔梗,一剂诸症顿退,又服异功散,二剂而愈。8 J% K9 W3 A( D6 u
一小儿患此,服抱龙丸之类,汗出喘嗽,此肺气虚而为外邪所乘也,用异功散加桔梗二剂。又伤风发热咳嗽,其疮复甚,用惺惺散一服,外邪顿退,又用异功散而痊。% R" {' R5 K: @6 b+ r+ q& |4 W
毛通府子患此,卯关脉青,两目时札,形体困倦,此土虚木旺,当用和肝补脾汤,反服败毒散,前症益甚,更加吐泻不食,遍身发泡。余用前汤,刺泡出水,同绿豆、甘草末,频铺席上,任儿睡卧,后用神效当归膏而愈。5 a) k$ W* x0 ` N' I s- D) P% [
沈尚宝子患此,咳嗽恶寒,用大连翘饮,腹胀少食,此表症泻里,致元气复损,非其治也,用补中益气汤而愈。 ~! y8 R/ m: k J
一小儿患此,作痒发热,脓水淋漓,面青恶寒,此肝火血热,用加味逍遥散稍愈,又用和肝补脾汤而痊。
( T3 h; B4 Z9 l. ]6 Q. c 一女子十四岁,遍身疙瘩,搔破脓水淋漓,发热烦躁,日晡益甚,此血气虚而有热也,用加味逍遥散而愈。
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9 r# i: v/ l9 v& y7 }- w 大连翘饮
& Y& s! Z8 t$ o. D: B' i 治风毒热毒,发热作痛,二便不利,表里俱实。(方见臂痈)
6 P' f6 f2 F% Y& ]* @. r( f 柴胡栀子散3 G" p5 m, Q2 @) U
治肝胆风热生疮,作痛发热,或搔破而脓水淋漓,或发寒热晡热。即柴胡栀子散。(方见胁痈)
" P& B; S0 s, h# M: j$ X, K 犀角消毒散4 s' @% u6 v2 A* L
治热毒积毒,发于肌表,而头面生疮,或痛或痒者。(方见发 )! ^) J9 p* U: P) u1 ~ Q( G/ C
九味解毒散, o2 h( K0 i) h- p+ K
治热毒胎毒而发疮疡之类,未溃作痛者。
4 D$ n" N0 w$ I3 A! m 黄连(炒,三分) 金银花 连翘 芍药(各三分) 山栀(四分) 白芷(六分) 当归(八分) 防风(三分)甘草(三分)上水煎,母子并服。$ |0 b- n1 V7 d* ?5 j
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人参消风散+ j3 V: R1 }) \% {
(方见赤白游风)
' j7 t+ M/ k( k3 I0 h' g0 y 加味清凉饮5 x' j% m* G% F1 f0 W- t h; K8 f
治热毒积毒,在内患疮疡,大便不通,而欲痛作渴。
( ]! C- K* m0 c 当归 赤芍药 甘草(炙) 大黄(炒。各三分) 山栀(炒,三分) 牛蒡子(炒杵。各四分)上水煎服。$ N3 h6 U; D- _5 P# r( ?1 H- n
8 o5 s( i* `! Y 荆芥败毒散
+ [5 H; z# l( A6 @6 C 治风热相搏,邪气在表,患疮疡之类,寒热作痛者。(方见流注)
1 N! ^- w" {& k0 J 补中益气汤9 c* {& C' n% v0 Z n4 J& E
治疮疡之类,过服败毒之药,致中气虚弱,发热或寒者。(方见发热不止)0 @' h6 D& F* i" x& o
六君子汤# E, \; a% G c$ p; k
治疮疡,脾胃虚弱,不能饮食,更或呕吐,而疮不愈者。(方见内钓)
1 ]4 I$ |- B! d; L* W* e8 \6 S2 ^ 人参消风散
7 z& e) V8 Y$ | 治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒隐疹,目涩昏困。(方见赤白游风)( t' M. f; n6 C% p- x
连翘防风汤' X+ p( D. `& n( e6 R) K `
治小儿肝脾风热时毒,头面生疮。8 n4 x U6 M' X& U4 t! T9 T" g
连翘(研碎) 防风 黄连 陈皮 芍药 当归 独活 白蒺藜(炒,去刺) 荆芥 茯苓 黄芩 甘草 牛蒡子(炒研,等分)上每服二钱,水煎服。, b! O" k; W5 }- \3 ^! C$ ]$ R! @
7 M* c4 r1 d" D% a5 Y, F
惺惺散
5 A$ u* l; }! ]- y; r2 N 治风寒疮疹,痰嗽发热。( f l2 w/ F' t, l
桔梗 细辛 人参 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱,入薄荷五叶,水煎服。5 }9 s# _( ~0 [' O4 I3 V( W7 x9 ?
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和肝补脾汤4 w5 K/ F: @3 O3 x/ B
治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。8 E2 x# ^4 G- h* r5 z2 }
人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。' m; L$ c4 w+ s E# k* k8 Z k9 p
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益脾清肝汤" Z( `0 l. }5 j! {) c# p
治肝脾风热疮,寒热体痛,脾胃虚弱。5 ~ ^( B7 v' t+ \0 J) Q" w/ Y
人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归 黄 (各三分) 柴胡 牡丹皮(各二分)上水煎服。, Q5 p0 Y; }) y* R. @, k
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三黄散- W: S" t; S1 G0 x, H
治风热疳热生疮,水浸淫脓流处便湿烂。
: x4 S+ `. k! V3 E' Y( o 松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄(各少许)上为末,用莹肌散煎洗渗之,干者油敷。
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2 k0 Q& Z2 w8 ~0 ^ [ 立效散0 f3 z3 \7 a; H4 ~. n
定粉 松香 黄柏 黄连 枯矾(各一钱)上为末,用清烛油调搽。
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: w9 i9 V! n1 {' y) I 四君子汤+ C% B% v4 m6 v: a# |0 F+ F
(方见腋痈)6 a2 u# g# i5 M6 \& N/ v5 ?8 r( O/ Z6 Y
异功散& p) N: d0 l4 j+ R. W* A
(方见败毒之药)% e7 _! l9 Q7 c/ m3 @2 c6 o9 Z- o
加味逍遥散
+ w* P8 x x7 G9 Q& H (方见发热不止)
8 K( E [7 D9 u 卷十二
* N' @- j" U" w& z 头面疮2 b" o1 o0 k$ [* I W
人身诸阳之气,会于首而聚于面。其患疮痍者,因脏腑不和,气血凝滞于诸阳之经。或禀赋肾阴虚肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒,或儿食甘肥浓味所致。其因不同,当各辨其经络,审其所因而治之。若发于目锐、耳前,上颊抵鼻,至目内 者,皆属小肠经;发于巅及头角、下颊、耳后、脑左右者,皆属胆经;发于颊前、鼻孔,及人中左右者,皆属大肠经;发于鼻之挟孔、下唇、口反、承浆、颐后、颊车、耳前、发际额颅者,皆属胃经;发于目内上额尖,至后脑项者,皆属膀胱经;既察其经,即当分治。若禀肾火者,用六味地黄丸;胎毒者,犀角消毒丸;食积疳者,四味肥儿丸;乳母膏粱者,东垣清胃散;至于诸腑受病,必兼诸脏。故患于额间属心经,发热饮冷者为实热,用导赤散;发热饮汤者属虚热,用养心汤。左腮属肝经,或颈项劲强者为实热,用柴胡清肝散;或切牙顿闷者虚热,用六味地黄丸。右腮属肺经,喘嗽饮冷者为实热,泻白散;发热咳嗽者为火刑金,用人参平肺散。鼻间属胃经,发热饮冷,大便黄硬者为实热,用泻黄散;发热饮汤,大便青白者为虚热,用异功散。患于颏及耳叶者,属膀胱经。肾无实症,惟用地黄丸。若疮已溃,久而不愈,则当审其脏气之相胜,病邪之传变,而以调补脾胃为主。若因乳母遗热为患者,当先治其母,则儿病自愈也。3 C3 S' I% j+ F
一小儿鬓患一疮,肿赤作痛。余谓属手足少阳经风热,用柴胡栀子散。不应,诊其母左寸关脉弦洪而数,即以前药令母服之,儿遂愈。
, j2 D! h1 A! ?5 I: I6 m' h2 }" n( y. c 一小儿十三岁,右颊患肿,作痛饮冷,脉沉实,重按则数,此积热在脏也,当疏通其内。不信,乃泛服杂药,兼敷寒凉,肿硬下颈内溃,复来请治,脉已无力矣,先用托里散二剂针之,又二剂而脓始出,恶寒少顿,烦躁发热,作渴痰喘,此溃后变症,因气血虚故也。先用当归补血汤,二剂诸症顿止;又用异功散加山栀,胃气亦健;未用托里消毒散,疮敛而愈。' K* z l+ N W
一小儿右腮赤肿。余谓胃经有热,先用泻黄散二服,又用清胃散而愈。后复患之,敷锻石等药,致伤其血,疮不能溃,余先用活命饮,次用托里消毒散而愈。
4 S6 V7 d5 M8 E1 k7 S 一小儿耳后结数核作痛,左腮青赤,此肝疳积热所致,用四味肥儿丸、柴胡清肝散,及五味异功散加柴胡、升麻而消。
# ~* ^) y p$ D) Y( j 一小儿耳赤肿痛,寒热往来,此肝经热毒也,用加味小柴胡汤,寒热悉退,又用柴胡清肝散,而赤肿顿消。0 L/ l- w- p* p+ `
一小儿颏间赤色作渴,目睛白多,面常生疮,睡而露睛。先君谓禀父阴虚,用地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘亦无虞,设不预为调补肾气,则出痘之危,其可保耶。* L: l8 q# J' r7 g. H6 y: s3 D# z9 g
一小儿四岁,太阳连眉,不时作痒,或生小疮,此属胆经风热也,先用地黄丸,次用柴胡栀子散,后专服地黄丸而愈。; I4 Y/ D5 Q g9 Q- o* s7 `9 _" |
一小儿面常生疮,左颊赤肿,或睡中发搐,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子俱服而愈。! ^1 f& R1 W6 k2 q+ V" ?, o
一小儿面白,时或变赤,生小疮,两足发热,先君以为禀赋足三阴虚热。不信,专服清凉之药,后出痘,果黑陷而殁。1 y" A6 ~- U6 u; m7 E" ]2 V
一小儿久患前症,耳下结核。余曰:此肝脾疳毒也。久而不愈,则先用五味异功散加柴胡栀子散,清其肝火。后用四味肥儿丸,治其疳而愈。7 f+ _, V! `' c w
一小儿患前症,耳后结核,大便酸臭,饮食减少,余谓此脾疳所致。先用五味异功散为主,异功散为佐而愈。
S" K) [6 M" f 一小儿患前症,头皮光急,发热作渴,小便频数,余谓此肾肝之疳也,用地黄丸为主,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。
7 B0 R) E& c4 W7 R1 | 一小儿患前症,鼻准色黄,左腮色青,食少泄泻,服犀角丸,形体瘦弱,口渴饮汤,余用补中益气汤,健其脾气;佐以四味肥儿丸,消其腑毒而愈。2 F' Y8 p% A/ l% Y0 ?5 L& ? R
一小儿患前症,痛痒不一,右腮鼻准皆赤,属胃经有热,审之果因母饮酒所致,先用清胃散,次用加味逍遥散治其母热,儿敷大枫膏而愈。- m4 m6 c, Y7 e0 @' O! D8 k
一小儿因母郁怒患前症,兼发搐疾,鼻间左腮皆赤色,先用加味小柴胡汤二剂,次用加味归脾汤四剂,治其母热,儿亦少饮并愈。! p. k% I# y; B$ Q
一小儿因母食浓味,头面患疮,右腮赤色,久而不愈,用清胃散治其母,以牛黄散治其子,浃旬而愈。
) X; n) x4 C5 F 一小儿面上患疮,头忽赤肿,口噤不语,此胃经热炽也,用活命饮,酒调二服稍缓;又酒煎一服,赤肿渐退,后用解毒散而痊。! D s! S5 v v' z- o" ^
一小儿面上患疮,色赤作痛,发热饮冷,脾肺脉数而有力,用仙方活命饮二剂,疮口出水,沿及遍身,似大麻风症,仍以前饮及清热消毒散而愈。
- J8 v+ a m9 k# L* l 表甥凌云霄年十五岁,壬寅夏,见其面赤略燥,形体消瘦。余曰:子病将进矣。癸卯冬,复见之。曰:子病将深矣。
2 d0 ]) z0 A8 X- f: J% ? 至甲辰春,足阳明经部分皆青色,此木乘土位之症也,先以六君、柴胡、芍药、山栀、芜荑、炒黑黄连,数剂稍定。又以四味肥儿丸、六味地黄丸,及用参、苓、归、术、芍、草、栀、柴、肉桂,三十余剂,兼用加减八味丸而愈。7 }- A2 L* V; H: }" R8 y2 E
一小儿先眉间作痒,搔即成疮,延及头面,敷立效散而愈。后因乳母怒气,复痒作诌不安,此肝胆二经之热也,儿用牛黄解毒丸,母用加味逍遥散而愈。9 b) X1 p- W% [" j- e. R
一小儿先患眉烂,延及遍身如癞,久而不愈,手足并热,面色常赤,此禀母胃火所致,子服泻黄散,母服竹叶石膏汤、加味逍遥散;子又用牛黄散、拔毒散,母子并愈。
5 @/ G. O( k8 W 一小儿头患疮如癞,或作痒结痂,或脓水淋漓二年矣,作渴饮冷,发热面赤,此禀心与小肠表里,俱有热也,先用导赤散二服,却用活命饮、拔毒散渐愈,子又服牛黄散,母服逍遥散而愈。后因母食膏粱复发,用清胃散,母子服之,子又服活命饮而愈。7 j: I/ ^7 Y% j1 n5 _& s! _1 M
一小儿面生疮,作渴饮汤,服败毒散之药,致吐泻不食,手足并冷,余谓脾胃气虚复伤,而变症虚寒也,先用益黄散而逆症退,用异功散而疮症愈。6 e7 S2 n3 B& Y
& _' w$ ?& W0 _3 j 钱氏泻黄散
7 x. T4 v/ _2 o8 P. Q% m 治疮疡,作渴饮冷,卧不露睛,手足并热,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用五味异功散。若误服攻毒之剂,吐泻不愈,手足指冷,脾肾虚寒也,宜用益黄散。若病后津涸不足,口干作渴,胃气虚也,宜用七味白术散。6 X X- ?8 s. Y5 W' v+ `# c
藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏( ,五钱) 防风(二两)上用蜜、酒微炒,为末,每服一二钱,水煎。
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益黄散
5 @" Q/ E9 u% Z 治疮症,属脾胃虚寒,吐泻不止,手足并冷者。7 o0 T2 l! S2 V0 C4 a/ j
陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(泡去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎。
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养心汤! S0 I3 m0 E) {. G) P' x. G/ {' j
治心气不足,虚热上攻,而患疮疡者。
5 M7 t" o( ?- q# p 黄 (炒) 白茯苓 半夏曲 当归 川芎(杵) 辣桂 柏子仁 酸枣仁(炒) 五味子(杵) 人参(各三钱)甘草(炒,四钱)上每服一二钱,姜、枣水煎。为末服亦可。! k7 ?8 ^ G* u4 i6 W' t
+ o+ m, D! I6 k! Z# F/ y& Z$ j
牛黄解毒散
+ M* y! Y: L4 r& u 治胎毒,头面生癞,或延及遍身,痒痛不安,浸淫不愈,及眉炼疮。
9 [5 e9 F7 s/ Y i; i& [/ e 生甘草(一两) 牛黄(五钱,膏粱之子必用之) 金银花(一两)上各为末,每服二三分,乳汁调服,或用甘草煎膏为丸,如芡实大。每服一丸,白汤化下,外敷清金散亦可。* {6 `3 f- H; Y
# Q4 P5 j1 N( E3 H- v7 C' ]) t* X* W 拔毒散: g/ O! c& z9 p, o, q
治症同前,及疥癞疮癣。
: v4 e' q* P2 z' O 黄芩 黄连 白矾(三味俱生用) 雄黄(各五钱) 铜碌(二钱,痒甚加之) 松香上各另为末,干掺患处,或用油调搽,疥疮宜加枯矾三钱。
0 c s) ^& T& M" S0 J
" l2 |/ u x, G( J 栀子清肝散/ d* w8 u" O: V z- D! g+ {
即柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热,耳内作痒,生疮出水,或胁肋乳间作痛,往来寒热。( l( b5 _3 m! q/ d; ^! Y# {: Y
(方见胁痈)
/ R$ k, C% ]3 g, _9 E' B) m 仙方活命饮
$ R; D0 o! S7 d0 C+ e- y 治一切疮毒肿痛,或作痒寒热,或红丝走彻,恶心呕吐等症。(方见热毒疮疡)治疔疮等症,用金银花杵烂绞汁杯许,入热酒半杯,徐徐服之,用藤叶亦效。无鲜者,用枯者煮饮亦可。. o& W1 P3 P$ Q Z, w. B$ W% b
0 u; }: s/ k* W7 |9 S8 V 导赤散
7 ?4 k3 w( V" S5 g6 w (方见臂痈)" u( M3 k' n* r- N! p
六味丸
: X4 n. y0 e1 h; h9 c (即地黄丸,加五味子四两、肉桂一两,各加减八味丸)
! P/ |/ K R |+ e5 U; O 竹叶石膏汤6 T: V5 v3 k/ a
(二方见作渴不止)9 K! @/ v6 p U# k4 g: `+ G
清胃散
9 P0 l3 _/ q& m9 N) y (方见腹痈)( S5 P, M6 Z: h! j
人参平肺散" F4 Y7 H. W$ ?3 K
(方见肺痈)
' a; D' m9 B2 y1 W5 n 当归补血汤( J( z9 G7 @. w3 z! r9 V
(方见发热不止)! _2 }9 q# a0 V" V0 Z s. x B
五味异功散
2 J v. o$ f' ] (方见败毒之药)7 ^( U5 t; S3 j7 c% \3 X
托里消毒散
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1 o6 C- h O8 t' H/ H9 ?7 ]! M 托里散' H9 `8 g/ {5 V& r. C( ^
(二方见热毒疮疡)
7 d) n* C# L5 `/ i 加味归脾散' X% G% p- ^3 @7 {5 _, U: l7 @
; D e# [8 F# l: G7 b 栀子柴胡汤 t# \* I0 ?% A" a) \* y
(即栀子清肝散)
- j9 G% k7 W, ? 小柴胡汤
0 g# Q) ^6 t$ U# z/ x% |8 t1 J, A (三方见胁痈)1 p1 ]; y9 [! F
人参消风散
& c. E1 Y' M: n) _! Z0 d* P! W (方见赤白游风)0 S: j* _/ `% l1 b" H6 c: a
泻白散& ?" `6 R7 n2 H" ], Z- I
(方见臂痈)
3 F, j W x5 ~1 U+ E E! o 大枫膏9 b) x& p: [1 T* ^( ~( B. `. F8 f
(方见疥疮)
/ u9 j3 f8 P. X 加味逍遥散+ }, q4 v0 ?" x6 k2 V3 X7 R v
(方见发热不止)
" _& ^, `/ G v9 K 补中益气汤4 Z' U; z" G& Q4 o' @7 c" b4 l3 w
(方见肌肉不生)7 }: h2 ~: l; B
四味肥儿丸2 U( j6 i- f U( ^- ^
(方见贴骨痈)2 j @+ C k, ~7 ?$ d
卷十二& \% N! C1 g) I* h! b- G7 D2 x
眉炼(附癞头疮)
) k) [) g( ^! Y7 V! v 眉炼者,谓小儿两眉间生疮,如疥癣,当求其因而药之。盖眉属胆经,若原禀肝胆经热,或乳母肝胆经有热者,用柴胡栀子散。或乳母食浓味醇酒者,用加味清胃散。或乳母有郁怒者,用加味逍遥散,俱与乳母服,子亦饮少许。仍参前症主之。' E; @; l: |0 l. }5 Z( e0 a
一小儿患前症,用柴胡清肝散,母子服之而愈。后因母不戒膏粱浓味,复发延及遍身,脓水淋漓,先用清胃散,次用柴胡栀子散,与母服,子用清金散、牛黄解毒丸而愈。
/ V( M4 G6 j ^' S 一小儿嗜膏粱浓味患之,渐及肢体,两眉为甚,脓水淋漓,寒热往来,内用清胃散、加味小柴胡汤,外敷立效散而愈。后眉间复发,两目连札,小便白浊,将成肝疳。用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。, x+ B( Y) ]* A! j8 Q
一小儿因乳母不戒七情浓味患此,延及遍身,久而不愈,母先用清胃散,次用加味逍遥散;子用牛黄散、解毒丸、立效散而愈。后儿食浓味,眉间作痒,搔破成疮,或痒或痛,两目连札。用四味肥儿丸,佐以加味清胃散而愈。
! y1 A* o7 R' Y" ]$ x 一小儿眉间作痒,破而成疮,延及遍身,两胁为甚,用四味肥儿丸、立效散,母服柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。* V8 _6 b k( d
一小儿患此,服化毒丹,乳食不纳,手足俱冷,此药伤胃气,用五味异功散与母服,儿亦时服三五滴;母又服加味逍遥散加龙胆草、漏芦,儿症渐愈。5 A8 K! H" a6 ~
一小儿患此,先延两胁,后及遍身,此肝火乘脾也,诊乳母亦有肝火,先用加味逍遥散加炒黄连数剂,却去黄连,又二十余剂而痊。
; u' S! D: n0 b2 i8 } 一小儿患之,乳母恼怒,其疮益甚,眉棱抽动,不经意,延及遍身,乳母甚怒,儿面色赤,惊悸切牙,兼之发搐,此由心肝二经风热所致也,用加味小柴胡汤、加味逍遥散而愈。0 ]3 i* W1 e5 F
8 k6 a- w2 z' d* |: x* ^1 h 青金散
% H2 s( i5 r3 q6 }7 }. X 治小儿疥癣眉炼,或延及遍身瘙痒,或脓水淋漓,经年不愈。
% V( d) Q9 J/ [" P6 e9 z+ w) J 松香(二两) 真蛤粉(五钱) 青黛(二钱五分)上为末,用烛油调搽,或干掺之,或加轻粉、枯矾各三钱,以治前症,及胎毒疥癞尤效。
/ d& y: V/ Y2 i$ T% I# n) n! a& u8 Y8 _- V7 ~* V1 v7 f. @
立效散% z- z9 q D$ p) y& R
(方见黄水粘疮)
; y3 Y4 R5 m# N% u* I5 N1 T 加味逍遥散
k n" d( r. u- P! J (方见发热不止)
4 \5 o: K! p0 Y( d2 N 牛黄解毒丸
# g! e9 j3 j# S/ f* g5 |) j (方见前)
0 k4 V* U- K0 A% ? 四味肥儿丸
# a% _: f: i# Y' B& y (方见贴骨痈)
+ P) C9 t. v# c5 R% w 九味芦荟丸
1 Y2 H. ?: P5 K' }" _8 t1 v$ I2 D6 b( A: T (方见喉痹)
1 T# u- f; I$ a' E v+ [* k 加味清胃散9 F$ T' ?, {, C
: e. ~- E- ? h 清胃散 L" T7 N6 v. I1 I. R# W/ K' o
(二方见腹痈)+ R: ?2 H" I+ Y+ ]+ T% w: a
小柴胡汤- f6 O4 ~6 Q* Z3 A0 B6 Y7 O' l
(方见胁痈)
) A& V, H6 Y: {+ P 加味小柴胡汤
5 @/ @, F7 c( F, U (方见热毒瘰 )
8 [. d. }6 P. v4 T; P# x 导赤散
; Z- }% i q# s+ c0 e (方见臂痈)3 Q& Z2 L0 Z9 D% {
活命饮
$ w% F* O# ^/ z& ^ (方见热毒疮疡)
I+ X4 I0 p2 S: y2 b 牛黄解毒散& Z# {' @' J! I2 a
; N$ F0 x% C( v+ | 拔毒散/ a/ V1 W( b- {; i; b+ F
(二方见头面疮)
4 I; k' m9 p6 y* b9 Y. X 卷十三8 Z4 Y0 L: P9 q' x% ?
喉痹$ f+ G B" x4 R: S. K" V Z
(附五脏虚羸传变喉间内溃,或鼻中垂出息肉,或鼻外患疮)一小儿喉痹,因膏粱积热,或禀赋有热,或乳母七情之火,饮食之毒,当分其邪蓄表里,与症之轻重,经之所主而治之。若左腮色青赤者,肝胆经风热也,用柴胡栀子散。右腮色赤者,肺经有热也,用泻白散。额间色赤者,心与小肠经热也,用导赤散。若兼青色,风热相搏也,用加味逍遥散。鼻间色黄,脾胃经有热也,用泻黄散。若兼青色,木乘土位也,用加味逍遥散。兼赤色心传土位也,用柴胡栀子散。颏间色赤,肾经有热也,用地黄丸。凡此积热内蕴,二便不通者,当疏利之;风邪外客而发寒热者,当发散之;外感风邪,大便闭结,烦渴痰盛者,当内疏外解。若因乳母膏粱积热者,母服东垣清胃散。若因乳母恚怒肝火者,母服加味逍遥散。禀赋阴虚者,儿服地黄丸。大概当用轻和之剂,以治其本。切不可用峻利之药,以伤真气也。' m+ {- n$ j& m! ]/ r" l0 P
一小儿喉间肿痛,惊悸饮水,服惊风降火之药益甚,仍欲攻风痰。余曰:惊悸饮水,心经虚症也。盖胃为五脏之本,先用五味异功散以补胃,加桔梗、甘草以消毒,诸症顿退,后用牛蒡子汤加柴胡而愈。
g, { R" U5 \* Q9 i 一小儿喉间肿痛,左腮色青赤,此心肝二经之热也,用柴胡清肝散而愈。后因惊,服至宝丹,吐痰发搐,手足指冷,此肝木虚而肺金乘之,用补中益气汤以补脾肺,六味地黄丸以滋肝肾而愈。- k9 W8 c! Y# A: C$ z& C
一小儿发热饮冷,大便黄色,手足并热,不能吮乳,视口内无患,扪其喉间则哭,此喉内作痛,乃脾胃实热也,用泻黄、清胃二散各一剂,母子并服而愈。后因乳母饮酒,儿躁不安,口内流涎,仍用前二散而愈。
7 P# @! L3 o5 Q2 [ 一小儿喉间肿痛,口角流涎,手足并热,用泻黄、清胃二散,母子服之而愈。后因母大怒,儿憎寒发热,仍复流涎,用柴胡清肝散加漏芦,母子服之而愈。. V9 H' J" ~& J0 O" j
一小儿喉间肿痛,发热咳嗽,大便秘结,此肺与大肠有热也,先用牛蒡子汤加硝黄一服,大便随通,乃去硝黄,再剂顿愈。审其母有肝火发热,用柴胡清肝散,母子并服而愈。
# h0 X% [; o% h% `/ x9 X 一小儿嗜膏粱之味,喉间肿痛,痰涎壅盛,服巴豆丸,前症益甚,口鼻出血,唇舌生疮,大便不实,余用犀角地黄汤,解膏粱之热,用东垣安胃散,解巴豆之毒,又用甘桔汤而愈。# F+ w1 W$ n; ], h( Z; _
一小儿喉肿作渴,大便干实,右腮赤色,此肺与大肠经实热也,用柴胡饮子,一服而愈。后因饮食停滞,服峻厉之药,喉间仍肿,腹中胀痛,此脾气复伤也,用异功散加升麻、当归而痊。
, i% p* ~! Y* p 一小儿因母忿怒患前症,兼切牙呵欠,余谓肝经虚热之症,子用桔梗汤加柴胡、山栀、牛蒡子,母服加味逍遥散而愈。 |* \ B5 z( @7 z2 _0 N
一小儿肌体瘦弱,嗜土炭煤灰,后鼻间不利,恪服清热之剂,肌体愈瘦,食少热甚,善惊善怒,小便良久变白,鼻中出息肉二寸许,耳下颈间结小核隐于筋肉之间,余谓肝脾虚羸之变症,不信,乃内清肺火,外用腐蚀,喉间亦腐,余先用五味异功散加升麻、柴胡、芜荑为主;更用四味肥儿丸为佐,脾气渐健,夕用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐而愈。 R1 Z; B9 S2 [; S
一女子六岁,喉间肿痛,鼻中息肉,寒热往来,小便频数,良久变白,此肝疳之症,先用加味逍遥散加炒黑焦龙胆草,热痒渐退,乃去龙胆草,佐以四味肥儿丸而愈。
]. e) D N' O7 i% S4 i1 I6 t 一女子七岁,鼻生息肉,搽攻毒之药,成疮肿痛,外用黄连、甘草、黄柏末敷之,以解热毒,更以加味逍遥散清肝火,佐以四味肥儿丸而愈。
+ G4 A; z, A" I6 N2 ^2 c 一女子鼻中及下部,常出息肉,屡用毒药蚀之,各挺出一条三寸许,先与龙胆草汤为主,以加味逍遥散为佐而愈。( q( V/ K2 n+ ^& Y# u
一小儿额间赤,足心热,喉中常痛,服清胃败毒之药,余谓禀肾水不足,而心火炽甚也,当用地黄丸,壮水之主以制阳光。不悟。口舌赤烈,小便如淋而殁。9 x- n* u" o* b$ N
一女子十四岁,患前症,杂用清热败毒等药,前症益甚,患阴挺。详见下疳疮。1 s8 T9 w- S$ r7 E
1 z" K, ]4 k2 r3 B* h: v! C. @ 牛蒡子汤
( ~5 `, \7 j4 {9 C$ e( c 治风热上壅,咽喉肿痛,或生乳蛾。
: a3 A& V: }( |6 _0 h3 A+ |) U% X 牛蒡子(炒杵) 玄参 升麻 桔梗(炒) 犀角(镑) 黄芩 木通 甘草(各等分)上每服一二钱,水煎服。5 U) e t3 C2 e+ H
7 W2 ]- [+ _- R* [1 W
拔萃桔梗汤
- K) r8 z0 Y6 n 治热肿喉痹。
" a* e a2 P6 G& Z/ V! V4 ]' t 桔梗(炒) 甘草(炒) 连翘 栀子(炒) 薄荷 黄芩(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服。( U H( \6 i% L9 b+ d
; B! G8 N4 a# H$ ~( x$ N$ u* \2 G 柴胡饮# x4 v( b3 ^; j$ j& U
解肌热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实者。4 r# \5 w+ | H6 E2 k$ E
黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(炒七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。$ h0 O* @$ E+ i0 f) y
) Y/ J1 L ]7 X1 d 东垣人参安胃散* j4 O3 A' y# V$ p
治脾胃虚热,口舌生疮,或伤热乳食,呕吐泻痢。
4 `9 m& w+ `$ M 人参(一钱) 黄 (炒,二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分)陈皮(三分) 黄连(炒,二分)上为末,每服二钱,水煎。
; ]9 ]; g) a- D: e p; R6 T! d8 `" D9 i
三因玉钥匙; _5 |! N' k! E R
治风热喉闭,及缠喉风。/ y- n$ l; j. j4 z' j3 t0 |
焰硝(一两半) 鹏硝(半两) 片脑(一字) 白僵蚕(一钱)上研匀,用半钱吹入喉中,立愈。
, @. z5 J- u, m8 L% h7 q! O1 i" X+ |* X
九味芦荟丸2 n8 l6 s7 D4 M, ?' |
治肝经积热,咽喉口舌生疮;或牙龈蚀烂,两目生翳,耳中出水;或肝积瘰 ,下疳阴肿;或茎出白津,拗中结核;或小水良久变白,大便不调,肢体消瘦等症。- i4 |( A6 `- n( b5 {
胡黄连 宣黄连 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,米糊丸,麻子大。每服半钱,空心米汤下,仍量儿大小用。- C E( Y. E6 l
5 W5 ~+ G1 ]* q; Q0 G6 B 甘桔汤
- W& {9 ~, s7 i0 B# I; l 治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。
- ?3 o7 U4 R9 A7 j6 t4 m3 a 苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。
) X& I1 p0 w( p7 M6 x8 k" Q f5 c" C7 R, t2 ^! O* }. M
济生犀角地黄汤
8 v [4 P J$ _1 Y7 V. G6 p, I2 l 治膏粱积毒,脾胃有热,咽喉肿痛,或口舌生疮。' \/ e! }3 Z; b# Y. u* y
犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服一二钱,水煎。
" x i+ d& z8 @. i
2 N& |4 Q" G5 w$ _/ V) C* Y 五味异功散5 y. P6 A& i2 K L! f3 s) `
(方见败毒之药)
% G* g j4 k n& \! r. E" C, a 六味地黄丸2 N- P. ]1 l% I n
(方见作渴不止)
+ o" v& y- }9 P' m5 F% h 柴胡清肝散) M1 c; y$ A t
(方见胁痈,即柴胡栀子散)
$ x' m2 W2 N, E4 u% g' O; l 补中益气汤" ]0 Q& ?" O1 G+ b5 M) @7 u i
(方见肌肉不生)
/ P1 E% I1 _0 h; _0 w d) U& D$ Y 泻黄散
$ L1 R. a! l! T; M% I$ z' z; D (方见头面疮)- ~$ {. w! U1 r9 X8 N; I# @
卷十三8 F* w' \0 g, ~1 ^7 E+ i
腮痈(附耳症)( m0 T0 B, O# f
腮属足阳明胃经,其生痈者,多因儿食甘甜浓味,脾胃积热所致。亦有乳母郁怒,儿受其患者。若因热积于内,二便不通者,用凉膈散。风邪相搏,二便如常者,用漏芦汤。胃经风热,或兼咽喉肿痛,用升麻防风汤。若禀赋阴虚火动,颏间或两耳内生疮,或出脓不止者,宜用地黄丸。若因乳母肝火乘脾,用加味逍遥散。脾经郁热,用加味归脾汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾胃风热,用清咽利膈汤。仍参口疮治之。3 n5 H6 g j$ u* _) h
一小儿腮肿,肉色不变,大便不实,属胃经虚热,用五味异功散加升麻、柴胡而愈。又乳母饮酒兼怒,两腮赤肿,憎寒发热,用加味清胃散二剂、加味逍遥散一剂治其母,儿亦饮数滴而愈。
# ` ~& b7 \) ?' W/ s 一小儿嗜炙 ,腮肿发热,作渴饮冷,用加味清胃散而消。后仍不戒浓味,腮肿赤痛, 连舌本。先用泻黄散而退,次用加味清胃散而消。5 Q$ D7 S% h) L0 G, }' o
一小儿腮患疮,作渴饮汤,饮食少思,服败毒散益甚,余谓此胃经虚热,先用七味白术散;次用五味异功散而渴止。8 u3 U5 \) B/ r; u0 n0 g G. H
后因母怒,两腮赤肿,作渴发热,用加味逍遥散治其母,儿患亦愈。
+ b8 B+ i1 u: \4 j 一小儿十六岁,腮患此,三年不愈,色黯下陷,此胃经症也,宜滋化源,以生肾水,外散寒邪,以接阳气。不信,妄用杂方,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,后用前药果验。
5 V! y2 F. x8 p# G; @ 一小儿颊肿,敷寒凉之药,色白肿硬,久而不愈,此胃气虚而寒邪凝滞也,用葱熨法,以散寒邪,异功散以助元气遂愈,若用攻毒之剂则误矣。; b0 ]# |9 @9 ^! ~6 J8 n0 C
一小儿酷嗜甘味,药饵惟甘者乃服,后患腮肿,余知其胃症也。经曰:酸能胜甘。当用酸味之药,遂以乌梅肉作丸,甘草末为衣,服至二两许,始恶甘味,腮肿渐消。
0 L! Y5 h$ r" n4 x) w1 B# h 一小儿腮肿痛,外敷铁箍散,内服寒凉药,日久坚硬,其色不变。夫药之寒凉者,外敷则气色凝滞,内服则脾胃有伤,故气血有亏,而肉不溃色不赤也。用四君加柴胡、升麻、白芷、当归,外散寒邪,内补脾气,更用葱熨法,不数日脓溃而愈。
1 y) ~! G0 [& C3 H6 y' s& w 一小儿腮颏常 肿,服清热败毒之药,更口渴足热,面色微黑,余谓肾肝症,用六味地黄丸与子服;母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,前症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥耳,用柴胡栀子散以清肝;六味地黄丸以滋肾,遂痊。
0 z% P& M' U/ a7 T2 S; a6 Y3 c4 Z 一小儿腮颏肿痛,后耳内出脓,久而不愈,视其母两脸青黄,属郁怒所致,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。
+ X: U9 }" i- m% h6 j, J1 t 一小儿腮间发热,手足并热,用清胃、泻黄二散而愈。后颏间肿痛, 连耳内,余谓此肾经所属之地。不信,杂用降火之药,耳出脓水,或痒或痛,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力,用补中益气汤,及六味地黄丸稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,足心发热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。后不守禁,恶寒发热,头晕唾痰。余谓肾虚不能摄水而为痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤各加蔓荆子、附子各一钱,不应,乃用人参一两、附子二钱,二剂而应,乃用十全大补汤百余剂而痊。
4 g% E' J( i- k% Y 一小儿先颏间肿痛,用败毒之药,耳中流脓,项间结核,两目或连札,或赤痛,小便或作痒,或赤涩,皆肝胆二经风热,用四味肥儿丸悉愈。7 ?+ r H3 s: w7 g; W9 E0 m' e' |
一小儿腮颏肿痛,服败毒药后,耳出秽水,余谓肝肾之症,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热,用黄柏、知母等药。更胸膈痞满,食少痰壅,乃利气化痰,加噫气下气,用六君子,补中益气二汤加干姜、木香,寻愈。
, N: J' [% }% ^. V t, b( I 一小儿腮肿,搽锻石末,久而不散,余用四君子加升麻、白芷,及葱熨之法渐消;又用仙方活命,一剂而瘥。夫石灰乃辛热燥血之药,小儿气血虚者搽之,反致难治。慎之!一小儿腮间肿痛,用铁箍散、败毒散之类,出脓久不愈,面色黧,足心热,口舌干。余谓:此禀肾水不足之虚症,当补肺金,滋肾水为主。不信,仍服前剂,脾土益虚,绝生气而殁。
* A% L; |% C3 _2 {+ V
! G$ E9 C7 ]3 E8 V' B" i2 { 升麻防风汤7 G$ U$ ?& x2 w# I/ B, Q
治胃经实热,咽痛口燥腮痈等症。
5 {- q% F5 M* Y! @9 s1 [$ ], W- y 升麻 防风 黄柏(炒) 茯苓 芍药(炒) 陈皮(各五分) 连翘 当归(各七分)上每服二钱,水煎,仍量大小用之。
" U% q7 S: o9 F2 F9 T6 T: d/ n
; t' p% {, H* T8 [ 清咽利膈汤6 H( U& U" U; e0 i
治心脾蕴热,或咽喉腮舌肿痛。
' K) j9 p: g* @- m1 p0 i 玄参 升麻 桔梗(炒) 甘草(炒) 茯苓 防风 黄芩(炒) 黄连(炒) 牛蒡子(炒杵) 芍药(炒。各等分)上每服一二钱,水煎。
; E/ l( B+ O( O: }$ `1 U
5 q* g) ~$ }% O 东垣清胃散" v1 I8 c/ |, D
(方见腹痈)/ B9 D% J) r( j6 n4 Z
异功散; L# d2 P. _8 I3 _. I% `) y! G
(方见用败毒之药)
6 I: Z# [' {2 h. Y1 s 地黄丸
6 m5 `) H" q. B/ @$ v; K0 N0 P+ X2 n4 Z (方见作渴不止)
" T$ v) ]* E! [5 t: {7 N 神效葱熨法
* S# ^0 K8 r! ^/ Q (方见流注)
) b3 I! p! G, t! g4 j5 z Z" R 仙方活命饮
+ X" l5 v2 F& A. M/ Y9 X# b (方见疮疡热毒)6 @4 K) U: h( G0 b3 T* D1 U
卷十三
7 a3 L5 T& y5 O% b0 ]$ } Y# n4 P 臂痈( m. e1 ?, ~4 o0 C# U6 ^
臂痈之症,当分经络所属受症之因而治之。上廉属手阳明经;下廉属手太阳经;外廉属手少阳经;内廉属手厥阴经;内之上廉属手太阴经;内之下廉属手少阴经。或经络热郁,风邪外干,气血有乘,即生痈毒。若因心经有热者,导赤散加黄连。心胞络有热者,柴胡栀子散。肺经有热者,泻白散。大肠经有热者,大连翘饮。 肿作痛者,血气凝结也,用仙方活命饮。肿痛不消者,欲作脓也,用托里消毒散。脓熟不出者,气血虚也,用托里消毒散。脓出反痛者,气血虚甚也;肌肉不生者,脾胃气虚也,用五味异功散。不可外敷生肌散,恐反助其邪,而肌肉难长也。
G' z6 S5 y; L* h- K5 q& A 一小儿臂上生痈,肿连肘间,此属手少阴三焦二经,先用仙方活命饮,杀其大势;次用柴胡清肝散,以清心肝之热,诸症顿退。又用托里消毒散,出脓而愈。! X* p. L4 T* l0 @/ ]6 e
一小儿臂外侧患毒,此属肺经部分,先用神效解毒散加桔梗二剂,肿痛顿减;次用托里消毒散,而脓溃将愈。因母食炙 之味,患处复肿,兼发热咳嗽,子服泻白散,母服清胃散而痊。3 t9 | w; l; f( u% r
一小儿臂腕漫肿,敷寒凉药,又常以冷水润之,肿热以上至肩,两月余而溃,四月余不敛,脓出清稀,面色痿黄。
' p9 Q0 g3 h+ A& f5 i 余曰:此气血虚不能充荣于肌肉也。先用异功散、加升麻、柴胡,脾胃渐健,又用托里散而愈。7 n+ A. ^# z. Z" u
一小儿臂患痈,久不愈,手足时冷,用异功散加木香,佐以八珍汤。手足温和,乃用托里散,将敛,因饮食停滞伤脾,患处肿硬,用六君、木香及托里散而愈。
# W7 f* u' i# [& y' ?( C 一小儿臀痈,久不愈,溃出碎骨,饮食少思,不时寒热,脓水清稀,此气血俱虚也,用八珍散加肉桂、桔梗渐消,又用托里散加肉桂及豆豉而愈。
7 y' @2 J' t# G- n 一小儿臂膊赤肿,发热作渴饮冷。症属胃火,先用加味清胃散而愈。后因母食浓味,复肿痛,先用泻黄散二服,再用清胃散,母子服之并愈。5 A; i% k2 ~! L( x
一女子臂疮,肿 作痛,用仙方活命饮,痛止成脓;用加味八珍汤,而脓溃渐敛;用加味逍遥散与母服而痊。- l4 \/ Y( @' G1 P
一小儿因母食膏粱,臂疮溃而作痛,脉洪数有力,用清胃散与母服,子服泻黄散渐愈;又用加味逍遥散,母子俱服而愈。
0 o: G7 }8 }# l5 U6 D1 F! E9 k 一小儿臂疮,服败毒散呕吐腹胀作痛,手足并冷,用六君、姜、桂,诸症渐退,饮食渐进;次用五味异功散而愈。/ f$ G: m x2 z) D
一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此血气虚弱而不能溃散,先用五味异功散加干姜,其肿渐退,饮食渐进;又用托里散、如圣饼,脓溃而愈。' t; Z" G9 ^& q. ]: f3 y! Y' r
一小儿臂患痈,肿硬不消,食少自汗,此脾肺气虚而不能溃,先用六君子汤而汗止,乃佐以葱熨法而脓成,又用八珍汤而脓溃,用托里散而疮敛。
/ |2 M& F) G% D: J% Z# @ 一小儿臂患疮,敷寒凉之药,肿硬不消,用补中益气汤加木香、薄、桂、及如圣饼,助其阳气而消。
+ h; `# m" k' \ 一小儿臂患疮,肿硬作呕,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚也,用六君子汤呕止食进,又用五味异功散、如圣饼而消。9 A: T7 q" i, V, f1 S
一小儿臂疮,作痛不止,肌肉不生,先用托里消毒散而痛止,用五味异功散、托里散而肉生。
1 z, U' s' ?) ~ 一小儿臂患疮,久而不敛,肌肉消瘦,日晡体热,此脾气虚而不能生肌肉也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,诸症渐愈;又用托里散、如圣饼而愈。3 s( e/ Y) |) [# Z! |
一小儿臂疮肿痛 赤,右腮赤色,敷服皆败毒之药,余谓此肺胃二经之症也,当用泻黄、泻白二散主之。不信,恪用前药泛扰诸经,虚症蜂起而殁。: c2 X2 M {' E b, ?$ |! q/ w
3 k% b- Z) C: p! l 神效解毒散
! R, B5 O0 B( d& O 治一切疮疡初起,肿者即消,已溃仍肿者即散,已溃毒不解者即愈。 {7 S j7 F) E7 g8 M
金银花(一两) 甘草节(五钱) 黄 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为散,每服二钱,酒煎。温酒调服亦可。婴儿病,乳母亦服。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄、甘草。, G& G9 [* r7 [0 E; _' [$ V
/ l6 P: K1 j2 q+ C m5 C$ o
白芷升麻汤* M! R! d( ~9 s; S) F% u
治手阳明经分臂上生疮。 i# G4 P2 N! @2 e' I4 k+ ~. a
白芷 升麻 桔梗(各一钱) 黄 (炒) 黄芩(酒炒。各二钱) 生黄芩(五分) 红花 甘草(炙。各五分)上水酒半钟煎,食后温服。% K% c7 W& h. L% H6 @
# ?. S$ {( z0 ]* c
泻白散
* K% m% V3 m: [4 c8 H 治肺经有热生疮,又化痰止嗽,治气进食。, b: y* W5 D8 N( e, C
地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,五钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒,水煎。* {" t" X/ T0 m& A; T8 Q
. }/ \* P* Z2 X6 ^5 s A& z/ e 泻心散+ W8 I; R5 A+ ]$ u
治心经实热,生疮作渴,发热饮冷,手足并热者。(详见心脏泻心汤)* R. \0 a% f3 W }' u
导赤散$ ~2 j- f. V* c$ _6 a2 {* X) [( f
治小肠实热生疮,作渴发热,小便秘赤。$ ]" c* _1 [% g
生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。* h- Y4 Q5 s4 C4 p4 K- o! `' Q9 V/ n
: q" y: B6 p- h8 d: H 大连翘饮5 k* R) @1 N; D: T0 l0 J
即大连翘汤,治肺热生疮。
3 P1 J& K) s+ C, ?3 J; _ 连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒) 山栀子 黄芩(各等分)上为末,每服二钱,加紫草水煎服之。大便不通,量加大黄。$ ?5 W, \* N8 J0 V# d8 U& A
" G) V. ?& n- L5 r6 Y! Q0 ?7 r7 [ 补中益气汤2 Q, |" h$ Q7 A' t8 D0 q
(方见肌肉不生)# v, D3 {. q8 ~+ Q4 I$ M7 B: T: Y3 ~' d7 L
加味逍遥散
1 V' a u' N4 G& a8 N& ?& t2 I6 D9 ~" K+ R0 s' e9 ]
六味地黄丸
& M3 [! }* \, U+ O (二方见发热不止)
2 @% b( X \0 n! z+ p 十全大补汤 T- A, R% B3 d2 j% Y
(方见便痈)4 p( L% C8 R8 S: i5 }, u N8 v; s7 m
四味肥儿丸
" o2 h; W' g; l5 r/ k/ t1 }+ Y0 L' Y (方见贴骨痈)/ ~+ h9 I1 p% W& W( s
九味芦荟丸
' B8 M) t/ f8 w8 f# w. @ (方见喉痹)3 X! j2 Y+ S% ~% s, N- ?
柴胡栀子散) m# P6 z, }' ]8 d
(方见腹痈)
$ c0 d2 L( |( w 东垣清胃散
4 k: p5 A; i" f7 R& r& B, _! q3 S (方见腹痈)( F- T9 L1 Y2 v6 u3 \% k; u
五味异功散" N* ]8 n! Q! ?$ t
(方见败毒之药)- B8 I. B/ K2 S' M. r* t, N3 P
托里消毒散* q1 L# J7 Q* G. D* d5 [+ Z
9 A& c' k( u/ c6 L) b! o 托里散
# x, Z9 j# O2 D' {; }9 y (二方见热毒疮疡): M" B3 `; x% I# ]$ \
卷十三
' k3 e: d+ I- I7 q 腋痈' W) D8 T: y7 t: \/ `7 m3 P) ~
(谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也)腋痈属足少阳、手少阴、手厥阴三经。小儿患之,多禀赋肝火所致,初起先用活命饮,次用柴胡栀子散,五七日间作脓, 肿作痛者,亦用活命饮杀其大势,虽溃亦轻而易敛。若脓已成,用托里消毒散。已出,用托里散。如有变症,当随症治之。* D9 x+ F: P6 |# u1 J
一小儿患前症,肿痛,用仙方活命饮而痛止,用托里消毒散而溃。因母饮酒,后加肿痛,母服清胃散,儿服活命饮、托里散而愈。
* m3 x" p0 K& s% z, S8 \5 s 一小儿患之,因乳母恚怒所致,子用仙方活命饮,母用柴胡栀子散、加味逍遥散并愈。后复患,令母仍服前药,子服托里消毒散而脓溃,用托里散而敛。
* |; u0 l3 I/ m1 [& z 一小儿腋下常患一枚,此禀肝胆怒火也,用牛黄解毒丸,母服柴胡栀子散、逍遥散而愈。后每发即服前药而愈,或用荆防败毒散,外敷铁箍散,以杜后患,几至不救。
+ `( a0 O% l8 x: d6 R8 F 一小儿十四岁患之,内外皆用寒凉败毒之药,肿硬作痛,上连肩胛,脓成不溃,或用针之,脓仍不出。余曰:此气血虚甚,当峻补之。不信,半载后,肩骨溃解,惟皮相连,沥尽气血而殁。
+ K' L6 e' m- R& Q& E 一小儿患之,恪服败毒之药,久不溃,色不变,肿硬如石,余用葱熨之法,及托里散二十余剂,患处微赤作痛,又数剂,肿起,针出秽脓,气息奄奄,用人参一两、干姜一钱、枣子十枚四剂,仍用前散寻愈。 G* D- S; J' ?' }4 |+ o
一小儿患之,脓内溃,久不出,色不变,亦不痛,余谓气血虚甚,当先大补而用火针。不信,或用冷针,脓果不出;更气喘自汗,余用独参汤二剂,喘汗少止,脓仍未出,又二剂,脓出甚多,喘汗大作,又用前汤四剂,诸症悉退,乃用八珍汤渐愈。后因伤风咳嗽,误用表散之药,烦躁自汗,面目赤色,脉洪大无伦,按之如无,此血脱发躁也,先用当归补血汤,诸症顿愈,再用八珍汤而安。又饮食过多发厥,手足并冷,用五味异功散加升麻、柴胡、生姜,一剂而愈。
* }1 y G) Q& f2 K. _ 一小儿患之,色黯不敛,三年不愈,用十全大补汤及豆豉饼,三月余将愈;后劳倦怒气,腋下肿痛,以加味逍遥散、十全大补汤,相间服之,月余而愈。% @1 A+ s1 K# ^. F
) P8 c! W! v) y. z' f6 k
豆豉饼
5 ]' m j* s6 X7 e* B4 v1 u 治疮疡肿痛,硬而不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱,浓如三四钱,置患处,以艾壮于饼上灸之,灸干则再易。如疮大,作大饼覆患处,以艾铺饼上灸之。疮未成者即消,已成者祛毒。间有不效者,乃气血虚败之症也,参疔疮类灸法用之。(方见腋痈)5 G$ L/ j9 n! s% r) ?" F
四物汤# s/ {, N t$ o4 D
治疮疡血虚,发热,日晡益甚,或烦躁不寐。
. y. C2 i) G- o1 H, E: }+ E 当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。
, ^' S6 T H$ i) A! i x/ v1 [ k' s( Q2 i
参术柴苓汤! j- g4 i0 \/ ]4 u( j2 ^4 x- i R
治疮疡脾气虚弱,肝气内动,肢体抽动者。5 h' q( n& l6 Z7 u$ c3 W
人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 山栀(炒) 钩藤钩子(各七分) 甘草(炒五分) 柴胡 升麻(各三分)上每服一二钱,姜、枣水煎,婴儿用,大剂与母服,子少服之。' [7 ^4 k6 j7 [
8 C% j R: ~ q7 ~2 A 黄连安神丸- `, M: [" q6 {7 w) [) A
治心经血热发热,惊悸不安。
0 U; l: b F( t) T7 Z- M1 M! w+ I 黄连(五分) 生甘草(二钱五分) 生地黄(五钱) 当归 朱砂(三钱)上为末,饭糊丸,小豆大。每服十五丸,滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤,婴儿乳母并服。
/ b$ L) r5 U- O% V5 l2 J% E+ p+ x, }# Z& N3 q0 @) H! q
柴胡栀子散5 V) s. E/ w1 i, Z% q! d
(方见胁痈,一名柴胡清肝散)
+ m; P `' @9 M8 w 托里消毒散
/ I" F$ W [/ g+ F g
h; V+ `6 p; y 托里散# B: f4 x4 U% [$ C; r7 i/ h
(二方见热毒疮疡)4 Q( ^" W. u; e/ E5 l. M
清胃散5 [" e0 ~9 @( Q! n6 \
(方见腹痈)7 P% S7 J- f2 H
加味逍遥散
% q; f* s' p) z- d (方见发热不止)
8 _) |6 w$ x5 P* H' W 牛黄解毒散
7 p5 R: l2 T k g! N/ N0 T (方见胎毒疮疥)
8 Y! N# W9 W3 M2 a) B& O( [ 十全大补汤' ^% r, q0 q6 [9 j. @
(方见便痈)7 ~- {+ o: P K: ]
卷十三3 ^6 c- S: K9 Q
胁痈- P7 s( S. S$ N- ^+ R6 b; M" }: ]
胁肋者,足厥阴少阳之经,相火之司也,乃木之主。肝胆之气不平,则风火内搏,荣逆血郁,热聚为脓,而痈肿之所由生也。亦有禀赋母气肝胆之热,恚怒之火而致。然初患 肿作痛者,宜用柴胡栀子散。未消者,用仙方活命饮。其热既杀而肿不消者,则必成脓也,乃用托里消毒散。其脓既成,以代针膏决之,仍用托里散,自愈。若脓出,而痛止肿消,则不必用药也。
( b( `$ ~- x3 u6 y5 V 一小儿四岁,胁间漫肿一块甚痛,色如故,服流气败毒等药,加寒热作呕,食少作泻,此禀肝脾气滞之症,元气复伤而甚耳,乃择乳母气血壮盛者,与加味归脾汤、加味逍遥散服之,儿饮其乳半载而消。
$ n% c- C5 g; I0 A 一小儿左胁生疮,寒热作呕,右关脉弦数,此肝症传于脾也,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,又用托里散,疮敛而愈。其时同患是症,专用败毒者,俱致不起。
! V' O. u; E9 Z1 [0 ?2 p3 z 一小儿左胁下生疮,漫肿色赤,此肝胆经形伤气也,先用托里散、消毒散、加味小柴胡汤间服,肿渐减;又用托里消毒散、加味小柴胡汤,疮溃而愈。& L7 @. U6 c6 L5 V r9 R2 j5 ~% q! y
一小儿四岁,患胁痈,色赤肿痛,肝脉弦而迟。此肝胆经血虚有热,先用加味逍遥散数剂,大势已消,中间成脓,又用托里消毒散加柴胡、山栀,脓溃而敛。
( w* B9 r( y# ^& C/ P) q) F# P 一小儿肩患痈,痛甚肿至背,乃膀胱经部分,血瘀滞也,先用仙方活命饮,毒解痛止。又用加味小柴胡汤加连翘、山栀、金银花,其势渐退,乃用加味逍遥散加金银花、黄 ,漫肿悉消,但中间不退,此欲作脓也,用托里消毒散,脓成而溃;又用托里散、地黄丸,补气血,滋肾水而痊。' S, ?' Z) H+ D& e
一小儿患之,久不愈,左关脉弦数,右尺脉按之而弱。此禀肾虚而然也,用地黄丸为主,佐以八珍汤、托里散而愈。
$ j6 n0 n7 c0 W 一小儿未期,胁间赤肿。此禀肝火所致,用加味逍遥散数剂,与母服,子日服数匙,漫肿悉退,佐以托里消毒散加山栀、柴胡,疮溃而愈。后因母恚怒劳役,子胁复肿赤,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子服之并愈。9 j- {+ n' f1 q7 S/ y6 L
一小儿胁痈,服伐脾之药,脓清不敛,呵欠呀咬,饮食少思,仍用伐脾。余曰:此脾虚之症也,胃为五脏之主,当补脾胃,则肝不侮而肌肉自生矣。不信,乃伐肝木,遂致不救。
' D4 T/ c! I7 [5 O0 q% b. L
. B: J$ |% I7 h0 D" `3 p 加味归脾汤
/ | j, E; e7 I" q 治小儿因乳母忧思郁怒,胸胁作痛;或肝脾经分患疮疡之症;或寒热惊悸无寐;或便血盗汗,疮口不敛等症。( h0 \2 U; L4 z* V0 P6 Q6 `1 e' R, Y
人参 黄 (炒) 茯神(去木。各二两) 甘草(炒) 白术(炒,一两) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁 龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎,乳母服,儿亦服之。
2 R0 C1 w! E0 R) G0 V
5 C# K9 o7 G- L 小柴胡汤
: y# E' G2 I" w w& [ 治肝胆经分一切疮疡,发热潮热;或饮食少思,加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡汤。) x3 r3 D7 z- `' z7 K S
柴胡(一钱五分) 人参(五分) 黄芩(七分) 半夏(五分) 甘草(炒,三分)上作二三服,姜枣水煎。# d9 i& ?3 c/ u+ p/ D: ^
3 m# O( s8 u+ I* {5 w. L 柴胡清肝散0 z$ `! E, c6 d' e( \9 T9 T
治肝经风热,或乳母怒火,患一切疮疡。7 t! L/ [* ?( l2 d
柴胡 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱五分) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(炒八分)上水煎,母子服之。* r0 {" K. B0 J; D5 T' j6 ^2 `: K7 P
" f" ^! u! A: O. n+ K
栀子清肝散
( O, d. n& U+ d1 W" j (一名栀子柴胡散) 治三焦及足少阳经风热生疮,或发热,耳内生疮作痒,或出水疼痛。
]- J5 n- E. x* H 柴胡 栀子(炒) 牡丹皮 茯苓 川芎 芍药(炒) 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(二分)上水煎,母子并服。- W# j K# `' z& Y, T$ U3 X9 P
1 V4 k8 o+ c$ G s 龙胆泻肝汤" q0 Q3 @5 k1 T7 u* v& K
治肝胆经有热,小腹胁间患疮疡;或玉茎便毒,悬痈、囊痈肿痛;或溃烂作痛,小便涩滞,或睾丸悬挂。(方见下疳阴痿)
2 g$ ~7 O$ \/ |3 ~" R! ~ 加味逍遥散
) l$ | K3 w/ W/ F$ l# U9 S 治小儿肝脾血虚内热,胁腹作痛,头目昏黑,怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,胸乳膨胀,小便不利;或女子患前症,经候不调,发热咳嗽,寒热往来等症。(方见发热不止)
, T; J) T8 n9 B, ?' N. I, P 六味地黄丸0 \9 I% S, X! p; D. y! @
治肝经血虚发热,或风客淫气瘰 结核;或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌;或伤损出血,发热抽搐等症。(方见作渴不止)
+ P ?. f$ a' j( w+ Y. d% I 仙方活命饮
5 f: _7 w/ ~9 ?+ A6 S
# g+ a \, s/ m* c 托里消毒散
. D' U* f3 s8 A) I; B/ a0 B: A- K$ D5 k( d
托里散' g. a) u7 b t7 h0 [; n
(三方见热毒疮疡)
" d" P. x9 F8 E 八珍汤
. L9 u$ f8 F$ n (方见发热不止)
0 O0 o( F6 z0 U0 F" f. T 卷十三
7 ^/ j4 {7 S& U; s 腹痈0 J2 r9 k; V9 ]2 v' P6 {. _
腹痈者,患于脐下或傍二寸许属脾经,近胁属胆经。盖因脾经阴虚,气滞血凝,或因脾虚,饮食积热所患。若 肿作痛者,泻黄散。坚硬肿痛者,清胃散。肿痛便秘者,清凉饮。如此而仍痛者,瘀血凝滞也,活命饮。既用此药而不消,则内欲作脓也,用托里消毒散。若脓出而痛不减者,毒未解也,亦用前药。若脓出而反加痛,及脓水清稀者,气血虚也,用参 托里散。若食少体倦者,脾气虚也,用五味异功散加当归、柴胡、升麻。哺热内热者,脾血虚也,用四君、当归、丹皮。如有他症,当随症治之。
" j" e" e0 Z3 f7 `! ? 一小儿患此,漫肿微痛,肉色不变,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚而食积内热也。用五味异功散加升麻、当归,及如圣饼,其肿渐消;又用托里散而愈。. T" V& [6 e9 v* O* h' r5 \
一小儿患此,肿痛寒热,活命饮未二服肿痛顿止,用托里散、如圣饼,而肿渐消,又用神效散及托里消毒散,数剂而痊。) c6 M% O- }& o7 O1 _
一小儿患之,内溃作渴,饮食少思,属元气虚弱,先用托里消毒散,四剂脓溃,而发热恶寒,肢体倦怠,此邪气去而真气虚也。用八珍、升麻补之稍愈,又用托里散、异功散,间服而痊。
1 R' A5 u4 p+ V" h& {8 D: r! W 一小儿腹疮,大便秘结,发热饮冷,此热蓄于里也,用内疏黄连汤一剂,大便通而痛止;又用清热消毒散,内热退而疮愈。: W- M" W' p' @3 U/ g. U# X
一小儿腹患疮,敷寒凉之药,其肿益甚,腹中阴痛,手足并冷,此阳气虚寒之症也,余用回阳汤、抑阴散,而肿渐消,毒渐散;又用托里散而敛。
0 Y2 q+ E7 w7 U8 X8 a" _% l 一小儿患此,脓成不溃,面色黄白,恶心少食,发热恶寒,大便不实,此脾胃虚弱也,先用六君、升麻、柴胡,诸症渐退,饮食渐进;又朝用益气汤,夕用异功散而溃,又用八珍汤而愈。
: W3 R# R) E/ v* o$ | 一小儿腹中作痛,肉色不变三月矣,诊其脉滑数而有力,此腹痈内溃也,用托里散,大便出脓甚多,乃用薏苡仁汤及托里散而愈。
) o: x# x k& i* X 一小儿小腹赤肿,服流气败毒等药,肉色如故,食少体倦,余谓此肝脾气血虚而药伤之也,用六君、肉桂,及葱熨之法,饮食渐进,其肿渐消,又佐以八珍汤而愈。
6 Z; R- t5 K3 t3 W 一小儿患此而溃,肿不消,恪服败毒之药,饮食少思,脓清发热,余谓脾胃之气复伤,不信,仍行气清热,肿痛益甚,服消导化痰之药,腹胀作泻,余先用异功散加升麻、柴胡、木香,佐以二神丸,二十余剂,诸症渐愈;乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复;却用八珍汤,内芍药炒黄数剂,改用托里散而愈。次年,因劳心发热作渴,用当归补血汤而安。毕姻后,寒热往来,患处作痒,用十全大补汤、六味地黄丸而愈。5 n4 t) W# \9 `( t& }3 l, F2 R
, u, h( d" M t3 X4 t 四君子汤! J) G! H% U& @0 }0 x
(加陈皮、半夏,即六君子汤) 治脾胃虚弱,或因寒凉伤胃,致肿不能消,或溃而不能敛者,但以此药温补脾胃,诸症自退。如误用攻伐,则七恶随至矣。若脾胃气虚,疮口出血,或吐血便血,则加当归,脾胃充健,则血自归经。若脾虚血弱不生肌,或晡热内热者,更加熟地黄,不可投四物沉阴之剂,能伤脾胃也。若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄者,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,亦因脾虚不能生肺而然也,最宜用之。
2 k7 r5 N6 f( z. {9 ^: g& k 人参 白术(炒) 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎, Y: s- q0 Z" c) ?0 Z% u
清胃散1 b2 m8 i" v6 ?7 Q. F7 S; l
治脾胃有热生疮,或胃火牙痛,或连头面。
+ H, P+ f) u% p6 b' }- C. a 升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连(炒) 当归(各三分)上水煎服,加柴胡、山栀即加味清胃散。1 o% C, h W) ^+ S3 ~# {) R3 M+ E
9 p5 ]# e5 M6 ~5 @3 X9 I 六君子汤
$ E8 F. V/ Z( j" i: D+ h* y! S; e3 [5 I( B 治疮疡,脾胃虚弱,肿痛不消,或不溃敛,宜用此药,以壮营气,诸症自愈。即四君加半夏、陈皮。
1 v4 v: S6 c+ O' O8 P$ b- ]9 o* J$ g4 Y6 X
清凉饮
# d' ?- S5 T' v# X4 L# z, w 治疮疡,脾胃实热,烦躁饮食, 痛脉实,大便秘结,小便赤涩。
3 ^: A. I, D; i+ {; v: l: y' U+ E 赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。7 J3 P. C2 v# X8 ^
( B% R: {7 n7 d- g 当归补血汤# g O5 D5 R6 W* ~1 j: k
治疮疡,肌热面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚脉也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)3 D v! r! Z* H+ Q
益气养荣汤% m$ C3 e9 V8 ]6 m3 D' U2 k
治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问坚软赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者。(方见鹤膝风)
e a2 H0 e( a* v' y 十全大补汤0 D$ o D' K7 Z; l. p
治诸疮,血气虚不能溃腐收敛;或脓出,发热恶寒,汗出烦眩,口眼歪斜;或肌瘦少食,发热口干等症,须多服之为善。(方见便痈)4 A+ `8 Q% ^ I# D1 u
参 托里散
2 F* n0 m$ {4 R1 H8 H (方见痘痈)
' E' ^/ Q. {1 Z 补中益气汤
+ O' O0 q) F8 ~0 ^6 ?) {+ z (方见肌肉不止)6 b# A; c/ ^; k$ z+ }' u
托里消毒散
2 T8 I7 {( O! c. ^! F" K- l; V- S- r+ N8 P; f3 `. F
托里散
# s6 v- G3 Q: c7 `3 r" J# Q (二方见热毒疮疡)
2 Q, ~; J7 p- ?9 W) f 五味异功散
% ?, X+ o% P# z( Z (方见用败毒之药)
3 d- B8 A- a, j) K/ w' ~ 如圣饼
9 i- w# ^& F9 T- l1 q (方见流注)% h. K1 t5 o# x9 p5 p8 r0 B
神效散
) f* S2 h: r- I( M! e+ d# u (方见胎毒发丹)" p, h1 @( D9 d+ w
八珍汤
. }. S/ W+ s: O6 g3 S (方见发热不止)1 ~( d ~+ h9 T0 d# ~
卷十三
$ O: V! R1 f+ Z1 D# ?! |( ] 臀痈
4 C0 a! ]% } o2 U5 E' z* s 臀痈,属膀胱经湿热,或禀赋阴虚。若肿硬作痛,用内托羌活汤。微肿微痛,用托里消毒散。若初起大痛,或五日之间,似消不消,似溃不溃者,先用仙方活命饮,后用托里消毒散。若已溃,食少体倦,疮不生肌,脾胃虚弱者,用五味异功散加柴胡、升麻。禀赋阴虚,小便数而不敛者,加减八味丸。气虚,久不生肌收口,用豆豉饼及补中益气汤,培养元气。若用解热攻毒,及敷围寒冷之剂,则气血受伤,必成败症矣。- @; Y0 F1 u' X7 w1 Z
一小儿患此,肿硬不赤旬余矣,面赤痿黄,饮食少进,此脾气虚弱也,先用异功散,饮食渐进,漫肿渐消,乃用托里散,少加肉桂而溃,又用八珍汤而敛。
5 s* e$ I5 p9 @ 一小儿患此,久不收敛,四围微黯,疮口黑色,脓水清稀,寒热晡热,脉浮而数,两寸按之如无,此阳气虚而阴血弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散,半载而愈。/ B$ W3 m8 L$ L2 }
一小儿臀疮溃而不敛,面色时赤,此禀肝肾阴虚,朝用八珍汤加五味子,夕用加减八味丸,诸症渐退。又用托里散,间服而愈。5 f, q) e. x$ ^$ g m5 v
一小儿臀疮,久不收敛,肢体倦怠,晡热作渴,此禀足三阴虚也,用五味异功散、加减八味丸渐愈,又用托里散而敛。
4 u) _7 v2 ~+ u+ y1 f 一小儿臀痈,久不生肌,面色痿黄,仍欲败毒以收敛。余曰:脾主肌肉,腱健则肉生。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散及葱熨法,脾气壮肌肉生而愈。
4 M: t+ t, J/ G4 H 一小儿肿硬不消,肉色不变,此脾胃之气虚怯,不能运及患处耳,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,以接虚怯之气,月余而消。其时同患是症,外敷寒凉之药,内服犀角丸者,无不受害。8 v4 X+ S7 P; \, T/ A
一小儿十五岁,久不愈,发热体瘦,面白嗳气,恪服消食清热药等,余谓心火虚而脾气弱也,先用八味丸为主,佐以六君子汤、补中益气汤寻愈。毕姻后,臀间患疽,漫肿坚硬,肉色不变,手足时冷,脉浮大,按之微细,两尺为甚,先用八味丸料四剂,又用十全大补汤,患处色正而消。
& {, p* q# ]/ M0 H, l
" \" L4 d; o+ Y 内托羌活汤9 r. R3 E7 A$ e" }* j0 _ W* T
治尻肾生痈,坚硬肿痛。+ i. ]7 |8 C6 d0 H( ]7 Q1 A9 M
羌活 黄柏(酒制。各一钱) 防风 本 当归尾(各五分) 肉桂 连翘 甘草(炙) 苍术 陈皮(各三分)黄 (八分)上作二剂,水一杯煎,空心服。: ^! x/ d* u* j Z2 T
5 M7 D3 c/ ^9 q% y 仙方活命饮' M, Q% ~! B) W" @! m
" h- N) N4 q6 {* v6 n( {2 k8 Q 托里消毒散
8 |5 n6 M3 _' k- n/ }7 D/ ^8 @
3 e. u- ^4 x4 E$ t 托里散
" p! m2 v; I1 A2 P1 C" c (三方见热毒疮疡); ~8 ^8 G* x0 R0 M9 q2 a' j
神效解毒散. s, ^8 x1 n3 z% Q& H
(方见臂痈)
0 E. A& | }+ g$ ]3 }* B* V 加味八味丸4 o% d& `* B& P8 X. Z
(方见作渴)
5 J+ ]7 @( g; r0 k% M& S' ]3 ^ 八珍汤: g2 x- l+ }5 w
(方见发热不止)
# ~1 _% A5 c8 J9 H1 B8 L: c 葱熨法
; Z/ I1 ?/ H0 } i/ R4 c (方见流注)
% \9 B8 I; y2 I+ t( C 卷十三$ M! N# q, ^% L. ~/ a
腿痈4 q+ G6 I+ @# Z2 l
腿痈之症,所主之经不同,而所治之法亦异。发于内侧者,属肝脾二经;发于外侧者,属胆胃二经;漫肿坚硬者,元气虚弱也,用内补黄 汤。肿势高 者,元气未虚也,用内托柴胡黄 汤,外并用隔蒜熨法。若瘀血凝结而不消,或不作脓者,用活命饮。血气虚弱而不能溃,及不生肌肉者,用托里散。此其梗概云尔。
4 L; A' U$ V; }; G- U 一小儿内 肿痛,恶寒发热,此属肝胆经分,乃用神效解毒散加柴胡、白芷二剂,漫肿顿消,惟中央一块尚肿,又二剂而成脓,以托里消毒散,溃脓而愈。% ?8 T. T/ }2 l2 [; e, C7 V# }
一小儿腿内侧前 患毒,溃后肿硬,色黯脓清不敛,面色青黄,此脾虚肝旺,兼寒邪袭于患处也,当壮元气为主,先用异功散加柴胡、升麻及葱熨法,脾气渐复,患处渐愈,佐以八珍汤、豆豉饼而愈。
1 U Y. a2 U' y" E) L% K 一小儿腿内 赤,大肿发热,此血热内郁,而欲为脓耳,当先杀其大势,用隔蒜灸法,灼艾试蒜热移患处二十余炷,痛始减,再三十余炷,肿渐消;又用仙方活命饮,疮头出水而愈。
" s3 j2 Q7 B; }1 {3 W 一小儿腿内侧患此,脓内溃,恶心倦怠,面色萎黄,右关脉弦大,按之微细,此脾胃虚弱,肝木所乘也,先用六君、升麻、柴胡,四剂元气渐复,乃佐以托里散而愈。
* W7 ?; ^. C* n; ^ 一小儿腿外侧痛肿,肉色如故。用托里消毒散,二剂而肿始赤,又四剂而肿赤亦退,又六剂溃而脓出清稀,食少体倦;用异功散加芎、归,仍用托里散,补其元气而愈。
$ c! d9 t# y" o. [! x% w 一小儿漫肿坚硬,肉色不变,此阳气虚而不能成脓也,用托里散、如圣饼,肿起色赤;用托里消毒散,而脓成针之;用八珍汤加肉桂渐愈。因伤食吐泻,患处夭白,饮食少思,先用六君、干姜,次用八珍汤及葱熨法而愈。
0 e$ @- R( b4 p! F# T 一小儿患此,久不愈,脓水清稀,面色痿黄,腹大青筋,此脾气虚而肝所侮也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气稍复,乃佐以四味肥儿丸,及葱熨之法,两月余而愈。
: ]# } L; H4 l1 h0 s7 c- n 一小儿腿外 肿一块,服消毒之药,其肿益甚,肢体羸瘦,饮食少思,更加作痛。余曰:先肿而后痛者,形伤气也,先痛而后肿者,气伤形也,当补接阳气。不信,仍投疏泄之药,后果殁。《机要》云:荣卫之气充满,抑遏不能行,故闭塞气血,腐而为痈者,当泄之,以夺盛热之气。若人饮食疏,精神衰,气血弱,肌肉消薄,故荣卫之气短促而涩滞,故寒搏腠理,闭郁而为痈者,当补之以接虚怯之气。信矣!
