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保婴撮要

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发表于 2023-1-15 11:39:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
保婴撮要 明 薛铠% m( p  T( G7 Q# }& w
  序
. m3 A& I% P) C6 o  余一日过薛立斋先生,见先生蓬头执卷, 绎寻思,恍然如经生下帷之状。先生以余至,乃入户理衣冠。余缔观几案中,皆残编断简,皮壳脱落,及取一卷阅之,其点窜注释,较之经生下帷者倍之矣。余曰:先生苦心哉!先生曰:医之道不明,世之患夭扎者,将何所控诉为也?而婴儿为甚,夫婴儿不能言也。传曰:如保赤子,心诚求之。虽不中不远矣。夫中其欲非难也,尤须心诚求之,而况于疾痛痒 ,变幻百出者邪!今之医者,率执数方以求试,及其不效,则曰命也。夫按方以求病,非因病以处方,此与刻舟、胶柱者何异焉?顾卒委之命,悲夫!先生又曰:真精合而人生焉。是人之一身固五行之躯壳也,五行之中,土能生物,是人之身亦借脾土以生,兹盖主本之论云。今婴儿虽未能言,然声音之所悲号,形气之所宣扬,意欲之所指向,机未尝不可见也。虚之、实之、扶之、抑之,古人之成法俱在,或晦而难辨,或杂而不分,宜乎学医者之望洋矣。余曰:愿先生纂而约之,余将刻以传焉。先生唯唯。余又曰:频年以来,倭夷弗靖,丘墟村落之民,耕织之所根据者,十亡二三也。先生幸用心校之,倘是书的然可传,则今日之所生全者,即不必皆俊秀,固亦云汉之遗黎,桑榆之耕织也。先生有余仁矣。书成于丙辰年正月。余不佞,为之识其篇端。立斋先生名己,官太医院院使,盖三吴世家云。
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6 W0 }9 H& V& h' v5 ]9 k  嘉靖丙辰岁春正月吉日
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4 _) \' i1 f6 C  赐进士第中宪大夫知苏州府事前工科给事中闽林懋举书8 y+ y. z9 X* r$ s
' M5 }1 p! K/ X! [
  卷一
4 z& M5 p  q  w7 t3 k* ^+ F# ]  初诞法! f. O" h' ]) P0 l2 X
  小儿在胎,禀阴阳五行之气,以生脏腑百骸,借胎液以滋养,受气既足,自然生育。分娩之时,口含血块,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,遇天行时气久热,或饮食停滞,或外感风寒,惊风发热等因发为疮疹。须急于未啼时,用软帛裹指,挖去其血,用黄连、豆豉、朱、蜜、甘草解之,后虽出痘亦轻矣。有咽入实时腹胀、呕吐、短气、不乳者,用茯苓丸治之。但黄连性寒,若禀母气膏粱积热者,宜服;若滋味淡薄,胎气元弱者,又不宜用。其朱砂固能解毒,恐金石镇坠,不若只以牛黄分许,蜜调与吮为佳。世多用犀角解毒丸,其胎气虚寒虚弱者,反伤脾胃生气,甚致不育。又有婴儿因其难产,或冒风寒而垂危者,切不可便断脐带,急烘绵絮包抱怀中,急以胎衣置火中煨烧,更用大纸捻于脐带上,往来燎之,使暖气入腹,须臾气复自苏。尤戒沐浴,恐腠理不密,元气发泄,而外邪乘之也。
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% r2 W4 R1 G$ m7 e  黄连法6 a$ `6 e5 ?: s7 T5 d
  临月用黄连细切为末,绵裹百沸,汤拭口。
" f2 G+ s( t! A" l# B' ^7 h/ a& h' A) ~2 Z0 a* j  _
  甘草法, M0 S3 Y  z9 j9 X5 {+ [
  预以甘草细切少许,临产时,以绵裹沸汤泡盏内覆温,收生之际,以软棉裹指,蘸甘草汁拭其口。次用黄连法、朱蜜法。: P0 ]$ n& k, r

" Y( \1 J$ r1 P; p4 X7 m  朱蜜法
1 l4 t0 m- O: ^% V/ V/ u) ~8 Y5 `; Z5 B  用黄连细切,沸汤泡良久,滤净拭儿口中,吐去恶汁;更与朱砂一大豆许,细研以蜜一蚬壳抹于儿口。服之非独镇心定魄安神解毒,更能益肝胆除烦热辟邪气也。
0 K, V0 e( l: `$ X7 X  又牛黄法与朱蜜同,少加牛黄,能益肝胆,除热定精神,止惊邪,辟邪气,除小儿百病。; e: r: r4 ]# }
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  茯苓丸
; G  p( f. A# C) M& q+ R  赤茯苓 黄连(胎冷用芍药) 枳壳(炒。各等分)上为末炼蜜丸,如桐子大。每服一丸,乳汁化下。
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  卷一
* i0 s# ?  i) C/ z  护养法9 z2 y! `; B7 A' S6 b# H  B
  巢氏云:小儿初生,肌肤未实,宜用旧絮护其背,不可太暖。更宜数见风日,则血气刚强,肌肉致密。若藏于重帏密室,或浓衣过暖,则筋骨软脆,不任风寒,多易致病。衣服当随寒热加减,但令背暖为佳。亦勿令出汗,恐表虚风邪易伤;乳哺亦不宜过饱,若宿滞不化,用消乳丸治之。陈氏所谓:忍三分寒,吃七分饱,频揉肚,少洗澡,要肚暖头凉心胸凉。皆至论也。须令乳母预慎七情六淫,浓味炙 ,则乳汁清宁,儿不致疾。否则阴阳偏胜,血气沸腾,乳汁败坏,必生诸症。若屡用药饵,则脏腑阴损,多致败症,可不慎欤!大抵保婴之法,未病则调治乳母,既病则审治婴儿,亦必兼治其母为善。# n4 P6 ~6 W6 M5 q4 v- w

, {) c  T; U# w, |  消乳丸. O" p- `+ Q. e. F' ~
  缩砂仁 陈皮 京三棱(煨) 蓬术(煨) 神曲 麦芽(各半两) 香附子(炒,一两)以上为末,面糊丸麻子大。每服二三丸,白汤下。
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3 @; M* E0 m5 q  卷一+ H* L& o1 V. _; \
  噤风撮口脐风
6 m+ V$ }, g% t* ^& M  小儿初生噤风者,因胎中受热,毒流心脾,生下复为风邪所搏,致眼闭口噤,啼声不出,舌上如粟,口吐白沫。在百日内见撮口者,因胎热兼风,自脐入于心脾,致面目黄赤,气息喘急,啼声不出,舌强唇青,聚口撮面,腹胀青筋,吊肠牵痛,吐白沫者不救,法当疏利。脐风者,因断脐之后,为水湿风邪入于心脾,致腹胀脐肿,四肢柔直,啼不吮乳,甚者发搐,先用龙胆汤、天麻丸之类,以去痰涎;后用益脾散之类,补脾胃。若脐边青黑,手拳口噤,是为内搐,不治。受病之源,皆因乳母,七情气郁浓味积热所致。若爪甲黑,伸引努力脐突者,用大连翘饮子之类。又断脐不盈尺多患此者,以旧绵烧灰掺之,齿龈有泡如粟,以帛裹指蘸温水擦破,口即开。不用药,七日内患者,百无一生。古人治法,大率如此。又田氏治噤风,用天南星末一钱,片脑少许,以指蘸姜汁擦龈立开。丹溪用赤足蜈蚣去足炙为末,以猪乳调五分,徐徐灌之;或用牛黄以竹沥调服一字,随以猪乳滴于口中。《圣惠方》用郁金、藜芦、瓜蒂为末,水调搐鼻中。钱氏云:撮口因浴后拭脐,风邪所入而作,用益黄散补之。1 P" ], L9 }; Y( x) |
  无择云:视其齿龈有泡,擦破口即开,用真白僵蚕为末,蜜调涂口内。《保婴集》云:小儿百日脐风马牙,当作胎毒,泻足阳明火,用针挑破,以桑树白汁涂之。又云:初生小儿,时时宜敷桑汁,不然,多有舌硬撮口之症。窃谓:脐风果因浴拭外伤皮肤者,用绵灰或枯矾抹擦之即愈。若因乳母肝脾郁怒,致儿为患,当治其母。若因剪脐短少,或因束缚不紧,或因牵动,风入脐中,或因铁器断脐,冷气传于脾络,以致前症者,口内有水泡急掐破,去其毒水,以艾炙脐中亦有生者。
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6 r* v3 E' Q) W, k( Y) {/ Q+ u  千金龙胆汤; ]6 s* O4 f' X2 E) m
  治月内脐风撮口,四肢惊掣发热吐乳,及变蒸客忤鬼气惊痫,加人参、当归。3 I4 j1 F" K! |, x5 n" C  a
  龙胆草(炒黑) 钩藤钩 柴胡 黄芩(炒) 桔梗 芍药(炒) 茯苓 甘草(各二钱五分) 蜣螂(二枚,去翅足) 大黄(煨,二钱五分)上为末,每服一二钱水煎,量儿加减。, o3 y  ?, B  f, k# m( _$ z4 c$ g
6 q5 X9 }3 @6 p; w! k
  天麻丸3 N- B) e& W/ v# N
  治钩肠锁肚撮口。2 F3 o6 C4 X& X7 R
  天南星(炮,二钱) 白附子 牙硝 天麻 五灵脂 全蝎(焙。各一钱) 轻粉(五分) 巴豆霜(一字)上为末,每服一字,薄荷汤调下。! ~2 s; {: y6 U: y
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  定命丹7 }! N. e) `9 Q
  治天钓撮口,通利痰热。% ?2 P% ^- }+ s: `: y" d# u& F. e
  全蝎(七枚) 天麻 南星(炮) 白附子(各二钱五分) 朱砂 青黛(各一钱五分) 轻粉 麝香(各五分)上为末,米糊丸,绿豆大。每服一丸,荆芥薄荷汤下,先研半丸,吹入鼻中。
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  银朱丸: k  R0 o# B. z2 l# C- C; h% c9 x- k
  治胎风壮热,痰盛翻眼口噤,或胎中蕴毒。+ S" y% c3 F$ m3 s: J) y
  水银(和枣肉研) 全蝎 南星 朱砂(各一钱) 白附子(一钱五分) 芦荟 牛黄(各三分) 铅霜(五分,和水银研) 片脑(一字) 麝香(五分) 真僵蚕(炒,七个)上为末,米糊丸,芥子大。每服三丸,薄荷汤下。
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1 o. y9 J+ ~- Z" u8 o/ x" p  Q  紫霜丸8 h5 ?3 [/ s4 d% E
  治变蒸发热不解或食痫,先寒后热,或乳哺失节,宿滞不化,腹痞呕吐,或大便酸代赭石( 用醋淬七次) 赤石脂(各二两) 杏仁(五十个,面炒) 巴豆仁(三十枚,去膜油心)上先将杏仁、巴豆研成膏,入代赭、石脂末研匀,汤浸蒸饼丸,粟米大。每服三五丸,米饮+ z0 H6 ]& D- q" z, c3 m
  消食丸9 y5 W  V( g6 R1 P4 |( x
  (方见黄胆。)
% C3 A4 p$ `# N9 K& t  控痰散
8 r6 ~! ]$ X( E) M+ B% W  b! z* {  治风噤,先用此药吐风涎,次与益胃散和胃;又与辰砂膏。利惊握拳噤口者,不治蝎尾 铜青(各五分) 朱砂(一钱) 腻粉(一字) 麝香(少许)上为末,每服一字,茶清调下,轻者勿用,或以甘草汤吐之。
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  甘草汤
' [+ u0 V/ z/ X* y. X  治撮口。
' P8 |$ _& M+ d8 e  甘草(生,一钱)上水煎,以绵球蘸吮令出痰涎,却以猪乳点入口中即瘥。
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1 n% C, U; A& p  益胃散
9 t3 H, _* L, d  白茯苓 人参 甘草 木香(湿纸裹煨) 草果(煨) 陈皮 浓朴(姜制) 紫苏子(炒。各等分)上为末,每服一钱,姜枣水煎。
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  辰砂膏
3 H& q, X7 \" p( l2 i6 J$ z  治眼闭口噤,啼声不出,吮乳不得,口吐白沫。
! c& R% k+ R6 \: c2 n( E  辰砂(三钱) 硼砂 马牙硝(各一钱五分) 玄明粉 全蝎 真珠(各一钱) 麝香(一分)上为末,每服一豆许,诸惊薄荷汤下;潮热甘草汤下;月内用乳汁调涂乳头令吮之。5 P/ q7 T( @' ~% I$ O

/ y6 ^4 t& A$ Q  葱号散* F$ H) k8 a2 F  v- o
  治初生小儿,七日不小便。
+ s2 T' I" K7 c. r# B' }' Y- d  葱白(三寸) 人乳共同捣如泥敷儿口内,即与吮乳。' Q/ S/ t4 m6 l. G

$ ]* b8 Q( }3 ~! N- J0 Z  蚕号散" h- h. V. g1 D
  治初生儿,七日不乳,名撮口。
$ b# z6 v$ j1 y7 [  x$ ~  僵蚕(四个,去嘴略炒) 茯苓(少许)共为末,蜜调敷儿口内。
. C9 r2 N9 F6 D4 T  q
! Z1 Y" ?; N- w8 \% K- B. p  僵蚕膏
& v& X( o% |2 ?+ Y  治撮口。用真僵蚕三枚,去嘴略炒为末,蜜调搽口中。0 A0 ?% h7 t" q8 ^
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  撮风散
" o& m4 z' b7 v6 S# N5 L  治撮口。' f9 {! V- Y; e3 ]2 F  P" g
  钩藤钩 朱砂 赤脚蜈蚣(半条) 真僵蚕(焙) 蝎稍(各一钱) 麝香(一字)上为末,每服一字,竹沥调下。
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) B% P, r0 @% {8 p4 ?. a6 S. u* ?% S4 `  瓜蒂散  H5 e5 Z7 L2 r" q3 F! f# W
  治脐风撮口。
; g% ^7 a5 Y. I* @  瓜蒂(七个) 赤小豆 秫米(各七粒)上为末,用一豆许,吹两鼻内令出黄水,更调服吐黄水即瘥。- ~( `* r/ r8 |) {/ @
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  大连翘汤
+ U6 @! {& M9 }: i  治胎热脐风,小便不通,及诸般疮毒。
$ m# D9 H/ o" x7 q/ H/ ?  连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒。各一钱) 山栀子 黄芩(各五分)上为末,每服二钱,加紫草水煎,热甚加大黄,更详症加减。
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  安脐散
' f! R+ H9 r6 t' V: |  羚羊角(一钱,略炒) 乱发(一团烧令存性) 蜈蚣(一条,赤足者炙)上为末,断脐后即敷之,以绢帕紧束,恐犯风也。
( T) U; W4 k) N: k  [% u2 ]. b7 b8 O, F4 l
  卷一. D. X! c' W; S- j7 O# ^
  脉法5 ]: m( k2 Q* ~3 |  v* N
  钱仲阳云:小儿之脉,气不和则弦急,伤食则沉缓,虚惊则促,急风则浮,冷则沉细,脉乱者不治。《水镜诀》云:阴阳运合,男女成形,已分九窍四肢,乃生五脏六腑,部分既别,逆顺难明。若凭寸口之浮沉,必乃横亡于孩子,须明虎口辨别三关消详,用药始无差误。未至三岁,看虎口食指,第一节名风关脉,初见易治;第二节名气关脉,见病深难治;第三节名命关脉,见死不治。三关青是四足惊,赤是水惊,黑是人惊,紫色泻利,黄色雷惊,三关通度是极惊之症,必死。或青或红,有纹如线一直者,是乳食伤脾,必发惊热。左右一样者,是惊与积齐发。有三条,或散,是肺生风痰,或似 声。有赤是伤寒及嗽。如红火是泻,红黑相兼主下痢,青多白痢,红多赤痢。紫色相兼加渴,虎口脉纹乱,主胃气不和。青是惊与积,青黑发慢惊,脉入掌乃内钓。指纹曲里风盛,弯外食积,此论三岁以上之法。若三岁以下,更用一指按高骨,乃分三关,定其息数呼吸,八至为平脉,九至不安,十至危困。; k% W0 U# g8 s( u5 w' X* H8 F
  浮主风。沉迟主虚冷。实主有热。紧主癫痫。洪主热盛。沉缓主虚泻。微迟有积有虫。迟涩主胃脘不和。沉主乳食难化。沉细主乳食停滞。紧弦主腹中热痛。牢实主大便秘。沉而数者骨中有热。弦长是肝膈有风。紧数乃惊风为患,四肢掣颤。浮洪乃胃口有热。沉紧主腹痛有寒。虚濡者有气,又主慢惊。芤主大便利血。四岁以下,用一指根据转寻三部以关为准。七八岁移指少许。九岁次第根据三关部位寻取。十一、十二岁亦同。十四、十五岁根据大方脉部位诊视。凡看脉先定浮沉迟数、阴阳冷热,沉迟为阴,浮数为阳。更兼看部位,青主惊风,白主虚泻,赤主痰热,黑色病甚,黄主脾疳。以此相按,察病治疗,庶无误矣。又《全幼心鉴》云:小儿半岁之际,有病当于额前眉端发际之间,以名、中、食三指曲按之。儿头在左举右手,在右举左手,食指为上,中指为中,名指为下。三指俱热,主感风邪,鼻塞气粗,发热咳嗽;若三指俱冷,主外感风寒,内伤饮食,发热吐泻;若食、中二指热,主上热下冷;名、中二指热,主夹惊之疾;食指热,主胸满食滞,又当参辨脉形主之。
& j- ^5 U0 w4 q: t  流珠形:主饮食所伤,内热欲吐,或肠鸣自利,烦躁啼哭,用助胃膏消饮食分阴阳。若食消而病仍作,用香砂助胃膏以补脾胃。3 R  c3 E8 Q( a3 I5 m( _' _
  环珠形:主脾虚停食,胸膈胀满,烦渴发热,用五味异功散加山楂、枳实,健脾消食,后用六君子汤调养中气。$ u7 F7 J, G4 k+ S" g/ m
  长珠形:主脾伤饮食积滞,肚腹作痛,寒热不食,先用大安丸消其积滞,次以异功散健其脾来蛇形:主脾胃湿热,中脘不利,干呕不食,此疳邪内作,先用四味肥儿丸治疳,后用四君去蛇形:主脾虚食积,吐泻烦渴,气短喘急,不食困睡,先用六君子汤加枳实,健脾消积,次以七味白术散调补胃气。
( n7 S+ l/ G' f0 w( p# P  弓反里形:主感冒寒邪,哽气出气,惊悸倦怠,四肢稍冷,小便赤色,咳嗽吐涎,先用惺惺散助胃气祛外邪,后以五味异功散加茯神、当归,养心血,助胃气。若外邪既解,而惊悸指冷,脾气受伤也,宜用七味白术散补之。若闷乱气粗,喘促哽气者,难治,脾虚甚故也。' b! h% y4 ~! f0 \) L
  弓反外形:主痰热,心神恍惚,夹惊夹食,风痫痰盛,先以天麻防风丸祛外邪,又用五味异枪形:主风热生痰发搐,先用抱龙丸,如未应,用牛黄清心丸。若传于脾肺,或过用风痰之药,而见一切诸症者,专调补脾胃。
2 V0 k5 [2 a! F9 G# R  鱼骨形:主惊痰发热,先用抱龙丸治之,如未应,属肝火实热,少用抑青丸以清肝,随用六味丸以补肝。或发热少食,或痰盛发搐,乃肝木克脾土,用六君子汤加柴胡补脾土以制肝木水字形:主惊风,食积胸膈,烦躁顿闷,少食,或夜啼痰盛,口噤搐搦,此脾胃虚弱,饮食积滞,而木克土也。先用大安丸消导饮食,次以六君、钩藤钩补中清肝。若已服消食化痰等剂,而病不愈者,用四君、升麻、柴胡、钩藤钩,升补脾气,平制肝木。
# y- ]( _- A# f  针形:主心肝热极生风,惊悸顿闷,困倦不食,痰盛搐搦。先用抱龙丸祛风化痰,次用六君子加钩藤钩平肝实脾。/ D  l& ^- q' _' \/ t9 n
  透关射指形:主惊风,痰热聚于胸膈,乃脾肺亏损,痰邪乘聚,先用牛黄清心丸清脾肺、化痰涎,次用六君子汤加桔梗、山药,补脾土,益肺金。) x$ s' c4 u$ e6 M" H
  透关射甲形:主惊风,肝木克制脾土之败症,急用六君、木香、钩藤钩、官桂,温补脾土。
# F& `% W$ \6 c+ }  未应,即加附子以回阳气,多得生者。
' ^0 y+ t& q6 M3 u" f  尝闻古人云:小儿为芽儿,如草之芽、水之沤。盖因脏腑脆嫩,口不能言,最难投剂。当首察面色,而知其所属;次验虎口,以辨其所因。实为治法之简要也。' l2 h7 Z: u/ Y" E! U2 n
  \r图\p03-b29a1.bmp\r流珠只一点红色,环珠差大,长珠圆长,以上非谓圈子,总皆经脉贯气之如此。来蛇即是长珠散,一头大一头尖,去蛇亦如此分上下朝,故曰来去。角弓反张,向里为顺,向外为逆,枪形直上,鱼骨分开,水字即三脉并行。针形即过关一二粒米许,射甲命脉向外透指命脉曲里。虽然余常治之,亦有不专执其形脉而投剂者,盖但有是症即服是药,而亦多验。! @( Q  ~9 Q# H8 h- \$ v, I
  治验一小儿发热吐泻,腹胀不乳,其纹如流珠。此脾胃气伤,先用香砂助胃膏,后用六君子汤痊一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹乃哭,脉纹如长珠,此饮食停滞也,用大安丸吐泻宿滞遂安;但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而虚热所迫也,用六君子汤加钩藤钩而愈。
" |; _0 r4 |& D2 A  一小儿胸腹膨胀,发热顿闷,脉纹如环珠,以手按腹即哭,此属脾胃虚而饮食停滞也,先用保和丸一服,前症如失,更加烦渴,按其腹而不哭,此宿食去而脾胃复伤也,用五味异功散加柴胡治之顿瘳。  g. w: g8 t, X8 l7 Q) _
  一小儿不时干呕,乳食不进,肚腹膨胀,脉形如来蛇,此脾胃虚而成疳也。用四味肥儿丸治疳,佐以四君加芜荑健中而痊。后伤饮食吐泻完谷,形气甚困,四肢微搐,视其纹如去蛇,余曰:且勿用药。次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君子加钩藤钩而瘥。1 ~6 ]; y. d( W6 N
  一小儿未及周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,视其形如去蛇,乃脾伤而食积。先用六君子加山楂、枳实,渐愈;后乳食复伤,吐泻作渴,先与胃苓膏,继与白术散而愈。
9 ]; C9 D1 W6 @$ A  一小儿睡卧惊悸,发热痰盛,脉形如弓之向外,此因惊木旺伤脾,而食不消也。先以天麻防风丸,祛风定惊;后用五味异功散,壮脾止搐全瘥。
8 K" Y( M& d3 v' J  一小儿沉默昏倦,肢冷惊悸,其纹如弓之向里,此属胃气虚而外感寒邪也。先用惺惺散,以解外邪调胃气,诸症顿愈。但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
& A3 O4 n% |7 o! w* d, I" M8 h( C) W  一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀。余视其右脸色赤,纹指如枪,属脾气复伤,用六君子汤顿安。
9 A3 D1 G  k, k; N. O  一小儿沉困发热,惊搐不乳,视其脉纹如乱鱼骨,此风热急惊之症也。先用抱龙丸少许祛风化痰,后用六君子汤加柴胡,壮脾平肝而愈。" m. u: W& J) g. U- Q; J8 K  W
  一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,脉纹如针,此风邪伤肺而饮食伤脾也。先用六君子汤加桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈;后去杏仁、柴胡,再剂而安一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩而愈。
* `0 F  L, C. S" L' a7 K  一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,其脉纹透关射指,余以为风邪蕴结于肺而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之。自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺气虚,治失其宜。遂用五味异功散加炒桔梗渐愈,又用六君子汤而痊。
# r5 P% \  v5 C) ?  一小儿停食发热,服芩、连、三棱、浓朴等剂,饮食日少,胸腹膨胀,其纹透至指甲。用补中益气汤加木香、钩藤钩,温补脾气,平制肝木,数剂渐效;又用六君子汤加炮姜治之而安。其间,间泛用金石脑麝祛逐之剂,变惊而殁者,不胜枚举。惜哉!/ H. z( A- j9 M$ I' i
  香砂助胃膏# v8 a5 o/ Y- M9 W) O- |* W
  (方见热吐)
6 w: b8 `* T% q  p- N# I/ I' Y  五味异功散4 x& _0 y$ s1 q+ X# }$ F) j
. D: m& J- B; q: `7 T5 Z
  六君子汤
2 F" G4 a* Z8 m  (二方见内钓)
7 r# w$ N" @5 j  大安丸5 s2 s& n8 }, c7 y; R
  (方见虚羸)
: d9 X% }) T& l2 P+ J  Q! i  四味肥儿丸; [* [2 p% @/ G
  (方见呕吐)5 {$ |+ \. P2 k, i  t+ K5 H9 a) V- r
  四君子汤
, e; r% ^* t) z$ `6 {  (方见内钓)
/ n% M0 d- ^& n5 S! M, w  七味白术散
4 p8 ~# o& w/ L$ t* k  (方见腹痛)9 ~( f; A) o' ]2 @2 w1 S
  惺惺散! {) t/ ]/ P8 c7 |7 o) [
) M2 T0 d$ a- S1 d6 r8 `
  天麻防风丸
& K4 n, s0 z. V: T  (二方见咳嗽)
4 O9 f% f8 U  s* n1 _. ~  抱龙丸% m0 @( p/ U. d
  (方见伤寒)
, r" S4 f( J/ O/ l4 E, n' \' ~  牛黄清心丸5 c0 T5 l! _) Q2 ?7 t5 d
  (方见急惊)
7 T" s4 j" O3 C3 Q5 v  抑青丸0 D9 I* z1 ~; G6 n- K# O! B2 ?
  (方见惊啼)3 K2 p! [9 x9 g2 f7 f
  六味丸
% C0 x  J# ~4 o) d* w. Q  (方见肾脏)
0 i. ?# x# p0 H( G$ Q3 w  保和丸; E' Z% I8 x* m6 b3 _' c- b, `
  (方见虚羸)7 t4 `5 L& N3 q# P( D
  胃苓汤
) z5 [0 {7 ?( w) d: E5 N9 t" c# v; ?  (方见霍乱吐泻)- @9 U; _+ v5 B9 s% H- ?. \
  二陈汤
( @0 a3 p  [/ I" t  (方见寒冷呕吐)
- q' F+ r: o8 W. K  卷一4 K+ s/ [. e& ?- T. ?. l' P0 D! b
  变蒸
% t+ J& |* F# U, G& n  巢氏云:小儿变蒸者,以长气血也,变者上气,蒸者体热。仲阳云:变者易也。又云:变蒸者,自内而长,自下而上,又身热。故每变毕,即觉性情有异于前,何者?长生脏腑意智故也。何谓三十二日长骨添精神?人有三百六十五骨以象天数,以应期岁,以分十二经络。自初生至三十二日一变,生癸属足少阴经,肾藏精与志。六十四日二变一蒸,生壬属足太阳经膀胱腑,其发耳与 冷,肾与膀胱合,俱主于水,天一生水,地六成之。至九十六日三变,生丁属手少阴经,心藏神其性为喜。至一百二十八日四变二蒸,生丙属手太阳经小肠腑,其发汗出而微惊,心与小肠合为火,地二生火,天七成之。至一百六十日五变,生乙属足厥阴经,肝藏魂喜哭。至一百九十二日六变三蒸,生甲属足少阳经胆腑,其发目不闭(一作开)而赤,肝与胆合主木,天三生木,地八成之。至二百二十四日七变,生辛属手太阴经,肺藏魄主声。至二百五十六日八变四蒸,生庚属手阳明经大肠腑,其发肤热而汗或不汗,肺与大肠合主金,地四生金,天九成之。至二百八十八日九变,生己属足太阴经,脾藏意与智。至三百二十日十变五蒸,生戊属足阳明经胃腑,其发不食腹痛而吐乳,脾与胃主土,天五生土,地十成之。又手厥阴经心包络为脏,手少阳经三焦为腑。此一脏一腑俱无状,故不变而不蒸也。前十变五蒸,乃天地之数以生成之。此后如生齿能言知喜怒,故云始全也。太仓云:气入四肢,长碎骨于十变后六十四日为一大蒸,计三百八十四日,长其经脉,手受血故能持物;足受血故能行立。经云:变且蒸谓蒸毕而足一岁之日有余也。师曰:不汗而热者发其汗,大吐者微止不可别治。又六十四日为二大蒸,计四百四十八日。又六十四日为三大蒸,计五百一十二日,至五百七十六日,变蒸既毕,儿乃成人也。变者生五脏也,蒸者养六腑也,变者上气,蒸者发热,每经一变一蒸,情态即异,轻则发热微汗,其状似惊,重则壮热脉乱而数,或汗或吐,或烦啼躁渴,轻者五日解,重者七八日解,其候与伤寒相似。亦有变蒸之余,续感寒邪者,但变蒸则耳冷 冷,上唇发泡如浊珠,若寒邪搏之,则寒热交争,腹中作痛,而啼叫之声,日夜不绝。变者易也,蒸于肝则目眩微赤;蒸于肺则嚏咳毛耸。凡五脏六腑筋脉骨,循环各有证应,其治法平和者解表之,实热者微利之,可服紫霜丸、黑散子、柴胡汤。有寒无热并吐泻不乳多啼者,当归散、调气散主之。变蒸之外,小儿体貌情态,自然平和。大抵人得中和之道,以为纯粹,阴阳得所,刚柔兼济,气血和而百脉顺。所以心智益通,精神俱备,脏腑充实,形体固壮,齿细发黑,声洪睡稳,此乃受气充足,禀性得中,而无疾尔。前症盖小儿所不免者,虽勿药亦可也。前药峻烈,非惟脏腑之不胜,抑且反伤气血。余常见一小儿,至一变发热有痰,投抱龙丸一粒,卒至不救,观此可验,慎之慎之!其有不热不惊,略无症候而暗变者,盖受胎气壮实故也。
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  紫霜丸9 t4 n5 f3 |7 z3 q3 f/ H
  (方见撮口)
0 X5 x3 J% F& |8 X- k( b2 `. j  紫阳黑散
1 Z1 u+ P2 n1 V* v$ i  治变蒸解利热气。4 o1 D5 J# y( t5 L: |$ X
  麻黄(二两不去节) 大黄(半两) 杏仁(去皮,二分半,研)上以前三味和一处杵碎,略烧存性,后入杏仁膏和之,蜜盛贮,每用一豆许,乳汁和咽之。
/ o( T1 p% Y2 X. t8 @/ n) }, q9 j; P8 ^$ z
  柴胡汤+ [, K8 J8 ?! K5 O3 I8 q9 ?3 M
  治变蒸骨热心烦,啼叫不已。
- y$ U7 x  n3 P; g4 _, R8 P  人参(二钱) 甘草(微炙,二钱) 麦门冬(去心,二钱) 龙胆草(酒炒黑) 防风(各一钱) 柴胡(五分)上每服一钱,水煎。
6 ^3 ]. @: k3 C6 P/ t  U' y( X
1 Z7 V" l+ b1 ^. u  当归散% x% x: [6 G7 c4 T( D
  治变蒸有寒无热。! A; w0 e1 a/ \8 `8 B) a  Q
  当归(二钱) 木香 官桂(辣者) 甘草(炙) 人参(各一钱)上每服一钱,姜枣水煎。
7 o& q5 p% f3 w! m: t2 c$ l( J' \* C" V8 F; y! i
  调气散
8 a8 p' W7 C# A: ~8 s" K& s  治变蒸吐泻,不乳多啼,欲发慢惊。/ ]% t4 ]) v, T6 I. |
  木香 香附子 人参 橘皮 藿香 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎服。
. `; @  q- p" Y% T% s: P4 Y, n  H) v% m1 Y6 `; ?) u/ i
  卷一5 `  e2 L6 I8 w: G
  肝脏* c5 C% E0 A' W  D& Q
  钱仲阳云:肝主风,实则目直大叫,项急烦闷,虚则切牙呵欠,气热则外生风,气温则内生风,大青膏散之。若能食饮水不止,用大黄丸微下之,肝热则目直不搐,手寻衣领及乱捻物,泻青丸主之。壮热饮水喘闷,泻白散主之。肝病秋见,肺怯不能胜肝也,当用益黄散补脾,泻青丸治肝。肝有风则目连眨,得心热则搐,用泻青丸治肝,导赤散治心。甚则身反张,目直不搐,心不受热也,当用地黄丸补肾,泻青丸治肝,唇白者不治。又张洁古云:肝主风,自病则风搐拘急,若心乘肝为实邪,肺乘肝为贼邪,肾乘肝为虚邪。凡肝得病必先察其肺肾,肾者肝之母,肺者肝之贼,今肝之得病,若非肾水不能相生,必是肺金鬼邪来克,故其来在肺,先治其肺,攻其鬼也。其来在肾,先补其肾,滋其源也。然后审其本脏之虚实而寒温之。窃谓前症,若肝经实热而外生风者,宜用大青膏散之。若既服而前症仍作或益甚者,此邪气已去而脾气亏损也,宜用异功散加芎、归补之。若肝经虚热,或因克伐而内生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若风邪入脏,能食饮冷,大便秘结者,此邪气内实也,宜用大黄丸下之。若既下而食少饮汤,或腹作胀者,此脾气内虚也,宜用白术散补之。气血素弱,或因病后,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠,目淡青者乃肝经虚甚也,急用地黄丸以补肾肝。哽气、短气、长出气,乃肺经虚甚也,急用异功散以补脾肺。若申、酉时叫哭直视,呵欠顿闷,项急惊悸,手足摇动,发热饮水者,此风火相搏而胜肺金也,用柴胡栀子散以治肝火生肝血;用异功散补脾土生肺金,若唇白者为脾绝,不治。夫婴童之症,多因妊娠浓味七情,或儿乳哺失宜,或乳母饮食郁怒所致。病气既见,形气已虚,当推其所因用药,加漏芦以治其母,儿饮一二匙。后仿此。
" O4 p5 H9 ^# S
# }6 K* m5 H) ~4 i! v5 d  大青膏3 |3 O* w  \$ A& H' e* }! b% E! x
  治伤风痰热发搐。0 C2 O7 T+ c- r9 A( V& h( {
  天麻 青黛(各一钱) 白附子 乌蛇(酒浸取肉焙) 蝎尾(各五分) 天竺黄(煨) 麝香(各一字)上为末,生蜜丸豆大。每用半粒,薄荷汤化下。
8 M# `. ?% x) w7 k3 w+ F& k4 N  e: J& x& a  C0 p( O
  大黄丸
) d% t5 U7 R! T0 w* F& o" L& p  治风热里实,口中气热,二便秘赤,饮水不止。( q* h% l: C9 n: Z2 h
  黑牵牛(一半生,一半炒) 川芎(各半两) 甘草(一钱) 大黄(一两,酒洗饭上蒸)上为末,糊丸麻子大。每服数丸,温蜜水乳后服,以溏利为度,大小用。
, L7 i. U. v2 z+ F% q) g  愚按前症,既属里实二便秘,法当疏下,若初服虽未通利,而病势已退,不可再服。如二便未利,病势未退,当减数丸研化服之,恐过剂则元气伤而变病也。
2 ~' r6 ~5 n; Z) @" B8 D0 [/ U7 R3 t2 {7 B5 b3 p, _
  泻青丸" l+ W0 |% p! v
  治急惊发搐,眼赤睛疼。
: B- f8 P, ~9 r6 S* S6 F8 m  当归 龙胆草(炒) 川芎 防风 大黄(炒) 羌活 栀仁(各等分)上为末,炼蜜丸芡实大。每服一丸,砂糖汤化下。' x4 U# J( K1 o  S' b9 l' t
  愚按:前方足厥阴经解散肌表,疏通内热之药也。若大便秘结,烦渴饮冷,饮食如常者,属形病俱实,宜用此以泻之。若大便调和,烦渴饮冷,目淡青色,属病气实而形气虚,宜用抑肝散平之。若大便不实,作渴饮汤,饮食少思,肢体倦怠者,属形病俱虚,宜用地黄丸补之。大抵前症,若因肝经血虚风热,先用四物汤加钩藤钩以生肝血;次用四君子汤以补脾土。7 R! Y2 _4 J+ V7 `% q
  若因肝经血燥痰盛,用地黄丸滋肾水生肝木,四君加芍药实脾土以平肝木。若因攻伐而致脾土虚寒者,急用六君子汤加丁香、木香温补脾土,否则必变慢脾风也。% ~5 K# p$ {3 N$ M+ M
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  抑肝散
, \) j. }! q  J8 J: M4 K0 W, S  治肝经虚热发搐,或痰热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡卧不安。3 u) @1 h+ E1 O5 O3 c1 t  D6 k
  软柴胡 甘草(各五分) 川芎(八分) 当归 白术(炒) 茯苓 钩藤钩(各一钱)上水煎,子母同服。如蜜丸,名抑青丸。0 W" g0 l" u; ~& T, O* s
  小柴胡汤(加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡) 治肝胆经风热瘰 ,寒热往来,口晡发热,潮热身热,不欲饮食,或怒火口苦,耳聋咳嗽,或胁痛胸满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽札,并宜用之。(方见变蒸)8 u; m6 _$ W6 |/ }: G1 u' `
  异功散1 t* Q- X" ~0 y9 }+ n$ Y: H
  (方见天钓)
/ b0 W+ x! G2 g) n8 |  地黄丸
5 V5 Z9 f' A7 t- z9 K" o  (方见脏腑)
% G/ ~  n( M! Q6 M0 L  白术散
9 _9 g" D7 w/ Y  (方见积滞)# O$ H! J2 k3 w7 }
  柴胡栀子散
% y! ^$ u) A; l- O. m+ T. ?  (方见诸热)3 |5 Z9 A) c1 Y4 `+ o
  导赤散& T4 f. M* v  M1 m
  (方见心脏)( k; H9 x. @: k+ n* V! `) h
  四物汤
% ?) j' Z, `* t2 `  (方见急惊)
/ M; v. f: i* I$ L" W  四君子汤
! ~4 H( Y. m# @  P0 I
9 N2 M( a3 j& q1 r. _  六君子汤
+ f$ D, K/ E5 q0 k  d) V2 E) e  (二方见内钓)& E. c" e( i0 |$ C
  加味清胃散& p( J- l7 \; h' ^
  (方见天钓)0 R' e0 @# p8 U: w8 J4 v2 X. g
  补中益气汤- D6 J& J( m# `" a& }
  (方见虚羸)2 r0 H$ V  Q* E# H
  卷一" e8 E0 V6 t3 ?7 h9 t2 y6 x+ @& f
  心脏9 s: |, E# r1 V1 ?7 M5 n$ F
  钱仲阳云:心主惊,实则叫哭发热饮水而搐,虚则困卧惊悸不安。又云:热则睡中口气温及上窜切牙,而合面卧有就冷之意,皆心热也,导赤散主之。若抑面卧者,乃心气实,气不得上下流通也,泻心散主之。心病冬见,火胜水也,当补肾治心,轻者病自愈,下窜不语者,肾虚怯也。又张洁古云:心主热,若肺乘心为微邪,肝乘心为虚邪,脾乘心为实邪,肾乘心为贼邪。凡心脏得病,必先调其肝肾,肝气通则心气和,肝气滞则心气乏,此心病先求其肝,清其源也。五脏受病必传其所胜,肾之邪必传于心,故先治其肾逐其邪也。若肝肾脉俱和,然后察其心家虚实治之。窃谓仰面卧者,因其心胸实热,故喜仰面而向虚也。合面卧者,因心胸虚热,故喜合卧而就实也。实则调治心肝,虚则调补脾肺,二者别之,尽其状矣。其切牙等症,多有雷同,不必拘泥。如用泻心、导赤等剂,邪气虽去而病仍作,当调补元气,或反甚,急温补元气。其心气冬见,或亥子时病益甚,或下窜不语者,乃肾水虚而心火甚也,用地黄丸。其乳下婴儿,须母服之。4 ^' p( q' ~- f/ o$ P, U
3 @% D  I! E" y( {( r5 {8 N; P
  钱氏泻心散( o6 a% c& D+ W' U) b/ m
  治心经实热。
0 w) I9 Z) ~  ]( [: f. v  黄连上为末,每服五分,临卧温水化下。% X6 k8 |' G/ Z
  愚按:前症若叫哭发热,作渴饮水,抽搐有力,仰面而睡者,属心经实热,宜用泻心散或导赤散。若发热饮汤,抽搐乏力,惊窜切牙,合面而睡者,属心经虚热,用补心散。若喘嗽面赤,壮热饮水,肺乘心也,用泻白散。若摇头目札,身热抽搐,肝乘心也,用柴胡清肝散。5 Z1 u3 ?, M$ v3 V6 l3 _' i+ \
  若合目昏睡,泄泻身热,脾乘心也,用泻黄散。若窜视惊悸,切牙足热,肾乘心也,用安神丸。若因乳母致症,亦用前药,以治其母。7 D9 a/ {2 W& [, T/ V

# j/ X/ z+ u% W  A5 C- l  }  导赤散0 P* c. _, E1 I# U
  治小肠实热,小便秘赤。* n% r8 \/ u6 N$ }3 O
  生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。
5 S. u& M  u; D9 ?- e* r3 @  愚按:泻心散、导赤散,泻心、小肠实火之剂。盖心为脾母,脾为心子,然心既病则脾土益虚矣。用者审之!
, d! L( k3 K, \$ V& M1 T  钱氏生犀散* K' p1 ?' b* l" i/ X+ E3 e0 p, t
  治心经虚热。
! _, B, x. C6 G2 D- l: Y  地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱) 犀角(二钱,镑)上为末,每服一二钱,水煎。(添加)愚按:前方云,治心经虚热,其所用药多属泻心、泻肝经之剂,虚热二字,恐鲁鱼也。如心经自病而血虚热者,用秘旨安神丸。脾虚夺心之气而热者,用秘旨补脾汤,肝木不能生心火,而虚热者用地黄丸。8 ?2 Q3 N" ?8 Y1 c6 N# m) N' i( L
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  秘旨安神丸
3 ^1 `) Z9 A2 l: h  治心血虚而睡中惊悸,或受惊吓而作。
' h9 S3 Z9 y* A& m7 c  人参 半夏(汤泡) 酸枣仁(炒) 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍(炒。各七分) 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,生姜汤下。
2 q9 L- C2 n: Q- W
! A7 S; O& J0 O3 @2 ?( K, y6 a" O  地黄丸/ u  s5 C( l1 m9 `/ `; p, o: s. C
  (方见肾症)8 b7 G4 b5 v4 }( e6 `9 G2 k; j
  补心散
: y2 ~, M' P! m7 u& a7 F" c  (方见惊啼)! b, n. Z* F/ D; g3 w1 y& U
  泻白散8 v$ p" m" Z7 c. O
  (方见肺脏)
* s/ g4 N* {, R( H9 S8 `  柴胡清肝散
0 P9 A) U+ w1 i) p  [+ O. B  (方见热症)
4 y7 P2 P7 {( x: k- g/ M  泻黄散8 s6 U/ a- _" y8 }0 u
  (方见脾脏)
9 _; |/ c# h* c+ a& M  秘旨补脾汤+ u; S7 Z" {! D  B7 p
  (方见惊啼)3 S: y, ?% N$ d3 k% D
  卷一7 s; R$ N! k8 ]1 O+ C8 L4 o" X
  脾脏
6 @. n! j+ ]# L  钱仲阳云:脾主困,实则困睡,身热饮水,或不饮水,虚则吐泻生风,脾胃虚寒,则面 白,目无精光,口鼻气冷,肌体瘦弱,吐水腹痛,不思乳食,用益黄散;下利用调中丸。伤风手足冷者,脾脏怯也,先用益黄散补脾;后用大青膏发散脾病,见四季皆仿此。顺者易治,逆者难治。脾怯当面赤黄,若兼五脏相胜,随症治之。又张洁古云:脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。若肝乘脾为贼邪,心乘脾为虚邪,肺乘脾为实邪,肾乘脾为微邪。凡脾之得病,必先察其肝心二脏。盖肝是脾之鬼,心是脾之母,肝气盛则鬼邪有余,心气亏则生气不足,当用平肝气益心气。若诊其脉,肝心俱和,则脾家自病,察其虚实而治之。窃谓:前症实者病气实而形气虚也,若面色 白,吐泻腹痛,口鼻气冷,属寒水侮土,宜用益黄散。若面青唇黯吐泻,手足并冷,此脾土虚寒,用干姜理中汤。若面色痿黄,手足不冷,此脾土虚弱,用人参理中汤。若伤风手足并冷,吐痰咳嗽,吐泻腹胀,此脾肺气虚,用五味异功散实脾气,加防风、升麻散外邪。若发于寅卯之时,用六君、柴胡、升麻,补脾土平肝木。然面黄者脾之本色也,面赤者火生土为顺,面青者木克土为逆,当平其所胜,以补元气为善。
7 z4 ^& E" P; s% J- E8 f3 h& b* B3 E9 K
  大青膏, I3 w+ C1 m  k# s0 e; @
  (方见肝脏)
& b8 S7 `4 V1 u! s& c6 d  调中丸# N7 `# u, u5 [% }4 y- @
  (方见脾胃虚寒)9 |* d  c5 B& U
  人参安胃散
; B0 Q% X5 A+ J+ `1 Y  治脾胃虚弱,伤热乳食,呕吐泻痢。6 B/ i( n# F- E5 w2 m
  人参(一钱) 黄 (二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分) 陈皮(三分上为末,每服二钱,水煎。
' V* i9 H; F5 P& X  Y8 T  愚按:东垣云:益黄散内有丁香、青皮之辛热,盖为寒水侮土而设也。若因热药巴豆之类,损其脾胃,或因暑热伤乳食而成吐泻,口鼻气热而致慢惊者,宜用前散。
  I& e' L9 H$ e  b1 \+ ]* u6 ^6 U2 @: d
  益黄散
6 S- _. m# u# i; b8 W) b5 P  治脾虚吐泻不食,米谷不化,困倦力少,滑肠夜起,并疳虚盗汗,涎流口角。
  j: b7 ^( o5 R  陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(炮,去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。+ ^! O) f- w$ A
  愚按:前症若脾土虚寒,或寒水侮土而呕吐泄泻,手足并冷,或痰涎上壅,睡而露睛,不思乳食,宜用此方。若因脾土虚弱吐泻者,用六君子汤加柴胡。如不应,或手足俱冷,属虚寒也,更加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,必治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症,母服加味归脾汤。' [- l* W- c3 V: D/ ?2 t) P: }
9 i, {( X7 X8 v; w* r0 I
  钱氏泻黄散
- }5 V! |" D; r  (一名泻脾散) 治脾热吐舌。. k7 |# k: a- ~! j# O
  藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏(五钱) 防风(二两)上用蜜酒微炒为末,每服一二钱,水煎。
/ \- E( b2 u/ ~0 a! O+ [# h1 A  愚按:前症若作渴饮冷,卧不露睛,手足热甚,或遍身发黄,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用异功散。若面青搐搦,乳食少思,肝乘脾也,用秘旨补脾汤。若面赤惊悸,身热昏睡,心乘脾也,用秘旨安神丸。若面白喘嗽,肢体倦怠,肺乘脾也,用补中益气汤。若唇黑泄泻,手足指冷,肾乘脾也,用益黄散。病后津液不足,口干作渴,宜用七味白术散。若乳母膏粱浓味,七情郁火所致,当审其因而治其母。
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5 _! \- R$ F: b( e9 s# n  人参理中汤
) ?: ]5 q7 w+ m1 A, E) D% M  (方见伤寒表里)
( d# ?; s" m3 }3 I; \  五味异功散& K! s+ [3 |8 S$ ]+ {* S- ]
( d% _$ u) Q" S8 b
  六君子汤, s6 d- h6 G# ]; r
  (二方见天钓、内钓)
5 B6 R2 P5 ?8 |  卷一
' T& t& I% w! ?8 B- S  肺脏$ j- _# f( n' e
  钱仲阳云:肺主喘,实则闷乱喘促或饮水,虚则哽气、出气、短气。若肺盛复感风寒,则胸满气急喘嗽,用泻白散。肺热则手掐眉目鼻面,用甘桔汤。肺虚热则唇色深红,少用泻白散。肺怯则唇色白,用阿胶散。若闷乱气粗喘促哽气者,难治。肺病久唇白者,此脾肺子母皆虚也,若白如猪脂者吉,白如枯骨者死。如肺病春见,肺胜肝也,用地黄丸补肝肾,泻白散以治肺。目淡青必发惊,更有赤者当搐,为肝怯也。又张洁古云:肺主燥,自病则喘嗽,燥则润之。若心乘肺为贼邪,肝乘肺为微邪,肾乘肺为实邪,脾乘肺为虚邪。凡肺之得邪必先观心脾二脏之虚实。若心火铄金,当抑心滋肺。若脾气虚冷不能相生,而肺气不足,则风邪易感,宜补脾肺。若脾实中痞热气上蒸于肺,宜泻脾气。若心脾平和而肺自病,当察虚实治之。窃谓:肺经郁热,用泻白散;肺气自虚,用四君子汤;外邪所乘,用参苏饮;心火炎烁,用人参平肺散;中焦实痞,用大承气;脾不能生肺,用异功散。夫肺气盛者,肺中之邪气盛也,其脉右寸必浮而有力,宜用泻白散以泻之。若肺虚而有热者,执肺热伤肺之说,而不用人参误矣,仍参某症治之。; ~7 A, F; E$ [! N6 n$ r5 Y( N
+ v+ h! T) L0 s. }: V" o* @
  泻白散
, L  Z8 u5 Y9 i  化痰止咳,宽气进食。
6 d9 K2 ~) K3 z1 v/ ^8 C  地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,一钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒水煎。
) w5 w+ V9 {5 y. ~  ]. n2 S  愚按:活人方云:喘者,肺气盛而有余,然气盛当认作气衰,有余当认作不足。盖肺气盛者,肺中之火盛也,有余者,肺中之邪有余也,其脉右寸必浮而有力,右颊色赤,用前药以泻之。前症若乳母感冒风寒,肺经蕴热,致儿为患,用参苏饮。若乳母膏粱醇酒积热,致儿是病,用清胃散。1 ~" K- U: \1 Q. M- P7 r

% a' h' B* O" X2 H  甘桔汤2 c$ L2 }; p- W) K) T: f+ [
  治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。( x! J! F  [0 P7 W
  苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。1 K/ O% e5 V. V( P5 R

+ I* ]- `* \+ q$ t  阿胶散! b4 x/ S$ V! A2 P
  治肺虚咳嗽喘急,或咳而哽气,喉中有声。
; _0 h: ~4 F4 j) q7 j  阿胶(一两,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱五分,炒香) 甘草(一钱,炙) 马兜铃(半两,炒) 杏仁(七个去皮尖) 糯米(一两)上每服一二钱,水煎。
2 R" O' N+ l7 G5 }! K8 E  愚按:前方乃直治肺金之剂。经云:虚则补其母。若前药未应,当用五味异功散以补脾。
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$ h/ @$ [3 u. q5 P  地黄丸' h0 m. o2 Z4 h; x( g
  (方见肾脏)8 P$ W2 T+ i% v; G! v
  四君子汤6 ~' e) z* ?; ?
  (方见内钓)* C2 P( K: B8 n
  参苏饮
1 L! i6 G* }7 Y5 \9 U6 l6 ]  (方见诸热)
% c  x$ Q  ~- n  人参平肺散
  `: I( Y/ i4 x: A1 n' v  Q  (方见咳嗽)- k9 [5 t0 ^% ?6 s, _; |$ h
  大承气汤
1 P" X  R; j: x+ c" S' Y+ D. t" b7 S  (方见伤寒表里)
) P5 n/ A2 N, k# y$ w: u2 s) S  异功散
( g. c4 e0 _: L  F
/ G  m: I& \: W, Y# u% [2 U2 ^  清胃散4 ?$ H/ @% a" C& J8 j
  (二方见天钓、内钓)
% Y9 t1 h- v. Q; z6 X  卷一2 x# Z& E' A$ o# t4 F" ^2 Q
  肾脏- p9 }8 d' |4 Y% d! |/ E/ `
  钱仲阳云:肾主虚,无实症。惟痘疮实则黑陷,更当分别症之虚实。假如肺病又见肝症,咬牙呵欠者易治,肝虚不能胜肺也;若目直视大叫哭,项急烦闷者难治,盖肺病虚冷肝强实而胜肺也。视病新久虚实,虚则补其母,实则泻其子。夫肾虚者,由胎气不盛,则神短囟开,目多白睛,面色 白,此皆难养,纵长不过八八之数。若恣色欲,不及四旬而亡,或有因病而致肾虚者。又云:肾气不足则下窜。盖肾虚骨重,惟欲坠下而缩身也。肾水阴也,肾虚则目无精光畏明,皆用地黄丸。肾病见夏,水胜火也,轻者病自退,重者当惊发搐。又张洁古云:肾主寒,自病则足胫寒而逆。肾无实,疮疹黑陷乃实,是水制火也。若心乘肾为微邪,肺乘肾为虚邪,肝乘肾为实邪,脾乘肾为贼邪,本脏虚弱,正令不行,鬼贼克害,当补本脏之正气。假令肺病喘嗽,见于初春,当补肾;见于夏,救肺;见于秋,救脾;见于冬,补心泻本脏,乃名寒嗽。大抵五脏,各至本位,即气盛不可更补,到所克部位,不可更泻。然五行之中,惟肾水一脏,母盛而反受邪,何则?肺属金射于皮毛,所主者气。肾属水主于骨髓,所藏者精,气之轻浮能上而不能下,精之沉重能下而不能上,此物性之自能。今肺气得热而上蒸则不能下,生于肾而受邪矣,急服凉药解之。此肾病必先求肺。或脾经之湿刑克于肾,宜去脾湿,若脾肺平和而肾自病,则察其本脏而治之。窃谓:下窜等症,足不喜覆者,盖腰以下皆肾所主,乃心气下行于肾部也,法用地黄丸壮肾水以制心火。若因脾肺虚而不能生肾水者,用补中益气汤、六味地黄丸以滋化源。其疮疹黑陷,乃肾虚而邪气实也,尤当用地黄丸。( H3 X4 w9 Q1 b3 {
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  地黄丸
& _, G9 m' L5 o; L  熟地黄(八钱,杵膏) 山茱萸(肉) 干山药(各四钱) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三钱)上为末,入地黄膏量加米糊丸,桐子大。每服数丸,温水空心化下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。
5 ?7 `, K% `- i! a1 k% ^) P2 \  愚按:前丸治肾肝血虚,燥热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,患瘰结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌疮裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀赋不足,肢体瘦弱,解颅失音;或畏明下窜,五迟五软,肾疳肝疳;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损;或属肾肝诸症不足之症,宜用此以滋化源。其功不可尽述。
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  补中益气汤
  n' g# |* g8 s/ z+ @0 e- t, v1 g  (方见虚羸)6 `# _2 a, U+ d' [8 k* E9 n
  卷二
  M$ b" [- W% o$ n( M9 M  面上症
+ n0 r& y3 |' }, q/ |  T+ ]1 d  钱仲阳云:左腮为肝,右腮为肺,额为心,鼻为脾,颏为肾。色青主惊积不散,欲发风候。) p6 I0 J; r( H
  红主痰积惊悸。黄者食积症伤,欲作疳癖。白主泄泻水谷,更欲作呕。黑主脏腑欲绝。" O; _8 g: U3 o5 T, e' h/ X2 j
  印堂:青主初患惊泻,红主大惊夜啼,黑主客忤。) l, P, M( @1 N' `, \: p
  山根:青主二次惊,泻后发躁,黑黄甚者死。" y' E* Y/ k; r3 \1 Q: t1 c2 j
  年寿:平陷主天,青主发热生惊,黑主利死,红主躁死,微黄曰平,黄甚曰霍乱。
8 c$ v% |; [/ b% N6 _& T( x9 j. t  承浆:青主食时被惊,黄主吐逆亦主血利,黑主惊风。, X) H: U' X0 C
  面眼:黑睛黄主有热,白睛黄主食积疳 ,白睛青主惊风,黑睛黄主伤寒。+ I8 z( y* Y2 U: x0 a0 `  W  s
  眉上:青吉,忽红主烦躁夜啼,黄主霍乱,久病红者死。
# ], P5 t  P8 u  风气二池:青主风候,紫主吐逆,或发热,黄主吐逆,赤主烦躁夜啼。
, `6 N- _8 u& i7 S  两颧:赤主肺有客热。
$ x) r' R1 v5 ~9 g3 e  两太阳:青主二次受惊,青自太阳入耳者死,红主血淋。
# ], W- I7 c& }( R& W/ N  两脸:青主客忤,黄主痰溢,赤主风热。
% [% `9 [8 r, E# B& d  两颊:赤主伤寒,两颐青主吐虫。
; W2 p: u: e6 J$ N9 k& G  两金匮:青主第三次惊风,黑绕口三日死,青连目入耳七日死。
- S# I; v7 `0 \8 S* x3 ?7 Q' c  两风门:红主风热,黑主疝,青主水惊,黑从眉入耳即日死,唇黑不食者死。: t  a+ P2 K! L3 |) u, j# P) q
  面青眼青肝病,面赤心病,面白肺病,面黄脾病,面黑肾病。! E3 ~- P# D$ d. f  h4 \# L
  额间:赤色主心经有热,烦躁惊悸,若饮水或叫哭,属本经实热,用泻心散以清心火;微赤困卧惊悸,热渴饮汤,属虚热,用秘旨安神丸以生心血;青黑主惊风,腹痛或螈 啼叫,用五味异功散加木香、柴胡、钩藤钩补脾肝;青黑主心腹作痛,此寒水乘心,用益黄散;微黄主惊疳,用安神丸。
& ^6 q- O6 Q4 y; a/ A  左脸青或兼赤,主肝经风热,项强顿闷,目札螈 ,用柴胡清肝散。色微赤倏热切牙属虚热,用地黄丸。青黑主肝克脾而惊搐腹痛,用六君子加姜、桂。微赤主潮热血虚心躁,先用秘旨安神丸,次用地黄丸。1 @, q# ^6 |+ p. D+ r
  右脸赤主风邪,气粗咳嗽,发热饮水,为实热,用泻白散。若哽气出气、唇白气短,属虚热,用五味异功散。若脾热所传,用清胃散。心火所刑,用人参平肺散。淡赤主潮热心躁,或大便坚秘,用宣明柴胡饮子以疏导。如潮热未止,更用钩藤饮以清肝。色青白主咳嗽恶心,先用惺惺散,解表邪健脾土,更以六君子汤调补中气。色青黑主惊风腹痛,盘肠内钓,用六君、钩藤钩平肝补脾。" T. \2 O, R& ?; [$ s$ H
  鼻微黄为平,赤主脾胃实热,身热饮水,乳食如常,用泻黄散清热理脾。微赤主脾经虚热,身凉饮汤,乳食少思,用五味异功散补中健脾。色深黄主小便不通,鼻中干燥,气粗衄血,乃脾热传于肺肾,先用济生犀角地黄汤,后用地黄丸。色淡白乃脾虚泄泻,乳食不化,用六君子汤调补中气。青色主脾土虚寒,肝木所胜,用五味异功散加木香、炮姜温中平肝。黑为死候。
2 Y  b# i0 w# x  E  颏间色赤主肾与膀胱气滞热结,而小便不通,用五苓散以分利。鼻准微黄兼右腮微赤,乃脾肺燥热不能生化肾水,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无所主,用滋肾丸。若颏间微赤,乃膀胱阳虚,阴无所化,用六味地黄丸。若小腹胀满,或阴囊肿胀,属阴虚湿热壅滞,用六味丸加车前、牛膝。脾肺气虚不能通调水道者,亦用前药。其小便赤色,久而尿血,亦属肝肾气虚有热,用六味地黄丸,如不应,则用补中益气汤益脾肺生肝肾。若小便后出白津,或茎中作痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用六味地黄丸。
8 W* ]! z9 r& y9 b  印堂:青黑主腹痛夜啼,此脾气虚寒也,脾为至阴,故夜间腹痛而啼,用钩藤饮。色淡白主泄泻,乳食不化,属脾气虚弱,用五味异功散加木香。
' i0 t5 [& q/ D) M  人中:黄主伤乳胃逆,青主下利,乳食不化,嗳气酸腐,此脾虚停滞,先用大安丸消食,后用异功散健脾。黑主蛔虫咬痛。
% H# `+ n" L' s  唇:色白主吐涎呕逆,或吐血便血,乃脾气虚弱不能摄涎统血归源,急用六君子汤。色赤干燥而皱者,主脾经热渴,大便不通,烦热不寐,先以清胃散治其热,次以四君、黄连、山栀调其脾。黄主食积泄泻,乳食不化,以六君子汤健脾。色赤兼白主衄血,乃脾肺虚热,不能摄血归源,用圣济犀角地黄汤清热补血,用四君子汤以补脾气,如久不应,用麦门冬散,或人参安胃散。% [" y7 [# ^# Q0 ^" b3 X( Y
  口畔:色黄主脾经积热,用清胃散;久病用四味肥儿丸以治疳热。唇口抽动主惊热不安,用异功散加山栀、钩藤钩,补脾平肝。若口流涎唇色紫,乃脾气虚寒,用异功散加炮姜、木香。若腹中痛口吐涎,乃虫作痛,先用芜荑散,后用调中丸。不吐涎是积痛也,用异功散。手足厥冷,用理中汤加乌梅温补中气而痛自止。或吐后,或大便去后而痛止者,先用下积丸,后用异功散。) Z, l6 |# }' m. z3 v0 r$ D
  白主失血死,青主惊风死,黑色绕口者不治。耳后微赤,此少阳经风热,用柴胡饮子清肝生血。微黄主睡中惊悸切牙,用四君子加芎、归、升麻以调理脾气。: H6 \% u! F. u2 T- Z
  耳:干燥主骨疳蒸热,作渴盗汗,用地黄丸。若小便后出白津,或玉茎痒痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用地黄丸。若禀赋肾气不足,或早近女色,致小便湿滞,或作痛如淋者,急用地黄丸、补中益气汤滋其化源。或大小便去后,谷道牵痛者,其虚尤甚,用前丸加牛膝、车前、肉桂。如手足逆冷,或畏寒少食,阳气虚寒也,急加附子多可得生。大抵多因禀赋脏气不平,或乳食寒暑失节,或妊娠乳母饮食起居六淫七情所致。若初病元气无亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,睡不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气已亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气,更宜审胎气之虚实,脏腑之相胜而治之,庶无误矣。1 R! [4 C$ ~8 j6 a$ V  [% O

7 p8 W' v. y4 b" b& z" K6 ?  泻心散
: n0 i; b  {* f/ `% Q# n  (方见心脏))! o/ R( b5 y  _# E6 E# {
  秘旨安神丸* Y: Q5 F' w& `$ A+ G/ ^  ]- o
  (方见心脏))
+ B% W4 E8 b" X! k" k( G+ G  五味异功散
6 F9 v% [; c3 G% [& N  (方见内钓); D) X* Q3 @! x7 Q4 q* g
  朱砂安神丸& s+ H1 k2 ^* l" W  s3 e
  (方见发搐)( c3 `# ]( w# {$ X/ O0 z$ s2 Q! m
  柴胡清肝散# w% d/ J! d0 c; f/ s5 M0 F
  (方见诸热)
' v' x# B, o+ c/ N# E  地黄丸$ d1 G& X! N; Q; C; E3 T
  (方见肾脏症); w' h  F* J3 ~! g1 `! H! X
  六君子汤
, b& L6 I0 _* F  (方见内钓)
: k3 ]5 B+ u* [6 q# K' C  泻白散
' I: q9 C  L/ M% {" a4 ^  (方见肺脏)
! R* _4 L4 b2 d& m- ~  清胃散9 @7 k1 i7 @. \, m0 d' e
  (方见内钓)
! I- o5 f; |& C# }) f' U% G9 F  补中益气汤6 J3 |& Q2 O1 W, y. l2 Z
  (方见虚羸)
, |' v/ B# W# @* z0 ~" l  人参安胃散# p" e- Z) \5 P
  (方见脾脏)6 K- {' n2 u" `5 G
  宣明柴胡饮子$ Y6 p, I: s; ^; J
  (方见发热)5 K1 y( {2 a) ?2 B1 O5 G
  钩藤饮
& g0 N" g7 [1 w. H& G  (方见慢惊)! K& b# N" Z3 p( z% N( l8 S
  惺惺散
% `6 @, _; v" h" @+ F3 `  {  (方见咳嗽)
# V- @$ f4 U* |: N# t  泻黄散
; |) L) F( w! c6 X1 Q/ m  (方见脾脏)
/ F" B3 ^% G2 M2 v1 W- Q4 \/ j  五淋散( p0 W+ ~. F5 C5 D- h
  (方见五淋)
& m$ A( f% F# T  济生犀角地黄汤
0 k# i6 g8 z; O3 r4 e/ z  (方见便血)
' {& P! y% R. x* o  卷二
% |5 Z$ q2 a+ ~, E  发搐, M0 o7 ?& u( A7 ^
  钱仲阳云:惊痫发搐,男左视无声,右视有声;女右视无声,左视有声,此相胜也。盖左为肝部,右为肺部,金木相胜故耳。若寅卯辰时身热,目上视,手足动,口流涎,项强急,此肝旺也。巳午未时身热发搐,心神惊悸,目上视,牙紧流涎,手足搐动,此心旺也。申酉戌时身热微搐而喘,目微斜,睡露睛,手足冷,大便淡黄水,此肺旺也。亥子丑时微搐,卧而不安,身微热,目紧斜,喉中有痰,大便色白,困睡流涎,此肾虚也。若握拳拇指在内女为顺,拇指在外男为顺。顺则易治,逆则难愈。若涎入心肝,则不能言,用凉心镇惊。下痰逆搐者不治,吐泻后变症者亦不治。如手足冷汗,搐眉搐肚,日夜不止,名真搐,当用人参汤、川乌、全蝎等药,平其胃气。伤风发搐,口中气热,呵欠,手足动者,名假搐,用大青膏发散风邪。伤食后发搐,身热困睡,呕吐不思乳食者,当先定搐,后用白丸子下之。百日内发搐,真者内生风,二三次必死,假者外生风,虽频发不死。外伤风者用大青膏涂囟门,及浴体法。
& T7 s. s) u& w: n  寅卯辰时搐而发热作渴,饮冷便结,属肝胆经虚热,用柴芍参苓散;作渴引饮,自汗盗汗,属肝胆经血虚,用地黄丸;口吻流涎,属肝木克脾土,用六君子汤。
3 I0 Z- i! f) [; I4 _  巳午未时发搐,若兼作渴饮水,属风火相搏,以地黄丸补肝,导赤散、凉惊丸治心;若作渴饮汤,体倦不乳,土虚而木旺也,用地黄丸以补肾,六君子汤以补脾。, ]; w0 U4 }* I
  申酉戌时微搐而喘,目微斜,身似熟睡而露睛,大便淡黄,属脾肺虚热,用异功散;手足逆冷,或喘泻不食,属脾肺虚寒,用六君、炮姜、木香;久病而元气虚者,用六君子、六味丸二药主之。) K; _) e9 i0 _3 Z4 Z( _$ d: w
  亥子丑时,微搐身热,目睛紧斜,吐泻不乳,厥冷多睡,属寒水侮土,用益黄散,未应,用六君、姜、桂。伤风发搐,口气不热,肢体倦怠,用异功散补脾土;钩藤饮清肝木。若因风邪内郁发热而变诸症者,当理肺金,清风邪。若外邪既解,而内症未除,当理肺补脾。若脾经亏损而致惊搐等症者,当补脾肺以平肝心,则惊搐自止矣。若停食发搐,呕吐乳食者,宜用消食丸。若食既消而前症仍作,或变他症者,脾土伤而肝木乘之也,用六君子加钩藤钩以健脾平肝。若百日内搐者,因胎气所禀,亦有乳母七情浓味所致者,当兼治其母,而以固胃为先,不可迳治其儿也。) v; [5 a, r9 @$ |4 _8 f
  治验一小儿寅卯时发热痰搐,服抱龙丸而愈。后复患,因自用前药,更加咳嗽气喘,不时发搐,面赤或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘乃脾肺气虚,不时发搐,乃木乘土位,面青而黄赤,乃肝助心脾,浮肿流涎乃脾气虚弱,用益智丸以补心神;补中益气汤以补脾肺,顿愈。* N: r0 `7 s. S
  少参王阳湖孙跌伤股骨,正体科已续。余视其面色青黄,口角微动,此肝木侮脾之症,且气血筋骨皆资脾土以生,但壮脾气则所伤自愈,遂用六君、钩藤、当归三十余剂,诸症悉痊。6 U% T. n+ d4 F- h/ K( X
  一小儿两目连札,手足发搐,服天麻防风丸之类,每发饥时益甚,得饮食稍定,此肝木制脾土也。用六君、升麻、柴胡、钩藤钩二剂而病痊;又用补中益气汤而全效。
: z; ]. G; x  j' f  一小儿巳午时,搐热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤,此心火虚而不能生脾土也。不信,自服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,几成慢脾风,用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。3 M! Q9 S8 W* Q( B: E/ }
  一小儿七岁,惊搐发热不已,巳午未时益甚,形气殊倦,热定饮汤,此心脾气虚。朝用补中益气汤加益智仁,夕用六君、当归、钩藤钩寻愈。后饮食过多,复作呕泻,或治以保和丸,反加寒热发搐,此脾土复伤,而肝木所侮也。用六君、柴胡,寒热止而饮食进,但午未时,仍泄,用补中益气汤加茯苓、半夏、钩藤钩而愈。
0 `3 G, \% U: Y  p- y  一小儿百日内患搐,痰涎自流。用惊风药益甚,视其面色黄中隐白,乃脾虚不能摄涎也,用六君子、补中益气二汤而愈。后复患兼气喘,自欲表散行痰。余谓:此肺虚不能纳气归源耳,用五味异功散加钩藤钩、柴胡,调补脾肺清理肝火而安。
* s7 \5 A0 u3 H7 `- h  一小儿患前症,面青黑或痿黄,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,治其母而子亦愈矣。
( z) U$ s% L2 k2 A7 X1 N  一小儿月内发搐鼻塞,乃风邪所伤,以六君子汤加桔梗、细辛,子母俱服,更以葱头七茎、生姜二片,细擂摊纸上,合置掌中令热,急贴囟门,少顷鼻利搐止。
: `7 i: J1 k- {* W; j: w  一小儿未盈月发搐呕乳,腹胀作泻,此乳伤脾胃,用五味异功散加漏芦,令母服之,子亦服匙许遂愈。, r8 m& w& p2 w: {5 V
  一小儿惊悸痰盛,泻乳不消,此感风邪夹惊,肝侮脾而气虚,先以天麻防风丸祛风定惊,后用五味异功散壮脾止搐而愈。  f: N# o9 P3 L6 R
  一小儿发搐啼叫,手足指冷,左腮青黑,此脾土虚弱肾水反所侮也。用六君、姜、桂一剂顿安,又以四君、芎、归及补肝散而愈。+ |, G& S/ h: Y, X+ `3 _
  一小儿发热拘急,四肢螈 左腮赤,此心肝二经风热。先用柴胡清肝散,次用六味地黄丸而愈。
  ~2 k4 V+ p- T: g& I2 U( E2 N  一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮,盖口角流涎,脾气虚而不能摄也,大便重坠,脾气陷而不能升也。不信,另用凉惊之剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢风也。始用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂,未效,意欲更药。余曰:此药力未至也。仍加附子一片,服之即安,后去附子,又二剂而愈。
! M0 c! L* v- c  一小儿目内色青发搐,目直上视,叫哭不已,或用牛黄清心丸,更加切牙顿闷,小便自遗。
# b( \7 A9 e% n+ z4 @! o. g, ]  余谓:此肝脾虚甚。用补中益气汤、六味地黄丸而愈。- J4 N- Q9 t) {7 X- j$ f
  一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散以清肝,后用六味地黄丸以补肾而愈。
1 s, b  v3 G  }% b
2 V# e) `) }( ?6 j/ H  凉惊丸4 y* o8 {  c/ s; z0 G% @0 A
  治惊疳热搐,心神惊悸,白睛赤色,牙关紧急,潮热流涎,手足动搐。
; C6 L3 Y7 j% |' z: g, Z: Y2 {  黄连(五钱) 龙脑(一钱研) 龙胆草(酒拌炒黑) 防风 青黛(三钱研) 钩藤钩子(二钱) 牛黄 麝香上各另为末,面糊丸粟米大,每服三五丸至一二十丸,煎金银汤下。- f8 X1 j: t& }/ ^( o1 [
  愚按:前方治心肝二经风热。若心肝虚而见惊搐潮热,用秘旨安神丸。肝木乘脾者,用异功散加柴胡、钩藤钩。心脾虚弱而潮热流涎者,用异功散,若虚寒更加木香。不应,更加炮姜。(详见滞颐)
+ \6 R) D0 [. r( Q, {7 B% ~  擦牙通关散; [8 y* k8 y3 x# Z, x& ~0 ^
  治风搐搦,关窍不通,痰塞中脘,留滞百节。( t5 Y! k, h) ?/ O
  南星(二钱) 麝香(一字) 牙皂(二铤,烧存性) 赤脚蜈蚣(一条) 僵蚕(一钱)上为末,姜汁蘸药少许擦牙,或调服二三点涎自出。
0 ]! p. t  A1 _, z  Q
1 m6 @8 s. v6 z2 K6 E+ F  至圣保命丹4 W0 A( N) j. h9 I: P3 R1 X
  治胎惊内钓,腹肚紧硬,啼叫不安,及急慢惊风,眼目上视,手足抽掣,不省全蝎(十四个,去毒) 防风(二钱) 白附子 炮南星 蝉壳 僵蚕(去丝嘴,炒) 天麻 朱砂(各一钱) 麝香(五分) 金箔上为末,米糊和每两作四十丸,每服一丸,白汤化下,有热者以胆星易炮星。
2 a. O, ~% ~) W$ }* I7 K" ~$ Y- K& G( D9 M; n( J
  白饼子4 b9 Y/ y+ `# g3 |
  治伤食呕吐,肚疼嗳气,先用此药一服,推下食积,却用惺惺散加减参苏饮,不可服冷药。
7 @! k! T* {& }- ]! f  滑石 半夏 胆南星(各一钱) 轻粉 巴豆(二十四粒去皮膜,用水一升煮干研烂)上以三味为末,入巴豆、轻粉研匀,饭丸绿豆大,每服三五丸,紫苏汤下,忌热物,量儿加
/ [7 ]6 V# T; ^0 i' l8 x  十味安神丸
# |  T0 X5 f3 V: _  h# I5 p0 o7 i% b  治惊人参 茯神 麦门冬 山药(各二钱) 片脑(二分) 龙齿(一钱) 朱砂 甘草 寒水石(各五分) 金箔(二片)上为末,蜜丸鸡头大,灯心汤调下,一方有马牙硝。) d5 ?4 S  T! N  j- X+ }" l  U- y

1 l- Q( k( K, R  q: t  w  浴体丸
6 e# q6 h# E7 a$ p  天麻(二钱) 蝎尾(去毒) 朱砂(各五分) 乌蛇(以酒浸焙) 白矾(各二钱) 麝香(一字) 青黛(二钱)上为末,每服三钱,水三碗,桃枝一握,煎至数沸,温浴之,勿浴背。
1 B) m9 p" s* w8 J- n. D, X! i: `% Q+ M4 o4 q
  涂囟法! |8 r9 `1 V( r8 A& |6 z3 H
  治发搐麝香(一字) 蝎尾(去毒 薄荷叶三分) 蜈蚣 青黛末 牛黄(各一字)上同研,用熟枣肉剂为膏,新绵上涂匀贴囟上,四方可出一指许,火上炙手频熨,百日里外小儿可用此。* G) |! Z3 ^" @) {: n
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  泻青丸) e; O3 ?% S. v1 \8 N
  (方见肝脏)6 @7 y2 d0 i& n) I& d8 x/ {
  导赤散
; E! a/ R: H8 O* v' C0 {  (方见心脏)& s# t0 Z! C2 G5 R0 P4 q5 t# o
  地黄丸
: g* C" J- `! j. o: C8 ~+ s3 ]( s  (方见肾脏)
$ @% p1 F2 a8 s7 z, A5 E2 K+ E  益黄散: E7 p0 [9 |* W8 |) a# |
  (方见脾脏)- t$ N' Q# j5 ^- g) S$ g
  苏青膏6 e! S+ I. B( g! X$ N
  (方见慢惊)
# k1 ^) W7 q& h* D  大青膏. v, i& g7 _# _3 {4 V2 {
  (方见肝脏)" B3 j5 O# [+ s! I
  卷二
" l( H: r" D: i" b( O! ?  目睛动, L5 w: z% i# B) ?
  目者肝之窍也,肝胆属风木二经,兼为相火。肝藏血,血不足则风火内生,故目睛为之 动。经曰:曲直动摇风之象也。宜用四物益其血,柴胡、山栀清其肝,阴血内荣,则虚风自息矣。若因肝经血燥而目病者,用六味丸以滋其源。因肺金克肝木者,用泻白散以平金邪。若眼眶 动者,肝木乘脾土也,用抱龙丸。若愈后惊悸不寐,或寐中发搐切牙,目睛 动者,血虚不能荣筋脉也,用补中益气汤或归脾汤加茯苓、五味。盖有余者,邪气实也,不足者,真气虚也。凡病气有余当认为不足,况此症兼属肝脾,多为慢惊之渐,尤当审之。, g) V" K  C0 I1 _6 ]+ u; D
  治验一小儿三岁,因惊抽搐发热,久服抱龙丸等药,面色或赤或青。余曰:始因肝有实邪,故宜用前药,今面色青赤,乃肝经虚热传心矣。遂用六味丸以养肝肾,佐以六君、升麻、柴胡,以补脾胃,诸症顿痊。( Z0 P6 y& Z- d  D9 E, }0 t
  大尹周应昌子,患瘰 ,恪服化痰之剂,虚宜用六君子汤。
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  泻青丸5 Y2 m  H# i" _: D8 |! y) k& C5 l
  (方见肝脏), R! H1 s. X; @: `6 M' A
  六味丸
; C$ f- Y/ U5 x$ K  (方见肾脏)& W$ P- L6 h+ C6 @. v; Z1 P+ I
  四君子汤5 l  G& S! K0 h# D: t* a
  (方见天钓)6 g7 ?. k( t: e& j: Q$ d: j
  泻白散: q  P8 P6 V; t% x7 R6 y
  (方见肺脏)" b) ~, d8 ?" L3 {! |3 H) U
  卷二- z$ `2 O; S) @
  唇口蠕动4 d' y7 }+ B/ l3 ~
  唇为脾之华,口乃肺之窍,又阳明之脉,环唇口而交人中阳明胃也。是以脾胃虚者,多有此症,不独病后而已。夫脾主涎,脾虚则不能收摄,多兼流涎,或误认为痰,而用祛逐之药,则津液益枯,不能滋养筋脉,遂致四肢抽搐,病势愈甚。原其治法与慢脾风相同,当用大补脾胃之药,加升麻、柴胡,切勿用青皮、龙胆草之类。兼察其色,黄者脾弱也,青者肝胜也,青黄不泽,木来克土也,青赤相兼,木火风热也。黑为寒水反来侮土;白为气虚亡阳,凡此宜用六君子汤加小柴胡汤。若四肢微搐,或潮热往来,或泄泻呕吐,面色痿黄,皆脾胃有伤也,宜用白术、黄 、川芎、当归、人参、陈皮、肉豆蔻、神曲、甘葛、白芍药、黄连、炙甘草、白茯苓,以补胃气。若脾胃虚弱者,用五味异功散,虚寒加木香、炮姜。若脾气下陷者,用补中益气汤以升其阳。作渴者,用七味白术散以生津液。若肝木侮脾者,用补中益气汤加茯苓、半夏、芍药,以治肝补脾。! ^( b  f/ m0 r- v( k
  治验一小儿伤食发热唇动,或用养胃汤、枳实、黄连、山楂之类,更加腹胀,午后发热,按其腹不痛。余以为服前药,饮食虽化而脾胃复伤也,用六君子汤数剂而痊。
% }4 _, H* i0 Z/ k4 A! V  一小儿伤食发热,呕吐唇动,服消导清热之剂,饮食已消,热亦如故。余曰:此胃经虚热耳。用四君子、升麻、柴胡,四剂而愈。
" H. w9 P! |7 H: l  一小儿素面白,忽然目唇微动,时面色黄青,良久其唇口、手足亦微动,此脾虚而肝侮之也,用五味异功散加钩藤钩、白附子一剂,而面青少退;再二剂,唇口动亦止;又用异功散加升麻、柴胡四剂而痊。3 s  |' o  ?: z& F* i" e5 N
  一小儿暑月吐泻,目唇微动,面色青白,手足并冷,仍用玉露散。余谓:已变慢脾风也,当温补脾肾。不信,后果殁。' z5 ]+ N( \) }$ I% B

5 j- ]( N7 E( ~) c) x3 x1 c" \  五味异功散9 v: r% A# M% L! H8 D
  (方见天钓、内钓)
: Y( H9 H3 Y( q1 T+ ]) `- X+ [5 x  补中益气汤
" u  \% Q4 ?$ }( ~6 Y6 Y5 W( ]  (方见虚羸)
0 D8 C1 B/ [. l* C. M- r2 J+ I  七味白术散
+ y$ K' R4 w: ?+ u, K  (方见积痛): ]  B2 m" [: Y
  六君子汤* J4 O" R' e' W( T0 }
  (方见天钓)
9 S6 V4 ]: J/ B  y& S  小柴胡汤3 H2 E6 v% ^2 ^+ E# q
  (方见 症)
( @& a) p  V: p0 h  四君子汤# U: ]' f: z* F# z$ k: i' G
  (方见天钓)
' c+ w' |6 G/ U0 Y, F5 R  卷二
6 d! }$ m- o0 V  惊搐目直
; f# B- F( n4 }, e& L3 _  小儿忽然惊搐目直者,皆肝之风热也。若肝虚生风则目连札而不搐,及多欠、切牙。若肝经风实,则目直大叫,呵欠项急顿闷。若肝经有热,则目直视不搐,得心热则搐,气热则外生,气温则内生,其症手寻衣领及乱捻物。宜用泻青丸。壮热饮水喘闷,宜用泻白散。凡病之新久,皆能引肝风,风内动则上入于目,故目为之连札。若热入于目牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目直也。亦有饮食停滞中焦,致清阳不升,浊阴不降,肝木生发之气不得升致生虚风者,须详审之。若胸满腹痛,呕吐恶食,轻则消导化痰,重则探吐滞积,更须审其所伤寒物热物。亦有因感冒吐泻,致使土败木侮而生虚风者,不可遽服惊药,宜用六君子加芍药、木香、柴胡,制肝补脾。若因脾土虚而自病者,用五味异功散。凡饮食停滞,痰涎壅满而见惊症者,实因脾土虚弱,不能生金,金虚不能平木,故木邪妄动也,宜健脾消食,其症自愈。若辄用惊风之药,反成其风而益其病也。况脏腑脆嫩,不可投以竣厉之剂,治者慎之。( |2 e0 X2 s7 z2 o; b
  治验姚仪部子每停食则身发赤晕,此饮食内停不消,郁热发外,用清中解郁汤而愈。后患摇头咬牙,痰盛发搐,吐出酸味,伺其吐尽,翌日少以七味白术散,调理脾胃,遂不复患。$ C0 ?. Z' P5 \! Q+ z" n) C- k: z
  一小儿停食,服通利之剂作呕腹胀,此脾胃复伤也。用补中益气汤而愈。
( k+ Q, Y# s; R3 z* l  一小儿两目动札,手足发搐,数服天麻防风丸之类,前症不愈,其痰益甚,得饮食稍愈。视其准头及左颊色青黄。余曰:脾主涎,此肝木克脾土,不能统摄其涎,非痰盛也。遂用六君、升麻、柴胡、钩藤二剂,饮食渐进,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。8 Y" \9 y2 `( F: N

2 P4 S, f  Q* h% }. F  九味养脾汤- J0 e+ g2 L) s  {1 C5 r$ _) Z
  治小儿大病后,面黄肌瘦,目动切牙发少,未能强步。因误服解表泻利伤克诸药而致者,宜长缓调理,全复胃气。
! @1 ^7 M& H. k! D5 C; g  白术(一钱二分) 白芍药(酒炒) 白茯苓(各八分) 人参 陈皮 川芎(各六分) 甘草(炙) 黄(蜜炙)上用姜、枣水煎服。
: B5 Y' |& d. ^  z8 b
0 ?2 J, z/ p- n4 F4 r) G  六君子汤
; s: ~7 Q# ]( S
" `4 f4 L2 W0 k" c  五味异功散% ^- j* n# }7 w& o: O, a0 l. t
  (二方见天钓)
. @, M: F! f! u- Q  清中解郁汤4 _6 J: {% h3 a1 r
  (方见丹毒)3 [% ?7 K  z' D  f7 N2 o
  七味白术散
6 y" k+ ^+ G7 y- n; v  (方见积痛)
' S, L0 c) Y: `- T  \  补中益气汤4 r. t2 Z( ]- ]9 L7 h. ?, Q1 f  S: B$ }

4 E2 d* d5 g- z$ v; O; K; v  参苓白术散
6 J# ~$ E' t8 ]. A5 a# p  (二方见虚羸)
0 ^2 g9 |! s: {( p  天麻防风丸
5 h- x, R! A. o  (方见伤风咳嗽)
  t& P# X2 U  i& ]  n$ h$ t2 U  卷二" ?. I0 S2 K3 C- H
  睡中惊动* L* w+ d/ c3 f; u( _2 G: K* n5 M7 |
  小儿睡中惊动,由心肾不足所致。盖心主血与神,肝藏血与魂,肺主气与魄,肾主精与恐。& h" s+ z% G. E2 K
  小儿脏腑脆弱,易为惊恐,恐则气下,惊则心无所根据,神无所归。且夫人之神气,寤则行于目,寐则栖于肾。今心肾既虚,则不能宁摄精神,故睡中惊动也。治宜清心安神,用茯苓补心汤加酸枣仁、茯神、五味。亦有惊吓而作者,因击动其肝,故魂不安也。治宜镇惊定魂,用安神镇惊丸。若饮食间因惊而停滞者,用六君子加神曲、浓朴,食既消而惊未定,用茯苓补心汤。若木火太过而心神不宁者,用导赤散。风热相搏者,用柴胡栀子散。食郁生痰惊动不安者,用四君以健脾;神曲、半夏以化痰;山栀、芍药以清热。$ c+ q/ C( ~' V- @/ M* i
  治验一小儿夜睡忽然惊动如搐,大便酸臭而色青,此饮食伤脾而肝旺也。先用异功散加柴胡、升麻、山栀,又用四味肥儿丸而愈。
0 _% w8 ?  w# u( h; Q  一小儿不时睡中惊动发搐,作渴饮冷,左腮青额间赤,先用柴胡清肝散,加钩藤钩四剂以治肝火,后用五味异功散以健脾,又用地黄丸补肾肝而安。
+ [. p+ v/ u# {: I& }6 U- R$ w3 y7 D! h
  导赤散& m/ N4 _2 x" L/ g9 G
  (方见心脏)
8 j2 U) n3 o! }* z" q6 \- b' R$ `6 v  柴胡栀子散& X. m5 z2 M! d- e
  (方见诸热症,即栀子清肝散), G" c; g9 o; X% N$ c
  六味丸) o) Y$ W$ k7 b" ?* {% f
  (方见肾脏)
2 P4 y7 l% R$ k  k$ w) }  四君子汤" ?! y6 Z, r- p" U; ?5 u) P& E
; P. R" b5 ?4 b5 v
  六君子汤9 t& {; h$ b; u& l$ z# K2 d: J

1 t+ p- D3 l9 ?- L5 }. d8 Q( r/ [  五味异功散
/ f/ K1 t' L) o3 N# B* O2 V. s  (三方见天钓); ]2 ?- l) r& a3 ~: ^# |+ I
  茯苓补心汤  ?1 N: }9 |3 m0 |( s: F
  (方见喑)
- Z+ w9 L, x* U7 p! T4 d6 _8 Q4 y  安神镇惊丸
9 {5 c8 I, O7 Q( {: a  (方见急惊)
& k5 k& b. J$ u" F! d5 m6 V  卷二
  g9 v- f% Z& J. R# H2 r  目动咬牙& n2 G; H+ L! K, {" Q$ n5 o
  小儿惊后目微动切牙者,皆病后亡津液,不能荣其筋脉也。亦有肝惊虚热而生风者,当审其气血有余不足而治之。其日中发热饮冷而动者,气有余也,用泻青丸。夜间盗汗及睡不宁而动者,血不足也,用地黄丸。或因肝经风邪传于脾肾者亦令切牙,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,六味地黄丸。若因脾胃虚热,用补中益气汤加芍药、山栀,实热用泻黄散。盖牙床属手足阳明故也。若肝肾热用六味地黄丸。
" v% r, n5 ^2 N6 A! B  治验奚氏女六岁,忽然发惊目动切牙,或睡中惊搐痰涎壅盛,或用化痰祛风等药,益甚。余曰:面青而见前症,乃属肝木克脾土,不能摄涎而上涌也。当滋肾水生肝血,则风自息而痰自消矣。遂用六味丸而愈。
6 l2 y  s0 t% F9 ^7 `  一小儿患前症,痰涎自流,用惊风之药,其症益甚,脾胃益虚,视其面色痿黄,口中吐痰,用六君子补中益气汤而愈。
2 o8 [& H3 H1 A8 t9 M% }3 ~4 X9 _  `
* |4 z; b) r6 u- D  导赤散8 N/ X2 Y* y% O5 d" u, d
  (方见心脏)
/ s+ k/ J7 \) _6 ^  K8 [/ C6 ]  地黄丸+ p/ f2 N2 }( h+ ^1 F  t& S4 m! s
  (方见肾脏)+ Y+ o" D2 B2 I$ X) [
  泻青丸
& v% A) m1 a# F3 a/ X  (方见肝脏)
% v5 P! e* ~. I5 ]% d  补中益气汤
1 |, C/ G4 A/ T9 g* k% _  (方见虚羸)( t, @' `! ]  r) s3 o  G
  六味地黄丸5 X7 }5 U" s$ F' V& |: K
  (方见肾脏)
/ b3 F: V/ c7 R% i3 x! @  六君子汤
5 d# R2 P2 ^/ E0 `& B, I2 S  (方见天钓)
" ?! L8 L0 y& u  卷二) S- }0 q0 t2 Z/ G6 e
  摇头便血
& w2 K; x! E, c8 ?! h  经曰:诸风掉眩,皆属肝木。木得风则摇动,乃肝经火盛而生虚风也。汤氏治郑都承子摇头便血七年,用祛风药、止血药,百试无效。此肝经风热所乘,土受木克,不能摄血而溃入大肠,故便血不止,遂制清肝益胃汤,以平肝益脾祛风热,兼服胃风汤,旬余诸症悉愈。便血者风木摇动,则土受凌虐,而不能统血也。或食酸味过多,以益其肝致令阴结。经曰:结阴者便血一升,再结二升,三结三升。又邪在五脏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之,结阴之病,阴气内结不得外行,渗入肠间,故便血也。血亦有乳母恚怒,风热炽盛,或肝木伤脾,使清气不升。或风邪侵入大肠者。治法:若因风热,用柴胡清肝散。若因怒火,用加味小柴胡汤。若清气不升,脾气下陷者,用补中益气汤。若风邪侵于大肠者,用清肝益胃丸。肝经血热妄行者,用六味地黄丸。脾土不能培肝木者,用六君、柴胡、钩藤钩。肝木胜脾土者,用四君、芍药、钩藤钩。结阴者,用平胃地榆汤。
3 M, i" }  Q* Q5 ]2 c  治验一小儿伤风咳嗽痰涌。余谓:脾虚肺弱,腠理不密,风邪外乘。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁而愈;后饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君子加山楂、浓朴而安。又停食作泻,服消导之药,更加咳嗽。余谓:当调补脾土。不信。自用发表克滞,前症益甚,更加摇头。余以天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。# v$ Q1 k! ]* C  c$ t
  一小儿项间结核,面色痿黄,肌体消瘦,切牙抽搐,头摇目札,此肝木克脾土也。用六君子汤及九味芦荟丸顿愈。4 I, v( B9 L, a! T4 t4 l! w1 f
  一小儿病后,遇惊即痰甚,切牙抽搐,摇头作泻,恪服脑、麝、朱砂等药,以致慢惊而卒。# {& y) w6 p2 A1 E8 K" t% J& o
  犀角屑 甘草 全蛇蜕(炙黄) 钩藤钩子 麻黄(去节,一钱) 黄 (蜜炙) 羌活 防风 白芍药上为末,枣肉杵丸桐子大。每服五十丸,食后薄荷汤下。
$ q+ b; r1 R! K% i: I! |  《海藏食疗》云:蛇蜕主去风邪明目。治小儿一百二十种惊痫寒热等症,蛊毒安胎,炒用又治风痫、弄舌摇头。故前方用之。# V8 C& O2 h9 s1 _3 X/ \' I

1 ^6 w, j5 s# J! c  平胃地榆汤& w/ u) v+ B5 L7 R2 b3 D
  治结阴便血。
4 Y3 j' J; f& e% w% F  白术 陈皮 茯苓 浓朴 葛根(各五分) 地榆(七分) 干姜(五分) 炙甘草 当归 炒神曲 白芍药 人参 益智(各三分) 升麻 附子(炮。各一钱)上每服一钱,水煎服。
9 m9 l" t& O8 I7 Y9 @: P" n. ?+ H5 [9 q( J# t- ?: a" S
  胃风汤4 V* O) N0 q: J
  (方见偏风口噤)
7 W5 z: J( t# O) }  柴胡清肝散
) ]- M  W. B7 J& h6 U0 y; L% m/ @  (方见诸热症)5 S0 }8 g5 ~- S, B+ Z' j) O
  加味小柴胡汤% T" h3 D$ O3 j
  (方见肝脏)
8 w5 p+ x( M/ \# `& w  补中益气汤
5 u, y& r' c/ F# K  (方见虚羸)
! B9 J1 T6 Y3 g+ V; l$ R  六味地黄丸7 ~2 H* Z, o( E% V, A  a% ~! I
  (方见肾脏)7 C& o' `2 v0 \- x* G
  泻白散0 V+ }0 M. o  w4 j3 U  u9 c; t8 ]
  (方见肺脏)3 q& A: f. J' a, p8 L
  六君子汤2 u0 v2 s" G( U' h# o  U
; _& U& i9 Z5 h: p, E( Y0 r
  四君子汤
  @) l4 j0 ~, z# P4 A7 P9 m7 Q  (二方见天钓)+ p/ l; x" x; S
  天麻散
" |* d! }" _/ a1 D  (方见内嗽)
: d+ Y% J) L3 K; d: i5 @  异功散0 w4 H- Z5 m5 \/ J) R) ]% b
  (方见天钓)
( S1 \1 D! G8 A9 g  九味芦荟丸' K; J5 w6 [# d) \7 e
  (方见疳症)% ^& Y0 O: _+ y& a  Z7 U4 R
  卷二
: P% E  d+ G# O0 B7 j8 r6 \  偏风口噤3 G& w& N( ]$ ~5 p
  小儿偏风者,属少阳厥阴肝胆二经症也。噤者筋急,由风木太甚而乘于脾以胜水湿,则筋太燥。然燥金主于收敛劲切故也。又曰:风之为病,善行而数变,或左或右,其因一也。治须审而药之。若足阳明胃经气虚,风邪所乘,其筋脉偏急者属外因。若足厥阴肝经风热乘脾,筋脉偏急者属内因。若脾肺虚弱,腠理不密,外邪所乘,或服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液不能养肝,致口眼歪斜,或半身不遂,诸症皆属肝血不足,肝火生风,宜滋肾水养肝血壮脾土。治法:脾胃虚而动风者,异功散加柴胡、钩藤钩。脾肺虚而外邪所乘者,用钩藤饮。肝火血燥者,用六味地黄丸。津液不足者,用白术散。若兼目紧上视,寒热往来,小便淋沥,面色青洁,两胁胀痛之类,皆肝经之本病也。或唇口歪斜,腹痛少食,目胞浮肿,面色青黄,肢体倦怠之类,皆肝木乘脾之症也,当审五脏相胜而主之。设执其见症概投风药,反成坏症者有矣。1 s: Q+ @& h& K/ e' i
  治验一小儿口眼 斜,面色或青或赤,此肝心风火乘脾也。朝用柴胡清肝散,夕用异功散加钩藤钩而愈。其时有患前症,服祛风导痰之药者,皆不能起。
$ `* L% a8 g/ x% h3 K  一小儿痢后患前症发搐。面色痿黄,肢体倦怠,此元气虚克伐多矣。余用补中益气汤加钩藤钩子服而渐愈。后因乳母七情饮食失宜,或儿乳食过多,前症仍作。服补中益气汤、五味异功散而应。7 B2 f! e! i/ K* Y6 `2 [% L# @9 O* g

: B7 K; l7 Q& V- r* t8 ]0 w( l  钱氏全蝎散
- B5 g4 Z4 u9 C. a  治惊风口眼歪斜,言语不正,手足偏废不举。
# @8 k" ?( F8 D, q# \6 J: ]  全蝎(去毒,炒) 僵蚕(直者,炒) 川芎 黄芩 甘草 桂枝 赤芍 麻黄(去节。各二钱) 天麻(六钱) 天南星(去脐,二钱)上为末,每服二三钱,姜五片,水煎服。
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  胃风汤* |/ C, I! k8 m% @# a: g
  治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁或瘀血,日夜人参 白茯苓 芎 桂 当归 白芍 白术(各等分)上散每服二钱,入粟米数粒同煎,食前服。
0 [# G! ?/ ^) l3 e& U3 E
/ \% k% k/ A( e+ m- B; x  异功散! p7 l/ U: k9 Y( J  n! C+ P8 B0 J
  (方见天钓)% C" e0 u6 Q, ]1 W' [# ^; R
  六味丸
& Z; Z4 a  K( t1 E1 _% ?0 n  s  (方见肾脏)
, {$ P# Y8 E  ~3 X  白术散
/ b; a2 L6 j  B& x1 z5 h% g  (方见积痛)
. _: V, C4 e! |2 y  柴胡清肝散0 P1 K4 ]9 y9 \0 X/ z+ ]
  (方见诸热)( B! m7 v1 p, E
  补中益气汤4 y! ]1 X+ @# N$ k! a' @# Y
  (方见虚羸), M* O/ X9 a7 M  k- T8 t
  卷二
5 o% o3 x8 n$ G4 M* |  x! R  角弓反张
+ u' x4 S- k8 H, m% n  钱仲阳曰:角弓反张者,由风邪客于太阳经也。经曰:风从上受。足太阳主周身之气,其脉起于目内 而行于背。肝属木主风,所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密,外邪易伤,肝为相火,其怒易发。若身反张强直发热不搐者,风伤太阳也,宜用人参羌活散、小续命汤。若因暴怒而击动其肝火者,宜用泻青丸。若饮前剂,其症益甚者,此邪气已去而脾气亏也,宜用异功散加芎、归补之。若因肝经虚热,或因克伐真气,虚热生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若因下而脾气困备,腹肚膨胀者,此中气损也,宜用白术散补之。若气血素弱,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠者,肝经虚甚也,急用地黄丸以补之,仍与肝脏参览。
5 a  v4 [+ T0 I4 U- n; _( [  治验一小儿忽腰背反张,目上视,面青赤,曰青属肝主风,赤属心主火,此风火相搏,用柴胡栀子散,倍加钩藤钩顿安,而痰如旧,又用抱龙丸而愈。/ M& o: D3 r& H  ^5 I- x
  一小儿忽腰背反张,服治惊之药后,不时举发,面色黄白,肢体甚倦。余用五味异功散,十余剂而愈。后因惊兼饮食不节,不时举发,随用前药即愈。遂日以参术末,每服五七分,炮姜、大枣煎汤调下,服至二两而不发,以上二症,元气虚而病气实也。若用攻邪之药皆误矣。
& m5 w8 @& {5 P7 K  一小儿素患前症,痰盛面色素白而兼青。余谓:肺气不能平肝,肝气乘脾,脾气虚而生痰耳。先用抱龙丸二服以平肝;随用六君子汤,以补脾肺,月余而痊。半载之后复发,谓非逐痰不能痊愈。遂用下剂,痰涎甚多,而咽喉如锯声。余曰:乃脾不能摄涎也,咽间鸣乃肺气虚甚也。遂用人参五钱、炮姜三分,水煎服而醒。至第四剂后,加枣二枚,人参服数两而愈。4 k7 x' G& r$ [
  后每发非独参汤不应。若执常方,鲜不有误者。& e$ i' \6 U, \- O

# j. Y" ^5 z  l& r5 ]: }5 J  人参羌活散
( ?, U. O) v+ G; Y* V6 ^! j2 q; n  (方见惊风)
+ Z: D- I2 S: X  h  小续命汤
% q2 A- g8 S. g4 C* ^  (方见五硬), g+ y$ u0 U' H9 s
  卷三
9 ^3 }8 t6 ~5 X2 J  急惊
" v" y: }/ O+ u2 A, q: I  i( u4 s  钱仲阳云:急惊者因闻大声,或惊而发搐,搐止如故,此热生于心,身热面赤引饮,口中气热,二便黄赤,甚则发搐。盖热甚生风,阳盛而阴虚也。宜以利惊丸除其痰热,不可用巴豆之药。盖急惊者阳症也,俱府受病而属实,乃少阳相火旺。经曰:热则生风,风生痰。痰热客于心膈间,则风火相搏,故抽搐发动。经所谓:木太过曰发生,其动掉眩颠疾是也。当用利惊丸、导赤散、泻青丸等药,搐止与安神镇惊丸。娄全善亦曰:急惊属木火土实。木实则搐而有力,及目上视动札频睫;土实则身热面赤,而不吐泻,偃睡合睛。治法宜凉宜泻,而用凉惊、利惊等丸。亦有因惊而发者,牙关紧急,壮热涎潮窜视,反张搐搦颤动,唇口眉眼眨引,口中热气,颊赤唇红,二便秘结,脉浮洪数紧,此内有实热,外挟风邪,当截风定搐。若痰热尚作仍微下之,痰热既泄,急宜调养胃气,搐定而痰热少退,即宜调补脾气。东垣云:若因外物惊者,宜黄连安神丸。因气动所惊者,宜安神镇惊丸之类,大忌防风丸。如因惊而泻青色,宜朱砂丸,大忌凉惊丸。盖急惊者,风木旺也,风木属肝,盛则必传克于脾,欲治其肝,当先实脾,后泻风木,若用益黄散则误矣。经曰:邪气盛则实,正气夺则虚。
& w) D- a8 ^4 k( Q0 s; y  前所云实者,乃病气有余而形气不足也。当先泻而后补,虚甚急当补脾为先,少以攻邪之药佐之。其所云虚者,乃病气、形气俱不足也,当纯补真气为要。若肝经风火相搏,抽搐目,筋急痰盛者,当用四物汤以生肝血,加钩藤钩、山栀以清肝火,更用四君子以补脾,六味丸以滋肾。若肺金克木而兼呵欠者,用泻白散以泄肺邪,地黄丸以益肝血。若邪入肝,则用柴胡清肝散,加龙胆草亦可。邪入心,用栀子清肝散,加炒黄连亦通。邪入肾,用六味地黄丸。邪入肺,用地骨皮散。邪入脾,用六君子加柴胡、山栀。大抵此症属肝胆经血虚,风火相搏,而善行数变者为多,若不养肝血,不补脾气,纯用祛风化痰之药,则脾益虚,血益损,邪气延绵,必传慢惊矣。7 ^# c$ P2 ~3 f( s( H
  治验一小儿九岁,因惊发热,抽搐顿闷,切牙作渴,饮冷便秘,面色青赤,而印堂左腮尤赤,此心脾二经风热相搏,乃形病俱实之症也,先用泻青丸料炒黄连一剂,大便随利,热搐顿减;继用抑青丸一服,诸症悉退。但面色痿黄,肢体倦怠,饮食少思,此病气去而脾气未复也,用补中益气汤及地黄丸而痊愈。; Q# H' Z1 `2 j& A
  一小儿发热抽搐,口噤痰涌,此胆经实火为惊风也。先用泻青丸一服,六味丸二服,诸症即退;又用小柴胡汤加芎、归、山栀、钩藤钩,次以补中益气汤而痊。
% _5 A$ t6 {( g$ h! J# r  一小儿忽然发热,目动切牙,惊搐痰盛,或与祛风化痰药益甚,面色青黄,乃肝木克脾,脾之液为涎,虚则涎不能摄,上涌而似痰也。法当生肝补脾,则风自息痰自愈矣。遂用六味丸及六君子汤而愈。8 _- l% E$ @, t. |. ~8 G
  一女子十二岁,善怒,睡中抽搐,遍身作痒,饮食少思。此肝经风热脾土受克也,用参术柴苓汤,以清肝健脾而愈。
6 Y. u- Y# M8 H; K  一小儿三岁患急惊,面赤发热,作渴饮冷,用泻青丸一服,热衰大半。因见得效,翌早又自制一服,反加吐泻发搐,面色青白,手足指冷,此热既去而妄自伤脾也。用六君子、姜、桂、升麻、柴胡一剂得安。是以前哲谓小儿易为虚实,攻伐之药衰其大半乃止,不可过之,罗谦甫约方约囊之论恪矣。
4 m( f, ~6 Q3 O: _* u! p  一小儿三岁,因惊抽搐,发热痰盛,久服抱龙丸等药,面色或赤或青,此心肝二经血虚风热生痰也。用六味丸滋肾生血;用六君、柴胡、升麻调补脾胃而安。
/ Z* _& @) s( u. N" V! Z2 r  一小儿潮热发热,左腮青赤,此心肝二经血虚之症也。用秘旨安神丸及四物汤加防风、酸枣仁治之而愈。; e" {& v0 |3 l( E3 O! }* y
  一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,申酉时左腮青色隐白。用补中益气汤调补脾肺,六味丸滋养肝肾而痊。) I- E6 i) I( P% H) O+ s3 o5 x
  嘉兴王一山女七岁,因跌伤腿膝,两 肿溃,面色青洁,左关无脉。余谓:惊则气散,而风热郁滞于肝,故其脉隐伏。用四君、升麻、柴胡、钩藤钩一剂,脉至随愈。
8 V! x) b$ l- {$ h- G  一小儿印堂青黑,至夜啼搐。余谓:脾土虚寒也,用钩藤饮而安;后因惊发搐夜啼,仍用前药一剂,诸症复愈,又用异功散而痊。
# T. b. ~! @- X8 \  一小儿七岁,患急惊将愈,而发热惊悸,误服祛风化痰之剂,更加惊搐,吐痰喘嗽,腹胀少食恶寒。再用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。先君治之以为脾气亏损,诸经无所滋养而然,用四君子汤为主,少加升麻、柴胡,以升补阳气而愈。
3 I7 e5 K+ L5 G+ t# _, K3 L  一小儿惊风后痰嗽不止,睡卧不宁,诸药无效,余用牛黄清心丸少许顿止。后复伤风邪,痰盛喘急,饮食不下。仍用牛黄丸少许而安;再用异功散加桔梗而愈。
- C) D! h$ H+ B3 F# F. o0 d4 B5 X9 d, s: [8 D4 ~
  利惊丸
- ^- Q7 p8 Z" ^  治急惊痰盛发热潮搐。! c2 b4 ]1 k( t+ R
  青黛 轻粉(各二钱) 牵牛末(半两)上为末,面糊丸寒豆大。每服十丸,薄荷汤化下。
. G$ u9 ~8 ]- _& \, P) R* h3 x
9 c2 ~& G  a2 r; X. f. [# }( g  安神镇惊丸' h3 ~' t9 h% K6 l# I) G
  惊退后调理,安心神养,气血和平预防之剂也。
9 K* v' z7 o3 n# G  天竺黄(另研) 人参 茯神 南星(姜制。各五钱) 酸枣仁(炒) 麦门冬 当归(酒炒) 生地黄(酒洗)(。各二钱) 青黛(一钱,另研)上为末,蜜丸绿豆大。每服三五丸,量儿大小加减,淡姜汤送下。2 E" b' x8 k- ?9 m* E; L' E

0 I1 o( H: i" Z( H, r8 P4 ?  四物汤% `2 ]+ B+ |& s
  治血虚发热烦躁,或晡热作渴,头目不清,若因脾虚不能生血者,用四君子汤。
6 d* }9 u& j2 K3 e, g  当归 熟地黄(各二钱) 芍药 川芎(各一钱)上水煎服。8 S: H) `/ Q: o$ O, y4 V+ j6 L) k6 D
9 I/ z/ [& k* C7 {' |# N: Y9 E/ r
  参术柴苓汤, t6 O, t0 u6 ?" w& {; `
  人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各七分) 山栀(炒,八分) 钩藤钩(一钱) 甘草(炒五分)每服一二钱,姜枣水煎。, }! N; v) _2 C) T8 U) {

* b7 G) s5 ~" G  黄连安神丸
* r7 j1 C3 L  f! E; j8 B; Z  治心经血虚头晕,神魂惊悸。2 `2 O8 f2 p( \
  黄连(酒洗,六钱) 甘草(炙五分) 生地黄 当归(各一钱五分) 朱砂(飞过,五钱)上为末,饭糊丸梧桐子大。每服十五丸,空心白滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤补之。: z( {- N8 x$ M5 b
  愦等症。或小儿风热上壅,抽搐发热,或急惊痰盛发搐,目反口噤。或大人伤寒,汗下之后,烦躁发热不解,并宜服之。
; C# G8 \; X: F% P: @8 i  牛黄(一钱二分半) 麝香 龙脑 羚羊角(各一钱) 当归 防风 黄芩 白术 麦门冬 白芍药(各一钱半) 柴胡 桔梗 白茯苓 杏仁(去皮尖) 芎 肉桂 大豆黄卷 阿胶(各一钱二分半)蒲黄 人参 神曲(各三钱半) 雄黄(八分) 甘草(五分) 白蔹(七分半) 犀角(二钱) 干山药(七钱干姜(三钱) 金箔(一百三十片) 大枣(十个,蒸熟烂研)上为末,炼蜜丸每两作十丸,金箔为衣。每服一丸,温水化下。' c5 P! Q/ y, F( a0 w6 [

: H- h7 {" R6 P  朱砂丸
% F, Z7 T8 h: q+ c0 S6 k  }8 v  (方见发搐)4 Q/ W5 K. T3 f/ z
  泻青丸- [! a3 r0 }0 v2 p/ K) m
  (方见肝脏)" u5 w3 t6 P. R/ z6 ~/ t
  导赤散" l3 o* {, E! J. t6 _; o" g
  (方见心脏)
1 G5 q1 U  t7 d0 v) }  抑青丸
3 c! `$ b: F  I8 [  (方见肝脏): m. i% t2 r% U
  补中益气汤( @5 a, F3 o- {1 `0 X7 F/ N% {
  (方见虚羸)
, w3 l/ ]) M9 G) c4 q( U* C! Z  地黄丸
3 D- L- S5 L  W9 m# @0 ?; j  (方见肾脏)
1 W* _* U. Z5 f( h$ a6 C4 h  小柴胡汤
# `& ]# q* a4 E, X; T& E  (方见发痉)
6 y0 e+ f5 ~. m5 v2 P/ A  六君子汤
. Q+ b/ s% C  @' A. g  (方见天钓)
! v' M$ r! Q* x3 g: N0 i' [  秘旨安神丸
4 @4 [! C  k& _  W- e  e9 k1 |1 O  (方见心脏)% A4 v8 O- I2 [7 [
  异功散! _# `% J3 a! J0 y: k8 [# m* E8 P
  (方见天钓)
6 T- E5 @3 X" u5 u6 A+ C  卷三: H( ?- A5 W: y) o2 `& Q4 G; \
  慢惊
/ e- D) l- B6 x+ o* E2 R  钱仲阳云:慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃,肢体逆冷,口鼻气微,手足螈 ,昏睡露睛,此脾虚生风,无阳之症也,温白丸主之。盖慢惊者阴症也,俱脏受病而属虚,因吐泻脾肺俱虚,肝木所乘,而致螈 微搐。娄全善所谓:木虚则搐而无力。经所谓:木不及曰委和,其病摇头是也(谓手足搐动,泄泻心悸)。火虚则身寒,口中气冷。土虚则吐泻,睡面露睛。治宜温补脾胃,用六君子汤、五味异功散之类。徐用诚云:乙木属阴,乃肝脏病,故慢而难治。况有夹热、夹食、夹痰与外感症相似者,当宗钱氏方主之。《保婴集》云:急惊屡发而屡用直泻之药,则脾阴愈消,而变为慢惊多矣,大率吐泻痰鸣气喘,眼开神缓,昏睡露睛,惊跳搐搦,乍发乍静,或身热身冷,面淡青白,或眉唇青赤,其脉迟沉数缓是也,当温补脾气为主,而佐以安心制肝。东垣亦云:慢惊风由脾胃虚而生。脾虚者因火邪乘其土位,火旺能实其木,木旺故来克土。当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火,以甘寒补金以酸凉,致脾土中金旺火衰,风木自虚矣。禀赋不足,或久病脾虚,及常服克伐之药者,多致此症。若因土虚不能生金,金不能平木,木来侮土,而致前症者,以五味异功散加当归、酸枣仁,佐以钩藤饮子补土平木。若脾土虚寒者,用六君子加炮姜、木香,不应,急加附子以回阳气。盖阴血生于脾土,宜四君子、当归、酸枣仁。凡元气亏损而至昏愦者,急灸百会穴,若待下痰不愈而后灸之,则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极总归虚处,惟脾受之无风可逐,无惊可疗,因脾虚不能摄涎,故津液妄泛,而似痰者,当根据前法自效。若不审其因,泛用祛风化痰之剂,则脾气益伤,阴血益损,病邪益盛而危矣。
1 K+ q3 J7 o/ y5 K# l* q& H  治验举人余时正子伤食发丹,服发表之剂,手足抽搐,服抱龙丸目 痰盛。余谓:脾胃亏损,而变慢惊也,无风可祛,无痰可逐,只宜温补胃气。遂用六君加附子一剂而愈。
2 y' u% ?1 M: `  一小儿抽搐,痰涎自流。或用惊风之药益甚。视其面色黄白,余用六君、补中益气二汤,补脾肺而愈。
1 `9 X" T& h1 ?5 ?/ U4 y9 o  一小儿伤风咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后饮食停滞作泻腹胀,用六君加山楂、浓朴而安。又复停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓:脾肺俱虚,宜用调补。$ A9 |2 L- d& J' ?2 d" F* W0 J
  彼以为缓,自服发表克滞,前症益甚,头项颤动。余用天南星散,倍加钩藤钩及异功散而愈。, t9 v" V  X# Y& k, I7 g: t
  一小儿遇惊即痰盛切牙发搐,摇头作泻。恪服脑麝朱砂等药,以致慢惊而卒。
- u! z5 T0 a4 L! ^( C1 t, \, b2 C4 f  V& r2 A' h8 r) G8 q
  术附汤9 n2 h! R6 u  e7 O6 Q, S* D$ o
  治风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,大便坚硬,小便自利,及风症头目白术(四两) 甘草(炒,二两) 附子(炮去皮脐,一两)上为末,入附子每服三钱,姜五片,枣一枚,水煎服。9 H6 g3 X# |. x6 s! t$ ~
  愚按:附子温中回阳,为慢脾之圣药也。如元气未脱,用之无有不应,须用每只重一两三四钱,端正不尖底平,周遭如莲花瓣者佳。否则,误用川乌也。制法:切去皮尖,以童便浸之,秋冬七日,春夏五日,每日一换,浸毕切作四块,以湿草纸包数层,微火煨半日,取出切开,无白星为度,如急用炮至裂纹,即投童便中良久浸透切片,如色白,再微炙之。气脱甚者,急生用亦效。
2 g9 u+ \  ]' }  f( S0 Y" U! j) i
4 G* y1 [% D; C% {. b1 }  太乙保生丹9 h, Z) |7 s0 U% k
  治慢惊尚有阳症者。
+ `* d) w8 r4 r, @0 q  N  全蝎(青者十四个) 白附子(生用) 真僵蚕 牛胆南星 蝉壳 琥珀 防风 朱砂(各一钱) 麝香(五分)上为末,米糊丸桐子大,金箔为衣。每服一二丸,薄荷汤下。$ C$ v! o: Y- m) a8 |

$ {% S, u/ \# K) l" f  聚宝丹
/ b2 D; x) V+ b" q! A- h3 P9 v  治慢惊。3 V4 _! `3 z8 j
  人参 茯苓 琥珀 天麻 真僵蚕 全蝎(炙) 防风 牛胆南星 白附子(生用) 乌蛇肉(酒洗砂(半钱) 麝香(少许)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二丸,以菖蒲汤送下。
# |/ a+ i# R5 h, F
3 X3 X5 k6 @- Z" x  金箔镇心丸
- A. I3 J& I; [. X: r4 z  治风壅痰热,心神不宁,惊悸烦渴,唇焦颊赤,夜卧不安,谵语狂妄。
# V- M6 s& J/ X- S! @" A. [  朱砂(一两) 白茯苓 人参 甘草(各半两) 山药(一两半) 片脑 牙硝(一钱半) 麝香(五分) 金箔(十二贴为衣) 草紫河车(二钱半,黑豆煎煮)上为末,炼蜜丸,每用五钱作五十丸,以金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下,含化亦得。5 j9 o6 y1 D3 z9 g) R5 J0 `" q

1 y' u, S9 H! ], O+ L1 N1 s  温白丸
5 L; H7 M6 I+ u, }2 Q9 B" _  治驱风豁痰定惊。+ N( g/ w4 V/ ?5 K
  人参 防风 白附子(生用) 真僵蚕 全蝎(各一钱,焙) 南星(汤洗七次,焙) 天麻(各二钱)上为末,水糊丸桐子大。每服三五丸,姜汤下。* c! V* \+ G9 f0 V* g# ?/ ?

. d- O/ q) n0 n% |8 X* F3 e  乌蝎四君子汤2 _4 q4 {+ w5 [9 _9 |" z
  即四君子加川乌、全蝎各少许为末,每服半钱,姜枣水煎服,次服去川乌。
4 e% x7 z9 C! W7 C0 Y) \& R, x) e2 b  南星(重八九钱者一个,掘地坑深尺许,先用炭五斤烧通红,以好米醋一碗洒坑中即投南星以覆,时许取出。)上为末,入琥珀、全蝎各一钱,每服二字,煎生姜、防风汤下。- u5 ^; \9 u# D: J; E0 o
  m, n7 b4 \! U1 R1 E+ W
  乌沉汤
/ {) v; L1 t* c  i' t5 b  v  治慢惊驱风助胃。
$ W* l( M# y* Q1 ?% Z  天麻(二钱) 人参 真川乌(生用) 全蝎(焙) 南星(焙) 木香 沉香(各一钱) 甘草(炒半钱)上右末,每服三五分,姜水煎服。
$ H; D; F7 X; }. X) z
) O* E! K1 o1 F8 N2 O5 M* v  沉香散
! ~" ~  n7 d' n/ x+ p  治助胃气止吐泻。
8 \4 \. f- S+ d0 R  茯苓(二钱) 沉香 丁香 木香 藿香 浓朴(制) 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一字,米饮汤调下。2 r2 A  O! D' k9 f4 N# T

+ ^2 `4 O' I' Q$ |9 b1 I( `  苏青丸$ {  _! h4 _' j  ?% l9 S5 J
  苏合香丸(一分) 青州白丸子(二分)上和匀每服五分,姜汤调下。
( f# q8 D. L- v" V! L$ a, g
0 _1 ]8 B, |7 P; E6 Q  银白散! q" l7 ^: X, T% \$ [& ~6 [0 ^& s
  治胃虚吐泻。" G; J2 p3 a1 J" l  g7 G
  糯米(炒,二两五钱) 扁豆(蒸,二两) 藿香(二钱) 白术(炒,一两) 丁香(二钱) 甘草(炙,三钱)上为末,紫苏米饮调下,直指方加炮白附子、全蝎、木香、石莲、姜水煎。0 C3 }/ X) i, |+ I2 x$ S0 f/ o

8 G( s# u2 _' E1 |  钩藤散" ?  P. ^$ C7 d* d6 a, i$ A
  治吐利脾胃气虚生风。! j2 E: ?2 p: h) w8 d
  钩藤钩(二钱) 蝉壳 天麻 防风 蝎尾(去毒) 人参(各半两) 麻黄 僵蚕(炒) 甘草(炙) 川芎(各二钱五分) 麝香(五分)上为末,水煎服,虚寒加附子一钱。
+ r; C$ X, G6 r  S2 o8 P1 l
; ~. Y6 m+ v" c3 I; x% Z  黑附子汤
& x  t- m) c8 V+ ^# @2 T2 o  治慢脾风四肢厥冷。
# D, ~7 M6 M  K' ~7 E6 o  附子(炒,去皮三钱) 木香 人参(各一钱五分) 白附子(一钱) 甘草(炙五分)上为散,每服三钱,姜五片水煎,若手足既温,即止后服。8 ^5 c+ S2 D0 r$ ~$ t. E

  y; ^0 g0 }& w8 @! v2 _) P  生附四君子汤3 {% o$ c6 B& ~3 y" p6 ~
  治吐泻不思乳食,凡虚冷病,先与数服,以正胃气。9 `  N  {' f, @: a; o( O" v  d) q
  人参 白术 附子 木香 茯苓 橘红 甘草(各等分)上为末,每服五七分,姜、枣水煎服。: H: X, l6 ~9 C* U; v

7 h4 X0 E4 z4 V  辰砂膏' n  I$ x* I  X, b% d% s
  治慢脾冷痰壅滞,手足冷而微搐者。% {. o3 r+ S( g0 h( r! u
  黑附子(一枚重一两以上者去皮脐,顶上挖一孔入辰砂末一钱,仍用附子塞之,炭火烧存性)牛胆南星(半两) 白附子(炮) 五灵脂 蝎稍(各二钱半)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二三钱,生姜汁泡汤下。
: n4 P  P$ K4 Z" u8 f' W$ a- i3 Z. o% s2 P, e7 m
  七宝辰砂丹
8 w, p6 z6 o/ H8 W  治风痰奇效,慢惊慢脾,以辰砂为主,木香佐之,用开元钱一个,背后上下有两月片者,放铁匙上炭火内烧,少顷成珠子,取入盏中,作一服,用木香煎汤送下,人参汤% l7 ?0 q1 R4 r( y5 V
  天麻防风丸
% @8 j& Q( l4 E6 U# F  (方见脐风)
' k+ p$ ]4 m  E0 K  参苓白术散
+ _  T2 u. [. G# i( m0 m# Q  (方见虚羸)7 F$ j$ @4 \8 M! s1 X9 c
  异功散
9 A& G% ~4 d- e0 m" z3 R3 Q7 Y  (即五味异功散方见虚羸)) a( S0 k! I' {" `4 ~
  四君子汤
2 N& K7 o* e. v+ }  (方见天钓)7 O8 ~0 v& ~  x2 i! v& l
  益黄散
8 ^1 Q6 q0 L6 Z. [- x  (方见脾脏)! D4 O! V$ Q  ^6 b# A
  六君子汤1 r8 x4 H4 k; L  c- {" s/ |/ ]
  (方见天钓)" p! J! z$ r/ A8 y
  补中益气汤. e* R* x- J, l; S
  (方见虚羸)9 d* U$ t. ^9 Z3 m
  卷三
& u+ x$ U+ G) j  惊痫6 K; M6 Z  [  f4 I* [. p* L. ?0 {, a
  钱仲阳云:小儿发痫,因血气未充,神气未实,或为风邪所伤,或为惊悸所触,亦有因妊娠七情惊怖所致者。若眼直目牵,口噤涎流,肚膨搐,背项反张,腰脊强劲,形如死状,终日不醒,则为 矣。如面赤目瞪,吐舌啮唇,心烦气短,其声如羊者,曰心痫。面青唇青两眼上窜,手足挛掣,反折其声如犬者,曰肝痫。面黑目振,吐涎沫,形体如尸,其声如猪者,曰肾痫。面如枯骨,目白反视,惊跳反折,摇头吐沫,其声如鸡者,曰肺痫。面色痿黄,目直腹满自利,四肢不收,其声如牛者,曰脾痫。五痫通用五色丸为主,仍参以各经之药。心痫属血虚者,用养心汤;发热饮冷为实热,用虎睛丸;发热饮汤为虚热,用妙香散。肝痫者,虚症用地黄丸;抽搐有力为实邪,用柴胡清肝散;大便不通,用泻青丸。肾痫者用地黄丸、生也,用五味异功散;面色赤者,阴火上冲于肺也,用地黄丸。脾痫者用五味异功散;若面青泻利,饮食少思,用六君子加木香、柴胡;若发热搐掣仰卧,面色光泽脉浮,病在腑为阳易治;身冷不搐覆卧,面色黯黑脉沉,病在脏为阴难治;凡有此症,先宜看耳后高骨间,先有青脉纹,抓破出血,可免其患,此皆元气不足之症也,须以紫河车(即小儿胞也)丸为主,而以补药佐之。设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多至不救。又有惊风食痫三种,详见后方,仍参惊风胎风治之。
6 Q' l. f0 i( P  治验一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽发搐似惊痫,过则气息奄奄,此元气虚弱所致,与补中益一小儿十岁,一小儿七岁各有痫症,岁发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数。用六君子一小儿患前症,每发吐痰困倦半晌而苏,诸药不应。年至十三而频发,用紫河车生研烂入人参、当归末,丸桐子大。每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月渐愈,又佐八珍汤痊愈一小儿七岁发惊痫,每作,先君令其恣饮人乳,后发渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应。余令用肥浓紫河车研烂人乳调如泥,日服二三次,至数具而愈。后常用加减八味丸而安;至二十三岁发,而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大补汤而痊。
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  五痫丸
  `! L9 T$ z: I9 X! k: ~' i  治诸痫。5 q! M/ {) H9 E% |( A. F/ g9 b- O$ a
  雄黄 真珠(各一两,研细) 朱砂(水飞,半两) 水银(二钱半,用铅二两熔化入水银炒结候冷)上为末,炼蜜丸麻子大。每服二三丸,金银煎汤下。  U6 ?5 z3 T, N1 g5 J

+ V- S3 d& N* K" O3 b0 }( `  钱氏蛇黄丸3 P7 J; i$ l8 T4 {, Y) B% I
  治惊痫因震骇恐怖,叫号恍惚是也。
6 B) ?6 Q4 x2 A' j+ u, b6 p9 P  蛇黄(真者三个,火 醋淬) 郁金(七分,一处为末) 麝香(另入一匙)上为末,饭丸桐子大。每服一二丸,煎金银磨刀水化下。( d6 X/ \* C1 D& z* L# }/ U2 I) o5 k

. A$ e7 M+ \+ L& V$ C! v  牛黄丸: k; a+ `2 }4 ]9 J8 S1 [: R
  治风痫因汗出解脱风邪乘虚,迷闷搐掣涎潮,屈指如计数是也。5 l$ f; k7 S5 {( w( B- M
  牛胆南星 全蝎(焙) 蝉蜕(各二钱半) 防风 白附子(生用) 天麻 真僵蚕(炒。各一钱半) 麝香(半字)上为末,枣肉和丸,水银半钱,研细入药丸绿豆大。每服一二丸,荆芥生姜汤下。. K% q5 Z# ?) W( G" J8 V
- h+ @2 E+ X* c- {/ }* b! R  C( f- z
  妙圣丹& Z' a1 T% P' E" ]
  治食痫因惊而停食吐乳寒热,大便酸臭是也。
- t& b! p; A: I! w! S* K& v2 K  赭石( 醋淬,二钱半) 巴豆(三个去心油,三钱) 雄黄 蝎稍 朱砂(各一钱) 轻粉 麝香(各一匙) 杏仁(微炒,二钱)上为末,枣肉丸梧子大。每服一二丸,木贼草煎汤送下。
( |' G% N' T$ t% M
; ]$ Y# {. m: c- A  h3 O  星苏散: ~, `$ ^5 L% b7 u- ]
  治诸风口噤不语。' Q) W/ u8 q3 {- E9 |
  天南星(略炮锉)上每服五七分,姜四片紫苏五叶水煎,入雄猪胆少许温服。' X$ d3 L+ X* E( {) B5 X
6 W2 {* _/ [3 t( {. b
  断痫丹
# A* Y0 G. ~. G* N: C  治痫瘥后复作,症候多端,连绵不除者。/ W5 i* @& }; I* p" A1 A# U/ }
  黄 (蜜炙) 钩藤钩 细辛 甘草(炙。各半两) 蛇蜕(二寸,酒炙) 蝉蜕(四个) 牛黄(一钱,另研)上为末,煮枣肉丸麻子大,煎人参汤下,每服数丸,量儿加减。
% V- c  y$ c1 x+ N3 H4 ^
: h1 l! y) o4 e$ V# X: q  消风丸* O$ d8 v( O8 j) H4 L
  治风痫,先宜此药。
$ i; n, R7 Q& B$ y  牛胆南星(二钱) 羌活 独活 防风 天麻 人参 荆芥 川芎 细辛(各一钱)上为末,蜜丸桐子大。每服二丸,薄荷紫苏汤调化下。
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  祛风保安丸
: N: g/ o/ H1 {8 e6 H  诸风久远治之并验。, E4 l+ p2 \# }2 p  ^+ H  _
  川乌(去皮尖,二钱半,生用) 五灵脂(半两)上为末,猪心血丸桐子大。每服一二丸,姜汤化下。
. T: o: {2 U5 Q8 ^4 N* Z
  Q, A5 M" C1 }) B; L( ~  雌黄丸
/ y8 G( I0 X) {* \$ e( p, c  治颠痫搐掣恶声嚼舌。4 K, R$ [9 J; U6 u. O
  雌黄 黄丹(微炒。各五钱) 麝香(五分)上为末,用牛乳汁三合熬膏杵丸,麻子大。每服二三丸,以温熟水送下。
3 E1 n( F* F* C7 a: ]9 L. S5 ?$ p4 {# H% _
  比金丸' g0 Z9 Q. n5 w3 H  w) W5 ?+ G# `
  治惊痫先用此药。; v" ~( C0 J5 i5 i! q) ?1 S8 L
  人参 琥珀 白茯苓 远志(姜制取肉炒) 朱砂 天麻 石菖蒲(细蜜者) 川芎 南星 青黛(各一钱) 麝香(一匙)上为末,蜜丸桐子大。每服一二丸,金银薄荷汤送下。
" u7 X1 S: P# r% U
" y+ d! R- _# `9 c  虎睛丸8 B; }% a4 Y: s% G( h( d
  治惊痫邪气入心。
4 M5 c; R' Q' b  虎睛(细研) 远志(姜汁浸) 犀角(锉屑) 大黄(湿纸包煨) 石菖蒲 麦门冬(各等分) 蜣螂(去足翅炒,三枚)上为末,米糊丸桐子大。每服一二丸,竹叶煎汤,或金银薄荷煎汤送下。/ n$ d( t! L! r9 q) k
; @( ^& q' L; l' n
  清神汤
* z! x- E# e* ~/ a, k% h  治惊痫。
) b; @' O6 H! x  X, A' o) B/ Z# E  犀角(锉屑) 远志(姜汁焙) 白藓皮 石菖蒲 人参 甘草(炒。各一钱半)上为末,每服五七分,麦门冬煎汤调下。
8 n. r3 }: D8 _6 O" u& ~; f
& B# x" k4 P9 e7 H, u# \  密陀僧散
" \+ b0 J: F9 r: R  治心痫不语,及诸惊失音,用密陀僧为末,每服一匙,米醋汤调下,大人服一钱
9 ]. W6 B0 j. |: a- }9 l* |  蝎虎散4 J& n8 s/ n5 n0 J0 s8 |
  治惊痫。8 L' x" e4 j* r+ C4 ]2 M4 \6 `
  褐色生蝎虎(一个,连血细研)上入朱砂、麝香末少许同研,用薄荷汤调作一服,数年者亦效。盖痫疾皆心血虚滞,生蝎虎管守其血。继服二陈汤,若无生蝎,以带性雄猪心血代用,入代赭石散大妙。
' ]% r: p+ u( u2 }; r; S. t9 Z9 Q: |3 W; m. o4 s$ c2 a" k& k# q
  代赭石散5 ^* ~0 W) X( k; k# q" |. n
  治阴阳痫。% D0 b5 m' L' O7 u
  代赭石( 醋淬,研为末水飞过晒干)上为末,每服半钱,以金银煎汤和金箔银箔调,连进二服。脚胫上有赤斑乃邪气发出可治,6 Z! v$ x- G$ H
  化风丹% d, R! s* x& g3 t/ B1 [" t+ f
  凉风化痰,退热定搐。& J: @: x4 D3 V
  牛胆南星 羌活 独活 防风 天麻 人参 川芎 荆芥 粉草(各一钱) 全蝎(一个)上为末,炼蜜丸皂角子大。每服一钱,薄荷汤化下。7 t5 f4 _8 a$ z! G3 l2 o; ^
4 {9 A( W$ t4 r, H" l! @/ G
  茯神汤4 _' @1 [3 _/ u7 Y' f: D9 L# @
  治胆气虚寒,头痛目眩,心神恐惧,不能独处,或者惊痫。
# `: }1 [' @. \* F8 e  茯神 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 柏子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(炒。各一两) 桂心 熟地黄(自制)人参 甘草(炒,五分)上每服二三钱,水煎。  x" H& g' d% U7 c  B0 |) T( t  D

* [, R( d  ?) K! }: E5 `  酸枣仁丸3 u6 o" R. c& [7 L  {6 Y
  治胆气实热惊痫,或睡卧不安,惊悸怔忡。3 t4 ~- e' r4 i
  茯神 酸枣仁(炒) 远志 柏子仁(炒) 防风 枳壳(麸炒。各半两) 生地黄(杵膏,半两) 香竹茹(二钱五分)上各另为末,蜜丸粟米大。每服七八十丸,白滚汤送下。
4 ~( ^+ X1 p% W8 h. m/ _# S" G) [2 b4 g' _- p- y% X. {
  定志丸
4 G! ~: A; W  P( s- E3 j0 S( ]  治心神虚怯,所患同前,或语言鬼神,喜笑惊悸。
0 _! T2 |- o! A2 P  A1 v5 ~  人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(各一两)上各另为末,蜜丸,如前服。
  o0 x& z; S" k5 D! H6 k0 J/ r$ \  Y7 m8 t8 J
  养心汤
; ^/ c  ~/ t" F  治心血虚怯惊痫,或惊悸怔忡,盗汗无寐,发热烦躁。! o4 L) z5 b; `9 L
  黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎 辣桂 柏子仁 酸枣仁 五味子 人参(各三钱)上每服一、二钱,姜枣水煎。6 V2 k0 }# \/ b* ?! a% q) _

* Y& Q/ S) ?- W) V# t8 U  妙香散
* _+ J8 t: A! O3 U# F  治心气不足,惊痫或精神恍惚,虚烦少寐,盗汗等症。
5 ^2 T" [3 p- h+ u6 l0 U) _  辰砂(三钱) 麝香(一钱) 木香(煨二钱五分) 茯苓 山药 茯神 远志 黄 (炒。各一两) 桔梗甘草(炒) 人参(各五钱)上各另为末,每服一钱,温酒或白汤调服。
( e! W  i" L/ j
; |8 \+ R; o6 d" R: `1 L- f0 Z/ S  八味地黄丸
4 d) x1 h8 s! P( E: m8 ?' U$ h7 y  (即六味地黄丸加附子、肉桂各一两) 治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,也。或乳母命门火衰,儿饮其乳致前症者,子母并宜服之。(方见惊痫)
6 v; w0 l% T9 P7 y  加减八味丸
3 W/ t* f# O. C; ~6 F- C+ \! L  治禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,口干作渴,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或手足厥冷等症。(即地黄丸加肉桂一两,五味子四两)0 s2 m2 c; O) N& ^
  地黄丸$ e) w) I0 r: |
  治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气而患瘰 结核。或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌,又治肾肝脑热,肢体消瘦,手足如冰,寒热往来,滑泄肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧。或遍身两耳生疮,或耳内出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失音等症。其功不能尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏。)# e) M/ ^; F6 \: z
  八珍汤( R  w+ n" G7 m# T& m% h( m9 [
  治气血俱虚,阴火内热。或因克伐之剂,脾胃亏损,肌肤消瘦等症。(即四君、四物二汤,方见惊痫。)
8 L1 u1 J8 q9 J1 m- s! S  十全大补汤
) V0 \5 @/ n9 h6 Y  v8 h$ x  治气血虚弱,或禀赋不足,寒热自汗,食减体瘦,发热作渴,头痛眩晕。最宜用之。(方见热症。)
' O# S& e, x) D6 u9 [  补中益气汤
4 d; _; ~. a. L4 f8 m. [8 k6 W& `  (方见虚羸)* ~  M! I% D$ m  z
  六君子汤) V- K* `* j& w$ f+ }
  (方见内钓)
7 t* `+ G' m" `; j7 l: F( \  紫霜丸" W+ l: x# P, }" M4 L0 v8 Y

) v  O. b; h. A  天麻丸
2 y" g7 r! L1 a4 `  (二方见脐风)0 B/ w: p/ ^. C: d: ~+ Q. N  [
  卷三
0 H" G# y, G, e% M2 H7 a$ i/ ]- w2 H  惊风
! U8 e+ E5 C3 U6 G  m  惊风者,虚惕怔忡,气怯神散,痰涎来去,泄泻色青。若惊入心则面赤夜啼,用栀子清肝散加黄连。入肝则面青眼窜,用柴胡清肝散。入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧,用六君加柴胡、山栀。入肺则面白喘急,用异功散加柴胡、桔梗。入肾则面黑啮奶切牙,用六味地黄丸。若因乳母恚怒肝火,或膏粱积热,遗儿为患,或儿吐泻伤脾,清气不升,风木陷入太阴传变等因,皆能致此,当随主治。否则必成慢脾也,须预慎防为善。$ M( L3 v% N" g4 _
  治验一小儿十五岁御女后,复劳役,考试失意,患痫症三年矣。遇劳则发,用十全大补汤、加味归脾汤之类,更以紫河车生研如膏,入蒸糯米为末,丸如桐子大。每服百丸,日三五服而痊。后患遗精盗汗发热,仍用前药及地黄丸而愈。此症治不拘男妇老幼皆效。
, k+ |9 A3 N, c% {" K  一小儿周岁后,从桌上仆地,良久复苏。发搐吐痰沫,服定惊化痰等药,遇惊即复作。毕姻后,不时发而难愈,形气俱虚,面色痿黄,服十全大补、补中益气二汤而愈。/ B8 \- Q6 F  ?# g. @

6 B$ K# n' }' E  M: F; F& X5 s0 V  至宝丹
# ]1 N* Y+ S% O+ ]6 y! m  治诸惊痫心热,及卒中客忤烦躁,风涎搐搦,或伤寒狂语,伏热呕吐。
$ A7 r% p9 f: [; m$ \  生犀角(镑屑) 生玳瑁 琥珀 朱砂(水飞) 雄黄(水飞。各一两) 金箔(五十片半为衣) 银箔(五十片) 片脑(一匙) 麝香(一钱) 牛黄(半两) 安息香(一两半,为末酒掬去砂取一两酒煎成膏)上各另为末和匀,入安息香膏,如干入熟蜜少许,桐子大。每服一二丸,人参汤化下,量儿加减。$ u  I4 X! A# ^; C8 q4 q
- v8 F7 o) a* u8 ^+ K& Q( r1 l6 L7 c
  神妙夺命丹" q9 f, a! H/ p# C
  七月内取青蒿节内虫,入朱砂、麝香为丸,麻子大。每服三五丸姜汤下。$ o% G& ~( D( Q+ r2 q8 j

' T# F* U5 i5 ~2 f  ]. ^$ @  人参羌活散" V3 f( K7 d$ F% S
  治伤风惊热。" f; H* {, ?* A- I( e
  羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 白茯苓 桔梗 枳壳 人参 地骨皮 天麻(各等分) 甘草(减半)上生姜、薄荷水煎,治惊热加蝉蜕。
9 z( R: Y! g1 z1 I9 [( ~  @1 P. H; k4 F0 {
  防风导赤散1 d# D. G. V) p$ T
  治初惊。: ~- `5 B6 m1 i( X
  生地黄 木通(去节) 防风 甘草(各等分)上每服三钱,竹叶少许,水煎。有热加黄芩、赤芍药、羌活。2 X/ J# J$ Y0 _% u
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  蝉蜕钩藤饮
7 E( x7 m; U# w4 E4 \: R: T  治肚疼惊啼。8 a3 w0 _# ?, y4 s+ |& `
  钩藤钩 天麻 茯苓 川芎 白芍药(各二钱) 甘草 蝉蜕(各一两)上入灯心水煎。
  ]0 g3 f- a/ c% X+ g* x7 L& c& q/ h( |1 u
  七宝洗心散
; X' `* y, c( n7 R3 s  治烦热生疮,兼治惊风。( |+ n! [. ?- L- B' p
  生地黄 荆芥穗 防风 甘草 黄芩 羌活 赤芍药(各等分)上为末,每服一钱,灯心、薄荷汤调下。
, }$ q6 A0 A0 i* A* ^. K& n% {/ \; U% ^/ b/ Y! D
  神芎丸0 E, m' w: i6 D8 V  q+ x+ L
  治风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥切牙,惊惕怔忡,烦躁作渴,或大便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐等症。  a4 F: g+ Y/ o+ D/ m# V/ W
  大黄(生) 黄芩(各二两) 生牵牛末(二两) 滑石(四两) 黄连 薄荷叶 川芎(各半两)上为末,水糊丸桐子大。每服三四丸,温水下。# m8 r$ b1 Z, H6 i

; X  M; I0 `4 N6 L- m) s  清心丸
2 H( `+ X: o3 k! F. f5 a6 m  治惊热烦躁。
% j' H6 _9 m3 w: E2 j. z  人参 茯神 防风 朱砂 柴胡(各三钱) 金箔(三十片)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二丸,竹沥调下。+ J' ]$ ]" m" _" N" y/ e6 ^3 R
* ]( ?$ U% {1 s! d7 L
  化风丹
) I- n6 {# w8 M8 S/ l" t  (方见惊痫)2 w9 ?+ e! E0 W
  安神丸
' F! c7 e6 [- k% D. v+ |  (方见心脏)
% J; g: j9 x0 b+ I, R; n  辰砂膏
: t2 x5 g6 G. q4 C0 M  (方见急惊)) @9 ~$ [, B9 W8 T
  柴胡清肝散' z% t& W$ v  J
  (方见热症)
! N( t4 o9 ?  |* |  六味地黄丸
$ O! D! v6 E0 L$ Q2 r- S  (方见肾症)+ g( {8 I8 o$ h% Y" d; y, V
  栀子清肝散% T+ ?5 h( Y/ y  W
  (方见诸热)
% B, t& E3 X% ~! i( V7 ]  十全大补汤
& u# I6 M1 A* k  (即八珍汤加黄 、肉桂)* w- J! K  i; |  b/ E! v
  异功散
+ e; M9 X, M3 j7 v- g) M: ?  (方见天钓)6 f0 ]: J2 t+ X
  补中益气汤9 e4 U/ X# B9 C4 e2 u
  (方见虚羸)
8 H7 b! S  V7 n" g5 Z  K  六君子汤$ x  y9 D* P( j0 N/ ]' P
  (方见天钓)6 y; W/ s' h( S+ o+ O& q$ E
  卷三
  Z1 t5 D8 i/ M/ V- p  天钓内钓
1 n  I! \) H/ i6 N: }5 f  天钓者,发时头目仰视,惊悸壮热,两目反张,泪出不流,手足搐掣,不时悲笑,如鬼祟所附,甚者爪甲皆青。盖因乳母浓味积毒在胃,致儿心肺生热痰郁滞,或外挟风邪为患。法当解利其邪,用钩藤饮。上气喘粗者,用乌蝎四君子汤。内钓者,腹痛多喘,唇黑囊肿,伛偻反张眼尾赤,此胎中受风及外惊所致。若五内抽掣,作痛狂叫,或泄泻缩脚,内症一作,外症亦然,极难调理。内症服聚宝丹,外症服钩藤饮,进乳食者可治。若腹痛唇黑囊肿之类,用聚宝丹。若外惊五内抽搐之类,用钩藤饮。若因乳母醇酒浓味积毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒积热,在肝用加味逍遥散,加味归脾汤,俱加漏芦,子母俱服。凡母食膏粱浓味,饲儿之时,先挤去宿乳,然后吮之。
/ @0 Q: e/ r0 X( a$ W  治验一小儿因乳母受惊发搐,时目赤壮热,腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防风,又用加味逍遥散加熟地黄以清肝热,生肝血;再用地黄丸滋肾水以生肝木,母子俱安。3 F( C% O- P: W4 [" j' g+ P
  一小儿曲腰而啼,面青唇黑,此寒气所乘内钓腹痛也。用五味异功散加木香、干姜一剂,与母服之顿愈。后因母感寒腹痛而啼,用人参理中汤一剂,与母服其子亦安。
% Z3 u7 U1 d; u* [, [, G  一小儿曲腰干啼,手足并冷,用六君子加干姜、木香服之,未应,又加肉桂,母子俱服而安。
' U2 E- c3 u5 [$ _: v  一小儿忽干啼作泻,睡中搐,手足冷,此脾土虚寒,肝木侮之,而作发搐,乃内钓也。用益黄散一剂而安,用四君子加柴胡、升麻,乳食渐进而安。: ?+ e: U$ v# A& @6 {5 A
  一小儿干啼,面青或赤,手足并热。或用清热之剂,久不愈。诊其乳母,有肝火气滞,用加味逍遥散、越鞠丸以治其母,时灌子数滴,不旬日,子母并愈。( F, U: M" k. U- h5 [  l6 m
  一小儿患前症,服魏香散而愈,后复作,服祛风镇惊之药,上气喘粗,此元气虚寒也。余先用乌蝎四君子汤,稍愈;但倦怠殊甚,用补中益气汤,及五味异功散而痊。9 O. ?! u: N) [7 ?
  一小儿因母每感寒腹痛,饮烧酒,发热痰盛,面赤,手足并热,属胃经实热之天钓也。用清胃散,子母服之并愈。后因伤乳吐泻,面色或青或白,手足并冷,属脾气虚寒,用六君子、木香、干姜而愈。三岁后伤食腹痛,唇黑作泻,数去后而无粪,或粪少而青,此元气虚寒下陷,用补中益气汤渐愈。. J! x" d( Q; E2 [# K( E
  一小儿啼哭,阴囊肿大,眼目上翻,赤脉流泪,此肝热内钓,用柴胡清肝散加钩藤钩治之,诸症渐愈,又用钩藤饮而痊。后复发,或用祛病根之药,致乳食日少,肚中胀痛,手足浮肿。余先用六君子、升麻、柴胡数剂,诸症稍愈,又伤乳食吐泻,用平胃散一服即愈。
4 _  j  Q* g6 C* d  一小儿因乳母怀抱郁结,腹痛发搐,久而不愈,用加味归脾汤加漏芦,母子并服渐愈。又母大怒发厥而苏,儿遂食乳,腹痛作泻,面青作呕,先用小柴胡汤二剂,母子并服少愈;其母又咽酸腹胀,用越鞠丸、加味归脾汤,佐以加味逍遥散而痊。
; V4 r% O5 L; S/ I: ?! {! L% C* l& ]' a! r5 H, c* y
  钩藤膏
2 A; j% `8 f$ w2 s7 |/ d  治腹痛干啼作呕,名盘肠内钓。5 }7 t" V: k! U; j& c" w1 ?/ y, ]( C
  乳香 没药 木香 姜黄(各一钱) 木鳖子(三个去油)上为末,蜜丸皂角子大,钩藤钩汤磨半丸入蜜服,未止再服魏香散。
5 G( F9 {& I! y
6 z! w  I. A7 O9 g- f" {  魏香散
8 i2 C$ n! w9 \. `  阿魏(二钱,先用温酒溶化) 蓬术(五钱)上将蓬术浸阿魏酒中一伏时,焙干为末,每服二三分,紫苏米饮调下。( X0 _; P1 M7 S' R4 N5 B' ~

' {0 m* g# N/ w6 Y3 W+ a# r  钩藤饮+ h7 d$ `2 c5 y
  治小儿脏寒夜啼,阴极发躁,此方主之。9 U) n# B# Y' r3 E* i" R- ]
  钩藤 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 芍药(各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎。若心经热,脸红舌白,小便赤涩,用钩藤饮去木香,加朱砂末一钱,木通汤下。
4 H1 W; z$ s- ?8 s2 ~. G( l: L) A3 M5 u
  乳香丸1 ~& S' a; S" ^; l
  治惊风内钓,腹痛惊啼。6 u: ~6 L3 s, ~
  乳香(半钱) 没药 沉香(各一钱) 蝎稍(十四个) 鸡心槟榔(一钱半)上为末,蜜丸桐子大。每服二三钱,菖蒲钩藤钩煎汤送下。
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  `0 ?0 J6 ]* J3 j4 y- r  木香丸
& S  r: v: s! w0 U9 |6 [0 y  治病同前。
( [; r, x) @3 |% i- D" y  木香 全蝎(各五分) 没药 茴香 钩藤钩(各一钱)上各别为末,以大蒜捣烂和丸桐子大,晒干,每服二丸,钩藤煎汤下。7 J8 r+ N6 j8 @
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  清胃散
+ S, ~; l3 K2 l# y) D  治胃火牙痛,或连头面。
5 j$ |1 k2 z: V  Z4 K* `+ [3 F  升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连 当归(各三分)上水煎服。加柴胡、山栀,即加味清胃散。4 n+ a7 D' F" y# |
  愚按:前方治脾胃实火作渴,口舌生疮,或唇口肿痛,齿龈溃烂, 连头面,或恶寒发热,或重舌马牙,吐舌流涎等症,子母并宜服之。若因脾胃气虚,寒凉克伐,或虚热上行,口舌生疮,弄舌发热,饮食少思,或呕吐困睡,大便不实,流涎龈烂者,用五味异功散。
$ U, [- r' H' N5 m" A& S5 l( U5 c+ d$ a, q# S& U
  四君子汤
5 S5 T" z' u7 g9 m+ I  治脾气虚损,吐泻少食。
7 E/ B% R- a: S$ |* u6 E! ^6 m- ]  人参 白术 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎。(添加)愚按:前方若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,宜六君子汤。
  Y+ k/ Q+ R' ]8 w
7 @- c; S; r9 h  六君子汤
( E  t: y+ W. J  f  即四君子加陈皮、半夏。治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦,或肺虚痰嗽,喘促恶寒,或肝虚惊搐,目眩自汗,诸症并宜服之,以滋化源。(方见内钓)
# p+ f. l6 S# O, m  钱氏异功散0 i' h+ y# U/ j# A# g
  治吐泻不食,脾胃虚冷者,先与数服,以益中州之气。* f. w) `& k1 D# \* W: l8 M
  人参 茯苓 白术 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。' ?% A# `" M; h. o6 H0 d+ W
  愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母有症致儿患此者,子母并服之。3 j( n0 C9 Z4 k2 v, k8 X; y
9 `# k$ |' J7 S8 V
  加味归脾汤
# \. ^& P% _! A  y6 P2 e$ _# H0 S% P  去丹皮、山栀,即归脾汤治脾虚弱损,健忘惊悸等症。6 m5 h& h5 t9 q( v4 M; A' G) K4 e
  人参 黄 茯神(去木。各一钱) 甘草 白术(炒。各一钱) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎服。
2 j6 X, M! l5 A' r8 [* V3 x  愚按:前方若乳母忧思伤脾,血虚发热,食少体倦;或脾虚不能统摄,以致阴血妄行;或健忘怔忡,惊悸少寐;或心脾作痛,自汗盗汗;或肢体肿痛,大便不调;或妇人经候不调,晡热内热;或茧唇流注等症,致儿为患者,令子母俱服之。
( D) w  D; X( L7 _9 [' e* V0 ~- B
0 N/ Z) e: R2 r+ i( p, e# ~  加味逍遥散- v3 U# ~7 I; \4 R; L
  去牡丹皮、山栀,即逍遥散。治肝脾血虚等症。
: Y, W% o' X$ F  当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱) 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上水煎服。+ H) I/ _) y" n8 x. K; A
  愚按:前方若乳母肝脾血虚,内热寒热,遍身搔痒,肢体作痛,头目昏重,怔忡颊赤,口燥咽干。或发热盗汗,食少不寐,或口舌生疮,耳内作痛,胸乳腹胀,小便不利,致儿为患,尤宜用之。又治妇人阴虚发热,儿饮其乳,以致患疮者。
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5 D9 B  @7 R+ F5 X  越鞠丸
7 [3 G& @9 R. y3 n  治六郁饮食少思,或胸满吐酸,齿痛疮疥等症。
% j1 Z  b# N/ W1 I. o- }" c' }  苍术 抚芎 香附 神曲(炒) 山栀(炒) 麦芽(炒) 山楂(各等分)上各为末,水煮神曲、麦芽末糊丸,粟米大。每服百丸,白汤送下。+ r, e- ~4 {. v/ Y/ u! M% x2 W

0 v: Q$ f8 l8 s  m/ B' D  镇心丸
' j3 ?. ?+ a! l! Y& d  ]' X  治急惊化痰镇心。! a+ }9 T) E! J. r+ r) Y
  朱砂 龙齿 牛黄(各一钱) 铁粉 琥珀 人参 茯苓 防风(各二钱) 全蝎(七个,焙)上为末,蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤送下。+ u+ E; A, P0 I+ n5 U# r6 u

" Q, F% P4 J6 K- S% F! ^  聚宝丹5 \& ^1 a. M3 q

! c& [! U; ^0 d1 q5 m8 w7 w- U  乌蝎四君子汤( ^$ p& A9 n+ s( Y
  (二方见慢惊)
4 z, n0 K7 b3 I! U% O% g) e; Y  平胃散5 t  g' E( j' @
  (方见胃气虚寒)& c9 P* h( p% U( p
  益黄散& x; ]* g  T: p! g. G/ v  `
  (方见噤风); [; T' Z, ?- \9 }
  人参理中汤
! z2 I6 Y! }5 C% H# ]( ]) F8 \  (方见伤寒)( w3 u" {# W: G* x
  补中益气汤& g5 r7 q+ q+ K0 ?' ~/ R$ G
  (方见虚羸)3 n& k, S. n2 s! y; ^+ j
  六君子汤
( p) h4 D1 O! k' c2 U1 c# f& _# |  (方见内钓)9 ~+ E9 i8 Z. K. x1 f
  钩藤散
. ^" Q% f* u$ p2 n5 c  (方见慢惊), M( _0 u. v2 z% z
  地黄丸  _6 b+ |# c9 ~5 U% h( ~; n
  (方见肾脏)
5 W; i& _7 H" [- E; G  柴胡清肝散$ W0 B) [; o  ^; s
  (方见热症)
; n" e  y2 }$ h1 ~( L  四物汤
& t0 E4 J2 x# @) d+ T  (方见急惊)) |8 U6 O! ]; Y5 v+ A7 B) }
  小柴胡汤
; f0 W4 z1 {0 @! B  (方见痉症)
; t. f: w1 v0 V0 o  卷三: c5 U& ~7 Y! ]# ^! L! \
  盘肠气痛8 W: O$ d- |+ z* h) L- P9 h/ s
  小儿盘肠气者,痛则曲腰干啼,额上有汗,皆由肝经风邪所搏也。肝肾居下,故痛则曲腰。. p6 y8 s" [% g. h
  干啼者,风燥其液,故无泪也。额上有汗者,风木助心火也。口闭足冷者,脾气不营也。下利青粪者,肝木乘脾也,皆由产下澡洗受风冷所致,当服钩藤膏之类。若乳母及儿受寒邪者,用沉香汤之类。若儿额间有汗,口闭脚冷,乃虚寒也,用当归散或沉香降气汤之类。若面赤唇焦,小便不通,小腹胀痛者,乃小肠热也,用人参汤送下三黄丸。若痛不止,煎葱汤淋揉其腹,就以热葱熨脐腹间,良久尿出痛止;或以乳香、没药、木香各少许,水煎灌匙许。
7 s9 h+ e  G6 J: I  若因乳母饮食停滞者,用保和丸;怀抱气郁者,加味归脾汤;怒动肝火者,加味逍遥散;子母俱服之,并佳。8 k2 |6 U0 t9 w% s2 a
  治验一小儿曲腰啼叫,右腮青黑,此脐腹内痛,因脾土虚寒,肝木乘之也。用六君子加木香、钩藤钩即愈。
/ L# h- \0 T8 X, j  一小儿因乳母大怒,亦患前症,面赤而啼,小便不利,用加味逍遥散加木通、车前子,母子服之并愈。: b% X( X' Q8 U5 n: K  v- e
  一小儿啼叫面赤,手足不冷,用钩藤饮随愈。后因其母饮酒浓味,仍作啼,手足发热,又用前药加生地黄而愈;后又面青,手足冷,啼叫吐泻,其粪腥秽,用助胃膏一服而安。
5 ~$ l, X: U  ~6 }" d  一小儿患前症,曲腰而啼,额间出汗,足冷唇青粪青,先用钩藤膏治愈。后复患,仍用钩藤膏而痛减半,又煎葱汤熨洗其腹,腹痛遂安。" X0 o, S  c' p: I7 _7 g/ ?
  一小儿唇青足冷,啼声不绝,用助胃膏一服稍安。又食生冷之物,前症仍作,更泄泻不止,先用六君子加木香、干姜一剂,乃去木香、干姜又二剂,其泻顿止,又用四君子少加升麻四剂,饮食加进。
( P+ P8 t* F. p- O5 Q" f  n  一小儿十四岁,腹痛吐泻,手足常冷,肌体瘦弱。余谓:所禀命门火虚也。用六君子汤、八味丸渐愈。毕姻后,因房劳勤读,感冒发汗,继以饮食劳倦,朝凉暮热,饮食不思,用六君子、十全大补二汤寻愈。后不慎饮食起居,午前脐下热起,则遍身如炙;午后自足寒至腰如冰,热时脉洪大,按之如无,两尺微甚,寒时则六脉微细如绝,汤粥稍离火,食之即腹中觉冷,此亦禀命门火衰之症也,用补中益气汤、八味丸,各百余服渐愈。后大吐血,别误服犀角地黄丸一剂,病益甚,饮食顿减,面色 白,手足厥冷,或时发热,寒时脉微细而短者,阳气虚微也。热时脉洪大而虚者,阴火虚旺也,余用十全大补及八珍汤、六君子之类,但能扶持而血不止,复因劳役吐血甚多,脉洪大鼓指,按之如无,而两寸脉短,此阳气大虚也。- Q& l; U: p; c! _. @5 E
  用人参一两、附子一钱,佐以补中益气汤数剂,诸症渐退。乃减附子五分,又各数剂,脉症悉退。乃每服人参五钱、炮姜五分,月余始愈。9 x5 [4 `; d! |

7 J" o4 |" A* y2 W6 Q1 C  当归散
) V& u' T! ~# j# Z8 O: q# W  治脏寒腹痛 面青手冷,夜啼不乳。1 m% r) R/ o* t5 q0 S9 @
  当归 白芍药 人参 甘草(炙,二分) 桔梗 橘皮(去白。各一钱)上为末,水煎半盏,时时少与服。) D* K2 e7 s. q" F6 ?

