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保婴撮要 明 薛铠
2 V/ n0 U8 i" L% j 序& H$ d5 f% Z5 _7 ]7 d; P
余一日过薛立斋先生,见先生蓬头执卷, 绎寻思,恍然如经生下帷之状。先生以余至,乃入户理衣冠。余缔观几案中,皆残编断简,皮壳脱落,及取一卷阅之,其点窜注释,较之经生下帷者倍之矣。余曰:先生苦心哉!先生曰:医之道不明,世之患夭扎者,将何所控诉为也?而婴儿为甚,夫婴儿不能言也。传曰:如保赤子,心诚求之。虽不中不远矣。夫中其欲非难也,尤须心诚求之,而况于疾痛痒 ,变幻百出者邪!今之医者,率执数方以求试,及其不效,则曰命也。夫按方以求病,非因病以处方,此与刻舟、胶柱者何异焉?顾卒委之命,悲夫!先生又曰:真精合而人生焉。是人之一身固五行之躯壳也,五行之中,土能生物,是人之身亦借脾土以生,兹盖主本之论云。今婴儿虽未能言,然声音之所悲号,形气之所宣扬,意欲之所指向,机未尝不可见也。虚之、实之、扶之、抑之,古人之成法俱在,或晦而难辨,或杂而不分,宜乎学医者之望洋矣。余曰:愿先生纂而约之,余将刻以传焉。先生唯唯。余又曰:频年以来,倭夷弗靖,丘墟村落之民,耕织之所根据者,十亡二三也。先生幸用心校之,倘是书的然可传,则今日之所生全者,即不必皆俊秀,固亦云汉之遗黎,桑榆之耕织也。先生有余仁矣。书成于丙辰年正月。余不佞,为之识其篇端。立斋先生名己,官太医院院使,盖三吴世家云。
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2 E' v# r4 W0 T T 嘉靖丙辰岁春正月吉日( o+ X& N$ O) n& ?4 O( @0 j+ {* t& j
- V0 ?7 r+ U. R) c9 W; n& F0 g 赐进士第中宪大夫知苏州府事前工科给事中闽林懋举书
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卷一
0 Y( X: d+ Q2 d) d' q0 h# b 初诞法
V& I& S1 c8 M- ]! k 小儿在胎,禀阴阳五行之气,以生脏腑百骸,借胎液以滋养,受气既足,自然生育。分娩之时,口含血块,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,遇天行时气久热,或饮食停滞,或外感风寒,惊风发热等因发为疮疹。须急于未啼时,用软帛裹指,挖去其血,用黄连、豆豉、朱、蜜、甘草解之,后虽出痘亦轻矣。有咽入实时腹胀、呕吐、短气、不乳者,用茯苓丸治之。但黄连性寒,若禀母气膏粱积热者,宜服;若滋味淡薄,胎气元弱者,又不宜用。其朱砂固能解毒,恐金石镇坠,不若只以牛黄分许,蜜调与吮为佳。世多用犀角解毒丸,其胎气虚寒虚弱者,反伤脾胃生气,甚致不育。又有婴儿因其难产,或冒风寒而垂危者,切不可便断脐带,急烘绵絮包抱怀中,急以胎衣置火中煨烧,更用大纸捻于脐带上,往来燎之,使暖气入腹,须臾气复自苏。尤戒沐浴,恐腠理不密,元气发泄,而外邪乘之也。
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黄连法
" }* q+ _; a3 C9 n/ W/ c5 P9 t9 A 临月用黄连细切为末,绵裹百沸,汤拭口。
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`* b6 D( L& b3 Y0 t0 v- d 甘草法4 D# c5 L4 C9 g! C2 I4 C
预以甘草细切少许,临产时,以绵裹沸汤泡盏内覆温,收生之际,以软棉裹指,蘸甘草汁拭其口。次用黄连法、朱蜜法。" B" s0 Q0 E+ o3 h- D
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朱蜜法: q+ h: @' G% x
用黄连细切,沸汤泡良久,滤净拭儿口中,吐去恶汁;更与朱砂一大豆许,细研以蜜一蚬壳抹于儿口。服之非独镇心定魄安神解毒,更能益肝胆除烦热辟邪气也。
' G9 F3 ^3 P+ `1 v8 ` 又牛黄法与朱蜜同,少加牛黄,能益肝胆,除热定精神,止惊邪,辟邪气,除小儿百病。5 H- ?6 |# [; `
. E) {+ u0 C' o% y) O 茯苓丸9 b7 P* j/ ?) |7 ^6 l
赤茯苓 黄连(胎冷用芍药) 枳壳(炒。各等分)上为末炼蜜丸,如桐子大。每服一丸,乳汁化下。% b: q" e* U1 n3 t
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卷一
* t2 n1 a$ |6 n8 |" b4 p 护养法( M! O0 e% k% @7 M% h M! e4 F
巢氏云:小儿初生,肌肤未实,宜用旧絮护其背,不可太暖。更宜数见风日,则血气刚强,肌肉致密。若藏于重帏密室,或浓衣过暖,则筋骨软脆,不任风寒,多易致病。衣服当随寒热加减,但令背暖为佳。亦勿令出汗,恐表虚风邪易伤;乳哺亦不宜过饱,若宿滞不化,用消乳丸治之。陈氏所谓:忍三分寒,吃七分饱,频揉肚,少洗澡,要肚暖头凉心胸凉。皆至论也。须令乳母预慎七情六淫,浓味炙 ,则乳汁清宁,儿不致疾。否则阴阳偏胜,血气沸腾,乳汁败坏,必生诸症。若屡用药饵,则脏腑阴损,多致败症,可不慎欤!大抵保婴之法,未病则调治乳母,既病则审治婴儿,亦必兼治其母为善。
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消乳丸
: o0 B w: x# W* e 缩砂仁 陈皮 京三棱(煨) 蓬术(煨) 神曲 麦芽(各半两) 香附子(炒,一两)以上为末,面糊丸麻子大。每服二三丸,白汤下。( v& s' k& A( d! r, m) r! Z1 k
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卷一# c$ J& u4 |3 U' ~: @8 q2 g# O
噤风撮口脐风0 A7 ]7 `1 W8 `( J$ s2 ~
小儿初生噤风者,因胎中受热,毒流心脾,生下复为风邪所搏,致眼闭口噤,啼声不出,舌上如粟,口吐白沫。在百日内见撮口者,因胎热兼风,自脐入于心脾,致面目黄赤,气息喘急,啼声不出,舌强唇青,聚口撮面,腹胀青筋,吊肠牵痛,吐白沫者不救,法当疏利。脐风者,因断脐之后,为水湿风邪入于心脾,致腹胀脐肿,四肢柔直,啼不吮乳,甚者发搐,先用龙胆汤、天麻丸之类,以去痰涎;后用益脾散之类,补脾胃。若脐边青黑,手拳口噤,是为内搐,不治。受病之源,皆因乳母,七情气郁浓味积热所致。若爪甲黑,伸引努力脐突者,用大连翘饮子之类。又断脐不盈尺多患此者,以旧绵烧灰掺之,齿龈有泡如粟,以帛裹指蘸温水擦破,口即开。不用药,七日内患者,百无一生。古人治法,大率如此。又田氏治噤风,用天南星末一钱,片脑少许,以指蘸姜汁擦龈立开。丹溪用赤足蜈蚣去足炙为末,以猪乳调五分,徐徐灌之;或用牛黄以竹沥调服一字,随以猪乳滴于口中。《圣惠方》用郁金、藜芦、瓜蒂为末,水调搐鼻中。钱氏云:撮口因浴后拭脐,风邪所入而作,用益黄散补之。
9 G+ b6 f, P8 C: _ n+ F. ~. j 无择云:视其齿龈有泡,擦破口即开,用真白僵蚕为末,蜜调涂口内。《保婴集》云:小儿百日脐风马牙,当作胎毒,泻足阳明火,用针挑破,以桑树白汁涂之。又云:初生小儿,时时宜敷桑汁,不然,多有舌硬撮口之症。窃谓:脐风果因浴拭外伤皮肤者,用绵灰或枯矾抹擦之即愈。若因乳母肝脾郁怒,致儿为患,当治其母。若因剪脐短少,或因束缚不紧,或因牵动,风入脐中,或因铁器断脐,冷气传于脾络,以致前症者,口内有水泡急掐破,去其毒水,以艾炙脐中亦有生者。
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) y8 p# \/ B4 x4 c7 N$ q 千金龙胆汤
5 o' X3 ]. n. M: K9 I; z 治月内脐风撮口,四肢惊掣发热吐乳,及变蒸客忤鬼气惊痫,加人参、当归。
! g& z T$ j# E" i9 F 龙胆草(炒黑) 钩藤钩 柴胡 黄芩(炒) 桔梗 芍药(炒) 茯苓 甘草(各二钱五分) 蜣螂(二枚,去翅足) 大黄(煨,二钱五分)上为末,每服一二钱水煎,量儿加减。# u2 K6 @9 x- S' }. l
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天麻丸
1 p2 d$ v# ?% B6 G$ ~6 `; k 治钩肠锁肚撮口。1 b' Z. F) D2 ~' `/ z. B+ \
天南星(炮,二钱) 白附子 牙硝 天麻 五灵脂 全蝎(焙。各一钱) 轻粉(五分) 巴豆霜(一字)上为末,每服一字,薄荷汤调下。
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# g1 d$ W! A$ e 定命丹
' I H6 b0 b4 o0 t! z" i1 \: | 治天钓撮口,通利痰热。
" I2 V' Y% U0 }* R" [ 全蝎(七枚) 天麻 南星(炮) 白附子(各二钱五分) 朱砂 青黛(各一钱五分) 轻粉 麝香(各五分)上为末,米糊丸,绿豆大。每服一丸,荆芥薄荷汤下,先研半丸,吹入鼻中。
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- T+ S0 |* B! Z& ~& s. t 银朱丸2 i5 S2 r( b# a. ?* z5 V" z/ I
治胎风壮热,痰盛翻眼口噤,或胎中蕴毒。4 U' M2 ]# ^+ p4 l) k2 N+ P
水银(和枣肉研) 全蝎 南星 朱砂(各一钱) 白附子(一钱五分) 芦荟 牛黄(各三分) 铅霜(五分,和水银研) 片脑(一字) 麝香(五分) 真僵蚕(炒,七个)上为末,米糊丸,芥子大。每服三丸,薄荷汤下。; q4 P: L, m8 R$ u" A9 \$ r ~
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紫霜丸
* T6 w8 p# a; m; L* v 治变蒸发热不解或食痫,先寒后热,或乳哺失节,宿滞不化,腹痞呕吐,或大便酸代赭石( 用醋淬七次) 赤石脂(各二两) 杏仁(五十个,面炒) 巴豆仁(三十枚,去膜油心)上先将杏仁、巴豆研成膏,入代赭、石脂末研匀,汤浸蒸饼丸,粟米大。每服三五丸,米饮
* v3 Q; f, O. z% O* ]* o9 E+ H% t2 I 消食丸
) f/ R# @& e0 Y1 W/ I0 F. N6 v$ o (方见黄胆。)" K9 K9 r. q$ m; ~( `0 [
控痰散
h# h* w6 `5 b* i5 T' Y6 z5 U6 A 治风噤,先用此药吐风涎,次与益胃散和胃;又与辰砂膏。利惊握拳噤口者,不治蝎尾 铜青(各五分) 朱砂(一钱) 腻粉(一字) 麝香(少许)上为末,每服一字,茶清调下,轻者勿用,或以甘草汤吐之。
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甘草汤
- w6 J2 e0 U s( j1 }( G" G3 E 治撮口。
) T* D, T; s% C. \# z* l 甘草(生,一钱)上水煎,以绵球蘸吮令出痰涎,却以猪乳点入口中即瘥。
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1 l2 F3 ~) O6 P G& P 益胃散* v' `/ }! u" I( W4 p
白茯苓 人参 甘草 木香(湿纸裹煨) 草果(煨) 陈皮 浓朴(姜制) 紫苏子(炒。各等分)上为末,每服一钱,姜枣水煎。
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辰砂膏+ A7 L# n9 w( _6 Y$ h. d
治眼闭口噤,啼声不出,吮乳不得,口吐白沫。5 j" l+ f" j- O
辰砂(三钱) 硼砂 马牙硝(各一钱五分) 玄明粉 全蝎 真珠(各一钱) 麝香(一分)上为末,每服一豆许,诸惊薄荷汤下;潮热甘草汤下;月内用乳汁调涂乳头令吮之。4 y4 F1 _7 Y: s2 f, K! U/ C
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葱号散
) n$ j+ Z2 Q0 D' K7 o3 B 治初生小儿,七日不小便。
* H3 [7 i4 Z3 s7 V+ ^; N6 s& B- o; M 葱白(三寸) 人乳共同捣如泥敷儿口内,即与吮乳。% w9 r8 n" h: K3 ~% I% O
% {2 \0 c2 \6 C2 {" T3 i; T 蚕号散5 V! }+ B0 j- i
治初生儿,七日不乳,名撮口。+ g$ E C" H& k1 X, y
僵蚕(四个,去嘴略炒) 茯苓(少许)共为末,蜜调敷儿口内。
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) S% ~* R' g2 E7 v" I5 b 僵蚕膏
! Q* g5 ^0 f% i/ w/ d 治撮口。用真僵蚕三枚,去嘴略炒为末,蜜调搽口中。" D/ g8 Q, \8 H7 a, g4 R1 {
+ a& u+ q2 r6 R. k2 _% E' D. ] 撮风散' i* |& R$ j) A E- V
治撮口。9 J5 Y- A1 I7 B8 m
钩藤钩 朱砂 赤脚蜈蚣(半条) 真僵蚕(焙) 蝎稍(各一钱) 麝香(一字)上为末,每服一字,竹沥调下。
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瓜蒂散 b/ `& s% [* ?* h# U& \, \
治脐风撮口。' O. d9 i5 z' u3 p! G) r0 I& R6 y
瓜蒂(七个) 赤小豆 秫米(各七粒)上为末,用一豆许,吹两鼻内令出黄水,更调服吐黄水即瘥。5 p5 C) r9 a2 @8 s/ {
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大连翘汤2 @3 U, ~3 S) _7 d8 B2 Q4 ]
治胎热脐风,小便不通,及诸般疮毒。! N" s' }! P2 Q8 g
连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒。各一钱) 山栀子 黄芩(各五分)上为末,每服二钱,加紫草水煎,热甚加大黄,更详症加减。 `3 m: I5 I1 A( S0 [" T
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安脐散( y8 P8 l1 S! E
羚羊角(一钱,略炒) 乱发(一团烧令存性) 蜈蚣(一条,赤足者炙)上为末,断脐后即敷之,以绢帕紧束,恐犯风也。9 B& p" H6 n3 h* K0 p0 h
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卷一! z5 D8 r7 A. f
脉法
! W5 V" h2 J, \1 z 钱仲阳云:小儿之脉,气不和则弦急,伤食则沉缓,虚惊则促,急风则浮,冷则沉细,脉乱者不治。《水镜诀》云:阴阳运合,男女成形,已分九窍四肢,乃生五脏六腑,部分既别,逆顺难明。若凭寸口之浮沉,必乃横亡于孩子,须明虎口辨别三关消详,用药始无差误。未至三岁,看虎口食指,第一节名风关脉,初见易治;第二节名气关脉,见病深难治;第三节名命关脉,见死不治。三关青是四足惊,赤是水惊,黑是人惊,紫色泻利,黄色雷惊,三关通度是极惊之症,必死。或青或红,有纹如线一直者,是乳食伤脾,必发惊热。左右一样者,是惊与积齐发。有三条,或散,是肺生风痰,或似 声。有赤是伤寒及嗽。如红火是泻,红黑相兼主下痢,青多白痢,红多赤痢。紫色相兼加渴,虎口脉纹乱,主胃气不和。青是惊与积,青黑发慢惊,脉入掌乃内钓。指纹曲里风盛,弯外食积,此论三岁以上之法。若三岁以下,更用一指按高骨,乃分三关,定其息数呼吸,八至为平脉,九至不安,十至危困。
8 ]" K0 C3 q1 m* M8 Z 浮主风。沉迟主虚冷。实主有热。紧主癫痫。洪主热盛。沉缓主虚泻。微迟有积有虫。迟涩主胃脘不和。沉主乳食难化。沉细主乳食停滞。紧弦主腹中热痛。牢实主大便秘。沉而数者骨中有热。弦长是肝膈有风。紧数乃惊风为患,四肢掣颤。浮洪乃胃口有热。沉紧主腹痛有寒。虚濡者有气,又主慢惊。芤主大便利血。四岁以下,用一指根据转寻三部以关为准。七八岁移指少许。九岁次第根据三关部位寻取。十一、十二岁亦同。十四、十五岁根据大方脉部位诊视。凡看脉先定浮沉迟数、阴阳冷热,沉迟为阴,浮数为阳。更兼看部位,青主惊风,白主虚泻,赤主痰热,黑色病甚,黄主脾疳。以此相按,察病治疗,庶无误矣。又《全幼心鉴》云:小儿半岁之际,有病当于额前眉端发际之间,以名、中、食三指曲按之。儿头在左举右手,在右举左手,食指为上,中指为中,名指为下。三指俱热,主感风邪,鼻塞气粗,发热咳嗽;若三指俱冷,主外感风寒,内伤饮食,发热吐泻;若食、中二指热,主上热下冷;名、中二指热,主夹惊之疾;食指热,主胸满食滞,又当参辨脉形主之。 l/ s0 I1 f) s1 c2 K' A/ l& [
流珠形:主饮食所伤,内热欲吐,或肠鸣自利,烦躁啼哭,用助胃膏消饮食分阴阳。若食消而病仍作,用香砂助胃膏以补脾胃。
+ f" [& r! }4 u- |- R, w( [ 环珠形:主脾虚停食,胸膈胀满,烦渴发热,用五味异功散加山楂、枳实,健脾消食,后用六君子汤调养中气。
5 p! }* t$ M: H' ` 长珠形:主脾伤饮食积滞,肚腹作痛,寒热不食,先用大安丸消其积滞,次以异功散健其脾来蛇形:主脾胃湿热,中脘不利,干呕不食,此疳邪内作,先用四味肥儿丸治疳,后用四君去蛇形:主脾虚食积,吐泻烦渴,气短喘急,不食困睡,先用六君子汤加枳实,健脾消积,次以七味白术散调补胃气。
# A; o2 o, E0 n8 R* V- W; | 弓反里形:主感冒寒邪,哽气出气,惊悸倦怠,四肢稍冷,小便赤色,咳嗽吐涎,先用惺惺散助胃气祛外邪,后以五味异功散加茯神、当归,养心血,助胃气。若外邪既解,而惊悸指冷,脾气受伤也,宜用七味白术散补之。若闷乱气粗,喘促哽气者,难治,脾虚甚故也。
X) I1 C! W) C# r. k: v3 x0 j 弓反外形:主痰热,心神恍惚,夹惊夹食,风痫痰盛,先以天麻防风丸祛外邪,又用五味异枪形:主风热生痰发搐,先用抱龙丸,如未应,用牛黄清心丸。若传于脾肺,或过用风痰之药,而见一切诸症者,专调补脾胃。
# F* u( u4 r$ O1 T. ] 鱼骨形:主惊痰发热,先用抱龙丸治之,如未应,属肝火实热,少用抑青丸以清肝,随用六味丸以补肝。或发热少食,或痰盛发搐,乃肝木克脾土,用六君子汤加柴胡补脾土以制肝木水字形:主惊风,食积胸膈,烦躁顿闷,少食,或夜啼痰盛,口噤搐搦,此脾胃虚弱,饮食积滞,而木克土也。先用大安丸消导饮食,次以六君、钩藤钩补中清肝。若已服消食化痰等剂,而病不愈者,用四君、升麻、柴胡、钩藤钩,升补脾气,平制肝木。
3 @' B$ F) \$ o8 C* \" p1 M 针形:主心肝热极生风,惊悸顿闷,困倦不食,痰盛搐搦。先用抱龙丸祛风化痰,次用六君子加钩藤钩平肝实脾。
* M4 b, I8 g4 ~5 D+ c0 I3 ]3 B 透关射指形:主惊风,痰热聚于胸膈,乃脾肺亏损,痰邪乘聚,先用牛黄清心丸清脾肺、化痰涎,次用六君子汤加桔梗、山药,补脾土,益肺金。
. l: M( \& j9 ~+ Y 透关射甲形:主惊风,肝木克制脾土之败症,急用六君、木香、钩藤钩、官桂,温补脾土。
& ?$ p! y% E! O. C, G 未应,即加附子以回阳气,多得生者。" C& }" p2 i( [
尝闻古人云:小儿为芽儿,如草之芽、水之沤。盖因脏腑脆嫩,口不能言,最难投剂。当首察面色,而知其所属;次验虎口,以辨其所因。实为治法之简要也。
) e+ F+ F: s6 E \r图\p03-b29a1.bmp\r流珠只一点红色,环珠差大,长珠圆长,以上非谓圈子,总皆经脉贯气之如此。来蛇即是长珠散,一头大一头尖,去蛇亦如此分上下朝,故曰来去。角弓反张,向里为顺,向外为逆,枪形直上,鱼骨分开,水字即三脉并行。针形即过关一二粒米许,射甲命脉向外透指命脉曲里。虽然余常治之,亦有不专执其形脉而投剂者,盖但有是症即服是药,而亦多验。
1 N# k+ c: L; p# o- m7 w 治验一小儿发热吐泻,腹胀不乳,其纹如流珠。此脾胃气伤,先用香砂助胃膏,后用六君子汤痊一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹乃哭,脉纹如长珠,此饮食停滞也,用大安丸吐泻宿滞遂安;但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而虚热所迫也,用六君子汤加钩藤钩而愈。# W8 l$ ?, _. P# [
一小儿胸腹膨胀,发热顿闷,脉纹如环珠,以手按腹即哭,此属脾胃虚而饮食停滞也,先用保和丸一服,前症如失,更加烦渴,按其腹而不哭,此宿食去而脾胃复伤也,用五味异功散加柴胡治之顿瘳。
X8 ?9 A4 w$ d3 |+ r5 k' M: Q& c 一小儿不时干呕,乳食不进,肚腹膨胀,脉形如来蛇,此脾胃虚而成疳也。用四味肥儿丸治疳,佐以四君加芜荑健中而痊。后伤饮食吐泻完谷,形气甚困,四肢微搐,视其纹如去蛇,余曰:且勿用药。次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君子加钩藤钩而瘥。, J" |# x m/ r7 [& A4 R H
一小儿未及周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,视其形如去蛇,乃脾伤而食积。先用六君子加山楂、枳实,渐愈;后乳食复伤,吐泻作渴,先与胃苓膏,继与白术散而愈。
3 c3 M. W/ {1 A, n 一小儿睡卧惊悸,发热痰盛,脉形如弓之向外,此因惊木旺伤脾,而食不消也。先以天麻防风丸,祛风定惊;后用五味异功散,壮脾止搐全瘥。
$ Q2 e1 {* T8 F! n& K 一小儿沉默昏倦,肢冷惊悸,其纹如弓之向里,此属胃气虚而外感寒邪也。先用惺惺散,以解外邪调胃气,诸症顿愈。但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
+ {: `+ A3 z/ n/ J5 | 一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀。余视其右脸色赤,纹指如枪,属脾气复伤,用六君子汤顿安。) ?# l0 [9 G) B1 A) |1 a
一小儿沉困发热,惊搐不乳,视其脉纹如乱鱼骨,此风热急惊之症也。先用抱龙丸少许祛风化痰,后用六君子汤加柴胡,壮脾平肝而愈。5 n% u! t8 ?: f/ X
一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,脉纹如针,此风邪伤肺而饮食伤脾也。先用六君子汤加桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈;后去杏仁、柴胡,再剂而安一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩而愈。
6 v& `" k: V }& H( O4 X* t4 e( s b# Y 一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,其脉纹透关射指,余以为风邪蕴结于肺而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之。自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺气虚,治失其宜。遂用五味异功散加炒桔梗渐愈,又用六君子汤而痊。 `7 S0 {& @4 G: Q7 V; O: o
一小儿停食发热,服芩、连、三棱、浓朴等剂,饮食日少,胸腹膨胀,其纹透至指甲。用补中益气汤加木香、钩藤钩,温补脾气,平制肝木,数剂渐效;又用六君子汤加炮姜治之而安。其间,间泛用金石脑麝祛逐之剂,变惊而殁者,不胜枚举。惜哉!
* r8 M, J( ^. |- p' b$ x 香砂助胃膏
( M3 C! @& \0 } K (方见热吐). \6 O/ p# o% i1 u1 t8 {
五味异功散
q' Z# K$ \' i! J1 q$ g& D
) r$ k, _" i- N% ~! K 六君子汤
: Z( O: e: E0 C+ H9 d( r (二方见内钓)
; ~# Z ~2 n& ~3 |- x, M( S, f( n 大安丸6 x! G1 b4 W& H, W
(方见虚羸)4 Q3 j5 p# M$ _- C9 l8 f
四味肥儿丸4 \) x! J6 U0 q5 p
(方见呕吐)9 N6 H6 C/ U- Y$ s# A" O
四君子汤
7 Q- P" a' I+ D. m2 H) S: z5 ^ (方见内钓)9 C5 R* N! q1 G" Q, g4 u
七味白术散
6 Q+ l3 x' {: {) R; C4 i; I* I (方见腹痛)
3 u5 N" X ^5 d 惺惺散
0 D3 Y' \* m8 m1 I0 M7 W
% f" |* ^ H0 f0 _6 ^- T 天麻防风丸
! X- b; Y. Z/ @% G (二方见咳嗽)8 t7 p4 ~* `3 ^+ h
抱龙丸# z- K% t) ?# e2 V8 ~- M
(方见伤寒)" S5 ~. N! n- Y) j" n
牛黄清心丸8 E/ W4 j/ _$ m: {: W4 ]3 a
(方见急惊). B. o& o8 f& p( C
抑青丸. g( R) t, I. F, L ~5 b
(方见惊啼)
' Q L9 B# p6 h) f# ]: R5 ^4 ~! s 六味丸
, O4 U ?- k) g \9 A (方见肾脏)0 f9 X: t7 }, j' f4 }
保和丸1 c+ H2 A) B, T0 V: e
(方见虚羸)
: z; i9 x: Z4 p% J# Z- n: B' z 胃苓汤
: o& W* h) W L% }6 e( y (方见霍乱吐泻)& F! S$ ^/ e9 y$ O( Y n% d
二陈汤/ E! ^' h x. T9 u/ H
(方见寒冷呕吐)
* E" ~1 E. K3 M; ^8 T$ i8 g# C 卷一
+ n5 {- J0 I/ y$ ~3 e+ I6 X9 {. M 变蒸
2 W/ F) ]3 k$ _, p. Q. i2 g! R7 H 巢氏云:小儿变蒸者,以长气血也,变者上气,蒸者体热。仲阳云:变者易也。又云:变蒸者,自内而长,自下而上,又身热。故每变毕,即觉性情有异于前,何者?长生脏腑意智故也。何谓三十二日长骨添精神?人有三百六十五骨以象天数,以应期岁,以分十二经络。自初生至三十二日一变,生癸属足少阴经,肾藏精与志。六十四日二变一蒸,生壬属足太阳经膀胱腑,其发耳与 冷,肾与膀胱合,俱主于水,天一生水,地六成之。至九十六日三变,生丁属手少阴经,心藏神其性为喜。至一百二十八日四变二蒸,生丙属手太阳经小肠腑,其发汗出而微惊,心与小肠合为火,地二生火,天七成之。至一百六十日五变,生乙属足厥阴经,肝藏魂喜哭。至一百九十二日六变三蒸,生甲属足少阳经胆腑,其发目不闭(一作开)而赤,肝与胆合主木,天三生木,地八成之。至二百二十四日七变,生辛属手太阴经,肺藏魄主声。至二百五十六日八变四蒸,生庚属手阳明经大肠腑,其发肤热而汗或不汗,肺与大肠合主金,地四生金,天九成之。至二百八十八日九变,生己属足太阴经,脾藏意与智。至三百二十日十变五蒸,生戊属足阳明经胃腑,其发不食腹痛而吐乳,脾与胃主土,天五生土,地十成之。又手厥阴经心包络为脏,手少阳经三焦为腑。此一脏一腑俱无状,故不变而不蒸也。前十变五蒸,乃天地之数以生成之。此后如生齿能言知喜怒,故云始全也。太仓云:气入四肢,长碎骨于十变后六十四日为一大蒸,计三百八十四日,长其经脉,手受血故能持物;足受血故能行立。经云:变且蒸谓蒸毕而足一岁之日有余也。师曰:不汗而热者发其汗,大吐者微止不可别治。又六十四日为二大蒸,计四百四十八日。又六十四日为三大蒸,计五百一十二日,至五百七十六日,变蒸既毕,儿乃成人也。变者生五脏也,蒸者养六腑也,变者上气,蒸者发热,每经一变一蒸,情态即异,轻则发热微汗,其状似惊,重则壮热脉乱而数,或汗或吐,或烦啼躁渴,轻者五日解,重者七八日解,其候与伤寒相似。亦有变蒸之余,续感寒邪者,但变蒸则耳冷 冷,上唇发泡如浊珠,若寒邪搏之,则寒热交争,腹中作痛,而啼叫之声,日夜不绝。变者易也,蒸于肝则目眩微赤;蒸于肺则嚏咳毛耸。凡五脏六腑筋脉骨,循环各有证应,其治法平和者解表之,实热者微利之,可服紫霜丸、黑散子、柴胡汤。有寒无热并吐泻不乳多啼者,当归散、调气散主之。变蒸之外,小儿体貌情态,自然平和。大抵人得中和之道,以为纯粹,阴阳得所,刚柔兼济,气血和而百脉顺。所以心智益通,精神俱备,脏腑充实,形体固壮,齿细发黑,声洪睡稳,此乃受气充足,禀性得中,而无疾尔。前症盖小儿所不免者,虽勿药亦可也。前药峻烈,非惟脏腑之不胜,抑且反伤气血。余常见一小儿,至一变发热有痰,投抱龙丸一粒,卒至不救,观此可验,慎之慎之!其有不热不惊,略无症候而暗变者,盖受胎气壮实故也。: H% ?( O) F7 t; B
3 U8 r* V0 J$ P: \# I0 B, t R+ l, n 紫霜丸
& b$ D# {7 g( @ (方见撮口)
' q" }3 p) T( J+ v- w X 紫阳黑散9 E- m* \, O: l$ ?
治变蒸解利热气。3 B) H- x4 A# l: R2 c' Z
麻黄(二两不去节) 大黄(半两) 杏仁(去皮,二分半,研)上以前三味和一处杵碎,略烧存性,后入杏仁膏和之,蜜盛贮,每用一豆许,乳汁和咽之。
) \# F3 ^1 }5 m* V" v9 N& }( s* B9 c7 i6 q- k2 |: c3 E; Z
柴胡汤
# b2 R' L, f* P8 D 治变蒸骨热心烦,啼叫不已。
8 F( g# s( p3 s7 {" `9 o9 Z& \' l, k! | 人参(二钱) 甘草(微炙,二钱) 麦门冬(去心,二钱) 龙胆草(酒炒黑) 防风(各一钱) 柴胡(五分)上每服一钱,水煎。
7 r% K) [: v5 H8 Q
! ~6 v$ f# h: [" q9 F 当归散
. g6 n j# N1 J2 l( |- j 治变蒸有寒无热。( B8 Z: L( j7 y
当归(二钱) 木香 官桂(辣者) 甘草(炙) 人参(各一钱)上每服一钱,姜枣水煎。6 `% X$ L; a. w- c. i( v
( J! Y: z5 Y0 W% L
调气散
+ D% j, w, J1 P 治变蒸吐泻,不乳多啼,欲发慢惊。. r& ], ]& @5 c; t! \" `; Y6 t! f
木香 香附子 人参 橘皮 藿香 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎服。
3 V( P- }4 J: w1 n) O4 ]
& S* w. i6 {* k) X& C. F& X' A* B 卷一# Y4 E; t4 a- L) @1 u
肝脏; ~; o# T* t( {7 [; N, x/ H8 R
钱仲阳云:肝主风,实则目直大叫,项急烦闷,虚则切牙呵欠,气热则外生风,气温则内生风,大青膏散之。若能食饮水不止,用大黄丸微下之,肝热则目直不搐,手寻衣领及乱捻物,泻青丸主之。壮热饮水喘闷,泻白散主之。肝病秋见,肺怯不能胜肝也,当用益黄散补脾,泻青丸治肝。肝有风则目连眨,得心热则搐,用泻青丸治肝,导赤散治心。甚则身反张,目直不搐,心不受热也,当用地黄丸补肾,泻青丸治肝,唇白者不治。又张洁古云:肝主风,自病则风搐拘急,若心乘肝为实邪,肺乘肝为贼邪,肾乘肝为虚邪。凡肝得病必先察其肺肾,肾者肝之母,肺者肝之贼,今肝之得病,若非肾水不能相生,必是肺金鬼邪来克,故其来在肺,先治其肺,攻其鬼也。其来在肾,先补其肾,滋其源也。然后审其本脏之虚实而寒温之。窃谓前症,若肝经实热而外生风者,宜用大青膏散之。若既服而前症仍作或益甚者,此邪气已去而脾气亏损也,宜用异功散加芎、归补之。若肝经虚热,或因克伐而内生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若风邪入脏,能食饮冷,大便秘结者,此邪气内实也,宜用大黄丸下之。若既下而食少饮汤,或腹作胀者,此脾气内虚也,宜用白术散补之。气血素弱,或因病后,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠,目淡青者乃肝经虚甚也,急用地黄丸以补肾肝。哽气、短气、长出气,乃肺经虚甚也,急用异功散以补脾肺。若申、酉时叫哭直视,呵欠顿闷,项急惊悸,手足摇动,发热饮水者,此风火相搏而胜肺金也,用柴胡栀子散以治肝火生肝血;用异功散补脾土生肺金,若唇白者为脾绝,不治。夫婴童之症,多因妊娠浓味七情,或儿乳哺失宜,或乳母饮食郁怒所致。病气既见,形气已虚,当推其所因用药,加漏芦以治其母,儿饮一二匙。后仿此。
1 C7 t' \" E- S+ F4 v& {6 j, c y, }( R0 D/ k
大青膏6 E, ~. \: B3 ^7 |
治伤风痰热发搐。+ s! E+ B2 H6 X _
天麻 青黛(各一钱) 白附子 乌蛇(酒浸取肉焙) 蝎尾(各五分) 天竺黄(煨) 麝香(各一字)上为末,生蜜丸豆大。每用半粒,薄荷汤化下。
' O% p# i6 I0 k7 Z6 F- [+ u! X5 r) l' {
大黄丸' h* C X9 _6 K0 t8 j( L- C1 I( r
治风热里实,口中气热,二便秘赤,饮水不止。
8 G9 V, @, o7 c* u 黑牵牛(一半生,一半炒) 川芎(各半两) 甘草(一钱) 大黄(一两,酒洗饭上蒸)上为末,糊丸麻子大。每服数丸,温蜜水乳后服,以溏利为度,大小用。
9 p0 J" Q* i/ m1 V 愚按前症,既属里实二便秘,法当疏下,若初服虽未通利,而病势已退,不可再服。如二便未利,病势未退,当减数丸研化服之,恐过剂则元气伤而变病也。
7 c5 L& n, K# l2 f' `4 H6 S; V( B
泻青丸3 _/ V" V$ Z2 k, u: [. G0 j
治急惊发搐,眼赤睛疼。
7 N9 K0 y/ b4 v7 i# \ 当归 龙胆草(炒) 川芎 防风 大黄(炒) 羌活 栀仁(各等分)上为末,炼蜜丸芡实大。每服一丸,砂糖汤化下。
: N3 q) c) h" E3 c, F0 A" [ 愚按:前方足厥阴经解散肌表,疏通内热之药也。若大便秘结,烦渴饮冷,饮食如常者,属形病俱实,宜用此以泻之。若大便调和,烦渴饮冷,目淡青色,属病气实而形气虚,宜用抑肝散平之。若大便不实,作渴饮汤,饮食少思,肢体倦怠者,属形病俱虚,宜用地黄丸补之。大抵前症,若因肝经血虚风热,先用四物汤加钩藤钩以生肝血;次用四君子汤以补脾土。: Y7 K' w, [2 o; n
若因肝经血燥痰盛,用地黄丸滋肾水生肝木,四君加芍药实脾土以平肝木。若因攻伐而致脾土虚寒者,急用六君子汤加丁香、木香温补脾土,否则必变慢脾风也。
1 S6 [ o8 Z. U7 Y
3 R$ Q/ r Z8 \3 [5 y5 h' j1 } 抑肝散& ]7 i3 K( Z, Y3 s: D
治肝经虚热发搐,或痰热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡卧不安。7 C7 B1 f' g2 l( i
软柴胡 甘草(各五分) 川芎(八分) 当归 白术(炒) 茯苓 钩藤钩(各一钱)上水煎,子母同服。如蜜丸,名抑青丸。
! d4 Y" o R0 y* O8 ? 小柴胡汤(加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡) 治肝胆经风热瘰 ,寒热往来,口晡发热,潮热身热,不欲饮食,或怒火口苦,耳聋咳嗽,或胁痛胸满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽札,并宜用之。(方见变蒸)
+ R9 b0 m4 U$ N5 P0 D4 @% Y 异功散1 R1 ^) D! i/ `: ^! L
(方见天钓)
/ R/ Q# q6 e+ \. C% @ 地黄丸, x- E6 n% I) E* G. W/ H
(方见脏腑)
9 ]/ H# B) {0 U7 X; [ 白术散
7 a* ~. I' V# ?! u+ J7 T0 D (方见积滞)3 H# h" [1 f: V) J# l8 u' w
柴胡栀子散
# s+ _" n; m! v% ]" A+ A2 _1 L (方见诸热)
8 D7 G/ |# M( p# d' e+ N 导赤散& {1 q" I1 {* A8 x
(方见心脏), k$ `* [/ q5 V% [+ K
四物汤- M' v. @, {1 K. c `7 d# U5 R# [
(方见急惊)8 t# z8 Q0 Z+ j/ E
四君子汤) R- G8 C/ F* ?# \$ _ W: \
- z! R5 u! D5 ?+ _1 G
六君子汤
" H5 T/ l: E q& _ K- N (二方见内钓)
/ t' q. A6 [5 O; n+ X# p& { 加味清胃散; u, R; J8 m7 G
(方见天钓)+ p( t1 Q4 s& V2 ~ d/ Z7 t2 ?# \
补中益气汤: Z/ r( K( ?* N/ Z6 [
(方见虚羸)
, J: t: A4 g' n X& Q; _ 卷一+ h: d; r/ O, l) l1 |6 X4 o
心脏& m& B% L; Y- E/ H0 r2 u
钱仲阳云:心主惊,实则叫哭发热饮水而搐,虚则困卧惊悸不安。又云:热则睡中口气温及上窜切牙,而合面卧有就冷之意,皆心热也,导赤散主之。若抑面卧者,乃心气实,气不得上下流通也,泻心散主之。心病冬见,火胜水也,当补肾治心,轻者病自愈,下窜不语者,肾虚怯也。又张洁古云:心主热,若肺乘心为微邪,肝乘心为虚邪,脾乘心为实邪,肾乘心为贼邪。凡心脏得病,必先调其肝肾,肝气通则心气和,肝气滞则心气乏,此心病先求其肝,清其源也。五脏受病必传其所胜,肾之邪必传于心,故先治其肾逐其邪也。若肝肾脉俱和,然后察其心家虚实治之。窃谓仰面卧者,因其心胸实热,故喜仰面而向虚也。合面卧者,因心胸虚热,故喜合卧而就实也。实则调治心肝,虚则调补脾肺,二者别之,尽其状矣。其切牙等症,多有雷同,不必拘泥。如用泻心、导赤等剂,邪气虽去而病仍作,当调补元气,或反甚,急温补元气。其心气冬见,或亥子时病益甚,或下窜不语者,乃肾水虚而心火甚也,用地黄丸。其乳下婴儿,须母服之。
) p. t% v+ r" q) e, q" K4 \8 w5 T
& W- w" B# [3 m2 J' h- e 钱氏泻心散
8 r2 P( K; l. }8 a: L& Z* ^& P 治心经实热。& I |6 k# [. s9 x2 V j
黄连上为末,每服五分,临卧温水化下。4 ?/ Q9 D" Q3 i7 G. j1 E+ `7 d
愚按:前症若叫哭发热,作渴饮水,抽搐有力,仰面而睡者,属心经实热,宜用泻心散或导赤散。若发热饮汤,抽搐乏力,惊窜切牙,合面而睡者,属心经虚热,用补心散。若喘嗽面赤,壮热饮水,肺乘心也,用泻白散。若摇头目札,身热抽搐,肝乘心也,用柴胡清肝散。
+ z3 k( i' r3 `3 ~6 B 若合目昏睡,泄泻身热,脾乘心也,用泻黄散。若窜视惊悸,切牙足热,肾乘心也,用安神丸。若因乳母致症,亦用前药,以治其母。
1 ~0 A ? t; g' u# a
( {: _: L& m7 w6 O; x% N2 l 导赤散
* X9 G5 ?/ K T3 I/ D; Q8 D" R 治小肠实热,小便秘赤。% J4 T$ o; l$ w" D! [
生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。1 d4 V5 u3 I$ I4 U i% H
愚按:泻心散、导赤散,泻心、小肠实火之剂。盖心为脾母,脾为心子,然心既病则脾土益虚矣。用者审之!( E( J5 L6 \) N7 O5 o
钱氏生犀散8 C4 h) B% r7 E4 F
治心经虚热。4 x3 ~0 h) o$ v: k8 e( l
地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱) 犀角(二钱,镑)上为末,每服一二钱,水煎。(添加)愚按:前方云,治心经虚热,其所用药多属泻心、泻肝经之剂,虚热二字,恐鲁鱼也。如心经自病而血虚热者,用秘旨安神丸。脾虚夺心之气而热者,用秘旨补脾汤,肝木不能生心火,而虚热者用地黄丸。
9 O2 K5 x# k' L( B" B' {3 b
% K7 x5 N5 W0 e$ E 秘旨安神丸: _4 x- I! H2 S+ R$ b% b4 r
治心血虚而睡中惊悸,或受惊吓而作。
3 U6 j+ x3 f+ ~8 C! \ 人参 半夏(汤泡) 酸枣仁(炒) 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍(炒。各七分) 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,生姜汤下。
9 t$ l' I# H8 q+ a
, \9 a) y4 |; x, }* l' o: p 地黄丸
* T R8 b; d! }1 @ (方见肾症)
' F6 E/ W/ o! V0 W 补心散3 e- B( {1 ]/ o7 B" I% @. w$ y& V
(方见惊啼)$ ]% V: p0 U+ t
泻白散3 M7 ]3 p2 G6 T# \
(方见肺脏)
, x0 _$ _7 Q8 Z2 i( {' [ 柴胡清肝散9 W3 `, H3 E8 o7 a+ }4 m W; h6 X
(方见热症)+ q& v5 ?% r4 o% U# O+ r" H
泻黄散/ S' P- ~. B: _, z' i) U
(方见脾脏)
. [3 y: @, K' ~5 r; R8 Q0 G. c. C7 ] 秘旨补脾汤2 \4 h: \. }! J+ w% B E. L) H0 ~
(方见惊啼)
1 _; e6 e$ M- g D; w) P! ~ 卷一
, k0 V* h& Y9 h N7 d3 i 脾脏
. v; ]( o/ L. x$ U 钱仲阳云:脾主困,实则困睡,身热饮水,或不饮水,虚则吐泻生风,脾胃虚寒,则面 白,目无精光,口鼻气冷,肌体瘦弱,吐水腹痛,不思乳食,用益黄散;下利用调中丸。伤风手足冷者,脾脏怯也,先用益黄散补脾;后用大青膏发散脾病,见四季皆仿此。顺者易治,逆者难治。脾怯当面赤黄,若兼五脏相胜,随症治之。又张洁古云:脾主湿,自病则泄泻多睡,体重昏倦。若肝乘脾为贼邪,心乘脾为虚邪,肺乘脾为实邪,肾乘脾为微邪。凡脾之得病,必先察其肝心二脏。盖肝是脾之鬼,心是脾之母,肝气盛则鬼邪有余,心气亏则生气不足,当用平肝气益心气。若诊其脉,肝心俱和,则脾家自病,察其虚实而治之。窃谓:前症实者病气实而形气虚也,若面色 白,吐泻腹痛,口鼻气冷,属寒水侮土,宜用益黄散。若面青唇黯吐泻,手足并冷,此脾土虚寒,用干姜理中汤。若面色痿黄,手足不冷,此脾土虚弱,用人参理中汤。若伤风手足并冷,吐痰咳嗽,吐泻腹胀,此脾肺气虚,用五味异功散实脾气,加防风、升麻散外邪。若发于寅卯之时,用六君、柴胡、升麻,补脾土平肝木。然面黄者脾之本色也,面赤者火生土为顺,面青者木克土为逆,当平其所胜,以补元气为善。( Q, \2 l0 x, H2 A) I2 I; l4 V
1 e; Z7 C( A5 h6 s 大青膏# H4 v k# b* I2 W1 _6 }
(方见肝脏)+ ^( p3 h* C# E
调中丸
5 k6 {; ^! h9 t+ s7 Z# E- I# P( `, G (方见脾胃虚寒)
% u+ N- a2 p) A$ k5 L+ c 人参安胃散& x; T5 s, ?; g! S+ X1 W c8 I
治脾胃虚弱,伤热乳食,呕吐泻痢。. P+ _' P# p. }2 ]5 Z2 Y! F6 O- _
人参(一钱) 黄 (二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分) 陈皮(三分上为末,每服二钱,水煎。
; e' E# Z5 Y' H3 I; ^) u 愚按:东垣云:益黄散内有丁香、青皮之辛热,盖为寒水侮土而设也。若因热药巴豆之类,损其脾胃,或因暑热伤乳食而成吐泻,口鼻气热而致慢惊者,宜用前散。
[; X6 i) |1 c# G k( X. u) X0 J# K# Y% v" c. l
益黄散
' Z4 M' c- h9 l# }9 t* [, l6 r 治脾虚吐泻不食,米谷不化,困倦力少,滑肠夜起,并疳虚盗汗,涎流口角。
' t3 R6 ~8 z1 F' i; f- t% H2 t 陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(炮,去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。
) K* N8 h- ~4 j# ^/ K. i, q 愚按:前症若脾土虚寒,或寒水侮土而呕吐泄泻,手足并冷,或痰涎上壅,睡而露睛,不思乳食,宜用此方。若因脾土虚弱吐泻者,用六君子汤加柴胡。如不应,或手足俱冷,属虚寒也,更加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,必治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症,母服加味归脾汤。! z; R2 p, Y0 C3 K, q; A( V- T
! y8 J2 c1 G: J" S
钱氏泻黄散
2 M" i a4 r# b5 U& L2 P: O$ t (一名泻脾散) 治脾热吐舌。
# g; M' ?% h f7 j K, ^ 藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏(五钱) 防风(二两)上用蜜酒微炒为末,每服一二钱,水煎。0 L" e# |- D" U& K% t3 ^6 r( ~- n6 b& [
愚按:前症若作渴饮冷,卧不露睛,手足热甚,或遍身发黄,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用异功散。若面青搐搦,乳食少思,肝乘脾也,用秘旨补脾汤。若面赤惊悸,身热昏睡,心乘脾也,用秘旨安神丸。若面白喘嗽,肢体倦怠,肺乘脾也,用补中益气汤。若唇黑泄泻,手足指冷,肾乘脾也,用益黄散。病后津液不足,口干作渴,宜用七味白术散。若乳母膏粱浓味,七情郁火所致,当审其因而治其母。" s7 M5 N$ F! P' I: g9 [! F
2 O8 _6 ?% _" ]/ Y+ C 人参理中汤# x& q: U7 F. x5 V
(方见伤寒表里). m# ?' m* P8 e* P
五味异功散3 z7 Z7 a$ E! _4 t8 U: G& q
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六君子汤
- D/ @2 A X, Q3 S7 K" O (二方见天钓、内钓)6 b, O U. z% |
卷一2 V+ ~3 j9 T2 o9 Q
肺脏
1 U( G9 H0 ]8 `$ G6 W3 a 钱仲阳云:肺主喘,实则闷乱喘促或饮水,虚则哽气、出气、短气。若肺盛复感风寒,则胸满气急喘嗽,用泻白散。肺热则手掐眉目鼻面,用甘桔汤。肺虚热则唇色深红,少用泻白散。肺怯则唇色白,用阿胶散。若闷乱气粗喘促哽气者,难治。肺病久唇白者,此脾肺子母皆虚也,若白如猪脂者吉,白如枯骨者死。如肺病春见,肺胜肝也,用地黄丸补肝肾,泻白散以治肺。目淡青必发惊,更有赤者当搐,为肝怯也。又张洁古云:肺主燥,自病则喘嗽,燥则润之。若心乘肺为贼邪,肝乘肺为微邪,肾乘肺为实邪,脾乘肺为虚邪。凡肺之得邪必先观心脾二脏之虚实。若心火铄金,当抑心滋肺。若脾气虚冷不能相生,而肺气不足,则风邪易感,宜补脾肺。若脾实中痞热气上蒸于肺,宜泻脾气。若心脾平和而肺自病,当察虚实治之。窃谓:肺经郁热,用泻白散;肺气自虚,用四君子汤;外邪所乘,用参苏饮;心火炎烁,用人参平肺散;中焦实痞,用大承气;脾不能生肺,用异功散。夫肺气盛者,肺中之邪气盛也,其脉右寸必浮而有力,宜用泻白散以泻之。若肺虚而有热者,执肺热伤肺之说,而不用人参误矣,仍参某症治之。
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泻白散) P, E+ g3 y3 ^: G8 K7 Q
化痰止咳,宽气进食。5 i- M1 ~) J M( Q z
地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,一钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒水煎。 I- \) l5 p, |
愚按:活人方云:喘者,肺气盛而有余,然气盛当认作气衰,有余当认作不足。盖肺气盛者,肺中之火盛也,有余者,肺中之邪有余也,其脉右寸必浮而有力,右颊色赤,用前药以泻之。前症若乳母感冒风寒,肺经蕴热,致儿为患,用参苏饮。若乳母膏粱醇酒积热,致儿是病,用清胃散。- c( P: ^$ |! ~7 K
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甘桔汤+ l2 a" H% I, a. k. k
治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。
, A" v3 ]* T! g 苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。
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阿胶散: e' o, w/ C+ P. p$ w* J
治肺虚咳嗽喘急,或咳而哽气,喉中有声。
2 [' T* a) D, e- [' C 阿胶(一两,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱五分,炒香) 甘草(一钱,炙) 马兜铃(半两,炒) 杏仁(七个去皮尖) 糯米(一两)上每服一二钱,水煎。
, J9 a" a8 H! r1 L: L' J: y: c: _ 愚按:前方乃直治肺金之剂。经云:虚则补其母。若前药未应,当用五味异功散以补脾。+ p# o0 i4 [: O1 X
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地黄丸9 k# `) T3 F6 V, ]
(方见肾脏)
7 i/ \9 D! V2 y! H 四君子汤6 O/ P# x: m( G$ t6 M' I
(方见内钓)/ {$ Z; u. d8 m3 q0 h! Q; c9 k" C
参苏饮" U" X1 q, e2 A( ]8 S; d/ i
(方见诸热), \" u i+ m: @ H n2 U3 R4 m) B
人参平肺散6 D4 u5 R* C& h0 b9 u
(方见咳嗽)
; L( ?. \. R3 s( o, O" c 大承气汤
/ [& ?, {/ d% F (方见伤寒表里)) c/ D; j* J' Y) d
异功散
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1 S, C! I( n( g 清胃散
1 F$ \! F3 }4 N9 @; I& s. \$ J' ]$ b8 b (二方见天钓、内钓)) x; J7 X2 d/ ?7 \* }1 C
卷一) ?9 t: A8 J% ]: P+ s3 h" f$ t
肾脏; X. t/ u9 s; Z! v
钱仲阳云:肾主虚,无实症。惟痘疮实则黑陷,更当分别症之虚实。假如肺病又见肝症,咬牙呵欠者易治,肝虚不能胜肺也;若目直视大叫哭,项急烦闷者难治,盖肺病虚冷肝强实而胜肺也。视病新久虚实,虚则补其母,实则泻其子。夫肾虚者,由胎气不盛,则神短囟开,目多白睛,面色 白,此皆难养,纵长不过八八之数。若恣色欲,不及四旬而亡,或有因病而致肾虚者。又云:肾气不足则下窜。盖肾虚骨重,惟欲坠下而缩身也。肾水阴也,肾虚则目无精光畏明,皆用地黄丸。肾病见夏,水胜火也,轻者病自退,重者当惊发搐。又张洁古云:肾主寒,自病则足胫寒而逆。肾无实,疮疹黑陷乃实,是水制火也。若心乘肾为微邪,肺乘肾为虚邪,肝乘肾为实邪,脾乘肾为贼邪,本脏虚弱,正令不行,鬼贼克害,当补本脏之正气。假令肺病喘嗽,见于初春,当补肾;见于夏,救肺;见于秋,救脾;见于冬,补心泻本脏,乃名寒嗽。大抵五脏,各至本位,即气盛不可更补,到所克部位,不可更泻。然五行之中,惟肾水一脏,母盛而反受邪,何则?肺属金射于皮毛,所主者气。肾属水主于骨髓,所藏者精,气之轻浮能上而不能下,精之沉重能下而不能上,此物性之自能。今肺气得热而上蒸则不能下,生于肾而受邪矣,急服凉药解之。此肾病必先求肺。或脾经之湿刑克于肾,宜去脾湿,若脾肺平和而肾自病,则察其本脏而治之。窃谓:下窜等症,足不喜覆者,盖腰以下皆肾所主,乃心气下行于肾部也,法用地黄丸壮肾水以制心火。若因脾肺虚而不能生肾水者,用补中益气汤、六味地黄丸以滋化源。其疮疹黑陷,乃肾虚而邪气实也,尤当用地黄丸。
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( N4 ?( [( ]7 j* ^# C$ t 地黄丸
: y" S% x7 [* P1 M. o3 C8 ]" O 熟地黄(八钱,杵膏) 山茱萸(肉) 干山药(各四钱) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三钱)上为末,入地黄膏量加米糊丸,桐子大。每服数丸,温水空心化下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。
; | i+ l" y1 l1 b; P& Z |/ a 愚按:前丸治肾肝血虚,燥热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,患瘰结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌疮裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀赋不足,肢体瘦弱,解颅失音;或畏明下窜,五迟五软,肾疳肝疳;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损;或属肾肝诸症不足之症,宜用此以滋化源。其功不可尽述。
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/ Z1 o7 S# b, f1 H. S8 a 补中益气汤
* I n- W" e# y* w" m1 ? (方见虚羸)4 V' E7 _, c4 Z$ A' Q% ^
卷二
" Z/ l. u7 J5 y6 k2 M) G9 R 面上症
; p) X7 W+ h* c, ] 钱仲阳云:左腮为肝,右腮为肺,额为心,鼻为脾,颏为肾。色青主惊积不散,欲发风候。: M0 k; s* M5 ?+ [
红主痰积惊悸。黄者食积症伤,欲作疳癖。白主泄泻水谷,更欲作呕。黑主脏腑欲绝。
. R* H3 W5 e) _0 Z3 X4 r# ~ 印堂:青主初患惊泻,红主大惊夜啼,黑主客忤。
/ T% N9 z8 x {! C; T& S 山根:青主二次惊,泻后发躁,黑黄甚者死。* w( U* T! }" \" H
年寿:平陷主天,青主发热生惊,黑主利死,红主躁死,微黄曰平,黄甚曰霍乱。
% c7 Y' A' d' { x" I3 `5 [ 承浆:青主食时被惊,黄主吐逆亦主血利,黑主惊风。
3 G, D+ M. _* z 面眼:黑睛黄主有热,白睛黄主食积疳 ,白睛青主惊风,黑睛黄主伤寒。2 u3 ], h$ E4 ~" j
眉上:青吉,忽红主烦躁夜啼,黄主霍乱,久病红者死。, ~3 a" M6 @* g: y& B! }: {5 v
风气二池:青主风候,紫主吐逆,或发热,黄主吐逆,赤主烦躁夜啼。
0 x7 o5 q9 k' x V 两颧:赤主肺有客热。
, p& O3 m/ @6 C; R; _# {6 | 两太阳:青主二次受惊,青自太阳入耳者死,红主血淋。9 k& \0 q8 t5 _2 U V, q6 v
两脸:青主客忤,黄主痰溢,赤主风热。
5 N1 p/ ^' ]9 l4 J/ M 两颊:赤主伤寒,两颐青主吐虫。
! b- O& G" X! w/ h- f) ~( k 两金匮:青主第三次惊风,黑绕口三日死,青连目入耳七日死。
" C# y2 W9 u: }2 |7 I4 U 两风门:红主风热,黑主疝,青主水惊,黑从眉入耳即日死,唇黑不食者死。
7 h# C) b$ ` X8 q; a$ G 面青眼青肝病,面赤心病,面白肺病,面黄脾病,面黑肾病。% x' Z6 a6 l7 W* v2 ~( w3 W, b5 i
额间:赤色主心经有热,烦躁惊悸,若饮水或叫哭,属本经实热,用泻心散以清心火;微赤困卧惊悸,热渴饮汤,属虚热,用秘旨安神丸以生心血;青黑主惊风,腹痛或螈 啼叫,用五味异功散加木香、柴胡、钩藤钩补脾肝;青黑主心腹作痛,此寒水乘心,用益黄散;微黄主惊疳,用安神丸。
' P: g" I8 F0 {* g) _* H* E& { 左脸青或兼赤,主肝经风热,项强顿闷,目札螈 ,用柴胡清肝散。色微赤倏热切牙属虚热,用地黄丸。青黑主肝克脾而惊搐腹痛,用六君子加姜、桂。微赤主潮热血虚心躁,先用秘旨安神丸,次用地黄丸。
( v% I/ ^9 h; o! e' z 右脸赤主风邪,气粗咳嗽,发热饮水,为实热,用泻白散。若哽气出气、唇白气短,属虚热,用五味异功散。若脾热所传,用清胃散。心火所刑,用人参平肺散。淡赤主潮热心躁,或大便坚秘,用宣明柴胡饮子以疏导。如潮热未止,更用钩藤饮以清肝。色青白主咳嗽恶心,先用惺惺散,解表邪健脾土,更以六君子汤调补中气。色青黑主惊风腹痛,盘肠内钓,用六君、钩藤钩平肝补脾。
; F8 i b! i6 S' K+ R( m- G 鼻微黄为平,赤主脾胃实热,身热饮水,乳食如常,用泻黄散清热理脾。微赤主脾经虚热,身凉饮汤,乳食少思,用五味异功散补中健脾。色深黄主小便不通,鼻中干燥,气粗衄血,乃脾热传于肺肾,先用济生犀角地黄汤,后用地黄丸。色淡白乃脾虚泄泻,乳食不化,用六君子汤调补中气。青色主脾土虚寒,肝木所胜,用五味异功散加木香、炮姜温中平肝。黑为死候。2 { C* Z7 B! @3 Z b
颏间色赤主肾与膀胱气滞热结,而小便不通,用五苓散以分利。鼻准微黄兼右腮微赤,乃脾肺燥热不能生化肾水,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无所主,用滋肾丸。若颏间微赤,乃膀胱阳虚,阴无所化,用六味地黄丸。若小腹胀满,或阴囊肿胀,属阴虚湿热壅滞,用六味丸加车前、牛膝。脾肺气虚不能通调水道者,亦用前药。其小便赤色,久而尿血,亦属肝肾气虚有热,用六味地黄丸,如不应,则用补中益气汤益脾肺生肝肾。若小便后出白津,或茎中作痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用六味地黄丸。
7 W7 L! P8 H# U, u9 v/ ~1 P 印堂:青黑主腹痛夜啼,此脾气虚寒也,脾为至阴,故夜间腹痛而啼,用钩藤饮。色淡白主泄泻,乳食不化,属脾气虚弱,用五味异功散加木香。
8 O( J& o) z/ r 人中:黄主伤乳胃逆,青主下利,乳食不化,嗳气酸腐,此脾虚停滞,先用大安丸消食,后用异功散健脾。黑主蛔虫咬痛。9 U! p# q0 x" W: U3 p
唇:色白主吐涎呕逆,或吐血便血,乃脾气虚弱不能摄涎统血归源,急用六君子汤。色赤干燥而皱者,主脾经热渴,大便不通,烦热不寐,先以清胃散治其热,次以四君、黄连、山栀调其脾。黄主食积泄泻,乳食不化,以六君子汤健脾。色赤兼白主衄血,乃脾肺虚热,不能摄血归源,用圣济犀角地黄汤清热补血,用四君子汤以补脾气,如久不应,用麦门冬散,或人参安胃散。
0 w: d* i8 r( m0 g 口畔:色黄主脾经积热,用清胃散;久病用四味肥儿丸以治疳热。唇口抽动主惊热不安,用异功散加山栀、钩藤钩,补脾平肝。若口流涎唇色紫,乃脾气虚寒,用异功散加炮姜、木香。若腹中痛口吐涎,乃虫作痛,先用芜荑散,后用调中丸。不吐涎是积痛也,用异功散。手足厥冷,用理中汤加乌梅温补中气而痛自止。或吐后,或大便去后而痛止者,先用下积丸,后用异功散。
" m5 z1 u% R/ t5 g# q 白主失血死,青主惊风死,黑色绕口者不治。耳后微赤,此少阳经风热,用柴胡饮子清肝生血。微黄主睡中惊悸切牙,用四君子加芎、归、升麻以调理脾气。& f, k- f& e( _' T
耳:干燥主骨疳蒸热,作渴盗汗,用地黄丸。若小便后出白津,或玉茎痒痛,属肝经湿热,先用龙胆泻肝汤,后用地黄丸。若禀赋肾气不足,或早近女色,致小便湿滞,或作痛如淋者,急用地黄丸、补中益气汤滋其化源。或大小便去后,谷道牵痛者,其虚尤甚,用前丸加牛膝、车前、肉桂。如手足逆冷,或畏寒少食,阳气虚寒也,急加附子多可得生。大抵多因禀赋脏气不平,或乳食寒暑失节,或妊娠乳母饮食起居六淫七情所致。若初病元气无亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,睡不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气已亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气,更宜审胎气之虚实,脏腑之相胜而治之,庶无误矣。
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泻心散, Y+ l3 O* b- b
(方见心脏))8 O$ g; i9 U& ]4 h7 _8 J; i
秘旨安神丸
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五味异功散 Z( y" t& c, I+ A, ^, l
(方见内钓)7 J# G- v+ _) {/ V l
朱砂安神丸
) b- e: Z- P/ M* T n6 V& J (方见发搐)! P" t& v7 r3 E5 }7 ^6 F, b- f
柴胡清肝散
0 d/ z% {2 t" x1 P9 a (方见诸热)* y/ L. o0 x! m) D( @) E+ X
地黄丸
+ _ q1 t/ ?: }3 Q6 e% W c- e (方见肾脏症); Z* |6 g9 k$ G. O" i' e
六君子汤
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泻白散
2 @ A! ]/ i" ?7 p, z$ b# h (方见肺脏)0 z6 U5 u6 P- \- ?
清胃散. @. @7 o' q2 n B$ Z
(方见内钓)
8 ]( O4 H% {; j) u/ L4 V 补中益气汤8 Z; g! c7 X! M. E1 G$ d; Z7 K
(方见虚羸)) t. G; m8 `- A% B% U% o
人参安胃散
3 }1 d: Z3 n. e" H (方见脾脏); I. M# x5 r: l- r, H
宣明柴胡饮子
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2 M X+ Z1 [9 t0 U3 x 钩藤饮9 \4 l2 R. t' D
(方见慢惊). z6 ^7 x9 _" m5 }8 @1 b3 f
惺惺散3 {$ C* o2 Z. a/ J* s
(方见咳嗽)1 I8 m5 d+ d2 W% r) {3 r2 K m
泻黄散7 b7 D$ |( {8 }1 V: _2 i
(方见脾脏)
" x! e( O: ?7 a 五淋散! b0 g1 c+ j) B$ Q" S, x( T
(方见五淋)
! |, `% c& A7 G& {4 j6 m3 f5 L 济生犀角地黄汤
/ {7 m6 ?5 u) d& y (方见便血)
/ W: B' R- G8 }1 V8 b; q 卷二
( W/ R( S, s; \4 ?: r$ ^ 发搐
: B6 Y3 F+ y, i" u3 M. h9 ? 钱仲阳云:惊痫发搐,男左视无声,右视有声;女右视无声,左视有声,此相胜也。盖左为肝部,右为肺部,金木相胜故耳。若寅卯辰时身热,目上视,手足动,口流涎,项强急,此肝旺也。巳午未时身热发搐,心神惊悸,目上视,牙紧流涎,手足搐动,此心旺也。申酉戌时身热微搐而喘,目微斜,睡露睛,手足冷,大便淡黄水,此肺旺也。亥子丑时微搐,卧而不安,身微热,目紧斜,喉中有痰,大便色白,困睡流涎,此肾虚也。若握拳拇指在内女为顺,拇指在外男为顺。顺则易治,逆则难愈。若涎入心肝,则不能言,用凉心镇惊。下痰逆搐者不治,吐泻后变症者亦不治。如手足冷汗,搐眉搐肚,日夜不止,名真搐,当用人参汤、川乌、全蝎等药,平其胃气。伤风发搐,口中气热,呵欠,手足动者,名假搐,用大青膏发散风邪。伤食后发搐,身热困睡,呕吐不思乳食者,当先定搐,后用白丸子下之。百日内发搐,真者内生风,二三次必死,假者外生风,虽频发不死。外伤风者用大青膏涂囟门,及浴体法。
" \7 u) p% G) L5 ]8 {4 J 寅卯辰时搐而发热作渴,饮冷便结,属肝胆经虚热,用柴芍参苓散;作渴引饮,自汗盗汗,属肝胆经血虚,用地黄丸;口吻流涎,属肝木克脾土,用六君子汤。
4 z( W% a! u+ s o5 | 巳午未时发搐,若兼作渴饮水,属风火相搏,以地黄丸补肝,导赤散、凉惊丸治心;若作渴饮汤,体倦不乳,土虚而木旺也,用地黄丸以补肾,六君子汤以补脾。. N# o8 j+ m; t+ V0 `9 ~4 S; h5 Q
申酉戌时微搐而喘,目微斜,身似熟睡而露睛,大便淡黄,属脾肺虚热,用异功散;手足逆冷,或喘泻不食,属脾肺虚寒,用六君、炮姜、木香;久病而元气虚者,用六君子、六味丸二药主之。) M9 ^& |, ^, C. ^6 Q5 G
亥子丑时,微搐身热,目睛紧斜,吐泻不乳,厥冷多睡,属寒水侮土,用益黄散,未应,用六君、姜、桂。伤风发搐,口气不热,肢体倦怠,用异功散补脾土;钩藤饮清肝木。若因风邪内郁发热而变诸症者,当理肺金,清风邪。若外邪既解,而内症未除,当理肺补脾。若脾经亏损而致惊搐等症者,当补脾肺以平肝心,则惊搐自止矣。若停食发搐,呕吐乳食者,宜用消食丸。若食既消而前症仍作,或变他症者,脾土伤而肝木乘之也,用六君子加钩藤钩以健脾平肝。若百日内搐者,因胎气所禀,亦有乳母七情浓味所致者,当兼治其母,而以固胃为先,不可迳治其儿也。3 S+ L: }' G6 O1 r2 x/ H
治验一小儿寅卯时发热痰搐,服抱龙丸而愈。后复患,因自用前药,更加咳嗽气喘,不时发搐,面赤或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘乃脾肺气虚,不时发搐,乃木乘土位,面青而黄赤,乃肝助心脾,浮肿流涎乃脾气虚弱,用益智丸以补心神;补中益气汤以补脾肺,顿愈。1 a& f# y& _1 F% r' M
少参王阳湖孙跌伤股骨,正体科已续。余视其面色青黄,口角微动,此肝木侮脾之症,且气血筋骨皆资脾土以生,但壮脾气则所伤自愈,遂用六君、钩藤、当归三十余剂,诸症悉痊。
' K) q( z+ T5 x f* p$ M 一小儿两目连札,手足发搐,服天麻防风丸之类,每发饥时益甚,得饮食稍定,此肝木制脾土也。用六君、升麻、柴胡、钩藤钩二剂而病痊;又用补中益气汤而全效。
9 ^# E$ p! Y: ^# O% O- Q7 y 一小儿巳午时,搐热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤,此心火虚而不能生脾土也。不信,自服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,几成慢脾风,用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。& M8 K. i) C+ c: N/ d# W* [4 v
一小儿七岁,惊搐发热不已,巳午未时益甚,形气殊倦,热定饮汤,此心脾气虚。朝用补中益气汤加益智仁,夕用六君、当归、钩藤钩寻愈。后饮食过多,复作呕泻,或治以保和丸,反加寒热发搐,此脾土复伤,而肝木所侮也。用六君、柴胡,寒热止而饮食进,但午未时,仍泄,用补中益气汤加茯苓、半夏、钩藤钩而愈。5 v0 |7 F% V* m9 E0 |% k$ H
一小儿百日内患搐,痰涎自流。用惊风药益甚,视其面色黄中隐白,乃脾虚不能摄涎也,用六君子、补中益气二汤而愈。后复患兼气喘,自欲表散行痰。余谓:此肺虚不能纳气归源耳,用五味异功散加钩藤钩、柴胡,调补脾肺清理肝火而安。8 F' b; @! k% {1 b2 A. E, z# v
一小儿患前症,面青黑或痿黄,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,治其母而子亦愈矣。
8 F1 t: m6 ?( I' ]* U 一小儿月内发搐鼻塞,乃风邪所伤,以六君子汤加桔梗、细辛,子母俱服,更以葱头七茎、生姜二片,细擂摊纸上,合置掌中令热,急贴囟门,少顷鼻利搐止。
$ Q F1 ~: g' H 一小儿未盈月发搐呕乳,腹胀作泻,此乳伤脾胃,用五味异功散加漏芦,令母服之,子亦服匙许遂愈。
- n- B8 v9 r$ C9 G9 H. M 一小儿惊悸痰盛,泻乳不消,此感风邪夹惊,肝侮脾而气虚,先以天麻防风丸祛风定惊,后用五味异功散壮脾止搐而愈。
) I4 c; z. T3 v4 S# S6 P, v 一小儿发搐啼叫,手足指冷,左腮青黑,此脾土虚弱肾水反所侮也。用六君、姜、桂一剂顿安,又以四君、芎、归及补肝散而愈。7 h" M) ]1 r: n6 J( L
一小儿发热拘急,四肢螈 左腮赤,此心肝二经风热。先用柴胡清肝散,次用六味地黄丸而愈。) A7 E8 [" y2 P* v+ i
一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮,盖口角流涎,脾气虚而不能摄也,大便重坠,脾气陷而不能升也。不信,另用凉惊之剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢风也。始用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂,未效,意欲更药。余曰:此药力未至也。仍加附子一片,服之即安,后去附子,又二剂而愈。
. S+ S9 [5 i) O; h1 a/ i( x 一小儿目内色青发搐,目直上视,叫哭不已,或用牛黄清心丸,更加切牙顿闷,小便自遗。
% L# a& M& z# p0 E |9 V$ o5 T2 w 余谓:此肝脾虚甚。用补中益气汤、六味地黄丸而愈。! c F9 f4 D& U: v% u" X
一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散以清肝,后用六味地黄丸以补肾而愈。4 e4 B' h# U0 n% \* k
1 D, \' R( c1 x" i
凉惊丸7 E4 ^# G, d/ |4 c
治惊疳热搐,心神惊悸,白睛赤色,牙关紧急,潮热流涎,手足动搐。3 }( s, n0 Y/ p! t' C; v1 f+ Z
黄连(五钱) 龙脑(一钱研) 龙胆草(酒拌炒黑) 防风 青黛(三钱研) 钩藤钩子(二钱) 牛黄 麝香上各另为末,面糊丸粟米大,每服三五丸至一二十丸,煎金银汤下。
0 y. ^9 _- m; ^# t9 Z: W) g 愚按:前方治心肝二经风热。若心肝虚而见惊搐潮热,用秘旨安神丸。肝木乘脾者,用异功散加柴胡、钩藤钩。心脾虚弱而潮热流涎者,用异功散,若虚寒更加木香。不应,更加炮姜。(详见滞颐)
T! Z* H; d: U8 f, o3 f* ` 擦牙通关散4 y+ V9 I( W8 j( Y# p
治风搐搦,关窍不通,痰塞中脘,留滞百节。
) B7 Y% S% w" h9 u7 K1 Q 南星(二钱) 麝香(一字) 牙皂(二铤,烧存性) 赤脚蜈蚣(一条) 僵蚕(一钱)上为末,姜汁蘸药少许擦牙,或调服二三点涎自出。6 M% Q( C3 a4 {4 ^
+ g$ M0 x" f+ m ?+ |1 s 至圣保命丹
. k+ E ^; F7 }8 j0 I) T 治胎惊内钓,腹肚紧硬,啼叫不安,及急慢惊风,眼目上视,手足抽掣,不省全蝎(十四个,去毒) 防风(二钱) 白附子 炮南星 蝉壳 僵蚕(去丝嘴,炒) 天麻 朱砂(各一钱) 麝香(五分) 金箔上为末,米糊和每两作四十丸,每服一丸,白汤化下,有热者以胆星易炮星。
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$ y4 X/ ]# ^* c 白饼子
: h8 @5 |( p, l, s* L9 u 治伤食呕吐,肚疼嗳气,先用此药一服,推下食积,却用惺惺散加减参苏饮,不可服冷药。
2 l. v5 n& Y& d3 C; _ 滑石 半夏 胆南星(各一钱) 轻粉 巴豆(二十四粒去皮膜,用水一升煮干研烂)上以三味为末,入巴豆、轻粉研匀,饭丸绿豆大,每服三五丸,紫苏汤下,忌热物,量儿加
# r- t& s# V1 P7 e 十味安神丸/ M; i, _: Q4 }2 G! Z9 a( q
治惊人参 茯神 麦门冬 山药(各二钱) 片脑(二分) 龙齿(一钱) 朱砂 甘草 寒水石(各五分) 金箔(二片)上为末,蜜丸鸡头大,灯心汤调下,一方有马牙硝。
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浴体丸$ m( A {4 A7 C7 j) P
天麻(二钱) 蝎尾(去毒) 朱砂(各五分) 乌蛇(以酒浸焙) 白矾(各二钱) 麝香(一字) 青黛(二钱)上为末,每服三钱,水三碗,桃枝一握,煎至数沸,温浴之,勿浴背。/ n" ?% G4 V; K# }2 Q7 y s
/ t9 i5 `; w& M8 ^7 p; j 涂囟法
$ N" S0 `1 N6 _! A1 Y" d0 q 治发搐麝香(一字) 蝎尾(去毒 薄荷叶三分) 蜈蚣 青黛末 牛黄(各一字)上同研,用熟枣肉剂为膏,新绵上涂匀贴囟上,四方可出一指许,火上炙手频熨,百日里外小儿可用此。8 F: M. l: Z2 X* o5 V* K. U
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泻青丸
) `1 y% Q" ?4 ? (方见肝脏)
H, u; l8 c) b$ J" t+ y$ q 导赤散: n; |. a1 u* A! n- `, {& Q& [+ {7 }
(方见心脏)
' [ O' K6 [" M, K3 R 地黄丸
3 t1 X1 B* y. C" Q (方见肾脏)
2 w( ~, C3 s9 z! m 益黄散
: i$ ~9 V, e0 ` Z! O5 \ (方见脾脏)
% ]3 H9 D2 w" t: f) p8 ^: Y 苏青膏
4 H/ t/ r, Z, n* C- Z- R- N+ u (方见慢惊)
7 w' G$ s) O, U 大青膏3 D' @" t- x/ i2 R- ?4 Q) m
(方见肝脏)
, c/ ^ G4 \$ t% \! t 卷二
; L& {1 H' Z z; c! I% T 目睛动
1 ]2 L; D: @$ @9 c# [) ~7 }6 o4 a$ x5 G 目者肝之窍也,肝胆属风木二经,兼为相火。肝藏血,血不足则风火内生,故目睛为之 动。经曰:曲直动摇风之象也。宜用四物益其血,柴胡、山栀清其肝,阴血内荣,则虚风自息矣。若因肝经血燥而目病者,用六味丸以滋其源。因肺金克肝木者,用泻白散以平金邪。若眼眶 动者,肝木乘脾土也,用抱龙丸。若愈后惊悸不寐,或寐中发搐切牙,目睛 动者,血虚不能荣筋脉也,用补中益气汤或归脾汤加茯苓、五味。盖有余者,邪气实也,不足者,真气虚也。凡病气有余当认为不足,况此症兼属肝脾,多为慢惊之渐,尤当审之。& x* i/ Y+ T3 e
治验一小儿三岁,因惊抽搐发热,久服抱龙丸等药,面色或赤或青。余曰:始因肝有实邪,故宜用前药,今面色青赤,乃肝经虚热传心矣。遂用六味丸以养肝肾,佐以六君、升麻、柴胡,以补脾胃,诸症顿痊。# r o1 ~7 i1 K$ j8 u3 w; c, b2 @2 J/ ~
大尹周应昌子,患瘰 ,恪服化痰之剂,虚宜用六君子汤。- m9 ]8 _" E: e$ _1 A
: j& O( U" Y9 G1 `8 S1 W 泻青丸: L2 T# Z' _& I
(方见肝脏)
3 J! J% [: o8 P. q& {8 Q 六味丸
4 q4 F$ ?: N* _# a7 L. w (方见肾脏)/ t) z. y7 w0 M8 ?5 U
四君子汤# v$ v4 Q2 l1 n' ?
(方见天钓)
+ \0 E7 _9 C: I* N/ U: m4 ` 泻白散
4 s1 G1 O: }; Q' I0 `9 Z (方见肺脏)
% w: }2 S' A0 ^, E1 M% ~8 ? 卷二; x6 d% ]! H2 z7 v, w
唇口蠕动
6 w* p6 Z9 Y) M% M 唇为脾之华,口乃肺之窍,又阳明之脉,环唇口而交人中阳明胃也。是以脾胃虚者,多有此症,不独病后而已。夫脾主涎,脾虚则不能收摄,多兼流涎,或误认为痰,而用祛逐之药,则津液益枯,不能滋养筋脉,遂致四肢抽搐,病势愈甚。原其治法与慢脾风相同,当用大补脾胃之药,加升麻、柴胡,切勿用青皮、龙胆草之类。兼察其色,黄者脾弱也,青者肝胜也,青黄不泽,木来克土也,青赤相兼,木火风热也。黑为寒水反来侮土;白为气虚亡阳,凡此宜用六君子汤加小柴胡汤。若四肢微搐,或潮热往来,或泄泻呕吐,面色痿黄,皆脾胃有伤也,宜用白术、黄 、川芎、当归、人参、陈皮、肉豆蔻、神曲、甘葛、白芍药、黄连、炙甘草、白茯苓,以补胃气。若脾胃虚弱者,用五味异功散,虚寒加木香、炮姜。若脾气下陷者,用补中益气汤以升其阳。作渴者,用七味白术散以生津液。若肝木侮脾者,用补中益气汤加茯苓、半夏、芍药,以治肝补脾。
0 l$ Y! U1 N/ f3 F 治验一小儿伤食发热唇动,或用养胃汤、枳实、黄连、山楂之类,更加腹胀,午后发热,按其腹不痛。余以为服前药,饮食虽化而脾胃复伤也,用六君子汤数剂而痊。 v; T! I# r T0 p
一小儿伤食发热,呕吐唇动,服消导清热之剂,饮食已消,热亦如故。余曰:此胃经虚热耳。用四君子、升麻、柴胡,四剂而愈。
0 G" A: r1 K0 M @3 _; ]: j0 ~/ M 一小儿素面白,忽然目唇微动,时面色黄青,良久其唇口、手足亦微动,此脾虚而肝侮之也,用五味异功散加钩藤钩、白附子一剂,而面青少退;再二剂,唇口动亦止;又用异功散加升麻、柴胡四剂而痊。
6 W, J5 x% l5 \+ L% h. L 一小儿暑月吐泻,目唇微动,面色青白,手足并冷,仍用玉露散。余谓:已变慢脾风也,当温补脾肾。不信,后果殁。
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4 r3 l: a. h+ v 五味异功散
' }9 p( U7 P# S n (方见天钓、内钓)7 q, W2 U* s5 R8 D8 L
补中益气汤7 L- |! M# u! a, q/ _; h6 _5 n' U
(方见虚羸)
# k- r/ A! B i ^2 ?: i 七味白术散
4 Z0 W2 H7 g. P! s; B' v (方见积痛)) s% Z% r8 J8 e V% H. i5 F. l
六君子汤! Y+ y0 b/ g0 ?) |3 o" \# ^! j
(方见天钓)( K( I1 x. k) d) o1 V
小柴胡汤 [/ v5 J0 ^/ z8 d- Z' C
(方见 症)
. e4 E4 ~1 L5 I" g& m 四君子汤
3 z; J8 J' C7 F (方见天钓)/ O% D0 N! _) e/ Q, }
卷二
$ G9 q" x& f& ?3 g" a% V1 v* [ 惊搐目直' N$ `0 Y" {4 E$ A
小儿忽然惊搐目直者,皆肝之风热也。若肝虚生风则目连札而不搐,及多欠、切牙。若肝经风实,则目直大叫,呵欠项急顿闷。若肝经有热,则目直视不搐,得心热则搐,气热则外生,气温则内生,其症手寻衣领及乱捻物。宜用泻青丸。壮热饮水喘闷,宜用泻白散。凡病之新久,皆能引肝风,风内动则上入于目,故目为之连札。若热入于目牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目直也。亦有饮食停滞中焦,致清阳不升,浊阴不降,肝木生发之气不得升致生虚风者,须详审之。若胸满腹痛,呕吐恶食,轻则消导化痰,重则探吐滞积,更须审其所伤寒物热物。亦有因感冒吐泻,致使土败木侮而生虚风者,不可遽服惊药,宜用六君子加芍药、木香、柴胡,制肝补脾。若因脾土虚而自病者,用五味异功散。凡饮食停滞,痰涎壅满而见惊症者,实因脾土虚弱,不能生金,金虚不能平木,故木邪妄动也,宜健脾消食,其症自愈。若辄用惊风之药,反成其风而益其病也。况脏腑脆嫩,不可投以竣厉之剂,治者慎之。
: q# N0 m2 o; v/ |& @ 治验姚仪部子每停食则身发赤晕,此饮食内停不消,郁热发外,用清中解郁汤而愈。后患摇头咬牙,痰盛发搐,吐出酸味,伺其吐尽,翌日少以七味白术散,调理脾胃,遂不复患。& Z! i& l3 D, k; l0 o
一小儿停食,服通利之剂作呕腹胀,此脾胃复伤也。用补中益气汤而愈。% L8 t4 l4 r" h4 _; ]
一小儿两目动札,手足发搐,数服天麻防风丸之类,前症不愈,其痰益甚,得饮食稍愈。视其准头及左颊色青黄。余曰:脾主涎,此肝木克脾土,不能统摄其涎,非痰盛也。遂用六君、升麻、柴胡、钩藤二剂,饮食渐进,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。
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1 g$ B! U& |! ^' K3 { 九味养脾汤
. L5 H# m# j) y* ? 治小儿大病后,面黄肌瘦,目动切牙发少,未能强步。因误服解表泻利伤克诸药而致者,宜长缓调理,全复胃气。
. N6 f) a& C3 B/ I) A3 N( e2 h 白术(一钱二分) 白芍药(酒炒) 白茯苓(各八分) 人参 陈皮 川芎(各六分) 甘草(炙) 黄(蜜炙)上用姜、枣水煎服。/ F8 H; s" C* f; K0 s
5 P7 K% _3 F" x- R; y 六君子汤9 q. V0 u5 ^5 X; P" M: W
& c2 ?/ w! W1 u5 x 五味异功散9 d/ }4 i! J( c" [, X
(二方见天钓) ^4 H4 e4 t) b X! g( h( Y
清中解郁汤, B T, |# _% P$ L- z
(方见丹毒)4 m. \+ T8 [5 \/ D2 p h
七味白术散
# \& L( l6 |+ A* [5 N. [3 D (方见积痛)
1 r' V, N. M4 i: g2 `( i 补中益气汤
& ?( H9 R+ s. B1 r+ U
6 F- q& E/ m5 Z- ^' n( d- h 参苓白术散
; J$ c. ]9 z! I4 V: i( a, H5 B (二方见虚羸)
# _: ?5 C: K4 {* W 天麻防风丸
3 D! F- J9 e% t4 x* m' h (方见伤风咳嗽)
8 {# b/ P4 i+ J: j( L 卷二
* O3 m& [/ Y& H, `4 g3 O 睡中惊动
$ i% Y% A+ J$ G# U, y, r; S* e 小儿睡中惊动,由心肾不足所致。盖心主血与神,肝藏血与魂,肺主气与魄,肾主精与恐。
, b" T* U7 o% v: W. _3 l 小儿脏腑脆弱,易为惊恐,恐则气下,惊则心无所根据,神无所归。且夫人之神气,寤则行于目,寐则栖于肾。今心肾既虚,则不能宁摄精神,故睡中惊动也。治宜清心安神,用茯苓补心汤加酸枣仁、茯神、五味。亦有惊吓而作者,因击动其肝,故魂不安也。治宜镇惊定魂,用安神镇惊丸。若饮食间因惊而停滞者,用六君子加神曲、浓朴,食既消而惊未定,用茯苓补心汤。若木火太过而心神不宁者,用导赤散。风热相搏者,用柴胡栀子散。食郁生痰惊动不安者,用四君以健脾;神曲、半夏以化痰;山栀、芍药以清热。
1 ?6 ^& S v. ]: [; w9 m" W 治验一小儿夜睡忽然惊动如搐,大便酸臭而色青,此饮食伤脾而肝旺也。先用异功散加柴胡、升麻、山栀,又用四味肥儿丸而愈。1 l) p0 a" Z. c9 O% X2 p7 W
一小儿不时睡中惊动发搐,作渴饮冷,左腮青额间赤,先用柴胡清肝散,加钩藤钩四剂以治肝火,后用五味异功散以健脾,又用地黄丸补肾肝而安。
b$ ^6 G/ @) n3 G8 Q, A; ~& X8 O6 @* V8 X' x( B
导赤散( z# R$ w$ u/ F& g: m0 o2 q
(方见心脏)' b @1 C" u* t" l' L3 G k7 \4 ?
柴胡栀子散
8 v) v( N& s! Q @ (方见诸热症,即栀子清肝散)* y4 C2 v, s% N+ v+ }- h
六味丸& I1 H0 O9 X% H% B7 K. K' q* }
(方见肾脏)
- J, v: }7 x+ w# {5 V6 a 四君子汤+ w; H' @: b* i! T6 m
0 g( ]8 G! W" S) i: D+ } 六君子汤
& i: }7 [" ?" B3 Z A {3 |8 B6 Z" s' ^
五味异功散
! \5 O, ~7 A8 p Y3 |+ I- o (三方见天钓)
% s; C1 F; k" S+ P) r 茯苓补心汤
; D! V$ k7 {6 f7 U (方见喑)
0 q6 D- J$ l6 J 安神镇惊丸
2 q! R" o6 n) i ]8 {* ? (方见急惊)* }" q4 b* U) P" f' O" a( l4 Y
卷二4 [8 U9 o5 ^' i/ _2 [
目动咬牙
4 u7 t+ ^, K! Y9 f# X 小儿惊后目微动切牙者,皆病后亡津液,不能荣其筋脉也。亦有肝惊虚热而生风者,当审其气血有余不足而治之。其日中发热饮冷而动者,气有余也,用泻青丸。夜间盗汗及睡不宁而动者,血不足也,用地黄丸。或因肝经风邪传于脾肾者亦令切牙,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,六味地黄丸。若因脾胃虚热,用补中益气汤加芍药、山栀,实热用泻黄散。盖牙床属手足阳明故也。若肝肾热用六味地黄丸。
: }( Q' F# e5 V: o 治验奚氏女六岁,忽然发惊目动切牙,或睡中惊搐痰涎壅盛,或用化痰祛风等药,益甚。余曰:面青而见前症,乃属肝木克脾土,不能摄涎而上涌也。当滋肾水生肝血,则风自息而痰自消矣。遂用六味丸而愈。
( ?% x! w5 l3 c! R 一小儿患前症,痰涎自流,用惊风之药,其症益甚,脾胃益虚,视其面色痿黄,口中吐痰,用六君子补中益气汤而愈。1 I6 _% y; o, I* {
: q/ O& V, ^/ T& R 导赤散
1 z4 r9 O3 V; ~5 \* ?7 K. { (方见心脏)( s4 m% g# |% P
地黄丸8 X! G- [) g5 ?+ Y. U9 E
(方见肾脏)' F1 H7 r; @+ Z. R7 B2 l& c
泻青丸% Y7 f& b. {& o( E! Z% w
(方见肝脏)
% D$ C2 {" e+ L+ h; n 补中益气汤
2 |9 Q' ~# \1 ? (方见虚羸)
( ?2 X$ Y- V4 b. w 六味地黄丸
8 q8 D& u! W5 h$ `$ K+ p (方见肾脏)' x. T7 |* V L2 K
六君子汤
8 H- S3 V1 x; c' W. @( j- b# A (方见天钓)" A$ b3 d* \$ O. G$ T1 q
卷二
' l! E4 {! Q$ w 摇头便血' r% s7 \* P. d7 ~
经曰:诸风掉眩,皆属肝木。木得风则摇动,乃肝经火盛而生虚风也。汤氏治郑都承子摇头便血七年,用祛风药、止血药,百试无效。此肝经风热所乘,土受木克,不能摄血而溃入大肠,故便血不止,遂制清肝益胃汤,以平肝益脾祛风热,兼服胃风汤,旬余诸症悉愈。便血者风木摇动,则土受凌虐,而不能统血也。或食酸味过多,以益其肝致令阴结。经曰:结阴者便血一升,再结二升,三结三升。又邪在五脏,则阴脉不和,阴脉不和,则血留之,结阴之病,阴气内结不得外行,渗入肠间,故便血也。血亦有乳母恚怒,风热炽盛,或肝木伤脾,使清气不升。或风邪侵入大肠者。治法:若因风热,用柴胡清肝散。若因怒火,用加味小柴胡汤。若清气不升,脾气下陷者,用补中益气汤。若风邪侵于大肠者,用清肝益胃丸。肝经血热妄行者,用六味地黄丸。脾土不能培肝木者,用六君、柴胡、钩藤钩。肝木胜脾土者,用四君、芍药、钩藤钩。结阴者,用平胃地榆汤。
; q/ r7 T+ k) Y: W+ a; r6 S. w 治验一小儿伤风咳嗽痰涌。余谓:脾虚肺弱,腠理不密,风邪外乘。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁而愈;后饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君子加山楂、浓朴而安。又停食作泻,服消导之药,更加咳嗽。余谓:当调补脾土。不信。自用发表克滞,前症益甚,更加摇头。余以天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。- K% ^. o, L \
一小儿项间结核,面色痿黄,肌体消瘦,切牙抽搐,头摇目札,此肝木克脾土也。用六君子汤及九味芦荟丸顿愈。; n% |+ o+ q2 `* q6 C% H3 j
一小儿病后,遇惊即痰甚,切牙抽搐,摇头作泻,恪服脑、麝、朱砂等药,以致慢惊而卒。' m9 V' H1 H2 [1 O0 {2 ^
犀角屑 甘草 全蛇蜕(炙黄) 钩藤钩子 麻黄(去节,一钱) 黄 (蜜炙) 羌活 防风 白芍药上为末,枣肉杵丸桐子大。每服五十丸,食后薄荷汤下。
' `( K: q( O- m. R9 O5 l 《海藏食疗》云:蛇蜕主去风邪明目。治小儿一百二十种惊痫寒热等症,蛊毒安胎,炒用又治风痫、弄舌摇头。故前方用之。( }3 B h @5 O) P+ n3 C( \
7 |5 C0 G. c' y4 w: J& S6 W2 @
平胃地榆汤
5 Q8 R I% ?7 y. P; W 治结阴便血。8 P( N4 A: H0 g) R/ P* G1 b H
白术 陈皮 茯苓 浓朴 葛根(各五分) 地榆(七分) 干姜(五分) 炙甘草 当归 炒神曲 白芍药 人参 益智(各三分) 升麻 附子(炮。各一钱)上每服一钱,水煎服。' {3 w. u" y- N
, ?/ q$ s1 K6 T8 i$ | 胃风汤5 N+ u) v9 w( Y' i: _3 {
(方见偏风口噤)6 f0 X$ r9 p) J; P9 q& f
柴胡清肝散+ f* J& ^) H8 r( Z( y/ X7 A$ a
(方见诸热症)9 c6 x2 }* [; l5 j: G+ i
加味小柴胡汤
: \ \4 h5 V; A* ]; f! x2 a8 m (方见肝脏)
" \4 Y" J, S6 `3 U/ s5 u; K3 u 补中益气汤" i8 ?( b H- t7 p) o. O
(方见虚羸), G8 V3 \& W4 K2 j
六味地黄丸5 M/ E0 j; t: ?3 s0 r3 ~
(方见肾脏)* |* S( w1 x1 h/ W8 R7 U f. B
泻白散
1 U; k: D1 q- x2 |9 t. D/ @3 [ l (方见肺脏)
% I$ d8 G8 W( T" B" p% g6 h 六君子汤: h, V4 I9 T6 c ?4 ^
9 ~% z. B% S, @6 N
四君子汤
& P$ {+ F/ r& V% s" |5 n( l v (二方见天钓)
" W# P1 F. H" H. u 天麻散8 T* U8 x0 U H; y8 B `/ _9 x4 j2 n
(方见内嗽)$ _9 O7 J) g$ c( [9 C1 F# {- W
异功散. {: z" O0 r2 _+ p; m' Y
(方见天钓)/ s6 V9 n( g8 c* Z- O+ s6 q
九味芦荟丸# A7 l C* G. R/ {7 x3 `% [ k' T
(方见疳症)
6 w+ T+ n4 U: _8 |4 k o 卷二! x. h& P, H u# t' u& q' O5 i
偏风口噤# E% W [$ T/ J5 [3 U4 i+ n
小儿偏风者,属少阳厥阴肝胆二经症也。噤者筋急,由风木太甚而乘于脾以胜水湿,则筋太燥。然燥金主于收敛劲切故也。又曰:风之为病,善行而数变,或左或右,其因一也。治须审而药之。若足阳明胃经气虚,风邪所乘,其筋脉偏急者属外因。若足厥阴肝经风热乘脾,筋脉偏急者属内因。若脾肺虚弱,腠理不密,外邪所乘,或服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液不能养肝,致口眼歪斜,或半身不遂,诸症皆属肝血不足,肝火生风,宜滋肾水养肝血壮脾土。治法:脾胃虚而动风者,异功散加柴胡、钩藤钩。脾肺虚而外邪所乘者,用钩藤饮。肝火血燥者,用六味地黄丸。津液不足者,用白术散。若兼目紧上视,寒热往来,小便淋沥,面色青洁,两胁胀痛之类,皆肝经之本病也。或唇口歪斜,腹痛少食,目胞浮肿,面色青黄,肢体倦怠之类,皆肝木乘脾之症也,当审五脏相胜而主之。设执其见症概投风药,反成坏症者有矣。# f4 I0 G3 b8 w! t' K; l! Q
治验一小儿口眼 斜,面色或青或赤,此肝心风火乘脾也。朝用柴胡清肝散,夕用异功散加钩藤钩而愈。其时有患前症,服祛风导痰之药者,皆不能起。& R/ C& t" s+ |2 T7 [
一小儿痢后患前症发搐。面色痿黄,肢体倦怠,此元气虚克伐多矣。余用补中益气汤加钩藤钩子服而渐愈。后因乳母七情饮食失宜,或儿乳食过多,前症仍作。服补中益气汤、五味异功散而应。# I E9 U, f: W( X
0 E% R- k0 B7 ~: v5 m% ?' b+ p# a 钱氏全蝎散$ Z( h; ]: e, k9 s
治惊风口眼歪斜,言语不正,手足偏废不举。
+ S- F' e- S: A O1 z0 Y 全蝎(去毒,炒) 僵蚕(直者,炒) 川芎 黄芩 甘草 桂枝 赤芍 麻黄(去节。各二钱) 天麻(六钱) 天南星(去脐,二钱)上为末,每服二三钱,姜五片,水煎服。' X; C4 u- J4 ~
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胃风汤
* Q7 ^/ S% ]& B' y4 F/ [ 治风冷乘虚入客肠胃,水谷不化,泄泻注下,及肠胃湿毒,下如豆汁或瘀血,日夜人参 白茯苓 芎 桂 当归 白芍 白术(各等分)上散每服二钱,入粟米数粒同煎,食前服。2 t! u E$ a% X/ V6 `+ i* ?& N6 d
! e1 @; ^8 p0 `. N* Q+ I8 a8 p 异功散
1 H) S* C9 S K/ P B (方见天钓)# H, Y* N% D6 }& l5 e9 Q' G
六味丸
. t( J. P) S1 G0 h (方见肾脏)
0 S9 Z! A$ W, F 白术散+ v9 _9 y: v: W7 g
(方见积痛)+ A c7 `; d# N7 O; g$ d6 D( u
柴胡清肝散/ e5 q( M; a( r2 j
(方见诸热)) L% b& A* u+ _8 F/ I* y8 s! i3 {- I
补中益气汤
" X5 r! O% W( L/ H: ?" Y! v (方见虚羸)
/ O7 v/ x* [' ?# T# r; t" D& i 卷二
+ K" M* r. y. `$ H7 q# l 角弓反张5 ]1 p% h) Q3 o8 E
钱仲阳曰:角弓反张者,由风邪客于太阳经也。经曰:风从上受。足太阳主周身之气,其脉起于目内 而行于背。肝属木主风,所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密,外邪易伤,肝为相火,其怒易发。若身反张强直发热不搐者,风伤太阳也,宜用人参羌活散、小续命汤。若因暴怒而击动其肝火者,宜用泻青丸。若饮前剂,其症益甚者,此邪气已去而脾气亏也,宜用异功散加芎、归补之。若因肝经虚热,或因克伐真气,虚热生风者,宜用异功散、地黄丸补之。若因下而脾气困备,腹肚膨胀者,此中气损也,宜用白术散补之。若气血素弱,或服攻伐之剂,而手寻衣领,切牙呵欠者,肝经虚甚也,急用地黄丸以补之,仍与肝脏参览。
1 s. K7 Y8 |/ W& @ 治验一小儿忽腰背反张,目上视,面青赤,曰青属肝主风,赤属心主火,此风火相搏,用柴胡栀子散,倍加钩藤钩顿安,而痰如旧,又用抱龙丸而愈。
$ g3 _* v2 H3 A+ I0 j9 N& A; F 一小儿忽腰背反张,服治惊之药后,不时举发,面色黄白,肢体甚倦。余用五味异功散,十余剂而愈。后因惊兼饮食不节,不时举发,随用前药即愈。遂日以参术末,每服五七分,炮姜、大枣煎汤调下,服至二两而不发,以上二症,元气虚而病气实也。若用攻邪之药皆误矣。/ r8 W5 X' [0 B8 a7 i
一小儿素患前症,痰盛面色素白而兼青。余谓:肺气不能平肝,肝气乘脾,脾气虚而生痰耳。先用抱龙丸二服以平肝;随用六君子汤,以补脾肺,月余而痊。半载之后复发,谓非逐痰不能痊愈。遂用下剂,痰涎甚多,而咽喉如锯声。余曰:乃脾不能摄涎也,咽间鸣乃肺气虚甚也。遂用人参五钱、炮姜三分,水煎服而醒。至第四剂后,加枣二枚,人参服数两而愈。4 M- T: p- G4 f4 {3 S5 Q- s
后每发非独参汤不应。若执常方,鲜不有误者。" f1 ~- S( |# Q8 w. Y
, n/ |9 R( D4 ]4 ~4 ?! _
人参羌活散
; L: V! ~2 |5 v7 k9 m (方见惊风)- x' L+ a% |" q+ b1 ?