; ~+ ?2 U6 a3 F1 n# b 四味肥儿丸: B( e: c' k9 D: r
治肝脾不和,患疮疡久不愈,或兼疳症,腹胀作泻;或食积脾疳,发热瘦怯,遍身生疮。' f0 w. U( a* n3 [; \- \& @
黄连(炒) 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。$ x9 Q# o/ X& {8 t
$ `: K, _0 G' w) g
附子饼
1 B' A/ A5 ~2 l8 [8 [7 Z- e0 @ 治溃疡,气虚不能收敛,或风邪所袭,气血不能运于疮口,以致不能收敛者。用炮附子去皮脐,研末,以唾津和为饼,置疮口上,将艾壮于饼上灸之,每日灸数壮,但令微热,勿至热痛,如饼炙干,用唾津再和灸之,以疮口活润为度。. E. u1 ~0 V, F! p( g
+ ?& O a2 u; y6 I8 @( j5 v
六君子汤* x: f# b5 G5 n1 m& l- a
治疮疡,因脾气虚弱,不能生肌,以致疮口不敛。若脾气既充,而疮口不能生肌肉者,此寒邪所袭也,更用豆豉饼或附子饼熨之。/ q" R8 S8 a* c2 f6 t% H
0 D+ f4 C3 r8 Q9 G) c8 E! [ 仙方活命饮
3 g# L* d, D# H; D9 w. A4 S. F7 Y! j+ z
托里消毒散
& b+ j6 I6 b, O! [8 I& K5 t (二方见热毒疮疡)
; ~; @' N" \2 z2 F 葱熨法7 D# N' }0 O/ O8 Y# w, l
3 A) ~# L& i% b- @4 V7 f) ` 如圣饼
6 r7 I. G+ E% x (二方见流注)4 v1 ~! Q! L) ?
内托羌活汤
0 b1 [- c9 e. a. D" M. P (方见臀痈)
5 T5 a; o& z4 C1 R; | 五味异功散
5 G- J7 w" U) [ (方见用败毒之药)( M F: I' |) o) v0 n
附子饼! q+ }& |" h7 K0 A! l9 T
(方见腹痈), p; e! _7 `# u, h; c5 B
十全大补汤4 U" t5 N! t" Y% ]1 b( d
(方见便痈)) d; v0 s9 L2 Q; N$ {* z Z7 [
补中益气汤
3 K) S6 M% K5 t' H8 b1 a (方见肌肉不生)1 k) e- g4 S% ]" D
八珍汤( G/ I1 x9 G% z. Q. g% M7 o
(即四君、四物)
9 `; [9 }( r8 p* t( a3 V 豆豉饼
( D3 k) x+ f) M$ E9 c% F3 M9 A& M+ l (方见腋痈)
. ~) b, D1 S+ p; c& r 卷十三
1 x! F5 B9 R5 ]. E' u 鹤膝风
% ~% L! I5 B( x) q1 `9 [ 鹤膝风者,其腿渐细,其膝愈粗,状如鹤膝,是以名之。此因禀肾经不足,外邪所乘而患之,初则膝内作痛,外色不变,伸屈艰难。若一二月间, 肿色赤而作脓者,可治;肿硬色白而不作脓者,难治。初起者,用大防风汤为主,佐以益气养荣汤。脓成者,用补中益气汤为主,佐以大防风汤,切勿用十宣、流气等药。若不溃不敛,或发热等症者,须调补脾胃为善,否则必变败症矣。: d" q+ \/ u& \5 M
一小儿九岁,患此作痛,用葱熨法及大防风汤,肿起色赤,用仙方活命饮、补中益气汤间服,肿渐消;又以独活寄生汤与补中益气汤间服;二三日,用葱熨一次,至两月余而消。% @5 @$ s |1 D i3 u
一小儿患此,大溃不敛,体倦食少,口干发热,日晡尤甚,此脾气虚甚也,用补中益气汤五剂,以补元气,乃用大防风汤一剂,以治其疮,如是月余,诸症悉退,遂用十全大补汤,佐以大防风汤而敛。
5 k# L# O' n) o ?4 @, U0 ` 一小儿患此,溃而不敛,不时寒热,小便赤涩,此血气虚也,用十全大补汤加麦门冬、五味,诸症顿退,乃去桂,令常服;佐以和血定痛丸而愈。" |" X8 D5 f0 `7 i* q- V: ~
一女子左腿作痛,服流气饮之类,左膝肿硬,头晕吐痰,余谓此鹤膝风也,其脉弦数而无力,乃禀赋肝脾肾三经之症,此形气病气俱虚者,当先调脾胃为主。不信,仍攻邪气,诸症蜂起,余先用五味异功散加升麻、干姜、肉桂,脾气稍健,又用异功散、八珍汤而溃;却间服大防风汤、地黄丸而痊。
3 A3 N# S5 H. C, v! h 一小儿两膝渐肿,敷服皆消毒之药,足颈赤肿,此禀父肾气不足,用地黄丸、八珍汤而消。若用流气、败毒等药,必致不起。9 V0 ^" R. v, c2 g2 t
: h u$ I1 l, i 大防风汤
. u/ c; @0 N: h+ q S U# G 治鹤膝风,肿痛不消,或溃而不敛。
W3 J+ ]. F5 J& a0 {5 Z# R3 ~ 附子(炮) 牛膝(酒炒。各一钱) 白术 羌活 人参 防风(各二钱) 杜仲(去皮姜制) 川芎 肉桂(去皮) 黄 (炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(一钱)上每服三五钱,水煎,仍量儿大小用之。
# o Q8 T. u5 T- n* ~( Z% K! r) J& X' y: q
益气养荣汤
& ~1 S3 `+ ^ V9 p0 Y( |: j6 h 治气血虚弱,四肢颈项等处患肿,不问肿溃,日久不敛,俱宜服之。
/ y& R1 J& \. h d. T) t$ y4 l/ ` 人参 茯苓 陈皮 贝母 香附(炒) 当归(酒洗) 川芎 黄(炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱) 甘草(炙) 桔梗(各五分) 白术(炒) 柴胡(六分)上每服二三钱,姜水煎。5 J+ b" v; _8 @7 s
; w3 @4 ~/ J0 j! O, y
独活寄生汤- J8 J! c8 h% Y8 i: m0 v7 e0 r: k- K
独活 桑寄生 杜仲(炒) 细辛 牛膝(酒炒去土) 秦艽 茯苓 白芍药 桂心 川芎 防风 甘草人参 熟地黄 当归(各等分)上每服二三钱,水煎,空心,乳母同服。 C5 y9 A# j- [! X# b/ W
+ `( x$ g2 y b) {# L3 K4 m 八珍汤9 ?% ^, d1 y/ b* J5 z5 }
(方见发热不止)
) o! E8 t3 i% ^$ N. L; O 十全大补汤% y( L5 R' R1 n5 M6 S/ j
(方见便痈)7 ]7 c- ?, J0 }
补中益气汤+ x7 p8 Z8 U- _2 ^3 E+ R& ^/ \
(方见肌肉不生)$ m9 j2 L3 E ]' G1 j O
和血定痛丸$ H- z1 f5 E* z2 A
+ ^1 c5 S: U' ]! n9 _
葱熨法
/ x" B# \' A8 w- U (二方见流注)
. W- S" [! b6 `, C: K! Q8 N 卷十四" ~* \! ]* [ b' |
肺痈肺痿
+ I9 P( Z" N0 t; n3 A D6 V# ^ 齐氏云:肺痈肺痿,因脾肺气虚,腠理不密,外邪所乘;或母食辛辣浓味,遗热于儿;或儿有病过于汗下,内亡津液,虚火烁肺;或服克伐之药,亏损脾胃,不能生肺金。其症恶风咳嗽,鼻塞项强,呼吸不利,甚则四肢微肿,咳唾脓血。若吐臭秽,胸中隐痛,脉数而实者为肺痈;咳唾涎沫,脉数而虚者为肺痿。恶寒喘嗽者,寒邪内蕴也,小青龙汤。
6 w9 |! ?) n3 x, t, N* r% m 咳唾脓秽者,肺痈内溃也,桔梗汤。窃谓前症若喘咳短气者,脾胃气虚也,五味异功散。咳唾脓痰,左尺脉数而无力者,肾气虚也,六味地黄丸。咳唾脓痰,右关脉数而无力者,脾气虚也,七味白术散。若发热喘嗽,唾脓不食者,脾肺虚甚也,难治。大要补脾肺、滋肾水为善。仍审五脏相胜,乳母七情。后症仿此。
5 [7 ~, R% ?" w( p( B 一小儿感冒停食吐泻,用疏利之剂,咳嗽脓血,此中气复伤而变肺痈也,用桔梗汤而愈。后咳嗽吐血,仍用前药,佐以异功散而痊。
% ~; [2 @! y/ S' c7 n) K2 d* j 一小儿停食,服泻药而变肺痈,余先用异功散以救脾肺,次用桔梗汤以治肺痈而瘥。
/ m6 q# q; w& ^' m% m8 N 一小儿停食,服克伐之药,唾痰腥气,面赤气喘,此元气复伤而成肺痈也,用桔梗汤,脓痰顿止。翌日喘甚,此脾气虚而不能生肺也,用异功散加杏仁、百合而愈。后小便涩滞,服八正散,小便愈涩,咳嗽吐痰,面赤盗汗,余谓肺气虚热,前药亏损真阴,虚火烁肺金而然。用异功散以补脾土,地黄丸以滋肾水,遂愈。6 \9 f9 E1 P3 n! i
一小儿肺痈,愈后咳嗽,面色白或痿黄,手足冷,小便频,此因脾虚不能生金也,服参苏饮之类,自汗盗汗,昏愦发搐,遗尿下气,手足如冰,面色青白,此阳气脱而虚寒也,用人参一两、干姜二钱、大枣五枚,米泔煎沸,先灌一杯,将熟又灌二杯,连用二剂而苏。更朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。3 _1 G5 F' d; I0 w
一小儿十五岁,因劳伤元气而咳嗽,误用表散之剂,复伤肺气成痈,咳嗽脓血,用桔梗汤为主,佐以异功散,脓渐少,专用异功散,脓止而愈。后因书课过劳,自汗时嗽,服外感药,咳嗽益甚,胸膈痞满,呼吸不利。余谓脾肺之气虚甚而然,用参 补脾汤而痊。
" N9 [- q; q' l w3 T 一小儿咳嗽,服参苏饮而益甚,右寸之关脉浮散,余谓:此风伤皮毛,热伤血脉,血气羁留蕴结于肺而成痈也。不信,乃服表散,唾咳脓血。余曰:此因肺虚不能摄气,脾虚不能摄涎耳,当补脾土以生肺金。又不信,果殁。2 @, [2 M" ~- K6 O d
一小儿感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,余用桔梗汤而愈。后元气未复,大便似痢,或用芩、连、枳实之类,变慢脾风而卒。
6 G& |( R+ X5 A$ b; c! p" G5 o6 t! r+ P
小青龙汤2 m' O7 x! k4 \& [/ P
治伤风冒寒,咳嗽喘急,肺胀胸满,鼻塞流涕,或干呕热咳,或作喝,或作噎,或小便不利,或小腹胀满。(此仲景之法,审有是症,用之及时,殊有良验。)麻黄(去节) 赤芍药 半夏(各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两杵)附子(二钱,脉浮不用)上每服二钱,水煎。; f/ i/ d5 C" v+ Y* k
* W+ z0 F+ F( s& _+ G+ @& Y0 I) \3 f 桔梗汤
+ n9 m: N, X) d$ g+ q) N) n$ o5 [ 治咳嗽脓血腥秽,已成痈症。- S; ?- q S0 x9 |& W8 V
桔梗(炒) 贝母(去心) 知母(炒) 桑白皮(炒) 枳壳(各二钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(炒,五分) 当归 黄 (炒。各一钱) 五味子(杵炒) 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 甜葶苈(炒,五分)上每服二三钱,水煎。/ P$ d. V( n; A7 S2 o- A' u
; X* S2 G) y! Z! o( l( B! i 升麻汤' ]. M( x4 A# A+ D: t1 g+ @
治肺痈,脓血秽臭,胸乳皆痛。
. b2 V$ H; B5 O" r$ S3 g 升麻 桔梗(炒) 薏苡仁 地榆 条芩(炒) 牡丹皮 芍药(炒) 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎。6 r7 P3 w, ~+ a- `
9 [8 @% Z. D8 P" p& f7 x* z 排脓散
1 ]* Y) Z9 C) ~ 治肺痈,此方排脓补肺。1 @# D( p0 O4 q8 ~6 ]# `
黄 (盐水拌炒) 白芷 人参 五味子(炒研碎。各等分)上为末,每服一二钱,蜜汤调下。
4 a8 ]0 k6 U0 O8 v, z, {+ ^! E& h X8 \
射干汤
: u5 ]; O$ S9 K) }) C# p. A 治胃脘痈吐脓血。
. K% C- h7 h& }9 o! |2 e 射干(去毛) 栀子仁 赤茯苓 升麻 赤芍药(一两三钱) 白术(五钱)上每服三五钱,水煎,入地黄汁少许,再煎服。- f j4 e- j& j$ g+ T2 t7 k
H n7 c8 E2 \ 人参平肺散" C, I: _0 A% Q8 m0 R
治心火克肺金,传为肺痈,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。
- S6 `1 g7 H8 f* o3 Q0 L 人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母(炒,七分) 五味子 青皮 天门冬(去心,四分) 桑白皮(炒,一钱)上每服二三钱。
( c5 Q, G7 Y" v+ H
$ l9 T2 E6 X2 d0 s 参 补脾汤0 e: q3 v7 n) t+ f
治肺痈,脾气亏损,咳吐脓涎,或中满不食,必服此药,补脾土以生肺金,否则不治。
6 [% f3 v" K' j& t( T9 J% p 人参 白术(各二钱) 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 黄 (炒,二钱五分) 升麻(三分) 麦门冬(七分)五味子(杵,四分) 桔梗(炒,六分) 甘草(炙,五分)上作三服,姜枣水煎。: x/ E9 r% v6 }5 _: u1 X
( m0 k% O5 K2 b% P4 e) d/ B 人参补肺汤
# Y! ^# b1 t: [' d+ y 治肺症咳喘短气,或肾水不足,虚火上炎,痰涎壅盛,或吐脓血发热,小便短涩。$ w5 j( Y' f S0 d, F2 E; [) s# i
人参 黄 (炒) 白术 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 山茱萸 干山药 五味子(杵) 麦门冬(去心)甘草(炙) 熟地黄(自制) 牡丹皮(各五分)上每服五钱,水煎服。
, ^$ J7 ~2 R/ T! F8 y$ O
' b- @2 R& d) j' c! F( T* P/ y5 u 五味异功散
! t6 E1 A1 S2 u: w+ m9 n4 o (方见用败毒之药)7 k/ ]) n& m3 a7 g6 e7 o8 E/ u
七味白术散
7 G t. q$ Z. a) G (方见发热不止) b5 l' f8 R$ h. l
卷十四
* c3 v6 g* g/ m+ S0 m0 U( ]: _ 肠痈7 q% z6 Z. n$ v
张仲景云:肠痈之症,因饮食积热,或母食辛热之物所致,小腹按之则痛,小便数似淋,腹急恶寒,身皮甲错,或自汗恶寒。若脉迟紧未有脓者,用仙方活命饮,以解其毒。脉洪数已有脓者,服太乙膏,以下其脓。小腹疼痛,小便不利者,脓壅滞也,牡丹皮散主之。窃谓:经云:肠痈为病不可惊,惊则肠断而死。故坐卧转侧之间,须令徐缓,时少饮薄粥,及用八珍汤,固其元气,静养调理,庶可保也。& N: n6 `6 J; N4 z* t
一小儿小腹作痛,小便如淋,身皮甲错,此肠痈也,脓已成,用薏苡仁汤、排脓散而痊。6 r' C0 M& V* I# h, q- B) d. N0 w
一小儿腹中作痛,时或汗出,身皮甲错,小便如淋,脉滑数,脓已成也,用大黄汤一剂,下脓甚多,又用薏苡仁汤而痊。4 D5 Y2 G# K5 [5 T
一小儿小腹胀痛,脉浮数,按之迟紧,不时畏寒,大便或欲去而不去,小便频而短,此为肠痈,但脓未成耳。不信,或作痢症,恪用清热分利之剂,诸症蜂起而殁。2 }3 [1 w9 a5 R/ X1 ` [, T
一小儿停食腹胀痛,二便不利,服草果、良姜之类,更加发热作渴,脉洪大而数。余曰:此饮食滞而蕴热,将成脓矣,前药非其治也。不信,仍服之,腹发赤晕,大便下脓而殁。
1 g6 H( v2 M! _7 O# b" _ 一小儿患肠痈,先用太乙膏,后服牡丹皮散下脓而愈。后因跌,腹内作痛,遍身皆赤,良久身黯而殁,盖肠断故也。& C& \1 Q4 ?9 l& z5 V$ }( I3 Y8 c
% A+ N4 Z, }. O/ _+ D/ G 大黄汤; I$ \$ s; {+ Z- S/ ~
治肠痈,小腹坚肿,按之则痛,肉色如常。或 赤微肿,小便频数,汗出憎寒,脉迟紧,脓未成也,急服之。
7 _6 \3 l% B6 s! S 大黄(炒) 朴硝(各二钱) 牡丹皮 栝蒌仁 桃仁(去皮尖。各二钱)上每服二三钱,水煎。6 a, j5 t* u" \
( [# k2 y% [, i+ I
薏苡仁汤3 u7 x$ ^8 c9 P) t2 L! ^( }
治肠痈,腹中痛,烦躁不安,或胀满不食,小便涩滞。5 x( A6 g* U% O- I5 }4 B
薏苡仁 牡丹皮 桃仁(各三两) 栝蒌仁(四两)上每服四钱,水煎。' H: L) i( |, ^" A) z1 I
; |' i/ U9 E9 k2 G/ h; z. Z+ j- Z: d
桃仁汤0 M# M/ u, A" s2 m7 z* W
治肠痈,腹中痛,烦躁不安,壅痛,大便闭涩。亦有绕脐生疮者,但用此药无妨。
( U i8 m7 C: h c3 P7 x 桃仁 大黄(炒) 牡丹皮 芒硝 犀角(镑) 冬瓜仁(研。各二钱)上水煎,入犀角末服。. F: P1 M |; S4 l/ \
2 Q4 s$ N! F s: I8 I
牡丹皮散
$ n+ Q+ W5 f0 O" {: q0 T- T$ R 治肠痈,腹濡而痛,时下脓汁或下血。 U: }+ p5 n3 |
牡丹皮 人参 天麻 白茯苓 黄 (炒) 薏苡仁 桃仁 白芷(炒) 当归 川芎 官桂 甘草(各五分) 木香(二分)上每服三五钱。# W: z" \9 L" k/ k# W' i
" H4 d: W, V* x: J0 T6 t& |
仙方活命饮
% g6 O; I1 ~$ r- m (方见热毒疮疡)
' h! a' n6 _. |9 }8 Z( ^! z7 I 太乙膏
. f6 ]9 u6 P# h9 P5 h (方见跌扑外伤)
. Y' k3 Q$ Y: u# P: G 八珍汤
4 M" h& U; W+ J5 Q3 ` (方见发热不止)
8 Y: h/ k# d8 s4 g 卷十四
7 B; _% A: D9 T6 f% A. [ 痔疮
0 z% P G F( a9 S4 I% } 痔疮之症,或因禀受胎毒,或膏粱食积,或母食炙 浓味所致。肿痛者湿热,作痒者风热,便闭者火盛,脓溃者血热。湿热,加味槐花散。风热,秦艽苍术汤。便秘,清燥汤。脓溃,黄 汤。熏洗则用葱汤、槐角、五倍子等药,或真蒲黄以猪脂调敷,如有兼变之症,参各门治之。0 c3 @- @: N% m7 ^& y
一小儿患痔,赤肿作痛,用黄连解毒汤而痛止,又用托里清肝散,及加味槐角丸而疮愈。& ~: _: ^3 |) I1 A. o) l
一小儿因饮食停滞,发热患痔,大便不利,肿痛寒热,不时发搐,此脾气伤而肝乘之也,先用保和丸末二钱,以柴胡、山栀汤调服,食消搐止;又用四味肥儿丸,数服而愈。
& O1 J$ T+ I# o" g 一小儿十二岁,不戒浓味醇酒,不时作痛,或大便秘结,小便涩滞,用龙胆泻肝汤治之而安。后饮烧酒,前症复发,遍身色赤烦躁,饮冷醋半钟,赤热悉退,肿痛顿减。
% V1 [3 o0 E( X1 ` 一小儿因乳母食炙 之物,肛门肿痛。用清胃散母子并服,子又服四味肥儿丸而愈。后因乳母恚怒,胸胁作痛,频饮糖酒,儿病复作发搐,母先服加味小柴胡汤二剂,次服加味逍遥散,儿服四味肥儿丸而愈。" c8 d' I; _- b* B( C6 L2 P
一小儿肛门肿痛,大便不通,服大黄之药,肿痛益甚,虚症并作,仍欲攻疮。余曰:此因脾气复伤而然也,用异功散加升麻、柴胡为主,佐以加味槐角丸,肿痛渐退;又用黄连解毒汤而出脓;用秦艽苍术汤而疮愈。
% j; I7 [6 Q( {1 _! z6 U9 o6 f8 ~ 一小儿肛门肿痛,发热饮水,口鼻气热,此脾肺经实热,先用泻黄散二服而热退,又用枳壳散而痛止,用金银花散而肿痛消。后母食膏粱,儿患复作,母用清胃散而肿痛消。
: A- v$ Z2 R8 P/ h1 s 一小儿误吞信石,遍身发赤,呕吐烦渴,肛门肿痛,便秘饮冷,服冷米醋一钟,赤晕立消,肿痛顿止;又用黄连解毒汤、金银花而愈。
% {5 v3 D z3 ~) C! Z3 c X: d0 s 一小儿痔疮,不时肿痛,服加味槐角丸而愈。至十四而复作,发热体倦,肛门坚肿,用地黄丸、八珍汤,坚肿渐消,血气渐愈。或间止药饵,劳役不节,诸症仍作,用前药随愈。毕姻后,肛门肿溃而串臀,用补中汤、地黄丸,臀间渐愈。
9 j( \6 O0 w7 d9 x( e( V7 x- x 或用追蚀等药,坚核虽消,痛伤元气,疮口不合,余用八珍汤、地黄丸,两月而敛。后不守禁忌,又且攻毒,以致屡发,元气日虚而殁。古人云:善服药不若善保养。信夫!
- n+ f* j3 {% i# t 苦参散( s/ m( e% s F+ Y8 a
治痔疮肿痛发热。
d. ~( C. Q" i8 E 枳壳(麸炒) 黄连 大黄 甘草 荆芥 苦参 赤芍药 黄芩上水煎熏洗。
& m3 {$ u+ x( m0 v' t# x
4 g" c$ M* Q; d4 n2 i 加味槐花散$ j* ~- [2 l6 L$ A9 b
治肠风下血,痔疮肿痛,发热便秘。. E$ b& C/ D0 P6 x' }
槐花 熟地黄 白术 青皮 荆芥穗 川芎(各二钱) 当归身 升麻(各四分) 枳壳(麸炒,五分)上水煎服。
3 R1 Y/ n& i- S" ^' A/ [) D8 @8 _- W0 I7 @1 M
秦艽苍术汤
`6 O1 D& U# j5 R. }; } 治痔疮,大便坚硬,小便频数,内热作渴。
( ?' Y: ^3 J1 T6 f) \3 x 秦艽 苍术(各五分) 泽泻 防风 桃仁 皂角子仁(炒) 当归尾 黄柏 山栀(炒。各三分)上作二剂,水煎服。5 ]$ `# `1 a# O$ \* q: Y" Z, {7 r
7 P' [/ S$ Y: \- ^: q. b
清燥汤1 B6 G* e3 P' E
治大肠风热血燥,秘结不通,痔疮等症。! f& P: \0 ]* c* f4 d) F" t
生地黄 山栀 麻子仁(研。各五分) 黄芩 川芎 羌活 黄柏 郁李仁 芍药 当归尾 甘草(各四分) 泽泻(二分)上水煎服。
! s4 E Y: Q! |, l4 k% ~
( |9 w6 e: ~5 U+ s$ n- X 黄 散
) x8 P. X! I# j% L, T 治痔疮,并一切溃疡,虚弱发热。$ Q, d7 f6 o7 E: ^6 {
茯苓 黄 (炒) 当归 川芎 白芍药 白芷(各五分) 升麻 山栀(炒。各二分)上水煎服。" m; e: k- ~8 L4 q- ]
9 F0 a* r d; I7 p" N% ^ 枳壳散1 M4 {+ v# }+ V. G
治痔疮肿痛或下血。* q& e# y$ t+ V' y) P8 W
枳壳(去穣,麸炒) 槐花 荆芥 皂角子仁(炒) 皮(炙。各等分)上为末,每服一钱,滚汤下,作丸亦可。
# K9 B1 M( ^* ^# D) b5 ?1 I
2 A2 U! K! i0 S2 N5 ` 加味槐角丸9 n/ ~- @. a& b% V( i' j" F' U
治症同前。( J7 l2 x' ]% A9 T
槐角(炒) 枳壳(麸炒) 当归 黄芩 皂角仁(炒) 皮(炙) 秦艽 白芷(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服,或蜜丸,量儿大小服。
3 G: L" m& X% B. Z( x2 {- t" ?$ b }5 c7 M" O
又方1 v8 n" E4 l% |& c5 P$ X
治痔痛不可忍者。2 g/ e V3 `; P1 K# J! \% u" W$ K
羊胆(一个) 冰片(五分)上以冰片为末,羊胆涂之。
: @' o: j$ X- n6 R9 p6 o8 q- }' P6 t9 O) [
丹石散
4 P2 O$ |" h2 O/ u$ z' s 治痔疮热痛如神。9 ?+ G: r2 n4 p3 ~
黄丹 滑石(各等分)上为末,新汲水调涂,日三五次。. C3 Y( ~ Z) Q0 r$ B
4 x0 c ^6 R% V% \
胜雪膏1 x% \/ B3 K7 d' R1 M: Y# e( E8 H
治痔疮热痛不可忍。4 |1 j) D# X( V4 E
片脑 铅白霜(各等分)上为末,好酒研成膏涂之,随手愈。4 r( e7 C3 S/ t! s* n9 E) w
/ N" A' i; O) i5 b0 E; j 又方
' Q' \! f" s4 g) t! I 用生栝萎根研如泥,猪油调涂。- t- N, K1 N$ _$ n7 C. ]0 {* b$ I3 l
0 G! F( s8 C, b4 U; s9 ?
黄连解毒汤
0 t: H7 c! j' G" v; i (方见作痛不止)4 Q, _2 O# A! S0 S7 D5 B
托里清肝散1 N- N- T' c& ^) z) m1 d) I& |
(方见囊痈)0 `$ f+ A& i& ^$ d& v3 S, A
四味肥儿丸- j! }. w7 j" M! L
(方见贴骨痈), X( _" g; F1 A
加味小柴胡汤0 q9 I6 e' v1 E) n0 v R* Q7 ]8 M A
(方见热毒瘰 )6 j, N% L7 I W. e' `3 d& N5 k4 A. L+ P% P
加味逍遥散
C* Y' k* g; O% H) A (方见发热不止)
, I/ j5 d j8 A7 w5 k/ a! o7 [ 龙胆泻肝汤
; f* e5 p4 U6 R3 s$ y! A; J6 p (方见下疳疮)5 E, R6 x: |3 g: ?4 `4 E
卷十四( O" a: a S# o- ]& N' w4 q7 W
下疳阴痿
3 u1 I7 U6 ?9 q% s 下疳阴痿,皆属肝火湿热,或禀赋肝经阴虚。肿痛发热者,肝火湿热也,先用加味小柴胡汤,再用龙胆泻肝汤。肿痛便赤者,肝火阴虚也,用加味逍遥散加龙胆草、生地黄。溃而肿痛不消者,小柴胡汤加芎、归、黄 。溃而肿痛已消,用四物汤加牡丹皮、柴胡。盖肝属木,得雨露则森茂,遇酷日则萎软,若误谓虚寒,投以热剂,轻则囊茎生疮,重则腐而难敛,皆宜滋肾水生肝木、清肝火。故云:肝气热则茎痿,宗筋弛纵,阴茎肿胀,或出白液,或痒痛,里急筋缩,挺纵不收,或精出便下,此名筋疝,俱肝火也。
4 d# {3 Z! ]3 x3 @ 黄宗伯季子初生时,母弃于水,逾日不死,复收之,遂成喘嗽,颔腋臂股,各结块核溃而色紫,误触之痛彻于心,服辛温化毒等剂不应,时已弱冠。余曰:初生喘嗽者,形寒伤肺也,既长而咳嗽者,肝火刑肺也,故结核俱在肝胆部分。" ^: f, i. m" S! v* r. T
始用补中益气汤,后用九味芦荟丸,不月诸症悉愈。此禀母之肝火而患也。( k/ I2 F0 I e/ x3 U9 a
一小儿下疳溃烂,发热作渴,日晡尤甚,此肝疳而脾气虚也,用补中益气汤,后用九味芦荟丸,诸症悉愈。
7 W4 @1 c. I" X! {$ h4 h b 一小儿二岁茎萎湿痒,时出白津,余以为肝火,不信,或与温补肾经,后阴囊 肿,茎中作痛,余用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
9 x/ K5 c. P9 X4 V- i 一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,此肝火湿热不利,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。(睾丸阴子也)一小儿睾丸肿痛,小便黄涩,寒热作渴,此肝火所致,用小柴胡汤加柴胡、车前子,并九味芦荟丸间服而消。 F. ?% A; b, Q
一小儿阴茎肿痛,腹内一块或作痛,或上攻,小便不调。此禀肝火为患,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸。愈后形气消烁,发热作渴,此肝火制脾土而然也,用益气汤、芦荟丸、异功散而安。' }* `+ c# Q) d' A# |5 f* \( \
一小儿阴茎作痒,搔破出水,小便赤涩,此禀肝肾阴虚火动,用龙胆泻肝汤清肝经湿热,佐以地黄丸补肾肝阴虚而愈。后乳母恼怒,小便涩滞,两肋肿痛,儿阴复痒,惊搐困倦,用异攻散以补脾土,用地黄丸以滋肾肝而愈。
5 |; Q g! Z7 ~. z3 t, N% T- x+ E 一小儿十五岁,患下疳久不愈,形气骨立,不时寒热,小便不利,饮食少思,此禀肝疳虚羸也,朝用益气汤以培胃气,夕用地黄丸以滋肾水为主,佐以九味芦荟丸治疳而痊。5 |3 H0 o% t$ V% o# g, q7 c
一女子十五岁,面青善怒,体瘦作渴,天癸未至,不时寒热,口舌生疮,后患阴疮湿痒,无寐善惊,此禀肝脾虚羸之变症也,当先救脾气。遂朝用补中益气汤,夕用加味归脾汤,诸症渐愈,却佐以九味芦荟丸而痊。2 S; b3 ?( X: J4 J' R! h
一女子十四岁,禀肝经湿热,肌体消瘦,寒热如疟,下部患疮,先用加味小柴胡汤,寒热顿退,但晡热少食,用加味逍遥散为主,以九味芦荟丸为佐而愈。出嫁后前症仍作,另用杂药,疮口翻出如菌,余用龙胆泻肝汤、加味逍遥散而愈。/ |# b9 v* A! |0 u4 I9 ]
一小儿十五岁,患下疳,书课过劳,即寒热头痛,形气殊倦,腿足疲软,左关脉洪数,左尺脉洪数而无力。余谓:此禀肝肾阴虚,兼饮食劳役之症也,宜先调补胃气以滋化源。不信,或以为阴虚湿热下流,恪服四苓、四物之类,诸症益甚。余曰:阴虚,谓脾经虚也。脾为至阴,以丁火为母,虚则宜补丁火以生己土;肾属水,以辛金为母,肾虚则宜补辛金,生癸水也。今因脾经阳弱而阴虚,反用沉寒之剂,复伤阳气,以绝化生之源,欲保其不危,难矣!果殁。
( b8 Z- n8 q) @6 a6 O9 ]
( X3 ~4 f' A7 r. X A+ e/ B* I 龙胆泻肝汤
, F2 x" f& w5 Y5 Z2 U! q2 _: U 治肝经湿热不利,下部生疮,两拗肿痛,或腹中作痛,小便涩滞等症。
$ @( g/ B4 I5 }+ z, |, k3 @; [ 龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀 黄芩(炒) 甘草(各等分)上水煎,食前服。
. `% C" m( Z$ R! v# x* v7 g4 N' l
加味小柴胡汤
: B/ U. M. ~+ F) w6 R: {$ ^* X (即小柴胡加山栀、牡丹皮) 治肝胆经有热,下部湿疮,寒热晡热潮热等症。(方见热毒瘰 。)
( t! e- w' R8 |8 r0 \" } 六味丸
9 A1 o, m( s) Q# b8 \2 q 治肝肾阴虚,下部生疮;或发热作渴,小便频数;或肾水不足,而不能生肝木,致血燥筋挛,颔项肢节等处结核;或溃而不能收敛;或肝肾虚弱,发热盗汗,肢体消瘦,小便赤涩,尿血下血;或大小便牵痛,气短痰嗽,吐血眩晕,耳聋口燥,齿痛失音,腰腿疲软,此皆禀不足也。(方见作渴不止)+ a- \' P* o* x( }6 E# |7 \
敷药必效散# Q/ T \7 n1 R! A5 ]
治下疳腐溃作痛。 u- K: a1 E: u0 M! \+ f
黄连 黄柏 龙胆草(各一两) 轻粉(五分)上为末,油调搽,入片脑更效,若用当归膏调敷尤佳。
; B8 p2 ]& G) F, G2 H8 `7 c3 m7 R+ z3 l! \4 w, ~3 h7 x
如圣散& v" ^% p& d% a+ W! x
治下疳腐久不愈。
+ G H1 L# R1 P- `& [0 l 五倍子(二钱) 片脑(一钱) 黄连(五分) 芦甘石( ,三分)上各为末,干敷,毒未尽者加黄连末三分。/ Q4 Z0 K' K1 c; m" ^+ k
d8 b* f; k$ ~ f$ C: V 九味芦荟丸7 h& e+ ^. H4 f
(方见喉痹)
: U1 V1 A3 D. P7 I+ Z 加味清胃散& k. [" h/ U$ K
(方见热毒口疮)& U6 T! H, I* G& X/ w6 F
圣愈汤
3 z! ?& I- i& B: E (方见出血不止)
9 n- Z# z( [! v8 P- U% `/ d 补中益气汤
3 C5 L3 e6 K! o" W (方见肌肉不生)6 k$ R1 V9 d- Z
八珍汤3 v c2 _3 e- o
(方见发热不止)
% n7 z8 {: u4 t+ B' ~ 加味归脾汤
5 P; d. z- m3 g3 o (方见胁痈)
3 ]+ A, E. `$ I8 B8 C9 y 四君子汤4 V6 k' G8 w# j
(方见腹痈)
: E q+ i2 {1 n0 r F7 y 仙方活命饮, E8 Q; E& X9 u6 ~7 c* h( v* s
J* ]* H/ l, K
托里消毒散; c/ ]) A2 C; ]9 K" }
(二方见热毒疮疡)
8 E1 r: e. G" z4 R0 g$ {5 C 卷十四
`% a% g1 I3 \% L, e 便痈
& Q" ]# k$ r" e (附谓两拗小腹两边拘中患之)便痈因肝火肝疳,或禀肝经热毒。若初起肿硬作痛者,先用龙胆泻肝汤一二剂,肿痛不减,用仙方活命饮二剂。五七日不减肿尚硬,亦用前二药各一剂,如不消或更痛,欲成脓也,用活命饮一剂,却用托里消毒散加柴胡、山栀一二剂。) \4 a0 l+ p z& D$ }6 e7 |) u' ~
若脓已成而不溃者,血气虚也,用托里消毒一二剂。脓已溃而痛不止者,毒瓦斯不解也,用活命饮一剂。若脓已出而反痛者,气益虚也,用内补黄 汤。脓已溃而发热烦躁者,气虚血脱也,用当归补血汤。脓已溃而恶寒发热者,血气俱虚也,用十全大补汤。脓已溃而恶寒者,元气虚也,用补中益气汤。脓已溃而不生肌者,脾气虚也,用六君子汤。若禀赋怯弱,或因饮食劳倦而为患者,但用补中益气汤加射干,自消。设使不分经络,不别虚实,概行攻伐,亏损气血,则轻者难治,重者必变瘵症,甚至不起。
B" V, ~; v& c2 R; f7 B 一小儿肿痛色赤,寒热似疟,小便不通,此肝经湿热,用龙胆泻肝汤一剂,小便清利,寒热顿除,又用加味逍遥散加龙胆草二剂,肿痛悉退而愈。1 Y r" ~6 i3 E& }) d1 H# q+ z
一小儿患此,肿硬作痛,小便涩滞,先用龙胆泻肝汤,小便顿利,又用活命饮一剂而消。后腹肿赤作痛,此欲作脓也,先用活命饮二剂,杀其大势,却用托里消毒散加柴胡、山栀三剂,以指按之,肿随指复起,此脓已成也,用托里散一剂,翌日针之,肿出肿消,再用托里散而愈。- e# [7 s/ @5 U; U+ B" j) f
一小儿患此,服大黄等药,泻而肠鸣,腹肿硬痛少食,此脾胃复伤而变症也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香,饮食渐进,乃去木香,加黄 、当归,数剂而脓成;又用托里散加皂角刺而脓溃,乃去皂角刺,倍用参、 而愈。
, z; b$ S4 `9 e! s 一小儿疮势已成,用消毒之药,其肿散漫,自汗发热,恶寒少食,此气血虚甚也,用大补汤四剂,针之脓出肿消,却用托里散、八珍汤,间服而愈。+ I1 P- g9 ^8 D7 t& o. a+ D1 K
一小儿脓成不溃,误用大黄之类以下脓,泄泻不止,肿硬色白,腹痛欲呕,手足并冷,此脾气虚而复伤也,用异功散加升麻、姜、桂四剂,乃去姜、桂加归、 二十余剂,脓溃而愈。
+ V, @$ f U) m4 {, J0 X( l, b 一小儿溃后切牙呵欠,寻衣捻物,此肝经气血虚也,先用八珍汤加钩藤钩、五味子,诸症顿愈,又用托里散及八珍汤而痊。. \3 R. Q% t7 L+ }
一小儿溃后惊悸发搐,呵欠切牙。此心肝二经气血俱虚也,先用补心汤、安神丸,虚症寻愈;再用八珍汤、托里散,肌肉渐生;却用地黄丸而疮口敛。
: K4 i5 {4 |/ |7 \4 u 一小儿患此久不愈,头重胸满,饮食少思,此禀脾胃虚弱也,先用补中益气汤加蔓荆子,诸症寻愈,次用八珍汤佐以五味异功散,月余疮口渐敛,仍用十全大补汤而痊。# b/ n B& Z3 D0 R5 [9 L+ @2 x
一小儿十五岁,禀赋虚弱,因劳役过度患此,寒热如疟,用补中益气汤将愈。惑于人言,误服大黄之药,吐泻大作,手足厥冷,寒热尤甚。余用六君子加姜、桂,诸症稍愈,但赤肿不消,此欲作脓也,又数剂后,朝用益气汤,夕用大补汤,五十余剂而痊。. W3 O8 G8 r8 n2 z. R
一小儿溃后肿硬,肌肉不生,疮口不敛,余欲滋其化源以生肝血。不从,仍伐肝清热,以致元气日虚,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,今既不滋肺肾以生肝木,又伤脾土以绝肺肾之化源,其不死者鲜矣!一小儿十四岁,每饮食劳倦,则恶寒发热,两拗患肿,余用益气汤而愈。彼惑于人言,乃服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大料益气汤数剂而安,又用二十余剂而愈。
) h" E4 n( x. @3 l7 f 一小儿两拗痛肿,小便澄白,肢体消瘦,发热眼札,此禀肝火之症,用龙胆泻肝汤为主,四味肥儿丸为佐,又各数服将愈,及用地黄丸而痊。8 k l4 d1 q! v1 M c: {' k. s
一小儿两拗肿痛,小便不利,或赤白浊,此系肝火炽而脾气伤也,朝用补中益气汤,夕用地黄丸各数剂而愈。后因过劳,盗汗发热,两拗仍肿。用前药,佐以地黄丸而愈。! k- o9 @% w( n/ j8 Z
一小儿每劳则两拗肿痛,小便白浊,夜间发热。此禀肝火脾虚而元气下陷也,用补中益气汤、清心莲子饮。后患下疳,用四味肥儿丸,加逍遥散而愈。
& H; z; `1 }/ j7 I9 N 一小儿两拗肿痛,小便赤涩,或兼澄白。此肝脾疳症,先用九味芦荟丸数服,诸症渐退;次用四味肥儿丸二十余服而愈。3 i1 d" ?* L3 }3 B
一女子两拗肿痛,小腹作痒,小便赤涩,发热晡热,月经不调,先用加味小柴胡汤四剂肿渐消,次用加味逍遥散诸症渐愈,佐以四味肥儿丸而愈。
% {8 e4 h3 H% T/ S% p' z 一小儿十四岁,每饮食劳倦,随患寒热,两拗肿痛,服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大剂补中益气汤数剂而安,又二十余剂而肿痛愈。 z3 J. ^ E8 P: g; U
一小儿患此,肿硬色白,形气俱虚,余谓常补脾胃则肿硬自消,不信,乃以铜器压之,及敷山药,内服伐肝之药,遂致不起。夫铜金也,山药属金,金能制木,肝经有余之症当用之。今不足之症,宜滋肾水而反克之,不起宜矣!治者不可不察。: k; ^2 w2 u4 u! @7 Q" o
一小儿患此,肿硬作痛,自汗盗汗,体倦少食,此禀虚弱也,非补元气不能化腐成脓;非补脾胃不能生肌敛口。彼嫌迂缓,另用万金散,毒从大便出,而内消一服,咽下连泻数次皆饮食,再服泻下鲜血,遍身皆青。余曰:此阴阳二络俱伤也,辞不治。经云:阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢。信然。! Q) j* j {9 Q9 L
一小儿十四岁,功课过度,梦遗恶寒,拗间肿痛,余用大剂益气汤而愈,彼误用攻毒之剂,患便痈,肿硬作痛,肉色不变,余用益气汤及大补汤而愈。毕姻后复患此,服穿山甲、大黄之类,元气益虚,肿硬如石,外敷大黄、朴硝,虚症蜂起,余用葱熨法、豆豉饼及前二剂,虽愈,终以不谨,变瘵症而殁。3 W" H2 K9 Z( I6 R* }, i
( Y, A9 J; d4 o7 l6 W* z: y! Q& P
清心莲子饮+ Q2 e4 b( Y# [; [9 T' I
治心肾虚热,患便痈,发热口干,小便白浊,夜则安,昼则发。
! u/ [/ ^1 ^, ^. \; d1 \ 黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 (炒) 柴胡 人参(各二钱)上每服五钱,水煎。% K* P# g. ^1 w# O* w
) N# I, v0 H7 V2 P 秘旨安神丸! P, W! [& c1 X% M, C/ z3 R
治禀心脾气血虚弱,发热不安,疮不生肌,睡中则惊悸。
8 v! |4 M6 c! {; q4 k/ [ 人参 半夏(汤泡) 酸枣仁 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍药 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,姜汤下。& _( ]/ B( {3 D" `" X9 w
& r( t% S7 J% l, \: `
补中益气汤
. m! R0 c) _5 E1 r 治禀元气虚弱,因劳而拗中作痛,或患便痈,寒热口干作渴,宜此汤加射干主之。如寒热已退,而肿不消,此欲作脓也,宜用十全大补汤。(方见肌肉不生)
: I2 `; x+ z. v- t8 F7 A6 w 十全大补汤
! h3 I& s. s% v7 w) k 治禀元气虚弱,因劳患便痈,或拗中作痛,服补中益气汤,寒热退而肿不消散,此血气虚而不能成脓也,宜服此汤。已成而不能溃,或已溃而不能生肌,寒热不止,自汗盗汗,脓清不敛者,但服此药,则元气自复,诸症自愈。
7 @' M+ U- s) O4 r/ W/ w& B 白茯苓 人参 当归 白术(炒) 黄 (炒) 川芎 肉桂(去皮) 白芍药(炒) 熟地黄(自制) 甘草(炒。$ Z/ w/ J' C, A) ?" D
各等分)上每服三五钱,姜枣水煎服。
5 h' t8 Z/ g+ l) i; ~2 @2 v4 X
- q6 r( n" j! m1 g 内补黄 汤
& Y! d/ w$ x4 Q! W% @7 P4 } (方见发热不止)5 w1 N: `; a( T3 @# `' y, ~
龙胆泻肝汤) G! A$ k6 ?9 W" Y, E8 C
(方见下疳疮)
7 \) z, Q& Q8 Q$ N) b0 j7 ^ H6 A 九味芦荟丸
Q) |3 b) E% o8 a (方见喉痹)
$ F4 p/ g% }8 L 四味肥儿丸3 c* k6 D! \2 w: ^- G9 R
(方见贴骨痈)
& a+ r" x: v* S R 补心汤
% j- Z& ]! t8 ~& C6 V* o (方见胎毒疮疡)
* b. g! I4 b& n4 M1 l- U/ M8 P 六味地黄丸* C4 ?. D9 L6 p' L f. r- k
(方见作渴不止)# G3 `9 D% X. o! L0 P
加味小柴胡汤
0 t) e1 v" @2 u! @. x4 S (方见热毒瘰 )
3 [% W) r+ Q1 x 卷十四% q! N* G# g! g& L9 P
囊痈(谓阴囊患痈)
+ z1 R) r7 A2 F- h 囊痈属肝经湿热,或禀胎肝热所致。初起肿痛,小便赤涩者,湿热壅滞也,先用龙胆泻肝汤,如不消,用仙方活命饮。若肿痛数日不止,欲作脓也,用托里消毒散。若肿未溃而小便不利者,毒瓦斯壅滞也,当分利之。脓已成而小便不利,毒瓦斯未解也,当针泄之。脓出而反痛者,气血虚也,当补益之。若元气无亏,虽阴囊悉溃,睾丸悬露,亦不为害。若乳母恚怒,令儿患此者,加味逍遥散。肝经气血虚者,八珍散加味,柴胡、山栀,俱加漏芦,子母并服。: q0 C4 L0 U. w6 \% D4 P. ^
一小儿小便涩滞,肿痛寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚弱也,用四君子加柴胡、山栀、芎、归而愈。& D! [, V+ Y% X+ x _. _0 t% S
一小儿肿痛寒热,用克伐之药,不能成脓;用托里清肝散而脓溃;用托里散而疮敛。后寒热如疟,小便闭塞,用小柴胡汤加山栀、龙胆草、车前子而愈。$ C' W3 ?6 e* `7 ~
一小儿患此,大溃痛甚,烦躁饮冷,此余毒尚在,与活命饮二剂,肿痛顿退;又用四君、柴胡、山栀四剂,诸症悉退,及托里散而痊。- @2 D' U" I r0 ^, K
一小儿阴囊赤肿作痛,针而脓出顿安,忽发热作渴,此邪气去而真气虚也,用圣愈汤及八味、柴胡、山栀,将愈。7 C2 U7 l$ Q' B# _; \' z
因乳母恚怒复作,用加味逍遥散加漏芦与母服,其儿顿愈。
) I. K4 R7 c- x! {$ E6 H 一小儿阴囊每患赤肿,必因其母恚怒及饮酒而发,余审其因怒,用加味逍遥散加漏芦。饮酒,用加味清胃散加干葛、神曲,与母服之,其儿随愈。
. ~% { }+ H" @$ h 一小儿阴肿,小便赤涩,此禀肝经有热也,用加味小柴胡加漏芦与母服,子日饮数滴,四剂而愈。3 c1 T# e! }+ Q# B: l) G! c
一小儿患此,肿硬不消,发热作痛,大便不实,饮食无味,此消导过多而脾胃伤也,先用异功散数剂,元气渐复;又用托里散加柴胡、山栀而脓成,针之脓出,发热恶寒,此血气俱虚也;用大补汤加柴胡、山栀,寒热顿止,又数剂而渐愈。后因劳,发热肿痛,用益气汤、托里散,疮口渐敛而愈。
1 Z& S/ p, x, J& j& T. S* Y 一小儿十六岁患此,脓清晡热,遗精盗汗,此禀元气虚甚也,用大补汤、地黄丸料各二十余剂,元气稍复,又各三十余剂,汗止热退。犯房事患处顿黯,昏愦吃逆,手足并冷,此脾气虚寒之恶症,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜四分,阳气渐复,乃去干姜,又二十余剂而痊。9 m$ O, t9 t2 ]
一小儿患此,溃而肿硬不消,服败毒散,敷寒凉药,肌肉不生,疮口开张,脓清色黯,自汗,余谓非补脾则肌肉不生。彼欲速效,乃外用生肌散反助其邪,致生瘀肉,填塞疮口,半载不愈。余用异功散加当归、黄 三十余剂,又用托里散、隔蒜灸而愈。" F2 K% Q4 `, K+ h: ^0 l
一小儿囊痈出血,久不愈,左颊色青赤,此心肝二经风热而血不归经也,先用加味逍遥散、六味地黄丸,清肝热、滋肾水而血止,用托里散而疮愈。
2 Q0 O% ^7 E' h, ~% p* f 一小儿患前症,脓清发热,久而不敛,左颊青、两颐赤。余谓禀肝肾阴虚而两位青赤,脾胃气虚而脓清不敛,当补足三阴为善。不悟,泛用杂药,后果殁。
% _- \; D3 `5 f2 o* M% x- I 一小儿患前症久不愈,面色皎白,左颊为甚。余谓:前症属肝木,面白属肺金,左颊属肝经,乃金来克木为贼邪,况小便如淋,乃肝肾二经气绝也,辞不治。后果殁于金旺之日。盖肝为肾之子,肾为肝之母,设预为调补肾水,必不致于危也。. C8 h- {5 [6 s X6 K
0 I- N l- S+ q* p' y
托里清肝散
6 C, Z- q; z; j8 r' C1 W* Q 人参 黄 (炒) 当归 川芎 芍药(炒) 白术 茯苓 金银花 白芷(炒) 甘草(炒) 连翘 柴胡(各七分) 山栀(四分)上每服二三钱,水煎。
0 [4 M. b6 a ^6 E8 D/ T: h9 `. F9 l, I1 z( m% Q3 P1 d: c/ I; F9 F$ z c
钱氏蚯蚓散 W, L* H0 q6 S+ _
治肾子肿硬,先用葱椒汤煎洗,次以干蚯蚓粪,津唾调敷,须避风冷湿地。
- x0 W( Q5 Z5 \) w 世传治小儿阴囊肿大,用甘草煎浓汁,调蚯蚓粪涂之,立效。
7 _7 n) M) s4 b& x
( Q% f5 r- G: R0 B- g* b 山药膏8 Q. P v- P: N, T3 W" t$ B
治两拗及小腹肿痛或痒,用山药研烂频敷患处,干则易之。& x! v: f4 y. M- K
& U" ]. T0 {% w" h' t3 {5 ?: ` Y0 P 补中益气汤
& n/ R# x: {( z9 h (方见肌肉不生)
4 I2 B5 n- L( r; j0 t1 v7 g 异功散
M6 k$ o* B( E (方见用败毒之药)
! U% C5 U: o% M# w$ y X 八珍汤
7 h4 A: x5 H) R Y r
3 \$ n g; t' X, b$ f 加味逍遥散9 T7 S5 _5 G1 B. C A/ `) c
(二方见发热不止)5 p! _& E5 ^: @7 l
活命饮
7 b/ s0 Z$ s: b) O$ r* `& h" O0 ^
/ H! i4 B- ^5 b" n s2 f 托里散
, ]; {5 q+ x- q9 z, l/ }) S1 d: I (二方见热毒疮疡)
4 o, o+ b( A* j0 G6 v2 a 加味小柴胡汤& M. k1 B- H; M& ~9 V4 T
(方见热毒瘰 )
8 ], z3 s: r" T* s5 G- i5 z 圣愈汤" A. X: w g0 n, B( @, z
(方见出血不止)( Y$ I+ X' k$ |" g5 x' c* |2 B& C
十全大补汤
3 w, }8 B5 s3 ~6 T) U (方见便痈)
/ S* |# R! n& r8 L0 `% t8 T$ P4 ` 加味清胃散
2 ~; a: Q# [! [# f7 l# c9 H. R3 p7 G; g
四君子汤
$ \ g# Q' m S* z& m (二方见腹痈)0 Y: B- Q0 B9 \
地黄丸
* v( h/ l0 I1 ?) G" q (方见作渴不止)
: \; i3 l5 h b( V: x 卷十四0 W3 j, D4 U! Q& x- K( [5 v
足指冻疮(附耳冻疮)! x6 M- q& P% S5 ]: {4 [
足指冻疮,因受禀虚怯,故寒邪易乘,气血凝滞,久而不愈则溃烂成疮。治法须壮脾胃温气血,则死肉自溃,良肉自生。若骨脱筋连者,宜急剪去,否则毒延脚面而死。盖肢末之处,气血难到,又为外邪遏绝,则气血不能营运。若用汤荡、火烘,其肉即死而不仁,至春必溃腐脱落。元气无亏,虽患无害,如外敷寒药,内服消毒之剂,则元气受伤,必成败症。凡初冻时,热手频熨之为妙。北方冻耳,若误以手触之,其耳即落。大寒能裂肤堕指然,信矣。
8 T J( @& e# J/ o) k% o 一女子数岁,值严寒北上,因失所恃,而足受冷,侍婢用热汤泡之,至春月房中秽气,其父觉之,脱袜方见十指俱烂,但未堕耳,余用托里之剂助其阳气,溃脱以保其生。
7 ~) r [ z+ U4 O, | 一小儿仲冬严寒,两耳受冻,不知痛痒。令人以热手徐徐频熨,内用温补脾气之剂,及敷白蔹散而愈。
?9 ^# r$ ?2 @5 A# v0 s6 l 一小儿七岁,冬间足指冻痛用烧汤浸洗,至春溃脱,疮口不敛,足跌肿痛,余谓此元气虚弱,须补胃气以生肌肉。不信,乃用寒凉消毒之剂,肿消黑色,自以为愈。余曰:此脾胃虚极,元气不能运及患处也。后两腿羸细而殁。 P' s! }, s' p3 t" O* f+ {
一少儿扑伤足跌少许,遂成冻疮,作痛不止,用火烘之肉死,至春足脱,脓水淋漓,不能收敛而殁。此症若能调养脾胃,使元气不伤,则肌肉自生,岂至于死哉!
* g& F0 y& k& S6 e$ ~/ }# {1 m 白蔹散- \# q O& N5 } Q
白蔹(一两) 黄柏(炒黑,五钱)上为末,干搽患处。
2 F9 i0 h, |) l" `2 d+ I" `4 }# x/ t- Y
卷十四( H* M+ U; @8 K+ e- F' i3 X, i: o
汤火疮* d. r4 c( V$ g" @/ }8 ~! W
汤火之症,若发热作渴,小便赤涩者,内热也,用四物加山栀、连翘、甘草。若肉未死而作痛者,热毒也,用四君加芎、归、山栀、连翘。若肉已死而不溃者,气血虚也,用四君加当归、黄 ;外敷当归膏,或柏叶末蜡油调搽,至白色其肉自生。若因烟熏将死者,以生萝卜汁灌之即苏。若饮食后被汤火所伤,发热腹胀,恶食发搐,变症者,当参食积惊搐门治之。
+ s+ T. w+ n4 A* \; u 一小儿火伤,两臂 痛,大便不利,小便赤涩,此火毒蓄于下焦也,用生地黄、当归、芍药、木通、山栀、赤茯苓、生甘草,一剂二便调和而痛止;更以四物加山栀、参、 、白芷、甘草,而坏肉腐,又数剂而新肉生。' b. c' a" ~) u$ J# h, l9 n1 g& ]. l) E
一小儿火伤足胫,专用败毒之剂,脓水淋漓,日晡肿胀,此脾虚下陷也,用补中益气汤及八珍汤而愈。: }, }8 D- {4 m& [
一女子沸汤伤胸,两月不敛,脉洪大而虚,发热作渴,此阴虚火毒所乘,用四物加柴胡、丹皮,热渴顿止,用加味逍遥散,腐肉去而新肉生。
5 i, P# n+ R9 ?: i, o8 m6 X 一女子被烟熏,痰气上壅,不省人事,用萝卜汁灌之而苏,但体倦欲睡,仍令噙萝卜汁,乃服六君子汤加桔梗、山栀而安。伤轻者萝卜捣汁,饮之亦可。
- c& w% u# R; W j- L7 k' X4 W" K 一小儿火伤臀间,误用生肌散,阴囊溃脱,久而不愈,此助其药毒而然也,余用当归膏及四君子加芎、归,旬余肉生而痊。
/ \% ]# L5 p h- n* F4 I0 T7 P 一小儿火伤其足,用冷水浸之,肿痛益甚,服败毒药,肉死不溃,此脾胃气伤而血滞也,用六君子加芎、归而愈。' P: d5 R8 R: l. I# F- v
后因劳役寒热,以八珍散加升麻、柴胡、白芷而痊。
2 o+ Y5 ^( j( q* h 一小儿火伤腿,用寒凉之药,久不愈,腿细筋挛,食少晡热,此因生肌药助其邪,寒凉损其胃也,用益气汤、当归膏,不月而敛。
* b, W: s8 w9 B; ~' b 一小儿热汤伤足,久不愈,脓水清稀,口干足热,患处肿黯,晡热盗汗,肢体骨立,此禀肾气虚弱,寒药伤脾而然,用益气汤、地黄丸三月余,佐以托里散、如圣饼而愈。
8 k# _, D/ b/ G. l' \9 h 一小儿沸汤伤腿,搽药结痂,难于屈伸,痛不可忍,用四物加白术、茯苓,及当归膏而愈。
, E- l; {: m/ J' P% Q! r0 C& M 一小儿沸汤所伤,胸腹皆溃,久而不愈,喜脉弱按之而有力,盖脾主肌肉,当调补脾胃为主,外敷之药当缓。不信,恪用敷贴之而殁。% @2 f g7 x) Q$ u
一小儿汤伤胫溃而色赤如赭,日晡热甚,右关脉浮而数,按之则弦,此肝木乘脾土血虚而然耳,乃外敷内服,皆于攻毒后果殁。- M Z- k3 S2 m7 y8 P: u3 C
) o5 E6 X3 O# x 神效当归膏
& F7 R2 m5 a; Z' j. L 治汤火等疮,不问已溃未溃,肉虽伤而未坏者,用之自愈,肉已死者,用之自溃,新肉易生,搽至肉色渐白,其毒始尽,生肌最速。盖当归、生地黄、麻油、二蜡,皆主生肌止痛,补血续筋,与新肉相宜。此方余已刊行,治者多验。
8 I, p, _0 s3 t# } 当归 生地黄(各一两) 麻油(四两) 黄蜡(一两,如白者止用五钱)上先将当归、地黄入油煎枯,去渣,将蜡熔化,候冷搅匀即成膏矣。用涂患处,将细纸盖之。发背痈疽,杖疮溃烂,用之尤效。凡死肉溃烂将脱,止有些须相连者,宜用利刀剪去。盖死肉有毒,去迟则伤新肉矣,死肉去尽,尤宜速贴。盖新肉最畏风寒,不可忽也。
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乳香定痛散3 i% o( T' }2 S7 d+ n
治伤损及一切疮疡,溃烂疼痛。
F9 t5 a1 d; m" u( q4 O 乳香 没药(各五钱) 滑石(一两) 冰片(一钱)上为细末,搽患处痛即止,甚效。
6 E& d7 r+ D A( W, g. h% Q- U) F; ~8 z: B6 \0 H6 C
猪蹄汤1 @& }: p' L5 f, i5 c8 I
治一切痈疽,杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。/ x, B& B( F! y7 f
白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 蜂房(多蜂儿者为佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油渣取清汤,入前药煎数沸,去渣温洗,随用膏药贴之。
6 b: y. k: @. k5 F8 A
0 S( |& D- r# D7 x 四物汤) B7 x0 S; C4 w
(方见胁痈); k1 w& r! ?; G- [+ X) j
六君子汤8 O/ a* _+ P. {$ p" y
(方见腹痈)
% h5 I( z6 A) _( Y4 F" Y' H' e3 d: @8 r 如圣饼' u7 |. a# m6 Q( B9 t' B0 T
(方见流注)
2 M/ Y+ x) j1 x) Z$ D 卷十四( u! p7 S5 q' s% F7 ^( v( L+ k6 F
翻花疮
8 `8 ^- f: S' F( v7 u/ l 翻花之症,由疮疡溃后,风寒袭于患处,或肝火血燥生风,或乳母肝火生风,必致疮口 肉突出如菌,或如指,大小长短不同。如风邪乘袭者,先用补中益气汤加防风、天麻。风寒凝滞者,先用十宣散加羌活、天麻。儿肝火生风者,先用加味逍遥散加羌活、天麻。母肝火生风者,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散加漏芦、天麻。其风邪所乘,外用豆豉饼。风寒所凝,外用葱熨法,更用太乙膏护疮口。突肉不消,更以藜芦膏涂之。如疮口不敛而恶寒发热者,元气虚也,用补中益气汤。晡热内热者,气血俱虚也,用八珍汤,倍加参、 。食少难化者,脾气虚也,用五味异功散。
D1 [1 Y! G5 j( s 若饮食少思,大便不调,或肌肉消瘦,小便澄白者,此兼肝脾疳症也,用九味芦荟丸,以清肝火;用五味异功散,以补脾气。外仍用熨治之法。
/ a$ }8 d( G' f9 y+ ?1 H 一小儿腿外 患痈,疮口陷而色黑,翻出如菌,久而不食,此元气虚弱,寒邪滞于患处,用十宣散加羌活、天麻,及附子饼,患处渐赤,改用葱熨法而渐白,此寒邪去而元气虚,真气发见也,用补中益气汤及藜芦膏而痊。: J2 Q; W# p; F: O4 W
一小儿臂患痈,疮口色白肉突翻,或如菌,或如指,用追蚀之药去而复作。余谓肝肺气虚,先用益气汤,再用托里散、藜芦膏而愈。
- X1 i5 J! F: j7 j$ n 一女子胁间患痈,疮口色赤翻出,肉如菌,寒热如疟,此肝经血燥生风所致,先用加味逍遥散,后用加味小柴胡汤及藜芦膏而愈。( F" h: ]( U# @' U6 t5 V
一小儿患此,疮口色赤肿痛,时出血脓,此肝经血分有热,用加味逍遥散加生地黄四剂,却以生地易熟地,月余血热渐退;又用八珍汤、藜芦膏而突肉减;用十全大补汤而元气复;又用托里散而疮瘥。6 B* h* {4 e9 b/ Y
一小儿患天蛇毒,脓出后指肿大色黯,疮口 肉,手背漫肿而不赤,饮食少思,大便不实,憎寒发热,惟用败毒行气之药,余谓此脾胃虚弱,不能消化饮食、生长肌肉、外御风邪,非疮毒使然也。朝用益气汤,夕用异功散,两月余诸症渐愈。后因饮食过度吐泻,患处不红活,出清水,用异功散、葱熨法、藜芦膏而愈。
9 Y: q' | w+ ?) I+ W7 s 一女子臂痈,溃后疮口突肉如菌,用毒药蚀之,突肉益甚,面青寒热,经候不调,此肝经血燥而生风,脾气虚而不能生肌耳,先用加味逍遥散、五味异功散两月余,却用地黄丸、托里散而愈。
0 S' K0 l! t* U6 \ 一小儿患前症,用药腐去疮口不敛,朝恶寒,暮发热,余谓因气血俱虚而然也,法当调补脾胃,则气血自生,疮口自敛。不悟,仍攻其疮而殁。
8 [+ P# H: X ~% ^% J 一女子十五岁患前症,腐去而复生,面色青而或赤,余谓此肝胆二经风火妄动,盖肝血为阴为水,肝气为阳为火,宜生肾水、滋肝血使火自息,而风自灭。不信,乃用祛风之剂,致血燥妄行,疮口出血不止而死。3 p' u. e8 ~% @
9 G/ G/ m) j, ]( M" z( F! ` 藜芦膏
9 |$ G- ]6 f8 R8 W* D 治疮口 肉凸起,或出二三寸肉者。
4 v6 ?0 W& W9 R 藜芦(不拘多少)上为末,以生猪脂擂和搽凸 肉上。% v0 y* k( D6 [ z
7 w i9 v* N7 \% }% ?# y 八珍汤
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9 `3 Z% i' q" G 加味逍遥散1 P1 X1 x+ G+ x- f3 i2 z
(二方见发热不止)0 Z3 B3 L. c, P- K/ F6 N
补中益气汤5 B+ v" ?- a- Y. }, s1 } b/ A1 Y
(方见肌肉不生)/ {1 J1 p; w+ p( L% j: l
托里散# I9 a8 B, [- |
(方见热毒疮疡)0 p: w. I- b; u; _
十全大补汤
! u# q- w0 }" ^) r1 ] (方见便痈)
0 L, L& p5 E, ]# W. K9 r' q 五味异功散
2 v! U7 s$ r0 I7 ~. I" q (方见败毒之药)$ P- y- M# y9 \) p2 O# C W, u5 ]/ |
地黄丸0 B: J* c) I) B% p
(方见作渴不止)
9 i: \5 I/ R6 o# ~ 豆豉饼3 v2 C$ m4 I3 V7 ?1 |
; O4 K* r' A1 ^ 葱熨法0 l S+ K6 Z: A6 i3 a' }
(二方见流注)
8 K, F" U3 R3 x: f$ X: Q 卷十四/ X0 V1 K- A! c5 N) V: \
多骨疽
* C; V% {) g4 a$ b2 H t 多骨疽由疮疡久溃,脾胃亏损,气血不能营于患处,邪气陷袭,久而筋烂骨腐,故骨脱出,非禀胎所有也。当补脾胃壮元气,内用大补汤、地黄丸,外以附子饼、葱熨法,祛散寒邪,补接元气,则骨自脱疮自敛。若用克伐之剂,复伤真气,鲜有不危。婴儿患之,当调补乳母,外用葱熨,以岁月除之,尤不可用追蚀之药。( J( y7 Y/ Q; A: E
一小儿足内患之,日流清脓,恶寒发热,大便去而不了,皆元气虚而下陷也,先用补中益气汤加干姜、肉桂,诸症渐复,乃用十全大补汤及如圣饼,出碎骨而愈。
- s/ M5 B1 g! x( i, `3 S& ? 一小儿臂患之,时出清脓,恶寒发热,此元气虚也,朝用补中益气汤,夕用四君、归、 ,半载常出细骨一块,又用六味丸而愈。* c& X0 i+ J. t
一小儿患之目睛白多,饮食难化,手足并冷,此禀命门火衰而脾胃虚寒也,先用八味丸、异功散、如圣饼出碎骨,乃用六味丸、大补汤而愈。若攻疮邪不固元气,必不活矣。) S. S4 y6 ?7 k v7 B7 s
一小儿十四岁,闪足腕间,用败毒之剂,肿硬色黑,余谓此元气虚而外寒凝滞也,用回阳膏、六君、肉桂十余剂,肿黯渐消;又用冲和膏、托里散,余毒渐软;又佐以大补汤,针之出清脓甚多,即恶寒发热,此阳随阴散而气虚也,用六君加肉桂、参、 各二钱,寒热顿止;却用八珍汤、托里散、豆豉饼而愈。9 k( N8 ?1 x) F+ X
一小儿足跗肿硬,肉色不变,形气倦怠,外敷内服皆败毒耗气之药。余谓:经云形伤痛,气伤肿。乃禀赋足三阴虚羸之症也,当滋补元气,若行攻伐,虚虚之祸不免矣。彼以为迂,仍用前药,足跗变黯肿至脚腕,余用大补汤、异功散各五十剂,以调补脾胃;及葱熨患处,祛散寒邪,补接阳气,漫肿渐消,疮肉赤色,旬日而溃,此元气渐复之善症也。然固元气充实,瘀肉可腐,新肉可生。又惑于速效之说,敷追蚀生肌之药,患处复黯,七恶并臻而殁。
% j! k6 C8 [* k8 D" ]; D' W( \& N" n7 e# E& H" i: } c0 Z" N
十全大补汤0 T: T/ F! r9 f
(方见腹痈)
, F2 q% w( X7 r. i! V; K7 H. R; _ 补中益气汤
4 A; }; L$ K4 h; j' J2 M, Q0 h7 D9 t (方见肌肉不生)
: B3 l8 g' W. U1 P: E 八珍汤6 _; c2 ~+ A# Q# T. [
(方见发热不止)+ i% t5 O" p# _4 V/ K- r
托里散2 ]% u O3 r& f/ Y j: B- s1 p
(方见热毒疮疡); J; H4 I* U$ ~6 z' y
如圣饼" z+ }& m4 z" Q: ^$ ^' D N
4 m: m* Z. m- m U 葱熨法9 ^8 p) t$ l9 Q- O
" Z7 V: O! J2 y. T* } 豆豉饼' {& \* B3 }7 I2 j
(三方见流注) o1 p. `& x9 D, T+ w
冲和膏 e6 i: w0 r$ X4 n
(一名阴阳散,方见寒凉之药)
1 W r' S, R- E1 H 八味丸
6 y& E$ D) O9 K' \) c2 U (即六味地黄丸加肉桂、附子各一两,方见作渴)
) j/ y9 I# [! e$ P 卷十四
1 W' X& E1 b0 y& U' u; @, S- E, h" k 漏疮
0 ^) Y3 f8 B1 [1 N9 T. F 漏疮之症,因禀气血不足,或久病血气虚弱,或儿肝脾食积内热,不能生肌,或乳母七情不和,脾气不能收敛。当审其所因,调补元气,佐以如圣饼、葱熨之类为善。若用流气破血追蚀等药,反为败症矣。余当参各门主之。
# s" C0 [: }3 z 一小儿患在臂间,肿硬不消,面色痿黄,脓水清稀,此元气亏损之症,用八珍汤为主,六君子汤为佐,渐愈。因饮食失节,恶寒发热,用六君子加升麻、柴胡而安,用益气汤加异功散而敛。' ^ i6 N, C1 d. e2 T4 c6 T
一小儿腿内侧患之,寒热发渴,此肝脾二经气血虚症也,盖胃为五脏之本,先用五味异功散加升麻、柴胡,月余胃气始复;乃用地黄丸补肾水以生肝血而愈。
" ~7 x4 U$ M' x$ b# c0 ~ 一小儿臂间漫肿,按之至肉方痛,肉色不变,形体消瘦,面目多白,余谓此禀肾经虚症,当补脾肺以滋化源。反用寒凉克伐之药,脾气大虚,患处肉死;又用追蚀之药,死肉虽去,疮口不敛而殁。
( ^" o- ^7 G( ?! N" |$ V: y% `+ N 一小儿四岁,尚解颅,余用地黄丸而颅阖,至十六颐间肿硬,发热唾痰,余谓属肾经气不足,水泛而为痰,气伤而为肿。不信,反用火针败毒,破而出水。余曰:肾主骨,骨而为痈,元气亏败,余何能为?后果殁。惜哉!─小儿患在臂外侧,疮口开张,肿硬色黯,发热恶寒,手足时冷,此少阳经阳气虚寒,不能生肌收敛也,当助胃气。不信,仍行攻疮而殁。
4 F" N9 e, ?$ w! b! ]7 R, f 一小儿十五岁,足跟患之,二年不愈,日出清脓数滴,余谓禀肾气虚弱也。不信,毕姻后,肿硬寒热,仍用攻伐之药,而殁。$ P7 k! V9 u+ u) j) f2 H
+ q! {( ^0 p c- F
如圣饼. X9 W, |% R5 t; v
+ V5 A" ^" `7 `# ?5 M# T
葱熨法
: d( {/ l% w+ z5 H, d (二方见流注)$ U/ r+ A- L4 p5 J, b, P
八珍汤0 |: ]& ]% V5 P; i+ K
(方见发热不止)
9 Z- q5 ^. p. g7 t8 c/ ^: N 六君子汤- @- `6 V% {8 Q$ m# }+ ]
(方见肠痈)
9 L4 A$ f1 x2 Z; S- o 补中益气汤
8 d! a/ A) M$ m (方见肌肉不生) \8 b! Y$ R I9 F4 ~! _
六味地黄丸, _2 O' a C5 f/ V: ]( h+ ]0 @
(方见作渴不止)
4 b. b$ N6 ^) u i 卷十四6 Y9 f% O2 _# P _4 Z# M
五瘤' u, \6 g. o6 K2 Q3 [5 T% l7 C
经云:肝主筋,心主血,脾主肉,肺主气,肾主骨。故云:肝为筋瘤,心为血瘤,脾为肉瘤,肺为气瘤,肾为骨瘤。小儿患之,多因禀赋不足,乳母七情起居,饮食失调,致儿五脏不和,内火沸腾,血凝气滞也。夫瘤者留也。随气凝滞,脏腑受伤,气血不和所致。五瘤之外,更有脂瘤、粉瘤、虱瘤、虫瘤之类。若行气破血,或敷寒凉追蚀之药,或用蛛丝缠芫花线等法,以治其外则误矣。
3 ^! j3 L: X1 e4 P5 `% q 一小儿因乳母郁怒,臂前 肿硬,皮色如常,日出脓水,乃脾肺之虚症也,用加味归脾汤、如圣饼,三月余肿渐消。后因母怒发热,儿患处复肿,用加味逍遥散,母服二十余剂,儿日服杯许,赤肿渐退,仍以前药久服而愈。% d/ ~. Q/ `- s
一小儿头后患之,久不敛,目睛多白,此禀肾虚之症,母子并服六味丸、补中汤,外以六味丸料加鹿茸作饼,热熨患处,每日一次而敛。
: i% v! P. H. F/ E, ~3 [ 一女子腿外 一瘤寸许,色赤,破而血逆漂甚多,发热作渴,先用当归补血汤,渴热渐愈;又用加味逍遥散,疮口寻愈。3 l3 u+ N7 Y: \1 U! b
一小儿落草,大腿外股如指尖一块,肉色如常,按之不痛,至数月误触破,出如粉浆,内股 痛,寒热如疟,手足抽搐如急惊状,此脓水出多,气血虚而内生风也,先用异功散加钩藤钩二剂,又用八珍汤加钩藤钩而安,用托里散而痊。
. ]9 x. Q8 z1 A$ ~7 k' [5 V 一小儿二岁,项间自分娩有一核。余谓但调治乳母其儿自愈。彼欲速效,外涂牡蛎、硝黄之类,内服海藻、蓬术之类,脾胃复伤而殁。
1 J z) d( Q# L 一小儿九岁,项间患之,余谓禀肾肝血燥所致,当滋水生木。不信,另用药破之,脓水淋漓,仍服散坚之药而殁。
& e5 M" ]4 O$ w2 x* s, q" p: w 一女子腿前肿一小瘤作痒,搔破出虫,如蚊而飞去,寒热如疟,乃肝经之症,即虱瘤之类,用加味逍遥散而愈。又有一种发瘤,破开有发,属肾经之症也。
+ ^8 Q0 D0 c; K0 H0 G$ s( e7 W4 K# S) k& x0 S7 I! `( l
加味归脾汤
. ~( y. K O, W" L) f6 @ (方见腹痈)
- n. ^5 z$ Z( _8 P' u3 ] 地黄丸
+ x; d3 T; S) h* D( |8 Y! n (方见作渴不止)