8 q& K6 Q" \% m5 P# H! M  沉香降气汤$ h! S% I- I, N  i4 y9 C
  治气不升降,胸膈痞塞,心腹胀满,喘促短气,干哕烦满,咳嗽痰涎,口中无味,嗜卧不食。
8 G% V9 M9 H5 i' W0 o6 e+ M  香附子(二两半) 沉香 砂仁(各一钱) 甘草(七钱半)上为末,每服一钱,入盐少许,沸汤点,平旦空心服。
( V% T$ c1 w: e6 u: X$ M  愚按:前方若乳母中气郁滞,不能升降,患此症致儿作痛者,亦用之。
& F8 F# o" d% ]7 A1 G' W4 x/ J* {& x4 w
  三黄丸/ i! ~6 |* p- _  z; I: v2 x
  (方见疝气)$ ~. o$ k! Z  p
  加味归脾汤
( P% w& I7 C! T9 b& Z$ Q0 E: D/ Q# d1 D9 X) {6 E6 k
  加味逍遥散
  a# r% C, H9 P: ^
- x, Q) M9 s5 u1 [+ x: \  钩藤膏
# z5 R/ N$ R# o( t7 Q! F  (三方见内钓)1 R8 y" o3 b  P1 Q
  助胃膏% D" }5 X/ \" ~' J" v. l
  (方见热吐)
% Y& q9 a( {0 @8 k4 M9 y  魏香散' O; J  Z3 z' B1 M

0 u- a9 J+ R0 S/ E) m5 A. T2 c" Z0 R  六君子汤
, _) q2 y+ j5 s$ E2 n; A) L  (二方见内钓)9 H+ u; f2 Q4 H3 a5 m, m
  四神丸
7 ~5 q) z9 I% h6 s3 h0 L  (方见脱肛)
+ v9 V8 L' B9 Y+ |. A8 U  八味丸/ V) b" C- H' A% `
; Q+ C. y! V4 e& n/ Q% B& R6 m
  地黄丸
, q: ]2 O/ V/ T  N  (并见肾脏)2 ~' e$ B3 {4 Y- i9 R4 q
  补中益气汤
7 s# s* C) Q' @/ J% H% c  (方见虚羸)! U8 O$ z' u  v( w5 P+ h& x* |
  卷三3 J7 R8 n5 H" O! v
  胎惊" e; n9 J0 `5 \
  小儿胎惊风者,因妊妇饮酒忿怒惊跌,或外挟风邪,内伤于胎,儿生下即病也。若月内壮热,翻眼握拳,噤口出涎,腰强搐掣,惊怖啼叫,腮缩囟开,颊赤面青眼合者,当散风利惊,化痰调气,及贴囟法;甚则以朱银丸下之。若面青拳搐,用保命丹、钩藤散之类,切不可误作脾风,妄用温药。若眉间色赤,或虎口指纹曲里者可治,用钩藤散、全蝎散。若眉间色黑,或指纹反出外者不治。大抵小儿脏腑脆弱,不可辄用银粉镇坠之剂,反伤真气,多致不救者。且妊娠每月各有经脉滋养,一月属肝,二月属胆,三月属心,四月属小肠,五月属脾,六月属胃,七月属肺,八月属大肠,九月属肾,十月属膀胱,多因妊娠时受患而作也。须察于某月受病,病在某经,和其阴阳,调其脾胃,兼以见症之药佐之,无有不愈。
* l7 T6 c8 ~3 R6 j3 W6 S# e( N2 Q" |  治验一小儿患胎惊,诸药不应,用紫河车研烂如泥,每用钱许,乳化服之,更以十全大补汤加钩藤钩、漏芦,与母服。两月余举发渐轻,年余举发渐稀,服年余不再发,至出痘后复发。取紫河车研烂,入糯米粉丸小豆大,每服百丸以乳送下,服二具全瘥。毕姻又发,仍用前丸及十全大补汤、六味丸加当归、黄 、肉桂、五味子。年余喜其能远帷幕得痊。后因劳役更作,又用前丸及十全大补汤等药,不应,用大剂独参汤服数斤,然后举发稍缓,乃用人参二两、附子一钱,数服顿止,仍用前药,间用独参汤而痊。
2 y( b6 a3 S/ ?9 J5 {. e$ `9 I  一小儿患胎惊,用紫河车丸及十全大补汤,及钩藤膏而愈。毕婚后复发,用大剂独参汤、六味丸,加五味子、黄 、当归煎服,半载举发稍轻,年余不再发。后每劳役怒气仍发,即用煎药随愈。又伤寒愈后复作,虚症悉具,莫能名状,用紫河车二具,独参煎汤十余斤而痊。
0 s1 m3 ?1 e6 W4 T: u. ~  后患伤风咳嗽,咽干内热,用六味地黄丸料加五味子煎服,及十全大补汤而痊。
. o- |6 J* w1 e  十全大补汤(即八珍汤加黄 、肉桂,四物、四君子合用,方见急惊)
7 @' ~( G2 J: J6 ^8 D# Q6 M  地黄丸$ n6 c4 P4 H- l8 ?# T5 F' L, i
  (方见肾脏)$ ^6 Z% G& o% H( r2 h5 e: W
  朱银丸' N% l7 b, m: u$ T, e* J! X* F. u
  (方见噤风撮口)
$ j! E+ u. Z1 n" d  保命丹
. j3 S% l0 v. G4 z( d  (方见发搐)
1 m4 H& M! D# k# W1 A# L$ P  钩藤散
1 w4 |) l. Q7 p$ Q* v9 z& B% ]  (方见慢惊)
, X# T! R% t6 E( W0 T( b, O: f. m  全蝎散+ n+ y3 B, F" [- j* ^! ^4 @0 |5 k2 E
  (方见偏风口噤)
+ r: H& G8 d# ]% U* l# {$ I$ w; X  贴囟法$ b/ z0 F2 j! D3 L% r
  (方见发搐)1 {1 L$ q& Q* d) ^3 e
  钩藤膏, G. E$ w( h( U3 P+ g& h5 P! }
  (方见天钓)! u# r! q: C; @! v: e
  紫河车丸  L4 h, B# I# x
  (方见前症)
9 c  G) V1 u# y: T; d; ^8 G  卷三
5 t0 L* s5 b3 P, L( i4 I  w3 {  胎风0 G, E! w! L5 K
  小儿初生,其身有如汤泼火伤者,此皆乳母过食膏粱所致也。其母宜服清胃散及逍遥散,以清其气血,儿亦饮数滴可也。有身无皮肤而不 赤者,皆由产母脾气不足也,用粳米粉敷之。赤发热者,皆由产母胃中火盛也,用石膏敷之。经谓:脾主肌肉,肺主皮毛。故知病脾肺也。如脑额生疮者,火土相合,遂成湿热,下流攻击肾水也,难治。如脚上有疮者,阴虚火盛也,此不满五岁而毙。如未盈月而撮口握拳,腰软如随者,此肝肾中邪胜正弱所致也,三日内必不治。如男指向里,女指向外,尚可治。眉红亦不可治,可治者用全蝎散、钩藤散等类治之。若因大病亏损胃气,而诸脏虚弱所致者,用补中益气汤、钱氏地黄丸。若面唇赤色,正属肾水不足,肝经阴虚火动,而内生风热尔,当滋肾水以制阳光。其身软者,内禀气不足,肌肉未坚也,当参五软而施治之。
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" b6 @; `6 [" M1 C  清胃散
# e$ u; O+ t; u& C4 h  l9 D* h# D  I: M2 x6 m. ^& \' p, `6 I% j2 Z5 P
  逍遥散
7 }- W% v/ Q% J% E+ \2 T  (二方见内钓)* d) y; z  B+ C( t& b  k
  全蝎散
/ C+ q0 w/ ^/ k$ f2 D+ j# T  (方见口噤): m% b7 S- L* A7 `: [1 I
  钩藤散  n0 x( }. ?1 r
  (方见慢惊)' s! q! s: S$ m6 }
  补中益气汤% c( E* A9 b/ z
  (方见虚羸)2 @7 {3 i* y' l" a, c5 O
  钱氏地黄丸
" d5 F+ @  B% w  (方见肾脏)* Y8 I# y; X6 v* h4 l3 y4 F
  卷三
+ k% `& y  n1 ^  M( _9 Y  五软6 E9 b4 ?( [* C( u1 g
  五软者,头项手足肉口是也。夫头软者脏腑骨脉皆虚,诸阳之气不足也。乃天柱骨弱,肾主骨,足少阴太阳经虚也。手足软者,脾主四肢,乃中州之气不足,不能营养四肢,故肉少皮宽,饮食不为肌肤也。口软者,口为脾之窍,上下龈属手足阳明,阳明主胃,脾胃气虚,舌不能藏,而常舒出也。夫心主血,肝主筋,脾主肉,肺主气,肾主骨,此五者皆因禀五脏之气,虚弱不能滋养充达,故骨脉不强,肢体痿弱,源其要总归于胃。盖胃水谷之海,为五脏之本,六腑之大源也。治法:必先以脾胃为主,俱用补中益气汤,以滋化源。头项手足三软,兼服地黄丸,凡此症必须多用二药。仍令壮年乳母饮之,兼慎风寒,调饮食,多能全角。' O; l2 I! O* X- y
  治验吴江史万湖子七岁,患吐泻,囟目顿陷,天柱骨倒,兼面赤色。余适在彼,先用补中益气汤加附子一剂,其泻止,而诸症愈。又用钱氏地黄丸料煎服顿安。
: A  w( n: B/ A+ v7 U  b  一小儿七岁,夏间过食生冷之物,早间患吐泻,面赤作渴,手足并热,项软囟陷,午后面色顿白,手足并冷,脉微欲绝,急以六君子汤加附子一剂,诸症顿除,囟顶顿起而安。小儿易虚易实,故虽危症,若能速用对病之药,亦可回生者。' x2 G. ^! i4 `& X$ y- ]5 J
  一小儿九岁,因吐泻后,项软面白,手足并冷,脉微细,饮食喜热。余先用六君子汤加肉桂五剂,未应,更加炮姜四剂,诸症稍愈,面色未复,尺脉未起,佐以八味丸,月余面色微黄,稍有胃气矣。再用前药,又月余,饮食略增,热亦大减。乃朝用补中益气汤,食前用八味丸。又月余元气渐复,饮食举首如常。又月余而肌肉充盛,诸病悉愈。) V+ i7 M0 c" E  l. D* e
  一小儿十二岁,疟疾后项软,手足冷,饮食少思,粥汤稍离火,食之即腹中觉冷。用六君子汤加肉桂、干姜,饮食渐加,每饮食中加茴香、胡椒之类,月余粥食稍可离火;又用前药百剂,饮食如常,而手足不冷;又月余其首能举。后饮食停滞,患吐泻,项乃痿软,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,及加减八味丸,两月余而项复举。毕姻后眼目昏花,项骨无力,头自觉大。用八味丸、补中益气汤,三月余元气复而诸症退,后每入房劳役,形气殊倦,盗汗发热,服后二药即愈。7 w# V* n  {* A  y. E- f$ |
  一小儿十五岁,手足痿软,齿不能嚼坚物,内热晡热,小便涩滞如淋。服分利之剂,小便如淋;服滋阴之剂,内热益甚;服燥湿之剂,大便重坠。余谓:此禀肾气不足,早犯色欲所致。故《精血篇》云:男子精未满而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾;老人阴已痿,而思色以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋。若阴已耗而复竭之,则大小便牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈痛,正谓此也。遂朝用补中益气汤,夕用六味丸加五味子煎服,各三十余剂,诸症渐愈。后梦遗诸症复作,手足时冷,痰气上急,用十全大补汤、加味八味丸料各八剂,二便稍利,手足稍温,仍用前二药,三月余元气渐复,饮食如常。又饮食停滞,吐泻腹痛,按之不疼,此脾胃受伤也,用六君子汤加木香、肉豆蔻治之,其吐未已,左尺右关二脉轻诊浮大,按之如无。经云:肾开窍于二阴。用五味子散四服,大便顿止。后又伤食咽酸作泻,大便重坠,朝用补中益气汤,夕用六君子汤加木香、干姜而痊。
" ]* s1 }9 l9 Q1 k) x. j  一老年得子,四肢痿软,而恶风寒,见日则喜。余令乳母日服加减八味丸三次,十全大补汤一剂,兼与其子,年余肢体渐强,至二周而能行。5 W2 B  |+ m) o3 b" Q0 R
  一小儿五岁,禀父腿软,不便于行,早丧天真,年至十七,毕姻后,腿软头囟自觉开大,喜其自谨,寓居道舍,遂朝服补中益气汤,夕用地黄丸料加五味子、鹿茸煎服,年余而健。3 M) O+ H2 ^1 ^
  一小儿项软,服前二药而愈。毕姻后患解颅,作渴发热,以二药作大剂,煎熟代茶恣饮,两月余而渴热减,年余而颅囟合,又年余而肢体强,若非慎疾,虽药不起。
- n# u0 B( G  N7 B# ]4 w! H/ f6 `7 g$ V6 ?9 d: g& a! k
  星附膏# d4 [" n: Y0 J% s9 E) E1 Y; v' B
  治项软。! ?# `7 Z* n  g" ~5 x
  天南星 附子(各等分)上为末,用生姜自然汁调敷项间,干则润之。' {3 e% M6 W2 }+ X8 ~

* ]2 [0 }7 m1 N+ L  六君子汤' F& T( z4 d' N2 T3 `
  (方见天钓)
7 k* G1 Z* ?, @& ^3 Q6 ?  加减八味丸% I; T0 @7 a( c, {+ m
  (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
# S) n" x. j- B" L  补中益气汤
' w) `2 t: S+ F3 c. U/ O  (方见虚羸)
9 d; T$ @" {: j  地黄丸* \* p( T6 ^: o0 C( i! A
  (方见肾脏)
% C% S, [: {; n: J5 \  五味子散
' k6 D- M# o9 k, l- ^0 Y9 Y; G* \) |# \/ w. x- \% T" t
  卷三
7 v# H% s3 |# }  五硬- P* R. y. U2 g5 {( ]
  五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气不营于四末也。经曰:脾主四肢。又曰:脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也,故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君、炮姜、肉桂、柴胡、升麻,以复其真气。若系风邪,当参惊风治之。此症从肝脾二脏受病,当补脾平肝,仍参痉症急慢惊风门治之。
+ Y% q* f# ?1 t6 l: }
" h$ s- ^+ G" r) f2 l  小续命汤
0 D0 t& ]8 h* C: t# e4 n  治中风不省人事,涎鸣反张,失音厥冷。
- n9 c* _9 b  p  F! A* R; C  麻黄 人参 黄芩(炒) 川芎 芍药 甘草(炒) 杏仁(去皮尖炒) 汉防己 官桂(去皮。各半两)防风(七钱五分) 附子(炮,去皮脐,二钱)每服一钱,水煎服。
" j! b# O2 _8 B
7 ]# X3 G4 u- a/ [- Q9 `. b* |  六君子汤
! B; Y6 n: |+ P) {5 B7 u  (方见天钓)
1 s0 J9 g4 a$ O( l  卷四
; N: Y8 h8 H4 }/ N" p  风热风症9 q* e' j6 l3 `) v% h5 x/ O
  中风之症,西北方有之。东南气温腠理疏泄,人患之者,皆类中风也。况小儿元气未充,皮毛不固,易虚易实,外邪乘之则壮热抽掣,气粗涎涌,甚至昏愦口噤,即似中风,误以续命等汤投之,多至不救。大人且无真中,况小儿乎!凡有前症,当辩其因:若阳明经气虚,风邪所乘,筋脉拘急者,为外因;足厥阴肝火炽盛,筋脉偏急者,为内因;脾肺虚弱,腠理不密,外邪乘入;或急惊风,过服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液,不能养肝,致口眼斜者,皆肝血不足,肝火生风之类,中风之类症也。
6 P. F& q- t% k6 {7 a& h- h  G) v7 B  治验药方(散见各症)/ q% J, m9 e3 S' r: T, A. l
  卷四
' D# `4 O+ e+ f( b* G; I  痉症
: \) j6 l2 Q$ S2 m5 m6 g  发痉之症,因伤风汗出,误发汗,或湿症汗多所致。若项背强直,腰背反张,摇头掣 ,噤口不语,发热腹痛,病在足太阳也。若面目赤色,无汗恶寒,牙关紧急,肢体反张,痰涎壅盛,昏愦烦渴,小便赤涩,先谵语而发者,名刚痉,当发汗。若大便滑泄,不语不渴,有汗而不恶寒,先手足厥冷而发者,名柔痉,并以小续命汤加减主之。刚痉去附子用麻黄;柔痉用附子去麻黄。若壮热谵语口干,手足微寒,大便滑泄,此兼刚柔,无汗用葛根汤,有汗用桂枝加葛根汤。若痰塞气盛,用南星、半夏、茯苓以消痰;枳实、陈皮、紫苏以顺气。更审其热,轻者用败毒散;热盛者用小柴胡汤;壮热有汗、胸满口噤、切牙便闭为内热,以大承气汤下之,后用大柴胡汤解之,过三日则难治。此皆治六淫外伤元气,形病俱实之法也。若小儿多因惊骇停食,或乳母六淫七情,饮食起居失宜所致,更当审之,兼治其母。大要因惊目直呵欠,项强顿闷,属肝经实热,用抑肝散。切牙呵欠,手寻衣领,属肝经虚热,用地黄丸。若肺金不能平木,用异功散。脾不能养肝,用六君子汤。水不能生木,用地黄丸。
; K" a! [, l( f2 f# f, ~  治验一小儿感冒发热,咳嗽切牙。余以为脾肺气虚。不信,乃用解散之药,果项强口噤,汗出不止,手足并冷,遂用五味异功散加柴胡、木香治之,渐愈。但日晡微热,睡而露睛,用补中益气汤而痊。
) p, ]2 }2 L! p  一小儿因惊发热,误行表散,出汗面白,日晡发痉。先兄谓脾肺气虚而肝胆邪盛,以六君子加柴胡、升麻治之,乃发于寅卯时,此肝邪自旺也。用加味逍遥散一剂,其热顿退,又用补中益气汤、六味地黄丸而愈。
: b. e8 h% L* G  Z, c  一小儿患瘰 ,溃而发痉,顿闷切牙寒热,此属肝经风热,先用柴胡栀子散一剂,寒热顿止;次用四物、参、 、白术、柴胡渐止;又用补中益气汤加芍药、茯苓而痊。
( Q  X9 X5 o- c. N  Z  一小儿头患疮,溃而发痉,或寒热作渴,或手足厥冷,其脉洪大浮缓,按之皆微细,此元气虚而邪气实也。用十全大补汤加柴胡、山栀,数剂诸症渐退而脉渐敛,又十余剂而愈。: ?0 z# e( o5 u1 k" I
  一小儿惊风,服抱龙丸、保生锭,吐涎甚多,又汗出发痉,仍欲祛痰。余曰:此肝脾血虚,而内生风耳。吐痰不止,脾肺气虚,不能摄涎也。汗出发痉,脾肺气虚而亡阳也。用六君子汤加炮姜、木香顿愈;又用四君子加归、 而安。( N" M' ]" \' Z/ ?: g
  一小儿伤风发热,服解散之药,汗出不止, 症悉具,其脉洪大鼓指,按之微细,此汗多亡阳,脾肺气虚之症也。用异功散加芎、归、黄 ,其汗顿止;又用补中益气汤而痊。
2 m. \/ X  I) @6 k- D' w% `8 f, U- n  一小儿停食腹痛,发热呕吐,服峻厉之剂,更吐泻汗多,手足并冷,发痉不止,其脉浮洪,按之如丝。用六君子汤加升麻、炮姜,痉症顿已,惟寒热往来,又用四君、升麻、柴胡而愈少参王阳湖孙女年八岁,发痉,服降火消导之剂,其脉浮洪,寒热如疟。余用四君子加升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,及补中益气汤,间服渐愈。但胁下作痛,去炮姜加木香、肉桂而痊一小儿因乳母大怒,发热胁痛,亦患前症,兼汗出作呕,先用小柴胡汤一剂,子母俱服顿愈。但日晡潮热,以异功散加升麻、柴胡治之,并愈。- z2 G* i$ L$ F
  一小儿因乳母发热吐泻,一小儿因乳母食厥昏愦,同患前症。各治其母,而子悉愈。
/ T7 N: q, z# G' d" W4 Z/ L
" R/ k9 a7 X$ D# ?& X  桂枝加干葛汤
+ L/ @5 y' w, P* c$ _  治头痛、项背强KT KT ,汗出恶风者。
7 z, L7 A8 ^% l% r! `  桂枝 芍药 甘草 葛根(四钱)上每服二钱,姜枣水煎。
0 y* ~6 O7 M" _( B( f4 b* v! Q1 S3 b4 V- @7 A
  小柴胡汤
6 E" U9 }6 Z- v2 N  治身热恶寒风痉,项强直急,胸胁满痛,呕哕烦渴,寒热往来;或身面皆黄,小便不利,大便秘涩;或惊过不解,潮热不除,及瘥后劳复,发热疼痛如疟,发作有时。(方见肝脏). c" L; |5 Y! }
  加味小柴胡汤/ t7 `: L7 M( {
  (即小柴胡汤加山栀、牡丹皮)( o% V3 T" ]: o- a  |
  保生锭子# v- b; V! E' M3 x) T2 }3 e) ^
  治慢惊,尚有阳症。
% {% B3 {. ~! r  s8 I& R  J  全蝎 白附子(炮) 僵蚕 牛胆南星 蝉蜕 琥珀 辰砂(各一钱) 麝香(五分) 防风(一钱)上为末,糊搜和捏成锭子,金银箔为衣,用薄荷汤磨服。, k1 g# m2 n' m. y
; s# v- [( v& t" g/ B; x2 }; W  D
  大柴胡汤
( U  G# V8 U0 J6 J' M4 Q  治表里热,大便秘涩,胸满胁痛。3 Z/ `* f( h( G  K$ `
  柴胡 枳实(各二两二钱) 半夏(一两五钱) 赤芍药(一两八钱) 黄芩(二两) 大黄(三两七钱五分)上生姜、红枣煎,不拘时服。" H$ Z' H& G6 ]3 C$ b( Z( p8 d! q

9 m& _% W2 Z# A2 Z) L9 |  小续命汤3 L( m. K- ]- o8 q% j3 j
  (方见五硬)- }! K+ X# T. o
  抑肝散
' |, E8 Q3 r4 ?0 w& n) T; B' z+ o  (方见肝脏)
' q# T) t7 L0 j  r  地黄丸( u* {% x9 t1 ?) g7 m7 ]# O7 P
  (方见肾脏)
% {0 T' u0 N7 M3 q7 C7 o  败毒散' C& @- J; o: [# Q. B$ t
  (方见发热): l! g1 w8 V0 \$ u3 w8 w6 e
  六君子汤+ e& f7 V4 G" i$ G) C
) Y% \" l+ T9 N& j/ {4 [
  五味异功散' l) q! q, ~$ w. I6 [
  (二方见内钓)& Z9 W: m: y% s, |( d, c
  补中益气汤3 K# e4 G5 g4 @' r  c( x
  (方见虚羸)
2 u/ O  R- {5 c  加味逍遥散
+ |# h2 `3 f& b8 O  (方见内钓)' u8 X& W. f  w% }: i7 F$ I
  柴胡栀子散" F2 f$ B+ z) X! Y: [
  (方见发热)
7 H, K9 s8 r; f8 B! w0 }  四物汤" b' ?9 L, u& X6 P2 D2 O( V
  (方见急惊), k( b( N$ `! ?. J
  十全大补汤$ u- \( B; [: n' N( D( |* d2 W1 |
  (八珍汤加黄 、肉桂,即四君、四物二汤合用)
" a" R9 N2 Z$ u3 t+ K7 t. i  抱龙丸, m" w- p% l' B) r
  (方见伤寒)5 }  T" t% s6 `3 s
  四君子汤
4 J, V+ y' Y/ H4 v- k  (方见内钓), j  Q  I3 O+ d) ]  S* g. e
  大承气汤6 k- D( q  _% S
  治刚痉,胸满内实,口噤切牙,大热发渴,大便秘涩。- ]8 f; R& u- [: v+ a' l/ D0 Q
  大黄 芒硝(各五钱) 浓朴(一两) 枳实
4 j) q4 }8 @5 w" c4 J7 G8 R2 B0 J3 C  葛根汤
2 `8 P  @) S3 k1 o& }  治太阳病,项强KT KT ,恶风无汗,及恶寒刚痉。8 a4 j" T6 [9 r2 u4 N5 X
  葛根(四两) 麻黄(三钱) 桂(一两)上每服二钱,水煎。, ]/ g4 Q/ u* {. ?2 @/ C: D
) }, l& x, y* Y3 y. R$ x$ q7 O1 L
  卷四8 O* e- P" H0 Y  O; m& ]5 L" C0 A2 _
  夜啼
% Z$ a6 G0 D3 ]/ Z9 I  夜啼有二:曰脾寒,曰心热也。夜属阴,阴胜则脾脏之寒愈盛;脾为至阴,喜温而恶寒,寒则腹中作痛。故曲腰而啼,其候面青白,手腹俱冷,不思乳食是也,亦曰胎寒,用钩藤散。
" l: m+ {% S1 @1 }+ Y% R" G2 |  若见灯愈啼者,心热也,心属火,见灯则烦热内生,两阳相搏,故仰身而啼,其候面赤,手腹俱缓,口中气热是也,用导赤散。若面色白,黑睛少,属肾气不足,至夜阴虚而啼也,宜用六味丸。若兼泄泻不乳,脾肾虚弱也,用六神散。若兼吐泻少食,脾胃虚寒也,用六君、炮木香。大便不化,食少腹胀,脾气虚弱也,用异功散。心血不足者,秘旨安神丸。木火相搏者,柴胡栀子散。肝血不足者,地黄丸。大抵此症,或因吐泻内亡津液,或禀赋肾阴不足,不能滋养肝木,或乳母恚怒肝木侮金,当用六君子汤,补脾土,以生肺金。地黄丸,壮肾水,以滋肝木。若乳母郁闷而致者,用加味归脾汤。乳母暴怒者,加味小柴胡汤。乳母心肝热搏,柴胡栀子散。仍宜参客忤惊啼览之。/ n! I  D0 r# a
  治验一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君、钩藤钩,而痊。( o5 \9 y# {  b
  一小儿三岁面白夜啼,小便青而数。此肺肾虚弱,朝用补中益气汤加肉桂一分,夕用地黄丸而愈。大凡小儿面色青黑,睛少,或解颅足热者,出痘多在肾经,预用地黄丸补肾气,多得一小儿二岁,夜啼,面色赤,黑睛色淡,小便频赤,朝用补中益气汤加山药、五味,夕用地
/ H) O. f! ?, z& C3 {! }  龙齿散& f- V. ]7 g9 v8 G# ~
  治拘哭肚痛惊热。6 g8 I  a0 j. M; H6 H
  龙齿 蝉蜕 钩藤钩 羌活 茯苓(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。
* f; d- K0 s3 j2 x
& r& D' _! {6 U! G6 q& y; g# w' Z  碧云散" F0 x6 v" t3 P, K
  治浑身壮热夜啼。! s/ {0 m( g2 J2 {+ C) \
  柏叶(二分) 南星 僵蚕 全蝎 郁金 雄黄(各一钱)上为末,每服一字,用薄荷汤入蜜调服。# c) q3 W9 P- p% v% J
. T  k4 j5 E5 U" N' O
  六神散
0 w+ B' ~4 U, W8 T# v: s  治腹痛,面色青,口中气冷,及四肢俱冷,曲腰而啼,或泄泻不乳。
7 n, }3 x- Y. [6 G( I& ~4 Q  人参 山药 白术(各五钱) 甘草(炒。二钱) 茯苓 扁豆(炒。各一两)上为末,每服二钱,姜二斤,枣水煎。一方有芍药、当归、人参各二钱五分,甘草、桔梗、愚按:前症悉属脾土虚寒,元气下陷。本方更加柴胡、升麻,升提元气,而补脾土为善。$ `6 ?! {6 W! |5 a: ?
$ D7 {3 m9 B3 Q) R
  神绿散. C: l& U" y' w; _4 i2 Y
  全蝎(去足翅不拘多少) 青薄荷(焙干)上为末,每服半钱,薄荷汤调下。, l9 K+ f, t) y- `  }) y) v$ }3 Z

& W* [5 s, I) d  无择灯花散
% j0 |8 I  e& B8 C  治心燥夜啼。" F4 ?8 s  ^' V# l6 z
  灯花(三二颗)上研细,用灯草煎汤,调涂口中,乳汁送下,日三服。一法用灯花涂乳上,令儿吮之,无灯花用灯草烧灰,辰砂少许,亦妙。或用灯花七枚、硼砂一字、辰砂少许,蜜调涂唇上立安。
6 I7 ^: [) I6 X: [9 l% J" q4 [7 V5 A
6 s) |( ?% O2 {  安神散: j' o! V0 |. g5 R0 h; f+ u4 g5 \2 e
  治夜啼。% ~% K8 t5 A  X& q6 P: U. Q
  蝉蜕(四十九枚,只用后半段,截去前半段并去足翅)上为末,分四服,用钩藤钩汤调下。0 c* B" V. J) p2 v+ ?" G
6 R4 e/ D7 [4 t
  人参黄连散* [. {$ j' Z/ f7 _% W
  治心经蕴热夜啼。
8 @# {& i+ Y" z1 a& W' V! Z  人参(二钱五分) 黄连(一钱五分,炒 炙甘草五分) 竹叶(二十片)上姜水煎服。
4 F! E% r( \! i9 u# s; E
4 t3 ]3 I9 j( d. G  太乙丹& Y) |% y% S3 j# D2 U" E1 H% _
  治睡惊夜啼,青粪。; M, J) x8 d  C6 L) B- `
  桔梗(一两五钱) 藿香叶(五钱) 川芎(二钱五分) 白芷(三钱) 白扁豆(五钱,炒)上为末,炼蜜丸,樱桃大,辰砂、麝香为衣,每服半丸,薄荷汤送下。粪色青,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。2 }1 o& k+ K8 k& W5 }5 S3 l
4 o- M3 a6 b* G: S3 f: p
  地黄散
) |" ~0 c$ i5 [& D2 d: @  治身热口干,咳嗽心烦。
- M0 i; q+ X3 N% R. b' C: j  生地黄(五钱) 麦门冬(去心,七钱) 杏仁(炮,去皮尖) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上为末,每服二三钱,水煎温服。
1 g1 r' r' I) O8 _! b; B
7 A, s8 [/ ]( v% I- c  钩藤散' M0 H% W: Z9 N5 @' T
  (方见慢惊): f" s: e& `8 X( G, o
  导赤散' w' ]7 w& G! J: s
  (方见心脏)' @) L5 I+ [4 S& U- q* n# k% E
  地黄丸
( h) @2 ^, a" g3 M  (方见肾脏)1 ?( ~  X/ F3 C6 i
  六君子汤
) j$ D6 K/ _6 {% g( _. x3 W' r+ d+ ?1 y6 @
  五味异功散  c7 X' S2 r' x8 f( q& Q
  (二方见内钓)
( g: K1 u1 i' \) y7 T8 p  秘旨安神丸) @5 g) H1 ~7 S9 M
  (方见发搐,即十味安神丸)
' `( F# }5 v+ i  柴胡栀子散3 J" D8 ~# H3 ~+ B& ^
  (方见诸热症,即柴胡清肝散)9 ]3 g7 S/ q- {/ n( T8 i6 p
  加味归脾汤* _+ n2 h6 G/ C* v; `; v
  (方见内钓)
5 C& C$ F4 l& ~8 G  小柴胡汤
3 \) k/ z0 D% B. ]6 M  (方见痘症)! B/ k( E6 u* `
  大安丸; `0 \# }3 s# V) C# p& h  F
  (即保和丸加白术,方见内钓)
: e' D% j& z5 h: s; ?$ P  补中益气汤
5 j. u9 ?' P) V+ K' X- t5 x  (方见虚羸)
# O. X1 ~3 I  X* _7 I4 C+ s  卷四, a; p/ s5 x; l; F* _. T
  悲哭3 U' x0 l9 m2 q4 a
  悲哭者肺之声,泪者肝之液也。若六脉弦紧者,先以温汤浸其身取汗,次以凉膈散之类清其内热,此张子和治法如此。若因乳母怒火,遗热于肝,肝火炎炽,反侮肺金,金木相击,故悲哭有声者,宜用六君、柴胡、山栀,以补脾清肝;用六味丸,以壮水生木。有因惊风,过服祛风燥血之药而致者;有因吐泻,内亡津液而致者;及禀父肾阴不足,不能生肝者,治各审之。若小儿忽然大叫作声者,不治。此禀肾阴不足,虚火炎上故也,用六味丸,多有生者。仍参览夜啼、客忤、惊啼、重舌、口疮、天钓、内钓等症。
! q* V1 x+ g4 l* ]7 o  治验一小儿每忽哭白睛多,每悲面色赤。余谓:禀赋肾虚,火妄动而然也。用地黄丸。半载后,虽哭而面色不赤,诸症皆愈。: d1 J( O) {. n& l$ U7 z) W/ y
  一周岁儿,痰嗽哭不已,用抱龙丸,少止,良久亦然。余视其右腮洁白,左腮青赤,此肺肝二经,相击而作。先用泻白散祛肺邪;次用柴胡栀子散平肝木;后用地黄丸滋肾水,而痊。5 R' q  N, j5 ?- T$ U3 F: K
  一小儿 啼叫,额间青黑,此惊风肝木乘脾,腹中作痛也。先用六君子汤加木香、柴胡、钩藤钩,啼叫渐缓;更加当归,又二剂而安。2 s! |; F8 t7 N5 M5 G; ]
  一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩,而痊。
2 Y) K, H  u: N8 t6 g
& B4 P& b' C  i  凉膈散
- @. j6 M4 l( G7 s) x4 T  (方见疮伤)
! v) h* K* o  ?; ?! D% O  防风通圣散7 F+ k2 r! D' y
  (方见风症): C- x4 u: r/ u! `8 {0 b
  六君子汤- w1 h: w/ a3 S  {
  (方见内钓)
4 Y2 g9 ~1 z* ?( |+ X  六味地黄丸
( K4 E3 T& t7 S* d/ b" [/ G. b5 f* S  (方见肾脏)
0 ]$ m+ _3 ]  t/ s2 C0 z4 i; A  抱龙丸5 |! r3 r' @" t% d  x! n/ F" X1 G' U3 m
  (方见伤寒)
0 @7 @5 [: n$ `6 r+ j3 ], q  J  泻白散! ]* S1 l. @( _, {! Y. [  [( v
  (方见肺脏): C4 K1 P. P( S2 O0 s
  柴胡栀子散
1 c- R8 s5 X; r' G; C  (方见发热)
% ^2 |" v+ w% w8 C  大安丸# A8 {1 }  l. f- A4 N
  (即保和丸加白术,方见内钓)& x! n# z, S! V* u+ H8 J/ O
  卷四
9 t1 C( }& T) y, X; i" B: b, C  胎症
. e; v, @. W( S3 ]* ~- C. m1 s  小儿胎症:谓胎热、胎寒、胎黄、胎肥、胎弱是也。胎热者,初生旬日之间,目闭色赤,眼胞肿,啼叫惊烦,壮热溺黄。此在胎中受热,及膏粱内蕴,宜用清胃散之类。胎寒者,初生百日内,或手足挛屈,或口噤不开,此在胎母过食生冷,或感寒气,宜用五味异功散之类。& C( W* K4 ]4 P
  胎黄者,体目俱黄,小便秘涩,不乳啼叫,或腹膨泄泻,此在胎母过食炙 辛辣,致生湿热,宜用生地黄汤之类,热盛者,泻黄散之类。胎肥者,肌肉禀浓,遍身血色,弥月后渐瘦,五心烦热,大便不利,口吻流涎,此受母胃热所致也。乳母服大连翘饮,儿用浴体法,以疏通其腠理。胎弱者面无精光,肌体瘦薄,身无血色,大便白水,时时哽气,目无精神,亦宜用浴体法。# j/ n2 s( T- z# f1 k4 z; @
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  消风散
* H% d9 r4 O8 _. x1 V; a  治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒瘾疹,目涩昏困。
2 T( E5 e! M# ?4 P5 w% M  白茯苓 芎 羌活 荆芥穗 防风 藿香叶 白僵蚕(炒,去丝嘴) 蝉蜕(微炒) 甘草 浓朴(去皮,姜汁制) 陈皮(炒)上为末,每服半钱,茶清或薄荷汤调下,荆芥汤亦可。
( R6 A- r! s! G0 }' U: C
9 N" G& y( D- e* k  生地黄汤. T; I  G( g) f3 H. k3 c3 }
  治妊娠食酒面,五辛积热,小儿生下,遍体面目皆黄也。乳母仍忌酒面五辛等物。
5 ]( m: i3 _( v& @# g; q" k$ N  生地黄 芍药 川芎 当归(各等分)上每服五钱,水煎产妇服,仍滴儿口数滴。
% X8 b6 y4 P& e
. t/ W: L- b6 L2 `  大连翘饮" E  v7 _9 G2 s- X& w" I' E' \
  (方见噤风撮口)
* C( n" N+ V% L- o1 C$ p  泻黄散( {" s) ~) k% P
  (方见脾脏)
& y! c# P% v; s7 T0 A$ u; e" K- U  清胃散! a6 G. y/ n6 x6 ]/ |- R

- ~4 a8 N1 R" k: p  U2 ]4 F  B  异功散
3 k' D! u' L0 r! E2 L; c: d3 T  (二方见内钓)
0 ], o$ C* d1 n/ b4 ^9 D! F  浴体法
! k' A" V( ~9 U  (方见发搐)1 X3 g$ p) h( r2 e5 k
  卷四' V$ Q  p& ~+ u$ Z2 p
  解颅囟填囟陷! f' [* n9 f& ^. q( B
  钱仲阳云:小儿解颅,或久不合者,因肾气有亏,脑髓不足。故儿多愁少喜,目睛多白,而身瘦。盖人之脑髓,如木无根,有数岁而成废人者,服钱氏地黄丸。更用南星微炮为末,米醋调,敷绯帛,烘热贴之,其柏子仁散、三辛散、封囟散俱效。夫肾主骨,肾气实则脑髓充,而囟早合,骨脉盛而齿早生。肾气怯则脑髓虚,而囟不合,此由父母精血不足,宜用地黄丸补之。若在乳下,当兼补其母,更以软帛紧束其首,使其易合,皆虚火上冲,当调补脾肾为喜。囟填囟陷,亦因所禀肾气不足,及乳哺失宜,脾胃亏损所致。夫脾主肌肉,气逆上冲而为填胀,元气下陷而为囟陷也。并用补中益气汤、地黄丸,及用狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷囟门。亦有泻痢气血虚,脾胃不能上充者,亦用前法。若手足并冷,前汤加姜、桂,未应,虚寒甚也,急加附子,缓则多致不救。
$ [+ v  h: c: i' n% o  治验一小儿颅解足软,两膝渐大,不能行履,用六味地黄丸加鹿茸治之,三月而起。# |5 p* i- X& D' [. x" L
  一小儿十四岁,解囟自觉头大,视物昏大。畏日羞明,此禀赋肾气怯弱。用六味丸加鹿茸,及补中益气汤加山药、山茱萸,半载愈;二载而囟合。既婚之后,仍觉囟门开解,足心如炙。喜其断色欲,薄滋味,日服前药二剂,三载而愈。后入房两腿痿软,又教以服前丸,守前戒而愈。
/ _7 n, n# L& w, L- p: |7 M- I% W/ ?  一小儿年十四岁,而近女色,发热吐痰。至有室,两目羞明,头觉胀大,仍不断欲,其头渐大,囟门忽开,用地黄丸、益气汤之类,断色欲年余,而愈。" F2 U6 |1 T2 X! x# p8 C2 x
  一小儿年十三岁,患前症,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,用六味丸加鹿茸补之,不越月一小儿吐泻发热,囟陷作渴,用七味白术散,母子并服而愈。: r' E+ U3 k3 R% |% e
  一小儿久病发热,其囟或陷或填,手足或温或冷。余用补中益气汤加蔓荆子、炮姜,治之而安。+ u( {( C3 |5 H+ l; e$ o) P2 S
  一小儿囟陷吐泻,手足并冷,用白术散加木香、炮姜,治之而愈。后伤食腹痛,手足复冷,用六君、炮姜治之,更加昏愦,口角流涎,此脾胃虚寒之甚也,急加附子遂愈。  L7 T; J$ s4 r
  一小儿病后,其囟或陷或填,此脾胃虚热也,朝用补中益气汤加蔓荆子、炮姜、木香,治之而囟平。但作泻口干,用白术散以生胃气而愈。
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% W+ K3 X) ~9 K  柏子仁散
* i. L7 N/ U3 O/ R0 L/ H  治囟门不合。
- t" Y% j. l2 O  s$ C$ C  防风(一两五钱) 柏子仁(一两)上为末,乳汁调涂囟门,十日自合。0 y% h" G$ N! r( F/ P+ O

6 A$ d% ?: Z8 F+ s# j# `& {: k  三辛散5 T% c6 G1 `7 d  z
  治脑角骨大,囟门不合。
' ?$ e: P& B5 j  细辛 桂心(各五钱) 干姜(一钱)上为末,乳汁调涂囟上,干时再涂。. @: A. n6 z# u0 J  }8 h
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  玉乳丹
; B9 T7 v/ S9 ^" z% B0 B, x  治解颅。* T' Q  m% }) C: @. Q6 k2 z: D+ z5 r# [
  钟乳粉(如法制) 熟地黄(自法制杵膏) 柏子仁(研膏) 当归(各半两) 防风 补骨脂(各一钱)上各另为末,入二膏,加炼蜜,丸黍米大。每服一二十丸,煎茴香汤送下,加黄 、茯苓亦# ^4 {* _6 g8 \& [  {
  封囟散
1 r- r) ?; q. F2 }, d. O  (方见发搐)2 H; X# I( o, A7 l% z3 q& Z% y
  地黄丸
# }: p6 X1 k1 S, s* T8 U  (方见肾脏)8 K8 G* N: V5 s! Z
  济生当归散, S& {3 i! Z; @
  (方见黄胆)
8 W9 f3 _( H& Y! [5 v  卷四
: m& S% C, v$ ]8 a2 b  目症
& L5 k4 ]: [- ]3 |  经曰:目者,五脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神气之所常主也。又曰:诸脉者,皆属于目。目得血而能视,五脏六腑精气,皆上注于目而为之精。故白睛属肺,黑睛属肝,瞳人属肾,上下胞属脾,两 属心,而内 又属膀胱。五脏五色,各有所司,心主赤,赤甚心实热也,用导赤散;赤微者,心虚热也,用生犀散。肝主青,青甚者,肝热也,用泻青丸;淡青者,肝虚也,用地黄丸。脾主黄,黄甚者脾热也,用泻黄散;淡黄者,脾虚也,用异功散。目无睛光,及白睛多黑睛少者,肝肾俱不足也,用地黄丸加鹿茸。昼视通明,夜视罔见者,因禀阳气衰弱,遇夜阴盛,则阳愈衰,故不能视也,用冲和养胃汤。凡赤脉翳物,从上而下者,属足太阳经,用东垣选奇汤;从下而上者,属足阳明经,用局方流气饮。盖翳膜者,风热内蕴也,邪气未定,谓之热翳,而浮于外;邪气已定,谓之冰翳,而沉于内;邪气既深,谓之陷翳,宜升发之,退翳之药佐之。若上眼皮下,出黑白翳者,属太阳寒水;从外至内者,属少阳风热;从下至上绿色者,属足阳明,及肺肾合病也。疳眼者,因肝火湿热上冲,脾气有亏,不能上升清气,故生白翳,睫闭不开,眵泪如糊,久而脓流,遂至损目,用益气聪明汤、茯苓泻湿汤,及四味肥儿丸。目闭不开者,因乳食失节,或过服寒凉之药,使阳气下陷,不能升举,故目不开,用柴胡复生汤。若胃气亏损,眼睫无力而不能开者,用补中益气汤。暴赤肿痛者,肝火炽盛也,用龙胆泻肝汤。多泪羞明者,肝心积热也,用生犀散。亦有肝肾虚热者,用地黄丸。风沿烂眼者,膈有积热也,用清胃散。时时作痒者,脓溃生虫也,用点药紫苏膏。眼睫连札者,肝经风热也,用柴胡清肝散。若生下目黄壮热,大小便秘结,乳食不思,面赤眼闭者,皆由在胎时,感母热毒所致,儿服泻黄散,母服地黄丸。若乳母膏粱积热,致儿目黄者,令母服清胃散。若肢体面目爪甲皆黄,小便如屋尘色者,难治。又有痘疹后,余毒未尽,上侵于目者,属肾肝虚也,用滋阴肾气丸。前症多宜审治其母,兼调其儿。厥有未尽,悉详《原机启微》中,宜参考之。
; X/ V1 K1 `- F. d, x) i  ], ]  治验一女子年十四,因恚怒,先月经不行,寒热胁痛,后两目生翳青绿色,从外至内。余谓:寒热胁痛,足厥阴之症也。翳从外 起,足少阳之症也。左关脉弦数,按之而涩,肝惊风热兼血滞也。遂以加味逍遥散加防风、龙胆草,四服而寒热胁痛顿减;用六味丸,月余而翳消。
& v; V7 a4 K2 g1 Y" f6 \  一小儿十五岁,两目白翳,腹膈遍身似疥非疥,晡热口干,形体骨立,此肝疳之症也,用六味肥儿丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,疮疥益 ,状如大风,用大芦荟四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤而痊。7 ?* Z0 @" t* W3 S4 d- U
  一小儿白睛多,吐痰发搐,先用抑青丸,四服而痰搐止,后用地黄丸,年许而黑睛多。
' Y" m0 L- c2 i, w9 l( I  一小儿白睛多,三岁不能行,语声不畅,两足非热则冷,大便不实,朝用补中益气汤加五味子、干山药,以补脾肺,夕用地黄丸加五味子、牛膝、鹿茸,补肝肾,不三月而瘥。1 d. h* i' y8 L! z  y9 D& p6 K  i
  一小儿眼白腿软,两足热,面似愁容,服地黄丸,两月余渐健。服年余,白睛渐黑,出痘无一小儿雀盲眼札,服煮肝丸而目明,服四味肥儿丸,而目不札。1 ^/ n8 R. [# G( `: z
  一小儿目无光芒,视物不了了,饮食少思,大便不调,服大芜荑汤、九味芦荟丸而愈。后饮食停滞,妄用消导克伐之剂,目症仍作,至晚尤甚,用人参补胃汤渐愈,又用五味异功散、四味肥儿丸而痊。" V8 z- }/ l9 M( Y1 L* c, T4 z8 q
  一小儿九岁,素有肝火,两目生翳。服芦荟、肥儿等丸随愈。至十四岁,后遇用心过度,饮食不节,即夜视不明。用补中益气汤、人参补胃汤、四味肥儿丸而愈。( C5 z- C/ F5 w3 [! y* V9 s
  一小儿眼泡微肿,咳嗽恶心,小便泔白。余谓脾疳食积,以五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,夜视不明。余曰:此脾胃复伤,须补养为主。不信。乃服峻厉之剂,后变风症,竟不起。
# q. ]2 F( C9 ^5 M7 U! l4 e2 S, J2 V  一小儿因发热表散,出汗眼赤发搐。审其母,素有肝火发热。以异功散加柴胡、升麻,子母并服稍愈,又用加味逍遥散,其热顿退,继用补中益气汤、六味地黄丸,子母寻瘥。
; t. |* O: ~5 d. k  一小儿目赤作痛,切牙寒热。余谓肝经风热,用柴胡饮子一剂,而赤痛止。又用四物、参、、白术、柴胡,而寒热退。又用补中益气汤而饮食加。/ O& A3 I  i$ a- K; m2 x
  一小儿眼素白或青,患眼赤作痛,服降火之剂,眼如血贯,脉洪大或浮缓,按之皆微细。用十全大补汤加柴胡、山栀数剂,外症渐退,而脉渐敛,又数剂而愈。8 o) M! L6 u$ M
  一小儿停食腹痛,服巴豆之药,更加目赤作痛,寒热往来,饮食少思,手足并冷,余用六君、升麻、炮姜,诸症顿愈。惟寒热未已,用四君、柴胡、升麻而安。7 ]3 g' L: x0 h; K  w
  一小儿眼赤痛,服大黄之药,更加寒热如疟。余谓脾胃复伤,用四君、升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,而寒热愈。又用补中益气汤,间服而目疾痊。$ `0 E: y0 i2 H# s
  一小儿因乳母恚怒患发热等症,儿患目痛,兼作呕吐,先用小柴胡汤,子母俱服顿安,但儿晡热仍呕。以异功散加升麻、柴胡,治之而瘥。6 L9 {6 ^6 Y; e. ]( e& e
  一小儿生下目黄,三日面赤黄。一小儿旬日内目黄而渐至遍身。此二者,胎禀胃热,各用泻黄散,一服皆愈。; o  P1 r- P/ W2 f! I
  一小儿旬日,面目青黄,此胃热胎黄也,用泻黄散,以乳调服少许,即愈。后复身黄吐舌,仍用前散而安。3 O6 [2 @. d( G, n  E/ }* q
  一小儿患目黄。知其乳母食郁身黄所致,以越鞠丸治母,泻黄散治子,并愈。- w8 g2 ]/ P; \7 D& R9 }3 B
  一小儿面青寒热,形气瘦弱,眼目生翳。用九味芦荟丸、五味异功散,目翳渐退,乃以四味肥儿丸、五味异功散,而肌肉生。& v( k1 o  W! c: E* w; G  `
  一小儿眼每生翳,皆因乳母恚怒而作,用九味芦荟丸、柴胡栀子散,母子服之,并愈。" ?: d0 o! a; @
  一小儿乳哺失节,服药过剂,腹胀少食,大便不调,两眼生花,服治眼之药,渐生浮翳,余用异功散加当归、柴胡,饮食渐进,便利渐调,少佐以九味芦荟丸,其眼渐明,乃用人参补胃汤、肥儿丸,而痊。
1 O5 t: `9 p8 G, v! b  o4 b. D  一小儿未周岁,目内有翳。余谓:此禀母肝火所致。询其母果素多恚怒,现患瘰 目疾,自乳其子。余用地黄丸治之,其母稍愈。后彼无此药,其子遂瞽。& w6 ]1 _6 `* {/ @5 v4 w
  一小儿十二岁,伤寒咳嗽发热,服发散之药,目渐不明,服降火等药,饮食日少,目渐生翳,余谓中气虚,用人参补胃汤,饮食渐进,又用千金补肝丸,及熏眼之法而痊。  s! g7 J7 A0 U2 o
  一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干便泄,用四味肥儿丸而痊。
* g  A" ?# k, t5 s. q) Y( d  一小儿目羞明瘾涩,两足发热,大便不实,食少时咳,仍欲治肝祛风,余曰:两足发热,小便不调,肾肝虚也;大便不实,食少时咳,脾肺虚也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸,元气渐复,乃佐以四味肥儿丸,又月余而瘥。
4 s  G$ k# y* e/ V7 E* J  一小儿目痛,恪服泻火治肝之药,反加羞明瘾涩,睡中惊悸悲啼。此肝经血虚,火动伤肺也,用五味异功散加山栀,补脾肺清肺金;用地黄丸滋肾水生肝血而安。乃兼服四味肥儿丸而一小儿目青发搐,直视叫哭,或用牛黄清心丸,加切牙顿闷,小便自遗。余谓:肝经血气虚甚也。用补中益气汤,及六味地黄丸,而痊。
' z/ K$ n" G/ o6 O! P! _. V  一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散治其肝,后用地黄丸补其肾,而愈。
: l6 N4 n( \: `: \- C! i, _  一小儿目痛兼痒,因膏粱积热,仍口渴饮冷便秘。先用泻青丸,疏导肝火;更用清胃散煎熟,磨生犀角服之,以解食毒;又用四味肥儿丸,以治肝症而瘥。
, Z0 s$ _: w3 t. v% O9 [  一小儿目疾久不愈,用大芜荑汤五剂,蟾蜍丸数服,又用四味肥儿丸而愈。
* z& }7 @, a9 W  d/ [8 i' W  一小儿十四岁,用功劳苦,半载后自汗盗汗,形体殊倦,朝用补中益气汤加五味子、蔓荆子;夕用十全大补汤寻愈。毕姻后,因唾痰头晕,恪服清痰理气之药,忽目不能开,余用地黄丸、十全大补汤,三月余而痊。6 u; O3 N& w; h( I" Q4 o) q' [' ~# Q1 @
  吴江史万湖之孙,自乳儿时,患目疾,年二十目札头摇,用金匮肾气丸,愈而复作,两目生翳,用聪明益气汤并前丸,既愈而复发,形体消瘦,脉数洪大,用补中益气汤,及前丸而瘥。
  U( F7 o- M8 }: Z! J) ^  一小儿因惊眼札或搐,先用加味小柴胡汤加芜荑、黄连,以清肝热,又用地黄丸,以滋肾生一小儿两目连札,或色赤,或时拭眉,此肝经风热,欲作肝疳也。用四味肥儿丸加龙胆草而一小儿白睛多,吐痰发搐,用地黄丸为主,佐以抑青丸而搐止。后用世传方地黄丸,而黑睛一女子十四岁,两目作痛,或发痒,或头晕,或头痛,或两胁作痛,或寒热内热,口渴少食,经候不调,此肝脾二经,气血虚而有热也。用补中益气汤、柴胡清肝散而愈。后左眉上结一核,如豆许渐大如栗,腐而作痛,此肝经火燥而血病也,用加味逍遥散,月余腐肉自脱,乃用八珍汤及前药而愈。& b& U$ `' }& u+ O
  一小儿十三岁,目久痛,渐生青绿翳,后赤烂,左关脉弦数,用九味芦荟丸、加味逍遥散而愈。毕姻后复发,用滋阴肾气丸为主,佐以加味逍遥散而痊。0 D0 C+ {& I) {1 s* _
  一小儿十五岁,因大劳,目赤作痛,发热作渴,脉洪大而虚,用八珍汤加炒黑山栀,一剂诸症顿退,又用补中益气汤而痊。后因梦遗,目仍赤痛,用六味地黄丸料加五味子,二剂而痛止,又三十余剂而复明。
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  生犀散
( o3 w! o4 P& J& \. O  治心经虚热。
& t3 ?' o' `/ U7 `  k5 E& x2 A7 U  生犀(取末二钱) 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱)上每服二钱,水煎。  ^8 `" A: y% z, \

) e* `. d0 p  T8 {9 p- o  生熟地黄散
/ ]4 \$ _0 E* l  J0 J  治眼初患之时,因误筑到蹙,肝受惊风,致目肿赤痛痒。2 i. ~3 Q" o% A. F  \" h, n
  生地黄(洗) 熟地黄(各一两) 麦门冬(五钱) 当归 甘草(炙) 枳壳(米泔水浸,面炒) 防风 杏仁(汤泡去皮尖,用面炒赤色) 赤芍药(各二钱五分)上每服一钱,黑豆七粒,水煎。) {8 v+ J, w' j- X# W) a# h

# a" O& _2 |+ S1 Q  i  犀角饮) S9 v( s6 j4 D9 g; @' K
  治脾火眼疼。
; L  C+ H& J" x0 `/ A; p# W  犀角(一两) 射干 草龙胆(炒) 黄芩(炒。各五钱) 人参(二两) 茯苓(二钱五分) 钩藤钩(七钱五分)上每服一钱,水煎。6 N2 B8 N& u% {! K- X7 e
- M& [! Y' Q5 K5 Z9 E; M
  牛黄丸: H$ r) c6 S8 d& s% E; D
  治肝受惊,遂致患目。7 @" v& G9 e# a$ T/ E/ t) C* V( e
  牛黄 白附子 肉桂 全蝎 芎 石膏(各三钱五分) 白芷 藿香(各五钱) 辰砂 麝香(各少上各另为末,炼蜜丸,桐子大。每服三丸,临卧薄荷汤化下。乳母亦忌热物之类。- ~& M% f4 |+ N& T6 F8 s
6 o; |) D5 D/ P2 e  e  l( p
  世传方地黄丸
7 c& a) m& c  F" J  治肾虚,目睛多白。) ~! _4 Y, D! q: G) n# d  s
  鹿茸(五钱) 泽泻 茯苓 山茱萸 熟地黄 牡丹皮 牛膝(各一两)上为末,蜜丸,桐子大。每服二十丸,盐汤下。
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5 ~2 s" U$ }! w  罗氏煮肝丸
# m5 b4 `; {; l0 C  治疳眼翳膜羞明,大人雀目,甚效。
9 t" t3 H. z8 ]3 Q  夜明砂 青蛤粉 谷精草(各一两)上为末,每服二钱,以猪肝批开,摊药在内,麻缠定,米泔水半碗煮肝,熟取出汤,倾碗内熏眼,候汤温,分肝三服,嚼吃,就用肝汤下,一日二服。
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# F& i+ o2 S4 x' x- }) m/ X  龙胆饮子
0 |6 `3 F. `4 B$ Q5 F. }  治疳眼流脓生翳,此湿热为病。4 O4 E; O' ~. Y
  青蛤粉(五钱) 羌活 草龙胆(各三钱) 炒黄芩(二钱) 蛇蜕(五分) 麻黄(二钱五分) 谷精草(五分)上为末,每服二钱,茶清调下。
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4 b/ T" W, r1 M; ?' t. F  东垣人参补胃汤
& t/ L3 J7 R: |8 u2 ~  治劳役,饮食不节,内瘴眼痛,神效。! B% G* K) X/ I/ G
  黄 根 人参(各一两) 炙甘草(八钱) 蔓荆子(一钱) 白芍药(炒) 黄柏(各三钱,酒拌炒四次)上每服二三钱,水煎,稍热服,临卧三五服。
* n) ]: y9 b" r  }+ T  《千金方》治雀盲。7 `" Q6 _( ~+ C0 E" h1 N, ^, y& i
  地肤子(五两) 决明子(一升)上为末,以米饮和丸,每服二三十丸。
% ^5 q! L. O$ u" U& J  《世传方》治雀盲。  l( Q0 d+ A" z: |% ?
  苍术(四两米泔浸切片,四两焙)上为末,猪肝二两,批开掺药在内,用麻系定,粟米一合,水一碗,砂锅内煮熟,熏眼,候效。
, z- W- x# ~# u, n# i1 d  《圣惠方》治雀盲不计时月,用苍术一两,为末,每服一钱。8 z7 z& h4 o3 X- M! m0 w# ]  F  Q
  《本事方》治小儿赤热肿眼。) p) h5 a5 r6 ]2 \; M& t
  大黄 白矾(各等分)上为末,冷水调作饼子贴眼,立效。
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  东垣广大重明汤
3 T# O1 H! l% T3 u5 j0 o& \+ W  治两睑或两 赤烂,热肿疼痛,及眼胞痒极,抓之至破烂赤肿,眼楞生疮涩难开。3 @- q0 v1 Y1 G; E" I8 e5 t
  草龙胆 防风 生甘草根 细辛苗叶(各一钱)上水一碗半,煎龙胆至七分,入余药再煎,至半碗热洗,日五七次,洗毕合眼,须臾瘥。1 b6 w; a* s6 {) a/ z
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  东垣助阳和血补气汤
* e, l) w& T; G/ @: d# u4 c  治发后热壅,白睛红多,眵泪瘾涩,此过服凉药,而真气不能通九窍防风(七分) 黄 (一钱) 蔓荆子(三分) 白芷(二分) 升麻(七分) 甘草(炙) 柴胡 当归身(酒洗。各上 咀,都作一服,水一盏半煎至一盏,去渣热服。临卧,避风处睡,忌风寒及食冷物。
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0 j, |& u0 x" E  洁古方7 D- S( b) A; w7 y/ s& X& B2 m
  治眼赤暴发肿。
) B* Q4 b. D2 \7 ]1 W5 n  防风 羌活 黄芩(炒) 黄连(炒。各等分)上每服一钱,水煎服。如大便秘,加大黄二分,痛甚,加川归、地黄各二分。烦躁不得卧,
7 W& V; ]% ?; B& |3 k6 _9 {7 T  保命点眼药
6 o9 `) H' [% k3 j7 W( H- x  除昏退翳,截赤定痛。: B% S: _% A9 G# ?
  当归 黄连(各二钱) 防风(二钱五分) 细辛(五分) 甘草(一钱)上水一大碗,文武火熬,滴水中不散为度,入熟蜜少许,点用。
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1 Q; T. t0 ^2 f: J9 T) @  千金补肝散. y" w, }3 V- \8 {! m7 i+ F
  治目失明。
% h: `$ W" a) m& N7 @- Y  青羊肝(一,其去膜、薄切以新瓦炙干) 决明子 蓼香(一合,熬令香)上为末,每服方寸匕,日二服,久而有验。
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+ ?  p; B+ S/ |& W  本事方9 W3 @; I  F+ ?2 A: L
  治太阳寒水陷,翳膜遮睛。
) }+ r6 _" O' Y5 i, k4 ^# V! F  防风 白蒺藜(各一两) 羌活(一两半) 甘菊(三两)上为末,每服二钱,入盐少许,百沸汤点服。0 O/ M  d/ m% x# b0 W- L
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  保命羚羊角散
. o  H& v6 W, z) a% G" t  治水翳久不去。
* v* W* U5 h7 F; b( Z  羚羊角 升麻 细辛(各等分) 甘草(减半)上为末,一半蜜丸,桐子大。每服五七十丸。一半泔水煎,吞送丸子。 发陷翳,亦羚羊角散之类用之,在人消息。若阴虚有热者,兼服神仙退云丸。' v6 B8 R7 X: M$ y& Z8 }" L, e8 w
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  东垣补阳汤
4 m, U) Q1 D9 e( V+ W  治阳不胜其阴,乃阴盛阳虚,则九窍不通,令青白翳,见于大 ,乃足太阳少阴经中,郁遏厥阴肝经之阳气,不得上通于目,故青翳内阻也。当归太阳少阴经中,是九泉之下,以益肝中阳气,冲天上行,此乃先补其阳,后于足太阴标中,泻足厥阴之火,下伏于阳中。《内经》曰:阴盛阳虚,则当先补其阳,后泻其阴。每日空心服升阳汤,临卧服泻阴丸。须预期调养,体气和平,天气晴明服之,补其阳,使上升通于肝经之末,利空窍于目矣。
. w( X; l# c; Y+ m! ]  羌活 独活 当归身(酒洗,焙干) 甘草稍 熟地黄 人参 黄 白术(各一两) 泽泻 橘红(各半两) 生地黄(炒) 白茯苓 知母(炒黄色。各三钱) 柴胡(二两) 防风 白芍药(各五钱) 肉桂(一钱)上每服五钱,水煎空心服,候药力行尽,方可饮食。
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" m; t$ [6 ^! I( ?% m6 x7 O3 |, @  东垣羌活退翳汤6 ^+ l7 ~& q; L
  柴胡 甘草 黄 (各三钱) 羌活 黄连 五味子 升麻 当归身(各二钱) 防风(一钱五分) 黄芩黄柏(酒浸) 芍药 草龙胆(酒洗。各五钱) 石膏(二钱五分)上分二服,水煎入酒少许,临卧热服,忌言语。
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3 c* E0 M( _/ k. m6 p. N  谦甫五秀重明丸, [6 h/ n5 A$ i6 v. x$ w% P- s4 j
  治眼翳膜遮睛,隐涩昏花,常服清利头目。( a  F0 l9 Q* U1 l" k
  甘菊花(五百个) 荆芥(五百穗) 木贼(去节,五百根) 楮实(五百枚)上为末,蜜丸桐子大。每服五十丸,白汤化下。
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  冲和养胃汤+ ?" w7 O$ f9 s, a
  治内障初起,视觉微昏,空中有黑花,神水变淡绿色,次则视岐,睹则成二,神水变淡白色,久则不睹,神水变纯白。
' i4 S1 u6 {* y; o' Z5 p6 c' M/ d  柴胡(七钱) 人参 当归 炙甘草 干生姜 升麻 葛根 白术 羌活(各一两) 防风(五钱) 黄(一两五钱) 白茯苓(三钱) 白芍药(六钱) 五味子(二钱)上每服二钱,水煎。% H% \$ o/ M: {" |3 S
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  滋阴肾气丸
- T. V/ N! i. ~  治神水宽大渐散,昏如雾露中行,渐睹空中有黑花,视物二体,久则光不收,及内障神水淡白色者。) |+ d8 r: o$ [8 D, c# n
  熟地黄(三两) 当归尾 牡丹皮 五味子 干山药 柴胡(各五钱) 茯苓 泽泻(各二钱半) 生地黄(酒炒,四两)上为末,蜜丸桐子大,辰砂为衣。每服十丸,空心滚汤化下。  V) S0 @' b* k" N0 i

. e2 ]7 C' r6 e* L) t( N  泻热黄连汤1 E; B$ }" {6 j  h; Z
  治内障有眵泪 。; J" R3 t" V9 G( V' E* r1 z1 y
  黄芩 黄连 生地黄(并酒洗) 柴胡(各一两) 升麻(五钱) 龙胆草(三钱)上每服一钱,水煎,午前服。
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# Y9 ?# Y1 W( S* G1 v% k' g. G  柴胡复生汤
& M$ _) \% I8 r, S$ A  治红赤羞明,泪多眵少,脑顶沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,久视则酸疼,翳陷下者。3 }9 B6 l% C! ^3 f6 I$ X
  本 蔓荆子 川芎 羌活 独活 白芷(各二分半) 白芍药(炒) 炙甘草 薄荷 桔梗(各四分)苍术 茯苓 黄芩(炒。各五分) 柴胡(六分) 五味子(十二粒,杵)上每服二钱,水煎食后服。
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  黄连羊肝丸
+ a) a. P2 h+ W5 I8 r* F9 w4 L  治目中赤,脉洪,甚眵泪。
$ }8 {: b1 p; V6 W# \% N% z: s  黄连(为末) 白羯羊肝(一具)先以羊肝竹刀刮下如糊,除去筋膜,再擂细入黄连,丸桐子大。每服十丸,茶清化下。7 ], A' Y( ^, N. s7 Z: K  F

: M# B$ S% \( i4 ~) k% q  茯苓燥湿汤
2 ?3 h* L% r6 K$ G" V) n# G( c  治小儿易饥而渴,腹胀生疮,目痛生翳不开,眵泪如脓,俗谓疳毒眼。, K" L. w6 k' ^, h
  白术 人参 甘草(炒) 枳壳(麸炒) 茯苓 蔓荆子 薄荷(各二分) 苍术 前胡 独活(各三分)川芎 羌活(各三分半) 柴胡(四分) 泽泻(一分半)上每服二钱,水煎。- V0 V$ e( [& Q. R4 P' P9 Q
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  局方菊睛丸
* i' G+ ]8 ^5 `+ t- }  治脾肾不足,眼花昏暗。; s! t+ t% H; X2 g) [7 b  ]2 T
  枸杞子 苁蓉(酒浸炒) 巴戟(去心。各一两) 甘菊花(四两)上为末,蜜丸桐子大。每服十丸,空心白汤化下。
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, m+ P8 w2 \' L& T2 S  抑青丸
  K7 o4 F7 V2 m) a  (方见惊啼)
2 q  s8 S8 Z, w  加味逍遥散
4 w8 R; ]% N" O+ r* e& u  (方见内钓)
4 N7 t# g( N% A) Y4 a. Q% [1 z6 q  大芜荑汤) E. U+ G1 x: j7 O
  (方见疳症)9 \* {. V7 a; E. R2 ^; ?, ^* `
  九味芦荟丸
2 U) @! O8 S- C8 @  (方见诸症). n+ c! }$ y2 w" J' V# U) Y) J
  异功散& c$ B+ G6 ^" W0 p
  (方见内钓)6 g' d5 F7 l! @
  小柴胡汤
' ?- X1 {5 x8 Z3 q& y  (方见痉症), y6 n# x" S5 V# w) J0 E5 b
  柴胡栀子散
8 V! S3 ?4 G% J" h  (方见发热)
+ p9 P3 r" r5 U, s0 K5 R  蟾蜍丸
4 H+ P0 ~. o# D4 K  (方见诸疳), G8 a# \/ q3 o- J" S0 J
  卷四
* c7 u! D0 `( [& h  耳症
5 B8 P# C4 l8 r( f  耳者心肾之窍,肝胆之经也。心肾主内症精血不足;肝胆主外症风热有余,或聋聩,或虚鸣者,禀赋虚也。或胀痛,或脓痒者,邪气客也。禀赋不足,宜用六味地黄丸。肝经风热,宜用柴胡清肝散。若因血燥,用栀子清肝散,未应,佐以六味丸,间服九味芦荟丸。若因肾肝疳热,朝用六味丸,夕用芦荟丸。若因食积内热,用四味肥儿丸。若因乳母膏粱积热而致者,宜加味清胃散;脾经郁结而致者,加味归脾汤;肝经怒火而致者,加味逍遥散,皆令乳母服之,兼与其儿少许。不可专于治外,不惟闭塞耳窍,抑亦变生他症,延留日久,遂成终身之聩矣。慎之!治验一小儿耳内出脓,秽不可近,连年不愈,口渴足热,或面色微黑,余谓肾疳症也。用六味地黄丸,令母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,耳症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥也。用柴胡栀子散以清肝,六味地黄丸以滋肾,遂痊。% h. D( {+ i4 F# s
  一小儿耳内出脓,久不愈。视其母,两脸青黄,属乳母郁怒致之也,遂朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。4 h+ a( z% T' q6 z8 d1 b
  一小儿十二岁,素虚羸,耳出脓水,或痛或痒,至十四,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力八年矣,用补中益气汤及六味地黄丸,稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,两足心热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。因后不守禁忌,恶寒发热,头晕唾痰,余谓肾虚不能摄水而似痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤加蔓荆、附子一钱,四剂不应,遂用人参一两,附子一钱,二剂而应,乃用十全大补汤,百余剂而痊。又因大劳入房,喉喑痰涌,两腿不遂,用地黄饮子顿愈,仍用十全大补汤而安。后又起居失宜,朝寒暮热,四肢逆冷,气短痰盛,两寸脉短,用十全大补汤加附子一钱,数剂而愈,乃去附子,用人参三钱,常服始安。
/ ]8 ^) k- s5 X* p  一小儿耳中流脓,项中结核,眼目或札或赤痛,小便或痒或赤涩,皆肝胆经风热之症也,用四味肥儿丸悉愈。
" L% k5 d: U  c0 }0 S* o) D  一小儿因乳母恚怒,兼经行之后,多食炙 ,儿遂耳内作痛出脓,余先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散,令其母服之,子母并愈。
9 B& A% _% a# l% q" U! g- R2 N  一小儿耳出秽水,属肝肾不足,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热多病,又用黄柏、知母等药,更胸膈痞满,饮食少思,痰涎上壅,又利气化痰,加噫气下气,余用六君子、补中益气二汤,干姜、木香等味,治之寻愈。
" I0 ^3 `  }0 M$ D  Q) q& Y6 u5 k' D' e7 W
  田氏红玉散
1 U" N) [0 x9 b- n$ d  治小儿 耳。
7 u- Q1 c/ ^# |9 X( U8 ]  枯矾 麝香 干胭脂(各等分)上为末研匀,先以绵杖子捻脓净,掺入少许。7 ^5 G6 E! T. r( x; i$ E& A

  x$ h8 k2 ]& w' {# p" F  汤氏龙黄散
. J) _& d5 @6 \# H% w, |) `  k  治如前。
. x6 g% K: f  ?( D( ~. q  枯矾 龙骨 黄丹(各半两) 麝香(一钱)上制法同前。
3 U7 K5 g# ^  C, F( J1 I- r* H* y) H  愚按:前二方可以治腑症之轻者,若系肝经风热血燥等症,必根据前方论内,服合宜之药,外用此以收脓湿,亦无不可。若专泥外攻,而失内治,谬矣。
9 ]( @" N* _( M7 t0 ^) l
+ Z, N4 Q: p2 D& ]+ r" M  六味地黄丸
% X/ S8 l% b  [8 a  (方见肾脏)% S0 D: X3 X3 {5 h
  柴胡清肝散- C7 T+ t+ K* N- @
  (方见胁痈)* ^7 Q6 D+ k( M  k( Z2 n, f6 H
  栀子清肝散
+ d4 Z; c5 u! a) W: x  (方见热症)
! m: [: h0 S9 B# l  九味芦荟丸
7 X0 R. @- {& N  (方见疳症)/ G2 r1 ^5 p3 h, H# |0 c
  四味肥儿丸  A5 v6 z2 M9 |% y. @6 K
  (方见呕吐)$ A# Q3 y8 J& x- U
  加味清胃散
- Y# {5 p3 |6 Q/ w/ H1 G7 P. W# z' A7 q+ u8 a* {
  加味归脾汤: O) M- Z' @: C. U1 u2 m* ?

3 }' T+ q& g/ G/ [8 e7 ~  加味逍遥散
2 P. ~3 P, H! E. L, u  (三方见内钓)! R7 _" {8 w; w* {: \! R0 J
  加味栀子散
) L5 z) h$ h' a* b/ N0 d2 A- q! c' H( |# ?) d
  加味小柴胡汤# \* ?' \9 O, c: v$ Z3 K
  (方见痉症)
+ U2 m1 J' N. z2 @1 L6 e- k  六君子汤
$ R, f) X) v4 }0 ~, L1 U5 f" T# W* V
  四君子汤3 o  o! `7 o- g& G
  (二方见内钓)5 x% l  p' A- h* N# I) g4 w
  地黄丸* n- V3 k6 ]' x( O3 O$ `7 q
  (方见肾脏)
' u! C3 M; B! E1 u$ C, c  七味白术散
' k2 z( L9 g  n. i9 B, }  (方见积滞)
) w% N4 G- I& j2 @! ?; |9 v  补中益气汤3 D! c; h$ q4 q# |7 u! o
  (方见虚羸)' K+ c* T9 G( E9 X
  二陈汤
& P% [0 s' i9 ~) Q3 f( ^* w: s0 G  (方见寒吐)
- l8 d+ q" M" u- v/ S9 `+ G. q6 C* e  卷四. q  C( r  O( a
  鼻塞鼻衄8 |0 |* Z, F& c, E( b
  巢氏云:鼻乃肺之窍,皮毛腠理,乃肺之主。此因风邪客于肺,而鼻塞不利者,宜用消风散,或用葱白七茎入油,腻粉少许,擂摊绢帛上,掌中护温贴囟门。因惊仆气散,血无所羁而鼻衄者,用异功散加柴胡、山栀。左脸青而兼赤者,先用柴胡清肝散;后用地黄丸。右脸赤,乃肺大肠实热也,用泻白散。鼻色赤,乃脾胃实热也,用泻黄散;微赤,乃脾经虚热也,用异功散加升麻、柴胡;色深黄,用济生犀角地黄汤,后用杨氏地黄丸;淡白色,用六君子汤。颏间色赤,用四物汤加山栀;赤甚,用五淋散;小便赤色,用六味丸、补中益气汤。唇色白,用六君子汤;久不愈,用麦门冬饮子。若初病元气未亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,卧不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气以亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒,卧而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气为要。
: C2 z& [. [1 m* s, X" y" k: x  治验一小儿咳嗽,恶心,鼻塞流涕,右腮青白,此乃脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,用六君子少加升麻,一剂而痊。
* V! E/ S8 z6 \8 i  p8 n' _  一小儿潮热鼻衄,烦渴便秘,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热也,用柴胡饮子,一服诸症顿退。后因惊复作,微搐顿闷,此肝脾气血虚也,用四君子加芎、归、钩藤钩而愈。
( C5 Q3 `% c8 b% }  一小儿遍身生疥,挖鼻出血,因肝脾有热,用四味肥儿丸而愈。后食炙 ,鼻血复出,疮疥复发,先用清胃散二剂,又用四味肥儿丸,月余而痊。
5 k' P) \% p2 H2 m  一小儿鼻衄滞颐,作渴时汗,乃胃经实热也,先用泻黄散,二服而滞颐止,又用四味肥儿丸,数服而鼻血愈。后鼻不时作痒,发渴便血,用圣济犀角地黄汤四剂,母子并服,别令儿童更服四味肥儿丸,月余而愈。
9 Z+ y& n& m5 a# D! C' ?  一小儿鼻衄,发热作渴,右腮色青。余谓肝火乘脾。先用加味逍遥散,母子并服,热渴渐止。另用五味异功散少加柴胡、升麻,与子服之而愈。! z: E2 T* W( X$ L3 _
  一小儿鼻衄,服止血之剂,反见便血,右腮色黄或赤,此脾气虚热,不能统血也,用补中益气汤,又用五味异功散加柴胡、升麻而愈。
. o7 @) i8 S9 G( _: y  一小儿鼻衄,久不愈,四肢倦怠,饮食少思,恶风寒,此脾肺虚也,先用五味异功散,而鼻血止,又用补中益气汤,而不畏风寒,继用四君,少加柴胡、升麻而痊愈。9 i2 a! s; I! W6 p
  一小儿鼻衄,两颏赤。余谓:禀赋肾气不足,虚火上炎也。不信。别服清热凉血之药,病益甚。余用地黄丸果效。毕姻后,虚症悉至,用八珍渴、地黄丸料寻愈。% ]1 a: z3 V  `: ?8 R- ?. U
  一小儿鼻衄作渴,喘嗽面赤,此心火刑肺金也。用人参平肺散及地黄丸料加五味子、麦门冬煎服,而痊。
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( I! p: I+ m6 o1 a% o# y; w( {" d  杨氏地黄散1 K: c& R' ~  d9 F3 G7 s) Y
  治荣中有热,肺壅鼻衄。
2 o6 C# }! `8 ~) o. _( M4 q  生地黄 赤芍药 当归身 川芎(各等分)上每服二、三钱,水煎熟,入蒲黄少许;春夏衄入地黄汁、蒲黄各少许;秋冬衄,用车前草汁少许。9 z7 j* @7 I0 N- n" h

8 i9 G' L- i" d2 f  麦门冬饮子
; Y5 N: h. A2 r$ z( T! b0 Y  治吐血久不愈者。
$ Z: m5 Z2 B0 }" A5 K7 {  }' W4 D) h1 `" q  五味子(十粒) 麦门冬(去心) 黄 (各一钱) 当归身 人参 生地黄(各五分)上水煎服。! J6 Q* L3 W. f& K$ z6 D
& w" N! e. e1 k6 E7 I$ h; N: _
  补中益气汤
4 x% {( |* b  g, \! j0 M. \  (方见虚羸)
6 g. R" f2 n) Y: x8 C  清胃散8 S, N! _' G! |4 q3 y
; x6 \$ K1 ~" J& Q- [
  异功散) |. P! T# j, f
  (二方见内钓,即五味异功散)
% }" K: T$ A" g1 F; x$ m  人参平肺散
6 D0 o+ A+ y7 V% |8 A  (方见咳嗽)5 e7 n, R2 g4 p. P1 H
  柴胡清肝散, i( x" }9 N0 l, m( W8 A1 B
  (方见热症)
- B, X# K$ `+ v5 U: A  泻白散1 H1 c3 S2 i& |# i) D6 @3 @
  (方见肺脏). e" ~/ J0 ]1 |
  泻黄散
( w1 Q6 I$ W8 y, T  (方见脾脏)& q9 [0 U; ?1 Y/ h
  犀角地黄汤2 W7 f. o: h! R
  (即圣济犀角地黄汤,方见便血脏血)
8 |' W& Z+ {  F% y8 J  五淋散
: j" o! y- Z3 i) }2 _  (方见五淋)
, F3 X4 k: @4 h, j7 d, u. R/ J) }  四君子汤
* `) N; Z6 E. x- g* T  (方见内钓)
8 j3 X: e: U" m1 y8 F  八珍汤
/ ]* j: H6 k% o6 ?& i  B  (即四君、四物二汤合服也,四君见天钓,四物见急惊)
; v) Y) g. u9 M* w$ v0 ?; P: Y  四物汤* e2 N% b% o5 x3 M( b
  (方见急惊)
/ a' P! \5 \5 W8 H5 v  惺惺散
- y: ^# c) V4 Z9 P; \
5 l6 Z" }4 v* U4 v+ Q/ S  柴胡饮子
$ J! B9 p' }, r5 s( Q  (二方见热症)* J: \# w2 z9 s6 R1 x
  四味肥儿丸
5 u+ C1 @" F# j: U: T1 h) C  (方见呕吐)
3 L4 T0 n+ c: T6 W  k. ^+ m0 B  加味逍遥散
' N& Z7 Q* Y, V3 i8 b! @9 K2 m  (方见内钓)
( w6 V- r" x6 d' X7 g  六味地黄丸
+ R" E/ e3 f5 ]  (方见肾脏)
, S- m7 ~) |" r' f  卷四: H6 N5 j9 r$ Z- _0 n* w
  龟胸龟背: ^6 _1 _* S: G% V
  仲阳曰:龟胸者,肺热胀满,攻于胸膈,或乳母多食五辛,及儿食宿乳而成。当用龟胸丸,或松蕊丹、百合丹之类治之。龟背者,令儿早坐,因客风吹脊,入于骨髓所致。以龟尿点背间骨节(取龟尿之法:当置龟于荷叶上,候龟眼四顾,急用镜照之,其尿自出)。又法当灸肺俞穴(在第三椎骨下两傍各开一寸五分)、心俞穴在第五椎骨下两傍各开一寸五分)、膈俞穴(在第七椎骨下两傍各开一寸五分),用艾如小豆大,灸二五壮。此多因小儿元气未充,腠理不密,风邪所乘,或痰饮蕴结,风热交攻而致。法当调补脾肺为主,而以清热消痰佐之。若因乳儿膏粱浓味者,当以清胃散治其母,子亦服少许。
  E* v' Q1 I% }  f
% G) f( T3 K) {" B& X( V6 R  龟胸丸
2 Y8 ~9 ~$ E8 d% q" |( i  大黄(一钱,煨) 天门冬(去心焙) 百合 杏仁(麸炒) 木通 枳壳(麸炒) 桑白皮(蜜炒) 甜葶苈(炒上为末,炼蜜丸,芡实大。每服一丸,温水食后化下。
3 Q  ~  u6 e5 G# p* i9 c- [" p) Y( L" Y0 g7 P9 f- Q. w
  枳壳防风丸7 ]1 c! M+ g8 k3 H: z# I) p1 P6 h
  枳壳(麸炒) 防风 独活 大黄(煨) 前胡 当归(酒洗) 麻黄(去节。各一钱)上为末,面糊丸,黍米大。每服十丸,食后米汤下1 o. q6 K2 l2 ?3 ]; q
  松蕊丹+ }+ w/ T5 l7 k7 K
  治龟背花松 枳壳 防风 独活(各一两) 麻黄 大黄 前胡 桂心(各半两)上为末,蜜丸,黍米大。每服数丸,粥饮下。量儿加减(添加)! j+ @9 X' w* c# ]# B
  百合丸
" d  |. y0 G  a3 U( J$ I5 F  治龟胸背百合(一两) 木通 朴硝 桑白皮(蜜炙) 杏仁(去皮尖炒,双仁不用) 大黄(煨) 天门冬(各半两)上为末,炼蜜丸,绿豆大。每服十丸,食前温酒化下。
( f$ G; A! A- t; }, ~8 @* X4 b" F1 m4 f) u# A4 b7 c* k
  卷五! r! L$ Y7 [3 M& p) N
  鹤膝行迟
' M: J5 [( Q/ C) x* E  钱仲阳云:鹤膝者,乃禀受肾虚,血气不充,致肌肉瘦薄,骨节呈薄,如鹤之膝也。行迟者,亦因禀受肝肾气虚,肝主筋,肾主骨,肝藏血,肾藏精,血不足,则筋不荣,精不足,则骨不立,故不能行也。鹤膝用六味地黄丸加鹿茸以补其血气,血气既充,则其肌肉自生。行迟用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸,以补其精血,精血既足,则其筋骨自坚。凡此皆肝肾之虚也,虚而热者,用六味地黄丸。虚而寒者,用八味丸。若手拳挛者,用薏苡仁丸。足拳挛者,用海桐皮散。脾胃亏损,肾脏虚弱,寒邪所乘而膝渐肿者,佐以补中益气汤,及大防风汤。  W: K& g# m+ J4 _, i8 K
  治验一小儿体瘦腿细,不能行,齿不坚,发不茂,属足三阴经虚也。用六味丸、补中益气汤,年余诸症悉愈。9 H' j, U% r8 v/ V2 \2 v
  一小儿六岁,面色 白,眼白睛多,久患下痢,忽声音不亮,腿足无力,先用四神丸止其痢;后用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸补其肾,两月余渐能行,半载后,其声音亮。后停食,另用消食丸,连泻五六次,去后益频,五更侵晨为甚,声音复喑,步履复难,而腿足作痛。
4 p4 q8 }" z5 t  仍服前丸,兼补中益气汤而愈。
# z5 m' z( E2 W: n5 q  一小儿七岁,左腿自膝下至胫细小,行步无力,用地黄丸加鹿茸、五味子、牛膝为主,佐以补中益气汤,半载腿膝渐强而能步。毕姻后,其腿内热,足心如炙,唾痰口渴。余谓:当补脾肾。不信,另用滋阴丸,痰热益甚;服四物、黄柏、知母之类,饮食日少;服二陈、青皮、枳壳之类,胸满吐血;服犀角地黄汤,唾血不时,大便频数。复请视,仍泥实火,余辞不能治。恪服犀角地黄丸,而唾血益甚,不时发热。后复恳治,余曰:两足心热,唾痰口干,肾虚水泛也。饮食少思,胸膈痞满,唾血不止,脾虚失摄也。昼发夜伏,夜作昼止,不时而热,无根虚火也。遂用四君子及八珍汤、地黄丸,间服而愈。: D: Q' C6 I5 ^* v) x1 \% v: y

; y8 O4 S& x. c0 K1 y  四神丸
* w+ o* e" P; M4 V$ Y  治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄利腹痛等症。(方见惊泻)( _2 J( N( p, u$ S# x9 `
  薏苡仁丸7 r! N0 }. f4 m. R: f* S/ ~
  治禀受肝气怯弱,致两膝挛缩,两手伸展无力。
2 K7 `1 b8 I. N, q  当归(焙) 秦艽 薏苡仁 酸枣仁 防己 羌活(各一两)上为末,炼蜜丸,鸡豆大。每服一丸,麝香荆芥汤下。! h2 b' R: v% F3 n. L' I/ k- K
5 R; w7 R. H& \
  海桐皮散
9 w3 }$ ^6 i# P3 T  治禀受肾气不足,血气未荣,脚趾拳缩,不能伸展。
% Q, M3 ]5 d" \# P$ O2 q1 `  海桐皮 牡丹皮 当归(酒浸) 熟地黄 牛膝(酒浸。各一两) 山茱萸 补骨脂(各五钱)上为末,每服一钱,葱白煎汤,食前服。% C  t& R7 m! m3 Y# p% d! V; N
6 U0 s% v  _/ o- E" ~1 h: Z8 u
  五加皮散
0 v5 x. j$ l7 j- x, Q7 E  治四五岁不能行。: h+ P5 o; [' V% G1 @9 l
  真五加皮 川牛膝(酒浸二日) 木瓜干(各等分)上为末,每服二钱,空心米汤调下,一日二服,服后再用好酒半盏,与儿饮之,仍量儿大小。
/ r4 p; H4 I6 j% H& s+ v: R) s9 _$ M+ I0 `+ D' L- d/ K- I3 x
  益气养荣汤
( Q# K* D: C4 J- v: @  U  治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问软硬、赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者,并宜服之。
1 H! h3 h! i5 d. h  人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归(酒拌) 川芎 黄 (盐水拌炒) 熟地黄(酒拌) 芍药(炒。4 J) L4 g- h- I5 K: Y9 f
  各五分) 甘草(炙) 桔梗(炒) 柴胡(各三分) 白术(炒,一钱)上姜水煎服,大人倍用。
; V  g6 H6 n: j0 D- U6 k* \/ S$ F& ?6 O0 f
  八珍汤
. z, h( L+ v1 A  (即四君、四物二汤,四君见内钓,四物见急惊)
# V' Z8 O" X$ c. ^  四神丸  W8 O# s$ B: `
  (方见惊渴)
* U. `, o. L. D2 p; P1 c! H$ F  六味丸
# }2 U9 Z( X: e9 K6 R8 e4 i8 a# R
1 y! b9 _3 T( R0 B! K) R  八味丸  j- |4 k0 l% z0 K# _
  (即六味丸加肉桂、附子,二方见肾脏)
# {" X8 N5 g& Q5 H$ a- {  消食丸
$ N" J1 {+ D: U4 q" y  (方见呕吐乳)
$ Y/ ?, F  h3 `# V9 K. X* Y- o, G  补中益气汤
" I; N  g' s8 k# X+ M; D  (方见虚羸)
- R- b$ O* j9 Y, ^' M8 r; S  大防风汤
0 r8 F$ ]" _* Z( A1 `3 z  (方见鹤膝风)( ~  u+ a( E" H8 w9 j" f! \% s: {
  四君子汤
  P- Q' y+ K# y& X3 E$ N9 B  (方见内钓), Z9 A! d2 A% g7 H7 C4 t- r3 |  p' o
  卷五, {# E" H8 `& q
  齿迟
. F( [, |& ~  D! [: g& l8 C- s# j/ ^2 c  经云:齿者肾之标,骨之余也。小儿禀受肾气不足,肾主骨髓,虚则髓脉不充,肾气不能上营,故齿迟也,用地黄丸主之。; i$ o8 G2 S% s
  治验一小儿三岁,言步未能,齿发尤少,骨瘦艰立,发热作渴,服肥儿丸,不应。余曰:此肾虚疳症也,盖肥儿丸脾胃经之药,久服则肾益虚,其疳益甚。不信,牙发渐落,余用地黄丸加鹿茸、五味子,半载而元气壮健。
1 s& m& O. c# W9 z/ d; P- H  一小儿体瘦腿细,行步艰辛,齿不坚固,发稀短少。用六味地黄丸、补中益气汤,年余诸症悉愈,形体壮实。
/ O2 F- S5 ?( r2 V& S# ~* \6 A5 J6 O; _; u; b3 \6 l
  芎 散5 ?, G; B* K, `5 v( m( x# r4 h0 a8 n
  治齿生迟,或齿嚼物少力。
: R$ i! ~# l% z  芎 生地黄 山药 当归 芍药(炒) 甘草(各等分)上各另为末,每服二钱,白汤调。
, c5 R6 m) h7 F3 f; z$ w
* L3 ?8 Y3 R+ Q% l  地黄丸, l  M1 L" V4 C! ]1 {+ x
  (方见肾脏)
# V0 ~% r' t' s  _. B  补中益气汤( n7 E9 P8 K2 Q; ^% f" X* s
  (方见虚羸)0 ^- b+ J: h+ Q! I1 Y5 C
  卷五
4 Q4 r. l  r. w( F' i! T* {9 I5 L  咬牙/ O. d7 L+ _! V5 |- t/ z
  夫齿属足少阴肾经,牙床属手足阳明经。小儿寤寐,不时切牙,其所致之经不同,或本于心经之热,或本于肝经之热,或本于脾肺肾经之热。若发热饮水,叫哭而搐者,心经实热也。
) x  z# T# S5 b" v9 X' V( L  睡因惊悸,合面而卧者,心经虚热也。面青目札,呵欠项强烦闷者,肝经实热也。手寻衣领,及乱捻物者,肝经虚热也。发搐目青面赤,肝经风热也。烦闷喘促,见于申酉时者,肺经热也。胸满气急,喘嗽上气,肺感风寒也。见于亥子丑时者,肾经热也。眼目畏明,及无睛光,或解颅下窜,胎禀肾虚也。饮水口中气热,胃经实热也。饮汤口中气冷,胃经虚热也。4 k" Z' J2 b7 O9 s4 {3 ^
  发搐呵欠面黄,脾虚发惊也。心经实热用泻心汤,虚热用导赤散。肝经实热先用柴胡清肝散治肝火,后用六味丸生肝血,肝经风热亦用前药,虚热则用六味丸。肺经实热用泻白散;虚热用保肺汤。肾经实热,用六味丸减茱萸二两,以生地易熟地;虚用地黄丸。胃经实热,用泻黄散;虚用异功散。脾虚发惊,用五味异功散。若乳母多食膏粱浓味,致儿切牙者,用清胃散。
1 V4 F+ R3 t" q5 Q7 K. d  治验一小儿七岁,素喜食甘味,两手发热,夜睡切牙,用泻黄散而愈。后不守戒,仍作,用大黄等药,前症益甚,更滞颐弄舌手足冷。余谓:此脾胃复伤而虚甚也。用六君子加柴胡、升麻,治之渐愈;又用五味异功散加柴胡、升麻而痊。
0 m" M9 K8 m1 a* o  一小儿面素痿黄,或时变青,饮食过多,睡面切牙,服克伐之剂,口舌生疮,大便泄青,发搐痰盛,唇青手冷,用六君加木香、柴胡、升麻,数剂而安。但饮食后,腹膨作嗳,用四君子汤为细末,不时煨姜汤调服少许,月余而痊。
% }. S. W( f2 g, z  一小儿十五岁,盗汗面赤,睡中切牙。自服清胃散,前症益甚,更遗精晡热,口干倦怠,余用六味地黄丸、补中益气汤而痊。& l/ A" h+ D, P& \, q/ J
  一小儿十四岁,素食膏粱炙 ,睡中切牙,此脾胃积热,先用清胃散及二陈、黄连、山楂、犀角各数剂,间服补中益气汤而愈。( n0 {" l9 M7 x% D6 G2 }2 `, d
  一女子十四岁,发热作渴,月经先期,睡中切牙,此肝脾二经虚热也,用加味逍遥散而安。4 T" l& E& p$ v% E6 x4 e3 A
  后因怒,前症俱作,用柴胡栀子散而瘥。& U. w2 v7 J* Z( E
  一小儿夜间切牙,或盗汗,或便血。审其母,怀抱郁结,又兼便血。用加味归脾汤、加味逍遥散与母兼服,其子亦愈。
. T4 ]! m* [$ R" `6 c$ L  一小儿因母食膏粱醇酒,睡中切牙,或时鼻衄,右腮鼻准色赤。先用加味清胃散、加味逍遥散与母服,儿亦愈。3 |. c# o3 K$ l, x
  一小儿病后不语,睡中切牙,惊悸饮水,困倦少食,用化痰镇惊等药益甚。余谓属心脾肾阴虚。用六味地黄丸为主,佐以五味异功散、秘旨安神丸,诸症顿愈。
! d  x7 M' q4 D9 C8 d7 l/ {  一小儿感冒风邪,咳嗽喘逆,不时切牙,右腮色赤,此肺经客热,用洁古黄 汤,一剂而痊。后因停食,腹胀咳嗽,鼻塞切牙。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁,一剂而愈。+ v8 q/ p# _" V+ K+ K- v
  一小儿切牙,审知因母大怒,先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮治之,母子并愈。
  [6 H6 G; L4 A& ?0 l' d
4 A$ @/ L" |  ~5 r/ E: K  洁古黄 汤
+ @/ P6 I9 @6 K! o" G" ^4 t! c  人参 黄 茯苓 白术 芍药(各一钱) 干姜 陈皮 藿香(各五分)上水煎服。
0 U3 `& O- [% r' e0 `# g
$ b! M. |' n" N+ {  保肺汤' z, {7 E& `; E
  (方见伤风咳嗽)! h7 L9 }. |8 X
  柴胡栀子散
7 c, d  B/ O1 B& @6 I( I+ z
% p' t- K4 ~0 B, s! x  ]6 H) S  柴胡清肝散% O. v0 ~% p0 [% i: T
  (二方见发热)1 V3 N$ _; L' X7 v7 W6 J6 [
  补中益气汤
. u2 a3 k& {0 l2 M) o  (方见虚羸)/ R6 z" c* n' V5 C, \7 {+ T
  小柴胡汤
1 N3 N' }9 {6 S( }! L$ @$ w8 r/ O& j  (方见痉症)% S9 U( w  X" v$ S6 `$ X( l- i# r
  二陈汤
7 d; m* Y6 Y; G0 c7 a  (方见寒吐)
1 P% U8 F' G  a. w# _* r5 A( x  泻黄散  z. E4 ]! ?9 i
  (方见脾脏)( u2 [5 c0 X$ }
  泻心汤
! z! l) S8 C1 L0 x4 H  W
2 C1 z. I, _8 G9 v, u/ n  导赤散) \' Z2 P$ B# o  L1 u) ?& d# w
, {- T' b/ @6 u( f
  秘旨安神丸
3 i* P+ `8 g+ ^  _; b+ t  (三方见心脏)
/ L1 [* I( s; b8 `  泻白散
  F& k1 ~+ m" j3 m  (方见肺脏)
! F- P* o+ [. A; M7 X) A) J0 o2 \: [  地黄丸* `) p0 a7 T) H% ^  q
  (方见肾脏)
9 p5 \' o0 J  d# g* C6 Q+ Y  六君子汤
% j+ R: @  |0 Q0 W6 O; C0 r" K* E% f' `* e
  归脾汤
2 A* f0 a$ ~. @
& {. {' |- S$ h; E5 ~) U  四君子汤
5 m3 q; U1 K+ Q4 m
- h2 m* r5 Q3 w. C0 Z/ y2 B9 C  加味逍遥散
: w, c0 K; e+ r& q: H" m& [2 m4 {
/ t3 }) [- c5 W6 i5 X  清胃散3 q; v5 u# b+ c" F3 L% Z% H
5 \- U: O7 h" V+ o* p8 ]3 P
  异功散( m- I: \+ w( x; x2 c
  (六方见内钓)8 b: z9 P; g- m5 ^  M
  卷五
: g# @, z" B  f4 {  x; f  语迟5 x: [3 z8 j9 i0 J
  钱氏云:心之声为言,小儿四五岁不能言者,由妊母卒有惊动,邪乘儿心,致心气不足,故不能言也。有禀父肾气不足而言迟者;有乳母五火遗热闭塞气道者;有病后津液内亡,会厌干涸者;亦有脾胃虚弱,清气不升而言迟者。心气不足,用菖蒲丸。肾气不足,用羚羊角丸。闭塞气道,用加味逍遥散。津液内亡,用七味白术散。脾胃虚弱,用补中益气汤。( [# `+ V: I+ |3 l8 k
  治验一小儿言迟泄泻,声音不亮,杂用分利清热等剂,喉音如哑,饮食少思,朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻渐止。遂专服前丸,两月喉音渐响。
+ l$ b* ?) o* _7 s8 v9 T  一小儿白睛多,泻后喉喑,口渴兼吐,大便不实,朝夕服地黄丸而痊。后患泻,喉复喑,仍服前丸而愈。此皆禀赋肾气不足,故用是药。
1 P* o) }% @( X, L& @1 L1 h' W  一小儿五岁不能言,咸以为废人矣,但其形色悉属肺肾不足,遂用六味地黄丸加五味子、鹿茸,及补中益气汤加五味子。两月余,形气渐健,将半载,能发一二言,至年许,始音声如常。
: s$ b' C* z2 c# k1 i
% A# {$ w" l4 }  菖蒲丸/ f$ |# M* q" G1 S/ ~4 @8 c
  治心虚语迟。
1 i9 o/ N$ L  I  石菖蒲 丹参(各一钱) 赤石脂(三钱) 人参(半两) 天门冬(去心焙,一钱)上为末,炼蜜丸,麻子大,食后温水服二三十丸。
3 E8 G) V; h/ ?% y3 M3 S7 Y
  ]* j# R& [* J$ {5 N, z" T, R  羚羊角丸
9 V4 L3 A4 O0 C" }" C  治行迟。
2 Q/ _# {/ x, E  C2 z- A  羚羊角镑 虎胫骨(醋炙黄) 生地黄(焙) 酸枣仁 白茯苓(各五钱) 肉桂 防风 当归 黄 (各二钱半)上为末,炼蜜成剂,每服一皂子大,白汤化下。& J& z$ t' P* R  R

" G1 S# M1 x' V: Y8 X  七味白术散
" u7 h1 P( W5 y& L) Z: B8 l- t; [  U  (方见腹痛)
7 L6 U# f4 S3 O9 a2 s  补中益气汤( m4 H' ?% Z* c  a
  (方见虚羸)
& |; u% o! I6 h( ~2 W6 ~  六味地黄丸  M2 f7 b$ R4 }/ @0 f
  (方见肾脏)
7 @* J+ ?: |! V/ V  U* @2 o, B  加味逍遥散
& X) e/ ?! A9 A% n: M: e  (方见内钓)
3 s7 T0 f) `5 _8 N; x  卷五5 d9 [$ f" y2 m2 |: G9 G& l1 l! F
  喑
( a+ a# l( l! M9 U  经云:舌者音声之机也。喉者音声之关也。小儿卒然无音者,乃寒气客于会厌,则厌不能发,发不能下,致其门阖不致,故无音也。若咽喉音声如故,而舌不能转运言语,则为舌喑,此乃风冷之邪,客于脾之络,或中于舌下廉泉穴所致也。盖舌乃心之苗,心发声为言,风邪阻塞其经络,故舌不能转运也。若舌不能转运言语,而喉中声嘶者,则为喉喑。此亦为风冷所客,使气道不通,故声不得发,而喉无音也。然或风痰阻塞,或因心惊气虚,或因脾之脉络受风,或因风痰滞于脾之络,或因脾气不足,或胃中清气不升,皆足以致喑。大抵此症,亦有禀父肾气不足不能言者;有乳母五志之火,遗儿熏闭清道不能言者;或儿病津液耗损会厌干涸不能言者;或肾气不充,虚火上炎,伤肺不能言者;有惊风中风不能言者。若遗热与津液耗损者,用七味白术散。清气不升者,用补中益气汤。禀肾不足与虚火伤肺者,用六味地黄丸。若仰首咳嗽,肢体羸瘦,目白睛多,或兼解颅呵欠切牙等症,悉属肾虚,非用地黄丸,不能救也。, ?* P6 h5 u* E: E' ?
  治验一小儿面色目睛多白,两足胫常热,所患之症,悉属肾虚。毕姻后,唾痰口干,头晕久泻,忽然失音。先君云:此亦肾虚也。用补中益气汤,八味、四神二丸,补之寻愈。( `  N0 E$ o5 o. b
  一小儿亦面色目睛多白,大便频泄,侵晨作泻,肌体骨立,食少唾痰。先君谓肾气不足之故。不信,后加头晕声喑,足胫逆冷,复请治,仍欲祛痰。又云:头晕声喑,中气不能上升也,足胫逆冷,阳气不能充达也。遂用补中益气汤及四神、八味二丸,以补命门之火而愈。
5 E8 |4 ~( d- J( m/ V. d  一小儿患泄泻,声音不亮。杂用清热等剂,声音如哑,饮食少思,去后多在侵晨。朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻顿止,却专服前丸,不两月声亮而愈。
( `3 X( _3 s( H% M3 j) z- }8 H/ v  一小儿目睛白多黑少,吐泻后喉喑口渴,大便不实,朝夕悉服地黄丸而痊。后患泻,其喉复喑,仍服前丸遂愈。; g0 T% K0 q5 V: y( i( Q7 P. J! m
  一小儿十一岁,形羸骨立,面皎口干,白睛多而黑睛少,不能顿言,用六味地黄丸、补中益气汤,其形渐充,年余而能言。5 ?8 ~' h' B* J% h" t. N
  一小儿解囟不言,其形属肾虚而兼疳症。先用六味地黄丸以补肾水;又用补中益气汤以补肺金,半载渐愈,年余,疳病痊而能言。
  U% [  R2 p: u% ^  一小儿喉音不亮,至十九岁,咽仍不响,面色赤白,睛多畏明。毕姻后,头觉胀,视物皆大,作渴饮冷,亦用前二药,喜其远帏幕、戒浓味,二年诸症悉愈,其声响亮。3 n% D$ `7 A. C$ m% }) L. l" \

0 R- f) G; ~! t! i% o  世传通关散
2 K! _5 M. x# q  治惊风愈后,声哑不能言者。以大南星一个,炮为末,每服二分,猪胆汁调下,便能言语。
; u# \' }) o) o) @# A/ o: x. d' S( z. K
  治要茯苓补心汤& I1 n/ M" R, X+ h! }5 [
  治心气不足,善悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉痛,舌本作强。4 G5 D: m" e; d5 _- H
  茯苓(四钱) 桂心 甘草(炒。各三分) 紫石英( ) 人参(各一钱) 大枣(二枚) 麦门冬(去心,一钱上水煎服。3 D5 X  w* U. a1 B

( X$ L9 E/ Q& x2 s" K3 \  导痰汤. N1 F, O' }$ o. e7 Y
  半夏 南星 茯苓 陈皮(炒) 枳实(炒) 甘草(炒)上姜水煎服。
4 f3 ?0 C% r' _8 E1 a9 T2 h9 ?# \1 H! t$ _! y$ ]. ^% H0 J+ ~6 J% @+ L
  防风散
: v4 i: L3 ?8 P  治脾脏中风,多汗恶风,身体怠惰,四肢不能动,色微黄,不嗜食,舌强语涩,口眼斜,或肌肤不仁,腹膨心烦,翕翕发热,神思如醉,其脉浮缓,胸满痰涎,志意昏浊。
2 K- j# C* w) G0 ?  独活(一钱五分) 防风 茯神(去木) 人参 附子(炮,去皮脐) 前胡 沙参 半夏(汤洗七次) 黄(炒) 旋复花 羚羊角(镑) 甘草上水煎服。
0 Q, C0 t! J1 [8 s* P% ^
, \+ X) d- y$ g0 A. U  半夏汤
$ z  p, k$ L7 W: G8 n0 P4 a( B: M  半夏 桂枝 甘草(各等分)上水煎,细细呷之。# s8 g: ~2 s" F* A/ J

9 X1 w5 Y* z6 ?6 z# L" ?  鸡头丸
. K( X0 m) \5 C! ^8 V8 c: H0 _6 @% \# Y  治小儿诸病后不能语。) X% B+ g% z1 O
  雄鸡头(一个,炙) 鸣蝉(三个,炙焦) 大黄(锦纹者湿纸裹, ) 甘草(炙,一两) 木通 人参(各半两) 当归 黄 川芎 远志(去心,姜汁制,略炒) 麦门冬(去心焙。各三分)上为末,炼蜜丸,小豆大,平旦米饮下五丸,日三服,儿大者加之,久服取效。
* ~: f4 Y: t1 ^9 A) |* u+ R
. ^( [5 k! ~2 V% y" E  }  射干汤; Y+ J3 F6 Z1 g8 V
  治夏秋暴寒喘咳,喉哑失声,喉中如梗。
& p3 d2 g8 N  C. m! O9 E# Y  半夏(五钱,汤泡) 生姜(四钱,泡) 杏仁(三钱,去双仁,皮尖) 射干 甘草(炙) 紫菀 肉桂枳实(炒) 当归 橘皮 独活 麻黄(去节泡。各二钱)上每二三钱,水煎服。
! u, H+ E/ u1 {- v( t2 B( |( u/ U& S0 j
  菖蒲丸3 X1 p$ d5 m6 X2 {
  (方见语迟)
) `. f9 i3 n( w1 m' `8 m' U5 J. U  钱氏全蝎散; l7 D' M' x9 N. T( E& j
  (方见偏风噤)
  v0 F5 p2 i% n$ Z- Z. [% ^  地黄丸
; _! Y" Z" v/ O+ F: }# X  (方见肾脏)
5 l4 F: T$ g1 T$ {  七味白术散
; k: H( a& ^! \; G8 k4 B; c  (方见积痛)" N/ \! D4 Z! Q2 p$ O* `
  补中益气汤
# W6 V/ v3 F1 u, j  (方见虚羸)2 [- e7 |: Z9 X: X3 E. r, t
  二陈汤  y: O# v& n% B2 ]+ [9 e; ^5 Z* P
  (方见吐秽)
$ B, s5 P5 H/ o, i2 M  卷五7 [; h% C4 `- P, O4 P4 H
  滞颐
" u" g/ j0 l6 n' B  小儿滞颐者,涎流出而渍于颐间也。脾之液为涎,由脾胃虚寒,不能收摄耳。治用六君子汤加木香。凡作渴饮冷者,属实热,宜泻胃火。作渴饮汤者,属虚热,宜补中气。若脾经实热,而廉泉不能约制者,用牛黄清心丸。脾经虚热,而廉泉不能统摄者,用六君子加木香。胃经实热,而虫动津液流出者,用泻黄散;虚热用五味异功散。大便秘结,用清凉饮。中气下陷,用补中益气汤。食积内热,用大安丸。仍参口疮腮肿条互览之。5 S$ _( L1 x0 K, K: h) p
  治验一小儿滞颐,面色痿黄。余谓当调补中气。不信,用清热之剂,更加弄舌,乃用五味异功散,渐愈。后因停乳,吐泻复作,先用大安丸,消其宿乳,次用五味异功散,补其中气而痊。
& l- t9 W7 ^5 U4 n% w6 E  一小儿滞颐,面色赤,手指热,用泻黄散,一服而愈。后因乳母饮酒,其子复患前症,用东垣清胃散加干葛、神曲、麦芽,母子并服而愈。1 s! y& O4 m# E! a# R0 T2 b- p; K
  一小儿停食腹痛,用疏导之药,痛止,左项筋动,口角涎流,面色痿黄,肢体微肿,先用六君、柴胡、升麻、山栀四剂,次用异功散加升麻而痊。- C% h4 c- M* B8 ^: R$ [5 e. \( V6 a
  一小儿停食腹痛。服峻利之药,吐泻自汗,厥冷滞颐。用六君、升麻、柴胡而愈。
$ J! Y; m/ O+ y& p  一小儿十一岁,滞颐兼嗳气下气,时常停食,服消导清热之剂,大便不实,小腹重坠,此脾气下陷也,用六君、升麻、柴胡,饮食渐进,大便渐实,又用四神丸而愈。
. e; {. b2 J' A7 W1 J+ |% }  一小儿滞颐,面色白或黧,腹痛,手足时冷,脉微细,此肺肾虚寒也,宜先培其脾土,用温胃散,二服腹痛顿止,又六君子汤,诸症并愈。后停食挟惊,吐泻发搐,滞颐腹痛复作,用六君加柴胡、钩藤钩,四剂而痊。
3 U: Y. x# H' O9 i8 I- f  一小儿吐舌流涎,余谓心脾有热。用导赤、泻黄二散而愈。后自服清热化痰等药,更加弄舌,余用异功散加钩藤钩而安,又用六君子汤而愈。
# a: v& Y+ ^/ I( e! X3 R: H0 Y  一小儿滞颐,面色白或赤,目札切牙,此禀肝肾气不足,内热而生虚风也。用地黄丸以滋肾水;异功散以补脾土而安。
3 ^& h  I: z$ U* K9 O  一小儿滞颐,面青,手按其腹则叫痛,此夹食与惊也,用异功散加枳实、升麻,二剂而愈。
( ]" t, Z& W- E' Q2 n0 D  后又停食,吐泻滞涩发搐,面色青黄,此脾虚而肝木乘之也,用异功散加升麻、柴胡、钩藤钩而愈。
% r) R9 B; Q) P' W- K0 Z6 w
3 I0 T# ]) d+ a; O0 B$ U/ E# H  温胃散
- p# e# @" V7 N- u7 ^8 a9 R  治脾冷涎多,流滞于颐。
3 ?& a- H( p9 I$ ~) B  @0 s  丁香(一两) 人参 半夏 肉豆蔻 白术 干姜 甘草(各半两)上为末,每服一钱,姜水煎。
7 {0 N$ Y! W3 O# t. M  愚按:此方治脾胃虚寒,涎流不止,或呕吐腹痛之良剂也。脾气稍温,但服五味异功散。2 o1 m. g4 o- A& T/ _' C; r- y

6 `/ o, p* B8 q% k2 _2 Y  六君子汤
. p( I2 Y) ?9 v5 E) Z$ P! F) @: d# o: c3 \( |
  钱氏异功散% H: Q. m/ J5 y5 C# b8 h
* s, W0 K4 v  t: \
  四君子汤5 _% s  n: X6 U
' \+ N0 w; x  p/ A
  清胃散' T* f8 ]; y* I1 G  R
  (四方见内钓)9 a1 Z1 z+ T+ |* G% P, h  J- U
  四顺清凉饮
/ Z) v- j" D0 m: M& r3 S: V) E
' {# h; T" M. Y. ]1 ~& H  补中益气汤
9 d7 H( w2 c3 h8 k
) B5 u# H, N# n9 K& {  大安丸
: J" V  @6 ~# H: q' P  (保和丸加白术,三方见虚羸)
( U' G) x- @! ?' L% Z, q5 Z( u  泻黄散6 L+ r; O# b( o- t+ ]
  (方见脾脏)
, c' E1 Y' a9 K9 t" c; }  牛黄清心丸$ C! D! L) j. g% }9 r6 w3 X0 b5 i, |
  (方见急惊)
5 x, z+ U4 C4 k; Z8 C% ]  四神丸/ V7 p; T( W! `2 b3 F  [" M/ t
  (方见惊泻)
5 x2 J; ]' T4 u. ?1 ?: P  导赤散: K5 W! W3 i8 {: w) e
  (方见心脏), w2 U7 t8 [6 [8 R7 B9 {; }6 i; X
  卷五: N3 r1 |  v. Z9 F6 W- l- \
  腹痛
, i0 Y" j, m2 S7 X  小儿腹痛,口中气冷,不思饮食,脾土虚寒也,用调中丸主之。口中气温,大便酸臭,积痛也,用下积丸治之。面赤壮热,或手足并热,实热也,用泻黄散泻之。面黄微热,或手足并温,虚热也,用异功散补之。若作渴饮汤,胃气虚热也,用白术散。若痛连两胁,肝木乘脾也,用四君子汤加柴胡、芍药。若腹痛重坠,脾气下陷也,用补中益气汤加升麻。若手足指冷,或吃逆泄泻,寒水侮土也,用六君、炮姜、肉桂;不效,急加附子。若服克滞之药,致腹作痛,按之不痛,脾气复伤也,用五味异功散。中脘痛者,属脾。少腹痛者,属肾。按之痛者为积滞;不痛者为里虚。积滞者消之;里虚者补之。/ o2 l# k  _+ z
  治验一小儿停食腹痛,发热面赤,或用养胃汤、枳壳、黄连、山楂,反加腹胀,午后发热,按其腹不痛,此脾虚而克伐伤之也。用六君子汤,数剂而瘥。
6 {7 \* G' d. ?; v2 ~  一小儿七岁,发热惊悸。用化痰药,反抽搐恶寒,吐痰喘嗽,腹痛少食,用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。余以为脾气复损。用四君子汤少加升麻、柴胡,治之月余而愈。. G0 B' }9 o  n" x4 d  I
  一小儿肚腹膨痛,食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。  G, F( D5 ~) w5 o) T
  一小儿九岁,常患腹痛。至冬月因食生冷之物,其腹仍痛,服理中丸之类辄效。至十六岁,秋初毕姻后,腹痛又作,唇面黯爪甲青,余先君用八味丸补火随愈;服四两许,痛不再作。0 w( r3 E! x, h0 h9 W8 B
  至二十岁,外痛复作,服前丸不应,乃服附子理中汤而止,仍用八味丸而安。
$ w1 X% w0 ]: K5 m, t  一小儿腹痛吐舌,流涎作渴,饮冷便秘,用清凉饮下之,顿安。余谓:小儿元气,易虚易实,病势稍安,不必再药。不信,自用三黄丸一服,果吐泻发搐。余用白术散加钩藤钩,补脾平肝而愈。  p8 W0 j) h5 }# w# s1 l4 U
& f" e& E  R6 ^4 J6 y; @7 h! w
  四七气汤
# D3 o7 [8 z1 Y  治七气所伤,痰涎结聚,心腹作痛,不能饮食。4 H* \) [' ?% Q: `4 w% e& q
  半夏(制焙,五两) 人参 辣桂(去皮。各一两) 甘草(半两)上每服三钱,姜枣水煎。
. N; z! u* l0 [% L: S2 ?6 s3 i, t7 D% ~( I7 x6 y5 V1 k# }2 |
  指迷七气汤
7 b4 |% G. P! k# B9 N  治七情相干,阴阳不升降,气道壅滞,攻冲作痛。
' C; C. L0 F* P/ L  青皮 陈皮 桔梗 蓬术 辣桂 益智仁(各一两) 香附子(一两半) 甘草(炙,三分) 半夏(制,三分)上每服三钱,姜枣水煎。
0 O) P' N5 X2 _  S$ v. ~
+ [  r2 k  s- s$ v  异功散% o% ]# j/ b3 @. A; I% k7 U4 x
  治小儿诸般病症,角弓反张,胸高脐凸。以透明没药为末,姜汤调下。(方见天钓,即钱氏异功散)
: L# v9 L/ R6 _2 ]. \3 \  桔梗枳壳汤5 ~& {" {- z( A2 F6 l: n# ?3 Z  i5 Q6 H
  治气壅痞结,腹胁疼痛。
% z2 V: [5 _/ ]- V/ v! r% A' N% e- X8 r  枳壳(炒) 桔梗(各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。
: m/ ~+ J4 [2 }& h' m# Z1 I: X2 W7 c# a# w9 q9 T# _9 t8 x
  七味白术散
. l. h0 n. P- [3 y  治积痛,和胃气,生津液。(方见积痛)愚按:前方若脾胃气虚,作渴饮汤;或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃虚弱,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见积滞)
4 S5 L, G* U7 X" H( l% U  六君子汤4 i0 }1 O8 y( Z/ X5 o
  治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦;或肺金虚,痰嗽喘促恶寒;或肝虚,惊搐眩晕自汗诸症。并宜服此,以滋化源。(方见内钓)
0 r' s! o# U  M7 e* c  泻黄散+ r: E4 b8 v3 z* n% p# C
  (方见脾脏); ]0 I9 o! M0 i. @2 I  v
  四君子汤- X7 {, t$ h* N+ U7 b! r" g1 Y+ Y9 E' }* V
  (方见内钓)4 R& J8 G  f- }' R8 \
  补中益气汤
+ M3 I- T! a8 U9 z. @) p  (方见虚羸)
- A+ V3 E3 |) d7 W, {6 x  r  八味丸
7 p! i! o  N; Z' E2 R7 h. L: l, L' b  (方见肾脏)
  P+ i( {1 D/ W& w  附子理中汤3 s0 Z" z, L( u) b

  R2 M2 z0 k% O  r! r  R  人参理中丸9 f" ~! z5 g% c& B( s
  (二方见冷泻,即理中汤)
; J2 T" g' r5 {7 B  益黄散/ k# v& {* i5 j% R# e
  (方见脾脏)
* d, d! r. f, k, x6 V  调中丸
) J/ W: w  m+ @9 A3 U( \  (方见脾胃虚冷)4 `! A- V. ]/ p
  卷五
# l* Y8 ?. ?: |, t* o  腹胀
' J% {" N! Q0 y# I0 g  东垣云:寒胀多,热胀少,皆主于脾胃。虚者,宜用六君子汤。若喘而气短者,脾肺气虚也,用异功散补之。若服克伐之类而喘胀益甚者,脾肺之气复伤也。用前汤加半夏、升麻。若既下而不喘,则邪气去而肺气宁也,不必用药。或病久,小便不利,或四肢浮肿者,脾肺之气虚,不能通调水道也,用金匮加减肾气丸主之。或手足逆冷,睡而露睛,脾胃虚寒也。用六君子加炮姜。手足不冷,睡而露睛,脾胃虚弱也,用六君子汤。若面色青,木克土也,用六君、木香、柴胡,更当调治其母,节其饮食,恐药饵过剂,复伤胃气故也。
7 g2 H5 L1 Z5 t4 ^2 e) A7 W  治验一小儿腹胀,面赤痰喘,大便秘,壮热饮冷,此形病俱实,用紫霜丸一服,诸症益甚,面色顿白,饮汤不绝。余以为邪气退而真气复伤,故面白而喜汤。用白术散大剂煎汤令恣饮,良久而睡,翌日顿安。! _! D6 E) w/ D, j# x
  一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余治以异功散而痊。后复伤食,腹胀兼痛,或用药下之,痛胀益甚,而加气喘,此脾胃伤而致肺虚也,用六君子加桔梗,调补而痊。+ g/ V9 K( S3 e/ U1 j
  一小儿腹胀恶食,发热恶心,症类外感。余曰:此饮食停滞也。用保和丸,一服诸症顿退,惟腹胀,用异功散而痊。: n. J) x: s5 `  ]! [3 K! g
  一小儿伤食腹胀,服克伐之剂,小便涩滞。又服五苓散之类,饮食渐减,小便不通,四肢顿肿。余朝用金匮肾气丸去附子,夕用补中益气汤而安。
" w/ \0 F" g( R: A, Q7 k  一小儿伤风咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。复饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君、山楂、浓朴而安。后停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓此属脾肺俱虚,欲行调补。
: }; e; @- }! w8 N; c& \5 _  彼以为缓,乃发表克滞,前症益甚,更加摇头。余用天麻散倍加钩藤钩及异功散寻愈。" O8 S8 B% ~5 F2 q& J8 D9 T
  一小儿五岁,食粽后切牙欲吐,顷间腹胀昏愦,鼻青黄赤,此脾土伤而食厥也。令用鸡翎探吐,出酸物顿醒,节其饮食,勿药而愈。
! E/ T4 ?0 h( }1 T, \% C  一小儿胸腹胀,发热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾胃复伤也。用五味异功散加柴胡治之,顿瘳。
  q$ y3 g8 {8 M  y) B' L  一小儿腹胀,大便青白,腹左一块,面色痿黄,齿龈赤烂,食少滞颐余用异功散,调补中气为主,佐以大芜荑汤,清疳治热,月余诸症稍愈。仍服异功散及蚵蟆丸,外贴阿魏膏,两月块消,左胁微痛,用四君子汤、九味芦荟丸而愈。; b! ?" ?/ K$ D( T' b3 `

2 w* [7 I* S6 }# C4 Q  褐子丸
/ W$ f5 b/ b: P8 f2 @  治疳肿胀萝卜子(一两,微炒) 陈皮 青皮(炒) 槟榔 五灵脂 蓬术(煨) 黑牵牛(头末各半,炒) 赤茯苓木香(二钱五分)上为末,面糊丸,绿豆大,每服十五丸,紫苏汤下。
0 j6 J' D# H3 j. C8 x/ m' Q0 j+ N0 s; ?! E6 K- j
  金匮加减肾气丸1 {" J8 F0 G3 x: x# R6 F
  熟地黄(八两) 干山药 山茱萸(各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两) 肉桂 附子(炮) 车前子(炒) 牛膝(酒微炒。各一两)上各另为末,米糊丸,小豆大,每服三四十丸,空心食前白汤下。
. {4 z, T( B7 j6 o. [
- p) h; e/ d0 x/ w& R) O  紫霜丸1 z4 [3 ?0 e5 `8 z
  (方见噤风)' n- y9 f4 @' ~0 z8 F6 }
  大柴胡汤. e. `5 n" a# k( A5 n! V
  (方见痉症)
0 C% f# I* E5 g! b  五苓散; }, i9 T6 h1 R/ u% E' Y7 M/ f3 h2 [% X
  (方见五淋)
5 Z& M' I$ q. f  保和丸  E- |" i) Z8 ?' E$ m6 K0 W
  (方见虚羸)
, b( i6 p! ]' v% a6 G4 X  天麻散
( Y% a+ N" y2 Z' r0 q& S  (方见百 内嗽)+ s# I$ v* _( y5 z- y" V& B
  大芜荑汤  L& s. b& q+ B0 g  ~9 F& I
3 S1 u% E- J2 U
  蚵蟆丸
  O1 S# s( G& @  r* S( O& s- k  a) ]! v8 n
  九味芦荟丸2 t% k( A9 X, t4 P* M& p' i# g% W
  (三方见疳症)
" D% e$ y. P' V) S8 N& w5 G$ h  卷五& T+ j. L$ d1 k' H
  癖块痞结
- u9 Q' U5 r$ Z0 m2 n  钱仲阳云:癖块者僻于两胁,痞结者否于中脘。此因乳哺失调,饮食停滞,邪气相搏而成;或乳母六淫七情所致。古人多用克伐,痞癖既久,饮食减少,脾气必虚,久而不愈。必先以固胃气为主,使养正则积自除。若欲直攻其结,不为不能善消,抑亦损其脾土,凡脾土亏损,必变症百出矣。当参各类及随见症而主治之。$ Q; D5 Q! W! j" H# V4 T
  治验一小儿患痞癖,服槟榔、蓬术、枳实、黄连之类,痞益甚。余曰:此脾经血虚痞也,不可克伐。遂用六君子加当归数剂,胃气渐复,诸症渐愈。乃朝用异功散加升麻、柴胡;夕用异功散加当归、芍药而愈。( B8 b' Z& G( p7 ]. S- ]3 z8 G
  一小儿素嗜肉食腹痛,大便不调。半载后右胁结一块,三月后左胁又结一块,腹胀食少作渴,小便赤涩,大便色秽。又半载后颔下亦结一核,妄服消块行滞等药,而元气益虚。用四味肥儿丸、五味异功散之类,热渴渐止,腹胀渐可;佐以九味芦荟丸,结核渐消;后用四君子为主,佐以四味肥儿丸之类,三月余而痊。, g. B& G) L/ U8 O
  一小儿停食吐泻后饮食不节,作泻腹痛膨胀,腹中结块作渴,发热龈烂口臭,服消导克滞之药而前症益甚,形体益瘦,视其面色,黄中隐青,乃脾土亏损而肝木所侮也。法当调补中气,兼平肝木,遂用冲和汤及大芜荑汤之类,半载而愈。' y. ]) y: Z2 O/ W
  一小儿患痞结,服克滞之药。余谓属形病俱虚,当补中气。彼不信,仍行克伐,遂致虚火上炎,齿龈蚀烂,颔下结核。余用大芜荑汤及异功散加减用之而安。
- L  G1 A& |- X5 [- r) s- N  一小儿患痞结,久而四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,用白术散为主,佐以四味肥儿丸,月余诸症渐愈。又以异功散加当归,并六味地黄丸,又月余而愈。
2 y) x' e& D0 X8 r  一小儿患痞结,身热如火,病状多端,不可尽述,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以地黄丸,自能行立。遂朝用地黄丸,夕用异功散及虾蟆丸,数服而愈。
7 G$ u7 M8 v3 R5 B
2 Z) O8 R: B- B8 r8 [1 |  挨痞丸, _8 h, w7 N9 P$ Z
  治乳癖谷症,腹中块痛。
. Q# y5 b/ C( x/ L  代赭石(火 ,醋淬,研细) 青皮 木香 蓬术(煨) 生地黄(各三钱) 巴豆(去油净,六钱)上为末,醋糊丸,麻子大。每服二三丸,食后姜汤下。3 F& k2 j3 K" n( z$ A
7 D6 {+ F! h3 ]6 }  w: i# d8 z
  甘遂破结散
" G( d0 P( O4 ]* `6 m  甘遂(二钱五分,煨黄) 青皮(焙) 黄芩(炒) 大黄(炒。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。仍量儿加减,利后以粥补之。
7 i% e# P; }1 `9 K' Y! c& O( {4 ^" N+ ~' \
  进食丸
4 T$ _0 m) O: p- M! J  治乳食不消,心腹胀满,壮热喘粗,呕吐痰逆,肠鸣泄泻,或食症乳癖, 气痞结,并皆治之。
+ R1 @% l$ \+ b; N: G& s
6 l2 G) G* m, P1 \  巴豆霜
. [: W* n2 T  A) ?  当归(米泔浸炒) 朱砂 代赭石(醋 七次) 枳壳(炒) 木香(各五钱) 麝香(一分)上为末,糊丸,麻子大。每服一二丸,温米饮下,更量儿加减。  u9 {7 c+ ?+ v# R3 g: R
4 [/ R; E" n8 g/ x6 Q9 e
  枳术丸
1 ^& d6 l1 |- d- f$ _% I% k  白术(四两) 枳实(二两)上为末,荷叶包煨烂饭为丸,桐子大。每服四五十丸,空心白滚汤下。+ l9 h; n) E0 ?) x
$ y9 O/ }* a, v5 S& X
  阿魏膏! Y3 Z8 ^; a- l5 o- z* b
  治一切癖块痞结,更服胡连丸。1 I" q" Q  `' L5 Z! e) ^+ @
  羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻(各五钱)槐柳桃枝(各三钱) 红花(四钱) 木鳖(十枚去壳) 乱发(如鸡子大一团)上用香油二斤四两,煎黑去渣,入发煎化,仍去渣,徐下黄丹,煎软硬得中,入芒硝、阿魏、苏合香油、乳香、没药各五钱,麝香三钱,调匀即成膏矣。摊贴患处,内服丸药,黄丹须用真正者效。凡贴膏药,先用朴硝随患处,铺半指浓,以纸覆上,用热熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二时许方贴膏药。若是疳积,加芦荟末同熨。& z( }$ E* I3 J0 g" v: ]
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  六味地黄丸
! |* [( k1 Q- f8 |. F  ]2 [$ C& P1 d  (方见肾脏)
7 y% ^. Z3 H8 i2 e  四君子汤' i7 [( @/ a' Z1 G
: Y" ]1 I2 R- {1 e) `( R
  异功散
1 {4 W/ K1 _) ^( i. z. p" I0 k+ u
( i7 v# T! Z8 h5 Q  o  六君子汤( r/ q8 Z2 [' h# C7 s
  (三方见内钓)
1 P* A+ G9 @2 W3 T  四味肥儿丸. v1 q* v) @' n( {! K) ]4 h
  (方见呕吐)! `6 R! D' \# P- }
  大芜荑汤
+ y- @2 ^3 t+ I6 y0 f% ~% h  (一名冲和汤); u* x( f7 _/ M, [3 p
  虾蟆丸! d$ G- w5 r5 d- P" p
2 y4 I* @! A$ l/ b  [  Z$ n! P4 X
  九味芦荟丸4 I* s! m/ B& M" h: j) [: A+ o
  (三方见疳症)6 y( C* s% c' T' e3 U
  白术散/ R* o* @/ t7 C4 v
  (方见积痛)2 N6 I" C8 i( B) R" a
  卷五- O: i( x3 y2 L& A/ a7 ^
  积滞
6 ^: `0 w5 Z. \# b/ \+ p  经曰:五脏之积曰积,六腑之积曰聚。凡小儿积滞或作痛,皆由乳哺不节,过餐生冷,脾胃不能克化,停滞中脘,久而成积。或因饱食即卧,脾失运化,留而成积。其症面目黄肿,腹痛膨胀,壮热足冷,嗜卧不思乳食,大便馊臭或秘涩,小便如油。若吐乳泻乳所出酸臭者,为乳积。腹胀作泻,呕吐哕气者,为食积。初患元气未损之时,或腹胀作痛,大小便不利者,先用白饼子或木香槟榔丸下之;下后以白术散或五味异功散和之,渴加干葛,吐加半夏。
8 w, i, v" l/ O4 G4 p% y7 O  下而热不退,或作呕作泻,饮食不思,此脾胃俱伤也,用六君子汤。手足指冷,喜饮热汤,此脾胃虚寒也,前方加炮姜、木香。面色黄白,目无精光,脾肺俱虚也,用四君子加柴胡、升麻。腹痛泄利下重,或小便不利者,用四逆散。发热晡热,或泻不已,脾气下陷也;潮热口渴,大便不调,欲变疳症也,并用补中益气汤,佐以肥儿丸。经云:邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病乃实。必以调脾为主,而以消导佐之。古人所谓养正积自除,正此意也。5 U, T: K: Q  F% i" d
  治验一小儿每停食,身发赤晕,用清中解郁汤而愈。后患摇头切牙,痰盛发搐,吐出酸腐,待其吐尽,翌日先与七味白术散,次与参苓白术散,遂不复作。若吐后儿安,更不必服药也。6 E. s" E& V, {& Q) p2 V
  一小儿饮食积滞,患呕吐发热,服消导等剂,饮食已消,而热未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡各二分,四剂而愈。
6 ?+ t4 D- s$ j2 Y; ~, A5 g# |  一小儿七岁,停食后腹痛,服克伐之剂而益加,按之不痛,此脾气复伤也,用六君子汤而愈。后复伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,而更腹痛;服泻黄散,体重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用六君、升麻、柴胡、木香而愈。
+ Z$ o! C3 \% ]  R% ~: _  一小儿数岁间,每停食辄服峻利之药,后肚腹膨胀,呕吐泄泻,先用六君子汤,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。
* F# {( J) ]- Z+ N% L  一小儿腹胀,饮食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。7 W6 ]) B) A# S# s! ]. N* J
  一小儿腹痛,以手按之痛益甚,此乳食停滞也。用保和丸末一钱、槟榔末三分,下酸臭粪而安。后患腹痛,别服峻利之剂,其痛益甚,手按则已,面色黄白,此因饮食失宜,脾气不调,土虚不能生金也,用六君子汤而愈。
, ~  i# H: _' o4 r% }  一小儿久患腹痛,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土也,用六君子汤加木香、柴胡,母子并服而愈。
0 \% v4 }: B3 J  一小儿停食腹痛,面色白,黑睛少,手足常冷,大便不实,口鼻吸气,腹中阴冷。此禀命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒也,用八味丸、补中益气汤而愈。
. \5 z/ e# i  Q" W  一小儿患前症,服驱逐之剂,更恶寒发热,余朝用补中益气汤,夕用五味异功散寻愈。后饮食停滞,腹痛便秘,别用疏导之剂,朝寒暮热,大便频数,余用五味异功散,月余饮食渐进,乃佐以八珍汤,内芍药炒焦,川芎些少,又两月,寒热渐愈。后又伤风,服参苏饮,汗出喘嗽发热,服清热化痰之剂,更烦热不寐,寻衣撮空,先用六味地黄丸料,水煎服,诸症顿退,再剂而安;却用五味异功散、八珍汤而痊。后因伤食吐泻,大便欲去而不去,欲了而不了,先用补中益气汤,数剂不应;改用人参五钱,白术三钱,陈皮、甘草各七分,升麻四分,干葛五分,三剂,又手足并冷,急用人参一两,附子五分,姜枣水煎,一日服二剂,手足始温,又二剂,诸症渐退。仍用前人参五钱之方,治之而愈。
5 G, p+ o! k2 n/ e8 q, a  o2 v. X5 T5 f' D. p
  七味白术散
1 E. p& j( E: G  G$ f" l9 \" r  治吐泻作渴。
6 {) a' f; j& A* J6 H$ s8 k& K  人参(二钱五分) 白茯苓 白术 藿香叶(各半两) 木香(二钱) 甘草(一钱) 干葛(半两,渴加一两)上每服一二钱,水煎,热渴甚去木香,肚痛加芍药。
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  四逆散
9 Y9 p* F( [( [& w, T+ B  治少阴病,或腹中痛,泄痢下重。+ ?( ]* x! n$ u# Q0 Z: ?( Z
  枳实(炒黄) 甘草(炒) 柴胡 芍药上为细末,每服二钱,空心米饮调下。- Y1 S6 w9 V. l5 w: N( }9 k7 s
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  白饼子
+ i9 q/ ^. a0 t, G6 s+ S  (方见发搐)
) M& p$ w; ^; [) y& z: n, q1 P  木香槟榔丸
1 U# d2 ?5 G0 t  (方见积滞)
- V3 W/ ^2 ^* u  _! G2 N  五味异功散
/ \/ O! m5 X' k9 x  Z9 U9 D& |$ q5 v$ u; @, W3 }4 M1 z! m
  六君子汤. a6 B! n: O& {
  (二方见内钓)" B' E8 @( m; V# w1 q4 D
  补中益气汤
6 j) z- v9 \* X1 N( b7 i7 h- [  (方见虚羸)9 }+ e, d5 I0 I- K" v5 ~. f$ ?
  卷六* i& K3 W( |3 w2 ^
  发热# O& E4 Q$ `0 Z% D3 _6 X
  小儿之热,有心肝脾肺肾五脏之不同。虚实温壮,四者之不一。及表里血气、阴阳浮陷,与夫风湿痰食,各当详之。心热者额上先赤,心烦心痛,掌中热而哕,或壮热饮水,已午时益甚。肝热者左颊先赤,便难转筋,寻衣捻物,多怒多惊,四肢困倦,寅卯时益甚。脾热者鼻上先赤,怠惰嗜卧,身热饮水,遇夜益甚。肺热者右颊先赤,手掐眉目,喘咳寒热饮水,日西热甚。肾热者颏下先赤,两足热甚,骨苏苏如虫蚀,热甚不能起于床,夜间益甚。仍当辨其虚实,实则面赤气粗,口燥唇肿,作渴饮冷,大小便难,或掀衣露体,烦啼暴叫,伸体而卧,睡不露睛,手足指热,宜用表下。虚则面色青白,恍惚神缓,口中虚冷,嘘气软弱,喜热恶寒,泄泻多尿,或乍凉乍温,怫郁惊惕,上盛下泄,夜则虚汗,屈体而卧,睡露睛,手足指冷,宜用调补。壮热者肢体大热,热不已则发惊痫。温热者手体微热,热不已则发惊搐。阴虚则内热,阳盛则外热。以手轻扪之则热重,按之不热,此皮毛血脉之热,热在表也。
& @: Y; I( V0 ^4 x. G" N  重按之筋骨之分则热,轻手则不热,此筋骨之热,热在里也。不轻不重,按之而热,此肌肉之热,热在表里之间也。以虚实分属表里而言之,壮热恶风寒,为元气不充,表之虚热也。
% U3 b( ^/ A' {. [  壮热不恶风寒,为外邪所客,表之实热也。壮热饮汤,为津液短少,里之虚热也。壮热饮水,为内火销烁,里之实热也。若夫内外皆热,则喘而渴,齿干烦冤腹满,四肢热,逢风寒,如炙于火,能冬不能夏,是皆阳盛阴虚也。脉尺寸俱满为重实,尺寸俱弱为重虚,脉洪大,或缓而滑,或数而鼓,此热盛拒阴,虽形症似寒,实非寒也。热而脉数,按之不鼓,此寒盛格阳,虽形症似热,实非热也。发热恶热,大渴不止,烦躁肌热,不欲近衣,其脉洪大,按之无力,或兼目痛鼻干者,此血虚发躁也,当补其血。如不能食而热,自汗者,气虚也,当补其气。仲景论内外不足发热自汗之症,禁不可发汗。加饮食劳役,虽病发热,误发其汗,则表必虚也。身热而汗出者,风也。发热身疼而身重黄者,湿也。增寒发热,恶风自汗,脉浮胸痞者,痰也。发热头痛,脉数者,食也。寸口脉微为阳不足,阴气上入阳中则恶寒;尺脉弱为阴不足,阳气下入阴中则发热,阴阳不归其分,则寒热交争也。昼则安静,夜则发热烦躁,是阳气下陷入阴中也;昼则发热烦躁,夜则安静,是重阳无阴也,当急泻其阳,峻补其阴。至若身热脉弦数,战栗而不恶寒者,瘅疟也。发热恶寒,脉浮数者,温病也。若四肢发热,口舌咽干,是火热乘土位,湿热相合,故烦躁闷乱也。若身体沉重,走注疼痛,乃湿热相搏,风热郁而不得伸也。心热则用泻心汤、导赤散、安神丸。肝热则用泻青丸、柴胡饮子。脾热则用泻黄散。肺热轻则用泻白散;重则用凉膈散及地骨皮散。肾热则用滋肾丸。实热则宜疏下,虚热则宜调补。壮热者导赤散。温热者泻黄散。若肢体热轻,则用惺惺散,重则用羌活散之类。大便秘者,二黄犀角散。余热不退者,地骨皮散。骨节疼痛者,栀子仁汤。5 A2 F! p+ @( P9 {3 k: }
  宿滞内作者,紫霜丸。肝火内热者,龙胆草汤。阴盛隔阳而热者,人参理中汤。肝经血虚生风而搐者,用四物、天麻、钩藤钩。若热蕴便秘者,四顺清凉饮。热而二便调和,风邪蕴结于表而发者,用惺惺散加麻黄汗之。汗后血虚而热益甚者,六神散加粳米。汗后气虚而恶寒发热者,补中益气汤。汗后阴虚,阳无所附而热者,用四物汤加参 。汗后阳虚,阴无所附而热者,用四君汤加芎、归。婴儿诸热,其因别症而作者,当从所重而治之。或乳母七情浓味,饮食停积,遗热于儿;或见嗜食甘肥,衣衾过暖;或频浴热汤,积热于内为患者,各当详之。盖小儿脏腑脆弱,元气易虚,补泄宜用轻和之剂,庶无变症。若乳下婴儿,当兼治其母,仍参诸热症治之。2 x9 t( a& |( M7 u. Q
  治验一小儿夜间发热,天明如故,或小腹作痛,饮食少思,面色痿黄,热时面赤,不时饮食,此食积所致,用下积丸,治之而消。又用白术散,调理而安。  L* d& W1 K0 U
  一小儿饮食停滞,腹痛作呕,用大安丸而愈,饮食虽进,其腹仍痛,用六君、山楂、神曲,痛少止。余以为脾气伤,而饮食难化,乃去前二味,服六君子四剂而愈。后又伤食,仍服前药,痛止而至暮发热,用六君、柴胡、升麻而痊,此由脾虚下陷,不能升发,故至暮发热也。
$ R* L5 D/ Q) w: y' P0 I) L+ W/ E  一小儿发热,饮食少思,大便不实,常服芦荟等丸,视其鼻赤,此寒凉之剂,复伤脾土而虚热也,用五味异功散,数剂而愈。( y1 M, }9 T7 K& C' C$ I4 }( M; M$ g
  一小儿十三岁,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,此禀赋怯弱之虚热也。用地黄丸、异功散,补之不越月而痊。% L9 O, g- w: d  T0 ?$ l
  一小儿十四岁,而近女色,发热吐痰,至有室,两目羞明,头觉胀大,用地黄丸料加五味子、当归、黄 ,煎服,及补中益气汤,得慎疾而瘥。
' Y. `' G- j3 @$ e9 i; U9 f  一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋漓,或面目赤色,身不欲衣,此禀肾不足而虚热也,用补中益气汤、六味地黄丸寻愈。& T- ?* M4 g4 O6 u  G- @' `" r
  一小儿五岁,发热作渴,右腮鼻准微赤,或与冷水凉药,实时呕吐。余曰:右腮微赤,肺经虚热也;鼻准微赤,胃经虚热也。先用四君、升麻一剂吐止,又用白术散二剂而不渴,更用四君子汤四剂而安。! T% R2 {- A6 }! H$ U0 r
  一小儿九岁,发热作渴,用泻黄散。大便重坠,口角流涎,彼欲泻火。余曰:鼻准青白,脾胃虚寒,肝木所侮也;口角流涎,脾气不能摄也;大便重坠,胃气不能升也。不信,竟服凉药,眉唇微动,四肢微搐,复求治。余曰:此虚极而变慢脾风矣。用六君、炮姜、当归、木香、钩藤钩二剂,益甚。欲求更剂。余曰:药力未及耳,又加炮附子一片即安。后去附子二剂而愈。
8 j" _$ N7 x3 @* j" w/ w  一小儿四岁,停滞腹痛发热,用大安丸,而饮食进。又用六君、山楂、神曲四剂,而痛止。
1 K' c3 b; \% L7 ]* ~% ]  后伤食,至暮复热,用六君、柴胡、山栀、升麻而痊。此脾虚兼肝火之治法也。4 B5 n: C  Z$ W; y
  一小儿发热体瘦,夜间遗尿,日间频数,此禀脾肾不足,用补中益气汤加补骨脂,及地黄丸加鹿茸治之而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,服补阴丸等药,发热尤甚,小便如淋,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。8 K  x, i; c! a  f% v$ M
  一小儿体瘦腹大,发热嗜卧,作渴引饮,先用白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,又用异功散、六味丸而愈。
; o9 _+ R  W8 o2 f6 U  一小儿十四岁,伤食发热,服消食丸,胸腹膨胀,发热作渴,此脾气复伤也。先用四君、升麻、柴胡,饮食渐进;用补中益气汤而愈。后因劳心,发热少食,用四君、升麻、柴胡而愈。) E2 C+ n# K( s+ q' k5 O
  一小儿伤风咳嗽,服参苏饮,加痰盛喘急,腹胀不食,此脾肺虚而复伤也,用六君、柴胡、桔梗一剂,诸症顿息,用六君子汤而痊。
+ D& F2 g# t8 `: Q; q  一女子十四岁,发热,至夜益甚,久不愈,左关脉弦数,右关脉微,按之亦弦,此肝火血热,脾胃虚弱,先用四物二连汤加柴胡、山栀、牡丹皮二剂,热稍退;又二剂,热顿退。再用加味逍遥散加白术三钱,数剂而痊。
% P8 ]1 r( `) d/ C, n) u  嘉靖癸丑闰三月,渠下第北归。大子麟孙方病泻不食,遍体如焚,胸满腹冷痛,日夜不成寝。或投以山楂、枳壳,中气愈弱,泻愈甚。不食至累月,日进米饮一半瓯,或糕饵枣栗少许。稍过节度,则肢体热益壮,腹痛不解,奄奄喘息,旦暮不保矣。立斋先生枉视之,则曰:“此胃虚不能纳,脾湿不能运,病在戊巳,深且久,兼木气所乘脱,服攻治之药,则殆矣。; B7 a  Q5 z6 Q- B5 W5 Z
  ”亟用补中益气汤数,里热稍退,泻不食如初。先生复曰:此勿亟,惟胃气渐复,湿渐除,当自得效耳。改用六君兼补中汤,仍服八味丸生命门火,以滋脾土。如是三月,诸症悉退,纳谷倍常日。惟稍遇形役,或记诵心劳,则潮热遄发,先生复授以归脾方加栀、柴二种,热寻止,形气日充。甲寅七月,偶触暑饮冷,前症复作,间发疟疾,热昼夜不止。先生曰:此虚寒 阳,法当舍时从症。用补中汤多加炮姜,益以生姜二两,及口而疟止,面色青黄相错,更患痢。或谓:参、 、炮姜不宜。先生哂之,且曰:此固虚弱自利耳。往尝谓戊巳受病,木气乘之,此青黄二色,非正形耶!仍用补中益气多加柴胡、参、术,数日而痢止,余症亦渐解脱。惟吾儿襁褓失母,渠每姑息之故,其性外温而中易怒。渠少孤,遭家多难,藜藿恒不充,儿幼多病失调养,故形怯而胃弱,致疾之原,其所由来者渐矣。先生洞微烛幽,知其病深且久,而坚持独见,以祛攻治之惑,吾儿再造之慈,何幸得此于先生哉!先生之曾大父与先廷评公为中表兄弟,先君与先生,同宦游京师。末年尤敦泉石之雅。先生盛德,及于犬子,能使先人后嗣永存,区区志感,诚不能尽万分之一也。是岁冬十月望,眷晚生张慕渠顿首顿首。7 A, P8 {+ k0 H
  嘉靖甲寅,敬臣之女,年十二,患脾胃素弱,自夏入秋,时泻时止,小腹微痛,至八九月间,遂成疳积之症,发热凡二十余日不止,汗泄热解,汗已复热,自中脘至小腹膨胀坚直,大便溏,气喘咳嗽作嗳,俱昼轻夜重,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其母以为必死矣。立斋先生诊之曰:脉浮大而无根,此大虚证也,非独参汤不可。乃用参一两,加熟附三分,煨生姜三片,日进二剂。仍并渣服之,大下疳积,其气甚惺,腹渐宽,热渐减,脉渐敛,然手犹寻捻不已,鼻孔出血。先生曰:此肝证也。煎六味丸料与之一服,如脱,乃昼服独参姜附汤,夜服六味丸料,脉渐有根,诸症渐退。先此手足恒热,至是乃始觉寒。先生喜曰:此病邪尽退,而真气见矣。然犹饮食不进,乃单用六君子汤加炮姜,遂能食;咳嗽独甚,与补中益气汤嗽遂止,夜始有睡。凡弱女之得生,皆先生力也,向非先生卓有定见,专治其本,而其末自愈,则奄奄一息之躯,岂堪杂剂之攻击哉!其为丘中之骨,盖必然矣。敬臣感激之余,无由以报,敬书施疗之颠末,以附医录,庶不泯先生之功,且以告同患此者,幸无所误。亦推展先生一念之仁于万一云尔!孟冬望日,眷晚生王敬臣顿首拜书。6 b& N% A5 N! m! v) q, y1 ?: ^
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  败毒散
6 F" i) X$ r& l& O8 [: O4 f9 n% S0 S  治伤风瘟疫风湿,头目昏眩,四肢作痛,增寒壮热,项强睛疼,或恶寒咳嗽,鼻塞声重。
( K* a0 g1 n* f% x0 w6 T5 o  柴胡 前胡 川芎 枳壳(炒) 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参(各一两) 甘草(半两)上每服二钱,生姜、薄荷水煎。5 S/ v% R* j; y) k$ f
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  滋肾丸
7 X3 I, Y- `& U2 l% O  治肾热。
* U, C3 a: g% z4 @) U2 z1 R) r: E  黄柏(酒拌炒焦,三钱) 知母(二钱) 肉桂(五分)上为末,熟水丸,桐子大。每服二十丸至三十丸,食前百沸汤下。
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! {' A: ~3 G, n: ]3 ~% {; f0 R9 L  四顺清凉饮
$ h" O9 Q& N7 \$ K# W  治小儿血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢擎掣。及因乳哺不时,寒温失度,令儿血气不顺,肠胃不调,大小便涩,欲发惊痫。或风热结核,头面生疮,目赤咽痛,疮疹余毒,一切壅滞挟热。泄泻不止,加木香,煨大黄。3 n4 H! m2 y/ A& H( D* x
  赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎作两服。
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  消风散
  l8 Z# H) z6 U  r- Z) ]  治小儿解脱,致令风邪客于皮毛,入于脏腑,则令恶风发热,胸膈痰涎,目涩多睡。(方见惊痫胎症)6 M' D' G* D# ^8 j3 o% h
  小柴胡汤* s3 I6 [9 ~% W$ B$ p" O1 w8 ?
  治伤寒温热,身热恶风,头痛项强,四肢烦疼,往来寒热,胁痛耳聋,呕哕痰实,中暑疟疾并服之。(方见天钓)愚按:前方若肝胆经风热,肝火瘰 ,寒热往来,日晡发热潮热,不欲饮食,或怒火口苦耳聋咳嗽,或胁痛 满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽掣,及乳母有前症,致儿为患者,并宜服之。0 E' \9 z5 s/ [

1 Z. E7 {5 \& g; m: Q# x( l  抑肝散) m" @. b% Y3 H9 J+ f
  治肝经虚热发搐,或发热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡眠不安。(方见肝脏)
1 F6 e9 w0 N' @2 a5 R  栀子清肝散* n: `# H$ A0 V7 U
  (一名柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热发热,耳内作痒生疮,或出水疼痛,或胸乳间作痛,寒热往来。
: a+ c8 C" X- ~  柴胡 栀子(炒) 牡丹皮(各一钱) 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(三分)上水煎服。
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; C. P! _; Q: w7 R% Y  柴胡清肝散& D0 M; W% j: h9 L2 R8 D9 F
  治肝胆三焦风热怒火,或乍寒乍热,往来寒热发热,或头发疮毒等症。$ G, f' t8 K( g+ j. S
  柴胡(一钱半) 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱半) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(八分)上水煎服。
: W8 i! t- V6 S9 N. P, d" V! Z" k) G& z. v) N
  柴胡饮子: ~- A6 U6 y6 Q
  解肌热、蒸热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实。
/ j% \5 E5 t7 ]: m( l  黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。; q' H+ l7 }$ [8 v) ^; h7 l) B
1 P. h. y* ?0 f; A4 j
  当归补血汤/ \5 o3 Q5 E" u' R" l: ~; h) N7 t9 F
  治肌热躁热,目赤面红烦渴,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也。若误服白虎汤必死,宜此主之。
$ F6 W7 r4 d0 V  黄 当归(各等分)上水煎服。
0 Y& S$ W% m( t, t3 h& a% [
* y1 ?8 n( }! L) m5 F  三黄丸
* Y0 K# B+ b* t, t8 K  治三焦积热,眼目赤肿,头项肿痛,口舌生疮,心膈烦躁,不美饮食,大小便秘涩,五脏实热,或下鲜血,疮节热症。
. B# X. g( Q- Y4 H2 B3 n  黄连 黄芩 大黄(煨。各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,白滚汤下,量大小加减服。
! ?% s7 v' X& k  k0 s2 l
7 Y) W) a0 t' z3 Y6 Y: N  白虎汤, |4 z5 \6 y3 K; Z4 X0 O
  治伤寒,或吐或下后,七八日邪毒不解,热结在里,表里作热,时时恶风大渴,舌上干燥而烦,欲饮数升者,宜服之。又治夏月中暑,汗出恶风寒,身热而渴。
6 b0 `: C  G, K/ h5 B% j0 r  知母(三两) 甘草(一两,炙) 石膏(八两,另研) 糯米(三合)上每服二三钱,水煎至米熟为度。& Q' ?2 M  c; y: W7 \
) z. }  f9 r5 \5 C. {9 ^
  泻黄散& r, M8 H3 ^' l- [5 w
  (方见脾脏)2 _: m2 h' `3 ?2 z' Z
  泻心汤/ t% c' |; V# L5 h% b" ^2 H
  (方见心脏)3 b0 R8 T: S4 j/ w1 O
  地黄散- R+ Q" l! w0 W, c9 s0 I' s. P
  (方见肾脏)$ i1 }9 y+ H4 n' p
  清凉饮$ D7 C" x$ p2 v
5 J' z7 ]' l: T3 w8 j
  柴苓散. {- f2 u  k# G3 \  ~* J

( K$ r) K% S& `2 b  二黄犀角散$ B8 J1 Z/ T9 B! i+ R  j( h6 P% C5 z
) p! }5 e# V0 @2 |
  牛黄散
! m  r" _' R4 P' V1 V* Q9 `1 [6 m0 n" U: ]5 q2 Q
  黄龙汤2 n( K3 F9 P+ z; N

1 w) J2 O! T6 n; @7 w& I  牛黄膏
) A/ A) M' M' Y: F( L" z4 ?4 N9 N& F6 _3 W2 l2 d+ }6 I
  栀子仁汤
( t7 a  @9 b( s' H5 O& L4 d$ A( k8 q0 [3 S1 J; {# F# S
  六物黄芩汤& X6 Z8 M7 X; Z* y" p# F0 s
' w- j% y2 d9 p- h
  五物人参饮9 g! t) e$ S- f" K! X

+ I7 V  R" t9 u! R7 d- ]; A( `: G  地骨皮散
8 X3 i' v: L  T# U& M+ U& E; J+ L  (十方见潮热)$ W( b$ G( R9 X) t
  惺惺散! c5 x, j, u& ~

$ k$ G) f, b2 R. ?4 [- ^2 M  理中汤
7 o9 o0 n, I% W  (二方见咳嗽,加人参即人参理中汤); H% c8 F2 T" ]1 h% N, b) m% t% d7 M2 p
  龙胆汤1 b6 a. Z- l: K& p: u! F* a+ h

8 D& o/ e7 c0 i9 h  紫霜丸
: m, ?4 M( Y9 u4 q  (二方见噤风撮口)0 B. h8 u+ [5 q
  四物汤
7 \. O6 y: B1 w6 m  (方见急惊)+ h) |* ~- b0 x  _7 h7 @
  六神散
, f) ~: _* B8 G  (方见夜啼)4 d+ D9 }8 e2 V8 g/ X
  白术散
1 j0 _& U" X1 G$ s0 u* U& Y  (方见积痛)# R9 ^/ q: P1 o
  羌活散
2 e( s# K: b. w( w. y2 R  (方见惊风)3 P  l; I  H* p- p9 r" C
  下积丸
4 M, Y3 U5 h0 v5 V$ O  (方见积滞)
6 J9 |' w3 o  ^' i5 g, N3 M* f  补中益气汤
  O2 H* [+ U7 V( b$ H4 B- S
( i8 i- }' @( l) f6 g' n  大安丸
7 s# Q* A6 k8 e3 ~. K  (即保和丸加白术)5 D! v. R, o5 u
  六君子汤
: K$ N% c8 r0 @8 z, X+ ]# V7 {2 v
& |4 E- n" H# w+ ]+ [  四君子汤/ E/ ~( [2 n' C* @6 i
7 {( u) x9 g; @  ?
  加味逍遥散
: a. s5 }$ k. ]0 C3 m0 e+ V
' K" h9 e) H0 L- B* [. ~2 P/ W  异功散. b2 p( m) |, R5 v+ B$ R
  (六方见内钓)
% K( J- ^) N% r  泻白散4 r: G5 ]9 X( H' R! n
  (方见肺脏)
1 X1 w$ c& E8 [3 r  泻青丸
$ u% _+ G1 ~) |4 ]( i4 X3 [  (方见肝脏)" j1 c% J& t! b' ^
  凉膈散5 r7 b( M1 d0 D* ~, f5 d/ K# Q. k
  (方见疮疡). s+ V) O( `5 ~% M' b
  八珍汤
7 D5 a. q( u6 f1 s/ b& S  L  (方见寒热)& G8 }* K3 W' k( W+ v0 C" l
  卷六0 b# F7 g9 {) r8 K1 B- i3 H. B, o' o
  潮热% B9 i1 e' L% P" I( j
  钱仲阳曰:潮热者,时间发热,过时即退,来日根据时而至。有风寒疳积食癖之分,阴阳虚实五脏之异。如汗出身热,呵欠面赤者,风热也。伤寒时疫,阴阳相胜,外感热也。肌瘦口干,骨蒸盗汗,疳热也。大小便秘涩,汗下不解,积热也。腹背先热,夜发旦止,食热也。涎嗽饮水,乳食不消,癖热也。又有烦热者,气粗喘促,心躁不安,颊赤口疮,兼发痫症。疮疹热者耳鼻尖冷。血热者,巳午间发,至夜则凉。虚热者,困倦少力,发于病后。阳邪于心,则来去不定。阴阳相胜,则寒热如疟。前症在小儿。有因乳母或妊娠,七情浓味遗热,或饮食停积,衣衾过暖,及频浴热汤而为患。若寅卯辰时,热而力盛,饮水者,肝经实热也,用柴胡清肝散。热而力怯,饮汤者,肝经虚热也,用六味地黄丸。巳午时热,心经也,实用导赤散;虚用秘旨安神丸。申酉戌时热,肺经也,实用泻白散;虚用秘旨保脾汤。亥子丑时热,肾经也,用地黄丸。大凡壮热饮水,大便秘结,属实热,用二黄犀角散下之。热渴饮汤,大便如常,属血虚,用四物汤补之。若下后,阴虚阳无所附而仍热,用四物、参、 。汗后,阴阳虚无所生而仍热,用四君、芎、归。若汗下后,烦渴面赤,血虚发躁也,用当归补血汤。若见惊搐等症,肝血虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩。颊赤口干,小便赤涩,大便焦黄,表里俱实热也,用清凉饮子。如大便已利,或热未止,表邪未解也,惺惺散未应,加麻黄微汗之。既汗而仍热,此表里俱虚,气不归源,阳浮于外而虚热也,六神散加粳米。阳气下陷于阴中而发热者,用补中益气汤。若乳下婴儿,当兼治其母。
# q8 v7 u9 J  S( k  治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤。此肺与大肠有热,用柴胡饮子,一服顿愈。后因微惊,发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。
1 ?/ U3 k$ x, P, S6 T  一小儿潮热发躁,左腮青赤,此心肝血虚,用秘旨安神丸及四物、防风、酸枣仁渐愈。又用六味地黄丸,调补肝肾而痊。! W  q3 ?  |7 z$ u( B
  一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,左腮至申酉时,青中隐白,手足时搐,此肝经虚弱,肺金所胜而潮搐,脾土虚弱,而手足冷也。用补中益气汤调补脾肺,用六味地黄丸滋补肝肾而愈。盖病气有余,当认为元气不足。若用泻金伐肝、清热化痰,则误矣。
& R4 ]( p: l0 c2 F" F) T  一小儿寅卯时发热,或兼搐有痰。服抱龙、泻青二丸而愈。后复患,服前药,兼咳嗽气喘不时发搐,面赤色,或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘,脾肺气虚也;不时发搐,肝木乘脾也;面青黄,肝入心脾也;浮肿流涎,脾气虚也。用益智丸,以养心血,补中益气汤,以补脾气而愈。' m. s5 ^; Q, b5 m+ y+ m
  一小儿腹满作呕,饮食少思,至暮腹胀发热,此脾虚下陷,朝用补中益气汤,夕用六君、柴胡、升麻而愈。后因劳,不时寒热,夜间盗汗,用十全大补汤而愈。
; ?2 {4 x/ G7 Z4 I  一小儿夜间发热腹胀。余谓:脾虚肝盛。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,热止,乃朝用六味地黄丸,夕用异功散而痊。  s; q1 ~. u3 Q, n
  一小儿巳午时发热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤。余谓:心气不足所致。不信,反服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,手足并冷,几至慢脾风。先用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。
  ]* G5 k) Q/ }6 f  一小儿亥子时,患前症,用益黄散而愈。后复发,服前药及清热之剂,病发,不时嗜卧露睛,作渴少食,大便频黄。余谓:脾虚,而肝木胜之,兼元气下陷也。用补中益气汤,佐以地黄丸而愈。
7 w- a6 [  G0 Q, `% Q  一小儿先停食,服克伐之药,致面色痿黄,体倦少食,申酉时潮热,或用清热消导之剂,更加泄泻。余先用六君子汤数剂,后用补中益气汤渐愈。
  P+ |' s. s' ^  一小儿申酉时发热面赤,腹中作痛,或用峻利之剂下之,致发搐吐痰作渴,腹痛按之即止,此脾胃伤而变症也。用七味白术散、补中益气汤顿安。- m+ f9 _( E" G7 v6 o) C

# N# T6 Z0 b: K) I! ~2 \2 X* `8 w  柴苓散
' n2 M& M2 s& F& c  治壮热来去。
/ E. Z8 s0 g1 Q3 l' ~  柴胡 麦门冬(去心焙) 人参 赤茯苓 甘草(各半两) 黄芩(一两)上为末,每服二钱,入小麦二十粒,青竹叶二片,水煎服。5 m& j" m4 o* ~8 A1 _0 {

  I# N% }7 f0 R) l  二黄犀角散
& H+ R3 t7 Y# o" n$ B/ I  治温壮热,心神不安,大腑秘结。
. ~; b/ x8 w& c. k, J- Y  犀角屑 大黄(酒浸蒸) 钩藤钩 栀子仁 甘草 黄芩(各半两)上为末,每服五分,热汤调下,量儿加减。
- C* E+ N( ^( g9 E4 B' r  u0 e3 }; P/ ~* v% f  v2 M5 P9 E) a
  牛黄散- o4 P4 s! \4 i0 V6 g, h! v
  治温壮常热,或寒热往来。1 q8 D  L5 B5 G, G; T
  牛黄(研) 甘草(各半两) 柴胡 栀子(酒炒) 龙胆草(酒炒) 黄芩(炒。各二钱半)上为末,每服半钱,以金银薄荷汤调下。
6 t2 P4 f; Q+ f6 f' Q0 r; v/ h/ B
) X: Z' b$ B# |  黄龙汤8 q9 O  G3 _! R
  治发热不退,或寒热往来。$ [# F4 c2 h% p8 k
  柴胡(五钱) 黄芩(炒) 甘草(炙。各二钱) 赤芍药(三钱)上每服三钱,姜、枣水煎。
" {* y; Z0 j' p% {4 z7 j) D5 m+ e% U0 H8 u( |0 U
  牛黄膏3 o2 y/ f3 R7 R2 E4 v6 X
  治壮热,咽喉涎响,或不省人事,或左右手偏搐,或唇口眼鼻颤动。此涎热内蓄,风邪外感也。宜急服之。! J0 {2 }4 X' y; C
  蝎尾(四十九枚) 巴豆肉(去油膜,一钱半) 梅花脑(半匙) 辰砂(研,二钱) 郁金(一钱,皂角水煮上为末,每服一匙,蜜水调下,量儿虚实用之。* Z! R7 _1 b* o1 o

. Z; m1 }5 ]! L4 Q" D' l# t" B5 v  栀子仁汤2 Y$ j7 v  W0 x7 `3 r
  治阳毒壮热,百节疼痛,下后热不退者。  Z$ p: c+ g1 z7 F( {/ ^
  栀子仁(酒炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩(酒炒) 石膏(各二两) 柴胡(一两半) 甘草(五钱) 杏仁(二两,浸去皮,面炒微黄)上每服三钱,生姜三片,水煎服。, r( U8 T1 {. f# g6 K: ~

7 A, p, I* M9 F  六物黄芩汤4 G8 M: o; j5 g3 @5 X6 Z5 s
  治壮热,腹大短气,往来寒热,饮食不化。
8 `+ s1 O9 R9 p' Q: X+ i! x8 a& b  黄芩(酒炒) 大青 甘草(炙) 麦门冬(去心) 石膏(各半两) 桂(二钱)上每服一二钱,水煎服。
. W8 o8 a, w  w( T5 Q- J- A& H! n: k! V
  五物人参饮4 \  k) M. L7 S2 B. m5 i
  治壮热咳嗽,心腹胀满人参 甘草(各半两) 麦门冬(去心) 生地黄(各一两半) 茅根(半握)上每服二三钱,水煎服。
# ]3 b; S% ]2 L3 p) m8 T. X& l( S( W: ]* K8 f
  益智丸
. X/ X' i3 W2 |; J( B  治脾肾虚热,心气不足。
4 l6 Y: L2 A2 v6 A5 @  益智仁 茯苓 茯神(各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服五六十丸,空心白滚汤下。(亦治白浊)
+ M( o$ r# p3 e2 Q6 d+ |0 b  四物二连汤, _& n. w1 s: R+ X- z
  治血虚劳,五心烦热,昼则明了,夜则发热,胁肋并一身尽热,日晡肌热。4 E+ |6 O' D6 Y: O3 L# l' W- Z
  当归 生地黄 白芍药 川芎 黄连 胡黄连(各等分)上水煎服。
& ~7 ]. v  n( n1 r1 l. D/ g4 b- R3 z* S+ U! A
  地骨皮散
2 U/ r6 r8 l: K  治虚热壮热。
  s' C' m7 S, o5 O- t5 Q2 l) Y8 g/ [  知母 柴胡 甘草 人参 地骨皮 茯苓 半夏(各等分)上姜水煎,有惊热加蝉退、天麻、黄芩。
# ^- ?0 \9 y3 t: ]9 n2 }
9 S6 l) U) d" O$ Y  s5 C  抱龙丸! Y- s1 L5 S( U& K1 T8 I& [( }
  (方见伤寒): N4 B  z9 _4 \( ?6 `
  六味丸
* V6 N" |' e4 @5 q  (方见肾脏)) F! H, i/ E# k% H) L2 l
  七味白术散! ~9 q# O% x" J, q/ W( P- E. |3 @
  (方见积痛)  U" O4 }/ j4 @4 w
  导赤散
0 h! c; ~; u: F- [# n2 @7 y! f
0 t! {( _: I1 T3 d2 F6 Q  秘旨安神丸6 @4 f9 Z5 h* ]( N! r& b' O
  (二方见心脏)
$ ]- J% ^  w9 Q, B* R6 `; n  泻白散+ S; M. T& K# k
  (方见肺脏)
0 N6 f; a, ]% D" j3 Q: ?  惺惺散
% Z9 g, m( L" o% Z8 X
* }  X; X3 k' Y5 Z# R' @  保肺汤
1 H: U4 u9 i! I: t; c$ j; o% S  (二方见咳嗽)# v* K" f& x4 v% c! Y3 y) R
  四物汤
' Z. P5 y9 z9 U/ P1 Y  (方见急惊), g2 s0 G" }& T4 ?% v  L
  当归补血汤5 [; J" d1 d% W5 Y: i

! `* X" [& ^- S0 d2 s6 z  柴胡清肝饮
% R( N2 E; l2 c) n
9 L; w2 i. M7 s; }  清凉饮子
: F. c; `( z5 r0 @( @& i; n, w  (三方见发热)1 v. k8 [9 E7 _" X. I3 R: G4 S
  六神散. h7 U4 b6 [" x/ Z0 {
  (方见夜啼)2 e& f$ N/ l. M
  补中益气汤
, \3 w# Y2 G' V# f8 h  (方见虚羸)2 Y0 s1 f' i2 N
  四君子汤
: v) Z; K% U+ L; z& j/ Q4 u+ H& p$ [- W& h; s
  六君子汤5 b3 G7 O/ j2 ^' f
  (二方见内钓)
) }: O, i8 V/ E7 {4 P  益黄散/ ~6 c( _$ i$ @
  (方见脾脏)
  j9 g: x1 {$ Q0 }  泻青丸# Y) ]& x, Q+ X% E9 v- C
  (方见肝脏)
0 o! W7 q. S5 C4 _7 S/ y# W  卷六& u: g2 ]/ I6 Y
  寒热. |  J& V1 q% M+ {- ^$ Q% x
  经曰:阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒。寒热往来,此乃阴阳相胜也。
8 @1 o* [& q; j5 _  故寒气并于阴,则发寒。阳气并于阳,则发热。寸口脉微,为阳不足阴气上入阳中,则恶寒。尺脉弱,为阴不足,阳气下入阴中,则发热。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。阴阳不归其分,则寒热交争也。又上盛则发热,下盛则发寒,阳胜则乍热,阴胜则乍寒,阴阳相胜,虚实不调,故邪气更作而寒热往来,或乍寒乍热也。少阳胆者,肝之府,界乎太阳阳明之间,半表半里之分,阴阳之气,易于相乘,故寒热多主肝胆经症,以小柴胡汤加减调之。若只见寒热,起居如常,久而不愈,及大病后,元气未复,悉属阴虚生热,阳虚生寒,宜用八珍汤补之,甚者十全大补汤。有食积为病亦令寒热,用保和丸消之。若兼呕吐泄泻,用六君子汤。厥冷冻饮料热,人参理中丸。作渴不止,七味白术散。食积既消,而寒热尚作者,肝邪乘脾所胜,侮所不胜也。用异功散加柴胡、山栀。其疟症寒热,详见疟门。/ V" h; t/ B4 d  h& Y, S
  治验一小儿十四岁,朝寒暮热,或时发寒热,则倦怠殊甚,饮食不思,手足指冷,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,各二十余剂,渐愈。后因用功劳役,前症复作,更加头痛,脉虚两寸尤弱,朝用补中益气汤、蔓荆子,夕用十全大补汤,两月余而痊。但劳役仍复寒热,服前二汤稍愈。毕姻后,又用功过度,朝寒遍体如冰,暮热遍身如炙,朝用补中益气汤加姜、桂,暮用八味丸加五味子,各五十余剂而愈。% P- U0 A' B2 R# M$ C2 i/ I
  一小儿十三岁,壮热便秘,服清凉饮,愈而复作,服地骨皮散,更潮热。又服芩、连、四物,不时寒热,体倦少食而热,或昼见夜伏,夜见昼伏。余谓肝脾虚热。夕用地黄丸加五味子,朝用补中益气汤加山药、山茱而瘥。
5 D) [, Y! O  l! D8 P% L  一小儿寒热不愈。诊其乳母,左关脉弦数,左胁作痛,遇劳则遍身瘙痒,遇怒则小便不利,此因肝经血虚,郁火所致也。先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮,诸症顿退。又用加味逍遥散,母子并痊。
) s! `) O5 Y6 K  t1 I4 r6 R7 [  一小儿发热切牙,乍寒乍热,耳内痛痒,缘乳母有肝火所致,用柴胡清肝、栀子清肝二散,母子并服而愈。
' |. d$ u2 b2 Y" j! _  一小儿十四岁,每日子时分发热,遍身如灸,午未时则寒,足骨如冰至膝,至子时分,热仍作,此内真寒而外假热也。朝用补中益气汤加参、 各三钱、附子三分,夕用大剂四君子汤加当归一姜桂五分,各数剂。乃朝用十全大补汤,夕用六君子汤,渐愈。又用五味异功散而寻愈。
1 z9 r( p; X/ k' V7 ]3 |" {$ Y  一女子十五岁,寒热,月经先期,两寸脉弦出鱼际。此肝经血盛之症,用小柴胡汤加生地黄、乌梅治之而愈。后寒热消瘦,月经过期,乃肝脾二经血气虚弱也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。
, Z" Z8 I# K7 ^3 S( ^- }6 S; K  x
  羌活冲和汤
8 Y  K. v! m/ E- e# Q, f  治太阳无汗,发热头痛恶寒,春强,脉浮紧。又治非时暴寒人中之头痛,恶寒发热,宜此汤治之以代麻黄汤用,太阳经之神药也。* |  o  r; s5 V" @8 x
  羌活 防风 苍术(各一钱半) 川芎 甘草 细辛 白芷 生地黄 黄芩(各一钱)上水煎服。
- U( F, i3 d& Q7 ]" Z& m! K6 e* B* _9 x
  八珍汤
& z2 `: \9 K7 p' g  q  (四物、四君合用,四物见急惊,四君见内钓)
# D" k2 O, l- J4 p% l+ ~  十全大补汤9 @1 }/ ^0 r$ j/ q+ ^
  (方见自汗)
1 ]3 p0 ~2 ?/ O  六君子汤3 e& N" L+ F. z2 \8 C