小续命汤
/ G' K9 v+ y, w! L! z# Q8 p; }( N } (方见五硬)1 U) I) p0 |# w8 ]# S0 L& B
卷三, |1 z. w- B, w; X" N0 K
急惊
: U2 T' m6 i; ]- l7 z 钱仲阳云:急惊者因闻大声,或惊而发搐,搐止如故,此热生于心,身热面赤引饮,口中气热,二便黄赤,甚则发搐。盖热甚生风,阳盛而阴虚也。宜以利惊丸除其痰热,不可用巴豆之药。盖急惊者阳症也,俱府受病而属实,乃少阳相火旺。经曰:热则生风,风生痰。痰热客于心膈间,则风火相搏,故抽搐发动。经所谓:木太过曰发生,其动掉眩颠疾是也。当用利惊丸、导赤散、泻青丸等药,搐止与安神镇惊丸。娄全善亦曰:急惊属木火土实。木实则搐而有力,及目上视动札频睫;土实则身热面赤,而不吐泻,偃睡合睛。治法宜凉宜泻,而用凉惊、利惊等丸。亦有因惊而发者,牙关紧急,壮热涎潮窜视,反张搐搦颤动,唇口眉眼眨引,口中热气,颊赤唇红,二便秘结,脉浮洪数紧,此内有实热,外挟风邪,当截风定搐。若痰热尚作仍微下之,痰热既泄,急宜调养胃气,搐定而痰热少退,即宜调补脾气。东垣云:若因外物惊者,宜黄连安神丸。因气动所惊者,宜安神镇惊丸之类,大忌防风丸。如因惊而泻青色,宜朱砂丸,大忌凉惊丸。盖急惊者,风木旺也,风木属肝,盛则必传克于脾,欲治其肝,当先实脾,后泻风木,若用益黄散则误矣。经曰:邪气盛则实,正气夺则虚。
1 M$ z* _ L( v1 `- X! w 前所云实者,乃病气有余而形气不足也。当先泻而后补,虚甚急当补脾为先,少以攻邪之药佐之。其所云虚者,乃病气、形气俱不足也,当纯补真气为要。若肝经风火相搏,抽搐目,筋急痰盛者,当用四物汤以生肝血,加钩藤钩、山栀以清肝火,更用四君子以补脾,六味丸以滋肾。若肺金克木而兼呵欠者,用泻白散以泄肺邪,地黄丸以益肝血。若邪入肝,则用柴胡清肝散,加龙胆草亦可。邪入心,用栀子清肝散,加炒黄连亦通。邪入肾,用六味地黄丸。邪入肺,用地骨皮散。邪入脾,用六君子加柴胡、山栀。大抵此症属肝胆经血虚,风火相搏,而善行数变者为多,若不养肝血,不补脾气,纯用祛风化痰之药,则脾益虚,血益损,邪气延绵,必传慢惊矣。
1 ^* G/ r0 B# W. N- T& l 治验一小儿九岁,因惊发热,抽搐顿闷,切牙作渴,饮冷便秘,面色青赤,而印堂左腮尤赤,此心脾二经风热相搏,乃形病俱实之症也,先用泻青丸料炒黄连一剂,大便随利,热搐顿减;继用抑青丸一服,诸症悉退。但面色痿黄,肢体倦怠,饮食少思,此病气去而脾气未复也,用补中益气汤及地黄丸而痊愈。4 U; Q$ y- W$ p. S% @
一小儿发热抽搐,口噤痰涌,此胆经实火为惊风也。先用泻青丸一服,六味丸二服,诸症即退;又用小柴胡汤加芎、归、山栀、钩藤钩,次以补中益气汤而痊。! U j3 {, l& @
一小儿忽然发热,目动切牙,惊搐痰盛,或与祛风化痰药益甚,面色青黄,乃肝木克脾,脾之液为涎,虚则涎不能摄,上涌而似痰也。法当生肝补脾,则风自息痰自愈矣。遂用六味丸及六君子汤而愈。, ]( ~& \0 k# g; }$ X, x5 J
一女子十二岁,善怒,睡中抽搐,遍身作痒,饮食少思。此肝经风热脾土受克也,用参术柴苓汤,以清肝健脾而愈。
/ Q6 ~, T+ j9 C/ x 一小儿三岁患急惊,面赤发热,作渴饮冷,用泻青丸一服,热衰大半。因见得效,翌早又自制一服,反加吐泻发搐,面色青白,手足指冷,此热既去而妄自伤脾也。用六君子、姜、桂、升麻、柴胡一剂得安。是以前哲谓小儿易为虚实,攻伐之药衰其大半乃止,不可过之,罗谦甫约方约囊之论恪矣。% v& M) U0 d, m- v( D
一小儿三岁,因惊抽搐,发热痰盛,久服抱龙丸等药,面色或赤或青,此心肝二经血虚风热生痰也。用六味丸滋肾生血;用六君、柴胡、升麻调补脾胃而安。" [- u; b. F' o: ^+ _* Z- p
一小儿潮热发热,左腮青赤,此心肝二经血虚之症也。用秘旨安神丸及四物汤加防风、酸枣仁治之而愈。1 a: A H5 Y+ O1 C1 {" C \! s
一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,申酉时左腮青色隐白。用补中益气汤调补脾肺,六味丸滋养肝肾而痊。
8 u! |& @& c1 } 嘉兴王一山女七岁,因跌伤腿膝,两 肿溃,面色青洁,左关无脉。余谓:惊则气散,而风热郁滞于肝,故其脉隐伏。用四君、升麻、柴胡、钩藤钩一剂,脉至随愈。
) D- h$ \# X9 R- N 一小儿印堂青黑,至夜啼搐。余谓:脾土虚寒也,用钩藤饮而安;后因惊发搐夜啼,仍用前药一剂,诸症复愈,又用异功散而痊。
1 O9 O% r; n$ G: T! X% f 一小儿七岁,患急惊将愈,而发热惊悸,误服祛风化痰之剂,更加惊搐,吐痰喘嗽,腹胀少食恶寒。再用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。先君治之以为脾气亏损,诸经无所滋养而然,用四君子汤为主,少加升麻、柴胡,以升补阳气而愈。: o; a7 l ]4 ^( p8 Y: e
一小儿惊风后痰嗽不止,睡卧不宁,诸药无效,余用牛黄清心丸少许顿止。后复伤风邪,痰盛喘急,饮食不下。仍用牛黄丸少许而安;再用异功散加桔梗而愈。! h8 J* Q; S5 }" M s9 {" T+ E
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利惊丸
6 l ^2 w& b/ r% o7 f& O 治急惊痰盛发热潮搐。% k2 C3 o2 V& B' P, K( E7 L1 G
青黛 轻粉(各二钱) 牵牛末(半两)上为末,面糊丸寒豆大。每服十丸,薄荷汤化下。
1 c; V Z* P. \3 i3 x# F% a% t7 C# Z+ D9 `+ h
安神镇惊丸4 B/ S" w, A2 m! T# k
惊退后调理,安心神养,气血和平预防之剂也。& @! B/ D% E9 e+ O8 y( s
天竺黄(另研) 人参 茯神 南星(姜制。各五钱) 酸枣仁(炒) 麦门冬 当归(酒炒) 生地黄(酒洗)(。各二钱) 青黛(一钱,另研)上为末,蜜丸绿豆大。每服三五丸,量儿大小加减,淡姜汤送下。
* a; F9 C2 r* |' ~( `! F8 Q: t2 w# y3 W* B
四物汤
* O8 U, e& D( ^0 c 治血虚发热烦躁,或晡热作渴,头目不清,若因脾虚不能生血者,用四君子汤。! a9 }! h9 F( y# C
当归 熟地黄(各二钱) 芍药 川芎(各一钱)上水煎服。: k7 ~, R! f6 u
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参术柴苓汤
2 }( }3 q; p6 ?9 a5 | 人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各七分) 山栀(炒,八分) 钩藤钩(一钱) 甘草(炒五分)每服一二钱,姜枣水煎。
( n$ `5 t5 w! p5 @5 ~
& @* o$ j# A7 c+ x2 e' T4 s 黄连安神丸8 \! x+ f0 e/ Y' n
治心经血虚头晕,神魂惊悸。
8 Y2 f7 |( N1 U 黄连(酒洗,六钱) 甘草(炙五分) 生地黄 当归(各一钱五分) 朱砂(飞过,五钱)上为末,饭糊丸梧桐子大。每服十五丸,空心白滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤补之。
; {8 i1 Q, u/ b$ \" K6 w) @+ b5 n 愦等症。或小儿风热上壅,抽搐发热,或急惊痰盛发搐,目反口噤。或大人伤寒,汗下之后,烦躁发热不解,并宜服之。6 F r' w" Y h6 X1 R5 X( L. R: j
牛黄(一钱二分半) 麝香 龙脑 羚羊角(各一钱) 当归 防风 黄芩 白术 麦门冬 白芍药(各一钱半) 柴胡 桔梗 白茯苓 杏仁(去皮尖) 芎 肉桂 大豆黄卷 阿胶(各一钱二分半)蒲黄 人参 神曲(各三钱半) 雄黄(八分) 甘草(五分) 白蔹(七分半) 犀角(二钱) 干山药(七钱干姜(三钱) 金箔(一百三十片) 大枣(十个,蒸熟烂研)上为末,炼蜜丸每两作十丸,金箔为衣。每服一丸,温水化下。5 b$ p4 i- _9 [
: A' M* g3 z& n _+ B 朱砂丸
( o5 ?3 X0 u3 X& L (方见发搐), B: z# U# r* `6 a& \, a) ~5 l
泻青丸
% |, x' F# X; D c0 C9 H+ H, D8 m (方见肝脏)$ O/ @# H ~0 q/ ^3 B
导赤散
( l( L& B+ s, T# \/ m# j (方见心脏)
, s7 d4 q1 `4 O9 r! ? 抑青丸
9 n- F9 [% E# z, }7 L* E (方见肝脏)
' K" `6 y/ r: W: V5 u' b# @ 补中益气汤
1 S. I! [3 |" ]/ F: d* M7 N (方见虚羸)
/ ^7 t" ]. H& V! O. Y& S) ~$ Y# R 地黄丸6 K2 ~* n* ?5 \2 Z- r( U& {# m4 z
(方见肾脏)
) b$ ^# h {& F, J6 R" Q5 F 小柴胡汤
1 `5 R3 X7 K0 F (方见发痉)
' q, ]. w( u4 d5 q/ a 六君子汤5 I" U" C" M9 R7 a m. }& _; }
(方见天钓)2 X" M- Y* v6 ]/ w
秘旨安神丸* O' Y' D( T% P$ m4 W* I& |* d
(方见心脏)
. `& W) w( L% o4 F/ H 异功散
; G& n- J: m( O: o+ C1 N (方见天钓)
1 H+ @- m9 g6 K8 r 卷三9 g* R3 [# ^4 C' q6 n
慢惊3 Z# ^9 k* j# p2 n4 ~* r
钱仲阳云:慢惊因病后或吐泻或药饵伤损脾胃,肢体逆冷,口鼻气微,手足螈 ,昏睡露睛,此脾虚生风,无阳之症也,温白丸主之。盖慢惊者阴症也,俱脏受病而属虚,因吐泻脾肺俱虚,肝木所乘,而致螈 微搐。娄全善所谓:木虚则搐而无力。经所谓:木不及曰委和,其病摇头是也(谓手足搐动,泄泻心悸)。火虚则身寒,口中气冷。土虚则吐泻,睡面露睛。治宜温补脾胃,用六君子汤、五味异功散之类。徐用诚云:乙木属阴,乃肝脏病,故慢而难治。况有夹热、夹食、夹痰与外感症相似者,当宗钱氏方主之。《保婴集》云:急惊屡发而屡用直泻之药,则脾阴愈消,而变为慢惊多矣,大率吐泻痰鸣气喘,眼开神缓,昏睡露睛,惊跳搐搦,乍发乍静,或身热身冷,面淡青白,或眉唇青赤,其脉迟沉数缓是也,当温补脾气为主,而佐以安心制肝。东垣亦云:慢惊风由脾胃虚而生。脾虚者因火邪乘其土位,火旺能实其木,木旺故来克土。当于心经中以甘温补土之源,更于脾土中泻火,以甘寒补金以酸凉,致脾土中金旺火衰,风木自虚矣。禀赋不足,或久病脾虚,及常服克伐之药者,多致此症。若因土虚不能生金,金不能平木,木来侮土,而致前症者,以五味异功散加当归、酸枣仁,佐以钩藤饮子补土平木。若脾土虚寒者,用六君子加炮姜、木香,不应,急加附子以回阳气。盖阴血生于脾土,宜四君子、当归、酸枣仁。凡元气亏损而至昏愦者,急灸百会穴,若待下痰不愈而后灸之,则元气脱散而不救矣。此乃脏腑传变已极总归虚处,惟脾受之无风可逐,无惊可疗,因脾虚不能摄涎,故津液妄泛,而似痰者,当根据前法自效。若不审其因,泛用祛风化痰之剂,则脾气益伤,阴血益损,病邪益盛而危矣。
8 l; c$ l( ^, s# }$ |" j* H) J 治验举人余时正子伤食发丹,服发表之剂,手足抽搐,服抱龙丸目 痰盛。余谓:脾胃亏损,而变慢惊也,无风可祛,无痰可逐,只宜温补胃气。遂用六君加附子一剂而愈。9 |9 H; l5 V f
一小儿抽搐,痰涎自流。或用惊风之药益甚。视其面色黄白,余用六君、补中益气二汤,补脾肺而愈。 Q& a4 r" d6 L1 e# [% B0 B
一小儿伤风咳嗽痰涌。用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之而愈。后饮食停滞作泻腹胀,用六君加山楂、浓朴而安。又复停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓:脾肺俱虚,宜用调补。
5 T) g4 t, ^4 ]% j 彼以为缓,自服发表克滞,前症益甚,头项颤动。余用天南星散,倍加钩藤钩及异功散而愈。) |8 ^+ _. H! N) q i V% C% |) F
一小儿遇惊即痰盛切牙发搐,摇头作泻。恪服脑麝朱砂等药,以致慢惊而卒。. R" i9 g1 l1 v# y/ Y0 n
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术附汤6 q4 p) ^. o6 w& |6 O4 M
治风湿相搏,身体烦疼,不能转侧,不呕不渴,大便坚硬,小便自利,及风症头目白术(四两) 甘草(炒,二两) 附子(炮去皮脐,一两)上为末,入附子每服三钱,姜五片,枣一枚,水煎服。$ F2 S5 K; i( S$ `: \6 X9 o
愚按:附子温中回阳,为慢脾之圣药也。如元气未脱,用之无有不应,须用每只重一两三四钱,端正不尖底平,周遭如莲花瓣者佳。否则,误用川乌也。制法:切去皮尖,以童便浸之,秋冬七日,春夏五日,每日一换,浸毕切作四块,以湿草纸包数层,微火煨半日,取出切开,无白星为度,如急用炮至裂纹,即投童便中良久浸透切片,如色白,再微炙之。气脱甚者,急生用亦效。1 i6 k* z# C$ J8 ?) J. g
2 k2 Q$ z! g& ~$ `! L
太乙保生丹
! d4 y( H* q4 Q 治慢惊尚有阳症者。' D: Z) r9 K& M3 V# c/ j3 Z$ p
全蝎(青者十四个) 白附子(生用) 真僵蚕 牛胆南星 蝉壳 琥珀 防风 朱砂(各一钱) 麝香(五分)上为末,米糊丸桐子大,金箔为衣。每服一二丸,薄荷汤下。. X) G/ {! J1 p u
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聚宝丹1 e! S; R5 r* z8 C
治慢惊。# S9 a/ U) N1 Y) Q4 B
人参 茯苓 琥珀 天麻 真僵蚕 全蝎(炙) 防风 牛胆南星 白附子(生用) 乌蛇肉(酒洗砂(半钱) 麝香(少许)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二丸,以菖蒲汤送下。
4 o8 [3 z9 H7 O- C9 g7 I! Z9 X9 O5 E+ d1 P9 h" ? _3 Y
金箔镇心丸
I/ t! W, [. {$ e: | 治风壅痰热,心神不宁,惊悸烦渴,唇焦颊赤,夜卧不安,谵语狂妄。
- }+ d, F( p9 b 朱砂(一两) 白茯苓 人参 甘草(各半两) 山药(一两半) 片脑 牙硝(一钱半) 麝香(五分) 金箔(十二贴为衣) 草紫河车(二钱半,黑豆煎煮)上为末,炼蜜丸,每用五钱作五十丸,以金箔为衣。每服一丸,薄荷汤化下,含化亦得。; v# V) v. b! _& o
3 K% N0 ~/ ~8 S. Q+ |0 S5 a& R
温白丸4 @/ t9 V! \0 Z1 f
治驱风豁痰定惊。/ q0 [& _. T) D9 j
人参 防风 白附子(生用) 真僵蚕 全蝎(各一钱,焙) 南星(汤洗七次,焙) 天麻(各二钱)上为末,水糊丸桐子大。每服三五丸,姜汤下。0 ^" h0 }' k. O
% w) X: I8 y* [6 [3 v- h' Y" I7 r
乌蝎四君子汤+ o6 C6 W' d5 t1 x: {0 f
即四君子加川乌、全蝎各少许为末,每服半钱,姜枣水煎服,次服去川乌。
: {" K- b2 Y/ T& s 南星(重八九钱者一个,掘地坑深尺许,先用炭五斤烧通红,以好米醋一碗洒坑中即投南星以覆,时许取出。)上为末,入琥珀、全蝎各一钱,每服二字,煎生姜、防风汤下。
5 S5 {+ g( M$ C. k+ K, O9 ?* d, U3 v7 D
乌沉汤
# s# Y& |' U9 C! p) k: f6 a 治慢惊驱风助胃。/ b( @' {; C* p2 G( e% u' o3 j! s
天麻(二钱) 人参 真川乌(生用) 全蝎(焙) 南星(焙) 木香 沉香(各一钱) 甘草(炒半钱)上右末,每服三五分,姜水煎服。. H" Y) g4 E9 o) p( m* ^5 r
5 U5 p6 c: p9 o) W1 G 沉香散3 b9 Z) M4 d9 a7 u
治助胃气止吐泻。- V3 A5 f8 c, ] S, w
茯苓(二钱) 沉香 丁香 木香 藿香 浓朴(制) 甘草(炙。各一钱)上为末,每服一字,米饮汤调下。5 ]1 N" ~, B5 u! F* _) g5 V# A
+ U" A! J% e& D% [! u/ q
苏青丸) f& G1 X5 j0 o n! o( G; S
苏合香丸(一分) 青州白丸子(二分)上和匀每服五分,姜汤调下。& \' U3 A h8 ]3 K" C; F' ~: Y
& g5 [- d9 p4 Y 银白散* ~9 a8 J5 y/ V) G/ ?% A8 {; J
治胃虚吐泻。
' n' | ~1 w$ V 糯米(炒,二两五钱) 扁豆(蒸,二两) 藿香(二钱) 白术(炒,一两) 丁香(二钱) 甘草(炙,三钱)上为末,紫苏米饮调下,直指方加炮白附子、全蝎、木香、石莲、姜水煎。
; W, x9 ^& Y4 _1 O5 l0 [- u6 U+ i4 D+ f1 x* w) h$ P
钩藤散
, n, F Z3 t" y2 U 治吐利脾胃气虚生风。. C2 ?6 T# x1 j3 T- u
钩藤钩(二钱) 蝉壳 天麻 防风 蝎尾(去毒) 人参(各半两) 麻黄 僵蚕(炒) 甘草(炙) 川芎(各二钱五分) 麝香(五分)上为末,水煎服,虚寒加附子一钱。3 b4 d2 e% v% x& G
J7 Y8 f* a a 黑附子汤
1 w8 s, f9 t6 H" G5 F7 M2 \ 治慢脾风四肢厥冷。
$ P) D" Y( y G {1 H/ C' q 附子(炒,去皮三钱) 木香 人参(各一钱五分) 白附子(一钱) 甘草(炙五分)上为散,每服三钱,姜五片水煎,若手足既温,即止后服。! p- L& |9 V) o0 y
P W% V% s9 ?& s- O7 ]+ k
生附四君子汤: I) n b" [& g9 @
治吐泻不思乳食,凡虚冷病,先与数服,以正胃气。
/ [% A6 J9 X4 s 人参 白术 附子 木香 茯苓 橘红 甘草(各等分)上为末,每服五七分,姜、枣水煎服。
" z2 l! N, z2 v+ c( x
- u3 X, h8 t2 K9 j3 c9 J 辰砂膏
- B1 N D+ n r& l) }# p! T 治慢脾冷痰壅滞,手足冷而微搐者。
$ u* i3 b8 A( C: g5 r- R 黑附子(一枚重一两以上者去皮脐,顶上挖一孔入辰砂末一钱,仍用附子塞之,炭火烧存性)牛胆南星(半两) 白附子(炮) 五灵脂 蝎稍(各二钱半)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二三钱,生姜汁泡汤下。
9 o7 h6 N# p' ^ p0 H. g5 |- m$ D) B. q# U/ ?( w. L
七宝辰砂丹- D/ Z0 T; p- E, L
治风痰奇效,慢惊慢脾,以辰砂为主,木香佐之,用开元钱一个,背后上下有两月片者,放铁匙上炭火内烧,少顷成珠子,取入盏中,作一服,用木香煎汤送下,人参汤
^8 N9 W0 T4 Z$ @# m 天麻防风丸5 O7 ^. {- W# W6 O; Y" u& y
(方见脐风), ?# p) V* i( D# }+ Q
参苓白术散
0 [! O' R, s9 N5 c$ n: T (方见虚羸)5 r+ l, M4 N7 B' j% x9 ^7 y
异功散
3 X2 c( q& v8 C (即五味异功散方见虚羸)
. R `& Y4 \3 Z. W% g! X5 P$ J' } 四君子汤
3 X1 `# ]) e& }# q6 @ (方见天钓)5 s0 @" [& g1 |9 r8 h- X
益黄散
" Q" o- M& }1 Q P: u2 y+ S$ u (方见脾脏)4 r- T* }! j6 f
六君子汤/ c+ N, `6 S+ z, p$ Q
(方见天钓)' H6 g7 t/ E7 u" f& H2 j$ L( Z7 [* Z
补中益气汤6 ~4 t2 a+ \0 |& Z
(方见虚羸)
! Y w' W5 |/ B+ v: ^5 Z' _# \. j 卷三7 Y2 e* r& | g8 N% W! Q" @3 @
惊痫0 D/ B! F4 g$ o3 |+ G
钱仲阳云:小儿发痫,因血气未充,神气未实,或为风邪所伤,或为惊悸所触,亦有因妊娠七情惊怖所致者。若眼直目牵,口噤涎流,肚膨搐,背项反张,腰脊强劲,形如死状,终日不醒,则为 矣。如面赤目瞪,吐舌啮唇,心烦气短,其声如羊者,曰心痫。面青唇青两眼上窜,手足挛掣,反折其声如犬者,曰肝痫。面黑目振,吐涎沫,形体如尸,其声如猪者,曰肾痫。面如枯骨,目白反视,惊跳反折,摇头吐沫,其声如鸡者,曰肺痫。面色痿黄,目直腹满自利,四肢不收,其声如牛者,曰脾痫。五痫通用五色丸为主,仍参以各经之药。心痫属血虚者,用养心汤;发热饮冷为实热,用虎睛丸;发热饮汤为虚热,用妙香散。肝痫者,虚症用地黄丸;抽搐有力为实邪,用柴胡清肝散;大便不通,用泻青丸。肾痫者用地黄丸、生也,用五味异功散;面色赤者,阴火上冲于肺也,用地黄丸。脾痫者用五味异功散;若面青泻利,饮食少思,用六君子加木香、柴胡;若发热搐掣仰卧,面色光泽脉浮,病在腑为阳易治;身冷不搐覆卧,面色黯黑脉沉,病在脏为阴难治;凡有此症,先宜看耳后高骨间,先有青脉纹,抓破出血,可免其患,此皆元气不足之症也,须以紫河车(即小儿胞也)丸为主,而以补药佐之。设若泛行克伐,复伤元气,则必不时举发,久而变危,多至不救。又有惊风食痫三种,详见后方,仍参惊风胎风治之。
4 C( |! Q& z1 h9 d# P1 ?; s( W; P 治验一老人生子方周岁,秋初暴冷,忽发搐似惊痫,过则气息奄奄,此元气虚弱所致,与补中益一小儿十岁,一小儿七岁各有痫症,岁发二次,后因出痘及饮食停滞,举发频数。用六君子一小儿患前症,每发吐痰困倦半晌而苏,诸药不应。年至十三而频发,用紫河车生研烂入人参、当归末,丸桐子大。每服三五十丸,日进三五服,乳化下,一月渐愈,又佐八珍汤痊愈一小儿七岁发惊痫,每作,先君令其恣饮人乳,后发渐疏而轻。至十四岁复发,仍用人乳,不应。余令用肥浓紫河车研烂人乳调如泥,日服二三次,至数具而愈。后常用加减八味丸而安;至二十三岁发,而手足厥冷,仍用前法,佐以八味丸、十全大补汤而痊。
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! D, ?1 A }3 S2 n B9 ^7 I8 l 五痫丸
6 |0 t4 ]& I- W: F7 t 治诸痫。) r7 j* Y* Y1 A% Z$ i) ~
雄黄 真珠(各一两,研细) 朱砂(水飞,半两) 水银(二钱半,用铅二两熔化入水银炒结候冷)上为末,炼蜜丸麻子大。每服二三丸,金银煎汤下。( @+ d. x" V) n4 B# ]' ]. B
& i: ?! R9 l; o& ? 钱氏蛇黄丸' t) B/ [5 h: ^# r3 |" g4 f6 ^
治惊痫因震骇恐怖,叫号恍惚是也。1 \7 }# l |, R' {& i
蛇黄(真者三个,火 醋淬) 郁金(七分,一处为末) 麝香(另入一匙)上为末,饭丸桐子大。每服一二丸,煎金银磨刀水化下。
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3 G( h6 I' g! r" R 牛黄丸
- `( u' W7 @0 r+ t5 y% c" u 治风痫因汗出解脱风邪乘虚,迷闷搐掣涎潮,屈指如计数是也。
+ H4 h( G$ e: K; }. m 牛胆南星 全蝎(焙) 蝉蜕(各二钱半) 防风 白附子(生用) 天麻 真僵蚕(炒。各一钱半) 麝香(半字)上为末,枣肉和丸,水银半钱,研细入药丸绿豆大。每服一二丸,荆芥生姜汤下。
7 G$ \( i& v+ e" s2 m( ^- D" f7 c \$ W# U9 C- c7 ^4 g' s& R
妙圣丹9 r1 Q0 }% |* _! J1 i( M& [+ t
治食痫因惊而停食吐乳寒热,大便酸臭是也。! l, N$ Z8 [' F- @2 D2 F* f& k
赭石( 醋淬,二钱半) 巴豆(三个去心油,三钱) 雄黄 蝎稍 朱砂(各一钱) 轻粉 麝香(各一匙) 杏仁(微炒,二钱)上为末,枣肉丸梧子大。每服一二丸,木贼草煎汤送下。
$ G( d S, }* X" c9 p7 q# H: K# Z1 z, G
星苏散3 h* Z3 w4 a6 m9 Q ~: k
治诸风口噤不语。
: K9 b! \ @: @" y 天南星(略炮锉)上每服五七分,姜四片紫苏五叶水煎,入雄猪胆少许温服。
, B5 K8 I/ i' f h
2 H* v Y. v+ H- Q, n ? 断痫丹
+ V; X. q# c M3 `$ \: F3 X- w 治痫瘥后复作,症候多端,连绵不除者。
% T4 T7 ^; t; `: k9 x4 a 黄 (蜜炙) 钩藤钩 细辛 甘草(炙。各半两) 蛇蜕(二寸,酒炙) 蝉蜕(四个) 牛黄(一钱,另研)上为末,煮枣肉丸麻子大,煎人参汤下,每服数丸,量儿加减。
- r* B& d! b0 t' n: J2 N& p. P( o4 ?5 e, O$ M3 T8 T8 j! J
消风丸1 q( H. w) j: D: o1 |5 b* T% Z
治风痫,先宜此药。
" B, T0 U; O7 U! E+ g9 [ 牛胆南星(二钱) 羌活 独活 防风 天麻 人参 荆芥 川芎 细辛(各一钱)上为末,蜜丸桐子大。每服二丸,薄荷紫苏汤调化下。3 o! V5 M- d6 f, _* P( e
. e+ X8 J4 Z% m
祛风保安丸+ _( J. K6 ]" }& e A# B
诸风久远治之并验。
% Y0 B3 B. M# d 川乌(去皮尖,二钱半,生用) 五灵脂(半两)上为末,猪心血丸桐子大。每服一二丸,姜汤化下。- e/ N3 E" ]% E" r% W4 R9 A) t
1 o) ~. u6 v. h1 R% r" ~4 ? 雌黄丸
- ~$ R0 r" r1 [# u 治颠痫搐掣恶声嚼舌。$ ~' w6 `4 I9 v: }: _- ]
雌黄 黄丹(微炒。各五钱) 麝香(五分)上为末,用牛乳汁三合熬膏杵丸,麻子大。每服二三丸,以温熟水送下。 ]# D b) g( m7 \
, m/ x2 s- f6 g- c( U& }
比金丸
, a2 |9 X6 U6 V P* ^% Y- x% O 治惊痫先用此药。
7 {0 O6 q) K& Y6 C$ n8 l0 |6 o 人参 琥珀 白茯苓 远志(姜制取肉炒) 朱砂 天麻 石菖蒲(细蜜者) 川芎 南星 青黛(各一钱) 麝香(一匙)上为末,蜜丸桐子大。每服一二丸,金银薄荷汤送下。7 M9 l. o; d! S4 v1 U/ Y$ E9 n1 J% D
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虎睛丸; J3 y3 P+ k% g1 R: b( D
治惊痫邪气入心。6 D4 @% E( d/ b- O; R( Q
虎睛(细研) 远志(姜汁浸) 犀角(锉屑) 大黄(湿纸包煨) 石菖蒲 麦门冬(各等分) 蜣螂(去足翅炒,三枚)上为末,米糊丸桐子大。每服一二丸,竹叶煎汤,或金银薄荷煎汤送下。# B4 [6 p) R. B4 L0 K1 ?. U
. L1 D9 b! `& G9 j9 H 清神汤
: u) r2 t+ V+ N ~( ` 治惊痫。
' G: l7 ~2 `0 m+ P. Y( C# Y 犀角(锉屑) 远志(姜汁焙) 白藓皮 石菖蒲 人参 甘草(炒。各一钱半)上为末,每服五七分,麦门冬煎汤调下。: |+ {. ]- m! H$ ]* ]* y
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密陀僧散' k0 L3 ? f+ Q
治心痫不语,及诸惊失音,用密陀僧为末,每服一匙,米醋汤调下,大人服一钱
, W2 E# K) B+ @7 T 蝎虎散: s1 K$ X3 }+ s1 i4 t( Z
治惊痫。3 Q5 L4 D' j9 w; f/ a% Z
褐色生蝎虎(一个,连血细研)上入朱砂、麝香末少许同研,用薄荷汤调作一服,数年者亦效。盖痫疾皆心血虚滞,生蝎虎管守其血。继服二陈汤,若无生蝎,以带性雄猪心血代用,入代赭石散大妙。
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代赭石散7 f4 e, B" i6 P. w* n. V, S }
治阴阳痫。
7 }' t- x& }+ I( Q# B 代赭石( 醋淬,研为末水飞过晒干)上为末,每服半钱,以金银煎汤和金箔银箔调,连进二服。脚胫上有赤斑乃邪气发出可治,) ~5 D/ ^. `$ x" k
化风丹
. U# ?8 Q' d5 V8 V 凉风化痰,退热定搐。" ]* U+ D. N7 J& U
牛胆南星 羌活 独活 防风 天麻 人参 川芎 荆芥 粉草(各一钱) 全蝎(一个)上为末,炼蜜丸皂角子大。每服一钱,薄荷汤化下。
+ W! d2 k5 C2 L' t2 o+ Q# }+ e+ |3 n/ G$ J
茯神汤
( I0 J6 O. f3 B" h 治胆气虚寒,头痛目眩,心神恐惧,不能独处,或者惊痫。
! x2 P- l& Y7 a; X" A 茯神 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 柏子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(炒。各一两) 桂心 熟地黄(自制)人参 甘草(炒,五分)上每服二三钱,水煎。' i0 G6 g" T7 c) E! R6 ?# e
8 o( l+ I% S# z3 r0 P& U 酸枣仁丸( y7 B, ^' V, ~9 L& d
治胆气实热惊痫,或睡卧不安,惊悸怔忡。- O- S4 ?% y5 ~# l4 E% }2 ?6 p
茯神 酸枣仁(炒) 远志 柏子仁(炒) 防风 枳壳(麸炒。各半两) 生地黄(杵膏,半两) 香竹茹(二钱五分)上各另为末,蜜丸粟米大。每服七八十丸,白滚汤送下。
7 u- k3 m/ y7 d3 T! _" [
: s0 b/ V" Q+ ]6 b) y. y) ~ 定志丸( j3 N/ r h% ~; N
治心神虚怯,所患同前,或语言鬼神,喜笑惊悸。. R) ^, z9 \ r0 U- m
人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(各一两)上各另为末,蜜丸,如前服。
4 k# ], O; D2 y
- B5 ?* F0 ?6 x) d 养心汤
% Z* B0 |' I% Y 治心血虚怯惊痫,或惊悸怔忡,盗汗无寐,发热烦躁。
$ i6 M+ U; K; f* G: q! ~! w8 D3 o 黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎 辣桂 柏子仁 酸枣仁 五味子 人参(各三钱)上每服一、二钱,姜枣水煎。7 E! s- z# @2 U5 J) L4 _. ]
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妙香散
+ W# c9 [) a, v 治心气不足,惊痫或精神恍惚,虚烦少寐,盗汗等症。0 I# B* {' |/ _: Z* \' [
辰砂(三钱) 麝香(一钱) 木香(煨二钱五分) 茯苓 山药 茯神 远志 黄 (炒。各一两) 桔梗甘草(炒) 人参(各五钱)上各另为末,每服一钱,温酒或白汤调服。
3 m$ y, v( E9 @# B, ~) I
. B( ~; ^5 M3 X: a 八味地黄丸
9 C! f4 y+ \' ~8 Q0 t- o1 ?/ _ (即六味地黄丸加附子、肉桂各一两) 治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒,也。或乳母命门火衰,儿饮其乳致前症者,子母并宜服之。(方见惊痫)* c# P" j. `3 J* n7 Y L; D$ u
加减八味丸
# |: s6 {9 ^6 l- Z: [; {4 A0 u, _ 治禀赋肾阴不足,或吐泻久病,津液亏损,口干作渴,或口舌生疮,两足发热,或痰气上涌,或手足厥冷等症。(即地黄丸加肉桂一两,五味子四两)6 F: U1 ^4 j4 G; T$ R
地黄丸% W' i8 K% R6 p3 l
治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气而患瘰 结核。或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌,又治肾肝脑热,肢体消瘦,手足如冰,寒热往来,滑泄肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧。或遍身两耳生疮,或耳内出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失音等症。其功不能尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏。) q X! i. b; [8 K$ Z
八珍汤
W, }) h" K7 i7 | 治气血俱虚,阴火内热。或因克伐之剂,脾胃亏损,肌肤消瘦等症。(即四君、四物二汤,方见惊痫。)
+ G8 K( A. I# @( ?, n4 z 十全大补汤
& R1 y& _4 p& p l8 X9 a 治气血虚弱,或禀赋不足,寒热自汗,食减体瘦,发热作渴,头痛眩晕。最宜用之。(方见热症。)! A. Q# }" K* X+ H
补中益气汤
+ H6 v0 h& C2 ^+ U2 I5 m$ @. A5 @/ n (方见虚羸)' `( H% u9 D ~# d" L9 i- J O- h
六君子汤
: r. w* u# c* z4 y8 W Z7 I (方见内钓)
7 B$ @% G' I& p 紫霜丸
. E1 W+ D5 G5 [, k/ a- M1 |) M2 g5 T7 J4 a' V1 S/ S! a
天麻丸
$ \- U% G6 {' |! t% z; L) @) | (二方见脐风)# C, K9 v; p7 g) b$ L, a
卷三: c- {8 Y% A. e' T/ B
惊风5 ?; c8 _3 m$ {& V; _9 z
惊风者,虚惕怔忡,气怯神散,痰涎来去,泄泻色青。若惊入心则面赤夜啼,用栀子清肝散加黄连。入肝则面青眼窜,用柴胡清肝散。入脾则面黄呕吐虚汗嗜卧,用六君加柴胡、山栀。入肺则面白喘急,用异功散加柴胡、桔梗。入肾则面黑啮奶切牙,用六味地黄丸。若因乳母恚怒肝火,或膏粱积热,遗儿为患,或儿吐泻伤脾,清气不升,风木陷入太阴传变等因,皆能致此,当随主治。否则必成慢脾也,须预慎防为善。( G; u* Y9 h% o8 ?. f
治验一小儿十五岁御女后,复劳役,考试失意,患痫症三年矣。遇劳则发,用十全大补汤、加味归脾汤之类,更以紫河车生研如膏,入蒸糯米为末,丸如桐子大。每服百丸,日三五服而痊。后患遗精盗汗发热,仍用前药及地黄丸而愈。此症治不拘男妇老幼皆效。9 `. T& X- K9 Z, d. c. `
一小儿周岁后,从桌上仆地,良久复苏。发搐吐痰沫,服定惊化痰等药,遇惊即复作。毕姻后,不时发而难愈,形气俱虚,面色痿黄,服十全大补、补中益气二汤而愈。
9 k5 u" \1 d7 a
' T2 F% o1 x" b# V2 C2 |# o" _" K+ P 至宝丹
5 Z5 S3 T* [6 e4 k6 q 治诸惊痫心热,及卒中客忤烦躁,风涎搐搦,或伤寒狂语,伏热呕吐。
& h( c- F) d! \2 b! S+ \ 生犀角(镑屑) 生玳瑁 琥珀 朱砂(水飞) 雄黄(水飞。各一两) 金箔(五十片半为衣) 银箔(五十片) 片脑(一匙) 麝香(一钱) 牛黄(半两) 安息香(一两半,为末酒掬去砂取一两酒煎成膏)上各另为末和匀,入安息香膏,如干入熟蜜少许,桐子大。每服一二丸,人参汤化下,量儿加减。* d2 D0 D4 R: @% M, j$ y* c
# N! B" p2 O! A/ r. d0 \7 ]; g
神妙夺命丹
h& s) ]$ Y0 i Z* D. n) s! b: D 七月内取青蒿节内虫,入朱砂、麝香为丸,麻子大。每服三五丸姜汤下。5 B0 D8 G1 O# a! O
$ x, S' l2 }- X1 A! P( ? 人参羌活散$ m/ U; F; M" m) b( j
治伤风惊热。
9 t8 _& E6 [5 F1 V/ {0 s 羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 白茯苓 桔梗 枳壳 人参 地骨皮 天麻(各等分) 甘草(减半)上生姜、薄荷水煎,治惊热加蝉蜕。
6 H; D) Z7 b% J
! ]5 K+ l: X w6 v4 E 防风导赤散 f' `- J- @4 `" y- z
治初惊。
$ z* p1 u7 E1 @+ y9 q+ K 生地黄 木通(去节) 防风 甘草(各等分)上每服三钱,竹叶少许,水煎。有热加黄芩、赤芍药、羌活。& s& T& h9 M, r' L$ g9 l3 f( ^
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蝉蜕钩藤饮7 i/ U" H$ I, }! `. G2 ]/ j
治肚疼惊啼。5 ~0 w9 H2 H2 v& V% M
钩藤钩 天麻 茯苓 川芎 白芍药(各二钱) 甘草 蝉蜕(各一两)上入灯心水煎。
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7 d# r' o3 f6 k) s6 |1 |% } 七宝洗心散
, \3 j' d0 W/ v 治烦热生疮,兼治惊风。: J, Z) a3 P P9 |; \7 | I
生地黄 荆芥穗 防风 甘草 黄芩 羌活 赤芍药(各等分)上为末,每服一钱,灯心、薄荷汤调下。- E+ v8 F0 \; K ?: L. q1 K& S
. L5 l, `+ ^( N2 J! [5 m. t
神芎丸4 q5 ^& r8 m9 k/ ^5 T2 l' N, ~! ]8 g
治风热壅滞,头目昏眩,口舌生疮,牙齿疳蚀,或遍身疮疥切牙,惊惕怔忡,烦躁作渴,或大便涩滞,或积热腹满,惊风潮搐等症。
& \6 F' [/ b8 E2 |) Y4 v! Q5 w 大黄(生) 黄芩(各二两) 生牵牛末(二两) 滑石(四两) 黄连 薄荷叶 川芎(各半两)上为末,水糊丸桐子大。每服三四丸,温水下。
) E4 c/ f) o3 |' d* `* L P; n, j; k6 Z3 k- l) K9 z* g
清心丸
; {1 h5 X$ g S1 K 治惊热烦躁。
& N( n* L. X) Q 人参 茯神 防风 朱砂 柴胡(各三钱) 金箔(三十片)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二丸,竹沥调下。
7 k1 o1 G U+ I+ s0 g* x' Y; m' H- w2 {' ^% Q8 a( O/ T
化风丹) D5 G% Q& Y6 b: W
(方见惊痫)
* o5 L3 A. C& p2 k& G1 d8 G 安神丸! P/ C* ^# x4 s9 h$ |
(方见心脏)1 R! ^& p+ Q# I$ d' k5 g7 R
辰砂膏; w& s1 C: q; L2 g: T
(方见急惊)% i) F/ T' ~3 ~' c& ~& K2 F& g
柴胡清肝散2 R- Z% q6 F& q
(方见热症)
: l" p: e1 k6 p* A2 \: Q 六味地黄丸
. x# }+ `( k' V* s1 N3 k; d (方见肾症), [( X. ?, x' ]1 @2 \
栀子清肝散2 L# d' }& z; u" D' ]
(方见诸热)
3 l$ l6 x( g* a+ T 十全大补汤! s3 C* s* ~' C6 |; p X9 ?: e
(即八珍汤加黄 、肉桂)
) E. U( h2 z9 p7 g5 {; h' G) A* p 异功散
; Z$ v* Z" Z( [2 d* O5 d* ]# G5 k (方见天钓)* k' t% `1 Y2 _
补中益气汤* k: A2 c& D* u% z: M
(方见虚羸)
0 v# e2 S2 G# o5 e9 W- \$ g 六君子汤
5 s1 o4 }7 P" Y1 b! q (方见天钓)
4 V% i1 P' M0 |; I 卷三5 `0 m2 X" ^5 V( ? u
天钓内钓9 N% H o/ U. S
天钓者,发时头目仰视,惊悸壮热,两目反张,泪出不流,手足搐掣,不时悲笑,如鬼祟所附,甚者爪甲皆青。盖因乳母浓味积毒在胃,致儿心肺生热痰郁滞,或外挟风邪为患。法当解利其邪,用钩藤饮。上气喘粗者,用乌蝎四君子汤。内钓者,腹痛多喘,唇黑囊肿,伛偻反张眼尾赤,此胎中受风及外惊所致。若五内抽掣,作痛狂叫,或泄泻缩脚,内症一作,外症亦然,极难调理。内症服聚宝丹,外症服钩藤饮,进乳食者可治。若腹痛唇黑囊肿之类,用聚宝丹。若外惊五内抽搐之类,用钩藤饮。若因乳母醇酒浓味积毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒积热,在肝用加味逍遥散,加味归脾汤,俱加漏芦,子母俱服。凡母食膏粱浓味,饲儿之时,先挤去宿乳,然后吮之。
& t1 J+ e2 k, H# D9 p 治验一小儿因乳母受惊发搐,时目赤壮热,腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡、防风,又用加味逍遥散加熟地黄以清肝热,生肝血;再用地黄丸滋肾水以生肝木,母子俱安。7 e$ d2 A$ e" _ B1 s
一小儿曲腰而啼,面青唇黑,此寒气所乘内钓腹痛也。用五味异功散加木香、干姜一剂,与母服之顿愈。后因母感寒腹痛而啼,用人参理中汤一剂,与母服其子亦安。4 q: \: z) ~- x4 F. c
一小儿曲腰干啼,手足并冷,用六君子加干姜、木香服之,未应,又加肉桂,母子俱服而安。
8 Z' n5 @8 g5 G/ ` 一小儿忽干啼作泻,睡中搐,手足冷,此脾土虚寒,肝木侮之,而作发搐,乃内钓也。用益黄散一剂而安,用四君子加柴胡、升麻,乳食渐进而安。
/ N+ S. L% W+ z" d) y 一小儿干啼,面青或赤,手足并热。或用清热之剂,久不愈。诊其乳母,有肝火气滞,用加味逍遥散、越鞠丸以治其母,时灌子数滴,不旬日,子母并愈。
1 n2 M& X S" _4 [1 X 一小儿患前症,服魏香散而愈,后复作,服祛风镇惊之药,上气喘粗,此元气虚寒也。余先用乌蝎四君子汤,稍愈;但倦怠殊甚,用补中益气汤,及五味异功散而痊。
- G+ Q4 A7 [ C* e3 C- ?. N 一小儿因母每感寒腹痛,饮烧酒,发热痰盛,面赤,手足并热,属胃经实热之天钓也。用清胃散,子母服之并愈。后因伤乳吐泻,面色或青或白,手足并冷,属脾气虚寒,用六君子、木香、干姜而愈。三岁后伤食腹痛,唇黑作泻,数去后而无粪,或粪少而青,此元气虚寒下陷,用补中益气汤渐愈。: T% K% G2 E, O0 q: l8 b; \
一小儿啼哭,阴囊肿大,眼目上翻,赤脉流泪,此肝热内钓,用柴胡清肝散加钩藤钩治之,诸症渐愈,又用钩藤饮而痊。后复发,或用祛病根之药,致乳食日少,肚中胀痛,手足浮肿。余先用六君子、升麻、柴胡数剂,诸症稍愈,又伤乳食吐泻,用平胃散一服即愈。) h" u" j C+ c2 i/ v
一小儿因乳母怀抱郁结,腹痛发搐,久而不愈,用加味归脾汤加漏芦,母子并服渐愈。又母大怒发厥而苏,儿遂食乳,腹痛作泻,面青作呕,先用小柴胡汤二剂,母子并服少愈;其母又咽酸腹胀,用越鞠丸、加味归脾汤,佐以加味逍遥散而痊。 |9 V, t: i+ b; V+ V+ n
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钩藤膏3 E4 p. B7 `' G9 [/ ^! E$ n4 v
治腹痛干啼作呕,名盘肠内钓。& Q1 z1 ~& a. ^2 |
乳香 没药 木香 姜黄(各一钱) 木鳖子(三个去油)上为末,蜜丸皂角子大,钩藤钩汤磨半丸入蜜服,未止再服魏香散。% Y; M$ B. i1 A. P) V9 N6 k
( K/ _" C I! K, Z- ^
魏香散
( \; D8 F: f' j1 P* u) c. Q8 ]1 a 阿魏(二钱,先用温酒溶化) 蓬术(五钱)上将蓬术浸阿魏酒中一伏时,焙干为末,每服二三分,紫苏米饮调下。- ^, o. _) l4 d+ f7 F& F" d8 B
; F* ]2 d$ G& p 钩藤饮
" b8 y% d2 q3 ~ 治小儿脏寒夜啼,阴极发躁,此方主之。: M9 d$ q0 D4 N1 S
钩藤 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 芍药(各一钱)上为末,每服一钱,姜枣水煎。若心经热,脸红舌白,小便赤涩,用钩藤饮去木香,加朱砂末一钱,木通汤下。2 _3 B) w5 _2 w1 K
1 e1 [7 J E) o& \ 乳香丸) I* S0 w+ m& }& l" ~6 C6 B
治惊风内钓,腹痛惊啼。
& u/ w0 I- ?/ d% u3 Q 乳香(半钱) 没药 沉香(各一钱) 蝎稍(十四个) 鸡心槟榔(一钱半)上为末,蜜丸桐子大。每服二三钱,菖蒲钩藤钩煎汤送下。
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# `/ f* ~' K. c e+ t 木香丸: U$ N' X( H q8 W! ^1 \" |
治病同前。
. A2 e( s( b3 N. w" O 木香 全蝎(各五分) 没药 茴香 钩藤钩(各一钱)上各别为末,以大蒜捣烂和丸桐子大,晒干,每服二丸,钩藤煎汤下。- r0 ], j* j# Q, p' q% _+ R
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清胃散; L' K/ Q3 M; J& ^
治胃火牙痛,或连头面。2 c4 J. [; ^+ Z1 t7 P; Z
升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连 当归(各三分)上水煎服。加柴胡、山栀,即加味清胃散。
/ _& i/ C# W; W" j- y7 o5 u u/ k1 O 愚按:前方治脾胃实火作渴,口舌生疮,或唇口肿痛,齿龈溃烂, 连头面,或恶寒发热,或重舌马牙,吐舌流涎等症,子母并宜服之。若因脾胃气虚,寒凉克伐,或虚热上行,口舌生疮,弄舌发热,饮食少思,或呕吐困睡,大便不实,流涎龈烂者,用五味异功散。- _( X0 }! b% ^
) v/ V1 z4 }* L: B- i 四君子汤6 b+ @6 O6 V3 ~3 M& e: r- ?7 k) Q
治脾气虚损,吐泻少食。
+ l$ ^5 w6 `2 ` d$ q 人参 白术 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎。(添加)愚按:前方若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,宜六君子汤。8 s, K& T3 F6 T9 u: C
" F0 E* O) ^2 F; M7 h2 @ 六君子汤7 D8 u' D8 L# d- S3 m' m) [
即四君子加陈皮、半夏。治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦,或肺虚痰嗽,喘促恶寒,或肝虚惊搐,目眩自汗,诸症并宜服之,以滋化源。(方见内钓)
" f$ ]7 w9 |2 B' C 钱氏异功散
. C, @% t6 j1 h: d Q2 E! g( u# _4 V 治吐泻不食,脾胃虚冷者,先与数服,以益中州之气。
- @/ I( B9 v( x& ^; f9 e& i 人参 茯苓 白术 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。* L3 [0 d9 T. U0 A4 i0 E% ~
愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母有症致儿患此者,子母并服之。
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" Z4 U& Z1 ]9 I- {, D+ C# q 加味归脾汤) {; c5 W8 c% H' \
去丹皮、山栀,即归脾汤治脾虚弱损,健忘惊悸等症。# v& m# |+ i( \% h9 G- n
人参 黄 茯神(去木。各一钱) 甘草 白术(炒。各一钱) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎服。
; S H4 E5 a. J; u: S' V: H 愚按:前方若乳母忧思伤脾,血虚发热,食少体倦;或脾虚不能统摄,以致阴血妄行;或健忘怔忡,惊悸少寐;或心脾作痛,自汗盗汗;或肢体肿痛,大便不调;或妇人经候不调,晡热内热;或茧唇流注等症,致儿为患者,令子母俱服之。
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加味逍遥散& T2 {' f- ~: z. c7 V3 C0 p
去牡丹皮、山栀,即逍遥散。治肝脾血虚等症。
$ z6 o: l" H8 T 当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱) 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上水煎服。
8 T9 o/ n1 n- A0 T r9 g 愚按:前方若乳母肝脾血虚,内热寒热,遍身搔痒,肢体作痛,头目昏重,怔忡颊赤,口燥咽干。或发热盗汗,食少不寐,或口舌生疮,耳内作痛,胸乳腹胀,小便不利,致儿为患,尤宜用之。又治妇人阴虚发热,儿饮其乳,以致患疮者。3 [& l4 e; {: H' i; R _- U: R
* ]! n8 \# f. J. ?1 T8 d8 p% C
越鞠丸
7 h) |7 ]; X$ h- T" [( _ 治六郁饮食少思,或胸满吐酸,齿痛疮疥等症。8 @' S. @2 W1 g5 v
苍术 抚芎 香附 神曲(炒) 山栀(炒) 麦芽(炒) 山楂(各等分)上各为末,水煮神曲、麦芽末糊丸,粟米大。每服百丸,白汤送下。
* b. A$ V2 y* R5 E- R% Q: @; f' F$ ]8 h. ?6 u" N, S+ F2 q4 F
镇心丸
4 N! p/ J' i* s% H, @& B4 ~ y 治急惊化痰镇心。
- S" n/ Q' ]! m4 p 朱砂 龙齿 牛黄(各一钱) 铁粉 琥珀 人参 茯苓 防风(各二钱) 全蝎(七个,焙)上为末,蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤送下。: L# B8 s b* @; S& `
, ^: @* q. b+ ?8 R! k 聚宝丹
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0 U* G$ S4 p2 W 乌蝎四君子汤
9 _( Y9 }7 K/ ~3 Z (二方见慢惊)
! w; q: x7 Z+ M# ?6 z 平胃散
. M$ ~4 R8 b: e1 v* _ (方见胃气虚寒)
. P& P2 d3 O5 y* u 益黄散
2 y% [2 S4 k. G' r! M (方见噤风)! v7 A( u' l! F$ w1 H% n3 B
人参理中汤2 }7 L( Z! I$ S
(方见伤寒)
0 \7 N6 p# l5 V; j4 _6 j% j# ~3 { 补中益气汤+ l) X* o2 k/ W6 K& [' X: f) ^( \7 k
(方见虚羸)
. V' i' c% ]+ \ 六君子汤
& W }$ Y" T z: }2 \3 {4 r (方见内钓)
6 E- h6 a' G0 ~/ M4 G5 g$ [' C' s 钩藤散" J: D: g* S& q8 `. h" x
(方见慢惊)4 j, L5 _* z1 ~
地黄丸* l: K8 C( N) m
(方见肾脏)2 Y4 A* i' u9 {7 ?3 l" r
柴胡清肝散
% l' }" u$ U' W& {+ b- u: v (方见热症)0 T& @6 c) g8 I) {& W& u ^
四物汤
8 K6 V& e A; K# x8 o (方见急惊)! b& J1 z1 p2 n4 J; Y- j/ Y9 _
小柴胡汤
+ z# F0 F- t" s (方见痉症)
- n* d0 P/ e2 @! e* ?1 W! m: u! } 卷三
) P. Y- z6 ^; A9 N7 D) L) [; S2 S 盘肠气痛! ^, Z% w% M+ B9 z# m, Z
小儿盘肠气者,痛则曲腰干啼,额上有汗,皆由肝经风邪所搏也。肝肾居下,故痛则曲腰。
' N% H1 {, g* c. H1 H$ H7 E 干啼者,风燥其液,故无泪也。额上有汗者,风木助心火也。口闭足冷者,脾气不营也。下利青粪者,肝木乘脾也,皆由产下澡洗受风冷所致,当服钩藤膏之类。若乳母及儿受寒邪者,用沉香汤之类。若儿额间有汗,口闭脚冷,乃虚寒也,用当归散或沉香降气汤之类。若面赤唇焦,小便不通,小腹胀痛者,乃小肠热也,用人参汤送下三黄丸。若痛不止,煎葱汤淋揉其腹,就以热葱熨脐腹间,良久尿出痛止;或以乳香、没药、木香各少许,水煎灌匙许。# v& }2 X& o c% [1 ]( \7 o; r8 D
若因乳母饮食停滞者,用保和丸;怀抱气郁者,加味归脾汤;怒动肝火者,加味逍遥散;子母俱服之,并佳。; F* U) G0 k% u0 _5 B. J& k
治验一小儿曲腰啼叫,右腮青黑,此脐腹内痛,因脾土虚寒,肝木乘之也。用六君子加木香、钩藤钩即愈。% {# N' [+ Z X: j2 y+ k+ t
一小儿因乳母大怒,亦患前症,面赤而啼,小便不利,用加味逍遥散加木通、车前子,母子服之并愈。
$ ^# a* t$ i( ]9 c/ h) C+ ]+ _ 一小儿啼叫面赤,手足不冷,用钩藤饮随愈。后因其母饮酒浓味,仍作啼,手足发热,又用前药加生地黄而愈;后又面青,手足冷,啼叫吐泻,其粪腥秽,用助胃膏一服而安。
9 m2 ?0 U9 i( Q2 W; x: I" |" S* r) @ 一小儿患前症,曲腰而啼,额间出汗,足冷唇青粪青,先用钩藤膏治愈。后复患,仍用钩藤膏而痛减半,又煎葱汤熨洗其腹,腹痛遂安。! k" r' Q( s( O
一小儿唇青足冷,啼声不绝,用助胃膏一服稍安。又食生冷之物,前症仍作,更泄泻不止,先用六君子加木香、干姜一剂,乃去木香、干姜又二剂,其泻顿止,又用四君子少加升麻四剂,饮食加进。
% Z, u2 }; k0 z 一小儿十四岁,腹痛吐泻,手足常冷,肌体瘦弱。余谓:所禀命门火虚也。用六君子汤、八味丸渐愈。毕姻后,因房劳勤读,感冒发汗,继以饮食劳倦,朝凉暮热,饮食不思,用六君子、十全大补二汤寻愈。后不慎饮食起居,午前脐下热起,则遍身如炙;午后自足寒至腰如冰,热时脉洪大,按之如无,两尺微甚,寒时则六脉微细如绝,汤粥稍离火,食之即腹中觉冷,此亦禀命门火衰之症也,用补中益气汤、八味丸,各百余服渐愈。后大吐血,别误服犀角地黄丸一剂,病益甚,饮食顿减,面色 白,手足厥冷,或时发热,寒时脉微细而短者,阳气虚微也。热时脉洪大而虚者,阴火虚旺也,余用十全大补及八珍汤、六君子之类,但能扶持而血不止,复因劳役吐血甚多,脉洪大鼓指,按之如无,而两寸脉短,此阳气大虚也。9 N9 d Z* v) T2 M( u
用人参一两、附子一钱,佐以补中益气汤数剂,诸症渐退。乃减附子五分,又各数剂,脉症悉退。乃每服人参五钱、炮姜五分,月余始愈。
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当归散+ i* }5 I$ W" y8 l' h
治脏寒腹痛 面青手冷,夜啼不乳。
/ o! W/ y6 s' B$ x- r5 F: P. [' |- Z* ^% m 当归 白芍药 人参 甘草(炙,二分) 桔梗 橘皮(去白。各一钱)上为末,水煎半盏,时时少与服。
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# H0 V& m' N1 k9 { 沉香降气汤2 S7 V: F( R, a' I* P2 A0 L
治气不升降,胸膈痞塞,心腹胀满,喘促短气,干哕烦满,咳嗽痰涎,口中无味,嗜卧不食。5 [$ H2 c5 ] W- h8 g8 W
香附子(二两半) 沉香 砂仁(各一钱) 甘草(七钱半)上为末,每服一钱,入盐少许,沸汤点,平旦空心服。) @7 D* L7 \* u' C% Z( S* G. Z
愚按:前方若乳母中气郁滞,不能升降,患此症致儿作痛者,亦用之。 o$ p( G, s0 L6 F0 V
& m- V/ j0 I( H 三黄丸
( x1 ~3 x1 W0 E7 O (方见疝气)3 Y3 B& Z& j& o9 \6 t
加味归脾汤
+ n: ~$ l. b) G2 g8 A1 s L! Q' Y% r5 j( j' g1 W0 W: m1 ~
加味逍遥散, s' a' t) c o! }: S
' J) m9 g7 p, w- J 钩藤膏
5 x% l4 ~, Q* M (三方见内钓)* Q0 l/ [% R" K1 X* P, n
助胃膏6 {6 g: j8 S& L
(方见热吐)) t2 R1 D8 R, M* O2 v7 Q, F% x
魏香散
5 r1 {5 V3 b7 H8 H" R
u% q Q" I0 g# a% {) _8 b 六君子汤% [$ L8 ^ x: v' I% ~7 ~# B
(二方见内钓)/ _" d9 ?2 k' g+ ~3 E. D
四神丸2 y( f j7 \) H7 g. t& V* u+ x4 ~
(方见脱肛)2 g; Q6 S( K' `' L. k0 |8 k# Y+ a2 H
八味丸
% q6 O6 @7 _/ i" X. q( g3 K7 s8 c, f3 i# x7 c1 b: f; e7 t
地黄丸/ W$ g* B% x M2 D9 j+ f. x
(并见肾脏)
9 g# v* G5 d* U+ @ 补中益气汤0 u/ A' J- U2 D) R2 t( q2 p
(方见虚羸)7 V# J1 T/ J) [
卷三
0 d$ A8 h9 E, A 胎惊
6 c- R% h- v( |9 |- D 小儿胎惊风者,因妊妇饮酒忿怒惊跌,或外挟风邪,内伤于胎,儿生下即病也。若月内壮热,翻眼握拳,噤口出涎,腰强搐掣,惊怖啼叫,腮缩囟开,颊赤面青眼合者,当散风利惊,化痰调气,及贴囟法;甚则以朱银丸下之。若面青拳搐,用保命丹、钩藤散之类,切不可误作脾风,妄用温药。若眉间色赤,或虎口指纹曲里者可治,用钩藤散、全蝎散。若眉间色黑,或指纹反出外者不治。大抵小儿脏腑脆弱,不可辄用银粉镇坠之剂,反伤真气,多致不救者。且妊娠每月各有经脉滋养,一月属肝,二月属胆,三月属心,四月属小肠,五月属脾,六月属胃,七月属肺,八月属大肠,九月属肾,十月属膀胱,多因妊娠时受患而作也。须察于某月受病,病在某经,和其阴阳,调其脾胃,兼以见症之药佐之,无有不愈。 h' M% H- _9 ~1 T- u
治验一小儿患胎惊,诸药不应,用紫河车研烂如泥,每用钱许,乳化服之,更以十全大补汤加钩藤钩、漏芦,与母服。两月余举发渐轻,年余举发渐稀,服年余不再发,至出痘后复发。取紫河车研烂,入糯米粉丸小豆大,每服百丸以乳送下,服二具全瘥。毕姻又发,仍用前丸及十全大补汤、六味丸加当归、黄 、肉桂、五味子。年余喜其能远帷幕得痊。后因劳役更作,又用前丸及十全大补汤等药,不应,用大剂独参汤服数斤,然后举发稍缓,乃用人参二两、附子一钱,数服顿止,仍用前药,间用独参汤而痊。! ]! ~/ ?" e; f5 l
一小儿患胎惊,用紫河车丸及十全大补汤,及钩藤膏而愈。毕婚后复发,用大剂独参汤、六味丸,加五味子、黄 、当归煎服,半载举发稍轻,年余不再发。后每劳役怒气仍发,即用煎药随愈。又伤寒愈后复作,虚症悉具,莫能名状,用紫河车二具,独参煎汤十余斤而痊。
3 U! t* w6 y+ D" o# E# T, A0 { 后患伤风咳嗽,咽干内热,用六味地黄丸料加五味子煎服,及十全大补汤而痊。, ^) v- \ U% Q! D- n2 D5 p6 c& l0 {. i
十全大补汤(即八珍汤加黄 、肉桂,四物、四君子合用,方见急惊)- k+ T/ i* C- w
地黄丸+ v9 M% T6 V- B) j
(方见肾脏)$ H! A/ F* T8 i* [ g, O; m+ u
朱银丸2 B' d* ~& W9 Y7 |( _; r ]. H
(方见噤风撮口), s# `: g% O2 m1 Y$ L, C
保命丹! [' Q3 M+ f/ b$ w8 H
(方见发搐)
+ }- E7 L) m/ Q 钩藤散
0 K- j6 D' J9 V1 s! F (方见慢惊)
/ U% [6 w8 M) D, A0 z$ x 全蝎散2 C; [$ ^/ v+ ?) v! g
(方见偏风口噤)7 I) m2 f/ [( }! x: f& p( k* B
贴囟法5 O0 O: R+ I" d1 \8 h U
(方见发搐)
$ r5 L4 M6 q, h$ b: C+ { 钩藤膏9 \ A5 L R. |4 B1 q7 c* m2 ]
(方见天钓)8 O0 D4 T7 I# M' X
紫河车丸 e1 [+ l* g: N- T7 j- t
(方见前症)
8 S5 s7 C: ]! \5 c- { 卷三
& R) B9 U* p3 G' e, ^% m- H& n- @ 胎风2 b: |1 \3 x) w* H; Q! E5 c8 ]
小儿初生,其身有如汤泼火伤者,此皆乳母过食膏粱所致也。其母宜服清胃散及逍遥散,以清其气血,儿亦饮数滴可也。有身无皮肤而不 赤者,皆由产母脾气不足也,用粳米粉敷之。赤发热者,皆由产母胃中火盛也,用石膏敷之。经谓:脾主肌肉,肺主皮毛。故知病脾肺也。如脑额生疮者,火土相合,遂成湿热,下流攻击肾水也,难治。如脚上有疮者,阴虚火盛也,此不满五岁而毙。如未盈月而撮口握拳,腰软如随者,此肝肾中邪胜正弱所致也,三日内必不治。如男指向里,女指向外,尚可治。眉红亦不可治,可治者用全蝎散、钩藤散等类治之。若因大病亏损胃气,而诸脏虚弱所致者,用补中益气汤、钱氏地黄丸。若面唇赤色,正属肾水不足,肝经阴虚火动,而内生风热尔,当滋肾水以制阳光。其身软者,内禀气不足,肌肉未坚也,当参五软而施治之。) Q, r+ u8 u. x e* u' U
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清胃散 e+ r: H3 p! |7 S7 P6 c3 }8 g/ |
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逍遥散4 S( x; ~3 g9 S( R x1 F) Q
(二方见内钓)5 |0 Y0 L! k6 n0 d
全蝎散
" F$ e& F q- P+ q: A! T4 t (方见口噤)
) [/ h0 a2 D' i# E. U/ L+ c* _ 钩藤散
7 Q; M& W; m# Z4 o% s (方见慢惊)
* g- I& w" Q: {; c$ _4 A6 Y I+ f 补中益气汤
x* g: m5 u% g$ ?1 P (方见虚羸)3 S) l9 o* i8 h/ X/ R! R1 S. p
钱氏地黄丸
6 P9 ?' ^: i! L2 [/ k (方见肾脏)0 F P: h5 o5 s8 J
卷三' K) [; ^1 A8 H2 S8 i! v
五软
& m# O: }: X0 h# ?( c. m) V* m: D 五软者,头项手足肉口是也。夫头软者脏腑骨脉皆虚,诸阳之气不足也。乃天柱骨弱,肾主骨,足少阴太阳经虚也。手足软者,脾主四肢,乃中州之气不足,不能营养四肢,故肉少皮宽,饮食不为肌肤也。口软者,口为脾之窍,上下龈属手足阳明,阳明主胃,脾胃气虚,舌不能藏,而常舒出也。夫心主血,肝主筋,脾主肉,肺主气,肾主骨,此五者皆因禀五脏之气,虚弱不能滋养充达,故骨脉不强,肢体痿弱,源其要总归于胃。盖胃水谷之海,为五脏之本,六腑之大源也。治法:必先以脾胃为主,俱用补中益气汤,以滋化源。头项手足三软,兼服地黄丸,凡此症必须多用二药。仍令壮年乳母饮之,兼慎风寒,调饮食,多能全角。
+ O- X; B5 q9 {* m7 A 治验吴江史万湖子七岁,患吐泻,囟目顿陷,天柱骨倒,兼面赤色。余适在彼,先用补中益气汤加附子一剂,其泻止,而诸症愈。又用钱氏地黄丸料煎服顿安。
$ V9 q; i& M5 x0 Y, S/ Y# o+ e 一小儿七岁,夏间过食生冷之物,早间患吐泻,面赤作渴,手足并热,项软囟陷,午后面色顿白,手足并冷,脉微欲绝,急以六君子汤加附子一剂,诸症顿除,囟顶顿起而安。小儿易虚易实,故虽危症,若能速用对病之药,亦可回生者。
% y- S0 ~8 d2 h' d5 E 一小儿九岁,因吐泻后,项软面白,手足并冷,脉微细,饮食喜热。余先用六君子汤加肉桂五剂,未应,更加炮姜四剂,诸症稍愈,面色未复,尺脉未起,佐以八味丸,月余面色微黄,稍有胃气矣。再用前药,又月余,饮食略增,热亦大减。乃朝用补中益气汤,食前用八味丸。又月余元气渐复,饮食举首如常。又月余而肌肉充盛,诸病悉愈。
$ x- O4 U! F7 h( G 一小儿十二岁,疟疾后项软,手足冷,饮食少思,粥汤稍离火,食之即腹中觉冷。用六君子汤加肉桂、干姜,饮食渐加,每饮食中加茴香、胡椒之类,月余粥食稍可离火;又用前药百剂,饮食如常,而手足不冷;又月余其首能举。后饮食停滞,患吐泻,项乃痿软,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,及加减八味丸,两月余而项复举。毕姻后眼目昏花,项骨无力,头自觉大。用八味丸、补中益气汤,三月余元气复而诸症退,后每入房劳役,形气殊倦,盗汗发热,服后二药即愈。) u, N9 g" i4 w
一小儿十五岁,手足痿软,齿不能嚼坚物,内热晡热,小便涩滞如淋。服分利之剂,小便如淋;服滋阴之剂,内热益甚;服燥湿之剂,大便重坠。余谓:此禀肾气不足,早犯色欲所致。故《精血篇》云:男子精未满而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾;老人阴已痿,而思色以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋。若阴已耗而复竭之,则大小便牵痛,愈痛则愈便,愈便则愈痛,正谓此也。遂朝用补中益气汤,夕用六味丸加五味子煎服,各三十余剂,诸症渐愈。后梦遗诸症复作,手足时冷,痰气上急,用十全大补汤、加味八味丸料各八剂,二便稍利,手足稍温,仍用前二药,三月余元气渐复,饮食如常。又饮食停滞,吐泻腹痛,按之不疼,此脾胃受伤也,用六君子汤加木香、肉豆蔻治之,其吐未已,左尺右关二脉轻诊浮大,按之如无。经云:肾开窍于二阴。用五味子散四服,大便顿止。后又伤食咽酸作泻,大便重坠,朝用补中益气汤,夕用六君子汤加木香、干姜而痊。) @2 o( _8 e# N6 W
一老年得子,四肢痿软,而恶风寒,见日则喜。余令乳母日服加减八味丸三次,十全大补汤一剂,兼与其子,年余肢体渐强,至二周而能行。
) k6 Y1 T' s7 Q e6 O, g8 o 一小儿五岁,禀父腿软,不便于行,早丧天真,年至十七,毕姻后,腿软头囟自觉开大,喜其自谨,寓居道舍,遂朝服补中益气汤,夕用地黄丸料加五味子、鹿茸煎服,年余而健。
6 o( B* S& ?; Y- G& q 一小儿项软,服前二药而愈。毕姻后患解颅,作渴发热,以二药作大剂,煎熟代茶恣饮,两月余而渴热减,年余而颅囟合,又年余而肢体强,若非慎疾,虽药不起。
4 w5 B: W8 P. B) W8 u$ B' \# j
星附膏3 m' p3 z% a& s3 t/ F- D1 G# k
治项软。+ g, Q" c6 r+ U% f! Z( D
天南星 附子(各等分)上为末,用生姜自然汁调敷项间,干则润之。& H0 P' K0 ]+ ^9 k1 Q
8 e% G4 s" r0 J
六君子汤3 o: m4 m6 ]$ s) [) { y
(方见天钓); V! q" o! v% ?
加减八味丸
# g; [& t8 L5 }$ t) f' q, } (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)1 ?! q; M b5 w: G+ e2 H' v, Y' W
补中益气汤1 x* L+ D8 M$ s& E
(方见虚羸)
; m' T! ?* O1 n1 l( x 地黄丸
3 {2 a$ u7 @+ J (方见肾脏)$ W& {) z% O& k2 E
五味子散/ w4 K2 [1 J+ ]3 O: { d% B1 }
) l% v+ L4 P/ \. }& k/ [ 卷三$ X1 f2 O1 x. t9 q3 p, g
五硬/ ~6 |, |4 H) O5 ~0 L
五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气不营于四末也。经曰:脾主四肢。又曰:脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也,故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君、炮姜、肉桂、柴胡、升麻,以复其真气。若系风邪,当参惊风治之。此症从肝脾二脏受病,当补脾平肝,仍参痉症急慢惊风门治之。8 f3 E2 C7 I' n6 V* \
1 |1 P/ e( T- y* D9 L3 o 小续命汤
0 `2 I9 x1 O* E9 c0 _9 g3 u7 H 治中风不省人事,涎鸣反张,失音厥冷。7 h7 b$ Q& a) J: T; O5 N8 k; n3 q
麻黄 人参 黄芩(炒) 川芎 芍药 甘草(炒) 杏仁(去皮尖炒) 汉防己 官桂(去皮。各半两)防风(七钱五分) 附子(炮,去皮脐,二钱)每服一钱,水煎服。6 \7 Z; u4 O; a5 t0 z
5 }7 W1 _ E3 C ]* i
六君子汤
2 U; D" \/ j5 y! ^1 L2 O% g (方见天钓)7 F/ U6 N7 [& b, B% }+ U( {
卷四
/ {4 x; W X8 l! G 风热风症+ j! y, y" t& `6 D+ k, j
中风之症,西北方有之。东南气温腠理疏泄,人患之者,皆类中风也。况小儿元气未充,皮毛不固,易虚易实,外邪乘之则壮热抽掣,气粗涎涌,甚至昏愦口噤,即似中风,误以续命等汤投之,多至不救。大人且无真中,况小儿乎!凡有前症,当辩其因:若阳明经气虚,风邪所乘,筋脉拘急者,为外因;足厥阴肝火炽盛,筋脉偏急者,为内因;脾肺虚弱,腠理不密,外邪乘入;或急惊风,过服金石之剂耗损肝血,或吐泻后内亡津液,不能养肝,致口眼斜者,皆肝血不足,肝火生风之类,中风之类症也。0 h; T/ j% m( @; j. K
治验药方(散见各症): r5 {. c$ V% S+ v6 z& v% p
卷四$ w2 u9 F7 F$ K+ e2 M) g
痉症' F4 ^8 b0 Q( }! b
发痉之症,因伤风汗出,误发汗,或湿症汗多所致。若项背强直,腰背反张,摇头掣 ,噤口不语,发热腹痛,病在足太阳也。若面目赤色,无汗恶寒,牙关紧急,肢体反张,痰涎壅盛,昏愦烦渴,小便赤涩,先谵语而发者,名刚痉,当发汗。若大便滑泄,不语不渴,有汗而不恶寒,先手足厥冷而发者,名柔痉,并以小续命汤加减主之。刚痉去附子用麻黄;柔痉用附子去麻黄。若壮热谵语口干,手足微寒,大便滑泄,此兼刚柔,无汗用葛根汤,有汗用桂枝加葛根汤。若痰塞气盛,用南星、半夏、茯苓以消痰;枳实、陈皮、紫苏以顺气。更审其热,轻者用败毒散;热盛者用小柴胡汤;壮热有汗、胸满口噤、切牙便闭为内热,以大承气汤下之,后用大柴胡汤解之,过三日则难治。此皆治六淫外伤元气,形病俱实之法也。若小儿多因惊骇停食,或乳母六淫七情,饮食起居失宜所致,更当审之,兼治其母。大要因惊目直呵欠,项强顿闷,属肝经实热,用抑肝散。切牙呵欠,手寻衣领,属肝经虚热,用地黄丸。若肺金不能平木,用异功散。脾不能养肝,用六君子汤。水不能生木,用地黄丸。+ K- L1 E/ e" \- a8 p' G7 K8 r
治验一小儿感冒发热,咳嗽切牙。余以为脾肺气虚。不信,乃用解散之药,果项强口噤,汗出不止,手足并冷,遂用五味异功散加柴胡、木香治之,渐愈。但日晡微热,睡而露睛,用补中益气汤而痊。
" L7 p& ^& H' c. L6 |( x8 M4 R* X! c 一小儿因惊发热,误行表散,出汗面白,日晡发痉。先兄谓脾肺气虚而肝胆邪盛,以六君子加柴胡、升麻治之,乃发于寅卯时,此肝邪自旺也。用加味逍遥散一剂,其热顿退,又用补中益气汤、六味地黄丸而愈。. {" }) [- ^0 z; X
一小儿患瘰 ,溃而发痉,顿闷切牙寒热,此属肝经风热,先用柴胡栀子散一剂,寒热顿止;次用四物、参、 、白术、柴胡渐止;又用补中益气汤加芍药、茯苓而痊。
/ s0 ]$ Y0 c0 S+ i 一小儿头患疮,溃而发痉,或寒热作渴,或手足厥冷,其脉洪大浮缓,按之皆微细,此元气虚而邪气实也。用十全大补汤加柴胡、山栀,数剂诸症渐退而脉渐敛,又十余剂而愈。
" @9 s; n- ?0 e V 一小儿惊风,服抱龙丸、保生锭,吐涎甚多,又汗出发痉,仍欲祛痰。余曰:此肝脾血虚,而内生风耳。吐痰不止,脾肺气虚,不能摄涎也。汗出发痉,脾肺气虚而亡阳也。用六君子汤加炮姜、木香顿愈;又用四君子加归、 而安。
! M# V7 [2 H6 a" p( |/ v6 c 一小儿伤风发热,服解散之药,汗出不止, 症悉具,其脉洪大鼓指,按之微细,此汗多亡阳,脾肺气虚之症也。用异功散加芎、归、黄 ,其汗顿止;又用补中益气汤而痊。8 J/ I9 T+ `. {
一小儿停食腹痛,发热呕吐,服峻厉之剂,更吐泻汗多,手足并冷,发痉不止,其脉浮洪,按之如丝。用六君子汤加升麻、炮姜,痉症顿已,惟寒热往来,又用四君、升麻、柴胡而愈少参王阳湖孙女年八岁,发痉,服降火消导之剂,其脉浮洪,寒热如疟。余用四君子加升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,及补中益气汤,间服渐愈。但胁下作痛,去炮姜加木香、肉桂而痊一小儿因乳母大怒,发热胁痛,亦患前症,兼汗出作呕,先用小柴胡汤一剂,子母俱服顿愈。但日晡潮热,以异功散加升麻、柴胡治之,并愈。
% g* g* M4 ~9 g, A 一小儿因乳母发热吐泻,一小儿因乳母食厥昏愦,同患前症。各治其母,而子悉愈。
$ z7 O' L& g+ O. I3 k9 @, A$ W
3 r3 s3 I) o* v: K2 W 桂枝加干葛汤
5 F7 o" q3 z: X( f' k 治头痛、项背强KT KT ,汗出恶风者。. T% W6 r. C1 B w) |7 s
桂枝 芍药 甘草 葛根(四钱)上每服二钱,姜枣水煎。/ h& E; M1 Y% u# A6 {- J1 F3 B
7 I0 R2 y' i* L5 ~* h/ a 小柴胡汤0 T- x8 a) ?9 C, i6 V8 V
治身热恶寒风痉,项强直急,胸胁满痛,呕哕烦渴,寒热往来;或身面皆黄,小便不利,大便秘涩;或惊过不解,潮热不除,及瘥后劳复,发热疼痛如疟,发作有时。(方见肝脏)
" A. a2 K: N' K0 L 加味小柴胡汤0 z5 H3 X( l6 Q t, B3 s6 R0 ~
(即小柴胡汤加山栀、牡丹皮)7 P9 T$ B( _' T- ~
保生锭子
* K' t5 f! }, _; |; z, w& M1 E, l) o 治慢惊,尚有阳症。
7 c4 c( l7 ~+ P) I$ }; } 全蝎 白附子(炮) 僵蚕 牛胆南星 蝉蜕 琥珀 辰砂(各一钱) 麝香(五分) 防风(一钱)上为末,糊搜和捏成锭子,金银箔为衣,用薄荷汤磨服。
, M% l; {% M% A" R6 o a6 O# p+ @0 I* F/ n1 w5 B, o0 B
大柴胡汤
/ s$ p9 x7 \7 ]* Z! v- D 治表里热,大便秘涩,胸满胁痛。
% P* Y/ b, ?6 a1 k8 W" x7 g 柴胡 枳实(各二两二钱) 半夏(一两五钱) 赤芍药(一两八钱) 黄芩(二两) 大黄(三两七钱五分)上生姜、红枣煎,不拘时服。% @& @ w3 [! k& d
5 C: l; \7 k Y- I( w4 r. O 小续命汤" Y% C H0 y) Z: r* |; g! `
(方见五硬): C% W l) Z: P0 ^6 B# K5 H' }
抑肝散
9 G/ z5 v$ M! ?0 ^( U (方见肝脏)) C7 M7 i+ y3 u! l. S
地黄丸3 g: H, a7 W; a: F1 P. B2 e* \; [
(方见肾脏)5 [* l4 V/ J6 g& e
败毒散% d" i. e' O- f4 G% S: P
(方见发热)
5 O8 r# A+ Y5 D! y) l% r 六君子汤! n& R% l4 e- V1 D$ d% E4 U9 p0 r
' }, E0 e/ h; Z& v2 C3 X5 v) @
五味异功散
7 M" H4 ]% `; t" d0 S( ] (二方见内钓)
* ?! y5 T7 b9 \( b/ w4 i 补中益气汤$ Y2 w; t) x; o' o
(方见虚羸): w3 B' l* E6 r
加味逍遥散
. _. ^' T" H K3 c$ m (方见内钓), Q. k; T7 g. {, j3 X$ l
柴胡栀子散- b, i! T( `; l1 Q1 ~
(方见发热)' u: H: H6 r2 Q" H ?
四物汤
0 P- j8 ^: s; i3 N) S6 M (方见急惊)
; H. g \2 k4 f2 U5 D( T 十全大补汤
/ g u; V9 y) T5 O (八珍汤加黄 、肉桂,即四君、四物二汤合用)
! x8 D Z2 u- C1 F8 g! J/ B& U 抱龙丸) a4 R$ T0 }" c' F$ }
(方见伤寒)0 o7 }: a* j" ~, q. j4 F
四君子汤3 c/ B* s( C! W" Q
(方见内钓)
# @. i% E+ b8 e 大承气汤
/ X* N. e$ D$ T7 z( Z1 h6 [ 治刚痉,胸满内实,口噤切牙,大热发渴,大便秘涩。
7 n! s9 \) L% y% m+ r* x( m$ t 大黄 芒硝(各五钱) 浓朴(一两) 枳实/ U9 g% m" R. w/ o% z* g
葛根汤
% q) d1 S0 B( f: _4 c& q 治太阳病,项强KT KT ,恶风无汗,及恶寒刚痉。4 S/ S4 Y" a) j& O7 q: U2 J
葛根(四两) 麻黄(三钱) 桂(一两)上每服二钱,水煎。
' r) G H# ], N0 R9 J1 X2 T0 E; S& p
% P& A( w2 Y- G3 M; O 卷四* o+ ]( F3 t! v- \+ }9 D% ]* m6 |
夜啼( J: r! \% ?, o( o' j9 b
夜啼有二:曰脾寒,曰心热也。夜属阴,阴胜则脾脏之寒愈盛;脾为至阴,喜温而恶寒,寒则腹中作痛。故曲腰而啼,其候面青白,手腹俱冷,不思乳食是也,亦曰胎寒,用钩藤散。1 l, K% B0 X1 w- ~
若见灯愈啼者,心热也,心属火,见灯则烦热内生,两阳相搏,故仰身而啼,其候面赤,手腹俱缓,口中气热是也,用导赤散。若面色白,黑睛少,属肾气不足,至夜阴虚而啼也,宜用六味丸。若兼泄泻不乳,脾肾虚弱也,用六神散。若兼吐泻少食,脾胃虚寒也,用六君、炮木香。大便不化,食少腹胀,脾气虚弱也,用异功散。心血不足者,秘旨安神丸。木火相搏者,柴胡栀子散。肝血不足者,地黄丸。大抵此症,或因吐泻内亡津液,或禀赋肾阴不足,不能滋养肝木,或乳母恚怒肝木侮金,当用六君子汤,补脾土,以生肺金。地黄丸,壮肾水,以滋肝木。若乳母郁闷而致者,用加味归脾汤。乳母暴怒者,加味小柴胡汤。乳母心肝热搏,柴胡栀子散。仍宜参客忤惊啼览之。
. U% Z, j& ] ?; ?/ g4 \ 治验一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君、钩藤钩,而痊。# [ ^/ S" ` c: k! F
一小儿三岁面白夜啼,小便青而数。此肺肾虚弱,朝用补中益气汤加肉桂一分,夕用地黄丸而愈。大凡小儿面色青黑,睛少,或解颅足热者,出痘多在肾经,预用地黄丸补肾气,多得一小儿二岁,夜啼,面色赤,黑睛色淡,小便频赤,朝用补中益气汤加山药、五味,夕用地
: i' ]$ |( t0 S1 ?" s Z$ b 龙齿散
, R1 Z0 L0 g* e# A4 b 治拘哭肚痛惊热。
3 y1 U* ?# Q6 z2 O0 a, A7 v a' q 龙齿 蝉蜕 钩藤钩 羌活 茯苓(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。) d* p& x" b* c) _$ }3 N- L# \
! P6 ^! U" X. z6 e2 U 碧云散
& |" U# s7 x2 o% C: q! \ 治浑身壮热夜啼。
+ l) G, y, \8 k* x) h1 I 柏叶(二分) 南星 僵蚕 全蝎 郁金 雄黄(各一钱)上为末,每服一字,用薄荷汤入蜜调服。
! f# l- t; I7 F4 N9 w* r; g8 l! A& t( }4 x
六神散: ` c# t8 o; J& m. ^5 b3 {: e
治腹痛,面色青,口中气冷,及四肢俱冷,曲腰而啼,或泄泻不乳。
2 ^/ L8 \" D8 O8 Q 人参 山药 白术(各五钱) 甘草(炒。二钱) 茯苓 扁豆(炒。各一两)上为末,每服二钱,姜二斤,枣水煎。一方有芍药、当归、人参各二钱五分,甘草、桔梗、愚按:前症悉属脾土虚寒,元气下陷。本方更加柴胡、升麻,升提元气,而补脾土为善。2 a$ s8 b, E- P1 L
5 j2 y- a" I; D0 H) T 神绿散
, j, B+ Z) u/ A/ }4 v# G. B 全蝎(去足翅不拘多少) 青薄荷(焙干)上为末,每服半钱,薄荷汤调下。
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- N7 a4 T8 G4 J5 t 无择灯花散
) n4 V. {6 q; c1 }1 A( u 治心燥夜啼。3 U" \2 {6 d8 V& x" h( E
灯花(三二颗)上研细,用灯草煎汤,调涂口中,乳汁送下,日三服。一法用灯花涂乳上,令儿吮之,无灯花用灯草烧灰,辰砂少许,亦妙。或用灯花七枚、硼砂一字、辰砂少许,蜜调涂唇上立安。$ a( Q4 R' e% l# S Q, E+ g' D
" r- _% G" Z, x0 c) j6 W 安神散
, _0 j, D |( E+ E 治夜啼。
; f) V$ E( M3 t0 ^: Y8 Y 蝉蜕(四十九枚,只用后半段,截去前半段并去足翅)上为末,分四服,用钩藤钩汤调下。
8 l% l# [2 v' n+ i2 G! P2 L( K: _+ M; ]+ G! ^3 w
人参黄连散
8 |8 m4 [0 C ] 治心经蕴热夜啼。% m W [: B- Y; G' j
人参(二钱五分) 黄连(一钱五分,炒 炙甘草五分) 竹叶(二十片)上姜水煎服。
% r1 D! \4 Q, y- Q" f0 V) p" y% K& o1 X4 {9 B0 W n
太乙丹9 i* Z% x, I& b h/ x
治睡惊夜啼,青粪。
" ~0 Z, c+ p+ _! t; n 桔梗(一两五钱) 藿香叶(五钱) 川芎(二钱五分) 白芷(三钱) 白扁豆(五钱,炒)上为末,炼蜜丸,樱桃大,辰砂、麝香为衣,每服半丸,薄荷汤送下。粪色青,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。4 n1 k7 P9 O( J& H: A
2 _$ u1 I) J5 G 地黄散+ u9 o. C5 W. ?- l3 x1 N
治身热口干,咳嗽心烦。
) T7 F/ p+ a1 q5 t* f3 _' p 生地黄(五钱) 麦门冬(去心,七钱) 杏仁(炮,去皮尖) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上为末,每服二三钱,水煎温服。" A% ?' d1 H9 v
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钩藤散: @( n9 M0 P" [9 _
(方见慢惊)0 u) C- ?* ]5 U4 w1 n/ ?
导赤散8 ^" m: d7 s7 `& e& H/ B8 l
(方见心脏)2 C9 v. A6 d6 r2 c8 @( R
地黄丸, Q' {, \; C9 F! f- M
(方见肾脏) u$ A3 x; M, _, F3 G' O
六君子汤
0 [ R$ t. U" [5 I) s* N; l' n! }. u+ O E7 H( W
五味异功散1 R0 ?: f) I) T
(二方见内钓)
8 R- G# T8 d- _, G2 G4 e* |6 j 秘旨安神丸
4 }/ z/ m# J& ?! J/ k% k. Q (方见发搐,即十味安神丸). f, A; N) i/ U" C6 j9 t3 }5 u
柴胡栀子散
1 G& }8 |5 f: N (方见诸热症,即柴胡清肝散)5 b( N/ U: H C
加味归脾汤
: H- E: Y8 a& d4 k0 W (方见内钓)
_; u+ d* m; `. L+ \; B 小柴胡汤
4 J- {, U& o* q (方见痘症)8 `7 ?- ]( t$ T# ?1 D) E) b2 S
大安丸( L5 V) U4 Q8 O) w# h& b3 t: O
(即保和丸加白术,方见内钓)
* U$ g2 u7 H; k' H 补中益气汤
/ b; Q3 \; N( \+ `0 M+ \ (方见虚羸)/ J& ]* p! T" b' H
卷四
2 Y% a0 F2 G u, b9 X 悲哭
: l2 A8 W3 J; R7 v 悲哭者肺之声,泪者肝之液也。若六脉弦紧者,先以温汤浸其身取汗,次以凉膈散之类清其内热,此张子和治法如此。若因乳母怒火,遗热于肝,肝火炎炽,反侮肺金,金木相击,故悲哭有声者,宜用六君、柴胡、山栀,以补脾清肝;用六味丸,以壮水生木。有因惊风,过服祛风燥血之药而致者;有因吐泻,内亡津液而致者;及禀父肾阴不足,不能生肝者,治各审之。若小儿忽然大叫作声者,不治。此禀肾阴不足,虚火炎上故也,用六味丸,多有生者。仍参览夜啼、客忤、惊啼、重舌、口疮、天钓、内钓等症。2 F7 n1 X0 Z" y: [* S3 v2 o/ H
治验一小儿每忽哭白睛多,每悲面色赤。余谓:禀赋肾虚,火妄动而然也。用地黄丸。半载后,虽哭而面色不赤,诸症皆愈。% V3 H3 A" Q1 ?
一周岁儿,痰嗽哭不已,用抱龙丸,少止,良久亦然。余视其右腮洁白,左腮青赤,此肺肝二经,相击而作。先用泻白散祛肺邪;次用柴胡栀子散平肝木;后用地黄丸滋肾水,而痊。
) {/ v. d9 `* f! K 一小儿 啼叫,额间青黑,此惊风肝木乘脾,腹中作痛也。先用六君子汤加木香、柴胡、钩藤钩,啼叫渐缓;更加当归,又二剂而安。
. c# l+ h4 w9 x: v/ e; B S 一小儿发热夜啼,乳食不进,昏迷抽搐,痰盛口噤,脉纹如水字,此脾肺气虚,风木所乘,痰食积于胸腹也。先用大安丸,后用六君子加钩藤钩,而痊。+ C: M3 y) q# y" _3 z5 H. s
2 ~! u9 k) ]! i: O3 Y X7 C
凉膈散# c# ]. ]& Q$ o- f2 d a1 }# B
(方见疮伤)
7 @: H+ \2 z4 P# e2 B. {* Y" C& V 防风通圣散* G( D) r e" _8 e& \) g
(方见风症)9 A+ ~8 y* @, Q+ ?/ W( `" R
六君子汤
; J/ P) Z7 B, t* {6 w2 x. y (方见内钓)
+ H7 O! B/ z; e% H 六味地黄丸) i- y/ H9 V4 e7 |& @
(方见肾脏)0 w( W* |0 y/ O5 S; O! K$ K
抱龙丸( p# b( f6 N7 Q1 E# q" \3 N
(方见伤寒)
" n5 g8 r3 P% n; o5 d( O$ t 泻白散2 a2 T* ~% A6 ]$ e
(方见肺脏)- l {( I% `& W+ R& v/ X
柴胡栀子散
* i: N z1 |1 |$ v4 @$ A; w (方见发热)( F# c: k! y( b0 h
大安丸
$ `) w4 ^6 e. M0 u) W (即保和丸加白术,方见内钓)
& b4 W5 k$ J: T( S4 ?6 c 卷四
4 O9 L; A9 s9 a: j 胎症5 l7 M9 m! Q- R
小儿胎症:谓胎热、胎寒、胎黄、胎肥、胎弱是也。胎热者,初生旬日之间,目闭色赤,眼胞肿,啼叫惊烦,壮热溺黄。此在胎中受热,及膏粱内蕴,宜用清胃散之类。胎寒者,初生百日内,或手足挛屈,或口噤不开,此在胎母过食生冷,或感寒气,宜用五味异功散之类。0 u! c, o. ]7 L9 w, _4 _. q
胎黄者,体目俱黄,小便秘涩,不乳啼叫,或腹膨泄泻,此在胎母过食炙 辛辣,致生湿热,宜用生地黄汤之类,热盛者,泻黄散之类。胎肥者,肌肉禀浓,遍身血色,弥月后渐瘦,五心烦热,大便不利,口吻流涎,此受母胃热所致也。乳母服大连翘饮,儿用浴体法,以疏通其腠理。胎弱者面无精光,肌体瘦薄,身无血色,大便白水,时时哽气,目无精神,亦宜用浴体法。
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! d' s8 i+ w4 F 消风散& L( ]7 a3 j; L4 a; R3 t; _! A
治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒瘾疹,目涩昏困。
1 k8 C0 X8 @8 f5 o% T; { 白茯苓 芎 羌活 荆芥穗 防风 藿香叶 白僵蚕(炒,去丝嘴) 蝉蜕(微炒) 甘草 浓朴(去皮,姜汁制) 陈皮(炒)上为末,每服半钱,茶清或薄荷汤调下,荆芥汤亦可。
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) C/ Y# z* y2 N- [) E% a 生地黄汤
6 I7 M& e9 H4 b! T2 y A3 d 治妊娠食酒面,五辛积热,小儿生下,遍体面目皆黄也。乳母仍忌酒面五辛等物。
1 i7 ]4 J+ D; U! ~6 [. b0 T 生地黄 芍药 川芎 当归(各等分)上每服五钱,水煎产妇服,仍滴儿口数滴。( A* M s# a( H7 X* D
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大连翘饮
W' s4 @! P7 W( p$ [ (方见噤风撮口)
0 S3 n+ e" V' I6 O 泻黄散
# E! J& S' N _+ H5 a (方见脾脏)
9 k+ c p$ G! |( {$ Z( g 清胃散
# K9 L) S5 ]! r( A8 f% ]9 y
+ Y2 M+ d% P" ~ 异功散7 y# F- I P, V* u; o8 q6 S
(二方见内钓)
% c4 i9 t2 m4 i# { 浴体法
/ {$ `9 x/ T% K; _) t- p, W) c (方见发搐)
( |% Z8 v) ~9 q 卷四( E. C) T* T, n9 h) Y5 o6 I4 b* v
解颅囟填囟陷" p% G0 z: ^4 ?0 u$ u: A L
钱仲阳云:小儿解颅,或久不合者,因肾气有亏,脑髓不足。故儿多愁少喜,目睛多白,而身瘦。盖人之脑髓,如木无根,有数岁而成废人者,服钱氏地黄丸。更用南星微炮为末,米醋调,敷绯帛,烘热贴之,其柏子仁散、三辛散、封囟散俱效。夫肾主骨,肾气实则脑髓充,而囟早合,骨脉盛而齿早生。肾气怯则脑髓虚,而囟不合,此由父母精血不足,宜用地黄丸补之。若在乳下,当兼补其母,更以软帛紧束其首,使其易合,皆虚火上冲,当调补脾肾为喜。囟填囟陷,亦因所禀肾气不足,及乳哺失宜,脾胃亏损所致。夫脾主肌肉,气逆上冲而为填胀,元气下陷而为囟陷也。并用补中益气汤、地黄丸,及用狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷囟门。亦有泻痢气血虚,脾胃不能上充者,亦用前法。若手足并冷,前汤加姜、桂,未应,虚寒甚也,急加附子,缓则多致不救。( s- `3 w5 j/ A7 v
治验一小儿颅解足软,两膝渐大,不能行履,用六味地黄丸加鹿茸治之,三月而起。
, j4 o! H- D% s* M6 O0 x8 t 一小儿十四岁,解囟自觉头大,视物昏大。畏日羞明,此禀赋肾气怯弱。用六味丸加鹿茸,及补中益气汤加山药、山茱萸,半载愈;二载而囟合。既婚之后,仍觉囟门开解,足心如炙。喜其断色欲,薄滋味,日服前药二剂,三载而愈。后入房两腿痿软,又教以服前丸,守前戒而愈。
. l" i5 c4 Y/ Q: m Y 一小儿年十四岁,而近女色,发热吐痰。至有室,两目羞明,头觉胀大,仍不断欲,其头渐大,囟门忽开,用地黄丸、益气汤之类,断色欲年余,而愈。
9 k6 t" l% H0 G9 p# M 一小儿年十三岁,患前症,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,用六味丸加鹿茸补之,不越月一小儿吐泻发热,囟陷作渴,用七味白术散,母子并服而愈。
- A3 |) ~9 v, f3 D 一小儿久病发热,其囟或陷或填,手足或温或冷。余用补中益气汤加蔓荆子、炮姜,治之而安。3 K. y( q* @( d/ Z' q2 N
一小儿囟陷吐泻,手足并冷,用白术散加木香、炮姜,治之而愈。后伤食腹痛,手足复冷,用六君、炮姜治之,更加昏愦,口角流涎,此脾胃虚寒之甚也,急加附子遂愈。
5 \) ^6 |; a+ j: G 一小儿病后,其囟或陷或填,此脾胃虚热也,朝用补中益气汤加蔓荆子、炮姜、木香,治之而囟平。但作泻口干,用白术散以生胃气而愈。1 _6 l7 Z' q% w: r' O' e% E( \
" F# H- g. B- T* t- T. S 柏子仁散
$ e2 N* u+ D" z5 {/ W 治囟门不合。
9 x9 s! v5 d1 H/ ^+ J+ u 防风(一两五钱) 柏子仁(一两)上为末,乳汁调涂囟门,十日自合。. r4 ~! R0 v0 C i, m
" s6 g% w- L8 K' q. l* h 三辛散' f F& p6 B9 P \& X. Y4 O
治脑角骨大,囟门不合。
; }' N8 _6 N5 \3 |, n: G 细辛 桂心(各五钱) 干姜(一钱)上为末,乳汁调涂囟上,干时再涂。; T9 T, |+ M( @7 K+ G
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玉乳丹
8 k6 [# p2 Q! F8 K P* s6 }" [ 治解颅。$ [) Z# b2 A4 ~& I) u
钟乳粉(如法制) 熟地黄(自法制杵膏) 柏子仁(研膏) 当归(各半两) 防风 补骨脂(各一钱)上各另为末,入二膏,加炼蜜,丸黍米大。每服一二十丸,煎茴香汤送下,加黄 、茯苓亦7 ~# }1 |9 z+ W$ h s
封囟散! x" u" ^1 ]3 m4 t! s4 e' u4 x
(方见发搐)
8 a# i* `* ~3 r/ u# t, A 地黄丸
4 S! P' @& Z2 i0 E (方见肾脏) v1 C8 U- X, x$ n
济生当归散
0 ]' e+ M8 Y) x5 _2 U, x% O; ^ (方见黄胆); o. F1 G7 Z- ^+ `; J7 K# ]
卷四
$ Q3 }* H$ n/ t1 G X, l 目症* }. x9 G1 m. {) i# L! e
经曰:目者,五脏六腑之精,荣卫魂魄之所常营也,神气之所常主也。又曰:诸脉者,皆属于目。目得血而能视,五脏六腑精气,皆上注于目而为之精。故白睛属肺,黑睛属肝,瞳人属肾,上下胞属脾,两 属心,而内 又属膀胱。五脏五色,各有所司,心主赤,赤甚心实热也,用导赤散;赤微者,心虚热也,用生犀散。肝主青,青甚者,肝热也,用泻青丸;淡青者,肝虚也,用地黄丸。脾主黄,黄甚者脾热也,用泻黄散;淡黄者,脾虚也,用异功散。目无睛光,及白睛多黑睛少者,肝肾俱不足也,用地黄丸加鹿茸。昼视通明,夜视罔见者,因禀阳气衰弱,遇夜阴盛,则阳愈衰,故不能视也,用冲和养胃汤。凡赤脉翳物,从上而下者,属足太阳经,用东垣选奇汤;从下而上者,属足阳明经,用局方流气饮。盖翳膜者,风热内蕴也,邪气未定,谓之热翳,而浮于外;邪气已定,谓之冰翳,而沉于内;邪气既深,谓之陷翳,宜升发之,退翳之药佐之。若上眼皮下,出黑白翳者,属太阳寒水;从外至内者,属少阳风热;从下至上绿色者,属足阳明,及肺肾合病也。疳眼者,因肝火湿热上冲,脾气有亏,不能上升清气,故生白翳,睫闭不开,眵泪如糊,久而脓流,遂至损目,用益气聪明汤、茯苓泻湿汤,及四味肥儿丸。目闭不开者,因乳食失节,或过服寒凉之药,使阳气下陷,不能升举,故目不开,用柴胡复生汤。若胃气亏损,眼睫无力而不能开者,用补中益气汤。暴赤肿痛者,肝火炽盛也,用龙胆泻肝汤。多泪羞明者,肝心积热也,用生犀散。亦有肝肾虚热者,用地黄丸。风沿烂眼者,膈有积热也,用清胃散。时时作痒者,脓溃生虫也,用点药紫苏膏。眼睫连札者,肝经风热也,用柴胡清肝散。若生下目黄壮热,大小便秘结,乳食不思,面赤眼闭者,皆由在胎时,感母热毒所致,儿服泻黄散,母服地黄丸。若乳母膏粱积热,致儿目黄者,令母服清胃散。若肢体面目爪甲皆黄,小便如屋尘色者,难治。又有痘疹后,余毒未尽,上侵于目者,属肾肝虚也,用滋阴肾气丸。前症多宜审治其母,兼调其儿。厥有未尽,悉详《原机启微》中,宜参考之。& c- Z. N4 E, \7 c: d9 q1 X
治验一女子年十四,因恚怒,先月经不行,寒热胁痛,后两目生翳青绿色,从外至内。余谓:寒热胁痛,足厥阴之症也。翳从外 起,足少阳之症也。左关脉弦数,按之而涩,肝惊风热兼血滞也。遂以加味逍遥散加防风、龙胆草,四服而寒热胁痛顿减;用六味丸,月余而翳消。% O' F% p: f( v$ k
一小儿十五岁,两目白翳,腹膈遍身似疥非疥,晡热口干,形体骨立,此肝疳之症也,用六味肥儿丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,疮疥益 ,状如大风,用大芦荟四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤而痊。
. A6 I: v U0 Y+ E- A 一小儿白睛多,吐痰发搐,先用抑青丸,四服而痰搐止,后用地黄丸,年许而黑睛多。
/ o4 |: `3 r/ L. X 一小儿白睛多,三岁不能行,语声不畅,两足非热则冷,大便不实,朝用补中益气汤加五味子、干山药,以补脾肺,夕用地黄丸加五味子、牛膝、鹿茸,补肝肾,不三月而瘥。
7 [ i& W' D3 l a# \/ c6 \ 一小儿眼白腿软,两足热,面似愁容,服地黄丸,两月余渐健。服年余,白睛渐黑,出痘无一小儿雀盲眼札,服煮肝丸而目明,服四味肥儿丸,而目不札。' A3 B/ }8 S% W" m/ N' M; @) s
一小儿目无光芒,视物不了了,饮食少思,大便不调,服大芜荑汤、九味芦荟丸而愈。后饮食停滞,妄用消导克伐之剂,目症仍作,至晚尤甚,用人参补胃汤渐愈,又用五味异功散、四味肥儿丸而痊。
' b' B2 u0 W% ? 一小儿九岁,素有肝火,两目生翳。服芦荟、肥儿等丸随愈。至十四岁,后遇用心过度,饮食不节,即夜视不明。用补中益气汤、人参补胃汤、四味肥儿丸而愈。4 P& Y- z' l3 S$ p) q/ A: k
一小儿眼泡微肿,咳嗽恶心,小便泔白。余谓脾疳食积,以五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,夜视不明。余曰:此脾胃复伤,须补养为主。不信。乃服峻厉之剂,后变风症,竟不起。
% B: X3 z9 B7 `3 B6 L$ K7 e, u2 d 一小儿因发热表散,出汗眼赤发搐。审其母,素有肝火发热。以异功散加柴胡、升麻,子母并服稍愈,又用加味逍遥散,其热顿退,继用补中益气汤、六味地黄丸,子母寻瘥。
k# T% @) A) i7 } 一小儿目赤作痛,切牙寒热。余谓肝经风热,用柴胡饮子一剂,而赤痛止。又用四物、参、、白术、柴胡,而寒热退。又用补中益气汤而饮食加。& c1 ~- {4 O3 }! M0 d7 X" B
一小儿眼素白或青,患眼赤作痛,服降火之剂,眼如血贯,脉洪大或浮缓,按之皆微细。用十全大补汤加柴胡、山栀数剂,外症渐退,而脉渐敛,又数剂而愈。$ r+ B% ~0 ]2 f, j9 [
一小儿停食腹痛,服巴豆之药,更加目赤作痛,寒热往来,饮食少思,手足并冷,余用六君、升麻、炮姜,诸症顿愈。惟寒热未已,用四君、柴胡、升麻而安。 K. F) W6 W5 z+ a; E
一小儿眼赤痛,服大黄之药,更加寒热如疟。余谓脾胃复伤,用四君、升麻、柴胡、炮姜、钩藤钩,而寒热愈。又用补中益气汤,间服而目疾痊。9 W! X# o8 c) \$ D% p% A( u
一小儿因乳母恚怒患发热等症,儿患目痛,兼作呕吐,先用小柴胡汤,子母俱服顿安,但儿晡热仍呕。以异功散加升麻、柴胡,治之而瘥。' ^/ y' _4 R" X! y9 g5 l
一小儿生下目黄,三日面赤黄。一小儿旬日内目黄而渐至遍身。此二者,胎禀胃热,各用泻黄散,一服皆愈。5 X# P% q$ _6 l! [3 P1 ?, P* r
一小儿旬日,面目青黄,此胃热胎黄也,用泻黄散,以乳调服少许,即愈。后复身黄吐舌,仍用前散而安。! ~; O! f' d- f% ~: X
一小儿患目黄。知其乳母食郁身黄所致,以越鞠丸治母,泻黄散治子,并愈。
. X( {' P: r9 i0 g6 k+ |4 k/ |5 G 一小儿面青寒热,形气瘦弱,眼目生翳。用九味芦荟丸、五味异功散,目翳渐退,乃以四味肥儿丸、五味异功散,而肌肉生。
4 M; b, z. | U( d( b0 y& U1 }( K0 ?8 b 一小儿眼每生翳,皆因乳母恚怒而作,用九味芦荟丸、柴胡栀子散,母子服之,并愈。
6 U) ?- i" m% c: F4 _ 一小儿乳哺失节,服药过剂,腹胀少食,大便不调,两眼生花,服治眼之药,渐生浮翳,余用异功散加当归、柴胡,饮食渐进,便利渐调,少佐以九味芦荟丸,其眼渐明,乃用人参补胃汤、肥儿丸,而痊。* A4 r1 B( ?6 h0 K
一小儿未周岁,目内有翳。余谓:此禀母肝火所致。询其母果素多恚怒,现患瘰 目疾,自乳其子。余用地黄丸治之,其母稍愈。后彼无此药,其子遂瞽。
! h; G: m" M p9 ~& f4 t9 y 一小儿十二岁,伤寒咳嗽发热,服发散之药,目渐不明,服降火等药,饮食日少,目渐生翳,余谓中气虚,用人参补胃汤,饮食渐进,又用千金补肝丸,及熏眼之法而痊。* M) w) ?: ?, ]" h0 A+ [' [& ?' |
一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干便泄,用四味肥儿丸而痊。6 X8 n C# a2 w4 m: S: Y" t6 l8 `
一小儿目羞明瘾涩,两足发热,大便不实,食少时咳,仍欲治肝祛风,余曰:两足发热,小便不调,肾肝虚也;大便不实,食少时咳,脾肺虚也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸,元气渐复,乃佐以四味肥儿丸,又月余而瘥。
- |1 ~' y; k6 K" n% d 一小儿目痛,恪服泻火治肝之药,反加羞明瘾涩,睡中惊悸悲啼。此肝经血虚,火动伤肺也,用五味异功散加山栀,补脾肺清肺金;用地黄丸滋肾水生肝血而安。乃兼服四味肥儿丸而一小儿目青发搐,直视叫哭,或用牛黄清心丸,加切牙顿闷,小便自遗。余谓:肝经血气虚甚也。用补中益气汤,及六味地黄丸,而痊。! |: p4 r/ g! W$ ^, u
一小儿发搐目札,属肝胆经风热,先用柴胡清肝散治其肝,后用地黄丸补其肾,而愈。7 q: \0 K0 ?9 E. {, I* A$ n" D
一小儿目痛兼痒,因膏粱积热,仍口渴饮冷便秘。先用泻青丸,疏导肝火;更用清胃散煎熟,磨生犀角服之,以解食毒;又用四味肥儿丸,以治肝症而瘥。
8 X, _- ^$ g! D7 r 一小儿目疾久不愈,用大芜荑汤五剂,蟾蜍丸数服,又用四味肥儿丸而愈。9 c# b3 S# g& L
一小儿十四岁,用功劳苦,半载后自汗盗汗,形体殊倦,朝用补中益气汤加五味子、蔓荆子;夕用十全大补汤寻愈。毕姻后,因唾痰头晕,恪服清痰理气之药,忽目不能开,余用地黄丸、十全大补汤,三月余而痊。
! U+ x- Z c+ n( F5 \0 r 吴江史万湖之孙,自乳儿时,患目疾,年二十目札头摇,用金匮肾气丸,愈而复作,两目生翳,用聪明益气汤并前丸,既愈而复发,形体消瘦,脉数洪大,用补中益气汤,及前丸而瘥。
, f' k$ [7 @ s2 b4 g! y" l& w 一小儿因惊眼札或搐,先用加味小柴胡汤加芜荑、黄连,以清肝热,又用地黄丸,以滋肾生一小儿两目连札,或色赤,或时拭眉,此肝经风热,欲作肝疳也。用四味肥儿丸加龙胆草而一小儿白睛多,吐痰发搐,用地黄丸为主,佐以抑青丸而搐止。后用世传方地黄丸,而黑睛一女子十四岁,两目作痛,或发痒,或头晕,或头痛,或两胁作痛,或寒热内热,口渴少食,经候不调,此肝脾二经,气血虚而有热也。用补中益气汤、柴胡清肝散而愈。后左眉上结一核,如豆许渐大如栗,腐而作痛,此肝经火燥而血病也,用加味逍遥散,月余腐肉自脱,乃用八珍汤及前药而愈。
, N2 i: \4 M; k/ W 一小儿十三岁,目久痛,渐生青绿翳,后赤烂,左关脉弦数,用九味芦荟丸、加味逍遥散而愈。毕姻后复发,用滋阴肾气丸为主,佐以加味逍遥散而痊。
% r( K. y" S, i) j: {( z 一小儿十五岁,因大劳,目赤作痛,发热作渴,脉洪大而虚,用八珍汤加炒黑山栀,一剂诸症顿退,又用补中益气汤而痊。后因梦遗,目仍赤痛,用六味地黄丸料加五味子,二剂而痛止,又三十余剂而复明。/ {* ]/ n7 m' J3 P2 j A
, p }& w1 O" M. J0 ~' ` 生犀散
/ P7 @* X7 B; Q( \( o" E, ]# a 治心经虚热。
; w" p8 T& ~7 g 生犀(取末二钱) 地骨皮 赤芍药 柴胡 干葛(各一两) 甘草(五钱)上每服二钱,水煎。& W% N9 M3 O4 S# O# }! o+ V$ @- i
7 M c! O' L+ Q* G" m
生熟地黄散
. v7 ~) u# J3 T: z& X9 w3 ]; _ 治眼初患之时,因误筑到蹙,肝受惊风,致目肿赤痛痒。
6 \- r3 }( v5 g 生地黄(洗) 熟地黄(各一两) 麦门冬(五钱) 当归 甘草(炙) 枳壳(米泔水浸,面炒) 防风 杏仁(汤泡去皮尖,用面炒赤色) 赤芍药(各二钱五分)上每服一钱,黑豆七粒,水煎。* I4 E) I) r( b: {
, U5 f. M; H" F. [) ^5 l 犀角饮
- U; b* n% j. [3 U& S9 q2 u1 N 治脾火眼疼。
$ m7 Q! m0 W7 L 犀角(一两) 射干 草龙胆(炒) 黄芩(炒。各五钱) 人参(二两) 茯苓(二钱五分) 钩藤钩(七钱五分)上每服一钱,水煎。
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牛黄丸$ B2 ]5 F z$ u) g8 Z; j, V: @
治肝受惊,遂致患目。4 H. _; I$ `. f3 k. w
牛黄 白附子 肉桂 全蝎 芎 石膏(各三钱五分) 白芷 藿香(各五钱) 辰砂 麝香(各少上各另为末,炼蜜丸,桐子大。每服三丸,临卧薄荷汤化下。乳母亦忌热物之类。
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世传方地黄丸
( x* }, {6 A2 q0 M) W% L( |) J, ] 治肾虚,目睛多白。
3 t! E8 ?/ b6 \# | R0 h" t. ~ z 鹿茸(五钱) 泽泻 茯苓 山茱萸 熟地黄 牡丹皮 牛膝(各一两)上为末,蜜丸,桐子大。每服二十丸,盐汤下。
1 A0 D% e1 v& x4 ~- X$ T: @0 `- y5 T* [4 \% q* l% f
罗氏煮肝丸
1 n- n; O6 A1 g0 t; A 治疳眼翳膜羞明,大人雀目,甚效。2 @8 ?3 D1 j2 w
夜明砂 青蛤粉 谷精草(各一两)上为末,每服二钱,以猪肝批开,摊药在内,麻缠定,米泔水半碗煮肝,熟取出汤,倾碗内熏眼,候汤温,分肝三服,嚼吃,就用肝汤下,一日二服。
6 ^/ ]) ]/ v( J+ z' W( O: ^. m
5 c! w2 t9 ?1 }4 P9 n+ n! R! X 龙胆饮子0 S! `+ S$ E4 p( D4 q7 L, _3 f
治疳眼流脓生翳,此湿热为病。
9 j- f, p1 d3 m: m 青蛤粉(五钱) 羌活 草龙胆(各三钱) 炒黄芩(二钱) 蛇蜕(五分) 麻黄(二钱五分) 谷精草(五分)上为末,每服二钱,茶清调下。
8 ?$ C! S7 y! m) B% G6 ]- p% F" z* E8 [+ h M9 A
东垣人参补胃汤
( h+ V; O" V1 g% u' t2 D6 [9 @/ C 治劳役,饮食不节,内瘴眼痛,神效。5 S2 c$ g. [, s7 _. D
黄 根 人参(各一两) 炙甘草(八钱) 蔓荆子(一钱) 白芍药(炒) 黄柏(各三钱,酒拌炒四次)上每服二三钱,水煎,稍热服,临卧三五服。) d: |! ^3 J4 a) E8 l2 C
《千金方》治雀盲。
7 s* L# W5 ?, s7 h, ~ 地肤子(五两) 决明子(一升)上为末,以米饮和丸,每服二三十丸。
' c/ }1 f( x( _9 _- Y 《世传方》治雀盲。, g# l, P, c! i) ?8 A* C
苍术(四两米泔浸切片,四两焙)上为末,猪肝二两,批开掺药在内,用麻系定,粟米一合,水一碗,砂锅内煮熟,熏眼,候效。3 {; V3 w- l" g: @& k+ F
《圣惠方》治雀盲不计时月,用苍术一两,为末,每服一钱。
7 q" ^3 z8 b) b% u 《本事方》治小儿赤热肿眼。' k0 }( O; F( x: h
大黄 白矾(各等分)上为末,冷水调作饼子贴眼,立效。" ^7 X: R/ w5 T; R# z* V
1 b: [$ n1 r. n5 i0 R! ^ 东垣广大重明汤
. x- E# b4 k6 C2 u& k& o 治两睑或两 赤烂,热肿疼痛,及眼胞痒极,抓之至破烂赤肿,眼楞生疮涩难开。
2 p- k8 d V) S 草龙胆 防风 生甘草根 细辛苗叶(各一钱)上水一碗半,煎龙胆至七分,入余药再煎,至半碗热洗,日五七次,洗毕合眼,须臾瘥。- k: j* \' a; M) P* k1 A9 e& o9 I
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东垣助阳和血补气汤
& L7 I' V5 _8 y: r" n; z 治发后热壅,白睛红多,眵泪瘾涩,此过服凉药,而真气不能通九窍防风(七分) 黄 (一钱) 蔓荆子(三分) 白芷(二分) 升麻(七分) 甘草(炙) 柴胡 当归身(酒洗。各上 咀,都作一服,水一盏半煎至一盏,去渣热服。临卧,避风处睡,忌风寒及食冷物。: n" Z& l, B' y& p3 X( j
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洁古方
/ g( T d7 c m% H 治眼赤暴发肿。
, [( x! F$ @8 f9 s H( G 防风 羌活 黄芩(炒) 黄连(炒。各等分)上每服一钱,水煎服。如大便秘,加大黄二分,痛甚,加川归、地黄各二分。烦躁不得卧,
* a$ A6 M" @" ?# a# H7 h* g4 B( X+ N 保命点眼药
9 o, \( y" ]2 v2 C 除昏退翳,截赤定痛。
N8 Q5 w* H- H% w 当归 黄连(各二钱) 防风(二钱五分) 细辛(五分) 甘草(一钱)上水一大碗,文武火熬,滴水中不散为度,入熟蜜少许,点用。- D. `+ k; G; c5 e+ g% H
; ^* Q8 R$ x6 v2 E 千金补肝散( i: l( U, y* G" v/ h; r+ m. u C
治目失明。6 I& }0 j, n$ v
青羊肝(一,其去膜、薄切以新瓦炙干) 决明子 蓼香(一合,熬令香)上为末,每服方寸匕,日二服,久而有验。) a7 b f; }9 x' v
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本事方4 t7 o9 O5 W* B* C; @( u+ k. h4 H& W
治太阳寒水陷,翳膜遮睛。0 Z+ E4 L! Q: a! J* [5 x
防风 白蒺藜(各一两) 羌活(一两半) 甘菊(三两)上为末,每服二钱,入盐少许,百沸汤点服。
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保命羚羊角散
# ~" T% Z' L* t: g# P 治水翳久不去。
/ g4 d( m2 r$ O& z1 l8 a 羚羊角 升麻 细辛(各等分) 甘草(减半)上为末,一半蜜丸,桐子大。每服五七十丸。一半泔水煎,吞送丸子。 发陷翳,亦羚羊角散之类用之,在人消息。若阴虚有热者,兼服神仙退云丸。
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) Z% |' C0 n G& K 东垣补阳汤* O" o8 X7 r) f) }& V ]: r
治阳不胜其阴,乃阴盛阳虚,则九窍不通,令青白翳,见于大 ,乃足太阳少阴经中,郁遏厥阴肝经之阳气,不得上通于目,故青翳内阻也。当归太阳少阴经中,是九泉之下,以益肝中阳气,冲天上行,此乃先补其阳,后于足太阴标中,泻足厥阴之火,下伏于阳中。《内经》曰:阴盛阳虚,则当先补其阳,后泻其阴。每日空心服升阳汤,临卧服泻阴丸。须预期调养,体气和平,天气晴明服之,补其阳,使上升通于肝经之末,利空窍于目矣。0 H8 a& h% L* s# @
羌活 独活 当归身(酒洗,焙干) 甘草稍 熟地黄 人参 黄 白术(各一两) 泽泻 橘红(各半两) 生地黄(炒) 白茯苓 知母(炒黄色。各三钱) 柴胡(二两) 防风 白芍药(各五钱) 肉桂(一钱)上每服五钱,水煎空心服,候药力行尽,方可饮食。. v: T2 j3 ?4 v Y' E
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东垣羌活退翳汤
; P1 u, I1 j7 S! \; f# q6 z9 P 柴胡 甘草 黄 (各三钱) 羌活 黄连 五味子 升麻 当归身(各二钱) 防风(一钱五分) 黄芩黄柏(酒浸) 芍药 草龙胆(酒洗。各五钱) 石膏(二钱五分)上分二服,水煎入酒少许,临卧热服,忌言语。
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! g0 v2 ?4 l9 x8 K# _5 K 谦甫五秀重明丸: U/ ~9 U! V" n, ^( @
治眼翳膜遮睛,隐涩昏花,常服清利头目。; e7 a# u% N9 j" X- H9 A
甘菊花(五百个) 荆芥(五百穗) 木贼(去节,五百根) 楮实(五百枚)上为末,蜜丸桐子大。每服五十丸,白汤化下。$ j/ \' c+ U7 k( ~- h4 h
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冲和养胃汤
6 y2 }# S& n/ d- S, t 治内障初起,视觉微昏,空中有黑花,神水变淡绿色,次则视岐,睹则成二,神水变淡白色,久则不睹,神水变纯白。
9 z) B5 O) A" y- _ 柴胡(七钱) 人参 当归 炙甘草 干生姜 升麻 葛根 白术 羌活(各一两) 防风(五钱) 黄(一两五钱) 白茯苓(三钱) 白芍药(六钱) 五味子(二钱)上每服二钱,水煎。8 J5 R$ I5 q$ J
; y) H' J7 _- H8 T+ D- p 滋阴肾气丸
) d2 U7 y% u& i+ f9 A1 Q 治神水宽大渐散,昏如雾露中行,渐睹空中有黑花,视物二体,久则光不收,及内障神水淡白色者。6 ~; r. q0 m4 n: Z
熟地黄(三两) 当归尾 牡丹皮 五味子 干山药 柴胡(各五钱) 茯苓 泽泻(各二钱半) 生地黄(酒炒,四两)上为末,蜜丸桐子大,辰砂为衣。每服十丸,空心滚汤化下。! _3 p, ]0 r% M# [( r& z) C7 r
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泻热黄连汤
5 R, i. L) Z! o9 Z3 N 治内障有眵泪 。
5 w" p# K, y8 m5 c 黄芩 黄连 生地黄(并酒洗) 柴胡(各一两) 升麻(五钱) 龙胆草(三钱)上每服一钱,水煎,午前服。* w- {5 E2 \3 X, a! L
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柴胡复生汤
( w5 } B5 q2 ~) u& K3 k 治红赤羞明,泪多眵少,脑顶沉重,睛珠痛应太阳,眼睫无力,常欲垂闭,久视则酸疼,翳陷下者。
8 c, c4 \! f+ U 本 蔓荆子 川芎 羌活 独活 白芷(各二分半) 白芍药(炒) 炙甘草 薄荷 桔梗(各四分)苍术 茯苓 黄芩(炒。各五分) 柴胡(六分) 五味子(十二粒,杵)上每服二钱,水煎食后服。: M, {; I$ T" m. |1 c
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黄连羊肝丸
. p y- [7 r# N8 S" P6 | 治目中赤,脉洪,甚眵泪。. z1 @& w1 Q5 F0 e3 z* h7 `
黄连(为末) 白羯羊肝(一具)先以羊肝竹刀刮下如糊,除去筋膜,再擂细入黄连,丸桐子大。每服十丸,茶清化下。/ G7 G% |2 {# c A) x9 l* H
$ F7 M+ A8 W# T5 {: I5 n7 x 茯苓燥湿汤
# D( C. W. o; g# _ }$ F 治小儿易饥而渴,腹胀生疮,目痛生翳不开,眵泪如脓,俗谓疳毒眼。. X& \! o: H3 E1 j- v! w
白术 人参 甘草(炒) 枳壳(麸炒) 茯苓 蔓荆子 薄荷(各二分) 苍术 前胡 独活(各三分)川芎 羌活(各三分半) 柴胡(四分) 泽泻(一分半)上每服二钱,水煎。8 Q$ _# i3 ^; k: `; I* T
* e, @# G) @; B, d5 { 局方菊睛丸7 S& Y# J( S) n5 y* T( H
治脾肾不足,眼花昏暗。3 U/ _ x6 ]8 r) u/ b
枸杞子 苁蓉(酒浸炒) 巴戟(去心。各一两) 甘菊花(四两)上为末,蜜丸桐子大。每服十丸,空心白汤化下。
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& ]! q1 L- T) N4 j! s 抑青丸' x* I) H' z% j, U$ R- l% e9 z# C5 v
(方见惊啼)6 P7 A4 K# v/ b L+ ~. C
加味逍遥散
2 i. N; Y* S# ?8 t7 {7 Y (方见内钓)1 H( I8 s/ p4 Q! S; O
大芜荑汤
( F6 Y# V1 Q. z' w7 z (方见疳症); _2 h' |, i4 L: T! O
九味芦荟丸
/ C" g1 }$ q4 r4 _$ z c (方见诸症)/ Q- u3 N; F% [. V) V0 s
异功散- v4 P% O6 \8 J( R2 i
(方见内钓)! [" a" A: }( |$ {( |5 _7 ^8 u
小柴胡汤) {5 C- [7 b; I0 i, p
(方见痉症)
+ e p u- i9 E$ Q* ~& S0 o 柴胡栀子散1 a* C+ X I9 e2 j
(方见发热)9 e8 O7 _8 l1 r: C l0 C5 G6 c
蟾蜍丸
: W; ^' M' U" ~ (方见诸疳)
; x5 ~5 V+ ]/ X0 G 卷四( y5 r* n: D: ~
耳症
# R/ D+ i+ [* j9 ~3 G& R 耳者心肾之窍,肝胆之经也。心肾主内症精血不足;肝胆主外症风热有余,或聋聩,或虚鸣者,禀赋虚也。或胀痛,或脓痒者,邪气客也。禀赋不足,宜用六味地黄丸。肝经风热,宜用柴胡清肝散。若因血燥,用栀子清肝散,未应,佐以六味丸,间服九味芦荟丸。若因肾肝疳热,朝用六味丸,夕用芦荟丸。若因食积内热,用四味肥儿丸。若因乳母膏粱积热而致者,宜加味清胃散;脾经郁结而致者,加味归脾汤;肝经怒火而致者,加味逍遥散,皆令乳母服之,兼与其儿少许。不可专于治外,不惟闭塞耳窍,抑亦变生他症,延留日久,遂成终身之聩矣。慎之!治验一小儿耳内出脓,秽不可近,连年不愈,口渴足热,或面色微黑,余谓肾疳症也。用六味地黄丸,令母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,耳症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥也。用柴胡栀子散以清肝,六味地黄丸以滋肾,遂痊。
: p, Z; h8 ~2 u' ^7 F9 f, b) ^ 一小儿耳内出脓,久不愈。视其母,两脸青黄,属乳母郁怒致之也,遂朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。! L8 w% t+ k# u! z/ _6 t1 |
一小儿十二岁,素虚羸,耳出脓水,或痛或痒,至十四,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力八年矣,用补中益气汤及六味地黄丸,稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,两足心热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。因后不守禁忌,恶寒发热,头晕唾痰,余谓肾虚不能摄水而似痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤加蔓荆、附子一钱,四剂不应,遂用人参一两,附子一钱,二剂而应,乃用十全大补汤,百余剂而痊。又因大劳入房,喉喑痰涌,两腿不遂,用地黄饮子顿愈,仍用十全大补汤而安。后又起居失宜,朝寒暮热,四肢逆冷,气短痰盛,两寸脉短,用十全大补汤加附子一钱,数剂而愈,乃去附子,用人参三钱,常服始安。
* H1 f, Y! ^2 `( c, i; p( h. t7 } 一小儿耳中流脓,项中结核,眼目或札或赤痛,小便或痒或赤涩,皆肝胆经风热之症也,用四味肥儿丸悉愈。
4 ^- ?) t3 }" u4 h1 ^3 P 一小儿因乳母恚怒,兼经行之后,多食炙 ,儿遂耳内作痛出脓,余先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散,令其母服之,子母并愈。; B8 K/ b5 l, a7 V9 U1 f
一小儿耳出秽水,属肝肾不足,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热多病,又用黄柏、知母等药,更胸膈痞满,饮食少思,痰涎上壅,又利气化痰,加噫气下气,余用六君子、补中益气二汤,干姜、木香等味,治之寻愈。/ W; }' s3 Y, }& N9 g, j* y
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田氏红玉散
8 m- R% S. A# R- v) Y 治小儿 耳。
?) d5 z9 z4 d3 { C1 A3 O% `( x9 l9 h 枯矾 麝香 干胭脂(各等分)上为末研匀,先以绵杖子捻脓净,掺入少许。6 ]8 Y# Q/ M5 E. I9 B+ ~% G
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汤氏龙黄散
) B3 D. `6 P; L2 j1 ~1 a 治如前。
8 a0 n: e/ }& [. I0 q4 h 枯矾 龙骨 黄丹(各半两) 麝香(一钱)上制法同前。
9 v' F2 D# a* v+ \0 P4 F5 [0 d: L6 f 愚按:前二方可以治腑症之轻者,若系肝经风热血燥等症,必根据前方论内,服合宜之药,外用此以收脓湿,亦无不可。若专泥外攻,而失内治,谬矣。: L+ s# Z4 M9 {( b8 ?
% V, A4 H; Q' R" ~6 R 六味地黄丸
0 v( g- _6 p& U, W; B' d& Q7 L (方见肾脏)3 t" D8 `4 w2 o, ~
柴胡清肝散
: m I1 J3 k8 J6 n Q, e) z (方见胁痈)
5 @6 Y7 B* M9 k" W7 W, u! ` 栀子清肝散5 n+ e2 X1 Z7 q F0 a% n' l N. i
(方见热症)7 M9 q& L5 t# r- k9 x" O8 _* \
九味芦荟丸) X9 w3 U$ F4 S6 Q
(方见疳症)
6 w9 b) L m1 a% k' D 四味肥儿丸
$ X$ c2 N# K8 ?; b (方见呕吐)
2 \8 R0 v- W) W# _; E0 \ 加味清胃散
/ V% r! l: q, \( b- Y: c( G& [: x% s9 x5 r: X8 I2 p9 a# i1 U+ z
加味归脾汤% m& E6 i0 y# r$ ]
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加味逍遥散
# W. V: c5 R+ A+ S0 s& Q (三方见内钓)
i* L1 H" Y. X 加味栀子散' q8 ?, N! G& r- C
5 D% A& N' z6 z9 q& _
加味小柴胡汤3 b. w) q' S# X5 I- J3 B/ p
(方见痉症)
+ Q- V" N) a, a/ [6 e2 s" x) S4 w7 \ 六君子汤
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y( l$ y. ]6 t2 h" f5 f, ?8 T 四君子汤% Z0 K1 y: E7 Y1 c7 ]
(二方见内钓), ?8 A# }) W% R3 |& u0 _9 j' b
地黄丸
4 W6 \" v, P s: } (方见肾脏)# A# T0 P4 I- K8 C
七味白术散
* L) [" G! g5 d% {! v- }# P: ^ (方见积滞)# e; A/ i2 d: H$ ]& z- }& Q
补中益气汤, q% k6 K1 ]# Z
(方见虚羸)
2 ]! ~7 Z1 Q+ f 二陈汤
# W8 v7 ^* |9 g0 v- E7 Q8 O4 k (方见寒吐). H1 G. \; [& L7 R1 S
卷四
4 O* A! F. r2 f/ w) [ 鼻塞鼻衄
3 Q: Z! p/ Q6 ]$ N8 N8 T2 @ 巢氏云:鼻乃肺之窍,皮毛腠理,乃肺之主。此因风邪客于肺,而鼻塞不利者,宜用消风散,或用葱白七茎入油,腻粉少许,擂摊绢帛上,掌中护温贴囟门。因惊仆气散,血无所羁而鼻衄者,用异功散加柴胡、山栀。左脸青而兼赤者,先用柴胡清肝散;后用地黄丸。右脸赤,乃肺大肠实热也,用泻白散。鼻色赤,乃脾胃实热也,用泻黄散;微赤,乃脾经虚热也,用异功散加升麻、柴胡;色深黄,用济生犀角地黄汤,后用杨氏地黄丸;淡白色,用六君子汤。颏间色赤,用四物汤加山栀;赤甚,用五淋散;小便赤色,用六味丸、补中益气汤。唇色白,用六君子汤;久不愈,用麦门冬饮子。若初病元气未亏,乳食如常,发热壮热,二便秘结,作渴饮水,卧不露睛者,悉属形病俱实,当治邪气。若病久元气以亏,食少发热,口干饮汤,呕吐泄泻,肢体畏寒,卧而露睛者,悉属形病俱虚,当补正气为要。7 M6 L7 b& l1 d4 J }, ^+ S0 I5 t# ^; g
治验一小儿咳嗽,恶心,鼻塞流涕,右腮青白,此乃脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,用六君子少加升麻,一剂而痊。8 Y4 `3 f3 m7 |7 M2 R. ]+ l
一小儿潮热鼻衄,烦渴便秘,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热也,用柴胡饮子,一服诸症顿退。后因惊复作,微搐顿闷,此肝脾气血虚也,用四君子加芎、归、钩藤钩而愈。. j9 F8 x6 o, G0 d9 d0 o* ]
一小儿遍身生疥,挖鼻出血,因肝脾有热,用四味肥儿丸而愈。后食炙 ,鼻血复出,疮疥复发,先用清胃散二剂,又用四味肥儿丸,月余而痊。
; F, t! r8 ]3 T P 一小儿鼻衄滞颐,作渴时汗,乃胃经实热也,先用泻黄散,二服而滞颐止,又用四味肥儿丸,数服而鼻血愈。后鼻不时作痒,发渴便血,用圣济犀角地黄汤四剂,母子并服,别令儿童更服四味肥儿丸,月余而愈。
( _0 n1 {! b" \" p# r' c( x 一小儿鼻衄,发热作渴,右腮色青。余谓肝火乘脾。先用加味逍遥散,母子并服,热渴渐止。另用五味异功散少加柴胡、升麻,与子服之而愈。+ X; v- R* e5 [8 w' x0 K* [0 _
一小儿鼻衄,服止血之剂,反见便血,右腮色黄或赤,此脾气虚热,不能统血也,用补中益气汤,又用五味异功散加柴胡、升麻而愈。
& M i: ]+ k% Q' x( O3 N 一小儿鼻衄,久不愈,四肢倦怠,饮食少思,恶风寒,此脾肺虚也,先用五味异功散,而鼻血止,又用补中益气汤,而不畏风寒,继用四君,少加柴胡、升麻而痊愈。6 l- z, p4 b2 Z# f: i( q1 B
一小儿鼻衄,两颏赤。余谓:禀赋肾气不足,虚火上炎也。不信。别服清热凉血之药,病益甚。余用地黄丸果效。毕姻后,虚症悉至,用八珍渴、地黄丸料寻愈。
: H1 c4 t! ?7 T/ g! B 一小儿鼻衄作渴,喘嗽面赤,此心火刑肺金也。用人参平肺散及地黄丸料加五味子、麦门冬煎服,而痊。( X5 I$ _; _1 V
' _4 x2 Q$ Y, _, h' |4 V 杨氏地黄散7 F2 t# v$ t! ?3 G7 k E
治荣中有热,肺壅鼻衄。
$ u D2 G2 q1 A y7 B 生地黄 赤芍药 当归身 川芎(各等分)上每服二、三钱,水煎熟,入蒲黄少许;春夏衄入地黄汁、蒲黄各少许;秋冬衄,用车前草汁少许。
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麦门冬饮子
- \5 U0 _$ O2 }# ] 治吐血久不愈者。4 b3 \* c9 k& e" u1 {- ^
五味子(十粒) 麦门冬(去心) 黄 (各一钱) 当归身 人参 生地黄(各五分)上水煎服。
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补中益气汤
$ u; ]6 f5 t+ E7 g (方见虚羸)
- a& X8 G7 N( [( W& v0 S) T 清胃散
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! i6 ~! q8 D- U9 N$ b 异功散7 s8 K' B+ P0 `' i8 N( R
(二方见内钓,即五味异功散)5 W5 E! E9 p$ Y5 u2 O* i" k
人参平肺散; W: Y) n2 ~4 W- I1 K+ d
(方见咳嗽)- H% M: [9 h# N( _1 u9 \
柴胡清肝散4 C0 ~2 z4 {# ?: j" K" J) S
(方见热症)5 O% G! Q5 r* B; A% C
泻白散
) s* k: Q; W% |$ x. l( i$ S (方见肺脏)
. |4 B/ A) I' ~ 泻黄散0 U$ ?2 {, n* T! x; K
(方见脾脏)8 s" J6 ]2 a: W
犀角地黄汤2 o; \, n( R" Q" s
(即圣济犀角地黄汤,方见便血脏血)
- A1 r/ E/ c# c" h 五淋散2 Q9 E, N! d8 w$ z! x& S, T8 x
(方见五淋)
: y! o: |# d0 {8 K2 S) m7 ~0 A 四君子汤
0 ?. X% {. L) p) F* i7 T( g: _+ h (方见内钓)7 Z r B; ?2 a6 H( _* q
八珍汤( y7 }8 `& Z2 |/ }" S7 U- V$ M
(即四君、四物二汤合服也,四君见天钓,四物见急惊), ^0 w4 T" ^+ v0 r
四物汤
1 C* a0 Y5 N4 E/ a! P (方见急惊)
0 s% d0 e3 c0 x' K0 F5 [ 惺惺散
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柴胡饮子
' U, T, Q2 V* E) w) R) C: U (二方见热症)" o# O9 @% d+ z# @& q1 S z* B
四味肥儿丸9 \" r+ @* M) C( Q& q' ] o( c( h
(方见呕吐)+ `! Z) j( ^( K. t
加味逍遥散, a7 b. t3 m* T% `8 R
(方见内钓)1 b: Q7 i8 R4 C8 S
六味地黄丸
! n0 g. t2 V6 G0 j4 ` (方见肾脏)1 ^* k, M' I4 z1 C* }9 Q8 `
卷四& [4 [1 B1 @# K8 g' s
龟胸龟背
3 E% p) @1 K7 S3 b3 E* \ 仲阳曰:龟胸者,肺热胀满,攻于胸膈,或乳母多食五辛,及儿食宿乳而成。当用龟胸丸,或松蕊丹、百合丹之类治之。龟背者,令儿早坐,因客风吹脊,入于骨髓所致。以龟尿点背间骨节(取龟尿之法:当置龟于荷叶上,候龟眼四顾,急用镜照之,其尿自出)。又法当灸肺俞穴(在第三椎骨下两傍各开一寸五分)、心俞穴在第五椎骨下两傍各开一寸五分)、膈俞穴(在第七椎骨下两傍各开一寸五分),用艾如小豆大,灸二五壮。此多因小儿元气未充,腠理不密,风邪所乘,或痰饮蕴结,风热交攻而致。法当调补脾肺为主,而以清热消痰佐之。若因乳儿膏粱浓味者,当以清胃散治其母,子亦服少许。: [* k" P& V2 f4 V9 Z; A: S
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龟胸丸& w% a" \5 w( l
大黄(一钱,煨) 天门冬(去心焙) 百合 杏仁(麸炒) 木通 枳壳(麸炒) 桑白皮(蜜炒) 甜葶苈(炒上为末,炼蜜丸,芡实大。每服一丸,温水食后化下。7 N) ]& P# E+ T, `* s1 |
4 A; Q8 H$ x- C! Z. f6 Z( M8 |% k
枳壳防风丸
5 y& \ K7 ~# a I 枳壳(麸炒) 防风 独活 大黄(煨) 前胡 当归(酒洗) 麻黄(去节。各一钱)上为末,面糊丸,黍米大。每服十丸,食后米汤下
, m a4 j6 |' s3 k3 |, b" I) e 松蕊丹
2 R b6 `3 W! c+ v Q3 r e# M 治龟背花松 枳壳 防风 独活(各一两) 麻黄 大黄 前胡 桂心(各半两)上为末,蜜丸,黍米大。每服数丸,粥饮下。量儿加减(添加)
4 Z% A1 I+ }' W# i" m7 A N 百合丸# x+ m( d' x' T. G- i. p- |
治龟胸背百合(一两) 木通 朴硝 桑白皮(蜜炙) 杏仁(去皮尖炒,双仁不用) 大黄(煨) 天门冬(各半两)上为末,炼蜜丸,绿豆大。每服十丸,食前温酒化下。+ S1 ?% W- m" G; ]3 Z: d& f( l7 q
- K- Y4 y) w# f( X% c. b- F
卷五
( \0 f, s o/ \. S! w) I, ] 鹤膝行迟
' f5 \* `; a Y 钱仲阳云:鹤膝者,乃禀受肾虚,血气不充,致肌肉瘦薄,骨节呈薄,如鹤之膝也。行迟者,亦因禀受肝肾气虚,肝主筋,肾主骨,肝藏血,肾藏精,血不足,则筋不荣,精不足,则骨不立,故不能行也。鹤膝用六味地黄丸加鹿茸以补其血气,血气既充,则其肌肉自生。行迟用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸,以补其精血,精血既足,则其筋骨自坚。凡此皆肝肾之虚也,虚而热者,用六味地黄丸。虚而寒者,用八味丸。若手拳挛者,用薏苡仁丸。足拳挛者,用海桐皮散。脾胃亏损,肾脏虚弱,寒邪所乘而膝渐肿者,佐以补中益气汤,及大防风汤。, g$ B! M2 A2 d# A3 x. j* P$ }
治验一小儿体瘦腿细,不能行,齿不坚,发不茂,属足三阴经虚也。用六味丸、补中益气汤,年余诸症悉愈。, c! f( A- k% H: ?6 O: F
一小儿六岁,面色 白,眼白睛多,久患下痢,忽声音不亮,腿足无力,先用四神丸止其痢;后用地黄丸加牛膝、五加皮、鹿茸补其肾,两月余渐能行,半载后,其声音亮。后停食,另用消食丸,连泻五六次,去后益频,五更侵晨为甚,声音复喑,步履复难,而腿足作痛。 @3 k7 s( F+ }9 e+ I2 V3 |) b
仍服前丸,兼补中益气汤而愈。
$ {! n4 \! k. M# N4 N: C- I 一小儿七岁,左腿自膝下至胫细小,行步无力,用地黄丸加鹿茸、五味子、牛膝为主,佐以补中益气汤,半载腿膝渐强而能步。毕姻后,其腿内热,足心如炙,唾痰口渴。余谓:当补脾肾。不信,另用滋阴丸,痰热益甚;服四物、黄柏、知母之类,饮食日少;服二陈、青皮、枳壳之类,胸满吐血;服犀角地黄汤,唾血不时,大便频数。复请视,仍泥实火,余辞不能治。恪服犀角地黄丸,而唾血益甚,不时发热。后复恳治,余曰:两足心热,唾痰口干,肾虚水泛也。饮食少思,胸膈痞满,唾血不止,脾虚失摄也。昼发夜伏,夜作昼止,不时而热,无根虚火也。遂用四君子及八珍汤、地黄丸,间服而愈。
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四神丸7 D9 j5 q2 P# R! A" I
治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄利腹痛等症。(方见惊泻)9 b" N" Q0 n' S5 a
薏苡仁丸2 u( s% T8 o6 D% y9 ^" r
治禀受肝气怯弱,致两膝挛缩,两手伸展无力。
; B; q5 e9 D y. w, ]0 B; ] 当归(焙) 秦艽 薏苡仁 酸枣仁 防己 羌活(各一两)上为末,炼蜜丸,鸡豆大。每服一丸,麝香荆芥汤下。* X; Q- K6 D1 p1 ~/ D
6 h! q$ ?2 }8 A# o* o 海桐皮散- c0 w; a. g+ j6 |. V' P( x
治禀受肾气不足,血气未荣,脚趾拳缩,不能伸展。; |! K( U1 |! U8 C
海桐皮 牡丹皮 当归(酒浸) 熟地黄 牛膝(酒浸。各一两) 山茱萸 补骨脂(各五钱)上为末,每服一钱,葱白煎汤,食前服。
& _% r, `/ Y7 t% y: c/ A% @. i9 f
五加皮散
+ E2 }( [/ t) z* o) Q3 ` 治四五岁不能行。. \$ c4 X% E: r
真五加皮 川牛膝(酒浸二日) 木瓜干(各等分)上为末,每服二钱,空心米汤调下,一日二服,服后再用好酒半盏,与儿饮之,仍量儿大小。& H# @# B6 c% ?; B. q# J
9 M, D/ u1 @* X5 M% i; X) q) M1 u* |
益气养荣汤1 X' n2 w8 ]; ]8 L. P$ K6 |
治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问软硬、赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者,并宜服之。2 h" G+ C# }- l/ F% }7 a0 M# [
人参 茯苓 陈皮 贝母 香附 当归(酒拌) 川芎 黄 (盐水拌炒) 熟地黄(酒拌) 芍药(炒。
^% z$ l; t* Z. _: U4 G/ f- r 各五分) 甘草(炙) 桔梗(炒) 柴胡(各三分) 白术(炒,一钱)上姜水煎服,大人倍用。
0 ]/ l% u8 ~7 Q8 B/ h7 b i1 d h1 h
八珍汤7 `) |" ~6 g1 ^6 B) }, U) p4 R
(即四君、四物二汤,四君见内钓,四物见急惊)
! R9 ]% ?4 M- v 四神丸
8 D' i6 r$ T3 Z# P( E6 } (方见惊渴)
8 S% v* c' S$ k# b 六味丸
* C8 h3 J$ w) H- F% E
4 K- a. s: W1 i1 `2 M# C4 C: b% d 八味丸
1 \+ @6 t& X1 y) ~1 Q2 ~# l" ^% ]* Z& b (即六味丸加肉桂、附子,二方见肾脏)
2 O/ V' a) v7 { 消食丸
4 G( x6 ~% l' G (方见呕吐乳)
# E* m1 q1 A0 ]% ?6 e3 y b& L 补中益气汤
( H0 @) @% s/ A0 ` (方见虚羸)
( R" q, j. ]# b2 j& l: _ t; h' W 大防风汤
) E% x( X8 j: P- J (方见鹤膝风)$ i5 a! L. M) [: c3 }& e: N
四君子汤
3 }8 w( H' D6 } (方见内钓)* K9 A! L) D' [, i0 e
卷五
' ]7 E( X. W0 k" p 齿迟7 E. D9 V, O' s! Q2 p
经云:齿者肾之标,骨之余也。小儿禀受肾气不足,肾主骨髓,虚则髓脉不充,肾气不能上营,故齿迟也,用地黄丸主之。
" N3 q9 L1 t/ ^. O 治验一小儿三岁,言步未能,齿发尤少,骨瘦艰立,发热作渴,服肥儿丸,不应。余曰:此肾虚疳症也,盖肥儿丸脾胃经之药,久服则肾益虚,其疳益甚。不信,牙发渐落,余用地黄丸加鹿茸、五味子,半载而元气壮健。/ t$ k8 X7 r4 Y2 L& S K
一小儿体瘦腿细,行步艰辛,齿不坚固,发稀短少。用六味地黄丸、补中益气汤,年余诸症悉愈,形体壮实。. f! Q9 p, f# A
h/ @- l6 ^. F: \% c
芎 散
0 t" K3 `- D6 d9 ? 治齿生迟,或齿嚼物少力。. }: Z) }2 k) |, Z
芎 生地黄 山药 当归 芍药(炒) 甘草(各等分)上各另为末,每服二钱,白汤调。
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; h. H* U1 V. D0 D0 x 地黄丸( R4 ]$ S6 k3 a$ O* \9 {
(方见肾脏)
8 Q( b2 y( k% V( `1 F6 @ 补中益气汤, \+ U. l6 m$ x' A; F5 f7 d$ L& R. p
(方见虚羸)/ C" V% b. L' w$ ^3 {
卷五
# B) k, _2 E# L% a' e0 i. `' G. V 咬牙" \! b! S' @. r8 h+ I" q( b
夫齿属足少阴肾经,牙床属手足阳明经。小儿寤寐,不时切牙,其所致之经不同,或本于心经之热,或本于肝经之热,或本于脾肺肾经之热。若发热饮水,叫哭而搐者,心经实热也。
$ @* C& c2 N: a4 ?0 b+ N6 b 睡因惊悸,合面而卧者,心经虚热也。面青目札,呵欠项强烦闷者,肝经实热也。手寻衣领,及乱捻物者,肝经虚热也。发搐目青面赤,肝经风热也。烦闷喘促,见于申酉时者,肺经热也。胸满气急,喘嗽上气,肺感风寒也。见于亥子丑时者,肾经热也。眼目畏明,及无睛光,或解颅下窜,胎禀肾虚也。饮水口中气热,胃经实热也。饮汤口中气冷,胃经虚热也。9 D0 y" W0 |: B& V6 q4 u3 M
发搐呵欠面黄,脾虚发惊也。心经实热用泻心汤,虚热用导赤散。肝经实热先用柴胡清肝散治肝火,后用六味丸生肝血,肝经风热亦用前药,虚热则用六味丸。肺经实热用泻白散;虚热用保肺汤。肾经实热,用六味丸减茱萸二两,以生地易熟地;虚用地黄丸。胃经实热,用泻黄散;虚用异功散。脾虚发惊,用五味异功散。若乳母多食膏粱浓味,致儿切牙者,用清胃散。
$ h/ O0 b- a2 Q+ a# l 治验一小儿七岁,素喜食甘味,两手发热,夜睡切牙,用泻黄散而愈。后不守戒,仍作,用大黄等药,前症益甚,更滞颐弄舌手足冷。余谓:此脾胃复伤而虚甚也。用六君子加柴胡、升麻,治之渐愈;又用五味异功散加柴胡、升麻而痊。8 A% ?0 N% F/ d. \
一小儿面素痿黄,或时变青,饮食过多,睡面切牙,服克伐之剂,口舌生疮,大便泄青,发搐痰盛,唇青手冷,用六君加木香、柴胡、升麻,数剂而安。但饮食后,腹膨作嗳,用四君子汤为细末,不时煨姜汤调服少许,月余而痊。
$ g8 ?. U9 W# x% y 一小儿十五岁,盗汗面赤,睡中切牙。自服清胃散,前症益甚,更遗精晡热,口干倦怠,余用六味地黄丸、补中益气汤而痊。, Q" C, u: u5 ?$ U9 f I# O* Z
一小儿十四岁,素食膏粱炙 ,睡中切牙,此脾胃积热,先用清胃散及二陈、黄连、山楂、犀角各数剂,间服补中益气汤而愈。
1 E k' n( ~. R9 c) \! l. F0 t 一女子十四岁,发热作渴,月经先期,睡中切牙,此肝脾二经虚热也,用加味逍遥散而安。3 j9 _% Z' Q5 _
后因怒,前症俱作,用柴胡栀子散而瘥。
$ Z- p& |) u+ t! P9 J 一小儿夜间切牙,或盗汗,或便血。审其母,怀抱郁结,又兼便血。用加味归脾汤、加味逍遥散与母兼服,其子亦愈。; C+ g" ^' k: { \4 X
一小儿因母食膏粱醇酒,睡中切牙,或时鼻衄,右腮鼻准色赤。先用加味清胃散、加味逍遥散与母服,儿亦愈。# g7 ]- R% R. l( ~; c/ `
一小儿病后不语,睡中切牙,惊悸饮水,困倦少食,用化痰镇惊等药益甚。余谓属心脾肾阴虚。用六味地黄丸为主,佐以五味异功散、秘旨安神丸,诸症顿愈。" \, ]5 s: G7 {7 p* x! N
一小儿感冒风邪,咳嗽喘逆,不时切牙,右腮色赤,此肺经客热,用洁古黄 汤,一剂而痊。后因停食,腹胀咳嗽,鼻塞切牙。用六君子汤加桔梗、桑皮、杏仁,一剂而愈。6 l" M3 {/ X; r T
一小儿切牙,审知因母大怒,先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮治之,母子并愈。
8 O5 A5 R9 y: J8 H$ ~
" x, B2 ]8 \. I9 |' S+ | 洁古黄 汤: H8 _( Q0 D& ?2 G/ j u8 y
人参 黄 茯苓 白术 芍药(各一钱) 干姜 陈皮 藿香(各五分)上水煎服。! ]- i( R8 }- P
& e" U7 t% G. h
保肺汤5 ^# y4 V+ W' ], @% q( v. _
(方见伤风咳嗽)
( P! M1 j* }' e. ^% a5 Q Q- N 柴胡栀子散
7 o9 X3 N: ~. K/ J
% X# r' |; \4 d" c6 V 柴胡清肝散+ d% v3 I1 K' `$ z* |3 j3 W
(二方见发热)
, @, o, A) [! W; D$ A- ? 补中益气汤
/ G1 Y0 t ^ z+ o& ] (方见虚羸)) L }3 U$ B2 e* Q x
小柴胡汤. z$ M2 d# ?' ]* d: @
(方见痉症)
" N. o6 U& n: E" ~. Y0 I 二陈汤2 U8 i O; w/ V6 T
(方见寒吐)
( q/ s, [6 T7 V5 E" f3 C9 Q/ a0 P 泻黄散0 s- w% ]! Y* _2 [# T& c
(方见脾脏)( n1 O: O% M& |8 q6 |; W: y
泻心汤9 t! R" L, N% v( u. d
4 O# m+ G( O8 x$ F) W 导赤散
$ y% P8 s) Q, O" d" _3 f6 \/ }% l; U. t9 b
秘旨安神丸
9 }/ Q1 D, T" \; R7 g# p3 ?6 e (三方见心脏)
" D9 d8 X3 _0 f- q 泻白散
- m! T" ]" l/ x+ n$ w3 s5 a+ B (方见肺脏)
; {9 U I2 p9 q7 z3 k" C7 @ 地黄丸6 G* E& H% Q$ N$ P! {
(方见肾脏)
% U9 x5 E6 M/ H0 Q 六君子汤2 b7 {" ?$ m1 h* z- X
$ u7 l) }, t: B. O 归脾汤8 _$ b- x4 b# X' P7 O3 ]
4 h t3 w2 h& e# o
四君子汤0 D7 {8 _& F7 J: Q
0 s# X$ W. Y& W# i; {8 a
加味逍遥散" k% s: ]& s( b; h0 V
$ k- [; H: M! N V! Y
清胃散5 L5 P$ ]: \. A# r$ G# @" a
' g& B& T! r. r+ I9 }! X( p
异功散
' U2 }, y! r; X& ]% [ (六方见内钓)/ ^) E ]1 |6 @2 c
卷五6 |8 M& Y' N5 [2 y1 G0 ]6 b$ I' A9 I
语迟
0 b+ p% W' P( P# n5 O) f: D% t; C; u3 V 钱氏云:心之声为言,小儿四五岁不能言者,由妊母卒有惊动,邪乘儿心,致心气不足,故不能言也。有禀父肾气不足而言迟者;有乳母五火遗热闭塞气道者;有病后津液内亡,会厌干涸者;亦有脾胃虚弱,清气不升而言迟者。心气不足,用菖蒲丸。肾气不足,用羚羊角丸。闭塞气道,用加味逍遥散。津液内亡,用七味白术散。脾胃虚弱,用补中益气汤。. {- E- G+ V3 j
治验一小儿言迟泄泻,声音不亮,杂用分利清热等剂,喉音如哑,饮食少思,朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻渐止。遂专服前丸,两月喉音渐响。6 j: q- {; V& a$ ~& g( N6 X: x' n2 C
一小儿白睛多,泻后喉喑,口渴兼吐,大便不实,朝夕服地黄丸而痊。后患泻,喉复喑,仍服前丸而愈。此皆禀赋肾气不足,故用是药。
6 h) v6 y1 B* n I4 i$ k4 ~* i 一小儿五岁不能言,咸以为废人矣,但其形色悉属肺肾不足,遂用六味地黄丸加五味子、鹿茸,及补中益气汤加五味子。两月余,形气渐健,将半载,能发一二言,至年许,始音声如常。
8 G7 m3 V1 q/ g) _* ]- W8 Q1 ]; K1 H# }0 o7 d& K
菖蒲丸- Z2 c0 p: z( L# x! N/ i
治心虚语迟。
& t& u- P& i' B1 _6 O 石菖蒲 丹参(各一钱) 赤石脂(三钱) 人参(半两) 天门冬(去心焙,一钱)上为末,炼蜜丸,麻子大,食后温水服二三十丸。
6 l( ]& O/ U2 {) ~6 f& A0 E3 A% x7 ~3 V' d
羚羊角丸
5 B, p4 Z4 M' u7 k7 V1 W 治行迟。. p0 q; y1 [5 ?5 D
羚羊角镑 虎胫骨(醋炙黄) 生地黄(焙) 酸枣仁 白茯苓(各五钱) 肉桂 防风 当归 黄 (各二钱半)上为末,炼蜜成剂,每服一皂子大,白汤化下。
7 R& X f: b- d; @6 P; v* G" A' j# l
9 C* U3 l! _3 {) S( s 七味白术散
) w& T( ^7 Y4 T (方见腹痛): k3 [# S, U- b2 w' S" H
补中益气汤& I( I+ @, G0 d( ]: p/ b
(方见虚羸)4 `& [; T" H1 U
六味地黄丸
& R! H( k! J1 e1 m- _5 D( ` (方见肾脏)
. K* j: s, a8 T& v 加味逍遥散/ T+ }+ f- X$ t: Z0 k; G
(方见内钓)
3 r/ F; R K: z0 s |$ X/ V, t* g 卷五4 G- d2 K* I* V1 B' \
喑
4 F8 L. P$ g8 z. S4 P2 t7 U 经云:舌者音声之机也。喉者音声之关也。小儿卒然无音者,乃寒气客于会厌,则厌不能发,发不能下,致其门阖不致,故无音也。若咽喉音声如故,而舌不能转运言语,则为舌喑,此乃风冷之邪,客于脾之络,或中于舌下廉泉穴所致也。盖舌乃心之苗,心发声为言,风邪阻塞其经络,故舌不能转运也。若舌不能转运言语,而喉中声嘶者,则为喉喑。此亦为风冷所客,使气道不通,故声不得发,而喉无音也。然或风痰阻塞,或因心惊气虚,或因脾之脉络受风,或因风痰滞于脾之络,或因脾气不足,或胃中清气不升,皆足以致喑。大抵此症,亦有禀父肾气不足不能言者;有乳母五志之火,遗儿熏闭清道不能言者;或儿病津液耗损会厌干涸不能言者;或肾气不充,虚火上炎,伤肺不能言者;有惊风中风不能言者。若遗热与津液耗损者,用七味白术散。清气不升者,用补中益气汤。禀肾不足与虚火伤肺者,用六味地黄丸。若仰首咳嗽,肢体羸瘦,目白睛多,或兼解颅呵欠切牙等症,悉属肾虚,非用地黄丸,不能救也。; i8 q& g* A4 V0 V, t0 j
治验一小儿面色目睛多白,两足胫常热,所患之症,悉属肾虚。毕姻后,唾痰口干,头晕久泻,忽然失音。先君云:此亦肾虚也。用补中益气汤,八味、四神二丸,补之寻愈。# _8 K$ i) N" K8 I& G$ ~
一小儿亦面色目睛多白,大便频泄,侵晨作泻,肌体骨立,食少唾痰。先君谓肾气不足之故。不信,后加头晕声喑,足胫逆冷,复请治,仍欲祛痰。又云:头晕声喑,中气不能上升也,足胫逆冷,阳气不能充达也。遂用补中益气汤及四神、八味二丸,以补命门之火而愈。 n; N* @( y" G6 b9 [. p7 ~
一小儿患泄泻,声音不亮。杂用清热等剂,声音如哑,饮食少思,去后多在侵晨。朝用地黄丸加五味子,夕用补中益气汤,其泻顿止,却专服前丸,不两月声亮而愈。: H& w- F( v8 n' Y
一小儿目睛白多黑少,吐泻后喉喑口渴,大便不实,朝夕悉服地黄丸而痊。后患泻,其喉复喑,仍服前丸遂愈。" g6 S' R8 J# \4 y$ j
一小儿十一岁,形羸骨立,面皎口干,白睛多而黑睛少,不能顿言,用六味地黄丸、补中益气汤,其形渐充,年余而能言。; z: X* x7 y$ T
一小儿解囟不言,其形属肾虚而兼疳症。先用六味地黄丸以补肾水;又用补中益气汤以补肺金,半载渐愈,年余,疳病痊而能言。
9 e% Q. L0 @$ A: c+ Z! S* s 一小儿喉音不亮,至十九岁,咽仍不响,面色赤白,睛多畏明。毕姻后,头觉胀,视物皆大,作渴饮冷,亦用前二药,喜其远帏幕、戒浓味,二年诸症悉愈,其声响亮。
7 w. G% D! y) j. Q8 j, \- ?