( a+ j5 O$ m7 V5 x 加味逍遥散" l u* G! O9 v
# b/ G; R4 w5 w* ?
八珍汤
( \; R& x8 q8 o2 C4 p2 q3 e2 `( x (二方见发热不止)2 m7 P; X' S- j: K7 Y* V
托里散
3 _* n o, {+ o7 e) g: A (方见热毒疮疡)
; z8 e% c# b0 R+ g0 v+ @! P7 M 补中益气汤8 @+ w+ x( w: x/ B' [) P
(方见肌肉不生)
# B% y O5 l' T( a C 五味异功散7 g: {" }+ u3 I. J B( g" |: Y8 y5 N( |
(方见败毒之药)
2 ?1 n' s& m0 d% { 如圣饼6 @, k1 ?3 c j) }
(方见流注)3 \) q/ a7 D+ z c+ \, R
卷十五
9 g( S, I8 L1 `9 j# j5 y 作痛不止' U4 \! t. f$ B& H9 f% q
疮疡作痛,当审邪之所在,症之所因。如寒热而痛,邪在表也,用人参败毒散。便秘而痛,邪在里也,用内疏黄连汤。肿 而痛,血凝滞也,用仙方活命饮。作脓而痛者,用托里消毒散排之。脓胀而痛者,针之。脓溃而痛者,补之。
2 r1 ]7 z) ?% D+ R8 U 气虚而痛,则用四君、归、 。血虚而痛,则用四物、参、 。大抵形伤痛,气伤肿,不知此数者,徒以乳香没药为止痛之方,则非所以为法矣。仍审五脏相胜相兼之症而治之,后仿此。
J% m6 _ ~( H, e0 R; s: g2 h/ r 一小儿腿痈,溃而作痛,服败毒之药,肿势益甚,更呕腹痛。余谓脓出而反痛,攻毒而反呕,其属胃气虚弱明矣,急宜补之,或谓痛无补法,仍用前药,诸症蜂起。余用六君、干姜、木香,胃气渐复,再用益气汤、托里散而愈。东垣、丹溪云:脓出而反痛,此为虚也,宜补之;秽气所触,和解之;风冷所逼者,温养之。信矣。! N9 u5 G, M6 m: m$ v7 S. P
一小儿臂疮溃而作痛,脉洪数而有力,缘乳母食浓味,胃经积热所致,母服清胃散,子服泻黄散,痛止;又母子服加味逍遥散而愈。- v* A' V1 O6 a0 D
一小儿项患疮, 肿作痛,左颊色赤,此胆经热毒,母用仙方活命饮,末一服痛止;再服而溃,又用加味小柴胡汤、加味逍遥散,母子俱服而敛。7 q2 ^! ]; T2 f- z& n0 L
一小儿左胁肿痛,赤色而硬,此禀胆经热毒所致也,子服活命饮,母服加味小柴胡汤而软,又子服三味解毒散,母服加味逍遥散而溃。复恶寒不食,腹胀吐酸,此脾气弱而饮食停滞也,用六君子汤,脾气渐健,用托里散,肌肉渐生。又呕吐寒热,面色青白,此脾气虚而肝邪所侮也。用异功散加柴胡、升麻而安,又用异功散加当归、黄 而愈。% e; M1 G. d5 u. |
一小儿臂患疮,赤肿作痛,服大黄药,敷铁箍散,肿痛顿消。余曰:此脾气虚疮内陷不知痛耳,非毒退而内消也。
" m* u7 C% a: R; T 遂朝用益气汤,夕用异功散各数剂,色微赤微肿,又用葱熨法及托里散而疮消。设或再用前药,则患处得寒而愈滞,胃气得寒而不生,多致不起矣。1 T- Y) \3 z% M" V" {, j
一小儿臂疮溃而作痛,疮口色白,面赤饮汤,此禀肾膀胱阴虚也,朝用八珍汤,夕用加减八味丸,诸症渐退,面色顿白,此热退而真虚之色见也,用托里散、异功散而愈。
/ R3 b$ Z0 S, z$ T) q 一小儿胸患疮,作痛发热,大小便秘,此邪在里也,先用大连翘饮一服,热痛顿止,更以五味异功散加升麻、白芷而愈。+ D5 A5 a& b* L& G& R+ D8 b4 Y; G
一小儿面患疮, 肿,发热恶寒,此邪在表也,先用荆防败毒散解其表邪;次用七味白术散固其胃气而愈。9 n0 Y: K0 f( K0 U& ]6 ^0 n
一小儿背患疮, 肿大痛,发热饮冷,服败毒之药,其痛益甚,此膀胱经热毒炽盛也,用活命饮加麻黄、羌活一剂,诸症顿退;乃去麻黄、羌活,又二剂而脓溃;再用清热消毒饮而疮痊。次年腹患痈, 肿作痛,大便不通,其热虽剧,悉属形病俱实,用活命饮加硝、黄一剂,大便即通,肿痛顿止;又用清热消毒散而痊。9 _8 J o$ r* K5 C0 U0 x( K3 j2 K7 I% v
一小儿腿痈溃而脓清脉弱,面色痿黄,自汗有痰,余谓当补脾肺,彼以为缓,遂降火败毒,呕吐喘嗽,余曰:脾肺气绝。不信,后果殁。
8 ~; ^2 L- R! o2 O* b$ O. t/ ?$ ?/ w 一小儿臂痈,溃而面黄痰喘,余谓禀脾肾气虚,不信,乃服四物、黄柏、知母而殁。余治此症,用地黄丸、补中汤滋其化源,多有生者。若用四物、黄柏之类,益伤脾肺,乃速其危也。( T9 i7 F3 ~( Q$ N& a
" P9 M1 q: A( S0 m1 O
神效解毒散6 F% h: z. `" X1 n; O6 h8 c
治一切疮疡作痛不止,凡初起肿者,服之即消,已溃仍肿者,服之即退,已溃不解者,服之即愈。$ p% P. f# s# Z3 ], y/ P
婴儿母亦服。(自制)金银花(一钱) 甘草节(五分) 黄 (炒) 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为末,每服三钱,酒煎。为末温酒调服亦可。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄 。
7 G( F5 ^9 B& J8 w9 i
+ i5 o4 M7 j: @ 黄连解毒汤4 D5 R$ N- |8 Y
治疮疡,烦躁饮冷,脉洪数,或发狂言。9 w6 u/ m' X7 `' U3 d
黄芩 黄柏 黄连(俱炒) 山栀(各一钱五分)上每用一二钱,水煎热服。
' \ H' ^1 o4 S2 V. l, Y/ b& N' {0 f3 {( n& |8 V, S" e
内疏黄连汤- V9 y" n5 ^! q' q
治疮疡发热而呕,大便秘结,脉洪而实。$ }6 {5 L" i' w# x& P4 H; `3 o& U
黄连(炒) 芍药(炒) 当归(各二钱) 槟榔 木香(各五分) 黄芩(炒) 栀子(炒) 薄荷 桔梗(炒)甘草 连翘 大黄(炒。各一钱)上每服一二钱,姜水煎。: e, _% j' n1 n- l, J! G! e
; q3 y: [6 v6 y0 o1 G3 U 乳香定痛散
+ N7 c& y X# y5 u$ Q- ~/ C3 l8 E4 g 治疮疡,溃烂疼痛。# P* P& a+ k" B9 }2 D/ S. i9 A8 e
乳香 没药(各五钱) 滑石 寒水石( 。各一两) 冰片(一钱)上为细末,干敷患处。9 b5 D6 T0 x$ w2 J
+ u- L( {( D3 k. z5 d# L 小柴胡汤8 O) j& ~; @( x) ]: c) l1 q
(加山栀、牡丹皮,即加味小柴胡汤) 治肝胆经部分疮疡作痛,或身热恶寒,颈项强直,胸胁作痛。* O0 B2 W4 i1 M R( O, E
(方见胁痈)5 Y# n% m* [. E; {3 u; g2 \& `: R
三味解毒汤
) P4 b C4 H4 a7 \- L, k (方见出血不止)
) W) l% D' _8 w2 ^# i 加减八味丸
6 m) h) C8 X% l" w# x9 a8 w# _* B (方见作渴不止)
+ N5 `) Q. A9 N 五味异功散
) f# N6 O! X$ d9 H) P (方见败毒之药)
, w8 r0 Z$ ?" q, O8 r 清胃散
# F* Q7 O, u& ?8 l8 b0 Y r* u
0 I" g7 E5 `) u3 v( k7 S 四物汤+ j( w8 l P, b. @) W' F
8 U+ c. }( J0 q 四君子汤* u& p1 k. x# b" G; q5 j+ f- o
(三方见腹痈)
( x) P' [/ c5 G 大连翘饮# W' \4 c, u% G1 ^
(方见臂痈)4 x: H4 B8 z# O: t, Q6 ?
荆防败毒散3 X/ n0 f' w3 s9 ~8 ]7 O
(即人参败毒散加荆芥、防风,方见发斑)
9 }$ q1 L+ Z5 x1 j2 ]" L( c( n 葱熨法& s- B9 s# ^5 U6 A$ s
(方见流注)
8 {& O4 H+ A8 c( L0 }/ l+ p4 N 清热消毒散8 S! g3 O0 p2 \- Z
(方见热毒口疮)
4 s0 f" p: P/ S7 Q" V2 k: H2 f 仙方活命饮
2 e0 _' }' J& \2 ]$ v2 e4 f- @/ h C
托里消毒散
2 x2 T0 i" W5 P2 I; w4 A' @* R. a% {% N" ^, s. G$ G& H7 O) o
托里散! }4 ]# X8 K. V: ~+ O9 R5 J4 t" l
(三方见热毒疮疡)+ g. y7 A+ z6 Q
七味白术散8 n3 o0 u" A5 J: ^# m, v
% X# s% E0 f6 M, ?5 b
八珍汤
5 c. C' m* z2 r, e& j* U
8 N% z- O' B* G7 h# L 加味逍遥散* n0 L2 Z. a8 y+ z, a; p- G
(三方见发热不止)
_1 z+ L+ K, s1 k2 T 泻黄散
3 R( v: W: q/ U# w3 ]8 m (方见头面疮)
: W6 K7 r( R+ _. w; E7 A 卷十五
" j: }1 I) c' R, ]- t" D 作呕不止, s, [5 f& Q( j3 r) w
丹溪先生云:肿疡时呕,当作毒瓦斯攻心治之,溃疡时呕,当作阴虚补之。此论其常耳。窃谓前症,如肿赤 痛而呕者,热毒甚也,用仙方活命饮。作脓而呕者,胃气虚也,用五味异功散。脓胀而呕者,血气虚也,用六君子加归、。便秘而呕者,热在脏也,用内疏黄连汤。寒药服多而呕者,胃气伤也,用托里健中汤。食少胃寒而呕者,托里益中汤。中虚寒淫而呕者,托里温中汤。肝气乘脾而呕者,托里抑青汤。胃虚停痰而呕者,托里清中汤。胃虚自病而呕者,托里益黄汤。郁结伤脾而呕者,托里越鞠汤。徐阮令云:治痈疽不可一日无托里药。确哉是言也。盖毒瓦斯者热有余也,阴虚者脾不足也,皆因脾气虚弱以致之,但宜调补中气,则正气复而邪气自去矣。婴童当兼治其母。
! v3 n6 ~6 I1 v" V, L. U 一小儿臂患疮,服消毒之剂,作呕少食,肿硬不消,面色痿黄,此脾胃气虚而药复伤也,用六君、木香、干姜,更增腹痛,此虚甚也,以前药入附子一片,诸症顿退。后饮食停滞,作呕不食,先用保和丸一服,次用异功散而愈。
7 i0 L7 N5 i" n) D 一小儿腿痈,脓清作呕,疮口不敛,肝肾二脉洪数,此因禀肾水不足,而肝火为患,用六味地黄丸以补肾,九味芦荟丸以清肝而愈。
: W9 k, c6 ^0 I. ~ 一小儿手患疮,作呕流涎,面色痿黄,余谓脾气虚寒,遂用六君、干姜、木香而呕止;又用补中益气汤而涎止,不数剂而疮愈。
7 Q7 N; ]: E6 u7 Q- |- s( {5 ` 一小儿疮痛作呕,手足并冷,此因痛而胃气复伤也,用六君、干姜、藿香,痛呕顿止,又用异功散加升麻、柴胡而疮亦消。
) e. y0 b: n9 T2 [- ^7 i0 ^5 T 一小儿面患疮作呕,手足并冷,面赤作痛,此胃经热毒所致,先用仙方活命饮而痛止,又用清热消毒散而疮愈。0 d1 L& D J* J8 u* L5 ?' G" x9 B) f
一小儿腹患疮,作呕便秘,发热饮冷,蓄热也,用内疏黄连汤而便通呕止;又用清热消毒散而疮内消。
) E% E8 M( s$ Q' n' ~$ Y 一小儿腿患疮,用护心散,呕吐不食,手足并冷。余曰:此非毒瓦斯内攻,乃胃虚耳,宜用异功散补之。彼反见疑,仍索前药,余以异功散为末,作护心散与服,呕止食进;又用托里散,脓溃而愈。后语其故,犹不信其效至此也。" A( ?% Z% K' Z K
一小儿臂患疮,服护心散,呕吐腹胀,余曰:此脾胃复伤耳。不信,仍复攻毒,益加泄泻,余先用托里温中汤一剂,次用六君、姜、桂,又用五味异功散而愈。
* u6 g/ {8 {0 { 一小儿项患疮作呕,面黄发热饮汤,余谓胃气虚热,不信,反清热败毒,更加吐泻而殁。. @/ |8 { \$ }1 K
一小儿面患疮作呕,发热作渴饮汤,余谓胃气虚而作呕,不能化生津液而作渴。不信,另用杂药攻毒,致吐泻吃逆而殁。* Q# J' \& V+ y3 I2 M) T/ F( G
# r* l+ f& Q: _ 托里益黄汤- s5 m" e) T- w
治疮疡因脾胃虚弱,寒水反侮土,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术(炒。各七分) 陈皮 茯苓 半夏 炮姜 丁香 炙甘草(各三分)上姜水煎服。
. M% b0 @4 P: s' x1 y- L" b! d" c. G5 ]3 U& s, M/ J
托里越鞠丸- P& |. X! I! i5 o# E# f0 k, d( [
治乳母郁怒,肝脾内热,致儿患疮疡,母子并服。(自制)人参(五分) 白术(炒,一钱) 陈皮(四分) 川芎 半夏 山栀(炒) 苍术(各三分) 炙甘草(二分)上姜枣水煎,婴儿乳母并服。) x; ~3 N) c1 r. \; G$ E V
4 D( l* g$ L; K, k4 c 托里健中汤 ?7 O: V: s1 V n, j1 Z
治疮疡,阳气虚寒,肠鸣切痛,大便溏泄,呕逆昏愦,此寒变而内陷也,急用此药,缓则不救。& } k( ~( \* x" _% h5 c f' Z
溃疡误服寒剂多患之。(自制)羌活(三分) 木香 附子(炮) 益智 丁香 沉香(各三分) 茴香(五分) 陈皮 炙甘草(五分)上姜水煎,徐徐服之。: |! b; F& [0 Q/ R! x2 G; j# w
0 {; \5 e4 V) W 托里清中汤# ^* d; H% {2 e1 o ~
治疮疡,脾胃虚弱,痰气不清,饮食少思等症。(自制)人参 白术(炒) 陈皮 茯苓(各五分) 半夏(三分) 桔梗(二分) 甘草(炒) 柴胡(各二分)上姜枣水煎服。
# w7 S5 L4 w+ }9 U) @
8 i6 V% _/ U2 R' }) V- t( I 托里温中汤
# W" h* e% l& X4 ~" A b7 \ 治疮疡,元气虚弱,或因凉药所伤,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术 茯苓(各一钱) 半夏 炮姜(各四分) 甘草(炒) 肉桂 黄 (炒。各一钱五分)上每服三五钱,姜枣水煎。" ?0 H" x) d1 {/ E% \7 M" ~
, v5 w8 j7 Q; K2 F
托里益中汤2 a- h- L& D" n# i. n; Y* o0 a
治疮疡,中气虚弱,饮食少思,或溃而不敛,或肿而不消。(自制)人参 白术(炒) 陈皮(炒) 茯苓 半夏 炮姜(各五分) 木香 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎。
$ ?. Q* K7 _. j( w( _. i- q4 G% ]6 Q- D6 }# j# o
托里益青汤
: h6 T9 n: u* y+ t' S: B0 _& H5 ? 治疮疡,脾土虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸膈不利。(自制)人参 白术(炒。各五分) 陈皮(炒) 茯苓 半夏(各三分) 芍药(炒,一分) 柴胡(二分)上姜枣水煎服。* Y9 m" {4 V6 F
6 v S3 B2 `0 l: G0 h/ A" R 保和丸0 q- W- d. ~6 G! A
. b# P: c% z8 q3 h 六味丸+ D: Y, i3 N# c
(二方见发热不止); z8 R5 c) h) I, V$ o2 Q" q
九味芦荟丸: L1 c# g& f/ O4 j
(方见腮痈)
- j/ b! Q! Z+ b5 W* I4 I! n 六君子汤
* \! V' u& q8 N: _; N0 D+ a (方见腋痈)
6 \- y* ?# i$ |- f' f 补中益气汤
4 m$ e: x- V0 h% i# p (方见肌肉不生)
* n* u' `- K2 x' M3 L" O 五味异功散1 e( m8 W; Y( V! t" N( I% G
(方见用败毒之药)/ \0 ~* C0 d. w( @+ p
清热消毒散
7 V, U. ^$ H6 W (方见热毒口疮)/ J& {' F N2 \" h& r2 x2 L
仙方活命饮3 T, J- F* _0 w( Z e
9 _$ J$ y1 ^5 J3 V0 S
托里消毒散
+ o6 ?$ Z D( i+ q/ E# k0 p ]- M: e
托里散
& }# P* d$ ]1 m; ` (三方见热毒疮疡)
. c( F* S0 I1 x 内疏黄连汤3 \9 q+ [' @. b3 N$ v, i. ~! S
(方见作痛不止)( p7 G' g: N3 E# w
卷十五9 l% \) p9 B$ e& O7 D$ t F
出血不止3 y- e" k8 C6 L! |
疮口出血,有因五脏相胜,阴阳不调,而血不止者;有因乳母六淫七情之气不平,而血妄行者。若因肝火内动,用四物、山栀、牡丹皮。肝经血虚,用六味地黄丸。心虚不能统血,用四物、参、术、丹皮、酸枣仁。脾虚不能统血,用四君、山栀、牡丹皮。脾气郁滞,用归脾汤。脾肺气虚,用补中益气汤。气血俱虚,用十全大补汤。肾阴不足而肝火内动,用六味地黄丸、柴胡栀子散加五味子。大凡失血过多,而见烦热发渴等症,勿论其脉,不问其症,急用独参汤以补其气。经云:血生于气。苟非参、 、归、术,甘温之药,决不能愈。若发热脉大者,多不治。
6 s4 J2 U0 N& K6 W1 }, z9 z 一小儿十一岁,眉间一核似赤小豆许,出血如注,发热倦怠,食少体倦,此肝经血热,脾经气虚也,用柴芍参苓散、九味芦荟丸而痊。
! o" l. w3 R3 u3 u F 一小儿流注出血,吃逆腹痛,手足并冷,用六君子及独参汤而益甚,此阳气虚寒之甚,药力未能骤及也,遂连服数剂,诸症渐退,用月许将愈。因饮食失宜,寒热发搐血出,此脾气虚肝火所乘也,用异功散加升麻、柴胡而安,又用八珍、四君而愈。后因劳心发热头痛,另服清热之剂,汗退场门噤,良久方省,服大补汤数剂而安,又用八珍汤而愈。8 k6 @' Y1 W0 N* ^$ h; j
一女子臂患疮出血,余谓血虚,用圣愈汤而愈。后因怒,复作如前,先用圣愈汤,又用加味逍遥散将愈。因惑于人言,别服降火之剂,吐泻腹痛,余用异功散、圣愈汤而愈。7 F$ p- G+ k. W% C
一小儿头疮出血,睡中发搐,审其母素有郁怒发热,用加味逍遥散、加味归脾汤,母服之而子自愈。
5 n; T% x9 u* f 一小儿头面生疮出血,右腮赤色,口干饮冷,此胃热有热,先用清胃散渐愈;又用加味解毒散而愈。
8 T& F0 N6 n4 W- ~& H 一小儿臂疮出血,脉浮大,按之无力,右寸关为甚,此脾肺气虚,不能摄血归源,先用补中益气汤而血止,又用托里散而疮愈。 P& j+ g! h* e2 h( D6 z8 E1 F
一小儿头面生疮,出血作痛,发热饮冷,此胃经热甚而血妄行也,先用仙方活命饮,诸症顿愈;又用清热消毒散,疮口渐敛。
. S' Y2 z- \0 b/ B! c/ t 一女子十四岁,患瘰 ,不时出血,面青善怒,余谓肝胆经气虚,而血不能归经也,欲滋肾水以生肝木。不信,反清热败毒,血不止而殁。. I4 ~$ ?" z9 c$ v- b0 ?2 Y' R
一小儿患骨疽内溃,脓出甚多,后疮口出血,恶寒体倦,脉之如无,余谓阳随阴散而气脱,用独参汤补之。不信而殁。
" _4 x7 ~: T4 Y$ e) e( }
3 X, W0 r2 E& X" f 东垣圣愈汤
4 A5 F( l' K2 ^ 治诸疮脓血出多,心烦不安,不得眠睡。9 K: k/ W" y% p1 N, E9 C5 C2 A
熟地黄 生地黄(各二分) 当归 川芎(三分) 黄 (炒,五分) 人参(三分)上水煎服。
, h0 a+ {% ^4 G# d: c* N+ B+ B4 U: P* U
归脾汤
- B, j0 n$ y8 v" i6 m 治疮疡,脾气虚不能摄血归经,而疮口出血,或乳母脾经郁热,致儿患疮,发热出血,或疮口不敛。4 {3 P# t5 A- S% i
(方见胁痈)" [( v" f1 l# a! H
独参汤! b/ L" n/ \3 }! y+ v {
治疮疡溃后,气血俱虚,疮口出血,或发热恶寒,作渴烦躁,宜用此药以补气,则血自生而归经,此阳生阴长之理。用人参一两、姜十片、枣十枚,水煎服。* d6 \& X! j; g9 X% e+ d
- e% B" Y) o! I. R) Z1 q 三味解毒散
1 M. P2 a3 O) v- l8 \ Y 治疮疡热毒出血,或禀热毒、金石毒者,尤宜用之。(自制)金银花(一两) 甘草(五分) 牛黄(一钱,量人用之)上为末,每服五分,白汤调下。
3 s/ _! ?% G( W- G+ P
3 O+ p" A/ a3 R- s9 w% o% I 四物汤0 @. H8 ]: u" ]1 U
(方见腋痈)/ ^4 y. E t2 @! {, ]( @5 i
柴胡栀子散3 n9 A5 T0 [8 ~' b* A
(方见胁痈,即栀子清肝散)
: w2 [" G7 _1 T+ ^1 M N& F 柴芍参苏饮0 L* V7 u: g: s4 N
(方见热毒瘰 )
9 v7 N4 J+ U1 A; r 六味地黄丸- y7 `$ Y4 l) s. ?
(方见作渴不止)
& W# B! `6 @9 l$ T 加味逍遥散
" p# g# ?( o+ A$ p2 l
7 @$ K( D& t$ J3 |/ r 当归补血汤& {( R6 Z* |' j# }% q: [
(二方见发热不止)
" b: L j* `5 X2 } \* E& X 补中益气汤
; `1 Q# N6 w- ?) e9 f r (方见肌肉不生)
# \" _$ O. a; E z 十全大补汤
- s: P: l G5 ]8 c, }# ` (方见便痈)6 p% }: f4 R# c" G$ t6 [( }& N
九味芦荟丸
# w! r0 s4 P9 e" P9 o0 G& H (方见喉痹)
- _0 T+ w- ~$ `$ l2 P% C 四君子汤
5 a: ~/ v! H. E- J$ E8 O. Z8 h @9 Z: p8 ~4 f& L
清胃散- h6 t4 N/ u7 |' a
: L4 [" R3 r0 d! h 六君子汤
# I* f4 l2 ^/ I8 v5 k (三方见腹痈)
( ?, U8 `& r5 Z, E: m& n/ B) M 异功散8 B! m, @% W$ n! `
(方见用败毒之药)
, ^" I3 |+ h' c3 x 托里散
. c5 [3 {8 `4 p# I' K. \: x7 Q8 Z' r) W" _
仙方活命饮, n0 c9 f4 J' |' N# _8 Z
(二方见热毒疮疡)
1 x5 I: L2 v4 ]# g, X 清热消毒散
& T5 }2 O' d2 C, J (方见热毒口疮)2 x! ]8 h4 m2 V% _* k
卷十五6 `7 H2 P. S( m5 u3 [0 A6 |3 C! S q" f
肌肉不生7 J1 T& x5 t0 y$ C* T
肌肉乃脾胃所生,收敛皆气血所主,二者相济以成者也。若肌肉不生而色赤,血热也,用四物、山栀、牡丹皮。晡热内热者,血虚也,用四君、归、地、牡丹皮。脓水清稀者,气血俱虚也,用十全大补汤。食少体倦者,脾气虚也,用补中益气汤。烦热作渴,起居如常者,胃热也,用竹叶黄 汤。烦热作渴,小便频数者,肾虚也,用六味地黄丸。肉腐而不溃者,用乌金膏。若肉溃而不敛者,用六君子汤。秽臭,脉洪大而作渴,乃真气虚而邪气实也,此为难治。大凡疮疡久而不愈者,皆元气不足,或因邪气凝滞于患处。苟能调补脾胃,则元气自足,元气既足,则邪气自消,死肉自溃,新肉自生而疮自敛矣。使不保其本而概敷生肌之剂,是反助其邪,后更溃烂耳。
9 g2 g2 k% r3 w 一小儿臂痈久不敛,日晡倦怠,敷追蚀之药,腐坏而不敛,余谓因脾气虚而不能生长肌肉。朝用益气汤,夕用异功散,月余而痊。
! d; z& h7 S( y, i( C' ] 一小儿腿痈色赤,久不生肌,日晡发热,此脾经血虚也,用四君、归、芎、柴胡、牡丹皮,热渐止而肌渐生。后因停食吐泻疮色变,此脾气虚弱,用益气汤、异功散而痊。
& Q, v/ o; P& h; {# U& E' l 一小儿臀疮久不生肌,余曰:臀属膀胱乃气血难到之所,此禀肾虚而患者,当调补脾气,滋养阴血。遂用五味异功散、地黄丸而痊。
4 Z8 D2 g# a) P& ]2 J4 w 一小儿臀痈,溃而不敛,发热作渴,小便频便,仍欲降火,余谓此禀肾经阴虚而火动耳,用补中益气汤、加减八味丸而愈。毕姻后,臀复患痈,欲速效,服败毒散,溃而发热,脉洪数而无力,肾部为甚,仍用益气汤、八味丸为主,佐以八珍汤、异功散而愈。
3 G* J k6 [5 x% T( T 一小儿腿疮,久不生肌,肿痛色赤,此脾胃虚而湿热也,用益气汤加黄柏、防己渐愈;又用四君、柴胡、升麻而痊。% o: P7 }& X+ k7 u
一小儿臀疮,腐而作痛不止,肌肉不生,口干作渴,右关脉洪数,此胃经火盛之恶症,先用竹叶黄 汤二剂而痛止,又以四君加升麻、白芷而愈。
; ?$ T- g: j' ~6 U2 o' l 一小儿臀间肿硬,色不变,面目皎白,余谓禀肾不足,反行败毒,日出清脓而殁。" U+ r) ^# s. u1 o. p5 z4 x$ m9 j& o
一小儿颈间肿硬,余谓禀肝肾不足,不信,乃用杂药,后颐间、胸胁、膝骨皆肿,各用火针出水,疮口开张而殁。7 D( |* Y) _8 e3 `+ M, E' n I
% Z0 b" `7 O; D1 H
补中益气汤1 o/ I* C2 k2 _% a/ p5 U$ [
治小儿禀赋不足,荣卫之气短促,寒薄腠理,闭郁而为疮疡;或因疮疡服克伐之剂,气血亏损而不能消散;或因已溃气血亏损而不能生肌,或恶寒发热,烦躁倦怠,饮食少思等症。
0 _% [" H5 a, H- I; K* e1 V 人参 黄 (炒) 白术(炒) 甘草(炒) 当归 陈皮(各五分) 柴胡 升麻(各三分)上姜枣水煎服。
0 F, \3 Z5 M. B. |' {
1 I( N7 z0 r" C' I( K% ~2 ]% w1 d! y 神效乌金膏
+ t) o0 b. C) I1 H0 P/ W6 z5 U 治疮疡肉死不腐,涂之即腐,未死涂之即生。若初起肿痛搽点数处,其毒顿消。若患顽疮,元气无亏,久不收敛,内有毒根者,以纸捻蘸 之即敛。其方用巴豆仁一味炒黑,研如膏,点于患处,临用修合,庶不干耳。; g- ~; w0 }/ x' W2 q/ r6 R( z
此方虽不出千方书,余制而用之,良有奇验,故并籍焉。
4 W J/ _" T5 F( t4 a& E, s
7 I! A* R. ^. r' ?# n5 h. ` 五味异功散
4 ]) h+ t, R0 s' t1 N# L/ d4 T& z( c (方见用败毒之药)
+ s7 U/ M$ e$ u$ x 四君子汤1 Q: x4 Q# u9 ^, P" Z
(方见腹痈)
5 e' L( l$ ^) f- J2 P6 { 加减八味丸
# ~" A5 n( w7 y+ C8 n# l* q (即六味丸加五味子四钱,肉桂一钱)! v' ^4 j- Q- }2 K, L, i
四物汤
- Z! |; {( E5 @8 O2 N (方见腋痈)6 I& L' A8 g$ Q- v- l
十全大补汤) ?- h$ K( T; K
(方见便痈)
: I. W5 @9 O+ r! | 竹叶黄 汤
I) L1 l* J6 b) H; s3 r6 N9 L3 h3 O/ d$ C% k, m
六味地黄丸" z! z4 y: i& B
(二方见作渴不止)
3 I! @. H0 k: x% S: b* J/ D 保和丸, Y1 ~1 F! a! k. m: | S7 w& e
(方见发热不止)9 G4 z) k i; `/ O1 a
卷十五3 O4 X0 K" j) Z7 l) F9 T
发热不止
9 z8 l1 S; T7 X) Z( A7 q; e7 n 疮疡发热,初患乃毒瓦斯所 ,已成乃内 作脓,已溃乃血气亏损,不可概行败毒,以伤元气。盖未成者当分邪之在表在里,将成者当分邪之可攻可补,已成者当分脓之作与未作,脓已成者,当分脓之浅深高漫,脓已溃者,当分痛之止与不止。若作痛而发热者,用仙方活命饮。作脓而发热者,用托里消毒散。脓胀而发热者,用加味托里散。脓出而发热,用八珍、黄 。午前发热者,阳气虚也,用补中益气汤。午后发热者,阴血虚也。用四物汤加参 。日晡恶寒发热者,阳气下陷于阴分也,用补中益气汤。发热作渴,小便频数者,肾气虚弱也,加减八味丸。脓血多而热者,阳无所附也,十全大补汤。日将晡而热者,气血虚也,八珍汤。若无寐而热者,内补黄 汤。烦躁者,血脱也,当归补血汤。自汗而热者,胃气虚也,四君子汤。恶寒发热者,肺气虚也,补中益气汤,或四君、黄 、当归主之。亦有五脏相胜,夹食夹惊,或乳母六淫七情所致者,不能备述,治者临症详之。
?* f: {% R% R& Y( |$ d- ?! l 一小儿腿痈,发热肿痛,肉色不赤,此形气虚而病气实也,先用活命饮二剂,随用益气汤二剂,外用葱熨法而愈。
2 A8 Y6 p' Y. m. Y- Y 一小儿十五岁,眉患痈,敷、服者皆败毒之药,腹痛肿硬,此脾胃复伤而然也,朝用异功散,夕用大补汤,两月余而愈。1 y% O' ~3 O0 |, e0 Z" `# @$ q/ b
一小儿十一岁,腿内侧患痈,漫肿坚硬,肉色不变,自汗盗汗,此禀肝脾虚羸也,用大补汤、异功散,元气渐复,脓溃针之,仍服前药而愈。
+ [8 j7 W; L- ] v1 G1 @/ Y5 r 一小儿腿内股患疮,发热不愈,诊乳母肝脾血虚有热,用异功散加柴胡、升麻,及加味逍遥散与乳母服,儿日服数匙,两月余而愈。) [) }6 R: w6 q# \, o
一小儿臂痈肿痛色白,余用托里之剂,不从,反内外用败毒之剂,发热不食,手足并冷,仍欲败毒。余曰:此脾胃复伤而变症耳,若再行攻毒,则胃气益损,五脏皆虚,诸症蜂起矣。乃用益气汤,佐以异功散而渐安。) [1 l7 b' l' T' r
一小儿溃后发热,饮乳不歇,面目或赤,此胃气虚热,津液不足而作渴也,用白术散末以乳调服而愈。后发热作呕,吐酸腹胀,此乳食停滞,先用保和丸、异功散各末一服;又用托里散、八珍汤而疮敛。
b/ F" d: J% P* J2 W: m4 r6 V 一小儿溃后发热懒食,日晡益甚,此脾气虚弱也,先用四君、升麻、归、 ,饮食渐进;次用八珍、牡丹皮,发热渐止,后用托里散而痊。
9 {8 W2 g- U# q" x; @( ]8 H6 n 一小儿腹痈溃后,发热作渴,手足并冷,余谓脾胃阳虚,用六君、姜、桂治之。不信,反清热败毒,果吃逆腹痛而殁。
3 i5 g5 e4 A: ~# w: ~" \ 一小儿臀痈,溃而发热,面色青白,服败毒药益甚,余谓脾气虚寒而隔阳于外,非热也,用人参理中汤。不信,后吐泻,手足并冷而殁。0 {% {5 M, t k! Y% I+ B4 t8 v; q
% t' l0 g3 Q" ]) ` H# W
加味托里消毒散* _( X, A3 D8 X$ Y! M
治溃疡余毒,发热作痛。7 N S, ~8 u# A! s, b
人参 黄 (炒) 当归(酒拌。各一钱) 川芎 芍药 白芷 茯苓(各五分) 金银花 甘草 连翘 乳香没药(各三分)上作三剂,水煎服。: c; {3 ]9 N6 i: \
" k |3 w+ ?) Z6 U, Q 八珍汤
( L$ l# @& k' W; Q+ m 治溃疡气血俱虚者,用此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。
& k3 _2 A# ?, d# b 当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
( E5 N& ^) X$ [& i& P, b4 R8 a) k7 Y; T3 E5 s
加味逍遥散
: |2 Y1 v2 L. M% }/ O 治因乳母肝脾血虚发热,致儿患疮,或儿肝脾有热,致疮不愈。3 [0 _$ p% l% I: ^
当归 甘草(炙) 芍药(酒拌) 茯苓 白术(炒。各一钱) 柴胡 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上作四剂水煎服。若乳母肝脾血虚内热,或寒热遍身,瘙痒等症,尤宜用之。
: C4 J/ ]* W9 ]4 F& m0 w& D& a, S0 m8 s; g( C
七味白术散
* C" @( K5 }8 K1 t. t/ P 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。(作渴饮冷者去木香。)藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛(各等分)上每二钱水煎服。. ^6 R% n, _; b9 d4 E9 c ~
& k% _- b4 v9 N" H- d$ L$ F" r
保和丸8 o! v& l7 D _% ^9 V l
治饮食停滞发热者,不可多服。
$ a+ `& `7 K! h3 w/ O# ` 神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末糊丸,小桐子大。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。(加白术名大安丸)
: {; I2 x- m% H5 V, Y 当归补血汤
6 z, B _( G+ Q6 `1 F, v 治疮疡血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴,喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳。若服白虎汤必死。
7 d# C& ?; Z# x- C6 } 黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。) w: U; c/ i2 v8 N# a3 ^
4 e& a4 e. S# L7 H
内补黄 汤3 O6 T. X1 K0 Y$ {
治溃疡脓水出多,或过服败毒之剂,致气虚血弱,发热无寐,或兼盗汗内热,或不生肌。(自制)黄 (炒,二钱) 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮 当归(各一钱半) 酸枣仁(炒,一钱) 五味(杵)甘草(炒。各五分)上水煎,徐徐服。
3 @9 E( T4 G/ Z+ P; T+ m% y% Z& l- x
十全大补汤
& q3 ^# Q" c9 z (方见便痈)
3 P# h: n: I9 ]! t6 b 葱熨法4 Q# p9 j8 V5 Q. x
(方见流注)
6 ^& w3 I% t: A& {* r5 t+ v 补中益气汤0 ]: b, p: K0 U
(方见肌肉不生)
% I, }) O! ^' D& V! n- L% G, N 四君子汤
+ v( v: E! B# v' O
" }! n; D9 Z- ?) D/ v9 n" | 六君子汤
- e( g5 Q8 M% J p7 g6 r3 h2 X (二方见腹痈)+ U+ j8 t9 f Q# B: G) s
仙方活命饮! E+ e$ b7 G7 X! E {9 H$ q
8 d3 l% i9 _, a7 ?3 J i
五味异功散
$ z) m5 j( k) f* D) y9 z
+ P* p* K( H! ?* k# e2 \4 | 托里散
3 q# T/ ~$ i! B: a: F. F* Z# w& ~
+ O+ q7 U# q2 n/ @ 托里消毒散- v9 e0 o, R) n- ]( E; U8 M y' `
(四方见热毒疮疡)
1 Z8 L- E( m5 R1 X: E 加减八味丸
$ S2 ~' | @# E" S! `1 P* ] (方见作渴不止)( T3 A4 Y4 [; k
卷十五' I# G. a. j! q/ ?0 w$ r
大便不通
/ Y+ H0 @& k+ l 疮疡大便不通,初起则审所致之因,所见之症,而内联疏外表之法,已溃则分血气虚实传变之症,而用托里滋补之法,不可泛用苦寒疏导之剂,恐复伤真气,则肿者不能消散,成脓溃者,不能生肌收敛。故丹溪先生云:肿疡内外皆壅,宜托里表散为主,溃疡内外皆虚,宜托补接为主。治者审之。
& ~8 a: R$ Q) H6 w 一小儿胸患痈肿痛热渴,大便不通,脉沉数而有力,此形病俱实而邪在内也,用凉膈散,大便随通而痛顿减;又用活命饮, 痛随散,疮头出脓;又用托里消毒散而愈。
& M ^& _+ j& T9 }/ y; T9 x 一小儿腹痈肿痛,大便不通,脉洪数而有力,两寸关为甚,此表里俱有邪也,用大连翘饮去大黄一剂,大便顿通;再用活命饮一剂,诸症顿退,又用清热消毒散而消。: f# {/ X' u: ?, X
一小儿臂痈肿痛,大便干涩,用泻黄散,但面色痿黄,此脾经气血虚也,先用补中益气汤加熟地黄,两月余大便渐利,恶寒发热,此邪气去而真气虚也,用托里散、八珍汤而痊。) y i* C+ n9 i" S5 `
一小儿臀痈,溃而作渴烦热,大便不通,脉洪大而虚,用当归补血汤及四物加黄 各二剂而便通;又用八珍汤、托里散而疮敛。
; [! y* N+ P X1 x" }* m3 e 一女子患流注,大便不通,干涩色赤或黄,头晕恶寒,此脾肾气虚而血弱也,用补中益气汤加桃仁、杏仁、麻子仁而大便润,去三仁加蔓荆子而头晕愈,又用托里散而疮痊。
- N1 u5 l, K F- V5 W 一女子患瘰 ,便结面赤,口干晡热,此肝肾阴虚而内热也,先用加减八味丸、八珍汤,两月余大便渐通;又用加味逍遥散,佐以五味异功散而大便通,用九味芦荟丸而疮愈。/ p% @5 S2 y( {" ?
一小儿十五岁,瘰 二年矣,余谓禀肾肝阴虚燥热,用地黄丸之类而愈。后大便结燥,用通幽汤为主,佐以八珍汤之类,两月余而渐愈。彼欲速效,另服碑记黑丸子,通而不止,虚症并臻,余仍用前法,半载而愈。
6 E2 ]& R$ L& A9 }8 H% ]- H 一小儿流注愈而大便秘结,发热作渴,两颐赤色。余谓:肾肝阴虚,用地黄丸、通幽汤而愈。次年毕姻后,大便仍秘,用润肠丸。余曰:东垣云,少阴不得大便,以辛润之,以苦泄之。不信,仍用前药,后果殁。
. d$ T: h% B$ X% j, P 一小儿腹痈,溃而大便涩滞,面赤作渴,余谓肾开窍于二阴,乃禀肾阴不足。不信,反用疏导之药,泄泻不止而殁。
9 y6 r( [( U' {7 H" D8 E 一小儿臂痈,溃而大便不利,或利而后重,或虚坐努力。余谓脾气亏损,用补中益气汤。不悟,仍用下利之药,吃逆腹痛而殁。9 o# _* a; l S- ]0 Q- P5 }5 L6 o
: z& l. L+ T" v3 \ 凉膈散
# Z3 [& N+ H3 m4 Y7 n 治实热大便不通,或咽肿作痛,口舌生疮,或便溺赤涩,发热谵语,睡卧不安妥。
0 _* M8 B3 }* j: k4 }7 b* P- U 大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为末,每服少许,蜜汤调服。
7 I* z2 B# V# L! \ ?& X! z, p& o% O( Y
大连翘饮
' z$ U: c, J3 H! R (方见臂痈)
& n2 L5 Q4 W2 y2 ^9 B" C; A, a* |" | 清热消毒饮
* ^# k! m3 h- f v- Z9 F2 I8 T (方见热毒口疮)
2 B( G, O# |1 Y4 g. [ 加味逍遥散
; W5 r' w) J" G' L+ ~) U
( P8 m$ Y; V9 O( ~ 当归补血汤3 J) f% M: _$ x* N o, f
(二方见发热不止)
! i" g C% F: r$ F 补中益气汤
9 r. W+ D7 u- t (方见肌肉不生)
2 A; I; q# u' e 活命饮$ e; f7 t$ }7 s, F: `
* a* C7 e2 w5 ~9 ?0 N% [
托里散2 K1 v T) \- z. r' w2 x
(二方见热毒疮疡)
0 K9 Z! C j( f 九味芦荟丸! a0 R- j1 j* |/ L; W
(方见喉痹)
; a5 l7 i# k& g) t# N1 H1 M) N' ? 卷十五
3 x0 N7 C6 B# G7 L2 U 大便不止
0 k2 {& S1 z' g: A. U 疮疡泄泻不止,或因脓血出多,脾气有伤;或命门火衰不能生土;或脾气虚寒,不能司摄;或禀肾虚不能禁固;或乳母脾胃亏损,元气下陷,致儿为患。若泻而烦热无寐,脾气虚也,用东垣圣愈汤。泻而口干饮汤,胃气虚也,用钱氏白术散。泻而烦渴饮水,胃经有热也,用东垣泻黄散。泻而色黄,饮食不化,或腹中作痛,脾气虚弱也,用六君加木香。
. r" F: R: X) P 泻而色黄,小腹重坠;或大便去而不了,脾气下陷也,用补中益气汤。泻而色青,饮食少思,腹中作痛,肝木侮土也,用六君、木香、升麻、柴胡。东垣先生云:诊右关脉弦,风邪伤脾也,用芍药甘草汤之类。右关脉洪,热邪伤脾也,用三黄丸之类。右关脉缓,本经湿热伤脾也,用平胃散之类。右关脉涩,燥邪伤脾也,用异功散加当归;或四君子汤加熟地黄之类。右关脉沉细,寒邪伤脾也,用益黄散、理中丸之类,寒甚加附子。大凡饮沸汤而不知热者,阳气虚寒之症也,急用四君、桂、附。饮冰水而不知寒者,阳气亢热之症也,急用清凉饮之类。又法以手足并冷者为虚寒,用五味异功散加姜、桂,不应,急加附子。手足不热者,为虚热,用五味异功散、七味白术散。手足并热者为实热,用泻黄散。多有更生者。
6 K0 b6 N& ~% f r( n/ j 一小儿臂痈久溃,饮食后即泄泻,小腹重坠,面色或痿黄,或皎白,两寸脉短不及本位,按之若无,此脾气虚寒下陷,不能升化而然,用八味丸补命门火,佐以益气汤以倍胃气,月余渐愈,更佐以二神丸,两月余而疮愈。) ^6 Y" X, h& m5 ~, {. B0 C
一小儿腿痈溃后泄泻,饮食少思,手足并冷,多在侵晨夜间,此变脾肾虚寒也,用四神丸、六君、姜、桂渐愈,以益气汤间服而愈。3 o3 d1 Z# b4 ?( X+ G9 v8 y
一小儿便痈久不愈,泄泻面黄,手足时冷,小腹重坠,此脾气虚弱下陷之恶症也,朝用益气汤,内人参五钱、白术二钱;夕用异功散、内人参三钱、白术二钱,更以人参二两煎汤代茶,两月余而愈。至十七岁毕姻后,患便痈泄泻,手足并冷几危,余谓命门火衰,用八味丸、益气汤而愈。
8 {$ e' }/ H# E 一小儿流注,溃后作泻,饮食难化,余谓脾气虚弱,用六君子汤而愈。后因停食泄泻,手足并冷,用六君、姜、桂,不应,用人参一两、附子一钱数剂,诸症始退,却用独参汤,月许而愈。4 E, x9 S3 S9 O) E7 }- u `% G% [
一小儿瘰 泄泻,面青腹胀。审乳母乳头、乳房作痛,盖乳房属胃经,乳头属肝经,乃肝木胜脾土而然耳,儿病正属是经,乃母子同病也,朝用益气汤,夕用六君、升麻、柴胡为主,佐以肥儿丸,母子同服并愈。2 D! L2 b1 [- o0 m6 k
一小儿瘰 泄泻,服分利之剂,小便不利,面黄少食,余谓因脾肺气虚,不能分布诸脏,朝用益气汤,夕用异功散,诸症悉愈。+ m2 L' T3 m3 @7 m4 W/ d+ _
一小儿瘰 作泻,面青腹胀,此脾虚而肝侮也,用异功散为主,以四味肥儿丸为佐,诸症渐愈;却用肥儿丸为主,异功散为佐而愈。
5 ?0 G |+ {+ e 一小儿臀痈久不愈,大便泄泻,小便不调,发热作渴,余谓肾开窍于二阴,故二便不调,此禀肾气虚热而然也。用地黄丸、益气汤之类,诸症渐退,肌肉渐生,疮口自愈。/ n' t4 n, R1 Z* L
一小儿瘰 兼泻,形气骨立,此肝脾疳症,用异功散三剂,却用蚵蟆丸一服,月余而愈。. p9 ~. I* s7 M/ g
一小儿十五岁,已近女色,患此,服十宣散,久不愈,余谓当大补元气。不信,致恶寒发热,或作渴唾痰,或头目眩晕,或手足发热,去后大小便牵痛,形体骨立,余谓此精血未满而亏损所致,用补中益气汤、加减八味丸,日以人参二两煎汤代茶,三月余而愈。
# E3 o x6 _) H9 W4 U* @1 E+ m 一小儿十五岁,腿痈将愈而作泻,余用补中益气汤,及六君子汤而愈。后因功课劳神,饮食失节,或时复泻,余谓胃气未复,仍用前药。不信,另服消导之药,泄泻不止而殁。夫胃气和平,饮食入胃,精气则输于脾土,归于肺,行于百脉,而成荣卫。若饮食一伤,起居不时,损其胃气,则上升精华之气,反下降而飧泄,非升阳补气,决不能愈。
7 ~* Q) X, F' w ^; s
/ Z" c( h7 R1 r5 \ 八味地黄丸' Y. T% }) u1 q- x
治诸疮因命门火衰,不能生脾土,致血气虚弱,不能生肌,而疮口不合,或变诸败症。又诸疮愈后,小便频数,大便作泄,饮食不入,作渴发热,肌肉不生之圣药。但世人未经试验而不信用,惜哉!熟地黄(用生地黄酒浸透,砂器内九蒸九晒,仍晒干,八两) 山茱萸(酒拌取肉) 山药(各四两) 牡丹皮白茯苓 泽泻(各三两) 炮附子(一两) 肉桂(用浓者括去外皮净一两)上以地黄酒拌湿杵膏,各味为末和匀,再入酒糊丸少许,量大小白汤送下。
2 g( h e" J* R! w. g: D
9 V) P: _& v. I! M0 H* f 四神丸$ g! i7 C% G5 M! g: s
治疮疡,脾虚胃弱,大便不实,饮食少思,或泄泻腹痛。又治肾虚五更初泻。- p! {) v6 _2 r
肉豆蔻(二两) 补骨子(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(一两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,水二钟煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白汤送下,或化服。7 d+ n; g0 d( s h5 r; H5 J
2 D8 Q: u+ `: z/ @3 f; G 二神丸
( r+ d0 K' c- `3 K' D 治疮疡,因脾肾阴虚泄泻。0 N2 s( C2 o/ E
补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
0 \+ t1 U. w/ S7 K2 X! R
+ ?, b% [: ?' P& Q 补中益气汤
8 Z3 i) N9 E0 F* t (方见肌肉不生)
0 ] O( ]/ V' w3 J6 i, o 五味异功散
8 p- f; C( D5 |6 f8 s* a& O2 k) O$ H (方见用败毒之药)
% Y3 ]# r* E1 v- `& ~7 r 六味地黄丸
0 T" v9 ] l, i& _( n (方见作渴不止)
2 T$ U, p% X. m 六君子汤
4 ^) D0 O# t+ {6 G3 f" p( I (方见腋痈)2 s, u8 e: X# D4 ~9 p8 V
独参汤
% U( K1 g5 ~$ }" K$ G5 V+ w4 d (方见出血不止)$ l8 ?$ u9 P0 t( A! L5 J. R; ]
四味肥儿丸( |- ^) M P5 {) x+ X/ f
(方见贴骨痈)
- \; u% E% @; T/ B* ?3 i 蚵蟆汤 v: H- |) q& A; Z; S
(方见诸疽口疮,即蟾蜍丸)
" ?! E1 _1 L" g7 ?2 J0 D6 r4 G( P 卷十五
# ]8 ^) j: R5 |4 x0 r' Y5 P 小便不通
0 J5 N9 i. a4 n4 q# N 疮疡小便不通者,其因不一,当分经络虚实而药之。若心小肠热而不通者,用黄连导赤散。心经气虚,用养心汤。: a0 G* F- J( Z$ Z' \1 K( ~
肝经实热,用龙胆泻肝汤。肝经虚热,用地黄丸。脾经实热,用泻黄散。脾经虚热,用四君子汤。肺经实热,用黄芩清肺饮。肺经虚弱,用补中益气汤。肾经燥热,用滋肾丸。肾经虚热,用地黄丸。设若溃而恶寒发热,气血虚也,用八珍汤。手足并冷,阳气虚寒也,用四君子汤加干姜、升麻。手足不冷,乃脾气虚弱也,用四君、柴胡、升麻、半夏。寒热往来,气血虚也,用十全大补汤。大便了而不了,脾气虚而下陷也,用补中益气汤。切不可轻用疏导之剂,复伤元气,致肿者不能起发腐溃,溃者不能生肌收敛,须临症制宜而治,庶无误矣。
6 x( h+ [+ f2 v 一小儿头患疮,小便不利,胸满少食,此脾肺气虚也,先用益气汤,饮食顿进。又用八珍汤加五味子,小便顿利,末用托里散而痊。
' j2 z" g3 T d4 x- o+ l0 t 一小儿患腹痈,小便不利,大便干实,此形病俱实,先用八正散二剂,二便随通;又用加味清胃散二剂,再用仙方活命饮一剂而痊。" }/ O5 `5 m; O R3 Q/ {4 a
一小儿两胁胸间,或两腿内侧患疮疡,小便不利,或作或辍,诊乳母肝脾脉洪数,母服加味逍遥散,子服栀子仁散加柴胡而痊。$ ~. `+ K; |( E. o
一小儿臂疮,服败毒之药,小便不利,腹胀作呕,此胃气复伤,阳气虚弱而然耳,先用六君、姜、桂,一剂呕胀顿止,再用异功散,小便如常,后用托里散而疮愈。
" U2 t8 k3 U! }3 C3 ^! d/ |/ V 一小儿患流注,小便不利,面白口干,手足时冷,悉因脾肺气虚之所致也,用益气汤加山药、五味子,诸症渐愈,又用托里散而疮愈。! X* p) r" J) s8 M
一女子臂疮,饮食少思,小便不利,余谓脾肺气虚不能生化,先用四君、黄 、当归,小便寻利;又用五味异功散、托里散而疮愈。% \% C% h+ f& h8 t6 }9 a$ p9 G
一小儿患便痈,误服败毒之剂,亏损元气,不能成脓,余用托里之药溃之而愈。后小便不利,面色痿黄,四肢时冷,余谓脾肺气虚,不能下输膀胱,用补中益气汤。不信,另服渗利之药,呕吐腹痛,手足并冷,余先用四君、姜、桂;再用补中益气汤之类,元气渐复,小便渐利。0 g, h6 W# r7 L- Z0 K# ^4 q
一小儿患腹痈,溃而脓清不敛,面色青黄,余谓肝木侮脾土,用六君、柴胡、升麻,及补中益气汤之类而愈,后小便频数而少,服木通、车前之类,乃纯阴淡渗之味,善伤阳气,经曰:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。非纯补气之药不救。不信,后果殁。
6 I0 t( U( S9 ?( }7 Y$ e 一小儿腹痈,溃而脓水清稀,烦躁时嗽,小便如淋,仍欲分利,余曰:此脾肺气虚之恶症,分利导损真阴之所致也,急补脾肺,脾肺气旺,则小便自调,诸症自愈。奈何不悟余言,仍服前药,以致不起,惜哉!
) o+ |2 a7 u$ ]; G 栀子仁散
# X4 J$ |1 G/ [1 l8 E0 m2 i4 s; c 治小便不通,或兼见血,或脐腹胀闷,烦躁不安。
. D7 [+ _4 k/ g1 ^/ b" z, ^ 栀子仁(炒,五分) 茅根 冬葵子(各三分) 甘草(二分)上水煎或为末服亦可。
( P' v' M ~8 t8 s
) ?1 d. L( B3 J( M: J. o- O 八正散
! x: [( b9 W% A. A3 Y3 Y 治疮疡,内蕴热毒,大小便不利。
: {* l2 }6 f9 D" N! M+ I 大黄(炒,三分) 山栀(炒) 蓄 车前子(炒,二分) 滑石 瞿麦 木通(各二分)上水煎服。
; m0 @& c* ?; L0 ?/ D5 o
& e4 i, n3 N& t( Y, q 海金沙散( v& V/ A8 E8 |1 U9 ^5 t: O
治下焦湿热,不施化而小便不利。: l* K" p+ t% G- k
海金沙 郁金 滑石 甘草(各等分)上各为末,每服四五分,白汤调下。; [: q( |6 [. S7 i2 j
7 v$ B0 ?) _. _5 s* f; c
清心莲子饮
0 G( X0 u/ U* _6 b* L d2 S, r 治发热口干,小便不利或兼白浊,夜则安静,昼则发热。
7 u' Z. r0 V1 f3 d/ g8 d 黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉(捣碎) 茯苓 黄 (炒)柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱水煎。! X' I5 K, h0 ~
& I# j# S/ H3 e+ V; L 黄芩清肺散! U* M$ u: S2 Y
治肺燥而小便不调。
8 V5 i: j7 ~4 j* @* y7 o 黄芩(炒,一钱) 山栀(一个杵)上水煎服。
3 J" k0 I @# ?8 h/ l+ R: V+ ?( y" O( v$ j
滋肾丸) P# b* G- M& x+ L2 ~
治肾热而小便不调。
6 R( b* U1 i* E2 Z Y5 c* b( C 黄柏(酒拌炒黑,三两) 知母(炒,三两) 肉桂(三钱)上为末,水糊丸麻子大。每服三五十丸,白汤下,水调服亦可。 @# t, `$ L; S6 N( m" [6 A/ e
' Q7 R! E+ ~ }
导赤散
( f% g" |' N: K4 e* ~' N& O4 r (方见臂痈)
4 {$ H6 X1 P. l 内疏黄连汤) W0 a0 }. U0 |: H0 u
(方见作痛不止)9 G) `: p! ~5 C8 f1 |& G. A2 \
八珍汤
% O0 ^2 v0 `! s (方见发热不止)
* D) x# L2 ?, k7 L 补中益气汤* P1 p, M7 S0 ]' J% d
(方见肌肉不生)3 r4 K& n, f7 U4 g2 w2 {6 U" _$ a9 I
活命饮
5 ~* {) T F5 ]
- W: u) k# y/ d3 s& U: J 托里散1 j& i1 a2 Q; U0 Q
(二方见热毒疮疡)
% D# M1 {8 }3 l/ @ 六君子汤
7 x, Y& V v9 i/ [ (方见腹痈)( B) ]1 E* D( z4 ^5 q' z
卷十五7 e/ R9 P$ l' F3 C' q" ]
小便不止
) {( q, M" `4 ^2 q 疮疡小便不止,有膀胱气虚而不能禁止者,有膀胱虚热而自遗者,有肺经传热遗于膀胱而然者,有肺虚不能生肾而然者,有禀肾虚早近女色而然者。治法:膀胱气虚,用六味丸、六一散。膀胱有热,用六味丸、滋肾丸。肺经遗热,用清肺散、六味丸。肺气虚,用益气汤、六味丸。早近女色,而小便不止,或大小便牵痛者,乃肾肝亏损所致,作渴饮冷,属虚热,用六味丸、补中益气汤;作渴饮热,属虚寒,用八味丸、补中汤。《精血篇》云:男子精未满而御女色,以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。老人阴以痿而思色,以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋,愈痛则愈便,愈便则愈痛。若不条分缕析而泛投杂药则误矣。
- r- a. C$ H& r4 s; |! ` 一小儿项腋结核,溃而体瘦发热,小便不止,此禀肝胆之精血气虚热而然也,先用加味逍遥散、五味异功散为主,以地黄丸为佐;月余以地黄丸为主,五味异功散加当归、柴胡为佐,诸症渐愈;又以四味肥儿丸,间服而愈。2 E) O1 `; w! o! P
─小儿阴囊时肿,余谓胎禀肝火。不信,后患便痈,溃后,小便淋沥,或时澄白,此肝火为患,溃久肝气虚弱,而小便如斯也。盖虚则补其母,肾为肝之母,用地黄丸滋肾水以补肝,渐愈。因功课劳心兼怒,不时寒热,小便如淋,用加味逍遥散而寒热止,却用地黄丸为主,佐以四味肥儿丸而愈。
0 x) m0 S2 Y C5 k' y' W 一小儿流注久溃,面白时咳,脓水清稀,小便短少,或如淋不止,余谓脾肺气虚不能生肝肾而然,用补中益气汤、六味地黄丸为主,佐以托里散而渐愈,又间用豆豉饼而敛。( Y: X! D% O" B, ]8 i/ t. r
一小儿鹤膝风久溃,小便频数,后淋沥不止,面色黑或皎白,饮食少思,四肢倦怠,此肾之脾胃虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,饮食渐加,肢体渐健,却用地黄丸而愈。
/ k9 M$ {% E$ j 一小儿早近女色,患胁痈溃而小便如淋,服分利之剂,更加腹胀,小便不止,茎中作痛,大便自遗,余谓禀肾阴虚也,当急补脾肺以滋化源。不信,仍服分利之药而殁。
; y. }8 q! i$ k/ _% [: V* ?4 [
- T% [( u/ p/ X/ l4 M6 z/ T 黄芩清肺饮
- V) H! U6 N% C4 T2 o& C8 J k; h+ W; Z3 K$ v' J$ w
滋肾丸
, O8 N: Z3 l d! } C6 m" b# _ (二方见小便不通)
8 t# l5 r2 S2 t! k1 w$ M 加味逍遥散7 D e& R& Z% M0 }" V3 I9 a
(方见发热不止)% \% A* E/ s5 i- ?2 c
四味肥儿丸0 f. U6 }& P! N" n& h$ V- J$ ?