2 s/ ~. S( O: j1 x# O; k  加味逍遥散
7 J0 D2 S  ~: Q7 v- T1 D" r  B9 z4 [) B) w' k  Y/ ^) t
  异功散
: O. y9 N' _  C$ m  (三方见内钓)- o4 Q5 T5 A+ z" P' H
  人参理中丸
6 O& `6 a9 h- o% X/ }7 W  (方见冷泻)
) e& e% e% d4 J! h7 k% R' T  保和丸
0 D7 X. r6 S: b
" \* X* ^+ I  G; E, t  补中益气汤
0 O7 w9 z% u5 ^. ~* v* i  (二方见虚羸)
! i9 {1 a' o  N4 N, t  地骨皮散% c* Z. x& }5 {, y. y
  (方见潮热)( j% s: u0 C, x1 L- y( Z' r1 q  }
  芩连四物汤
, ^3 b! w, z  v3 R  (即四物二连汤加黄芩,方见潮热)8 D* }! P! A7 G
  地黄丸
7 ~0 h& \5 T* V  c" {0 O5 ~5 R
# B4 ]! P1 T" s- g' O# Y; g  八味丸
5 N, c" B" t& ^  (即地黄丸加五味子、肉桂。二方见肾脏)3 b* N6 j' c6 S: F
  小柴胡汤" Z- V8 D. F1 o' _
  (方见痉症)* N( z8 q1 B; y8 w8 i
  柴胡清肝散
; U" Q: C' n7 x: i0 e
4 P( T, n0 i+ O. \- S. h$ {* r" g  栀子清肝散
4 k( c7 R5 y5 a- o1 o  (二方见发热)* C/ X# J# y" V
  卷六7 @" f" s, Y6 S3 D- y. i
  伤寒夹惊夹食. s! @6 b6 D" g6 N
  钱仲阳云:小儿正伤寒者,谓感冒寒邪,壮热头痛,鼻塞流涕,畏寒拘急是也。夹惊者,因惊而又感寒邪,或因伤寒热极生风,是热乘于心,心神易动,故发搐也。用薄荷散、人参羌活散之类解之,甚者,抱龙丸。夹食者,或先伤于风寒,后复停滞饮食,或先停滞饮食,而后伤于风寒,以致发热,气粗嗳气,壮热头疼,腹胀作痛,大便酸臭,先用解散,次与消导;不解者,用大柴胡汤。周岁已前伤寒热轻者,用惺惺散;周岁已后,须解表微汗。若五六日不除,邪入于经络,传变多端,不可枚举。若夫荣卫俱伤者,羌活冲和汤主之,过此则少阳、阳明二经,在于半表半里肌肉之间,脉不浮沉。外症在阳明,则目疼鼻干,不得眠,脉洪而长,以葛根解肌升麻等汤治之。在少阳,则耳聋脉弦数,小柴胡汤加减和之。若少阳阳明俱病,小柴胡加葛根、芍药,传入阳明,为里脉沉实,谵妄恶热,六七日不大便,口燥咽干而渴。用大柴胡汤,重则三一承气汤,若兼三焦俱病,则痞满燥实,宜大承气汤。三阳之邪在里为患,不头痛恶寒而反渴,此为温病,当遵仲景法治之。其余正伤寒症,治自有专方,不复赘论。其兼惊兼食者,各从本症治之。
4 K2 R, }/ x% I* o  治验(散见各证)' a* I: x" F! X
  抱龙丸4 J1 ?$ m. d- @% o+ m& W6 O
  治伤风瘟疫,身热气粗,痰实壅嗽,常服安神镇惊,亦治痘疹壮热。; E' n' [9 D+ T* |. i
  牛胆南星(一两) 天竺黄 雄黄 辰砂(二钱) 麝香(少许)上为末,煮甘草汁丸,樱桃大阴干,每服一丸,薄荷汤下,气喘有痰加枯矾。
! T! n/ b' I4 z  愚按:前方若风热痰嗽,或急惊发搐,昏睡切牙,形病俱实,宜用此方。若初冒风寒,咳嗽痰盛气喘者,属客邪内作,先用十味参苏饮。客邪既解,而腹胀吐泻,发搐切牙,睡而露睛,属脾肺气虚,用五味异功散,切忌祛痰表散。若过服克伐之剂,以致前症者,尤宜温补脾肺。% x) @7 q) Y4 [5 g7 j* k% P

1 r, l3 P% o1 O/ y! Q# p6 R  红绵散
. t+ @! \* P: o+ `: w3 A  治伤风咳嗽,鼻塞或流清涕。
( [0 L5 ]8 q0 ^  全蝎(五个) 麻黄(去节) 僵蚕 白芷 川芎 桔梗 天麻(各二钱) 甘草 苏木上为末,每服一钱,加红绵少许,水煎,有热加荆芥。
6 }1 e8 l0 g- w5 k% v, o. w
: Z- O. w, a: R9 i0 q  葛根解肌渴
! v" ~' ~8 ~9 p6 I  治发热恶寒,头痛项强,伤寒温病。
4 W9 w9 W+ ~' k" {  @! J, L) `  葛根(四分) 桂(一分) 黄芩 甘草 白芍药(各三分) 麻黄(二分)上姜枣水煎服。
8 l6 O7 r/ {! r! r
, |+ t% l% U* `+ J  三乙承气汤) J5 u( @; h1 p  l$ i1 `; M1 ~7 B, v
  治脏腑积热,痞满燥实坚胀。. K/ u+ V/ \. P4 `# ^" r* I3 Z
  甘草 枳实(麸炒) 浓朴(姜制) 大黄 芒硝(各等分)上姜水煎服。
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! G+ Q; c" x9 Y5 C: _7 ^: I  |! W4 _  升麻汤
5 v0 L( _4 X2 Z/ M- |; b* X. A  治小儿中风头痛,增寒壮热,肢体疼痛,鼻干不得眠。兼治疮症,已发未发皆可服。7 R- b# B4 G0 k# t( l/ _4 ^$ F2 }! V
  甘草 白芍药 升麻 干葛(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。- |+ Q7 n, x. u7 z; Z* N
4 o2 G) L: |9 Z4 S5 @9 H
  小柴胡汤
2 u! s/ x7 H  u+ G3 v5 V5 l$ I( \; q8 ^% ]: p7 C% i
  大承气汤9 Q$ R/ {  E: i8 h
, T4 p. n7 I* i* g5 K* V+ l4 s. [& G
  大柴胡汤; G7 n" W+ p' }6 G8 ]  G; U9 T
  (三方见痉症)2 j0 r8 J6 T8 o% b
  惺惺散
, f1 w: E$ a* s) x  (方见咳嗽)
7 y/ {! n/ L" h1 @0 g  葛根解肌汤
/ h6 q- S0 w) w6 U. ~+ q! V% {! D( h$ \, R* x- m! L4 ?2 s) k" I# H' z
  抱龙丸
  [  M, s! W4 ~  (二方见伤寒)
- y$ S5 y0 H  o" e5 r- O  薄荷汤
  F. B# ~4 E0 v6 G  (方见瘰 )
" c  c( ]; f  S& w+ L' l9 G7 |  人参羌活散
; M& z. b- k# S+ t3 k  z3 h. [3 t% U  (方见惊风)* X- ^: }& l3 k
  卷六
( }2 a5 U3 [, K! A  咳嗽, v9 |& _2 m+ g- Y& G% a  K' K! n/ B  [
  钱仲阳云:嗽者肺感微寒。八九月间肺气正旺,若面赤身热,其病为实,当用葶苈丸下之,久嗽者不宜下。若在冬月,乃伤风嗽,当用麻黄汤汗之。面赤饮水,咳嗽唾脓痰,咽喉不利者,以甘橘汤清之。先咳后喘,面肿身热,肺气盛也,以泻白散平之。嗽而唾痰涎乳者,以白饼子下之。洁古云:嗽而两胁痛者,属肝经,用柴胡汤。咳而呕苦水者,属胆经,用黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗者,属心经,用甘桔汤。咳而失气者,属小肠,用芍药甘草汤。
/ ^4 M2 i) e9 F# {  咳而右胁痛者属脾经,用升麻汤。咳而呕长虫者,属胃经,用乌梅丸。咳而喘息吐血者,属肺经,用麻黄汤。咳而遗尿者,属大肠,用赤石脂汤。咳而腰背痛,甚则咳涎者属肾经,用麻黄附子细辛汤。咳而遗尿者,属膀胱,用茯苓甘草汤。咳而腹满,不欲食,面肿气逆者,属三焦,用异功散。若咳嗽流涕,外邪伤肺也,先用参苏饮。喘嗽面赤,心火刑肺也,用人参平肺散,及六味地黄丸。嗽而吐青绿水,肝木乘脾也,用异功散加柴胡、桔梗。嗽而吐痰乳,脾肺气伤也,用六君子加桔梗。若咳脓痰者,热蕴于肺,而成肺痈也,用桔梗汤。凡风邪外伤,法当表散而实腠理,其用下药,非邪传于内,及胃有实热者,不宜轻用。面色白,脉短涩者,肺之本证也,易治。面色赤,脉洪数者,火刑金也,难治。
8 O6 C4 w; v) C  U( L8 D/ G  治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热,用柴胡饮子一服,诸症顿退。后又发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。
' c( Y, n6 `$ e5 @5 p, R# D% h  一小儿咳嗽恶心,塞鼻流涕,右腮青白,此脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,此外邪虽去,而元气尚虚也,当调补脾土,而生肺金,遂用六君、升麻,治之而愈。大凡外邪所侵,而痰涎壅塞者,宜表散之;外邪既去,而喘嗽未愈,或更气促,肺气虚也,属形病俱虚,须用六君子之类,调补脾土,以生肺金为善。设径补肺气,则反益其邪,况肺乃脆嫩之脏而司腠理,以脾为母。若腠理不密,风邪外侵,蕴结于肺,而变咳嗽诸症,乃形气不足,病气有余也,最难调理。设或呕吐伤其胃气,汗下损其津液,必变肺痿、肺痈。
- R& t7 ]: M5 m' G" O6 b  吴江史万言子六岁,感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,用桔梗汤而愈。后因元气未复,清气不升,大便似痢,或用五淋散、黄连、枳实之类,痰喘目札,四肢抽搐,变慢风而殁。
2 y3 V% A; [6 g/ ~; x4 h' y  一小儿伤风咳嗽发热,服解表之剂,加喘促出汗。余谓肺脾气虚,欲用补中益气汤加五味子补之。不信,乃自服二陈、桑皮、枳壳,而发搐痰涌。余仍用前药,加钩藤钩而痊。! Q- q! I& I; u
  一小儿有哮病,其母遇劳即发,儿饮其乳亦嗽,用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之,母子并愈。
  O# r& Z% g) B# d( |$ j7 _  一小儿伤食,发热抽搐,呕吐喘嗽,属脾肺气虚有热,用六君、炒黑黄连、山栀而愈。
0 M$ ]5 g5 k) e  一小儿咳嗽,因乳母素食膏粱炙 所致,用清胃散而愈。后其母因怒,咳嗽胁痛,其子亦然,母服小柴胡汤,子亦随愈。) Y" d* M8 h) F8 [$ x9 G
  吴江史万洲子,伤风咳嗽,或用散表化痰之药,反加痰盛腹胀,面色 白,余谓脾肺气虚也,用六君、桔梗一剂,顿愈。三日后,仍嗽,鼻流清涕,此后感于风寒也,仍用前药,加桑皮、杏仁,而愈。
* N9 L# e* U# m  一小儿发热咳嗽,右腮赤色,此肺金有热,用泻白散而愈。次日重感风邪,前症复作,声重流涕,用参苏饮加杏仁、桑皮而愈。但右腮与额微赤,此心火乘肺也,用人参平胃散一剂遂痊。" I& T. k) U, P. m
  一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,此风邪伤肺,饮食伤脾,先用六君、桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈,后去杏仁、柴胡,又一剂而安。; L: \" W# h' `. G: {
  一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,余谓:风邪蕴结于肺,而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之将愈,自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺俱虚也。用五味异功散加桔梗四剂渐愈,又用六君子汤而愈。
+ `# k+ }) `# m) r  一小儿三岁,痰涎上涌,气喘胸满,大便不实,睡而露睛,手足指冷,此属形病俱虚也,用六君、桔梗一剂,诸症稍缓,至四剂,将愈。复伤风寒,前症仍作,又以前药加紫苏、杏仁、桑皮而安。  z$ f/ E; O0 w2 X
  一小儿伤风咳嗽痰盛,杂用化痰等药,寒热益甚,面色或青或赤,此风热相搏也,用牛黄清心丸一服,又六君、桔梗二服而痊。; s. T7 U7 j8 h( d1 B9 \0 c$ o

+ y7 P' T/ @$ T# f9 V  麦煎散
) _8 g# h' I7 m  W8 v  治夹惊伤寒,吐逆壮热,表里不解,气粗喘急,面赤自汗,或狂语惊叫,或不语自汗。又治瘾疹搔痒,往来潮热,或时行麻痘,余毒未尽,痰涎咳嗽,或变惊风,手足搐搦,眼目上视,或伤风头痛。并宜服之。
( M2 q  u9 c6 M  滑石 地骨皮 赤芍药 石膏 白茯苓 杏仁 人参 知母 甘草 葶苈子(炒。各半两) 麻黄(去节一两半) 小麦(五六十粒)上为末,每服一钱,麦子煎汤调下。若久嗽传于五脏,或唾痰涎,或厥冷惊悸,甚则目眶肿黑,白睛色赤,用生地黄、黑豆湿研,或膏掩目眶上,服麦煎散。久嗽成痫,服散痫之药。
5 D6 I. y$ m& K1 ~, @6 Z: Q! K1 m! j, v% q- B0 @
  小青龙汤9 H3 s% R- j& P
  治伤寒表不解,恶寒体热,心下停水干呕,咳嗽喘急,或肺胀胸满,鼻塞清涕,嗳逆气喘。仲景所谓:表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴或噎,或小便不利,或小腹胀满。此汤主之。
# Q, e# E4 v6 `0 D  麻黄(去节) 赤芍药 半夏(汤炮。各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两,杵)上每服二钱,水煎。
3 X+ P- h) u7 P. b5 V/ D1 t" G, {% \2 @; P% s8 m
  理中汤
( ]  J+ t) \8 F/ D- I7 B* n0 ]: D  治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐,饮食减少,气短羸困,或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水者。
: ?& s8 U$ K% \* P& b  人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎热服,或研末,白汤调下。7 `4 j7 ?- ^' ?: g/ s$ B- [! u3 `
! J* J8 q% b# }
  惺惺散4 p, l9 v) v9 m. b5 D# `. l
  治外感风寒,鼻塞痰嗽发热。0 S% `* `& B  T
  桔梗 细辛 人参 白术 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱) 入薄荷五叶,水煎服。
4 F/ F: l4 q: ^2 S6 z1 h, ^1 K. V. {) V9 O% [; E
  参苏饮, R- I- Y+ ]+ {3 W# }" Z5 g" d& f
  治感冒发热头痛,伤风咳嗽,伤寒呕吐,胸膈不袂,痰饮凝结。
3 K6 R2 q" n, X4 F6 r' a  紫苏 前胡 陈皮 半夏(泡七次) 干葛 茯苓 枳壳(炒) 桔梗(各三钱) 甘草(一钱) 人参(三钱)上为末,每服一二钱,姜枣水煎服。
/ {% n$ V: Q; k1 B0 x$ ^3 W+ g+ M* D; S8 k$ m, ]* @
  保肺汤
9 f& r" J1 K8 o# L; j/ P  治肺胃受风热,痰盛咳嗽,喘吐不止,及治久嗽不愈。2 Y! y, K8 ^3 m
  山药 白茯苓 紫苏叶(各一钱) 白僵蚕(去丝嘴,炒,二钱) 藿香(五分) 百部(六分) 黄芩 防风杏仁(去皮尖麸炒。各一钱) 百合(五分) 五味子(一钱) 桔梗(一钱)上水煎,食后服。/ o# I6 g$ e5 E

* R0 S( M. m1 _9 c8 B5 ^" L  天麻防风丸
  O& I2 F' I% M- g, Q  治惊风咳嗽,身体壮热,多睡惊悸,手足抽掣,精神昏愦,痰涎不利,及风邪温热。& k; I8 X' |1 f
  天麻 防风 人参 辰砂 雄黄 麝香 甘草(炙。各二钱半) 全蝎(炒) 僵蚕(各半两,炒) 牛黄一方有胆南星,无麝香。上为末,炼蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤下。
# b6 D; e$ j! {, t
* N# M7 E! r+ h# ]$ ?$ E  麻黄汤
4 P0 w2 R. }, \0 M  治太阳症,头疼发热,身头恶风,无汗喘满,脉浮紧,八九日不解,当发汗,汗已烦闷瞑目者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。; H+ K, u4 `8 k
  甘草(半两) 麻黄(去节,一两半) 桂枝(一两) 杏仁(去皮,三十五个)上每服三钱,水煎。1 G. ~, W0 X* M$ V% g5 v, G

4 I1 p' V3 x5 _1 E# ]& z. b) d5 A  柴胡石膏汤
( `  a5 g" l% |- R+ `- l5 c  治时行瘟疫,壮热恶风,头痛体疼鼻塞,心胸烦满,寒热往来,咳嗽涕唾稠粘。- b  m+ j. S$ C  r+ x/ `
  桑白皮 黄芩(各三钱半) 升麻(二钱半) 石膏 前胡 赤芍药 干葛 柴胡(各五钱) 荆芥穗(三钱)上为末,每服一二钱,姜二片,淡豉十粒,水煎。
" Y' N2 |9 i8 c9 e5 p# b; X9 M# A4 e1 l1 N6 C/ R
  葶苈丸
" R/ Z3 P7 }1 J" g  治脾热熏肺,或伤风咳嗽,面赤痰盛,身热喘促。
& X" g3 i  O0 E# T  葶苈子(隔纸略炒) 防己 黑牵牛(略炒) 杏仁(去皮尖双仁,麸炒捣膏,一两)上为末,研入杏膏拌匀,取蒸枣肉捣和丸,麻子大。每服五七丸,淡姜汤下,量儿加减。/ B& X' R6 O" T, ~* b" [7 P

1 z- }- Y( S5 z2 F& R6 ^9 S  黄芩半夏生姜汤
* g! h9 M2 r. ?& o" Z6 _1 a  治胆腑咳呕苦水若胆汁。
9 E* `* C2 V, B) b' ]' n7 |  黄芩 生姜(各一钱) 甘草(炙) 芍药(各六分) 大枣(二个) 半夏(一钱五分)上水煎服。
4 W+ ]$ L( ]1 m2 F- j
+ ]2 H; @+ U4 w) B  甘橘汤" N9 C& y4 H& Z; G; j
  治心脏咳,咳而喉中如梗状,甚则咽肿喉痹。
4 ?6 X, Y9 ^1 D. J. v4 q- L  粉草(一钱) 苦梗(一钱)上水煎,食后服。1 N7 Y* \' j+ s9 [& A% n& h
2 f. k: M+ ~- I
  芍药甘草汤. ^. Q7 {  n/ U4 s
  治小肠腑咳,咳而失气。
9 q! T& ]" S( ~' V4 T% b  芍药 甘草(炙。各一钱)上水煎服。
0 P' s4 H$ U# F& i$ K: M' E
) l4 E1 C% l0 ]% z1 U2 j7 F) U4 U  升麻汤
. g% L. Q8 K8 G' V" V  治脾脏咳,咳而右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动,动则咳涎。(方见伤寒)
& t2 ?, ]/ ~. m' ~7 h0 o3 ^0 g  乌梅丸
( r  g8 ]( T4 a9 b8 c0 M  治胃腑咳,咳而呕,呕甚则长虫出。
- B" k4 p$ c3 W  乌梅(三十个) 细辛 附子(掣) 桂枝 人参 黄柏(各六钱) 干姜 黄连(各一两) 当归 蜀椒(各四两)上为末,用酒浸乌梅一宿,去核蒸之,与米饭捣和丸,桐子大。每服十丸,白汤下。
( M: k* U! m1 x9 @1 q6 Q( h& |. ?8 H; X: _. ^( P
  赤石脂禹余粮汤5 r4 K6 r+ c: |
  治大肠咳,咳而遗屎。; t( Y. k) [4 t; P
  赤石脂 禹余粮(各二两,并打碎)上每服二钱,水煎。; B( [1 r  l4 y5 h7 s& B& j& e- h
6 y! O* x5 v8 m, c( g: l2 F
  麻黄附子细辛汤% b+ P- |! I/ i5 V
  治肾脏咳,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。又治寒邪犯齿,致脑齿痛,宜急用之,缓则不救。
  Q9 R" r% T  x, g6 g  Y  麻黄 细辛(各二钱) 附子(一钱)上每服一钱,水煎。
9 G# g6 D& {" C! T" `& b
. n; e. z7 A8 C  N0 z0 o  茯苓甘草汤
7 A4 v. @& A  E/ o2 g/ e% P  治膀胱咳,咳而遗溺。# C1 Z, K# w' B9 U3 O
  茯苓(二钱) 桂枝(二钱半) 生姜(五大片)上每服二钱,水煎。) s1 I0 B! j0 }' Y

1 ~  n. Y$ G% i* E! f  牛黄清心丸
- W5 `3 b/ P2 Z4 o% \  (方见急惊)) ?/ u! o) x% f& b9 m) |
  泻白散6 P/ F% [. K  P0 Y0 R: M* ]( q7 b
  (方见肺脏)$ Z. ^- U8 f1 I+ g9 v
  二陈丸
( D. @3 Y, f% _: Y1 b4 O$ ^  (方见吐哕)
3 c( c4 M6 }7 \  补中益气汤: X2 I% H- B4 Y/ j. K9 N' c
  (方见虚羸)  [8 g5 N! J& N0 H
  小柴胡汤* W+ N6 D( @8 r. P, q/ g( Z
  (方见痉症)
/ O, F, m6 w  u) K3 }" g9 c  桔梗汤) j8 m; ~4 c& h- o3 A
  (方见肺痈)
: @3 ^# S3 x/ e& L. I' }  四君子汤
1 [2 P2 c8 p4 g5 ~0 ?3 i* ~2 N5 H! o& Z
  六君子汤
$ Y8 m( }3 @! a; H* C' ]" a+ o" Y' _9 e% J
  清胃散
% o- s: m0 f7 }, g4 Q  c& _; w, x* {: H$ @
  异功散, v  y! y- E3 a4 ?4 J5 I
  (四方并见内钓), o" v# }, A6 Z$ [+ N
  地黄丸& ]; ~+ z* q# b5 P- A, ~
  (方见肾脏)
0 F1 v8 d1 z; |- ]" Z1 T0 R  ?+ ]  五苓散. J9 u) u9 @( A. r
  (方见五淋); E' J$ M; S. Y. r7 P
  人参平肺散0 n3 o  P' q' ]* o5 M) w3 e
  (方见夜啼)& G( ?$ a8 o5 [7 d' o
  白饼子5 O: q( q3 M  A  p$ x
  (方见发搐)9 D6 P/ ~  w: d
  卷六
, q. `5 R5 O9 u- e4 \1 t  百内嗽' Q6 f1 d" P% r2 Q* \9 V1 [
  百 内嗽者名乳嗽,甚难调理,当审其虚实。若气粗痰盛,口疮眼热,先用比金丸。呕吐惊悸,困倦自汗,用补肺散。惊嗽用琥珀散。乳嗽用天麻丸。若脾胃内热,用抱龙丸。风邪外感者,用惺惺散。痰热既去,而气粗痰盛,或流涎者,脾肺气虚也,用异功散加桔梗。口疮眼热,大便坚实者,用三黄丸;大便不实者,用白术散。若呕吐不乳,困倦自汗,或自利腹胀者,脾胃气虚也,用六君子加柴胡。若惊悸困倦,痰盛不乳者,心脾血虚也,用四君子加芎、归、酸枣仁。或因乳母食五辛浓味,致儿为患者,仍参喘嗽诸症。: h# F4 [3 j; x
  治验一小儿外感风邪,服表散之剂,汗出作喘,此邪气去而脾肺虚也,用异功散而汗喘止,再剂而乳食进。
# Z$ z; n" O4 c) h+ n7 q1 K  一小儿咳嗽,服抱龙丸,反吐泻不乳,腹胀发热,用六君子汤,母子并服而瘥。后因母饮酒仍嗽,用清胃散加曲 ,母服而子亦愈。
- d1 c9 z! i4 X0 [* @0 H  一小儿患嗽。或用清痰等药,反吐乳,发搐热搦腹胀,此脾胃复伤,而内虚热也。用异功散加钩藤钩渐愈。又用前药加当归而安。% N: m/ x9 Q/ \* C+ i; L7 }( |  ?' D
  一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀,此脾肺气虚也,用六君子汤顿愈。
/ u: ?: P4 \% `+ S- A& B: C  补肺散(一名阿胶散) 治肺虚恶心喘急,久患咳嗽有痰。1 X; H8 \( |4 H0 x- ~+ O2 K! \
  阿胶(一两半,炒) 鼠粘子(炒) 马兜铃(各半两) 杏仁(七粒) 糯米(一两) 甘草(三分)上每服一钱,水煎服。
" j; o* m+ k; ^0 n1 F  E7 k0 q$ S7 s1 X# p
  天麻丸
8 a  a' u! R/ l, j! i  治未满百 ,咳嗽不止。
* p  R/ U: l' j" S3 P5 F  天麻 蝉蜕 白僵蚕(炒) 人参 川芎 甘草 辰砂 天竺黄(各三钱) 牛胆南星 白附子 砒雄黄(各一钱) 金箔(五片) 硼砂(五分)上为末,蜜丸,芡实大,金箔为衣。每服一丸,用薄荷汤下。
& |  h$ U- x- N* C9 \, X3 v  愚按:前方乃金石大毒之剂,不可轻用。况百 小儿,多是乳母饮食浓味,或母有肺病传儿。昔一妇人服截疟丹,内有砒者,儿饮其乳,良久,子母昏愦,遍身发赤,翌日方苏。又一妇人亦服前药,其子吐泻大作。大人尚不能胜,况小儿乎!凡服砒石之药中毒,遍身发赤,昏愦或吐泻者,急灌醋碗许即苏,小儿数滴足矣。& V% c2 T# d2 J0 I, |" Q* i
2 k% k; n# {) c) o, E/ ~
  琥珀散1 U& Q. U& |0 e' ?! A$ S  q' \
  治急慢惊风,涎潮昏冒,目瞪惊搐,内钓腹痛,或惊痫时发。
, b9 @2 F2 }6 b+ K1 X& ?1 Z2 p1 t  辰砂(一钱半) 琥珀 牛黄 僵蚕(炒,去丝嘴) 牛胆南星 全蝎 白附子 代赭石 天麻 乳香蝉壳(各一钱)上为末,每服一二分,白汤调下。
* P' ?3 m5 k+ e2 f, ]# \  Q- @0 j! x: D( [7 \  a! j
  黄芩清肺饮
2 @8 P/ w' F8 I6 {. [% P  治肺燥而小便不通。
& W* r3 x; U  B; K, }  黄芩(一钱) 栀子(一个,打破)上水煎服,不利加盐豉二十粒。! b/ w/ m2 W( p
' x1 H- f) `! ?* p
  异功散: W- F, j; ~( j/ t
3 y6 N( k, I  @6 I  U7 V% f3 X1 g
  四君子汤
! c3 j9 \0 W( b0 K# h8 |% w2 r4 F# B  Q
  六君子汤9 E6 J7 G7 H' l9 b) A2 k+ T
, L, y3 r. S; f0 t+ |
  清胃散
6 U& g, J; X2 o# N( f$ i- c  (四方见内钓)+ X1 }) a- \+ l1 W* N
  白术散* J  o" B8 j( P  P" c9 v+ O( _8 [, x
  (方见积痛)
& V5 m5 g& D% t8 _8 |; U  比金丸  X% ]8 g# y+ y+ D# t: F4 M4 Z
  (方见惊痫)) d* T$ ]) F6 c2 [5 N5 s8 O
  三黄丸# `& ^( n* I  Z8 w8 ]
  (方见疝症)
  v0 O$ E: j& r7 Q; M8 O9 e( d. |  惺惺散
5 l; ~; f# H  M7 K( g  E. @  (方见咳嗽)* B  _  ]1 q" e1 w: y% w
  抱龙丸. C9 }7 G3 [/ Z. C, R6 g7 K: C
  (方见伤寒)
( @' ^) K0 n9 s$ J$ B  牛黄清心丸
$ H/ O. v  A% d+ h  (方见急惊)
& V" A4 i) V+ z8 ]3 I, r4 E  卷六/ d' ~2 P4 N. W, f% v1 V9 z: H
  作喘
+ O; E3 K7 }2 c1 g# I$ x  喘急之症,有因暴惊触心者,有因寒邪壅盛者,有因风邪外客者,有因食咸酸而痰滞者,有因膏粱积热,熏蒸清道者。然喘与气急有轻重之别,喘则欲言不能,隘于胸臆,气急但息短心神迷闷耳。治法:因惊者,用雄朱化痰定喘丸,佐以天麻定喘。饮寒伤肺气者,用小青龙汤。风邪伤肺者,用三拗汤加减之。食咸酸伤肺者,啖以生豆腐。热伤肺气者,当凉肺定喘。哮喘喉声如锯者,梅花饮兼用半夏丸。前症多因脾胃气虚,腠理不密,外邪所乘,真气虚而邪气实者为多。若已发则散邪为主,未发则补脾为主。设概攻其邪,则损真气,径补其肺,而益其邪。凡喘嗽之症,若小便不利,则必生胀,胀则必生喘。要分标本先后,先喘而后胀者,主于肺。先胀而后喘者,主于脾。盖肺金司降,外主皮毛;肺朝百脉,通调水道,下输膀胱。肺既受邪,则失降下之令,故小便渐短,致水溢皮肤,而生胀满,此则喘为本而胀为标也,治当清金降火为主,而行水次之。脾土恶湿,而主肌肉,土能克水。若脾土受伤,不能制水,则水湿妄行,浸溃肌肉,水既上溢,则邪反侵肺,气不能降而生喘矣,此则胀为本,而喘为标也,治当实脾行水为主,而清金次之。苟肺症而用燥脾之药,则金燥而喘愈甚。脾病而用清金之药,则脾寒而胀益增。观其症,若中气虚弱者,用六君子汤。中气虚寒者,前方加炮姜。郁结气滞者,用归脾汤加柴胡、山栀。肝木克脾土者,用六君、柴胡、山栀。肺气壅滞者,用紫苏饮加白术。食郁壅滞者,用养胃汤加木香。肺中伏热,水不能生而喘者,用黄芩清肺饮及五淋散。脾胃虚弱,不能通调水道者,用补中益气汤及六味丸。膏粱浓味,脾肺亏柴胡、升麻凡亏损足三阴,而致喘胀,或二便不调,及牵引作痛者,俱用六味、八味、加减肾气等丸治之。仍参伤风咳嗽症。
, P" N- m  s$ I+ Z* H: [  治验一小儿呕吐发热,胸痞胁痛,作喘发搐,内乳恚怒,母服加味逍遥散,子服异功散加钩藤钩、山栀并愈。
  V5 Q! |2 c% v$ M* J! P  一小儿痰喘鼻塞,用惺惺散而愈。后因伤乳,服消导之剂,痰喘腹胀益甚。余谓:脾虚不能生肺而痰喘,脾气不能运化而腹胀。用异功散而痊。, c3 \0 C7 _% H; |  Y  ~% ~
  一小儿患喘,服发汗之剂,汗不出而喘益甚,用异功散顿愈,又用六君子汤而痊愈。后复痰喘,服下痰丸,前症愈甚,更腹胀作呕,此脾肺复伤也,再用异功散而渐愈。半载后患喘嗽面赤,此心火克肺金,用人参平肺散及六味地黄丸而痊。0 E, Y$ v; f$ Y
  一小儿伤风,喘急不能卧,服参苏饮之类不痊,余用小青龙汤一剂而愈。后复感寒,嗽喘益甚,服发表之药,手足并冷,腹胀少食,余谓脾肺俱虚也,用六君子加桔梗、杏仁而愈。
5 ~) i: ^+ W* @6 s% y* [1 P  一小儿患喘,面赤,服牛黄清心丸,面色 白,手足不热。余谓脾胃复伤,用六君子汤,不半杯而愈。又伤风寒而喘,面色仍白,用五味异功散加桔梗、生姜,治之顿安。; o8 V; f: T$ s- |2 z# p
  一小儿七岁,患前症久不愈,或用下痰等药,连泻数次,饮食不入,手足并冷,喘急不得卧,先用六君、桂、姜,益甚;用人参五钱,附子一钱,二剂少缓,又二剂,十减三四,乃用独参,将愈,却用四君子而瘥。
5 J! N1 w- O2 E" j: N3 c  @2 w  j- ^- r5 R! @
  雄朱化痰定喘丸* Z! m2 O8 q4 M, A
  治因惊发喘,逆触心肺,暴急张口,虚烦神困。, x+ Y1 ?' [7 G  r
  雄黄 朱砂(各一钱,研) 蝉蜕 全蝎(少许) 白僵蚕 天南星 白附子(炮。各二钱) 轻粉(五分)上为末,糊丸,麻子大。每服数丸,茶清送下。
1 k' J/ L  C, I& Q6 s, Z; u1 K  l; A. |' T3 I
  梅花饮' k% `6 p9 y* @9 u6 Z
  治五脏积热,喉中有痰,面色赤白,鼻流清涕,气逆喘急,目赤咳嗽,或因惊夜啼。: T! y$ {- Y0 @5 u- s* Y& i
  硼砂 马牙硝 片脑 人参(各一两) 甘草(五钱) 芒硝 辰砂 麝香(各一方)上各另为末,瓷器收贮,每服半匙,麦门冬汤调服;气急喘嗽,桑白皮汤下;常服,薄荷汤下。  S* [+ C& h/ Z

* s2 x! U/ g1 e. C$ Z* j  天麻定喘饮
) u# r% m. W2 X6 p: B. s+ r0 Q( ~  治喘嗽惊风。* }$ H# u2 D4 p8 s
  天麻 防风 羌活 甘草(炒) 人参 桔梗 白术 川芎 半夏曲(各等分)上每服二钱,水煎服。8 N1 i5 k/ V6 b8 `6 r
" Z" \1 Q6 O$ v7 R
  三拗汤: m4 k: O7 x) [0 B/ ]+ Q
  治感冒风邪,鼻塞声重,语音不出,或伤风寒,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸满气短。# O/ d/ k* O1 N8 M9 f+ \) l$ ?9 G
  麻黄(不去节) 杏仁(不去皮尖) 甘草(生用。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。
0 C  n* N9 w' @  n# y
5 `; @6 ]5 c; ?1 a. I  半夏丸
1 t: W5 j' I0 K  v: z  治肺气不调,咳嗽喘满,痰涎壅塞,心下坚满,及风痰呕吐恶心,涕唾稠粘。
% W9 F% H- X6 _" k* }; f; D  白矾(一两半,焙) 半夏(三两,汤泡七次姜汁制一宿)上为末,生姜自然汁丸,赤豆大。每服十丸,姜汤下。$ I. e" R$ P" j
4 g! y& a1 R7 w: s/ [$ ^( ~
  紫苏饮子
( i, V& o# i1 {8 i  ~  治肺受风寒,喘热痰嗽。. Z: l2 `8 V  U' u+ ]: K
  紫苏叶 桑白皮 青皮 五味子 杏仁 麻黄 甘草(炙) 陈皮(各二分) 人参 半夏(各三分)上姜三片,水煎温服。
. c% B1 a  [# \/ F$ q3 ?
0 o( _+ w1 |: H) {" y  小青龙汤+ ?& a4 o+ N8 L8 N: i- Y9 Z

8 p! |6 y9 A; [: W( }5 L" y  惺惺散
  J  ^. |/ S" H1 r) v8 [! p  (二方见咳嗽)/ Y2 ]  S5 E$ H
  异功散
- T/ u1 `5 W/ ~6 D  I7 w3 e
0 [& F; U6 s5 d8 j; Q$ Q  清胃散
2 P. `# y' u# }, o
, \+ ^( z- S; N' d  六君子汤7 ]+ z' y3 M1 t0 b- w

' u9 Z+ N& c; P3 y% s/ m  d. w  加味逍遥散' G6 b  U* _8 O( ~

! J. A& S9 @3 {! G/ V' s% K  归脾丸
0 U& e8 Q$ F. z; _4 r2 W1 @1 I# z  (五方见内钓): w. R& t6 v7 s
  人参平胃散, u2 e/ h# I2 _/ f* J
  (方见夜啼)
! U+ I8 |, V& U% T  平胃散
7 D/ X( v1 i* w  k- a* c  (方见胃气虚冷)
' @2 n* g( }3 N, a# _  八味丸
+ F0 ~- j1 S- p1 \* r6 @8 i. ], ]  (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
- U& l6 [  S2 n7 `  牛黄清心丸, |  a) _" F- l/ s% Z( d1 z
  (方见急惊)/ c# Q" B& C% @/ c- V# k! D. I- t
  养胃丸9 @$ B* r# Q! a; ^
  (方见疟症)% u* I- d3 F% ~6 f
  黄芩清肺散" b1 x5 n# A4 M
  (方见百 内嗽)+ b  {* k: t5 ~) X* A2 E) Z
  五淋散
! D0 D' B  \; [4 E  (方见五淋)5 f* O& D/ k8 E2 G' r& G: G) M
  滋肾丸
+ ^5 G: |2 A% M) H0 @% u  (方见发热)7 X& P: W$ `- @2 N
  补中益气汤0 B% o7 i2 |, e" J' p
  (方见虚羸)! t; V" z' Z& _# L4 ?' u
  六味丸
) A! t. J& \% w  (方见肾脏)
6 M$ |- v% O$ E8 R  金匮加减肾气丸
2 l" `, R9 u0 m! q  (方见腹胀)$ H9 D: k5 P8 m% i4 K$ i8 P
  卷六; |; ^. A" u7 P1 ?* u: {) v
  黄疸- A' l% S5 K. z# w2 h
  经曰:中央黄色,入通于脾,故黄胆者,脾之色也。夫人身之神,贵于藏而默用,见于外则内虚矣。其症皆因脾气有亏,运化失职,湿热留于肌肤,发而为疸。钱仲阳所谓身痛背疆,二便涩滞,遍身面目爪甲皆黄是也。小便褐色者难治。疗法宜固脾为先,如专用克伐宽中澹泄利水之药,则鲜有不至危者矣。若初生及百日半年之间,不因病而身黄者,胃热苔黄也。
0 N6 [3 p# w2 h( I+ n/ H  腹大食上为脾疳,兼作渴饮冷者,用泻黄散。小便不利者,茵陈汤。病后发黄,肢体浮肿者,用白术散。清便自调,肢冷嗜卧者,益黄散。身淡黄白者,调中丸及补中益气汤加茵陈。! D/ r% _6 ]. d: H$ T
  身热膈满,肌肤面目皆黄者,加减泻黄散。辨其所以:若闭目壮热,多哭不已,大小便赤涩,口中热气者,乃妊娠浓味贻毒之候也,母子并服生地黄汤,仍忌酒面五辛热物。设不自慎,误伤脾土,急则变为惊风吐泻,缓则肢体浮肿,小便不利,眼目障闭,多成疳疾矣。又有脾虚发黄者,当于脾胃中求之。
& L) d0 ?- s$ y4 {  治验一小儿旬日内,先两目发黄,渐及遍身,用泻黄散一服而瘥。; M3 w% @9 b- s8 p- R
  一小儿生旬日,面目青黄,此胃热苔黄也,用泻黄散,乳调服,少许即愈。后复身黄吐舌,仍用前药而安。
7 ^6 ^3 `5 E6 b  一小儿因乳母食郁而致饱胀咽酸,遍身皆黄,余以越鞠丸治其母,泻黄散治其子并愈。
3 c# P+ h3 E! G0 f3 z  一小儿患前症,服五苓散、消食丸之类,其黄不退,作渴饮汤,腹膨少食,余谓胃气虚,津液少,故喜饮汤;脾气虚,故腹胀少食也,先用白术散渐愈,又用补中益气汤而痊。
  G, e1 B( E6 @) L  一小儿饮食不调,腹胀身黄,小便金色,杂用自治之剂,作渴饮水,余谓胃气实热。先用泻黄散二剂,其渴顿止,用栀子柏皮汤,其黄亦退,用白术散而饮食进。8 ^' @- x- c9 Q6 `

1 ^: m% [6 W( l/ m3 N. j* t2 ?  茵陈汤8 h" K! K* _) @, i
  治阳明病,发热汗出者,此为热越不能发黄也。但头汗出至颈而还,小便不利,渴饮水浆,此瘀热在里而发黄也,或伤寒七八日,小便不通,腹微黄,身黄如橘色者。
% A/ D. J1 Q, ]) L% S0 A  茵陈蒿(嫩者一两) 大黄(三钱半) 栀子(大者三枚)上每服一钱,水煎服。' c$ n& |7 K6 T) a

( R$ B6 l2 O% }* K" E" E+ w) y  犀角散
. e9 Q" m; m6 q3 P  治黄胆,一身尽黄。, `( W, ?' E8 P1 d& S
  犀角(一两) 茵陈 葛根 升麻 龙胆草(酒炒) 甘草 生地黄(各半两) 寒水石(三钱)上每服三钱,水煎服。一方栝蒌根汁,和蜜服。: P+ n) ~1 z+ @" N/ z( Y

2 d0 B& |. {4 g( p; f0 [  小半夏汤7 j! I7 @! |' h5 I' O6 R
  治黄胆,小便色不变,自利腹满而喘者,不可除热,热去必哕。0 M4 G+ t/ p& P7 p% I
  半夏(汤洗七次)上每服二三钱,姜三片,水煎服。# G* D# h  }$ o0 m" \

3 Z# T- ]; d# W' I* ?  消食丸
- y! U: `* u4 C  x- ~  治胸膈气痞,乳食不消,身后黄者。(方见呕吐乳)1 J- X' @0 y7 N) p
  茵陈五苓散7 A" n( Z8 G: a; V
  即五苓散加茵陈。每服一钱,温水调下,日三服。: q$ p- p3 c% T1 X  b
; {+ X( U( X. N/ l. L
  导赤散
  G$ o+ l  d: ?. Z$ B% o  (二方见五淋)
' J9 I/ a# B) T5 N' F; ~  越鞠丸
0 N+ \' e% w5 t  I2 ^  (方见天钓)
' m; s8 z' h' Q# @2 H2 t  承气汤
) V; h6 l& R: d0 {
9 E" U( }. g+ P9 X- r, L, p) ^+ q  小柴胡汤
8 b& u. @2 _% s; j- G" _' l* E  (二方见痉症)
/ p4 N# K8 G; ~" O  调中丸( B% @2 O0 Q! L! Q
  (即理中丸,方见冷泻)# Q/ o! A5 V* n# m9 }; y+ h* g
  平胃散
* g+ R6 v0 C% Q! K) w  (方见脾胃虚冷)' k& Y. h6 ~5 L' ]
  使君子丸: A% I) e# M7 @3 H
  (方见蛔虫)$ d3 U) p% U0 X( ?+ N% U
  益黄散
9 l# I  O$ c$ z' K4 ?  (方见脾脏)2 q8 t# V+ a, B. [% h* A( N
  地黄汤2 G* I% J1 l/ K4 {5 u
  (即济生地黄汤)
( J& v( ~/ G7 }4 X7 B  r. G5 [* p  白术散
$ v% G8 w7 X5 @" K; D  (方见积滞)
2 z, F% W& |. Q0 ^  四味肥儿丸- }4 k7 }3 e: [: V) U1 v; M/ Z6 \
  (方见呕吐). N) O, N4 t/ m0 L% U! i
  泻黄散
& Q, z4 C) u( u, |  (方见脾脏)
. K  v- A' t4 C$ I  t  卷六& G4 R1 g3 N/ w: _( m  G( B1 n
  呕吐乳7 L# N% x) B1 R. Y- `# M+ S
  呕吐皆主脾胃,古人谓脾虚则呕,胃虚则吐是也。呕者有声无物,吐者有物无声也。盖乳哺过饱,则胃不能受而溢出,衔乳多食睡,则脾不能运而作泻,脾胃渐伤,疾病缠绵,甚至慢惊之患矣。若手足指热,喜饮热汤,或睡而露睛,皆胃气虚弱也,用异功散。若手足指热饮冷,或睡不露睛,属胃经实热也,用泻黄散。若作泻少食,或小便色赤,胃经虚热也,用七味白术散。大凡婴儿,在乳母尤当节饮食。若乳母停食,亦能致儿吐泻,故不可不慎也。
# x' k( T; n1 E# R  治验一小儿伤食呕吐,发热面赤,服消导清热之剂,饮食已消,热赤未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡,四剂而痊。
# R* \! l* b, Z1 L% b  一小儿伤食呕吐,服克伐之药,呕中见血;用清热凉血,反大便下血,唇色白而或青。余谓脾土亏损,肝木所乘。令空心服补中益气汤,食远服异功散,使涎血各归其源,果愈。' L+ X; ^  ]. k6 m# |! {; {
  一小儿吐酸乳食,用四君、吴萸、黄连、木香,补脾平肝而愈。后口中有酸水,仍用前药随愈。后吐苦水,而口亦苦,用龙胆汤,以清肝火;四君子汤,以补脾土而痊。
3 B3 {: G% S, e: l7 Q- g" s  ]  一小儿吐黄水,所食之物,悉皆甘味,用泻黄散,清其胃火而愈。后因停食,服克伐之药,口甘不食,形气殊弱,用补中益气汤,养其中气而痊。
% a2 c% U& @4 f1 l9 e3 e  一小儿伤食嗳腐,用平胃散一服,宿滞顿化。余云:不必多药,但节其饮食自愈。不信,别用克滞之药,更加吐泻,以致不救。2 i4 n% R' S: W+ |& J
  一小儿伤食,发热面赤,抽搐呕吐,气喘唾痰,此饮食伤脾,肺气虚弱所致,用六君子汤,炒黑黄连、山栀各二分,一剂顿愈。
' c4 n4 p& e3 t1 _1 i: t: r/ G
( c) k5 z) o) K5 v, Q9 v  消乳丸/ S/ i6 |- q. x
  治呕吐消乳食,脉沉者,伤食不化也。
) I. e1 s, Q- r6 _. P- O# Q9 b  香附子(炒) 宿砂仁 陈皮(去白) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽(炒。各等分)上为末,米糊丸,黍米大。每服二十丸,姜汤下。8 u. V1 ]% [1 L; }5 K* e; C
  又方:治百 内,呕吐乳奶,或大便青色,用少妇乳汁一盏,入丁香十粒、陈皮一钱,瓷器内煮数沸稍热,空心以绵球吮服。
2 _4 d8 S# r  p6 T3 @* i0 n6 n
& Q, u  K0 r' z$ o; q9 f  杨氏消食丸
3 g+ e& C% l1 u) g" x0 I8 O  治乳食过多,胃气不能消化。/ X6 p8 q6 j3 s4 ?& V
  宿砂 橘皮 三棱 蓬术 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 香附(炒,一两)上为末,曲糊丸,麻子大,白汤送下,量儿加减。
' ^0 {! B/ Z" `) ^6 H
2 _% w4 H1 x& C# J$ x% z: J/ u# P9 d/ ~! ^  局方观音散
7 m4 G2 M! M( E2 K7 r' B; G  治外感风寒,内伤脾胃,呕逆吐泻,不进饮食,渐至羸食。
. s4 g) a, e" ?( h3 o; j  人参(一两) 神曲(炒) 茯苓 甘草(炒) 木香 绵黄 白扁豆 白术(各一钱) 石莲肉(去心,二钱半)上为末,每服一钱,入藿香三叶,枣水煎服。( [7 r+ ]1 s+ H! L) p$ i$ l
* V+ {7 [: }7 R- `* N/ @1 o( J
  香附散
) A" k, h9 P5 p7 m/ W' t  治积冷呕吐。8 r* G9 D3 @" }$ d3 v8 H; L
  藿香叶 陈皮 浓朴(姜汁制。各七钱) 半夏(一两,汤泡七次) 甘草(炙,一钱)上每服三钱,姜枣水煎,泻甚加木香、肉豆蔻。
8 u$ F- C7 j7 Q# ^* v) f9 y9 U' @$ O) a
  香薷散
: D7 h0 R/ {7 W; T  z3 a$ a  治寒温不适,饮食不调;或外因风寒暑邪致吐利,心腹疼痛,霍乱气逆,发热头痛;或转筋拘急;或疼痛呕哕,四肢逆冷。% J( S- K' l$ ]& {1 N
  香薷(一两) 茯苓 白扁豆(炒) 浓朴(姜汁制。各五钱)上每服二三钱,水煎,加酒半杯,冷服立效。
& a( s9 F1 r, G( H% m8 `$ X* S( @+ ~: b
% [3 ^1 k% D! U3 |  竹茹汤
- g3 f) v" U1 }: W) W  治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。  i8 X' q$ E. T, ~( _1 P+ B
  葛根(七钱半) 半夏(炮,半两) 甘草(炙,三钱)上每服一二钱,入竹茹枣许,大姜水煎,取清汁,微冷细细服,加茯苓三钱尤妙。% L& K, A7 q" y5 Q$ v% L, ]

7 A; N% z1 g5 F  苏合香丸
+ I( H$ }. D4 ]7 ^+ M. |0 i  治传尸骨蒸 肺痿,疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐痢,惊痫客忤等症。
6 X- O% ?) I5 ~2 C  苏合香油(入安息香膏内) 熏陆香(另研) 龙脑(研) 木香 白术 白檀香 丁香 朱砂(研水飞)沉香 香附子(炒) 乌犀屑 荜茇安息膏(另为末,用无灰酒梓膏) 麝香(研) 诃黎勒(煨取皮。各二两)上为末,研匀,用安息香膏并蜜和丸,桐子大。井花水空心化服一二丸,温酒亦得,更用蜡纸
1 D4 o" a5 \- z) w5 p  青州白丸子
& Q) i- {4 y$ \1 o8 f# M  治惊风吐乳。  _% S: T0 ]+ K7 y; M: s/ D
  天南星(三两) 白附子(一两) 半夏(浸洗七次) 川乌头(去皮脐,半两)上用井花水浸晒,过次日早晨,再换新水,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,晒干为末,以糯米粉煎粥清为丸,绿豆大,薄荷汤调下。
: D! N  ]3 @' |- y8 J3 _6 r' c$ _9 a' X& f$ T
  泻白散
% Q' b. X: a$ S2 N. I2 L  (方见脾脏)
" M4 p! P. L; J2 Y9 i  ?% y0 N  白术散
, x( Y2 _5 \( a; Q1 R$ ^  (方见积痛)
  o6 B+ j; m* w2 M  l  异功散4 ~! K# _; I$ g' F3 l
0 T9 `" }- x) D* `* G& y$ u
  六君子汤
9 _  o. y+ J6 }9 C" N; }
* ~6 ]5 [9 I: @( k. D( `0 T& \% x; }  四君子汤
+ @$ M) Q, ~& y  (三方见内钓)
3 W3 q0 t" u4 y" M2 b  千金龙胆汤6 Y6 L4 z& o" J8 `; J9 y, S( @
  (方见噤风)
" y0 W- ]: e: [- @. m  平胃散% A# U" Z0 r6 I5 U% a2 S
  (方见脾胃虚冷)
& L2 v6 n" c+ I: e: L% C& x  补中益气汤* k" k0 J6 B7 o$ h3 _
  (方见虚羸)' u% x. o- a" i6 ^& j. M" a5 b
  卷六
' r! o" X3 D+ w& X. z' [0 A' U  吐舌弄舌; ~1 t. B  i' u/ ^2 j* |2 |
  舌属心脾二经。小儿舌微露而即收者,名弄舌,此属心脾亏损,用温胃散补之。舌舒长而良久不收者,名吐舌,乃心脾积热,用泻黄散主之;或兼口舌生疮,作渴饮冷,属胃经实热,亦用前散。作渴饮热,属胃经虚热,用四君子汤。食少作渴,或大便不实,脾肾虚弱也,用七味白术散。口角流涎,或腮颊患肿,胃虚风热也,先用人参安胃散,次用七味白术散。若午后甚者,脾血虚也,四物多加参、术、茯苓。未应,用补中益气汤,及审五脏相胜。若因疳瘦所致,当参诸疳门。9 d/ S3 I- t: |0 W
  治验一小儿弄舌发搐,手指不冷。余谓肝脾虚热。用异功散加升麻、柴胡而愈。后伤乳腹胀,服克滞,作泻弄舌,手指发热,审乳母肝火,与小柴胡汤加升麻、白术治之,母子并愈。2 [# }* b: l6 `
  一小儿乳食过多,患吐泻,用大剂异功散加柴胡、升麻,母子服之而愈。后因惊,服至宝丹之类,发搐弄舌,几至慢惊,余用六君子汤加白附子,服之而愈。  s5 x: M% a' @& r4 w; O
  一小儿吐舌,发热饮冷,额鼻黄赤,吐舌流涎,余谓心脾实热,用导赤、泻黄二散,而愈。
: V5 V6 P4 l  s! O/ j0 O  后复作,别服清热等药,更弄舌,余用异功散加钩藤钩而安;又用六君子汤,痊愈。3 P7 l: i6 y) _. ~% a! i3 }
  一小儿七岁,食生冷之物,腹痛便秘,服峻利之剂,连泻五次,噫气腹痛,余谓心脾虚寒,用异功散加姜桂、木香治之,不从;反治胃火,更加吃逆。余仍以前药加附子一片,一服诸症顿退;乃去附子,又三剂而愈。其时同患是症,用清胃化痰者殁,而手足俱黯。
: ]# g% j4 Y; }
7 J' j% |0 c: a' P' m  q  四物汤% w/ K# y, J, s* Y6 R' O
  (方见急惊)
* i$ i; @1 }9 w. p* \- u0 S. X  补中益气汤8 \4 h. t# F  @" }' O: B6 G
  (方见虚羸)
2 Z: s/ `3 Y. D1 W  小柴胡汤
( O, p% `2 J0 L3 z6 g  _+ f! P; v  (方见痉症)& W3 H8 n0 Q1 }: J. p1 ]
  导赤散/ o5 \$ g6 s* g) B" Q' @, @
  (方见心脏)
9 O7 M0 R8 w5 w: P1 U! u! I6 T  泻黄散
: K( b: Q! a! k: b
$ K1 g& J- j0 `" p! p* I5 T5 \8 k% J  人参安胃散
$ `, F+ A. `! J6 W" {( v" v5 n& D7 P  (二方见脾脏)
- n# j) p( K! N6 e0 ~6 g) e8 S8 \  七味白术散: ^4 ^8 H1 Y1 A
  (方见积痛)- m& H( C" Z( X. c& l  V0 x  U# F" p; k
  异功散* o% X0 |: R7 O$ M

) M. m7 w" ~8 C4 V8 q8 m  六君子汤  l1 m# w8 [3 O

1 o) h6 c2 I; |1 O  四君子汤6 g8 I4 G* T- b9 f& ?1 G1 J; a
  (三方见天钓)9 }' _+ k8 n: @4 r
  五苓散
& G1 i' k7 g+ R  a6 b; [5 M  (方见五淋)' x+ R2 g3 I( ?5 \! x
  卷七
  x- Y( A# w# Y8 b! f$ l+ G  热吐1 m! R/ |  X  }4 E. y
  经云:胃伤则吐。小儿热吐者,因多食甘甜炙 之物;或乳母膏粱浓味,胃经积热;或夏间暑气内伏于胃所致。若肌肉 动,烦热作渴者,暑伤胃气也,先用香薷饮,次用竹茹汤。若吐乳色黄不能受纳者,胃经有热也,先用泻黄散,次用人参安胃散。若吐出酸秽者,乳食内停也,用保和丸。吐乳不消者,胃气弱也,用异功散。吐而少食,腹痛欲按者,脾气虚也,用六君子加木香。凡诸症当验其手足,热则胃热,冷则胃寒,热用泻黄散,寒用理中汤,不热不寒,异功散调之。
9 G/ B5 ?5 ?+ `  治验一小儿夏月吐乳,手指发热,作渴饮冷,口吐涎水,余谓胃气热,廉泉开而涎出也,用泻黄散而愈。后复呕吐,另用克滞之剂,口渴饮汤,流涎不已,余谓胃气虚寒,不能摄涎也,用理中丸而愈。
5 h$ \' M: g  W& F: }  一小儿七岁,呕吐不食,面白指冷,此胃气虚寒也,用理中汤;呕吐顿愈,又用六君子汤而痊。后伤食腹痛,发热呕吐流涎,先用保和丸一服,而痛呕愈;再用四君、山栀而涎止。
' h1 _) M9 g9 F- b  一小儿食凉粉,而呕吐酸物,头痛发热,此内伤兼外感也,用人参养胃汤末二钱,姜汤调服,诸症皆愈;惟吐酸涎,用大安丸一服而止。9 A' z3 `7 p9 c3 c3 f- M& Q
  一小儿伤食发热,呕吐酸物,手指常冷,此胃气虚寒,阴盛隔阳于外,虚热所致也,用保和丸末二钱,浓姜汤调服而吐止,再用六君子汤加山栀而安。- ^5 _. G( {. r- Z' O. M
  一小儿呕吐作渴,暑月或用玉露饮子之类而愈。又伤食吐酸,余先用保和丸一服,吐止,次用五味异功散,饮食渐进,又用四君子汤而痊。
3 I9 ]  z. V6 m: d7 _1 ?  一小儿暑月患吐泻,服香薷饮、五苓散之类而止,但手足并冷,睡而露睛,饮食不入,肠鸣作呕,欲用清凉之剂。余曰:此始为热,终为寒也,当舍时从症。用人参理中丸,以姜汤化二服,病势始定;次用助胃膏渐安;又用六君子汤,调理而愈。5 ^8 R4 D; i6 w4 Z
  一小儿饮食多即吐,余用五味异功散愈之。又腹痛呕吐,先服大安丸,仍用异功散而愈。后症复作,另投祛逐之剂,吐泻不食,腹中痛甚,以手按之则止,此脾气复伤也,先用补中益气汤加茯苓、半夏一剂,又用六君子、升麻、柴胡二剂,饮食顿进。后食生冷,挟惊吐泻,手足并冷,唇口搐动,用六君、钩藤钩、柴胡而愈。
5 Y( U$ w4 _' G  I6 v3 h8 ^  一小儿吐酸,作渴饮冷,腹痛发热,用人参养胃汤加黄连一剂,吐热稍定;又用保和丸一服,腹痛顿止。后伤食复吐,腹胀大便不通,用紫霜丸下之寻愈。又感冒咳嗽腹胀,另服下药,发热作吐,腹胀,手足并冷,睡而露睛,发搐,用六君、钩藤钩而安,又用四君加当归、川芎而愈。后患吐泻,手足并冷,用助胃膏顿痊。
$ U/ L8 T. n! r. I$ N3 p2 p; f$ s' f  一小儿呕吐发热,用泻黄散而愈。后因乳母饮酒,腹胀吐泻,用葛花解醒汤,子母服之渐愈,大便日去五七次,用五味异功散加升麻二剂,日去三次,乃用四君、肉豆蔻而痊。! P. ?2 q- Y5 C) D( h
  一小儿吐酸发热,用保和丸渐愈,又用四君、山楂、神曲而安。后因饮食过多,呕吐复作,另用下积丸,更加作泻腹胀,手足发搐。余以为肝木侮脾,用五味异功散加柴胡、钩藤钩而搐止,又用六君子汤,饮食渐进而痊。
  S- H. C* U+ \' w  一小儿夏间呕吐腹痛,大便不通,服大黄药而愈。又伤食患吐发热,服泻黄散等药,呕吐腹痛,按之即止,面色青黄,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用异功散加木香愈之。后又伤食,腹胀作痛,或用消食丸,吐泻并作,小腹重坠,午后益甚,余朝用补中益气汤,夕用六君子加木香而愈。
$ m  D: r+ |2 P% C* `9 O2 m3 L1 b  一小儿呕吐,发热腹痛,面赤手热,口干饮汤,按其腹不痛,此脾胃气虚也,用异功散加木香、干姜一剂而愈。后伤食,吐而咽酸,腹中作痛,按之益甚,此饮食内停也,用保和丸二服而痊。
% a5 N! t) t9 j( X( X& M6 N8 E! B1 Q% G. q6 d
  葛花解醒汤
, e  H1 a3 {5 N2 Y. n  治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。) ^  h+ S. s3 I7 m8 x  V! b
  白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参猪苓 木香(五分) 青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。2 [5 Q' S+ T' j, \, [
  愚按:前汤先哲不得已而用之,盖醉酒耗气,又复辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!& `3 @# u# T  ^$ c
  助胃膏
- R" k) L: U2 d# }6 l- ?! {; _  治脾胃虚寒吐泻等症。7 u9 \! r3 B( _
  人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 丁香(各五钱) 砂仁(四十个) 木香(三钱) 白豆蔻(十四个) 干山药(一两) 肉豆蔻(四个,煨)上为末,蜜丸,芡实大。每服十丸,米汤化下。) \& o2 Z' ?6 j. b, r3 C2 A9 J
3 i  B  O3 u) R- r8 h
  香薷散" D( b. y$ U; {$ R* d: O
  (方见热吐)# P; H* z+ @) V9 ^! @. D4 [' D
  竹茹汤8 w$ c) ^, f$ }+ J
3 `# M4 }6 r7 B. W" d; \; f' |
  五苓散
' a' o, D! ?4 P8 D2 y  (二方并见五淋)
9 K  e# {* V" G9 r$ c: K2 [  玉露散
5 B2 v( q# r/ v, l! A5 u4 p7 t0 _; }
( ^$ Y( C3 i# Z$ c9 S* j$ @  补中益气汤
; }# U' M  H! a" Q' `9 G, e" b3 L/ x  k
  大安丸
8 O- m% P& Y2 A: M/ r" R. E# Y( d* q) I  O! S
  保和丸
/ m# l7 z6 O  C/ F8 D  (四方见虚羸)( N6 M9 s! w6 K" X8 N4 [
  六君子汤) ]+ p$ K3 j( W
* e! Q2 J% a2 b
  四君子汤
* t3 {  Z! L$ r  (二方见天钓)
. e, r5 q* @5 |  f% [  泻黄散3 r) H/ D+ \7 Z1 ~3 l4 h" J, O

% e  A0 G1 K8 a. `( {5 D  人参安胃散: {% b4 S. I2 ]- t* y
  (二方见脾脏): O) N8 c( T  Y+ X  `- ?9 x
  理中丸
' w! R! q  M  r# h3 K  (方见冷泻)
3 U9 O- {) L0 E- f9 H9 T1 @. L  D  人参养胃汤
; i" G4 N+ W9 [  (方见疟症)
2 k# m/ p+ q6 z, }% R  卷七0 w" [8 u; Q/ P( `3 K
  寒吐哕逆6 t+ ]2 {; l2 z& X
  钱仲阳曰:寒吐者,由乳母当风取凉,或风寒客于乳房,其症面目胀,额汗出,脉沉迟微,寒气停于胃,故胃不纳而吐出也。哕逆者,由胃气虚甚,过服克伐,使清气不升,浊气不降,以致气不宣通而作也。风寒在胃者,用理中丸,次服酿乳法。若呕吐清涎夹乳,小便清利,用大安丸。若因乳母食浓味,用东垣清胃散。若乳母饮醇酒,用葛花解醒汤;饮烧酒,服冷米醋三五杯。乳母食生冷而致者,用五味异功散。乳母停食者,母服大安丸,子服异功散。乳母劳役者,子母俱服补中益气汤。乳母怒动肝火者,用加味逍遥散。乳母郁怒伤脾者,用归脾汤,仍参热吐霍乱治之。3 w$ F8 j7 \0 |, O5 ~. _
  治验一小儿因停食腹痛,服疏导之药而愈。后复停食,又用前药,寒热不食,腹胀后重,大便频而少,此脾气复伤而下陷也,先用异功散加升麻数剂,后重渐愈,再用当归痊愈。后因乳母恚怒,致见寒热发搐作呕,用六君、柴胡、山栀,以治其母,兼灌其儿并愈。0 M7 e, t# F" }1 I7 W7 f7 F
  一小儿因乳母感冒风寒发热,儿患呕吐,身发赤晕,用东垣人参安胃散而愈;又切牙发搐,呕吐酸腐,待其吐止自安。
2 o: G% _! C& e5 w9 B  一小儿时吐乳食,诊其母有郁怒之症,用加味归脾汤、加味逍遥散治之而愈。3 m' C5 H; b1 Z0 E( Q9 N
  一小儿七岁,身羸兼吐,少食发热面黄,余谓脾脏受伤,用六君、煨姜二剂,而饮食进,去姜,又数剂而愈。( Z- ]* q5 ~3 Y: U; d
  一小儿吐乳,大便臭秽,目睛缓视,因乳母交感后饮乳所致,用六君、木香、藿香,治之而安。5 N4 S. f, K! R* e
  一小儿吐乳不食,手足搐搦,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,此肾水胜心火也,用五味异功散加木香、炮姜,顿愈;去姜,又数服而愈。
% C" }. D9 a8 C5 F0 p  一小儿不时干呕,不乳腹膨,此脾胃虚而将成疳也,用四味肥儿丸以治疳,四君子汤以健中而痊。后伤食,吐泻完谷,行气困惫,四肢微搐,余曰且勿药,次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君、钩藤钩而痊。1 i& Q  ~. r2 H1 d, I! C$ o
8 i- E* {* P  j
  酿乳法
. M& p8 ~9 R8 Q, n9 V  治婴儿有胎热症,令乳母服之,不可遽用冷药,恐损脾胃。若加呕吐,必成大患。
5 ?, S2 ^, S6 {$ `  泽泻(二两五钱) 猪苓(去黑皮) 赤茯苓 天花粉(各一两半) 生地黄(二两) 山茵陈(去梗) 甘草(各一两)上每服五钱,水煎,食后捏去旧乳服。7 }' _  s/ z. f* j  }7 N$ R- i

: ]9 b. z2 k0 q' K# Q+ P* ]  茯苓半夏汤# F1 L" B  p. K3 D2 b* V. Y
  治呕秽,心下坚痞,膈间有水,痰眩惊悸。
9 h; v2 a5 n7 q4 M! W+ i  半夏(五钱) 白茯苓(二两)上每服三钱,姜水煎服。
2 A6 s/ g; \* x1 `3 C( Q* ^: R6 m
  二陈汤2 p# ?# o! X! x. d& V5 h5 q' ]# e
  治痰饮,呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或因食冷物,胃气不和。
5 H" K7 F- o7 ^: H8 x- r  半夏 橘红(各五钱) 白茯苓(三钱) 甘草(炙,一钱五分)上每服二三钱,乌梅一个,姜枣水煎服。
1 E2 [& m) m6 H; w; [6 b
( s+ I. v2 ]' f/ E6 c, [( y: A  四味肥儿丸5 B+ o" i) [7 u
  治呕吐不食,腹胀成疳,或作泻不止,或食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙龈腐烂,发热瘦怯,遍身生疮。又治小便澄白,腹大青筋,一切疳症。$ t/ W3 z0 i8 _- A& X( ]
  黄连 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。% I) O- o$ z" W0 `' \' c" U
( I# m$ u) ]% n1 I
  东垣人参安胃散8 Q% N. w2 Z& ?5 j6 }% ^6 h
  治服峻剂,脾胃虚损,或成慢惊,泄泻呕吐,肠胃有热,以致前症。(方见脾脏)  b+ z2 O5 ]2 `% l
  东垣清胃散
% _8 T* @. u% X/ }  a  (方见内钓)
8 A" m* [# B( f: S! k* V& S  理中丸
- f$ ?) [2 M8 m( X  (方见咳嗽): o8 b1 x3 z7 J2 Q* O3 P; k* W
  葛花解醒汤: P4 u/ b' e# E. M0 s% Q) w, n5 d1 b! e/ O
  (方见热吐)
3 b. m+ V- o( C7 H+ I7 _  大安丸
# S0 l% Y5 a! U( B( \  G! W  (即保和丸加白术)1 q6 F# g% J/ R
  保和丸
9 I$ s* {8 S; I5 K: Y# [" ]# b- d; d1 h
5 x1 a0 r$ W5 Y. c/ C  补中益气汤) L4 v" r( T8 C1 \+ `
  (三方见虚羸)
6 F% K* G# l% o  加味逍遥散( O+ E$ m( {) [- u9 G
# v5 n, b" Q, ?3 H: s. o
  加味归脾丸
# ?6 f8 H: m& U% [& j) V7 w1 T  w
' I9 [9 E2 l$ O# V3 E7 S  清胃散
: m# Q/ m  i* ?8 ~
: w7 P# A4 @1 X  六君子汤
0 H; G5 C6 h7 B+ I/ r: K% @' J' V# T$ k8 q  Q: G
  异功散
% x* d8 f' ~, c& u) w2 J/ C9 F% y9 S* P$ D" b4 o
  四君子汤
, b$ B( y5 _/ X) W  (六方见内钓)" N! Q' ~/ v6 q( T
  八珍汤3 H) t; z2 l; M, L9 R! W
  (方见寒热)/ L+ @3 Z, `! o! \- Z6 l
  人参养胃汤
; H" E2 ~6 A/ N. b  (方见疟症)
+ Q4 E6 b. }: o  卷七" g' V+ W4 ~% B6 q7 N' o$ \- H
  霍乱吐下( p2 [: G4 W% x; K; g
  钱仲阳云:吐泻壮热不食,或乳不消,是伤乳也。宜白饼子下之,后用益黄散和胃。若吐泻身温不乳,大便青白,此上实下虚也,用益黄散加减治之。大凡吐泻身温,乍凉乍热,气粗,大便黄白,吐乳不消,此伤风热也,先服大青膏发散,后服益黄散和胃。若吐泻身热多睡,能乳吐痰,大便黄水,胃虚也,先用白术散生津止渴,后用大青膏、钩藤饮发散风邪。若夏至后,吐泻身热,或吐乳泻黄,此伤热乳也,用玉露散之类。凡泻乳腹痛,按之而哭者,食积痛也,用白饼子下之;按之不哭者,脾胃气虚也,用五味异功散补之;手足指冷者,脾气虚寒也,用异功散加木香;伤风吐泻者,风木克土脾也,亦用前药。若饮热乳而泻黄者,湿热壅滞也,用四苓散;如不愈,或反甚者,元气复伤也,用白术散。泻而腹中重坠者,脾气下陷也,用补中益气汤。若服克滞之药,而腹中窄狭者,脾气虚痞也,用六君子汤。若面黄泻青,脾虚而肝乘之也,用六君、柴胡、升麻、木香。若多噫泻黄,心脾气虚也,用六君、炮姜、升麻。生下半月、旬日内吐者,止宜调治其母,恐婴儿脏腑脆弱,不胜药饵故也。
, v: Q7 l- b; h, {" k  治验一小儿盛暑吐泻,米谷不化。或用黄连香薷饮之类,腹胀作痛,手足指冷,此脾气虚而伏阴在内也;用五味异功散加木香治之而愈。先君尝云:凡暑令吐泻,手足指热,作渴饮冷者,属阳症,宜清凉之剂;手足指冷,作渴饮热者,属阴症,宜温补之剂。故凡病属阴症,误用寒凉之药,死后手足青黯,甚则遍身皆然,于此可验。% w6 |5 W5 T! `/ d9 n/ s
  一小儿吐泻乳食,色白不化,露睛气喘,此脾肺不足,形病俱虚也,先用异功散加柴胡、桔梗顿愈,再用补中益气汤而安。2 N! u0 \( A' X$ I
  一小儿吐泻惊悸,困倦腹胀,此心火虚而脾土怯也,用六君、茯神、酸枣仁而愈,又用秘旨保脾汤乃瘥。
1 r- ^+ m) R8 }5 J% J$ _7 @  一小儿吐泻,惊搐项强,乃脾伤而肝侮,形气虚而病气实也,用异功散加钩藤钩补脾平肝而愈。
1 J% n4 n" {$ \, x: t1 t  一小儿吐泻,呵欠顿闷,不语畏明,属脾肺不能生肝肾也,用异功散补脾肺,地黄丸补肝肾遂痊。' {; G/ Y0 {6 v1 h6 \% }
  一小儿吐泻,腹胀不乳,此脾胃伤也,先用香砂助胃膏而饮食进;后用六君子汤,而脾胃健。
! r; U7 V% ?: U& a8 L2 o. y  一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹则哭,此饮食停滞也,先用大安丸遂安。但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而脾气虚弱也,用六君子汤以补脾土,钩藤钩以平肝木悉愈。; D9 |+ A4 X( O& G
  一小儿白睛多,唇色白,停食吐泻,困睡惊悸,久治不愈。余曰:惊悸为心血虚怯;困睡为脾气虚弱;皆禀脾肾不足所致也。用补中益气汤及六味丸加鹿茸而愈。" ~4 B' c5 m$ ?0 {! A
  一小儿未周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,乃脾伤而食积也,先用六君、山楂、枳实渐愈;后吐泻作渴,用胃苓膏以治吐泻,白术散以生胃气而安。( a& n4 D7 X: O5 l
  一小儿四岁,每饮食失节,或外惊所忤,即吐泻发搐。服镇惊化痰等药后,患益甚,饮食不入,药食到口即呕,余用白术一味和土炒黄,用米泔水浓煎,不时灌半匙,尚呕;次日微呕;又一日不呕,渐加至半杯,月余而愈。
, i8 n, r: H# S% q& M' q  一小儿停食吐泻,身热作渴,泻下红白,或青黄色,服香连丸而愈。甚兼手足指冷,余谓始为实终为虚也,用补中益气汤加木香、肉果而愈。& o7 G- H, w' O9 S5 \# n% l9 ~* }
  一小儿伤食吐泻,大便溏泄,或青绿色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青,此中气虚弱,寒水侮土也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,一剂而愈。后患吐泻不已,先用胃苓散,后用异功散而安。
# V2 |( x5 [4 e4 O5 I* M8 {) q! p) V  一小儿寒热呕吐,或泻青色,余谓脾虚肝木所乘也,用六君、柴胡、升麻治之而愈。后因惊寒热,寅卯时益甚,小便频数,久而不愈,此肝火血虚,先以小柴胡汤加白术、茯苓、当归二剂,顿止,又用地黄丸而愈。
; h! @) {- c2 Y8 L7 ~0 \! e
; o2 }- M" Z) E/ i" n5 \7 z  车前子散
) K) M+ ?6 e4 ]) ]" x& d  治暑月霍乱,吐泻烦闷,引饮不止,小便不利。' E9 Y" Z# ^4 A1 ~  ]# Q$ P) A
  白茯苓 猪苓 香薷 车前子(炒) 人参(各等分)上为末,灯心汤调下。0 ~  K" u* I7 d( d* s0 U/ V8 ^

' D7 L! O' o5 A' t. G9 J* Z  不换金正气散- o, i. P' H# g5 J% A8 a
  治脾胃不和,寒热往来,脏腑虚热,霍乱吐泻。/ N- F. B1 w0 o; x3 r, ?$ j
  浓朴(姜制) 藿香 陈皮 半夏 苍术(米泔浸) 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜枣水煎服。! o! M9 Q8 q: p' s" G7 B
  Y+ ]6 _; u" ^  v6 T; Q
  二顺散
7 L! \/ X6 t' o, d  治中暑霍乱,吐泻烦闷燥渴,小便赤涩,便血肚疼。
( _9 O( b- d  |( j  猪苓 泽泻 茯苓 白术 甘草(炙) 桂 干姜 杏仁(去皮尖双仁,炒。各一两)上为末,每服半钱,不拘时,水调下,或水煎服。
9 D3 R4 b0 e4 u6 l/ N! A( v
% B# e! l& p. H; V3 i  又酿乳法( m9 d6 L- ^1 }+ T
  治胃虚吐泻,睡中吐舌,摇头呕乳,额上汗流,惊 面黄,令儿饥饮。4 x% c* I  J/ J8 R7 n+ N9 F! W2 o- R& ~
  人参 木香 藿香 沉香 陈皮 神曲 麦芽(各等分) 丁香(减半)上每服四钱,姜十片,紫苏十叶,枣三枚,水煎,每服半盏,令乳母食后,捏去旧乳方服,卧少时,却与儿乳。
/ Z  }. O7 [  C6 d6 M7 E# \. j3 c  f
3 k7 t. `3 J$ j- V  胃苓汤: Q! H) W9 k: {( w2 T
  又名胃苓散,为末蜜丸名胃苓膏。治肠胃受湿,呕吐泄泻。0 f& `: O; Z1 R) ^& z) q% V3 F
  白术 茯苓 泽泻 浓朴 猪苓 陈皮 甘草(炒。各等分) 桂(少许)上为末,每服二钱,姜水、灯芯、陈皮煎汤调下。若停食吐泻,小便短少,腹胀作痛,用此以分利之。更用六君子汤以调补脾胃。  w! C: T& `; G* @& R9 |: u' L

: A- ~* q- I' k% \  益黄散
' \( T9 i  \( C2 B* \  (方见脾脏), Q" R6 w$ y2 X; Y2 v& E
  理中汤
, ?% z* i; P: j1 Q  (方见咳嗽)
4 H( k* d9 C. G1 i  助胃膏3 V8 Y, g# g1 t8 V5 n
  (方见热吐,一名香砂助胃)( I0 G% W/ j  R& {
  白饼子
" t# f+ m" c: x7 k6 W  (方见发搐)
$ ~  g, R8 o6 Z) W; A  白术散
" G6 V2 m* u% _/ B  (方见积痛)  m3 Z* T, f1 R8 P% T/ e
  钩藤散/ g) }5 [) b/ _( d& _/ o
  (方见慢惊)/ K  c# v, L# W" c1 D
  玉露散' [! i3 f' ?$ |5 y/ b
  (方见热泻)5 S/ k) ]8 @3 t2 H' S
  五苓散
" G* a$ _5 |. C1 ^# n; g$ ~  (方见五淋)
7 ?. P5 [5 _  N5 P  香薷饮
8 ^& f# j% S) r2 X  (方见呕吐)
8 G# V- y; J% |) R/ G  定命饮子6 U2 g8 ?, e0 W6 [- W

5 Z/ m# x5 E$ k0 q  异功散4 ]; r7 r1 [, ~" s& R/ d+ O
5 ^8 b$ n: G- g
  六君子汤
  I9 M" F+ R3 _9 L2 [& ?9 s9 p( t/ L. l  ]/ U% R
  四君子汤& U/ x0 A! k5 Z0 F
  (三方并见内钓)
2 h  i9 D' h5 r4 B& i) s$ p  大青膏
5 L0 ^% u0 a3 k4 C3 M8 ?  (方见肝脏)
/ U& w* c) L- A. }! k4 r  补中益气汤
- Q8 ~1 h  Y4 U3 ^  }) V- M
! I7 r8 v1 P# s8 @; I1 {& j. r1 M  大安丸
5 L6 o2 |2 c' n" M# n* I, i, N) i8 G- ]  (二方见虚羸,即保和丸加白术)0 f1 E( [& R$ U) I+ P
  香连丸: q# C. u1 I- {% `0 T  }5 \
  (方见诸痢)
" g# a) V. ~+ l& ^  小柴胡汤1 r7 ?: J  r) p6 G
  (方见痉症)
4 o' I" c8 j! h; |  四苓散
$ Z/ B) w8 _$ v  (方见五淋,五苓散去桂)2 T8 K* B- U7 y' s. g5 Q
  卷七) K( r. n6 \0 r8 @- M
  魃病
0 n4 H' z( J, e: j, @  巢氏云:小儿魃病者,妇人怀妊时,有鬼神触胎所致。其状微利,寒热往来,毛发争宁,情思不悦。宜服龙胆汤。又小儿未断乳,母复有胎,儿饮其乳,羸瘦骨立,发黄壮热,大便不调,名 病,又名魃病也,用紫霜丸下之,益黄散补之,令儿断乳,仍服消乳丸、异功散。; {* r7 w& Y1 @! s; g! P
  有妊而抱他儿,亦致此症。海藏云:魃病者,因母有妊,儿饮其乳,致病如疟痢,腹大或瘥或发,他人相近,亦能致之。北人有取伯劳鸟羽带之,云可愈者。窃谓:前症因邪气所触而患,故用紫霜丸下之,若元气被伤吐泻诸症者,当随各症治之。2 j; f0 J$ r$ v4 J! C$ z( u
0 x' M; ?4 c" J
  益黄散0 S; U, F$ B" c
  (方见脾脏)
( R( y8 c; r) C  S) M7 F  消乳丸
$ g$ j4 J5 g1 P  (方见调护法)
: n; F. {  x- G$ R" i$ ~  异功散
) S7 v  P/ g" l1 c" u6 g- X( o6 t. |  Q$ A; b  P4 D: a5 g  S
  六君子汤
1 q! |* O  S/ L  (二方见内钓); t; _+ f. ]; w# J& L- y+ G
  紫霜丸( E8 y  o- m% H2 Y( t
/ ^3 @1 t& g3 E5 y1 J8 s! y2 T
  龙胆汤
' z+ D- J& s% B; K6 g  E6 k& i  (二方见噤风撮口)  s: A: d* s+ w- ?, x
  补中益气汤0 f) k; A$ K8 s+ f0 Z0 l
  (方见虚羸), N5 {3 w$ I& A3 v! `; G: U# @
  卷七
1 \$ q0 s* K: ^! @. ~( _  Q  冷泻- F! P* @7 _4 O. o) N; Q; }5 D% ?! U
  汤氏云:冷泻者,乃脾胃虚寒,水谷不化而泄。钱仲阳云:小儿不能食乳,泻褐色身冷无阳也,当用益黄散加减治之。大便清白,口不烦渴,冷积泻也,理中汤主之。若口鼻吸风寒之气,脾胃受生冷之食而作者,先用理中汤,后用异功散。命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒者,用益黄散及八味丸。脾胃虚弱者,五味异功散。脾气下陷者,补中益气汤。脾气虚寒者,治者审之。
' f# p) N) N9 p5 S  治验一小儿泻利青白,手冷面青,或时吃逆,余用人参理中汤,更加腹痛。仍以前汤加木香、干姜二剂稍缓。又以五味异功加木香渐愈,又用五味异功散加升麻调理而痊。
) z+ L  {6 R& Y" z5 U' s+ A, [) h  一小儿腹痛作泻,饮食不化,小腹重坠。用补中益气汤加干姜为末,每服钱许,米饮调,日二三服,旬余稍愈;又以五味异功散为末,米饮调服,旬余渐愈;又以四君子汤而痊。- e0 z; Q, D% }/ C, c0 ^. P/ u
  一小儿泄泻腹痛,手足并冷,唇青额黑,余谓寒水侮土,用益黄散痛止;再用六君、干姜、漏芦,子母服之顿止;又用人参理中汤而痊。
5 ?* G3 ?3 I  E' F4 m7 j3 r  一小儿久泻,兼脘肛小腹重坠,四肢浮肿,面色痿黄,时或兼青,诸药到口即呕吐。审乳母忧郁伤脾,大便不实,先用补中益气汤、五味异功散及四神丸,调治其母,不两月,子母并愈。
$ r$ W$ M+ U- T' ^! l2 j4 v6 Q  一小儿患泻,乳食不化,手足指冷,服消乳丸,食乳即泻,余用五味异功散加木香,母子服之而愈。后时搐唇口抽动,用异功散加木香、钩藤钩,补脾平肝而痊。
5 r0 @/ g" {' @  一小儿泄泻,手足发搐,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,用五味异功散加木香、炮姜,补心火救脾土而愈。/ C7 Z* ~% t7 c8 h9 [5 l
  一小儿年十四,患泄泻,小腹重坠,饮食甚少,先用六君子汤送四神丸数剂,泻渐止,饮食稍进;又用补中益气汤数剂,下坠渐愈。后因劳发热,自脐而起,饥则热甚,用六君、炮姜治之稍安,又用加味归脾、补中益气二汤而痊。# N, L6 o, o4 l3 ]4 z* j8 `$ `

5 D8 m7 q- w5 j7 Q' [# B  人参理中汤
# w. y) I1 l4 s( ?9 [/ \2 C  人参 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子即附子理中汤。+ H+ v0 c% d; j1 x$ M
0 T* B4 ~: |- |7 L
  益黄散
* G: z  ]% D$ [  (方见脾脏)
* n3 J: G& B; q" v' O  理中汤
( c( S( g6 S* [; K! ?9 i8 H0 s  (方见咳嗽)
( n: `, n  H$ y1 u, I0 `7 X3 V; [% e- A  四君子汤
$ A+ B* o/ O+ f) W) [; w1 z- b* Q$ k& P" m5 x0 v
  六君子汤
5 z- L9 x$ a" Y9 s% p1 e
: {. s& c" t3 \# R# E  五味异功散
1 J. |4 m5 U1 ?% j  I  (三方并见内钓)( R7 ?2 a! l9 c. N5 f9 H
  补中益气汤; @) k2 y: f3 H( D
  (方见虚羸)
% u% M" w" O+ M4 E# L: d+ Z  八味丸: {7 ^' N% {' Z6 [2 A4 J  r
  (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)
+ ^4 ~3 C* j& k" Y1 N  四神丸
& }* j' u! P4 T  (方见惊泻)
; F3 |1 _, N0 O! a  K. L  卷七5 l" L" M) D: b; m7 u
  热泻
$ h& R0 z2 n6 [. h+ \" E" ?  汤氏云:小儿热泻者,大便黄赤有沫,乃脏中有积,或蕴结所致。若小便赤少,口干烦躁,当用四苓散,热甚者四逆散。右腮色赤饮冷,胃经实热也,用泻黄丸。恶冷喜热,胃经虚热也,用白术散。右腮及额间俱赤,心脾翕热也,用泻黄散加炒黑黄连。若左颊右腮俱赤,肝火乘脾土也,用四君子汤加柴胡。若儿暴伤乳食,用保和丸,乳母尤当忌浓味,节饮食。若乳母停食所伤,致儿吐泻等病,当治其母。大抵始病而热者,邪气胜则实也;终变为寒者,真气夺则虚也;久病而热者,内真寒而外假热也。久泻元气虚寒,当参前症治之。
+ |  Y# ?( G! _' d  治验一小儿夏间食粽伤胃,吐而腹痛,余用保和丸,彼以为缓,另用重剂,吐泻并作,腹痛益甚,按其腹却不痛。余曰:此食已消,而脾胃虚也,当温补之。仍行消导,昏愦发搐,余用异功散加木香治之,渐愈。后复伤食,另用去积丸,吐泻不食,手足并冷,睡而露睛,变为疟疾,余用六君、木香、炮姜,治之而愈。2 J& q+ ~& e+ _  d7 `7 E3 |$ q0 n7 t
  一小儿泻而大便热赤,小便涩少。此热蕴于内也,先用四苓散加炒黄连一剂,其热顿退;又用白术散去木香二剂,热渴顿止;以四君、升麻调理而痊。" S- z! a/ N- x1 m- \
  一小儿食炙 甘甜之物,常作泻,大便热痛,小便赤涩,此膏粱积热所致,用四苓散、清胃散,各四服,诸症稍退,乃用四味肥儿丸而瘥。
$ O0 G; h2 e4 S9 K1 o% h  一小儿九岁,食炙 之物,作泻饮冷,诸药不应,肌体消瘦,饮食少思,余用黄连一两,酒拌炒焦为末,入人参末四两,粥丸小豆大,每服四五十丸,不拘时,白汤下,服讫渐愈;又用五味异功散加升麻,服月余而瘥。后不戒浓味,患疳积消瘦,少食发热作渴,用九味芦荟丸为主,以四味肥儿丸为佐,疳症渐退;却以四味肥儿丸为主,以五味异功散为佐而痊。后又不禁浓味,作泻饮冷,仍服肥儿丸、异功散而愈。
8 Y  Q, R) `- G; {9 X  一小儿侵晨泄泻,服消疳清热之剂,不应。余谓脾肾虚,用二神丸治之。不信,仍服前药,形体骨立,复求治。用四神、六味二丸治之寻愈。停药数日,饮食渐减,泄泻仍作。至十七岁毕姻,泻渴顿作,用前药治之无效,乃用补中益气汤、八味丸而始应。
$ A( p3 d; Z* [  一小儿因母怒气,停食患泄泻,服消导之剂,更加吐乳。先用养胃汤加炒黑黄连一钱、吴茱萸二分、木香四分治其母,子亦灌一二匙悉愈。后母伤食患血痢腹痛,其子亦然,治以四君子加前三味,母子俱服,因惑于人言,但令母服,子另服治痢之药,加作呕不乳,手足并冷,余用五味异功散加木香、炮姜、漏芦,母子并服而愈。& }/ H" e% Z* j" X. ?) v
  一小儿患泻,身热作渴,泻下秽气,此为内热而泻也,用香连丸一服而愈。后患泻,服黄连香薷饮益甚,余用六君、木香、肉果而愈。) G0 \$ D4 A& A( _1 I
  一小儿患泻,作渴饮冷,手足并热,睡而露睛,此为热泻,用黄芩汤一剂而愈,又用白术散二服而安。
7 o7 t0 K6 F- i! m( R* n  一小儿患泻,面赤饮冷,小便赤色,先用四苓散、香连丸各一服,而便利势减,又用异功散加木香、黄连各二分、吴茱萸一分,二服而愈。
( C; ^2 i6 J) L" ^0 m3 v9 `  一小儿泻而腹痛,按之不痛,用异功散加升麻而愈。后复泻,服消乳丸,益加腹痛,余谓脾气伤也,复用异功散加木香而痊。* z* I( @( }$ ?1 A7 e- ?
  一小儿吐泻腹痛,睡而露睛,小腹重坠,手足并冷,先用六君、升麻、干姜四服而痛坠愈;又用异功散加升麻、木香而悉愈。后又伤食腹痛,别服祛逐之剂,虚症悉具,余用理中丸、六君子汤而寻愈。但噫气下气,口角流涎,此脾胃虚寒也,复用理中、六君子二汤而愈。
' p/ m; P( {/ i! f7 c: v" u6 [+ U1 n! ]) ?
  黄芩汤
; \  b  w( T8 L  治下痢头痛,胸满口干,或寒热胁痛,不时呕吐。其脉浮大而弦。
- `2 I! f; @& y  黄芩(一两五钱) 芍药 甘草(炒。各一两)上每服二三钱,姜水煎,呕加半夏二钱。+ e9 `' I6 ~# H. v4 \

0 l" v( }2 X1 D! P  玉露散
1 L. w* r/ M' l& W  治吐泻黄色。: |# w# ?4 D2 M5 \  x# w& j
  寒水石 石膏(各半两) 甘草(一钱)上为末,每服半钱,白滚汤调服。
3 R; ^# @. `+ Z( L! _
+ b3 I% }& ^. l3 k  四味肥儿丸
1 f) w  V2 k/ E1 m' D7 l" h* k* \  (方见呕吐)( f% e" a3 ^. Y
  异功散1 c9 C: q5 v2 ?  u% m
  (方见内钓)
/ M) ]7 y0 Q; j8 j6 D8 k: A  二神丸& J5 f: `, u. ^% t) w! {

' h$ s- x0 C4 A' q  四神丸
- d) p8 g3 \8 i) l1 f  (二方见惊泻)- W9 R0 e1 H% e& h: y
  八味丸1 p# e5 {: `. z9 Z7 c+ C
  (即六味丸加肉桂、五味,方见肾脏)
% Z3 A* m3 M3 d  调中丸2 |  t  d* {6 _' M5 q- O
  (即理中汤,方见咳嗽)5 t; G1 S& B; e' m
  白术散0 u. x: P' z9 }
  (方见积痛)% y0 C) i7 k3 W4 J( H! K( r
  四苓散9 W/ A! B+ M& n; w1 a) C, M
  (即五苓散去桂,方见五淋)
) Q6 m# q3 t" x& G0 z  h% Z: B  四逆散  ]3 p8 s* \7 W8 v, m
  (方见积滞), @' C3 c1 z* ~% `% q8 m+ Z7 ^$ R( e1 C) N
  胃苓汤! E- x2 B9 X/ i9 j' o  Z
  (方见吐泻)
; t* l$ ^; [6 `( J% g, q$ h$ q/ A  养胃汤
, X6 g6 f4 N7 B" w2 ^# W  (方见疟症)& V0 g6 v4 c7 B
  清胃散
# G" a9 k" ~3 J+ W! T
9 U+ k4 f) Z# J" B; K/ Q0 E  四君子汤' Y1 Z+ ^' |# `' c

* B+ U, ?. z( F& Z  六君子汤
. O$ V. s4 M$ ]2 S. F6 A( K  (三方见内钓)9 x, H. |; r' `7 i$ b
  保和丸
! g2 A0 x" r( `$ Y3 s9 l. s  (方见虚羸)% M4 {* s0 l& M3 k9 w
  香连丸
  q2 @9 O) l& ^) w  (方见诸痢), @0 ~9 o+ q9 y1 u) C1 e4 w
  卷七* H% h7 }% A1 T) v7 B
  食泻
- S0 K  L6 D7 E5 Y# {  东垣云:伤食则恶食,小儿食泻者,因饮食伤脾,脾气不能健运,故乳食不化而出。若嗳臭吞酸,胸膈胀满,腹痛按之益痛者,虽作泻,而所停滞之物,尚未消也,用保和丸。腹痛按之不痛者,乳食已消也,用异功散。脾气伤而未复,不思饮食者,用六君子汤;所伤生冷之物及喜热者,并加木香、干姜。乳食已消,腹痛已止,泻尚未止者,脾失清升之气也,用补中益气汤。余有别症,当参各门。: T6 Q- n# Q- d+ z. x- q6 {9 a
  治验一小儿泄泻不食,嗳腐酸气,用平胃散一服而泻止,又用五味异功散而饮食增。后复伤,吐泻喘嗽,手足指冷,面色黄白,余谓脾虚不能生肺也,用六君、升麻、桔梗而愈。
+ z: S# h% f: S( h  一小儿伤食作泻发热,服寒凉药,热甚作呕,此胃经虚热也,先用四君子、升麻而呕止,又用白术散而安。
, e9 r% |  x5 J& Q# C  一小儿乳哺失节,泄泻腹痛,自用药下之,反加痰搐。又服化痰止搐之药,而痰搐益甚,睡而露睛,手足微冷。余以谓脾胃已虚而重伤之也,用异功散加木香、钩藤钩,母子并服,三日而痰搐止,五日而泻痛除。
6 B: U8 v6 j9 d. h. ^% f  \  一小儿伤食,泻青发搐,余谓肝木胜脾也,用六君、木香、钩藤钩而愈。后伤食腹痛,别用消食丸,唇青额黑,泻益甚,此脾气亏损,寒水反来侮土也,用六君、木香、干姜而痊。
$ T8 J/ B1 I% ~' Y# q& D9 k; s  一小儿面色痿黄,伤食作泻,面色顿白,气喘痰涌,余谓脾肺气虚下陷,法当升补。彼不信,别服清气化痰之药,虚症蜂起。余先用补中益气汤一剂,诸症顿退,又用五味异功散而痊。
; E& A" i% K& S' ~. D" d3 A; @; B3 |" h4 W  一小儿泄泻,两寸脉或短或伏。用补中益气治之顿愈。余见患前症,不服此药而危者多矣,惜哉!一小儿饮食后即泻,先用六君、升麻、神曲、山楂而止,又用五味异功散加升麻而痊。后伤食,吐泻腹痛,用保和丸二服,又用异功散,调补脾气而安。8 A" Q3 m$ ^' `0 \: W  G
  一小儿伤食,作泻腹胀,四肢浮肿,小便不利,先用五苓散加木香,旬余诸症渐退。又用五味异功散为主,佐以加减肾气丸。又旬日,二便调和,饮食渐进,浮肿旋消。乃以异功散调理而愈。
5 W8 O5 z" p; h. P) k$ N4 h  t8 S  一小儿十三岁,伤食作泻,服克伐之剂,胸腹膨胀,手足并冷,余谓当调补中气,不信,后见睡而露睛,唇口搐动,乃用六君、木香、钩藤钩,至四剂搐动顿止;又一剂,饮食加进,以五味异功散加升麻、柴胡,膈宽泻止而愈。
5 y% s3 K9 J2 ]. D+ f# g
4 s  Z! J4 `, h1 C  调中汤" f) E# F& `0 Y5 z# s
  治伤乳食泻后,脾胃虚哕吐泻。3 @: C8 K: n4 D. x4 l0 h) A3 ]
  人参 茯苓 白术 木香 干姜 藿香 香附(炒,去毛) 缩砂仁 甘草(炙) 丁香(各等分)上水煎,食前服。- o, P# y# f; I9 D& U) V) Q  Y
7 m  M) S- J) u& `
  香橘饼& Q( F+ r+ m8 u. ^& x
  治伤冷积泻。% |6 S* q1 W" R( m* S& X) i# H  u
  木香 青皮(各一钱) 陈皮(二钱五分) 浓朴 神曲 麦芽(炒。各半两)上为末,蜜丸为饼,每服一枚,米饮调下。
! F; L) H4 ?9 s$ i3 [1 L, g8 f0 r. o) ]6 Q+ v# Z0 u
  保安丸4 D) S# c  c9 z. t) m
  治伤食泻。7 H% e3 E7 P* l8 L* v7 u
  白僵蚕(炮) 青皮(去穣) 陈皮(去白) 三棱(炮) 蓬术(泡) 甘草(炒。各五钱) 砂仁 香附(各一钱)上为末,用麦芽米糊丸,绿豆大,每服二三丸,白汤下。' Z- J5 F6 o0 U' O4 T, J- T
: w, n  O. B2 H# f6 w# b
  四君子汤/ V1 Z: z% _8 ^3 p( V3 F

0 a2 z3 D5 M, ^2 `  六君子汤; Y( U9 Y, [0 X" C  r
! \; l8 ~* E& E3 W
  异功散9 t$ Y# {0 r* X+ g$ P& R+ F  n
  (三方并见内钓)% T+ f6 C! _8 U' I  M& v* }
  白术散
* Q+ J% {9 t6 C6 `" B; X- u  (方见积痛)
' M3 z" u2 _/ [7 ?# I/ F$ K" C0 L  平胃散
5 f& W6 K" _7 f. Z  (方见胃气虚冷)& M2 j7 B2 }, G8 H" o" @8 h  u
  白饼子2 ?0 M* h) E' |! j( ^1 ]
  (方见发搐)3 i% ]$ o, K5 ?' R+ ^; ^! o
  消食丸2 @: ]2 V% T! s" g/ J
  (方见呕吐乳); ^: {% _: g' B/ j4 Y5 [8 r
  补中益气汤4 v3 i* ?* x' T

2 X# w1 L) e' X  保和丸4 Y+ F1 U7 F& ~& s
  (加白术名保和汤,二方见虚羸)
: w0 h+ Z8 V- q+ Y* A! V  胃苓散* ]* E  }' f' i; p) u: _6 _
  (即五苓散、平胃散合用,姜枣煎服,又名胃苓汤)& q8 J5 ~; e: w7 y  }/ U  `$ `% ]
  金匮加减肾气丸' `& c7 o2 L1 S9 a# u
  (方见腹胀)
) H1 `- V: A7 I+ y  卷七
' L/ f% N! v2 c  Y  惊泻
5 i( T2 G: p' ^1 A  小儿惊泻者,肝主惊,肝,木也,盛则必传克于脾,脾土既衰,则乳食不化,水道不开,故泄泻色青,或兼发搐者,盖青乃肝之色,搐乃肝之症也。亦有因乳母脾虚受惊,及怒动肝火而致者。经曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄。法当平肝补脾,慎勿用峻攻之药。脾气益虚,肝邪弥甚,甚至抽搐反张者,亦肝火炽盛,中州亏损之变症也。凡见惊症,即宜用四君、六君、异功散等方,加白附子定风,柴胡平肝引经以杜渐,则必不至泻搐而自安矣。今已见泻吐惊搐,尚不知补脾平肝,以保命、抱龙、镇惊等药治之,其亦去生远矣。
# `7 U, H4 G4 [7 Y  治验一小儿因惊久泻,面色青黄,余谓肝木胜脾土也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加木香,子母俱服而愈。
, ?' O5 t# a4 m- S% d" [, @  一小儿泄泻惊搐,其母面青脉弦,先用小柴胡汤加木香、漏芦一剂,次用四君、木香、钩藤钩、山栀,母子同服而愈。$ C* A5 y. f+ b$ `. ?  X
  一小儿因其母被惊患泻,服药伤胃,反致吐乳,余用五味异功散、炒黑黄连、木香治其母,时灌子一二匙俱愈。后母因郁怒停食,下痢呕吐腹痛,其子昏愦不食,以六君子汤加车前子、黄连、木香,母子俱服而安。
2 E' m* M. P2 D  N7 m  一小儿久泻青色,肠鸣厥冷。余曰:此惊泄也,脾土既亏,则肝木来侮,须温脾平肝,然后可愈。彼以为迂,自用治惊悸等药,腹胀重坠,小便不利,四肢浮肿,始信前言,重复请治。余先用五味异功散加升麻、柴胡数剂,诸症稍可,又以补中益气汤数剂,饮食少加;又因伤食夹惊散解利之剂,手足逆冷,睡中发搐,余谓此脾土虚,而肺金受症,重伤真气故也。用异功散加紫苏一剂,以散表邪;次以补中益气汤加茯苓、半夏,调补真气而痊。
+ c) o3 n; E. r* o' Z3 o, @  一小儿因惊吐泻腹胀,先用六君、木香、柴胡治之稍可;又以五味异功散而愈。后因惊搐痰甚,或用镇惊化痰之药,倦怠不食,而泄益甚,先用异功散加木香、钩藤钩四剂而愈。
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  四神丸
& O  a3 I$ z) E  k& t: h1 p/ w- J  治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄痢腹痛。
+ f7 d4 G5 z6 Y9 Z  肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(二两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,用水二钟,煮干,取枣肉和丸,如桐子大。每服五六十丸,白汤送下或化服。
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. _  X& X) n6 o" M+ f  二神丸" e/ T" ?  }% G# ^" ~
  补骨脂(四两) 肉豆蔻(生用,二两)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,用水一钟,煮干,取枣肉和丸,桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。! M) M6 [* z& t1 e. Y9 I5 T& c2 D
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  朱君散: J0 _2 b9 q4 O# }6 `. [8 H: e
  治吐泻后有此症,并粪青者,宜服之。即四君子汤加辰砂、麝香、灯心、钩藤钩,为末,每服一钱,白汤调下。(方见内钓)
( e) W7 N& m2 s; [" z  太乙丹7 ~; }  i& V8 _8 \" U* a
  常服安神镇惊,止夜啼。
1 x, I1 K$ p- i& T9 }. w  桔梗(炒,一两) 藿香叶 白扁豆(炒。各半两) 白芷 川芎(各二钱)上为末,蜜丸,芡实大,辰砂为衣。每服一丸,薄荷汤磨下。粪青者,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤钩汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。
6 U2 P* d- c6 }9 c- s0 _% `) N. R
6 |- Y# ?! |& V; l  补中益气汤
: F# u1 E' K. _) ]- i" o, \  (方见虚羸)  Y% f  t( F4 r
  六君子汤
1 _8 m0 F& |( x4 S$ S& U7 R1 i* f+ F, K9 W' B% n3 f. }
  五味异功散% l: t3 W  P5 m8 [$ M& Z
  (二方并见内钓)
% O& B& U. l  |7 e$ I6 u! V+ y  小柴胡汤
/ }% d) V4 O  d! T/ A
* r) _7 u" G1 q! b  至圣保命丹( @1 H& }" C9 T5 R
  (二方并见痉症)
4 s( |1 L! @* v5 Q! E  八味丸' T6 p0 K6 J' T1 V
  (即六味丸加五味、肉桂,方见肾脏)3 Y6 V; x; M5 s; @& M
  卷七$ T& A/ p% {6 N, a! H  A
  诸痢6 d- y* N3 S  o  u
  钱仲阳云:泻痢黄赤黑,皆热也。泻痢青白,米谷不化,皆冷也。东垣云:白者湿热伤于气分,赤者湿热伤于血分,赤白相杂,气血俱伤也。海藏用四君、芎、归,治虚弱之痢;四君、干姜,治虚寒之痢。余尝治手足指热饮冷者为实热,用香连丸。手足指冷冻饮料热者为虚寒,用异功散送香连丸。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用升阳益胃汤。小便不利,阴阳不分也,用五苓散。若湿热退而久痢不愈者,脾气下陷也,用补中益气汤倍加升麻、柴胡。泻痢兼呕,或腹中作痛者,脾胃虚寒也,用异功散加炮姜、木香。或变而为疟者,肝克脾也,用六君、升麻、柴胡、钩藤钩。若积滞已去,痢仍不止者,脾气虚也,用四君子送下香连丸。若因乳母膏粱浓味,六淫七情,致儿为患者,当各推其因,仍兼治其母,并参冷热泻及积滞腹痛等症览之治验一小儿下痢赤白,里急后重,腹时痛,用香连丸而痊。后伤食复变痢,欲呕少食,用五味异功散加木香三分、黄连二分,吴茱萸一分,数剂而愈。
; j: t( e3 }  D* A! ?" j; i  一小儿患痢,口干发热,用白术散煎与恣饮,时以白术散送香连丸而安。
0 V7 Z9 ?4 i; d% [5 g, B8 w1 B0 l! Y  一小儿久痢,里急后重,欲去不去,手足并冷,此胃气虚寒下陷也,用补中益气汤加木香、补骨脂,倍加升麻、柴胡而愈。
( p" L' g8 t  Z6 m6 D  一小儿久痢作渴,发热饮汤,用白术散为主,佐以人参二两,黄连一两炒黑,为丸,时服数粒,尽剂而痊。
: H, j5 v/ J8 z/ o; @  一小儿作泻不乳,服克伐之剂,变痢腹痛后重,余用补中益气汤送香连丸,又用香砂助胃膏、六君子汤而愈。
( G# X8 w! D" |" _6 {, w  一小儿伤乳食,不时呕吐,杂用消导之剂,变痢不止,先用六君、木香渐愈;后用七味白术散而痊。3 `: c5 c$ V: z" O8 a; T4 B
  一小儿伤乳食,吐泻变赤痢,后重腹痛,先用香连丸而愈。又乳食过多腹痛,先用保和丸一服,痛止,又用五味异功散加木香二剂而愈。  p4 a- w) Q, V- U* G3 H' K/ i! U
  一小儿下痢腹痛,阴冷,小便短少,用五味异功散加肉豆蔻顿愈。复作呕吐咽酸,或用巴豆之药连泻五次,饮食顿减,手足并冷,余用五味异功散加木香、干姜,饮食少进,倍用干姜,又四剂,手足温而痢亦痊。
8 i8 P, f- J2 @  一小儿痢后腹胀作呕,大便不实,小便不利,诸药不应,余先用五味异功散加木香、肉果数服,二便少调,又数剂,诸症少愈;用八味丸补命门之火,腹胀渐消;用金匮加减肾气丸,诸症顿退;又用四君、升麻、柴胡而痊安。
3 U' }% ^( n1 T3 V7 i- U  一小儿患痢,喘嗽不已,此肺气虚也,用六君子加木香为末,每服钱许,以人参、陈米、姜汤调服即睡,乳食少进,又二服,而喘嗽顿安,乃用四君子汤而痊。
4 r0 U7 [8 J; |! }
- H' B, X  U. H9 @% a1 ?0 M  石莲散
4 q3 c5 \% p: P/ Y  治小儿噤口痢,呕逆不食。
' I% H- b0 L2 |: M- W  I  莲肉(炒去心)为末,每服一钱,米饮调,一方山药末,米饮调下。1 t1 c0 z( a7 U" ?- `; U$ K, ~6 b
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  胃风汤
3 \# k4 F! O1 k1 j; }  治风冷客于肠胃,乳食不化,泄泻肠鸣,腹满而痛,或下如豆汁或瘀血,日夜无度。5 ?  G. x. _0 K  E
  白芍药 白术 肉桂 人参 当归 川芎 茯苓上为末,每服二钱,入粟米水煎,空心热服。5 u1 c/ o, B- A- z4 W  r
4 g& q1 v* r# X
  香连丸2 \7 B' D! i0 E8 s% l
  黄连(十两,用吴茱萸五两水拌湿,入瓷器顿滚汤中半日,炒焦黑) 木香(二两)上为末,丸如赤豆大。每服二三丸,白汤下。0 ^9 C& O' J4 p
' X6 x$ ~/ }/ _8 o, m3 L
  地榆饮
. U! A" I# r# Q) k' Q  治冷热痢,腹痛下痢,赤白频并。2 j" ^3 t9 h  s$ V3 M
  地榆(三分) 甘草 赤芍药(炒) 枳壳(各二分)上水煎服。
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  黄连解毒汤' a& _( o7 M, z
  治时疾三日汗已解,若烦闷干呕,口燥呻吟,发热不卧。) c& M! [! K- @3 D1 E9 v4 A
  黄连(炒,三钱) 黄柏(炒,半两) 栀子(炒,四两) 黄芩(炒,二钱)上每服二三钱,水煎,未效再服,亦治热痢。
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; K6 J0 G6 P3 m0 d  汤氏异功散5 r  V0 s$ n, [9 |, @0 c* L; I
  止渴消暑生津。
5 M( r! Y! i2 |  W# h1 }  泽泻 猪苓(去皮,三钱) 陈皮(二钱半) 白术 茯苓 人参(各五钱) 辰砂(一钱)上为末,蜜丸芡实大,每服一丸,灯心竹叶汤化下。; b, J, O( d1 ^- ~
( h+ g& T0 e% O
  升阳益胃汤
. @3 @3 x! h* ?5 h; U: v  黄 (二钱) 半夏 人参 甘草(炙。各一钱) 独活 防风 白芍药 羌活(各五钱) 陈皮 茯苓柴胡 泽泻(各三分) 白术 黄连(炒,一钱)上水二钟,姜三片,枣二枚,煎四分,食远服。
4 K. H0 r! n7 e; c
1 P* B6 d; G1 T  五苓散  E9 R' L0 S( N3 e, g  J9 A
  (方见五淋)愚按:前症若津液偏渗于大肠,大便泻而小便少者,宜用此药分利。若阴阳已分而小便短少者,此脾肺虚而不能生也,宜用补中益气汤加麦门、五味。虚火上炎而小便赤少者,此肺气受伤,而不能生水也,用六味地黄丸料加麦门冬、五味。不可概以小便不利,而用渗泄之剂也。; K% m: O- b9 O2 r) ^- b( b  }1 }4 L6 d
" E) }+ |: ]* l% M: u
  四君子汤
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9 ]/ o. M; J2 B2 P- f7 M  六君子汤& }, I3 b' n! `$ Y8 S! b* z1 \! J0 _% S. {

) [9 `& j  Q* g4 \' d  异功散
+ g" U5 J, C# |' q2 t  (三方见内钓)
" y- b+ g+ |' O+ u7 {  补中益气汤" N% C/ `3 i: F% }$ I" G' g4 f
1 h4 J# z% A& |4 e. v6 B' X
  保和丸
. n- Z, U6 h! Y( |  (二方见虚羸)* I1 Z3 u1 E) j7 R# h
  香砂助胃膏
5 e4 L2 ^8 E/ `+ q# v6 ^+ m- L3 ~' c& J  (方见热吐)
2 t& r" R0 G3 N( N& A7 H  白术散. l# O7 |* E6 W- I
  (方见积痛)
% f6 ^  t! v8 B  八味丸
7 p% Q! l7 p( u3 U2 `  (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)
0 f* U& n7 z1 b( N! |4 S  金匮加减肾气丸
8 `; o; \: X5 k, V' @' `  (方见腹胀)
( z0 m& u' t+ S4 t  卷七
; i- B( S$ H2 i6 _) {# q4 t- ?  诸疟) D# ^9 Z" f" o3 }! q# l, _) {* L, A
  经曰:夏伤于暑,秋必 疟。其证先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷冻饮料。盖邪气并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热,阴阳上下交争,虚实更作,故寒热间发也。有一日一发,二日一发,三日一发,有间一日,连二日发,有日与夜各发,有上半日发,下半日发,及发于夜者;有有汗,有无汗,此其略也。以详言之,当分六经、五脏,及痰、食、劳、暑、鬼、瘴之不同,邪中三阴之各异。0 c# n8 c9 k) c2 z7 c" j2 N
  如足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒内热, 然热止,汗出难已。足少阳之疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚。足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火,气乃快然。足太阴之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出病止则善呕,呕已乃衰。足少阴之疟,令人呕吐,甚多寒热,热多寒少,欲开户而处,其病难已。足厥阴之疟,令人腰痛少腹满,小便不利如癃状,非癃也,数便意,恐惧气不足,腹中悒悒,此六经疟也。肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者。心疟者,令人烦心,甚欲得清水,反寒多不甚热。肝疟者,令人色苍苍然太息,其状若死者。脾疟者,令人心腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出。肾疟者,令人洒淅然腰脊痛宛转,大便难,目 然手足寒。胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大,此五脏疟也。痰疟者,胸膈先有停痰,因而成疟,令人心下胀满,气逆烦呕是也。食疟者,是饮食伤脾,其人噫气吞酸,胸膈不和是也。劳疟者,久而不瘥,表里俱虚,客邪未散,真气不复,故疾虽间遇劳即发是也。暑疟者,其人面垢口渴,虽热亦退,亦常有汗是也。鬼疟者,进退无时是也。瘴疟者,感山岚瘴气,其状寒热,休作有时是也。作于子午卯酉日为少阴疟,作于寅申巳亥日为厥阴疟,作于辰戌丑未日为太阴疟,此所谓三阴各异也。久而不愈,名曰 疟。 疟,老疟也。老疟不愈,结癖于两胁之间,名曰疟母。此先失于解散,或复外感风寒,内伤饮食,故缠绵不已也。治法:风暑之邪,从外而入,宜解散之,解表后,即宜扶持胃气。故丹溪曰:无汗要有汗,散邪为主;有汗要无汗,固正气为主。骤发之疟,宜解表。久发之疟,宜补脾。寒疟宜温,温疟宜和,瘅疟宜清,挟痰则行痰,兼食则消食,劳疟宜安,暑疟宜解,鬼疟宜祛,瘴疟宜散,此亦其略也。更以详言之,则热多寒少者,小柴胡汤。寒多热少者,清脾饮子。无汗者,桂枝麻黄各半汤。有汗者,柴胡桂枝汤。渴而小便不利者,五苓散。热多汗出,腹满便秘者,大柴胡汤。痰疟者,二陈汤加柴胡、黄芩,甚者加枳实。食疟者,先用大安丸,次用异功散。劳疟、 疟,并用补中益气汤。暑疟者,十味香薷饮。鬼疟者,鬼哭散。瘴疟者,四兽饮。疟母者,鳖甲饮。凡脾胃虚而患疟者,不拘有汗无汗,三阴六经,悉以六君子汤为主。热多加柴胡、山栀。寒多加干姜、肉桂。有汗加黄 、浮麦。无汗加苍术、葛根。元气下陷,及肝木乘脾,并加升麻、柴胡为善。若用青皮、草果、常山等药,以为攻截良法,正气益虚,邪气益深,是多延绵不止,而为劳热者有矣。若乳母七情六欲,饮食不调,或寒热似疟,肝火炽盛,致儿为患者,又当治其乳母,斯无误矣。
4 s% x' M9 l# I! B+ U1 v  治验一小儿先因停食腹痛,服峻厉之剂,后患疟,日晡而作,余以为元气下陷,欲治以补中益气汤,不信,泛行清热消导,前症益甚,食少作泻,余朝用前汤,夕用异功散加当归,月余而愈。& t4 I; s* W( r1 u5 ^
  一小儿每午前先寒后热,久不愈,用六君子加炮姜,丸芡实大,每服一丸,旬余而愈。
! |9 ^1 Z) H% S* r  一小儿患疟兼便血、盗汗年余矣。审乳母素有郁怒,寒热便血,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散;儿以异功散加酒炒芍药为末,每服三四分,米饮下,月余母子并痊。: A- u7 K  i$ ]* k# m7 ^
  一小儿疟发热,服消导之剂,腹胀作呕,四肢浮肿,先用五味异功散加木香,诸症顿退,饮食顿进。后因饮食过多,作泻,用补中益气汤加木香,又用五味异功散而痊。
  }# N% H% F' I$ H5 r5 H  一小儿疟后,腹胀咳嗽倦怠,属脾肺气虚,用补中益气汤、茯苓、半夏寻愈。后伤食发热如疟,服寒凉之剂,更加便血,用四君、升麻、柴胡,便血顿止,又用补中益气汤而愈。. B( j. g* M7 @' O4 @3 i9 Y- x
  一小儿疟将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散寻愈。后饮食不节,寒热吐泻,用异功散、柴胡、升麻而愈。2 v* G3 @& M$ j# Q6 k0 `5 N/ N
  一小儿疟后,少思饮食,便血,发热腹胀,属脾虚不能统血,先用异功散加升麻、柴胡而血止;又补中益气汤,饮食顿进;仍用异功散而痊。3 x, R7 M8 E' [9 B- t3 E
  一小儿疟后腹胀,用五味异功散、四味肥儿丸而渐愈,用补中益气汤而愈。后伤食腹胀,大便不实,小便不利,用五味异功散、金匮加减肾气丸而愈。
& H  y) Z+ N- r1 m- l+ x5 N  一小儿愈后便涩。用补中益气汤加山栀,而小便通,因劳发热不食,小便不利,用补中益气、五味异功散加升麻、柴胡而痊。后每劳心,寒热如疟,用补中益气汤;饮食失节如疟,用五味异功散随愈。% Z4 z/ C2 C9 u2 W: H. U/ k) \
  一小儿十四岁,疟后肚腹膨胀,小便不利,属脾肾虚寒,朝用补中益气汤,夕用金匮肾气丸而痊。毕姻气汤,夕用金匮加减肾气丸而愈。
/ V, T% b# L. ^9 d; Z0 I  一小儿疟疾将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散,调理脾胃而愈。后饮食不节,寒热吐泻,先用胃苓散,吐泻止;又用异功散、柴胡、升麻寒热愈。/ S+ c( q1 z. |! l, B
  一小儿十五岁,疟后发热吐痰。余谓脾气所变,不信,反服黄柏、知母之类,诸症悉具。谓余曰:胃火盛而滋水,其症益甚,何也?余曰:症在脾阴,土喜温和而恶寒湿,前所用药,悉属沉阴,复伤其生气,故病愈甚也。先用六君、柴胡、升麻、木香四剂,诸症顿愈,乃佐以异功散加柴胡、升麻,元气渐充,又朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。毕姻后,发热如疟。用补中益气汤,已耗,而复伤耳,乃肾气虚寒之危症也。用大剂补中益气汤、八味地黄丸,喜其远帏幕而得生。
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2 k0 _6 ?# ~( g5 o* x+ I7 f: U: \  柴胡桂枝汤4 l4 [* [/ Q: @" J
  治疟,身热多汗。# j( x" O& x$ o+ }/ Z0 |
  柴胡(八钱) 黄芩(三钱) 半夏(二钱半) 芍药 甘草 桂枝(各三钱)上每服二三钱,姜枣水煎。+ U+ E  I; }+ g2 P& N4 v2 e
! l8 F8 U, b; }, E- F: q
  鬼哭散  W5 K" E7 u$ G0 E% ^9 n. j
  治疟久不止。; w( i# u+ Z+ r
  常山 大腹皮 白茯苓 鳖甲(醋炙) 甘草(炙。各六钱)上入桃柳枝各七寸,水煎服。
5 a! H1 U: p, o, c8 G5 W) C, ~: ?( A8 F
  清脾饮子
5 P* k# Q/ R+ x0 M1 z  治瘅疟脉弦数,但热不寒,或热多寒少,膈满不食,口苦舌干,烦渴,小便黄赤,大肠不利。
9 t$ Z! C: c! a  青皮(炒) 浓朴(姜制) 白术 草果 柴胡 茯苓 半夏(泡七次) 黄芩 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。
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2 Z' b$ ?  K+ V  四兽饮
3 \' V0 N. Z/ H  治阴阳相胜,结聚涎饮为疟,兼治瘴疟神效。0 \/ `2 e& `7 N- @: F  V
  半夏 茯苓 人参 白术 草果 橘红(各等分) 甘草(减半)上用乌梅、姜、枣,湿纸裹,煨香熟,焙干入药。每服二钱,水煎服。2 B/ j6 n" |" Z/ k' b5 d8 p/ }9 }

  g2 ]7 F  `9 ^5 J  鳖甲饮子
. z, D% [0 W5 g* Z" z* r  治疟久不愈,胁下痞满,形容羸瘦,腹中结块,时发寒热,名曰疟母。
, C: C' v$ J1 ?5 ^+ q  鳖甲(醋炙) 白术 甘草 黄 白芍药 川芎
9 Y, D/ q# h5 d  人参养胃汤! |% k) q8 d! f
  治外感风寒,内伤生冷,寒热如疟,或呕逆恶心。寒疟加桂枝。: ^3 i& p1 M  Q
  人参 浓朴 苍术 半夏(泡) 藿香 草果仁 茯苓(各五钱) 甘草 橘红(二钱半)上每服二三钱,姜七片,乌梅一个,水煎热服。: y. I, B. S1 w+ ?6 O- A1 U: B2 w
6 C9 O+ D# A+ c; S4 c. Y4 O
  桂枝麻黄各半汤
7 x9 a/ P( w  z  治发热,自汗或无汗。, c# R  }9 r# S6 M4 q
  桂枝 白芍药 生姜 甘草(炙) 麻黄(各一钱) 杏仁(十粒,泡去皮尖)上水一钟,大枣二枚,煎四分,食远服。
. K/ Y9 o1 e7 f5 f# t# c. |' j) f5 M4 g* X5 y: v
  五苓散9 \' y/ c8 I: ~$ u9 M
  (方见五淋)
' w, j0 @" |6 s  小柴胡汤
7 o8 Y1 ?) U) d# n+ r
) }1 a  k4 V0 J4 }" N8 X; V  大柴胡汤
6 a0 q7 g: o- G2 n4 d: o3 r  (二方见痉症)
& B* d- p1 o2 X- C$ W; |6 y  二陈汤& d7 r, X6 B, @
  (方见寒吐)
  e! k. F- T8 @  大安丸
3 A7 h+ T; K. \2 P( W+ w  (即保和丸加白术)( ]$ q" J  p' b
  补中益气汤
$ L9 d0 r9 \+ z1 L  (方见虚羸)
/ V- s% C& K; e% i; c2 W  十味香薷饮# i5 G2 \4 e4 G* R& R
  (方见呕吐乳)
: C' _" R7 l! @3 S+ M  六君子汤8 V' |" l1 U5 X& |1 }0 X+ {
0 n! G2 n! U  }
  加味归脾丸, l( e! }( g& I- _& ^
2 J( P9 p3 Q. d) f
  加味逍遥散9 N% q% E/ Q8 y" u

& g* G5 X3 `: o3 L7 `  异功散) v2 v/ }9 u' ^+ N
  (四方见内钓)( n+ n; s4 a: ]8 _( |
  卷八. m% D& ]7 J1 E+ V- p
  脱肛# Q& B% y* x, c' o) o
  夫肺与大肠相为表里。肛者,大肠之魄门是也。巢氏云:实热则大便秘结,虚寒则肛门脱出。此多因吐泻,脾气虚,肺无所养,故大肠之气虚脱而下陷也。用补中益气或四君子为主。
; T0 _* B, c: @9 E0 O( a' p  若脱出绯赤,或作痛者,血虚而有热也,用补中益气汤,佐以四物、牡丹皮。微者或作痛者,气虚而有热也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者,属胃气热;手足指寒者,属胃气寒。! E$ `/ y8 [# H+ [7 L0 U) Q
  治验一小儿痢后脱肛,饮食少思,面色青黄,余谓脾土亏损,肝木所胜也。不信,另服消导克滞之剂,腹痛膨胀,倦怠作呕,余曰:脾气虚甚矣。又不信,恪服前药,腹益胀重坠,四肢浮肿。复请治之,仍欲克滞。余曰:腹胀重坠,脾气下陷也。先用五味异功散加木香、四剂,更手足冷,又加干姜,四剂而腹胀诸症渐愈。后因饮食过多,作泻脱肛,用补中益气汤加木香及五味异功散而愈。7 q  m7 ]( R. u5 B5 M# l4 x' Z
  一小儿脱肛半载,侵晨便泄,两目白多,用升补脾气之剂,不应。余曰:肾开窍于二阴,此属肾虚也。用四神、地黄二丸及补中益气汤,月余而愈。
  A/ ^$ J* X- p; a6 E& X, W  一小儿痢久脱肛,目睛多白,面色渐黄,余用补中益气汤、六味地黄丸,调补脾肾而痊。
7 @7 G8 I" k- A: E# h  一小儿小便先频数涩滞,次下痢脱肛,久而不愈,余以为禀父肾虚,用六味地黄丸寻愈,后患泄泻咳嗽声喑,亦用前丸而瘥。5 m0 w5 n  L7 q/ h5 |& ]
  一小儿脱肛,用寒凉之药,肢体倦怠,饮食少思,肛门重坠,此脾气虚而中气下陷也,用补中益气汤加酒炒芍药、白术、茯苓而瘥。
9 r9 u; g0 z, `  K  一小儿肛门肿痛,出血水,年余未愈,忽吐血便血,皆成紫块,此肠胃积热,用圣济犀角地黄丸顿止。更用金银花、甘草为末,白汤调服,半载而痊。
6 p" e7 y" K0 n/ P% l' `7 t  一小儿脱肛,杂用除湿祛风收涩等药,面黄体倦,少食便血,余欲升补脾气以摄其血,反服四物、槐花之类,而血亦甚,更加作呕,余先用四君、木香治之,形气渐充,便血顿止。又用补中益气汤,更以萆麻仁涂顶心而愈。# Z: s# {: E2 w, R& S
  一小儿因咳嗽,服化痰等药,或作或彻,服滚痰丸,更吐泻,手足指冷,眉目发搐,肛门脱而不赤,余朝用补中益气汤,夕用六君子汤治之,诸症渐愈;但脱肛未入,恪服补中益气汤而愈。  n2 D0 b. z% O6 A/ o5 D% m$ o
  一小儿患痢脱肛,色赤或痛,用补中益气汤送香连丸而愈。后伤食用泻,肛复脱不入,仍用前汤,更以萆麻仁研涂顶门而愈。9 d1 w# h+ q' }, V* V% A  h: ?
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  涩肠散% G+ N$ |, S: `% S' \
  治小儿久痢,肠头脱出。" V4 @- ~3 j) W) Z* c
  诃子(泡) 赤石脂 龙骨(各等分)上为末,腊茶少许,和掺肠头上,绵帛揉入。
3 }0 q9 P1 X$ E* P- {; E) F
/ r% j- u' Q$ h1 L0 k5 i6 N  四神丸
$ z* U, O2 h( b" }; p. e3 d  (方见惊泻)
- r' O* R% }, r) p" }! p* X% I  地黄丸3 X$ ]5 {$ Q) j; k0 b
  (方见肾脏)
. o( X/ V2 R4 D; e  补中益气汤
7 N/ `# M1 ?* M5 R  (方见虚羸); y/ N, n/ e0 L  L" I' n
  圣济犀角地黄汤/ O- T, J! H" W; l
  (方见便血尿血,即济生犀角地黄汤)( ~& X. i5 j0 j. w
  四君子汤, y, y6 b* h' C2 z+ D
  (方见内钓)
5 y- ]5 n% g* g) g  O  龙胆泻肝汤0 a  x3 \% ?3 m. s' C
  (方见疝气)  j. S, g5 d. m
  卷八
8 Q( W4 S2 ?1 V  肛门作痒
, a. a& Q+ R) X9 U( ~  小儿肛痒,或嗜甘肥,大肠湿热壅滞,或湿毒生虫,而蚀肛门。若因湿热壅滞,用四味肥儿丸。大便秘结者,用清凉饮。虫食肛门,先用化虫丸,后用四味肥儿丸,外以雄黄散纳肛内。若因病不食,虫无所养,而食脏食肛者,其齿龈无色,舌上尽白,四肢倦怠,其上唇内有疮,唾血如粟,心内懊 ,此虫在上食脏。若下唇内有疮,此虫在下蚀肛门。若蚀肛透内者,不治。诸虫惟上半月头向上,可用药追之。望后头向下,令患者闻烹食香味,虫头即向上矣,后用药追之。
# i0 ]2 y4 S- K" a+ a  治验一小儿嗜膏粱甘味,患疥疮,余谓当禁其浓味,急用清胃之药,以治其积热。不从,乃用敷药以治其外,更肛门作痒发热,疮益甚,肌体骨立,饮食少思,遂用九味芦荟丸,五味异功散加柴胡、升麻寻愈。
0 [, N' c1 x# U. F! p1 _; n  B5 ^  一小儿肛门作痒,耳前后结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸为主,佐以五味异功散加山栀、柴胡,又以加味逍遥散加漏芦与母服之而愈。
' C  t; K! [( q( c4 c* G  一小儿十三岁,肛门作痒,或脱出,或大便血,遍身生疮,发热作渴,腹大青筋,用大芦荟丸、五味异功散,其疮渐愈;佐以补中益气汤,热渴渐止,肛门悉愈;又用异功散为主,佐以补中益气汤加吴茱萸所制黄连治之而血愈。& [! s$ p+ U7 ?' w& k. D; o
  一小儿十五岁,两目白翳,遍身似疥非疥,肛门作痒,晡热作渴,形体骨立,余以为肝疳之症也,用六味地黄丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,服蟠葱散,肛门肿痛,服大黄等药,肛门脱出,作痒不可忍,杂用降火之药,不应,下唇内生小白疮,余以为虫蚀肛门,用九味芦荟丸而愈。( Y8 b- T1 o0 N7 m6 A
  一小儿肛门作痒,误以为痔,服槐角丸等药,肢体消瘦,鼻下湿烂,下唇内生疮,此虫食下部也,先用化虫丸二服,乃用五味异功散四剂,却用大芜荑汤、四味肥儿丸而痊。8 ~( R4 \. C4 T! V) n
  一小儿七岁,饮食过多即作泻,面色青黄,服峻利克剂,余谓当节饮食健脾胃为善。不信,后牙龈赤烂,肛门作痒,服清热之剂,腹痛膨胀。复请欲用前剂,余曰:此元气亏损,虚火上炎也。仍不信,后腮间黑腐,余曰:此脾气大虚,肉死而不知痛也明矣。后虽信余,已不救矣。若初用五味异功散,健脾胃为主,佐以大芦荟丸、四味肥儿丸,清脾湿热,岂有不治之理哉!后之患者审之。
' T3 l5 C( k' @  一小儿肛门作痒,属大肠经风热,用槐角丸而愈。
8 f& x0 T" L" z. d1 _& z  一小儿肛门连阴囊痒,出水漓淋,属肝经湿热也,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸治之并愈。
3 x9 y. @9 u7 f, n+ S0 C4 x  一小儿嗜甘肥,肛门作痒,发热作渴,杂用清热之剂,腹胀少食,鼻下生疮,余谓脾胃湿热生虫也。不信,后下唇内生疮,先用四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤治之而痊。' u/ L5 |1 _) I( `& j
9 Y, P; M/ @- C
  卷八
* R$ A4 Y1 S( f$ a4 s  便血尿血
) F7 h5 P( K0 q9 w+ a# f# t9 _" r  经云:肺朝百脉之气,肝统诸经之血。又云:气主 之,血主濡之。盖荣血为水谷之精气,灌溉五脏六腑、四肢百骸。若脾胃有伤,荣卫虚弱,行失常道,故上为衄血、吐血,下为尿血、便血。若外感风邪则血鲜,为肠风。内伤则血浊,为脏毒。又热入大肠,则大便下血。
" F" ?! p2 g" w) b  热入小肠,则小便出血。然小儿多因胎中受热,或乳母六淫七情浓味积热,或儿自食甘肥积热、六淫外侵而成。若因母食浓味者,加味清胃散。怒动肝火者,加味小柴胡汤。忧思郁怒者,加味归脾汤。禀父肾燥者,六味地黄丸。儿有积热,小便出血者,实热用清心莲子饮,虚热用六味地黄丸。大便出血者,犀角地黄汤。风邪外侵者,仓廪散。病后元气下陷者,补中益气汤。
  Q( Z. b" S& z5 G2 k. X& d( u  粪前见血者,四君加黄连制吴茱萸。粪后见血者,四君加吴茱萸制黄连。若婴儿以治母为主。余当临症制宜。3 V: J) e( t/ K" q* M
  治验一小儿七岁,食菱、芡过多,腹胀发热,大便不通,小便下血,先用消积丸,大便即通,小便血止,又用保和丸及异功散而愈。
% D0 i5 ^2 P, p/ `" J. f  一小儿因乳母饮酒,小便出血,用八正散去大黄加干葛、山栀、漏芦,母子服之并愈。
7 r# p# K  i" r- o5 u  一小儿小便见血,或咳血、衄血,此脾肺虚热,食后用圣济犀角地黄汤,食前用六味地黄丸顿愈。后因食浓味,用清胃散及六味地黄丸而愈。) @' y' S- G* N( g7 b
  一小儿禀父气不足,不时便血,用六味地黄丸、补中益气汤而愈。后因母饮酒炙 ,复致前症,母服加味清胃散,子服六味地黄丸而愈。  u3 p1 K$ [$ N4 B+ h
  一小儿便血,手足发热,齿龈溃臭,朝用六味地黄丸,暮用异功散加芜荑,月余渐愈,乃佐以补中益气汤而愈。) G1 l( n& {, P6 e- a' d
  一小儿禀父肾虚,便血作渴,足热形瘦,用六味丸寻愈。后出痘第四日,两足发热,作渴饮冷,以前丸料煎与恣饮,三剂后足凉渴止,其痘安然而靥。% j1 r4 ]* n" F- T# E
  一小儿便血,面青胁痛,小便频数,此肝木侮脾土而不能统摄也,用异功散加柴胡、炒黑龙胆草,二剂肝症顿退;仍用异功散而血止。1 ]! O* S0 d) S" l
  一小儿便血发热,作渴饮冷,用黄连解毒汤一剂热服,诸症顿愈。后因饮食过伤,下血甚多,发热倦怠,饮食少思,先用补中益气汤,元气复而饮食增,又用四君加升麻而愈。8 ^4 f5 P+ N& R7 X+ g
  一小儿便血,作渴少食,先用七味白术散,渴止食进,又用补中益气汤而瘥。后食生冷,腹胀便秘,用保和丸,二便下血,或时发搐,此脾气伤而肝火动也,用异功散加钩藤钩、柴胡而搐止,又加升麻、木香而血止。9 \% J: L# B& |7 s: O& R$ N7 L
  一小儿食生冷果品,腹胀作痛,大便不利,小便尿血,用茯苓散加黄连,二剂大便通而尿血愈。
( k3 s" T1 V" X9 J% n$ ]6 P  一小儿尿血,两足发热,用六味地黄丸而愈。后患痢久不愈,复尿血,作渴饮冷,以前丸料煎服,兼用补中益气汤而痊。
! N* N: ]7 T) |1 B  一小儿尿血,面青胁痛,小便频数,用五味异功散加柴胡、炒黑龙胆草,次用地黄丸而愈。
, G6 {# |4 ?  s/ ^+ I! m  一小儿久患便血,属脾胃虚热也,诸药不应,用人参二两、炒黑黄连、吴茱萸各半两为末,米糊作丸,佐以补中益气汤顿痊。
4 Y; {  Q1 Y# S1 ~1 s( u* C  一小儿便血,面黄腹胀,用四味肥儿丸,及补中益气汤加吴茱萸制黄连、木香、芜荑,三十余剂而愈。至夏间患血痢,发热晡热,手足浮肿,仍用前药而痊。! E  t: `* @) p1 C  w& n8 ]/ w
  一小儿八岁,腹胀脐凸,大便下血如痢,小便色赤似血,面目皆黄,两腮色赤,此食积所伤,而肝侮之也,盖脾病则肺虚不能生肾,故有是症,当先消导积滞,遂用越鞠丸加三棱、蓬术、姜汤下四服,二便通利;又用大安丸二服,下血亦止。后复伤食,发热腹胀,小便下血,服保和丸四服而愈。1 Q2 c- l0 ]. @& f8 m. }" S! g/ B
  一小儿十一岁,因劳发热尿血,小便不利,先用清心莲子饮二剂,后用补中益气汤加山栀而痊。
' Y, b- \6 n* q* O/ B  一小儿便血,服寒凉药过多,腹胀小便不利,其血益甚,余朝用补中益气汤,夕用金匮加减肾气丸而痊。
- I0 j! `& s" C9 }8 \3 r, ~; _2 S$ ?( r* Z- \( l5 q+ i
  甘露饮5 o+ g; H5 [% F2 |- Q% ~
  治小儿胃中客热,齿龈溃烂,时出脓血,及目赤肿痛,口疮喉肿,或身面皆黄,大便不调,小便黄涩。
5 S( @5 l: b3 @7 n' F7 J  熟地黄 麦门冬(去心,焙) 枳壳(炒) 茵陈 甘草(炙) 枇杷叶 石斛 黄芩(炒) 生地黄 天门冬(去心炒。各等分)上为末,每服二钱,水煎服。
  Z; g. Z) G! y
! E1 J) `/ \5 E$ H! }3 l, U4 v6 l  聚金丸
3 L8 L$ z4 k1 _/ ^  B: W  m! i, U  治大便下血,发热烦躁,腹中热痛,作渴妄言,舌涩目昏,其脉弦数。  K( j- L, `( q! Y6 b
  黄连(一两水侵晒干,一两炒,一两灰火煨,一两生用) 黄芩 防风(各一两)上为末,每服二钱,水煎服。
1 @7 Y9 Q  q! ?1 c- T  愚按:前方若肝脾积热,吐血衄血便血,发热作渴,大便秘,小便赤者,宜用之。若热已退,而作渴下血未止,或日晡益甚者,阴血虚也,用四物、参、术主之。若热既退,饮食少思,肢体倦怠,脾气虚也,用四君子、当归主之。若概用前方,则误多矣。+ g6 J$ Q6 |% R7 I
* j; _. J8 \, K2 P5 Q" u' _
  济生犀角地黄汤
  D# L3 R0 |; S, E; _3 I  治伤寒温病失于表汗,致内有瘀血吐血,面色黄,大便黑,及疮痘出,多以此解之。
7 ~3 k0 k% K9 Q5 a  犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服二钱,水煎服。
; c/ }% H" y% L* ~6 O3 H! A
5 _$ n* z9 j! _0 X: b* ?. x2 q+ F+ y  千金地黄丸
! \( E6 d& h0 {1 L: t5 n( ~  治小肠积热,脏毒去血。
. Z1 H; }& b& z+ j. Z  黄连(四两) 生地黄(半斤,捣取汁连滓拌匀晒干)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二十丸,食后麦门冬汤下,量儿加减。
0 y8 @& Z$ q* }# G% y' P' I3 c$ D2 ]" s) x, ~
  制黄连吴茱萸法
  |  B% N. b- h  上以黄连、吴茱萸各等分,熟水拌湿入瓷器内,炖汤中良久,俟气味相和取出晒干,炒黄,各拣出听用。
8 j4 \$ H6 D4 B/ j8 U8 ?4 i
+ v3 n/ ?& P, ^. D6 U9 e  清心莲子饮3 p& f0 O, V* j* o
  (方见白浊)& S* R' `! @/ _: J; m
  小柴胡汤1 w2 n7 c! K5 k; ~- t; R$ ?# W0 r
  (方见痉症)* @6 L4 X0 |9 s# H1 S
  加味归脾汤# l+ F/ y' K3 w7 C

* ^4 R' h. z9 S( |  越鞠丸
. \8 k8 t, D, Q7 d: d* Q. e2 S" o) ]" Z8 u
  四君子汤
4 _' [" d7 Z9 k7 l4 f
8 ]7 Z  P" r$ Q) G  v7 M. e  清胃散/ d/ o4 o7 r* F3 T9 y

" r2 y$ ^) i% E- M5 n/ [3 D1 J  异功散5 T, L6 D: ~, l& b- @8 t
  (五方见内钓)
/ r  f1 Z" E6 A8 a% \: W  补中益气汤0 h1 d- O8 N' p5 o  l# A

: E3 T! g  X* x9 n  保和丸% V3 y" m1 r, N; H2 O/ {1 X

1 f! z. p7 d* e2 B$ G/ ^5 x# X! e  }7 V  大安丸
/ @, R) k& f# L) s  (三方见虚羸,即保和丸加白术)
, L9 _, [$ ?2 ]/ e1 M7 D5 B+ q3 I  加减肾气丸
; q" R1 Y  Q+ x+ r8 S  (方见腹胀)
3 Q% n* p2 k0 ~  k* m+ }3 H* g- ?) x  八正散
% G9 [" a3 d% o. H5 ~0 y7 x0 u  (方见小便不通)
, `0 F7 _- j% {  六味丸
' j; I) l' }( [4 |$ y  (方见肾脏)0 M- k9 Q& n7 ?' a. i
  茯苓散
+ P" S4 R) G# D  (方见尿白)
; m4 L' c& K' Q1 O( v: p6 Z0 |  下积丸
0 Q2 ]# n0 v$ `. ^- @
1 E3 W( O3 E1 z# h- k2 ]& a) X4 G  白术散
  ]3 O+ V# ~7 k1 C$ }2 |7 ^  (二方见积痛)
* n4 I( k: @" D+ }: X8 R  四味肥儿丸5 W5 _' A$ s  {, S. I) o
  (方见寒吐)* g& n8 o# c1 ?) Z
  卷八4 `, m  u  E" b. n7 _
  大便不通3 j4 e% @3 ]9 s' W8 v- Q
  《婴童百问》云:小儿大便不通,乃胃与大肠有热,以致秘结不通,用清凉饮之类。若饮食夹惊,及积滞而不通者,用大连翘饮之类。惊风积热而不通者,用掩脐法。此皆治实热之例也,余尝治之。因乳母或儿膏粱积热,及六淫七情、郁火,传儿为患者,用清邪解郁之剂。7 D2 l: O1 R' o
  禀赋怯弱,早近色欲,大便难而小便牵痛者,用滋补肺肾之剂。《褚氏遗书》云:男子精未满而御女,以通其精,则四体有不满之处,异日有难状之疾。老人阴已痿而思色,以降其精,则精不出而内败,精已耗而复竭之,则大小便牵痛如淋。今童子即有此患,益见今人所禀,与古人大径庭矣。人之血气浓薄既殊,而医之用药疗法,又岂可泥执古方,而无加减之变乎?治验一小儿食膏粱之味,大便不通,饮冷发热,用清凉饮加大黄而通。后饮食停滞,腹痛大便不通,用保和丸而痛止,再煎槟榔汤送保和丸,一服而便通。
2 C, J/ j% Y4 c# |6 o+ d- J  一小儿食粽停滞,大便不通,痛不可忍,手足发搐,用大柴胡汤,调酒曲末一钱,下滞秽甚多,作呕不食,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。+ F% l  U$ R) ?+ A
  一小儿大便不通,审乳母饮食浓味所致,用清胃饮以治母热,儿间饮以一二匙而愈。后乳母感寒腹痛,食姜酒之物,儿大便秘结,兼便血,仍用清胃散,每日数匙而愈。
0 ^8 ?( g) j) x" O1 u: ?  一小儿因乳母暴怒,大便不通,儿亦患之,兼用加味小柴胡汤,儿先用保和丸二服,后用五味异功散加升麻、柴胡,儿日饮数匙并愈。
+ U: R4 f  K! T7 I$ {- V& w/ z$ H- s
  大柴胡汤  E2 Q4 q% Z% b: x1 ~7 X* j. @
  (方见痉症)
0 q$ t0 W3 ~" `) j  神芎丸9 S7 ?) \3 m$ }5 S6 c4 R
  (方见惊风)
: a3 e# P/ S3 E4 \4 V$ n  六味丸
2 b/ H3 R, J: y1 R& g' B  (方见肾脏)
, D8 R- r* T! \* f* [  清胃散
4 D% M! A& K4 t7 G) X9 Y  (方见内钓)
# P: l  K8 ~, F6 }& y  卷八% {. T6 ~2 |7 y8 Y  V4 p
  小便不通
4 m2 f' \; E, i+ G, p; {4 `  东垣云:小便不利,有在气在血之异。夫小便者,足太阳膀胱之所生,长生于申,申者金也,金能生水,肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也。治法:用清燥金之正化,气薄之药茯苓、猪苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前、瞿麦、扁豆之类,皆为淡渗,能泄肺中之热,而滋水之化源也。若不渴,热在下焦,是热涩其流,而溺不泄也,须用气味俱浓,阴中之阴药治之。二者之病,一居上焦,在气分而必渴,一居下焦,在血分而不渴,血中有湿,故不渴也,二者之殊,至易分别耳。窃谓前症,若津液偏渗于肠胃,大便泻利,而小便涩少者,宜分利。若热蕴于下焦,津液燥而小便不行者宜渗泄。若脾胃气涩不能通调水道者,宜顺气。若乳母肝心二经有热者,用栀子清肝散。肝经怒火者,用柴胡栀子散。若因父母曾服燥剂而致者,用四物、麦门、甘草。数而黄者,用四物加山茱萸、黄柏、知母、五味、麦门。肺虚而短少者,用补中益气加山药、麦门。阴挺痿痹而频数者,用地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。脾肺燥不能化生者,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无以生而淋沥者,用滋肾丸。若膀胱阳虚,阴无以化而淋沥者,用六味丸。若因乳母浓味酒面积热者,用清胃散、五淋散。仍参诸淋览之。  k* s/ X0 K3 J% P! x: T. G
  治验一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋沥,或面目赤色,身不欲衣,此禀赋肾虚阴燥也,用补中益气汤、加减八味丸而愈。* ?/ I1 T) I8 d/ {! e: g8 Q- N
  一小儿五岁,小便不利,用五苓散分利澹泄之药,益加不通,小便阴囊渐肿,先兄谓前药复损真阴也,用六味丸料加牛膝、肉桂、车前子,佐以补中益气汤而痊。
$ N7 J7 E" Y. ]# o9 P) y/ S& N4 I  一小儿八岁,先小便涩滞,服五苓散益甚,加木通、车前之类腹胀吐痰,加枳壳、海金砂而胸满阴肿,遍身发浮,余用六味丸煎送滋肾丸而痊。此皆禀父气所致,其作湿热痰气治之,而殁者多矣。' _( x9 ^. P' h
  一小儿八岁,先因小便黄赤,服五苓、导赤等散,后患便血,余以为禀父虚热也,用六味丸及补中益气汤而痊。; g0 U6 ~) T$ @2 f) E' v3 J
4 |6 x4 b/ B1 J, ?
  木通散* J( G0 O; k7 o4 T
  治小便不通,少腹作痛。: L# s' m* m  Y
  木通 滑石(各一两) 牵牛(半两,炒)上为末,灯心葱白水煎,空心服。1 t& }( I- v# {7 s; Q' j! v

+ M6 p6 x" X/ Z: q7 D  八正散- c8 P2 Y7 x" C
  治蕴热,咽干口燥,大渴引饮,心忪面热,烦躁不宁,目赤睛疼,或咽舌生疮,小便赤闭,及热淋血淋。# |9 P/ m% N8 v0 B+ i& V
  车前子 瞿麦(炒) 大黄(面裹煨) 山栀 滑石 蓄 木通 甘草(炙。各一两)上为末,每服二三钱,入灯心水煎,食前服。. m% g) ~3 |7 }
% u- @0 b1 g- a1 R4 f
  栀子仁散$ p9 b3 t6 o" |5 l
  治小便不通,脐腹胀闷,心神烦热。( b: f  v) h/ L; c" ]& O- \9 q: Q
  栀子仁(五枚) 茅根 冬葵子(各半两) 甘草(炙,二钱)上为末,每服一钱,水煎空心服。
5 V$ d, [. _' T! m$ P7 e& i$ E) D8 `% N- r% S
  栀子清肝散
% h: l- e7 p+ ~5 c6 U. {
1 r, ]& P$ z: }  柴胡栀子散
2 `- C) Q; D! i" g' H$ s  (二方见发热,即柴胡清肝散)
& @$ M# y8 r! G; y* n5 p% s  补中益气汤, ^! D: L# Q2 [6 d2 u5 L
  (方见虚羸). N3 V) j9 Z8 O, I- w: a
  黄芩清肺饮! X- K% w: c1 g) M3 `" K" Z% k
  (方见百 内嗽)1 Y5 m( t( p7 v. c- O
  加减滋肾丸0 i4 u! ^7 R* f. l' A
  (方见腹胀)
2 D8 c& @3 [7 f; K0 [  清胃散
( b$ k4 [3 \$ Q9 Z" @  (方见内钓)
, C( N# g0 M5 n2 E- }' \  四物汤
1 f$ ~; I* u; H9 _  (方见急惊)% x. O- [* {1 }
  五苓散
  i& r+ g7 Z$ V. \  (方见五淋)' o4 ?4 i, e$ {
  六味地黄丸
, o4 Y) T3 e- R9 h+ [: }& F  (方见肾脏)
+ k1 k" L% u& t5 ^/ v" Y  卷八
* d. \# F+ `/ j' v) |. B1 W. y  诸淋( m. l1 {' D' x5 t' y8 b
  夫小儿诸淋者,肾与膀胱热也。二经相为表里,俱主水道,水入小肠,下行于胞则为溺。若膀胱热,则津液内涸,水道不通。肾气热,则小便淋沥,或少腹引脐而痛。夫淋有五:石淋者,肾热化石,内塞水道,痛引膀胱;气淋者,肺气壅热,小腹胀满,小便涩滞;热淋者,三焦有热,传入肾、膀胱,流入于胞,小便赤涩;血淋者,心热血散失其常经,溢渗入胞;寒淋者,膀胱气冷,与正气交争,寒战气解是也。亦有因妊母肝热,及乳母恚怒者,当分五脏蓄热治之。若心脏有热者,导赤散加黄连。肝脏有热者,柴胡栀子散;大便不通,泻青丸。脾脏有热者,泻黄散;脾气不足,异功散;脾气下陷,补中益气汤。肺脏有热者,泻白散;肺气虚热,异功散加炒黑山栀。肾脏有热者,地黄丸。或因乳母肝经热者,用栀子清肝散;恚怒者,用柴胡清肝散。乳母浓味者,用加味清胃散;心小肠热者,用清心莲子饮。或儿早近色欲,小便涩滞或作痛,及更去后大小便牵痛者,皆属肝肾不足也,用六味地黄丸、补中益气汤加牛膝、车前、肉桂。未应,当参五脏所胜,不可轻用渗泄寒凉之药,大损胃气,仍参前小便不通症览之。1 Q2 J7 m8 N! W8 j: O# |
  治验一小儿小便不通,服五苓之类不应,颏间及左腮色赤,乃肝肾虚热也,用四物、山栀及地黄丸而愈。后因感冒误汗,小便仍不利,余用补中益气汤加麦门、五味而安。' n7 v! ]$ W* h7 J! A6 n5 c
  一小儿小便不利,茎中涩痛,时或尿血,此禀父胃热为患也,先用五淋散以疏导,又用滋肾丸、地黄丸补肝肾,渐愈。后出痘色紫,小便短赤,颏间右腮或赤或白,用补中益气汤、六味地黄丸,前症并愈。
& @' ?5 @  r4 ?: W7 W$ G& g  一小儿小便不利,衄血、鼻色赤,属脾肺有热也,用济生犀角地黄汤而愈。后颏间常赤,作渴有痰,此禀赋肾气不足,用地黄丸而诸症瘥。9 k( |0 ~9 S9 R0 n% H
  一小儿十五岁,所赋虚怯,且近女色,小便滴沥,误服五苓散之类,大小便牵痛,几至不起,用六味丸而愈。1 z0 }, z) L% O& D+ w; R( {6 a: t/ K
% B& v: z- `+ y* X  [
  金砂散) i. N7 \& ?( Q2 x% N
  治小便淋沥不通。
1 c1 @- w1 m, g  郁金 海金砂 滑石 甘草(各等分)上为末,每服一钱,煎地肤子汤调下,灯心、木通亦可。9 U* i8 a. D4 V8 g7 Q  R, g5 ^0 [

& K, u  @; ^- Q+ J4 e7 @  又方* y2 u8 t: G7 i+ r
  冬瓜最治实热,小便不通,内热口渴。
! ?. b; l9 ]+ m
% S$ @. }. [8 J4 G: s* v& W: U1 _  立效散6 z- J8 k1 F8 p+ R9 |# {
  治小儿诸淋不通,茎中作痛。& z- L9 W0 K9 ]( U( u3 @
  木通 甘草 王不留行 胡荽 滑石 海金砂 山栀子 槟榔(各等分)上每服一钱,水煎。
* D) W2 g, p9 V+ v: D. v( C9 V4 Z$ S6 U) ?: k; ?  Z
  五淋散7 Y0 m" A3 |4 z9 y
  治膀胱有热,水道不通,或小腹肿胀。
8 v2 r, K2 q+ e! h$ L6 |* \6 h! E  赤茯苓 赤芍药(各五分) 山栀(炒) 当归(各三分) 甘草(二分)上用灯心十根水煎。
" d/ t, c; M2 r$ A4 P5 v2 W! n% e# j: ?8 Z( f! O
  木通散
2 j3 h2 E0 j' Z  f1 H5 k  (方见小便不通)
" \: w: x) e  L8 Z( P8 J. d  导赤散
% o- k( N8 F& G7 o, P+ B# n  (方见心脏)# o0 k* ^& t3 C6 x% e5 ]% z
  泻青丸7 r  E5 t0 L9 B: q: s2 y
  (方见肝脏)! d5 \* y: {' f
  泻黄散
6 X  N$ z& M6 [( x/ k  (方见脾脏)" i- C$ _7 T0 @5 P- K  |! s
  四物汤
9 u) C: R9 A  v3 K: v: ]8 X  (方见急惊)% Y4 J9 U6 D6 _
  清胃散# c. Q, S% T* R7 P5 T6 x

, O/ f/ a2 m, u; d  异功散: t% S: G4 W4 [7 }! H$ D
  (二方见内钓): g, z0 e$ [. v( E7 \4 _) |& a
  补中益气汤
# `: ~; q9 d" O0 l0 C  (方见虚羸)
3 l! O. U- Y0 m  C' A% O# z5 e  泻白散) R2 @! V: R5 V- J* E; L  e! l
  (方见肺脏)
; M& R2 C: B, {; }  地黄丸
/ U4 d# a8 ?. Y! h  s" @  (方见肾脏)( M* a" x. Z1 Y; h
  柴胡清肝散
. r7 D& w- e" G. t( M
3 m: d& W  K# [1 C  栀子清肝散
1 D; s& j: F" m1 b  (二方见发热,即柴胡栀子散)
) Y* J6 T' k6 ]3 n4 K  J. _% y  滋肾丸- h, [; W1 _  v  N% V
  (方见腹胀)( F% y4 j/ z- e, B' g- c
  清心莲子饮
, `1 n5 X: D: E( w# s6 M5 v
+ ~; {& X$ L- J* f+ i' L1 ]* a# O  茯苓散( N; z6 V3 c. l8 |& u
  (二方见白浊)
% [" O) E- M  |  五淋散* K: u# d- B3 W" A7 d
  (方见五淋)
5 M0 T( Z6 Q4 {. R  圣济犀角地黄汤
+ a( z# G% W; w4 h2 b  (方见尿血便血)
2 Y' B# l3 y+ ?  卷八, y0 F, W2 d. W7 _( j1 z
  遗尿( \4 k. |; m5 X% F
  巢氏云:肾主水,与足太阳相为表里。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉。卧则阳气内收,肾与膀胱之气虚寒不能约制,故睡中遗出,《内经》谓膀胱不约为遗是也。用破故纸散、益智散、鸡肠散之类主之。亦有热客于肾,干于足厥阴之经,廷孔郁结,而气血不能宣通,则痿痹而无所用,故液渗入膀胱,而漩溺遗失者,用六味地黄丸;虚热亦用前丸。脾肺气虚者,用补中益气汤加补骨脂、山茱萸。3 |" C% c0 k' S7 f6 N, }
  治验一小儿眼胞微肿,咳嗽恶心,小便泔白,余谓脾疳食积也,用五味异功散,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,视物不明。余曰:目为五脏之精,脾胃复伤,须补养为主。不信,乃复峻厉之剂,变慢脾风,竟为不起。
2 _9 Y8 |! I# N9 x* N  一小儿三岁,素遗尿,余视其两颏微赤,此禀父肾与膀胱二经阴虚也,与六味丸服之,赤色渐退,而遗尿亦愈。) p# J, P3 n% {6 N" X1 x6 x
  一小儿四岁,饮食少思,便泄腹痛,素遗尿,额颏青黑,虽盛暑而恶风寒,余谓:经云:热之不热,是无火也。用八味丸治之,诸症悉愈。8 s7 ?* E+ N' L% F

9 R6 l4 J2 X" _. F9 T  d7 v* g5 y  破故纸散
- I' T( U  M7 f. ~- ~  治膀胱虚冷,夜间遗尿,或小便不禁。
0 {0 E! I  H$ y# r/ s  破故纸为末,每服一钱,热汤调下。: A+ v9 i! y3 S
' \. A. U! ?" a6 \
  汤氏鸡肠散
8 w( [% O' N( \! T% t  J/ {" z# R  治小便不禁,睡中遗出。# ?( z1 M6 m6 u+ `
  鸡肠草(一两) 牡蛎粉(三钱) 龙骨( ) 麦门冬(去心) 白茯苓 桑螵蛸(炙。各半两)上为散,每服一钱,枣水煎。
1 ]3 s% }- \0 Y. E) y' d% A9 [/ q$ }' Q& O7 G9 O: J
  又方/ o7 T; Q- l% G& K# m. Q# \/ I: F
  五倍子炒焦为末,每服半钱,白汤调下,或糊丸米汤送下。& |0 K0 b: p8 c3 ?7 x

$ c1 m2 W) [3 Q+ n  I( e7 B  t( n  益智散
. I$ C" g9 b: y- q9 N7 M  (方见潮热,即益智丸)" [, l' O7 U: n9 F
  异功散0 E2 F5 k6 Z5 [) s$ S: {
  (方见内钓)
5 L! ?! W. [! y: q  补中益气汤
: |; S3 k2 k# O5 w2 a  (方见虚羸)
  A: _# Z) ^$ D. ?2 V( \3 R  四味肥儿散
) x7 J' @+ y% w  (方见寒吐)" t. {0 |" a5 i# b/ ]6 g$ t
  六味地黄丸
: S4 a; t+ b+ x4 S& U: T
$ `( y& K2 g1 K/ V- _: h* Z  加减八味丸
' F8 G, F0 B1 _: M0 n, y8 t  (二方见肾脏,即六味丸加五味子、肉桂)
& G5 l9 P% z7 R4 @  卷八
& ?+ c: s% a. ~5 r" R. S  白浊
6 Z9 M5 A$ D' {8 P9 G$ v0 C- g  仁斋曰:小儿尿白,久则成疳,此因心膈伏热,或乳哺失节伤脾,使清浊不分故也。《全婴方》云:小便初溺微赤,良久白浊者,乃热疳之症也。初溺黄白,良久白浊者,冷疳之症也。冷者,益黄散;热者,牛黄丸;冷热相兼者,芦荟丸。纯下白浊者,君朴丸。诸失津液,欲成疳而小便白者,茯苓散。小便如泔,或良久变白,亦有脾虚食积湿热下注者,先用茯苓散五七服,次用四味肥儿丸。若乳食少思,或腹肚胀大,小便频数,此脾虚元气下陷也,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸。若肥体色黄,小便不调,发黄脱落,鼻下疮痍,嗜土少食,大便青褐者,用栀子茯苓汤。仍审其乳母饮食七情治之。
; L0 B! M4 ]4 q( o& X9 W- a  治验一小儿发热懒食,小便良久变白,余用四味肥儿丸即愈。或误以为积热,用清凉祛逐之剂,形体顿弱,虚症悉至,小便如疳,用补中益气汤及四味肥儿丸而愈。* Y. J3 y5 [9 u8 J- n" D
  一小儿面色痿黄,眼胞微肿,作渴腹胀,饮食少思,小便澄白,大便不实,此脾疳之症也,用四君子加山栀、芜荑,兼用四味肥儿丸而愈。/ c$ ^6 x) A+ M4 {$ ^# ^; c
  一女子小便或青或白,后前阴作痒出水,此肝经湿热,先用龙胆泻肝汤一剂,又以加味逍遥散加龙胆草而愈。
+ Z3 K7 c: D8 \% L0 e( b  一小儿两耳后脑下各结一核,小便白浊,面色痿黄,体倦口干,大便不调,用芦荟丸而愈。' u$ N7 l( ]& [7 O+ b" l$ A8 |! m
  后鼻外生疮作痒,小便仍白,视物不明,用四味肥儿丸而愈。
" |! P2 `; ?  Y& a1 ^% q- o; W5 }  一小儿白浊,两耳内耳外生疮,脓水淋漓,先用大芦荟丸而愈。后遍身如疥,肌体消瘦,发热作渴,大便酸臭,小便白浊,用九味芦荟丸、五味异功散而愈。+ n6 o; A- y5 S4 F8 g. v4 k: h
  一小儿白浊,形气甚虚,发热作渴,余谓肝肾虚羸也。用大芦荟丸、地黄丸而愈。毕姻后,小便仍白,唾痰发热,形气益虚,用大剂益气汤、六味丸,各五十余剂而愈。
: W, s5 Q: z/ J' y, U  一小儿白浊,发热口干,体瘦骨立。余谓肾经虚羸,朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。后两目或生白翳,面黄浮肿,小便仍白,此变肝脾疳症,用四味肥儿丸,月余渐瘥。
) }5 f* B7 Z/ l2 |" c$ Q
* d' {# j7 j! ~  b  君朴丸
- M; _8 v1 K' C7 p2 k. a6 }  治小儿小便白浊,久则黄瘦,不长肌肉。) u2 J7 R* ~* S0 G
  使君子(煨) 浓朴(制) 黄连(各一两) 木香(三钱)上为末,蒸饼糊丸,桐子大。每服一二十丸,米汤下。$ q7 p* G8 s4 U: q5 f

3 c9 h2 j$ N: B: p" g  茯苓散
/ m" Q, o* Y- x/ e; E  治乳食伤脾,或心经伏热,小便白浊。. ?/ z) W& f1 P
  三棱(煨) 蓬术(煨) 砂仁 赤茯苓(各半两) 青皮 陈皮 滑石 甘草(各一钱五分)上为末,每服一钱,灯心汤调下。
+ X; v. {1 V  s0 @0 x. Z4 a9 a: ~* H' B7 Q  G, o2 S
  三棱散
2 i* i( W# Q4 \  u% o" @  治小儿尿白,久则成疳,宜补脾消食化积。
) q% i. h: U9 k* m  三棱 蓬术(各一两,炒) 益智仁 甘草 神曲(炒) 麦芽 橘皮(各半两)上为末,每服一钱,白汤送下。
( h% J& W/ Y6 G5 t' M4 U
8 {' I4 V4 M  b& ]1 c" q8 i- ?  厘清饮) ]  J" C; W& H9 @0 K- a3 J8 K4 S
  治小便余沥,并赤白浊。
! Q6 L) d/ l! k) J2 F  益智仁 川萆 石菖蒲(盐炒) 乌药 茯苓 白芍药(各三分)上入灯心水煎。2 y3 v3 y+ m, A; |2 R- _: l

5 _, s0 T# i7 Z% V: K  清心莲子饮# \: M2 v8 W+ e8 n
  治发热口干,小便白浊,夜则安静,昼则发热。
' @2 K! J, V- v! J) B& [, ~. U  黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱,水煎服。
4 ^" c3 }' ]$ f) Q6 U5 N* U
7 O4 U9 ~- e( G; l1 p; I. s9 @  栀子茯苓汤
2 i: [2 w( k# h+ v( i2 Z  (即大芜荑汤,方见诸疳症)9 n7 V/ f- g6 k; ?. J+ a
  大安丸
# G: Q6 ~& o. A+ J4 `  (即保和丸加白术)
% ^1 f  C9 E) Y/ `9 g" d% Y  补中益气汤
2 T+ Q6 u; I) _% M9 o0 ]0 r  (二方见虚羸)
: Y% `5 K$ t/ V7 F- ]  }9 q  龙胆泻肝汤9 G7 x1 W4 w4 {: ]
  (方见疝气). r0 N( p* y& W& p
  加味逍遥散
) z3 p7 b/ e4 z' N( U9 ^* N* z
( T7 y4 y4 ^5 h2 u: B. {9 D  异功散$ z  p. B% g3 u, V