& ?3 g J: ~2 D 世传通关散; j' m2 f) F$ H" g" r2 t0 K, c+ v' E+ Z
治惊风愈后,声哑不能言者。以大南星一个,炮为末,每服二分,猪胆汁调下,便能言语。/ x# ?/ q- [3 F0 |
& B. G& B( ~ L! H* O8 @ 治要茯苓补心汤
3 K1 ~5 ~0 j1 w, l. o M 治心气不足,善悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉痛,舌本作强。
( R+ @ `( q! v: p& o 茯苓(四钱) 桂心 甘草(炒。各三分) 紫石英( ) 人参(各一钱) 大枣(二枚) 麦门冬(去心,一钱上水煎服。, c/ r; |7 E$ O2 d$ T1 _
* [: r( `5 y& B* y% g 导痰汤
6 h9 Z0 ?! T5 d! a1 T6 Z/ J 半夏 南星 茯苓 陈皮(炒) 枳实(炒) 甘草(炒)上姜水煎服。
* v" D8 e9 o. u: D) `, Q& b9 l3 D% b. g0 Z' _+ G' M
防风散
2 X8 n3 j+ S5 ]4 {1 n$ O8 Y 治脾脏中风,多汗恶风,身体怠惰,四肢不能动,色微黄,不嗜食,舌强语涩,口眼斜,或肌肤不仁,腹膨心烦,翕翕发热,神思如醉,其脉浮缓,胸满痰涎,志意昏浊。3 [- F/ O9 A$ F. w: i. Q$ u
独活(一钱五分) 防风 茯神(去木) 人参 附子(炮,去皮脐) 前胡 沙参 半夏(汤洗七次) 黄(炒) 旋复花 羚羊角(镑) 甘草上水煎服。
) V6 z \1 Q' u8 U. K9 `7 u" ]8 P! L5 H
半夏汤6 s- U8 }, p" f' l% _1 ~
半夏 桂枝 甘草(各等分)上水煎,细细呷之。# n3 @0 z! E- t' Y1 l
6 z+ u5 c5 M$ a5 T8 U, n
鸡头丸
- T$ |9 a) Z, `( [: E 治小儿诸病后不能语。8 L' Z3 e' Q$ Y9 N: f
雄鸡头(一个,炙) 鸣蝉(三个,炙焦) 大黄(锦纹者湿纸裹, ) 甘草(炙,一两) 木通 人参(各半两) 当归 黄 川芎 远志(去心,姜汁制,略炒) 麦门冬(去心焙。各三分)上为末,炼蜜丸,小豆大,平旦米饮下五丸,日三服,儿大者加之,久服取效。2 h1 D$ R$ K; Z) E$ T) O
7 ?, R' j8 |. l( v5 Y; V6 I4 g# c 射干汤
N& k$ I. X6 H; p" j% t2 F# q 治夏秋暴寒喘咳,喉哑失声,喉中如梗。
$ I: [, i& I& e: N9 a 半夏(五钱,汤泡) 生姜(四钱,泡) 杏仁(三钱,去双仁,皮尖) 射干 甘草(炙) 紫菀 肉桂枳实(炒) 当归 橘皮 独活 麻黄(去节泡。各二钱)上每二三钱,水煎服。
( {* z8 a! D1 c' j
) t# o8 q$ K3 {8 A 菖蒲丸2 D0 l1 m* _% ]0 s8 |
(方见语迟)$ p# ~5 E4 J! R& u
钱氏全蝎散5 R* U( N$ A. r5 K- t; F3 F
(方见偏风噤)
7 |- w* K4 }! X3 o1 F- G4 e 地黄丸3 W* M, [! u, s, {: J6 \
(方见肾脏)
. \) O7 c8 m' _ 七味白术散
5 E0 `& l. {& O" {* Q (方见积痛)) h- ?) L, d8 m$ [* |
补中益气汤
@# ?, j5 ]4 M% L% u" a4 a: b0 `) H (方见虚羸)
, E5 Z3 d5 C0 K+ v6 K U- Y4 Z 二陈汤! G- k. J+ o0 F I
(方见吐秽)* B- N' u% ]8 J3 s, I# q9 q, o
卷五
5 F b" O9 x5 I, j" z8 W 滞颐
: G$ A% c; g9 M2 {9 j3 _ 小儿滞颐者,涎流出而渍于颐间也。脾之液为涎,由脾胃虚寒,不能收摄耳。治用六君子汤加木香。凡作渴饮冷者,属实热,宜泻胃火。作渴饮汤者,属虚热,宜补中气。若脾经实热,而廉泉不能约制者,用牛黄清心丸。脾经虚热,而廉泉不能统摄者,用六君子加木香。胃经实热,而虫动津液流出者,用泻黄散;虚热用五味异功散。大便秘结,用清凉饮。中气下陷,用补中益气汤。食积内热,用大安丸。仍参口疮腮肿条互览之。
. u+ C# |$ K4 ?, q4 Y% ~ 治验一小儿滞颐,面色痿黄。余谓当调补中气。不信,用清热之剂,更加弄舌,乃用五味异功散,渐愈。后因停乳,吐泻复作,先用大安丸,消其宿乳,次用五味异功散,补其中气而痊。$ K6 P2 w9 @- l# N5 `
一小儿滞颐,面色赤,手指热,用泻黄散,一服而愈。后因乳母饮酒,其子复患前症,用东垣清胃散加干葛、神曲、麦芽,母子并服而愈。 @3 p% C: B) C2 e- _( q" w2 h
一小儿停食腹痛,用疏导之药,痛止,左项筋动,口角涎流,面色痿黄,肢体微肿,先用六君、柴胡、升麻、山栀四剂,次用异功散加升麻而痊。, o) K1 ]) ?5 R5 M7 c a# [
一小儿停食腹痛。服峻利之药,吐泻自汗,厥冷滞颐。用六君、升麻、柴胡而愈。
- o9 |4 n3 g% ^# @' K) Z1 s 一小儿十一岁,滞颐兼嗳气下气,时常停食,服消导清热之剂,大便不实,小腹重坠,此脾气下陷也,用六君、升麻、柴胡,饮食渐进,大便渐实,又用四神丸而愈。5 j& ]( |8 C3 @4 f A! i
一小儿滞颐,面色白或黧,腹痛,手足时冷,脉微细,此肺肾虚寒也,宜先培其脾土,用温胃散,二服腹痛顿止,又六君子汤,诸症并愈。后停食挟惊,吐泻发搐,滞颐腹痛复作,用六君加柴胡、钩藤钩,四剂而痊。6 h \ e7 e+ \- i: l2 n+ |
一小儿吐舌流涎,余谓心脾有热。用导赤、泻黄二散而愈。后自服清热化痰等药,更加弄舌,余用异功散加钩藤钩而安,又用六君子汤而愈。% N: D/ b5 W8 x) I
一小儿滞颐,面色白或赤,目札切牙,此禀肝肾气不足,内热而生虚风也。用地黄丸以滋肾水;异功散以补脾土而安。/ L% d% I- G5 D& g9 `, _- z; V0 p# ?
一小儿滞颐,面青,手按其腹则叫痛,此夹食与惊也,用异功散加枳实、升麻,二剂而愈。* V- L. ?' B8 Y% y+ d
后又停食,吐泻滞涩发搐,面色青黄,此脾虚而肝木乘之也,用异功散加升麻、柴胡、钩藤钩而愈。
$ Y8 W1 o5 a8 t, J( T2 _! r; W' q9 K( N6 G: m8 S+ H
温胃散( r6 s7 y3 r" `! y4 V) S
治脾冷涎多,流滞于颐。; ~! _$ V: S$ \4 x3 E
丁香(一两) 人参 半夏 肉豆蔻 白术 干姜 甘草(各半两)上为末,每服一钱,姜水煎。
( _/ o( q( }+ s9 ^ 愚按:此方治脾胃虚寒,涎流不止,或呕吐腹痛之良剂也。脾气稍温,但服五味异功散。
% _& E/ q9 M' z. _; h" }# L: ]3 p r: U
六君子汤
1 h5 O2 {) V# n6 R( ]9 L0 ]( O. O2 W5 Y i3 s' x+ y) {/ [& B
钱氏异功散
0 S2 Y/ Q1 k& M0 j1 l
8 h) k. h% a- z# J5 h% p9 B 四君子汤6 D1 D. }. f- e3 X, }+ Y+ W
' H* a2 T& a7 P6 s" z
清胃散( D) d' F3 b2 b, u! K
(四方见内钓)
, @ \" x9 h1 k 四顺清凉饮1 z+ R+ Z. m- c5 |3 p
- o2 {& w' R7 _# F# P4 n 补中益气汤
* }* ^& e2 g- U# U4 }' @- E" e9 Q- M+ o: c% N
大安丸/ ]7 t$ d6 M- C. t/ v
(保和丸加白术,三方见虚羸)+ U" r9 t3 Z* t3 ^) |4 ?) t$ X
泻黄散
# ~& Z% F* e4 l, [3 Y (方见脾脏)/ d9 l" l F% T1 [3 `3 l% B( O
牛黄清心丸
+ Y" z }1 w: C. }' T (方见急惊)$ e- p6 O4 L& q3 b
四神丸0 s2 l+ z/ R8 U3 P1 T- F/ A/ o5 i
(方见惊泻)- ]) ?6 M# w0 R$ ?& o
导赤散
1 y& I R g/ _' t2 q9 X6 n (方见心脏)- T7 I$ _: O+ T% G8 B
卷五
/ Y5 U0 |( Y1 A+ F& b 腹痛
& w$ l8 w8 @+ X9 f' f# l6 Y 小儿腹痛,口中气冷,不思饮食,脾土虚寒也,用调中丸主之。口中气温,大便酸臭,积痛也,用下积丸治之。面赤壮热,或手足并热,实热也,用泻黄散泻之。面黄微热,或手足并温,虚热也,用异功散补之。若作渴饮汤,胃气虚热也,用白术散。若痛连两胁,肝木乘脾也,用四君子汤加柴胡、芍药。若腹痛重坠,脾气下陷也,用补中益气汤加升麻。若手足指冷,或吃逆泄泻,寒水侮土也,用六君、炮姜、肉桂;不效,急加附子。若服克滞之药,致腹作痛,按之不痛,脾气复伤也,用五味异功散。中脘痛者,属脾。少腹痛者,属肾。按之痛者为积滞;不痛者为里虚。积滞者消之;里虚者补之。
& F7 L* t' n4 V/ {: b. D2 }& j 治验一小儿停食腹痛,发热面赤,或用养胃汤、枳壳、黄连、山楂,反加腹胀,午后发热,按其腹不痛,此脾虚而克伐伤之也。用六君子汤,数剂而瘥。
* w* q7 t, R O2 ^. W( f 一小儿七岁,发热惊悸。用化痰药,反抽搐恶寒,吐痰喘嗽,腹痛少食,用抱龙丸,大便似痢,寒热往来,殊类风症。余以为脾气复损。用四君子汤少加升麻、柴胡,治之月余而愈。
. ?2 `$ U$ B) p, T2 E 一小儿肚腹膨痛,食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。% q/ u5 L: ]; z6 V; r
一小儿九岁,常患腹痛。至冬月因食生冷之物,其腹仍痛,服理中丸之类辄效。至十六岁,秋初毕姻后,腹痛又作,唇面黯爪甲青,余先君用八味丸补火随愈;服四两许,痛不再作。
* |4 x! B' C" n 至二十岁,外痛复作,服前丸不应,乃服附子理中汤而止,仍用八味丸而安。
% X; D6 Z5 A* d" I9 j 一小儿腹痛吐舌,流涎作渴,饮冷便秘,用清凉饮下之,顿安。余谓:小儿元气,易虚易实,病势稍安,不必再药。不信,自用三黄丸一服,果吐泻发搐。余用白术散加钩藤钩,补脾平肝而愈。/ n5 p" I5 b# [3 K. K
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四七气汤
( w. L/ b. U# u: h) p, R% q5 M0 J2 n 治七气所伤,痰涎结聚,心腹作痛,不能饮食。" G; j, G# v( {4 j
半夏(制焙,五两) 人参 辣桂(去皮。各一两) 甘草(半两)上每服三钱,姜枣水煎。
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指迷七气汤
0 Q2 r0 `6 ?: r8 ` 治七情相干,阴阳不升降,气道壅滞,攻冲作痛。
8 ]* E/ r, X/ A7 ]2 o2 D0 d 青皮 陈皮 桔梗 蓬术 辣桂 益智仁(各一两) 香附子(一两半) 甘草(炙,三分) 半夏(制,三分)上每服三钱,姜枣水煎。
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+ V- F0 o) }/ s9 }8 J4 ` 异功散
" y |% E W. a" Z 治小儿诸般病症,角弓反张,胸高脐凸。以透明没药为末,姜汤调下。(方见天钓,即钱氏异功散)0 n: K/ N+ T0 \9 o5 d
桔梗枳壳汤9 ?% Y |9 m$ P* F# p- N5 ]+ m
治气壅痞结,腹胁疼痛。2 Q/ n# v9 |8 [: |4 n" R
枳壳(炒) 桔梗(各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。: ~7 a1 Q: q* R4 y' c, t, B, {7 H0 x
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七味白术散6 C+ n) T8 n. G( a/ G
治积痛,和胃气,生津液。(方见积痛)愚按:前方若脾胃气虚,作渴饮汤;或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃虚弱,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见积滞); D, d6 k* ~0 l" X
六君子汤
/ J# s6 u; X: N" T 治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦;或肺金虚,痰嗽喘促恶寒;或肝虚,惊搐眩晕自汗诸症。并宜服此,以滋化源。(方见内钓)
9 I3 p* l' b# W; k9 C 泻黄散
/ y% Z* b& n# z$ c( D (方见脾脏)
( ^. W! U6 R/ b! F 四君子汤
. S& ~7 Q0 D9 z! [" R0 y+ x. N (方见内钓)
! {4 ^' E, p/ `0 u 补中益气汤 R9 X" [ Q5 l. p! j% J+ s5 G
(方见虚羸)
$ d( U4 P& Q3 a 八味丸
/ L; q+ s5 N+ I) {7 P- C4 O (方见肾脏)
5 z* F0 G9 J( N3 |. c5 |- h3 m! I 附子理中汤
" `! e8 i' c" f' D# _4 p3 \+ _9 M" V5 G; Q3 x& s. U6 J2 ]
人参理中丸
! _( f% o% T: P/ R (二方见冷泻,即理中汤)
6 A* F/ C* |' h/ P5 ` 益黄散
2 ]6 E: N9 o7 X5 I/ }* O7 H (方见脾脏); N% e+ c: J! ]
调中丸) p5 ]% |$ |+ e5 M
(方见脾胃虚冷)
/ b+ |) |! c. b 卷五
9 `3 a- C8 E9 I& ]9 J 腹胀0 {1 i# X% g/ A: o0 O
东垣云:寒胀多,热胀少,皆主于脾胃。虚者,宜用六君子汤。若喘而气短者,脾肺气虚也,用异功散补之。若服克伐之类而喘胀益甚者,脾肺之气复伤也。用前汤加半夏、升麻。若既下而不喘,则邪气去而肺气宁也,不必用药。或病久,小便不利,或四肢浮肿者,脾肺之气虚,不能通调水道也,用金匮加减肾气丸主之。或手足逆冷,睡而露睛,脾胃虚寒也。用六君子加炮姜。手足不冷,睡而露睛,脾胃虚弱也,用六君子汤。若面色青,木克土也,用六君、木香、柴胡,更当调治其母,节其饮食,恐药饵过剂,复伤胃气故也。
( m) \4 @& `* E% S4 ~4 e 治验一小儿腹胀,面赤痰喘,大便秘,壮热饮冷,此形病俱实,用紫霜丸一服,诸症益甚,面色顿白,饮汤不绝。余以为邪气退而真气复伤,故面白而喜汤。用白术散大剂煎汤令恣饮,良久而睡,翌日顿安。
2 W) y' }6 r+ J9 s8 s+ y 一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余治以异功散而痊。后复伤食,腹胀兼痛,或用药下之,痛胀益甚,而加气喘,此脾胃伤而致肺虚也,用六君子加桔梗,调补而痊。
. v1 S+ P$ V7 Q8 z* o 一小儿腹胀恶食,发热恶心,症类外感。余曰:此饮食停滞也。用保和丸,一服诸症顿退,惟腹胀,用异功散而痊。
- c y% s/ @$ O$ K 一小儿伤食腹胀,服克伐之剂,小便涩滞。又服五苓散之类,饮食渐减,小便不通,四肢顿肿。余朝用金匮肾气丸去附子,夕用补中益气汤而安。
% W" n- c% `( {. X0 ?( d8 Y3 j 一小儿伤风咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。复饮食停滞,作泻腹胀,仍用六君、山楂、浓朴而安。后停食作呕,或用药下之,更加咳嗽。余谓此属脾肺俱虚,欲行调补。5 W2 v- `. A( `/ R
彼以为缓,乃发表克滞,前症益甚,更加摇头。余用天麻散倍加钩藤钩及异功散寻愈。
& j% T+ ^' Y4 @ t* W* H) a 一小儿五岁,食粽后切牙欲吐,顷间腹胀昏愦,鼻青黄赤,此脾土伤而食厥也。令用鸡翎探吐,出酸物顿醒,节其饮食,勿药而愈。
7 e( B8 l, b9 ]+ _/ t 一小儿胸腹胀,发热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾胃复伤也。用五味异功散加柴胡治之,顿瘳。
; A8 D& z$ K. v 一小儿腹胀,大便青白,腹左一块,面色痿黄,齿龈赤烂,食少滞颐余用异功散,调补中气为主,佐以大芜荑汤,清疳治热,月余诸症稍愈。仍服异功散及蚵蟆丸,外贴阿魏膏,两月块消,左胁微痛,用四君子汤、九味芦荟丸而愈。
* l& ^$ L4 s% Z7 L/ r! M' i! e2 _+ X9 a
褐子丸
3 u1 k$ |- I- `0 h9 G8 m 治疳肿胀萝卜子(一两,微炒) 陈皮 青皮(炒) 槟榔 五灵脂 蓬术(煨) 黑牵牛(头末各半,炒) 赤茯苓木香(二钱五分)上为末,面糊丸,绿豆大,每服十五丸,紫苏汤下。
5 m* Z/ T: a$ K; i1 h" G( v9 `9 D' F' S0 A/ L
金匮加减肾气丸& J4 G) ~6 z0 m' K( z: w
熟地黄(八两) 干山药 山茱萸(各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两) 肉桂 附子(炮) 车前子(炒) 牛膝(酒微炒。各一两)上各另为末,米糊丸,小豆大,每服三四十丸,空心食前白汤下。
1 r7 j+ e3 P. x3 K9 E. X" J# {' Z
紫霜丸$ l, e5 ^2 v( ^2 G. U' }9 ]
(方见噤风)$ A( Q5 ]' O7 N! ?$ v: f Z! c% o
大柴胡汤) ^! }! R1 h4 F" F
(方见痉症)
' J0 Q4 w6 S: O3 J% Y8 w 五苓散
; n/ {/ r$ G- N) j) B! [ (方见五淋)* w3 J8 X6 D6 }+ S% h1 w3 w
保和丸" f, h x- }. m
(方见虚羸)# ]) u( W; Z/ N. G( ]1 m* o+ j1 Z: M
天麻散$ ~4 J( \3 E, O \+ W
(方见百 内嗽)
. s( B, U8 h- N! _. I 大芜荑汤
6 R. s7 D+ W0 L$ e/ _
$ |) f# z: Z% D) K/ N; v 蚵蟆丸6 _) k" D& V; v, P) K
# `! Y# |( W% T: l 九味芦荟丸1 c+ A, U0 a8 }5 j
(三方见疳症)! Q6 j( ^% r. t% R9 V
卷五
8 K5 ~5 g3 w/ U! t 癖块痞结8 E7 ]1 e. c. }3 c5 m2 o( Q! A
钱仲阳云:癖块者僻于两胁,痞结者否于中脘。此因乳哺失调,饮食停滞,邪气相搏而成;或乳母六淫七情所致。古人多用克伐,痞癖既久,饮食减少,脾气必虚,久而不愈。必先以固胃气为主,使养正则积自除。若欲直攻其结,不为不能善消,抑亦损其脾土,凡脾土亏损,必变症百出矣。当参各类及随见症而主治之。
o+ T; p3 t& ^) k5 K% t; F+ |* \ 治验一小儿患痞癖,服槟榔、蓬术、枳实、黄连之类,痞益甚。余曰:此脾经血虚痞也,不可克伐。遂用六君子加当归数剂,胃气渐复,诸症渐愈。乃朝用异功散加升麻、柴胡;夕用异功散加当归、芍药而愈。
3 c: P8 e' F/ b 一小儿素嗜肉食腹痛,大便不调。半载后右胁结一块,三月后左胁又结一块,腹胀食少作渴,小便赤涩,大便色秽。又半载后颔下亦结一核,妄服消块行滞等药,而元气益虚。用四味肥儿丸、五味异功散之类,热渴渐止,腹胀渐可;佐以九味芦荟丸,结核渐消;后用四君子为主,佐以四味肥儿丸之类,三月余而痊。
7 D7 C, F. X) ?2 i0 N' K# A8 _ 一小儿停食吐泻后饮食不节,作泻腹痛膨胀,腹中结块作渴,发热龈烂口臭,服消导克滞之药而前症益甚,形体益瘦,视其面色,黄中隐青,乃脾土亏损而肝木所侮也。法当调补中气,兼平肝木,遂用冲和汤及大芜荑汤之类,半载而愈。; c( R+ p8 L) r/ T
一小儿患痞结,服克滞之药。余谓属形病俱虚,当补中气。彼不信,仍行克伐,遂致虚火上炎,齿龈蚀烂,颔下结核。余用大芜荑汤及异功散加减用之而安。
1 i: H" E9 M4 E/ R/ B( V6 L 一小儿患痞结,久而四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,用白术散为主,佐以四味肥儿丸,月余诸症渐愈。又以异功散加当归,并六味地黄丸,又月余而愈。
5 \7 F3 | l# O 一小儿患痞结,身热如火,病状多端,不可尽述,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以地黄丸,自能行立。遂朝用地黄丸,夕用异功散及虾蟆丸,数服而愈。
* s& U9 M, S' @/ c
; |0 k! Z7 h5 ~: B5 H: w' N 挨痞丸7 X; T4 _( S" R: t4 D; ^& |+ q
治乳癖谷症,腹中块痛。. M; H, A5 T0 c2 ], p
代赭石(火 ,醋淬,研细) 青皮 木香 蓬术(煨) 生地黄(各三钱) 巴豆(去油净,六钱)上为末,醋糊丸,麻子大。每服二三丸,食后姜汤下。9 x# S# A% U: i) i+ z6 @1 c
8 j% u2 O: N' E" G: P# P
甘遂破结散
% ~! i. a( b( R9 J+ q 甘遂(二钱五分,煨黄) 青皮(焙) 黄芩(炒) 大黄(炒。各半两)上为末,每服一钱,水煎服。仍量儿加减,利后以粥补之。) W, l! ?2 \' ]% W
; \& Q% i' k ]2 H. U2 l4 G
进食丸
, @' @! S4 I3 \: Z" @ { 治乳食不消,心腹胀满,壮热喘粗,呕吐痰逆,肠鸣泄泻,或食症乳癖, 气痞结,并皆治之。+ l3 g- c' Y5 V
, R4 G/ S1 t8 t8 p
巴豆霜
& E+ F; O3 z8 [4 D, C) I6 k, l: i 当归(米泔浸炒) 朱砂 代赭石(醋 七次) 枳壳(炒) 木香(各五钱) 麝香(一分)上为末,糊丸,麻子大。每服一二丸,温米饮下,更量儿加减。
0 z& t! X* e! ^! u* Q# a' u
& t( p# W2 d: E9 F/ x8 C/ F 枳术丸
5 R* {6 d& ?' H: f/ ~ 白术(四两) 枳实(二两)上为末,荷叶包煨烂饭为丸,桐子大。每服四五十丸,空心白滚汤下。
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阿魏膏% S% C! F3 G" ]
治一切癖块痞结,更服胡连丸。
" o4 _" I+ O% k, }/ D2 _) {- _' n 羌活 独活 玄参 官桂 赤芍药 穿山甲 生地黄 两头尖 大黄 白芷 天麻(各五钱)槐柳桃枝(各三钱) 红花(四钱) 木鳖(十枚去壳) 乱发(如鸡子大一团)上用香油二斤四两,煎黑去渣,入发煎化,仍去渣,徐下黄丹,煎软硬得中,入芒硝、阿魏、苏合香油、乳香、没药各五钱,麝香三钱,调匀即成膏矣。摊贴患处,内服丸药,黄丹须用真正者效。凡贴膏药,先用朴硝随患处,铺半指浓,以纸覆上,用热熨斗熨良久,如硝耗,再加熨之,二时许方贴膏药。若是疳积,加芦荟末同熨。
! |3 C! y# x0 r( c. e8 C9 w# {
. g8 m1 P1 b) \4 }/ |1 e5 o, Q 六味地黄丸
% }/ j. \- [6 c& \+ c! w! ? (方见肾脏)
( L& W$ l# i: b 四君子汤
8 n3 | [' Y1 n# b+ ?& A
+ r: R6 B& A: v' e- p$ ?0 G0 ^ 异功散7 n \( a9 u2 Z& M, F
, {/ l+ \3 `( d) ^ 六君子汤
9 Z" e) w+ ]% l! r! t8 a (三方见内钓)+ I! {& k. A }5 h
四味肥儿丸5 t; Y+ g( _3 T# ~! D/ K
(方见呕吐)
* X7 | h- _( j6 G/ |( t 大芜荑汤
$ \ r B" g7 @; ^* r7 D (一名冲和汤)- a' G6 ~9 Z! y
虾蟆丸
' G1 F6 b7 \3 D4 P+ a
* L( e2 ]% N( Z( D, N 九味芦荟丸
4 s4 q0 [# s9 k0 I+ z) ]- i8 l0 r (三方见疳症)
5 J$ _" H- t8 d& m 白术散
6 r9 G% [3 p/ i, k (方见积痛)( o3 d; }5 i. ~$ y
卷五5 w0 j; s2 f' [5 L l `& b0 E! A
积滞
& W( n3 j. f, b- C/ M 经曰:五脏之积曰积,六腑之积曰聚。凡小儿积滞或作痛,皆由乳哺不节,过餐生冷,脾胃不能克化,停滞中脘,久而成积。或因饱食即卧,脾失运化,留而成积。其症面目黄肿,腹痛膨胀,壮热足冷,嗜卧不思乳食,大便馊臭或秘涩,小便如油。若吐乳泻乳所出酸臭者,为乳积。腹胀作泻,呕吐哕气者,为食积。初患元气未损之时,或腹胀作痛,大小便不利者,先用白饼子或木香槟榔丸下之;下后以白术散或五味异功散和之,渴加干葛,吐加半夏。, ^4 t3 L, k3 k& p. P) a
下而热不退,或作呕作泻,饮食不思,此脾胃俱伤也,用六君子汤。手足指冷,喜饮热汤,此脾胃虚寒也,前方加炮姜、木香。面色黄白,目无精光,脾肺俱虚也,用四君子加柴胡、升麻。腹痛泄利下重,或小便不利者,用四逆散。发热晡热,或泻不已,脾气下陷也;潮热口渴,大便不调,欲变疳症也,并用补中益气汤,佐以肥儿丸。经云:邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病乃实。必以调脾为主,而以消导佐之。古人所谓养正积自除,正此意也。
; D f$ ^- q+ g 治验一小儿每停食,身发赤晕,用清中解郁汤而愈。后患摇头切牙,痰盛发搐,吐出酸腐,待其吐尽,翌日先与七味白术散,次与参苓白术散,遂不复作。若吐后儿安,更不必服药也。" `% J7 q0 c5 W+ k8 v0 k* {
一小儿饮食积滞,患呕吐发热,服消导等剂,饮食已消,而热未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡各二分,四剂而愈。
& H S5 J) ?( Q2 L) X 一小儿七岁,停食后腹痛,服克伐之剂而益加,按之不痛,此脾气复伤也,用六君子汤而愈。后复伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,而更腹痛;服泻黄散,体重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用六君、升麻、柴胡、木香而愈。
* k: d0 z2 L+ o+ s 一小儿数岁间,每停食辄服峻利之药,后肚腹膨胀,呕吐泄泻,先用六君子汤,诸症渐愈;又用补中益气汤而安。3 w) L6 s x: H# K' u
一小儿腹胀,饮食后即泻,手足逆冷,此脾气虚寒也,先用人参理中丸,后用六君子汤而愈。0 g. H( a( X4 S, ~5 }
一小儿腹痛,以手按之痛益甚,此乳食停滞也。用保和丸末一钱、槟榔末三分,下酸臭粪而安。后患腹痛,别服峻利之剂,其痛益甚,手按则已,面色黄白,此因饮食失宜,脾气不调,土虚不能生金也,用六君子汤而愈。( h, [2 r4 `; b& j' l/ C* b& J
一小儿久患腹痛,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土也,用六君子汤加木香、柴胡,母子并服而愈。
( R& y2 i# t/ U p& R$ p. e 一小儿停食腹痛,面色白,黑睛少,手足常冷,大便不实,口鼻吸气,腹中阴冷。此禀命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒也,用八味丸、补中益气汤而愈。$ d) i) C; q9 H S5 n
一小儿患前症,服驱逐之剂,更恶寒发热,余朝用补中益气汤,夕用五味异功散寻愈。后饮食停滞,腹痛便秘,别用疏导之剂,朝寒暮热,大便频数,余用五味异功散,月余饮食渐进,乃佐以八珍汤,内芍药炒焦,川芎些少,又两月,寒热渐愈。后又伤风,服参苏饮,汗出喘嗽发热,服清热化痰之剂,更烦热不寐,寻衣撮空,先用六味地黄丸料,水煎服,诸症顿退,再剂而安;却用五味异功散、八珍汤而痊。后因伤食吐泻,大便欲去而不去,欲了而不了,先用补中益气汤,数剂不应;改用人参五钱,白术三钱,陈皮、甘草各七分,升麻四分,干葛五分,三剂,又手足并冷,急用人参一两,附子五分,姜枣水煎,一日服二剂,手足始温,又二剂,诸症渐退。仍用前人参五钱之方,治之而愈。
2 H+ u1 V" b8 }1 j. L5 f5 N" q% _
7 x5 r' f( O6 K$ P9 d, w 七味白术散
5 O3 k" \0 z- V 治吐泻作渴。
7 v# m% [, s/ T7 H a# J 人参(二钱五分) 白茯苓 白术 藿香叶(各半两) 木香(二钱) 甘草(一钱) 干葛(半两,渴加一两)上每服一二钱,水煎,热渴甚去木香,肚痛加芍药。) X6 G" ?3 `6 M
/ z: W& h, g5 Y; e3 e 四逆散
- ]& ]- q7 A4 Y% e 治少阴病,或腹中痛,泄痢下重。+ v) l; E# Q" [9 } t% ?# ~
枳实(炒黄) 甘草(炒) 柴胡 芍药上为细末,每服二钱,空心米饮调下。# J# q4 G. q, ]# C. {2 t" O! d. | t
& z* T6 N4 {6 @% m; E 白饼子
( @) ]9 ? r$ Z5 q& l (方见发搐)7 L* g. {, L( ^. z+ C, T& a
木香槟榔丸
) C* S8 C1 ?! }4 q; }! p$ { (方见积滞)
, e: V$ u1 j( M+ H+ B; ^ 五味异功散
, o. n* \8 [* j3 g. a8 v" G1 g% j- C* w1 Y
六君子汤
0 L6 T# G+ h9 o. h' Q4 D0 F: j1 ?; l (二方见内钓)
3 h; u) e+ c7 j4 N2 c0 I! E 补中益气汤
$ [! Q, y( n3 a+ t+ o (方见虚羸)
/ n% q' w/ }7 D$ Q5 L$ J( d 卷六! z4 y- v( Y8 g; n: d
发热6 e, }+ z$ q* X' l. v, I
小儿之热,有心肝脾肺肾五脏之不同。虚实温壮,四者之不一。及表里血气、阴阳浮陷,与夫风湿痰食,各当详之。心热者额上先赤,心烦心痛,掌中热而哕,或壮热饮水,已午时益甚。肝热者左颊先赤,便难转筋,寻衣捻物,多怒多惊,四肢困倦,寅卯时益甚。脾热者鼻上先赤,怠惰嗜卧,身热饮水,遇夜益甚。肺热者右颊先赤,手掐眉目,喘咳寒热饮水,日西热甚。肾热者颏下先赤,两足热甚,骨苏苏如虫蚀,热甚不能起于床,夜间益甚。仍当辨其虚实,实则面赤气粗,口燥唇肿,作渴饮冷,大小便难,或掀衣露体,烦啼暴叫,伸体而卧,睡不露睛,手足指热,宜用表下。虚则面色青白,恍惚神缓,口中虚冷,嘘气软弱,喜热恶寒,泄泻多尿,或乍凉乍温,怫郁惊惕,上盛下泄,夜则虚汗,屈体而卧,睡露睛,手足指冷,宜用调补。壮热者肢体大热,热不已则发惊痫。温热者手体微热,热不已则发惊搐。阴虚则内热,阳盛则外热。以手轻扪之则热重,按之不热,此皮毛血脉之热,热在表也。9 S/ V6 a; b3 H" o7 K
重按之筋骨之分则热,轻手则不热,此筋骨之热,热在里也。不轻不重,按之而热,此肌肉之热,热在表里之间也。以虚实分属表里而言之,壮热恶风寒,为元气不充,表之虚热也。
& U$ ^$ k, \0 g; G 壮热不恶风寒,为外邪所客,表之实热也。壮热饮汤,为津液短少,里之虚热也。壮热饮水,为内火销烁,里之实热也。若夫内外皆热,则喘而渴,齿干烦冤腹满,四肢热,逢风寒,如炙于火,能冬不能夏,是皆阳盛阴虚也。脉尺寸俱满为重实,尺寸俱弱为重虚,脉洪大,或缓而滑,或数而鼓,此热盛拒阴,虽形症似寒,实非寒也。热而脉数,按之不鼓,此寒盛格阳,虽形症似热,实非热也。发热恶热,大渴不止,烦躁肌热,不欲近衣,其脉洪大,按之无力,或兼目痛鼻干者,此血虚发躁也,当补其血。如不能食而热,自汗者,气虚也,当补其气。仲景论内外不足发热自汗之症,禁不可发汗。加饮食劳役,虽病发热,误发其汗,则表必虚也。身热而汗出者,风也。发热身疼而身重黄者,湿也。增寒发热,恶风自汗,脉浮胸痞者,痰也。发热头痛,脉数者,食也。寸口脉微为阳不足,阴气上入阳中则恶寒;尺脉弱为阴不足,阳气下入阴中则发热,阴阳不归其分,则寒热交争也。昼则安静,夜则发热烦躁,是阳气下陷入阴中也;昼则发热烦躁,夜则安静,是重阳无阴也,当急泻其阳,峻补其阴。至若身热脉弦数,战栗而不恶寒者,瘅疟也。发热恶寒,脉浮数者,温病也。若四肢发热,口舌咽干,是火热乘土位,湿热相合,故烦躁闷乱也。若身体沉重,走注疼痛,乃湿热相搏,风热郁而不得伸也。心热则用泻心汤、导赤散、安神丸。肝热则用泻青丸、柴胡饮子。脾热则用泻黄散。肺热轻则用泻白散;重则用凉膈散及地骨皮散。肾热则用滋肾丸。实热则宜疏下,虚热则宜调补。壮热者导赤散。温热者泻黄散。若肢体热轻,则用惺惺散,重则用羌活散之类。大便秘者,二黄犀角散。余热不退者,地骨皮散。骨节疼痛者,栀子仁汤。, ^, J4 D1 L1 ]) f; h, Q' j( K9 k
宿滞内作者,紫霜丸。肝火内热者,龙胆草汤。阴盛隔阳而热者,人参理中汤。肝经血虚生风而搐者,用四物、天麻、钩藤钩。若热蕴便秘者,四顺清凉饮。热而二便调和,风邪蕴结于表而发者,用惺惺散加麻黄汗之。汗后血虚而热益甚者,六神散加粳米。汗后气虚而恶寒发热者,补中益气汤。汗后阴虚,阳无所附而热者,用四物汤加参 。汗后阳虚,阴无所附而热者,用四君汤加芎、归。婴儿诸热,其因别症而作者,当从所重而治之。或乳母七情浓味,饮食停积,遗热于儿;或见嗜食甘肥,衣衾过暖;或频浴热汤,积热于内为患者,各当详之。盖小儿脏腑脆弱,元气易虚,补泄宜用轻和之剂,庶无变症。若乳下婴儿,当兼治其母,仍参诸热症治之。
s3 t8 X+ \$ e( H$ j. X 治验一小儿夜间发热,天明如故,或小腹作痛,饮食少思,面色痿黄,热时面赤,不时饮食,此食积所致,用下积丸,治之而消。又用白术散,调理而安。: y% n1 }- j0 ^+ p4 O/ T
一小儿饮食停滞,腹痛作呕,用大安丸而愈,饮食虽进,其腹仍痛,用六君、山楂、神曲,痛少止。余以为脾气伤,而饮食难化,乃去前二味,服六君子四剂而愈。后又伤食,仍服前药,痛止而至暮发热,用六君、柴胡、升麻而痊,此由脾虚下陷,不能升发,故至暮发热也。
' P( z# s! L. J- B 一小儿发热,饮食少思,大便不实,常服芦荟等丸,视其鼻赤,此寒凉之剂,复伤脾土而虚热也,用五味异功散,数剂而愈。
W1 `2 K2 P0 J) Z 一小儿十三岁,内热晡热,形体倦怠,食少作渴,此禀赋怯弱之虚热也。用地黄丸、异功散,补之不越月而痊。) s. H6 B8 w h6 Z9 q. f% U
一小儿十四岁,而近女色,发热吐痰,至有室,两目羞明,头觉胀大,用地黄丸料加五味子、当归、黄 ,煎服,及补中益气汤,得慎疾而瘥。
: d* W- m" o1 i2 ~9 t5 G 一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋漓,或面目赤色,身不欲衣,此禀肾不足而虚热也,用补中益气汤、六味地黄丸寻愈。1 G. E p* X, H* Y( R1 ]. n
一小儿五岁,发热作渴,右腮鼻准微赤,或与冷水凉药,实时呕吐。余曰:右腮微赤,肺经虚热也;鼻准微赤,胃经虚热也。先用四君、升麻一剂吐止,又用白术散二剂而不渴,更用四君子汤四剂而安。
. E9 x* T1 u# \* l% z3 W) q2 t1 j 一小儿九岁,发热作渴,用泻黄散。大便重坠,口角流涎,彼欲泻火。余曰:鼻准青白,脾胃虚寒,肝木所侮也;口角流涎,脾气不能摄也;大便重坠,胃气不能升也。不信,竟服凉药,眉唇微动,四肢微搐,复求治。余曰:此虚极而变慢脾风矣。用六君、炮姜、当归、木香、钩藤钩二剂,益甚。欲求更剂。余曰:药力未及耳,又加炮附子一片即安。后去附子二剂而愈。
v7 b/ w5 p' S& S 一小儿四岁,停滞腹痛发热,用大安丸,而饮食进。又用六君、山楂、神曲四剂,而痛止。
+ [, W7 L* L2 z 后伤食,至暮复热,用六君、柴胡、山栀、升麻而痊。此脾虚兼肝火之治法也。
+ r/ e8 Y5 @/ z2 `6 z- l2 ^ 一小儿发热体瘦,夜间遗尿,日间频数,此禀脾肾不足,用补中益气汤加补骨脂,及地黄丸加鹿茸治之而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,服补阴丸等药,发热尤甚,小便如淋,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。; @- K: I0 F8 n+ n5 ?3 M
一小儿体瘦腹大,发热嗜卧,作渴引饮,先用白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,又用异功散、六味丸而愈。# C( S/ |% [3 h7 L, r+ p
一小儿十四岁,伤食发热,服消食丸,胸腹膨胀,发热作渴,此脾气复伤也。先用四君、升麻、柴胡,饮食渐进;用补中益气汤而愈。后因劳心,发热少食,用四君、升麻、柴胡而愈。8 ^( A& R. m. X9 T3 i
一小儿伤风咳嗽,服参苏饮,加痰盛喘急,腹胀不食,此脾肺虚而复伤也,用六君、柴胡、桔梗一剂,诸症顿息,用六君子汤而痊。/ n7 f7 S. @+ v; h$ U- G
一女子十四岁,发热,至夜益甚,久不愈,左关脉弦数,右关脉微,按之亦弦,此肝火血热,脾胃虚弱,先用四物二连汤加柴胡、山栀、牡丹皮二剂,热稍退;又二剂,热顿退。再用加味逍遥散加白术三钱,数剂而痊。
" r# x) _+ b8 d0 \( h 嘉靖癸丑闰三月,渠下第北归。大子麟孙方病泻不食,遍体如焚,胸满腹冷痛,日夜不成寝。或投以山楂、枳壳,中气愈弱,泻愈甚。不食至累月,日进米饮一半瓯,或糕饵枣栗少许。稍过节度,则肢体热益壮,腹痛不解,奄奄喘息,旦暮不保矣。立斋先生枉视之,则曰:“此胃虚不能纳,脾湿不能运,病在戊巳,深且久,兼木气所乘脱,服攻治之药,则殆矣。
/ g2 H' u& |) u+ p* ~! J+ a ”亟用补中益气汤数,里热稍退,泻不食如初。先生复曰:此勿亟,惟胃气渐复,湿渐除,当自得效耳。改用六君兼补中汤,仍服八味丸生命门火,以滋脾土。如是三月,诸症悉退,纳谷倍常日。惟稍遇形役,或记诵心劳,则潮热遄发,先生复授以归脾方加栀、柴二种,热寻止,形气日充。甲寅七月,偶触暑饮冷,前症复作,间发疟疾,热昼夜不止。先生曰:此虚寒 阳,法当舍时从症。用补中汤多加炮姜,益以生姜二两,及口而疟止,面色青黄相错,更患痢。或谓:参、 、炮姜不宜。先生哂之,且曰:此固虚弱自利耳。往尝谓戊巳受病,木气乘之,此青黄二色,非正形耶!仍用补中益气多加柴胡、参、术,数日而痢止,余症亦渐解脱。惟吾儿襁褓失母,渠每姑息之故,其性外温而中易怒。渠少孤,遭家多难,藜藿恒不充,儿幼多病失调养,故形怯而胃弱,致疾之原,其所由来者渐矣。先生洞微烛幽,知其病深且久,而坚持独见,以祛攻治之惑,吾儿再造之慈,何幸得此于先生哉!先生之曾大父与先廷评公为中表兄弟,先君与先生,同宦游京师。末年尤敦泉石之雅。先生盛德,及于犬子,能使先人后嗣永存,区区志感,诚不能尽万分之一也。是岁冬十月望,眷晚生张慕渠顿首顿首。# q9 e3 E5 O$ N6 y( x$ o
嘉靖甲寅,敬臣之女,年十二,患脾胃素弱,自夏入秋,时泻时止,小腹微痛,至八九月间,遂成疳积之症,发热凡二十余日不止,汗泄热解,汗已复热,自中脘至小腹膨胀坚直,大便溏,气喘咳嗽作嗳,俱昼轻夜重,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其母以为必死矣。立斋先生诊之曰:脉浮大而无根,此大虚证也,非独参汤不可。乃用参一两,加熟附三分,煨生姜三片,日进二剂。仍并渣服之,大下疳积,其气甚惺,腹渐宽,热渐减,脉渐敛,然手犹寻捻不已,鼻孔出血。先生曰:此肝证也。煎六味丸料与之一服,如脱,乃昼服独参姜附汤,夜服六味丸料,脉渐有根,诸症渐退。先此手足恒热,至是乃始觉寒。先生喜曰:此病邪尽退,而真气见矣。然犹饮食不进,乃单用六君子汤加炮姜,遂能食;咳嗽独甚,与补中益气汤嗽遂止,夜始有睡。凡弱女之得生,皆先生力也,向非先生卓有定见,专治其本,而其末自愈,则奄奄一息之躯,岂堪杂剂之攻击哉!其为丘中之骨,盖必然矣。敬臣感激之余,无由以报,敬书施疗之颠末,以附医录,庶不泯先生之功,且以告同患此者,幸无所误。亦推展先生一念之仁于万一云尔!孟冬望日,眷晚生王敬臣顿首拜书。
5 A) e* j7 A5 `5 k0 E
6 R) J4 I% Y" ]+ f2 D 败毒散 u' o" i: C! c3 L2 Q- i9 [
治伤风瘟疫风湿,头目昏眩,四肢作痛,增寒壮热,项强睛疼,或恶寒咳嗽,鼻塞声重。
( o& U; y4 A5 t y7 O C: ] B( f 柴胡 前胡 川芎 枳壳(炒) 羌活 独活 茯苓 桔梗 人参(各一两) 甘草(半两)上每服二钱,生姜、薄荷水煎。
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3 ]$ s9 x/ u& s. m R8 w9 A 滋肾丸
1 b0 D4 W) [7 c8 Q 治肾热。
" i8 m, y; ~+ Q: o- s 黄柏(酒拌炒焦,三钱) 知母(二钱) 肉桂(五分)上为末,熟水丸,桐子大。每服二十丸至三十丸,食前百沸汤下。 _* ], h3 ^! |! d1 q4 }+ m V A
( w0 e6 t6 f5 J6 j 四顺清凉饮. G/ W) i) ?3 z5 W( K
治小儿血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢擎掣。及因乳哺不时,寒温失度,令儿血气不顺,肠胃不调,大小便涩,欲发惊痫。或风热结核,头面生疮,目赤咽痛,疮疹余毒,一切壅滞挟热。泄泻不止,加木香,煨大黄。
2 U( j, W# V6 d# u2 [9 E( D/ o( p 赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎作两服。0 b4 [3 e! q5 M x
( X- n) U( i% p `, u8 l# u 消风散+ s. U3 S8 B% U M2 ~& ?
治小儿解脱,致令风邪客于皮毛,入于脏腑,则令恶风发热,胸膈痰涎,目涩多睡。(方见惊痫胎症)
4 f; z7 I+ i+ r& [- W 小柴胡汤
' I$ u9 V- g+ l- ~& @( I2 {* T; e 治伤寒温热,身热恶风,头痛项强,四肢烦疼,往来寒热,胁痛耳聋,呕哕痰实,中暑疟疾并服之。(方见天钓)愚按:前方若肝胆经风热,肝火瘰 ,寒热往来,日晡发热潮热,不欲饮食,或怒火口苦耳聋咳嗽,或胁痛 满,小便不利,或泄泻吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽掣,及乳母有前症,致儿为患者,并宜服之。
d) [/ E. o4 R; H
( l" P d# T6 o! t6 m/ U 抑肝散% [* f( P \1 M9 V
治肝经虚热发搐,或发热切牙,或惊悸寒热,或木乘土而呕吐痰涎,腹胀少食,睡眠不安。(方见肝脏)
( G9 i0 M. R. {7 c5 @. Q& f 栀子清肝散' [- d1 R' z* M' u5 v
(一名柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热发热,耳内作痒生疮,或出水疼痛,或胸乳间作痛,寒热往来。5 T: \4 v; f( T' b8 ?
柴胡 栀子(炒) 牡丹皮(各一钱) 茯苓 川芎 芍药 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(三分)上水煎服。
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柴胡清肝散 L7 o; V+ ?( x. J1 A
治肝胆三焦风热怒火,或乍寒乍热,往来寒热发热,或头发疮毒等症。% X7 I0 `5 `# v+ N, U: R& U; @
柴胡(一钱半) 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱半) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(八分)上水煎服。& h' ^% X. S! Z( z7 J6 l1 H/ K+ c# ?5 F
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柴胡饮子$ I7 _2 K4 _; e' a3 x. A
解肌热、蒸热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实。
, M: n4 e. S0 v: n/ c4 b 黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。* P! m9 A9 x* b$ b7 W
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当归补血汤
1 v9 h$ G: P- s5 n4 m 治肌热躁热,目赤面红烦渴,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也。若误服白虎汤必死,宜此主之。
' a& {% h7 _# {$ [0 u# Z, G 黄 当归(各等分)上水煎服。
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三黄丸5 [1 V! i* J- a& ]; e1 w: X
治三焦积热,眼目赤肿,头项肿痛,口舌生疮,心膈烦躁,不美饮食,大小便秘涩,五脏实热,或下鲜血,疮节热症。9 f9 _: V# n! [, a! b
黄连 黄芩 大黄(煨。各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,白滚汤下,量大小加减服。7 r6 }0 [# C5 W/ z, H& B' G) M
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白虎汤
$ P4 L# e: X7 T% R k2 _ 治伤寒,或吐或下后,七八日邪毒不解,热结在里,表里作热,时时恶风大渴,舌上干燥而烦,欲饮数升者,宜服之。又治夏月中暑,汗出恶风寒,身热而渴。- ?' ~) A& y2 E3 `
知母(三两) 甘草(一两,炙) 石膏(八两,另研) 糯米(三合)上每服二三钱,水煎至米熟为度。
* l5 D7 w6 ?! C) R
; U5 [' s, A5 c 泻黄散
% n) r7 U+ ?' f% S1 T% U (方见脾脏)+ l2 x2 b7 @6 I/ V
泻心汤
B9 B( Y4 w! j$ J4 o% k# F (方见心脏)3 i# E# C- s% L
地黄散/ s, s$ v+ }! @; h H
(方见肾脏)9 O) W/ V* {: O3 P3 L% E
清凉饮# {) c0 d4 u3 e3 M' R" y
# N; c5 b4 y( P* q3 R |8 j
柴苓散: a/ p' V9 H. f& |
# O" [9 k, b$ M( j+ j7 {
二黄犀角散
+ @# V; K; g3 \; i& m& O. E* t0 ^
7 F4 L, Z4 `) U5 n9 K 牛黄散
2 H* f5 ?) z1 o' |7 o3 h% j* Z) k& K
, ?* Y6 B( h' J 黄龙汤& N$ q9 w' X3 N( u5 R
! J% d7 w4 X0 d7 U+ h. Z9 K3 ] 牛黄膏
/ d# F' A- h! F; G5 h/ o% G- ~ h7 n6 W) n4 _7 M) x& d/ R
栀子仁汤
2 V; O8 `' g6 S' L
s; x8 Y9 o% c& K6 d 六物黄芩汤
* V1 K, R2 G% U$ R1 D7 T& T7 _9 F& z- n$ }8 S# G8 ?. k$ {- N3 i
五物人参饮; E9 A& s% u8 H l8 Q% c( ?
0 g: W3 p [ t 地骨皮散
- v8 C9 g4 {5 _& w (十方见潮热)
" `& r# t5 S% z! C, f1 L 惺惺散3 r3 U+ _& \9 {4 O/ q% t8 n$ e* G. y
# l( X$ I& s9 G 理中汤
5 B+ Z8 M4 ?- a4 R; L0 V$ y1 y& M (二方见咳嗽,加人参即人参理中汤)
+ s* u& s' i i" @- F9 w( e 龙胆汤
/ I' p$ ]8 s) E6 R6 |* s3 y' S0 R( `2 t1 h: {9 F
紫霜丸5 I/ k1 K+ m6 H7 f6 N
(二方见噤风撮口)5 o, {" u) ^% C- n% J- f: _
四物汤
9 d9 Z1 n- }* r (方见急惊)/ w: H- e3 }! ]9 `; }! k8 f( D
六神散' I* ~: x' h; U0 i8 \! u* Z
(方见夜啼)2 q5 S4 R K$ m! ~
白术散* ~; K m9 y5 j% B* Y
(方见积痛)/ l7 z @4 j! h
羌活散
: k* |' ^; b7 G) n3 V (方见惊风)
/ \$ [. Z# D/ h0 h! y 下积丸
* u& h d4 P9 x: p (方见积滞)
2 C2 Y0 s; V4 A: `6 e! N" @4 U4 O 补中益气汤" Z& J4 S' Q4 @9 K: v: q
' ], D* Z7 A! R$ f1 y# B/ p' T% X
大安丸% |+ d" i, Y/ x; P9 W
(即保和丸加白术)( Z$ s) a$ e: L7 T/ Z7 L
六君子汤
- u/ t9 n( W( q x' {$ i; Z( I9 E% Z: U! b k; [" I0 n8 {* q
四君子汤
K6 v2 Q5 l* G3 ?5 G* q z2 F2 J- ~" D* V: x- T2 v7 C- q# [, d, m
加味逍遥散2 j( Y4 B- R9 n2 `7 L' ]: T
$ b* J5 y/ s& c4 [0 t; r# y) q 异功散
. E# a2 P ~# f/ n, U) u (六方见内钓)
3 O3 b5 Q# w2 |# V# i- [ 泻白散
$ Y; m1 z2 N! }0 q (方见肺脏)
. R: ]* R: l. P4 `- l" L. b g7 j 泻青丸
! | M- @! c' v# G) g- D (方见肝脏)
6 V3 C$ `( L% k3 {! ^5 X+ u- ~9 A 凉膈散 f% j2 B+ v! D
(方见疮疡)
* D5 d9 d% T, x) w 八珍汤3 t _) y# w3 S8 L% Z/ n4 K2 _
(方见寒热)9 t3 }5 s5 D" H7 l2 v
卷六4 i8 Z8 f8 `7 G! m$ p; l) X% Y# q* w
潮热
) k; D- }/ q6 q3 i w 钱仲阳曰:潮热者,时间发热,过时即退,来日根据时而至。有风寒疳积食癖之分,阴阳虚实五脏之异。如汗出身热,呵欠面赤者,风热也。伤寒时疫,阴阳相胜,外感热也。肌瘦口干,骨蒸盗汗,疳热也。大小便秘涩,汗下不解,积热也。腹背先热,夜发旦止,食热也。涎嗽饮水,乳食不消,癖热也。又有烦热者,气粗喘促,心躁不安,颊赤口疮,兼发痫症。疮疹热者耳鼻尖冷。血热者,巳午间发,至夜则凉。虚热者,困倦少力,发于病后。阳邪于心,则来去不定。阴阳相胜,则寒热如疟。前症在小儿。有因乳母或妊娠,七情浓味遗热,或饮食停积,衣衾过暖,及频浴热汤而为患。若寅卯辰时,热而力盛,饮水者,肝经实热也,用柴胡清肝散。热而力怯,饮汤者,肝经虚热也,用六味地黄丸。巳午时热,心经也,实用导赤散;虚用秘旨安神丸。申酉戌时热,肺经也,实用泻白散;虚用秘旨保脾汤。亥子丑时热,肾经也,用地黄丸。大凡壮热饮水,大便秘结,属实热,用二黄犀角散下之。热渴饮汤,大便如常,属血虚,用四物汤补之。若下后,阴虚阳无所附而仍热,用四物、参、 。汗后,阴阳虚无所生而仍热,用四君、芎、归。若汗下后,烦渴面赤,血虚发躁也,用当归补血汤。若见惊搐等症,肝血虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩。颊赤口干,小便赤涩,大便焦黄,表里俱实热也,用清凉饮子。如大便已利,或热未止,表邪未解也,惺惺散未应,加麻黄微汗之。既汗而仍热,此表里俱虚,气不归源,阳浮于外而虚热也,六神散加粳米。阳气下陷于阴中而发热者,用补中益气汤。若乳下婴儿,当兼治其母。
2 y% o) n" ]6 @% j8 U# g 治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤。此肺与大肠有热,用柴胡饮子,一服顿愈。后因微惊,发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。
& {4 ]) Z* k9 y8 j# ~6 w 一小儿潮热发躁,左腮青赤,此心肝血虚,用秘旨安神丸及四物、防风、酸枣仁渐愈。又用六味地黄丸,调补肝肾而痊。: a: G, k) T5 S
一小儿潮热发搐,痰涎上涌,手足指冷,左腮至申酉时,青中隐白,手足时搐,此肝经虚弱,肺金所胜而潮搐,脾土虚弱,而手足冷也。用补中益气汤调补脾肺,用六味地黄丸滋补肝肾而愈。盖病气有余,当认为元气不足。若用泻金伐肝、清热化痰,则误矣。1 c* Y, g5 x9 l: g/ Y$ R. y
一小儿寅卯时发热,或兼搐有痰。服抱龙、泻青二丸而愈。后复患,服前药,兼咳嗽气喘不时发搐,面赤色,或青黄,或浮肿,或流涎。余谓:咳嗽气喘,脾肺气虚也;不时发搐,肝木乘脾也;面青黄,肝入心脾也;浮肿流涎,脾气虚也。用益智丸,以养心血,补中益气汤,以补脾气而愈。+ N: U4 H4 W) `( ?) X8 v
一小儿腹满作呕,饮食少思,至暮腹胀发热,此脾虚下陷,朝用补中益气汤,夕用六君、柴胡、升麻而愈。后因劳,不时寒热,夜间盗汗,用十全大补汤而愈。
: x# e$ ^6 } I, j n 一小儿夜间发热腹胀。余谓:脾虚肝盛。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,热止,乃朝用六味地黄丸,夕用异功散而痊。9 W& @& K$ m9 s
一小儿巳午时发热惊悸,发时形气倦怠,面黄懒食,流涎饮汤。余谓:心气不足所致。不信,反服凉心之药,更加吐泻,睡而露睛,手足并冷,几至慢脾风。先用六君、姜、桂,佐以地黄丸而愈。
8 q7 l' G/ |* {+ x* T1 T) T 一小儿亥子时,患前症,用益黄散而愈。后复发,服前药及清热之剂,病发,不时嗜卧露睛,作渴少食,大便频黄。余谓:脾虚,而肝木胜之,兼元气下陷也。用补中益气汤,佐以地黄丸而愈。
7 C9 _8 K! V/ u6 u. `! u 一小儿先停食,服克伐之药,致面色痿黄,体倦少食,申酉时潮热,或用清热消导之剂,更加泄泻。余先用六君子汤数剂,后用补中益气汤渐愈。
n' h( z4 X6 a3 k( L+ z6 F 一小儿申酉时发热面赤,腹中作痛,或用峻利之剂下之,致发搐吐痰作渴,腹痛按之即止,此脾胃伤而变症也。用七味白术散、补中益气汤顿安。# L# o$ ^: P) S* M( K
/ U! I4 u+ ^4 M0 w, L A5 A 柴苓散! D7 \4 D# a& W% I o; E
治壮热来去。
. I; S0 ^5 {+ I6 T! w 柴胡 麦门冬(去心焙) 人参 赤茯苓 甘草(各半两) 黄芩(一两)上为末,每服二钱,入小麦二十粒,青竹叶二片,水煎服。
( p( G3 U: H& r! p
/ l! }) P. q, J- B! f 二黄犀角散 v C, x. c. \) N1 ^- b
治温壮热,心神不安,大腑秘结。. b6 w% l1 A, |7 |& h: }5 G
犀角屑 大黄(酒浸蒸) 钩藤钩 栀子仁 甘草 黄芩(各半两)上为末,每服五分,热汤调下,量儿加减。
$ }, n8 `8 K K/ j8 T$ \6 y/ Y1 f6 O# x' J* O: z9 L, t
牛黄散+ ^7 Z" C" z" q! T* M( @
治温壮常热,或寒热往来。) }" ^6 j6 j6 H6 A. P* T6 k
牛黄(研) 甘草(各半两) 柴胡 栀子(酒炒) 龙胆草(酒炒) 黄芩(炒。各二钱半)上为末,每服半钱,以金银薄荷汤调下。; x% q" d" p- S; {' w% a$ M
" I9 c5 H0 \3 z7 A7 o% | 黄龙汤
7 W8 h. g. R5 b: F+ | 治发热不退,或寒热往来。2 K7 \! B% C! W' C& S
柴胡(五钱) 黄芩(炒) 甘草(炙。各二钱) 赤芍药(三钱)上每服三钱,姜、枣水煎。$ B7 P0 r; n' V" H$ p
+ U: p7 \2 x2 o6 ^) k. D 牛黄膏& Q" l/ N$ w' t- j- ~, b
治壮热,咽喉涎响,或不省人事,或左右手偏搐,或唇口眼鼻颤动。此涎热内蓄,风邪外感也。宜急服之。
: R3 S0 U7 Y( M/ @/ J 蝎尾(四十九枚) 巴豆肉(去油膜,一钱半) 梅花脑(半匙) 辰砂(研,二钱) 郁金(一钱,皂角水煮上为末,每服一匙,蜜水调下,量儿虚实用之。: L( l7 b( d7 b9 B7 V5 ]* @
; `* N p( d1 q' B" e8 S 栀子仁汤& R ?" E7 u# I: u
治阳毒壮热,百节疼痛,下后热不退者。
1 i5 ]3 M6 q/ E 栀子仁(酒炒) 赤芍药 大青 知母(各一两) 升麻 黄芩(酒炒) 石膏(各二两) 柴胡(一两半) 甘草(五钱) 杏仁(二两,浸去皮,面炒微黄)上每服三钱,生姜三片,水煎服。4 ]6 Y0 U- @/ U1 a3 M( `: z
1 p6 [* ~% b2 i. o9 A$ d' T
六物黄芩汤6 _! W& R2 ^2 K6 s4 r
治壮热,腹大短气,往来寒热,饮食不化。
. u0 V3 v9 G7 C# W8 | 黄芩(酒炒) 大青 甘草(炙) 麦门冬(去心) 石膏(各半两) 桂(二钱)上每服一二钱,水煎服。
1 P& T1 J0 E% p0 e
0 L0 R' R6 v1 e* S 五物人参饮
1 \; l$ J7 t2 T7 U$ H2 K. i/ k 治壮热咳嗽,心腹胀满人参 甘草(各半两) 麦门冬(去心) 生地黄(各一两半) 茅根(半握)上每服二三钱,水煎服。) w$ }- e; T0 `4 l, {! ^# I0 `3 s) h
9 n& k; d: k3 J; \) f: ^. L 益智丸3 w, U# I0 R) u4 o+ N* i
治脾肾虚热,心气不足。
* d/ }% ~6 d9 u+ E 益智仁 茯苓 茯神(各等分)上为末,炼蜜丸,桐子大。每服五六十丸,空心白滚汤下。(亦治白浊). ^3 [, \$ w7 K, O; v1 [8 |& `9 }
四物二连汤. V8 N, }; K* \9 `7 \; D
治血虚劳,五心烦热,昼则明了,夜则发热,胁肋并一身尽热,日晡肌热。
; A5 m! C: a) m; M2 t* ? 当归 生地黄 白芍药 川芎 黄连 胡黄连(各等分)上水煎服。
; O( F& R) \! i; |+ ]
7 s/ O4 w1 B4 B! N( N2 \, ?/ q 地骨皮散8 q4 ^- b' G0 E& E3 A+ |: D
治虚热壮热。
$ j' b' r! s2 p, a* { 知母 柴胡 甘草 人参 地骨皮 茯苓 半夏(各等分)上姜水煎,有惊热加蝉退、天麻、黄芩。
; n4 K7 w" W' e& T$ z2 u" X- \5 e; U1 P* f
抱龙丸3 Y5 M+ K1 E7 e3 S/ {
(方见伤寒)3 U: Y5 K- ]) `, ^: Q3 F, j" {
六味丸
1 R6 L9 l( k* y( `: l% Z3 B. F2 M (方见肾脏)- B; i9 C, |" L U
七味白术散6 E; u7 [, G& ~) ~ F' G1 b
(方见积痛), n; j6 v9 E2 T$ p" L
导赤散! z: @3 [& Q1 w
1 m/ \& l* I: J$ g! [
秘旨安神丸
9 q/ k# D) F5 C+ z1 Z D# s (二方见心脏)& U0 q/ V9 |! J, U* V
泻白散
: F1 x; R; n0 R7 b, b) h5 { (方见肺脏)
0 p( T1 Y7 Y- [: E 惺惺散+ u* n# d1 v; }) Y
, j7 Z/ x& u3 H# a T5 V' g5 {( J
保肺汤
8 e; Z6 @! k$ ]0 m' ` i$ n6 G (二方见咳嗽)" n# G& H" X' Q' q7 o O
四物汤
( Z* @% K- R1 O: W6 ~ (方见急惊)
) Z4 c* f4 ]( l# U# n& {8 d: G 当归补血汤- p& I$ K) H0 }9 P( Y, `
4 h$ m" K" U* o! {, m
柴胡清肝饮
5 t: w' b7 e6 d3 Y; F4 I8 ~6 y1 ~' V- W9 Y7 M! U7 ]6 G
清凉饮子) U/ N3 ? S7 }6 e2 H8 D) ~( E
(三方见发热)/ _+ H/ b) I8 r4 s# Y. M
六神散
1 k* f- j. R$ f5 C' U! H% x- W (方见夜啼)
; M6 N) `9 Q" B+ {2 m% P' p 补中益气汤
2 m4 D. B( M; Z/ X/ D (方见虚羸)' ?" ?: F) ^: f; [2 `
四君子汤, S6 H; d: T# g7 ^" G- D
* Y% L: C \/ }8 F) R
六君子汤& ^8 E" V1 F1 W9 g$ `
(二方见内钓)
# j$ w3 D$ O5 a) J4 T; y, a5 Y# { 益黄散9 m8 J5 Q0 a9 M& M; p% e
(方见脾脏)8 C6 L7 @5 i: X) F6 Y& v
泻青丸
9 t3 D7 Z- y/ S+ P! m (方见肝脏)
# k8 r7 [: V7 _! M# K 卷六
4 b* c$ u- `# @" W# G% c 寒热
* E; ?' b; o8 g) r+ g6 u- n 经曰:阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒。寒热往来,此乃阴阳相胜也。
# L: E0 e! p# k" { 故寒气并于阴,则发寒。阳气并于阳,则发热。寸口脉微,为阳不足阴气上入阳中,则恶寒。尺脉弱,为阴不足,阳气下入阴中,则发热。阳不足则先寒后热,阴不足则先热后寒。阴阳不归其分,则寒热交争也。又上盛则发热,下盛则发寒,阳胜则乍热,阴胜则乍寒,阴阳相胜,虚实不调,故邪气更作而寒热往来,或乍寒乍热也。少阳胆者,肝之府,界乎太阳阳明之间,半表半里之分,阴阳之气,易于相乘,故寒热多主肝胆经症,以小柴胡汤加减调之。若只见寒热,起居如常,久而不愈,及大病后,元气未复,悉属阴虚生热,阳虚生寒,宜用八珍汤补之,甚者十全大补汤。有食积为病亦令寒热,用保和丸消之。若兼呕吐泄泻,用六君子汤。厥冷冻饮料热,人参理中丸。作渴不止,七味白术散。食积既消,而寒热尚作者,肝邪乘脾所胜,侮所不胜也。用异功散加柴胡、山栀。其疟症寒热,详见疟门。6 A7 }' j! B2 P0 E# X1 W6 ?
治验一小儿十四岁,朝寒暮热,或时发寒热,则倦怠殊甚,饮食不思,手足指冷,朝用补中益气汤,夕用六君子汤,各二十余剂,渐愈。后因用功劳役,前症复作,更加头痛,脉虚两寸尤弱,朝用补中益气汤、蔓荆子,夕用十全大补汤,两月余而痊。但劳役仍复寒热,服前二汤稍愈。毕姻后,又用功过度,朝寒遍体如冰,暮热遍身如炙,朝用补中益气汤加姜、桂,暮用八味丸加五味子,各五十余剂而愈。
, z' E: g" u8 t7 j 一小儿十三岁,壮热便秘,服清凉饮,愈而复作,服地骨皮散,更潮热。又服芩、连、四物,不时寒热,体倦少食而热,或昼见夜伏,夜见昼伏。余谓肝脾虚热。夕用地黄丸加五味子,朝用补中益气汤加山药、山茱而瘥。. ~5 g. G4 \6 k2 v" a! Q; h6 y$ P
一小儿寒热不愈。诊其乳母,左关脉弦数,左胁作痛,遇劳则遍身瘙痒,遇怒则小便不利,此因肝经血虚,郁火所致也。先用小柴胡汤加山栀、牡丹皮,诸症顿退。又用加味逍遥散,母子并痊。: S4 x0 D/ I3 `# ~
一小儿发热切牙,乍寒乍热,耳内痛痒,缘乳母有肝火所致,用柴胡清肝、栀子清肝二散,母子并服而愈。
+ x! i1 X% R1 L4 a$ v 一小儿十四岁,每日子时分发热,遍身如灸,午未时则寒,足骨如冰至膝,至子时分,热仍作,此内真寒而外假热也。朝用补中益气汤加参、 各三钱、附子三分,夕用大剂四君子汤加当归一姜桂五分,各数剂。乃朝用十全大补汤,夕用六君子汤,渐愈。又用五味异功散而寻愈。' j( y" @+ |1 p6 |4 z
一女子十五岁,寒热,月经先期,两寸脉弦出鱼际。此肝经血盛之症,用小柴胡汤加生地黄、乌梅治之而愈。后寒热消瘦,月经过期,乃肝脾二经血气虚弱也。朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。! [' ~. D1 ]% g+ B" b/ J
$ M2 J) K' h* R2 i2 W: L; C: p 羌活冲和汤
4 Q% |, N9 C/ |6 j 治太阳无汗,发热头痛恶寒,春强,脉浮紧。又治非时暴寒人中之头痛,恶寒发热,宜此汤治之以代麻黄汤用,太阳经之神药也。
+ P6 ~5 z/ O. W2 d5 l; D 羌活 防风 苍术(各一钱半) 川芎 甘草 细辛 白芷 生地黄 黄芩(各一钱)上水煎服。
* v$ i6 n$ G5 q& s6 m5 \5 b: E
* \/ _2 T& j0 t; g 八珍汤
3 n2 J$ a$ a: X |0 z ^ (四物、四君合用,四物见急惊,四君见内钓)( H. {. D# ?) |- y `0 a4 N; d; b
十全大补汤
2 w2 V2 C, S/ J; }0 M. C (方见自汗)
- d3 A+ {6 R g- T! v/ v) r* x 六君子汤
$ O7 z; ?0 U2 b$ K, v( ~0 v
6 s- m- Z7 j* Y4 K- Y9 @0 f8 _ 加味逍遥散
6 q0 E0 v1 R e6 F3 ^
( S, V+ A7 I$ @& g& T# c$ l0 N. U 异功散
7 v% I. |1 L4 f- c3 O: n (三方见内钓)- B( ]/ f2 q4 k) h7 W; v3 R2 y, ~
人参理中丸6 {4 m6 z. b8 V! v2 G4 f8 W' J
(方见冷泻)# {! h( ~' r! g
保和丸
) D4 [0 G' [/ ?. S1 P: e0 S3 f; C9 [) R. k: N( \! x( }$ u
补中益气汤 z( |4 F: e, A! G A0 V G
(二方见虚羸)
: C. ], O( Y. P( @: m 地骨皮散
) K% j% Q; c5 m' Y (方见潮热)
! n) g/ c: A# ?: s) P 芩连四物汤; G' v: f9 w2 ~) r/ k/ e
(即四物二连汤加黄芩,方见潮热) x1 E/ b! t2 Z$ K* Y! o
地黄丸9 h3 g( p6 W3 n1 o
- `8 N: \# M5 a 八味丸
% a8 u' ^" l& n- e! w: C8 k (即地黄丸加五味子、肉桂。二方见肾脏)
w: h; s2 V: a/ w# I 小柴胡汤
+ O; K! b6 ^8 j/ U. b" y% `* O (方见痉症)
1 @8 `$ W7 ~# A2 `, _3 `6 p 柴胡清肝散
g& M* f& m D% r$ {4 g% t0 s: K4 ~
F6 n" S& D" }; h; u 栀子清肝散
% \, q! ]4 V4 U9 e: S (二方见发热)
( w2 `# A- E! {5 d4 W! Z 卷六
$ i/ R H; }+ A" t; Z! ~% }2 h* q7 p 伤寒夹惊夹食! e/ m8 M8 G5 C
钱仲阳云:小儿正伤寒者,谓感冒寒邪,壮热头痛,鼻塞流涕,畏寒拘急是也。夹惊者,因惊而又感寒邪,或因伤寒热极生风,是热乘于心,心神易动,故发搐也。用薄荷散、人参羌活散之类解之,甚者,抱龙丸。夹食者,或先伤于风寒,后复停滞饮食,或先停滞饮食,而后伤于风寒,以致发热,气粗嗳气,壮热头疼,腹胀作痛,大便酸臭,先用解散,次与消导;不解者,用大柴胡汤。周岁已前伤寒热轻者,用惺惺散;周岁已后,须解表微汗。若五六日不除,邪入于经络,传变多端,不可枚举。若夫荣卫俱伤者,羌活冲和汤主之,过此则少阳、阳明二经,在于半表半里肌肉之间,脉不浮沉。外症在阳明,则目疼鼻干,不得眠,脉洪而长,以葛根解肌升麻等汤治之。在少阳,则耳聋脉弦数,小柴胡汤加减和之。若少阳阳明俱病,小柴胡加葛根、芍药,传入阳明,为里脉沉实,谵妄恶热,六七日不大便,口燥咽干而渴。用大柴胡汤,重则三一承气汤,若兼三焦俱病,则痞满燥实,宜大承气汤。三阳之邪在里为患,不头痛恶寒而反渴,此为温病,当遵仲景法治之。其余正伤寒症,治自有专方,不复赘论。其兼惊兼食者,各从本症治之。
6 I/ f, D( \3 h: M" v" a 治验(散见各证)2 p7 P6 C; u0 H9 d
抱龙丸
; t8 K/ I; G& k8 B0 X2 s 治伤风瘟疫,身热气粗,痰实壅嗽,常服安神镇惊,亦治痘疹壮热。
+ f/ C. f9 m4 ?% q7 i# e: D 牛胆南星(一两) 天竺黄 雄黄 辰砂(二钱) 麝香(少许)上为末,煮甘草汁丸,樱桃大阴干,每服一丸,薄荷汤下,气喘有痰加枯矾。
% c& f1 X' i3 G! k0 n3 ? 愚按:前方若风热痰嗽,或急惊发搐,昏睡切牙,形病俱实,宜用此方。若初冒风寒,咳嗽痰盛气喘者,属客邪内作,先用十味参苏饮。客邪既解,而腹胀吐泻,发搐切牙,睡而露睛,属脾肺气虚,用五味异功散,切忌祛痰表散。若过服克伐之剂,以致前症者,尤宜温补脾肺。6 i* ~! S) J$ N' i" \
2 @% d1 @' [8 P/ p, U, Y
红绵散
$ W+ J S C+ p! Y q) D 治伤风咳嗽,鼻塞或流清涕。
5 o c* I) L; K+ W 全蝎(五个) 麻黄(去节) 僵蚕 白芷 川芎 桔梗 天麻(各二钱) 甘草 苏木上为末,每服一钱,加红绵少许,水煎,有热加荆芥。
/ M% \4 V) e7 Z) ~2 j4 L
+ r0 w( z- e ? 葛根解肌渴$ O" Y. \) {# W( [+ |
治发热恶寒,头痛项强,伤寒温病。% _+ }9 y' l$ T
葛根(四分) 桂(一分) 黄芩 甘草 白芍药(各三分) 麻黄(二分)上姜枣水煎服。6 o9 k+ \% I7 u z7 X9 d/ {
. B* C$ w' r" b 三乙承气汤1 b" w8 f1 p' I+ o/ \# c
治脏腑积热,痞满燥实坚胀。
0 ?9 \2 B' n1 x4 t# L4 G; U9 T 甘草 枳实(麸炒) 浓朴(姜制) 大黄 芒硝(各等分)上姜水煎服。
- U; w( J* c4 Y) _
. y, ^. R6 j! `: m Z4 m 升麻汤
/ z) L, a) f# g" V. I/ V' E9 G 治小儿中风头痛,增寒壮热,肢体疼痛,鼻干不得眠。兼治疮症,已发未发皆可服。
7 x8 ]! }! W" N; |5 w7 N 甘草 白芍药 升麻 干葛(各等分)上为末,每服一钱,水煎服。
& b$ `4 e* D6 u2 O
6 C9 X! x. @2 l }; L7 @9 [. _ 小柴胡汤
9 [4 B8 }& B0 P
( V: B( X) y7 m z7 K2 @ 大承气汤6 v! B& g- l/ @9 K# \! T
) C0 U! _+ e* d
大柴胡汤4 J! \+ {" K; l; s
(三方见痉症)
) o4 L+ V V, J4 f7 D: s l% z 惺惺散
0 U: v% b$ w' q& D/ c (方见咳嗽)
, {; _1 K* w% X, L% T, T7 ? 葛根解肌汤
$ ~0 S. ~2 q L
4 d+ j! y3 n, J: D 抱龙丸 U% o2 y2 f5 x
(二方见伤寒)4 c: `7 u9 ^- T! K( T7 U
薄荷汤! k; {. U: Y. Q& G4 G
(方见瘰 ): j( e I6 D) V- a( r8 {% `6 x5 h( j
人参羌活散
7 j# u, o5 v0 n# R (方见惊风)
\' ?3 u5 V. J+ `% i 卷六0 N q5 n [+ @6 D- G3 x
咳嗽
" ?; N k+ H0 c; k, E7 B; _ U% L3 c 钱仲阳云:嗽者肺感微寒。八九月间肺气正旺,若面赤身热,其病为实,当用葶苈丸下之,久嗽者不宜下。若在冬月,乃伤风嗽,当用麻黄汤汗之。面赤饮水,咳嗽唾脓痰,咽喉不利者,以甘橘汤清之。先咳后喘,面肿身热,肺气盛也,以泻白散平之。嗽而唾痰涎乳者,以白饼子下之。洁古云:嗽而两胁痛者,属肝经,用柴胡汤。咳而呕苦水者,属胆经,用黄芩半夏生姜汤。咳而喉中如梗者,属心经,用甘桔汤。咳而失气者,属小肠,用芍药甘草汤。# O% V4 _) O% ^+ T8 f
咳而右胁痛者属脾经,用升麻汤。咳而呕长虫者,属胃经,用乌梅丸。咳而喘息吐血者,属肺经,用麻黄汤。咳而遗尿者,属大肠,用赤石脂汤。咳而腰背痛,甚则咳涎者属肾经,用麻黄附子细辛汤。咳而遗尿者,属膀胱,用茯苓甘草汤。咳而腹满,不欲食,面肿气逆者,属三焦,用异功散。若咳嗽流涕,外邪伤肺也,先用参苏饮。喘嗽面赤,心火刑肺也,用人参平肺散,及六味地黄丸。嗽而吐青绿水,肝木乘脾也,用异功散加柴胡、桔梗。嗽而吐痰乳,脾肺气伤也,用六君子加桔梗。若咳脓痰者,热蕴于肺,而成肺痈也,用桔梗汤。凡风邪外伤,法当表散而实腠理,其用下药,非邪传于内,及胃有实热者,不宜轻用。面色白,脉短涩者,肺之本证也,易治。面色赤,脉洪数者,火刑金也,难治。
1 S8 k7 r& I3 _ 治验一小儿潮热烦渴,大便干实,气促咳嗽,右腮色赤,此肺与大肠有热,用柴胡饮子一服,诸症顿退。后又发搐切牙顿闷,此肝脾气血虚也,用四君、芎、归、钩藤钩而愈。
) n/ q1 f0 N# D/ ^* g6 H" h 一小儿咳嗽恶心,塞鼻流涕,右腮青白,此脾肺气虚,而外邪所乘也,先用惺惺散,咳嗽顿愈。但饮食不思,手足指冷,此外邪虽去,而元气尚虚也,当调补脾土,而生肺金,遂用六君、升麻,治之而愈。大凡外邪所侵,而痰涎壅塞者,宜表散之;外邪既去,而喘嗽未愈,或更气促,肺气虚也,属形病俱虚,须用六君子之类,调补脾土,以生肺金为善。设径补肺气,则反益其邪,况肺乃脆嫩之脏而司腠理,以脾为母。若腠理不密,风邪外侵,蕴结于肺,而变咳嗽诸症,乃形气不足,病气有余也,最难调理。设或呕吐伤其胃气,汗下损其津液,必变肺痿、肺痈。
" G* s0 N) t5 H( ^# o4 x( ?. B0 ? 吴江史万言子六岁,感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,用桔梗汤而愈。后因元气未复,清气不升,大便似痢,或用五淋散、黄连、枳实之类,痰喘目札,四肢抽搐,变慢风而殁。. m2 m3 s4 v% v6 |/ `1 {+ N+ K
一小儿伤风咳嗽发热,服解表之剂,加喘促出汗。余谓肺脾气虚,欲用补中益气汤加五味子补之。不信,乃自服二陈、桑皮、枳壳,而发搐痰涌。余仍用前药,加钩藤钩而痊。
' A" K* @- ?! a3 E7 E1 N& j 一小儿有哮病,其母遇劳即发,儿饮其乳亦嗽,用六君、桔梗、桑皮、杏仁治之,母子并愈。; m8 O# {7 ]! v& W6 @2 M$ L
一小儿伤食,发热抽搐,呕吐喘嗽,属脾肺气虚有热,用六君、炒黑黄连、山栀而愈。
- I0 V0 j; x+ l/ T' m: J2 U, [ 一小儿咳嗽,因乳母素食膏粱炙 所致,用清胃散而愈。后其母因怒,咳嗽胁痛,其子亦然,母服小柴胡汤,子亦随愈。
# F/ }7 |' I5 Z( E 吴江史万洲子,伤风咳嗽,或用散表化痰之药,反加痰盛腹胀,面色 白,余谓脾肺气虚也,用六君、桔梗一剂,顿愈。三日后,仍嗽,鼻流清涕,此后感于风寒也,仍用前药,加桑皮、杏仁,而愈。
4 X! ^/ X. A- X9 U 一小儿发热咳嗽,右腮赤色,此肺金有热,用泻白散而愈。次日重感风邪,前症复作,声重流涕,用参苏饮加杏仁、桑皮而愈。但右腮与额微赤,此心火乘肺也,用人参平胃散一剂遂痊。
6 k i, \% \, E2 c. g! [1 I 一小儿咳嗽发热,右脸赤色,作渴烦闷,倦怠少食,肚腹作胀,此风邪伤肺,饮食伤脾,先用六君、桔梗、杏仁、柴胡一剂,诸症少愈,后去杏仁、柴胡,又一剂而安。
' q7 z! h6 K4 X# l 一小儿发热,右脸赤,咳嗽痰盛,余谓:风邪蕴结于肺,而痰作也。用二陈加桑皮、杏仁、桔梗治之将愈,自用发散降火之剂,风痰不退,发热益甚。余曰:此脾肺俱虚也。用五味异功散加桔梗四剂渐愈,又用六君子汤而愈。
2 S6 A4 d- C! @) w7 D 一小儿三岁,痰涎上涌,气喘胸满,大便不实,睡而露睛,手足指冷,此属形病俱虚也,用六君、桔梗一剂,诸症稍缓,至四剂,将愈。复伤风寒,前症仍作,又以前药加紫苏、杏仁、桑皮而安。1 {1 s1 m6 b- v3 ~. U h5 a
一小儿伤风咳嗽痰盛,杂用化痰等药,寒热益甚,面色或青或赤,此风热相搏也,用牛黄清心丸一服,又六君、桔梗二服而痊。; P! X& l. K0 C8 W4 s; N% U: `
! A8 U/ }+ y4 Z4 {/ _8 g% O 麦煎散/ c0 N4 a2 ]- Y% O! r- y! @ W7 `+ S
治夹惊伤寒,吐逆壮热,表里不解,气粗喘急,面赤自汗,或狂语惊叫,或不语自汗。又治瘾疹搔痒,往来潮热,或时行麻痘,余毒未尽,痰涎咳嗽,或变惊风,手足搐搦,眼目上视,或伤风头痛。并宜服之。
+ a) \2 }* B# Z0 B# o 滑石 地骨皮 赤芍药 石膏 白茯苓 杏仁 人参 知母 甘草 葶苈子(炒。各半两) 麻黄(去节一两半) 小麦(五六十粒)上为末,每服一钱,麦子煎汤调下。若久嗽传于五脏,或唾痰涎,或厥冷惊悸,甚则目眶肿黑,白睛色赤,用生地黄、黑豆湿研,或膏掩目眶上,服麦煎散。久嗽成痫,服散痫之药。
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& t6 o% Y* T# ~. Z5 f 小青龙汤0 D; W: S, Q" |, a" [
治伤寒表不解,恶寒体热,心下停水干呕,咳嗽喘急,或肺胀胸满,鼻塞清涕,嗳逆气喘。仲景所谓:表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴或噎,或小便不利,或小腹胀满。此汤主之。
: \ @- z9 ]7 V 麻黄(去节) 赤芍药 半夏(汤炮。各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两,杵)上每服二钱,水煎。
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; n. x2 k! I% g! ~' M 理中汤
) [- }# i* n( `3 w) M6 x; b1 l. m% } 治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐,饮食减少,气短羸困,或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水者。1 X" {0 V( u4 E% l: M; r7 Y, Q+ P
人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎热服,或研末,白汤调下。! y; n2 P4 ^4 U1 w7 U7 @ w6 G
) l0 \8 q2 a# K* s# E 惺惺散; x; p6 W$ Q) P* ^. M) M+ F8 g
治外感风寒,鼻塞痰嗽发热。% E3 P( q) `( q0 C! g0 N
桔梗 细辛 人参 白术 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱) 入薄荷五叶,水煎服。
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$ y- O, H2 M' H$ Q% D 参苏饮
& {7 N) D1 K$ P! L K$ ? 治感冒发热头痛,伤风咳嗽,伤寒呕吐,胸膈不袂,痰饮凝结。 Q# w7 }" V0 I) s/ T T
紫苏 前胡 陈皮 半夏(泡七次) 干葛 茯苓 枳壳(炒) 桔梗(各三钱) 甘草(一钱) 人参(三钱)上为末,每服一二钱,姜枣水煎服。
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保肺汤- x* J7 n* O5 w
治肺胃受风热,痰盛咳嗽,喘吐不止,及治久嗽不愈。; `# N* M( z8 m* o( g
山药 白茯苓 紫苏叶(各一钱) 白僵蚕(去丝嘴,炒,二钱) 藿香(五分) 百部(六分) 黄芩 防风杏仁(去皮尖麸炒。各一钱) 百合(五分) 五味子(一钱) 桔梗(一钱)上水煎,食后服。
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# @& m) [* t( t, G6 M' n* Z 天麻防风丸( s K0 | S. `( x
治惊风咳嗽,身体壮热,多睡惊悸,手足抽掣,精神昏愦,痰涎不利,及风邪温热。2 Y1 w+ S& N8 A/ ~
天麻 防风 人参 辰砂 雄黄 麝香 甘草(炙。各二钱半) 全蝎(炒) 僵蚕(各半两,炒) 牛黄一方有胆南星,无麝香。上为末,炼蜜丸,桐子大。每服一二丸,薄荷汤下。
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9 z5 v1 d6 S8 W, F 麻黄汤; z! [& Q. \1 n) {0 [
治太阳症,头疼发热,身头恶风,无汗喘满,脉浮紧,八九日不解,当发汗,汗已烦闷瞑目者必衄,衄乃解,所以然者,阳气重故也。/ `# x/ G: P$ c. Q" P3 {. v/ q
甘草(半两) 麻黄(去节,一两半) 桂枝(一两) 杏仁(去皮,三十五个)上每服三钱,水煎。
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: h) N/ t9 O! m" i 柴胡石膏汤
6 s: n' J8 n# e8 A( X0 z5 ?5 ?+ P 治时行瘟疫,壮热恶风,头痛体疼鼻塞,心胸烦满,寒热往来,咳嗽涕唾稠粘。
6 }- i3 p0 c5 W( d 桑白皮 黄芩(各三钱半) 升麻(二钱半) 石膏 前胡 赤芍药 干葛 柴胡(各五钱) 荆芥穗(三钱)上为末,每服一二钱,姜二片,淡豉十粒,水煎。
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葶苈丸
[- H! |/ z3 \$ q; V. [( s/ l: \! J 治脾热熏肺,或伤风咳嗽,面赤痰盛,身热喘促。, G, G2 f% l" `' v- V
葶苈子(隔纸略炒) 防己 黑牵牛(略炒) 杏仁(去皮尖双仁,麸炒捣膏,一两)上为末,研入杏膏拌匀,取蒸枣肉捣和丸,麻子大。每服五七丸,淡姜汤下,量儿加减。6 i; X4 w8 U! {" N
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黄芩半夏生姜汤
+ m9 ^. q2 }( b( H' c% }9 S* y# d 治胆腑咳呕苦水若胆汁。* [0 D0 k. r2 M& w1 `
黄芩 生姜(各一钱) 甘草(炙) 芍药(各六分) 大枣(二个) 半夏(一钱五分)上水煎服。
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* W/ L \. Y( s4 ^2 ] 甘橘汤
- `. R7 A" K- s/ f 治心脏咳,咳而喉中如梗状,甚则咽肿喉痹。; A2 q+ W* F- j! {* Z2 U* M2 k$ f
粉草(一钱) 苦梗(一钱)上水煎,食后服。
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/ R' G: ?$ p- r+ f) R b+ `$ n 芍药甘草汤+ o, \2 q6 l! n2 r& |/ W- k
治小肠腑咳,咳而失气。0 e, ]5 B c/ `. V3 c1 ^& }7 f$ D
芍药 甘草(炙。各一钱)上水煎服。- o2 O& }- j, C3 y: }1 G
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升麻汤: J; P t i2 \) S
治脾脏咳,咳而右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动,动则咳涎。(方见伤寒)) o3 c7 v: a7 U {
乌梅丸7 [0 f/ W5 D" b, ], v3 y+ X
治胃腑咳,咳而呕,呕甚则长虫出。
- R& u2 z/ s: W! m 乌梅(三十个) 细辛 附子(掣) 桂枝 人参 黄柏(各六钱) 干姜 黄连(各一两) 当归 蜀椒(各四两)上为末,用酒浸乌梅一宿,去核蒸之,与米饭捣和丸,桐子大。每服十丸,白汤下。- ~5 W8 M4 ]/ u# Z, O
* K' J0 B0 f9 |+ S* p 赤石脂禹余粮汤( F4 h0 k9 z; c- @% J9 t* d) b4 g
治大肠咳,咳而遗屎。, G( S2 m- F1 j9 V; e8 X+ t% t
赤石脂 禹余粮(各二两,并打碎)上每服二钱,水煎。 A4 v' o- T1 g
3 B9 |# A+ q& o d2 j; k6 R 麻黄附子细辛汤" V9 h/ Q' F3 D; t! K% t8 p
治肾脏咳,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。又治寒邪犯齿,致脑齿痛,宜急用之,缓则不救。% e1 `9 R* ^, o3 P) G
麻黄 细辛(各二钱) 附子(一钱)上每服一钱,水煎。; t" [9 {" S! _( l- B
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茯苓甘草汤2 @) V! B( r) T6 R( W0 P& {& n1 P
治膀胱咳,咳而遗溺。% E3 N- P! J& o7 w! z6 |7 r
茯苓(二钱) 桂枝(二钱半) 生姜(五大片)上每服二钱,水煎。
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牛黄清心丸
. T7 k: V7 h! D* Q1 {+ o/ p* L (方见急惊)
$ G! G3 ?. ]3 j9 R/ G3 W3 \ 泻白散4 \8 S- r( F% _. x4 n
(方见肺脏)5 a- B; m" \! l; G0 X- W
二陈丸
1 q" k G% { m$ P2 m0 f (方见吐哕)6 G- r2 T/ _ o9 s, Z
补中益气汤6 O9 ~8 S1 i( j/ ^
(方见虚羸)
; I3 Y0 S% U) B x( g+ C% g 小柴胡汤
0 A) X# j1 O2 N5 ^$ E (方见痉症)0 z% I: T* ?# x
桔梗汤
: u6 Q7 O/ c3 k8 d3 I (方见肺痈)9 f6 W" z* X( [7 \# [( }
四君子汤
8 H" v1 J1 I* R# l: I8 P
9 A9 d1 E0 H. j. ?0 B6 {) \7 H 六君子汤
3 O9 l# ?1 Y9 K/ B: V4 S/ P( s) @$ Q4 r. k& }
清胃散
( m4 B2 i" g1 X$ X' k, {) \& U' ` O. w1 O% F4 L: f' b& H
异功散
! y3 D' G( L- `+ C) k# W; z (四方并见内钓)
- A. Y3 h F: N3 w. Q( Y* c$ p+ o, b 地黄丸8 T7 V! d$ a: O% r/ h8 |
(方见肾脏)! ]! c" F8 x2 ?$ W" L, p4 B: B
五苓散+ o* ?7 p6 T2 b3 d( W D
(方见五淋)9 x& ^* q) y2 a* h* w- F, _3 p
人参平肺散
+ M: A( q4 Q5 [) b! G: A9 H' g (方见夜啼)
! ?' e& H" i' c 白饼子1 V1 [$ ^* C. Y
(方见发搐)
; H# e+ H0 X" r9 _& B 卷六; P! i9 e: Z) ]* |; P
百内嗽( C; f: s% Z R
百 内嗽者名乳嗽,甚难调理,当审其虚实。若气粗痰盛,口疮眼热,先用比金丸。呕吐惊悸,困倦自汗,用补肺散。惊嗽用琥珀散。乳嗽用天麻丸。若脾胃内热,用抱龙丸。风邪外感者,用惺惺散。痰热既去,而气粗痰盛,或流涎者,脾肺气虚也,用异功散加桔梗。口疮眼热,大便坚实者,用三黄丸;大便不实者,用白术散。若呕吐不乳,困倦自汗,或自利腹胀者,脾胃气虚也,用六君子加柴胡。若惊悸困倦,痰盛不乳者,心脾血虚也,用四君子加芎、归、酸枣仁。或因乳母食五辛浓味,致儿为患者,仍参喘嗽诸症。
+ k' }; E; R' H. i* y4 ~5 Z# x% y 治验一小儿外感风邪,服表散之剂,汗出作喘,此邪气去而脾肺虚也,用异功散而汗喘止,再剂而乳食进。
0 k) t9 U. N# \! S; l& U 一小儿咳嗽,服抱龙丸,反吐泻不乳,腹胀发热,用六君子汤,母子并服而瘥。后因母饮酒仍嗽,用清胃散加曲 ,母服而子亦愈。% ]) L4 S, }( ?- K
一小儿患嗽。或用清痰等药,反吐乳,发搐热搦腹胀,此脾胃复伤,而内虚热也。用异功散加钩藤钩渐愈。又用前药加当归而安。
9 v( S# \( U5 H7 A 一小儿患咳嗽,服牛黄清心丸,加喘促腹胀,此脾肺气虚也,用六君子汤顿愈。, c# t" _( Z" y. c/ k# e! q
补肺散(一名阿胶散) 治肺虚恶心喘急,久患咳嗽有痰。
& O0 [8 f- C; _) I- R7 H 阿胶(一两半,炒) 鼠粘子(炒) 马兜铃(各半两) 杏仁(七粒) 糯米(一两) 甘草(三分)上每服一钱,水煎服。
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1 M$ Y G# c$ b+ a 天麻丸3 E5 \0 G L# v' y
治未满百 ,咳嗽不止。
+ P% r3 n# `6 Q$ {% C 天麻 蝉蜕 白僵蚕(炒) 人参 川芎 甘草 辰砂 天竺黄(各三钱) 牛胆南星 白附子 砒雄黄(各一钱) 金箔(五片) 硼砂(五分)上为末,蜜丸,芡实大,金箔为衣。每服一丸,用薄荷汤下。
6 G" Z: ]8 `0 e 愚按:前方乃金石大毒之剂,不可轻用。况百 小儿,多是乳母饮食浓味,或母有肺病传儿。昔一妇人服截疟丹,内有砒者,儿饮其乳,良久,子母昏愦,遍身发赤,翌日方苏。又一妇人亦服前药,其子吐泻大作。大人尚不能胜,况小儿乎!凡服砒石之药中毒,遍身发赤,昏愦或吐泻者,急灌醋碗许即苏,小儿数滴足矣。8 c! B, x4 `$ ]1 ^" s
$ ~6 P& y% X0 @7 }3 e G 琥珀散
8 l/ ~7 ~. o; [5 h# S. h8 @ 治急慢惊风,涎潮昏冒,目瞪惊搐,内钓腹痛,或惊痫时发。
0 ^$ \" D9 ^, K) m9 Q8 y 辰砂(一钱半) 琥珀 牛黄 僵蚕(炒,去丝嘴) 牛胆南星 全蝎 白附子 代赭石 天麻 乳香蝉壳(各一钱)上为末,每服一二分,白汤调下。
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$ I& S6 F5 t+ V2 Q1 N 黄芩清肺饮 B2 G9 Q0 E/ l0 m
治肺燥而小便不通。
8 F# _7 q# ]' ]9 I 黄芩(一钱) 栀子(一个,打破)上水煎服,不利加盐豉二十粒。2 [* n4 ^+ _3 F- l
9 ]3 O# i. h+ D2 c) C! ^ 异功散
- y; l5 P1 J+ e5 q: `# h/ w8 s* n# W2 ?- N
四君子汤+ I' r, t* Q' {5 e/ C
% Z& q0 y8 }5 M# O1 h 六君子汤( [/ L7 _% T! G, x
2 H# y2 ]9 k' a 清胃散5 c4 g% Y% V `# u
(四方见内钓)3 i& P( f: P) ~ i
白术散
6 _7 ?5 G F6 Y9 P7 ?3 u" T3 N0 h (方见积痛)0 s" A( b; u/ M
比金丸
C; P- T, Q Y+ H (方见惊痫)
) k, U' z& ?" R3 ?: z& N) N2 I$ d 三黄丸: o% A7 F4 Q& H6 L0 `# y
(方见疝症)
. a5 `; j! A! j 惺惺散
' T. j- c# b/ ]4 W1 e (方见咳嗽)
4 P! ~7 h" U% N1 C 抱龙丸
f) s$ q1 P: o (方见伤寒)) Z( t6 {9 B( _( L- Y$ ]
牛黄清心丸
+ l* r* b) v4 h4 A/ P (方见急惊)+ f% E( u2 |; S! j' V1 @5 r+ H
卷六
$ F3 F' k! c' Y$ Z" N& ` 作喘" H% V/ T: i+ j/ X1 [% ]( V- u
喘急之症,有因暴惊触心者,有因寒邪壅盛者,有因风邪外客者,有因食咸酸而痰滞者,有因膏粱积热,熏蒸清道者。然喘与气急有轻重之别,喘则欲言不能,隘于胸臆,气急但息短心神迷闷耳。治法:因惊者,用雄朱化痰定喘丸,佐以天麻定喘。饮寒伤肺气者,用小青龙汤。风邪伤肺者,用三拗汤加减之。食咸酸伤肺者,啖以生豆腐。热伤肺气者,当凉肺定喘。哮喘喉声如锯者,梅花饮兼用半夏丸。前症多因脾胃气虚,腠理不密,外邪所乘,真气虚而邪气实者为多。若已发则散邪为主,未发则补脾为主。设概攻其邪,则损真气,径补其肺,而益其邪。凡喘嗽之症,若小便不利,则必生胀,胀则必生喘。要分标本先后,先喘而后胀者,主于肺。先胀而后喘者,主于脾。盖肺金司降,外主皮毛;肺朝百脉,通调水道,下输膀胱。肺既受邪,则失降下之令,故小便渐短,致水溢皮肤,而生胀满,此则喘为本而胀为标也,治当清金降火为主,而行水次之。脾土恶湿,而主肌肉,土能克水。若脾土受伤,不能制水,则水湿妄行,浸溃肌肉,水既上溢,则邪反侵肺,气不能降而生喘矣,此则胀为本,而喘为标也,治当实脾行水为主,而清金次之。苟肺症而用燥脾之药,则金燥而喘愈甚。脾病而用清金之药,则脾寒而胀益增。观其症,若中气虚弱者,用六君子汤。中气虚寒者,前方加炮姜。郁结气滞者,用归脾汤加柴胡、山栀。肝木克脾土者,用六君、柴胡、山栀。肺气壅滞者,用紫苏饮加白术。食郁壅滞者,用养胃汤加木香。肺中伏热,水不能生而喘者,用黄芩清肺饮及五淋散。脾胃虚弱,不能通调水道者,用补中益气汤及六味丸。膏粱浓味,脾肺亏柴胡、升麻凡亏损足三阴,而致喘胀,或二便不调,及牵引作痛者,俱用六味、八味、加减肾气等丸治之。仍参伤风咳嗽症。
& c7 }! ~' B8 P* \' _5 [ 治验一小儿呕吐发热,胸痞胁痛,作喘发搐,内乳恚怒,母服加味逍遥散,子服异功散加钩藤钩、山栀并愈。
, z. ~$ P3 _8 S$ }4 K( | 一小儿痰喘鼻塞,用惺惺散而愈。后因伤乳,服消导之剂,痰喘腹胀益甚。余谓:脾虚不能生肺而痰喘,脾气不能运化而腹胀。用异功散而痊。- p" V, F5 W6 b$ ^
一小儿患喘,服发汗之剂,汗不出而喘益甚,用异功散顿愈,又用六君子汤而痊愈。后复痰喘,服下痰丸,前症愈甚,更腹胀作呕,此脾肺复伤也,再用异功散而渐愈。半载后患喘嗽面赤,此心火克肺金,用人参平肺散及六味地黄丸而痊。2 t4 `0 B r4 u
一小儿伤风,喘急不能卧,服参苏饮之类不痊,余用小青龙汤一剂而愈。后复感寒,嗽喘益甚,服发表之药,手足并冷,腹胀少食,余谓脾肺俱虚也,用六君子加桔梗、杏仁而愈。. q X1 B1 U4 F& p. ^; L5 }
一小儿患喘,面赤,服牛黄清心丸,面色 白,手足不热。余谓脾胃复伤,用六君子汤,不半杯而愈。又伤风寒而喘,面色仍白,用五味异功散加桔梗、生姜,治之顿安。
& f% D- z. j0 T2 T# ?6 J2 k3 m 一小儿七岁,患前症久不愈,或用下痰等药,连泻数次,饮食不入,手足并冷,喘急不得卧,先用六君、桂、姜,益甚;用人参五钱,附子一钱,二剂少缓,又二剂,十减三四,乃用独参,将愈,却用四君子而瘥。. {% @3 `) Q7 T7 E7 p
/ u0 {( w$ }1 W; i' m. y/ f7 Q 雄朱化痰定喘丸" w/ J- M/ Q0 ]' B, s
治因惊发喘,逆触心肺,暴急张口,虚烦神困。
# o: L$ J! g' ] V( K6 x F6 }! [, l 雄黄 朱砂(各一钱,研) 蝉蜕 全蝎(少许) 白僵蚕 天南星 白附子(炮。各二钱) 轻粉(五分)上为末,糊丸,麻子大。每服数丸,茶清送下。/ @& @0 _7 A* a# a8 A: a
8 E1 S1 ]5 y4 n4 D# t4 f/ m 梅花饮
* j" M7 V p8 f) g& b, S 治五脏积热,喉中有痰,面色赤白,鼻流清涕,气逆喘急,目赤咳嗽,或因惊夜啼。
8 o2 A5 y) K8 Y& w( _- g T+ b 硼砂 马牙硝 片脑 人参(各一两) 甘草(五钱) 芒硝 辰砂 麝香(各一方)上各另为末,瓷器收贮,每服半匙,麦门冬汤调服;气急喘嗽,桑白皮汤下;常服,薄荷汤下。
% @- L# K0 b! l8 [
1 k4 s. ^9 J7 Z( n 天麻定喘饮
9 {, G. Z, \4 A" I Y$ y0 f2 g& B 治喘嗽惊风。/ c7 @0 m- b7 Q3 ?6 N: p
天麻 防风 羌活 甘草(炒) 人参 桔梗 白术 川芎 半夏曲(各等分)上每服二钱,水煎服。
9 m$ x- i1 X% y: O0 w8 l* C. ]) I. [+ F8 ?1 v
三拗汤
8 E( p' f" N& l 治感冒风邪,鼻塞声重,语音不出,或伤风寒,头痛目眩,四肢拘倦,咳嗽多痰,胸满气短。
$ P" |3 z5 b/ [; Q8 J' u 麻黄(不去节) 杏仁(不去皮尖) 甘草(生用。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。
% p R* c5 j0 C/ U& A' p0 E8 \3 c$ `: y
半夏丸, m6 k+ X1 v+ L. Q
治肺气不调,咳嗽喘满,痰涎壅塞,心下坚满,及风痰呕吐恶心,涕唾稠粘。: B9 ~6 M- T4 V: u
白矾(一两半,焙) 半夏(三两,汤泡七次姜汁制一宿)上为末,生姜自然汁丸,赤豆大。每服十丸,姜汤下。* T1 h I! {' o2 w4 B3 b; P
3 o. c$ h8 K9 a4 r$ P' s8 H$ H; c3 t
紫苏饮子( S/ K! @# s, Y0 m3 K8 r6 J2 j, E
治肺受风寒,喘热痰嗽。) i: {2 }1 d0 q7 a# u# J( O
紫苏叶 桑白皮 青皮 五味子 杏仁 麻黄 甘草(炙) 陈皮(各二分) 人参 半夏(各三分)上姜三片,水煎温服。, g/ L) T% P% `- A8 i
1 t$ s8 e, O6 e- z0 j
小青龙汤
6 z H/ d& F: @: V* g4 n# p& W1 e8 U1 L" p0 D! @" b
惺惺散
$ R" M" G: \! q$ W7 A (二方见咳嗽)6 d4 C" s. q0 W! u" R
异功散
( l! `! g, F3 Z, \9 v) A& m4 @& B( W% Y. E8 W
清胃散
: _4 S" R0 ?' L( i3 x4 j) O) c: P7 C) |1 B: Y H) C9 r# A9 A/ Z3 p7 m0 W
六君子汤
$ D$ N5 |* o6 I* o8 s
s5 d" Z/ V1 z* z$ _/ L 加味逍遥散
! l& c9 l/ f8 u. P$ T3 w/ M& X8 {5 ]
归脾丸
- L7 |* C& A+ A2 i9 E4 U (五方见内钓)6 W! s2 E' ?/ E" F
人参平胃散& B+ ` B% y' b" a, y$ R& J
(方见夜啼)8 c3 G9 T4 L) v5 Z. ?
平胃散
8 K& {' E" }: u& Z& j (方见胃气虚冷)2 |: q# }5 }6 i* m6 H
八味丸# d# g. T2 K' j* G( v, e9 y/ U
(即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)6 g1 P8 f8 h- c/ _2 }& I9 y7 Y
牛黄清心丸
7 X; h) O3 o+ Q" _8 F6 G, X! ~ (方见急惊)' b* ]% p3 t5 m1 o4 l$ j8 }! M
养胃丸
7 Y8 v& w: J) ~" x% P7 C% i* D& m. ` (方见疟症)+ v3 n$ c. D( K4 \8 j
黄芩清肺散
8 O. P& _% r) V (方见百 内嗽)' x3 f' O5 j+ i, G- H6 o8 T
五淋散4 X# {1 Q9 Q* @2 j* X @5 x
(方见五淋)
) }* I1 A$ m2 ]9 m. J 滋肾丸& U! Z; b. J% h6 e
(方见发热)
0 n6 w2 h8 J1 C4 [+ G0 A, p 补中益气汤9 ^0 c6 s/ P# _$ s; A
(方见虚羸)5 C* S+ x6 i) k; ^) B% [
六味丸
% q6 p* _+ X. m, E: L: p0 L+ A: w (方见肾脏)
" G, w# j8 S9 m 金匮加减肾气丸: r! U9 s' X0 S
(方见腹胀)8 v' f! C1 S. O0 r7 n$ l l
卷六
$ m) O; f0 X; o& p6 q 黄疸
" k' R$ s0 H4 c$ k. N 经曰:中央黄色,入通于脾,故黄胆者,脾之色也。夫人身之神,贵于藏而默用,见于外则内虚矣。其症皆因脾气有亏,运化失职,湿热留于肌肤,发而为疸。钱仲阳所谓身痛背疆,二便涩滞,遍身面目爪甲皆黄是也。小便褐色者难治。疗法宜固脾为先,如专用克伐宽中澹泄利水之药,则鲜有不至危者矣。若初生及百日半年之间,不因病而身黄者,胃热苔黄也。
, ]7 _. G$ l- c, X 腹大食上为脾疳,兼作渴饮冷者,用泻黄散。小便不利者,茵陈汤。病后发黄,肢体浮肿者,用白术散。清便自调,肢冷嗜卧者,益黄散。身淡黄白者,调中丸及补中益气汤加茵陈。 B( _6 k$ f3 e% q, H/ Y
身热膈满,肌肤面目皆黄者,加减泻黄散。辨其所以:若闭目壮热,多哭不已,大小便赤涩,口中热气者,乃妊娠浓味贻毒之候也,母子并服生地黄汤,仍忌酒面五辛热物。设不自慎,误伤脾土,急则变为惊风吐泻,缓则肢体浮肿,小便不利,眼目障闭,多成疳疾矣。又有脾虚发黄者,当于脾胃中求之。
" G# _- w3 D6 _, l 治验一小儿旬日内,先两目发黄,渐及遍身,用泻黄散一服而瘥。
6 R' ?) ^1 }# s% z1 f 一小儿生旬日,面目青黄,此胃热苔黄也,用泻黄散,乳调服,少许即愈。后复身黄吐舌,仍用前药而安。
- U$ s" g( e5 d- V5 h 一小儿因乳母食郁而致饱胀咽酸,遍身皆黄,余以越鞠丸治其母,泻黄散治其子并愈。
! k9 K7 k. W0 K4 k 一小儿患前症,服五苓散、消食丸之类,其黄不退,作渴饮汤,腹膨少食,余谓胃气虚,津液少,故喜饮汤;脾气虚,故腹胀少食也,先用白术散渐愈,又用补中益气汤而痊。
. |0 e$ |: \5 n7 N 一小儿饮食不调,腹胀身黄,小便金色,杂用自治之剂,作渴饮水,余谓胃气实热。先用泻黄散二剂,其渴顿止,用栀子柏皮汤,其黄亦退,用白术散而饮食进。
+ ?0 O! j- a+ ?7 L( ?5 Y$ Q W7 R6 C6 q0 C; I* |, w7 L |
茵陈汤: d8 ?% Z9 {+ k Y% \- @* K9 |' |
治阳明病,发热汗出者,此为热越不能发黄也。但头汗出至颈而还,小便不利,渴饮水浆,此瘀热在里而发黄也,或伤寒七八日,小便不通,腹微黄,身黄如橘色者。7 `5 e g5 D+ ^3 |. g- r: P
茵陈蒿(嫩者一两) 大黄(三钱半) 栀子(大者三枚)上每服一钱,水煎服。) A% p: n' Y" H! Y: Y
9 y7 \1 `& c7 x& k3 r7 C9 b
犀角散
( w7 [4 D: a! | S8 y 治黄胆,一身尽黄。
1 i( S% Y6 z9 R% E- t- T 犀角(一两) 茵陈 葛根 升麻 龙胆草(酒炒) 甘草 生地黄(各半两) 寒水石(三钱)上每服三钱,水煎服。一方栝蒌根汁,和蜜服。7 N/ z9 l5 D! [: W6 x5 _
6 h% ]0 Z9 T$ |- P$ a
小半夏汤3 z" S; _6 S( \# H
治黄胆,小便色不变,自利腹满而喘者,不可除热,热去必哕。
9 b/ l) o, S8 |3 v9 J 半夏(汤洗七次)上每服二三钱,姜三片,水煎服。$ ~0 N7 G2 P! o+ }# t
7 I7 Q0 O+ U) n9 g4 k' G9 ~6 i- j* \
消食丸% k% F2 k$ h8 a* m0 g
治胸膈气痞,乳食不消,身后黄者。(方见呕吐乳)
4 P3 B2 ^% |6 a% S& L$ `9 R G% y: T 茵陈五苓散
' M7 X. |6 ]2 |$ I8 N+ z4 Y 即五苓散加茵陈。每服一钱,温水调下,日三服。, S$ ]4 {, U$ C+ ?! V1 a3 U
" X5 X, |: K2 X 导赤散1 H+ d- j, B3 b ~1 |( E0 q6 Z+ o! A! l
(二方见五淋)
* P% [) h2 [8 N9 J, L) m7 Y 越鞠丸, g/ W+ W2 N! A
(方见天钓); t7 m7 Z) M. K( b9 ~: h
承气汤
1 q' N% g, k' X+ ^4 i7 j- e o; q+ E) c& X' e- w, p% z, x
小柴胡汤" O& U& j5 T* |8 o% V+ _3 K
(二方见痉症)& A t2 Y+ P p8 n% z2 t- Y3 g" t( S
调中丸# ^* f$ A3 ~* H9 u; G0 m/ K
(即理中丸,方见冷泻)
. {7 b0 N; d @5 B) ^, T7 w; w 平胃散7 B' H" h( o m+ a0 E
(方见脾胃虚冷); Y4 ~. ?1 D2 d5 G8 E7 q1 k8 i
使君子丸
& Q6 T1 \, _% P& E% T, t9 k (方见蛔虫): L N! f" k: {( X
益黄散
$ Y1 s1 q f3 r% H+ ? (方见脾脏)4 m2 x: S6 i6 E5 B9 N
地黄汤! t: Q! S' O- m; f8 k5 p$ G! w! h
(即济生地黄汤)# N- t; F6 u: P
白术散
' r3 P4 R, w. n (方见积滞)* w+ Q8 D2 n3 n. g0 Y
四味肥儿丸% W6 e2 i1 Z( j3 K7 R5 h
(方见呕吐)
2 p) W3 g5 R. P# q8 y 泻黄散
$ t" P; x9 k2 a (方见脾脏)
3 B3 T- R, C) h0 a) ~) _ 卷六2 X2 E( J O6 X( X1 X
呕吐乳( `' B9 e% [7 P( w/ p5 O% Z
呕吐皆主脾胃,古人谓脾虚则呕,胃虚则吐是也。呕者有声无物,吐者有物无声也。盖乳哺过饱,则胃不能受而溢出,衔乳多食睡,则脾不能运而作泻,脾胃渐伤,疾病缠绵,甚至慢惊之患矣。若手足指热,喜饮热汤,或睡而露睛,皆胃气虚弱也,用异功散。若手足指热饮冷,或睡不露睛,属胃经实热也,用泻黄散。若作泻少食,或小便色赤,胃经虚热也,用七味白术散。大凡婴儿,在乳母尤当节饮食。若乳母停食,亦能致儿吐泻,故不可不慎也。
% g4 z1 @& W2 @" \7 B 治验一小儿伤食呕吐,发热面赤,服消导清热之剂,饮食已消,热赤未退,余以为胃经虚热,用六君、升麻、柴胡,四剂而痊。/ s- N2 |. O" v% O( i B8 y% p
一小儿伤食呕吐,服克伐之药,呕中见血;用清热凉血,反大便下血,唇色白而或青。余谓脾土亏损,肝木所乘。令空心服补中益气汤,食远服异功散,使涎血各归其源,果愈。8 d4 I/ B1 }6 P ]8 t$ G0 A9 w
一小儿吐酸乳食,用四君、吴萸、黄连、木香,补脾平肝而愈。后口中有酸水,仍用前药随愈。后吐苦水,而口亦苦,用龙胆汤,以清肝火;四君子汤,以补脾土而痊。
8 C; S7 `% g" D, m 一小儿吐黄水,所食之物,悉皆甘味,用泻黄散,清其胃火而愈。后因停食,服克伐之药,口甘不食,形气殊弱,用补中益气汤,养其中气而痊。' `$ j/ _* e9 q+ r+ \
一小儿伤食嗳腐,用平胃散一服,宿滞顿化。余云:不必多药,但节其饮食自愈。不信,别用克滞之药,更加吐泻,以致不救。6 ^: O" {0 K1 t7 A$ r3 w* q
一小儿伤食,发热面赤,抽搐呕吐,气喘唾痰,此饮食伤脾,肺气虚弱所致,用六君子汤,炒黑黄连、山栀各二分,一剂顿愈。: ~1 \6 J6 M; E( U
9 a9 r) i7 q; X" S
消乳丸' b& q9 Q6 y/ ^9 g( I
治呕吐消乳食,脉沉者,伤食不化也。
6 o, p, n# e& m" [5 h& J 香附子(炒) 宿砂仁 陈皮(去白) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽(炒。各等分)上为末,米糊丸,黍米大。每服二十丸,姜汤下。& x1 l: S* ^/ E* B& x; h% A( o" ^
又方:治百 内,呕吐乳奶,或大便青色,用少妇乳汁一盏,入丁香十粒、陈皮一钱,瓷器内煮数沸稍热,空心以绵球吮服。' |1 [9 z5 ]* M4 \/ V# o* s) t, l
& d9 p, J f2 n1 I3 d
杨氏消食丸
" O- _# P( c# S6 }/ Y2 s 治乳食过多,胃气不能消化。
6 [: k; j7 W! _3 Q 宿砂 橘皮 三棱 蓬术 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 香附(炒,一两)上为末,曲糊丸,麻子大,白汤送下,量儿加减。
& O0 r- Y! z& c; k
2 b1 L& x" t* S/ b* f 局方观音散
( O- C |) c# _% f$ J: |0 m6 z1 Z 治外感风寒,内伤脾胃,呕逆吐泻,不进饮食,渐至羸食。
) b3 V3 O9 @+ f$ @/ u 人参(一两) 神曲(炒) 茯苓 甘草(炒) 木香 绵黄 白扁豆 白术(各一钱) 石莲肉(去心,二钱半)上为末,每服一钱,入藿香三叶,枣水煎服。
$ l- a# y) X- S( k% I4 N" `/ q C: v5 x5 U; _: m
香附散
% l1 i3 i" N5 G/ V 治积冷呕吐。% y, K5 p( H5 B# \& l' i" W
藿香叶 陈皮 浓朴(姜汁制。各七钱) 半夏(一两,汤泡七次) 甘草(炙,一钱)上每服三钱,姜枣水煎,泻甚加木香、肉豆蔻。' y0 \" R& |6 \8 ?
0 V8 P% ^0 ]! U% t/ V: D/ S 香薷散
8 Z, Z, G- n# Y% F1 O 治寒温不适,饮食不调;或外因风寒暑邪致吐利,心腹疼痛,霍乱气逆,发热头痛;或转筋拘急;或疼痛呕哕,四肢逆冷。9 F; b& m& e% t
香薷(一两) 茯苓 白扁豆(炒) 浓朴(姜汁制。各五钱)上每服二三钱,水煎,加酒半杯,冷服立效。
) }+ G" S$ q3 j i8 L2 U8 F2 N
竹茹汤7 h6 F9 }1 W. u
治胃受邪热,心烦喜冷,呕吐不止。
3 b9 |( B8 ^4 y% F* v 葛根(七钱半) 半夏(炮,半两) 甘草(炙,三钱)上每服一二钱,入竹茹枣许,大姜水煎,取清汁,微冷细细服,加茯苓三钱尤妙。1 `+ S! A k4 i
. K/ Z% c! Q+ H9 t4 F# k6 a 苏合香丸
& y8 M2 P" ~1 l. i 治传尸骨蒸 肺痿,疰忤鬼气,卒心痛,霍乱吐痢,惊痫客忤等症。; D" w$ k) o: Z; \4 ?
苏合香油(入安息香膏内) 熏陆香(另研) 龙脑(研) 木香 白术 白檀香 丁香 朱砂(研水飞)沉香 香附子(炒) 乌犀屑 荜茇安息膏(另为末,用无灰酒梓膏) 麝香(研) 诃黎勒(煨取皮。各二两)上为末,研匀,用安息香膏并蜜和丸,桐子大。井花水空心化服一二丸,温酒亦得,更用蜡纸/ Z. H0 m, a5 t# U* ^7 P0 X1 t
青州白丸子$ N3 {; p1 D' x( _1 ~0 m5 s+ f7 \0 E" p3 R
治惊风吐乳。
4 S# p- c- M3 w ] 天南星(三两) 白附子(一两) 半夏(浸洗七次) 川乌头(去皮脐,半两)上用井花水浸晒,过次日早晨,再换新水,春五日,夏三日,秋七日,冬十日,晒干为末,以糯米粉煎粥清为丸,绿豆大,薄荷汤调下。
" R# J4 C/ X7 j: h. ?* m, M; z. i0 k2 R. j3 _" R+ {
泻白散
% X) U1 f Y% _ (方见脾脏)1 K8 t' F$ d/ A$ A
白术散& d% G1 m+ e3 m- a8 j7 A; n
(方见积痛) O. V0 j( `: j& ~
异功散
: `0 M+ v4 x; ~8 K0 Y3 q0 Z3 G3 |% ?% @! O5 U
六君子汤' D# b0 c6 l- z6 D+ u0 w {
# N5 h5 H3 x/ e& i( g- b
四君子汤- [* d- d- s Y! T4 \
(三方见内钓)1 j. E4 f; y" f6 p
千金龙胆汤
$ C0 c* \0 q6 s6 O( [ (方见噤风)
6 T( l- b4 J6 p3 h 平胃散- _8 c/ b/ h5 w! J9 Q2 O4 v, U" S
(方见脾胃虚冷). y" \6 x. E$ i& _
补中益气汤
% q3 t+ N% g3 A& z& J (方见虚羸)
+ S) w/ k8 Q7 E# |$ _0 b5 @ 卷六3 x! s8 p4 V& I Z- P6 f0 H
吐舌弄舌
4 u9 ]4 `+ W. I9 D, L9 B 舌属心脾二经。小儿舌微露而即收者,名弄舌,此属心脾亏损,用温胃散补之。舌舒长而良久不收者,名吐舌,乃心脾积热,用泻黄散主之;或兼口舌生疮,作渴饮冷,属胃经实热,亦用前散。作渴饮热,属胃经虚热,用四君子汤。食少作渴,或大便不实,脾肾虚弱也,用七味白术散。口角流涎,或腮颊患肿,胃虚风热也,先用人参安胃散,次用七味白术散。若午后甚者,脾血虚也,四物多加参、术、茯苓。未应,用补中益气汤,及审五脏相胜。若因疳瘦所致,当参诸疳门。( i# k+ J7 N* K6 A6 C2 _$ Q9 N
治验一小儿弄舌发搐,手指不冷。余谓肝脾虚热。用异功散加升麻、柴胡而愈。后伤乳腹胀,服克滞,作泻弄舌,手指发热,审乳母肝火,与小柴胡汤加升麻、白术治之,母子并愈。
5 {* D; ]. w5 x( |" u 一小儿乳食过多,患吐泻,用大剂异功散加柴胡、升麻,母子服之而愈。后因惊,服至宝丹之类,发搐弄舌,几至慢惊,余用六君子汤加白附子,服之而愈。% L# R2 v! [6 i, O6 v4 B$ h
一小儿吐舌,发热饮冷,额鼻黄赤,吐舌流涎,余谓心脾实热,用导赤、泻黄二散,而愈。
+ \: Z3 b; @2 K1 h+ M 后复作,别服清热等药,更弄舌,余用异功散加钩藤钩而安;又用六君子汤,痊愈。# n2 Y h7 f( }& ]
一小儿七岁,食生冷之物,腹痛便秘,服峻利之剂,连泻五次,噫气腹痛,余谓心脾虚寒,用异功散加姜桂、木香治之,不从;反治胃火,更加吃逆。余仍以前药加附子一片,一服诸症顿退;乃去附子,又三剂而愈。其时同患是症,用清胃化痰者殁,而手足俱黯。: k# H9 S: g" L6 \7 h3 [, T- ^
; w$ [& G- e* _ 四物汤
V A. e$ ~: Y4 ?& \* S (方见急惊)6 o' E( P9 d3 A Z
补中益气汤0 d0 t. o4 |& _. }2 Y( c
(方见虚羸)
( z! V/ a5 S/ T0 R( M* I: A 小柴胡汤$ Q) _- j/ G4 b7 k4 v; N- O
(方见痉症) R' J. X( i: t! {, B& b! ?( ^0 x
导赤散# Z# R' {1 D1 h+ L; M8 _
(方见心脏)0 b8 n2 Q a7 r; ~$ z7 `
泻黄散
1 q9 ?9 |7 m* {5 {: E: U5 N
9 z% ^1 ]6 I: J) O 人参安胃散# F, d9 Z% }9 L7 n# O1 l" P8 C" X
(二方见脾脏)
9 a2 r3 y6 w# V# |+ J 七味白术散
% {5 H I5 K1 e (方见积痛)" t% ?. Z/ g1 `& F" V9 b
异功散, u6 p. @8 g& R- K7 H; A7 J
# ]+ s; y) w8 |
六君子汤$ [/ s0 U+ w; s2 @" z0 K$ F& H" a
' u3 U, Q! E: O9 O) g$ Q X
四君子汤
9 v" l7 G' c _. M, B$ G (三方见天钓)/ N0 ~# F; ^( T; C5 R) ?# a+ i
五苓散
" U) P. W- l0 x (方见五淋)1 w& b* t( D: K* h# H7 F/ l8 D
卷七. M2 l9 D2 u$ k7 e u8 L
热吐
' b$ t" r. Z1 C 经云:胃伤则吐。小儿热吐者,因多食甘甜炙 之物;或乳母膏粱浓味,胃经积热;或夏间暑气内伏于胃所致。若肌肉 动,烦热作渴者,暑伤胃气也,先用香薷饮,次用竹茹汤。若吐乳色黄不能受纳者,胃经有热也,先用泻黄散,次用人参安胃散。若吐出酸秽者,乳食内停也,用保和丸。吐乳不消者,胃气弱也,用异功散。吐而少食,腹痛欲按者,脾气虚也,用六君子加木香。凡诸症当验其手足,热则胃热,冷则胃寒,热用泻黄散,寒用理中汤,不热不寒,异功散调之。- ?1 q4 @/ j, |
治验一小儿夏月吐乳,手指发热,作渴饮冷,口吐涎水,余谓胃气热,廉泉开而涎出也,用泻黄散而愈。后复呕吐,另用克滞之剂,口渴饮汤,流涎不已,余谓胃气虚寒,不能摄涎也,用理中丸而愈。
2 \& I2 o$ o2 k6 M. [3 R 一小儿七岁,呕吐不食,面白指冷,此胃气虚寒也,用理中汤;呕吐顿愈,又用六君子汤而痊。后伤食腹痛,发热呕吐流涎,先用保和丸一服,而痛呕愈;再用四君、山栀而涎止。
. T) f( y7 |. a( o 一小儿食凉粉,而呕吐酸物,头痛发热,此内伤兼外感也,用人参养胃汤末二钱,姜汤调服,诸症皆愈;惟吐酸涎,用大安丸一服而止。
( R3 x/ f$ I7 ~0 X- X8 p 一小儿伤食发热,呕吐酸物,手指常冷,此胃气虚寒,阴盛隔阳于外,虚热所致也,用保和丸末二钱,浓姜汤调服而吐止,再用六君子汤加山栀而安。# a* J S3 N$ O s
一小儿呕吐作渴,暑月或用玉露饮子之类而愈。又伤食吐酸,余先用保和丸一服,吐止,次用五味异功散,饮食渐进,又用四君子汤而痊。; X/ [% i: h& z( \- D
一小儿暑月患吐泻,服香薷饮、五苓散之类而止,但手足并冷,睡而露睛,饮食不入,肠鸣作呕,欲用清凉之剂。余曰:此始为热,终为寒也,当舍时从症。用人参理中丸,以姜汤化二服,病势始定;次用助胃膏渐安;又用六君子汤,调理而愈。# D# V/ N* F: ]' L
一小儿饮食多即吐,余用五味异功散愈之。又腹痛呕吐,先服大安丸,仍用异功散而愈。后症复作,另投祛逐之剂,吐泻不食,腹中痛甚,以手按之则止,此脾气复伤也,先用补中益气汤加茯苓、半夏一剂,又用六君子、升麻、柴胡二剂,饮食顿进。后食生冷,挟惊吐泻,手足并冷,唇口搐动,用六君、钩藤钩、柴胡而愈。
+ i; a( A, g6 ]" A 一小儿吐酸,作渴饮冷,腹痛发热,用人参养胃汤加黄连一剂,吐热稍定;又用保和丸一服,腹痛顿止。后伤食复吐,腹胀大便不通,用紫霜丸下之寻愈。又感冒咳嗽腹胀,另服下药,发热作吐,腹胀,手足并冷,睡而露睛,发搐,用六君、钩藤钩而安,又用四君加当归、川芎而愈。后患吐泻,手足并冷,用助胃膏顿痊。
/ R- `3 ?3 b4 W) T& L+ i1 x' k- K 一小儿呕吐发热,用泻黄散而愈。后因乳母饮酒,腹胀吐泻,用葛花解醒汤,子母服之渐愈,大便日去五七次,用五味异功散加升麻二剂,日去三次,乃用四君、肉豆蔻而痊。- Z5 u3 ~& h @* T; U6 I
一小儿吐酸发热,用保和丸渐愈,又用四君、山楂、神曲而安。后因饮食过多,呕吐复作,另用下积丸,更加作泻腹胀,手足发搐。余以为肝木侮脾,用五味异功散加柴胡、钩藤钩而搐止,又用六君子汤,饮食渐进而痊。+ W" r% p4 \( V4 ~2 X
一小儿夏间呕吐腹痛,大便不通,服大黄药而愈。又伤食患吐发热,服泻黄散等药,呕吐腹痛,按之即止,面色青黄,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用异功散加木香愈之。后又伤食,腹胀作痛,或用消食丸,吐泻并作,小腹重坠,午后益甚,余朝用补中益气汤,夕用六君子加木香而愈。
8 b. M, I1 \* x/ M K 一小儿呕吐,发热腹痛,面赤手热,口干饮汤,按其腹不痛,此脾胃气虚也,用异功散加木香、干姜一剂而愈。后伤食,吐而咽酸,腹中作痛,按之益甚,此饮食内停也,用保和丸二服而痊。
* f5 H5 t8 q, R' g; ?6 A! {
/ b- _2 V, {3 Z9 \1 `7 a: b e 葛花解醒汤* F P( I8 o+ m/ }3 p3 o5 X2 `" J: ]; i
治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。
3 I: O u0 [% i& e 白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参猪苓 木香(五分) 青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。3 h& A+ n% W2 J+ b- w
愚按:前汤先哲不得已而用之,盖醉酒耗气,又复辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!