(方见贴骨痈)
. J2 \! n9 W3 z- u 豆豉饼
; S4 [0 v% [9 [4 C" E: } (方见流注)
8 N! `* E$ s- F% E# H4 S9 d! Y 八味丸8 m% [3 j4 r0 ^5 |
(方见大便不止)1 `2 a( m# R- m2 n- f1 Q# \
五味异功散
! w- V# i; v) o (方见败毒之药)7 [" M# o( N: a4 m I4 a
卷十五
7 z- ^: U' t: \. s 作渴不止# ]$ ] _, C2 g5 E+ a
疮疡作渴,当分经络所属,及血气虚实而治。若 痛发热便利调和者,邪在腑也,用清热消毒散。肿痛发热,大便秘涩者,邪在脏也,先用泻黄散,如未应,用凉膈散。 痛炽盛,邪在经络也,用仙方活命饮。右关脉洪数有力者,胃火消烁津液也,用竹叶石膏汤。右关脉数而无力者,胃虚津液短少也,用补中益气汤。饮食失度,胃气内伤而亡津液者,用钱氏白术散。脓血出多,而气血虚弱者,用八珍汤加五味子。禀肾不足,而津液短少者,用加减八味丸。其余当临症制宜。
* T h$ H" W7 V- D 一小儿右颊患疮,作渴饮冷,目黄唇裂,此脾胃实热也,用泻黄散而愈。后伤食作渴,遍身皆黄,少用泻黄散,黄退而渴益甚,此热退而真气虚也,用白术散而痊。
6 k5 R8 ?3 ?4 y$ I; I3 M 一女子臂痈,口干饮汤,小便频数,此脾肺气虚,用四君、黄 、干姜及益气汤而愈。/ N0 k) w; z/ q. A# H2 m0 E* L% H
一小儿腹痈溃后,作渴饮汤,此脾胃气虚,用六君、黄 、当归而渴止,用异功散而疮敛。$ v0 v* h1 M8 V- q Y5 e6 g
一女子面疮,作渴饮汤面赤,此脾气虚热也,先用异功散,又用益气汤而愈。
* `0 A7 `2 x B. y 一小儿素食膏粱,口舌生疮,作渴饮冷,手足常热,此胃经积热,先用竹叶石膏汤二剂,又用竹叶黄 汤二剂渐愈,再用白术散去木香而愈。又一小儿所患同前,先用清肺散,再用凉膈散而愈。
1 Q: _9 d* a4 r9 o9 x 一小儿患瘰 ,面赤作渴,余谓肝肾虚热,用加减八味丸、补中益气汤、六味地黄丸,月余诸症顿愈,佐以九味芦荟丸而愈。3 @/ j8 V& V$ X1 o4 Q) C9 L' s2 `
一小儿口干作渴,发冷泄泻,诸药不效,皆谓不起,右关脉弦数,按之沉伏,寻揣腹中隐伏一块鸡卵大,此肝脾疳也,用蟾蜍丸,三月而消,兼服地黄丸,三月诸症渐退;却以白术散为主,四味肥儿丸为佐而痊。
) m; ?$ n+ z( {7 l" _ 一小儿臀疽将愈而作渴,小便频数,面色常赤,脉洪数,按之无力,尺脉为甚,余谓禀父肾虚。不信,乃降火生津,更作呕腹痛而殁。
$ Z; u, U! H$ ]' l5 y 一小儿十五岁,面患疮,两足发热作渴,余谓肾经虚热,泛服杂药,小便如淋而殁。
1 U- D6 b. L8 `- D( t; Q3 }- i" V% @* D' E* d6 U$ K1 f
竹叶石膏汤
+ j4 w9 e( p( e0 F4 K 治胃经气虚内热,患疮作渴。+ R: d ?% u) S+ k/ v
竹叶 石膏( 。各三钱) 甘草 人参(各二钱) 麦门冬(五钱)上每服二钱,姜水煎,婴儿母同服。4 m5 g3 C6 d( M
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竹叶黄 汤6 h& z5 A: K( i# x- f
治脾胃经热毒疮疡作渴,神效。" ~, [; U. f7 S( Q% z# A$ s
淡竹叶 黄芩(炒) 麦门冬 当归 川芎 甘草 黄 芍药 人参 半夏 石膏( 。各一钱) 生地黄(二钱)上每服二钱,水煎。
6 y1 D- y- L7 B1 }8 y- A1 M4 n5 U2 H; S3 r
黄 六一汤/ F+ h7 V$ {+ ^0 u8 h8 _3 O
治疮疡气虚作渴,愈后复渴尤宜服之。
& e4 m. B0 ~. q, W 黄 (炙,六钱) 甘草(炙,钱)上水煎服。
3 ^' E3 U. k1 O$ a7 j' g6 o/ m7 G& ]9 H3 U5 u% z
六味地黄丸- b, R& C; o- ]! f& o- e/ m8 D
(加肉桂一两,五味子四两,名加减八味丸)熟地黄(八两杵膏) 山茱萸肉 干山药(各四两) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸桐子大。每服数丸,温水空心送下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。若因肾肝血虚,发热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,瘰 结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌破裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀肾气不足,肢体形弱,筋挛骨肿;或解颅失音,畏明下窜;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损之症。并宜服之。
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% `: _, E# b7 y! o8 V) Q$ [ 泻黄散/ A2 O/ Z3 r1 s) {$ p# v
治脾胃经实热患疮,口渴饮冷。
6 z% {2 c; Z$ A; g 藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草 防风 山栀仁(炒。各一两)上为末,每服二钱,水煎,入蜜少许,婴儿乳母服之。
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) J$ n% j, c- H2 D 东垣圣愈汤6 ]) F. U9 l& c6 u0 `5 E3 `
(方见出血不止)
~2 \0 |6 m U0 z( ~ 五味异功散
2 t! i+ Y: G( S% j (方见用败毒之药)
' c. K6 H! F# D1 N' n3 `5 Y 补中益气汤) T9 M5 J( N4 |* \7 Q
(方见肌肉不生)' I! a; Y5 l* |3 P5 ^8 f
七味白术散
' P. z* f+ E9 `: i (方见发热不止)" I" m0 A9 q' ]/ U1 n
清热消毒散
4 X4 q- r3 U8 j. C5 x$ v- u+ Y9 ] (方见热毒口疮)* n6 ^' G) r: L* F4 F
仙方活命饮% x' \' d/ o5 g3 f! c& _$ [+ {
(方见热毒疮疡)3 l2 @" P+ O. `; K4 U3 ~
清胃散
, z4 v! A3 h; S# @0 }+ b5 Z (方见腹痈)/ _+ r1 ~- C8 x/ |* t& S" ^
卷十五0 ~& t9 \! F$ b$ \5 T" G9 C: r
敷寒凉药
) z' R3 G! D* Q! L' f4 j 疮疡敷药,当分阴阳虚实,而用内治之法,不可概敷寒凉之药。若肿痛热渴,脉滑数而有力者,其症为纯阳,宜服济阴汤,外敷抑阳散,则热毒自消,瘀滞自散。若似肿非肿,似痛非痛,似赤非赤,似溃非溃,脉洪数而无力者,其症属半阴半阳,宜内服冲和散,外敷阴阳散,则荣逆自从,血郁自散。若微肿微痛,色黯坚硬,肉色如故,久而不溃,脉按之沉细,举指虚浮者,其症属纯阴,宜内服回阳汤,外敷抑阴散,则寒气自解,阳气自复。凡阳气虚寒,不能消散腐溃,或溃而肿不消,口不敛者,必内外温补,庶可保全。若阴寒之症,而用寒凉之药,则腠理迷塞,气血凝滞,毒瓦斯益深,良肉反死,疮口不敛,恶症蜂起,不可复救矣。盖胃气得寒则不能营运;瘀血得寒则不能消散;死肉得寒则不能腐溃;新肉得寒则不能化生。治者不可不察也。
7 ~; t) E. u) v! l1 t" C0 Z 一小儿面疮,敷寒凉之药,患处坚实,头面俱肿,此脾胃受寒,血气凝滞,而不能行耳,先用冲和汤、阴阳散,患处和软;次用托里消毒散,坚硬顿消;又用托里散,疮溃而愈。; N: Q. Q& f8 ]2 j3 g7 Z( }$ j. {
一小儿腹痈,敷寒凉之药,腹胀吃逆,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用回阳汤、抑阴散,诸症渐退;用托里散而溃,八珍汤而愈。, y1 V8 m& b/ G s( R
一小儿溃疡,敷寒凉之药,肌肉不生,脓水不止,余谓脾气亏损而然,用异功散加升麻、白芷渐愈,又用托里散而痊。
' P/ P: z- m- Z6 g; ]4 w 一小儿臂痈,敷服皆寒凉之药,更加肿硬,余谓当助脾胃以解凝寒,乃用益气汤加茯苓、半夏、薄、桂及如圣饼熨之而愈。大凡疮疡久而不愈,不问已溃未溃,皆因阳气虚不能营运耳,用如圣饼或葱熨法为善。$ u2 S! C6 n2 X- F% c
一小儿两足胫内外赤肿, 连膝上,因痘愈之后,或谓痘毒,欲用寒剂;或谓丹毒,欲砭出血。余曰:非也,此足三阳经热毒壅肿耳,况痘愈之后,元气未复,设若砭剂出血,则患处愈伤;敷贴凉药,则荣气愈滞;服败毒之药,则元气愈虚,瘀血愈凝。不信,竟用前法,果两胫溃而色黯,疮口不敛,大便去后如痢,欲用治痢之药。余曰:此因误用前法,元气复伤而下陷也,非痢非毒。遂用补中益气汤之类而愈。
! I+ P" g9 | d8 B 一小儿大腿漫肿不赤,服败毒之药,手足并冷,吐泻不食。余曰:元气虚而半阴半阳之症也。用阴阳散、冲和汤,肿起色赤,此变纯阳之吉症也,仍用前药,佐以活命饮而消。3 `1 v8 f# w8 A3 c" H5 r) W
一小儿臂痈,面色痿黄,饮食少思,脉洪数,按之软弱,余谓真气虚而邪气凝滞也,用白芷升麻汤,以清胃经热毒,用五味异功散,以补胃经元气。不信,反用寒凉之剂,外敷内服,肿硬至手,肉色如故,腹中作痛,脉浮大,按之沉细,此脾胃之气复伤,而变虚寒之症也,当祛散寒邪,温补脾气。仍不信,又与败毒,吃逆不食,手足并冷,此寒气逼阳于外,无根之火泛行耳,果死。手足俱青,患处皆黑。0 m" k7 l6 n" v) M
一小儿足胫肿硬一块,年余而溃,时出清脓,其肿益坚,肉色青黯,发热烦躁,余谓真气虚而邪气实,当先调脾胃,或以为热毒凝滞,敷寒凉之药,肿硬至膝,肉溃腹胀,吐泻而死。, @: Y0 p/ ]" w
0 |) w1 G8 ]5 s P% Z- `6 @ 托里冲和汤( Q7 m0 A, `8 @1 y8 a! x
治疮疡,属半阴半阳,似溃非溃,似肿非肿,因元气虚弱,失于补托所致。(自制)人参(二钱) 黄 (三钱) 白术(炒) 陈皮 当归(各一钱) 甘草(炒,五分)上水煎,徐徐服,手足冷者加姜、桂;其热已退而未消溃,用仙方活命饮。可内消者,再用托里消毒散。可作脓者,再用托里散。 _) G/ n/ p2 B$ \: S) K
$ ]+ I: A: |5 ]: p' `0 Q, ] 阴阳散 S' ?8 E" s! T) E
(即冲和膏) 治疮疡,元气虚弱,似肿非肿,似痛不痛,似热不热,属半阴半阳之症。用此以和阴阳,内服冲和汤或托里散,以助元气。
Y! w- ~( O8 |( V" s% z% ^, k# ` 紫荆皮(炒,五两) 独活(炒,三两) 赤芍药(炒) 白芷 石菖蒲(各二两)上为末,用葱酒调服。
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托里回阳汤' `- z$ S/ o d* n3 l, y
治疮疡属纯阴,不肿痛,不 赤,不腐溃,或腹痛泄泻,呕吐逆冷,阳气既陷,急用之多有生者。& [2 d) b1 i2 f, N" E$ S3 S
(自制)干姜 附子(重一两四钱者) 当归 陈皮 白术 黄 人参 甘草(炒。各二钱) 柴胡 升麻(各三分)上水煎,徐徐服之,如不应,倍加姜、附,外敷抑阴散(一方名回阳上龙膏。)
2 P6 B# `" n) W$ k( a1 G2 p" s* s 抑阴散
2 x3 A5 T' H- z+ W 治疮疡,元气虚寒,不能消散,或腹痛泄泻,呕吐不食,手足或冷或不溃敛,筋挛骨痛,属纯阴之症。
0 y8 t/ I; R' b. ?5 e; Z 以此助阳行阴,内服回阳汤,以回阳气。$ [6 S) D1 a" Y: ^6 g! D/ J
草乌(炒,二两) 南星 白芷(各一两) 肉桂(五钱) 赤芍药(炒,一两)上各为末,葱汤调涂,热酒亦可。/ J' c5 V6 U, B- Y! E0 l
3 T7 s2 H; q. [1 X( ~1 h6 S 解毒济阴汤: M" m" m: b) {; i
治疮疽 肿作痛,属纯阴者,用以此解毒。其热未退,用仙方活命饮。(自制)连翘 山栀(炒) 黄芩(炒) 黄连(炒。各一钱) 赤芍药(一钱五分) 金银花(三钱) 甘草(一两)上每服二三钱,水煎,大便秘结者,量加炒大黄,外敷抑阳散。
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抑阳散
~% {! ^9 b. [, B (即洪宝丹) 治疮疡属纯阳者。, O9 j* Q" \( Y9 D F
天花粉(三两) 姜黄 白芷 赤芍药(各一两)上为末,茶汤搽调患处。
0 O/ ^: I1 \* k$ _' s
- R* c0 z O: N* G" ] 五味异功散
) i1 C( R8 G5 ]# u* L4 w+ y4 b (方见败毒之药)
. Z; k4 t4 j1 R" s( M8 m" b0 y' z. N5 v 仙方活命饮$ H& q" o' c8 h
! h: {7 ]6 l) r _ 托里消毒散
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- E- C+ {! n8 P% n' T- r5 R4 O 托里散) |( Q$ w) | x0 G, Y0 m. L+ N
(三方见热毒疮疡)* Q N% n- v, ?. {( Q
补中益气汤" f9 U U2 y& `( T
(方见肌肉不生)
; ~- r% o, {" z- X 八珍汤
7 t4 @; n0 O0 B: Y& Y (方见发热不止)
3 U( u. G5 G- C# o; y 如圣饼
6 a) d7 O) f N6 M O) [" e3 {$ T" `/ H* `! x- q% R9 j
葱熨法. P! }: W9 F7 ?9 O2 @: J7 j4 Y9 |
(二方见流注)3 C# m& t- U' b3 B
卷十五7 K7 c# V/ I- u/ Y! u* }
服败毒药
0 D' ~" v! H* S: i C) q 小儿疮疡,多由胎禀遗热,或乳哺积热,或乳母七情致热。经云:五脏不和,九窍不通。六腑不和,留结为痈。又云:气主嘘之,血主濡之。治者当察其经络所因,表里虚实而调和,以固其本。假如肿痛热渴,大便秘结者,邪在内也,宜疏通之。肿 作痛,寒热头疼者,邪在表也,宜发散之。 肿痛甚者,邪在经络也,宜和解之。漫肿微痛而不溃者,血气虚弱也,宜补托之。色黯微痛而不溃,或溃而不敛者,阳气虚寒也,宜温补之。如是,则五脏自和,六腑自调,气血自生,疮毒自解,此即败毒之法也。若概用寒凉之剂,复损脾胃,则肿者不能消散,溃者不能收敛,诸恶蜂起,多致不救矣。
2 |( k: u! ]$ @) ? 一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此因血气虚耳,先用五味异功散加木香、干姜,诸症渐减,去二味,又佐以托里散、如圣饼,脓溃而愈。7 S* \7 a7 U, Q3 S# M7 c3 o) L c
一小儿臂痈,服败毒药,肿硬不消,汗出不止,此脾肺气虚也,用异功散加五味子而汗止,佐以葱熨而脓成;用托里散而疮愈。) Q ~1 U+ e( c0 S% K; m) Y
一小儿腿痈,脓水清稀,手足时冷,余谓脾胃虚寒,先用益气汤加干姜而手足温;用异功散、葱熨法而脓稠;用八珍汤、附子饼而疮愈。
# b4 d- S u1 v0 h' ^( t 一小儿面生疮,寒热头痛,服大黄等药,连泻数度,手足并冷,疮黯吃逆。余曰:此邪在表,误攻其里,下多而亡阴也。后果殁。
: G( ~& |& s& d5 u. u' W) p 一小儿腿痈,服麻黄等药,汗出喘急,手足并冷,余谓此阴虚误汗而亡阳也,后果殁。/ h# {4 O$ |9 m+ q" r
! _* N: D: A8 N 五味异功散. x2 [) B4 n5 Q& K! ]
治禀赋元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气,则自愈矣。
' B' P( u$ J: | 人参 茯苓 白术(炒) 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。
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( F/ ^3 B1 E/ {0 o 托里散
2 x0 o1 H& ]' | (方见热毒疮疡)) ^( S; E2 X x+ A5 T
葱熨法! N0 a* ^+ I8 B9 A6 x
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如圣饼
/ ]) G$ [/ X5 a N' @ (二方见流注)
; H# a5 M9 v h( r. |) a1 U 八珍汤: q- A- p+ s, i8 N! j* x
(方见发热不止)
# ^/ d. ~0 K3 G, M4 N9 B P. y 十全大补汤
3 o; f. I" q& _1 V$ X3 C& S (方见便痈)8 h; l1 A& v5 H1 G/ i
补中益气汤
$ I5 [/ c# t. }0 ?0 [, f) W (方见肌肉不生)$ t; u7 U% s M# }. m
附子饼5 o q7 U) u4 C7 X$ O
(方见贴骨痈) H( [+ X) h( N& {9 X( m) A( m9 k
卷十五
6 E3 x; P/ R# C' d. F7 L5 b: ` 用刀针法" I; c# r0 B8 e: y$ {
小儿疮疡用针法,比之大人,尤宜慎重。当审经络表里之虚实,部分肌肉之浓薄而施之。夫肿高而软者,发于血脉也;肿硬而坚者,发于肌肉也,肉色不变者,发于骨也。疮未成者,解散以消其毒。已成者托里以速其脓。脓已成者,当验其生熟浅深而后针之。以指轻按便痛者,脓浅也。重按方痛者,脓深也。按之不起者,脓未成也。按之即起者,脓已成也。若脓初生而即针,则泄其气血而脓反难成。若脓已熟而不针,则腐溃益深,而不能收敛。若疮深而针浅,则内溃不出,外血反伤。若疮浅而针深,则其脓虽出,良肉亦伤。盖疮疡之症,气血已伤,肌肉已坏,当随决其毒不可拘泥人神部分,其脓一出,诸症自退。若脓出反痛,或烦躁呕逆者,皆由胃气亏损,急宜托里调补。凡脓已成者,宜急刺去以纸捻蘸由 疮内,以膏药贴之,儿安不必服药。如疮反复未痊,多是乳母食浓味,或七情火动而然,当审所因而调治其母,俱药中加漏芦,令母服之,乳中药过,而疮自愈。
# o9 v3 t. o& i 一小儿患疮肿硬,或用针出血,寒热呕吐,乃胃气虚而复伤也,用异功散而呕止,用八珍汤而血止,用托里散而疮愈。
: r E' X* \5 S+ k3 l1 U+ B- f 一小儿项间患毒,脓成未溃,欲急刺之,不从,至胀痛始针出脓,用托里散而安。若及时用针不用药亦可也。; i% A8 l8 d; }8 _
一小儿项间患毒,脓内溃胀痛,此脾肺气虚,而不能外溃也,用大补汤四剂,针之,清脓滴沥,发热恶寒,用独参汤四剂,脓涌泄,乃用大补汤、托里散而愈。东垣先生云:气血壮实,脓自涌出。信矣。
4 f- V+ Y6 q: r1 R$ M" A( a" J$ w 一小儿臂痈,用针过深出血不止,恶寒口噤,脉微细,尚可救,乃用独参汤灌之,良久咽下,半晌而苏,再剂而能言,四剂而脓出;又用托里散、异功散而愈。/ z! R$ G" s7 ]8 u+ R
一小儿项疮脓成不出,两腮皆白,余曰:此肝胆经之症,腮白乃肺经之色,金能克木。当急用针,并补脾气。不信,竟殁。
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z" I+ U6 \$ w/ Z- f 五味异功散
( ]. p* n7 [0 w (方见用败毒之药)
6 m& J- ?) g* Q) U8 K( f3 b6 z 八珍汤2 W6 b" r' H' |" M4 Q7 P" o# Y
(方见发热不止)
8 Y2 g m# j+ s) I 托里散
, A2 A! a1 C. S5 W! g (方见热毒疮疡)0 \' O) G& n8 h5 p% P0 \% R
十全大补汤
; R- [* X1 _3 r9 O (方见便痈)
, ^; D' w- B+ u: ^ 卷十五
9 C6 q# h& h. R+ [; m2 ^: K# N- l 五善七恶4 A8 q6 ^' y; R6 d# ~4 w
疮疡之症,齐氏、陈氏有五善七恶之论。又云:五善见三则瘥,七恶见四则危。窃谓前症各有所属之经,各有所主之方。盖五善属六腑,气血无亏,人能调摄,不治自愈。七恶乃五脏亏损,失于滋补所致,非疮疡自有也,调治失宜,必致不起。如动息自宁,饮食知味,乃胃气和平,一善也。便利调匀,乃肠胃调和,二善也。脓溃肿消,水鲜不臭,乃邪气去,而胃气平复,三善也。神彩精明,语言清亮,乃心肺气血无亏,四善也。体气平和,脾胃无亏,五善也。作渴发热,或泄泻淋闭者,属胃火内淫,一恶也,竹叶黄 汤;气血俱虚,八珍加黄 、麦门冬、山茱萸;未应,佐以加减八味丸料。溃而肿痛尤甚,脓色臭败者,属胃虚火炽,二恶也,人参黄 汤;未应,十全大补汤加麦门冬、五味子。目视不正,黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上视者,属肝肾虚火,三恶也,六味丸料加山栀、麦门冬、五味子;未应,八珍汤加山栀、麦门冬、五味子。喘粗气短,恍惚嗜卧者,属脾肺虚火,四恶也,六君子加姜枣;未应,用补中益气汤加麦门、五味;若心火刑肺,人参平肺散;阴火伤肺,六味丸料加五味子煎服。溃后肩背不便,四肢沉重者,属脾胃亏损,五恶也,补中益气汤加山茱萸、山药、五味子;如不应,用十全大补汤加山茱萸、山药、五味子。食不下咽,服药而呕,食不知味者,属胃气虚弱,六恶也,六君子汤加木香、砂仁;未应,加附子。声嘶色败,唇鼻青赤,面目浮肿者,脾肺俱虚,七恶也,用补中益气汤加姜,枣;未应,加附子。若腹痛泄泻,咳逆昏溃者,阳气虚寒之恶症也,用托里温中汤;次以六君子汤加附子、姜、桂。若溃后发热,恶寒作渴,怔忡惊悸,寤寐不宁,牙关紧急;或头痛目赤,自汗盗汗,寒战切牙,手撒身热,脉洪大,按之微细,浓衣仍寒,此气血虚极传变之恶症也。若手足逆冷,肚腹疼痛,泄泻肠鸣,饮食不入,吃逆呕吐者,此阳气虚寒之恶症也。若无汗恶寒,口噤足冷,腰背反张,项颈强直,此血气虚极,传变之恶症也,急用参、 、归、术、附子救之。夫小儿患之,因胃气虚弱;或脓血出多,虚邪内作;或乳母失调,血气不和,致儿为患,能审其所致之因而主之,亦有复生者,若更与攻毒,乃促其亡也。$ t% c5 a+ X; F U* ]
一小儿臂疮,肉腐色紫, 痛作痛,右关脉洪数,此胃火炽盛之恶症,用竹叶黄 汤而痛止,用四君、升麻、连翘、白芷、金银花而愈。
7 u- N6 A# W3 A2 V# I2 h 一小儿流注,吐泻吃逆腹痛,手足并冷,余谓阳气虚寒之恶症,用六君子、独参汤益甚,遂以人参五钱、附子五分,连服数剂,诸症渐退,用独参汤月余稍愈;后饮食失宜,寒热发搐,用五味异功散加升麻、柴胡而安。又因劳发热,脉大而虚,面赤作渴,用当归补血汤、十全大补汤而安,用八珍汤、附子饼而愈。
' g3 `( k$ J1 n2 Y, c% | 一小儿腹痈,溃而肿痛益甚,饮食少思,此脾胃复伤之恶症,先用五味益功散加木香,诸症渐愈。乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复,又用八珍汤、托里散而愈。次年毕姻后,寒热往来,患处作痒,用大补汤、地黄丸而愈。
6 q( M0 f0 U0 y) [; D 一小儿胁肿一块,敷寒凉之药,益加肿硬,腹中阴冷,余谓肌肉受寒而患处肿硬,脾气受寒而腹中阴冷,当急温补脾气。不信,仍服前药,加腹痛泄泻,手足并冷,余曰:变阳气虚寒之恶症。用五味异功散加姜、桂二剂,诸症渐愈,乃去二味服之,外用葱熨之法,患处微肿色赤,此阴气散而阳气至,遂朝用补中益气汤,夕用异功散而消。1 v/ h. F' G7 y: B6 n
一女子股间结一核,不作痛,不变色,服散坚之剂,患处肿硬,更头晕吐痰,其脉弦数而无力,心脾俱虚。不信,仍用攻伐,果吐泻腹痛,发搐吃逆,余谓变脾土虚寒之恶症也,先用五味异功散加干姜、肉桂,脾气稍复,乃用异功散、八珍汤而愈。
, O, {8 |: t) Z+ P0 }+ j 一小儿腿痈溃后,作渴饮汤,泻利无度,此脾胃气虚之恶症也,用益气汤、八珍汤而愈。后功课用心,口干作渴,小便频数,用益气汤加五味及黄 六一汤,各五十余剂而痊。
# E) \. J1 j) w 一小儿腿痈内溃,泄泻自汗,腹痛气喘,余谓脾胃俱虚之恶症,用独参汤,喘汗渐止,用大补汤诸症悉退。后伤食吐泻,用五味异功散加干姜而愈。次年毕姻后,患腹痈,脓清不敛,朝寒暮热,用益气汤、八珍汤各百余剂而愈。! X% ~- r" f* ^. p" m) C
一小儿患瘰 ,服追毒之药,更恶寒发热,手足并冷,右寸脉浮,按之而虚,用益气汤百余剂而稍愈。彼欲速效,另服石膏之类,吐泻昏愦,脉浮大,按之微细,乃变阳气虚寒之恶症也,用人参二两、附子一钱,二剂而苏,数剂而安;更以五味异功散,月余而愈。
3 z% F" y1 d( e" \9 H2 b5 u: Y 一女子十五岁,瘰 发热晡热,左颊赤甚,余谓肝火血虚,用加味逍遥散、五味异功散、九味芦荟丸而痊。后服斑蝥等药,恶症蜂起,手足并冷,用参附汤二剂、六君、姜、桂四剂,乃朝用益气汤,夕用异功散而愈。
$ Q. N C6 I6 i+ v 一女子患 疮,肿痛发热,脉洪大而虚,此血虚之恶症也,用当归补血汤,烦热悉止;用补中益气汤,佐以加味逍遥散及葱熨法而痊。$ ^$ t3 K; h# J1 u0 b+ X2 m
一女子胁间患痈,色白漫肿,寒热不溃,余谓禀肝脾虚羸之恶症,用补托之药而愈。后因经事过期,误服行血之剂,发热烦躁,先用当归补血汤,次用逍遥散、八珍汤而愈。; O3 _ |$ G+ Y3 G8 L
一小儿十五岁,胁痈脓清,晡热盗汗遗精,此元气虚甚之恶症也,用大补汤、地黄丸料,元气渐复。因犯色欲,患处色黯,昏愦吃逆,手足并冷,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜六剂,阳气渐复,乃去姜,又二十余剂而痊。
w3 n% o+ T p- `7 Y 一小儿十四岁,面目多白,足跟肿硬寸许,肉色如常,遇劳肿硬宛若一栗,口干面赤,余谓禀足三阴经虚症。不信,外敷内服皆败毒之剂,翻如熟榴,烦躁时嗽,腹痛泄泻,小便如淋。余曰:此脾肺气虚之恶症也。不信,仍服败毒,更黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上看,此肝肾亏损之恶症并矣。余欲救其胃气以滋五脏,又为人所阻,用千金消毒散,更加喘短气恍惚。余曰:恶症并臻,其何能为!或问:恶症既甚,勿乃攻毒之晚耶?余曰:邪正不并立,一胜一负,理之自然,胃气虚则邪气实也,其失在于不预补正气,邪气胜则恶症集耳。东垣先生云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。信斯言也。
' o: f7 G1 r1 c 一小儿臀间肿硬,肉色如故,小便短赤,而频服分利之剂,膝胫骨肿。余曰:肾主骨,此禀肾虚所致,前药导损肾阴而骨肿耳,当调补脾肺以生肾水,其骨自消。不信,仍用前药而殁。
" p/ ^" f7 R) ?. d# e5 s 一小儿腹痈久不敛,余欲滋其化源,反清热败毒,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,前症既不滋肾以生肝木,又用寒凉之药复伤胃气,以绝肺肾之化源,不死鲜矣。
+ i5 @1 }, B" y" x# L$ Q! u 一小儿贴骨痈作泻,余欲施调补,不信,反服分利,两手撮空,肝气败也;泄泻无度,肾气败也;痰涎上壅,脾气败也;喘嗽不止,肺气败也;额间汗出,心气败也;辞不治,果殁。& Y, r& L! r6 E3 B: m3 p+ V% U) q
一小儿腿痈肿痛,自汗盗汗,体倦食少。余用托里之药而脓成,欲针之。或用大黄之类,令脓从大便出,致大泻腹痛。余谓:脾胃虚脱之恶症,急服大补之剂。不信,又服前药而死。7 e5 l: X% f8 y9 \+ ?# O6 u
一女子十五岁,外股肿硬,连及内股,肉色不变,右关脉缓弱,按之弦数,此脾虚而肝乘之,气血虚而色不变也,当补脾土为主。不信,另用流气饮、冰黄散,泄泻腹痛,疮口开张而殁。$ y3 Y* _9 ]) M ^0 i+ f
. |4 F" m! z2 J, i2 { 参附汤
3 {+ x, [" t5 ^ 人参(一两) 附子(制,三钱)上姜枣水煎,不拘时服。$ S' E4 M! F$ c. ^9 B
余方见各症。
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卷十六+ O2 n5 T+ x, d$ j% ]* _% r7 w
跌仆外伤
9 z6 d% H+ z1 q' C( m4 B( B9 C: _ 伤损之症,若色赤肿痛而血出不止者,肝心内热也,用柴胡栀子散。色白不痛而血出不止者,脾肺气虚也,用补中益气汤。漫肿不消者,元气虚弱也,用五味异功散。黯肿不散者,瘀血凝滞也,用加味逍遥散。肌肉作痛出血多而烦热者,血脱发躁也,用独参汤。因亡血而烦躁不安者,营卫俱伤也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮。久痛不止者,欲作脓也,用托里散。以指按肿而复起者,脓已成也,宜刺泄之。脓出而反痛者,气血内虚也,用十全大补汤。若骨HT 接而复脱者,肝肾虚弱也,用地黄丸。如兼余症,当参各门治之。- d* f: h, x* T
一小儿伤臂出血作痛,面色青赤,此因惊而肝火动也,先用柴胡清肝散,血止痛减,次用托里消毒散,患处渐溃;又用托里散而愈。后因其母多食膏粱之味,又恶寒发热,肿痛色赤,误服败毒之药,口噤流涎,手足并冷,余谓脾胃复伤而虚寒也,先用六君子汤加姜、桂数剂,而元气渐复;又用五味异功散,月余而疮口敛愈。, h) m, \* E4 {) ~! y# w. C' P
一小儿伤指出血过多,遂至昏愦,口噤手撒时搐,此气虚血脱也,用独参汤数剂而安;又用五味异功散及托里散而愈。: S- {. H/ v8 E
一小儿伤足溃腐,肉白不敛。此脾胃亏损而血气不能达于患也,先用五味异功散助其胃,次用十全大补汤益其营,月余而愈。9 d Q5 Q3 Y* p1 Q; Q
一小儿伤足,内溃成脓,食少恶心,此脾胃气虚而成痰也。用六君子汤,饮食顿进,脓亦外泄,但体倦晡热,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,及间服八珍汤而垂愈。后因饮食失宜,发热,患处大溃出脓,口噤振颤,或 流涎,余谓胃气虚肝火内动,外用独参汤四剂,仍如前,朝服补中益气汤,夕服五味异功散加柴胡、升麻,元气渐复,佐以托里散而疮敛。
; \& B# U9 k3 I 一小儿伤指敷凉药肿至手背,脓出清稀,饮食少思,此血气虚弱故也,朝用异功散,夕用托里散,脓水渐稠,患处红活,又用八珍汤而愈。
9 g' o+ h Y" W4 @5 v* _) ? o 一小儿伤 ,青肿不消,面色痿黄,仍欲行气破血,余谓此因脾气复伤,血滞而不行也。不信,乃服破血之剂,饮食不进,寒热如疟,余朝用补中益气汤,夕用八珍汤及葱熨法而愈。+ R4 I! J0 H5 N# ~
一小儿臂伤,溃而寒热,用八珍汤渐愈。后因饮食所伤,吐泻不止,摇头切牙,此脾气虚而肝邪内侮也,用六君、升麻、柴胡而安,又用十全大补汤、六君子汤而愈。: ~8 x4 |# v' Z* M9 C
一小儿闪足肿痛而肉色不变,此阳气虚弱,伤在骨也,频用葱熨法,五更用和血定痛丸,日间用八珍汤,数日后佐以六味地黄丸,三月余而瘥。2 c+ G) @* i# T" e' k% V
一小儿臂骨出HT 接入,肿痛发热,用葱熨法及异功散加柴胡、续断、骨碎补四剂,又用补中益气汤而痊。' Y% d* E& x" a
一小儿闪足骨痛,肉色如故,频用炒葱熨之,五更用和血定痛丸,日间用四君、芎、归数剂,后用地黄丸,三月余而瘥。盖肾主骨,故用地黄丸以补肾也。
0 V4 r2 ^) O. x# r# |; b- t% Y& g 一小儿折臂出血过多,发躁作渴,面目色赤,脉洪大而数,按之无力,此血脱发躁也,服当归补血汤而安。遂令正体科续接,服接骨丹,翌日睡而惊动,此血尚虚也,盖血生于气,乃用五味异功散加柴胡、升麻、当归而安。后手足微搐,眉唇微动,此血虚而肝火内动也,用四君、芎、归、钩藤钩、柴胡渐愈,却用托里散、八珍汤而痊愈。血脱发躁,若用四物之类,复伤脾气,多致不救,误设白虎汤,其危尤速。; E' z8 g% Z' L6 d/ I/ Q
一小儿跌伤臂骨出HT ,翌日接入,肿痛发热不食,用葱熨法其痛即止;又用六君、黄 、柴胡、桔梗、续断、骨碎补,而食进肿消;又用补中益气汤加麦门、五味,数剂热退而愈。 Y0 O# P* p! r
一小儿十五岁,伤腿内溃,针出秽脓,虚症悉具,用大补之剂渐愈。后因劳动,手撒眼闭,汗出如雨,急炒热艾频熨脐腹及气海穴,更用人参四两、炮附子五钱,作一剂水煎,徐徐灌服,良久臂能少动,再剂眼开而能言,惟气不接续,乃用参、 、归、术四味共八两、附子三钱水煎,连进二服,气少复,乃减附子,又三剂元气渐复,后用独参汤,多服而痊。
" V- C9 `! |" Z* k2 `+ i& i; t# }9 W 一女子闪右臂,寅卯时发热作痛,余决其胆经血虚而火盛,先以四物合小柴胡汤四剂而热退;更以四物汤加香附、陈皮、白术、茯苓各一剂;山栀五分,芩、连、甘草各三分,二十余剂,肿消而愈。- ?/ t8 T+ _, F$ k& u' B2 J& v
一小儿闪臂肿痛,发热恶寒,饮食少思,余谓脾胃气虚而壅肿也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,间服八珍汤,三月形气渐充而愈。
* I5 q, O/ p, ]0 h3 I0 z6 C 一小儿因跌伤胫,漫肿作痛,肉色如故,服破血流气之药,反增腹痛,以手按之则痛少止,余谓此因脾胃虚弱,误服破血流气之剂而然,非瘀血也。未几,患处肿消色黯,饮食不入,腹痛尤甚,手足厥冷,余用人参一两、附子一钱数剂,脾胃渐复,饮食渐进,患处肿痛,肉色变赤。盖始因元气不足,不能运及,故肿消而色黯,服药之后,元气渐充,故胫肿而色赤也。次用大补汤、托里散,三月余而愈。
( d% N7 s3 E3 D0 r6 P' C8 I7 Z: u 一小儿闪臂肿痛,面目夭白,恪服流气饮之类,益加肿痛,余曰:此形病俱虚之症也,前药所当深戒者。彼谓:肿痛为气滞血凝,非流气饮不能疏导经络,非破血药不能消散壅逆。余言聱牙而前症益甚,发热烦躁,始请治余。余曰:元气虚惫,七恶蜂生,虽卢扁亦不能起矣。遂殁。
0 I. g0 L9 E4 L' ]2 O" @! f 一小儿伤臂肿痛,内服外敷,皆寒凉止痛之药,半载后溃而肿痛,余谓此非托里温中不能生也,不悟,确守前药,以致血气沥尽而亡。
; e2 }% n1 r$ B) }4 k 一小儿跌腿青肿,所服皆行气破血之药,后骨HT 内溃,青肿益深,朝寒暮热,余戒之曰:此气血俱虚甚矣,须调补脾胃,不可不信。
6 y, q- v; H ]" w* z0 J' ^9 [3 p! O 一小儿闪腰作痛,服流气等药,外肿不赤。余曰:此儿虽经闪腰,然亦禀赋肾气不足而使之者,延久益虚,恐后不治。彼以迂缓视之,后果不起。
6 T2 i' n& Y- p: A0 U! y6 W; m* B# R; {& f2 n5 a9 L1 p
消肿定痛散# m2 h% o) h* T) a
治跌扑肿痛。 f4 m8 z. R# K+ e/ |* B) h' n
无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末,蜜水调涂肿处。内有瘀血者砭去敷之患处,溃者用当归膏敷之尤效。
' ~. I* C) O1 t3 |% E- P% q) \5 f+ ?
% j+ K/ p+ a1 P! s( k 经验方
" \# d$ I1 n3 d6 K 治跌扑瘀血不散,肿痛不止,或筋骨伤损疼痛。
5 q4 [' j! c0 K 黄柏(一两) 半夏(五钱)上各另为末,用姜汁调涂患处,以纸贴之,如干再用姜汁润之,日易新药。7 H3 T4 Y( `2 c4 d8 w
" G! r$ j5 ]: W2 E
神效太乙膏
& M* s3 }6 Q$ P$ B5 j+ d 治一切疮疽溃烂。( ^7 [! u! i7 G4 I+ [
玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去粗,徐入净黄丹一斤再煎,滴水中捻软得中,即成膏矣。
# T# A( l3 G5 `. x8 s0 K* f
4 L1 r: ?% a7 j) R0 E: l 回阳玉龙膏! P7 H- a1 b s* g, x
(又名抑阴散) 治跌扑损伤,因敷凉药;或人元气虚寒,肿坚不散,溃腐不敛,及痈肿肉色不变;或肿而不溃,溃而不敛,筋挛骨痛,一切冷症。(方见敷寒凉之药)
6 ?. k$ P) R" n0 X; H/ j& Y, q" }+ ^ 乳香定痛散
- ^ |% p6 l9 [8 g) L0 n( f 治杖疮、金疮,一切疮疡溃烂疼痛。(方见作痛不止); \6 v) I4 L4 Y& Y
猪蹄汤
$ s9 O, I. b9 o6 B" R. J7 w$ v 治一切痈疽杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。
! u2 Y$ Z B' `# [ L' r' P& y 白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 露蜂房(孔多者佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油粗,取清汤入前药,煎数沸温洗,随用膏药贴之。
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: S5 H U: q7 u% D$ Q- }2 ~" ~ 卷十六
/ C/ Q* x3 X! x5 r5 ` 跌仆内伤+ c3 q- W/ r0 e( u2 E
伤损之症,若腹中作痛,按之痛甚者,瘀血在内也,用加味承气汤下之。下后按之仍痛者,瘀血未尽也,用加味四物汤调之。按之不痛者,血气伤也,用四物加参、 、白术。下后发热,胸胁作痛者,肝血伤也,用四君加川芎、当归。
( I7 G" r$ C3 ?3 Q- o# k 下后恶寒者,阳气虚也,用四君加炮干姜。下后发热者,阴血伤也,用四物加参、术、牡丹皮。下后寒热间作者,气血俱伤也,用八珍汤加柴胡。欲呕作呕者,胃气伤也,用六君加当归、半夏。有因乘怒跳跃,而胸腹闷痛,喜手按摸者,肝火伤脾也,用四君加柴胡、山栀;畏手按摸者,肝血内滞也,用四物加桃仁、红花。胸胁作痛,饮食少思者,肝脾气伤也,用四君加柴胡、丹皮。若胸腹胀满,饮食不思者,脾肝气滞也,用六君加柴胡、枳壳。切牙发搐者,肝盛脾虚也,用异功散加川芎、山栀、钩藤钩、天麻。若用风药,则阴血益伤,肝火益盛;或饮糖酒,则肾水益虚,肝火愈炽。若用大黄等药,内伤阴络,反致下血,壮实者或成痼疾,虚弱者多致不起。凡伤损之症,有瘀血停滞于内者,虽裸体亦以手护腹胁。盖畏物触之而痛也,世俗概以内伤阴虚腹痛,不辨虚实,专用破血之剂以速其危,其得不死者,亦幸矣。
/ C! b( H* y- p' @) ] 一小儿跌扑腹痛,作呕恶心,气口脉大,此饮食停滞也,用保和丸二服,吐出酸食,恶寒发热,倦怠不食,此脾胃伤也,先用六君子汤,次用补中益气汤,间服而愈。
# y, s( o ]2 S, C6 U 一小儿坠楼,良久方苏,呻吟不绝,自以手护其腹,此内伤瘀血停滞也,用当归导滞散二钱,熟酒调下,而呻吟顿止,次用四物加柴胡、牡丹皮而安。! ~0 G z* ?' d
一小儿跌仆瘀血腹痛,用导滞散下之瘀血甚多,随作烦躁面赤,作渴欲饮,此血脱也,用独参汤而安,又用四君、当归、黄 及五味异功散而愈。
O: F* X; s# _4 E: @ 一小儿因怒跳跃,胁胸作痛,或以为内伤瘀血,服大黄之药,纯下鲜血,其痛益甚,按之则痛止,此肝脾气血俱伤也,用四君加芎、归,四剂而痛止;又以异功散加升麻、柴胡,而饮食进,元气渐复,病亦随愈。
; O/ t/ L8 A8 J1 W5 z! l5 }! @ 一女子因怒捶胸,腹痛,经行如崩,作呕不食,面色青赤,两关脉大而虚,此肝经火动,脾经血伤也,用加味逍遥散,二剂血止;次用异功散加柴胡、升麻而愈。后因复怒,腹痛作泻面青,此肝木乘脾也,用六君、柴胡、升麻而痊。! @. W4 a# `8 J8 s) n9 d' C5 c9 f* C
一小儿因跌伤臂出血,腹痛恶食呕吐,发搐切牙,此因惊骇停食,肝火内动,而侮于脾也,先用保和丸二服,呕吐腹痛悉止;又用异功散加柴胡、山栀,发搐切牙亦愈;却用托里散,患处溃而悉痊。
- S, O# L/ [; c' O s7 l2 ?; { 一小儿跌仆发搐吞酸,腹痛恶心,寸口脉大,余谓此饮食内伤也。不信,服当归导滞散,连泻五次,目直切牙,手足厥冷,此脾胃之气复伤,而木火内动也,用五味异功散加干姜一剂,稍缓又二剂,乃去干姜加柴胡,再服而痊愈。8 ^' b- J, f& e/ l
一小儿跌仆,因服大黄之药,下血发热,腹痛呕吐,按其腹却不痛,用五味异功散加当归、升麻二剂,腹痛顿止,又二剂而血止,又二剂而热止,又二剂而元气复。
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& z+ V& j ?7 V 没药丸
9 x0 C/ f& {! S5 { 治打扑伤损作痛等症。筋骨疼痛,或气逆血滞,肚腹胸胁胀闷。
}7 q/ {1 q) t9 T: H ^$ H A 没药 乳香 川芎 川椒 芍药 当归 红花 桃仁 血竭(各一两) 自然铜(四钱,火 醋淬七次)上为末,用黄蜡四两,熔化入前药,急搅匀,丸弹子大。每服一丸,酒一钟,煎化服。
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/ N6 L X+ m/ _1 d, S) @ E) i 撤消通气散' p6 i9 \) z0 L& L. y" f+ b2 j
治打扑伤损及乳痈便毒初起,或气滞作痛尤效。0 F; d2 C& L* w. Z: L# s
木香 茴香(炒) 青皮 穿山甲(酥炙) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(各等分)上为细末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。7 r3 U/ r" X, V: w) G$ n
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加味芎 汤" q/ f! S& d* q5 v5 a& E5 X' ^! q8 w
治打扑仆坠,筋骨疼痛,血瘀皮肤不破,入胃作呕,或为呕血。' J! R# `6 d% c5 H" ^
芎 当归 百合(水浸半日) 白芍药(炒) 荆芥穗(各二钱)上作二三剂,酒水煎服。
4 p9 D: S: F0 f4 N& X2 X+ M# f3 i# h
2 F# `, k: j3 b, Q0 W: S 当归导滞散$ ?6 R$ _) u2 G" }
治跌扑瘀血在内,胸腹胀满,或大便不通,作喘吐血。
/ H' `+ @, }3 Z# ]/ l ~1 H 大黄 当归(各等分)上为末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。5 m2 x$ y5 g( W+ Q1 [% J
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黑丸子
$ J$ W8 } i' t6 J (一名和血定痛丸) 治跌扑仆坠,筋骨疼痛,瘀血不散,壅肿作痛,或风寒所伤,肢体疼痛。若流注、鹤膝风初起,服之自消。如溃而脓清发热者,与补气血之药自敛。(方见流注)
; L8 _! O: K8 w+ ^( t# x 卷十六; l, T" X" v' c+ Z. j
舌断唇伤
/ J. ^2 X3 F8 T1 n8 _& m 凡舌断者,须乘热接上,急用鸡子轻击周遭,去硬壳,取膜套舌上,以洪宝丹敷膜上,自然接续。若良久舌已冷,不必用接,但以洪宝丹敷之,其舌自生,所断唇舌,鸡子膜含护,恐风寒伤之。外症若寒热作痛,用四物加柴胡。晡热作痛,加地骨皮。倦怠少食,用四君加芎、归、柴胡。恶寒少食,用托里散加参, 。若烦渴发热,用当归补血汤,如不作痛,但用四君之类以健脾则肌肉自生,旬余可愈。不宜用辛热之剂,恐助火而益其痛也。
) r7 C0 V. p6 H4 {! x4 l; [ 一小儿舌断半寸许,敷洪宝丹,服四物加柴胡,痛定血止,次服四君加柴胡、山栀,月余而舌自完。: f$ J p# y; i; L
一小儿十四岁,疫病愈后,啮舌出血,先君谓肾虚则啮舌,用地黄丸而愈。后唾血咳血,发热痰盛,仍用前丸而瘥。% }6 c2 w3 Y4 T& Y0 ]8 u
一小儿唇伤出血不止,以药止之,唇面肿大,揭去其药,出血甚多,肿亦顿消,用托里之剂及当归膏,患处溃而愈。
$ }: s/ U) }( H: g% r+ P" c# V 一小儿唇伤,肿痛发热,服清热止痛之剂,连泻二次,眉目搐动,服祛风等药,手指俱冷,手足搐动,余谓脾土被肝木所侮,用异功散加升麻、柴胡、半夏,手温而搐止,仍用前药,佐以托里散而愈。2 H7 m( S& ]( X! O/ a
一小儿跌伤,唇口发搐,切牙惊哭腹痛,此出血过多,肝火内动所致也,用四物加柴胡、山栀而安。但 痛至面,此患处欲作脓耳,用托里散四剂,头目肿痛,其脉滑数,此脓已成,气虚而不能溃出也,又用托里散二剂,脓出肿消。若初伤时,不遽用收敛疮口之药,则无此患也。; R* J* J( Z* M+ `
一小儿伤唇出血,发搐目直,用柴胡栀子散一剂,其搐稍定,但伤处 痛,外敷洪宝丹,内服逍遥散而愈。+ \0 @" Z) g5 B5 v: i
一小儿跌伤面肿,连唇颊出血, 痛发热,以花蕊石散敷之,血止痛定,次用当归补血汤,而发热顿止;又用加味逍遥散、八珍汤而溃,托里散而敛。1 W8 b$ k- w0 Y
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洪宝丹
- d- U4 m- [% T, Z& J" M (一名济阴丹) 治伤损 痛并接断。$ w# \ A+ S# d1 C* T4 d
天花粉(二两) 姜黄 白芷 赤石药(各一两)上为末,汤调搽患处。7 m7 u; y- l/ X- P
一方:用乱发烧灰,敷舌上接之。又治:擦落耳鼻,乘热蘸之,接上即愈。亦须口含,以防其冷。
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当归补血汤
6 |5 f1 S$ g6 F+ ` 治杖疮、金疮,血气损伤;或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚重,按之全无。经曰:脉虚血虚,脉实血实。盖血虚发热是也,证似白虎汤,惟脉不长实为辨耳。若误服白虎汤必死。此病多得于饥饱劳役者。(方见发热不止)
2 _1 |6 \ E8 F+ f$ [5 D4 C) _# i8 C 四物汤
5 \/ `7 L5 r0 v- B; g6 V7 A. M 治一切血虚发热;或因失血太多;或克伐太过;或溃后发热,烦躁不安,并宜服之。(方见腋痈)8 E2 J" m- {, B4 K# @7 ]& i
柴胡栀子散1 d' o! S1 b, m; Z
(方见胁痈)9 Z! C9 ^+ E9 p; ^ c- N/ x; Y
花蕊石散* M( Z9 }7 j. ]/ d
(方见后)5 q1 j3 J X* {% y# j/ _! X
八珍汤
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加味逍遥散
|. W: U% [! P. x, s9 s (二方见发热不止)5 z! f0 ^, |2 t% ~
托里散
u( \# c4 `0 J- I: U6 X (方见热毒疮疡)
0 |6 _' b" P3 O' F 卷十六2 F8 k2 |( d" f# Q* M
脑骨伤损
% Q' e$ D. `- P6 J5 Z 脑骨伤损者,用轻手搏令端正,剪去其发。若皮不破,敷黑龙散或葱熨法。皮破则填乳石散,以绢帛包之。不可见风着水,更用葱杵烂炒热,频罨患处为佳。
5 K% ], l2 t r' y7 G M 一小儿伤脑出血过多,发热烦躁,肉 筋惕,殊类风症,欲作风治。余曰:无风可祛,无汗可发,法当峻补其血。遂用圣愈汤二剂而安,又用养血之剂而愈。6 g' m. f+ Y, V& H
一小儿伤脑肿痛出血。外敷花蕊石散,内服八珍汤而安。后揭疮痂出血碗许,手足发搐,寒热痰盛。此血虚兼惊,肝火内动而生风也,令服地黄丸及加味逍遥散而愈。2 [ F7 ^7 q: \# f* V; X
一小儿伤胫骨出血肿痛,恶寒少食,睡中发搐,先用异功散,饮食渐进;又用逍遥散,发搐顿止;再用归脾汤,母子并服而愈。( y" \9 A9 f* L* Z
一小儿被伤,手足发搐,顿闷切牙,饮食不思,此肝经血虚,火动生风,脾土受侮而然耳,用地黄丸、异功散,诸症渐退;用八珍汤、托里散疮渐愈。
( }+ r. m) B/ } 一小儿被伤,面青懒食,时作腹痛,以手按腹却不痛,余以为脾气内伤而然。不信,妄服攻血之药,果吐泻作呕,手足并冷。余先用六君加柴胡、升麻、生姜,又用托里散、异功散而愈。
6 c: B2 X6 m/ Y: ^" w 一小儿脑侧近耳被伤,寒热作痛,溃后不敛,恪服止痛清热之剂。余曰:寒热作痛,因肝经气血虚也,溃而不生肌肉,脾经气血虚。遂用地黄丸、异功散加归、 ,诸症渐愈,又用托里散而敛。
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9 n7 w! i: F# d 谦甫花蕊石散
7 d/ m) l! n2 m4 H 治一切金刃箭镞打扑伤损,或死者急搽伤处。其血如入脏,二便不通,用童便和水煎,入酒少许,调服立效。若腹破肠出,急宜内入以桑白皮为线缝合,掺围疮上,如疮干以津润之。
" F4 F6 Y* N1 F, [ 硫磺(明净者四两) 花蕊石(一斤)上为末拌匀,入瓦罐内,用纸筋和泥固济,候泥干,渐添火 至通红,经宿取出细研,瓷器盛用。
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; }5 C/ w* p: V) I: _6 @5 a 加味逍遥散
" _: ^7 a! C% I4 |8 E: P# j& C% A 治伤损血虚,内热发热或遍身瘙痒寒热;或肢体作痛,头目昏重;或怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,耳内作痛;或胸乳腹胀,小便不利。(方见发热不止)
1 [6 n, y* E/ C 圣愈汤) W: i0 q. s+ P- {' G
治杖疮、金疮、痈疽,脓血出多,热躁不安,或晡热作渴等症。(方见出血不止)+ y# H' h8 |- ^9 m# [
十全大补汤& Y' p; }# n) m+ a
治杖疮瘀秽已出,气血俱虚,肿痛不消,或腐而不溃,溃而不敛;或恶寒发热,自汗盗汗,饮食少思,肢体倦怠。若怯弱之人,患处青肿,肌肉不坏者,服之自愈。若有瘀血,砭刺早者,服之自消;或溃而脓水清稀,肌肉不生;或口干作渴,而欲饮汤;或砭后发热恶寒,头痛目晕,口干作渴,有似中风之症,皆属气血虚也。并宜服之。(即四君、四物加肉桂、黄 。)
' _2 O* p* }0 L9 s0 D 八珍汤& k9 y; `8 D8 Y. X
(一名八物汤) 治伤损等症,失血过多,或误服克伐之剂,血气耗损,恶寒发热,烦躁作渴;或疮疡因气虚,肿痛不消,不能溃敛;或溃疡,恶寒发热,脓水清稀,久而不愈。(即四君、四物)
; q* t1 Y' e2 q. t4 R 黑龙散) M& T. }/ R8 ^; r# p, M
治跌扑伤损,筋骨碎断,先端正其骨,以纸摊贴,若骨折,更以薄木片,疏排夹贴,却将小绳紧缚三日,再用前法,勿去夹板,恐摇动患处,至骨紧牢,方不用板。若被刀箭虫伤成疮,并用姜汁和水调贴,如口破以玉珍散填涂。
6 P' `' t; h+ F% K 枇杷叶(去毛入半两,一云山枇杷根) 穿山甲(六两,炒黄或炼存性)上为末,姜汁水调,或研地黄汁调亦好。; B; x" F0 f7 i* J3 A+ h
5 F. V* n& U* }- S! y 地黄丸 \0 p' l4 F0 v' G
(方见作渴不止)9 h4 \0 S* x+ o# V6 O+ V3 q9 a( X n( `
卷十六9 h' m5 g' `* t5 U' n
腹破肠出
5 s; z7 @1 _5 {- D 腹破肠出者,急复纳入,以麻缕缝合,外敷花蕊石散。如脂已出,急以手取去而缝之,如已出而复推入,则内溃害命矣。若肠出干燥者,煮大麦粥取汁洗湿推入,不时少以米粥研烂饮之。二十日外,始可薄粥,百日后乃瘥。切勿令惊,惊则杀人矣。(用桑皮线尤佳)一小儿持碗跌仆,腹破肠出,即纳入以麻线缝完,敷花蕊石散而愈。
3 l# Q6 L- ~* \. O5 v6 R 一小儿持刀而戏,仆地刀入腹,肠屎并出,不救。(因肠破故不救也。)一小儿伤腹,发热作呕 痛。外敷内服皆止痛清热之剂,日晡益甚,余谓脾经气血益虚,朝用补中益气汤,夕用四物、参、 、归、术,诸症渐愈,乃用托里散,疮口自敛。" H) l; X% N* B- J: ? Y8 A
一小儿胁伤成疮,脓清不敛,寒热作渴,余朝用补中益气汤培益脾气,夕用六味地黄丸滋补肝血渐愈,却用托里散、异功散,而肌肉自生。
/ T7 V" P! P3 z& v8 k0 d 一小儿伤腹出血,发热烦躁,先用当归补血汤而安,却用圣愈汤,患处顿愈;又用托里散、八珍汤而痊愈。
4 s7 h+ A" u% \: ?; ^. M' P
i o* ~6 Q9 c* r' V2 [6 j$ L' m 花蕊石散
9 T: C/ a4 q% I: X* A (方见前)
0 u6 t2 T$ {3 w0 F 益气汤& w9 q7 ?2 l, m6 }) e% u
(方见肌肉不生)
, w2 V; ^1 M* t& N0 H 托里散
; x2 t. r* e: K: @8 { (方见热毒疮疡)
+ B9 G) @* ]+ {9 x5 K2 a8 v) v* ^ [% I 地黄丸
2 J: |+ B9 F( e/ g- P (方见作渴不止); o5 g5 b$ n! m t8 n/ ?+ c4 M
当归补血汤
+ z0 } z; |; g- x9 ^ (方见发热不止)
$ ~5 w+ f6 C9 v' O p 圣愈汤
4 P( e- L$ E t* i8 U (方见出血不止)6 h8 z0 H! Z' z" a' X
卷十六' D* R- {$ E7 J) r9 X# \$ x
阴囊被伤
" K& v' Q6 i2 E 阴囊皮破出血作痛者,敷当归膏。初伤出血,不可骤止之,血瘀于内则作脓;或伤口原小,血出不尽而内溃,甚至睾丸露出;或阴囊尽溃者,内服托里之剂,外敷当归膏,则囊自生矣。其外伤腐溃,及内伤瘀血作脓者皆同囊痈治之。
7 `: y) T! a) ^9 V t; v4 B 惟睾丸碎者不治。
+ R3 Y1 e3 g" }+ v8 l) | 一小儿伤阴茎,出血作痛,寒热发搐,切牙顿闷,唇口牵动,手足时冷,欲用破伤风药,余谓:出血诸症,肝经主之;唇动诸症,肝木侮脾土也。遂用异功散加升麻、柴胡、天麻,治之顿愈。
4 p" ~' R8 r* I. | J' } 一小儿阴囊被伤,肿痛不愈,朝寒暮热,饮食少思,余谓脾胃复伤之症,当用参、术、归、 等药治之。不信,别用清热之药,果作泻欲呕,手足并冷,余先用六君加柴胡、升麻而渐愈,又用异功散加柴胡、升麻而痊愈。
: `, B0 P) d3 t. Z& q 一小儿持碗仆地误伤阴囊,睾丸露出,血出不止,寒热时搐,此肝经血虚而火动耳,随敷当归膏,服柴胡清肝散加熟地、黄 ,及六味丸而愈。
( u- r1 n; A- b 一小儿被竹篾伤破阴囊,出血甚多,腹痛发搐,切牙流涎七日矣,气口脉大于人迎二三倍,此因惊停食也,切忌风药,余用五味异功散加柴胡、钩藤钩而安。凡伤损之症,小儿患之,多有夹惊夹食者,夹食则气口脉大于人迎,或作呕吐吞酸腹痛泻秽等症。夹惊则左关弦洪而软,或作顿闷切牙目直项急等症。日久不治,若成破伤风疾,则祸在反掌之间矣。9 e0 j* B( i, E0 ?( \2 `) `) w
一小儿阴茎被伤断而皮相连,寒热作痛,血出不止,余谓急当剪去,调补肝肾二经,则热自安,痛自止矣。遂用补中益气汤加麦门、五味子而愈。
Y& z4 L# |- T: Y/ `9 |% |, _$ Q 一小子因跌,小腹皮破,服破血之剂,阴囊胀肿,作痛发热,按其腹却不痛,余谓当用补血之药,不信,遂致不起。+ `; g* ~# d" b1 z% E* A/ V* ?
! Z; ]: r( I% t* A0 i
补中益气汤
2 g3 h8 l' u& o) r% A 治跌扑等症,伤损元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳役,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚;或微细濡弱,自汗,饮食少思,尤疮疡虚损之圣药也。(方见肌肉不生)
/ b B# m8 w2 a2 ~% Q# v 柴胡清肝散
, X4 D- F! h' D2 j4 c, z (方见胁痈)" j9 h$ U/ Z8 N* S' Y
地黄丸1 E: L5 [* K. `8 c3 v: A
(方见作渴不止)2 r- H$ D+ ]* ]- k. u% c
卷十六
- O# w$ t' v) T 金木所伤5 L( ]8 p) f- G4 A7 u3 w/ ]
伤损之症,皆肝经主之。若青肿不痛,或肿不消者,气血虚弱也,用十全大补汤。血出肿痛,或作寒热者,血伤而肝火内动也,用四物、柴胡、山栀。血出不止,或发寒热者,气虚而肝火内动也,用四君、芎、归、柴胡。寒热而内痛益甚者,此欲溃脓也,用参 内补散。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。疮口赤而肉突者,血虚而肝火生风也,用柴胡栀子散。若脓出不止,疮口白而肉突者,气虚而寒邪外凝也,用补中益气汤。若脓溃而仍痛,或溃而不敛,皆脾胃虚弱也,用六君子汤。若不固元气,或敷服寒凉,则肉黯不溃,或溃而不敛,多成败症矣。可不戒哉!一小儿伤手肿不消,日出脓水少许,饮食不思,发热恶寒,面色痿黄,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加升麻,月余渐愈。因饮食停滞,服克伐之剂,患处漫肿,更作呕恶寒,余谓脾胃复伤,用六君子汤加升麻、柴胡治之而愈。
! O) y9 N2 u8 W/ O( P1 _/ C 一女子因怒作,复伤患处出血,经行不止,臂面青赤,右关脉弦数,此肝脾二经火动,不能统摄其血也,先用小柴胡汤二剂,又用加味逍遥散二剂,血止而安。: P4 s. f- n# K& |2 k
─小儿伤内 成疮,色黯久而不愈,此肝脾气血虚也,先用补中益气汤,后用八珍汤加柴胡、升麻渐愈,再用地黄丸而痊愈。
% P% d; \8 f; C- T1 m# D& \3 \ 一小儿伤臂成疮,久而不愈,寒热作渴,疮口青白不合,脓水时流,先用参、 、归、术,寒热渐愈;又用托里散,患处色和;再用十全大补汤而愈。
( A( [9 u5 a! A9 B7 x/ L2 _& ^ 一小儿伤足成疮,外敷寒凉药,内服败毒散,久不溃腐,余谓:至阴之处,血气罕到,又服克伐之剂,所以难腐也,虽腐而不能敛也。遂用托里散加肉桂数剂,稍知痛而色渐赤,减桂又数剂而溃。因饮食过多,连泻二日,乃用五味异功散加升麻、柴胡而泻止,仍用托里散而愈。
5 [8 {2 i& p/ U4 }) d; ? 一女子十五岁,伤手成疮,日出清脓少许,日晡发热,此元气虚也,先用五味异功散加当归、升麻,月余元气渐复,乃用加味逍遥散及八珍汤、异功散而愈。
$ U7 x" | H6 S& l2 r5 U/ A) H, t 一女子十四岁,修指甲误伤 痛,妄敷寒凉及服败毒之药,遂肿至手背,肉色不变,余先用内消托里散,手背渐消,次以托里散为主,八珍汤为佐,服两月余而愈。其时有同患,误伤成疮,不固元气,专攻其伤者,俱致不起。
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没药降圣丹, l( k. S) t$ \8 e
治伤损筋骨疼痛,或不能屈伸,及外邪内伤,筋骨缓纵,皮内刺痛,肩背拘急,身体倦怠,四肢无力。
3 a0 F! F! L. Q# P& r 没药(另研) 当归(酒洗炒) 白芍药 生地黄 骨碎补( 去皮) 川乌(去皮脐) 川芎(各一两半)自然铜(火 醋淬十二次,研末,水飞净,一两)上为细末,以生姜自然汁与炼蜜和丸,每一两作十丸。每服一丸,捶碎,用水、酒各半钟,入苏木少许,煎至八分,去苏木,空心服。
% r. O3 c* Y6 M& ~
9 Z: x% Q$ w% Z2 e 万金膏3 R8 t: |8 `( Z- O1 V
治伤损筋骨疼痛。) r: y: P3 J5 R; L
龙骨 鳖甲(炙) 苦参 乌贼鱼骨 黄柏 黄芩 黄连 白芨 猪牙皂角 白敛 浓朴 草乌 川芎 木鳖子仁当归 白芷 没药(另研) 乳香(另研。各半两) 槐枝 柳枝(各四寸长,二十一条) 清油(四斤) 黄丹(一斤半,炒过净)上除乳、没、黄丹外、将诸药于油内慢火煎黑色去渣,每油一斤入丹半斤,不住手搅,令黑色,滴水中不粘手,乃下乳、没再搅,如硬入油些少,以不粘手为度。
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4 i7 i4 f0 n3 y- _ 接骨散
! D/ B2 {8 M; W9 `2 c- A& }, @ 治骨折碎,或骨出HT ,先整端正,却服此药。飞禽六畜所伤,亦能治之。
0 U' F) r3 D `) _' t9 v 鹏砂(一钱五分) 水粉 当归(各一钱)上为末,每服二钱,煎苏木汤调服。后但饮苏木汤立效。3 p' V" t6 N6 f0 g
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又方; ?( u; o I+ Q& O J0 X
皮破筋断,以胶香涂之,或以金佛草汁频涂,自然相续。
; @. a% D0 J% M% ]' V) I 生葱(切断,一方生姜) 荆芥 土当归上煎汤温洗,或止用葱一味煎洗亦可。
( I; M1 ~: p n# A. E) I* W; T. J
& q: F8 q3 M% _. k3 d' w 洁古没药散
/ o O. Y5 K' b* I 止血住痛。
6 w. s7 [- G+ j; A7 S- ?8 K 定粉 风化灰(各一钱) 枯白矾(三钱另研) 乳香(半钱,另研) 没药(一字另研)上为末搽之。
7 _/ n$ H R/ v! h0 z 塞上治扑损,瘀血在内烦闷,以热酒调服蒲黄二钱。+ J H9 V* E7 H3 {; W
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胜金丹8 |; d( f& N. Y6 x/ t- W
治肌肤伤损青肿,用茄子通黄极大者,切如指浓,新瓦上焙干为末,临卧,酒调服二钱,一夜消尽,无痕迹也。
) ~/ Q, z; @; @( N" v* O, J" y 肘后治骨节伤损,瘀血不出。生铁一斤,酒三升,煎服一升饮之。若肝经实热血瘀,则肝木自甚,或兼口眼牵掣,手足抽搐者,宜用生铁借其金气制之。若血虚肝燥生风,宜用四物、柴胡、钩藤钩,补而清之。若肝气本虚,金来克木,宜用泻白散以清肺,六味丸以补肝。若肾虚不能生肝,亦用地黄丸以滋肾水生肝木。不可概用。+ V7 I5 t T' l1 u9 R2 @4 B
9 y% {. g7 R* T% R. g/ G$ W 本事内消散, n- s0 n5 u, f, C& r- C Q
治打扑伤损,及一切痈肿未破。
r; k$ a; _ }% z# K; s& p 生地黄(研如泥) 木香(各等分)上以地黄膏,随肿大小摊纸上,掺木香一层。又根据前摊地黄贴肿上三五度,即愈。9 N: @' k0 a. G, L* J
治金疮出血不止,以五倍子为末,干贴即止,神效。
9 d7 W) L4 B; v
$ o) E- Q) f, c8 d 又方. s) z$ ^% K& a( @
用锻石、韭菜、石榴、寄奴、五倍之类,乃涩滞收敛止血之剂。气血未耗,内无火者,用亦有效。若血虚内热,宜犀角地黄汤之类。凡金疮出血不止,素怯弱者,当补气。素有热者,当清血。有怒气者,当平肝。烦热作渴,昏愦不宁者,当补脾气。筋挛搐搦者,当养肝血,不应,用地黄丸以滋肾水,自愈。
! n' y: O; V% S 治针入肉不出 用腊蝼蛄捶烂涂上。或硫黄中末以纸覆之,觉痒时其针即出。用双杏仁捣烂,以车脂调敷,以纸贴之,二日一换三五次。或鸟翎三五枚,炙焦为末,醋调涂之。或用白梅入水研烂调象牙末敷之。或以象牙和敷之,其针皆即出。 ?. g, D! l" t S: Z* F4 b5 ^: |& ^4 o
治鱼刺入肉 嚼吴茱萸封之,自烂出。! r+ c$ W, M. c* \9 D$ @+ @: y
丹溪治破伤风、血凝心、针入肉游走三症 用生寒水石为末调涂之,其痛立止。
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补中益气汤
: g D5 @' U A3 |. @9 H 治跌扑等症,损伤元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚或微细濡弱,自汗,饮食少思,疮疡气血损之圣药也。(方见肌肉不生)1 {( {0 ?) v3 S* R& X! \8 T
神应葱熨法! T" q, r3 c0 P3 K, G. F' }
治跌扑伤损肿痛。用葱头细切杵烂炒热敷患处,如冷易之再熨,肿痛即止,其效如神。3 J& ~/ V0 H4 ~5 J
$ c. J4 M5 p$ l& C# o r; ? @6 s, L 二味参苏饮
2 N# z* Q+ ?. s- F+ J1 O 治出血过多,瘀血入肺,面黑喘促。# o9 g3 v6 Q$ Z8 d7 s9 a0 C, P$ e" M
人参(一两) 苏木(二两)上每服五钱,水煎服。, P0 k( A g$ C! L! @& n
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桃仁承气汤
' z# t# W2 H6 H% s$ r" f* H, E# o (加当归即归承汤) 治伤损血滞作痛,或发热发狂等症。! y |2 |" L \% r4 r. f
桃仁(研) 芒硝 甘草(炙,各一钱) 大黄(酒蒸二钱)上作二剂,水煎,更量虚实用之。
6 L% F7 \- I8 G. R. ]
/ j8 f. T$ u% _ 复元活血汤
3 \: J# v! S( b6 `5 |) |% g, f1 e1 [ 治从高坠下,恶血流于胁肋,疼痛不已。% K+ [+ J& _9 w" {* M4 `2 f: {
柴胡(五钱) 当归(三钱) 甘草(二钱) 穿山甲 大黄(酒浸,一两) 桃仁(去皮尖五十个研烂) 红花(一钱) 栝蒌仁(二钱)上每服二三钱,水酒煎五分热服,以利为度。利后痛或不止,服乳香神应散。/ A# g p& Z" Y4 V
o, x) c' O4 x3 u
消毒定痛散( `1 N, T# z2 E( j
治跌扑肿痛。
- F4 B3 d; _9 N- t1 @ 无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末蜜水调涂,如内有瘀血,砭去敷之腐处,更用当归膏,敷之尤好。
: `% J/ j1 L' X: \& w% a
2 @8 a0 M! l$ m 药蛆方- [: l9 `& g- n C% W! V
治伤损成疮,溃烂成蛆,用皂矾 过为末,干掺其内,蛆即死。( w* g( r1 H: i) j' n% P: V
. w; N3 a0 T! n" A 参 内补散) e/ H, W" H9 a6 T! ^+ T" d( T
人参 黄 当归 白术(各一钱) 白芷 防风(四分) 川芎(六分) 肉桂 甘草(炒。各五分)上水煎,作二三服。
; x" Y1 S8 Y3 r1 n% U& a
4 F) A; Y$ u" X5 a- x 八珍汤
3 @3 c0 n/ P3 y (方见发热不止)% T2 J* I4 `( S" L
十全大补汤
u7 \$ }, E$ i. @" x6 g# Q (方见便痈): Y2 O; @/ R: g- N
葱熨法2 h, M( A. D5 ^; m2 c7 w& o
(方见流注)
{. r$ W. Y0 j9 l: n8 r 四物汤
* y: j, D4 z% ` z& W4 j (方见胁痈)
# C' W0 r3 N' O! @1 { l# b; B 六君子汤
* }& R3 s7 E& l: U7 {/ r( Y e; ]6 M' ]8 R4 t6 q3 a
四君子汤* [2 h! w! C# y
(二方见腹痈)
. n4 U0 K3 c. Q g 柴胡栀子散
+ t6 N8 n; z5 f9 B
" j" G, j2 c u+ r V5 |/ c% L/ ` 小柴胡汤1 V3 N# X# e% y; h; \0 Q
(二方见胁痈)! ]8 g, u3 K) J9 [
逍遥散
* K# }9 i) E, g9 a4 ]' S (方见发热不止)
1 }8 e2 E+ V4 f0 I) @ 地黄丸/ m3 R- b! X: V7 S8 @9 z9 S
(方见作渴不止) M0 e# C, D: a7 ?( f
托里散5 I8 H* [' }: G* u( o/ u2 l
(方见热毒疮疡)
; I$ O, P6 t+ K+ }4 W! F 五味异功散; h& U" f- \. X; [# _: B
(方见用败毒之药)2 W8 A" Y2 u) ~& y
卷十六
- ?! a; r7 }+ n* A- C 漆疮
& Y. C5 P$ P* m& H1 c 夫漆属木,木生火而能克土,惟脾虚之人多染之。若遍身浮肿或呕吐者,用小柴胡汤加白术、陈皮、茯苓。若遍身或面目作痒者,用前胡汤加连翘、山栀。若脓水淋漓,或痒或痛者,用柴胡山栀散。若呕吐不食,或泄泻腹满者,用四君、升麻。其外治之法,当用铁锈末调搽,或蟹黄涂之;或用麻油,或浸芒硝淋塌患处;或矾石末、紫苏末擦之;或人乳汁HT 之,或无名异末水调敷;或用好花椒煎汤洗之;或生姜汁敷之;或干荷叶浓煎汤洗之,并效。% K n# e; k2 I; `' Z ~% |
, F! J8 @+ \7 f% w; A( ^" p0 h 卷十六
2 h$ O: I% x! j$ d# P 风犬伤(附蛇虫痛伤) @3 ?; Z/ i+ W+ J
《丹溪衍义》云:犬属阳其性热。大抵热极生风,风热相搏,则为颠狂惊骇之状,此物理之自然者。今人治风犬咬伤,反以巴豆、斑蝥等燥热之剂泻毒,从小便出,如犬之形状,殊不知以热济热,血被伤而然,非犬之毒也,切宜慎之。& d' S) Y& Q# S) z
余见吴中凡被犬伤或出血发热者,辄服斑蝥、巴豆等药,或至发搐切牙,即以为毒甚,服之益坚,遂至殒丧。殊不知凡被伤受惊之症,皆肝经所主,肝属木,木生火,火生风,故发搐切牙之疾,被犬惊伤所致为多,不必风犬为然也。若为风邪所袭,牙关紧急,腰背反张,宜用定风散,童便调服;更以漱口水洗净伤处搽之。若出血不止,用灯草贴之。其有他症,从破伤风法治。丹溪之戒,不可不知。若真为 犬所伤,则巴豆、斑蝥之药,亦当暂用。盖以毒攻毒,理势自然,毒既内中,非此不去,但病去即止,便与调补,可保无虞,不宜确服耳。大凡 犬之状,必吐舌流涎,尾垂眼赤,诚为易辨,其被伤病甚之时,必作犬吠,亦自不同,不可一概施治也。
0 x3 s- z$ A2 X) C; a' _$ K, S 一小儿犬吠出血,抽搐痰盛,敷玉珍散、服抱龙丸而愈。
& N/ g5 r: G+ [& d6 H% s1 B2 O 一小儿素怯弱,犬吠出血,恶寒发热,过服斑蝥之药,殊类破伤风,与玉珍散敷之,服十全大补汤,倍加钩藤钩而愈。# ^% D' ~/ V7 D$ f
一小儿被犬伤,面青发搐切牙,此因惊所致,或谓风犬致伤,用斑蝥等药而殁。+ ?/ s! b0 s9 X" W
一小儿犬伤,牙关紧急,兼热发搐,余以为急惊风,不信,乃服斑蝥等药而殁。
# G6 M% K" V, O2 Q 一方治风犬咬,用斑蝥七个,去头翅足,将糯米一撮同炒,米黄色为度,为末空心水调服。, H# i8 m" E* f
又法:用朱砂、雄黄各五钱为末,空心,香菜油调下。
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玉珍散/ O6 j4 f H" V+ i7 c5 O+ g4 M& ^
(一名夺命丹) 治伤损,伤风头痛,角弓反张。
6 }8 u$ H. t, _6 {! ?4 L3 h 天南星(炮) 防风(去芦根各等分)上为末,凡破伤风病,用药敷贴疮口,即以温酒调下一钱服之。如牙关紧急,童便调服二钱。垂死心头温者,急服三钱,用童便一盏,煎服。. y& a, [; P9 x2 |
治蛇蝎蜈蚣等恶虫所伤 用大蒜切片置痛,以艾壮于灸之,毒瓦斯顿解,痛即止。1 i' r) _' m9 ^) O% u
( T/ K, t$ U+ P: H; S# u
又方3 |% p( Y$ j' K2 c
用白矾于灯上烧汁,滴于痛处,或用贝母末,酒调服之,神效。或用南星末,醋调上擦之。或黄蜡烧滴患处亦妙。
) X$ `) D* Y o; m9 K 治蛇入人窍 用艾灸,蛇尾即出。
7 E1 g' |4 ]6 J$ J4 x" t) Y 又法:以刀破蛇尾少许,入花椒自出,即用雄黄、朱砂为末,煎人参汤调灌之,内毒即解,用白芷末或贝母末,酒服尤效。* _! i( u) I) C8 K
治蛇缠人身不解 以热汤淋之,或就以身卧倒滚转,亦可解。9 t" _1 ~# |7 ?# J$ {2 C1 P" }' J
治蛇骨刺人 毒瓦斯作痛,烧鼠屎为末敷之,或食热酒大蒜亦效。
6 C6 f" Y- s# f% T# q% u/ v0 _ 治蜈蚣入咽中被咬未死 杀鸡血灌之,更灌以香油探吐,血虫并出。" y! E& E1 G$ N
治误吞水蛭 用田中干泥一块,小死鱼三四个,去头骨,和巴豆十粒去壳,研烂入泥为丸,绿豆大。用田中冷水吞下十丸,小儿三五丸,须臾泻出。却以四物汤加黄 煎服,以生血气自愈。
+ b# L0 t) _6 k; { 治蠼 尿射人生疮如粟粒 四围赤中有白汁,令人恶寒壮热匝身,即磨犀角汁涂之,或燕窠中土猪脂苦酒敷之立效。盐汤浸洗亦可。
9 f+ p9 N9 f* H r 治蜘蛛咬一身生癞 羊乳一味饮之。# i$ Q* p; r- z+ W. Z
治蚯蚓呵阴囊肿胀,及咬人甚者如大风状 眉髯脱落,夜闻蚯蚓之声鸣于身,浓煎盐汤浸洗即安。 h7 n7 p0 r& w1 k0 s* x
治蝼蛄咬 用锻石,醋和涂之。
) d" m5 x2 |2 v9 ?4 L- g 治毒蚁螫人 用雄黄一钱,麝香五分,研细,生麻油调涂之。$ q1 Z' a+ l% M- ]9 x6 b
治蛇虫刺人 用猪牙中垢涂患处。
7 E# `1 C2 [) ^9 [ 治蜴蜥啮人 用青麻心,以手按解,取汁涂之。, s9 ~3 @2 `5 @% ?
治诸虫入耳 用猪肉炙香置耳边,虫闻香即出,如虫死在耳中,用细芦筒或鹅翎管,令人吸出之。
3 [4 w4 n9 l) q3 b0 U$ ~( t! [6 i. S7 W f4 a
卷十六9 h( p$ X, c7 m# F. i
疮疡发痉) e1 ?4 Y# j' g
疮疡发痉,因气血亏损,外邪所搏,或内虚郁火所致。其症牙关紧急,四肢劲强,腰背反张,肢体抽搐,有汗不恶寒者,名曰柔痉,风伤卫故有汗也。无汗而恶寒者,名曰刚痉,寒伤荣故无汗也。皆因亡血过多,筋无所养,伤寒汗下过多,及溃疡产后者多患之,此乃败症也。若大补气血,多有复生,如作风治,速其危矣。治在婴儿尤难调理,宜审其禀赋,及乳母所致者而治之。
9 O5 X7 l3 U5 e/ Q) G% ? 一小儿疮溃后患此,形气殊倦,用十全大补汤二剂稍缓,佐以补中益气汤数剂而痊。
+ _" z, S* }: Y! h- v 一小儿患瘰 变痉,面青或赤,此脾经血虚而有热也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮,热汗渐止;又用十全大补汤,寒热渐止;又用托里散、附子饼而愈。后伤食,服克伐药仍发痉,手足如冰,余用人参理中丸、五味异功散而愈。: Y# Q6 |" m/ p4 V, ?