, V1 Y* Q* g+ L6 n; J3 g% F1 K  四君子汤
/ q4 X, w$ {$ t* c- y8 v+ h  (三方见内钓)$ w/ T$ k7 m% S* {) V
  益黄散# a  s" l$ O8 c! ?. R# M
  (方见脾脏)
, m/ y/ I% j  ~4 w  牛黄丸: x  Z7 X" q9 }) F3 Y5 S) Z
  (方见惊痫)
& p3 B4 p7 i: B3 e- ]- Z, D0 t$ L* q6 \  芦荟丸
+ L8 R/ ^/ V  L  (方见疳症)
1 E; V5 h5 b5 t  T' E, m. n  卷八
% V+ y7 S# t1 ^0 C& l* g0 R9 o  疳症
9 n  m- b% M& s  钱仲阳云:小儿诸疳,皆因病后脾胃亏损;或用药过伤,不能传化乳食,内亡津液,虚火妄动;或乳母六淫七情,饮食起居失宜,致儿为患。五脏之疳不同,当各分辨。肝疳者,一名风疳,其症白膜遮睛,或泻血羸瘦。心疳者,其症面黄颊赤,身体壮热。脾疳者,一名肥疳,其症肢体黄瘦,皮肤干涩,多生疮疥,腹大食土。肺疳者,一名气疳,其症喘嗽不已,口鼻生疮。肾疳者,一名骨疳,其症肢体削瘦,遍身疮疥,喜卧湿地。杨氏云:又有疳伤者,五脏虫疳也,其名甚多,姑举其要。虫疳者,其虫如丝,出于头项腹背之间,黄白赤者可治,青黑者难疗。蛔疳者,皱眉多啼,呕吐青沫,腹中作痛,肚腹青筋,唇口紫黑,头摇齿痒。脊疳者,身热羸黄,烦渴下利,拍背有声,脊骨如锯齿,十指皆疮,频啮爪甲。脑疳者,头皮光急,满头并疮,脑热如火,发结如穗,遍身多汗,腮肿囟高。疳渴者,日则烦渴,饮水不食,夜则渴止。疳泻者,毛焦唇含,额上青纹,肚胀肠鸣,泻下糟粕。疳痢者,停积宿滞,水谷不聚,泻下恶物。疳肿者,虚中有积,肚腹紧胀,脾复受湿,则头面手足虚浮。疳劳者,潮热往来,五心烦热,盗汗骨蒸,嗽喘枯悴,渴泻饮水,肚硬如石,面色如银。无辜疳者,脑后颈边有核如弹丸,按之转动,软而不疼,其内有虫,不速针出,则内食脏腑,肢体痈疽,便利脓血,壮热羸瘦,头露骨高。相传儿衣夜露,为鸱鸟羽所污亦致此症。若手足极细,项小骨高,尻削体痿,腹大脐突,号哭胸陷,名丁奚。若虚热往来,头骨分开,翻食吐虫,烦渴呕秽,名哺露。若牙齿蚀烂,名走马疳。盖齿属肾,肾虚受热,疳火上炎,致口臭齿黑,甚则龈烂牙宣。大抵其症虽多,要不出于五脏。治法:肝疳,用地黄丸以生肾。心疳,用安神丸以治心;异功散以补脾。脾疳,用四味肥儿丸以治疳;五味异功散以生土。肺疳,用清肺饮以治肺;益气汤以生金。脑疳,亦用地黄丸。无辜疳,用大芜荑汤、蟾蜍丸。丁奚、哺露,用肥儿丸、大芦荟丸。走马疳,敷雄黄散;服蟾蜍丸。若作渴泻痢,肿胀劳瘵等类,当详参方论而治之。盖疳者干也,因脾胃津液干涸而患,在小儿为五疳,在大人为五劳,总以调补胃气为主。3 X0 h! V! L' D
  治验(更参肛门作痒)陈职方孙三岁,面颊患疮,沿蚀两目,肚大青筋,小便澄白,此肝疳之症也,用大芜荑汤二剂而愈。' g1 _1 z0 O! G9 E
  陈司厅子,遍身生疮,面色痿黄,腹胀内热,大便不调,饮食少思,倦怠口干,为肝脾疳症,用大芦荟丸,不月而痊。+ a4 y9 D/ U- _  ?1 ~
  陈工部长孙,腹内一块,小便不调,或用行气破血等药,发热口干,体瘦懒食,面黄兼青,几成瘵症,以补中益气汤煎送大芦荟丸四服,又用前汤加车前子煎送六味丸四服,又用清肝生血之药而痊。
* r$ `. ^6 h! g" x6 z+ c# K  一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干作泻,用四味肥儿丸而痊。
. z3 ?* w4 a8 Z  一小儿头摇目札,口渴下血,此肝经血虚风热也,用地黄丸而痊。若肝经湿热,兼用泻青丸。盖虚则补其母,实则泻其子也。# M; l+ h3 w) g" g8 f2 F1 s
  一小儿十一岁,两耳后脑下各结一核,色不变不痛,而面色痿黄,体倦口干,去后不调,用芦荟丸治之,诸症顿愈。
( F) o( z  |  F8 q$ ^1 `4 N  一小儿鼻外生疮,不时揉擦,延及两耳。又一小儿视物不明,鼻内或痒或生疮,用四味肥儿丸并愈。! O: X) O1 Q, D* T( `
  一小儿水入耳内,耳外生疮,脓水淋漓,经岁不愈,余谓肝火上炎,用大芦荟丸而愈。$ Y+ A* V3 z7 I, k" T
  一小儿遍身如疥,或痒或痛,肌体消瘦,日夜发热,口干作渴,大便不调,年余不愈。用九味芦荟丸而愈。
$ W3 h9 n" T4 O7 p  一小儿数岁,脑后并结二核,肉色如故,亦不觉痛,用大芦荟丸以清肝脾,佐以地黄丸补肾水,形体健而核自消。
+ q- g+ `. w$ q9 ?/ O6 p9 x  一小儿腹内结块,小便不调,此肝经内疳也,用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊。. h) Z' E+ M6 v
  一小儿自生后两目赤肿,或作痒,或生翳,此胎禀肝火,用芦荟丸、六味地黄丸而痊。1 j! X! @1 |. S/ K% a- C
  一小儿患瘰 ,小便频数,两目连札,作呕少食,泄泻后重。用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,佐以芦荟丸而痊。+ a: f# N* X* _8 C* e
  一小儿食泥土,困睡泄泻,遍身如疥,此脾经内外疳也,用六君子汤、肥儿丸而愈。
% u5 m# _0 X" E! {6 _  一小儿面黄颊赤,发热作渴,睡中惊悸,此心经内外疳也,用秘旨安神丸而痊。
: O& v% G, o, X; m' y: d  一小儿患前症,兼掌心发热,遍身如疥,用安神、肥儿二丸而愈。- W: \, a' U7 h# G
  一小儿咳嗽寒热,咽喉不利,鼻上有疮,久而不结痂,此肺经疳症也,用地黄清肺饮而痊。
: c/ {/ M) _8 s) ]  一小儿下疳溃痛,爪黑面黧,遍身生疥,此肝经内外疳也,用地黄、芦荟二丸而愈。5 @' m5 X& R4 B
  史少参幼子二岁,项后结核,不时仰叫,或以为热疮内溃,用针决之,服消毒之药后,曲腰啼哭,余谓此名无辜疳,仰身而哭,外 症也;腰哭而啼,内 症也,元气败矣,果殁。
0 Z# [6 K% N: _( w" h& t1 D& _1 {1 K  一小儿四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,此肝脾疳也。名丁奚哺露,用白术散为主,佐以十全丹,月余诸症渐愈,乃以异功散加当归及六味丸而痊。
% }' I2 W0 |/ v( p/ F) R% ]  一小儿患疳,虚症悉具,热如火炙,病状不能尽述,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以九味地黄丸,自能行立。遂朝以六味地黄丸,夕以异功散及蚵蟆丸而痊。: f  Z4 A3 @. J
  一小儿四肢消瘦,肚腹胀大,行步不能,作渴发热,去后臭秽,以十全丹数服,诸症渐愈,又用异功散、肥儿丸,调理渐愈。
* u) o0 ?9 f7 @6 c# G# V: H  T; }7 j; l1 e8 N. u( h  N
  大芦荟丸
9 \; [' R. Z) d( Q% N  治疳杀虫,和胃止泻。
3 U; Z8 j5 B$ g2 j7 g# h  胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开,赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸,绿豆大。每服一二十丸,米饮下。. y. e( ?- w2 K: y6 c
  愚按:前方肝脾疳积,食积发热,目生云翳;或疳热,颈项结核;或耳内生疮,肌体消瘦,发热作渴,饮食少思,肚腹膨胀;或牙龈蚀落,项腮腐烂,阴囊、玉茎生疮;或胸胁小腹作痛,并效。内青皮以龙胆草代之,麝香不用尤效。/ v7 n9 m$ g: w5 r, l. P1 Q7 _
, B1 l3 V9 q7 V' E. R9 l1 ?
  六味肥儿丸% h3 w1 h# s/ ~0 I3 {% Q* b; c: X2 b
  消疳、化虫、退热。3 t. p+ p" O! H' o3 }
  黄连 陈皮 川楝子(去核炒) 神曲(炒) 麦 (炒。各一两) 白芜荑(半两)上为末,糊丸,麻子大。每服一二十丸,空心米饮吞下。" k4 X% T$ _, U! s( f2 ]: |$ |
  愚按:前方又治脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神倦怠,大便酸臭,嗜食泥土;或口鼻头疮,肚见青筋,啮齿下痢,便白五疳。用此丸加干蟾一两,芜荑五钱尤妙。
5 @$ C% R# r# `- a, w$ A
" J4 F+ M1 ]7 O+ g1 y1 ~  蚵蟆丸
0 \+ ]; x+ `0 v1 }  治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服泻痢住。
# b; U& G0 {9 V0 _# \  蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置,浸急水中一宿,取出瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大。每服二十丸,米饮下。
; C# H. o# |, Q: s* z5 g  愚按:前方又治无辜疳症,面黄壮热不食,舌下有虫;或脑后有核,软而不痛,中有粉虫,随气流散,侵蚀脏腑,便滑脓血,日渐黄瘦,头大发竖,手足细软,变生天 ;猢狲鹅口,木舌悬痈,重 着噤,脐风撮口重舌,龟背龟胸,一十二种败症。急用蟾蜍丸、大芜荑汤治之,多有生者。
9 F( N% f6 ]: l: l* j; `
% A" k9 d; p- I+ U3 m1 L! Z: p  生熟地黄汤; Y1 D9 p' _9 [" t0 l6 t% S9 v
  治疳眼闭合不开。. e1 p. |9 G: A9 O. i; Z
  生地黄 熟地黄(各半两) 川芎 赤茯苓 枳壳(制) 杏仁(去皮) 川黄连 半夏曲 天麻 地骨皮甘草(炙。各二钱五分)上每服二钱,黑豆十五粒、姜水煎服。
& ^2 v: n. O' J1 B: D
# M- a8 T/ x1 F( C  嚏疳散/ f' Q! h4 o. v5 v" S5 j
  治疳。
# {" k% V& ^+ N) H  芦荟 黄连(各一钱) 瓜蒂 猪牙皂角 虾蟆灰(各五分) 麝香(少许)上为末,吹入鼻,嚏则可疗。
/ p5 ]( M; H6 u  c, l
+ j6 [  B6 z$ X1 T. f  脂连丸
/ ~, b! L7 @- t  E" E% p4 S  治五疳潮热,腹胀发焦。. p$ G, {' c) G
  胡黄连(半两) 五灵脂(一两)上为末, 猪胆汁丸,麻子大,米饮下。/ I7 C1 M# n" q) H( h
# z& g! ], F) b! J
  茯苓丸
3 o( \9 k0 D: Z3 h# `" q# M  E  治心疳惊疳。& w. @+ _  Q8 J3 g  f9 j( f
  茯神 芦荟 琥珀 川黄连(净) 赤茯苓(各三钱) 钩藤皮 远志肉 虾蟆灰(各三钱) 石菖蒲(一钱) 麝香(少许)上为末,粟米丸麻子大,薄荷汤下。0 s$ N* |" X) E1 G: L
; Y& N9 P# k6 b) n( c* V
  神效换肌丸! ^0 H8 c. E% I
  治脾疳肌瘦,潮热盗汗,泄泻糟粕,头大腹急。  W$ e6 d$ a6 X0 k, o) T
  川黄连(炒) 鳖甲(酒炙) 肉豆蔻(煨) 使君子(面裹煨) 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 诃子肉(一钱半)上为末,糊丸芥子大,米汤下。
# b: c, h% ?0 `3 u( B
+ T3 p) l) u5 C& O; d  天麻丸
: `$ b, _, O, k/ m  治肝疳、风疳、疳眼。
: t, ]. O. `+ c0 q/ ~  青黛 川黄连 天麻 五灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱) 龙胆草 防风 蝉蜕(去足,各一钱半) 全蝎(二枚,焙) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)上为末,猪胆汁浸糕丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。
  R3 u/ Z1 {9 d. I- Q0 E: l, ^% D, j" g; Z6 O) o6 q# q& o% G
  化 丸
2 g. w4 P- S! F% e9 A% c: e  治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿 。
1 ]! M' K& H3 g7 y5 v  芜荑 芦荟 青黛干 川芎 白芷稍 胡黄连 川黄连 虾蟆灰(各等分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,食后临卧,杏仁煎汤下。其鼻常用熊胆煎汤,笔蘸洗,俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟、雄黄为末,入鼻疮敛。* L5 b8 \9 `. z3 N. v
' I; p& N, y. D2 R2 @
  灵脂丸
( G9 T- K" k/ `0 |; h  治脾疳、食疳。2 Z% k$ C0 ^* E, T
  白豆蔻 麦芽(炒) 五灵脂 宿砂 蓬术(煨) 青皮 橘红 使君子(焙。各二钱) 虾蟆(炙焦,三钱)上为末,米糊丸,麻子大。每服十丸,米汤下。, }, c" t0 K) g/ }. L# k8 c& E$ v
0 s' |0 |' R$ l
  下虫丸
1 }/ H: k; C" @) ~0 E& F  治疳蛔诸虫新白苦楝根皮(酒浸焙) 绿包贯众 木香 桃仁(浸去皮焙) 芜荑(焙) 鸡心槟榔(各二钱) 鹤虱(炒,一钱) 轻粉(五分) 干虾蟆(炙焦,三钱) 使君子(五十,取肉煨)上为末,面糊丸麻子大。每服一二十丸,天明清肉汁下,内加当归、川连各二钱五分。
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  龙胆丸
2 H, C- P. N) j- x8 Q0 f  治脑疳,脑热疮。% r6 U( n. Z& h$ c2 l
  龙胆草 升麻 苦楝根皮(焙) 赤茯苓 防风 芦荟 油发灰(各二钱) 青黛(干) 黄连(净。各三上为末,狁猪胆汁浸糕糊丸,麻子大,薄荷汤下,仍以芦荟末入鼻。9 S. K# Y4 g! t: u0 q' e

! C: w" r' r+ N! L  黄连丸, ^: g/ f1 _/ a, F& P
  治疳劳。  f( F1 w& I( b: N# E: S
  黄连(半两,净狁胆汁浸晒) 石莲 栝蒌根 杏仁(浸,去皮焙) 乌梅肉(各二钱)上为末,牛胆汁浸糕糊丸,麻子大,煎乌梅、姜、蜜汤下。
- j# N, z$ q  M: s. p/ p, N! o0 }% w+ W  v& g) Z' U
  香蔻丸, C9 l+ k1 f4 N" _' c& ^
  治疳泻。8 |, A3 J. f5 P# h0 n
  黄连(三钱,炒) 肉豆蔻 木香 诃子肉(煨) 砂仁 茯苓(各二钱)上为末,饭丸麻子大,米饮下。/ z2 m& w9 s. s) v+ m
( T& e4 H. q" ^3 r/ s  c
  木香丸7 w) Y, W& G- U- M: [" c- J
  治疳痢。
+ [1 S/ S: S. L  黄连(净,三钱) 木香 紫浓朴(制) 夜明砂(隔纸炒。各二钱) 诃子肉(炒,一钱)上为末,饭丸麻子大,干艾生姜煎汤,食前下。  J5 L2 @* A. S0 G* I

) v3 X3 J- M. A  十全丹
4 v1 I6 _7 z  Y; J) a" Z7 o  治丁奚哺露。8 k  x! u4 m* z
  青皮 陈皮(各去白) 川芎 五灵脂 白豆蔻仁 鸡心槟榔 芦荟(各五钱) 木香 使君子(焙)虾蟆灰(各三分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,米饮下;有热,薄荷汤下。8 o" I% a: f, {7 x. x/ |

* Z  s1 t% J1 F  E3 A) o  汤氏十全丹
$ G; t4 f! J, w, V! e/ o  治前症。# ~0 j9 ]. A7 \1 o$ E5 |, |- u: t
  槟榔 枳壳(汤浸去穣,麸炒) 青皮 陈皮(去白) 丁香 木香(炮,各二钱五分) 香附子(炒,一上为末,神曲糊丸黍米大,每服三十丸,空心食前米饮下。& `4 t" O. T* z2 Q5 y  L
  愚按:前症因乳哺不调,伤损脾胃,不思饮食,气血日损,四肢日瘦,肚腹渐大,是名丁奚。呼吸少气,汲汲苦热,谓之哺露。属形病俱虚,虽用前药,宜佐以异功散,壮脾胃以行药势。$ A# m- L# v9 w% y8 |1 O- o
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  鳖血煎
" z# |$ |  Y2 I3 Y! @7 ]6 J  治疳劳。0 i% y2 r! p1 i& u* O- l& o. C
  芜荑 柴胡 川芎(各二两) 人参(半两) 使君子(二十一个) 胡黄连 宣黄连上用鳖血一盏,吴茱萸一两和二黄连淹一宿,次早炒干,去茱萸并血,用二连入余药末,粟米糊丸麻子大,食前热水下。1 q6 O" A- x/ b; c) S
; n: L0 z" N! P: O/ K) l: [
  地黄清肺饮
! P- N3 b$ @; C, f  治肺热疳饮穿孔,或生 肉,或鼻外生疮。
* i# N6 \, Y8 o4 u  桑白皮(炒,半两) 紫苏 前胡 赤茯苓 防风 黄芩 当归 天门冬(去心) 连翘 桔梗 生地黄 甘草(炙。各二钱)上每服二钱,水煎服,次用化 丸。
* M7 S& L9 n) x, N! h/ C* t; [) @' t+ G/ j
  九味地黄丸
" q; @) o5 H) H( D2 w( u  治肾疳。' c' I) `& b! g5 T
  熟地黄(四钱五分) 赤茯苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 牡丹皮 山药 使君子肉(二钱)上为末,蜜丸桐子大。每服八十丸,空心温酒下。; Q! f3 T3 g: W

2 z$ K  b) y6 p" P% g' O  东垣大芜荑汤
5 j: g# I' |* T0 L6 z! F& q  (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便,今反利(知黄色中为燥胃经热也),发黄脱落(知膀胱、肾俱受土邪乃大湿热之症)鼻下断作疮(上逆行营气伏火也)能乳(胃中有热也,寒则食不入)喜食土(胃不足也),面黑色(为寒为痹)大便清(寒也)褐色(热蓄血中)间黄色(肠胃有热)治当滋荣润燥,外致津液。/ W# O5 W. k! C; u# g* c
  山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 姜活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
  g% S. N8 [+ Q( S8 Z
! a3 r- w5 f/ o0 I6 ~  朱砂安神丸7 e2 V  G5 ~3 G/ A. \% I
  治心疳怔忡,心中痞闷。
7 i4 n( q  ?  k' N. q2 t" ?+ p  朱砂(四钱) 黄连 生地黄(各半两) 生甘草(二钱半) 兰香叶(二钱,烧灰) 铜青 轻粉(各五分)上为末,干敷上。/ o& a# f4 ^* O" F

: i6 k! c& V! b5 r4 H& A  白粉散! d4 A/ `: z5 Z4 |
  治疳疮。8 \1 j& S/ \6 a1 H
  海螵蛸(三分) 白芨(二分) 轻粉(一分)上为末,先用浆水洗拭,干敷。. p! B  P! t, ?* \! d" Q( n
( G. M  M' d/ p; x  k7 R
  六君子汤
4 L: _/ v# a& f! x" z5 P( k3 |( G" h- H- h, D" e5 a- A* M0 z* j) w% b; ?- b
  异功散
3 A' z5 z. P- A3 M  (二方见内钓)2 u+ ]. g) h' I6 A8 s! }. {  {
  六味丸$ r! s% u9 z# Q# ^( i& i
  (方见肾脏)- l( L$ v0 q( P. {2 n
  四味肥儿丸
6 g! I% h" ~4 M. c/ v& h2 C; `  (方见寒吐)
$ m9 f! A9 ~5 }. t  x: I2 p: J  泻青丸
) _0 K+ v- \5 S0 F  (方见肝脏)
* L* M( Y* w  c2 z! p: g& p  龙胆泻肝汤5 t( L2 X: e8 h) B/ W0 I
  (方见疝气)
* q% M1 S: }. F  补中益气汤7 i' f" g" L1 L0 _7 q
  (方见虚羸)0 I* y4 G; x/ o
  白术散% M- A( |5 p8 D4 k
  (方见积滞)
. T4 Z! u+ }  G, x7 d. _+ @  卷八4 \$ g; @. c4 h
  二便色白
7 Y5 V6 S1 s+ N, I! U0 f/ p  a% L  《秘旨》云:小儿便如米泔,或溺停,少顷变作泔浊者,此脾胃湿热也。若大便泔白色,或如鱼冻,或带红黄黑者,此湿热积滞也。宜理脾清滞,去湿热,节饮食。若忽然变青,此是变蒸也,不必用药。若久而不愈,用补脾制肝。若心膈伏热,则成疳矣。大抵多因乳哺失节,脾气有伤,元气下陷,或乳母饮食七情所致。小便如疳,或大便泔白者,用四味肥儿丸。0 c+ ^: ]0 F* Z( E+ H
  积滞黄黑者,用四君子汤加黄连、木香。色青日久不复,或兼泄泻,或腹痛者,用六君子汤加木香、芍药。若小便小利,大便褐色,发黄脱落,鼻下疮痍,用栀子茯苓汤。乳食少思,胸腹膨胀,大便频数,用四味肥儿丸。仍审乳母饮食七情主之。& e. V/ m: h# y3 P
  治验一小儿每食停滞,大便色白而频,先用大安丸、异功散,少加炒黑黄连,一二服后,小水澄久如泔,发热体倦,用四味肥儿丸而愈。
% H! W- e4 q+ a9 }" u. |  一小儿患前症,停食发热,先用大安丸而愈。后患腹胀,午时发热,用五味异功散而瘥。
" [7 U  g- \/ ~* G  一小儿患前症,兼自痢,用异功散加升麻、柴胡而愈。但日晡微热倦怠,用补中益气汤、四味肥儿丸而愈。% K# E# Y' Y$ h2 }3 @
  一小儿患前症,服驱逐之剂,手足并冷,作渴少食,此脾气复伤也,用六君、升麻、柴胡而泻止;又四味肥儿丸而愈。
2 j( y4 A6 C% q: |8 _. A7 F" B# y" _* W  {; Q
  四君子汤  a* [' \  W! C, y& c6 V# p
  m4 ]% I6 a3 f% l0 t  x- _
  六君子汤
+ B1 e- u4 v) J1 C8 h; K- ]6 P3 ?# i5 B" j1 {
  加味逍遥散
8 g3 u' w* x% u* Z6 ~6 o/ i: ~. U3 s- d, \  K
  五味异功散" ]  u" @: v0 @* e" n2 m. h7 X7 K
  (四方见内钓)! e. \: H( I" V
  龙胆泻肝汤
- i, n  W& ^' A  a: T7 x  (方见疝气)  }; ^4 @5 i  r7 b
  补中益气汤" I3 w2 m4 Z/ I4 d. D( K, k6 u
" P% h+ h8 @9 t9 `, b
  大安丸- M  d% t9 m* V
  (保和丸加白术,二方见虚羸)
6 V8 w0 t$ n# |% L  M2 d  四味肥儿丸3 q. [+ h0 e7 O$ Y' L7 D
  (方见寒吐)
( `; Q' @% ?$ r9 Z& N; ~  栀子茯苓汤5 J+ {# r$ A1 ^9 i9 `9 u
  (即大芜荑汤,方见疳症)* B6 k2 m+ s3 W0 P) g
  卷九
/ M7 T4 ^- W  T; z: G  吐血  t  L6 H7 N3 j6 E; E
  经曰:清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外。盖荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,故能入于脉。夫荣者,阴血也,所主在心,统化在脾,藏内在肝,宣布在肺,输泄在肾,灌溉一身,滋养百脉,诸经由此而生毓焉。然血之所统者气也,故曰:气主 之;血主濡之。是以气行则血行,气止则血止,阳生阴长,夫唱妇随之道也。若气一伤,则变症百出,故妄行则吐衄,衰涸则虚劳,降下则便红,热陷则溺赤,渗于肠胃则为肠风,阳虚阴搏则为崩漏,此皆气有殄戾之乖,而血乃生渗溢之患也。然养阴者可不先知养阳之道乎?小儿患之,多因禀赋积热,或食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。治法:若气虚血弱,当以人参补之,阳旺则阴生血也。若四物汤者,独能主血分受伤,为气不虚也。若左寸关脉数而无力,血虚也,四物汤加参、术。浮而无力,气虚也,补中益气汤。尺脉数而无力,肾虚也,六味地黄丸。右寸关脉数而有力者,肺胃热也,犀角地黄汤;后用四物汤加参、苓、白术。尺脉数而无力,阴虚也,用六味地黄丸。若面黄目涩,眵多手麻者,脾肺虚也,用黄 芍药汤。
" f. H1 b, ~& Z& F2 Z( ]6 V9 x  治验一小儿年十余岁,鼻衄,肝脉弦数,肝藏血,此肝火血热而妄行,用小柴胡加山栀、龙胆草,四剂而血止;又用四物、芩、连、芦荟、山栀、甘草,作丸服;又以地黄丸滋肾水,生肝血而愈。3 _3 x! O4 @) b  y0 ]2 {
  一小儿久鼻衄,右腮鼻准微赤,此脾胃传热于肺而不能统也,先用六君、桔梗、当归、山栀而血止,次用人参黄 散,以调补脾肺而愈。# n1 R% }: l' B5 C' s
  一小儿壮热吐血,或兼衄血,右腮鼻准赤色,乃肺胃积热,用济生犀角地黄四剂而血并止。4 Q3 n  B; i1 U
  后因母饮酒复作,用清胃散,母子服之而愈。) G* x$ l  \" r: \+ g' _" F: Z
  一小儿吐血不止,鼻准赤色,审其乳母有郁热,用加味归脾汤、加味逍遥散,母子并服各数剂血少止,又用八珍汤加柴胡、牡丹皮而愈。, y( S$ m. u! R/ ]+ |3 ^3 Q: p* q
  一小儿因母屡恚怒,发热吐血,或时衄,用加味小柴胡汤之类,治其母并愈。后其母因劳役兼怒气,致儿患惊搐,或用抱龙丸,又加吐血,予以加味逍遥散,母子并愈。厥后乳母仍劳役发热,此儿即惊搐,或吐血、或衄血,母用补中益气汤,子用犀角地黄汤顿愈。1 k+ K! E$ d) K. ^1 _/ A0 o) K
  一小儿十岁,因伤浓味吐血,用济生犀角地黄汤,解食毒,清胃热;又用四君、牡丹皮、升麻,调补脾胃而愈。惟肢体倦怠,两手作麻,用黄 芍药汤数剂而安。
  `8 ~+ v# Z# A: i  一小儿吐血,因乳母火郁发热,两胁作痛,后吐血,以加味归脾汤加吴茱萸、制黄连治母,儿不时饮数匙,月余并愈。后母因怒吐血寒热,儿亦吐血,先用加味小柴胡汤二剂,后用加味逍遥散治其母悉愈。" Q8 z, j! o! |% {
  一女子年十四岁,因惊寒热发搐,服镇惊之药,更吐血,寻衣撮空,身如炙,烦躁不眠,饮食不入,脉洪大而无伦次,按之豁然而空,用加减八味丸料二剂,诸症悉退。脉息按之如丝,无气以动,用人参一两煎服,不应,仍用人参一两、附子五分,二剂元气顿复。
+ k& f$ @/ u0 T4 H/ q, ]. v  一女子十三岁,因怒吐血,切牙发搐,用加味逍遥散加钩藤钩而愈。次年出嫁,怀抱郁结,胸满食少,吐血面赤,此因肝火动而血热,气虚而不能摄血也,用六味丸及归脾汤加山栀、贝母而愈。
6 S# E* @2 {% r! A  一小儿十四岁,发热吐血,属足三阴虚,余谓宜补中益气以滋化源。不信,仍用寒凉降火,前症愈甚。或谓曰:小儿未有室,何肾虚之有,参、 补气,奚为用之?余述丹溪先生云:肾主闭藏,肝主疏泄,二脏俱有相火,而其系上属于心。心为君火,为物所感,则相火翕然而起,虽不交会,而其精亦暗耗矣。又褚氏云:男子精未满而御女,以通其精,则五脏有不满之处,异日有难状之疾。正此谓也。遂用补中益气汤及六味地黄丸而痊。* V+ y8 I5 V8 P
+ s: I2 n0 U9 h, Y
  黄 芍药汤5 h. n. _0 \7 Q0 y, ]
  治衄多岁,面黄眼涩,多眵手麻。( C5 i, K' }0 ~2 i2 g$ c7 {/ m
  黄 (三两) 甘草(炙) 升麻 葛根 芍药(炒黄。各一两) 羌活(半两)上每三钱,水煎服。
6 [5 u* q. x  y8 @  愚按:此手足太阴阳明药也。然血虚久,则阳亦虚矣,故血不足则麻木,阴虚火动,变症百出,实非风也。此出升阳滋阴例。1 X2 }2 I, E2 ?/ H* ^

* J7 r, e1 z: c1 d: w  人参黄 散; W2 n# S2 k! A+ y8 g/ t3 i& Y
  治虚劳客热,消瘦倦怠,口燥咽干,日晡潮热,五心烦热,盗汗胸满,食少作渴,咳唾时有脓血。5 O# f/ I6 n8 H' {# m% B! d
  天门冬(去心,三两) 半夏 知母(炒黄) 桑白皮 赤芍药(炒) 黄 (炒) 紫菀 甘草(炙。各半两)白茯苓 柴胡 秦艽 生地黄 熟地黄 地骨皮(各二两) 人参 桔梗(各一两) 鳖甲(醋炙,上锉散,每服三五钱,水煎服,大人亦得。一方有生姜。
6 J" g+ |2 c$ j8 f4 a7 l  p+ {. C0 }) l5 M5 y- q4 Y: M( |" q
  四物汤
; W3 J$ {0 R1 a  (方见急惊)& ?6 s" O6 O& R& z, Y: Z/ [
  加味小柴胡汤
. i/ M8 O  D3 ~& l- [  (方见痉症)
  j* l. j2 c' O( H9 E6 q  小柴胡汤/ r3 X- D+ Y' d8 U" t2 u
  (方见肝脏)
* I; t- v3 ~5 T  清胃散. }2 U  T$ ?7 }% Z( j2 v3 K

7 M3 l" V9 ~1 _, k$ G  加味归脾汤
* c4 V! c, I% _, K/ h# K  ~: u' G# [
  加味逍遥散
# E( H0 M, _+ ^9 g' D; h/ i. R' ~0 l* y/ `1 m& {  _" ?- P$ \
  四君子汤
- c: {5 z, ?6 b1 s* |* N, N- U! D3 B2 W5 h& I5 n
  六君子汤
/ b. R3 S% w) y+ b3 d, A" z  (五方见内钓)# T1 ~8 _  b: |
  济生犀角地黄汤
7 C' F3 o5 B; ~7 ^% p  ]% ?  (方见便血); z  y# _( o. c% D# M" b" _
  补中益气汤  R7 z8 R$ I' N, `0 \+ D& g
  (方见虚羸)" r. p- P5 M% |% I, P  [
  八珍汤0 n0 b$ {" d9 ~1 W7 m6 d
  (即四君、四物二汤合用也): t6 z7 x: T* \& M3 U0 z# z
  六味地黄丸; S6 |6 E8 u8 t/ }2 V7 w
  (方见肾脏)
; c3 n/ C  }- w, s; S: G  卷九
6 j: K( H- V) X( N4 }3 n& Y  虚羸
, D3 {" R. N+ ^: e# l  仲阳云:小儿虚羸,因脾胃不和,不能乳食,使肌体瘦弱,或大病后脾气尚弱,不能传化谷气所致。若冷者时时下利,唇口清白;热者身温壮热,肌体微黄。更当审其形色,察其见证。如面赤多啼,心之虚羸也;面青目札,肝之虚羸也;耳前后或耳下结核,肝经虚火也;颈间肉里结核,食积虚热也;面黄痞满,脾之虚羸也;面白气喘,肺之虚羸也;目睛多白,肾之虚羸也;仍审相胜而药之。又寒热二症,不可不辨。若腹痛泻利清白,不渴喜热,此属寒症,虽在夏月,宜木香丸。身热烦躁,泻利焦黄,作渴喜冷,此属热症,虽在冬月,宜胡黄连丸。皆舍时从症之治法也。
  P6 b$ L6 F% `* h. u8 C  治验一小儿十三岁,面赤惊悸发热,形体羸瘦,不时面白,嗳气下气,时常停食,服保和丸及清热等药。余曰:面赤惊悸,心神怯也;面白嗳气,心火虚也;大便下气,脾气虚也。此皆禀心火虚,不能生脾土之危症,前药在所当禁者。不信,又服枳术丸、镇惊等药,而诸症益甚,大便频数,小腹重坠,脱肛痰涎,饮食日少,余先用六君子汤为主,佐以补心丸,月余饮食少进,痰涎少止,又用补中益气汤送四神而愈。毕姻后,病复作坠,时至仲冬,面白或黧色,手足冷,喜食胡椒、姜物,腹中不热,脉浮按之微细,两尺微甚,乃用八味丸,元气复而形气渐充。年至二十,苦畏风寒,面目赤色,发热吐痰,唇舌赤裂,食椒姜之物唇口即破,痰热愈甚,腹中却不热,诊其脉或如无,或欲绝,此寒气逼阳于外,内真寒而外假热也,仍用八味丸而诸症顿愈。7 O2 l/ y  a  @. Z% Z3 l1 Y
  一小儿八岁,面常青色,或时色赤,日间目札,夜睡切牙,二年余矣,服清肝降火之药益甚,形气日羸。余考绩到京,求治于余,曰:肝主五色,入心则赤,自入则青,盖肝属木而生风,故肝气为阳为火,肝血为阴为水,此禀肝肾精血不足,虚火内动,阴血益虚,虚而生风,风自火出,故变面赤目札等症耳,非外风也。遂用地黄丸以滋肾水生肝木,两月目札切牙悉止,又三月许诸症寻愈,而元气亦充矣。凡肝木之症,若肝木实热生风而自病,或肺金实热而克木者,宜用清肝降火之剂,以泻其邪气。若肝经风热而目直等症,用柴胡栀子散以清肝火;加味四物汤,以养肝血。若肾虚而切牙诸症,用六君子汤以健脾土;六味地黄丸以滋肾水则愈。
' L" G% x9 K2 @+ C# b  一小儿脾气虚弱,饮食停滞,发热作渴,服泻黄散,不时下痢,余先用保和丸二服而愈;但不食恶心,面青手冷,又用六君、柴胡、升麻四剂,面色痿黄,食进手温;惟形体羸甚,倦怠发热,小腹重坠,肛门脱出,用补中益气汤加半夏、肉豆蔻二剂而安。凡脾胃之症,若发热作渴,饮食喜冷,或泄泻色黄,睡不露睛者,属形病俱实,宜用泻黄散疏导之。若发热口干恶冷,或泄泻色白,睡而露睛者,属形病俱虚,宜用异功散调补之。若脾气下陷者,补中益气汤。
1 {9 b/ L' N5 g7 N% A  寒水侮土者,益黄散。肝木克脾者,六君加柴胡。若目睛微动,潮热抽搐,吐泻不食,宜用秘旨保脾汤。凡小儿诸病,先当调补脾胃,使根本坚固,则诸病自退,非药所能尽祛也。
  A7 u, ]  _$ B  一小儿五岁,形气虚羸,睡中切牙,夜间遗尿,日间频数,余以为禀肾气不足,用补中益气汤加补骨脂、地黄丸加鹿茸,以补脾肾而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,日晡益甚,恪服黄柏、知母等药,以滋阴降火。后患肾痿,卧床年许,余因考绩北上,仍用前药,喜其慎疾,半载而痊。
6 N$ G3 s5 b7 p( K$ r  一小儿年十一岁,面白或赤,足软不能久行,用地黄丸加鹿茸年许而瘥。毕姻后,两目羞明,两足仍软,用前丸及补中益气汤而痊。后病复发,增口渴足热,头囟觉开,视物觉大,此肾虚瞳人散不能荣养,宜用地黄丸补之,有至七八岁,或十四五岁,气血既盛而自合。若纵盗色欲,戕贼真阴,亦不尽其寿矣。8 C7 f( c$ M6 |4 ^. `
  一小儿体素虚弱,患咳嗽痰涎,服化痰药而痰益甚,余以为脾虚食积,先用六君、神曲、山楂渐愈。后伤风咳嗽,腹胀不食,泄泻酸臭,此食滞伤脾,而肺气虚也,用六君、桔梗而愈。又饮食停滞,呕吐痰涎,喘嗽面白,余谓脾虚不能消化饮食而为痰,肺虚不能摄气归源而作喘,仍用六君子汤而愈。大凡腠理不密,外邪所感而肺病者,因脾胃气虚不能相生,必用六君子汤。若脾胃气实,大肠不利而肺病者,用泻黄散。若心火炎烁肺金而喘嗽者,用地黄丸。- f! y8 ]2 h' a/ c. F
  一小儿形瘦,不时咳嗽,自用参苏散一剂,更加喘急惊搐,面白或黄。余谓此禀脾肺不足,而形气虚羸,因前剂峻利,外邪虽去而肺气益虚。肺虚则宜补脾,先用异功散加桔梗、钩藤钩一剂,痰喘顿定;乃去桔梗,加半夏、当归,再剂惊搐亦去,又加酸枣仁治之而安。年十五岁,发热痰盛,作渴面赤,形体羸瘦,用地黄丸加五味子及补中益气汤,各百余剂,而形气渐壮。若认为阴火,用黄柏、知母等药,复伤生化之源,其亦不治者矣。
! @, _2 X& N0 W" Z* D" {( k  一小儿五岁,尚饮乳,耳前后颈间至缺盆,以手推寻,其筋结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青黄,形气羸瘦,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸、五味异功散加山栀、柴胡,与儿饮之;又以加味逍遥散,与母服之寻愈。! |7 J2 i& e; B. r% y  R
  一小儿患虚羸,耳出秽水,左手尺关,洪数而无力,余为清肝补肾,耳中虽愈,脉未全敛。; ]! B4 @3 l: u$ \& N
  毕姻后,患瘵症,误服黄柏、知母之类,复伤元气,不胜寒暑劳役,无日不病,几至危殆,余大补脾肾,滋养元气而愈。
% E' [* J, Q6 @# \  W: r% Y  一小儿患症如前,肢体消瘦,面色痿黄,大便酸臭,此脾虚食积,用四味肥儿丸、五味异功散,治之而愈。
/ @5 V9 h0 \0 I& |- \# ]  一小儿体瘦腹大,寒热嗜卧,作渴引饮,以白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,乃以异功散、六味丸,月余而安。
+ m* f/ C- q5 f3 T  一小儿患前症,身热如炙,此肝疳之症也,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,诸症稍愈;佐以蚵蟆丸,数服而痊。/ Z1 z$ n; Y: f& U% \
  一小儿停食发热,服芩、连、三棱等剂,饮食日少,胸腹膨胀,肢体羸瘦,余谓脾虚饮食停滞元气复伤,先用补中益气汤加木香、钩藤钩,数剂渐愈;又用六君、炮姜,调理而安。
, v7 v) Y" i, i) m+ k4 S  一小儿虚羸昏倦,咳嗽惊悸,自用参苏散一剂,更加喘急,此脾肺气虚而妄发表也,用惺惺散微解外邪,调和胃气,诸症顿愈;但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
8 ~+ }( e: d* K- _, @0 F. J4 D+ L3 e  一小儿九岁,吞酸恶食,肌体消瘦,腹中作痛,余谓食积虚羸也,用保和丸而愈。后腹中数痛,皆服保和丸,余曰:此因脾胃虚而饮食所伤也,当调补脾土,以杜后患。不信,后腹痛喜按,余用五味异功散二剂,因未应,自用平胃散等药,腹胀作痛,余仍以异功散加木香四剂而愈。若屡用攻伐之剂,阴损元气,多致虚羸,深可慎也。
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4 i0 R7 @! h* o9 W) P  参苓白术散
6 \! M0 j: G" s* S7 E. z  治脾胃虚弱,饮食少思,中满痞噎,心忪气喘,呕吐泄泻。
" r3 f) j3 y! ?6 j, g! Q0 E, V  白扁豆(二两半,姜汁浸,去皮微炒) 人参 白茯苓 白术 甘草(炒) 山药(各三两半) 莲肉桔梗(炒黄色) 薏苡仁 宿砂仁(各二两)上为末,每服一钱,枣汤调下。# K4 z5 x2 `) `! m' h! w+ q( R
" @! J# t( N" D" ?4 ?
  地黄丸
4 I* e& n1 U: b! H  (加肉桂一两,名加减八味丸) 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气,而患瘰 结核。或四肢发搐,眠目抽动,痰涎上涌。又治肾疳,脑热消瘦,手足如冷,寒热往来,滑泻腹胀,口鼻干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧,遍身两耳生疮,或两耳出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失喑等症,其功不可尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏)* z  _) n% _5 _5 U7 L+ ^
  补中益气汤
) R6 }2 I) S+ k: r) x8 }* x  治中气虚弱,体疲食少,或发热烦渴等症。4 N$ R% A( l) W+ m" Q+ S0 x  A
  人参 黄 (各八分) 白术 甘草 陈皮(各五分) 升麻 柴胡(各二分) 当归(一钱)上姜枣水煎,空心午前服。
& m/ a& f6 p5 H' L  愚按:前方若因药克伐,元气虚损,恶寒发热,肢体倦怠,饮食少思,或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚,或微细软弱,或寸关独甚者,宜用之。凡久病,或过服克伐之剂,亏损元气,而虚症悉具者,最宜前汤。若母有脾胃不足之症,或阴虚内热,致儿为患者,尤宜用之。
1 I) D; B- a( u
- C8 C, Q) _7 H' }1 C/ k  钱氏异功散* h  l- V+ {' Q: t. D& b4 O6 e
  治脾胃饮食少思,吐泻不食,凡虚冷症,先与数服,以正胃气。(即五味异功散见内钓)愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母脾胃虚,儿患此症,亦当服之。
! V1 P* D% d. X  L5 R/ m: Q2 M" y( e! z# W; M
  四君子汤
$ {: ]+ R7 C) \* Z: v  _/ k. a, w  治脾气虚损,吐泻少食,肌肉羸瘦。(方见内钓)2 ?+ C, C0 y* H1 E; n2 W$ V
  保和丸
. X/ P0 y9 D1 E  治饮食停滞,胸膈痞满,嗳气吞酸,或吐泻腹痛。(加白术一两,即大安丸)神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓(各一两) 陈皮 连翘 萝卜子(炒,五钱)上为末,粥丸,桐子大。每服三十丸,白汤送下。
+ O/ L, r. Q, R. C5 P  愚按:前方行气克滞之剂,若元气无亏,暴停乳食,而致斯症者,宜用此消导之。若元气虚弱,而乳食所伤者,必调补胃气为主,而佐以消导。若乳食已消而作呕者,乃胃气被伤,当用异功散补之,不宜仍用前药,重损胃气,治者审之。/ g! X0 n  ?' \$ S% J2 s# x
5 R7 R* W$ c: q& y- c1 \
  肥儿丸! ^  w/ r' R+ u9 h/ Y) ~' P
  治肝疳食积,肢体消瘦,二便不调。
  K  c- F, \$ n- C9 h  黄连 神曲 木香(各一两五钱) 槟榔(二十个) 肉豆蔻(二两煨) 使君子(酒浸去皮) 麦芽(各四两上为末,神曲糊丸麻子大。每服二三十丸,米饮下。
* p, M5 J' G7 Z9 ~  愚按:前方若食积五疳,发热口干,大便不调,小便不清,或颈项结核,发稀成穗,寒热作渴,宜用之。若脾胃稍虚者,用五味异功散兼服。虚甚者,异功散为主,佐以前药。
3 I3 s7 J) ?3 O# F- k. I" G1 o( G# \$ v
  枳术丸
! C* G" ^9 B5 N) K( @6 E3 R+ m  (方见癖块)
) U& f# z* x# T9 o0 H  六君子汤8 }. v4 ?1 p. m4 p) `# B
  (方见内钓)
( h4 j% o" d  f* {6 u( F$ `4 }  四神丸
# q8 Y2 F4 z+ [" B# q' Q% r7 p  (方见脱肛)  A/ J+ |9 W; B* _
  八味丸
6 K* ~( i9 r2 u! ^. X  (方见肾脏)
( E) Y) _3 X9 l+ X5 R& C. a" {0 l9 n  柴胡栀子散' K# h9 k1 `% }
- ]( D2 W$ s7 B4 Z5 t
  四物汤
! P8 C2 n  Q: k) ]  (二方见急惊)
+ g5 b# V; k/ w" u1 }3 l  九味芦荟丸! S' N- Z% ^+ [( Y2 z% m% O
  (方见疳症)
7 F1 |. D$ e, k+ K: T  加味逍遥散
4 Q4 `0 \4 {4 t6 a* v  (方见内钓)7 u( v& ]% X! _2 @
  白术散' n3 N- C: M8 o3 X  |% d
  (方见积滞)4 L! ]. i: k  T7 s6 U, ~4 S
  虾蟆丸" y' K; R! F- k6 M2 @6 [) n0 m
  (方见疳症)8 E7 G# `5 D$ E& p( G
  卷九, u* Q' H. B8 n0 g; @
  胃气虚寒
6 G% o( B/ y/ J$ d: X/ M& L  经曰:胃为水谷之海,六腑之大源也。人身气血腑脏,俱由胃气而生。故东垣之法,一以脾胃为主,所谓补肾不若补脾,正此意也。在小儿虽得乳食,水谷之气未全,尤仗胃气,胃气一虚,则四脏俱失所养矣。故丹溪谓:小儿多肝脾之疾也。若面色 白,目无睛光,口中气冷,不食吐水,肌瘦腹痛,此胃气虚寒之症,用五味异功散或六君子汤主之;若大便不实,兼脾虚也,加干姜温之;中满不利,脾不运也,加木香开之。喜冷便秘,胃实热也,用泻黄散凉之。命门火衰,不能生土者,用八味丸补之,禀赋胃气不足,亦用此丸。盖下焦真阳充盛,则上生脾元,自能温蒸水谷矣。3 o5 Y; w3 q7 x/ U" K0 r
  治验一小儿伤食,吐泻不已,后便泄青色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青。余谓大便青色,木胜土也;或时溏泄,脾气不足也;额黑唇青,寒水侮土也;悉属中气虚寒。用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,二剂而愈。6 e% I9 A6 A3 P0 |" |
  一小儿盛暑呕吐飧泄,服黄连香薷饮益甚,用白虎石膏汤而腹胀作痛,手足并冷。余谓脾气虚寒,且夏月伏阴在内也,用五味异功散加木香而愈。1 H- a* o% q- w+ P* K
  一小儿因伤乳食,杂用消导之药,遂变痢,久而不愈,先用六君加木香而渐痊,后用五味异功散而痊愈。
" o8 c* F1 q" E% l8 S0 l+ b% @  一小儿手足常冷,腹中作痛,饮食难化。余谓胃气虚寒也,先用益黄散,二服痛止;次用六君子汤,数剂即愈。& S8 |# W9 i* b8 n0 H2 H8 T3 l
  一小儿九岁,素畏风寒,饮食少思,至秋冬口鼻吸气,阴冷至腹,手足如冰,饮姜汤及烧酒方快,其脉细微,两尺如无,余谓此禀命门火衰也,用还少丹不应,改用八味丸,旬余诸症即愈。, c' Q! b! {# D3 K* o9 [
; N. R7 J$ G# r5 D" ~; z7 Q
  平胃散
* U4 F+ f8 k/ i" Z  治脾胃不和,不思饮食,心腹胀痛,口苦短气,恶心嗳气吞酸,面黄体瘦,嗜卧体痛,霍乱吐泻等症。3 ~8 g9 k$ e6 j. A$ X& V
  浓朴(姜汁制,五两) 陈皮 甘草(炙。各一两) 苍术(米泔浸焙,八两)上为末,每服二钱,姜枣水煎,沸汤点服亦得。常服调气暧胃,化宿食,消痰饮,辟四时不正之气。& @/ k# j* y8 _7 V; a2 x0 ^
  愚按:前症若乳食停滞,嗳腐吞酸,呕哕恶心者,宜服是方。若饮食既消,脾胃虚弱,呕吐恶心者,则宜四君子汤。
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  调中丸: v/ a2 }' l9 v
  治脾胃虚寒。, L2 D( W. ]# g) z1 k9 N
  白术 人参 甘草(炒。各五分)7 M2 ?& V/ a3 \0 x
  八味地黄丸2 g# D# J2 x+ A' G/ q/ n
  即六味地黄丸加肉桂、附子各一两。治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒此药也。
& a& A$ L, T! i) q. O" W* _
& e& b. e# P; K8 H  钱氏益黄散/ h# ?" E. W3 ]$ }$ V, ?
  (一名补脾散) 治脾胃虚冷吐泻。(方见脾脏)愚按:前方若脾土虚寒,或寒水侮土,而呕吐泄泻,手足并冷;或痰涎上涌,睡而露睛,不思乳食者,宜用此方。若脾土虚弱吐泻者,用六君、柴胡,如不应,或手足俱冷者,属虚寒,加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,亦治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症者,其母兼服加味归脾汤。+ q6 R" h" v8 H5 U
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  泻黄散9 K& z& L3 i  n4 D9 @3 ~- u
  (方见脾脏)# Z7 A' v! @" c; q: k
  观音散8 X* C: \. K' i
  (方见呕吐)
" n4 t( ~: k1 k+ z* A. a  银白散
2 ?7 @0 o0 y- e: v) \) X' O7 X  (方见慢惊); ?2 Z1 d+ x- y  W& I! _
  归脾汤
+ B; o9 G$ M  @; F
; c3 z+ p' Y* ?; L  异功散' b' Y/ ^1 C  E; ~" r0 @1 M/ L
& R) c3 x* |' U" @' G
  六君子汤
4 O% }! h8 Z. z) k6 C  (三方见内钓)
' H2 v( U9 n' O* j  卷九
. t8 }, ?6 d0 t. O5 m; ^6 g/ W  食积寒热
/ b* E" U" n/ ^: }: e/ M& v  小儿食积者,因脾胃虚寒,乳食不化,久而成积。其症至夜发热,天明复凉,腹痛膨胀,呕吐吞酸,足冷肚热,喜睡神昏,大便酸臭是也。有前症而兼寒热者,名曰食积寒热。若食在胃之上口者,吐之;胃之下口者,消之;腹痛痞胀,按之益痛者,下之;下后仍痛,按之则止者,补之。夹食伤寒者,先散之,用参苏饮;热甚便秘者,先利之,用大柴胡汤;如无外感,但只伤食不致于甚,保和丸调之。盖脾为至阴之脏也,故凡脾病者,至夜必热,热而兼矣。食未消者消之,则寒热自止;食既消者补之,则寒热自痊。/ f6 q4 _& q8 h; f  a. B7 c8 A3 H- Q
  若手足并冷,喜热饮食,此中州虚寒也,宜温之;大便欲去不去,脾气下陷也,宜升之。若夜间或侵晨泄泻者,脾胃俱虚也,用四神丸。手足并热,作渴饮水者,脾胃实热也,用泻黄散。大便秘结,用大柴胡汤。手足虽热,口不作渴,大便不实者,用白术散。仍参腹痛腹胀,积痛积滞治之。% p7 H+ j" g; A4 X, `
  治验一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余用异功散而痊。后复伤食,腹胀作痛,或用药下之,痛虽止而胀益甚,更加喘粗,此脾气伤而及于肺也,用六君、桔梗调补而痊。
  m  u$ j8 A( g1 n! a6 ]  一小儿腹胀恶食,寒热恶心,症类外感。余曰:气口脉大于人迎,此饮食停滞也。用保和丸一服,诸症顿退。但腹胀未已,用异功散而痊。
$ z5 R, I+ m" ^0 A+ N  K2 J  一小儿伤风,咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。后饮食停滞,腹泻胀痛,又用六君加山楂、浓朴而安。腹停食作呕,或用药下之,更加咳嗽,余谓此脾肺益虚,欲行调补,彼以为缓,乃服发表克滞之药,前症益甚,更加摇头,余用天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。5 a( c* }& W: c
  一小儿胸腹胀痛,寒热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾气未复也,用五味异功散加柴胡治之而瘳。4 {3 U( A" y( t  b( f8 ]/ J1 U; d
  一小儿饮食停滞,服消导之剂,饮食既消,热尚未退,此胃经虚热也。用六君子加升麻、柴胡,四剂而愈。
. [1 S; A$ }0 S) K0 {  一小儿先因饮食停滞,服克伐之剂,更加腹痛,按之则止,余用六君子汤而愈。后腹伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,更加腹重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用前汤加升麻、柴胡、一小儿面色青白,饮食难化,大便频泄,或用消积化痰等药,久不愈,余谓脾胃虚弱也,用六君子汤渐愈。或以为食积,宜驱逐之,遂反作泻,痰喘发搐。余谓:脾气复伤,不能生肺,肺虚不能平肝,而作是症。先用六君加钩藤钩,饮食少进,又用五味异功散加升麻而愈。
0 R1 ]) M% Q1 }; K# p( ]  一小儿患前症腹痛,服攻下之剂,发热不已,大便不化,按其腹不痛,与冷水不饮,此食积去而脾气虚也,用五味异功散加当归、升麻而愈。8 R$ v( E; P1 j
$ {- G* M! P8 V9 F) q) H- j/ p
  三黄枳术丸$ F; D: w. `9 j2 `9 r# n9 \  Y
  治伤肉湿面辛辣味浓之物,致填塞闷乱不快。' Z  a4 |, P4 ^7 D  t
  枳实(面炒,五钱) 黄连(酒浸炒) 大黄(湿纸裹煨) 白术(各一两) 黄芩(五钱)上为末,汤浸 饼为丸,如绿豆大。每服五十丸,白汤下,临时量所伤多少,加减服之。5 @/ M0 R* f* `' p6 N+ P. F

4 U, p- I/ a  |9 R  大柴胡汤
0 e( {$ d0 U1 y* |  (方见痉症)5 u; }' B; p1 i9 \8 B4 y5 h" M
  四神丸" X8 K' Q2 x2 y/ O
  (方见惊泻)+ |0 A; Q. o+ v: S9 i/ j/ p, M
  六君子汤4 y+ o% W* R% ~$ l

! g0 N2 w7 {  [  五味异功散
7 I# D/ W9 K1 I7 E  (二方见内钓). |; ]3 v/ S% M0 L! m/ w8 j
  泻黄散2 d$ @, o8 s: o/ w
  (方见脾脏)
7 d3 S0 Z, ]# D, n1 M  白术散8 u% t& @! A4 o1 W
  (方见积滞)' g9 s3 r; I# u. M8 o; n
  保和丸; t! g; }' U+ W: ~% W5 }, d" P0 E
  (方见虚羸)
3 m5 ^3 ?: B/ o! a- l8 u3 L  加减肾气丸* B1 v+ d9 s  z6 Q
  (方见腹胀): B% z8 S) k2 K* m3 `' z  t8 R$ T
  天麻散
! P4 f4 d; a+ M4 r3 D: I8 {  (方见百 内嗽,即天麻丸)
- o5 M9 c' ^3 k/ b  卷九  Q! K( Z! ]6 j( ^3 @
  肿胀
3 d9 G. i% f; K: T+ z/ _" N. B: b  经曰:至阴者肾水也,少阴者冬脉也,其本在肾,其末在肺,皆积水也。又曰:肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故跗肿腹大,上为喘呼,不得卧者,标本俱病也。丹溪云:惟肾虚不能行水,脾虚不能制水,胃与脾合,又胃为水谷之海,因虚而不能传化,肾水泛滥,反得以浸渍脾土,于是三焦停滞,经络壅塞,水渗于皮肤,注于肌肉而发肿也。其状目胞上下微起,肢体重着,喘咳怔忡,股间清冷,小便涩黄,皮薄而光,手按成窟,举手即满是也。古方有十种论症,以短气不得卧为心水;两胁紧痛为肝水;大便溏为肺水;四肢苦重为脾水;腰痛足冷为肾水;口苦咽干为胆水;下虚上实为大肠水;腹急肢瘦为膀胱水;小便关泄为胃水;小腹急满为小肠水。又有湿气、毒瓦斯、伤寒后、泻痢后、气血虚者之五肿。及疳气、 积、锁肚、胸膈作膨、蛔、气虚、冷积者之七胀,亦当详之。0 {2 Z, H$ i. O3 k" F0 G( U
  其受湿气者,由脾胃之气敦阜四肢,头面皆肿也。食毒者脾伤,积毒停留于胃也。伤寒下早者,邪气乘虚而入也。泻痢后者,脾气虚也。皆宜先调虚,邪正相乱,以致四肢浮肿,腹肚膨满。亦当先调荣卫,分别阴阳。治法:宜补中行湿利小便。凡有热者,水气在表也,可汗之。身无热者,水气在里也,宜下之。腰以上肿,宜利小便;腰已下肿,宜发汗,此仲景之法也。若遍身肿烦渴,小便赤涩,大便秘结,此属阳水。遍身肿不渴,大便溏泄,小便清利,此属阴水。阳水兼阳症者,脉必浮数;阴水兼阴症者,脉必沉迟。气若陷下,宜用二陈加升提之药;如腹胀,少加木香调之。若朝宽暮急,属阴虚,朝用四物汤加参、术;夕用加减肾气丸。朝急暮宽,属阳虚,朝用六君子汤;夕用加减肾气丸。朝暮皆急,阴阳俱虚也,用八珍汤主之。真阳虚者,朝用八味地黄丸;夕用补中益气汤。若肚腹痞满,肢体肿胀,手足并冷,饮食难化,或大便泄泻,呼吸气冷者,此真阳衰败,脾肺肾虚寒不能司摄,而水泛行也,急用加减肾气丸,否则不治。惟调补脾土,多有生者。
% [  h: c6 C2 f5 U% p  治验一小儿伤食膨胀,服克伐之剂,小便涩滞,改服五苓散,小便益闭,四肢顿肿。余谓:脾胃虚寒,不能通调水道,下输膀胱故也。朝用加减金匮肾气丸,夕用补中益气汤而愈。
- x2 ~- U3 x( p+ P; H  一小儿患前症,小便赤频,盗汗发热,朝间用补中益气汤,午间用五味异功散,晚间用六味地黄丸而愈。后作功课太劳,盗汗发热,用八珍汤、六味丸而痊。- J* C5 _" O  `* r* ?2 q# O
  一小儿患前症,饮食少思,大便不实,先用补中益气汤,又用五味异功散而愈。毕姻后复发,更手足并冷,饮食难化,或吞酸嗳腐,用六君子、炮姜而痊,后又发,用八味地黄丸、补中益气汤而痊。
6 u, ^( [1 d  h$ ]  一小儿小腹胀坠,小便涩滞,午前为甚。以补中益气汤加木香与朝服;以五味异功散加升麻、柴胡与夕服,两月余而愈。后饮食失节,腹胀咽酸,用五味异功散、四味茱萸丸而痊。毕姻后,后患如前,更恶寒腹冷,小便清频,大便不实,手足并冷,用补中益气汤、八味地黄丸而寻愈。* h! d( n* }0 O

1 v9 `# M7 L; y" l$ l  q- {' F  二陈汤+ d- J( u& F7 g$ _) Z- q) f
  (方见寒吐)- t: g! P1 \$ n% u4 g
  五苓散
* |, K9 B, M; n  i, s1 S) J  (方见五淋)
7 n% N* q7 {$ U4 e2 w! H  八珍汤
' `0 {' [" {2 v: f. p$ X& V; ^  (即十全大补汤去黄 、肉桂,方见自汗)
$ t! f! W+ h6 B' K9 `$ I  六君子汤* o, T$ s( v4 D$ H1 _
  (方见内钓)7 \2 l8 _/ B; d' P" u
  加减肾气丸% [; P6 k0 C5 w! J; v
  (方见腹胀)9 |7 s, A5 u% e- ^) f
  八味地黄丸: G# [- W, C/ A" R8 L
  (方见肾脏)
& U; W9 A: y2 f/ g. D  补中益气汤
7 R* S1 e# h& h  (方见虚羸)0 p0 A: G/ g& w. B: X3 @& E
  卷九
1 m8 ]3 n/ z: L/ a1 g  蛔虫
) n5 @' D+ a- q  巢氏云:蛔虫者,九虫之一也,长尺许,或五六寸者,因脏腑虚弱,及食甘肥而动,其动则腹中攻痛,或作或辍,口吐涎水,贯心则死,用使君子丸之类下之。钱仲阳云:吐水不心痛者,胃冷也,吐沫心痛者,虫痛也,与痫相似,但目不斜,手不搐耳,安虫散主之。田氏云:虫痛者,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面色青黄,唇色兼白,目无睛光,口吐涎沫也。若因胃冷即吐,用理中汤加炒川椒五粒、槟榔五分煎下乌梅丸。古云:虫蚀上部,则上唇有白点,虫蚀下部,则下唇有白点。腹中诸虫,望前其头向上,望后其虫向下。
' V. N: t- D* c/ T  如欲用药,先以猪肝油炙香,令儿闻其香味,使虫头向上,则药易伏。若中气虚而虫不安者,但调补脾胃自安。丹溪先生云:冬月吐虫,多是胃气虚寒。用钱氏白术散加丁香二粒主之。
5 i7 m* r2 @  x, {8 K1 q  治验一小儿患虫动心痛,先服大芜荑汤下瘀秽,反作呕少食,右腮鼻准白中兼黄,此脾肺气虚也,用异功散二服稍应,更加炮姜,一剂而安。; }/ a9 i1 j) j% P- c( `
  一小儿吐泻将愈,心痛吐水,手足并冷,忽自手按心腹,此胃气虚寒,类乎虫痛也,用益黄散而愈。
3 ^7 A5 F5 g4 z9 `+ M( g. R  一小儿病后吐水,心间作痛,余谓胃气虚寒,用五味异功散而愈。后每吐,凡患病,饮食不进,手足并冷,即吐水心痛,余用前散加升麻、柴胡即愈。或用逐虫之剂,前症益甚,更加腹痛重坠,余用补中益气汤加炮姜,治之而愈。8 h2 e1 w; S/ H8 m

) l+ Z( Y& V( ?  使君子丸1 _( l4 b; a; K) A
  治五疳,脾胃不和,心腹膨胀,时复作痛,不食渐瘦,并宜服之。; t1 s. X- ]+ }0 m+ q/ B& k
  使君子肉(一两) 浓朴(制) 橘红 白芍药 甘草(炒) 川芎(各一钱)上为末,蜜丸如皂角子大。每服一丸,陈米饮化下。
7 K) w: A  B1 t! Q$ o/ _4 s" F' Z* `$ y2 z4 g/ \" k
  安虫散- [" y* J% J" S% g
  治虫痛。# H" U) I  ?; g8 w+ @1 i2 v
  胡粉(炒) 鹤虱(炒) 川楝子 槟榔(各二钱) 白矾(枯,二钱半)上为末,每服三五分,米饮调下。
0 f+ e9 l9 r+ U; N
6 _, P# w0 ~2 ?) X  乌梅丸
5 G' J' p' _; ?  @8 ], F0 `  E  治蛔厥当吐蛔,今反静而复烦,此为脏寒,蛔上入其膈,故须臾复止,得食而呕又烦,蛔闻臭当自吐。及治久痢。(方见伤风咳嗽)
6 K( r, B3 r$ s& A6 e. G  理中汤& J" T$ A3 f" ^% ?+ q- `6 V: ^! P; Z/ r
  (方见冷泻)' d3 G8 R, K6 \' S
  大芜荑汤% o4 _+ H& C  X
  (方见疳症)! ^8 J5 G5 u# j8 o5 x  V. p
  异功散
. T6 c4 N5 f& s  (方见内钓)
" x' O1 N  ?1 B  W  白术散
. h# {$ D4 m1 R, h+ i' R4 Q  (方见积痛)
1 B% d9 G; m0 z  j. T" m6 _; [  益黄散
! Y5 ~3 _( Q+ }# x  (方见脾脏)  ^4 m$ g, z; I$ J+ c0 o8 B& [
  卷九+ [1 |9 \2 R3 H" c9 Q; j" X9 [6 u
  疝气
/ ^. W- f  F9 A  小儿阴肿疝气者,多属肝肾气虚,及坐卧寒湿之地;或风邪所伤,血气相搏;或啼叫气逆,水道不行;或禀父肝经虚热;或妊娠肝气郁结;或乳母怒动肝火而致者。若儿肝经热,用栀子作痛,小便涩滞,用龙胆泻肝汤。久坐冷地,小便不利,用四苓散加柴胡、山栀、车前子。
$ E" u4 Q! j% H# ^" `  b8 I, r  不时寒热者,加味小柴胡汤。经云:肝气热,则茎痿。宗筋弛纵,肾茎肿胀,或出白液痒痛,或里急筋缩,挺纵不收,或精随便下者,此名筋疝。俱属肝火不系于肾,宜详治之。
$ _5 S* z/ T" Z, a2 {) j# s  治验一小儿阴囊赤肿。余作胎毒治,瘥后发热痰盛等症,诊其母素有郁热,用加味归脾、逍遥二药,子母俱服而愈。后吐泻,小便赤涩,两目 动,视其寅卯二关脉赤,此肝经风热也,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草而愈。
' T4 y" _' x- a3 y5 p  一小儿阴茎作痒,小便频数,此属肝火之症,反服五苓散,颈间结核,余用柴胡栀子散、四味肥儿丸,诸症稍愈,又用虾蟆丸而痊。5 v; B/ b' X5 `$ F3 Q, t+ H
  一小儿茎痿湿痒后,阴囊 肿,茎中作痛,时出白津,余诊之肝火也,用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。# {( g* E' o8 c
  一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,乃肝脾之疝,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。
! [: S2 x! Q5 Y" P% I  一小儿睾丸肿硬,小便黄涩,用小柴胡汤加车前子、山栀并芦荟丸而消。; S5 A' ?# j  U$ o% a
  一小儿茎中作痒。一小儿下疳溃烂,作痛发热。一小儿茎中溃痛,小便秘涩,日晡尤盛。一小儿目痒出水,连札项间结核,阴囊搔痒。俱属肝火之症,俱用九味芦荟丸而愈。4 b. ~6 d& n4 ]$ X
  一小儿小便涩滞,阴囊肿痛,寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚也,用四君、柴胡、山栀、芎、归而愈。
/ ~2 s( c. {! r+ W" S  一小儿阴囊赤肿,因乳母怒气,及饮酒而发,余审之,因于怒则用加味逍遥散,因于酒,则用加味清胃散并加漏芦、干葛、神曲,与母子服之随愈。* ?1 b  l( n4 ]& D
  一小儿阴囊肿痛,小便赤涩,用加味小柴胡汤加漏芦,母子并服而愈。. e' h1 \0 G0 y6 A0 D+ c) }
  一小子禀肝肾虚弱,睾丸常肿,用六味地黄丸料加柴胡,母子并服,两月余而痊。0 j$ ^. I% A) K
  刘武库子,睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。' e% {) k' c* }: a$ R
  一小儿腹内一块攻痛,小便不调,用龙胆泻肝汤、芦荟丸而愈后,形气消燥,发热作渴,此肝木制脾土也,用补中益气汤,及芦荟丸而愈。" G8 o) N8 y3 k4 E8 S
& M' \+ H+ x' d# N  [- F, e) P7 _
  龙胆泻肝汤6 `2 E1 s4 x. T3 v3 v' \3 S- g* z
  治肝经湿热,两拘肿痛,或腹中作痛,或小便涩滞等症。
. l6 [& Z8 _$ K  龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻(各二分) 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀(炒) 黄芩(炒上水煎服。
, T+ y% T. H0 _6 k8 o8 }' n' x7 A# d3 y& T5 v
  四君子汤
8 m1 N1 ^4 c- j2 W+ b! x: s# v4 q) p# a4 W
  加味逍遥散
2 @' w. ?- k9 P2 W# A3 N$ O2 x  t; N* a& o, x
  加味清胃散
" N- `6 o5 Z+ Y7 ^- g
3 M8 N! J2 v3 ]  c* J: Q( e* I  加味归脾汤( `0 U2 D+ k" Q
  (四方见内钓)
* a* t( ^  D; e) c, Q9 z  五苓散8 x: ~% [' D0 l( Q
  (方见五淋)
' w% G- [/ `3 R/ I% }: C  九味芦荟丸
6 E, T/ ^5 S# e  (方见疳症)4 @! x6 C+ Z* r  V9 j  C5 t
  补中益气汤- ]" M' g% @# x7 L( V1 i. W$ _
  (方见虚羸)8 W: n7 O6 \8 C; l4 y4 ]7 O) ]% ~! @
  加味小柴胡汤
# _- N" Q8 U$ g( ~% X  (方见痉症)
' q( T8 B% h" a9 W6 I4 J  六味地黄丸5 A- ?8 F4 ?: d- i- b
  (方见肾脏)
! ~% y; b8 G  c% J# H8 G, t0 Y  栀子清肝散
: S9 ?2 \  ]& m
3 z" h3 Z# I- W* O( g0 C! |  柴胡清肝散
" V0 X% f4 Z" ^, g% n* h8 j  (二方见发热)  k2 z) X; |% A* B4 R
  四味肥儿丸
/ A, Y) B5 V9 l' w  (方见寒吐)# ]2 c' A1 q5 y; P
  四苓散4 Z$ A3 }  E" ^- z; s0 y
  (即五苓散去肉桂)
# o; A9 l" l# S8 b  卷九7 {3 `  X! U9 y: J; D
  渴症& x5 W+ O& m; L9 V2 B( p
  《百问》云:小儿唇红如丹,即发渴;红甚焦黑则危笃。若三焦虚烦,作渴者,用三黄汤。
3 k5 Y" x6 K: |1 b# T  伤寒后唇口焦者,用白虎汤、竹叶汤。泻痢作渴者,用四苓散之类,常治暑积心脾。烦渴引饮者,用白虎汤。下痢脾虚作渴者,用七味白术散。热结膀胱,小便秘,渴者,用五苓散。
, f$ T$ Z+ ?9 \( Q- L- W  B3 H  上焦虚热者,用四君子汤。膏粱积热者,用清胃散。脾胃积热者,用泻黄散。中气虚热者,用异功散。肾水虚热者,用六味丸。其余疳症发热,各详本症。胎禀所致者,当各审其因,若误用寒凉降火,脾胃复伤,则腹胀而为败症矣。* g5 W! f/ z2 p! c
  治验一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮。盖口角流涎,胃气不能统摄也;大便重坠,脾气不能升上也。不信,另用凉剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢惊风矣。用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂益甚,意欲更剂。余曰:此药力未及也。仍以前药加附子一片,服之即安;去附子,又二剂而愈。
! J5 [0 u- h8 l, Z6 ]  一小儿吐泻,后患渴症,饮食少思,肌体消瘦,用七味白术散,渴渐止,五味异功散加升麻饮食渐进;又用补中益气汤,肌肉顿生。: U& q2 Y' L; ^, W4 s; c. y- g
  一小儿嗜膏粱甘味,发热作渴,小便白浊,用四味肥儿丸,佐以泻黄散稍愈。复伤食吐泻,服消食丸,胃气复伤,饮食少思,肢体倦怠而渴,先用七味白术散而渴止,次用五味异功散而痊。
7 B$ P. b& E/ C+ c; T  一小儿面目色白,患渴症,唾痰发热,服清热化痰之药,大便洞泻,小便频数,此脾胃虚而复伤也,朝用补中益气汤,夕用四神丸,诸症渐愈,又佐以六味地黄丸而愈。
7 t3 k- @( U. T9 a. y  一小儿十五岁,用心太过,两足发热,日晡益甚,服人参固本丸之类,热益甚,痰涎上涌,体倦更唾痰,服化痰滋阴之剂,痰热益甚,更头目眩晕,体倦少食。请余治,仍欲清热化痰滋阴。余曰:两足发热,肾经阴虚也;痰涎上涌,肾不能摄也;头目眩晕,胃气不能上升也;此禀赋不足,劳疫过度而然耳。遂朝用补中益气汤,夕用加减八味丸,元气渐复,诸症渐愈。但用心于功课,即头晕发热,用前药即愈。毕姻后,诸症复作,服前药半载而痊。后再发,更大小便牵痛,用补中益气汤、八味地黄丸、独参汤而得生。
& d& B' k5 M# Y1 ]; \# r
, f5 g' M7 `! E. Y6 P: Y$ K+ V, ?  竹叶石膏汤7 w# ]; r( Z; p/ R% ?: p* c* \
  石膏(一钱) 半夏(三分) 甘草 人参(各二分) 麦门冬(十粒) 竹叶(一握)上生姜汁一匙,水煎服。; e- M7 ^, {8 O( f8 E

* r8 h' G: q; b) G& g  三黄汤0 H) n3 p+ G4 ?# P1 R8 m& e! z
  黄芩 黄连 黄柏(各等分)上水煎服。
( P5 j8 D( r' K" @+ U5 r$ W+ D1 ^# w; M6 o; J
  白虎汤. E" Y9 C  R% R/ V  |* E
  (方见发热)
# T0 c3 F, P# H* h/ f  五苓散  X8 i" O/ m, ~, p- W! L4 H4 T: L' t
  (方见五淋)
; p! _4 Q: \1 b% f; w3 L7 m( c  七味白术散8 m; i& Z, C1 O. x1 s6 @9 u
  (方见积滞)1 o) A1 j, j( S2 q" x; V/ B5 f
  四君子汤
) k5 r: g8 C( Z- s
; B, |: _4 X7 g3 \  六君子汤
7 A: H8 c+ t9 g; J/ r4 Z3 Y3 v0 m
  清胃散7 d6 ?# x) a& _- b

* ?+ ~* y. |. Y4 o* j5 O) b  异功散
% f  C: X9 q; E! p( Z6 b  (四方见内钓)4 \$ g! d: M& x- u  I4 x# h" d
  六味丸
* b; h' K- X0 j7 ^1 B  (方见肾脏)
; v: v4 y* u; u4 d2 h" N2 l* W3 @  四苓散
, s" ]7 Z& k' v' b6 Q& K  (即五苓散去肉桂)
* n5 C3 F- h! r: h  补中益气汤
# ~9 `" y# H+ X, V  n; b  (方见虚羸)
. {) l7 j! u! \3 u; i6 ]  四味肥儿丸
4 ]4 X% u+ S" {  (方见寒吐)
' g, C3 Y: s  w6 N' [  四神丸8 H% ]! V$ {, J$ T* e) T
  (方见惊泻)
: f  [; f* [$ `4 Q' [  消食丸
% ^, _' D  l% M- ]8 J+ E& w. N: R  (方见呕吐乳)+ i0 K& s1 h9 _5 K
  卷九
6 ~( k3 z* \1 J" t; M4 B- J  烦躁
6 B; l2 l. n* c% w7 g+ A. @4 s  仲景云:火入于肺则烦,入于肾则躁。夫心者,君火也。火王则金燔,水亏而火独存,故肺肾合而为躁也。活人云:但烦热者,虚烦也。诸虚烦热,与伤寒相似,但不恶寒,鼻不塞,故知非伤寒也。头不痛,脉不紧,故知非里寒也。不可发汗攻下,当与竹叶汤,兼呕者与橘皮汤。又心虚则先烦而后渴,翕翕发热,其脉浮紧而大是也。盖烦者,心中烦扰为内热,故属阳;躁者,肢体躁动,或裸身欲入井中,为外热,故属阴。外热者无根之火也,是以为虚。在小儿当辨,其 煎不安是烦; 不定是躁。 煎者,心经有热,精神恍惚,烦满生惊; 者,心经有风,烦躁惊搐也。热甚者,黄连解毒汤,轻者导赤散。风热者,至宝丹。9 z. U& f; `* j* @$ J8 {2 @& N: ?' A% T
  脉数而实,便闷有热者,神芎丸,此皆实热之治法也。若烦而头痛短气,口干咽燥不渴者虚也,用四君加芎、归。因药攻伐而作渴者,用竹茹汤。烦而不得眠者,酸枣仁汤。心神颠倒,烦热欲吐者,朱砂安神丸。面戴阳,目内赤,六脉洪大,按之全无者,血虚发躁,用当归补血汤。若躁而裸体欲入井中,脉沉细或浮大,按之如无者,此皆阴盛发躁也,宜用参附汤,有回生之功。
! |- ?  v" k( e  u! m: u  治验一小儿烦躁惊悸,热渴饮冷,额间色赤,此心经实热所致,先用泻心汤一服稍缓,又用柴胡栀子散而愈。, c  K% p0 ]* [, }
  一小儿痢后发热烦躁,用四君、当归、升麻、柴胡顿安,又用补中益气汤而愈。又伤食作泻,前症复一小儿溃疡,烦躁惊搐撮空,用六味丸料煎服,以滋肾肝,用五味异功散,以补脾肺渐愈,又用八珍汤而痊。
- c( o% ^0 W+ K$ i( I  t  一小儿患 疹,服发汗之药,烦躁作渴,先用当归补血汤,及东垣圣愈汤,诸症渐安。又用八珍汤加麦门冬、五味子而愈。( m* p6 R' L7 \# H
  一小儿痢后烦躁作渴,面赤脉大,按之如无,此血脱烦躁也,先用当归补血汤,又用加味异功散加升麻、当归而安。又伤食作泻不已,复烦躁,用异功散为主,佐以八珍汤而安。" U9 d( U: i. P! q1 W; b, A4 F* z
  一小儿患瘰 ,服下毒之药,发热烦躁,口渴作呕,此元气复伤,用八珍汤倍加参、 、归、术,治之渐安,又用四君、当归、升麻而安。+ h5 x% u. Y% ]% K7 G
$ L: R  Z6 w# N( S. I/ f
  清热解毒丸
. R' X+ x4 z0 d  治五脏积热,毒瓦斯上攻,胸臆烦闷,咽喉肿痛,赤眼壅肿,头面发热,唇口干燥,两颊生疮,精神恍惚,心忪闷乱,坐卧不宁,及伤暑毒,面赤身热,心烦躁而渴,饮食不下。; h4 r# [) t) N+ b) y$ {7 M
  寒水石 石膏(各八两) 青黛(四两)上研末,入青黛和匀蒸饼七个,水调为丸如芡实大,每服一丸,食后新汲水化下,或细嚼生姜汤下。如中诸毒,并宜服之。及惊风潮热,痰涎壅塞,心胸烦躁,颊赤多渴,坐卧不稳,每服半粒,量大小加减。2 T( r; b+ ?0 R, i, z
% e  |0 Q' s0 \  o  z+ z) B
  橘皮汤
" ^' I6 [9 U. A* y  橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(二钱五分) 竹茹(半两)上每服五钱,姜水煎,食前服。
+ O! y, o- A& }4 e- m! U+ D/ |( Z: G
  东垣圣愈汤
) x/ N4 [* K# p$ G  治诸疮出血多,而烦躁不得眠。
8 P- c1 ~7 B) z1 r. V9 ^  熟地黄 生地黄 川芎 人参(各五分) 当归身 黄 (各一钱)上水煎服。
4 ~4 x0 Q( }6 R; q* k8 J' @- a$ e$ N+ }. D0 ^& r
  泻心汤% w5 L- s9 {+ o( \
  治心经实热,口舌生疮,烦躁发渴。9 ~1 A4 T& ]8 G9 e# A
  宣黄连 犀角(各等分)上水煎服。
5 d& h* I6 ]) |: U
( d2 e. H8 j- ]! E0 P% L  黄连解毒汤
3 N! N: E! p) r# z; ^0 O1 b) Z: M  (方见诸痢)
9 k; {( ?/ t3 J1 }2 m$ r( `/ A  竹茹汤" s: w; Y2 D6 G1 ?/ `. b( ~! ]
  (方见呕吐乳)
8 b4 ^+ i  t1 O3 N" h5 R# ~& N& I4 k  酸枣仁汤& E# n0 `* p8 _  v9 E- e
  (方见惊痫)
% D& d) G# N; P8 P  朱砂安神丸
. Q; J) ^% O7 v% b6 V9 h  (方见诸疳)7 @% D+ m1 Q2 D) o, i
  神芎丸# n/ o4 C! u) N4 q7 y7 w
- H$ O# o: T# h7 f. |
  至宝丹6 [7 r3 d. a, }
  (二方见惊风)
6 A5 J2 t& V" N* b  导赤散% Y) _* q6 L$ Q1 e' \
  (方见心脏)) a2 s+ B+ g# S9 z
  异功散
0 ~; k5 U  g! i& |2 t$ [
5 W+ G: s& [* M& [: e  四君子汤
  `7 S0 k, t% s* ]4 N/ U5 R  (二方见内钓)
3 G, {1 a; C/ \+ s  卷九
4 W. q+ Q, ?0 k+ b  注夏
  a/ x& ^- N8 o5 [; f0 M. V  脾为太阴,位属坤土,喜燥而恶湿。故凡脾胃之气不足者,遇长夏润溽之令,则不能升举清阳,健运中气,又复少阳相火之时,热伤元气,则肢体怠惰不收,两脚痿弱,嗜卧发热,精神不足,饮食少思,口中无味,呼吸短乏气促,目中视物 ,小便赤数,大便不调,名曰注夏。此皆禀赋阴虚,元气不足之症,丹溪《补阴论》言之详矣。育子者,岂可不知冬月养阳之道乎?治法用补中益气汤去升麻、柴胡加炒黑黄柏主之。若因劳役发热,血虚脉大者,用当归补血脾,寒热少食者,柴胡栀子散。胃火作渴者,竹叶石膏汤。小儿多因乳母之气不调,而当戒怒气,调饮食,适寒温,则可以远病矣。又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之,殊不知香薷利水,大损元阳,浓朴克伐,大泻真气,况脾性喜温而恶寒,夏月阴盛于内,冷啜伤脾,若胃强有火,湿热为病之人,固无大害,其脾胃虚弱,中气不足者,必为腹痛少食,泄泻寒中之疾矣。此大人亦所当戒者,况小儿乎?慎之,慎之!治验一小儿每春夏口干发热,怠惰嗜卧,劳则头痛,服清凉化痰之药,喘泻烦躁不安,服香薷饮,脉大神思昏愦,余用补中益气汤去升麻、柴胡加五味、麦门、炮姜一剂未愈,又加肉桂五分即苏,更用六味丸而愈。" C3 U0 w8 G+ ~4 ~' y# ?9 d4 e7 r# K
  一小儿禀脾肾虚弱,注夏发热,二便不调,朝用补中益气汤,夕用地黄丸而愈。后因乳母怒气,致儿发热惊搐,用柴胡栀子散,母子并服而瘥。
5 `; z/ Z) r2 a/ P! z  一小儿素有食积,注夏发热,倦怠少食,大便不实。朝用五味异功散少加升麻、柴胡,夕用四味肥儿丸而寻愈。
) f4 K) P' V# \) y8 t& g  一小儿禀赋肾虚,患注夏之疾,因乳母大劳,则发热益甚,用补中益气汤,令母子并服而愈。后因乳发搐,用柴胡栀子散、加味逍遥散而痊。5 |; G* k& v# T% R/ i1 Y
  一小儿注夏,食生冷之物,腹中作痛,甚则发搐厥冷,用人参理中丸而愈。
7 |! K' u* k% b# {2 I( B  一女子年十四,患注夏,经行之后,发热晡热,烦躁作渴,面赤脉洪大,按之如无,此血脱发躁,先用当归补血汤四剂;又用八珍汤而安。
9 m! K: W7 S* e' u2 L+ g. H' f& V. O3 [; \
  柴胡栀子散/ `/ n4 {- C6 t% H
0 s1 c; J( i6 ]4 M; H
  当归补血汤% _- S3 s2 G8 p, ~1 [
  (二方见发热)7 p( s" v2 V5 a
  八珍汤
2 `# d: S8 L1 ?  (方见自汗)
% x6 C1 H  Z9 ^  _& C/ X( b7 ]  补中益气汤
$ d0 i" p8 d. x3 r1 L  (方见虚羸)# Z7 i/ ]. H* e" E7 u% D8 h
  地黄丸$ c% M% u5 V4 J; V+ W0 E4 K+ T0 @& w
  (方见肾脏)0 ?& R5 r0 L5 @7 |) Z) Y
  人参理中汤
. y5 S# p' b$ T" X1 m- }2 ?/ k  (方见冷疡)# w' p" B3 b9 N  k
  竹叶石膏汤
6 J  \( p( o/ {( T! _9 n  (方见渴症)
! e1 F+ w0 s! s3 V  卷十% v  n. }0 q/ A! ?/ O2 Q* u% f
  自汗2 X3 f6 D: G4 z: c
  自汗者,汗无时而自出也。经曰:饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。摇体劳苦,汗出于脾。又云:阴虚而阳必辏,则发热而自汗。阳虚而阴必乘,则发厥而自汗。东垣云:表虚自汗,秋冬用桂,春夏用黄 。丹溪云:汗者心之液也。自汗之症,未有不因心肾俱虚而得之者。巢氏云:虚劳病若阳气偏虚,则津液发泄而为汗。天自心为主,阳之藏,火也。阳主气,人身津液,随其阳气所在之处而生,亦随其火所扰之处而泄,则为自汗矣。治法当用参、 甘温益气之药,使阳气外固,而津液内藏则汗止矣。若元气虚者,夏月用六君子汤加山药、山茱萸,冬月用加减八味丸、十全大补汤。血虚者,四物加参、 。有热者,当归六黄汤。气血俱虚者,十全大补汤。心肾虚热者,六味丸。虚寒者,八味丸。心经血虚者,团参汤。胃经气虚者,六君子汤。饮食劳倦者,补中益气汤。嗜卧倦怠者,升阳益胃汤。热伤元气者,清燥汤。暑干心胞络者,清暑益气汤。外伤风邪者,惺惺散。虚劳羸瘦者,人参养荣汤。思虑伤脾者,归脾汤。怒动肝火者,小柴胡汤。
" h. W; S' m6 z; C' w' [' P; V  肝经虚热者,加味逍遥散。肝经湿热者,龙胆泻肝汤。泄泻脉微者,人参理中汤。手汗者,补中益气汤。胸腹汗者,四君子汤。当心一片有汗者,茯苓补中汤。黄汗者,茵陈五苓散。, F' P5 A# A4 U1 s
  血汗者,血余散敷之。此皆云汗之大法也,仍推五脏相胜主之。若汗出如油,喘而不休,此为命绝;柔汗发黄,此为脾绝;汗出不流,如贯珠者,为绝汗;数者并不治。若六阳虚则汗出上至头、下至项,亦多主难治。5 ~5 i( r5 s9 p! ]
  治验一小儿四岁,因惊自汗,左关无脉,以此为忧。余曰:肝主惊,此禀肝气不足,因惊则气散,脉必在臂腕。于尺部尽处候之,果得。用补中益气汤、六味地黄丸,半载脉复本位。其脉在合谷之间者,皆自幼被惊而然也。
. j% V; A  {$ b1 [$ V  一小儿五岁,因惊自汗发热,虚证悉具,右寸脉短,此胃气复伤也,用独参汤月余,又用补中益气汤,仍佐以六君子及加味地黄汤,半载而愈。& M+ s7 F4 D7 N0 ?4 n- a* f
  一小儿自汗,目直项强顿闷,余谓肝经实热,先用柴胡栀子散,随用六味地黄丸而愈。后因惊自汗,切牙呵欠,属肝经虚热生风,用六味地黄丸、补中益气汤而痊。后又惊,自汗怔悸,面赤发热,悉属肝经虚热,用六味丸而愈。2 u; f' G5 P$ k# g$ d" E  Z
  一小儿自汗面青善怒,小便频数,睡间惊悸,或发搐目直,此肝火血燥生风也,先用加味四物汤、加味逍遥散各四剂,与间服,诸症渐愈,又用四君、山栀而痊。0 _/ W( t4 H3 _( t0 k
  一小儿自汗盗汗,颈间结核,两目连札,此兼肝脾疳症也,用四味肥儿丸及大芜荑汤而痊。
# H. y' w) ]  W) F- A3 n. M  后每伤食发热,便血自汗,用五味异功散加升麻、柴胡渐愈,又用六味地黄丸而痊。+ N$ s) e/ [+ F, J
  一女子十四岁,自汗寒热,月经先期,余谓肝火血热,用加味逍遥散、地黄丸而痊。后因怒,经行不止,自汗盗汗,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散而愈。
- V4 U5 b5 J/ D! {  一小儿自汗,叫哭发热,作渴饮水,抽搐仰睡,乃心经实热也,用导赤散治之而愈。后又自汗,发热饮汤,抽搐无力,惊窜切牙,覆睡面赤,心经虚热也,用茯苓补心汤而愈。/ D& r0 [3 S, ]! Q5 O4 d
  一小儿自汗恶风,用补中益气汤加炒浮麦而止。因饮食停滞,患吐泻,用六君子汤而愈,又用四君、当归、浮麦而汗止。出痘时,自汗盗汗,用十全大补汤而痘愈。后因风咳嗽,自汗腹胀。余谓脾肺俱虚,宜用六君、桔梗,因惑于人言,先服发表之剂,更加气喘盗汗,余用四君、五味子、炮姜,四剂不应,每剂又加人参五钱、炮姜一钱,稍止,又三剂而痊。5 ?$ Y! q: R; j  |, C- W. d) j

% s# U1 l& e/ |( r/ Y% P7 ]  十全大补汤
1 N0 E) }6 z- \- _; F  治诸虚不足,自汗不食,时发潮热等症。
" U6 P8 r: L! ^' u, l& a, z7 I  白茯苓 人参 当归 白术 黄 (炒) 川芎 肉桂 白芍药(炒) 熟地黄 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎服。
8 n! w" D' p, g, M- M0 e- H6 f! S" o* F
  八珍汤+ j: h1 j* P+ H
  (前方去肉桂、黄 ,治验见各门)1 t/ j3 ?" ^# c
  人参养荣汤
; }) o* f; ?  D: U* c' H+ U2 B& L  治病后时自汗,或发潮热,口干食少,心虚惊悸,咳而下痢。前方去川芎,加陈皮、五味子、远志。
$ t7 C. \% L/ m, p! \7 @
* W' N3 l% F) u  G& ?; Z  百解散
# l8 O5 F( q1 V- c+ M  治感冒风邪,发热自汗者。
& m" @. K7 f5 q1 I4 P1 q  荆芥 白芷 麻黄(去节) 陈皮 苍术 甘草(炒。各三分)上姜三片,葱白三根,水煎服。
; [5 L/ v& A9 f( U, @$ k  G- e9 _7 }
  清暑益气汤- i) n1 N6 N) a: R0 e+ n5 W
  治暑邪干卫,身热自汗。) Y: X8 ]; L1 h# x
  黄 苍术(泔浸去皮。各一钱) 升麻(七分) 人参 白术 陈皮(炒) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 甘草(炙) 黄柏(酒浸,炒) 当归身 麦门冬(去心) 青皮(炒) 葛根(各三分) 五味子(九粒,杵)上水煎服。
& c/ v- A5 K5 i* a7 {' b7 C
2 G4 y0 _( }% T. F# L  茵陈五苓散
8 F+ c. z4 u0 \- ~' g$ E  治伏暑发黄烦渴,小便不利。
3 n& ]+ U5 \# @3 K" [  赤茯苓 猪苓 泽泻 白术 茵陈(各三分)上水煎服。
& [" f# @) d/ L
, e! B: F( G' F1 s$ A  血余散" w7 E! X( R; g% A+ j
  治汗不止。( u4 B+ {% Q; H. b2 i
  用男子乱发一握, 存性,为细末,以绢袋盛置,干扑之。: `# p4 M4 d( j5 o2 U9 P- R2 ~* ^
' b" s$ N1 M8 d* W
  清燥汤
* ~) K9 u0 m# j. `8 P# L! D1 z" l( I  治小儿自汗,或因热伤元气,大小便秘涩。
/ G3 }$ P( u8 n) T  黄 (炒) 苍术(各五分) 白术 陈皮 泽泻 人参 白茯苓 升麻 麦门冬 当归身 生地黄神曲(炒) 猪苓 黄柏(酒拌炒。各三分) 五味子(五粒,杵) 黄连(炒) 甘草(炙。各二分)上姜一片,水一钟,水煎服。) u4 v+ w# X5 d' `2 Z  u
' i& }! N+ \/ l& g( _: H
  升阳益胃汤
  t$ x+ V( f5 ]9 x) ^; K  (方见诸痢)
5 s# a& X. J; a  六君子汤
( D* S8 S  `$ J" J5 M
( d$ B% c/ ?+ \$ p$ ]! J% w  加味归脾汤
4 s& F! R( y8 A. [6 {4 y
9 Y* N. x0 V1 z5 @7 S( m; v  四君子汤: v0 [5 C/ K* Y: @

8 {+ ^# T% P, f  加味逍遥散+ F8 v% \: A8 \7 O) `& s  O

# H. b9 ]2 u2 O  五味异功散3 R  w% U4 t0 l
  (五方见内钓)& d2 W/ w* p4 ]2 E- c) @# n: _1 y
  柴胡栀子散
' a5 [. i$ R2 c/ Z  (方见发热)
+ s4 U3 ]( S) r7 l, j  小柴胡汤
: [1 i0 f! [" d0 Y* e# b  (方见肝脏)8 H& K3 I8 w2 H# X
  补中益气汤
# ?1 E. A$ G% ^5 |4 r  Q! P  (方见虚羸)1 |$ c4 C4 t" s5 M! |, W! x& e
  龙胆泻肝汤
+ [" i5 Y# y' c: F: R- a4 U
3 l) p( B9 t( K/ P( p  x' A# D  人参理中汤
- s( [* k1 h$ N# A) P% a& J% T3 A# n- @" d7 z8 N6 [; r* B
  茯苓补心汤3 x( `; r# m- o7 T& J
  (三方见喑)
- i/ `, M& p; X5 ]" H5 P1 ^. B  团参汤2 R9 Z) J- E  s8 L

2 {8 N( R* ?% a  当归六黄汤! y9 i8 C! w# a, N
  (二方见盗汗)4 A3 @1 K, H9 x, q
  惺惺散
. w3 _9 O9 \, r; S: l9 w) L' E, k0 _  L4 p0 O( B* I, S1 B5 m& n* ^
  四物汤
' t0 [" W8 m7 L! c$ b; z% Q  (二方见急惊)  e. Z/ r- h2 N% O/ w8 V/ {
  六味丸
2 X. T2 i$ l2 b6 }' D8 v' B9 U  (方见肾脏)
$ j! s( }4 s0 h, p0 e6 @  四味肥儿丸: I! r" {: ~: p3 |' M7 Z
  (方见寒吐)# u! s- c# s+ Q
  加味八味丸
# S% o! x# M: \* W( M  (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
. A4 Q. f9 }3 _9 a  大芜荑汤. \- p/ p% t; ^3 P
  (方见疳症)
, y7 a" T. v) o2 _  导赤散
. k0 B2 t% Y' k; v9 ?& E4 G+ F  (方见心脏)& K6 M( h% @& X0 r4 T
  卷十  P: M+ [8 X- R* m8 v, o6 s9 r% ~! u1 b
  盗汗
0 s/ L! d6 v1 h$ D0 i  盗汗者,睡则汗出,寤则汗收也。自汗属阳虚,盗汗属阴虚。盖阳为卫气,阴为荣血,血之所主心也,所藏肝也。热搏于心,故液不能内敛,而外泄于皮肤。人卧则静而为阴,觉则动而为阳,故曰自汗属阳,盗汗属阴也,多因心肾不交,水火不能既济。肾虚则闭藏之令失守,故有是症宜用六味丸、十全大补汤。血虚内热者,当归六黄汤。心经有热者,导赤散。肝经虚热者,六味地黄丸。血脱盗汗者,当归补血汤。肝胆风热者,柴胡清肝散。食积内热者,二陈、枳实、山栀。胃气虚热者,六君子汤及浮麦散。血气俱虚者,人参养荣汤。余症见自汗,当参览之。
& L# x' ^0 J, d: R4 _+ W  治验一小儿十一岁,面色青白,或恶寒发热,鼻间黄白,盗汗自汗,胸膈不利,饮食少思,常怀畏惧,用二陈、黄连、酸枣、茯神之类不应,余以为脾肺俱虚,不信,自用朱砂安神丸,更寒热往来,泄泻不食,余用六君、当归、黄 而愈。
# n/ X, s1 h) Z  一小儿五岁,腹中作痛,大便不实,患盗汗,鼻间左腮皆白,此脾肺俱虚而食积所致也,用六君、山楂、神曲四剂,腹痛顿止;去查曲,又四剂大便调和,乃用四君、归、 而汗止。
3 N" l# @8 g& ~, @  一小儿十二岁,患盗汗,形气瘦弱,面色或赤或白,右腮白两颊赤,鼻间微青,此禀足三阴经虚也,朝用补中益气汤;夕用六味地黄丸而愈。
* s, L0 ?1 L  ^1 b7 e8 v8 k4 J# P" G  一小儿久患盗汗,夜热昼凉,饮食少思,大便酸臭,此食积内作也,先用三棱散消导积滞,又用五味异功散,补脾进食而瘥。( Y2 r9 e" P9 U, ~; }9 J6 Y
  一女子十四岁,自汗寒热,肝脉弦洪,此肝火所致,用加味逍遥散而愈。后饮食停滞,吐痰眩晕,头面不时汗出,两寸脉不及本位,用补中益气汤加半夏、蔓荆子而痊。
5 m3 |  s# `( H9 @) U1 x8 p% B  一小儿三岁,盗汗不食,闻药即呕,此胃气伤也,用浮麦炒为末,以乳调服钱许,旬余呕止食进,佐以六君子汤而愈。3 F; R& a; N; f$ \
  一小儿发热呵欠,顿闷切牙,至夜盗汗,属肝胆火症,用小柴胡汤加山栀二剂,又用地黄丸料,煎服而愈。5 J2 b- ~6 _% R# K' g
  一小儿盗汗甚多,久不愈,寸口脉沉伏,饮食少思,稍多食则腹痛汗不止,余谓脾虚食积,用六君、升麻、柴胡,月余脾气渐健,饮食渐加,汗亦少止,乃佐以异功散乃痊。
- l5 G" R# w, ?) W  e6 `* ]  一小儿苦盗汗,肢体消瘦,因功课劳役,更加自汗,余用补中益气、十全大补二汤而愈。次年因劳心,前症复作,更加梦遗,仍用前二汤各五十余剂而愈。毕姻后,前症俱作,手足并冷,前药又各加姜、桂一钱,数剂少应;至六十余剂而愈。因大劳,盗汗如雨,手足如冰,再以前二药加桂、附各一钱,数剂方愈。
$ t6 g' s# z! H- O' d7 h* X2 h5 V6 j/ M  N5 ^
  当归六黄汤8 e) U0 [/ n8 p
  治血虚盗汗,内热晡热者。
" `& Y, k1 d( `8 g  当归 熟地(各五分) 生地黄(炒,三钱) 黄连(炒黑) 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑。各三分) 黄 (炒,五分)上水煎服。) A+ m- [3 v0 c
2 r% W4 ^+ f$ _' Y0 j; t- v% p
  团参汤
( {& R$ K' B, ?- b  治虚汗、盗汗。. E3 _: H9 j" k' h: F7 a
  新罗人参(三两) 当归(三钱)上为末,用雄猪心一个切三片。每服以猪心一片,煎汤调服二钱。
5 `1 ~, t1 l! T
# V) S3 q& Q9 C, {5 B  白术散: k3 [3 M/ J+ w7 D
  治自汗、盗汗。7 h3 |2 ~! P: c0 g% A) V& A
  白术(三两) 小麦(一合,炒)上用水一钟,半煮干,去麦为末,以炒黄 煎汤,量儿大小调服。忌萝卜、辛、辣、炙 之
9 }- }7 z9 z: h8 b' E" D/ C" x  六味地黄丸
& f, i* S& U  W, d  (方见肾脏)
" j+ A, f5 g3 \' b" ]* k: X' z: p  人参养荣汤
; R3 x: A% u" S0 t8 p8 S0 p
, {" |' C% o" _9 Q  十全大补汤
1 ]8 \& i7 u+ D# R2 P  (二方见自汗); M" f, A9 ~; E0 v9 T( L& l. p2 L6 t& i
  导赤散: R. E6 Q: i2 Z' y/ Q
  (方见心脏): v& d: U3 o: e% e
  柴胡清肝散7 O1 v- t! ^$ [& u' Y  Q
$ q  Z8 K( w$ {" R7 r3 y% ?
  当归补血汤
6 ~8 P, _1 l. R! V, l( r1 k* G# ]1 J  (二方见发热)
3 @9 I. a1 @1 X6 M6 E4 r, M  二陈汤  t: B" w8 S" h. f. D$ ]' `
  (方见寒吐)$ d2 i8 p" u4 K$ v' |# ?3 x, U; w. F
  六君子汤/ y9 X" ?* Q$ p4 r3 N; O' V

; H" J' P& U: _. d* G  四君子汤
- o* X- d; ]6 N
5 b3 _2 @( [: Z4 S  五味异功散3 Q4 D* S: w" Y4 @' M! v" S/ c$ R/ i
( l3 q: X0 I% B/ k
  加味逍遥散
" P7 Q+ b" V8 f6 P; f# j  (四方见内钓)
( s9 G2 |/ D# I8 B( I1 w  w  小柴胡汤- m9 Y1 P5 ]" H5 M1 m
  (方见 症)
" M" e6 g6 c! `. `  三棱散
( T& h5 l- \4 T# M5 y5 Y6 [, v& g  (方见白浊)
+ u  |9 v1 T6 a0 J7 ~  补中益气汤
" _# a: p3 z  u4 B) x% R" y6 f  (方见虚羸)
5 {( L- \9 i: i1 |2 O% f  卷十
4 z6 c4 l: j# R% k  噫气3 j5 f) o) B! p" E( I& \
  经曰:脾病则面黄善噫。噫者,寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,而为噫。又善思、善味,其症当脐有动气,按之牢若痛;其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。经曰:脾主四肢。有是者脾也。又曰:二阳一阴发病,主惊骇,背痛善噫。何谓也?窃谓:上焦受气于中焦,中焦气未和,不能消谷,故为噫耳。中焦亦脾胃之分也,脾土虚寒,由命门火衰,不能温蒸水谷。古人有服菟丝子,旬日间饮食如汤沃雪,亦此义也。补脾宜人参理中汤;补右肾宜用八味丸。胃气虚不能运化水谷者,六君子加木香。郁结伤脾者,加味归脾汤。木克土者,四君、柴胡、升麻;兼嘈杂者,加吴茱萸、半夏,治者审之。
/ u- T9 |$ _# b5 \( J3 L  治验一小儿禀赋虚羸,时常作痢,年十三岁,泄泻不食,手足并冷,诸药不应,余谓命门火衰,六君子汤、八味丸治之寻愈。毕姻后,劳心过甚,饮食顿少,发热下气,先用参、术各五钱,姜、枣煎服,诸症稍愈;又用六君子汤加炮姜、肉桂、参、术各一两,一剂诸症顿愈。又因劳心发热烦渴,用补中益气汤加附子一钱渴止;用参、 各一两,归、术各五钱,附子一钱,三剂痊瘥。3 r4 M+ E+ U! B- q
  一小儿十五岁喜噫,面黄腹胀,饮食难化,用六君、益智、木香渐愈。后因怒兼胁痛,少食下气噫气,用补中益气汤加附子、益智渐愈。后饮食过多,腹胀吞酸,服保和丸,热渴痰甚,用二陈、黄连、石膏之剂,大便不止,吃逆不食,手足并冷,余用六君、附子,四剂稍愈。又以补中益气汤加附子及八味丸而遂安。, q8 P) G3 T7 g
  一女子十九岁患前症,用六君子汤送四味茱萸丸而愈。但怒即发,服此药亦即愈。后因怒气劳役,前症复作,血崩不止,先用柴胡栀子散一剂,随用补中益气汤加山栀而痊,仍参虚羸治验。# ^2 n( q8 _3 Q6 @* r. l$ I$ n

, \6 _, q( K" P5 u+ R9 Z  本事枳壳散9 _: p* v6 J* \" k' ?9 g
  治心下痞闷,或作痛多噫。! B8 @- b$ t6 I% s" r6 M  ~
  枳壳 白术(各半两) 香附子(炒,一两) 槟榔(三钱)上为末,每服一钱,空心米饮调下。
, D/ m7 x8 ?4 X8 \7 \: {+ B' Z" z0 x6 Q
  四味茱连丸0 c' W/ ~9 Y. s3 G# I& D
  治腹胀噫气吞酸,食不能化。- z+ v- w7 Q+ L6 W; s, L
  吴茱萸(炒) 黄连(炒) 神曲 荷叶(各等分)上为末,水煮神曲糊丸桐子大。每服二十丸,白汤下。黄连当量病微甚,或炒黑炒黄用之。8 I% r6 w3 c5 ]

0 u' H1 {# _8 R3 B  p2 O4 i% `8 t  八味丸
8 y7 E4 h$ f! {; w) I  ^5 _1 S8 y  (即六味丸加五味子、肉桂,方见肾脏)
$ N  x+ k& `4 x+ r  四君子汤1 Z0 r9 \9 W8 p" F9 P0 R
+ O, w5 @9 W* P9 {$ L
  加味归脾汤
0 o- w4 I" T$ Q2 O* \1 u
1 P8 I0 H1 w( S3 J- C7 M, s0 a  六君子汤
& A' S/ y9 y) x% T* g  (三方见内钓)
4 n* |6 n+ k8 u9 G* W; t( A6 k  补中益气汤" E' e$ Y& u) J/ O4 T( c4 D! U
  (方见虚羸), M% |& |5 c# _6 P
  卷十
' v* T) A  ^! {. O8 n) _  下气' I5 g  j& a8 n2 Z% {
  刘河间云:肠胃郁结,谷气内发,而不能宣通于肠胃之外,故喜噫下气也。若癫痫劳瘵,气下泄而不止者,必死。乃真气竭绝,腠理闭塞,谷气不能宣通于肠胃之外,故从肠胃中泄出。娄全善云:下气属心虚。经云:夏脉者心也。心脉不及,下气为泄者是也。经又云:饮食入胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺;通调水道,下输膀胱;水精四布,五经并行。此平人也。若七情内伤,六淫外侵,饮食失节,房劳过度,致脾土之阴受伤,转运之官失职,不能输化,故下气也。又曰:阴精所奉其人寿;阳精所降其人夭。阴精者,乃五谷之精,上荣心肺,以降肾肝,故曰其人寿。阳精者,乃胃中之清气,陷入肾肝,不能升浮上输心肺,故曰其人夭。若饮食过多,肠胃郁结,用平胃散。癫痫劳瘵,用补中益气汤。心气虚弱,用补心丸。心气虚寒,用补心汤。脾胃虚寒,用理中汤。肝木乘脾,用六君子汤、加木香。脾气郁结,用加味归脾汤。脾气下陷,用补中益气汤。命门火衰,用八味丸。肾气不足,用六味地黄丸。8 N8 _" J' b! V- d1 J7 F
  大凡噫气下气者,其脉不及本位。《内经》云:短则气病,以其无胃气也。诸病见此脉难治,但纯补胃气为善。% w0 y. P! N7 V* r
  治验(兼仍参虚羸治验)一小儿脾气素弱,饮食少思,常患虚弱,毕姻后噫气,右关脉弱,不及本部,左关脉弦数而长,此脾气虚肝木胜之也,用六君、柴胡、炒黑山栀,治之寻愈。后因劳复作,用补中益气汤加益智二剂而痊。后又劳,复头晕,仍用前汤,更加蔓荆子而愈。1 V! m5 j8 W; c7 q
  一女子十四岁,性悉多怒噫气,常服木香槟榔丸,胸中爽快,次年出嫁孀居,前症复发,服清气化痰丸,发热痰甚,服芩、连等药,经行如崩,发热作渴,四肢抽搐,唇口自动,此因肝盛脾虚,不能统血归经,虚火动而类风也,用加味逍遥散,内归、术各用五钱,加钩藤钩二钱治之,诸症顿愈。又用加味归脾汤,久服而愈。0 d# k# F4 R' W, p6 a
  一女子早丧母,噫气下气,出嫁后患吞酸胸痞,用六君子送越鞠丸渐愈,又用加味归脾汤而安。后因怒兼胁痛腹胀,小便淋涩,用加味逍遥散加车前子、龙胆草而愈。
. I+ [" h6 k. |7 b  v" D  一小儿十一岁,禀胃气充实,饮食过多,胸满噫气,用枳壳散渐愈,又用六君子汤痊愈。至十七岁,饮食停滞,腹胀兼痛,自用枳壳散,肢体倦怠,噫气下气,余用六君、干姜、肉桂而愈。
4 s" |. j, E+ L3 {  一女子年十六患此,先用参、术之药,不应,用六君子汤送四味茱连丸而愈,后又因怒气劳役,前症益甚,更兼发热,用柴胡栀子散二剂,随以补中益气汤而痊。7 {6 X* \. t% m  }

0 G+ E$ u' S3 ~  平胃散
- {  l& ~2 p8 K/ D: ?- ]) E% P/ A  (方见虚寒)' ]* M: k; d0 r9 K  T3 @, R6 l
  补心汤
' o1 Z6 |$ |0 s2 m  (方见喑)
+ K% A7 M  _* g( v+ ]' ]) V) {  补心丸* \6 ?' y( R& L+ ]0 K" E
  (即茯神散为丸,方见惊悸)
8 B) h$ l7 K% ?- s: x  补中益气汤
. n7 d, T2 W6 N& _- c# e  Z6 N8 y  (方见虚羸)
' L3 |. L0 _) J% `9 v  人参理中汤+ s) p4 K1 h. G% Q: ]3 _: k' U
  (方见惊泻)
, {& r. |/ D2 |5 F  z7 r0 h! c* B  越鞠丸
+ F$ G' v' r) m
6 F  X/ I$ Y7 x8 ]$ N  六君子汤0 k2 Z, }' B8 I7 z  N9 v% Q  x- g

5 W# B5 D7 E5 s; _, _- Z% g  加味归脾汤/ [# q0 p' v$ u+ o2 e& `% e0 Z
) ^. n6 S1 ~* ?7 q& o+ `+ f2 f
  加味逍遥散
# i- h4 C' F' z" M3 l6 v- s; m  (四方见内钓)
9 x- T8 G# I5 {" \' }) D! q  本事枳壳散
. E9 Y* P+ d0 S( R2 j3 }9 e' f# R  (方见前症)
4 R9 x! _$ _! b( t  柴胡栀子散* e8 ~$ S. D2 z) w, u3 }/ |
  (方见发热)
8 l# H3 C8 P2 B2 ~$ K2 f  四味茱连丸1 J9 ^2 J3 S: a  c
  (方见噫气)+ g' P& Z2 n5 ?
  八味地黄丸
( S5 }+ A8 D3 K0 n9 P3 S" ?  _  (方见肾脏)) a1 Y  l; P3 }- L
  卷十
$ a; b5 t/ \) _3 C7 O, q  不寐4 ]7 ~0 A& H# q  N
  经曰:阳明,胃脉也。胃者,六腑之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也。1 z! }1 L0 @- W# ]
  又曰:胃不和则卧不安。夫人身之卫气,昼则行于阳,夜则行于阴。阳主动,阴主静,寤则魂魄志意散于腑脏,发于耳目,动于肢体而为人身指使之用;寐则神气各归五官,而为默运之妙矣。若脾胃气盛,则脏腑调和,水谷之精,各各融化,以为平和之气。若胃气一逆,则气血不得其宜,脏腑不得其所,不寐之症,由此生焉,当用四君、远志、酸枣仁。肝肾虚热者,六味丸。心血不足者,真珠母丸。思虑过度者,归脾汤。精神短乏者,人参养荣汤。病后余热者,酸枣仁汤。胆虚不得眠者,人参竹叶汤。肝火不宁者,加味小柴胡汤。振悸不得眠者,四君、生姜、酸枣仁。夜啼惊哭不寐,各详别症,当参求之。
8 u. J* ]; q2 Q& v  治验一小儿患疮溃后,饮食少思,倦怠不寐,先用四君、茯神、当归、陈皮,饮食顿加,乃佐以八珍散为末,时服钱许,渐得寐。又因惊汗出,发热不寐,用异功散加柴胡、山栀,汗热顿止;仍服四君、八珍之药得寐。后又饮食停滞,腹痛吐痰,不寐汗出,用六君、柴胡、升麻、山楂而安。% I0 e+ B  O4 z; D4 F. z7 C! N
  一小儿十四岁,勤于功课,彻夜不寐,饮食无味,早间用补中益气汤,午后用异功散,饮食渐有味,夜稍得寐,仍用补中益气汤、八味汤而愈。毕姻后不寐,兼遗精盗汗,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。  h& K8 h. K' @7 k' d6 a3 y) O
  一小儿痢后,不食少寐,或兼盗汗,先用异功散加升麻、当归,饮食渐进,佐以补中益气汤,稍得寐。四年后,因用心记诵,患自汗不寐,饮食甚少,用补中益气汤、加味异功散而愈。! j- J5 q0 d+ R8 g7 V. T
  一女子十七岁,丧母过哀不寐,发热或寒热,此脾血虚而火动也,用加味逍遥散、加味归脾汤治之寻愈。后因饮食怒气,不寐腹痛,先用六君、柴胡、升麻而痛止,仍用前二药而得寐。
* [9 U1 g$ ^$ \4 `$ j9 {) J
5 I) _9 f! F0 m  仲景酸枣汤
9 }* [+ b; Q) H# t  治虚劳虚烦不得眠。2 {6 ~2 i1 a; X1 m+ _
  酸枣仁(炒,一钱) 甘草 知母(炒) 茯苓 芎 生姜(各五分)上水煎服。& X/ T+ L7 o7 k7 z

9 S% \% E- C. n) q' U& @$ h/ I4 P  本事鳖甲丸% |5 B2 e& M9 V9 g, J* Z% K
  治胆虚不得眠,四肢无力。
! G  }2 [2 `% p2 x3 q/ w& {  鳖甲 酸枣仁(炒) 羌活 黄 (炒) 牛膝(酒炒) 人参(各一两) 五味子上为末,炼蜜丸梧子大。每服三四十丸,温酒下。$ C, @2 A/ j. T* L9 t$ `8 }  N
  《圣惠》治骨蒸劳热,烦心不得眠,用酸枣仁三钱,水煎熟,下地黄汁一蛤蜊,食之。
- O9 ~7 K* S2 m3 Y- [
8 @- |* z) K2 ?9 l- w  本事真珠母丸# G9 G& h# }8 Y* s& Y
  治肝胆二经,因虚内受风邪,卧则魂散而不守,状若惊悸。
. d2 X$ q% I/ ]! \: [! b- ^: F" X: u  真珠(三分,另研细) 当归 熟地黄(各一两半) 人参 酸枣仁(炒) 柏子仁(各一两) 犀角 茯神沉香 龙齿(各半两)上为末,炼蜜丸小豆大,辰砂为衣。每服二十丸,白汤下,日午夜卧各一服。9 f* j- D0 V" E4 [  p
3 }. [3 j; R( |. W2 c4 z2 {
  人参竹叶汤- X. n+ f. }0 M& G/ j+ w. E! S
  治虚烦不得寐。0 x+ k+ K4 Q5 V; b! S- k5 ^7 P
  人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米一撮,水煎服。3 u9 a* R1 J9 [
6 E5 K" L- K4 H/ v. j5 a
  四君子汤  H1 s3 K( c5 O* E" N
+ v6 m$ _% o/ R+ U1 h% E
  六君子汤
% E' L7 L- s4 O$ ~& c( d" `
2 ]! }+ x* G* X, k! d" F  加味归脾汤' \5 R" L8 `( \7 \& \
0 W/ N& ~; f% F, M* Q0 s
  加味逍遥散/ G4 ]4 w; d7 f( I% e/ |$ @3 q
; L- m; y1 @& m  e+ b
  五味异功散! Y! J/ ?& M  l. U5 c  w
  (五方见内钓)
. [( H4 G% S- q" a  补中益气汤  b7 |  V4 [6 H
  (方见虚羸)& x, h# k, B7 p) Q0 }
  人参养荣汤" m. M: x' q0 r9 k- o" b  J4 q! V
  (方见自汗)
! Q1 S/ ^9 {8 e. v  加味小柴胡汤% S! x( k! |4 d
  (方见痉症)
) v6 P# l4 j2 x' B  [; }  八珍散  u) H3 V: s7 B1 ?$ y+ ~
  (十全大补去黄 、肉桂)4 b6 g5 m! r' H; o6 i7 K
  六味地黄丸
* Q) O/ f2 N' V& S4 |  (方见肾脏)  @- W; k! G7 s$ Z+ r
  卷十
, b- h% z, X& P3 K! [- p  惊悸  r% r+ ]/ ~  L4 F  K3 O
  人身有九藏,心藏神、肝藏魂,二经皆主于血,血亏则神魂失宁而生惊悸也。经曰:东方青色,入通于肝,其病发惊骇。又曰:二阳一阴,发病主惊骇。惊者,心卒动而恐怖也;悸者,心跳动而怔忡也。二者因心虚血少,故健忘之症随之,用四物、安神之类。丹溪谓亦有属痰者,宜用温胆汤加辰砂、远志之类。若思虑便动,虚也,用养心汤。时作时止,痰也,用茯苓丸。触事易惊,心胆虚怯也,用温胆汤。卧惊多魇,血不归源也,用真珠母丸。梦寐不宁,肝魂失守也,用定志丸。恐畏不能独处,胆气虚冷也,用茯神汤。睡卧烦躁,胆气实热也,用酸枣仁丸。眩晕惊悸,风痰内作也,用本事辰砂远志丸。思虑郁结,脾虚气滞,用归脾汤。前症虽曰属心与肝,而血之所统,实主于脾,脾之志曰思,思虑多则血耗损而不能滋养于肝,心者脾使之也,思虑内动,未尝有不役其心者。夫心为君火之藏,十二官之主也。夫君之德不怒而威,无为而治,故宜镇之以静谧,戒之以妄动,动则相火翕合,煽烁阴精,精血既亏,则火空独发,是以惊悸怔忡之所由生,五志之火,心所不能制者矣。故治脾者不可不知养心,养心者不可不知镇静而寡欲。然人孰无思也,思之正,则无妄动之欲矣。朱子曰:必使道心常为一身之主,而人心每听命焉。此善养于心者也。! N2 K, Y# H/ K' N" o2 @
  治验一女子素血虚惊悸,出嫁后更怔忡晡热,月经过期,用八珍汤加远志、山药、酸枣仁,三十余剂渐愈,佐以归脾汤痊愈。后因劳怒,适经行不止,前症复作,先用加味逍遥散,热退经止;又用养心汤而痊。: d+ P6 V& h" k( F* }- N, k
  一小儿十五岁,彻夜用功记诵,去后少寐,仍不戒劳,患怔忡发热不止,用归脾汤为主,佐以八珍汤,诸症渐愈。后复作,服归脾、定志二药即愈。# c3 G/ U" \3 ^
  一小儿十五岁,因用心太过,少寐惊悸,怔忡恶寒,先用补中益气汤、茯苓、酸枣仁、远志,恶寒渐止;又用加味归脾汤,惊悸稍安;又用养心汤而愈。) d4 e/ T( u4 M1 N, {& ~4 d; B
  一小儿惊悸,睡卧不安,发热饮冷。用治要茯苓散而愈。又因劳役恚怒,发热吐痰自汗,用温胆汤二剂而安,又用归脾汤、宁志丸而愈。
) ^8 b1 `% _0 @& f4 M, R  一小儿十三岁,善思多忧,体倦发热,心怀畏惧,必多人相伴乃止,用茯神汤,佐以归脾汤,两月余渐愈。毕姻后,前症复作,加寒热头晕,先用前二汤而惊悸愈,后用十全大补汤、补中益气汤,诸症渐愈。后因科举入场劳役,朝寒暮热,自服前二汤各三十余剂,不应,时仲秋,脉虚大,按之微细,面白腹痛,亦用前方,倍加肉桂、干姜,四剂亦不应,遂以八味丸料煎服四剂,稍缓;又四剂渐愈,乃用八味丸、十全大补汤而安。
* y2 f5 p/ q* z# k" O5 l  一女子十五岁,性沉静,被盗所恐,遂惊悸,腹胁胀痛,寒热往来,不食无寐,善思恐惧,用酸枣仁丸、归脾汤、加味逍遥散而寻愈。出嫁后,因丧子兼大劳,惊悸无寐,吐痰发热,饮食少思,胸腹膨胀,服化痰药日吐痰四五碗,时考续至京,请治,余谓脾肺虚寒,不能摄涎化食而为痰也。用六君、干姜六剂,痰益甚,手足并冷,用前药,每加附子一钱,仍不应,乃用人参一两,附子二钱,四剂始稍缓,又二剂,仍用六君加姜、附各五分,数剂后,易桂治之而愈。
6 ^/ X) l% Y$ }4 K9 W8 R7 {3 X. C/ c; r" V
  温胆汤
2 ]; ^8 l; u2 b- [. ^  治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,遂致心惊胆摄,气郁生涎,涎与气搏,变生诸症,或短气悸乏,或复自汗,胆虚不能制脾,则脾之水饮作矣。
: O+ ^* O# G& e: i  半夏(汤洗) 竹茹 枳实(麸炒,各二两) 橘皮(二两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)上每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,食前服。* v# m5 F. y9 ^) [7 c0 k  c

7 U1 U( t: ?) d. a1 _  宁志丸
& K5 J4 {3 l; D2 b1 S8 K& B  治心虚多惊,若有痰,宜吐之。
1 C! ^2 [% Q6 }- @  人参 白茯苓 茯神 柏子仁 琥珀 当归 酸枣仁(温酒浸半日去壳) 远志(炒。各半两) 乳香朱砂 石菖蒲(各三钱)上为末,蜜丸桐子大。每服三十丸,食后枣汤下。! [: g1 `) A: D2 z$ I
6 n7 y0 Y! e2 m4 f- G, ^  H) n, _
  茯神散0 M/ k4 `5 Y3 g# q
  治五脏气血虚弱,惊悸怔忡,宜用此安神定志。
! Y% m. j' D3 H) }- x. ?8 |/ ~  茯神(去木) 人参 龙齿(另研) 远志(去心) 桂心 防风 独活 酸枣仁 细辛 白术(炒,各三钱) 干姜(炮,三两)上为末,每服四五钱,水煎服,蜜丸亦可。
( I; i" F) f5 j0 ]4 V1 d" \' P  o: k; r! |4 Q& p! F( \( y
  治要茯苓补心汤
0 T  Q' [% a2 Q5 l! k& K3 n  治心气不足,喜悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉间痛,舌本作强。
8 _( C/ d% M$ _* g* X! n4 |: |  (方见喑)( t% n4 O1 B- R2 r& U
  茯神汤
# B7 Q" d+ g9 {1 A' |' u  治胆气虚冷,头痛目眩,心神恐畏,不能独处,胸中烦闷。
) T4 B1 S, i, ~' ?% K! n5 ^- V  茯神(去木) 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 栀子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(杵,炒 桂心) 熟地(自制) 人上每服五钱,姜水煎。
8 A$ Z' N* i- R/ `+ J2 f* J$ \6 T3 d( |) L3 ]9 o
  酸枣仁丸
6 i+ L. O, u1 ?7 h' w5 S  治胆气实热,不得睡卧,神志不安,惊悸怔忡。
/ \% W/ E) g  I. y  茯神(去木) 酸枣仁(炒) 远志(去心) 柏子仁(炒) 防风(各一两) 枳壳(麸炒) 生地黄(杵膏。
% o6 g3 }. o' c3 t0 a9 G' y  各半两)上为末,蜜丸梧子大。每服七八十丸,滚汤下。
1 k% `& v7 v1 X  z3 ]' F' I8 i. E8 W7 \' I+ ^8 I! f: A+ M7 V
  定志丸) v0 G8 C' g* j" X) q- ~
  治心神虚怯,所患同前,或语言鬼怪,喜笑惊悸。
5 y# U# e' ]) S) v; H$ z  人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(去心。各一两)上为末,蜜丸,如前服。# c% m/ S  v3 e

: Z1 e! {( W3 h  e- B4 F  治要茯苓散
. w( h- l6 S; i$ A6 X: i) q; ]  治心经实热,口干烦渴,眠卧不得,心神恍惚。( }4 K6 u9 W0 t/ k* m
  茯神 麦门冬(各一两半) 通草 升麻(各一两二钱半) 紫菀 桂心(各七钱五分) 知母(一两) 大枣(十二枚) 淡竹茹(五钱) 赤石脂(一两七钱五分)上每服一两,水煎服。5 }+ q3 S; e% M9 v

) w$ ]& {0 J- {- s  朱雀丸
8 i! k+ b2 m4 K( U! Y  治心病,怔忡不止。/ j1 {, `  t) a) q* i, |" L2 ~
  白茯苓(二两) 沉香(半两)上为末,蜜丸小豆大。每服三十丸,人参煎汤下。
7 j  J- o) G5 d8 M# P
* ]# @+ }& j8 H* ]( Q2 f, g  P  世传密陀僧散
# H2 t8 y4 x  q. Z" ^( C  治惊气入心络不能语者,昔有人为野狼及犬蛇所惊,皆以此而安。) p  _0 [+ O. z: Y3 f
  密陀僧(研极细末如粉)上茶清调一钱七分。
+ ^' f& S" ]6 D1 e5 ~. f, G8 u9 B! F  \2 x: I# k0 v- _
  丹溪朱砂丸; \9 ^' o2 I3 w0 i9 c) D! z+ R$ Y+ ]
  治劳役心跳。  A: X# {! t" b3 _
  朱砂 当归身 白芍药 侧柏叶(各三钱) 川芎 陈皮 甘草 黄连(炒,各一钱半)上用猪心血为丸,粟米大,每服百丸,龙眼汤下。  i6 }4 i  }$ U7 m3 A3 U
: H# k' O. C8 N8 \
  本事辰砂远志丸' b$ D* |9 z" W3 I3 i
  消风化痰,镇心安神。8 J- W- G/ O. o
  人参 石菖蒲(去毛) 远志(去心) 茯神(各一两) 川芎 山药 白附子 麦门冬 细辛 铁粉辰砂(各五钱)上为末,用生姜汁,入水糊丸绿豆大,以朱砂为衣。每服一二十丸,临睡生姜汤下。- }8 N" H6 j* A5 a5 T% z

5 i$ y5 M8 h4 ~8 i% M. O! I5 p  归脾汤
7 z  p' e3 ]2 `: A% e# v( g! M0 K) D+ f1 }. q0 v
  六君子汤. W+ {' h$ z% h' U" e& q
' S  e; {" U- n4 v/ a7 C& ~
  加味逍遥散
% A2 `8 q- C9 U1 |: c  (三方见内钓)/ s: n; x- C: n
  补中益气汤' U0 N4 f+ G3 n- G
  (方见虚羸)% l+ M5 q7 O! ^9 x# Y# V+ B( [
  真珠母丸
9 j5 U& b5 A6 S! y& u6 j; J  (方见不寐)
9 D; Y1 K4 x+ l  十全大补汤( g; Z. @6 t$ Z3 p3 V0 i$ |. H

5 k9 _1 Q; [2 Z/ R' f5 U. J( [# x  八珍汤
) }$ U+ \4 U" g/ C8 _  (二方见自汗)
+ S: `. H1 |( C& d$ @2 i" j  养心汤
/ G/ |( \  X$ I! e0 H( b  (方见惊痫)" ~2 x& J+ V- N- Q& t+ G; d
  卷十
7 i. F1 Y# D8 v$ Q7 P* I. ~& I5 U  吞酸
7 y. N- w1 U: W+ J/ q( y, _1 }  吞酸之症有二,热与寒也。经曰:诸呕吐酸,皆属于热。东垣曰:病机作热,攻之误矣,浊气不降,寒药岂能治之。二说似乎矛盾,而实一也。《素问》言热者,所以指其末也;东垣言寒者,所以指其本也。丹溪用吴茱萸之法,亦尝谓之寒矣,然亦当分其虚实而治之。若烦热作渴,好食啖物,饮食易化,是为实火内炽,而胃经热也,宜用清凉饮之类。若不渴喜食热物,饮食难化,是为虚火所致,而胃经寒也,宜用香砂六君子汤之类。故东垣云:邪热不杀谷,苟误认为实热,概用寒凉之剂,而变为中满呕吐反胃之症者,皆末传寒中之败症也。% P+ |2 H/ B& |1 m5 }3 M
  可不慎欤!治验一小儿吞酸,用六君子汤而愈。后伤食复作,兼泻,先用五味异功散加升麻、干姜,泻顿止,又以六君子煎送四味茱萸丸而愈。
$ A1 d! _1 i- Z3 ?4 X8 k/ c  z  一小儿吞酸嗳腐,发热口渴,先用保和丸二服,以消宿滞,又用六君、木香、干姜,以温养中气而愈。后伤冷粉,腹胀痛,余用异功散加干姜,诸症渐愈,用补中益气汤加木香,将愈;又伤食吞酸腹痛,用六君、木香二剂痛止,又四剂而愈。. t: h+ N7 L2 s
  一小儿吞酸,喘嗽腹胀,面白兼青,余谓脾肺之气虚,先用补中益气汤加茯苓、半夏二剂,喘胀悉愈,又用六君子汤及五味异功散而愈。2 w& Y! c# ?9 _4 E# ^
  一小儿十三岁吞酸,每食碗许,稍多则泻或腹胀,面色黄或青白,此脾肺虚,肝木所胜,用六君、干姜、柴胡、升麻,间佐以补中益气汤而痊。毕姻后,兼勤于功课,仍吞酸唾痰,服清热药,大便不实,嗜卧少食,而似肉痿,用前药各百余剂而痊。
4 I; I2 g( w) T" }. }7 n' W1 f  ]4 b  一女子吞酸唾痰,恪用清气化痰之药,余谓属中气虚,不信,后觉肚腹肿胀,大小便淋沥而殁。5 [# f4 E8 r) H4 u

" [+ x9 h  f' r4 b2 W6 H1 D  六君子汤
* {4 U5 L4 a: u; B# `2 b  (加木香、砂仁,名香砂六君子汤)
' e% j: H# |3 Q! I; a  异功散
" s5 R( h- s5 P8 N" p  (二方见内钓)
& |& G* ]  ^) h, t. T8 U" y5 P: h; R  补中益气汤
( R$ d) X" Y" i# r$ J9 M8 N
4 _2 L$ h; e+ N4 [0 B  保和丸
: L/ L2 h8 p- b2 z' r9 f+ ]  (二方见虚羸)% T( E, d* T2 e; v# [& W! B
  四味茱连丸) Z$ |2 Y5 y7 Y2 V0 R
  (方见噫气)
" c0 y: @! K2 {2 ~4 S8 y0 _( X  卷十
  T: e  A3 g9 C4 i4 b  脾弱多困9 }8 q0 D( ]& U8 M
  丹溪云:脾具坤静之德,而有干健之运。夫胃阳也,主气。脾阴也,主血。胃司纳受,脾司运化,一纳一运,化生精气。清气上升,糟粕下降,纳五谷,化津液,其清者为荣,浊者为卫,阴阳得此,谓之橐 。故东垣以脾胃为五脏之根本也。脾气既弱则健运之令不行,化生之功已失职,而嗜卧多困所由生焉。法当温补其脾,脾气既旺,则脏腑清阳之气升举,易于营运,又何困倦之有。海藏用四君子加木香、半夏,白术倍之,姜、枣煎服,诚良法也。若脾虚,好睡多惊,则是心血虚而火动之,宜安神养血。若因心脾气虚有痰者,宜用人参、五味子、茯苓以补心气;当归、芍药、酸枣仁以养心血;橘红、半夏以开痰。若因脾肺气虚,胸膈有痰,用补中益气汤以健脾胃;胆星天竺丸以化痰涎。若因饮食停滞而作,用四君子汤以益脾土;山楂、神曲以消饮食。若因脾虚而好睡,用五味异功散以补脾气;当归、芍药以生脾血。芍药须用酒拌炒黄,不则酸寒伤脾,此假热以对假寒也。若乳母饮酒,致儿昏醉好睡者,以干姜、陈皮煎汤解之,不应,用异功散加干葛即愈矣。. b* q; o; D3 h1 m! Y
  治验杨永兴子年七岁,嗜卧兼惊,久不愈。余曰:好睡是脾气虚困也,善惊是心血虚怯也。此心火不能生脾土,子母俱病。用补中益气汤及六味地黄丸加鹿茸而愈。
; }0 Z* e7 F0 D3 P  一小儿母因醉后饮乳,困睡不醒,遍身如丹瘤,先君谓酒毒为患,用葛花解醒汤,令母子俱服而愈。1 d1 G5 C8 ]. P& \4 p. N5 I
  一小儿病后嗜卧,饮食少思,面色痿黄,中隐青色,用五味异功散加柴胡、升麻为末,每服钱许,日二三次,月余稍愈。又饮食过多,更患呕吐,手足并冷,饮食顿减,先用六君子汤加升麻、柴胡、木香、干姜,二剂诸症渐愈,又用补中益气汤为末,日服二三次,月余而安。
2 Q. U# C/ n, l. o+ i( C% A  一小儿九岁,患痢后嗜卧唾痰,服化痰药,吐痰益甚,而卧床三年矣。面色痿黄兼白,或时青赤,右关脉微细,左关脉弦数,余谓肝火乘脾,用六君、升麻、柴胡三十余剂而稍健,乃以补中益气汤间服,又各三十余剂而少坐,又五十余剂而痊。
# Z4 w0 J; t+ g1 m2 U1 Y  一女子十一岁,患痢后,嗜卧唾痰,饮食难化,胸腹膨胀,服化痰利气之剂益甚,余谓悉属脾胃气虚,而饮食化痰也。朝用补中益气汤,夕用五味异功散,两月而愈。又伤食吐泻,用六君子汤,月余不应,乃以人参五钱,干姜五分,姜枣煎服百余剂始应,仍用补中益气、异功散而痊。& v/ P; {) X. u& a+ Y, j

0 a) E" x# e! A9 w0 e; M  胆星天竺丸
3 i/ J* r% R& A) }. u( M2 v  治小儿痰涎上壅,喘嗽不休。
7 T9 P% P" t) P4 @2 Q1 j2 r  牛胆南星(一两) 半夏(汤泡去皮脐姜汁制) 白附子(汤泡去皮脐。各五钱) 天竺黄(三钱) 天麻防风(各二钱) 辰砂(一钱另研水飞)上为末,甘草汤为丸,芡实大。每服一丸,空心薄荷淡姜汤化下。
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5 d! t0 ?3 O7 C9 j$ Z& a7 H  五味异功散
0 C$ u/ l# }7 @! Y% v
% D9 n" q5 m' I1 M: |; L* f6 B6 V2 s  六君子汤
0 H" ]# ?3 Q' q9 P* g1 h/ \
/ Y2 ]# J! H! @3 b/ ?; M! s/ B6 E  四君子汤& `7 O. X7 U* n4 L. m
  (三方见内钓)
+ |7 i9 g. q7 y" G; x; h+ @  r  补中益气汤
0 ]* v, `. _/ f# T, W+ T6 p  (方见虚羸)
2 U( Q, e, p! n4 V' H7 R' K4 W( `  六味地黄丸2 H. D) S2 H- y. h
  (方见肾脏)
. X1 D6 x# V3 u& J  葛花解醒汤& O0 `' [8 E. w
  (方见热吐)
5 `- V, k$ `: k. p- m  卷十* b: Q( I3 x0 R8 B% ?+ u  A
  寻衣撮空( N: _; }4 X5 u6 Z7 `- k0 Q
  寻衣撮空,许叔微谓之肝热。夫肝主筋,筋脉血枯,而风引之,故手指为之撮敛也,宜确服六味地黄丸,间有回生之功。钱仲阳用泻青丸,此治肝经实热,盖寻衣撮空,皆病后之败症耳神,脉弦浮而虚,血脱内躁热之极也,气粗鼻干,此为难治,用生地黄连汤主之。% t. P- ~8 Y6 t0 q# m% K1 Y1 [8 z
  治验王少参孙女年十二岁,脾胃素弱,后成疳症,发热,小腹膨胀坚直,大便溏泻,气喘咳嗽,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其脉大而无根,用人参一两、附子三分,腹胀渐减,脉渐敛。然犹寻衣撮空,鼻孔出血,用六味地黄丸料二服,如脱乃昼服独参姜附汤,及服六味地黄丸料,脉渐有根,诸症渐愈,又用六君子、补中益气汤而痊。(详见发热)一小儿停食,夜惊腹痛,服消食丸,泻数次,寻衣撮空,面青黄或色白,此脾土受伤,肺金休囚,肝火旺而然耳,先用异功散加升麻以补脾土;用六味地黄丸料以滋肝血,稍定,各二剂渐愈,却用补中益气汤、六味地黄丸,间以异功散而痊。
$ F, {4 s& H( u8 ^) t( w* ~  一小儿受惊骇,恪服镇惊化痰等药,忽患前症,眼上面痿黄,或兼青赤,此肝经阴血虚,阴气旺而生风耳,当滋肝肾益脾肺,遂用异功散而痊。
$ Z$ L  E' y" J$ Z1 T; D  一小儿面痿黄患瘰 ,忽发面色青赤,此脾气虚,木火相搏而为患也,用补中益气汤,佐以柴胡山栀散二剂,加味逍遥散三服,诸症渐退,又以地黄丸而遂痊。) e' U" m. m0 L( p( k
  一小儿流注,出脓甚多,患前症,此元气虚弱,内热而变耳。用八珍汤、异功散各数剂,方稍缓,又数剂而安,又补中益气汤而愈。
* p; B, S( n: |3 ^! G% c  一小儿膝痈,误触其膝,出血甚多,患前症,恶寒面白,此阳随阴散而虚寒,用十全大补汤加附子三分,四剂未应,用人参一两,附子五分,姜枣煎服稍退,又二剂顿退。乃朝用异功散,夕用八珍汤而安。) ?, ?5 Z, V( Q' }1 P9 }1 [$ B% J
  一小儿伤风表汗后,患前症,恶风面白,手足冷,用补中益气汤加五味子,汗顿止而诸症渐退;又用四剂而安,乃十全大补汤而愈。
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7 s2 {6 j  [: A. n' M2 `% O  生地黄连汤  [7 I5 x" U4 Q; R
  治血脱,寻衣撮空,摇头妄语。. w6 f2 X. m7 w
  川芎 生地黄 当归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄芩 黄连(各三钱) 防风(一钱五分)上每服三钱,水煎服。
6 X' ]6 H" B+ X* ~, U! @
, z0 Q, J" E: x! o9 f. O# e% c  k  加味逍遥散2 `, C3 k2 O+ Y1 y
/ o' u! u; U% ~( V' ]
  异功散
% @  G# E# w/ \" K3 o- m# B
7 @3 N% f/ s: q6 l# x  六君子汤
# i6 H9 P7 v' C  }  (三方见内钓)
, c3 c+ \0 ^. K" X' g. H& N  地黄丸
5 Z4 M4 W- r! I4 }  (方见肾脏)
0 P3 o% G: B6 D; x  补中益气汤
$ U5 O3 q' j! A8 W( F! \  (方见虚羸). H& F2 X( {' S5 A& I2 ?
  柴胡栀子散
8 e! K# g  g! w  (方见发热)$ o8 Z& ^% B, D6 o
  泻青丸
& u# D! F; s' M7 E7 D) S5 s  (方见肝脏)+ E6 {! Q0 |+ Q6 F6 P; W) U
  八珍汤( z' T/ F7 ^9 v1 _- E/ _6 B

( u2 \- G6 Z. ]. F1 J  十全大补汤
5 r) }6 f) F9 j9 e+ M6 q  (二方见自汗)3 h' o* \% W/ F. Q) V) n* B5 x
  卷十4 \9 W' R/ G( H. d$ D
  喜笑不休3 t6 s# h& S8 [0 D, {6 q+ Q
  经曰:心藏神,有余则笑不休。又曰:在脏为心,在声为笑,在志为喜。又火太过曰赫曦,赫曦之纪,其病笑谑狂妄。又云:少阴所至为喜笑。又云:精气升于心则喜。此数者,皆言属心火也。若笑不休,呻而为腹痛,此水乘于火,阴击于阳,阳伏热生,狂妄谵语不可闻,心之损矣。扁鹊云:其人唇口赤色者,可治;青黑者,死。若肾水亏涸不胜心火,而喜笑不休者,用六味地黄丸。肝火炽盛,能生心火,而喜笑不休者,用柴胡清肝散。余兼别症,各从其症而参治之。, g  U; a" d! B, u: {1 x
  治验一小儿喜笑,常作不安,面赤饮冷,手足并热,先用黄连泻心汤,未二服稍定,又用六味地黄丸料煎服,顿愈。常服此丸则安,月许不服,仍前复作,又服愈矣。$ ]; }! }, o# R7 s4 W
  一小儿患前症,面青赤,此肝心二经风热所致也,用柴胡栀子散、六味地黄丸渐愈。又因乳母大怒发热,先用加味柴胡汤,又用加味逍遥散,母子服之并愈。
/ p  H/ s2 l/ h6 p, @  一小儿患前症,因乳母大怒,患血崩寒热,先用加味逍遥散一剂,用当归补血汤三剂,如此治之各数剂,母子并愈。
7 U1 }; e  \4 E2 W' B/ y+ @+ ^9 ~& H  一小儿年十四岁,用心过度,饮食失节,患喜笑不休,脉洪大而虚,面色赤而或白,余用补中益气汤而愈。次秋科举,饮食劳倦,前症复作,或兼谵语,脉洪大,按之微细如无,用人参一两,姜、枣煎服稍定,又三剂而愈。又劳役用心,自汗作渴,烦躁似痫症,先用当归补血汤,二剂顿安,又十全大补汤而寻愈。. t& w! p( K5 n6 V- v$ g  I* m5 c
  一女子十六岁,面色痿黄,素沉静,喜笑不休,月经先期,用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。次年出嫁,不时复作,但作时面赤勇力,发后面黄体倦,朝用补中益气汤,夕用加味逍遥散而愈。后每发悉用前药即愈。
  f$ {5 D, [1 b1 a' H! S0 R( @; g) p$ d! P, \1 A7 T
  当归补血汤" w- r2 [6 l; m! G, A) O! ~# k1 t8 V

+ i: `# T& E* y3 C, c( F) t  柴胡栀子散
+ U- F8 X2 O9 [) {5 B. H8 c( ^* o7 K5 @
  柴胡清肝散
! `; i, ]! v# Y0 f) q  (三方见发热)
) L/ m( ?. C% C3 i& o  黄连泻心汤$ Z6 T8 }2 V; O% j9 R9 k
  (方见烦躁)
+ A  @5 a# J3 `( C* R4 }  地黄丸1 r* ]$ {  d0 t1 i3 v; l" E8 i" s
  (方见肾脏)
; h. v" C1 F9 W$ T0 {$ ?  卷十一
/ ^' A. O7 Y2 b9 ~. G; U  肿疡9 {) Q1 f: F( ^2 E
  肿疡者,以疮疡未溃而言也。经云:形伤痛,气伤肿。又云:荣气不从,逆于肉里,乃生痈肿。皆因禀受胎毒,或乳母膏粱浓味,七情阴火,或儿食炙 甘美积毒,气血不和所致。当分其经络所属,五脏相胜,与元禀亏损,预为审用攻补调和之剂,速令散溃。尤当审其势之肿漫,色之赤白,与痛有微甚,毒有表里。若肿高 痛,便利调和,邪在表也,宜表散之。( T$ r/ M- {. `. b2 y4 N2 f0 x
  肿硬痛深,大便秘涩,邪在内也,宜下之。外无拘急,内则便利调和者,邪在经络也,宜调荣卫。肿 大痛,或麻木不痛,邪气凝滞也,用隔蒜灸或活命饮。若烦躁饮冷,赤痛发热,二便不通者,火热内炽也,用清凉饮、活命饮,加大黄尤善。若微肿微痛、或不痛,阳气虚弱也,用参 托里散。微黯微赤或不赤,阳气虚寒也,用加味托里散。若恶寒而不作脓,或浓熟而不溃者,阳气虚也,用加味托里散。如此则未成者,自能消散,已成者自能溃腐。尤当别其属阴属阳,或半阴半阳而治之。若泥于肿疡,禁用辛热之说,不分受症之因,兼症之经,概行败毒,泛扰诸经,诛伐无过,以致不能起发,或不能腐溃收敛,变症莫能枚举。《痈疽论》云:肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主,但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。婴儿有疾,兼调其母,若肿疡之际,治失其法,必致溃疡之变症。此推《内经》之微旨,而生平之征验者,尤当触类而长,愚奚庸赘。7 R* g6 }$ c/ Y( h

2 s/ r! y$ O! r: ^: U. t! o% g0 g  卷十一: D- f& D. p" T
  溃疡; |  Z: ?* w% `$ ]; N
  溃疡者,以疮疡脓溃而言也。脓溃而肿消痛止者,为顺。若脓溃肿痛,或发寒热者,气血虚也,用十全大补汤。脓溃欲呕少食,脾胃虚弱也,用六君、炮姜;手足并冷者,脾气虚寒也,用六君、姜、桂,如不应,急加附子。脓溃而仍痛,或二便秘涩者,热毒未解也,用清热消毒散。热退而渴不退,津液不足也,用八珍加黄 、麦门、山茱萸。热止而小便频数,肾虚也,用加减八味丸料。若热不止,或肿痛反甚,虚热内作也,用人参黄 汤。或热退而肌肉不生者,气血俱虚也,用十全大补汤。疮色夭白,或陷下不敛,寒气所袭也,用五味异功散,佐以豆豉饼。脓血过多,烦躁不安,乃亡阳也,急用独参汤。尤当审其肿之软硬,饮食冷热与脓之稀稠多少,肉之赤色微甚青黯,及疮口之收敛迟速,而投以托里消毒调补之剂,庶无变症。《痈疽论》云:溃疡内外皆虚,宜以托里补接为主。盖溃疡之变症,因由于肿疡之际,治失其宜,亏损元气之所致。治者诚能谨之于始,则无后变之患矣。. I$ |" z4 u8 A; c" z2 h

# {3 N, D8 D6 Z5 c  卷十一" Q( V" O" \9 j' j0 o
  胎毒发丹8 q0 F1 Y0 Q8 L8 g
  胎毒发丹者,因胎毒内伏,或频浴热汤,或着烘衣,或乳母饮食七情,内热助邪为患,发于头面四肢,延及胸腹,色赤游走不定。古人云:从四肢起入腹囊者,皆不治。当急令人随患处,遍吮毒血,各聚一处,砭出之,急服活命饮。惟百日内忌砭,以其肌肉难任也。若发散过剂,表虚热而赤不退者,用补中益气汤加防风、白芷。寒凉过剂,胃气受伤,而热赤不退者,用异功散加柴胡、升麻;或兼发搐等症,用四君、升麻、当归、钩藤钩,若复行攻毒,必致不起。头额间患者,当卧镰砭之。" B& y0 u3 j& _# M4 D8 ~
  史少参孙二岁,丙申正月,阴囊赤肿,余作胎毒治瘥,后患发热痰盛等症,诊其母有郁火血热,用解郁凉血之药,子母俱服而愈。至六月初患吐泻,两眼 动,或投参、术之类,不应,以为慢惊,欲用附子药,请余议,视其寅卯关脉赤,此属风热伤脾,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草一剂即愈。丁酉正月初旬,颈患热毒,脓出贴药,忽暴风启户,实时发热,翌日,头面黯肿如斗,两耳浓寸许,此风邪上攻,血得热而沸腾也,急砭两额,出黑血三盏许,随用清热化毒汤,黯肿十退七八,翌日复砭,则血不甚黑矣,仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈。此症若不行砭法,或作破伤风治,必死。
  l% v- b9 L  S- N" E1 S& Y  一小儿四肢患之,外势虽轻,内则大便秘结,此患在脏也。服大连翘饮,敷神效散而瘥。1 i1 W+ f$ \  P( A- A- E- l
  一小儿患之赤晕走彻遍身,难以悉砭,令人吮四肢胸背数处,使毒血各凝聚而砭之,先用活命饮,米酒调二服,又以金银花、甘草节为末,用人乳汁调服渐愈。月余后,两足皆肿,仍砭之,服前药而痊。数日后,两足复赤,或用犀角解毒丸之类,致乳食不进,肚腹膨胀,此复伤脾胃而然也,敷神功散,服补中益气汤加茯苓而痊。+ Z- i8 ?- F# X- `/ c- e1 ~+ G: t
  一小儿腿如霞片,游走不定,先以麻油涂患处,砭出恶血,其毒即散,用九味解毒散而安。% `' H; e& R) i8 c0 v6 X3 ~$ ?
  一小儿臂患之,砭出毒血而愈。惑于人言,服护心散,以杜后患,服之吐泻腹胀,患处复赤,手足并冷,余谓此脾胃虚弱,前药复伤,用六君子汤一剂顿愈,又以异功散加升麻、柴胡而痊。% [0 n+ p, g( V+ o; `
  一小儿患此,砭之而愈,但作呕不食,流涎面黄,余谓此脾气虚弱,用异功散加升麻治之,吐止食进;又用补中益气汤,涎收而安。2 k9 W. N) a0 _
  一小儿患此,砭之而愈,翌日发搐作呕,手足并冷,此胃气虚而肝木侮之,用异功散加藿香、木香,诸症顿止,又用异功散加升麻、柴胡而痊。
) a7 [" Y; @- E& _/ V) [# U  一小儿患此,砭之而愈,但面赤作呕饮冷,余谓胃经热毒未解,先用仙方活命饮,又用清热消毒散,各一剂而愈。% V6 v7 D& d, L. H, r! h
  一小儿腿上患之,神思如故,乳食如常,余谓毒发于肌表,令急砭出毒血自愈。不信,外敷寒凉,内服峻剂,腹胀不乳而死。; x6 B) x4 b3 ]3 |, z1 I
  一小儿遍身皆赤,砭之,投以解毒药而愈。
4 N! I- W4 n% V$ C  一小儿患此,二便不利,阴囊肚腹俱胀,急用砭法,随以活命饮加漏芦、木通、大黄为末,时用热酒调服至两许,二便俱通,诸症顿退,却去三味,仍前时服而愈。2 t, T( m  Q3 m. t8 K9 M# g
  一小儿患此,二便不利,腹胀咳嗽,用活命饮加漏芦、木通、麻黄为末,时时热酒调服,二便随通,遍身出汗,诸症顿退,鼻息似绝,气无以动,时或似躁,此邪气去而元气虚也,急用当归补血汤而愈。2 V1 E5 O9 R1 X" M. H1 {
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  砭法! C& Y5 @% ~0 a3 T# B! z- M. g
  治丹毒赤色,游走不定,令口吮毒血,各聚一处,用细瓷器击碎,取有锋芒者,以箸头劈开夹之,用线缚定。两指轻撮箸头,稍令磁芒对聚血处,再用箸一根,频击刺出毒血,轻者止用口吮出毒,用药敷之。如患在头者,不用砭法,止宜用针,卧倒挑患处,以出毒血,迟则毒血入腹,而难起矣。3 b6 ~+ @- v) H/ `
1 M: J% V+ J; R0 h  M
  神功散
" u) K4 I+ i5 h2 O; W9 ]  治丹毒最效。若砭后毒甚者宜用。如毒轻者,砭后不可用,恐砭后皮肤既破,草乌能作痛也。
1 F. n- ^& s) S5 M$ J5 }5 G1 J2 w* C! {, z
  仙方活命饮
7 n* Z: x  n. A& j' d4 M  (方见热毒疮疡)
; s3 {( J6 L$ g# P3 f6 E  R3 x  清热化毒汤2 _- C$ i) {: |# t! J/ |' t+ s/ @
- y2 [" x7 S) y7 d) {
  清热消毒散
; c9 ?" d3 L- U" E! g+ a. y' o  (方见热毒口疮)7 N7 M. O6 ]% i: z) K& f9 S
  柴胡清肝散
; t" ~3 F& D# x+ L  (方见胁痈)5 K8 h/ b- y% _: `/ y
  补中益气汤
* g# M4 F& Y: _, k8 K0 s4 q6 Z! z  (方见内钓): m- S8 a" Q4 s
  小柴胡汤
, Q+ o; n: A  O4 ]4 X  (方见痉症)
, m, [1 |( Y; E) I9 N9 D$ A! ~7 V/ ^  大连翘饮
7 ~4 v* i' k8 W, x. L! e  (方见臂痈)
( n+ O3 E  p1 t% E* G  柴芍参苓饮
, ?1 ?) T+ N4 [1 b* I  (方见天蛇毒), k* Q* m* S! G5 s  O1 [: m5 h
  九味解毒散$ I2 E( l7 C3 P" t: a
  (方见黄水粘疮): E; Q# v; F4 W  J/ m8 u4 D
  卷十一$ I, F5 |% N* E4 y& O' r& D
  伤食发丹
' u3 e3 U: G1 }) }7 {  伤食发丹者,因脾胃之气未充,乳食过多,不能运化,蕴热于内,而达于肌表也。若因食乳停滞者,先用保和丸消之,大便秘结者,量加大黄通之。乳食既消,而丹尚作者,用清中解郁汤治之。丹邪既去,而乳食不思者,用五味异功散补之。发热作渴,或饮食少思者,用七味白术散补之。大凡饮食浓味所致者赤晕,或行而缓慢。若饮烧酒,或误吞信石所致者,遍身赤晕,其行甚速;又有疮疡发 ,周遭有赤晕,其热消散或脓出自退,凡此俱忌砭法,皆宜安里为主,不可攻伐。若自吐泻,亦不可止之,吐泻中有发散之意。因饮烧酒者,饮冷米醋一二杯解之,此神妙之法也。因母多食炙 膏粱,或饮烧酒,或服辛热燥药,或郁怒伤肝脾,致儿为患者,当参胎热毒疮疡治之。
9 S; y8 |5 T+ O6 `8 L1 U" Z  一小儿面赤皎白,手足常冷,伤食患丹,余谓此因脾胃虚弱,不信,另用克伐之剂,更吐泻腹痛,吐涎不乳,口舌生疮,此脾胃复伤,而虚寒格阳在外,非实热也,先用六君、干姜,又用五味异功散而愈。& K* b# S4 I, X" Q. k0 q
  一小儿每停食发赤晕,此脾虚食郁,用清中解郁汤而愈。越月忽摇头切牙,痰甚发搐,呕吐酸腐,此食郁伤脾也,待其吐尽,翌日少与白术散而愈。又服前散,月余遂不复患。
5 q  h9 k" ?- k6 }  K  一小儿停食便秘,四肢赤色,此饮食蕴毒于内,用枳实、黄连、浓朴、山楂、神曲,而便通赤解。更头晕咳嗽,此脾气虚而不能生肺金也,用六君、桔梗,以补脾肺;山楂、神曲,以消饮食而痊。
' c" W& P7 a% |  一小儿患此,服发表之剂,手足抽搐,服惊风之药,目 痰甚,余谓脾胃亏损,肝木所胜之虚象,无风可祛,无痰可逐,用六君子汤一剂而安,再剂而瘥。
; ?4 d+ ~- T9 L  一小儿停食,服通利之剂,患丹作呕腹胀,此脾气复伤也,用补中益气汤、五味异功散而愈。6 k( x  @  g9 ~9 v
  一小儿因母食炙 酒面,两臂前 各漫肿一块,有根四畔,赤晕相围,余谓患处属胃经,因胃经积热而为患也,用清胃、泻黄二散,治之而消。设谓丹毒,辄用砭法及败毒之药,反促其危矣。6 ^( ~- V/ D% M) V& s
  一小儿因母饮烧酒,其子身赤如丹毒,三日间皮肤皆溃,烦躁发热,饮冷作渴,令饮冷米醋,即日并安。却服金银花、甘草未而愈。) J3 B3 X2 S; f
  一小儿患疟,服信石之药,遍身赤痛,烦躁昏愦,用米醋一杯,徐灌而苏,良久遍身如故,又用金银花、甘草为末,每服一钱,米醋调下,三服而安。0 p/ G# o8 C# q) r+ ^* X
  一小儿五岁,忽吐泻,又俄顷胸腹赤色见,遂遍身俱赤,余意其中信石之毒而然,若胎瘤食毒,则无此急速,乃灌冷米醋一杯,吐泻即止,少刻赤渐退,半日始苏,其形尚似死。又用羊血,接其元气而愈。* c) j  K0 C- M9 T5 m6 W5 L
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  保和丸
2 a/ M  T- j1 ]% M. b2 R$ e% G! w- @  (方见虚羸)
! j, Y% a8 S2 {, R% [% T& a  泻黄散; ^) @) s, H* K# o5 z
  (方见脾脏)
) f- T9 Y) e) ^5 l  清胃散
( d! y/ m4 w5 ?
2 m9 s0 S" G  k; o$ m5 @$ ?  加味归脾汤
1 X7 a# [, ]# ]  C& l% F. `- |' h% V1 u; i
  六君子汤3 K9 C4 J1 ^! e: {. U
  (三方见天钓)3 |9 F3 p( o4 b2 f5 ~
  清中解郁汤: @/ o( a: t- `  x
  (方见丹毒)
" O0 a& J( y, Y2 ?  七味白术散7 P5 K' ]/ r) t( N; R6 W
  (方见积滞)
1 x1 c" H1 L" x6 ^0 l" P  卷十一
" _6 s' s3 P; D3 p& q9 I, n  N( J  胎毒疮疡
7 v5 t7 u' w0 Y+ S* t7 s3 y  《宝鉴》云:初生芽儿一块血也。无形症也,无脉有惊,即系是胎惊,有热,即系是胎热。4 K( \- H/ Y0 \% A* b
  婴儿实与乳母一体,凡患疮疾,但审乳母肝经有热,用加味小柴胡汤之类。肝经虚热,用加味逍遥散之类。肾水不能生肝,用地黄丸。心经积热,用柴胡栀子散。心经虚热,用茯苓补心汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾经郁热,用钱氏泻黄散。脾经虚热,用钱氏异功散。若服犀角丸、化毒丹,外敷寒凉之药,复伤生气,乃促其危也。
0 P& o5 [; N  _: ]  一小儿生下,耳前肿一块如小栗,旬余色赤肿高,触之则哭,此属胆经部位,诊乳母,果肝胆经脉数,此禀生母肝火所致,乳母有肝火而益甚也。又数日作吵不安,手足时搐,此因作脓痛而然。又三日早间以手指微按疮头,肿随指复起,其脓已成也。至午疮顶起薄皮,脓已熟也。点代针膏,将晚出脓,儿顿安,肿赤顿消,此疮家最善症也。贴太乙膏,以护风寒,乳母服逍遥散而愈。
3 ]1 g8 Z  Q; Y9 ~! {3 J& b" d. w  一小儿生下,臂外 肿一块寸许,月余忽赤肿二寸许,外赤晕势欲走散,此脓毒内 ,针之随出脓,赤晕退,儿即安。诊乳母肝胆脉弦数,按之有力,先用加味小柴胡汤加黄连二剂,去黄连又二剂,却用加味逍遥散与乳母服,儿寻愈。
- e/ {# n' e- [8 u5 |0 I  一小儿生下,大腿肿寸许一块,面目色白,将期敷药而溃,脓水清稀,二期而未愈。后呵欠切牙,此禀肾虚,朝用补中益气汤,夕用地黄丸料,与母子同服半杯,年余而愈。5 f% M6 a5 N/ v3 U% q0 ]
  一小儿生下,左胁间一块,漫肿无头,肉色不变,敷铁箍散,溃而脓清,欲呕,余谓禀肝经气滞,而脾气虚,不能愈也。先用异功散加柴胡、升麻,以补脾胃;又以托里散加柴胡、山栀,以托里清肝。其子亦饮数匙,三月而愈。$ ^, K! \) C1 F  t/ @
  一小儿生下,小腹患肿一块,年余不溃,寒热往来,此禀肝火而然也。其母果经事不调,内热体倦。用地黄丸、八珍汤与母服,子日服半杯,寻愈。
1 L, w1 ^) b0 x$ `  一小儿生下,胸胁间肿赤,年余不消,余谓禀肝血热,但治其母。不信,另用铁箍散、犀角丸,作呕不乳,此胃气虚而复伤,余用五味异功散,救子之胃气;用加味逍遥散,治母之肝火,顿愈。
3 h" ~8 P  W- t, {* f1 }' V6 x  一小儿生下,遍身无皮色赤,原母素食膏粱之物,以寒水石一两,炒焦黄柏二两,净黄土四两,俱为细末,时敷遍身,母服清胃散加漏芦;五日赤少淡,却用黄土五两,炒焦黄柏一两敷之,母服加味逍遥散;又三日赤顿淡,水顿少;又三日,但敷黄土一味,母服八珍汤加牡丹皮、柴胡而愈。
+ b' |/ A0 I/ m" k8 P  一小儿生下有疥,审其母素郁怒,用消毒散,以当归膏调敷,母服加味逍遥散加漏芦,及加味归脾汤而愈。后复发,为母食膏粱,用清胃散,及敷前药而愈。
+ Q  u' Q8 E8 P) o  一小儿生下有痔疮,三岁后作痛,服化毒丹、犀角丸,以治大肠之火,更腹痛作泻,切牙呵欠,仍欲治火。余曰:呵欠切牙,属肝经之症。《内经》云:因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。此禀肝火为患,儿服地黄丸;母服逍遥散加漏芦而愈。
0 L+ V, D' S- h6 {: \4 V- b# q  一小儿阴囊赤痒,或时如无皮状,两目常闭,服化毒丹益甚。余曰:化毒丹、犀角丸,治脾胃实火之剂。前症乃禀肝肾经阴虚也。不信,仍服之,几危。余用六味地黄丸、四味肥儿丸;母服加味逍遥散而痊。
. l! d2 x3 p2 X. b# p% D  一小儿生下,阴囊赤肿。余谓禀肾肝阴虚。不信,另用化毒丹之类,前症益甚,更呕吐不乳,手足并冷,此脾胃被伤,先用五味异功散;母用大剂地黄丸料加炒黑黄柏及漏芦与数剂而消。其时患是症,服化毒丹,敷凉药者,俱不救。* n& w' f: _3 W6 m  {7 v
  一小儿生下,臀尖微肿寸许一块,敷铁箍散,服化毒丹,越月肿起色赤,啼声不绝,以指按之,随手复起,此脓内熟而痛也。遂针之,出稠脓,啼声即止。余谓:血气无亏,不必用药。彼欲速效,另服犀角丸,致吐泻发搐,欲投惊药。余曰:此因脾胃亏损,而内生风耳。急以人参一两,细切和壮妇乳一钟,置粥釜中煮良久,取出绞乳汁,以绵作乳头样者,蘸乳频与儿吮之,一日吮尽,却服乳化地黄丸,母日服八珍汤加漏芦,不月而愈。
# p& u- J6 D) n  一小儿生下,臀内 赤肿二寸许一块,有脓内溃,遂针之,出脓甚多,随眼闭切牙。余谓:眼闭脾气虚,不能开也,发搐切牙乃脾气虚,而肝火动也。以人参如前渍乳儿吮,母服八珍汤加漏芦,月余而疮愈。/ {. B8 R/ }$ Y, X& Z" D
  一小儿生旬余,头患毒,高寸许,有赤晕,势危急,卧镰砭出黑血,儿即安。翌日,眉间有患,亦有赤晕,余意宜即砭之,众议第二日砭之,果血凝不出,腹胀而殁。' t0 c$ F, U3 E" U, Y9 K/ M6 G

) |' S2 R% m- N9 X6 O' F6 r  敷药铁箍散
/ d) {( J! @& u7 s7 o; u  治一切疮疖痈疽。& q0 R- I* h3 \8 i
  芙蓉叶 黄柏 大黄 五倍子 白芨上为末,用水调搽四围。
- Q7 n( O! n- C  按:前方乃寒凉解热收敛之剂。或有用白蔹、商陆根者,有用寒水石、天花粉者,有用苍耳、金银花者,有用芭蕉、赤小豆者,有用草乌、白芷之类者,皆不分寒热温凉之杂饵。《内经》云:先肿而后痛者,形伤气也;先痛而后肿者,气伤形也。又云:五脏不和,九窍不通;六腑不和,瘤结为痈。《外科精义》云:凡疮肿高而软者,发于血脉;肿下而坚者,发于筋脉;肉色不变,发于骨髓。盖必有诸中而后形诸外。故受症之经,与所患之位,各有不同,岂宜一概外敷凉药。惟脾胃无亏,血气不和者庶几有效。若服化毒之类,脾胃复伤,运气凝滞,亦不能消矣。至如疔疮之类,正欲宜拔其毒,若复用前药,肌肉受寒,血气凝滞,必致毒瓦斯入内而不救。治法必察其肿之高漫,色之赤白,痛之微甚,作脓之难易,出脓之稠薄,生肌之迟速,以别其属阴属阳,或半阴半阳,或纯阴纯阳而用相宜之药,以凉之、热之、和之。又当审受症之传变,五脏之相胜,而以调补脾胃为主,庶不致变恶症也。
: b. D/ N+ N* a9 W& L/ a4 F3 L( }1 H: B+ M0 O* Z
  五福化毒丹% ^7 x4 q' g2 B/ b
  治胎毒及痘后,头面生疮,眼目肿痛。# h8 ^% ?* E1 E4 W; a4 W
  生地黄(杵膏) 熟地黄(自制杵膏) 天门冬(去心杵膏) 麦门冬(去心杵膏) 玄参(各三两) 甘草 甜硝(各一两) 青黛(一两五钱)上为末,炼蜜丸如芡实大,每服一丸,白滚汤化下。甜硝即朴硝,以滚汤制过者便是。2 [, Y7 Z9 S2 j2 A
  按:前症服此而痰喘发搐者,皆中气受伤,而变虚热也,急服五味异功散。若手足并冷者,中气虚寒也,前汤加姜、桂,多有生者。
( j5 E% [* ~6 ]2 v: ]. `9 U# u) C) w  A. u2 }. B' E  X6 W8 z
  犀角消毒丸
* b+ a1 x4 U# u' E% c6 v, l  治积热及痘疹后,余毒生疮。
0 g8 Q+ v* y& T$ H% Q. A% R  生地黄 防风 当归 犀角屑(镑) 荆芥穗(各一两) 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱上为末,炼蜜丸如芡实大。每服一丸,薄荷汤化下。4 ]; X5 X5 ~0 X  N& f) K- m
  按:前二方善损中气,伤阴血。若大人形病俱实,脾胃健旺者,庶可用之,恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此。经云:气主嘘之,血主濡之。气者胃中冲和之元气。若胃气一伤,不能嘘濡消散,脓已成者不能腐溃;脓已溃者不能生肌收敛。因而难治,甚致不起,不可不慎也!
$ n" M9 p- Z9 B  八味茯苓补心汤+ f; W! {# G4 q
  治心气不足,血气不和,而患疮症。(愚制)茯苓(五分) 酸枣仁(炒。各二钱) 五味子(炒) 当归(各一钱) 人参(一钱五分) 白术(炒,一钱) 菖蒲(五分) 远志(去心,六分) 甘草(炒,五分)上作二三服,水煎。4 G$ C1 @; O/ i  E* V/ @2 h