* U9 G+ b" Z) ?5 \8 [& \ 助胃膏
& I, U6 j4 `# l+ G7 v( B# z4 V; B 治脾胃虚寒吐泻等症。
% Z0 R# v" j2 g" z1 T) t1 ~. ?2 Z 人参 白术 白茯苓 甘草(炙) 丁香(各五钱) 砂仁(四十个) 木香(三钱) 白豆蔻(十四个) 干山药(一两) 肉豆蔻(四个,煨)上为末,蜜丸,芡实大。每服十丸,米汤化下。" G* R0 v, c a
2 r+ |4 B8 v8 R2 O1 ~
香薷散" O, F {0 F7 F5 q/ m6 A5 T* {; g
(方见热吐)' L+ m* M) ~( X0 E4 Q% Z
竹茹汤
8 U2 a; r" k/ Z* t' i" A: l% w
J, I$ o" \* ~5 X 五苓散! j o2 H* ^9 z/ L
(二方并见五淋)
' Y* p) r5 c& J* m% A9 L: ` 玉露散
9 e. z n# v& ], J8 |) r. k2 K9 w$ j9 E& W) B
补中益气汤
8 p; u7 p) u6 h& v& F: ~: H& t: |5 |4 Y* Z
大安丸
( X3 z8 r5 C; Q* k* t N9 i7 W, b+ N
$ o5 y, Q1 y' j# j ^ k [, { 保和丸: Z6 h5 `7 l) ?% k- H; c6 N; t+ D
(四方见虚羸)
: U! L `% S2 B8 A- E0 w& Y 六君子汤' [" @' B& T& z) c+ O' Q& ^
4 Z0 o$ F1 N. P' |' I
四君子汤
& o, _( H/ A+ l0 ?+ Q( H1 D1 q (二方见天钓): K: L! p! M( B6 T. p- [" Z7 q" o
泻黄散
8 Y- S' U4 Q B4 u) ^6 Z& N/ }, e9 U F
人参安胃散
6 v* Z& p7 N% R (二方见脾脏)# K, [( z! V1 h3 z- i
理中丸, w) M' ^" m* {; c2 R
(方见冷泻)4 v6 O- L! b2 C( o
人参养胃汤
- M) [& W2 Y; |4 ?- e# k, G' u, p (方见疟症)
3 a8 \) x# m; j' N# I 卷七
# N8 B+ n+ ~6 s: l' r1 E% f 寒吐哕逆$ L) Z6 y: A0 }7 l7 H
钱仲阳曰:寒吐者,由乳母当风取凉,或风寒客于乳房,其症面目胀,额汗出,脉沉迟微,寒气停于胃,故胃不纳而吐出也。哕逆者,由胃气虚甚,过服克伐,使清气不升,浊气不降,以致气不宣通而作也。风寒在胃者,用理中丸,次服酿乳法。若呕吐清涎夹乳,小便清利,用大安丸。若因乳母食浓味,用东垣清胃散。若乳母饮醇酒,用葛花解醒汤;饮烧酒,服冷米醋三五杯。乳母食生冷而致者,用五味异功散。乳母停食者,母服大安丸,子服异功散。乳母劳役者,子母俱服补中益气汤。乳母怒动肝火者,用加味逍遥散。乳母郁怒伤脾者,用归脾汤,仍参热吐霍乱治之。+ }0 e$ l5 x; e; p% R% q
治验一小儿因停食腹痛,服疏导之药而愈。后复停食,又用前药,寒热不食,腹胀后重,大便频而少,此脾气复伤而下陷也,先用异功散加升麻数剂,后重渐愈,再用当归痊愈。后因乳母恚怒,致见寒热发搐作呕,用六君、柴胡、山栀,以治其母,兼灌其儿并愈。
- ? p- j' w; F! {, t8 o 一小儿因乳母感冒风寒发热,儿患呕吐,身发赤晕,用东垣人参安胃散而愈;又切牙发搐,呕吐酸腐,待其吐止自安。
7 T5 U7 P4 G; s, C% f) O% s 一小儿时吐乳食,诊其母有郁怒之症,用加味归脾汤、加味逍遥散治之而愈。
, l. q4 p7 K9 ?" n6 b 一小儿七岁,身羸兼吐,少食发热面黄,余谓脾脏受伤,用六君、煨姜二剂,而饮食进,去姜,又数剂而愈。
6 G! e, |/ H, b0 [ 一小儿吐乳,大便臭秽,目睛缓视,因乳母交感后饮乳所致,用六君、木香、藿香,治之而安。
$ X- s! h2 q: V' _( J* r$ p 一小儿吐乳不食,手足搐搦,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,此肾水胜心火也,用五味异功散加木香、炮姜,顿愈;去姜,又数服而愈。# s+ \: b! S6 g% O6 f$ o+ J+ y8 ?
一小儿不时干呕,不乳腹膨,此脾胃虚而将成疳也,用四味肥儿丸以治疳,四君子汤以健中而痊。后伤食,吐泻完谷,行气困惫,四肢微搐,余曰且勿药,次日吐止,但搐而泻青黄,此脾土虚而肝木胜也,用六君、钩藤钩而痊。
9 j# L3 @( d' ]+ j8 C- g) F2 B# o, e) H" S% q% i6 W
酿乳法
' u- X$ m# d( v7 K8 _0 P 治婴儿有胎热症,令乳母服之,不可遽用冷药,恐损脾胃。若加呕吐,必成大患。
Q6 f' L' w! {8 F- T$ T 泽泻(二两五钱) 猪苓(去黑皮) 赤茯苓 天花粉(各一两半) 生地黄(二两) 山茵陈(去梗) 甘草(各一两)上每服五钱,水煎,食后捏去旧乳服。
% }! o" E$ C% H% C' P/ q3 S! H9 b6 N* {& f& {: T- v$ j* H
茯苓半夏汤
' ], P8 Z/ m5 O& r" v1 I0 {4 x/ j 治呕秽,心下坚痞,膈间有水,痰眩惊悸。9 [+ g F2 l2 C% q
半夏(五钱) 白茯苓(二两)上每服三钱,姜水煎服。
! g( V6 I- E1 e1 y; {$ t3 i* J& f( s: e$ V
二陈汤( V, s7 L( S3 y. u9 b; M
治痰饮,呕吐恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或因食冷物,胃气不和。
1 X. {6 j$ V6 Y: ]' ?8 I: s' j 半夏 橘红(各五钱) 白茯苓(三钱) 甘草(炙,一钱五分)上每服二三钱,乌梅一个,姜枣水煎服。8 ]7 |! a. c, ^+ W) M. K, G
4 t; C; q- e/ V, W: b- T! k
四味肥儿丸- b. P$ e a* Z. z8 h/ U( ~, V, x- X* Y0 Q/ D
治呕吐不食,腹胀成疳,或作泻不止,或食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙龈腐烂,发热瘦怯,遍身生疮。又治小便澄白,腹大青筋,一切疳症。
2 M& j" y& F, S' J+ Z: Z) x8 C: @' Y 黄连 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。) ~ t/ H4 k! Y6 P- O3 n" a
7 P+ `( Z* n* v @6 O8 s 东垣人参安胃散
J! Z+ R" M+ \6 f: w 治服峻剂,脾胃虚损,或成慢惊,泄泻呕吐,肠胃有热,以致前症。(方见脾脏)
: R3 K& m n6 s- x7 s7 O 东垣清胃散
" b8 g4 e7 Q" P$ k6 q( x9 b: D (方见内钓)7 s, Y4 P6 ^ \/ e
理中丸
; {0 }) `5 \1 w (方见咳嗽)
3 S2 {+ t% X1 o4 W 葛花解醒汤, a2 h/ Q8 q$ I$ {4 I6 ]% f& S' D
(方见热吐)) Z6 `: l% |7 W# K- I: S2 B- @* w% {
大安丸
! C. h& X' h0 b. O0 o! w (即保和丸加白术)
) J" n A; t$ v 保和丸
! l* |$ w! }" x
! k/ t- ]' d8 A# ] 补中益气汤
1 B7 X7 U! j7 W# _9 W (三方见虚羸)
* t0 Z. e& E5 B. D 加味逍遥散" j5 d8 u6 S3 r# y, J
; `8 w/ }/ }& j# \" d7 d: |
加味归脾丸
- k( A! V7 k: a! Q( P" _/ O. R: M: T% c6 o
清胃散/ b7 E. N q# S& v5 y' T$ o. B& ~6 o
( Q; m# x+ \4 `. P
六君子汤4 T9 X7 E% @0 g( e& w! C
& h3 W% c" {; k! d/ l0 s* {! b
异功散
2 N1 o4 @$ r1 I% I8 e1 N6 b' X1 a$ n, ?8 _+ E/ z& m
四君子汤. n& \7 L! x8 L
(六方见内钓)6 J! k' N# f5 U5 s$ ?% {5 K
八珍汤
7 [4 s8 x8 C. w+ W (方见寒热)
) [# ~; o9 R4 h$ m 人参养胃汤+ X2 g. U; o' w0 V" A7 I$ w% J
(方见疟症)
H: J3 O" D2 V$ g* l- ] 卷七
+ {) I1 V. ` o" N 霍乱吐下3 X$ m9 E& D1 q ?1 P5 M# i4 |) a
钱仲阳云:吐泻壮热不食,或乳不消,是伤乳也。宜白饼子下之,后用益黄散和胃。若吐泻身温不乳,大便青白,此上实下虚也,用益黄散加减治之。大凡吐泻身温,乍凉乍热,气粗,大便黄白,吐乳不消,此伤风热也,先服大青膏发散,后服益黄散和胃。若吐泻身热多睡,能乳吐痰,大便黄水,胃虚也,先用白术散生津止渴,后用大青膏、钩藤饮发散风邪。若夏至后,吐泻身热,或吐乳泻黄,此伤热乳也,用玉露散之类。凡泻乳腹痛,按之而哭者,食积痛也,用白饼子下之;按之不哭者,脾胃气虚也,用五味异功散补之;手足指冷者,脾气虚寒也,用异功散加木香;伤风吐泻者,风木克土脾也,亦用前药。若饮热乳而泻黄者,湿热壅滞也,用四苓散;如不愈,或反甚者,元气复伤也,用白术散。泻而腹中重坠者,脾气下陷也,用补中益气汤。若服克滞之药,而腹中窄狭者,脾气虚痞也,用六君子汤。若面黄泻青,脾虚而肝乘之也,用六君、柴胡、升麻、木香。若多噫泻黄,心脾气虚也,用六君、炮姜、升麻。生下半月、旬日内吐者,止宜调治其母,恐婴儿脏腑脆弱,不胜药饵故也。
& V, P- K( F5 o E; j& ? 治验一小儿盛暑吐泻,米谷不化。或用黄连香薷饮之类,腹胀作痛,手足指冷,此脾气虚而伏阴在内也;用五味异功散加木香治之而愈。先君尝云:凡暑令吐泻,手足指热,作渴饮冷者,属阳症,宜清凉之剂;手足指冷,作渴饮热者,属阴症,宜温补之剂。故凡病属阴症,误用寒凉之药,死后手足青黯,甚则遍身皆然,于此可验。; b$ _$ I, [! @) R
一小儿吐泻乳食,色白不化,露睛气喘,此脾肺不足,形病俱虚也,先用异功散加柴胡、桔梗顿愈,再用补中益气汤而安。
% J2 r) K2 P! ? 一小儿吐泻惊悸,困倦腹胀,此心火虚而脾土怯也,用六君、茯神、酸枣仁而愈,又用秘旨保脾汤乃瘥。% Z8 w# L9 u3 |/ Q/ |
一小儿吐泻,惊搐项强,乃脾伤而肝侮,形气虚而病气实也,用异功散加钩藤钩补脾平肝而愈。8 I) t: ]& V. P3 s% o0 ^4 ]
一小儿吐泻,呵欠顿闷,不语畏明,属脾肺不能生肝肾也,用异功散补脾肺,地黄丸补肝肾遂痊。2 T. b! L7 H$ A
一小儿吐泻,腹胀不乳,此脾胃伤也,先用香砂助胃膏而饮食进;后用六君子汤,而脾胃健。$ R( p1 E" x/ m3 \
一小儿寒热作呕,饮食不入,按其腹则哭,此饮食停滞也,先用大安丸遂安。但唇目抽动,大便稀黄,此病邪去而脾气虚弱也,用六君子汤以补脾土,钩藤钩以平肝木悉愈。% [) S4 ?( L5 f0 b
一小儿白睛多,唇色白,停食吐泻,困睡惊悸,久治不愈。余曰:惊悸为心血虚怯;困睡为脾气虚弱;皆禀脾肾不足所致也。用补中益气汤及六味丸加鹿茸而愈。
, t' H8 m M* j& A t0 B- P 一小儿未周岁,气短喘急,乳食少进,时或吐乳,乃脾伤而食积也,先用六君、山楂、枳实渐愈;后吐泻作渴,用胃苓膏以治吐泻,白术散以生胃气而安。
1 P2 m W, ^ J" B* h4 N0 { 一小儿四岁,每饮食失节,或外惊所忤,即吐泻发搐。服镇惊化痰等药后,患益甚,饮食不入,药食到口即呕,余用白术一味和土炒黄,用米泔水浓煎,不时灌半匙,尚呕;次日微呕;又一日不呕,渐加至半杯,月余而愈。6 o) Z& ]8 {7 E- k2 z; C; D1 R
一小儿停食吐泻,身热作渴,泻下红白,或青黄色,服香连丸而愈。甚兼手足指冷,余谓始为实终为虚也,用补中益气汤加木香、肉果而愈。6 o5 d$ N7 U4 ~- t Z
一小儿伤食吐泻,大便溏泄,或青绿色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青,此中气虚弱,寒水侮土也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,一剂而愈。后患吐泻不已,先用胃苓散,后用异功散而安。! [3 B3 O9 y E& X; i z; x0 k; B
一小儿寒热呕吐,或泻青色,余谓脾虚肝木所乘也,用六君、柴胡、升麻治之而愈。后因惊寒热,寅卯时益甚,小便频数,久而不愈,此肝火血虚,先以小柴胡汤加白术、茯苓、当归二剂,顿止,又用地黄丸而愈。$ z) T3 ?5 p1 \7 r# r
5 U: ?3 G" I+ X7 ?
车前子散9 d4 W, G+ B* q2 P( s: r3 K% H, H
治暑月霍乱,吐泻烦闷,引饮不止,小便不利。
5 e5 v: \" Q# I/ e# r/ _ 白茯苓 猪苓 香薷 车前子(炒) 人参(各等分)上为末,灯心汤调下。9 g& K3 D- h8 \' Y" t
! k5 Q9 n! u. o% c+ \ 不换金正气散6 a3 w8 n9 R. X2 y- M6 Q
治脾胃不和,寒热往来,脏腑虚热,霍乱吐泻。
1 o4 M( C' V2 F# n, t 浓朴(姜制) 藿香 陈皮 半夏 苍术(米泔浸) 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜枣水煎服。
$ C2 I( A0 V# V9 |1 W
7 }2 P# o0 {: y9 h+ u 二顺散3 [0 W4 Z H/ T$ p9 i+ {
治中暑霍乱,吐泻烦闷燥渴,小便赤涩,便血肚疼。
$ x* q% p" E5 Q 猪苓 泽泻 茯苓 白术 甘草(炙) 桂 干姜 杏仁(去皮尖双仁,炒。各一两)上为末,每服半钱,不拘时,水调下,或水煎服。
% _9 U7 `. L7 C4 Q# [5 {1 e
i; a3 C G. Z' v6 j# X 又酿乳法( L& u) w/ k4 S+ K5 m9 T
治胃虚吐泻,睡中吐舌,摇头呕乳,额上汗流,惊 面黄,令儿饥饮。
: U! g: o O N' p, f( z; H 人参 木香 藿香 沉香 陈皮 神曲 麦芽(各等分) 丁香(减半)上每服四钱,姜十片,紫苏十叶,枣三枚,水煎,每服半盏,令乳母食后,捏去旧乳方服,卧少时,却与儿乳。6 @- m- ]+ R1 g4 V
- ?: c: z. q2 E. { 胃苓汤$ N4 M# B6 x/ K9 S: f& N7 w# j
又名胃苓散,为末蜜丸名胃苓膏。治肠胃受湿,呕吐泄泻。! r% [7 k' j; Z1 u
白术 茯苓 泽泻 浓朴 猪苓 陈皮 甘草(炒。各等分) 桂(少许)上为末,每服二钱,姜水、灯芯、陈皮煎汤调下。若停食吐泻,小便短少,腹胀作痛,用此以分利之。更用六君子汤以调补脾胃。) c; }6 X) k4 ^' P# u- Z: [
& |9 d' m: ~7 Y5 P) e
益黄散/ ]& V a7 N3 t; x6 m
(方见脾脏)& Z, |0 E9 a/ d0 _4 L+ v
理中汤3 D; x' \: r! n8 y" O
(方见咳嗽)
; [2 l7 R' n8 V% t 助胃膏! Y* L }5 v. ?: E# T" B
(方见热吐,一名香砂助胃)" l4 Q' ]( R# P# |1 [
白饼子
9 W. P: I2 |7 V5 L) I (方见发搐)1 e5 q/ _) s6 C6 R: ?5 P
白术散
$ _% Q6 \: ~7 @' K0 ]# u (方见积痛)4 L& X6 b& D2 _* Q% _$ G* Y+ q
钩藤散% E; a9 E v8 Q+ a
(方见慢惊)
' W9 }4 I1 _2 p& i% g& a; C+ c! v" } 玉露散$ b4 S" ]: A& K7 E# h) w+ s4 X
(方见热泻)
2 W% V( m# ]9 V! \0 e- E S 五苓散! |( {: K# s& l# m$ o
(方见五淋)# @! I# X# [, F: n
香薷饮
+ c& H. r! G9 e5 z6 m( b P (方见呕吐): o* d1 D+ t6 ~0 G+ d5 [4 |$ s& m
定命饮子
) |% l: v' @& Z3 i/ ^/ A! _1 k7 O7 F, B& d, E7 G/ l
异功散2 C2 U4 t& t) ~8 T
# K- j+ s- i; X+ U8 r 六君子汤 `7 l* q4 c$ @
1 ~4 D) y& e) a/ W. r1 G7 A4 } 四君子汤3 L; j0 A* K/ _3 g
(三方并见内钓)9 R. o. y: Q4 R% l" Q
大青膏
- W, v* Y8 |. z- R6 b/ l1 J7 v! h (方见肝脏)
4 O$ B, v% q7 \' N9 r4 S 补中益气汤& \3 ^1 g- X, F7 f4 B6 [. ` W
% i6 W6 ?9 F* u$ k* `' y* d5 N" A
大安丸
m3 V* B+ i+ \4 T1 X) f (二方见虚羸,即保和丸加白术)/ t) C7 n% `2 M. j3 _+ w$ l& A3 X
香连丸$ ]. [- u/ i$ U
(方见诸痢)) f5 }9 L) F1 |! ^
小柴胡汤
' G% t5 p, V5 b# a$ v7 E q (方见痉症)4 c* l- B* E, x/ I4 T. t# x5 _
四苓散9 T) H2 V- [. d/ m: D) C; R' G& h
(方见五淋,五苓散去桂)" N; i. z& u8 q% H
卷七
. s& |& _5 T1 T+ i2 J' ` 魃病( ^( e1 [1 \) Q! ]/ `% r
巢氏云:小儿魃病者,妇人怀妊时,有鬼神触胎所致。其状微利,寒热往来,毛发争宁,情思不悦。宜服龙胆汤。又小儿未断乳,母复有胎,儿饮其乳,羸瘦骨立,发黄壮热,大便不调,名 病,又名魃病也,用紫霜丸下之,益黄散补之,令儿断乳,仍服消乳丸、异功散。8 i) h7 z6 f# X! f! n9 ]* @
有妊而抱他儿,亦致此症。海藏云:魃病者,因母有妊,儿饮其乳,致病如疟痢,腹大或瘥或发,他人相近,亦能致之。北人有取伯劳鸟羽带之,云可愈者。窃谓:前症因邪气所触而患,故用紫霜丸下之,若元气被伤吐泻诸症者,当随各症治之。- b$ o* J; U( T
& C- f- M% `4 q/ v6 h* p$ m, C
益黄散
) k( p* i4 s7 J& N f. o! O# @: Q (方见脾脏)
1 H7 H7 Z( `3 L 消乳丸
7 u; K, S N8 x- a/ [% T/ w. e (方见调护法)
! `$ U, ]5 r: u/ b* j 异功散
8 E3 x+ ?5 f' d, n+ `& f, Y" m+ H
0 L P$ @: w. s' B* |5 p! w 六君子汤5 ^+ P8 Y' h( q$ J; w& i2 }
(二方见内钓)
6 i' L: O$ U! L& T7 m, } 紫霜丸
2 t; y+ f% v* }
, L- c- n" @" R9 O 龙胆汤
9 z+ {; F! R9 e, s+ O (二方见噤风撮口)) ~, k/ A# I0 E2 ]! g/ l9 b) H; U
补中益气汤
2 v, K' Y" L" m# X( X2 a2 A9 D (方见虚羸)
" c# V. T1 Z; ]6 N7 x- S 卷七+ X1 D# w: G# h e& G
冷泻
" |0 d0 X7 n1 l0 H* _ 汤氏云:冷泻者,乃脾胃虚寒,水谷不化而泄。钱仲阳云:小儿不能食乳,泻褐色身冷无阳也,当用益黄散加减治之。大便清白,口不烦渴,冷积泻也,理中汤主之。若口鼻吸风寒之气,脾胃受生冷之食而作者,先用理中汤,后用异功散。命门火衰,不能温蒸中州之气,故脾胃虚寒者,用益黄散及八味丸。脾胃虚弱者,五味异功散。脾气下陷者,补中益气汤。脾气虚寒者,治者审之。9 F+ ^2 ^, Z; r0 {% x3 d& i2 [, F
治验一小儿泻利青白,手冷面青,或时吃逆,余用人参理中汤,更加腹痛。仍以前汤加木香、干姜二剂稍缓。又以五味异功加木香渐愈,又用五味异功散加升麻调理而痊。
- p% ?1 O( ^: M3 C 一小儿腹痛作泻,饮食不化,小腹重坠。用补中益气汤加干姜为末,每服钱许,米饮调,日二三服,旬余稍愈;又以五味异功散为末,米饮调服,旬余渐愈;又以四君子汤而痊。+ _8 z) a% q# Q p. t
一小儿泄泻腹痛,手足并冷,唇青额黑,余谓寒水侮土,用益黄散痛止;再用六君、干姜、漏芦,子母服之顿止;又用人参理中汤而痊。
7 V& p @3 v8 [. O 一小儿久泻,兼脘肛小腹重坠,四肢浮肿,面色痿黄,时或兼青,诸药到口即呕吐。审乳母忧郁伤脾,大便不实,先用补中益气汤、五味异功散及四神丸,调治其母,不两月,子母并愈。
8 {: B5 b2 p. @ 一小儿患泻,乳食不化,手足指冷,服消乳丸,食乳即泻,余用五味异功散加木香,母子服之而愈。后时搐唇口抽动,用异功散加木香、钩藤钩,补脾平肝而痊。& C/ l- [$ H b
一小儿泄泻,手足发搐,痰涎上涌,手足指冷,额黑唇青,用五味异功散加木香、炮姜,补心火救脾土而愈。
% a) B8 I) m$ `7 q9 j) y/ Z. H 一小儿年十四,患泄泻,小腹重坠,饮食甚少,先用六君子汤送四神丸数剂,泻渐止,饮食稍进;又用补中益气汤数剂,下坠渐愈。后因劳发热,自脐而起,饥则热甚,用六君、炮姜治之稍安,又用加味归脾、补中益气二汤而痊。
( p: Y" u1 j$ J' Y1 K4 r) T4 z
" b; y, K i7 b8 T3 Y 人参理中汤) R2 Y# k; i2 d; _- O1 o- y9 b
人参 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子即附子理中汤。7 b6 h+ f' \0 a) x; i
`5 J# ~6 \( t7 e9 n
益黄散
; n0 }( L4 Z. f1 K+ O (方见脾脏)" M8 V2 W, A7 _, h R9 X
理中汤
, j- j" S: g N (方见咳嗽)' ?* D! j, w# t7 ^) H: j
四君子汤
( T0 @' c8 _7 D8 g8 k9 K+ R$ a5 W- |2 ?' p! m! r/ S& }- S, ^
六君子汤# m$ B1 X; V5 `3 q9 ~$ r
]7 B8 U' z- V7 O4 Z& n" t& g# E 五味异功散( b1 N1 r7 K6 X8 D( m
(三方并见内钓)+ B( l- B# ]( R# k2 `( y! H
补中益气汤3 N5 Y+ q) u s. L' o# L# }
(方见虚羸)
7 T9 l: L' [. Z- r( ]' x 八味丸
' k% T G; g( A$ O3 n( Y (方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)
1 G! |7 ^% M! `2 a' e! _ 四神丸
! U5 ]2 x B [1 ~5 y0 { (方见惊泻)
$ H% b- t, V T( V3 W 卷七
0 o5 ~( Y- @6 z2 A- n+ Z' { 热泻
; D' X6 U- D8 \1 J& v1 A 汤氏云:小儿热泻者,大便黄赤有沫,乃脏中有积,或蕴结所致。若小便赤少,口干烦躁,当用四苓散,热甚者四逆散。右腮色赤饮冷,胃经实热也,用泻黄丸。恶冷喜热,胃经虚热也,用白术散。右腮及额间俱赤,心脾翕热也,用泻黄散加炒黑黄连。若左颊右腮俱赤,肝火乘脾土也,用四君子汤加柴胡。若儿暴伤乳食,用保和丸,乳母尤当忌浓味,节饮食。若乳母停食所伤,致儿吐泻等病,当治其母。大抵始病而热者,邪气胜则实也;终变为寒者,真气夺则虚也;久病而热者,内真寒而外假热也。久泻元气虚寒,当参前症治之。
/ A* G K: e* p) b5 T 治验一小儿夏间食粽伤胃,吐而腹痛,余用保和丸,彼以为缓,另用重剂,吐泻并作,腹痛益甚,按其腹却不痛。余曰:此食已消,而脾胃虚也,当温补之。仍行消导,昏愦发搐,余用异功散加木香治之,渐愈。后复伤食,另用去积丸,吐泻不食,手足并冷,睡而露睛,变为疟疾,余用六君、木香、炮姜,治之而愈。
$ e) y$ x! r2 g5 \+ l# W* E 一小儿泻而大便热赤,小便涩少。此热蕴于内也,先用四苓散加炒黄连一剂,其热顿退;又用白术散去木香二剂,热渴顿止;以四君、升麻调理而痊。: B8 P' l# ~+ H$ t4 P7 h
一小儿食炙 甘甜之物,常作泻,大便热痛,小便赤涩,此膏粱积热所致,用四苓散、清胃散,各四服,诸症稍退,乃用四味肥儿丸而瘥。
7 r4 z9 V/ T5 g6 A$ h/ g1 | 一小儿九岁,食炙 之物,作泻饮冷,诸药不应,肌体消瘦,饮食少思,余用黄连一两,酒拌炒焦为末,入人参末四两,粥丸小豆大,每服四五十丸,不拘时,白汤下,服讫渐愈;又用五味异功散加升麻,服月余而瘥。后不戒浓味,患疳积消瘦,少食发热作渴,用九味芦荟丸为主,以四味肥儿丸为佐,疳症渐退;却以四味肥儿丸为主,以五味异功散为佐而痊。后又不禁浓味,作泻饮冷,仍服肥儿丸、异功散而愈。
2 v+ [# R _5 T* P' ~4 x 一小儿侵晨泄泻,服消疳清热之剂,不应。余谓脾肾虚,用二神丸治之。不信,仍服前药,形体骨立,复求治。用四神、六味二丸治之寻愈。停药数日,饮食渐减,泄泻仍作。至十七岁毕姻,泻渴顿作,用前药治之无效,乃用补中益气汤、八味丸而始应。! ?7 N" i- g$ b" D
一小儿因母怒气,停食患泄泻,服消导之剂,更加吐乳。先用养胃汤加炒黑黄连一钱、吴茱萸二分、木香四分治其母,子亦灌一二匙悉愈。后母伤食患血痢腹痛,其子亦然,治以四君子加前三味,母子俱服,因惑于人言,但令母服,子另服治痢之药,加作呕不乳,手足并冷,余用五味异功散加木香、炮姜、漏芦,母子并服而愈。5 @8 [/ W: t9 Q& l+ p
一小儿患泻,身热作渴,泻下秽气,此为内热而泻也,用香连丸一服而愈。后患泻,服黄连香薷饮益甚,余用六君、木香、肉果而愈。& L. h) z" S$ i) \# i* L- [- W
一小儿患泻,作渴饮冷,手足并热,睡而露睛,此为热泻,用黄芩汤一剂而愈,又用白术散二服而安。+ ]: r8 n8 D/ w, n$ c8 C
一小儿患泻,面赤饮冷,小便赤色,先用四苓散、香连丸各一服,而便利势减,又用异功散加木香、黄连各二分、吴茱萸一分,二服而愈。
" W; {' V2 I9 U+ A 一小儿泻而腹痛,按之不痛,用异功散加升麻而愈。后复泻,服消乳丸,益加腹痛,余谓脾气伤也,复用异功散加木香而痊。
# S5 L9 r) ?7 l# u0 U" G0 S2 }8 e/ c 一小儿吐泻腹痛,睡而露睛,小腹重坠,手足并冷,先用六君、升麻、干姜四服而痛坠愈;又用异功散加升麻、木香而悉愈。后又伤食腹痛,别服祛逐之剂,虚症悉具,余用理中丸、六君子汤而寻愈。但噫气下气,口角流涎,此脾胃虚寒也,复用理中、六君子二汤而愈。9 F8 z: ~7 \% [ T3 Z
# d! m+ P0 ?" S+ I/ |3 a" |
黄芩汤
4 Q5 \9 y5 ^2 y. z 治下痢头痛,胸满口干,或寒热胁痛,不时呕吐。其脉浮大而弦。* R! N& v. }/ K
黄芩(一两五钱) 芍药 甘草(炒。各一两)上每服二三钱,姜水煎,呕加半夏二钱。
' ]$ Q& T$ G7 @: i: l. T3 @/ O3 l
7 h% a' i3 `2 s, A 玉露散
5 ^1 I1 a) o; Q8 l! r) q 治吐泻黄色。
. Z* |: U' ], G/ i" w 寒水石 石膏(各半两) 甘草(一钱)上为末,每服半钱,白滚汤调服。 V. ]4 ^' d" S2 N/ b0 C" B
+ i- d' H% R1 t+ D. h3 c! V7 y
四味肥儿丸; L( S2 n9 o$ `7 n. N; F4 L
(方见呕吐)
8 A$ Y/ V! u+ D7 k 异功散
# |& [6 J' k5 }( D# L/ H8 }" B (方见内钓), `( ` e9 j b5 V3 U
二神丸" x) B! N+ P) }2 ^- {) P, w
) w: \# W7 P6 { i6 m3 w$ q. a 四神丸
1 P& Z& R$ R' G9 a/ ` (二方见惊泻)
; k4 Q6 e3 e- o 八味丸
9 y$ ~5 I, h- g3 a& F7 T (即六味丸加肉桂、五味,方见肾脏)2 r- \' C/ u0 e* J
调中丸
# _7 q$ W& P: Y4 o (即理中汤,方见咳嗽)
; Z, C& u/ B4 z# U 白术散$ y9 S/ t8 q4 [( T5 C
(方见积痛)
: k" }+ c" y5 }8 V: I 四苓散
) o6 l2 z9 P4 T (即五苓散去桂,方见五淋)
~3 D, E- Q" v) s 四逆散# G# r! h0 [0 }0 C; U! }0 W
(方见积滞)2 n! C! O5 j, }( @/ C: q" S
胃苓汤' _ M& J2 G4 l9 [& }3 T3 Z
(方见吐泻)
5 W) P" V0 ~# J! I' W' g5 v 养胃汤
! I4 @/ R& \. C+ a (方见疟症): C3 o% f2 t! T r0 Z |' b9 ^
清胃散
7 S! x" W0 P# V- k
. x8 \7 Z7 W8 p4 { 四君子汤
) u3 Y, N7 H1 S5 O/ D2 E$ ]- g. }( d; t# L- d& \7 t# Q
六君子汤' x$ ~0 V, r/ Y( ^/ c4 G: B
(三方见内钓)" Q6 d4 a- W; W9 k. y. l
保和丸. j2 G7 ?* s9 L: B0 l+ _
(方见虚羸)
$ j2 U' n% \) V2 k- H* H 香连丸4 X7 t$ W/ n# O; f, D- }; Z+ }4 t6 _
(方见诸痢)$ L* ^/ }6 `6 p( u, @9 t
卷七
* E6 K% D7 v5 h2 e$ O# b 食泻
, z; q2 n/ E v! b7 Q 东垣云:伤食则恶食,小儿食泻者,因饮食伤脾,脾气不能健运,故乳食不化而出。若嗳臭吞酸,胸膈胀满,腹痛按之益痛者,虽作泻,而所停滞之物,尚未消也,用保和丸。腹痛按之不痛者,乳食已消也,用异功散。脾气伤而未复,不思饮食者,用六君子汤;所伤生冷之物及喜热者,并加木香、干姜。乳食已消,腹痛已止,泻尚未止者,脾失清升之气也,用补中益气汤。余有别症,当参各门。6 ?2 n% d. q8 i9 R* C/ Q
治验一小儿泄泻不食,嗳腐酸气,用平胃散一服而泻止,又用五味异功散而饮食增。后复伤,吐泻喘嗽,手足指冷,面色黄白,余谓脾虚不能生肺也,用六君、升麻、桔梗而愈。& v( v! p0 |# X% n. w
一小儿伤食作泻发热,服寒凉药,热甚作呕,此胃经虚热也,先用四君子、升麻而呕止,又用白术散而安。
% z( F+ ?- D6 ~' c: b; A3 S, N 一小儿乳哺失节,泄泻腹痛,自用药下之,反加痰搐。又服化痰止搐之药,而痰搐益甚,睡而露睛,手足微冷。余以谓脾胃已虚而重伤之也,用异功散加木香、钩藤钩,母子并服,三日而痰搐止,五日而泻痛除。4 U0 J3 B; O; C8 ?+ K0 u5 U
一小儿伤食,泻青发搐,余谓肝木胜脾也,用六君、木香、钩藤钩而愈。后伤食腹痛,别用消食丸,唇青额黑,泻益甚,此脾气亏损,寒水反来侮土也,用六君、木香、干姜而痊。
! {4 T! _$ g! V) q2 Q 一小儿面色痿黄,伤食作泻,面色顿白,气喘痰涌,余谓脾肺气虚下陷,法当升补。彼不信,别服清气化痰之药,虚症蜂起。余先用补中益气汤一剂,诸症顿退,又用五味异功散而痊。( A% o8 P& h7 D& \ q2 H' w' V
一小儿泄泻,两寸脉或短或伏。用补中益气治之顿愈。余见患前症,不服此药而危者多矣,惜哉!一小儿饮食后即泻,先用六君、升麻、神曲、山楂而止,又用五味异功散加升麻而痊。后伤食,吐泻腹痛,用保和丸二服,又用异功散,调补脾气而安。
2 e5 N, H* n, r1 i6 y% O5 j 一小儿伤食,作泻腹胀,四肢浮肿,小便不利,先用五苓散加木香,旬余诸症渐退。又用五味异功散为主,佐以加减肾气丸。又旬日,二便调和,饮食渐进,浮肿旋消。乃以异功散调理而愈。; T- o3 q3 y) A9 k* T
一小儿十三岁,伤食作泻,服克伐之剂,胸腹膨胀,手足并冷,余谓当调补中气,不信,后见睡而露睛,唇口搐动,乃用六君、木香、钩藤钩,至四剂搐动顿止;又一剂,饮食加进,以五味异功散加升麻、柴胡,膈宽泻止而愈。
5 i7 i' G" {! W% K' X2 C0 s, V8 x7 N, j5 u% F* a& v3 @
调中汤7 [9 y/ O5 @: M7 q/ h) {: D9 K
治伤乳食泻后,脾胃虚哕吐泻。4 s" b$ U+ n; p# E6 w" z5 \
人参 茯苓 白术 木香 干姜 藿香 香附(炒,去毛) 缩砂仁 甘草(炙) 丁香(各等分)上水煎,食前服。. R8 Z! V4 c! |8 G
5 r" W, h R5 V6 j) G7 J7 E
香橘饼2 `! Z5 A( h: k4 }# ^( Q
治伤冷积泻。
0 Y0 A4 f- A6 ^! \1 m 木香 青皮(各一钱) 陈皮(二钱五分) 浓朴 神曲 麦芽(炒。各半两)上为末,蜜丸为饼,每服一枚,米饮调下。, X' Q& o5 V7 W+ J* m2 A* @
8 V6 K* g5 o/ o0 Y9 z7 u
保安丸
2 i0 a! A& N* V! L 治伤食泻。
. d9 y( l0 p j6 J5 f, ^! `: V( s 白僵蚕(炮) 青皮(去穣) 陈皮(去白) 三棱(炮) 蓬术(泡) 甘草(炒。各五钱) 砂仁 香附(各一钱)上为末,用麦芽米糊丸,绿豆大,每服二三丸,白汤下。
) M, }4 |" j0 V" G
' h5 ^2 y2 l9 a' ^8 ]" Y9 p 四君子汤( b1 {, g7 i1 `3 ]
" y( T- ~% t5 L, G- }# x# M, A# p 六君子汤
' a6 `4 B3 {0 a( G1 Y
]% ?9 f+ V0 J 异功散
0 t) P1 P* ]! F8 f! ?0 d (三方并见内钓)
; `1 `6 ~1 h4 B7 i 白术散5 ^0 o0 _, h- ^ y
(方见积痛)- m. p4 K$ ?0 [0 g
平胃散; b5 C' ?4 E6 L1 p/ @. @( @
(方见胃气虚冷)
7 h0 v. q* ?0 f( c( i 白饼子
; ]- I0 I' I* D ~4 v! ~ (方见发搐)
; ?% z: ^$ E8 E1 q; [/ d4 i! ~ 消食丸1 X6 S2 y: }% M. \
(方见呕吐乳)
# o+ U3 d; C z9 @' j; ?1 [ 补中益气汤
! @1 |) u8 o, a# b9 r
$ g& R. D' ]; R" x8 a( E 保和丸
& p8 k8 M0 L: U* R$ b' i (加白术名保和汤,二方见虚羸)
1 Y+ K" v9 L# C9 L 胃苓散
9 W2 f8 G& s$ \$ G! x+ G (即五苓散、平胃散合用,姜枣煎服,又名胃苓汤)5 f& ?3 J2 ]1 d3 B# X. w
金匮加减肾气丸
1 f/ e# D* {) [ h2 t. @' s0 p (方见腹胀)
, R3 O6 K6 e& E" g 卷七
, i( X0 T M% j G5 L/ H 惊泻
7 r+ P# }- ?& g6 Y6 e 小儿惊泻者,肝主惊,肝,木也,盛则必传克于脾,脾土既衰,则乳食不化,水道不开,故泄泻色青,或兼发搐者,盖青乃肝之色,搐乃肝之症也。亦有因乳母脾虚受惊,及怒动肝火而致者。经曰:怒则气逆,甚则呕血及飧泄。法当平肝补脾,慎勿用峻攻之药。脾气益虚,肝邪弥甚,甚至抽搐反张者,亦肝火炽盛,中州亏损之变症也。凡见惊症,即宜用四君、六君、异功散等方,加白附子定风,柴胡平肝引经以杜渐,则必不至泻搐而自安矣。今已见泻吐惊搐,尚不知补脾平肝,以保命、抱龙、镇惊等药治之,其亦去生远矣。3 K' o+ r" s( E1 d4 D. M
治验一小儿因惊久泻,面色青黄,余谓肝木胜脾土也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加木香,子母俱服而愈。6 D- e; H7 [9 a/ `6 D9 S" K0 J
一小儿泄泻惊搐,其母面青脉弦,先用小柴胡汤加木香、漏芦一剂,次用四君、木香、钩藤钩、山栀,母子同服而愈。
0 F& F& V8 g/ I, x7 b0 R 一小儿因其母被惊患泻,服药伤胃,反致吐乳,余用五味异功散、炒黑黄连、木香治其母,时灌子一二匙俱愈。后母因郁怒停食,下痢呕吐腹痛,其子昏愦不食,以六君子汤加车前子、黄连、木香,母子俱服而安。
; H. r7 K+ W3 v7 o 一小儿久泻青色,肠鸣厥冷。余曰:此惊泄也,脾土既亏,则肝木来侮,须温脾平肝,然后可愈。彼以为迂,自用治惊悸等药,腹胀重坠,小便不利,四肢浮肿,始信前言,重复请治。余先用五味异功散加升麻、柴胡数剂,诸症稍可,又以补中益气汤数剂,饮食少加;又因伤食夹惊散解利之剂,手足逆冷,睡中发搐,余谓此脾土虚,而肺金受症,重伤真气故也。用异功散加紫苏一剂,以散表邪;次以补中益气汤加茯苓、半夏,调补真气而痊。
) j0 `0 a5 Y/ z. o% k 一小儿因惊吐泻腹胀,先用六君、木香、柴胡治之稍可;又以五味异功散而愈。后因惊搐痰甚,或用镇惊化痰之药,倦怠不食,而泄益甚,先用异功散加木香、钩藤钩四剂而愈。
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四神丸 O# v8 V0 q" a1 @" U% R/ X% [
治脾虚胃弱,大便不实,饮食不思,或泄痢腹痛。: J! u& Y8 T) _% A; N
肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(二两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,用水二钟,煮干,取枣肉和丸,如桐子大。每服五六十丸,白汤送下或化服。6 e( E5 w, H: ~9 i+ f
^' r2 {. y& r- u! z 二神丸
& Q$ g; A! a4 t 补骨脂(四两) 肉豆蔻(生用,二两)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,用水一钟,煮干,取枣肉和丸,桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
- q9 Q; }" J, z$ ?9 h) G% S% Z3 O" p' u/ ^% H
朱君散% S( z2 X) @, Z; j! K3 G
治吐泻后有此症,并粪青者,宜服之。即四君子汤加辰砂、麝香、灯心、钩藤钩,为末,每服一钱,白汤调下。(方见内钓)1 v! k, {4 Y# K0 `* u
太乙丹; [4 u+ Z1 V& w( ?4 P h* t' K }
常服安神镇惊,止夜啼。
& v$ y) E: K2 @2 x& `% `3 |. U 桔梗(炒,一两) 藿香叶 白扁豆(炒。各半两) 白芷 川芎(各二钱)上为末,蜜丸,芡实大,辰砂为衣。每服一丸,薄荷汤磨下。粪青者,枣汤下。夜啼,灯心、钩藤钩汤下,加白术、茯苓、白芍药尤妙。
! L; c( S3 C9 @
! i9 I8 _1 _. F9 n" | 补中益气汤
" g# i, E5 h+ W; q5 Y. d* ] (方见虚羸)4 O) F# M' X! o/ D! E( \/ ^' t
六君子汤) F# r) X' I7 ~# A
0 R9 y6 V5 \$ R U2 I/ a
五味异功散' ]. N; {/ ?# @- \- i+ V8 E& \
(二方并见内钓)& k! n D H- p9 Y: `+ z0 D
小柴胡汤
& o, h; V Q4 k$ n# q3 m7 Y
8 D: z2 x6 E8 c- @4 h) F 至圣保命丹
a: d7 U4 x; h9 V, x. _: F+ c+ ^. a (二方并见痉症)
8 G+ ], `- N& J- C* R 八味丸/ [& J" N( G* F( C4 a8 H5 y" j! W" U
(即六味丸加五味、肉桂,方见肾脏)9 Q- A3 G5 h: g' f" ~! g' n/ B1 G
卷七0 J5 l% B. l3 I: y+ @. h
诸痢
3 S7 t D! @- l& T) Q! c 钱仲阳云:泻痢黄赤黑,皆热也。泻痢青白,米谷不化,皆冷也。东垣云:白者湿热伤于气分,赤者湿热伤于血分,赤白相杂,气血俱伤也。海藏用四君、芎、归,治虚弱之痢;四君、干姜,治虚寒之痢。余尝治手足指热饮冷者为实热,用香连丸。手足指冷冻饮料热者为虚寒,用异功散送香连丸。若兼体重肢痛,湿热伤脾也,用升阳益胃汤。小便不利,阴阳不分也,用五苓散。若湿热退而久痢不愈者,脾气下陷也,用补中益气汤倍加升麻、柴胡。泻痢兼呕,或腹中作痛者,脾胃虚寒也,用异功散加炮姜、木香。或变而为疟者,肝克脾也,用六君、升麻、柴胡、钩藤钩。若积滞已去,痢仍不止者,脾气虚也,用四君子送下香连丸。若因乳母膏粱浓味,六淫七情,致儿为患者,当各推其因,仍兼治其母,并参冷热泻及积滞腹痛等症览之治验一小儿下痢赤白,里急后重,腹时痛,用香连丸而痊。后伤食复变痢,欲呕少食,用五味异功散加木香三分、黄连二分,吴茱萸一分,数剂而愈。 @0 V1 i& H5 |5 V
一小儿患痢,口干发热,用白术散煎与恣饮,时以白术散送香连丸而安。: g0 ]4 ]) p G4 n
一小儿久痢,里急后重,欲去不去,手足并冷,此胃气虚寒下陷也,用补中益气汤加木香、补骨脂,倍加升麻、柴胡而愈。
2 M7 i: I" ~+ M ~! J 一小儿久痢作渴,发热饮汤,用白术散为主,佐以人参二两,黄连一两炒黑,为丸,时服数粒,尽剂而痊。* o: R& T7 O# i! f, z3 e2 N' K! S; N
一小儿作泻不乳,服克伐之剂,变痢腹痛后重,余用补中益气汤送香连丸,又用香砂助胃膏、六君子汤而愈。
/ Q3 N& X7 {0 q/ d; y 一小儿伤乳食,不时呕吐,杂用消导之剂,变痢不止,先用六君、木香渐愈;后用七味白术散而痊。
8 A7 e+ C2 V, Z7 Z A3 i 一小儿伤乳食,吐泻变赤痢,后重腹痛,先用香连丸而愈。又乳食过多腹痛,先用保和丸一服,痛止,又用五味异功散加木香二剂而愈。4 {. w' W; ^% Y3 G: `" e8 M/ g
一小儿下痢腹痛,阴冷,小便短少,用五味异功散加肉豆蔻顿愈。复作呕吐咽酸,或用巴豆之药连泻五次,饮食顿减,手足并冷,余用五味异功散加木香、干姜,饮食少进,倍用干姜,又四剂,手足温而痢亦痊。
) b7 @: ^: x3 L 一小儿痢后腹胀作呕,大便不实,小便不利,诸药不应,余先用五味异功散加木香、肉果数服,二便少调,又数剂,诸症少愈;用八味丸补命门之火,腹胀渐消;用金匮加减肾气丸,诸症顿退;又用四君、升麻、柴胡而痊安。- R- f( H7 s5 ^) x! \; }
一小儿患痢,喘嗽不已,此肺气虚也,用六君子加木香为末,每服钱许,以人参、陈米、姜汤调服即睡,乳食少进,又二服,而喘嗽顿安,乃用四君子汤而痊。6 B1 K4 a1 m8 |- q8 g
% ~: J4 j2 c5 N- O) O# I1 W 石莲散
7 {; Q" U4 K& B+ c& K7 j" b& X 治小儿噤口痢,呕逆不食。, |1 }3 n" a; l( ?# J
莲肉(炒去心)为末,每服一钱,米饮调,一方山药末,米饮调下。( `; l6 w* d# E4 I. S% `# @7 g
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胃风汤3 L. h1 b1 _- a
治风冷客于肠胃,乳食不化,泄泻肠鸣,腹满而痛,或下如豆汁或瘀血,日夜无度。 o* I8 ~3 A; E) {
白芍药 白术 肉桂 人参 当归 川芎 茯苓上为末,每服二钱,入粟米水煎,空心热服。
( u6 K0 ?- L5 T. a
% I: J( }) s& |! f" K8 i 香连丸
, Q1 P/ f* @9 A5 D' p$ Y6 O! [ 黄连(十两,用吴茱萸五两水拌湿,入瓷器顿滚汤中半日,炒焦黑) 木香(二两)上为末,丸如赤豆大。每服二三丸,白汤下。
* Y4 R7 i/ W7 z1 o8 p8 r) [1 i' v; B/ a: q; @2 n: _0 E* G
地榆饮
$ B& f1 {4 F; [# k 治冷热痢,腹痛下痢,赤白频并。
! r1 |% G, d: O) }* o 地榆(三分) 甘草 赤芍药(炒) 枳壳(各二分)上水煎服。: I+ ^4 k& Y0 L! F
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黄连解毒汤$ ~* m: v* b8 h& w
治时疾三日汗已解,若烦闷干呕,口燥呻吟,发热不卧。
% G4 [% k/ U6 S3 ^% e# f2 C 黄连(炒,三钱) 黄柏(炒,半两) 栀子(炒,四两) 黄芩(炒,二钱)上每服二三钱,水煎,未效再服,亦治热痢。0 m0 @5 K0 e; x$ K0 X
2 b; w- v4 y6 M# Z0 Z* U4 O- c 汤氏异功散8 H/ v) C: N- q9 s! O- i2 Z" E \
止渴消暑生津。3 k' W1 t. z) O; W
泽泻 猪苓(去皮,三钱) 陈皮(二钱半) 白术 茯苓 人参(各五钱) 辰砂(一钱)上为末,蜜丸芡实大,每服一丸,灯心竹叶汤化下。" g' J ^( e( x0 F, ^
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升阳益胃汤0 y6 M1 ?' h+ i
黄 (二钱) 半夏 人参 甘草(炙。各一钱) 独活 防风 白芍药 羌活(各五钱) 陈皮 茯苓柴胡 泽泻(各三分) 白术 黄连(炒,一钱)上水二钟,姜三片,枣二枚,煎四分,食远服。* |# a; Z0 ~& x, v+ `( g
9 L) G9 [$ E# m" n
五苓散
( ?! N) y& K5 L* C1 m. `% q (方见五淋)愚按:前症若津液偏渗于大肠,大便泻而小便少者,宜用此药分利。若阴阳已分而小便短少者,此脾肺虚而不能生也,宜用补中益气汤加麦门、五味。虚火上炎而小便赤少者,此肺气受伤,而不能生水也,用六味地黄丸料加麦门冬、五味。不可概以小便不利,而用渗泄之剂也。
3 ^ Z% K6 s0 T7 D
9 u2 ]6 s+ H. c3 ~5 \ 四君子汤' h( g9 Q9 H0 l3 P5 v3 U
K7 ~0 }& I! n
六君子汤) s; G* ^! w9 B4 D% y
' ~" J. R# q/ d6 G6 C# e7 A
异功散
& a0 a/ `& M, ]! | (三方见内钓)2 i. ^/ u" \6 h$ V6 U6 ]
补中益气汤/ r; g5 U/ ?" y. F! M1 J# d1 Q9 E# r
, I" `* R3 i7 D 保和丸
/ @, F* j. m* k: l (二方见虚羸): a E9 E6 V: x8 I" B
香砂助胃膏7 \/ v9 {$ r& o# p& L6 s. L5 _4 p
(方见热吐)6 b! Y' a1 ?# x y" U' c5 M
白术散
* J$ K$ h2 P C1 R z% n3 g3 f (方见积痛)
- j6 J8 w, n! j6 G 八味丸( z8 T/ I" I$ ^% _( y" l
(方见肾脏,即六味丸加肉桂、五味子)
. m5 ^) ]( K2 O# E0 Q 金匮加减肾气丸
' {6 O; Y- Z" ^! a" a! r* g (方见腹胀)
6 o$ G1 I, s, \/ K; T3 a 卷七! L9 |3 y m! C* g) k. H
诸疟
& C4 O Z: s7 p8 G' X6 ? 经曰:夏伤于暑,秋必 疟。其证先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头痛如破,渴欲冷冻饮料。盖邪气并于阳则阳胜,并于阴则阴胜,阴胜则寒,阳胜则热,阴阳上下交争,虚实更作,故寒热间发也。有一日一发,二日一发,三日一发,有间一日,连二日发,有日与夜各发,有上半日发,下半日发,及发于夜者;有有汗,有无汗,此其略也。以详言之,当分六经、五脏,及痰、食、劳、暑、鬼、瘴之不同,邪中三阴之各异。1 S+ K! V+ ~, v: a" G% G
如足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒内热, 然热止,汗出难已。足少阳之疟,令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚。足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火,气乃快然。足太阴之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出病止则善呕,呕已乃衰。足少阴之疟,令人呕吐,甚多寒热,热多寒少,欲开户而处,其病难已。足厥阴之疟,令人腰痛少腹满,小便不利如癃状,非癃也,数便意,恐惧气不足,腹中悒悒,此六经疟也。肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者。心疟者,令人烦心,甚欲得清水,反寒多不甚热。肝疟者,令人色苍苍然太息,其状若死者。脾疟者,令人心腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出。肾疟者,令人洒淅然腰脊痛宛转,大便难,目 然手足寒。胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大,此五脏疟也。痰疟者,胸膈先有停痰,因而成疟,令人心下胀满,气逆烦呕是也。食疟者,是饮食伤脾,其人噫气吞酸,胸膈不和是也。劳疟者,久而不瘥,表里俱虚,客邪未散,真气不复,故疾虽间遇劳即发是也。暑疟者,其人面垢口渴,虽热亦退,亦常有汗是也。鬼疟者,进退无时是也。瘴疟者,感山岚瘴气,其状寒热,休作有时是也。作于子午卯酉日为少阴疟,作于寅申巳亥日为厥阴疟,作于辰戌丑未日为太阴疟,此所谓三阴各异也。久而不愈,名曰 疟。 疟,老疟也。老疟不愈,结癖于两胁之间,名曰疟母。此先失于解散,或复外感风寒,内伤饮食,故缠绵不已也。治法:风暑之邪,从外而入,宜解散之,解表后,即宜扶持胃气。故丹溪曰:无汗要有汗,散邪为主;有汗要无汗,固正气为主。骤发之疟,宜解表。久发之疟,宜补脾。寒疟宜温,温疟宜和,瘅疟宜清,挟痰则行痰,兼食则消食,劳疟宜安,暑疟宜解,鬼疟宜祛,瘴疟宜散,此亦其略也。更以详言之,则热多寒少者,小柴胡汤。寒多热少者,清脾饮子。无汗者,桂枝麻黄各半汤。有汗者,柴胡桂枝汤。渴而小便不利者,五苓散。热多汗出,腹满便秘者,大柴胡汤。痰疟者,二陈汤加柴胡、黄芩,甚者加枳实。食疟者,先用大安丸,次用异功散。劳疟、 疟,并用补中益气汤。暑疟者,十味香薷饮。鬼疟者,鬼哭散。瘴疟者,四兽饮。疟母者,鳖甲饮。凡脾胃虚而患疟者,不拘有汗无汗,三阴六经,悉以六君子汤为主。热多加柴胡、山栀。寒多加干姜、肉桂。有汗加黄 、浮麦。无汗加苍术、葛根。元气下陷,及肝木乘脾,并加升麻、柴胡为善。若用青皮、草果、常山等药,以为攻截良法,正气益虚,邪气益深,是多延绵不止,而为劳热者有矣。若乳母七情六欲,饮食不调,或寒热似疟,肝火炽盛,致儿为患者,又当治其乳母,斯无误矣。
8 B- ]# v; @# T3 N0 o9 v! i 治验一小儿先因停食腹痛,服峻厉之剂,后患疟,日晡而作,余以为元气下陷,欲治以补中益气汤,不信,泛行清热消导,前症益甚,食少作泻,余朝用前汤,夕用异功散加当归,月余而愈。
& ^( g' ]0 l, p6 I' j' u 一小儿每午前先寒后热,久不愈,用六君子加炮姜,丸芡实大,每服一丸,旬余而愈。" O2 l( }) a2 H* J7 u0 F
一小儿患疟兼便血、盗汗年余矣。审乳母素有郁怒,寒热便血,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散;儿以异功散加酒炒芍药为末,每服三四分,米饮下,月余母子并痊。
( P5 ?% p$ R( p; R4 H 一小儿疟发热,服消导之剂,腹胀作呕,四肢浮肿,先用五味异功散加木香,诸症顿退,饮食顿进。后因饮食过多,作泻,用补中益气汤加木香,又用五味异功散而痊。
: n& x& w3 r0 B 一小儿疟后,腹胀咳嗽倦怠,属脾肺气虚,用补中益气汤、茯苓、半夏寻愈。后伤食发热如疟,服寒凉之剂,更加便血,用四君、升麻、柴胡,便血顿止,又用补中益气汤而愈。
7 M) t& w/ P5 K T4 \5 R 一小儿疟将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散寻愈。后饮食不节,寒热吐泻,用异功散、柴胡、升麻而愈。6 b/ |; Y+ y5 s" e. t
一小儿疟后,少思饮食,便血,发热腹胀,属脾虚不能统血,先用异功散加升麻、柴胡而血止;又补中益气汤,饮食顿进;仍用异功散而痊。
" D0 G' C, d( e* l1 S8 d 一小儿疟后腹胀,用五味异功散、四味肥儿丸而渐愈,用补中益气汤而愈。后伤食腹胀,大便不实,小便不利,用五味异功散、金匮加减肾气丸而愈。2 s1 H* m0 c1 D0 o4 j3 D4 @1 Q8 e
一小儿愈后便涩。用补中益气汤加山栀,而小便通,因劳发热不食,小便不利,用补中益气、五味异功散加升麻、柴胡而痊。后每劳心,寒热如疟,用补中益气汤;饮食失节如疟,用五味异功散随愈。
% o& U; ^: M- `9 R7 K/ _ 一小儿十四岁,疟后肚腹膨胀,小便不利,属脾肾虚寒,朝用补中益气汤,夕用金匮肾气丸而痊。毕姻气汤,夕用金匮加减肾气丸而愈。
' q3 f8 p: ]2 h" I 一小儿疟疾将愈,饮食过多,腹胀发热,大便不通,用消积丸、保和丸、异功散,调理脾胃而愈。后饮食不节,寒热吐泻,先用胃苓散,吐泻止;又用异功散、柴胡、升麻寒热愈。
6 X R0 d( T) m7 D4 d% C 一小儿十五岁,疟后发热吐痰。余谓脾气所变,不信,反服黄柏、知母之类,诸症悉具。谓余曰:胃火盛而滋水,其症益甚,何也?余曰:症在脾阴,土喜温和而恶寒湿,前所用药,悉属沉阴,复伤其生气,故病愈甚也。先用六君、柴胡、升麻、木香四剂,诸症顿愈,乃佐以异功散加柴胡、升麻,元气渐充,又朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。毕姻后,发热如疟。用补中益气汤,已耗,而复伤耳,乃肾气虚寒之危症也。用大剂补中益气汤、八味地黄丸,喜其远帏幕而得生。. o# }& a# P7 w6 G1 E. Y
$ z: P, X& y! A; p* b& {3 W& x 柴胡桂枝汤
: s1 Z) E( ^9 e 治疟,身热多汗。
/ T2 V* g3 J6 y8 ^+ F( r9 a 柴胡(八钱) 黄芩(三钱) 半夏(二钱半) 芍药 甘草 桂枝(各三钱)上每服二三钱,姜枣水煎。
* D4 a: B. F5 H5 M
2 X: q: @2 c8 g' t, H8 n 鬼哭散6 E" X; h+ U" p$ H
治疟久不止。1 N' V' V9 B( n: ~0 ?7 ^
常山 大腹皮 白茯苓 鳖甲(醋炙) 甘草(炙。各六钱)上入桃柳枝各七寸,水煎服。2 \) }2 ~( m$ E' p# v% C3 X
$ M# c5 a$ G: [2 K8 ` 清脾饮子. y. A$ b; J& g7 V
治瘅疟脉弦数,但热不寒,或热多寒少,膈满不食,口苦舌干,烦渴,小便黄赤,大肠不利。
. E* h" d8 d7 R' l# L3 R 青皮(炒) 浓朴(姜制) 白术 草果 柴胡 茯苓 半夏(泡七次) 黄芩 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,姜水煎服。8 n; ]! {# j4 `0 U5 V1 P
. k- b8 H& G# f! X+ ] 四兽饮
2 K# _' Z% `5 j$ \4 P9 i: U 治阴阳相胜,结聚涎饮为疟,兼治瘴疟神效。7 j5 u+ [0 O$ i7 W/ Y+ c/ e
半夏 茯苓 人参 白术 草果 橘红(各等分) 甘草(减半)上用乌梅、姜、枣,湿纸裹,煨香熟,焙干入药。每服二钱,水煎服。 T, x1 w& b( d7 z- t3 O0 L5 X- B
" l$ V* x+ p) _; k1 t3 k9 q
鳖甲饮子- w. d+ M" W) i# W3 {7 h% U
治疟久不愈,胁下痞满,形容羸瘦,腹中结块,时发寒热,名曰疟母。
- `, [8 J/ N) u5 ?# x 鳖甲(醋炙) 白术 甘草 黄 白芍药 川芎
8 y1 ?. `. }+ O. } 人参养胃汤
; J! H. i8 Y3 L2 i# d" Z- |+ o 治外感风寒,内伤生冷,寒热如疟,或呕逆恶心。寒疟加桂枝。
8 s, {. B' D% o2 ] 人参 浓朴 苍术 半夏(泡) 藿香 草果仁 茯苓(各五钱) 甘草 橘红(二钱半)上每服二三钱,姜七片,乌梅一个,水煎热服。
3 @ f4 L* M; ]3 o) ], d! u0 j$ E! Y% M; c# s
桂枝麻黄各半汤1 E$ J, w7 c( A o
治发热,自汗或无汗。
/ o% \- W) Y7 z( v( w 桂枝 白芍药 生姜 甘草(炙) 麻黄(各一钱) 杏仁(十粒,泡去皮尖)上水一钟,大枣二枚,煎四分,食远服。% t9 `1 B# b/ \; l5 O
! m# [1 t( F! `9 j/ T 五苓散+ f0 y& Y) o' j+ Q6 T1 y# v
(方见五淋)* j# x0 I1 S0 S& I7 F4 ` r$ H
小柴胡汤
+ V: I) }2 D/ @( c5 u
4 i |# K1 Y1 C$ S; J0 t- Z0 U2 b 大柴胡汤
5 g6 v* s Q& z2 g% M (二方见痉症)1 D/ x; H R8 d
二陈汤
: O$ J0 r$ B: ] (方见寒吐)# b0 W, z& m2 Y2 u
大安丸0 c: d9 U- m! L# }% d$ D4 i8 s
(即保和丸加白术): r( \5 f- D3 w% o5 i4 m0 h3 A
补中益气汤
. u% K" o; v( }( y+ X0 |1 F (方见虚羸)
( n' [4 b% }3 z& i" ]3 c2 E 十味香薷饮& Q/ Z, O: m" D' W1 ~
(方见呕吐乳)
- I- O- q6 {7 u _ [! S 六君子汤9 D$ P2 G2 k3 z9 C% C9 U& c8 X
$ d6 ^8 M K% {3 [! u 加味归脾丸6 Q' i0 ]- @: t+ e7 G
& I% b0 w& U' S! f2 B& }! S! ~' \
加味逍遥散
7 M. ~+ k z2 E. @2 T0 R* q, S" g: K8 Q/ i3 B
异功散5 P5 I! R8 m- b$ T9 {- a6 Y
(四方见内钓)
Q2 X/ Y ]- o5 z2 Y1 r4 @3 {% K 卷八
& O9 V& {+ Z, N. F: v2 ?1 D! X 脱肛
6 ~8 k5 k$ D2 c$ o$ W. B8 F2 c 夫肺与大肠相为表里。肛者,大肠之魄门是也。巢氏云:实热则大便秘结,虚寒则肛门脱出。此多因吐泻,脾气虚,肺无所养,故大肠之气虚脱而下陷也。用补中益气或四君子为主。8 y, O7 F9 |$ C$ J3 R! P
若脱出绯赤,或作痛者,血虚而有热也,用补中益气汤,佐以四物、牡丹皮。微者或作痛者,气虚而有热也,佐以四君、牡丹皮。大凡手足指热者,属胃气热;手足指寒者,属胃气寒。* o# B) n3 n. s; `1 T3 e
治验一小儿痢后脱肛,饮食少思,面色青黄,余谓脾土亏损,肝木所胜也。不信,另服消导克滞之剂,腹痛膨胀,倦怠作呕,余曰:脾气虚甚矣。又不信,恪服前药,腹益胀重坠,四肢浮肿。复请治之,仍欲克滞。余曰:腹胀重坠,脾气下陷也。先用五味异功散加木香、四剂,更手足冷,又加干姜,四剂而腹胀诸症渐愈。后因饮食过多,作泻脱肛,用补中益气汤加木香及五味异功散而愈。( _7 V4 u; c! n, ]
一小儿脱肛半载,侵晨便泄,两目白多,用升补脾气之剂,不应。余曰:肾开窍于二阴,此属肾虚也。用四神、地黄二丸及补中益气汤,月余而愈。
. Z: ?4 A& }& V1 p6 T+ \' z+ o 一小儿痢久脱肛,目睛多白,面色渐黄,余用补中益气汤、六味地黄丸,调补脾肾而痊。/ n% r2 {+ }3 r# U
一小儿小便先频数涩滞,次下痢脱肛,久而不愈,余以为禀父肾虚,用六味地黄丸寻愈,后患泄泻咳嗽声喑,亦用前丸而瘥。( A7 R' p* O) K$ z# _
一小儿脱肛,用寒凉之药,肢体倦怠,饮食少思,肛门重坠,此脾气虚而中气下陷也,用补中益气汤加酒炒芍药、白术、茯苓而瘥。
- F. v" X: a" ^ 一小儿肛门肿痛,出血水,年余未愈,忽吐血便血,皆成紫块,此肠胃积热,用圣济犀角地黄丸顿止。更用金银花、甘草为末,白汤调服,半载而痊。
1 p s# ^: D' C, L 一小儿脱肛,杂用除湿祛风收涩等药,面黄体倦,少食便血,余欲升补脾气以摄其血,反服四物、槐花之类,而血亦甚,更加作呕,余先用四君、木香治之,形气渐充,便血顿止。又用补中益气汤,更以萆麻仁涂顶心而愈。4 V0 e( b0 x% s; L% W2 O6 V7 d
一小儿因咳嗽,服化痰等药,或作或彻,服滚痰丸,更吐泻,手足指冷,眉目发搐,肛门脱而不赤,余朝用补中益气汤,夕用六君子汤治之,诸症渐愈;但脱肛未入,恪服补中益气汤而愈。( Q. r* t6 ?0 \" d& s* @3 A
一小儿患痢脱肛,色赤或痛,用补中益气汤送香连丸而愈。后伤食用泻,肛复脱不入,仍用前汤,更以萆麻仁研涂顶门而愈。
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1 j o8 E; E: T3 [ 涩肠散
) }9 q4 ~2 t+ Y) j- C 治小儿久痢,肠头脱出。, q9 ~/ S. m3 i# v0 G' L) P9 ]
诃子(泡) 赤石脂 龙骨(各等分)上为末,腊茶少许,和掺肠头上,绵帛揉入。9 Z4 m; P% z* e. F! e9 e1 p- F
1 P; g( K9 _" g2 [" w, T 四神丸( v3 E9 m. j8 i7 Y* B$ C
(方见惊泻)
& B% Z' N9 h4 Q/ ]5 f ]/ }! Y5 \- s6 m 地黄丸3 X2 _ z: Y9 }) D) e' y$ b
(方见肾脏)
. x+ U- E7 E- f5 [4 [+ X0 {1 V 补中益气汤
5 D2 r% N f9 i. K6 }6 X: a (方见虚羸)" `2 o D5 L: t; R/ I$ t: }- k& N
圣济犀角地黄汤5 b5 J: {+ o4 E) H+ g' E, \
(方见便血尿血,即济生犀角地黄汤)
2 e$ o0 Z+ X) S* Z 四君子汤
* j" N) e; w% G (方见内钓)
) }7 _1 e4 r* q% C1 `) @ 龙胆泻肝汤
! R% q- N' ~4 `4 X. f; Q: m9 u0 q (方见疝气)* f y- e, ?7 x G( @ r
卷八# o: T4 Y3 n0 h7 ]" |7 ~
肛门作痒
9 s6 Z$ C/ B, B! Y3 J5 |9 ` 小儿肛痒,或嗜甘肥,大肠湿热壅滞,或湿毒生虫,而蚀肛门。若因湿热壅滞,用四味肥儿丸。大便秘结者,用清凉饮。虫食肛门,先用化虫丸,后用四味肥儿丸,外以雄黄散纳肛内。若因病不食,虫无所养,而食脏食肛者,其齿龈无色,舌上尽白,四肢倦怠,其上唇内有疮,唾血如粟,心内懊 ,此虫在上食脏。若下唇内有疮,此虫在下蚀肛门。若蚀肛透内者,不治。诸虫惟上半月头向上,可用药追之。望后头向下,令患者闻烹食香味,虫头即向上矣,后用药追之。! V i5 @5 ~& ~$ A/ H
治验一小儿嗜膏粱甘味,患疥疮,余谓当禁其浓味,急用清胃之药,以治其积热。不从,乃用敷药以治其外,更肛门作痒发热,疮益甚,肌体骨立,饮食少思,遂用九味芦荟丸,五味异功散加柴胡、升麻寻愈。
8 W! _, U6 T* t( l" S1 G 一小儿肛门作痒,耳前后结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸为主,佐以五味异功散加山栀、柴胡,又以加味逍遥散加漏芦与母服之而愈。/ B' d, T2 h) z8 Y# z1 d
一小儿十三岁,肛门作痒,或脱出,或大便血,遍身生疮,发热作渴,腹大青筋,用大芦荟丸、五味异功散,其疮渐愈;佐以补中益气汤,热渴渐止,肛门悉愈;又用异功散为主,佐以补中益气汤加吴茱萸所制黄连治之而血愈。
- t; L$ Z+ V7 Y 一小儿十五岁,两目白翳,遍身似疥非疥,肛门作痒,晡热作渴,形体骨立,余以为肝疳之症也,用六味地黄丸而痊。后阴茎作痒,小便澄白,服蟠葱散,肛门肿痛,服大黄等药,肛门脱出,作痒不可忍,杂用降火之药,不应,下唇内生小白疮,余以为虫蚀肛门,用九味芦荟丸而愈。/ T5 {: S, `' B% a6 ]- f
一小儿肛门作痒,误以为痔,服槐角丸等药,肢体消瘦,鼻下湿烂,下唇内生疮,此虫食下部也,先用化虫丸二服,乃用五味异功散四剂,却用大芜荑汤、四味肥儿丸而痊。! l9 Q) T2 _5 H& B" M) R
一小儿七岁,饮食过多即作泻,面色青黄,服峻利克剂,余谓当节饮食健脾胃为善。不信,后牙龈赤烂,肛门作痒,服清热之剂,腹痛膨胀。复请欲用前剂,余曰:此元气亏损,虚火上炎也。仍不信,后腮间黑腐,余曰:此脾气大虚,肉死而不知痛也明矣。后虽信余,已不救矣。若初用五味异功散,健脾胃为主,佐以大芦荟丸、四味肥儿丸,清脾湿热,岂有不治之理哉!后之患者审之。
& ^: o5 u% @* g. a1 s! y 一小儿肛门作痒,属大肠经风热,用槐角丸而愈。
" a! j4 l( S) k$ f+ A1 Y 一小儿肛门连阴囊痒,出水漓淋,属肝经湿热也,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸治之并愈。
! |) b& T" i3 n' I$ [6 |2 f 一小儿嗜甘肥,肛门作痒,发热作渴,杂用清热之剂,腹胀少食,鼻下生疮,余谓脾胃湿热生虫也。不信,后下唇内生疮,先用四味肥儿丸,诸症渐愈,又用大芜荑汤治之而痊。
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卷八
& o, o8 W3 ?: O5 g: k9 C7 a 便血尿血5 v3 G$ E' Y% Y- p* j( A
经云:肺朝百脉之气,肝统诸经之血。又云:气主 之,血主濡之。盖荣血为水谷之精气,灌溉五脏六腑、四肢百骸。若脾胃有伤,荣卫虚弱,行失常道,故上为衄血、吐血,下为尿血、便血。若外感风邪则血鲜,为肠风。内伤则血浊,为脏毒。又热入大肠,则大便下血。# n' ?+ o( Q* O
热入小肠,则小便出血。然小儿多因胎中受热,或乳母六淫七情浓味积热,或儿自食甘肥积热、六淫外侵而成。若因母食浓味者,加味清胃散。怒动肝火者,加味小柴胡汤。忧思郁怒者,加味归脾汤。禀父肾燥者,六味地黄丸。儿有积热,小便出血者,实热用清心莲子饮,虚热用六味地黄丸。大便出血者,犀角地黄汤。风邪外侵者,仓廪散。病后元气下陷者,补中益气汤。8 k+ |( ] Y4 d% [. C
粪前见血者,四君加黄连制吴茱萸。粪后见血者,四君加吴茱萸制黄连。若婴儿以治母为主。余当临症制宜。+ J8 z( y# h' ?/ n* q1 Q" ^& [5 e7 y
治验一小儿七岁,食菱、芡过多,腹胀发热,大便不通,小便下血,先用消积丸,大便即通,小便血止,又用保和丸及异功散而愈。2 M* F, g" v& l6 a0 v8 v
一小儿因乳母饮酒,小便出血,用八正散去大黄加干葛、山栀、漏芦,母子服之并愈。- W _; [/ N2 _2 p a. X
一小儿小便见血,或咳血、衄血,此脾肺虚热,食后用圣济犀角地黄汤,食前用六味地黄丸顿愈。后因食浓味,用清胃散及六味地黄丸而愈。% u- i8 n! t2 G5 @7 K }4 w
一小儿禀父气不足,不时便血,用六味地黄丸、补中益气汤而愈。后因母饮酒炙 ,复致前症,母服加味清胃散,子服六味地黄丸而愈。6 @6 ?/ }6 M# M2 k, U4 w. R) d
一小儿便血,手足发热,齿龈溃臭,朝用六味地黄丸,暮用异功散加芜荑,月余渐愈,乃佐以补中益气汤而愈。
; @+ F' e( G. o: D 一小儿禀父肾虚,便血作渴,足热形瘦,用六味丸寻愈。后出痘第四日,两足发热,作渴饮冷,以前丸料煎与恣饮,三剂后足凉渴止,其痘安然而靥。
- {4 ~+ A/ Q1 D* a 一小儿便血,面青胁痛,小便频数,此肝木侮脾土而不能统摄也,用异功散加柴胡、炒黑龙胆草,二剂肝症顿退;仍用异功散而血止。) @/ E( T/ L' o2 M2 b/ n& ]2 s
一小儿便血发热,作渴饮冷,用黄连解毒汤一剂热服,诸症顿愈。后因饮食过伤,下血甚多,发热倦怠,饮食少思,先用补中益气汤,元气复而饮食增,又用四君加升麻而愈。
3 [, \- s* P& T 一小儿便血,作渴少食,先用七味白术散,渴止食进,又用补中益气汤而瘥。后食生冷,腹胀便秘,用保和丸,二便下血,或时发搐,此脾气伤而肝火动也,用异功散加钩藤钩、柴胡而搐止,又加升麻、木香而血止。
9 I* \6 U* Y4 N: h/ {7 ]8 P 一小儿食生冷果品,腹胀作痛,大便不利,小便尿血,用茯苓散加黄连,二剂大便通而尿血愈。
* t/ |3 |5 M9 Y& M 一小儿尿血,两足发热,用六味地黄丸而愈。后患痢久不愈,复尿血,作渴饮冷,以前丸料煎服,兼用补中益气汤而痊。
: ]/ Q+ [7 {# ?, W 一小儿尿血,面青胁痛,小便频数,用五味异功散加柴胡、炒黑龙胆草,次用地黄丸而愈。1 Q3 k# P: E0 C/ [; ]; J
一小儿久患便血,属脾胃虚热也,诸药不应,用人参二两、炒黑黄连、吴茱萸各半两为末,米糊作丸,佐以补中益气汤顿痊。, v" I" E5 r7 r( j
一小儿便血,面黄腹胀,用四味肥儿丸,及补中益气汤加吴茱萸制黄连、木香、芜荑,三十余剂而愈。至夏间患血痢,发热晡热,手足浮肿,仍用前药而痊。
/ u( y* X# l4 S% ~; Q; q 一小儿八岁,腹胀脐凸,大便下血如痢,小便色赤似血,面目皆黄,两腮色赤,此食积所伤,而肝侮之也,盖脾病则肺虚不能生肾,故有是症,当先消导积滞,遂用越鞠丸加三棱、蓬术、姜汤下四服,二便通利;又用大安丸二服,下血亦止。后复伤食,发热腹胀,小便下血,服保和丸四服而愈。" n. z3 d% f" S' j) H; _
一小儿十一岁,因劳发热尿血,小便不利,先用清心莲子饮二剂,后用补中益气汤加山栀而痊。 h& G+ F5 S3 q4 c9 T2 k' B) G
一小儿便血,服寒凉药过多,腹胀小便不利,其血益甚,余朝用补中益气汤,夕用金匮加减肾气丸而痊。
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甘露饮
/ i, `- C: L; J" ^6 X 治小儿胃中客热,齿龈溃烂,时出脓血,及目赤肿痛,口疮喉肿,或身面皆黄,大便不调,小便黄涩。& k0 J. X% l+ R6 O
熟地黄 麦门冬(去心,焙) 枳壳(炒) 茵陈 甘草(炙) 枇杷叶 石斛 黄芩(炒) 生地黄 天门冬(去心炒。各等分)上为末,每服二钱,水煎服。7 C1 C/ u1 Q, r$ Q' }$ T; i# n4 E
7 T- k& n$ H1 ^4 s* R8 _, T 聚金丸# W# o5 j! o& [7 b1 o/ Z- l! W
治大便下血,发热烦躁,腹中热痛,作渴妄言,舌涩目昏,其脉弦数。
9 f Y; Y- e: c( A1 T8 z% w% d+ w 黄连(一两水侵晒干,一两炒,一两灰火煨,一两生用) 黄芩 防风(各一两)上为末,每服二钱,水煎服。5 U* K/ R1 k5 r# w/ O8 Y- I
愚按:前方若肝脾积热,吐血衄血便血,发热作渴,大便秘,小便赤者,宜用之。若热已退,而作渴下血未止,或日晡益甚者,阴血虚也,用四物、参、术主之。若热既退,饮食少思,肢体倦怠,脾气虚也,用四君子、当归主之。若概用前方,则误多矣。5 [7 p# _0 w6 I
! X0 ]& g/ \' H6 T5 ~# m1 a 济生犀角地黄汤2 D9 u* V% V& i6 m
治伤寒温病失于表汗,致内有瘀血吐血,面色黄,大便黑,及疮痘出,多以此解之。
) ?/ M. I0 s% ~2 q: ]! M 犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服二钱,水煎服。
' F4 ^7 S; ?' ?, Q% R! ^( T( w" R9 H4 C# n. f2 G
千金地黄丸
5 W1 {. o/ `! P0 V" o- S7 c, ` 治小肠积热,脏毒去血。
x. s3 s9 Z, A. @ 黄连(四两) 生地黄(半斤,捣取汁连滓拌匀晒干)上为末,炼蜜丸桐子大。每服一二十丸,食后麦门冬汤下,量儿加减。
9 S8 b/ u3 R' S! L2 \& b
& e, h, G# w* L7 Y+ J: ~ 制黄连吴茱萸法
3 r; }& n2 m" K, o 上以黄连、吴茱萸各等分,熟水拌湿入瓷器内,炖汤中良久,俟气味相和取出晒干,炒黄,各拣出听用。! q1 t8 L/ B# p2 T* p
$ K- K- o& F5 m2 W
清心莲子饮
; c2 L% b3 Z% g: ?4 c2 Y9 A (方见白浊)
3 j7 T& ^+ W6 [. \; u. x8 v 小柴胡汤
' L' W, J& x- n$ N& p (方见痉症)% d4 }" ^& D' ]* W) W6 I
加味归脾汤5 v' `4 x; s, M4 e- j
. E" z7 D; }' ? 越鞠丸
( {/ y! w' D7 ]5 [! E. L) J5 u
) u* n/ U1 x0 V 四君子汤" p, @. o' O, k: k7 i
0 C% |4 W9 g" D; u8 S 清胃散
' U* S ]' D+ b% a5 Y5 D" y7 _
@$ A2 S e5 J# u 异功散+ T$ z" J3 U$ p/ T+ j5 m( Q8 Z
(五方见内钓)0 T9 L2 F& F6 n9 E. Y
补中益气汤0 k/ _+ S# t' r
. Y. }+ X4 n# A6 n# ] 保和丸$ _" a% _% a' a- F) d* z+ q
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大安丸8 C1 X+ t+ f! z* ]1 |/ p! ~& ]8 y4 U" C
(三方见虚羸,即保和丸加白术) N" a% z6 E7 }0 B
加减肾气丸1 v: r5 W! i `/ D! G2 C' y
(方见腹胀)
1 X, v2 Q6 A- |0 C 八正散$ F! t6 O* T% c1 w- r
(方见小便不通). g4 A1 {7 K) W+ \; M
六味丸5 U# U, n. g* W4 x! G. U( B
(方见肾脏)
/ s$ B$ j2 K' M( x) _ 茯苓散
( N; p/ i+ ?6 T' E (方见尿白)3 O3 l6 w' j! M# }$ |$ ` b6 b. e, v
下积丸- U" \" j9 ]4 n! _7 l9 L1 h- H
) y& ?& a- r5 ^- d* u2 T7 {1 E
白术散
- B$ A" O" }" u. e' d- i+ J0 F (二方见积痛) L4 ~$ ` [: Y ^
四味肥儿丸
: w* Z& M6 \: R3 M" M (方见寒吐)
* ?( t$ e1 x0 w3 o, {9 e* H/ S( L 卷八, e4 M) R8 g; q5 y; K5 e8 S% t0 A
大便不通7 ]' m9 N- f T+ j% \
《婴童百问》云:小儿大便不通,乃胃与大肠有热,以致秘结不通,用清凉饮之类。若饮食夹惊,及积滞而不通者,用大连翘饮之类。惊风积热而不通者,用掩脐法。此皆治实热之例也,余尝治之。因乳母或儿膏粱积热,及六淫七情、郁火,传儿为患者,用清邪解郁之剂。! |2 W4 t/ H" O$ f4 g7 H
禀赋怯弱,早近色欲,大便难而小便牵痛者,用滋补肺肾之剂。《褚氏遗书》云:男子精未满而御女,以通其精,则四体有不满之处,异日有难状之疾。老人阴已痿而思色,以降其精,则精不出而内败,精已耗而复竭之,则大小便牵痛如淋。今童子即有此患,益见今人所禀,与古人大径庭矣。人之血气浓薄既殊,而医之用药疗法,又岂可泥执古方,而无加减之变乎?治验一小儿食膏粱之味,大便不通,饮冷发热,用清凉饮加大黄而通。后饮食停滞,腹痛大便不通,用保和丸而痛止,再煎槟榔汤送保和丸,一服而便通。
) j/ S# Z: ~0 y 一小儿食粽停滞,大便不通,痛不可忍,手足发搐,用大柴胡汤,调酒曲末一钱,下滞秽甚多,作呕不食,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。- _) C6 K5 F: j+ n: U, j) q4 l
一小儿大便不通,审乳母饮食浓味所致,用清胃饮以治母热,儿间饮以一二匙而愈。后乳母感寒腹痛,食姜酒之物,儿大便秘结,兼便血,仍用清胃散,每日数匙而愈。
& I% S! B. r- `8 K+ G9 Q4 U+ q, j, d/ U 一小儿因乳母暴怒,大便不通,儿亦患之,兼用加味小柴胡汤,儿先用保和丸二服,后用五味异功散加升麻、柴胡,儿日饮数匙并愈。
* x* E! V% o& h) N' i' q. z9 L$ p- m% w; ~ y
大柴胡汤! [4 H2 {$ {; R5 O8 T
(方见痉症)
# b9 U1 h V& w- \/ J1 C9 X 神芎丸4 M: t" Q2 }( Y
(方见惊风)- E- f8 F, L. a5 j
六味丸+ q6 q- _" m, q% t
(方见肾脏)" E% h( X- z; m+ y+ B
清胃散7 n% A, X Z* |' }
(方见内钓)
, j' e6 a% n9 n8 I( @) C' n 卷八" M4 Y6 _4 @5 T- m% D0 s- z
小便不通
" ? w! R8 g [. f 东垣云:小便不利,有在气在血之异。夫小便者,足太阳膀胱之所生,长生于申,申者金也,金能生水,肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也。治法:用清燥金之正化,气薄之药茯苓、猪苓、泽泻、琥珀、灯心、通草、车前、瞿麦、扁豆之类,皆为淡渗,能泄肺中之热,而滋水之化源也。若不渴,热在下焦,是热涩其流,而溺不泄也,须用气味俱浓,阴中之阴药治之。二者之病,一居上焦,在气分而必渴,一居下焦,在血分而不渴,血中有湿,故不渴也,二者之殊,至易分别耳。窃谓前症,若津液偏渗于肠胃,大便泻利,而小便涩少者,宜分利。若热蕴于下焦,津液燥而小便不行者宜渗泄。若脾胃气涩不能通调水道者,宜顺气。若乳母肝心二经有热者,用栀子清肝散。肝经怒火者,用柴胡栀子散。若因父母曾服燥剂而致者,用四物、麦门、甘草。数而黄者,用四物加山茱萸、黄柏、知母、五味、麦门。肺虚而短少者,用补中益气加山药、麦门。阴挺痿痹而频数者,用地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。脾肺燥不能化生者,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无以生而淋沥者,用滋肾丸。若膀胱阳虚,阴无以化而淋沥者,用六味丸。若因乳母浓味酒面积热者,用清胃散、五淋散。仍参诸淋览之。( [ B0 V# Q, H# r D+ y
治验一小儿十四岁,肢体倦怠,发热晡热,口干作渴,吐痰如涌,小便淋沥,或面目赤色,身不欲衣,此禀赋肾虚阴燥也,用补中益气汤、加减八味丸而愈。
$ d0 q0 ]2 l7 D 一小儿五岁,小便不利,用五苓散分利澹泄之药,益加不通,小便阴囊渐肿,先兄谓前药复损真阴也,用六味丸料加牛膝、肉桂、车前子,佐以补中益气汤而痊。4 b8 c1 t7 f$ J6 l% ]
一小儿八岁,先小便涩滞,服五苓散益甚,加木通、车前之类腹胀吐痰,加枳壳、海金砂而胸满阴肿,遍身发浮,余用六味丸煎送滋肾丸而痊。此皆禀父气所致,其作湿热痰气治之,而殁者多矣。
. A5 F. z& a: m0 e% v% |0 u 一小儿八岁,先因小便黄赤,服五苓、导赤等散,后患便血,余以为禀父虚热也,用六味丸及补中益气汤而痊。
5 \% f! ?$ `( P- o# \
! _, [2 |% n& ~, ], J 木通散
- E7 Y. O7 ^2 B 治小便不通,少腹作痛。
- r5 Y; j7 v2 g9 v/ U 木通 滑石(各一两) 牵牛(半两,炒)上为末,灯心葱白水煎,空心服。& f3 c: b. H. h o% G+ B7 S
& k) ]; f+ ?5 k$ A5 i 八正散! V& t) O! Z" U# |- ~" }* T
治蕴热,咽干口燥,大渴引饮,心忪面热,烦躁不宁,目赤睛疼,或咽舌生疮,小便赤闭,及热淋血淋。, E; s( g) {! \* U( s6 T* ?0 t
车前子 瞿麦(炒) 大黄(面裹煨) 山栀 滑石 蓄 木通 甘草(炙。各一两)上为末,每服二三钱,入灯心水煎,食前服。
7 ^- E$ |1 T a' n+ r" N y W" b& [" Y# E8 Y7 D% y5 q
栀子仁散4 S$ z, ]1 P4 R5 Q' m+ w% `
治小便不通,脐腹胀闷,心神烦热。4 m1 ~, I0 Z5 @& n% v
栀子仁(五枚) 茅根 冬葵子(各半两) 甘草(炙,二钱)上为末,每服一钱,水煎空心服。
. c; U( `; J( X k7 q9 N; a9 F" N$ E5 _7 v" T
栀子清肝散
8 V' G1 _5 ?& X8 j4 L0 C
4 ~- I- q8 Z: M/ z+ C" N 柴胡栀子散
% E$ e# U3 A5 m8 G (二方见发热,即柴胡清肝散)1 g1 Q( R. P9 b3 M' M
补中益气汤
: F2 F3 y8 P+ }; `( ?5 n- n& J3 W (方见虚羸)
6 k* \% i0 c8 N 黄芩清肺饮0 `% z/ [; p1 j& ~0 \: G O' I5 H
(方见百 内嗽)
/ f4 I; d" V# f) C7 n6 V+ _) b 加减滋肾丸
' f4 E5 k& k! j' G0 G (方见腹胀)
3 y" `% V) u; S1 t. l 清胃散
& s" {: n% U) I0 x+ N (方见内钓)" Q( o, }3 u" N
四物汤4 |3 `0 A: u: |: \
(方见急惊)
/ i3 u0 g& o! ^( F9 ^ 五苓散
5 O+ t6 e) s2 T4 b1 @ (方见五淋)# {! h" W( G- o# \9 T: R8 H( l+ \ T
六味地黄丸& J# M' N7 v7 q. l8 k
(方见肾脏)
$ L, R. u+ q; S 卷八
7 K: `3 R9 M/ ~8 A) y) g 诸淋3 S# [' ]; S2 q8 P
夫小儿诸淋者,肾与膀胱热也。二经相为表里,俱主水道,水入小肠,下行于胞则为溺。若膀胱热,则津液内涸,水道不通。肾气热,则小便淋沥,或少腹引脐而痛。夫淋有五:石淋者,肾热化石,内塞水道,痛引膀胱;气淋者,肺气壅热,小腹胀满,小便涩滞;热淋者,三焦有热,传入肾、膀胱,流入于胞,小便赤涩;血淋者,心热血散失其常经,溢渗入胞;寒淋者,膀胱气冷,与正气交争,寒战气解是也。亦有因妊母肝热,及乳母恚怒者,当分五脏蓄热治之。若心脏有热者,导赤散加黄连。肝脏有热者,柴胡栀子散;大便不通,泻青丸。脾脏有热者,泻黄散;脾气不足,异功散;脾气下陷,补中益气汤。肺脏有热者,泻白散;肺气虚热,异功散加炒黑山栀。肾脏有热者,地黄丸。或因乳母肝经热者,用栀子清肝散;恚怒者,用柴胡清肝散。乳母浓味者,用加味清胃散;心小肠热者,用清心莲子饮。或儿早近色欲,小便涩滞或作痛,及更去后大小便牵痛者,皆属肝肾不足也,用六味地黄丸、补中益气汤加牛膝、车前、肉桂。未应,当参五脏所胜,不可轻用渗泄寒凉之药,大损胃气,仍参前小便不通症览之。. w: n% p/ ?6 w7 f' {2 e# |
治验一小儿小便不通,服五苓之类不应,颏间及左腮色赤,乃肝肾虚热也,用四物、山栀及地黄丸而愈。后因感冒误汗,小便仍不利,余用补中益气汤加麦门、五味而安。2 H; b7 e5 c% B6 F# n3 q$ s
一小儿小便不利,茎中涩痛,时或尿血,此禀父胃热为患也,先用五淋散以疏导,又用滋肾丸、地黄丸补肝肾,渐愈。后出痘色紫,小便短赤,颏间右腮或赤或白,用补中益气汤、六味地黄丸,前症并愈。% `5 d& c( ]4 {# P& n. m/ u/ n. A5 W
一小儿小便不利,衄血、鼻色赤,属脾肺有热也,用济生犀角地黄汤而愈。后颏间常赤,作渴有痰,此禀赋肾气不足,用地黄丸而诸症瘥。# {7 x" B# h6 y+ z" R
一小儿十五岁,所赋虚怯,且近女色,小便滴沥,误服五苓散之类,大小便牵痛,几至不起,用六味丸而愈。
) R% L. x8 p3 [$ N# ^3 P
. K+ D- g# }( G% a, |# v 金砂散2 T9 Y; g: f, n& h: p3 }
治小便淋沥不通。
' V) K' N9 p5 c+ Q& } 郁金 海金砂 滑石 甘草(各等分)上为末,每服一钱,煎地肤子汤调下,灯心、木通亦可。
6 v2 d* X& w. d2 r9 q; A" P, \6 b4 i3 g0 \
又方
. B4 m+ L) N) H2 O 冬瓜最治实热,小便不通,内热口渴。
1 X! D7 `! A6 M; h4 \3 q v: U
% v; V5 D( l' B8 O: V 立效散
; W8 Y/ v0 s6 _ 治小儿诸淋不通,茎中作痛。4 v) y4 V( o/ v$ p
木通 甘草 王不留行 胡荽 滑石 海金砂 山栀子 槟榔(各等分)上每服一钱,水煎。, c1 d" L! B( W4 Y, Z+ P3 m# d5 N/ X
7 T! N T* V" q/ g7 W% e
五淋散! z7 ?/ G1 W- y) ~ V- l! [+ F
治膀胱有热,水道不通,或小腹肿胀。
( H! u" A: d4 u 赤茯苓 赤芍药(各五分) 山栀(炒) 当归(各三分) 甘草(二分)上用灯心十根水煎。8 n M. w9 @$ P; P$ \; {
; \/ [5 ]$ D7 Y) ^ 木通散
, E0 e4 A8 y5 o7 H1 H4 ]8 o! ~ (方见小便不通)
' R0 n% |% P. n( u0 y- u3 c3 d 导赤散5 ?0 k6 q4 T K% H& m
(方见心脏)
1 L4 O6 p* o- f! r5 `$ Y& M 泻青丸
( r9 H( `+ D0 Y7 q (方见肝脏)6 K' X8 v% q6 Y3 z' _7 I
泻黄散$ Y. g( _2 g2 u9 J, p t$ `4 i' A# k
(方见脾脏)
5 @3 L: T4 t1 q1 {* }4 ^( W; c1 o 四物汤) P6 E. ~5 q$ X5 q. Z; T0 q3 K
(方见急惊)
( ^6 |5 H0 r' \/ W/ u. T+ B 清胃散
7 y% O9 \. j9 ^+ p) I
! g" o& B" Z9 G; ^+ V: q 异功散
6 Y7 F' W2 j4 J% F (二方见内钓)
, s" t* {" Y2 F6 H. `2 ?! _) X, o 补中益气汤+ N# C- a2 G* u+ @/ n r
(方见虚羸)
* W- E8 g- z/ H* T! s# y( g0 H( K: I 泻白散
6 [7 K1 [- ]% B1 D (方见肺脏)" V) m" c( ]% M7 u8 [- h: U
地黄丸
4 e% W6 u4 O. z$ c (方见肾脏)2 C ]% j" o, l: h, u! T8 @
柴胡清肝散4 y; z1 T8 B& }6 I
/ j. k7 _* \9 i# A- Q 栀子清肝散
3 i; c& x$ U: s. H8 T7 a2 v* | (二方见发热,即柴胡栀子散)/ B) d2 ^+ {: K. X. x
滋肾丸4 W( w4 r& v4 x; t' D3 N
(方见腹胀)0 m5 u- w+ T4 O. R/ |5 w( `
清心莲子饮: k8 J8 D6 [- a9 \) Z6 S
! ]) S' G. X8 b3 J, D4 D$ d U7 L
茯苓散
5 ]( K& \# s6 s& ]7 | (二方见白浊)7 L2 d3 B: L j1 x
五淋散
. U3 `* `9 r2 g$ J) R. N (方见五淋): \1 A; ]6 Q7 x
圣济犀角地黄汤5 F6 l! ^0 L5 n) o# V
(方见尿血便血)2 Q$ E+ t4 v$ {
卷八
; K0 V# [- V1 Y6 R9 d0 q 遗尿5 i4 W' G2 l0 y' X# @: B `# ]( h1 y+ Z( d
巢氏云:肾主水,与足太阳相为表里。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉。卧则阳气内收,肾与膀胱之气虚寒不能约制,故睡中遗出,《内经》谓膀胱不约为遗是也。用破故纸散、益智散、鸡肠散之类主之。亦有热客于肾,干于足厥阴之经,廷孔郁结,而气血不能宣通,则痿痹而无所用,故液渗入膀胱,而漩溺遗失者,用六味地黄丸;虚热亦用前丸。脾肺气虚者,用补中益气汤加补骨脂、山茱萸。2 R. x& t* u1 i6 k0 v L! c7 O
治验一小儿眼胞微肿,咳嗽恶心,小便泔白,余谓脾疳食积也,用五味异功散,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,视物不明。余曰:目为五脏之精,脾胃复伤,须补养为主。不信,乃复峻厉之剂,变慢脾风,竟为不起。
/ q5 Q$ i: B, q4 O7 Q 一小儿三岁,素遗尿,余视其两颏微赤,此禀父肾与膀胱二经阴虚也,与六味丸服之,赤色渐退,而遗尿亦愈。1 e% d$ F* k; x6 D1 w7 {* h
一小儿四岁,饮食少思,便泄腹痛,素遗尿,额颏青黑,虽盛暑而恶风寒,余谓:经云:热之不热,是无火也。用八味丸治之,诸症悉愈。
! M! w: k" ]; c5 C- X/ P& _! M: M. l8 H% \
破故纸散9 K; V! \3 n8 G4 R
治膀胱虚冷,夜间遗尿,或小便不禁。) M) C) G% U3 {- J5 s
破故纸为末,每服一钱,热汤调下。* T2 L, Z7 L) t# i p
2 b/ m) b3 | w r7 `6 t0 y8 K
汤氏鸡肠散
w# _; c# V2 n7 f$ U3 _ 治小便不禁,睡中遗出。" v5 Q, n2 S) Z/ V( H1 N! G4 z9 l
鸡肠草(一两) 牡蛎粉(三钱) 龙骨( ) 麦门冬(去心) 白茯苓 桑螵蛸(炙。各半两)上为散,每服一钱,枣水煎。/ v9 u% s, K5 J3 C9 ?% J
4 C$ b0 E" c, L6 r) x& R 又方
5 t9 E0 R' e" } 五倍子炒焦为末,每服半钱,白汤调下,或糊丸米汤送下。 Z2 @) c* l3 ]# |4 v& _
' n5 \0 n+ M9 m* U2 d
益智散% ?, h, F& [' R5 S
(方见潮热,即益智丸)
' [; C$ K' U3 d- j( }8 D 异功散6 ~3 U- U6 K0 f# o+ I" x1 w I4 r% p
(方见内钓)
) B; V9 l# ]7 G 补中益气汤* y+ R5 [0 X% [' p2 r4 |# j
(方见虚羸)$ l$ \7 E1 h; \! C0 R: `6 t7 f T
四味肥儿散
1 ^& E: d( C& e (方见寒吐)2 h4 c6 q; I+ G" Z8 I5 c
六味地黄丸; ^: l5 ^9 w E. ~. |! d
/ W$ T& e! j9 k3 {) Y* ]4 ?
加减八味丸
% V7 @; J$ n" V (二方见肾脏,即六味丸加五味子、肉桂)$ t( r, O: y- F+ I0 v0 Q' m
卷八6 L3 n8 ?0 q' W4 L
白浊
/ {( `& }% X" t2 F. G& R& j9 w 仁斋曰:小儿尿白,久则成疳,此因心膈伏热,或乳哺失节伤脾,使清浊不分故也。《全婴方》云:小便初溺微赤,良久白浊者,乃热疳之症也。初溺黄白,良久白浊者,冷疳之症也。冷者,益黄散;热者,牛黄丸;冷热相兼者,芦荟丸。纯下白浊者,君朴丸。诸失津液,欲成疳而小便白者,茯苓散。小便如泔,或良久变白,亦有脾虚食积湿热下注者,先用茯苓散五七服,次用四味肥儿丸。若乳食少思,或腹肚胀大,小便频数,此脾虚元气下陷也,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸。若肥体色黄,小便不调,发黄脱落,鼻下疮痍,嗜土少食,大便青褐者,用栀子茯苓汤。仍审其乳母饮食七情治之。
c6 a) T( U* y# w* p0 c$ n 治验一小儿发热懒食,小便良久变白,余用四味肥儿丸即愈。或误以为积热,用清凉祛逐之剂,形体顿弱,虚症悉至,小便如疳,用补中益气汤及四味肥儿丸而愈。( \3 `) W% V' L& d6 O) O' m ~3 C
一小儿面色痿黄,眼胞微肿,作渴腹胀,饮食少思,小便澄白,大便不实,此脾疳之症也,用四君子加山栀、芜荑,兼用四味肥儿丸而愈。
. E' }8 `9 F2 z% w6 I% g$ M- O: B" `3 {, q 一女子小便或青或白,后前阴作痒出水,此肝经湿热,先用龙胆泻肝汤一剂,又以加味逍遥散加龙胆草而愈。
- H2 d% \1 q3 H z: G 一小儿两耳后脑下各结一核,小便白浊,面色痿黄,体倦口干,大便不调,用芦荟丸而愈。
* Z' o( S7 y* _" J0 J E 后鼻外生疮作痒,小便仍白,视物不明,用四味肥儿丸而愈。
3 ^* ^# F% {; C9 }' W5 s% c( ]& ? 一小儿白浊,两耳内耳外生疮,脓水淋漓,先用大芦荟丸而愈。后遍身如疥,肌体消瘦,发热作渴,大便酸臭,小便白浊,用九味芦荟丸、五味异功散而愈。
* K( i' G, c8 Y z7 t' x 一小儿白浊,形气甚虚,发热作渴,余谓肝肾虚羸也。用大芦荟丸、地黄丸而愈。毕姻后,小便仍白,唾痰发热,形气益虚,用大剂益气汤、六味丸,各五十余剂而愈。
" F- M9 ], O q5 L6 t 一小儿白浊,发热口干,体瘦骨立。余谓肾经虚羸,朝用补中益气汤,夕用六味地黄丸而愈。后两目或生白翳,面黄浮肿,小便仍白,此变肝脾疳症,用四味肥儿丸,月余渐瘥。
6 r, U% ]( }0 y5 G3 B: n; }! z c; m, D& A H; H, j. E8 ?