一小儿感冒发散变痉,汗出不止,手足并冷,用补中益气汤加肉桂,四剂而愈。6 l9 o% }5 V5 T* G
一小儿金刃伤脚面,出血过多,口噤目直,此出血过多,肝火内动而变症,用四物、参、术、钩藤钩,四剂其势稍定;又用五味异功散加当归、柴胡变症悉愈;又用托里散、八珍汤,患处溃而痊。
( a/ a- u9 r4 s; h4 i) Z 一小儿伤手,出血烦躁,口噤昏愦,气息奄奄,先用东垣圣愈汤而安;又用托里散而溃,佐以八珍汤而敛。1 S1 M8 P' d$ Y3 v* V/ }' O& J
一女子十五岁,伤手指出血,口噤如痉,脉浮数,肝脾为甚,先用加味归脾汤四剂稍缓,又数剂渐苏,却佐以加味逍遥散,月余而苏,却用归脾汤为主,八珍汤为佐而愈。此等症候,用祛风化痰之药而死者,不可枚举。. I8 C8 r7 h) @. o. Q
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十全大补汤* R# ^- h! y6 T ^) t
(方见便痈)' U0 n5 b7 r4 W! u8 w5 o
补中益气汤
) c3 q( \# m8 Z. O, X: P5 e (方见肌肉不生)
3 V0 D% {2 [/ ~2 G: \- f4 v 人参理中汤
3 l* l9 R* ^ I. t, S
' Y j8 e- `' P) x* B% G# | 五味异功散
6 R5 ~) L v3 |& K (方见用败毒之药)
3 m& ]; G6 [6 y) d# I- u# _ 附子饼& X) M9 T3 E- x8 F& w- \ w9 z/ z1 V
(方见贴骨痈). A( a; _% ]5 G
托里散# Y4 P* m+ A) B; k R& G( \( m
(方见热毒疮疡)0 ?+ \2 q. A& {' o2 b" I
归脾汤
1 N- b; B" V& l, `' b5 k (方见胁痈)
% E3 a N# k7 V% H" \ 八珍汤
7 v Y( _' ]7 ~# `& l! k' H
6 a+ s. u8 S" a1 X 加味逍遥散
/ M, t) E' P+ E$ s6 d (二方见发热不止)' j/ ]! `5 P; S" I& {8 P) [5 N
卷十六
* K7 i" H2 L2 Y4 ? 破伤风
8 y; E1 w8 L9 x* @; L7 ?1 K; D; C% d 洁古云:风症者善行而数变,入脏甚速,死生反掌之间耳。急宜分表里虚实而治之,邪在表者,宜羌活防风汤。半表半里者,头有汗而身无汗,宜羌活汤。传入者,甚则舌强口噤,项背反张,筋惕搐搦,痰涎涌盛,胸腹满闷,或便溺赤闭,时或汗出,其脉洪数而弦者,宜大芎黄汤。然其汗初出者,由风热郁甚于里,故表热稍解,腠理疏而汗出也,宜除热散结。若热已退,脏腑已和,而汗仍出者,表虚也,以白术防风汤实其表。牙关紧急者,须撅开口灌之,更不时灌以粥饭。然小儿患之,多因夹惊肝火内热生风所致。夫肝主五色属木生风,察其面色,入肝为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑。肝经者,用柴胡清肝散。心经者,用栀子清肝散加黄连。肾经者,用地黄丸加柴胡。脾经者,用六君加山栀、柴胡为主,而佐以大补脾胃之药为善。
; G3 Q# i& y! W. m 一小儿十四岁患瘰 ,因劳心功课,头痛发热,自以为伤风,用姜葱发汗,忽腰背反张,口噤不语,脉浮大,按之如无,此气血虚极而变痉,非破伤风也,灌十全大补汤一剂,良久方苏,又数剂而愈。后又伤复厥冷,汗出如注,良久不省,用前汤加附子五分,一剂而苏,乃去附子,服至三十余剂而愈。- k0 B) e- k- J0 N" V$ T' n8 ?) N# t
一小儿患流注,面色痿黄,忽舌强口噤,脉洪大而虚,按之如无,此脾肺气虚而变症也,先用补中益气汤四剂,稍缓,又用十全大补汤数剂而痊。& C# z8 Q. H# R, a" r' f. ?5 Q
一小儿臀痈,久不收敛,因惊发搐口噤,用托里散内参、术各用三钱、柴胡五分、钩藤钩一钱五分,四剂而安。后停食惊骇,目直发搐,口噤流涎,手指逆冷,用五味异功散,此肝木旺脾土受侮,饮食内作而然,用五味异功散加钩藤钩、木香、干姜而苏。, D! e4 h/ b* |6 S
一小儿溃疡变痉如前,面色青赤,此心肝二经血虚而有热也,先用八珍汤加柴胡、牡丹皮,又用加味逍遥散加五味子渐愈;又用八珍汤而安。
. [0 o7 W- A2 y- l 一小儿溃疡,忽汗出不止,手足并冷,先用补中益气汤加肉桂、五味子数剂,诸症渐愈。又因饮食过多,口噤作呕,用异功散加升麻四剂而安。
2 D i; ?" Y" n$ G4 P) S 一小儿十六岁, 疮久不敛,因过劳口噤目直,脉洪数,左关脉弦而无力,余谓肝经气血虚而火内动也,用地黄丸料四剂而安;却用补中益气汤,以补脾肺;用地黄丸以补肾肝为主,佐以九味芦荟丸以治肝疳而 疮愈。1 \1 b1 ]7 k9 Z$ L
一小儿十六岁,流注久不愈,因劳兼怒,忽仆地昏愦,殊类破伤风,面色皎白,无气以动。用补中益气汤,内用人参五钱,加肉桂一钱,不应,加干姜一钱,又不应,此阳气虚甚,药力不能胜之也,急加附子一钱,稍定,乃去附子服十余剂,而元气渐复,却佐以八珍汤、豆豉饼,半载而痊。毕姻后因入试场,劳伤元气,前症复发,亦类破伤风,脉浮大,按之如无,用参附汤四剂而苏,八珍汤地黄丸料各百余剂而痊。
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羌活防风汤- z2 f9 n$ A2 V1 |6 V/ f
治破伤风,初病邪在表者,急服此药以解之。
( i( U* @. H. k3 f8 l7 q( q* L# R 羌活 防风 甘草(炙) 川芎 本 当归 芍药(各四两) 地榆 细辛(各二两)上每服五钱,水煎热服。( h3 {; \( q# A: M9 D& e+ s$ L
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防风汤* R9 o( ~4 n0 {9 g K5 \) I
治破伤风表症未传入里,急服此。
0 G4 h9 v) ^; W h( w9 U 防风 羌活 独活 川芎(各等分)上每服五钱,水煎调蜈蚣散大效。
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蜈蚣散. M# m9 R4 f0 v5 g: `* z5 B* V' I
蜈蚣(一对) 鳔(三钱)上为末,用防风汤调下。
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5 N+ Z9 f! y5 C6 J, F! v 羌活汤! B" e- n) N( q% i+ ]: b
治破伤风半表半里者,急宜服此。7 b( p! B: W7 M! P6 \
羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏(煨) 防风 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓 蔓荆子(各一两)薄荷 白芷(各五分)上每服五钱,生姜水煎,日二三服。 I! [/ A4 y+ ^8 b% O
# G4 F: L7 [/ U: z7 B 地榆防风散
# I+ o7 x9 {9 ^ 治破伤风在半表半里,头微汗,身无汗,不可发汗,表里兼治。, H1 m( `' U/ }8 }9 Z+ y
地榆 防风 地丁草 马齿苋(各等分)上为末,每服三钱,温米汤调服。$ B: K% j) i6 f/ N( o6 r
2 \- Q% _* `: Z 大芎黄汤. }# m5 N6 m. f* y7 A) g$ t
治破伤风在内,急宜服此汤疏导之。' y$ o7 i& @8 h b p
川芎 羌活 黄芩 大黄(各一两)上每服五钱,水煎温服,以脏腑通和为度。" ^+ Q0 y9 r- Y0 a4 a. u
! [( Z3 c1 z" _, Z* K 白术防风汤4 V- s. s1 J+ F+ C# }( k
治表药过多,有自汗者。
" X% Z- C8 @5 k) O5 N( t G 白术 黄 (各一两) 防风(二两)上每服五七钱,水煎温服无时,脏腑和而自汗者,可服此药。若脏腑秘,小便赤,自汗者,宜速下之,用大芎黄汤。7 |4 u: p8 ]% n; @: `) j5 }( [
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白术汤/ K+ n) q6 W: ]+ Q( @( S
治破伤风汗不止,筋挛搐搦。
3 n# r2 g& ?1 Q5 H 白术 葛根(各二两) 升麻 黄芩 芍药 甘草(二钱五分)上每服五钱,水煎服无时。
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( S7 S) u- F4 Y- Z1 s 玉真散
* F- q- [- @& ~# |# p+ q 治破伤风。(方见风犬伤)5 Z, N2 ~3 \# ]2 H
白丸子
& h) h# O( ~6 K0 {# }: |6 Y 治一切风疾壅盛,手足顽麻,或牙关紧急,口眼歪斜,半身不遂等症。
6 u4 f# Q/ t: l3 q! J 半夏(七两,生用) 川乌(去皮脐生用,五钱) 南星(二两)上为末,用生姜汁调糊丸桐子大。每服一丸,空心姜汤下。余承乏留都,各局用此丸及阿胶俱自制,但要药味真正白丸子。如急备用不及,浸内乌头以火略炮,用之亦效。
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卷十六" q) A& ^& q& D# X8 o2 T: Z
者,筋脉急也。 者,筋脉缓也。急则引而缩,缓则 而申,或缩或申,动而不正是也,俗又谓之发搐。凡癫痫风痉破伤风三症,皆能 ,则有疮口溃腐出血。然溃疡伤损者多患之。若血气虚肝火内动生风者,用八珍、黄 、钩藤钩,佐以地黄丸料,如未应,专补胃气。肝经血燥生风者,用羚羊角散加钩藤钩、山栀。若肝火血燥,用加味逍遥散加钩藤钩,未应,须兼服六味丸以补肾水而生肝木。若因乳母有郁怒肝火,致儿为患者,须调治其母,仍参五脏相胜而治之。5 X% C3 F% t m B
一女子瘰 ,服镇惊之药,面色黄赤,呵欠切牙,余谓肝经气虚血弱,而火动生风,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。后因怒复作,面赤目直,大叫项强,关脉洪数。先用抑肝散,次用地黄丸而愈。0 | E% Q+ t8 z+ y$ t/ T
一小儿十四岁患此,兼呵欠切牙,手欲寻衣,所服皆祛风之药,余谓肝经之血复伤矣,当用地黄丸以滋肾水而生肝木。不信,专于祛风化痰,虚症蜂起,昏愦如醉,此胃气太虚,五脏无所资而然也,以四君子汤内用人参一两,一日并进三剂,虽苏而无气以动,至十三剂,却佐以地黄丸料,每剂加黄 五钱,又二十余剂乃愈。次年毕姻,不月而复发,亦用前药而瘥。
8 K8 t, R: `# A2 O8 u 一小儿溃疡后 ,因服牛黄丸,反加四肢无力,项强目直,唇白流涎,手足厥冷,求治于余。余曰:经云,脾之荣在唇口。又云:脾主四肢。又云:脾主涎。此因前药妄下,胃气复伤,肝木侮土,以致前症也,当先救胃气以养五脏。因众议不一,尚未用药。翌早果切牙呵欠,困卧惊悸,哽气短气,面色皎白,始信余言,遂先用五味异功散,次用补中益气汤而愈。9 x' J3 A$ v. [8 k- y5 k* q
一女子瘰 将愈,因勤于女红,忽作 ,此胃气未实,而劳伤筋脉耳,用补中益气汤及五味异功散,俱加钩藤钩而愈。后劳役怒气,经行颤振,用加味逍遥散及补中益气汤,俱加钩藤钩而愈。- E6 ]. T: j1 g% b# j# v: `; _) ~
一小儿仆伤,溃后患前症,面青或赤,服风痰之药,切牙目直,仍欲治风。余曰:凡伤损之症,皆肝主之,故面色青而 ,切牙目直,皆属肝经血气亏损,风木翕合,火动而生风也,无风可祛,无痰可逐。遂用地黄丸及补中益气汤而愈。1 `5 o& Z- n5 a( c' A& R
一小儿跌伤 出血,误服大黄等药,患前症,或时烦躁自汗,手欲撮空,此因肝经血虚,肝火炽盛耳。用地黄丸、补中益气汤而愈。(方见前各症). B' ]8 a( B3 s( h
卷十六
) R. a; l0 H; \$ z4 f: F2 j 颤振: j; [7 g' K7 T( p7 u. G/ S
颤振与 相类。 则手足牵引,或伸或屈,颤振则但颤动而不伸屈也。《内经》云:因胃气不实,诸脉空虚。行阴用不复因其所在补肉分间。然小儿疮疡溃腐,或损伤,脓血出多,属脾胃气虚血弱,用补中益气汤、五味异功散加白术、当归、升麻主之。肝经虚热,用六味丸。脾血虚弱,用四君子加芎、归。胃气虚弱,用补中益气汤。
! b% S& u6 e! q, ] 一小儿腿痈,内溃出脓碗许,实时颤振,面白汗出。此阳气虚脱,非大补不可也,遂用人参一两煎服之,汗愈甚,手足并冷,再用人参二两、干姜二钱煎服,良久汗乃稍止,再剂诸症顿愈,却用补中益气汤加人参五钱,数剂而愈。; w9 @1 t3 E3 I) i# Q0 \& r
一小儿臂痈溃后,颤振少气,脉浮数,按之不鼓,此元气虚弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散各二十余剂,未见效,因虚甚而功力未能及耳,又用前药各二十余剂,颤渐愈。后佐以托里散,而疮亦痊。. C+ _/ A$ w0 O# N* g+ ]
一小儿十六岁,臀痈溃而颤振、遂用大补中气之药而颤止。因劳发热,痈内溃而复颤,脉浮数,按之不鼓,两寸脉短小不及本位,或欲祛风。余曰:长则气治,短则气病,此由胃气虚甚故也,先用独参汤数剂愈,乃佐以补中益气汤各五十余剂而愈。若加附子一片,数剂亦可愈矣。
% b' W& p! ]: w) U 一女子十六岁,臂肿一块,肉色不变,按之则痛,服败毒流气之剂,更加发颤,时孟春面戴阳光,手不畏寒,脉浮数,按之不鼓而短,彼欲攻毒,余曰:此荣卫虚弱,外寒所搏而为患也,又加败毒,胃气亏损,岂不加颤耳!遂用人参五钱,黄 三钱,当归、熟地各三钱,升麻、柴胡各五分,二十余剂而颤稍缓。乃佐以补中益气汤,内用人参五钱,又二十余剂,兼葱熨法,而肿亦愈。
" P3 ?; P7 h" J, ?4 [8 @: | 一女子患瘰 ,因怒两手颤振,面色或青或赤,此肝经血虚火盛而生风也,用四物加山栀、钩藤钩、龙胆草、甘草,而颤振渐愈,乃去胆草,与地黄丸间服而痊。后因劳心发热,两手复振,用补中益气汤、地黄丸而愈。
9 A- Q1 t2 ^1 @ 一小儿患臂痈,面色或黄或赤,先用补中益气汤、地黄丸寻愈。后因怒气颤振,先用补中益气汤加钩藤钩、炒山栀;又用加味逍遥散加钩藤钩而愈。又因饮食停滞,吐泻酸臭,更加发搐,用五味异功散加钩藤钩而愈。) l- U+ R+ {4 A7 A1 F+ e9 S
一女子患流注,发热而颤,此肝脾气血不足,经水过期,虚火生风之症也,先用补中益气汤加钩藤钩渐愈,又用加味地黄丸而痊愈。4 [& W3 Y3 d# @8 V, _
一女子不得继母之心,久而郁怒,遂患颤振,面赤发热,先用加味小柴胡汤,次用加味归脾汤及加味逍遥散,前后间服而寻愈。但面色时青,又用地黄丸、逍遥散而安。" I: T" k$ P! d
一女子腹痈患此,手足或急或纵,先用四物加柴胡、山栀、丹皮、钩藤钩,以养血清肝火;又用地黄丸以滋肾生肝血而愈。, O) [9 Y0 ^; Q( h! {" F
(方见前各症。). }9 i$ h6 k x& M# A5 ?7 q
卷十七) h, c O" H; R1 K9 h. N$ q
痘疹受病之由 q2 H. t8 d$ O/ `0 @, w9 w
痘疹之由,因儿在胎,食母五脏血秽,伏于命门,或至天行时气,或惊骇跌扑,或饮食所伤,因而发之,状类伤寒。其症面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,咳嗽嚏喷,足稍冷,耳冷尻冷,多睡睡惊,耳后有红丝赤脉,此其候也。五脏各具一证,肝藏水 ,肺藏脓 ,心藏 ,脾藏疹,归肾变黑。盖以太阳起于右肾之下,煎熬左肾,足太阳膀胱寒水夹脊上流,上头下额,逆手太阳,丙火不得传道,逆于面上,故显是诸症。盖壬癸寒水克丙丁热火故也。
4 Z$ Z; U3 S8 l9 u 凡疮疹初起,一发便出尽者必重。疮夹疹者,半轻半重。稀少者轻,里外微红者轻,外黑里赤者微重,外白里黑者太重,疮端里黑点如针孔者势剧也。青干紫陷,睡昏汗出不止,烦躁热渴,腹胀啼喘,大小便不通者,困也。3 m+ u3 A' d8 l) k& F
, s& [8 g6 I3 A# @/ L, e 卷十七
! Z# p2 R! b7 _/ u 痘疹正状
/ I; E# c6 i( j* G% } 痘疹正病,蒸热一日稍凉现 ,一日至三日足心齐,渐大如珠结成脓窠饱满,渐至苍蜡色。自初红 为始,计七日当成靥结痂,此则言其大略也。人有虚实之不同,病有浅深之各异,脾胃充实,血气调和,皆根据期而愈。若调治失宜,亏损脾胃;或寒暄失度,必致迁延。大抵情势既正,而无他症,不必用药,此先哲之格言也。郑氏云:凡疮痘欲出,先发热,轻者三日,次五日,远者不过七日,此约法也。一日太阳传膀胱,二日阳明传胃,三日少阳传胆,四日太阴传脾,五日太阴传肾,六日厥阴传肝,七日还经,五脏六腑传遍,故七日而止也。又有因伤寒至七日以后,或已汗、或未汗,或吐下后热不除,此毒瓦斯盛而未发,热毒入胃,发于皮肤。成 者,状如蚊虫所啮,赤者十生一死,黑者十死一生。及有胃热发黄者,状如橘色,下利者死。又有成隐疹者,或白泡者,此皆伤寒热毒不除,多变此疾。故发 不可用表汗药也。& p1 R9 J( k4 N0 K) b7 \; q# c
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卷十七8 e+ E; F+ U7 j( a
痘疹轻重9 l, K6 d3 F. G5 A0 R& O
轻者作两三次出,大小不等,头面稀少,胸前、眼中皆无,根窠红活,肥满光泽,形似水珠,不渴泻,不烦躁。
& c+ m6 {6 q8 i1 l, s: Z( F3 O: ~ 重者一齐出,密如蚕种,顶陷如茱萸样,或平头灰白色,渴泻烦躁,头温足冷,身热不除。治之如法,十全八九。
# v# |! X8 R7 z+ }7 e+ o( b$ G" Y 轻变重所犯者七:不忌口味,不慎饮食,致伤脾胃。先曾泄泻里虚,毒瓦斯不能发出。冒风寒,所谓春夏之气为顺,秋冬之气为逆,大忌感冒风寒损表。犯房室。饵凉药,宜用滋补血气壮脾之药,不宜清凉宣利之剂,里寒则毒气不能攻出。秽气相触血气,闻香则顺,闻臭则逆,顺则易出易靥,逆则难愈。生人辄至,恐外人由生产房室,或临丧而来,或带醉、或食腥气,因此秽恶之触,皆为害也。
: }' ~' b( u5 `& _3 p V+ L% }( ` 重变轻所慎者五:谨避风寒,及房内有风亦宜避之,惟夏不忌,如遇狂风辄寒,亦宜避之。常和暖,寒则添衣,热则减去,务得中和,毋令太过不及。节饮食,忌柿、橘、西瓜、菱角、水蜜等冷物,恐内伤胃气;尤忌肥肉油腻,恐泄泻;忌咸物,恐作渴;忌酒、葱、蒜、鱼、羊等腥物恐致疮痒。务使脾胃充实,其疮易出易靥也。大便稠,饮食调和,不致泄泻。一日二日一次为调,日行二三次为利,三四日不行为秘。根据方调理,避风寒,节饮食,详证用药,庶不致轻变为重矣。* |0 x: |! e( j0 k8 \, \
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卷十七 l1 C2 ^' A$ r4 {: `2 M" O7 K4 b
不治五症) G6 A3 x1 b. p' T4 [0 a
咳嗽声哑,饮食挫喉。腹胀气促,闷乱不宁。渴泻不止,切牙寒战。疮嫩易破,痒塌不止。紫黑灰色,顶陷喘渴。
5 U4 ]5 ?, B( f2 i 红 标现之图一日:一日先退热放标者必轻,又放标后一日身凉稀密已定,仍热烦躁尚未尽,有两三次出热方定,红现者吉,或隐或现者凶。
- Q- m9 M9 B. c) p O* ] 二日:二日如粟米大,稀而红满者吉。二日顶陷,灰白色者次之。
. m& ^4 P& W+ m5 e% G 三日:三日尖满如珠者吉,灰白色者次之。三日必出定,已后身反发热,闷乱烦渴者凶。
/ y2 T9 c4 a; q) ?; }- y" | 标疮绽灌浓之图初发:有两三次出大小不一等,先出者先灌浆,后出者后灌浆,如水珠光泽。根窠红活者吉。
% S; ~! O, ^7 ~6 [( Z. s/ G% d5 J 如珠:不渴泻闷烦者,不必服药。微渴微痒不泻者不妨,亦不须服药。
6 y8 [* H. S8 y; L 根活:若一齐并出稠密灰白色,顶陷烦躁渴泻者,急宜治之。1 u6 {1 I8 {$ k8 d. y+ G
疮已饱满如脓窠将收,渐至苍蜡色,有等无脓有黄白色。自放标一日为始,至七日收靥,至十日收完,此为正病。有迁延八九日方靥,至十四五日方完亦有之。但不泻渴闷乱,其疮饱满无陷,手按之坚硬皆好。将收时渐退红肿或疮中收靥,觉有黄蜡色,或外面先靥根下皱皮。男从面收至头背,女从面收至胸腹,收后离肉不粘易脱俱好。有微渴痒痛,有身收完足收迟亦不妨,身微热不能食者亦有之,只怕疮嫩易破,闷乱痒塌者凶。3 n& K* P, X6 Y- _1 X0 _
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靥后余症- R, v! {' x* |5 ]
疮疹收靥之后,预宜调理。就有出外,不避风寒,不节饮食,偏无病者,莫非胃物理壮,亦宜仔细。病初痊,脏腑初安,脾胃尚弱,动止饮食过度复病,喘咳腹胀必凶。又血气尚弱,动止太早,病复皆凶。况肌肉娇嫩,冒风易得感寒,头痛身热,则难治矣。
+ U7 w5 c4 a0 A% Z* V8 M1 t' C 腹胀气促根窠不赤之症陈文宿先生云:痘疮已出未愈之间,或泻渴腹胀气促,其疮不光泽,不起发,根窠不红,谓之表虚也。先与十一味木香散,以和五脏之气,后与十二味异功散送七味肉豆蔻丸,以助脏腑之气。窃谓痘疮既出,不光泽,不起发,不红活,或泄泻作渴,或肚腹作胀,或气促作喘,寒战切牙,或手足指冷,肢体挛缩,作渴饮汤,阳气亏损,内虚寒而外假热也,用十二味异功散。若作渴饮汤,手足不冷者,脾胃虚弱也,用五味异功散。凡痘疮先出不如式,后出而红活,或成片,色赤而秽气者俱无妨。
4 h. ~% x% y+ [* h4 _4 I$ A8 q 一小儿出痘,四日腹胀泻渴,脾胃虚寒也,用十二味异功散一剂,又用参 内托散,贯脓靥而忽寒热切牙,此脓贯而阳气亏损也,用参附汤、独参汤而愈。
% _) \) |/ ^# q; h Z4 B 一小儿痘,四日腹胀泻渴,气促体倦,此脾气虚也,用人参白术散加木香煎送四神丸一服,诸症顿止。但脓迟作渴,此表里血气俱虚,用参 四圣散、大补汤而愈。
* }. P v0 t" S6 W8 w% k 一小儿痘疮作渴腹胀,小便不利,此邪气壅滞也,用木通芍药汤一剂,诸症稍愈;用参 四圣散,其浆渐贯,用参 内托散,结靥而愈。# T5 F4 \# u9 p- d2 D
一小儿痘疮将愈,腹胀,手足或冷或热,此阳气虚寒也,先用十二味异功散,手足不冷,此阳气渐复也,乃用五味异功散加木香而愈。
* \3 _: `7 K% S- w 一小儿痘疮,大便利而小便秘,腹胀作喘,手足并冷,此脾气虚也,先用葶苈、木香一剂,又用五味异功散加木香二剂而愈。后腹胀不食,口角流涎,仍用五味异功散而痊。
Q8 u d$ H$ G0 v' w0 j 一小儿痘疮将愈,忽腹胀泄泻,侵晨为甚,饮食不化,余谓脾胃虚弱,朝用人参白术散,夕用二神丸而泻止;又用参 内托散兼托里散而靥。2 F* s' L3 D5 Q
一小儿痘疮腹胀泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用人参白术散、豆蔻丸而愈。
- @5 x; ]/ @5 q! o' [5 J+ M: r( E: I1 ^% I( H) p
参 内托散$ y: e# A4 r. x. f0 ]2 L
治里虚发痒,疮不溃,倒靥。( n P q4 o' ?5 B% K3 h
人参 黄 (炒) 当归 川芎 浓朴(姜制) 防风(各五分) 桔梗 白芷 官桂(各三分) 紫草(五分)木香 甘草(各三分)上入糯米一撮,水煎量服之。寒战切牙,饮水泻渴,亦宜服之。( \! j1 T8 u2 v' G5 C# p
4 [; L4 A$ U o" Z8 T3 ^# b b
参 四圣散, a6 E9 [3 C% t! T- p; q
治痘疮已出六七日,不能长,不生脓,或痒塌。& ]1 S/ e+ A. P# u) r
当归 芍药(炒) 黄 川芎(各五分) 白术 茯苓 紫草(如无,红花代之) 木通 防风(各三分) 糯米(二百粒)上水煎,母同服。
6 q; \( B) n$ \8 x$ J l* V5 O) ]; q [% U! F" N: m. x7 Q
葶苈木香散# B7 ^5 Z3 s5 e$ @
治大便自利,小便涩滞,喘嗽腹胀,不能食。多服为妙。' E& f1 o; o2 j# }4 ?
猪苓 泽泻 茯苓 白术 官桂(各五分) 滑石(二钱) 葶苈 木通 木香 甘草(各五分)上水煎,量大小服之。
( a" l2 Q4 R W
$ u! q! z3 t; A8 ]3 A% P2 ? 木通芍药汤) C. Y5 P7 C" Y1 A) J: h1 u. ~0 ?3 J8 d& n
治痘疮作渴腹胀,小便不利。
5 r# Z3 V% F7 V% s( c9 q; \% k 木通 芍药 白术(各五分) 川芎 陈皮 干葛(各三分) 甘草(二分)上水煎服。
6 l% q& e' G5 M k7 m1 r- k2 N4 _" o; S( E+ p$ ~/ _
十全大补汤3 G- G5 I- k2 |/ K. `" d; [
当归 川芎 白芍药(炒) 熟地黄 人参 白术 白茯苓 甘草(炒) 黄 (炒) 官桂(各等分)上水煎,量儿大小服。
( t' _/ _1 M3 o) ]0 o/ ]* O3 O; s8 Q: `7 G4 w4 n- O
参附汤
8 y- L9 T/ j1 t8 Q, [4 z6 [' S" a 治痘疹阳气虚寒,切牙寒战,手足并冷,或吐泻不食,饮沸汤不知热。用独参汤加好真附炮如法者,每剂先加一钱,未应多加之,更不应,加至四五钱,或等分亦不妨。但用之以运其阳气。如已脱者不治。
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, m7 M' g4 z1 n, A 独参汤 c/ f8 }; o' I$ y
治阳气虚弱,痘疮不起发,不红活,或脓清不满,或结痂迟缓,或痘痕色白,或嫩软不固,或脓水不干,或时作痒,或畏风寒。用好人参一两、生姜五片、大枣五枚,水二钟,煎八分,徐徐温服。婴儿乳母亦服。
7 f% A4 R$ b2 k( P# R
* F# h# S" m7 H2 C 胡荽酒
1 M7 U5 l/ _. @0 \; j' S- w3 b' F 用胡荽一把,以好酒二钟煎一两沸,令乳母含喷儿遍儿头面,并房中须烧胡荽香,能辟除秽气,使痘疹出快。若痘疹已出而饮食少思,宜用枣子燃炙,儿闻枣香尤能开胃、进饮食、解毒瓦斯。若因饮食停滞,未及消导者,不宜用。
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3 J3 V8 b: j9 S( ?: R 托里消毒散$ U: D6 K e2 m0 p9 @- o- d
# t. ?2 v8 y: c% T- M# R
托里散& J" ], K- a4 Q$ u9 S4 x
(二方见痘痈)9 V n7 _. J0 G' d o
七味白术散
% C% ~' v4 l; \3 N (即人参白术散,方见痘疮属阴属阳)
- R) T8 k) g8 _( A* Z- L- Q 十一味木香散
5 ?7 ~. p, A( h& q9 T! G/ J( v. t0 w2 H1 @5 z
十二味异功散$ R# u: \" K" v/ c1 _& i8 N
(二方见痘灰白色)
6 s( ^& ?5 `" \, o3 K% N& V 五味异功散* t9 S. K" `7 T* W8 {9 k; ~' l$ x) P
(方见痘寒战切牙)& A8 D4 a4 e# Q2 p: }2 I
肉豆蔻4 `6 I! C2 K- _8 y8 g1 D, t
: b' y6 u1 F& F5 C; ]) }: D! Y
二神丸
1 n- [, z$ t6 S# O" L! b0 P. l3 x3 Z! J
四神丸2 M* U. S! y: s# K1 e0 J: z
(三方见泻渴切牙)! F/ R8 F" U7 L& V
卷十七1 T$ q% `5 ~" {% A$ X. d
发热口渴烦躁不止之症
+ v2 _9 P. _/ E. U 陈文宿先生云:疮疹始出一日至十日,浑身壮热,大便黄稠,是表里俱实,其疮必光泽起发,必肥满,必易靥,而不致损伤也。又云:痘疮发热口渴,烦躁不止者,切不可与冷水、蜂蜜、柿子、西瓜等生物,及清凉饮、清毒散等药,恐内损脾胃,以致腹胀喘满,寒战切牙则难治。窃谓前症若二便自调,饮食温和,口渴饮汤,手足不热,是为虚热,不可食生冷之物。若二便秘结,饮食喜冷,口渴饮水,手足并热,是为实热,可与冷水饮之。凡痘出而热未止者,既出尽则热自止。
( M2 F1 w& Y1 j# W; B 一小儿腹胀发热,密而根颗不明,色不红活,浆不满,先君谓脾气虚而毒未尽也,用参 四圣散,痘果复出,热止,红活分明,又用参 内托散而靥。9 Q* r# m0 p" c% }
一小儿腹胀作渴,发热成片,先君谓脾气虚弱,痘毒未尽,用参 四圣散二剂,先出者贯浆,后出者秽气而愈。7 Z! v v. ^# L9 X- q: _9 D) }
一小儿痘腹胀二便自利,手足并冷,先君云脾胃虚寒。用十二味异功散一服,又用五味异功散加木香二剂,却去木香,又一服而痊。, T- _1 R9 t% y
一小儿痘疮发热作渴,此痘出未尽,脾胃虚而热也,用人参麦门冬散一剂,痘复出而热渴止,用人参白术散而饮食进,用参 四圣散而浆溃,用托里散而疮靥。
3 r: o7 u: @- i7 f 一小儿痘腹胀足冷,内热作渴,此胃气虚而津液不足也,余先用五味异功散二剂,又用参 四圣散而脓贯,用人参白术散而靥。3 A& D; i; O" u& j1 b5 b) u; ]$ I* Z) o
一产妇出痘,寒战切牙,腹胀作渴,足冷身热,此脾胃内虚寒而外假热,先用十全大补汤加桂附四剂,乃去附易干姜又四剂,却用参 四圣散、五味异功散加归、 而靥。
# M+ w4 z, z1 N- e 一妊妇出痘发热,足冷腹胀,此脾胃虚弱而毒未发也,用紫草木香散,及用八珍散而贯脓,倍加参 ,又数剂而愈。; @+ g- h Z, X1 {) W, y
8 f* l: d6 s0 |2 ^2 ^0 f+ V 人参麦门冬散5 M6 w. m! D3 n( B& D; W
(一名麦门冬散) 治痘疮发渴。
- a& h8 S0 z7 E3 A. j 麦门冬(一两) 人参 甘草 陈皮 白术 浓朴(姜制。各半两)上每服三钱,水煎量儿大小加减。
& \: }) f& i' V$ D7 p 按:前方若因热毒作渴宜用之。若因中气虚弱作渴,当用人参白术散。0 \& _, h# S G. I: j% O8 l
7 D- g. _9 d( T8 L 紫草木香散 |0 K. V9 l; x$ M- y5 y. ^: x
治痘疮里虚痒塌,黑陷发热。* Y' t# J2 n8 w6 T: X
紫草 茯苓 甘草 白术 木香 人参(各等分) 糯米上每服三钱,水煎。
8 k+ U7 }+ Q5 @: l& [, c; Y* t' X; ]
l; P! X2 ?0 T- m; X9 _ 清凉散1 n+ L- q9 P1 }& X2 x7 x- T |2 W4 |8 Q
(方见大便不通)
1 p; L# N, a3 d 人参白术散- {* u; s6 _, b' m" H- H6 w, i
(方见发热属阴属阳)
7 i9 C$ k' `. T* c% a1 g 托里散
) E9 S+ x1 [ n4 H. u9 \( `& U) P (方见痘痈)- W5 r" a+ m, {; F( n% o
十全大补汤
# ]( P& X& _/ l8 c7 j+ _ (方见腹胀气促)0 Q3 W3 d0 c& q5 u, @* B
十一味木香散* ~+ D, I6 p$ W1 }/ x- H( m
4 [+ m/ V' R+ p( n' T 十二味异功散
- k' k4 H4 D1 P7 w1 V* x (二方见痘灰白色)
( H0 V; e3 c0 }9 L" O9 C 参 四圣散# O2 s" h" l9 J. ]6 } a5 ^: }3 ~
(方见腹胀气促)7 t- J" F6 Y6 ]0 Q
八珍汤( O9 S# s5 W+ s3 h
(方见顶陷灰白色)' W; R: u( ?- u2 T5 H! h3 \) W3 T
卷十七& M* |* U% r+ [. m( N
痘疮出迟属各经所主7 |% z. o- S) o0 S1 D
陈文宿先生云:痘疮出不快,误言毒瓦斯壅盛,用药宣利解散,致脏腑受冷,荣卫涩滞,则血气不能充实,其疮不起发,不光泽,不充满,不结实,不能成痂,多致痒塌烦躁,喘渴而死。窃谓海藏云:痘疮出不快,如身后出不快者,足太阳经也,用荆芥甘草防风汤。如身前出不快者,足阳明经也,用升麻葛根汤。身侧出不快者,足少阳经也,用防风芍药甘草汤。若便利调和而出不快者,热在表也,宜葛根汤微发之。又有上中下三部,先上部,次中部,又次下部,才出齐而自愈。又有作三次而出者。钱氏云:三日不快不出,用消毒之药,仍不出,脉平静者本稀也,不必服药。大凡五六日间,当解毒补托,以尽发于表。七八日间毒瓦斯不能尽出,而反入于内,必用药驱出之。《痘疹方》云:疮起迟而小便涩滞,咳嗽有痰,用仙圣散。出而不长,隐于肌肤,用人参透肌散。色赤而出不快,用紫草透肌散。出而不匀,用升均汤。出而不长不贯,用参 四圣散。出而色不红活,用紫草快斑汤。出而小便赤涩,用紫草木通汤。出而浆不回,用参内托散。若色赤而兼痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用五味异功散加当归、木香。若发热大便秘者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用人参麦门冬饮。寒战渴泻,饮沸汤口不知热,用十二味异功散。作渴饮冰雪,口不知寒,用四顺饮、地黄丸。手足不冷,饮汤温和者,用五味异功散,或托里散。
+ @/ |2 B, F. V6 R 一小儿发热痘出身凉,根颗红活。余谓表里血气皆实,而不用药,后果然。凡三四日前先发热而痘出,或热一次,凉一次而痘出者,毒势轻也,皆不必用药。其血气实而托里,血气虚而宣毒者,多致有误。. W6 ` j# F, P/ I& d; t
一小儿痘出不快,色次红活,此血气虚弱,用参 四圣散,出而色赤,再剂,色红活起发,又用透肌散而靥。. Y3 z% ~2 I0 {' ]* v* @/ C6 D
一小儿第九日痘将靥而热不止,脉滑而数,皆为不治,先君谓痘未尽耳,非败症。遂用快 汤一剂,果出一番,至十七日而痂落。/ A7 R; X" B/ R$ d5 q6 p
一男子发热咳嗽,嚏喷面燥,腮颊目胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹之状也。彼因疑惑而未用药饵,旬余赤皆为脓 ,且红活起发,余谓痘疹明矣,既红活起发,不必服药。至十七日大便下脓血,疮痂而痊。9 L, e" R z$ o/ g" {6 f9 @% e
" F7 A8 h! d+ @/ X- m
紫草透肌散
$ b" U+ z6 x, S$ r$ _5 D 治痘疮色赤不快或痒塌。
: W( y+ X/ ^7 y! O$ J$ D 紫草 蝉蜕 木通 芍药 甘草(炙,各等分)上每服三钱,水煎。
9 I8 Q, w/ B7 n$ H+ d$ o2 w/ \; w
人参透肌散9 v* C) R, ]) p/ D' j2 `
治痘疮虚而有热,虽能出快而不齐整,隐于肌肤间者。
& a9 n# [- h0 u9 k3 | 人参 紫草(如无,红花代之) 白术 茯苓 当归 芍药 木通 蝉腿 甘草 糯米(各等分)上每服三钱,水一盏半,煎半盏,徐徐服。/ a" M c2 Y. ?. v/ [
: S% ~; Z! x$ _* j, o+ g0 d. R 紫草木通散9 y: m* t0 h, f$ z4 z
治痘疹出不快,小便赤涩。
0 w1 s3 X9 l, R2 N' N9 U' a* B 紫草 木通 人参 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)上每服二钱,水煎。
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& b' c# f4 B. m! ] 防风芍药甘草汤9 o$ i/ j- w" \9 U
防风 芍药 甘草上每服一二钱,水煎。
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; y* k/ q- {3 b6 |/ I l 荆芥甘草防风汤
. z4 f- L% Q0 H: M$ \+ R0 B7 R5 O" T! | 荆芥 甘草 防风(各等分)上每服一钱,水煎。
% Z* p& w( x+ w6 B4 u$ P- K4 g( `* [ o) D8 Q! T; s
升均汤3 ] @& y- H. p) d
治痘疮已出不均,或吐泻热渴。
& j8 K, ?: N! c$ S) f 升麻 干葛 芍药 人参 白术 茯苓 甘草 紫草茸(如无,红花代之)上每服三五钱,姜水煎,量服之。
; W1 B# G6 z! c* e) o
' C& g# _. F6 {8 z. y8 T6 p8 F 四物汤1 V. y* w. G4 e I# M
治痘疮血虚发热,或烦躁不寐,作痒色赤。
6 Z, J! h+ _! E4 _3 Q% N, H- Q 当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。
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仙圣散
; c0 \* R1 ^& C8 m' N) K/ a8 M 治痘出不快,小便赤涩,咳嗽有痰。8 _1 _. v( v- `% d' Z5 e
紫草 枳壳 黄 甘草 木通(各等分)上每服二钱,水煎。
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十二味异功散) [! G+ O! z' K' A1 F$ k1 y5 T
(方见痘灰白色). n* h5 R8 ]( P1 r$ ^, G9 G" ^
葛根汤
* s6 i. `% Z* C) r4 c4 l4 X% W( i k1 i- I1 L7 G2 {/ ]* h( g @
参 内托散% E* o4 u4 @ c$ V. }
(二方见腹胀气促). a8 s& f$ s3 j$ v
升麻葛根汤* ?% `0 _+ v% Q; ~, h# o
(方见水痘麻痘)
3 l I7 N0 h% g 紫草快 汤
3 w1 m( c5 g) G (方见大便不通): d7 ^6 U' m2 T6 ^# n& A
四物汤6 p$ ~, V6 B3 Y1 e" U
(方见痘疮出迟)( P- a, Y& R g" }+ X
人参麦门冬散
& l" }. g5 t$ ~% c, l# `8 _ l (方见前)6 y+ v$ i' F. e4 C5 f8 l! ^
参 四圣散
) H( K; ~5 A- D5 h( U (方见腹胀气促)
* g: ]- p: ~' f# C" H* C8 N 五味异功散
/ ~" r; \6 e @/ S (方见寒战切牙)
0 g4 I) q: y8 X 犀角消毒散9 V z6 l, M, b9 s6 u( \) P3 @
(方见发 )
/ [, P. ~- k' x; B d 清凉散
* S0 m0 n8 j( W" } (方见大便不通)
- U4 T; f& l- m3 k! r 地黄丸" b1 y/ [0 Y7 f8 Q( \* M. s
(方见痘疮发热属阴属阳)
, l1 c6 j) O3 g( Q1 V! L 卷十七
" @* y) n4 y/ J 泄泻切牙作渴之症0 s! ?7 K$ q9 q7 A7 [; q1 |7 K! M8 g
陈文秀先生云:痘疮泻水谷,或白色、或淡黄者,宜服十一味木香散,送肉豆蔻丸。若泻多津液内耗,血气不荣,其疮虽起发,亦不能结靥。如身温腹胀,切牙喘渴者难治,缘津液枯耗,而饮水不止,荡散真气,故多死也,速与十一味木香散救之,如不愈,急用十二味异功散。窃谓豆蔻丸治阳气虚寒滑泻之涩剂。盖肾主大便,若因肾气不固而致前症者,宜用十一味木香散,或六君子汤送四神丸。若欲泻不泻,脾气虚而下陷也,用补中益气汤加肉豆蔻。饮食不化,手足并冷,脾气虚寒也,用四君子汤加附子。
( I) H$ o$ ~' Y 一小儿出痘泄泻,腹胀烦渴,饮沸汤而不知热,先君谓阳气虚寒,用十一味木香散二剂,泄泻顿止,饮汤嫌热,此阳气复也,乃用六君、干姜、木香、归、 而靥。: M/ m1 [' ~: |, ?0 N8 n& \. Z
一小儿痘疮愈后泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用六君、补骨脂、肉豆蔻,泻止,用参 四圣散,接补元气而痊。
' R, h' g/ @0 R6 D5 l# I3 x! K) m 一小儿发热饮冷,唇舌皱烈,泻粪秽臭。先君以为内蕴,用前胡枳壳散一剂稍愈;又用竹叶石膏汤加漏芦,乳母服之,其儿顿安。3 h2 z9 t: [: H& K- J( z
一小儿痘后作泻久不愈,而肌体骨立,此脾肾虚弱也,用二神丸、五味异功散渐愈,因停食吞酸作泻,肚腹重坠,此脾气下陷也,先用补中益气汤为主,佐以五味异功散渐愈;又用参 四圣散、托里散,治其疮而痊。
z1 X4 i7 M4 _' c$ l% q: M2 q 一小儿出痘,发热燥渴,色黯出血,足热腰痛,此脾肾虚热,用圣济犀角地黄汤一剂,却用地黄丸料数剂而贯,又用参 内托散而痊。
! g2 i) d7 M8 K( a& q 一小儿痘疮将愈,侵晨泄泻,饮食不化,余以为肾泻,朝用补中益气汤,夕用二神丸而愈。6 @8 K7 ]# L3 G) {
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四神丸
- h6 m+ `8 s. ]+ b: b1 W 治脾肾虚弱,大便不化,饮食不思,或泄泻腹疼等症。
. Q. \5 L; G& l: d9 a2 A 肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(浸炒,一两)上为末,用水一钟,生姜八两,红枣一百枚,煮熟取枣肉,丸小豆大。每服二三十丸,食前白汤下。去五味子、吴茱萸,名二神丸。: ]* W- s- ^+ \( B7 h) j
8 ~$ f; ]9 A3 r1 p 二神丸
2 J% n; B" z. ?; {" ^/ z 治疮疡因脾肾阴虚泄泻。: c: U( g; v+ `# v& U
补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
# X% O$ N, F2 l: C! H0 c# Q( E: s* y2 I; z) @ _4 v, Z% m7 g
肉豆蔻丸1 b* N7 p% W# ~6 _
治泻水谷,或白或淡黄不能止者。
5 |4 T$ D4 Z- B9 t, V2 ~ 木香 缩砂仁(各二钱) 白龙骨( ) 诃子肉(半两) 赤石脂(七钱半) 枯白矾(七钱半) 肉豆蔻(半两)上为末,糊丸黍米大。一周岁每服三五十丸,三岁儿服百丸,米饮下。泻甚者煎木香散或异功散送下。( A' p* p% l! Z+ J3 W0 m f* ?" W& Z
2 E: r# j% U5 j7 ~ 竹叶石膏汤- n" S1 g# }# G. C
治痘疮胸中烦热,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 者,亦宜服犀角散。(方见顶陷心烦)
2 e) h& @* n; }* b; s, | 七味白术散$ T4 \* U9 @, z9 M1 V" D
即人参白术散,方见后)
; D( `5 Z( y7 e: F! I 六君子汤
, F$ L3 V3 J) Z, e8 Z6 j6 \7 _2 s- d4 K& }4 `6 a7 s
四君子汤
( e) a9 S( f$ Q$ O3 ]' t4 E+ B8 l; M( N- |, I |! o
十一味木香散# B5 v9 u* n4 I: \: W7 M
: c1 E5 k _9 u- m! W 十二味异功散( T$ T6 H1 ]+ c8 T) u6 [1 N
(四方见痘灰白色)
4 M, j1 |, @( s. }0 `/ z! p" Q! } 托里散
7 L6 b: ]1 C( @/ x2 D1 V (方见痘痈)& E+ s' Z3 u Y$ ^
五味异功散/ D" c. y9 o4 h+ R: V( l
(方见寒战切牙)
! z3 B5 {$ a9 ^ 前胡枳壳散
) L3 @7 B" Q3 o7 _' ?8 H5 } (方见涕唾稠粘)
5 k) k. Y) A3 J: }6 y2 E: B2 I 卷十七
' K* P3 _! U; q x" ^ 痘疮发热属阴属阳之异0 ~* i/ c* \+ [3 H! h
陈文宿先生云:痘疮之症,有阳盛阴虚,有阴盛阳虚。阳盛者饮冰雪而不知寒;阴盛者饮沸汤而不知热。阳盛则补阴,用木香散加丁香、官桂;阴盛则补阳,用异功散加木香、当归。窃谓:经云大寒而甚,热之不热,是无火也,当益火之源以消阴翳;大热而甚,寒之不寒,是无水也,当壮水之主以镇阳光。若前症发热作渴,手足并冷,大便自利,喜饮热汤,此阴盛也,宜用十二味异功散、八味丸。若发热作渴,大便秘结,手足并热,喜饮冷水,此阳盛也,宜用四顺散、六味丸。若烦热作渴,面赤睛白,此为肾经虚热,宜用地黄丸之类,治之及时,亦有生者。京师小儿出痘或作渴,喜饮冷水者,恣与饮之,再不服药,如期而愈,亦无痘毒之患。盖北方人卧火炕,饮烧酒,有热与水相构而然也。小儿面色目睛多白者,乃禀肾气虚也,出痘必作渴,用地黄丸煎与恣饮,多有生者。
2 ]( L+ [; r! I9 ] 一小儿痘寒战切牙,泻渴腹胀,手足并冷,时当仲夏,饮沸汤而不知热,此脾胃虚寒之热也,先用十二味异功散一剂顿安,又用六君、附子一剂,后用五味异功散而愈。
9 C6 s# R: @6 {$ i 一男子出痘,色紫作渴饮水,腰痛足热耳聋,此禀肾气不足,用加减八味丸料煎与恣饮,热渴顿止,佐以补中益气汤加五味子、麦门冬,滋其化源而愈。6 }/ |/ H$ z3 M. }2 e; ]5 S4 v% I8 B
一小儿十四岁,出痘色黯,两足及腰热痛,便秘咽干、口渴引饮,先君谓禀肾不足,用加减八味丸料作大剂,煎与恣饮,至二斤,诸症悉退,又佐以益气汤及八珍汤,各十余剂而痊。; U; m4 m, l2 Z* U; m) A
一小儿痘疮发热作渴,腹胀寒战切牙,饮冰雪而不知寒,悉似火症,但两足并冷,此阳气虚寒也,先用十二味异功散一剂,随用五味异功散加姜、桂渐愈,乃去桂,又二剂而痊。/ q6 F4 \7 |( p" m( B
' I, Y; X% `: H7 p 六味地黄丸/ |6 Q& j& [" X- e
治肾虚痘疮发热作渴等症。
% S/ A; c1 e: d& d w! } 熟地黄(八两杵膏) 干山药 山茱萸(肉,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸如小豆大,煎服尤好。+ Q: x- {: U Q( `$ y
5 }9 }7 f# e8 c: C5 s 七味白术散/ S2 G: W0 e) K2 O( O
(一名人参白术散) 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。如饮冷者去木香。
: R# Y2 X5 R# O 藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛上每服五钱,水煎,徐徐服。
* }0 u0 ~/ @" W& J/ J) `
- x) G2 \4 y0 H) n 八珍汤
7 A( U2 M7 Z! ^; R& x& v3 C/ m9 ~# A1 x* D+ k
十一味木香散
/ Z+ I! }" v) D6 w1 T* b% H, o' [& H1 l6 \" ]( e% u5 ?
十二味异功散( W2 o# b0 e6 u- h! N5 T
(三方见痘灰白色)
: l8 g; R9 T/ v1 w x& ]- ? 补中益气汤$ Y# S# i5 |" Q/ ~
7 y# C1 ?8 a: m6 {, R+ F# Z 五味异功散
5 b9 A7 r& E2 c3 }! ^ (二方见寒战切牙)1 F+ p% n( T& I0 ]8 @
加减八味丸
; X2 p1 _. h- W; Z% ^ (即六味地黄丸加五味子、肉桂)% c+ B/ y& Q, K& [$ L" X# A
清凉饮
( A( w. w' M0 Z/ J4 b (方见大便不通)* ^ h0 J: Z8 x/ O. U
卷十七
" n- c6 t. E5 M! O* _2 C 痘疮大便不通之症
3 R4 K& k1 L6 a4 w/ v. C6 @ 陈文宿先生云:痘疹四五日不大便,以肥猪 白水煮熟,切豆大五七块与食之,滋润脏腑,疮痂易落,切不可妄投宣利之药,恐真气内虚,疮毒入里。如六七日身壮热不大便,其脉紧盛,与三味消毒饮微利之。窃谓:前症若毒在肌肉而未能尽发,脉浮而紧者,最宜此药疏解其毒。若脉沉而紧者,宜用前胡枳壳散疏通毒瓦斯,以绝其源。若口舌咽喉肿痛,疮毒甚也,用射干鼠粘子汤。若大便既通,作渴饮汤,脾胃气虚也,用人参白术散。凡燥粪在直肠不能下者,宜用猪胆汁导之,忌用疏利之剂,恐复伤胃气,则疮未出者不能发出,已出者不能贯靥。大抵分辨虚实,当以手足冷热,或饮水饮汤验之。. }5 Z7 p4 e. ~1 p1 i
一小儿大便不通,痘赤作痛,发热作渴,手足并热,此余毒内作,用前胡枳壳散一剂,大便随通,诸症顿退;又与六味活血散而愈。$ X- T$ H$ I0 b% Q
一小儿痘疮发热作渴, 赤胀痛,大便秘结,此热毒在内,先用清凉饮一剂,诸症稍退;又用鼠粘子汤一剂,诸症全退;再用紫草快 汤而贯脓,更用消毒饮而痘靥。 U* j( n, ^- b) }: }
一小儿痘赤狂喘,大便不利,此胃经有热,先君治以犀角地黄汤芹莱汁而痊。
7 h" d: @6 @" _# j5 t9 u. }* P1 u$ b
四顺清凉饮
# ] v, \7 s) P% O+ N+ l" j 治积热颊赤作渴,四肢惊掣,大便秘涩。
0 c7 T3 \" Z6 ^# q: I4 x 赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。# a# t; h% C+ j/ c
按:清凉饮乃苦甘疏泻内热之剂。若热毒在内,大便不通,表无他症,宜用之。连翘饮乃苦寒发表内疏之剂,若表里实热,烦渴饮冷,大便不通,小便秘结者宜用之,不可过剂。恐妄发则成 烂,妄下则成虚脱也。
& J% z' d& I4 H8 J9 U/ c& S. f7 ~7 W1 Z4 I" L3 @
消毒饮5 y7 J% a6 o1 Z4 J8 M
荆芥(二钱) 防风 牛蒡子(各一钱五分) 甘草(一钱)上水煎,量服之。
2 N& K2 x; a0 q( E: p- i, z( f6 }; ]# Z! \! X
射干鼠粘子汤5 p( U1 ]7 }" J6 U! |- f7 A
(方见痘咽痛)
* y& T' ~/ W& E: a5 i 三味消毒饮. ^: j% f4 U3 l
7 H1 q" |9 E$ d3 K; d) r) m
人参白术散" A, t6 C# x( k
(二方见靥发热)
, i0 M& T: U8 k' K7 u5 c3 w7 g. d 前胡枳壳散
! K U, H5 y- d e; j) D4 D" O: f (方见涕唾稠粘)% P& e+ e1 n( D0 K0 R
六味活血散
) r/ ?' j; G/ r* ]1 o8 e2 f- t (方见痘痈)- J9 ]7 y9 w7 x( Y+ N
紫草快 汤
: l2 S- p) ` L3 A& x
7 j- S: t2 s2 k- T 清凉饮% s/ q+ \6 g' G! I3 m/ z. f
3 M r, l5 {/ B: V/ j3 J
消毒饮
% y; y; Z% }1 O( Y9 n; J (三方见大便不通)+ L) ~ \1 ^6 N' Y) @
犀角地黄汤
5 R3 y E6 R4 j0 ?1 G8 r( c (方见顶陷心烦)2 l% ]. l1 f1 @& H
卷十七 O: \+ _1 K/ d' P" w6 v( e; O
欲靥不靥欲落不落之症/ \" X* X4 Q1 @! Z
陈文宿先生云:痘疮自始出至十三日当忌外人。恐有卒暴风寒秽恶或狐臭之气触之,父母仍忌房事。若痘欲靥不靥,其痂欲落不落,若腹胀烦躁,忌食水蜜生冷之物,若食之,转渴而死,急与木香散救之。如身热烦渴者,宜服人参麦门冬散。身热大渴,人参白术散,如不愈,仍服木香散。窃谓前症乃脾胃气虚,津液不足所致,非实热为患也。如身热烦躁,手足发热,脾胃有热也,用人参麦门冬散。身热作渴,手足微冷者,脾胃气虚也,用人参白术散。腹胀泄泻,或寒战切牙,脾胃虚寒也,用十一味木香散。泄泻气促,手足并冷,脾气脱陷也,用十二味异功散。凡疮结痂作靥,皆由元气充实而内融也。若审见虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若见不靥而投补剂,恐不及而误矣。7 Y h) o8 d# q1 t- i: p9 _2 e" N
一小儿十二岁,出痘不靥,腹胀泄泻不食,手足并冷。先君谓脾气虚寒。用十一味木香散一剂,诸症顿愈,再剂不时索食,但恶寒,此脾气犹虚也,用五味异功散加木香及六君子汤,而诸症愈;又用参 内托散而痂脱。" D9 y8 L. _5 Q8 U# f
一男子三十岁,遍身发热作痛,有赤颗旬余,始知为痘,用参 四圣散、托里散各四剂,欲靥不靥,用十全大补汤数剂而痂脱。
. H8 R$ {- M. l- D' L" A- A 一妊妇出痘月余,欲靥不靥,面赤晡热,此肝脾血虚而有热也,先用加味逍遥散热退,又用八珍、牡丹皮而热止。
/ l% @0 Y1 M( q, B0 D0 q9 t) x, j 但气血皆虚,用十全大补汤而痂脱。
@) Y/ y- g0 X( M9 A& L- Q/ T, F 一小儿出痘,贯脓不靥,症如实热,余谓血气虚甚之假热也,用十全大补汤数剂渐愈,忽又恶寒,余又曰此邪气退而真气遂见虚象也,仍用前药内参、 各五钱,数剂而愈。8 T" G7 x6 K7 ~( d f' ~
& ]0 w: Z4 j7 z! l& f# b 十全大补汤' L) ?8 `# n7 b1 L, p
治禀赋不足,寒热自汗,食少体瘦,发热作渴,头痛眩晕。(方见气促)
# m/ h) ~1 T( n" w- U5 r 逍遥散, f5 }* F9 ]+ d+ l/ \% K
(即加味逍遥散去牡丹皮、山栀) 治乳母肝脾有热,致痘疮欲靥不靥,欲落不落。
9 n" G# {9 U9 P8 R+ ?+ L2 ` 当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱)上水煎,母子同服。# g7 j& C' H& Q% ]$ X2 w" T. }
8 p' w- q' {6 g1 _- P
十一味木香散' l1 C# U+ P, H5 T) ]
6 i7 b z6 A9 ?6 h$ n; a1 S( R 十二味异功散" {( I4 O4 [# [9 a3 _" \+ D) R* |1 {- l
(二方见痘灰白色)7 U0 n- ^( q4 [% Y% m) i
六君子汤
1 d6 n2 c) ]8 [5 L$ { (方见痘灰白色)" s3 s" S4 m/ ^
五味异功散
& j! I8 i/ k$ p" ?$ u& }0 A (方见寒战切牙)
* ~4 p! V7 M2 f 人参麦门冬散
+ n. A: c% q4 m- G (方见发热口渴烦躁不止)6 \* I. N; E v/ s+ a% ?