3 z; v8 G* V& N( e. G1 ~( t3 k  柴胡栀子散
% C$ }4 `# X2 f: P: C- b3 L  c  (方见胁痈)
2 g9 ^5 p( Y# G; o- S6 V; ?  托里散1 n& j+ Z. N6 I% S3 \9 ^+ b0 y
  (方见热毒)9 @1 ?  `8 I5 B6 Z5 _+ {6 Q' z+ [, r
  卷十一& b; c. h" O% f4 X9 i  c
  热毒疮疡, C2 y, R! b" q3 i7 [2 M
  热毒疮疡,因食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。若肿骨作痛,气血凝滞也,用仙方活命饮。口渴便秘,热毒内蕴也,用四顺清凉饮,佐以如圣饼。肿硬色赤,热毒凝聚也,用活命饮,佐以隔蒜灸。肿 不消,欲作脓也,用托里消毒散。不成脓,或成脓不溃,气血虚也,用八珍汤。溃而肉赤不敛,脾血虚也,用四物、参、术。肉白而不敛,脾气弱也,用四君、芎、归。食少体倦而不敛,脾气虚也,用六君、当归、升麻。凡药对症,无有不愈,设或妄行攻毒,元气亏损,则变恶症而难治矣。大抵疮疡属腑者易治;元气无亏者不治自愈。属脏者难治,元气亏损者则变为恶症,误行克伐,元气亏损,尤难疗理,故切不可用峻厉之剂。观东垣、丹溪云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若用驱逐败毒,不免有虚虚之祸矣。
3 D  O1 i) h( P4 O5 B: Z  一小儿患之,肿 ,敷服败毒之药,肿益甚,更作呕,视其寅关脉青赤,此肝经风热之毒,中气复伤而然也,用五味异功散加柴胡、升麻,再用补中益气汤加白芷、桔梗而愈。4 e; a' }# j8 e: Q% ~/ @# Z0 v
  一女子十岁余,耳下连项赤肿,寒热头痛,恪敷铁箍散,此少阳胆经火症内作,非铁箍散所能愈,余用栀子清肝散而愈。  O: K% H3 [7 r: |. }
  一小儿所患同前,右关脉数,按之则弦,作呕懒食,此肝木克脾土所致,用小柴胡汤去黄芩加茯苓、芍药而愈。6 b0 u2 c& K1 p7 w
  一小儿患之,余谓禀肝脾气滞,不信,用铁箍散、犀角丸,而呕吐少食,手足并冷,此脾胃复伤也,子用五味异功散加木香;母用加味逍遥散、加味归脾汤而消。+ d( A- O! r! L& e  p/ r
  一小儿缺盆患之,内外敷服败毒之药,发热肿痛,按之则软,此脓内溃也,喜其右腮白,左腮黄,乃脾胃相生,其病易愈,遂针出脓,用托里散而愈。" _: ]- r, s) f$ B) `2 o/ t5 I
  一小儿头面患之,服清胃之药,肿痛益甚,余谓毒瓦斯炽盛,而瘀血不散也,用仙方活命饮,二剂而愈。后因伤食,朝寒暮热,头面仍患之,服降火之剂,口舌赤肿,手足并冷,余谓胃气复伤而虚寒也,用五味异功散而愈。
5 G0 X; g* b7 I7 F# }( f! q  一小儿头患疖甚多,寒热作痛,时季夏,乃形病俱实,先用人参败毒散加黄连、香薷一剂,其痛顿止;次用仙方活命饮末三服,大者出脓,小者自消。后食浓味复发,用清胃散、活命饮各一服而愈。
# j0 z2 a  M7 ?2 }- i  一小儿素食炙 ,不时患之,此膏粱积热所致,用清胃、泻黄二散将愈。又停食,服巴豆之药,口舌赤烂,头面生疮,此胃气复伤而内热也,用人参安胃散而愈。' a; L9 E9 q1 y. }+ ~) Z; G* Q% c5 n4 J
  一小儿不时患之,兼颊侧结核,此肝疳之症,先用龙胆泻肝汤二剂,以治肝火;又用四味肥儿丸、五味异功散加升麻、柴胡,消疳健脾而愈。
# H2 k* p5 n+ @/ k# J  一小儿素有肝脾之症,患疖甚多,用仙方活命饮二剂,肿痛顿退,又用四味肥儿丸、五味异功散加柴胡、升麻而愈。其时同患此症,用犀角丸、化毒丹,伤其脾胃者,俱致不起。. L! j; f- {9 M
  一小儿头面患之,肿痛 作,属胃经热毒,先用仙方活命饮末,次用清胃散而痊。后口舌生疮,别搽末药,腹痛重坠,作呕不食,手足指冷,余谓脾胃虚寒,用异功散加升麻而痊。
$ {, u+ [& G) r7 F% c6 U  Q  一小儿十二岁,胸前患此,肿 作痛,外敷铁箍散,内服犀角丸,腹中寒痛,验之脓已成,先用五味异功散,再用托里消毒散,脓自出,却用托里散而愈。2 L7 ]" h! ^  J; X' R7 `4 D) ]
  一小儿臂患毒,漫肿微痛,敷铁箍散,时欲呕吐,胸腹痞满,手足并冷,此脾气虚寒也,症属半阴半阳,铁箍散乃纯阳之药,非其所宜,遂敷冲和膏,服六君、干姜而消。盖小儿元气,易实易虚,用寒药敷贴,逼毒入脏,而不能救者多矣。7 `* L$ b0 C+ @/ }' f

" e+ K3 N. w* N" d: U: R2 J  仙方活命饮
3 g* i6 s+ ^- y" x& L5 f  金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(蛤粉同炒) 防风 没药 白芷 乳香 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎服,婴儿每服一两,子母同服,为末酒调服亦可。毒在表者加麻黄散下毒,在内者加大黄下之,当临症制宜。此解毒回生起死之良剂。/ [  {8 k: r  h0 P8 ^' X
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  托里消毒散
7 m! u6 y) W, h; G2 y* `6 h  治胃经虚弱,或因克伐,致疮不能溃散,疮未成即消,已成即溃,腐肉自去,人参 黄 当归(酒拌) 川芎 芍药(炒) 白术(炒) 茯苓(各一钱) 金银花 白芷 甘草(炙) 连翘(各五分)上作二剂,水煎徐徐服。
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  托里散1 T' q+ h8 p) ~5 F
  治疮疡。因气血虚,不能起发腐溃收敛,及恶寒发热,宜用此补托之。+ `( p4 r8 d/ K( R# K' ]) M
  人参(气虚倍用) 黄 (炒) 当归(血虚倍用) 白术(倍用) 茯苓 芍药(酒炒。各五分) 熟地黄(二钱上作二三剂,水煎服。6 U. D4 {! N; b2 _
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  替针丸$ U! j# m; L. D  e/ y
  治疮疽,脓已成不溃者。4 Z( P3 ]4 \  m: E9 f9 e1 g! J: V( e
  陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,直细者是也)上为末,米粥丸,麦粒大。每用一粒,粘疮头上,以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。) i. W2 Y" T; W; F: J& ^) U

3 V. o0 b% N: ~& ?9 t  五福化毒丹
3 p* u; z, G7 `; k) m; l6 F3 f  治热毒蕴积,赤咽干,口舌生疮,或头面疮疖,谵语不宁。(方见胎毒疮疡)按:前方生血凉血,解毒寒中之剂,形病俱实者,殊有良验,但一二丸即止,不可过,多则反伤元气,变症不可胜言也。+ A% \+ T+ X* P5 |7 o) _, i0 L' b- |
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  天乌散
6 B8 G( F- a' z( o5 T( D2 K/ @  天南星 赤小豆 草乌 黄柏(各等分)上为末,姜汁、米醋调贴患处。
8 k; ]( m( E# R6 w" C  Q" a# F9 J3 i8 T1 z
  四物汤' Y' O' k2 @! m1 ~2 h# g. L
  治发热烦躁,或日晡热。若因脾虚不能生血者,则用六君子汤之类,忌用前药。(方见7 @  h) v8 c# ?  n
  四君子汤
0 C3 D, _% d8 a% s% z5 w8 D  治肠胃虚热,唇口生疮,或疮不消、不溃、不敛,或食少作呕,大便不实。若因肝木乘脾土而致者,宜加软柴胡、炒黄芍药。(方见腹痈)
6 [2 d  D6 [8 o: q& u+ e* C8 w7 \  六君子汤
9 w. x& X% `. I' o1 l' _: r, m  治脾胃虚弱,饮食少思,或大便不调,肢体消瘦,面色痿黄。即四君子汤加陈皮
) M" [) L  o' Q" p9 r& Y  八珍汤
9 k' T6 m) v" J2 o; _8 N# |  治气血俱虚,成者不能溃,溃者不能敛,或恶寒发热,或晡热作渴,饮食少思者。3 n9 Y7 s0 \. I( q* O
  (即用四君、四物二汤合用)7 T- ]8 z' m# X! W! t% ~
  如圣饼
; b3 s' F6 r* K0 h# ~! K  治气虚疮疡硬肿,不能消散。若大人发背等症,肉死不知痛加蟾酥。(方见流注)
, }4 P  O! i7 F9 T% {: @4 r3 ^3 q  四顺清凉饮
- j( E( R' {2 D0 L( X! g9 c4 Z7 a) }6 P" ^: K' Z
  四君子汤
" P9 Z/ Z5 k4 `4 X- D2 e5 h! s3 C, U  (二方见腹痈). f$ Y; Q% p5 d1 A' G( A- G0 \0 @
  加味归脾汤4 q) v9 z4 V7 Q( @1 L6 N4 `: f% I

. M5 W8 y1 X% y4 \$ _7 z  小柴胡汤$ }7 Y! L7 q! J2 y+ [8 V
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  栀子清肝散
9 v& |' b  e4 O* g' ~- A4 X  (三方见胁痈)+ D/ q8 B4 Y4 a9 R& D0 g6 H3 Y2 J
  托里冲和汤+ s( }& S1 [4 Z& h( q; o
  (方见敷凉药)
! y; L  W+ G. k; ?/ Z3 _* E  五味异功散. O3 _5 N+ W/ ?+ g6 T0 R* ~: I6 d
  (方见败毒之药)
$ x5 R2 \8 ^  J1 `  加味逍遥散
! W5 \; T8 E; a5 B  (方见发热不止)
5 H+ S% |7 Z7 O* r9 W' w6 {  人参败毒散
& W( u: h& a' Q$ [  (方见发 )
' J" D( f8 w8 n; Q* B  四味肥儿丸- L1 p# B/ C% s% d* W
  (方见贴骨痈)
0 [( K+ y/ K4 U, X  隔蒜灸法: Q" b0 ~& a0 Q3 Q+ Q6 \! L$ [
  (方见流注)
+ v- \- v- h( u' J+ A1 W  清胃散  _; F, T4 ^# m, Z( u  ?
  (方见热毒口疮)9 ]$ |* I1 r5 G  P
  补中益气汤
! {: y2 S, z8 J: [! r; ?  (方见肌肉不生)胎毒瘰 者,乃禀肝胆二经郁火气滞所致。盖肝胆经行人身之侧。若因肝火动而受患,故发于肝胆二经部分,当审其因而药之。或因乳母恚怒,或血虚内热者,当审其所因而调其母,不可用峻厉之药,恐伤元气也。
; u4 {. ^! J1 m& I: w9 C  一小儿落草,颈间有 五枚,审其母素多怒,时常寒热,或乳间作痛,或胁肋微肿,悉属肝胆经症,先用小柴胡汤加当归、芍药,寒热顿透;又用加味逍遥散,母服两月余,其儿亦愈。
' P3 \: {0 C" _5 R: Q, ]; j  一小儿因乳母肝经有热,耳前后患之,用加味逍遥散治其母,其儿自愈。
1 a* T9 e+ e, S9 }* K  一小儿颈间耳下各结核,三岁,久服消毒之剂,患处益甚,元气益虚,诊乳母素郁怒,致肝脾血虚而有热,用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散,母热渐退;却与儿日各数匙,两月余而愈。
6 n" _5 \, x& W2 `+ @" N/ f* t  一小儿自落草时,颈间患有四枚,至五岁,耳前后如贯珠,元气虚甚,寒热往来,饮乳不彻,此禀肝胆经气滞之症,用八珍、逍遥二散,与壮年妇人服之,儿饮其乳,半载之后,儿体渐充,其核渐消,又服地黄丸、逍遥散而全愈。4 ]( U8 F% L9 a0 J# I3 F7 H
  一小儿颈间结核,或发寒热,左颊青,额间赤,此禀肝心二经之症,用加味逍遥散加漏芦与母服,儿日服半蛤许,两月余,核渐消。后因母怒发热,儿病仍作,先用加味小柴胡汤加漏芦,又用加味逍遥散加漏芦,与母服两月余,母子俱安。. V2 ]; A6 {6 |, S9 z. A
  一小儿颈间前后各有一核,色如故,至周岁,母有怒气,各核变赤,用加味逍遥散加漏芦五分,十余剂将愈。后因母大怒,寒热往来,四肢 ,其子亦然,又用加味逍遥散加漏芦、钩藤钩,母子并服而安。
  N% E! j* o4 N4 l( ~3 e  一小儿生下,颈间瘰 三枚,将期敷药,延及耳前,余谓此禀肝胆二经所致,诊其母肝胆脉尚洪数,余谓母子一体,治其母,儿自愈。不信,另用必效散一服,吐泻并至,一夕而殁。" P4 P5 w4 a- d& o

1 b& R+ E2 {: g3 C' B+ ~  小柴胡汤
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& K- y  s. k8 G1 D+ Z  加味归脾汤8 f4 Z) l& _% h2 X+ Q
  (二方见胁痈)2 v; Y  a* N1 ]; h: l$ r. c# ~
  加味逍遥散6 ^3 f# P7 a7 O+ v4 K3 q' w% y
  (方见发热不止)
( s4 y9 ~  }+ d" n  T' i  六味地黄丸0 T& T- A  O4 G; z
  (方见作渴不止)- @0 S9 f8 n) f
  卷十一
& y5 o+ ?; S1 @  热毒瘰
: V5 h4 w+ o9 `) j* g# ?  热毒瘰 ,乃手足少阳、足厥阴二经风热之症,或肝疳食积所致。其症发于项腋,或耳前后,或如贯珠,当分表里虚实。若 赤肿者,肝经热毒也,用人参败毒散。作痛寒热者,肝火内作也,用加味小柴胡汤。不痛而小便黄,肝血虚也,用六味地黄丸。隐于肉里而色不变者,肝疳内作也,用九味芦荟丸。脓成而不溃,或溃而不敛者,脾气虚弱也,用益气养荣汤。凡此肿 疼痛,寒热作渴者,属病气有余,形气不足,治宜清肝火,生肝血。肿硬不溃,溃而不敛者,属病气形气俱虚,治宜补肾水,实脾土。若因乳母恚怒,肝火遗患者,又当随所因而治之。
# K  q1 P0 Z6 U% E1 c  一小儿脓水淋漓,其核未消,发热憎寒,此肝经气血虚而有热也,用补阴八珍汤为主,间以清肝益荣汤而愈。后复核结,小便赤涩,晡热作渴,用参术柴苓汤为主,佐以六味地黄丸料加柴胡、山栀,及四味肥儿丸而敛。
3 G, G" ?& }8 K( B# i  一小儿十五岁患此,发热作渴,日晡颊赤,脉数无力,属阴虚而有热,用补阴八珍汤五十剂,加参、 又二十剂而溃。但脓水清稀,肌肉不生,此脾气虚弱也,以参、 、归、术为主,佐以芍药、熟地、麦门、五味,气血乃复,遂进必效散一服,毒下而痊。7 z9 b6 ~1 Y2 U1 _
  一小儿十三岁,久不愈,寒热兼作,饮食少思,此肝火炽而脾胃虚也,用益脾清肝散;佐以九味芦荟丸而愈。至十六岁,阴茎忽痿,服温补之药,茎窍出臭津,旧痕肿痛,余用清肝火之药而愈。
+ Y% _! E( @, [$ t! V2 x+ V  一小儿十五岁患此,恪用攻痰,前症益甚,虚症悉至,仍议前法。余曰:小便频数,肝经阴虚也;两目连札,肝经风热也;作呕懒食,胃气虚弱也;泄泻后重,脾气虚陷也。遂用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,又用九味芦荟丸而消。: }& R5 L) r1 Z3 n! C  z5 Z" s
  一小儿项间及四肢结核,久溃不敛,形体骨立,大便不调,小便频数,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、补中益气汤而愈。4 b2 M2 l- W/ K4 {9 ?
  一小儿十四岁患此,脓水清稀,肌体骨立,晡热盗汗,口干咳痰,此肾水不能生肝木也,用六味地黄丸、补中益气汤。三月余,元气渐复,佐以四味肥儿丸而愈。毕姻后,唾痰体倦,发热作渴,此脾肺虚,不能生肾水,水泛而为痰,用地黄丸、补中益气汤而痊。  }1 j# m4 N- X. n; i4 \
  一小儿患此,服克治之药,致寒热腹膨,此肝脾疳症,先用五味异功散加柴胡、升麻,佐以九味芦荟丸,渐退,又用四味肥儿丸、五味异功散而消。( m6 \, J/ [6 b' i, Z6 R% Y, m
  一小儿患此,服化痰散坚之药,面色赤白,少阳三焦部分见青筋,又目札出泪,此肝胆风热所致,脾土虚而肝木所侮也,先用补中益气汤、柴胡清肝散加芜荑,核渐消,佐以五味异功散加芜荑而愈。% U7 z' y% v) e- n9 A8 I
  一小儿九岁患此,面色常青,肿硬不溃,肉色不变,乃伐肝化痰。余曰:常调补肝脾。不信。果虚症蜂起。复请治,仍欲伐肝。余曰:面带青色,肝虚而本色见也;面色变白,肺虚而本色见也;痰涎上涌,脾虚而不能摄也;两目连札,肝血虚而生风也。经云:胃为五脏之本。当先救胃气。遂用五味异功散加升麻、柴胡,元气稍复。乃朝用补中益气汤,夕用五味异功散,佐以九味芦荟丸,面色始黄,而核渐消;又以四味肥儿丸,间服地黄丸而愈。
- [1 y* z0 v# t4 |' @3 m9 `8 k9 K  一小儿五岁患此,小便白色,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、四味肥儿丸而消。因食橙橘,二便俱白,拗间结核,亦用前丸而愈。后目连札,颈间耳后结核,用柴胡清肝散、芦荟丸而愈。$ `0 q+ {% }+ {8 w" j9 m8 d
  张阁老侄孙患此,久服化痰削坚之剂,夜热吐痰,时季夏,脉大,按之而涩。余曰:夏月肝症,而见肺脉,至金旺之时,其病必进矣。至八月疾甚,果不治。
0 O2 q0 ^# `6 L6 a0 Z9 e  一女子十四岁,耳下患此,服化痰泄气药,前症益甚,诸症 臻。余曰:此肝胆经虚火之症也,前药乃泛扰诸经,无脏不伤者。不悟,仍服之,更四肢发搐,目闭口噤。余曰:此肺经虚,肝木动,而脾土复伤也,当补脾土,滋肺金,养肾水。亦不信,后果殁。. x, z1 _' l0 N% y) s- ?
  一小儿四岁,患此,泛服软坚伐肝之剂,益甚。余曰:此禀肝经之虚羸,兼乳母郁怒所致,当调补乳母肝脾,滋子之肾水。不悟,仍用前药,以致不起。
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  四味肥儿丸
5 P9 k' d8 Y/ f; D" m% ~  治食积脾疳,面耳口舌生疮,目障云翳,牙齿腐烂等症。(方见贴骨痈)5 K* B9 y5 {# P7 @% `0 n
  柴芍参苓饮
0 C) o7 L9 q+ z" t6 o' G  治肝火血热,遍身搔痒,或起赤晕,或筋挛结核。
+ O" ]9 q) J, b1 k6 e8 ?- p  柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎服。
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0 U$ E( n+ e& G: {0 _/ L  神功散  |, O; q. Y, W4 _7 z6 |
  治疮疡初起,肿 者用之可消,加血竭更好。丹毒未砭者,亦可用之。
3 }3 t9 s4 U' j5 z" [* G5 H0 U  黄柏(炒) 草乌(生用)上各另为末等分,用漱口水调敷,常漱口水润之。
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  清肝益荣汤
9 B$ w$ u/ q7 x4 Y% Q: `2 e  治肝胆经风热血燥,筋挛结核,或作瘊子。
) D4 G* G. H% f; \- j5 N( _  柴胡 山栀(炒,各五分) 龙胆草(酒拌炒黑,五分) 当归 川芎 芍药(各一钱) 熟地黄(自制)白术(炒) 木瓜(不犯铁器) 茯苓 薏苡仁(各五分) 甘草(三分)上水煎服。
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  加味小柴胡汤( M  U: p5 S5 p/ W* E, C
  山栀牡丹皮。治肝胆经风热,耳前后肿痛,或结核 痛,或寒热晡热,口苦耳聋等症。
! w# W: W" |! G& a- \9 N  (前方去山栀、丹皮,即小柴胡汤。)柴胡(二钱) 黄芩(炒,二钱) 人参 半夏(各七分) 甘草(炙,五分) 山栀 牡丹皮(各一钱)上姜水煎,徐徐服。
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  C! Q+ j) v/ n. T  九味芦荟丸; y3 S$ Q7 [2 r. E& c7 ]5 @: v
  治肝脾疳热,患瘰 结硬,或三焦目生云翳,耳内生疮,或肢体消瘦,热渴少食,或肚腹不调,牙龈蚀,颊腐烂,下部生疮等症。(方见喉痹)! q8 ?) [; o1 ~. l0 H0 Y
  必效散
3 l3 X* |  e/ j  治瘰 ,元气无亏者,宜用此方。若元气怯弱者,宜先补而后服之, 毒已下,便与滋补,庶无他患。若孕妇及虚劳气郁所致者,尤不可服。世以此方为良剂,故并注之。
) G4 J; s' W8 H$ N  南硼砂(二钱五分) 轻粉(一钱) 麝香(五分) 巴豆(五粒,去皮心膜) 白槟榔(一个) 斑蝥(四十个去头足翅,用糯米炒)上为末,取鸡子二个,去黄用清,调药入壳内,以湿纸数重糊口甑,蒸熟取出,曝干研末,每服五分,用炒生姜酒五更调服,如毒出,小便涩痛,用益元散一服,其毒出而不痛。6 e& w3 r# m5 V/ U, w$ U

7 j% z% p, w* M! x  益气养荣汤
1 O( w# H% {; j) ~1 _  (方见鹤膝风)& O, L2 L- ?6 g+ r+ g( E9 f5 K
  栀子清肝散
; O/ j. t: q/ g3 n9 Y6 j: \2 f  (方见胁痈); W0 Q+ Z1 T7 C: S8 e, D* N' w
  补阴八珍汤& W6 F. ~7 V/ N  @0 r# C0 O8 i6 z
  (即八珍汤加黄柏、知母)
4 t( Y5 B- s  o- B, A  益脾清肝散
* ], z* c, T, c: T7 E4 r/ `  (方见黄水疮)$ {" h0 s1 ~$ z  }* z
  卷十一5 w4 m5 n* \9 i' e7 A
  惊风结核
- O1 ~) f. l, S  q' ?  惊风结核,属肝胆二经风木相火用事。木旺生风热,同化其病,抽掣扰动,此乃风热血燥而然耳。盖风动则肝火盛,火盛则肝血内消,血不能养筋,故筋挛结核如贯珠。然颈项两侧,正属肝胆经部分,治宜滋肾水,清肝火,养阴血,壮脾土。盖肾水旺,则肝火自清;肝火清,则阴血自生;阴血生,则相火自宁;火既宁,则无热伤元气、火乘土位之疾矣。
/ A$ S* W% h& w" K# z2 X  一小儿因惊,项间结核,目札唇动,摇头抽搐,此风木凌于脾土也,用皂角子丸、补中益气汤渐愈,又用九味芦荟丸而痊。) \/ n7 H* n+ `) m6 u; }
  一小儿甫周岁,项间结核,两臂反张,索败毒之药,余意此属肝经血燥,询之,果前患惊风,曾服朱砂等药,遂与六味地黄丸,滋其肝血,数服而愈。0 s* |& G, P" f" y
  一小儿项侧结核,痰盛发搐,服金石香燥之剂,手足筋挛,此肝血复伤,即急惊也,遂用加味小柴胡汤加钩藤钩、山栀、芎、归,六味丸料加五味、麦门而痊。  i9 O. V1 d. E
  一小儿每受惊,项间结核,发热减食,睡间四肢微搐,此肝木侮脾土也,用五味异功散加柴胡、升麻、钩藤钩随愈。毕姻后,腿臂腕间结核,误服行气破血药,腿臂筋挛,肌体消瘦如瘵症,余考绩到京,用地黄丸生肝肾之血,佐以补中益气汤,补脾肺之气而愈。
6 u! H+ b7 Z- Q( p1 v9 }  一小儿耳前后结核,遇惊即痰盛切牙,抽搐摇头,恪服香燥之药,以致慢惊而卒。9 x* _; S. J  c: D8 R7 @9 k
! S# s1 L5 e, u. s+ K& E$ z
  皂角子丸
: H7 C. b; [0 f/ e  治肝胆经风热,项胁两侧结核。
6 V1 N2 |5 `3 B: i7 h; z7 u  皂角子(仁炒,二两) 连翘(八钱) 当归 柴胡 芍药(炒) 山栀(炒) 川芎(各一两) 桔梗(炒)龙胆草(酒拌炒黑) 甘草(炒。各四钱)上为末,米糊丸,绿豆大,量儿大小,滚汤下。
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  人参败毒散. j& B% e3 H% B" H! O8 D
  治小儿风热瘙痒,顽核毒疮。或解脱衣裳,风邪所伤,恶风发热,胸膈生涎,头目不清。(方见发)/ V" p9 {- d  B/ j2 F
  九味柴胡汤2 W0 r+ `1 \$ X0 S' t  ?
  治肝经热毒下注,患便毒肿痛,或小腹胁间结核,凡肝胆经部分一切疮疡。或风毒恶核瘰 。
3 f5 x2 e# D" y3 W+ n; R7 O  柴胡(五分) 黄芩(炒,五分) 人参 山栀(炒) 半夏 龙胆草(炒) 当归 芍药(炒。各三分) 甘草(二分)上水煎服。若肿痛色赤,元气无亏者,宜用;溃后肿消痛止者,不宜用。大凡肿硬不溃,或溃后不愈,因元气虚也,午前宜用四君、归、 、升麻;午后宜用四君、芎、归、柴胡为主;佐以九味芦荟丸。若饮食少思者,宜用五味异功散,专补胃气。若脓水清稀,而见一切诸症,皆因血气内亏,但温补脾胃,饮食加进,血气化生,诸症自退。设治疮邪,是虚其虚也,祸不旋踵矣。
- N. Y/ l$ o) @8 y8 [2 g' A
7 y0 ~! W! j6 D3 \1 N  琥珀膏
6 @3 Z5 K; d$ c& h  治瘰 不溃,或溃而不愈,变成漏症。
: P" R  H0 h/ s+ b' S! q2 ]! Z  琥珀 木通 桂心 当归 白芷 防风 松香 朱砂 丁香 木香 木鳖子(各二两)上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香,为末。其余 咀,以麻油二斤六两,慢火煎,至白芷焦黑滤去渣,徐下黄丹一斤。以柳枝不住手搅至黑色,滴水捻软硬得中,却入琥珀等末,搅匀,干瓷器盛之,用时取少许摊贴。9 g/ [* @' G( V4 n( d' s' S; M$ {

+ ^0 o, E: j8 i- y5 J: t7 _$ \  益脾清肝散3 r9 B6 ]; O7 v$ W
  治肝火侮脾,饮食少思,发热或寒热往来,疮不能消散。(方见黄水疮)
9 Z+ E  c, r* W  补阴八珍汤
! K4 D9 i* l' k, j  y  治元气虚弱,不能溃敛,或内热晡热,肌体消瘦。即八珍汤加酒炒黑黄柏、知母。% H" @- Z: P/ |/ W2 h; W9 u5 ]

2 j  t5 I! e; A, c, `  五味异功散
. ?/ U1 d# Z4 q9 I, t9 }/ k  (方见败毒之药)1 o' G& X) o# B* V3 c7 I% X( n
  卷十一
( ]( k: F7 r$ y& `2 l  胎毒疮疥2 K0 {. m- \. j( r4 Y. n& ^
  胎毒疮疥,因禀胎热,或娠母饮食之毒、七情之火,初如干癣,后则脓水淋漓,或结靥成片。如发于两耳眉,或耳前后发际之间,属手少阳经。若发于四肢,属脾胃经。发于两胁,属肝经。发于额,属心经。发于脑,属膀胱经。发于颏颊,属肾经。当随各经所主五脏胜负,及乳母食啖浓味郁怒,所传致而调治之,不可彻用化毒、犀角等丸。设元气复伤,传变他症,尤为难疗。
* H- [( L# J* F" l7 D# f  一小儿遍身患之,服牛黄解毒丸皆愈。惟头结痂,作痒出水,此禀肾经虚热,用地黄丸、解毒散而愈。
5 G2 f' g; K0 k2 D! C  一小儿患于发际之间,作痒,诊其母有肝火,用加味逍遥散加漏芦,用牛黄解毒丸、解毒散而愈。(解毒散一名托毒散)一小儿患于左耳发际,渐延上头作痒,此禀肝胆二经热毒,用柴胡清肝散,母子 服而愈。后不戒膏粱,复发,脓水淋漓,右颊赤色,此胃经有热,先用清胃散,仍用柴胡清肝散,治肝火,母子俱服,又用立效散、牛黄解毒丸而愈。* f: G, x4 ?3 f' H
  一小儿两眉患之,延及遍身,四肢为患,脓水淋漓,寒热往来,属肝脾积热,用清胃散、小柴胡汤、立效散而愈。2 a4 i! _0 ?8 Z& w4 |# J
  后眉间复患,两目连札,小便白浊,用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。
$ L/ f& \5 x$ p. r- P, E  一小儿因乳母不戒七情浓味患此,久不愈,母用清胃、逍遥二散;子用牛黄解毒丸。愈后,儿食甘味,眉间生疮,痛痒目札,用四味肥儿丸为主,佐以加味逍遥散、清胃散而愈。
$ u. Z5 x" ?  |% d- i0 j) F  一小儿遍身患之,两胁为甚,子用四味肥儿丸、立效散;母用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。3 ~0 A3 h9 a/ n1 c( w6 i+ o& ^
- V* f8 f+ @' z7 `- G& O% ]
  牛黄解毒丸
; R2 X* ]' Y& w( q2 k6 b  治胎毒疮疖,及一切疮疡。: s2 h0 e% w# [% m5 u( {1 r
  牛黄(三钱) 甘草 金银花(一两) 草紫河车(五钱)上为末,炼蜜丸,量儿服。
  F3 t% j! r' p, Z) Q, y0 r2 G) F& X$ h5 C) i' o
  立效散
; f. }) \0 x* K  治鬓疮耳疮,及一切疮疥。% F2 _9 m0 s9 Z$ r( |7 a- V' v; x, w
  定粉末 松香末 黄柏末 黄连末 枯矾末(各一两)上各另为末,用清油烛油调搽。* h2 S7 ?2 K/ z: Y
- d  f) D+ f/ |+ K5 N
  敷药解毒散; G& @4 W7 m8 I! D, j( }% G" h: c
  治一切毒疮,风疹痒痛。8 U- `  t. }8 n+ G! f6 a
  大黄 黄柏 山栀 寒水石(各等分)上为末,水调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏,或清烛油调,尤善。
+ N! S/ g! e0 j0 J% J  E) t& U; P/ _! z* \/ j
  柴胡栀子散1 s  e$ ]' _. U# E  K
  (即栀子清肝散,方见胁痈)
! [- |" Y7 j$ l  四味肥儿丸
+ s+ z3 Y0 G7 d$ o  (方见热毒瘰 ); e8 m" S0 _+ J; M/ g
  九味芦荟丸
/ `! N8 i7 N% y( H0 K; k0 Q0 g  (方见诸疳口疮), i+ E& H" y/ P6 q& q
  金黄散) d9 y# y: _! R: f! k
  (方见天泡疮). ?0 C  ~9 Z7 e/ |- @0 o" h
  卷十一0 _( @7 L& Y1 A  R0 G" u# _# ?
  热毒疮疥
* @5 O$ P6 I) _* ?7 i* V  热毒疮疥,因乳哺过早,或嗜甘肥,脏腑积热,或母食膏粱浓味,或七情内火所致。当分脏腑所属之因,病之虚实,调其血气,平其所胜。如肝经实热,用柴胡清肝散;虚热用六味地黄丸。心经实热,用导赤散;虚热用补心汤。脾经实热,用泻黄散;虚热用补中汤。肺经实热,用泻白散;虚热用五味异功散。肾经热,用六味地黄丸。大凡手足冷者属虚寒;手足热者属实热。脉沉数有力,作渴饮冷,大便干实,此邪在里,宜内疏。若脉浮数有力,作渴饮冷,此邪在表,宜发散。若脉浮大,按举无力,或作渴饮汤,乳食少思,此真气虚而发热也,调理脾胃,其病自愈,切不可用寒冷之剂,复损真气。婴儿宜调治乳母为主。
( Y) h" O# p* M. Y+ E& B4 ?  一小儿胁间患此,寒热如疟,小便频数,此禀肝火所致。先用柴胡清肝散,又用加味逍遥散而愈。后因乳母肝火动而复发,用加味逍遥散及八珍汤加丹皮、山栀,母子服之并愈。+ g* Z& \% M- _' \- z4 m3 _
  一小儿腹间患此,发热便血,面黄少食,或作呕,或作泻,手足时冷,右关脉弦数,此脾土虚弱,肝火为患,先用五味异功散加升麻、柴胡、山栀,益脾气清肝火;后用地黄丸,滋肾水生肝血而愈。
& N' j# P, z+ Z9 H  o5 P  一小儿腿内股患此,色赤不愈,发热,面色或赤或青,此禀肾阴不足,而水火炽盛,先用柴胡栀子散,以清肝心;后用地黄丸,以补肝肾而愈。
2 d7 p6 D, l6 W0 x7 D3 ]  一小儿肘间患此,作渴饮冷,右寸关脉数而无力,此胃经积热,传于肺经也,先用泻黄、泻白二散渐愈;后用五味异功散、四味肥儿丸而愈。
  H7 F4 `% p% d- o" M& {2 e9 `  一小儿嗜膏粱甘味,先患背胛,后沿遍身淋漓,此饮食之热,而伤脾血也。先用清胃、泻黄二散而愈。但形气怯弱,用五味异功散,而元气复。
1 [/ O; b8 S9 R/ C/ Y0 i' i- u
% H, f# U' m1 s7 t  柴胡清肝散! \  p4 ?0 L1 {% C( E* ~! o
  (方见胁痈); B& d5 \% u. P9 j) g
  五味异功散
. @" Z7 w8 B6 J  (方见用败毒之药)
4 i7 z# v. i4 y/ A2 I" R* l3 K) {/ P! T  导赤散3 X7 l2 |& V8 L# U6 p

: h3 ~4 @: K2 p  泻白散
( D7 z7 |+ |  e2 ?) s4 [, P  (二方见臂痈)
  v' e7 F+ |  X; |/ }& u  泻黄散2 {+ B& p& B, f6 U5 _
  (方见头面疮)4 W! A4 w2 u2 A4 ^9 d# i- W" G5 e, T
  卷十一2 J7 Z7 P* }3 }5 Q2 E
  诸疳疮疥
& r9 S4 G8 y+ h# L. z* O" t  诸疳疮疥,因脾胃亏损,内亡津液,虚火妄动,或乳母六淫七情、饮食起居失宜,致儿为患。当分其因,审其经而平之。如面青寒热,或白翳遮睛,肝经之症也。面赤身热,或作渴惊悸,心经之症也。面黄体瘦,或作渴泄泻,脾经之症也。面白咳嗽,或鼻中生疮,肺金之症也。面黧体瘦,或喜卧湿地,肾经之症也。婴儿宜调治乳母。若不审五脏胜负、形病虚实,妄行败毒,多致不救。
. Z# S( R& j. B4 |6 z! d2 `  一小儿患此,小便频数,左颊青色,或时目札,此肝脾之症也,先用五味异功散加当归、升麻、柴胡,调补脾气;又用九味芦荟丸,清理肝火;末用地黄丸,滋肾水、生肝木而疥愈。后复发,不经意,兼两目生翳,小便频数,大便泄泻,此肝邪侮脾而作也,用四味肥儿丸、五味异功散加芜荑,脾气健而肝病愈。
( \% a& I3 g! s2 G  一小儿患此,面黄作渴,大便酸臭,腹胀青筋,此肝脾之症,用五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。
/ F* B" ?- N0 F" W  Y( o/ k  一小儿患此,面赤作渴,心脉洪大,此心经之症,内用柴胡栀子散,外用六仙散而愈。后惊悸发热,疥 作痛,先用导赤散二服,又用柴胡栀子散与子服,母服逍遥散而愈。
+ M3 t$ K* `6 @$ x- F  一小儿患此,大便酸臭,肚腹膨胀,手足时冷,此脾经之症,用五味异功散、四味肥儿丸渐愈。后因母食炙 ,仍发,母服清胃散、黄连泻心汤,子服一味甘草而愈。1 @/ W- j" u, Z. k+ x
  一小儿嗜甘肥之物患之,或痒或痛,咳嗽饮冷。此脾胃积热,传于肺经,先用清胃散以治胃热;少用泻白散以清肺火,渐愈。出痘后仍患之,口干饮汤,用五味异功散兼大枫膏而愈。
' ~: u0 @% [1 `7 x1 F  一小儿年十五,遍身患此,腿足为甚,发热饮冷,两尺脉数洪,按之无力,此禀肾虚所致,用六味地黄丸而愈。后用心力学,复发尤甚,兼盗汗遗精,用地黄丸为主,佐以补中益气汤、八珍汤而痊。* u4 M1 {0 [0 D( F, b
  一小儿患此,发热饮冷,痰涎上涌,此禀肾虚,用地黄丸料煎服,月余渐愈;又佐以八珍汤而愈。次年毕姻后,发热唾痰,盗汗咳血,仍用前药而愈。! V2 l* z! M; Z3 d/ V" y: w" A
% K0 y( P' b4 w
  敷药大枫子膏8 p  x/ o& e2 h1 ^7 y. w8 M7 i0 @" v
  治疮疥。* D* D! A* N0 S( G# w: a3 Q4 Y
  真轻粉(一两) 枯矾(一两) 黄连(二两) 大枫子膏(二两,研膏) 蛇床子(二两) 地沥青(六两)上各另入大枫膏,和匀,更入地沥青杵百余,即成膏矣。每用少许,涂患处。9 f. ^1 @+ U8 S! S" d7 L" J$ }
$ N/ E! [; |( R6 _- |' i1 V- L; y
  敷药六仙散
0 K4 Q( C# p, J8 G  治诸疳疮疥。
7 }' O( W5 s# |$ A8 O  苦参 独活 大枫子(去壳油) 蛇床子(各一两) 枯矾(五钱)上为细末,地沥青调敷。4 \9 z: K# {; [2 W  N
# F: N5 A6 G- K1 a* h: I
  五味异功散
! P: B& s: o5 V$ y" \! D: o/ S  (方见用败毒之药)
+ e! ]% z+ f! D2 Z7 p, O  清胃散4 X- O) p8 u; ^) q2 e- g5 |
  (方见热毒口疮)
$ Q% R5 _3 p* g0 f8 b9 j/ P  b  卷十一
9 Y/ i+ i! h% i% ~- x; O  |  诸疳口疮
; A( _9 Z, x! P2 ?  诸疳口疮,因乳哺失节,或母食膏粱积热,或乳母七情郁火所致。其症口舌齿龈如生疮状。若发热作渴饮冷,额间色赤,左寸脉洪数者,此属心经,先用导赤散,清心火;次用地黄丸,滋肾水。若寒热作渴,左颊青赤,左关脉弦洪者,属肝经,先用柴胡栀子散,清肝火;次用六味地黄丸,生肝血。若两腮黄赤,牙龈腐烂,大便酸臭,右关脉洪数,按之则缓者,属脾经,用四味肥儿丸,治脾火;以五味异功散,补脾气。若发热咳嗽,右腮色赤,右寸脉洪数,按之涩者,属肺经,先用清肺饮,治肺火;用五味异功散,补脾胃。若发热作渴,两额黧色,左尺脉数者,属肾经不足,先用六味地黄丸,以生肾水;次用补中益气汤,以生肺气。又有走马疳者,因病后脾胃气血伤损,虚火上炎,或痘疹余毒上攻,其患甚速,急用铜碌散、大芜荑汤。轻则牙龈腐烂唇吻腮肿,重则牙龈蚀露,颊腮透烂。若饮食不入,喘促痰甚,此脾胃虚而肺气败也。颊腮赤腐,不知痛者,此胃气虚甚而肉死也, 不治。( R" B4 |; N2 W: n$ s" N. s! Z/ H
  一小儿口疮,呕血便血,两腮微肿,唇白面青,此脾土亏损,木所乘也,朝用补中益气汤,食远用异功散而愈。) V9 c5 c( z8 d. j
  一小儿右腮鼻准微赤,此脾肺二经虚热,用四君、升麻及白术散而愈。
$ V9 m( G+ o8 z9 ]" ?2 g6 C5 H  一小儿口疮久不愈,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土之症,先用六君,柴胡;又用加味逍遥散,治其母,子自愈。
+ K  s! f" `/ K( k  P) M* J  一小儿齿龈蚀烂,年余不愈,用大芜荑汤,治其疳邪;五味异功散,健其脾气寻愈。后复作,兼项间结核,另服败毒药,口舌生疮,余用四味肥儿丸而愈。
0 _0 z+ r' n) c$ K8 N. ?& s0 f; A  一小儿患口疮,寒热嗜卧,作泻引饮,此脾疳气虚发热,而津液不足也,先用白术散,以生胃气;再用四味肥儿丸,治以疳症,两月余,又用异功散而安。2 V% g  m& L5 y/ V$ M3 p* @' e
  一小儿口疮,身热如炙,肚腹胀大,此脾疳内作。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,稍愈;又以地黄、虾蟆二丸,兼服而愈。
5 u# |+ \4 T* I+ K0 R( V/ Q' k  一小儿齿龈腐烂,头面生疮,体瘦发热,此脾疳所致,先用大芦荟丸;又用四味肥儿丸、大枫膏而愈。3 _+ f3 T# \( R

+ B! ^6 N5 x8 R9 _& \# r- t; V  东垣大芜荑汤
% C' q% X$ r' d, V1 ~. U9 r, W/ F  (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便。今反利(知黄色中为燥,胃经热也。)发黄脱落,(知膀胱肾俱受土邪,乃大湿热之症) 鼻下断作疮,(上逆行,营气伏火也)能乳,(胃中有热也,寒则食不入。)喜食土(胃不足也。)面黑色,(为寒为痹。)大便清(寒也。)褐色,(热蓄血中,)间黄色。(肠胃有热。)治当滋荣润燥,外致津液。
1 t6 s* U) e# p. t; O3 t- s; P  山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(各一分) 羌活(二分) 柴胡(三分)防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
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6 U- Z4 {% b  T9 v0 l& L4 j# d  葛花解醒汤$ C( E6 W3 S* ]2 `% Z8 U
  治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
! a0 W  o/ r+ N0 ?0 S6 f# b; B# K  白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。, V& N+ k) {/ k3 S- k! v: X
  愚按:前汤先哲不得已而用之。盖醉酒耗气,又服辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!; N+ \9 ]% a9 W! \# N
  大芦荟丸
$ f7 v) ~7 n- g  治疳杀虫,和胃止泻。6 X. Y) d: L1 g# @1 L3 \; V- f! u
  胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸绿豆大。每服一二十丸,米饮下。
" t  W. Q* k' f- P! Y- l) l
( M0 r$ ]/ A% ?% I0 x, ~! o  虾蟆丸
9 `  H7 \$ ~5 I* K; J  治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服渴痢住。. C9 }/ z! l( F) b, {" m
  蟾蜍(一枚,夏月沟渠中,腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓,置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置浸急水中,一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大,每服二十丸,米饮下。
2 Z. b3 q3 r$ d! o5 I
8 I9 j: |5 B7 q2 @' h5 ~7 r  h  六味肥儿丸5 q- B9 z, [) c0 U
  消疳、化虫、退热。若脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神怠倦,大便酸臭,嗜食泥土,或口鼻头疮,肚腹青筋,啮下痢便白,宜用此丸。即四味肥儿丸,加干蟾一两、芜荑五钱。, Y: I1 l% v- ^; ]6 U- W

7 A& f# k/ {1 O  四味肥儿丸- q2 A# f* u2 M* ]& `5 g: ~; C+ [
  (方见热毒瘰 )( O# t% V' G% X* Y; g. L9 D
  地黄丸
! @' ?' M' ^7 ~9 F) m7 E  (方见作渴不止)
  }7 z# S1 Q+ V4 X6 ~4 Q( p  卷十一% v1 D1 \6 X, Q# I
  热毒口疮. D0 l1 L/ Q  x) h( w$ S
  经云:手少阴之经通于舌,足太阴之经通于口。因心脾二经有热,则口舌生疮也。当察面图部位,分经络虚实而药之。若元气无亏,暴病口生白屑,或重舌者,用乱发缠指,醮井水揩之,或刺出毒血,敷以柳花散。敷之上以肿胀或有泡者, 令刺破,敷前散,或以青黛搽之,刺后又生,又刺。若唇吻热烈者,用当归膏调柳花散敷之。若元气亏损,或服寒凉之药,或兼作呕少食者,此虚热也,用五味异功散加升麻、柴胡。若泄泻作渴者,脾胃虚弱也,用七味白术散。若腹痛恶寒者,脾胃虚寒也,用六君、姜、桂。若因母食酒面煎者,用清胃散。若因母饮食劳役者,用补中益气汤。肝脾血气者,用加味逍遥散。郁怒内热者,用加味归脾汤,子母服。若泥用降火,必变慢脾风矣,仍参吐舌弄舌治之。凡针重舌,以线针直刺,不可横挑,恐伤舌络,致言语不清也。
) K" \, o7 O( y  一小儿口舌生疮,手热饮冷。属胃经实热,用柳花散、加味解毒散而愈。后因伤食吐血,不时弄舌,属脾经虚热,用四君子汤而痊。
; V2 p5 Z' g' i( ^% L* q. w) Q3 w  一小儿口舌生疮,延及头面胸背,脓水淋漓,此胎毒也,内用牛黄解毒丸,外以当归膏调黄柏末,涂之而愈。
& d+ w& f7 U. e) Y6 Y" x$ y0 r  一小儿发热饮冷,口患疮,额鼻黄赤,吐舌流涎,余用导赤、泻黄二散而愈。后复作,自服清热化毒之药,益甚,更加弄舌,余用五味异功散加钩藤钩及六君子汤而愈。盖吐舌为脾之实热也,弄舌为脾之虚热也。治者审之!一小儿患前症,久不愈,恪服清凉之剂,痰喘不已,口开流涎,手足 冷。又欲治痰,余谓:经云,脾主涎,肺主气。此因脾土虚寒,不能生肺金而然,非痰火为患也。先用温中丸二服,痰喘顿止,又用五味异功散而痊。! W! [% F; ~( Z, s# `
  一小儿口内生疮,用寒凉之剂,更发热饮汤不绝,此中气虚寒,隔阳于外,非实热也。用补中益气汤加炮姜,一剂而愈。
9 o' w# a2 G: |3 D9 c  陈湖陆钦若,子患前症,敷服寒剂,手足 冷,口唇时动,余曰:此中气虚寒,而变慢脾风也。后果殁。
( T  D0 N+ ~1 F7 B, j" ]; W/ c$ y- j; _5 u' l' @
  东垣清胃散
8 {: d. _( b  i$ ~/ }* N" |  治胃经有热,牙齿作痛,或饮冷作渴,口舌生疮,或唇口肿痛, 连头面,或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮,或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。/ e! _; n4 }# D7 e  {
  升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归稍(四分)上水煎服,婴儿母亦服。8 O( z6 K$ ^" m. A
5 p4 v! z, W  F% E
  清热消毒散- \# l; Y/ [2 X7 G/ b+ k) {
  治实热,口舌生疮,及一切疮疡肿痛,形病俱实者。+ P: [' g0 I* p5 ~$ l0 E
  黄连(炒) 山栀(炒) 连翘 当归(各五分) 川芎 芍药(炒) 生地黄(各六分) 金银花(一钱) 甘草(二分)上水煎服,婴儿母同服。9 q$ O1 K3 B- g6 L  G! L
% b& B  N$ P2 V0 b' k
  四君子汤
( k$ X& T* i1 [; y9 n2 a( d  治脾气虚热,口舌生疮。或但胃气复伤,饮食少思,或食而难化。若作呕泄泻,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿,宜用六君子汤。
& _! c1 y. v5 M) L) z1 c
  u/ b! l& O6 }7 Q8 k9 d% {; M8 _  六君子汤) ]; A/ F# B8 k: v  U
  治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦。或肺虚痰嗽,喘促恶寒。或惊搐口直口噤诸症。(二方见腹痈)0 Q- {8 q; s0 z: g9 W( }3 W
  五味异功散
$ F8 F( H: \& p+ [- ?2 R( L) F6 y  治脾胃虚热,口舌生疮。或因误服克伐之剂,脾胃复伤,而口舌生疮。或弄舌流涎,吐泻不止,饮食少思。或惊搐痰嗽,睡而露睛,手足 冷。若母有病,致儿患者,子母并服。(方见用败毒之剂)1 B/ E5 ^( w6 h8 P) x  N: [
  人参理中汤# b$ d1 N  o; G4 N
  人参 白术(炒) 干姜(泡) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子,即人参理中汤。6 }! n8 Q# z1 B5 S  n
1 g# F' H8 Q9 d& S  k- A% L  _
  四物汤
, T5 f- j9 H/ q: o4 T0 Y  治疮疡血虚,发热烦躁。或晡热作渴,头目不清。若因脾虚不能生血者,用四君子汤。(方见腹痈)1 h% N  ^) u. C8 c4 N
  柳叶散- ]* n% p9 r; v* l! [  H
  治热毒口疮。
' _  s2 i+ W, W4 I+ h# M& k  黄柏(炒) 蒲黄 青黛(真正者) 人中白( ,各等分)上为末,敷之。6 j' H! G( n2 J0 r, u. x& W
" O$ B6 I8 d7 h" d
  加味解毒散' d+ }/ Z- {6 m+ c
/ h! H5 X8 O4 P: `0 v* E  x
  牛黄解毒丸
" i6 i# V2 c( |: |  i$ B  (二方见胎毒疮疥)) y1 Q! o- l) k4 u" V. z
  卷十二
* E5 z" W2 M( o# L1 y  疔疮- d' ]8 b/ P9 @8 ]4 `( y' V+ m
  诸疮惟疔毒为甚,而杀人亦速。古云:疔有十三种,种各不同,内三十六疔,满其数即不可救。亦有不满其数而死者,乃毒瓦斯走散故也。若痘毒染人,发于头面或遍身者,又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物,或儿卒中饮食之毒,或感四时不正之气,皆能致之。其疮多生头面、四肢,形色不一,或如小疮,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁,外症寒热,呕吐恶心,肢体拘急。大要当分邪之在表在里,急用隔蒜灸法, 解毒之剂。若不省人事,牙关紧闭,急以夺命丹为末,熟酒调灌。如食生冷之物,或用凉水淋洗,则轻者难愈,重者不治。其生于两足者,多有红丝至脐。生于两手者,多有红丝至心。生于唇口之内者,多有红丝入喉。急用针挑,出恶血以泄其毒,可保无虞。其在偏僻之处,药难导达者,惟灸法有回生之功,若投峻厉之剂,是促其危矣。小儿肌肉脆嫩,且不能言痛否,灸法须将蒜切薄片着肉,一面略剜少空,灼艾灸蒜,先置大人臂上,试其冷热得宜,然后移着疮上,又别灼艾如前法试之,以待相易,勿令间歇。) P/ `1 E3 }) g5 t
  毗陵金文冶子,将周岁,唇上患疔,余用活命饮,母子并服,更欲隔蒜灸,彼不从,见肿势益盛,勉灸数壮,余诫以多灸为佳,又为人所阻而止,头面益肿,乃复灸五十余壮,肿势渐消。时与乳母服活命饮,疮出黄水,翌日,溃而得生。9 s) U5 ?7 w3 Z" X: h. e5 e
  一小儿三岁,手患紫疔二颗,寒热作痛,用仙方活命饮,半杯而愈。数日后手臂俱肿,乃用隔蒜灸,服前药而愈。/ E+ Y. X: u2 p0 D" i; @
  一小儿足患之,呕吐腹胀,二日不食,欲用护心散,诊气口脉大,审其大便所出皆酸秽,余曰:此饮食停滞耳,非疮毒内攻也。若用护心等剂则误矣,急投保和丸二服,及隔蒜灸而愈。其时同患是症,用护心、败毒之剂者,俱致不救。
7 h2 y) x5 u- {3 m' N4 n: V  一小儿面上患之,寒热发搐,此热极而肝火动也。用荆防败毒散,及隔蒜灸,搐止热退,更服异功散加升麻、柴胡、桔梗而愈。
! Z) A# X. {$ Y* N8 q6 O  一小儿患于胸,外敷寒凉,内服败毒,更欲呕不食,面色痿黄,右关脉浮数,按之微细,此脾胃复伤所致也,急用隔蒜灸,服异功散,倍加白术、半夏,翌日又服活命饮而愈。
: ]4 m& W( ?$ o( d. @( {7 G, ~/ S$ k  一小儿患前症,服败毒之药,作呕不食,余谓胃气复伤,不信,另服护心散,呕甚,神思沉困,手足并冷,脉微细如无,急用五味异功散加干姜,二服呕止食进,去姜又四服而愈。夫护心散,皆寒凉之药,乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设。胃气有伤,即当温补,多因此药,停于胸隔,惟觉阴冷作呕沉困者,世人皆谓毒瓦斯攻心,而遂概用之,其鲜有不败事者矣。2 O/ Q; ?. f0 ]! Z
  一小儿手背患此,敷服皆寒凉之剂,腹胀痰喘,泻粪秽臭,余谓脾胃复伤而饮食停滞也,不信,仍服治疮之药而殁。. A; N! x$ g" o" W- s' \% b' [
  一小儿臂患之,色赤肿起,恪用化毒丹、铁箍散,肿处顿平,肉色白陷,再日色黯,痰喘气促,余谓疮毒反入于内也,辞不治。果殁。
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  飞龙夺命丹2 [! g5 G5 T4 L' M
  治疮毒发背脑疽等症。
+ k: C3 y7 o3 @! U; a" v- {  真蟾蜍(干者酒化) 轻粉 枯白矾 寒水石 铜碌 乳香 没药 麝香 朱砂(各六钱) 蜗牛(四十个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥蜗牛,或加酒少许糊丸,绿豆大。每服一二丸,温酒或葱汤下,重者外用隔蒜灸法。
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  荆防败毒散9 g% }# |4 Q3 U% U: \9 M
  即人参败毒散加荆芥、防风。(方见流注)
) v5 w# d+ i  @; t6 l+ v! e  保和丸
) J: j6 j' B5 M  e. J" r  (方见发热不止)
7 d! o8 _- ], b4 G, a+ a% i( d+ M  五味异功散; }) w1 O) a) t. B) |4 t
  (方见败毒之药)
; P) _* u9 Q/ Q9 D. b7 Z1 ^  仙方活命饮
# I0 Q4 [& l- _9 Q1 V3 y2 e, s  (方见热毒疮疡)8 I! _# b* L; u
  卷十二& g+ K7 E5 |4 M  L
  时毒(头面赤肿)
1 W% {- B0 C6 j; V- q, H  小儿时毒,因感四时不正之气,致鼻面耳项或咽喉赤肿,寒热头痛,甚者恍惚不宁,咽喉闭塞,状如伤寒,五七日间亦能杀人。脉浮数者邪在表,脉沉涩者邪在里。在表用葛根牛蒡子汤,在里用栀子仁汤,表里俱病者,犀角升麻汤;甚则宜砭,及用通气散,宜泄其毒,旬日自消。若不消而欲作脓者,用托里消毒散。欲收敛者,用托里散。若咽肿不能言,头肿不能食者,必死。
9 o3 B) [/ U1 H1 C' J  一小儿患此三日,二便调和,用葛根牛蒡子汤,漫肿悉退,惟颊间赤肿,欲作脓,用活命饮二服,外用代针膏而脓出;再用托里消毒散而愈。
6 Y# E7 P' d! v+ H& M* V  一小儿肿赤 痛,此欲作脓也,用托里消毒散,二剂脓成,针之肿痛顿减,又二剂渐愈,却以柴胡栀子散加白芷、升麻,与母服之而愈。
0 r5 I( c( n& D1 W; _1 L9 |  g9 z  一小儿肿 作痛,药不能下咽,先用通气散,连作嚏,却用犀角升麻汤,乳食稍进,肿痛渐消,仍服数剂而脓血渐少,母服加味逍遥散而愈。/ a9 b' _) o/ `/ X
  一小儿患之,咽喉作痛,二便自调,用葛根牛蒡子汤三剂、甘桔汤四剂,肿痛渐愈。诊乳母左关脉弦数,用加味逍遥散,母子 服而消。
% s7 F5 V+ H8 \: m- P  一小儿患之,赤肿作渴。外敷、内服皆寒凉之药,余欲洗去敷药,急用发散表邪、开通腠理之剂。不信,仍用前药,遂致不救。
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3 l$ Z: o5 c! `9 O  通气散5 S0 R5 I2 ]. ]8 m  r* u
  治时毒 痛,咽喉不利,取嚏以泄其毒。
$ U5 X2 h$ d' v9 `, P6 H8 K. [  玄胡索 猪牙皂角 川芎(各一钱) 藜芦(五分) 羊踯躅花(三分)上为细末,用纸捻蘸少许 鼻内,取嚏为效。* @2 Q' r$ e: m, T) D# k

1 |& Y8 L$ J' Y: v2 B9 t+ I# @0 M. c  甘桔汤5 G" R! K: Y6 [4 u& q0 v5 Y
  治肺经壅热,胸膈不利,咽喉肿痛,痰涎壅盛(方见时毒). o9 y$ G  l9 L0 Y6 z& }$ [
  犀角升麻汤* y! L6 F4 j8 W8 B
  治风热口唇颊车连牙肿痛。
5 l2 {% Z# B, q! H  犀角镑(二钱) 升麻 防风 羌活 川芎 白芷(各五钱) 黄芩 甘草(各一钱) 白附子(四分)上每服三五钱。9 J" g9 m1 U3 O2 B% x2 B
7 s3 x, [4 c( A, b# C9 k7 T
  栀子仁汤
! w, Q( ?, n; I  治时毒肿痛,大便秘结。
. O$ N& ]: p% P. `& Q9 X8 G  郁金 枳壳(麸炒) 升麻 山栀仁 牛蒡子(研碎炒) 大黄(炒。各等分)上为细末,每服二三钱,蜜水调服。" b* Q: d4 [- s; n
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  葛根牛蒡子汤) I- y" m1 o/ U" f4 D/ W, ~
  治时毒肿痛,消毒解热。% y6 B: K; L; t- I  [7 [" ]# D" p
  葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子(半生半炒研碎。各等分)上每服三五钱,水煎。
! _; |. ~/ w; l0 ?, s
# L/ V/ s" e0 v5 O# M  柴胡栀子散  F% S- s$ l, E% B% `5 u. Q8 x
  (方见胁痈)
; F. l* |, T  y  托里消毒散
$ v3 @# t& x' K/ y* ]% x; Q/ U5 e* L$ \' L& @$ V% \
  代针膏
4 F/ d4 H4 u. `% ]9 S1 s* X' \. R, N' l! \5 ]  d
  托里散
  d0 a: c! f' r! M+ s- ]! u
; ?; j8 \) n$ l0 W: S  仙方活命饮
3 m/ E& `2 u/ B+ s  (四方并见热毒疮疡)& R1 S2 W$ g! s! l, z' @/ q
  加味逍遥散; B: {- v9 K) {2 |' B0 ^, p4 D
  (方见发热不止)
7 {5 v5 S- @+ h! ~, W0 x  卷十二
; u; O! P& k7 g7 ?1 S  流注2 u- k+ t9 M! U5 ]6 U9 t* ]
  小儿流注,乃气流而注,血滞而凝,元气不足之症也。或因闪跌堕伤,或因肝火气逆,或因六淫内侵,或因脾虚食积,或因禀赋所致,结于四肢节体,患于胸腹腰臀,或结块,或漫肿,或作痛,悉用葱熨之法,须固元气为主。闪跌者,和血定痛丸。肝火者,九味芦荟丸。食积者,四味肥儿丸,药能对症,未成自消,已成自溃。若脓成不溃者,元气虚也,先补而针之,庶使毒瓦斯不致内攻,气血不致脱陷。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。作呕少食者,胃气虚也,用四君子汤。欲呕不食,或腹作胀者,脾气虚也,用六君子汤。口噤搐搦者,气血虚极而变症也,用十全大补汤。+ k7 b! I) j( P1 V
  内热晡热,阴血虚也,四物、参、 、白术。表热恶寒,阳气虚也,十全大补汤。热来复去,或昼见夜伏,昼伏夜发者,虚热也,当大补元气。若色赤,肿起而脓稠者,尚可治。不赤,硬而脓清,或脉洪大,寒热发渴,及不受补者,皆不可治。
8 ?7 i6 ?- i/ \6 u  杨鸿胪子年十二,左胁下患此,服流气饮、十宣散之类,元气益虚,年余不敛,左尺脉数而无力,左关脉弦而短,此肝经之症,因禀肾水不足,不能滋养肝木,血燥火炽而然耳,用六味地黄丸以滋肾水,九味芦荟丸以清肝火,而愈。* Z- r/ [; @  ?, p. t% i0 S
  一小儿九岁患此,久不收敛,或咳嗽,或寒热,皆服清气化痰之药,前症益甚,至夜作喘口开,彻夜不寐,手足并冷,药饵到口即呕,余谓悉因脾气虚甚所致,先以人参、白术各五钱、炮姜五分,以米汤煎之,时灌数匙。次日能服一杯,次日又服一剂,诸症渐愈。至十余剂后,朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。
7 H* r' P; q( M. I  李通府子十六岁,腰患之,三年不愈,色黯下陷。余曰:此肾经症也,宜用六味丸,滋化源以生肾水,更用如圣饼,外散寒邪以接阳气。不信,别用杂药,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,仍用前药而愈。+ Z: \) K1 [" S# g
  陈州守子,闪右臂腕肿痛,用流气等药,发热作寒,饮食少思,口舌干燥,肿痛愈炽,形气益疲,余以助胃壮气为主,佐以外治之法而愈。7 ]. ?) X/ w) ?" X$ @4 q
  黄地官子,腿患之,肿痛发热,以湿毒治之,虚症悉至,余谓此元气虚弱,外邪乘之也。用十余大补汤、如圣饼而愈。
/ I% K6 i' ?2 t4 P) J  D1 }  一小儿臂肘肿硬,用流气饮,肉色不变,饮食少思。余曰:此肝脾虚症也。用六君、桔梗、薄、桂、茯苓、半夏,及如圣饼而消。* d& G3 x" {4 M/ z4 G6 o2 W' o; T
  一小儿腿腕间患此,已半载,肿硬色白,形气俱虚。余先用五味异功散,加当归三十余剂,却佐以八珍汤二十余剂;更用葱熨法,肿势渐消,中间一块,仍肿。此欲作脓也,当补其血气,俱用托里散为主,异功散为佐,仍用葱熨法,月许针出稠脓。仍用前二药,及豆豉饼,三月余而愈。+ x" c. W: A2 s% l* s: e; o
  一小儿腿患之,肿硬色白,恶寒懒食。此脾胃阳气虚,而不能成脓也,非敷贴败毒所能疗。遂用托里散,及葱熨法,月余;患此胀痛发热,脓成针之,脓出而安。仍用托里散,肢体渐健。因饮食内伤泄泻,忽口噤目闭,自汗手冷,此脾胃虚寒之恶症也。以异功散,内用人参一两、干姜一钱半,灌之尽剂而苏。又以托里散,内用人参五钱,数剂始能动履;却用托里散、大补汤、葱熨法、豆豉饼,半载而愈。
; _3 [; j! v5 }  y7 V  n, S  一小儿十五岁,早丧天真,日晡发热,遍身作痛,或四肢软酸,唾痰头晕,服祛湿化痰之药,腿之内外肉色,肿硬而不变。因服攻毒之药,虚症蜂起。按:褚氏云:男子精未满,而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。4 Y& B! w& D5 U. s5 z( Z
  正合此论。遂用补中益气汤及地黄丸,半年而愈。此等症候,误认为实热,而用败毒之药者,必致不救。8 f4 d" W( o; r' _. m, k
  贾阁老子,年十六,患此二载矣,脉洪大而数,脓清热渴,食少体倦,夜间盗汗,午前畏寒。余曰:此真气不足,邪气有余之症,治之无功矣。彼恳求治,午前勉用四君、芎、归、炙草;午后四君、麦门、五味,逾月诸症渐减。有用渗利之剂,保其必全者,彼信服之,形体骨立,未几而殁。
6 ]1 r, r! @) M2 j1 [9 T  一小儿右腿腕壅肿,形体怯弱,余欲以补气血为主,佐以行散之剂。彼不信,反内服流气饮,外敷寒凉药,加发热恶寒,形体愈瘠,始求治于余。余曰,恶寒发热,脉至洪大,乃气血虚败之恶症也,不可治矣。后溃而不敛,沥尽气血而亡。: [# l" S6 Z0 U( O
  掌教顾东帆子十余岁,秋间腰腿隐隐牵痛,面色青中兼黑。余曰:青是肝虚,黑是肾虚,当急调补脾肾,否则春间必患流注矣。不信,另用行气破血之药,至夏,腰臀间漫肿五寸许,复来请治,脉数而滑,按之如无,此元气虚极,而脓内溃不能起也,辞不治。后果殁。( K4 l, S7 I8 p; v  e2 Z7 T
1 e& K1 ?* \9 \  D6 @- k8 Q
  健脾渗湿饮5 \: f: \6 ^6 c# D0 F
  治疮疡初起, 肿作痛,或湿毒下注,或环跳穴痛。
* e) R! J# z/ j  人参 白术 苍术 防己(酒拌) 黄柏(炒) 川芎 陈皮 当归 茯苓(各五分) 木瓜(不犯铁器)柴胡梢 甘草(各三分)上姜水煎服,如三五剂不退,加桂少许,酒煎亦可。小便涩,加牛膝。身痛,加羌活。
% ]# L/ G) ^. D5 t! P7 ?6 ?" }
9 z" f+ b. a: G% y0 ]4 r  和血定痛丸
; j9 ]1 x' t4 s, U4 Y- U  (一名黑丸子) 治流注膝风,或闪跌瘀血,肢节肿痛,服之自消。若溃而发热,与补药兼服自效。
- }4 E$ W6 q% R1 I$ b3 ?  百草霜(五两) 赤小豆(半斤) 川乌(炮,一两五钱) 白蔹(八两) 白芨 南星(炮。各二两)芍药 当归 牛膝(各五两) 骨碎补(四两)上为末,酒糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。
& x, L$ U8 }8 X) B  w; {9 P3 {/ @& t3 C! Z/ E* q+ a9 z1 B5 S
  神效葱熨法9 l/ p' N! i1 [3 \- J, q
  治流注结核,或骨痈鹤膝等症,先用隔蒜灸,若余肿尚存,用此熨之,以助气行血,散其壅滞,功效甚速。又治跌扑损伤,止痛散血消肿之良法也。其法用葱细切捣烂炒热,频熨患处,冷则易之,如鹤膝风,兼服大防风汤而愈。
5 l. M- t. G7 @4 b0 N9 s8 D) M  g/ a% T' X: l7 l! ?+ S  E
  隔蒜灸法
& D# i! K! w% X, ?  治流注及痈疽、鹤膝风等症。每日灸二三十壮,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法,有回生之功。其法用大蒜去皮,切三文钱浓,安患处,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸,未成即消,已成者亦杀其毒。如疮大用蒜杵烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再易。如不痛,或作脓,或不起发,及疮属阴症者,尤当多灸。凡疮不痛,不作脓,不起发者,皆气血虚也,多主不治。惟患在头面者,不宜多灸。论中婴儿灸法,见疔疮。
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8 z7 a1 U$ r0 k( [  如圣饼$ w: x. o2 |3 h; {% h
  治流注,及一切疮疡,不能消散,或溃而不敛。
% o& {% y$ T  X  乳香 没药 木香 血竭 当归(各等分) 麝香(减半)上为末,用酒糊和饼二个,乘热熨之,毒疮加蟾酥。
5 K* m# O. ?7 l! U" ], K- z! z0 _; B. d  |5 ^  [9 O. P* V( U
  六味丸
+ S8 a& W2 b& Z% {  (一名地黄丸) 此壮水之剂也。夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致。其流注、瘰 属肝肾二经,发热作渴,小便淋秘,痰气壅盛,嗽血吐血,头目眩晕,小便短少,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂,齿不坚固,腰膝痿软,五脏虚损,尤宜用之。乃水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂也。(方见发热不止)
: C7 h; |) O; C5 N$ w( O; o  当归补血汤
" N9 t; B8 V9 w4 @+ g  治流注,及溃疡肌热,面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚症也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)+ L3 I) A! }1 v! Z! I
  益气养荣汤
$ W2 Z# _0 o% m7 b8 t5 p  治流注气血虚弱不消散,或四肢颈项患肿,不问坚软赤白,或痛或不痛,日晡发热,或溃而不敛。
5 u: X  j/ [  M2 S+ f  (方见鹤膝风)
- u+ n$ Z% n0 D9 S3 T: M. I3 ~1 y  十全大补汤7 G& [$ T8 Y& i* D5 P, q
  治诸疮血气虚弱,不能消散,溃腐收敛,或寒热汗出,口眼歪斜,肌瘦少食,或日晡发热,自汗盗汗,或朝寒暮热,疮口不敛等症。(方见便痈)% F2 n0 m9 ?/ `) K
  卷十二2 |& Q' W4 S% `0 w% M2 X
  天蛇毒
1 o. X9 R" _' f9 ]% y9 a  手指头生疮,俗名天蛇毒。然五指各有经络,拇指属手太阴肺经,食指属手阳明大肠经,中指属手厥阴心包络经,无名指属手少阳三焦经,少指属手少阴心经。亦有患于足者,足趺属肝胆胃三经,大指属肝脾二经,次指属胆经,小指属膀胱经,各当随经而治。其致患之由,或因胃中积热所发,或因乳母膏粱浓味所致,或因湿热下流,或因风毒外中,大率多由所禀足三阴之经虚,故邪得以入之也。其初患肿痛者,先用仙方活命饮,次用托里消毒散。元气下陷,重坠作痛,久而不溃者,用补中益气汤,若服败毒散,及敷寒凉之剂,则疮口变黑,或 肉突出,或指皆黑。大抵手足为气血难到之处,手属于胃,足属于脾,不可损其真气。丹溪以臀居僻位,尚言气血罕到,况肢末乎。故寒凉克伐之药,所宜深戒者也。( u. {  A& g6 W( j" w* U& S: w; X: }
  一小儿十四岁,手大指患之,色赤肿痛,用夺命丹二粒,活命饮一剂,将愈;因饮酒沐浴,而疮复作,发热咳嗽。
5 v4 w: k3 x6 M* I  余谓:此毒原属肺经,今肺为湿热所攻,疮毒乘势妄行,故复作耳。先用泻白散二剂,而痰嗽除;又用托里消毒散而疮愈。
0 ?5 d% E7 O. |/ p2 }  一小儿食指患之,迸出血水,疮口凸肿,上连手背,久而不愈。余曰:此元气虚弱,风邪袭于患处,血气不能运及而然。用托里散及葱熨之法,诸症悉退;又用豆豉饼、异功散加升麻、柴胡而愈。
  L# p& f& x+ l7 q8 j  c  一小儿患之,作痛发热,内外皆用寒凉之药,手背出脓,三月不愈,面色痿黄,此脾气复伤也,先用异功散加升麻、柴胡、桔梗,渐愈,又佐以托里散、豆豉饼而痊。3 |) H' G0 |* l* j0 o3 r5 ^4 l- m3 J
  一小儿十三岁,素食膏粱,足大指患之,肿连脚面,喜饮冷水,右关脉洪大,此脾气复伤,而积热下注也。先用清胃散四剂,次用活命饮二剂,肿痛渐消,又用托里消毒散数剂,脓溃而愈。# y5 @# a0 [2 }( |% ?7 u6 o- V4 ~% k& M/ X
  一小儿足大指漫肿,上连趺阳,色赤肿甚,右关脉数而有力,此胃经湿热下注也,用活命饮一剂,大指本节后,始发疮头,痛亦稍止,再剂而漫肿悉退,又用消毒散出脓,托里散收敛而愈。
1 ?" D( B4 e8 n8 X  |+ f& r  一小儿足次指患之,色赤肿痛,上连于腿,外涂寒凉之药,反致麻木重陷,方知此气血难到之所,又因寒凉遏绝而然。急以活命饮加黄 五钱煎服,外以姜葱汤洗去敷药,用隔蒜灸法,半晌知痛,其肿顿退,再用托里散加人参三钱数剂,脓溃而愈。
- \% N  a1 Z( @" I( T  [  一小儿足大指患之,内服外敷,皆寒药也,腹痛恶心,手足并冷,此脾胃之气复伤而作,非疮毒也,先用异功散加柴胡、升麻、白芷,及神方活命饮各一剂,诸症顿退,又用托里消毒散,脓溃而愈。9 m2 }' h' W5 U# P  y) d- q
  一小儿足大指患之,变脓窠之状良久,干硬痛甚,小便频数,此禀父肾经虚热所致,用六味地黄丸而愈。
9 T3 _+ E& R$ x5 k6 h2 H/ _  一小儿足中指患之,耳中肿痛,小便频数,此禀父肝肾虚热为患,用六味地黄丸为主,佐以柴胡栀子散而愈。3 _9 I- R9 X& G# x! s
  一小儿不时生疮,HT 在手足之表,年余不愈,审其乳母善怒,用加味逍遥散,母子服而愈。
$ L# G/ g0 k( s5 `4 T6 i+ ^3 w0 g  一小儿足大指患之,肿痛连脚,用活命饮及隔蒜灸,其痛不止,着肉艾灸数壮方止,用活命饮及托里消毒散而愈。
* W& ~* c) J  o! }3 i! x+ ]) o  一女子十五岁,足拇指痒痛,敷败毒之药,势益甚而色黯,余谓脾经郁结所致。彼人略不经意,后朝寒暮热,饮食顿减,患处微肿,足胫渐细而殁。
0 r0 G( d% V" b( D
" n8 i0 e0 }) |) i6 W& N  钱氏泻白散
, s% D5 o) M7 r: v" \: I  (方见臂痈)2 n4 [+ X" b3 I& ?5 s( E, X
  夺命丹: `  {0 J8 K$ g) W0 B
  (方见疔疮)
; d' h/ ]' F: s9 L  W$ i: [  消毒散8 l1 T, J  |# t! a+ C- A
  (方见胎毒发丹)
+ l/ k+ Z4 k9 F( w  葱熨法. l2 l& v& U* S* k) z, h, m

" H( k/ m- r0 M/ Q+ p1 x7 w  托里散
: \/ q. U0 Z( l" h+ F3 m0 R4 d  (二方见流注)
' a$ O" m+ C6 A3 U2 }  仙方活命饮$ y; }( l5 ~4 e- e' t

. \* L! X2 v- }  |  托里消毒散3 `7 d  p3 e2 x) U: s$ m
  (二方见热毒疮疡)
  j2 a  q5 H% O# c" Q  东垣清胃散
& [9 T6 C% G' h% c* Z5 ~& q4 D' B  (方见腹痈)
- m& k7 T' k6 U' o" e! X5 A. c  五味异功散
2 u& S% N1 s- w: A' q  (方见败毒之药)
( M! D0 A/ z3 J& k2 E* Q  补中益气汤- c/ H# i0 ~) [( Z4 ?, p: _1 Z8 S
  (方见肌肉不生)! h* B1 s4 v& J2 t
  卷十二' Q" w3 {# h8 p. S7 l6 O
  天泡疮. T( Z: v. |6 v! O
  天泡疮状如水泡,属肺胃二经风热。若发热 痛邪在表也,用人参败毒散。发热咳嗽,邪在肺也,用加味泻白散。4 @, j' S# G1 z* H# c
  热渴便秘,邪在内也,用加味清凉饮。此肌肤之症,当去毒水,以金黄散或黄柏、蚯蚓敷之,当归膏亦善,既安不必服药。若因攻伐过度,元气虚而变生别症者,当参各门治之。
5 L7 H! n. s  t) d& U' k2 e  一小儿患此, 赤恶寒发热,大小便赤涩,此邪在表里之间,遂外敷金黄散,内服大连翘饮子,诸症少愈,更加味解毒散而痊。2 r5 ~. I1 R* d/ ?6 J: u( V
  一小儿患此, 痛发热,大小便如常,此邪在表也,挑去毒水,敷金黄散,用荆防败毒散治其表,柴芍参苓散安其里而愈。2 ?% }1 L( k# T: X: h6 q, H
  一小儿患此,服败毒之剂,喘嗽唇白,此脾肺之气复伤也,先用补中益气汤一剂,诸症悉退,后加桔梗、白芷,二剂而愈。+ |' g5 {) v$ }! s- i
  一小儿患此,服败毒散,敷寒凉药,呕吐泄泻,犹索败毒散,余佯诺之,却以五味异功散加柴胡、升麻,而吐泻愈;又用柴芍参苓散而疮痊。
" q+ d+ R$ L# }1 E8 m3 M  一小儿患此,服败毒之药,腹痛泄泻,余意脾气复伤,宜用五味异功散。不信,仍服败毒之药,后果不食,作呕流涎,泄泻后重,余先用补中益气汤,次用五味异功散而愈。7 Y6 v" p$ A/ z% b) m4 h
  一小儿患此,服败毒散,作渴饮汤,余与七味白术散治之。不信,自服败毒之药,前症益甚,更加呕吐不食,来请治,余曰:呕吐不食,手足并冷,痰喘气促,唇色皎白,始见虚寒,即当温补,反服攻伐元气之药,虚而又虚,令脾肺败症已见,莫能为矣。辞之,果不治。5 t2 Q3 I5 d. n4 y. Z) `

# ]1 f1 V8 e2 o, Z1 l4 [. i  柴芍参苓散
) Y: Y- Q+ X: b& a) H6 Y6 _  治肝胆经分患天泡等疮,或热毒瘰 之类。
/ F3 H: s+ @& f4 E  柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(各三分)上每服二钱,水煎服。
$ Q2 H, p; R, D$ k- }3 z0 \
0 h, X0 V) }% J9 r1 @$ @4 y  加味解毒散- F4 v) y6 r( W% ]3 a. J: L
  治天泡疮,发热作痛。即加味消毒散加金银花、漏芦。
+ Z6 r' D5 X' U  玄参 连翘 升麻 芍药 当归 羌活 生地黄 牛蒡子(炒。各三钱) 茯苓 甘草(各二钱) 金银花 漏芦(各五钱)上每服一二钱,水煎服,或用蜜丸。
6 N8 P9 Z& M5 c2 s% s# Q  k/ R5 @* B9 V; J& [
  金黄散9 P3 j( |8 k" ]" M2 ]9 }
  治天泡疮,消毒止痛。7 [, W# @6 h) g, ]* _9 N) o  E
  滑石 甘草上各另为末,和匀敷患处。如泡挑去水敷之,加黄柏尤好。  Q2 T. o/ z) `9 ]  V

' L0 G$ h$ X$ `6 d% e  补中益气汤  O* y' w; H5 w% D5 k
  (方见肌肉不生). X* C, L" M6 x' g8 `
  五味异功散/ f) q+ d7 L2 N  y' {( {. u
  (方见用败毒之药)
, w- {! @, A$ V& K. h% x( a  d& p0 T  加味泻白散3 b$ f% ]  F. m- f' y' T9 h; R
  (即泻白散加山栀、杏仁)
- O& @# B* D. `- Z2 g4 g% N  卷十二
' J/ Y- e- L! Y# s/ s: ^  杨梅疮5 }/ _1 z8 E$ N. P5 l  ^# U
  杨梅疮,乃天行时毒,亦有传染而患之,或禀赋所得。春受症在肝,故多起于下部,治失其宜,多致蚀伤眼目,腐败肾茎,拳挛肢节。初起之时,上体多者,先用荆防败毒散;下体多者,先用龙胆泻肝汤。大便秘者,用大连翘饮,后用换肌消毒散。若蚀伤眼目,兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢节拳挛,兼用蠲痹解毒汤。若因脾胃亏损而不能愈者,先用异功散,后用换肌消毒散。若用轻粉之药,多致败症也。
' s+ U8 B8 Q) U: K& Y' q8 Q; F  一小儿周岁,传染此疮,误熏银朱之药,昏愦不乳,遍身无皮,用绿豆、黄柏,遍掺席上,令儿睡卧,更用金银花、生甘草为末,白汤调服渐愈。若疮干燥利,用当归膏。误用轻粉者,亦以前药解之。6 H; S  e: Z6 x! Q/ [
  一小儿患此,年余不愈,形体消瘦,日晡尤甚,朝用八珍汤,夕用换肌散,并太乙膏。三月余而愈。( ^6 k9 C# V+ k/ x: Y, C
  一小儿原有肝疳,后染前症,脓水淋漓,腹胀呕吐,小腹重坠,余欲用补中益气汤,升补中气。不信,仍服消毒之剂,更喘嗽流涎。余谓脾气虚而肺气弱也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气渐复,乃佐以换肌消毒散寻愈。$ e( a1 T) M- c  t& x
  一小儿因母曾患此症,生下即有,用换肌散,母服五十余剂,子用当归膏调金黄散,随患处敷之寻愈。* f! {" w. _9 [. {
  一小儿十四岁患此,用熏法,肢体面目悉皆浮肿,数日间,遍身皮肤皆溃,如无皮状,脓水淋漓,先用金银花、甘草,煎汤与之恣饮,又为末掺遍身及铺枕席,令儿卧之,半月许,皮肤稍愈,却佐以换肌散而愈。
2 y, s: r# q  G' a8 i& Q  又一小儿二岁,用熏法,吐痰喘躁,不及治而死。
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$ U+ A; ^" C; y: ~% Q  换肌消毒散1 P8 j7 {  I6 c, n; @
  (一名萆 散) 治杨梅疮,不拘初患日久,并效。
6 \) M9 Y7 M* x; {1 x$ l  土茯苓(即萆 ) 当归 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白藓皮 木瓜(不犯铁器)上水煎食前并空心服。
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  又方4 G( y  }0 l% a& T" x
  治大人之剂。如用前方未应,或儿长大,宜用此方。5 X) ~* f+ @8 A! y. V
  土茯苓(五钱) 当归 白芷 皂角刺(炒) 薏苡仁(各一钱) 白藓皮 木瓜(不犯铁器) 木通 金银花(各七分)甘草 连翘 防风(各五分) 茯苓(一钱) 黄 (炒,二钱) 芍药(炒,一钱) 川芎(八分) 生地黄(八分)上作二三剂,水煎出,幼者作一剂,煎分两三次服。
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  蠲痹解毒汤
5 k. W; T& u6 p  姜黄 羌活 白藓皮 赤芍药 当归(各四分) 白术(五分) 茯苓 白芷 皂角子(炒。各三分)上水煎服。
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  九味芦荟丸
. a& W: b8 C  i! U- ~. E  (方见喉痹)
# C7 B) W/ f/ |$ ^& j4 z  当归膏
) r# w9 j3 N: m: }+ O  (方见汤火疮)8 e& B3 X$ b* u! y: R
  太乙膏
7 @* ]( ?4 A# B" u: _2 z- Z: r4 _  (方见跌扑外伤)
# j1 d" A3 i$ S5 `  金黄散
! V2 U9 L0 K# B4 z7 C! f( Y5 V  (方见泡疮)
1 K+ h+ [# I" F9 e6 v  卷十二
) j3 w2 t7 N7 Q2 c5 j0 n& r2 r  赤白游风
2 }5 F2 ^; v1 ~  赤白游风,属风热血热,盖血得热而游走耳。白属气分,赤属血分。或因腠理不密,风热相搏,怫郁而成,或因乳母食膏粱浓味所致。若风热者,用小柴胡汤加防风、连翘。血热者,用四物汤加柴胡、山栀、牡丹皮。风热相搏者,用人参败毒散。内热外寒者,用加味羌活散。胃气虚弱者,用补中益气汤加羌活、防风,或消风散。血虚者,用加味逍遥散,如未应,用逍遥散、六味丸。若婴儿患此,当审其受症之因,而调治其母。
; o& f  K: x+ H/ v  一小儿患此,其色或赤或白,或痛或痒,询之因母食膏粱浓味所致,余用东垣清胃散治其母,牛黄丸治其儿而愈。
9 f6 N- [1 w7 }, _  一小儿患此,因母郁怒所致,母用加味小柴胡汤及加味逍遥散,儿热止,又以加味归脾汤而愈。- X- Z7 O( W+ \3 o# ?; _
  一小儿患此,嗜膏粱甜味,齿龈浮肿,渐至蚀烂,先用清胃散,后以四味肥儿丸,间服而愈。
  j5 V( x$ d: |1 z5 j+ E  一小儿患此,色赤作痒,脉浮数,此脾胃二经风热也,用人参消风散而愈。又因停食复发,色赤作痛,先用保和丸,后用异功散而消。7 V( b/ e8 s# S, L$ l
  一小儿患此作痒,搔破脓水淋漓,寒热往来,此肝经血燥而生风,先用加味逍遥散,肝症顿退,倦怠少食,用异功散、三黄散而愈。
  I6 j  `' E% l9 n& i  一女子十五岁患此,色赤作痒,寒热胁痛,面青或赤,此肝火动而血热也,先用加味逍遥散加胆草四剂,诸症顿退。但体倦少食,恶寒欲呕,此脾为肝木所侮,而肺气虚也,用五味异功散,及加味逍遥散而愈。
3 @. ^$ N. J% p4 i% N3 z  一女子患此,寒热作呕,先用加味小柴胡汤,二剂而安;再用人参消风散而愈。后因怒发热,经行如崩,遍身色赤,四肢抽搐,难以诊脉,视其面色如赭,此肝心二经,木火相搏,而血妄行耳,先用柴胡栀子散,再加味逍遥散,诸症顿退,又用八珍汤而痊。# @; P; d/ D& M
  一小儿因母感寒腹痛,饮烧酒,儿遍身皆赤,游走不定,昏愦发热,令乳母时饮冷米醋一二杯,亦以二三滴涂儿口内,周月而愈。: T4 G3 a& q7 B: B7 x, d5 h

! s! w% q( W$ w) ]  归脾汤
/ j! a. [' t1 V* G( {4 z  治小儿因乳母忧思伤脾,血虚发热,患前症,久不愈,食少体倦,或便血下血,怔忡不宁,惊悸少寐,或心脾作痛,自汗盗汗等症。(方见游风)
# e; t# R* i1 \: D+ R  人参消风散3 Y: G1 A3 N; X1 o; s
  治赤白游风,或风热隐疹瘙痒,或寒热作痛。, J" N) S' p  |
  人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(三钱,姜制) 羌活(三钱)上每服一二钱,水煎。( W3 j% W* N( J3 g* Q
, r) [# ^6 U+ j% y' @+ z! L* I
  加味逍遥散
1 P  {3 e8 @$ b) q' x  (方见发热不止)/ N: j# K7 i1 [  ]2 z* b& b; j9 Y
  二黄散
# e1 \6 d9 O  ]1 @' Y9 e4 E  (方见黄水疮): q$ q3 Q9 y( l" l
  柴胡栀子散6 i' o5 y/ e8 M- c& x# w" S
  (方见胁痈)
6 h! p1 E8 G7 q9 r  小柴胡汤. Z( u% Y  ~- q8 {' n6 U4 ~5 e8 S
  (方见胁痈)
! v% d# _# e! e# V; G  加味小柴胡汤
" G# Z& Q6 Y1 w  (方见热毒瘰 )
) {0 l7 @* k6 {- d6 \9 g8 c  C' x  牛黄解毒散
8 Z$ g! m5 m6 @2 n* O  (方见头面疮)
5 A7 ?0 ]7 n, e. e- q% Z. g, L! L  卷十二- {, C' S! O2 i- M/ V
  发* k9 M7 J7 y8 r1 m
  洁古云: 疹之病, 肿于外者,属少阳相火也,谓之 。小红KT 隐于皮肤之中者,属少阴君火也,谓之疹。
4 A0 M! k( W3 C- l$ V, [, P  疹并出,则小儿难禁,然首尾俱不可下。大抵安里之药多,发表之药少,小便秘,则微疏之,身温者顺,身凉者逆。大忌外敷寒凉,内用疏导,无此二者,可保无肤。
5 P# K3 V+ v' b3 {  一小儿患 发热,体倦少食,此脾肺气虚,外邪相搏也,先用消风散二剂,随用补中益气汤加茯苓、芍药而愈。
  Q/ T' x. _" I+ k# J$ |, }2 y  一小儿患 ,作痛热渴,服发表之剂益甚,形气倦怠,脉浮而数,此真气复损而然耳。遂用人参安胃散、补中益气汤而愈。1 ^1 g( D7 T. y- f
  一小儿患 发热,用犀角消毒散一剂,吐泻顿作。余曰:此邪气上下俱出矣。勿药自愈,未几果安。, L% B: Y9 ~7 `% }7 l* Y
  一小儿素面白,患疹作痒,鼻塞流涕,咳嗽不止,用败毒散,脓水淋漓,恶寒喘急,朝寒暮热,余谓脾肺之气复伤耳,用补中益气汤稍愈;佐以五味异功散而愈。( R, H8 h( R1 Q. x
  一小儿患疹,寒热瘙痒,先用消风散治其儿;次用加味逍遥散治其母,两月而愈。. _5 [9 s& C5 N2 Q2 T
  一小儿患 作渴,发热咳嗽,此邪在表,宜汗之,先用葛根橘皮汤一剂;次用玄参橘皮汤而安。癸丑岁患此症者,余先用葛根橘皮汤散之,若邪去而热未退者,加芩、连,热已退者,用玄参升麻汤,无不速效。
, o/ u5 t' n, `5 R% S  一小儿患 ,色赤作痛,先用升麻葛根汤而减,次用玄参升麻汤而安。
9 h! B9 W8 F1 @- H9 P  一小儿因食膏粱醇酒,遍身如 疹,用消胃散,母子服之而愈。
* j9 k, }- E8 h: M! [$ f$ @) y/ Z  V  一小儿误吞信石,身赤如 。(见伤发丹)一小儿因母饮烧酒,身如赤 。(见伤发丹)% n; x' c. F) B: \& _
  葛根橘皮汤
- q5 t0 q: r; m. C. x: `  治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。7 Y% z1 A. x& L, @1 N
  葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草(炙) 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎服。& K! w  h8 @0 O, g1 @$ K, ~
, c5 `3 {7 j3 Q9 U# L2 q: u3 ^7 v
  玄参升麻汤
6 z& s0 s; z- B. ?3 s  治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则烦躁语言,喉闭肿痛。4 L4 A9 R0 }3 f7 V& \: m
  玄参 升麻 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎服。
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2 k, ~& X; k% F' ?: y" H+ L7 H  化 汤
) x# B" ?7 s  [& _5 K  人参 石膏 知母 甘草(各一钱)上每服二钱,入糯米半合,水煎六分,米熟为度,去滓温服。
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  荆芥败毒散. ^1 _3 z9 Z4 _" `3 e0 i* F9 q
  (即人参败毒散加荆芥、防风)
5 W" M1 l3 X$ d6 b# j# Y! [  人参败毒散
" o" \' T! Z. J: y, G, K: O  治疮疡邪气在表应发者。若憎寒壮热,项强脊疼,或恶咳嗽,亦宜用之。
& S% O+ D- k2 c# s1 E1 j: A: D  人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,等分)上每服二三钱,水煎。
  B+ R* p: w7 m9 j: D# A/ N$ J, K/ S. \: l% @9 z8 |
  东垣人参安胃散- F& \4 U4 L, g" h3 ]) h$ x8 O
  治 疹因服峻厉之剂,脾胃虚热,泄泻呕吐,饮食少思等症。(方见喉痹)- ~# J: a- l9 P; u% X8 J9 s. L
  犀角消毒散5 P2 S  X2 m% n$ C& h9 f
  治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。; c2 K0 q) W( Q2 \
  牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,二分) 银花(三分)上水煎熟,入犀角,倾出服。
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  补中益气汤
0 G  F3 F, q& Q" Q  (方见肌肉不生)# H+ o# \1 b8 a1 K/ i+ a
  五味异功散+ L* r( x& B: D8 s/ Q3 n
  (方见败毒之药)- I0 P4 u7 N6 x: E
  加味逍遥散
8 g# g3 l. ~5 r1 m, h  (方见发热不止)! p) T1 _0 ~7 o
  卷十二' _. J, O0 ~$ ~( \% o. B) Q
  黄水粘疮# G; m9 v# d  m9 ]" d# @
  小儿黄水粘疮,属肝脾二经,风热积热所致。邪在表而痒痛者,轻则犀角消毒散;重则连翘防风汤。邪在内而大便秘者,轻则九味解毒散;重则大连翘饮。若头目不清,憎寒壮热,作渴便秘者,表里俱有邪也,加味清凉饮。若误服克伐之药,而致发热恶寒者,肺气伤也,用四君、桔梗、柴胡。发热呕吐,胃气伤也,用异功散。发热作泻,脾气虚也,用六君子汤,并加柴胡、升麻。余当随症裁之。
+ R  b, `0 G* \1 L3 |) d  一小儿患此,脓水淋漓,寒热作痛,服抱龙丸、败毒散,更加气喘等症。盖气喘发搐,乃肝火乘脾。切牙流涎,乃脾气虚寒。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散,外敷立效散而愈。# H+ C  y3 A- Q6 I
  一小儿患此,发热惊悸,倦怠面黄,懒食流涎,服清凉之药,更加吐泻,睡而露睛,余谓心脾虚热,用六君、干姜一剂,顿愈,又用异功散、立效散而愈。  r0 \( s$ K3 m8 H1 N3 f# y
  一小儿患此,或痒或痛,脓水沥淋,服表散之剂,更恶寒发热,呕吐不食,手足并冷,此病气实而元气虚也,先用异功散加桔梗、藿香而呕吐止,又用异功散而寒热除,用人参消风散而疮愈。) ^1 }% N; S5 K3 t
  一小儿所患同前,服荆防败毒散,加喘嗽腹胀,四肢发搐,此脾肺气虚而肝木乘之。用异功散加柴胡、升麻、桔梗,一剂诸症顿退,又服异功散,二剂而愈。
7 ]  H0 q6 F( \$ L! j% y  一小儿患此,服抱龙丸之类,汗出喘嗽,此肺气虚而为外邪所乘也,用异功散加桔梗二剂。又伤风发热咳嗽,其疮复甚,用惺惺散一服,外邪顿退,又用异功散而痊。
+ n9 p2 S9 j. n9 i+ o, I' m8 G  毛通府子患此,卯关脉青,两目时札,形体困倦,此土虚木旺,当用和肝补脾汤,反服败毒散,前症益甚,更加吐泻不食,遍身发泡。余用前汤,刺泡出水,同绿豆、甘草末,频铺席上,任儿睡卧,后用神效当归膏而愈。
: T; Z: m. D" \: h  沈尚宝子患此,咳嗽恶寒,用大连翘饮,腹胀少食,此表症泻里,致元气复损,非其治也,用补中益气汤而愈。# U$ t3 n: P1 H) w; j/ Y( L
  一小儿患此,作痒发热,脓水淋漓,面青恶寒,此肝火血热,用加味逍遥散稍愈,又用和肝补脾汤而痊。+ T4 v: K; l: g0 Q8 B
  一女子十四岁,遍身疙瘩,搔破脓水淋漓,发热烦躁,日晡益甚,此血气虚而有热也,用加味逍遥散而愈。2 ?" ^5 R' g% Q" D. s1 w) c$ g

" d' I9 d! F1 g7 n  大连翘饮, ^- |! w+ u2 T; u
  治风毒热毒,发热作痛,二便不利,表里俱实。(方见臂痈)
4 I) i4 b# A: {" x; w2 {2 U9 N- W, V  柴胡栀子散
3 @8 ?% v; \: w2 |: h. X1 \  治肝胆风热生疮,作痛发热,或搔破而脓水淋漓,或发寒热晡热。即柴胡栀子散。(方见胁痈)
# w2 }) Z" v- ]1 p* g! @  犀角消毒散
" E0 P4 a! v) O3 n+ K; L! \  治热毒积毒,发于肌表,而头面生疮,或痛或痒者。(方见发 )
) C, j$ Y7 x$ X: L& h8 U: h  九味解毒散% |: Z; n  }! }
  治热毒胎毒而发疮疡之类,未溃作痛者。- J. |( B) u. f4 n, I$ t; I
  黄连(炒,三分) 金银花 连翘 芍药(各三分) 山栀(四分) 白芷(六分) 当归(八分) 防风(三分)甘草(三分)上水煎,母子并服。
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' |( z/ p  F2 p+ H4 l4 U$ z  人参消风散
9 X8 u/ z, Q3 r0 @  (方见赤白游风)
* A( K3 h( l* s0 y4 m7 m; w  加味清凉饮
9 v3 U$ i* f2 S! V  治热毒积毒,在内患疮疡,大便不通,而欲痛作渴。; ?0 P2 Y9 x) C$ r3 t
  当归 赤芍药 甘草(炙) 大黄(炒。各三分) 山栀(炒,三分) 牛蒡子(炒杵。各四分)上水煎服。
0 o( W/ [2 a( Y# M7 A! Y$ b8 u; g1 o5 o
  荆芥败毒散% f( ]0 u4 t3 {' j/ W
  治风热相搏,邪气在表,患疮疡之类,寒热作痛者。(方见流注). u( k4 Z$ f4 [  k3 a+ o
  补中益气汤  S% j, c. D. n) L- _9 ~3 q
  治疮疡之类,过服败毒之药,致中气虚弱,发热或寒者。(方见发热不止)
1 w9 S  S, e8 J+ M: a  六君子汤
8 q3 S6 v6 T$ ^$ ^& _! }/ q3 A  治疮疡,脾胃虚弱,不能饮食,更或呕吐,而疮不愈者。(方见内钓)/ C( G# x) C; D
  人参消风散" Y6 D  Z& Y8 f* n; ]+ j7 q2 a& f
  治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒隐疹,目涩昏困。(方见赤白游风)# [  ^  V7 X# S3 b' `5 t" g
  连翘防风汤
/ G. k2 [( l/ P- V3 P2 R5 v6 H  治小儿肝脾风热时毒,头面生疮。' f9 o  g, K4 b1 G1 v* @4 X2 T
  连翘(研碎) 防风 黄连 陈皮 芍药 当归 独活 白蒺藜(炒,去刺) 荆芥 茯苓 黄芩 甘草 牛蒡子(炒研,等分)上每服二钱,水煎服。
$ e1 K: }  g3 |! ?+ H0 T! a6 a- S# Q8 N6 ~8 L. i# r: t, m7 D2 g
  惺惺散
9 W* d! \0 e8 z. B0 U) m, J  治风寒疮疹,痰嗽发热。) t% t8 E! s! x: c: ~; n! g
  桔梗 细辛 人参 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱,入薄荷五叶,水煎服。' T9 p; m& O, G6 X! q! l
! e& B1 Z! |: _7 ~1 H$ O2 M+ y
  和肝补脾汤3 ]. c. ?. S+ H+ k6 `# o8 x
  治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。
3 @( w' o! ~& R, a: m! U  人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。- \3 S) d3 M4 K) s; Z& G/ [" |

6 ?2 ?3 ]0 T$ \& Y  M  益脾清肝汤) ~. Y  ?6 Y" @$ f& Y: x
  治肝脾风热疮,寒热体痛,脾胃虚弱。" R, o5 O2 n' C8 K
  人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归 黄 (各三分) 柴胡 牡丹皮(各二分)上水煎服。
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; o' K, n6 w6 F  三黄散
5 r1 Z5 ^  J6 U" A3 W6 I5 d  治风热疳热生疮,水浸淫脓流处便湿烂。5 p/ h$ ?( G) Z, ?, a
  松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄(各少许)上为末,用莹肌散煎洗渗之,干者油敷。  t# \  |; }6 o2 e- V- I

1 X9 R9 J% }& ^; N) |* g  立效散9 @5 }9 p) r2 A0 e- m
  定粉 松香 黄柏 黄连 枯矾(各一钱)上为末,用清烛油调搽。
' A+ {5 N: Z9 h! R; m3 M; K# f
0 E$ Y& N8 M3 z5 n, G4 Z2 z  四君子汤& r' z: s7 X8 k9 g, y! X$ c4 m5 q, t( K& X
  (方见腋痈)# x* `  _+ [3 W5 {. I" Z5 ]8 y& I2 `, G
  异功散8 U; x1 w4 n3 K) @( _- X
  (方见败毒之药)
: d% n( v" f) {5 H  加味逍遥散
4 Z( [6 N9 X- Q3 c6 K: P  (方见发热不止)( V. O/ s2 I0 l: Q
  卷十二
2 q8 M0 f. J1 ~+ I* X) d/ O  头面疮7 [: z) T( C0 f3 C
  人身诸阳之气,会于首而聚于面。其患疮痍者,因脏腑不和,气血凝滞于诸阳之经。或禀赋肾阴虚肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒,或儿食甘肥浓味所致。其因不同,当各辨其经络,审其所因而治之。若发于目锐、耳前,上颊抵鼻,至目内 者,皆属小肠经;发于巅及头角、下颊、耳后、脑左右者,皆属胆经;发于颊前、鼻孔,及人中左右者,皆属大肠经;发于鼻之挟孔、下唇、口反、承浆、颐后、颊车、耳前、发际额颅者,皆属胃经;发于目内上额尖,至后脑项者,皆属膀胱经;既察其经,即当分治。若禀肾火者,用六味地黄丸;胎毒者,犀角消毒丸;食积疳者,四味肥儿丸;乳母膏粱者,东垣清胃散;至于诸腑受病,必兼诸脏。故患于额间属心经,发热饮冷者为实热,用导赤散;发热饮汤者属虚热,用养心汤。左腮属肝经,或颈项劲强者为实热,用柴胡清肝散;或切牙顿闷者虚热,用六味地黄丸。右腮属肺经,喘嗽饮冷者为实热,泻白散;发热咳嗽者为火刑金,用人参平肺散。鼻间属胃经,发热饮冷,大便黄硬者为实热,用泻黄散;发热饮汤,大便青白者为虚热,用异功散。患于颏及耳叶者,属膀胱经。肾无实症,惟用地黄丸。若疮已溃,久而不愈,则当审其脏气之相胜,病邪之传变,而以调补脾胃为主。若因乳母遗热为患者,当先治其母,则儿病自愈也。5 F7 b3 e2 [5 O* v1 N, f
  一小儿鬓患一疮,肿赤作痛。余谓属手足少阳经风热,用柴胡栀子散。不应,诊其母左寸关脉弦洪而数,即以前药令母服之,儿遂愈。
  n9 |7 E% d+ H  一小儿十三岁,右颊患肿,作痛饮冷,脉沉实,重按则数,此积热在脏也,当疏通其内。不信,乃泛服杂药,兼敷寒凉,肿硬下颈内溃,复来请治,脉已无力矣,先用托里散二剂针之,又二剂而脓始出,恶寒少顿,烦躁发热,作渴痰喘,此溃后变症,因气血虚故也。先用当归补血汤,二剂诸症顿止;又用异功散加山栀,胃气亦健;未用托里消毒散,疮敛而愈。
) x) R6 A2 Y% @8 A- s6 @2 e# c  一小儿右腮赤肿。余谓胃经有热,先用泻黄散二服,又用清胃散而愈。后复患之,敷锻石等药,致伤其血,疮不能溃,余先用活命饮,次用托里消毒散而愈。
4 U5 ~2 b7 {% e8 M0 F( o7 g$ A7 O  一小儿耳后结数核作痛,左腮青赤,此肝疳积热所致,用四味肥儿丸、柴胡清肝散,及五味异功散加柴胡、升麻而消。! W# c. M  o3 [9 A3 g( O, O6 ^
  一小儿耳赤肿痛,寒热往来,此肝经热毒也,用加味小柴胡汤,寒热悉退,又用柴胡清肝散,而赤肿顿消。+ m; A4 K! s" f4 d- o% ]* D& ~
  一小儿颏间赤色作渴,目睛白多,面常生疮,睡而露睛。先君谓禀父阴虚,用地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘亦无虞,设不预为调补肾气,则出痘之危,其可保耶。
1 ~3 Z% m$ ~5 S- I( _' x. I6 I, a  一小儿四岁,太阳连眉,不时作痒,或生小疮,此属胆经风热也,先用地黄丸,次用柴胡栀子散,后专服地黄丸而愈。
, Z- p( Z& n. g- W! g  一小儿面常生疮,左颊赤肿,或睡中发搐,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子俱服而愈。
% v2 f$ c6 }" c  一小儿面白,时或变赤,生小疮,两足发热,先君以为禀赋足三阴虚热。不信,专服清凉之药,后出痘,果黑陷而殁。- l% t' M! |, s' k9 b( o
  一小儿久患前症,耳下结核。余曰:此肝脾疳毒也。久而不愈,则先用五味异功散加柴胡栀子散,清其肝火。后用四味肥儿丸,治其疳而愈。$ q! f# l: b' T5 X
  一小儿患前症,耳后结核,大便酸臭,饮食减少,余谓此脾疳所致。先用五味异功散为主,异功散为佐而愈。
" U/ R' g$ O- w/ F, D  一小儿患前症,头皮光急,发热作渴,小便频数,余谓此肾肝之疳也,用地黄丸为主,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。
5 {: D5 ?" v5 r0 d0 M  一小儿患前症,鼻准色黄,左腮色青,食少泄泻,服犀角丸,形体瘦弱,口渴饮汤,余用补中益气汤,健其脾气;佐以四味肥儿丸,消其腑毒而愈。
. h3 ]: y) ]  y: L; K& ?) p' Z  一小儿患前症,痛痒不一,右腮鼻准皆赤,属胃经有热,审之果因母饮酒所致,先用清胃散,次用加味逍遥散治其母热,儿敷大枫膏而愈。
- v# r/ A/ E1 k1 X9 ^" o: O  一小儿因母郁怒患前症,兼发搐疾,鼻间左腮皆赤色,先用加味小柴胡汤二剂,次用加味归脾汤四剂,治其母热,儿亦少饮并愈。
, O/ V3 S- R( u8 O# t+ E  一小儿因母食浓味,头面患疮,右腮赤色,久而不愈,用清胃散治其母,以牛黄散治其子,浃旬而愈。
- q# ]* B, w/ r; |) ^: I5 d2 R- V  一小儿面上患疮,头忽赤肿,口噤不语,此胃经热炽也,用活命饮,酒调二服稍缓;又酒煎一服,赤肿渐退,后用解毒散而痊。0 ?0 F1 a# ~1 l/ U! ?6 }
  一小儿面上患疮,色赤作痛,发热饮冷,脾肺脉数而有力,用仙方活命饮二剂,疮口出水,沿及遍身,似大麻风症,仍以前饮及清热消毒散而愈。( Z/ e. g( f& H4 {  e) o7 z. y$ |
  表甥凌云霄年十五岁,壬寅夏,见其面赤略燥,形体消瘦。余曰:子病将进矣。癸卯冬,复见之。曰:子病将深矣。+ X# W( s2 y$ i/ c5 R! {( w
  至甲辰春,足阳明经部分皆青色,此木乘土位之症也,先以六君、柴胡、芍药、山栀、芜荑、炒黑黄连,数剂稍定。又以四味肥儿丸、六味地黄丸,及用参、苓、归、术、芍、草、栀、柴、肉桂,三十余剂,兼用加减八味丸而愈。6 G: I- R4 X% I# V
  一小儿先眉间作痒,搔即成疮,延及头面,敷立效散而愈。后因乳母怒气,复痒作诌不安,此肝胆二经之热也,儿用牛黄解毒丸,母用加味逍遥散而愈。
; T" p2 ^2 B2 u0 ~! `; V) A% J  一小儿先患眉烂,延及遍身如癞,久而不愈,手足并热,面色常赤,此禀母胃火所致,子服泻黄散,母服竹叶石膏汤、加味逍遥散;子又用牛黄散、拔毒散,母子并愈。0 Q; {* F  i8 w( e. t7 v
  一小儿头患疮如癞,或作痒结痂,或脓水淋漓二年矣,作渴饮冷,发热面赤,此禀心与小肠表里,俱有热也,先用导赤散二服,却用活命饮、拔毒散渐愈,子又服牛黄散,母服逍遥散而愈。后因母食膏粱复发,用清胃散,母子服之,子又服活命饮而愈。
) R/ G# O  Y; Q9 s. B0 X5 t  一小儿面生疮,作渴饮汤,服败毒散之药,致吐泻不食,手足并冷,余谓脾胃气虚复伤,而变症虚寒也,先用益黄散而逆症退,用异功散而疮症愈。
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  钱氏泻黄散5 c! f1 A4 Y/ Z0 T" W1 ^+ j
  治疮疡,作渴饮冷,卧不露睛,手足并热,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用五味异功散。若误服攻毒之剂,吐泻不愈,手足指冷,脾肾虚寒也,宜用益黄散。若病后津涸不足,口干作渴,胃气虚也,宜用七味白术散。
; X- I. L" V0 ]6 `2 u+ i& [. N9 C  藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏( ,五钱) 防风(二两)上用蜜、酒微炒,为末,每服一二钱,水煎。8 b: ]. u0 X8 P. i" Y

6 \6 \& U  U7 A3 n% D5 }5 r: K  益黄散
3 F/ l% p: a5 ^$ p& Y+ s  治疮症,属脾胃虚寒,吐泻不止,手足并冷者。4 a; ], p6 n3 [. r/ y
  陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(泡去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎。6 H9 O0 U4 L7 o& B+ K9 u3 g8 M, n

, i3 P9 G. s# z% k  养心汤
! d5 j4 H* D( x0 t2 r: m  治心气不足,虚热上攻,而患疮疡者。
- x* T/ e% y' H0 e$ F$ w+ C; m  黄 (炒) 白茯苓 半夏曲 当归 川芎(杵) 辣桂 柏子仁 酸枣仁(炒) 五味子(杵) 人参(各三钱)甘草(炒,四钱)上每服一二钱,姜、枣水煎。为末服亦可。9 e6 B& n$ p: l$ m& X: n7 X

8 ]% P  _9 Q( p: W  p  牛黄解毒散! \; a" z* l$ R- H1 u# P5 b
  治胎毒,头面生癞,或延及遍身,痒痛不安,浸淫不愈,及眉炼疮。/ j$ T; l( E/ w3 g8 Y  U
  生甘草(一两) 牛黄(五钱,膏粱之子必用之) 金银花(一两)上各为末,每服二三分,乳汁调服,或用甘草煎膏为丸,如芡实大。每服一丸,白汤化下,外敷清金散亦可。
" ^2 a2 s* I( X. ?
$ `& P( A' Q! o' E2 v7 v  拔毒散1 s% _8 z& X3 A: k! W& t* T
  治症同前,及疥癞疮癣。: u0 G: e4 A9 }7 c
  黄芩 黄连 白矾(三味俱生用) 雄黄(各五钱) 铜碌(二钱,痒甚加之) 松香上各另为末,干掺患处,或用油调搽,疥疮宜加枯矾三钱。
, D$ n) g3 f$ \. b" J, w5 L
+ K, h* [7 Z; A1 n' F  栀子清肝散
2 @/ |( g& ~0 I5 C4 h5 S9 E  即柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热,耳内作痒,生疮出水,或胁肋乳间作痛,往来寒热。
3 g1 |' o4 R8 Q( H3 p9 ~4 X  (方见胁痈)
7 k$ Y7 u( x. {$ U1 ]0 a# J- K) i$ l  仙方活命饮6 Q+ F# ], k8 H
  治一切疮毒肿痛,或作痒寒热,或红丝走彻,恶心呕吐等症。(方见热毒疮疡)治疔疮等症,用金银花杵烂绞汁杯许,入热酒半杯,徐徐服之,用藤叶亦效。无鲜者,用枯者煮饮亦可。3 h. O1 @2 {7 ^% S! ]
0 z/ S$ A, v( h+ `, @
  导赤散. P) ?- i0 j5 ?! \: B
  (方见臂痈)" O: {. h. y0 H" f, `
  六味丸
. S& a. [# }: d% J  (即地黄丸,加五味子四两、肉桂一两,各加减八味丸)
) i+ `2 A8 p( @; o  竹叶石膏汤
: `8 ~; D. ?# I  (二方见作渴不止)) W4 f5 E9 Y% |6 F: Z7 w" T1 T
  清胃散5 _0 C8 `3 a  w' B& g3 D% o
  (方见腹痈), i+ A2 l' D8 U: |
  人参平肺散0 t) ~' C: G5 ?, M, D0 U, ]" Q! x
  (方见肺痈)- K, x- K0 b7 f8 P; h+ a* A& L0 k
  当归补血汤! t* b. @$ g+ U1 Y
  (方见发热不止)+ W$ `2 t0 n; d
  五味异功散1 n$ F+ c; G3 O% U$ c
  (方见败毒之药)
9 M8 O3 m; D+ K- l- C7 B5 G; Y  托里消毒散
" U5 G2 l- L- c: ]  B4 r. f
) L# @; k1 _1 x7 b0 i  托里散
" R, c* }6 b4 K7 S! q4 ?: E' w  (二方见热毒疮疡)
- @9 M6 y$ q5 c- d4 a1 q  加味归脾散
8 T; h  r) H( {  E% g0 }, \+ L$ s4 b, J/ f/ a! m
  栀子柴胡汤
+ p! j: W- V. {; Y4 W1 X6 ?2 |: n  (即栀子清肝散)
: _0 W& |" M' e9 f$ L' A' K8 U  小柴胡汤
! f+ N! z" c+ F" `9 O  |  (三方见胁痈)+ l$ G  {$ U# h4 A8 K
  人参消风散. |8 f5 p4 x& ^% d5 K
  (方见赤白游风)  k" p8 a' q0 I7 [& x
  泻白散
% d- o' J3 ]: e$ j  (方见臂痈)
  E3 X# [, ?) l8 }  大枫膏
/ N# X! o9 P9 Q9 e' P$ [% j  (方见疥疮)- D  v& m! R7 ^/ l5 k1 r; ?; O
  加味逍遥散+ o/ g2 ^$ d. t; Y& q& [' r
  (方见发热不止)
# H3 r% G( x' h  补中益气汤$ x0 b/ ~' l6 u/ Y( a
  (方见肌肉不生)
8 n3 T6 J, d7 \/ F+ ?" Y, a6 k  四味肥儿丸
! x4 f( ^5 h" ?  (方见贴骨痈)
9 n7 C6 {0 \: l' X; U  卷十二
4 c6 T6 |6 I" \& w) A5 L( T* d+ F9 ~  眉炼(附癞头疮)
5 W; [2 I% i8 k3 l& F, @+ x! v  眉炼者,谓小儿两眉间生疮,如疥癣,当求其因而药之。盖眉属胆经,若原禀肝胆经热,或乳母肝胆经有热者,用柴胡栀子散。或乳母食浓味醇酒者,用加味清胃散。或乳母有郁怒者,用加味逍遥散,俱与乳母服,子亦饮少许。仍参前症主之。
7 X, e5 w* }9 ?. c  一小儿患前症,用柴胡清肝散,母子服之而愈。后因母不戒膏粱浓味,复发延及遍身,脓水淋漓,先用清胃散,次用柴胡栀子散,与母服,子用清金散、牛黄解毒丸而愈。
- e$ c4 T7 j: x* s/ u, [  一小儿嗜膏粱浓味患之,渐及肢体,两眉为甚,脓水淋漓,寒热往来,内用清胃散、加味小柴胡汤,外敷立效散而愈。后眉间复发,两目连札,小便白浊,将成肝疳。用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。8 J; h) V0 S5 i1 |) ?: K
  一小儿因乳母不戒七情浓味患此,延及遍身,久而不愈,母先用清胃散,次用加味逍遥散;子用牛黄散、解毒丸、立效散而愈。后儿食浓味,眉间作痒,搔破成疮,或痒或痛,两目连札。用四味肥儿丸,佐以加味清胃散而愈。
9 ?- a9 V" ~& `0 G& W. o  一小儿眉间作痒,破而成疮,延及遍身,两胁为甚,用四味肥儿丸、立效散,母服柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。
- R1 r! I/ g' T+ @# S+ X  一小儿患此,服化毒丹,乳食不纳,手足俱冷,此药伤胃气,用五味异功散与母服,儿亦时服三五滴;母又服加味逍遥散加龙胆草、漏芦,儿症渐愈。
- q+ v, h4 P1 H1 X. S  一小儿患此,先延两胁,后及遍身,此肝火乘脾也,诊乳母亦有肝火,先用加味逍遥散加炒黄连数剂,却去黄连,又二十余剂而痊。
9 n( U% H" e- R+ W0 M  一小儿患之,乳母恼怒,其疮益甚,眉棱抽动,不经意,延及遍身,乳母甚怒,儿面色赤,惊悸切牙,兼之发搐,此由心肝二经风热所致也,用加味小柴胡汤、加味逍遥散而愈。( L# O( J% T# E: x7 m. ^
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  青金散% X% s8 ~* i/ }+ t6 [5 h
  治小儿疥癣眉炼,或延及遍身瘙痒,或脓水淋漓,经年不愈。+ l6 v4 R8 G8 _" ]" ]9 \" E( \
  松香(二两) 真蛤粉(五钱) 青黛(二钱五分)上为末,用烛油调搽,或干掺之,或加轻粉、枯矾各三钱,以治前症,及胎毒疥癞尤效。. H) t# d' |7 B8 V9 x0 |( A2 L- h* w
* p! k4 k: d) I' ^9 F9 o2 }, o2 `* z
  立效散
9 o4 ?. K" o# T- v1 C  (方见黄水粘疮), b! T7 ]2 Y$ u% F! }9 y# L
  加味逍遥散; e( s  i# z4 g
  (方见发热不止)
* r  g) x$ R6 r, u- X+ y* a  牛黄解毒丸; J. t8 \0 ?+ o# Q, m0 a
  (方见前)* c/ B6 W# M9 h  V$ P9 h
  四味肥儿丸
* J, d# y0 I' L% H( v7 L  (方见贴骨痈)/ K3 K* R) _( P. G& k2 T
  九味芦荟丸
7 [; j3 R" z; A: j3 D% w  (方见喉痹)% L1 E9 p% P- I! s1 _4 w
  加味清胃散- R3 C& Y# Z) N
+ C  S& l: T- W+ {) j: K- O
  清胃散- ?1 y- c4 q1 S" o/ g
  (二方见腹痈)
1 i: ~% ?  w! s" }% [$ X  小柴胡汤
  L7 Y  @0 ~8 F  (方见胁痈)7 J) K" m# g; i
  加味小柴胡汤! g& B0 B$ w6 _1 g; Q
  (方见热毒瘰 ): P) x- x) l! H9 w/ G
  导赤散6 X9 R5 g- @& c1 l$ \2 [* E
  (方见臂痈)& V9 k+ D5 P- r( D
  活命饮
1 P4 c' b( l2 h. z+ \# J1 E& `" _  (方见热毒疮疡)( f5 [* B- V% h2 w; Z
  牛黄解毒散, |2 n7 U& _2 q$ J; R. w

% W2 `! F/ f4 V' [& s' w  拔毒散
; N1 b. P2 u; ^" g6 ^% I  (二方见头面疮)0 C1 z7 k# Y# H" s
  卷十三4 _0 s, H2 b: N1 R1 k$ J
  喉痹
: C& e  I% r$ J/ |* c4 p, V( B& H  (附五脏虚羸传变喉间内溃,或鼻中垂出息肉,或鼻外患疮)一小儿喉痹,因膏粱积热,或禀赋有热,或乳母七情之火,饮食之毒,当分其邪蓄表里,与症之轻重,经之所主而治之。若左腮色青赤者,肝胆经风热也,用柴胡栀子散。右腮色赤者,肺经有热也,用泻白散。额间色赤者,心与小肠经热也,用导赤散。若兼青色,风热相搏也,用加味逍遥散。鼻间色黄,脾胃经有热也,用泻黄散。若兼青色,木乘土位也,用加味逍遥散。兼赤色心传土位也,用柴胡栀子散。颏间色赤,肾经有热也,用地黄丸。凡此积热内蕴,二便不通者,当疏利之;风邪外客而发寒热者,当发散之;外感风邪,大便闭结,烦渴痰盛者,当内疏外解。若因乳母膏粱积热者,母服东垣清胃散。若因乳母恚怒肝火者,母服加味逍遥散。禀赋阴虚者,儿服地黄丸。大概当用轻和之剂,以治其本。切不可用峻利之药,以伤真气也。  S* R$ U8 V0 l6 Q1 r, m+ S3 o
  一小儿喉间肿痛,惊悸饮水,服惊风降火之药益甚,仍欲攻风痰。余曰:惊悸饮水,心经虚症也。盖胃为五脏之本,先用五味异功散以补胃,加桔梗、甘草以消毒,诸症顿退,后用牛蒡子汤加柴胡而愈。
, _  A7 S& v$ w2 j% L  一小儿喉间肿痛,左腮色青赤,此心肝二经之热也,用柴胡清肝散而愈。后因惊,服至宝丹,吐痰发搐,手足指冷,此肝木虚而肺金乘之,用补中益气汤以补脾肺,六味地黄丸以滋肝肾而愈。
$ t1 J9 [( U& Q+ v; A% Q  一小儿发热饮冷,大便黄色,手足并热,不能吮乳,视口内无患,扪其喉间则哭,此喉内作痛,乃脾胃实热也,用泻黄、清胃二散各一剂,母子并服而愈。后因乳母饮酒,儿躁不安,口内流涎,仍用前二散而愈。
2 x, H5 C) }5 H- K3 \' v7 G  一小儿喉间肿痛,口角流涎,手足并热,用泻黄、清胃二散,母子服之而愈。后因母大怒,儿憎寒发热,仍复流涎,用柴胡清肝散加漏芦,母子服之而愈。- M$ \# |! C0 Y! [% D, c
  一小儿喉间肿痛,发热咳嗽,大便秘结,此肺与大肠有热也,先用牛蒡子汤加硝黄一服,大便随通,乃去硝黄,再剂顿愈。审其母有肝火发热,用柴胡清肝散,母子并服而愈。
3 }* `( X! w6 [* h" }1 s  一小儿嗜膏粱之味,喉间肿痛,痰涎壅盛,服巴豆丸,前症益甚,口鼻出血,唇舌生疮,大便不实,余用犀角地黄汤,解膏粱之热,用东垣安胃散,解巴豆之毒,又用甘桔汤而愈。
1 O5 b' v# p! l* E6 l" {  一小儿喉肿作渴,大便干实,右腮赤色,此肺与大肠经实热也,用柴胡饮子,一服而愈。后因饮食停滞,服峻厉之药,喉间仍肿,腹中胀痛,此脾气复伤也,用异功散加升麻、当归而痊。, \2 D% d' t, V3 L3 |5 f' _
  一小儿因母忿怒患前症,兼切牙呵欠,余谓肝经虚热之症,子用桔梗汤加柴胡、山栀、牛蒡子,母服加味逍遥散而愈。8 s  I4 E2 d0 W5 j& s1 h
  一小儿肌体瘦弱,嗜土炭煤灰,后鼻间不利,恪服清热之剂,肌体愈瘦,食少热甚,善惊善怒,小便良久变白,鼻中出息肉二寸许,耳下颈间结小核隐于筋肉之间,余谓肝脾虚羸之变症,不信,乃内清肺火,外用腐蚀,喉间亦腐,余先用五味异功散加升麻、柴胡、芜荑为主;更用四味肥儿丸为佐,脾气渐健,夕用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐而愈。
! t- I# D6 {1 H4 d3 N8 w2 `  一女子六岁,喉间肿痛,鼻中息肉,寒热往来,小便频数,良久变白,此肝疳之症,先用加味逍遥散加炒黑焦龙胆草,热痒渐退,乃去龙胆草,佐以四味肥儿丸而愈。+ S; i# h+ Q3 D: w
  一女子七岁,鼻生息肉,搽攻毒之药,成疮肿痛,外用黄连、甘草、黄柏末敷之,以解热毒,更以加味逍遥散清肝火,佐以四味肥儿丸而愈。
% ~4 ?2 _# K7 b  b' R! y8 f: I" w  一女子鼻中及下部,常出息肉,屡用毒药蚀之,各挺出一条三寸许,先与龙胆草汤为主,以加味逍遥散为佐而愈。
6 y; S1 V+ P4 x  ?# g3 \" g  一小儿额间赤,足心热,喉中常痛,服清胃败毒之药,余谓禀肾水不足,而心火炽甚也,当用地黄丸,壮水之主以制阳光。不悟。口舌赤烈,小便如淋而殁。- B: {3 g4 W3 w% y7 L- B, l7 Z
  一女子十四岁,患前症,杂用清热败毒等药,前症益甚,患阴挺。详见下疳疮。
% O* q* N1 x& ]. R$ U/ c$ K" B5 S* ?' F3 F1 i2 h7 t
  牛蒡子汤
1 q2 `( d. U, W; q5 J1 a" c! k  治风热上壅,咽喉肿痛,或生乳蛾。
6 N; E4 G( ?# W& i3 Y6 c  牛蒡子(炒杵) 玄参 升麻 桔梗(炒) 犀角(镑) 黄芩 木通 甘草(各等分)上每服一二钱,水煎服。! P- X' {  {) y7 h7 L) Y

4 }+ O' A% B0 C4 Y+ J% P" ]  拔萃桔梗汤( H# `8 J4 d. ^; h2 @
  治热肿喉痹。. g; ~, D0 t  d$ z/ K5 |2 q
  桔梗(炒) 甘草(炒) 连翘 栀子(炒) 薄荷 黄芩(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服。
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9 q* m9 F, A' g( p  柴胡饮  B. F6 i+ d2 F3 p- n3 _
  解肌热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实者。- h  T+ m% D8 ?
  黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(炒七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。
# |+ g: k/ n; {8 g  H
+ Y! d: K  R: t3 G/ {- O  东垣人参安胃散
4 B" _  U+ Z3 y8 q/ i: [  治脾胃虚热,口舌生疮,或伤热乳食,呕吐泻痢。. I: d( g: U% Y* s( Y, f
  人参(一钱) 黄 (炒,二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分)陈皮(三分) 黄连(炒,二分)上为末,每服二钱,水煎。3 B3 b& Z  w3 T; l+ J

# o2 E0 Q7 i6 J  e  三因玉钥匙
* E% J; I$ y8 o! @" K- f3 b; P0 W  治风热喉闭,及缠喉风。* J) l# ?8 [2 G2 A+ r$ x; y: q3 O
  焰硝(一两半) 鹏硝(半两) 片脑(一字) 白僵蚕(一钱)上研匀,用半钱吹入喉中,立愈。7 ^- K, b! g. P1 k& q

  |" F( o/ E3 u3 P0 J  九味芦荟丸
8 G! {( Q1 D% B: f  治肝经积热,咽喉口舌生疮;或牙龈蚀烂,两目生翳,耳中出水;或肝积瘰 ,下疳阴肿;或茎出白津,拗中结核;或小水良久变白,大便不调,肢体消瘦等症。' v, j8 t0 [6 u% ^
  胡黄连 宣黄连 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,米糊丸,麻子大。每服半钱,空心米汤下,仍量儿大小用。9 D: Q9 e7 `4 B" U) Z4 O1 |6 g! ?5 }
  u2 ~: _5 k* M% P/ h  c
  甘桔汤
( \2 J4 G" @: J  治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。
3 f6 ]( |0 l& B( q4 ]  苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。
# E4 A7 y- [, v+ h! H: R$ T3 V7 W- i0 O5 |7 n0 R' e
  济生犀角地黄汤' m* m/ d; u- l0 S( n# g$ M
  治膏粱积毒,脾胃有热,咽喉肿痛,或口舌生疮。4 M" {" j3 Y& n3 M% A  l$ ^1 h
  犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服一二钱,水煎。
: L3 O; x% k, R% R* ?5 B
+ Y, e8 \1 ^% G4 Q9 g% H% |+ T  L- W* w  五味异功散/ T- X- [& ~! D; _; j; U
  (方见败毒之药)& k7 i/ ~: m& C" k6 i9 |
  六味地黄丸
- r7 b, R+ U* s2 _* v/ r+ q  (方见作渴不止)1 [0 w  X( n% |8 ~
  柴胡清肝散
4 X' F/ ?- P2 {# k4 J* @* w  (方见胁痈,即柴胡栀子散)
3 r6 ^2 z- L$ Q  补中益气汤% t" U/ g: d( i4 |( S$ p5 _" \7 h
  (方见肌肉不生)
2 }+ |9 Y! }  }: a- [+ {  泻黄散
* s% G* B9 T; A+ b  (方见头面疮)
) z% H2 a! |$ _; o$ O* r9 g4 H  卷十三
1 U8 t7 T6 X: [% c+ M) h8 c" P& C  腮痈(附耳症)3 o8 l0 c" k. j6 L- k
  腮属足阳明胃经,其生痈者,多因儿食甘甜浓味,脾胃积热所致。亦有乳母郁怒,儿受其患者。若因热积于内,二便不通者,用凉膈散。风邪相搏,二便如常者,用漏芦汤。胃经风热,或兼咽喉肿痛,用升麻防风汤。若禀赋阴虚火动,颏间或两耳内生疮,或出脓不止者,宜用地黄丸。若因乳母肝火乘脾,用加味逍遥散。脾经郁热,用加味归脾汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾胃风热,用清咽利膈汤。仍参口疮治之。
/ S7 z* o7 c: \% p4 \# ^  一小儿腮肿,肉色不变,大便不实,属胃经虚热,用五味异功散加升麻、柴胡而愈。又乳母饮酒兼怒,两腮赤肿,憎寒发热,用加味清胃散二剂、加味逍遥散一剂治其母,儿亦饮数滴而愈。: b& E/ D6 E4 w% p' S+ v" q
  一小儿嗜炙 ,腮肿发热,作渴饮冷,用加味清胃散而消。后仍不戒浓味,腮肿赤痛, 连舌本。先用泻黄散而退,次用加味清胃散而消。) @& }( O% m4 S) l) u  y
  一小儿腮患疮,作渴饮汤,饮食少思,服败毒散益甚,余谓此胃经虚热,先用七味白术散;次用五味异功散而渴止。8 r. J# z  K: ^& s
  后因母怒,两腮赤肿,作渴发热,用加味逍遥散治其母,儿患亦愈。
! ^% s0 ~3 ~  Y7 R' k7 i) x/ d1 g  一小儿十六岁,腮患此,三年不愈,色黯下陷,此胃经症也,宜滋化源,以生肾水,外散寒邪,以接阳气。不信,妄用杂方,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,后用前药果验。( P# R' O+ o) e# X: c
  一小儿颊肿,敷寒凉之药,色白肿硬,久而不愈,此胃气虚而寒邪凝滞也,用葱熨法,以散寒邪,异功散以助元气遂愈,若用攻毒之剂则误矣。: |9 |* j% c: |" w
  一小儿酷嗜甘味,药饵惟甘者乃服,后患腮肿,余知其胃症也。经曰:酸能胜甘。当用酸味之药,遂以乌梅肉作丸,甘草末为衣,服至二两许,始恶甘味,腮肿渐消。
. R7 {0 Q$ x4 y* r  \' t  一小儿腮肿痛,外敷铁箍散,内服寒凉药,日久坚硬,其色不变。夫药之寒凉者,外敷则气色凝滞,内服则脾胃有伤,故气血有亏,而肉不溃色不赤也。用四君加柴胡、升麻、白芷、当归,外散寒邪,内补脾气,更用葱熨法,不数日脓溃而愈。
9 R0 W/ E8 o+ q4 Z$ K1 B0 G  一小儿腮颏常 肿,服清热败毒之药,更口渴足热,面色微黑,余谓肾肝症,用六味地黄丸与子服;母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,前症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥耳,用柴胡栀子散以清肝;六味地黄丸以滋肾,遂痊。
7 H1 J  [/ U9 ~  一小儿腮颏肿痛,后耳内出脓,久而不愈,视其母两脸青黄,属郁怒所致,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。- O5 X* O% v1 Y7 M9 d
  一小儿腮间发热,手足并热,用清胃、泻黄二散而愈。后颏间肿痛, 连耳内,余谓此肾经所属之地。不信,杂用降火之药,耳出脓水,或痒或痛,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力,用补中益气汤,及六味地黄丸稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,足心发热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。后不守禁,恶寒发热,头晕唾痰。余谓肾虚不能摄水而为痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤各加蔓荆子、附子各一钱,不应,乃用人参一两、附子二钱,二剂而应,乃用十全大补汤百余剂而痊。  Q3 a6 H* r2 x0 y
  一小儿先颏间肿痛,用败毒之药,耳中流脓,项间结核,两目或连札,或赤痛,小便或作痒,或赤涩,皆肝胆二经风热,用四味肥儿丸悉愈。( l( e4 Q. C. U. @+ c  Q  k, N
  一小儿腮颏肿痛,服败毒药后,耳出秽水,余谓肝肾之症,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热,用黄柏、知母等药。更胸膈痞满,食少痰壅,乃利气化痰,加噫气下气,用六君子,补中益气二汤加干姜、木香,寻愈。. X2 C, {0 w  ]* x8 g" ^9 H+ Z1 r
  一小儿腮肿,搽锻石末,久而不散,余用四君子加升麻、白芷,及葱熨之法渐消;又用仙方活命,一剂而瘥。夫石灰乃辛热燥血之药,小儿气血虚者搽之,反致难治。慎之!一小儿腮间肿痛,用铁箍散、败毒散之类,出脓久不愈,面色黧,足心热,口舌干。余谓:此禀肾水不足之虚症,当补肺金,滋肾水为主。不信,仍服前剂,脾土益虚,绝生气而殁。
1 V" M. u: r. R4 V) C) J6 o$ Z% a" a6 d. q- R9 G8 E
  升麻防风汤
4 n) I! V) G2 ~/ g7 k  治胃经实热,咽痛口燥腮痈等症。
) I6 ~( n% f  e% m. X$ n& i3 C9 D1 l  升麻 防风 黄柏(炒) 茯苓 芍药(炒) 陈皮(各五分) 连翘 当归(各七分)上每服二钱,水煎,仍量大小用之。
. ]( o/ d1 B; Z* C% U4 b5 O# R7 @3 X' |. f9 E; I& I
  清咽利膈汤% o1 M, @! i8 N6 l5 C$ x" h  J0 T" M
  治心脾蕴热,或咽喉腮舌肿痛。3 c& k7 |) v1 _+ P2 h3 t4 ^9 T
  玄参 升麻 桔梗(炒) 甘草(炒) 茯苓 防风 黄芩(炒) 黄连(炒) 牛蒡子(炒杵) 芍药(炒。各等分)上每服一二钱,水煎。# p9 l  r6 |) v: S+ n0 ^

! R; T4 A% H. J8 k. }, |- d  东垣清胃散
+ i' [/ u# k( e5 i; V$ e- I- R/ ]  (方见腹痈)
- h+ p6 S. |1 a" u9 g, g  异功散
5 \4 a+ Q3 G% |: u7 @  (方见用败毒之药)
0 K- z$ y2 h0 P1 k  地黄丸
$ o0 E! m; n+ E9 D  (方见作渴不止)
0 e/ I- x1 S* k+ ]( U( R  神效葱熨法
& Y* c7 Z, V, H+ ^( D- {" K  (方见流注)
# Y  P, e' M2 W6 Y7 V2 Q3 u: V  仙方活命饮7 _  t/ T7 q+ d
  (方见疮疡热毒)& O% L" ~! k( e# _1 v
  卷十三8 x+ w5 T. K0 X8 C$ c5 J+ ]
  臂痈5 I. C$ _" a7 z' X- y6 V5 L
  臂痈之症,当分经络所属受症之因而治之。上廉属手阳明经;下廉属手太阳经;外廉属手少阳经;内廉属手厥阴经;内之上廉属手太阴经;内之下廉属手少阴经。或经络热郁,风邪外干,气血有乘,即生痈毒。若因心经有热者,导赤散加黄连。心胞络有热者,柴胡栀子散。肺经有热者,泻白散。大肠经有热者,大连翘饮。 肿作痛者,血气凝结也,用仙方活命饮。肿痛不消者,欲作脓也,用托里消毒散。脓熟不出者,气血虚也,用托里消毒散。脓出反痛者,气血虚甚也;肌肉不生者,脾胃气虚也,用五味异功散。不可外敷生肌散,恐反助其邪,而肌肉难长也。
. F; B2 v6 N6 j/ Y4 e  ?7 k- B  一小儿臂上生痈,肿连肘间,此属手少阴三焦二经,先用仙方活命饮,杀其大势;次用柴胡清肝散,以清心肝之热,诸症顿退。又用托里消毒散,出脓而愈。
* ]. [# J6 ^/ s9 @5 D( c' C  一小儿臂外侧患毒,此属肺经部分,先用神效解毒散加桔梗二剂,肿痛顿减;次用托里消毒散,而脓溃将愈。因母食炙 之味,患处复肿,兼发热咳嗽,子服泻白散,母服清胃散而痊。9 z$ g$ ]& `3 d4 ?4 {6 c, I/ v
  一小儿臂腕漫肿,敷寒凉药,又常以冷水润之,肿热以上至肩,两月余而溃,四月余不敛,脓出清稀,面色痿黄。
/ T; U8 k. h) w- _: t! ]  余曰:此气血虚不能充荣于肌肉也。先用异功散、加升麻、柴胡,脾胃渐健,又用托里散而愈。0 K$ |3 }; e3 O7 L! w
  一小儿臂患痈,久不愈,手足时冷,用异功散加木香,佐以八珍汤。手足温和,乃用托里散,将敛,因饮食停滞伤脾,患处肿硬,用六君、木香及托里散而愈。5 ]0 t/ l, E! _% q. T
  一小儿臀痈,久不愈,溃出碎骨,饮食少思,不时寒热,脓水清稀,此气血俱虚也,用八珍散加肉桂、桔梗渐消,又用托里散加肉桂及豆豉而愈。
3 b3 S" D% }4 I; b; q! V0 i  一小儿臂膊赤肿,发热作渴饮冷。症属胃火,先用加味清胃散而愈。后因母食浓味,复肿痛,先用泻黄散二服,再用清胃散,母子服之并愈。" l: f7 Y  Q6 z8 R' w' H. E# B
  一女子臂疮,肿 作痛,用仙方活命饮,痛止成脓;用加味八珍汤,而脓溃渐敛;用加味逍遥散与母服而痊。
7 x/ M0 R: k4 G$ U6 M+ s  一小儿因母食膏粱,臂疮溃而作痛,脉洪数有力,用清胃散与母服,子服泻黄散渐愈;又用加味逍遥散,母子俱服而愈。) @# R! A0 e9 P0 k0 h/ W$ H; m1 l
  一小儿臂疮,服败毒散呕吐腹胀作痛,手足并冷,用六君、姜、桂,诸症渐退,饮食渐进;次用五味异功散而愈。
0 e# {* Q' Z; [. ]& C1 W, G) F( X: v  一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此血气虚弱而不能溃散,先用五味异功散加干姜,其肿渐退,饮食渐进;又用托里散、如圣饼,脓溃而愈。: }# x* D/ M% A
  一小儿臂患痈,肿硬不消,食少自汗,此脾肺气虚而不能溃,先用六君子汤而汗止,乃佐以葱熨法而脓成,又用八珍汤而脓溃,用托里散而疮敛。4 @. o  W+ z# J) N) Y5 V5 \
  一小儿臂患疮,敷寒凉之药,肿硬不消,用补中益气汤加木香、薄、桂、及如圣饼,助其阳气而消。9 h6 f8 o) r# `4 E
  一小儿臂患疮,肿硬作呕,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚也,用六君子汤呕止食进,又用五味异功散、如圣饼而消。
# {5 z, h  i; ~! A, J5 K+ B  一小儿臂疮,作痛不止,肌肉不生,先用托里消毒散而痛止,用五味异功散、托里散而肉生。
" a: O& m, h. k, n  一小儿臂患疮,久而不敛,肌肉消瘦,日晡体热,此脾气虚而不能生肌肉也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,诸症渐愈;又用托里散、如圣饼而愈。
& j6 H9 m! [4 y% j  一小儿臂疮肿痛 赤,右腮赤色,敷服皆败毒之药,余谓此肺胃二经之症也,当用泻黄、泻白二散主之。不信,恪用前药泛扰诸经,虚症蜂起而殁。8 K( S$ B$ ?- M! w% U

8 b8 h5 ]% |7 c  u  神效解毒散6 V: s2 ^4 t% _
  治一切疮疡初起,肿者即消,已溃仍肿者即散,已溃毒不解者即愈。
. I0 R1 m: }" {9 o, p  金银花(一两) 甘草节(五钱) 黄 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为散,每服二钱,酒煎。温酒调服亦可。婴儿病,乳母亦服。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄、甘草。
. F) l" e7 N$ P5 e& \8 j+ U
% }5 `( m6 r( b: w# s1 m  白芷升麻汤% m0 ]  |" v8 J" x" Z0 B
  治手阳明经分臂上生疮。
. k$ v) }* e' [1 p  白芷 升麻 桔梗(各一钱) 黄 (炒) 黄芩(酒炒。各二钱) 生黄芩(五分) 红花 甘草(炙。各五分)上水酒半钟煎,食后温服。- k! i" Y4 G: }, D- J; i( ^% s
1 ?$ Z. C. c$ d/ s; {5 I
  泻白散
% l+ ~" j& ^1 F0 c  治肺经有热生疮,又化痰止嗽,治气进食。  j2 j* i' j2 C" ^" T
  地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,五钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒,水煎。
% \* K/ h5 E& s
# E* _' W2 [$ Q  泻心散4 B- y9 w5 V& v+ M! N/ G$ M
  治心经实热,生疮作渴,发热饮冷,手足并热者。(详见心脏泻心汤)/ ~! A) Z9 ]5 H5 M$ p
  导赤散
1 ^+ Z+ ]& b0 u7 e/ p8 ~) h  治小肠实热生疮,作渴发热,小便秘赤。0 G' H) d1 c9 {- l' b" P- N8 C% S
  生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。
" {& s" C) n: o( T8 u7 D; T
0 a% {& F" B$ Q  大连翘饮  X6 E2 l/ S5 i1 e" ~+ x, n! b
  即大连翘汤,治肺热生疮。
2 {* h/ H4 i  W  连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒) 山栀子 黄芩(各等分)上为末,每服二钱,加紫草水煎服之。大便不通,量加大黄。: ?2 T' Z* k. G1 ]& I
* i: O4 L/ V; Q6 s2 J
  补中益气汤
# ?4 I$ H% t+ k2 D! B& Q  (方见肌肉不生): d' P  B. h" S% ?9 @* j% X+ Q, E( b/ s
  加味逍遥散" ]  D1 D  A5 N

! N  K4 n( d$ v! o& J) e; |  六味地黄丸, R+ a1 ]& k' j- h8 A
  (二方见发热不止)
  }+ ^+ s9 |" V' n6 R+ m' w& O/ K  十全大补汤" k5 z, B: p4 ]# J: q  z+ }
  (方见便痈)5 |- n. M/ I/ T, J
  四味肥儿丸2 m/ J' [& o) @6 x- ?& N) D- |
  (方见贴骨痈)
& K! p* u: B3 p6 R5 J4 J* R; P# z  九味芦荟丸
; a0 X  ?- B* j! s  (方见喉痹)
% d' M* g7 f5 M4 ]. a( f3 Q, [  柴胡栀子散
- ^) F7 t3 G7 [( I) _6 X  (方见腹痈)4 {8 p8 N1 |' |5 z1 ~
  东垣清胃散$ g6 ?8 w; N0 V/ e- Z
  (方见腹痈)6 E, v  `/ |% F6 [
  五味异功散6 O2 [) x6 \$ L3 S4 S- o; Q8 _
  (方见败毒之药)" T2 {* `# n+ p% ~
  托里消毒散, b" x" x! V0 U; L

( Q/ H' S) F* l3 ?  托里散
5 T2 x% r* F) ]  j& H  (二方见热毒疮疡)- h, O% Z, o* f7 \
  卷十三
1 S: Y; f9 {. C6 ]  腋痈
$ F' Z3 U0 X  `- K  (谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也)腋痈属足少阳、手少阴、手厥阴三经。小儿患之,多禀赋肝火所致,初起先用活命饮,次用柴胡栀子散,五七日间作脓, 肿作痛者,亦用活命饮杀其大势,虽溃亦轻而易敛。若脓已成,用托里消毒散。已出,用托里散。如有变症,当随症治之。/ |) Q* N0 {& E! R9 u  n' `. u
  一小儿患前症,肿痛,用仙方活命饮而痛止,用托里消毒散而溃。因母饮酒,后加肿痛,母服清胃散,儿服活命饮、托里散而愈。
( x% R4 ]7 i" a" ~( K  一小儿患之,因乳母恚怒所致,子用仙方活命饮,母用柴胡栀子散、加味逍遥散并愈。后复患,令母仍服前药,子服托里消毒散而脓溃,用托里散而敛。) v, F, v& @  V
  一小儿腋下常患一枚,此禀肝胆怒火也,用牛黄解毒丸,母服柴胡栀子散、逍遥散而愈。后每发即服前药而愈,或用荆防败毒散,外敷铁箍散,以杜后患,几至不救。
$ G! H: ^% B7 G7 y  一小儿十四岁患之,内外皆用寒凉败毒之药,肿硬作痛,上连肩胛,脓成不溃,或用针之,脓仍不出。余曰:此气血虚甚,当峻补之。不信,半载后,肩骨溃解,惟皮相连,沥尽气血而殁。
" g6 a" ^/ J7 ]$ _  一小儿患之,恪服败毒之药,久不溃,色不变,肿硬如石,余用葱熨之法,及托里散二十余剂,患处微赤作痛,又数剂,肿起,针出秽脓,气息奄奄,用人参一两、干姜一钱、枣子十枚四剂,仍用前散寻愈。
- M* j( p" Q9 a8 o* s1 I  一小儿患之,脓内溃,久不出,色不变,亦不痛,余谓气血虚甚,当先大补而用火针。不信,或用冷针,脓果不出;更气喘自汗,余用独参汤二剂,喘汗少止,脓仍未出,又二剂,脓出甚多,喘汗大作,又用前汤四剂,诸症悉退,乃用八珍汤渐愈。后因伤风咳嗽,误用表散之药,烦躁自汗,面目赤色,脉洪大无伦,按之如无,此血脱发躁也,先用当归补血汤,诸症顿愈,再用八珍汤而安。又饮食过多发厥,手足并冷,用五味异功散加升麻、柴胡、生姜,一剂而愈。! _  E( o; k' D- {+ ]3 o
  一小儿患之,色黯不敛,三年不愈,用十全大补汤及豆豉饼,三月余将愈;后劳倦怒气,腋下肿痛,以加味逍遥散、十全大补汤,相间服之,月余而愈。
6 Q& V# b2 t5 ]* [7 G, [( M9 b- J- Y) g# i
  豆豉饼
  ?7 O. e) ]- C6 u( F- C: Z  治疮疡肿痛,硬而不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱,浓如三四钱,置患处,以艾壮于饼上灸之,灸干则再易。如疮大,作大饼覆患处,以艾铺饼上灸之。疮未成者即消,已成者祛毒。间有不效者,乃气血虚败之症也,参疔疮类灸法用之。(方见腋痈)- K$ j( t  y, w) d3 \3 {
  四物汤! s" @3 _& r+ t& g2 v
  治疮疡血虚,发热,日晡益甚,或烦躁不寐。( h; v4 C+ [" q2 U1 Y2 C% w# r
  当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。- ]  H' ~* Z1 I% |: d/ }* X6 w
/ z! n$ H) f6 a  q; v& n6 C" Y8 S
  参术柴苓汤( k! G" G+ U/ \
  治疮疡脾气虚弱,肝气内动,肢体抽动者。# k2 K- w  V( T
  人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 山栀(炒) 钩藤钩子(各七分) 甘草(炒五分) 柴胡 升麻(各三分)上每服一二钱,姜、枣水煎,婴儿用,大剂与母服,子少服之。' f3 \* B, u! b$ a0 Z

8 O% C+ Q( ]1 q& P( L8 y3 a  @2 `  黄连安神丸. t2 A( p6 G% {( F% i( \/ t
  治心经血热发热,惊悸不安。
$ X, n5 R9 b7 v, o  黄连(五分) 生甘草(二钱五分) 生地黄(五钱) 当归 朱砂(三钱)上为末,饭糊丸,小豆大。每服十五丸,滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤,婴儿乳母并服。
! `  c; M4 ^- a/ M. V9 ~/ ?8 J# k5 N% X& _- F7 N
  柴胡栀子散, Y0 _  _' h; E! ~+ ^
  (方见胁痈,一名柴胡清肝散)
! }, S7 g* D% R& U: c( p  托里消毒散+ E9 Y3 w0 B5 t4 O( C8 Z% V/ {6 N

3 {9 d+ P! o# L) e- \# C  托里散( W! Y' c- ?* M- M6 |
  (二方见热毒疮疡)6 K$ k3 V- O! f' t1 x; y
  清胃散9 \  J3 b3 G6 e" r) _
  (方见腹痈)
, W: n: O. x. r2 A, H4 V  加味逍遥散( d. V' Z* k' r) V7 H8 a
  (方见发热不止)( u% n7 _# w7 ~" d
  牛黄解毒散
& ^7 y" g! Y. M2 ~2 d  (方见胎毒疮疥)' ~) J0 n$ B0 a# g
  十全大补汤
  a$ f+ E- @/ i- Q/ Z) W. w9 s  (方见便痈)" s( s" ^8 W1 L( ]9 S
  卷十三
2 Z2 Z5 g1 c* R6 I4 g$ z* }8 ~  胁痈
, \! b( S5 ?5 i9 ^  胁肋者,足厥阴少阳之经,相火之司也,乃木之主。肝胆之气不平,则风火内搏,荣逆血郁,热聚为脓,而痈肿之所由生也。亦有禀赋母气肝胆之热,恚怒之火而致。然初患 肿作痛者,宜用柴胡栀子散。未消者,用仙方活命饮。其热既杀而肿不消者,则必成脓也,乃用托里消毒散。其脓既成,以代针膏决之,仍用托里散,自愈。若脓出,而痛止肿消,则不必用药也。
' ^5 F/ }- D- ?: `* L2 Y  一小儿四岁,胁间漫肿一块甚痛,色如故,服流气败毒等药,加寒热作呕,食少作泻,此禀肝脾气滞之症,元气复伤而甚耳,乃择乳母气血壮盛者,与加味归脾汤、加味逍遥散服之,儿饮其乳半载而消。5 t  s% d; J, m# x7 b8 m: |
  一小儿左胁生疮,寒热作呕,右关脉弦数,此肝症传于脾也,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,又用托里散,疮敛而愈。其时同患是症,专用败毒者,俱致不起。/ Q8 h% x# t2 {9 j
  一小儿左胁下生疮,漫肿色赤,此肝胆经形伤气也,先用托里散、消毒散、加味小柴胡汤间服,肿渐减;又用托里消毒散、加味小柴胡汤,疮溃而愈。6 c7 K; P& x- u- ?! O9 y
  一小儿四岁,患胁痈,色赤肿痛,肝脉弦而迟。此肝胆经血虚有热,先用加味逍遥散数剂,大势已消,中间成脓,又用托里消毒散加柴胡、山栀,脓溃而敛。
% u. m# g! A9 Y( o% f/ z8 |  一小儿肩患痈,痛甚肿至背,乃膀胱经部分,血瘀滞也,先用仙方活命饮,毒解痛止。又用加味小柴胡汤加连翘、山栀、金银花,其势渐退,乃用加味逍遥散加金银花、黄 ,漫肿悉消,但中间不退,此欲作脓也,用托里消毒散,脓成而溃;又用托里散、地黄丸,补气血,滋肾水而痊。
, }- h0 h! u0 f# x/ ?  q+ L  一小儿患之,久不愈,左关脉弦数,右尺脉按之而弱。此禀肾虚而然也,用地黄丸为主,佐以八珍汤、托里散而愈。
  A- \0 p5 |& i* S$ P3 r  一小儿未期,胁间赤肿。此禀肝火所致,用加味逍遥散数剂,与母服,子日服数匙,漫肿悉退,佐以托里消毒散加山栀、柴胡,疮溃而愈。后因母恚怒劳役,子胁复肿赤,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子服之并愈。
- n. `  B- y) F8 B% r* Q  一小儿胁痈,服伐脾之药,脓清不敛,呵欠呀咬,饮食少思,仍用伐脾。余曰:此脾虚之症也,胃为五脏之主,当补脾胃,则肝不侮而肌肉自生矣。不信,乃伐肝木,遂致不救。
. W6 S* n& k" |* V+ V, Q( @( S$ r# R
5 N* Y1 J1 {5 C/ b2 f  加味归脾汤
7 @. b& m3 k4 i+ H  治小儿因乳母忧思郁怒,胸胁作痛;或肝脾经分患疮疡之症;或寒热惊悸无寐;或便血盗汗,疮口不敛等症。  P6 ~1 T' g6 q% H7 g( T$ V
  人参 黄 (炒) 茯神(去木。各二两) 甘草(炒) 白术(炒,一两) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁 龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎,乳母服,儿亦服之。* b9 {; {- @5 p2 C- |3 A" L
( D: J* d$ m# I, ]+ G6 D3 |9 i+ z: {
  小柴胡汤
7 y7 \+ f" h9 @  治肝胆经分一切疮疡,发热潮热;或饮食少思,加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡汤。3 e5 {3 S- ?- t1 s. Q; H
  柴胡(一钱五分) 人参(五分) 黄芩(七分) 半夏(五分) 甘草(炒,三分)上作二三服,姜枣水煎。- X: ]! @7 e0 x0 [8 p4 x

3 g) K( L- s/ {# N, m  柴胡清肝散
7 g) m0 |4 B8 ^8 D2 |1 ^/ Q# I" [  治肝经风热,或乳母怒火,患一切疮疡。
; L7 S0 K- P& D- ~, J2 p  柴胡 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱五分) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(炒八分)上水煎,母子服之。
) B/ W7 f# K. {' G2 P. _# D6 q
& Q" Y) H2 V7 f# r0 K5 ?3 V  栀子清肝散7 u& v$ X$ s- x& Q( C6 C$ x( N5 m! x) B
  (一名栀子柴胡散) 治三焦及足少阳经风热生疮,或发热,耳内生疮作痒,或出水疼痛。
% J- T$ e1 T( n8 q9 D  柴胡 栀子(炒) 牡丹皮 茯苓 川芎 芍药(炒) 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(二分)上水煎,母子并服。6 V6 u: l% k" b# p. H
! I( X  r# b6 {
  龙胆泻肝汤
5 k% {! n& q7 A: T. S2 ]  治肝胆经有热,小腹胁间患疮疡;或玉茎便毒,悬痈、囊痈肿痛;或溃烂作痛,小便涩滞,或睾丸悬挂。(方见下疳阴痿): O+ p' H3 e& O! G$ \. [
  加味逍遥散
. C8 y0 N% J/ J% a% P  治小儿肝脾血虚内热,胁腹作痛,头目昏黑,怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,胸乳膨胀,小便不利;或女子患前症,经候不调,发热咳嗽,寒热往来等症。(方见发热不止)/ x! |0 {5 o5 I3 Z2 C3 u
  六味地黄丸
) a" m  M4 O& y  治肝经血虚发热,或风客淫气瘰 结核;或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌;或伤损出血,发热抽搐等症。(方见作渴不止)( m! r3 B4 x# `! b) x
  仙方活命饮2 _  ]. a/ f3 j6 `: H# c1 E
, X. Z. J6 m  d  R. }- E) C/ M! T
  托里消毒散
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  托里散9 t( r( H9 n! {" \
  (三方见热毒疮疡)" v- t8 o4 m1 p& o2 |2 R2 e; z
  八珍汤
' `7 l* Z& C" J5 h! H0 C$ M: |: g  (方见发热不止)$ {) R2 \5 l# |/ ^# u- ~
  卷十三
( |7 b* y( r% `9 F" T& N  腹痈" m! o9 }2 m' v! F2 H
  腹痈者,患于脐下或傍二寸许属脾经,近胁属胆经。盖因脾经阴虚,气滞血凝,或因脾虚,饮食积热所患。若 肿作痛者,泻黄散。坚硬肿痛者,清胃散。肿痛便秘者,清凉饮。如此而仍痛者,瘀血凝滞也,活命饮。既用此药而不消,则内欲作脓也,用托里消毒散。若脓出而痛不减者,毒未解也,亦用前药。若脓出而反加痛,及脓水清稀者,气血虚也,用参 托里散。若食少体倦者,脾气虚也,用五味异功散加当归、柴胡、升麻。哺热内热者,脾血虚也,用四君、当归、丹皮。如有他症,当随症治之。( P1 Z/ D3 F8 ^! F, ~, d* U; h; L/ k) c
  一小儿患此,漫肿微痛,肉色不变,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚而食积内热也。用五味异功散加升麻、当归,及如圣饼,其肿渐消;又用托里散而愈。
! c6 q. V6 H& x3 o  一小儿患此,肿痛寒热,活命饮未二服肿痛顿止,用托里散、如圣饼,而肿渐消,又用神效散及托里消毒散,数剂而痊。
$ i. {5 ^6 y# m' S  一小儿患之,内溃作渴,饮食少思,属元气虚弱,先用托里消毒散,四剂脓溃,而发热恶寒,肢体倦怠,此邪气去而真气虚也。用八珍、升麻补之稍愈,又用托里散、异功散,间服而痊。
" }! q: s  m9 d1 R* I, F; V  一小儿腹疮,大便秘结,发热饮冷,此热蓄于里也,用内疏黄连汤一剂,大便通而痛止;又用清热消毒散,内热退而疮愈。% u+ t3 v$ V+ y6 j2 Y% A! O
  一小儿腹患疮,敷寒凉之药,其肿益甚,腹中阴痛,手足并冷,此阳气虚寒之症也,余用回阳汤、抑阴散,而肿渐消,毒渐散;又用托里散而敛。
1 U- k  J  N" K# h3 y  一小儿患此,脓成不溃,面色黄白,恶心少食,发热恶寒,大便不实,此脾胃虚弱也,先用六君、升麻、柴胡,诸症渐退,饮食渐进;又朝用益气汤,夕用异功散而溃,又用八珍汤而愈。" p1 B. B/ g+ F
  一小儿腹中作痛,肉色不变三月矣,诊其脉滑数而有力,此腹痈内溃也,用托里散,大便出脓甚多,乃用薏苡仁汤及托里散而愈。( E' `( a4 P4 W+ _4 `1 t2 U
  一小儿小腹赤肿,服流气败毒等药,肉色如故,食少体倦,余谓此肝脾气血虚而药伤之也,用六君、肉桂,及葱熨之法,饮食渐进,其肿渐消,又佐以八珍汤而愈。" x0 f9 s! a1 R- ~$ i6 I& H3 U
  一小儿患此而溃,肿不消,恪服败毒之药,饮食少思,脓清发热,余谓脾胃之气复伤,不信,仍行气清热,肿痛益甚,服消导化痰之药,腹胀作泻,余先用异功散加升麻、柴胡、木香,佐以二神丸,二十余剂,诸症渐愈;乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复;却用八珍汤,内芍药炒黄数剂,改用托里散而愈。次年,因劳心发热作渴,用当归补血汤而安。毕姻后,寒热往来,患处作痒,用十全大补汤、六味地黄丸而愈。
  h3 r& l# c* c# a: d/ Z# W' R
7 c$ \( M( i0 U2 {6 ]4 V, w9 B  四君子汤
! @7 S# s' u0 I3 m8 m, F: r  (加陈皮、半夏,即六君子汤) 治脾胃虚弱,或因寒凉伤胃,致肿不能消,或溃而不能敛者,但以此药温补脾胃,诸症自退。如误用攻伐,则七恶随至矣。若脾胃气虚,疮口出血,或吐血便血,则加当归,脾胃充健,则血自归经。若脾虚血弱不生肌,或晡热内热者,更加熟地黄,不可投四物沉阴之剂,能伤脾胃也。若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄者,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,亦因脾虚不能生肺而然也,最宜用之。
3 O5 o/ l; O& J2 C5 m  人参 白术(炒) 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎
8 B5 Z# G0 N2 {4 _6 b  J* F  清胃散
  A* `$ A- s; C5 c0 p  治脾胃有热生疮,或胃火牙痛,或连头面。, I! h  ?- P0 m. j
  升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连(炒) 当归(各三分)上水煎服,加柴胡、山栀即加味清胃散。
- T& n, O* b; o" o: j4 ^6 R6 ^! J& t! A5 ~/ J8 n9 m
  六君子汤6 h3 s( V" F8 m+ [1 ]. c7 J) R
  治疮疡,脾胃虚弱,肿痛不消,或不溃敛,宜用此药,以壮营气,诸症自愈。即四君加半夏、陈皮。
4 Q7 ~: d3 E$ R' E0 W% I- S/ h+ m
  清凉饮, `: L" N+ L- ~' w0 x9 J+ \( ~
  治疮疡,脾胃实热,烦躁饮食, 痛脉实,大便秘结,小便赤涩。
$ ^) K$ }9 N. `/ ^& T  赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。
0 l" I0 m. v. G( S" J0 @( h
9 @& K+ e: ^3 W4 y$ ?  当归补血汤$ J, `# y, n; m
  治疮疡,肌热面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚脉也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)3 B/ q5 l+ U% a/ h# ~
  益气养荣汤$ Y: G1 a5 f' y9 g8 i9 n
  治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问坚软赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者。(方见鹤膝风)
; a) O( B4 g) S& O- x9 m  十全大补汤
4 _+ [! e3 {0 v$ M& ~& @  治诸疮,血气虚不能溃腐收敛;或脓出,发热恶寒,汗出烦眩,口眼歪斜;或肌瘦少食,发热口干等症,须多服之为善。(方见便痈)2 a/ n+ x2 @. ^5 {2 D" I! T
  参 托里散
& b" J# e$ k; x) @8 |- U  (方见痘痈)$ g% l' z! @/ i. ~6 l1 [
  补中益气汤
& ~+ T) a: M8 k3 ?  (方见肌肉不止)
+ @" R* _4 s4 h3 Z  托里消毒散
( x0 K2 u, [: R6 S6 A6 v) @5 T% F0 e# b" n
  托里散
' R6 O5 k1 u0 N9 S3 d" A  (二方见热毒疮疡)
3 l7 q% p* p, T, Y' F* Z  五味异功散6 ]6 c$ D! Y# y2 |/ a
  (方见用败毒之药)8 G# N) `  \% o( H! U2 M' t' p
  如圣饼3 O% F. u! o4 m5 q7 s% [
  (方见流注)
7 [: i7 |  w6 [  e3 F2 U& F( f  神效散) t  q" W- o( T$ v+ \. s  W
  (方见胎毒发丹)
, I9 c, M0 T5 h/ s) F! X  八珍汤
/ t; K/ O: n$ {  (方见发热不止)
# O1 S9 ?6 a1 j- K: u0 i# O- {4 f  卷十三
7 h2 V) `' R$ t3 a  臀痈" i  j: |2 {& A, x
  臀痈,属膀胱经湿热,或禀赋阴虚。若肿硬作痛,用内托羌活汤。微肿微痛,用托里消毒散。若初起大痛,或五日之间,似消不消,似溃不溃者,先用仙方活命饮,后用托里消毒散。若已溃,食少体倦,疮不生肌,脾胃虚弱者,用五味异功散加柴胡、升麻。禀赋阴虚,小便数而不敛者,加减八味丸。气虚,久不生肌收口,用豆豉饼及补中益气汤,培养元气。若用解热攻毒,及敷围寒冷之剂,则气血受伤,必成败症矣。* _4 g+ {6 I* i* I% X; U$ C4 }
  一小儿患此,肿硬不赤旬余矣,面赤痿黄,饮食少进,此脾气虚弱也,先用异功散,饮食渐进,漫肿渐消,乃用托里散,少加肉桂而溃,又用八珍汤而敛。
6 r. v# n# @% O: N+ T6 K  一小儿患此,久不收敛,四围微黯,疮口黑色,脓水清稀,寒热晡热,脉浮而数,两寸按之如无,此阳气虚而阴血弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散,半载而愈。& L  ^, S+ @" k5 j  ^, e0 Z6 {
  一小儿臀疮溃而不敛,面色时赤,此禀肝肾阴虚,朝用八珍汤加五味子,夕用加减八味丸,诸症渐退。又用托里散,间服而愈。% o: z9 m: g+ D4 L; ]4 }
  一小儿臀疮,久不收敛,肢体倦怠,晡热作渴,此禀足三阴虚也,用五味异功散、加减八味丸渐愈,又用托里散而敛。
$ W& K. C& k6 w7 y- r# D  一小儿臀痈,久不生肌,面色痿黄,仍欲败毒以收敛。余曰:脾主肌肉,腱健则肉生。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散及葱熨法,脾气壮肌肉生而愈。
+ v1 [! a+ b; H$ _* G7 h  一小儿肿硬不消,肉色不变,此脾胃之气虚怯,不能运及患处耳,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,以接虚怯之气,月余而消。其时同患是症,外敷寒凉之药,内服犀角丸者,无不受害。
: A* [$ e, E. J- s7 w" [! }' Y2 q  一小儿十五岁,久不愈,发热体瘦,面白嗳气,恪服消食清热药等,余谓心火虚而脾气弱也,先用八味丸为主,佐以六君子汤、补中益气汤寻愈。毕姻后,臀间患疽,漫肿坚硬,肉色不变,手足时冷,脉浮大,按之微细,两尺为甚,先用八味丸料四剂,又用十全大补汤,患处色正而消。' ]! e& f) P: ]" o4 n