君朴丸! L+ Z: P4 h/ N% i9 m5 j( ^/ l
治小儿小便白浊,久则黄瘦,不长肌肉。7 m, j! ~% [, k+ W) I' y
使君子(煨) 浓朴(制) 黄连(各一两) 木香(三钱)上为末,蒸饼糊丸,桐子大。每服一二十丸,米汤下。- f1 y, V$ _/ ~- N E
$ \8 ?# j% \' p( j& r
茯苓散
% H# X, ~9 c' x; t 治乳食伤脾,或心经伏热,小便白浊。
: h9 G9 l! z1 a, D9 N 三棱(煨) 蓬术(煨) 砂仁 赤茯苓(各半两) 青皮 陈皮 滑石 甘草(各一钱五分)上为末,每服一钱,灯心汤调下。
; H$ Z0 M' O) W8 u" p v; D- n$ }& ]
; I2 Q: T/ J6 {8 L, N x 三棱散9 U$ u6 ~. O4 I, ], K% H( G
治小儿尿白,久则成疳,宜补脾消食化积。
) Q; [& L- U. `$ j 三棱 蓬术(各一两,炒) 益智仁 甘草 神曲(炒) 麦芽 橘皮(各半两)上为末,每服一钱,白汤送下。
W& l0 D! c) c; }
% v- {) N/ R! Q7 r 厘清饮
/ Q' ?+ A7 a/ u! D6 X 治小便余沥,并赤白浊。& \5 K1 G% \$ g- I
益智仁 川萆 石菖蒲(盐炒) 乌药 茯苓 白芍药(各三分)上入灯心水煎。& Y# Y5 A/ Q# l3 S# V
: Z2 @9 c8 I: {5 }' f# v$ f2 d 清心莲子饮
, M+ ^: p3 D- Z4 @ 治发热口干,小便白浊,夜则安静,昼则发热。% r) `, g$ p# p! N; f) k) X* y
黄芩 麦门冬 地骨皮 车前子 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱,水煎服。
. g* i% ?$ K' s3 Z" J! X3 Q, C& I; U; \
栀子茯苓汤
& s) |1 W$ H2 [* N8 d3 k: M$ X (即大芜荑汤,方见诸疳症)! C) t% L8 Q5 z0 G
大安丸4 l& t1 `2 Y* i- F. p# v
(即保和丸加白术)
8 t! Y: v. }0 U& y/ g 补中益气汤
8 O' M1 D8 {, y0 h4 N h (二方见虚羸)+ f/ M3 d- E, F$ ~" G" w4 u
龙胆泻肝汤; Y7 E/ a( ^+ C! e3 `4 {& a
(方见疝气). t+ O) ?- {+ W4 p9 p3 ], V# h
加味逍遥散
1 [) ^" s3 C$ t; t: S1 x
) I2 K0 j5 q1 Y, m" g* q 异功散
" X o- a) v! J0 m! f# w
$ i) J3 \: ^- E+ e 四君子汤
' h& [4 A2 Y% f1 G (三方见内钓); @+ \1 \) B4 }8 `. D
益黄散
: u$ F5 l* v! x7 q" s% \ (方见脾脏)
3 m" p3 h7 y) a, M; G3 W$ V 牛黄丸
7 }/ D, W3 @* X& O' d (方见惊痫)! w* ?' x' p* ^3 E. w1 j; r: G' z
芦荟丸! H0 i- O/ L( V1 w& N6 Z, O/ F5 r8 m
(方见疳症): w( P1 I9 S# _, ^2 ~
卷八) Z5 l* G5 Q0 e* @$ W
疳症
8 t& P# D' l% Q# ` 钱仲阳云:小儿诸疳,皆因病后脾胃亏损;或用药过伤,不能传化乳食,内亡津液,虚火妄动;或乳母六淫七情,饮食起居失宜,致儿为患。五脏之疳不同,当各分辨。肝疳者,一名风疳,其症白膜遮睛,或泻血羸瘦。心疳者,其症面黄颊赤,身体壮热。脾疳者,一名肥疳,其症肢体黄瘦,皮肤干涩,多生疮疥,腹大食土。肺疳者,一名气疳,其症喘嗽不已,口鼻生疮。肾疳者,一名骨疳,其症肢体削瘦,遍身疮疥,喜卧湿地。杨氏云:又有疳伤者,五脏虫疳也,其名甚多,姑举其要。虫疳者,其虫如丝,出于头项腹背之间,黄白赤者可治,青黑者难疗。蛔疳者,皱眉多啼,呕吐青沫,腹中作痛,肚腹青筋,唇口紫黑,头摇齿痒。脊疳者,身热羸黄,烦渴下利,拍背有声,脊骨如锯齿,十指皆疮,频啮爪甲。脑疳者,头皮光急,满头并疮,脑热如火,发结如穗,遍身多汗,腮肿囟高。疳渴者,日则烦渴,饮水不食,夜则渴止。疳泻者,毛焦唇含,额上青纹,肚胀肠鸣,泻下糟粕。疳痢者,停积宿滞,水谷不聚,泻下恶物。疳肿者,虚中有积,肚腹紧胀,脾复受湿,则头面手足虚浮。疳劳者,潮热往来,五心烦热,盗汗骨蒸,嗽喘枯悴,渴泻饮水,肚硬如石,面色如银。无辜疳者,脑后颈边有核如弹丸,按之转动,软而不疼,其内有虫,不速针出,则内食脏腑,肢体痈疽,便利脓血,壮热羸瘦,头露骨高。相传儿衣夜露,为鸱鸟羽所污亦致此症。若手足极细,项小骨高,尻削体痿,腹大脐突,号哭胸陷,名丁奚。若虚热往来,头骨分开,翻食吐虫,烦渴呕秽,名哺露。若牙齿蚀烂,名走马疳。盖齿属肾,肾虚受热,疳火上炎,致口臭齿黑,甚则龈烂牙宣。大抵其症虽多,要不出于五脏。治法:肝疳,用地黄丸以生肾。心疳,用安神丸以治心;异功散以补脾。脾疳,用四味肥儿丸以治疳;五味异功散以生土。肺疳,用清肺饮以治肺;益气汤以生金。脑疳,亦用地黄丸。无辜疳,用大芜荑汤、蟾蜍丸。丁奚、哺露,用肥儿丸、大芦荟丸。走马疳,敷雄黄散;服蟾蜍丸。若作渴泻痢,肿胀劳瘵等类,当详参方论而治之。盖疳者干也,因脾胃津液干涸而患,在小儿为五疳,在大人为五劳,总以调补胃气为主。# V2 L; R% u4 z$ j7 z$ T$ U: i
治验(更参肛门作痒)陈职方孙三岁,面颊患疮,沿蚀两目,肚大青筋,小便澄白,此肝疳之症也,用大芜荑汤二剂而愈。/ J/ N7 J9 A% Z& }$ o& U; }4 g
陈司厅子,遍身生疮,面色痿黄,腹胀内热,大便不调,饮食少思,倦怠口干,为肝脾疳症,用大芦荟丸,不月而痊。/ t1 e8 ]9 }* { m
陈工部长孙,腹内一块,小便不调,或用行气破血等药,发热口干,体瘦懒食,面黄兼青,几成瘵症,以补中益气汤煎送大芦荟丸四服,又用前汤加车前子煎送六味丸四服,又用清肝生血之药而痊。8 S+ u* p2 _" P( B; }5 h. Y' l
一女子十二岁,目生白翳,面黄浮肿,口干作泻,用四味肥儿丸而痊。
8 Q+ L& c2 h4 Y0 h* ~ 一小儿头摇目札,口渴下血,此肝经血虚风热也,用地黄丸而痊。若肝经湿热,兼用泻青丸。盖虚则补其母,实则泻其子也。
0 c9 d% P5 ~) A3 m9 Z# M 一小儿十一岁,两耳后脑下各结一核,色不变不痛,而面色痿黄,体倦口干,去后不调,用芦荟丸治之,诸症顿愈。
" E5 N" w: ^* Y7 J" p 一小儿鼻外生疮,不时揉擦,延及两耳。又一小儿视物不明,鼻内或痒或生疮,用四味肥儿丸并愈。
& H$ t( F6 T6 F, d) D" r5 I 一小儿水入耳内,耳外生疮,脓水淋漓,经岁不愈,余谓肝火上炎,用大芦荟丸而愈。4 L @$ i: m. c1 f
一小儿遍身如疥,或痒或痛,肌体消瘦,日夜发热,口干作渴,大便不调,年余不愈。用九味芦荟丸而愈。7 }5 S5 c1 @' n4 P
一小儿数岁,脑后并结二核,肉色如故,亦不觉痛,用大芦荟丸以清肝脾,佐以地黄丸补肾水,形体健而核自消。 y' P; E, j: T5 p! F
一小儿腹内结块,小便不调,此肝经内疳也,用龙胆泻肝汤及大味芦荟丸而痊。8 H* n* J" F3 u1 C |
一小儿自生后两目赤肿,或作痒,或生翳,此胎禀肝火,用芦荟丸、六味地黄丸而痊。
+ T4 ?0 H7 G# e5 N 一小儿患瘰 ,小便频数,两目连札,作呕少食,泄泻后重。用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,佐以芦荟丸而痊。# v, `4 I' N9 x& h, L. u
一小儿食泥土,困睡泄泻,遍身如疥,此脾经内外疳也,用六君子汤、肥儿丸而愈。
: R0 m5 s- ?( C' J+ S3 b; g/ M 一小儿面黄颊赤,发热作渴,睡中惊悸,此心经内外疳也,用秘旨安神丸而痊。
' o9 z z$ D+ K' d/ N+ H 一小儿患前症,兼掌心发热,遍身如疥,用安神、肥儿二丸而愈。
3 ]( z- B5 X; P% _. u 一小儿咳嗽寒热,咽喉不利,鼻上有疮,久而不结痂,此肺经疳症也,用地黄清肺饮而痊。
( F0 m* Z0 R6 g1 P 一小儿下疳溃痛,爪黑面黧,遍身生疥,此肝经内外疳也,用地黄、芦荟二丸而愈。% v' l/ K- O5 _& Z' ~( z
史少参幼子二岁,项后结核,不时仰叫,或以为热疮内溃,用针决之,服消毒之药后,曲腰啼哭,余谓此名无辜疳,仰身而哭,外 症也;腰哭而啼,内 症也,元气败矣,果殁。
" |2 J$ e$ U* t* M* S" }" i 一小儿四肢消瘦,肚腹渐大,寒热嗜卧,作渴引饮,此肝脾疳也。名丁奚哺露,用白术散为主,佐以十全丹,月余诸症渐愈,乃以异功散加当归及六味丸而痊。
, R2 C r7 u+ J$ b3 t 一小儿患疳,虚症悉具,热如火炙,病状不能尽述,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,月余诸症稍愈,佐以九味地黄丸,自能行立。遂朝以六味地黄丸,夕以异功散及蚵蟆丸而痊。
; [; N* ~5 b8 ?% S" Z A9 u 一小儿四肢消瘦,肚腹胀大,行步不能,作渴发热,去后臭秽,以十全丹数服,诸症渐愈,又用异功散、肥儿丸,调理渐愈。. U, J3 F6 {( O' i1 e0 n
9 e9 _" A" T# E: w( s5 e 大芦荟丸
- l/ [3 J" r/ t$ g 治疳杀虫,和胃止泻。% F% `- ]' k2 K- R; ?2 _/ o5 [
胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开,赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸,绿豆大。每服一二十丸,米饮下。/ v) x9 S; I7 K: C. z
愚按:前方肝脾疳积,食积发热,目生云翳;或疳热,颈项结核;或耳内生疮,肌体消瘦,发热作渴,饮食少思,肚腹膨胀;或牙龈蚀落,项腮腐烂,阴囊、玉茎生疮;或胸胁小腹作痛,并效。内青皮以龙胆草代之,麝香不用尤效。6 r9 y8 D" _& J/ ~
+ a" R- Z& q6 I% e3 p, l
六味肥儿丸, Y" G. {! Q2 a/ H4 k
消疳、化虫、退热。- _6 M V: S, q d* e5 q; t
黄连 陈皮 川楝子(去核炒) 神曲(炒) 麦 (炒。各一两) 白芜荑(半两)上为末,糊丸,麻子大。每服一二十丸,空心米饮吞下。0 \/ u4 f+ w2 N d. D
愚按:前方又治脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神倦怠,大便酸臭,嗜食泥土;或口鼻头疮,肚见青筋,啮齿下痢,便白五疳。用此丸加干蟾一两,芜荑五钱尤妙。, Z! w* I& ]1 `2 x9 {7 x
! K4 w: i) M, V4 u
蚵蟆丸
3 H; z" h, O6 { E; Q: \. M6 a 治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服泻痢住。
* Y2 R. M. u' ^& B0 `3 i' h 蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置,浸急水中一宿,取出瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大。每服二十丸,米饮下。1 N+ @* _3 v" a* B: s6 K- k# t
愚按:前方又治无辜疳症,面黄壮热不食,舌下有虫;或脑后有核,软而不痛,中有粉虫,随气流散,侵蚀脏腑,便滑脓血,日渐黄瘦,头大发竖,手足细软,变生天 ;猢狲鹅口,木舌悬痈,重 着噤,脐风撮口重舌,龟背龟胸,一十二种败症。急用蟾蜍丸、大芜荑汤治之,多有生者。5 S& h3 \/ j7 q) c/ `/ u5 g
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生熟地黄汤
; k& r Z& x5 _/ ]6 T; C* p; O5 r9 b9 X 治疳眼闭合不开。
7 a1 Y) Q- X: r( T; ^7 x 生地黄 熟地黄(各半两) 川芎 赤茯苓 枳壳(制) 杏仁(去皮) 川黄连 半夏曲 天麻 地骨皮甘草(炙。各二钱五分)上每服二钱,黑豆十五粒、姜水煎服。4 e# Y W8 j! w0 t6 X. i9 @
! q) T" m# `+ [+ z8 V+ W% o
嚏疳散
& a' s5 C) h! f, t9 L) u 治疳。
* `6 W( S6 Q. K) o+ } 芦荟 黄连(各一钱) 瓜蒂 猪牙皂角 虾蟆灰(各五分) 麝香(少许)上为末,吹入鼻,嚏则可疗。
+ O. U. j" T- D! b8 v5 w' o( W' \$ ]% _( P N- l
脂连丸
# Q- |5 k& q5 R. c6 a3 [: A 治五疳潮热,腹胀发焦。7 k2 g. Y6 g& N' X7 K2 ^2 H
胡黄连(半两) 五灵脂(一两)上为末, 猪胆汁丸,麻子大,米饮下。/ J3 j0 b& i9 d$ P1 Z5 S
' X: W e* b0 p1 l
茯苓丸
5 u' T; h- x6 D% r( D; l" y 治心疳惊疳。: O( ~$ m0 O, \5 S2 C
茯神 芦荟 琥珀 川黄连(净) 赤茯苓(各三钱) 钩藤皮 远志肉 虾蟆灰(各三钱) 石菖蒲(一钱) 麝香(少许)上为末,粟米丸麻子大,薄荷汤下。$ P' P! _; u$ S! C! d
1 g v$ J1 ]1 F) f, @ 神效换肌丸
6 U! b9 k' z* X- g9 B7 l$ ^7 Z4 x 治脾疳肌瘦,潮热盗汗,泄泻糟粕,头大腹急。: @) N% C4 Y3 X% D" b1 ~
川黄连(炒) 鳖甲(酒炙) 肉豆蔻(煨) 使君子(面裹煨) 神曲(炒) 麦芽(炒。各半两) 诃子肉(一钱半)上为末,糊丸芥子大,米汤下。
% }0 `' s, q+ Y4 s( |3 l( t& ~, J$ W. v- c8 H
天麻丸9 m* c" y; M, ^ i7 X; B8 e+ D
治肝疳、风疳、疳眼。
, S( V$ l$ O! |5 n$ M 青黛 川黄连 天麻 五灵脂 夜明砂(微炒) 川芎 芦荟(各二钱) 龙胆草 防风 蝉蜕(去足,各一钱半) 全蝎(二枚,焙) 麝香(少许) 干蟾头(炙焦,三钱)上为末,猪胆汁浸糕丸麻子大。每服十丸,薄荷汤下。7 t& v6 N8 ~6 v2 Y$ I( `5 D
6 Q3 C& z+ K, t9 ]
化 丸
7 G. S3 L& c& m- W5 t v 治诸疳生虫,不时啼哭,呕吐清水,肚腹胀痛,唇口紫黑,肠头湿 。
* P, y0 Z2 l! q8 ^; i% B( {/ t 芜荑 芦荟 青黛干 川芎 白芷稍 胡黄连 川黄连 虾蟆灰(各等分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,食后临卧,杏仁煎汤下。其鼻常用熊胆煎汤,笔蘸洗,俟前药各进数服,却用青黛、当归、赤小豆、瓜蒂、地榆、黄连、芦荟、雄黄为末,入鼻疮敛。
: f6 ^8 x; `/ ]8 d x4 S7 Y8 `2 p
灵脂丸3 t" e1 E# S8 s" c
治脾疳、食疳。
- V+ R; m U/ B# p 白豆蔻 麦芽(炒) 五灵脂 宿砂 蓬术(煨) 青皮 橘红 使君子(焙。各二钱) 虾蟆(炙焦,三钱)上为末,米糊丸,麻子大。每服十丸,米汤下。( l. v; `6 o. B! G7 D8 y/ _4 `
% @, g2 x5 `) w8 B( D4 t: r* n
下虫丸
& _* }. b! Z6 w N: g0 n 治疳蛔诸虫新白苦楝根皮(酒浸焙) 绿包贯众 木香 桃仁(浸去皮焙) 芜荑(焙) 鸡心槟榔(各二钱) 鹤虱(炒,一钱) 轻粉(五分) 干虾蟆(炙焦,三钱) 使君子(五十,取肉煨)上为末,面糊丸麻子大。每服一二十丸,天明清肉汁下,内加当归、川连各二钱五分。
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龙胆丸
, q; [ y- C5 N7 R 治脑疳,脑热疮。
6 j5 v; T+ q; r' A7 |% K$ R 龙胆草 升麻 苦楝根皮(焙) 赤茯苓 防风 芦荟 油发灰(各二钱) 青黛(干) 黄连(净。各三上为末,狁猪胆汁浸糕糊丸,麻子大,薄荷汤下,仍以芦荟末入鼻。: |. l W |4 E; C$ u
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黄连丸
) \ c1 M- ?5 j! I 治疳劳。
- Y9 e& N3 C4 R v! ^; C1 h2 X" @ 黄连(半两,净狁胆汁浸晒) 石莲 栝蒌根 杏仁(浸,去皮焙) 乌梅肉(各二钱)上为末,牛胆汁浸糕糊丸,麻子大,煎乌梅、姜、蜜汤下。
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: `% C' j; ^( w) i 香蔻丸- v+ B/ {5 E0 {2 z5 W5 B
治疳泻。
1 C' x8 J1 K0 p& \* i+ n 黄连(三钱,炒) 肉豆蔻 木香 诃子肉(煨) 砂仁 茯苓(各二钱)上为末,饭丸麻子大,米饮下。4 v7 R& h3 {' z4 I% v7 L
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木香丸
. e8 ^! i& p R2 V' m 治疳痢。2 t+ ^. a5 V! A. f2 U
黄连(净,三钱) 木香 紫浓朴(制) 夜明砂(隔纸炒。各二钱) 诃子肉(炒,一钱)上为末,饭丸麻子大,干艾生姜煎汤,食前下。
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十全丹! V |8 E0 {9 [5 S
治丁奚哺露。
% f/ a ?6 L o W+ P5 H$ @ 青皮 陈皮(各去白) 川芎 五灵脂 白豆蔻仁 鸡心槟榔 芦荟(各五钱) 木香 使君子(焙)虾蟆灰(各三分)上为末,猪胆汁浸糕糊丸,麻子大。每服一二十丸,米饮下;有热,薄荷汤下。
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0 x7 @0 p4 L6 R2 Z8 B8 x& ?; E9 W 汤氏十全丹
3 s7 `# o1 E4 [& n% C( T 治前症。
: l# |, j: V& v- T( r5 I% ]" `4 L 槟榔 枳壳(汤浸去穣,麸炒) 青皮 陈皮(去白) 丁香 木香(炮,各二钱五分) 香附子(炒,一上为末,神曲糊丸黍米大,每服三十丸,空心食前米饮下。8 m' B4 U# K7 z7 I
愚按:前症因乳哺不调,伤损脾胃,不思饮食,气血日损,四肢日瘦,肚腹渐大,是名丁奚。呼吸少气,汲汲苦热,谓之哺露。属形病俱虚,虽用前药,宜佐以异功散,壮脾胃以行药势。
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鳖血煎' B3 M; Z' U# t( F: Z3 D: k0 A
治疳劳。
, X: O* a& c0 ^5 a" a8 m( \) t 芜荑 柴胡 川芎(各二两) 人参(半两) 使君子(二十一个) 胡黄连 宣黄连上用鳖血一盏,吴茱萸一两和二黄连淹一宿,次早炒干,去茱萸并血,用二连入余药末,粟米糊丸麻子大,食前热水下。! Y. r9 e8 V9 l1 F5 [
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地黄清肺饮# Q# c. K1 I" x
治肺热疳饮穿孔,或生 肉,或鼻外生疮。$ W# _. J0 K7 w' \
桑白皮(炒,半两) 紫苏 前胡 赤茯苓 防风 黄芩 当归 天门冬(去心) 连翘 桔梗 生地黄 甘草(炙。各二钱)上每服二钱,水煎服,次用化 丸。$ H& A2 x% |7 [( [0 Q$ |+ P
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九味地黄丸
+ a0 p; V) e3 V, w1 M" A1 _" \ 治肾疳。; ]3 a/ H/ u! H: h
熟地黄(四钱五分) 赤茯苓 山茱萸肉 川楝子 当归 川芎 牡丹皮 山药 使君子肉(二钱)上为末,蜜丸桐子大。每服八十丸,空心温酒下。: q0 I7 y' @0 C9 S& V( c& w; ]
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东垣大芜荑汤
) t( O1 }9 p+ i( K (一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便,今反利(知黄色中为燥胃经热也),发黄脱落(知膀胱、肾俱受土邪乃大湿热之症)鼻下断作疮(上逆行营气伏火也)能乳(胃中有热也,寒则食不入)喜食土(胃不足也),面黑色(为寒为痹)大便清(寒也)褐色(热蓄血中)间黄色(肠胃有热)治当滋荣润燥,外致津液。
, A" R, u0 H) z/ b5 g 山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 姜活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。; O: y' X. R9 Q* \! H% u
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朱砂安神丸
& @: @: {' C e 治心疳怔忡,心中痞闷。
& T7 J& r: [5 y; z# R' l: Y# u 朱砂(四钱) 黄连 生地黄(各半两) 生甘草(二钱半) 兰香叶(二钱,烧灰) 铜青 轻粉(各五分)上为末,干敷上。
4 ]8 y8 r, O) }, N: e3 w
4 E/ |" ~) T' \6 Q3 W% \ 白粉散1 C- b- u. ?$ i# a
治疳疮。
, I* D. t( }9 F" P {5 \ 海螵蛸(三分) 白芨(二分) 轻粉(一分)上为末,先用浆水洗拭,干敷。/ O( C6 L7 ]' d$ a* L8 r. s6 |
; A, d: @/ N8 L5 _ 六君子汤& |# l& A" o3 W
, ?/ V+ B" N; z 异功散1 i" p' x1 ?, B# w$ g: P
(二方见内钓)& K9 n) x0 |6 C" b( t
六味丸0 j+ t" |- U3 U
(方见肾脏)
1 L4 @) |5 y% n) H1 N# s# Z 四味肥儿丸5 H5 r6 T* Z6 C# B
(方见寒吐)( ]& |7 C8 s! U$ @% ?4 P
泻青丸1 I% Z5 S! [ {' Y4 X( n0 z
(方见肝脏)
3 ?& @/ k H3 F8 e 龙胆泻肝汤5 |) u. n* R+ R) g
(方见疝气)6 j: J4 O* u# O' G5 ]! j7 w7 Q* U
补中益气汤
' C) X: C: j/ ], U# i3 X) l& R (方见虚羸)1 w2 U+ b, P$ `; l+ r4 n
白术散
3 s% y5 m$ l% {5 E1 C* C1 \ (方见积滞)3 A9 ^! ~/ C6 s# G" m
卷八
# X" `. F$ D ~ 二便色白
7 j# w- U; G* ^- v: ]5 l7 s* ^ 《秘旨》云:小儿便如米泔,或溺停,少顷变作泔浊者,此脾胃湿热也。若大便泔白色,或如鱼冻,或带红黄黑者,此湿热积滞也。宜理脾清滞,去湿热,节饮食。若忽然变青,此是变蒸也,不必用药。若久而不愈,用补脾制肝。若心膈伏热,则成疳矣。大抵多因乳哺失节,脾气有伤,元气下陷,或乳母饮食七情所致。小便如疳,或大便泔白者,用四味肥儿丸。4 O! k O0 I. a9 E! e1 l* J. R
积滞黄黑者,用四君子汤加黄连、木香。色青日久不复,或兼泄泻,或腹痛者,用六君子汤加木香、芍药。若小便小利,大便褐色,发黄脱落,鼻下疮痍,用栀子茯苓汤。乳食少思,胸腹膨胀,大便频数,用四味肥儿丸。仍审乳母饮食七情主之。+ W! R; B4 {! f& i" q: U
治验一小儿每食停滞,大便色白而频,先用大安丸、异功散,少加炒黑黄连,一二服后,小水澄久如泔,发热体倦,用四味肥儿丸而愈。; |0 _4 P. u Y! d; I; ^, O* N2 h5 Q% l
一小儿患前症,停食发热,先用大安丸而愈。后患腹胀,午时发热,用五味异功散而瘥。
) G5 _ {9 r7 }" c; I( K: Q 一小儿患前症,兼自痢,用异功散加升麻、柴胡而愈。但日晡微热倦怠,用补中益气汤、四味肥儿丸而愈。
1 L; F7 l/ v( s* k8 [ 一小儿患前症,服驱逐之剂,手足并冷,作渴少食,此脾气复伤也,用六君、升麻、柴胡而泻止;又四味肥儿丸而愈。
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四君子汤
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六君子汤+ X- i/ D L7 i: U# [! H
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加味逍遥散
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! h3 f% \$ \# i" y 五味异功散
- |. c8 o8 j# ?: k (四方见内钓)
. F: C/ J- Q! G' h 龙胆泻肝汤
1 a O/ B; i& W1 b/ m# P (方见疝气)4 q) L) b! G) p6 G
补中益气汤5 Z/ R1 S8 U% l _+ D; D) X8 C
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大安丸
4 K" o6 ]3 e9 C0 O7 t (保和丸加白术,二方见虚羸)# z$ q$ R" [1 e7 e# R8 o. Y N$ x
四味肥儿丸
5 o8 q% a4 l* H( T+ F# H' T (方见寒吐)9 n* ]. y& x( E5 A8 m+ |% y
栀子茯苓汤- t4 {0 V( q* q6 p+ L \
(即大芜荑汤,方见疳症)
/ ^4 t- d7 s( M2 f+ a0 h) p 卷九# r5 |3 b) r/ ~2 o
吐血0 ?& A1 \7 c: m1 j3 U3 v1 N
经曰:清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外。盖荣者,水谷之精气也,和调于五脏,洒陈于六腑,故能入于脉。夫荣者,阴血也,所主在心,统化在脾,藏内在肝,宣布在肺,输泄在肾,灌溉一身,滋养百脉,诸经由此而生毓焉。然血之所统者气也,故曰:气主 之;血主濡之。是以气行则血行,气止则血止,阳生阴长,夫唱妇随之道也。若气一伤,则变症百出,故妄行则吐衄,衰涸则虚劳,降下则便红,热陷则溺赤,渗于肠胃则为肠风,阳虚阴搏则为崩漏,此皆气有殄戾之乖,而血乃生渗溢之患也。然养阴者可不先知养阳之道乎?小儿患之,多因禀赋积热,或食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。治法:若气虚血弱,当以人参补之,阳旺则阴生血也。若四物汤者,独能主血分受伤,为气不虚也。若左寸关脉数而无力,血虚也,四物汤加参、术。浮而无力,气虚也,补中益气汤。尺脉数而无力,肾虚也,六味地黄丸。右寸关脉数而有力者,肺胃热也,犀角地黄汤;后用四物汤加参、苓、白术。尺脉数而无力,阴虚也,用六味地黄丸。若面黄目涩,眵多手麻者,脾肺虚也,用黄 芍药汤。$ c+ M8 O# c: L1 d& t5 q
治验一小儿年十余岁,鼻衄,肝脉弦数,肝藏血,此肝火血热而妄行,用小柴胡加山栀、龙胆草,四剂而血止;又用四物、芩、连、芦荟、山栀、甘草,作丸服;又以地黄丸滋肾水,生肝血而愈。! Z q* r) b" h& F# b- Z
一小儿久鼻衄,右腮鼻准微赤,此脾胃传热于肺而不能统也,先用六君、桔梗、当归、山栀而血止,次用人参黄 散,以调补脾肺而愈。
; g3 x, ?; C0 {: A n( i: ?1 J5 o 一小儿壮热吐血,或兼衄血,右腮鼻准赤色,乃肺胃积热,用济生犀角地黄四剂而血并止。 y) i( D) c/ [: `8 Z6 B
后因母饮酒复作,用清胃散,母子服之而愈。+ |8 \" K4 K1 F$ o) S8 ?9 S' Y
一小儿吐血不止,鼻准赤色,审其乳母有郁热,用加味归脾汤、加味逍遥散,母子并服各数剂血少止,又用八珍汤加柴胡、牡丹皮而愈。
5 t5 W7 x* o; ?1 J- V$ ^9 |4 x 一小儿因母屡恚怒,发热吐血,或时衄,用加味小柴胡汤之类,治其母并愈。后其母因劳役兼怒气,致儿患惊搐,或用抱龙丸,又加吐血,予以加味逍遥散,母子并愈。厥后乳母仍劳役发热,此儿即惊搐,或吐血、或衄血,母用补中益气汤,子用犀角地黄汤顿愈。
, y- j+ t1 i7 G, O1 T 一小儿十岁,因伤浓味吐血,用济生犀角地黄汤,解食毒,清胃热;又用四君、牡丹皮、升麻,调补脾胃而愈。惟肢体倦怠,两手作麻,用黄 芍药汤数剂而安。5 ~0 s, _* ^# b; `
一小儿吐血,因乳母火郁发热,两胁作痛,后吐血,以加味归脾汤加吴茱萸、制黄连治母,儿不时饮数匙,月余并愈。后母因怒吐血寒热,儿亦吐血,先用加味小柴胡汤二剂,后用加味逍遥散治其母悉愈。9 t3 a* p, h* X- Y4 i" m4 M
一女子年十四岁,因惊寒热发搐,服镇惊之药,更吐血,寻衣撮空,身如炙,烦躁不眠,饮食不入,脉洪大而无伦次,按之豁然而空,用加减八味丸料二剂,诸症悉退。脉息按之如丝,无气以动,用人参一两煎服,不应,仍用人参一两、附子五分,二剂元气顿复。- }9 z' k3 f+ }4 g' g; V
一女子十三岁,因怒吐血,切牙发搐,用加味逍遥散加钩藤钩而愈。次年出嫁,怀抱郁结,胸满食少,吐血面赤,此因肝火动而血热,气虚而不能摄血也,用六味丸及归脾汤加山栀、贝母而愈。6 L# X: }. C5 u9 Z7 H! d! w0 c
一小儿十四岁,发热吐血,属足三阴虚,余谓宜补中益气以滋化源。不信,仍用寒凉降火,前症愈甚。或谓曰:小儿未有室,何肾虚之有,参、 补气,奚为用之?余述丹溪先生云:肾主闭藏,肝主疏泄,二脏俱有相火,而其系上属于心。心为君火,为物所感,则相火翕然而起,虽不交会,而其精亦暗耗矣。又褚氏云:男子精未满而御女,以通其精,则五脏有不满之处,异日有难状之疾。正此谓也。遂用补中益气汤及六味地黄丸而痊。
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! s& c; E% r) V) ] 黄 芍药汤
+ z. G) W9 f' |$ [% U9 I D 治衄多岁,面黄眼涩,多眵手麻。
]; y5 \( Q# i/ S+ W: g& a6 ` 黄 (三两) 甘草(炙) 升麻 葛根 芍药(炒黄。各一两) 羌活(半两)上每三钱,水煎服。# f& v, q; L# @4 A- J- R
愚按:此手足太阴阳明药也。然血虚久,则阳亦虚矣,故血不足则麻木,阴虚火动,变症百出,实非风也。此出升阳滋阴例。
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人参黄 散
0 e* F3 R4 Q/ n 治虚劳客热,消瘦倦怠,口燥咽干,日晡潮热,五心烦热,盗汗胸满,食少作渴,咳唾时有脓血。) E+ S/ z- X8 l, r1 I
天门冬(去心,三两) 半夏 知母(炒黄) 桑白皮 赤芍药(炒) 黄 (炒) 紫菀 甘草(炙。各半两)白茯苓 柴胡 秦艽 生地黄 熟地黄 地骨皮(各二两) 人参 桔梗(各一两) 鳖甲(醋炙,上锉散,每服三五钱,水煎服,大人亦得。一方有生姜。
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四物汤
0 A' a+ ~( G+ k; c$ n. f8 z (方见急惊)
2 ~/ P% m) b1 w5 @$ ]3 ?/ F 加味小柴胡汤$ R% U {5 j8 z% E& Y: c
(方见痉症)
: }; t7 r' X9 G/ m6 ?7 Q6 X 小柴胡汤# E) ~. [- C7 ]- z- J
(方见肝脏)8 b5 V* n& m# d# N6 e1 [3 d
清胃散$ W) B! E1 ^9 k0 H; X v
8 k- ^4 n( E& F( o' | 加味归脾汤
; z8 `: ^! m% k$ V7 d) x* h* }
8 s8 b9 D. G6 z7 R5 C y0 V; J; E 加味逍遥散
5 c4 N3 z. V) b V+ p0 u% | o9 j0 b9 B8 o" f1 R; a! T* q
四君子汤
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3 z d6 O; o3 A 六君子汤
, M8 X; F* o2 R; [( Q e (五方见内钓)
! n# l7 h: z4 E$ G) ~( E& v5 C 济生犀角地黄汤7 u; u; \9 t9 x
(方见便血) [1 y5 {) O, h* N2 U n
补中益气汤
E9 C" Q: P- p (方见虚羸)
8 J2 S: L9 R1 g3 T 八珍汤
2 r5 T, h! {" g4 q B (即四君、四物二汤合用也)
3 v8 e7 R$ S9 k% o5 J 六味地黄丸
1 `6 m& S, H1 V( N; y4 Q8 D (方见肾脏)
6 W- F" a& y0 {& F, o( g2 e 卷九0 D3 E/ d$ R( k1 `
虚羸4 f0 u, r2 P% A* e7 Z9 d
仲阳云:小儿虚羸,因脾胃不和,不能乳食,使肌体瘦弱,或大病后脾气尚弱,不能传化谷气所致。若冷者时时下利,唇口清白;热者身温壮热,肌体微黄。更当审其形色,察其见证。如面赤多啼,心之虚羸也;面青目札,肝之虚羸也;耳前后或耳下结核,肝经虚火也;颈间肉里结核,食积虚热也;面黄痞满,脾之虚羸也;面白气喘,肺之虚羸也;目睛多白,肾之虚羸也;仍审相胜而药之。又寒热二症,不可不辨。若腹痛泻利清白,不渴喜热,此属寒症,虽在夏月,宜木香丸。身热烦躁,泻利焦黄,作渴喜冷,此属热症,虽在冬月,宜胡黄连丸。皆舍时从症之治法也。
+ Z8 U1 {: o( }/ j% c 治验一小儿十三岁,面赤惊悸发热,形体羸瘦,不时面白,嗳气下气,时常停食,服保和丸及清热等药。余曰:面赤惊悸,心神怯也;面白嗳气,心火虚也;大便下气,脾气虚也。此皆禀心火虚,不能生脾土之危症,前药在所当禁者。不信,又服枳术丸、镇惊等药,而诸症益甚,大便频数,小腹重坠,脱肛痰涎,饮食日少,余先用六君子汤为主,佐以补心丸,月余饮食少进,痰涎少止,又用补中益气汤送四神而愈。毕姻后,病复作坠,时至仲冬,面白或黧色,手足冷,喜食胡椒、姜物,腹中不热,脉浮按之微细,两尺微甚,乃用八味丸,元气复而形气渐充。年至二十,苦畏风寒,面目赤色,发热吐痰,唇舌赤裂,食椒姜之物唇口即破,痰热愈甚,腹中却不热,诊其脉或如无,或欲绝,此寒气逼阳于外,内真寒而外假热也,仍用八味丸而诸症顿愈。& [. S& W+ u6 X; k& G
一小儿八岁,面常青色,或时色赤,日间目札,夜睡切牙,二年余矣,服清肝降火之药益甚,形气日羸。余考绩到京,求治于余,曰:肝主五色,入心则赤,自入则青,盖肝属木而生风,故肝气为阳为火,肝血为阴为水,此禀肝肾精血不足,虚火内动,阴血益虚,虚而生风,风自火出,故变面赤目札等症耳,非外风也。遂用地黄丸以滋肾水生肝木,两月目札切牙悉止,又三月许诸症寻愈,而元气亦充矣。凡肝木之症,若肝木实热生风而自病,或肺金实热而克木者,宜用清肝降火之剂,以泻其邪气。若肝经风热而目直等症,用柴胡栀子散以清肝火;加味四物汤,以养肝血。若肾虚而切牙诸症,用六君子汤以健脾土;六味地黄丸以滋肾水则愈。; \0 K: `5 T# p1 f- A9 m% Z
一小儿脾气虚弱,饮食停滞,发热作渴,服泻黄散,不时下痢,余先用保和丸二服而愈;但不食恶心,面青手冷,又用六君、柴胡、升麻四剂,面色痿黄,食进手温;惟形体羸甚,倦怠发热,小腹重坠,肛门脱出,用补中益气汤加半夏、肉豆蔻二剂而安。凡脾胃之症,若发热作渴,饮食喜冷,或泄泻色黄,睡不露睛者,属形病俱实,宜用泻黄散疏导之。若发热口干恶冷,或泄泻色白,睡而露睛者,属形病俱虚,宜用异功散调补之。若脾气下陷者,补中益气汤。& M0 i: f R3 F# J. s. b
寒水侮土者,益黄散。肝木克脾者,六君加柴胡。若目睛微动,潮热抽搐,吐泻不食,宜用秘旨保脾汤。凡小儿诸病,先当调补脾胃,使根本坚固,则诸病自退,非药所能尽祛也。7 W% }, i3 a: x8 O3 c8 O5 D
一小儿五岁,形气虚羸,睡中切牙,夜间遗尿,日间频数,余以为禀肾气不足,用补中益气汤加补骨脂、地黄丸加鹿茸,以补脾肾而痊。毕姻后,小便频数,作渴发热,日晡益甚,恪服黄柏、知母等药,以滋阴降火。后患肾痿,卧床年许,余因考绩北上,仍用前药,喜其慎疾,半载而痊。' Q$ S% g) l5 O% f4 R k9 G
一小儿年十一岁,面白或赤,足软不能久行,用地黄丸加鹿茸年许而瘥。毕姻后,两目羞明,两足仍软,用前丸及补中益气汤而痊。后病复发,增口渴足热,头囟觉开,视物觉大,此肾虚瞳人散不能荣养,宜用地黄丸补之,有至七八岁,或十四五岁,气血既盛而自合。若纵盗色欲,戕贼真阴,亦不尽其寿矣。
1 q# z, l, Y& | Z/ ] W0 p 一小儿体素虚弱,患咳嗽痰涎,服化痰药而痰益甚,余以为脾虚食积,先用六君、神曲、山楂渐愈。后伤风咳嗽,腹胀不食,泄泻酸臭,此食滞伤脾,而肺气虚也,用六君、桔梗而愈。又饮食停滞,呕吐痰涎,喘嗽面白,余谓脾虚不能消化饮食而为痰,肺虚不能摄气归源而作喘,仍用六君子汤而愈。大凡腠理不密,外邪所感而肺病者,因脾胃气虚不能相生,必用六君子汤。若脾胃气实,大肠不利而肺病者,用泻黄散。若心火炎烁肺金而喘嗽者,用地黄丸。
* T2 o6 I0 C% F6 P6 ^ 一小儿形瘦,不时咳嗽,自用参苏散一剂,更加喘急惊搐,面白或黄。余谓此禀脾肺不足,而形气虚羸,因前剂峻利,外邪虽去而肺气益虚。肺虚则宜补脾,先用异功散加桔梗、钩藤钩一剂,痰喘顿定;乃去桔梗,加半夏、当归,再剂惊搐亦去,又加酸枣仁治之而安。年十五岁,发热痰盛,作渴面赤,形体羸瘦,用地黄丸加五味子及补中益气汤,各百余剂,而形气渐壮。若认为阴火,用黄柏、知母等药,复伤生化之源,其亦不治者矣。5 T5 A' ?* o6 ^$ C; Z2 b, q. V
一小儿五岁,尚饮乳,耳前后颈间至缺盆,以手推寻,其筋结小核如贯珠,隐于肌肉之间,小便不调,面色青黄,形气羸瘦,此禀母之肝火为患,用九味芦荟丸、五味异功散加山栀、柴胡,与儿饮之;又以加味逍遥散,与母服之寻愈。
9 d' u' I3 `3 {: R 一小儿患虚羸,耳出秽水,左手尺关,洪数而无力,余为清肝补肾,耳中虽愈,脉未全敛。* t. [. a: v5 y" c! z: j
毕姻后,患瘵症,误服黄柏、知母之类,复伤元气,不胜寒暑劳役,无日不病,几至危殆,余大补脾肾,滋养元气而愈。- S0 C1 t( i) O6 Q/ D/ K
一小儿患症如前,肢体消瘦,面色痿黄,大便酸臭,此脾虚食积,用四味肥儿丸、五味异功散,治之而愈。( J2 H2 r+ K" u9 h
一小儿体瘦腹大,寒热嗜卧,作渴引饮,以白术散为主,佐以四味肥儿丸,诸症渐愈,乃以异功散、六味丸,月余而安。$ w& H9 n4 O9 K; M7 g
一小儿患前症,身热如炙,此肝疳之症也,朝用异功散,夕用四味肥儿丸,诸症稍愈;佐以蚵蟆丸,数服而痊。
; r3 G5 k5 h% K7 J+ s5 n7 w 一小儿停食发热,服芩、连、三棱等剂,饮食日少,胸腹膨胀,肢体羸瘦,余谓脾虚饮食停滞元气复伤,先用补中益气汤加木香、钩藤钩,数剂渐愈;又用六君、炮姜,调理而安。
4 [* O( D9 R# K S: t! P 一小儿虚羸昏倦,咳嗽惊悸,自用参苏散一剂,更加喘急,此脾肺气虚而妄发表也,用惺惺散微解外邪,调和胃气,诸症顿愈;但手足逆冷,又用六君子汤,调补元气而安。
/ M8 W' ?1 g% P" ?+ y 一小儿九岁,吞酸恶食,肌体消瘦,腹中作痛,余谓食积虚羸也,用保和丸而愈。后腹中数痛,皆服保和丸,余曰:此因脾胃虚而饮食所伤也,当调补脾土,以杜后患。不信,后腹痛喜按,余用五味异功散二剂,因未应,自用平胃散等药,腹胀作痛,余仍以异功散加木香四剂而愈。若屡用攻伐之剂,阴损元气,多致虚羸,深可慎也。% Q/ ^4 t+ m% n6 J
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参苓白术散3 U7 B& A6 s, [) T1 T, m% B
治脾胃虚弱,饮食少思,中满痞噎,心忪气喘,呕吐泄泻。
7 t' Z7 u r. `1 @# O 白扁豆(二两半,姜汁浸,去皮微炒) 人参 白茯苓 白术 甘草(炒) 山药(各三两半) 莲肉桔梗(炒黄色) 薏苡仁 宿砂仁(各二两)上为末,每服一钱,枣汤调下。
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地黄丸5 v+ \+ C% @2 x. E& b5 a
(加肉桂一两,名加减八味丸) 治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气,而患瘰 结核。或四肢发搐,眠目抽动,痰涎上涌。又治肾疳,脑热消瘦,手足如冷,寒热往来,滑泻腹胀,口鼻干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧,遍身两耳生疮,或两耳出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失喑等症,其功不可尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏)( J' I' D2 u/ e0 k( b# `' l A
补中益气汤9 V6 P& ]5 {; O8 a' n, Z# @
治中气虚弱,体疲食少,或发热烦渴等症。8 s- \+ ?* c& w! L6 m# B3 P
人参 黄 (各八分) 白术 甘草 陈皮(各五分) 升麻 柴胡(各二分) 当归(一钱)上姜枣水煎,空心午前服。
* P* f- w% Z! K 愚按:前方若因药克伐,元气虚损,恶寒发热,肢体倦怠,饮食少思,或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚,或微细软弱,或寸关独甚者,宜用之。凡久病,或过服克伐之剂,亏损元气,而虚症悉具者,最宜前汤。若母有脾胃不足之症,或阴虚内热,致儿为患者,尤宜用之。$ E m; A: f: k. \( b" F3 i3 r
2 n8 O8 s) F3 k. }8 c9 [6 p 钱氏异功散
" |# V6 [& p% Q i8 u 治脾胃饮食少思,吐泻不食,凡虚冷症,先与数服,以正胃气。(即五味异功散见内钓)愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食,或惊搐痰盛,或睡而露睛,手足指冷,或脾肺虚弱,咳嗽吐痰,或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母脾胃虚,儿患此症,亦当服之。5 L) y4 O- ^; K! F
. ?' u s5 x' g1 A3 L4 n6 C, \ 四君子汤
0 `# O. j. Y: `( w 治脾气虚损,吐泻少食,肌肉羸瘦。(方见内钓)
6 _+ K: f( `9 Y7 `8 d3 z, _4 j' l 保和丸
9 p3 s6 j& k0 Z3 Y 治饮食停滞,胸膈痞满,嗳气吞酸,或吐泻腹痛。(加白术一两,即大安丸)神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓(各一两) 陈皮 连翘 萝卜子(炒,五钱)上为末,粥丸,桐子大。每服三十丸,白汤送下。 h+ T& s3 `0 D5 V* y+ `
愚按:前方行气克滞之剂,若元气无亏,暴停乳食,而致斯症者,宜用此消导之。若元气虚弱,而乳食所伤者,必调补胃气为主,而佐以消导。若乳食已消而作呕者,乃胃气被伤,当用异功散补之,不宜仍用前药,重损胃气,治者审之。: t6 S) i w' l: V% J, }$ K
# p5 h6 g8 ]. U* g+ m" z 肥儿丸
7 j, C- k/ {- ^ 治肝疳食积,肢体消瘦,二便不调。2 d& q! ~7 S2 n8 D: x8 H6 u( V
黄连 神曲 木香(各一两五钱) 槟榔(二十个) 肉豆蔻(二两煨) 使君子(酒浸去皮) 麦芽(各四两上为末,神曲糊丸麻子大。每服二三十丸,米饮下。 k2 I Y! C+ j9 Y0 g
愚按:前方若食积五疳,发热口干,大便不调,小便不清,或颈项结核,发稀成穗,寒热作渴,宜用之。若脾胃稍虚者,用五味异功散兼服。虚甚者,异功散为主,佐以前药。. H1 q+ o7 ^8 U0 [/ R) o8 x" J7 v
( N- b. ?- Y' z1 P) x
枳术丸
5 j% R! F9 K, X3 D6 L (方见癖块)
3 s' {- K# y2 R( j: p 六君子汤5 g% }# T: B5 E; Z, Y* x% I
(方见内钓)% o' G9 q8 s/ d' I
四神丸/ ]" |) U) o, R2 l. ]6 z
(方见脱肛)- b8 L# ^. Q7 ^: L
八味丸2 S6 x0 @8 }8 H e' d
(方见肾脏)
9 M. m* v- I3 V' x- M6 U 柴胡栀子散. y2 f# X# q7 |2 o8 J" I
) n& o* s% }6 O' ?0 Y0 ?4 y 四物汤
+ x4 @6 X& @7 Y9 U' g+ A (二方见急惊)2 M1 |# W0 P1 ^
九味芦荟丸
2 ^$ H. L1 b3 \' B: \0 K% @ (方见疳症)/ l) E+ V; s3 B5 [) f& o
加味逍遥散
9 c$ q9 C, [! |/ q/ u& X (方见内钓)+ N w W$ ]0 C9 V
白术散
: s4 z( }$ j( v9 z (方见积滞)$ y& P" b6 y$ |$ a7 y
虾蟆丸% S+ v: k; S& \$ J( p
(方见疳症) r: W" }: K4 X5 v* h
卷九
! q8 a5 I0 B6 m 胃气虚寒0 j" F0 U! M5 ^/ H& N( K
经曰:胃为水谷之海,六腑之大源也。人身气血腑脏,俱由胃气而生。故东垣之法,一以脾胃为主,所谓补肾不若补脾,正此意也。在小儿虽得乳食,水谷之气未全,尤仗胃气,胃气一虚,则四脏俱失所养矣。故丹溪谓:小儿多肝脾之疾也。若面色 白,目无睛光,口中气冷,不食吐水,肌瘦腹痛,此胃气虚寒之症,用五味异功散或六君子汤主之;若大便不实,兼脾虚也,加干姜温之;中满不利,脾不运也,加木香开之。喜冷便秘,胃实热也,用泻黄散凉之。命门火衰,不能生土者,用八味丸补之,禀赋胃气不足,亦用此丸。盖下焦真阳充盛,则上生脾元,自能温蒸水谷矣。1 }- g+ ?3 J' I2 P& J. h# k
治验一小儿伤食,吐泻不已,后便泄青色,睡而露睛,手足指冷,额黑唇青。余谓大便青色,木胜土也;或时溏泄,脾气不足也;额黑唇青,寒水侮土也;悉属中气虚寒。用五味异功散加升麻、柴胡、木香、附子,二剂而愈。
* u4 T- n7 _& Q3 r 一小儿盛暑呕吐飧泄,服黄连香薷饮益甚,用白虎石膏汤而腹胀作痛,手足并冷。余谓脾气虚寒,且夏月伏阴在内也,用五味异功散加木香而愈。
R8 W/ n: g/ m6 h 一小儿因伤乳食,杂用消导之药,遂变痢,久而不愈,先用六君加木香而渐痊,后用五味异功散而痊愈。, J; m% `+ V }) m7 j* V# p' ?
一小儿手足常冷,腹中作痛,饮食难化。余谓胃气虚寒也,先用益黄散,二服痛止;次用六君子汤,数剂即愈。: t( I+ P( x' X+ P8 ^& \2 x
一小儿九岁,素畏风寒,饮食少思,至秋冬口鼻吸气,阴冷至腹,手足如冰,饮姜汤及烧酒方快,其脉细微,两尺如无,余谓此禀命门火衰也,用还少丹不应,改用八味丸,旬余诸症即愈。, i0 H6 S1 i4 z* l% b6 x
0 X: N3 b7 M& x4 F
平胃散& H/ i8 a- p6 y4 {) C
治脾胃不和,不思饮食,心腹胀痛,口苦短气,恶心嗳气吞酸,面黄体瘦,嗜卧体痛,霍乱吐泻等症。6 y Y# Q# @0 M& X: p
浓朴(姜汁制,五两) 陈皮 甘草(炙。各一两) 苍术(米泔浸焙,八两)上为末,每服二钱,姜枣水煎,沸汤点服亦得。常服调气暧胃,化宿食,消痰饮,辟四时不正之气。: q9 I' D$ ^. b! P. B$ s5 ]
愚按:前症若乳食停滞,嗳腐吞酸,呕哕恶心者,宜服是方。若饮食既消,脾胃虚弱,呕吐恶心者,则宜四君子汤。 A1 ~- V4 K$ d/ z* x& o
4 t( ^% q; D2 y1 v; a 调中丸
3 A5 t. E6 x+ [7 w) C: k 治脾胃虚寒。
$ X$ t, y: P( t- p4 `: Y3 m" M7 \+ Y. h 白术 人参 甘草(炒。各五分)
* b: ?5 y" e2 J6 x. o 八味地黄丸
' }5 r3 ^0 f+ O" T 即六味地黄丸加肉桂、附子各一两。治禀赋命门火衰,不能生土,以致脾土虚寒此药也。- f) v* W! I6 @2 e1 y$ J
: d6 @: ]' f9 M8 s- Z 钱氏益黄散 m) H8 { s8 m7 C- C/ E
(一名补脾散) 治脾胃虚冷吐泻。(方见脾脏)愚按:前方若脾土虚寒,或寒水侮土,而呕吐泄泻,手足并冷;或痰涎上涌,睡而露睛,不思乳食者,宜用此方。若脾土虚弱吐泻者,用六君、柴胡,如不应,或手足俱冷者,属虚寒,加木香、炮姜。若因乳母脾虚肝侮,亦治以前药。若乳母郁怒,致儿患前症者,其母兼服加味归脾汤。5 z' D1 s* ^8 p/ x. c. B
+ W4 S9 v3 |+ D, n 泻黄散( I1 b) E/ {3 x- F4 @
(方见脾脏)! ?, Q! P n3 @" c; N
观音散
. J% k6 L, q c# `. l (方见呕吐)% I1 c {5 x ~4 Y5 h- M
银白散' b8 t! n) g p
(方见慢惊)
& m( u& Z7 ?& X. j( ~& q9 Q 归脾汤
: y: ^& n( e2 N: l$ w% X2 T4 j3 H# a3 C# g7 h1 |5 W4 D2 @
异功散+ D9 n ~# O- ?/ p+ h
4 D$ r8 r2 h) R- m# y0 _ 六君子汤& T% z% ?4 R( P
(三方见内钓)3 l" S6 a" A( K$ T; g6 s8 f
卷九: ?0 s+ y7 ~% q* S
食积寒热
* G, q1 r: c" V 小儿食积者,因脾胃虚寒,乳食不化,久而成积。其症至夜发热,天明复凉,腹痛膨胀,呕吐吞酸,足冷肚热,喜睡神昏,大便酸臭是也。有前症而兼寒热者,名曰食积寒热。若食在胃之上口者,吐之;胃之下口者,消之;腹痛痞胀,按之益痛者,下之;下后仍痛,按之则止者,补之。夹食伤寒者,先散之,用参苏饮;热甚便秘者,先利之,用大柴胡汤;如无外感,但只伤食不致于甚,保和丸调之。盖脾为至阴之脏也,故凡脾病者,至夜必热,热而兼矣。食未消者消之,则寒热自止;食既消者补之,则寒热自痊。# ]. A6 H8 ]4 J& k# E
若手足并冷,喜热饮食,此中州虚寒也,宜温之;大便欲去不去,脾气下陷也,宜升之。若夜间或侵晨泄泻者,脾胃俱虚也,用四神丸。手足并热,作渴饮水者,脾胃实热也,用泻黄散。大便秘结,用大柴胡汤。手足虽热,口不作渴,大便不实者,用白术散。仍参腹痛腹胀,积痛积滞治之。
* _) n! l0 `. u( ~ 治验一小儿伤食腹胀,胸满有痰,余用异功散而痊。后复伤食,腹胀作痛,或用药下之,痛虽止而胀益甚,更加喘粗,此脾气伤而及于肺也,用六君、桔梗调补而痊。0 U9 U% {9 l0 _0 C
一小儿腹胀恶食,寒热恶心,症类外感。余曰:气口脉大于人迎,此饮食停滞也。用保和丸一服,诸症顿退。但腹胀未已,用异功散而痊。3 D2 ^( N! m9 Z9 R; H
一小儿伤风,咳嗽痰涌,用六君、桔梗、桑皮、杏仁而愈。后饮食停滞,腹泻胀痛,又用六君加山楂、浓朴而安。腹停食作呕,或用药下之,更加咳嗽,余谓此脾肺益虚,欲行调补,彼以为缓,乃服发表克滞之药,前症益甚,更加摇头,余用天麻散倍加钩藤钩及异功散而愈。5 v9 c; {; u6 k' {* s, V
一小儿胸腹胀痛,寒热顿闷,以手按腹即哭,此饮食停滞也,先用保和丸一服,前症即愈,更加烦渴,按其腹不哭,此宿食去而脾气未复也,用五味异功散加柴胡治之而瘳。
$ B6 t! P( L5 J2 K4 s$ h+ v9 z 一小儿饮食停滞,服消导之剂,饮食既消,热尚未退,此胃经虚热也。用六君子加升麻、柴胡,四剂而愈。 K8 `9 G2 U3 y% ]( ~ k; e, {
一小儿先因饮食停滞,服克伐之剂,更加腹痛,按之则止,余用六君子汤而愈。后腹伤食,服保和丸及三棱、槟榔之类,更加腹重善噫,此脾气虚而下陷也,仍用前汤加升麻、柴胡、一小儿面色青白,饮食难化,大便频泄,或用消积化痰等药,久不愈,余谓脾胃虚弱也,用六君子汤渐愈。或以为食积,宜驱逐之,遂反作泻,痰喘发搐。余谓:脾气复伤,不能生肺,肺虚不能平肝,而作是症。先用六君加钩藤钩,饮食少进,又用五味异功散加升麻而愈。
0 ]& x5 v$ I) Y. d0 d* H 一小儿患前症腹痛,服攻下之剂,发热不已,大便不化,按其腹不痛,与冷水不饮,此食积去而脾气虚也,用五味异功散加当归、升麻而愈。
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三黄枳术丸- @$ L Y+ Q$ X' i7 F. n: \* {
治伤肉湿面辛辣味浓之物,致填塞闷乱不快。
7 ~! D1 a& C# w4 Z3 O( g 枳实(面炒,五钱) 黄连(酒浸炒) 大黄(湿纸裹煨) 白术(各一两) 黄芩(五钱)上为末,汤浸 饼为丸,如绿豆大。每服五十丸,白汤下,临时量所伤多少,加减服之。
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大柴胡汤0 h7 a' T7 L2 I/ _. R3 X! S
(方见痉症)
; M. u& R+ ^% k) g7 \7 J& p7 t 四神丸
6 o& S8 H8 e% S% M9 x$ n (方见惊泻)
9 T& r/ p! R- A. ^$ j 六君子汤
1 z& h Y% b4 A/ V9 P$ @2 E, X' H2 P2 N# p7 w Y
五味异功散
4 S; }8 N; P( o& h, Y (二方见内钓)# g$ j7 }1 Z. D0 ^( o+ Z5 P/ J! }( ]
泻黄散4 t/ D& G5 G: a/ W A/ j& H! e' o
(方见脾脏)
! G8 a/ z: N H* N6 v 白术散
' P8 l" A& _6 M (方见积滞)6 D2 {! ^8 |6 R& e2 d+ x
保和丸
6 h* n( |/ l9 k/ ? (方见虚羸)
* I5 e$ c5 r- o 加减肾气丸
7 ^/ C! E# f4 ^- a! ? (方见腹胀)
) S' R& u2 `8 E 天麻散
3 Y @0 z% G' W8 V* f7 s, F (方见百 内嗽,即天麻丸)& ?9 U' q1 k( P7 {% \
卷九
8 }% a( y* U0 W- ^- @ 肿胀2 A$ d/ O9 f j: ]7 e
经曰:至阴者肾水也,少阴者冬脉也,其本在肾,其末在肺,皆积水也。又曰:肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢于皮肤,故跗肿腹大,上为喘呼,不得卧者,标本俱病也。丹溪云:惟肾虚不能行水,脾虚不能制水,胃与脾合,又胃为水谷之海,因虚而不能传化,肾水泛滥,反得以浸渍脾土,于是三焦停滞,经络壅塞,水渗于皮肤,注于肌肉而发肿也。其状目胞上下微起,肢体重着,喘咳怔忡,股间清冷,小便涩黄,皮薄而光,手按成窟,举手即满是也。古方有十种论症,以短气不得卧为心水;两胁紧痛为肝水;大便溏为肺水;四肢苦重为脾水;腰痛足冷为肾水;口苦咽干为胆水;下虚上实为大肠水;腹急肢瘦为膀胱水;小便关泄为胃水;小腹急满为小肠水。又有湿气、毒瓦斯、伤寒后、泻痢后、气血虚者之五肿。及疳气、 积、锁肚、胸膈作膨、蛔、气虚、冷积者之七胀,亦当详之。
; v$ X/ |5 z( G" H# C 其受湿气者,由脾胃之气敦阜四肢,头面皆肿也。食毒者脾伤,积毒停留于胃也。伤寒下早者,邪气乘虚而入也。泻痢后者,脾气虚也。皆宜先调虚,邪正相乱,以致四肢浮肿,腹肚膨满。亦当先调荣卫,分别阴阳。治法:宜补中行湿利小便。凡有热者,水气在表也,可汗之。身无热者,水气在里也,宜下之。腰以上肿,宜利小便;腰已下肿,宜发汗,此仲景之法也。若遍身肿烦渴,小便赤涩,大便秘结,此属阳水。遍身肿不渴,大便溏泄,小便清利,此属阴水。阳水兼阳症者,脉必浮数;阴水兼阴症者,脉必沉迟。气若陷下,宜用二陈加升提之药;如腹胀,少加木香调之。若朝宽暮急,属阴虚,朝用四物汤加参、术;夕用加减肾气丸。朝急暮宽,属阳虚,朝用六君子汤;夕用加减肾气丸。朝暮皆急,阴阳俱虚也,用八珍汤主之。真阳虚者,朝用八味地黄丸;夕用补中益气汤。若肚腹痞满,肢体肿胀,手足并冷,饮食难化,或大便泄泻,呼吸气冷者,此真阳衰败,脾肺肾虚寒不能司摄,而水泛行也,急用加减肾气丸,否则不治。惟调补脾土,多有生者。
0 I1 z5 H6 O: }6 y) f5 h 治验一小儿伤食膨胀,服克伐之剂,小便涩滞,改服五苓散,小便益闭,四肢顿肿。余谓:脾胃虚寒,不能通调水道,下输膀胱故也。朝用加减金匮肾气丸,夕用补中益气汤而愈。
$ e" j6 Y i0 D: t: ~8 l4 l4 S) q 一小儿患前症,小便赤频,盗汗发热,朝间用补中益气汤,午间用五味异功散,晚间用六味地黄丸而愈。后作功课太劳,盗汗发热,用八珍汤、六味丸而痊。
2 V9 C9 Z; ^0 s; ?& Y9 z 一小儿患前症,饮食少思,大便不实,先用补中益气汤,又用五味异功散而愈。毕姻后复发,更手足并冷,饮食难化,或吞酸嗳腐,用六君子、炮姜而痊,后又发,用八味地黄丸、补中益气汤而痊。; M: H7 A6 v/ M
一小儿小腹胀坠,小便涩滞,午前为甚。以补中益气汤加木香与朝服;以五味异功散加升麻、柴胡与夕服,两月余而愈。后饮食失节,腹胀咽酸,用五味异功散、四味茱萸丸而痊。毕姻后,后患如前,更恶寒腹冷,小便清频,大便不实,手足并冷,用补中益气汤、八味地黄丸而寻愈。
/ k1 u8 Q2 Z; U& J+ \; a; B4 E8 \9 o" u0 Q2 @9 _4 W% ?/ T
二陈汤
: `$ ]. T* I3 v7 p Y (方见寒吐)
0 C# {" G- D- N9 d# W 五苓散0 V7 Z) P2 P0 x
(方见五淋)6 M W& Y! i$ } u, f" K
八珍汤
; ~0 ]1 D c/ m! J: a! g7 q" j7 A: V4 L (即十全大补汤去黄 、肉桂,方见自汗)
' y) i+ T0 M0 b, v! v A) s 六君子汤
: b0 [9 k9 w5 F& D& ^0 p" t: X (方见内钓)
6 O3 d" p F' O5 T3 f$ G \$ s+ N- U9 z 加减肾气丸6 v4 p2 B( [8 n# U# J( X# D
(方见腹胀)7 \$ N8 D5 @" V, F8 l
八味地黄丸$ i1 J" y+ r& |: ^2 `
(方见肾脏)
5 j* \! o8 I( x 补中益气汤6 `& Q/ X0 E" m
(方见虚羸)
& d5 P0 \# {( I6 ?$ F 卷九
' R5 J/ H4 c" |0 ^ 蛔虫3 h6 J: z. L+ K/ i0 `, `# L
巢氏云:蛔虫者,九虫之一也,长尺许,或五六寸者,因脏腑虚弱,及食甘肥而动,其动则腹中攻痛,或作或辍,口吐涎水,贯心则死,用使君子丸之类下之。钱仲阳云:吐水不心痛者,胃冷也,吐沫心痛者,虫痛也,与痫相似,但目不斜,手不搐耳,安虫散主之。田氏云:虫痛者,啼哭俯仰,坐卧不安,自按心腹,时时大叫,面色青黄,唇色兼白,目无睛光,口吐涎沫也。若因胃冷即吐,用理中汤加炒川椒五粒、槟榔五分煎下乌梅丸。古云:虫蚀上部,则上唇有白点,虫蚀下部,则下唇有白点。腹中诸虫,望前其头向上,望后其虫向下。
# Z3 ?# t9 p- N. N8 c! Y4 P 如欲用药,先以猪肝油炙香,令儿闻其香味,使虫头向上,则药易伏。若中气虚而虫不安者,但调补脾胃自安。丹溪先生云:冬月吐虫,多是胃气虚寒。用钱氏白术散加丁香二粒主之。
$ S" l9 M& R1 \2 d2 d, _ 治验一小儿患虫动心痛,先服大芜荑汤下瘀秽,反作呕少食,右腮鼻准白中兼黄,此脾肺气虚也,用异功散二服稍应,更加炮姜,一剂而安。! g$ {/ `- A, v' r6 E
一小儿吐泻将愈,心痛吐水,手足并冷,忽自手按心腹,此胃气虚寒,类乎虫痛也,用益黄散而愈。& W& g( D6 w- ^( z& _
一小儿病后吐水,心间作痛,余谓胃气虚寒,用五味异功散而愈。后每吐,凡患病,饮食不进,手足并冷,即吐水心痛,余用前散加升麻、柴胡即愈。或用逐虫之剂,前症益甚,更加腹痛重坠,余用补中益气汤加炮姜,治之而愈。
2 T4 T8 \5 P2 U
+ B( ~+ s8 R) d 使君子丸& j+ D3 a- F, P% o- r; q
治五疳,脾胃不和,心腹膨胀,时复作痛,不食渐瘦,并宜服之。
2 R- L9 i( a1 l5 a 使君子肉(一两) 浓朴(制) 橘红 白芍药 甘草(炒) 川芎(各一钱)上为末,蜜丸如皂角子大。每服一丸,陈米饮化下。1 l* O3 F6 D# s2 v; y) E
, Y4 o1 [' X; y1 a8 o 安虫散9 o6 U, k5 ?. T. b( f6 u
治虫痛。3 G& W3 V) H: I
胡粉(炒) 鹤虱(炒) 川楝子 槟榔(各二钱) 白矾(枯,二钱半)上为末,每服三五分,米饮调下。
- K j: F3 j7 k+ M: z" A; b7 I. f1 b! i' Z/ b* O
乌梅丸' v2 P8 H" l# ]7 ~! A. P. \
治蛔厥当吐蛔,今反静而复烦,此为脏寒,蛔上入其膈,故须臾复止,得食而呕又烦,蛔闻臭当自吐。及治久痢。(方见伤风咳嗽)
) G9 |6 F& p( X) s0 f) p$ p9 X6 h 理中汤
6 i( b4 }+ {/ N+ W (方见冷泻)* b6 V: ]6 D+ G0 ] _2 s. L
大芜荑汤
( W5 B% L# d" @& k0 E9 g (方见疳症)
: G3 H4 L2 }$ b; Q* l, ?0 [ 异功散* Q8 Q3 u% _2 C
(方见内钓)! i. I5 Q2 `* b- a9 \. x7 p" r7 ~
白术散4 g- i# d* U; T
(方见积痛)
6 N" S3 A# K! Z- X/ I! Z 益黄散 h7 k! Y% ~8 T. R2 ]9 x) l( K
(方见脾脏)/ z; m8 _$ G2 l" \. i3 M
卷九
4 g) W* `1 R2 w f' Y6 b. F 疝气
, o9 K% s3 `5 H 小儿阴肿疝气者,多属肝肾气虚,及坐卧寒湿之地;或风邪所伤,血气相搏;或啼叫气逆,水道不行;或禀父肝经虚热;或妊娠肝气郁结;或乳母怒动肝火而致者。若儿肝经热,用栀子作痛,小便涩滞,用龙胆泻肝汤。久坐冷地,小便不利,用四苓散加柴胡、山栀、车前子。
1 @* \- X! L/ Z# E% y1 [. U 不时寒热者,加味小柴胡汤。经云:肝气热,则茎痿。宗筋弛纵,肾茎肿胀,或出白液痒痛,或里急筋缩,挺纵不收,或精随便下者,此名筋疝。俱属肝火不系于肾,宜详治之。
/ h8 ~4 g- y0 Q+ `/ A0 ] 治验一小儿阴囊赤肿。余作胎毒治,瘥后发热痰盛等症,诊其母素有郁热,用加味归脾、逍遥二药,子母俱服而愈。后吐泻,小便赤涩,两目 动,视其寅卯二关脉赤,此肝经风热也,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草而愈。" h5 _5 e% z* S" t
一小儿阴茎作痒,小便频数,此属肝火之症,反服五苓散,颈间结核,余用柴胡栀子散、四味肥儿丸,诸症稍愈,又用虾蟆丸而痊。
' R# r0 }2 a! x$ Q. D 一小儿茎痿湿痒后,阴囊 肿,茎中作痛,时出白津,余诊之肝火也,用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。' M, T4 P; n4 e5 O8 P
一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,乃肝脾之疝,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。
; W% r( k- E, E 一小儿睾丸肿硬,小便黄涩,用小柴胡汤加车前子、山栀并芦荟丸而消。% `$ R7 S6 M' g8 I: B) ?
一小儿茎中作痒。一小儿下疳溃烂,作痛发热。一小儿茎中溃痛,小便秘涩,日晡尤盛。一小儿目痒出水,连札项间结核,阴囊搔痒。俱属肝火之症,俱用九味芦荟丸而愈。; z4 @ E2 z. T8 ]3 ~
一小儿小便涩滞,阴囊肿痛,寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚也,用四君、柴胡、山栀、芎、归而愈。8 P& u2 n& r/ Z$ c
一小儿阴囊赤肿,因乳母怒气,及饮酒而发,余审之,因于怒则用加味逍遥散,因于酒,则用加味清胃散并加漏芦、干葛、神曲,与母子服之随愈。
- j1 ~4 D' `; M' p0 |& _ 一小儿阴囊肿痛,小便赤涩,用加味小柴胡汤加漏芦,母子并服而愈。
7 Q! K9 \1 A$ S( |. o6 ^ 一小子禀肝肾虚弱,睾丸常肿,用六味地黄丸料加柴胡,母子并服,两月余而痊。- m0 f* x0 K6 _5 ]2 }" A6 ?
刘武库子,睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。
) M: j" |8 M$ w5 I 一小儿腹内一块攻痛,小便不调,用龙胆泻肝汤、芦荟丸而愈后,形气消燥,发热作渴,此肝木制脾土也,用补中益气汤,及芦荟丸而愈。8 q2 G0 M2 I* R! g
" M) I" r0 r6 W6 }
龙胆泻肝汤
- H* B& g! s5 k% I$ T# q* S 治肝经湿热,两拘肿痛,或腹中作痛,或小便涩滞等症。
R1 Y$ N9 ~# n8 a8 s" a" h 龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻(各二分) 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀(炒) 黄芩(炒上水煎服。. w+ W6 |/ b6 C0 Z$ S
1 D5 D5 u; u: [- [
四君子汤( ]* X" T' G& D* ]1 J" N3 w: [
0 n2 m3 J" A2 J! \3 P; w, {
加味逍遥散6 x+ V& R' c/ a: R; O( c
. H2 A1 L1 R% n5 s/ E 加味清胃散( N* G$ Q( q9 i* X0 c) |/ w
, j" g- U8 {+ J$ [ 加味归脾汤+ g$ E- C1 P T
(四方见内钓)6 L! Q& ]0 `# o" ?$ I" o
五苓散
* c+ R# ?9 U2 ~, z# W- v$ ] (方见五淋)* L6 Y D% o Z/ J/ m) Z% q
九味芦荟丸
9 D$ ^7 Y& A/ A/ `1 a (方见疳症)
% A; z8 q O! b; a5 D( A( M& q 补中益气汤 D9 O' _4 K/ `3 H
(方见虚羸)
8 ~! L% Q" k# f |+ ^, ^/ V: k& i) z 加味小柴胡汤
0 X! u0 K2 A/ p+ l (方见痉症): h' U% G* r. m4 [0 r( L2 s6 ]
六味地黄丸
; H1 U+ m: {& n2 I (方见肾脏)
/ R0 t1 y: {* l% G) C" ^' { 栀子清肝散
( ]2 P3 u' p8 l! S7 r# U% K! J# S7 R; ^' D
柴胡清肝散
6 J R6 m9 b) {+ T+ ] (二方见发热)
5 h: s# m W. T2 r' E1 k; _ 四味肥儿丸0 _# \0 E" Q( N+ {* M: m
(方见寒吐)2 k' Z2 k; X8 J3 x4 w2 \2 m9 G1 Z
四苓散
8 i4 W$ K- n3 L' t6 m (即五苓散去肉桂)
9 z4 Q2 ~% p5 g0 B" k/ O 卷九- z% r- Q& }. f) I
渴症
+ w/ w0 t5 z( a L+ _9 `7 [2 m% G 《百问》云:小儿唇红如丹,即发渴;红甚焦黑则危笃。若三焦虚烦,作渴者,用三黄汤。
* V) r* m6 V7 e9 | 伤寒后唇口焦者,用白虎汤、竹叶汤。泻痢作渴者,用四苓散之类,常治暑积心脾。烦渴引饮者,用白虎汤。下痢脾虚作渴者,用七味白术散。热结膀胱,小便秘,渴者,用五苓散。- R {" N( |$ f5 X9 i
上焦虚热者,用四君子汤。膏粱积热者,用清胃散。脾胃积热者,用泻黄散。中气虚热者,用异功散。肾水虚热者,用六味丸。其余疳症发热,各详本症。胎禀所致者,当各审其因,若误用寒凉降火,脾胃复伤,则腹胀而为败症矣。" O' M3 K# S0 [# L. X
治验一小儿发热作渴,用泻黄散,大便重坠,口角流涎,仍欲泻火。余曰:鼻准青白多而黄色少,属脾胃虚寒,肝木所侮。盖口角流涎,胃气不能统摄也;大便重坠,脾气不能升上也。不信,另用凉剂,果眉唇微动,四肢微搐。余曰:此虚极而变慢惊风矣。用六君、当归、木香、炮姜、钩藤钩二剂益甚,意欲更剂。余曰:此药力未及也。仍以前药加附子一片,服之即安;去附子,又二剂而愈。
7 D7 c8 r' D, k/ T, C 一小儿吐泻,后患渴症,饮食少思,肌体消瘦,用七味白术散,渴渐止,五味异功散加升麻饮食渐进;又用补中益气汤,肌肉顿生。+ ?0 h8 D1 |; r9 x' |$ }
一小儿嗜膏粱甘味,发热作渴,小便白浊,用四味肥儿丸,佐以泻黄散稍愈。复伤食吐泻,服消食丸,胃气复伤,饮食少思,肢体倦怠而渴,先用七味白术散而渴止,次用五味异功散而痊。
3 l" z) s b, y {0 s3 P7 z 一小儿面目色白,患渴症,唾痰发热,服清热化痰之药,大便洞泻,小便频数,此脾胃虚而复伤也,朝用补中益气汤,夕用四神丸,诸症渐愈,又佐以六味地黄丸而愈。
. s' O7 i9 q( b3 n9 V1 Z: \" k! M) d 一小儿十五岁,用心太过,两足发热,日晡益甚,服人参固本丸之类,热益甚,痰涎上涌,体倦更唾痰,服化痰滋阴之剂,痰热益甚,更头目眩晕,体倦少食。请余治,仍欲清热化痰滋阴。余曰:两足发热,肾经阴虚也;痰涎上涌,肾不能摄也;头目眩晕,胃气不能上升也;此禀赋不足,劳疫过度而然耳。遂朝用补中益气汤,夕用加减八味丸,元气渐复,诸症渐愈。但用心于功课,即头晕发热,用前药即愈。毕姻后,诸症复作,服前药半载而痊。后再发,更大小便牵痛,用补中益气汤、八味地黄丸、独参汤而得生。
6 y5 Y. V0 e6 F# Z7 K* C* g4 {$ S3 A2 f* F- Q% k& \
竹叶石膏汤# Q- r* g( |- u1 m1 R1 _
石膏(一钱) 半夏(三分) 甘草 人参(各二分) 麦门冬(十粒) 竹叶(一握)上生姜汁一匙,水煎服。
1 t9 o1 q' k# f+ q1 Q2 w% H, z6 `+ B; O: d# o% B9 l0 c
三黄汤
: n; l. |) ^ l C) A7 c# d 黄芩 黄连 黄柏(各等分)上水煎服。; R2 o0 A1 k) K- Y+ x% P
0 q- ]5 t3 D6 t- R 白虎汤
8 n" u9 R7 d v7 w' z0 { (方见发热)' o9 M6 J. I9 l/ n( n7 t: I
五苓散/ D8 P1 A6 j9 U2 L
(方见五淋)
# N0 d% X7 \) E- z7 o 七味白术散
& F+ f7 W2 O8 k8 i; }4 Z" r (方见积滞)
9 a9 d5 Q. N% h4 R( p! s+ h: N4 k 四君子汤
( z9 s3 d4 ]- u# x! l2 Q" |0 Z' N5 O5 d' \
六君子汤& t. i2 m5 z* Y3 m" O4 [8 q
3 B' c) G/ T! G, ]) t- J 清胃散
' s9 t; i& v0 o. S; j4 H9 Q) P7 y0 f, }9 @& |5 a, c
异功散, t1 G, Q, K7 v6 B+ _- {
(四方见内钓)# B# _7 _; {' V A+ k4 Z. `
六味丸
. y* J$ Y. b7 w5 B& ~ (方见肾脏)
9 h. S+ t8 P. q Z; J+ E# c 四苓散
+ w r8 s7 ]) |$ I (即五苓散去肉桂)! x! p) g, T: ` |- j7 z, |
补中益气汤
7 \2 U7 D) N7 T7 c# r (方见虚羸)
$ D& F8 Z' j% j7 J; d0 r* P 四味肥儿丸
% C0 h; U% |/ a3 i (方见寒吐)$ f* H. i6 |* p8 l! M
四神丸
9 @0 |( l. ?5 x (方见惊泻)
1 `* u. N: W8 K' ` 消食丸
/ h( U0 B/ C$ k (方见呕吐乳)! F: C7 P( N. k9 M0 g* V
卷九 L. J9 _4 T4 M( h
烦躁
; _# D& i# [8 {5 v 仲景云:火入于肺则烦,入于肾则躁。夫心者,君火也。火王则金燔,水亏而火独存,故肺肾合而为躁也。活人云:但烦热者,虚烦也。诸虚烦热,与伤寒相似,但不恶寒,鼻不塞,故知非伤寒也。头不痛,脉不紧,故知非里寒也。不可发汗攻下,当与竹叶汤,兼呕者与橘皮汤。又心虚则先烦而后渴,翕翕发热,其脉浮紧而大是也。盖烦者,心中烦扰为内热,故属阳;躁者,肢体躁动,或裸身欲入井中,为外热,故属阴。外热者无根之火也,是以为虚。在小儿当辨,其 煎不安是烦; 不定是躁。 煎者,心经有热,精神恍惚,烦满生惊; 者,心经有风,烦躁惊搐也。热甚者,黄连解毒汤,轻者导赤散。风热者,至宝丹。# [8 n, Q0 Z& F9 T2 t* w" U
脉数而实,便闷有热者,神芎丸,此皆实热之治法也。若烦而头痛短气,口干咽燥不渴者虚也,用四君加芎、归。因药攻伐而作渴者,用竹茹汤。烦而不得眠者,酸枣仁汤。心神颠倒,烦热欲吐者,朱砂安神丸。面戴阳,目内赤,六脉洪大,按之全无者,血虚发躁,用当归补血汤。若躁而裸体欲入井中,脉沉细或浮大,按之如无者,此皆阴盛发躁也,宜用参附汤,有回生之功。- ]" x$ x/ r" c9 Z& i1 F
治验一小儿烦躁惊悸,热渴饮冷,额间色赤,此心经实热所致,先用泻心汤一服稍缓,又用柴胡栀子散而愈。: z1 n1 B A; B6 o) D) m9 K1 A& [) b
一小儿痢后发热烦躁,用四君、当归、升麻、柴胡顿安,又用补中益气汤而愈。又伤食作泻,前症复一小儿溃疡,烦躁惊搐撮空,用六味丸料煎服,以滋肾肝,用五味异功散,以补脾肺渐愈,又用八珍汤而痊。& k: O8 D$ |7 g7 a8 G
一小儿患 疹,服发汗之药,烦躁作渴,先用当归补血汤,及东垣圣愈汤,诸症渐安。又用八珍汤加麦门冬、五味子而愈。- V$ M; s+ Q6 T; q
一小儿痢后烦躁作渴,面赤脉大,按之如无,此血脱烦躁也,先用当归补血汤,又用加味异功散加升麻、当归而安。又伤食作泻不已,复烦躁,用异功散为主,佐以八珍汤而安。
* O5 l. j) n, x4 A4 Y- N# p/ K 一小儿患瘰 ,服下毒之药,发热烦躁,口渴作呕,此元气复伤,用八珍汤倍加参、 、归、术,治之渐安,又用四君、当归、升麻而安。8 \8 T0 J, {) L5 k2 N( X1 N" t
2 [* | O3 M3 w Z8 v. [2 p
清热解毒丸
. R# d4 K1 C7 n9 X 治五脏积热,毒瓦斯上攻,胸臆烦闷,咽喉肿痛,赤眼壅肿,头面发热,唇口干燥,两颊生疮,精神恍惚,心忪闷乱,坐卧不宁,及伤暑毒,面赤身热,心烦躁而渴,饮食不下。
- m: O0 @& O0 w0 ]" f( z 寒水石 石膏(各八两) 青黛(四两)上研末,入青黛和匀蒸饼七个,水调为丸如芡实大,每服一丸,食后新汲水化下,或细嚼生姜汤下。如中诸毒,并宜服之。及惊风潮热,痰涎壅塞,心胸烦躁,颊赤多渴,坐卧不稳,每服半粒,量大小加减。
* K; R" W$ U/ L8 z. Z- T( Y# j7 U/ l! T: o
橘皮汤; p8 G, _+ x) j, n. k/ j5 N+ I6 f! q) J
橘皮(一两半) 甘草(炙,半两) 人参(二钱五分) 竹茹(半两)上每服五钱,姜水煎,食前服。( U( p( U% t& ^" X, B
7 K; ?# A U8 @" G5 h( S' T
东垣圣愈汤
, H# b/ L+ i; D 治诸疮出血多,而烦躁不得眠。
6 K( w+ [. f. y9 Y S2 k# \ 熟地黄 生地黄 川芎 人参(各五分) 当归身 黄 (各一钱)上水煎服。
$ }- Y. ?8 [' W" Q# }( \: {/ h7 {& b7 u+ F4 { z
泻心汤
) v1 c9 E' r. f4 u1 z 治心经实热,口舌生疮,烦躁发渴。* U' x/ Q- w ^: q) e+ g
宣黄连 犀角(各等分)上水煎服。
& r$ \: Z. ?$ _7 s0 l, ~: Q; e, I& @ Q( c+ i
黄连解毒汤' Q- g ?/ ?. d0 O% W
(方见诸痢)9 k: t0 R. i6 s
竹茹汤
% E7 h2 B E. j: m5 _. Z$ v (方见呕吐乳)7 O: H s6 C- [5 S2 S
酸枣仁汤
7 L7 {1 d: T8 S (方见惊痫)$ O. w+ V0 Z, f" k
朱砂安神丸( y; R3 x+ f% q3 d) y
(方见诸疳)( i) y6 U6 r7 @9 v+ z2 `9 v( a" w; r
神芎丸
1 l9 h* ^; s' A y/ C: M2 h
+ i, a4 b# W8 i( E 至宝丹
/ K* c# v0 D3 y9 Z7 K& Y- X; V" x; ~ (二方见惊风)6 C' ^. |+ A1 {7 n" J3 A
导赤散0 a! M9 O1 I. F3 R# ^/ s. O
(方见心脏)
v! Q' J/ V; @ s* B& F7 {8 h" j 异功散
- B9 z, S& K& g5 _" m" Q/ C( q4 |6 _0 s
四君子汤; v& K, W. [0 V) n0 n; S: q
(二方见内钓)2 {# R8 b% m, {1 r7 j. T
卷九9 B) E, y* k' S0 n; o0 m0 T* `
注夏( F _; n# o8 i# ?/ M
脾为太阴,位属坤土,喜燥而恶湿。故凡脾胃之气不足者,遇长夏润溽之令,则不能升举清阳,健运中气,又复少阳相火之时,热伤元气,则肢体怠惰不收,两脚痿弱,嗜卧发热,精神不足,饮食少思,口中无味,呼吸短乏气促,目中视物 ,小便赤数,大便不调,名曰注夏。此皆禀赋阴虚,元气不足之症,丹溪《补阴论》言之详矣。育子者,岂可不知冬月养阳之道乎?治法用补中益气汤去升麻、柴胡加炒黑黄柏主之。若因劳役发热,血虚脉大者,用当归补血脾,寒热少食者,柴胡栀子散。胃火作渴者,竹叶石膏汤。小儿多因乳母之气不调,而当戒怒气,调饮食,适寒温,则可以远病矣。又如今人夏月皆以香薷汤浸冷代茶饮之,殊不知香薷利水,大损元阳,浓朴克伐,大泻真气,况脾性喜温而恶寒,夏月阴盛于内,冷啜伤脾,若胃强有火,湿热为病之人,固无大害,其脾胃虚弱,中气不足者,必为腹痛少食,泄泻寒中之疾矣。此大人亦所当戒者,况小儿乎?慎之,慎之!治验一小儿每春夏口干发热,怠惰嗜卧,劳则头痛,服清凉化痰之药,喘泻烦躁不安,服香薷饮,脉大神思昏愦,余用补中益气汤去升麻、柴胡加五味、麦门、炮姜一剂未愈,又加肉桂五分即苏,更用六味丸而愈。( m1 {% E. q3 @- f
一小儿禀脾肾虚弱,注夏发热,二便不调,朝用补中益气汤,夕用地黄丸而愈。后因乳母怒气,致儿发热惊搐,用柴胡栀子散,母子并服而瘥。# e* `; p0 }/ h. L7 b# N
一小儿素有食积,注夏发热,倦怠少食,大便不实。朝用五味异功散少加升麻、柴胡,夕用四味肥儿丸而寻愈。/ l6 _, i7 S, Z; o* Q- G1 n
一小儿禀赋肾虚,患注夏之疾,因乳母大劳,则发热益甚,用补中益气汤,令母子并服而愈。后因乳发搐,用柴胡栀子散、加味逍遥散而痊。
8 @ |) i* {8 J2 r5 Z) D7 m3 Z 一小儿注夏,食生冷之物,腹中作痛,甚则发搐厥冷,用人参理中丸而愈。7 b% v* t& O/ n2 c O3 d" c
一女子年十四,患注夏,经行之后,发热晡热,烦躁作渴,面赤脉洪大,按之如无,此血脱发躁,先用当归补血汤四剂;又用八珍汤而安。
8 N% R$ ~8 O1 ^8 Y1 h. v* _/ b- s: G5 Y2 E/ f) m8 x- |
柴胡栀子散% Z% B+ x& N% {+ P8 [% I
( W; d; a. I. D [# l
当归补血汤 `' ^( t1 q/ v+ a- S
(二方见发热)
- x, N. g' m; H 八珍汤# l$ @: N( R4 M: m1 `2 k
(方见自汗)- |" {5 a; x* R
补中益气汤
( r& a- w% G/ D9 q4 r (方见虚羸)
, _) {7 A k' n, P( C& |! e$ v; b, d$ m 地黄丸
* w6 G: {" E# \( S# `- x# x (方见肾脏)( n4 G+ _) T" @8 G; ]; B/ d/ [
人参理中汤8 J$ J) {! I' v$ C
(方见冷疡)
$ }0 Y9 o! x8 X+ O, d 竹叶石膏汤
, I; V( X- C/ ~5 @1 _( D" ^1 { (方见渴症) J: G$ l9 c" O$ ~
卷十; }1 d1 }) V& W
自汗
# v7 z/ E- g6 g' g% R; y 自汗者,汗无时而自出也。经曰:饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。摇体劳苦,汗出于脾。又云:阴虚而阳必辏,则发热而自汗。阳虚而阴必乘,则发厥而自汗。东垣云:表虚自汗,秋冬用桂,春夏用黄 。丹溪云:汗者心之液也。自汗之症,未有不因心肾俱虚而得之者。巢氏云:虚劳病若阳气偏虚,则津液发泄而为汗。天自心为主,阳之藏,火也。阳主气,人身津液,随其阳气所在之处而生,亦随其火所扰之处而泄,则为自汗矣。治法当用参、 甘温益气之药,使阳气外固,而津液内藏则汗止矣。若元气虚者,夏月用六君子汤加山药、山茱萸,冬月用加减八味丸、十全大补汤。血虚者,四物加参、 。有热者,当归六黄汤。气血俱虚者,十全大补汤。心肾虚热者,六味丸。虚寒者,八味丸。心经血虚者,团参汤。胃经气虚者,六君子汤。饮食劳倦者,补中益气汤。嗜卧倦怠者,升阳益胃汤。热伤元气者,清燥汤。暑干心胞络者,清暑益气汤。外伤风邪者,惺惺散。虚劳羸瘦者,人参养荣汤。思虑伤脾者,归脾汤。怒动肝火者,小柴胡汤。. N/ C& n3 Z. `! P
肝经虚热者,加味逍遥散。肝经湿热者,龙胆泻肝汤。泄泻脉微者,人参理中汤。手汗者,补中益气汤。胸腹汗者,四君子汤。当心一片有汗者,茯苓补中汤。黄汗者,茵陈五苓散。
! U' b$ G7 L! I4 ?4 t2 ^0 ~: c4 n 血汗者,血余散敷之。此皆云汗之大法也,仍推五脏相胜主之。若汗出如油,喘而不休,此为命绝;柔汗发黄,此为脾绝;汗出不流,如贯珠者,为绝汗;数者并不治。若六阳虚则汗出上至头、下至项,亦多主难治。
; q0 H* }7 \. j+ M+ j, L2 V 治验一小儿四岁,因惊自汗,左关无脉,以此为忧。余曰:肝主惊,此禀肝气不足,因惊则气散,脉必在臂腕。于尺部尽处候之,果得。用补中益气汤、六味地黄丸,半载脉复本位。其脉在合谷之间者,皆自幼被惊而然也。! Q4 Z7 `$ A4 `5 G) t
一小儿五岁,因惊自汗发热,虚证悉具,右寸脉短,此胃气复伤也,用独参汤月余,又用补中益气汤,仍佐以六君子及加味地黄汤,半载而愈。
/ j9 a5 n6 R$ p 一小儿自汗,目直项强顿闷,余谓肝经实热,先用柴胡栀子散,随用六味地黄丸而愈。后因惊自汗,切牙呵欠,属肝经虚热生风,用六味地黄丸、补中益气汤而痊。后又惊,自汗怔悸,面赤发热,悉属肝经虚热,用六味丸而愈。* x2 g8 z) A- Q P' t
一小儿自汗面青善怒,小便频数,睡间惊悸,或发搐目直,此肝火血燥生风也,先用加味四物汤、加味逍遥散各四剂,与间服,诸症渐愈,又用四君、山栀而痊。7 }' f! z+ M+ d" K; L9 s0 S
一小儿自汗盗汗,颈间结核,两目连札,此兼肝脾疳症也,用四味肥儿丸及大芜荑汤而痊。
- ]! L! t5 v9 ~4 E' i. f0 e 后每伤食发热,便血自汗,用五味异功散加升麻、柴胡渐愈,又用六味地黄丸而痊。
! A6 Y' M9 U+ o/ W2 V y& a: N 一女子十四岁,自汗寒热,月经先期,余谓肝火血热,用加味逍遥散、地黄丸而痊。后因怒,经行不止,自汗盗汗,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散而愈。2 e- L& @9 e' Z0 i
一小儿自汗,叫哭发热,作渴饮水,抽搐仰睡,乃心经实热也,用导赤散治之而愈。后又自汗,发热饮汤,抽搐无力,惊窜切牙,覆睡面赤,心经虚热也,用茯苓补心汤而愈。
" V- _2 O6 [8 _ 一小儿自汗恶风,用补中益气汤加炒浮麦而止。因饮食停滞,患吐泻,用六君子汤而愈,又用四君、当归、浮麦而汗止。出痘时,自汗盗汗,用十全大补汤而痘愈。后因风咳嗽,自汗腹胀。余谓脾肺俱虚,宜用六君、桔梗,因惑于人言,先服发表之剂,更加气喘盗汗,余用四君、五味子、炮姜,四剂不应,每剂又加人参五钱、炮姜一钱,稍止,又三剂而痊。: n6 s2 c3 x, E" w
* L/ ?) q1 f9 ~8 H4 D* g$ _ 十全大补汤
4 ^! I1 ?1 n; F* v3 M1 b3 Z& m 治诸虚不足,自汗不食,时发潮热等症。
- ]# l! p% d& x) F+ A0 m0 t) R 白茯苓 人参 当归 白术 黄 (炒) 川芎 肉桂 白芍药(炒) 熟地黄 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎服。
/ l: k: _2 G: e0 `( C
5 i/ i+ V4 d. a! `. d6 S# E 八珍汤- q5 C( P( z+ ]* U7 @
(前方去肉桂、黄 ,治验见各门); @, A; E. o+ W1 s* d
人参养荣汤
) l- `1 a) D; a) \3 ] 治病后时自汗,或发潮热,口干食少,心虚惊悸,咳而下痢。前方去川芎,加陈皮、五味子、远志。
% Z$ b! k: F$ q( Q0 b
* Z& j! n0 y- ^: @8 @$ S2 }# { 百解散- ]" c8 e5 n3 ]( ^ L: @
治感冒风邪,发热自汗者。2 X+ q) x+ r0 }
荆芥 白芷 麻黄(去节) 陈皮 苍术 甘草(炒。各三分)上姜三片,葱白三根,水煎服。
) j! ~7 S8 n0 ~' c! E$ y5 [! K/ a$ S& \
清暑益气汤" G3 H+ L( A- D4 @+ D' h
治暑邪干卫,身热自汗。
" B" A3 X3 P# }, G. B) u7 I% [1 f4 { 黄 苍术(泔浸去皮。各一钱) 升麻(七分) 人参 白术 陈皮(炒) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 甘草(炙) 黄柏(酒浸,炒) 当归身 麦门冬(去心) 青皮(炒) 葛根(各三分) 五味子(九粒,杵)上水煎服。
4 d, t/ Z! W) y$ i, O) ?" q8 G7 s$ z# q" S$ J8 J; S
茵陈五苓散
7 x2 O3 o3 u7 p a* _: P 治伏暑发黄烦渴,小便不利。& P* Q: Z8 t, b0 [& f
赤茯苓 猪苓 泽泻 白术 茵陈(各三分)上水煎服。
8 ]% q/ @0 O, w: d2 p0 V5 ^" n% C* {5 g) X) Z. R
血余散
- r, n1 I4 O9 w9 P/ T! M 治汗不止。- G e% I* Q. k' P, M- M7 b$ e! @
用男子乱发一握, 存性,为细末,以绢袋盛置,干扑之。
/ I$ C( p+ m/ W; M* l
4 k4 a4 F7 Z6 Q" O 清燥汤, S5 y* x9 J2 D- e: J
治小儿自汗,或因热伤元气,大小便秘涩。
* Z1 ?9 l2 A4 H; b" ^! Q6 H! ^ 黄 (炒) 苍术(各五分) 白术 陈皮 泽泻 人参 白茯苓 升麻 麦门冬 当归身 生地黄神曲(炒) 猪苓 黄柏(酒拌炒。各三分) 五味子(五粒,杵) 黄连(炒) 甘草(炙。各二分)上姜一片,水一钟,水煎服。
3 o" | d! J- U
8 w, a6 c) _1 e+ n+ h2 R. [9 Q: ^ 升阳益胃汤4 K1 B, _% h6 @/ W# C/ E2 t7 ?# k
(方见诸痢)5 f$ W8 X6 C5 M/ F
六君子汤
, X; W/ a/ }( E3 @- s; K
! J. N( ^* M( Y+ G5 W" C9 S 加味归脾汤1 W& p0 ?2 Y' W
; M* H( |5 \, I/ E
四君子汤
# q5 n- Z' {3 b9 P( g% b
8 l: E ]$ c* a4 _+ W% J( K 加味逍遥散 o5 c* \0 |% H- F
% {! t8 F( _! w' {; W! \# e9 j9 K
五味异功散
6 I1 X% l' j* N1 y# q m6 n7 b (五方见内钓)
4 Q# F1 ]. s; r, `3 i3 a. ` 柴胡栀子散
- h- s7 @$ N- j" ? a (方见发热)) x0 s1 I1 u Y& N7 G
小柴胡汤
3 V' q9 A6 S) G+ A5 E3 _, K6 w; P (方见肝脏)4 ~- A* v" x" c& G3 @) Q
补中益气汤
( c: u% w: c% ] (方见虚羸)
3 I* c% e; N- b8 O. a4 d0 m( h* u 龙胆泻肝汤( M, S: J! O$ d. q+ D( j
. T# c; N4 N1 k; S! }& s$ |8 m
人参理中汤' V7 s) o% B* }( V
# p$ P! x8 Z4 l' ~0 u
茯苓补心汤
* ~4 O% X8 e5 f0 @! N- K; d (三方见喑)
) T! [# v* D8 U 团参汤* c# k2 t+ l# t z% r
9 I+ M$ T+ d% K7 i4 `, m. N 当归六黄汤" p2 E# i2 g% [5 T: R5 O$ r) l% t
(二方见盗汗)
' j) ^6 \2 w1 c) {2 |& q% X, p 惺惺散
" g$ {# j7 j3 k! j3 b
, E, w: j) X" i T$ N 四物汤. y4 ~9 i% J% v5 t
(二方见急惊)5 M6 x7 T' q: D
六味丸
3 l& j5 k0 U7 w1 a- A i (方见肾脏)' s4 o1 H+ d+ a* k: e' J" H( K- o
四味肥儿丸
# t3 q, Z/ y9 Y, J& d% v/ {4 T (方见寒吐)
+ M8 f: X4 v/ s/ Y- B" n 加味八味丸
& ]8 ]3 \- ~% f$ N/ @1 I (即六味丸加肉桂、五味子,方见肾脏)
2 L* M4 g7 s; y4 q" \) ~1 V 大芜荑汤/ v8 T* i% U8 o
(方见疳症)% L5 K1 F, D+ r T
导赤散# ~) b7 j& i, w1 D
(方见心脏)
2 M9 r: I. [1 `" b; f: d 卷十
2 u# j& }& P/ a! P 盗汗. ]( g* D' q! k- x. g/ S* {- W$ l
盗汗者,睡则汗出,寤则汗收也。自汗属阳虚,盗汗属阴虚。盖阳为卫气,阴为荣血,血之所主心也,所藏肝也。热搏于心,故液不能内敛,而外泄于皮肤。人卧则静而为阴,觉则动而为阳,故曰自汗属阳,盗汗属阴也,多因心肾不交,水火不能既济。肾虚则闭藏之令失守,故有是症宜用六味丸、十全大补汤。血虚内热者,当归六黄汤。心经有热者,导赤散。肝经虚热者,六味地黄丸。血脱盗汗者,当归补血汤。肝胆风热者,柴胡清肝散。食积内热者,二陈、枳实、山栀。胃气虚热者,六君子汤及浮麦散。血气俱虚者,人参养荣汤。余症见自汗,当参览之。
2 a( F; c R8 O# {( a 治验一小儿十一岁,面色青白,或恶寒发热,鼻间黄白,盗汗自汗,胸膈不利,饮食少思,常怀畏惧,用二陈、黄连、酸枣、茯神之类不应,余以为脾肺俱虚,不信,自用朱砂安神丸,更寒热往来,泄泻不食,余用六君、当归、黄 而愈。
k+ Z( H4 P# ] 一小儿五岁,腹中作痛,大便不实,患盗汗,鼻间左腮皆白,此脾肺俱虚而食积所致也,用六君、山楂、神曲四剂,腹痛顿止;去查曲,又四剂大便调和,乃用四君、归、 而汗止。: w8 Z8 X$ W* O0 Q) ^
一小儿十二岁,患盗汗,形气瘦弱,面色或赤或白,右腮白两颊赤,鼻间微青,此禀足三阴经虚也,朝用补中益气汤;夕用六味地黄丸而愈。
. j( q5 I% i0 j0 f) m0 _. [ 一小儿久患盗汗,夜热昼凉,饮食少思,大便酸臭,此食积内作也,先用三棱散消导积滞,又用五味异功散,补脾进食而瘥。7 t( x% N4 }. T. P( a6 s
一女子十四岁,自汗寒热,肝脉弦洪,此肝火所致,用加味逍遥散而愈。后饮食停滞,吐痰眩晕,头面不时汗出,两寸脉不及本位,用补中益气汤加半夏、蔓荆子而痊。
6 Y2 K: o3 W$ g6 a4 X( f 一小儿三岁,盗汗不食,闻药即呕,此胃气伤也,用浮麦炒为末,以乳调服钱许,旬余呕止食进,佐以六君子汤而愈。
, E& K7 d# z6 {! c& o0 A4 E 一小儿发热呵欠,顿闷切牙,至夜盗汗,属肝胆火症,用小柴胡汤加山栀二剂,又用地黄丸料,煎服而愈。+ L, X- W$ s% q( o6 X, P" t
一小儿盗汗甚多,久不愈,寸口脉沉伏,饮食少思,稍多食则腹痛汗不止,余谓脾虚食积,用六君、升麻、柴胡,月余脾气渐健,饮食渐加,汗亦少止,乃佐以异功散乃痊。! _6 N. ?+ j0 L- v1 s
一小儿苦盗汗,肢体消瘦,因功课劳役,更加自汗,余用补中益气、十全大补二汤而愈。次年因劳心,前症复作,更加梦遗,仍用前二汤各五十余剂而愈。毕姻后,前症俱作,手足并冷,前药又各加姜、桂一钱,数剂少应;至六十余剂而愈。因大劳,盗汗如雨,手足如冰,再以前二药加桂、附各一钱,数剂方愈。4 w6 a. P& w. y+ L9 f5 b2 } m
$ [4 |+ _0 D9 l$ z
当归六黄汤
( ~0 ?" o- R- C( u6 i# ` 治血虚盗汗,内热晡热者。
5 s) V0 N* n' v" q+ S* b* e) B 当归 熟地(各五分) 生地黄(炒,三钱) 黄连(炒黑) 黄柏(炒黑) 黄芩(炒黑。各三分) 黄 (炒,五分)上水煎服。
3 a4 |1 @: n- X1 a# k
' l; h9 V$ Y9 m* Z Z- z, S) D 团参汤; @) s/ w& I2 X2 w
治虚汗、盗汗。
5 ~2 E4 T! b/ E" A, P+ x; U 新罗人参(三两) 当归(三钱)上为末,用雄猪心一个切三片。每服以猪心一片,煎汤调服二钱。* k; m3 I1 W: E7 H B& e1 H
1 d% @& x1 I; D
白术散
0 G9 u& O+ y" o: d 治自汗、盗汗。2 X" ]! B% ^9 C; G8 i- c7 ~: v" M$ @ c
白术(三两) 小麦(一合,炒)上用水一钟,半煮干,去麦为末,以炒黄 煎汤,量儿大小调服。忌萝卜、辛、辣、炙 之
9 f5 G* b( u- u. g, _; H3 b 六味地黄丸
! K* A, @2 y8 n/ P (方见肾脏)" P6 x8 @2 k' O' W
人参养荣汤 Y3 m4 K. ?; K( e# Q+ a
9 ?& C }( g1 o2 Z3 W$ D
十全大补汤8 S8 m5 c; O, g J/ F4 L
(二方见自汗)* Q/ D; U; T, |/ ?: c+ J8 ^
导赤散
" F: P, d) f2 S0 q8 P (方见心脏)( B, m6 J2 h4 [ F
柴胡清肝散
: x% k0 c, |# @# [2 f/ `' L
4 X+ x4 `8 j& U 当归补血汤, W( a7 K: S+ u2 L
(二方见发热)
6 A7 t. J# R3 r3 b 二陈汤
/ Z2 \7 J/ r2 D h' P7 } (方见寒吐)* [) G. U- E( q) W& c+ o" q. N# T
六君子汤
/ U% t8 V5 y* m. m0 P9 T7 e8 H% f: Q$ @+ y! l# B% _
四君子汤5 J+ B# y! B+ l+ F2 s4 w4 _7 b0 i4 L
+ P Q! ?9 }+ ]# r" ` 五味异功散
, ?0 _2 x7 E3 {6 \
* B+ j y2 ^- m+ f, M/ C 加味逍遥散& z' v" W7 a% _/ Q3 ]+ M2 z+ ~" T1 N
(四方见内钓)4 g$ }0 N5 N) v
小柴胡汤+ G5 ^- b A; O9 K
(方见 症)
) a- O9 j) Y9 v' O- B" ~ O% g6 H: @ 三棱散( _# b( j; o% s+ J) o! n
(方见白浊)
' ]( v, s# x# c9 n h3 h* }! h, v 补中益气汤
|8 M2 o9 p" q- X7 K! q6 p (方见虚羸)+ I: `$ a1 ^5 D* h2 h4 v
卷十
! }# U/ I5 A$ `9 S 噫气% d) G( R8 y* H" H* D
经曰:脾病则面黄善噫。噫者,寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,而为噫。又善思、善味,其症当脐有动气,按之牢若痛;其病腹胀满,食不消,体重节痛,怠惰嗜卧,四肢不收。经曰:脾主四肢。有是者脾也。又曰:二阳一阴发病,主惊骇,背痛善噫。何谓也?窃谓:上焦受气于中焦,中焦气未和,不能消谷,故为噫耳。中焦亦脾胃之分也,脾土虚寒,由命门火衰,不能温蒸水谷。古人有服菟丝子,旬日间饮食如汤沃雪,亦此义也。补脾宜人参理中汤;补右肾宜用八味丸。胃气虚不能运化水谷者,六君子加木香。郁结伤脾者,加味归脾汤。木克土者,四君、柴胡、升麻;兼嘈杂者,加吴茱萸、半夏,治者审之。
# Q/ k1 `2 I ^3 v+ x0 D2 d 治验一小儿禀赋虚羸,时常作痢,年十三岁,泄泻不食,手足并冷,诸药不应,余谓命门火衰,六君子汤、八味丸治之寻愈。毕姻后,劳心过甚,饮食顿少,发热下气,先用参、术各五钱,姜、枣煎服,诸症稍愈;又用六君子汤加炮姜、肉桂、参、术各一两,一剂诸症顿愈。又因劳心发热烦渴,用补中益气汤加附子一钱渴止;用参、 各一两,归、术各五钱,附子一钱,三剂痊瘥。
, W9 j7 a/ J% Z% Q0 F 一小儿十五岁喜噫,面黄腹胀,饮食难化,用六君、益智、木香渐愈。后因怒兼胁痛,少食下气噫气,用补中益气汤加附子、益智渐愈。后饮食过多,腹胀吞酸,服保和丸,热渴痰甚,用二陈、黄连、石膏之剂,大便不止,吃逆不食,手足并冷,余用六君、附子,四剂稍愈。又以补中益气汤加附子及八味丸而遂安。
& n8 Y$ x0 i7 X( E3 G 一女子十九岁患前症,用六君子汤送四味茱萸丸而愈。但怒即发,服此药亦即愈。后因怒气劳役,前症复作,血崩不止,先用柴胡栀子散一剂,随用补中益气汤加山栀而痊,仍参虚羸治验。. m1 M! G c! a
$ P1 V6 F3 x; X6 { 本事枳壳散
7 y! ^2 E: i( T9 N& T3 @2 [' W4 ~. M8 D/ a 治心下痞闷,或作痛多噫。
5 L7 A8 y: L+ n. o 枳壳 白术(各半两) 香附子(炒,一两) 槟榔(三钱)上为末,每服一钱,空心米饮调下。; l1 G8 ~1 B9 D; a+ ~0 `
& W' q% l6 c9 x8 Z 四味茱连丸( p T9 N7 P/ Z% E
治腹胀噫气吞酸,食不能化。9 L0 a) u, P: ]% V
吴茱萸(炒) 黄连(炒) 神曲 荷叶(各等分)上为末,水煮神曲糊丸桐子大。每服二十丸,白汤下。黄连当量病微甚,或炒黑炒黄用之。7 A3 o* d8 p" R$ h u
- X! V, ?6 V' ?; U8 x4 C4 b
八味丸4 E' l' S' z+ l: n. O3 D) E
(即六味丸加五味子、肉桂,方见肾脏)
- P* O- ~. n+ o/ {7 o E 四君子汤
/ q2 N- @' b3 D+ z, r1 S
# u% | E. `$ C! R2 j# U 加味归脾汤
8 [) p8 \4 H a5 T
0 D& z# {+ U, I 六君子汤
0 T. P6 y- g. v3 ~+ w6 b1 l (三方见内钓)
! O& q5 d+ }* @) f+ i; L 补中益气汤6 B; h2 M9 t& q3 [; G" t
(方见虚羸) i+ f4 i5 {* ~9 o
卷十! l3 G- V0 H! u4 j* T
下气
?5 w9 T0 F9 R6 e: \ 刘河间云:肠胃郁结,谷气内发,而不能宣通于肠胃之外,故喜噫下气也。若癫痫劳瘵,气下泄而不止者,必死。乃真气竭绝,腠理闭塞,谷气不能宣通于肠胃之外,故从肠胃中泄出。娄全善云:下气属心虚。经云:夏脉者心也。心脉不及,下气为泄者是也。经又云:饮食入胃,游溢精气,上输于脾;脾气散精,上归于肺;通调水道,下输膀胱;水精四布,五经并行。此平人也。若七情内伤,六淫外侵,饮食失节,房劳过度,致脾土之阴受伤,转运之官失职,不能输化,故下气也。又曰:阴精所奉其人寿;阳精所降其人夭。阴精者,乃五谷之精,上荣心肺,以降肾肝,故曰其人寿。阳精者,乃胃中之清气,陷入肾肝,不能升浮上输心肺,故曰其人夭。若饮食过多,肠胃郁结,用平胃散。癫痫劳瘵,用补中益气汤。心气虚弱,用补心丸。心气虚寒,用补心汤。脾胃虚寒,用理中汤。肝木乘脾,用六君子汤、加木香。脾气郁结,用加味归脾汤。脾气下陷,用补中益气汤。命门火衰,用八味丸。肾气不足,用六味地黄丸。
9 V q% G3 {0 i3 y# S5 Q G7 r 大凡噫气下气者,其脉不及本位。《内经》云:短则气病,以其无胃气也。诸病见此脉难治,但纯补胃气为善。! C, {4 f* z+ p- `5 G9 S
治验(兼仍参虚羸治验)一小儿脾气素弱,饮食少思,常患虚弱,毕姻后噫气,右关脉弱,不及本部,左关脉弦数而长,此脾气虚肝木胜之也,用六君、柴胡、炒黑山栀,治之寻愈。后因劳复作,用补中益气汤加益智二剂而痊。后又劳,复头晕,仍用前汤,更加蔓荆子而愈。
# w4 e" J) r$ C, A 一女子十四岁,性悉多怒噫气,常服木香槟榔丸,胸中爽快,次年出嫁孀居,前症复发,服清气化痰丸,发热痰甚,服芩、连等药,经行如崩,发热作渴,四肢抽搐,唇口自动,此因肝盛脾虚,不能统血归经,虚火动而类风也,用加味逍遥散,内归、术各用五钱,加钩藤钩二钱治之,诸症顿愈。又用加味归脾汤,久服而愈。
# }7 @6 {- X3 p% q- v 一女子早丧母,噫气下气,出嫁后患吞酸胸痞,用六君子送越鞠丸渐愈,又用加味归脾汤而安。后因怒兼胁痛腹胀,小便淋涩,用加味逍遥散加车前子、龙胆草而愈。
) L+ T/ B# L e+ _, G4 v 一小儿十一岁,禀胃气充实,饮食过多,胸满噫气,用枳壳散渐愈,又用六君子汤痊愈。至十七岁,饮食停滞,腹胀兼痛,自用枳壳散,肢体倦怠,噫气下气,余用六君、干姜、肉桂而愈。+ i) }- p# s- g" E
一女子年十六患此,先用参、术之药,不应,用六君子汤送四味茱连丸而愈,后又因怒气劳役,前症益甚,更兼发热,用柴胡栀子散二剂,随以补中益气汤而痊。" C+ b ]$ O, \* B% q9 \
: L e; m, k/ M- r( \
平胃散
: ^5 g% J: k2 x. q (方见虚寒), `( g' }! l; c9 d+ j$ b
补心汤9 m9 [7 o( `& `# Y) p
(方见喑)
3 U& v8 C1 K; e# ` 补心丸8 X" t) \6 k/ W2 Y: F
(即茯神散为丸,方见惊悸)4 ~6 Z" J7 |) Z1 ]
补中益气汤
; |9 l. m% D E7 d (方见虚羸)8 \/ {# V% S8 Z- |
人参理中汤3 m+ D3 P1 F. G* \ X
(方见惊泻)
+ y. m5 }, P' e5 c0 z4 n5 b 越鞠丸0 W& S; @( d k" S' ^
; ?) x ]% d$ c; C; N3 t 六君子汤1 O8 V+ V+ \+ Y9 ^8 ~/ Q; A6 j+ b
& L$ z# ]! V6 Z0 E! `* v
加味归脾汤
. P3 v r9 G+ t3 B. W9 t5 y6 N/ C* J1 i1 T/ ^3 E
加味逍遥散
+ B7 B( [$ M$ J+ H8 w& F% q (四方见内钓)6 t# Z8 [% r6 o9 X
本事枳壳散) r1 ?) g# C2 g8 w' d& ~
(方见前症)5 F k3 e4 \, o! `, O
柴胡栀子散
" t! B) B& v7 D# T (方见发热)# j; S2 m+ {) k2 L. u# L
四味茱连丸( f2 G5 Z h& T V) y
(方见噫气)
8 h0 F9 ~2 L! o! c, E 八味地黄丸 Y; W }* B! b' N, {
(方见肾脏)" T, L7 J0 X" Q# [! k" E7 L; O' H
卷十
5 e0 ]% W: s4 I 不寐
+ U% d r. s# R! l f0 Z& Y 经曰:阳明,胃脉也。胃者,六腑之海,其气亦下行,阳明逆,不得从其道,故不得卧也。
9 G; X3 d# l) P$ P/ c% E 又曰:胃不和则卧不安。夫人身之卫气,昼则行于阳,夜则行于阴。阳主动,阴主静,寤则魂魄志意散于腑脏,发于耳目,动于肢体而为人身指使之用;寐则神气各归五官,而为默运之妙矣。若脾胃气盛,则脏腑调和,水谷之精,各各融化,以为平和之气。若胃气一逆,则气血不得其宜,脏腑不得其所,不寐之症,由此生焉,当用四君、远志、酸枣仁。肝肾虚热者,六味丸。心血不足者,真珠母丸。思虑过度者,归脾汤。精神短乏者,人参养荣汤。病后余热者,酸枣仁汤。胆虚不得眠者,人参竹叶汤。肝火不宁者,加味小柴胡汤。振悸不得眠者,四君、生姜、酸枣仁。夜啼惊哭不寐,各详别症,当参求之。 D- g) w* q' \! ?
治验一小儿患疮溃后,饮食少思,倦怠不寐,先用四君、茯神、当归、陈皮,饮食顿加,乃佐以八珍散为末,时服钱许,渐得寐。又因惊汗出,发热不寐,用异功散加柴胡、山栀,汗热顿止;仍服四君、八珍之药得寐。后又饮食停滞,腹痛吐痰,不寐汗出,用六君、柴胡、升麻、山楂而安。
9 x. N) D: X# h$ [: C 一小儿十四岁,勤于功课,彻夜不寐,饮食无味,早间用补中益气汤,午后用异功散,饮食渐有味,夜稍得寐,仍用补中益气汤、八味汤而愈。毕姻后不寐,兼遗精盗汗,用补中益气汤、六味地黄丸而愈。4 ^; A) `, D7 q# F
一小儿痢后,不食少寐,或兼盗汗,先用异功散加升麻、当归,饮食渐进,佐以补中益气汤,稍得寐。四年后,因用心记诵,患自汗不寐,饮食甚少,用补中益气汤、加味异功散而愈。1 N* x$ v; V3 Y7 [: Z
一女子十七岁,丧母过哀不寐,发热或寒热,此脾血虚而火动也,用加味逍遥散、加味归脾汤治之寻愈。后因饮食怒气,不寐腹痛,先用六君、柴胡、升麻而痛止,仍用前二药而得寐。
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仲景酸枣汤
1 y; `) _( _; _/ | 治虚劳虚烦不得眠。
; C- k1 ?3 T( Y e! q p8 ]+ R 酸枣仁(炒,一钱) 甘草 知母(炒) 茯苓 芎 生姜(各五分)上水煎服。
5 Q3 n' P- Z ~6 w; m) S$ J' E5 r5 _3 {
本事鳖甲丸8 F, N1 X* L6 T! D/ C7 N
治胆虚不得眠,四肢无力。
5 V; X1 {7 e; l( n/ Y5 x5 d4 D8 l! S2 h, ` 鳖甲 酸枣仁(炒) 羌活 黄 (炒) 牛膝(酒炒) 人参(各一两) 五味子上为末,炼蜜丸梧子大。每服三四十丸,温酒下。
/ w3 j4 D# V2 ~& L: O 《圣惠》治骨蒸劳热,烦心不得眠,用酸枣仁三钱,水煎熟,下地黄汁一蛤蜊,食之。2 M! d- |, X4 T2 m9 |
7 Y, N5 f T# ~$ a& ^! Y9 y 本事真珠母丸
* G+ ~7 g( S4 m% B" T6 z 治肝胆二经,因虚内受风邪,卧则魂散而不守,状若惊悸。
) E8 {) l6 Z, E: ^8 {8 I 真珠(三分,另研细) 当归 熟地黄(各一两半) 人参 酸枣仁(炒) 柏子仁(各一两) 犀角 茯神沉香 龙齿(各半两)上为末,炼蜜丸小豆大,辰砂为衣。每服二十丸,白汤下,日午夜卧各一服。4 C0 T! ^3 F3 r Z' h
; q* [$ G5 l" g6 b+ d; V2 _
人参竹叶汤" U* j& m" |& c2 e$ g
治虚烦不得寐。
0 L1 e* K' B f* V- f, U 人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米一撮,水煎服。2 G9 \8 q0 M N
' u* n4 K" t7 H& o
四君子汤
. D! U H0 G5 e$ G! e- ~- U; M @. r4 B% W: @
六君子汤4 `) X4 j a* m' J6 C: W0 U
1 K* R) p; g4 L4 E6 R P, Y
加味归脾汤
+ d$ D( n* o! @3 j& w
: N/ P$ n4 F- C# H# p4 b 加味逍遥散
! E1 R8 j' d/ \5 S n/ Z8 `& P7 e# t# V/ L8 r- o2 o: I7 {
五味异功散, Y) F8 w8 k- e5 ~' q+ {
(五方见内钓)
0 x( i" }1 K9 t8 |9 Z 补中益气汤6 v, R8 e$ O) d
(方见虚羸)! \0 z; Q) [. h( N
人参养荣汤
: x4 Q4 U2 U! y8 N, { (方见自汗)( N: i6 ?9 n& v8 ]4 w! X$ H
加味小柴胡汤
$ O. a' _7 t* V3 ^! n n7 C% ]& a (方见痉症)2 R+ f7 @' v/ Z, j6 r3 n _
八珍散
& g7 X3 y- N5 Q; t8 ^9 K% D (十全大补去黄 、肉桂)
$ T6 v+ }% G! f2 Y 六味地黄丸2 f8 I8 I0 X3 z9 @- X+ ]
(方见肾脏)
" D. w" }" d0 K. e: _! b 卷十% p7 w% N+ J" m) J; C
惊悸/ ?3 R6 w! Y' x6 ?4 D
人身有九藏,心藏神、肝藏魂,二经皆主于血,血亏则神魂失宁而生惊悸也。经曰:东方青色,入通于肝,其病发惊骇。又曰:二阳一阴,发病主惊骇。惊者,心卒动而恐怖也;悸者,心跳动而怔忡也。二者因心虚血少,故健忘之症随之,用四物、安神之类。丹溪谓亦有属痰者,宜用温胆汤加辰砂、远志之类。若思虑便动,虚也,用养心汤。时作时止,痰也,用茯苓丸。触事易惊,心胆虚怯也,用温胆汤。卧惊多魇,血不归源也,用真珠母丸。梦寐不宁,肝魂失守也,用定志丸。恐畏不能独处,胆气虚冷也,用茯神汤。睡卧烦躁,胆气实热也,用酸枣仁丸。眩晕惊悸,风痰内作也,用本事辰砂远志丸。思虑郁结,脾虚气滞,用归脾汤。前症虽曰属心与肝,而血之所统,实主于脾,脾之志曰思,思虑多则血耗损而不能滋养于肝,心者脾使之也,思虑内动,未尝有不役其心者。夫心为君火之藏,十二官之主也。夫君之德不怒而威,无为而治,故宜镇之以静谧,戒之以妄动,动则相火翕合,煽烁阴精,精血既亏,则火空独发,是以惊悸怔忡之所由生,五志之火,心所不能制者矣。故治脾者不可不知养心,养心者不可不知镇静而寡欲。然人孰无思也,思之正,则无妄动之欲矣。朱子曰:必使道心常为一身之主,而人心每听命焉。此善养于心者也。0 ~( s& p) N N/ z5 f
治验一女子素血虚惊悸,出嫁后更怔忡晡热,月经过期,用八珍汤加远志、山药、酸枣仁,三十余剂渐愈,佐以归脾汤痊愈。后因劳怒,适经行不止,前症复作,先用加味逍遥散,热退经止;又用养心汤而痊。
( h1 V& c1 s! D! E. @( ^ 一小儿十五岁,彻夜用功记诵,去后少寐,仍不戒劳,患怔忡发热不止,用归脾汤为主,佐以八珍汤,诸症渐愈。后复作,服归脾、定志二药即愈。. l$ s6 d4 ?2 j; g2 T& i& ]& t/ a
一小儿十五岁,因用心太过,少寐惊悸,怔忡恶寒,先用补中益气汤、茯苓、酸枣仁、远志,恶寒渐止;又用加味归脾汤,惊悸稍安;又用养心汤而愈。
1 X. c) p3 F: H" R. f+ ^; } 一小儿惊悸,睡卧不安,发热饮冷。用治要茯苓散而愈。又因劳役恚怒,发热吐痰自汗,用温胆汤二剂而安,又用归脾汤、宁志丸而愈。
& Q0 B- ?. F* D/ }, `, s 一小儿十三岁,善思多忧,体倦发热,心怀畏惧,必多人相伴乃止,用茯神汤,佐以归脾汤,两月余渐愈。毕姻后,前症复作,加寒热头晕,先用前二汤而惊悸愈,后用十全大补汤、补中益气汤,诸症渐愈。后因科举入场劳役,朝寒暮热,自服前二汤各三十余剂,不应,时仲秋,脉虚大,按之微细,面白腹痛,亦用前方,倍加肉桂、干姜,四剂亦不应,遂以八味丸料煎服四剂,稍缓;又四剂渐愈,乃用八味丸、十全大补汤而安。/ M; x5 \; [& I3 _
一女子十五岁,性沉静,被盗所恐,遂惊悸,腹胁胀痛,寒热往来,不食无寐,善思恐惧,用酸枣仁丸、归脾汤、加味逍遥散而寻愈。出嫁后,因丧子兼大劳,惊悸无寐,吐痰发热,饮食少思,胸腹膨胀,服化痰药日吐痰四五碗,时考续至京,请治,余谓脾肺虚寒,不能摄涎化食而为痰也。用六君、干姜六剂,痰益甚,手足并冷,用前药,每加附子一钱,仍不应,乃用人参一两,附子二钱,四剂始稍缓,又二剂,仍用六君加姜、附各五分,数剂后,易桂治之而愈。- a5 _. Z. C, J5 @% N6 P: f7 s
: Z' ^5 f; b, z6 {4 R5 Z8 O
温胆汤
- ?0 D* ?# r4 \" u+ j 治心胆虚怯,触事易惊,或梦寐不祥,遂致心惊胆摄,气郁生涎,涎与气搏,变生诸症,或短气悸乏,或复自汗,胆虚不能制脾,则脾之水饮作矣。
) c' @) ?0 Z+ e' t6 g& w 半夏(汤洗) 竹茹 枳实(麸炒,各二两) 橘皮(二两,去白) 甘草(炙,一两) 白茯苓(一两半)上每服四钱,水一盏半,姜五片,枣一枚,煎七分,食前服。- k# Z: ]0 R0 o3 |2 U) g5 u
- u- g/ d1 t! ~3 _) t1 l: g5 g
宁志丸
7 W; n L) C& L1 M; i 治心虚多惊,若有痰,宜吐之。
9 _5 Q8 w1 N) h. ~7 _ 人参 白茯苓 茯神 柏子仁 琥珀 当归 酸枣仁(温酒浸半日去壳) 远志(炒。各半两) 乳香朱砂 石菖蒲(各三钱)上为末,蜜丸桐子大。每服三十丸,食后枣汤下。( z9 @$ Z* a* X
6 L; B, \6 Z) g# _& q2 b$ s o
茯神散
0 D' ]; g( M* U' U' n 治五脏气血虚弱,惊悸怔忡,宜用此安神定志。9 \, q! U$ ]+ U: |; q
茯神(去木) 人参 龙齿(另研) 远志(去心) 桂心 防风 独活 酸枣仁 细辛 白术(炒,各三钱) 干姜(炮,三两)上为末,每服四五钱,水煎服,蜜丸亦可。1 u0 F; u* L/ ?8 u! q( a4 x4 t( k
5 x+ l/ o! X+ b8 B+ h! N
治要茯苓补心汤+ N3 {8 ?) y, ?+ |
治心气不足,喜悲愁怒,衄血面黄,五心烦热,或咽喉间痛,舌本作强。
- l j( q9 L9 f/ E: C* e) Z0 y (方见喑)* ]7 U v' U; d
茯神汤
2 b0 r$ ~1 q7 I4 b$ i- w1 d, X) y. E 治胆气虚冷,头痛目眩,心神恐畏,不能独处,胸中烦闷。
! _6 _( Q" v+ k 茯神(去木) 酸枣仁(炒) 黄 (炒) 栀子仁(炒) 白芍药(炒) 五味子(杵,炒 桂心) 熟地(自制) 人上每服五钱,姜水煎。
K, B0 y8 G% R, \9 [
4 |9 Y# T# V+ {, Y 酸枣仁丸8 Q" y4 t/ {5 A S9 u
治胆气实热,不得睡卧,神志不安,惊悸怔忡。0 G2 w# Q6 i# O9 `& }" V
茯神(去木) 酸枣仁(炒) 远志(去心) 柏子仁(炒) 防风(各一两) 枳壳(麸炒) 生地黄(杵膏。) G% j+ p6 p" s
各半两)上为末,蜜丸梧子大。每服七八十丸,滚汤下。" W# X2 e2 T4 C5 ?, ~2 x
. i, l5 S; K/ L$ }9 K 定志丸4 y+ Z6 N, s, \) h- U
治心神虚怯,所患同前,或语言鬼怪,喜笑惊悸。* ~# n2 h( `; q
人参 茯苓(各一两五钱) 菖蒲 远志(去心。各一两)上为末,蜜丸,如前服。$ e. u$ ^" L) t2 g
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治要茯苓散
' X2 s' z6 K) S# U1 ? 治心经实热,口干烦渴,眠卧不得,心神恍惚。
9 J. o7 p7 e# l- c2 M$ u- T 茯神 麦门冬(各一两半) 通草 升麻(各一两二钱半) 紫菀 桂心(各七钱五分) 知母(一两) 大枣(十二枚) 淡竹茹(五钱) 赤石脂(一两七钱五分)上每服一两,水煎服。
% Q, V! I) T: |& G3 t' K
4 }/ A1 |4 j9 r; u7 ` 朱雀丸$ O2 o* {* ]' }2 n, g* m1 a0 C* E
治心病,怔忡不止。: _" n) } K: Z. k! f
白茯苓(二两) 沉香(半两)上为末,蜜丸小豆大。每服三十丸,人参煎汤下。8 } G: i0 Z6 ?( Y
! T2 @; d" W5 _; \; V( h" I 世传密陀僧散
3 n7 Q i+ D0 j S) X! i% g 治惊气入心络不能语者,昔有人为野狼及犬蛇所惊,皆以此而安。4 n, Q7 k" S" [; q! C- w4 _3 G
密陀僧(研极细末如粉)上茶清调一钱七分。& S! I$ ~0 x: d: g; Q" e1 Y9 a ^# Z
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丹溪朱砂丸8 @8 i1 I% i Z- \( P5 W
治劳役心跳。
# M/ x8 _. E- f# K) ~ 朱砂 当归身 白芍药 侧柏叶(各三钱) 川芎 陈皮 甘草 黄连(炒,各一钱半)上用猪心血为丸,粟米大,每服百丸,龙眼汤下。, }( D& d# G R* M1 L: T' i% b6 T
7 `. Y; N7 X- j 本事辰砂远志丸; @2 Y8 q( D" s) [. p
消风化痰,镇心安神。
' }. v1 `& d: |$ Z" ~* r# l% N b 人参 石菖蒲(去毛) 远志(去心) 茯神(各一两) 川芎 山药 白附子 麦门冬 细辛 铁粉辰砂(各五钱)上为末,用生姜汁,入水糊丸绿豆大,以朱砂为衣。每服一二十丸,临睡生姜汤下。
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% V" {( A$ X6 l5 ~9 W4 ^3 Z 归脾汤
) a [( r" x. b$ x# b5 z! U. e$ O4 t1 k& u8 z( s; W
六君子汤& ~6 }, W, G% l/ O9 p5 a! \0 V8 i
" d) g6 R |; x; ?% o2 d 加味逍遥散0 P3 s0 s9 V! [) z& S
(三方见内钓)
8 G) I& o: H' M3 J; e6 r9 j; F 补中益气汤
# g4 ~5 S( k- x5 {6 h (方见虚羸). y# U; G& }7 Q# _4 m( D, h
真珠母丸
- d* x! p5 j. u2 s; X! @ (方见不寐)* n! i' s2 e8 ]6 v" s$ ~$ o$ ^& y
十全大补汤
5 o1 a5 P, U- A- _0 ?) j" I x8 K4 g3 `% b+ m7 z
八珍汤6 n% b7 U2 e8 Q0 ]3 o
(二方见自汗)
6 `; `" }7 u' ~8 u 养心汤
. L: J( m; M9 C: \, N* W (方见惊痫)8 y" g: M2 _/ ^+ G" v
卷十, U: ^* X1 O" S) p# B, H
吞酸
# n9 F5 }* M# Y$ u' U6 \ 吞酸之症有二,热与寒也。经曰:诸呕吐酸,皆属于热。东垣曰:病机作热,攻之误矣,浊气不降,寒药岂能治之。二说似乎矛盾,而实一也。《素问》言热者,所以指其末也;东垣言寒者,所以指其本也。丹溪用吴茱萸之法,亦尝谓之寒矣,然亦当分其虚实而治之。若烦热作渴,好食啖物,饮食易化,是为实火内炽,而胃经热也,宜用清凉饮之类。若不渴喜食热物,饮食难化,是为虚火所致,而胃经寒也,宜用香砂六君子汤之类。故东垣云:邪热不杀谷,苟误认为实热,概用寒凉之剂,而变为中满呕吐反胃之症者,皆末传寒中之败症也。4 y' ^' v2 g) S
可不慎欤!治验一小儿吞酸,用六君子汤而愈。后伤食复作,兼泻,先用五味异功散加升麻、干姜,泻顿止,又以六君子煎送四味茱萸丸而愈。9 x/ I: F1 w6 U$ f
一小儿吞酸嗳腐,发热口渴,先用保和丸二服,以消宿滞,又用六君、木香、干姜,以温养中气而愈。后伤冷粉,腹胀痛,余用异功散加干姜,诸症渐愈,用补中益气汤加木香,将愈;又伤食吞酸腹痛,用六君、木香二剂痛止,又四剂而愈。% m" s: A; c! C X% F
一小儿吞酸,喘嗽腹胀,面白兼青,余谓脾肺之气虚,先用补中益气汤加茯苓、半夏二剂,喘胀悉愈,又用六君子汤及五味异功散而愈。
3 x1 |7 J+ d' k, E 一小儿十三岁吞酸,每食碗许,稍多则泻或腹胀,面色黄或青白,此脾肺虚,肝木所胜,用六君、干姜、柴胡、升麻,间佐以补中益气汤而痊。毕姻后,兼勤于功课,仍吞酸唾痰,服清热药,大便不实,嗜卧少食,而似肉痿,用前药各百余剂而痊。
' e& @$ l! T9 I* _. r& A! ` 一女子吞酸唾痰,恪用清气化痰之药,余谓属中气虚,不信,后觉肚腹肿胀,大小便淋沥而殁。) u1 P( M: r0 n. } g
3 a( Y; i* x, ] 六君子汤
5 U( g% C+ u F' W m (加木香、砂仁,名香砂六君子汤)9 ?4 v$ O7 y e: L* Z) T O
异功散! B+ H) y! i# U$ y9 r& i( y
(二方见内钓)
9 G# S. P; K0 }& Z8 | w, X, ] 补中益气汤* G' X" `5 V0 B, }) h0 B5 T
' A$ S/ y& o" `, g: y' e1 S
保和丸% |! v4 W$ S, x% \( w- J1 ^
(二方见虚羸)
. X, O+ g* N: s, A8 y! c9 O5 a) m 四味茱连丸7 J8 N+ f# B2 e+ P7 \ r2 o9 H, \5 ~
(方见噫气)4 }- w9 \! k( r$ I; i* K
卷十
4 p& F, M. r `7 Z) b4 @/ w0 X0 A4 D 脾弱多困
3 ]4 w- g7 p B [( ? 丹溪云:脾具坤静之德,而有干健之运。夫胃阳也,主气。脾阴也,主血。胃司纳受,脾司运化,一纳一运,化生精气。清气上升,糟粕下降,纳五谷,化津液,其清者为荣,浊者为卫,阴阳得此,谓之橐 。故东垣以脾胃为五脏之根本也。脾气既弱则健运之令不行,化生之功已失职,而嗜卧多困所由生焉。法当温补其脾,脾气既旺,则脏腑清阳之气升举,易于营运,又何困倦之有。海藏用四君子加木香、半夏,白术倍之,姜、枣煎服,诚良法也。若脾虚,好睡多惊,则是心血虚而火动之,宜安神养血。若因心脾气虚有痰者,宜用人参、五味子、茯苓以补心气;当归、芍药、酸枣仁以养心血;橘红、半夏以开痰。若因脾肺气虚,胸膈有痰,用补中益气汤以健脾胃;胆星天竺丸以化痰涎。若因饮食停滞而作,用四君子汤以益脾土;山楂、神曲以消饮食。若因脾虚而好睡,用五味异功散以补脾气;当归、芍药以生脾血。芍药须用酒拌炒黄,不则酸寒伤脾,此假热以对假寒也。若乳母饮酒,致儿昏醉好睡者,以干姜、陈皮煎汤解之,不应,用异功散加干葛即愈矣。
! p0 {$ I! t( V1 v" j/ P 治验杨永兴子年七岁,嗜卧兼惊,久不愈。余曰:好睡是脾气虚困也,善惊是心血虚怯也。此心火不能生脾土,子母俱病。用补中益气汤及六味地黄丸加鹿茸而愈。
+ j1 G$ w7 G$ i. ? 一小儿母因醉后饮乳,困睡不醒,遍身如丹瘤,先君谓酒毒为患,用葛花解醒汤,令母子俱服而愈。
) _8 H; S; `! [9 ^; g) W; H, P 一小儿病后嗜卧,饮食少思,面色痿黄,中隐青色,用五味异功散加柴胡、升麻为末,每服钱许,日二三次,月余稍愈。又饮食过多,更患呕吐,手足并冷,饮食顿减,先用六君子汤加升麻、柴胡、木香、干姜,二剂诸症渐愈,又用补中益气汤为末,日服二三次,月余而安。: [1 l2 m. n5 u9 l6 H
一小儿九岁,患痢后嗜卧唾痰,服化痰药,吐痰益甚,而卧床三年矣。面色痿黄兼白,或时青赤,右关脉微细,左关脉弦数,余谓肝火乘脾,用六君、升麻、柴胡三十余剂而稍健,乃以补中益气汤间服,又各三十余剂而少坐,又五十余剂而痊。1 q8 ~4 D0 B* r2 g L
一女子十一岁,患痢后,嗜卧唾痰,饮食难化,胸腹膨胀,服化痰利气之剂益甚,余谓悉属脾胃气虚,而饮食化痰也。朝用补中益气汤,夕用五味异功散,两月而愈。又伤食吐泻,用六君子汤,月余不应,乃以人参五钱,干姜五分,姜枣煎服百余剂始应,仍用补中益气、异功散而痊。( }1 Y8 k! U- ]/ h% b
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胆星天竺丸
C! d0 k3 T; y# h" B 治小儿痰涎上壅,喘嗽不休。# i+ @; }4 \, ?2 Y) Z
牛胆南星(一两) 半夏(汤泡去皮脐姜汁制) 白附子(汤泡去皮脐。各五钱) 天竺黄(三钱) 天麻防风(各二钱) 辰砂(一钱另研水飞)上为末,甘草汤为丸,芡实大。每服一丸,空心薄荷淡姜汤化下。" T9 K. ]# p( z& }; u
2 v& z' ~1 a( e! v Y4 O 五味异功散
$ }- I% Z. T0 U1 `' D+ I Z9 b% e2 {5 [9 I
六君子汤% V5 l5 L; W- I+ J/ a1 Y% \7 \
9 c$ G& C- f9 M0 t
四君子汤
+ U- c2 @2 ?: W8 N, w# g6 J (三方见内钓)
( E% e4 u( F1 \ 补中益气汤
5 p9 h+ G q ` q (方见虚羸)
. N# v0 a3 O% a7 l 六味地黄丸
6 p3 u& H7 P# f2 h! c, F$ S- M8 h3 k (方见肾脏)
, y. U z& o- |7 u5 H3 Q6 k 葛花解醒汤5 `& d% U% k3 R4 I' L
(方见热吐)
' c2 V1 R$ r4 f4 z0 r T9 ` 卷十
' i, C5 v4 a5 ?8 u+ g 寻衣撮空
/ ?5 |: O# \% s/ o8 P" A8 I 寻衣撮空,许叔微谓之肝热。夫肝主筋,筋脉血枯,而风引之,故手指为之撮敛也,宜确服六味地黄丸,间有回生之功。钱仲阳用泻青丸,此治肝经实热,盖寻衣撮空,皆病后之败症耳神,脉弦浮而虚,血脱内躁热之极也,气粗鼻干,此为难治,用生地黄连汤主之。
; p: y8 M1 t- f- r* S' B, V 治验王少参孙女年十二岁,脾胃素弱,后成疳症,发热,小腹膨胀坚直,大便溏泻,气喘咳嗽,彻夜烦躁不睡,鼻塞眼暗谵语,其脉大而无根,用人参一两、附子三分,腹胀渐减,脉渐敛。然犹寻衣撮空,鼻孔出血,用六味地黄丸料二服,如脱乃昼服独参姜附汤,及服六味地黄丸料,脉渐有根,诸症渐愈,又用六君子、补中益气汤而痊。(详见发热)一小儿停食,夜惊腹痛,服消食丸,泻数次,寻衣撮空,面青黄或色白,此脾土受伤,肺金休囚,肝火旺而然耳,先用异功散加升麻以补脾土;用六味地黄丸料以滋肝血,稍定,各二剂渐愈,却用补中益气汤、六味地黄丸,间以异功散而痊。: @! j" ~4 N! }; ]5 f
一小儿受惊骇,恪服镇惊化痰等药,忽患前症,眼上面痿黄,或兼青赤,此肝经阴血虚,阴气旺而生风耳,当滋肝肾益脾肺,遂用异功散而痊。, h: B0 u1 |# {
一小儿面痿黄患瘰 ,忽发面色青赤,此脾气虚,木火相搏而为患也,用补中益气汤,佐以柴胡山栀散二剂,加味逍遥散三服,诸症渐退,又以地黄丸而遂痊。
$ @* {2 K& n" T 一小儿流注,出脓甚多,患前症,此元气虚弱,内热而变耳。用八珍汤、异功散各数剂,方稍缓,又数剂而安,又补中益气汤而愈。
# q6 B: C$ Y* Q8 ` 一小儿膝痈,误触其膝,出血甚多,患前症,恶寒面白,此阳随阴散而虚寒,用十全大补汤加附子三分,四剂未应,用人参一两,附子五分,姜枣煎服稍退,又二剂顿退。乃朝用异功散,夕用八珍汤而安。( N' I( g7 n6 b1 m% p) v
一小儿伤风表汗后,患前症,恶风面白,手足冷,用补中益气汤加五味子,汗顿止而诸症渐退;又用四剂而安,乃十全大补汤而愈。, X# m) j9 I1 H- ?: D: ]+ a0 v
( j! T+ h7 x4 w- K
生地黄连汤
* u( r9 k8 v+ l' R. O7 L 治血脱,寻衣撮空,摇头妄语。
6 }2 q& e6 C4 R4 ? 川芎 生地黄 当归(各七钱) 赤芍药 栀子 黄芩 黄连(各三钱) 防风(一钱五分)上每服三钱,水煎服。
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加味逍遥散; W0 J. [$ D5 U
6 \+ f3 e' N9 o
异功散
/ m5 `& t6 [& T' G# Z
2 `; z4 M) d1 W7 C6 N- L6 t 六君子汤
5 W V4 K) V! Y% ~. K* B1 e (三方见内钓)* m( s- X% P1 s- r( C9 N
地黄丸
, ~0 p' R% g: Q (方见肾脏)
" u2 e' p$ s6 q5 A5 }* f 补中益气汤# k/ _2 }; k8 Q- z0 H' N
(方见虚羸)1 O1 K3 D% l/ {# ?" B
柴胡栀子散4 R: k# _0 R1 l4 Y: ~2 ?/ Y# Q* E
(方见发热)1 [) U! A& B' |! B% A, y
泻青丸3 d ~0 U; @# |; ?/ j) @
(方见肝脏); R; {. S1 D) ~" r
八珍汤' N$ `, X5 Y, C% s" i# g
9 v7 w( n5 n7 a" p 十全大补汤
* t3 a: T1 ~$ L: n& A% r8 O (二方见自汗)
( {( `1 ^3 `3 n7 x7 C 卷十
4 ^% B! G, Z/ K. \ 喜笑不休
6 T: S* F, ~: w: |1 l$ j0 M' d 经曰:心藏神,有余则笑不休。又曰:在脏为心,在声为笑,在志为喜。又火太过曰赫曦,赫曦之纪,其病笑谑狂妄。又云:少阴所至为喜笑。又云:精气升于心则喜。此数者,皆言属心火也。若笑不休,呻而为腹痛,此水乘于火,阴击于阳,阳伏热生,狂妄谵语不可闻,心之损矣。扁鹊云:其人唇口赤色者,可治;青黑者,死。若肾水亏涸不胜心火,而喜笑不休者,用六味地黄丸。肝火炽盛,能生心火,而喜笑不休者,用柴胡清肝散。余兼别症,各从其症而参治之。
2 L$ Z) R1 }6 k% P 治验一小儿喜笑,常作不安,面赤饮冷,手足并热,先用黄连泻心汤,未二服稍定,又用六味地黄丸料煎服,顿愈。常服此丸则安,月许不服,仍前复作,又服愈矣。* N8 i$ w+ P1 s" {$ u$ @
一小儿患前症,面青赤,此肝心二经风热所致也,用柴胡栀子散、六味地黄丸渐愈。又因乳母大怒发热,先用加味柴胡汤,又用加味逍遥散,母子服之并愈。
3 t7 z% }% A, h" ] 一小儿患前症,因乳母大怒,患血崩寒热,先用加味逍遥散一剂,用当归补血汤三剂,如此治之各数剂,母子并愈。) @3 i# u% y7 Y
一小儿年十四岁,用心过度,饮食失节,患喜笑不休,脉洪大而虚,面色赤而或白,余用补中益气汤而愈。次秋科举,饮食劳倦,前症复作,或兼谵语,脉洪大,按之微细如无,用人参一两,姜、枣煎服稍定,又三剂而愈。又劳役用心,自汗作渴,烦躁似痫症,先用当归补血汤,二剂顿安,又十全大补汤而寻愈。
2 U x' Y1 c* X, a; k( f 一女子十六岁,面色痿黄,素沉静,喜笑不休,月经先期,用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。次年出嫁,不时复作,但作时面赤勇力,发后面黄体倦,朝用补中益气汤,夕用加味逍遥散而愈。后每发悉用前药即愈。0 ]! J3 f8 ^$ [ @* N- p. z& x4 s
6 j+ G2 P0 \& _. g% ~6 U8 x
当归补血汤
" b! L' B6 @2 s1 }4 N" J! n9 `7 H9 \3 r/ T% k2 B- _# g
柴胡栀子散
# b+ M) x! @2 k! R( `# O6 @% M' O- `; M
柴胡清肝散
+ O8 x" V: \" }5 o) l m (三方见发热)) e* a2 `5 [5 L3 N8 u
黄连泻心汤
& ]" k; \$ W0 u+ T! z. F) d (方见烦躁) K ~& X# w% h! u7 o: p/ S K, W2 P
地黄丸1 M5 ~+ L8 E& h, _8 q! D% x& Z
(方见肾脏)* O! e. q8 O* m7 d$ D) N$ ]
卷十一
7 e/ F! ?9 U' P- V 肿疡
?& |! Q$ L- I4 s6 b 肿疡者,以疮疡未溃而言也。经云:形伤痛,气伤肿。又云:荣气不从,逆于肉里,乃生痈肿。皆因禀受胎毒,或乳母膏粱浓味,七情阴火,或儿食炙 甘美积毒,气血不和所致。当分其经络所属,五脏相胜,与元禀亏损,预为审用攻补调和之剂,速令散溃。尤当审其势之肿漫,色之赤白,与痛有微甚,毒有表里。若肿高 痛,便利调和,邪在表也,宜表散之。
: x5 n$ `3 S% l( L4 d5 Z$ {& N 肿硬痛深,大便秘涩,邪在内也,宜下之。外无拘急,内则便利调和者,邪在经络也,宜调荣卫。肿 大痛,或麻木不痛,邪气凝滞也,用隔蒜灸或活命饮。若烦躁饮冷,赤痛发热,二便不通者,火热内炽也,用清凉饮、活命饮,加大黄尤善。若微肿微痛、或不痛,阳气虚弱也,用参 托里散。微黯微赤或不赤,阳气虚寒也,用加味托里散。若恶寒而不作脓,或浓熟而不溃者,阳气虚也,用加味托里散。如此则未成者,自能消散,已成者自能溃腐。尤当别其属阴属阳,或半阴半阳而治之。若泥于肿疡,禁用辛热之说,不分受症之因,兼症之经,概行败毒,泛扰诸经,诛伐无过,以致不能起发,或不能腐溃收敛,变症莫能枚举。《痈疽论》云:肿疡内外皆壅,宜以托里表散为主,但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。婴儿有疾,兼调其母,若肿疡之际,治失其法,必致溃疡之变症。此推《内经》之微旨,而生平之征验者,尤当触类而长,愚奚庸赘。
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卷十一
$ X& K# ~) F! \7 L l 溃疡4 R/ R' R' E# y0 S% `9 J
溃疡者,以疮疡脓溃而言也。脓溃而肿消痛止者,为顺。若脓溃肿痛,或发寒热者,气血虚也,用十全大补汤。脓溃欲呕少食,脾胃虚弱也,用六君、炮姜;手足并冷者,脾气虚寒也,用六君、姜、桂,如不应,急加附子。脓溃而仍痛,或二便秘涩者,热毒未解也,用清热消毒散。热退而渴不退,津液不足也,用八珍加黄 、麦门、山茱萸。热止而小便频数,肾虚也,用加减八味丸料。若热不止,或肿痛反甚,虚热内作也,用人参黄 汤。或热退而肌肉不生者,气血俱虚也,用十全大补汤。疮色夭白,或陷下不敛,寒气所袭也,用五味异功散,佐以豆豉饼。脓血过多,烦躁不安,乃亡阳也,急用独参汤。尤当审其肿之软硬,饮食冷热与脓之稀稠多少,肉之赤色微甚青黯,及疮口之收敛迟速,而投以托里消毒调补之剂,庶无变症。《痈疽论》云:溃疡内外皆虚,宜以托里补接为主。盖溃疡之变症,因由于肿疡之际,治失其宜,亏损元气之所致。治者诚能谨之于始,则无后变之患矣。
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9 F/ I4 [' @5 [9 S# p5 V; e 卷十一
7 l6 F5 e# V: M4 B+ D0 G 胎毒发丹
5 j0 S6 I3 S4 c# |. m3 A" [' a 胎毒发丹者,因胎毒内伏,或频浴热汤,或着烘衣,或乳母饮食七情,内热助邪为患,发于头面四肢,延及胸腹,色赤游走不定。古人云:从四肢起入腹囊者,皆不治。当急令人随患处,遍吮毒血,各聚一处,砭出之,急服活命饮。惟百日内忌砭,以其肌肉难任也。若发散过剂,表虚热而赤不退者,用补中益气汤加防风、白芷。寒凉过剂,胃气受伤,而热赤不退者,用异功散加柴胡、升麻;或兼发搐等症,用四君、升麻、当归、钩藤钩,若复行攻毒,必致不起。头额间患者,当卧镰砭之。
; j( t6 j) M+ R+ B- L 史少参孙二岁,丙申正月,阴囊赤肿,余作胎毒治瘥,后患发热痰盛等症,诊其母有郁火血热,用解郁凉血之药,子母俱服而愈。至六月初患吐泻,两眼 动,或投参、术之类,不应,以为慢惊,欲用附子药,请余议,视其寅卯关脉赤,此属风热伤脾,用柴胡清肝散加钩藤钩、木贼草一剂即愈。丁酉正月初旬,颈患热毒,脓出贴药,忽暴风启户,实时发热,翌日,头面黯肿如斗,两耳浓寸许,此风邪上攻,血得热而沸腾也,急砭两额,出黑血三盏许,随用清热化毒汤,黯肿十退七八,翌日复砭,则血不甚黑矣,仍以前药去牛蒡子加熟地黄而愈。此症若不行砭法,或作破伤风治,必死。3 B7 [( v* T$ J$ p% x3 k( R
一小儿四肢患之,外势虽轻,内则大便秘结,此患在脏也。服大连翘饮,敷神效散而瘥。4 N( ?# ^/ a/ }% Y! X9 P( A. ^
一小儿患之赤晕走彻遍身,难以悉砭,令人吮四肢胸背数处,使毒血各凝聚而砭之,先用活命饮,米酒调二服,又以金银花、甘草节为末,用人乳汁调服渐愈。月余后,两足皆肿,仍砭之,服前药而痊。数日后,两足复赤,或用犀角解毒丸之类,致乳食不进,肚腹膨胀,此复伤脾胃而然也,敷神功散,服补中益气汤加茯苓而痊。, r# Y* J/ z1 J) q, _
一小儿腿如霞片,游走不定,先以麻油涂患处,砭出恶血,其毒即散,用九味解毒散而安。
- U6 h1 f, ~" w* a- m 一小儿臂患之,砭出毒血而愈。惑于人言,服护心散,以杜后患,服之吐泻腹胀,患处复赤,手足并冷,余谓此脾胃虚弱,前药复伤,用六君子汤一剂顿愈,又以异功散加升麻、柴胡而痊。( d7 \, }# i7 O( p6 J3 q% u+ A
一小儿患此,砭之而愈,但作呕不食,流涎面黄,余谓此脾气虚弱,用异功散加升麻治之,吐止食进;又用补中益气汤,涎收而安。: e( ~7 y) l1 I; r+ S i9 q1 ~
一小儿患此,砭之而愈,翌日发搐作呕,手足并冷,此胃气虚而肝木侮之,用异功散加藿香、木香,诸症顿止,又用异功散加升麻、柴胡而痊。0 T9 \# r* B' C" |9 T! ~# @* O
一小儿患此,砭之而愈,但面赤作呕饮冷,余谓胃经热毒未解,先用仙方活命饮,又用清热消毒散,各一剂而愈。
4 {& q7 D+ x, W7 e 一小儿腿上患之,神思如故,乳食如常,余谓毒发于肌表,令急砭出毒血自愈。不信,外敷寒凉,内服峻剂,腹胀不乳而死。
2 U+ Q9 L0 [; J, {4 u; p' y/ k 一小儿遍身皆赤,砭之,投以解毒药而愈。
. l, _9 |- h$ l- x+ y4 n 一小儿患此,二便不利,阴囊肚腹俱胀,急用砭法,随以活命饮加漏芦、木通、大黄为末,时用热酒调服至两许,二便俱通,诸症顿退,却去三味,仍前时服而愈。
8 h! k$ c# k1 T& S g5 K 一小儿患此,二便不利,腹胀咳嗽,用活命饮加漏芦、木通、麻黄为末,时时热酒调服,二便随通,遍身出汗,诸症顿退,鼻息似绝,气无以动,时或似躁,此邪气去而元气虚也,急用当归补血汤而愈。+ U- p! g; m; |1 a) ^
) V/ R3 w/ B2 Q8 d9 ~5 S4 k& ]4 e 砭法2 U& |5 w7 S- _+ S3 V6 {# Z1 {
治丹毒赤色,游走不定,令口吮毒血,各聚一处,用细瓷器击碎,取有锋芒者,以箸头劈开夹之,用线缚定。两指轻撮箸头,稍令磁芒对聚血处,再用箸一根,频击刺出毒血,轻者止用口吮出毒,用药敷之。如患在头者,不用砭法,止宜用针,卧倒挑患处,以出毒血,迟则毒血入腹,而难起矣。 T M$ B9 ]( i* u/ E, y
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神功散+ l, E6 h# W; B6 R' _/ P5 L( M
治丹毒最效。若砭后毒甚者宜用。如毒轻者,砭后不可用,恐砭后皮肤既破,草乌能作痛也。
. P8 g1 m9 {( F) D& X8 c. `! Y5 Y7 \, W i* g A, n
仙方活命饮
- F @0 _0 O3 t! f (方见热毒疮疡)3 ~8 H3 t1 Y8 @7 E3 A0 w) Y0 q
清热化毒汤
! T. m" b4 I! M) | m* o3 E
f6 j5 `- C, ~ 清热消毒散! `; _! k) r% `
(方见热毒口疮)
# S+ D/ |& x% H; r) T 柴胡清肝散, T$ F5 C y' G; L) k6 L$ J
(方见胁痈)( _4 H x+ L, p* I
补中益气汤/ Z; t0 Z0 h0 n: L
(方见内钓). `6 y6 S- h4 b( n6 x
小柴胡汤
* u7 A5 N# ~- ~$ H, j (方见痉症); P: F5 h$ e% i# w6 c% d
大连翘饮* o3 p% `* p$ d
(方见臂痈)1 K4 I( f+ G1 Z* w* i* z3 J
柴芍参苓饮
+ m, h6 \% _; I& k (方见天蛇毒)
$ | H) e0 V" _2 a5 M+ ^ 九味解毒散
/ y H0 j( }$ Q' g+ a# [& v5 s (方见黄水粘疮), u' E3 m& A! Y' P5 w1 A) H- P0 W; t# Q
卷十一
5 H% u9 ~/ ?4 H% e3 x6 c. K- t 伤食发丹
o) @4 n5 l0 @# S7 [ 伤食发丹者,因脾胃之气未充,乳食过多,不能运化,蕴热于内,而达于肌表也。若因食乳停滞者,先用保和丸消之,大便秘结者,量加大黄通之。乳食既消,而丹尚作者,用清中解郁汤治之。丹邪既去,而乳食不思者,用五味异功散补之。发热作渴,或饮食少思者,用七味白术散补之。大凡饮食浓味所致者赤晕,或行而缓慢。若饮烧酒,或误吞信石所致者,遍身赤晕,其行甚速;又有疮疡发 ,周遭有赤晕,其热消散或脓出自退,凡此俱忌砭法,皆宜安里为主,不可攻伐。若自吐泻,亦不可止之,吐泻中有发散之意。因饮烧酒者,饮冷米醋一二杯解之,此神妙之法也。因母多食炙 膏粱,或饮烧酒,或服辛热燥药,或郁怒伤肝脾,致儿为患者,当参胎热毒疮疡治之。
+ \3 h/ o6 _4 z7 _# o/ C* G 一小儿面赤皎白,手足常冷,伤食患丹,余谓此因脾胃虚弱,不信,另用克伐之剂,更吐泻腹痛,吐涎不乳,口舌生疮,此脾胃复伤,而虚寒格阳在外,非实热也,先用六君、干姜,又用五味异功散而愈。* {% w0 z8 B* [5 j9 S0 H+ n( H0 z
一小儿每停食发赤晕,此脾虚食郁,用清中解郁汤而愈。越月忽摇头切牙,痰甚发搐,呕吐酸腐,此食郁伤脾也,待其吐尽,翌日少与白术散而愈。又服前散,月余遂不复患。' o8 Q. M- Y' a2 v/ A
一小儿停食便秘,四肢赤色,此饮食蕴毒于内,用枳实、黄连、浓朴、山楂、神曲,而便通赤解。更头晕咳嗽,此脾气虚而不能生肺金也,用六君、桔梗,以补脾肺;山楂、神曲,以消饮食而痊。
6 c9 w6 K7 I/ Q6 h9 e1 @3 e 一小儿患此,服发表之剂,手足抽搐,服惊风之药,目 痰甚,余谓脾胃亏损,肝木所胜之虚象,无风可祛,无痰可逐,用六君子汤一剂而安,再剂而瘥。
7 @3 C# f( l8 C8 s Q. Q 一小儿停食,服通利之剂,患丹作呕腹胀,此脾气复伤也,用补中益气汤、五味异功散而愈。
& a$ m2 I M1 v4 I f! G# B 一小儿因母食炙 酒面,两臂前 各漫肿一块,有根四畔,赤晕相围,余谓患处属胃经,因胃经积热而为患也,用清胃、泻黄二散,治之而消。设谓丹毒,辄用砭法及败毒之药,反促其危矣。, c3 b" r5 Y# _7 z% S
一小儿因母饮烧酒,其子身赤如丹毒,三日间皮肤皆溃,烦躁发热,饮冷作渴,令饮冷米醋,即日并安。却服金银花、甘草未而愈。
. W$ Z3 h7 p7 G% [) ` 一小儿患疟,服信石之药,遍身赤痛,烦躁昏愦,用米醋一杯,徐灌而苏,良久遍身如故,又用金银花、甘草为末,每服一钱,米醋调下,三服而安。
5 q4 a% T! m. \0 y 一小儿五岁,忽吐泻,又俄顷胸腹赤色见,遂遍身俱赤,余意其中信石之毒而然,若胎瘤食毒,则无此急速,乃灌冷米醋一杯,吐泻即止,少刻赤渐退,半日始苏,其形尚似死。又用羊血,接其元气而愈。
. V t' t# |; B# ]
+ Q" m6 F1 i, Z% r: _* S 保和丸
( ^) i2 Q1 A" f1 g$ q0 l (方见虚羸); ^" a4 \9 X% O9 [. F3 l; Z- [
泻黄散
9 x: O2 f4 E2 K" m (方见脾脏)3 v& m3 }) O* q% e& S( X
清胃散
! I0 J5 m7 V4 g4 o
* [0 S4 {1 I8 F5 g" {1 g 加味归脾汤' B& c& l o! T& a
% p, \- z7 ]& P8 h$ j7 S: W
六君子汤
, I3 F( L( d- N8 h (三方见天钓)+ E3 |* w% w8 x. [4 t
清中解郁汤
, P( G8 w4 D, z7 x% g (方见丹毒)4 w3 k4 E( R H: N. M( t
七味白术散! G1 Q; R8 A3 u8 Y
(方见积滞)
/ [2 s& M. L2 L 卷十一1 c: K. D0 b. @9 m
胎毒疮疡
) R' Y* F! u) e 《宝鉴》云:初生芽儿一块血也。无形症也,无脉有惊,即系是胎惊,有热,即系是胎热。
' t: n$ a8 X% k6 l 婴儿实与乳母一体,凡患疮疾,但审乳母肝经有热,用加味小柴胡汤之类。肝经虚热,用加味逍遥散之类。肾水不能生肝,用地黄丸。心经积热,用柴胡栀子散。心经虚热,用茯苓补心汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾经郁热,用钱氏泻黄散。脾经虚热,用钱氏异功散。若服犀角丸、化毒丹,外敷寒凉之药,复伤生气,乃促其危也。! }# p3 R- m5 A6 _6 l0 P k# X- o X
一小儿生下,耳前肿一块如小栗,旬余色赤肿高,触之则哭,此属胆经部位,诊乳母,果肝胆经脉数,此禀生母肝火所致,乳母有肝火而益甚也。又数日作吵不安,手足时搐,此因作脓痛而然。又三日早间以手指微按疮头,肿随指复起,其脓已成也。至午疮顶起薄皮,脓已熟也。点代针膏,将晚出脓,儿顿安,肿赤顿消,此疮家最善症也。贴太乙膏,以护风寒,乳母服逍遥散而愈。. t6 M' z+ V8 ~$ V7 Z! L
一小儿生下,臂外 肿一块寸许,月余忽赤肿二寸许,外赤晕势欲走散,此脓毒内 ,针之随出脓,赤晕退,儿即安。诊乳母肝胆脉弦数,按之有力,先用加味小柴胡汤加黄连二剂,去黄连又二剂,却用加味逍遥散与乳母服,儿寻愈。 F+ U( S0 K; \! g. d7 U
一小儿生下,大腿肿寸许一块,面目色白,将期敷药而溃,脓水清稀,二期而未愈。后呵欠切牙,此禀肾虚,朝用补中益气汤,夕用地黄丸料,与母子同服半杯,年余而愈。
) y* S$ j6 ?; ^6 \- [ 一小儿生下,左胁间一块,漫肿无头,肉色不变,敷铁箍散,溃而脓清,欲呕,余谓禀肝经气滞,而脾气虚,不能愈也。先用异功散加柴胡、升麻,以补脾胃;又以托里散加柴胡、山栀,以托里清肝。其子亦饮数匙,三月而愈。
. n4 }8 D9 u$ f5 U7 U4 g 一小儿生下,小腹患肿一块,年余不溃,寒热往来,此禀肝火而然也。其母果经事不调,内热体倦。用地黄丸、八珍汤与母服,子日服半杯,寻愈。
. {3 y! I" w6 [4 {; J( p$ L. _9 l; v) H2 b 一小儿生下,胸胁间肿赤,年余不消,余谓禀肝血热,但治其母。不信,另用铁箍散、犀角丸,作呕不乳,此胃气虚而复伤,余用五味异功散,救子之胃气;用加味逍遥散,治母之肝火,顿愈。
# R- f( z& J. T9 P 一小儿生下,遍身无皮色赤,原母素食膏粱之物,以寒水石一两,炒焦黄柏二两,净黄土四两,俱为细末,时敷遍身,母服清胃散加漏芦;五日赤少淡,却用黄土五两,炒焦黄柏一两敷之,母服加味逍遥散;又三日赤顿淡,水顿少;又三日,但敷黄土一味,母服八珍汤加牡丹皮、柴胡而愈。
0 x( A6 d2 T( u# X$ Q: v 一小儿生下有疥,审其母素郁怒,用消毒散,以当归膏调敷,母服加味逍遥散加漏芦,及加味归脾汤而愈。后复发,为母食膏粱,用清胃散,及敷前药而愈。0 Q; a/ h( b1 Y8 A( s- o/ P( D; D. I9 {: t- E
一小儿生下有痔疮,三岁后作痛,服化毒丹、犀角丸,以治大肠之火,更腹痛作泻,切牙呵欠,仍欲治火。余曰:呵欠切牙,属肝经之症。《内经》云:因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。此禀肝火为患,儿服地黄丸;母服逍遥散加漏芦而愈。) ~, i1 C7 B; |
一小儿阴囊赤痒,或时如无皮状,两目常闭,服化毒丹益甚。余曰:化毒丹、犀角丸,治脾胃实火之剂。前症乃禀肝肾经阴虚也。不信,仍服之,几危。余用六味地黄丸、四味肥儿丸;母服加味逍遥散而痊。
3 t- U4 h7 r" r; O 一小儿生下,阴囊赤肿。余谓禀肾肝阴虚。不信,另用化毒丹之类,前症益甚,更呕吐不乳,手足并冷,此脾胃被伤,先用五味异功散;母用大剂地黄丸料加炒黑黄柏及漏芦与数剂而消。其时患是症,服化毒丹,敷凉药者,俱不救。
2 y/ Y7 W( Y( }. F" P% J7 w 一小儿生下,臀尖微肿寸许一块,敷铁箍散,服化毒丹,越月肿起色赤,啼声不绝,以指按之,随手复起,此脓内熟而痛也。遂针之,出稠脓,啼声即止。余谓:血气无亏,不必用药。彼欲速效,另服犀角丸,致吐泻发搐,欲投惊药。余曰:此因脾胃亏损,而内生风耳。急以人参一两,细切和壮妇乳一钟,置粥釜中煮良久,取出绞乳汁,以绵作乳头样者,蘸乳频与儿吮之,一日吮尽,却服乳化地黄丸,母日服八珍汤加漏芦,不月而愈。! f( @4 H# h( z+ A) \
一小儿生下,臀内 赤肿二寸许一块,有脓内溃,遂针之,出脓甚多,随眼闭切牙。余谓:眼闭脾气虚,不能开也,发搐切牙乃脾气虚,而肝火动也。以人参如前渍乳儿吮,母服八珍汤加漏芦,月余而疮愈。
4 n% Z& m9 [* W) @8 i/ D) \) T 一小儿生旬余,头患毒,高寸许,有赤晕,势危急,卧镰砭出黑血,儿即安。翌日,眉间有患,亦有赤晕,余意宜即砭之,众议第二日砭之,果血凝不出,腹胀而殁。
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敷药铁箍散; J- _3 v8 T! C* c+ u) m
治一切疮疖痈疽。4 L" u" V; J# k
芙蓉叶 黄柏 大黄 五倍子 白芨上为末,用水调搽四围。
# Q! P/ ^7 Y/ _2 v 按:前方乃寒凉解热收敛之剂。或有用白蔹、商陆根者,有用寒水石、天花粉者,有用苍耳、金银花者,有用芭蕉、赤小豆者,有用草乌、白芷之类者,皆不分寒热温凉之杂饵。《内经》云:先肿而后痛者,形伤气也;先痛而后肿者,气伤形也。又云:五脏不和,九窍不通;六腑不和,瘤结为痈。《外科精义》云:凡疮肿高而软者,发于血脉;肿下而坚者,发于筋脉;肉色不变,发于骨髓。盖必有诸中而后形诸外。故受症之经,与所患之位,各有不同,岂宜一概外敷凉药。惟脾胃无亏,血气不和者庶几有效。若服化毒之类,脾胃复伤,运气凝滞,亦不能消矣。至如疔疮之类,正欲宜拔其毒,若复用前药,肌肉受寒,血气凝滞,必致毒瓦斯入内而不救。治法必察其肿之高漫,色之赤白,痛之微甚,作脓之难易,出脓之稠薄,生肌之迟速,以别其属阴属阳,或半阴半阳,或纯阴纯阳而用相宜之药,以凉之、热之、和之。又当审受症之传变,五脏之相胜,而以调补脾胃为主,庶不致变恶症也。
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2 N2 E6 s1 m% [9 l# f2 O; Q 五福化毒丹
0 {* y6 E8 o: U 治胎毒及痘后,头面生疮,眼目肿痛。0 v+ S K' U9 I( T q' L/ U7 d0 i
生地黄(杵膏) 熟地黄(自制杵膏) 天门冬(去心杵膏) 麦门冬(去心杵膏) 玄参(各三两) 甘草 甜硝(各一两) 青黛(一两五钱)上为末,炼蜜丸如芡实大,每服一丸,白滚汤化下。甜硝即朴硝,以滚汤制过者便是。
8 o" f8 [" p$ I- M 按:前症服此而痰喘发搐者,皆中气受伤,而变虚热也,急服五味异功散。若手足并冷者,中气虚寒也,前汤加姜、桂,多有生者。
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5 `4 S7 h0 ?" K 犀角消毒丸
9 ^0 v4 L7 @) B 治积热及痘疹后,余毒生疮。) H! ^# B1 }1 W# t) j- x; i$ C
生地黄 防风 当归 犀角屑(镑) 荆芥穗(各一两) 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱上为末,炼蜜丸如芡实大。每服一丸,薄荷汤化下。
& f1 ^. f# M& {3 n" [ 按:前二方善损中气,伤阴血。若大人形病俱实,脾胃健旺者,庶可用之,恐芽儿脏腑脆嫩不能胜此。经云:气主嘘之,血主濡之。气者胃中冲和之元气。若胃气一伤,不能嘘濡消散,脓已成者不能腐溃;脓已溃者不能生肌收敛。因而难治,甚致不起,不可不慎也!5 q% Z0 `1 I( |7 Q b9 H3 `
八味茯苓补心汤
[4 f$ Y5 G0 Q" x& V9 g* n 治心气不足,血气不和,而患疮症。(愚制)茯苓(五分) 酸枣仁(炒。各二钱) 五味子(炒) 当归(各一钱) 人参(一钱五分) 白术(炒,一钱) 菖蒲(五分) 远志(去心,六分) 甘草(炒,五分)上作二三服,水煎。$ [$ v3 o" K9 l3 V" ~1 f ?