人参白术散7 Z- b ~" k& R: A$ t# H
(方见靥发热)9 |2 F9 y% u, S' \" A; {' N* [
参 托里散4 y5 @; [; [" q; y
6 V4 ^4 J1 t5 r. _ 托里散0 j- j1 ]' W" G) I! n. J; H, U' Y
(二方见痘痈)( O5 Z2 \! {3 u
卷十七1 K2 L% l- g" ~! ~
涕唾稠粘大便坚实之症
" X. R5 e4 O6 R9 I7 w* w 陈文宿先生云:痘疮涕唾稠粘,身热鼻干,大便如常,小便黄赤,用人参清膈散。如痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘息,用前胡枳壳散。窃谓前症若肺胃实热,气郁痰滞,或大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷,宜用人参清膈散,表散外邪,疏通内热,使邪不壅滞。若毒蕴脏腑,大便秘结,用前胡枳壳散,疏导其里,调和荣卫,使邪自解散。若痰嗽涕唾,鼻塞不利,宜用惺惺散或参苏饮,发散外邪,庶元气不伤,痘疮轻而易愈。- Y% W6 b( }$ ?2 h4 ]
一小儿痘疮涕唾稠粘,鼻塞不利,此风邪所伤肺,用参苏散一剂稍愈,又用惺惺散而痊。$ n# l+ P! i( `# [: a* ^
一小儿痘赤壮热痰甚,烦躁饮冷,此脾肺实热,用人参清膈散顿退,又用芹菜汁而靥。
- j1 `$ `5 B! k. U 一小儿痘疮作渴饮冷,痰涎不利,此上焦热毒所致,先君用人参清膈散、犀角地黄汤各一剂,热退痰清;又用四圣散而痘起浆贯,用参 四圣散浆回痂脱。 j' c3 J( x5 n3 ^
一小儿涕唾稠粘,大便黑屎,此胃经热毒,先君用圣济犀角地黄汤、芹菜汁而痊。
4 {& v1 q" J7 Q) K5 x3 \/ m 一小儿痘愈后,涕唾口干,饮汤腹胀。此胃气虚热而津液不足也,先用人参白术散二剂,后用五味异功散而愈;又用参 四圣散、参 内托散而痊。
( z7 S5 q' U; Z; D- E' Y8 J 一小儿涕唾稠粘,痰喘作渴,大便不利,此热毒蕴于内,用前胡枳壳散一剂,诸症顿退,又用济生犀角地黄汤二剂而愈。
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- U- A- t3 B$ z! |; A$ t) x 前胡枳壳散
% B: R/ C& ^) F) U% {: t4 N; Q4 n 治涕唾稠涎,痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘急。
0 D0 T, Z6 `) G& C 前胡 枳壳(麸炒) 赤茯苓 大黄(炒) 甘草(炙。各等分)上每服三钱,水煎,如身温脉微并泻者不可服。) m8 Z2 Y( E+ X l" m
按:前方若肺实胃热,气郁痰滞,大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷脉数,宜用此方。以表散外邪,疏通五内,使邪气不壅滞,且痘疮轻而易愈。
- t6 t. j9 s' D6 U' B+ ~7 C( b: t. X+ B% o# p- |$ [
紫草四圣散; {: f$ ~1 Z& g6 I
治痘疮出迟倒靥,或小便赤涩发热。
5 h0 W! i9 ^" K: L" @- Q 紫草 木通 甘草(炒) 黄 (炒,各等分)上每服二三钱,水煎服。加款冬花、桔梗等分,名仙圣散。
2 K3 C9 G& C1 H$ h7 I8 t: b7 ^2 ~- A# f! \9 \
参苏饮
a- ^7 ~) v! r( c. |' | 治时气伤风,发热恶寒咳嗽,未明痘疹,疑似之间,此药甚为稳当。+ W! h2 c2 H: \1 o
前胡 人参 紫苏叶 干葛 半夏 茯苓(各三分) 枳壳 陈皮 甘草(炙) 桔梗(各二分)上水煎服。
5 I+ D/ N& T; H& b3 o8 S: R- I, |3 `% ^9 @$ N$ X
人参白术散' I& _( @+ H% y7 s7 O
治胃气虚弱,涕唾稠涎,或因克伐吐泻,口干作渴,饮食少思。(方见属阴属阳,即七味白术散)
% a4 @; t0 H* c 五味异功散* n+ |7 _2 ]$ H
(方见寒战切牙)& N8 C) r' K5 C7 v$ c# @
人参清膈散
0 F- F# x+ q i1 G# K$ b* A (即十六味清膈散)+ J0 S. y& Z Z( j. m
犀角地黄汤$ @5 y* f/ |7 ?! a. U+ x, L( N
(二方见顶陷心烦)& ~4 C% v, p/ z! D1 B4 i
四圣散
7 b7 c) ]" S* }, s (方见发热属阴属阳)# W# \2 O8 d& P$ b. r
参 四圣散
0 t6 o' w# V! W1 s. X" ^$ t* {. r3 U+ H
参 内托散
! s* ~& ^3 b9 ] (二方见腹胀气促)& L! z: S1 _5 E3 T$ G/ B& a
惺惺散 w9 z) z/ y7 R0 @: ?. z( M
(方见 症)* |. b5 j* G R8 i. }* b, o
卷十七
6 h* f4 ~0 ?7 j7 R' h% e5 `. D+ @ 顶陷灰白泻渴之症
5 f0 y2 F1 J4 K! ]' j 陈文宿先生云:痘疮出二三日,始出如粟米状,或绿豆大,似水珠光泽明净,根窠红者,不须服药。若四五日大小不等,根窠光泽明净者,亦不须服药。如陷顶灰白泻渴者,服木香散。丹溪先生云:痘疮灰白色,静者、怯者作寒看,躁者、勇者、 发者作热看。若初出之时色白者,便须大补气血,参、 、芎、归、术、芍、甘草、升麻、木香、丁香;泻者加诃子、肉豆蔻。若白色将靥如豆壳者,盖因初起,饮水过多,其靥不齐,俗呼倒靥,不妨,但须实表之剂自愈。7 K( u! O- |) X& O% F9 ]$ h
如毒郁于里,大小便秘者,随通利之。窃谓:前症不起发,不红活者,此因脾胃气虚,用参 四圣散。顶陷灰白泻渴者,脾肺虚寒,用木香散、异功散。若灰白色或痒而脓不贯,用紫草、四君、木香。色赤或痒而脓不贯,用紫草木通汤。贯而脓清稀,用参 内托散;不应,加附子,缓则不救。已出危症,如出赠痘,多有生者。
: R1 n; g0 ?$ n! a+ |( j& ? L2 E4 W 一小儿色淡白痒塌,此脾肺气虚血弱也,用紫草快 汤、参、术各三钱二剂,稍应,又二剂,红活起发;又用托里散、参、术各三钱,贯脓而愈。
6 ~! y; G& I/ `; o 一小儿九岁,痘色白,手足冷,此脾胃虚弱,用六君子汤加木香、当归、紫草四剂,又用参 四圣散加参、 各三钱而靥。至十七日发热烦渴,脉洪大而虚,用八珍汤而愈。" e# |$ X# k& e, X- ], T
一小儿十六岁,痘色白,脉虚浮,按之甚微而短,形气倦怠,饮食少思,此血气虚弱,用紫草木香散,内人参五钱十剂,色微赤;又用独参汤而贯。乃用十全大补汤、补中益气汤,共享参二斤余而靥。随入科举毕,发热痕痒淡赤,昏倦不食,急灌以独参汤而苏,又用斤余,却用十全大补汤、补中益气汤而安。4 D( K: q4 k' t' \2 D8 i7 N
一小儿痘疮七日,变灰白色,手足并冷,腹痛泻渴,先君谓阳气虚寒,用十二味异功散。不信,已而饮沸汤不知热,始投前药二剂,阳气顿复,却用独参汤、参 四圣散而愈。
" Q# V# X6 d8 u- l7 _ 一小儿十五岁,因科举劳伤元气,出痘色白,贯脓不靥,眼闭昏愦,饮食与之则食,手指轻捏不冷,重按良久则冷,其脉轻诊而浮,重按如无,不及两寸,此阳气虚弱而无邪耳。用人参一两,干姜一钱,枣五枚,二日进四剂,结靥眼开。又二剂其眼常开,呻吟不绝。再剂却佐以补中益气汤,二十一日始言,但气短,云遍身痛如锥,索食,月余而靥。始末悉用前二汤,更无他饵。
0 {4 f+ e. g% G5 C" x/ n1 | 一孕妇发热坠胎昏愦,遍身见痘灰白色,饮食药饵,到口即作呕,惟灌热汤则饮之,乃择壮年妇乳灌之不辍,日灌数碗,旬余省索食,云胸腹胀满,此脾气虚而乳食壅滞,令细呷浓茶半钟,胸满即宽,四十余日而靥。后因劳心发热如炙,用四君、参、 、炮姜而痊。
$ `. O6 Z6 w/ N5 @; \( F 一男子年三十,发热头痛,四肢拘急。服解表之药热益甚,遍身红点,渐成脓,窠已灰白,此痘疮因气虚耳。用参四圣散、托里散,色赤脓贯而靥。8 C! N" d I P" Z0 U$ R* @
一小儿第十日不红活,浆不满,先君谓气血虚弱,用参 托里散数剂出赠痘,红活起发,又用十全大补汤而愈。0 i4 e# z3 S( F6 ^9 K& ]: T$ M1 z
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十一味木香散
, x, M+ X+ L. ^6 J! b. s 木香 大腹皮 人参 桂心 赤茯苓 青皮 前胡 诃黎勒(去核) 半夏 丁香 甘草(炙。各三钱)上每服三钱,生姜三片,水煎,量大小服。
! U& z y1 ?7 u1 j
; s% v/ f) }/ H) ? 十二味异功散2 W. R! g9 ^" @* L: u& E- r
木香 官桂(各三钱,去粗皮) 当归(三钱半) 人参 茯苓 陈皮 浓朴 白术(各二钱) 半夏 丁香肉豆蔻(二钱半) 附子(炮,去皮,一钱)上每服三五钱,姜五片,枣三枚,水煎,量大小服。此药家传五世,累经效验。+ n; I, c, q4 E( N: r
愚尝治痈疽阴症,凡杂症阳气脱陷,与寒气逼阳于外者,发热烦躁,口干作渴,投以姜、桂、附子之类,津液顿生,烦热顿退,其应如响。人但不习而察之耳。
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; w! z* R2 B* G: U 八珍汤
9 E3 ?, N' D/ s' c, K6 y- X 治痘疮气血俱虚者,此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。
E6 o @$ w% X. C% ^( i 当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术(炒) 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服二三钱,姜枣水煎。4 [& m# K" s% b, A. M( Q2 z
. m! z1 @( d3 V9 I* f; E 豆蔻丸
; u0 o, w$ h( n3 i% Y, t! N (方见切牙)& W% e) u( E& j4 P
内托散# d n, D# m% x2 y4 x4 ?1 y
(即托里散,方见痘痈)5 m% @$ K: r1 Z/ r
紫草快 汤
( Q+ x# ~5 H: H- D$ W0 H! _3 C4 W, H (方见大便不通)
/ _+ N8 ]6 s. ?: c" C; Z0 P1 }, U 四君子汤
7 E" q4 ?5 l! o* j- w
+ f& ~4 k1 X7 J 六君子汤
1 u: d5 c0 h+ ]. o2 N, w2 K* x (二方见不靥)3 D) ]% P- P0 u- n% q V9 f5 ^
参 内托散
( t1 P' O. d& S% | (方见腹胀气促)' B1 Z& R1 M: @- r6 Y
紫草木香散0 F& J3 q1 z- H( Z
(方见大便不通)9 m4 r' T1 B; m6 w) K* K
补中益气汤- y. K+ U- t" ^% s
(方见寒战切牙)- M3 n+ ?! L, W7 K
四圣散
9 \ A* [( W6 b2 l" P% F$ k: L (方见痘出不快)
_6 R2 z4 v5 D- T& @, t2 d6 ? 参 四圣散
% i0 _3 G/ n5 i3 m/ T
0 q$ C1 s: P% |; h 十全大补汤/ k: J& w2 N: B5 L
& R7 Q# B: }$ t+ A" k 独参汤
+ K- M# o( a+ P+ Z7 U a X8 { (三方见腹胀气促)1 Z7 @4 Y5 X/ F4 J9 Y
紫草木通汤
0 }' m I. _# j3 ~+ y* B (方见痘出迟)
K- H, o L/ ^ 卷十七+ u0 U% x. H0 E/ u
寒战切牙饮水泻渴之症
; m, q/ e5 P' O9 h1 ? 陈文宿先生云:痘疮六日至七日,肥满红活光泽,八日至九日,肥满苍蜡色者,皆不须服药。如身温气促,口干肚胀,足冷寒战切牙,饮水泻渴者,急用木香散加官桂、丁香服之,如不愈,服异功散。盖切牙者,齿槁也。窃谓:前症若手足并冷,渴饮热汤,大便泄泻者,阳气虚寒也,宣热补之。手足不冷,大便不利,渴饮温汤者,脾气虚热也,宜调补之。手足不热,大便不利,渴饮热汤者,脾胃虚弱也,宜温补之。治者审焉!一小儿出痘,寒战切牙,四肢蜷缩,大便自利,手足并冷,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十二味异功散末二钱;诸症顿退;又用人参白术散、参 四圣散而靥。
$ }( l& Q- q/ g" i, ? 一小儿十四岁,面色忽赤忽黑,出痘寒战切牙,作渴烦热,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十全大补汤散,烦渴顿止,乃以八珍倍加参 ,至脓贯又作渴面赤,此脓成而血气虚也。用当归补血汤、八珍汤而靥,至月余面赤烦渴,或时昏愦,痘痕如赭,或时作痒,脉洪大,按之如无,此血脱也,用大剂当归补血汤而安。4 y8 q( v0 O6 j4 D2 I
一小儿痘疮,寒战切牙,内热作渴,形气倦怠,虽起发而欠红活,此阳气虚弱也,用参 四圣散而结痂,忽作泻发热,此脾气虚也,用人参白术散、参 内托散而靥。9 r( k( Y! T/ { Q1 O L p
一小儿痘疮,切牙面黄饮汤,此阳气虚弱也,用五味异功散加木香而愈。后仍切牙面赤作渴,至夜为甚,此脾肾阴虚也,用地黄丸、大补汤而愈。 k" f3 N" O3 }% U1 z. ~. ^& D4 h; U, h
一小儿脓不贯,兼寒战切牙腹胀,属脾胃虚弱,用四君、肉桂、归、 、肉豆蔻,又用参 四圣散而痊,后用托里散、四君子汤而靥。
" }# D" y4 T n4 C" p$ d 一小儿痒塌寒战切牙,喜饮温汤,手足不热,属阳气虚弱也,用参 四圣散,诸症已退,用参 托里散,其浆渐贯,用十全大补汤,其痂顿靥。# g" |2 T$ R9 H# B+ h, d# j
一小儿十四岁,痘将愈忽寒战,手足并冷,脉微细而不及两寸,乃脾气虚热,用五味异功散、独参汤、十全大补汤而愈。
" x; |- @6 g, q7 f& v# J5 n 一妇人愈后寒战,脉浮大,按之微细,此血气虚也,用十全大补汤三十余剂而愈。后因劳,寒热往来,寒时手足如冰,热时手足如炙,脉浮大,重按则细,此阳气虚甚也,朝用补中益气汤加桂、附各一钱;夕用八味丸料,倍加桂、附,各五十余剂而安。' F, n6 q# V2 x" B
一小儿切牙作渴,面色忽白忽赤,脉洪数按之无力,左关尺为甚,此属肾虚也,用地黄丸、补中益气汤寻愈。后因惊面青目赤,呵欠切牙,手寻衣领,此肝经虚热,用加减八味丸料,煎与恣饮,顿安,又用补中益气汤而痊。
, @2 ~, h6 C1 Y$ l1 q1 I6 w 一小儿切牙,作渴饮冷,大便微秘,寒战痘赤,多在身侧,此属胆经虚热也,用小柴胡汤、柴胡麦门散各一剂,又用加味四物汤而痊。
3 Z; o' Y6 ^5 F+ c8 Q# t1 f
, M8 y( D# t: A; F% f$ P 当归补血汤
: u" i) m5 S* l% t7 P C 治痘疮血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无。其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳,若服白虎汤必死。; ]4 P4 @) \/ d+ I6 o1 W4 m! e
黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。; G0 j- [4 O' D7 {% ]
( h7 Z& f; R; Q+ @1 [1 n' F1 Z0 p. r/ d
补中益气汤
/ u& c4 |# [% A4 r2 J 人参 黄 (炒) 白术 甘草 当归 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各二分)上姜枣水煎,徐徐服。) s0 E; Z; x E/ W4 m
. q8 d6 D( A9 x2 D% J 五味异功散8 B: Q2 g& s/ \# }8 s; x( Y l2 g
人参 茯苓 白术(炒) 甘草 陈皮上每服二三钱,姜枣水煎。为末调服亦可。* k7 [+ L5 N: y8 E3 L: d5 \
0 S' V/ g4 j' s5 E 加减八味丸: Q8 r! S8 S7 ~: w3 _+ o- y$ M* q
(即六味丸加五味子四两、肉桂一两) 治肾经阴虚,虚火上炎,作渴切牙,或口舌生疮,或痰涎涌盛。. e$ h# ~8 ~( h/ c" n1 n% g' |
0 g& m. J7 t% M4 r6 l5 T, b$ b
六味地黄丸
# \+ x. B% l+ v6 O' \ (加肉桂、附子各一两,名八味丸。二方见发热属阴属阳)
" U; B: u5 J% W; x% D 独参汤+ O) i( E, w7 H1 Y4 N( O
(方见腹胀气促)
( q7 B7 j6 y* [ j 小柴胡汤' F' o, E! i; w3 o6 H2 m" ]
(方见 症)
- G. C: L' {# h% m2 b+ E 十一味木香散
" l3 |0 c: H4 }; j, _& d; G/ \1 }3 i$ [& O
十二味异功散
( z8 X; B& b0 `) K2 ^8 c' H (二方见痘灰白色)
* f I3 F+ n2 Q/ U) a 十全大补汤
% G: Z3 H7 [' g9 P (方见腹胀气促)
$ D, z' ~/ y. }* k 八珍汤5 i5 t( T" d6 M2 D1 p8 W+ H
8 m) {" p; q: K7 E4 I5 r
柴胡麦门冬散
" P1 U# M( Z: V! H7 ?5 T" m$ { (二方见顶陷灰白)3 O& f5 f9 l( P ]
参 四圣散. h/ @' D% m2 V. @% |: ?& o
(方见顶陷心烦)
4 M. b5 N) Z: x$ o& X, P7 `! a 七味白术散
! d9 [7 H& P9 M8 S9 ?6 J* } (方见痘发热,即人参白术散)
, i0 C* u9 [( x( m- X6 y; W, u+ L) l 卷十八
8 H* r; ]" g- {' T$ r! K$ F9 J 不靥闷乱哽气腹胀之症# a# m' x' b, |# t1 L
陈文宿先生云:痘疮十一日至十二日,当靥不靥,身热闷乱不宁,卧则哽气,腹胀泄泻,寒战切牙,急用异功散加木香、当归,以救阴阳表里助其收靥。窃谓:前症若手足并冷,属脾胃虚寒,宜用十二味异功散。手足微冷,属脾胃虚弱,宜用五味异功散加木香。若手足热,大便秘,属脾胃实热,宜用清凉饮,救其阴,以抑其阳。; g7 Z- v# U* j7 P# X; i% }
一小儿痘,寒战切牙,泻渴腹胀,手足冷,时仲夏,饮沸汤口不知热,先君谓脾气虚寒,用十二味异功散,一剂顿安;又用五味异功散,调补而愈;再用参 四圣散而痊。
1 H3 M2 P% Q( v/ w8 |( y 一小儿痘不结痂,发热饮汤,哽气腹胀,此脾气虚弱,用五味异功散、参 四圣散而愈。后噫气下气,欲服枳壳之类。余谓:噫气属心火虚,下气属脾气虚。朝用六君子汤加姜、桂,夕用补中益气汤而愈。6 {5 a' X. M7 P" ]' s
一小儿哽气喘咳,腹胀下气,手足不冷不热,此脾虚不能摄气而腹胀下气,肺虚不能摄气而哽气喘咳,用五味异功散加升麻而愈。
9 _2 N: a% y6 T) ~2 `0 q 一小儿痘将愈,足冷哽气腹痛,手冷至肾,唇青面白,属脾胃虚寒也,用五味异功散加附子二剂,足稍温;又用六君、姜、桂一剂,诸症渐退,乃去姜、桂,服之而痊。" v: k. ~$ h9 ^/ U7 v" k" X1 ?
一小儿痘不结痂,作渴饮冷,大便秘结,此肠胃有热也,先用清凉饮末一钱,大便和而顿靥;又用人参麦门冬散、八珍汤而痊。
% |+ s* @7 i7 h. \% T9 _ 一小儿痘不结痂,用补中益气汤、地黄丸料煎服而愈。次年毕姻后,寒热作渴,头晕,脉洪数,按之微细,此脾肾虚火上炎也,以前药各加肉桂五分,引火归经而愈。, b) c! n7 X6 K0 S3 s- E- J8 Y
一小儿痘不靥发热,因乳母有肝火,用加味逍遥散、人参白术散,母子俱服而热止;又用柴胡麦门冬散而痊。
6 ?, J2 X- e+ Y' D 一小儿十五岁,久而结痂,寒热往来,脉洪数,按之无力,用十全大补汤而痊。后因劳寒热复发,用补中益气汤而安。
1 V; z }! G! [% m! S4 a0 ?' m# h9 D9 q( V7 d" H* S: m
六君子汤9 r% V- ^) i' x/ z7 T
治脾气虚弱,或因克伐之剂,亏损中气,饮食少思,或痘疮不起发,灌浆结痂。
. [/ ^% i; C1 h/ q 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮(炒) 半夏(汤洗) 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎,徐徐服。- k3 z) ]0 e- h0 s
8 l/ s' G" {' ~; _3 T4 n& C
四君子汤4 ^; ]. V; x! M2 `% N: q ? r c
(即六君子汤去陈皮、半夏)( e! f" A3 K \2 a# X& x: L
四顺清凉饮 p# B+ \3 n: a4 B5 I1 s: N5 N9 ^: C" h
王海藏先生云:痘疹脓贯而不焦者,由治失清凉之法,内外热毒,无以收敛。譬如五谷得阳气而成熟,得阴气而结实,用清凉饮子下之。(方见大便不通)
2 \& g1 w: G1 Q- h 十二味异功散/ o5 ]0 P, _" F: q. [( t; v1 }
(方见顶陷灰白)" N2 W! {8 t' }. o. q5 N1 w
人参麦门冬散8 m+ v* w0 w4 \! `1 L6 l0 d% W
(方见发热口渴)3 K3 Z5 N- v: `$ Y
柴胡麦门冬散+ O) R4 Q$ [- V
(方见作痒搔破)
- Q( G: h& W9 J 加味逍遥散
' x8 ~, k( N* c4 \ F9 M- [ (方见欲靥不靥)
. D3 b) k" Z! s$ k; b5 D) m 补中益气汤
# c- b/ L5 w3 G7 }: x# q9 @& c, I2 ?1 g# B/ h
五味异功散/ b9 I* c5 t3 { A: A
(二方见寒战切牙)
! }) ~ u5 o. D. D- V$ f 参 四圣散 b( h0 R+ ^" T8 `4 |) ?
/ o. f# `2 z# ]3 x1 G
十全大补汤8 ~1 K6 O* p! s- C3 s
(二方见腹胀气促)
% M: _% U8 U2 h! W" j 人参白术散
8 X/ Q) d! F, N" u1 _+ @2 } (即七味白术散)
" _. u2 _+ k- e/ f8 a0 r& i6 t 地黄丸
8 |$ S8 a' y- B" _% G (二方见发热属阴属阳); H9 x0 N0 Y+ g6 g; E# u! ~- l
卷十八7 Q) i; d5 K1 r
两目生翳痕黯凹凸之症
z2 c8 }- ^; w( H% c 陈文宿先生云:痘疮十二日至十三日,疮痂渐落,其瘢犹黯,或凹或凸,肌肉尚嫩,不可澡洗,并忌五辛煎 之物,恐热毒上熏肝膈,眼生障翳。或有是患,用谷精草散治之。窃谓前症:目为肝之窍,或肝经风热,或肝经血虚,或肝经风热相搏,或肝疳内热,或乳母肝经有热,或食膏粱浓味,故多犯其目。若失于早治,多成废疾。
9 [( w5 j* R1 i% b 一小儿出痘,两目不开,先君谓肝经有热。用消毒化 汤,母子服之而愈。
4 q& i- m8 }9 }: P8 |. V 一小儿两目不开,先君谓肝经热毒。先用柴胡麦门冬散,又用四物汤加山栀而愈。5 @0 y3 }- R5 `7 I' f% e
一小儿痘疮,目赤肿痛,此肝火为患,用柴胡麦门冬散、谷精散而愈。
, w2 o, [* |) r 一小儿痘将靥,目不开,脉浮而无力,右关按之缓弱,此脾气虚耳,用补中益气汤加蔓荆子二剂,去蔓荆子又数剂而愈。后每劳役,目中作胀不能开合,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。
7 [. q0 v0 r9 E( `8 s" Z# @3 B 一小儿眼痛不开,属肝经风热,用柴胡麦门冬散、犀角地黄汤加柴胡各一剂,开而见赤翳迷漫,仍用前药加谷精草而愈。
% i) R) i% W9 h, A# v! L 一小儿出痘,目闭二十余日,用清肝解热之药,两目虽开其睛已伤,此失于早治也。" A( M8 P A% O' v$ ~
一小儿目中出痘作痛,肝脉弦洪有力,先用小柴胡加龙胆草、生地黄一剂,而痛稍止,乃用四物、柴胡、山栀一剂,痛全止,再用加味逍遥散、蝉菊散而愈。; f8 [* t; f, q2 m/ ]# `
一小儿目中出痘,肝脉弦数,此木火相搏,用四物、山栀、牡丹皮、柴胡二剂,再用加味逍遥散二剂,肝脉平和,又用四物、牡丹皮而靥。但目有青翳,用蛇蜕散、三味谷精草散而痊。
& @8 m3 r, u( K: H) [ 一小儿素食膏粱,目中出痘作痛,口渴、大便坚实,左右关洪数有力弦长,此形病脉俱实,先用柴胡栀子散、泻黄散各一服,又用柴胡栀子散、柴胡麦门冬散而痊。7 X# A! u+ X4 k3 H+ L6 i
一痘儿眼不开,肝脉数,按之有力,用柴胡栀子散,子母服之眼渐开。又因母劳怒仍闭,用加味逍遥散而愈。后复闭,用柴胡麦门冬散而痊。
' e/ W+ p1 D" I( k) z7 s% U 一小儿目中生翳,诊其肝肾疳症,用九味芦荟丸、六味地黄丸及粉丹散,翳渐退,又用柴胡麦门冬散而痊。* p) V% E- J% u) _5 t$ h7 V
! O0 j* `" l! x. _* { 羊肝散
" C% x- m1 [1 s: ~& @/ g. f* Y 治痘疮入眼,或无辜疳入目。' X7 ?0 |) u& V9 s6 R
密蒙花 青箱子 决明子 车前子上为末,用密蒙花末三钱,余药各一钱,以羊肝一叶,薄批掺上湿,用纸裹煨熟。空心食之。, R- g. ^+ i# _9 H3 u" X
5 ~4 A& A2 o/ U$ q8 e+ n 蛇蜕散
9 x! W8 t( P2 [9 `' n5 `1 Z1 {% S 治痘毒目翳。
! k; Q# Q+ b, V0 B 蛇蜕(二钱,为末) 栝蒌仁(五钱,研烂)上为末,用羊肝一片,批开入末二钱,用线扎紧,米泔煮熟,频与儿食,外用粉丹散。) F/ m( [4 }9 l" }, x v" t
3 f' A# I. D2 J0 d1 p
三味谷精草散. i" u0 r) G" Q
治痘疹翳膜遮睛瘴瞳子。
/ |5 g; C: f. _% S) F H* T) } 谷精草(一两) 蛤粉 黑豆(各二两)上为末,用雄猪肝一叶,竹刀批开,掺药在内,以麻线缚定,入砂罐内水煮熟,令儿食之。
1 p3 J" I8 {+ }# G. k1 j- Q. H- E; `6 e
蝉菊散& B, B. G, l) o" P
治斑痘入眼,或病后生翳障。
- b Y* H) Z$ I0 N: T' P v) X# @ 蝉蜕(洗) 白菊花(各等分)上每服一钱,水煎入蜜少许,量儿服。" m+ s4 k7 s: ~% s' ]! x
+ ?4 n( T9 s5 m X# R; }
二味谷精草散( N/ D( v! E, d, T
治痘疮已靥,目翳膜障,瞳神隐涩泪出,久而不退。
! O0 k1 X% q$ z: J# b& e 谷精草(一两) 生蛤粉(二两)上为末,用 猪肝一叶,竹刀批片子掺药在内,以绵扎入砂器内,水煮。令儿熟食之。
0 X# i; f5 \4 a4 s& v, h& w9 y- }
粉丹散
9 W/ d* s/ K/ c" L* y$ s6 I( g (即吹耳丹) 治眼生翳膜。
; B3 T# @2 m- M" K& G2 A6 d 轻粉 黄丹上为末,竹筒吹耳内,左眼有翳吹右耳,右患吹左耳,即退。
) G' H7 e& G+ Y2 w' y+ z) Z+ f
* u$ s; w' ]% V+ K. ^ 通神散
: P n0 f- d7 W6 x/ W1 c3 U; D 治 疮入目,内生翳障。, F% c. H! A; [* p# |
白菊花 绿豆末(生用) 谷精草(各等分)上为末,每服一钱,干柿一个,米泔水一盏煮干末,不拘时但食柿饼五七次,至七日可见效。3 P8 w$ G% |: U& S" k# c9 D7 k
9 k: z+ K# e3 r: Q 黄柏膏3 a$ i* d5 y% u" U0 X8 f
治痘疮初出就涂面,则痘疮不生于面目,用之若迟,虽出亦稀。
- c* j$ u2 u6 h( X0 t# x 黄柏(一两) 绿豆 甘草(各四两,生用)上为细末,清油调如膏,从耳前眼唇面并涂之,日三五度。
* m/ ^, n* F0 `' y+ p$ a
- E. t) H& p4 j, ` 羊肝丸: r/ h/ g+ n6 A+ P% o
治痘疮入目不能开。/ u# p6 t# M( Y# l, T) s
羯羊肝(一具生用) 黄连(炒,为末)上先将羊肝去筋膜,于石器内捣烂,入黄连末丸如桐子大。每服二三十丸,食后茶清送下。) J0 P! n$ G0 m
; W+ w& t t: @% J# [* @) b
蝉蜕散
. {$ b. P) Q% M0 I$ Z( W& q 治 疹入目,半年已过者,一月取效。
8 ?4 y3 U, ?5 ?" W9 Q 蝉蜕(一两) 猪悬蹄甲(二两,瓦罐内用盐泥封,烧存性)上二味为末,入羚羊角末五钱,每服五分,白汤调下。. }$ Y z2 s; ] |" Q: K v
) Q- k- D; w0 W5 v( A" K 九味芦荟丸" B1 G% M% m/ t; B' v7 \6 m
治肝经积热,面目生翳,耳中出水,大便不调,肢体消瘦等症。(方见疳蚀症)7 V& s/ k. }. _6 K& T1 P
小柴胡汤+ p! ]" x$ X0 | a% q+ S
(方见 症)
. ]& x4 a5 E6 g4 P: U" T 柴胡麦门冬散
( T1 H: c6 w8 M9 B (方见作痒搔破)9 U- ~+ ]9 b3 D: \$ c E# w! r% R
四物汤- j5 r+ }2 e7 E* _& l; ?, j
(方见痘疮出迟)+ T( Y3 H5 S$ a8 X* W6 H/ [
六味地黄丸( M6 H- _4 }2 |: c; c
(方见痘疮发热属阴属阳)
' \- |$ u/ x2 ^( U5 @% L 泻黄散
2 N5 o! `! }/ H; z+ }3 r (方见靥后发热咽痛)" s7 z- t h6 U! |/ A: R
消毒化 汤
, U; A6 ?) Q. Z8 s5 ^ (即消毒救苦汤,方见夹疹痘): l8 P2 k- i, ]. v9 g1 O
加味逍遥散4 U2 [" ~( u# a4 q+ R
(方见欲靥不靥)0 x8 }2 Q( s! s
柴胡栀子散9 K2 n0 `& O1 N- K' n
(即柴胡清肝散,方见作痒搔破)
9 x5 n! k5 Z+ `- ~ 补中益气汤
: _3 V% y* ?: i H2 e: U% P2 m
0 {& K" W( N6 N2 D6 A) ] 五味异功散
9 C5 p6 j" c: ~ (二方见寒战切牙,一名小异功散)$ Y) S0 i/ _; c, a
卷十八
. _) v3 B) @2 G# J1 U 靥后发热咽痛不利之症
( K/ l, T3 K8 r6 n! ~7 Y9 d 陈文宿先生云:痘疮收靥之后,浑身壮热,经日不除,别无他症,用柴胡麦门冬散,如不退,服人参白术散。若风热咳嗽,咽喉不利,用桔梗甘草防风汤。窃谓:前症有因热毒未解者,有因胃气虚热者,有因胃气实热者,其因不能枚举,当临症制宜而药之。3 S4 F2 E8 M# e: P& Y; I
一小儿咽痛壮热,痘痕色赤,手微热,此余毒未解,用柴胡麦门冬散而安。七日之后复热,手指初捏似热,久捏则冷,此脾气虚也,用五味异功散而痊。6 `& s% l, P0 ~6 T6 h
一小儿痘咽痛,大便不实,口渴饮汤,手足不热,此脾胃虚弱也,用人参白术散,而大便实。但不时寒热,用加味逍遥散而愈。( c# b5 T+ D' w! S, I6 E
一小儿痘咽痛,发热作渴,面赤饮冷,此胃经实热也,用射干鼠粘子汤而愈。因食浓味复发,手足并热,用泻黄散一剂而痊。- k9 j2 C6 @. P7 }5 b6 k
一小儿痘咽痛,发热饮冷,大便黄色,手足指热,此脾胃实热也,用泻黄、清胃二散,各一剂而愈。后因乳母食浓味,儿口角流涎,不能吮乳,仍用前药治母而愈。! r5 c. m: c& c& F
一小儿痘咽痛足热,余谓此禀足三阴虚而无根之火上炎也,古人有云,痘归肾经,必不可救,当用壮水之剂,亦有生者。奈彼不悟,翌日果腰痛咽哑,始信余言,乃用大剂地黄丸料加五味子,并补中益气汤而愈。6 I- Y* l; d! r: X5 j
一男子出痘,上体甚热,两足俱冷,喉痛作渴,疮亦不起发,此禀肾经虚热也,以六味地黄丸料,煎与恣饮,渐愈,又与八珍汤而痊。0 h8 I# g0 ]2 W# |8 x$ L
一小儿面色素白,出痘咽痛,发热面赤,作渴饮汤,手足指冷,此禀足三阴虚也,用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,又以益气汤助其脾胃,以滋化源,痛止热退而愈。8 P! U" d7 c- `
$ w, r. A7 q; z; o
射干鼠粘子汤$ A* J7 D% K9 d
治痘疹咽喉作痛,及痘疹后痈疽疮毒。% g7 @% D6 l. {3 D* P* {8 Z
鼠粘子(即牛蒡子) 甘草 升麻 射干(各二钱)上水煎,量服之。5 e$ |0 r! e( A8 Q) u7 c# H" ~
6 e: g& G1 v, \
泻黄散
2 f3 n0 V/ H# r* ~ 治脾胃实热患疮,口渴饮冷。
9 F8 `: }# n+ B 藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草(三钱) 防风 山栀仁(炒,各一两)上为末,每二钱水煎,入蜜少许。婴儿乳母服之。! n: |5 e# D* A+ o
% t3 r6 R: j' Q 六味地黄丸" D- b6 m, O& N4 \: w
(方见痘疮发热属阳属阴)
+ Q& c: G, D" Y: H; W 清胃散( T0 n- V$ b, s W* V5 ~
(方见痘不结痂)
+ V7 t! _/ X' \& q; ]6 x' | 八珍汤7 t- [) X4 J+ i) Q$ \2 l5 N
(方见顶陷灰白)
! J: [9 L+ p' ]) z$ O I! g 人参白术散& W, T! ?3 J, o U! v" }. H
(即七味白术散)& q' q! c* R$ ]- c6 r& y/ N
柴胡麦门冬散6 J/ z. P0 ]5 Q. W+ x: }; T7 K
(方见作痒抓破)
# D0 }7 v1 {- k! \( r4 y0 ? 加减八味丸
+ I0 B8 Z) L0 G4 A1 s2 @ (即六味丸加五味子、肉桂)
* k/ `: E! Q$ s. h$ Q' b- Q 加味逍遥散
# L/ {0 `* M2 k. s. g8 F (方见欲靥不靥)
& ^3 A1 ?* `6 `; S+ v 五味异功散5 O( E- N8 N" _- U5 d( U/ z k3 g
2 w% c x- p( F3 S5 M1 z, ~
补中益气汤% J$ V7 Q9 V0 s+ w/ O3 p
(二方见寒战切牙)% ?/ \1 f. Q$ h: W. u+ B8 h
卷十八
" F! K: i8 E5 S; \$ F$ x 顶陷心烦狂躁气喘之症) |/ C, {. D! X5 G n' c1 t
陈文宿先生云:痘紫色顶陷,心烦狂躁,气喘妄语,或如见鬼神,内热便秘者,宜用龙脑膏子、猪尾膏。如无内热,大便不实,不可轻服。窃谓前症多因初起热盛之时,失于解利所致。亦有因痘毒未尽,有因胃经有热,有因肺胃有热,有因心脾有热。烦躁,痘裂出血,便血衄血,屎黑痕赤,详见各症。大凡作渴发热,手足指冷或大便秘结者,内有热也,切不可禁其饮水,观张子和述水中儿事,良可验矣。盖热极故得水而生也。8 D6 ?4 z- R7 n
一小儿痘症狂喘,热渴饮冷,痰涎不利,先君用十六味清膈饮、犀角地黄汤而痊。
6 B' u R6 v5 v 一小儿痘紫发热,小便不利,手足发热,此肺经有热,用人参清肺饮小便随利,又用犀角地黄汤而靥。2 O4 j& i# Z* c
一小儿痘紫作渴,手足并热,余谓胃经有热,用竹叶石膏汤一剂,诸症顿退而愈,用人参白术散而痊。* Z% t1 w, G0 y% X' B
一小儿痘紫作痛,又顶欲陷,发热饮冷,作渴痰喘,小便秘结。此肺胃有热,用十六味清膈散一剂,诸症顿减,又用葛根麦门冬散一剂而愈。
- `$ v& [, |% f/ D 一小儿出痘发狂,作渴饮冷,此上焦热炽也,用黄连解毒汤、芹菜汁而止;又用紫草快 汤将靥。因间药饵三日,色黑倒靥,用紫草散渴止,又用人参白术散而痊。5 { I& s# S. R
一小儿出痘喘咳面赤,其脉洪数,右寸脉尤甚,此心火克肺金,用人参平肺散以清心肺,再用地黄丸以壮肾水,喘嗽顿止。
, a2 \8 O! O8 }" y2 D4 Z 一小儿痘将愈,喘躁作渴面赤,此禀足三阴虚也,用地黄丸料数剂,诸症稍可,又佐以益气汤,诸症渐愈。后因沐浴出汗,仍喘咳烦躁面赤,脉洪大,按之如无,此汗多亡阳也,用当归补血汤而愈。毕姻后,喘咳音哑,用地黄丸、益气汤各百余剂,得远帏幕而生。4 Y, a3 V y8 I" z5 |" O+ K+ D: G
一小儿痘愈后,时发狂兼喘,发过面色黄白,手足并冷,此脾胃虚弱也,余用补中、八珍二汤各三十余剂。或云当先降火邪而后补元气,乃服芩、连、朴硝之类,汗吐不止而殁。3 l* `1 a0 V: P8 J" ~) G
2 ]; P; f' @8 Q$ g 十六味清膈散- ~; z; n' ]1 ]5 O9 w! @' _3 g. J
治涕唾稠粘,喘嗽痰盛,身热鼻干,大便如常,小便黄赤。2 N- x3 v @) m0 Q. r
人参 柴胡 当归 芍药 知母 桑白皮 白术 黄 紫菀 地骨皮 茯苓 甘草 桔梗 黄芩(炒,半两) 石膏( ) 滑石上每服三钱,姜水煎,量儿服之。1 N3 l5 e$ E! H( ^% i3 h* l2 u: A4 S
9 u! W+ p% e2 R 葛根麦门冬汤
- i0 D! e* e; L9 q" w 治痘疹胃经热甚,头疼闷烦,或痘后余毒。9 |2 |/ z6 B1 H
麦门冬 干葛 人参 赤芍药 升麻 茯苓(各二分) 石膏末(五分) 甘草(二分)上水煎服。
, E5 _9 z' A m1 ? R$ [4 i
3 a" P* ?6 U% ?# H, J# s0 n 犀角地黄汤6 ], r C; n- U3 G: O3 u
治郁热不解,气血涌为衄血,或流入胃脘而吐血,或余血停滞,面色痿黄,大便色黑。
) O' v4 b6 @* r 犀角 生地黄 白芍药 牡丹皮(各一钱)上水煎,乳母同服。* P3 P5 P2 T2 c- z
; e4 L) Y: a. F 人参平肺散
`) J7 k7 B/ D" T' n P! @" n 治心火克肺金,传为痈痿咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。9 Z: V9 _ W/ ^. U8 n2 C
人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母 五味子(各一钱) 青皮(四分) 天门冬(去心,四分)桑白皮上水煎,徐徐服。
5 Y! S) b5 ?5 {) ]1 \$ d( n) b, f% V- x* m0 K( N' B5 O
竹叶石膏汤
# f" [& M( E& [: b 治痘疮胸中烦闷,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 。又宜服犀角散(方见泄泻切牙)
, A+ L/ z+ p( }5 ^ 龙脑膏子; \* _1 i8 x* ~- K1 K$ G% b# |
治时气 痘疮及赤疹子未透,心烦狂躁,气喘妄语,或见鬼神,或已发而陷伏。宜速治,否则毒入脏必死。
& g" q8 E( Q7 ^" f 生龙脑上研细,滴雄猪心血,丸绿豆大,每服一丸。心烦狂躁,紫草汤下。疮陷伏,温酒化下。一方加辰砂五分尤妙。* P1 j" |; t. i$ U, M
服后少时,心神清爽,得睡,疮疹发透。
7 W6 I" l: P: z i$ C* a6 r0 I q) g2 ]+ A( Q' h
猪尾膏, Q) M8 ^& v6 W
治痘疮黑陷倒靥。, r3 j1 }# a @# S. f
用小猪尾尖,刺血两三点,入脑子少许,辰砂末一钱,同研膏,以木香汤化下。' _/ [: ^2 [0 H% {
. u$ y7 G3 {! Q- n" {1 _# I
紫草快 汤
2 N6 G2 N' H) \" P9 W- A2 b6 D 治痘疹下血不止,不能发出,血气不足,色不红活等症。(即紫草汤)紫草 人参 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 木通 甘草 糯米上每服二钱,水煎。/ F" C [8 C0 e6 h+ u) l
7 I* g# Q. J9 k y' k* Q# ]. X2 |
人参清肺散
) L/ |* v" X* {2 v" X9 a9 ? (方见痘喘)# U- v7 w. i/ [, E& I
八珍汤
( i8 e/ y7 N# c! a: c7 N' M8 ?% M: `& | (方见顶陷灰白泻渴)+ m3 \' ~' G* [$ J4 E$ p G
黄连解毒汤
+ m; G9 z+ {6 a9 C. `6 @ (方见 症)* k- V5 b* x2 v$ g
地黄丸
+ ~! a* a- {7 k6 e9 R' p (即六味地黄丸) T; ^6 a& U8 P& s7 B
人参白术散
# e, q6 ^8 V1 k6 b4 h (即七味白术散,二方见发热属阴属阳)$ D* O" l/ r! _9 P- I4 A
补中益气汤: ~ ^9 e0 {; z0 r. k- ~
. S; P7 K8 V+ w! ~) x 当归补血汤4 H( G" {+ e' N: h! S* y2 G
(二方见寒战切牙)
# q7 v2 g, \' e9 H) V 卷十八
! H6 x) r0 S8 U 作痒抓破脓水淋漓之症
2 ^3 P r/ l! Y( C( [$ n! X 陈文宿先生云:痘疮作痒,抓破成疮,脓水淋漓者,由气血衰肌肉虚也,宜用木香散加丁香、肉桂及败草散。切忌用牛粪灰。窃谓前症皆因气血虚弱所致,预为调护,使气血和平,庶无此患。又必察其外症色白者,用四君之类,色赤者,用四物之类。若因咸味,宜用蝉蜕散之类。 O8 L) r0 @3 [ h7 j% O
一小儿口干作渴,脉浮而数,此血气虚而有热也,用参 四圣散加蝉蜕而痒止,用托里散加蝉蜕而脓贯,又用托里散将靥,忽发热作渴而痒,此血虚也,用八珍汤、当归补血汤而愈。2 @& P5 ^0 m/ p) T( F
一小儿痘赤作痒,脉弦,按之则数,此乃肝火血燥生风,先用柴胡麦门冬散加蝉蜕而痒止,又用托里散而痂脱。0 g, L6 Q7 b0 \4 {' R" J
后仍痒痕,用八珍汤倍加参 而愈。
$ l# }# G N8 k5 \% ?0 c/ l! ?! p 一小儿痘疮作痒色赤,心肝二脉数而弦,此风热相搏而血热也,用四物、黄连、柴胡、丹皮而痒止;用八珍汤、当归补血汤而疮愈。
8 w+ N2 Y/ Y, T7 Y, P 一小儿痘后作痒,夜甚不寐,此脾经气血俱虚,用四君、归、 数剂而止。后伤食作泻,复痒不寐,仍用前药及五味异功散而愈。# Y/ Y$ Y9 _( m/ U3 V
一小儿痘疮愈后,身痒脓水淋漓,内热口干,用四君、归、 ,及补中益气汤,并六味地黄丸而痊。
& M% I6 a9 N$ r$ T 一小儿痘痕作痒,服祛风药,遍身皆痒,脓水淋漓,口噤发搐,而面色皎白,此气血俱虚,余用大补汤、参 四圣散而愈。 g9 j" t* e5 D/ U+ W5 f
一小儿痘疮已愈,而犯色欲,遍身作痒,痘痕赤色,气息奄奄,脉洪数无力,左尺为甚,先用大补汤,内用人参五钱,数剂形气稍复,佐以大剂加减八味丸料,又五十余剂而痊。
1 R+ ^' M1 ]4 m9 q- m 一小儿痘将靥,身痒,脉浮数,按之无力,此真气不能荣于腠理,用补中益气汤渐愈,因功课劳心自汗,用六味汤而愈。后烦躁面赤,自汗如雨,用当归补血、十全大补二汤而愈。# a0 U' a! Y' O ^8 I& i1 L& l
一小儿汗出如雨,手足发热,作渴饮冷,右关洪数有力,此胃经实热也,用清胃散一剂顿退。因食膏粱复痒,发热饮冷,用泻黄散末一钱渴止;又用白术散去木香而痊。
* U2 J( ]" q' X) z2 Y 一女子靥后身痒,脉浮大。此脾肺气虚也,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。经行复痒发热,用加味逍遥、八珍汤而痊。, ^: a& I( ~; M; r+ M. o# s
一男子痘愈而入房,身痒昏愦,脉大而无伦次,按之如无,用独参汤十五剂而苏,又大补汤二十余剂脉敛,又二十余剂脉微细而畏寒,此火归经,又五十余剂而痊。( ]. \+ q7 f6 @- Q( E* H/ E
一妇人痘方愈,因劳发痒,服消风散,口噤流涎,余谓此日元气复伤,不信,乃服前药,更四肢发搐,余用十全大补、加味逍遥而愈。) d2 C; M2 J5 k1 M. Z
一小儿痘愈后作痒,服消风散,四肢发搐,口噤流涎,余谓脾土亏损,而肝木所克,果殁。) z7 u W1 T- q- W* m& t
一小儿痘脓未满,面赤作痒,余谓气血虚而有热,欲行温补。不信,乃服清热之药而殁。2 S. i$ n3 { T
( Z$ \; ^# C, G( |
柴胡麦门冬散8 b; R$ e4 Q5 X6 [+ e1 Z
治肝胆经有热,靥后不解。
( j6 x" X0 {# [+ t. b0 a2 B, v 柴胡 麦门冬(各一钱) 人参 玄参 龙胆草(各五分) 甘草(炒)上水煎,量儿大小服。! I6 J! [( \8 f
) }: @0 j# q0 F3 Q( k3 c 参 四圣散, i, M7 e8 T. t3 T: M2 |5 M6 E
治痘疮不能长满生脓,或色白作痒。(方见腹胀气促)
, Q+ u( B5 ?: W. b0 v! ~: v 五味异功散
( j2 ~; L9 B; z- H; U% \ 治痘疮元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气则自愈矣。(方见寒战切牙)
' B: A5 U9 f1 v0 H2 c 黄 六一汤
2 Q0 R7 z0 b7 ?6 M: F, a: H 治疮疡后气虚作渴,愈后作渴,尤宜服之。; O% L; V- W0 u; }7 t
黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)上水煎服。; V3 @. w/ _$ R
& I4 L- I6 j4 U- P 柴胡栀子散% p" ^. Z5 f# i4 s. ?" {' n% S
治肝胆经有热,疮毒不愈,或发热不止。
+ P U E- E+ W/ X/ k; v 柴胡 山栀 牡丹皮(各一钱) 川芎 芍药 茯苓(各七分) 白术(炒) 甘草(各五分) 当归 牛蒡子(炒,各七分)上水煎,母子同服。
7 z" ~) W i! V% R+ | A; u; _; X# i0 r/ u3 S* m0 F1 C1 F) J- k4 ^
十全大补汤
# r/ I0 y w% @" d" O0 E% k& R7 X7 e; @
独参汤, i: V+ ^3 Z) e( e" x- ?' J6 v) A
、
" L+ f. F5 u9 J! Q( y# b 参 四圣散
$ m; B# }; ~/ v1 P4 S2 l 治痘疮不起,不能长满生脓;或作痒。(方见腹胀气促): k2 A/ |" N, q1 o, P' x Z
补中益气汤
% u) B" D2 F! G' ?5 j 治痘疮中气虚弱;或因克伐,以致身痒,恶寒发热,烦渴体倦,饮食少思,或不能结痂作痒者。& W: u, f v4 w4 w( X
: u) t+ L& N3 s7 K, F2 N: E
当归补血汤' ~3 `- \" F" J3 R P
(二方见寒战切牙)6 c' J, l3 e I! T. `( t0 E
加味逍遥散
3 Z% d1 N' z' t' B+ C (方见欲靥不靥)$ _% l6 J- @' K* _5 U }" B$ y4 v
四君子汤$ v+ n! i, a2 M
(方见不靥闷乱)# u; E( |% K4 k# G" V; }& @
六味地黄丸( a0 E- s1 E# v2 ~
(方见痘疮发热属阴阳)
+ P2 r' u" U. {0 q; M' P 四物汤
9 s* A4 o" G# B3 P/ D$ N (方见痘疮出迟)
1 J( x: k/ w, s* q& m" m 泻黄散
_& O1 p# u6 {& E& q (方见靥后发热咽痛)
0 \* a9 ^, F) e+ I 托里散
/ P; M4 G1 W z6 z9 w2 i9 U) h (方见痘痈)
# }2 J2 j @7 c 加减八味丸
! b! W, N* T; Y- `9 N. p (即六味丸加用五味子、肉桂): ^0 Y) O; P0 m# q$ z: K
八珍汤' s% U0 \$ m7 _1 B3 t" I
(即四君、四物二方相合), n# X( R* O8 v9 ^1 Q* {
清胃散
p' m; V# J$ ~& H8 _; C5 q (方见痘痈)
2 K! p0 A' ~& L# \' U M 卷十八% W( E. b7 o- F+ H) ?4 ~ c
风邪搏于肌肉患疳蚀之症+ z1 r+ O1 M" C! w
陈文宿先生云:痘疹已靥未愈之间,五脏未实,肌肉尚虚,血气未定,忽被风邪搏于肌肉肤肌之间,则津液涩滞,故成疳蚀疮也。宜用雄黄散、绵茧散治之。久而不愈,则溃蚀筋蚀,以致杀人。窃谓雄黄散清肝杀虫解毒,绵茧散治脓水淋漓,皆治外之良方,内无余毒者,宜用此法。若因肝脾疳火上炎,或食甘肥而胃火内动,或手足阳明经蕴热,或肾经虚热,各有不同,皆元气不足,病气有余,乘虚而发也。 痛作肿,用仙方活命饮、大芜荑汤。疳热为患,用大芜荑汤、四味肥儿丸。肾经虚热,用地黄丸。当临制宜,分五脏相胜,审乳母之气何如,扶助胃气为善。1 K" C* N/ I1 u' \
一女子患疳症,因浴热汤,发热如炎,体强如 ,此腠理间泄邪热乘虚而内作,用十全大补汤一剂顿安。同时亦有患此症,不用补剂者,甚至不救。( I# W% D5 U& ]+ M
一小儿痘后,遍身津淫作痒,此兼因疳为患,用大芜荑汤及蟾蜍丸而愈。后作渴,口中作痛,用蟾蜍丸、人中白散而安。
3 t! u6 _, c6 z( y0 Z$ }3 I' J 一小儿痘后毒蚀腮,余谓肝脾有热助疳而患也,用大芜荑汤、大芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余渐愈,却以五味异功散,佐以大芜荑汤而痊。
& g; ~) c( |5 s0 k1 M" A- _" Y 一小儿臀间痘毒蚀烂,恪敷雄黄散益甚,余谓兼肝脾疳也,先用大芜荑汤、活命饮各二剂,又用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余诸症渐愈。3 L: r& J% |5 A; R3 q- L. f& v
一小儿患前症,发热作渴,两足晡热,余谓禀肾经阴虚,不信,恪服清热败毒而殁。+ k- m% m: z7 W7 @* Y
一小儿痘出甚密,先四肢患毒脓溃而愈,后口患疳延蚀牙龈,余先用大芜荑汤、活命饮各一剂,又用蟾蜍丸、人中白散而安。
, H, W' ^" w. e8 A: L# x( x 一小儿痘毒蚀陷,敷雄黄散,服加味解毒散而愈。2 r4 b; G6 f+ {. g3 }
一小儿脸患之作痛,用仙方活命饮,又敷雄黄散、大芜荑汤而愈。! `; o' v3 Y0 [1 q. R# V
4 }1 ?8 ^; D1 n8 _ 韶粉散 q9 C C8 ~1 ?9 t7 W- {; x2 c
治痘疮毒瓦斯未散,疮痂虽落,其瘢犹黯,或凹或凸,此药涂之。
5 M$ t, K/ V; O: s Q( J: ]1 b 韶粉(一两) 轻粉(一两)上炼猪脂油拌匀如膏涂之。如痘痂欲落不落,当用后方。& m. F! w% R0 S9 ~# |. o
, t1 I$ L' w. Z6 r2 s n1 O2 F 羊 骨髓
6 g9 O6 O$ j% `+ z& V 上入轻粉研成膏涂之。如痘痒搔成疮及疮痂欲落不落,用上等白蜜涂之,其痂自落,亦无瘢痕,神效。- P4 ?" w- w' f Z
3 k- H4 J% I' M& e$ X) }4 [6 N 雄黄散+ @8 Z7 O/ o* ]
治痘毒牙龈生疳蚀疮。
, E) s$ Q q" t E! | 雄黄(一钱) 铜绿(二钱)上研细,量疮大小干掺。/ A0 \. O7 A( l4 q4 |
4 V: }6 B. l" F* k! P+ ^9 D
绵茧散
. o. [: S1 T! M4 z4 ^' P# c 治痘毒蚀疮,脓水不绝。
( b- A8 \: y0 y2 n4 C) Q 出蛾绵茧(不拘多少)上用生矾末碎贯茧内,以炭灰烧矾汁干,取出为末,干贴之。/ Y+ }( Q/ K! @, g
7 a8 |4 C4 [/ o7 V) f
九味芦荟丸 I2 P+ k/ a. _" t
治痘毒成疳,齿蚀烂龈,或透颊腮,或肝脾疳热结核,耳内生疮,两目生翳,耳中出水,或小便出津,拗中结核,或大便不调,肢体消瘦等症。
. @ S# C1 R+ I/ k% |' E: u' J* L 胡黄连 宣黄连(炒) 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,糊丸麻子大。每服半钱,空心米汤下。仍量儿用之。
; F4 @7 U7 V5 V( L* y5 S0 S7 ~. D7 |* S4 J6 k9 A3 b; [+ R
大芜荑汤
4 h+ n7 k: u$ A. L! P# U) s (一名栀子茯苓汤) 治痘疮上攻,口齿成疳,发热作渴,大便不调,发黄脱落,面黑便清,鼻下生疮,乳食呕吐等症。
: b6 @$ a Q7 l+ k% h, o H5 u4 \) U 山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 羌活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。9 s' E- N' [* E* R% U/ d
" b' [5 J* J+ u2 S- j; l Y
导赤散4 ]3 s9 _) S7 S5 |
生地黄 木通 甘草(各等分)上为末,每服一钱,淡竹叶水煎。1 V! e. z, a! J1 U# b
% Q6 d6 K' h0 |- |+ K 败草散
% i+ Q% s" H: a1 P. \ 治痘疮挝搔成疮,脓血淋漓,用屋烂草,或盖墙烂茅,年远者佳,如无,旷野生者尤佳,为末搽之。
! l* `% v' z8 S+ R8 u 如遍身患者,须多掺铺席上,令儿坐卧,其疮即愈。; u( j" s3 { E7 U2 p1 f
6 k$ [4 x+ e2 N5 U/ `0 E
丹粉散
3 m4 j( g7 I6 H& \7 Y, Z& @+ z 治痘毒脓水淋漓。
3 u& J! X6 d" g/ Z3 O: [' \ 轻粉 黄丹(各一钱) 黄连末(三钱)上研匀搽患处。
% |/ S0 C8 |* F) `0 I% E m2 f4 n
立效散 y6 L2 p* T( d
治一切胎毒疮疥及风疹痛。
2 T4 v2 \1 }! ]& r l- b, A, _) l 大黄 黄柏 山栀 寒水石( 。各等分)上为末,用清油烛调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏。
) K5 ]" Y; w- L; }, b% J
$ {! V& \! F; A8 K0 x- s 大枫膏) Z1 y3 o& {. G. v
治一切疮疥。
- Z* Q4 `* h4 _ 大枫子肉(研膏) 黄连(各二两) 真轻粉 枯矾 蛇床子(各一两) 地沥青(六两)上各另为末,入大枫膏和匀,更入地沥青杵百余即成膏矣。每用少许涂患处。
# i- E; A* P9 W( m; k6 i( h! j# I( t
加味小柴胡汤
* d5 C" t$ ~/ y2 U4 }& r) X (方见 疹)
0 [# {8 P' n0 L 加味逍遥散
, ?& G: Y' p0 F; S- t6 `. a (方见欲靥不靥)5 Z% |' T" e" s: e; j. O0 O
人参平肺散) R5 f) H3 e) h; u v; ]/ b. v
5 ^# h; r$ ]7 K* U b 犀角地黄汤
& r( Q* F$ H+ F( q4 W4 d1 ^- R7 v8 a9 s (二方见顶陷心烦)
3 g: `4 Z7 I7 B8 A$ p 柴胡栀子散
/ i H; |/ p! b2 a: b! @ (方见作痒抓破)8 o8 F( Q6 u2 _% s4 x6 E
三黄散
& k9 P' w- D# Z (方见 烂)
+ `& y8 }, |9 G) k& n 八珍散* i S; W8 \4 U, V5 U- y$ {: F% q
(方见顶陷灰白)0 `4 r* m# \" v2 R$ k
地黄丸
1 U5 K/ Z* H) e, ^2 i4 L# ~$ l8 ~ ] (方见发热属阴阳)
|9 W- c$ {3 D2 @0 g 十全大补汤
. `7 j2 w1 d6 t$ `% Z2 x$ x (方见腹胀气促)9 q- b, A3 K3 n7 Y4 }6 O7 l
补中益气汤6 I3 Q& U' X, t5 `7 E: G
4 m. R% U) J6 t# a 当归补血汤8 l; {8 R9 F! V& ] O
5 `( o0 `9 C: D1 q
五味异功散
1 U, H. ?0 ]/ o: g1 ?: W! V# K1 `; O) J d. ~/ r
竹叶石膏汤
! H0 p; c+ k- U$ s) ] (四方见泄泻切牙)" S. T* B( p0 |8 g1 S0 S) q
四味肥儿丸
' i3 P2 I( s. r6 G
3 I: F+ A# h! }$ q 加味解毒散, U: u6 V& c: W7 i: ^6 U' q, E( L
; `8 u- c. {3 q [0 } 人中白散2 y+ z+ B" P! y+ g) w7 |: g6 ?: J5 Z
6 Q5 V( s. S4 Y$ ~& B
东垣消毒救苦汤8 d1 N: |' [/ G% N3 c) T
(四方见夹疹痘)
8 o, u& n: ]* ^6 C. _ 蟾蜍丸( L7 m( N5 F% l6 U8 Z' v5 N4 `/ L3 |" e
) ]& z5 [7 V/ l4 a3 H- W 清胃散% M% a4 W9 Y/ s, J
1 l, s% Q( y/ T- q1 u2 {, d1 n/ o0 P
仙方活命饮# |, }1 v. H" m; M+ A
(三方见痘痈), k. ]# b$ w3 @0 Q+ v$ G
卷十八
' m8 H: X4 Q) r+ u! y( z4 ]7 _ 症
& r' v4 E: N3 [ 陈文宿先生云: 疹之症,俗言疹子。是肺胃有热,或时气所作。发于皮肤,遍体状如蚊蚤所咬。凡色赤者,十生一死,色黑者十无一生。钱氏云: 症初发类似伤寒,发热五六日或七八日而出,或乍凉乍热,或咳嗽,泄泻不食,面赤,眼光如水生眵,或喷嚏痰涎,或热渴干呕,或大便急而小便涩。余窃谓前症若身热烦渴者,用升麻汤。自汗烦渴者,化汤。烦泻热泻,白虎苍术汤。热盛谵语,导赤散。咳嗽不已,生地黄散。吐血衄血,或大小便血,犀角汤。喉间作痛,甘桔防风汤。咽喉肿痛,玄参升麻汤。乍凉乍热,小柴胡汤。喘嗽不已,柴胡五味子汤。小便不利,柴苓汤。热盛干呕,解毒汤。停食呕吐,或腹胀作泻,平胃散,大便不利加枳实。饮食已消,或仍作呕,四君子汤。大便秘或喘满者,先用前胡枳壳汤下之,乃用春泽汤。瘥后热毒不除,葛根黄连汤。余毒成疮,射干鼠粘子汤、消毒饮。又有夹痘而出者,其势最速,乃血乘其势而为患也。如大便硬,用清凉饮少许下之。 退,四君、归、 ,固其元气。肢体疼痛,用活命饮一服,杀其毒瓦斯,仍用托里散治之。$ `7 E: V4 h* C: u+ s
一小儿七日不消,头痛发热,防其内热,此表邪未解,用葛根麦门冬汤一剂顿解,再剂而痊。
& _1 r* g. D5 f7 s 一小儿恶寒发热,头痛拘急,先用人参羌活散一剂,外邪顿散,又用五味异功散而安。8 f, [$ ~% _9 U! a M; Z% V& n
一小儿月余不消,增寒壮热,头痛拘急,此表邪未解也,用人参败毒散一剂而表邪退,再用惺惺散而痊。
0 ~2 ~% `: A3 Y+ V9 R 一儒者年 二旬患前症,烦渴饮冷,用竹叶石膏汤、化 汤各一剂,热渴顿愈,用快 汤,痘疮顿起,用八珍汤而痊。
# D; \# K. _2 a 一产妇患此,乃风热所致,用惺惺散而风热散,用六味活血汤而疮起发,用八珍汤而痊。" Y. o( T# N( r6 T8 K! e
一小儿患此,鼻塞声重,发热身痒,用人参消风散而表症愈,后发热搔破脓水淋漓,脉浮大按之无力,此脾胃气虚,不能荣于腠理,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。后因感冒服表散之剂,烦躁发热,面目俱赤,脉大而虚,用当归补血汤而痊。
p$ G# f6 M' o& P d 一小儿发热作渴,二便秘涩,用大连翘饮,二便随通,但呕吐痰涎,腹痛不食,此邪气去而真气复伤也,用五味异功散而痊。
0 o/ y2 x0 L7 r7 i0 k2 z! Z9 K" r# I3 L e8 X
惺惺散
2 z m: t) P0 W: V6 S: ]2 o 治风热时气疮疹,头疼壮热,目涩多睡,咳嗽喘粗。6 X7 L9 Q: \! M$ H* O
桔梗 真细辛 人参 甘草 白茯苓 川芎 白术(各五分) 薄荷上水一盏,姜三片,煎服。
8 `6 _7 s- D2 `; w
2 V& E) N5 l# @9 r; y- m) A' V 黄连解毒汤
5 A5 ~+ p' U9 }+ n0 M/ N. W 治疹毒吐血干呕。
6 A; C% ]+ f* ?4 z 黄连 黄柏 黄芩 栀子(各三钱)上水煎,量大小服。
& h. [$ h! A5 t! b2 M% [ W! m6 y
}; E3 |! r0 ^: e5 n F 柴胡五味子汤
! A' _2 R* a. S5 {* E- a 治 疹喘嗽。(即小柴胡汤内加五味子)5 E4 B$ f7 i* J8 M! E
小柴胡汤0 Y1 d2 a$ @. v
治 疹乍凉乍热,似疟喘嗽。/ ~( R8 C. e+ u! Y
柴胡(三钱) 人参 黄芩(各二钱) 半夏(一钱) 甘草上生姜三片,水一盏煎至六分,温服。' y$ y' s9 w. t4 q
/ J; W1 x, w! N8 ?: ~# U1 K
柴芩汤
: O4 S& ?0 f. x 治痘疹小便不利。
1 [' V, o* E5 p) [) X+ H 柴胡 黄芩 猪苓 泽泻 茯苓 白术(各一钱五分)上姜水煎,量大小服。* |1 f j- O6 {. G# t
6 b7 K' U: I; O$ Q 人参消风散
; K& x# m F0 W 治 疹等症。 P5 I G+ `+ R& f0 B2 \
人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(姜制,三钱) 羌活(二钱)上每服一钱,水煎服。
' q# R) u7 `0 J7 Z" O# d8 S5 ]3 y# n/ e; ~& m! X
人参败毒散$ [8 a+ r( i+ K$ I6 v, F8 p0 I
治 疹发热恶寒,咳嗽等症。
s, I5 c% H2 U7 c# X. J& K$ ` 人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,各等分)上每服二三钱,水煎。2 n% `3 ?% K0 H6 d. j! T2 u0 B& N% n
: m1 h' j7 `3 r c8 O
生地黄散3 D; b8 L/ m) T: T4 x% [
治痘疹烦热咳嗽。* P- h$ k" e0 Q5 z9 V R
生地黄 麦门冬(各一钱半) 杏仁 陈皮(各一钱) 甘草(五分)上水煎服。忌酒醋盐酸之物。
8 F1 z% S' ^. Z* Z2 g
/ Q+ k3 E M8 W( J2 i 白虎苍术汤
( S0 g1 V) v/ j+ | C 治痘疹 症。% m; U i5 s2 Y" n- n: r
8 `+ j( d) p/ x( k 玄参升麻汤
+ N1 ]: N& f: g5 b; _
+ t" m& p u! Y: P: w$ I( q x 化 汤3 a- O k2 g. |; t; I# O! W7 D' N; P
(三方见水痘麻痘)
, X5 H4 v/ o2 u5 {- r" b2 i 升麻葛根汤
* A q+ q. h ?0 y& P# K (方见后)1 n) d4 ]+ S- b- b4 R1 C9 }
干葛麦门冬汤! T4 O% z% S) |; x- G1 c
, n# {( f' v4 i* U, i: B: N$ p
犀角汤
, s# x* G9 l; d/ G, ~ (二方见顶陷心狂)! n4 ~) T8 H7 F! {* ~ |5 t, y" d
快 汤/ Y: f% y* w, x6 \; h
(方见顶陷心烦)4 k# e% ~6 G: M. A8 ]: W
六味活血散6 R7 {7 x/ `! _6 n ]# r c, I
% z: {3 j# g+ O* [/ y/ U9 I 活命饮
5 t! E: t. u/ ?2 A& g (二方见痘痈)5 @! m& W6 T1 G' n
大连翘饮, j) d E$ {- k& A
, e) Y3 Z" D m- P4 p- m4 { 春泽汤
: F( L: J3 y5 {5 R# ?6 {, Q& q
人参羌活散* b! @' H* ~% T# N, P
6 s# m" p+ u+ q' T, l 葛根黄连汤
6 I$ W& f. C- K' p, |$ _' T (四方见夹疹痘)$ j2 Z. {7 l W3 x
五味异功散
" `) z7 }/ c. @( v s5 v8 c0 m/ \! d7 L0 ~$ A, Q
当归补血汤
' E( }% Q0 T- {$ Z- R$ Z9 A' W% ^7 \. {5 g2 l4 Q& [4 f
补中益气汤# J7 P$ J7 e9 J1 P
(三方见寒战切牙)- q, t0 e6 u% R- v: w
黄 六一汤- o9 R+ }3 U! C6 |* Y/ |( m
(方见作痒抓破)
# W* L% l7 u- W0 C/ k 竹叶石膏汤 }/ @* Q/ w- q& b1 H+ m" f
(方见泄泻切牙); N6 D' H1 O5 o) D/ q