& }9 t$ o. ]- w. \, j' \) I3 k  内托羌活汤
9 }, g& G$ ?0 a! D  治尻肾生痈,坚硬肿痛。; @4 b0 p' c+ r3 N: y
  羌活 黄柏(酒制。各一钱) 防风 本 当归尾(各五分) 肉桂 连翘 甘草(炙) 苍术 陈皮(各三分)黄 (八分)上作二剂,水一杯煎,空心服。
, l9 J9 J# j9 j' s7 t! g, t; T  B* z3 D/ _+ r& F
  仙方活命饮
! v9 [* s7 D1 Z  C3 N( \3 L; \( D- a- K/ O, F
  托里消毒散
9 M% F9 a4 d* ]7 Z
6 q- M) E) T8 [5 |5 L/ S  托里散
/ x6 }5 u) z& u% p. o9 h  (三方见热毒疮疡)- ?/ b& Y& u; V1 x. H( a
  神效解毒散6 D) y- b) x8 X( G3 `5 p
  (方见臂痈)
: l" P& a8 h- B9 @  加味八味丸2 w3 U% I& T6 G( f2 |  J$ @
  (方见作渴)
% k" J1 \1 i: d" v) y, U$ H. E  八珍汤7 {6 ~, c- j& L! ?
  (方见发热不止)8 y3 ?; C; J2 o
  葱熨法5 {8 o$ G( l' h6 I7 B& Z+ {
  (方见流注)
1 V) S  V1 C3 m4 m  卷十三
: X$ |( S3 E$ E+ w; B4 z  腿痈
% H5 B! A4 @' `0 h" x3 l- U0 A  腿痈之症,所主之经不同,而所治之法亦异。发于内侧者,属肝脾二经;发于外侧者,属胆胃二经;漫肿坚硬者,元气虚弱也,用内补黄 汤。肿势高 者,元气未虚也,用内托柴胡黄 汤,外并用隔蒜熨法。若瘀血凝结而不消,或不作脓者,用活命饮。血气虚弱而不能溃,及不生肌肉者,用托里散。此其梗概云尔。, S6 M% H% Y5 s( B/ x! A
  一小儿内 肿痛,恶寒发热,此属肝胆经分,乃用神效解毒散加柴胡、白芷二剂,漫肿顿消,惟中央一块尚肿,又二剂而成脓,以托里消毒散,溃脓而愈。, e4 {' f+ A2 [
  一小儿腿内侧前 患毒,溃后肿硬,色黯脓清不敛,面色青黄,此脾虚肝旺,兼寒邪袭于患处也,当壮元气为主,先用异功散加柴胡、升麻及葱熨法,脾气渐复,患处渐愈,佐以八珍汤、豆豉饼而愈。
: T& a' x8 Q# {: I# h  一小儿腿内 赤,大肿发热,此血热内郁,而欲为脓耳,当先杀其大势,用隔蒜灸法,灼艾试蒜热移患处二十余炷,痛始减,再三十余炷,肿渐消;又用仙方活命饮,疮头出水而愈。, w3 |; g7 s! i; k
  一小儿腿内侧患此,脓内溃,恶心倦怠,面色萎黄,右关脉弦大,按之微细,此脾胃虚弱,肝木所乘也,先用六君、升麻、柴胡,四剂元气渐复,乃佐以托里散而愈。$ L3 @0 A7 @2 m+ u, J3 g
  一小儿腿外侧痛肿,肉色如故。用托里消毒散,二剂而肿始赤,又四剂而肿赤亦退,又六剂溃而脓出清稀,食少体倦;用异功散加芎、归,仍用托里散,补其元气而愈。6 j: X  D/ U) `! z- _/ ?
  一小儿漫肿坚硬,肉色不变,此阳气虚而不能成脓也,用托里散、如圣饼,肿起色赤;用托里消毒散,而脓成针之;用八珍汤加肉桂渐愈。因伤食吐泻,患处夭白,饮食少思,先用六君、干姜,次用八珍汤及葱熨法而愈。! s  }$ s2 O$ f# w  Y: N
  一小儿患此,久不愈,脓水清稀,面色痿黄,腹大青筋,此脾气虚而肝所侮也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气稍复,乃佐以四味肥儿丸,及葱熨之法,两月余而愈。+ e* Z1 b/ ?* X; ]3 o/ }4 ^8 X  k, s% B
  一小儿腿外 肿一块,服消毒之药,其肿益甚,肢体羸瘦,饮食少思,更加作痛。余曰:先肿而后痛者,形伤气也,先痛而后肿者,气伤形也,当补接阳气。不信,仍投疏泄之药,后果殁。《机要》云:荣卫之气充满,抑遏不能行,故闭塞气血,腐而为痈者,当泄之,以夺盛热之气。若人饮食疏,精神衰,气血弱,肌肉消薄,故荣卫之气短促而涩滞,故寒搏腠理,闭郁而为痈者,当补之以接虚怯之气。信矣!
6 v; ^: l$ @, y- A# Z1 |' }  四味肥儿丸
! J% ?( ]! {. a- w3 S  治肝脾不和,患疮疡久不愈,或兼疳症,腹胀作泻;或食积脾疳,发热瘦怯,遍身生疮。
! e2 y9 s+ h6 C1 B  黄连(炒) 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。  z7 t7 `' u$ R+ d7 G- q) _: \
0 p1 U; j4 C' `
  附子饼6 O0 G3 a0 V  o2 o
  治溃疡,气虚不能收敛,或风邪所袭,气血不能运于疮口,以致不能收敛者。用炮附子去皮脐,研末,以唾津和为饼,置疮口上,将艾壮于饼上灸之,每日灸数壮,但令微热,勿至热痛,如饼炙干,用唾津再和灸之,以疮口活润为度。
. z4 E( T2 ?: G  E* M: x( \/ }( S
* C' \% a& A$ D$ O& v  六君子汤
4 m5 ?( i1 w, d1 i7 ]  _  治疮疡,因脾气虚弱,不能生肌,以致疮口不敛。若脾气既充,而疮口不能生肌肉者,此寒邪所袭也,更用豆豉饼或附子饼熨之。
6 u& |4 Q4 D- t5 p
' l# B6 x: g7 f2 {' U8 Q  S  仙方活命饮+ U: d9 N) Z/ f

% a* \! |9 R, T  n2 _/ k8 a  托里消毒散
6 ~5 `, [/ y- ~' p3 ]  (二方见热毒疮疡). d/ D6 R. k- S2 a+ S
  葱熨法5 T7 v3 r: K! K1 @! G9 ?( V

* k0 T% n5 {3 ]2 ?' \+ \$ }! R* Z  如圣饼
! t4 m% u. F  o1 [+ o9 e* W9 G- ^3 ~6 p  (二方见流注)
4 B" j- k4 n& x6 D% F  内托羌活汤0 r9 {% ?) `0 {, N! s; N' J/ M8 s. d
  (方见臀痈)8 \3 w. F  K% ?0 H
  五味异功散
# |# t# r4 I! v7 o& Y' g  (方见用败毒之药). F/ _$ @6 c& {& m4 Y% w7 e
  附子饼
! Q4 b) T& ^9 M  (方见腹痈)
5 e( t5 o0 N% E; s8 N5 d" t  十全大补汤6 z  r! L" q- s- f/ S& h6 t
  (方见便痈)# f+ E0 _3 O! N2 @+ M9 O5 i) u
  补中益气汤6 B7 d# y; }* `$ Q0 y1 ^, k) s# L+ D
  (方见肌肉不生)! t/ Y" a2 l3 [$ g4 I5 f
  八珍汤
7 d, O+ s9 B# d$ }. r6 H  (即四君、四物)" S5 q+ \7 j% ^( l6 ^/ ^% A$ _
  豆豉饼! Q( }2 x; T$ n: w- X
  (方见腋痈)
: `5 l. ?; U9 p  卷十三( Q( T" F* y# @* B8 x9 J
  鹤膝风
6 t7 x, S$ R2 ?. @) Z& w  鹤膝风者,其腿渐细,其膝愈粗,状如鹤膝,是以名之。此因禀肾经不足,外邪所乘而患之,初则膝内作痛,外色不变,伸屈艰难。若一二月间, 肿色赤而作脓者,可治;肿硬色白而不作脓者,难治。初起者,用大防风汤为主,佐以益气养荣汤。脓成者,用补中益气汤为主,佐以大防风汤,切勿用十宣、流气等药。若不溃不敛,或发热等症者,须调补脾胃为善,否则必变败症矣。8 _% A0 O& {  F/ Z1 v% E8 J& T
  一小儿九岁,患此作痛,用葱熨法及大防风汤,肿起色赤,用仙方活命饮、补中益气汤间服,肿渐消;又以独活寄生汤与补中益气汤间服;二三日,用葱熨一次,至两月余而消。) y! L) b! d1 z: C: h  d
  一小儿患此,大溃不敛,体倦食少,口干发热,日晡尤甚,此脾气虚甚也,用补中益气汤五剂,以补元气,乃用大防风汤一剂,以治其疮,如是月余,诸症悉退,遂用十全大补汤,佐以大防风汤而敛。1 {) J& F' r) L$ X+ r2 j8 `
  一小儿患此,溃而不敛,不时寒热,小便赤涩,此血气虚也,用十全大补汤加麦门冬、五味,诸症顿退,乃去桂,令常服;佐以和血定痛丸而愈。+ f" z$ e9 o" E2 p1 s# L8 k
  一女子左腿作痛,服流气饮之类,左膝肿硬,头晕吐痰,余谓此鹤膝风也,其脉弦数而无力,乃禀赋肝脾肾三经之症,此形气病气俱虚者,当先调脾胃为主。不信,仍攻邪气,诸症蜂起,余先用五味异功散加升麻、干姜、肉桂,脾气稍健,又用异功散、八珍汤而溃;却间服大防风汤、地黄丸而痊。2 u/ \+ s) H' @
  一小儿两膝渐肿,敷服皆消毒之药,足颈赤肿,此禀父肾气不足,用地黄丸、八珍汤而消。若用流气、败毒等药,必致不起。
9 H1 _! V$ I9 P
% T( v4 v! F7 o4 p1 ~0 |  大防风汤
& L( i; Q( l% J& V# Q  治鹤膝风,肿痛不消,或溃而不敛。
- B5 Q4 ~8 W5 W  附子(炮) 牛膝(酒炒。各一钱) 白术 羌活 人参 防风(各二钱) 杜仲(去皮姜制) 川芎 肉桂(去皮) 黄 (炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(一钱)上每服三五钱,水煎,仍量儿大小用之。
4 O  E! N% w% V; _+ ]
$ g; T7 U- M( S9 t# x1 K' x% `  益气养荣汤, k3 O0 z9 L1 q' o# ~
  治气血虚弱,四肢颈项等处患肿,不问肿溃,日久不敛,俱宜服之。( l- V8 N3 ^% a7 z- a% R  C1 c
  人参 茯苓 陈皮 贝母 香附(炒) 当归(酒洗) 川芎 黄(炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱) 甘草(炙) 桔梗(各五分) 白术(炒) 柴胡(六分)上每服二三钱,姜水煎。
2 [% S0 P& n6 ^
' q4 x$ {3 Z- u& {6 W$ d  独活寄生汤: u# x( P0 R% L0 F
  独活 桑寄生 杜仲(炒) 细辛 牛膝(酒炒去土) 秦艽 茯苓 白芍药 桂心 川芎 防风 甘草人参 熟地黄 当归(各等分)上每服二三钱,水煎,空心,乳母同服。/ E: x# u2 R+ o& s
5 K. s( ^" V5 f) o! z7 A
  八珍汤( R, ~5 Q1 d5 g- P7 B' O: b
  (方见发热不止)
1 W$ a! {. @' u5 y+ |6 T( h$ l, P) [  十全大补汤
# b- y! Q( E6 _4 G' |  (方见便痈)8 {2 u/ t7 m  S1 I7 X3 K9 H
  补中益气汤
+ `' m3 _- g0 C  U0 A: X5 m  (方见肌肉不生)8 P' K7 ]/ D& S$ V$ x8 w; l, V$ u2 U
  和血定痛丸
' x7 n- s, L% N# q  |( J( y- I1 ^* n9 `  ~, {( }
  葱熨法
: U8 g: P( c6 F  (二方见流注)
- o! U  ^3 P' C  卷十四6 ~# t% e3 L4 ?, A1 d; f3 B
  肺痈肺痿1 m! m2 m( f' I  P4 V3 {
  齐氏云:肺痈肺痿,因脾肺气虚,腠理不密,外邪所乘;或母食辛辣浓味,遗热于儿;或儿有病过于汗下,内亡津液,虚火烁肺;或服克伐之药,亏损脾胃,不能生肺金。其症恶风咳嗽,鼻塞项强,呼吸不利,甚则四肢微肿,咳唾脓血。若吐臭秽,胸中隐痛,脉数而实者为肺痈;咳唾涎沫,脉数而虚者为肺痿。恶寒喘嗽者,寒邪内蕴也,小青龙汤。
8 z  Q4 i" |1 Z! \7 s  咳唾脓秽者,肺痈内溃也,桔梗汤。窃谓前症若喘咳短气者,脾胃气虚也,五味异功散。咳唾脓痰,左尺脉数而无力者,肾气虚也,六味地黄丸。咳唾脓痰,右关脉数而无力者,脾气虚也,七味白术散。若发热喘嗽,唾脓不食者,脾肺虚甚也,难治。大要补脾肺、滋肾水为善。仍审五脏相胜,乳母七情。后症仿此。
) O2 l! v; T) @# S0 i; w) _; e3 n' K  一小儿感冒停食吐泻,用疏利之剂,咳嗽脓血,此中气复伤而变肺痈也,用桔梗汤而愈。后咳嗽吐血,仍用前药,佐以异功散而痊。
' @+ F0 C3 m8 _( t$ y7 H  一小儿停食,服泻药而变肺痈,余先用异功散以救脾肺,次用桔梗汤以治肺痈而瘥。
' R9 Z- t8 c. C' x/ [1 S  一小儿停食,服克伐之药,唾痰腥气,面赤气喘,此元气复伤而成肺痈也,用桔梗汤,脓痰顿止。翌日喘甚,此脾气虚而不能生肺也,用异功散加杏仁、百合而愈。后小便涩滞,服八正散,小便愈涩,咳嗽吐痰,面赤盗汗,余谓肺气虚热,前药亏损真阴,虚火烁肺金而然。用异功散以补脾土,地黄丸以滋肾水,遂愈。( N: ^# L* a6 m2 k
  一小儿肺痈,愈后咳嗽,面色白或痿黄,手足冷,小便频,此因脾虚不能生金也,服参苏饮之类,自汗盗汗,昏愦发搐,遗尿下气,手足如冰,面色青白,此阳气脱而虚寒也,用人参一两、干姜二钱、大枣五枚,米泔煎沸,先灌一杯,将熟又灌二杯,连用二剂而苏。更朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。
& A- _6 H/ w8 r8 E  i  一小儿十五岁,因劳伤元气而咳嗽,误用表散之剂,复伤肺气成痈,咳嗽脓血,用桔梗汤为主,佐以异功散,脓渐少,专用异功散,脓止而愈。后因书课过劳,自汗时嗽,服外感药,咳嗽益甚,胸膈痞满,呼吸不利。余谓脾肺之气虚甚而然,用参 补脾汤而痊。/ x# H& V7 ~/ h6 n9 O
  一小儿咳嗽,服参苏饮而益甚,右寸之关脉浮散,余谓:此风伤皮毛,热伤血脉,血气羁留蕴结于肺而成痈也。不信,乃服表散,唾咳脓血。余曰:此因肺虚不能摄气,脾虚不能摄涎耳,当补脾土以生肺金。又不信,果殁。( `7 j6 d+ c3 h+ W* c; S
  一小儿感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,余用桔梗汤而愈。后元气未复,大便似痢,或用芩、连、枳实之类,变慢脾风而卒。
  b! b7 O4 N+ M: s! P* g: ~/ e1 ]& \8 Z: ^2 P
  小青龙汤
  N# _4 w  n6 p' @/ Y. q  治伤风冒寒,咳嗽喘急,肺胀胸满,鼻塞流涕,或干呕热咳,或作喝,或作噎,或小便不利,或小腹胀满。(此仲景之法,审有是症,用之及时,殊有良验。)麻黄(去节) 赤芍药 半夏(各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两杵)附子(二钱,脉浮不用)上每服二钱,水煎。% H5 s% l- H1 H$ ^( D5 s+ w

1 G( o2 c7 Y( K8 j6 Y: i, p) k  桔梗汤
) q$ B' S: n8 c2 @+ F  治咳嗽脓血腥秽,已成痈症。
# p4 P7 B" I# I0 i  桔梗(炒) 贝母(去心) 知母(炒) 桑白皮(炒) 枳壳(各二钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(炒,五分) 当归 黄 (炒。各一钱) 五味子(杵炒) 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 甜葶苈(炒,五分)上每服二三钱,水煎。
" o8 I" X4 z# r* R
. H& E4 Y, Y4 q! t  升麻汤
4 f" t! `8 B* L- ?; o4 `  治肺痈,脓血秽臭,胸乳皆痛。
% ]* i$ |# ]0 T* L" D: W: _  升麻 桔梗(炒) 薏苡仁 地榆 条芩(炒) 牡丹皮 芍药(炒) 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎。6 E/ l- ]9 s3 n+ X1 `. B
4 U6 e' H( o* `
  排脓散, o9 e: X/ ^% ]$ \2 h1 }8 W- B
  治肺痈,此方排脓补肺。+ \1 H' ?% Y( O" V+ V
  黄 (盐水拌炒) 白芷 人参 五味子(炒研碎。各等分)上为末,每服一二钱,蜜汤调下。6 q. O& E# a4 j; u1 q& |

4 {  d9 a* b$ D; u# v  射干汤
! x9 j; |7 |- e; x; A  治胃脘痈吐脓血。
/ }& H& c( j( c  射干(去毛) 栀子仁 赤茯苓 升麻 赤芍药(一两三钱) 白术(五钱)上每服三五钱,水煎,入地黄汁少许,再煎服。
6 x/ x$ G5 R$ a. p( C
* j1 x  r9 |, u4 Y  人参平肺散
# q6 _- w6 o+ U1 J) Q  治心火克肺金,传为肺痈,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。! ]* i* H, B! H6 c
  人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母(炒,七分) 五味子 青皮 天门冬(去心,四分) 桑白皮(炒,一钱)上每服二三钱。
, C; r: n& Q8 ^& r4 `) R. `6 H0 k- N4 ^3 Y, z, R5 W' X3 K; i
  参 补脾汤' C: U# {- E4 b" c8 _' q
  治肺痈,脾气亏损,咳吐脓涎,或中满不食,必服此药,补脾土以生肺金,否则不治。- l0 c5 u' H: \# o: b
  人参 白术(各二钱) 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 黄 (炒,二钱五分) 升麻(三分) 麦门冬(七分)五味子(杵,四分) 桔梗(炒,六分) 甘草(炙,五分)上作三服,姜枣水煎。
# y- [' f6 Q3 E% p+ z3 Y. r0 S/ P' `% t, A1 Z* M
  人参补肺汤9 `  [& B* _7 t
  治肺症咳喘短气,或肾水不足,虚火上炎,痰涎壅盛,或吐脓血发热,小便短涩。. y# W# y" I; v: ]8 o
  人参 黄 (炒) 白术 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 山茱萸 干山药 五味子(杵) 麦门冬(去心)甘草(炙) 熟地黄(自制) 牡丹皮(各五分)上每服五钱,水煎服。; U. l! T- q4 c- c% I; w2 C

  H1 q- _8 z8 Q# w5 o& E  五味异功散
1 }+ c% ~) f: ?& u$ J: |$ ?  (方见用败毒之药)' V0 ]; B& w& l1 b4 Q* Y
  七味白术散
; o: P, U+ Y1 i  (方见发热不止)3 s6 N1 k$ P+ a
  卷十四
- L! m2 g, E: r* b& U3 K5 }  肠痈6 V9 I0 h) A4 J4 ^4 t( ]9 J
  张仲景云:肠痈之症,因饮食积热,或母食辛热之物所致,小腹按之则痛,小便数似淋,腹急恶寒,身皮甲错,或自汗恶寒。若脉迟紧未有脓者,用仙方活命饮,以解其毒。脉洪数已有脓者,服太乙膏,以下其脓。小腹疼痛,小便不利者,脓壅滞也,牡丹皮散主之。窃谓:经云:肠痈为病不可惊,惊则肠断而死。故坐卧转侧之间,须令徐缓,时少饮薄粥,及用八珍汤,固其元气,静养调理,庶可保也。% L: ^4 j# a9 C
  一小儿小腹作痛,小便如淋,身皮甲错,此肠痈也,脓已成,用薏苡仁汤、排脓散而痊。
, C5 `. g, L. D/ Z% x, }  一小儿腹中作痛,时或汗出,身皮甲错,小便如淋,脉滑数,脓已成也,用大黄汤一剂,下脓甚多,又用薏苡仁汤而痊。$ d8 L, r4 g3 T4 C& P2 q
  一小儿小腹胀痛,脉浮数,按之迟紧,不时畏寒,大便或欲去而不去,小便频而短,此为肠痈,但脓未成耳。不信,或作痢症,恪用清热分利之剂,诸症蜂起而殁。( N( r5 F$ }& r; f6 X/ Z" S
  一小儿停食腹胀痛,二便不利,服草果、良姜之类,更加发热作渴,脉洪大而数。余曰:此饮食滞而蕴热,将成脓矣,前药非其治也。不信,仍服之,腹发赤晕,大便下脓而殁。
, W% v: J9 p% Z2 S/ |% B  一小儿患肠痈,先用太乙膏,后服牡丹皮散下脓而愈。后因跌,腹内作痛,遍身皆赤,良久身黯而殁,盖肠断故也。
8 s: E, U  @/ Y9 v- b$ I5 A1 _8 O% p4 `
  大黄汤& I1 ~( L. G( ~
  治肠痈,小腹坚肿,按之则痛,肉色如常。或 赤微肿,小便频数,汗出憎寒,脉迟紧,脓未成也,急服之。" I# w+ V# M4 K( ~
  大黄(炒) 朴硝(各二钱) 牡丹皮 栝蒌仁 桃仁(去皮尖。各二钱)上每服二三钱,水煎。
) I) R% T7 D" \# {/ o+ n8 r% G
: @: J$ Y5 d9 P# ~7 i  薏苡仁汤# m0 }3 i4 K9 |4 ?2 `* C- m( X
  治肠痈,腹中痛,烦躁不安,或胀满不食,小便涩滞。4 `7 \( Z& h8 c
  薏苡仁 牡丹皮 桃仁(各三两) 栝蒌仁(四两)上每服四钱,水煎。
# B  Q/ ?  W* L) c% n9 D% j# a  [, ]. r5 E
  桃仁汤6 V& m! O" A) g3 v  @- L2 s5 o
  治肠痈,腹中痛,烦躁不安,壅痛,大便闭涩。亦有绕脐生疮者,但用此药无妨。% b2 {: h! d5 Y; p+ \
  桃仁 大黄(炒) 牡丹皮 芒硝 犀角(镑) 冬瓜仁(研。各二钱)上水煎,入犀角末服。
$ |% V7 j, e9 p' I9 ]
" s3 Z* u# Y5 c2 N  牡丹皮散
( @9 v+ e* I: o9 k1 Y! ~  |2 {  治肠痈,腹濡而痛,时下脓汁或下血。
8 p; z& j# P" q2 V# i  牡丹皮 人参 天麻 白茯苓 黄 (炒) 薏苡仁 桃仁 白芷(炒) 当归 川芎 官桂 甘草(各五分) 木香(二分)上每服三五钱。
& O# U$ e% R0 }( D4 e4 M9 t& y% p  X  E1 b
  仙方活命饮
( T' R. U9 r- J' L  (方见热毒疮疡)7 K- _# ^, n) a* s& n: Q
  太乙膏
9 E# t; S; {% S5 z' u1 r  (方见跌扑外伤)
4 W9 Z2 S6 v; C; x7 r0 V8 W  八珍汤
) D! M" y6 d7 a6 o: p% `  (方见发热不止)" d; h. \: }. f  L; V
  卷十四
# ?) w: C& A/ c9 e  痔疮
* V8 I' w* F9 `& K, g  痔疮之症,或因禀受胎毒,或膏粱食积,或母食炙 浓味所致。肿痛者湿热,作痒者风热,便闭者火盛,脓溃者血热。湿热,加味槐花散。风热,秦艽苍术汤。便秘,清燥汤。脓溃,黄 汤。熏洗则用葱汤、槐角、五倍子等药,或真蒲黄以猪脂调敷,如有兼变之症,参各门治之。( w/ D8 X) {8 n; `6 C2 T# f
  一小儿患痔,赤肿作痛,用黄连解毒汤而痛止,又用托里清肝散,及加味槐角丸而疮愈。
, j- _" T: f2 E. K  一小儿因饮食停滞,发热患痔,大便不利,肿痛寒热,不时发搐,此脾气伤而肝乘之也,先用保和丸末二钱,以柴胡、山栀汤调服,食消搐止;又用四味肥儿丸,数服而愈。" M5 }/ N  U& W0 n* X' T0 A& z
  一小儿十二岁,不戒浓味醇酒,不时作痛,或大便秘结,小便涩滞,用龙胆泻肝汤治之而安。后饮烧酒,前症复发,遍身色赤烦躁,饮冷醋半钟,赤热悉退,肿痛顿减。) h$ I! m" ?4 n+ D) q9 `
  一小儿因乳母食炙 之物,肛门肿痛。用清胃散母子并服,子又服四味肥儿丸而愈。后因乳母恚怒,胸胁作痛,频饮糖酒,儿病复作发搐,母先服加味小柴胡汤二剂,次服加味逍遥散,儿服四味肥儿丸而愈。
" S( G" g! P# g9 y& p3 u/ n  一小儿肛门肿痛,大便不通,服大黄之药,肿痛益甚,虚症并作,仍欲攻疮。余曰:此因脾气复伤而然也,用异功散加升麻、柴胡为主,佐以加味槐角丸,肿痛渐退;又用黄连解毒汤而出脓;用秦艽苍术汤而疮愈。! S& K  q( \+ q' h- n: J7 L; ?; R
  一小儿肛门肿痛,发热饮水,口鼻气热,此脾肺经实热,先用泻黄散二服而热退,又用枳壳散而痛止,用金银花散而肿痛消。后母食膏粱,儿患复作,母用清胃散而肿痛消。, j3 X& k8 d3 X8 t: |, }$ y
  一小儿误吞信石,遍身发赤,呕吐烦渴,肛门肿痛,便秘饮冷,服冷米醋一钟,赤晕立消,肿痛顿止;又用黄连解毒汤、金银花而愈。
6 t4 w. U2 \9 O3 u  一小儿痔疮,不时肿痛,服加味槐角丸而愈。至十四而复作,发热体倦,肛门坚肿,用地黄丸、八珍汤,坚肿渐消,血气渐愈。或间止药饵,劳役不节,诸症仍作,用前药随愈。毕姻后,肛门肿溃而串臀,用补中汤、地黄丸,臀间渐愈。/ q* `. @. H6 S& V; X
  或用追蚀等药,坚核虽消,痛伤元气,疮口不合,余用八珍汤、地黄丸,两月而敛。后不守禁忌,又且攻毒,以致屡发,元气日虚而殁。古人云:善服药不若善保养。信夫!+ m* I) p4 m1 u: H/ |) Y& q6 Z
  苦参散# g4 S+ p  B$ O7 [- _
  治痔疮肿痛发热。2 W; v4 J$ m: M" N
  枳壳(麸炒) 黄连 大黄 甘草 荆芥 苦参 赤芍药 黄芩上水煎熏洗。  s8 y6 `% s" s% C7 ^% ?

, F* r/ W' g) y& L  Z  加味槐花散+ d  X2 g$ }- R! M3 S+ h! R6 C
  治肠风下血,痔疮肿痛,发热便秘。
2 i1 b' t! K' A  槐花 熟地黄 白术 青皮 荆芥穗 川芎(各二钱) 当归身 升麻(各四分) 枳壳(麸炒,五分)上水煎服。" [  K6 B7 m8 j8 }% b3 m
) l9 B; k% S3 o' ?& _+ B
  秦艽苍术汤1 Q  D: ]0 f8 a! z7 W( Q
  治痔疮,大便坚硬,小便频数,内热作渴。* [- k& \& q5 Y; f: H% C. o
  秦艽 苍术(各五分) 泽泻 防风 桃仁 皂角子仁(炒) 当归尾 黄柏 山栀(炒。各三分)上作二剂,水煎服。  R  z( P) k9 M
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  清燥汤
' u' D# j( u8 G) ^2 b  治大肠风热血燥,秘结不通,痔疮等症。* o8 _1 R  g& g
  生地黄 山栀 麻子仁(研。各五分) 黄芩 川芎 羌活 黄柏 郁李仁 芍药 当归尾 甘草(各四分) 泽泻(二分)上水煎服。
' r; d8 m& O2 K/ V+ k2 ^1 ~
- g; Z4 @  a/ R2 {2 L0 R4 f% v' X  黄 散
# |, J( b8 d. A/ P- g" l  治痔疮,并一切溃疡,虚弱发热。
$ Y6 j7 A7 D3 f+ A) c& Z  茯苓 黄 (炒) 当归 川芎 白芍药 白芷(各五分) 升麻 山栀(炒。各二分)上水煎服。* o# @" {/ Z8 `* e& O

5 C4 U* s+ x$ @4 B  枳壳散
& @# a* Z% p. v  治痔疮肿痛或下血。' g8 a! F" F& h) W6 o" E$ V
  枳壳(去穣,麸炒) 槐花 荆芥 皂角子仁(炒) 皮(炙。各等分)上为末,每服一钱,滚汤下,作丸亦可。
& y! |! n1 M0 k6 M
1 t! v0 n6 L  U' m  加味槐角丸
, |( Q0 z  `. [1 t  治症同前。
4 `# I8 U3 e3 M% s' Q/ G7 b/ T  槐角(炒) 枳壳(麸炒) 当归 黄芩 皂角仁(炒) 皮(炙) 秦艽 白芷(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服,或蜜丸,量儿大小服。
$ k* q% Y. r7 c, D( K  k4 Y, u3 Y8 h
  又方
( _$ E6 L5 k# w9 f$ ]# m  治痔痛不可忍者。7 N9 y' V2 k$ ]" E0 ^
  羊胆(一个) 冰片(五分)上以冰片为末,羊胆涂之。" O& _8 L( _/ ^# z) z& i
3 h! K1 i& T. X8 X2 @9 ?+ i6 X
  丹石散
% g4 D( }4 s5 u( P) E  治痔疮热痛如神。; K4 r" D3 p: b
  黄丹 滑石(各等分)上为末,新汲水调涂,日三五次。
% ]' B. W3 \. m3 V( c" ]2 s1 [" W
  胜雪膏
, N3 w9 B; c# D" J  治痔疮热痛不可忍。
$ L$ R3 Y/ h  H+ Z( z1 p! b3 t  片脑 铅白霜(各等分)上为末,好酒研成膏涂之,随手愈。
; X* m! [) K1 d4 q8 g$ @0 M7 L9 N7 I) D  W, o7 A
  又方3 B. l, b: p9 g: p2 ]! \
  用生栝萎根研如泥,猪油调涂。
( r0 X9 u7 |0 S  c* X# A
! Z8 H* V6 u& ~) y8 v4 O  黄连解毒汤6 V6 H' Z( a# _8 K7 Q: f4 m
  (方见作痛不止); R" w- S8 ^4 [. X% d
  托里清肝散7 r( H: y1 l0 ]% k2 X  i
  (方见囊痈)
- T5 c- E! g; _) y* ~6 }( t  四味肥儿丸
5 u  k+ v- H4 Q* h  (方见贴骨痈)8 [1 Y- {. }6 w
  加味小柴胡汤$ e7 h! n: |% F' o+ R
  (方见热毒瘰 )
& ?" A- v; n. Z2 E7 }  加味逍遥散1 s. n, o/ X1 n$ w: l. L9 f, R- Z6 i
  (方见发热不止)) K! ~: P& H" I# o1 Q: g/ @
  龙胆泻肝汤
$ q! [, U  y/ r# N7 |" Y+ R  (方见下疳疮)
! h. w; A) T2 G9 T1 z+ J$ K  卷十四; ~0 Y" k' _/ K: R+ n
  下疳阴痿
+ N- A( ^( c+ ^# w; s  下疳阴痿,皆属肝火湿热,或禀赋肝经阴虚。肿痛发热者,肝火湿热也,先用加味小柴胡汤,再用龙胆泻肝汤。肿痛便赤者,肝火阴虚也,用加味逍遥散加龙胆草、生地黄。溃而肿痛不消者,小柴胡汤加芎、归、黄 。溃而肿痛已消,用四物汤加牡丹皮、柴胡。盖肝属木,得雨露则森茂,遇酷日则萎软,若误谓虚寒,投以热剂,轻则囊茎生疮,重则腐而难敛,皆宜滋肾水生肝木、清肝火。故云:肝气热则茎痿,宗筋弛纵,阴茎肿胀,或出白液,或痒痛,里急筋缩,挺纵不收,或精出便下,此名筋疝,俱肝火也。
0 r9 q! F' [. a4 W' w8 f  G, t  黄宗伯季子初生时,母弃于水,逾日不死,复收之,遂成喘嗽,颔腋臂股,各结块核溃而色紫,误触之痛彻于心,服辛温化毒等剂不应,时已弱冠。余曰:初生喘嗽者,形寒伤肺也,既长而咳嗽者,肝火刑肺也,故结核俱在肝胆部分。
0 u& u6 x' ?7 H: R9 D6 m  始用补中益气汤,后用九味芦荟丸,不月诸症悉愈。此禀母之肝火而患也。
9 A, w/ T8 B: ~) }& t, @  一小儿下疳溃烂,发热作渴,日晡尤甚,此肝疳而脾气虚也,用补中益气汤,后用九味芦荟丸,诸症悉愈。4 Q& ~, x6 T: q# I- S2 m. n( H4 k0 |* H
  一小儿二岁茎萎湿痒,时出白津,余以为肝火,不信,或与温补肾经,后阴囊 肿,茎中作痛,余用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
3 U6 N* |- W3 T$ t  一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,此肝火湿热不利,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。(睾丸阴子也)一小儿睾丸肿痛,小便黄涩,寒热作渴,此肝火所致,用小柴胡汤加柴胡、车前子,并九味芦荟丸间服而消。
; ]( ?' Y! x; q2 f  一小儿阴茎肿痛,腹内一块或作痛,或上攻,小便不调。此禀肝火为患,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸。愈后形气消烁,发热作渴,此肝火制脾土而然也,用益气汤、芦荟丸、异功散而安。$ U& T9 I; j9 W0 ^  H
  一小儿阴茎作痒,搔破出水,小便赤涩,此禀肝肾阴虚火动,用龙胆泻肝汤清肝经湿热,佐以地黄丸补肾肝阴虚而愈。后乳母恼怒,小便涩滞,两肋肿痛,儿阴复痒,惊搐困倦,用异攻散以补脾土,用地黄丸以滋肾肝而愈。
8 b( k9 @- K! J& w; E/ R5 Y8 D  一小儿十五岁,患下疳久不愈,形气骨立,不时寒热,小便不利,饮食少思,此禀肝疳虚羸也,朝用益气汤以培胃气,夕用地黄丸以滋肾水为主,佐以九味芦荟丸治疳而痊。0 }/ z6 K! ~' o# k$ x, j8 v
  一女子十五岁,面青善怒,体瘦作渴,天癸未至,不时寒热,口舌生疮,后患阴疮湿痒,无寐善惊,此禀肝脾虚羸之变症也,当先救脾气。遂朝用补中益气汤,夕用加味归脾汤,诸症渐愈,却佐以九味芦荟丸而痊。
! a, b- c  n* a  一女子十四岁,禀肝经湿热,肌体消瘦,寒热如疟,下部患疮,先用加味小柴胡汤,寒热顿退,但晡热少食,用加味逍遥散为主,以九味芦荟丸为佐而愈。出嫁后前症仍作,另用杂药,疮口翻出如菌,余用龙胆泻肝汤、加味逍遥散而愈。, \. P6 _7 v# \+ e5 d
  一小儿十五岁,患下疳,书课过劳,即寒热头痛,形气殊倦,腿足疲软,左关脉洪数,左尺脉洪数而无力。余谓:此禀肝肾阴虚,兼饮食劳役之症也,宜先调补胃气以滋化源。不信,或以为阴虚湿热下流,恪服四苓、四物之类,诸症益甚。余曰:阴虚,谓脾经虚也。脾为至阴,以丁火为母,虚则宜补丁火以生己土;肾属水,以辛金为母,肾虚则宜补辛金,生癸水也。今因脾经阳弱而阴虚,反用沉寒之剂,复伤阳气,以绝化生之源,欲保其不危,难矣!果殁。$ Z0 r- x) b! Y) U+ W2 a2 v
/ a6 b0 n/ U) ]# H! }  |  u
  龙胆泻肝汤& ?  j: {. Q/ b: f7 X5 Z' d
  治肝经湿热不利,下部生疮,两拗肿痛,或腹中作痛,小便涩滞等症。
( x" B# f3 @9 J! K/ s: F  龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀 黄芩(炒) 甘草(各等分)上水煎,食前服。
& L3 g; k- B+ r/ v# J* S8 ^
) D' A; f. H& o2 A  加味小柴胡汤% n6 _9 v8 @+ w9 m  m0 @; b8 |
  (即小柴胡加山栀、牡丹皮) 治肝胆经有热,下部湿疮,寒热晡热潮热等症。(方见热毒瘰 。)
" [$ M& ]4 s  D( ~1 N  六味丸
" H+ N. L- q9 t' ?  ^$ |  治肝肾阴虚,下部生疮;或发热作渴,小便频数;或肾水不足,而不能生肝木,致血燥筋挛,颔项肢节等处结核;或溃而不能收敛;或肝肾虚弱,发热盗汗,肢体消瘦,小便赤涩,尿血下血;或大小便牵痛,气短痰嗽,吐血眩晕,耳聋口燥,齿痛失音,腰腿疲软,此皆禀不足也。(方见作渴不止)( ]1 o1 o+ t8 f& i1 H
  敷药必效散' N7 P3 K6 n' Y. ^5 M- s
  治下疳腐溃作痛。6 y6 F% o0 n3 T7 l
  黄连 黄柏 龙胆草(各一两) 轻粉(五分)上为末,油调搽,入片脑更效,若用当归膏调敷尤佳。5 F! u$ I( o1 e# ~) ~

4 w& a* x- S0 W/ A: Y# m0 a  如圣散& O" P  }8 r8 [! e- G) [' d( K
  治下疳腐久不愈。
) h- A0 Q" D5 T4 x2 t  五倍子(二钱) 片脑(一钱) 黄连(五分) 芦甘石( ,三分)上各为末,干敷,毒未尽者加黄连末三分。( e4 y  h. m$ |( j" f

4 }4 R8 K1 C& a, D; r8 ?: N+ H, W  九味芦荟丸
- S" T1 ~$ j' r7 N7 d) S- M  (方见喉痹)& V) N* W. w1 \+ i8 P7 }8 S
  加味清胃散% m  g( w8 Z# N
  (方见热毒口疮)% R- q" q/ Z7 n8 _7 O1 [0 {
  圣愈汤
) ]2 {7 I7 ?5 S6 {+ v. _+ _1 e0 O  (方见出血不止); |: ]: y5 k) A
  补中益气汤) k1 \" _2 o% H& Z) _
  (方见肌肉不生). s7 X' P3 }1 @! r; u
  八珍汤
/ F0 s8 d3 l' P, L/ k. j  (方见发热不止)
+ o' i3 d0 m6 l' f' G  加味归脾汤; {8 E2 x; Q1 J# F
  (方见胁痈)7 T; h8 M1 ~3 t# I" J2 `4 O2 _- ]
  四君子汤. \7 m) P2 d- f7 P* j% [+ r8 a$ e
  (方见腹痈)
; Z9 L9 R% z$ }; m# F, n4 Y  仙方活命饮
4 P" D: {) L2 u( B. ]
0 W9 ~+ f- x' i" V  托里消毒散
5 d4 j6 ^, i9 D" b" n. R  (二方见热毒疮疡)/ p. U" t7 j8 L* b! D) i) z6 z( p
  卷十四0 m; L# Z) i0 y; i# ^
  便痈; ]: |8 ?# A& ?/ J
  (附谓两拗小腹两边拘中患之)便痈因肝火肝疳,或禀肝经热毒。若初起肿硬作痛者,先用龙胆泻肝汤一二剂,肿痛不减,用仙方活命饮二剂。五七日不减肿尚硬,亦用前二药各一剂,如不消或更痛,欲成脓也,用活命饮一剂,却用托里消毒散加柴胡、山栀一二剂。% T& x' B. r4 Z$ P
  若脓已成而不溃者,血气虚也,用托里消毒一二剂。脓已溃而痛不止者,毒瓦斯不解也,用活命饮一剂。若脓已出而反痛者,气益虚也,用内补黄 汤。脓已溃而发热烦躁者,气虚血脱也,用当归补血汤。脓已溃而恶寒发热者,血气俱虚也,用十全大补汤。脓已溃而恶寒者,元气虚也,用补中益气汤。脓已溃而不生肌者,脾气虚也,用六君子汤。若禀赋怯弱,或因饮食劳倦而为患者,但用补中益气汤加射干,自消。设使不分经络,不别虚实,概行攻伐,亏损气血,则轻者难治,重者必变瘵症,甚至不起。" ?' e( [' N8 U) [; @7 x0 F
  一小儿肿痛色赤,寒热似疟,小便不通,此肝经湿热,用龙胆泻肝汤一剂,小便清利,寒热顿除,又用加味逍遥散加龙胆草二剂,肿痛悉退而愈。6 m* M$ r, A5 x7 k2 ]  L5 K, f
  一小儿患此,肿硬作痛,小便涩滞,先用龙胆泻肝汤,小便顿利,又用活命饮一剂而消。后腹肿赤作痛,此欲作脓也,先用活命饮二剂,杀其大势,却用托里消毒散加柴胡、山栀三剂,以指按之,肿随指复起,此脓已成也,用托里散一剂,翌日针之,肿出肿消,再用托里散而愈。
4 K3 u  z# H8 l, _1 d  一小儿患此,服大黄等药,泻而肠鸣,腹肿硬痛少食,此脾胃复伤而变症也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香,饮食渐进,乃去木香,加黄 、当归,数剂而脓成;又用托里散加皂角刺而脓溃,乃去皂角刺,倍用参、 而愈。
) I* g( Z% U# Y! o  一小儿疮势已成,用消毒之药,其肿散漫,自汗发热,恶寒少食,此气血虚甚也,用大补汤四剂,针之脓出肿消,却用托里散、八珍汤,间服而愈。9 }. \4 ^2 _9 t, k( ]- U
  一小儿脓成不溃,误用大黄之类以下脓,泄泻不止,肿硬色白,腹痛欲呕,手足并冷,此脾气虚而复伤也,用异功散加升麻、姜、桂四剂,乃去姜、桂加归、 二十余剂,脓溃而愈。+ [" j6 H, ^2 U- j/ _* g+ q% D
  一小儿溃后切牙呵欠,寻衣捻物,此肝经气血虚也,先用八珍汤加钩藤钩、五味子,诸症顿愈,又用托里散及八珍汤而痊。! |0 f$ u  B4 w
  一小儿溃后惊悸发搐,呵欠切牙。此心肝二经气血俱虚也,先用补心汤、安神丸,虚症寻愈;再用八珍汤、托里散,肌肉渐生;却用地黄丸而疮口敛。
( t- K9 X; B8 q0 j5 o7 G3 ]  一小儿患此久不愈,头重胸满,饮食少思,此禀脾胃虚弱也,先用补中益气汤加蔓荆子,诸症寻愈,次用八珍汤佐以五味异功散,月余疮口渐敛,仍用十全大补汤而痊。7 H  [+ t7 ^* |# B/ ]' `( \4 V3 I
  一小儿十五岁,禀赋虚弱,因劳役过度患此,寒热如疟,用补中益气汤将愈。惑于人言,误服大黄之药,吐泻大作,手足厥冷,寒热尤甚。余用六君子加姜、桂,诸症稍愈,但赤肿不消,此欲作脓也,又数剂后,朝用益气汤,夕用大补汤,五十余剂而痊。' O# K. q; @/ p+ P! @5 e% V
  一小儿溃后肿硬,肌肉不生,疮口不敛,余欲滋其化源以生肝血。不从,仍伐肝清热,以致元气日虚,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,今既不滋肺肾以生肝木,又伤脾土以绝肺肾之化源,其不死者鲜矣!一小儿十四岁,每饮食劳倦,则恶寒发热,两拗患肿,余用益气汤而愈。彼惑于人言,乃服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大料益气汤数剂而安,又用二十余剂而愈。9 `) q4 f3 \7 U/ }- Y) V
  一小儿两拗痛肿,小便澄白,肢体消瘦,发热眼札,此禀肝火之症,用龙胆泻肝汤为主,四味肥儿丸为佐,又各数服将愈,及用地黄丸而痊。
4 t! c  R: ]2 G: a4 \  T  一小儿两拗肿痛,小便不利,或赤白浊,此系肝火炽而脾气伤也,朝用补中益气汤,夕用地黄丸各数剂而愈。后因过劳,盗汗发热,两拗仍肿。用前药,佐以地黄丸而愈。
9 `$ o! s* }, j; o2 m0 w  一小儿每劳则两拗肿痛,小便白浊,夜间发热。此禀肝火脾虚而元气下陷也,用补中益气汤、清心莲子饮。后患下疳,用四味肥儿丸,加逍遥散而愈。3 s& ~% Z& x, Y6 t
  一小儿两拗肿痛,小便赤涩,或兼澄白。此肝脾疳症,先用九味芦荟丸数服,诸症渐退;次用四味肥儿丸二十余服而愈。0 t" H* V5 c; Q5 g  Y6 q) X5 `
  一女子两拗肿痛,小腹作痒,小便赤涩,发热晡热,月经不调,先用加味小柴胡汤四剂肿渐消,次用加味逍遥散诸症渐愈,佐以四味肥儿丸而愈。) Q/ C6 i2 j! F- |% c
  一小儿十四岁,每饮食劳倦,随患寒热,两拗肿痛,服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大剂补中益气汤数剂而安,又二十余剂而肿痛愈。$ P) r/ ^. A) J5 s5 N: ~
  一小儿患此,肿硬色白,形气俱虚,余谓常补脾胃则肿硬自消,不信,乃以铜器压之,及敷山药,内服伐肝之药,遂致不起。夫铜金也,山药属金,金能制木,肝经有余之症当用之。今不足之症,宜滋肾水而反克之,不起宜矣!治者不可不察。& X  b0 m+ H% |! O+ [6 n# Z  r
  一小儿患此,肿硬作痛,自汗盗汗,体倦少食,此禀虚弱也,非补元气不能化腐成脓;非补脾胃不能生肌敛口。彼嫌迂缓,另用万金散,毒从大便出,而内消一服,咽下连泻数次皆饮食,再服泻下鲜血,遍身皆青。余曰:此阴阳二络俱伤也,辞不治。经云:阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢。信然。# s5 l1 M& V/ R& W- t: k
  一小儿十四岁,功课过度,梦遗恶寒,拗间肿痛,余用大剂益气汤而愈,彼误用攻毒之剂,患便痈,肿硬作痛,肉色不变,余用益气汤及大补汤而愈。毕姻后复患此,服穿山甲、大黄之类,元气益虚,肿硬如石,外敷大黄、朴硝,虚症蜂起,余用葱熨法、豆豉饼及前二剂,虽愈,终以不谨,变瘵症而殁。
4 I0 N' p0 ~  o" P$ K; k- g: y9 D/ C2 u0 q8 C0 B: L' G
  清心莲子饮
  m$ ~& J" r6 f3 d  治心肾虚热,患便痈,发热口干,小便白浊,夜则安,昼则发。0 q5 z+ s4 M8 H- K
  黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 (炒) 柴胡 人参(各二钱)上每服五钱,水煎。
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4 C) @' S- W4 Q# N1 T3 L1 v6 V& R  秘旨安神丸" H2 N0 W! g7 X2 D
  治禀心脾气血虚弱,发热不安,疮不生肌,睡中则惊悸。* M. o. ]3 P- e
  人参 半夏(汤泡) 酸枣仁 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍药 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,姜汤下。" r6 i" |  C5 R/ w$ x$ Z: a9 z0 {/ Y

+ |3 [  N. k6 I6 B, w. \0 q# \2 F  补中益气汤- R# L" a6 Q$ V. K  |# V% x
  治禀元气虚弱,因劳而拗中作痛,或患便痈,寒热口干作渴,宜此汤加射干主之。如寒热已退,而肿不消,此欲作脓也,宜用十全大补汤。(方见肌肉不生)
2 A1 L$ K0 _( n8 b  十全大补汤5 {% E" h1 |5 U) ]* r% a( q) u
  治禀元气虚弱,因劳患便痈,或拗中作痛,服补中益气汤,寒热退而肿不消散,此血气虚而不能成脓也,宜服此汤。已成而不能溃,或已溃而不能生肌,寒热不止,自汗盗汗,脓清不敛者,但服此药,则元气自复,诸症自愈。
9 D7 q, F0 U) S, |6 h8 ^  白茯苓 人参 当归 白术(炒) 黄 (炒) 川芎 肉桂(去皮) 白芍药(炒) 熟地黄(自制) 甘草(炒。2 T& [2 r3 W% G, ?% B
  各等分)上每服三五钱,姜枣水煎服。
4 q8 Q5 J- Y+ o5 q9 A% f; o0 c% _; A; u+ |
  内补黄 汤
/ B! q" A' u3 v2 D: G9 S  (方见发热不止)1 o; q) m% x: a! a; \
  龙胆泻肝汤
% [1 z3 g/ f" r. d  (方见下疳疮)
+ K1 |* U7 E- E$ F0 d' i  九味芦荟丸2 [6 E. D2 I+ P. ?( N9 \* U0 C  s6 F
  (方见喉痹)
4 n& I. g/ q$ P  `  四味肥儿丸
4 B: g8 r0 c: T/ S8 z3 K  (方见贴骨痈)
) [+ I# \8 Z9 C% A4 W" l, m" s; [  补心汤9 ^% V" D7 K! A. |
  (方见胎毒疮疡)
7 G* c7 `! B9 r( S/ t/ V/ r  六味地黄丸
, _5 X8 }( ^& u: n1 z' _  (方见作渴不止)
0 S* P' s  j2 s- t0 [  h: _  加味小柴胡汤
  t1 k: {. Y" Q% ^, ?  (方见热毒瘰 ): h7 a, ^: [) Y  w$ m
  卷十四+ [6 B; W$ ?. F6 B! n% m. b  T
  囊痈(谓阴囊患痈)
4 q8 V8 `/ b& Q- m  囊痈属肝经湿热,或禀胎肝热所致。初起肿痛,小便赤涩者,湿热壅滞也,先用龙胆泻肝汤,如不消,用仙方活命饮。若肿痛数日不止,欲作脓也,用托里消毒散。若肿未溃而小便不利者,毒瓦斯壅滞也,当分利之。脓已成而小便不利,毒瓦斯未解也,当针泄之。脓出而反痛者,气血虚也,当补益之。若元气无亏,虽阴囊悉溃,睾丸悬露,亦不为害。若乳母恚怒,令儿患此者,加味逍遥散。肝经气血虚者,八珍散加味,柴胡、山栀,俱加漏芦,子母并服。1 z6 [" g# r. Y- A
  一小儿小便涩滞,肿痛寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚弱也,用四君子加柴胡、山栀、芎、归而愈。
' ]6 P8 ~. k- x: `4 l  一小儿肿痛寒热,用克伐之药,不能成脓;用托里清肝散而脓溃;用托里散而疮敛。后寒热如疟,小便闭塞,用小柴胡汤加山栀、龙胆草、车前子而愈。
- \; D. s7 J) y2 o$ |  一小儿患此,大溃痛甚,烦躁饮冷,此余毒尚在,与活命饮二剂,肿痛顿退;又用四君、柴胡、山栀四剂,诸症悉退,及托里散而痊。
4 t7 B8 |3 d% w  一小儿阴囊赤肿作痛,针而脓出顿安,忽发热作渴,此邪气去而真气虚也,用圣愈汤及八味、柴胡、山栀,将愈。
. k7 D* [$ j4 B. w. Q  因乳母恚怒复作,用加味逍遥散加漏芦与母服,其儿顿愈。
# u$ _) s+ A5 _- u  一小儿阴囊每患赤肿,必因其母恚怒及饮酒而发,余审其因怒,用加味逍遥散加漏芦。饮酒,用加味清胃散加干葛、神曲,与母服之,其儿随愈。
; V( Y% l5 g* I  一小儿阴肿,小便赤涩,此禀肝经有热也,用加味小柴胡加漏芦与母服,子日饮数滴,四剂而愈。8 K" q/ E$ M) P0 _* A7 Y4 T
  一小儿患此,肿硬不消,发热作痛,大便不实,饮食无味,此消导过多而脾胃伤也,先用异功散数剂,元气渐复;又用托里散加柴胡、山栀而脓成,针之脓出,发热恶寒,此血气俱虚也;用大补汤加柴胡、山栀,寒热顿止,又数剂而渐愈。后因劳,发热肿痛,用益气汤、托里散,疮口渐敛而愈。
- G; s  d" B% y) M! H1 s; J  一小儿十六岁患此,脓清晡热,遗精盗汗,此禀元气虚甚也,用大补汤、地黄丸料各二十余剂,元气稍复,又各三十余剂,汗止热退。犯房事患处顿黯,昏愦吃逆,手足并冷,此脾气虚寒之恶症,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜四分,阳气渐复,乃去干姜,又二十余剂而痊。
. K" B: p9 y  |  一小儿患此,溃而肿硬不消,服败毒散,敷寒凉药,肌肉不生,疮口开张,脓清色黯,自汗,余谓非补脾则肌肉不生。彼欲速效,乃外用生肌散反助其邪,致生瘀肉,填塞疮口,半载不愈。余用异功散加当归、黄 三十余剂,又用托里散、隔蒜灸而愈。2 ]1 O4 ~, J2 |0 Q' \! N
  一小儿囊痈出血,久不愈,左颊色青赤,此心肝二经风热而血不归经也,先用加味逍遥散、六味地黄丸,清肝热、滋肾水而血止,用托里散而疮愈。% e$ d6 V( v9 v1 ?/ u5 v
  一小儿患前症,脓清发热,久而不敛,左颊青、两颐赤。余谓禀肝肾阴虚而两位青赤,脾胃气虚而脓清不敛,当补足三阴为善。不悟,泛用杂药,后果殁。
6 K; ]" m: G" h, ?1 _5 C  一小儿患前症久不愈,面色皎白,左颊为甚。余谓:前症属肝木,面白属肺金,左颊属肝经,乃金来克木为贼邪,况小便如淋,乃肝肾二经气绝也,辞不治。后果殁于金旺之日。盖肝为肾之子,肾为肝之母,设预为调补肾水,必不致于危也。) {7 n$ C4 ^3 y/ }0 V

& u8 ^; }6 Y5 g7 N) {' j, X/ I  托里清肝散
: I2 }: K3 Z6 r% t  人参 黄 (炒) 当归 川芎 芍药(炒) 白术 茯苓 金银花 白芷(炒) 甘草(炒) 连翘 柴胡(各七分) 山栀(四分)上每服二三钱,水煎。
$ Q5 K$ B; W/ s  S, p* N1 p0 \% g9 T) P* A1 r" e/ z
  钱氏蚯蚓散! z6 m, j. W! n% c
  治肾子肿硬,先用葱椒汤煎洗,次以干蚯蚓粪,津唾调敷,须避风冷湿地。
) V& {$ U- C& v- E8 a5 S3 X9 ^6 C  世传治小儿阴囊肿大,用甘草煎浓汁,调蚯蚓粪涂之,立效。  N, V5 P' `1 P* b/ E# @2 p
- E- t0 T- `. b2 x/ M9 p
  山药膏
2 M4 E3 _. ~% P: ?: A  b  治两拗及小腹肿痛或痒,用山药研烂频敷患处,干则易之。6 ^* G1 N' \! E( F
# i7 h" }2 H+ |5 C- p  j( j& y
  补中益气汤
1 t1 _* w9 G4 f+ z: B  y  (方见肌肉不生)
7 Z/ }0 p) j! |& z! @6 k; l  异功散3 S1 h3 R! P, d# _; q5 F
  (方见用败毒之药)2 \# v! A7 f1 U, H. i* H
  八珍汤6 |! S; e% c  F! M1 v

8 W2 u( a& r, x/ X- M8 D: o2 Z  加味逍遥散
" X5 h% P. h$ \; Y' }* U- D  (二方见发热不止)3 l7 Y, k/ Z" ~3 N) B+ R
  活命饮* c6 m2 A% b3 [
8 p8 w" o1 H, H3 J. \8 R
  托里散+ c$ T; T5 {6 f; X4 f" }: P; J
  (二方见热毒疮疡)
( c3 @+ C* L6 G  加味小柴胡汤* V& C# d# Z* `/ o* P& G4 m
  (方见热毒瘰 )
: f9 @9 F8 b  A2 ]% Z" S' t' }. m  圣愈汤
, n' B& Q" T$ U  (方见出血不止)
3 T: O! M# Z: R  w/ {: Y  十全大补汤9 R/ C0 Z$ D8 |3 z2 Y, o$ ^
  (方见便痈)
  E5 _! l7 O1 s  加味清胃散
9 |: O0 N" Y, }
; V# q! `' f# f" P# n2 W  四君子汤6 Y3 @$ ?. m. n) b
  (二方见腹痈)
& I/ J; G% B2 S& A! o  地黄丸' j+ y; M# {; R- O
  (方见作渴不止)/ {. o# N1 H5 F
  卷十四* m+ Q9 {7 w0 d; y6 Q
  足指冻疮(附耳冻疮)
- ]1 P/ t0 r2 v% e, E  足指冻疮,因受禀虚怯,故寒邪易乘,气血凝滞,久而不愈则溃烂成疮。治法须壮脾胃温气血,则死肉自溃,良肉自生。若骨脱筋连者,宜急剪去,否则毒延脚面而死。盖肢末之处,气血难到,又为外邪遏绝,则气血不能营运。若用汤荡、火烘,其肉即死而不仁,至春必溃腐脱落。元气无亏,虽患无害,如外敷寒药,内服消毒之剂,则元气受伤,必成败症。凡初冻时,热手频熨之为妙。北方冻耳,若误以手触之,其耳即落。大寒能裂肤堕指然,信矣。
. g$ V2 K2 g8 y- f  一女子数岁,值严寒北上,因失所恃,而足受冷,侍婢用热汤泡之,至春月房中秽气,其父觉之,脱袜方见十指俱烂,但未堕耳,余用托里之剂助其阳气,溃脱以保其生。3 Z6 z# M* [6 i) z: f  }  i2 {
  一小儿仲冬严寒,两耳受冻,不知痛痒。令人以热手徐徐频熨,内用温补脾气之剂,及敷白蔹散而愈。) a: v' q! H' u! V6 b/ e- R4 n
  一小儿七岁,冬间足指冻痛用烧汤浸洗,至春溃脱,疮口不敛,足跌肿痛,余谓此元气虚弱,须补胃气以生肌肉。不信,乃用寒凉消毒之剂,肿消黑色,自以为愈。余曰:此脾胃虚极,元气不能运及患处也。后两腿羸细而殁。
' E2 Y, s/ ^8 K& o( M/ \; Y) a# Q0 p  一少儿扑伤足跌少许,遂成冻疮,作痛不止,用火烘之肉死,至春足脱,脓水淋漓,不能收敛而殁。此症若能调养脾胃,使元气不伤,则肌肉自生,岂至于死哉!0 Q  H+ y/ a. }) m
  白蔹散
0 J5 f! I/ e; F  白蔹(一两) 黄柏(炒黑,五钱)上为末,干搽患处。* k" |& r4 y- i

' C7 x* }2 B& l$ L7 S  卷十四2 x4 y) t) [6 h1 y
  汤火疮
5 h4 ~9 A: M4 j1 f* t! T  汤火之症,若发热作渴,小便赤涩者,内热也,用四物加山栀、连翘、甘草。若肉未死而作痛者,热毒也,用四君加芎、归、山栀、连翘。若肉已死而不溃者,气血虚也,用四君加当归、黄 ;外敷当归膏,或柏叶末蜡油调搽,至白色其肉自生。若因烟熏将死者,以生萝卜汁灌之即苏。若饮食后被汤火所伤,发热腹胀,恶食发搐,变症者,当参食积惊搐门治之。
1 Q8 y& C. }/ N" c, z  一小儿火伤,两臂 痛,大便不利,小便赤涩,此火毒蓄于下焦也,用生地黄、当归、芍药、木通、山栀、赤茯苓、生甘草,一剂二便调和而痛止;更以四物加山栀、参、 、白芷、甘草,而坏肉腐,又数剂而新肉生。
  Y2 y0 Z2 Y8 q3 C5 C9 `8 Q' F4 [  一小儿火伤足胫,专用败毒之剂,脓水淋漓,日晡肿胀,此脾虚下陷也,用补中益气汤及八珍汤而愈。
9 y! c/ G, K6 x1 d* b. o7 i  一女子沸汤伤胸,两月不敛,脉洪大而虚,发热作渴,此阴虚火毒所乘,用四物加柴胡、丹皮,热渴顿止,用加味逍遥散,腐肉去而新肉生。' R7 o/ U& z2 \! L$ O) S
  一女子被烟熏,痰气上壅,不省人事,用萝卜汁灌之而苏,但体倦欲睡,仍令噙萝卜汁,乃服六君子汤加桔梗、山栀而安。伤轻者萝卜捣汁,饮之亦可。) M! K9 X  o9 \  y9 B9 g% A4 e
  一小儿火伤臀间,误用生肌散,阴囊溃脱,久而不愈,此助其药毒而然也,余用当归膏及四君子加芎、归,旬余肉生而痊。
, c( h& {" z1 i. u% F# Y  B4 R  一小儿火伤其足,用冷水浸之,肿痛益甚,服败毒药,肉死不溃,此脾胃气伤而血滞也,用六君子加芎、归而愈。
$ `+ z. _- u2 q  后因劳役寒热,以八珍散加升麻、柴胡、白芷而痊。5 V, v3 D/ ?& @7 P; }) x* _% m
  一小儿火伤腿,用寒凉之药,久不愈,腿细筋挛,食少晡热,此因生肌药助其邪,寒凉损其胃也,用益气汤、当归膏,不月而敛。
+ u8 ^9 c3 n0 a, ]) E  一小儿热汤伤足,久不愈,脓水清稀,口干足热,患处肿黯,晡热盗汗,肢体骨立,此禀肾气虚弱,寒药伤脾而然,用益气汤、地黄丸三月余,佐以托里散、如圣饼而愈。1 h% Y6 W& p! s& P2 I* _( Y
  一小儿沸汤伤腿,搽药结痂,难于屈伸,痛不可忍,用四物加白术、茯苓,及当归膏而愈。' q7 @& Q+ z' W3 a3 k4 J; J
  一小儿沸汤所伤,胸腹皆溃,久而不愈,喜脉弱按之而有力,盖脾主肌肉,当调补脾胃为主,外敷之药当缓。不信,恪用敷贴之而殁。
3 i& v" r8 c% J  一小儿汤伤胫溃而色赤如赭,日晡热甚,右关脉浮而数,按之则弦,此肝木乘脾土血虚而然耳,乃外敷内服,皆于攻毒后果殁。- [, V" S# P3 o7 y0 s

, X8 A3 u7 r4 H7 B+ r8 p  n  神效当归膏
" k% v7 K; D  Q+ I2 L0 t" P2 L, N  治汤火等疮,不问已溃未溃,肉虽伤而未坏者,用之自愈,肉已死者,用之自溃,新肉易生,搽至肉色渐白,其毒始尽,生肌最速。盖当归、生地黄、麻油、二蜡,皆主生肌止痛,补血续筋,与新肉相宜。此方余已刊行,治者多验。1 D, x+ [0 b, [2 y( J
  当归 生地黄(各一两) 麻油(四两) 黄蜡(一两,如白者止用五钱)上先将当归、地黄入油煎枯,去渣,将蜡熔化,候冷搅匀即成膏矣。用涂患处,将细纸盖之。发背痈疽,杖疮溃烂,用之尤效。凡死肉溃烂将脱,止有些须相连者,宜用利刀剪去。盖死肉有毒,去迟则伤新肉矣,死肉去尽,尤宜速贴。盖新肉最畏风寒,不可忽也。
* P+ @: Z# Y2 m% b% S( }/ E* |
; n, U, _# ~  j2 F; F  乳香定痛散
8 k* F: t4 ^/ C: B  治伤损及一切疮疡,溃烂疼痛。
7 M* a* A! ?' m  乳香 没药(各五钱) 滑石(一两) 冰片(一钱)上为细末,搽患处痛即止,甚效。
8 u" @( P# C% D. L8 A, ^: _! P  e# U. J: ]/ b0 Q' a
  猪蹄汤
! U! i: _* a/ ~4 k* u, o  治一切痈疽,杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。
9 K5 C7 l  a' f+ y  白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 蜂房(多蜂儿者为佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油渣取清汤,入前药煎数沸,去渣温洗,随用膏药贴之。5 [/ e2 o; {) P* m
" b" {5 S" A# m- ?& a% g
  四物汤3 S! T* D4 a) v! ?
  (方见胁痈). d8 \2 `5 l4 e# d* T) a
  六君子汤
' p* p4 ]: r& B! L$ c& r& k/ H  (方见腹痈)
' ]. v( X& x' H; K) L  如圣饼/ E" H+ _7 K4 T/ C- e
  (方见流注)
$ n$ }! m' H+ f( u8 g  卷十四, F! y. b0 f2 d% x" q
  翻花疮2 o/ r6 Y! \/ b3 }: {/ R8 x
  翻花之症,由疮疡溃后,风寒袭于患处,或肝火血燥生风,或乳母肝火生风,必致疮口 肉突出如菌,或如指,大小长短不同。如风邪乘袭者,先用补中益气汤加防风、天麻。风寒凝滞者,先用十宣散加羌活、天麻。儿肝火生风者,先用加味逍遥散加羌活、天麻。母肝火生风者,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散加漏芦、天麻。其风邪所乘,外用豆豉饼。风寒所凝,外用葱熨法,更用太乙膏护疮口。突肉不消,更以藜芦膏涂之。如疮口不敛而恶寒发热者,元气虚也,用补中益气汤。晡热内热者,气血俱虚也,用八珍汤,倍加参、 。食少难化者,脾气虚也,用五味异功散。
1 N) z% J  K0 |, L) N. F+ a  若饮食少思,大便不调,或肌肉消瘦,小便澄白者,此兼肝脾疳症也,用九味芦荟丸,以清肝火;用五味异功散,以补脾气。外仍用熨治之法。% d* S& v$ E% U9 O2 Q
  一小儿腿外 患痈,疮口陷而色黑,翻出如菌,久而不食,此元气虚弱,寒邪滞于患处,用十宣散加羌活、天麻,及附子饼,患处渐赤,改用葱熨法而渐白,此寒邪去而元气虚,真气发见也,用补中益气汤及藜芦膏而痊。+ i( N8 ?2 F7 ~  _
  一小儿臂患痈,疮口色白肉突翻,或如菌,或如指,用追蚀之药去而复作。余谓肝肺气虚,先用益气汤,再用托里散、藜芦膏而愈。
7 g; |8 `. x$ z3 j8 F% X+ }  一女子胁间患痈,疮口色赤翻出,肉如菌,寒热如疟,此肝经血燥生风所致,先用加味逍遥散,后用加味小柴胡汤及藜芦膏而愈。; W. _1 i+ x3 T! ]
  一小儿患此,疮口色赤肿痛,时出血脓,此肝经血分有热,用加味逍遥散加生地黄四剂,却以生地易熟地,月余血热渐退;又用八珍汤、藜芦膏而突肉减;用十全大补汤而元气复;又用托里散而疮瘥。
& k! K4 x) m. @  一小儿患天蛇毒,脓出后指肿大色黯,疮口 肉,手背漫肿而不赤,饮食少思,大便不实,憎寒发热,惟用败毒行气之药,余谓此脾胃虚弱,不能消化饮食、生长肌肉、外御风邪,非疮毒使然也。朝用益气汤,夕用异功散,两月余诸症渐愈。后因饮食过度吐泻,患处不红活,出清水,用异功散、葱熨法、藜芦膏而愈。$ j9 I; D, `. s
  一女子臂痈,溃后疮口突肉如菌,用毒药蚀之,突肉益甚,面青寒热,经候不调,此肝经血燥而生风,脾气虚而不能生肌耳,先用加味逍遥散、五味异功散两月余,却用地黄丸、托里散而愈。
; |0 S' f# I5 @  一小儿患前症,用药腐去疮口不敛,朝恶寒,暮发热,余谓因气血俱虚而然也,法当调补脾胃,则气血自生,疮口自敛。不悟,仍攻其疮而殁。% O5 x/ U* Q4 C9 M! c2 ]) s
  一女子十五岁患前症,腐去而复生,面色青而或赤,余谓此肝胆二经风火妄动,盖肝血为阴为水,肝气为阳为火,宜生肾水、滋肝血使火自息,而风自灭。不信,乃用祛风之剂,致血燥妄行,疮口出血不止而死。2 i4 l7 c5 d0 V1 i3 E
1 X7 S* z; w  G$ H
  藜芦膏  I' y6 Y( m& X8 T$ X& o
  治疮口 肉凸起,或出二三寸肉者。2 \. }" o/ j, O7 q: y
  藜芦(不拘多少)上为末,以生猪脂擂和搽凸 肉上。
; F5 E3 @2 x4 \' v( V( Z' _
. N/ j6 V# g6 A  八珍汤! G- C; e0 `. Y5 U& y: V
/ C  x& C$ z. J3 `  F# j
  加味逍遥散! V4 K  ?2 C9 S9 o, k1 \
  (二方见发热不止), d& |' Y' d6 H/ V+ F7 ^0 g
  补中益气汤
9 p8 ]. h; ]" H* X: {* n+ H* e  (方见肌肉不生)
% m+ P+ @2 s, ^7 u5 |  托里散- y8 f* d" v2 y
  (方见热毒疮疡)- \- N3 a- X# b' z0 f7 Z
  十全大补汤: r% C3 u) y  p) J* G6 ^0 m! f! ?, Z
  (方见便痈)8 f8 i8 f1 _2 L0 i
  五味异功散& l, L% n/ v, f. r
  (方见败毒之药)( b+ A+ ^& t1 ?1 r, ]( A
  地黄丸2 y+ D9 X8 L. q5 h
  (方见作渴不止)6 a0 k$ Z! I& J1 p- `
  豆豉饼" p- F' o0 I/ ?% J* E: [2 n

, z# P8 Z2 X0 E$ ?- ^0 B. w5 V8 k  葱熨法  A% ^4 R) x( G2 C; }
  (二方见流注). r3 @) Z- D/ d
  卷十四
% V9 E9 \( }1 y3 x2 L0 k  多骨疽* S1 o) v4 K& z! j6 n- y
  多骨疽由疮疡久溃,脾胃亏损,气血不能营于患处,邪气陷袭,久而筋烂骨腐,故骨脱出,非禀胎所有也。当补脾胃壮元气,内用大补汤、地黄丸,外以附子饼、葱熨法,祛散寒邪,补接元气,则骨自脱疮自敛。若用克伐之剂,复伤真气,鲜有不危。婴儿患之,当调补乳母,外用葱熨,以岁月除之,尤不可用追蚀之药。% V% J9 l1 Z: _0 p+ n
  一小儿足内患之,日流清脓,恶寒发热,大便去而不了,皆元气虚而下陷也,先用补中益气汤加干姜、肉桂,诸症渐复,乃用十全大补汤及如圣饼,出碎骨而愈。
! @6 D& ?/ x, `) \0 ?! l+ c; I  一小儿臂患之,时出清脓,恶寒发热,此元气虚也,朝用补中益气汤,夕用四君、归、 ,半载常出细骨一块,又用六味丸而愈。( y5 k; I% L! p' r8 r, Y
  一小儿患之目睛白多,饮食难化,手足并冷,此禀命门火衰而脾胃虚寒也,先用八味丸、异功散、如圣饼出碎骨,乃用六味丸、大补汤而愈。若攻疮邪不固元气,必不活矣。
3 L  d7 p; t+ I4 F4 z  一小儿十四岁,闪足腕间,用败毒之剂,肿硬色黑,余谓此元气虚而外寒凝滞也,用回阳膏、六君、肉桂十余剂,肿黯渐消;又用冲和膏、托里散,余毒渐软;又佐以大补汤,针之出清脓甚多,即恶寒发热,此阳随阴散而气虚也,用六君加肉桂、参、 各二钱,寒热顿止;却用八珍汤、托里散、豆豉饼而愈。. k4 v. K" U- g  \& b6 x) Q/ ]
  一小儿足跗肿硬,肉色不变,形气倦怠,外敷内服皆败毒耗气之药。余谓:经云形伤痛,气伤肿。乃禀赋足三阴虚羸之症也,当滋补元气,若行攻伐,虚虚之祸不免矣。彼以为迂,仍用前药,足跗变黯肿至脚腕,余用大补汤、异功散各五十剂,以调补脾胃;及葱熨患处,祛散寒邪,补接阳气,漫肿渐消,疮肉赤色,旬日而溃,此元气渐复之善症也。然固元气充实,瘀肉可腐,新肉可生。又惑于速效之说,敷追蚀生肌之药,患处复黯,七恶并臻而殁。
. G$ O$ i3 a- M6 V  p0 u1 _/ l0 R+ D3 L9 Z4 W" H$ L2 X* q0 o4 p
  十全大补汤
% K# b8 [+ U9 |+ t, j1 ~  (方见腹痈)) i7 C$ Y$ G: D$ o. h- m
  补中益气汤9 i2 a: u+ H: d" D/ S5 A8 U* U
  (方见肌肉不生)
- v2 M5 s* N  J# s, H: B  八珍汤6 G5 v% \. L6 K' _- b. |0 I3 Q
  (方见发热不止)
: ]5 i0 L6 R# Y( k2 n  托里散4 S& D; X. [2 l; z( m' k
  (方见热毒疮疡)" I( E& g9 I  t: v" y. t
  如圣饼
3 k& Z2 N7 [& o
4 i8 @% e3 i# C# c, N  葱熨法
) o: @/ Q7 ?# l6 z% ^$ K* ~# k  `4 x  T" t
  豆豉饼
( H" k6 Z9 k0 ^8 d7 V* u9 [  (三方见流注)" Q  r, \) G" W- t5 g+ L& o
  冲和膏
# ~) w7 J. R/ I  (一名阴阳散,方见寒凉之药)
$ F/ Z3 y; U# l  l  ?& T* m3 L  八味丸
; D. m" B/ j4 F5 e  h; Y3 i6 C- R& A  (即六味地黄丸加肉桂、附子各一两,方见作渴)/ w: i( r- ^% }) r; w* @1 {1 f/ @
  卷十四3 [" i" O9 D; d9 X+ D3 c" \5 Q
  漏疮! L# R7 {0 w9 _' K& {1 l
  漏疮之症,因禀气血不足,或久病血气虚弱,或儿肝脾食积内热,不能生肌,或乳母七情不和,脾气不能收敛。当审其所因,调补元气,佐以如圣饼、葱熨之类为善。若用流气破血追蚀等药,反为败症矣。余当参各门主之。( w  T' z8 P1 b* d) K) o
  一小儿患在臂间,肿硬不消,面色痿黄,脓水清稀,此元气亏损之症,用八珍汤为主,六君子汤为佐,渐愈。因饮食失节,恶寒发热,用六君子加升麻、柴胡而安,用益气汤加异功散而敛。3 t# z0 @& K) _! A
  一小儿腿内侧患之,寒热发渴,此肝脾二经气血虚症也,盖胃为五脏之本,先用五味异功散加升麻、柴胡,月余胃气始复;乃用地黄丸补肾水以生肝血而愈。1 Z: l* @8 P# D5 p/ b/ U- k
  一小儿臂间漫肿,按之至肉方痛,肉色不变,形体消瘦,面目多白,余谓此禀肾经虚症,当补脾肺以滋化源。反用寒凉克伐之药,脾气大虚,患处肉死;又用追蚀之药,死肉虽去,疮口不敛而殁。4 `$ t/ a6 i1 R4 P7 D! C
  一小儿四岁,尚解颅,余用地黄丸而颅阖,至十六颐间肿硬,发热唾痰,余谓属肾经气不足,水泛而为痰,气伤而为肿。不信,反用火针败毒,破而出水。余曰:肾主骨,骨而为痈,元气亏败,余何能为?后果殁。惜哉!─小儿患在臂外侧,疮口开张,肿硬色黯,发热恶寒,手足时冷,此少阳经阳气虚寒,不能生肌收敛也,当助胃气。不信,仍行攻疮而殁。+ f9 k4 a9 I; w" J* y5 X% u, @
  一小儿十五岁,足跟患之,二年不愈,日出清脓数滴,余谓禀肾气虚弱也。不信,毕姻后,肿硬寒热,仍用攻伐之药,而殁。
& h; x! x: w- M1 C4 I/ B- p; g* x/ `4 Z# s' \6 Q
  如圣饼1 J1 ^/ z# B8 N0 |! u% v

( q7 }+ B: P* ?7 z7 ?2 k: q, ]  葱熨法+ ?& j7 A. V$ N6 M+ o
  (二方见流注)
: p! H: R$ s8 {+ b  八珍汤
2 c* H; q  X1 M+ A- \+ n  (方见发热不止)
5 ~; k) @% t4 |  六君子汤5 d0 I6 u( l4 G0 w9 m
  (方见肠痈): |1 D0 a/ M( J, C6 `
  补中益气汤
! _0 Z3 n6 i. }$ t1 w/ Y+ Z  (方见肌肉不生)
& ]9 Y0 X0 f; ^/ t  六味地黄丸4 j7 \8 F6 {2 ^) d* y* F; O
  (方见作渴不止)
& u) P. r( l+ S$ ]- L; g3 x  卷十四/ f3 E! V1 j2 Z4 r& I) l2 y5 {
  五瘤
" I/ M( E5 A2 S  经云:肝主筋,心主血,脾主肉,肺主气,肾主骨。故云:肝为筋瘤,心为血瘤,脾为肉瘤,肺为气瘤,肾为骨瘤。小儿患之,多因禀赋不足,乳母七情起居,饮食失调,致儿五脏不和,内火沸腾,血凝气滞也。夫瘤者留也。随气凝滞,脏腑受伤,气血不和所致。五瘤之外,更有脂瘤、粉瘤、虱瘤、虫瘤之类。若行气破血,或敷寒凉追蚀之药,或用蛛丝缠芫花线等法,以治其外则误矣。
8 N7 u/ o/ D" }0 U  一小儿因乳母郁怒,臂前 肿硬,皮色如常,日出脓水,乃脾肺之虚症也,用加味归脾汤、如圣饼,三月余肿渐消。后因母怒发热,儿患处复肿,用加味逍遥散,母服二十余剂,儿日服杯许,赤肿渐退,仍以前药久服而愈。
! Z& F3 f7 D& R: b8 j0 \  一小儿头后患之,久不敛,目睛多白,此禀肾虚之症,母子并服六味丸、补中汤,外以六味丸料加鹿茸作饼,热熨患处,每日一次而敛。
! i" U* x" W/ y% M7 i; v  一女子腿外 一瘤寸许,色赤,破而血逆漂甚多,发热作渴,先用当归补血汤,渴热渐愈;又用加味逍遥散,疮口寻愈。, O9 @  G* x8 Y4 b4 N! Y
  一小儿落草,大腿外股如指尖一块,肉色如常,按之不痛,至数月误触破,出如粉浆,内股 痛,寒热如疟,手足抽搐如急惊状,此脓水出多,气血虚而内生风也,先用异功散加钩藤钩二剂,又用八珍汤加钩藤钩而安,用托里散而痊。4 i$ @- i: ]: X" X2 R9 X
  一小儿二岁,项间自分娩有一核。余谓但调治乳母其儿自愈。彼欲速效,外涂牡蛎、硝黄之类,内服海藻、蓬术之类,脾胃复伤而殁。
9 Y. }0 A' q, j$ ?  一小儿九岁,项间患之,余谓禀肾肝血燥所致,当滋水生木。不信,另用药破之,脓水淋漓,仍服散坚之药而殁。
- G9 @2 Z' W" h$ Q$ C, L; U  一女子腿前肿一小瘤作痒,搔破出虫,如蚊而飞去,寒热如疟,乃肝经之症,即虱瘤之类,用加味逍遥散而愈。又有一种发瘤,破开有发,属肾经之症也。
9 J; W4 i6 a7 B4 b( y% }/ r. @) d3 N6 |+ R7 l( v
  加味归脾汤
3 x0 H8 v8 Y$ T" P! z  (方见腹痈)1 b, h- v& X, n
  地黄丸0 {9 h+ f8 v/ ?% J! i4 N9 c9 ]
  (方见作渴不止)
( A4 D4 z# U6 W6 C6 l2 f, L  加味逍遥散
3 L4 f2 ?, o& K! a7 D& m2 j8 [/ ?. _# k5 X
  八珍汤) r1 G( I; M# K" p+ D% Q: i
  (二方见发热不止)
  Y7 [( s2 c  Z  托里散" |1 J4 G% y+ i1 F1 ^: G, u: X
  (方见热毒疮疡)0 c  z3 C, E. N1 ]1 Q" g
  补中益气汤
* _. P, \7 W+ Z9 g% ]; J  (方见肌肉不生)+ l; i9 M, s7 P
  五味异功散2 [# r  x' [2 d9 d& t0 p  x
  (方见败毒之药)
$ v1 x& ]0 U3 ^$ |  i5 V  如圣饼5 p5 s7 H; d/ i) K; ~1 [! V9 I
  (方见流注)2 w0 d3 B  X8 V5 P  b
  卷十五
. x$ `) I  G& N" A, L  作痛不止
2 ]/ j7 Q8 f' F: }  疮疡作痛,当审邪之所在,症之所因。如寒热而痛,邪在表也,用人参败毒散。便秘而痛,邪在里也,用内疏黄连汤。肿 而痛,血凝滞也,用仙方活命饮。作脓而痛者,用托里消毒散排之。脓胀而痛者,针之。脓溃而痛者,补之。+ H4 \* L, ~- l9 p4 ~, H9 y
  气虚而痛,则用四君、归、 。血虚而痛,则用四物、参、 。大抵形伤痛,气伤肿,不知此数者,徒以乳香没药为止痛之方,则非所以为法矣。仍审五脏相胜相兼之症而治之,后仿此。. V- ]3 Z' }: S: z4 X( u4 q
  一小儿腿痈,溃而作痛,服败毒之药,肿势益甚,更呕腹痛。余谓脓出而反痛,攻毒而反呕,其属胃气虚弱明矣,急宜补之,或谓痛无补法,仍用前药,诸症蜂起。余用六君、干姜、木香,胃气渐复,再用益气汤、托里散而愈。东垣、丹溪云:脓出而反痛,此为虚也,宜补之;秽气所触,和解之;风冷所逼者,温养之。信矣。
  M, Z1 T5 B! l  X1 Q1 e9 {: s9 I  一小儿臂疮溃而作痛,脉洪数而有力,缘乳母食浓味,胃经积热所致,母服清胃散,子服泻黄散,痛止;又母子服加味逍遥散而愈。
9 [5 m* R) Z1 {) V  一小儿项患疮, 肿作痛,左颊色赤,此胆经热毒,母用仙方活命饮,末一服痛止;再服而溃,又用加味小柴胡汤、加味逍遥散,母子俱服而敛。
6 X/ y& H* ~- ^7 c# I, a7 c  一小儿左胁肿痛,赤色而硬,此禀胆经热毒所致也,子服活命饮,母服加味小柴胡汤而软,又子服三味解毒散,母服加味逍遥散而溃。复恶寒不食,腹胀吐酸,此脾气弱而饮食停滞也,用六君子汤,脾气渐健,用托里散,肌肉渐生。又呕吐寒热,面色青白,此脾气虚而肝邪所侮也。用异功散加柴胡、升麻而安,又用异功散加当归、黄 而愈。
# L. k" L' ~' q2 v' V9 {  一小儿臂患疮,赤肿作痛,服大黄药,敷铁箍散,肿痛顿消。余曰:此脾气虚疮内陷不知痛耳,非毒退而内消也。
$ }/ [7 k$ H% U  遂朝用益气汤,夕用异功散各数剂,色微赤微肿,又用葱熨法及托里散而疮消。设或再用前药,则患处得寒而愈滞,胃气得寒而不生,多致不起矣。5 |0 l4 ], G5 Y$ C4 U  L1 E
  一小儿臂疮溃而作痛,疮口色白,面赤饮汤,此禀肾膀胱阴虚也,朝用八珍汤,夕用加减八味丸,诸症渐退,面色顿白,此热退而真虚之色见也,用托里散、异功散而愈。
* o6 v5 P' D8 U4 w2 a  一小儿胸患疮,作痛发热,大小便秘,此邪在里也,先用大连翘饮一服,热痛顿止,更以五味异功散加升麻、白芷而愈。
5 j, g/ d" N) [3 _; Z7 O  X  一小儿面患疮, 肿,发热恶寒,此邪在表也,先用荆防败毒散解其表邪;次用七味白术散固其胃气而愈。( d0 l1 B0 t/ J- H; T$ g5 q
  一小儿背患疮, 肿大痛,发热饮冷,服败毒之药,其痛益甚,此膀胱经热毒炽盛也,用活命饮加麻黄、羌活一剂,诸症顿退;乃去麻黄、羌活,又二剂而脓溃;再用清热消毒饮而疮痊。次年腹患痈, 肿作痛,大便不通,其热虽剧,悉属形病俱实,用活命饮加硝、黄一剂,大便即通,肿痛顿止;又用清热消毒散而痊。9 }' M. A+ o* x; f( g
  一小儿腿痈溃而脓清脉弱,面色痿黄,自汗有痰,余谓当补脾肺,彼以为缓,遂降火败毒,呕吐喘嗽,余曰:脾肺气绝。不信,后果殁。
9 w8 c5 F  `5 ~8 V2 ]5 e  一小儿臂痈,溃而面黄痰喘,余谓禀脾肾气虚,不信,乃服四物、黄柏、知母而殁。余治此症,用地黄丸、补中汤滋其化源,多有生者。若用四物、黄柏之类,益伤脾肺,乃速其危也。
. u0 p( t1 Q7 R; ]# {4 q( u+ k9 d( m
  神效解毒散
+ K" A( j& ]: q, q, J: a- x  C  治一切疮疡作痛不止,凡初起肿者,服之即消,已溃仍肿者,服之即退,已溃不解者,服之即愈。2 O; L$ b! H! A7 N
  婴儿母亦服。(自制)金银花(一钱) 甘草节(五分) 黄 (炒) 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为末,每服三钱,酒煎。为末温酒调服亦可。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄 。
$ Z; h$ u1 r9 ^% H1 s: u8 _* M  u4 _% o: C
  黄连解毒汤
% B3 q/ k/ G+ r  治疮疡,烦躁饮冷,脉洪数,或发狂言。
/ g" K8 \) t2 \$ h' t- |" R* D  黄芩 黄柏 黄连(俱炒) 山栀(各一钱五分)上每用一二钱,水煎热服。
/ G9 }. H* o6 n! X& d* Q/ B0 X) g& E% [9 \& U- b8 D& p/ s
  内疏黄连汤
) u7 ?! D, G. c# p0 L  治疮疡发热而呕,大便秘结,脉洪而实。
5 h7 U# @! ~4 B8 v5 y  黄连(炒) 芍药(炒) 当归(各二钱) 槟榔 木香(各五分) 黄芩(炒) 栀子(炒) 薄荷 桔梗(炒)甘草 连翘 大黄(炒。各一钱)上每服一二钱,姜水煎。
! Z. E2 v1 s3 n/ l  `9 @' S" Z3 l& U3 j; c& Y* K- c" M3 h: v/ m9 p' d
  乳香定痛散0 P. ?/ }5 m2 C2 P
  治疮疡,溃烂疼痛。$ a. T# n5 }% K* b2 H! O
  乳香 没药(各五钱) 滑石 寒水石( 。各一两) 冰片(一钱)上为细末,干敷患处。
; g3 f0 K2 `& q9 o3 `3 _$ }  n- u& g; A8 v
  小柴胡汤+ z2 X! {1 m7 U7 ^
  (加山栀、牡丹皮,即加味小柴胡汤) 治肝胆经部分疮疡作痛,或身热恶寒,颈项强直,胸胁作痛。$ f8 S7 H7 D- O- i5 m) l+ r
  (方见胁痈)
1 H5 A& L  Y$ n1 @8 e( f' P8 U  三味解毒汤- L' M7 s! b$ D* O6 [
  (方见出血不止)' J" R+ K9 o% b, f; E# F4 a
  加减八味丸( ~8 y4 P+ n, y6 h. @+ ^
  (方见作渴不止)# ~9 q! G! ]) j8 _
  五味异功散) M1 S) F! N2 i- q$ e  X0 I
  (方见败毒之药)$ G% n6 e8 A4 E! I7 b% I. h
  清胃散6 n% c! A6 c8 J+ I8 }9 t

7 ^0 K0 r+ J+ \# w% c  四物汤
9 S2 [1 [. Q, f+ W8 k2 n8 e! W( l; W/ O6 x9 Q2 q
  四君子汤. @3 k1 @* W& Q
  (三方见腹痈)
6 Z4 R9 K9 y! L7 p* }9 m  大连翘饮; k, M: o. \8 i, }4 h5 Q
  (方见臂痈)+ s* G/ D' N$ ~, J8 S  }
  荆防败毒散
% @- [1 S7 e) H! G  (即人参败毒散加荆芥、防风,方见发斑)1 N4 e7 U: K: R2 [$ V* Q& U/ k) |
  葱熨法. z* \9 ]4 [, _; o- e
  (方见流注)( _6 r: @0 S/ F" o( m: R' y6 R+ U' l
  清热消毒散9 @$ Q$ N9 y5 N7 F9 v
  (方见热毒口疮)  X5 Q  y" ?7 X" ]4 G
  仙方活命饮
2 }: a: M( i, \4 |
) N" W! i, S( Z  托里消毒散1 z$ U/ ^+ g0 `

' O/ n! ]. ^% E  J* T1 }* B  托里散
  @: }0 f. W+ W$ X3 B  r) R& k& w0 |  (三方见热毒疮疡); b; J% K5 g3 x( Q
  七味白术散
! U& o( [6 t+ d# |+ i; z- k  u% o3 z
& p8 X! A  \6 f1 S6 d( i  八珍汤: m' R" S# I3 K2 b

. E* }; a+ a/ B1 _  加味逍遥散
1 L% w+ P% @! `# B4 u, b# W. w  (三方见发热不止)$ o  b' v+ n2 U5 l
  泻黄散
5 I( m$ |5 e, f6 G3 b  (方见头面疮)" }% l, l. t& @" d: \$ y
  卷十五
# q5 s& E5 h/ H. R! Q- @& G) C' ?  作呕不止
; M3 A5 |1 J/ l- J  丹溪先生云:肿疡时呕,当作毒瓦斯攻心治之,溃疡时呕,当作阴虚补之。此论其常耳。窃谓前症,如肿赤 痛而呕者,热毒甚也,用仙方活命饮。作脓而呕者,胃气虚也,用五味异功散。脓胀而呕者,血气虚也,用六君子加归、。便秘而呕者,热在脏也,用内疏黄连汤。寒药服多而呕者,胃气伤也,用托里健中汤。食少胃寒而呕者,托里益中汤。中虚寒淫而呕者,托里温中汤。肝气乘脾而呕者,托里抑青汤。胃虚停痰而呕者,托里清中汤。胃虚自病而呕者,托里益黄汤。郁结伤脾而呕者,托里越鞠汤。徐阮令云:治痈疽不可一日无托里药。确哉是言也。盖毒瓦斯者热有余也,阴虚者脾不足也,皆因脾气虚弱以致之,但宜调补中气,则正气复而邪气自去矣。婴童当兼治其母。5 k# D: T8 T7 G. t' _, e9 N
  一小儿臂患疮,服消毒之剂,作呕少食,肿硬不消,面色痿黄,此脾胃气虚而药复伤也,用六君、木香、干姜,更增腹痛,此虚甚也,以前药入附子一片,诸症顿退。后饮食停滞,作呕不食,先用保和丸一服,次用异功散而愈。( P, C1 F( r: r9 u9 d" X' R
  一小儿腿痈,脓清作呕,疮口不敛,肝肾二脉洪数,此因禀肾水不足,而肝火为患,用六味地黄丸以补肾,九味芦荟丸以清肝而愈。
2 ]" D2 f" t7 g: u  一小儿手患疮,作呕流涎,面色痿黄,余谓脾气虚寒,遂用六君、干姜、木香而呕止;又用补中益气汤而涎止,不数剂而疮愈。
  o0 k2 c* H2 @  一小儿疮痛作呕,手足并冷,此因痛而胃气复伤也,用六君、干姜、藿香,痛呕顿止,又用异功散加升麻、柴胡而疮亦消。5 R0 ]" F" w( a% O/ }6 Z& ^$ p$ \
  一小儿面患疮作呕,手足并冷,面赤作痛,此胃经热毒所致,先用仙方活命饮而痛止,又用清热消毒散而疮愈。
/ S  j7 H1 L' Q) a1 d8 B  一小儿腹患疮,作呕便秘,发热饮冷,蓄热也,用内疏黄连汤而便通呕止;又用清热消毒散而疮内消。
3 ^% w, S' E4 x  一小儿腿患疮,用护心散,呕吐不食,手足并冷。余曰:此非毒瓦斯内攻,乃胃虚耳,宜用异功散补之。彼反见疑,仍索前药,余以异功散为末,作护心散与服,呕止食进;又用托里散,脓溃而愈。后语其故,犹不信其效至此也。& y+ J, I# [& f# M/ y  t3 L
  一小儿臂患疮,服护心散,呕吐腹胀,余曰:此脾胃复伤耳。不信,仍复攻毒,益加泄泻,余先用托里温中汤一剂,次用六君、姜、桂,又用五味异功散而愈。
% n2 Q0 i  U( z; d% l  一小儿项患疮作呕,面黄发热饮汤,余谓胃气虚热,不信,反清热败毒,更加吐泻而殁。
4 l. }* B" c8 H. B7 K  一小儿面患疮作呕,发热作渴饮汤,余谓胃气虚而作呕,不能化生津液而作渴。不信,另用杂药攻毒,致吐泻吃逆而殁。
3 Z3 G4 b$ D1 @" v. h- }" j0 m5 W% p2 l9 q
  托里益黄汤
9 ], j& r% `; r0 l5 ^  治疮疡因脾胃虚弱,寒水反侮土,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术(炒。各七分) 陈皮 茯苓 半夏 炮姜 丁香 炙甘草(各三分)上姜水煎服。
4 f$ N$ z7 J! d1 }  ~- |
0 A/ n+ w- d9 s' H  托里越鞠丸
$ J! o! j1 \, R. I1 H  治乳母郁怒,肝脾内热,致儿患疮疡,母子并服。(自制)人参(五分) 白术(炒,一钱) 陈皮(四分) 川芎 半夏 山栀(炒) 苍术(各三分) 炙甘草(二分)上姜枣水煎,婴儿乳母并服。
8 h: @: \' k+ o# \( ^# ^( Y4 p( V# j% F8 A' V) R$ d
  托里健中汤
7 y, y4 z$ p  Q/ b  治疮疡,阳气虚寒,肠鸣切痛,大便溏泄,呕逆昏愦,此寒变而内陷也,急用此药,缓则不救。
! b. d0 _; L# _& J6 d. G  溃疡误服寒剂多患之。(自制)羌活(三分) 木香 附子(炮) 益智 丁香 沉香(各三分) 茴香(五分) 陈皮 炙甘草(五分)上姜水煎,徐徐服之。, t/ U/ o& E0 C$ l9 P' N

4 t+ O3 ]- {/ _. T  托里清中汤
" ?; J$ u1 _4 Q$ U# d% z  治疮疡,脾胃虚弱,痰气不清,饮食少思等症。(自制)人参 白术(炒) 陈皮 茯苓(各五分) 半夏(三分) 桔梗(二分) 甘草(炒) 柴胡(各二分)上姜枣水煎服。
. d1 M# b# Q7 m: ^6 e* q  L. O, R9 }, b% F+ H
  托里温中汤
: W/ c" h. I3 Q# B* ~7 X" j  治疮疡,元气虚弱,或因凉药所伤,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术 茯苓(各一钱) 半夏 炮姜(各四分) 甘草(炒) 肉桂 黄 (炒。各一钱五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
1 M0 }8 g7 A$ Q+ E" Y: y0 W6 j1 o/ ]7 W3 n9 u, Y
  托里益中汤
5 @: ^- s% X% Z. u3 u& t0 x7 C  治疮疡,中气虚弱,饮食少思,或溃而不敛,或肿而不消。(自制)人参 白术(炒) 陈皮(炒) 茯苓 半夏 炮姜(各五分) 木香 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎。! }9 b* s9 e' C4 i0 w2 E

5 O+ u$ q; j6 M  托里益青汤
1 e% X6 o" @. E0 t: @: w% j8 G  治疮疡,脾土虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸膈不利。(自制)人参 白术(炒。各五分) 陈皮(炒) 茯苓 半夏(各三分) 芍药(炒,一分) 柴胡(二分)上姜枣水煎服。, V7 n8 {4 h" R" W# s" f, [+ L

# R' F( H, j5 J9 R% e9 K2 B6 D; W  保和丸) U5 B: E& v# E' |6 W0 N
3 j4 D1 a& x* w  [$ b2 K7 B, U# P
  六味丸4 }9 J, F6 R% |
  (二方见发热不止); i5 x/ [2 F( i! `- n& A% C
  九味芦荟丸
- r+ c0 i- S& l6 o7 o  (方见腮痈)
( L, _5 S3 i8 l: X2 W- j9 N7 i  六君子汤
4 N% r4 W7 d7 ]3 K! B  (方见腋痈)% k+ h  V& z$ B
  补中益气汤
) ~5 T6 o0 a/ P$ D  (方见肌肉不生)
  t* o) V* F% K% i' ^. q! {  五味异功散
6 G- U. S8 ^4 @( R2 j6 `- f  (方见用败毒之药)0 ^$ k  \. g) F* K
  清热消毒散# d  t2 Y9 D+ K! q& s5 N
  (方见热毒口疮)
* Y4 n7 F  T; {$ I' ?  仙方活命饮
- ^% A% Z* t; J+ O" X5 X
: P: ~$ r8 x, e# x" U  托里消毒散
! W$ _3 B. G! K9 p$ g* |
2 h6 Z1 h0 Q# d  J$ Z  托里散) b: c$ n# I1 F  I8 `8 @2 Y
  (三方见热毒疮疡)+ d/ w9 |2 n3 Z- w' |
  内疏黄连汤
: r9 u& `* O5 X5 E  (方见作痛不止)
& j% v8 y6 I% |  卷十五: t# x9 j7 I8 v3 `/ M/ D# ~( g
  出血不止
% S1 N% `- Q4 V+ v+ f& i  疮口出血,有因五脏相胜,阴阳不调,而血不止者;有因乳母六淫七情之气不平,而血妄行者。若因肝火内动,用四物、山栀、牡丹皮。肝经血虚,用六味地黄丸。心虚不能统血,用四物、参、术、丹皮、酸枣仁。脾虚不能统血,用四君、山栀、牡丹皮。脾气郁滞,用归脾汤。脾肺气虚,用补中益气汤。气血俱虚,用十全大补汤。肾阴不足而肝火内动,用六味地黄丸、柴胡栀子散加五味子。大凡失血过多,而见烦热发渴等症,勿论其脉,不问其症,急用独参汤以补其气。经云:血生于气。苟非参、 、归、术,甘温之药,决不能愈。若发热脉大者,多不治。
: A9 @' }6 F- G$ u0 l  一小儿十一岁,眉间一核似赤小豆许,出血如注,发热倦怠,食少体倦,此肝经血热,脾经气虚也,用柴芍参苓散、九味芦荟丸而痊。
; N% ?0 d+ \& i; t6 \+ ]6 T  一小儿流注出血,吃逆腹痛,手足并冷,用六君子及独参汤而益甚,此阳气虚寒之甚,药力未能骤及也,遂连服数剂,诸症渐退,用月许将愈。因饮食失宜,寒热发搐血出,此脾气虚肝火所乘也,用异功散加升麻、柴胡而安,又用八珍、四君而愈。后因劳心发热头痛,另服清热之剂,汗退场门噤,良久方省,服大补汤数剂而安,又用八珍汤而愈。9 b2 C- ?6 m; B' _' ^# Z
  一女子臂患疮出血,余谓血虚,用圣愈汤而愈。后因怒,复作如前,先用圣愈汤,又用加味逍遥散将愈。因惑于人言,别服降火之剂,吐泻腹痛,余用异功散、圣愈汤而愈。- i, I6 c; @9 g) o+ J$ l' h
  一小儿头疮出血,睡中发搐,审其母素有郁怒发热,用加味逍遥散、加味归脾汤,母服之而子自愈。' q' J# V& I+ K7 B" I! t
  一小儿头面生疮出血,右腮赤色,口干饮冷,此胃热有热,先用清胃散渐愈;又用加味解毒散而愈。
1 U; Z1 m$ n# V& w4 j; e; G  一小儿臂疮出血,脉浮大,按之无力,右寸关为甚,此脾肺气虚,不能摄血归源,先用补中益气汤而血止,又用托里散而疮愈。1 I: s+ M/ I8 R: ]6 u
  一小儿头面生疮,出血作痛,发热饮冷,此胃经热甚而血妄行也,先用仙方活命饮,诸症顿愈;又用清热消毒散,疮口渐敛。" {3 Q( ?$ c1 U
  一女子十四岁,患瘰 ,不时出血,面青善怒,余谓肝胆经气虚,而血不能归经也,欲滋肾水以生肝木。不信,反清热败毒,血不止而殁。
: U$ I2 c) w8 a& Z5 i  一小儿患骨疽内溃,脓出甚多,后疮口出血,恶寒体倦,脉之如无,余谓阳随阴散而气脱,用独参汤补之。不信而殁。- W' u- F' j) j

5 n  \3 u7 b7 x6 k/ S  东垣圣愈汤
  E9 g$ T5 ?! v4 Q- M8 s  治诸疮脓血出多,心烦不安,不得眠睡。1 ]0 S/ s& }1 V7 @7 z* v! h* R  j
  熟地黄 生地黄(各二分) 当归 川芎(三分) 黄 (炒,五分) 人参(三分)上水煎服。
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" Y" v0 k) X/ E7 o, k  归脾汤
# A. L4 P0 ~! `) o* ^/ I  治疮疡,脾气虚不能摄血归经,而疮口出血,或乳母脾经郁热,致儿患疮,发热出血,或疮口不敛。0 a! P/ l4 e* h( F$ x3 Q
  (方见胁痈)3 l$ c1 l2 o$ u# Y' a
  独参汤( T/ q: Q7 B+ X. t7 B
  治疮疡溃后,气血俱虚,疮口出血,或发热恶寒,作渴烦躁,宜用此药以补气,则血自生而归经,此阳生阴长之理。用人参一两、姜十片、枣十枚,水煎服。
1 ~8 O* O' N) z0 R+ s( G9 L
/ S! Y" ~5 t2 |, E. t$ x  三味解毒散9 O8 M' j  i" r3 c) I7 f; }9 z
  治疮疡热毒出血,或禀热毒、金石毒者,尤宜用之。(自制)金银花(一两) 甘草(五分) 牛黄(一钱,量人用之)上为末,每服五分,白汤调下。
: s3 q* ?; I' J  }
  q& Z) J: v/ Y& a1 }0 O2 q  四物汤
5 q% Q( j" ?" _  (方见腋痈)
6 _& @% G: V5 v" z  柴胡栀子散
7 }2 D2 K! k& j; a8 N! a  (方见胁痈,即栀子清肝散)" |; j7 W1 L* s3 c" x
  柴芍参苏饮, z6 t! e3 Q9 E+ [; h1 @% I
  (方见热毒瘰 ): a$ L' A1 ]5 d6 u2 B& k/ w
  六味地黄丸
7 _, O+ c; m/ ~, A" n4 d  (方见作渴不止)
# C  ^  v" z5 s$ w! F* M# A) i% n  加味逍遥散
9 Q( J; @3 X/ p- b4 K& o
9 _# t4 a) ^7 c6 x4 ?1 _  当归补血汤& q, o5 V- Y0 C" b, u; N6 n) o4 l
  (二方见发热不止)7 y/ x" p" ~6 j3 ]8 f( b& t
  补中益气汤
) k( w0 G+ g5 n4 @+ e' U& d  (方见肌肉不生)' ~/ y* S' D3 E, k' J% j/ ^0 S( G
  十全大补汤
- ~. ~0 X9 p. A  T9 n3 l  (方见便痈)
8 d% W  [+ D" f: e  九味芦荟丸
- C! x7 Z, n/ d! e+ K6 R  (方见喉痹)
$ }  S7 B1 V; N3 d5 ]  四君子汤* O& |! K9 A$ }& P0 n- z
3 B+ ^7 D) K' x; D4 v
  清胃散
* P9 J+ O9 |1 ^( ~, t, i- J& O- w' \# r8 P& q& n9 J
  六君子汤. u. L0 q% P4 K* D% r$ d, M
  (三方见腹痈)& Z+ P! Z8 ^! n$ e
  异功散
8 b4 w6 b! o/ O0 ?4 z9 d  (方见用败毒之药)6 M3 c5 `$ W/ L/ O; E$ R
  托里散2 x) W6 G' Q& A% U& a- m, H7 w
- G1 ?. O+ J+ y* }
  仙方活命饮4 ^+ Z3 r  A" s4 M. Z% @! e# f1 w
  (二方见热毒疮疡)! }- N: J, H3 y( |
  清热消毒散; S  {1 e1 @4 c& b& C
  (方见热毒口疮)5 |) |8 ^6 ?0 C1 f
  卷十五
: b2 U+ ?* {! G8 Z" ^5 T' V( l, W  肌肉不生+ \4 c6 s, c2 m+ F5 y( ~" n
  肌肉乃脾胃所生,收敛皆气血所主,二者相济以成者也。若肌肉不生而色赤,血热也,用四物、山栀、牡丹皮。晡热内热者,血虚也,用四君、归、地、牡丹皮。脓水清稀者,气血俱虚也,用十全大补汤。食少体倦者,脾气虚也,用补中益气汤。烦热作渴,起居如常者,胃热也,用竹叶黄 汤。烦热作渴,小便频数者,肾虚也,用六味地黄丸。肉腐而不溃者,用乌金膏。若肉溃而不敛者,用六君子汤。秽臭,脉洪大而作渴,乃真气虚而邪气实也,此为难治。大凡疮疡久而不愈者,皆元气不足,或因邪气凝滞于患处。苟能调补脾胃,则元气自足,元气既足,则邪气自消,死肉自溃,新肉自生而疮自敛矣。使不保其本而概敷生肌之剂,是反助其邪,后更溃烂耳。0 |7 e( g5 m* p
  一小儿臂痈久不敛,日晡倦怠,敷追蚀之药,腐坏而不敛,余谓因脾气虚而不能生长肌肉。朝用益气汤,夕用异功散,月余而痊。- Y: R" C4 X* j, u1 \
  一小儿腿痈色赤,久不生肌,日晡发热,此脾经血虚也,用四君、归、芎、柴胡、牡丹皮,热渐止而肌渐生。后因停食吐泻疮色变,此脾气虚弱,用益气汤、异功散而痊。. G4 v% p# m! ~$ r7 W
  一小儿臀疮久不生肌,余曰:臀属膀胱乃气血难到之所,此禀肾虚而患者,当调补脾气,滋养阴血。遂用五味异功散、地黄丸而痊。9 e/ c( d* d( z; ?# C3 a# ]
  一小儿臀痈,溃而不敛,发热作渴,小便频便,仍欲降火,余谓此禀肾经阴虚而火动耳,用补中益气汤、加减八味丸而愈。毕姻后,臀复患痈,欲速效,服败毒散,溃而发热,脉洪数而无力,肾部为甚,仍用益气汤、八味丸为主,佐以八珍汤、异功散而愈。% e3 z! _4 r+ C; j; l( i
  一小儿腿疮,久不生肌,肿痛色赤,此脾胃虚而湿热也,用益气汤加黄柏、防己渐愈;又用四君、柴胡、升麻而痊。/ |* Y, @/ t7 h6 T8 T
  一小儿臀疮,腐而作痛不止,肌肉不生,口干作渴,右关脉洪数,此胃经火盛之恶症,先用竹叶黄 汤二剂而痛止,又以四君加升麻、白芷而愈。
1 h4 x2 J  n$ @0 f) R" J: G* p$ T  一小儿臀间肿硬,色不变,面目皎白,余谓禀肾不足,反行败毒,日出清脓而殁。3 E3 I5 r6 i3 H2 ?# S9 I6 l* L
  一小儿颈间肿硬,余谓禀肝肾不足,不信,乃用杂药,后颐间、胸胁、膝骨皆肿,各用火针出水,疮口开张而殁。) d5 f  R) _$ o3 S$ @. s
0 A/ p( ^  m' r8 d
  补中益气汤9 ^2 v$ ?4 n- h. W# U0 |
  治小儿禀赋不足,荣卫之气短促,寒薄腠理,闭郁而为疮疡;或因疮疡服克伐之剂,气血亏损而不能消散;或因已溃气血亏损而不能生肌,或恶寒发热,烦躁倦怠,饮食少思等症。3 d% I2 j6 x. z& c
  人参 黄 (炒) 白术(炒) 甘草(炒) 当归 陈皮(各五分) 柴胡 升麻(各三分)上姜枣水煎服。2 b5 I6 Z2 D9 d/ ?- V' L% W
  j/ A# s: X' {- A
  神效乌金膏; b+ ~! t6 B- W' B6 f3 |3 U
  治疮疡肉死不腐,涂之即腐,未死涂之即生。若初起肿痛搽点数处,其毒顿消。若患顽疮,元气无亏,久不收敛,内有毒根者,以纸捻蘸 之即敛。其方用巴豆仁一味炒黑,研如膏,点于患处,临用修合,庶不干耳。$ f. h+ Z4 F- W  }' x0 N1 o6 O# O
  此方虽不出千方书,余制而用之,良有奇验,故并籍焉。
+ h0 g" Z" V7 z2 x: X: }. \( C4 s
0 `. c: y) u9 _9 a- d  五味异功散0 I8 d, i. N9 n( |( T
  (方见用败毒之药)
. B8 B. K1 T. ^: \: M& l  四君子汤
; M2 U) x" [/ ~+ x3 M  (方见腹痈)( P( w4 N' [6 A+ Y5 c
  加减八味丸, Q: H  x2 L+ |5 @2 k
  (即六味丸加五味子四钱,肉桂一钱)( A, s5 ?; ^$ _* D$ Q% o. w
  四物汤
& Z# c' p' \7 ?" Y, J3 z) v6 y  (方见腋痈)) r& W& p% i* D: ^9 Q2 Q
  十全大补汤
, E1 N; I" c6 a3 k  (方见便痈)
5 J, i! `, O4 S7 u7 C  竹叶黄 汤
, r6 j: Y, ^2 c1 _& U# G6 a: E' A& f/ d
  六味地黄丸
; @& L% X6 o# R4 ~/ w  (二方见作渴不止)
( ^% Q0 _& z1 V' S3 q* y' G  保和丸
, [- d5 p$ q* B- x  (方见发热不止)
! r1 V3 R: F0 E& X  卷十五
$ G) ]* g- k  L* q  发热不止
0 |: N0 ?3 o3 x8 U# y9 m" i% Q  疮疡发热,初患乃毒瓦斯所 ,已成乃内 作脓,已溃乃血气亏损,不可概行败毒,以伤元气。盖未成者当分邪之在表在里,将成者当分邪之可攻可补,已成者当分脓之作与未作,脓已成者,当分脓之浅深高漫,脓已溃者,当分痛之止与不止。若作痛而发热者,用仙方活命饮。作脓而发热者,用托里消毒散。脓胀而发热者,用加味托里散。脓出而发热,用八珍、黄 。午前发热者,阳气虚也,用补中益气汤。午后发热者,阴血虚也。用四物汤加参 。日晡恶寒发热者,阳气下陷于阴分也,用补中益气汤。发热作渴,小便频数者,肾气虚弱也,加减八味丸。脓血多而热者,阳无所附也,十全大补汤。日将晡而热者,气血虚也,八珍汤。若无寐而热者,内补黄 汤。烦躁者,血脱也,当归补血汤。自汗而热者,胃气虚也,四君子汤。恶寒发热者,肺气虚也,补中益气汤,或四君、黄 、当归主之。亦有五脏相胜,夹食夹惊,或乳母六淫七情所致者,不能备述,治者临症详之。
! I. w9 [8 e, U. z  一小儿腿痈,发热肿痛,肉色不赤,此形气虚而病气实也,先用活命饮二剂,随用益气汤二剂,外用葱熨法而愈。
$ m  O( l$ V( Z+ [! z) i; Y! s6 @  一小儿十五岁,眉患痈,敷、服者皆败毒之药,腹痛肿硬,此脾胃复伤而然也,朝用异功散,夕用大补汤,两月余而愈。
) p$ i: X* Y, x  一小儿十一岁,腿内侧患痈,漫肿坚硬,肉色不变,自汗盗汗,此禀肝脾虚羸也,用大补汤、异功散,元气渐复,脓溃针之,仍服前药而愈。
8 S( r" ^* ^. |6 ]% X  一小儿腿内股患疮,发热不愈,诊乳母肝脾血虚有热,用异功散加柴胡、升麻,及加味逍遥散与乳母服,儿日服数匙,两月余而愈。) S! G5 f" Z2 p. t% ~) ~7 @: s
  一小儿臂痈肿痛色白,余用托里之剂,不从,反内外用败毒之剂,发热不食,手足并冷,仍欲败毒。余曰:此脾胃复伤而变症耳,若再行攻毒,则胃气益损,五脏皆虚,诸症蜂起矣。乃用益气汤,佐以异功散而渐安。( k7 E# }3 S& ]& ~4 v$ }7 s
  一小儿溃后发热,饮乳不歇,面目或赤,此胃气虚热,津液不足而作渴也,用白术散末以乳调服而愈。后发热作呕,吐酸腹胀,此乳食停滞,先用保和丸、异功散各末一服;又用托里散、八珍汤而疮敛。
% j6 n6 M+ `' `2 X+ k( Q  一小儿溃后发热懒食,日晡益甚,此脾气虚弱也,先用四君、升麻、归、 ,饮食渐进;次用八珍、牡丹皮,发热渐止,后用托里散而痊。2 F4 g2 ?0 m# m  i& O
  一小儿腹痈溃后,发热作渴,手足并冷,余谓脾胃阳虚,用六君、姜、桂治之。不信,反清热败毒,果吃逆腹痛而殁。
0 ~2 H4 J) Y) R6 f# }* y7 C. k4 W  一小儿臀痈,溃而发热,面色青白,服败毒药益甚,余谓脾气虚寒而隔阳于外,非热也,用人参理中汤。不信,后吐泻,手足并冷而殁。
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. e! ~% O% }& \8 M8 m  加味托里消毒散
1 l2 j6 ~! B* k) \2 h7 r3 {  治溃疡余毒,发热作痛。6 G5 ~1 b2 c" l4 I4 ^  m
  人参 黄 (炒) 当归(酒拌。各一钱) 川芎 芍药 白芷 茯苓(各五分) 金银花 甘草 连翘 乳香没药(各三分)上作三剂,水煎服。  D5 O; b" I" t# p6 K7 I5 s
, q2 A1 ?. @( y( w% {- e" D
  八珍汤
' V# w- X3 v, S& \  治溃疡气血俱虚者,用此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。
2 P" a1 y; S* E: E' _( x# l% \  当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服三五钱,姜枣水煎。' P7 T5 n' R: f* Q
1 z2 F! J1 Q5 A) t" H
  加味逍遥散
; D0 \) |9 k7 P3 {( v$ x4 }  治因乳母肝脾血虚发热,致儿患疮,或儿肝脾有热,致疮不愈。# b: M0 C) F( o+ k+ N( P4 R, x
  当归 甘草(炙) 芍药(酒拌) 茯苓 白术(炒。各一钱) 柴胡 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上作四剂水煎服。若乳母肝脾血虚内热,或寒热遍身,瘙痒等症,尤宜用之。
  J/ K6 X, ]9 C! P( W  Q: Z+ E! g: n3 c2 y) r6 x
  七味白术散- U0 d, d0 R& K- Q" b# Z
  治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。(作渴饮冷者去木香。)藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛(各等分)上每二钱水煎服。/ K! U3 Q# A, L4 Q0 y' X1 t

1 f" j, Q( s+ q  保和丸: |; H! y$ g8 k) b: x+ K
  治饮食停滞发热者,不可多服。
& T# U9 `6 d, r5 z) n9 M  神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末糊丸,小桐子大。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。(加白术名大安丸)
- b8 n7 v% }. x! W: B: p  当归补血汤. R3 P: \9 V$ i- j
  治疮疡血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴,喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳。若服白虎汤必死。6 x& Q- P! ~5 n
  黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。
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  内补黄 汤
& R- r% Q- e/ B, k; h  治溃疡脓水出多,或过服败毒之剂,致气虚血弱,发热无寐,或兼盗汗内热,或不生肌。(自制)黄 (炒,二钱) 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮 当归(各一钱半) 酸枣仁(炒,一钱) 五味(杵)甘草(炒。各五分)上水煎,徐徐服。
4 h* `- k' u# w! X% u! `+ z8 |
  J5 t, U/ A( ?  D3 \' i* p  十全大补汤
4 f  [3 u% r. E4 }0 |# q  (方见便痈)# \3 {1 D7 C9 R9 i. u3 S$ f
  葱熨法
  M4 f9 ~' O2 y  (方见流注)# N- P9 ?( x2 ^2 l3 `( L+ {
  补中益气汤( a; B, X+ ~' f  M: O3 a
  (方见肌肉不生)6 p' B4 L' }2 J
  四君子汤1 S: s% ?8 h; J) T
# P$ W% z4 C  j; f0 g- h
  六君子汤
# k7 q6 y* z% j1 B: b! s8 w  (二方见腹痈)
- T- c) Y7 Z8 O* E8 `% m  仙方活命饮
7 U' w: d& A! }) b4 ?% [# V" _) ~$ k- H
  五味异功散: r( y3 r) j' B2 S4 b

' q5 ?4 k" o" \4 ?7 f& O9 P* r  托里散
' q$ ^5 k9 y: Q1 R  W
3 x7 C) M2 f# i. M, ?  托里消毒散
% G# c6 y6 |, W+ c2 l1 t  (四方见热毒疮疡)
: }. l0 \( {0 i6 y  加减八味丸3 }: R  t3 l3 y' _6 L" `
  (方见作渴不止)9 k) ]+ N* t: C& u$ }2 U' E
  卷十五
# J0 r/ C$ \/ V9 a# c7 ?8 j' S2 j  大便不通5 ?! E) P1 }1 x# ^1 F( T0 Z0 R
  疮疡大便不通,初起则审所致之因,所见之症,而内联疏外表之法,已溃则分血气虚实传变之症,而用托里滋补之法,不可泛用苦寒疏导之剂,恐复伤真气,则肿者不能消散,成脓溃者,不能生肌收敛。故丹溪先生云:肿疡内外皆壅,宜托里表散为主,溃疡内外皆虚,宜托补接为主。治者审之。; g1 j+ s* h5 c) a
  一小儿胸患痈肿痛热渴,大便不通,脉沉数而有力,此形病俱实而邪在内也,用凉膈散,大便随通而痛顿减;又用活命饮, 痛随散,疮头出脓;又用托里消毒散而愈。
# t/ m4 A9 t) s" c6 y( |  一小儿腹痈肿痛,大便不通,脉洪数而有力,两寸关为甚,此表里俱有邪也,用大连翘饮去大黄一剂,大便顿通;再用活命饮一剂,诸症顿退,又用清热消毒散而消。6 T8 ?) M" O+ O! o5 G/ Q
  一小儿臂痈肿痛,大便干涩,用泻黄散,但面色痿黄,此脾经气血虚也,先用补中益气汤加熟地黄,两月余大便渐利,恶寒发热,此邪气去而真气虚也,用托里散、八珍汤而痊。1 g% c# T: }) N; [4 g9 X8 U
  一小儿臀痈,溃而作渴烦热,大便不通,脉洪大而虚,用当归补血汤及四物加黄 各二剂而便通;又用八珍汤、托里散而疮敛。+ ], A, b3 {. d3 u5 R
  一女子患流注,大便不通,干涩色赤或黄,头晕恶寒,此脾肾气虚而血弱也,用补中益气汤加桃仁、杏仁、麻子仁而大便润,去三仁加蔓荆子而头晕愈,又用托里散而疮痊。
5 E  o8 y* p4 M. K5 B0 x  一女子患瘰 ,便结面赤,口干晡热,此肝肾阴虚而内热也,先用加减八味丸、八珍汤,两月余大便渐通;又用加味逍遥散,佐以五味异功散而大便通,用九味芦荟丸而疮愈。
" d4 {4 ?2 m( s/ V& L  一小儿十五岁,瘰 二年矣,余谓禀肾肝阴虚燥热,用地黄丸之类而愈。后大便结燥,用通幽汤为主,佐以八珍汤之类,两月余而渐愈。彼欲速效,另服碑记黑丸子,通而不止,虚症并臻,余仍用前法,半载而愈。
" d& R  k+ W0 N' t" M: e0 G  一小儿流注愈而大便秘结,发热作渴,两颐赤色。余谓:肾肝阴虚,用地黄丸、通幽汤而愈。次年毕姻后,大便仍秘,用润肠丸。余曰:东垣云,少阴不得大便,以辛润之,以苦泄之。不信,仍用前药,后果殁。
% s* {8 p- `$ \( S  一小儿腹痈,溃而大便涩滞,面赤作渴,余谓肾开窍于二阴,乃禀肾阴不足。不信,反用疏导之药,泄泻不止而殁。
% f: m+ @/ z4 ]8 n1 W! {' C  一小儿臂痈,溃而大便不利,或利而后重,或虚坐努力。余谓脾气亏损,用补中益气汤。不悟,仍用下利之药,吃逆腹痛而殁。2 S7 K9 [# Y3 O/ p

' k6 S- h$ h/ X$ u5 B  凉膈散8 q  [: U2 P7 W/ T
  治实热大便不通,或咽肿作痛,口舌生疮,或便溺赤涩,发热谵语,睡卧不安妥。  t6 b/ }3 _& e. z
  大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为末,每服少许,蜜汤调服。
" w( h5 p" f6 g/ U. K# W% m- Y' h' Y7 q( I4 ]9 `
  大连翘饮
) C4 R6 ]$ J" a9 c% H0 _" m  (方见臂痈)
6 ?6 \1 ^) `7 N) \* F& ?  清热消毒饮; z! B0 S1 }1 A) p
  (方见热毒口疮)
9 [& \1 K: J# i  加味逍遥散
$ h3 G# j. O5 C9 L3 m/ `2 H7 c8 c
9 L1 }+ F6 a& j3 S- O, h  当归补血汤- `  f' [4 b' U% q+ h
  (二方见发热不止)
6 K1 f; {- j: j  补中益气汤: S5 P# J* |2 ~! U" Q4 M6 v4 K. H
  (方见肌肉不生)# N* H, l# e0 [1 g
  活命饮
0 n6 B: {8 B) c4 f* _& V* }
2 {. e+ X7 h" ]0 C& T  托里散
) ]" t9 x, K8 J1 G  (二方见热毒疮疡)  f; h% i- N4 F* w
  九味芦荟丸
/ e2 Z$ m; X$ R: i' @  (方见喉痹)" {1 ^2 Y- y: u9 E/ j' m
  卷十五( n- P$ e$ R- m% l
  大便不止; J4 F2 p* j& j1 a3 |
  疮疡泄泻不止,或因脓血出多,脾气有伤;或命门火衰不能生土;或脾气虚寒,不能司摄;或禀肾虚不能禁固;或乳母脾胃亏损,元气下陷,致儿为患。若泻而烦热无寐,脾气虚也,用东垣圣愈汤。泻而口干饮汤,胃气虚也,用钱氏白术散。泻而烦渴饮水,胃经有热也,用东垣泻黄散。泻而色黄,饮食不化,或腹中作痛,脾气虚弱也,用六君加木香。
# n% Y2 Y- `9 m! K+ |  泻而色黄,小腹重坠;或大便去而不了,脾气下陷也,用补中益气汤。泻而色青,饮食少思,腹中作痛,肝木侮土也,用六君、木香、升麻、柴胡。东垣先生云:诊右关脉弦,风邪伤脾也,用芍药甘草汤之类。右关脉洪,热邪伤脾也,用三黄丸之类。右关脉缓,本经湿热伤脾也,用平胃散之类。右关脉涩,燥邪伤脾也,用异功散加当归;或四君子汤加熟地黄之类。右关脉沉细,寒邪伤脾也,用益黄散、理中丸之类,寒甚加附子。大凡饮沸汤而不知热者,阳气虚寒之症也,急用四君、桂、附。饮冰水而不知寒者,阳气亢热之症也,急用清凉饮之类。又法以手足并冷者为虚寒,用五味异功散加姜、桂,不应,急加附子。手足不热者,为虚热,用五味异功散、七味白术散。手足并热者为实热,用泻黄散。多有更生者。* A! Z* y0 j& e
  一小儿臂痈久溃,饮食后即泄泻,小腹重坠,面色或痿黄,或皎白,两寸脉短不及本位,按之若无,此脾气虚寒下陷,不能升化而然,用八味丸补命门火,佐以益气汤以倍胃气,月余渐愈,更佐以二神丸,两月余而疮愈。; V$ T$ W, ?+ Z# U' z7 B  _5 |
  一小儿腿痈溃后泄泻,饮食少思,手足并冷,多在侵晨夜间,此变脾肾虚寒也,用四神丸、六君、姜、桂渐愈,以益气汤间服而愈。
+ s! ~, n1 f2 e7 B5 q  一小儿便痈久不愈,泄泻面黄,手足时冷,小腹重坠,此脾气虚弱下陷之恶症也,朝用益气汤,内人参五钱、白术二钱;夕用异功散、内人参三钱、白术二钱,更以人参二两煎汤代茶,两月余而愈。至十七岁毕姻后,患便痈泄泻,手足并冷几危,余谓命门火衰,用八味丸、益气汤而愈。4 Z2 L6 y% }8 Z
  一小儿流注,溃后作泻,饮食难化,余谓脾气虚弱,用六君子汤而愈。后因停食泄泻,手足并冷,用六君、姜、桂,不应,用人参一两、附子一钱数剂,诸症始退,却用独参汤,月许而愈。0 H2 `8 P, c% Q. `/ l0 r3 x* J7 n4 m
  一小儿瘰 泄泻,面青腹胀。审乳母乳头、乳房作痛,盖乳房属胃经,乳头属肝经,乃肝木胜脾土而然耳,儿病正属是经,乃母子同病也,朝用益气汤,夕用六君、升麻、柴胡为主,佐以肥儿丸,母子同服并愈。
7 f# i& u6 f$ {' m& g  一小儿瘰 泄泻,服分利之剂,小便不利,面黄少食,余谓因脾肺气虚,不能分布诸脏,朝用益气汤,夕用异功散,诸症悉愈。
& C1 B, y6 L* c6 S4 U# v) w  一小儿瘰 作泻,面青腹胀,此脾虚而肝侮也,用异功散为主,以四味肥儿丸为佐,诸症渐愈;却用肥儿丸为主,异功散为佐而愈。3 @7 o0 T0 ^/ u$ ?5 T) k$ q' x
  一小儿臀痈久不愈,大便泄泻,小便不调,发热作渴,余谓肾开窍于二阴,故二便不调,此禀肾气虚热而然也。用地黄丸、益气汤之类,诸症渐退,肌肉渐生,疮口自愈。
0 |2 b* W1 V6 d( `) |  一小儿瘰 兼泻,形气骨立,此肝脾疳症,用异功散三剂,却用蚵蟆丸一服,月余而愈。( D; d9 C7 p# ^& U# X% l# a
  一小儿十五岁,已近女色,患此,服十宣散,久不愈,余谓当大补元气。不信,致恶寒发热,或作渴唾痰,或头目眩晕,或手足发热,去后大小便牵痛,形体骨立,余谓此精血未满而亏损所致,用补中益气汤、加减八味丸,日以人参二两煎汤代茶,三月余而愈。- ]- M7 r" U! `5 E4 T# A) q, `
  一小儿十五岁,腿痈将愈而作泻,余用补中益气汤,及六君子汤而愈。后因功课劳神,饮食失节,或时复泻,余谓胃气未复,仍用前药。不信,另服消导之药,泄泻不止而殁。夫胃气和平,饮食入胃,精气则输于脾土,归于肺,行于百脉,而成荣卫。若饮食一伤,起居不时,损其胃气,则上升精华之气,反下降而飧泄,非升阳补气,决不能愈。
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  八味地黄丸7 z: W7 l. e/ i
  治诸疮因命门火衰,不能生脾土,致血气虚弱,不能生肌,而疮口不合,或变诸败症。又诸疮愈后,小便频数,大便作泄,饮食不入,作渴发热,肌肉不生之圣药。但世人未经试验而不信用,惜哉!熟地黄(用生地黄酒浸透,砂器内九蒸九晒,仍晒干,八两) 山茱萸(酒拌取肉) 山药(各四两) 牡丹皮白茯苓 泽泻(各三两) 炮附子(一两) 肉桂(用浓者括去外皮净一两)上以地黄酒拌湿杵膏,各味为末和匀,再入酒糊丸少许,量大小白汤送下。
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  四神丸5 F( j3 p$ G/ {) k6 H4 L5 z; v
  治疮疡,脾虚胃弱,大便不实,饮食少思,或泄泻腹痛。又治肾虚五更初泻。
" A  y6 S& t( X& D* r1 ]/ u  肉豆蔻(二两) 补骨子(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(一两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,水二钟煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白汤送下,或化服。! p* @: F) `: C, g* ~; ^! J
  X( T, Z  @+ x$ Y  Q
  二神丸/ J1 k/ E+ ^! A# Y, B, n! L
  治疮疡,因脾肾阴虚泄泻。
3 g6 t. U; v+ j' o( U  补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
" A. o1 J- Y' L! q! @3 |/ A, b
  补中益气汤( u' N; K! }7 U5 y* S  ]8 f3 Z+ O3 |2 F1 n
  (方见肌肉不生)! ^9 c$ k% p1 C& E. l) C* g
  五味异功散
3 m- I- _) G# g/ ~0 g" j& n  (方见用败毒之药)
& |7 D- I/ x  T; ]" ^  六味地黄丸
% _, t6 L) [4 |5 Q4 R. N# ^) y4 [) ^  (方见作渴不止)0 x$ Q& @1 N% p; T" i5 ]
  六君子汤/ z# L! ?, @* L- O2 g4 o/ I  p+ P
  (方见腋痈)! d) }- z- D$ t( {
  独参汤
+ }8 D3 ^, Z( q7 E5 I  (方见出血不止)
+ v; G3 H8 T  g6 H6 w' E" n5 l  四味肥儿丸
5 ?# {$ a4 P( n% c5 d/ E  (方见贴骨痈)/ |  l6 q" m/ }0 r7 r0 p# z
  蚵蟆汤
# T( f# L* B( S0 W4 @( M: w  (方见诸疽口疮,即蟾蜍丸)6 a, h5 r' G  _- P& M
  卷十五0 _7 S3 T% ?7 b
  小便不通' @+ e. s. q2 G& j. K6 }8 G
  疮疡小便不通者,其因不一,当分经络虚实而药之。若心小肠热而不通者,用黄连导赤散。心经气虚,用养心汤。
/ A# r. Y: w5 ]4 K5 @* Y/ r, n  肝经实热,用龙胆泻肝汤。肝经虚热,用地黄丸。脾经实热,用泻黄散。脾经虚热,用四君子汤。肺经实热,用黄芩清肺饮。肺经虚弱,用补中益气汤。肾经燥热,用滋肾丸。肾经虚热,用地黄丸。设若溃而恶寒发热,气血虚也,用八珍汤。手足并冷,阳气虚寒也,用四君子汤加干姜、升麻。手足不冷,乃脾气虚弱也,用四君、柴胡、升麻、半夏。寒热往来,气血虚也,用十全大补汤。大便了而不了,脾气虚而下陷也,用补中益气汤。切不可轻用疏导之剂,复伤元气,致肿者不能起发腐溃,溃者不能生肌收敛,须临症制宜而治,庶无误矣。* C9 v5 Q4 d8 v6 ]' O0 f  o
  一小儿头患疮,小便不利,胸满少食,此脾肺气虚也,先用益气汤,饮食顿进。又用八珍汤加五味子,小便顿利,末用托里散而痊。  @. L4 w/ ?7 ?( L, G. g
  一小儿患腹痈,小便不利,大便干实,此形病俱实,先用八正散二剂,二便随通;又用加味清胃散二剂,再用仙方活命饮一剂而痊。
) I" H! u0 b, z9 K  一小儿两胁胸间,或两腿内侧患疮疡,小便不利,或作或辍,诊乳母肝脾脉洪数,母服加味逍遥散,子服栀子仁散加柴胡而痊。
* G( g8 k& m- b2 j  一小儿臂疮,服败毒之药,小便不利,腹胀作呕,此胃气复伤,阳气虚弱而然耳,先用六君、姜、桂,一剂呕胀顿止,再用异功散,小便如常,后用托里散而疮愈。
! t8 h! g  V" n: f) X( D+ }  一小儿患流注,小便不利,面白口干,手足时冷,悉因脾肺气虚之所致也,用益气汤加山药、五味子,诸症渐愈,又用托里散而疮愈。
6 Y3 p7 ?% [: W* e0 U4 k  一女子臂疮,饮食少思,小便不利,余谓脾肺气虚不能生化,先用四君、黄 、当归,小便寻利;又用五味异功散、托里散而疮愈。& P8 n) E- D  U2 {: l3 L
  一小儿患便痈,误服败毒之剂,亏损元气,不能成脓,余用托里之药溃之而愈。后小便不利,面色痿黄,四肢时冷,余谓脾肺气虚,不能下输膀胱,用补中益气汤。不信,另服渗利之药,呕吐腹痛,手足并冷,余先用四君、姜、桂;再用补中益气汤之类,元气渐复,小便渐利。& _: S& y9 j" b
  一小儿患腹痈,溃而脓清不敛,面色青黄,余谓肝木侮脾土,用六君、柴胡、升麻,及补中益气汤之类而愈,后小便频数而少,服木通、车前之类,乃纯阴淡渗之味,善伤阳气,经曰:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。非纯补气之药不救。不信,后果殁。5 B! @. d. I% r- ^2 \$ W) A
  一小儿腹痈,溃而脓水清稀,烦躁时嗽,小便如淋,仍欲分利,余曰:此脾肺气虚之恶症,分利导损真阴之所致也,急补脾肺,脾肺气旺,则小便自调,诸症自愈。奈何不悟余言,仍服前药,以致不起,惜哉!
9 t# J" D3 u+ u+ ?5 n  栀子仁散
4 F/ N! b. W: D+ A2 \9 d  治小便不通,或兼见血,或脐腹胀闷,烦躁不安。
7 h9 }) `( b+ {5 z  栀子仁(炒,五分) 茅根 冬葵子(各三分) 甘草(二分)上水煎或为末服亦可。; x! Q+ b) V% a  \

7 T6 K4 b2 y) }  八正散
8 Q( ~, c- k# M+ n+ j; `  治疮疡,内蕴热毒,大小便不利。9 f4 _" ~' G; j6 v1 j1 C/ [
  大黄(炒,三分) 山栀(炒) 蓄 车前子(炒,二分) 滑石 瞿麦 木通(各二分)上水煎服。+ `: g) R) I# ]& W5 s) i) `' S  K
( s- G% `6 w# u' l6 v
  海金沙散/ M* c: ^) E) T! l
  治下焦湿热,不施化而小便不利。! j: B6 _5 @" Y6 |" v$ P7 w
  海金沙 郁金 滑石 甘草(各等分)上各为末,每服四五分,白汤调下。3 y, S0 V/ D8 I. z- ^% s

6 T. G+ O: m* q- {" ^8 i' {/ ]  清心莲子饮
9 V9 U3 Y7 b; }$ u4 x3 G( C) b2 T  治发热口干,小便不利或兼白浊,夜则安静,昼则发热。5 r2 h. b/ U- Y) V
  黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉(捣碎) 茯苓 黄 (炒)柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱水煎。
: ^1 N: F- b$ X# l+ \) v- G4 o& P$ p: Z! o% C8 t
  黄芩清肺散- W" R" y: N% X7 _& e6 ]
  治肺燥而小便不调。- V6 M" i% r+ D9 k( V3 N/ [2 e
  黄芩(炒,一钱) 山栀(一个杵)上水煎服。
9 T7 W. N. C" x  o/ ^* k$ o4 o
. S' B+ o# T4 X* B+ {3 q  滋肾丸8 ^' {: K6 p0 X9 ?
  治肾热而小便不调。6 V3 v+ K& M8 X* ^; R, H# \8 Y
  黄柏(酒拌炒黑,三两) 知母(炒,三两) 肉桂(三钱)上为末,水糊丸麻子大。每服三五十丸,白汤下,水调服亦可。
' A  V# u. U& e; O3 @9 X: W! f& {3 o+ M/ `
  导赤散. ~7 v7 O6 F( p3 y- a" r  o- x, y
  (方见臂痈)
( r0 P2 h5 e$ S! m. J  内疏黄连汤
# R5 Y8 ?4 J+ U- P8 H  (方见作痛不止)( t8 y) S/ t! v1 y
  八珍汤$ S9 A! j+ t* w/ ~  p8 Z: v3 z
  (方见发热不止): q3 \/ B; l% _! u6 d+ b- J+ A
  补中益气汤
9 D/ n$ S# ?7 l0 J# ^6 h  (方见肌肉不生)0 m- r, u' @! V9 z" {# N
  活命饮; _' {; O) N' ~

4 R# M$ ^: l% |2 o# S) `3 J' H  托里散  O" K" F3 y3 ~0 @( G3 F
  (二方见热毒疮疡)5 Q+ l9 y/ a: H  j
  六君子汤
* A  m! R  a) E: s0 c9 z0 i/ l2 G7 i  (方见腹痈)
5 |8 ?8 N& t+ r) L2 V$ E! C: D6 p  卷十五
% Q# e. i$ i2 `9 p$ V, {. T' K9 o$ c  小便不止5 C" t7 }+ U  |5 z
  疮疡小便不止,有膀胱气虚而不能禁止者,有膀胱虚热而自遗者,有肺经传热遗于膀胱而然者,有肺虚不能生肾而然者,有禀肾虚早近女色而然者。治法:膀胱气虚,用六味丸、六一散。膀胱有热,用六味丸、滋肾丸。肺经遗热,用清肺散、六味丸。肺气虚,用益气汤、六味丸。早近女色,而小便不止,或大小便牵痛者,乃肾肝亏损所致,作渴饮冷,属虚热,用六味丸、补中益气汤;作渴饮热,属虚寒,用八味丸、补中汤。《精血篇》云:男子精未满而御女色,以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。老人阴以痿而思色,以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋,愈痛则愈便,愈便则愈痛。若不条分缕析而泛投杂药则误矣。9 i- b0 s$ t" D; |- T8 L
  一小儿项腋结核,溃而体瘦发热,小便不止,此禀肝胆之精血气虚热而然也,先用加味逍遥散、五味异功散为主,以地黄丸为佐;月余以地黄丸为主,五味异功散加当归、柴胡为佐,诸症渐愈;又以四味肥儿丸,间服而愈。7 H4 i1 D% I, A3 I' H+ [
  ─小儿阴囊时肿,余谓胎禀肝火。不信,后患便痈,溃后,小便淋沥,或时澄白,此肝火为患,溃久肝气虚弱,而小便如斯也。盖虚则补其母,肾为肝之母,用地黄丸滋肾水以补肝,渐愈。因功课劳心兼怒,不时寒热,小便如淋,用加味逍遥散而寒热止,却用地黄丸为主,佐以四味肥儿丸而愈。! X; n$ A% ?3 b, s) w
  一小儿流注久溃,面白时咳,脓水清稀,小便短少,或如淋不止,余谓脾肺气虚不能生肝肾而然,用补中益气汤、六味地黄丸为主,佐以托里散而渐愈,又间用豆豉饼而敛。
; J6 k+ O) C; z8 W( {% [5 N; ~  一小儿鹤膝风久溃,小便频数,后淋沥不止,面色黑或皎白,饮食少思,四肢倦怠,此肾之脾胃虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,饮食渐加,肢体渐健,却用地黄丸而愈。
0 ]+ L9 Q! R& b- f  一小儿早近女色,患胁痈溃而小便如淋,服分利之剂,更加腹胀,小便不止,茎中作痛,大便自遗,余谓禀肾阴虚也,当急补脾肺以滋化源。不信,仍服分利之药而殁。
$ w. D8 C7 U7 V+ p  v& A) M2 I8 T1 S* R% ?. x3 V3 y$ i
  黄芩清肺饮
3 C8 Z7 k1 b- O/ |3 Y( p. n/ I& h; T8 J, e- ~
  滋肾丸  y8 @9 v  O# a1 c8 ~
  (二方见小便不通)
$ P7 n( ?( g2 m+ x; x7 D/ v  加味逍遥散6 ^/ B' d/ T+ U; e: \
  (方见发热不止), |1 e8 o" v' A- Y7 h; {
  四味肥儿丸
! `- c& w; `4 T+ B, a' f  (方见贴骨痈)
8 H$ p- s' R! |$ y6 W  豆豉饼
/ Y* i& L& ]$ W- m! O2 S# _  (方见流注)( f8 |9 d; x% j+ @
  八味丸2 n/ c$ U) Y7 a6 S1 u
  (方见大便不止)
6 j4 C5 B' P) K  五味异功散
! F; o. x8 z$ V/ b1 U7 \  (方见败毒之药)* u% `& P6 P7 i, u' l9 a8 `5 K. Q
  卷十五
5 M! A( I# f6 S6 w  作渴不止8 ^9 u: ~& `! U3 R
  疮疡作渴,当分经络所属,及血气虚实而治。若 痛发热便利调和者,邪在腑也,用清热消毒散。肿痛发热,大便秘涩者,邪在脏也,先用泻黄散,如未应,用凉膈散。 痛炽盛,邪在经络也,用仙方活命饮。右关脉洪数有力者,胃火消烁津液也,用竹叶石膏汤。右关脉数而无力者,胃虚津液短少也,用补中益气汤。饮食失度,胃气内伤而亡津液者,用钱氏白术散。脓血出多,而气血虚弱者,用八珍汤加五味子。禀肾不足,而津液短少者,用加减八味丸。其余当临症制宜。
/ J5 r! z' O2 `; C: {% l  一小儿右颊患疮,作渴饮冷,目黄唇裂,此脾胃实热也,用泻黄散而愈。后伤食作渴,遍身皆黄,少用泻黄散,黄退而渴益甚,此热退而真气虚也,用白术散而痊。! _: K) o1 f, a* r, J0 Q% B9 |8 k
  一女子臂痈,口干饮汤,小便频数,此脾肺气虚,用四君、黄 、干姜及益气汤而愈。5 I8 m0 c% Z) a& P- ?3 U2 n' a8 m+ \
  一小儿腹痈溃后,作渴饮汤,此脾胃气虚,用六君、黄 、当归而渴止,用异功散而疮敛。5 L) c4 ]4 A! M5 I" Z8 |' ~) I8 ~
  一女子面疮,作渴饮汤面赤,此脾气虚热也,先用异功散,又用益气汤而愈。
- ~- u* w) J5 H/ e  一小儿素食膏粱,口舌生疮,作渴饮冷,手足常热,此胃经积热,先用竹叶石膏汤二剂,又用竹叶黄 汤二剂渐愈,再用白术散去木香而愈。又一小儿所患同前,先用清肺散,再用凉膈散而愈。  O: S  V& t8 k& a" L) A$ ~
  一小儿患瘰 ,面赤作渴,余谓肝肾虚热,用加减八味丸、补中益气汤、六味地黄丸,月余诸症顿愈,佐以九味芦荟丸而愈。% c* g0 F/ U* G
  一小儿口干作渴,发冷泄泻,诸药不效,皆谓不起,右关脉弦数,按之沉伏,寻揣腹中隐伏一块鸡卵大,此肝脾疳也,用蟾蜍丸,三月而消,兼服地黄丸,三月诸症渐退;却以白术散为主,四味肥儿丸为佐而痊。' u/ Q  W- D$ u4 w3 U8 z  O
  一小儿臀疽将愈而作渴,小便频数,面色常赤,脉洪数,按之无力,尺脉为甚,余谓禀父肾虚。不信,乃降火生津,更作呕腹痛而殁。
0 t$ U/ S, U, @9 ?  一小儿十五岁,面患疮,两足发热作渴,余谓肾经虚热,泛服杂药,小便如淋而殁。
: S2 z# F- X$ l3 S! {. N' M9 E) M5 q
  竹叶石膏汤# Z' Y+ a) ?, X4 H
  治胃经气虚内热,患疮作渴。
1 \6 P9 X" r# \0 J- H  竹叶 石膏( 。各三钱) 甘草 人参(各二钱) 麦门冬(五钱)上每服二钱,姜水煎,婴儿母同服。8 n3 A# C( N+ {+ z& ^0 S; P' t7 j

  e, \7 k6 f% W; Y8 L  竹叶黄 汤5 g9 n. ]8 F( ?, P
  治脾胃经热毒疮疡作渴,神效。
* h! k/ |" b. x  P  M0 c/ T  淡竹叶 黄芩(炒) 麦门冬 当归 川芎 甘草 黄 芍药 人参 半夏 石膏( 。各一钱) 生地黄(二钱)上每服二钱,水煎。
4 Y3 C2 T9 k( W6 G0 H3 n/ u
) z! w: M6 s7 v  黄 六一汤
* {- R8 z4 i: ]' S5 a7 v  Q, w  治疮疡气虚作渴,愈后复渴尤宜服之。
, d( K- T( Z- s3 s1 Y6 Z5 i  黄 (炙,六钱) 甘草(炙,钱)上水煎服。
4 @  H; s6 z8 h1 K$ k! ^
) p/ q3 q0 ]3 \! F5 [8 |- h# w+ L# r, c  六味地黄丸2 C3 G3 e! ?5 s
  (加肉桂一两,五味子四两,名加减八味丸)熟地黄(八两杵膏) 山茱萸肉 干山药(各四两) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸桐子大。每服数丸,温水空心送下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。若因肾肝血虚,发热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,瘰 结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌破裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀肾气不足,肢体形弱,筋挛骨肿;或解颅失音,畏明下窜;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损之症。并宜服之。2 b% K4 J+ {/ ]6 Q  b

! Y8 N2 C( h) l+ y9 I5 u) m  泻黄散# I0 I5 O" y' E1 R
  治脾胃经实热患疮,口渴饮冷。5 p+ G. f7 J& X+ V$ K7 L
  藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草 防风 山栀仁(炒。各一两)上为末,每服二钱,水煎,入蜜少许,婴儿乳母服之。
9 [: J/ Y' f/ K6 w" I, j1 J/ _1 N+ R2 @: w* i  D5 ~3 g
  东垣圣愈汤1 s. b; e2 N0 w4 R
  (方见出血不止)1 e$ m  T6 I4 D: V
  五味异功散( V* C& ^; J) k2 L( J
  (方见用败毒之药)! F# L7 z* ]3 q4 j& l4 i4 g
  补中益气汤9 {6 b( D; r4 E) a( Y
  (方见肌肉不生)# @) w; P0 M0 q( O1 v; s" @
  七味白术散
8 t8 B3 D$ Y. U9 R  (方见发热不止)2 B! F: z/ }; F) w
  清热消毒散
* \+ d0 o' b) L$ m5 q/ }. M  (方见热毒口疮)
  x3 g& l/ D% o4 v2 P! @  仙方活命饮) Z' p" O% w5 b3 j3 @# S2 [5 _
  (方见热毒疮疡)4 o( S! M) d5 F8 C
  清胃散3 \. l6 B% T. Q, b1 m
  (方见腹痈)) P: Y; f& ?" J+ u: c1 {( w- K! j
  卷十五' p+ m8 q% {' m, A  C
  敷寒凉药
3 h* i/ ]# `( j9 E  t  疮疡敷药,当分阴阳虚实,而用内治之法,不可概敷寒凉之药。若肿痛热渴,脉滑数而有力者,其症为纯阳,宜服济阴汤,外敷抑阳散,则热毒自消,瘀滞自散。若似肿非肿,似痛非痛,似赤非赤,似溃非溃,脉洪数而无力者,其症属半阴半阳,宜内服冲和散,外敷阴阳散,则荣逆自从,血郁自散。若微肿微痛,色黯坚硬,肉色如故,久而不溃,脉按之沉细,举指虚浮者,其症属纯阴,宜内服回阳汤,外敷抑阴散,则寒气自解,阳气自复。凡阳气虚寒,不能消散腐溃,或溃而肿不消,口不敛者,必内外温补,庶可保全。若阴寒之症,而用寒凉之药,则腠理迷塞,气血凝滞,毒瓦斯益深,良肉反死,疮口不敛,恶症蜂起,不可复救矣。盖胃气得寒则不能营运;瘀血得寒则不能消散;死肉得寒则不能腐溃;新肉得寒则不能化生。治者不可不察也。6 y  E0 G2 W; e# n4 E
  一小儿面疮,敷寒凉之药,患处坚实,头面俱肿,此脾胃受寒,血气凝滞,而不能行耳,先用冲和汤、阴阳散,患处和软;次用托里消毒散,坚硬顿消;又用托里散,疮溃而愈。) ]# D/ e; T/ k
  一小儿腹痈,敷寒凉之药,腹胀吃逆,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用回阳汤、抑阴散,诸症渐退;用托里散而溃,八珍汤而愈。5 E* o! k/ m. t
  一小儿溃疡,敷寒凉之药,肌肉不生,脓水不止,余谓脾气亏损而然,用异功散加升麻、白芷渐愈,又用托里散而痊。
. _, k; o- }2 n  一小儿臂痈,敷服皆寒凉之药,更加肿硬,余谓当助脾胃以解凝寒,乃用益气汤加茯苓、半夏、薄、桂及如圣饼熨之而愈。大凡疮疡久而不愈,不问已溃未溃,皆因阳气虚不能营运耳,用如圣饼或葱熨法为善。2 ~1 H5 j( f$ z+ _! r( {) b$ m; h, t
  一小儿两足胫内外赤肿, 连膝上,因痘愈之后,或谓痘毒,欲用寒剂;或谓丹毒,欲砭出血。余曰:非也,此足三阳经热毒壅肿耳,况痘愈之后,元气未复,设若砭剂出血,则患处愈伤;敷贴凉药,则荣气愈滞;服败毒之药,则元气愈虚,瘀血愈凝。不信,竟用前法,果两胫溃而色黯,疮口不敛,大便去后如痢,欲用治痢之药。余曰:此因误用前法,元气复伤而下陷也,非痢非毒。遂用补中益气汤之类而愈。, Y- I) G1 d2 P/ u* a- u/ K2 ?5 _$ _
  一小儿大腿漫肿不赤,服败毒之药,手足并冷,吐泻不食。余曰:元气虚而半阴半阳之症也。用阴阳散、冲和汤,肿起色赤,此变纯阳之吉症也,仍用前药,佐以活命饮而消。6 C- S& H1 p+ \: k0 w- P1 Z
  一小儿臂痈,面色痿黄,饮食少思,脉洪数,按之软弱,余谓真气虚而邪气凝滞也,用白芷升麻汤,以清胃经热毒,用五味异功散,以补胃经元气。不信,反用寒凉之剂,外敷内服,肿硬至手,肉色如故,腹中作痛,脉浮大,按之沉细,此脾胃之气复伤,而变虚寒之症也,当祛散寒邪,温补脾气。仍不信,又与败毒,吃逆不食,手足并冷,此寒气逼阳于外,无根之火泛行耳,果死。手足俱青,患处皆黑。9 ?8 y  h. `6 H( k6 m: z
  一小儿足胫肿硬一块,年余而溃,时出清脓,其肿益坚,肉色青黯,发热烦躁,余谓真气虚而邪气实,当先调脾胃,或以为热毒凝滞,敷寒凉之药,肿硬至膝,肉溃腹胀,吐泻而死。
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. b' h5 ]4 U& z+ W% Z7 x5 Z  托里冲和汤* ^9 [8 ]/ G% u+ I6 I
  治疮疡,属半阴半阳,似溃非溃,似肿非肿,因元气虚弱,失于补托所致。(自制)人参(二钱) 黄 (三钱) 白术(炒) 陈皮 当归(各一钱) 甘草(炒,五分)上水煎,徐徐服,手足冷者加姜、桂;其热已退而未消溃,用仙方活命饮。可内消者,再用托里消毒散。可作脓者,再用托里散。
1 v" `8 b9 e( c' o' I. |% ?/ F( a9 B+ d: L3 C) T9 K; |, ]
  阴阳散
) q8 {: T' b* e. N* v  (即冲和膏) 治疮疡,元气虚弱,似肿非肿,似痛不痛,似热不热,属半阴半阳之症。用此以和阴阳,内服冲和汤或托里散,以助元气。
. `* T0 \, w1 P2 a% M" f% ~  紫荆皮(炒,五两) 独活(炒,三两) 赤芍药(炒) 白芷 石菖蒲(各二两)上为末,用葱酒调服。' b+ |6 z3 E. e/ P9 K; X( c
. z% d+ Q" q" C7 \6 w3 _! Z# m
  托里回阳汤/ u" H# }% c7 s0 o% U6 N
  治疮疡属纯阴,不肿痛,不 赤,不腐溃,或腹痛泄泻,呕吐逆冷,阳气既陷,急用之多有生者。% V6 p: x9 Z) y2 _, F' b0 G$ J
  (自制)干姜 附子(重一两四钱者) 当归 陈皮 白术 黄 人参 甘草(炒。各二钱) 柴胡 升麻(各三分)上水煎,徐徐服之,如不应,倍加姜、附,外敷抑阴散(一方名回阳上龙膏。)" s+ f: i2 G0 j" Z
  抑阴散% f3 L0 a/ c2 M1 V; @" l
  治疮疡,元气虚寒,不能消散,或腹痛泄泻,呕吐不食,手足或冷或不溃敛,筋挛骨痛,属纯阴之症。2 l- f5 S7 S8 ]+ x
  以此助阳行阴,内服回阳汤,以回阳气。
8 V& `4 g3 M4 i! [# |  草乌(炒,二两) 南星 白芷(各一两) 肉桂(五钱) 赤芍药(炒,一两)上各为末,葱汤调涂,热酒亦可。
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  解毒济阴汤
# Z6 I, s% d. ?' o( N( P9 k  治疮疽 肿作痛,属纯阴者,用以此解毒。其热未退,用仙方活命饮。(自制)连翘 山栀(炒) 黄芩(炒) 黄连(炒。各一钱) 赤芍药(一钱五分) 金银花(三钱) 甘草(一两)上每服二三钱,水煎,大便秘结者,量加炒大黄,外敷抑阳散。
3 g3 g' _; {0 v- ?! y# A* a( g1 c1 F; j: I4 }6 X- F+ r
  抑阳散
6 B, }$ K# C2 @8 k; \1 O8 s3 E  (即洪宝丹) 治疮疡属纯阳者。# U8 {8 j" Y* {9 n. i* a  ]: K
  天花粉(三两) 姜黄 白芷 赤芍药(各一两)上为末,茶汤搽调患处。, s* R- n% B  i2 M# K% D7 e

2 R; I4 f: B1 {* h% f! n  五味异功散# q, V1 M& S/ `$ K! ?  W) Z9 B
  (方见败毒之药)* h  k( l7 Q0 U. a# j0 f. z0 f
  仙方活命饮
' g1 K" B. E4 B& i; k6 Y
, w8 |3 i5 w" @. M  托里消毒散7 T6 t, O- ~6 T) b% u, u

4 E- }) J3 P$ E' ?( C  托里散* n0 l' t3 w  |
  (三方见热毒疮疡)
' I! M3 @8 n" M+ G  补中益气汤( \3 w0 E4 m, W1 Z
  (方见肌肉不生)  y; K7 u8 t9 r' s. y9 l
  八珍汤# K8 k) M+ [! F, P* P1 Y5 N# E
  (方见发热不止)
  _7 J$ A4 D$ d  如圣饼5 p5 b$ C; ]9 `: x/ U5 O

6 w$ b5 z$ h! o5 ?% K! ^) r* [+ l  葱熨法2 n& q1 }+ v/ u3 }0 K
  (二方见流注)
& K# }, T; G) F8 ]4 I  卷十五
! M& ^+ x  u( B9 @6 Y. I& g2 W9 W  服败毒药
% B" r2 J, _+ b' h; C! w  小儿疮疡,多由胎禀遗热,或乳哺积热,或乳母七情致热。经云:五脏不和,九窍不通。六腑不和,留结为痈。又云:气主嘘之,血主濡之。治者当察其经络所因,表里虚实而调和,以固其本。假如肿痛热渴,大便秘结者,邪在内也,宜疏通之。肿 作痛,寒热头疼者,邪在表也,宜发散之。 肿痛甚者,邪在经络也,宜和解之。漫肿微痛而不溃者,血气虚弱也,宜补托之。色黯微痛而不溃,或溃而不敛者,阳气虚寒也,宜温补之。如是,则五脏自和,六腑自调,气血自生,疮毒自解,此即败毒之法也。若概用寒凉之剂,复损脾胃,则肿者不能消散,溃者不能收敛,诸恶蜂起,多致不救矣。* P% n( E6 R$ ~5 `3 v0 `' P
  一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此因血气虚耳,先用五味异功散加木香、干姜,诸症渐减,去二味,又佐以托里散、如圣饼,脓溃而愈。
6 @& \& I" @  y' W  一小儿臂痈,服败毒药,肿硬不消,汗出不止,此脾肺气虚也,用异功散加五味子而汗止,佐以葱熨而脓成;用托里散而疮愈。% p& }/ ~  ~  W" P7 I
  一小儿腿痈,脓水清稀,手足时冷,余谓脾胃虚寒,先用益气汤加干姜而手足温;用异功散、葱熨法而脓稠;用八珍汤、附子饼而疮愈。' c1 p  h$ r7 x* \: }5 x- P
  一小儿面生疮,寒热头痛,服大黄等药,连泻数度,手足并冷,疮黯吃逆。余曰:此邪在表,误攻其里,下多而亡阴也。后果殁。
! C3 s1 h% o) ~: n1 n1 S4 X  一小儿腿痈,服麻黄等药,汗出喘急,手足并冷,余谓此阴虚误汗而亡阳也,后果殁。3 p- b$ L" F. q+ H

1 |) n; M# }/ W5 V7 O  五味异功散
7 B+ V* G, H% [( ]; o  治禀赋元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气,则自愈矣。, j' O4 r. j5 W7 `- j# ~1 k
  人参 茯苓 白术(炒) 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。
8 u4 x7 }/ B5 @( T5 V
4 [; w+ {- P& G" ^% h  托里散
2 N# E" A! \/ e" F9 i8 y. e  (方见热毒疮疡)  `1 [! h- _3 F+ x
  葱熨法, Q, J$ M- F6 g' S' D% f" t