/ H$ w7 Q% q4 s& b6 m 柴胡栀子散9 {9 U% H3 ~! _ ]$ g& F
(方见胁痈)0 f) ]# e2 S4 [- P9 n; u
托里散
% X$ P! x' C1 H9 Z$ R( I. {( R (方见热毒)+ c0 o2 m x2 l' m" s+ K" O
卷十一' p- A: ]/ |, v. Z/ N/ D5 C
热毒疮疡
. p4 U8 M' `; k' M, h- s 热毒疮疡,因食膏粱浓味,或乳母七情郁火所致。若肿骨作痛,气血凝滞也,用仙方活命饮。口渴便秘,热毒内蕴也,用四顺清凉饮,佐以如圣饼。肿硬色赤,热毒凝聚也,用活命饮,佐以隔蒜灸。肿 不消,欲作脓也,用托里消毒散。不成脓,或成脓不溃,气血虚也,用八珍汤。溃而肉赤不敛,脾血虚也,用四物、参、术。肉白而不敛,脾气弱也,用四君、芎、归。食少体倦而不敛,脾气虚也,用六君、当归、升麻。凡药对症,无有不愈,设或妄行攻毒,元气亏损,则变恶症而难治矣。大抵疮疡属腑者易治;元气无亏者不治自愈。属脏者难治,元气亏损者则变为恶症,误行克伐,元气亏损,尤难疗理,故切不可用峻厉之剂。观东垣、丹溪云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若用驱逐败毒,不免有虚虚之祸矣。
' I: m7 w: y0 z8 p5 _1 R; Q2 { 一小儿患之,肿 ,敷服败毒之药,肿益甚,更作呕,视其寅关脉青赤,此肝经风热之毒,中气复伤而然也,用五味异功散加柴胡、升麻,再用补中益气汤加白芷、桔梗而愈。 h j2 N0 R) C, k. r
一女子十岁余,耳下连项赤肿,寒热头痛,恪敷铁箍散,此少阳胆经火症内作,非铁箍散所能愈,余用栀子清肝散而愈。4 Z/ _6 l( v7 p' s }1 Y$ ]
一小儿所患同前,右关脉数,按之则弦,作呕懒食,此肝木克脾土所致,用小柴胡汤去黄芩加茯苓、芍药而愈。 x4 h4 B0 U. J6 ~6 c; ?1 n. Z9 P
一小儿患之,余谓禀肝脾气滞,不信,用铁箍散、犀角丸,而呕吐少食,手足并冷,此脾胃复伤也,子用五味异功散加木香;母用加味逍遥散、加味归脾汤而消。
/ H, H4 @- f9 z/ K% v 一小儿缺盆患之,内外敷服败毒之药,发热肿痛,按之则软,此脓内溃也,喜其右腮白,左腮黄,乃脾胃相生,其病易愈,遂针出脓,用托里散而愈。( a, Z5 _" T! N
一小儿头面患之,服清胃之药,肿痛益甚,余谓毒瓦斯炽盛,而瘀血不散也,用仙方活命饮,二剂而愈。后因伤食,朝寒暮热,头面仍患之,服降火之剂,口舌赤肿,手足并冷,余谓胃气复伤而虚寒也,用五味异功散而愈。
! S& C4 C5 B7 j 一小儿头患疖甚多,寒热作痛,时季夏,乃形病俱实,先用人参败毒散加黄连、香薷一剂,其痛顿止;次用仙方活命饮末三服,大者出脓,小者自消。后食浓味复发,用清胃散、活命饮各一服而愈。
+ c/ }0 P5 N+ u- N! j: j8 m 一小儿素食炙 ,不时患之,此膏粱积热所致,用清胃、泻黄二散将愈。又停食,服巴豆之药,口舌赤烂,头面生疮,此胃气复伤而内热也,用人参安胃散而愈。
1 Q N3 U$ \- Q* y/ g 一小儿不时患之,兼颊侧结核,此肝疳之症,先用龙胆泻肝汤二剂,以治肝火;又用四味肥儿丸、五味异功散加升麻、柴胡,消疳健脾而愈。
7 ]8 v1 o( f+ [2 N/ P- j 一小儿素有肝脾之症,患疖甚多,用仙方活命饮二剂,肿痛顿退,又用四味肥儿丸、五味异功散加柴胡、升麻而愈。其时同患此症,用犀角丸、化毒丹,伤其脾胃者,俱致不起。/ U# v- \2 R% n, `' G
一小儿头面患之,肿痛 作,属胃经热毒,先用仙方活命饮末,次用清胃散而痊。后口舌生疮,别搽末药,腹痛重坠,作呕不食,手足指冷,余谓脾胃虚寒,用异功散加升麻而痊。/ Z2 j5 N% k3 Q7 r9 g! ^# F
一小儿十二岁,胸前患此,肿 作痛,外敷铁箍散,内服犀角丸,腹中寒痛,验之脓已成,先用五味异功散,再用托里消毒散,脓自出,却用托里散而愈。9 L p$ Y# y& e) T
一小儿臂患毒,漫肿微痛,敷铁箍散,时欲呕吐,胸腹痞满,手足并冷,此脾气虚寒也,症属半阴半阳,铁箍散乃纯阳之药,非其所宜,遂敷冲和膏,服六君、干姜而消。盖小儿元气,易实易虚,用寒药敷贴,逼毒入脏,而不能救者多矣。. g2 K, X7 {7 B0 |; c
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仙方活命饮% J; f! B3 T0 F* [6 ^# H" N+ l8 r' D
金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(蛤粉同炒) 防风 没药 白芷 乳香 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎服,婴儿每服一两,子母同服,为末酒调服亦可。毒在表者加麻黄散下毒,在内者加大黄下之,当临症制宜。此解毒回生起死之良剂。$ X4 m6 ]' I9 R' g" X
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托里消毒散
0 m1 e+ @. M, }7 g" K 治胃经虚弱,或因克伐,致疮不能溃散,疮未成即消,已成即溃,腐肉自去,人参 黄 当归(酒拌) 川芎 芍药(炒) 白术(炒) 茯苓(各一钱) 金银花 白芷 甘草(炙) 连翘(各五分)上作二剂,水煎徐徐服。
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托里散6 j3 z" D! R1 x8 H; C2 m
治疮疡。因气血虚,不能起发腐溃收敛,及恶寒发热,宜用此补托之。
[' [/ M" m( f3 K* f, Z0 C9 x 人参(气虚倍用) 黄 (炒) 当归(血虚倍用) 白术(倍用) 茯苓 芍药(酒炒。各五分) 熟地黄(二钱上作二三剂,水煎服。0 T% G) p* M/ N+ B( F# L! N
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替针丸 p0 Q2 u$ _$ b X
治疮疽,脓已成不溃者。; g1 e1 e) w3 j2 n) R
陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,直细者是也)上为末,米粥丸,麦粒大。每用一粒,粘疮头上,以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。7 M& [* i# b# G# ?+ E
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五福化毒丹6 {3 ~1 p1 a' ^# M3 P
治热毒蕴积,赤咽干,口舌生疮,或头面疮疖,谵语不宁。(方见胎毒疮疡)按:前方生血凉血,解毒寒中之剂,形病俱实者,殊有良验,但一二丸即止,不可过,多则反伤元气,变症不可胜言也。1 o2 P9 q! J/ F5 X
- N, L2 [" ~8 b$ ]. t" C: k 天乌散. x6 f, k+ ?( I/ H( f Z9 f( G6 p
天南星 赤小豆 草乌 黄柏(各等分)上为末,姜汁、米醋调贴患处。
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( V8 A3 q( X5 A 四物汤
* @8 ]* S9 h6 @' O3 Q* b8 S- m 治发热烦躁,或日晡热。若因脾虚不能生血者,则用六君子汤之类,忌用前药。(方见1 i8 s$ P; g7 {5 a) m
四君子汤/ ?9 p4 g# k% W
治肠胃虚热,唇口生疮,或疮不消、不溃、不敛,或食少作呕,大便不实。若因肝木乘脾土而致者,宜加软柴胡、炒黄芍药。(方见腹痈)5 P' A/ n5 p0 U! w3 W
六君子汤
* T F' {/ q7 _7 R& j& j 治脾胃虚弱,饮食少思,或大便不调,肢体消瘦,面色痿黄。即四君子汤加陈皮$ \0 q5 J8 H% h) V7 S
八珍汤% d6 m1 e6 F2 P. m3 s# h
治气血俱虚,成者不能溃,溃者不能敛,或恶寒发热,或晡热作渴,饮食少思者。* B! V2 g5 D: E/ I3 r/ _
(即用四君、四物二汤合用)$ e/ Y/ H. g! v
如圣饼* _8 P/ p- a% L5 j. V5 e+ e: Y
治气虚疮疡硬肿,不能消散。若大人发背等症,肉死不知痛加蟾酥。(方见流注)
; S. A6 ^ O# u2 d( M: k7 q1 N 四顺清凉饮% x3 l& Q7 u# V; j' O3 c
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四君子汤3 ], U% J0 u2 }! n7 j$ O
(二方见腹痈)
& x0 x7 F1 k7 D1 z 加味归脾汤) S, A% r, p, b5 v2 K
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小柴胡汤5 n* V9 \! o1 i7 R: r) H1 k {
* N5 v2 A l9 t6 x7 U9 |4 t% N& c 栀子清肝散$ D, ~6 `: J2 b' e1 ]9 h$ i6 u$ ]/ L
(三方见胁痈)
/ l: }/ x, M3 ?0 K8 ^. S# n' k 托里冲和汤
$ _0 t' {' c9 T. D0 W( \. w( ^% |5 \ (方见敷凉药)
- F+ C3 ?: P6 W$ F, u, h5 o7 O 五味异功散, q [0 h) I' ]7 }+ [
(方见败毒之药). [* l$ o: S+ H T, S0 G' D
加味逍遥散
& h- S4 t9 g8 B& g (方见发热不止)
. S' D: D$ f* d: D9 k% d! s 人参败毒散
* W0 P- U2 O5 b' h! X, H" r (方见发 )5 ~" w3 j# [4 r
四味肥儿丸
6 a0 d) v' d8 D" }' L$ b (方见贴骨痈)5 R" z4 x% k4 L
隔蒜灸法
4 ]3 ]. l# p2 a/ k7 V. y) } (方见流注)
3 w* u5 Z) {) q1 Y: f 清胃散
' A5 L" H2 m& O" s D9 i0 J3 H2 V (方见热毒口疮)7 d# ^" N0 s n8 h( R
补中益气汤4 r( |2 y! I# A7 K8 e7 n
(方见肌肉不生)胎毒瘰 者,乃禀肝胆二经郁火气滞所致。盖肝胆经行人身之侧。若因肝火动而受患,故发于肝胆二经部分,当审其因而药之。或因乳母恚怒,或血虚内热者,当审其所因而调其母,不可用峻厉之药,恐伤元气也。
9 F$ [# e& T4 | 一小儿落草,颈间有 五枚,审其母素多怒,时常寒热,或乳间作痛,或胁肋微肿,悉属肝胆经症,先用小柴胡汤加当归、芍药,寒热顿透;又用加味逍遥散,母服两月余,其儿亦愈。
6 w: b& s/ k' D7 U7 x5 s: D 一小儿因乳母肝经有热,耳前后患之,用加味逍遥散治其母,其儿自愈。# X' |! ]/ j7 x) J( I; \. C
一小儿颈间耳下各结核,三岁,久服消毒之剂,患处益甚,元气益虚,诊乳母素郁怒,致肝脾血虚而有热,用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散,母热渐退;却与儿日各数匙,两月余而愈。2 D7 |9 o1 S0 e3 ^0 J5 J
一小儿自落草时,颈间患有四枚,至五岁,耳前后如贯珠,元气虚甚,寒热往来,饮乳不彻,此禀肝胆经气滞之症,用八珍、逍遥二散,与壮年妇人服之,儿饮其乳,半载之后,儿体渐充,其核渐消,又服地黄丸、逍遥散而全愈。
4 z' J% e" N: W 一小儿颈间结核,或发寒热,左颊青,额间赤,此禀肝心二经之症,用加味逍遥散加漏芦与母服,儿日服半蛤许,两月余,核渐消。后因母怒发热,儿病仍作,先用加味小柴胡汤加漏芦,又用加味逍遥散加漏芦,与母服两月余,母子俱安。
% H5 W M4 U, S4 M0 x1 X( j9 j 一小儿颈间前后各有一核,色如故,至周岁,母有怒气,各核变赤,用加味逍遥散加漏芦五分,十余剂将愈。后因母大怒,寒热往来,四肢 ,其子亦然,又用加味逍遥散加漏芦、钩藤钩,母子并服而安。. d; f7 [3 \* p& {
一小儿生下,颈间瘰 三枚,将期敷药,延及耳前,余谓此禀肝胆二经所致,诊其母肝胆脉尚洪数,余谓母子一体,治其母,儿自愈。不信,另用必效散一服,吐泻并至,一夕而殁。# F+ d0 {" ^3 E& F; B7 a
" }$ O [0 C; W& U+ P. R 小柴胡汤9 A" y1 b! D2 x& A, m9 G. j" I t
! ?6 u+ x: N1 d0 A+ { 加味归脾汤
2 f3 O! c& O% c+ |) n, ~ (二方见胁痈)
$ T- O2 P- o+ h5 d 加味逍遥散3 }+ A* u1 h/ M+ o, b8 W! A1 R
(方见发热不止)
7 q4 R& ~* a/ L @ 六味地黄丸! z! Z9 V) Y$ e) e
(方见作渴不止): R$ O7 Q+ k' ?. f
卷十一6 i+ `; s9 z& ~2 p2 ], N
热毒瘰
& W3 U5 y6 U' a1 w 热毒瘰 ,乃手足少阳、足厥阴二经风热之症,或肝疳食积所致。其症发于项腋,或耳前后,或如贯珠,当分表里虚实。若 赤肿者,肝经热毒也,用人参败毒散。作痛寒热者,肝火内作也,用加味小柴胡汤。不痛而小便黄,肝血虚也,用六味地黄丸。隐于肉里而色不变者,肝疳内作也,用九味芦荟丸。脓成而不溃,或溃而不敛者,脾气虚弱也,用益气养荣汤。凡此肿 疼痛,寒热作渴者,属病气有余,形气不足,治宜清肝火,生肝血。肿硬不溃,溃而不敛者,属病气形气俱虚,治宜补肾水,实脾土。若因乳母恚怒,肝火遗患者,又当随所因而治之。+ N5 t" e; s5 |$ y/ }; f7 `! ^
一小儿脓水淋漓,其核未消,发热憎寒,此肝经气血虚而有热也,用补阴八珍汤为主,间以清肝益荣汤而愈。后复核结,小便赤涩,晡热作渴,用参术柴苓汤为主,佐以六味地黄丸料加柴胡、山栀,及四味肥儿丸而敛。
- h1 u8 R; [2 B7 X3 G& w5 F 一小儿十五岁患此,发热作渴,日晡颊赤,脉数无力,属阴虚而有热,用补阴八珍汤五十剂,加参、 又二十剂而溃。但脓水清稀,肌肉不生,此脾气虚弱也,以参、 、归、术为主,佐以芍药、熟地、麦门、五味,气血乃复,遂进必效散一服,毒下而痊。7 p/ _1 ]. e; y
一小儿十三岁,久不愈,寒热兼作,饮食少思,此肝火炽而脾胃虚也,用益脾清肝散;佐以九味芦荟丸而愈。至十六岁,阴茎忽痿,服温补之药,茎窍出臭津,旧痕肿痛,余用清肝火之药而愈。
0 S1 u* N; H; Q" K- g) Q6 e' A9 S& B7 L 一小儿十五岁患此,恪用攻痰,前症益甚,虚症悉至,仍议前法。余曰:小便频数,肝经阴虚也;两目连札,肝经风热也;作呕懒食,胃气虚弱也;泄泻后重,脾气虚陷也。遂用补中益气汤、六味地黄丸渐愈,又用九味芦荟丸而消。) @' u/ s/ T* c3 V, }
一小儿项间及四肢结核,久溃不敛,形体骨立,大便不调,小便频数,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、补中益气汤而愈。: R& K) B/ a1 L. t# D
一小儿十四岁患此,脓水清稀,肌体骨立,晡热盗汗,口干咳痰,此肾水不能生肝木也,用六味地黄丸、补中益气汤。三月余,元气渐复,佐以四味肥儿丸而愈。毕姻后,唾痰体倦,发热作渴,此脾肺虚,不能生肾水,水泛而为痰,用地黄丸、补中益气汤而痊。
6 t9 r/ r3 E% D, W. [* Z, z4 j 一小儿患此,服克治之药,致寒热腹膨,此肝脾疳症,先用五味异功散加柴胡、升麻,佐以九味芦荟丸,渐退,又用四味肥儿丸、五味异功散而消。1 @7 K* @1 i" o4 ~' y/ j
一小儿患此,服化痰散坚之药,面色赤白,少阳三焦部分见青筋,又目札出泪,此肝胆风热所致,脾土虚而肝木所侮也,先用补中益气汤、柴胡清肝散加芜荑,核渐消,佐以五味异功散加芜荑而愈。1 ~ B+ m' Q! @
一小儿九岁患此,面色常青,肿硬不溃,肉色不变,乃伐肝化痰。余曰:常调补肝脾。不信。果虚症蜂起。复请治,仍欲伐肝。余曰:面带青色,肝虚而本色见也;面色变白,肺虚而本色见也;痰涎上涌,脾虚而不能摄也;两目连札,肝血虚而生风也。经云:胃为五脏之本。当先救胃气。遂用五味异功散加升麻、柴胡,元气稍复。乃朝用补中益气汤,夕用五味异功散,佐以九味芦荟丸,面色始黄,而核渐消;又以四味肥儿丸,间服地黄丸而愈。
5 J0 M0 ]% K$ G 一小儿五岁患此,小便白色,此肝脾疳症,用九味芦荟丸、四味肥儿丸而消。因食橙橘,二便俱白,拗间结核,亦用前丸而愈。后目连札,颈间耳后结核,用柴胡清肝散、芦荟丸而愈。* P* \5 p8 q$ T' i: }+ E2 V! q
张阁老侄孙患此,久服化痰削坚之剂,夜热吐痰,时季夏,脉大,按之而涩。余曰:夏月肝症,而见肺脉,至金旺之时,其病必进矣。至八月疾甚,果不治。
/ N9 f7 L e$ e& l7 Q3 ] 一女子十四岁,耳下患此,服化痰泄气药,前症益甚,诸症 臻。余曰:此肝胆经虚火之症也,前药乃泛扰诸经,无脏不伤者。不悟,仍服之,更四肢发搐,目闭口噤。余曰:此肺经虚,肝木动,而脾土复伤也,当补脾土,滋肺金,养肾水。亦不信,后果殁。1 g/ `$ G2 g8 I
一小儿四岁,患此,泛服软坚伐肝之剂,益甚。余曰:此禀肝经之虚羸,兼乳母郁怒所致,当调补乳母肝脾,滋子之肾水。不悟,仍用前药,以致不起。
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# ^& D6 t6 ]* N. N. D$ U( t5 { 四味肥儿丸
5 s1 Z7 A3 M d7 B" r0 I 治食积脾疳,面耳口舌生疮,目障云翳,牙齿腐烂等症。(方见贴骨痈)
, D0 U- ?" `9 _: Q! ~8 z% D 柴芍参苓饮
- q1 F/ U4 g% G9 G5 y4 [ 治肝火血热,遍身搔痒,或起赤晕,或筋挛结核。
+ F: T& u Q S7 {5 N ? 柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎服。
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6 q2 h; D( A6 G' c; p/ P6 L, o% r% Q0 v 神功散
; g- { S# M7 B6 H: a1 C 治疮疡初起,肿 者用之可消,加血竭更好。丹毒未砭者,亦可用之。3 L) W2 p! Q; r, u9 T5 a' b0 H
黄柏(炒) 草乌(生用)上各另为末等分,用漱口水调敷,常漱口水润之。
W6 A& ~# Y0 q: A" b# U; x/ [3 ~2 k! o
清肝益荣汤
i' B" P8 c1 W# K. U 治肝胆经风热血燥,筋挛结核,或作瘊子。
8 W4 `8 L, p" W 柴胡 山栀(炒,各五分) 龙胆草(酒拌炒黑,五分) 当归 川芎 芍药(各一钱) 熟地黄(自制)白术(炒) 木瓜(不犯铁器) 茯苓 薏苡仁(各五分) 甘草(三分)上水煎服。
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加味小柴胡汤: h" p; R5 B5 a F* [" p
山栀牡丹皮。治肝胆经风热,耳前后肿痛,或结核 痛,或寒热晡热,口苦耳聋等症。
. F. o" [+ D" s& D (前方去山栀、丹皮,即小柴胡汤。)柴胡(二钱) 黄芩(炒,二钱) 人参 半夏(各七分) 甘草(炙,五分) 山栀 牡丹皮(各一钱)上姜水煎,徐徐服。
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九味芦荟丸
1 Y- u+ N( ^; u+ S 治肝脾疳热,患瘰 结硬,或三焦目生云翳,耳内生疮,或肢体消瘦,热渴少食,或肚腹不调,牙龈蚀,颊腐烂,下部生疮等症。(方见喉痹)1 `& S7 O( E) C* b7 A6 l: @
必效散( k+ E' R5 u* t0 G
治瘰 ,元气无亏者,宜用此方。若元气怯弱者,宜先补而后服之, 毒已下,便与滋补,庶无他患。若孕妇及虚劳气郁所致者,尤不可服。世以此方为良剂,故并注之。! `2 V+ k9 V# V* }
南硼砂(二钱五分) 轻粉(一钱) 麝香(五分) 巴豆(五粒,去皮心膜) 白槟榔(一个) 斑蝥(四十个去头足翅,用糯米炒)上为末,取鸡子二个,去黄用清,调药入壳内,以湿纸数重糊口甑,蒸熟取出,曝干研末,每服五分,用炒生姜酒五更调服,如毒出,小便涩痛,用益元散一服,其毒出而不痛。/ j+ M& P$ C" a( R0 y( J
( f$ V, U+ T& s4 @7 N& R9 [ 益气养荣汤
; p. k% ^- o0 x# d (方见鹤膝风)
! S( ], G' R! }9 L, F. G 栀子清肝散
, u/ R6 U- F* K8 I" [! t3 o (方见胁痈)) w$ w2 q: h; _" E' Z: j6 s
补阴八珍汤6 }# }+ h+ f0 T- C
(即八珍汤加黄柏、知母)
$ }$ E4 j% n" {. G 益脾清肝散
% e R- `5 |( _9 `1 Y/ V (方见黄水疮)
! v% c0 n/ n& t: p, A; _3 V 卷十一
. @( n+ B' I; V2 t$ C 惊风结核* C- x3 _* d8 Y
惊风结核,属肝胆二经风木相火用事。木旺生风热,同化其病,抽掣扰动,此乃风热血燥而然耳。盖风动则肝火盛,火盛则肝血内消,血不能养筋,故筋挛结核如贯珠。然颈项两侧,正属肝胆经部分,治宜滋肾水,清肝火,养阴血,壮脾土。盖肾水旺,则肝火自清;肝火清,则阴血自生;阴血生,则相火自宁;火既宁,则无热伤元气、火乘土位之疾矣。& a$ Y: q" Y1 r" ?5 E5 p, l; e; a. q
一小儿因惊,项间结核,目札唇动,摇头抽搐,此风木凌于脾土也,用皂角子丸、补中益气汤渐愈,又用九味芦荟丸而痊。! b( i. R4 i* o+ T2 K- f
一小儿甫周岁,项间结核,两臂反张,索败毒之药,余意此属肝经血燥,询之,果前患惊风,曾服朱砂等药,遂与六味地黄丸,滋其肝血,数服而愈。, [7 g+ S7 X/ c& ^6 N6 O
一小儿项侧结核,痰盛发搐,服金石香燥之剂,手足筋挛,此肝血复伤,即急惊也,遂用加味小柴胡汤加钩藤钩、山栀、芎、归,六味丸料加五味、麦门而痊。8 g( J6 d0 L) i5 ]- q( [9 |
一小儿每受惊,项间结核,发热减食,睡间四肢微搐,此肝木侮脾土也,用五味异功散加柴胡、升麻、钩藤钩随愈。毕姻后,腿臂腕间结核,误服行气破血药,腿臂筋挛,肌体消瘦如瘵症,余考绩到京,用地黄丸生肝肾之血,佐以补中益气汤,补脾肺之气而愈。% |) ]; S! K- K7 N' }2 I- r- z
一小儿耳前后结核,遇惊即痰盛切牙,抽搐摇头,恪服香燥之药,以致慢惊而卒。
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皂角子丸
. z) |9 v& g# _8 @- T 治肝胆经风热,项胁两侧结核。
# O1 \; g' s! _1 W! `% G 皂角子(仁炒,二两) 连翘(八钱) 当归 柴胡 芍药(炒) 山栀(炒) 川芎(各一两) 桔梗(炒)龙胆草(酒拌炒黑) 甘草(炒。各四钱)上为末,米糊丸,绿豆大,量儿大小,滚汤下。
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人参败毒散) i0 e6 v# R' X1 i* l0 n* p
治小儿风热瘙痒,顽核毒疮。或解脱衣裳,风邪所伤,恶风发热,胸膈生涎,头目不清。(方见发)
! h; A& Z. a) y- b/ W7 I 九味柴胡汤" ]$ L$ C' n0 Q" k* W- |) k
治肝经热毒下注,患便毒肿痛,或小腹胁间结核,凡肝胆经部分一切疮疡。或风毒恶核瘰 。/ R; w: f, v7 R4 S
柴胡(五分) 黄芩(炒,五分) 人参 山栀(炒) 半夏 龙胆草(炒) 当归 芍药(炒。各三分) 甘草(二分)上水煎服。若肿痛色赤,元气无亏者,宜用;溃后肿消痛止者,不宜用。大凡肿硬不溃,或溃后不愈,因元气虚也,午前宜用四君、归、 、升麻;午后宜用四君、芎、归、柴胡为主;佐以九味芦荟丸。若饮食少思者,宜用五味异功散,专补胃气。若脓水清稀,而见一切诸症,皆因血气内亏,但温补脾胃,饮食加进,血气化生,诸症自退。设治疮邪,是虚其虚也,祸不旋踵矣。4 P/ [9 ?, J4 v: ]# A' C1 f; G
& @2 P0 ^1 \, {% Q" \. f$ @, ]( N 琥珀膏- D3 o. w) Z2 }. g2 F
治瘰 不溃,或溃而不愈,变成漏症。
# g* Y; t& S9 L! H% W+ @- [$ P+ x 琥珀 木通 桂心 当归 白芷 防风 松香 朱砂 丁香 木香 木鳖子(各二两)上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香,为末。其余 咀,以麻油二斤六两,慢火煎,至白芷焦黑滤去渣,徐下黄丹一斤。以柳枝不住手搅至黑色,滴水捻软硬得中,却入琥珀等末,搅匀,干瓷器盛之,用时取少许摊贴。1 f& t& z5 J# L4 K! T( J
; P, \5 c- c+ ], S6 l0 @5 n 益脾清肝散
7 X7 Z' X* @ u* p4 w7 O0 S 治肝火侮脾,饮食少思,发热或寒热往来,疮不能消散。(方见黄水疮)* l, v. a R! @- |
补阴八珍汤
1 U P, H) Q3 g8 `& f 治元气虚弱,不能溃敛,或内热晡热,肌体消瘦。即八珍汤加酒炒黑黄柏、知母。
1 i, T/ v4 P0 X/ D8 I7 o8 D% r0 d. ~- H3 r% y
五味异功散$ t, B. i: y* b9 K1 a. M) q& n) c
(方见败毒之药)
' Y# b9 d* M- @: L 卷十一
9 P$ b! o0 u% r! B) W 胎毒疮疥
) D/ x5 {( {! ^% v7 G 胎毒疮疥,因禀胎热,或娠母饮食之毒、七情之火,初如干癣,后则脓水淋漓,或结靥成片。如发于两耳眉,或耳前后发际之间,属手少阳经。若发于四肢,属脾胃经。发于两胁,属肝经。发于额,属心经。发于脑,属膀胱经。发于颏颊,属肾经。当随各经所主五脏胜负,及乳母食啖浓味郁怒,所传致而调治之,不可彻用化毒、犀角等丸。设元气复伤,传变他症,尤为难疗。
# ^! I1 s$ }: y: C 一小儿遍身患之,服牛黄解毒丸皆愈。惟头结痂,作痒出水,此禀肾经虚热,用地黄丸、解毒散而愈。2 `5 W9 ?. T7 n. ?0 P6 i0 i2 m3 @4 j
一小儿患于发际之间,作痒,诊其母有肝火,用加味逍遥散加漏芦,用牛黄解毒丸、解毒散而愈。(解毒散一名托毒散)一小儿患于左耳发际,渐延上头作痒,此禀肝胆二经热毒,用柴胡清肝散,母子 服而愈。后不戒膏粱,复发,脓水淋漓,右颊赤色,此胃经有热,先用清胃散,仍用柴胡清肝散,治肝火,母子俱服,又用立效散、牛黄解毒丸而愈。0 n* l: I/ M3 z3 A) _1 e5 ~
一小儿两眉患之,延及遍身,四肢为患,脓水淋漓,寒热往来,属肝脾积热,用清胃散、小柴胡汤、立效散而愈。
J8 Z: i1 o% W3 y C6 g4 L8 ] 后眉间复患,两目连札,小便白浊,用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。
) r @* M8 m8 g2 u5 B9 \$ _' \ 一小儿因乳母不戒七情浓味患此,久不愈,母用清胃、逍遥二散;子用牛黄解毒丸。愈后,儿食甘味,眉间生疮,痛痒目札,用四味肥儿丸为主,佐以加味逍遥散、清胃散而愈。# a: b4 {$ N; y9 @
一小儿遍身患之,两胁为甚,子用四味肥儿丸、立效散;母用柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。
. Q; g6 P6 \ ~2 I r; p Z4 T, W1 w- u6 G) l
牛黄解毒丸
+ I" Z; X9 C+ M* H4 t 治胎毒疮疖,及一切疮疡。
b5 J/ J. C+ D9 k1 }8 a% e 牛黄(三钱) 甘草 金银花(一两) 草紫河车(五钱)上为末,炼蜜丸,量儿服。* }% I2 h5 i$ |2 E
* c. [! b6 x7 U9 t+ \) u
立效散
- G a, p9 B) c7 M( x% o( U0 ^6 U y 治鬓疮耳疮,及一切疮疥。
( y/ `, N1 Y( r1 a; a" i+ G 定粉末 松香末 黄柏末 黄连末 枯矾末(各一两)上各另为末,用清油烛油调搽。" L" a0 o" m8 ^
8 f0 k) y1 f! |- F 敷药解毒散
% c5 W! Q6 Q' X5 z( \+ o( @; Y 治一切毒疮,风疹痒痛。2 X1 b* z- N* w
大黄 黄柏 山栀 寒水石(各等分)上为末,水调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏,或清烛油调,尤善。# s& t+ B X4 F3 g* Y
5 _1 T& ], _* r# |0 W0 m 柴胡栀子散
4 L6 l$ Z( D) @ (即栀子清肝散,方见胁痈)
' g+ v5 D. _7 X1 a5 w 四味肥儿丸8 R) P+ @$ {$ Y. u
(方见热毒瘰 )
5 v, B) i$ ?7 i0 z 九味芦荟丸. I" [' i9 i3 u2 _+ X
(方见诸疳口疮)3 S7 g0 P/ l+ l1 |$ A
金黄散2 I# b# c) D+ Q. p: Y4 R+ a& M( ]
(方见天泡疮)6 P# P" L6 ~: S, f, m$ r
卷十一
' r8 F2 I% C* b# p0 F: U 热毒疮疥
* S2 t+ G. Q8 k2 Q) x" M9 c 热毒疮疥,因乳哺过早,或嗜甘肥,脏腑积热,或母食膏粱浓味,或七情内火所致。当分脏腑所属之因,病之虚实,调其血气,平其所胜。如肝经实热,用柴胡清肝散;虚热用六味地黄丸。心经实热,用导赤散;虚热用补心汤。脾经实热,用泻黄散;虚热用补中汤。肺经实热,用泻白散;虚热用五味异功散。肾经热,用六味地黄丸。大凡手足冷者属虚寒;手足热者属实热。脉沉数有力,作渴饮冷,大便干实,此邪在里,宜内疏。若脉浮数有力,作渴饮冷,此邪在表,宜发散。若脉浮大,按举无力,或作渴饮汤,乳食少思,此真气虚而发热也,调理脾胃,其病自愈,切不可用寒冷之剂,复损真气。婴儿宜调治乳母为主。/ b- e" q: F4 e/ O. L5 A! g% h
一小儿胁间患此,寒热如疟,小便频数,此禀肝火所致。先用柴胡清肝散,又用加味逍遥散而愈。后因乳母肝火动而复发,用加味逍遥散及八珍汤加丹皮、山栀,母子服之并愈。- e9 h6 d/ v s$ P1 H! c( e( n. F
一小儿腹间患此,发热便血,面黄少食,或作呕,或作泻,手足时冷,右关脉弦数,此脾土虚弱,肝火为患,先用五味异功散加升麻、柴胡、山栀,益脾气清肝火;后用地黄丸,滋肾水生肝血而愈。
! Q: a; _5 L; K) x' K( c 一小儿腿内股患此,色赤不愈,发热,面色或赤或青,此禀肾阴不足,而水火炽盛,先用柴胡栀子散,以清肝心;后用地黄丸,以补肝肾而愈。
( {. b4 L A: b' r# p Z 一小儿肘间患此,作渴饮冷,右寸关脉数而无力,此胃经积热,传于肺经也,先用泻黄、泻白二散渐愈;后用五味异功散、四味肥儿丸而愈。' ?' ~5 t8 |8 R1 |3 F( W
一小儿嗜膏粱甘味,先患背胛,后沿遍身淋漓,此饮食之热,而伤脾血也。先用清胃、泻黄二散而愈。但形气怯弱,用五味异功散,而元气复。
( ~9 G# z; [; J/ e7 d. w
7 Y0 n! m) ^4 j 柴胡清肝散
& G4 g$ n% V, P4 P (方见胁痈)# T9 z# p5 A. |0 c! r+ e2 G5 V
五味异功散
5 Z, @2 B* p8 d+ E5 p (方见用败毒之药)* P, \0 a* \0 ^0 E! l+ O- C
导赤散
; H, X$ S4 X3 b* m" P% `6 {& D7 t0 v7 N% o# o# _
泻白散3 F+ d( `$ i4 ^0 c3 K1 i6 a
(二方见臂痈)
: z. q+ D( A( y/ n2 V 泻黄散8 ~/ R# k7 m$ u2 |4 }
(方见头面疮)
4 u m/ Q. D% @3 \5 D 卷十一
+ k0 u( i$ T# H+ F3 S' j1 R 诸疳疮疥
2 K. D# u% h8 t- Q2 | 诸疳疮疥,因脾胃亏损,内亡津液,虚火妄动,或乳母六淫七情、饮食起居失宜,致儿为患。当分其因,审其经而平之。如面青寒热,或白翳遮睛,肝经之症也。面赤身热,或作渴惊悸,心经之症也。面黄体瘦,或作渴泄泻,脾经之症也。面白咳嗽,或鼻中生疮,肺金之症也。面黧体瘦,或喜卧湿地,肾经之症也。婴儿宜调治乳母。若不审五脏胜负、形病虚实,妄行败毒,多致不救。
; G% h& ^ W. }" n$ ^. P+ U* U) d 一小儿患此,小便频数,左颊青色,或时目札,此肝脾之症也,先用五味异功散加当归、升麻、柴胡,调补脾气;又用九味芦荟丸,清理肝火;末用地黄丸,滋肾水、生肝木而疥愈。后复发,不经意,兼两目生翳,小便频数,大便泄泻,此肝邪侮脾而作也,用四味肥儿丸、五味异功散加芜荑,脾气健而肝病愈。. @7 k1 h5 M7 N1 i$ q# b
一小儿患此,面黄作渴,大便酸臭,腹胀青筋,此肝脾之症,用五味异功散为主,佐以四味肥儿丸而愈。9 G) u" v3 |4 H/ {, r
一小儿患此,面赤作渴,心脉洪大,此心经之症,内用柴胡栀子散,外用六仙散而愈。后惊悸发热,疥 作痛,先用导赤散二服,又用柴胡栀子散与子服,母服逍遥散而愈。. D1 M- l8 a0 Q: d
一小儿患此,大便酸臭,肚腹膨胀,手足时冷,此脾经之症,用五味异功散、四味肥儿丸渐愈。后因母食炙 ,仍发,母服清胃散、黄连泻心汤,子服一味甘草而愈。
a1 D' a7 T! H; U' a+ ? 一小儿嗜甘肥之物患之,或痒或痛,咳嗽饮冷。此脾胃积热,传于肺经,先用清胃散以治胃热;少用泻白散以清肺火,渐愈。出痘后仍患之,口干饮汤,用五味异功散兼大枫膏而愈。" T, c) {" L h; s6 v2 F9 s
一小儿年十五,遍身患此,腿足为甚,发热饮冷,两尺脉数洪,按之无力,此禀肾虚所致,用六味地黄丸而愈。后用心力学,复发尤甚,兼盗汗遗精,用地黄丸为主,佐以补中益气汤、八珍汤而痊。4 U+ d- l( E, z# o8 V y: h8 b. d
一小儿患此,发热饮冷,痰涎上涌,此禀肾虚,用地黄丸料煎服,月余渐愈;又佐以八珍汤而愈。次年毕姻后,发热唾痰,盗汗咳血,仍用前药而愈。
! E% N/ q) D" r$ C' w F4 j
+ a/ d' E, f( i) s. L2 j5 `8 J 敷药大枫子膏
3 n& Z8 e8 B7 }' l% ~" i0 i 治疮疥。) G. j8 X$ v1 s: o `5 l
真轻粉(一两) 枯矾(一两) 黄连(二两) 大枫子膏(二两,研膏) 蛇床子(二两) 地沥青(六两)上各另入大枫膏,和匀,更入地沥青杵百余,即成膏矣。每用少许,涂患处。
5 T5 A1 ^. \4 K; s, b" l3 P2 ?% t$ y( f/ |5 O! h, w
敷药六仙散
; J* e$ ?* B9 X 治诸疳疮疥。
B l4 _* ]7 m: g+ l* Y- o% e/ K 苦参 独活 大枫子(去壳油) 蛇床子(各一两) 枯矾(五钱)上为细末,地沥青调敷。
4 G7 F) {3 P" D* Z: g' N/ z1 Q3 o8 j, W8 S# o
五味异功散" f6 x" m/ y+ K2 a9 p- G$ Z- L
(方见用败毒之药)
7 [8 S3 b; P6 D, D* d7 L0 t 清胃散
$ S1 d/ H1 {+ ?2 a' B/ k+ X (方见热毒口疮)3 ]; N8 i" r9 H& E* w, {
卷十一 H% c A+ q4 R; ~9 _2 T( B& H; n
诸疳口疮2 i: I& @0 p; K, _+ l! d! z$ V
诸疳口疮,因乳哺失节,或母食膏粱积热,或乳母七情郁火所致。其症口舌齿龈如生疮状。若发热作渴饮冷,额间色赤,左寸脉洪数者,此属心经,先用导赤散,清心火;次用地黄丸,滋肾水。若寒热作渴,左颊青赤,左关脉弦洪者,属肝经,先用柴胡栀子散,清肝火;次用六味地黄丸,生肝血。若两腮黄赤,牙龈腐烂,大便酸臭,右关脉洪数,按之则缓者,属脾经,用四味肥儿丸,治脾火;以五味异功散,补脾气。若发热咳嗽,右腮色赤,右寸脉洪数,按之涩者,属肺经,先用清肺饮,治肺火;用五味异功散,补脾胃。若发热作渴,两额黧色,左尺脉数者,属肾经不足,先用六味地黄丸,以生肾水;次用补中益气汤,以生肺气。又有走马疳者,因病后脾胃气血伤损,虚火上炎,或痘疹余毒上攻,其患甚速,急用铜碌散、大芜荑汤。轻则牙龈腐烂唇吻腮肿,重则牙龈蚀露,颊腮透烂。若饮食不入,喘促痰甚,此脾胃虚而肺气败也。颊腮赤腐,不知痛者,此胃气虚甚而肉死也, 不治。, O* z% d p, A3 Z+ k c! H
一小儿口疮,呕血便血,两腮微肿,唇白面青,此脾土亏损,木所乘也,朝用补中益气汤,食远用异功散而愈。% A" ^7 f4 ~! E$ l" n; Y: \. \
一小儿右腮鼻准微赤,此脾肺二经虚热,用四君、升麻及白术散而愈。9 Y3 ~/ @3 P: @+ M9 t H2 k! }& j
一小儿口疮久不愈,诊其母,右关脉弦缓,乃木克土之症,先用六君,柴胡;又用加味逍遥散,治其母,子自愈。
" R' K4 ]9 t. @& \; G1 K/ H8 f! o7 ] 一小儿齿龈蚀烂,年余不愈,用大芜荑汤,治其疳邪;五味异功散,健其脾气寻愈。后复作,兼项间结核,另服败毒药,口舌生疮,余用四味肥儿丸而愈。
1 b+ f) W& u( W# X0 p 一小儿患口疮,寒热嗜卧,作泻引饮,此脾疳气虚发热,而津液不足也,先用白术散,以生胃气;再用四味肥儿丸,治以疳症,两月余,又用异功散而安。
( F' o& |- U" E' c2 p- C* D 一小儿口疮,身热如炙,肚腹胀大,此脾疳内作。朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸,稍愈;又以地黄、虾蟆二丸,兼服而愈。7 K7 M1 r9 f/ h
一小儿齿龈腐烂,头面生疮,体瘦发热,此脾疳所致,先用大芦荟丸;又用四味肥儿丸、大枫膏而愈。. j( e% i# k7 {3 P0 b5 ?& c6 e* |
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东垣大芜荑汤) Z; C) l9 A; x0 i5 a1 \
(一名栀子茯苓汤) 治黄疳土色,为湿为热,当利小便。今反利(知黄色中为燥,胃经热也。)发黄脱落,(知膀胱肾俱受土邪,乃大湿热之症) 鼻下断作疮,(上逆行,营气伏火也)能乳,(胃中有热也,寒则食不入。)喜食土(胃不足也。)面黑色,(为寒为痹。)大便清(寒也。)褐色,(热蓄血中,)间黄色。(肠胃有热。)治当滋荣润燥,外致津液。
3 ?! {6 e8 z1 a 山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(各一分) 羌活(二分) 柴胡(三分)防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。/ h3 @# a0 _1 l7 e
% H2 N% s/ z9 Y% _( S l 葛花解醒汤# a5 q' ~$ |: L% M
治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。. k+ N5 d, {" _% O4 o1 a, D0 Y
白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术 泽泻 神曲(炒黄。各二钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香青皮(三分)上为末,每服二钱,白汤调服。
/ o( q' y9 ?3 W1 [9 K3 ] } 愚按:前汤先哲不得已而用之。盖醉酒耗气,又服辛散,重损真阴,折人长命,可不慎哉!5 t, D* v, j. Y2 E7 ~ H
大芦荟丸5 N! b; Z6 k8 N+ u$ P4 e
治疳杀虫,和胃止泻。
& d. `/ L5 g5 A$ ]6 Z7 @ 胡黄连 黄连 白芜荑(去扇) 芦荟 木香 青皮 白雷丸(破开赤者不用) 鹤虱(微炒。各半两) 麝香(二钱,另研)上为末,粟米饭丸绿豆大。每服一二十丸,米饮下。, ~% x& u3 a( {/ f2 w# M
/ @3 E, p7 k( c( e+ g5 t 虾蟆丸
0 G9 K" W7 O8 ~, T 治无辜疳症,一服虚热退;二服烦渴止;三服渴痢住。1 W' H3 S" P- J
蟾蜍(一枚,夏月沟渠中,腹大、不跳、不鸣、身多癞 者)上取粪蛆一杓,置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死,投蛆中食一昼夜,以布袋盛置浸急水中,一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭揉丸,麻子大,每服二十丸,米饮下。
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/ L7 }8 T* y {0 V7 @* m& { 六味肥儿丸
9 T/ \% _, L6 k 消疳、化虫、退热。若脾疳,饮食少思,肌肉消瘦,肚大颈细,发稀成穗,项间结核,发热作渴,精神怠倦,大便酸臭,嗜食泥土,或口鼻头疮,肚腹青筋,啮下痢便白,宜用此丸。即四味肥儿丸,加干蟾一两、芜荑五钱。' X5 l. ?2 o0 I! m# b+ b
G6 R& ~* e. f& M0 a, N b( c 四味肥儿丸# R5 |7 j/ P: T) U
(方见热毒瘰 )' Q( j. v- G* X9 `5 ~4 H+ v
地黄丸0 W4 [0 f# L0 X7 F4 m0 }
(方见作渴不止): y: S Y z/ o5 h+ F$ t: O) o
卷十一
" v1 C4 C w/ H1 v3 _ 热毒口疮9 \7 y3 L/ t) ]
经云:手少阴之经通于舌,足太阴之经通于口。因心脾二经有热,则口舌生疮也。当察面图部位,分经络虚实而药之。若元气无亏,暴病口生白屑,或重舌者,用乱发缠指,醮井水揩之,或刺出毒血,敷以柳花散。敷之上以肿胀或有泡者, 令刺破,敷前散,或以青黛搽之,刺后又生,又刺。若唇吻热烈者,用当归膏调柳花散敷之。若元气亏损,或服寒凉之药,或兼作呕少食者,此虚热也,用五味异功散加升麻、柴胡。若泄泻作渴者,脾胃虚弱也,用七味白术散。若腹痛恶寒者,脾胃虚寒也,用六君、姜、桂。若因母食酒面煎者,用清胃散。若因母饮食劳役者,用补中益气汤。肝脾血气者,用加味逍遥散。郁怒内热者,用加味归脾汤,子母服。若泥用降火,必变慢脾风矣,仍参吐舌弄舌治之。凡针重舌,以线针直刺,不可横挑,恐伤舌络,致言语不清也。
$ v5 c/ Q6 H" Q4 ], v! d8 z4 ] 一小儿口舌生疮,手热饮冷。属胃经实热,用柳花散、加味解毒散而愈。后因伤食吐血,不时弄舌,属脾经虚热,用四君子汤而痊。
0 F, j; Q4 O8 z 一小儿口舌生疮,延及头面胸背,脓水淋漓,此胎毒也,内用牛黄解毒丸,外以当归膏调黄柏末,涂之而愈。- J: K- S& C4 [8 m' x0 j3 F! t
一小儿发热饮冷,口患疮,额鼻黄赤,吐舌流涎,余用导赤、泻黄二散而愈。后复作,自服清热化毒之药,益甚,更加弄舌,余用五味异功散加钩藤钩及六君子汤而愈。盖吐舌为脾之实热也,弄舌为脾之虚热也。治者审之!一小儿患前症,久不愈,恪服清凉之剂,痰喘不已,口开流涎,手足 冷。又欲治痰,余谓:经云,脾主涎,肺主气。此因脾土虚寒,不能生肺金而然,非痰火为患也。先用温中丸二服,痰喘顿止,又用五味异功散而痊。
2 w. y" d- ~* v5 R. `+ T 一小儿口内生疮,用寒凉之剂,更发热饮汤不绝,此中气虚寒,隔阳于外,非实热也。用补中益气汤加炮姜,一剂而愈。1 C2 Q9 o: f0 ~3 E. t
陈湖陆钦若,子患前症,敷服寒剂,手足 冷,口唇时动,余曰:此中气虚寒,而变慢脾风也。后果殁。
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; t7 u) f. z' L1 D 东垣清胃散) J) G0 p+ u' T( S, R) Q* K; y
治胃经有热,牙齿作痛,或饮冷作渴,口舌生疮,或唇口肿痛, 连头面,或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮,或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。
1 A* z4 `+ O% ?/ h* x+ w 升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归稍(四分)上水煎服,婴儿母亦服。, O8 z3 i0 P J0 I8 S
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清热消毒散
- ?) `* R. q. k2 I( h$ ~' k8 m& v 治实热,口舌生疮,及一切疮疡肿痛,形病俱实者。
0 r& ~7 l6 X" E. b 黄连(炒) 山栀(炒) 连翘 当归(各五分) 川芎 芍药(炒) 生地黄(各六分) 金银花(一钱) 甘草(二分)上水煎服,婴儿母同服。/ {( m7 e# ?0 x) J7 ^) t$ o- d
' [, z Y' q p& q$ v% J 四君子汤
' i6 m1 Z, Q; k( S& J( x$ J 治脾气虚热,口舌生疮。或但胃气复伤,饮食少思,或食而难化。若作呕泄泻,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿,宜用六君子汤。! }$ w% a3 s3 R/ y
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六君子汤
' e& d6 `! [! Z& O3 D c6 | 治脾胃气虚,吐泻不食,肌肉消瘦。或肺虚痰嗽,喘促恶寒。或惊搐口直口噤诸症。(二方见腹痈)0 A% t/ W: V- @
五味异功散! o$ M0 I; u& {2 _ k4 v/ H
治脾胃虚热,口舌生疮。或因误服克伐之剂,脾胃复伤,而口舌生疮。或弄舌流涎,吐泻不止,饮食少思。或惊搐痰嗽,睡而露睛,手足 冷。若母有病,致儿患者,子母并服。(方见用败毒之剂)5 Y* a" K7 l/ T2 Y1 b; W! C
人参理中汤
# b. N& ^2 L/ W& U. ^2 J 人参 白术(炒) 干姜(泡) 甘草(炙。各等分)上每服一二钱,水煎蜜丸,即人参理中丸,加附子,即人参理中汤。- d; W7 b: I# C! \' M
" y: _. i' g: w' D 四物汤. a. ~" h/ G: C& T4 J/ Q X' {
治疮疡血虚,发热烦躁。或晡热作渴,头目不清。若因脾虚不能生血者,用四君子汤。(方见腹痈)
! n. n9 X: e1 U4 s7 g 柳叶散( }9 b9 e% h8 c3 @3 ~
治热毒口疮。" X. a! W9 k. L) M: G- ?7 _( `+ C+ c
黄柏(炒) 蒲黄 青黛(真正者) 人中白( ,各等分)上为末,敷之。
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$ t7 [* M( V& n7 h 加味解毒散5 p# T& M1 k( ^0 _/ n# W) `+ |
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牛黄解毒丸' F$ ?5 o7 M+ Q! S) u* ?
(二方见胎毒疮疥)
5 |( T3 a# y3 L0 y! ^5 \) C/ e 卷十二5 y+ [, c( O4 ^5 I- ]! ?. b
疔疮! O D4 r* a; U+ t$ j2 f
诸疮惟疔毒为甚,而杀人亦速。古云:疔有十三种,种各不同,内三十六疔,满其数即不可救。亦有不满其数而死者,乃毒瓦斯走散故也。若痘毒染人,发于头面或遍身者,又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物,或儿卒中饮食之毒,或感四时不正之气,皆能致之。其疮多生头面、四肢,形色不一,或如小疮,或如水泡,或痛或痒,或麻木不仁,外症寒热,呕吐恶心,肢体拘急。大要当分邪之在表在里,急用隔蒜灸法, 解毒之剂。若不省人事,牙关紧闭,急以夺命丹为末,熟酒调灌。如食生冷之物,或用凉水淋洗,则轻者难愈,重者不治。其生于两足者,多有红丝至脐。生于两手者,多有红丝至心。生于唇口之内者,多有红丝入喉。急用针挑,出恶血以泄其毒,可保无虞。其在偏僻之处,药难导达者,惟灸法有回生之功,若投峻厉之剂,是促其危矣。小儿肌肉脆嫩,且不能言痛否,灸法须将蒜切薄片着肉,一面略剜少空,灼艾灸蒜,先置大人臂上,试其冷热得宜,然后移着疮上,又别灼艾如前法试之,以待相易,勿令间歇。
- u4 h! m6 |8 e7 d1 r( ]. M7 P% I 毗陵金文冶子,将周岁,唇上患疔,余用活命饮,母子并服,更欲隔蒜灸,彼不从,见肿势益盛,勉灸数壮,余诫以多灸为佳,又为人所阻而止,头面益肿,乃复灸五十余壮,肿势渐消。时与乳母服活命饮,疮出黄水,翌日,溃而得生。7 ?4 [& h9 J9 M( i3 J: f7 r: P
一小儿三岁,手患紫疔二颗,寒热作痛,用仙方活命饮,半杯而愈。数日后手臂俱肿,乃用隔蒜灸,服前药而愈。
3 ~( S( k$ p9 v a4 u 一小儿足患之,呕吐腹胀,二日不食,欲用护心散,诊气口脉大,审其大便所出皆酸秽,余曰:此饮食停滞耳,非疮毒内攻也。若用护心等剂则误矣,急投保和丸二服,及隔蒜灸而愈。其时同患是症,用护心、败毒之剂者,俱致不救。
4 n7 N. ]; T" O1 i 一小儿面上患之,寒热发搐,此热极而肝火动也。用荆防败毒散,及隔蒜灸,搐止热退,更服异功散加升麻、柴胡、桔梗而愈。; ~+ x' O7 r( Z; r
一小儿患于胸,外敷寒凉,内服败毒,更欲呕不食,面色痿黄,右关脉浮数,按之微细,此脾胃复伤所致也,急用隔蒜灸,服异功散,倍加白术、半夏,翌日又服活命饮而愈。9 G; R2 }+ D+ f; R
一小儿患前症,服败毒之药,作呕不食,余谓胃气复伤,不信,另服护心散,呕甚,神思沉困,手足并冷,脉微细如无,急用五味异功散加干姜,二服呕止食进,去姜又四服而愈。夫护心散,皆寒凉之药,乃宋人为服丹砂蓄热发疽者而设。胃气有伤,即当温补,多因此药,停于胸隔,惟觉阴冷作呕沉困者,世人皆谓毒瓦斯攻心,而遂概用之,其鲜有不败事者矣。
F9 B# h% `7 u( @% y 一小儿手背患此,敷服皆寒凉之剂,腹胀痰喘,泻粪秽臭,余谓脾胃复伤而饮食停滞也,不信,仍服治疮之药而殁。
5 C/ t$ ~9 n0 {! _9 w# g7 Y+ q3 a 一小儿臂患之,色赤肿起,恪用化毒丹、铁箍散,肿处顿平,肉色白陷,再日色黯,痰喘气促,余谓疮毒反入于内也,辞不治。果殁。
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飞龙夺命丹+ K( o) L# Y8 Q* y; }) ~/ `' C
治疮毒发背脑疽等症。
& H' @5 d% ~5 S! q 真蟾蜍(干者酒化) 轻粉 枯白矾 寒水石 铜碌 乳香 没药 麝香 朱砂(各六钱) 蜗牛(四十个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥蜗牛,或加酒少许糊丸,绿豆大。每服一二丸,温酒或葱汤下,重者外用隔蒜灸法。
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9 M5 R& A# Q0 u; ?% r8 @ 荆防败毒散
( e: ~2 B' r; C, l! s6 O- } 即人参败毒散加荆芥、防风。(方见流注) [4 M+ I9 @, q( \6 F
保和丸7 H! q. _" `; M: Z) s; h4 q
(方见发热不止) a5 p# Z0 d( X2 c2 \ ^
五味异功散: p# g7 x( p6 k* x- I
(方见败毒之药)7 ?6 Q! i* |% Z/ ?9 O( E9 J
仙方活命饮
+ }" V- ^: I# j* p9 O$ i+ a3 m' H (方见热毒疮疡): i5 c# u6 S% ?' k; z
卷十二$ h8 B, j6 o5 K
时毒(头面赤肿)( a- j7 N2 E+ A! b4 f7 U: Y$ h9 u
小儿时毒,因感四时不正之气,致鼻面耳项或咽喉赤肿,寒热头痛,甚者恍惚不宁,咽喉闭塞,状如伤寒,五七日间亦能杀人。脉浮数者邪在表,脉沉涩者邪在里。在表用葛根牛蒡子汤,在里用栀子仁汤,表里俱病者,犀角升麻汤;甚则宜砭,及用通气散,宜泄其毒,旬日自消。若不消而欲作脓者,用托里消毒散。欲收敛者,用托里散。若咽肿不能言,头肿不能食者,必死。
6 E) b+ a8 i% p* W 一小儿患此三日,二便调和,用葛根牛蒡子汤,漫肿悉退,惟颊间赤肿,欲作脓,用活命饮二服,外用代针膏而脓出;再用托里消毒散而愈。
" c. p$ B! A1 \: U' p9 E" r) r 一小儿肿赤 痛,此欲作脓也,用托里消毒散,二剂脓成,针之肿痛顿减,又二剂渐愈,却以柴胡栀子散加白芷、升麻,与母服之而愈。
. u, s. H) I, [ 一小儿肿 作痛,药不能下咽,先用通气散,连作嚏,却用犀角升麻汤,乳食稍进,肿痛渐消,仍服数剂而脓血渐少,母服加味逍遥散而愈。
, g" q) M B% i" O 一小儿患之,咽喉作痛,二便自调,用葛根牛蒡子汤三剂、甘桔汤四剂,肿痛渐愈。诊乳母左关脉弦数,用加味逍遥散,母子 服而消。6 A( R8 b- ?) l' ~
一小儿患之,赤肿作渴。外敷、内服皆寒凉之药,余欲洗去敷药,急用发散表邪、开通腠理之剂。不信,仍用前药,遂致不救。
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通气散
+ U5 t9 B7 m# Q+ D# \ 治时毒 痛,咽喉不利,取嚏以泄其毒。9 i: J8 v1 b; {+ c! H
玄胡索 猪牙皂角 川芎(各一钱) 藜芦(五分) 羊踯躅花(三分)上为细末,用纸捻蘸少许 鼻内,取嚏为效。0 O" ]. z- t* Z2 j: m" }! }7 Y
! g$ z1 r5 v' L0 x( k- A7 U 甘桔汤
" V% w# H1 R( I/ T 治肺经壅热,胸膈不利,咽喉肿痛,痰涎壅盛(方见时毒)
4 E( [# |! }7 l 犀角升麻汤
w! Z1 U9 g6 K' T5 O 治风热口唇颊车连牙肿痛。
. J; O2 `& ^2 N- { 犀角镑(二钱) 升麻 防风 羌活 川芎 白芷(各五钱) 黄芩 甘草(各一钱) 白附子(四分)上每服三五钱。; F% J$ Z y7 S: D V
1 l( a/ Q$ j" p* N 栀子仁汤* R) I! N- N- N' D, e( y Q8 A. ?
治时毒肿痛,大便秘结。- A" L& m* g4 }4 c' Y, ?! r
郁金 枳壳(麸炒) 升麻 山栀仁 牛蒡子(研碎炒) 大黄(炒。各等分)上为细末,每服二三钱,蜜水调服。5 w0 b4 e4 \; Q! d9 g; S+ t' h
) o9 z: E3 ~3 Y/ `( W: _, V. A9 Y2 b
葛根牛蒡子汤/ h7 V( k' u# } ]+ z2 G; n
治时毒肿痛,消毒解热。4 q2 h2 B A, h' `1 H+ z& v: e
葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子(半生半炒研碎。各等分)上每服三五钱,水煎。
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# y7 C; o/ @5 p, ` 柴胡栀子散1 k- ]0 z" l, }: [6 h
(方见胁痈)
4 @7 Q9 i5 N. M) o$ c 托里消毒散
) ^3 n; d8 V# e9 s1 @9 n
4 P$ T# P8 f/ C 代针膏$ k0 W3 B1 k4 l" F. ^( U& }0 G9 H9 N b
@& R* y1 O4 [ 托里散
$ C6 n; k" f- n( {# m% s7 }# l1 [9 y9 X/ a% P4 I% x
仙方活命饮
8 k4 R. L* Y: Z. V! @/ O: S (四方并见热毒疮疡)% A# M# |' y$ ^- H/ d; V4 E# E
加味逍遥散
7 `4 q* m; P; O (方见发热不止)5 i1 y1 ]: R0 J
卷十二
( Y( m; v) Z# B! }* O+ n 流注
3 ?. |/ ]5 ^6 j8 g! d 小儿流注,乃气流而注,血滞而凝,元气不足之症也。或因闪跌堕伤,或因肝火气逆,或因六淫内侵,或因脾虚食积,或因禀赋所致,结于四肢节体,患于胸腹腰臀,或结块,或漫肿,或作痛,悉用葱熨之法,须固元气为主。闪跌者,和血定痛丸。肝火者,九味芦荟丸。食积者,四味肥儿丸,药能对症,未成自消,已成自溃。若脓成不溃者,元气虚也,先补而针之,庶使毒瓦斯不致内攻,气血不致脱陷。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。作呕少食者,胃气虚也,用四君子汤。欲呕不食,或腹作胀者,脾气虚也,用六君子汤。口噤搐搦者,气血虚极而变症也,用十全大补汤。0 o& G! {, A; [' ~) b" k
内热晡热,阴血虚也,四物、参、 、白术。表热恶寒,阳气虚也,十全大补汤。热来复去,或昼见夜伏,昼伏夜发者,虚热也,当大补元气。若色赤,肿起而脓稠者,尚可治。不赤,硬而脓清,或脉洪大,寒热发渴,及不受补者,皆不可治。- L- X! G. e6 H ?. j1 d3 v
杨鸿胪子年十二,左胁下患此,服流气饮、十宣散之类,元气益虚,年余不敛,左尺脉数而无力,左关脉弦而短,此肝经之症,因禀肾水不足,不能滋养肝木,血燥火炽而然耳,用六味地黄丸以滋肾水,九味芦荟丸以清肝火,而愈。& N) U2 F. R' t" m
一小儿九岁患此,久不收敛,或咳嗽,或寒热,皆服清气化痰之药,前症益甚,至夜作喘口开,彻夜不寐,手足并冷,药饵到口即呕,余谓悉因脾气虚甚所致,先以人参、白术各五钱、炮姜五分,以米汤煎之,时灌数匙。次日能服一杯,次日又服一剂,诸症渐愈。至十余剂后,朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。' G- _3 C5 d8 B& p( u! E
李通府子十六岁,腰患之,三年不愈,色黯下陷。余曰:此肾经症也,宜用六味丸,滋化源以生肾水,更用如圣饼,外散寒邪以接阳气。不信,别用杂药,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,仍用前药而愈。
" _7 g" F1 Q- O! s) k6 H# M& e 陈州守子,闪右臂腕肿痛,用流气等药,发热作寒,饮食少思,口舌干燥,肿痛愈炽,形气益疲,余以助胃壮气为主,佐以外治之法而愈。9 `. h$ f8 X+ |# m% z. g% ]6 j
黄地官子,腿患之,肿痛发热,以湿毒治之,虚症悉至,余谓此元气虚弱,外邪乘之也。用十余大补汤、如圣饼而愈。
/ Y- p" @/ j6 ^9 W 一小儿臂肘肿硬,用流气饮,肉色不变,饮食少思。余曰:此肝脾虚症也。用六君、桔梗、薄、桂、茯苓、半夏,及如圣饼而消。+ H' Z; ?" W' O2 r) M, d' d
一小儿腿腕间患此,已半载,肿硬色白,形气俱虚。余先用五味异功散,加当归三十余剂,却佐以八珍汤二十余剂;更用葱熨法,肿势渐消,中间一块,仍肿。此欲作脓也,当补其血气,俱用托里散为主,异功散为佐,仍用葱熨法,月许针出稠脓。仍用前二药,及豆豉饼,三月余而愈。4 K# \+ a# L! L. o+ ]; M. ~: j
一小儿腿患之,肿硬色白,恶寒懒食。此脾胃阳气虚,而不能成脓也,非敷贴败毒所能疗。遂用托里散,及葱熨法,月余;患此胀痛发热,脓成针之,脓出而安。仍用托里散,肢体渐健。因饮食内伤泄泻,忽口噤目闭,自汗手冷,此脾胃虚寒之恶症也。以异功散,内用人参一两、干姜一钱半,灌之尽剂而苏。又以托里散,内用人参五钱,数剂始能动履;却用托里散、大补汤、葱熨法、豆豉饼,半载而愈。
/ i: A& x# V2 A* ^+ ^ 一小儿十五岁,早丧天真,日晡发热,遍身作痛,或四肢软酸,唾痰头晕,服祛湿化痰之药,腿之内外肉色,肿硬而不变。因服攻毒之药,虚症蜂起。按:褚氏云:男子精未满,而御女以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。7 W& D% O6 _% X R. X. a( c& O3 }
正合此论。遂用补中益气汤及地黄丸,半年而愈。此等症候,误认为实热,而用败毒之药者,必致不救。; l/ K1 T5 }- Q9 t: S" F2 Z* T
贾阁老子,年十六,患此二载矣,脉洪大而数,脓清热渴,食少体倦,夜间盗汗,午前畏寒。余曰:此真气不足,邪气有余之症,治之无功矣。彼恳求治,午前勉用四君、芎、归、炙草;午后四君、麦门、五味,逾月诸症渐减。有用渗利之剂,保其必全者,彼信服之,形体骨立,未几而殁。4 r$ c; N+ W# N0 p4 N
一小儿右腿腕壅肿,形体怯弱,余欲以补气血为主,佐以行散之剂。彼不信,反内服流气饮,外敷寒凉药,加发热恶寒,形体愈瘠,始求治于余。余曰,恶寒发热,脉至洪大,乃气血虚败之恶症也,不可治矣。后溃而不敛,沥尽气血而亡。
. t6 t- r' o x4 y 掌教顾东帆子十余岁,秋间腰腿隐隐牵痛,面色青中兼黑。余曰:青是肝虚,黑是肾虚,当急调补脾肾,否则春间必患流注矣。不信,另用行气破血之药,至夏,腰臀间漫肿五寸许,复来请治,脉数而滑,按之如无,此元气虚极,而脓内溃不能起也,辞不治。后果殁。
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$ B u! t) E# c 健脾渗湿饮- B4 _! u/ _2 v) i
治疮疡初起, 肿作痛,或湿毒下注,或环跳穴痛。
( e+ j4 G/ S6 I, a7 K% Y 人参 白术 苍术 防己(酒拌) 黄柏(炒) 川芎 陈皮 当归 茯苓(各五分) 木瓜(不犯铁器)柴胡梢 甘草(各三分)上姜水煎服,如三五剂不退,加桂少许,酒煎亦可。小便涩,加牛膝。身痛,加羌活。
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8 ^8 ]7 X4 g& u" n 和血定痛丸
5 E% v& W+ @* D q) v (一名黑丸子) 治流注膝风,或闪跌瘀血,肢节肿痛,服之自消。若溃而发热,与补药兼服自效。% g2 {. W0 A. u5 X
百草霜(五两) 赤小豆(半斤) 川乌(炮,一两五钱) 白蔹(八两) 白芨 南星(炮。各二两)芍药 当归 牛膝(各五两) 骨碎补(四两)上为末,酒糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。- s( r( ^3 n, E) `) H3 Y
) @( b: r# F0 n0 S t: M6 \$ j
神效葱熨法( [( h: p( `) x9 C5 |
治流注结核,或骨痈鹤膝等症,先用隔蒜灸,若余肿尚存,用此熨之,以助气行血,散其壅滞,功效甚速。又治跌扑损伤,止痛散血消肿之良法也。其法用葱细切捣烂炒热,频熨患处,冷则易之,如鹤膝风,兼服大防风汤而愈。
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隔蒜灸法) @8 ?: N4 f1 A% ?1 b. G# |% z
治流注及痈疽、鹤膝风等症。每日灸二三十壮,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火而散。盖火以畅达,拔引郁毒,此从治之法,有回生之功。其法用大蒜去皮,切三文钱浓,安患处,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸,未成即消,已成者亦杀其毒。如疮大用蒜杵烂摊患处,将艾铺上烧之,蒜败再易。如不痛,或作脓,或不起发,及疮属阴症者,尤当多灸。凡疮不痛,不作脓,不起发者,皆气血虚也,多主不治。惟患在头面者,不宜多灸。论中婴儿灸法,见疔疮。4 ~: x# m8 {$ ~) ]. S2 i
( _7 u9 |0 ~& M/ v4 J; @) p8 ?. ^ 如圣饼0 r; v1 { t- P) y5 y6 t% Y
治流注,及一切疮疡,不能消散,或溃而不敛。- c" a! O9 V2 K7 r+ l5 A4 e5 g( S
乳香 没药 木香 血竭 当归(各等分) 麝香(减半)上为末,用酒糊和饼二个,乘热熨之,毒疮加蟾酥。
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' X/ c8 ~4 U( z& q' @& J 六味丸
5 x1 }4 O; M* r4 X: f0 C (一名地黄丸) 此壮水之剂也。夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致。其流注、瘰 属肝肾二经,发热作渴,小便淋秘,痰气壅盛,嗽血吐血,头目眩晕,小便短少,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂,齿不坚固,腰膝痿软,五脏虚损,尤宜用之。乃水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂也。(方见发热不止)
+ O% s8 I% ]+ F; Q4 u3 i6 d 当归补血汤
& Q1 Y7 ^: U+ m) x7 B8 M 治流注,及溃疡肌热,面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚症也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)" j5 \8 G* ^3 x }0 q
益气养荣汤! }" ~: s5 k" w/ m4 R4 k" F7 Q
治流注气血虚弱不消散,或四肢颈项患肿,不问坚软赤白,或痛或不痛,日晡发热,或溃而不敛。
" t+ V' |: G/ `4 e! I8 E8 s (方见鹤膝风)
/ {, C: `" _% C; h 十全大补汤
/ p3 q3 h* Z2 F 治诸疮血气虚弱,不能消散,溃腐收敛,或寒热汗出,口眼歪斜,肌瘦少食,或日晡发热,自汗盗汗,或朝寒暮热,疮口不敛等症。(方见便痈)
1 Y8 j" U- o$ G) y( x 卷十二, k0 W0 T1 X, o& x) f) y4 P/ \
天蛇毒 C1 S- u' S/ C; o. I5 ~
手指头生疮,俗名天蛇毒。然五指各有经络,拇指属手太阴肺经,食指属手阳明大肠经,中指属手厥阴心包络经,无名指属手少阳三焦经,少指属手少阴心经。亦有患于足者,足趺属肝胆胃三经,大指属肝脾二经,次指属胆经,小指属膀胱经,各当随经而治。其致患之由,或因胃中积热所发,或因乳母膏粱浓味所致,或因湿热下流,或因风毒外中,大率多由所禀足三阴之经虚,故邪得以入之也。其初患肿痛者,先用仙方活命饮,次用托里消毒散。元气下陷,重坠作痛,久而不溃者,用补中益气汤,若服败毒散,及敷寒凉之剂,则疮口变黑,或 肉突出,或指皆黑。大抵手足为气血难到之处,手属于胃,足属于脾,不可损其真气。丹溪以臀居僻位,尚言气血罕到,况肢末乎。故寒凉克伐之药,所宜深戒者也。
" L( a( k+ k' k- [( g 一小儿十四岁,手大指患之,色赤肿痛,用夺命丹二粒,活命饮一剂,将愈;因饮酒沐浴,而疮复作,发热咳嗽。
* t7 |2 U4 V5 F 余谓:此毒原属肺经,今肺为湿热所攻,疮毒乘势妄行,故复作耳。先用泻白散二剂,而痰嗽除;又用托里消毒散而疮愈。" Z" h, _1 Z! G7 i
一小儿食指患之,迸出血水,疮口凸肿,上连手背,久而不愈。余曰:此元气虚弱,风邪袭于患处,血气不能运及而然。用托里散及葱熨之法,诸症悉退;又用豆豉饼、异功散加升麻、柴胡而愈。0 u" A) I# |( x; h7 g- `- u5 w
一小儿患之,作痛发热,内外皆用寒凉之药,手背出脓,三月不愈,面色痿黄,此脾气复伤也,先用异功散加升麻、柴胡、桔梗,渐愈,又佐以托里散、豆豉饼而痊。8 Z: t. j! S S. h5 F, c
一小儿十三岁,素食膏粱,足大指患之,肿连脚面,喜饮冷水,右关脉洪大,此脾气复伤,而积热下注也。先用清胃散四剂,次用活命饮二剂,肿痛渐消,又用托里消毒散数剂,脓溃而愈。8 D9 C$ F5 Y8 l4 T( k2 p$ X
一小儿足大指漫肿,上连趺阳,色赤肿甚,右关脉数而有力,此胃经湿热下注也,用活命饮一剂,大指本节后,始发疮头,痛亦稍止,再剂而漫肿悉退,又用消毒散出脓,托里散收敛而愈。
& B2 G/ r0 i8 D3 q- } 一小儿足次指患之,色赤肿痛,上连于腿,外涂寒凉之药,反致麻木重陷,方知此气血难到之所,又因寒凉遏绝而然。急以活命饮加黄 五钱煎服,外以姜葱汤洗去敷药,用隔蒜灸法,半晌知痛,其肿顿退,再用托里散加人参三钱数剂,脓溃而愈。$ P1 \! D9 q# {- J: `: z
一小儿足大指患之,内服外敷,皆寒药也,腹痛恶心,手足并冷,此脾胃之气复伤而作,非疮毒也,先用异功散加柴胡、升麻、白芷,及神方活命饮各一剂,诸症顿退,又用托里消毒散,脓溃而愈。
2 c! j3 O& [, A, Q! ^- v m- k 一小儿足大指患之,变脓窠之状良久,干硬痛甚,小便频数,此禀父肾经虚热所致,用六味地黄丸而愈。
$ L, Q' _. t6 I 一小儿足中指患之,耳中肿痛,小便频数,此禀父肝肾虚热为患,用六味地黄丸为主,佐以柴胡栀子散而愈。
- y' J0 e* O! q; T$ D 一小儿不时生疮,HT 在手足之表,年余不愈,审其乳母善怒,用加味逍遥散,母子服而愈。
5 {$ T5 _4 i2 v5 T 一小儿足大指患之,肿痛连脚,用活命饮及隔蒜灸,其痛不止,着肉艾灸数壮方止,用活命饮及托里消毒散而愈。
/ H" Y" a$ A8 Z 一女子十五岁,足拇指痒痛,敷败毒之药,势益甚而色黯,余谓脾经郁结所致。彼人略不经意,后朝寒暮热,饮食顿减,患处微肿,足胫渐细而殁。6 q+ U4 A1 ?1 ^) B h: J# D: k
1 z+ c4 E4 h, ? c
钱氏泻白散. j3 A) O) X1 T" d- y7 Q" ]
(方见臂痈)( G9 P* U! U& M3 s A9 `" T/ k& Z
夺命丹
4 H% D/ L# [* o8 K, D, l8 q (方见疔疮)8 s- `' _2 d" T4 {4 R
消毒散
3 b" d: {) F8 \ (方见胎毒发丹)% G( c/ h' t6 p$ q8 i1 F. H( x
葱熨法
+ Y: y3 z* [! N; J0 A
8 @) E- H k3 M( [$ I 托里散
! m. _7 \: `3 U) `& u% N! U. [4 Z (二方见流注)
' p$ z2 H) U( X- ]4 A# i% m 仙方活命饮' m4 k2 j, y/ x/ ~/ E
' R( X7 S' v4 \# w9 B6 K' w- ^
托里消毒散( w% ?- x( y+ U$ r8 H
(二方见热毒疮疡), a- J6 k& g: r
东垣清胃散
6 @* w8 T, w. g0 s; n, L# { (方见腹痈)7 u' A' U# s" `) ?/ l# s+ a
五味异功散, Q) z9 q5 T, W$ B3 T
(方见败毒之药)* g( k# }. I$ h" E0 J3 h
补中益气汤
2 ~1 N( y( _: R8 ?! k7 m (方见肌肉不生)7 _2 v: F# B5 B. [4 s% ~
卷十二8 N$ b3 ~# ]6 M% o5 u
天泡疮
( T4 v9 P! m* m3 a 天泡疮状如水泡,属肺胃二经风热。若发热 痛邪在表也,用人参败毒散。发热咳嗽,邪在肺也,用加味泻白散。4 e' q* ^: k0 g; v
热渴便秘,邪在内也,用加味清凉饮。此肌肤之症,当去毒水,以金黄散或黄柏、蚯蚓敷之,当归膏亦善,既安不必服药。若因攻伐过度,元气虚而变生别症者,当参各门治之。8 v3 [3 s- y" K4 u
一小儿患此, 赤恶寒发热,大小便赤涩,此邪在表里之间,遂外敷金黄散,内服大连翘饮子,诸症少愈,更加味解毒散而痊。1 } f8 w) ]5 v/ x2 W
一小儿患此, 痛发热,大小便如常,此邪在表也,挑去毒水,敷金黄散,用荆防败毒散治其表,柴芍参苓散安其里而愈。
8 c3 w9 w5 ?% O3 j/ ` 一小儿患此,服败毒之剂,喘嗽唇白,此脾肺之气复伤也,先用补中益气汤一剂,诸症悉退,后加桔梗、白芷,二剂而愈。
6 P( C( U4 d& n 一小儿患此,服败毒散,敷寒凉药,呕吐泄泻,犹索败毒散,余佯诺之,却以五味异功散加柴胡、升麻,而吐泻愈;又用柴芍参苓散而疮痊。: Y# z+ ^7 y- G; I$ z4 T
一小儿患此,服败毒之药,腹痛泄泻,余意脾气复伤,宜用五味异功散。不信,仍服败毒之药,后果不食,作呕流涎,泄泻后重,余先用补中益气汤,次用五味异功散而愈。
" E8 E; x& F$ \ 一小儿患此,服败毒散,作渴饮汤,余与七味白术散治之。不信,自服败毒之药,前症益甚,更加呕吐不食,来请治,余曰:呕吐不食,手足并冷,痰喘气促,唇色皎白,始见虚寒,即当温补,反服攻伐元气之药,虚而又虚,令脾肺败症已见,莫能为矣。辞之,果不治。% }. M& B7 O: ^1 z- [1 a7 [3 {
. S |4 T s/ i7 l% {: y' R( ~. |+ i" A
柴芍参苓散
) v6 |. t8 `# j 治肝胆经分患天泡等疮,或热毒瘰 之类。
n y! L% ?" z- A( G8 D 柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归(各五分) 牡丹皮 山栀(炒) 甘草(各三分)上每服二钱,水煎服。
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& @4 H' z, d1 g% l0 d k 加味解毒散
$ T: v2 N* I9 g 治天泡疮,发热作痛。即加味消毒散加金银花、漏芦。3 r, t- Z9 F' t& h, X+ [
玄参 连翘 升麻 芍药 当归 羌活 生地黄 牛蒡子(炒。各三钱) 茯苓 甘草(各二钱) 金银花 漏芦(各五钱)上每服一二钱,水煎服,或用蜜丸。
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% {- x' i0 k0 Y& j 金黄散
4 r/ f- r2 x6 [+ ^/ A, u 治天泡疮,消毒止痛。
& Y, O$ U! _) W2 f 滑石 甘草上各另为末,和匀敷患处。如泡挑去水敷之,加黄柏尤好。
! F8 ?6 G2 _% g* V, p9 h/ L6 i
# X& ^7 ]" T- D( o$ p: | 补中益气汤
2 ~3 M5 g7 y8 l' c! O( u (方见肌肉不生)
3 g7 F% n U8 J' W1 H0 ~7 u4 } Z7 X 五味异功散( K$ z, x4 ]7 X O8 ^7 \' k
(方见用败毒之药)
. ?0 C5 E8 E8 ]4 \! A 加味泻白散, n" Z) ], Z' u& P7 a/ i( M
(即泻白散加山栀、杏仁)1 C% p: {/ R3 t/ A, \
卷十二
. y9 y! |3 d- ^: R 杨梅疮
3 }$ y! J& t7 C6 ] 杨梅疮,乃天行时毒,亦有传染而患之,或禀赋所得。春受症在肝,故多起于下部,治失其宜,多致蚀伤眼目,腐败肾茎,拳挛肢节。初起之时,上体多者,先用荆防败毒散;下体多者,先用龙胆泻肝汤。大便秘者,用大连翘饮,后用换肌消毒散。若蚀伤眼目,兼用九味芦荟丸、六味地黄丸。肢节拳挛,兼用蠲痹解毒汤。若因脾胃亏损而不能愈者,先用异功散,后用换肌消毒散。若用轻粉之药,多致败症也。# m) W& r9 h& \ J# m2 q
一小儿周岁,传染此疮,误熏银朱之药,昏愦不乳,遍身无皮,用绿豆、黄柏,遍掺席上,令儿睡卧,更用金银花、生甘草为末,白汤调服渐愈。若疮干燥利,用当归膏。误用轻粉者,亦以前药解之。6 P1 _: p e7 q! {' Y+ z" z
一小儿患此,年余不愈,形体消瘦,日晡尤甚,朝用八珍汤,夕用换肌散,并太乙膏。三月余而愈。1 b2 c+ r3 x9 Z
一小儿原有肝疳,后染前症,脓水淋漓,腹胀呕吐,小腹重坠,余欲用补中益气汤,升补中气。不信,仍服消毒之剂,更喘嗽流涎。余谓脾气虚而肺气弱也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气渐复,乃佐以换肌消毒散寻愈。7 ^( \2 Y) L5 m! a2 k: E
一小儿因母曾患此症,生下即有,用换肌散,母服五十余剂,子用当归膏调金黄散,随患处敷之寻愈。
. G5 B# ^4 [3 q* Y 一小儿十四岁患此,用熏法,肢体面目悉皆浮肿,数日间,遍身皮肤皆溃,如无皮状,脓水淋漓,先用金银花、甘草,煎汤与之恣饮,又为末掺遍身及铺枕席,令儿卧之,半月许,皮肤稍愈,却佐以换肌散而愈。
' j# L. m9 b/ N% ~5 ^ 又一小儿二岁,用熏法,吐痰喘躁,不及治而死。
* r4 F6 q2 V) A) f9 A1 a
+ r9 e9 s8 p3 @- v; x 换肌消毒散3 n! C" c! c" k* i$ X# k: i
(一名萆 散) 治杨梅疮,不拘初患日久,并效。% Y' H0 V- W ^
土茯苓(即萆 ) 当归 白芷 甘草 皂角刺 薏苡仁 白藓皮 木瓜(不犯铁器)上水煎食前并空心服。
; A1 X' q: d4 }
, i$ Y8 `: o7 k1 T2 y 又方
, m0 B4 c2 p' A! ` 治大人之剂。如用前方未应,或儿长大,宜用此方。1 h3 X$ J' y' Z+ ?) @3 w
土茯苓(五钱) 当归 白芷 皂角刺(炒) 薏苡仁(各一钱) 白藓皮 木瓜(不犯铁器) 木通 金银花(各七分)甘草 连翘 防风(各五分) 茯苓(一钱) 黄 (炒,二钱) 芍药(炒,一钱) 川芎(八分) 生地黄(八分)上作二三剂,水煎出,幼者作一剂,煎分两三次服。
4 w4 v# x' j" a+ F4 G5 s* y$ k; ~4 J3 w H7 g5 n" s
蠲痹解毒汤
, X' z5 m( Y/ z5 n; l 姜黄 羌活 白藓皮 赤芍药 当归(各四分) 白术(五分) 茯苓 白芷 皂角子(炒。各三分)上水煎服。& i) v8 b0 _2 f) s+ I! f! V
) ]: i9 c$ K e! ?& v1 e 九味芦荟丸
/ j; d- f$ }: l; b* } (方见喉痹)9 r! X- ^8 U- q# @
当归膏
# @$ S, M% E% ^2 J) R( G: { (方见汤火疮)+ e' r( X( R2 I* e4 D0 z& {# \: N
太乙膏
- x5 v! O$ E: N (方见跌扑外伤)* L2 o- o! Z {: ]$ ~. c/ f8 a/ p4 k
金黄散
4 e2 A% v B, d. n5 b# ~5 s (方见泡疮)
/ k6 I5 ?9 E) L R/ X3 V3 a/ q: z 卷十二
s' h4 U9 `) P. { 赤白游风. {. o( y" a& n# K! x
赤白游风,属风热血热,盖血得热而游走耳。白属气分,赤属血分。或因腠理不密,风热相搏,怫郁而成,或因乳母食膏粱浓味所致。若风热者,用小柴胡汤加防风、连翘。血热者,用四物汤加柴胡、山栀、牡丹皮。风热相搏者,用人参败毒散。内热外寒者,用加味羌活散。胃气虚弱者,用补中益气汤加羌活、防风,或消风散。血虚者,用加味逍遥散,如未应,用逍遥散、六味丸。若婴儿患此,当审其受症之因,而调治其母。+ W3 T7 |* ]8 |6 v# }0 S( n5 o, I, i
一小儿患此,其色或赤或白,或痛或痒,询之因母食膏粱浓味所致,余用东垣清胃散治其母,牛黄丸治其儿而愈。
, \$ N4 Z1 A, X% ] 一小儿患此,因母郁怒所致,母用加味小柴胡汤及加味逍遥散,儿热止,又以加味归脾汤而愈。
7 t2 J& x8 X1 [' a7 \ 一小儿患此,嗜膏粱甜味,齿龈浮肿,渐至蚀烂,先用清胃散,后以四味肥儿丸,间服而愈。# ~& y. S7 @5 ^; C. V7 ?4 a
一小儿患此,色赤作痒,脉浮数,此脾胃二经风热也,用人参消风散而愈。又因停食复发,色赤作痛,先用保和丸,后用异功散而消。
2 t( L( W5 B; P3 o$ j 一小儿患此作痒,搔破脓水淋漓,寒热往来,此肝经血燥而生风,先用加味逍遥散,肝症顿退,倦怠少食,用异功散、三黄散而愈。
6 ?: r; i$ C* H 一女子十五岁患此,色赤作痒,寒热胁痛,面青或赤,此肝火动而血热也,先用加味逍遥散加胆草四剂,诸症顿退。但体倦少食,恶寒欲呕,此脾为肝木所侮,而肺气虚也,用五味异功散,及加味逍遥散而愈。
' L% R8 D; P0 ]9 E+ { 一女子患此,寒热作呕,先用加味小柴胡汤,二剂而安;再用人参消风散而愈。后因怒发热,经行如崩,遍身色赤,四肢抽搐,难以诊脉,视其面色如赭,此肝心二经,木火相搏,而血妄行耳,先用柴胡栀子散,再加味逍遥散,诸症顿退,又用八珍汤而痊。
3 Y; N7 c7 H' e1 t5 R 一小儿因母感寒腹痛,饮烧酒,儿遍身皆赤,游走不定,昏愦发热,令乳母时饮冷米醋一二杯,亦以二三滴涂儿口内,周月而愈。$ Y: I, }7 ~- T1 o: k
( n; y8 i" `. } 归脾汤
" ]: l' g( X+ D" X8 p$ U9 f 治小儿因乳母忧思伤脾,血虚发热,患前症,久不愈,食少体倦,或便血下血,怔忡不宁,惊悸少寐,或心脾作痛,自汗盗汗等症。(方见游风)
7 V( m* e, K0 w 人参消风散0 w' ]0 ^ ?" u
治赤白游风,或风热隐疹瘙痒,或寒热作痛。
: [& E; _$ Y) Z$ T% t6 y }0 o 人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(三钱,姜制) 羌活(三钱)上每服一二钱,水煎。
4 [1 H6 I% P8 D+ x9 P! y4 w5 K) T9 K" M, g4 x
加味逍遥散
% f6 v2 t1 g) r9 M) P1 v* c+ z (方见发热不止)
6 e0 ?5 C! N5 [* |. s 二黄散
* l3 h$ S4 f% N1 a' J: u9 C7 }( J (方见黄水疮)/ ~. R: z, e) \+ v
柴胡栀子散0 E' ~- }4 E. N6 i$ p! ^6 n T$ P
(方见胁痈)
- u% v2 ?" o! C( y& T O 小柴胡汤
" F% @+ H2 }; ? (方见胁痈); M: j( ~3 }4 n8 _+ M& Z
加味小柴胡汤, i3 i3 V$ g& ^$ o' w! V
(方见热毒瘰 )" R& H9 O% d0 r0 Q
牛黄解毒散
# R+ O6 f! s0 T5 y (方见头面疮)- ?, t9 q+ N* g/ F
卷十二
* Y/ I$ H' _6 j 发
8 m( Z! y( t w; k 洁古云: 疹之病, 肿于外者,属少阳相火也,谓之 。小红KT 隐于皮肤之中者,属少阴君火也,谓之疹。
- [( R$ m+ y1 z1 v/ M 疹并出,则小儿难禁,然首尾俱不可下。大抵安里之药多,发表之药少,小便秘,则微疏之,身温者顺,身凉者逆。大忌外敷寒凉,内用疏导,无此二者,可保无肤。1 \. m! C7 S! L% L! \$ k" O& G
一小儿患 发热,体倦少食,此脾肺气虚,外邪相搏也,先用消风散二剂,随用补中益气汤加茯苓、芍药而愈。
/ f% ]6 _4 G( p8 r, h 一小儿患 ,作痛热渴,服发表之剂益甚,形气倦怠,脉浮而数,此真气复损而然耳。遂用人参安胃散、补中益气汤而愈。. D- n( D; G$ ?0 L/ _2 I& h. ~1 ]; i
一小儿患 发热,用犀角消毒散一剂,吐泻顿作。余曰:此邪气上下俱出矣。勿药自愈,未几果安。
0 f! t8 A+ n; a, w 一小儿素面白,患疹作痒,鼻塞流涕,咳嗽不止,用败毒散,脓水淋漓,恶寒喘急,朝寒暮热,余谓脾肺之气复伤耳,用补中益气汤稍愈;佐以五味异功散而愈。* ^; `5 o! _$ I
一小儿患疹,寒热瘙痒,先用消风散治其儿;次用加味逍遥散治其母,两月而愈。
1 [" K B# E- `$ x0 }+ R3 p 一小儿患 作渴,发热咳嗽,此邪在表,宜汗之,先用葛根橘皮汤一剂;次用玄参橘皮汤而安。癸丑岁患此症者,余先用葛根橘皮汤散之,若邪去而热未退者,加芩、连,热已退者,用玄参升麻汤,无不速效。
! i9 a7 s1 [+ D 一小儿患 ,色赤作痛,先用升麻葛根汤而减,次用玄参升麻汤而安。
7 _6 q2 m d; D' R( g+ F 一小儿因食膏粱醇酒,遍身如 疹,用消胃散,母子服之而愈。
( F$ J, `+ l% @; }. n/ s; G9 M" i 一小儿误吞信石,身赤如 。(见伤发丹)一小儿因母饮烧酒,身如赤 。(见伤发丹)( C+ [+ Q3 `! U" j P* `& g3 d
葛根橘皮汤
5 K$ i1 @& w6 o5 K 治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。) C1 A L9 |" x# D
葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草(炙) 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎服。
4 z9 C6 P1 B# I- b1 {2 M3 Z0 Q: }7 C9 q: P2 g0 f5 z0 E6 E+ A/ ], n
玄参升麻汤
- w/ H8 j& A, p" L3 C, j" M6 |7 j, N 治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则烦躁语言,喉闭肿痛。4 E( ~1 }9 e/ B- T. ~
玄参 升麻 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎服。
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8 C/ S; I' y7 f; x! ?; o+ g2 \: P 化 汤% L8 c. t7 t* i( y( ~
人参 石膏 知母 甘草(各一钱)上每服二钱,入糯米半合,水煎六分,米熟为度,去滓温服。1 D4 }1 K5 K6 O& A4 t9 W
0 F/ Q$ N; H5 `* l0 o) j. r
荆芥败毒散
5 N3 S4 f. h1 r3 c* ], R& } (即人参败毒散加荆芥、防风)
1 k! N6 i! w/ S& S6 l) r0 P4 G 人参败毒散: v- T% R( Q& V* O2 F% n$ g3 U# S
治疮疡邪气在表应发者。若憎寒壮热,项强脊疼,或恶咳嗽,亦宜用之。
( ]9 ? {# P# S4 N$ f ?! i/ l 人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,等分)上每服二三钱,水煎。* D; q: ?6 R1 {% Q
1 b; k, Y" }" M- A# c* @, q% |
东垣人参安胃散, T* l0 _: ?' M8 _) N/ I
治 疹因服峻厉之剂,脾胃虚热,泄泻呕吐,饮食少思等症。(方见喉痹)
4 ?6 D4 \9 }) ^& r _$ a3 d: h( b7 M 犀角消毒散+ T& k- A* B' Z; N& l0 c0 P7 N
治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。
1 g1 p. v( ?3 V# e: A 牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,二分) 银花(三分)上水煎熟,入犀角,倾出服。 F0 y$ ?& O* m6 t
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补中益气汤
, Z% o, k2 e9 ~4 a" y3 P (方见肌肉不生)
* l& `. V" T( U6 p+ x 五味异功散" S+ ]$ v$ \6 W4 A0 _
(方见败毒之药). F) u `; c6 {4 D- j% o ^
加味逍遥散
1 j" v7 k( s3 I (方见发热不止)
4 \3 B4 `; B) r$ o+ \3 }% V9 g 卷十二
( k d# l" b, j7 q 黄水粘疮$ q N% q1 u6 h$ c/ x
小儿黄水粘疮,属肝脾二经,风热积热所致。邪在表而痒痛者,轻则犀角消毒散;重则连翘防风汤。邪在内而大便秘者,轻则九味解毒散;重则大连翘饮。若头目不清,憎寒壮热,作渴便秘者,表里俱有邪也,加味清凉饮。若误服克伐之药,而致发热恶寒者,肺气伤也,用四君、桔梗、柴胡。发热呕吐,胃气伤也,用异功散。发热作泻,脾气虚也,用六君子汤,并加柴胡、升麻。余当随症裁之。+ f( ?2 Q+ r! o. ?( q- K9 A: F. _$ b
一小儿患此,脓水淋漓,寒热作痛,服抱龙丸、败毒散,更加气喘等症。盖气喘发搐,乃肝火乘脾。切牙流涎,乃脾气虚寒。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散,外敷立效散而愈。) I4 o& U3 N0 X: \% o
一小儿患此,发热惊悸,倦怠面黄,懒食流涎,服清凉之药,更加吐泻,睡而露睛,余谓心脾虚热,用六君、干姜一剂,顿愈,又用异功散、立效散而愈。9 T5 u8 Q$ s+ G" W
一小儿患此,或痒或痛,脓水沥淋,服表散之剂,更恶寒发热,呕吐不食,手足并冷,此病气实而元气虚也,先用异功散加桔梗、藿香而呕吐止,又用异功散而寒热除,用人参消风散而疮愈。
% S; _ E: C; B0 r5 q/ E 一小儿所患同前,服荆防败毒散,加喘嗽腹胀,四肢发搐,此脾肺气虚而肝木乘之。用异功散加柴胡、升麻、桔梗,一剂诸症顿退,又服异功散,二剂而愈。
% i% y* M$ C- t% W3 } J. { 一小儿患此,服抱龙丸之类,汗出喘嗽,此肺气虚而为外邪所乘也,用异功散加桔梗二剂。又伤风发热咳嗽,其疮复甚,用惺惺散一服,外邪顿退,又用异功散而痊。
7 E1 b, P$ x3 A N' \: t4 g+ K4 y 毛通府子患此,卯关脉青,两目时札,形体困倦,此土虚木旺,当用和肝补脾汤,反服败毒散,前症益甚,更加吐泻不食,遍身发泡。余用前汤,刺泡出水,同绿豆、甘草末,频铺席上,任儿睡卧,后用神效当归膏而愈。
" O, P! m: A1 `+ `! t 沈尚宝子患此,咳嗽恶寒,用大连翘饮,腹胀少食,此表症泻里,致元气复损,非其治也,用补中益气汤而愈。
# B/ ]5 }$ ^& I9 S5 _ 一小儿患此,作痒发热,脓水淋漓,面青恶寒,此肝火血热,用加味逍遥散稍愈,又用和肝补脾汤而痊。
; T1 B. I2 p9 ~! z& w" G: O V 一女子十四岁,遍身疙瘩,搔破脓水淋漓,发热烦躁,日晡益甚,此血气虚而有热也,用加味逍遥散而愈。
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大连翘饮
+ d5 i1 Q0 n9 i 治风毒热毒,发热作痛,二便不利,表里俱实。(方见臂痈)
& B) C/ i, h' O 柴胡栀子散! H9 [2 f5 o: @
治肝胆风热生疮,作痛发热,或搔破而脓水淋漓,或发寒热晡热。即柴胡栀子散。(方见胁痈)5 E' g1 @" _- `8 Y4 r
犀角消毒散, i" E2 e: n S. X" \7 [
治热毒积毒,发于肌表,而头面生疮,或痛或痒者。(方见发 )
9 j; S/ F. h+ U( E 九味解毒散
! S8 H8 f) Z% L- s+ p! b) G+ e- @ 治热毒胎毒而发疮疡之类,未溃作痛者。: f6 [( o1 W0 V. |7 ?