射干鼠粘子汤4 `+ }; K7 x- ^1 U2 h# w
(方见靥后发热)5 u0 ]5 |4 T2 ^' f
甘桔防风汤
3 K4 D, J5 q2 H! ^& C (方见痘寒战)
7 ]- r! z( O. ^# A a' R 前胡枳壳汤$ C! t- L% }3 V) q" r
(方见痘涕唾稠粘)2 l/ O$ ]( K- }) c7 l
四君子汤
" ?; B" n! e0 }! u9 g (方见不靥闷乱)8 b @$ X, _) M
四顺清凉饮( h7 O0 A% o) Y' H# _! _
(方见大便不通)9 L, {6 `( D x4 p3 A% s2 d
卷十八9 S2 T( A5 A6 _! |0 P( A/ N
水痘麻痘2 n3 [# d3 O; b, e( n9 E
陈文宿先生云:水痘之症,身热二三日而止,或咳嗽面赤,眼光如水,或喷嚏咳唾稠粘。与痘不同,易出易靥,不能为害。汤民望先生云:麻痘乃天行时气,热积于胃,胃主肌肉,故发于遍身,状如蚊子所啮。色赤者十生一死,色黑者十死一生。此症亦与 症不同。其 症如锦纹,而但空缺处如云路之状。麻症乃遍身而无空处,但以疏密之不同耳。; M& }$ }. Z4 M1 N: s
麻痘初出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,用黄连杏仁汤。若催出而成 ,烂如锦纹,或脓水腥臭,心胸咳闷,呕吐清水,不时身热,用黄芩知母汤。初起发热,疑似之间,可服升麻汤。然麻症始终宜用麻黄汤表之,痘症表与下皆不可。大抵发热烦渴,用升麻葛根汤。发热咳嗽,人参麦门冬汤。发热烦躁,小便不通,大连翘饮。冬寒腠理闭塞,葛根橘皮汤。: {3 d6 `1 G( c, B
一小儿患之,发热作渴,遍身作痛,大小便干涩。此热毒郁滞于内,用葛根麦门冬汤一剂顿安,又用解毒汤而愈。
# B# p) k% @$ l% l; f+ d 一小儿患此,身痛发热烦躁,此风邪搏于表也,用玄参升麻汤,诸症顿解。但倦怠发搐,此脾虚为肝所侮也,用和肝补脾汤而安。2 r+ d3 p- N/ W; E: j
一小儿患此,腹痛烦渴,面赤咳嗽痰涎。用升麻汤一剂,遍身如锦,用化 汤一剂而安,又用人参麦门冬散而愈。
* _; a, m# _" `# t- H 一小儿疹隐于肉里而不现,烦渴躁热,衄血吐血或便血,用解毒汤、犀角汤,各一剂而血止,又用导赤散而愈。7 h N/ d* i! I! {7 d3 L! v
一小儿患此,寒热干呕,先用小柴胡汤加生地黄而寒热止,用解毒汤而发,用生料四物汤而痊愈。
$ l; }6 x& b6 l; X, z0 @; o8 P 一小儿患此,五日不消,发热烦躁,右关脉洪数而有力,此胃经实热,先用化 汤一剂,又用参滑散而愈。
$ T9 u" ]" l) p8 }$ ~: b- R$ p4 \+ b/ b1 S& f' m
三豆饮 ?5 T6 c' P: _: c" w, U2 @: }0 I& d2 B
治天行痘疮,始觉即服之,多者必少,少者不出。3 r4 N% V8 f0 y' }
小赤豆 黑豆 绿豆(各一百粒) 甘草节(五钱)上水煮熟任食之,七日自不发。
# v4 N0 [8 s8 ^5 ~, O9 A
3 Q' \# S" w5 T& |% W* b& o" N; Q6 Q 参滑散* s! i0 J7 K/ G+ [% T! `
治水痘。
' M2 Z" z9 C ^0 d, G' I- K' ` 地骨皮 麻黄(去节,一分) 人参 滑石 大黄(煨,一分) 知母 羌活 甜葶苈(炒,一分) 甘草(炙,半分)上为末,每服半钱,水一小盏,小麦七粒,煎数沸,每服三五匙,不可多服。
7 ?. a7 F% V/ z# ~; \: ^% w 按:前方发表散邪,疏通内热之峻剂。若遍身作痛,壮热烦躁,作渴饮冷,大便秘结,小便涩滞,喘嗽等症,宜用此方。然水痘多属表邪,或发热引饮,小便赤涩者,当用升麻葛根汤。知无他症,不必用药。
* j( E4 Y% j+ `( _3 s) u) Q' W* r
' ]6 @; _2 X/ D k 和肝补脾汤) X- I# \+ Q7 ~( g) h) z; `
治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。& H; R3 ^1 c/ O
人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。
! v- q! l: ^3 Y4 J/ |2 n. Y
. @) S6 c# K. }# b* t2 g 白虎苍术汤9 X% X" D& o: v( T q0 W3 `
石膏(四钱) 苍术(一钱五分) 知母(一钱) 甘草(五分) 粳米(一撮)上水煎服。0 E) ] G# G1 E% ]
4 a; |2 M9 j9 ^) D
黄连杏仁汤
% ]0 b/ Z- @4 b8 `8 A# O" R 治麻痘渐出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,作泻。( @0 c; C5 q, e' M/ D
黄连(一两) 陈皮 麻黄(去节) 杏仁(去皮尖,麸炒) 枳壳(炒) 葛根(各五钱)上每服二钱,作泻者加浓朴、甘草。6 {, [* s' i" |
6 g2 @0 B2 s1 E' ] 黄芩知母汤( Z* @' [4 A, o0 k
治麻症 烂,隐疹如锦纹,或脓腥臭,心胸闭闷,呕吐清水,温壮不时。
6 M4 q5 ]# d- d) u" ? 葛根 知母(洗) 黄芩 麻黄(去节) 陈皮 杏仁(去皮尖) 甘草(各等分)上每服二钱,若不呕逆,去陈皮加芍药,如吐则用之。: j/ n; @3 Z9 D0 q
" s b& G- J* T$ s1 G$ j4 O8 r. X 升麻葛根汤
7 d4 b2 o T" z# h- S0 r- u 治疮疹初起,发热咳嗽,似伤寒未辨麻疹。
2 X% F S9 h0 b- F6 J# U$ Q 白芍药 川升麻 甘草 干葛(各等分)上水煎,每服三钱。
6 D: C4 F, v( ~' b# F1 ?% O: n9 @ V9 _
化 汤( v1 x8 P) K) `2 W: y/ I
治 疹渴热最良。
! Q% N/ U3 [: [9 \ 人参 知母(各一钱) 甘草(五分) 石膏末(四钱)上加粳米一撮,水煎量服之。
* U3 }) f6 Z9 M8 {! ?% O" e( Y' h0 L6 |) X9 `. u+ L0 B/ T. U
葛根橘皮汤4 f% O, Q; W( ]6 b
治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。
* Y* t4 k: m$ m+ C. \" [9 M 葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎。
# k x& F& c4 C* c3 h5 R* ]* ^( Z u$ v/ X1 ]
玄参升麻汤
: J2 y8 R5 ^( [- y8 E1 s 治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则语言烦躁,喉闭肿痛。
* m: K# V1 C/ P' C& _& ? 玄参 升麻 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,水煎服。
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乌梅丸
% H9 P( q5 q! u; n) w 乌梅(三十个,酒浸肉研烂) 细辛 干姜 附子(泡。各一两) 蜀椒(四两) 黄连(一两) 当归(四两)上为末,乌梅肉与米饭和丸,桐子大。每服数丸,白汤下。
+ b4 V- d0 u5 a8 g/ C. R1 q* I$ P' `$ F/ E6 N
羌活散( o. J/ B; t; G: ~
(即人参败毒散加天麻、地骨皮)
- @0 u- m" N3 \2 m( [8 T 葛根麦门冬汤
. ?8 Z! x9 W# _! ~+ n. o" H (方见顶陷心狂)( w, g2 E T* M: R' D
升麻葛根汤8 s1 s7 Y( T% R. ^5 J$ s
(方见痘寒战)$ G( a6 J _' V* R2 p P" d& f7 s: W
解毒汤
1 [8 x7 J, x- O4 Q
% s( K# @9 O( ~) H+ ~0 Z6 y: ]) f3 z 小柴胡汤
" L: {, E y& g6 H$ X" b! W9 S (二方见 症)) \* i \: ]* M5 }3 I* X) Z$ n
人参麦门冬汤
% N0 a- h( m6 N (一名麦门冬散,方见发热口渴)6 | X% y4 s7 y' o8 a; j9 a
犀角汤: G6 A+ P p$ W1 `3 R) l, t
(方见顶陷心狂)
. G, z+ A3 \. G4 i* r8 R! R 大连翘饮
! k- R$ a$ _8 f: q$ g (方见夹疹痘); r5 O- `% l [, s% k
四物汤
* a( S8 I: [. p8 \( @ (方见 痘出迟)
0 @! z: u' m; G4 r 导赤散
" @' L0 N& M" A5 p& @" ]8 e (方见疳蚀之症)
) W+ `& ]0 |% r 卷十八
7 w# C3 b8 v$ u& X* e' @ 痘疮生痈毒之症5 G# ^0 I; _: c
陈文宿先生云:痘疹首尾不宜与水吃。若误与之,疮靥之后,其痂迟落,或生痈,针之而成疳蚀,以致难愈。盖脾胃外主肌肉,饮水过多,湿损脾胃,搏于肌肤,则津液衰少,气血不能周流,凝结不散,故疮痂迟落而身生痈肿也。
) B C7 j3 U) A$ j 张洁古先生云:痈肿发于身前,手阳明经也,发于四肢,足阳明经也。丹溪先生云:痘痈多是余毒血热所致,当分上下用药,而以凉血为主,大便燥实加大黄,如不应,当分经络所属,血气虚实,其脓成否。窃谓前症初起未成脓者,用活命饮、隔蒜灸治而消之。欲成脓者,用活命饮解而溃之。气血虚者,八珍汤实而溃之。虚而不能敛者,托里散补而敛之。大凡发热肿痛,大便不结,用仙方活命饮及隔蒜灸法。大便秘结,用仙方活命饮加大黄。大便已通,肿痛未退,再用活命饮一服,用托里散补其元气。若发热倦怠,大便调和,用补中益气汤;未应,亦用隔蒜灸。若溃而发热口干,肢体倦怠,用东垣圣愈汤。脓水淋漓,不时发热,用四君、参、 。若因乳母肝经血虚发热,用加味小柴胡汤。肝脾郁怒发热,用加味归脾汤。膏粱浓味积热,用加味清胃散。如专与凉血,用败毒等药,复伤元气,必致成者不能溃,溃者不能敛矣。, F3 V1 H, L l. [' Z6 q! F
一小儿腿内侧患之,痛甚作渴,大便不通,小腹作胀。此表里俱有毒未尽,用活命饮加硝黄一服,诸症顿退,却去硝黄再剂而痊。
4 L4 D, z1 D* W, B" v6 t 一小儿左胁近腹患之甚痛,恶寒发热,肢体亦痛,此余毒兼外邪也,用活命饮加麻黄一服,外邪悉退,疮毒亦减,仍用前剂去麻黄及圣愈汤而痊。6 S, r) j7 \5 d5 ~2 p% e
一小儿赤肿作痛,内服外敷皆寒凉之药,用活命饮一服,痛顿止而肿未消,此凉药血凝而然也,用六味活血散及隔蒜灸而痊。% _) d3 H+ p# v* _5 i
一小儿痘出甚密,先四肢患肿,余谓脾经热毒,用活命饮之类而愈。后患口疳流涎,牙龈蚀伤,用大芜荑、活命饮各二剂,却用蟾蜍丸搽人中白散而愈。) g) S4 ]# ]3 U& P( k( C
一小儿臂患肿痛色赤,此欲作脓也,用托里消毒散二剂而脓成,又二剂而脓溃,用托里散将愈,而发热恶寒,用十全大补汤而愈。
" j* X% d$ U+ Q3 i 一小儿两腿臂膝俱肿,不能举动而痛,用黄豆末热水调敷,服活命饮而消。$ n+ v# C* v4 |/ F
一小儿痘毒溃而肿不消,烦躁作渴,小便如淋,手数寻空,此肝脾虚热也,用八珍汤、加减八味丸料各二剂而安,又用大补汤而愈。, |7 y: u0 Y1 J! ?6 Y9 _/ h
一小儿痘毒腿膝肿,此脾肾虚而毒流注也,用如圣饼及活命饮四剂,肿痛顿减,再用益气汤、地黄丸而痊。2 G$ I$ n6 [8 H: S/ R) t; T+ N
一小儿腿膝肿溃,脓水不止,晡热体倦,先君谓元气复伤,阴虚所致。用补阴八珍汤、地黄丸而愈。5 ]3 V. Y6 j1 b( ^' i# J
一小儿痘毒,敷寒凉药内溃不愈,清脓甚多,此元气虚也,朝用益气汤,夕用八珍汤各五十余剂,佐以豆豉饼而愈。; s4 g. B) g: K( }$ w* f' p* h
一小儿腮患毒,用活命饮肿痛已退,肢体甚倦,此邪气去而元气虚也,用圣愈汤元气少复,用托里散而痊。
1 q0 V: c1 ?6 q. O2 Q/ l7 W 一小儿左耳下连项赤肿作痛,此少阳胆经火症,用栀子清肝汤治其母,用活命饮治其子而痊。后复作,误服败毒散,溃而不敛,疮口色白,余用托里散而痊。
6 i. T1 h+ G* i 一小儿出痘七日,寒热作渴,两胁及臂外患痘疔,此属胆经也,挑出黑血,以小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止,又用活命饮而痊。
" o% b- N! p* f" G1 ~5 N0 R x 一小儿患此,面肿肉色如故,脉浮而大,按之微细,余谓此元气虚而邪从之也,当补元气为善。不信,乃服犀角丸、化毒丸而殁。
# U }/ e1 i: o& K1 [
: I$ U* |5 E7 l, f 神效隔蒜灸法
' ]. q% X4 z' X7 V5 O: Q2 U 治痘痈大痛或麻木,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火散。用大蒜头切三分浓,安上,用小艾炷于蒜上灸之,每五壮易蒜再灸,痛不止尤宜多灸。小儿须将蒜切片着肉,一面略剜小空灼艾燃蒜,先置大人臂上试其冷热得宜,然后着疮上。又别灼如前法试之,以待相易勿令歇。+ y; r' _/ ~; {0 S
! f" S' d6 W0 E c; P _; o2 x 仙方活命饮
. f$ P+ _5 \% H* M. y$ m; e7 Q 治痘疔痘毒,及一切疮毒,未成即消,已成即溃。此消毒败脓止痛之圣药。! C+ s2 i0 y* ~
金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(用蛤粉炒) 乳香 没药 白芷 防风 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎。婴儿、母同服。为末酒调服亦可。若势甚而邪在表者,加麻黄散之。而毒在内者,加大黄下之。当临症制宜,此解毒回生起死之剂,但元气脱者不治。
" p4 j2 v4 L7 z6 f a) \: K7 q& Q( _& m, m6 y: |* r! E9 ~
六味活血散
- c$ p" Y5 ?8 f* @" a6 B4 K6 V, |. h 治痈疽疮痛初起,红肿不散。
- w5 Y! s5 W0 U7 m& \ 当归 川芎 赤芍药 生地黄 红花 苏木(各等分)上水煎,量服之。
0 A" h. W0 t2 D/ b: S! S6 I* c" _; r+ s8 N \
托里散
: M! R3 o: h3 J% H9 w9 k# g" R 治痘毒,元气虚弱,不能溃散,未成用之自消,已成用之自溃。
t0 W ?) C- r 人参 黄 (炒。各二钱) 当归(酒洗) 白术 陈皮 熟地黄 茯苓 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(炙,五分)上三五钱,水煎服。+ H" T, L1 T( N- V3 X
# H6 M1 j r! T2 j% H. n* R! ] 托里消毒散
6 g- b6 e5 M- ?3 f% v 治痘毒瓦斯血虚弱不起发,腐溃收敛,或发寒热,肌肉不生。) O0 t8 W' w }1 K, h l1 `
人参 黄 当归(酒洗) 川芎 芍药(炒) 白术 陈皮 茯苓(各一钱) 金银花 连翘 白芷(各七分) 甘草(五分)上每服三五钱,水煎。
- M, Y5 n! R; Z n0 Y
7 y7 W4 ]# m1 Y& f* G/ d A9 L 东垣圣愈汤
5 e) ^0 H% a2 y8 Y 治脓溃心烦无寐,体倦少食。
! V) m' [* F* D4 y 熟地黄(自制者佳) 生地黄(各二分) 人参 川芎(各二分) 当归 黄 (各五分)上水煎服。
2 h4 [' ?) b0 m; m. i) h
" q: D `* G' E/ I1 _$ t' V 济生归脾汤5 q3 B! ^* f. A$ p9 ?7 l
治脾血虚损,健忘惊悸,或心气虚不能摄血归源,以致妄行,或吐血下血,或因乳母心脾二经有热,疮不结痂,或疮痕赤色。加柴胡、山栀即加味归脾汤。( F1 P) f# l# L0 D
人参 白茯苓 黄 白术 龙眼肉 当归 远志 酸枣仁(炒。各二钱) 木香(一钱) 甘草(五分) 当归身(一钱)上姜枣水煎,母子同服。" r3 A. N9 [7 |. o4 \" A$ v
. L: w- j8 K' _7 E" s1 U1 {$ o 东垣清胃散) _' f, o7 C$ J0 |& X
治胃经有热,齿牙作痛,或饮冷作渴,口舌生疮;或唇口肿痛, 连头面;或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮;或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。+ H! p9 E7 u y8 H
升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归梢(四分)上水煎服,婴儿母亦服。) ?. ~" L/ N D8 W
+ v" p! B$ n* U3 j) C
替针丸
( c8 W6 {" K+ e 治痘痈脓已成不溃。! Q/ ?$ M5 v' |( v$ P
陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,真雄雀粪直者是也)上为末,米粥丸如麦粒大,每用一粒,粘疮头上以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。
8 r: j7 m% i, Q/ y4 @1 v( Y( _. g! y5 l8 z/ O, u% J+ D/ V4 G
神效太乙膏: i9 ~( e( N9 [
治一切疮疽溃烂。/ B& y: I! ]. b/ [: K
玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去渣,徐入净黄丹一斤再煎,滴水成珠,捻软硬得中,即成膏矣。
( T* J0 D7 P" d/ _* p, y! c
- o, B2 p, l, q! g+ u 神效当归膏
9 B5 g& Z! C0 S- G6 _' ~ 治痘毒津淫,或汤火等症,及疮腐不能生肌收敛者。
- I& D7 k; F* Y5 g* X, {4 v 当归 黄蜡 生地黄(各一两) 麻油(六两)先将当归、地黄入油煎去渣,入蜡溶化,候温搅匀,即成膏矣。
; R. D% I1 J: o- w6 H5 \# l# q3 l/ f( s" p" n/ Z
豆豉饼% ?7 x0 ]: |$ V- k- ~# ^
治疮疡肿痛,或硬而不溃,及溃而不敛。并一切顽毒毒疖,用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱浓,如三四钱置患处,以艾铺饼上灸之。未成者即消,已成者祛逐余毒。间有不效者,乃气血虚败之症。参疔疮论灸法用之。7 u* k9 _# Y, `0 G o, Q. ]. ], ?& i
0 U" D. H B7 M T- p. a" D
神功散$ ^4 g6 d) ^% M& m9 \: x
治疮疡初起肿痛者,用之可消,加血竭更效。
1 h. R/ S. R# q. R 黄柏(炒为末,二钱) 草乌(生为末,二钱)上用漱口水调敷,常以漱水润之。
! O8 m* d4 ~- [
8 r* b% G/ c8 `2 t4 G* a0 d9 s) N 飞龙夺命丹
3 `! ]. A* d; L, u2 { 治痘疔、痘毒、痘痈;或麻木呕吐,重者昏愦切牙。
: }# i* Z2 k1 ]: _ t3 j 真蟾酥(干者酒化) 轻粉(各一钱) 枯白矾 寒水石 铜绿 乳香没药 麝香(各二钱) 朱砂(六钱) 蜗牛(四十二个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥、蜗牛,或加酒少许,糊丸绿豆大。每服一丸,温酒或葱汤送下。重者外用隔蒜灸法,甚者多灸,或着肉灸。
+ F" ~4 h5 C. A; {& \; f2 `) d' U2 W1 Q% ~: N
五福化毒丹
5 X! s/ Q V3 T# _; y! D$ j4 e 治痘毒实热肿痛。7 N0 `8 p" U. u
生地黄 熟地黄 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 玄参(各二两) 甘草 甜硝(各三两) 青黛(一两五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。& c$ {( R4 @& Q; M: g% {
3 E% `* ?$ j( @$ t% r( e, i( t
犀角消毒丸. W' x& r8 k( h. {' m* k
治痘疹余毒,及一切疮毒。1 v, c; g8 o3 K
生地黄 荆芥 当归 犀角(屑) 防风 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱) 薄荷 黄芩 甘草(各五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。
9 m+ g( K3 O; \5 ]7 h8 z" @ 按:化毒丹降火凉血解毒寒中之剂。消毒丸,清热解毒破血之剂。盖小儿脏腑脆嫩,元气易伤,况痘后气血皆虚,岂能胜当此剂。若胃气一伤,则未成者不能消散,已成者不能腐溃,已溃者不能生肌。殊不知痘疮乃脏腑所发,遍身之血皆化为脓。况此方愈而患此,乃脾胃虚怯,肌肉消弱,荣卫短涩所致。治者审之!: R% v$ R0 r' Z+ L) U; f
蟾蜍丸
5 C+ X( C) A& f' k* _ 蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死投蛆中,食一昼夜,以布袋盛置,浸急流水中一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭丸麻子大,每服二十丸,米饮下。0 w+ u9 F5 M4 J9 n
/ D0 S8 b L- C4 R0 P+ z. z- |9 Z
八珍汤/ }/ Z m! O! {
(方见顶陷灰白)
6 Y( p$ ?( E, ]' V$ t, g 小柴胡汤: Z2 M; p' D9 o. |( J
(方见 症,加生地黄、山栀,即加味小柴胡汤)
9 D9 ?& u1 i/ Z- ~. l3 i |3 [ 栀子清肝散4 T1 U& ~$ C- \: D: i+ d8 R& v! [
(即柴胡栀子散,方见作痒搔破)
- v S0 ]/ h# c 十全大补汤
?! A, v8 j, V2 m q3 } (方见腹胀气喘)% ?6 u: c: J/ w
当归补血汤
! H4 @3 F Z; t5 b
$ F- W. B% m" Y+ l5 M6 w. L7 L 补中益气汤% C2 Z0 p- o& o) g ?5 f
(二方见寒战切牙)
# ^! B) \, n& b0 ] 六味地黄丸
& B" c% \$ L" q0 Z" }- S (加五味子、肉桂,名加减八味丸)
8 S% L9 M3 E* ?* Z 四君子汤
1 z u1 i6 E$ W1 v5 S$ v (方见痘不靥闷乱)
7 e+ t! _* Y1 w: m( X6 W 加味逍遥散
0 K* R. o s; \% B (方见欲靥不靥)
. D6 l: ^& [' f 加味归脾汤
3 |' o8 X; Y$ s% B (方见痘疳)# r* [$ W" X! w( a; i) i; l
加味清胃散2 V) r& J; V/ c
(方见痘不结痂)
& n$ T3 x9 C/ b) C! d: f; }; g+ [ 大芦荟丸! F7 R. A4 a! d, d9 S
(方见风邪搏于肌肤)1 X7 I3 m) P7 p& k8 n4 Y) c
人中白散
) ^# C' t3 w. Y
2 o. [$ M. e" Y' [ 如圣饼/ g4 a) T/ \& N/ m: e# W4 G
( W ~6 _/ C) }4 ], E' x; y
补阴八珍汤
8 A! @* b+ L2 x (三方见夹疹痘). Z) ?9 }7 l; K3 h
卷十八( e1 A. I0 T8 K. z8 r$ v
痘疔/ P- o; z; y$ D3 A. {% q
痘疔又谓之贼痘,或三五枚,或五七枚,间杂于诸症之间,其色紫黯作痛不宁,以致诸症蜂起,不能贯脓,甚至不救,乃热毒势甚并结也,用仙方活命饮,如二便秘涩量加大黄,遍身拘急加麻黄。外必用线针挑破出黑血,或吮出毒血,以泄其毒,余痘才得贯脓,否则其毒无从而解,必致不起。如未应,急用隔蒜灸。若毒瓦斯甚者,或不知痛者,不用蒜隔,就着肉灼艾灸之。若灸后疮头红肿发 ,用针挑破出毒血,灼艾尤好。虽此法未出方书,余屡用屡验者,世多用至宝丹之类,亦不可恃。' d% Q, }) h8 q j7 @ R; O# X
一小儿有疔二枚,诸痘 赤作痒而不贯,先君以针挑破隔蒜灸,至五十余炷而贯,又十余壮而痛止。用活命饮末二钱,热血调服,出紫血,又二服,疔毒悉退,痘浆悉贯,更用犀角消毒散而愈。9 E1 O9 L5 V3 \# W1 l
一小儿患痘疔,挑出毒血,服活命饮而痘愈。但疔处或痒或痛,用活命饮、隔蒜灸而愈。用参 四圣散而靥。9 G4 f% e* l' [$ H* ~7 R
一小儿痘内有疔数枚,虽挑出毒血,余毒不解,先君用仙方活命饮一剂,徐徐灌之,毒解浆贯而愈。& R/ u. z( b/ c' W: W w
一小儿患痘疔,遍身 如丹毒,内紫色者三枚。用活命饮、隔蒜灸,其势渐退;又用活命饮末二钱,浆渐贯;更用四圣散、犀角消毒散而愈。
. O0 E: W f# f 一小儿出痘第七日寒热作渴,两胁及臂外侧胆经各患痘疔,先用针挑出黑血,乃用小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止;又用活命饮一剂而痊。
; Q$ o; I- H# l7 t& W T2 j 一小儿出痘稠密,痛甚色赤,翌日变黑,索水饮之,神思稍清,先用活命饮未冷酒调服三钱,痛虽稍缓,其痘如指,色赤肿高;又用夺命丹一粒,肿痛十减六七;又用活命饮末一服温酒调,又得减三四,再服而浆贯,却用四圣散而痊。6 L8 ^; Z8 C: H2 B. R
% t2 T5 k' W6 k4 z# u6 Z1 G% { 犀角消毒散. W2 ^# e5 z5 w+ [- G- T8 ]+ ^
治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。
* [: d$ S% E2 Y& r+ v4 W* j 牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,三分) 金银花(三分)上水煎热入犀角倾出服。
, d7 ~+ {7 T2 j* J
# |4 t7 @; w+ [ v: S 仙方活命饮
8 h* g) e$ z- k4 k* ]. v8 X; U' L$ p4 g
飞龙夺命丹& k# w1 _+ t/ X* @
6 C# t+ ~6 o$ p; q: [* u 隔蒜灸法
5 g) ^' I) h! k! o (三方见痘痈)
1 Y. h d, m& a+ z; y 四圣散! I e) P2 L% ~0 Y$ S, e: v8 b
(方见腹胀气促)5 C0 f- L1 z1 Y8 I: O. `
小柴胡汤% l# t9 x: L# M2 q" {
(方见 症)( U( }' Z( `$ x) k5 ?$ G1 d) F2 L
卷十八
, ?+ J! P% Z! o x 夹疹痘
/ ]! H8 L2 p9 ~7 q& P' R( ` 夫疹乃风邪外患,痘为胎毒内发,二症并作,脏腑俱病也。二者相杂,赤晕发 ,痘疮愈盛,误谓痘出大密,多不可救。然此乃疹夹痘也,当治以人参羌活散,疹毒即解,痘势亦退,其元气亏损,不能结痂,当补脾胃为急也。
. a t9 y3 w* K7 }2 {. H0 k* g8 E5 Z2 L7 k) y
人参羌活散/ u0 T. }, }1 @+ z# B
治时气痘疹,兼于发表。0 A6 O. N( x3 \) J/ Y& L* D1 z
人参 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳壳 川芎 天麻 甘草 地骨皮(各三分)上入薄荷五叶,姜水煎服。( \( L# e: e( `4 D1 d
6 J+ |4 h& j& K0 \, P# v! p/ w# d7 [ 东垣消毒救苦汤
( {: U5 q! I- L/ ]( T 治 疹悉自消化,使令不出,已出稀者再不生 。十一月立此方,随四时加减。通造化明药性者能之。
5 G& s& `/ X7 s2 V7 T 麻黄根 羌活 防风 升麻(各五分) 柴胡 川芎 本 葛根 酒黄芩 生地黄(各二分) 细辛 生黄芩(各一分) 黄连 酒黄柏 红花(少许) 苏木 当归身 吴茱萸(五分) 白术 苍术(二分) 生甘草(一分) 橘皮连翘(半分,初出减,出大盛者加之)上每服三五钱,水煎热服。
8 `0 j* f# J( x Q/ A: t( }' ?) s+ n" u5 _: i7 G
人中白散! }' g+ u& l- d5 v" A* U0 X+ t" a% t
人中白( 一两) 黄柏(炒黑,二钱)上为末搽口内。. p% N# d7 i% a) X( e7 k2 L1 n
8 c9 t( @, B$ h* U) U* z 如圣饼
& y( I+ w: |0 Z- N) M! W( ? 治一切疮疡硬肿,不能消散,或毒不能解散。8 l4 @" }* {* z( D
乳香 没药 木香 血竭 当归(等分) 麝香(少许)上各另为末,酒糊和为饼炙热,频熨患处,恶疮加蟾酥等分。2 m3 c4 ~( K6 R+ I
4 i) l5 r2 H9 G( x* v. G( T2 S
四味肥儿丸
( N9 s' }) t. e+ L1 _2 J8 C* c2 E% I (一名小肥儿丸) 治食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙疮腐烂,发热瘦怯,遍身生疮等症。或症后患之。
+ o! `2 M/ s+ q( {5 c, W 黄连(炒) 芜荑(炒) 神曲(炒) 麦芽(炒,等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服二三十丸,空心白汤下。
* J: @3 N6 N# B" }4 U- X
2 T# I" X: j: ^6 ^; \7 ` 加味解毒散
" y& e% U; y+ g 治 疹痒痛,寒热甚者,烦躁谵语,并痘毒发热咽干。
) A, M+ O, }6 t5 V 犀角(镑,五钱) 连翘(炒,二钱) 牛蒡子(炒,二钱) 薄荷(一钱) 甘草(五分)上为末,每服一二钱,滚汤调下。
& M" W0 }" X4 a; S" R4 F5 j; p5 I9 r; {' N( R
补阴八珍汤
@1 {% S) F5 h6 Z9 k (即八珍汤加黄柏、知母炒黑)
' S f: g' l% z5 W* ?' a 葛根黄连汤
' w O" J& Q0 ^( P) h9 b 治疹后身热不除。8 ~1 l. ]7 ~& \ u$ J1 _$ I
葛根(五钱) 黄连(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱半)上水煎服。
! V- ~% Z& I6 X3 l
* B! w, U! N+ m 独参汤# Z& k; I4 f5 a# F# T9 D) H
(人参一两,姜枣同煎)
; k' ]: H' K5 Q$ u* t 春泽汤& q7 \8 u( W$ y2 c- b1 L( ~- X8 U
人参 白术 茯苓 泽泻 猪苓上水煎服。% \7 U( C; b" y8 s
q' P; R8 }/ ~1 l 大连翘饮
( |- w' M: S R; e4 u+ O8 h 连翘 黄芩 瞿麦 木通 滑石 柴胡 防风 荆芥 甘草 蝉蜕 山栀 赤芍药上每服三四钱,水煎服。" \- s! J4 @& Y* ^1 N& J( ~
/ y4 M9 G& u6 A) ^# R 卷十九" J( V7 H1 w, p9 y" q
痘稠密
$ S- s% f9 `; u" \/ K3 H2 Z' `: ?# o4 m 张洁古先生云:一发稠密,如针头者,情势重也。轻其表而凉其内,连翘升麻汤主之。然稠密之处,各有经络部分所属,额主心,面主胃,腹与四肢主脾,胁主肝,雨腋主肺,下部主肾,肩背主膀胱,当随见症治之。若面色黄,大便黑,烦躁喘渴,或腹胀者,瘀血在内也,用犀角地黄汤、或抱龙丸、生犀角汁,但根窠分明肥满者,无妨。窃谓前症若属心经,用导赤散之类。胃经用犀角散之类。肝经用柴胡汤之类。大凡稠密者,热毒炽盛也,若密而不痛,用东垣消毒散。若密而作痛,用仙方活命饮。若密而小便不通,用八正散。若密而大便不通,用承气汤。若密而恶寒发热,用麻黄甘草汤。
( C5 \7 n3 J; _% C3 D- ^6 P 一小儿十三岁,痘疮稠密而痛,脉洪数而有力,先君用仙方活命饮二剂,先出者痛顿止,后出者隐于肉里,用东垣消毒散二剂,隐者悉消,又用活命饮一剂,脉静身安而痊。' \1 F; e% R' i3 J( ^# ?
一小儿出痘稠密,身侧尤甚, 赤呻吟,饮乳不彻,先君谓肝胆之火助邪为患,故身侧尤多,乃乳母肝火传变也,用柴胡栀子散治其母,子饮数滴而靥。' `5 k! ]* e9 {1 r3 E# }
一小儿痘疮甚密,身侧尤甚,贯脓不满,不红活。或云:当殁于十二日。余以为气血虚弱,用八珍汤加糯米百粒数剂,至十五日而愈。
0 |( k8 @" V4 n7 T- I7 @ 一小儿痘密而灰白色,始末悉用补托之药,安后饮食过多,呕吐面青白,唇目牵动,先君以为慢脾风症之渐。不信,翌日手足时搐,用五味异功散加木香、干姜而愈。4 n m5 M3 `: y
一小儿痘稠密色赤,先君以为热毒,用东垣消毒散一剂,初出者顿起,后出者悉没,再剂如期而靥。$ H+ j3 J$ J) F. j
一小儿稠密色黑,烦躁喜冷,手足并热,先君谓火极似水。令恣饮芹汁,烦热顿止,先用犀角地黄汤,次用地黄丸料,服之而愈。
% R5 J/ v! g: D 一小儿稠密出迟,用四圣散而起发,用参 内托散而靥,后发热恶寒,用八珍汤而愈。
0 y; |- n r1 h. M1 e: n- B1 F) z 一小儿痘密而痛,用东垣救苦汤一剂,痛顿止,用紫草木通汤而愈。
) j6 h* S: X7 R8 B 一小儿痘密,身痛如刺,用活命饮一剂,其痛即止,又用犀角消毒散而愈。4 N; c3 G" ^% B9 E! u; r1 P, W
一小儿痘初出密痛。用东垣救苦汤,痛顿止;又用四圣散而发,用犀角消毒而愈。
1 F% N0 Q5 s2 O+ t# X
9 ?: Y3 g, k+ p" \: R: `% ] 麻黄甘草汤* T: V7 J) U& c9 n
治表实痘毒, 盛稠密。
4 c2 H" x6 B% h: m8 N; q% r! K) s 麻黄 生甘草上水煎服。' j$ N7 ~+ m! S! _+ M
) p8 p, a$ d( O 柴胡栀子散! W7 \& ^+ f; r3 ~
(方见作痒抓破)
& X% G) E; J) E) X9 t 柴胡甘草枳壳汤
' a$ N8 S. s# I O' V! S; p p (方见痘喘), H- `2 ]! I. b: |% e4 K7 e3 K) L- }* T
甘桔防风汤
' X4 @5 d2 [6 N, M6 O' b. x$ q (方见痘咳嗽)
* D; n3 h. |5 d! g 东垣消毒散0 a& @7 G7 h0 j
(一名救苦汤,方见痘身痛)
& Y3 Y" \, G% r1 D2 ^) D O1 \5 S 紫草木通汤4 I7 k% d( B( V: f( A
(方见小便不利)
9 y5 u4 P5 ^0 j1 r 仙方活命饮
8 f3 v+ @; V+ F (方见痘痈)
; q' M/ T2 U+ Q/ \. z 六味地黄丸+ D& c4 o+ ^$ G; |3 ~4 X. e9 u
(方见痘疮发热属阴阳)2 b6 }6 [# ]) o0 _. E( v
四圣散
. V3 f' y, J9 v. K8 W ~7 ] (方见痘腹胀气促)8 y" Y x3 ]- M3 o
小柴胡汤
' n' h l. K9 P* P" _ (方见 症)8 _' |6 m- t5 N2 Q
柴胡清肝散
( t- f! j7 E( Z6 T, q (即柴胡栀子散,一方见痘潮热)$ V$ h- Y1 A$ y/ n/ o* q8 R: z0 |* U
紫草散
) v1 k& o- {4 l (方见顶陷心烦)% I+ d: Y" W8 ]2 c! E+ w
抱龙丸6 I; I' o9 C: j! t: A$ U
(方见痘痫搐)
\+ d1 W6 k# Z$ A3 A. X0 w7 _$ h 犀角消毒散
; C* i- i& M3 r5 e6 A" B- f( K0 E (方见痘疔)
$ Z+ \' [! S4 X9 `* T 卷十九
4 b5 O8 f! A2 X 痘吐泻
3 R3 b Q; W. N: l; W 《痘疹方》云:痘疹吐泻,盖因脾胃不和,饮食不调,烦渴,呕吐泄泻,并用白术散。然疮疹皆赖脾土,脾土实则易出易靥,万物得土气,温暖而生,吐泻则伤脾土,遂有更变之症。夏月中暑烦渴泻,或腹痛,或欠筋,用五苓散加藿香。伤食吐泻,用小异功散。手足并冷者,用益黄散、豆蔻丸。顶陷灰白,用木香散。疮正出而吐泻者,或见血者,俱为逆症,难治。窃谓前症虽因脾胃不和,然邪实上焦则宜吐,邪实下焦则宜泻。如吐泻嗳腐吞酸,皆宜宣发,但微甚不同耳。张翼之云:若痘疹吐泻少食为里虚,陷伏倒靥灰白为表虚,二者俱见为表里俱虚,合用十二味异功散救之,甚至姜、附、灵砂亦可用。若止里虚,去官桂。止表虚,减肉豆蔻。若能食便秘倒靥为里实,忌补,当用钱氏及丹溪法下之。# f/ y6 X' P6 A, o# {* o* s
皆为能食为里实,里实而补,则结痈毒。红活绽凸为表实,表实而补,则溃烂不结痂。凡痘见 ,便忌葛根汤,恐发表虚也。如有更变,当随症治之。) g" p& M% M5 w' r0 J2 S0 P8 {& {0 w
一小儿痘初出,忽吐泻,饮乳不歇,属脾胃虚弱,用人参白术散,作大剂,母子并服;又用五味异功散为末,时以乳调服,吐泻止而靥。
* X7 T* Z1 _! h& ~ 一小儿出痘作泻,手足并冷,用十二味异功散稍愈;又用五味异功散加姜、桂一剂而止,又去姜加木香一剂;再用参四圣散而靥。- v$ ], |5 p, R9 w$ {! b
一小儿痘疮愈而作泻不食,此脾气内虚,先用五味异功散而泻止,食进后又伤食吐泻发搐,仍以五味异功散加天麻、柴胡而愈。2 T, W S7 P6 X+ O- U
一小儿痘后作泻,腹中疼痛,手足并冷,此脾气虚也,用五味异功散加干姜一剂,乃去姜,又数剂而痛止;又用六君子汤加柴胡而泻止。' b- ]9 n) S6 n ]$ s2 z' Q
) c# v, ^+ Y" m8 n4 O
益黄散5 _" H' @6 x' ` Y* b
治疮疹,因烦渴饮水过多,而伤脾胃吐泻。
2 y& D- S8 n% ^; \- K- V# d$ m: k8 X 丁香 诃子(煨) 青皮 陈皮 木香(各等分)上为末,每服一钱,水煎。0 U6 |2 k9 C o. T, G
4 R6 D$ t" W$ [ P. g 橘皮汤
! V$ `" _: x' ^% J 治呕吐不止,饮食不入。
. W# Z1 S9 i2 y) O: p& A' r& k( j 陈皮 生姜(各一钱) 人参(五分)上水煎,作三四次服之。# Q3 l2 m# k/ v. E
6 O' |! Z# I3 F; ^* y7 A5 ]5 d D) x6 n 生气散
. T. N: N+ z2 w3 Q, \, A 治脾胃气虚吐泻,肚腹膨胀,饮食不化,或腹痛不止。8 y7 l3 n" ^2 `/ ?; H
丁香 甘草(各五分) 白术 青皮 木香 人参(各七分)上水煎,徐徐服。0 U8 N2 a! G" E' ~; l" \# e
9 x) U6 s! c- G' {3 I4 F
五苓散) B! J4 [ h2 _6 v' T+ W
(方见小便不利)
; \4 }+ C# [2 @% C$ a. z 五味异功散
' @! b8 Z6 C% C @4 n8 x, T (方见寒战切牙)+ b% I# L/ y" ]7 b9 C' N0 j1 V
对金饮
0 Z0 Z6 y: q) ^# p% y; l; c 治饮食吐泻(方见不靥闷乱)
. k: a- U z4 S4 Y; y 豆蔻丸1 n: H3 W/ x) l4 G4 l1 p
(方见泄泻切牙)
% f0 k% @+ b6 }+ ?1 m 十一味木香散
( v; m" U4 @( C) \, W( ?! w
; X* d c2 Z8 Q( x 十二味异功散
, h: s! D0 b: i7 f/ n2 M (二方见顶陷灰白)
, R' X' U8 E4 R8 \" Q* u 人参白术散! ?/ O5 I9 m+ n9 L; Z# k6 j
(方见发热属阴阳)6 Z* X# s( w9 `4 L9 X( Z% W# `7 }+ C/ @
参 四圣散& Z: i, |9 P: l
(方见腹胀气促)
! j6 S8 l8 }8 U5 C: U 六君子汤# {+ {4 N1 j; V: j8 {: ^% W
(方见不靥闷乱)! T: z7 U2 z- t/ f' V1 D
卷十九# l' k) U+ G. C7 ^9 H7 |/ n" X
痘自汗5 g8 ?& Z; o- q" m
《痘疹方》云:初起时,自汗不妨,盖湿热熏蒸而然也。窃谓前症因邪在经络,自能发散,使邪气外泄,若见此症,不当用 、桂之属,以实腠理,且自汗则痘热已轻,升麻葛根之类,在所当禁,恐发泄太甚,则津液内耗,阴随阳散,难以收靥。靥后最宜审治,若血虚者,用当归补血汤。气虚者,用四君子加黄 。气血不足者,十全大补汤。若饮食自汗者,异功散。杨氏云:痘疮一见红点,升麻、葛根,便不可用。此语甚是。但此为表虚,及无表症者而论。若或邪在表,痘赤绽 者,又当用麻黄甘草汤。汗之肿 作痛者,用活命饮加麻黄散之。盖自汗、盗汗,为病不同。自汗者,汗无时而自出也,属阳虚。盗汗者,睡则汗出,寐则汗收也,属阴虚。汗者,血之所化,阴气不能闭藏,所以睡则汗出也。
6 `2 h1 K9 ]" H" E. e, N: r 痘家当以补血为主。若当归补血汤、六味地黄丸、八珍汤、人参养荣汤之类,皆可因症施治。又有胃虚者,宜用四君及浮麦散。食积内热者,宜用四君、曲、 。未靥之际,恐致气血虚而不能结痂,既靥之后,尤防血脱阴虚,阳无所附矣。& I# h9 P" T, ^
一小儿痘将出,自汗作渴发搐,此心肝二经热甚,用柴胡麦门冬散,而热症退;用紫草快 汤,痘悉见;又用四圣散而结靥。
2 s$ }7 T3 N2 U* l+ }. q 一小儿痘出,自汗发搐流涎,此木火侮土,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减;次以五味异功散加柴胡而安。
8 V b E- _) w0 T5 ] 一女子出痘,色赤自汗,发搐作呕,此肝火侮土,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,热搐悉愈;又用托里散,浆贯而愈。: l+ G3 D$ A& T1 C( o2 Y1 J3 H
一小儿痘出自汗,面赤作渴,手足并热,大便干黄。此肠胃皆热,用泻黄散末,一服诸症顿退;又用托里散、异功散加山栀、麦门冬而痊。. V2 V8 B, d+ u, O
, a$ B. Q0 `$ s5 r6 g5 b8 R8 s 人参养荣汤
& `7 j7 V f" X$ Q 治气血俱虚,发热恶寒,肢体倦怠,食少作泻,或久病虚损,口干咳而下痢惊热,自汗盗汗。
2 p$ K" I9 t$ U* h; w4 t 白芍药(炒,一钱半) 人参 陈皮 黄 (炒) 桂心 当归 白术(炒) 甘草(炙。各一钱) 熟地黄(自制,七分) 五味子(杵卅,七分) 远志(五分)上每服二三钱,姜、枣水煎。& h5 q8 c+ |; |9 r
( K! d, g& I' G9 _7 p4 ~9 e: ~
麻黄甘草汤+ s! j5 p# {, ^ g
麻黄 甘草(等分)上每服一钱,水煎。
! {" C; X) r0 Y7 M( |' ]& A( p1 X$ V5 F, m8 B% ~
浮麦汤
$ d) t+ ?+ d7 v+ K6 M 浮麦不拘多少(炒香)上每服三五钱,水煎。
% g F/ ~7 X" d# d7 w' K5 z3 r& t! i1 D' _
当归六黄汤
: @" H( L/ D$ b8 t 治血气不足,虚火内动,烦躁,自汗盗汗不止。(方见烦躁)* g- ?8 _" _# @$ r- N! ]2 V! {
卷十九8 g0 w5 |, y8 r, d
痘痒塌
5 I2 m, q9 m5 i1 x) n8 k 陈文宿先生云:痘疮痒塌,若脏腑调和,血气充实,外常温暖,内无冷气,必无此症。设服宣利之药所致,宜用异功散治之。丹溪云:痘疹痒塌者,于形色脉上分之,实则脉有力,气壮;虚则脉无力,气怯。虚痒则实之,更加凉血药;实痒则大便秘结,以凉药下之。窃谓前症若色赤而有痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用四君加芎、归。若发热大便秘结者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用麦门冬饮。寒战渴泻,喘嗽声哑气急,先用十一味木香散,如未应,急用十二味异功散,外用败草散敷之。若寒战切牙,烦热喘渴足冷,灰白内陷,腹胀渴泻者,皆不治。( J% X6 j; m, g
一小儿出痘六日,痒塌寒战,钱密 谓血气虚寒。用十一味木香散二剂而浆贯;用参 托里散,而靥脱。后痕作痒,用大补汤而痊。
2 @* [- a3 r5 o) ? 一小儿第七日,痒塌少食,手足俱冷,发热恶寒。先君谓阳气虚寒。用十二味异功散,一剂而痒止,又用托里散加肉桂,四剂而浆贯,用十全大补汤而结靥。后痕赤作痒,此血气虚热,用八珍汤二十余剂而愈。
8 v7 s( u' M5 D. t* x0 A7 q) g. D4 C 一妇人出痘,热数日而发见,用紫草快 汤,虽红活而痒塌,询其素勤劳,元气颇不充实,用八珍汤,烦热渐止,又用托里散而靥。
: j2 S# ^* E) J' s0 e# h 一小儿十六岁,第九日痘塌口干,发痒手冷腹胀。先君谓脾胃血气虚弱,用五味异功散加归、 、姜、桂,四剂痒渐止;又用十全大补汤,六剂浆贯;用八珍汤数剂而靥。后遍身不时作痒,或痘痕色赤,用补中益气汤而痊。
& u! {4 K% c% `) J$ a7 c 一小儿痘浆不满,面赤作痒。余谓血气虚而有热,欲与温补。不信,服清热之药,至十三日,疮痕色赤,烦渴腹胀不食,手足逆冷而殁。0 m9 B2 k" e Y! Q: v; Z1 ], U
; ], }9 t r: D- C% D" J9 F
五味异功散
. i9 b9 A, A0 O, H 治痘疮,脾胃气虚痒塌。(方见寒战切牙)+ h) y% d# B+ S% c- k9 z. U
四物汤
+ [, [$ @6 o8 P8 Q, I (方见痘疮出迟) a$ U) q. P" d% g+ [. J
四君子汤( u) @ Y% b- e! E6 x
(即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱): l) m8 j. y7 i: Y
托里散
; E1 G8 E/ O2 v1 P0 B1 M+ ]6 M6 L* U' ~' `* Z! _/ I$ g) X
犀角消毒散' _/ \: i/ ^* a. O" o9 R: \ a8 `
(二方见痘痈)
/ V: b. t/ m y 十全大补汤
9 ?. @5 }2 s7 g7 w( v (方见腹胀)
4 _! ?7 `7 `( U! M/ A 八珍汤
& v0 ]5 O( Y# S2 f; _% O F; F; S z5 G
十一木香散8 H2 n3 b0 X% k+ f% l+ T
' R+ n* i/ Y6 e, F1 f; u
十二味异功散
6 ]; Z( B: Z! k/ ^ (三方见顶陷灰白)/ ~$ n5 P& i+ l3 p( n, N
紫草快 汤2 w/ \2 y0 r# t3 }* }, v
(方见顶陷心烦)! ^$ @9 _# h+ H, O. V" ~. j# Q
卷十九
9 r: o; M6 ~" T2 j; [; X 倒靥( e. `3 Q5 d* b7 c& [
丹溪先生云:痘疮倒陷,因真气虚,而毒瓦斯不能尽出者,用黄 、人参、紫草酒制治之。若将成就之际,却淡色者,属血虚,用当归、川芎之类,或加红花、紫草。属热毒者,用升麻、芩、连、梗、翘之类,甚者用犀角屑,大解痘毒。8 p/ C$ v" m9 Y4 g6 a1 p
窃谓前症若热毒方出,忽被风寒闭塞,肌窍血脉不行,身体作痛,或四肢微厥, 点不长,或变青紫黑色者,此为倒靥。! i- Z2 C8 Y+ w' `2 i
若胃气虚弱,不能补接荣卫,出而复没者,谓之陷伏。误用解毒之药,必致陷塌。若喜热饮食,手足并冷者,乃脾胃亏损,阳气虚寒之症,宜用辛热之剂补之。喜冷冻饮料食,手足并热,乃阳气实热之症,宜用苦寒之剂泻之。外感风寒者,温散之。毒入腹者,分利之。阳气虚者,温补之。外寒触犯者,熏解之。陈宿州先生用十二味异功散,以预保脾土于未败之先,实发前人之未发,开万世之蒙聩也。
" @+ }2 A4 d/ R' x! i0 r/ A 一小儿痘将愈,忽黑陷,余谓气血虚。用紫草散加人参、当归,又用参 托里散而愈。, L: y4 h/ R9 w
一小儿将愈而倒靥,切牙寒战,手足并冷,饮沸汤而不知热,用十二味异功散,一剂诸症顿退,却用五味异功散,倍用参术数剂而愈。, V& e* i% U. |
一小儿痘,饮食多而作吐,服枳术丸,色黑将陷,用五味异功散加干姜,二剂贯浆而靥。) s9 j; z- w$ B
一男子发热昏愦,数日发红点,用快 汤、托里散,贯浆将靥,忽发热恶寒,疮黑倒靥,手足并冷,口渴饮汤,此阳气虚寒也,用独参汤四剂,诸症渐愈而靥。
5 u5 G5 W4 B. i- i) D: F# [ 一小儿兼呕,手足并冷,余谓脾气虚寒,欲用十二味异功散,不信,另用杂药而殁。8 u- y" U5 |1 A Z; p0 g
成都方士禹太和,治痘疮黑陷垂死者,用壁间喜蛛,如黄豆大者一枚,擂烂。一岁儿用雄黄一分;二岁,二分;十岁者用一钱,入蜘蛛内研匀,用好烧酒调服。愚意此即木香散、异功散之类也。若因阳气虚寒,不能荣运周身,以致四肢逆冷,腹胀唇青黑陷者,宜用烧酒。若因元气虚弱,色白隐于肌肤,而不能起发者,宜用陈酒,亦不可拘泥于烧酒也。若小儿未及周岁,或儿大者。宜酌量与之,不可拘于杯许也。又有一等症,气血俱虚者,或色淡红,不光泽,不起发,或惊悸切牙者,加紫草、红花以用之。4 L/ O1 x3 U, o- U
! P& Q7 E3 A6 A 七味白术散
# r/ x N9 v% |6 p2 M (方见发热属阴阳)$ I: @; s) r k! j
十一味木香散
% w2 M. _0 i! r2 u6 c; `' T- p% U
十二味异功散
: u% z# b' i' C% p& S (二方见痘灰白色)# k, |$ Z2 W: l$ u! ~! @. G; s# ]! G
卷十九7 s3 [7 k; z3 F1 h( x+ d
烂
! I+ a# ?" A9 n! b$ h- } 闻人氏云:痘 烂之症,因当发散而不发散,则毒瓦斯闭塞,以致喘促闷乱。不当发散而误发散,则毒随阳气暴出于外,遍身皮肤溃烂。治宜调脾胃进饮食,大便调和,荣卫健旺,毒瓦斯自解,而无目赤咽痛,口疮吐衄等症。窃谓前症若发表过甚,大便自利,急用理中丸、豆蔻丸,以救其里。亦有痘疹,如蚊所啮而色黑,乃危症也。若大小便秘结烦躁,用山栀子汤, 猪尾血调脑子治之,自利不食者不可用。盖毒发于表而妄汗之,则腠理开泄,荣卫益虚,转增疮烂,由是风邪乘虚变症者有之。若毒根于里而妄下之,则内气愈虚,毒不能出,而反入焉。由是土不胜水,变黑归肾,身体振寒,两耳尻冷,眼合肚胀,其疮黑陷,十无一生,治者审之。7 \( e" S& _2 v6 V; O
一小儿患此,发热作渴,手足并冷,此脾经热毒,先用泻黄散五分,又用七味白术散而愈。 k M- T8 V p. y6 G; C3 G
一小儿患此,但恶寒发热、体倦头痛,人迎脉大于寸口二三倍,此风邪外伤,用补中益气汤加川芎、蔓荆子,愈而自靥。
7 H' m; x( K: E 一小儿患此,口舌生疮,手足并冷,余谓此中气虚而内热耳,用五味异功散,议论不一,犹豫未服。翌日,腹痛口噤,余用前药,更加干姜,一剂诸症稍缓,再剂而愈。
, `! N! J8 j' @ 一小儿患此,或痒或痛,发热口渴,先用白术散,次用补中汤而愈。后因作课劳心,发热头痛,痘痕 赤。用补中汤加蔓荆子,及八珍汤而愈。9 I" _+ K! J& s- H
一小儿患此作痛,喜饮热汤,发热恶寒,手足并冷,余谓此中气虚而外假热也,用补中汤加参、 ,各三剂四剂而愈。
( e; |3 F( d2 t% J( t, G4 | 一小儿患之,多在两胁,时发寒热,此肝经之症,用加味逍遥散而寒热退,又二剂而胁痛止,及立效散而痊。+ ]5 \) E# z; O4 q. j! D: m
一小儿患之,作渴发热,额间为甚。此心经有热,先用导赤散,母服渐愈;又用柴胡栀子散,敷三黄散而痊。5 C5 b ~1 I' o6 y: ?" A9 o% Q% @/ D9 ^
一小儿患之,发热作渴,面目多白,尺脉数而无力,此禀足三阴虚也,用地黄丸、补中汤寻愈。毕姻后,患瘵症,服黄柏、知母等药几危,余仍用前药而痊。0 k: y7 |( \- Q' O7 ^1 \
一小儿患此,体倦恶寒,此脾胃气虚也,用补中益气汤,数剂而愈。后因饮食停滞,发热而痘痕复赤,先用陈皮、参、术、神曲、山楂消食,仍用补中益气汤,调补脾胃而愈。若误用败毒之剂,决不起矣。& V7 Y4 Y% G3 p1 u5 J4 F
一小儿痘愈后因劳,痘痕作痒,搔破脓水淋漓,面色皎白,脉浮大按之如无,余用补中益气汤渐愈。或云:先攻其邪,而后补之。乃用消风散,变 ,汗退场门噤而死。惜哉!+ D) t. q5 J2 t" H6 C
山栀子汤
8 ?' f- Q$ N- R- q: m5 Z0 g# b% n 治痘疹及 毒状如蚊蚤啮毒盛黑色者。
& b4 `3 [" }/ \, |- l 栀子仁(一两) 白藓皮 赤芍药 升麻(各一两) 寒水石 甘草(炙。各五钱)上为末,每服一钱,水八分,入柴草。8 i# N% Z$ p! n3 d0 x D" b
! I- |2 T5 n* _% [+ J, ?! J; i 三黄散: R% F+ ~# Z8 E
治疳热生疮,脓水浸淫,脓流处便湿烂。
5 G @9 A' q1 A* ?: H" W0 g0 h2 ] 松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄上为末,用莹肌散煎洗,渗之干者,香油敷。+ ]' e# F" F; s% E" W R% B% y% N5 @
, v2 I3 j. @( r4 `3 n+ n* d8 v- F% p
豆蔻丸
5 ?; s9 d8 F: b% a( ?9 c1 u (方见泄泻切牙)
" l2 X! a* I8 b1 E 柴胡栀子散
0 `+ h8 [% A! q( ^" j (即柴胡清肝散)5 I! c) g! s) L0 O& ]' Z) ]: [
五味异功散8 o% s7 ?; T, U1 V' ^' D
: ~2 {/ ~! P5 ^/ F8 K. ]
补中益气汤6 O5 c. A6 D% I' _7 t
(二方见寒战切牙)
+ s) K- J2 t! V$ c$ g) d* N 加味逍遥散5 u1 x P! e7 |+ {* p1 Z; W
(方见欲靥不靥)6 ]! ~" U7 f) K6 i; I
地黄丸
6 t9 t4 g" W) ? (即六味地黄丸)7 C/ O' s$ \+ J4 \3 G
七味白术散
% t6 z3 u" f. x2 Q7 B (二方见发热属阴阳)
" @# O3 l& h8 z! ] 泻黄散" U' B$ x/ f0 @7 \
(方见靥后发咽痛)
' Y% x$ P( _1 A0 O 导赤散
* h+ x+ N" A; o9 }, O. R+ c) S
& s5 u" {& B! T$ X2 s 立效散
) ^ a y6 W( r6 b1 z5 E- B6 D (二方见风邪搏于肌肤)
8 X7 c1 C1 L% W. Q5 g 卷十九
/ h& I7 o; b. o 痘痫搐5 r w6 v& v. Y/ C# \6 y
钱氏云:痘疹痫搐,由内相胜也,惟心 、脾疹能作搐。盖疹为脾所主,脾虚而不胜土,风热相搏,而动于心神。心喜热,神气不安,因搐成痫。 为心所生,心主热,热生风,风属于肝,二藏相搏,风火相争,故发搐。当泻心肝。若凉惊用凉惊丸,温惊用粉红丸。海藏云:诸痛痒疮疡,皆属心火,无论虚实,皆属心火。上说脾虚则肝气乘之,与心火相合耳。若脾土实,心火旺而逆乘,以致痫者,此实邪也。便结者泻青丸,便软者泻心汤。洁古云:未出而发搐者,是外感风邪之寒,内发心火之热所作也,当用解毒丸、犀角地黄丸主之。世传云:疮疹欲出,身热烦躁,忽发惊搐,宜用驱风膏、小如圣饮。小便不通,八正散。痰涎壅盛,利惊丸、抱龙丸。丹溪云:欲发疮疹,先身热惊跳搐搦,此非惊风,宜用发散之药。窃谓前症痘疹未见而先发搐者,乃毒瓦斯自心经出也,若病势轻缓,或形气虚弱者,不宜用峻厉之剂,恐元气内损,则毒瓦斯内陷,而疮不能起发也。或外感风寒之邪,内因疮疹之热而相搏;或肝血虚火动而内生风,当补元气为主,佐以见症之剂。然前方多峻厉之剂,审有是症,方可用,须察其色赤白,而以脾胃为主。虚则用温补,实则用解毒。若先发搐而后发疮,多有生意。疮已瘥而发搐,或吐泻者难治。7 {6 A! B/ G1 W
一小儿痘痂脱尽,因其秽气,用葱椒煎汤浴之,发热痰喘,用八珍加白僵蚕、蝉蜕,一剂痰喘顿止;又用四君、芎、归、钩藤钩而搐止。# J2 D0 {5 [* m! l
一小儿痘疮色赤,四肢发搐,眉唇牵动,此心肝二经热甚,乘脾所致也,用四君、防风、钩藤钩而痊。/ h. C6 H7 e" r2 Z6 P# E' d- @9 t
一小儿痘后,四肢发搐,眉棱尤动,小便频数,脸目青赤,此肝经风热,用四物、柴胡、山栀少愈,但四肢倦怠,饮食少思,大便不实,此脾气受伤而未复也,用四君、升麻、当归而痊。
) d( K. X; B% V$ ]% t0 ^- } 一小儿痘后,寅卯申酉时热甚或兼搐,余谓寅卯时发热,此肝火本症,申酉时发搐,乃肝木侮金。先以四物、白术、茯苓、钩藤钩,煎送柴胡二连丸而愈,夕用地黄丸,朝用四君、山栀、柴胡及四君子加当归而痊。+ m0 g. T& ]. {. G! k$ G
一小儿痘疮色赤,发搐痰盛,服抱龙丸而顿愈。又因母大怒,儿仍搐,母服柴胡栀子散、加味逍遥散,母子并愈。
0 n; u' q7 H6 B8 A 一小儿痘愈后发搐,左额青赤,唇口牵动,余谓肝心二经风热所致,先用柴胡栀子散加钩藤钩,后用加味逍遥散,而搐止,再用五味异功散而痘愈。
0 h# D5 R* m7 j3 O 一小儿痘将愈,发搐痰涌,头目不清,脾虚气弱,肝木侮之,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,搐愈而靥。8 B Z3 \( S) ]8 ^4 N
3 b, s& f6 {. E* Q* ~4 ^) j. o; V& B 柴胡二连丸5 e {, Q4 z2 }6 H0 M# C# p- Z
治肝经实火。( Z- O1 f# B" C7 n" ]4 d
柴胡 宣黄连 胡黄连各末糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。
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' }8 m% C' i+ n3 N9 }2 x" ? 补中益气汤' O) ~2 h0 j' L% W( Y) v
(方见寒战切牙), v; t0 _8 Y5 S2 l/ ^! T/ ~
六君子汤( c# k7 s( N$ _
(方见不靥闷乱)9 S6 m: \1 {6 O. g
四神丸, X6 u0 d& O1 \9 J
(方见泄泻切牙)4 Y$ s e$ r7 q' y! Q! j
十一味木香散$ [4 ~+ Z) c7 v1 y
(方见顶陷灰白)2 B+ d1 X. d. V; b! z0 j) v7 k1 L
卷十九9 Z* L! j# R4 u; @2 p
痘风9 k( C* }5 g* b( o- Y% T5 R
丹溪先生曰:痘风分气血虚实,虚则黄 生血之剂主之,佐以风药。实则白芍、黄芩为君,连翘、白芷、断续之颊为佐。窃谓前症更当发,痘疮已出未出,已靥未靥,外邪所伤,内虚火动。若未出而搐搦,热毒内蕴也,紫草快 汤加钩藤钩。已出红绽而搐搦,热毒作痛也,东垣消毒散加钩藤钩。贯脓而搐搦,血气虚也,参 四圣散加钩藤钩。若靥后而搐搦,血气尤虚也,八珍汤加钩藤钩。或目 ,或直视者,风火相搏也,柴胡栀子散,或六味地黄丸加柴胡、山栀或口角流涎者,木乘土也,五味异功散加升麻、柴胡、钩藤钩。或目赤眵泪者,肝血虚而生风也,四物汤加柴胡、钩藤钩。
- ~5 f0 z, U- f6 @( r7 v 或角弓反张者,水不生木也,六味地黄丸加柴胡、当归,随用补中益气汤,加天麻、钩藤钩,不可直用治风之药。盖风药能燥血散气,必验其手足冷热温和三症,而用补泻调理之法,庶无误矣。如婴儿,当审乳母而治之。
( L* n' w% V3 T1 C& k/ O! v 一小儿痘疮将愈发搐,服牛黄清心丸,更口噤流涎,此脾胃复伤,肝木所侮,而涎不能归经耳,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减,次以五味异功散加柴胡而安。) ~. {9 H. A/ m, }* \
一妇人出痘,因怒发搐,痘痕赤色,发躁作渴,面目皆赤,此汗多亡阳血脱而然也,先用当归补血汤二剂,躁渴顿止;又用八珍、柴胡、牡丹皮、钩藤钩,热搐悉愈;又用八珍汤而痊。" y, M+ a" L2 P- r8 Y; G
一妇人痘疮将愈,因怒发搐口噤,头痛如裂,痘痕皎白,用补中益气汤加蔓荆子、钩藤钩顿愈。又因怒发搐,头晕不食,先用补中益气汤加天麻,又六君、柴胡而安。
1 t4 P: \4 l$ c9 K) @5 s8 B: t3 { v1 A" g
当归补血汤
0 O1 v* L) L$ U% P/ J. c+ ] 治痘疮,血气亏损,发搐热渴喜饮,脉洪大而虚,重按如无者。(方见寒战切牙)
1 d6 {! L# F8 v 抱龙丸4 \% z5 B, r4 X y3 P" i
治痘疮风热发搐,或痰甚者。 l! \, |3 ^5 ~% E/ T
胆星(四两) 天竺黄(一两) 雄黄 朱砂(各五钱) 麝香(少许)上为细末,用甘草一斤煎膏为丸,每一两作二十丸,用薄荷或灯心汤化下。& _% O. G/ N0 x1 ^& h
按:前方肝经清热豁痰利气祛风之药,过剂则脾肺复伤而反甚。或更加胸腹作胀,食少作呕者,宜用人参白术散,倍补中气。
0 t% @# U) k4 r+ g; [; x0 Z8 A/ V* }9 T! F
造牛胆南星法/ g, r, l. U$ c
腊月,南星中大者为末,用黄牛胆汁拌匀,仍入胆壳内,以线扎口,悬挂当风处,阴干隔年方可用,重制二三次者尤妙。
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" F' s4 G/ q6 l% U 小柴胡汤' O7 L W, T+ f. V
(方见 症)( o1 V6 `( z" w1 \! W
柴胡二连丸( H$ [& A Q$ q) b+ p1 x2 o
(方见前)
( w0 g# z9 Z/ p/ n3 T5 _5 W6 N0 j 六味地黄丸: b- W3 G N* s# ]& {* t, A' U. d
(方见发热属阴阳)% U: _- P) i! U' w) W6 n
四物汤
( f$ m" r/ v% ]) c0 U% \ r, V (方见痘疮出迟)5 V( }8 f: y- }9 t) T( Y3 i! V1 X) n
十全大补汤
! I( S2 K% r" g (方见腹胀气促)
9 Q8 \0 x: X- d/ [( y; r 卷十九: ?1 B [8 d8 Y9 G& t
痘潮热+ i7 M: a( @, L9 a, E9 r
张洁古先生云:痘疹未有不因潮热而出者。观其热之时,知自何脏发出,寅卯辰时属肝,出水泡;巳午未时属心,出疮;申酉戌时属肺,为脓泡;亥子丑时属脾,出疹子。惟肾独居腑下,不受秽浊,故无症耳。窃谓前症当察其虚实,若壮热饮水,便秘,属实热也,少用清凉饮下之。发热饮冷,大便不秘,属虚热也,宜人参白术散补之。若下而发热愈甚,此阴虚而阳无所附也,用四物、参、 之类补之。若下而潮热面赤者,血气发躁也,用当归补血汤补之。若见发搐等症,乃肝虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩补之。用发散之剂,而热愈甚,此表虚而外热也,用四君、当归、黄补之。0 Y% x- m; m3 F) i+ I/ D
一小儿先潮热,午前甚,面青痘赤,出而热不止,或时发搐,手足不热不冷,此阳明胃经症,为肝木所侮,先用补中益气汤加钩藤钩,四剂而热止;痘色红活,乃去钩藤钩,又四剂而贯浆,又用八珍汤而痊。
1 l% W9 n6 O }! N 一小儿痘红活,寅卯时潮热作渴,此肝经风热症,用柴胡栀子散末,三服热止浆贯,又用八珍汤、山栀、丹皮而靥。- H, A! h; F l' ^$ M( X. M3 o
一小儿靥后潮热,手足发冷,余谓胃气虚弱,用五味异功散,佐以补中益气汤而愈。因饮食过度,前症复作,更腹胀,大便不实,小便重坠,此脾虚也,用补中益气汤而痊。" \/ ^8 p, b" c( W, h1 i
一小儿痘后,不时寒热噫气,饮食吞酸,服二陈、枳实、黄连,更寒热如疟,腹坠下气,此中气复伤而下陷也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各加干姜、木香而愈。( }: ] ~3 U! |/ f5 s! l- g
一儒者先潮热出痘,面青胁痛,此肝经之症,用四君、柴胡、当归、山栀,二剂胁痛稍缓,又佐以加味逍遥散而痛止,却用托里散,浆贯而靥。后又潮热,用地黄丸而愈。
% k, |2 i; I, w0 ` @' d* Q 一妇人患此,误服寒凉之剂,烦躁作渴,饮沸汤而不知热,脉洪数,按之微细,此血气俱虚,用大剂十全大补汤加姜、桂四剂,更恶寒切牙,此虚极而药力未能及也,于前药内,更加附子一片,二剂诸症顿退,乃去附子,又二剂将安,去姜、桂常服而痊。5 n% K" t- t. X9 J3 m- z% f" F, B
一小儿痘愈后,潮热,饮食少思,面色痿黄,久治不愈,热后面与手足如冰,余谓脾气虚寒,当用六君、姜、桂,不信而死,手足皆黑。惜哉!