+ g# ^5 n& G! a3 t3 a8 ^  如圣饼
( v) Y6 ?, m9 h0 f3 M  (二方见流注)
2 b2 [, s$ G6 }, M) I  八珍汤. p" j% F) \: R; H
  (方见发热不止)+ k2 Q( [, N" G0 n
  十全大补汤
$ P1 W1 H2 d1 H: q  (方见便痈)- |4 h, c3 N" M5 j" S) ]/ c
  补中益气汤8 P2 h8 ]( P/ n2 Q  [2 u$ F! C( g
  (方见肌肉不生)/ i  Q$ n3 D  B( K& @# C
  附子饼2 |- v3 U8 K' r& v
  (方见贴骨痈)
& E5 Z6 J& `6 Z9 q0 a- ~; Y  卷十五- \: N3 i% L) f( \
  用刀针法( h* n1 o# v; U6 I( E
  小儿疮疡用针法,比之大人,尤宜慎重。当审经络表里之虚实,部分肌肉之浓薄而施之。夫肿高而软者,发于血脉也;肿硬而坚者,发于肌肉也,肉色不变者,发于骨也。疮未成者,解散以消其毒。已成者托里以速其脓。脓已成者,当验其生熟浅深而后针之。以指轻按便痛者,脓浅也。重按方痛者,脓深也。按之不起者,脓未成也。按之即起者,脓已成也。若脓初生而即针,则泄其气血而脓反难成。若脓已熟而不针,则腐溃益深,而不能收敛。若疮深而针浅,则内溃不出,外血反伤。若疮浅而针深,则其脓虽出,良肉亦伤。盖疮疡之症,气血已伤,肌肉已坏,当随决其毒不可拘泥人神部分,其脓一出,诸症自退。若脓出反痛,或烦躁呕逆者,皆由胃气亏损,急宜托里调补。凡脓已成者,宜急刺去以纸捻蘸由 疮内,以膏药贴之,儿安不必服药。如疮反复未痊,多是乳母食浓味,或七情火动而然,当审所因而调治其母,俱药中加漏芦,令母服之,乳中药过,而疮自愈。
) a& x* Q; Q/ o$ g! X1 a+ S  一小儿患疮肿硬,或用针出血,寒热呕吐,乃胃气虚而复伤也,用异功散而呕止,用八珍汤而血止,用托里散而疮愈。
6 ?% J3 m+ w) @) [7 Y  一小儿项间患毒,脓成未溃,欲急刺之,不从,至胀痛始针出脓,用托里散而安。若及时用针不用药亦可也。
4 Y: s' @! z. h" u" e+ S, M  一小儿项间患毒,脓内溃胀痛,此脾肺气虚,而不能外溃也,用大补汤四剂,针之,清脓滴沥,发热恶寒,用独参汤四剂,脓涌泄,乃用大补汤、托里散而愈。东垣先生云:气血壮实,脓自涌出。信矣。
8 V. H+ k  j6 D  一小儿臂痈,用针过深出血不止,恶寒口噤,脉微细,尚可救,乃用独参汤灌之,良久咽下,半晌而苏,再剂而能言,四剂而脓出;又用托里散、异功散而愈。
1 q+ W9 q# h; S; O  一小儿项疮脓成不出,两腮皆白,余曰:此肝胆经之症,腮白乃肺经之色,金能克木。当急用针,并补脾气。不信,竟殁。
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( a0 d9 X, r" W, A4 J' \  五味异功散
' d9 x* U% G% L" x9 p' t8 p  |  (方见用败毒之药)
+ `2 v5 ]2 Y1 M1 W. q4 `* g  八珍汤2 t" ^3 v/ @' U1 Z$ `4 w
  (方见发热不止)
1 b" Y0 ]9 j. p) l+ W# d9 \  托里散9 ]6 c8 T3 n% Q8 B
  (方见热毒疮疡)
3 ?- i  k- z, I" r$ O& a7 ^* A5 C. V  十全大补汤' K+ R' B" T8 I. @7 [# A+ L' l
  (方见便痈)
1 l5 s9 t* L, O! ~( y4 ]  卷十五( X8 v& i; }( d; s
  五善七恶
% V  D) E2 h- l& e  v  疮疡之症,齐氏、陈氏有五善七恶之论。又云:五善见三则瘥,七恶见四则危。窃谓前症各有所属之经,各有所主之方。盖五善属六腑,气血无亏,人能调摄,不治自愈。七恶乃五脏亏损,失于滋补所致,非疮疡自有也,调治失宜,必致不起。如动息自宁,饮食知味,乃胃气和平,一善也。便利调匀,乃肠胃调和,二善也。脓溃肿消,水鲜不臭,乃邪气去,而胃气平复,三善也。神彩精明,语言清亮,乃心肺气血无亏,四善也。体气平和,脾胃无亏,五善也。作渴发热,或泄泻淋闭者,属胃火内淫,一恶也,竹叶黄 汤;气血俱虚,八珍加黄 、麦门冬、山茱萸;未应,佐以加减八味丸料。溃而肿痛尤甚,脓色臭败者,属胃虚火炽,二恶也,人参黄 汤;未应,十全大补汤加麦门冬、五味子。目视不正,黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上视者,属肝肾虚火,三恶也,六味丸料加山栀、麦门冬、五味子;未应,八珍汤加山栀、麦门冬、五味子。喘粗气短,恍惚嗜卧者,属脾肺虚火,四恶也,六君子加姜枣;未应,用补中益气汤加麦门、五味;若心火刑肺,人参平肺散;阴火伤肺,六味丸料加五味子煎服。溃后肩背不便,四肢沉重者,属脾胃亏损,五恶也,补中益气汤加山茱萸、山药、五味子;如不应,用十全大补汤加山茱萸、山药、五味子。食不下咽,服药而呕,食不知味者,属胃气虚弱,六恶也,六君子汤加木香、砂仁;未应,加附子。声嘶色败,唇鼻青赤,面目浮肿者,脾肺俱虚,七恶也,用补中益气汤加姜,枣;未应,加附子。若腹痛泄泻,咳逆昏溃者,阳气虚寒之恶症也,用托里温中汤;次以六君子汤加附子、姜、桂。若溃后发热,恶寒作渴,怔忡惊悸,寤寐不宁,牙关紧急;或头痛目赤,自汗盗汗,寒战切牙,手撒身热,脉洪大,按之微细,浓衣仍寒,此气血虚极传变之恶症也。若手足逆冷,肚腹疼痛,泄泻肠鸣,饮食不入,吃逆呕吐者,此阳气虚寒之恶症也。若无汗恶寒,口噤足冷,腰背反张,项颈强直,此血气虚极,传变之恶症也,急用参、 、归、术、附子救之。夫小儿患之,因胃气虚弱;或脓血出多,虚邪内作;或乳母失调,血气不和,致儿为患,能审其所致之因而主之,亦有复生者,若更与攻毒,乃促其亡也。
' K7 ~8 N% `5 Y. E  y8 p. Q  一小儿臂疮,肉腐色紫, 痛作痛,右关脉洪数,此胃火炽盛之恶症,用竹叶黄 汤而痛止,用四君、升麻、连翘、白芷、金银花而愈。& H+ d. W8 s& d! S, i$ U3 a  K) @9 z
  一小儿流注,吐泻吃逆腹痛,手足并冷,余谓阳气虚寒之恶症,用六君子、独参汤益甚,遂以人参五钱、附子五分,连服数剂,诸症渐退,用独参汤月余稍愈;后饮食失宜,寒热发搐,用五味异功散加升麻、柴胡而安。又因劳发热,脉大而虚,面赤作渴,用当归补血汤、十全大补汤而安,用八珍汤、附子饼而愈。  ]! c: A* Z0 v1 _6 k' O" @
  一小儿腹痈,溃而肿痛益甚,饮食少思,此脾胃复伤之恶症,先用五味益功散加木香,诸症渐愈。乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复,又用八珍汤、托里散而愈。次年毕姻后,寒热往来,患处作痒,用大补汤、地黄丸而愈。% ^  U; A/ \' n% y# v: U; k
  一小儿胁肿一块,敷寒凉之药,益加肿硬,腹中阴冷,余谓肌肉受寒而患处肿硬,脾气受寒而腹中阴冷,当急温补脾气。不信,仍服前药,加腹痛泄泻,手足并冷,余曰:变阳气虚寒之恶症。用五味异功散加姜、桂二剂,诸症渐愈,乃去二味服之,外用葱熨之法,患处微肿色赤,此阴气散而阳气至,遂朝用补中益气汤,夕用异功散而消。2 S& s& X: t3 F: u  P
  一女子股间结一核,不作痛,不变色,服散坚之剂,患处肿硬,更头晕吐痰,其脉弦数而无力,心脾俱虚。不信,仍用攻伐,果吐泻腹痛,发搐吃逆,余谓变脾土虚寒之恶症也,先用五味异功散加干姜、肉桂,脾气稍复,乃用异功散、八珍汤而愈。5 x& q8 s3 _" {. v$ X# i
  一小儿腿痈溃后,作渴饮汤,泻利无度,此脾胃气虚之恶症也,用益气汤、八珍汤而愈。后功课用心,口干作渴,小便频数,用益气汤加五味及黄 六一汤,各五十余剂而痊。
/ l- q) B8 i$ r( N5 P, ^  一小儿腿痈内溃,泄泻自汗,腹痛气喘,余谓脾胃俱虚之恶症,用独参汤,喘汗渐止,用大补汤诸症悉退。后伤食吐泻,用五味异功散加干姜而愈。次年毕姻后,患腹痈,脓清不敛,朝寒暮热,用益气汤、八珍汤各百余剂而愈。1 \, }% m; m; o. n1 p
  一小儿患瘰 ,服追毒之药,更恶寒发热,手足并冷,右寸脉浮,按之而虚,用益气汤百余剂而稍愈。彼欲速效,另服石膏之类,吐泻昏愦,脉浮大,按之微细,乃变阳气虚寒之恶症也,用人参二两、附子一钱,二剂而苏,数剂而安;更以五味异功散,月余而愈。1 s0 U  p. ^; f+ D2 \* B. v
  一女子十五岁,瘰 发热晡热,左颊赤甚,余谓肝火血虚,用加味逍遥散、五味异功散、九味芦荟丸而痊。后服斑蝥等药,恶症蜂起,手足并冷,用参附汤二剂、六君、姜、桂四剂,乃朝用益气汤,夕用异功散而愈。) I& s% Q$ D' k  D! J( W* ]
  一女子患 疮,肿痛发热,脉洪大而虚,此血虚之恶症也,用当归补血汤,烦热悉止;用补中益气汤,佐以加味逍遥散及葱熨法而痊。+ A$ m; O- r/ R2 r5 C& y
  一女子胁间患痈,色白漫肿,寒热不溃,余谓禀肝脾虚羸之恶症,用补托之药而愈。后因经事过期,误服行血之剂,发热烦躁,先用当归补血汤,次用逍遥散、八珍汤而愈。
1 T- a$ l0 e! Y  一小儿十五岁,胁痈脓清,晡热盗汗遗精,此元气虚甚之恶症也,用大补汤、地黄丸料,元气渐复。因犯色欲,患处色黯,昏愦吃逆,手足并冷,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜六剂,阳气渐复,乃去姜,又二十余剂而痊。
& M0 O0 e1 |# m, ~/ [  一小儿十四岁,面目多白,足跟肿硬寸许,肉色如常,遇劳肿硬宛若一栗,口干面赤,余谓禀足三阴经虚症。不信,外敷内服皆败毒之剂,翻如熟榴,烦躁时嗽,腹痛泄泻,小便如淋。余曰:此脾肺气虚之恶症也。不信,仍服败毒,更黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上看,此肝肾亏损之恶症并矣。余欲救其胃气以滋五脏,又为人所阻,用千金消毒散,更加喘短气恍惚。余曰:恶症并臻,其何能为!或问:恶症既甚,勿乃攻毒之晚耶?余曰:邪正不并立,一胜一负,理之自然,胃气虚则邪气实也,其失在于不预补正气,邪气胜则恶症集耳。东垣先生云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。信斯言也。
3 C, Y# y1 `  ?, q) s6 y) |" C0 S  一小儿臀间肿硬,肉色如故,小便短赤,而频服分利之剂,膝胫骨肿。余曰:肾主骨,此禀肾虚所致,前药导损肾阴而骨肿耳,当调补脾肺以生肾水,其骨自消。不信,仍用前药而殁。
4 E2 p" X$ ^1 o/ o$ n  一小儿腹痈久不敛,余欲滋其化源,反清热败毒,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,前症既不滋肾以生肝木,又用寒凉之药复伤胃气,以绝肺肾之化源,不死鲜矣。2 D/ V' s$ @9 A7 {; G6 H
  一小儿贴骨痈作泻,余欲施调补,不信,反服分利,两手撮空,肝气败也;泄泻无度,肾气败也;痰涎上壅,脾气败也;喘嗽不止,肺气败也;额间汗出,心气败也;辞不治,果殁。5 A. ^* U7 W# q) o9 ?
  一小儿腿痈肿痛,自汗盗汗,体倦食少。余用托里之药而脓成,欲针之。或用大黄之类,令脓从大便出,致大泻腹痛。余谓:脾胃虚脱之恶症,急服大补之剂。不信,又服前药而死。5 n$ G7 r. F  [! h( c
  一女子十五岁,外股肿硬,连及内股,肉色不变,右关脉缓弱,按之弦数,此脾虚而肝乘之,气血虚而色不变也,当补脾土为主。不信,另用流气饮、冰黄散,泄泻腹痛,疮口开张而殁。
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  参附汤
1 Y- j( W% J1 |/ ~7 v" L% W  人参(一两) 附子(制,三钱)上姜枣水煎,不拘时服。$ g3 l. R5 g- ~; w+ O) h3 k6 N
  余方见各症。! r' b) L: L! G: V( z# m) B
0 \+ v5 p8 N$ x4 {! }: {6 P: J
  卷十六7 h; \- V8 U! d& X+ `# n
  跌仆外伤
8 o5 Q& j! J2 L( w+ Z  伤损之症,若色赤肿痛而血出不止者,肝心内热也,用柴胡栀子散。色白不痛而血出不止者,脾肺气虚也,用补中益气汤。漫肿不消者,元气虚弱也,用五味异功散。黯肿不散者,瘀血凝滞也,用加味逍遥散。肌肉作痛出血多而烦热者,血脱发躁也,用独参汤。因亡血而烦躁不安者,营卫俱伤也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮。久痛不止者,欲作脓也,用托里散。以指按肿而复起者,脓已成也,宜刺泄之。脓出而反痛者,气血内虚也,用十全大补汤。若骨HT 接而复脱者,肝肾虚弱也,用地黄丸。如兼余症,当参各门治之。( c. W1 S! ]- u9 i) r; t
  一小儿伤臂出血作痛,面色青赤,此因惊而肝火动也,先用柴胡清肝散,血止痛减,次用托里消毒散,患处渐溃;又用托里散而愈。后因其母多食膏粱之味,又恶寒发热,肿痛色赤,误服败毒之药,口噤流涎,手足并冷,余谓脾胃复伤而虚寒也,先用六君子汤加姜、桂数剂,而元气渐复;又用五味异功散,月余而疮口敛愈。( s8 A, K+ Q' R; @) Y5 Q" v
  一小儿伤指出血过多,遂至昏愦,口噤手撒时搐,此气虚血脱也,用独参汤数剂而安;又用五味异功散及托里散而愈。
* j! r1 t3 b/ s* M0 I- P2 `  一小儿伤足溃腐,肉白不敛。此脾胃亏损而血气不能达于患也,先用五味异功散助其胃,次用十全大补汤益其营,月余而愈。
  U: Z8 B& w5 ]( b  一小儿伤足,内溃成脓,食少恶心,此脾胃气虚而成痰也。用六君子汤,饮食顿进,脓亦外泄,但体倦晡热,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,及间服八珍汤而垂愈。后因饮食失宜,发热,患处大溃出脓,口噤振颤,或 流涎,余谓胃气虚肝火内动,外用独参汤四剂,仍如前,朝服补中益气汤,夕服五味异功散加柴胡、升麻,元气渐复,佐以托里散而疮敛。( v! k# Y2 Z2 j: f$ R7 X
  一小儿伤指敷凉药肿至手背,脓出清稀,饮食少思,此血气虚弱故也,朝用异功散,夕用托里散,脓水渐稠,患处红活,又用八珍汤而愈。
$ y& }, ?3 s8 b, I8 w- k8 Y  一小儿伤 ,青肿不消,面色痿黄,仍欲行气破血,余谓此因脾气复伤,血滞而不行也。不信,乃服破血之剂,饮食不进,寒热如疟,余朝用补中益气汤,夕用八珍汤及葱熨法而愈。6 J9 X  I  L1 [3 a0 a
  一小儿臂伤,溃而寒热,用八珍汤渐愈。后因饮食所伤,吐泻不止,摇头切牙,此脾气虚而肝邪内侮也,用六君、升麻、柴胡而安,又用十全大补汤、六君子汤而愈。5 P& m/ J. ^% k* N% s; N
  一小儿闪足肿痛而肉色不变,此阳气虚弱,伤在骨也,频用葱熨法,五更用和血定痛丸,日间用八珍汤,数日后佐以六味地黄丸,三月余而瘥。
$ H1 Z% y+ b9 @  B  一小儿臂骨出HT 接入,肿痛发热,用葱熨法及异功散加柴胡、续断、骨碎补四剂,又用补中益气汤而痊。# \5 u& N; b/ Q2 j
  一小儿闪足骨痛,肉色如故,频用炒葱熨之,五更用和血定痛丸,日间用四君、芎、归数剂,后用地黄丸,三月余而瘥。盖肾主骨,故用地黄丸以补肾也。1 h$ K  X& c) Y
  一小儿折臂出血过多,发躁作渴,面目色赤,脉洪大而数,按之无力,此血脱发躁也,服当归补血汤而安。遂令正体科续接,服接骨丹,翌日睡而惊动,此血尚虚也,盖血生于气,乃用五味异功散加柴胡、升麻、当归而安。后手足微搐,眉唇微动,此血虚而肝火内动也,用四君、芎、归、钩藤钩、柴胡渐愈,却用托里散、八珍汤而痊愈。血脱发躁,若用四物之类,复伤脾气,多致不救,误设白虎汤,其危尤速。8 _* _. t( F& w  O( }8 r
  一小儿跌伤臂骨出HT ,翌日接入,肿痛发热不食,用葱熨法其痛即止;又用六君、黄 、柴胡、桔梗、续断、骨碎补,而食进肿消;又用补中益气汤加麦门、五味,数剂热退而愈。
; Y0 a0 g7 I5 y$ j2 x/ H  一小儿十五岁,伤腿内溃,针出秽脓,虚症悉具,用大补之剂渐愈。后因劳动,手撒眼闭,汗出如雨,急炒热艾频熨脐腹及气海穴,更用人参四两、炮附子五钱,作一剂水煎,徐徐灌服,良久臂能少动,再剂眼开而能言,惟气不接续,乃用参、 、归、术四味共八两、附子三钱水煎,连进二服,气少复,乃减附子,又三剂元气渐复,后用独参汤,多服而痊。8 s+ d  ^7 _4 ]/ Q
  一女子闪右臂,寅卯时发热作痛,余决其胆经血虚而火盛,先以四物合小柴胡汤四剂而热退;更以四物汤加香附、陈皮、白术、茯苓各一剂;山栀五分,芩、连、甘草各三分,二十余剂,肿消而愈。
; r0 Q  S4 F) ~! ~  一小儿闪臂肿痛,发热恶寒,饮食少思,余谓脾胃气虚而壅肿也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,间服八珍汤,三月形气渐充而愈。
* H. u' b5 {. D! K  一小儿因跌伤胫,漫肿作痛,肉色如故,服破血流气之药,反增腹痛,以手按之则痛少止,余谓此因脾胃虚弱,误服破血流气之剂而然,非瘀血也。未几,患处肿消色黯,饮食不入,腹痛尤甚,手足厥冷,余用人参一两、附子一钱数剂,脾胃渐复,饮食渐进,患处肿痛,肉色变赤。盖始因元气不足,不能运及,故肿消而色黯,服药之后,元气渐充,故胫肿而色赤也。次用大补汤、托里散,三月余而愈。! l8 S3 z) ]# W
  一小儿闪臂肿痛,面目夭白,恪服流气饮之类,益加肿痛,余曰:此形病俱虚之症也,前药所当深戒者。彼谓:肿痛为气滞血凝,非流气饮不能疏导经络,非破血药不能消散壅逆。余言聱牙而前症益甚,发热烦躁,始请治余。余曰:元气虚惫,七恶蜂生,虽卢扁亦不能起矣。遂殁。
0 h/ g, o1 v7 f* A- u  一小儿伤臂肿痛,内服外敷,皆寒凉止痛之药,半载后溃而肿痛,余谓此非托里温中不能生也,不悟,确守前药,以致血气沥尽而亡。
2 L% `8 f6 Q% l! c) T. l8 m  一小儿跌腿青肿,所服皆行气破血之药,后骨HT 内溃,青肿益深,朝寒暮热,余戒之曰:此气血俱虚甚矣,须调补脾胃,不可不信。7 f- O  i' ?+ W; i) Q
  一小儿闪腰作痛,服流气等药,外肿不赤。余曰:此儿虽经闪腰,然亦禀赋肾气不足而使之者,延久益虚,恐后不治。彼以迂缓视之,后果不起。3 D# g1 u# @$ E# P$ q; s

9 D; R) l  `# u, ^% y0 B- t  消肿定痛散
9 B" ^4 n% z5 p1 H$ [: W# F7 ?  治跌扑肿痛。
* ]3 _( C: d9 \  无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末,蜜水调涂肿处。内有瘀血者砭去敷之患处,溃者用当归膏敷之尤效。
5 U+ N( m* j8 P6 ?0 U3 v, V* i) o7 I: x, ~' {
  经验方, N9 Q! k7 ]; s8 x- H! }3 `; {1 U
  治跌扑瘀血不散,肿痛不止,或筋骨伤损疼痛。
1 D$ G# S* E0 N) {1 ]  黄柏(一两) 半夏(五钱)上各另为末,用姜汁调涂患处,以纸贴之,如干再用姜汁润之,日易新药。
& v% h' w& M' K  g$ b
2 u% ]& |& U; Y5 u; O, ?  神效太乙膏
( @3 r& J3 q! R! V& @  治一切疮疽溃烂。) c) ^9 U, @$ [! H$ L0 d+ k
  玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去粗,徐入净黄丹一斤再煎,滴水中捻软得中,即成膏矣。- J! u: }- [4 M2 [
/ m  H# n% B. |! M- C
  回阳玉龙膏7 U/ O! l3 f7 y8 f
  (又名抑阴散) 治跌扑损伤,因敷凉药;或人元气虚寒,肿坚不散,溃腐不敛,及痈肿肉色不变;或肿而不溃,溃而不敛,筋挛骨痛,一切冷症。(方见敷寒凉之药)- y1 O5 Y6 z: \( H4 {
  乳香定痛散
9 e0 m( A4 o5 M  治杖疮、金疮,一切疮疡溃烂疼痛。(方见作痛不止)/ n+ y: Z0 E4 X1 x+ p, c$ x' V6 }: u
  猪蹄汤
; v+ O/ e) O8 ?6 D' H! y* H7 P  治一切痈疽杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。
9 g2 c9 k; H0 O4 ~  白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 露蜂房(孔多者佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油粗,取清汤入前药,煎数沸温洗,随用膏药贴之。
0 F) v  S3 \5 t2 A; y+ `) ^" ^7 L! g! V1 t- X- L  r" t7 D$ |1 H9 s3 _
  卷十六
6 O3 _; H1 s" ~% @  跌仆内伤
% p2 c8 Q; {4 T+ g; X" ?  伤损之症,若腹中作痛,按之痛甚者,瘀血在内也,用加味承气汤下之。下后按之仍痛者,瘀血未尽也,用加味四物汤调之。按之不痛者,血气伤也,用四物加参、 、白术。下后发热,胸胁作痛者,肝血伤也,用四君加川芎、当归。
( ~# ^) Y+ G5 N% W  下后恶寒者,阳气虚也,用四君加炮干姜。下后发热者,阴血伤也,用四物加参、术、牡丹皮。下后寒热间作者,气血俱伤也,用八珍汤加柴胡。欲呕作呕者,胃气伤也,用六君加当归、半夏。有因乘怒跳跃,而胸腹闷痛,喜手按摸者,肝火伤脾也,用四君加柴胡、山栀;畏手按摸者,肝血内滞也,用四物加桃仁、红花。胸胁作痛,饮食少思者,肝脾气伤也,用四君加柴胡、丹皮。若胸腹胀满,饮食不思者,脾肝气滞也,用六君加柴胡、枳壳。切牙发搐者,肝盛脾虚也,用异功散加川芎、山栀、钩藤钩、天麻。若用风药,则阴血益伤,肝火益盛;或饮糖酒,则肾水益虚,肝火愈炽。若用大黄等药,内伤阴络,反致下血,壮实者或成痼疾,虚弱者多致不起。凡伤损之症,有瘀血停滞于内者,虽裸体亦以手护腹胁。盖畏物触之而痛也,世俗概以内伤阴虚腹痛,不辨虚实,专用破血之剂以速其危,其得不死者,亦幸矣。0 G, x. f* B' U5 g( p9 C& m
  一小儿跌扑腹痛,作呕恶心,气口脉大,此饮食停滞也,用保和丸二服,吐出酸食,恶寒发热,倦怠不食,此脾胃伤也,先用六君子汤,次用补中益气汤,间服而愈。4 R9 k$ ]9 M. N$ t  j, x, P
  一小儿坠楼,良久方苏,呻吟不绝,自以手护其腹,此内伤瘀血停滞也,用当归导滞散二钱,熟酒调下,而呻吟顿止,次用四物加柴胡、牡丹皮而安。; h: \* v% @) H4 F  o
  一小儿跌仆瘀血腹痛,用导滞散下之瘀血甚多,随作烦躁面赤,作渴欲饮,此血脱也,用独参汤而安,又用四君、当归、黄 及五味异功散而愈。
" h' O- M+ x1 ?9 V2 x4 T  一小儿因怒跳跃,胁胸作痛,或以为内伤瘀血,服大黄之药,纯下鲜血,其痛益甚,按之则痛止,此肝脾气血俱伤也,用四君加芎、归,四剂而痛止;又以异功散加升麻、柴胡,而饮食进,元气渐复,病亦随愈。
/ t; @$ D1 h! o, x& y* `/ c  一女子因怒捶胸,腹痛,经行如崩,作呕不食,面色青赤,两关脉大而虚,此肝经火动,脾经血伤也,用加味逍遥散,二剂血止;次用异功散加柴胡、升麻而愈。后因复怒,腹痛作泻面青,此肝木乘脾也,用六君、柴胡、升麻而痊。. |  i. g+ c7 [7 Q4 v
  一小儿因跌伤臂出血,腹痛恶食呕吐,发搐切牙,此因惊骇停食,肝火内动,而侮于脾也,先用保和丸二服,呕吐腹痛悉止;又用异功散加柴胡、山栀,发搐切牙亦愈;却用托里散,患处溃而悉痊。7 b, H- b, P8 m5 M' w
  一小儿跌仆发搐吞酸,腹痛恶心,寸口脉大,余谓此饮食内伤也。不信,服当归导滞散,连泻五次,目直切牙,手足厥冷,此脾胃之气复伤,而木火内动也,用五味异功散加干姜一剂,稍缓又二剂,乃去干姜加柴胡,再服而痊愈。
1 k' |7 [, M2 n3 P. g  一小儿跌仆,因服大黄之药,下血发热,腹痛呕吐,按其腹却不痛,用五味异功散加当归、升麻二剂,腹痛顿止,又二剂而血止,又二剂而热止,又二剂而元气复。
  L, |; O: @9 ^1 d' y6 F; D# ?
8 s) ?0 J# W. p- h  没药丸, b3 w2 r4 `$ ?2 \# i$ e/ ]/ ?2 X
  治打扑伤损作痛等症。筋骨疼痛,或气逆血滞,肚腹胸胁胀闷。
+ c; D' R) X: [3 e" @- R3 T  没药 乳香 川芎 川椒 芍药 当归 红花 桃仁 血竭(各一两) 自然铜(四钱,火 醋淬七次)上为末,用黄蜡四两,熔化入前药,急搅匀,丸弹子大。每服一丸,酒一钟,煎化服。
8 L* |% i2 k) ?) P+ Z: p# h) O+ k5 F7 e& d  a+ `
  撤消通气散
; i# v# \6 N) l9 g  治打扑伤损及乳痈便毒初起,或气滞作痛尤效。
; J6 N+ y, |" T  木香 茴香(炒) 青皮 穿山甲(酥炙) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(各等分)上为细末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。
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  加味芎 汤
  i$ V- _7 U& W# ?. X  治打扑仆坠,筋骨疼痛,血瘀皮肤不破,入胃作呕,或为呕血。
5 A. m1 s) n# }4 v/ P  芎 当归 百合(水浸半日) 白芍药(炒) 荆芥穗(各二钱)上作二三剂,酒水煎服。
* d' z2 i6 P3 J. M+ F. u- U/ \
& H. G' O) f6 K, O: i) E& U  当归导滞散
, [0 W; w9 T+ c! W9 y8 F9 j  治跌扑瘀血在内,胸腹胀满,或大便不通,作喘吐血。( c! E. B; c  F3 C
  大黄 当归(各等分)上为末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。* A: i& j9 {; ^0 K
3 m$ [7 z4 b! h4 l; a$ i9 z" g' J
  黑丸子
$ f" ^. T/ v/ i  (一名和血定痛丸) 治跌扑仆坠,筋骨疼痛,瘀血不散,壅肿作痛,或风寒所伤,肢体疼痛。若流注、鹤膝风初起,服之自消。如溃而脓清发热者,与补气血之药自敛。(方见流注), {" D4 s3 V/ U
  卷十六2 G/ Q; z& V  K' e+ f8 K
  舌断唇伤
& w: J0 J& j8 O2 a9 b$ [  凡舌断者,须乘热接上,急用鸡子轻击周遭,去硬壳,取膜套舌上,以洪宝丹敷膜上,自然接续。若良久舌已冷,不必用接,但以洪宝丹敷之,其舌自生,所断唇舌,鸡子膜含护,恐风寒伤之。外症若寒热作痛,用四物加柴胡。晡热作痛,加地骨皮。倦怠少食,用四君加芎、归、柴胡。恶寒少食,用托里散加参, 。若烦渴发热,用当归补血汤,如不作痛,但用四君之类以健脾则肌肉自生,旬余可愈。不宜用辛热之剂,恐助火而益其痛也。
/ j% I5 t$ i! u% {( \/ D. Y5 b6 b  一小儿舌断半寸许,敷洪宝丹,服四物加柴胡,痛定血止,次服四君加柴胡、山栀,月余而舌自完。1 y; Q3 d  w9 G) B' P% i& \5 W  p
  一小儿十四岁,疫病愈后,啮舌出血,先君谓肾虚则啮舌,用地黄丸而愈。后唾血咳血,发热痰盛,仍用前丸而瘥。" z5 n1 N. E) @: T/ C
  一小儿唇伤出血不止,以药止之,唇面肿大,揭去其药,出血甚多,肿亦顿消,用托里之剂及当归膏,患处溃而愈。. j/ @8 K# e" B) W6 {
  一小儿唇伤,肿痛发热,服清热止痛之剂,连泻二次,眉目搐动,服祛风等药,手指俱冷,手足搐动,余谓脾土被肝木所侮,用异功散加升麻、柴胡、半夏,手温而搐止,仍用前药,佐以托里散而愈。  G- U7 O# n  C$ i
  一小儿跌伤,唇口发搐,切牙惊哭腹痛,此出血过多,肝火内动所致也,用四物加柴胡、山栀而安。但 痛至面,此患处欲作脓耳,用托里散四剂,头目肿痛,其脉滑数,此脓已成,气虚而不能溃出也,又用托里散二剂,脓出肿消。若初伤时,不遽用收敛疮口之药,则无此患也。
! N8 U" ?" g4 @) d5 w; [, [  一小儿伤唇出血,发搐目直,用柴胡栀子散一剂,其搐稍定,但伤处 痛,外敷洪宝丹,内服逍遥散而愈。
! A) Z! f- I& \4 O8 R6 o0 F  一小儿跌伤面肿,连唇颊出血, 痛发热,以花蕊石散敷之,血止痛定,次用当归补血汤,而发热顿止;又用加味逍遥散、八珍汤而溃,托里散而敛。
' z. ~8 S- o% n0 p, ~/ s  \- j# Z! U6 I4 y
  洪宝丹
% z3 E8 X, J% H' c4 ~6 X  (一名济阴丹) 治伤损 痛并接断。  P! y; ?. A$ z) X
  天花粉(二两) 姜黄 白芷 赤石药(各一两)上为末,汤调搽患处。
5 f3 n+ z% u6 N, [6 U8 T  一方:用乱发烧灰,敷舌上接之。又治:擦落耳鼻,乘热蘸之,接上即愈。亦须口含,以防其冷。3 h+ f8 o4 B" _

$ H2 [2 P1 o+ s# Z  当归补血汤
' Z5 M4 L: L2 d( j3 \  治杖疮、金疮,血气损伤;或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚重,按之全无。经曰:脉虚血虚,脉实血实。盖血虚发热是也,证似白虎汤,惟脉不长实为辨耳。若误服白虎汤必死。此病多得于饥饱劳役者。(方见发热不止)* J3 {2 Z# |0 P% e
  四物汤
$ }. {3 b* W% r7 S  治一切血虚发热;或因失血太多;或克伐太过;或溃后发热,烦躁不安,并宜服之。(方见腋痈)
" i6 z6 o- M7 v# }  s; z  柴胡栀子散
6 H0 p, x/ l8 e' c* G- @  (方见胁痈)
1 \6 X( B) ^9 q( F% \  花蕊石散, ]% z; g' F7 r; C
  (方见后)
( }: n2 f4 H/ s6 G$ Q5 a. u  八珍汤
! d, e* C3 f& L/ E/ O
. V! M' B; {/ r% u' E% y0 l4 @3 P0 S. r  加味逍遥散
; ^7 L8 z* o, ]" b  X9 q6 n2 v  (二方见发热不止)
( l) w: H9 `$ O  托里散; M7 n7 z+ o# N' `9 o# I
  (方见热毒疮疡)
( j( \: W1 k: f  卷十六
# P3 H1 X2 F0 K5 U  脑骨伤损0 g& z( B% ?# n
  脑骨伤损者,用轻手搏令端正,剪去其发。若皮不破,敷黑龙散或葱熨法。皮破则填乳石散,以绢帛包之。不可见风着水,更用葱杵烂炒热,频罨患处为佳。
! S0 R6 @" k$ A- P+ L: T  一小儿伤脑出血过多,发热烦躁,肉 筋惕,殊类风症,欲作风治。余曰:无风可祛,无汗可发,法当峻补其血。遂用圣愈汤二剂而安,又用养血之剂而愈。( M% B& u7 K6 I0 E2 M
  一小儿伤脑肿痛出血。外敷花蕊石散,内服八珍汤而安。后揭疮痂出血碗许,手足发搐,寒热痰盛。此血虚兼惊,肝火内动而生风也,令服地黄丸及加味逍遥散而愈。) j# }& H  X5 C' _6 n$ Q6 q
  一小儿伤胫骨出血肿痛,恶寒少食,睡中发搐,先用异功散,饮食渐进;又用逍遥散,发搐顿止;再用归脾汤,母子并服而愈。
! Q* k2 ~* C% M$ U! m1 D; l1 U' r. v; n  一小儿被伤,手足发搐,顿闷切牙,饮食不思,此肝经血虚,火动生风,脾土受侮而然耳,用地黄丸、异功散,诸症渐退;用八珍汤、托里散疮渐愈。
1 L- d" [5 }1 B: D  一小儿被伤,面青懒食,时作腹痛,以手按腹却不痛,余以为脾气内伤而然。不信,妄服攻血之药,果吐泻作呕,手足并冷。余先用六君加柴胡、升麻、生姜,又用托里散、异功散而愈。  r) P, T  S& b& b  J# x
  一小儿脑侧近耳被伤,寒热作痛,溃后不敛,恪服止痛清热之剂。余曰:寒热作痛,因肝经气血虚也,溃而不生肌肉,脾经气血虚。遂用地黄丸、异功散加归、 ,诸症渐愈,又用托里散而敛。- n! i# z8 x1 ?6 g& ?3 |

6 e& s5 |! ^) h7 ^& y) T  谦甫花蕊石散
. F0 `5 U* p2 C3 `5 m  治一切金刃箭镞打扑伤损,或死者急搽伤处。其血如入脏,二便不通,用童便和水煎,入酒少许,调服立效。若腹破肠出,急宜内入以桑白皮为线缝合,掺围疮上,如疮干以津润之。
1 F7 G3 T6 c+ K  B7 z1 ?; h  硫磺(明净者四两) 花蕊石(一斤)上为末拌匀,入瓦罐内,用纸筋和泥固济,候泥干,渐添火 至通红,经宿取出细研,瓷器盛用。- u& F2 s4 }3 l/ D8 ?" ^8 D5 Y9 n

/ S5 Q: d7 Y1 I  q: X0 Y; e, a  加味逍遥散
# C/ P3 G: c. U  治伤损血虚,内热发热或遍身瘙痒寒热;或肢体作痛,头目昏重;或怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,耳内作痛;或胸乳腹胀,小便不利。(方见发热不止)
' [1 X$ `! Z8 y( ~+ ?  圣愈汤( Q+ u: f6 q0 z% O
  治杖疮、金疮、痈疽,脓血出多,热躁不安,或晡热作渴等症。(方见出血不止)6 Z, W' v$ P* b8 g1 d) V
  十全大补汤8 u8 M# n5 v0 o$ A# y
  治杖疮瘀秽已出,气血俱虚,肿痛不消,或腐而不溃,溃而不敛;或恶寒发热,自汗盗汗,饮食少思,肢体倦怠。若怯弱之人,患处青肿,肌肉不坏者,服之自愈。若有瘀血,砭刺早者,服之自消;或溃而脓水清稀,肌肉不生;或口干作渴,而欲饮汤;或砭后发热恶寒,头痛目晕,口干作渴,有似中风之症,皆属气血虚也。并宜服之。(即四君、四物加肉桂、黄 。)
3 a- @) S, b* r7 H  八珍汤
8 P/ ?# h" e3 q+ N$ D  (一名八物汤) 治伤损等症,失血过多,或误服克伐之剂,血气耗损,恶寒发热,烦躁作渴;或疮疡因气虚,肿痛不消,不能溃敛;或溃疡,恶寒发热,脓水清稀,久而不愈。(即四君、四物)* i# I8 Z- U) ~" N/ J% f! q
  黑龙散- b* \- O2 {2 O! T( m$ N* s
  治跌扑伤损,筋骨碎断,先端正其骨,以纸摊贴,若骨折,更以薄木片,疏排夹贴,却将小绳紧缚三日,再用前法,勿去夹板,恐摇动患处,至骨紧牢,方不用板。若被刀箭虫伤成疮,并用姜汁和水调贴,如口破以玉珍散填涂。
1 `5 H) \$ [, x, b4 ~" g& Q  枇杷叶(去毛入半两,一云山枇杷根) 穿山甲(六两,炒黄或炼存性)上为末,姜汁水调,或研地黄汁调亦好。4 Q6 R2 u/ s! |. J
, z9 B, T: r* E3 n0 G) D' P3 i
  地黄丸
; H3 d$ Q1 W# V5 X& H  (方见作渴不止)
/ o" d9 ?8 L6 M+ T: Y  卷十六/ ?( l( E( ?+ T4 c9 e* E1 e8 G0 n
  腹破肠出6 j# |& X- U# d1 S
  腹破肠出者,急复纳入,以麻缕缝合,外敷花蕊石散。如脂已出,急以手取去而缝之,如已出而复推入,则内溃害命矣。若肠出干燥者,煮大麦粥取汁洗湿推入,不时少以米粥研烂饮之。二十日外,始可薄粥,百日后乃瘥。切勿令惊,惊则杀人矣。(用桑皮线尤佳)一小儿持碗跌仆,腹破肠出,即纳入以麻线缝完,敷花蕊石散而愈。
3 I% s7 F1 _% p5 ~0 q* q: U" t' `  一小儿持刀而戏,仆地刀入腹,肠屎并出,不救。(因肠破故不救也。)一小儿伤腹,发热作呕 痛。外敷内服皆止痛清热之剂,日晡益甚,余谓脾经气血益虚,朝用补中益气汤,夕用四物、参、 、归、术,诸症渐愈,乃用托里散,疮口自敛。  A8 X9 h) `/ \8 O0 \5 X" ]4 `" A
  一小儿胁伤成疮,脓清不敛,寒热作渴,余朝用补中益气汤培益脾气,夕用六味地黄丸滋补肝血渐愈,却用托里散、异功散,而肌肉自生。, T/ N$ p( S( E; o$ e; r) I
  一小儿伤腹出血,发热烦躁,先用当归补血汤而安,却用圣愈汤,患处顿愈;又用托里散、八珍汤而痊愈。
* r( E5 ~* X0 A) r1 o) z# k9 q2 M4 k  S# r: |
  花蕊石散; d8 ^" t  v6 G% k' Q/ P% r
  (方见前)) ~9 ~6 _" o5 T. F' [5 t' Q
  益气汤
; L9 @9 |8 T" ]3 A* J+ s+ N: j+ a  (方见肌肉不生)
7 b2 D4 b# o4 T) P7 ?# U4 t, g  托里散
& n" W1 R  @: P- b4 {  (方见热毒疮疡)
- D' c/ U. H1 q5 l$ T  地黄丸
. `4 @; M+ t5 _' m" i$ Y% A  a  (方见作渴不止)/ Q' y! F1 i  }& b
  当归补血汤  Y! H; C, g# u- w
  (方见发热不止)  d" l3 E, Z6 n; ?- P% t
  圣愈汤2 r* w9 _3 B8 L6 N0 F5 N* I; O
  (方见出血不止)" c/ n. u7 L' z4 @
  卷十六
2 l& L  z* I* z& I/ ]  阴囊被伤
) {& \$ h; x, K( W% E  阴囊皮破出血作痛者,敷当归膏。初伤出血,不可骤止之,血瘀于内则作脓;或伤口原小,血出不尽而内溃,甚至睾丸露出;或阴囊尽溃者,内服托里之剂,外敷当归膏,则囊自生矣。其外伤腐溃,及内伤瘀血作脓者皆同囊痈治之。
1 G: C9 m4 ~0 |& n; U  惟睾丸碎者不治。# |4 _/ n0 Q6 o' }
  一小儿伤阴茎,出血作痛,寒热发搐,切牙顿闷,唇口牵动,手足时冷,欲用破伤风药,余谓:出血诸症,肝经主之;唇动诸症,肝木侮脾土也。遂用异功散加升麻、柴胡、天麻,治之顿愈。
7 e# g: J2 U& a) S0 ~  一小儿阴囊被伤,肿痛不愈,朝寒暮热,饮食少思,余谓脾胃复伤之症,当用参、术、归、 等药治之。不信,别用清热之药,果作泻欲呕,手足并冷,余先用六君加柴胡、升麻而渐愈,又用异功散加柴胡、升麻而痊愈。
; F. z4 k3 U4 C, B+ u  一小儿持碗仆地误伤阴囊,睾丸露出,血出不止,寒热时搐,此肝经血虚而火动耳,随敷当归膏,服柴胡清肝散加熟地、黄 ,及六味丸而愈。1 O/ G8 A6 |) V
  一小儿被竹篾伤破阴囊,出血甚多,腹痛发搐,切牙流涎七日矣,气口脉大于人迎二三倍,此因惊停食也,切忌风药,余用五味异功散加柴胡、钩藤钩而安。凡伤损之症,小儿患之,多有夹惊夹食者,夹食则气口脉大于人迎,或作呕吐吞酸腹痛泻秽等症。夹惊则左关弦洪而软,或作顿闷切牙目直项急等症。日久不治,若成破伤风疾,则祸在反掌之间矣。
" [1 M* _9 P: Q+ [& [  一小儿阴茎被伤断而皮相连,寒热作痛,血出不止,余谓急当剪去,调补肝肾二经,则热自安,痛自止矣。遂用补中益气汤加麦门、五味子而愈。
# a9 ?$ t5 Y/ U' Y; W+ l  一小子因跌,小腹皮破,服破血之剂,阴囊胀肿,作痛发热,按其腹却不痛,余谓当用补血之药,不信,遂致不起。; p* \( l4 w7 j6 v; t2 F6 W

) E8 E6 m1 Y& w5 w) ^/ B  补中益气汤4 ^$ t( F$ O7 v5 j' f6 r8 a  S# X7 I
  治跌扑等症,伤损元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳役,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚;或微细濡弱,自汗,饮食少思,尤疮疡虚损之圣药也。(方见肌肉不生)- g! V9 R3 }; p
  柴胡清肝散! r& ~: U5 g9 T0 X2 b% @
  (方见胁痈)
2 G8 _! {$ z0 Y  地黄丸
; F, P  G( T0 ]  (方见作渴不止)+ H5 v; L9 u# H; h0 w
  卷十六
; ^' R, K$ L1 t: Z7 |9 S+ p  金木所伤8 p/ k7 O, p% x% y$ K
  伤损之症,皆肝经主之。若青肿不痛,或肿不消者,气血虚弱也,用十全大补汤。血出肿痛,或作寒热者,血伤而肝火内动也,用四物、柴胡、山栀。血出不止,或发寒热者,气虚而肝火内动也,用四君、芎、归、柴胡。寒热而内痛益甚者,此欲溃脓也,用参 内补散。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。疮口赤而肉突者,血虚而肝火生风也,用柴胡栀子散。若脓出不止,疮口白而肉突者,气虚而寒邪外凝也,用补中益气汤。若脓溃而仍痛,或溃而不敛,皆脾胃虚弱也,用六君子汤。若不固元气,或敷服寒凉,则肉黯不溃,或溃而不敛,多成败症矣。可不戒哉!一小儿伤手肿不消,日出脓水少许,饮食不思,发热恶寒,面色痿黄,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加升麻,月余渐愈。因饮食停滞,服克伐之剂,患处漫肿,更作呕恶寒,余谓脾胃复伤,用六君子汤加升麻、柴胡治之而愈。2 }/ `. C& O- b" r+ `
  一女子因怒作,复伤患处出血,经行不止,臂面青赤,右关脉弦数,此肝脾二经火动,不能统摄其血也,先用小柴胡汤二剂,又用加味逍遥散二剂,血止而安。, S( ^: R9 ?) P; o9 T  @9 Z
  ─小儿伤内 成疮,色黯久而不愈,此肝脾气血虚也,先用补中益气汤,后用八珍汤加柴胡、升麻渐愈,再用地黄丸而痊愈。" U5 h: i! y9 e3 S) j- W5 m
  一小儿伤臂成疮,久而不愈,寒热作渴,疮口青白不合,脓水时流,先用参、 、归、术,寒热渐愈;又用托里散,患处色和;再用十全大补汤而愈。4 C0 {/ }! F& p* O; l  V
  一小儿伤足成疮,外敷寒凉药,内服败毒散,久不溃腐,余谓:至阴之处,血气罕到,又服克伐之剂,所以难腐也,虽腐而不能敛也。遂用托里散加肉桂数剂,稍知痛而色渐赤,减桂又数剂而溃。因饮食过多,连泻二日,乃用五味异功散加升麻、柴胡而泻止,仍用托里散而愈。' h# Y3 B$ N6 ?/ ^. a
  一女子十五岁,伤手成疮,日出清脓少许,日晡发热,此元气虚也,先用五味异功散加当归、升麻,月余元气渐复,乃用加味逍遥散及八珍汤、异功散而愈。
% f/ P* e- \  b. {# F  一女子十四岁,修指甲误伤 痛,妄敷寒凉及服败毒之药,遂肿至手背,肉色不变,余先用内消托里散,手背渐消,次以托里散为主,八珍汤为佐,服两月余而愈。其时有同患,误伤成疮,不固元气,专攻其伤者,俱致不起。
% E$ O/ {/ S* F! y. @+ r9 Z4 Z  v8 O" k" ~# V+ l# q
  没药降圣丹
/ J& P, ^3 e% m7 @% r% V6 z# _+ V  治伤损筋骨疼痛,或不能屈伸,及外邪内伤,筋骨缓纵,皮内刺痛,肩背拘急,身体倦怠,四肢无力。) Y, r6 v- h* X
  没药(另研) 当归(酒洗炒) 白芍药 生地黄 骨碎补( 去皮) 川乌(去皮脐) 川芎(各一两半)自然铜(火 醋淬十二次,研末,水飞净,一两)上为细末,以生姜自然汁与炼蜜和丸,每一两作十丸。每服一丸,捶碎,用水、酒各半钟,入苏木少许,煎至八分,去苏木,空心服。& c( j3 U, t8 w# Z

2 }* H9 I8 q0 d( t+ ^1 l' M2 j  万金膏- q) W4 s% H& u0 P' U
  治伤损筋骨疼痛。" T5 W2 u' `! \) Y" W1 {. k& ~
  龙骨 鳖甲(炙) 苦参 乌贼鱼骨 黄柏 黄芩 黄连 白芨 猪牙皂角 白敛 浓朴 草乌 川芎 木鳖子仁当归 白芷 没药(另研) 乳香(另研。各半两) 槐枝 柳枝(各四寸长,二十一条) 清油(四斤) 黄丹(一斤半,炒过净)上除乳、没、黄丹外、将诸药于油内慢火煎黑色去渣,每油一斤入丹半斤,不住手搅,令黑色,滴水中不粘手,乃下乳、没再搅,如硬入油些少,以不粘手为度。
# y& n; ]0 t* E% X: ~9 V, G+ n$ Y' L( E5 p. s: T
  接骨散: P3 K" O4 N. ]2 @( o/ N' Q
  治骨折碎,或骨出HT ,先整端正,却服此药。飞禽六畜所伤,亦能治之。5 O! {/ Y/ N1 ~* `1 r
  鹏砂(一钱五分) 水粉 当归(各一钱)上为末,每服二钱,煎苏木汤调服。后但饮苏木汤立效。) V- X/ f: T! O

7 n: k3 C! w2 V; P+ u3 D  又方
/ [1 w) l& P6 d. o; B2 o  皮破筋断,以胶香涂之,或以金佛草汁频涂,自然相续。$ m( P$ ~- E# T- h1 f
  生葱(切断,一方生姜) 荆芥 土当归上煎汤温洗,或止用葱一味煎洗亦可。
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  洁古没药散
& R( h, y9 w8 A2 I  止血住痛。' g# s& X1 d* n. {9 m& R, |
  定粉 风化灰(各一钱) 枯白矾(三钱另研) 乳香(半钱,另研) 没药(一字另研)上为末搽之。
: ~. j# d- x& }0 B  Z6 {1 i! ?  塞上治扑损,瘀血在内烦闷,以热酒调服蒲黄二钱。
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  胜金丹
( @7 x3 m& {. h8 V- |; l  治肌肤伤损青肿,用茄子通黄极大者,切如指浓,新瓦上焙干为末,临卧,酒调服二钱,一夜消尽,无痕迹也。
0 _: _/ W9 `9 `1 U  肘后治骨节伤损,瘀血不出。生铁一斤,酒三升,煎服一升饮之。若肝经实热血瘀,则肝木自甚,或兼口眼牵掣,手足抽搐者,宜用生铁借其金气制之。若血虚肝燥生风,宜用四物、柴胡、钩藤钩,补而清之。若肝气本虚,金来克木,宜用泻白散以清肺,六味丸以补肝。若肾虚不能生肝,亦用地黄丸以滋肾水生肝木。不可概用。
8 G4 ]/ |/ t  b# C) D$ s- z
" {9 K, c+ m( [" i( j  本事内消散" P" A6 t: l# L2 i0 H
  治打扑伤损,及一切痈肿未破。
" z: d6 y8 T1 c; {5 Z  生地黄(研如泥) 木香(各等分)上以地黄膏,随肿大小摊纸上,掺木香一层。又根据前摊地黄贴肿上三五度,即愈。- P" ]5 h* r. ^
  治金疮出血不止,以五倍子为末,干贴即止,神效。6 `) T& M  c3 G1 [+ V
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  又方
* f: P) D( U' g9 Z  用锻石、韭菜、石榴、寄奴、五倍之类,乃涩滞收敛止血之剂。气血未耗,内无火者,用亦有效。若血虚内热,宜犀角地黄汤之类。凡金疮出血不止,素怯弱者,当补气。素有热者,当清血。有怒气者,当平肝。烦热作渴,昏愦不宁者,当补脾气。筋挛搐搦者,当养肝血,不应,用地黄丸以滋肾水,自愈。
# J. n8 D, y! G* K. e( T  治针入肉不出 用腊蝼蛄捶烂涂上。或硫黄中末以纸覆之,觉痒时其针即出。用双杏仁捣烂,以车脂调敷,以纸贴之,二日一换三五次。或鸟翎三五枚,炙焦为末,醋调涂之。或用白梅入水研烂调象牙末敷之。或以象牙和敷之,其针皆即出。8 I. E) M/ B3 E9 e" r; e
  治鱼刺入肉 嚼吴茱萸封之,自烂出。0 v7 u/ m; \( |9 U2 L' V5 a6 D4 Y
  丹溪治破伤风、血凝心、针入肉游走三症 用生寒水石为末调涂之,其痛立止。
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9 ^3 ]! \5 E! I  j% |. q  补中益气汤  A, ^7 n1 N7 F- u: p) c
  治跌扑等症,损伤元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚或微细濡弱,自汗,饮食少思,疮疡气血损之圣药也。(方见肌肉不生): |3 G2 k* Y: M# D4 x" F
  神应葱熨法
& w* L$ _* B$ f% Y, a  x( o  治跌扑伤损肿痛。用葱头细切杵烂炒热敷患处,如冷易之再熨,肿痛即止,其效如神。' h& Q2 @2 ?) _, \

0 Q8 p! D( ]7 A/ t  二味参苏饮  f" c0 ?# @* x& `. r4 t# v
  治出血过多,瘀血入肺,面黑喘促。
9 L( b9 h& D3 r9 h5 R9 u4 ]  人参(一两) 苏木(二两)上每服五钱,水煎服。. t# |) \9 l$ }" w' i; q

+ p; `& U7 f0 Y# k% D" u  桃仁承气汤
& P7 o0 n% o. D/ G( m* s  (加当归即归承汤) 治伤损血滞作痛,或发热发狂等症。3 V) Y, X& b" }5 W4 {0 T5 r+ X% z
  桃仁(研) 芒硝 甘草(炙,各一钱) 大黄(酒蒸二钱)上作二剂,水煎,更量虚实用之。  u/ }. o8 J- x

: `1 J- J* c0 c  复元活血汤5 ]7 B: \( x$ x9 }1 d
  治从高坠下,恶血流于胁肋,疼痛不已。) N) [6 X2 V+ @
  柴胡(五钱) 当归(三钱) 甘草(二钱) 穿山甲 大黄(酒浸,一两) 桃仁(去皮尖五十个研烂) 红花(一钱) 栝蒌仁(二钱)上每服二三钱,水酒煎五分热服,以利为度。利后痛或不止,服乳香神应散。2 `" V" A0 i% G* g* k' [3 f

- ^. ^7 [. P0 I* i  消毒定痛散
# c  t) W3 U% F7 g  治跌扑肿痛。9 b- n# Z! }) R; Q) m
  无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末蜜水调涂,如内有瘀血,砭去敷之腐处,更用当归膏,敷之尤好。
+ L& g7 r! K4 ?; d$ Q$ M- d! k+ h7 z0 S
  药蛆方
& ]/ a; N2 L+ s# o) z  治伤损成疮,溃烂成蛆,用皂矾 过为末,干掺其内,蛆即死。
  Z2 y! s- _0 G7 C5 m5 H& P" P& }
( E; B0 _. b2 U* ^7 Z3 j  参 内补散2 {5 Y( a% o$ L9 m$ p9 l# o6 B
  人参 黄 当归 白术(各一钱) 白芷 防风(四分) 川芎(六分) 肉桂 甘草(炒。各五分)上水煎,作二三服。
. x/ L8 _) V8 ^4 p! B- r6 e
( {$ Z, Z2 O4 Z  八珍汤. r1 p. |. c( V- I  {
  (方见发热不止)
! `0 k' v" q/ t9 M# H& t  十全大补汤$ u+ F) ~5 S' v/ F1 G
  (方见便痈)+ x7 h' G: W3 S1 N
  葱熨法7 ?- R/ C- l" I2 Z$ ?: m. M
  (方见流注)+ ]7 X/ ^& V; Z* ~- B
  四物汤. M0 L1 r8 q+ w5 r
  (方见胁痈)/ h. O8 W, T! x3 m) W8 @
  六君子汤. ~+ b& [  ]0 ^# J) G' O
- j/ w, D/ Z+ }" P- O' p
  四君子汤
4 O% q  p7 D" f  (二方见腹痈)  d' V' v  X: F( H4 f
  柴胡栀子散
$ B$ S  a6 J6 q: U
) @& ~( Z: w' O( ?4 c9 O! [; Q  小柴胡汤1 b( A/ e$ x' g# O5 ^6 O5 i! X
  (二方见胁痈)
$ f- {- S& F. j9 [4 S; V  逍遥散3 E' ?- o. _  w; V
  (方见发热不止)
$ B  z- M0 c. e1 S  地黄丸& _1 \3 a9 K& |8 T$ P
  (方见作渴不止)/ _7 \; N0 K, R) Z. Y# k: n3 L7 d+ @8 `
  托里散
" f, d) B: D+ \4 {9 O  d  r  (方见热毒疮疡)/ o, R+ R* X) T# S/ r3 D6 Z/ W0 _  T
  五味异功散
. x% s7 m6 }; C! w( J" j  (方见用败毒之药)9 J$ [! G0 e( J9 R, M% @
  卷十六2 B* V8 _* O2 L
  漆疮# v7 j* U5 h' `+ D
  夫漆属木,木生火而能克土,惟脾虚之人多染之。若遍身浮肿或呕吐者,用小柴胡汤加白术、陈皮、茯苓。若遍身或面目作痒者,用前胡汤加连翘、山栀。若脓水淋漓,或痒或痛者,用柴胡山栀散。若呕吐不食,或泄泻腹满者,用四君、升麻。其外治之法,当用铁锈末调搽,或蟹黄涂之;或用麻油,或浸芒硝淋塌患处;或矾石末、紫苏末擦之;或人乳汁HT 之,或无名异末水调敷;或用好花椒煎汤洗之;或生姜汁敷之;或干荷叶浓煎汤洗之,并效。
5 ~4 {/ x2 t& g# |/ G8 V# N' W$ K7 W7 ~9 ?/ X# _0 j+ P
  卷十六
2 K5 x8 e# @+ m. r3 d/ C0 W- P9 }  风犬伤(附蛇虫痛伤)) p( c3 ^: W. Z9 g' ]2 I" G
  《丹溪衍义》云:犬属阳其性热。大抵热极生风,风热相搏,则为颠狂惊骇之状,此物理之自然者。今人治风犬咬伤,反以巴豆、斑蝥等燥热之剂泻毒,从小便出,如犬之形状,殊不知以热济热,血被伤而然,非犬之毒也,切宜慎之。& Q9 Q4 q$ a5 q  O; ^7 [+ C
  余见吴中凡被犬伤或出血发热者,辄服斑蝥、巴豆等药,或至发搐切牙,即以为毒甚,服之益坚,遂至殒丧。殊不知凡被伤受惊之症,皆肝经所主,肝属木,木生火,火生风,故发搐切牙之疾,被犬惊伤所致为多,不必风犬为然也。若为风邪所袭,牙关紧急,腰背反张,宜用定风散,童便调服;更以漱口水洗净伤处搽之。若出血不止,用灯草贴之。其有他症,从破伤风法治。丹溪之戒,不可不知。若真为 犬所伤,则巴豆、斑蝥之药,亦当暂用。盖以毒攻毒,理势自然,毒既内中,非此不去,但病去即止,便与调补,可保无虞,不宜确服耳。大凡 犬之状,必吐舌流涎,尾垂眼赤,诚为易辨,其被伤病甚之时,必作犬吠,亦自不同,不可一概施治也。
, P0 v+ [2 w4 Z1 [1 i  一小儿犬吠出血,抽搐痰盛,敷玉珍散、服抱龙丸而愈。0 G; A! ?8 J# m9 J  E! C
  一小儿素怯弱,犬吠出血,恶寒发热,过服斑蝥之药,殊类破伤风,与玉珍散敷之,服十全大补汤,倍加钩藤钩而愈。) X! i9 F& Z. K8 ]2 e  k
  一小儿被犬伤,面青发搐切牙,此因惊所致,或谓风犬致伤,用斑蝥等药而殁。
5 @1 L/ W1 x5 |& o/ ?  一小儿犬伤,牙关紧急,兼热发搐,余以为急惊风,不信,乃服斑蝥等药而殁。' x6 L- g' l- o# n2 W0 L# c+ B, v
  一方治风犬咬,用斑蝥七个,去头翅足,将糯米一撮同炒,米黄色为度,为末空心水调服。
9 g6 t; r. Z5 |; b6 e0 s0 u  又法:用朱砂、雄黄各五钱为末,空心,香菜油调下。
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  玉珍散
" R- C5 q4 O8 v$ U8 s  a. T, I  (一名夺命丹) 治伤损,伤风头痛,角弓反张。+ k. E& V" l7 }6 s
  天南星(炮) 防风(去芦根各等分)上为末,凡破伤风病,用药敷贴疮口,即以温酒调下一钱服之。如牙关紧急,童便调服二钱。垂死心头温者,急服三钱,用童便一盏,煎服。
) ~  `0 P5 ^& `  治蛇蝎蜈蚣等恶虫所伤 用大蒜切片置痛,以艾壮于灸之,毒瓦斯顿解,痛即止。* I2 Q$ t/ O1 ^" L/ W9 W* v
: K+ r+ u/ h7 {/ s1 ~1 |
  又方2 s( ^) g$ `! S. |/ W
  用白矾于灯上烧汁,滴于痛处,或用贝母末,酒调服之,神效。或用南星末,醋调上擦之。或黄蜡烧滴患处亦妙。- E9 B5 G7 r% p( T
  治蛇入人窍 用艾灸,蛇尾即出。
# ]4 n: Y# }! u& [3 P" M$ |% d  又法:以刀破蛇尾少许,入花椒自出,即用雄黄、朱砂为末,煎人参汤调灌之,内毒即解,用白芷末或贝母末,酒服尤效。
4 p- y+ ]* ~9 C9 I; r- a  治蛇缠人身不解 以热汤淋之,或就以身卧倒滚转,亦可解。, Y8 ^0 V$ D% u
  治蛇骨刺人 毒瓦斯作痛,烧鼠屎为末敷之,或食热酒大蒜亦效。7 N0 @! T' J+ \6 M3 ]- j7 w
  治蜈蚣入咽中被咬未死 杀鸡血灌之,更灌以香油探吐,血虫并出。5 r& z* u# A+ s8 |
  治误吞水蛭 用田中干泥一块,小死鱼三四个,去头骨,和巴豆十粒去壳,研烂入泥为丸,绿豆大。用田中冷水吞下十丸,小儿三五丸,须臾泻出。却以四物汤加黄 煎服,以生血气自愈。
' {  _$ `+ e( b  Z& e  治蠼 尿射人生疮如粟粒 四围赤中有白汁,令人恶寒壮热匝身,即磨犀角汁涂之,或燕窠中土猪脂苦酒敷之立效。盐汤浸洗亦可。2 T- |2 ^, M6 c: g6 @
  治蜘蛛咬一身生癞 羊乳一味饮之。, r# j' ^, g( @
  治蚯蚓呵阴囊肿胀,及咬人甚者如大风状 眉髯脱落,夜闻蚯蚓之声鸣于身,浓煎盐汤浸洗即安。$ {4 W$ _# B& |- t# ?
  治蝼蛄咬 用锻石,醋和涂之。
8 k0 @4 H: F8 u  治毒蚁螫人 用雄黄一钱,麝香五分,研细,生麻油调涂之。9 K& K4 v- ?! T9 p  y# a+ G
  治蛇虫刺人 用猪牙中垢涂患处。' {0 ]- C7 {1 {. L2 i- V
  治蜴蜥啮人 用青麻心,以手按解,取汁涂之。( z7 s2 O8 b6 @8 l  m% V
  治诸虫入耳 用猪肉炙香置耳边,虫闻香即出,如虫死在耳中,用细芦筒或鹅翎管,令人吸出之。+ d2 v7 \2 g& ]- F

% [6 d* p+ z9 B, k/ S8 ~; m  卷十六/ ]# o9 h  S. z7 p' v
  疮疡发痉2 C7 b; I  K1 [- E# ^
  疮疡发痉,因气血亏损,外邪所搏,或内虚郁火所致。其症牙关紧急,四肢劲强,腰背反张,肢体抽搐,有汗不恶寒者,名曰柔痉,风伤卫故有汗也。无汗而恶寒者,名曰刚痉,寒伤荣故无汗也。皆因亡血过多,筋无所养,伤寒汗下过多,及溃疡产后者多患之,此乃败症也。若大补气血,多有复生,如作风治,速其危矣。治在婴儿尤难调理,宜审其禀赋,及乳母所致者而治之。. y4 ^2 }0 y; v3 B6 I
  一小儿疮溃后患此,形气殊倦,用十全大补汤二剂稍缓,佐以补中益气汤数剂而痊。8 ?7 D* H8 J$ d- R* [1 z$ P5 ]
  一小儿患瘰 变痉,面青或赤,此脾经血虚而有热也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮,热汗渐止;又用十全大补汤,寒热渐止;又用托里散、附子饼而愈。后伤食,服克伐药仍发痉,手足如冰,余用人参理中丸、五味异功散而愈。9 `& X8 |0 j+ @2 h+ L0 @
  一小儿感冒发散变痉,汗出不止,手足并冷,用补中益气汤加肉桂,四剂而愈。' a: A- e) G/ Q2 F) ]. E% }
  一小儿金刃伤脚面,出血过多,口噤目直,此出血过多,肝火内动而变症,用四物、参、术、钩藤钩,四剂其势稍定;又用五味异功散加当归、柴胡变症悉愈;又用托里散、八珍汤,患处溃而痊。
3 D: D( h7 O5 }" F, @6 R  一小儿伤手,出血烦躁,口噤昏愦,气息奄奄,先用东垣圣愈汤而安;又用托里散而溃,佐以八珍汤而敛。- T7 m  F/ \: I; `* d, y
  一女子十五岁,伤手指出血,口噤如痉,脉浮数,肝脾为甚,先用加味归脾汤四剂稍缓,又数剂渐苏,却佐以加味逍遥散,月余而苏,却用归脾汤为主,八珍汤为佐而愈。此等症候,用祛风化痰之药而死者,不可枚举。& L4 U+ U1 C9 J  g& S( h

, X# C5 o1 I6 q  十全大补汤5 _2 L; |2 M8 n' o3 E% W- n' q
  (方见便痈): v7 D+ D. x% c$ v
  补中益气汤
. j' S$ P- l; Z0 V6 n  ~  (方见肌肉不生)4 ?- }, u8 H% U3 T8 @6 D# i
  人参理中汤- B% P% u1 \- I9 }6 y
" B- a) r; c& m$ c
  五味异功散9 s5 L# M! I% U' w) O
  (方见用败毒之药)
% w4 R# h1 i, J: O4 Y# b1 H  附子饼5 a) }3 J6 Q* }% [7 y
  (方见贴骨痈), Q4 m% O! \: a0 n- Z9 H8 ^
  托里散
, s7 X6 S3 {6 |& L* ?6 ]  (方见热毒疮疡)
/ o( ^& j1 x/ Q! W  归脾汤* \4 A4 |$ W- ~0 C' a# E; A
  (方见胁痈); Y, m2 H- y' a+ ]. l
  八珍汤6 T- g+ i, F$ F  b: Q
% [( e& ?6 M0 i+ g7 `5 `  l, l; O) Z
  加味逍遥散/ o# D' `" s1 z
  (二方见发热不止)8 r: g! n: H, Y( k* I  F; @
  卷十六
9 q! b& a3 _$ l5 ~1 Y. t/ H4 V4 v2 P  破伤风- y, r$ C: Y. r6 l% p
  洁古云:风症者善行而数变,入脏甚速,死生反掌之间耳。急宜分表里虚实而治之,邪在表者,宜羌活防风汤。半表半里者,头有汗而身无汗,宜羌活汤。传入者,甚则舌强口噤,项背反张,筋惕搐搦,痰涎涌盛,胸腹满闷,或便溺赤闭,时或汗出,其脉洪数而弦者,宜大芎黄汤。然其汗初出者,由风热郁甚于里,故表热稍解,腠理疏而汗出也,宜除热散结。若热已退,脏腑已和,而汗仍出者,表虚也,以白术防风汤实其表。牙关紧急者,须撅开口灌之,更不时灌以粥饭。然小儿患之,多因夹惊肝火内热生风所致。夫肝主五色属木生风,察其面色,入肝为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑。肝经者,用柴胡清肝散。心经者,用栀子清肝散加黄连。肾经者,用地黄丸加柴胡。脾经者,用六君加山栀、柴胡为主,而佐以大补脾胃之药为善。
; ^  v+ J& S% B) `2 x4 \0 e  一小儿十四岁患瘰 ,因劳心功课,头痛发热,自以为伤风,用姜葱发汗,忽腰背反张,口噤不语,脉浮大,按之如无,此气血虚极而变痉,非破伤风也,灌十全大补汤一剂,良久方苏,又数剂而愈。后又伤复厥冷,汗出如注,良久不省,用前汤加附子五分,一剂而苏,乃去附子,服至三十余剂而愈。
) |; r& L, I4 _6 q2 t2 M4 P; ?( a& S: D  一小儿患流注,面色痿黄,忽舌强口噤,脉洪大而虚,按之如无,此脾肺气虚而变症也,先用补中益气汤四剂,稍缓,又用十全大补汤数剂而痊。
& i" ~8 D( |) J3 V& {  一小儿臀痈,久不收敛,因惊发搐口噤,用托里散内参、术各用三钱、柴胡五分、钩藤钩一钱五分,四剂而安。后停食惊骇,目直发搐,口噤流涎,手指逆冷,用五味异功散,此肝木旺脾土受侮,饮食内作而然,用五味异功散加钩藤钩、木香、干姜而苏。$ c6 `5 {/ E- z, O6 u: C# E
  一小儿溃疡变痉如前,面色青赤,此心肝二经血虚而有热也,先用八珍汤加柴胡、牡丹皮,又用加味逍遥散加五味子渐愈;又用八珍汤而安。
" W3 {8 g: I/ Y/ f  一小儿溃疡,忽汗出不止,手足并冷,先用补中益气汤加肉桂、五味子数剂,诸症渐愈。又因饮食过多,口噤作呕,用异功散加升麻四剂而安。
6 b; c- e/ @! Q- g0 ?0 g% U  一小儿十六岁, 疮久不敛,因过劳口噤目直,脉洪数,左关脉弦而无力,余谓肝经气血虚而火内动也,用地黄丸料四剂而安;却用补中益气汤,以补脾肺;用地黄丸以补肾肝为主,佐以九味芦荟丸以治肝疳而 疮愈。* n3 V- D& L) F9 j
  一小儿十六岁,流注久不愈,因劳兼怒,忽仆地昏愦,殊类破伤风,面色皎白,无气以动。用补中益气汤,内用人参五钱,加肉桂一钱,不应,加干姜一钱,又不应,此阳气虚甚,药力不能胜之也,急加附子一钱,稍定,乃去附子服十余剂,而元气渐复,却佐以八珍汤、豆豉饼,半载而痊。毕姻后因入试场,劳伤元气,前症复发,亦类破伤风,脉浮大,按之如无,用参附汤四剂而苏,八珍汤地黄丸料各百余剂而痊。
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+ M1 p6 y6 v' _9 D/ }, ~* |  羌活防风汤& U; m& m' @. z( {# G
  治破伤风,初病邪在表者,急服此药以解之。
5 w+ E) v2 m4 Z6 q1 ?  羌活 防风 甘草(炙) 川芎 本 当归 芍药(各四两) 地榆 细辛(各二两)上每服五钱,水煎热服。
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  ^2 I- \  k0 P5 S3 Z/ A  防风汤
0 {  G8 r7 d7 e1 [" P: A  治破伤风表症未传入里,急服此。
5 g7 ?& v, q+ c, U- E  防风 羌活 独活 川芎(各等分)上每服五钱,水煎调蜈蚣散大效。8 ~& j9 z7 J: z3 Z# m: E/ b

" K( z% i% w+ ]& b. P  蜈蚣散
0 m0 i: {( Y, b. ~' u0 x  蜈蚣(一对) 鳔(三钱)上为末,用防风汤调下。# r1 V) s9 O( q1 [+ k( \

5 `; V4 L$ m+ y4 A; X6 \8 V  羌活汤7 ~1 f- U. d. Z5 G" w9 P. q4 ~
  治破伤风半表半里者,急宜服此。7 M; \2 o, C* G
  羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏(煨) 防风 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓 蔓荆子(各一两)薄荷 白芷(各五分)上每服五钱,生姜水煎,日二三服。
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  地榆防风散4 M( S+ e& z, p( v; l* e! J* C
  治破伤风在半表半里,头微汗,身无汗,不可发汗,表里兼治。+ g. p. R9 x  {! @5 ]
  地榆 防风 地丁草 马齿苋(各等分)上为末,每服三钱,温米汤调服。' C: p# r9 f& y4 t

/ h& ?% x! g. ^, R  大芎黄汤1 Z, l. I3 A# V4 f9 r, h- d
  治破伤风在内,急宜服此汤疏导之。
7 K7 b. Y* @/ Y1 ^9 ?  川芎 羌活 黄芩 大黄(各一两)上每服五钱,水煎温服,以脏腑通和为度。
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  白术防风汤
% n% M' d' U/ v' h, p1 J2 B& q  治表药过多,有自汗者。
5 @  T, a/ r* E. K+ p; j0 N9 k# `  白术 黄 (各一两) 防风(二两)上每服五七钱,水煎温服无时,脏腑和而自汗者,可服此药。若脏腑秘,小便赤,自汗者,宜速下之,用大芎黄汤。1 L5 v$ D) Z' s4 g' P8 j& S

6 s5 ]* Y# Q6 T' N  白术汤
  v" k# C3 ?, i/ k7 p9 G  治破伤风汗不止,筋挛搐搦。
9 S6 r% E# e& w1 t& c9 ~& s, M5 I& _  白术 葛根(各二两) 升麻 黄芩 芍药 甘草(二钱五分)上每服五钱,水煎服无时。
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8 J- S  r# \+ F' x4 o! Q! V1 v, O1 s  玉真散! n  B; u. p( J# p
  治破伤风。(方见风犬伤)8 ?! h! f+ W) }
  白丸子
. d4 [# P8 E" ^7 U) c  治一切风疾壅盛,手足顽麻,或牙关紧急,口眼歪斜,半身不遂等症。% `! [5 Z/ k% p
  半夏(七两,生用) 川乌(去皮脐生用,五钱) 南星(二两)上为末,用生姜汁调糊丸桐子大。每服一丸,空心姜汤下。余承乏留都,各局用此丸及阿胶俱自制,但要药味真正白丸子。如急备用不及,浸内乌头以火略炮,用之亦效。  P4 g1 k  s( E% J! X- S5 U( u

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) M  `' J* B6 Y7 F9 Z$ \  卷十六
: y8 [" S$ n9 D/ ?& o* p( [# N  者,筋脉急也。 者,筋脉缓也。急则引而缩,缓则 而申,或缩或申,动而不正是也,俗又谓之发搐。凡癫痫风痉破伤风三症,皆能 ,则有疮口溃腐出血。然溃疡伤损者多患之。若血气虚肝火内动生风者,用八珍、黄 、钩藤钩,佐以地黄丸料,如未应,专补胃气。肝经血燥生风者,用羚羊角散加钩藤钩、山栀。若肝火血燥,用加味逍遥散加钩藤钩,未应,须兼服六味丸以补肾水而生肝木。若因乳母有郁怒肝火,致儿为患者,须调治其母,仍参五脏相胜而治之。
* v" t2 v3 P% w; _, y  一女子瘰 ,服镇惊之药,面色黄赤,呵欠切牙,余谓肝经气虚血弱,而火动生风,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。后因怒复作,面赤目直,大叫项强,关脉洪数。先用抑肝散,次用地黄丸而愈。
, F& @) N7 Z9 N' o0 S  一小儿十四岁患此,兼呵欠切牙,手欲寻衣,所服皆祛风之药,余谓肝经之血复伤矣,当用地黄丸以滋肾水而生肝木。不信,专于祛风化痰,虚症蜂起,昏愦如醉,此胃气太虚,五脏无所资而然也,以四君子汤内用人参一两,一日并进三剂,虽苏而无气以动,至十三剂,却佐以地黄丸料,每剂加黄 五钱,又二十余剂乃愈。次年毕姻,不月而复发,亦用前药而瘥。
5 m8 D5 K; C; z0 x3 E* @  ^& N8 V  一小儿溃疡后 ,因服牛黄丸,反加四肢无力,项强目直,唇白流涎,手足厥冷,求治于余。余曰:经云,脾之荣在唇口。又云:脾主四肢。又云:脾主涎。此因前药妄下,胃气复伤,肝木侮土,以致前症也,当先救胃气以养五脏。因众议不一,尚未用药。翌早果切牙呵欠,困卧惊悸,哽气短气,面色皎白,始信余言,遂先用五味异功散,次用补中益气汤而愈。. f" b2 X, m7 N, N% a
  一女子瘰 将愈,因勤于女红,忽作 ,此胃气未实,而劳伤筋脉耳,用补中益气汤及五味异功散,俱加钩藤钩而愈。后劳役怒气,经行颤振,用加味逍遥散及补中益气汤,俱加钩藤钩而愈。
& o$ ^0 g1 F# G# m  一小儿仆伤,溃后患前症,面青或赤,服风痰之药,切牙目直,仍欲治风。余曰:凡伤损之症,皆肝主之,故面色青而 ,切牙目直,皆属肝经血气亏损,风木翕合,火动而生风也,无风可祛,无痰可逐。遂用地黄丸及补中益气汤而愈。# z1 l& n. d/ j
  一小儿跌伤 出血,误服大黄等药,患前症,或时烦躁自汗,手欲撮空,此因肝经血虚,肝火炽盛耳。用地黄丸、补中益气汤而愈。(方见前各症)
( E/ w" N' Q' q8 Q$ j/ V) G  卷十六& V9 M" t. h9 |% e3 j7 o1 \5 C
  颤振
& ^- }/ p8 a8 M. Q- T  颤振与 相类。 则手足牵引,或伸或屈,颤振则但颤动而不伸屈也。《内经》云:因胃气不实,诸脉空虚。行阴用不复因其所在补肉分间。然小儿疮疡溃腐,或损伤,脓血出多,属脾胃气虚血弱,用补中益气汤、五味异功散加白术、当归、升麻主之。肝经虚热,用六味丸。脾血虚弱,用四君子加芎、归。胃气虚弱,用补中益气汤。5 T1 Z9 L5 s3 K: ]/ Z1 H# I9 [
  一小儿腿痈,内溃出脓碗许,实时颤振,面白汗出。此阳气虚脱,非大补不可也,遂用人参一两煎服之,汗愈甚,手足并冷,再用人参二两、干姜二钱煎服,良久汗乃稍止,再剂诸症顿愈,却用补中益气汤加人参五钱,数剂而愈。
& X7 C! e7 u8 P) K  一小儿臂痈溃后,颤振少气,脉浮数,按之不鼓,此元气虚弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散各二十余剂,未见效,因虚甚而功力未能及耳,又用前药各二十余剂,颤渐愈。后佐以托里散,而疮亦痊。3 x. V6 @7 J" {5 P5 U
  一小儿十六岁,臀痈溃而颤振、遂用大补中气之药而颤止。因劳发热,痈内溃而复颤,脉浮数,按之不鼓,两寸脉短小不及本位,或欲祛风。余曰:长则气治,短则气病,此由胃气虚甚故也,先用独参汤数剂愈,乃佐以补中益气汤各五十余剂而愈。若加附子一片,数剂亦可愈矣。- R2 y6 e8 F5 ]" u- @0 K
  一女子十六岁,臂肿一块,肉色不变,按之则痛,服败毒流气之剂,更加发颤,时孟春面戴阳光,手不畏寒,脉浮数,按之不鼓而短,彼欲攻毒,余曰:此荣卫虚弱,外寒所搏而为患也,又加败毒,胃气亏损,岂不加颤耳!遂用人参五钱,黄 三钱,当归、熟地各三钱,升麻、柴胡各五分,二十余剂而颤稍缓。乃佐以补中益气汤,内用人参五钱,又二十余剂,兼葱熨法,而肿亦愈。
1 l1 a! A0 y3 H6 ?  一女子患瘰 ,因怒两手颤振,面色或青或赤,此肝经血虚火盛而生风也,用四物加山栀、钩藤钩、龙胆草、甘草,而颤振渐愈,乃去胆草,与地黄丸间服而痊。后因劳心发热,两手复振,用补中益气汤、地黄丸而愈。
# D  t! Y! D7 s- g( n' k  一小儿患臂痈,面色或黄或赤,先用补中益气汤、地黄丸寻愈。后因怒气颤振,先用补中益气汤加钩藤钩、炒山栀;又用加味逍遥散加钩藤钩而愈。又因饮食停滞,吐泻酸臭,更加发搐,用五味异功散加钩藤钩而愈。+ m* X% S+ e! T0 n. n1 `, Q, l* k
  一女子患流注,发热而颤,此肝脾气血不足,经水过期,虚火生风之症也,先用补中益气汤加钩藤钩渐愈,又用加味地黄丸而痊愈。
) {, h5 G: j8 Z7 M; X% a& J  一女子不得继母之心,久而郁怒,遂患颤振,面赤发热,先用加味小柴胡汤,次用加味归脾汤及加味逍遥散,前后间服而寻愈。但面色时青,又用地黄丸、逍遥散而安。* c; s& g) W" ?1 M3 R
  一女子腹痈患此,手足或急或纵,先用四物加柴胡、山栀、丹皮、钩藤钩,以养血清肝火;又用地黄丸以滋肾生肝血而愈。
1 U) T( w6 k9 S/ M: j  (方见前各症。)9 ~8 N. z- a8 M+ b
  卷十七
: F% W6 \$ y9 A* T& ~3 D) N  ^  痘疹受病之由) i) A8 j. @( \+ k; U
  痘疹之由,因儿在胎,食母五脏血秽,伏于命门,或至天行时气,或惊骇跌扑,或饮食所伤,因而发之,状类伤寒。其症面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,咳嗽嚏喷,足稍冷,耳冷尻冷,多睡睡惊,耳后有红丝赤脉,此其候也。五脏各具一证,肝藏水 ,肺藏脓 ,心藏 ,脾藏疹,归肾变黑。盖以太阳起于右肾之下,煎熬左肾,足太阳膀胱寒水夹脊上流,上头下额,逆手太阳,丙火不得传道,逆于面上,故显是诸症。盖壬癸寒水克丙丁热火故也。
  }0 m% V  `' T8 F* L* d6 t  凡疮疹初起,一发便出尽者必重。疮夹疹者,半轻半重。稀少者轻,里外微红者轻,外黑里赤者微重,外白里黑者太重,疮端里黑点如针孔者势剧也。青干紫陷,睡昏汗出不止,烦躁热渴,腹胀啼喘,大小便不通者,困也。5 Y$ ]0 N0 d+ o0 Q

7 R/ o* r- I# b( E  W) a  卷十七
3 h# x- p" k- a$ T1 c' j$ U  C  痘疹正状, p- \" L. L6 A( l3 T2 J! x; L
  痘疹正病,蒸热一日稍凉现 ,一日至三日足心齐,渐大如珠结成脓窠饱满,渐至苍蜡色。自初红 为始,计七日当成靥结痂,此则言其大略也。人有虚实之不同,病有浅深之各异,脾胃充实,血气调和,皆根据期而愈。若调治失宜,亏损脾胃;或寒暄失度,必致迁延。大抵情势既正,而无他症,不必用药,此先哲之格言也。郑氏云:凡疮痘欲出,先发热,轻者三日,次五日,远者不过七日,此约法也。一日太阳传膀胱,二日阳明传胃,三日少阳传胆,四日太阴传脾,五日太阴传肾,六日厥阴传肝,七日还经,五脏六腑传遍,故七日而止也。又有因伤寒至七日以后,或已汗、或未汗,或吐下后热不除,此毒瓦斯盛而未发,热毒入胃,发于皮肤。成 者,状如蚊虫所啮,赤者十生一死,黑者十死一生。及有胃热发黄者,状如橘色,下利者死。又有成隐疹者,或白泡者,此皆伤寒热毒不除,多变此疾。故发 不可用表汗药也。
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  卷十七9 C2 F5 G2 A+ p3 @
  痘疹轻重1 u9 B7 z0 N! y) j2 O
  轻者作两三次出,大小不等,头面稀少,胸前、眼中皆无,根窠红活,肥满光泽,形似水珠,不渴泻,不烦躁。
/ t  p$ U4 F4 e# s4 B; o/ X6 a  重者一齐出,密如蚕种,顶陷如茱萸样,或平头灰白色,渴泻烦躁,头温足冷,身热不除。治之如法,十全八九。' H8 S9 f) A3 _1 N% m( Z3 L, s
  轻变重所犯者七:不忌口味,不慎饮食,致伤脾胃。先曾泄泻里虚,毒瓦斯不能发出。冒风寒,所谓春夏之气为顺,秋冬之气为逆,大忌感冒风寒损表。犯房室。饵凉药,宜用滋补血气壮脾之药,不宜清凉宣利之剂,里寒则毒气不能攻出。秽气相触血气,闻香则顺,闻臭则逆,顺则易出易靥,逆则难愈。生人辄至,恐外人由生产房室,或临丧而来,或带醉、或食腥气,因此秽恶之触,皆为害也。
. Z; L# D) c4 R8 u6 u3 t3 W! T  重变轻所慎者五:谨避风寒,及房内有风亦宜避之,惟夏不忌,如遇狂风辄寒,亦宜避之。常和暖,寒则添衣,热则减去,务得中和,毋令太过不及。节饮食,忌柿、橘、西瓜、菱角、水蜜等冷物,恐内伤胃气;尤忌肥肉油腻,恐泄泻;忌咸物,恐作渴;忌酒、葱、蒜、鱼、羊等腥物恐致疮痒。务使脾胃充实,其疮易出易靥也。大便稠,饮食调和,不致泄泻。一日二日一次为调,日行二三次为利,三四日不行为秘。根据方调理,避风寒,节饮食,详证用药,庶不致轻变为重矣。
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: C# \4 |$ V7 _' X. U6 I8 F  卷十七
# M; _4 \. q6 B% o  不治五症! y( Q2 A% t1 J4 g( k
  咳嗽声哑,饮食挫喉。腹胀气促,闷乱不宁。渴泻不止,切牙寒战。疮嫩易破,痒塌不止。紫黑灰色,顶陷喘渴。
4 O; A- m( H% G. c6 {3 J! F/ M  红 标现之图一日:一日先退热放标者必轻,又放标后一日身凉稀密已定,仍热烦躁尚未尽,有两三次出热方定,红现者吉,或隐或现者凶。3 ?" |+ }) @" {: s$ W
  二日:二日如粟米大,稀而红满者吉。二日顶陷,灰白色者次之。
9 Q: e) \4 D4 z8 K  三日:三日尖满如珠者吉,灰白色者次之。三日必出定,已后身反发热,闷乱烦渴者凶。7 m- h6 P' s* p0 R6 L, `
  标疮绽灌浓之图初发:有两三次出大小不一等,先出者先灌浆,后出者后灌浆,如水珠光泽。根窠红活者吉。& V3 u! N1 N7 ~& d% n9 [( Q
  如珠:不渴泻闷烦者,不必服药。微渴微痒不泻者不妨,亦不须服药。
5 {3 q2 n& H- B% k6 H( a: A  根活:若一齐并出稠密灰白色,顶陷烦躁渴泻者,急宜治之。# ^. ?3 u$ x7 q7 V4 s: k- J5 _
  疮已饱满如脓窠将收,渐至苍蜡色,有等无脓有黄白色。自放标一日为始,至七日收靥,至十日收完,此为正病。有迁延八九日方靥,至十四五日方完亦有之。但不泻渴闷乱,其疮饱满无陷,手按之坚硬皆好。将收时渐退红肿或疮中收靥,觉有黄蜡色,或外面先靥根下皱皮。男从面收至头背,女从面收至胸腹,收后离肉不粘易脱俱好。有微渴痒痛,有身收完足收迟亦不妨,身微热不能食者亦有之,只怕疮嫩易破,闷乱痒塌者凶。
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  靥后余症( s/ K2 Z9 b9 q
  疮疹收靥之后,预宜调理。就有出外,不避风寒,不节饮食,偏无病者,莫非胃物理壮,亦宜仔细。病初痊,脏腑初安,脾胃尚弱,动止饮食过度复病,喘咳腹胀必凶。又血气尚弱,动止太早,病复皆凶。况肌肉娇嫩,冒风易得感寒,头痛身热,则难治矣。
1 @. T" b4 Z0 J& S9 r2 Y  腹胀气促根窠不赤之症陈文宿先生云:痘疮已出未愈之间,或泻渴腹胀气促,其疮不光泽,不起发,根窠不红,谓之表虚也。先与十一味木香散,以和五脏之气,后与十二味异功散送七味肉豆蔻丸,以助脏腑之气。窃谓痘疮既出,不光泽,不起发,不红活,或泄泻作渴,或肚腹作胀,或气促作喘,寒战切牙,或手足指冷,肢体挛缩,作渴饮汤,阳气亏损,内虚寒而外假热也,用十二味异功散。若作渴饮汤,手足不冷者,脾胃虚弱也,用五味异功散。凡痘疮先出不如式,后出而红活,或成片,色赤而秽气者俱无妨。
, m9 N) Q3 Y! N* y! X$ g  一小儿出痘,四日腹胀泻渴,脾胃虚寒也,用十二味异功散一剂,又用参 内托散,贯脓靥而忽寒热切牙,此脓贯而阳气亏损也,用参附汤、独参汤而愈。  o$ q& H' l* Q. b
  一小儿痘,四日腹胀泻渴,气促体倦,此脾气虚也,用人参白术散加木香煎送四神丸一服,诸症顿止。但脓迟作渴,此表里血气俱虚,用参 四圣散、大补汤而愈。
, Y' n: C% e* ^  一小儿痘疮作渴腹胀,小便不利,此邪气壅滞也,用木通芍药汤一剂,诸症稍愈;用参 四圣散,其浆渐贯,用参 内托散,结靥而愈。! B, ?2 z' m0 ~' {  P* L
  一小儿痘疮将愈,腹胀,手足或冷或热,此阳气虚寒也,先用十二味异功散,手足不冷,此阳气渐复也,乃用五味异功散加木香而愈。
! p0 X1 K( S+ z6 s$ V  一小儿痘疮,大便利而小便秘,腹胀作喘,手足并冷,此脾气虚也,先用葶苈、木香一剂,又用五味异功散加木香二剂而愈。后腹胀不食,口角流涎,仍用五味异功散而痊。
; P1 a4 U2 G7 P: a0 h  一小儿痘疮将愈,忽腹胀泄泻,侵晨为甚,饮食不化,余谓脾胃虚弱,朝用人参白术散,夕用二神丸而泻止;又用参 内托散兼托里散而靥。
6 Z. Z4 |6 d0 u2 q  一小儿痘疮腹胀泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用人参白术散、豆蔻丸而愈。
, D: F. e2 K# v6 b1 }- |8 T0 W9 U* U
, D2 Z* W4 [( w7 U) Y8 w5 ]  参 内托散( @. c. Q: `: @9 b) }  N* i
  治里虚发痒,疮不溃,倒靥。' ^. u) b! O! q! r
  人参 黄 (炒) 当归 川芎 浓朴(姜制) 防风(各五分) 桔梗 白芷 官桂(各三分) 紫草(五分)木香 甘草(各三分)上入糯米一撮,水煎量服之。寒战切牙,饮水泻渴,亦宜服之。
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" [5 |/ x* K7 G- Z9 Y  参 四圣散
" T5 M& F) _  ]( G( ]( d  治痘疮已出六七日,不能长,不生脓,或痒塌。
' ^% _, i9 N; h, n# U  当归 芍药(炒) 黄 川芎(各五分) 白术 茯苓 紫草(如无,红花代之) 木通 防风(各三分) 糯米(二百粒)上水煎,母同服。# f% Z& k! t# [: s# C- Y
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  葶苈木香散0 y" E1 Y: d! `0 h" ]
  治大便自利,小便涩滞,喘嗽腹胀,不能食。多服为妙。
( P7 @7 f9 |& W) Y  猪苓 泽泻 茯苓 白术 官桂(各五分) 滑石(二钱) 葶苈 木通 木香 甘草(各五分)上水煎,量大小服之。+ q1 ?" u1 y* h0 ^6 R
+ A  ~) o; E9 a
  木通芍药汤; m3 z/ f: I. T% A5 z7 w7 V* S( m
  治痘疮作渴腹胀,小便不利。
) b2 Q7 Z: j; C0 S- X  木通 芍药 白术(各五分) 川芎 陈皮 干葛(各三分) 甘草(二分)上水煎服。2 D9 a  p8 q" r. c: Y

# w) V6 R# B; C% F  十全大补汤
% d4 X0 }( I! t1 ?  当归 川芎 白芍药(炒) 熟地黄 人参 白术 白茯苓 甘草(炒) 黄 (炒) 官桂(各等分)上水煎,量儿大小服。* C9 d( V5 z0 [' w4 p

( u* H* e( K; ]; d  参附汤0 @2 p+ V$ H7 U1 G+ _5 v. h7 E: y
  治痘疹阳气虚寒,切牙寒战,手足并冷,或吐泻不食,饮沸汤不知热。用独参汤加好真附炮如法者,每剂先加一钱,未应多加之,更不应,加至四五钱,或等分亦不妨。但用之以运其阳气。如已脱者不治。
1 d# E; t6 a" m( @( K
' ^- O# j2 v  J, b  独参汤4 @& R. u1 ]8 C* V6 r
  治阳气虚弱,痘疮不起发,不红活,或脓清不满,或结痂迟缓,或痘痕色白,或嫩软不固,或脓水不干,或时作痒,或畏风寒。用好人参一两、生姜五片、大枣五枚,水二钟,煎八分,徐徐温服。婴儿乳母亦服。; b, |$ |( i1 C+ J: b0 o8 q: a

5 J- B( u* h* n7 A/ ]1 a+ \9 ^  胡荽酒
6 M( @+ D( `$ c/ M: y  y& X  用胡荽一把,以好酒二钟煎一两沸,令乳母含喷儿遍儿头面,并房中须烧胡荽香,能辟除秽气,使痘疹出快。若痘疹已出而饮食少思,宜用枣子燃炙,儿闻枣香尤能开胃、进饮食、解毒瓦斯。若因饮食停滞,未及消导者,不宜用。
3 I4 k  n- Q' b- t4 S
% I8 m* E" j/ r) v" Q  托里消毒散
+ _4 v% r2 Z, F4 ]" L5 J1 n( w, X; S: _3 _! B, T
  托里散  ~. e$ T) o/ [& c3 M7 E/ @% I/ j
  (二方见痘痈)
, f! S. r( f- W0 \; l3 O1 `  七味白术散& u. {. f; p/ ]: L) B8 t
  (即人参白术散,方见痘疮属阴属阳)( L+ X; ?" |: a# S' I
  十一味木香散1 A, x% g+ Q8 e

4 Z; M$ N6 q* C' L, u  十二味异功散
6 k5 Z3 y; y" N: W& b; W  (二方见痘灰白色)
! n# t4 Z  M; ^  五味异功散8 |- ^; q, T: f( Y# T% }( B  x) X
  (方见痘寒战切牙)
( ~' m) `: ^0 i' g" e  肉豆蔻
0 g; U& K* U+ j0 f; h+ x& v1 f) y/ G2 z' ]
  二神丸( a$ L1 e9 T& ?. s9 G) x2 d
6 T9 J, a" d% H: J0 h# K: N
  四神丸
) f1 ]( q% ?% @; S  (三方见泻渴切牙)
  E3 o6 y$ H* j* v. F! H9 A/ D" [6 H  卷十七
1 n9 r1 X; j; e1 h  发热口渴烦躁不止之症7 \5 ]8 s1 R) r% V1 W
  陈文宿先生云:疮疹始出一日至十日,浑身壮热,大便黄稠,是表里俱实,其疮必光泽起发,必肥满,必易靥,而不致损伤也。又云:痘疮发热口渴,烦躁不止者,切不可与冷水、蜂蜜、柿子、西瓜等生物,及清凉饮、清毒散等药,恐内损脾胃,以致腹胀喘满,寒战切牙则难治。窃谓前症若二便自调,饮食温和,口渴饮汤,手足不热,是为虚热,不可食生冷之物。若二便秘结,饮食喜冷,口渴饮水,手足并热,是为实热,可与冷水饮之。凡痘出而热未止者,既出尽则热自止。
! R/ I+ X( M$ r  一小儿腹胀发热,密而根颗不明,色不红活,浆不满,先君谓脾气虚而毒未尽也,用参 四圣散,痘果复出,热止,红活分明,又用参 内托散而靥。$ V; z  c6 |9 x9 h
  一小儿腹胀作渴,发热成片,先君谓脾气虚弱,痘毒未尽,用参 四圣散二剂,先出者贯浆,后出者秽气而愈。" `. B: q( l7 n1 H6 h
  一小儿痘腹胀二便自利,手足并冷,先君云脾胃虚寒。用十二味异功散一服,又用五味异功散加木香二剂,却去木香,又一服而痊。- p, N5 ]( e* {
  一小儿痘疮发热作渴,此痘出未尽,脾胃虚而热也,用人参麦门冬散一剂,痘复出而热渴止,用人参白术散而饮食进,用参 四圣散而浆溃,用托里散而疮靥。5 H4 B+ u0 ]! z0 V/ T9 p4 f0 W
  一小儿痘腹胀足冷,内热作渴,此胃气虚而津液不足也,余先用五味异功散二剂,又用参 四圣散而脓贯,用人参白术散而靥。
+ U5 w- T8 H# N: s) C" O% C  一产妇出痘,寒战切牙,腹胀作渴,足冷身热,此脾胃内虚寒而外假热,先用十全大补汤加桂附四剂,乃去附易干姜又四剂,却用参 四圣散、五味异功散加归、 而靥。5 W  ?  \& S. P/ L
  一妊妇出痘发热,足冷腹胀,此脾胃虚弱而毒未发也,用紫草木香散,及用八珍散而贯脓,倍加参 ,又数剂而愈。. P3 z' h* f; j; Q4 j( V

; @* W" ?4 y! v  _( l  人参麦门冬散
; C, Y1 \, I9 Y6 Y6 D  (一名麦门冬散) 治痘疮发渴。
# y! S& y" j5 o: z& f6 c  麦门冬(一两) 人参 甘草 陈皮 白术 浓朴(姜制。各半两)上每服三钱,水煎量儿大小加减。
. J; _# w2 x' P- a  按:前方若因热毒作渴宜用之。若因中气虚弱作渴,当用人参白术散。9 ?' a, R: B2 E0 G9 C8 a* W  w5 i

8 D8 o. Y3 m( c0 |  紫草木香散2 M( ^" r! |9 @7 m$ v$ r6 j8 u" D
  治痘疮里虚痒塌,黑陷发热。
( S# ?3 L6 i% R  O! r6 ^- [1 X( K  紫草 茯苓 甘草 白术 木香 人参(各等分) 糯米上每服三钱,水煎。  J# C5 p" Z0 c8 k$ W. D6 @
# E, S4 y4 ~+ ?+ l1 s% L% c  X5 d
  清凉散
( v! Q% t+ d2 ^: d) h( J  (方见大便不通)
! l2 ]# c) l6 S  人参白术散
9 }5 A& |0 E( [7 B( f* @4 D  (方见发热属阴属阳)
2 O$ }- ]% g, d4 @7 q/ |  托里散( ]+ y# V) ?: S" b' O. j0 D
  (方见痘痈)) {2 Y" C# t1 Y8 p: n2 r$ ^9 j
  十全大补汤
: ?- x4 c- E; R8 g  (方见腹胀气促)+ K  u. v6 ]. N9 @1 d% N
  十一味木香散
$ w! C& g6 m: f6 L8 D4 G" _& I% n2 S7 Y6 d& w
  十二味异功散/ `6 x6 O9 P+ M) B: h8 Y
  (二方见痘灰白色)
8 M! o5 `9 F" n; [5 b. S  参 四圣散
0 r; Q: ]: v7 R& o4 y  (方见腹胀气促)
3 G7 o1 {! ~" ]9 y+ B. ?  八珍汤
# X; [8 u  |( }. L* E  (方见顶陷灰白色)
% D% f- j: M; _! V* v  卷十七
/ k5 b0 E7 m: B! R  痘疮出迟属各经所主
$ g2 v, H, D1 e  陈文宿先生云:痘疮出不快,误言毒瓦斯壅盛,用药宣利解散,致脏腑受冷,荣卫涩滞,则血气不能充实,其疮不起发,不光泽,不充满,不结实,不能成痂,多致痒塌烦躁,喘渴而死。窃谓海藏云:痘疮出不快,如身后出不快者,足太阳经也,用荆芥甘草防风汤。如身前出不快者,足阳明经也,用升麻葛根汤。身侧出不快者,足少阳经也,用防风芍药甘草汤。若便利调和而出不快者,热在表也,宜葛根汤微发之。又有上中下三部,先上部,次中部,又次下部,才出齐而自愈。又有作三次而出者。钱氏云:三日不快不出,用消毒之药,仍不出,脉平静者本稀也,不必服药。大凡五六日间,当解毒补托,以尽发于表。七八日间毒瓦斯不能尽出,而反入于内,必用药驱出之。《痘疹方》云:疮起迟而小便涩滞,咳嗽有痰,用仙圣散。出而不长,隐于肌肤,用人参透肌散。色赤而出不快,用紫草透肌散。出而不匀,用升均汤。出而不长不贯,用参 四圣散。出而色不红活,用紫草快斑汤。出而小便赤涩,用紫草木通汤。出而浆不回,用参内托散。若色赤而兼痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用五味异功散加当归、木香。若发热大便秘者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用人参麦门冬饮。寒战渴泻,饮沸汤口不知热,用十二味异功散。作渴饮冰雪,口不知寒,用四顺饮、地黄丸。手足不冷,饮汤温和者,用五味异功散,或托里散。8 k; _+ G3 l$ M+ o! N% K# ?
  一小儿发热痘出身凉,根颗红活。余谓表里血气皆实,而不用药,后果然。凡三四日前先发热而痘出,或热一次,凉一次而痘出者,毒势轻也,皆不必用药。其血气实而托里,血气虚而宣毒者,多致有误。
0 f- W6 I$ C. [& ?5 ?' C  一小儿痘出不快,色次红活,此血气虚弱,用参 四圣散,出而色赤,再剂,色红活起发,又用透肌散而靥。" V& L8 T! x9 T; W3 T5 H! H
  一小儿第九日痘将靥而热不止,脉滑而数,皆为不治,先君谓痘未尽耳,非败症。遂用快 汤一剂,果出一番,至十七日而痂落。  H- q" n) X" o& B. [
  一男子发热咳嗽,嚏喷面燥,腮颊目胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹之状也。彼因疑惑而未用药饵,旬余赤皆为脓 ,且红活起发,余谓痘疹明矣,既红活起发,不必服药。至十七日大便下脓血,疮痂而痊。
8 T9 p" f6 H& n3 n+ v8 t; M" l- g1 F
  紫草透肌散% o* g& F7 ^4 g4 ~3 i
  治痘疮色赤不快或痒塌。" J# P) e2 n- A: S) z6 a
  紫草 蝉蜕 木通 芍药 甘草(炙,各等分)上每服三钱,水煎。9 {# P. x: X* Y) M5 w& ~
- W5 m% ~# j# p* ]4 A9 X  Q  [
  人参透肌散
; u/ z+ j: h! [+ y% p5 L; k! h; X  治痘疮虚而有热,虽能出快而不齐整,隐于肌肤间者。- l4 p% a- ~, [2 p
  人参 紫草(如无,红花代之) 白术 茯苓 当归 芍药 木通 蝉腿 甘草 糯米(各等分)上每服三钱,水一盏半,煎半盏,徐徐服。
! d; c% }) m$ n( @  Q  S
6 V; ?6 Z1 W" D9 o& U) p  紫草木通散
) @6 w1 f4 N# g( j  治痘疹出不快,小便赤涩。) s) G3 d- b1 d# \% N) R+ M
  紫草 木通 人参 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)上每服二钱,水煎。/ F. N/ O! S2 Z- j, Y0 l

3 ?& j/ R) g" X( v  d9 v* E  防风芍药甘草汤
- \+ x# L5 Y5 B: X: X! n$ h  防风 芍药 甘草上每服一二钱,水煎。$ D- X. [! J" y% R& k7 b5 E: `
6 u! N# a& L2 O; U' ^3 A
  荆芥甘草防风汤
1 [* {& H% D1 w4 I! E* Z  荆芥 甘草 防风(各等分)上每服一钱,水煎。
' f% }  @' k+ s5 X: c! v
1 e# _- Y' A* c* V9 `  升均汤
; S" S( R( N- g5 `  治痘疮已出不均,或吐泻热渴。, N/ j4 o$ e, s, b
  升麻 干葛 芍药 人参 白术 茯苓 甘草 紫草茸(如无,红花代之)上每服三五钱,姜水煎,量服之。
$ {7 P8 z* A2 U: M- e+ U  w: `/ X9 M1 ?$ I
8 K/ @6 G+ r/ D# s/ `: x) u: s2 r  四物汤
  k+ v; ?" q) C2 o- I2 O  治痘疮血虚发热,或烦躁不寐,作痒色赤。
/ B. Z, a. `, R  当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。
+ k* H% t) m2 c) `& j6 O" o, L' v; j1 K, [$ x6 o
  仙圣散; r% J8 L4 ]+ S, m
  治痘出不快,小便赤涩,咳嗽有痰。
2 m! H; j0 {( X: ?1 y  紫草 枳壳 黄 甘草 木通(各等分)上每服二钱,水煎。! w4 j2 p8 ]9 [' r6 h$ h) {- O
/ k6 l: C- l; [4 s# F8 h
  十二味异功散  L3 ^! e8 C0 `# y0 v, S& B0 j
  (方见痘灰白色)
' a! L  j! x4 _7 J5 l" b" O( z  葛根汤3 h$ m: I5 r5 A$ x& l! o, X

/ H1 W6 R: S% z' a$ s  参 内托散+ i' X  D/ x9 t, t
  (二方见腹胀气促)% v" T+ d8 H. |$ b
  升麻葛根汤
+ ^" E- d# q& f- I5 Q  (方见水痘麻痘)8 ]2 O- w5 z/ \$ ~
  紫草快 汤! M5 d+ f, h9 d! }) r3 s% F1 v
  (方见大便不通)& J1 b; c# w) M' x; Y6 J+ t
  四物汤
) e2 @0 G8 L& U9 g! G) s3 n) V  (方见痘疮出迟)
. f+ N% u1 w7 b& ?  人参麦门冬散
' C" E! v; z% \8 z' W  (方见前)
& q9 e. B' q, n& N8 o& w& v6 i  参 四圣散
: P! I% z9 x! d/ t& u. I% G3 z  (方见腹胀气促)
( A# _  R  ^3 C& U  S  五味异功散
  z3 I# ]! ?- S6 B/ f3 ?7 x3 t  (方见寒战切牙)
- c3 h+ V0 }9 G: C5 g5 g  犀角消毒散
! }$ c' R9 ^3 d) K7 Y+ J( w4 j) G  (方见发 )8 ]8 S  r9 U5 O; X/ Q6 g0 S+ ^
  清凉散
: B( m- d1 a% }. Z5 d  (方见大便不通)
! e1 @  G6 y8 R/ R  地黄丸
3 w& `7 i% y3 d  (方见痘疮发热属阴属阳)
9 R" z& o" O0 X* c  H  卷十七8 e( R$ `+ K' g* N7 [( E: g
  泄泻切牙作渴之症
# ~: i; d" T) r! x  陈文秀先生云:痘疮泻水谷,或白色、或淡黄者,宜服十一味木香散,送肉豆蔻丸。若泻多津液内耗,血气不荣,其疮虽起发,亦不能结靥。如身温腹胀,切牙喘渴者难治,缘津液枯耗,而饮水不止,荡散真气,故多死也,速与十一味木香散救之,如不愈,急用十二味异功散。窃谓豆蔻丸治阳气虚寒滑泻之涩剂。盖肾主大便,若因肾气不固而致前症者,宜用十一味木香散,或六君子汤送四神丸。若欲泻不泻,脾气虚而下陷也,用补中益气汤加肉豆蔻。饮食不化,手足并冷,脾气虚寒也,用四君子汤加附子。
# C5 A' R6 G3 Z- h  一小儿出痘泄泻,腹胀烦渴,饮沸汤而不知热,先君谓阳气虚寒,用十一味木香散二剂,泄泻顿止,饮汤嫌热,此阳气复也,乃用六君、干姜、木香、归、 而靥。
, \6 |: q( O! G# o7 }: j  u  一小儿痘疮愈后泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用六君、补骨脂、肉豆蔻,泻止,用参 四圣散,接补元气而痊。3 w2 [' _; e9 K% R
  一小儿发热饮冷,唇舌皱烈,泻粪秽臭。先君以为内蕴,用前胡枳壳散一剂稍愈;又用竹叶石膏汤加漏芦,乳母服之,其儿顿安。# e" {6 z( H: E: Q4 c3 `
  一小儿痘后作泻久不愈,而肌体骨立,此脾肾虚弱也,用二神丸、五味异功散渐愈,因停食吞酸作泻,肚腹重坠,此脾气下陷也,先用补中益气汤为主,佐以五味异功散渐愈;又用参 四圣散、托里散,治其疮而痊。
: _1 ?! W+ A% N7 {& Q4 ^6 p  一小儿出痘,发热燥渴,色黯出血,足热腰痛,此脾肾虚热,用圣济犀角地黄汤一剂,却用地黄丸料数剂而贯,又用参 内托散而痊。
, r+ w- p& b3 J' B$ W  一小儿痘疮将愈,侵晨泄泻,饮食不化,余以为肾泻,朝用补中益气汤,夕用二神丸而愈。: `. v9 c, w0 m( j: J: h2 Y
! A3 k9 R6 o" l9 N9 T6 \: r
  四神丸+ A# {6 A  _% R) i0 n6 p8 K6 s+ n
  治脾肾虚弱,大便不化,饮食不思,或泄泻腹疼等症。$ ^0 B' n9 O* R# @8 H" |+ g5 z
  肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(浸炒,一两)上为末,用水一钟,生姜八两,红枣一百枚,煮熟取枣肉,丸小豆大。每服二三十丸,食前白汤下。去五味子、吴茱萸,名二神丸。
: ~. z, z% c6 E- b6 D- L3 n+ [& @1 p5 U" G0 D
  二神丸
# [6 v8 O6 M+ B# n! G  治疮疡因脾肾阴虚泄泻。/ f! S) W7 w( G4 J6 Z$ T: q
  补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。5 W! i" u$ b- ?) P5 \7 t
  d/ W9 g% G  }
  肉豆蔻丸
' ?8 A- v0 u& ^" d1 f+ T; o* Q8 y  治泻水谷,或白或淡黄不能止者。* ^" f2 E( A& l8 E' k$ Y2 }
  木香 缩砂仁(各二钱) 白龙骨( ) 诃子肉(半两) 赤石脂(七钱半) 枯白矾(七钱半) 肉豆蔻(半两)上为末,糊丸黍米大。一周岁每服三五十丸,三岁儿服百丸,米饮下。泻甚者煎木香散或异功散送下。% u# x/ ]) p; }

& o/ e9 C# N- R- d% f, W  竹叶石膏汤
" @6 l& o3 n5 U3 |7 _: x  治痘疮胸中烦热,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 者,亦宜服犀角散。(方见顶陷心烦)+ q) p  A- ~! G8 K9 a) Y
  七味白术散
4 k* _% u5 T( U1 b9 N: a  即人参白术散,方见后)
6 d3 r+ X6 s5 H4 r; ?! e  六君子汤' ~2 _& _$ e" U1 g+ h
) S! n/ T1 d, g3 k0 B- {9 [& i
  四君子汤
  D) l  G+ V& f) \5 I0 s$ ^* z1 J
% E5 ?4 B- N8 {+ \  十一味木香散' M3 ~" v3 U3 G% a3 `$ c

2 B6 i" J) I$ M3 [) t: c6 d, z3 p  十二味异功散
7 o" w8 m+ Q  j6 y/ U  (四方见痘灰白色)% v$ q: }4 [" U* f. X0 t
  托里散
: `& M) y& d/ O" D2 s2 f: B  (方见痘痈)' I& F0 J1 O+ ]: ?- w) K9 Y
  五味异功散
8 m6 @7 L( s" \- Q8 h, }  (方见寒战切牙)
, E% V  y- ?( B+ u  f  前胡枳壳散
4 e% h, ~, q) A1 w2 G" u  (方见涕唾稠粘)( V- U9 I& d- e* X
  卷十七
$ L8 G; x5 i* c, W  痘疮发热属阴属阳之异
- E7 f' `" _  B9 g  陈文宿先生云:痘疮之症,有阳盛阴虚,有阴盛阳虚。阳盛者饮冰雪而不知寒;阴盛者饮沸汤而不知热。阳盛则补阴,用木香散加丁香、官桂;阴盛则补阳,用异功散加木香、当归。窃谓:经云大寒而甚,热之不热,是无火也,当益火之源以消阴翳;大热而甚,寒之不寒,是无水也,当壮水之主以镇阳光。若前症发热作渴,手足并冷,大便自利,喜饮热汤,此阴盛也,宜用十二味异功散、八味丸。若发热作渴,大便秘结,手足并热,喜饮冷水,此阳盛也,宜用四顺散、六味丸。若烦热作渴,面赤睛白,此为肾经虚热,宜用地黄丸之类,治之及时,亦有生者。京师小儿出痘或作渴,喜饮冷水者,恣与饮之,再不服药,如期而愈,亦无痘毒之患。盖北方人卧火炕,饮烧酒,有热与水相构而然也。小儿面色目睛多白者,乃禀肾气虚也,出痘必作渴,用地黄丸煎与恣饮,多有生者。
5 l& W/ H, j% ]5 F8 i  一小儿痘寒战切牙,泻渴腹胀,手足并冷,时当仲夏,饮沸汤而不知热,此脾胃虚寒之热也,先用十二味异功散一剂顿安,又用六君、附子一剂,后用五味异功散而愈。
5 ^/ w; C, n: e- k0 Z! k  一男子出痘,色紫作渴饮水,腰痛足热耳聋,此禀肾气不足,用加减八味丸料煎与恣饮,热渴顿止,佐以补中益气汤加五味子、麦门冬,滋其化源而愈。
# M; Z! d. x. X2 @  {! ^: ^5 Y1 f6 s  一小儿十四岁,出痘色黯,两足及腰热痛,便秘咽干、口渴引饮,先君谓禀肾不足,用加减八味丸料作大剂,煎与恣饮,至二斤,诸症悉退,又佐以益气汤及八珍汤,各十余剂而痊。
, r- P1 T' T/ A+ v; m  一小儿痘疮发热作渴,腹胀寒战切牙,饮冰雪而不知寒,悉似火症,但两足并冷,此阳气虚寒也,先用十二味异功散一剂,随用五味异功散加姜、桂渐愈,乃去桂,又二剂而痊。# a& r2 D$ s& r  ^+ G/ T4 [  T

( z' T; J0 x2 _* P( l5 d# F  六味地黄丸5 k8 O$ H: x5 u3 \* X! t9 K/ H
  治肾虚痘疮发热作渴等症。
/ m  [% o  T. U; q: r! D  熟地黄(八两杵膏) 干山药 山茱萸(肉,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸如小豆大,煎服尤好。+ B9 S9 k: e6 Z# z, [
3 L; [3 C" ^9 d0 Y% z/ N
  七味白术散
; t( U; ~& j: A) D( |  (一名人参白术散) 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。如饮冷者去木香。
  S) [! J3 w3 n6 r  藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛上每服五钱,水煎,徐徐服。
2 h+ _; L" ?: X7 Y8 U  |; n- m  r1 `& l4 T: p, K  e2 q
  八珍汤- d# O: l8 v" z* x( r! o
2 m2 g; i% e3 `& h6 _4 e
  十一味木香散
, t: \; Z# }: D, Y$ a2 r( c
' E& {  q6 w; c  十二味异功散
2 Z8 ?% `, d( G) A/ M  (三方见痘灰白色)
: n' H. D0 s) ]% x5 K- Z  补中益气汤
& m/ @3 P6 G2 }1 g2 q1 a4 M/ t$ E
/ l, `& s1 \4 @, a  N  五味异功散
# D& e) ~9 m( G  B8 D  (二方见寒战切牙)
# O" [  }. U/ Z3 C7 p5 K2 X" w) e  加减八味丸. X9 m  i( z6 r4 F1 b; W2 J: y) Q6 y
  (即六味地黄丸加五味子、肉桂)
  s! Z3 [, q7 n2 i, y* k4 s  清凉饮% Y- W1 g: G4 p4 \
  (方见大便不通)
; B  X/ U& r1 f, d0 M  卷十七' @6 s  Q* s9 b
  痘疮大便不通之症' L2 i) f$ m6 L
  陈文宿先生云:痘疹四五日不大便,以肥猪 白水煮熟,切豆大五七块与食之,滋润脏腑,疮痂易落,切不可妄投宣利之药,恐真气内虚,疮毒入里。如六七日身壮热不大便,其脉紧盛,与三味消毒饮微利之。窃谓:前症若毒在肌肉而未能尽发,脉浮而紧者,最宜此药疏解其毒。若脉沉而紧者,宜用前胡枳壳散疏通毒瓦斯,以绝其源。若口舌咽喉肿痛,疮毒甚也,用射干鼠粘子汤。若大便既通,作渴饮汤,脾胃气虚也,用人参白术散。凡燥粪在直肠不能下者,宜用猪胆汁导之,忌用疏利之剂,恐复伤胃气,则疮未出者不能发出,已出者不能贯靥。大抵分辨虚实,当以手足冷热,或饮水饮汤验之。3 A, Q& B* @/ I
  一小儿大便不通,痘赤作痛,发热作渴,手足并热,此余毒内作,用前胡枳壳散一剂,大便随通,诸症顿退;又与六味活血散而愈。3 R2 ]$ a6 O( j1 o+ ]2 n
  一小儿痘疮发热作渴, 赤胀痛,大便秘结,此热毒在内,先用清凉饮一剂,诸症稍退;又用鼠粘子汤一剂,诸症全退;再用紫草快 汤而贯脓,更用消毒饮而痘靥。4 \) ^& {; z' h" \2 {
  一小儿痘赤狂喘,大便不利,此胃经有热,先君治以犀角地黄汤芹莱汁而痊。( [- u3 _8 a9 z. |5 a7 b4 Q

$ q( e0 L, k& T  四顺清凉饮
0 Q1 ]; v7 E7 f: Y( k! U, ^1 |1 M0 v  治积热颊赤作渴,四肢惊掣,大便秘涩。
& p4 a: x4 S5 w1 }) K  赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。
/ c/ s1 \# W" U1 k+ E6 y* Z9 o  按:清凉饮乃苦甘疏泻内热之剂。若热毒在内,大便不通,表无他症,宜用之。连翘饮乃苦寒发表内疏之剂,若表里实热,烦渴饮冷,大便不通,小便秘结者宜用之,不可过剂。恐妄发则成 烂,妄下则成虚脱也。
  {! f" n0 Q/ l+ ]' u6 @. D) ?7 @0 g, ~, D$ H5 @, m
  消毒饮: y; e- K3 `6 M5 X' @6 d! |
  荆芥(二钱) 防风 牛蒡子(各一钱五分) 甘草(一钱)上水煎,量服之。
  l7 g9 B- n1 r9 c" |- e7 V) D1 P* T3 U! i- r3 D1 {0 v: ^; d. q
  射干鼠粘子汤$ d" ^3 A; `1 G% F0 O- m
  (方见痘咽痛); T2 Y* v; O& B" m, o: y. ~! N% I
  三味消毒饮
: N" B$ B6 ]8 L" u- m( c
* k; ^0 [# _0 |  C  人参白术散
6 j' `/ [% h: o- D' P4 w; Z  (二方见靥发热)
6 V+ p0 Z) r1 y2 q  前胡枳壳散
; l( u/ Q$ I1 f6 ?' T  (方见涕唾稠粘)" ^& u+ R# S+ e$ u2 B
  六味活血散1 g" v5 g/ @4 |. L- i# K" T
  (方见痘痈)
! o3 I6 ~' I. n" k5 N2 Y+ t  紫草快 汤8 K( m9 s! ?+ S1 L( V* s& ~5 d+ K
1 {% H9 p* n  q
  清凉饮! C. Z; L2 p  h( W  j5 x

6 q! \% C& h1 D. Z  消毒饮- \- _: a% o2 f6 b4 E+ ~2 l, o
  (三方见大便不通)/ d/ A, |5 Z- g! R, e5 N5 u# u
  犀角地黄汤
% W8 u2 x! X. W+ R+ f8 b% R  (方见顶陷心烦)8 C6 @1 m0 [% k
  卷十七
3 w, R9 d. L% j' Y  欲靥不靥欲落不落之症
( u: _0 c# l* o0 T7 ?+ `  陈文宿先生云:痘疮自始出至十三日当忌外人。恐有卒暴风寒秽恶或狐臭之气触之,父母仍忌房事。若痘欲靥不靥,其痂欲落不落,若腹胀烦躁,忌食水蜜生冷之物,若食之,转渴而死,急与木香散救之。如身热烦渴者,宜服人参麦门冬散。身热大渴,人参白术散,如不愈,仍服木香散。窃谓前症乃脾胃气虚,津液不足所致,非实热为患也。如身热烦躁,手足发热,脾胃有热也,用人参麦门冬散。身热作渴,手足微冷者,脾胃气虚也,用人参白术散。腹胀泄泻,或寒战切牙,脾胃虚寒也,用十一味木香散。泄泻气促,手足并冷,脾气脱陷也,用十二味异功散。凡疮结痂作靥,皆由元气充实而内融也。若审见虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若见不靥而投补剂,恐不及而误矣。- G- o; e- T% V  h5 O
  一小儿十二岁,出痘不靥,腹胀泄泻不食,手足并冷。先君谓脾气虚寒。用十一味木香散一剂,诸症顿愈,再剂不时索食,但恶寒,此脾气犹虚也,用五味异功散加木香及六君子汤,而诸症愈;又用参 内托散而痂脱。1 a' h% V# l, y+ n9 e2 v
  一男子三十岁,遍身发热作痛,有赤颗旬余,始知为痘,用参 四圣散、托里散各四剂,欲靥不靥,用十全大补汤数剂而痂脱。
4 {2 Y2 j( h1 j9 }& J1 I6 A6 `4 i  一妊妇出痘月余,欲靥不靥,面赤晡热,此肝脾血虚而有热也,先用加味逍遥散热退,又用八珍、牡丹皮而热止。) D' a% |8 w) F4 c5 f
  但气血皆虚,用十全大补汤而痂脱。3 b/ Q/ ^) c9 {# y8 L( J
  一小儿出痘,贯脓不靥,症如实热,余谓血气虚甚之假热也,用十全大补汤数剂渐愈,忽又恶寒,余又曰此邪气退而真气遂见虚象也,仍用前药内参、 各五钱,数剂而愈。
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6 x+ M: ?2 K! ?  十全大补汤0 r0 U, G+ R4 O" S
  治禀赋不足,寒热自汗,食少体瘦,发热作渴,头痛眩晕。(方见气促)
  b# U) x) x7 J1 Q; K  逍遥散) a0 I) p- {7 D" q/ O. n. J# u
  (即加味逍遥散去牡丹皮、山栀) 治乳母肝脾有热,致痘疮欲靥不靥,欲落不落。
* x0 @& R: f8 L  当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱)上水煎,母子同服。
, l5 e1 U9 o+ T4 q# p
2 N# @9 N# J4 b! [  十一味木香散7 _0 D- j+ f2 u

; L2 ]) H+ P* `, e4 j+ a  十二味异功散" `' \. `% x9 {2 e. k
  (二方见痘灰白色)
- @9 S/ i% U8 r' L- n  六君子汤$ \0 H* O" V6 F+ n/ f. V$ _
  (方见痘灰白色)
2 c4 ?% e$ S5 O, ]' e7 o) Y  五味异功散+ ^* J' y1 C7 n+ r( m2 U. y
  (方见寒战切牙)
3 z4 O4 e$ n+ B( S4 E  人参麦门冬散
$ b0 E  P9 l+ ?  x  (方见发热口渴烦躁不止)
; e6 B6 W% J- B4 j  人参白术散
# A! K; W. m4 t" _2 m' \, ~( M5 ~  (方见靥发热)/ {# H  d' K6 y4 b, @
  参 托里散0 M5 a4 W- v/ `* D1 U  f( d/ R1 r
% v; x! \: s5 [
  托里散$ p9 X) m/ c/ {
  (二方见痘痈)
4 h0 k2 }9 h/ d$ U5 O  卷十七/ v0 E" V) H/ q/ }2 y
  涕唾稠粘大便坚实之症
1 x. r* P. L5 @1 _9 H* z! ~9 y2 J  陈文宿先生云:痘疮涕唾稠粘,身热鼻干,大便如常,小便黄赤,用人参清膈散。如痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘息,用前胡枳壳散。窃谓前症若肺胃实热,气郁痰滞,或大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷,宜用人参清膈散,表散外邪,疏通内热,使邪不壅滞。若毒蕴脏腑,大便秘结,用前胡枳壳散,疏导其里,调和荣卫,使邪自解散。若痰嗽涕唾,鼻塞不利,宜用惺惺散或参苏饮,发散外邪,庶元气不伤,痘疮轻而易愈。
0 l1 K; Y4 \) x3 ~  一小儿痘疮涕唾稠粘,鼻塞不利,此风邪所伤肺,用参苏散一剂稍愈,又用惺惺散而痊。
4 v0 Q! t/ l$ \5 S8 K! s, w/ e5 F  一小儿痘赤壮热痰甚,烦躁饮冷,此脾肺实热,用人参清膈散顿退,又用芹菜汁而靥。
$ N7 q' p2 o- T) M  一小儿痘疮作渴饮冷,痰涎不利,此上焦热毒所致,先君用人参清膈散、犀角地黄汤各一剂,热退痰清;又用四圣散而痘起浆贯,用参 四圣散浆回痂脱。
2 _9 j1 W% v! [9 [( }! h/ J3 h  一小儿涕唾稠粘,大便黑屎,此胃经热毒,先君用圣济犀角地黄汤、芹菜汁而痊。
/ g3 S; l9 Q8 g& Z9 I3 x; Y  一小儿痘愈后,涕唾口干,饮汤腹胀。此胃气虚热而津液不足也,先用人参白术散二剂,后用五味异功散而愈;又用参 四圣散、参 内托散而痊。# e* |; S3 s& D+ q
  一小儿涕唾稠粘,痰喘作渴,大便不利,此热毒蕴于内,用前胡枳壳散一剂,诸症顿退,又用济生犀角地黄汤二剂而愈。) Q# s- }" A  C3 O# w

, ^# F9 G! j/ H; E  前胡枳壳散' @3 ^8 |- a! K: m0 U
  治涕唾稠涎,痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘急。
  F2 m& @: h2 |+ ?" K: E* K  前胡 枳壳(麸炒) 赤茯苓 大黄(炒) 甘草(炙。各等分)上每服三钱,水煎,如身温脉微并泻者不可服。% e2 q2 _" @9 d: x  G
  按:前方若肺实胃热,气郁痰滞,大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷脉数,宜用此方。以表散外邪,疏通五内,使邪气不壅滞,且痘疮轻而易愈。
; d' e: V" e5 Q. D$ p! o# m; Q% R- Q+ H6 A% A# z7 \
  紫草四圣散& L. K: m! H2 w! a: V% U- C' D
  治痘疮出迟倒靥,或小便赤涩发热。
8 L5 O+ [) v6 P3 l  紫草 木通 甘草(炒) 黄 (炒,各等分)上每服二三钱,水煎服。加款冬花、桔梗等分,名仙圣散。
# t5 v; p/ _* O8 U8 S" s5 V5 l) R# V
  参苏饮
4 `: ^4 b! y0 @2 q+ S5 V  治时气伤风,发热恶寒咳嗽,未明痘疹,疑似之间,此药甚为稳当。! k) h2 g% l3 @9 S+ h
  前胡 人参 紫苏叶 干葛 半夏 茯苓(各三分) 枳壳 陈皮 甘草(炙) 桔梗(各二分)上水煎服。
% i, P( b6 ?4 h5 o, i: d0 {; J( ?- e* I$ k% U) v
  人参白术散* W2 `" ^. {1 [7 m  C
  治胃气虚弱,涕唾稠涎,或因克伐吐泻,口干作渴,饮食少思。(方见属阴属阳,即七味白术散)
& K- b  ?' ~- |1 q& R% X  五味异功散
1 H6 d" g3 D% L% g- ]. o3 a" a  (方见寒战切牙)
( b# J0 p; ~& w) Z6 Y  人参清膈散
2 I1 Z' ~+ H1 h! O  (即十六味清膈散)
9 ?: Q6 s$ Q2 Q. o2 Q# |: V  犀角地黄汤
* P7 K/ d. f9 E+ A; R  (二方见顶陷心烦); D, b2 W! B  I; w( A9 l% X
  四圣散
) A, f5 N! ?0 c2 X8 {, Y6 e/ @  (方见发热属阴属阳)6 v# P# o/ ~7 L% C
  参 四圣散
3 D( g9 ^! ^$ k9 U- M' M: ~
% j3 G! h" u* u2 c9 `, @& B4 b  \) V: w  参 内托散0 I3 U; i3 B: K( E
  (二方见腹胀气促): Q  H  |) H5 ^) l' R2 o# r
  惺惺散0 N4 t: p! e3 [1 G' e8 K; O
  (方见 症)
  L- A3 z3 T9 A" S# x3 S  卷十七
3 l; R0 @1 o* |  顶陷灰白泻渴之症- @6 s* p/ m, r6 a9 M8 U0 p$ \
  陈文宿先生云:痘疮出二三日,始出如粟米状,或绿豆大,似水珠光泽明净,根窠红者,不须服药。若四五日大小不等,根窠光泽明净者,亦不须服药。如陷顶灰白泻渴者,服木香散。丹溪先生云:痘疮灰白色,静者、怯者作寒看,躁者、勇者、 发者作热看。若初出之时色白者,便须大补气血,参、 、芎、归、术、芍、甘草、升麻、木香、丁香;泻者加诃子、肉豆蔻。若白色将靥如豆壳者,盖因初起,饮水过多,其靥不齐,俗呼倒靥,不妨,但须实表之剂自愈。% A: R; e( y; M
  如毒郁于里,大小便秘者,随通利之。窃谓:前症不起发,不红活者,此因脾胃气虚,用参 四圣散。顶陷灰白泻渴者,脾肺虚寒,用木香散、异功散。若灰白色或痒而脓不贯,用紫草、四君、木香。色赤或痒而脓不贯,用紫草木通汤。贯而脓清稀,用参 内托散;不应,加附子,缓则不救。已出危症,如出赠痘,多有生者。( t% n* N$ r5 V' O$ _4 m' t
  一小儿色淡白痒塌,此脾肺气虚血弱也,用紫草快 汤、参、术各三钱二剂,稍应,又二剂,红活起发;又用托里散、参、术各三钱,贯脓而愈。9 R" K& ?7 `+ P( ]0 n
  一小儿九岁,痘色白,手足冷,此脾胃虚弱,用六君子汤加木香、当归、紫草四剂,又用参 四圣散加参、 各三钱而靥。至十七日发热烦渴,脉洪大而虚,用八珍汤而愈。. M' o8 M8 h4 d! r+ @) r
  一小儿十六岁,痘色白,脉虚浮,按之甚微而短,形气倦怠,饮食少思,此血气虚弱,用紫草木香散,内人参五钱十剂,色微赤;又用独参汤而贯。乃用十全大补汤、补中益气汤,共享参二斤余而靥。随入科举毕,发热痕痒淡赤,昏倦不食,急灌以独参汤而苏,又用斤余,却用十全大补汤、补中益气汤而安。
2 p( U6 d* E! ]% v& n7 W  一小儿痘疮七日,变灰白色,手足并冷,腹痛泻渴,先君谓阳气虚寒,用十二味异功散。不信,已而饮沸汤不知热,始投前药二剂,阳气顿复,却用独参汤、参 四圣散而愈。! J/ l9 X$ k2 ?0 e4 u6 L
  一小儿十五岁,因科举劳伤元气,出痘色白,贯脓不靥,眼闭昏愦,饮食与之则食,手指轻捏不冷,重按良久则冷,其脉轻诊而浮,重按如无,不及两寸,此阳气虚弱而无邪耳。用人参一两,干姜一钱,枣五枚,二日进四剂,结靥眼开。又二剂其眼常开,呻吟不绝。再剂却佐以补中益气汤,二十一日始言,但气短,云遍身痛如锥,索食,月余而靥。始末悉用前二汤,更无他饵。. y1 g8 {! u' D
  一孕妇发热坠胎昏愦,遍身见痘灰白色,饮食药饵,到口即作呕,惟灌热汤则饮之,乃择壮年妇乳灌之不辍,日灌数碗,旬余省索食,云胸腹胀满,此脾气虚而乳食壅滞,令细呷浓茶半钟,胸满即宽,四十余日而靥。后因劳心发热如炙,用四君、参、 、炮姜而痊。5 {# q# r' s0 L& r; j
  一男子年三十,发热头痛,四肢拘急。服解表之药热益甚,遍身红点,渐成脓,窠已灰白,此痘疮因气虚耳。用参四圣散、托里散,色赤脓贯而靥。
- ?8 u, ]- l3 a& I4 a  一小儿第十日不红活,浆不满,先君谓气血虚弱,用参 托里散数剂出赠痘,红活起发,又用十全大补汤而愈。, R" s, C% m6 `6 W. N
; w& q3 @( k; @, v; ?
  十一味木香散
* p& G  x$ \* [  木香 大腹皮 人参 桂心 赤茯苓 青皮 前胡 诃黎勒(去核) 半夏 丁香 甘草(炙。各三钱)上每服三钱,生姜三片,水煎,量大小服。
/ [* l$ a: ]9 T) E
  V  A' {; s9 q- ?  十二味异功散# H5 W3 }+ d& k8 }$ ]) z$ F% z# G
  木香 官桂(各三钱,去粗皮) 当归(三钱半) 人参 茯苓 陈皮 浓朴 白术(各二钱) 半夏 丁香肉豆蔻(二钱半) 附子(炮,去皮,一钱)上每服三五钱,姜五片,枣三枚,水煎,量大小服。此药家传五世,累经效验。+ p; d! P$ T6 Y$ W" f4 @
  愚尝治痈疽阴症,凡杂症阳气脱陷,与寒气逼阳于外者,发热烦躁,口干作渴,投以姜、桂、附子之类,津液顿生,烦热顿退,其应如响。人但不习而察之耳。
( @6 h9 E+ V% F% ]4 i* h& S. X* T5 x/ K' T. J- B1 M
  八珍汤5 c+ I# Q' g6 K% J
  治痘疮气血俱虚者,此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。
( A! O, ^3 c9 K0 r! Q- l  当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术(炒) 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服二三钱,姜枣水煎。- i' z/ d' ?* r5 O7 V; N# e

' z( C. F: N  f1 [: h! Z9 y9 y) M  豆蔻丸
8 p8 E0 n8 j  U0 v( Z, T# W  (方见切牙)
- Z  I: w+ K* a  v, h5 _4 J! d  Y  内托散
. w; D, i  _, b( O9 N& q. U5 {  (即托里散,方见痘痈)5 ?, `# y# ?% i4 R2 B
  紫草快 汤2 c( J/ Z) L! W7 T
  (方见大便不通): p3 q2 k+ e6 F8 o% l9 o
  四君子汤3 y5 i& j4 X) R9 [& n+ f

0 i5 h7 _- P- P& @6 Z0 b) h( `" ~  六君子汤% y/ a$ b% l' m, e
  (二方见不靥)
  Q' S/ W1 x& f- s) p9 @  参 内托散
9 V$ {3 w+ e1 a$ k. v$ [( Z  (方见腹胀气促)
7 r) \' M: L9 \( g  紫草木香散9 T& F4 y# g8 t% m0 b
  (方见大便不通)
. _* S+ X$ A* l5 `, `  补中益气汤/ b2 \+ K0 d4 j& G
  (方见寒战切牙)
7 ], W" {& M# z) M0 N, k  四圣散! ]# l' K+ s% B) y
  (方见痘出不快)
& p4 v. D3 a8 M8 A. C$ H  参 四圣散  [  f9 S% p4 Q  E; p/ I
9 X7 {" f1 z  @
  十全大补汤
2 J" j4 m% o3 E" @
( ?% I8 j  r5 y* D9 V  独参汤9 t3 o; t  D) x  L' r. i1 v
  (三方见腹胀气促)
2 X! u- O- x6 H% j  紫草木通汤# X, z3 O$ F7 |; q8 n
  (方见痘出迟)9 ^8 l* R" f; r" I# Z
  卷十七$ z& C# ?; ^- i/ v6 N* x
  寒战切牙饮水泻渴之症
( d  o: g! Z6 l- v) s& A3 j  陈文宿先生云:痘疮六日至七日,肥满红活光泽,八日至九日,肥满苍蜡色者,皆不须服药。如身温气促,口干肚胀,足冷寒战切牙,饮水泻渴者,急用木香散加官桂、丁香服之,如不愈,服异功散。盖切牙者,齿槁也。窃谓:前症若手足并冷,渴饮热汤,大便泄泻者,阳气虚寒也,宣热补之。手足不冷,大便不利,渴饮温汤者,脾气虚热也,宜调补之。手足不热,大便不利,渴饮热汤者,脾胃虚弱也,宜温补之。治者审焉!一小儿出痘,寒战切牙,四肢蜷缩,大便自利,手足并冷,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十二味异功散末二钱;诸症顿退;又用人参白术散、参 四圣散而靥。+ Z: _( t0 i; p) ^
  一小儿十四岁,面色忽赤忽黑,出痘寒战切牙,作渴烦热,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十全大补汤散,烦渴顿止,乃以八珍倍加参 ,至脓贯又作渴面赤,此脓成而血气虚也。用当归补血汤、八珍汤而靥,至月余面赤烦渴,或时昏愦,痘痕如赭,或时作痒,脉洪大,按之如无,此血脱也,用大剂当归补血汤而安。
$ B( z# i; u. ]5 L% V; {' @  一小儿痘疮,寒战切牙,内热作渴,形气倦怠,虽起发而欠红活,此阳气虚弱也,用参 四圣散而结痂,忽作泻发热,此脾气虚也,用人参白术散、参 内托散而靥。# A* [: Q/ d% s; X
  一小儿痘疮,切牙面黄饮汤,此阳气虚弱也,用五味异功散加木香而愈。后仍切牙面赤作渴,至夜为甚,此脾肾阴虚也,用地黄丸、大补汤而愈。
% X; d; C/ F/ h1 o# ~  一小儿脓不贯,兼寒战切牙腹胀,属脾胃虚弱,用四君、肉桂、归、 、肉豆蔻,又用参 四圣散而痊,后用托里散、四君子汤而靥。# L- E) S6 v8 O# ~4 Q3 w' e
  一小儿痒塌寒战切牙,喜饮温汤,手足不热,属阳气虚弱也,用参 四圣散,诸症已退,用参 托里散,其浆渐贯,用十全大补汤,其痂顿靥。, s  ~# U- ]1 n# |
  一小儿十四岁,痘将愈忽寒战,手足并冷,脉微细而不及两寸,乃脾气虚热,用五味异功散、独参汤、十全大补汤而愈。
4 n8 R( P+ j5 ^  一妇人愈后寒战,脉浮大,按之微细,此血气虚也,用十全大补汤三十余剂而愈。后因劳,寒热往来,寒时手足如冰,热时手足如炙,脉浮大,重按则细,此阳气虚甚也,朝用补中益气汤加桂、附各一钱;夕用八味丸料,倍加桂、附,各五十余剂而安。9 D- R% j) p1 \4 b9 K: p9 W
  一小儿切牙作渴,面色忽白忽赤,脉洪数按之无力,左关尺为甚,此属肾虚也,用地黄丸、补中益气汤寻愈。后因惊面青目赤,呵欠切牙,手寻衣领,此肝经虚热,用加减八味丸料,煎与恣饮,顿安,又用补中益气汤而痊。% I0 Y3 D5 _4 y! W
  一小儿切牙,作渴饮冷,大便微秘,寒战痘赤,多在身侧,此属胆经虚热也,用小柴胡汤、柴胡麦门散各一剂,又用加味四物汤而痊。
- J7 k. a& g4 ^/ A& g) z* t0 W$ I4 `3 B7 F4 v! q
  当归补血汤
( s6 H& m+ F1 N! N  治痘疮血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无。其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳,若服白虎汤必死。4 ?( u+ H  y, t5 b5 c
  黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。! K9 X5 }$ K( x" T0 f% g( h. F

3 F2 C4 y2 T2 j9 E( P3 b4 {7 h  补中益气汤9 ?6 C. i" m3 f
  人参 黄 (炒) 白术 甘草 当归 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各二分)上姜枣水煎,徐徐服。
% Z6 A$ I. i5 Z1 r4 N* x9 {  k  ^0 T+ M1 S4 H
  五味异功散, R1 _% V8 z# n9 d
  人参 茯苓 白术(炒) 甘草 陈皮上每服二三钱,姜枣水煎。为末调服亦可。
3 }0 P: X* h, t- H1 ~: u1 q9 E- T/ M! B+ E6 t. ]0 @
  加减八味丸
% X% X! A* Y: j) d7 F  (即六味丸加五味子四两、肉桂一两) 治肾经阴虚,虚火上炎,作渴切牙,或口舌生疮,或痰涎涌盛。
$ n& G& y/ q6 C( C% d; n# ], f! B8 T
  六味地黄丸4 X% i/ c  X5 j5 I$ Y$ U
  (加肉桂、附子各一两,名八味丸。二方见发热属阴属阳)
' h7 N1 R  J" Q$ w  v/ u  独参汤8 c" B5 H0 `' x; Y$ m. d2 C, E
  (方见腹胀气促)
7 s- G! }2 ]* s+ ~- N& B  小柴胡汤
  W" u7 c- w7 [4 S: _  (方见 症)! v+ ?# A2 G4 ?) d$ k; m
  十一味木香散1 m8 P* r* o0 A1 H( f1 k
" e9 E" D: o  h7 ]5 x
  十二味异功散3 Z$ c' [* h3 m$ @
  (二方见痘灰白色)% `. V: w6 i) K# V/ ?
  十全大补汤) s+ e2 e' {) o, k# N  `
  (方见腹胀气促)" N6 B# w5 i( ^7 ~3 Y- L3 z
  八珍汤& \# I3 @$ L) v4 a/ p

8 ]6 Y! Z$ E5 `# D3 p% h# a' `8 j  柴胡麦门冬散
1 M% f' A; z7 d; ]' Q5 T$ J; W  (二方见顶陷灰白)" I9 ]: x. g6 F: l% M
  参 四圣散6 O- {" d. F$ A8 Q
  (方见顶陷心烦)# G( r& J) R. G" j
  七味白术散
% ]( F% z' ^" G: ?! N5 d, A  (方见痘发热,即人参白术散)# T4 a' b1 h, k* W1 q( v) t
  卷十八
- P8 I9 L0 A' e8 q5 Z- M: r: p  不靥闷乱哽气腹胀之症
3 N, ?+ _9 j& d5 i: R$ n8 [  g8 W! J  陈文宿先生云:痘疮十一日至十二日,当靥不靥,身热闷乱不宁,卧则哽气,腹胀泄泻,寒战切牙,急用异功散加木香、当归,以救阴阳表里助其收靥。窃谓:前症若手足并冷,属脾胃虚寒,宜用十二味异功散。手足微冷,属脾胃虚弱,宜用五味异功散加木香。若手足热,大便秘,属脾胃实热,宜用清凉饮,救其阴,以抑其阳。) Y7 H9 [0 U$ `6 W& X4 }
  一小儿痘,寒战切牙,泻渴腹胀,手足冷,时仲夏,饮沸汤口不知热,先君谓脾气虚寒,用十二味异功散,一剂顿安;又用五味异功散,调补而愈;再用参 四圣散而痊。' {$ N4 o2 ~; q$ ]$ L
  一小儿痘不结痂,发热饮汤,哽气腹胀,此脾气虚弱,用五味异功散、参 四圣散而愈。后噫气下气,欲服枳壳之类。余谓:噫气属心火虚,下气属脾气虚。朝用六君子汤加姜、桂,夕用补中益气汤而愈。
# k  L% V) c: E2 U' K/ L  一小儿哽气喘咳,腹胀下气,手足不冷不热,此脾虚不能摄气而腹胀下气,肺虚不能摄气而哽气喘咳,用五味异功散加升麻而愈。
( v$ c3 e( t1 J; W  一小儿痘将愈,足冷哽气腹痛,手冷至肾,唇青面白,属脾胃虚寒也,用五味异功散加附子二剂,足稍温;又用六君、姜、桂一剂,诸症渐退,乃去姜、桂,服之而痊。  Z) @9 w2 D3 J1 W& T- p
  一小儿痘不结痂,作渴饮冷,大便秘结,此肠胃有热也,先用清凉饮末一钱,大便和而顿靥;又用人参麦门冬散、八珍汤而痊。
9 v' Y0 R/ i5 _- x- d2 y  一小儿痘不结痂,用补中益气汤、地黄丸料煎服而愈。次年毕姻后,寒热作渴,头晕,脉洪数,按之微细,此脾肾虚火上炎也,以前药各加肉桂五分,引火归经而愈。
! C( a# G  U; ^( C) H1 \- W# e, K. E  一小儿痘不靥发热,因乳母有肝火,用加味逍遥散、人参白术散,母子俱服而热止;又用柴胡麦门冬散而痊。
5 w0 t  G  t+ ?& `2 R5 p  一小儿十五岁,久而结痂,寒热往来,脉洪数,按之无力,用十全大补汤而痊。后因劳寒热复发,用补中益气汤而安。$ `, g5 U0 E3 _8 q3 t* m" N

' D% j. d" ?  d0 A  六君子汤8 {6 _' Y% c8 i  b9 ~  p+ o, n7 l
  治脾气虚弱,或因克伐之剂,亏损中气,饮食少思,或痘疮不起发,灌浆结痂。
$ A" _* t4 @! L6 S  人参 白术(炒) 茯苓 陈皮(炒) 半夏(汤洗) 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎,徐徐服。; ~: D8 e; Y: G1 r3 r0 v# g# l
- J1 X/ l4 [- u, g& K; {6 R2 [! C
  四君子汤
* h( i0 l' E. ?$ I) W" J; T3 [. m  (即六君子汤去陈皮、半夏)1 P6 Z- w9 ]1 r9 g" w
  四顺清凉饮
. a& `) a4 S/ s. k- H  K. U  王海藏先生云:痘疹脓贯而不焦者,由治失清凉之法,内外热毒,无以收敛。譬如五谷得阳气而成熟,得阴气而结实,用清凉饮子下之。(方见大便不通)
) M. Y' D) M; X6 U" [  十二味异功散8 ~6 N9 z( M) W. J) v5 ?
  (方见顶陷灰白)
3 c5 ]5 N/ |' t# S( u% ^  v  人参麦门冬散: ^7 m" ^, p( z6 e
  (方见发热口渴)% K. o( C% N  v! c9 P! G. z% V
  柴胡麦门冬散+ ~" i" t% i/ S4 |
  (方见作痒搔破)
; a$ E; E3 L) F4 ]6 N, T: q9 R  加味逍遥散
1 C9 \4 e. P: s: A. F8 V0 D2 L* C  (方见欲靥不靥). i& Q5 }. |& h, W7 i& H% l! t
  补中益气汤
/ x  T) `" e  L( `, P) t( h  f: t$ @6 r0 s$ e' _
  五味异功散
( V$ q$ c. M0 D) _* f* @3 W  (二方见寒战切牙)3 \. h+ ]% S6 g0 N0 ^
  参 四圣散4 `7 @8 _7 t7 P* h, h7 y% M
, T" @/ S6 n* m( q; }0 Z
  十全大补汤
, q! n% a( E0 n7 _  (二方见腹胀气促): Y, H4 j5 m. o0 N  b4 N; v
  人参白术散3 g2 k5 `& |1 s, Q2 g) z8 l- F, @7 J4 ~
  (即七味白术散)1 m7 [7 J2 f6 A8 [( N8 q# P! c/ M" j
  地黄丸6 l! X3 j6 \( S3 Y8 F
  (二方见发热属阴属阳)! A5 \' A0 e+ r
  卷十八% D9 U5 c, k2 {9 T/ V
  两目生翳痕黯凹凸之症1 n4 f4 y4 ~, N8 h
  陈文宿先生云:痘疮十二日至十三日,疮痂渐落,其瘢犹黯,或凹或凸,肌肉尚嫩,不可澡洗,并忌五辛煎 之物,恐热毒上熏肝膈,眼生障翳。或有是患,用谷精草散治之。窃谓前症:目为肝之窍,或肝经风热,或肝经血虚,或肝经风热相搏,或肝疳内热,或乳母肝经有热,或食膏粱浓味,故多犯其目。若失于早治,多成废疾。  f& x* `3 @* H7 Y0 ~% ]
  一小儿出痘,两目不开,先君谓肝经有热。用消毒化 汤,母子服之而愈。
+ V6 t! v3 ]1 r- m* p2 R  一小儿两目不开,先君谓肝经热毒。先用柴胡麦门冬散,又用四物汤加山栀而愈。
1 L, `6 q4 W& i: m& I  一小儿痘疮,目赤肿痛,此肝火为患,用柴胡麦门冬散、谷精散而愈。& y  K# U1 H7 G3 R) [$ U. U7 D0 F
  一小儿痘将靥,目不开,脉浮而无力,右关按之缓弱,此脾气虚耳,用补中益气汤加蔓荆子二剂,去蔓荆子又数剂而愈。后每劳役,目中作胀不能开合,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。
. O6 E7 `% \  T) S  一小儿眼痛不开,属肝经风热,用柴胡麦门冬散、犀角地黄汤加柴胡各一剂,开而见赤翳迷漫,仍用前药加谷精草而愈。
! g% j% ], Q' k5 B' P2 C- b  一小儿出痘,目闭二十余日,用清肝解热之药,两目虽开其睛已伤,此失于早治也。7 w# v$ a& F7 B. u
  一小儿目中出痘作痛,肝脉弦洪有力,先用小柴胡加龙胆草、生地黄一剂,而痛稍止,乃用四物、柴胡、山栀一剂,痛全止,再用加味逍遥散、蝉菊散而愈。; |* @  ?: j$ G/ D, _* B
  一小儿目中出痘,肝脉弦数,此木火相搏,用四物、山栀、牡丹皮、柴胡二剂,再用加味逍遥散二剂,肝脉平和,又用四物、牡丹皮而靥。但目有青翳,用蛇蜕散、三味谷精草散而痊。. o6 @' {$ U* C5 {8 H
  一小儿素食膏粱,目中出痘作痛,口渴、大便坚实,左右关洪数有力弦长,此形病脉俱实,先用柴胡栀子散、泻黄散各一服,又用柴胡栀子散、柴胡麦门冬散而痊。$ U! @5 s/ {8 E0 T1 Y5 c- d" E4 P- Q
  一痘儿眼不开,肝脉数,按之有力,用柴胡栀子散,子母服之眼渐开。又因母劳怒仍闭,用加味逍遥散而愈。后复闭,用柴胡麦门冬散而痊。8 |7 c% J+ U, t# C, z$ u1 Z
  一小儿目中生翳,诊其肝肾疳症,用九味芦荟丸、六味地黄丸及粉丹散,翳渐退,又用柴胡麦门冬散而痊。
. u3 Y) c, Z1 Q1 f
0 K( L/ `9 e5 L) K+ u. r! u& _  羊肝散
& j% V, }- \; a" ^$ p( t3 r  治痘疮入眼,或无辜疳入目。
/ [8 z8 R* \& _6 U& U5 i2 V  密蒙花 青箱子 决明子 车前子上为末,用密蒙花末三钱,余药各一钱,以羊肝一叶,薄批掺上湿,用纸裹煨熟。空心食之。2 ~5 o$ f' |: V2 p

( G8 n2 l, K& i. L  蛇蜕散" o! ]+ I" a8 O2 Y3 j; Y
  治痘毒目翳。
7 b( E, ]0 v; _0 V2 s  蛇蜕(二钱,为末) 栝蒌仁(五钱,研烂)上为末,用羊肝一片,批开入末二钱,用线扎紧,米泔煮熟,频与儿食,外用粉丹散。: d* ?' u; m3 N. a
, ]! k) z  p& x; A/ M1 U
  三味谷精草散
9 I; b$ \9 J# d. i; R  治痘疹翳膜遮睛瘴瞳子。
6 g9 r7 ]/ a3 `4 d+ n$ k  谷精草(一两) 蛤粉 黑豆(各二两)上为末,用雄猪肝一叶,竹刀批开,掺药在内,以麻线缚定,入砂罐内水煮熟,令儿食之。' A, y0 m- q. \( k4 r3 [) R$ d" b$ s& s

$ s8 G7 I  H2 J& a8 h& B% D3 U  蝉菊散
0 e1 d$ L- E0 ~3 j: h  治斑痘入眼,或病后生翳障。0 ?- R$ G) ?5 R% L
  蝉蜕(洗) 白菊花(各等分)上每服一钱,水煎入蜜少许,量儿服。
0 h; U7 H6 L  }& q- _' r8 C2 P" c4 @
  二味谷精草散( U- q. i. D; U0 L- f; |
  治痘疮已靥,目翳膜障,瞳神隐涩泪出,久而不退。
; |6 n( y+ u! X- E1 Z7 ^  谷精草(一两) 生蛤粉(二两)上为末,用 猪肝一叶,竹刀批片子掺药在内,以绵扎入砂器内,水煮。令儿熟食之。1 ^  _* I( Y9 Y+ X

3 {8 w# Q! Z0 f2 g4 N2 E" ~9 A  粉丹散! y: u$ d% g. U- g! W
  (即吹耳丹) 治眼生翳膜。
# _, w5 N# c9 s% B9 f; J0 Z  轻粉 黄丹上为末,竹筒吹耳内,左眼有翳吹右耳,右患吹左耳,即退。6 Y8 k) r, ]3 `; x+ u9 {8 J

4 i- g: |( R) |( P: R  通神散
3 F, J. k5 r! _0 e! q: b  治 疮入目,内生翳障。
" ^+ B, r  h3 ], _6 u  白菊花 绿豆末(生用) 谷精草(各等分)上为末,每服一钱,干柿一个,米泔水一盏煮干末,不拘时但食柿饼五七次,至七日可见效。
- {1 s6 G" y) v. x2 {6 {& o" R2 w5 r* Y0 j
  黄柏膏
4 `8 W) `" S4 u8 y- |  治痘疮初出就涂面,则痘疮不生于面目,用之若迟,虽出亦稀。
1 y7 s2 M4 c7 J% k  黄柏(一两) 绿豆 甘草(各四两,生用)上为细末,清油调如膏,从耳前眼唇面并涂之,日三五度。
, s; i4 E7 [+ |1 t+ t1 }: X: |$ b. C" K; S2 R1 G4 w! j' R) d
  羊肝丸! v5 [, p. P/ Q$ |  d, l' c% z+ Y! P
  治痘疮入目不能开。
3 f+ @" j) W* h! N% d  羯羊肝(一具生用) 黄连(炒,为末)上先将羊肝去筋膜,于石器内捣烂,入黄连末丸如桐子大。每服二三十丸,食后茶清送下。
$ l! g# {1 u# l* i' ^1 `( G3 ~1 u) Q1 P8 m5 y) }" I% ^
  蝉蜕散
* D6 @5 \1 w5 ], h! p2 X0 u  治 疹入目,半年已过者,一月取效。( w8 R9 J- ?% F+ a9 o# Y- Y
  蝉蜕(一两) 猪悬蹄甲(二两,瓦罐内用盐泥封,烧存性)上二味为末,入羚羊角末五钱,每服五分,白汤调下。/ i1 `8 p" r0 {
1 S) Y& s- }% F6 \+ P
  九味芦荟丸
+ @% N- }9 R6 z) Q" E  治肝经积热,面目生翳,耳中出水,大便不调,肢体消瘦等症。(方见疳蚀症)
" n5 c0 B. N+ _7 g8 O( f2 r. z  小柴胡汤
4 T0 G, R3 U( o! W' I. v  (方见 症)$ ]. [6 j7 e) O0 p
  柴胡麦门冬散
2 C3 `- Q% [/ r" {5 |% M  (方见作痒搔破)
2 y" {9 b- l) s1 `+ B  四物汤, I6 M' x) ~3 {9 X' U
  (方见痘疮出迟)
: i6 g! `, I: W' Y1 H, M1 g7 c0 ]  六味地黄丸5 I+ P& J2 |2 s& {
  (方见痘疮发热属阴属阳)
! y$ V, W; ~: R! H" \6 q  泻黄散, P3 P: c5 {/ t
  (方见靥后发热咽痛)
, }3 E7 a, Q6 `/ V  消毒化 汤% f* o' F& D( p" K- G& a4 p
  (即消毒救苦汤,方见夹疹痘)5 w+ h$ O4 Z8 F* v
  加味逍遥散
5 K+ Y6 K! m0 G8 w$ Y4 y, m7 J  (方见欲靥不靥)
, G) Z2 }' i4 ?; `2 f  柴胡栀子散8 f6 ?8 t. O! l7 V' `3 _- _& G3 P
  (即柴胡清肝散,方见作痒搔破)7 Y) K0 {$ R6 ^  |" E3 ]
  补中益气汤, g* M7 `2 {' |# U8 b/ `

9 B2 [7 G* ?7 i1 M) @9 T6 y) K' L  五味异功散/ M: F/ ?# F7 v% ?3 A! c
  (二方见寒战切牙,一名小异功散)# i8 S# a/ v& Y1 Z/ i4 ~4 L) E* g
  卷十八
  M* j& {6 D8 G. B( b  靥后发热咽痛不利之症" \$ h. h1 d+ A* y$ s' c
  陈文宿先生云:痘疮收靥之后,浑身壮热,经日不除,别无他症,用柴胡麦门冬散,如不退,服人参白术散。若风热咳嗽,咽喉不利,用桔梗甘草防风汤。窃谓:前症有因热毒未解者,有因胃气虚热者,有因胃气实热者,其因不能枚举,当临症制宜而药之。
) o' q, E$ v  ?2 C' `  一小儿咽痛壮热,痘痕色赤,手微热,此余毒未解,用柴胡麦门冬散而安。七日之后复热,手指初捏似热,久捏则冷,此脾气虚也,用五味异功散而痊。9 n% c/ r- V% o8 L* U: N
  一小儿痘咽痛,大便不实,口渴饮汤,手足不热,此脾胃虚弱也,用人参白术散,而大便实。但不时寒热,用加味逍遥散而愈。' F3 E7 X$ Q1 I6 }5 D, I( v
  一小儿痘咽痛,发热作渴,面赤饮冷,此胃经实热也,用射干鼠粘子汤而愈。因食浓味复发,手足并热,用泻黄散一剂而痊。
- u. _' s5 i+ w# J  一小儿痘咽痛,发热饮冷,大便黄色,手足指热,此脾胃实热也,用泻黄、清胃二散,各一剂而愈。后因乳母食浓味,儿口角流涎,不能吮乳,仍用前药治母而愈。% h  ~4 [+ [4 K& I" M
  一小儿痘咽痛足热,余谓此禀足三阴虚而无根之火上炎也,古人有云,痘归肾经,必不可救,当用壮水之剂,亦有生者。奈彼不悟,翌日果腰痛咽哑,始信余言,乃用大剂地黄丸料加五味子,并补中益气汤而愈。
/ }% g' _9 x& c* D- E+ L4 i  一男子出痘,上体甚热,两足俱冷,喉痛作渴,疮亦不起发,此禀肾经虚热也,以六味地黄丸料,煎与恣饮,渐愈,又与八珍汤而痊。
! k" U+ J1 B% C6 B+ u0 ]' e  一小儿面色素白,出痘咽痛,发热面赤,作渴饮汤,手足指冷,此禀足三阴虚也,用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,又以益气汤助其脾胃,以滋化源,痛止热退而愈。$ a* B* o+ p# ~2 x2 o9 ^
5 g5 O/ N  L' \& }+ X; A; x
  射干鼠粘子汤- ]& H+ P$ L: F! x7 F4 p* f
  治痘疹咽喉作痛,及痘疹后痈疽疮毒。
( E1 \% S' N7 H  鼠粘子(即牛蒡子) 甘草 升麻 射干(各二钱)上水煎,量服之。
& N( ]1 z* O& L- q
2 V- s* Y4 X6 n+ ?) |) r  泻黄散+ ?& E3 H3 q- L) _0 N- }) M
  治脾胃实热患疮,口渴饮冷。
0 @8 ^- [" ^! S! J$ u5 i  藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草(三钱) 防风 山栀仁(炒,各一两)上为末,每二钱水煎,入蜜少许。婴儿乳母服之。
6 d/ X7 L" Z4 G1 O* Z% Q' r5 T
  六味地黄丸) ^/ _* S1 s& |( p- |3 X
  (方见痘疮发热属阳属阴)
$ T8 h0 u$ i  l% _* W5 U; b2 u' f, P  清胃散
/ m  c, b* F4 b; s, W. q) n  (方见痘不结痂)8 M& a4 q7 M5 K$ S  Q( `) h
  八珍汤
: s; T3 K+ O9 J  (方见顶陷灰白)! g! L) G$ f/ |- q4 L+ h) r/ {
  人参白术散
2 F/ ^! g& H; z: `: Q/ m  (即七味白术散)
/ ^) d8 z5 w) l  柴胡麦门冬散
4 U! m& g  S* ?  (方见作痒抓破)$ y2 |9 K$ z$ s- b
  加减八味丸3 S* N" M% K8 v# R1 s; w
  (即六味丸加五味子、肉桂)3 b4 V8 a5 C1 I
  加味逍遥散
8 T4 s) u/ ]* ~) }* t) `4 T  (方见欲靥不靥)
* F, l8 D* ?* o4 f* o1 P  五味异功散
  P- o$ t3 e& C- g8 E: K
. Y: c4 R8 i+ a5 v' t1 i% a  补中益气汤, c. L" C* _2 n: D  |' D( Z2 U
  (二方见寒战切牙)
  l8 p5 P6 `; S% b  卷十八
+ {% o2 d$ O7 R2 t  顶陷心烦狂躁气喘之症
  b% B) u) t7 ^- |* `  陈文宿先生云:痘紫色顶陷,心烦狂躁,气喘妄语,或如见鬼神,内热便秘者,宜用龙脑膏子、猪尾膏。如无内热,大便不实,不可轻服。窃谓前症多因初起热盛之时,失于解利所致。亦有因痘毒未尽,有因胃经有热,有因肺胃有热,有因心脾有热。烦躁,痘裂出血,便血衄血,屎黑痕赤,详见各症。大凡作渴发热,手足指冷或大便秘结者,内有热也,切不可禁其饮水,观张子和述水中儿事,良可验矣。盖热极故得水而生也。% c- S3 G+ ~' y6 c( N+ }4 v
  一小儿痘症狂喘,热渴饮冷,痰涎不利,先君用十六味清膈饮、犀角地黄汤而痊。
# h. j! ^" O( {$ t9 D$ p8 w  一小儿痘紫发热,小便不利,手足发热,此肺经有热,用人参清肺饮小便随利,又用犀角地黄汤而靥。
. [% X9 s4 J. X8 A9 _5 x  一小儿痘紫作渴,手足并热,余谓胃经有热,用竹叶石膏汤一剂,诸症顿退而愈,用人参白术散而痊。! V- |7 N$ ^# _# H% ~
  一小儿痘紫作痛,又顶欲陷,发热饮冷,作渴痰喘,小便秘结。此肺胃有热,用十六味清膈散一剂,诸症顿减,又用葛根麦门冬散一剂而愈。
2 C, Z- G: o8 ^0 l  一小儿出痘发狂,作渴饮冷,此上焦热炽也,用黄连解毒汤、芹菜汁而止;又用紫草快 汤将靥。因间药饵三日,色黑倒靥,用紫草散渴止,又用人参白术散而痊。
. L( ]% m4 m3 k" ^" v  一小儿出痘喘咳面赤,其脉洪数,右寸脉尤甚,此心火克肺金,用人参平肺散以清心肺,再用地黄丸以壮肾水,喘嗽顿止。; T, {4 T$ g  Y4 r6 z. r/ i
  一小儿痘将愈,喘躁作渴面赤,此禀足三阴虚也,用地黄丸料数剂,诸症稍可,又佐以益气汤,诸症渐愈。后因沐浴出汗,仍喘咳烦躁面赤,脉洪大,按之如无,此汗多亡阳也,用当归补血汤而愈。毕姻后,喘咳音哑,用地黄丸、益气汤各百余剂,得远帏幕而生。5 S  |; i% ]; _# t9 Y
  一小儿痘愈后,时发狂兼喘,发过面色黄白,手足并冷,此脾胃虚弱也,余用补中、八珍二汤各三十余剂。或云当先降火邪而后补元气,乃服芩、连、朴硝之类,汗吐不止而殁。
* G( P$ G: ?4 C9 o
, ?5 M) s' e0 ]+ {; q9 z6 q2 e8 V5 L$ p  十六味清膈散
3 N! n! s. k; T2 I  治涕唾稠粘,喘嗽痰盛,身热鼻干,大便如常,小便黄赤。1 z4 A- y! |3 a8 F& ^5 T
  人参 柴胡 当归 芍药 知母 桑白皮 白术 黄 紫菀 地骨皮 茯苓 甘草 桔梗 黄芩(炒,半两) 石膏( ) 滑石上每服三钱,姜水煎,量儿服之。7 |, S! {. I7 Z7 S* R' g
- @3 s, D+ l& ~- U7 ~8 y
  葛根麦门冬汤
# a- T7 t: b. ^3 P) D0 S7 p  治痘疹胃经热甚,头疼闷烦,或痘后余毒。3 A+ Q* j8 L$ D4 p2 r& P) z% [7 v
  麦门冬 干葛 人参 赤芍药 升麻 茯苓(各二分) 石膏末(五分) 甘草(二分)上水煎服。
* N2 N, u! d6 u# S( X* N+ H) H$ G
! j" y* m/ ?: x: O# O) d, ]8 Q  犀角地黄汤
# d' h! d( c+ ^  治郁热不解,气血涌为衄血,或流入胃脘而吐血,或余血停滞,面色痿黄,大便色黑。
4 x! l% F  z0 n5 ~, Q  犀角 生地黄 白芍药 牡丹皮(各一钱)上水煎,乳母同服。; Q/ [- e4 n) }5 A  M) `/ b% O
- `# N4 [! N# Y' y3 m' ?) K. U  T
  人参平肺散  }) K$ }% n3 u. A* [" D/ {  G
  治心火克肺金,传为痈痿咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。4 u5 N' [  e; |7 l# y# i: p
  人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母 五味子(各一钱) 青皮(四分) 天门冬(去心,四分)桑白皮上水煎,徐徐服。
" K: ]) X1 i2 V7 Q3 ~
- K+ b% e5 j8 v  竹叶石膏汤
# M) }8 W! {& A8 v6 B  W  治痘疮胸中烦闷,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 。又宜服犀角散(方见泄泻切牙)# T- }# Y' e9 F& f$ ~4 a- d
  龙脑膏子
  C- C5 Q! D3 h$ h0 ?5 p9 w  治时气 痘疮及赤疹子未透,心烦狂躁,气喘妄语,或见鬼神,或已发而陷伏。宜速治,否则毒入脏必死。
: w% J7 [, G0 i, [% c+ \  生龙脑上研细,滴雄猪心血,丸绿豆大,每服一丸。心烦狂躁,紫草汤下。疮陷伏,温酒化下。一方加辰砂五分尤妙。. G8 K+ m! z) Z  y& f
  服后少时,心神清爽,得睡,疮疹发透。
0 |; ?2 T, o5 {
: Q$ p7 I6 v) k* s7 _; o( h  猪尾膏3 G6 h; T% @3 G$ z4 ?' \* P0 K- y
  治痘疮黑陷倒靥。
) X# I2 }* a! ?& {$ o; R9 {& O  用小猪尾尖,刺血两三点,入脑子少许,辰砂末一钱,同研膏,以木香汤化下。3 {  n& S9 C) P
! g; [, K+ l1 w* \) ~! V9 V' e7 U
  紫草快 汤
( R7 d+ V8 `! o7 |) S' {  治痘疹下血不止,不能发出,血气不足,色不红活等症。(即紫草汤)紫草 人参 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 木通 甘草 糯米上每服二钱,水煎。1 Z- O. r% @% D, q' k$ b; a
! ~% H: Z) @# A( {" h" f7 D2 y
  人参清肺散3 I2 P" A, J8 f0 _8 |% m, j3 J% q' w& d
  (方见痘喘)  h4 K3 c, y" w7 v$ n# C3 i. ?
  八珍汤
, |* F$ r$ k& T  (方见顶陷灰白泻渴)
* g. J0 ?1 X) Z+ C0 R6 t$ T  黄连解毒汤% U% U3 N8 }9 H& T
  (方见 症)' h- @  `8 x* M
  地黄丸
3 B7 d# q: C# f  (即六味地黄丸)
( |; G1 `' L1 S6 i9 R7 C, R  人参白术散. l$ h% k/ N; o) ?
  (即七味白术散,二方见发热属阴属阳), s% }2 @9 a  ~9 @2 Z
  补中益气汤' b3 U4 {2 Z+ M: R# Y+ p8 b; _/ p