黄连(炒,三分) 金银花 连翘 芍药(各三分) 山栀(四分) 白芷(六分) 当归(八分) 防风(三分)甘草(三分)上水煎,母子并服。
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, x- ?) F8 n0 O8 F' |1 f: u 人参消风散5 P. y# ~5 |: ~: y) [
(方见赤白游风)/ e6 A: @& j L4 U S. m
加味清凉饮
0 p' g' G2 L6 i6 K' |" d l 治热毒积毒,在内患疮疡,大便不通,而欲痛作渴。; \6 g+ F. v( a
当归 赤芍药 甘草(炙) 大黄(炒。各三分) 山栀(炒,三分) 牛蒡子(炒杵。各四分)上水煎服。8 G+ W0 q# L2 O/ W" c/ B
# Y" m2 ]: m$ E4 v) {. N 荆芥败毒散4 t7 x* T. o, `# `
治风热相搏,邪气在表,患疮疡之类,寒热作痛者。(方见流注)3 H) [' p n( P. {* C6 Y
补中益气汤
: y4 g% l( y+ U6 r 治疮疡之类,过服败毒之药,致中气虚弱,发热或寒者。(方见发热不止)
" E) E) f; x4 i! R7 h+ p) T 六君子汤) A! k2 K$ _) B" F
治疮疡,脾胃虚弱,不能饮食,更或呕吐,而疮不愈者。(方见内钓)
7 X6 o, a9 J- a' u" k) ^ 人参消风散
4 Y! V7 S! |# b 治诸风上攻,头目昏眩,项背拘急,肢体烦疼,肌肉颤动,耳若蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒隐疹,目涩昏困。(方见赤白游风)
8 L; ~, O9 Y4 s 连翘防风汤6 N2 T) \* k$ n* F* K
治小儿肝脾风热时毒,头面生疮。& D4 i2 z' \; k4 G
连翘(研碎) 防风 黄连 陈皮 芍药 当归 独活 白蒺藜(炒,去刺) 荆芥 茯苓 黄芩 甘草 牛蒡子(炒研,等分)上每服二钱,水煎服。. s) }/ `3 ^0 B) O8 X
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惺惺散
5 ]. p; \8 A, f5 V" K3 e" J' q1 c 治风寒疮疹,痰嗽发热。
) ?! O, b- o% R- }3 `0 \" A 桔梗 细辛 人参 甘草 栝蒌根 白茯苓上为末,每服二钱,入薄荷五叶,水煎服。
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和肝补脾汤# E8 t# E9 P1 w- {8 V2 P
治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。+ J# i1 }& K) x- r- v
人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。7 S9 ]; O8 w" x* f# r: s
1 z, m2 P8 [6 t" _ 益脾清肝汤
2 i7 E8 s" ]* q( }. M 治肝脾风热疮,寒热体痛,脾胃虚弱。; F( y% W1 c+ a" T2 `9 S9 c/ x0 @
人参 白术 茯苓 甘草 川芎 当归 黄 (各三分) 柴胡 牡丹皮(各二分)上水煎服。' V3 Z& t0 a0 r9 K# c( S
% K4 y K, @8 g8 b: S. ]+ L5 @ 三黄散
5 O3 z9 W$ Q9 O- O6 H! W( b# J 治风热疳热生疮,水浸淫脓流处便湿烂。
* P. k6 C1 z' O+ `/ ^ 松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄(各少许)上为末,用莹肌散煎洗渗之,干者油敷。
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立效散2 E8 ?+ _7 f3 s* \7 _
定粉 松香 黄柏 黄连 枯矾(各一钱)上为末,用清烛油调搽。) ]) ^9 ?" \4 B6 n* x: F& r& I* K; Z
* a) d |: R/ p( X 四君子汤
2 o6 z1 O; a+ E/ W( n; m$ f (方见腋痈)* i, F4 D3 C e
异功散8 t) L3 L9 ~/ w: f
(方见败毒之药)( C: l2 G9 y7 h
加味逍遥散/ l) S/ k; r) P7 [. a6 |9 |
(方见发热不止)$ y* D4 d* u3 K% z0 r4 R+ D- Y. g U. D
卷十二/ g9 e* w+ \% X) X! R
头面疮6 A; R- E6 o' |* C. _! k& y
人身诸阳之气,会于首而聚于面。其患疮痍者,因脏腑不和,气血凝滞于诸阳之经。或禀赋肾阴虚肝火,或受母胎毒,或乳母六淫七情,或食膏粱醇酒,或儿食甘肥浓味所致。其因不同,当各辨其经络,审其所因而治之。若发于目锐、耳前,上颊抵鼻,至目内 者,皆属小肠经;发于巅及头角、下颊、耳后、脑左右者,皆属胆经;发于颊前、鼻孔,及人中左右者,皆属大肠经;发于鼻之挟孔、下唇、口反、承浆、颐后、颊车、耳前、发际额颅者,皆属胃经;发于目内上额尖,至后脑项者,皆属膀胱经;既察其经,即当分治。若禀肾火者,用六味地黄丸;胎毒者,犀角消毒丸;食积疳者,四味肥儿丸;乳母膏粱者,东垣清胃散;至于诸腑受病,必兼诸脏。故患于额间属心经,发热饮冷者为实热,用导赤散;发热饮汤者属虚热,用养心汤。左腮属肝经,或颈项劲强者为实热,用柴胡清肝散;或切牙顿闷者虚热,用六味地黄丸。右腮属肺经,喘嗽饮冷者为实热,泻白散;发热咳嗽者为火刑金,用人参平肺散。鼻间属胃经,发热饮冷,大便黄硬者为实热,用泻黄散;发热饮汤,大便青白者为虚热,用异功散。患于颏及耳叶者,属膀胱经。肾无实症,惟用地黄丸。若疮已溃,久而不愈,则当审其脏气之相胜,病邪之传变,而以调补脾胃为主。若因乳母遗热为患者,当先治其母,则儿病自愈也。) G: |4 d; Z% [/ A/ e7 x& O/ x" _$ i6 m% V
一小儿鬓患一疮,肿赤作痛。余谓属手足少阳经风热,用柴胡栀子散。不应,诊其母左寸关脉弦洪而数,即以前药令母服之,儿遂愈。
8 f+ H+ B2 O5 _+ H! G! |# v 一小儿十三岁,右颊患肿,作痛饮冷,脉沉实,重按则数,此积热在脏也,当疏通其内。不信,乃泛服杂药,兼敷寒凉,肿硬下颈内溃,复来请治,脉已无力矣,先用托里散二剂针之,又二剂而脓始出,恶寒少顿,烦躁发热,作渴痰喘,此溃后变症,因气血虚故也。先用当归补血汤,二剂诸症顿止;又用异功散加山栀,胃气亦健;未用托里消毒散,疮敛而愈。
; S" i q( P; Z# L 一小儿右腮赤肿。余谓胃经有热,先用泻黄散二服,又用清胃散而愈。后复患之,敷锻石等药,致伤其血,疮不能溃,余先用活命饮,次用托里消毒散而愈。
6 l- q; E. Q& S* s 一小儿耳后结数核作痛,左腮青赤,此肝疳积热所致,用四味肥儿丸、柴胡清肝散,及五味异功散加柴胡、升麻而消。7 u' j+ B s* J' ]0 M5 k
一小儿耳赤肿痛,寒热往来,此肝经热毒也,用加味小柴胡汤,寒热悉退,又用柴胡清肝散,而赤肿顿消。, c/ }, }9 }0 y, b
一小儿颏间赤色作渴,目睛白多,面常生疮,睡而露睛。先君谓禀父阴虚,用地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘亦无虞,设不预为调补肾气,则出痘之危,其可保耶。8 A# V: |" A$ g
一小儿四岁,太阳连眉,不时作痒,或生小疮,此属胆经风热也,先用地黄丸,次用柴胡栀子散,后专服地黄丸而愈。9 b. p" a6 F; \2 u
一小儿面常生疮,左颊赤肿,或睡中发搐,审其母素有郁怒,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子俱服而愈。2 X, u3 }: A6 K0 W# J6 `4 X
一小儿面白,时或变赤,生小疮,两足发热,先君以为禀赋足三阴虚热。不信,专服清凉之药,后出痘,果黑陷而殁。' q7 C3 l' R$ M% ?( k
一小儿久患前症,耳下结核。余曰:此肝脾疳毒也。久而不愈,则先用五味异功散加柴胡栀子散,清其肝火。后用四味肥儿丸,治其疳而愈。: Z1 C7 w/ a2 D! Y9 q3 J8 R
一小儿患前症,耳后结核,大便酸臭,饮食减少,余谓此脾疳所致。先用五味异功散为主,异功散为佐而愈。: i) c( ^0 X3 t- A
一小儿患前症,头皮光急,发热作渴,小便频数,余谓此肾肝之疳也,用地黄丸为主,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。' q0 U+ i4 w) W7 o0 i* m" [
一小儿患前症,鼻准色黄,左腮色青,食少泄泻,服犀角丸,形体瘦弱,口渴饮汤,余用补中益气汤,健其脾气;佐以四味肥儿丸,消其腑毒而愈。
5 g# {7 F& u. I6 t! i* C3 n 一小儿患前症,痛痒不一,右腮鼻准皆赤,属胃经有热,审之果因母饮酒所致,先用清胃散,次用加味逍遥散治其母热,儿敷大枫膏而愈。
( ~8 C/ s) K9 j6 \1 M0 F. ~ 一小儿因母郁怒患前症,兼发搐疾,鼻间左腮皆赤色,先用加味小柴胡汤二剂,次用加味归脾汤四剂,治其母热,儿亦少饮并愈。
) n7 O' C; a5 [( _3 s) _ 一小儿因母食浓味,头面患疮,右腮赤色,久而不愈,用清胃散治其母,以牛黄散治其子,浃旬而愈。
4 v! N! O9 W: O# T 一小儿面上患疮,头忽赤肿,口噤不语,此胃经热炽也,用活命饮,酒调二服稍缓;又酒煎一服,赤肿渐退,后用解毒散而痊。
+ T1 `, g/ R" r2 a 一小儿面上患疮,色赤作痛,发热饮冷,脾肺脉数而有力,用仙方活命饮二剂,疮口出水,沿及遍身,似大麻风症,仍以前饮及清热消毒散而愈。. H8 c- I7 a6 ^1 b% h1 t
表甥凌云霄年十五岁,壬寅夏,见其面赤略燥,形体消瘦。余曰:子病将进矣。癸卯冬,复见之。曰:子病将深矣。 ]8 J4 ?4 H! k5 H: o5 {6 V) ~5 @
至甲辰春,足阳明经部分皆青色,此木乘土位之症也,先以六君、柴胡、芍药、山栀、芜荑、炒黑黄连,数剂稍定。又以四味肥儿丸、六味地黄丸,及用参、苓、归、术、芍、草、栀、柴、肉桂,三十余剂,兼用加减八味丸而愈。* r+ a& n y2 e8 G' j
一小儿先眉间作痒,搔即成疮,延及头面,敷立效散而愈。后因乳母怒气,复痒作诌不安,此肝胆二经之热也,儿用牛黄解毒丸,母用加味逍遥散而愈。8 m& [- `1 ~& T& Q0 H: ~
一小儿先患眉烂,延及遍身如癞,久而不愈,手足并热,面色常赤,此禀母胃火所致,子服泻黄散,母服竹叶石膏汤、加味逍遥散;子又用牛黄散、拔毒散,母子并愈。/ g: u+ m( e* z8 G3 U6 f0 K
一小儿头患疮如癞,或作痒结痂,或脓水淋漓二年矣,作渴饮冷,发热面赤,此禀心与小肠表里,俱有热也,先用导赤散二服,却用活命饮、拔毒散渐愈,子又服牛黄散,母服逍遥散而愈。后因母食膏粱复发,用清胃散,母子服之,子又服活命饮而愈。! ]: e- v, T2 `; k1 v# ]: r! G
一小儿面生疮,作渴饮汤,服败毒散之药,致吐泻不食,手足并冷,余谓脾胃气虚复伤,而变症虚寒也,先用益黄散而逆症退,用异功散而疮症愈。1 i8 U" n: _3 k
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钱氏泻黄散% E/ c; `# M, P3 B9 F
治疮疡,作渴饮冷,卧不露睛,手足并热,属胃经实热,宜用泻黄散。若作渴饮汤,卧而露睛,手足并冷,属胃经虚热,宜用五味异功散。若误服攻毒之剂,吐泻不愈,手足指冷,脾肾虚寒也,宜用益黄散。若病后津涸不足,口干作渴,胃气虚也,宜用七味白术散。# g: d- _1 l1 f8 W# Z
藿香叶 甘草(各七钱五分) 山栀仁(一两) 石膏( ,五钱) 防风(二两)上用蜜、酒微炒,为末,每服一二钱,水煎。
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R% K! {# x0 P9 D: U! o N* a 益黄散
2 s1 z8 s. d" m- ` 治疮症,属脾胃虚寒,吐泻不止,手足并冷者。
! ?8 n& F, t/ ?+ F 陈皮(一两) 丁香(二钱) 诃子(泡去皮) 青皮(去白) 甘草(炙。各半两)上为末,每服一钱,水煎。
2 E* C/ P$ V* b( D4 Q c
. k6 s4 o% N' X4 R3 i: _1 [ 养心汤
& f4 e% g9 x0 o% ] 治心气不足,虚热上攻,而患疮疡者。
# x9 M! Z; }* V7 x, ? 黄 (炒) 白茯苓 半夏曲 当归 川芎(杵) 辣桂 柏子仁 酸枣仁(炒) 五味子(杵) 人参(各三钱)甘草(炒,四钱)上每服一二钱,姜、枣水煎。为末服亦可。- P3 ? G; [/ R: ^3 u+ q, q; p# A" p
3 E1 n& S$ L' R 牛黄解毒散" M* G$ }, R0 q1 T+ X, y- W
治胎毒,头面生癞,或延及遍身,痒痛不安,浸淫不愈,及眉炼疮。
1 w6 G+ x: w; [2 B+ f/ D 生甘草(一两) 牛黄(五钱,膏粱之子必用之) 金银花(一两)上各为末,每服二三分,乳汁调服,或用甘草煎膏为丸,如芡实大。每服一丸,白汤化下,外敷清金散亦可。
2 [3 o: f/ V4 Q( f3 K
; h9 G# \0 {5 F! G; ?6 |" w 拔毒散6 c4 i' E0 C: ^* w4 y8 K
治症同前,及疥癞疮癣。
7 @& N( Q0 ]5 `* {) d 黄芩 黄连 白矾(三味俱生用) 雄黄(各五钱) 铜碌(二钱,痒甚加之) 松香上各另为末,干掺患处,或用油调搽,疥疮宜加枯矾三钱。) s5 e# s# ]6 f
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栀子清肝散
) z6 S5 I1 j, R W' } 即柴胡栀子散) 治三焦及足少阳经风热,耳内作痒,生疮出水,或胁肋乳间作痛,往来寒热。 ]5 p# K, q4 s# y& ~. J- |; H( X
(方见胁痈)# A9 T0 S) K2 D% z
仙方活命饮4 M! Y5 j0 p" U( L# D U2 u
治一切疮毒肿痛,或作痒寒热,或红丝走彻,恶心呕吐等症。(方见热毒疮疡)治疔疮等症,用金银花杵烂绞汁杯许,入热酒半杯,徐徐服之,用藤叶亦效。无鲜者,用枯者煮饮亦可。
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: a5 W' L, v) F$ E7 J4 u$ U# ] 导赤散8 L+ @2 M; _/ ?6 |# @
(方见臂痈)
% O! P" H! X+ [( m; X 六味丸# _0 u* l7 F! O; k* D
(即地黄丸,加五味子四两、肉桂一两,各加减八味丸)4 r: q7 Q& y* d1 K4 V7 u& r
竹叶石膏汤
( Z; k1 h% a O1 E7 n/ E$ L (二方见作渴不止)% E4 W4 q$ b7 S+ t
清胃散& Y& E" D3 m8 i! t! n' K
(方见腹痈)
- T5 t0 y( B& @6 ]4 H } 人参平肺散4 s) @, r+ {# A2 Z6 k2 I- e
(方见肺痈)
+ D3 ^5 n/ d# [: Q, u1 E" T } 当归补血汤7 W2 ?7 u& O7 g% J+ b
(方见发热不止)" H/ g3 \& y% R0 a3 {! D. a' V+ G
五味异功散
; o: q9 A- R v* U& K s, N (方见败毒之药)8 v! p7 U- a# }4 t% a1 {3 X
托里消毒散
2 B8 _. o4 z% g o3 @& K: Q, c2 i, ~3 b, ^. v; R- ^1 @6 J
托里散
- V8 O) G* \# [2 } (二方见热毒疮疡)8 T: Z) T4 D x0 N! I8 D5 F+ V
加味归脾散
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, q4 x" D& J; y' \# W" k 栀子柴胡汤
: ~) F6 W4 U! K+ j6 | m (即栀子清肝散)
1 @" h) Z( ]. ~, [ 小柴胡汤
! a" R6 m( s! g2 V: A0 h (三方见胁痈)
9 I9 g' x* c6 M 人参消风散3 B5 E# n" ~! G9 E0 l
(方见赤白游风). I7 C: F6 u% @$ c* z0 V+ G1 h
泻白散
( }4 K& u3 f7 ~1 _4 D (方见臂痈)
! K6 e1 r7 Y" y) p" z2 Q) k! g* Z 大枫膏
/ G1 e I8 I9 U+ m" j8 K (方见疥疮)
, T' [/ \5 [" f3 j; N j) F 加味逍遥散
; ~9 X, C6 X* ?) _: x) V (方见发热不止)
' C2 |9 L+ O; f* Q P! x1 q2 w& h2 j 补中益气汤
z `: n, u- y- X' m6 b# _ (方见肌肉不生)5 T; X' U" [5 l: z, }
四味肥儿丸
8 f/ A7 U; ~7 J$ y/ E* I- I (方见贴骨痈)
* n' O& f3 |; w7 }% ]7 z- } 卷十二" p. Y1 d L3 a7 M4 k, ~2 F' U1 S9 [0 H
眉炼(附癞头疮)
/ u! B9 Q+ P+ m: ?. b 眉炼者,谓小儿两眉间生疮,如疥癣,当求其因而药之。盖眉属胆经,若原禀肝胆经热,或乳母肝胆经有热者,用柴胡栀子散。或乳母食浓味醇酒者,用加味清胃散。或乳母有郁怒者,用加味逍遥散,俱与乳母服,子亦饮少许。仍参前症主之。
. L9 c2 r0 w8 L6 m 一小儿患前症,用柴胡清肝散,母子服之而愈。后因母不戒膏粱浓味,复发延及遍身,脓水淋漓,先用清胃散,次用柴胡栀子散,与母服,子用清金散、牛黄解毒丸而愈。3 }6 o7 j* I4 H
一小儿嗜膏粱浓味患之,渐及肢体,两眉为甚,脓水淋漓,寒热往来,内用清胃散、加味小柴胡汤,外敷立效散而愈。后眉间复发,两目连札,小便白浊,将成肝疳。用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。
3 X" L/ Z) _7 ?- Q8 U s! M 一小儿因乳母不戒七情浓味患此,延及遍身,久而不愈,母先用清胃散,次用加味逍遥散;子用牛黄散、解毒丸、立效散而愈。后儿食浓味,眉间作痒,搔破成疮,或痒或痛,两目连札。用四味肥儿丸,佐以加味清胃散而愈。
; @0 i, X. V, X8 }4 h6 q 一小儿眉间作痒,破而成疮,延及遍身,两胁为甚,用四味肥儿丸、立效散,母服柴胡栀子散、加味逍遥散而愈。
S, r% o) z. d; u. N" n V) _- d 一小儿患此,服化毒丹,乳食不纳,手足俱冷,此药伤胃气,用五味异功散与母服,儿亦时服三五滴;母又服加味逍遥散加龙胆草、漏芦,儿症渐愈。
6 y r( K' n1 `- E( j 一小儿患此,先延两胁,后及遍身,此肝火乘脾也,诊乳母亦有肝火,先用加味逍遥散加炒黄连数剂,却去黄连,又二十余剂而痊。- r$ N& Q/ }" [9 K! m9 d
一小儿患之,乳母恼怒,其疮益甚,眉棱抽动,不经意,延及遍身,乳母甚怒,儿面色赤,惊悸切牙,兼之发搐,此由心肝二经风热所致也,用加味小柴胡汤、加味逍遥散而愈。6 S2 Z6 T( H1 F. [* v* W% @2 R
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青金散4 p) t0 K) |+ [ b) r/ c. p: p. d! y
治小儿疥癣眉炼,或延及遍身瘙痒,或脓水淋漓,经年不愈。
7 U/ ]. H% a- _2 q3 ~: }7 b% ` 松香(二两) 真蛤粉(五钱) 青黛(二钱五分)上为末,用烛油调搽,或干掺之,或加轻粉、枯矾各三钱,以治前症,及胎毒疥癞尤效。
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6 G$ [) x+ _& c9 ?6 ^ 立效散
' Y9 l) @, n" x (方见黄水粘疮)
4 F3 M6 y' L/ M9 I c 加味逍遥散# ~2 W: H6 H' ^3 M
(方见发热不止)
- }+ d- @! g1 b9 n2 q% p( u 牛黄解毒丸
8 n, f, _+ S- O3 K! L$ x/ j ^ (方见前)3 W6 g+ I4 l# f7 h* `( H
四味肥儿丸+ b5 Z- S- h2 E
(方见贴骨痈)* ^( ~* |% z+ {# ~7 d
九味芦荟丸
1 Q) @! k) m3 I7 D (方见喉痹)
1 z+ U' g+ t6 P4 H& o 加味清胃散2 s9 f% {/ s, c& \* i
& W* U8 |4 N. x' {% ~' s
清胃散5 D) H. ]" r7 y1 B! M/ l7 q2 S& I' n
(二方见腹痈)
* {9 z m* S% y% I: ^4 ]+ E2 ` 小柴胡汤
' E! q" K3 Z7 E3 s5 E8 S (方见胁痈) w3 C+ G, z, B/ E# `% h& m' I
加味小柴胡汤1 j P$ _# N7 P2 v! w( f2 F. y0 e
(方见热毒瘰 ), V+ L5 w6 l* O" D1 S* }
导赤散) v+ n! H$ g+ y. U3 p ~' u; n
(方见臂痈)
+ L+ q- u) `: B n; c5 ~ 活命饮# ?& p4 k! V8 C. Q, j
(方见热毒疮疡)
" v/ F5 c; s% e8 z1 E 牛黄解毒散
- b% B5 r: c' c$ s
/ O+ F/ M Y8 z 拔毒散
: T. U3 c- \7 Q- t# d0 x: h# T (二方见头面疮), \' d u: G, t1 h( D* L
卷十三! k# B- g, a+ I; e- B! v6 o
喉痹
$ W# q4 h) T" v# R (附五脏虚羸传变喉间内溃,或鼻中垂出息肉,或鼻外患疮)一小儿喉痹,因膏粱积热,或禀赋有热,或乳母七情之火,饮食之毒,当分其邪蓄表里,与症之轻重,经之所主而治之。若左腮色青赤者,肝胆经风热也,用柴胡栀子散。右腮色赤者,肺经有热也,用泻白散。额间色赤者,心与小肠经热也,用导赤散。若兼青色,风热相搏也,用加味逍遥散。鼻间色黄,脾胃经有热也,用泻黄散。若兼青色,木乘土位也,用加味逍遥散。兼赤色心传土位也,用柴胡栀子散。颏间色赤,肾经有热也,用地黄丸。凡此积热内蕴,二便不通者,当疏利之;风邪外客而发寒热者,当发散之;外感风邪,大便闭结,烦渴痰盛者,当内疏外解。若因乳母膏粱积热者,母服东垣清胃散。若因乳母恚怒肝火者,母服加味逍遥散。禀赋阴虚者,儿服地黄丸。大概当用轻和之剂,以治其本。切不可用峻利之药,以伤真气也。% p$ I7 L, T9 u: _) C: H5 P; J
一小儿喉间肿痛,惊悸饮水,服惊风降火之药益甚,仍欲攻风痰。余曰:惊悸饮水,心经虚症也。盖胃为五脏之本,先用五味异功散以补胃,加桔梗、甘草以消毒,诸症顿退,后用牛蒡子汤加柴胡而愈。
% O6 g7 Y( N8 }: _ 一小儿喉间肿痛,左腮色青赤,此心肝二经之热也,用柴胡清肝散而愈。后因惊,服至宝丹,吐痰发搐,手足指冷,此肝木虚而肺金乘之,用补中益气汤以补脾肺,六味地黄丸以滋肝肾而愈。
5 J! T2 u3 j: Q% E+ Z* T9 p9 G 一小儿发热饮冷,大便黄色,手足并热,不能吮乳,视口内无患,扪其喉间则哭,此喉内作痛,乃脾胃实热也,用泻黄、清胃二散各一剂,母子并服而愈。后因乳母饮酒,儿躁不安,口内流涎,仍用前二散而愈。
1 v, m) n. g" I" l# ^$ Z 一小儿喉间肿痛,口角流涎,手足并热,用泻黄、清胃二散,母子服之而愈。后因母大怒,儿憎寒发热,仍复流涎,用柴胡清肝散加漏芦,母子服之而愈。9 M9 O' Y- _) N; t, j# j
一小儿喉间肿痛,发热咳嗽,大便秘结,此肺与大肠有热也,先用牛蒡子汤加硝黄一服,大便随通,乃去硝黄,再剂顿愈。审其母有肝火发热,用柴胡清肝散,母子并服而愈。' d5 G) a4 z; p; U2 k0 ~
一小儿嗜膏粱之味,喉间肿痛,痰涎壅盛,服巴豆丸,前症益甚,口鼻出血,唇舌生疮,大便不实,余用犀角地黄汤,解膏粱之热,用东垣安胃散,解巴豆之毒,又用甘桔汤而愈。
2 d& |: y2 l) a( b1 J 一小儿喉肿作渴,大便干实,右腮赤色,此肺与大肠经实热也,用柴胡饮子,一服而愈。后因饮食停滞,服峻厉之药,喉间仍肿,腹中胀痛,此脾气复伤也,用异功散加升麻、当归而痊。) I9 D$ @' K( r7 h% P8 E
一小儿因母忿怒患前症,兼切牙呵欠,余谓肝经虚热之症,子用桔梗汤加柴胡、山栀、牛蒡子,母服加味逍遥散而愈。
5 R6 Q1 [; ^2 R% ? 一小儿肌体瘦弱,嗜土炭煤灰,后鼻间不利,恪服清热之剂,肌体愈瘦,食少热甚,善惊善怒,小便良久变白,鼻中出息肉二寸许,耳下颈间结小核隐于筋肉之间,余谓肝脾虚羸之变症,不信,乃内清肺火,外用腐蚀,喉间亦腐,余先用五味异功散加升麻、柴胡、芜荑为主;更用四味肥儿丸为佐,脾气渐健,夕用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐而愈。
- G7 X! a' _- G7 @ 一女子六岁,喉间肿痛,鼻中息肉,寒热往来,小便频数,良久变白,此肝疳之症,先用加味逍遥散加炒黑焦龙胆草,热痒渐退,乃去龙胆草,佐以四味肥儿丸而愈。
& i" p7 L* E! j% e7 d3 S 一女子七岁,鼻生息肉,搽攻毒之药,成疮肿痛,外用黄连、甘草、黄柏末敷之,以解热毒,更以加味逍遥散清肝火,佐以四味肥儿丸而愈。6 d3 }7 M* K8 h7 y! T
一女子鼻中及下部,常出息肉,屡用毒药蚀之,各挺出一条三寸许,先与龙胆草汤为主,以加味逍遥散为佐而愈。
F6 [0 _, T9 A1 T+ @ 一小儿额间赤,足心热,喉中常痛,服清胃败毒之药,余谓禀肾水不足,而心火炽甚也,当用地黄丸,壮水之主以制阳光。不悟。口舌赤烈,小便如淋而殁。
3 ^/ @4 P$ P- d4 I4 r 一女子十四岁,患前症,杂用清热败毒等药,前症益甚,患阴挺。详见下疳疮。) R* f/ g$ ^4 v' x
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牛蒡子汤4 X9 e3 V. b* }1 n# t0 v
治风热上壅,咽喉肿痛,或生乳蛾。) M/ D9 q' o) ]; b! \- B( S
牛蒡子(炒杵) 玄参 升麻 桔梗(炒) 犀角(镑) 黄芩 木通 甘草(各等分)上每服一二钱,水煎服。
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拔萃桔梗汤
) r& q0 k) T, w; ?5 B 治热肿喉痹。
4 x- S( M" ~# N$ B 桔梗(炒) 甘草(炒) 连翘 栀子(炒) 薄荷 黄芩(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服。
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柴胡饮
8 C& I" g+ h8 e 解肌热、积热,或汗后余热,脉洪实弦数,大便坚实者。8 r/ M, A1 S2 P
黄芩(七分) 甘草(四分) 大黄(八分) 芍药(炒七分) 柴胡 人参(各五分) 当归(一钱)上每服一钱,姜水煎。 s$ P( ]: T1 T- U8 b
$ [: x: {+ V. A4 @ 东垣人参安胃散
' Y) R! S! s) r5 s$ n, \. u 治脾胃虚热,口舌生疮,或伤热乳食,呕吐泻痢。
% m0 `5 t. Z0 o- A( `9 f# R' S 人参(一钱) 黄 (炒,二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍药(酒炒,七分) 白茯苓(四分)陈皮(三分) 黄连(炒,二分)上为末,每服二钱,水煎。7 ?) u- S9 R4 p- z# \
8 f/ f ^0 [8 c* Y# R( t, ~$ h 三因玉钥匙
; x4 S& H$ T6 e- r 治风热喉闭,及缠喉风。
" h3 m0 z% g B1 p M" e 焰硝(一两半) 鹏硝(半两) 片脑(一字) 白僵蚕(一钱)上研匀,用半钱吹入喉中,立愈。
/ E! d5 q8 @% E8 D7 a, T9 E& ]; |0 V) [% ~, Q: x$ N: [9 J' U
九味芦荟丸
! \, L7 @. S# q6 b 治肝经积热,咽喉口舌生疮;或牙龈蚀烂,两目生翳,耳中出水;或肝积瘰 ,下疳阴肿;或茎出白津,拗中结核;或小水良久变白,大便不调,肢体消瘦等症。" ?4 b7 |- l3 O7 t0 |5 B; l, u
胡黄连 宣黄连 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,米糊丸,麻子大。每服半钱,空心米汤下,仍量儿大小用。
1 T5 {2 k1 _/ n+ _- l m. |- u+ W% d7 U+ m7 u2 {* V
甘桔汤
# J$ w2 j( v# K2 P 治风热上攻,咽喉疼痛,及喉痹妨闷。' j8 F/ r- @7 T1 T/ Q; y
苦梗(一两) 甘草(炒,二两)上每服二钱,水煎。
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6 {6 v. t1 d1 ?4 |7 z! n 济生犀角地黄汤
3 ]' v, g& m$ j8 ]) E9 U0 C& b0 N 治膏粱积毒,脾胃有热,咽喉肿痛,或口舌生疮。
% \$ T- K% V# j% ~* |" i8 G 犀角 牡丹皮(各一两) 生地黄(八钱) 赤芍药(七钱)上每服一二钱,水煎。
L5 Q$ d p! s( ~1 |4 m
l& w4 y) f1 L2 L7 g 五味异功散( Z# U2 \0 B, }# `+ K
(方见败毒之药)
} w$ ~' N5 z0 f0 ~ 六味地黄丸
' P" ~" j0 J" g( d5 a+ p ^ (方见作渴不止)
& |) W* K: ?! ] f. v$ c$ @0 X- o. a* i( V/ L 柴胡清肝散
6 d& |! n5 r1 | a# b0 @ (方见胁痈,即柴胡栀子散)% Y" q3 O) ~ G5 M( l* x: Y% K
补中益气汤
8 R5 X5 ?0 V2 j& {+ P& P (方见肌肉不生)0 l8 @% v/ i" \5 |6 W. h G n
泻黄散5 p7 h3 J; ^( B, P% X% r: ^
(方见头面疮), I) j- g4 u3 E/ K0 U' U, p i
卷十三( [; d8 [- x3 U# Q) s1 B0 a$ i; \
腮痈(附耳症)
1 P& O/ h( X+ t4 ]% A! r1 M 腮属足阳明胃经,其生痈者,多因儿食甘甜浓味,脾胃积热所致。亦有乳母郁怒,儿受其患者。若因热积于内,二便不通者,用凉膈散。风邪相搏,二便如常者,用漏芦汤。胃经风热,或兼咽喉肿痛,用升麻防风汤。若禀赋阴虚火动,颏间或两耳内生疮,或出脓不止者,宜用地黄丸。若因乳母肝火乘脾,用加味逍遥散。脾经郁热,用加味归脾汤。膏粱积热,用东垣清胃散。脾胃风热,用清咽利膈汤。仍参口疮治之。4 [- K9 c7 \0 W! k
一小儿腮肿,肉色不变,大便不实,属胃经虚热,用五味异功散加升麻、柴胡而愈。又乳母饮酒兼怒,两腮赤肿,憎寒发热,用加味清胃散二剂、加味逍遥散一剂治其母,儿亦饮数滴而愈。! H' V; v) c& T
一小儿嗜炙 ,腮肿发热,作渴饮冷,用加味清胃散而消。后仍不戒浓味,腮肿赤痛, 连舌本。先用泻黄散而退,次用加味清胃散而消。% H6 e! _4 m. M5 ?( b
一小儿腮患疮,作渴饮汤,饮食少思,服败毒散益甚,余谓此胃经虚热,先用七味白术散;次用五味异功散而渴止。
9 i' ~, A, j5 i( }; W1 u 后因母怒,两腮赤肿,作渴发热,用加味逍遥散治其母,儿患亦愈。
6 j! U7 O& V ` 一小儿十六岁,腮患此,三年不愈,色黯下陷,此胃经症也,宜滋化源,以生肾水,外散寒邪,以接阳气。不信,妄用杂方,元气益虚,七恶蜂起,始信余言,后用前药果验。
. k, d; _8 h. e' ~6 w 一小儿颊肿,敷寒凉之药,色白肿硬,久而不愈,此胃气虚而寒邪凝滞也,用葱熨法,以散寒邪,异功散以助元气遂愈,若用攻毒之剂则误矣。, x1 `4 f0 {3 i( A4 R: d* ^+ j
一小儿酷嗜甘味,药饵惟甘者乃服,后患腮肿,余知其胃症也。经曰:酸能胜甘。当用酸味之药,遂以乌梅肉作丸,甘草末为衣,服至二两许,始恶甘味,腮肿渐消。
0 Q$ T' w- f U5 V. J 一小儿腮肿痛,外敷铁箍散,内服寒凉药,日久坚硬,其色不变。夫药之寒凉者,外敷则气色凝滞,内服则脾胃有伤,故气血有亏,而肉不溃色不赤也。用四君加柴胡、升麻、白芷、当归,外散寒邪,内补脾气,更用葱熨法,不数日脓溃而愈。6 m8 W+ u+ ^, y5 ?/ O8 f
一小儿腮颏常 肿,服清热败毒之药,更口渴足热,面色微黑,余谓肾肝症,用六味地黄丸与子服;母服加味逍遥散而愈。后因别服伐肝之药,前症复作,寒热面青,小便频数,此肝火血燥耳,用柴胡栀子散以清肝;六味地黄丸以滋肾,遂痊。/ I( ^$ A4 _2 i5 C d/ ~
一小儿腮颏肿痛,后耳内出脓,久而不愈,视其母两脸青黄,属郁怒所致,朝用加味归脾汤,夕用加味逍遥散,母子皆愈。+ {# v3 w) V" w0 A" z8 G
一小儿腮间发热,手足并热,用清胃、泻黄二散而愈。后颏间肿痛, 连耳内,余谓此肾经所属之地。不信,杂用降火之药,耳出脓水,或痒或痛,稍加用心,即发热倦怠,两腿乏力,用补中益气汤,及六味地黄丸稍愈。毕姻后,朝寒暮热,形气倦怠,足心发热,气喘唾痰,仍用前二药,佐以六君子汤而愈。后不守禁,恶寒发热,头晕唾痰。余谓肾虚不能摄水而为痰,清气不能上升而头晕,阳气不能护守肌肤而寒热。遂用补中益气汤各加蔓荆子、附子各一钱,不应,乃用人参一两、附子二钱,二剂而应,乃用十全大补汤百余剂而痊。6 _0 J1 t" |( P) }
一小儿先颏间肿痛,用败毒之药,耳中流脓,项间结核,两目或连札,或赤痛,小便或作痒,或赤涩,皆肝胆二经风热,用四味肥儿丸悉愈。$ O E8 Z! o+ P
一小儿腮颏肿痛,服败毒药后,耳出秽水,余谓肝肾之症,先用九味芦荟丸而痊。毕姻后,面黄发热,用黄柏、知母等药。更胸膈痞满,食少痰壅,乃利气化痰,加噫气下气,用六君子,补中益气二汤加干姜、木香,寻愈。8 Z$ ~2 }8 ^7 Q" |
一小儿腮肿,搽锻石末,久而不散,余用四君子加升麻、白芷,及葱熨之法渐消;又用仙方活命,一剂而瘥。夫石灰乃辛热燥血之药,小儿气血虚者搽之,反致难治。慎之!一小儿腮间肿痛,用铁箍散、败毒散之类,出脓久不愈,面色黧,足心热,口舌干。余谓:此禀肾水不足之虚症,当补肺金,滋肾水为主。不信,仍服前剂,脾土益虚,绝生气而殁。
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升麻防风汤
# |0 Q. F" p; P$ ^5 b% m 治胃经实热,咽痛口燥腮痈等症。
9 G) C3 g2 C" |+ \' R" S 升麻 防风 黄柏(炒) 茯苓 芍药(炒) 陈皮(各五分) 连翘 当归(各七分)上每服二钱,水煎,仍量大小用之。
& B, u: i- _9 c) \! o) c$ A
0 Z& T% _; ]0 T+ e 清咽利膈汤
+ N; k3 j, H: e- } A: `* h 治心脾蕴热,或咽喉腮舌肿痛。
?/ Y: c$ U, ?2 `' R 玄参 升麻 桔梗(炒) 甘草(炒) 茯苓 防风 黄芩(炒) 黄连(炒) 牛蒡子(炒杵) 芍药(炒。各等分)上每服一二钱,水煎。
* z0 z7 ?" r3 C) i3 c, `& n: e9 i T! E9 X7 B- ?/ f! N! f9 y( V
东垣清胃散! T9 a0 C7 k* |# {
(方见腹痈). p3 @* W: k5 _& W' f
异功散
' Y' M' o G! D( g; K$ r) W& X (方见用败毒之药)
: ~) y: t1 v8 R$ r* t% S9 f! g) x 地黄丸
: K p! U4 T' h* { (方见作渴不止)
$ |1 H2 T& \4 k0 ^2 d 神效葱熨法" C5 _- ` ]2 v' n
(方见流注)0 `& m$ `+ q, F/ |/ z5 {5 ?
仙方活命饮; `8 P/ h8 `' J$ u5 W
(方见疮疡热毒)
7 m; N5 b3 ~8 q 卷十三& e, ]# b" i- Z$ C# w3 m
臂痈$ f; [. w' a0 k
臂痈之症,当分经络所属受症之因而治之。上廉属手阳明经;下廉属手太阳经;外廉属手少阳经;内廉属手厥阴经;内之上廉属手太阴经;内之下廉属手少阴经。或经络热郁,风邪外干,气血有乘,即生痈毒。若因心经有热者,导赤散加黄连。心胞络有热者,柴胡栀子散。肺经有热者,泻白散。大肠经有热者,大连翘饮。 肿作痛者,血气凝结也,用仙方活命饮。肿痛不消者,欲作脓也,用托里消毒散。脓熟不出者,气血虚也,用托里消毒散。脓出反痛者,气血虚甚也;肌肉不生者,脾胃气虚也,用五味异功散。不可外敷生肌散,恐反助其邪,而肌肉难长也。( ?0 v6 S2 Q z- M
一小儿臂上生痈,肿连肘间,此属手少阴三焦二经,先用仙方活命饮,杀其大势;次用柴胡清肝散,以清心肝之热,诸症顿退。又用托里消毒散,出脓而愈。8 n- d# q4 J1 w; @3 n
一小儿臂外侧患毒,此属肺经部分,先用神效解毒散加桔梗二剂,肿痛顿减;次用托里消毒散,而脓溃将愈。因母食炙 之味,患处复肿,兼发热咳嗽,子服泻白散,母服清胃散而痊。
. T$ ~! O$ ]9 E% x* t- v, o- ? 一小儿臂腕漫肿,敷寒凉药,又常以冷水润之,肿热以上至肩,两月余而溃,四月余不敛,脓出清稀,面色痿黄。
$ M& U, q8 D2 j c. {! U3 n) Q 余曰:此气血虚不能充荣于肌肉也。先用异功散、加升麻、柴胡,脾胃渐健,又用托里散而愈。& }* V( f5 D& ]7 t6 w: K% F5 ~
一小儿臂患痈,久不愈,手足时冷,用异功散加木香,佐以八珍汤。手足温和,乃用托里散,将敛,因饮食停滞伤脾,患处肿硬,用六君、木香及托里散而愈。
7 p( h# r& K% s5 g 一小儿臀痈,久不愈,溃出碎骨,饮食少思,不时寒热,脓水清稀,此气血俱虚也,用八珍散加肉桂、桔梗渐消,又用托里散加肉桂及豆豉而愈。. m8 f& Y9 x' i6 M3 T& A/ D/ q
一小儿臂膊赤肿,发热作渴饮冷。症属胃火,先用加味清胃散而愈。后因母食浓味,复肿痛,先用泻黄散二服,再用清胃散,母子服之并愈。8 ^" E1 ?, g$ u3 |
一女子臂疮,肿 作痛,用仙方活命饮,痛止成脓;用加味八珍汤,而脓溃渐敛;用加味逍遥散与母服而痊。
5 V. |) e* v3 Q& z, e1 A1 t 一小儿因母食膏粱,臂疮溃而作痛,脉洪数有力,用清胃散与母服,子服泻黄散渐愈;又用加味逍遥散,母子俱服而愈。* n! r+ J( m) |" v
一小儿臂疮,服败毒散呕吐腹胀作痛,手足并冷,用六君、姜、桂,诸症渐退,饮食渐进;次用五味异功散而愈。
1 @) ?; P2 L3 x# b, j" v 一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此血气虚弱而不能溃散,先用五味异功散加干姜,其肿渐退,饮食渐进;又用托里散、如圣饼,脓溃而愈。
4 |8 l/ E+ V! N) S: [+ F* { 一小儿臂患痈,肿硬不消,食少自汗,此脾肺气虚而不能溃,先用六君子汤而汗止,乃佐以葱熨法而脓成,又用八珍汤而脓溃,用托里散而疮敛。
) |) R8 o9 S7 e" @ 一小儿臂患疮,敷寒凉之药,肿硬不消,用补中益气汤加木香、薄、桂、及如圣饼,助其阳气而消。
8 D, i; h( j2 k* L- v+ v. l 一小儿臂患疮,肿硬作呕,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚也,用六君子汤呕止食进,又用五味异功散、如圣饼而消。$ {- S, Q U8 W N5 F% N
一小儿臂疮,作痛不止,肌肉不生,先用托里消毒散而痛止,用五味异功散、托里散而肉生。
" Y2 ~$ R7 l1 s- l% ` 一小儿臂患疮,久而不敛,肌肉消瘦,日晡体热,此脾气虚而不能生肌肉也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,诸症渐愈;又用托里散、如圣饼而愈。
5 K; z2 V5 Q3 [5 f 一小儿臂疮肿痛 赤,右腮赤色,敷服皆败毒之药,余谓此肺胃二经之症也,当用泻黄、泻白二散主之。不信,恪用前药泛扰诸经,虚症蜂起而殁。0 p% Q7 F' e7 ~1 a u) r& F
. v! a! \( X* x7 d
神效解毒散
. B) w2 f+ y8 H! B b/ {; f+ z) l 治一切疮疡初起,肿者即消,已溃仍肿者即散,已溃毒不解者即愈。+ |5 h% o% f. ?$ D! a; H
金银花(一两) 甘草节(五钱) 黄 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为散,每服二钱,酒煎。温酒调服亦可。婴儿病,乳母亦服。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄、甘草。7 u3 @2 ?, b% O, y: V# R' D/ V
3 k2 m: B5 u2 @, G 白芷升麻汤
+ e/ i6 {. o8 N. s; X; x 治手阳明经分臂上生疮。1 D( ~$ ?% h0 r
白芷 升麻 桔梗(各一钱) 黄 (炒) 黄芩(酒炒。各二钱) 生黄芩(五分) 红花 甘草(炙。各五分)上水酒半钟煎,食后温服。! L( k1 h4 W0 @6 K9 b$ T( X
# B$ s- X9 a4 m! ?
泻白散
/ w4 c" D4 U, C# e 治肺经有热生疮,又化痰止嗽,治气进食。( j+ p( H4 k$ Y1 f
地骨皮 桑白皮(炒。各一两) 甘草(炙,五钱)上为末,每服一二钱,入粳米百粒,水煎。( g& j0 w+ K2 V @
7 ~1 q( \" B( j. Y& w1 k: ` 泻心散8 _2 d3 h( D- j
治心经实热,生疮作渴,发热饮冷,手足并热者。(详见心脏泻心汤)5 V/ O/ R" w+ _5 b3 z* V
导赤散, o- U2 ?: Q$ T6 C0 Z: l1 o
治小肠实热生疮,作渴发热,小便秘赤。
$ W. G) S; V8 i0 |$ C8 Y 生地黄 木通 甘草(等分)上为末,每服一钱,入淡竹叶水煎。
9 P. C: m: e" F( v/ F( n5 Y
6 S9 j9 m6 t: C 大连翘饮" t+ `' d7 S$ L3 ~
即大连翘汤,治肺热生疮。+ g) Q/ Q2 W; \! v% a5 A: f
连翘 瞿麦 荆芥 木通 赤芍药 当归 防风 柴胡 滑石 蝉壳 甘草(炒) 山栀子 黄芩(各等分)上为末,每服二钱,加紫草水煎服之。大便不通,量加大黄。% X% s' F' B) |# c4 O
0 x( y4 N8 H! } 补中益气汤0 x: |; b e+ o- U5 [4 O
(方见肌肉不生); \$ Z3 O! u0 F3 z; L* z
加味逍遥散
$ D/ y% C. d: f% }9 K/ h1 p
) l$ i1 m7 ?- g- S9 I 六味地黄丸" l# l" ?/ O! v" h6 }6 w
(二方见发热不止)
& x+ P. z6 A' }: g6 l 十全大补汤7 }. ?% `$ a6 e+ ~3 R5 e% q$ f- Q
(方见便痈)
' D. k# c4 a9 W* b. { 四味肥儿丸
# z |8 X: l3 x6 w8 p0 @ (方见贴骨痈)
/ [9 R* d( r8 C7 ^* B R2 i8 L. C9 ~ 九味芦荟丸$ r" s! n- Z2 p4 h# `
(方见喉痹)# q+ W- U# k) w9 L% E7 w) U& C
柴胡栀子散+ h; l( j- h _& e1 a6 l2 s
(方见腹痈)
y# G; c! g8 ?" V; m: R! j$ O 东垣清胃散6 H Q8 R7 l5 \! H
(方见腹痈)
3 o( P7 ?) Y9 D- y u# E4 e 五味异功散
& w: c4 }' C p, b$ G7 @ (方见败毒之药)3 x1 `' k0 s" M6 ^
托里消毒散3 d: ]) R- N# l$ G
' \6 G! i3 {/ u: U- C# ?: x \ 托里散; W Z3 O" W% E3 a
(二方见热毒疮疡)
0 h' C5 U- _$ h: b( d% t7 P 卷十三
- i1 y! c p( U: Y. M% y 腋痈; C$ n5 c' M1 A/ k$ Z
(谓痈生于胁之前肤之傍白者五下皆是也)腋痈属足少阳、手少阴、手厥阴三经。小儿患之,多禀赋肝火所致,初起先用活命饮,次用柴胡栀子散,五七日间作脓, 肿作痛者,亦用活命饮杀其大势,虽溃亦轻而易敛。若脓已成,用托里消毒散。已出,用托里散。如有变症,当随症治之。
% y# T D8 [" `6 m/ f 一小儿患前症,肿痛,用仙方活命饮而痛止,用托里消毒散而溃。因母饮酒,后加肿痛,母服清胃散,儿服活命饮、托里散而愈。
, @6 H. ]5 G6 F 一小儿患之,因乳母恚怒所致,子用仙方活命饮,母用柴胡栀子散、加味逍遥散并愈。后复患,令母仍服前药,子服托里消毒散而脓溃,用托里散而敛。
8 Z% S2 I; H! [ v, X. Z 一小儿腋下常患一枚,此禀肝胆怒火也,用牛黄解毒丸,母服柴胡栀子散、逍遥散而愈。后每发即服前药而愈,或用荆防败毒散,外敷铁箍散,以杜后患,几至不救。
1 l! u; y8 S7 n* G 一小儿十四岁患之,内外皆用寒凉败毒之药,肿硬作痛,上连肩胛,脓成不溃,或用针之,脓仍不出。余曰:此气血虚甚,当峻补之。不信,半载后,肩骨溃解,惟皮相连,沥尽气血而殁。
z( t; I# z, K- U3 Z: N* o 一小儿患之,恪服败毒之药,久不溃,色不变,肿硬如石,余用葱熨之法,及托里散二十余剂,患处微赤作痛,又数剂,肿起,针出秽脓,气息奄奄,用人参一两、干姜一钱、枣子十枚四剂,仍用前散寻愈。9 H0 N& f$ J' g6 |7 Y% a; N B- @
一小儿患之,脓内溃,久不出,色不变,亦不痛,余谓气血虚甚,当先大补而用火针。不信,或用冷针,脓果不出;更气喘自汗,余用独参汤二剂,喘汗少止,脓仍未出,又二剂,脓出甚多,喘汗大作,又用前汤四剂,诸症悉退,乃用八珍汤渐愈。后因伤风咳嗽,误用表散之药,烦躁自汗,面目赤色,脉洪大无伦,按之如无,此血脱发躁也,先用当归补血汤,诸症顿愈,再用八珍汤而安。又饮食过多发厥,手足并冷,用五味异功散加升麻、柴胡、生姜,一剂而愈。) F; t9 X. O& ]
一小儿患之,色黯不敛,三年不愈,用十全大补汤及豆豉饼,三月余将愈;后劳倦怒气,腋下肿痛,以加味逍遥散、十全大补汤,相间服之,月余而愈。 t7 r q* L6 d1 p- m! W
% n+ @/ V) n1 d2 f
豆豉饼% Z' p6 m! ?, i2 i# F
治疮疡肿痛,硬而不溃,及溃而不敛,并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱,浓如三四钱,置患处,以艾壮于饼上灸之,灸干则再易。如疮大,作大饼覆患处,以艾铺饼上灸之。疮未成者即消,已成者祛毒。间有不效者,乃气血虚败之症也,参疔疮类灸法用之。(方见腋痈)
/ ~: M& D7 q9 g/ [' H 四物汤+ J/ g* W1 ]1 D9 V
治疮疡血虚,发热,日晡益甚,或烦躁不寐。
5 j8 n) L3 t `/ Q 当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。& M$ q* K" |1 s5 ~( F4 }0 {
4 m4 C3 y) _6 @2 Y, k6 M: L
参术柴苓汤/ @% I% Z% @: Y0 l
治疮疡脾气虚弱,肝气内动,肢体抽动者。7 W( C! B5 q; A) r% g. v% [
人参 白术 茯苓 陈皮(各一钱) 山栀(炒) 钩藤钩子(各七分) 甘草(炒五分) 柴胡 升麻(各三分)上每服一二钱,姜、枣水煎,婴儿用,大剂与母服,子少服之。
R c$ x& [5 d( i; O) m
, @' d% Z3 w' W( [3 A 黄连安神丸/ _( [5 d- M$ U+ i4 E- F
治心经血热发热,惊悸不安。
6 e$ Y) O( @5 m4 r5 J0 Q' Z 黄连(五分) 生甘草(二钱五分) 生地黄(五钱) 当归 朱砂(三钱)上为末,饭糊丸,小豆大。每服十五丸,滚汤下。如二三服不应,当服归脾汤,婴儿乳母并服。
4 {! O5 \* K9 u. X" g9 T# @' D+ `% ?: R/ z1 x* {) v
柴胡栀子散0 f+ D r7 b. W( b4 ]* U; h
(方见胁痈,一名柴胡清肝散)
8 s/ }7 I! m6 z6 r3 ~# N 托里消毒散
7 g3 s2 z# {- ?: {/ r8 ]1 D
* P0 |$ @5 H; _. u, h 托里散% @# V5 ^5 L7 t5 H' l
(二方见热毒疮疡)" {* I" J. T/ I& t. \3 J9 k1 }
清胃散
& i$ C n( _' v* N( L (方见腹痈)5 k8 j' H% `, T# e
加味逍遥散$ T3 n' M. V1 d7 H
(方见发热不止)
1 H9 c( Q8 i8 i# U 牛黄解毒散; o# Y! Y5 j4 V' I
(方见胎毒疮疥)) R" K) ^6 b9 e
十全大补汤
+ z L6 ^( I" P (方见便痈)/ r5 O8 ?9 ]; U& ?1 b$ k* f
卷十三
; V N6 O: v% c1 L) Z2 i5 V 胁痈2 `' R. M2 L: G$ U' K
胁肋者,足厥阴少阳之经,相火之司也,乃木之主。肝胆之气不平,则风火内搏,荣逆血郁,热聚为脓,而痈肿之所由生也。亦有禀赋母气肝胆之热,恚怒之火而致。然初患 肿作痛者,宜用柴胡栀子散。未消者,用仙方活命饮。其热既杀而肿不消者,则必成脓也,乃用托里消毒散。其脓既成,以代针膏决之,仍用托里散,自愈。若脓出,而痛止肿消,则不必用药也。
8 j8 G: Y' y. Y+ K6 B5 L 一小儿四岁,胁间漫肿一块甚痛,色如故,服流气败毒等药,加寒热作呕,食少作泻,此禀肝脾气滞之症,元气复伤而甚耳,乃择乳母气血壮盛者,与加味归脾汤、加味逍遥散服之,儿饮其乳半载而消。
% w1 K3 q1 F) Z# f+ M2 A; c+ f, [ 一小儿左胁生疮,寒热作呕,右关脉弦数,此肝症传于脾也,先用柴胡清肝散,次用五味异功散,又用托里散,疮敛而愈。其时同患是症,专用败毒者,俱致不起。! C& U) h7 r; L# D4 _7 W
一小儿左胁下生疮,漫肿色赤,此肝胆经形伤气也,先用托里散、消毒散、加味小柴胡汤间服,肿渐减;又用托里消毒散、加味小柴胡汤,疮溃而愈。" [- x/ {0 K. @8 Q+ C# t+ Y% @
一小儿四岁,患胁痈,色赤肿痛,肝脉弦而迟。此肝胆经血虚有热,先用加味逍遥散数剂,大势已消,中间成脓,又用托里消毒散加柴胡、山栀,脓溃而敛。
4 }6 K6 Q$ R1 Z6 V# R' H% Z 一小儿肩患痈,痛甚肿至背,乃膀胱经部分,血瘀滞也,先用仙方活命饮,毒解痛止。又用加味小柴胡汤加连翘、山栀、金银花,其势渐退,乃用加味逍遥散加金银花、黄 ,漫肿悉消,但中间不退,此欲作脓也,用托里消毒散,脓成而溃;又用托里散、地黄丸,补气血,滋肾水而痊。
' b4 W5 j7 `3 c7 W 一小儿患之,久不愈,左关脉弦数,右尺脉按之而弱。此禀肾虚而然也,用地黄丸为主,佐以八珍汤、托里散而愈。
. \$ Y- _- h& z; d7 l; ] 一小儿未期,胁间赤肿。此禀肝火所致,用加味逍遥散数剂,与母服,子日服数匙,漫肿悉退,佐以托里消毒散加山栀、柴胡,疮溃而愈。后因母恚怒劳役,子胁复肿赤,用加味逍遥散、加味归脾汤,母子服之并愈。2 M5 q2 M# O0 ]. j/ k4 f! a6 L- ^
一小儿胁痈,服伐脾之药,脓清不敛,呵欠呀咬,饮食少思,仍用伐脾。余曰:此脾虚之症也,胃为五脏之主,当补脾胃,则肝不侮而肌肉自生矣。不信,乃伐肝木,遂致不救。
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加味归脾汤
9 X! W& s( d3 R$ p5 x5 U/ \8 O 治小儿因乳母忧思郁怒,胸胁作痛;或肝脾经分患疮疡之症;或寒热惊悸无寐;或便血盗汗,疮口不敛等症。 O! y V' c, ~1 N. r, r6 c4 w
人参 黄 (炒) 茯神(去木。各二两) 甘草(炒) 白术(炒,一两) 木香(五分) 远志(去心) 酸枣仁 龙眼肉 当归 牡丹皮 山栀(炒。各一钱)上水煎,乳母服,儿亦服之。# Q" v6 g3 z9 [( ~& J+ Q% x0 T
3 C4 z% a" A7 `! h: G
小柴胡汤8 ^3 L! U9 C5 }9 r
治肝胆经分一切疮疡,发热潮热;或饮食少思,加山栀、牡丹皮,名加味小柴胡汤。# w" w, A4 s4 b/ [# G( w
柴胡(一钱五分) 人参(五分) 黄芩(七分) 半夏(五分) 甘草(炒,三分)上作二三服,姜枣水煎。: d: v- d G' Y/ f
4 T+ o9 H t/ ~6 G! e' G
柴胡清肝散
( _' F+ Z5 S8 s7 L 治肝经风热,或乳母怒火,患一切疮疡。* ^& s+ Z* F3 ]
柴胡 黄芩(炒) 人参 川芎(各一钱) 山栀(炒,一钱五分) 连翘 甘草(各五分) 桔梗(炒八分)上水煎,母子服之。% P& z& F. _. o7 V/ c( B* q/ h& B
2 P5 ~$ g6 g7 V9 N/ s# e, S3 g3 m1 N
栀子清肝散
) D, f6 y9 C5 y (一名栀子柴胡散) 治三焦及足少阳经风热生疮,或发热,耳内生疮作痒,或出水疼痛。
) p: s" [" U! b 柴胡 栀子(炒) 牡丹皮 茯苓 川芎 芍药(炒) 当归 牛蒡子(炒。各七分) 甘草(二分)上水煎,母子并服。
. m" q3 `# B0 n: q6 [7 ]5 ~) ^
1 E5 u( b6 w7 J# i$ S* d* R 龙胆泻肝汤! l f* Z: e( ?" f t
治肝胆经有热,小腹胁间患疮疡;或玉茎便毒,悬痈、囊痈肿痛;或溃烂作痛,小便涩滞,或睾丸悬挂。(方见下疳阴痿)# g% f" o+ w& X
加味逍遥散
+ y3 K+ f: c, S 治小儿肝脾血虚内热,胁腹作痛,头目昏黑,怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,胸乳膨胀,小便不利;或女子患前症,经候不调,发热咳嗽,寒热往来等症。(方见发热不止)
* z8 ^+ f+ M" x3 C 六味地黄丸' B9 k4 v* l s# B# o6 e( M
治肝经血虚发热,或风客淫气瘰 结核;或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌;或伤损出血,发热抽搐等症。(方见作渴不止)
7 j5 X, f* Y5 v+ _ 仙方活命饮( Q/ E6 ]/ Z, c7 h) G; F
# x+ I! p9 l8 j2 d7 o3 \; _/ {7 D" v5 S
托里消毒散& ~4 E" r0 `4 e7 P0 _3 F: ^% M
- Q6 _! g) v- w& ?! X6 G- O 托里散% g2 ?6 k S S) [
(三方见热毒疮疡), ^0 t" d5 B. U9 J2 i$ {' S$ ]
八珍汤6 v# r c& @- U3 R; n( ^
(方见发热不止)2 F( a0 D2 w# i" O" y' L1 g6 p. [
卷十三
' L( d4 j# m! o8 ?; L 腹痈
* V# h4 `0 M- w# A& } v 腹痈者,患于脐下或傍二寸许属脾经,近胁属胆经。盖因脾经阴虚,气滞血凝,或因脾虚,饮食积热所患。若 肿作痛者,泻黄散。坚硬肿痛者,清胃散。肿痛便秘者,清凉饮。如此而仍痛者,瘀血凝滞也,活命饮。既用此药而不消,则内欲作脓也,用托里消毒散。若脓出而痛不减者,毒未解也,亦用前药。若脓出而反加痛,及脓水清稀者,气血虚也,用参 托里散。若食少体倦者,脾气虚也,用五味异功散加当归、柴胡、升麻。哺热内热者,脾血虚也,用四君、当归、丹皮。如有他症,当随症治之。
7 m0 i( Q2 Z% p& `. h; z3 } 一小儿患此,漫肿微痛,肉色不变,面色痿黄,饮食少思,此脾气虚而食积内热也。用五味异功散加升麻、当归,及如圣饼,其肿渐消;又用托里散而愈。1 A6 M6 z8 k0 t3 v' u2 t( ~
一小儿患此,肿痛寒热,活命饮未二服肿痛顿止,用托里散、如圣饼,而肿渐消,又用神效散及托里消毒散,数剂而痊。
5 V7 ]% J+ G7 a 一小儿患之,内溃作渴,饮食少思,属元气虚弱,先用托里消毒散,四剂脓溃,而发热恶寒,肢体倦怠,此邪气去而真气虚也。用八珍、升麻补之稍愈,又用托里散、异功散,间服而痊。( o; {8 j' v* i4 r) o: B% D
一小儿腹疮,大便秘结,发热饮冷,此热蓄于里也,用内疏黄连汤一剂,大便通而痛止;又用清热消毒散,内热退而疮愈。
5 u- Y. W( p5 F) m; p+ z 一小儿腹患疮,敷寒凉之药,其肿益甚,腹中阴痛,手足并冷,此阳气虚寒之症也,余用回阳汤、抑阴散,而肿渐消,毒渐散;又用托里散而敛。1 K8 h1 l. t( w5 e% w3 [
一小儿患此,脓成不溃,面色黄白,恶心少食,发热恶寒,大便不实,此脾胃虚弱也,先用六君、升麻、柴胡,诸症渐退,饮食渐进;又朝用益气汤,夕用异功散而溃,又用八珍汤而愈。
: i" \; o9 k" q w" F( V" A: J 一小儿腹中作痛,肉色不变三月矣,诊其脉滑数而有力,此腹痈内溃也,用托里散,大便出脓甚多,乃用薏苡仁汤及托里散而愈。0 @+ }' p+ N( D+ C
一小儿小腹赤肿,服流气败毒等药,肉色如故,食少体倦,余谓此肝脾气血虚而药伤之也,用六君、肉桂,及葱熨之法,饮食渐进,其肿渐消,又佐以八珍汤而愈。: J8 m6 a: L& A! F# F
一小儿患此而溃,肿不消,恪服败毒之药,饮食少思,脓清发热,余谓脾胃之气复伤,不信,仍行气清热,肿痛益甚,服消导化痰之药,腹胀作泻,余先用异功散加升麻、柴胡、木香,佐以二神丸,二十余剂,诸症渐愈;乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复;却用八珍汤,内芍药炒黄数剂,改用托里散而愈。次年,因劳心发热作渴,用当归补血汤而安。毕姻后,寒热往来,患处作痒,用十全大补汤、六味地黄丸而愈。$ B! D( M e; c' O+ N3 ^$ {: D
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四君子汤
8 c& s, v/ A/ R4 u, J* Y3 [) ~ (加陈皮、半夏,即六君子汤) 治脾胃虚弱,或因寒凉伤胃,致肿不能消,或溃而不能敛者,但以此药温补脾胃,诸症自退。如误用攻伐,则七恶随至矣。若脾胃气虚,疮口出血,或吐血便血,则加当归,脾胃充健,则血自归经。若脾虚血弱不生肌,或晡热内热者,更加熟地黄,不可投四物沉阴之剂,能伤脾胃也。若胃气虚弱,克伐伤脾,饮食少思,或食而难化,若作呕作泄者,尤宜用之。如兼痰嗽气逆,肢体倦怠,面目浮肿者,亦因脾虚不能生肺而然也,最宜用之。
$ u1 B+ S) ^: Z3 Y ]" I) B 人参 白术(炒) 茯苓 甘草(各等分)上每服二钱,姜枣水煎
( i* n" d; J( h6 ^8 I 清胃散5 l! W) K; g5 S# W) _) ?
治脾胃有热生疮,或胃火牙痛,或连头面。3 o, b N4 d% U! H
升麻(五分) 生地黄 牡丹皮 黄连(炒) 当归(各三分)上水煎服,加柴胡、山栀即加味清胃散。5 k( p: r4 S \5 E
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六君子汤
% @5 e2 W( M$ W9 H. l5 s4 Q, p 治疮疡,脾胃虚弱,肿痛不消,或不溃敛,宜用此药,以壮营气,诸症自愈。即四君加半夏、陈皮。# G5 P% w; \ K/ a X* `% A! K
6 s5 Q" Q0 u, h- N' @5 P
清凉饮
) L+ A4 x9 H8 B0 b& l7 s- V/ J6 X. f 治疮疡,脾胃实热,烦躁饮食, 痛脉实,大便秘结,小便赤涩。 b& |4 A4 q* K6 K
赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。
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! \# _ d/ A& ^ 当归补血汤# I e" }5 a; H1 Q2 W" y$ g
治疮疡,肌热面赤烦渴,脉洪大而虚,重按全无,此血虚脉也。误服白虎汤必死。(方见发热不止)
8 P) x7 Y2 t0 M8 q' M+ [: C7 w 益气养荣汤+ f* V* y" g1 M' [& P, W6 }
治气血损伤,四肢颈项等处患肿,不问坚软赤白痛否,日晡发热,或溃而不敛者。(方见鹤膝风)
, y- O; ~# t2 \" d; h; a9 c 十全大补汤
0 e2 `( W& z) g4 }4 Q 治诸疮,血气虚不能溃腐收敛;或脓出,发热恶寒,汗出烦眩,口眼歪斜;或肌瘦少食,发热口干等症,须多服之为善。(方见便痈)9 ^& b) A2 h" g- ]$ n' b8 z$ w; v
参 托里散
H* \) F: E0 r/ E (方见痘痈)
0 E# u9 A2 B; h) l+ Q% H 补中益气汤
5 }% h3 q+ I6 y& M. s! M (方见肌肉不止)
1 u5 m0 X) e1 n' D* [ B- l 托里消毒散
% `! T [3 \, t& J* a$ g
* a( h* A5 X+ Z& v; r5 c 托里散& V$ h0 V8 R2 ]: v
(二方见热毒疮疡)) Z0 p6 N0 x# J& e* z3 N9 l
五味异功散
& R2 P3 J3 ^6 j: M' ` (方见用败毒之药)
6 O* N s! @% H5 |' c: q* t 如圣饼0 q+ L0 d0 H. V7 n/ R5 o- s
(方见流注)
0 L8 ?- S$ K* @8 _. o2 U0 Q6 i 神效散; }2 B ~0 S6 ^% ?
(方见胎毒发丹)! P! N' K' u0 R$ r
八珍汤
7 M0 X3 a5 n7 V @$ I (方见发热不止)
0 ~" v% z* O( Y: e2 @/ r8 ] 卷十三
$ J) x- l4 |. n7 b" p 臀痈
& J0 z8 ?8 p1 y4 I 臀痈,属膀胱经湿热,或禀赋阴虚。若肿硬作痛,用内托羌活汤。微肿微痛,用托里消毒散。若初起大痛,或五日之间,似消不消,似溃不溃者,先用仙方活命饮,后用托里消毒散。若已溃,食少体倦,疮不生肌,脾胃虚弱者,用五味异功散加柴胡、升麻。禀赋阴虚,小便数而不敛者,加减八味丸。气虚,久不生肌收口,用豆豉饼及补中益气汤,培养元气。若用解热攻毒,及敷围寒冷之剂,则气血受伤,必成败症矣。* D( b) K7 _- y0 o1 L+ S
一小儿患此,肿硬不赤旬余矣,面赤痿黄,饮食少进,此脾气虚弱也,先用异功散,饮食渐进,漫肿渐消,乃用托里散,少加肉桂而溃,又用八珍汤而敛。 b# `" K+ ~- s+ K9 }4 x
一小儿患此,久不收敛,四围微黯,疮口黑色,脓水清稀,寒热晡热,脉浮而数,两寸按之如无,此阳气虚而阴血弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散,半载而愈。; K6 b6 P) S1 I& Y6 S' ]
一小儿臀疮溃而不敛,面色时赤,此禀肝肾阴虚,朝用八珍汤加五味子,夕用加减八味丸,诸症渐退。又用托里散,间服而愈。2 C& M5 @- t) S" ~% y, h
一小儿臀疮,久不收敛,肢体倦怠,晡热作渴,此禀足三阴虚也,用五味异功散、加减八味丸渐愈,又用托里散而敛。8 F5 [; F9 ]- P) [
一小儿臀痈,久不生肌,面色痿黄,仍欲败毒以收敛。余曰:脾主肌肉,腱健则肉生。遂朝用补中益气汤,夕用五味异功散及葱熨法,脾气壮肌肉生而愈。8 Z3 E7 C6 O8 C2 T
一小儿肿硬不消,肉色不变,此脾胃之气虚怯,不能运及患处耳,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,以接虚怯之气,月余而消。其时同患是症,外敷寒凉之药,内服犀角丸者,无不受害。7 B* w d0 ^: R
一小儿十五岁,久不愈,发热体瘦,面白嗳气,恪服消食清热药等,余谓心火虚而脾气弱也,先用八味丸为主,佐以六君子汤、补中益气汤寻愈。毕姻后,臀间患疽,漫肿坚硬,肉色不变,手足时冷,脉浮大,按之微细,两尺为甚,先用八味丸料四剂,又用十全大补汤,患处色正而消。
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内托羌活汤5 l; c6 n0 }# Y$ N# f* |
治尻肾生痈,坚硬肿痛。; h0 e9 | o0 H# e" ?/ H
羌活 黄柏(酒制。各一钱) 防风 本 当归尾(各五分) 肉桂 连翘 甘草(炙) 苍术 陈皮(各三分)黄 (八分)上作二剂,水一杯煎,空心服。
1 Y7 k D8 o! p
1 `- s% W# n( d9 @: n4 A; K5 M 仙方活命饮( f5 J6 T! V6 A
& M) i3 F% m8 G" z- \; M 托里消毒散
! [, W: L* V9 [- Q' l8 _# w G W6 I) E4 t7 U- G
托里散
5 s% Z- D5 ~2 b- n$ B7 H (三方见热毒疮疡)2 q( v2 _$ ^/ M1 u
神效解毒散3 Z* L" k. `- c4 ^7 q8 a$ x
(方见臂痈)) r" |8 O2 H# e
加味八味丸$ `! k6 E n/ S+ [: o4 P
(方见作渴)0 W1 X" p0 E. A- \
八珍汤
. Q0 P3 K+ S3 Z (方见发热不止)
/ [. }' v4 z: P. h% _ 葱熨法
4 V" e# h: C: s$ c& U& [ (方见流注)
2 r6 b/ n" L& K! w' f9 L' | 卷十三; ~( [' {2 F3 z: K. ~$ C& k y
腿痈
9 i4 w1 G, h# [! l: I8 K+ K 腿痈之症,所主之经不同,而所治之法亦异。发于内侧者,属肝脾二经;发于外侧者,属胆胃二经;漫肿坚硬者,元气虚弱也,用内补黄 汤。肿势高 者,元气未虚也,用内托柴胡黄 汤,外并用隔蒜熨法。若瘀血凝结而不消,或不作脓者,用活命饮。血气虚弱而不能溃,及不生肌肉者,用托里散。此其梗概云尔。
7 O) n* v9 {* h3 x7 C 一小儿内 肿痛,恶寒发热,此属肝胆经分,乃用神效解毒散加柴胡、白芷二剂,漫肿顿消,惟中央一块尚肿,又二剂而成脓,以托里消毒散,溃脓而愈。
5 r0 M1 c, C( ?+ d' s1 m$ U2 V 一小儿腿内侧前 患毒,溃后肿硬,色黯脓清不敛,面色青黄,此脾虚肝旺,兼寒邪袭于患处也,当壮元气为主,先用异功散加柴胡、升麻及葱熨法,脾气渐复,患处渐愈,佐以八珍汤、豆豉饼而愈。
# U8 `& }% A% S5 O) r 一小儿腿内 赤,大肿发热,此血热内郁,而欲为脓耳,当先杀其大势,用隔蒜灸法,灼艾试蒜热移患处二十余炷,痛始减,再三十余炷,肿渐消;又用仙方活命饮,疮头出水而愈。( @3 C' q, V( U, i/ n6 T' H7 W
一小儿腿内侧患此,脓内溃,恶心倦怠,面色萎黄,右关脉弦大,按之微细,此脾胃虚弱,肝木所乘也,先用六君、升麻、柴胡,四剂元气渐复,乃佐以托里散而愈。7 Y, e3 k! S2 O
一小儿腿外侧痛肿,肉色如故。用托里消毒散,二剂而肿始赤,又四剂而肿赤亦退,又六剂溃而脓出清稀,食少体倦;用异功散加芎、归,仍用托里散,补其元气而愈。
: [7 R& Z: L1 r0 N" g$ D6 A 一小儿漫肿坚硬,肉色不变,此阳气虚而不能成脓也,用托里散、如圣饼,肿起色赤;用托里消毒散,而脓成针之;用八珍汤加肉桂渐愈。因伤食吐泻,患处夭白,饮食少思,先用六君、干姜,次用八珍汤及葱熨法而愈。) c4 ^( [4 c' R7 V' b+ i/ R
一小儿患此,久不愈,脓水清稀,面色痿黄,腹大青筋,此脾气虚而肝所侮也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,元气稍复,乃佐以四味肥儿丸,及葱熨之法,两月余而愈。
- v5 V% O% j+ E- s! h# d3 Z 一小儿腿外 肿一块,服消毒之药,其肿益甚,肢体羸瘦,饮食少思,更加作痛。余曰:先肿而后痛者,形伤气也,先痛而后肿者,气伤形也,当补接阳气。不信,仍投疏泄之药,后果殁。《机要》云:荣卫之气充满,抑遏不能行,故闭塞气血,腐而为痈者,当泄之,以夺盛热之气。若人饮食疏,精神衰,气血弱,肌肉消薄,故荣卫之气短促而涩滞,故寒搏腠理,闭郁而为痈者,当补之以接虚怯之气。信矣!6 H4 V* N8 u- o" `4 x1 K$ Z
四味肥儿丸1 G$ \6 W( i( h; o& c! ]: L
治肝脾不和,患疮疡久不愈,或兼疳症,腹胀作泻;或食积脾疳,发热瘦怯,遍身生疮。
7 S8 G% q9 Q7 F' U 黄连(炒) 芜荑 神曲 麦芽(炒。各等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服一二十丸,空心白滚汤送下。) u/ h" [" k5 c" n4 a: u+ Z
8 X. M3 x7 E- v! p% v 附子饼% y: p+ _* q: W5 g3 L+ F+ F* H
治溃疡,气虚不能收敛,或风邪所袭,气血不能运于疮口,以致不能收敛者。用炮附子去皮脐,研末,以唾津和为饼,置疮口上,将艾壮于饼上灸之,每日灸数壮,但令微热,勿至热痛,如饼炙干,用唾津再和灸之,以疮口活润为度。: L* k9 G' O/ w4 U& V
; H$ S: ~/ I' o) E
六君子汤
0 K6 o7 E- E! S1 |2 o 治疮疡,因脾气虚弱,不能生肌,以致疮口不敛。若脾气既充,而疮口不能生肌肉者,此寒邪所袭也,更用豆豉饼或附子饼熨之。
4 s& [/ x2 q p( O" R4 n- @
% p8 y* H$ Y4 {5 o* R 仙方活命饮
3 F- @+ D2 N! z [$ \, F h
0 ?& ^5 b8 B, u2 r- Q; ? 托里消毒散
9 Q; N0 C4 M- O9 ^5 G& x (二方见热毒疮疡)9 x$ h" r5 w+ o. H% Q
葱熨法* M8 W* z7 n) L2 x: p. [+ e* L
# C7 _; g/ u" ? 如圣饼( g7 V6 @0 q! S) ` S% C- j
(二方见流注)/ A1 m3 T5 _0 M
内托羌活汤* e8 G+ n9 P9 W4 e( H6 Z' g
(方见臀痈)& o4 T8 x% z7 u: S; Y5 N" w0 I
五味异功散
8 n4 f3 r' y9 ` (方见用败毒之药)
* x& H: D: D5 v- {3 }3 @ 附子饼
4 a0 o* s, U7 V. z) t$ O& } (方见腹痈)
* ?; @. u1 s T3 _ y# T: L3 ? 十全大补汤
0 h; ~$ H, \3 ]9 B6 ?3 Q# s& l (方见便痈)
/ T1 P5 f. f6 d7 ^/ Z' ~ 补中益气汤
/ J1 V+ N$ v9 ]: \# ~ (方见肌肉不生)) A2 b C* O' A" o/ W
八珍汤: o3 O0 z" y/ I' M
(即四君、四物)$ ~9 o2 Z& o: z
豆豉饼
# z% |" U4 ?, P6 D) z. t; q P (方见腋痈). B: J) }, j' I( F5 k2 f
卷十三
$ J$ V; N, Z# S: z# m 鹤膝风
. c0 t# S) T, I& z/ e 鹤膝风者,其腿渐细,其膝愈粗,状如鹤膝,是以名之。此因禀肾经不足,外邪所乘而患之,初则膝内作痛,外色不变,伸屈艰难。若一二月间, 肿色赤而作脓者,可治;肿硬色白而不作脓者,难治。初起者,用大防风汤为主,佐以益气养荣汤。脓成者,用补中益气汤为主,佐以大防风汤,切勿用十宣、流气等药。若不溃不敛,或发热等症者,须调补脾胃为善,否则必变败症矣。
9 z* _$ b" N: n0 F9 }3 H( M. \ 一小儿九岁,患此作痛,用葱熨法及大防风汤,肿起色赤,用仙方活命饮、补中益气汤间服,肿渐消;又以独活寄生汤与补中益气汤间服;二三日,用葱熨一次,至两月余而消。
4 T% X r9 W6 k9 e 一小儿患此,大溃不敛,体倦食少,口干发热,日晡尤甚,此脾气虚甚也,用补中益气汤五剂,以补元气,乃用大防风汤一剂,以治其疮,如是月余,诸症悉退,遂用十全大补汤,佐以大防风汤而敛。7 j2 A3 a, B1 K% g
一小儿患此,溃而不敛,不时寒热,小便赤涩,此血气虚也,用十全大补汤加麦门冬、五味,诸症顿退,乃去桂,令常服;佐以和血定痛丸而愈。8 ^1 w; `; X1 J2 E' G
一女子左腿作痛,服流气饮之类,左膝肿硬,头晕吐痰,余谓此鹤膝风也,其脉弦数而无力,乃禀赋肝脾肾三经之症,此形气病气俱虚者,当先调脾胃为主。不信,仍攻邪气,诸症蜂起,余先用五味异功散加升麻、干姜、肉桂,脾气稍健,又用异功散、八珍汤而溃;却间服大防风汤、地黄丸而痊。2 h$ ?# D0 k' l- t9 A
一小儿两膝渐肿,敷服皆消毒之药,足颈赤肿,此禀父肾气不足,用地黄丸、八珍汤而消。若用流气、败毒等药,必致不起。
9 z; i" p! z M- [
$ Y1 [8 Y. I4 t3 _3 `) Z& g 大防风汤
: H1 r0 P0 h; L8 G+ R9 B6 j2 [ 治鹤膝风,肿痛不消,或溃而不敛。
! o8 L$ U" p( ?- C: ^ 附子(炮) 牛膝(酒炒。各一钱) 白术 羌活 人参 防风(各二钱) 杜仲(去皮姜制) 川芎 肉桂(去皮) 黄 (炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(一钱)上每服三五钱,水煎,仍量儿大小用之。2 x( V3 K* q' i1 b& ~- F% x7 w
/ V8 c; I6 G. u- X& P 益气养荣汤' j% s/ U1 T+ O$ X( P& Y7 F- S
治气血虚弱,四肢颈项等处患肿,不问肿溃,日久不敛,俱宜服之。& ^) K! y% w$ u3 B# i! l; N
人参 茯苓 陈皮 贝母 香附(炒) 当归(酒洗) 川芎 黄(炒) 熟地黄(自制) 芍药(炒。各一钱) 甘草(炙) 桔梗(各五分) 白术(炒) 柴胡(六分)上每服二三钱,姜水煎。
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0 _' W2 A3 I2 R8 R9 i 独活寄生汤
! w, z4 i2 [. O0 t: e8 a 独活 桑寄生 杜仲(炒) 细辛 牛膝(酒炒去土) 秦艽 茯苓 白芍药 桂心 川芎 防风 甘草人参 熟地黄 当归(各等分)上每服二三钱,水煎,空心,乳母同服。
" I2 x5 V" L" S0 _, j8 @: g" N; B- V1 @3 r, \$ y/ ~
八珍汤6 X7 k9 `+ q( S+ b3 R2 R" X% f
(方见发热不止) e% u6 @ z$ ]3 Z+ q
十全大补汤
9 ?9 r- w S; v Y (方见便痈)
0 t3 }1 w) V+ s) F. r 补中益气汤: N" ?9 R3 }: e5 Z3 ]( F; R3 V9 M8 X
(方见肌肉不生)
" Z C1 A1 n& {5 Q/ p! y 和血定痛丸
! r3 z, i5 t7 x7 C$ h: {( J" m* ~/ P; Z0 o
葱熨法: Y, @: o4 i6 ~5 B% ~- a" P
(二方见流注)( k$ G0 d v# v) P; }$ `( D
卷十四
% T" g) b2 N- H y% Y4 o5 y 肺痈肺痿
, `: \7 s) v5 ^8 e+ s 齐氏云:肺痈肺痿,因脾肺气虚,腠理不密,外邪所乘;或母食辛辣浓味,遗热于儿;或儿有病过于汗下,内亡津液,虚火烁肺;或服克伐之药,亏损脾胃,不能生肺金。其症恶风咳嗽,鼻塞项强,呼吸不利,甚则四肢微肿,咳唾脓血。若吐臭秽,胸中隐痛,脉数而实者为肺痈;咳唾涎沫,脉数而虚者为肺痿。恶寒喘嗽者,寒邪内蕴也,小青龙汤。- t/ z& S8 r8 Y W$ l
咳唾脓秽者,肺痈内溃也,桔梗汤。窃谓前症若喘咳短气者,脾胃气虚也,五味异功散。咳唾脓痰,左尺脉数而无力者,肾气虚也,六味地黄丸。咳唾脓痰,右关脉数而无力者,脾气虚也,七味白术散。若发热喘嗽,唾脓不食者,脾肺虚甚也,难治。大要补脾肺、滋肾水为善。仍审五脏相胜,乳母七情。后症仿此。: U# }7 f9 j& n8 q& D
一小儿感冒停食吐泻,用疏利之剂,咳嗽脓血,此中气复伤而变肺痈也,用桔梗汤而愈。后咳嗽吐血,仍用前药,佐以异功散而痊。! ~1 W0 [9 _5 ~6 G/ e3 b6 c
一小儿停食,服泻药而变肺痈,余先用异功散以救脾肺,次用桔梗汤以治肺痈而瘥。
1 \: P. ~1 o8 b* A 一小儿停食,服克伐之药,唾痰腥气,面赤气喘,此元气复伤而成肺痈也,用桔梗汤,脓痰顿止。翌日喘甚,此脾气虚而不能生肺也,用异功散加杏仁、百合而愈。后小便涩滞,服八正散,小便愈涩,咳嗽吐痰,面赤盗汗,余谓肺气虚热,前药亏损真阴,虚火烁肺金而然。用异功散以补脾土,地黄丸以滋肾水,遂愈。* T4 {8 ^: N9 e! ?0 M$ W( \
一小儿肺痈,愈后咳嗽,面色白或痿黄,手足冷,小便频,此因脾虚不能生金也,服参苏饮之类,自汗盗汗,昏愦发搐,遗尿下气,手足如冰,面色青白,此阳气脱而虚寒也,用人参一两、干姜二钱、大枣五枚,米泔煎沸,先灌一杯,将熟又灌二杯,连用二剂而苏。更朝用补中益气汤,夕用异功散而愈。
* `7 }" q7 y9 R9 i+ A0 W! m+ o6 o 一小儿十五岁,因劳伤元气而咳嗽,误用表散之剂,复伤肺气成痈,咳嗽脓血,用桔梗汤为主,佐以异功散,脓渐少,专用异功散,脓止而愈。后因书课过劳,自汗时嗽,服外感药,咳嗽益甚,胸膈痞满,呼吸不利。余谓脾肺之气虚甚而然,用参 补脾汤而痊。
9 u4 \" U5 C* e2 `6 I 一小儿咳嗽,服参苏饮而益甚,右寸之关脉浮散,余谓:此风伤皮毛,热伤血脉,血气羁留蕴结于肺而成痈也。不信,乃服表散,唾咳脓血。余曰:此因肺虚不能摄气,脾虚不能摄涎耳,当补脾土以生肺金。又不信,果殁。
7 h7 A3 _9 ~# G 一小儿感冒咳嗽,发散过度,喘促不食,痰中有血,余用桔梗汤而愈。后元气未复,大便似痢,或用芩、连、枳实之类,变慢脾风而卒。% ~. t! X& c- {* K( k
N* o0 p( m0 M. u( p 小青龙汤8 X# y; B- Q/ s$ u7 l% l6 C: M
治伤风冒寒,咳嗽喘急,肺胀胸满,鼻塞流涕,或干呕热咳,或作喝,或作噎,或小便不利,或小腹胀满。(此仲景之法,审有是症,用之及时,殊有良验。)麻黄(去节) 赤芍药 半夏(各七钱) 细辛 干姜(炮) 甘草(炙) 桂枝(各三钱) 五味子(半两杵)附子(二钱,脉浮不用)上每服二钱,水煎。3 K8 i, F% Z1 q1 k; w9 s+ g
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桔梗汤8 z# f$ F+ G. R3 Z, J, s# f
治咳嗽脓血腥秽,已成痈症。
% F; o C6 K' N6 Y# G8 ^! }1 Y 桔梗(炒) 贝母(去心) 知母(炒) 桑白皮(炒) 枳壳(各二钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(炒,五分) 当归 黄 (炒。各一钱) 五味子(杵炒) 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 甜葶苈(炒,五分)上每服二三钱,水煎。, m ~6 x: l* k/ C# P" [
8 Y) B0 Y8 I+ w' F1 h 升麻汤- ]% A9 \7 |7 G6 @( D4 O2 h* K7 ^
治肺痈,脓血秽臭,胸乳皆痛。% u e7 Z; u( h- M9 P4 p3 N
升麻 桔梗(炒) 薏苡仁 地榆 条芩(炒) 牡丹皮 芍药(炒) 甘草(各等分)上每服二三钱,水煎。/ u9 |6 [* F( P. i# A- g/ v
) W4 `$ H6 C: M$ }
排脓散0 b, d$ z4 c2 U& P6 o+ q0 o9 J
治肺痈,此方排脓补肺。
* x+ {1 g$ D$ E/ I7 G% F 黄 (盐水拌炒) 白芷 人参 五味子(炒研碎。各等分)上为末,每服一二钱,蜜汤调下。
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! T3 l5 }7 Z- i" ] 射干汤
0 B# Y6 j1 n2 J. G& d6 R( d 治胃脘痈吐脓血。6 W4 p/ p* y8 d) A& ~
射干(去毛) 栀子仁 赤茯苓 升麻 赤芍药(一两三钱) 白术(五钱)上每服三五钱,水煎,入地黄汁少许,再煎服。: t9 L$ `9 V# |4 c; S
) ?6 R: Y( Q, ^' D0 J5 X
人参平肺散
0 Q6 Z% g4 m$ m0 o, U0 O' e: W 治心火克肺金,传为肺痈,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。
' Q' s+ h. n* K( u( ?' x, z 人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母(炒,七分) 五味子 青皮 天门冬(去心,四分) 桑白皮(炒,一钱)上每服二三钱。
( x" f8 N9 j8 d, W( I
% G' ]6 n9 q) H g2 f- m, Z 参 补脾汤5 {$ E' d5 {+ l. K) q" R
治肺痈,脾气亏损,咳吐脓涎,或中满不食,必服此药,补脾土以生肺金,否则不治。
( y; n0 X+ q" K T! y3 z" J 人参 白术(各二钱) 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 黄 (炒,二钱五分) 升麻(三分) 麦门冬(七分)五味子(杵,四分) 桔梗(炒,六分) 甘草(炙,五分)上作三服,姜枣水煎。
5 m+ N. Y- P/ z- w0 Q5 h) ?5 x4 R8 C/ p7 {! {! h- @
人参补肺汤
0 y. G9 o( u7 W3 l! c# ~ 治肺症咳喘短气,或肾水不足,虚火上炎,痰涎壅盛,或吐脓血发热,小便短涩。
. f+ _3 E0 o, \# @) |$ h 人参 黄 (炒) 白术 茯苓 陈皮 当归(各一钱) 山茱萸 干山药 五味子(杵) 麦门冬(去心)甘草(炙) 熟地黄(自制) 牡丹皮(各五分)上每服五钱,水煎服。2 M, c. B7 Z$ z; D" R% w" i
8 C1 S, ?) ?3 G7 `# J6 d) b. ? 五味异功散" F4 E J1 R' B* p- i
(方见用败毒之药)
, W8 J7 O4 @4 `: k 七味白术散
: Q6 Y% k( g, ?% K (方见发热不止)
0 L% z) D R0 l4 {: R 卷十四 r6 K1 D. _4 o( I- Y+ b1 e" g; x
肠痈" J6 n# d+ j# n2 p8 L f6 j* \! p
张仲景云:肠痈之症,因饮食积热,或母食辛热之物所致,小腹按之则痛,小便数似淋,腹急恶寒,身皮甲错,或自汗恶寒。若脉迟紧未有脓者,用仙方活命饮,以解其毒。脉洪数已有脓者,服太乙膏,以下其脓。小腹疼痛,小便不利者,脓壅滞也,牡丹皮散主之。窃谓:经云:肠痈为病不可惊,惊则肠断而死。故坐卧转侧之间,须令徐缓,时少饮薄粥,及用八珍汤,固其元气,静养调理,庶可保也。
! G; y/ m! W# k 一小儿小腹作痛,小便如淋,身皮甲错,此肠痈也,脓已成,用薏苡仁汤、排脓散而痊。
2 l7 u% p- I+ k) p+ G: J0 X 一小儿腹中作痛,时或汗出,身皮甲错,小便如淋,脉滑数,脓已成也,用大黄汤一剂,下脓甚多,又用薏苡仁汤而痊。/ f6 Z3 j+ D7 x/ _% G# o
一小儿小腹胀痛,脉浮数,按之迟紧,不时畏寒,大便或欲去而不去,小便频而短,此为肠痈,但脓未成耳。不信,或作痢症,恪用清热分利之剂,诸症蜂起而殁。* ~) U. Z. ]/ f* s6 D% n
一小儿停食腹胀痛,二便不利,服草果、良姜之类,更加发热作渴,脉洪大而数。余曰:此饮食滞而蕴热,将成脓矣,前药非其治也。不信,仍服之,腹发赤晕,大便下脓而殁。
5 X, C3 ?& i. i" |" O" n 一小儿患肠痈,先用太乙膏,后服牡丹皮散下脓而愈。后因跌,腹内作痛,遍身皆赤,良久身黯而殁,盖肠断故也。
3 ^1 Y2 K( R3 h5 o5 [# w- P& j6 L+ O' o% m& j$ ^
大黄汤1 ]1 @, t5 p( x- a; d0 J
治肠痈,小腹坚肿,按之则痛,肉色如常。或 赤微肿,小便频数,汗出憎寒,脉迟紧,脓未成也,急服之。
& o. [/ b8 z2 R: h, W 大黄(炒) 朴硝(各二钱) 牡丹皮 栝蒌仁 桃仁(去皮尖。各二钱)上每服二三钱,水煎。
L1 d0 B" C6 ]- t z7 S ~) ^) Y" v2 i' } z6 f2 L; o
薏苡仁汤8 _# y* \" J3 n" n3 C- E
治肠痈,腹中痛,烦躁不安,或胀满不食,小便涩滞。
- K7 ^6 e6 y$ F3 B7 } 薏苡仁 牡丹皮 桃仁(各三两) 栝蒌仁(四两)上每服四钱,水煎。
/ B5 w. t" E$ {& O/ X5 w& C0 `8 [. t. K. _0 S
桃仁汤
+ y' h8 z2 [- F. W# ^# ?1 k 治肠痈,腹中痛,烦躁不安,壅痛,大便闭涩。亦有绕脐生疮者,但用此药无妨。
" X4 m2 W d0 y5 n: N 桃仁 大黄(炒) 牡丹皮 芒硝 犀角(镑) 冬瓜仁(研。各二钱)上水煎,入犀角末服。: p; m: u% A; [! @$ Z
: w( y; E( Y8 N+ _( U, Q 牡丹皮散
* P" Z$ S2 z# Q9 C# o 治肠痈,腹濡而痛,时下脓汁或下血。
. m4 Q/ T! F; K% ?# E+ k 牡丹皮 人参 天麻 白茯苓 黄 (炒) 薏苡仁 桃仁 白芷(炒) 当归 川芎 官桂 甘草(各五分) 木香(二分)上每服三五钱。
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& `: l3 o4 Q/ q% [) I% Z 仙方活命饮
) }$ R' k3 K4 O y5 h (方见热毒疮疡)$ p' s2 d. `! m; z8 _( ~& H+ h$ B
太乙膏( f1 K* h1 R* R, E% a9 A4 J
(方见跌扑外伤)4 G6 ^2 B$ ?7 B1 x# d9 u
八珍汤
# H; R: S. C: }' [/ k (方见发热不止)
& a* C: Y5 B; K7 h+ ] 卷十四; Y% w3 `6 g/ ?: @% s! @
痔疮7 Q! e& ^, G: G
痔疮之症,或因禀受胎毒,或膏粱食积,或母食炙 浓味所致。肿痛者湿热,作痒者风热,便闭者火盛,脓溃者血热。湿热,加味槐花散。风热,秦艽苍术汤。便秘,清燥汤。脓溃,黄 汤。熏洗则用葱汤、槐角、五倍子等药,或真蒲黄以猪脂调敷,如有兼变之症,参各门治之。' U. N1 B! J. o. A
一小儿患痔,赤肿作痛,用黄连解毒汤而痛止,又用托里清肝散,及加味槐角丸而疮愈。" H3 Y1 g- n1 V; j) w
一小儿因饮食停滞,发热患痔,大便不利,肿痛寒热,不时发搐,此脾气伤而肝乘之也,先用保和丸末二钱,以柴胡、山栀汤调服,食消搐止;又用四味肥儿丸,数服而愈。7 r w5 x4 R. |2 a, W% R
一小儿十二岁,不戒浓味醇酒,不时作痛,或大便秘结,小便涩滞,用龙胆泻肝汤治之而安。后饮烧酒,前症复发,遍身色赤烦躁,饮冷醋半钟,赤热悉退,肿痛顿减。. b. r- J) d/ f; j$ q6 x
一小儿因乳母食炙 之物,肛门肿痛。用清胃散母子并服,子又服四味肥儿丸而愈。后因乳母恚怒,胸胁作痛,频饮糖酒,儿病复作发搐,母先服加味小柴胡汤二剂,次服加味逍遥散,儿服四味肥儿丸而愈。
& B' h: b# j" |8 Z: ^ 一小儿肛门肿痛,大便不通,服大黄之药,肿痛益甚,虚症并作,仍欲攻疮。余曰:此因脾气复伤而然也,用异功散加升麻、柴胡为主,佐以加味槐角丸,肿痛渐退;又用黄连解毒汤而出脓;用秦艽苍术汤而疮愈。0 a) L9 Q) e: }2 `" _
一小儿肛门肿痛,发热饮水,口鼻气热,此脾肺经实热,先用泻黄散二服而热退,又用枳壳散而痛止,用金银花散而肿痛消。后母食膏粱,儿患复作,母用清胃散而肿痛消。+ I! C5 R. t' c9 x" G6 z4 ]5 D
一小儿误吞信石,遍身发赤,呕吐烦渴,肛门肿痛,便秘饮冷,服冷米醋一钟,赤晕立消,肿痛顿止;又用黄连解毒汤、金银花而愈。
- m [; B8 y3 {1 h B 一小儿痔疮,不时肿痛,服加味槐角丸而愈。至十四而复作,发热体倦,肛门坚肿,用地黄丸、八珍汤,坚肿渐消,血气渐愈。或间止药饵,劳役不节,诸症仍作,用前药随愈。毕姻后,肛门肿溃而串臀,用补中汤、地黄丸,臀间渐愈。/ ?4 @! B' @9 p6 ^
或用追蚀等药,坚核虽消,痛伤元气,疮口不合,余用八珍汤、地黄丸,两月而敛。后不守禁忌,又且攻毒,以致屡发,元气日虚而殁。古人云:善服药不若善保养。信夫!
( {8 f6 k5 ?0 u. i6 Q) } 苦参散: B+ Y H% e1 Y' V
治痔疮肿痛发热。 O% H# [. s& r. R8 H; f4 W0 }& l
枳壳(麸炒) 黄连 大黄 甘草 荆芥 苦参 赤芍药 黄芩上水煎熏洗。- Y" a6 W6 i+ {# Z$ F+ U4 b
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加味槐花散
6 f) W3 X$ V" P6 p/ W4 m C 治肠风下血,痔疮肿痛,发热便秘。* M2 y2 M# ]" C
槐花 熟地黄 白术 青皮 荆芥穗 川芎(各二钱) 当归身 升麻(各四分) 枳壳(麸炒,五分)上水煎服。
5 ~* j; N0 o$ L/ n& h- v* i2 @8 n8 X! W' r7 t# K! a: e
秦艽苍术汤
0 p0 R9 C9 w [/ y 治痔疮,大便坚硬,小便频数,内热作渴。; e: m. J* t9 \( L/ I2 s
秦艽 苍术(各五分) 泽泻 防风 桃仁 皂角子仁(炒) 当归尾 黄柏 山栀(炒。各三分)上作二剂,水煎服。
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清燥汤
* l" s2 z+ B# T0 l5 B 治大肠风热血燥,秘结不通,痔疮等症。
6 u6 K- |* q8 x. k9 K 生地黄 山栀 麻子仁(研。各五分) 黄芩 川芎 羌活 黄柏 郁李仁 芍药 当归尾 甘草(各四分) 泽泻(二分)上水煎服。6 `( P2 \8 y* d' g
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黄 散" e& X% _% w0 e7 ]" s' M) n( X
治痔疮,并一切溃疡,虚弱发热。
4 j' N' v, R+ J9 f 茯苓 黄 (炒) 当归 川芎 白芍药 白芷(各五分) 升麻 山栀(炒。各二分)上水煎服。 E, `% N9 @) p M% U! x0 {
) J$ E9 V0 {% V+ R 枳壳散, c5 t8 g# E9 D) ^' G$ @3 z# E
治痔疮肿痛或下血。5 a4 s D* C9 F) q% H+ u7 v' [6 X
枳壳(去穣,麸炒) 槐花 荆芥 皂角子仁(炒) 皮(炙。各等分)上为末,每服一钱,滚汤下,作丸亦可。$ ^( j* v' e+ q0 m7 J& d
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加味槐角丸% p" v5 d2 A/ o5 C
治症同前。
. `0 Q J) [3 z' @: t5 [, a 槐角(炒) 枳壳(麸炒) 当归 黄芩 皂角仁(炒) 皮(炙) 秦艽 白芷(各等分)上为末,每服一二钱,水煎服,或蜜丸,量儿大小服。0 @0 A/ n1 v6 A/ J
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又方
6 n. n* R+ m0 j3 H 治痔痛不可忍者。
4 Z6 T& l5 r# p+ x1 A) K: n% } 羊胆(一个) 冰片(五分)上以冰片为末,羊胆涂之。2 @: S$ o5 k6 v3 L0 X7 `6 S
/ ~+ g T% q7 V- i. R8 a6 } 丹石散4 m) i- Z4 S7 f9 ^
治痔疮热痛如神。+ N3 o8 U! D5 a- u6 ?% P8 F
黄丹 滑石(各等分)上为末,新汲水调涂,日三五次。
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胜雪膏
$ j, Z* V8 S2 [, d5 z 治痔疮热痛不可忍。+ A& ]3 d' h7 B' d6 U8 j, W
片脑 铅白霜(各等分)上为末,好酒研成膏涂之,随手愈。0 e# R% c! d/ `% H3 [. M
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又方; ? m1 Q" E+ C3 d
用生栝萎根研如泥,猪油调涂。
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黄连解毒汤
. m. x$ a! @, O+ [7 d4 u6 m* n! k (方见作痛不止)
% m/ d7 O' Z) E 托里清肝散
8 l* t2 N& `* r& s5 G1 O- } (方见囊痈) T; R, x8 L' Q# R6 q
四味肥儿丸
( K4 J" a- E8 P, m' v2 B (方见贴骨痈)3 \, I* Y( u; O" m
加味小柴胡汤; c; P" s! _. H1 D5 ~# i
(方见热毒瘰 )
! A+ i, I$ p6 _3 l 加味逍遥散3 k& C# Q' d3 k; w5 W% f. k
(方见发热不止); V' B& O" F. f$ I" j. N( X- s6 C
龙胆泻肝汤
# ~3 ]0 y0 m. e+ X! K5 ]& p (方见下疳疮)
" ~1 g# B# A7 T" F- t$ _3 M 卷十四* I! J* _8 A2 @2 d+ k. H! G
下疳阴痿 L4 F, Y9 s4 v/ s1 r K, I
下疳阴痿,皆属肝火湿热,或禀赋肝经阴虚。肿痛发热者,肝火湿热也,先用加味小柴胡汤,再用龙胆泻肝汤。肿痛便赤者,肝火阴虚也,用加味逍遥散加龙胆草、生地黄。溃而肿痛不消者,小柴胡汤加芎、归、黄 。溃而肿痛已消,用四物汤加牡丹皮、柴胡。盖肝属木,得雨露则森茂,遇酷日则萎软,若误谓虚寒,投以热剂,轻则囊茎生疮,重则腐而难敛,皆宜滋肾水生肝木、清肝火。故云:肝气热则茎痿,宗筋弛纵,阴茎肿胀,或出白液,或痒痛,里急筋缩,挺纵不收,或精出便下,此名筋疝,俱肝火也。
& g! e- c7 L' E3 T; t+ ~9 Q 黄宗伯季子初生时,母弃于水,逾日不死,复收之,遂成喘嗽,颔腋臂股,各结块核溃而色紫,误触之痛彻于心,服辛温化毒等剂不应,时已弱冠。余曰:初生喘嗽者,形寒伤肺也,既长而咳嗽者,肝火刑肺也,故结核俱在肝胆部分。7 t9 Y7 @* H. F2 B; M2 L3 O
始用补中益气汤,后用九味芦荟丸,不月诸症悉愈。此禀母之肝火而患也。
6 A4 s# ]2 e" C# @ H+ F. W Z 一小儿下疳溃烂,发热作渴,日晡尤甚,此肝疳而脾气虚也,用补中益气汤,后用九味芦荟丸,诸症悉愈。8 h1 v! T0 V9 D. x; }1 u1 l
一小儿二岁茎萎湿痒,时出白津,余以为肝火,不信,或与温补肾经,后阴囊 肿,茎中作痛,余用龙胆泻肝汤、六味地黄丸而愈。
. N) I4 E0 |3 j/ m: h! ?7 E# i 一小儿睾丸作痛,小便赤涩,寒热作呕,此肝火湿热不利,用小柴胡汤加山栀、车前子、茯苓而愈。(睾丸阴子也)一小儿睾丸肿痛,小便黄涩,寒热作渴,此肝火所致,用小柴胡汤加柴胡、车前子,并九味芦荟丸间服而消。 ]5 j8 w% M* O; b
一小儿阴茎肿痛,腹内一块或作痛,或上攻,小便不调。此禀肝火为患,用龙胆泻肝汤、九味芦荟丸。愈后形气消烁,发热作渴,此肝火制脾土而然也,用益气汤、芦荟丸、异功散而安。3 {: `6 }% w* G% X$ A) s
一小儿阴茎作痒,搔破出水,小便赤涩,此禀肝肾阴虚火动,用龙胆泻肝汤清肝经湿热,佐以地黄丸补肾肝阴虚而愈。后乳母恼怒,小便涩滞,两肋肿痛,儿阴复痒,惊搐困倦,用异攻散以补脾土,用地黄丸以滋肾肝而愈。
2 P4 }4 i9 k. C. i' c 一小儿十五岁,患下疳久不愈,形气骨立,不时寒热,小便不利,饮食少思,此禀肝疳虚羸也,朝用益气汤以培胃气,夕用地黄丸以滋肾水为主,佐以九味芦荟丸治疳而痊。
/ v1 G/ X8 _. i; \ 一女子十五岁,面青善怒,体瘦作渴,天癸未至,不时寒热,口舌生疮,后患阴疮湿痒,无寐善惊,此禀肝脾虚羸之变症也,当先救脾气。遂朝用补中益气汤,夕用加味归脾汤,诸症渐愈,却佐以九味芦荟丸而痊。
* s2 @3 i$ s( [/ p( ~! O 一女子十四岁,禀肝经湿热,肌体消瘦,寒热如疟,下部患疮,先用加味小柴胡汤,寒热顿退,但晡热少食,用加味逍遥散为主,以九味芦荟丸为佐而愈。出嫁后前症仍作,另用杂药,疮口翻出如菌,余用龙胆泻肝汤、加味逍遥散而愈。
& ~( U$ _- D0 U& I 一小儿十五岁,患下疳,书课过劳,即寒热头痛,形气殊倦,腿足疲软,左关脉洪数,左尺脉洪数而无力。余谓:此禀肝肾阴虚,兼饮食劳役之症也,宜先调补胃气以滋化源。不信,或以为阴虚湿热下流,恪服四苓、四物之类,诸症益甚。余曰:阴虚,谓脾经虚也。脾为至阴,以丁火为母,虚则宜补丁火以生己土;肾属水,以辛金为母,肾虚则宜补辛金,生癸水也。今因脾经阳弱而阴虚,反用沉寒之剂,复伤阳气,以绝化生之源,欲保其不危,难矣!果殁。3 M- z, O, D" b0 ^* O
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龙胆泻肝汤
+ L3 M9 z) x% {. W 治肝经湿热不利,下部生疮,两拗肿痛,或腹中作痛,小便涩滞等症。
/ s; g" b- n3 V" O 龙胆草(酒拌炒黄) 泽泻 车前子(炒) 木通 生地黄(酒拌) 当归(酒拌) 山栀 黄芩(炒) 甘草(各等分)上水煎,食前服。
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9 O' k- ^3 h J& i' R' C7 U3 @% ? 加味小柴胡汤# g. k& o& Y; u" a
(即小柴胡加山栀、牡丹皮) 治肝胆经有热,下部湿疮,寒热晡热潮热等症。(方见热毒瘰 。)
& t, S6 C+ q6 p7 R$ ]* x3 E& F& C 六味丸
$ D" V( P: q9 T4 M: A$ M |5 b 治肝肾阴虚,下部生疮;或发热作渴,小便频数;或肾水不足,而不能生肝木,致血燥筋挛,颔项肢节等处结核;或溃而不能收敛;或肝肾虚弱,发热盗汗,肢体消瘦,小便赤涩,尿血下血;或大小便牵痛,气短痰嗽,吐血眩晕,耳聋口燥,齿痛失音,腰腿疲软,此皆禀不足也。(方见作渴不止)# `% p! a! H9 O5 g3 y* _$ {1 G
敷药必效散
: ^; Z% N) u! P, N! G 治下疳腐溃作痛。
/ x7 L" e; M: ]: G- L! n 黄连 黄柏 龙胆草(各一两) 轻粉(五分)上为末,油调搽,入片脑更效,若用当归膏调敷尤佳。4 B2 E$ g. M7 q( g6 q5 @0 \! j
0 S1 [' f) h# \! O& i; ^
如圣散
: ?# ? g. p+ T$ D 治下疳腐久不愈。/ A" d7 w" `, a' O# U! B$ f
五倍子(二钱) 片脑(一钱) 黄连(五分) 芦甘石( ,三分)上各为末,干敷,毒未尽者加黄连末三分。
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# u F/ g2 z3 c4 l 九味芦荟丸
) S2 b8 d- h3 p9 l (方见喉痹)
' `7 p( y6 H: S6 p; v 加味清胃散 ]2 j$ p% L/ Q; r! R2 k5 \& t
(方见热毒口疮)
6 P! o1 F1 L' X8 A8 N! w 圣愈汤8 U+ m; E* ^: m
(方见出血不止)
+ ^2 }1 [3 Q3 R6 b+ x: A1 L3 S 补中益气汤/ }9 ] J) @; v' ?: y( ]
(方见肌肉不生)
: A- B$ {3 u! N! C) k2 { 八珍汤 `- I1 k( e, N( o0 ]- W G
(方见发热不止)
6 C( m1 ?3 K d7 ?- X h) E M4 h 加味归脾汤
% p @5 F2 R5 F7 N1 k, Y (方见胁痈)
/ Z; H+ S5 ^" n v 四君子汤
7 q& {8 A$ h8 y& R L/ f (方见腹痈)* n0 B x% }9 T3 _) z: ~/ G$ q
仙方活命饮; ~2 c5 f9 c( H- B+ M2 V' k
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托里消毒散/ g1 M K$ S/ g. n! x0 D
(二方见热毒疮疡)
% D+ Y7 h& K; ?! B 卷十四
/ e7 X$ {& A+ z! o$ U, T' \ c 便痈* y0 E5 g; j: g. i$ ~ V9 X
(附谓两拗小腹两边拘中患之)便痈因肝火肝疳,或禀肝经热毒。若初起肿硬作痛者,先用龙胆泻肝汤一二剂,肿痛不减,用仙方活命饮二剂。五七日不减肿尚硬,亦用前二药各一剂,如不消或更痛,欲成脓也,用活命饮一剂,却用托里消毒散加柴胡、山栀一二剂。
, T4 _* z& O8 T4 h0 v 若脓已成而不溃者,血气虚也,用托里消毒一二剂。脓已溃而痛不止者,毒瓦斯不解也,用活命饮一剂。若脓已出而反痛者,气益虚也,用内补黄 汤。脓已溃而发热烦躁者,气虚血脱也,用当归补血汤。脓已溃而恶寒发热者,血气俱虚也,用十全大补汤。脓已溃而恶寒者,元气虚也,用补中益气汤。脓已溃而不生肌者,脾气虚也,用六君子汤。若禀赋怯弱,或因饮食劳倦而为患者,但用补中益气汤加射干,自消。设使不分经络,不别虚实,概行攻伐,亏损气血,则轻者难治,重者必变瘵症,甚至不起。
8 k5 i* ?8 g; X& N2 ?: s3 t 一小儿肿痛色赤,寒热似疟,小便不通,此肝经湿热,用龙胆泻肝汤一剂,小便清利,寒热顿除,又用加味逍遥散加龙胆草二剂,肿痛悉退而愈。1 x' [3 n, D4 ]0 X+ a; `
一小儿患此,肿硬作痛,小便涩滞,先用龙胆泻肝汤,小便顿利,又用活命饮一剂而消。后腹肿赤作痛,此欲作脓也,先用活命饮二剂,杀其大势,却用托里消毒散加柴胡、山栀三剂,以指按之,肿随指复起,此脓已成也,用托里散一剂,翌日针之,肿出肿消,再用托里散而愈。
% w8 \8 ` B% H9 n 一小儿患此,服大黄等药,泻而肠鸣,腹肿硬痛少食,此脾胃复伤而变症也,用五味异功散加升麻、柴胡、木香,饮食渐进,乃去木香,加黄 、当归,数剂而脓成;又用托里散加皂角刺而脓溃,乃去皂角刺,倍用参、 而愈。
y4 `8 j$ m' s% V7 I8 x' x1 ]- }( Z' x 一小儿疮势已成,用消毒之药,其肿散漫,自汗发热,恶寒少食,此气血虚甚也,用大补汤四剂,针之脓出肿消,却用托里散、八珍汤,间服而愈。7 l- e2 w* c- i' P- _ q! s
一小儿脓成不溃,误用大黄之类以下脓,泄泻不止,肿硬色白,腹痛欲呕,手足并冷,此脾气虚而复伤也,用异功散加升麻、姜、桂四剂,乃去姜、桂加归、 二十余剂,脓溃而愈。/ u- R* d* o( X2 c
一小儿溃后切牙呵欠,寻衣捻物,此肝经气血虚也,先用八珍汤加钩藤钩、五味子,诸症顿愈,又用托里散及八珍汤而痊。6 v. F- Z! K, J* X9 s7 B
一小儿溃后惊悸发搐,呵欠切牙。此心肝二经气血俱虚也,先用补心汤、安神丸,虚症寻愈;再用八珍汤、托里散,肌肉渐生;却用地黄丸而疮口敛。
. c$ A2 W) V( T. G! O 一小儿患此久不愈,头重胸满,饮食少思,此禀脾胃虚弱也,先用补中益气汤加蔓荆子,诸症寻愈,次用八珍汤佐以五味异功散,月余疮口渐敛,仍用十全大补汤而痊。
5 q5 |5 X' N4 j* H* }9 V 一小儿十五岁,禀赋虚弱,因劳役过度患此,寒热如疟,用补中益气汤将愈。惑于人言,误服大黄之药,吐泻大作,手足厥冷,寒热尤甚。余用六君子加姜、桂,诸症稍愈,但赤肿不消,此欲作脓也,又数剂后,朝用益气汤,夕用大补汤,五十余剂而痊。! O# d- s6 V" c. D" B" x; d
一小儿溃后肿硬,肌肉不生,疮口不敛,余欲滋其化源以生肝血。不从,仍伐肝清热,以致元气日虚,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,今既不滋肺肾以生肝木,又伤脾土以绝肺肾之化源,其不死者鲜矣!一小儿十四岁,每饮食劳倦,则恶寒发热,两拗患肿,余用益气汤而愈。彼惑于人言,乃服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大料益气汤数剂而安,又用二十余剂而愈。! C: ^, j6 O8 v3 w
一小儿两拗痛肿,小便澄白,肢体消瘦,发热眼札,此禀肝火之症,用龙胆泻肝汤为主,四味肥儿丸为佐,又各数服将愈,及用地黄丸而痊。# F* b% L u0 F6 x! M4 }1 Y& z
一小儿两拗肿痛,小便不利,或赤白浊,此系肝火炽而脾气伤也,朝用补中益气汤,夕用地黄丸各数剂而愈。后因过劳,盗汗发热,两拗仍肿。用前药,佐以地黄丸而愈。- b# V" p( ]+ |0 Z D+ m3 W
一小儿每劳则两拗肿痛,小便白浊,夜间发热。此禀肝火脾虚而元气下陷也,用补中益气汤、清心莲子饮。后患下疳,用四味肥儿丸,加逍遥散而愈。: o$ V, q4 T6 t# x( `) d/ L
一小儿两拗肿痛,小便赤涩,或兼澄白。此肝脾疳症,先用九味芦荟丸数服,诸症渐退;次用四味肥儿丸二十余服而愈。
$ o6 C* P0 K6 m/ ` 一女子两拗肿痛,小腹作痒,小便赤涩,发热晡热,月经不调,先用加味小柴胡汤四剂肿渐消,次用加味逍遥散诸症渐愈,佐以四味肥儿丸而愈。
c! z( P5 F# o6 s3 { 一小儿十四岁,每饮食劳倦,随患寒热,两拗肿痛,服大黄之类,发搐口噤,手足并冷,良久少苏。余用大剂补中益气汤数剂而安,又二十余剂而肿痛愈。
+ r* M n6 ~! n 一小儿患此,肿硬色白,形气俱虚,余谓常补脾胃则肿硬自消,不信,乃以铜器压之,及敷山药,内服伐肝之药,遂致不起。夫铜金也,山药属金,金能制木,肝经有余之症当用之。今不足之症,宜滋肾水而反克之,不起宜矣!治者不可不察。. ^7 r4 i( c: T/ z5 o7 a% V
一小儿患此,肿硬作痛,自汗盗汗,体倦少食,此禀虚弱也,非补元气不能化腐成脓;非补脾胃不能生肌敛口。彼嫌迂缓,另用万金散,毒从大便出,而内消一服,咽下连泻数次皆饮食,再服泻下鲜血,遍身皆青。余曰:此阴阳二络俱伤也,辞不治。经云:阳络伤则血外溢,阴络伤则血内溢。信然。
( P6 i& l3 m. \8 @: `) n 一小儿十四岁,功课过度,梦遗恶寒,拗间肿痛,余用大剂益气汤而愈,彼误用攻毒之剂,患便痈,肿硬作痛,肉色不变,余用益气汤及大补汤而愈。毕姻后复患此,服穿山甲、大黄之类,元气益虚,肿硬如石,外敷大黄、朴硝,虚症蜂起,余用葱熨法、豆豉饼及前二剂,虽愈,终以不谨,变瘵症而殁。- u5 b4 ] j: x H$ n+ C1 n0 S
0 ^4 t; w% r1 J: T' K4 y9 F E
清心莲子饮
4 v9 ~1 ]: x8 U4 W( T 治心肾虚热,患便痈,发热口干,小便白浊,夜则安,昼则发。
0 j1 g/ E1 [7 y7 B: \ 黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉 茯苓 黄 (炒) 柴胡 人参(各二钱)上每服五钱,水煎。
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秘旨安神丸
1 S/ v* {+ }' X. A 治禀心脾气血虚弱,发热不安,疮不生肌,睡中则惊悸。
4 t, Q/ e3 Y& w s" l7 H% a, h2 W 人参 半夏(汤泡) 酸枣仁 茯神(各一钱) 当归(酒洗) 橘红 赤芍药 五味子(五粒,杵) 甘草(炙,三分)上为末,姜汁糊丸芡实大。每服一丸,姜汤下。
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补中益气汤8 B7 C5 t: q. P/ F% A
治禀元气虚弱,因劳而拗中作痛,或患便痈,寒热口干作渴,宜此汤加射干主之。如寒热已退,而肿不消,此欲作脓也,宜用十全大补汤。(方见肌肉不生) h, i) P$ t6 W: q& a
十全大补汤6 O' _3 D/ g9 U- h8 B
治禀元气虚弱,因劳患便痈,或拗中作痛,服补中益气汤,寒热退而肿不消散,此血气虚而不能成脓也,宜服此汤。已成而不能溃,或已溃而不能生肌,寒热不止,自汗盗汗,脓清不敛者,但服此药,则元气自复,诸症自愈。
* R" e. c0 |2 A0 F+ B 白茯苓 人参 当归 白术(炒) 黄 (炒) 川芎 肉桂(去皮) 白芍药(炒) 熟地黄(自制) 甘草(炒。
0 [+ K5 ?& A4 O4 h2 d 各等分)上每服三五钱,姜枣水煎服。0 f- i! z5 Z8 F9 d, V. t
% M" {: M @' G) F% P7 M( { 内补黄 汤* T' N; P ^! {
(方见发热不止)
, E4 @+ ^6 q* A6 p6 \4 J) | 龙胆泻肝汤
, {5 ^ u- x) L1 i5 E4 [7 w (方见下疳疮)
" t& ?% {! L1 V) V/ ? 九味芦荟丸
: d( i/ X, G; A s2 | (方见喉痹), k0 i! ^' g0 r. D
四味肥儿丸
, T3 i5 C, D1 b( K (方见贴骨痈)
) p" |+ m: k! S, `% C* n$ u3 s 补心汤# S# ~5 @9 f: K$ I. s
(方见胎毒疮疡)9 R5 ]0 A( E2 V8 Q) M; U- l( Z
六味地黄丸- D9 B' S" x& Q/ T/ V3 Q0 w s2 O/ G
(方见作渴不止)
3 a+ q9 {" G& I* c- h/ [ 加味小柴胡汤/ u" g3 v* @; t. [
(方见热毒瘰 )* v7 D5 _. l& p2 n- |+ I* _
卷十四
/ Q, p7 R3 Y. q 囊痈(谓阴囊患痈)
. m8 A4 q3 Y0 N 囊痈属肝经湿热,或禀胎肝热所致。初起肿痛,小便赤涩者,湿热壅滞也,先用龙胆泻肝汤,如不消,用仙方活命饮。若肿痛数日不止,欲作脓也,用托里消毒散。若肿未溃而小便不利者,毒瓦斯壅滞也,当分利之。脓已成而小便不利,毒瓦斯未解也,当针泄之。脓出而反痛者,气血虚也,当补益之。若元气无亏,虽阴囊悉溃,睾丸悬露,亦不为害。若乳母恚怒,令儿患此者,加味逍遥散。肝经气血虚者,八珍散加味,柴胡、山栀,俱加漏芦,子母并服。
) H9 Q- X- @: n# g 一小儿小便涩滞,肿痛寒热,此肝经湿热也,用龙胆泻肝汤而消。但内热倦怠,此兼脾气虚弱也,用四君子加柴胡、山栀、芎、归而愈。* C4 `1 S1 ~& C7 q/ C
一小儿肿痛寒热,用克伐之药,不能成脓;用托里清肝散而脓溃;用托里散而疮敛。后寒热如疟,小便闭塞,用小柴胡汤加山栀、龙胆草、车前子而愈。
& @2 C0 J6 V4 B+ N) b, L! P" B 一小儿患此,大溃痛甚,烦躁饮冷,此余毒尚在,与活命饮二剂,肿痛顿退;又用四君、柴胡、山栀四剂,诸症悉退,及托里散而痊。
# M8 ^4 X% L$ t: @ 一小儿阴囊赤肿作痛,针而脓出顿安,忽发热作渴,此邪气去而真气虚也,用圣愈汤及八味、柴胡、山栀,将愈。
' [; w% T) Q. {5 ?! K 因乳母恚怒复作,用加味逍遥散加漏芦与母服,其儿顿愈。/ [, A6 m/ X% J' n( u
一小儿阴囊每患赤肿,必因其母恚怒及饮酒而发,余审其因怒,用加味逍遥散加漏芦。饮酒,用加味清胃散加干葛、神曲,与母服之,其儿随愈。
9 E" x; X" J* J+ e& H2 V; u 一小儿阴肿,小便赤涩,此禀肝经有热也,用加味小柴胡加漏芦与母服,子日饮数滴,四剂而愈。, {: c5 F# @7 ~$ R5 T
一小儿患此,肿硬不消,发热作痛,大便不实,饮食无味,此消导过多而脾胃伤也,先用异功散数剂,元气渐复;又用托里散加柴胡、山栀而脓成,针之脓出,发热恶寒,此血气俱虚也;用大补汤加柴胡、山栀,寒热顿止,又数剂而渐愈。后因劳,发热肿痛,用益气汤、托里散,疮口渐敛而愈。+ H6 F% }9 o/ \! t! z2 Y
一小儿十六岁患此,脓清晡热,遗精盗汗,此禀元气虚甚也,用大补汤、地黄丸料各二十余剂,元气稍复,又各三十余剂,汗止热退。犯房事患处顿黯,昏愦吃逆,手足并冷,此脾气虚寒之恶症,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜四分,阳气渐复,乃去干姜,又二十余剂而痊。" Q% ~6 o( `0 I5 i
一小儿患此,溃而肿硬不消,服败毒散,敷寒凉药,肌肉不生,疮口开张,脓清色黯,自汗,余谓非补脾则肌肉不生。彼欲速效,乃外用生肌散反助其邪,致生瘀肉,填塞疮口,半载不愈。余用异功散加当归、黄 三十余剂,又用托里散、隔蒜灸而愈。
' B, d4 p8 K. H 一小儿囊痈出血,久不愈,左颊色青赤,此心肝二经风热而血不归经也,先用加味逍遥散、六味地黄丸,清肝热、滋肾水而血止,用托里散而疮愈。
' J9 p7 w2 P; N& A. H, {$ j 一小儿患前症,脓清发热,久而不敛,左颊青、两颐赤。余谓禀肝肾阴虚而两位青赤,脾胃气虚而脓清不敛,当补足三阴为善。不悟,泛用杂药,后果殁。+ S$ \. V5 r" x* x' N0 P
一小儿患前症久不愈,面色皎白,左颊为甚。余谓:前症属肝木,面白属肺金,左颊属肝经,乃金来克木为贼邪,况小便如淋,乃肝肾二经气绝也,辞不治。后果殁于金旺之日。盖肝为肾之子,肾为肝之母,设预为调补肾水,必不致于危也。
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托里清肝散
. m5 v: s4 ~ y& E) k 人参 黄 (炒) 当归 川芎 芍药(炒) 白术 茯苓 金银花 白芷(炒) 甘草(炒) 连翘 柴胡(各七分) 山栀(四分)上每服二三钱,水煎。; u7 u, {/ S, O" K
( Y ?& R- W; M( W/ i 钱氏蚯蚓散7 z& X& r7 C' R0 T' Y J8 j
治肾子肿硬,先用葱椒汤煎洗,次以干蚯蚓粪,津唾调敷,须避风冷湿地。
! X/ R( k) e$ Z5 B! E0 _# i" C8 O 世传治小儿阴囊肿大,用甘草煎浓汁,调蚯蚓粪涂之,立效。
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山药膏
8 p) j) g3 I/ Y3 }7 V6 b; w4 N 治两拗及小腹肿痛或痒,用山药研烂频敷患处,干则易之。
H# N, C6 Y+ P9 [+ |+ f$ J+ o+ i6 X/ D7 `8 S- l- N
补中益气汤# ]: Z; {8 m p* J8 y
(方见肌肉不生): X! @4 t' ]7 _5 l
异功散
! b6 K( b8 v0 Q* ~ (方见用败毒之药)9 E# A% E$ Z/ `5 P% R
八珍汤0 i! c/ g7 W2 r# }7 }9 H( z
$ Q& F" n6 {7 z5 U2 b
加味逍遥散0 D* R8 k7 w) E( [, H
(二方见发热不止)
0 ]$ t1 O( ]' l% N3 e/ P% [: p 活命饮% O2 X$ ]0 U% A$ R/ `) w6 J5 O
0 N* N# E' f2 l4 ?# X+ R 托里散+ A* v+ Q& R) S" Z; K
(二方见热毒疮疡)
. h/ u6 w+ s h& |, i6 w. `# f X 加味小柴胡汤
$ z# y5 F0 `7 Z" ^& S (方见热毒瘰 )
* ~, k1 @7 m- e) N; b$ P Y* b 圣愈汤6 ~& d4 m6 T1 m+ t8 |3 Z$ f
(方见出血不止)* X, r; g$ h; t0 ?% I
十全大补汤
/ B9 A$ H h4 X: G (方见便痈)
0 y4 H* ^' C/ s7 K8 O& s 加味清胃散
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四君子汤
1 H/ b- v6 u: O6 X( m2 A (二方见腹痈)7 P; S" _3 j+ q' F' [0 |
地黄丸1 u; N2 C$ K! h9 j; w( B
(方见作渴不止)" c* Z' v( C j, v; Q8 ~/ P
卷十四2 w1 p6 X ?6 a3 m, E& o5 h @/ Q
足指冻疮(附耳冻疮)
9 H3 E: }4 I& q( a6 s: k/ ^) d 足指冻疮,因受禀虚怯,故寒邪易乘,气血凝滞,久而不愈则溃烂成疮。治法须壮脾胃温气血,则死肉自溃,良肉自生。若骨脱筋连者,宜急剪去,否则毒延脚面而死。盖肢末之处,气血难到,又为外邪遏绝,则气血不能营运。若用汤荡、火烘,其肉即死而不仁,至春必溃腐脱落。元气无亏,虽患无害,如外敷寒药,内服消毒之剂,则元气受伤,必成败症。凡初冻时,热手频熨之为妙。北方冻耳,若误以手触之,其耳即落。大寒能裂肤堕指然,信矣。
7 E* P% r* ^! H6 T 一女子数岁,值严寒北上,因失所恃,而足受冷,侍婢用热汤泡之,至春月房中秽气,其父觉之,脱袜方见十指俱烂,但未堕耳,余用托里之剂助其阳气,溃脱以保其生。( ~; c7 F1 m' x: }7 t
一小儿仲冬严寒,两耳受冻,不知痛痒。令人以热手徐徐频熨,内用温补脾气之剂,及敷白蔹散而愈。2 Q- B" k) M H* j3 x
一小儿七岁,冬间足指冻痛用烧汤浸洗,至春溃脱,疮口不敛,足跌肿痛,余谓此元气虚弱,须补胃气以生肌肉。不信,乃用寒凉消毒之剂,肿消黑色,自以为愈。余曰:此脾胃虚极,元气不能运及患处也。后两腿羸细而殁。7 V% ` u6 y( T
一少儿扑伤足跌少许,遂成冻疮,作痛不止,用火烘之肉死,至春足脱,脓水淋漓,不能收敛而殁。此症若能调养脾胃,使元气不伤,则肌肉自生,岂至于死哉!
* }& y' k3 P$ n6 ?9 V 白蔹散
$ n- n' L' y5 T# } 白蔹(一两) 黄柏(炒黑,五钱)上为末,干搽患处。
2 X; T1 D Q9 {3 D) R- w7 w3 P7 v s3 C) b
卷十四4 H' r. l- s/ Y1 h0 U; j
汤火疮. p ~4 c8 p4 @: I7 v2 A1 Q
汤火之症,若发热作渴,小便赤涩者,内热也,用四物加山栀、连翘、甘草。若肉未死而作痛者,热毒也,用四君加芎、归、山栀、连翘。若肉已死而不溃者,气血虚也,用四君加当归、黄 ;外敷当归膏,或柏叶末蜡油调搽,至白色其肉自生。若因烟熏将死者,以生萝卜汁灌之即苏。若饮食后被汤火所伤,发热腹胀,恶食发搐,变症者,当参食积惊搐门治之。1 D' V# k/ U4 m
一小儿火伤,两臂 痛,大便不利,小便赤涩,此火毒蓄于下焦也,用生地黄、当归、芍药、木通、山栀、赤茯苓、生甘草,一剂二便调和而痛止;更以四物加山栀、参、 、白芷、甘草,而坏肉腐,又数剂而新肉生。7 s, R" s0 h, B* l1 P4 |6 l% m
一小儿火伤足胫,专用败毒之剂,脓水淋漓,日晡肿胀,此脾虚下陷也,用补中益气汤及八珍汤而愈。; N7 Y; v% X$ W& U6 I/ J
一女子沸汤伤胸,两月不敛,脉洪大而虚,发热作渴,此阴虚火毒所乘,用四物加柴胡、丹皮,热渴顿止,用加味逍遥散,腐肉去而新肉生。
" Y3 U# k' \2 D4 x* k$ k 一女子被烟熏,痰气上壅,不省人事,用萝卜汁灌之而苏,但体倦欲睡,仍令噙萝卜汁,乃服六君子汤加桔梗、山栀而安。伤轻者萝卜捣汁,饮之亦可。! ^# d4 p6 x X
一小儿火伤臀间,误用生肌散,阴囊溃脱,久而不愈,此助其药毒而然也,余用当归膏及四君子加芎、归,旬余肉生而痊。
6 K* [+ ~" U) z$ M O8 t 一小儿火伤其足,用冷水浸之,肿痛益甚,服败毒药,肉死不溃,此脾胃气伤而血滞也,用六君子加芎、归而愈。- o3 [/ _0 J2 A- q" k
后因劳役寒热,以八珍散加升麻、柴胡、白芷而痊。
2 C7 S- J! n/ q ?6 T9 r 一小儿火伤腿,用寒凉之药,久不愈,腿细筋挛,食少晡热,此因生肌药助其邪,寒凉损其胃也,用益气汤、当归膏,不月而敛。, y/ ?4 S; i( W' H6 x- `/ F# L
一小儿热汤伤足,久不愈,脓水清稀,口干足热,患处肿黯,晡热盗汗,肢体骨立,此禀肾气虚弱,寒药伤脾而然,用益气汤、地黄丸三月余,佐以托里散、如圣饼而愈。- ~1 Q: v5 e% S& ]8 I \4 h
一小儿沸汤伤腿,搽药结痂,难于屈伸,痛不可忍,用四物加白术、茯苓,及当归膏而愈。
$ b- m8 `7 Y8 f# v" O 一小儿沸汤所伤,胸腹皆溃,久而不愈,喜脉弱按之而有力,盖脾主肌肉,当调补脾胃为主,外敷之药当缓。不信,恪用敷贴之而殁。6 C1 ]+ ~/ D" w0 A
一小儿汤伤胫溃而色赤如赭,日晡热甚,右关脉浮而数,按之则弦,此肝木乘脾土血虚而然耳,乃外敷内服,皆于攻毒后果殁。: I6 u- N: T. G" s' d! Q
1 w( ]8 t7 h E V( N, V 神效当归膏* H8 ~& m4 {$ i* E7 _! X
治汤火等疮,不问已溃未溃,肉虽伤而未坏者,用之自愈,肉已死者,用之自溃,新肉易生,搽至肉色渐白,其毒始尽,生肌最速。盖当归、生地黄、麻油、二蜡,皆主生肌止痛,补血续筋,与新肉相宜。此方余已刊行,治者多验。
$ o% h1 L# W7 z( X4 B* h 当归 生地黄(各一两) 麻油(四两) 黄蜡(一两,如白者止用五钱)上先将当归、地黄入油煎枯,去渣,将蜡熔化,候冷搅匀即成膏矣。用涂患处,将细纸盖之。发背痈疽,杖疮溃烂,用之尤效。凡死肉溃烂将脱,止有些须相连者,宜用利刀剪去。盖死肉有毒,去迟则伤新肉矣,死肉去尽,尤宜速贴。盖新肉最畏风寒,不可忽也。
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乳香定痛散
. M6 G7 O3 t# g; m! f0 X 治伤损及一切疮疡,溃烂疼痛。& n) }7 H+ L* {
乳香 没药(各五钱) 滑石(一两) 冰片(一钱)上为细末,搽患处痛即止,甚效。- v+ F) D7 {: X. T" V- g+ j1 D( M
2 G/ W: l( ^! g6 L% W/ w
猪蹄汤% }7 u4 Z& T6 F+ N6 i6 E( F! L
治一切痈疽,杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。
) r' a9 e# |5 m' v# S4 [ 白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 蜂房(多蜂儿者为佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油渣取清汤,入前药煎数沸,去渣温洗,随用膏药贴之。
8 K+ [; _5 a( ^8 d3 r; @5 Y6 {9 Y8 H+ i: C, J( G- [
四物汤& ?8 v" H" P) r% G
(方见胁痈)
$ u0 S# |" Y3 |3 E 六君子汤. _# ?# N; ?3 q
(方见腹痈) ~$ U% ?+ @, s
如圣饼
- {% Q1 ]6 S9 n* \/ U1 h! ^ (方见流注)
' ~. }& `8 O x2 w 卷十四7 E$ n: P5 S. \* p
翻花疮+ y" f; w3 g3 J2 U) C
翻花之症,由疮疡溃后,风寒袭于患处,或肝火血燥生风,或乳母肝火生风,必致疮口 肉突出如菌,或如指,大小长短不同。如风邪乘袭者,先用补中益气汤加防风、天麻。风寒凝滞者,先用十宣散加羌活、天麻。儿肝火生风者,先用加味逍遥散加羌活、天麻。母肝火生风者,先用加味小柴胡汤,次用加味逍遥散加漏芦、天麻。其风邪所乘,外用豆豉饼。风寒所凝,外用葱熨法,更用太乙膏护疮口。突肉不消,更以藜芦膏涂之。如疮口不敛而恶寒发热者,元气虚也,用补中益气汤。晡热内热者,气血俱虚也,用八珍汤,倍加参、 。食少难化者,脾气虚也,用五味异功散。
# N. ~+ Y, q- @ 若饮食少思,大便不调,或肌肉消瘦,小便澄白者,此兼肝脾疳症也,用九味芦荟丸,以清肝火;用五味异功散,以补脾气。外仍用熨治之法。3 P. n3 `9 Q9 R w- H
一小儿腿外 患痈,疮口陷而色黑,翻出如菌,久而不食,此元气虚弱,寒邪滞于患处,用十宣散加羌活、天麻,及附子饼,患处渐赤,改用葱熨法而渐白,此寒邪去而元气虚,真气发见也,用补中益气汤及藜芦膏而痊。- C9 O) d6 W' x+ k: O" l& m0 C0 ]
一小儿臂患痈,疮口色白肉突翻,或如菌,或如指,用追蚀之药去而复作。余谓肝肺气虚,先用益气汤,再用托里散、藜芦膏而愈。! P! |" s3 m; U( `+ g# i0 o) c0 g
一女子胁间患痈,疮口色赤翻出,肉如菌,寒热如疟,此肝经血燥生风所致,先用加味逍遥散,后用加味小柴胡汤及藜芦膏而愈。. c% t2 n; l8 P; H0 t
一小儿患此,疮口色赤肿痛,时出血脓,此肝经血分有热,用加味逍遥散加生地黄四剂,却以生地易熟地,月余血热渐退;又用八珍汤、藜芦膏而突肉减;用十全大补汤而元气复;又用托里散而疮瘥。9 m5 F2 h: _$ ^
一小儿患天蛇毒,脓出后指肿大色黯,疮口 肉,手背漫肿而不赤,饮食少思,大便不实,憎寒发热,惟用败毒行气之药,余谓此脾胃虚弱,不能消化饮食、生长肌肉、外御风邪,非疮毒使然也。朝用益气汤,夕用异功散,两月余诸症渐愈。后因饮食过度吐泻,患处不红活,出清水,用异功散、葱熨法、藜芦膏而愈。
2 u1 w$ T' n6 Z6 M% H 一女子臂痈,溃后疮口突肉如菌,用毒药蚀之,突肉益甚,面青寒热,经候不调,此肝经血燥而生风,脾气虚而不能生肌耳,先用加味逍遥散、五味异功散两月余,却用地黄丸、托里散而愈。# T2 Y/ X$ y' B0 D' { S$ A/ b
一小儿患前症,用药腐去疮口不敛,朝恶寒,暮发热,余谓因气血俱虚而然也,法当调补脾胃,则气血自生,疮口自敛。不悟,仍攻其疮而殁。
, G, O/ T- |# ]5 D; D7 R- u! I 一女子十五岁患前症,腐去而复生,面色青而或赤,余谓此肝胆二经风火妄动,盖肝血为阴为水,肝气为阳为火,宜生肾水、滋肝血使火自息,而风自灭。不信,乃用祛风之剂,致血燥妄行,疮口出血不止而死。
S: o2 b" `8 R" n- I; Y
' ?2 u% M8 ^2 g* ] 藜芦膏
$ `& \' A8 n# S/ f5 G, l 治疮口 肉凸起,或出二三寸肉者。: o4 r: T3 H' b
藜芦(不拘多少)上为末,以生猪脂擂和搽凸 肉上。
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八珍汤
% ]) G8 ]% x2 W8 q6 c/ J5 n. q; R
4 M: Y' ?- l! M! N3 U" Q, o+ \ 加味逍遥散
/ B1 c- {/ {! |( L0 C5 o$ G (二方见发热不止)" _' c( V0 t0 K, Y
补中益气汤
d) ^: A2 |+ j# J$ N (方见肌肉不生): }) K! f; p8 G
托里散
/ k" _6 n" p3 m$ A" w (方见热毒疮疡)8 j1 s. h7 i3 W6 W9 G
十全大补汤
$ k( k% i) ^4 s6 W' S5 ? (方见便痈)
" c& r: y7 F" f; \% G. [ 五味异功散
% w; q% h% E2 K (方见败毒之药)
" \( }$ t \. o: b9 M. o) F5 ` 地黄丸
2 q8 D/ l' @8 w* m o (方见作渴不止)$ W3 T9 J. A% j6 H3 F
豆豉饼
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葱熨法
: v% o9 w, ]; k- f4 {5 t (二方见流注)
- r5 Z7 i; u z- ?7 Z 卷十四! |7 O1 J( \3 l7 l
多骨疽
. Q. r( O# ?& U- r 多骨疽由疮疡久溃,脾胃亏损,气血不能营于患处,邪气陷袭,久而筋烂骨腐,故骨脱出,非禀胎所有也。当补脾胃壮元气,内用大补汤、地黄丸,外以附子饼、葱熨法,祛散寒邪,补接元气,则骨自脱疮自敛。若用克伐之剂,复伤真气,鲜有不危。婴儿患之,当调补乳母,外用葱熨,以岁月除之,尤不可用追蚀之药。
- C4 M' j$ y7 C, N8 S6 s+ v: f 一小儿足内患之,日流清脓,恶寒发热,大便去而不了,皆元气虚而下陷也,先用补中益气汤加干姜、肉桂,诸症渐复,乃用十全大补汤及如圣饼,出碎骨而愈。
7 Q( D3 k; N% R# f 一小儿臂患之,时出清脓,恶寒发热,此元气虚也,朝用补中益气汤,夕用四君、归、 ,半载常出细骨一块,又用六味丸而愈。& U$ \" P' R' f- y+ O
一小儿患之目睛白多,饮食难化,手足并冷,此禀命门火衰而脾胃虚寒也,先用八味丸、异功散、如圣饼出碎骨,乃用六味丸、大补汤而愈。若攻疮邪不固元气,必不活矣。
- ~5 S/ D! p" M+ k 一小儿十四岁,闪足腕间,用败毒之剂,肿硬色黑,余谓此元气虚而外寒凝滞也,用回阳膏、六君、肉桂十余剂,肿黯渐消;又用冲和膏、托里散,余毒渐软;又佐以大补汤,针之出清脓甚多,即恶寒发热,此阳随阴散而气虚也,用六君加肉桂、参、 各二钱,寒热顿止;却用八珍汤、托里散、豆豉饼而愈。
! c: c8 I/ \8 |+ v$ [6 m 一小儿足跗肿硬,肉色不变,形气倦怠,外敷内服皆败毒耗气之药。余谓:经云形伤痛,气伤肿。乃禀赋足三阴虚羸之症也,当滋补元气,若行攻伐,虚虚之祸不免矣。彼以为迂,仍用前药,足跗变黯肿至脚腕,余用大补汤、异功散各五十剂,以调补脾胃;及葱熨患处,祛散寒邪,补接阳气,漫肿渐消,疮肉赤色,旬日而溃,此元气渐复之善症也。然固元气充实,瘀肉可腐,新肉可生。又惑于速效之说,敷追蚀生肌之药,患处复黯,七恶并臻而殁。
$ q3 c) Y$ H3 G7 N) q* X6 s* T& _" e# O! ?' @- {8 j& Q4 B; p; c
十全大补汤$ I& Z0 E/ t8 f+ u$ w* z% ~9 ?