+ t/ b% T( T$ j 柴胡栀子散# w0 G5 W+ y9 I8 V6 K
治痘疮肝经有热,寅卯时发热,或寒热往来,或发热惊搐,或切牙不止,四肢劲强。(方见脓水淋漓)
9 {1 J3 ]. d$ i4 ~3 ? 加味逍遥散$ d6 F- @, p' I( x
(即逍遥散加牡丹皮、山栀) 治因乳母肝脾血虚发热,致儿发潮热,疮不能愈者。(方见欲靥不靥)" W+ }' r8 N9 [+ T3 }
人参白术散7 o( c8 P8 E$ }% o i4 T
0 J; Y/ C1 D$ M0 q+ K0 l+ y* e 六味地黄丸
0 V/ p) X" C; I% b a9 K9 C (二方见发热属阴阳)
% q6 O) `; X q: {- J 八珍汤
7 y" S8 O5 K0 C$ { (方见顶陷灰白)
, m" O& P9 z4 n1 ]) B' ? ^5 I 清凉饮
9 ]9 e& A4 \$ T6 M% c+ n (方见大便不通)4 Z/ b0 _) ?; X7 z( r g: i- N
托里散$ o: k% j! I/ X, x+ |6 c8 Z
(方见痘痈)) r9 C0 k0 I& Y
十全大补汤$ n. N) H) l m$ \' i# W0 n! A
(方见腹胀气促)
( N& \! Y6 u* b3 i- A! n* u 四君子汤
& v& P2 T/ ~! D! z6 |# V (方见不靥闷乱)
0 O- k, Q& b' ]. C3 K 当归补血汤
1 U. H# j( y9 R9 G3 f0 S. T
& n3 L! T/ R! [6 a4 ? 补中益气汤
* T4 ?3 v8 q) j& S1 Y# q' g; B: m
1 ~" D7 L/ i; e$ Z' N) @9 X 五味异功散4 y h! F+ X- N6 \8 _, G3 }
(三方见寒战切牙)) d i" ?& u& J- K: _
四物汤
! f& q2 W6 G! n+ G" r2 l (方见痘出迟)
5 g _- \% ~# W 卷十九( [9 T2 b+ ^" g. W# @, H
痘吐逆- C. R6 v. q; \; c2 }7 n+ d
世传方云:痘疮吐逆无痰,益黄散。有痰,二陈汤或橘皮汤、半夏汤,不止加丁香。若吐而泻者,亦宜益黄散,及陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴,腹满气促,大小便涩而赤者,当利小便。窃谓前症若手足并冷,渴饮热汤,或腹作痛,中气虚寒也,宜用益黄散。手足不冷,吐逆痰涎,中气虚弱也,宜用橘皮半夏汤。手足并热,热毒壅滞也,宜用导赤散。口干饮乳不彻,胃经气热也,宜用竹薷汤。吐逆不乳,或吐乳酸秽,此脾气虚而乳食停滞也,宜用枳术丸。$ Q! q L4 X( Z
一小儿痘不红活,手足微冷,此阳气虚弱也,先用五味异功散加干姜、肉桂二剂,乃去干姜,加木香,又二剂而愈。0 q7 u8 A/ r! B3 U
一小儿十一岁出痘,第九日吐逆不食,手足并冷,此阳气虚寒之极也,用十二味异功散,一剂顿愈,用五味异功散而安,用参 四圣散而靥。; ]. N3 x7 ]) K
一小儿吐逆作渴,手足并热,此胃经有热也,用竹茹汤而热稍止;用人参胃爱汤而吐亦止;用化毒汤而贯脓;四圣散而结靥。
! _3 F! x2 A6 i. Z% h* |0 U! V& p/ t 一小儿吐逆作泻,腹胀烦渴,痘出不快,手指微冷,用七味白术散,而诸症退;用四圣散,而诸痘出;用人参蝉蜕散,而诸痘靥。' @( m/ M5 l/ G9 s+ l3 ]
一小儿吐逆腹胀,发热作渴,大便干臭,此因肠胃实热,用竹茹汤加黄连、枳壳,诸症稍退,用紫草快 汤,疮势顿发,如期而靥。
% R3 {) s' F z9 L# u1 ^ 一小儿痘出甚密,呕逆饮冷,手足并热,此胃经热甚,先用葛根麦门冬散,一剂热症顿退;又用泻黄散末一钱,用米饭调服而安;用白术散而痊。& [& l5 o9 Y6 }9 \- F
8 {" X, i4 _% n( V' q 人参胃爱散
}' ^3 J6 d3 s5 I) q$ T3 G' Y 治痘疮已发未发,吐泻不止,不思饮食,或吐逆等症。
# x$ v$ X/ j- [( k9 N: ?9 v% u$ W 人参 藿香 紫苏 甘草(炒) 丁香 茯苓 木瓜(各等分) 糯米上每服三钱,姜、枣水煎。4 `; x% U8 t$ m+ k6 j
4 U8 j7 b$ ]/ e$ d$ { 葛根麦门冬散$ M: p1 t* G( x
治热毒 疹,头痛壮热,心神烦闷,乱吐逆者。(方见顶陷心烦)按:此阳明胃经之药也,外除表邪,内清胃火,兼补元气。若非发热作渴,表里俱实者,不可用。若表里俱虚而发热作渴,宜用人参麦门冬散。
5 f7 w' {* }" d8 r6 Q. ? h
! H( a9 D: ^4 H# e4 w 七味竹茹汤
' L; l# D9 c% k; C 橘红 半夏(各等分) 白茯苓(二分) 甘草 竹茹 黄连(姜炒) 葛根(各二分)上姜水煎服。
' G. Q# A+ Q* S5 Q8 k! M; f2 C2 }: }1 z! G5 p- N
人参蝉蜕散" t* z6 o) q# s8 w) B
治小便不利,痘疮不发,烦躁作渴,切牙喘满。
& s8 L6 B" [$ P 人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤芍药 甘草 紫草茸上每服三四钱,水煎。4 _; H- ~6 P' @8 R4 T f7 F0 c
9 U. A9 A6 s; g4 R2 ]. f$ R M 橘皮半夏汤
& p( ~! \. ?( y" k! u 橘皮 半夏(等分)上每服三钱,姜、枣水煎。0 B! F* Q! ]/ J0 X7 g4 U' J9 y
6 Y0 @2 f& |0 V d" M5 q* P 化 汤- }& e9 {4 K3 U0 V7 t
(方见水痘麻痘)
* B. u/ K0 [) h* X1 b0 k 紫草快 汤: s% [* D5 T% m
(方见痘陷心烦)
. D4 J5 `+ b( s! N1 J$ y0 b 六君子汤# Y/ L+ \9 b5 E8 l( B$ g) l2 G2 J) R
(方见痘腹胀)
+ Z7 \5 b& y0 x: W4 b5 l7 ^ 导赤散 C, o. J8 t" d
(方见风邪搏于肌肉)
1 W9 b* D/ @+ p& }& O! N8 ]! d 十一味木香散0 C( G2 l' d. P- K$ N" U3 V: z6 Y, s
7 l9 f* ?& I# y4 l5 M8 P- P
十二味异功散! ?) r0 G' D; H3 z9 T8 B) A
(二方见痘灰白色)& i$ r) Y) D. K" e# a
六味地黄丸
+ ]4 b! @. M" R) M& m& K R6 `' v9 K2 A5 |+ B7 b
七味白术散
7 N( a4 s& k) e (二方见发热属阴阳)& y' T1 S4 {/ y V
四圣散* Y- O. w2 J+ i% z4 w5 x; A
(方见涕唾稠粘)
7 ]( p. F4 K, O/ f 五味异功散4 X1 c' s( A! l) V3 M
(方见寒战切牙)
* K% ~" k5 [4 U 卷十九
8 h8 T8 ?4 J( {* G 痘咳嗽
. m U; c6 A2 q0 H- H# C 《痘疹方》云:痘疮未出之先咳嗽,升麻汤。头疼身热,恶寒咳嗽,参苏饮。呕吐痰涎,白术汤。时气头疼咳嗽,或靥后余毒咳嗽,惺惺散。疮不起发,升麻汤。感寒头痛,闷乱咳嗽,木香散。发热嗽甚,别无他症,生地黄散。风热咳嗽,五味子汤。咽喉不利,甘桔防风汤。窃谓前症未出欲出之际,乃热毒上熏清道,肺气不宁,宜用惺惺散。若已出之后,则属元气虚弱,不能固卫腠理,风邪乘虚而袭,宜用五味异功散加桔梗、五味子,以补脾肺。( O! d' H( p/ o' M: [
一男子咳嗽嚏喷,腮颊赤白,胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹,彼疑惑而未用药,旬余皆红活起发。余谓既红活起发,不必服药。至十七日,大便下血,脓疮痂而痊。
0 ~" g) M; @$ u A0 x2 w' d$ x7 T 一小儿痘赤壮热,咳嗽痰甚,烦热作渴,用人参清膈散一剂,诸症顿退,日用芹菜汁,旬余而靥。4 J1 ?4 T% C5 ~% F+ N, U$ W
一小儿痘渐愈,咳嗽,肺脉大而无力,用参苏饮,咳嗽渐愈。因母饮酒,又复咳,用五味异功散加桑白皮、杏仁、山栀,母子并服而愈。6 d8 ?. Z, i- K( A; v N W4 G+ s
一小儿痘疮,十二日患咳嗽唾痰,胸中隐痛,肺脉数滑。余曰:此兼患肺痈也,当用桔梗汤。不信,翌日果吐脓血,用桔梗汤而愈。' Z* C9 X# B* @" w9 j' M
一小儿十四岁,痘愈后,咳嗽,脉数而无力,朝用补中益气汤,夕用六味丸料,各数剂渐愈。毕姻后,咳嗽发热,仍用前药及八珍等药而痊。( c6 Y/ w5 j2 n
一小儿痘将愈,咳嗽面色黄白,嗽甚则赤,用五味异功散,调补而愈。
( b! M6 `. A$ O Y$ c) b0 z/ D7 v: u; Q- H
生地黄散( p( N" b7 S4 Q/ f L1 [* |
治小儿 疹,身热口干,咳嗽心烦等症。$ w' M% \5 ~5 @
生地黄(半两) 麦门冬(去心,七分) 杏仁 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上每服三五钱,水煎,徐徐服,儿大加之。若痰气痘热内作,宜用桔梗甘草防风汤。若痰上壅者,佐以抱龙丸。
8 O) a, A2 y/ N7 S/ j
( @5 i: L2 n2 T 桔梗汤
) z4 ]- F. c& | 治久嗽肺气伤,而吐痰有血痰或腥秽,或咳吐脓血,肺痈等症。
1 A: S2 [- O6 u5 S 桔梗(炒) 贝母(去心) 知母 桑白皮 枳壳(各一钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(各五分)当归 黄 (微炒。各一钱) 五味子 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 葶苈(炒,五分)上每服三五钱,水煎服。; }$ @# @& o# E' |4 i3 i: p6 \( |
5 O% Z7 L% Y& L l6 G8 _
桔梗防风汤5 K; P' p) }' r/ W4 d0 y- s
治痘症余毒,疮毒咽痛。
8 p `3 g) ]8 W6 w. L+ t! n& c 桔梗 甘草 防风上水煎服。( j5 ^8 o$ u" N1 T2 F
/ m" P X8 O6 z9 ]& [
六味地黄丸
1 B8 W* o! e M- U0 j( i; k9 x+ G3 P/ G9 e9 k8 V
七味白术散
% L! q' i( ~+ n6 `9 G (二方见发热属阴阳)
1 a% K9 W: A8 B; O 五味异功散
( M( M2 x& M$ y; y( o
( y( D% Q9 @( M7 ` 补中益气汤' q+ F" k( c- t
+ f) g5 [4 ^; t& o2 L
当归补血汤
7 V- ^2 J: V! x1 v; L7 ^ (三方见寒战切牙)
" [. j5 j* U& Q, E% }% s 十六味清膈散
$ }- {! ^4 v$ S; E0 } (即人参清膈散,方见顶陷心烦)
% e" g9 x+ b9 b& X* k 惺惺散7 d0 q; E- T6 X. Y# `% ]
(方见 症)
+ K, v6 k* Q8 Y6 p5 l 五味子汤1 Y; I$ R4 s( |7 O
(即小柴胡汤加五味子)
+ k# u* B* c- [4 K0 f! s: m 参苏饮- E# V% I; {' v( V- [# X
(方见涕唾稠粘)
# y/ {# {6 T8 ]# E 卷十九
0 D9 D7 G" ~+ v' G( J 痘喘症, M0 K2 R" j& j3 Q0 O, k$ k8 C! A
《痘疹方》若云:痘疮已出未靥之间,喘渴,白术散;甚者木香散。收靥后,腹胀喘渴,大便利,小便涩,葶苈木香散。喘嗽,五味子汤。喘渴靥后,余毒不除,大便坚实,前胡枳壳散。头疼身热,恶寒微喘,是有表邪也,用参苏饮。
1 ~( @+ c$ x; Q 窃谓前症若因脾肺虚弱,宜用白术散。脾肺虚寒,宜用木香散。热毒内蕴,紫草甘草枳壳汤。风邪外感,用参苏饮。内外壅滞,人参清膈散。大便自利,小便涩滞,葶苈木香散。大便坚实,前胡枳壳散。
, G3 n6 N8 f- ~% A5 Z$ M 一小儿痰喘,痘赤作痛,热渴喜饮冷水,大便不利,此胃经实热,先用前胡枳壳散,诸症渐退,又用犀角地黄汤而靥。
j' H3 e& e; V9 x. p4 `- I. p8 ^ 一小儿面赤有痰,口干作渴,右寸口脉洪数,此心火刑肺金,用人参平肺散一剂,又用地黄丸料,四剂而痊。% T0 v9 D c+ [/ q
一小儿痘赤而痛,喘嗽作渴,脉洪数,左尺右寸为甚,此肾火上炎,乘肺为患,用地黄丸料,煎与恣饮,如期而靥。
, K& F$ N- i/ p. S- Y 一小儿十四岁,痘方愈而喘促咳嗽,余谓脾肺气虚,用五味子汤而愈。后停食发热喘嗽,用五味异功散而安,用补中益气汤而痊。
, k+ V1 Q6 I) Z+ H3 d 一男子出痘,愈而喘嗽面赤,服参苏饮,面色痘痕皆白,此脾肺气虚而复伤也,用补中益气、五味异功散而痊。
6 T% d& i+ q: ^1 _+ | 一小儿喘渴面白,手足时冷,此脾肺气虚,用人参白术散、五味异功散而愈。
2 C' E; @. @ C* |/ Q& M" M 一小儿痘将愈,喘渴腹胀,大便不结,小便涩,此脾肺气虚而然也,先用葶苈木香散,又用人参白术散而愈。
# t- g3 |9 P3 j 一小儿痘出气喘,大便秘结,手足并热,作渴饮冷,用前胡枳壳散而安,但饮食少面白,此邪气去而真气虚也,用补中益气汤、五味异功散而愈。
: w7 `, P' _! f u) t; a- b 一小儿十四岁,痘方愈而喘,手足不热,余谓脾肺气虚,用补中益气汤而愈。后停食发热,手足不冷,余谓脾气虚热而喘嗽,用五味异功散,二剂而热退;又用补中益气汤而痊。
: Q) R; D2 V3 a 一小儿痘疮,狂喘躁热,作渴饮冷,痰涎不利,先君谓热毒壅滞,用人参清膈散、犀角地黄汤,各一剂顿愈;又用当归补血汤而愈。
# w+ c4 C2 I$ l& r1 L 一男子痘愈,而喘嗽面赤。服发表之剂,喘嗽益甚,面色痘痕皆白,手足并冷,余谓脾肺之气复伤而虚寒也,用补中益气汤加干姜一剂,元气渐复,却佐以八珍汤而痊。2 z, ~" y0 F3 j* g! p" Y
一男子痘愈,而患喘发热恶寒,余用十全大补汤。不信,反服清热之剂,汗出如雨,身热如炎,面目、痘痕如赭赤。
- O+ ~( r+ G. H 余曰:汗多亡阳而虚热也。后果殁。% k( w0 Z0 u0 M; [7 X5 B
$ f0 ^* _# n* v' P0 f; n
六味凉血消毒散0 \ j! k" j# k- P
犀角(如无,用升麻) 牡丹皮 当归 生地黄 赤芍药 生甘草(等分)上每服三五钱,水煎。
& V+ _6 W# ^+ Z+ J$ W/ B
- _/ {9 I R' j+ B 紫草甘草枳壳汤
# T: g7 G k' E4 Y4 o& x& D 紫草 甘草 枳壳(各等分)上每服一二钱,水煎。
2 R# m6 O: T- A# f# V$ P1 j" C$ t# R; f: E( S. d
五味子汤& c$ [9 u' @5 s! y% Y- r
/ W, j) ]+ U) c2 r4 ]
参苏饮' Y. t* l m8 h5 [2 G; f
6 c6 _# K7 W: N3 }2 V7 d
前胡枳壳散$ m O+ R$ ^1 _, G! G l# [
(三方见涕唾稠粘)
' v3 L/ L5 t* E6 M! e' r 六味地黄丸' C5 t6 P; { l
' W! g: f; S& [1 B! o 人参白术散3 m6 [. a; n+ G+ k3 {4 g) |; k6 _
(一名七味白术散,二方见发热属阴阳)
( ]' R9 Z# P( s! ~, p/ | 圣济犀角地黄汤; Q4 }& g5 [( {2 a
(方见顶陷心烦)
5 ]8 H! n0 S3 }5 p& D8 v" B6 h 人参清膈散( W; |7 o( Y4 i0 y" n2 R( i6 w
(即十六味清膈散,方见顶陷心烦). W0 ]+ ~# }3 a/ X Z2 e& R; w
十一味木香散
1 o7 K( F3 ^* L. S (方见痘灰白色)5 E$ w' I$ `; ~
葶苈木香散) @1 h" z* q3 x
(方见腹胀气促) b' b' Q' T& g# C0 k) H# M
卷二十
# f5 d3 t. t* E3 L/ z$ p 痘小便不利
6 H2 V+ R/ {, O% Q6 f8 a 《痘疹方》云:痘疹未出之先,热盛,恐欲起惊,小便不利,导赤散微解之。热入膀胱,如有血淋,犀角汤。初出不快,小便赤色,生圣散。已出未愈之间,白术散或五苓散加木通。收靥之后,小便不利,烦热而渴,猪苓汤。窃谓前症当分所因,若小肠热结,用导赤散。肝经热,用柴胡麦门冬汤。脾经热,用犀角汤。肺经热,用生地黄汤。肾经热,地黄丸。靥后气血虚弱,用八珍汤。中气虚弱,用五味异功散。
: i! D9 q5 u4 U, b& Z( m% |% d 一小儿小便不利,口舌生疮,干渴,用导赤散、加味四物汤而脓贯;又用白术散去木香,治之而愈。
, a, {: N* \, d# v3 \3 _ 一小儿小便不通,口舌如靡,作渴面赤,左尺脉数,此膀胱热结,先用五淋散,而小便利;又用地黄清肺饮、参四圣散而愈。2 r. V g/ I# c
一小儿小便数而欠利,面赤口渴,两足发热,此禀阴虚也,地黄、滋肾二丸煎服,用四剂而愈;又用地黄丸料加黄、当归而痊愈。
" H# s6 P5 z4 B2 g. X5 H 一小儿痘将愈,小便不利,服五苓散之类,小便愈少,喘咳唾痰,此脾肺复伤也,先用补中益气汤二剂送滋肾丸,却用补中益气、五味异功二药而痊。
7 W z. X% P* F9 z+ R1 t L8 }7 P: q/ x" v, K! q+ J1 W+ {
八正散5 ^1 E1 t" K4 o
治下焦积热,大小便不通,或小便淋涩,脉症俱实者。
n( k2 Z9 K# M9 \" w+ D 大黄(酒炒) 车前子(炒) 瞿麦 蓄 山栀(炒) 木通(各一钱) 甘草(一钱) 滑石(煨,二钱)上每服二钱,水煎。. V _% W* i* A2 D: t1 Q& x5 X2 C6 v* y
# g5 }* u6 P- N! ?7 x 滋肾丸
T" r5 f& g4 }+ ]/ w 黄柏(炒黑) 知母(炒黑,各二两) 肉桂(二钱)上为末,水糊丸。" S, t2 E& _, g: v7 c
' [. o- z2 H: h0 p. o
益元散! S. H6 C' u8 f
治痘疹初起,烦躁作渴,小便不通。4 M% D( C7 O& m( y
滑石(六钱) 甘草(一钱)每服五六分,白汤调下。
2 m- t; q. I1 l9 b e# R0 B" y
$ p7 p$ I" V6 Y/ D! |/ U4 E, y 导赤散7 p2 e2 S# F a- f5 k( d
治小肠实热,生疮作渴发热,小便秘赤,或小便不利者。(方见作痒搔破)
7 s# j2 e1 \5 r/ ?4 m: i3 g 柴苓汤
: J4 @& y" [- V6 D% j 治疹泻,小便不利。(方见 症)
" ^ y: B3 I( O$ ^# G: J3 C 五苓散% C' V, I4 I. G( A# O
茯苓 猪苓 白术 泽泻(各等分) 肉桂(减半)上为末,每服四分,白汤调下。! [4 w# w2 r5 _& \+ b: ?
$ Y% _" l9 Z! k( P; y- C9 K
黄芩清肺饮
8 K7 a; v+ n$ r& C7 t; Q. Q' a% g 黄芩(炒) 山栀(炒,等分)上每服二钱,水煎。6 r0 J% G N: b7 a/ |
9 Z4 q* p( R3 y0 r& O9 k% X$ w; E 生地黄汤
- h0 g" P. J# f- y4 u! w/ z7 a 生地黄(五钱) 杏仁(去皮尖,二钱) 麦门冬(七钱) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(二钱五分)上每服二三钱,水煎。
8 E4 M( c% p7 |* \- K5 d
5 r8 p+ L# L* ? 紫草木通汤% o6 T# t. r9 L" q! G
治痘疹不快,小便不利。! ?. I" ? G0 O. W; ~
紫草 人参 木通 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)
- |" ^- ]- @ _& b' U* | 柴胡麦门冬散: A' X+ k6 A b, p' r" W
(方见作痒抓破)
?% B, Z2 `; d! D3 _# O 犀角汤
4 l- Q# K, [/ j4 X4 I/ W (方见顶陷心烦)7 p+ j4 M8 ~/ C& X
生圣散2 I" |& N3 M4 j) c; t
(方见痘疮出迟)# z0 h/ y1 Z! t: X0 q: g& I& t0 i
加味四物汤
% w7 ]* y0 ?* x U* V' j- v (方见痘入目)/ O3 O% T4 [2 |6 b L4 c
白术散
9 m% j, ]2 C9 L0 O0 ~8 l (即七味白术散)
4 d& \ S* C1 \) L9 b) e( j 六味地黄丸2 P: V3 s0 v r) S8 w9 [* I
(二方见发热属阴阳)1 c$ j; l$ x/ l5 K
卷二十# ~6 J+ T! X' _2 y& U, E* S
痘便血或黑屎# h) L4 A/ T" l3 v8 s
闻人氏云:痘疮大便下血或黑粪,若睡而不醒,是为恶候,乃内热盛也,用犀角地黄汤、抱龙丸、小柴胡汤加生地黄主之。窃谓前症若寒热作渴,小柴胡加生地黄。发热体倦,用五味异功散加当归。口干作渴,用人参白术散。大凡作渴引饮发热者,属实热;作渴饮汤,手足不热者,属虚热;手足逆冷者,属虚寒。治者审之。
2 d& T' C/ H9 Z2 S) J 一小儿出痘便血,痘赤痛如锥,或疮内出血,余谓肝火炽盛,用小柴胡汤加生地黄一剂,随用犀角地黄汤,一剂而痊。
: B @' l' \( j; ` l 一小儿痘疮下血,且不起发,先君谓气血不足,用紫草快 汤加参、 、归、术,血顿止,疮顿起,用八珍汤而愈。
0 _9 v3 k k& F8 Y/ {; s 一小儿痘疮下血,小便赤色,疮色如赭,发热饮冷,二便不利,先君谓心小肠实热,用八正散,后用解毒防风汤,及饮芹菜汁而痊。
4 X$ p: z6 n8 ]& Q5 ] 一小儿痘疹便血倦怠,作渴饮汤,余谓:倦怠便血,脾虚下陷也;少食作渴,津液枯涸也,用五味异功散加紫草而愈。
% R8 z: j, D8 j- f 一小儿便血腹胀,困倦身热,口干饮汤,四肢逆冷,先君谓脾气虚寒不能摄血,用五味异功散加丁香、干姜,二剂血止,痘贯而靥。3 A6 W% ?2 ~- E) {, g$ P! {4 D# h
一小儿痘将愈而便血,面白恶寒,大便欲去而不去,余谓此元气虚而下陷也,用益气汤,不信,服凉血之剂,致吐泻腹痛而殁。* i* N% ~- w( w9 F0 v5 |
一小儿痘将愈,患便血,面白恶寒,手足并冷,脉沉细如无,余谓阳气虚寒,欲用人参、姜、桂。不从,翌日而死,手足青黑。惜哉!. X3 O0 T8 ^$ r$ i) P9 l
解毒防风汤* ]" X, j( M- a+ v# S
治痘疮,毒瓦斯炽盛便血。* y/ r" T9 A, ^3 h
防风 地骨皮 黄 荆芥 白芍药(炒) 牛蒡子(各等分)上每服四钱,水煎。或为末,白汤调下。
4 m* S- O1 d$ Y3 V8 C$ t) r8 n' A2 p- D+ h$ F6 R+ e+ r; ^) D
紫草快 汤
6 m9 m/ p/ e D( q, f 治痘疹下血,不能起发,出不快,色不红活等症。(即紫草汤,方见顶陷心烦)4 H. |: F% ]" V( T
圣济犀角地黄汤( Z; ]" U0 h1 p8 B, i* g
治热毒内蕴,烦躁作渴,面色赤,大便黑屎,或神昏便血。(方见顶陷心烦)# a7 e, Y9 Q5 S: P9 S
小柴胡
3 G2 e% W' L, Z; z2 Q- S% b 治肝经有热,不能藏血而便血。(方见痘身疼)6 x7 ]1 z# Y$ y+ v3 `$ }9 H
五味异功散4 v( Y3 A7 X/ y0 _: |3 d
治脾胃气虚,不能统血,而大便下血。(方见寒战切牙)( x. \ `& x! W: {, x! ~3 k. P8 K
八珍汤' }/ x" i. D i0 ]+ `- }4 z
治气虚不能慑血而便血。(方见顶陷灰白)
( F% M! s' j: N# |! F$ P8 \5 J 八正散4 R; |6 l; C7 N: |7 k( l
治心小肠有热,小便赤,并大便下血。(方见痘小便不利)' ? \3 `7 `5 y3 O7 {+ B$ R
七味白术散$ a' L$ U4 u9 j* \2 t. M: w" g$ @
(即人参白术散,方见痘发热)# g# ], e, v0 b- z. G7 q' V8 M/ D
卷二十
8 W+ l% v: k' Z% d/ U3 n 痘疮裂出血7 j3 N# L# D& P3 b" Z6 V
闻人氏云:痘疮大便不通,小便如血,或结痈毒,身痘破裂,乃内火炽盛,失于解利,急用犀角地黄汤、小柴胡汤加生地黄,四顺饮之类治之。窃谓前症若心脾热盛,用犀角地黄汤。心肝热盛,用小柴胡汤加生地黄。若大便不通,先用四顺饮,次用犀角汤。若色赤 痛,二便不通,急用活命饮加硝、黄。若色赤 痛,恶寒发热,用活命饮加麻黄。若因乳母怒火,用加味逍遥散、加味归脾汤。7 n. ]; W3 U( ^) c- e) U- w, Z
一小儿痘根赤色,寒热作痛,此肝经有热也,先用加味小柴胡汤二剂,诸症渐退;又用加味逍遥散,三剂而贯脓,末用八珍汤而愈。
; F/ H; H+ K7 _$ e4 O# r0 Z% } 一男子痘根赤痛,发热作渴,服紫草饮,痘裂出血,余谓心肝二经风火相搏,先用小柴胡汤加生地黄、犀角二剂,用圣济犀角地黄汤而愈。
$ E/ s6 z- E: V$ V' s7 U 一小儿患前症,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,先君谓肠胃实热,先用凉膈散,一剂渐愈;又用犀角地黄汤、芹菜汁而痊。
' _7 ]; C8 X- h4 v1 j, Q$ L/ p 一小儿患此,诊乳母有郁火,用加味逍遥散、加味归脾汤而痊。同时患是痘而用杂药者,俱致不救。4 E' Z& D; x# F* q7 L& H
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凉膈散
: H' o- v6 y) k 治上焦实热,烦渴面赤,咽燥喉痛,便溺赤涩,狂言谵语,睡卧不安。
) n2 P% k4 X; e+ l; N 大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为细末,每服少许,煎竹叶蜜汤调,乳母同服。
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9 J4 v! h2 i' W7 M0 F/ } 加味清胃饮, D; M6 w4 f2 _# a' ?; s. ^
(方见痘痈)' T, _2 ~0 G& _9 s ?" M2 x
加味逍遥散* u5 S, A- F) p" Y. m& R' E( Z
(方见痘潮热)/ m# |3 t0 Z* n% s" x* }* O
犀角地黄汤
) }% ?. S6 i- z (方见顶陷心烦)' I* t8 f# E4 @% v; h! i
加味小柴胡汤! t$ D1 u8 s) ?' `& q
(即小柴胡汤加山栀、地黄,方见痘身疼)$ w9 \9 n0 r! ?2 q
八珍汤; J& k! L; k4 F ~2 V# y" v
(方见顶陷灰白)
" f6 W# ]' ~& a, U. e 圣济归脾汤
/ P5 y: e, E+ N7 @. `6 d (方见痘痈)
9 ? A# V' R2 X0 ~ 卷二十) t3 Q( \; _7 @" d4 z
痘衄血吐血
# p5 b5 P0 X4 I' f3 S 《痘疹方》云:若痘发之际,正宜微见,与发汗同体,然血与汗虽殊,其源其一。盖痘疹乃秽血所发,邪结肺胃,毒瓦斯自然上越也。若见此症,不可妄投以药,恐治失其宜,瘀蓄者不出而已,出者复伤,反生变症也。若作渴饮冷,手足并热,此毒瓦斯炽盛,而血上溢也,宜用圣济犀角地黄汤。若肺经热毒而鼻衄,用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血,亦用圣济犀角地黄汤,若肠胃热毒而便血亦用之。作渴饮汤,手足不热者,肝肺气虚,不能摄血而妄行也,宜用五味异功散。若出血作渴烦躁,面赤色者,血脱也,宜用当归补血汤。4 x. w" m2 l# T
一小儿出痘三四日,大便下血,日有数滴,至八日不能止,疮不能起,御医钱春林谓其脾气虚寒,用木香散二剂加丁香十一粒、人参五钱,次日痘起有脓,由是血止,二十余日而愈。& A m7 D0 x$ r2 c E/ Z
一小儿痘疮红活,但不时作痒,口渴便血面赤,先君谓肠胃有热,用圣济犀角地黄汤加柴胡一剂,诸症渐退;用四君加当归、红花而愈。2 K1 @ p0 P$ J3 D5 q7 n8 B
一小儿痘疮赤痛,烦热作渴,或便血衄血,先君用犀角地黄汤而血止,又用紫草快斑汤而痛愈。后疮痕色白,用四君、黄 、当归而痊。
- [- f# Q u6 M+ S8 ~2 B4 L 一小儿衄血,右寸脉数,此肺金有火也,用泻白散而血止,但四肢倦怠,用益气汤而愈。+ h8 c s0 K7 M J5 H$ C
一小儿痘痛赤色,吐血发热,此胃经热毒也,先用圣济犀角地黄汤,诸症渐愈,又用五味异功散而痊。1 ]1 a1 d( q$ W
一小儿痘后衄吐,面色黄白,因脾肺气虚弱,用麦门冬散而愈。后因劳,衄血发热,痘痕赤色,用四君、归、 而衄止,用五味异功散而热退。4 D( S( ?9 s& m
一小儿痘后衄血,发热则痕赤,热止则痕白,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤加干姜,夕用五味异功散加当归而愈。1 W0 x$ {4 ?0 A! d' O
一小儿痘后衄血头晕,唇白恶心,此中气虚,而清阳不能上升也,用补中益气汤加蔓荆子稍愈,去蔓荆子,又数剂而痊。
4 w5 Q; L/ j3 G7 V 一小儿痘后,非衄血即便血,痘痕赤白靡定,手指冷热无常,余谓此元气虚,而无根之火倏往忽来也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各二十余剂而愈。后因劳心复发,仍用前二药为主,佐以十全大补汤而愈。* J0 i9 }- U: X' P. x$ w
! \, W7 y, e$ f( S% G7 U- o 泻白散
9 Y0 i5 L) Y$ S7 Z7 \ 桑白皮(炒) 甘草 地骨皮上每服二三钱,水煎。% W0 d3 Q; X, T" a
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人参竹叶汤
. O5 y8 j, ~4 b3 g& ] 治虚烦不得寐,或兼自汗。
9 b4 ^" X" r, h+ D0 P: \; j 人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏(二钱五分) 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米二撮,水煎服。
! U1 S' S; e: \; ~: H% @6 Q5 U6 g0 O6 a! Q0 [8 _$ V. Y
八珍汤1 @8 j& k4 t! O1 h4 N# j+ M R0 j
9 S B: J7 E2 x; z- z( f+ a, n/ S 十一味木香散
$ g2 D) T- @: G3 _" B1 _7 J (二方见顶陷灰白). p) i! m: n2 U; w5 Z" H
五味异功散; g$ F2 s1 i- M( Q" S3 P" Y8 V! q
: S' \* ^/ k' `1 Z
当归补血汤
5 F) b* I T2 g9 ^4 @. z (二方见寒战切牙)+ x. ^4 I5 m- Q, z) M
紫草快 汤
! |3 j" M7 R8 ]' w6 U, E( e (方见便血屎黑)" T2 ]: J8 W/ |9 [" x6 k
十全大补汤+ }6 a1 b1 T+ q" f1 K
(方见腹胀气促)
/ ^( N, `6 T0 s8 w, P: y" U7 @ 四君子汤' Y- {4 o4 B# j% K
(即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)
# G. i" c# k# y) Y 卷二十
4 o) a) N& H8 ^ K 痘烦躁
5 u5 P8 i' q# M) ?3 c0 G 东垣云:火入于心则烦,入于肾则躁,皆心火为之。盖火旺则金烁水亏,故心肾合而为躁也,宜用栀子豆豉汤。凡痘疮盛作之时,必令心火有所导引,苟或毒瓦斯出而未尽,遂生烦躁,以生黑豆煎汤,或生犀磨汁饮之亦可。若津液不足,虚烦不得卧者,活人酸枣仁汤。此症多因脾胃气虚,或服克伐之剂所致,但当调补中气为善。2 I# ~# i( }2 G* G1 w
一小儿患此,饮冷不止,或作胀痛,余谓胃火所致,用犀角地黄汤、芹菜汁而顿愈。
x A% S5 Q, Y, t 一小儿烦躁作渴,饮冷不止,先君谓脾胃热毒,用犀角地黄汤而愈。后复作,喜饮热汤,面目赤色,用当归补血汤而痊,惟倦怠少食,用白术散而愈。2 H) Y" v' w" Z) e
一小儿贯脓之际,烦躁不宁,肝脾脉数,用圣济犀角地黄汤,一剂稍止,用八珍汤加牡丹皮而止,又二剂浆渐贯,却用内托散,倍用参、 、归、术而靥。
) o( k. I4 V; n1 o. [# T% I 一小儿痘将贯脓,烦躁面赤,脉数大而虚,此气血虚也,先用参 四圣散,又用当归补血汤而愈。
) w6 O+ R" j8 h, [; U" L/ U 一小儿出痘烦躁作渴,面赤口干,脉洪而大,按之无力,两尺为甚,此禀肾不足,阴虚而火动也,用大剂地黄丸料加五味子,煎与恣饮,诸症顿减,乃佐以补中益气汤,二剂痘齐,乃用参 四圣散而靥。) S) t+ O1 J o; D* ~
一小儿出痘烦躁,作渴饮汤,面目赤色,脉数无力,两尺为甚,此禀足三阴虚也,用益气汤及地黄丸料加五味子大剂,始末服而靥。) p' b* l c2 a, B1 E: m
一男子出痘,烦躁作渴,虚症不能悉举,先君用益气汤、地黄丸料加五味子,各三十余剂,更用人参五斤煎汤代茶,饮两月余而靥;又用参、 、归、术各数斤,半载始能步履,得元气充实,且慎调摄而痊。
* b5 t" R4 _( A$ H7 N4 c 一小儿十五岁,痘将愈而烦躁,脉数而无力,劳则益甚,且无寐,或惊悸,余用归脾、补中二汤渐愈。后因劳仍作,或用四物、化痰之剂,前症益甚,更发热恶寒头晕而殁。 z% y: F! V. o0 \* e$ Z7 P/ k
一小儿痘愈后,烦躁面赤,脉洪大,按之如无,余谓血虚,朝用补中汤,夕用归脾汤将愈。因饮食过多,功课劳心,吐泻腹痛,头晕恶寒,反服藿香正气散,发热如炙,汗出如雨,手足并冷而殁。; D( _6 X" O. R! F) c) O0 \+ ^0 L
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活人酸枣仁汤5 {3 ^8 B3 L2 _7 w. C+ Z# Y
治痘疹虚烦,惊悸不得眠。* ^ O4 K/ f. ]8 u6 x3 x" f
酸枣仁(炒) 甘草(炙) 知母(炒) 白茯苓 麦门冬(去心) 川芎 干姜(炒。各三分)上水煎温服,儿大倍之。6 z6 W. K. i( N1 m N
6 N" _7 T5 r; h8 J/ v$ P- I. r/ E7 @
栀子豆豉汤
6 X/ H) T# n/ v' w& Q7 D& i( X 山栀(四个) 豆豉(半两)上水二盏,先煮栀子一盏,内豆豉煎至七分去滓,温服得快吐,即止后服。9 @2 h& E) l9 E( A, ?
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当归六黄汤
0 L2 a. K" W- ?/ {5 }1 K 治血气不足,虚火内动,或烦躁,盗汗不止。
. G4 l' P6 q( {# p9 S 熟地黄 当归 黄 (炒) 黄柏(以下俱炒黑) 黄芩 黄连 生地黄上每服三五钱,水煎。7 U: B4 O( [; h
& Y% d) X- m0 |% ` 八珍汤
' d1 R4 X+ y" q4 M: ~! K 治气血俱虚,或用克伐之剂,脾胃虚损,肌肉消瘦,发热恶寒,饮食少思等症。(方见顶陷灰白)
) I R& A. s& M4 v+ ~6 W 补中益气汤
7 ?" f; d% \& R) T: U$ b! a" r$ J6 ?/ m: c# C
当归补血汤* g$ U: o) v' r( I8 k% H* |
(二方见寒战切牙)
% t! D6 ~& m& R" q* s 六味地黄丸
# d5 {; d1 i+ C; W (方见痘发热属阴阳)7 u. @+ p# ]/ }5 A a, O% y. w
圣济犀角地黄汤0 B: D& V' e* ~' h: y& ?
(方见顶陷心烦)6 @. y6 j- E! r* g, J' Y
内托散
4 r/ H; _+ g, p (即托里散,方见痘痈), ~/ `: e6 V+ X+ n
七味白术散
6 ~ d" \$ J1 ?$ O0 M (方见痘发热属阴阳), Y( n. p4 V# V# ~/ R) U' r" d
卷二十, v* j+ R& s4 Z7 P7 N
痘腹痛
) Q3 C% u# P; m 娄全善先生云:痘腹痛多是热毒为患,当临症消息之。又云:痘出腹痛,或身痛脉洪数者,用解毒凉药加芍药、甘草。窃谓前症若痘未出而发热烦躁,或作渴饮冷,大便坚实,此热毒壅滞也,用疏利之药。若痘已出而不热躁,不饮冷,大便不实,此元气虚弱也,用白术散之类补之。若嗳腐吞酸,大便秽臭,乳食停滞也,用保和丸消之。凡腹痛作渴饮冷,手足并热者,属实热;作渴饮汤,手足并冷者,属虚寒。虚寒者,当温补脾胃;虚弱者,当调补脾胃。9 D) m" O' z b& N+ S2 X6 Z: i
一小儿善食作渴,腹痛便秘,痘痕赤色,先用加味四物汤而愈。后仍痛恶食,此脾胃受伤,用白术散而痊。
; [& P2 H: @" Z 一小儿痘将靥,腹胀发热面赤,午后益甚,按其腹不痛,余谓脾虚,用五味异功散而痊。' e; R# v( O2 Q& U3 z( O3 Q8 e
一小儿出痘腹痛,大便似利,寒热往来,余以为脾气虚,用白术散而痊。' R( `. B- o/ v! t, S
一小儿出痘,腹痛作渴,饮食如常,光泽红活,此胃经实热,先用泻黄散,一剂顿安,又用白木散而痊。
" l, U: F; `/ I( b3 w. E 一小儿痘后,腹痛作渴,饮冷便秘,用清凉饮末五分顿安。后腹痛吐泻发搐,用白术散加钩藤钩而愈。% D5 C7 l5 S# w. F1 i# Y1 ]
一小儿出痘腹痛,嗳腐吞酸,此饮食停滞,先用保和丸二服,续用五味异功散而痛止,又用托里散而靥。1 q" q# B3 p3 U0 e! b
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人参理中汤
- p8 M2 \ {& x7 x! @* @ ` V) S 治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐少气;或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水。' H3 ]2 V6 X5 R- S- _; `0 h2 U
(加附子名附子理中汤)人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎。或研末,白汤调下。1 V8 u' H# E2 T. f% w
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一味异功散
8 ~$ B# U j2 |/ u 治小儿诸般钓症,角弓反张,胸膈脐凸,以透明没药为末,姜汤调下。+ d) |& c) W w- |" E2 l* G
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桔梗枳壳汤
# y" ]& I1 V! Z 治气壅痞结,腹胁疼痛。 I8 _8 \/ z* A6 N
桔梗 枳壳(炒。各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。
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七味白术散
. I$ a6 U) x$ q7 ~6 s* o3 y' X 治肚腹作痛,和胃气,生津液。若脾胃气虚,作渴饮汤,或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃气虚,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见发热属阴阳)
* c. q4 \8 D' d+ X# F2 R 保和丸
1 N6 u' h. M4 o7 M% W 治饮食停滞腹痛,或恶寒发热,不可多服。
, V- B; C* C* g5 d n 神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末,粥饭丸,小豆丸。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。加白术,名大安丸。
# g6 K, z7 m& o% m V6 @( \1 y R+ G2 N( J8 w" E
六君子汤7 F6 S( E" A- ~- N7 f T6 |! n! r
治脾胃气虚,肚腹作痛,或吐泻不食;或肺虚痰喘,气促恶寒;或肝虚惊搐,眩晕自汗诸症,并宜服。即四君子汤,加陈皮、半夏。(方见不靥闷乱)
# h1 a, C- O" n3 G, ]% i) N q/ q 泻黄散5 s6 V w) K5 C! S5 v% T# L; N x' o
(方见痘泻渴)
8 A8 G) Y8 [6 t* F8 H* v F' \ 五味异功散
# _4 i* q0 X, y, b9 S" E9 f (方见寒战切牙); } F9 R3 K, E; n; U2 ]
圣济犀角地黄汤
& }9 ~8 N8 ^+ G/ J (方见顶陷心烦)
% L# X X1 B* j' O, J 托里散8 B& }+ X3 {" ~. ~/ k3 E' S: x( H
(方见痘痈)$ l# J# t( F! b: l# X* o, F& L; e
四物汤$ r4 K( H3 d' q; i* R2 Q+ j
(方见痘疮出迟)
" j( `' d# n% j7 m 清凉饮6 ?; v: V+ m+ y: }9 |
(方见痘大便不通)
; i" D# j7 u2 \ 卷二十. u# K! U2 M4 A6 [" r' f
痘腰痛6 ~- n( q* V3 k4 [& q6 O
经曰:腰者肾之腑。若痘疮而见前症者,皆因肾经虚怯,相火内燥,真阴不能胜邪,故腰作痛也。急服地黄丸,以防变黑归肾,乃克有济。大抵此痘,因禀赋肾家精气不足,故目睛多白,俗谓之折腰痘是也。若平素面白,眼白睛多,行迟语迟者,出痘必归肾经。预为调补肾气,庶免此患。
, d5 `* b( K4 a" t n% C$ I) W; O 一小儿十三岁,眼睛多白,或时面赤,常患颈痛,尺脉洪数,先君谓禀肾气虚,用地黄丸料,煎服而愈。至十五岁出痘,先君云须多服前药,仍用地黄丸、益气汤,更加倦怠,乃以地黄丸大剂,煎与恣饮,又用大剂八珍汤,痘渐出,如式,恪服前药,至期岁,二药计十七斤余而愈。先君每见婴儿白睛多,面色白,或色赤,令其预补脾肾,以防出痘,但信者少耳。& ^8 l* s. g4 F, _, N' c& V% ~; z$ a
一小儿出痘腰痛,足热发渴。此禀肾虚火动也,先君用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,诸症渐退,佐以大剂八珍加紫草、糯米数剂,脓渐贯,仍以前药而结痂,用八珍汤而靥。
2 h/ S2 v$ b& D4 }( N 一小儿出痘将愈,因停食泄泻,作渴腰痛,此脾肾虚弱也,先君用加减八味丸料,及五味异功散,渴泻顿止;又与六味丸料及八珍汤而靥。
/ W" |/ \# J+ ]% P7 W: m 一小儿出痘,愈后腰足作痛,此禀足三阴虚也,用六味丸料煎服,及补中益气汤而愈。后又伤食,作泻腰痛,用四神丸、六味丸而愈。' l2 c+ E# ~: R0 P" i
一小儿面色常白,目睛多白,时常腰痛,两足时热,冬不衣绵,年九岁,先君谓禀肾虚,令每日服地黄丸,至十岁,出痘腰痛,发渴面赤饮冷,用地黄丸,每剂加肉桂半钱,煎与恣饮,数剂之后,热渴顿止,腰痛顿愈,却去肉桂,仍与服之,至五十余剂而靥。/ u- y. c+ M$ p4 _9 f5 E, c/ J' |) P" E
一小儿痘愈后,腰痛口渴,两足生疮,饮水不绝,此禀足三阴虚,先君用地黄丸、益气汤。至毕姻后,不慎起居,复患瘰 ,以致不起。3 y/ o# p, S+ y5 r0 `
一小儿面素白,发热作渴,或面生疮,先君谓肾虚,用加味地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘腰痛,仍用前药而痊。
7 a4 {4 Z% ^. [ 次年毕姻,患肾 而卒。# f7 X6 A- o7 V2 m: ^7 A3 N
8 i/ {/ x/ L, H% k% \$ U$ E
加味地黄丸
5 V7 q* n+ {: E- z1 a" { o0 S: t+ L# x% I3 w$ q6 F
熟地黄
$ k% V# ?: p3 i: v1 n) L (酒浸蒸丸晒干,八两,酒杵杵膏)山茱萸肉 干山药 五味子(炒,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮 鹿茸(炙。各三两) 肉桂(浓者去皮取肉,一两,发热者以此加之,引虚火归肾经而热自止也)上各另为末,入地黄和匀,量入米糊丸服,煎服更好。
2 F3 d% I& r( R$ T! t
. n) M# @! \2 t2 B 六味地黄丸) c/ _# D. d- D* [* D4 }! B
' I& m0 L; e9 h9 w! i
五味异功散
) [% y7 U' c) z: P) [4 Q
1 u9 Q" K" K) a# w- ?4 |, R 补中益气汤
' m& |3 `( g0 F( x, t, f- N2 E# F8 n" K1 c* @7 `9 @$ c; k
八珍汤2 i0 }- [8 S3 V& Z$ m9 Z
(方见顶陷灰白)
: v @ R* M, [5 t1 \% m4 l5 Z+ t, @ 二神丸* T! S( n; K, m' _1 _' y- Q
6 s# u+ Q h4 \& E, ? 四神丸# R' c- Q8 D, N# U4 [6 Z" @) n4 M
(二方见痘作泻)/ V( T: q3 N6 d$ f! S
八味丸
9 q. u/ ^2 W* Y (即六味丸加附子、肉桂,各一两,方见痘作渴)/ V+ j( V3 H, k* i. i) k
卷二十, X! h8 _) L0 k; E2 P) }
痘面青
% m/ G4 s! T8 [& `0 b) H1 n2 w 闻人氏云:痘疹属火症,其面色赤者为顺,甚者为热。若肝木克制脾土,致面色青者,是为逆也。急用四君、升麻、柴胡,调补脾胃,色正才治。窃谓前症若伤食而呕吐搐搦,脾气受伤而泻利搐搦,或厥逆,皆慢脾风之渐也,用人参理中汤加柴胡、钩藤钩治之。或有少误,多致不起。若有痘毒,内外郁蒸发出,遇风寒相搏,凝滞于肌肉,遍身皮肤青色者,用透肌散。胃伤则生风呕吐,脾伤则生风厥逆,用五味异功散加天麻。若疮密热盛,便秘饮冷面赤者,用犀角解毒散。贯浆之后,发热烦躁,作渴面赤者,用当归补血汤。足热腰痛,目睛赤者,地黄丸。皆要法也。
0 Z# {/ K7 ]' h+ p6 `* q 一小儿痘疮红活起发,因饮食过多,吐泻腰痛,唇面青色,手足并冷,此脾胃虚寒而受克也,先君用六君、姜、桂一剂,前病不退,痘色欠赤,再剂加附子二分,诸症顿退,翌日,用参 四圣散,二剂将愈;更用八珍汤内参、 各五钱,四剂而靥。. m" ]" w. Z( N' I7 b8 N. K- O4 ~
一小儿出痘,饮冷过多,腹痛面青,手足并冷,此寒邪伤脾而虚寒也,用附子理中汤,一剂而痛止,用人参一两、姜一钱,二剂而脓贯;又用人参煎汤代茶与饮,月余而靥。( }8 t! o# k* L. n
一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾气虚寒也,先用五味异功散加木香、肉桂;又用内托散、参 四圣散,贯脓痂靥。
" A0 Q, s, R# r2 ^- R; i) N: E 一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾土虚寒也,先服益黄散末三钱,再用六君、木香而安。又伤食,作泻面青,用五味异功散而痊。8 N7 l m5 U( y
一小儿出痘,面色青,手足冷,此寒水侮土,非十二味异功散不能救,不信,乃服疏通之药,殁而遍身皆青,悔无及矣。
* m8 Z, ]8 @( w0 h4 N5 I) c6 C: F) G ~1 Z) c+ y" @; S
六君子汤
! Q* L# N8 X- X: S5 [ C3 R: |. [5 t$ _3 j8 d
四君子汤5 l6 U/ l' F# w6 a
(二方见不靥闷乱)
& R- R0 ?; M8 l; ] 人参理中汤# z) N) X H5 h! q9 J6 S3 H) |
(加附子,名附子理中汤,方见痘腹痛)
1 X! |2 N. J9 j# G: l 五味异功散3 e# ]- |7 O- ~5 Y/ Z b( B& F
6 |2 v8 Q; W z2 `: h$ E
当归补血汤! v( k' f) U' n3 |3 ^- O! P0 N! r
(二方见寒战切牙)( I0 c0 X ~; F% O( t! J* i: E
内托散% f, m0 X) @ u( c) {
(即托里散,方见痘痈)
$ z' P2 I& j$ M 十二味异功散
% B. h6 }- c2 [7 |! W; N (方见顶陷灰白)
) h5 {+ i" z! |9 g. T) u3 P3 ~ 参 四圣散9 _1 y8 j Q' x
(方见腹胀气促)
& D% u* u; r! U1 [: c 六味地黄丸6 c% ]( f$ s5 B4 o9 a) f# {
(方见发热属阴阳)+ S% g, W5 p! Q0 {5 Q
犀角地黄汤7 _* w5 r/ f) A% `2 a7 b% G
(方见顶陷心烦)2 S( ~7 U) R" b! N( z# U
卷二十+ {# R/ X/ j0 v( L
痘痕赤白6 b) w/ ^8 n& H$ K4 W1 W
痘痕赤白,各有所因,治法亦异。凡痕赤而作痒,血虚而有热也,用五味、牡丹皮。赤而作痛,余热也,用四君、连翘、金银花。若发热而大便调和者,脾胃虚热也,用五味异功散。若发热而大便秘结者,肠胃内热也,用圣济犀角地黄汤。若母有肝火,用加味逍遥散。若母有郁怒,用加味归脾汤,佐以加味逍遥散治之。痕白者多属气虚而血衰也,宜固元气为本。痒而作渴者,气血俱虚也,十全大补汤之类。乳食减少,四肢倦怠者,中气虚也,五味异功散之类。气虚发热者,补中益气汤之类。血虚发热者,当归补血汤之类,须参兼变之症治之。此症若服药而渐红活者,可治;色不转者,不治,虽经年后,多患泻利而死。若妄投攻伐,祸在反掌。3 z5 I8 V2 w3 v n' e4 O$ C
一小儿痘疮,如期而愈,痕赤如赭,余谓此乳母有热也,诊之果有肝脾郁火,先用加味逍遥散四剂,与母服之,子各饮少许,而并愈。
3 l$ a3 ]( }8 B" b& y. C c! Q 一小儿痘痕色赤作痛,热渴喜冷,大便不利,先用前胡枳壳散,便利渴止,再用圣济犀角地黄汤而安,又用芹菜汁而靥。
, x# D: ^# H7 q+ ?8 b" ?$ Y0 N8 j 一小儿痘痕色赤,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,此上焦实热也,先君用泻黄散,一剂顿愈;又用圣济犀角地黄汤及芹菜汁而痊。8 \% u3 z& c0 ]
一小儿痘愈而痕赤作痛,内热作渴,二便不利,先君谓胃经热毒,用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊。
' |5 t& S" k& ~# e9 i) y/ n7 Y6 V 一小儿痘痕色白,时痛时痒,作渴饮汤,大便稀溏,此脾胃虚热也,用五味异功散加当归、黄 而瘥。+ s! B5 w5 B) h- N% K: M
一小儿十六岁,痘痕白,用独参汤数斤,色渐如旧,又用地黄丸、大补汤而安。" I- U( P" F: s9 M% A* Y3 J
一小儿痘后,因母怒痕赤,时或作痛,先用加味小柴胡汤、加味逍遥散,治其母而愈。 T* L. c6 N/ b2 N# B
一小儿因乳母食膏粱之味,痘痕色赤,用清胃散治其母,而儿自愈。
0 m9 N3 a9 D/ K' j. ~ 一小儿痘痕色白,作痒发热,大便不实,诸药不应,余用五味异功散,每剂用人参一两,四剂之后,其热稍退,仍用前药,兼服四神丸而愈。
% V1 J+ G8 d) O! ~- e 一小儿痘痕白色,时或作痒,先君谓气血俱虚,不信,反服解毒之药,后变慢脾风而殁。$ i8 O+ O' w1 \( ]. \/ v
一男子患此,色白作痒,搔破脓水淋漓,恶寒体倦,余谓脾肺气虚,不信,反祛风败毒,果发搐而死。
9 J- j. p0 K4 f; G9 S5 R9 P7 V( W; [ 一小儿患此,恶寒发热,或痒或痛,或白或赤,余谓气血俱虚,不悟,反降火祛风,发痉而死。+ {" H c5 d' j2 H, H
一小儿痘痕色白,服克伐之剂,致泻不止,余谓此脾气下陷也,不信,果殁,遍身如白敷粉,信气虚矣。; T" Q8 N, M! _0 Q( W8 {
! J! X. N8 H: t4 h 葛花解醒汤
0 J& u z2 S% Y8 k- F5 | 治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
( z- s% L6 D6 O+ k. z 白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术(炒) 泽泻 神曲(炒黄。各一钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香(各五分) 青皮(三分)上为末,每二钱,白汤调服。5 ^1 R2 W2 ]$ I
# m' U3 |) F! D+ O2 l5 i 四顺清凉饮
+ w/ g! ~( q6 f2 V+ h2 T; D 治血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢惊掣,或头面生疮,目赤咽痛,痘疹余毒。(方见大便不通)" S. L9 J# Z2 @8 R3 v: u$ m# `
四君子汤
( K& J" m: r3 n2 d3 w$ g (方见不靥闷乱)
7 I" K& |% d' \ 前胡枳壳汤
4 p( s, s# E/ ? (方见痘涕唾)
4 H7 J2 X; Y5 f z, F; E6 a& l5 H 加味逍遥散 C- L# w7 Q" h% {0 k
(方见痘潮热)
; Q2 K, V% A9 X @) t1 X 泻黄散
! _: h% h1 Z+ w3 ~ (方见痘渴泻), E' f4 q* Q# r7 V5 @" V+ g
独参汤
. J1 x) B+ K' P# ^% I2 G (方见腹胀气促)
# n j/ C7 S4 y 六味地黄丸
5 ?. y; w3 k" h2 X/ r, F7 l- n! v( x (方见发热属阴阳)7 w" [0 a+ P/ m: g
十全大补汤 j, a+ b3 `/ f4 E& u
(方见腹胀气促)
) D8 `) m! X4 @; l' M, L 五味异功散( p! S$ t& U7 ]1 Q8 Q4 ^ r3 }
(方见寒战切牙)
( a3 C0 R- ~ o5 | b3 {, ~; A) j 四物汤
9 B2 Z* W9 [" n1 c" Z7 g (方见痘出迟)
3 ^) T/ ^4 W. B4 [ 圣济归脾汤
( i y, V; s! V7 Q9 V (方见痘痈)
9 n7 B9 S" ~6 {* c% h2 P8 g3 [ 犀角地黄汤
6 V+ d5 e* I& }3 Q* o; y' G( p( k (即圣济犀角地黄汤,方见顶陷心烦)% b2 E' Y1 y0 ^6 Y9 g
清胃散
+ l% V# O$ j9 n0 N7 C. J (方见痘痈)
& H' j |/ C0 [/ S/ N- D 卷二十
" J3 \5 p' v. P" m. f5 i0 N0 w 痘喑
4 v) g* [$ g# n0 s. } 王海藏先生云:痘疹初出后,声音洪亮,形病而气不病也。痘疹未发,声音不出,形不病而气病也。疮疹既发,声音不出,形气俱病也,宜用八风汤,或凉膈散去硝黄主之。窃谓前症若心火上炎,形烁肺金者,宜用人参平肺散。若津液不足,虚火熏蒸者,宜用六味地黄丸。凡小儿面素白善哭,足热腰痛,或解颅面白,黑睛淡者,出肾虚,痘面青善怒,或两头赤者,出肝脾虚也。盖邪之所凑,其气必虚,当预为调补。若在乳下,尤当补其母,及慎饮食起居为善。此余之亲验者也。
. e0 `" l4 g' v- W* M 一小儿仲冬出痘,呻吟烦躁, 痛作渴,音哑便实。先君谓心肺实热之症,令急与水饮之,遂恣啜始定,大便稍和,更食梨子数枚得生。夫梨者利也,能令人作渴,今食之而安,乃内有实热而应用也。' ` k+ [& o5 [' U
一小儿痘愈,而声喑面赤,五心发热,小便赤少,先君谓肾经虚热,用地黄汤、益气汤而愈。其时患是症者,用清热解毒之药,俱致不起。) d8 A. A( U$ N# Q: }
一小儿痘愈而声喑面白,两睛多白,两足发热,作泻饮汤,脉浮数,左尺更数而无力,余谓禀肾经阴虚,朝用益气汤,夕用地黄丸加五味子,两月余声渐出,又服两月余而效。
- d+ T* r3 ]6 c. P' o 一小儿出痘声喑,脉息如前,余用前药治之,声渐复清。又饮食过多,泄泻复喑,朝用益气汤,夕用异功散、地黄丸,声始如旧。
5 B0 c7 g% m( d$ O" o 一小儿痘后,声喑半载,以为废人,余询之,但云头晕,其声即喑,脉浮而缓,按之不及一寸,此中气虚不能上接清阳之气耳,用补中益气汤、地黄丸俱加五味子,不半载,声音渐复。4 P1 s9 k) U: j' @, d) w9 R& }
一男子痘后患喑,恶寒体倦,劳则头晕,余谓元气虚而不能上升,不信,乃服清痰降火之药而殁。
+ G1 s5 l" t9 k5 e 一小儿十四岁,痘后劳而喉喑头晕,脉洪数而无力,恶寒发热,大便欲去而不去,余谓元气下陷也,宜用益气汤,不悟,乃杂用疏导之药,泄泻不止而殁。
& [; Q, c! ?4 M8 I
, l" m; h: f$ m. D 八风散
) M# k+ x, n$ r, d (即八风汤)藿香(半两,去土) 白芷(一两) 前胡(去芦,一两) 黄 (二两) 甘草(炙,二两) 人参(二两) 羌活(二两) 防风(三两)上为末,每服入薄荷少许,煎汤调服。
7 C) I6 ?) a1 f7 i0 o
6 ~( W' f9 G+ W. _* t& O" D 凉膈散% j- ? F) G U# h: g
(方见痘疮 裂)
% I6 D" t' e6 a3 N 人参平肺散 B$ \& v" y' M( Z. }3 n
治心火克肺金而声喑。(方见顶陷心烦)
3 J- B( Z5 W# P1 x 六味地黄丸
+ ^1 [1 x9 x( f8 G6 H 治肾虚声喑。(方见发热属阴阳)+ D* A. i/ R# u, r
补中益气汤0 ?8 R' }/ F3 ~* d |) d7 D
治中气不足,不能上接清阳之气而喑。, w2 l8 c8 d: g* M2 y F) s
3 _: p/ W: l. B8 F& P
五味异功散, d2 _1 P/ U; s; R
(二方见寒战切牙)5 A0 M! ]& s* O/ c# U0 @
卷二十
6 l) G; w8 q' c9 h7 D x 痘疮痛
) `8 z. K' O" G% m$ Z 王海藏先生云:痘疮出而烦痛,用木香五物主之,更用芒硝为末,以猪胆汁调敷之。若身后痛,属膀胱经也,用羌活荆芥甘草汤。身前痛,属肺金也,用升麻葛根紫草汤。身侧痛,属胆经也,用连翘防风汤。四肢痛,属胃经也,用防风芍药甘草汤,以急止之。盖恐叫号伤气,忍痛伤血,而变症也。若热毒盛者,用东垣消毒散,或仙方活命饮。食鸡鱼葡萄酒物者,用东垣清胃散、生犀汁。若发热饮冷,大便调和,用四物、连翘、牡丹皮。若发热饮冷,大便秘结,脾胃实热也,用清凉饮。若发热作渴饮汤者,脾胃虚热也,用七味白术散。大凡痘切不可食毒物,恐作痛致伤元气,轻者反重,重者难治,大人亦然。" t3 Y' l- j. N' |/ U8 z+ E6 G
一小儿痘疮作痛,色赤饮冷,此热毒炽盛也,用活命饮末二服痛止,用东垣消毒散一服,诸症悉退而瘥。若非此药,必作疔毒之类。
s- t6 P7 F' H. ~ 一小儿痘 痛出血,诊其母有肝火,用小柴胡汤加山栀、生地,母子服之顿愈,又用加味逍遥散而痊。
" S$ o2 a; p# \2 _5 K+ O 一小儿痘痛不止,色淡欲陷,此痛伤元气也,先用仙方活命饮一剂而痛止,用八珍汤而靥。* _: E4 o) j3 W
一妇人时疫将愈,出痘发热,体倦痛甚,昏愦饮汤,脉洪数,按之如丝,用十全大补汤,调朱砂末一钱,二剂其痛顿止,食进体健,仍用前汤十余剂而愈。% u9 t; ?% |) J: R5 c. g0 ^. q: g
一男子痘疮痛甚,先用仙方活命饮一剂,其痛顿止,又用东垣消毒散一剂,精神如常而靥。
- u1 J( t, |9 o7 z5 k* r 一小儿痘疮痛甚,脉有力,此邪气实也,用活命饮末二钱,痛止起发。又用东垣消毒散而靥。
% }/ I: h8 e4 T* ~, V0 L 一小儿痘赤痛,用活命饮末二钱痛止,用当归、黄 、金银花将愈,用四君、当归、芍药而靥。* F+ r. D) q. l/ p1 f, o8 o
一小儿痘赤痛,发热饮冷,大便不通,脉洪数而有力,用活命饮加大黄一服,痛亦顿减,更用东垣消毒散一服,如期而愈。
" m! b6 u a& N+ ] 一小儿痘疮红活 痛,作渴饮冷,手足并热,余谓此痘属形病俱实,非清热解毒不能杀其势,当用活命饮、化 汤。0 q6 n9 O# S+ f
不信,另服鼠粘子汤,痘 胀大,其色如赭,先用前药二剂,肿痛悉止,乃用鼠粘子汤而愈。
1 b! Y# h" L% x 一小儿痘疮 痛,服鼠粘子汤之类,患痘疔三枚甚苦,用隔蒜灸,服活命饮,痛止贯脓;又用东垣消毒散而靥。
% ~2 I1 V3 }& S. C! K5 l% Q- U 一小儿遍身发热,两足犹甚,作渴饮汤,脉洪数而无力,此禀肾经虚热也,用地黄丸料加当归、黄 ,大剂煎与恣次,三日服数剂,热渴全止,又数剂而愈。 K) l# `3 K& i) Y
一小儿痘疮热痛,服败毒药,四肢患痘痈,寒热发渴,余谓当补元气,不信果殁。
u2 \) c2 l$ ~ g$ X* @: u% m) \; ~* U6 v$ k j3 V" s0 X7 H
木香五物汤# G. W/ h7 T* H+ K# W, \
治出痘烦痛青木香(四两) 丁香(一两) 熏陆香 白矾(各一两) 麝香(一钱)上每服五钱,水煎。热盛加犀角一两。施银台常用此方,其效如神。; b. F/ a8 D' {5 m( \8 V, c. _, j! S. o
: {; U( [1 w/ I/ p) x) t 鼠粘子汤5 F; @2 w/ H( \8 \
治痘疮欲出未透,皮肤发热,眼赤心烦,咽痛不利等症。(减地骨皮、防风,名消毒散)鼠粘子(四钱炒,杵) 荆芥(二钱) 防风(五分) 地骨皮(一钱)上为末,每服一二钱,白汤调下。. G3 E/ C0 g$ ^5 n5 {6 G
, v2 p% A1 k1 z4 w# K; ?- e
仙方活命饮
2 F: w' _5 a( \3 C' G5 I' R6 K 治痘疮 痛,热盛者服之顿衰,势弱者服之顿愈,真圣药也。! i7 q2 q+ j! ~! l$ m' s$ X) F
. F( g& Q& x$ l! w% A2 z 东垣清胃散# i" m/ P8 U" e @2 n+ q
) x7 a, t$ h" a2 Q+ L3 h 托里消毒散- T$ F2 w: d4 g2 h
(三方见痘痈)
! x# B* C. r( F( k5 S) r 射干鼠粘子汤
. o4 q! n. {! V7 B1 a2 Y (方见痘咽痛)/ O0 U4 F- I. k3 @, B( L
东垣消毒散
8 I6 g1 R# B* H8 K) {% S' `+ o (方见夹疹痘,一名救苦汤)
d( ?' A0 D2 D8 k/ f7 Q: F 羌活荆芥甘草汤/ c6 J4 K' S8 g- L3 j4 f% G( M
(即此三味等分)
! ^& b/ D" e3 X 柴胡山栀连翘防风汤+ S, G& {3 ]9 y" o* r
(即此四味等分)
7 V7 r& c, Y$ r 连翘防风汤9 {% ~ G- U r0 m* _
(方见痘疔)! V/ j2 a8 P, n5 T
防风芍药甘草汤9 B0 g: E! M4 Y! D
(即此二味等分)% {7 ?) Y! C: }$ _9 }0 k
化 汤
( Q3 A" S) c3 E; r. v6 N (方见水痘麻痘)
0 J* q% ~1 \5 \) N5 W# ` 清凉饮8 s6 \4 Z! Z+ A& g
5 x% d" H, F) F3 Y* w- H+ l
消毒散
: h1 F" ? E# T (二方见大便不通)5 ^" n, E5 ?% D, V8 l$ L' V! h
四圣散& t% F! s( d6 @# w0 H
(方见痘出不快)" N! V' s) a, G" T2 B$ M% Q
犀角消毒饮
3 c% v/ p: y9 |' V" b
' a9 a& T5 w4 W0 l1 R7 J& k* Z 隔蒜灸法
# @( H( S$ s; v) [3 A/ Y8 @ (二方见痘疔)
U6 y8 E6 m/ J/ x 卷二十+ ^ j% U. ?! J3 F0 N3 R8 f1 D% A) R
痘身疼
" H1 P4 E5 v2 n! Z5 d7 ]) N 经云:痒则为虚,痛则为实。内快外痛为外实内虚,外快内痛为内实外虚。今痘疮身痛者,是肤浓理密,或外寒相搏,或热毒内作,或血虚不能荣养。若热毒而血瘀者,先用活命饮,次用东垣消毒散。血虚而瘀者,用四物汤之类,遍身啮而色黑者,毒瓦斯壅滞而血凝也,乃是危症。若二便秘结,喘急烦躁,用栀子仁汤,或猪尾膏、血调片脑,治之自利。不食者不治。2 b% B- t5 o9 v0 k- v
一小儿痘未发,遍身作痛,余谓热毒势盛,先用仙方活命饮一剂,痛缓痘出,用东垣消毒散一剂,末用四圣散而靥。6 O2 J: {6 K' X/ t& N# }
一小儿痘未出透,遍身作痛,此热毒郁滞,而未尽发于外也,先用活命饮,一剂而痛愈,用参 四圣散而结靥。7 U6 d7 V' a% L. d3 Z/ L2 H
一小儿痘疮,遍身作痛,用东垣消毒散而痛愈,用紫草快 汤而脓贯,用托里散而愈。
/ I# d8 G& Y2 o5 |0 @ 一小儿痘痈,肢体作痛,发热恶寒,此气虚而寒邪客于表也,用人参羌活散而表解,用参 四圣散而起发,用参内托散而脓溃。" R- t* E4 I) O& i+ d4 v
一妊妇发热作渴,遍身疼痛,用活命饮,二剂诸症稍愈,形气甚倦,用紫草木香散,痘出少许,用白术散,贯脓而愈。
4 J7 V. j0 ~# X' i 一男子出痘,根窠赤痛,发热作渴,痘裂出血,肝火炽也,用小柴胡汤加生地、犀角,诸症顿减,又用圣济犀角地黄汤而结痂。) O, j/ `6 }. n/ `, N7 Z7 [3 O
: c: v1 H+ k+ ?/ M' I 黄 六一汤$ W/ G! D" M) J8 @, u8 \
治痘疮,气虚作渴。愈后作渴,尤宜服之。
. \9 \8 V" H6 w) m- _ 黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)水煎服。
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参 四圣散1 R$ w9 q7 D7 Z! t$ {
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参 内托散" p. A% j/ X( x6 b
治痘疮疼痛,或里虚发痒,或不溃脓,或为倒靥等症。(二方见寒战切牙)
7 p7 e& S* S3 i F' r. _! [ 小柴胡汤! B, e( p1 w, ]. s4 U; o
(加牡丹皮、生地黄,即加味小柴胡汤) 治发热恶风身痛;或四肢劲强,寒热往来。(方见 症)
/ y2 _& @* t2 l( Q 紫草 汤& B$ T1 q1 H5 n" H
(方见便出血或黑屎)
9 `! Q) X4 }9 e o I' e! N' m/ } 七味白术散
+ Z1 g6 J' Z7 D: H (方见发热属阴阳)! g1 l/ t& |3 ~1 {0 p4 q9 f$ [
四物汤4 A& |$ P# U* t/ H% L+ {
(方见痘出迟)+ ^9 b* c' n1 |4 x7 ]# y" v
八珍汤
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/ z, ~ V. x- l5 k' Y( X" s 圣济犀角地黄汤3 `6 C' C! f7 s: G- [5 i
(二方见顶陷心烦)
* n, g" O! R: i) m3 E 仙方活命饮6 Y9 v9 H/ J. `8 }" G( x' @- H
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托里散' ^8 p) U% P- X8 `0 j
6 T9 o, U% M+ ]* r X% o: t
东垣消毒散- t% S1 N9 a( t" L! O
(三方见夹疹痘)
0 i# m# Z; k: }/ O. T/ E: o 五苓散
. r& _( l4 L$ F (方见小便不利)8 M K h. m' C
制附子法$ Y& j0 I! Q/ B4 |4 y
将附子重一两三四钱,有莲花瓣,头圆底平者,先备童便五六碗,将附子放在灶上热处,或炭火烘炙,乘热投童便中,浸五七日,候润透,揭去皮,切四块,用粗纸裹数层,埋灰火中煨,候热取出切片,如有白星,瓦上炙至无星为度。如急用切大片用热瓦炙熟亦可。* N8 ]8 n; `7 D
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