. b& w; l3 r" c2 _  当归补血汤, c8 T0 ]4 a& Z
  (二方见寒战切牙)
: X# N! [$ h" i+ N6 {$ V: g4 F9 h* s  卷十八  c; \  A1 E6 \0 ^" q
  作痒抓破脓水淋漓之症0 T$ ~1 ?4 v7 p3 X3 F8 n
  陈文宿先生云:痘疮作痒,抓破成疮,脓水淋漓者,由气血衰肌肉虚也,宜用木香散加丁香、肉桂及败草散。切忌用牛粪灰。窃谓前症皆因气血虚弱所致,预为调护,使气血和平,庶无此患。又必察其外症色白者,用四君之类,色赤者,用四物之类。若因咸味,宜用蝉蜕散之类。3 W; H$ e  h" b* H3 U
  一小儿口干作渴,脉浮而数,此血气虚而有热也,用参 四圣散加蝉蜕而痒止,用托里散加蝉蜕而脓贯,又用托里散将靥,忽发热作渴而痒,此血虚也,用八珍汤、当归补血汤而愈。% l- A" U2 Q: S! R
  一小儿痘赤作痒,脉弦,按之则数,此乃肝火血燥生风,先用柴胡麦门冬散加蝉蜕而痒止,又用托里散而痂脱。$ E8 W5 s+ T! e9 t
  后仍痒痕,用八珍汤倍加参 而愈。
& L; W  V$ q( `+ ~' H- B$ }2 N  一小儿痘疮作痒色赤,心肝二脉数而弦,此风热相搏而血热也,用四物、黄连、柴胡、丹皮而痒止;用八珍汤、当归补血汤而疮愈。
$ x2 A: b' X7 d6 X( r  一小儿痘后作痒,夜甚不寐,此脾经气血俱虚,用四君、归、 数剂而止。后伤食作泻,复痒不寐,仍用前药及五味异功散而愈。' l5 v' Q) Z. ^* R
  一小儿痘疮愈后,身痒脓水淋漓,内热口干,用四君、归、 ,及补中益气汤,并六味地黄丸而痊。- Z% ?9 B. h% o
  一小儿痘痕作痒,服祛风药,遍身皆痒,脓水淋漓,口噤发搐,而面色皎白,此气血俱虚,余用大补汤、参 四圣散而愈。: N! I1 V4 p' H9 A( ^' A: I2 Q2 D" }
  一小儿痘疮已愈,而犯色欲,遍身作痒,痘痕赤色,气息奄奄,脉洪数无力,左尺为甚,先用大补汤,内用人参五钱,数剂形气稍复,佐以大剂加减八味丸料,又五十余剂而痊。
8 ^! X* W% R- Q5 T0 u! b4 m  一小儿痘将靥,身痒,脉浮数,按之无力,此真气不能荣于腠理,用补中益气汤渐愈,因功课劳心自汗,用六味汤而愈。后烦躁面赤,自汗如雨,用当归补血、十全大补二汤而愈。6 X: @% B4 A  T" T7 ?' _4 s- t
  一小儿汗出如雨,手足发热,作渴饮冷,右关洪数有力,此胃经实热也,用清胃散一剂顿退。因食膏粱复痒,发热饮冷,用泻黄散末一钱渴止;又用白术散去木香而痊。
( A  B  b! h# c5 B1 ^# V+ n5 [  一女子靥后身痒,脉浮大。此脾肺气虚也,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。经行复痒发热,用加味逍遥、八珍汤而痊。( Q5 M# N, \) q; ?" Y- s' M$ n
  一男子痘愈而入房,身痒昏愦,脉大而无伦次,按之如无,用独参汤十五剂而苏,又大补汤二十余剂脉敛,又二十余剂脉微细而畏寒,此火归经,又五十余剂而痊。9 T/ Z5 W: @3 M; D
  一妇人痘方愈,因劳发痒,服消风散,口噤流涎,余谓此日元气复伤,不信,乃服前药,更四肢发搐,余用十全大补、加味逍遥而愈。
+ G7 h) F% x8 v8 }% e5 ~! v  一小儿痘愈后作痒,服消风散,四肢发搐,口噤流涎,余谓脾土亏损,而肝木所克,果殁。" x) C) d/ R# Q: `  c8 |: R
  一小儿痘脓未满,面赤作痒,余谓气血虚而有热,欲行温补。不信,乃服清热之药而殁。
1 p2 i+ p3 l" y6 ?/ e' K0 }2 R1 s  p' m! _& }
  柴胡麦门冬散
& k* U9 U2 _" j% U  治肝胆经有热,靥后不解。
  g8 V/ k; [* |3 E- b  柴胡 麦门冬(各一钱) 人参 玄参 龙胆草(各五分) 甘草(炒)上水煎,量儿大小服。
; a6 Q% X" f/ Z7 J8 B5 e& H, H! P) g# h9 v& w8 G' G2 `$ X1 @1 N+ K* [* w
  参 四圣散" @( w% H  X3 a7 O' `! D
  治痘疮不能长满生脓,或色白作痒。(方见腹胀气促)# J& ?7 _1 A9 m
  五味异功散
3 c, {7 o. B, }- T7 y% Z# U  治痘疮元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气则自愈矣。(方见寒战切牙). R5 v! W4 m& K4 l2 k
  黄 六一汤+ q& i+ G) y/ o5 d( S
  治疮疡后气虚作渴,愈后作渴,尤宜服之。
0 p+ ^' m- A6 s5 v! `' B  w  黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)上水煎服。
. a5 u' ]0 P! |# d9 ], o6 B3 ^3 ~5 A9 I* x2 ]1 ]
  柴胡栀子散9 U# i1 ]4 X( T) S
  治肝胆经有热,疮毒不愈,或发热不止。5 W0 L+ ?# u9 f: @, W7 a
  柴胡 山栀 牡丹皮(各一钱) 川芎 芍药 茯苓(各七分) 白术(炒) 甘草(各五分) 当归 牛蒡子(炒,各七分)上水煎,母子同服。3 V" O) U% ~7 N/ I" {) n
! H4 y, f, N5 j
  十全大补汤
+ j  g* c( g. ]& `
9 D- f$ L  H+ b( N2 E  独参汤- l; f1 N/ h% X! H
  、
$ K5 A% F9 c/ g3 Q  参 四圣散
4 J: u3 l3 D$ f: i! q  p  治痘疮不起,不能长满生脓;或作痒。(方见腹胀气促)+ s& z* l8 t' b  Q. e3 i. U
  补中益气汤3 e, g4 @8 m/ B; V; `
  治痘疮中气虚弱;或因克伐,以致身痒,恶寒发热,烦渴体倦,饮食少思,或不能结痂作痒者。# B; _3 N0 ^; V# D; A
2 }% w( k9 J% f
  当归补血汤5 O2 i0 D1 ^& H: Q% v# |) J) B
  (二方见寒战切牙)
+ J% q! V: y7 m; y/ E9 @" h  加味逍遥散
; Z& n: h& `) z. J# N: J* J2 a( t9 t  (方见欲靥不靥)
$ w2 e8 X; H2 Q, Z# ?  四君子汤
; _1 t) D* y' O+ Z  (方见不靥闷乱)
7 V5 p5 w+ I1 _3 }' F  六味地黄丸
' m- w) \& T) J9 E# ]  (方见痘疮发热属阴阳)
( }' |. U: X3 S1 g% [- ^  四物汤: ]+ P3 j6 v1 y% k
  (方见痘疮出迟)
# a  ]1 h. |" }/ G( ]' |0 m  泻黄散
% a" E. |# Z1 K$ Q' K6 v  (方见靥后发热咽痛)
4 W% ]. x7 V; z9 H+ Q+ f: ^  托里散
4 y/ F$ U( ]+ y! R  (方见痘痈)
" r2 l1 @! M. b9 f/ ^  加减八味丸
- X, @5 ^% B+ a% b  (即六味丸加用五味子、肉桂)
6 b) P4 r! R3 Q  八珍汤
/ Y0 R; Z+ G, F  (即四君、四物二方相合)
- x3 Y& b4 d  P$ S. n  清胃散# {( B6 y, |9 Q$ U( `
  (方见痘痈)
8 h* ?( s9 `) x3 Y' `4 @  卷十八
4 ~$ K# e6 V' E' B/ Z  风邪搏于肌肉患疳蚀之症
; I$ q7 q: T& v" \2 A3 T  陈文宿先生云:痘疹已靥未愈之间,五脏未实,肌肉尚虚,血气未定,忽被风邪搏于肌肉肤肌之间,则津液涩滞,故成疳蚀疮也。宜用雄黄散、绵茧散治之。久而不愈,则溃蚀筋蚀,以致杀人。窃谓雄黄散清肝杀虫解毒,绵茧散治脓水淋漓,皆治外之良方,内无余毒者,宜用此法。若因肝脾疳火上炎,或食甘肥而胃火内动,或手足阳明经蕴热,或肾经虚热,各有不同,皆元气不足,病气有余,乘虚而发也。 痛作肿,用仙方活命饮、大芜荑汤。疳热为患,用大芜荑汤、四味肥儿丸。肾经虚热,用地黄丸。当临制宜,分五脏相胜,审乳母之气何如,扶助胃气为善。) P: i8 k' P  B. l
  一女子患疳症,因浴热汤,发热如炎,体强如 ,此腠理间泄邪热乘虚而内作,用十全大补汤一剂顿安。同时亦有患此症,不用补剂者,甚至不救。# E" N$ w/ ~8 {5 |9 P& u
  一小儿痘后,遍身津淫作痒,此兼因疳为患,用大芜荑汤及蟾蜍丸而愈。后作渴,口中作痛,用蟾蜍丸、人中白散而安。. m7 d5 X# [5 D3 P* Q- Y! G! n% N3 V
  一小儿痘后毒蚀腮,余谓肝脾有热助疳而患也,用大芜荑汤、大芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余渐愈,却以五味异功散,佐以大芜荑汤而痊。( I7 W% w5 M- N  Y3 j/ L
  一小儿臀间痘毒蚀烂,恪敷雄黄散益甚,余谓兼肝脾疳也,先用大芜荑汤、活命饮各二剂,又用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余诸症渐愈。( W; `' w2 N1 p5 S. Q
  一小儿患前症,发热作渴,两足晡热,余谓禀肾经阴虚,不信,恪服清热败毒而殁。
& G6 }6 O) ~: I/ S" s8 e( C) o  @  一小儿痘出甚密,先四肢患毒脓溃而愈,后口患疳延蚀牙龈,余先用大芜荑汤、活命饮各一剂,又用蟾蜍丸、人中白散而安。
7 w- Y( @# _5 z5 I: p  一小儿痘毒蚀陷,敷雄黄散,服加味解毒散而愈。0 s: F1 V9 A- l; T+ x1 C. V
  一小儿脸患之作痛,用仙方活命饮,又敷雄黄散、大芜荑汤而愈。
0 g) I0 m; y7 R( s. u9 P
7 i1 ?" w8 w! i( ?  韶粉散
; U4 c+ H2 D2 r* ^9 p3 c9 e4 l. P  治痘疮毒瓦斯未散,疮痂虽落,其瘢犹黯,或凹或凸,此药涂之。
2 b) F) N, ]" k" ~  韶粉(一两) 轻粉(一两)上炼猪脂油拌匀如膏涂之。如痘痂欲落不落,当用后方。; A+ R2 v) x2 F4 }. H
5 P: p1 Q9 K& o
  羊 骨髓; `3 _# T6 x2 m) \  X
  上入轻粉研成膏涂之。如痘痒搔成疮及疮痂欲落不落,用上等白蜜涂之,其痂自落,亦无瘢痕,神效。* D1 s) |% u0 ^6 d

# R' [: \, ?+ u6 q- [  雄黄散' d  e# a  c7 G6 J, y- f/ n0 K5 c
  治痘毒牙龈生疳蚀疮。# B) k$ N) X4 g" w0 {
  雄黄(一钱) 铜绿(二钱)上研细,量疮大小干掺。  y# n- P5 e: j, f" Q& u; R* L
0 _( a' g6 f$ f. K! X3 H
  绵茧散5 r, Z7 |; P! i/ ~8 C: e
  治痘毒蚀疮,脓水不绝。
. W9 r% k/ R- @, T. @  出蛾绵茧(不拘多少)上用生矾末碎贯茧内,以炭灰烧矾汁干,取出为末,干贴之。
# l: d9 m- e4 g) B! P$ S9 n/ D6 f
& b4 @1 v) I9 V6 s) s  九味芦荟丸
  V9 q0 N" k9 Z; b# `  治痘毒成疳,齿蚀烂龈,或透颊腮,或肝脾疳热结核,耳内生疮,两目生翳,耳中出水,或小便出津,拗中结核,或大便不调,肢体消瘦等症。8 k1 X& G% k1 |3 d! l
  胡黄连 宣黄连(炒) 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,糊丸麻子大。每服半钱,空心米汤下。仍量儿用之。
' k. E$ H. \& v0 E, j% y% [3 d/ |+ p$ E; R% h2 f/ g
  大芜荑汤' M+ E- _4 K# ^" `0 d3 o& j- [
  (一名栀子茯苓汤) 治痘疮上攻,口齿成疳,发热作渴,大便不调,发黄脱落,面黑便清,鼻下生疮,乳食呕吐等症。
/ B& V* Z7 B1 B) o1 H" r  山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 羌活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
5 S, U0 D) d, i
* J9 L+ d# n8 k" w9 e) I6 Y5 ]5 w8 H  导赤散  P) b  \, \* _
  生地黄 木通 甘草(各等分)上为末,每服一钱,淡竹叶水煎。
8 ]- f2 k* u) M- D  D; o) [% p/ K( N  h5 _
  败草散
$ O4 a4 @& h! p+ @  治痘疮挝搔成疮,脓血淋漓,用屋烂草,或盖墙烂茅,年远者佳,如无,旷野生者尤佳,为末搽之。. C) Q. T8 _$ O0 W8 S/ }6 E" s
  如遍身患者,须多掺铺席上,令儿坐卧,其疮即愈。
! W5 E9 P' l  d+ m# E6 G
4 {$ m6 D) j- T8 a  丹粉散
  [# q- p, S( g0 e+ E5 U7 b, o5 R  治痘毒脓水淋漓。6 S$ r8 F' Q9 d
  轻粉 黄丹(各一钱) 黄连末(三钱)上研匀搽患处。
1 n- \# P& W' y" @% d1 y4 E) _$ l$ e- f  H0 L
  立效散
- x( g3 `, n- @% I: j; v1 v  治一切胎毒疮疥及风疹痛。* p: a7 m6 d8 U; r
  大黄 黄柏 山栀 寒水石( 。各等分)上为末,用清油烛调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏。
! j- \' O, b/ d
! p4 y5 W% l& R. {. s  大枫膏3 B% a+ @; [! |3 C8 Q
  治一切疮疥。
1 w* Z0 l* P5 _% L, z, B  大枫子肉(研膏) 黄连(各二两) 真轻粉 枯矾 蛇床子(各一两) 地沥青(六两)上各另为末,入大枫膏和匀,更入地沥青杵百余即成膏矣。每用少许涂患处。: I9 L9 m3 i: n! c  k. A8 m  \

! |0 ~% `8 J. E' l  k1 L$ H  加味小柴胡汤
/ n* a: p$ l& Y" k# i  (方见 疹)
& Z$ |" b6 Y+ h$ K( \  加味逍遥散
" a2 _7 f" U) C; ~  (方见欲靥不靥)) Y7 Q7 x+ D( y, p" q1 b( [
  人参平肺散
( I- o- j9 H" n- q! u( |4 A+ v1 P2 g( c: t2 J- }- A% F. A  D& ~8 I4 Z
  犀角地黄汤
; U6 E& u4 L/ ~; Y" c$ k+ @  (二方见顶陷心烦)
( a8 O5 z4 u' f9 P& s/ m  柴胡栀子散
, M! t# K7 \% o7 w" v9 H  (方见作痒抓破)2 k" {3 T- B/ R1 N/ }2 ?, j
  三黄散8 z. l; E9 {# o: S
  (方见 烂); p5 k0 m0 h1 C- |; W
  八珍散
* j. |. Z3 R) W% ^! d  (方见顶陷灰白)0 X( s4 j2 C$ p4 E4 `
  地黄丸% P# }: r% R/ I# a5 L6 X6 [6 H0 s
  (方见发热属阴阳)7 ^% D% M1 `' c2 v4 l0 w/ P
  十全大补汤" D2 i8 p/ X( c: [% ?
  (方见腹胀气促)7 U2 G' y3 _/ I% a1 I# y. Z1 z
  补中益气汤
. X' K1 J1 w9 n; _
: _+ }- r, d+ k2 e8 h. |  当归补血汤4 z* D5 a; w2 b8 i# D
3 V! o; R* u/ Z! @6 l. |7 ]6 A
  五味异功散
5 R9 `# q3 r9 t$ j& P( G
4 A: v- v" |2 ?6 g. g( g5 J9 p  竹叶石膏汤
7 ?: h: ^" o7 K! Q  (四方见泄泻切牙)1 y1 @  Q( L6 o1 I* M
  四味肥儿丸) O8 s  y4 N) _

- ?) P: x/ ~6 r6 X; w  加味解毒散7 Z: h- b9 J4 u1 g& K% Z

2 q) _: \# H7 O5 P# S$ G1 ^/ e  人中白散
3 Z! _1 Z' z+ m9 B$ k5 u7 ^
0 s3 d! M  q5 _: L1 x- V: x! y6 x  东垣消毒救苦汤
1 l( a1 k% G$ @: \! S  (四方见夹疹痘)
' C' g! M& F: [1 n& N7 }  蟾蜍丸
! f+ ~1 ~: k0 r  a1 U* h% X  n8 k
9 s8 a! K9 ~; _* w$ i6 M- P  清胃散
1 S( I1 {; f- I% I# B3 N
5 t; N( v# e0 E+ j  仙方活命饮
' ^& q, b9 f0 u1 u! n  (三方见痘痈)
0 D( |$ y0 W8 Z5 n5 K" {1 @; w* l  卷十八% w6 z( L0 I$ O9 J+ v
  症
- k+ O% `+ H& k  i, Z* s+ m1 O  陈文宿先生云: 疹之症,俗言疹子。是肺胃有热,或时气所作。发于皮肤,遍体状如蚊蚤所咬。凡色赤者,十生一死,色黑者十无一生。钱氏云: 症初发类似伤寒,发热五六日或七八日而出,或乍凉乍热,或咳嗽,泄泻不食,面赤,眼光如水生眵,或喷嚏痰涎,或热渴干呕,或大便急而小便涩。余窃谓前症若身热烦渴者,用升麻汤。自汗烦渴者,化汤。烦泻热泻,白虎苍术汤。热盛谵语,导赤散。咳嗽不已,生地黄散。吐血衄血,或大小便血,犀角汤。喉间作痛,甘桔防风汤。咽喉肿痛,玄参升麻汤。乍凉乍热,小柴胡汤。喘嗽不已,柴胡五味子汤。小便不利,柴苓汤。热盛干呕,解毒汤。停食呕吐,或腹胀作泻,平胃散,大便不利加枳实。饮食已消,或仍作呕,四君子汤。大便秘或喘满者,先用前胡枳壳汤下之,乃用春泽汤。瘥后热毒不除,葛根黄连汤。余毒成疮,射干鼠粘子汤、消毒饮。又有夹痘而出者,其势最速,乃血乘其势而为患也。如大便硬,用清凉饮少许下之。 退,四君、归、 ,固其元气。肢体疼痛,用活命饮一服,杀其毒瓦斯,仍用托里散治之。
6 y' k% L5 k1 t# D9 j" b, ~  一小儿七日不消,头痛发热,防其内热,此表邪未解,用葛根麦门冬汤一剂顿解,再剂而痊。' s, `8 y, K4 u! j, B/ \
  一小儿恶寒发热,头痛拘急,先用人参羌活散一剂,外邪顿散,又用五味异功散而安。/ L% e* f, k( |. k# k7 o
  一小儿月余不消,增寒壮热,头痛拘急,此表邪未解也,用人参败毒散一剂而表邪退,再用惺惺散而痊。  e! Z# ~. v& U( C" O& N
  一儒者年 二旬患前症,烦渴饮冷,用竹叶石膏汤、化 汤各一剂,热渴顿愈,用快 汤,痘疮顿起,用八珍汤而痊。, ~% e5 q, h1 x/ |
  一产妇患此,乃风热所致,用惺惺散而风热散,用六味活血汤而疮起发,用八珍汤而痊。
% p. n& N! C  X  Y8 D7 v: W9 x" {  一小儿患此,鼻塞声重,发热身痒,用人参消风散而表症愈,后发热搔破脓水淋漓,脉浮大按之无力,此脾胃气虚,不能荣于腠理,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。后因感冒服表散之剂,烦躁发热,面目俱赤,脉大而虚,用当归补血汤而痊。
% n" j& `3 e& @0 q& c) C  一小儿发热作渴,二便秘涩,用大连翘饮,二便随通,但呕吐痰涎,腹痛不食,此邪气去而真气复伤也,用五味异功散而痊。
) ^6 H: ^4 _9 l! ?9 X( R. t6 w0 W6 _5 X0 d" ^- C
  惺惺散, X" G9 R. o8 P3 e/ ^- H' g
  治风热时气疮疹,头疼壮热,目涩多睡,咳嗽喘粗。1 C/ Q2 h3 k. y9 L) a# V5 e
  桔梗 真细辛 人参 甘草 白茯苓 川芎 白术(各五分) 薄荷上水一盏,姜三片,煎服。" P7 z! i2 ?" g# }1 c

2 ^3 P" b0 j3 J. f  黄连解毒汤
  r0 v/ R  O/ G9 Z  治疹毒吐血干呕。
$ o$ Z3 H6 p3 Z  }8 l+ N* M4 I: z" l  黄连 黄柏 黄芩 栀子(各三钱)上水煎,量大小服。
1 \4 s3 W9 S! H2 c+ g
& E+ D0 c8 ~- W1 s0 ?, I- a  柴胡五味子汤
5 h1 t) F2 [% X# W* q% H  治 疹喘嗽。(即小柴胡汤内加五味子), A$ ~1 h! j# P3 r
  小柴胡汤1 g- }5 S  o  m! ], ~
  治 疹乍凉乍热,似疟喘嗽。( O, q& D" p4 ~: d- Y# O
  柴胡(三钱) 人参 黄芩(各二钱) 半夏(一钱) 甘草上生姜三片,水一盏煎至六分,温服。+ M' X; C5 z/ @& K! v: z

7 m1 C- B! V! a% ~. n3 y  柴芩汤
. ?5 T- U, P8 \% F7 b1 b" a  治痘疹小便不利。9 C- U0 F6 Z# T* B
  柴胡 黄芩 猪苓 泽泻 茯苓 白术(各一钱五分)上姜水煎,量大小服。/ P/ |& f& H7 O' X& @' j

9 H2 g, M) [" |- ^; W7 I  _  人参消风散
' `- l& i8 Z) }4 |( l9 `  治 疹等症。8 Z! c1 d' O& R1 U7 x% M: z: m
  人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(姜制,三钱) 羌活(二钱)上每服一钱,水煎服。
# Q: t- U  q5 B+ j* A, r% {: b8 A& g8 \* T4 \/ F9 J" a
  人参败毒散* Q' o. J" ?6 ~! H& v
  治 疹发热恶寒,咳嗽等症。
# {& Y( ]6 I5 R8 ^' Z+ L  人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,各等分)上每服二三钱,水煎。9 E" g5 {/ u7 z2 H& I
4 s9 l! C  [: ^( E
  生地黄散
6 @+ ?% U( p% {6 Q  g  治痘疹烦热咳嗽。3 m+ @2 n7 G* c
  生地黄 麦门冬(各一钱半) 杏仁 陈皮(各一钱) 甘草(五分)上水煎服。忌酒醋盐酸之物。4 v6 J9 |! E1 B& l( q
  \, `" M  ~0 @2 J" o
  白虎苍术汤
2 }1 [4 _& n  I* ?* K( m  治痘疹 症。
. _8 P* |. e/ a8 K- M% s" l& ^$ Y
  玄参升麻汤
& Z3 ^+ A- p  T7 X0 j3 r
' T) q# |# A+ C. [6 Y1 {  化 汤
5 K1 [6 y! G2 a, X- B# w' A# o  (三方见水痘麻痘)& ^- a- @$ `7 _' \$ p  ?
  升麻葛根汤# h- k& W6 s" I& J
  (方见后)! T  E, f# p4 w9 F6 d8 y
  干葛麦门冬汤1 S! u5 n7 G/ g3 |& u
* j3 o; ?) C9 Y/ f
  犀角汤
' {! v7 j. ~1 y( \  (二方见顶陷心狂)5 c0 G7 U% _, t
  快 汤3 R( t  O1 X: J& n4 P
  (方见顶陷心烦)3 o5 [' n6 C( t# B
  六味活血散
3 r9 m! t. U0 G- L4 g% x/ I0 T4 F( X0 `( ~8 [& X9 Y
  活命饮$ Q3 Y1 n2 g2 O
  (二方见痘痈)% r' R% |% {- T9 G- o" y) H
  大连翘饮% K- o- T2 N& r$ m% V3 @- x' G' N% q

5 N! t0 ^  n6 s; |. b+ P, I8 n  春泽汤' q" T* C# b5 G+ N
. `( C7 G# H/ o* }) d& ~
  人参羌活散$ P2 l# b8 q8 p$ O

  O1 A0 q# c' ?: @; ^7 z  葛根黄连汤+ Q/ P- ]# p: z
  (四方见夹疹痘)
& \6 o0 `6 N  `2 u! X$ W  五味异功散
# ^3 t! r* h9 D8 j2 c* h* x0 D7 _$ _9 g+ _
  当归补血汤  Z( A4 x+ i8 A

8 |! I' O6 m" t. r4 ]: [% e* H  补中益气汤: I0 k( m& f) ]' T. B1 }( e
  (三方见寒战切牙)
9 e3 O" z/ f+ V7 x% W  黄 六一汤7 x7 N1 S+ y* R1 q- @- w9 J
  (方见作痒抓破)# @8 }, ?9 k3 D' o5 D# P; u
  竹叶石膏汤
% R# z1 C# k5 X: O) R$ ^$ |  (方见泄泻切牙)
- v6 @9 H$ M1 u; u; R8 e. `  射干鼠粘子汤
. h: M! [! n3 a0 F2 ~# F( W& K' r  (方见靥后发热)4 K/ a8 r3 _/ \# ~  D, x  U- @
  甘桔防风汤# Y& B  ^( X6 z2 S' l
  (方见痘寒战)/ E+ y9 D7 ?1 k  ?. X
  前胡枳壳汤/ c8 i0 }3 J6 f% s
  (方见痘涕唾稠粘)
! V; O' b# U0 H- u5 p, B  四君子汤
' K) p7 j/ s3 F: M8 h  (方见不靥闷乱)! W8 I: V3 A2 L7 c0 j: }! [. r, o6 a
  四顺清凉饮# s: y2 p2 t+ P4 c$ o& X
  (方见大便不通)0 F# w$ ]5 _2 T1 R3 C1 j  Q
  卷十八, f% E/ i, q2 G5 i
  水痘麻痘
4 L' @# B7 G/ s+ X% x- W/ I( h$ p  陈文宿先生云:水痘之症,身热二三日而止,或咳嗽面赤,眼光如水,或喷嚏咳唾稠粘。与痘不同,易出易靥,不能为害。汤民望先生云:麻痘乃天行时气,热积于胃,胃主肌肉,故发于遍身,状如蚊子所啮。色赤者十生一死,色黑者十死一生。此症亦与 症不同。其 症如锦纹,而但空缺处如云路之状。麻症乃遍身而无空处,但以疏密之不同耳。
$ a6 a, J- W# _# M  麻痘初出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,用黄连杏仁汤。若催出而成 ,烂如锦纹,或脓水腥臭,心胸咳闷,呕吐清水,不时身热,用黄芩知母汤。初起发热,疑似之间,可服升麻汤。然麻症始终宜用麻黄汤表之,痘症表与下皆不可。大抵发热烦渴,用升麻葛根汤。发热咳嗽,人参麦门冬汤。发热烦躁,小便不通,大连翘饮。冬寒腠理闭塞,葛根橘皮汤。
& D" N' `- O5 C; A$ l: t$ N  一小儿患之,发热作渴,遍身作痛,大小便干涩。此热毒郁滞于内,用葛根麦门冬汤一剂顿安,又用解毒汤而愈。; {4 a( @, V$ a1 \- E* `
  一小儿患此,身痛发热烦躁,此风邪搏于表也,用玄参升麻汤,诸症顿解。但倦怠发搐,此脾虚为肝所侮也,用和肝补脾汤而安。, L. J5 L9 P! U0 K0 B* @# _8 W
  一小儿患此,腹痛烦渴,面赤咳嗽痰涎。用升麻汤一剂,遍身如锦,用化 汤一剂而安,又用人参麦门冬散而愈。
" h0 I/ x5 U* e( y3 {( [; y  一小儿疹隐于肉里而不现,烦渴躁热,衄血吐血或便血,用解毒汤、犀角汤,各一剂而血止,又用导赤散而愈。2 e" q; s9 E1 S+ ^1 |+ J
  一小儿患此,寒热干呕,先用小柴胡汤加生地黄而寒热止,用解毒汤而发,用生料四物汤而痊愈。% a8 z# O$ J: L* z* h7 h' J/ [8 ^4 |+ i
  一小儿患此,五日不消,发热烦躁,右关脉洪数而有力,此胃经实热,先用化 汤一剂,又用参滑散而愈。6 S2 R$ Q/ q! ^

( t' a* h9 n4 N* C9 P/ h  三豆饮
2 G% N9 G$ ^3 Y5 j) i- B  治天行痘疮,始觉即服之,多者必少,少者不出。" F0 E% [1 d6 @% Q0 `
  小赤豆 黑豆 绿豆(各一百粒) 甘草节(五钱)上水煮熟任食之,七日自不发。
3 M% E) g9 V: ?
( X6 }3 w5 q: _  参滑散
* I; C! f: A  L0 H" c9 l5 W  治水痘。( R2 t* T( b3 ]" u: \
  地骨皮 麻黄(去节,一分) 人参 滑石 大黄(煨,一分) 知母 羌活 甜葶苈(炒,一分) 甘草(炙,半分)上为末,每服半钱,水一小盏,小麦七粒,煎数沸,每服三五匙,不可多服。
, q% W  M) t5 A- N& j: ?0 l, I. H8 g  按:前方发表散邪,疏通内热之峻剂。若遍身作痛,壮热烦躁,作渴饮冷,大便秘结,小便涩滞,喘嗽等症,宜用此方。然水痘多属表邪,或发热引饮,小便赤涩者,当用升麻葛根汤。知无他症,不必用药。
9 M# }/ Y% ~! r7 N6 |
# G; T0 j. J( _' B; Q2 l  和肝补脾汤
- ^2 a* r6 z" A/ Q- @  治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。
0 w7 R) t: _5 G7 y4 E0 L  人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。  q; ]6 a( i- F0 K4 N* I

5 X- U9 t% R. N& v- }, H! g  白虎苍术汤; Z, z5 Y# p: J# B8 e7 X
  石膏(四钱) 苍术(一钱五分) 知母(一钱) 甘草(五分) 粳米(一撮)上水煎服。
0 {( \, R5 N0 e+ t, S% x" |$ Q- ]; C8 d4 `/ Y( V/ y
  黄连杏仁汤
# `5 U& w# e0 H* y' `" `8 W4 G6 N  治麻痘渐出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,作泻。
& g7 f6 z& U  c4 I1 F1 @  黄连(一两) 陈皮 麻黄(去节) 杏仁(去皮尖,麸炒) 枳壳(炒) 葛根(各五钱)上每服二钱,作泻者加浓朴、甘草。
' y8 r! M. q  x) x+ d) s* `" H* _4 B8 P7 l
  黄芩知母汤
1 f. M: \$ x, N6 E' `5 C6 O: {: P  治麻症 烂,隐疹如锦纹,或脓腥臭,心胸闭闷,呕吐清水,温壮不时。
+ A+ b8 A# ^1 A" Y  葛根 知母(洗) 黄芩 麻黄(去节) 陈皮 杏仁(去皮尖) 甘草(各等分)上每服二钱,若不呕逆,去陈皮加芍药,如吐则用之。
7 z  }9 P( t0 ^! p) H- S9 Y' _) ]* M2 {8 l3 t: K# ?& i
  升麻葛根汤  i- Y: P9 W- u: }4 C, s  q) `, Q
  治疮疹初起,发热咳嗽,似伤寒未辨麻疹。) p) S5 W3 D/ L$ |
  白芍药 川升麻 甘草 干葛(各等分)上水煎,每服三钱。
$ c- [( s' g1 m& {' o8 S# \7 P( _( R3 Z. `; }: B# ~
  化 汤& K5 S. A0 ]. o0 C& Q" K0 |3 c- _
  治 疹渴热最良。! ^% Y+ x' f+ w6 g) a" R
  人参 知母(各一钱) 甘草(五分) 石膏末(四钱)上加粳米一撮,水煎量服之。
5 a) D8 ]$ J7 B; U1 E6 z* _3 @, c% h
  葛根橘皮汤
) Y* |3 U+ H" s$ k  治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。
" Z1 E: {& d2 r% x3 h; c  葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎。& }3 P" S! i5 P/ j4 X

7 m5 g) s9 q3 ~! M' ^( b" W* y) X  玄参升麻汤! P/ m: k* P( j2 F, M+ |  p
  治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则语言烦躁,喉闭肿痛。9 K4 h. F" V$ ~$ {3 G, `
  玄参 升麻 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,水煎服。
$ f- N( B9 D8 p1 c8 n0 E, w1 B5 g8 F
  乌梅丸
( ?' J2 T. l' h- z7 P. y9 `  乌梅(三十个,酒浸肉研烂) 细辛 干姜 附子(泡。各一两) 蜀椒(四两) 黄连(一两) 当归(四两)上为末,乌梅肉与米饭和丸,桐子大。每服数丸,白汤下。4 w- g# F! i1 p, g1 M: a

  U) l) k6 w  Z8 [# h  羌活散
5 `. Z/ [. G+ q  o  (即人参败毒散加天麻、地骨皮)& j6 Z( |' R8 p; Q; w
  葛根麦门冬汤, j. Z; _' y  O4 R$ e
  (方见顶陷心狂)
5 M4 I0 H' q+ X; Y) M5 S2 g0 y  升麻葛根汤6 `) F$ d) ~1 ]( d
  (方见痘寒战)
) V* c7 t7 F& q- T5 P$ p6 @( R1 M  解毒汤& t( E4 K" J, f; }* j) e' c
4 M3 f+ t! I! M/ t# i
  小柴胡汤6 o4 @- t5 U7 f  s# T3 G$ W( l. F
  (二方见 症)
9 T( v" k/ r) F  人参麦门冬汤, e/ O3 d$ i; I9 v4 X! k7 R
  (一名麦门冬散,方见发热口渴)  o% M: F5 S' k2 E/ L
  犀角汤
% T7 z# Z, s0 P# p  (方见顶陷心狂)
6 i3 C3 q4 h! [4 R4 J/ ~  大连翘饮
/ B& i; W+ G! k6 n7 h. R8 @' T  (方见夹疹痘), p# v6 H3 V- k8 C% t
  四物汤
1 U: E3 K# |' Y' H! ~! ~  (方见 痘出迟)4 @* O; r$ U$ z' w6 i
  导赤散* y) }" ~* W% l& n( x! X2 B
  (方见疳蚀之症)4 D1 O7 q4 n1 F8 K  q* v
  卷十八
$ F% e2 t# v. b4 q( \  痘疮生痈毒之症9 d1 w' n  E) {9 n; Y% _
  陈文宿先生云:痘疹首尾不宜与水吃。若误与之,疮靥之后,其痂迟落,或生痈,针之而成疳蚀,以致难愈。盖脾胃外主肌肉,饮水过多,湿损脾胃,搏于肌肤,则津液衰少,气血不能周流,凝结不散,故疮痂迟落而身生痈肿也。
$ Z, o% ~7 u; W8 c% g8 m  张洁古先生云:痈肿发于身前,手阳明经也,发于四肢,足阳明经也。丹溪先生云:痘痈多是余毒血热所致,当分上下用药,而以凉血为主,大便燥实加大黄,如不应,当分经络所属,血气虚实,其脓成否。窃谓前症初起未成脓者,用活命饮、隔蒜灸治而消之。欲成脓者,用活命饮解而溃之。气血虚者,八珍汤实而溃之。虚而不能敛者,托里散补而敛之。大凡发热肿痛,大便不结,用仙方活命饮及隔蒜灸法。大便秘结,用仙方活命饮加大黄。大便已通,肿痛未退,再用活命饮一服,用托里散补其元气。若发热倦怠,大便调和,用补中益气汤;未应,亦用隔蒜灸。若溃而发热口干,肢体倦怠,用东垣圣愈汤。脓水淋漓,不时发热,用四君、参、 。若因乳母肝经血虚发热,用加味小柴胡汤。肝脾郁怒发热,用加味归脾汤。膏粱浓味积热,用加味清胃散。如专与凉血,用败毒等药,复伤元气,必致成者不能溃,溃者不能敛矣。9 U1 _& f: `: x8 p! e+ y
  一小儿腿内侧患之,痛甚作渴,大便不通,小腹作胀。此表里俱有毒未尽,用活命饮加硝黄一服,诸症顿退,却去硝黄再剂而痊。
8 `( Z9 R( i/ Y0 s: H  一小儿左胁近腹患之甚痛,恶寒发热,肢体亦痛,此余毒兼外邪也,用活命饮加麻黄一服,外邪悉退,疮毒亦减,仍用前剂去麻黄及圣愈汤而痊。
: A4 J/ {" b# d  一小儿赤肿作痛,内服外敷皆寒凉之药,用活命饮一服,痛顿止而肿未消,此凉药血凝而然也,用六味活血散及隔蒜灸而痊。
! d1 W, I1 p( f2 A. j5 \4 J: p  一小儿痘出甚密,先四肢患肿,余谓脾经热毒,用活命饮之类而愈。后患口疳流涎,牙龈蚀伤,用大芜荑、活命饮各二剂,却用蟾蜍丸搽人中白散而愈。
/ r$ F) Z/ K2 Z2 M' w/ N+ \6 a  一小儿臂患肿痛色赤,此欲作脓也,用托里消毒散二剂而脓成,又二剂而脓溃,用托里散将愈,而发热恶寒,用十全大补汤而愈。
2 o$ _! r; j/ w, f/ y1 ^  一小儿两腿臂膝俱肿,不能举动而痛,用黄豆末热水调敷,服活命饮而消。
# \" v% Z+ `2 g4 i; t% B' u  一小儿痘毒溃而肿不消,烦躁作渴,小便如淋,手数寻空,此肝脾虚热也,用八珍汤、加减八味丸料各二剂而安,又用大补汤而愈。
7 K9 n! c, O  N9 [  一小儿痘毒腿膝肿,此脾肾虚而毒流注也,用如圣饼及活命饮四剂,肿痛顿减,再用益气汤、地黄丸而痊。, k' x  l/ q9 }+ c' L
  一小儿腿膝肿溃,脓水不止,晡热体倦,先君谓元气复伤,阴虚所致。用补阴八珍汤、地黄丸而愈。
8 i7 q# [7 C4 R9 s; A  一小儿痘毒,敷寒凉药内溃不愈,清脓甚多,此元气虚也,朝用益气汤,夕用八珍汤各五十余剂,佐以豆豉饼而愈。
- ?. n# _" n6 x. v: v0 H; l  一小儿腮患毒,用活命饮肿痛已退,肢体甚倦,此邪气去而元气虚也,用圣愈汤元气少复,用托里散而痊。% U# @4 s& ~% _/ c% v9 p
  一小儿左耳下连项赤肿作痛,此少阳胆经火症,用栀子清肝汤治其母,用活命饮治其子而痊。后复作,误服败毒散,溃而不敛,疮口色白,余用托里散而痊。
7 w7 I- @5 \# c* J4 X- O2 F: U  一小儿出痘七日,寒热作渴,两胁及臂外患痘疔,此属胆经也,挑出黑血,以小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止,又用活命饮而痊。) P8 ~. k8 v# k3 U, L
  一小儿患此,面肿肉色如故,脉浮而大,按之微细,余谓此元气虚而邪从之也,当补元气为善。不信,乃服犀角丸、化毒丸而殁。
% s$ L7 V, ?. e/ I2 n- w5 x& ^- m. M7 `
  神效隔蒜灸法- {+ S" z9 \* E! U. G+ G
  治痘痈大痛或麻木,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火散。用大蒜头切三分浓,安上,用小艾炷于蒜上灸之,每五壮易蒜再灸,痛不止尤宜多灸。小儿须将蒜切片着肉,一面略剜小空灼艾燃蒜,先置大人臂上试其冷热得宜,然后着疮上。又别灼如前法试之,以待相易勿令歇。
" a8 Y( I* d& Q! [3 d6 {: u
) t2 s5 K7 {( p1 R  仙方活命饮
5 Z  D: i( j% u% F- i6 t  治痘疔痘毒,及一切疮毒,未成即消,已成即溃。此消毒败脓止痛之圣药。
& J: D& R! Y4 N: Q$ ], L+ A  金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(用蛤粉炒) 乳香 没药 白芷 防风 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎。婴儿、母同服。为末酒调服亦可。若势甚而邪在表者,加麻黄散之。而毒在内者,加大黄下之。当临症制宜,此解毒回生起死之剂,但元气脱者不治。
  G8 V8 }! j" M; M, K9 z/ ]1 y  U$ s( r" M
  六味活血散: q* s; D& w$ M2 f& s6 r& K. c
  治痈疽疮痛初起,红肿不散。
0 P' g2 c$ L; j  o2 d  当归 川芎 赤芍药 生地黄 红花 苏木(各等分)上水煎,量服之。/ U+ f' x* Y" A8 U% r7 Y
. T- p; ?$ F) s4 c! W
  托里散
: r# t3 G; w. I5 D, N  N  治痘毒,元气虚弱,不能溃散,未成用之自消,已成用之自溃。
2 i& O( `0 ?9 ]0 ~  人参 黄 (炒。各二钱) 当归(酒洗) 白术 陈皮 熟地黄 茯苓 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(炙,五分)上三五钱,水煎服。
% e2 k7 @5 f: B: ^
/ s5 w( T, p( N: V1 @6 ?  托里消毒散
4 U& G& R% u1 t; B  治痘毒瓦斯血虚弱不起发,腐溃收敛,或发寒热,肌肉不生。
3 w5 C  o0 h' K* W  人参 黄 当归(酒洗) 川芎 芍药(炒) 白术 陈皮 茯苓(各一钱) 金银花 连翘 白芷(各七分) 甘草(五分)上每服三五钱,水煎。
$ B0 m( B* c" B4 A+ t9 Y* W( g$ g2 @% F$ R4 @! L2 J+ t
  东垣圣愈汤5 x8 V6 j, w3 @0 ]! k; J
  治脓溃心烦无寐,体倦少食。( {4 Y8 z% E6 N/ d. n( Y3 U! S
  熟地黄(自制者佳) 生地黄(各二分) 人参 川芎(各二分) 当归 黄 (各五分)上水煎服。
) Z- R& L2 V. x" I; P9 T- u- A3 S: @8 [
  济生归脾汤
& y  G1 X* N& `) |7 v  治脾血虚损,健忘惊悸,或心气虚不能摄血归源,以致妄行,或吐血下血,或因乳母心脾二经有热,疮不结痂,或疮痕赤色。加柴胡、山栀即加味归脾汤。
0 |8 J  @0 r2 F. p' C$ }6 I8 H" |3 v3 O: I  人参 白茯苓 黄 白术 龙眼肉 当归 远志 酸枣仁(炒。各二钱) 木香(一钱) 甘草(五分) 当归身(一钱)上姜枣水煎,母子同服。5 P7 m3 L2 l2 O) ^; ?  B& W# L
. k6 o- g$ [# Y& h" f' X+ @8 }
  东垣清胃散4 d6 Y6 j) W) x; R4 p
  治胃经有热,齿牙作痛,或饮冷作渴,口舌生疮;或唇口肿痛, 连头面;或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮;或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。
7 ~- i/ r7 d: ]- o- d  升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归梢(四分)上水煎服,婴儿母亦服。2 u) }7 m4 ?7 @) ~

7 P$ ^9 |2 h2 [" |# S: u  替针丸8 D& Y( \/ b& H8 R
  治痘痈脓已成不溃。
* ^/ j- K6 d0 V8 J/ r, R  陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,真雄雀粪直者是也)上为末,米粥丸如麦粒大,每用一粒,粘疮头上以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。! V# p6 d; ?. Q4 T/ I- j& D

5 f. Q) v, |7 q  S+ q' u! A  神效太乙膏
. r3 \0 B" s3 k: [  治一切疮疽溃烂。
3 f- n- {6 }3 G! `- k7 x  玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去渣,徐入净黄丹一斤再煎,滴水成珠,捻软硬得中,即成膏矣。
, |6 r; u; h2 i' W' {" ], J8 V  S4 K1 k! s% {
  神效当归膏8 H; M' D8 ^7 D5 ?+ m2 O# y' N
  治痘毒津淫,或汤火等症,及疮腐不能生肌收敛者。
* y0 r0 C% X; h. y* r, o* v# j- U  当归 黄蜡 生地黄(各一两) 麻油(六两)先将当归、地黄入油煎去渣,入蜡溶化,候温搅匀,即成膏矣。) q, K$ B. E0 _4 `
  z1 r  m' S0 u
  豆豉饼7 V9 v" J4 N* f6 F
  治疮疡肿痛,或硬而不溃,及溃而不敛。并一切顽毒毒疖,用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱浓,如三四钱置患处,以艾铺饼上灸之。未成者即消,已成者祛逐余毒。间有不效者,乃气血虚败之症。参疔疮论灸法用之。
3 i+ f  c& p$ p/ a3 S  \& D, _: O- J; |$ [% n+ j
  神功散1 D- b: e( [' h. S3 i
  治疮疡初起肿痛者,用之可消,加血竭更效。
. L) r% Y' t/ a  黄柏(炒为末,二钱) 草乌(生为末,二钱)上用漱口水调敷,常以漱水润之。
, m& z* Y4 |8 J9 z9 ~; X, l% z" V! O2 @2 M; r
  飞龙夺命丹
' [- y1 P7 E; h& V0 e# V  治痘疔、痘毒、痘痈;或麻木呕吐,重者昏愦切牙。( W) m1 m0 x1 L, K" S- C( H
  真蟾酥(干者酒化) 轻粉(各一钱) 枯白矾 寒水石 铜绿 乳香没药 麝香(各二钱) 朱砂(六钱) 蜗牛(四十二个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥、蜗牛,或加酒少许,糊丸绿豆大。每服一丸,温酒或葱汤送下。重者外用隔蒜灸法,甚者多灸,或着肉灸。
  u& d1 q3 U0 U0 X2 e8 u+ m9 g2 i2 ], p$ O: `: M! Y
  五福化毒丹: |- d/ f* M, \( c8 k" o
  治痘毒实热肿痛。  K, ^* o. Z4 O
  生地黄 熟地黄 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 玄参(各二两) 甘草 甜硝(各三两) 青黛(一两五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。
5 r1 p& E' J, M9 u7 @  Y, L6 s# h* p. E1 E
  犀角消毒丸5 U) T% U, ]: `. ]9 t( I
  治痘疹余毒,及一切疮毒。/ u2 X( A4 {- t9 v2 e2 G* f( J
  生地黄 荆芥 当归 犀角(屑) 防风 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱) 薄荷 黄芩 甘草(各五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。' d+ x* M+ s% a, w
  按:化毒丹降火凉血解毒寒中之剂。消毒丸,清热解毒破血之剂。盖小儿脏腑脆嫩,元气易伤,况痘后气血皆虚,岂能胜当此剂。若胃气一伤,则未成者不能消散,已成者不能腐溃,已溃者不能生肌。殊不知痘疮乃脏腑所发,遍身之血皆化为脓。况此方愈而患此,乃脾胃虚怯,肌肉消弱,荣卫短涩所致。治者审之!
4 j( P- x  |6 M5 j# I! m+ o4 i/ k* e  蟾蜍丸
; P7 `3 N; G5 Z* N- x% o  蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死投蛆中,食一昼夜,以布袋盛置,浸急流水中一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭丸麻子大,每服二十丸,米饮下。$ t( R4 h* y1 k# ], T! q3 Y4 V/ c1 o9 }

' n7 p. |3 X  u- f! k4 c) M  八珍汤8 D7 D) \' f- S- L& Q; @
  (方见顶陷灰白)
1 F3 g# b% u* }# `! e& k  小柴胡汤
. `: i9 Z7 a) F  (方见 症,加生地黄、山栀,即加味小柴胡汤)" k  i0 r3 c+ }+ s3 h- D
  栀子清肝散
' G. z. c& X3 j. M  (即柴胡栀子散,方见作痒搔破)4 R2 o7 d7 Q: p: F( ~% A% F6 q% S
  十全大补汤2 q" e" a, M; t
  (方见腹胀气喘)0 d5 m+ v7 d7 H
  当归补血汤
: p+ ], g+ O( C- `0 M5 N+ i: M
/ Z, U7 _9 W  w4 e1 ?  补中益气汤# H6 O% P. J0 W( A0 K
  (二方见寒战切牙)
1 C8 V$ a, b$ w. E( E. y# Z6 ?! f  六味地黄丸
  L* S+ }- M* o  (加五味子、肉桂,名加减八味丸)
/ K; R; s. c0 b; k" R' F  四君子汤
4 z* x7 A  J  r/ W* P  (方见痘不靥闷乱)( K; x* b8 n& [3 i# y7 z$ Y
  加味逍遥散
* W$ \3 }2 z9 f1 X, E6 e  (方见欲靥不靥)2 N+ O3 g+ s; O9 L9 _, d0 O
  加味归脾汤
7 B3 d( h+ K& D3 j# s. @+ u  (方见痘疳)
9 v$ z3 D+ _" H/ o  p  加味清胃散
! ~% k' k8 e3 O/ h$ O  (方见痘不结痂)
, `* T7 b+ b' t3 v  大芦荟丸0 Z; l5 ~: k& d* @# j/ t8 X
  (方见风邪搏于肌肤)
) N& |' h$ v/ @% S9 V  人中白散
9 q  r& H' Y. e) S7 h
0 L* M( C. \+ h. w. Q& _" q/ m% ?  如圣饼
" d7 c% P, w5 e/ Q; X& l( S5 f5 L' R! `+ R8 M$ ~9 S
  补阴八珍汤! I$ |: I  Y2 O2 C8 n; {
  (三方见夹疹痘)
6 n/ i$ A% |! D( X% J  卷十八
7 X; D/ Q6 l- S5 \  痘疔$ W! s- D  X% h
  痘疔又谓之贼痘,或三五枚,或五七枚,间杂于诸症之间,其色紫黯作痛不宁,以致诸症蜂起,不能贯脓,甚至不救,乃热毒势甚并结也,用仙方活命饮,如二便秘涩量加大黄,遍身拘急加麻黄。外必用线针挑破出黑血,或吮出毒血,以泄其毒,余痘才得贯脓,否则其毒无从而解,必致不起。如未应,急用隔蒜灸。若毒瓦斯甚者,或不知痛者,不用蒜隔,就着肉灼艾灸之。若灸后疮头红肿发 ,用针挑破出毒血,灼艾尤好。虽此法未出方书,余屡用屡验者,世多用至宝丹之类,亦不可恃。
; T0 H- g# ]6 q3 g" E  一小儿有疔二枚,诸痘 赤作痒而不贯,先君以针挑破隔蒜灸,至五十余炷而贯,又十余壮而痛止。用活命饮末二钱,热血调服,出紫血,又二服,疔毒悉退,痘浆悉贯,更用犀角消毒散而愈。5 f# k' B, F! x" f: k6 W/ i
  一小儿患痘疔,挑出毒血,服活命饮而痘愈。但疔处或痒或痛,用活命饮、隔蒜灸而愈。用参 四圣散而靥。
/ ?  G4 L; z, @' f8 b  一小儿痘内有疔数枚,虽挑出毒血,余毒不解,先君用仙方活命饮一剂,徐徐灌之,毒解浆贯而愈。
5 C" \2 H& ^# ~8 Q8 }, A* o3 U# h  一小儿患痘疔,遍身 如丹毒,内紫色者三枚。用活命饮、隔蒜灸,其势渐退;又用活命饮末二钱,浆渐贯;更用四圣散、犀角消毒散而愈。1 M! k4 P( Y! d3 e* V7 O: B
  一小儿出痘第七日寒热作渴,两胁及臂外侧胆经各患痘疔,先用针挑出黑血,乃用小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止;又用活命饮一剂而痊。
! r- H7 Z& G% W, H9 |7 i' R  一小儿出痘稠密,痛甚色赤,翌日变黑,索水饮之,神思稍清,先用活命饮未冷酒调服三钱,痛虽稍缓,其痘如指,色赤肿高;又用夺命丹一粒,肿痛十减六七;又用活命饮末一服温酒调,又得减三四,再服而浆贯,却用四圣散而痊。
9 t. C! W# k  x6 \  e4 O5 b# v( _7 c% q$ H
  犀角消毒散" i6 x  a3 j+ p7 y/ t
  治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。
: f$ H4 ^" r0 B8 x* D$ m  牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,三分) 金银花(三分)上水煎热入犀角倾出服。
5 @: K- m7 Q5 s" Q* r! u2 K# s2 \5 U2 U
  仙方活命饮! J& |+ \5 j/ M- P. U/ S, ]

: Q( o. F* p- \4 _/ K7 }. I  飞龙夺命丹: J& c3 D; p1 V

: [8 ?' z+ E+ K3 I3 Q4 m3 ?0 h  隔蒜灸法
' I- x$ O8 x- x8 L) Z( N  (三方见痘痈)! K3 e8 C& ^. _$ M8 J
  四圣散, [& Q4 L( h9 H: Y; h
  (方见腹胀气促)
1 M  m! p* `. r+ j. ]# N" `  小柴胡汤
9 g3 ]* C: l# o0 K4 G( r  (方见 症)6 K: f& p3 R4 F8 `, s
  卷十八
3 M0 z9 N$ W, p, c  夹疹痘1 l- j5 }8 W" M+ c
  夫疹乃风邪外患,痘为胎毒内发,二症并作,脏腑俱病也。二者相杂,赤晕发 ,痘疮愈盛,误谓痘出大密,多不可救。然此乃疹夹痘也,当治以人参羌活散,疹毒即解,痘势亦退,其元气亏损,不能结痂,当补脾胃为急也。
8 H, O4 Q- J& D6 O7 h* m/ K* Q$ ~; O# ^; I6 v  H
  人参羌活散
( H( a9 _, ?7 O$ S& V% z1 D5 R  治时气痘疹,兼于发表。
* B/ w8 B" s0 o+ m7 n* Q0 N  人参 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳壳 川芎 天麻 甘草 地骨皮(各三分)上入薄荷五叶,姜水煎服。2 c3 t- J2 q- E/ b! h

6 k% N7 ~+ S! H  东垣消毒救苦汤
$ i  S! p1 ]/ Z" y- C5 }1 \" k+ ~  o, Q  治 疹悉自消化,使令不出,已出稀者再不生 。十一月立此方,随四时加减。通造化明药性者能之。5 Z5 n% q, P9 }1 @. S4 Z, c4 h
  麻黄根 羌活 防风 升麻(各五分) 柴胡 川芎 本 葛根 酒黄芩 生地黄(各二分) 细辛 生黄芩(各一分) 黄连 酒黄柏 红花(少许) 苏木 当归身 吴茱萸(五分) 白术 苍术(二分) 生甘草(一分) 橘皮连翘(半分,初出减,出大盛者加之)上每服三五钱,水煎热服。! D  L) U8 ~% m# o' F

- q( @8 K& v' T, k) L# ^  人中白散4 g/ F4 h+ v4 U% W2 t
  人中白( 一两) 黄柏(炒黑,二钱)上为末搽口内。, t" T; M9 D2 a( a) k5 ^
) d4 N$ ?' C3 {; R
  如圣饼
+ o) Z7 s+ t/ R3 i  治一切疮疡硬肿,不能消散,或毒不能解散。$ W3 c- t" _9 {
  乳香 没药 木香 血竭 当归(等分) 麝香(少许)上各另为末,酒糊和为饼炙热,频熨患处,恶疮加蟾酥等分。
* D8 _- r5 T" k
( e2 @3 h, K6 S, |) ?" W  四味肥儿丸: K' t. c9 J! L) g2 a2 Z
  (一名小肥儿丸) 治食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙疮腐烂,发热瘦怯,遍身生疮等症。或症后患之。. p$ E$ Z% {" q' {1 o: }
  黄连(炒) 芜荑(炒) 神曲(炒) 麦芽(炒,等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服二三十丸,空心白汤下。
; ~3 z! z: C5 o, ^- h3 b6 P% U3 d6 d0 f+ a- n0 h5 E( X9 z$ I9 P2 |
  加味解毒散6 |$ c4 w  f) I. d  Y
  治 疹痒痛,寒热甚者,烦躁谵语,并痘毒发热咽干。
- D2 T1 j/ S4 w) y  犀角(镑,五钱) 连翘(炒,二钱) 牛蒡子(炒,二钱) 薄荷(一钱) 甘草(五分)上为末,每服一二钱,滚汤调下。
" @7 a5 N, [# p( _- }' j0 _) U1 N, c& m7 B! ]
  补阴八珍汤
6 H1 b4 S5 D+ L. p) Y" L  (即八珍汤加黄柏、知母炒黑)6 E: o2 e. ~/ Q: k8 ~: ?& V* }6 e
  葛根黄连汤- K+ Y$ g  u4 _1 M
  治疹后身热不除。
# ?' A7 @! w- b+ u. ~  葛根(五钱) 黄连(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱半)上水煎服。# W9 `4 C4 L* x# k2 |2 Q' @
$ x; Y% g% O1 x* x( g0 n) I( V. y% g
  独参汤
" L2 }/ w  K. e0 g  (人参一两,姜枣同煎)/ `6 Q  I) P( f2 F5 q
  春泽汤) W% P# s! r9 E
  人参 白术 茯苓 泽泻 猪苓上水煎服。0 r% D  k% B! |1 @/ i+ L$ s
* \, x4 ]+ k9 V8 m3 `) X
  大连翘饮
0 B+ Y0 o1 Y# }1 V* O  连翘 黄芩 瞿麦 木通 滑石 柴胡 防风 荆芥 甘草 蝉蜕 山栀 赤芍药上每服三四钱,水煎服。
% \0 B1 F$ {' e' @
/ x( m) S6 O0 p4 i6 G  M  卷十九
5 a/ }0 j* G8 b  痘稠密
1 m% K2 B, R- e) r. w* f5 z  张洁古先生云:一发稠密,如针头者,情势重也。轻其表而凉其内,连翘升麻汤主之。然稠密之处,各有经络部分所属,额主心,面主胃,腹与四肢主脾,胁主肝,雨腋主肺,下部主肾,肩背主膀胱,当随见症治之。若面色黄,大便黑,烦躁喘渴,或腹胀者,瘀血在内也,用犀角地黄汤、或抱龙丸、生犀角汁,但根窠分明肥满者,无妨。窃谓前症若属心经,用导赤散之类。胃经用犀角散之类。肝经用柴胡汤之类。大凡稠密者,热毒炽盛也,若密而不痛,用东垣消毒散。若密而作痛,用仙方活命饮。若密而小便不通,用八正散。若密而大便不通,用承气汤。若密而恶寒发热,用麻黄甘草汤。' d% n3 |$ P2 A# e
  一小儿十三岁,痘疮稠密而痛,脉洪数而有力,先君用仙方活命饮二剂,先出者痛顿止,后出者隐于肉里,用东垣消毒散二剂,隐者悉消,又用活命饮一剂,脉静身安而痊。; n9 S. c3 F9 C& Q. o) H! x
  一小儿出痘稠密,身侧尤甚, 赤呻吟,饮乳不彻,先君谓肝胆之火助邪为患,故身侧尤多,乃乳母肝火传变也,用柴胡栀子散治其母,子饮数滴而靥。, [+ h+ F' ~. x+ `, {& {4 b! ?- m
  一小儿痘疮甚密,身侧尤甚,贯脓不满,不红活。或云:当殁于十二日。余以为气血虚弱,用八珍汤加糯米百粒数剂,至十五日而愈。5 ?4 V: ^; _! Y- e! a# F
  一小儿痘密而灰白色,始末悉用补托之药,安后饮食过多,呕吐面青白,唇目牵动,先君以为慢脾风症之渐。不信,翌日手足时搐,用五味异功散加木香、干姜而愈。1 }8 g, L& A9 P2 u$ |; [
  一小儿痘稠密色赤,先君以为热毒,用东垣消毒散一剂,初出者顿起,后出者悉没,再剂如期而靥。
) q1 C! {) |- @( Z  一小儿稠密色黑,烦躁喜冷,手足并热,先君谓火极似水。令恣饮芹汁,烦热顿止,先用犀角地黄汤,次用地黄丸料,服之而愈。
% p" E- T% w& e  一小儿稠密出迟,用四圣散而起发,用参 内托散而靥,后发热恶寒,用八珍汤而愈。7 L3 P, Y( x5 n: u' e
  一小儿痘密而痛,用东垣救苦汤一剂,痛顿止,用紫草木通汤而愈。
) r: f* R, a3 Z3 ?) t+ ]0 w  一小儿痘密,身痛如刺,用活命饮一剂,其痛即止,又用犀角消毒散而愈。7 [- R: N6 w. l6 L# p6 W
  一小儿痘初出密痛。用东垣救苦汤,痛顿止;又用四圣散而发,用犀角消毒而愈。
; ^+ H4 _  M/ ?+ P9 @& Z8 q- O( L, I9 S! u
  麻黄甘草汤
! X! {, C' B! j' w' b# f2 Y  @7 _  治表实痘毒, 盛稠密。
( u: k$ Q9 {. I( ]: @  麻黄 生甘草上水煎服。" W9 T3 ?+ b5 O7 V& H, |7 E

' A3 C# r) l0 R/ v1 I" r/ p  柴胡栀子散
) C1 g- H3 D( r. o1 t, ~; j  (方见作痒抓破)7 H3 X0 F' {5 l2 X% }
  柴胡甘草枳壳汤( h5 I9 A+ I* s' m- W
  (方见痘喘)$ t0 e* t: X9 e* o& |4 C  n0 ~1 x
  甘桔防风汤
+ a, F7 K# z( s5 P8 j% S8 q  (方见痘咳嗽)
9 ~% i% T/ \' t. Z  j  东垣消毒散6 c% P% P1 {8 A) {* p
  (一名救苦汤,方见痘身痛)3 F. x- C! |  r1 a
  紫草木通汤/ _& J( F8 N( y7 y3 J: a- A" \
  (方见小便不利)
* w5 J# A5 A: x$ w9 ]  仙方活命饮; w: ~  v; l2 }1 N' T
  (方见痘痈)
# `8 ~! m' a. R' r( |# x  六味地黄丸
, k6 ^( _  |* `/ b2 N) Q0 n7 N  @  (方见痘疮发热属阴阳)
% i# \! z/ b" R& S  四圣散- A$ d  w- u% w2 w$ m" w( c
  (方见痘腹胀气促)& t3 b! L- m( N1 u2 e
  小柴胡汤
/ m1 M' b% V: O$ A7 j  (方见 症)
5 O) k7 C( m: O7 X8 H( m/ ?: M& x4 f  柴胡清肝散
7 I4 a9 }0 j& W; Z  (即柴胡栀子散,一方见痘潮热)
3 b" M9 j5 C# q5 b6 U: n2 `  紫草散, ?- C2 {- N/ G
  (方见顶陷心烦)9 w, K- [8 o6 S- S
  抱龙丸# P3 a# Y& u0 ?
  (方见痘痫搐)# L; g6 H" ~7 e% `% M
  犀角消毒散2 G5 X+ t: Y0 v! f; w
  (方见痘疔)6 C2 O% H- G/ b1 [
  卷十九1 y7 ~. v1 j, i7 @
  痘吐泻3 o2 ^9 m6 j- g& _2 O
  《痘疹方》云:痘疹吐泻,盖因脾胃不和,饮食不调,烦渴,呕吐泄泻,并用白术散。然疮疹皆赖脾土,脾土实则易出易靥,万物得土气,温暖而生,吐泻则伤脾土,遂有更变之症。夏月中暑烦渴泻,或腹痛,或欠筋,用五苓散加藿香。伤食吐泻,用小异功散。手足并冷者,用益黄散、豆蔻丸。顶陷灰白,用木香散。疮正出而吐泻者,或见血者,俱为逆症,难治。窃谓前症虽因脾胃不和,然邪实上焦则宜吐,邪实下焦则宜泻。如吐泻嗳腐吞酸,皆宜宣发,但微甚不同耳。张翼之云:若痘疹吐泻少食为里虚,陷伏倒靥灰白为表虚,二者俱见为表里俱虚,合用十二味异功散救之,甚至姜、附、灵砂亦可用。若止里虚,去官桂。止表虚,减肉豆蔻。若能食便秘倒靥为里实,忌补,当用钱氏及丹溪法下之。
5 E- e7 t* r) T; }& g- q8 l  皆为能食为里实,里实而补,则结痈毒。红活绽凸为表实,表实而补,则溃烂不结痂。凡痘见 ,便忌葛根汤,恐发表虚也。如有更变,当随症治之。
- A' w% o, Z! w  }, i( t  一小儿痘初出,忽吐泻,饮乳不歇,属脾胃虚弱,用人参白术散,作大剂,母子并服;又用五味异功散为末,时以乳调服,吐泻止而靥。$ r$ j) n  `3 p' ?0 Y3 O
  一小儿出痘作泻,手足并冷,用十二味异功散稍愈;又用五味异功散加姜、桂一剂而止,又去姜加木香一剂;再用参四圣散而靥。
& w  H9 O' J& w* F  一小儿痘疮愈而作泻不食,此脾气内虚,先用五味异功散而泻止,食进后又伤食吐泻发搐,仍以五味异功散加天麻、柴胡而愈。
" o1 f2 d1 Y( [! t( s  一小儿痘后作泻,腹中疼痛,手足并冷,此脾气虚也,用五味异功散加干姜一剂,乃去姜,又数剂而痛止;又用六君子汤加柴胡而泻止。
1 U2 l  J: _5 E
, _* \) e, n: a8 g; ]  益黄散
+ I& ]7 Z, W: E  治疮疹,因烦渴饮水过多,而伤脾胃吐泻。6 l0 Y6 U5 _4 z' y
  丁香 诃子(煨) 青皮 陈皮 木香(各等分)上为末,每服一钱,水煎。3 |2 t7 ~2 ^4 O9 w
! w1 z0 f& R& c  n: j5 ~$ y5 g
  橘皮汤
- H- u! Z- J9 h- |  治呕吐不止,饮食不入。
* q% h: K$ Z5 t2 T% Q3 R4 b1 l  Y  陈皮 生姜(各一钱) 人参(五分)上水煎,作三四次服之。
3 S2 d+ s3 R& `5 w* j2 R, n8 Y2 Y0 ]  ^+ E5 W' V+ c
  生气散: a$ s& d, b7 r2 y  P/ r2 k5 o
  治脾胃气虚吐泻,肚腹膨胀,饮食不化,或腹痛不止。
+ S4 c* G5 k% k; S  丁香 甘草(各五分) 白术 青皮 木香 人参(各七分)上水煎,徐徐服。
5 V0 j, M4 i( n* u! i6 f" ]. r2 \, g, z( @0 ]9 v  O
  五苓散: t$ ]( j- C4 O2 p" J- O; P
  (方见小便不利)4 k9 U6 D- ?5 S: N$ f1 j
  五味异功散/ F5 [! a, \, N7 X3 y3 w
  (方见寒战切牙)
( y( ?0 M; L( V3 N* C7 j1 R* i# o  对金饮5 W/ u3 `* j+ V1 ?2 w
  治饮食吐泻(方见不靥闷乱)
- ?; b3 `! r6 \& C  豆蔻丸
& m4 ^) \* N! ~) ^  (方见泄泻切牙)
$ u. l! @( c: D& X% E9 G  M  十一味木香散
- p7 ~; m# ], A6 C2 h1 P; A. U
; l& P# |2 y+ p* k# C* X  十二味异功散
) t. B& X9 X2 O$ m& y0 I$ q! l& s$ c  (二方见顶陷灰白)
4 {/ s  ~9 ]6 o  R/ @  人参白术散
" D$ U- f# t, B! g) w  (方见发热属阴阳)9 G& ]4 A1 o3 }
  参 四圣散( C, b2 Y# Z0 o) U2 U; O9 {( A6 s8 P  o
  (方见腹胀气促)
) ^8 R; H3 ^, d4 Q  六君子汤
2 m& I& P8 p* f  (方见不靥闷乱)
) \( a  ?# y1 J4 b  卷十九( \# l4 L% }* d+ D: ]& o
  痘自汗) m, F. h0 z7 f
  《痘疹方》云:初起时,自汗不妨,盖湿热熏蒸而然也。窃谓前症因邪在经络,自能发散,使邪气外泄,若见此症,不当用 、桂之属,以实腠理,且自汗则痘热已轻,升麻葛根之类,在所当禁,恐发泄太甚,则津液内耗,阴随阳散,难以收靥。靥后最宜审治,若血虚者,用当归补血汤。气虚者,用四君子加黄 。气血不足者,十全大补汤。若饮食自汗者,异功散。杨氏云:痘疮一见红点,升麻、葛根,便不可用。此语甚是。但此为表虚,及无表症者而论。若或邪在表,痘赤绽 者,又当用麻黄甘草汤。汗之肿 作痛者,用活命饮加麻黄散之。盖自汗、盗汗,为病不同。自汗者,汗无时而自出也,属阳虚。盗汗者,睡则汗出,寐则汗收也,属阴虚。汗者,血之所化,阴气不能闭藏,所以睡则汗出也。
8 n: T- M& y" w/ J9 |9 c  痘家当以补血为主。若当归补血汤、六味地黄丸、八珍汤、人参养荣汤之类,皆可因症施治。又有胃虚者,宜用四君及浮麦散。食积内热者,宜用四君、曲、 。未靥之际,恐致气血虚而不能结痂,既靥之后,尤防血脱阴虚,阳无所附矣。: `0 J8 j7 r* E- }, v% h
  一小儿痘将出,自汗作渴发搐,此心肝二经热甚,用柴胡麦门冬散,而热症退;用紫草快 汤,痘悉见;又用四圣散而结靥。
1 K- f2 Q. x- \% j  ~  一小儿痘出,自汗发搐流涎,此木火侮土,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减;次以五味异功散加柴胡而安。
! a0 A! j  }# L7 d  一女子出痘,色赤自汗,发搐作呕,此肝火侮土,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,热搐悉愈;又用托里散,浆贯而愈。
1 j. N- ~/ X9 l$ V, D0 E* c  一小儿痘出自汗,面赤作渴,手足并热,大便干黄。此肠胃皆热,用泻黄散末,一服诸症顿退;又用托里散、异功散加山栀、麦门冬而痊。! f6 I! N2 p; S2 x8 o
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  人参养荣汤4 U8 U  y1 F* [9 [, r9 G! i
  治气血俱虚,发热恶寒,肢体倦怠,食少作泻,或久病虚损,口干咳而下痢惊热,自汗盗汗。
& T& z8 K; r8 B$ ?+ n5 P( |2 U  白芍药(炒,一钱半) 人参 陈皮 黄 (炒) 桂心 当归 白术(炒) 甘草(炙。各一钱) 熟地黄(自制,七分) 五味子(杵卅,七分) 远志(五分)上每服二三钱,姜、枣水煎。4 i8 W0 r* o1 a6 D, q, Q% X
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  麻黄甘草汤
9 r3 w( G4 _4 X3 E+ y  麻黄 甘草(等分)上每服一钱,水煎。1 E2 K3 j5 R8 z. t

  o  e! M  Q: k% V9 Z3 p  浮麦汤! X- X/ c/ h# P, f8 p: l
  浮麦不拘多少(炒香)上每服三五钱,水煎。
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  当归六黄汤0 Z/ k8 H/ g- P. V8 U
  治血气不足,虚火内动,烦躁,自汗盗汗不止。(方见烦躁)% V7 k% W* j* z1 b  p1 d1 i
  卷十九8 @. i, a) l. g( E$ o
  痘痒塌3 o( D# J3 A* n; D( k- S
  陈文宿先生云:痘疮痒塌,若脏腑调和,血气充实,外常温暖,内无冷气,必无此症。设服宣利之药所致,宜用异功散治之。丹溪云:痘疹痒塌者,于形色脉上分之,实则脉有力,气壮;虚则脉无力,气怯。虚痒则实之,更加凉血药;实痒则大便秘结,以凉药下之。窃谓前症若色赤而有痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用四君加芎、归。若发热大便秘结者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用麦门冬饮。寒战渴泻,喘嗽声哑气急,先用十一味木香散,如未应,急用十二味异功散,外用败草散敷之。若寒战切牙,烦热喘渴足冷,灰白内陷,腹胀渴泻者,皆不治。
: ]& r9 @6 p! h: _  一小儿出痘六日,痒塌寒战,钱密 谓血气虚寒。用十一味木香散二剂而浆贯;用参 托里散,而靥脱。后痕作痒,用大补汤而痊。+ i, `+ x) a$ b' K& N& }
  一小儿第七日,痒塌少食,手足俱冷,发热恶寒。先君谓阳气虚寒。用十二味异功散,一剂而痒止,又用托里散加肉桂,四剂而浆贯,用十全大补汤而结靥。后痕赤作痒,此血气虚热,用八珍汤二十余剂而愈。
; y2 a( I5 ~& I8 p$ ]0 t4 e/ h  一妇人出痘,热数日而发见,用紫草快 汤,虽红活而痒塌,询其素勤劳,元气颇不充实,用八珍汤,烦热渐止,又用托里散而靥。! S4 s4 c4 |* Z3 k+ \  r% j
  一小儿十六岁,第九日痘塌口干,发痒手冷腹胀。先君谓脾胃血气虚弱,用五味异功散加归、 、姜、桂,四剂痒渐止;又用十全大补汤,六剂浆贯;用八珍汤数剂而靥。后遍身不时作痒,或痘痕色赤,用补中益气汤而痊。
* x5 D9 b+ @1 S  一小儿痘浆不满,面赤作痒。余谓血气虚而有热,欲与温补。不信,服清热之药,至十三日,疮痕色赤,烦渴腹胀不食,手足逆冷而殁。
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4 n6 S& s7 T& n" v  五味异功散+ E& N2 ?( w7 I0 {& B
  治痘疮,脾胃气虚痒塌。(方见寒战切牙)# N: e) ]( T( D; X
  四物汤: g) ~: X- |4 c% K! B% Y
  (方见痘疮出迟)
5 y/ \  w% }8 L/ B4 t, q  四君子汤
  [6 B4 J0 t* V0 d7 D( |  (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)  g# m1 ]& s9 N) x9 C
  托里散* E5 k* e6 ^) T

7 f( g: p) j/ l  犀角消毒散
* ?( _- i  b) H" x* j, `  (二方见痘痈)
: L) ~# H0 P& @& n1 w0 E2 F  十全大补汤
3 D; d& c- u' h3 R5 I3 B' G% R  (方见腹胀)
3 p9 H9 [! N0 x3 @+ p: g  八珍汤
4 V& p9 O  g+ _- I( y( }& E. r0 I, b+ c: X; @+ ?) H
  十一木香散
# c6 y& \9 g0 Z0 A  H
5 U+ p  f9 t: }' R. ^  十二味异功散
' y. u! n. K! D( A6 l2 b9 m  (三方见顶陷灰白)& K6 g# f5 M, i% E! D
  紫草快 汤) p6 C8 b' K# Z- |
  (方见顶陷心烦)
9 a5 {% Q2 M$ B; z+ M  卷十九
1 e( E% p( F/ ~0 w' \8 K; e% a" h  倒靥) T9 y4 T6 l6 B( w
  丹溪先生云:痘疮倒陷,因真气虚,而毒瓦斯不能尽出者,用黄 、人参、紫草酒制治之。若将成就之际,却淡色者,属血虚,用当归、川芎之类,或加红花、紫草。属热毒者,用升麻、芩、连、梗、翘之类,甚者用犀角屑,大解痘毒。2 e% ?7 x) {0 R8 k
  窃谓前症若热毒方出,忽被风寒闭塞,肌窍血脉不行,身体作痛,或四肢微厥, 点不长,或变青紫黑色者,此为倒靥。
7 v" c! \* N7 z  若胃气虚弱,不能补接荣卫,出而复没者,谓之陷伏。误用解毒之药,必致陷塌。若喜热饮食,手足并冷者,乃脾胃亏损,阳气虚寒之症,宜用辛热之剂补之。喜冷冻饮料食,手足并热,乃阳气实热之症,宜用苦寒之剂泻之。外感风寒者,温散之。毒入腹者,分利之。阳气虚者,温补之。外寒触犯者,熏解之。陈宿州先生用十二味异功散,以预保脾土于未败之先,实发前人之未发,开万世之蒙聩也。( E; J6 {6 E( X9 `+ D% N
  一小儿痘将愈,忽黑陷,余谓气血虚。用紫草散加人参、当归,又用参 托里散而愈。- N( p! d* ?7 m3 _( _+ t( D8 U
  一小儿将愈而倒靥,切牙寒战,手足并冷,饮沸汤而不知热,用十二味异功散,一剂诸症顿退,却用五味异功散,倍用参术数剂而愈。3 i6 I+ s& B, C/ z1 b! {6 d) ~6 @( s" l
  一小儿痘,饮食多而作吐,服枳术丸,色黑将陷,用五味异功散加干姜,二剂贯浆而靥。. p+ k! j* _9 l# k
  一男子发热昏愦,数日发红点,用快 汤、托里散,贯浆将靥,忽发热恶寒,疮黑倒靥,手足并冷,口渴饮汤,此阳气虚寒也,用独参汤四剂,诸症渐愈而靥。
: i6 g  n1 r$ T1 [0 ^  一小儿兼呕,手足并冷,余谓脾气虚寒,欲用十二味异功散,不信,另用杂药而殁。! K: H  n  A: B' Y$ K* p
  成都方士禹太和,治痘疮黑陷垂死者,用壁间喜蛛,如黄豆大者一枚,擂烂。一岁儿用雄黄一分;二岁,二分;十岁者用一钱,入蜘蛛内研匀,用好烧酒调服。愚意此即木香散、异功散之类也。若因阳气虚寒,不能荣运周身,以致四肢逆冷,腹胀唇青黑陷者,宜用烧酒。若因元气虚弱,色白隐于肌肤,而不能起发者,宜用陈酒,亦不可拘泥于烧酒也。若小儿未及周岁,或儿大者。宜酌量与之,不可拘于杯许也。又有一等症,气血俱虚者,或色淡红,不光泽,不起发,或惊悸切牙者,加紫草、红花以用之。/ G6 E' I) ]' ]6 j; L( L
% H) e/ ]6 G. \; |0 v7 V
  七味白术散
* ^8 C* z( v" K9 V  (方见发热属阴阳)
# e, T; N( ]+ c, h& F  十一味木香散
, X, u& x+ S# m/ ^- W0 p
+ h: ^; E+ k& A  十二味异功散2 u  S( o0 y# w$ H- r, l
  (二方见痘灰白色)4 Y% r$ X5 g" q1 O4 O
  卷十九
1 I1 y) j. {# z. I/ A, [" {7 E  烂: A* ]0 r. f0 L7 \9 q
  闻人氏云:痘 烂之症,因当发散而不发散,则毒瓦斯闭塞,以致喘促闷乱。不当发散而误发散,则毒随阳气暴出于外,遍身皮肤溃烂。治宜调脾胃进饮食,大便调和,荣卫健旺,毒瓦斯自解,而无目赤咽痛,口疮吐衄等症。窃谓前症若发表过甚,大便自利,急用理中丸、豆蔻丸,以救其里。亦有痘疹,如蚊所啮而色黑,乃危症也。若大小便秘结烦躁,用山栀子汤, 猪尾血调脑子治之,自利不食者不可用。盖毒发于表而妄汗之,则腠理开泄,荣卫益虚,转增疮烂,由是风邪乘虚变症者有之。若毒根于里而妄下之,则内气愈虚,毒不能出,而反入焉。由是土不胜水,变黑归肾,身体振寒,两耳尻冷,眼合肚胀,其疮黑陷,十无一生,治者审之。" a8 y3 Q& C5 g( X. v, q
  一小儿患此,发热作渴,手足并冷,此脾经热毒,先用泻黄散五分,又用七味白术散而愈。+ g$ J/ A. U* x' h' a
  一小儿患此,但恶寒发热、体倦头痛,人迎脉大于寸口二三倍,此风邪外伤,用补中益气汤加川芎、蔓荆子,愈而自靥。) P0 X. `/ J; N* G8 x
  一小儿患此,口舌生疮,手足并冷,余谓此中气虚而内热耳,用五味异功散,议论不一,犹豫未服。翌日,腹痛口噤,余用前药,更加干姜,一剂诸症稍缓,再剂而愈。8 q) d: W" Z& W- x4 _5 G
  一小儿患此,或痒或痛,发热口渴,先用白术散,次用补中汤而愈。后因作课劳心,发热头痛,痘痕 赤。用补中汤加蔓荆子,及八珍汤而愈。
1 l! D  {% C$ W; M5 W* F0 M5 {  一小儿患此作痛,喜饮热汤,发热恶寒,手足并冷,余谓此中气虚而外假热也,用补中汤加参、 ,各三剂四剂而愈。. l) {, u1 Y2 U0 t
  一小儿患之,多在两胁,时发寒热,此肝经之症,用加味逍遥散而寒热退,又二剂而胁痛止,及立效散而痊。6 f% i# ^' X( F( {* s3 E" M
  一小儿患之,作渴发热,额间为甚。此心经有热,先用导赤散,母服渐愈;又用柴胡栀子散,敷三黄散而痊。
) j6 G7 y$ i" _- d% a& O  一小儿患之,发热作渴,面目多白,尺脉数而无力,此禀足三阴虚也,用地黄丸、补中汤寻愈。毕姻后,患瘵症,服黄柏、知母等药几危,余仍用前药而痊。( H$ E* L7 m0 K8 w2 p
  一小儿患此,体倦恶寒,此脾胃气虚也,用补中益气汤,数剂而愈。后因饮食停滞,发热而痘痕复赤,先用陈皮、参、术、神曲、山楂消食,仍用补中益气汤,调补脾胃而愈。若误用败毒之剂,决不起矣。& b4 s/ A  I% u% q" K% T% K# r! r
  一小儿痘愈后因劳,痘痕作痒,搔破脓水淋漓,面色皎白,脉浮大按之如无,余用补中益气汤渐愈。或云:先攻其邪,而后补之。乃用消风散,变 ,汗退场门噤而死。惜哉!$ J" M& X9 k5 r  O. ~/ s* E
  山栀子汤
1 E' X1 y$ v7 d* v* p8 m  S  治痘疹及 毒状如蚊蚤啮毒盛黑色者。- o7 f9 m% u, {& Z- Z8 D
  栀子仁(一两) 白藓皮 赤芍药 升麻(各一两) 寒水石 甘草(炙。各五钱)上为末,每服一钱,水八分,入柴草。7 M( `- g; E; O5 a& \7 Q
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  三黄散- l9 K8 f3 t3 o) R
  治疳热生疮,脓水浸淫,脓流处便湿烂。( U+ }: q5 R0 j8 ^. u9 x
  松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄上为末,用莹肌散煎洗,渗之干者,香油敷。! a: A! Z. [1 M3 t
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  豆蔻丸
. G+ p8 I4 }: }- A# I8 c6 w* e  (方见泄泻切牙)
: Q' h* Y0 K. ~) O& Y  柴胡栀子散
# Q2 s: P' E6 Y/ s  (即柴胡清肝散)
" V$ N: z! o* \; B9 Q3 H4 d$ m0 K  五味异功散& K# t7 {+ S8 S& K
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  补中益气汤) `4 q9 L" I9 Z9 M
  (二方见寒战切牙)
( i- `# b; y; n0 ]0 U# v  加味逍遥散
9 i# @7 @/ u) s8 v5 l6 F3 J  (方见欲靥不靥)' k) r' w& q+ a, N7 R" ]
  地黄丸
7 n! o( v! J# X- B" B0 Z  (即六味地黄丸)
1 F/ s' A* q$ v8 Y3 s$ {  七味白术散0 b+ J! [5 n3 O/ G2 T& A5 ~
  (二方见发热属阴阳)
# q  q5 x4 W2 q& ]7 h5 q  泻黄散
" ]* W, s2 g- k2 c3 C1 G  (方见靥后发咽痛)4 [/ a$ N1 s  H1 S
  导赤散
0 D! j2 o  v! c1 W4 ^6 V
4 h2 U) _0 t9 Q: N: _, ~/ H' R  立效散
5 v' q5 m" i+ j2 p  (二方见风邪搏于肌肤)& u+ v! c( D0 e, Y
  卷十九
  h: f9 W  t7 ^" K, |7 a  痘痫搐
: V  \; X  `: U5 J/ O1 D  钱氏云:痘疹痫搐,由内相胜也,惟心 、脾疹能作搐。盖疹为脾所主,脾虚而不胜土,风热相搏,而动于心神。心喜热,神气不安,因搐成痫。 为心所生,心主热,热生风,风属于肝,二藏相搏,风火相争,故发搐。当泻心肝。若凉惊用凉惊丸,温惊用粉红丸。海藏云:诸痛痒疮疡,皆属心火,无论虚实,皆属心火。上说脾虚则肝气乘之,与心火相合耳。若脾土实,心火旺而逆乘,以致痫者,此实邪也。便结者泻青丸,便软者泻心汤。洁古云:未出而发搐者,是外感风邪之寒,内发心火之热所作也,当用解毒丸、犀角地黄丸主之。世传云:疮疹欲出,身热烦躁,忽发惊搐,宜用驱风膏、小如圣饮。小便不通,八正散。痰涎壅盛,利惊丸、抱龙丸。丹溪云:欲发疮疹,先身热惊跳搐搦,此非惊风,宜用发散之药。窃谓前症痘疹未见而先发搐者,乃毒瓦斯自心经出也,若病势轻缓,或形气虚弱者,不宜用峻厉之剂,恐元气内损,则毒瓦斯内陷,而疮不能起发也。或外感风寒之邪,内因疮疹之热而相搏;或肝血虚火动而内生风,当补元气为主,佐以见症之剂。然前方多峻厉之剂,审有是症,方可用,须察其色赤白,而以脾胃为主。虚则用温补,实则用解毒。若先发搐而后发疮,多有生意。疮已瘥而发搐,或吐泻者难治。
2 [$ b1 W% d; S) X. K3 |  一小儿痘痂脱尽,因其秽气,用葱椒煎汤浴之,发热痰喘,用八珍加白僵蚕、蝉蜕,一剂痰喘顿止;又用四君、芎、归、钩藤钩而搐止。* L( Z4 X, x. _* ]' z5 j$ u! E
  一小儿痘疮色赤,四肢发搐,眉唇牵动,此心肝二经热甚,乘脾所致也,用四君、防风、钩藤钩而痊。
, j9 f5 X7 W1 b# V  一小儿痘后,四肢发搐,眉棱尤动,小便频数,脸目青赤,此肝经风热,用四物、柴胡、山栀少愈,但四肢倦怠,饮食少思,大便不实,此脾气受伤而未复也,用四君、升麻、当归而痊。4 a5 ^" U0 m% S% [3 j5 F" P0 P% x
  一小儿痘后,寅卯申酉时热甚或兼搐,余谓寅卯时发热,此肝火本症,申酉时发搐,乃肝木侮金。先以四物、白术、茯苓、钩藤钩,煎送柴胡二连丸而愈,夕用地黄丸,朝用四君、山栀、柴胡及四君子加当归而痊。
) l* k6 l6 K  y  一小儿痘疮色赤,发搐痰盛,服抱龙丸而顿愈。又因母大怒,儿仍搐,母服柴胡栀子散、加味逍遥散,母子并愈。
3 }: p: n: }# Y1 m- I# U  b' K  一小儿痘愈后发搐,左额青赤,唇口牵动,余谓肝心二经风热所致,先用柴胡栀子散加钩藤钩,后用加味逍遥散,而搐止,再用五味异功散而痘愈。, J& O$ g( v3 w4 [# V
  一小儿痘将愈,发搐痰涌,头目不清,脾虚气弱,肝木侮之,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,搐愈而靥。
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9 d8 [0 W" \& N4 _- J  柴胡二连丸
1 l4 Z/ o/ S% N: c0 I  治肝经实火。
1 m2 p6 Z  |% Y% B1 N! f. o  柴胡 宣黄连 胡黄连各末糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。* I# G* @: Y9 w( g7 ?/ H. B9 H

& u6 W! X  m1 N9 T+ N# W- g  补中益气汤" @3 Y5 M, }) s% O* _4 U$ a
  (方见寒战切牙)& P' C) t4 V# H
  六君子汤3 J% ^' p& H( b2 ]& c/ \; Y
  (方见不靥闷乱)
1 p6 ^7 X4 c! m$ w$ K  四神丸
5 D2 {7 l5 r, C3 P: ?: o; [  (方见泄泻切牙)" B  Z# j! U+ W8 e" n4 _
  十一味木香散
' [- |$ F7 O; C9 Q& {; @8 v' b. W  (方见顶陷灰白)
1 s8 ~; @* O7 ?" N' C0 q% E7 B% Z  卷十九% v- Y/ g. ?3 e1 t+ b0 W/ v
  痘风
0 k$ X9 S7 _( g+ M) M# C: ~4 a0 ?  丹溪先生曰:痘风分气血虚实,虚则黄 生血之剂主之,佐以风药。实则白芍、黄芩为君,连翘、白芷、断续之颊为佐。窃谓前症更当发,痘疮已出未出,已靥未靥,外邪所伤,内虚火动。若未出而搐搦,热毒内蕴也,紫草快 汤加钩藤钩。已出红绽而搐搦,热毒作痛也,东垣消毒散加钩藤钩。贯脓而搐搦,血气虚也,参 四圣散加钩藤钩。若靥后而搐搦,血气尤虚也,八珍汤加钩藤钩。或目 ,或直视者,风火相搏也,柴胡栀子散,或六味地黄丸加柴胡、山栀或口角流涎者,木乘土也,五味异功散加升麻、柴胡、钩藤钩。或目赤眵泪者,肝血虚而生风也,四物汤加柴胡、钩藤钩。
! Q7 h" A1 ^( w3 Y& O5 X! G  或角弓反张者,水不生木也,六味地黄丸加柴胡、当归,随用补中益气汤,加天麻、钩藤钩,不可直用治风之药。盖风药能燥血散气,必验其手足冷热温和三症,而用补泻调理之法,庶无误矣。如婴儿,当审乳母而治之。; V& R: D! a+ l9 B5 L9 r
  一小儿痘疮将愈发搐,服牛黄清心丸,更口噤流涎,此脾胃复伤,肝木所侮,而涎不能归经耳,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减,次以五味异功散加柴胡而安。
8 O3 s. L) o0 o5 q  一妇人出痘,因怒发搐,痘痕赤色,发躁作渴,面目皆赤,此汗多亡阳血脱而然也,先用当归补血汤二剂,躁渴顿止;又用八珍、柴胡、牡丹皮、钩藤钩,热搐悉愈;又用八珍汤而痊。
; t! N' Y* v" s/ q: z  T: `  一妇人痘疮将愈,因怒发搐口噤,头痛如裂,痘痕皎白,用补中益气汤加蔓荆子、钩藤钩顿愈。又因怒发搐,头晕不食,先用补中益气汤加天麻,又六君、柴胡而安。
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8 Y" m. j  l  o" ~  当归补血汤
4 x2 \! k2 K" m: v) U  治痘疮,血气亏损,发搐热渴喜饮,脉洪大而虚,重按如无者。(方见寒战切牙)3 N, e7 b* l, c: d0 s
  抱龙丸
( [/ C8 q5 w% C  l  治痘疮风热发搐,或痰甚者。
" C! k$ O  h! {# t9 N  胆星(四两) 天竺黄(一两) 雄黄 朱砂(各五钱) 麝香(少许)上为细末,用甘草一斤煎膏为丸,每一两作二十丸,用薄荷或灯心汤化下。
- w6 n" k; {" p5 b$ A% i1 t# @  按:前方肝经清热豁痰利气祛风之药,过剂则脾肺复伤而反甚。或更加胸腹作胀,食少作呕者,宜用人参白术散,倍补中气。: k3 K0 y4 T9 s2 d) d2 b

- F9 f! l5 w- \  造牛胆南星法
. c5 e1 w3 x4 Y9 b% Z& q  腊月,南星中大者为末,用黄牛胆汁拌匀,仍入胆壳内,以线扎口,悬挂当风处,阴干隔年方可用,重制二三次者尤妙。3 l. m8 V; A5 G7 v5 ?

% u8 L/ y3 A- _& F) l9 ^! r' _  小柴胡汤
5 J9 E' ]" u9 C9 Y* o/ h  (方见 症)' b, c7 U% C! ], G' v
  柴胡二连丸% F1 `4 b2 W% p) \9 l. o; k' \
  (方见前)+ Q3 p8 {! K, p( Q' w3 i$ ?
  六味地黄丸
% n( u! C& J6 q% H; z. r  (方见发热属阴阳)
  R8 ]2 u" H2 O% u, v4 r  四物汤* a! W3 P* n" O  v  p2 y
  (方见痘疮出迟)
0 F3 ?9 X7 Q$ q& O+ d# V  十全大补汤4 d/ e: ~* H" h2 ~+ [- ^; K
  (方见腹胀气促)" T" X0 c# q& `, i7 M+ p; h4 ?
  卷十九& Y+ |  m3 x8 R' k6 F; o1 D) L
  痘潮热
3 k5 i& l9 N8 Q- t  G' `  张洁古先生云:痘疹未有不因潮热而出者。观其热之时,知自何脏发出,寅卯辰时属肝,出水泡;巳午未时属心,出疮;申酉戌时属肺,为脓泡;亥子丑时属脾,出疹子。惟肾独居腑下,不受秽浊,故无症耳。窃谓前症当察其虚实,若壮热饮水,便秘,属实热也,少用清凉饮下之。发热饮冷,大便不秘,属虚热也,宜人参白术散补之。若下而发热愈甚,此阴虚而阳无所附也,用四物、参、 之类补之。若下而潮热面赤者,血气发躁也,用当归补血汤补之。若见发搐等症,乃肝虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩补之。用发散之剂,而热愈甚,此表虚而外热也,用四君、当归、黄补之。3 {" Z) B( R( H" }& d" X) a
  一小儿先潮热,午前甚,面青痘赤,出而热不止,或时发搐,手足不热不冷,此阳明胃经症,为肝木所侮,先用补中益气汤加钩藤钩,四剂而热止;痘色红活,乃去钩藤钩,又四剂而贯浆,又用八珍汤而痊。
1 j% k9 e" ~, X8 O7 l4 j# x/ b  一小儿痘红活,寅卯时潮热作渴,此肝经风热症,用柴胡栀子散末,三服热止浆贯,又用八珍汤、山栀、丹皮而靥。/ A: O8 C. H1 ]. a
  一小儿靥后潮热,手足发冷,余谓胃气虚弱,用五味异功散,佐以补中益气汤而愈。因饮食过度,前症复作,更腹胀,大便不实,小便重坠,此脾虚也,用补中益气汤而痊。
& c$ z% [, A0 A" A  一小儿痘后,不时寒热噫气,饮食吞酸,服二陈、枳实、黄连,更寒热如疟,腹坠下气,此中气复伤而下陷也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各加干姜、木香而愈。
5 p, T, J. e: j+ X& A% {8 Q- G  一儒者先潮热出痘,面青胁痛,此肝经之症,用四君、柴胡、当归、山栀,二剂胁痛稍缓,又佐以加味逍遥散而痛止,却用托里散,浆贯而靥。后又潮热,用地黄丸而愈。8 Q0 F' i+ v  H- w
  一妇人患此,误服寒凉之剂,烦躁作渴,饮沸汤而不知热,脉洪数,按之微细,此血气俱虚,用大剂十全大补汤加姜、桂四剂,更恶寒切牙,此虚极而药力未能及也,于前药内,更加附子一片,二剂诸症顿退,乃去附子,又二剂将安,去姜、桂常服而痊。
4 y! Z% j! B! Y  一小儿痘愈后,潮热,饮食少思,面色痿黄,久治不愈,热后面与手足如冰,余谓脾气虚寒,当用六君、姜、桂,不信而死,手足皆黑。惜哉!
. H1 ~0 L6 Q8 D6 Z( l8 V# k% n' z& l  柴胡栀子散! H! m* @: j, D1 a" p8 H: z" y
  治痘疮肝经有热,寅卯时发热,或寒热往来,或发热惊搐,或切牙不止,四肢劲强。(方见脓水淋漓)( i+ V" A5 i. v5 u% I: A  X
  加味逍遥散  v2 J7 S& Y# n3 o+ c8 t
  (即逍遥散加牡丹皮、山栀) 治因乳母肝脾血虚发热,致儿发潮热,疮不能愈者。(方见欲靥不靥)8 t1 \! S7 Y" v& e  B6 r* c
  人参白术散+ }* h2 r5 k' j5 g7 }- @) j' j

" y9 a7 y  J* H0 d( H7 e  六味地黄丸
. z' y( g1 o. |1 M5 ]* v" q" X  (二方见发热属阴阳)( l  o+ U' g1 F0 \$ ~1 ^% u
  八珍汤
  u3 \0 `. y3 ^' {' o: j. E  (方见顶陷灰白)6 o4 c$ `3 c% p) c6 h, |% ?4 A* }& r
  清凉饮0 n- ^5 |+ I& k3 G
  (方见大便不通)3 x) m+ _4 I& }) V) F  O$ C
  托里散5 q8 h6 w! Z8 j; Y
  (方见痘痈)
. i% K8 A7 T1 f/ l  十全大补汤; K( I  k$ X3 o3 u) p; b. i
  (方见腹胀气促)
8 s$ _: p4 j/ n6 C5 \" J  四君子汤9 R' m& W: b3 W
  (方见不靥闷乱)
! H2 \  n- O" i& l5 e; S. R1 N( {  当归补血汤
1 {2 `% A# }9 J  M! {( Q
1 u: B* X  u( c6 Y. M  补中益气汤
- w+ `( H9 }$ v9 u" S/ O+ H9 R, @! @& i3 [3 |
  五味异功散
3 W  d7 c" H' L6 {$ \  (三方见寒战切牙)
. m- P# |! N- C  四物汤
$ ]2 Q# H) [, y' m( S0 ]  (方见痘出迟)/ J  j" F( g& i7 k& o& d0 r
  卷十九
; j0 r+ @& n4 v6 ^  痘吐逆1 u6 m8 S) \& M3 x1 }) [. G& Y* h6 `
  世传方云:痘疮吐逆无痰,益黄散。有痰,二陈汤或橘皮汤、半夏汤,不止加丁香。若吐而泻者,亦宜益黄散,及陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴,腹满气促,大小便涩而赤者,当利小便。窃谓前症若手足并冷,渴饮热汤,或腹作痛,中气虚寒也,宜用益黄散。手足不冷,吐逆痰涎,中气虚弱也,宜用橘皮半夏汤。手足并热,热毒壅滞也,宜用导赤散。口干饮乳不彻,胃经气热也,宜用竹薷汤。吐逆不乳,或吐乳酸秽,此脾气虚而乳食停滞也,宜用枳术丸。
" Y! ]7 Z+ t& O) Z  一小儿痘不红活,手足微冷,此阳气虚弱也,先用五味异功散加干姜、肉桂二剂,乃去干姜,加木香,又二剂而愈。, t' f0 Z# V% V1 v7 R
  一小儿十一岁出痘,第九日吐逆不食,手足并冷,此阳气虚寒之极也,用十二味异功散,一剂顿愈,用五味异功散而安,用参 四圣散而靥。
* c6 `& C- M- s  一小儿吐逆作渴,手足并热,此胃经有热也,用竹茹汤而热稍止;用人参胃爱汤而吐亦止;用化毒汤而贯脓;四圣散而结靥。+ t% q7 y  L& Q1 o- X
  一小儿吐逆作泻,腹胀烦渴,痘出不快,手指微冷,用七味白术散,而诸症退;用四圣散,而诸痘出;用人参蝉蜕散,而诸痘靥。
3 q0 g* g; _" ]/ G# H) l  一小儿吐逆腹胀,发热作渴,大便干臭,此因肠胃实热,用竹茹汤加黄连、枳壳,诸症稍退,用紫草快 汤,疮势顿发,如期而靥。
4 e/ R. q9 n: {  一小儿痘出甚密,呕逆饮冷,手足并热,此胃经热甚,先用葛根麦门冬散,一剂热症顿退;又用泻黄散末一钱,用米饭调服而安;用白术散而痊。
5 \, t) n  T9 O* p
$ Z. g. P0 Y6 c- n1 h/ V& Q  人参胃爱散
( t; _* E& \6 H4 m  治痘疮已发未发,吐泻不止,不思饮食,或吐逆等症。  C* {, t: e1 K3 a0 _
  人参 藿香 紫苏 甘草(炒) 丁香 茯苓 木瓜(各等分) 糯米上每服三钱,姜、枣水煎。# I9 x2 W- L* e, p
4 Z2 N9 |7 n* g# w* F8 M' \
  葛根麦门冬散
' p9 f- a2 }8 A" d3 W$ ?$ W  治热毒 疹,头痛壮热,心神烦闷,乱吐逆者。(方见顶陷心烦)按:此阳明胃经之药也,外除表邪,内清胃火,兼补元气。若非发热作渴,表里俱实者,不可用。若表里俱虚而发热作渴,宜用人参麦门冬散。! E( P; ~" e+ J" `5 G

( U5 C7 ~3 M" \9 y" V  七味竹茹汤# ?1 B% d+ F* y  a  H+ K; p
  橘红 半夏(各等分) 白茯苓(二分) 甘草 竹茹 黄连(姜炒) 葛根(各二分)上姜水煎服。
, ?" k; h5 V" I$ {3 s) J; d& p# u& o- U; ]" N2 h
  人参蝉蜕散
' [  G' F: Z; ^3 O/ |9 Q" z! w+ m  治小便不利,痘疮不发,烦躁作渴,切牙喘满。5 M& [& J. G/ M' }6 X* t' i
  人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤芍药 甘草 紫草茸上每服三四钱,水煎。! S4 w7 p( c9 v& T  `3 G) O7 x
; B" i+ G5 H6 B* c$ K1 D
  橘皮半夏汤' @9 R1 V' ~0 Y: x7 _, \7 H) Y/ }2 ~
  橘皮 半夏(等分)上每服三钱,姜、枣水煎。
! k1 d1 O. a8 D- b# X' b& h# J4 L4 R% T1 A: J! f0 s
  化 汤6 t: r8 T0 C! w8 S5 f0 f0 M
  (方见水痘麻痘)
# T5 x! F0 Y3 w* a7 B2 W0 r' y( {  紫草快 汤
/ S) _2 C% o1 `+ \  (方见痘陷心烦)
& Z+ J# U6 @: b3 b8 o2 {& @  六君子汤
, Q3 Q" {  l* p+ g7 r+ h  (方见痘腹胀)
# M/ V- j$ e, A( f- j9 _2 ~  导赤散3 M, q+ a# I! b5 F* ~! [
  (方见风邪搏于肌肉); W& W: Q$ V7 ?0 j6 n$ p
  十一味木香散
7 X. C4 m5 \6 }5 P3 @% v9 X9 p' q! R! D- Z& @' |9 t$ A9 W. l9 Z
  十二味异功散9 C9 `1 F  Q5 W. \4 X4 f* c  K
  (二方见痘灰白色)$ L8 b0 [5 [. u4 {
  六味地黄丸8 @; x3 N& V$ _. n

: v/ P% n! y* y' C9 a  七味白术散
% F" {5 j& I( d3 @  (二方见发热属阴阳). z% f  n9 e1 o9 E9 p4 ^
  四圣散3 H( ~2 G9 M- N# K9 [8 `
  (方见涕唾稠粘)
; N7 W6 H; ~5 ]6 y; K  五味异功散
9 A7 M, _; f" C- Y  (方见寒战切牙)
/ n0 |4 ]% @+ L  卷十九- \/ e; S- {# _
  痘咳嗽" W  m) B, U& ~* d
  《痘疹方》云:痘疮未出之先咳嗽,升麻汤。头疼身热,恶寒咳嗽,参苏饮。呕吐痰涎,白术汤。时气头疼咳嗽,或靥后余毒咳嗽,惺惺散。疮不起发,升麻汤。感寒头痛,闷乱咳嗽,木香散。发热嗽甚,别无他症,生地黄散。风热咳嗽,五味子汤。咽喉不利,甘桔防风汤。窃谓前症未出欲出之际,乃热毒上熏清道,肺气不宁,宜用惺惺散。若已出之后,则属元气虚弱,不能固卫腠理,风邪乘虚而袭,宜用五味异功散加桔梗、五味子,以补脾肺。$ \' a& W* h+ g$ L) r
  一男子咳嗽嚏喷,腮颊赤白,胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹,彼疑惑而未用药,旬余皆红活起发。余谓既红活起发,不必服药。至十七日,大便下血,脓疮痂而痊。
# G- `  d* D4 w  一小儿痘赤壮热,咳嗽痰甚,烦热作渴,用人参清膈散一剂,诸症顿退,日用芹菜汁,旬余而靥。
0 @# n$ I0 T6 v7 g+ B# [( w9 Y; a  一小儿痘渐愈,咳嗽,肺脉大而无力,用参苏饮,咳嗽渐愈。因母饮酒,又复咳,用五味异功散加桑白皮、杏仁、山栀,母子并服而愈。% Z, i2 H/ h. m  y6 j/ D
  一小儿痘疮,十二日患咳嗽唾痰,胸中隐痛,肺脉数滑。余曰:此兼患肺痈也,当用桔梗汤。不信,翌日果吐脓血,用桔梗汤而愈。) J' t, O$ w( r; [  r5 R4 F
  一小儿十四岁,痘愈后,咳嗽,脉数而无力,朝用补中益气汤,夕用六味丸料,各数剂渐愈。毕姻后,咳嗽发热,仍用前药及八珍等药而痊。& S6 S* {" u( h! \
  一小儿痘将愈,咳嗽面色黄白,嗽甚则赤,用五味异功散,调补而愈。
7 S+ j; m5 ^  o- V) x
+ n+ F' a) q  D9 U) I  生地黄散
2 l, ^+ p. U- b" s- F% J3 U- v  治小儿 疹,身热口干,咳嗽心烦等症。4 J# s" p" R4 p- Q7 P' Q
  生地黄(半两) 麦门冬(去心,七分) 杏仁 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上每服三五钱,水煎,徐徐服,儿大加之。若痰气痘热内作,宜用桔梗甘草防风汤。若痰上壅者,佐以抱龙丸。3 y+ I. t! c: X; e7 G+ l8 F: l# V
$ P9 t! R# S' \1 B9 ~. v
  桔梗汤4 z0 D; b9 z7 o/ X
  治久嗽肺气伤,而吐痰有血痰或腥秽,或咳吐脓血,肺痈等症。& Z2 y/ M  [  ~* }$ Y, {$ F) U
  桔梗(炒) 贝母(去心) 知母 桑白皮 枳壳(各一钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(各五分)当归 黄 (微炒。各一钱) 五味子 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 葶苈(炒,五分)上每服三五钱,水煎服。
8 {: t# x! g# v1 c& p1 x( A+ t; `
' V+ T3 f" m3 W$ E: i) B  桔梗防风汤; w3 F- L  {  [  Y$ W3 q0 I1 i9 A
  治痘症余毒,疮毒咽痛。/ _% y; E/ v' M4 @# w, |
  桔梗 甘草 防风上水煎服。
) T$ J# C' l$ s( k
5 z- J/ X9 }6 }' R, G9 W% l2 x  六味地黄丸
, L* u6 y# `; N: o/ D# S- f6 O1 s' Z5 O5 ?% s" }3 ]
  七味白术散; u' z7 ?8 L7 w1 [
  (二方见发热属阴阳)
, g5 W, p. S% ^1 d# C/ _  五味异功散
  k1 \  a) p$ _) A1 N! b2 m# A! {) k% y+ O) G
  补中益气汤6 Q0 u: a* F, a
( i" m- o' O5 L- C3 K, w
  当归补血汤  v4 R$ _6 j: s( T# H/ T
  (三方见寒战切牙)5 N3 z- h% C" Y  p
  十六味清膈散
+ d! l/ z4 _$ b9 m# }: E  (即人参清膈散,方见顶陷心烦)
1 \0 t9 }4 [7 F7 e" K2 {) i  惺惺散% U  L3 S, d: X8 ~/ o
  (方见 症)1 Y3 c9 h$ m: ]% o, e- W. t$ }
  五味子汤! V! L2 ^( x- {7 Q* b! G8 F* _% S
  (即小柴胡汤加五味子)1 ^/ }% O; E" e* x9 ~
  参苏饮
! c3 ~5 i* H9 a& _% w3 o( _  (方见涕唾稠粘)
' ]# q+ T/ x6 O% z7 \& z  卷十九
) ?- R: |0 R4 R' x/ ~+ Y9 h  痘喘症
% a% n" l2 D. ^" A  《痘疹方》若云:痘疮已出未靥之间,喘渴,白术散;甚者木香散。收靥后,腹胀喘渴,大便利,小便涩,葶苈木香散。喘嗽,五味子汤。喘渴靥后,余毒不除,大便坚实,前胡枳壳散。头疼身热,恶寒微喘,是有表邪也,用参苏饮。& M' _( _1 O. q
  窃谓前症若因脾肺虚弱,宜用白术散。脾肺虚寒,宜用木香散。热毒内蕴,紫草甘草枳壳汤。风邪外感,用参苏饮。内外壅滞,人参清膈散。大便自利,小便涩滞,葶苈木香散。大便坚实,前胡枳壳散。0 |( k3 X( z) J9 [) A
  一小儿痰喘,痘赤作痛,热渴喜饮冷水,大便不利,此胃经实热,先用前胡枳壳散,诸症渐退,又用犀角地黄汤而靥。* T/ B3 |6 m5 u; D; q2 L# O, O
  一小儿面赤有痰,口干作渴,右寸口脉洪数,此心火刑肺金,用人参平肺散一剂,又用地黄丸料,四剂而痊。4 V& p4 [5 n4 t6 G! L
  一小儿痘赤而痛,喘嗽作渴,脉洪数,左尺右寸为甚,此肾火上炎,乘肺为患,用地黄丸料,煎与恣饮,如期而靥。% \4 M( K6 u4 _* d# x
  一小儿十四岁,痘方愈而喘促咳嗽,余谓脾肺气虚,用五味子汤而愈。后停食发热喘嗽,用五味异功散而安,用补中益气汤而痊。) _1 [* C! \9 L4 q5 a" g& v
  一男子出痘,愈而喘嗽面赤,服参苏饮,面色痘痕皆白,此脾肺气虚而复伤也,用补中益气、五味异功散而痊。
; B/ x! `* K: d7 _, \  一小儿喘渴面白,手足时冷,此脾肺气虚,用人参白术散、五味异功散而愈。' C0 \0 ~; b7 y% u( d, X+ O2 \; u
  一小儿痘将愈,喘渴腹胀,大便不结,小便涩,此脾肺气虚而然也,先用葶苈木香散,又用人参白术散而愈。' n( n2 X  L- d8 ?: t" F, I
  一小儿痘出气喘,大便秘结,手足并热,作渴饮冷,用前胡枳壳散而安,但饮食少面白,此邪气去而真气虚也,用补中益气汤、五味异功散而愈。* t) P, e! k4 I( @! n
  一小儿十四岁,痘方愈而喘,手足不热,余谓脾肺气虚,用补中益气汤而愈。后停食发热,手足不冷,余谓脾气虚热而喘嗽,用五味异功散,二剂而热退;又用补中益气汤而痊。+ C  D8 ]0 A5 c8 U
  一小儿痘疮,狂喘躁热,作渴饮冷,痰涎不利,先君谓热毒壅滞,用人参清膈散、犀角地黄汤,各一剂顿愈;又用当归补血汤而愈。# H' A! E3 o' h& N7 e
  一男子痘愈,而喘嗽面赤。服发表之剂,喘嗽益甚,面色痘痕皆白,手足并冷,余谓脾肺之气复伤而虚寒也,用补中益气汤加干姜一剂,元气渐复,却佐以八珍汤而痊。
8 d+ ]6 e6 f+ E0 k0 r  一男子痘愈,而患喘发热恶寒,余用十全大补汤。不信,反服清热之剂,汗出如雨,身热如炎,面目、痘痕如赭赤。3 u8 V  P1 u( y) y) Y
  余曰:汗多亡阳而虚热也。后果殁。
! E$ e- J4 `" B1 t) G/ ^3 \/ A' A( j/ W, q/ Q9 ~9 o
  六味凉血消毒散
; v4 M+ |. M( Q% B3 s  犀角(如无,用升麻) 牡丹皮 当归 生地黄 赤芍药 生甘草(等分)上每服三五钱,水煎。7 H8 k" g3 z8 t) L
+ X- v2 t( m% e- {
  紫草甘草枳壳汤
8 D3 W7 h# Z$ z) l+ H0 V% `* V  紫草 甘草 枳壳(各等分)上每服一二钱,水煎。, v" p' q4 N  p8 e: n3 A

4 {, c: l) K! ?  `: _  五味子汤
4 U& N( ^& p3 E8 \
  w0 c3 f: P1 w" B% G! {  参苏饮3 F- |. G0 L( ?6 ?! ?& T6 W% m* }( M
) q4 \5 A- G7 u: S' k  ]
  前胡枳壳散* @7 Q" g0 K$ V- P2 q" \' [$ b. [! {
  (三方见涕唾稠粘)# v2 a) c1 q/ g( U0 W
  六味地黄丸
; Q: N5 n& }, e& N- {8 w5 c- a" z# w" |, N% d
  人参白术散2 U+ }+ @1 O: S0 G. z  l
  (一名七味白术散,二方见发热属阴阳)
; V; n8 s# P3 g6 n5 [' x  圣济犀角地黄汤
' \9 N9 G; U: b3 U1 S  (方见顶陷心烦)
7 X+ i( W) P4 B# }2 E  人参清膈散
, h. R7 Z5 q; o  (即十六味清膈散,方见顶陷心烦)
! K) ~9 f6 ?: Y+ t3 i0 n. P  十一味木香散
' s9 X/ `0 h! ~6 m  (方见痘灰白色). [) D! ^8 p% F- W9 O. [. c
  葶苈木香散
, y3 X4 F- k; [; u  (方见腹胀气促)
: n4 \$ F1 T* L0 Z  ~+ c  卷二十
6 T2 b2 [; ~2 S9 m0 _5 g4 ]4 g: B  痘小便不利) U! `! Y' |+ l! i3 z8 b, H
  《痘疹方》云:痘疹未出之先,热盛,恐欲起惊,小便不利,导赤散微解之。热入膀胱,如有血淋,犀角汤。初出不快,小便赤色,生圣散。已出未愈之间,白术散或五苓散加木通。收靥之后,小便不利,烦热而渴,猪苓汤。窃谓前症当分所因,若小肠热结,用导赤散。肝经热,用柴胡麦门冬汤。脾经热,用犀角汤。肺经热,用生地黄汤。肾经热,地黄丸。靥后气血虚弱,用八珍汤。中气虚弱,用五味异功散。% j4 x* f% g4 e- {4 G( s$ h) R
  一小儿小便不利,口舌生疮,干渴,用导赤散、加味四物汤而脓贯;又用白术散去木香,治之而愈。
- e+ b0 d6 I4 J* K  一小儿小便不通,口舌如靡,作渴面赤,左尺脉数,此膀胱热结,先用五淋散,而小便利;又用地黄清肺饮、参四圣散而愈。( q% _, |& o  Z! ^
  一小儿小便数而欠利,面赤口渴,两足发热,此禀阴虚也,地黄、滋肾二丸煎服,用四剂而愈;又用地黄丸料加黄、当归而痊愈。: c# L2 F, R( ?' S
  一小儿痘将愈,小便不利,服五苓散之类,小便愈少,喘咳唾痰,此脾肺复伤也,先用补中益气汤二剂送滋肾丸,却用补中益气、五味异功二药而痊。
: u1 `8 ?/ Y  r3 ~! ~3 V& y3 }4 ?5 U- q+ u% k
  八正散; r- C  N' p8 o$ Q  d9 I* H
  治下焦积热,大小便不通,或小便淋涩,脉症俱实者。
4 p. m" W1 ]6 U/ s3 v0 F$ |  大黄(酒炒) 车前子(炒) 瞿麦 蓄 山栀(炒) 木通(各一钱) 甘草(一钱) 滑石(煨,二钱)上每服二钱,水煎。: K% Z4 a# C1 j$ n; d( L
! J0 H3 ?9 P0 {" R$ M& y" I
  滋肾丸8 Y, d/ l0 S, S
  黄柏(炒黑) 知母(炒黑,各二两) 肉桂(二钱)上为末,水糊丸。7 G( V; `$ b0 u- r0 K  z
6 _7 v# J, m1 n$ z  c- g% J
  益元散
  z6 y8 n: l1 R; S$ P3 \' ?' l  治痘疹初起,烦躁作渴,小便不通。. Q4 e  ~$ Y; G1 I5 e2 Q
  滑石(六钱) 甘草(一钱)每服五六分,白汤调下。
- O9 ]7 F  G  l& }- P' U
2 ]. S4 }" O/ ~5 i* R  导赤散
, [% X/ H. l" ~! l4 s' ^, n" L  治小肠实热,生疮作渴发热,小便秘赤,或小便不利者。(方见作痒搔破)
1 G# F' A" p8 c% K  柴苓汤0 z9 {0 D3 [( `$ ?- w7 X; k0 V
  治疹泻,小便不利。(方见 症)
: i9 P& V( t" ^5 Z: J  五苓散/ o0 i6 m, d; a
  茯苓 猪苓 白术 泽泻(各等分) 肉桂(减半)上为末,每服四分,白汤调下。
  Z. Z- ^3 b$ A7 T4 i9 Y+ v2 {1 P% \- W
  黄芩清肺饮
. p* n! r7 w+ ]6 |1 P2 x  黄芩(炒) 山栀(炒,等分)上每服二钱,水煎。
2 ~4 k# v( L! J: T0 ^& d9 p: C: t8 e% y4 @9 p, ]5 E
  生地黄汤
+ P# \" U, Y7 G& I6 P3 H  生地黄(五钱) 杏仁(去皮尖,二钱) 麦门冬(七钱) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(二钱五分)上每服二三钱,水煎。
' r5 m6 B1 V3 L( n2 w2 c; A0 O/ d- b+ ^/ N4 ^: I! u# i  g
  紫草木通汤
" G5 i7 D% K( ]/ t  治痘疹不快,小便不利。
  {: i6 \1 v0 c  紫草 人参 木通 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)7 Y7 m- W+ Z$ V$ Q; y! i; {
  柴胡麦门冬散
) w* c* q; \( v- c. V1 h  (方见作痒抓破)
! t; f3 s  L4 \2 M) n" ]6 t  犀角汤
( |& S' y# S8 W7 N3 Z- n  (方见顶陷心烦)' U2 R- R( I0 k" ?1 i. P. I
  生圣散
8 Q4 j( K- g- F) n! O% T: O! J  (方见痘疮出迟)0 i/ x; F$ i9 I* W
  加味四物汤
4 c; \3 n$ r) _4 R! _  (方见痘入目)
/ F+ \% Q" ?) H* t; T  白术散
+ R( z( o* Q% E( o1 R! N- ]3 }2 }  (即七味白术散)( a- d7 N  x6 r$ k, s0 F3 a
  六味地黄丸7 {' V: h3 v7 t4 x
  (二方见发热属阴阳)
; {" S. E; Z$ g6 j0 `6 ]  卷二十( ]8 Z2 P$ }9 S) P
  痘便血或黑屎
9 d  s  `  \' G7 C: n  闻人氏云:痘疮大便下血或黑粪,若睡而不醒,是为恶候,乃内热盛也,用犀角地黄汤、抱龙丸、小柴胡汤加生地黄主之。窃谓前症若寒热作渴,小柴胡加生地黄。发热体倦,用五味异功散加当归。口干作渴,用人参白术散。大凡作渴引饮发热者,属实热;作渴饮汤,手足不热者,属虚热;手足逆冷者,属虚寒。治者审之。
& V+ I1 H& g( s; @! m$ i. H# v  一小儿出痘便血,痘赤痛如锥,或疮内出血,余谓肝火炽盛,用小柴胡汤加生地黄一剂,随用犀角地黄汤,一剂而痊。# f  J  `0 ]6 X/ Q9 @! A4 `( ^9 U
  一小儿痘疮下血,且不起发,先君谓气血不足,用紫草快 汤加参、 、归、术,血顿止,疮顿起,用八珍汤而愈。
. R% K7 p( N/ [" f1 Q  一小儿痘疮下血,小便赤色,疮色如赭,发热饮冷,二便不利,先君谓心小肠实热,用八正散,后用解毒防风汤,及饮芹菜汁而痊。4 Z2 _; k. J' F9 x) O
  一小儿痘疹便血倦怠,作渴饮汤,余谓:倦怠便血,脾虚下陷也;少食作渴,津液枯涸也,用五味异功散加紫草而愈。
& J0 N' n' }" O$ V" o  一小儿便血腹胀,困倦身热,口干饮汤,四肢逆冷,先君谓脾气虚寒不能摄血,用五味异功散加丁香、干姜,二剂血止,痘贯而靥。
0 D# b7 w# @  X3 `: A! A  一小儿痘将愈而便血,面白恶寒,大便欲去而不去,余谓此元气虚而下陷也,用益气汤,不信,服凉血之剂,致吐泻腹痛而殁。" x1 ~1 R4 s  d; i( a6 j) e
  一小儿痘将愈,患便血,面白恶寒,手足并冷,脉沉细如无,余谓阳气虚寒,欲用人参、姜、桂。不从,翌日而死,手足青黑。惜哉!
( T% P1 [! x2 {4 o  解毒防风汤
3 b& I' f6 [6 j6 b& ^3 L3 L/ h  治痘疮,毒瓦斯炽盛便血。
! [" M9 J3 E& ]  防风 地骨皮 黄 荆芥 白芍药(炒) 牛蒡子(各等分)上每服四钱,水煎。或为末,白汤调下。
/ D6 u6 m  b+ N6 \9 h& g) }4 h1 }
) R& X* L3 w+ ^7 m  紫草快 汤
7 I8 t& |- U. K  治痘疹下血,不能起发,出不快,色不红活等症。(即紫草汤,方见顶陷心烦)
! Z3 O' H3 H: _' O$ A: Y  圣济犀角地黄汤
- u1 ~. D1 M$ B! P# Y  治热毒内蕴,烦躁作渴,面色赤,大便黑屎,或神昏便血。(方见顶陷心烦)/ B" q& x5 i% r1 V6 V% o0 _+ _
  小柴胡
9 }7 A; m  E, c  治肝经有热,不能藏血而便血。(方见痘身疼)
( S/ K' ~( u" ~7 E4 V8 [  五味异功散- G! O+ U8 E$ O0 v
  治脾胃气虚,不能统血,而大便下血。(方见寒战切牙)
7 n, b! J; \* _( E- b- v3 r: R  八珍汤# F& o& P' F9 J1 c8 m. Z, A
  治气虚不能慑血而便血。(方见顶陷灰白)
1 t9 m8 l4 G) Y" r2 }  八正散8 s4 a! u% l. [2 E- C" U2 B
  治心小肠有热,小便赤,并大便下血。(方见痘小便不利)# s  W. [) _6 f
  七味白术散5 \5 H+ u" }3 v3 X
  (即人参白术散,方见痘发热)5 F" R* f3 \) l5 C' v
  卷二十% r& L. O2 X- l. K8 v% l: p3 \* e) o
  痘疮裂出血
: J+ m' @# R9 v3 O  闻人氏云:痘疮大便不通,小便如血,或结痈毒,身痘破裂,乃内火炽盛,失于解利,急用犀角地黄汤、小柴胡汤加生地黄,四顺饮之类治之。窃谓前症若心脾热盛,用犀角地黄汤。心肝热盛,用小柴胡汤加生地黄。若大便不通,先用四顺饮,次用犀角汤。若色赤 痛,二便不通,急用活命饮加硝、黄。若色赤 痛,恶寒发热,用活命饮加麻黄。若因乳母怒火,用加味逍遥散、加味归脾汤。0 A/ D( w" c& P! k: t
  一小儿痘根赤色,寒热作痛,此肝经有热也,先用加味小柴胡汤二剂,诸症渐退;又用加味逍遥散,三剂而贯脓,末用八珍汤而愈。2 t. v0 q' }0 `9 b: q! t
  一男子痘根赤痛,发热作渴,服紫草饮,痘裂出血,余谓心肝二经风火相搏,先用小柴胡汤加生地黄、犀角二剂,用圣济犀角地黄汤而愈。- }+ ?2 M, t* V9 p: T
  一小儿患前症,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,先君谓肠胃实热,先用凉膈散,一剂渐愈;又用犀角地黄汤、芹菜汁而痊。
9 x  {) c( r+ u, S# u" v" x  一小儿患此,诊乳母有郁火,用加味逍遥散、加味归脾汤而痊。同时患是痘而用杂药者,俱致不救。8 d8 p. z! j5 @6 z( `7 N
8 o; i1 r) V& N' K) G$ w
  凉膈散
' A1 z8 x; s2 b  治上焦实热,烦渴面赤,咽燥喉痛,便溺赤涩,狂言谵语,睡卧不安。, H2 \' p2 _! y, F1 Z
  大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为细末,每服少许,煎竹叶蜜汤调,乳母同服。
' s4 V  p. Y; O' `. z$ R$ b) @% O% o' b$ d) R( F- K7 ~' N, u
  加味清胃饮" S& ^& o4 A. S" P1 c* n* |
  (方见痘痈)
  y. `4 C0 G4 E* v! F) Z  加味逍遥散
: {: e5 D2 }; R5 [" {' o3 K  (方见痘潮热)( [' B$ x7 F+ A0 X- e
  犀角地黄汤
% t5 P, S9 Q: v2 h( {  (方见顶陷心烦): `0 S6 l0 h: c
  加味小柴胡汤( W1 D- @) b' |" d7 ]) I0 h
  (即小柴胡汤加山栀、地黄,方见痘身疼)9 O3 e! K: M. |) z9 w9 ~8 k+ ]
  八珍汤
% K$ D5 b/ \! A" t( s5 n  z  (方见顶陷灰白)9 Q$ q' V7 s5 U) f1 ]4 |' x% c$ w
  圣济归脾汤
" u) |7 p5 b, {: s; F+ E; q7 B# e& O5 @  (方见痘痈)
$ j0 R  ~* V/ I7 m  卷二十
! y& @- g4 }9 K! J  痘衄血吐血
+ l0 t3 X7 R9 M5 B3 \8 e  《痘疹方》云:若痘发之际,正宜微见,与发汗同体,然血与汗虽殊,其源其一。盖痘疹乃秽血所发,邪结肺胃,毒瓦斯自然上越也。若见此症,不可妄投以药,恐治失其宜,瘀蓄者不出而已,出者复伤,反生变症也。若作渴饮冷,手足并热,此毒瓦斯炽盛,而血上溢也,宜用圣济犀角地黄汤。若肺经热毒而鼻衄,用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血,亦用圣济犀角地黄汤,若肠胃热毒而便血亦用之。作渴饮汤,手足不热者,肝肺气虚,不能摄血而妄行也,宜用五味异功散。若出血作渴烦躁,面赤色者,血脱也,宜用当归补血汤。
$ N6 q; \; Z- z  一小儿出痘三四日,大便下血,日有数滴,至八日不能止,疮不能起,御医钱春林谓其脾气虚寒,用木香散二剂加丁香十一粒、人参五钱,次日痘起有脓,由是血止,二十余日而愈。
0 o" o7 z. b. U) M6 L1 S  一小儿痘疮红活,但不时作痒,口渴便血面赤,先君谓肠胃有热,用圣济犀角地黄汤加柴胡一剂,诸症渐退;用四君加当归、红花而愈。* D2 f& X7 a, f: j
  一小儿痘疮赤痛,烦热作渴,或便血衄血,先君用犀角地黄汤而血止,又用紫草快斑汤而痛愈。后疮痕色白,用四君、黄 、当归而痊。
' m) v. U" b' J' X5 q& N  一小儿衄血,右寸脉数,此肺金有火也,用泻白散而血止,但四肢倦怠,用益气汤而愈。: E; {* }) Q3 {2 {( r2 n
  一小儿痘痛赤色,吐血发热,此胃经热毒也,先用圣济犀角地黄汤,诸症渐愈,又用五味异功散而痊。3 l+ F; v# I2 k, z. i
  一小儿痘后衄吐,面色黄白,因脾肺气虚弱,用麦门冬散而愈。后因劳,衄血发热,痘痕赤色,用四君、归、 而衄止,用五味异功散而热退。$ u% D4 w. H4 F% e
  一小儿痘后衄血,发热则痕赤,热止则痕白,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤加干姜,夕用五味异功散加当归而愈。
( g3 b4 B: G# P( o7 S  一小儿痘后衄血头晕,唇白恶心,此中气虚,而清阳不能上升也,用补中益气汤加蔓荆子稍愈,去蔓荆子,又数剂而痊。
" d% C5 L( w6 u& [! i& n' _  一小儿痘后,非衄血即便血,痘痕赤白靡定,手指冷热无常,余谓此元气虚,而无根之火倏往忽来也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各二十余剂而愈。后因劳心复发,仍用前二药为主,佐以十全大补汤而愈。
+ h9 w5 ^2 C+ K; R8 J; ~7 l
! ?( D: K6 k/ z7 ~  泻白散
6 w8 ]5 f! ]# c! ^8 ~  桑白皮(炒) 甘草 地骨皮上每服二三钱,水煎。
% O! ~; B: @, a' K  a! H1 p2 H) v
  人参竹叶汤# `; }& h- u" a* a6 G3 x
  治虚烦不得寐,或兼自汗。
% x- T2 h0 g6 l1 M# n9 @6 \7 }" |% ^  人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏(二钱五分) 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米二撮,水煎服。
6 [# o/ P1 l3 o5 g3 y) X$ F9 O- T# V/ K4 R7 D: _! D
  八珍汤
$ d- X  z- A" n( a' N' `- M6 o* d. j+ V% B0 L% G7 E* P
  十一味木香散% _5 \" T  |' R7 T
  (二方见顶陷灰白)$ |3 c7 z8 |7 v( {2 M# H8 a6 `
  五味异功散
( A$ k6 T( }* p/ E# R
" x6 `5 f! D! Q- G* z  当归补血汤0 D1 H' [* {% V$ a( O7 l
  (二方见寒战切牙)& m5 g* g- o' L$ T
  紫草快 汤
. E9 I  ~- w0 i6 q( o& G0 x  (方见便血屎黑)
( A. W7 K  [, q: i" A  十全大补汤0 f+ R  U6 v, }# e9 S; N
  (方见腹胀气促)
) h9 A4 u4 c1 m" w# U, o  四君子汤  W& f* u9 U9 h0 y2 Z
  (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)
7 c6 b" n0 Y/ S7 c" [, u  卷二十7 T5 a" S% s. {% ^3 }
  痘烦躁  @0 K0 ^' G; w# B3 U% |) A8 X
  东垣云:火入于心则烦,入于肾则躁,皆心火为之。盖火旺则金烁水亏,故心肾合而为躁也,宜用栀子豆豉汤。凡痘疮盛作之时,必令心火有所导引,苟或毒瓦斯出而未尽,遂生烦躁,以生黑豆煎汤,或生犀磨汁饮之亦可。若津液不足,虚烦不得卧者,活人酸枣仁汤。此症多因脾胃气虚,或服克伐之剂所致,但当调补中气为善。
  r3 v& V5 _. i5 B' f  一小儿患此,饮冷不止,或作胀痛,余谓胃火所致,用犀角地黄汤、芹菜汁而顿愈。
9 c8 [& p# k. m; Z. ?( ?  一小儿烦躁作渴,饮冷不止,先君谓脾胃热毒,用犀角地黄汤而愈。后复作,喜饮热汤,面目赤色,用当归补血汤而痊,惟倦怠少食,用白术散而愈。
6 ^4 h- B: O0 u) o0 o* |: o  一小儿贯脓之际,烦躁不宁,肝脾脉数,用圣济犀角地黄汤,一剂稍止,用八珍汤加牡丹皮而止,又二剂浆渐贯,却用内托散,倍用参、 、归、术而靥。' n. ^$ J0 S6 q$ F
  一小儿痘将贯脓,烦躁面赤,脉数大而虚,此气血虚也,先用参 四圣散,又用当归补血汤而愈。, u* W8 e% V' b% X* ~! k/ M
  一小儿出痘烦躁作渴,面赤口干,脉洪而大,按之无力,两尺为甚,此禀肾不足,阴虚而火动也,用大剂地黄丸料加五味子,煎与恣饮,诸症顿减,乃佐以补中益气汤,二剂痘齐,乃用参 四圣散而靥。
8 p! Z6 b0 T7 ~5 G& A  一小儿出痘烦躁,作渴饮汤,面目赤色,脉数无力,两尺为甚,此禀足三阴虚也,用益气汤及地黄丸料加五味子大剂,始末服而靥。1 K( a( f0 u4 v/ i, |2 o, B
  一男子出痘,烦躁作渴,虚症不能悉举,先君用益气汤、地黄丸料加五味子,各三十余剂,更用人参五斤煎汤代茶,饮两月余而靥;又用参、 、归、术各数斤,半载始能步履,得元气充实,且慎调摄而痊。  Z0 Y: e$ T8 Z! C! ?
  一小儿十五岁,痘将愈而烦躁,脉数而无力,劳则益甚,且无寐,或惊悸,余用归脾、补中二汤渐愈。后因劳仍作,或用四物、化痰之剂,前症益甚,更发热恶寒头晕而殁。
1 z( H$ U! p7 E5 W" \3 P* `  一小儿痘愈后,烦躁面赤,脉洪大,按之如无,余谓血虚,朝用补中汤,夕用归脾汤将愈。因饮食过多,功课劳心,吐泻腹痛,头晕恶寒,反服藿香正气散,发热如炙,汗出如雨,手足并冷而殁。
% e, D0 e: w/ V1 S) E) w# _+ _; G7 w1 B  ]0 Z/ O* f( o
  活人酸枣仁汤; q6 ?( m+ h* t0 |
  治痘疹虚烦,惊悸不得眠。
2 D& g6 z. b3 Q# [  y* E  酸枣仁(炒) 甘草(炙) 知母(炒) 白茯苓 麦门冬(去心) 川芎 干姜(炒。各三分)上水煎温服,儿大倍之。
5 q# K, Y, g/ f. q5 X8 y) o
$ W% d% }; @& j& V# ^  栀子豆豉汤
5 }8 ^% J3 o: a* V  z3 `" I  山栀(四个) 豆豉(半两)上水二盏,先煮栀子一盏,内豆豉煎至七分去滓,温服得快吐,即止后服。
# n  @. Q8 S: `; K( b& t; O' _& b3 H5 T. h9 C$ v& J: Y2 A
  当归六黄汤
: O/ L! |) ^1 w2 p& r9 F  f  治血气不足,虚火内动,或烦躁,盗汗不止。. i; K: F, ^* v2 Z5 o
  熟地黄 当归 黄 (炒) 黄柏(以下俱炒黑) 黄芩 黄连 生地黄上每服三五钱,水煎。
& }  U! D8 F1 p3 q9 g4 ?* f/ i6 t( ?+ ^+ ?3 B+ H0 {  J
  八珍汤' K- {% l- k- N3 G
  治气血俱虚,或用克伐之剂,脾胃虚损,肌肉消瘦,发热恶寒,饮食少思等症。(方见顶陷灰白)0 w& R* c' Q! v, L
  补中益气汤
4 Q# A7 Q. o% x- ]4 g4 h; m9 o! Q$ n& ^2 T8 _' `
  当归补血汤
' ^. k( b# |5 ?# R9 x$ D  (二方见寒战切牙)
! O; m5 a7 P% }& n, t# j  六味地黄丸
" b% w0 F$ f& X  j) u6 s- G7 a  [  (方见痘发热属阴阳)
  R! [7 B$ ]: p- E9 f  圣济犀角地黄汤
$ V3 J* K8 q& i' s4 ^* i, _  (方见顶陷心烦)5 j7 |4 G0 F1 j3 h! M
  内托散! z8 _) u8 t9 m3 [% K- g0 y( y
  (即托里散,方见痘痈)& t# [5 H( q; f' r% h: k- T
  七味白术散6 g/ s5 \# c: Q; w0 R& L
  (方见痘发热属阴阳)
* p  F* ?$ D8 }3 p& P4 X/ r  卷二十
" a  S" n( ]0 _+ K; o" \  痘腹痛9 g  t( j' w( K6 ]; U/ X
  娄全善先生云:痘腹痛多是热毒为患,当临症消息之。又云:痘出腹痛,或身痛脉洪数者,用解毒凉药加芍药、甘草。窃谓前症若痘未出而发热烦躁,或作渴饮冷,大便坚实,此热毒壅滞也,用疏利之药。若痘已出而不热躁,不饮冷,大便不实,此元气虚弱也,用白术散之类补之。若嗳腐吞酸,大便秽臭,乳食停滞也,用保和丸消之。凡腹痛作渴饮冷,手足并热者,属实热;作渴饮汤,手足并冷者,属虚寒。虚寒者,当温补脾胃;虚弱者,当调补脾胃。
! D7 I0 K+ n. k, ?, @% o- p  一小儿善食作渴,腹痛便秘,痘痕赤色,先用加味四物汤而愈。后仍痛恶食,此脾胃受伤,用白术散而痊。: u% H" s# U& v& }
  一小儿痘将靥,腹胀发热面赤,午后益甚,按其腹不痛,余谓脾虚,用五味异功散而痊。
8 G/ V- p1 k, j8 n& i5 f1 a  一小儿出痘腹痛,大便似利,寒热往来,余以为脾气虚,用白术散而痊。
6 M# [0 h3 }' [3 l- D  一小儿出痘,腹痛作渴,饮食如常,光泽红活,此胃经实热,先用泻黄散,一剂顿安,又用白木散而痊。; |' h+ i# i; C' k9 r
  一小儿痘后,腹痛作渴,饮冷便秘,用清凉饮末五分顿安。后腹痛吐泻发搐,用白术散加钩藤钩而愈。4 R2 p" d/ ~( A# f; Z/ J
  一小儿出痘腹痛,嗳腐吞酸,此饮食停滞,先用保和丸二服,续用五味异功散而痛止,又用托里散而靥。4 Q" f3 d' t/ W0 K0 Y4 O% R

' l0 b& R! E) M# {& Q  人参理中汤% @( P" }+ `! I0 L6 s
  治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐少气;或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水。( @- |* G% C  f, G+ z8 y
  (加附子名附子理中汤)人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎。或研末,白汤调下。+ N: k' H7 `& C' U" W" D

9 u4 @7 a$ ?. J6 v* u$ q% h0 V  一味异功散
4 c' e! ]( l6 u" {  治小儿诸般钓症,角弓反张,胸膈脐凸,以透明没药为末,姜汤调下。3 L* U' Z! @, q# M) Z4 [8 `

( T0 \6 y3 h9 [- V* ?$ s  桔梗枳壳汤; K' Q. g' t2 m3 f. |: s
  治气壅痞结,腹胁疼痛。  i( A* m/ L$ P/ s
  桔梗 枳壳(炒。各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。
; t" d7 g. |% o8 \/ |# _6 E* e8 j5 E+ X9 A4 }: _4 f+ C' D4 j
  七味白术散
( ~! F1 Z' P0 h7 s! |+ j  治肚腹作痛,和胃气,生津液。若脾胃气虚,作渴饮汤,或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃气虚,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见发热属阴阳)! G" r- k  V& p* M8 l$ N& C
  保和丸
  R2 \" U* V' v, F0 N  治饮食停滞腹痛,或恶寒发热,不可多服。
# ?0 g1 _; o2 l. a7 J# F( D7 I  神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末,粥饭丸,小豆丸。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。加白术,名大安丸。, U. n/ {3 c& x' k* v+ o
5 x1 {7 Z! g" O. [% Q5 [
  六君子汤& c2 Y* }8 @8 z" O9 h
  治脾胃气虚,肚腹作痛,或吐泻不食;或肺虚痰喘,气促恶寒;或肝虚惊搐,眩晕自汗诸症,并宜服。即四君子汤,加陈皮、半夏。(方见不靥闷乱)+ d+ o; d8 T+ A, G
  泻黄散
1 D) ]$ l# D) B( R: m& j8 F6 t# v' g$ W  (方见痘泻渴)5 \; \2 [+ j2 c! T  M' f
  五味异功散1 k  T# N8 A2 N1 y" Y( e9 @
  (方见寒战切牙)3 i  j7 o5 u! F+ p* e8 B
  圣济犀角地黄汤
* T. }$ z, ?" f7 L- J8 ~- @  (方见顶陷心烦)
+ X/ P( @* t& Y- R  托里散2 e8 Q) v. a- \9 W
  (方见痘痈)' O$ [) n  T4 w
  四物汤
( m4 t% D" Z3 m- \0 Z/ ]+ Y5 U  (方见痘疮出迟)
) W: `- `6 n0 J' C) F  清凉饮
/ m) @7 y* x. I  (方见痘大便不通)
% n) ~" w! w( ]- l  卷二十; G2 D& o! S5 y; a
  痘腰痛7 o6 t) ~, o% U4 m4 l6 ~
  经曰:腰者肾之腑。若痘疮而见前症者,皆因肾经虚怯,相火内燥,真阴不能胜邪,故腰作痛也。急服地黄丸,以防变黑归肾,乃克有济。大抵此痘,因禀赋肾家精气不足,故目睛多白,俗谓之折腰痘是也。若平素面白,眼白睛多,行迟语迟者,出痘必归肾经。预为调补肾气,庶免此患。$ ]$ E$ H' I2 j& O
  一小儿十三岁,眼睛多白,或时面赤,常患颈痛,尺脉洪数,先君谓禀肾气虚,用地黄丸料,煎服而愈。至十五岁出痘,先君云须多服前药,仍用地黄丸、益气汤,更加倦怠,乃以地黄丸大剂,煎与恣饮,又用大剂八珍汤,痘渐出,如式,恪服前药,至期岁,二药计十七斤余而愈。先君每见婴儿白睛多,面色白,或色赤,令其预补脾肾,以防出痘,但信者少耳。, d0 C! }! _1 s: C2 C
  一小儿出痘腰痛,足热发渴。此禀肾虚火动也,先君用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,诸症渐退,佐以大剂八珍加紫草、糯米数剂,脓渐贯,仍以前药而结痂,用八珍汤而靥。
# c; l% i/ k, d2 }3 D# g4 e8 r  一小儿出痘将愈,因停食泄泻,作渴腰痛,此脾肾虚弱也,先君用加减八味丸料,及五味异功散,渴泻顿止;又与六味丸料及八珍汤而靥。% d# L1 R) _6 y; _* \6 R' x8 o
  一小儿出痘,愈后腰足作痛,此禀足三阴虚也,用六味丸料煎服,及补中益气汤而愈。后又伤食,作泻腰痛,用四神丸、六味丸而愈。
" r% M  o# K7 F0 v1 H; D" X  一小儿面色常白,目睛多白,时常腰痛,两足时热,冬不衣绵,年九岁,先君谓禀肾虚,令每日服地黄丸,至十岁,出痘腰痛,发渴面赤饮冷,用地黄丸,每剂加肉桂半钱,煎与恣饮,数剂之后,热渴顿止,腰痛顿愈,却去肉桂,仍与服之,至五十余剂而靥。
: [; h5 R5 {) \$ d+ ]  一小儿痘愈后,腰痛口渴,两足生疮,饮水不绝,此禀足三阴虚,先君用地黄丸、益气汤。至毕姻后,不慎起居,复患瘰 ,以致不起。
- l6 Y9 o1 Q, z) \, m/ M; c' ]1 `  一小儿面素白,发热作渴,或面生疮,先君谓肾虚,用加味地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘腰痛,仍用前药而痊。
! X$ H, z% n% k6 j  次年毕姻,患肾 而卒。
8 _5 G3 j2 _3 S9 a
! X! {0 T2 s( T  加味地黄丸
; g3 M, n6 D, r0 E
1 t- o9 g: h8 y" l5 J$ |8 ?  熟地黄& X' F1 ^- k* n+ ?, P4 z5 _
  (酒浸蒸丸晒干,八两,酒杵杵膏)山茱萸肉 干山药 五味子(炒,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮 鹿茸(炙。各三两) 肉桂(浓者去皮取肉,一两,发热者以此加之,引虚火归肾经而热自止也)上各另为末,入地黄和匀,量入米糊丸服,煎服更好。$ P2 L" F+ Q, J$ V, Z1 M+ F
3 F$ Q9 D/ W6 G  ]; B/ O* @& Y! P
  六味地黄丸% f+ q6 A' ^) D& n: `
  m2 n2 E' h0 u) o, v" H- Y
  五味异功散
5 M! ?9 x+ u( I% ], d
! x$ n1 J# z. j" J& C  `  补中益气汤, @8 T8 U3 |5 M- z  {! z% j/ f' c

. @1 t3 Z0 u0 ^; N/ O* c3 U  八珍汤, y. N) ^6 a/ L8 V4 R, i& R
  (方见顶陷灰白)
5 }9 t1 M) I2 P. q  ?  二神丸
( y( N2 Q" O3 u2 t! q; x0 M; `9 `  ]: T; ]
  四神丸
7 C# k" l  @* I+ Y  (二方见痘作泻)
- G, o% E$ e9 L& F  八味丸
. o' m" k$ g. K8 g  (即六味丸加附子、肉桂,各一两,方见痘作渴)
& w0 \" K( m+ ?$ R7 d  卷二十2 R# q* r' G' \
  痘面青4 ^* D  g  E; ]  d, {
  闻人氏云:痘疹属火症,其面色赤者为顺,甚者为热。若肝木克制脾土,致面色青者,是为逆也。急用四君、升麻、柴胡,调补脾胃,色正才治。窃谓前症若伤食而呕吐搐搦,脾气受伤而泻利搐搦,或厥逆,皆慢脾风之渐也,用人参理中汤加柴胡、钩藤钩治之。或有少误,多致不起。若有痘毒,内外郁蒸发出,遇风寒相搏,凝滞于肌肉,遍身皮肤青色者,用透肌散。胃伤则生风呕吐,脾伤则生风厥逆,用五味异功散加天麻。若疮密热盛,便秘饮冷面赤者,用犀角解毒散。贯浆之后,发热烦躁,作渴面赤者,用当归补血汤。足热腰痛,目睛赤者,地黄丸。皆要法也。+ @& ]$ n* D  ~; \; O
  一小儿痘疮红活起发,因饮食过多,吐泻腰痛,唇面青色,手足并冷,此脾胃虚寒而受克也,先君用六君、姜、桂一剂,前病不退,痘色欠赤,再剂加附子二分,诸症顿退,翌日,用参 四圣散,二剂将愈;更用八珍汤内参、 各五钱,四剂而靥。
5 \" M6 |: ?+ D) m- A7 {; p  一小儿出痘,饮冷过多,腹痛面青,手足并冷,此寒邪伤脾而虚寒也,用附子理中汤,一剂而痛止,用人参一两、姜一钱,二剂而脓贯;又用人参煎汤代茶与饮,月余而靥。
2 i1 `1 f2 p; v! x: z9 W0 R3 E) Q  一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾气虚寒也,先用五味异功散加木香、肉桂;又用内托散、参 四圣散,贯脓痂靥。
# [9 p8 j# ]  b0 ]  一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾土虚寒也,先服益黄散末三钱,再用六君、木香而安。又伤食,作泻面青,用五味异功散而痊。- [1 V; F# }# K, ^7 E  C
  一小儿出痘,面色青,手足冷,此寒水侮土,非十二味异功散不能救,不信,乃服疏通之药,殁而遍身皆青,悔无及矣。
, W+ K( J4 z9 z+ M% z
. g6 ]7 c3 ]2 a8 ~- N  六君子汤
' L, p$ B/ K( ~7 t' P8 |6 W( v! u. B  E  `
  四君子汤
) ~% ?: a/ J1 ?1 w3 ?  (二方见不靥闷乱)
) d. F; `8 W5 J; V  人参理中汤7 n5 S# h& I3 R! |+ Y1 {, o0 _
  (加附子,名附子理中汤,方见痘腹痛)
) }# S# b4 S' L- q/ F% d  五味异功散; _1 V  p8 i* n' p% }
6 _- n/ G& \* W8 E; E6 A
  当归补血汤
- E) {$ C' `2 B3 H: _  (二方见寒战切牙)- A! t% h1 }5 N/ j8 U. j5 @) b
  内托散
8 r* R! ]9 ]7 A2 {" K  (即托里散,方见痘痈)
6 J8 c$ |. x% ]! K! ~0 V  十二味异功散# O5 K4 z/ O  x  S+ i& c
  (方见顶陷灰白)* X( I* [6 X0 r
  参 四圣散1 F1 M# O! ^9 W/ [2 k8 j
  (方见腹胀气促)% _# W* g. s7 s4 ^7 v7 c. j* I
  六味地黄丸
% ^" `1 r7 k/ X4 }8 q9 ~; d$ c$ A  (方见发热属阴阳)
6 [9 g  S& e+ u: \  犀角地黄汤
9 a4 `4 @8 q% p: l- ^2 {) }" \+ A- z  (方见顶陷心烦)6 A; ^& W! g! Z& @
  卷二十
# j* x2 d) N0 H* `- ?  痘痕赤白9 j( Y* \6 f6 D2 j/ Z: K* a' I: ~
  痘痕赤白,各有所因,治法亦异。凡痕赤而作痒,血虚而有热也,用五味、牡丹皮。赤而作痛,余热也,用四君、连翘、金银花。若发热而大便调和者,脾胃虚热也,用五味异功散。若发热而大便秘结者,肠胃内热也,用圣济犀角地黄汤。若母有肝火,用加味逍遥散。若母有郁怒,用加味归脾汤,佐以加味逍遥散治之。痕白者多属气虚而血衰也,宜固元气为本。痒而作渴者,气血俱虚也,十全大补汤之类。乳食减少,四肢倦怠者,中气虚也,五味异功散之类。气虚发热者,补中益气汤之类。血虚发热者,当归补血汤之类,须参兼变之症治之。此症若服药而渐红活者,可治;色不转者,不治,虽经年后,多患泻利而死。若妄投攻伐,祸在反掌。
" t# F/ y+ g: K+ r* m- R0 r0 k  一小儿痘疮,如期而愈,痕赤如赭,余谓此乳母有热也,诊之果有肝脾郁火,先用加味逍遥散四剂,与母服之,子各饮少许,而并愈。! s+ U( X# c& o' E8 J3 y
  一小儿痘痕色赤作痛,热渴喜冷,大便不利,先用前胡枳壳散,便利渴止,再用圣济犀角地黄汤而安,又用芹菜汁而靥。
1 l& i* j: y8 l7 h" ]3 C# `  一小儿痘痕色赤,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,此上焦实热也,先君用泻黄散,一剂顿愈;又用圣济犀角地黄汤及芹菜汁而痊。
: R' N% b5 J8 z/ w& L" r  一小儿痘愈而痕赤作痛,内热作渴,二便不利,先君谓胃经热毒,用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊。) k" z( ]) L& {1 x; `+ B9 y
  一小儿痘痕色白,时痛时痒,作渴饮汤,大便稀溏,此脾胃虚热也,用五味异功散加当归、黄 而瘥。
! N8 \. [3 }, ?$ P  O  一小儿十六岁,痘痕白,用独参汤数斤,色渐如旧,又用地黄丸、大补汤而安。
+ M9 F3 |" G/ W" x; A( A' B  一小儿痘后,因母怒痕赤,时或作痛,先用加味小柴胡汤、加味逍遥散,治其母而愈。! q. E+ E. _3 O/ U8 d
  一小儿因乳母食膏粱之味,痘痕色赤,用清胃散治其母,而儿自愈。' u2 R5 r2 o- n4 W0 C3 n+ U4 b
  一小儿痘痕色白,作痒发热,大便不实,诸药不应,余用五味异功散,每剂用人参一两,四剂之后,其热稍退,仍用前药,兼服四神丸而愈。- R8 o2 n1 n: Y' Y( L, v. G
  一小儿痘痕白色,时或作痒,先君谓气血俱虚,不信,反服解毒之药,后变慢脾风而殁。* P' v* P0 g" {1 S2 p7 N. |- e
  一男子患此,色白作痒,搔破脓水淋漓,恶寒体倦,余谓脾肺气虚,不信,反祛风败毒,果发搐而死。
8 {/ s3 c: d+ R. G; J5 F! ?1 Z$ w) e  一小儿患此,恶寒发热,或痒或痛,或白或赤,余谓气血俱虚,不悟,反降火祛风,发痉而死。
7 @: u% F* f/ N$ d' a  一小儿痘痕色白,服克伐之剂,致泻不止,余谓此脾气下陷也,不信,果殁,遍身如白敷粉,信气虚矣。
, F6 O" A: S' S) L- H8 Z- I) `
% O3 _, `) {* X7 [  葛花解醒汤; h# Q" h/ U- a& y
  治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。' c; n; _4 @# U# i1 W% Z
  白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术(炒) 泽泻 神曲(炒黄。各一钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香(各五分) 青皮(三分)上为末,每二钱,白汤调服。0 x1 Y& R2 e  @8 j

+ O0 N' C3 X  e# S8 P3 }7 _6 [  四顺清凉饮
. ^2 V  o8 d# U- D8 r  治血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢惊掣,或头面生疮,目赤咽痛,痘疹余毒。(方见大便不通)
* V, V; r8 r% o1 \  四君子汤
- r" o, M) ?2 h4 n( `8 ~  (方见不靥闷乱); B2 R" t1 W! H- W7 N# l
  前胡枳壳汤
+ Q( x; v- i' _( R- _  (方见痘涕唾)
; n. p! ?4 U3 D7 d. M  加味逍遥散- p7 s; i% ~3 |% M* }: K- [; ?$ P
  (方见痘潮热)
! i7 ?2 f! A& ]' ]1 b9 v  泻黄散+ \: u  f3 A' s9 u! j/ I, v
  (方见痘渴泻)
1 ?! y( v% A6 x6 M/ p( z  独参汤: I. y  a  _: k0 t
  (方见腹胀气促)
/ F2 @2 K6 r7 l; z  六味地黄丸- I6 B4 r. t; u# c7 n9 o6 L
  (方见发热属阴阳)
  t/ [$ W5 i# L% F6 p- `  十全大补汤
7 M. H9 V% S' Y+ D, U5 \  (方见腹胀气促)! l2 B2 A! f* q* w
  五味异功散, l; s* v# i  \9 F
  (方见寒战切牙)! [. ?( `' J2 F8 d8 h
  四物汤' @( h* [7 Y# |; G: R; l% b9 W
  (方见痘出迟)
8 i7 }, U" ^9 N8 |  圣济归脾汤  `! C' }# Z$ Y+ w" w9 @" E3 H" W
  (方见痘痈)
9 k- M, V2 a4 v8 [3 G  犀角地黄汤6 ~& F+ Q/ R+ n+ H; H
  (即圣济犀角地黄汤,方见顶陷心烦), e0 q  k$ Z# e; b" L
  清胃散; L1 ]$ Y% U) J$ D- }) D. q& m
  (方见痘痈): y2 g8 c' S! C4 z
  卷二十
1 {! @0 d* K, i" |3 r4 l: X  痘喑
' {2 t  Y# m5 m5 k  王海藏先生云:痘疹初出后,声音洪亮,形病而气不病也。痘疹未发,声音不出,形不病而气病也。疮疹既发,声音不出,形气俱病也,宜用八风汤,或凉膈散去硝黄主之。窃谓前症若心火上炎,形烁肺金者,宜用人参平肺散。若津液不足,虚火熏蒸者,宜用六味地黄丸。凡小儿面素白善哭,足热腰痛,或解颅面白,黑睛淡者,出肾虚,痘面青善怒,或两头赤者,出肝脾虚也。盖邪之所凑,其气必虚,当预为调补。若在乳下,尤当补其母,及慎饮食起居为善。此余之亲验者也。* E8 G, y$ P8 w) \, m( |
  一小儿仲冬出痘,呻吟烦躁, 痛作渴,音哑便实。先君谓心肺实热之症,令急与水饮之,遂恣啜始定,大便稍和,更食梨子数枚得生。夫梨者利也,能令人作渴,今食之而安,乃内有实热而应用也。! R. B3 {1 O. @: U8 I
  一小儿痘愈,而声喑面赤,五心发热,小便赤少,先君谓肾经虚热,用地黄汤、益气汤而愈。其时患是症者,用清热解毒之药,俱致不起。+ s$ \$ }4 N" k1 l: Q  C
  一小儿痘愈而声喑面白,两睛多白,两足发热,作泻饮汤,脉浮数,左尺更数而无力,余谓禀肾经阴虚,朝用益气汤,夕用地黄丸加五味子,两月余声渐出,又服两月余而效。% p; m! l) m5 N/ q3 n2 x
  一小儿出痘声喑,脉息如前,余用前药治之,声渐复清。又饮食过多,泄泻复喑,朝用益气汤,夕用异功散、地黄丸,声始如旧。
6 u( U; M# d# P& ~7 o( u. o  一小儿痘后,声喑半载,以为废人,余询之,但云头晕,其声即喑,脉浮而缓,按之不及一寸,此中气虚不能上接清阳之气耳,用补中益气汤、地黄丸俱加五味子,不半载,声音渐复。% z" P- w0 D; A5 `; @0 h) t) P
  一男子痘后患喑,恶寒体倦,劳则头晕,余谓元气虚而不能上升,不信,乃服清痰降火之药而殁。5 o2 ~+ T2 ~" z& Q
  一小儿十四岁,痘后劳而喉喑头晕,脉洪数而无力,恶寒发热,大便欲去而不去,余谓元气下陷也,宜用益气汤,不悟,乃杂用疏导之药,泄泻不止而殁。
2 }" U7 M( i$ X) V: r
3 @+ i8 B6 r- ]# y1 d' h  八风散
: F9 ?: H% S% [; Y! j4 C  (即八风汤)藿香(半两,去土) 白芷(一两) 前胡(去芦,一两) 黄 (二两) 甘草(炙,二两) 人参(二两) 羌活(二两) 防风(三两)上为末,每服入薄荷少许,煎汤调服。! w% }) @5 ]. y# l
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  凉膈散
* }0 b* l0 P5 E! ?& P4 E! R; F2 F  (方见痘疮 裂)$ c4 v$ C( o- f) J
  人参平肺散
9 }; c# G6 \. L  ?  i! a. {  治心火克肺金而声喑。(方见顶陷心烦)
, p" z. ?1 c& Z3 u# f' s  六味地黄丸
5 d# q% ?  y. A0 J# J' ^, \# F: I% O  治肾虚声喑。(方见发热属阴阳)
. N: X/ G; O7 S$ B  补中益气汤5 b1 L! s  N7 k
  治中气不足,不能上接清阳之气而喑。
1 ]2 [7 `- A& D# M2 U" v/ F3 l6 e3 Z
  五味异功散  d6 c4 S/ b1 h  f- u
  (二方见寒战切牙)% l- s) ?5 @- P; c
  卷二十
5 i7 u7 j+ ~0 }+ ~+ W  痘疮痛$ X& G  J* `: b2 C) Q
  王海藏先生云:痘疮出而烦痛,用木香五物主之,更用芒硝为末,以猪胆汁调敷之。若身后痛,属膀胱经也,用羌活荆芥甘草汤。身前痛,属肺金也,用升麻葛根紫草汤。身侧痛,属胆经也,用连翘防风汤。四肢痛,属胃经也,用防风芍药甘草汤,以急止之。盖恐叫号伤气,忍痛伤血,而变症也。若热毒盛者,用东垣消毒散,或仙方活命饮。食鸡鱼葡萄酒物者,用东垣清胃散、生犀汁。若发热饮冷,大便调和,用四物、连翘、牡丹皮。若发热饮冷,大便秘结,脾胃实热也,用清凉饮。若发热作渴饮汤者,脾胃虚热也,用七味白术散。大凡痘切不可食毒物,恐作痛致伤元气,轻者反重,重者难治,大人亦然。% U% E$ B, Y1 A% m7 C, Y
  一小儿痘疮作痛,色赤饮冷,此热毒炽盛也,用活命饮末二服痛止,用东垣消毒散一服,诸症悉退而瘥。若非此药,必作疔毒之类。
. n. e$ W# }, }& n8 e/ o6 ?( _  一小儿痘 痛出血,诊其母有肝火,用小柴胡汤加山栀、生地,母子服之顿愈,又用加味逍遥散而痊。
1 w3 B" ]% a, h( A- K  一小儿痘痛不止,色淡欲陷,此痛伤元气也,先用仙方活命饮一剂而痛止,用八珍汤而靥。
# i% Y! I6 T! D; R; Z  一妇人时疫将愈,出痘发热,体倦痛甚,昏愦饮汤,脉洪数,按之如丝,用十全大补汤,调朱砂末一钱,二剂其痛顿止,食进体健,仍用前汤十余剂而愈。
5 x" `; k0 H8 r- m  一男子痘疮痛甚,先用仙方活命饮一剂,其痛顿止,又用东垣消毒散一剂,精神如常而靥。- f4 n- K- t# x6 Z2 Z5 s$ ~8 |
  一小儿痘疮痛甚,脉有力,此邪气实也,用活命饮末二钱,痛止起发。又用东垣消毒散而靥。
2 ?  i) t4 j% N9 l9 q. O# v  一小儿痘赤痛,用活命饮末二钱痛止,用当归、黄 、金银花将愈,用四君、当归、芍药而靥。
( C; @3 t1 ?/ n7 ]) P+ K' L" Y/ n* h  一小儿痘赤痛,发热饮冷,大便不通,脉洪数而有力,用活命饮加大黄一服,痛亦顿减,更用东垣消毒散一服,如期而愈。
. B0 M# A, I- d; ~/ h  一小儿痘疮红活 痛,作渴饮冷,手足并热,余谓此痘属形病俱实,非清热解毒不能杀其势,当用活命饮、化 汤。
8 s2 I" R" b5 p( f3 Y  不信,另服鼠粘子汤,痘 胀大,其色如赭,先用前药二剂,肿痛悉止,乃用鼠粘子汤而愈。
" G/ u/ p* _% P  一小儿痘疮 痛,服鼠粘子汤之类,患痘疔三枚甚苦,用隔蒜灸,服活命饮,痛止贯脓;又用东垣消毒散而靥。
4 C; F/ ^* M7 T" Y4 b! l6 @  一小儿遍身发热,两足犹甚,作渴饮汤,脉洪数而无力,此禀肾经虚热也,用地黄丸料加当归、黄 ,大剂煎与恣次,三日服数剂,热渴全止,又数剂而愈。/ m6 E" M* M3 C8 ~
  一小儿痘疮热痛,服败毒药,四肢患痘痈,寒热发渴,余谓当补元气,不信果殁。- ~7 C# X3 w1 }$ @3 W) S4 N0 U* V
6 }3 t5 E( J1 C  G1 l! ]
  木香五物汤
: l* H% s/ R* F% t2 v  治出痘烦痛青木香(四两) 丁香(一两) 熏陆香 白矾(各一两) 麝香(一钱)上每服五钱,水煎。热盛加犀角一两。施银台常用此方,其效如神。8 g8 m6 p9 r7 a1 B
/ O2 B0 ^- ~7 `1 j
  鼠粘子汤
0 x6 K% y$ {8 [' q2 `/ W: ^  治痘疮欲出未透,皮肤发热,眼赤心烦,咽痛不利等症。(减地骨皮、防风,名消毒散)鼠粘子(四钱炒,杵) 荆芥(二钱) 防风(五分) 地骨皮(一钱)上为末,每服一二钱,白汤调下。
: a0 R% C, C# N+ {8 |2 [
2 x8 y" F# V' s: o3 f  D  仙方活命饮) ?. w8 v% {5 R7 n% U' b
  治痘疮 痛,热盛者服之顿衰,势弱者服之顿愈,真圣药也。$ U3 ]9 X* ]8 I
3 i  ?2 c1 z6 w. z* u7 |! ]+ n
  东垣清胃散
6 c- Z) r* H4 {$ T5 H$ B. D" Z
; {% v& n* ]* N  托里消毒散# u( g, F8 d' w) Y% n3 w  [! p1 q! s
  (三方见痘痈)
3 O, `$ a. d  Z: r3 H. G( X- J  射干鼠粘子汤6 @* t0 y4 s0 s/ H2 `9 G2 `+ ~
  (方见痘咽痛)
8 j2 Z3 _6 l- u: o  东垣消毒散" @, \' G- o0 t0 K! H
  (方见夹疹痘,一名救苦汤): `. d1 z" W6 G& q  X: E8 t7 r7 p
  羌活荆芥甘草汤
+ Z7 a" G8 j9 p/ C9 n3 S  (即此三味等分)+ S8 h# l- I, m) W7 |% C4 W. M
  柴胡山栀连翘防风汤
2 r/ O+ S# ?* X0 S. M  (即此四味等分)0 b. U& l$ H: b: n% e/ Y
  连翘防风汤
$ D( Q/ f1 D" U. B- H# L6 G+ M  (方见痘疔)
, L* l: M! q; n' e$ D1 x  防风芍药甘草汤- q6 i( K# B/ y9 i* D  i% I* t
  (即此二味等分)9 a' P6 [6 r6 h4 Z  ?3 ^
  化 汤
+ `3 u5 A  k3 v6 c5 A0 w+ R" l/ G5 Y  (方见水痘麻痘)
  Y& l; \# k- g7 M' R. S  清凉饮
, y! ?: z3 B5 ~& }  F; ~+ r, K9 N' Y. ?
  消毒散
6 R6 d. E5 j, k% ?  (二方见大便不通)
/ c& b$ k3 P3 ~; V' s8 B  四圣散
8 _3 A% _. h% x5 x% \4 z- j9 }2 ?  (方见痘出不快)
- m4 x6 a8 x8 A; n1 k; h  犀角消毒饮0 E$ d' @) b& ?% ^7 h: ~
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  隔蒜灸法
. a7 N! m1 d3 X- @  (二方见痘疔)& M* Z! B2 v* ~. k. T+ t& ]
  卷二十
0 E$ t3 w" w9 l, k1 q% S9 r  痘身疼
( E/ z) U- L! j2 |% [% ?7 ]0 F  经云:痒则为虚,痛则为实。内快外痛为外实内虚,外快内痛为内实外虚。今痘疮身痛者,是肤浓理密,或外寒相搏,或热毒内作,或血虚不能荣养。若热毒而血瘀者,先用活命饮,次用东垣消毒散。血虚而瘀者,用四物汤之类,遍身啮而色黑者,毒瓦斯壅滞而血凝也,乃是危症。若二便秘结,喘急烦躁,用栀子仁汤,或猪尾膏、血调片脑,治之自利。不食者不治。( w9 p6 ]& t$ O) F& j) u
  一小儿痘未发,遍身作痛,余谓热毒势盛,先用仙方活命饮一剂,痛缓痘出,用东垣消毒散一剂,末用四圣散而靥。
4 X* z* T& b9 d; h: B2 q$ m  一小儿痘未出透,遍身作痛,此热毒郁滞,而未尽发于外也,先用活命饮,一剂而痛愈,用参 四圣散而结靥。
; p9 T" V$ o  R$ V) B  一小儿痘疮,遍身作痛,用东垣消毒散而痛愈,用紫草快 汤而脓贯,用托里散而愈。
3 p9 d+ L* f0 }  一小儿痘痈,肢体作痛,发热恶寒,此气虚而寒邪客于表也,用人参羌活散而表解,用参 四圣散而起发,用参内托散而脓溃。9 ^% {/ c& I5 {  u/ o- L
  一妊妇发热作渴,遍身疼痛,用活命饮,二剂诸症稍愈,形气甚倦,用紫草木香散,痘出少许,用白术散,贯脓而愈。5 O4 Y$ d' v. q0 k* D
  一男子出痘,根窠赤痛,发热作渴,痘裂出血,肝火炽也,用小柴胡汤加生地、犀角,诸症顿减,又用圣济犀角地黄汤而结痂。
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( A+ y4 \. l! _; W5 t$ I  黄 六一汤/ X8 B1 A( o3 B8 i$ v# n. U
  治痘疮,气虚作渴。愈后作渴,尤宜服之。
) C; [9 u7 @; X' r  黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)水煎服。
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/ J  z- c+ L, f; l, Y; A- U  参 四圣散
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  参 内托散
5 j$ `! n, R! `  治痘疮疼痛,或里虚发痒,或不溃脓,或为倒靥等症。(二方见寒战切牙)6 w& ^2 H  w2 O
  小柴胡汤
' L. \; {. ^  f' _0 r  (加牡丹皮、生地黄,即加味小柴胡汤) 治发热恶风身痛;或四肢劲强,寒热往来。(方见 症)5 T, w8 Y& L% Q9 V/ n  l: d
  紫草 汤5 X" A3 M- ]0 y- I3 v
  (方见便出血或黑屎)) _7 a0 t9 `0 Y& R
  七味白术散. e( H  _9 L+ q, m# W
  (方见发热属阴阳)1 A/ }9 y# n; R: Q2 l
  四物汤' q$ L9 `3 y  e
  (方见痘出迟)1 u% k- g; b8 @( y0 Z* u
  八珍汤
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  圣济犀角地黄汤+ S& Q  S9 {& z
  (二方见顶陷心烦)5 A1 y0 B0 U: L: P- I  y  N
  仙方活命饮
4 m6 _/ ~/ {( Z, q5 T; T2 J* E6 |% {# g" b( n0 G
  托里散/ m% R8 D1 w( b$ _, e4 [$ O% a. G. ~& I- l

% J! I2 Q/ g, A% d0 M  东垣消毒散
" L! P. l* |* n0 {6 Y) d3 i6 o  (三方见夹疹痘)3 x5 O0 G$ _! I! Z
  五苓散
  `( M5 N" c5 C0 o  (方见小便不利)5 {* t* n8 P' t  u4 e; l+ `
  制附子法( _7 Q2 V- Z* n! l3 l
  将附子重一两三四钱,有莲花瓣,头圆底平者,先备童便五六碗,将附子放在灶上热处,或炭火烘炙,乘热投童便中,浸五七日,候润透,揭去皮,切四块,用粗纸裹数层,埋灰火中煨,候热取出切片,如有白星,瓦上炙至无星为度。如急用切大片用热瓦炙熟亦可。$ ?" z  |9 F- y+ ~6 u. m  I- g5 e! @

$ g9 Q2 d) F+ `
5 z0 V# X4 C  {/ j6 I5 I- A9 i6 V; M3 z% u8 f, J5 ]1 V! K

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