(方见腹痈)
$ }: T+ I4 ~7 c y8 G3 |) I 补中益气汤, j. q3 ^5 h8 x9 [6 v
(方见肌肉不生). F Q7 Q2 K7 L) c
八珍汤7 G* c9 E( T( o& Y+ x
(方见发热不止)
+ x4 E. W3 r5 S! L. {) s& q! g6 | 托里散
) [- m- W. A% E/ m) \ (方见热毒疮疡)
' k9 ]2 l* @( p6 d7 P* p8 x 如圣饼
* S/ M- [9 E2 t, X/ x3 F
% b# l$ p+ d# n7 [7 O% m8 I" Z 葱熨法
; P \' `; r$ X; Z# ]* S. l1 k3 c& \3 [
豆豉饼
7 S$ B7 F0 U6 C/ [' a (三方见流注)5 {! F8 |$ A- B* u& X+ p
冲和膏0 H' s2 H D/ q! B+ N( l" E
(一名阴阳散,方见寒凉之药)
) p( O7 n! P" Y0 X2 |. L+ m+ Q4 ~ 八味丸! ~( W. X3 o, c( n$ s. \
(即六味地黄丸加肉桂、附子各一两,方见作渴)& s6 T3 u& D" i& b
卷十四
! C+ b7 E6 r c) ] 漏疮
! q( ~" ]) y u- w1 c R0 w4 Q: ` 漏疮之症,因禀气血不足,或久病血气虚弱,或儿肝脾食积内热,不能生肌,或乳母七情不和,脾气不能收敛。当审其所因,调补元气,佐以如圣饼、葱熨之类为善。若用流气破血追蚀等药,反为败症矣。余当参各门主之。
4 Q5 f! Q* d8 h5 a1 ~ 一小儿患在臂间,肿硬不消,面色痿黄,脓水清稀,此元气亏损之症,用八珍汤为主,六君子汤为佐,渐愈。因饮食失节,恶寒发热,用六君子加升麻、柴胡而安,用益气汤加异功散而敛。
+ F! ?& i7 R! l4 A. Q 一小儿腿内侧患之,寒热发渴,此肝脾二经气血虚症也,盖胃为五脏之本,先用五味异功散加升麻、柴胡,月余胃气始复;乃用地黄丸补肾水以生肝血而愈。- P& y8 O" r& \! n) ]1 t
一小儿臂间漫肿,按之至肉方痛,肉色不变,形体消瘦,面目多白,余谓此禀肾经虚症,当补脾肺以滋化源。反用寒凉克伐之药,脾气大虚,患处肉死;又用追蚀之药,死肉虽去,疮口不敛而殁。! _# g" P1 o9 A) m7 z3 S, l( i+ c
一小儿四岁,尚解颅,余用地黄丸而颅阖,至十六颐间肿硬,发热唾痰,余谓属肾经气不足,水泛而为痰,气伤而为肿。不信,反用火针败毒,破而出水。余曰:肾主骨,骨而为痈,元气亏败,余何能为?后果殁。惜哉!─小儿患在臂外侧,疮口开张,肿硬色黯,发热恶寒,手足时冷,此少阳经阳气虚寒,不能生肌收敛也,当助胃气。不信,仍行攻疮而殁。
+ S k: D4 u) E5 t3 V 一小儿十五岁,足跟患之,二年不愈,日出清脓数滴,余谓禀肾气虚弱也。不信,毕姻后,肿硬寒热,仍用攻伐之药,而殁。 M: u! E' h6 F+ C0 z o
3 ]2 ~' h3 ~- c* g, z/ T! b 如圣饼' W& _6 {+ a( t( ^' j- C6 I+ f- }: n5 c
2 K2 _( U! a, Z! T9 R+ K 葱熨法
! z* @7 E5 f; d" R; [8 ` i4 e) Y (二方见流注)
) ` _/ J: @: r4 I 八珍汤1 F3 J. g2 p- W$ M* j- L2 L% S2 b* A: a2 M9 w
(方见发热不止)- r5 W- v8 T5 k7 E% z6 F# e# b$ Q$ Q" g
六君子汤
5 T2 E, K3 X2 n( b9 F' } (方见肠痈)
; d0 j( y, u, C& _$ \9 {. C( ]3 c# ]! S 补中益气汤
* e k# r1 h5 n0 u" S (方见肌肉不生)! L/ l3 @8 p. _3 P. K* F2 @) {; I7 O! F
六味地黄丸9 T5 o$ z& O4 W; `2 k
(方见作渴不止)
, w! h9 D' [0 w; `3 h8 A: i0 z 卷十四/ U5 l/ {) t6 U* p# t
五瘤: @9 N0 V9 Z' O3 o: h* j) d
经云:肝主筋,心主血,脾主肉,肺主气,肾主骨。故云:肝为筋瘤,心为血瘤,脾为肉瘤,肺为气瘤,肾为骨瘤。小儿患之,多因禀赋不足,乳母七情起居,饮食失调,致儿五脏不和,内火沸腾,血凝气滞也。夫瘤者留也。随气凝滞,脏腑受伤,气血不和所致。五瘤之外,更有脂瘤、粉瘤、虱瘤、虫瘤之类。若行气破血,或敷寒凉追蚀之药,或用蛛丝缠芫花线等法,以治其外则误矣。
: t3 X2 e7 K: M. ]7 D& E 一小儿因乳母郁怒,臂前 肿硬,皮色如常,日出脓水,乃脾肺之虚症也,用加味归脾汤、如圣饼,三月余肿渐消。后因母怒发热,儿患处复肿,用加味逍遥散,母服二十余剂,儿日服杯许,赤肿渐退,仍以前药久服而愈。2 K9 L( ~: Z5 l* x; }9 b8 p
一小儿头后患之,久不敛,目睛多白,此禀肾虚之症,母子并服六味丸、补中汤,外以六味丸料加鹿茸作饼,热熨患处,每日一次而敛。
! n. }6 z$ B& t' U& _8 K 一女子腿外 一瘤寸许,色赤,破而血逆漂甚多,发热作渴,先用当归补血汤,渴热渐愈;又用加味逍遥散,疮口寻愈。
" j8 \4 U- _/ a w9 r* Q. @/ _- o 一小儿落草,大腿外股如指尖一块,肉色如常,按之不痛,至数月误触破,出如粉浆,内股 痛,寒热如疟,手足抽搐如急惊状,此脓水出多,气血虚而内生风也,先用异功散加钩藤钩二剂,又用八珍汤加钩藤钩而安,用托里散而痊。
" y2 O" w( _/ n) \ 一小儿二岁,项间自分娩有一核。余谓但调治乳母其儿自愈。彼欲速效,外涂牡蛎、硝黄之类,内服海藻、蓬术之类,脾胃复伤而殁。
! |+ r K4 u. h 一小儿九岁,项间患之,余谓禀肾肝血燥所致,当滋水生木。不信,另用药破之,脓水淋漓,仍服散坚之药而殁。( Z+ b! y6 t9 k x' `
一女子腿前肿一小瘤作痒,搔破出虫,如蚊而飞去,寒热如疟,乃肝经之症,即虱瘤之类,用加味逍遥散而愈。又有一种发瘤,破开有发,属肾经之症也。
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8 w- `1 E ]( `- ~+ d7 T 加味归脾汤
# x, z: I# |4 z8 `) `* @7 W+ w (方见腹痈)4 a! H; Y6 d$ l' |# D3 W
地黄丸
! M( p u$ n: v- f, I% e, h" K (方见作渴不止)( b$ ]7 Z+ ]' e1 ?
加味逍遥散
. D$ D: ]+ u4 {, ]2 f2 o; o& j
7 V6 w" |2 ]$ C* d' j 八珍汤
2 e+ `8 s0 K4 ~: X5 {5 D (二方见发热不止); o; `0 \1 n/ {: f( j& o
托里散2 g0 `: R) F' n- X0 `1 W
(方见热毒疮疡)
/ o) c' h! L3 a) n" e 补中益气汤
# a) R7 C6 |. R2 z w L4 P (方见肌肉不生)
. K9 Y% S( T6 M- Y" G 五味异功散7 R0 D! L& v+ z7 T/ G ?1 Z" x
(方见败毒之药)- t- y5 o, h. V" O4 a
如圣饼. G' L4 z1 ]# l3 x7 ?) r
(方见流注)' u- [/ s" a+ t8 l, n: W) O8 G' I
卷十五
, U& }* j, L# S 作痛不止 R" H& X( ~8 x$ t7 y% I: C. D. e
疮疡作痛,当审邪之所在,症之所因。如寒热而痛,邪在表也,用人参败毒散。便秘而痛,邪在里也,用内疏黄连汤。肿 而痛,血凝滞也,用仙方活命饮。作脓而痛者,用托里消毒散排之。脓胀而痛者,针之。脓溃而痛者,补之。8 s8 Y9 E9 N- Y
气虚而痛,则用四君、归、 。血虚而痛,则用四物、参、 。大抵形伤痛,气伤肿,不知此数者,徒以乳香没药为止痛之方,则非所以为法矣。仍审五脏相胜相兼之症而治之,后仿此。
% c o8 T6 u% c% h% T1 B 一小儿腿痈,溃而作痛,服败毒之药,肿势益甚,更呕腹痛。余谓脓出而反痛,攻毒而反呕,其属胃气虚弱明矣,急宜补之,或谓痛无补法,仍用前药,诸症蜂起。余用六君、干姜、木香,胃气渐复,再用益气汤、托里散而愈。东垣、丹溪云:脓出而反痛,此为虚也,宜补之;秽气所触,和解之;风冷所逼者,温养之。信矣。% q+ k- T) p1 L' f5 u
一小儿臂疮溃而作痛,脉洪数而有力,缘乳母食浓味,胃经积热所致,母服清胃散,子服泻黄散,痛止;又母子服加味逍遥散而愈。$ m* o/ p! [! W' b4 Y
一小儿项患疮, 肿作痛,左颊色赤,此胆经热毒,母用仙方活命饮,末一服痛止;再服而溃,又用加味小柴胡汤、加味逍遥散,母子俱服而敛。; S( ^" {3 h2 D2 H
一小儿左胁肿痛,赤色而硬,此禀胆经热毒所致也,子服活命饮,母服加味小柴胡汤而软,又子服三味解毒散,母服加味逍遥散而溃。复恶寒不食,腹胀吐酸,此脾气弱而饮食停滞也,用六君子汤,脾气渐健,用托里散,肌肉渐生。又呕吐寒热,面色青白,此脾气虚而肝邪所侮也。用异功散加柴胡、升麻而安,又用异功散加当归、黄 而愈。
. V$ M( A: r( V4 a" ~+ P( Y7 N 一小儿臂患疮,赤肿作痛,服大黄药,敷铁箍散,肿痛顿消。余曰:此脾气虚疮内陷不知痛耳,非毒退而内消也。
% j5 ?: S9 U& V9 }+ d 遂朝用益气汤,夕用异功散各数剂,色微赤微肿,又用葱熨法及托里散而疮消。设或再用前药,则患处得寒而愈滞,胃气得寒而不生,多致不起矣。" |1 Q8 e3 S) ^7 L4 Y' R
一小儿臂疮溃而作痛,疮口色白,面赤饮汤,此禀肾膀胱阴虚也,朝用八珍汤,夕用加减八味丸,诸症渐退,面色顿白,此热退而真虚之色见也,用托里散、异功散而愈。
. {% n. p/ E9 W$ Q2 h' ~5 e( g 一小儿胸患疮,作痛发热,大小便秘,此邪在里也,先用大连翘饮一服,热痛顿止,更以五味异功散加升麻、白芷而愈。* u! x, n7 V# b: N
一小儿面患疮, 肿,发热恶寒,此邪在表也,先用荆防败毒散解其表邪;次用七味白术散固其胃气而愈。
* l0 @0 U$ v7 i% O 一小儿背患疮, 肿大痛,发热饮冷,服败毒之药,其痛益甚,此膀胱经热毒炽盛也,用活命饮加麻黄、羌活一剂,诸症顿退;乃去麻黄、羌活,又二剂而脓溃;再用清热消毒饮而疮痊。次年腹患痈, 肿作痛,大便不通,其热虽剧,悉属形病俱实,用活命饮加硝、黄一剂,大便即通,肿痛顿止;又用清热消毒散而痊。
* x6 X) r/ V$ k5 S. u0 d 一小儿腿痈溃而脓清脉弱,面色痿黄,自汗有痰,余谓当补脾肺,彼以为缓,遂降火败毒,呕吐喘嗽,余曰:脾肺气绝。不信,后果殁。, N3 G# I l0 ]4 p5 M M) l
一小儿臂痈,溃而面黄痰喘,余谓禀脾肾气虚,不信,乃服四物、黄柏、知母而殁。余治此症,用地黄丸、补中汤滋其化源,多有生者。若用四物、黄柏之类,益伤脾肺,乃速其危也。
" U0 \% h( v3 K/ }
# b0 P0 L5 b7 I2 N/ j1 [ 神效解毒散- _. V/ F: t* f: i! z
治一切疮疡作痛不止,凡初起肿者,服之即消,已溃仍肿者,服之即退,已溃不解者,服之即愈。. i" y: f B5 S. e' V& K0 C, q; o$ \: |
婴儿母亦服。(自制)金银花(一钱) 甘草节(五分) 黄 (炒) 皂角刺(炒) 当归(各三钱) 乳香 没药(各二钱)上为末,每服三钱,酒煎。为末温酒调服亦可。如疮已溃,肿痛已止者,去乳、没、金银花,倍加黄 。
% h5 u( U) U, u2 Z: j$ u: o2 Y/ X6 Q+ }) g3 R
黄连解毒汤& K( _: }0 G" j& J
治疮疡,烦躁饮冷,脉洪数,或发狂言。
6 g/ f3 r3 @; A7 c 黄芩 黄柏 黄连(俱炒) 山栀(各一钱五分)上每用一二钱,水煎热服。
* ~2 C3 o G2 c) }: _8 T t2 x8 W; s% ^8 y9 h' ]
内疏黄连汤 h9 {( o: u4 M
治疮疡发热而呕,大便秘结,脉洪而实。
" x% A5 D0 U, n7 g2 F; M 黄连(炒) 芍药(炒) 当归(各二钱) 槟榔 木香(各五分) 黄芩(炒) 栀子(炒) 薄荷 桔梗(炒)甘草 连翘 大黄(炒。各一钱)上每服一二钱,姜水煎。1 M* y! O2 ^# E$ H! g0 B8 J2 |3 l. o% s; e
5 e: F$ C% g0 H. |
乳香定痛散
$ r; T% @( r9 a% A2 G; W. C3 c, f 治疮疡,溃烂疼痛。" Q/ s4 k& p8 `+ P
乳香 没药(各五钱) 滑石 寒水石( 。各一两) 冰片(一钱)上为细末,干敷患处。
0 v6 L p/ ^ u5 Y( Y
, T* N" \6 H0 U. S3 E: w% P 小柴胡汤3 A+ O/ @/ [$ n+ C4 x" w& D
(加山栀、牡丹皮,即加味小柴胡汤) 治肝胆经部分疮疡作痛,或身热恶寒,颈项强直,胸胁作痛。
c9 v4 O* P5 D! C, d" b. p (方见胁痈)" w% Q( u5 K* U. U3 U3 p
三味解毒汤
- u. _# z0 D) n& ~6 w% @! p (方见出血不止), A7 b/ m1 p( [! `+ Y
加减八味丸
$ d" V+ E4 r$ ^- @' i9 O% U (方见作渴不止)
1 v$ ^" a6 [3 M! s/ Q2 V3 b 五味异功散7 r' Z1 ?4 y. k9 c2 H! e
(方见败毒之药)
3 t1 ~1 y7 ?1 w, h4 n4 w' k 清胃散' h6 b" q7 r& ?" d1 p
/ i7 l$ d7 D6 w
四物汤 Z) w2 e2 [; Q0 c5 |" w; q
3 Q) L* h) d, f' C
四君子汤. x( s- p2 F# T: }
(三方见腹痈)
+ n; A0 H2 X, ^ 大连翘饮0 [* o4 |$ A5 e$ V" D: o' F
(方见臂痈)5 i4 x6 m& c9 f0 R0 k
荆防败毒散
7 f6 G0 }3 L Z. h- f3 L3 j& z9 A (即人参败毒散加荆芥、防风,方见发斑)
: C1 i8 `+ `: W- j+ {* c8 u 葱熨法' c: ?# v6 v! a+ v0 g- B
(方见流注)4 @9 T! S3 @6 S: \
清热消毒散8 c/ e- e9 ?; v
(方见热毒口疮)
- S. A7 E% `7 X+ ~# f; h 仙方活命饮
( X" W" c& R# o: n+ n8 Q" _: V8 \# Y: E# G4 ]8 S/ J
托里消毒散4 A+ `, p, X, D* v: @
$ }5 c1 R% z! D1 b& I, e& p4 T- V
托里散0 v! D0 t3 D$ T$ T* O6 X) c5 L
(三方见热毒疮疡)# g! X2 M% A! c8 G" I4 U3 C
七味白术散
0 C* Y! s* k3 c- G+ k
: m; Y" {# i% r# {+ Q5 ^ 八珍汤
* M& N: w7 u5 v- ?3 ~2 t# ]; u2 t1 {9 U$ o
加味逍遥散
" R1 C- K# w" t (三方见发热不止)* o3 \ G" h5 @! v
泻黄散4 l7 e1 u! f* |* j2 \% k4 |
(方见头面疮)( E9 ^1 O7 s1 o$ z. F
卷十五
3 [% x- x7 R! J' j/ ]( M: O0 _5 l 作呕不止) c& r; V# ]8 ^4 I3 E9 Z& P
丹溪先生云:肿疡时呕,当作毒瓦斯攻心治之,溃疡时呕,当作阴虚补之。此论其常耳。窃谓前症,如肿赤 痛而呕者,热毒甚也,用仙方活命饮。作脓而呕者,胃气虚也,用五味异功散。脓胀而呕者,血气虚也,用六君子加归、。便秘而呕者,热在脏也,用内疏黄连汤。寒药服多而呕者,胃气伤也,用托里健中汤。食少胃寒而呕者,托里益中汤。中虚寒淫而呕者,托里温中汤。肝气乘脾而呕者,托里抑青汤。胃虚停痰而呕者,托里清中汤。胃虚自病而呕者,托里益黄汤。郁结伤脾而呕者,托里越鞠汤。徐阮令云:治痈疽不可一日无托里药。确哉是言也。盖毒瓦斯者热有余也,阴虚者脾不足也,皆因脾气虚弱以致之,但宜调补中气,则正气复而邪气自去矣。婴童当兼治其母。& W0 ~/ l" W! x- }/ n N
一小儿臂患疮,服消毒之剂,作呕少食,肿硬不消,面色痿黄,此脾胃气虚而药复伤也,用六君、木香、干姜,更增腹痛,此虚甚也,以前药入附子一片,诸症顿退。后饮食停滞,作呕不食,先用保和丸一服,次用异功散而愈。
- l& s* J; V2 K) } 一小儿腿痈,脓清作呕,疮口不敛,肝肾二脉洪数,此因禀肾水不足,而肝火为患,用六味地黄丸以补肾,九味芦荟丸以清肝而愈。" t% I: x, J; }
一小儿手患疮,作呕流涎,面色痿黄,余谓脾气虚寒,遂用六君、干姜、木香而呕止;又用补中益气汤而涎止,不数剂而疮愈。
/ b( k7 p8 w6 ~) L 一小儿疮痛作呕,手足并冷,此因痛而胃气复伤也,用六君、干姜、藿香,痛呕顿止,又用异功散加升麻、柴胡而疮亦消。
9 D3 u8 j# X' b7 l; G$ X% T 一小儿面患疮作呕,手足并冷,面赤作痛,此胃经热毒所致,先用仙方活命饮而痛止,又用清热消毒散而疮愈。
w `; P2 e2 d% x$ S5 ^/ y" m 一小儿腹患疮,作呕便秘,发热饮冷,蓄热也,用内疏黄连汤而便通呕止;又用清热消毒散而疮内消。
1 i" X, f& D; u3 K5 J) G 一小儿腿患疮,用护心散,呕吐不食,手足并冷。余曰:此非毒瓦斯内攻,乃胃虚耳,宜用异功散补之。彼反见疑,仍索前药,余以异功散为末,作护心散与服,呕止食进;又用托里散,脓溃而愈。后语其故,犹不信其效至此也。
& q/ x H: n% C8 @7 J 一小儿臂患疮,服护心散,呕吐腹胀,余曰:此脾胃复伤耳。不信,仍复攻毒,益加泄泻,余先用托里温中汤一剂,次用六君、姜、桂,又用五味异功散而愈。7 X% V5 B' P9 A: d Q& V. u
一小儿项患疮作呕,面黄发热饮汤,余谓胃气虚热,不信,反清热败毒,更加吐泻而殁。/ F% Z& j: b0 Y& R
一小儿面患疮作呕,发热作渴饮汤,余谓胃气虚而作呕,不能化生津液而作渴。不信,另用杂药攻毒,致吐泻吃逆而殁。5 B9 p& t. J5 P
1 t" _' [: U: \. ?6 F7 ~5 U 托里益黄汤' X- ]" K% l2 N+ q
治疮疡因脾胃虚弱,寒水反侮土,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术(炒。各七分) 陈皮 茯苓 半夏 炮姜 丁香 炙甘草(各三分)上姜水煎服。- a5 o* W, A& [5 i
# d# L4 V8 Y# _& F; W
托里越鞠丸! R. h' z) |3 c6 Y3 j; i6 T
治乳母郁怒,肝脾内热,致儿患疮疡,母子并服。(自制)人参(五分) 白术(炒,一钱) 陈皮(四分) 川芎 半夏 山栀(炒) 苍术(各三分) 炙甘草(二分)上姜枣水煎,婴儿乳母并服。/ K1 e8 M' P p; b( z2 s E: x% j' I: k
. N# `) I) @/ X4 g5 X 托里健中汤
, A/ E3 j) P- z8 ?4 } 治疮疡,阳气虚寒,肠鸣切痛,大便溏泄,呕逆昏愦,此寒变而内陷也,急用此药,缓则不救。
& @/ }1 Z: T* F: G 溃疡误服寒剂多患之。(自制)羌活(三分) 木香 附子(炮) 益智 丁香 沉香(各三分) 茴香(五分) 陈皮 炙甘草(五分)上姜水煎,徐徐服之。
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托里清中汤( ?! C. u# B% c) F: V: i
治疮疡,脾胃虚弱,痰气不清,饮食少思等症。(自制)人参 白术(炒) 陈皮 茯苓(各五分) 半夏(三分) 桔梗(二分) 甘草(炒) 柴胡(各二分)上姜枣水煎服。
7 P7 X7 q, r& c7 M5 G" p( Z. E) x
9 |, G! } j1 e( p 托里温中汤
& w9 @8 Q& P. S8 b 治疮疡,元气虚弱,或因凉药所伤,饮食少思,呕吐泄泻等症。(自制)人参 白术 茯苓(各一钱) 半夏 炮姜(各四分) 甘草(炒) 肉桂 黄 (炒。各一钱五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
" J; F4 ?/ q+ J; ]: h# ` R5 J
" {- o) V3 m0 g 托里益中汤
5 B+ B4 O1 P0 a0 v+ e 治疮疡,中气虚弱,饮食少思,或溃而不敛,或肿而不消。(自制)人参 白术(炒) 陈皮(炒) 茯苓 半夏 炮姜(各五分) 木香 甘草(炒。各三分)上姜枣水煎。 }% S: E1 [# o4 H7 B: C- |; @
& u. r+ {: a, v- S# ^( k 托里益青汤* O6 _: g4 u# n1 H2 X0 J% O
治疮疡,脾土虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸膈不利。(自制)人参 白术(炒。各五分) 陈皮(炒) 茯苓 半夏(各三分) 芍药(炒,一分) 柴胡(二分)上姜枣水煎服。/ s# S5 X2 _7 G% z( u( K
+ Q8 | B% E5 n* Z4 A$ H+ Q1 B
保和丸0 F& h' i3 ~2 q8 r+ Z& N6 o
1 @ a5 C0 w% q& a
六味丸+ O7 p/ Y/ c% l* ~ ^; T
(二方见发热不止)
( Q1 T0 x/ h7 J. w, B T 九味芦荟丸
+ r$ y" V. O6 L8 a7 r+ x (方见腮痈)
! X, Q: T8 d/ w9 f6 C* u+ a7 t! ] 六君子汤' V2 W$ l! w; r7 l8 S" [* |
(方见腋痈)2 t& ~6 K! V; a- d% w) R' b
补中益气汤
3 E2 P, f% S6 p! A) Y7 l$ } w (方见肌肉不生)
: K. \6 ?9 y! G* m 五味异功散6 [ D: e! N* `; ]2 v; _9 c) G6 `' @
(方见用败毒之药)
0 C0 u0 ]; b0 x" G* ` 清热消毒散
: w2 s# a1 O+ f2 \4 ?4 I* Q- x (方见热毒口疮)5 l8 U: L& l. f
仙方活命饮
. ?: G2 Z; C) j" W t% ]5 q, _8 `
2 [8 A6 x7 L7 z4 O6 W' ^ 托里消毒散4 k; Y1 e! D$ \& q
9 U. A% d |# Y2 T! \7 ` 托里散
1 V3 f$ d& P" _& k" p5 v (三方见热毒疮疡)& W9 A3 s9 j+ ^, r, E* w6 u
内疏黄连汤
; \% ?4 N$ W% R3 V0 i$ x P (方见作痛不止)
9 M" `0 I0 W0 Q5 b1 Z5 Z/ e7 g6 ?3 S 卷十五
4 M8 p& R/ `0 C9 Y; y 出血不止
& I L1 B% e$ i$ r; Q) Z8 F1 k x1 K( W2 _ 疮口出血,有因五脏相胜,阴阳不调,而血不止者;有因乳母六淫七情之气不平,而血妄行者。若因肝火内动,用四物、山栀、牡丹皮。肝经血虚,用六味地黄丸。心虚不能统血,用四物、参、术、丹皮、酸枣仁。脾虚不能统血,用四君、山栀、牡丹皮。脾气郁滞,用归脾汤。脾肺气虚,用补中益气汤。气血俱虚,用十全大补汤。肾阴不足而肝火内动,用六味地黄丸、柴胡栀子散加五味子。大凡失血过多,而见烦热发渴等症,勿论其脉,不问其症,急用独参汤以补其气。经云:血生于气。苟非参、 、归、术,甘温之药,决不能愈。若发热脉大者,多不治。* w! x0 ?4 I0 g2 Y- b' s% [2 x
一小儿十一岁,眉间一核似赤小豆许,出血如注,发热倦怠,食少体倦,此肝经血热,脾经气虚也,用柴芍参苓散、九味芦荟丸而痊。% Z: L0 {2 H+ G* L H: ~3 ]% ?
一小儿流注出血,吃逆腹痛,手足并冷,用六君子及独参汤而益甚,此阳气虚寒之甚,药力未能骤及也,遂连服数剂,诸症渐退,用月许将愈。因饮食失宜,寒热发搐血出,此脾气虚肝火所乘也,用异功散加升麻、柴胡而安,又用八珍、四君而愈。后因劳心发热头痛,另服清热之剂,汗退场门噤,良久方省,服大补汤数剂而安,又用八珍汤而愈。; B5 k6 f* K8 ^( l+ p E( I8 K7 c
一女子臂患疮出血,余谓血虚,用圣愈汤而愈。后因怒,复作如前,先用圣愈汤,又用加味逍遥散将愈。因惑于人言,别服降火之剂,吐泻腹痛,余用异功散、圣愈汤而愈。
5 d1 Q) v3 O5 y 一小儿头疮出血,睡中发搐,审其母素有郁怒发热,用加味逍遥散、加味归脾汤,母服之而子自愈。, X; S9 u9 j, g# f
一小儿头面生疮出血,右腮赤色,口干饮冷,此胃热有热,先用清胃散渐愈;又用加味解毒散而愈。 g' ~' T8 W9 m0 U* |
一小儿臂疮出血,脉浮大,按之无力,右寸关为甚,此脾肺气虚,不能摄血归源,先用补中益气汤而血止,又用托里散而疮愈。# _+ _% u1 ]. d6 {2 d0 S6 a3 F
一小儿头面生疮,出血作痛,发热饮冷,此胃经热甚而血妄行也,先用仙方活命饮,诸症顿愈;又用清热消毒散,疮口渐敛。
K. {! @ P5 X" x" g 一女子十四岁,患瘰 ,不时出血,面青善怒,余谓肝胆经气虚,而血不能归经也,欲滋肾水以生肝木。不信,反清热败毒,血不止而殁。
: |+ L/ R2 H- x$ c$ x 一小儿患骨疽内溃,脓出甚多,后疮口出血,恶寒体倦,脉之如无,余谓阳随阴散而气脱,用独参汤补之。不信而殁。
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东垣圣愈汤( w. g# `7 I% D7 a5 M$ Y8 N
治诸疮脓血出多,心烦不安,不得眠睡。6 b& E* k7 @, i3 W( f5 |3 Z! f
熟地黄 生地黄(各二分) 当归 川芎(三分) 黄 (炒,五分) 人参(三分)上水煎服。
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归脾汤) _) J1 Z5 G' k$ W1 j
治疮疡,脾气虚不能摄血归经,而疮口出血,或乳母脾经郁热,致儿患疮,发热出血,或疮口不敛。, N5 e& O7 V# b S* m0 F
(方见胁痈): `' M0 X3 y" R+ W% i5 u2 G
独参汤1 a0 i0 s3 I9 |3 I1 P
治疮疡溃后,气血俱虚,疮口出血,或发热恶寒,作渴烦躁,宜用此药以补气,则血自生而归经,此阳生阴长之理。用人参一两、姜十片、枣十枚,水煎服。- P6 m, h/ y7 @$ v( |3 [
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三味解毒散6 |* u& E2 n5 K5 P o: ?$ j
治疮疡热毒出血,或禀热毒、金石毒者,尤宜用之。(自制)金银花(一两) 甘草(五分) 牛黄(一钱,量人用之)上为末,每服五分,白汤调下。+ L5 o s) T1 v1 v" B3 |
6 d8 a. W) d3 \5 J/ F0 O 四物汤' q# e3 |5 @8 [$ i" Q* H: `
(方见腋痈)
# A: `8 s8 d* K' L# J 柴胡栀子散3 Y5 ~1 X0 v: K" q
(方见胁痈,即栀子清肝散)& ^2 H9 E2 _7 D- {8 s# z% f
柴芍参苏饮2 [( O6 z4 F5 r# j: f- S
(方见热毒瘰 ). ?2 u: _$ g6 {& b7 ?9 Z [# P
六味地黄丸7 z6 o0 }9 O0 |, e% ]
(方见作渴不止)
9 B( f a: u6 o' t+ s5 ]; _0 b 加味逍遥散
: J# N) X. Z% j3 W# D0 J6 e3 L* t3 S' W1 K
当归补血汤
# E; J, B4 x4 a) x6 F (二方见发热不止)
! H& t: w: R. ?; F5 {/ z" k 补中益气汤8 U" s6 ~" @8 v( r1 e$ X
(方见肌肉不生)$ o. a% M4 y6 q6 h) Y# ^* }
十全大补汤+ E1 m0 Z& ~4 r. w! w% P
(方见便痈)" h! v" J0 m& ^1 W$ `0 V
九味芦荟丸
; ?/ \. V: E3 i! X" w$ N1 z (方见喉痹)
% N2 q* @" ~8 T 四君子汤# W8 g% u0 T* ^9 y( ~4 B5 h: w
, n" \1 {& z; V4 \; K' d; T
清胃散% n& N6 f. C. k3 k0 p$ |3 k
v* h. d8 P: R) `! a* r. `/ U% @7 a 六君子汤
2 Z, Q5 U" l' K* ]9 ]; T (三方见腹痈)
( }. c2 ~6 F/ a! C 异功散
1 i! |! c1 J0 H6 u (方见用败毒之药)
* T J) E( n6 G* D# W7 ^ 托里散
7 j4 s# Z# j9 G' [% r. k% }3 j, e* b* Q) O4 u* Z$ V4 O1 L
仙方活命饮# {; r v1 O; K
(二方见热毒疮疡)1 R; t* b4 V* q8 D+ E
清热消毒散
9 j+ m4 l/ z+ _ (方见热毒口疮)
" r7 S" b( s5 ], X 卷十五3 b5 I9 o6 A* t/ P7 W4 B0 E
肌肉不生. b2 d4 e0 k8 N- w' q( Q, S7 ~$ J
肌肉乃脾胃所生,收敛皆气血所主,二者相济以成者也。若肌肉不生而色赤,血热也,用四物、山栀、牡丹皮。晡热内热者,血虚也,用四君、归、地、牡丹皮。脓水清稀者,气血俱虚也,用十全大补汤。食少体倦者,脾气虚也,用补中益气汤。烦热作渴,起居如常者,胃热也,用竹叶黄 汤。烦热作渴,小便频数者,肾虚也,用六味地黄丸。肉腐而不溃者,用乌金膏。若肉溃而不敛者,用六君子汤。秽臭,脉洪大而作渴,乃真气虚而邪气实也,此为难治。大凡疮疡久而不愈者,皆元气不足,或因邪气凝滞于患处。苟能调补脾胃,则元气自足,元气既足,则邪气自消,死肉自溃,新肉自生而疮自敛矣。使不保其本而概敷生肌之剂,是反助其邪,后更溃烂耳。
+ [ Y) Z% k7 X# M1 ~4 l5 F" y 一小儿臂痈久不敛,日晡倦怠,敷追蚀之药,腐坏而不敛,余谓因脾气虚而不能生长肌肉。朝用益气汤,夕用异功散,月余而痊。
* s+ I6 G2 [3 w4 Y" P 一小儿腿痈色赤,久不生肌,日晡发热,此脾经血虚也,用四君、归、芎、柴胡、牡丹皮,热渐止而肌渐生。后因停食吐泻疮色变,此脾气虚弱,用益气汤、异功散而痊。* S8 z3 v" w6 F
一小儿臀疮久不生肌,余曰:臀属膀胱乃气血难到之所,此禀肾虚而患者,当调补脾气,滋养阴血。遂用五味异功散、地黄丸而痊。
8 r3 C5 r7 ?+ z0 Q) J: C# L 一小儿臀痈,溃而不敛,发热作渴,小便频便,仍欲降火,余谓此禀肾经阴虚而火动耳,用补中益气汤、加减八味丸而愈。毕姻后,臀复患痈,欲速效,服败毒散,溃而发热,脉洪数而无力,肾部为甚,仍用益气汤、八味丸为主,佐以八珍汤、异功散而愈。
. s" l2 n- @9 y" `& h8 g) v6 ? 一小儿腿疮,久不生肌,肿痛色赤,此脾胃虚而湿热也,用益气汤加黄柏、防己渐愈;又用四君、柴胡、升麻而痊。4 I- z' N- f9 B! Z1 g9 o
一小儿臀疮,腐而作痛不止,肌肉不生,口干作渴,右关脉洪数,此胃经火盛之恶症,先用竹叶黄 汤二剂而痛止,又以四君加升麻、白芷而愈。
! [$ ~' q% Q5 Z( }! x: ` 一小儿臀间肿硬,色不变,面目皎白,余谓禀肾不足,反行败毒,日出清脓而殁。
8 D: `$ v% W! G3 a 一小儿颈间肿硬,余谓禀肝肾不足,不信,乃用杂药,后颐间、胸胁、膝骨皆肿,各用火针出水,疮口开张而殁。
' J o: c! t6 z
4 ^, s- k0 n% ]4 d7 F% U- ], t8 }' M 补中益气汤
2 F& \* a. @% s! m- U 治小儿禀赋不足,荣卫之气短促,寒薄腠理,闭郁而为疮疡;或因疮疡服克伐之剂,气血亏损而不能消散;或因已溃气血亏损而不能生肌,或恶寒发热,烦躁倦怠,饮食少思等症。
* Y, z. G1 |5 K& F# y, b8 H 人参 黄 (炒) 白术(炒) 甘草(炒) 当归 陈皮(各五分) 柴胡 升麻(各三分)上姜枣水煎服。
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神效乌金膏9 `5 M1 Z( ^, |; k+ i; a e
治疮疡肉死不腐,涂之即腐,未死涂之即生。若初起肿痛搽点数处,其毒顿消。若患顽疮,元气无亏,久不收敛,内有毒根者,以纸捻蘸 之即敛。其方用巴豆仁一味炒黑,研如膏,点于患处,临用修合,庶不干耳。
; b! P7 N9 x+ x. X9 ` 此方虽不出千方书,余制而用之,良有奇验,故并籍焉。
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五味异功散' z8 p' g' W# ?9 d2 Z- {. L0 G4 |6 A
(方见用败毒之药)* K! E# Q. `6 X/ b/ l
四君子汤
5 f" @- s' R+ @( L- F) g( h (方见腹痈)
/ k5 e% \7 S4 \: ]' j: c- O 加减八味丸
5 v3 {$ w; e# ~* e- D1 |3 `' c (即六味丸加五味子四钱,肉桂一钱)
% ^3 i" q7 \8 F1 M 四物汤8 G$ a6 ?1 W, a; v9 f
(方见腋痈)
+ ]/ [/ _: ?3 @: l/ ?" r 十全大补汤
/ O: R# W1 [6 V# c! Z6 P (方见便痈)) b# j1 P; B+ V3 v8 x5 K
竹叶黄 汤
X" P4 L: w7 k% H1 ^- a# i/ e+ ]( H5 C M6 I: T# v
六味地黄丸
/ _8 D, G* C. Y5 m! M" D$ R- K: U (二方见作渴不止)
& p7 R5 Q6 } y+ J- |' c0 }% l 保和丸/ r1 m0 z/ O# e8 H# u
(方见发热不止)
: P5 h% i j$ f; \8 m 卷十五- M" c/ k2 B; K: j8 K
发热不止# z; K; U, @$ u" ?1 G$ o" Z- ?0 N
疮疡发热,初患乃毒瓦斯所 ,已成乃内 作脓,已溃乃血气亏损,不可概行败毒,以伤元气。盖未成者当分邪之在表在里,将成者当分邪之可攻可补,已成者当分脓之作与未作,脓已成者,当分脓之浅深高漫,脓已溃者,当分痛之止与不止。若作痛而发热者,用仙方活命饮。作脓而发热者,用托里消毒散。脓胀而发热者,用加味托里散。脓出而发热,用八珍、黄 。午前发热者,阳气虚也,用补中益气汤。午后发热者,阴血虚也。用四物汤加参 。日晡恶寒发热者,阳气下陷于阴分也,用补中益气汤。发热作渴,小便频数者,肾气虚弱也,加减八味丸。脓血多而热者,阳无所附也,十全大补汤。日将晡而热者,气血虚也,八珍汤。若无寐而热者,内补黄 汤。烦躁者,血脱也,当归补血汤。自汗而热者,胃气虚也,四君子汤。恶寒发热者,肺气虚也,补中益气汤,或四君、黄 、当归主之。亦有五脏相胜,夹食夹惊,或乳母六淫七情所致者,不能备述,治者临症详之。. X" @# z* r; A. m4 x% u$ x4 x1 w. g
一小儿腿痈,发热肿痛,肉色不赤,此形气虚而病气实也,先用活命饮二剂,随用益气汤二剂,外用葱熨法而愈。# K, z+ M5 J2 a
一小儿十五岁,眉患痈,敷、服者皆败毒之药,腹痛肿硬,此脾胃复伤而然也,朝用异功散,夕用大补汤,两月余而愈。
' m$ }, G( M; d) s1 w8 ]4 ^ x; h 一小儿十一岁,腿内侧患痈,漫肿坚硬,肉色不变,自汗盗汗,此禀肝脾虚羸也,用大补汤、异功散,元气渐复,脓溃针之,仍服前药而愈。
2 U- Q) |& k( y! B 一小儿腿内股患疮,发热不愈,诊乳母肝脾血虚有热,用异功散加柴胡、升麻,及加味逍遥散与乳母服,儿日服数匙,两月余而愈。1 \8 L2 K0 v0 H C- K
一小儿臂痈肿痛色白,余用托里之剂,不从,反内外用败毒之剂,发热不食,手足并冷,仍欲败毒。余曰:此脾胃复伤而变症耳,若再行攻毒,则胃气益损,五脏皆虚,诸症蜂起矣。乃用益气汤,佐以异功散而渐安。
1 u6 u9 A; P, W* s 一小儿溃后发热,饮乳不歇,面目或赤,此胃气虚热,津液不足而作渴也,用白术散末以乳调服而愈。后发热作呕,吐酸腹胀,此乳食停滞,先用保和丸、异功散各末一服;又用托里散、八珍汤而疮敛。$ { K& K ?4 W; D. }- x+ m
一小儿溃后发热懒食,日晡益甚,此脾气虚弱也,先用四君、升麻、归、 ,饮食渐进;次用八珍、牡丹皮,发热渐止,后用托里散而痊。4 |4 j6 j+ B3 k' ]& y# |) a
一小儿腹痈溃后,发热作渴,手足并冷,余谓脾胃阳虚,用六君、姜、桂治之。不信,反清热败毒,果吃逆腹痛而殁。
8 ?# s. J3 t3 ]0 v0 v 一小儿臀痈,溃而发热,面色青白,服败毒药益甚,余谓脾气虚寒而隔阳于外,非热也,用人参理中汤。不信,后吐泻,手足并冷而殁。$ B+ C# f6 f* w+ z
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加味托里消毒散
' n- w- X: `" G 治溃疡余毒,发热作痛。
( q" m7 q, M' j' G* E) A 人参 黄 (炒) 当归(酒拌。各一钱) 川芎 芍药 白芷 茯苓(各五分) 金银花 甘草 连翘 乳香没药(各三分)上作三剂,水煎服。
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3 A; t# m: @9 g1 k, D j8 f% m7 Q 八珍汤% W0 M9 I+ z" ^; r' |$ Y. h
治溃疡气血俱虚者,用此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。 A0 Q: b1 S5 G& ~; u9 }
当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服三五钱,姜枣水煎。
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加味逍遥散) y# X$ j X0 b- w0 E2 b
治因乳母肝脾血虚发热,致儿患疮,或儿肝脾有热,致疮不愈。
; f$ ^- v$ T; N H 当归 甘草(炙) 芍药(酒拌) 茯苓 白术(炒。各一钱) 柴胡 牡丹皮 山栀(炒。各七分)上作四剂水煎服。若乳母肝脾血虚内热,或寒热遍身,瘙痒等症,尤宜用之。& K* u" O+ ~$ g3 t4 V: A
$ Q2 L3 b; J/ f" e- }( C( g [0 o
七味白术散
& _# k F" H8 @$ m' ? 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。(作渴饮冷者去木香。)藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛(各等分)上每二钱水煎服。& A x; l0 f. v8 h. L, t$ w
8 t8 C% p' _" N7 @ 保和丸2 ?$ W+ w9 q1 g9 r
治饮食停滞发热者,不可多服。. _1 d! T" L+ A! `7 m
神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末糊丸,小桐子大。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。(加白术名大安丸)( Q' ?" h( R1 n' _, X# S' P ?, e
当归补血汤
. n8 E3 Z! r l ?- v& {$ l+ F 治疮疡血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴,喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无,其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳。若服白虎汤必死。
5 G v/ W7 C! ]. e: U 黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。
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内补黄 汤+ \; X1 V% ~, B3 q1 k0 Y
治溃疡脓水出多,或过服败毒之剂,致气虚血弱,发热无寐,或兼盗汗内热,或不生肌。(自制)黄 (炒,二钱) 人参 白术(炒) 茯苓 陈皮 当归(各一钱半) 酸枣仁(炒,一钱) 五味(杵)甘草(炒。各五分)上水煎,徐徐服。
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十全大补汤
" S; X2 g- W4 W- X/ v4 i (方见便痈)
- E0 {: x5 e- f J 葱熨法
7 d$ m* C) h. O. f! ? (方见流注)
5 Y ^6 |: s; e4 N 补中益气汤; Y. f3 {# A- C+ H5 e
(方见肌肉不生)
9 ? E; p; u0 g5 x; } C: _( D9 H0 { 四君子汤- @* c- F& e7 U6 P* U
; S! m) x/ @: D/ n9 L6 Q$ u
六君子汤
6 p* \3 @! G1 w$ [* @ (二方见腹痈)' c0 K2 [: \% e: |! z8 m/ x
仙方活命饮1 {2 [! r8 i1 f9 a+ [. w/ @' @
! x' X+ Y9 z) y1 {
五味异功散
+ x/ w* a% w- k4 }! E
& x' P+ p5 l6 u+ \) z; K% o 托里散
/ @3 _, ` |( m. R5 k9 h& s
8 i, H) e8 y5 x- v0 ^! M6 S 托里消毒散+ V. M# S" h% d- W
(四方见热毒疮疡)
- C: p8 ^# G& q+ v- S- D4 a& W/ [ 加减八味丸
0 _2 p% K7 k3 S! ?; Q, Q1 B (方见作渴不止)
8 @- A% Z: ^, T0 E. m0 W! l 卷十五
# e# N+ A' [, ~' [( z 大便不通
' F, R9 L' Z' V( K 疮疡大便不通,初起则审所致之因,所见之症,而内联疏外表之法,已溃则分血气虚实传变之症,而用托里滋补之法,不可泛用苦寒疏导之剂,恐复伤真气,则肿者不能消散,成脓溃者,不能生肌收敛。故丹溪先生云:肿疡内外皆壅,宜托里表散为主,溃疡内外皆虚,宜托补接为主。治者审之。
1 d/ j+ o0 J/ t( ^ 一小儿胸患痈肿痛热渴,大便不通,脉沉数而有力,此形病俱实而邪在内也,用凉膈散,大便随通而痛顿减;又用活命饮, 痛随散,疮头出脓;又用托里消毒散而愈。
" \. G' e- _6 \ A, H8 {( e- a7 y 一小儿腹痈肿痛,大便不通,脉洪数而有力,两寸关为甚,此表里俱有邪也,用大连翘饮去大黄一剂,大便顿通;再用活命饮一剂,诸症顿退,又用清热消毒散而消。
0 f4 W6 r2 [5 V; D 一小儿臂痈肿痛,大便干涩,用泻黄散,但面色痿黄,此脾经气血虚也,先用补中益气汤加熟地黄,两月余大便渐利,恶寒发热,此邪气去而真气虚也,用托里散、八珍汤而痊。
& T2 i3 v7 T1 l( S 一小儿臀痈,溃而作渴烦热,大便不通,脉洪大而虚,用当归补血汤及四物加黄 各二剂而便通;又用八珍汤、托里散而疮敛。
* ^, i2 _( ]2 n* L 一女子患流注,大便不通,干涩色赤或黄,头晕恶寒,此脾肾气虚而血弱也,用补中益气汤加桃仁、杏仁、麻子仁而大便润,去三仁加蔓荆子而头晕愈,又用托里散而疮痊。, l5 H# ~+ B3 o: T; x" Z! r
一女子患瘰 ,便结面赤,口干晡热,此肝肾阴虚而内热也,先用加减八味丸、八珍汤,两月余大便渐通;又用加味逍遥散,佐以五味异功散而大便通,用九味芦荟丸而疮愈。
9 F! W( I+ D( D+ n 一小儿十五岁,瘰 二年矣,余谓禀肾肝阴虚燥热,用地黄丸之类而愈。后大便结燥,用通幽汤为主,佐以八珍汤之类,两月余而渐愈。彼欲速效,另服碑记黑丸子,通而不止,虚症并臻,余仍用前法,半载而愈。1 D- A$ M. K& S) |5 q X& U2 I( o
一小儿流注愈而大便秘结,发热作渴,两颐赤色。余谓:肾肝阴虚,用地黄丸、通幽汤而愈。次年毕姻后,大便仍秘,用润肠丸。余曰:东垣云,少阴不得大便,以辛润之,以苦泄之。不信,仍用前药,后果殁。
9 I3 M/ J! e. p; ?4 b8 n | 一小儿腹痈,溃而大便涩滞,面赤作渴,余谓肾开窍于二阴,乃禀肾阴不足。不信,反用疏导之药,泄泻不止而殁。
" ~6 g& C( }( a. o8 O2 B0 V9 B. @ 一小儿臂痈,溃而大便不利,或利而后重,或虚坐努力。余谓脾气亏损,用补中益气汤。不悟,仍用下利之药,吃逆腹痛而殁。1 e6 ]7 e7 d* o5 A6 d
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凉膈散' G/ b: h1 y" A# W ?4 Y7 Z
治实热大便不通,或咽肿作痛,口舌生疮,或便溺赤涩,发热谵语,睡卧不安妥。
5 i; }% B6 F& z0 I- x9 I 大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为末,每服少许,蜜汤调服。% D# Y0 U& D$ N! ~+ ]4 |
5 ~; i( G: k1 `0 Z" T5 k7 d 大连翘饮
3 F3 A+ u5 y$ [0 |! Z0 F3 Z4 U! e (方见臂痈) g$ }$ T/ f% A# C. ^7 N, _) ?
清热消毒饮7 j( x& q& G, Z8 o, f
(方见热毒口疮)
$ Q$ O% J" R9 ]4 X1 v! O9 B 加味逍遥散
" {- a8 q9 F- a' G& z+ i4 n5 I* Q) v* x6 d4 G; c# g- U8 f
当归补血汤/ S" e: |" ?, P/ i8 ]0 O! u" Z
(二方见发热不止)
2 `/ d; i0 |" ^" H2 ?: ]- v 补中益气汤
! s9 q3 N* E" L* { g5 |! r (方见肌肉不生)
: a+ U* k& j+ k$ R. O+ b 活命饮# \) W, D+ R# ?) _+ C! R" l
) ?, I$ z: a5 z
托里散
2 u! ~7 a# f: z8 Q& R. }* P (二方见热毒疮疡)) o- C9 [6 F( T
九味芦荟丸
1 s( C: O. k$ P: `5 A. G9 a$ l (方见喉痹)! X: O* ^! ]/ b! h! Z8 L
卷十五( K7 _. J3 u2 f; K# ]" _
大便不止% P! B' O& D8 c
疮疡泄泻不止,或因脓血出多,脾气有伤;或命门火衰不能生土;或脾气虚寒,不能司摄;或禀肾虚不能禁固;或乳母脾胃亏损,元气下陷,致儿为患。若泻而烦热无寐,脾气虚也,用东垣圣愈汤。泻而口干饮汤,胃气虚也,用钱氏白术散。泻而烦渴饮水,胃经有热也,用东垣泻黄散。泻而色黄,饮食不化,或腹中作痛,脾气虚弱也,用六君加木香。# x) h, u( T' n" E3 q
泻而色黄,小腹重坠;或大便去而不了,脾气下陷也,用补中益气汤。泻而色青,饮食少思,腹中作痛,肝木侮土也,用六君、木香、升麻、柴胡。东垣先生云:诊右关脉弦,风邪伤脾也,用芍药甘草汤之类。右关脉洪,热邪伤脾也,用三黄丸之类。右关脉缓,本经湿热伤脾也,用平胃散之类。右关脉涩,燥邪伤脾也,用异功散加当归;或四君子汤加熟地黄之类。右关脉沉细,寒邪伤脾也,用益黄散、理中丸之类,寒甚加附子。大凡饮沸汤而不知热者,阳气虚寒之症也,急用四君、桂、附。饮冰水而不知寒者,阳气亢热之症也,急用清凉饮之类。又法以手足并冷者为虚寒,用五味异功散加姜、桂,不应,急加附子。手足不热者,为虚热,用五味异功散、七味白术散。手足并热者为实热,用泻黄散。多有更生者。
4 O. q8 S( ?1 e: ^8 ^5 E1 V 一小儿臂痈久溃,饮食后即泄泻,小腹重坠,面色或痿黄,或皎白,两寸脉短不及本位,按之若无,此脾气虚寒下陷,不能升化而然,用八味丸补命门火,佐以益气汤以倍胃气,月余渐愈,更佐以二神丸,两月余而疮愈。
! t) a& j* T& ^. }$ A 一小儿腿痈溃后泄泻,饮食少思,手足并冷,多在侵晨夜间,此变脾肾虚寒也,用四神丸、六君、姜、桂渐愈,以益气汤间服而愈。
i( F) }* ^ G4 i 一小儿便痈久不愈,泄泻面黄,手足时冷,小腹重坠,此脾气虚弱下陷之恶症也,朝用益气汤,内人参五钱、白术二钱;夕用异功散、内人参三钱、白术二钱,更以人参二两煎汤代茶,两月余而愈。至十七岁毕姻后,患便痈泄泻,手足并冷几危,余谓命门火衰,用八味丸、益气汤而愈。7 t. M- y0 b) A
一小儿流注,溃后作泻,饮食难化,余谓脾气虚弱,用六君子汤而愈。后因停食泄泻,手足并冷,用六君、姜、桂,不应,用人参一两、附子一钱数剂,诸症始退,却用独参汤,月许而愈。' Q0 m- ` V) e5 C4 e; ]3 @
一小儿瘰 泄泻,面青腹胀。审乳母乳头、乳房作痛,盖乳房属胃经,乳头属肝经,乃肝木胜脾土而然耳,儿病正属是经,乃母子同病也,朝用益气汤,夕用六君、升麻、柴胡为主,佐以肥儿丸,母子同服并愈。
. g% v! ~; x. S; f2 q _& H 一小儿瘰 泄泻,服分利之剂,小便不利,面黄少食,余谓因脾肺气虚,不能分布诸脏,朝用益气汤,夕用异功散,诸症悉愈。
4 v d2 i, h, R) i# x3 Y 一小儿瘰 作泻,面青腹胀,此脾虚而肝侮也,用异功散为主,以四味肥儿丸为佐,诸症渐愈;却用肥儿丸为主,异功散为佐而愈。
6 Z! W, A- \& i5 u a. }1 v 一小儿臀痈久不愈,大便泄泻,小便不调,发热作渴,余谓肾开窍于二阴,故二便不调,此禀肾气虚热而然也。用地黄丸、益气汤之类,诸症渐退,肌肉渐生,疮口自愈。
+ ]! N5 {# L: n. n+ K/ r 一小儿瘰 兼泻,形气骨立,此肝脾疳症,用异功散三剂,却用蚵蟆丸一服,月余而愈。+ N9 B3 N2 j- r% X7 G
一小儿十五岁,已近女色,患此,服十宣散,久不愈,余谓当大补元气。不信,致恶寒发热,或作渴唾痰,或头目眩晕,或手足发热,去后大小便牵痛,形体骨立,余谓此精血未满而亏损所致,用补中益气汤、加减八味丸,日以人参二两煎汤代茶,三月余而愈。
F: C1 ^5 G( F2 S: E2 }/ O 一小儿十五岁,腿痈将愈而作泻,余用补中益气汤,及六君子汤而愈。后因功课劳神,饮食失节,或时复泻,余谓胃气未复,仍用前药。不信,另服消导之药,泄泻不止而殁。夫胃气和平,饮食入胃,精气则输于脾土,归于肺,行于百脉,而成荣卫。若饮食一伤,起居不时,损其胃气,则上升精华之气,反下降而飧泄,非升阳补气,决不能愈。
& e4 u* f7 e) }! e
5 F s: ]3 \7 r; I% D5 i5 @) _ 八味地黄丸
! B, U1 n" @. a! L 治诸疮因命门火衰,不能生脾土,致血气虚弱,不能生肌,而疮口不合,或变诸败症。又诸疮愈后,小便频数,大便作泄,饮食不入,作渴发热,肌肉不生之圣药。但世人未经试验而不信用,惜哉!熟地黄(用生地黄酒浸透,砂器内九蒸九晒,仍晒干,八两) 山茱萸(酒拌取肉) 山药(各四两) 牡丹皮白茯苓 泽泻(各三两) 炮附子(一两) 肉桂(用浓者括去外皮净一两)上以地黄酒拌湿杵膏,各味为末和匀,再入酒糊丸少许,量大小白汤送下。
2 {# W: y: _1 P0 q/ W0 [ e1 F0 }
0 m! Y# h) C! D& j, ~% E. i 四神丸2 c$ U, O0 n+ q/ {5 E
治疮疡,脾虚胃弱,大便不实,饮食少思,或泄泻腹痛。又治肾虚五更初泻。5 [! q) H- y# K2 v" Y9 a1 ~' z# ]9 i6 ?
肉豆蔻(二两) 补骨子(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(一两)上为细末,用红枣六十五枚,生姜六两,水二钟煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白汤送下,或化服。
6 O! [. U/ T! }, Y- ]7 [$ r7 f
1 ~: ?+ @- _5 g8 L' @4 e0 c# r 二神丸: {( t6 ?! j( D q
治疮疡,因脾肾阴虚泄泻。9 c" X4 A5 r. Q# I+ b2 `* P
补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干,取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。; e* v( k" M# h* d" P" x$ V
. R7 G4 U0 u: ]5 K1 Z; Z! u
补中益气汤9 K7 f% s! o( w6 a- t2 A& H B
(方见肌肉不生)
2 c9 o; K; U6 ~2 p' N4 ` 五味异功散
8 f: ^) R2 V* y/ X (方见用败毒之药)
3 o* ^ f0 |+ W9 t 六味地黄丸) \# J9 }( @. `- i# M: E' d+ ^
(方见作渴不止)
- E8 }' T7 U) _2 q7 O, m8 w% P7 p- D 六君子汤
5 ], p& b$ y) e+ e! f7 O (方见腋痈)
: u s5 X$ D, u 独参汤' M5 c i8 M; e9 z1 \6 k2 v
(方见出血不止)' w8 c/ @' T* t4 ^; X
四味肥儿丸 u1 A) a8 }1 d& J5 O4 }' M
(方见贴骨痈)- R& ~/ b2 c# y. Z
蚵蟆汤
$ Q1 N/ U' E' G$ H (方见诸疽口疮,即蟾蜍丸). ?# S/ f) E2 e* p' I( E
卷十五- s3 n9 R; v3 d; W1 y7 ]
小便不通
! F6 b5 b v7 x5 h; T) z1 ^$ G% T) y# j 疮疡小便不通者,其因不一,当分经络虚实而药之。若心小肠热而不通者,用黄连导赤散。心经气虚,用养心汤。0 ?! b) k9 d1 s4 E
肝经实热,用龙胆泻肝汤。肝经虚热,用地黄丸。脾经实热,用泻黄散。脾经虚热,用四君子汤。肺经实热,用黄芩清肺饮。肺经虚弱,用补中益气汤。肾经燥热,用滋肾丸。肾经虚热,用地黄丸。设若溃而恶寒发热,气血虚也,用八珍汤。手足并冷,阳气虚寒也,用四君子汤加干姜、升麻。手足不冷,乃脾气虚弱也,用四君、柴胡、升麻、半夏。寒热往来,气血虚也,用十全大补汤。大便了而不了,脾气虚而下陷也,用补中益气汤。切不可轻用疏导之剂,复伤元气,致肿者不能起发腐溃,溃者不能生肌收敛,须临症制宜而治,庶无误矣。8 z* }* ?* l z% M9 s
一小儿头患疮,小便不利,胸满少食,此脾肺气虚也,先用益气汤,饮食顿进。又用八珍汤加五味子,小便顿利,末用托里散而痊。, H* _, O. m! M: b* I: B% l# F
一小儿患腹痈,小便不利,大便干实,此形病俱实,先用八正散二剂,二便随通;又用加味清胃散二剂,再用仙方活命饮一剂而痊。
( I1 Q: |. k' N1 `9 [# C, i% G 一小儿两胁胸间,或两腿内侧患疮疡,小便不利,或作或辍,诊乳母肝脾脉洪数,母服加味逍遥散,子服栀子仁散加柴胡而痊。: W8 d9 _4 i6 ?% `5 `8 f o/ k
一小儿臂疮,服败毒之药,小便不利,腹胀作呕,此胃气复伤,阳气虚弱而然耳,先用六君、姜、桂,一剂呕胀顿止,再用异功散,小便如常,后用托里散而疮愈。
( Q! a0 Y& M. E! _. W 一小儿患流注,小便不利,面白口干,手足时冷,悉因脾肺气虚之所致也,用益气汤加山药、五味子,诸症渐愈,又用托里散而疮愈。
$ N. C+ u9 b# Z9 p 一女子臂疮,饮食少思,小便不利,余谓脾肺气虚不能生化,先用四君、黄 、当归,小便寻利;又用五味异功散、托里散而疮愈。9 k( H6 Y, o, J b* E
一小儿患便痈,误服败毒之剂,亏损元气,不能成脓,余用托里之药溃之而愈。后小便不利,面色痿黄,四肢时冷,余谓脾肺气虚,不能下输膀胱,用补中益气汤。不信,另服渗利之药,呕吐腹痛,手足并冷,余先用四君、姜、桂;再用补中益气汤之类,元气渐复,小便渐利。
5 R) E! O# x$ h3 B 一小儿患腹痈,溃而脓清不敛,面色青黄,余谓肝木侮脾土,用六君、柴胡、升麻,及补中益气汤之类而愈,后小便频数而少,服木通、车前之类,乃纯阴淡渗之味,善伤阳气,经曰:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。非纯补气之药不救。不信,后果殁。) J; w5 k& i* t6 P7 {$ P9 L5 M
一小儿腹痈,溃而脓水清稀,烦躁时嗽,小便如淋,仍欲分利,余曰:此脾肺气虚之恶症,分利导损真阴之所致也,急补脾肺,脾肺气旺,则小便自调,诸症自愈。奈何不悟余言,仍服前药,以致不起,惜哉!0 \5 k" k t: I. V& G
栀子仁散8 ]& D1 g# s9 A* r# j8 v- m# t
治小便不通,或兼见血,或脐腹胀闷,烦躁不安。
( X# F; q8 g: g+ a) X3 o4 P3 {6 f6 o 栀子仁(炒,五分) 茅根 冬葵子(各三分) 甘草(二分)上水煎或为末服亦可。
; h4 e( _; p, ^* i2 d2 A0 k2 u, W. X. X9 z! H
八正散1 y" w9 a1 Y: Z! g
治疮疡,内蕴热毒,大小便不利。- s( l, p. E5 f; G. l
大黄(炒,三分) 山栀(炒) 蓄 车前子(炒,二分) 滑石 瞿麦 木通(各二分)上水煎服。
6 {! ]$ n8 m$ \2 L/ d* s' M" G7 D! T' G3 o4 l
海金沙散 J$ ?; T; H1 C3 u, \5 B$ \
治下焦湿热,不施化而小便不利。8 x1 [2 J1 v9 R
海金沙 郁金 滑石 甘草(各等分)上各为末,每服四五分,白汤调下。$ c# d, ?7 ]* b
! N* a* k* |. I+ U 清心莲子饮) b/ }1 \( G* R
治发热口干,小便不利或兼白浊,夜则安静,昼则发热。
% C1 ~5 y8 F0 E1 |) u0 i4 t 黄芩(炒) 麦门冬 地骨皮 车前子(炒) 甘草(各三钱半) 石莲肉(捣碎) 茯苓 黄 (炒)柴胡 人参(各二钱五分)上每服二钱水煎。# S4 u2 L6 g+ S7 F
: P* G( s8 S8 {/ V
黄芩清肺散
0 c; t, f7 z( W 治肺燥而小便不调。0 l" R8 _- l. m2 U; z
黄芩(炒,一钱) 山栀(一个杵)上水煎服。
7 r% t+ A h$ u6 w
; f. S. b L6 m" \ 滋肾丸
: Q3 o h) e4 i v$ l 治肾热而小便不调。, ]: l* K- R0 R5 {3 a, T' X
黄柏(酒拌炒黑,三两) 知母(炒,三两) 肉桂(三钱)上为末,水糊丸麻子大。每服三五十丸,白汤下,水调服亦可。
1 K# r( N, _2 l# S3 g6 J
" L9 J, p! X. L+ d: C! i1 l 导赤散3 o# P3 a, a" ?$ k
(方见臂痈)5 j2 N& {8 X) [+ l. c0 M! g) S) e7 s
内疏黄连汤
- S( c8 n* r- ?# s2 k- ~# Z (方见作痛不止)2 H" v/ s F2 n
八珍汤
; T' m$ B& z2 {" _" U# P+ A! B (方见发热不止)
7 H( C6 j" o1 W" I8 r 补中益气汤5 H* o4 }) ] C/ m1 N$ V L8 }
(方见肌肉不生)
4 ?- |* G- J$ E; `- O& U( } 活命饮; k4 p! z+ t) n8 B3 C2 o
4 W5 G3 s! H# l2 P" ^6 J* {( L 托里散
4 X f- t$ y) \7 z) {6 \ (二方见热毒疮疡)2 I/ Z1 Z, c( @* k6 w+ s( C
六君子汤
9 j- |1 p! k* L F) |: g3 Z (方见腹痈)" p: E& m2 l2 w& f
卷十五
' } ~$ |/ F1 Z2 ~) o0 d6 J) X 小便不止3 o, q' R% h- z) Z1 j G& ?
疮疡小便不止,有膀胱气虚而不能禁止者,有膀胱虚热而自遗者,有肺经传热遗于膀胱而然者,有肺虚不能生肾而然者,有禀肾虚早近女色而然者。治法:膀胱气虚,用六味丸、六一散。膀胱有热,用六味丸、滋肾丸。肺经遗热,用清肺散、六味丸。肺气虚,用益气汤、六味丸。早近女色,而小便不止,或大小便牵痛者,乃肾肝亏损所致,作渴饮冷,属虚热,用六味丸、补中益气汤;作渴饮热,属虚寒,用八味丸、补中汤。《精血篇》云:男子精未满而御女色,以通其精,五脏有不满之处,异日有难状之疾。老人阴以痿而思色,以降其精,则精不出而内败,小便涩痛如淋,愈痛则愈便,愈便则愈痛。若不条分缕析而泛投杂药则误矣。
! z* z0 ?9 z) V& _/ D% c 一小儿项腋结核,溃而体瘦发热,小便不止,此禀肝胆之精血气虚热而然也,先用加味逍遥散、五味异功散为主,以地黄丸为佐;月余以地黄丸为主,五味异功散加当归、柴胡为佐,诸症渐愈;又以四味肥儿丸,间服而愈。
. Y4 i) ~3 `" W" d' ]. C z ─小儿阴囊时肿,余谓胎禀肝火。不信,后患便痈,溃后,小便淋沥,或时澄白,此肝火为患,溃久肝气虚弱,而小便如斯也。盖虚则补其母,肾为肝之母,用地黄丸滋肾水以补肝,渐愈。因功课劳心兼怒,不时寒热,小便如淋,用加味逍遥散而寒热止,却用地黄丸为主,佐以四味肥儿丸而愈。/ C/ [! O0 @4 J1 E4 }
一小儿流注久溃,面白时咳,脓水清稀,小便短少,或如淋不止,余谓脾肺气虚不能生肝肾而然,用补中益气汤、六味地黄丸为主,佐以托里散而渐愈,又间用豆豉饼而敛。
# S9 _2 H, |. x! W2 W- e+ _& @" X 一小儿鹤膝风久溃,小便频数,后淋沥不止,面色黑或皎白,饮食少思,四肢倦怠,此肾之脾胃虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,饮食渐加,肢体渐健,却用地黄丸而愈。( z0 Y) r: r8 g' e% g. y. Y
一小儿早近女色,患胁痈溃而小便如淋,服分利之剂,更加腹胀,小便不止,茎中作痛,大便自遗,余谓禀肾阴虚也,当急补脾肺以滋化源。不信,仍服分利之药而殁。8 a& y6 u5 F! v% N
" S8 b2 D& B" Z3 V+ M1 r6 b 黄芩清肺饮9 M. R2 _# E" n y* R Z$ e) k: I4 c
6 T% d9 Z9 G" t4 ?$ l: H 滋肾丸9 b) K; z8 }8 ^3 B5 d. d
(二方见小便不通)
( `! X* w3 w* J: l 加味逍遥散
. T, i6 n8 k( _: M7 A0 l$ N7 d$ W# { (方见发热不止)4 I& A% F- t! n
四味肥儿丸) k' n' r. [, ~& c* I$ a; m. J1 Q
(方见贴骨痈)
! A z$ ?% h$ N3 X5 V/ X 豆豉饼
* J+ @: f+ U1 O6 }. ?6 D3 Q (方见流注)* F- ` E S' ]/ J' N" P
八味丸3 q% y5 Y3 O& T( l) t
(方见大便不止)/ h; q# h/ x$ ?2 U& K8 A0 R6 X. {
五味异功散7 L; K0 K# H* w$ J5 ~" T
(方见败毒之药)0 ?" q z( | W
卷十五& J8 m* l* {; v3 Z/ N8 x3 [
作渴不止
3 V) b% [8 \& R# u! [4 d3 E. d! w 疮疡作渴,当分经络所属,及血气虚实而治。若 痛发热便利调和者,邪在腑也,用清热消毒散。肿痛发热,大便秘涩者,邪在脏也,先用泻黄散,如未应,用凉膈散。 痛炽盛,邪在经络也,用仙方活命饮。右关脉洪数有力者,胃火消烁津液也,用竹叶石膏汤。右关脉数而无力者,胃虚津液短少也,用补中益气汤。饮食失度,胃气内伤而亡津液者,用钱氏白术散。脓血出多,而气血虚弱者,用八珍汤加五味子。禀肾不足,而津液短少者,用加减八味丸。其余当临症制宜。6 V$ b$ {1 Y0 G: T, R5 ?$ C( {
一小儿右颊患疮,作渴饮冷,目黄唇裂,此脾胃实热也,用泻黄散而愈。后伤食作渴,遍身皆黄,少用泻黄散,黄退而渴益甚,此热退而真气虚也,用白术散而痊。6 p; s4 K: g% D
一女子臂痈,口干饮汤,小便频数,此脾肺气虚,用四君、黄 、干姜及益气汤而愈。& C9 A6 \% K1 Q# S Z- @
一小儿腹痈溃后,作渴饮汤,此脾胃气虚,用六君、黄 、当归而渴止,用异功散而疮敛。, n' |6 \) A: m7 X
一女子面疮,作渴饮汤面赤,此脾气虚热也,先用异功散,又用益气汤而愈。
1 Z4 \9 e5 I/ @: m: z) ~ 一小儿素食膏粱,口舌生疮,作渴饮冷,手足常热,此胃经积热,先用竹叶石膏汤二剂,又用竹叶黄 汤二剂渐愈,再用白术散去木香而愈。又一小儿所患同前,先用清肺散,再用凉膈散而愈。
7 z5 a {# F. b- q6 V0 {( v 一小儿患瘰 ,面赤作渴,余谓肝肾虚热,用加减八味丸、补中益气汤、六味地黄丸,月余诸症顿愈,佐以九味芦荟丸而愈。
; W7 h9 x' a' Y4 X3 l 一小儿口干作渴,发冷泄泻,诸药不效,皆谓不起,右关脉弦数,按之沉伏,寻揣腹中隐伏一块鸡卵大,此肝脾疳也,用蟾蜍丸,三月而消,兼服地黄丸,三月诸症渐退;却以白术散为主,四味肥儿丸为佐而痊。
0 a/ r/ G; ~ B- [: ?1 ?; G9 j 一小儿臀疽将愈而作渴,小便频数,面色常赤,脉洪数,按之无力,尺脉为甚,余谓禀父肾虚。不信,乃降火生津,更作呕腹痛而殁。 g3 J/ s$ f" l; ^0 B. v7 |
一小儿十五岁,面患疮,两足发热作渴,余谓肾经虚热,泛服杂药,小便如淋而殁。7 ]3 s7 p6 p' p' y9 d
4 i$ q8 { W! d: L8 i 竹叶石膏汤, p7 |/ B! J8 ]; j; [, {2 P4 L
治胃经气虚内热,患疮作渴。1 y" s' S' J0 L. U( _
竹叶 石膏( 。各三钱) 甘草 人参(各二钱) 麦门冬(五钱)上每服二钱,姜水煎,婴儿母同服。# i5 c& g1 l. c
* v) e% r2 Q! h9 I4 U( R 竹叶黄 汤
8 x1 f7 y3 U* Q: ? 治脾胃经热毒疮疡作渴,神效。. i1 g8 S$ r4 X
淡竹叶 黄芩(炒) 麦门冬 当归 川芎 甘草 黄 芍药 人参 半夏 石膏( 。各一钱) 生地黄(二钱)上每服二钱,水煎。
9 M. w0 [' Q$ B) s' ^5 U5 I, L y9 i9 Q! j- `; D" r4 T
黄 六一汤, E5 G& S! }! i- C: d, z
治疮疡气虚作渴,愈后复渴尤宜服之。
r7 D) {& C( e$ |' K 黄 (炙,六钱) 甘草(炙,钱)上水煎服。: z& j6 F% k* t* v$ q) a9 ^' n
# Y4 T3 R% d$ }0 P, G3 J& W 六味地黄丸
6 i; g, U$ s9 A3 o (加肉桂一两,五味子四两,名加减八味丸)熟地黄(八两杵膏) 山茱萸肉 干山药(各四两) 泽泻 牡丹皮 白茯苓(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸桐子大。每服数丸,温水空心送下。行迟鹤膝加鹿茸、牛膝、五加皮。若因肾肝血虚,发热作渴,小便淋秘,痰气上壅;或风客淫气,瘰 结核;或四肢发搐,眼目 动;或咳嗽吐血,头目眩晕;或咽喉燥痛,口舌破裂;或自汗盗汗,便血诸血;或禀肾气不足,肢体形弱,筋挛骨肿;或解颅失音,畏明下窜;或早近女色,精血亏耗,五脏齐损之症。并宜服之。
, P* [5 m3 w& Q& U$ O2 n
8 W1 t. Z& Y0 Q' M' P- `) ? 泻黄散
0 V U2 i: `4 N6 F% X0 n$ o 治脾胃经实热患疮,口渴饮冷。9 a3 a: j ~4 H: i+ P
藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草 防风 山栀仁(炒。各一两)上为末,每服二钱,水煎,入蜜少许,婴儿乳母服之。
/ x8 |9 L5 c5 s1 K) N2 J8 j5 X+ ]/ {. ?/ C, C
东垣圣愈汤1 q5 U: j- J! |6 M3 H; ]
(方见出血不止)
7 A6 X% N! l) `1 J 五味异功散
$ E8 T: ^9 B) |5 N (方见用败毒之药)
3 ^; U' `/ s5 L0 F& E 补中益气汤
7 J E$ x2 S; T (方见肌肉不生)
6 G5 P0 v5 h. j2 N P 七味白术散& D/ T$ B2 m7 X2 A" c, x
(方见发热不止)
8 r# g2 u, J- ~, k( W 清热消毒散# w. d% t! x9 `, _& D5 E. E; K
(方见热毒口疮)0 R6 E% W# C/ x. C
仙方活命饮
+ C" @* r5 j9 \1 [) x (方见热毒疮疡)
7 _" x1 ]% S5 X' T0 ]# v( y 清胃散) g8 p1 P- b/ e$ f
(方见腹痈)/ |9 t5 M. R- q( X" b) K! v" o# T
卷十五% A2 K1 ]6 G6 u: ?" `/ j: d% r, k
敷寒凉药' u. i! ~ M T: ^/ \
疮疡敷药,当分阴阳虚实,而用内治之法,不可概敷寒凉之药。若肿痛热渴,脉滑数而有力者,其症为纯阳,宜服济阴汤,外敷抑阳散,则热毒自消,瘀滞自散。若似肿非肿,似痛非痛,似赤非赤,似溃非溃,脉洪数而无力者,其症属半阴半阳,宜内服冲和散,外敷阴阳散,则荣逆自从,血郁自散。若微肿微痛,色黯坚硬,肉色如故,久而不溃,脉按之沉细,举指虚浮者,其症属纯阴,宜内服回阳汤,外敷抑阴散,则寒气自解,阳气自复。凡阳气虚寒,不能消散腐溃,或溃而肿不消,口不敛者,必内外温补,庶可保全。若阴寒之症,而用寒凉之药,则腠理迷塞,气血凝滞,毒瓦斯益深,良肉反死,疮口不敛,恶症蜂起,不可复救矣。盖胃气得寒则不能营运;瘀血得寒则不能消散;死肉得寒则不能腐溃;新肉得寒则不能化生。治者不可不察也。
! ]8 b( |9 M# _ 一小儿面疮,敷寒凉之药,患处坚实,头面俱肿,此脾胃受寒,血气凝滞,而不能行耳,先用冲和汤、阴阳散,患处和软;次用托里消毒散,坚硬顿消;又用托里散,疮溃而愈。
9 t& c. h, S6 c7 _- L2 J- r4 u 一小儿腹痈,敷寒凉之药,腹胀吃逆,手足并冷,此脾胃复伤而虚寒也,用回阳汤、抑阴散,诸症渐退;用托里散而溃,八珍汤而愈。
2 u. x3 c- ~, a2 K0 T 一小儿溃疡,敷寒凉之药,肌肉不生,脓水不止,余谓脾气亏损而然,用异功散加升麻、白芷渐愈,又用托里散而痊。
9 H; {6 g/ M1 ]. H2 a 一小儿臂痈,敷服皆寒凉之药,更加肿硬,余谓当助脾胃以解凝寒,乃用益气汤加茯苓、半夏、薄、桂及如圣饼熨之而愈。大凡疮疡久而不愈,不问已溃未溃,皆因阳气虚不能营运耳,用如圣饼或葱熨法为善。
& U E; y/ I' O' M, }5 H* h 一小儿两足胫内外赤肿, 连膝上,因痘愈之后,或谓痘毒,欲用寒剂;或谓丹毒,欲砭出血。余曰:非也,此足三阳经热毒壅肿耳,况痘愈之后,元气未复,设若砭剂出血,则患处愈伤;敷贴凉药,则荣气愈滞;服败毒之药,则元气愈虚,瘀血愈凝。不信,竟用前法,果两胫溃而色黯,疮口不敛,大便去后如痢,欲用治痢之药。余曰:此因误用前法,元气复伤而下陷也,非痢非毒。遂用补中益气汤之类而愈。
5 F' J' v2 ~+ r% }2 j' G2 o 一小儿大腿漫肿不赤,服败毒之药,手足并冷,吐泻不食。余曰:元气虚而半阴半阳之症也。用阴阳散、冲和汤,肿起色赤,此变纯阳之吉症也,仍用前药,佐以活命饮而消。
& n/ o: Y$ A# U Z7 t2 e 一小儿臂痈,面色痿黄,饮食少思,脉洪数,按之软弱,余谓真气虚而邪气凝滞也,用白芷升麻汤,以清胃经热毒,用五味异功散,以补胃经元气。不信,反用寒凉之剂,外敷内服,肿硬至手,肉色如故,腹中作痛,脉浮大,按之沉细,此脾胃之气复伤,而变虚寒之症也,当祛散寒邪,温补脾气。仍不信,又与败毒,吃逆不食,手足并冷,此寒气逼阳于外,无根之火泛行耳,果死。手足俱青,患处皆黑。
5 F5 T0 f4 k8 u 一小儿足胫肿硬一块,年余而溃,时出清脓,其肿益坚,肉色青黯,发热烦躁,余谓真气虚而邪气实,当先调脾胃,或以为热毒凝滞,敷寒凉之药,肿硬至膝,肉溃腹胀,吐泻而死。
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1 }( F8 h- s6 ]! x) e4 o 托里冲和汤
# ]" [: `1 p8 r: P7 k+ `/ t 治疮疡,属半阴半阳,似溃非溃,似肿非肿,因元气虚弱,失于补托所致。(自制)人参(二钱) 黄 (三钱) 白术(炒) 陈皮 当归(各一钱) 甘草(炒,五分)上水煎,徐徐服,手足冷者加姜、桂;其热已退而未消溃,用仙方活命饮。可内消者,再用托里消毒散。可作脓者,再用托里散。
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7 U3 j& f/ b ^9 d! X& ~ 阴阳散+ `: Q7 p9 E$ g4 Z5 C* k# Q
(即冲和膏) 治疮疡,元气虚弱,似肿非肿,似痛不痛,似热不热,属半阴半阳之症。用此以和阴阳,内服冲和汤或托里散,以助元气。
% k. {6 i8 y4 W7 G 紫荆皮(炒,五两) 独活(炒,三两) 赤芍药(炒) 白芷 石菖蒲(各二两)上为末,用葱酒调服。
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) n3 n5 V! v% @9 O1 N6 ^$ V 托里回阳汤
7 _* ?/ A0 c$ B9 s* P 治疮疡属纯阴,不肿痛,不 赤,不腐溃,或腹痛泄泻,呕吐逆冷,阳气既陷,急用之多有生者。: {$ g5 K, ~' _( L
(自制)干姜 附子(重一两四钱者) 当归 陈皮 白术 黄 人参 甘草(炒。各二钱) 柴胡 升麻(各三分)上水煎,徐徐服之,如不应,倍加姜、附,外敷抑阴散(一方名回阳上龙膏。)! y( Z3 i0 j' q4 b* x. v
抑阴散
" o4 p! c5 k* T$ h5 L$ l/ w 治疮疡,元气虚寒,不能消散,或腹痛泄泻,呕吐不食,手足或冷或不溃敛,筋挛骨痛,属纯阴之症。5 O% Z& `0 Y7 U
以此助阳行阴,内服回阳汤,以回阳气。
# f0 R5 W/ P# F# I: \& K. g' K 草乌(炒,二两) 南星 白芷(各一两) 肉桂(五钱) 赤芍药(炒,一两)上各为末,葱汤调涂,热酒亦可。
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解毒济阴汤3 g0 W, u" _% z9 e. T Q) K: i
治疮疽 肿作痛,属纯阴者,用以此解毒。其热未退,用仙方活命饮。(自制)连翘 山栀(炒) 黄芩(炒) 黄连(炒。各一钱) 赤芍药(一钱五分) 金银花(三钱) 甘草(一两)上每服二三钱,水煎,大便秘结者,量加炒大黄,外敷抑阳散。6 d$ |) h$ R M0 @* X) h t0 u
& t/ d1 D6 t6 |/ N; O! C! k 抑阳散' G) Z+ \' i ~4 C5 `2 ?/ [: G3 ^
(即洪宝丹) 治疮疡属纯阳者。1 q* j8 F2 L! c/ f$ z
天花粉(三两) 姜黄 白芷 赤芍药(各一两)上为末,茶汤搽调患处。0 K* G% W) H4 B! ]$ [
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五味异功散
?' u, N" @4 U1 I- H" | M (方见败毒之药)- |: s* A2 L+ @: P8 i3 R% l- v
仙方活命饮
6 u# K P8 {5 Q% S5 J' b) t
" ^' l0 N: D3 `' C9 f1 W6 x 托里消毒散9 }7 u2 E; b+ ?: p0 K+ }0 L: R
/ n' F% n. S' ?3 H, H1 h 托里散
2 K8 z9 Y( y2 V- R5 G (三方见热毒疮疡)
/ n' q; S' T# S 补中益气汤
/ u9 x( ~8 y, |. o1 ?% S (方见肌肉不生)+ Y/ z4 n: h7 o1 D8 r9 h
八珍汤
+ _0 p u( Y9 Z) j5 m& [ (方见发热不止)
( l1 l* @6 m/ @. b6 E* S$ P, B5 Y 如圣饼: j% S3 h# k! y+ J/ J1 Y+ b3 f' c
~/ r6 N0 U _ 葱熨法, u5 K! J. D3 j. p
(二方见流注)1 v" m. O, ~) f! H& n3 }2 Y, v1 y
卷十五2 X# S% B6 |1 k1 \/ i
服败毒药
+ B6 J8 H Y! b; n 小儿疮疡,多由胎禀遗热,或乳哺积热,或乳母七情致热。经云:五脏不和,九窍不通。六腑不和,留结为痈。又云:气主嘘之,血主濡之。治者当察其经络所因,表里虚实而调和,以固其本。假如肿痛热渴,大便秘结者,邪在内也,宜疏通之。肿 作痛,寒热头疼者,邪在表也,宜发散之。 肿痛甚者,邪在经络也,宜和解之。漫肿微痛而不溃者,血气虚弱也,宜补托之。色黯微痛而不溃,或溃而不敛者,阳气虚寒也,宜温补之。如是,则五脏自和,六腑自调,气血自生,疮毒自解,此即败毒之法也。若概用寒凉之剂,复损脾胃,则肿者不能消散,溃者不能收敛,诸恶蜂起,多致不救矣。
. _% x; W$ w% ]5 r! ?, V; H 一小儿臂痈,肿硬色白,寒热倦怠,此因血气虚耳,先用五味异功散加木香、干姜,诸症渐减,去二味,又佐以托里散、如圣饼,脓溃而愈。, r, w2 e$ N- ]* ]* h8 x
一小儿臂痈,服败毒药,肿硬不消,汗出不止,此脾肺气虚也,用异功散加五味子而汗止,佐以葱熨而脓成;用托里散而疮愈。6 H3 z0 K7 f, P9 j7 {( I k @
一小儿腿痈,脓水清稀,手足时冷,余谓脾胃虚寒,先用益气汤加干姜而手足温;用异功散、葱熨法而脓稠;用八珍汤、附子饼而疮愈。$ V4 d: s2 t x Z
一小儿面生疮,寒热头痛,服大黄等药,连泻数度,手足并冷,疮黯吃逆。余曰:此邪在表,误攻其里,下多而亡阴也。后果殁。4 h6 j& a/ m' s
一小儿腿痈,服麻黄等药,汗出喘急,手足并冷,余谓此阴虚误汗而亡阳也,后果殁。7 B4 ^% j# j8 a$ g4 r) f
; \5 a: j, b. P: t 五味异功散
) G1 Z, G4 U, k& I 治禀赋元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气,则自愈矣。+ d! [) O Y( M
人参 茯苓 白术(炒) 甘草(炒) 陈皮(各等分)上为末,每服二三钱,姜枣水煎。# g* F# X( M6 ?& ]; W9 L
. [7 a. ^; p+ a: H# X" G. u. Y 托里散' h; h, E9 y+ m$ v
(方见热毒疮疡)
' \# v1 B/ K$ _ 葱熨法
4 K4 ^3 L! D: Y! C. `. G7 H; H
( z8 S7 @0 _: w& l( ^; i7 J 如圣饼6 u6 w* j( \4 [ }% c/ N( m$ n- X
(二方见流注)
( v" z1 M7 {/ D# K' B# ? 八珍汤
8 y0 T) u X( [3 S# ?' K6 g (方见发热不止)
+ S# |/ f( W. z 十全大补汤
0 a" a4 b, L( V, B (方见便痈)! ?- R1 o# l8 H. K! p
补中益气汤
3 C9 j7 _1 Q/ u: g (方见肌肉不生)5 J4 ]1 |7 ?' M" I9 S
附子饼
" B, g2 L/ x C- s, Z+ O (方见贴骨痈)7 [5 U7 c. R, ]. n
卷十五
& `; d2 y7 u. M5 c% F 用刀针法
9 n2 K0 F' N0 l: Q* t. u( {. R 小儿疮疡用针法,比之大人,尤宜慎重。当审经络表里之虚实,部分肌肉之浓薄而施之。夫肿高而软者,发于血脉也;肿硬而坚者,发于肌肉也,肉色不变者,发于骨也。疮未成者,解散以消其毒。已成者托里以速其脓。脓已成者,当验其生熟浅深而后针之。以指轻按便痛者,脓浅也。重按方痛者,脓深也。按之不起者,脓未成也。按之即起者,脓已成也。若脓初生而即针,则泄其气血而脓反难成。若脓已熟而不针,则腐溃益深,而不能收敛。若疮深而针浅,则内溃不出,外血反伤。若疮浅而针深,则其脓虽出,良肉亦伤。盖疮疡之症,气血已伤,肌肉已坏,当随决其毒不可拘泥人神部分,其脓一出,诸症自退。若脓出反痛,或烦躁呕逆者,皆由胃气亏损,急宜托里调补。凡脓已成者,宜急刺去以纸捻蘸由 疮内,以膏药贴之,儿安不必服药。如疮反复未痊,多是乳母食浓味,或七情火动而然,当审所因而调治其母,俱药中加漏芦,令母服之,乳中药过,而疮自愈。% k3 e0 G2 y' U+ l( j
一小儿患疮肿硬,或用针出血,寒热呕吐,乃胃气虚而复伤也,用异功散而呕止,用八珍汤而血止,用托里散而疮愈。
q0 h$ K& r' c: Q0 a+ k1 s 一小儿项间患毒,脓成未溃,欲急刺之,不从,至胀痛始针出脓,用托里散而安。若及时用针不用药亦可也。: W" T: b! |- c
一小儿项间患毒,脓内溃胀痛,此脾肺气虚,而不能外溃也,用大补汤四剂,针之,清脓滴沥,发热恶寒,用独参汤四剂,脓涌泄,乃用大补汤、托里散而愈。东垣先生云:气血壮实,脓自涌出。信矣。
) T) R) D9 r k! [. g3 B 一小儿臂痈,用针过深出血不止,恶寒口噤,脉微细,尚可救,乃用独参汤灌之,良久咽下,半晌而苏,再剂而能言,四剂而脓出;又用托里散、异功散而愈。
2 k5 v6 ^" n* l+ ]- f, S1 F: r: E& P 一小儿项疮脓成不出,两腮皆白,余曰:此肝胆经之症,腮白乃肺经之色,金能克木。当急用针,并补脾气。不信,竟殁。3 z( \ K' _, x% E0 \5 _
1 [5 I5 v) K6 @1 w' ?7 ~ 五味异功散2 i8 \" m4 W' ]% e0 \5 g/ k
(方见用败毒之药)
/ A& _; e9 {$ G1 n! M$ ^ 八珍汤
0 `: h0 L* Y( h' I3 D, P$ L (方见发热不止)
J; [3 v8 I+ G4 N& V/ E 托里散5 F* N' K$ j: C! U1 D% d$ R
(方见热毒疮疡)+ ]9 K7 f- {# Q; K' Q$ d
十全大补汤
& M: @& q% Y" ?8 w. \" z (方见便痈)
* a5 B& B; U- Q9 A9 a 卷十五+ m( G$ c8 {7 E! c w
五善七恶
* o0 M4 m6 {" j1 |8 @5 ` 疮疡之症,齐氏、陈氏有五善七恶之论。又云:五善见三则瘥,七恶见四则危。窃谓前症各有所属之经,各有所主之方。盖五善属六腑,气血无亏,人能调摄,不治自愈。七恶乃五脏亏损,失于滋补所致,非疮疡自有也,调治失宜,必致不起。如动息自宁,饮食知味,乃胃气和平,一善也。便利调匀,乃肠胃调和,二善也。脓溃肿消,水鲜不臭,乃邪气去,而胃气平复,三善也。神彩精明,语言清亮,乃心肺气血无亏,四善也。体气平和,脾胃无亏,五善也。作渴发热,或泄泻淋闭者,属胃火内淫,一恶也,竹叶黄 汤;气血俱虚,八珍加黄 、麦门冬、山茱萸;未应,佐以加减八味丸料。溃而肿痛尤甚,脓色臭败者,属胃虚火炽,二恶也,人参黄 汤;未应,十全大补汤加麦门冬、五味子。目视不正,黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上视者,属肝肾虚火,三恶也,六味丸料加山栀、麦门冬、五味子;未应,八珍汤加山栀、麦门冬、五味子。喘粗气短,恍惚嗜卧者,属脾肺虚火,四恶也,六君子加姜枣;未应,用补中益气汤加麦门、五味;若心火刑肺,人参平肺散;阴火伤肺,六味丸料加五味子煎服。溃后肩背不便,四肢沉重者,属脾胃亏损,五恶也,补中益气汤加山茱萸、山药、五味子;如不应,用十全大补汤加山茱萸、山药、五味子。食不下咽,服药而呕,食不知味者,属胃气虚弱,六恶也,六君子汤加木香、砂仁;未应,加附子。声嘶色败,唇鼻青赤,面目浮肿者,脾肺俱虚,七恶也,用补中益气汤加姜,枣;未应,加附子。若腹痛泄泻,咳逆昏溃者,阳气虚寒之恶症也,用托里温中汤;次以六君子汤加附子、姜、桂。若溃后发热,恶寒作渴,怔忡惊悸,寤寐不宁,牙关紧急;或头痛目赤,自汗盗汗,寒战切牙,手撒身热,脉洪大,按之微细,浓衣仍寒,此气血虚极传变之恶症也。若手足逆冷,肚腹疼痛,泄泻肠鸣,饮食不入,吃逆呕吐者,此阳气虚寒之恶症也。若无汗恶寒,口噤足冷,腰背反张,项颈强直,此血气虚极,传变之恶症也,急用参、 、归、术、附子救之。夫小儿患之,因胃气虚弱;或脓血出多,虚邪内作;或乳母失调,血气不和,致儿为患,能审其所致之因而主之,亦有复生者,若更与攻毒,乃促其亡也。
4 g. z( D0 C# w& | 一小儿臂疮,肉腐色紫, 痛作痛,右关脉洪数,此胃火炽盛之恶症,用竹叶黄 汤而痛止,用四君、升麻、连翘、白芷、金银花而愈。
! E1 X3 b9 T4 ]7 \7 w1 A" f 一小儿流注,吐泻吃逆腹痛,手足并冷,余谓阳气虚寒之恶症,用六君子、独参汤益甚,遂以人参五钱、附子五分,连服数剂,诸症渐退,用独参汤月余稍愈;后饮食失宜,寒热发搐,用五味异功散加升麻、柴胡而安。又因劳发热,脉大而虚,面赤作渴,用当归补血汤、十全大补汤而安,用八珍汤、附子饼而愈。$ T) ~ f/ {+ B5 |
一小儿腹痈,溃而肿痛益甚,饮食少思,此脾胃复伤之恶症,先用五味益功散加木香,诸症渐愈。乃用异功散加当归、黄 ,元气渐复,又用八珍汤、托里散而愈。次年毕姻后,寒热往来,患处作痒,用大补汤、地黄丸而愈。
: A1 C0 F0 U& t/ n 一小儿胁肿一块,敷寒凉之药,益加肿硬,腹中阴冷,余谓肌肉受寒而患处肿硬,脾气受寒而腹中阴冷,当急温补脾气。不信,仍服前药,加腹痛泄泻,手足并冷,余曰:变阳气虚寒之恶症。用五味异功散加姜、桂二剂,诸症渐愈,乃去二味服之,外用葱熨之法,患处微肿色赤,此阴气散而阳气至,遂朝用补中益气汤,夕用异功散而消。
+ s3 \* y0 Z3 W. ?/ p 一女子股间结一核,不作痛,不变色,服散坚之剂,患处肿硬,更头晕吐痰,其脉弦数而无力,心脾俱虚。不信,仍用攻伐,果吐泻腹痛,发搐吃逆,余谓变脾土虚寒之恶症也,先用五味异功散加干姜、肉桂,脾气稍复,乃用异功散、八珍汤而愈。
. u4 f, ?- F' E/ ~: F" o% I 一小儿腿痈溃后,作渴饮汤,泻利无度,此脾胃气虚之恶症也,用益气汤、八珍汤而愈。后功课用心,口干作渴,小便频数,用益气汤加五味及黄 六一汤,各五十余剂而痊。
4 `$ @1 @& z6 f; w 一小儿腿痈内溃,泄泻自汗,腹痛气喘,余谓脾胃俱虚之恶症,用独参汤,喘汗渐止,用大补汤诸症悉退。后伤食吐泻,用五味异功散加干姜而愈。次年毕姻后,患腹痈,脓清不敛,朝寒暮热,用益气汤、八珍汤各百余剂而愈。
4 p7 |% b {; F5 @, |, Q& h2 F. H 一小儿患瘰 ,服追毒之药,更恶寒发热,手足并冷,右寸脉浮,按之而虚,用益气汤百余剂而稍愈。彼欲速效,另服石膏之类,吐泻昏愦,脉浮大,按之微细,乃变阳气虚寒之恶症也,用人参二两、附子一钱,二剂而苏,数剂而安;更以五味异功散,月余而愈。! G; W: H9 A% i- K- @
一女子十五岁,瘰 发热晡热,左颊赤甚,余谓肝火血虚,用加味逍遥散、五味异功散、九味芦荟丸而痊。后服斑蝥等药,恶症蜂起,手足并冷,用参附汤二剂、六君、姜、桂四剂,乃朝用益气汤,夕用异功散而愈。
1 c) h, Y ?! \. D8 a. @% l8 P' h2 ~ 一女子患 疮,肿痛发热,脉洪大而虚,此血虚之恶症也,用当归补血汤,烦热悉止;用补中益气汤,佐以加味逍遥散及葱熨法而痊。- ~; m+ j- f2 ]+ M5 t; I2 W3 C
一女子胁间患痈,色白漫肿,寒热不溃,余谓禀肝脾虚羸之恶症,用补托之药而愈。后因经事过期,误服行血之剂,发热烦躁,先用当归补血汤,次用逍遥散、八珍汤而愈。# ?8 I7 g( V: p# r' a, [ R
一小儿十五岁,胁痈脓清,晡热盗汗遗精,此元气虚甚之恶症也,用大补汤、地黄丸料,元气渐复。因犯色欲,患处色黯,昏愦吃逆,手足并冷,用独参汤四剂而苏,用大补汤加干姜六剂,阳气渐复,乃去姜,又二十余剂而痊。
: L6 z/ }6 ^2 P! O/ X# |# ] 一小儿十四岁,面目多白,足跟肿硬寸许,肉色如常,遇劳肿硬宛若一栗,口干面赤,余谓禀足三阴经虚症。不信,外敷内服皆败毒之剂,翻如熟榴,烦躁时嗽,腹痛泄泻,小便如淋。余曰:此脾肺气虚之恶症也。不信,仍服败毒,更黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上看,此肝肾亏损之恶症并矣。余欲救其胃气以滋五脏,又为人所阻,用千金消毒散,更加喘短气恍惚。余曰:恶症并臻,其何能为!或问:恶症既甚,勿乃攻毒之晚耶?余曰:邪正不并立,一胜一负,理之自然,胃气虚则邪气实也,其失在于不预补正气,邪气胜则恶症集耳。东垣先生云:但见肿痛,参之脉症虚弱,便与滋补,气血无亏,可保终吉。信斯言也。
9 f, k1 t+ e$ p& g6 q) I7 ?* J; v. ~ 一小儿臀间肿硬,肉色如故,小便短赤,而频服分利之剂,膝胫骨肿。余曰:肾主骨,此禀肾虚所致,前药导损肾阴而骨肿耳,当调补脾肺以生肾水,其骨自消。不信,仍用前药而殁。
; ?4 ^2 Q, N. e# ~% h 一小儿腹痈久不敛,余欲滋其化源,反清热败毒,恶症蜂起而殁。夫肺者肾之母,脾者肺之母,前症既不滋肾以生肝木,又用寒凉之药复伤胃气,以绝肺肾之化源,不死鲜矣。
! t3 Q+ G- v9 a* o1 V3 p 一小儿贴骨痈作泻,余欲施调补,不信,反服分利,两手撮空,肝气败也;泄泻无度,肾气败也;痰涎上壅,脾气败也;喘嗽不止,肺气败也;额间汗出,心气败也;辞不治,果殁。
2 r4 P9 N/ s, M( } 一小儿腿痈肿痛,自汗盗汗,体倦食少。余用托里之药而脓成,欲针之。或用大黄之类,令脓从大便出,致大泻腹痛。余谓:脾胃虚脱之恶症,急服大补之剂。不信,又服前药而死。
0 \8 h( r. `! P' n) N 一女子十五岁,外股肿硬,连及内股,肉色不变,右关脉缓弱,按之弦数,此脾虚而肝乘之,气血虚而色不变也,当补脾土为主。不信,另用流气饮、冰黄散,泄泻腹痛,疮口开张而殁。5 i' S$ P5 ]" L8 B- ?" F/ n
" T! {6 |: s1 V$ Z 参附汤2 p" L& j% B! V
人参(一两) 附子(制,三钱)上姜枣水煎,不拘时服。
0 y2 `+ P2 i8 J/ [4 c6 \ 余方见各症。
8 b0 X1 w8 p' k2 N+ x0 n# P; B! A1 d8 d8 [: [3 D2 h
卷十六# Z& k2 d+ J+ r7 @' W' F* \
跌仆外伤7 ~& C9 d! O) w! s
伤损之症,若色赤肿痛而血出不止者,肝心内热也,用柴胡栀子散。色白不痛而血出不止者,脾肺气虚也,用补中益气汤。漫肿不消者,元气虚弱也,用五味异功散。黯肿不散者,瘀血凝滞也,用加味逍遥散。肌肉作痛出血多而烦热者,血脱发躁也,用独参汤。因亡血而烦躁不安者,营卫俱伤也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮。久痛不止者,欲作脓也,用托里散。以指按肿而复起者,脓已成也,宜刺泄之。脓出而反痛者,气血内虚也,用十全大补汤。若骨HT 接而复脱者,肝肾虚弱也,用地黄丸。如兼余症,当参各门治之。
2 q' {" a# w$ i# O4 Y 一小儿伤臂出血作痛,面色青赤,此因惊而肝火动也,先用柴胡清肝散,血止痛减,次用托里消毒散,患处渐溃;又用托里散而愈。后因其母多食膏粱之味,又恶寒发热,肿痛色赤,误服败毒之药,口噤流涎,手足并冷,余谓脾胃复伤而虚寒也,先用六君子汤加姜、桂数剂,而元气渐复;又用五味异功散,月余而疮口敛愈。& P# ~6 s7 h+ @
一小儿伤指出血过多,遂至昏愦,口噤手撒时搐,此气虚血脱也,用独参汤数剂而安;又用五味异功散及托里散而愈。9 X9 ?/ F+ T4 z
一小儿伤足溃腐,肉白不敛。此脾胃亏损而血气不能达于患也,先用五味异功散助其胃,次用十全大补汤益其营,月余而愈。
5 O5 J c/ m* b- P 一小儿伤足,内溃成脓,食少恶心,此脾胃气虚而成痰也。用六君子汤,饮食顿进,脓亦外泄,但体倦晡热,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,及间服八珍汤而垂愈。后因饮食失宜,发热,患处大溃出脓,口噤振颤,或 流涎,余谓胃气虚肝火内动,外用独参汤四剂,仍如前,朝服补中益气汤,夕服五味异功散加柴胡、升麻,元气渐复,佐以托里散而疮敛。
0 |; [- g- v, A6 S$ y+ f3 r- G 一小儿伤指敷凉药肿至手背,脓出清稀,饮食少思,此血气虚弱故也,朝用异功散,夕用托里散,脓水渐稠,患处红活,又用八珍汤而愈。3 G1 }' ^4 u2 R) d
一小儿伤 ,青肿不消,面色痿黄,仍欲行气破血,余谓此因脾气复伤,血滞而不行也。不信,乃服破血之剂,饮食不进,寒热如疟,余朝用补中益气汤,夕用八珍汤及葱熨法而愈。5 E0 W/ P- p# s5 |4 R0 v/ C
一小儿臂伤,溃而寒热,用八珍汤渐愈。后因饮食所伤,吐泻不止,摇头切牙,此脾气虚而肝邪内侮也,用六君、升麻、柴胡而安,又用十全大补汤、六君子汤而愈。
) V0 M: Z0 K7 u' `" H. I9 v 一小儿闪足肿痛而肉色不变,此阳气虚弱,伤在骨也,频用葱熨法,五更用和血定痛丸,日间用八珍汤,数日后佐以六味地黄丸,三月余而瘥。
) R0 [' M1 V/ N! ~ 一小儿臂骨出HT 接入,肿痛发热,用葱熨法及异功散加柴胡、续断、骨碎补四剂,又用补中益气汤而痊。8 n- H/ p+ d) g* t/ J4 F9 x. e7 ~
一小儿闪足骨痛,肉色如故,频用炒葱熨之,五更用和血定痛丸,日间用四君、芎、归数剂,后用地黄丸,三月余而瘥。盖肾主骨,故用地黄丸以补肾也。) v) _2 t/ o/ c1 o' D" k$ e5 r' r
一小儿折臂出血过多,发躁作渴,面目色赤,脉洪大而数,按之无力,此血脱发躁也,服当归补血汤而安。遂令正体科续接,服接骨丹,翌日睡而惊动,此血尚虚也,盖血生于气,乃用五味异功散加柴胡、升麻、当归而安。后手足微搐,眉唇微动,此血虚而肝火内动也,用四君、芎、归、钩藤钩、柴胡渐愈,却用托里散、八珍汤而痊愈。血脱发躁,若用四物之类,复伤脾气,多致不救,误设白虎汤,其危尤速。+ K3 r- P/ n/ ~. a
一小儿跌伤臂骨出HT ,翌日接入,肿痛发热不食,用葱熨法其痛即止;又用六君、黄 、柴胡、桔梗、续断、骨碎补,而食进肿消;又用补中益气汤加麦门、五味,数剂热退而愈。# r3 p# A& X; Y) S" r4 E
一小儿十五岁,伤腿内溃,针出秽脓,虚症悉具,用大补之剂渐愈。后因劳动,手撒眼闭,汗出如雨,急炒热艾频熨脐腹及气海穴,更用人参四两、炮附子五钱,作一剂水煎,徐徐灌服,良久臂能少动,再剂眼开而能言,惟气不接续,乃用参、 、归、术四味共八两、附子三钱水煎,连进二服,气少复,乃减附子,又三剂元气渐复,后用独参汤,多服而痊。7 C. \0 [) ]0 a) A+ U
一女子闪右臂,寅卯时发热作痛,余决其胆经血虚而火盛,先以四物合小柴胡汤四剂而热退;更以四物汤加香附、陈皮、白术、茯苓各一剂;山栀五分,芩、连、甘草各三分,二十余剂,肿消而愈。
* e* K3 g3 Y( K7 w, J I! J' v! E 一小儿闪臂肿痛,发热恶寒,饮食少思,余谓脾胃气虚而壅肿也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,间服八珍汤,三月形气渐充而愈。* E4 J& [0 Q6 Y( T$ B7 `; a1 B* q+ z& T
一小儿因跌伤胫,漫肿作痛,肉色如故,服破血流气之药,反增腹痛,以手按之则痛少止,余谓此因脾胃虚弱,误服破血流气之剂而然,非瘀血也。未几,患处肿消色黯,饮食不入,腹痛尤甚,手足厥冷,余用人参一两、附子一钱数剂,脾胃渐复,饮食渐进,患处肿痛,肉色变赤。盖始因元气不足,不能运及,故肿消而色黯,服药之后,元气渐充,故胫肿而色赤也。次用大补汤、托里散,三月余而愈。
' Z3 ]* J: n- L2 Q2 R 一小儿闪臂肿痛,面目夭白,恪服流气饮之类,益加肿痛,余曰:此形病俱虚之症也,前药所当深戒者。彼谓:肿痛为气滞血凝,非流气饮不能疏导经络,非破血药不能消散壅逆。余言聱牙而前症益甚,发热烦躁,始请治余。余曰:元气虚惫,七恶蜂生,虽卢扁亦不能起矣。遂殁。* @9 s% D% w% D$ k7 A1 E5 e+ H- W( [
一小儿伤臂肿痛,内服外敷,皆寒凉止痛之药,半载后溃而肿痛,余谓此非托里温中不能生也,不悟,确守前药,以致血气沥尽而亡。% S; J2 _% m) g# H$ W, g
一小儿跌腿青肿,所服皆行气破血之药,后骨HT 内溃,青肿益深,朝寒暮热,余戒之曰:此气血俱虚甚矣,须调补脾胃,不可不信。! U, n9 i; s; d0 L) Z0 }
一小儿闪腰作痛,服流气等药,外肿不赤。余曰:此儿虽经闪腰,然亦禀赋肾气不足而使之者,延久益虚,恐后不治。彼以迂缓视之,后果不起。8 \/ u, H- C( N" N+ {) m+ l
% R5 i5 |4 F* q* ? 消肿定痛散
/ z5 b4 ]1 v: y" U. |1 b 治跌扑肿痛。
7 \6 ?' v0 F: m 无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末,蜜水调涂肿处。内有瘀血者砭去敷之患处,溃者用当归膏敷之尤效。
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0 V& i* h. @& E7 `9 j# H( ?9 n: X3 o 经验方* ~; a K: y) H1 _0 y
治跌扑瘀血不散,肿痛不止,或筋骨伤损疼痛。0 |1 V( a. p$ o3 I0 \' ^" G
黄柏(一两) 半夏(五钱)上各另为末,用姜汁调涂患处,以纸贴之,如干再用姜汁润之,日易新药。
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! A" p. B2 {, z 神效太乙膏
2 V3 U2 j! [6 a! y+ e* w1 F 治一切疮疽溃烂。9 L$ Q' a- X' W2 E& E; x
玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去粗,徐入净黄丹一斤再煎,滴水中捻软得中,即成膏矣。2 L8 [9 c1 x# i; b
8 m+ K2 B3 c b2 m" B6 c3 p$ G- H 回阳玉龙膏
: ]7 G" G) s2 Z3 h* E% \. J (又名抑阴散) 治跌扑损伤,因敷凉药;或人元气虚寒,肿坚不散,溃腐不敛,及痈肿肉色不变;或肿而不溃,溃而不敛,筋挛骨痛,一切冷症。(方见敷寒凉之药)
$ u p n+ N3 q8 B/ ~5 U8 b 乳香定痛散
; F+ l( X& u: z% x# [- h& ] 治杖疮、金疮,一切疮疡溃烂疼痛。(方见作痛不止)4 f( _ P9 B/ z' I3 l' W
猪蹄汤
e" I! p( N( V; [5 O2 L7 a 治一切痈疽杖疮溃烂,消肿毒,去恶肉,润疮口。
( s" F4 D4 G1 q) H& J l$ e$ } 白芷 黄芩 当归 羌活 赤芍药 露蜂房(孔多者佳) 生甘草(各五钱)上用猪蹄一只,水四五碗煮熟,去油粗,取清汤入前药,煎数沸温洗,随用膏药贴之。
3 [- o) N2 T, S5 n) U R+ [7 X! S& |! b6 @- _: u7 _
卷十六
( p; l! h1 b; R- ]" g# \4 w2 l 跌仆内伤! J2 A3 c3 P: ~7 [' T( n9 \, y; l
伤损之症,若腹中作痛,按之痛甚者,瘀血在内也,用加味承气汤下之。下后按之仍痛者,瘀血未尽也,用加味四物汤调之。按之不痛者,血气伤也,用四物加参、 、白术。下后发热,胸胁作痛者,肝血伤也,用四君加川芎、当归。
& D4 j) o3 A0 G8 V3 x 下后恶寒者,阳气虚也,用四君加炮干姜。下后发热者,阴血伤也,用四物加参、术、牡丹皮。下后寒热间作者,气血俱伤也,用八珍汤加柴胡。欲呕作呕者,胃气伤也,用六君加当归、半夏。有因乘怒跳跃,而胸腹闷痛,喜手按摸者,肝火伤脾也,用四君加柴胡、山栀;畏手按摸者,肝血内滞也,用四物加桃仁、红花。胸胁作痛,饮食少思者,肝脾气伤也,用四君加柴胡、丹皮。若胸腹胀满,饮食不思者,脾肝气滞也,用六君加柴胡、枳壳。切牙发搐者,肝盛脾虚也,用异功散加川芎、山栀、钩藤钩、天麻。若用风药,则阴血益伤,肝火益盛;或饮糖酒,则肾水益虚,肝火愈炽。若用大黄等药,内伤阴络,反致下血,壮实者或成痼疾,虚弱者多致不起。凡伤损之症,有瘀血停滞于内者,虽裸体亦以手护腹胁。盖畏物触之而痛也,世俗概以内伤阴虚腹痛,不辨虚实,专用破血之剂以速其危,其得不死者,亦幸矣。5 t7 m- }% P) w. _) K
一小儿跌扑腹痛,作呕恶心,气口脉大,此饮食停滞也,用保和丸二服,吐出酸食,恶寒发热,倦怠不食,此脾胃伤也,先用六君子汤,次用补中益气汤,间服而愈。6 n$ t& ^5 G( @$ n$ ?4 H( F
一小儿坠楼,良久方苏,呻吟不绝,自以手护其腹,此内伤瘀血停滞也,用当归导滞散二钱,熟酒调下,而呻吟顿止,次用四物加柴胡、牡丹皮而安。' J9 e2 m ?) j/ U$ ?4 V# q0 \
一小儿跌仆瘀血腹痛,用导滞散下之瘀血甚多,随作烦躁面赤,作渴欲饮,此血脱也,用独参汤而安,又用四君、当归、黄 及五味异功散而愈。2 z, y+ r+ X/ {' K/ j4 D8 g
一小儿因怒跳跃,胁胸作痛,或以为内伤瘀血,服大黄之药,纯下鲜血,其痛益甚,按之则痛止,此肝脾气血俱伤也,用四君加芎、归,四剂而痛止;又以异功散加升麻、柴胡,而饮食进,元气渐复,病亦随愈。4 f' z3 _& ]) l* V6 x' t
一女子因怒捶胸,腹痛,经行如崩,作呕不食,面色青赤,两关脉大而虚,此肝经火动,脾经血伤也,用加味逍遥散,二剂血止;次用异功散加柴胡、升麻而愈。后因复怒,腹痛作泻面青,此肝木乘脾也,用六君、柴胡、升麻而痊。! v; }1 n$ H3 d( @
一小儿因跌伤臂出血,腹痛恶食呕吐,发搐切牙,此因惊骇停食,肝火内动,而侮于脾也,先用保和丸二服,呕吐腹痛悉止;又用异功散加柴胡、山栀,发搐切牙亦愈;却用托里散,患处溃而悉痊。; C+ a2 z) a2 ^' A
一小儿跌仆发搐吞酸,腹痛恶心,寸口脉大,余谓此饮食内伤也。不信,服当归导滞散,连泻五次,目直切牙,手足厥冷,此脾胃之气复伤,而木火内动也,用五味异功散加干姜一剂,稍缓又二剂,乃去干姜加柴胡,再服而痊愈。
2 O( I0 R \8 ]: K/ R+ T 一小儿跌仆,因服大黄之药,下血发热,腹痛呕吐,按其腹却不痛,用五味异功散加当归、升麻二剂,腹痛顿止,又二剂而血止,又二剂而热止,又二剂而元气复。! N/ c9 q0 ?3 [9 @( X
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没药丸, P0 m% z/ D- b5 n+ y+ U- k
治打扑伤损作痛等症。筋骨疼痛,或气逆血滞,肚腹胸胁胀闷。 L0 r$ I/ u$ L" {! j& t8 b7 p: X
没药 乳香 川芎 川椒 芍药 当归 红花 桃仁 血竭(各一两) 自然铜(四钱,火 醋淬七次)上为末,用黄蜡四两,熔化入前药,急搅匀,丸弹子大。每服一丸,酒一钟,煎化服。' k# B2 L. w* O& t2 _0 L# J
- a5 b7 j6 }5 L 撤消通气散
Q& m C R0 M3 D: _/ M$ V6 s 治打扑伤损及乳痈便毒初起,或气滞作痛尤效。
4 i/ b: ]; V7 ` 木香 茴香(炒) 青皮 穿山甲(酥炙) 陈皮 白芷 甘草 漏芦 贝母(各等分)上为细末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。6 _5 \+ L, R! N/ g2 m
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加味芎 汤+ O0 }4 k7 f! H r, Z
治打扑仆坠,筋骨疼痛,血瘀皮肤不破,入胃作呕,或为呕血。- A8 u, y$ L/ I, X- d+ {- ]3 @/ }
芎 当归 百合(水浸半日) 白芍药(炒) 荆芥穗(各二钱)上作二三剂,酒水煎服。
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; V+ w1 D8 G: z/ N 当归导滞散0 f! W- z- W2 \
治跌扑瘀血在内,胸腹胀满,或大便不通,作喘吐血。
8 @, ~8 B G$ g7 l 大黄 当归(各等分)上为末,每服一二钱,温酒调,徐徐服。
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黑丸子2 ^% k- L* A& l* V8 f. W
(一名和血定痛丸) 治跌扑仆坠,筋骨疼痛,瘀血不散,壅肿作痛,或风寒所伤,肢体疼痛。若流注、鹤膝风初起,服之自消。如溃而脓清发热者,与补气血之药自敛。(方见流注)+ |& [/ G( I3 y: D: N
卷十六1 z; e _% L: K& `2 a8 n, V
舌断唇伤
8 |% E! u( G0 R% p 凡舌断者,须乘热接上,急用鸡子轻击周遭,去硬壳,取膜套舌上,以洪宝丹敷膜上,自然接续。若良久舌已冷,不必用接,但以洪宝丹敷之,其舌自生,所断唇舌,鸡子膜含护,恐风寒伤之。外症若寒热作痛,用四物加柴胡。晡热作痛,加地骨皮。倦怠少食,用四君加芎、归、柴胡。恶寒少食,用托里散加参, 。若烦渴发热,用当归补血汤,如不作痛,但用四君之类以健脾则肌肉自生,旬余可愈。不宜用辛热之剂,恐助火而益其痛也。5 y/ n, X5 N1 Z" Z1 A
一小儿舌断半寸许,敷洪宝丹,服四物加柴胡,痛定血止,次服四君加柴胡、山栀,月余而舌自完。
! \0 @: o7 j% I i" ~ 一小儿十四岁,疫病愈后,啮舌出血,先君谓肾虚则啮舌,用地黄丸而愈。后唾血咳血,发热痰盛,仍用前丸而瘥。
3 U4 D' j' M9 D( x3 A 一小儿唇伤出血不止,以药止之,唇面肿大,揭去其药,出血甚多,肿亦顿消,用托里之剂及当归膏,患处溃而愈。$ p9 ~6 {: U/ I# L% q! G( O1 x
一小儿唇伤,肿痛发热,服清热止痛之剂,连泻二次,眉目搐动,服祛风等药,手指俱冷,手足搐动,余谓脾土被肝木所侮,用异功散加升麻、柴胡、半夏,手温而搐止,仍用前药,佐以托里散而愈。/ F$ H4 N7 L6 f" F5 `$ S. L q
一小儿跌伤,唇口发搐,切牙惊哭腹痛,此出血过多,肝火内动所致也,用四物加柴胡、山栀而安。但 痛至面,此患处欲作脓耳,用托里散四剂,头目肿痛,其脉滑数,此脓已成,气虚而不能溃出也,又用托里散二剂,脓出肿消。若初伤时,不遽用收敛疮口之药,则无此患也。! L/ G! ^+ r) ?# d* P/ w
一小儿伤唇出血,发搐目直,用柴胡栀子散一剂,其搐稍定,但伤处 痛,外敷洪宝丹,内服逍遥散而愈。* r5 z. ~! F. _- y& u, h8 i
一小儿跌伤面肿,连唇颊出血, 痛发热,以花蕊石散敷之,血止痛定,次用当归补血汤,而发热顿止;又用加味逍遥散、八珍汤而溃,托里散而敛。
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洪宝丹% ~. m5 J/ g% h! J8 P
(一名济阴丹) 治伤损 痛并接断。
3 B- {: D& S' L2 n [. x5 m 天花粉(二两) 姜黄 白芷 赤石药(各一两)上为末,汤调搽患处。
; y U* `: d5 n# B* k 一方:用乱发烧灰,敷舌上接之。又治:擦落耳鼻,乘热蘸之,接上即愈。亦须口含,以防其冷。- C; {- ?0 X% A) T2 _. M
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当归补血汤& `& J) M a r; i# K
治杖疮、金疮,血气损伤;或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚重,按之全无。经曰:脉虚血虚,脉实血实。盖血虚发热是也,证似白虎汤,惟脉不长实为辨耳。若误服白虎汤必死。此病多得于饥饱劳役者。(方见发热不止)
3 b& @* U. O* I' x2 N2 t 四物汤. B* a" H, ~" }% A4 I
治一切血虚发热;或因失血太多;或克伐太过;或溃后发热,烦躁不安,并宜服之。(方见腋痈)
. B4 K3 J0 r. q! v" {/ b 柴胡栀子散. c0 v) p: b8 i5 M- i. P" f
(方见胁痈)
3 {+ z* [& a) u" u3 d" i, v" k. a2 P6 j 花蕊石散
% u6 W( d5 _3 b5 \: |( c+ o2 n (方见后)
( C7 F$ j* S# D7 l6 b' u 八珍汤
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加味逍遥散
8 Y: p6 m9 G- ^; J+ `3 a. x (二方见发热不止)
: R6 X& v1 @; K' v; q 托里散
0 q5 ?2 c7 K. V( u0 P (方见热毒疮疡)( e- M" U3 w* j2 k' J& R3 @3 b
卷十六# ?1 D3 F8 ~6 b. l) ~) _+ S. E
脑骨伤损" Y, `% E5 P! n* O5 O# d1 e, v+ v5 W
脑骨伤损者,用轻手搏令端正,剪去其发。若皮不破,敷黑龙散或葱熨法。皮破则填乳石散,以绢帛包之。不可见风着水,更用葱杵烂炒热,频罨患处为佳。
& [8 c7 p; ?9 H0 D& h& y 一小儿伤脑出血过多,发热烦躁,肉 筋惕,殊类风症,欲作风治。余曰:无风可祛,无汗可发,法当峻补其血。遂用圣愈汤二剂而安,又用养血之剂而愈。5 E `/ K. l- a8 D
一小儿伤脑肿痛出血。外敷花蕊石散,内服八珍汤而安。后揭疮痂出血碗许,手足发搐,寒热痰盛。此血虚兼惊,肝火内动而生风也,令服地黄丸及加味逍遥散而愈。
* y! K+ {: R! ~ 一小儿伤胫骨出血肿痛,恶寒少食,睡中发搐,先用异功散,饮食渐进;又用逍遥散,发搐顿止;再用归脾汤,母子并服而愈。$ I/ d; F1 u8 W& i. d
一小儿被伤,手足发搐,顿闷切牙,饮食不思,此肝经血虚,火动生风,脾土受侮而然耳,用地黄丸、异功散,诸症渐退;用八珍汤、托里散疮渐愈。
7 H% d' E7 A% c 一小儿被伤,面青懒食,时作腹痛,以手按腹却不痛,余以为脾气内伤而然。不信,妄服攻血之药,果吐泻作呕,手足并冷。余先用六君加柴胡、升麻、生姜,又用托里散、异功散而愈。% `& i9 ^, _7 M& A! Y
一小儿脑侧近耳被伤,寒热作痛,溃后不敛,恪服止痛清热之剂。余曰:寒热作痛,因肝经气血虚也,溃而不生肌肉,脾经气血虚。遂用地黄丸、异功散加归、 ,诸症渐愈,又用托里散而敛。3 y0 d% w9 l, [1 F# t
/ K. {' A, R9 k! V 谦甫花蕊石散7 R/ i, N5 H6 Z V* g, E M& i
治一切金刃箭镞打扑伤损,或死者急搽伤处。其血如入脏,二便不通,用童便和水煎,入酒少许,调服立效。若腹破肠出,急宜内入以桑白皮为线缝合,掺围疮上,如疮干以津润之。
3 x( d: }% h4 g% h: ~. T8 T( Z 硫磺(明净者四两) 花蕊石(一斤)上为末拌匀,入瓦罐内,用纸筋和泥固济,候泥干,渐添火 至通红,经宿取出细研,瓷器盛用。( G* M' S, K! n, m6 [/ o# T7 T
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加味逍遥散
1 i, j6 Z* [5 w 治伤损血虚,内热发热或遍身瘙痒寒热;或肢体作痛,头目昏重;或怔忡颊赤,口燥咽干;或发热盗汗,食少不寐;或口舌生疮,耳内作痛;或胸乳腹胀,小便不利。(方见发热不止)
9 F/ [" V0 u* _% D* N9 L 圣愈汤2 V, ]9 B1 V: o* h
治杖疮、金疮、痈疽,脓血出多,热躁不安,或晡热作渴等症。(方见出血不止)
* ?# g3 `; v- H) B5 F* E 十全大补汤
; c3 O5 C& Z3 |- B4 f 治杖疮瘀秽已出,气血俱虚,肿痛不消,或腐而不溃,溃而不敛;或恶寒发热,自汗盗汗,饮食少思,肢体倦怠。若怯弱之人,患处青肿,肌肉不坏者,服之自愈。若有瘀血,砭刺早者,服之自消;或溃而脓水清稀,肌肉不生;或口干作渴,而欲饮汤;或砭后发热恶寒,头痛目晕,口干作渴,有似中风之症,皆属气血虚也。并宜服之。(即四君、四物加肉桂、黄 。)
/ N4 ? F5 d! d$ B/ h5 H 八珍汤
6 e4 l+ @: e- e3 V (一名八物汤) 治伤损等症,失血过多,或误服克伐之剂,血气耗损,恶寒发热,烦躁作渴;或疮疡因气虚,肿痛不消,不能溃敛;或溃疡,恶寒发热,脓水清稀,久而不愈。(即四君、四物)
2 }: g5 b% A; e/ g- y0 c; B& f( v 黑龙散1 c ]# k* @& d
治跌扑伤损,筋骨碎断,先端正其骨,以纸摊贴,若骨折,更以薄木片,疏排夹贴,却将小绳紧缚三日,再用前法,勿去夹板,恐摇动患处,至骨紧牢,方不用板。若被刀箭虫伤成疮,并用姜汁和水调贴,如口破以玉珍散填涂。
( i2 [. E# j% _. {' e 枇杷叶(去毛入半两,一云山枇杷根) 穿山甲(六两,炒黄或炼存性)上为末,姜汁水调,或研地黄汁调亦好。
# r$ X* a" G$ s( r' m# Y% \# p3 F4 }
地黄丸' a) h% q: Z1 p% V
(方见作渴不止)
! d' c9 \0 l: M. T 卷十六8 Y- W4 w$ T" H0 x
腹破肠出4 }: t. x+ D' w% R% Y% e+ v
腹破肠出者,急复纳入,以麻缕缝合,外敷花蕊石散。如脂已出,急以手取去而缝之,如已出而复推入,则内溃害命矣。若肠出干燥者,煮大麦粥取汁洗湿推入,不时少以米粥研烂饮之。二十日外,始可薄粥,百日后乃瘥。切勿令惊,惊则杀人矣。(用桑皮线尤佳)一小儿持碗跌仆,腹破肠出,即纳入以麻线缝完,敷花蕊石散而愈。" @6 g3 ?( z5 |5 u
一小儿持刀而戏,仆地刀入腹,肠屎并出,不救。(因肠破故不救也。)一小儿伤腹,发热作呕 痛。外敷内服皆止痛清热之剂,日晡益甚,余谓脾经气血益虚,朝用补中益气汤,夕用四物、参、 、归、术,诸症渐愈,乃用托里散,疮口自敛。" N' r1 |+ u9 `; S |
一小儿胁伤成疮,脓清不敛,寒热作渴,余朝用补中益气汤培益脾气,夕用六味地黄丸滋补肝血渐愈,却用托里散、异功散,而肌肉自生。
9 C: i" l& ?* }: {: n: ~9 @5 x8 R 一小儿伤腹出血,发热烦躁,先用当归补血汤而安,却用圣愈汤,患处顿愈;又用托里散、八珍汤而痊愈。$ X1 K* |+ w7 A: o0 o
$ o1 H7 P- A, D 花蕊石散4 w+ C- m! ^4 B1 j7 X) D) H
(方见前)
% r/ p8 _$ e! g2 Z+ U: ?2 V. F 益气汤
9 w, r3 ]6 w& S9 x (方见肌肉不生)2 O2 i( w( o R/ r9 l! ]+ \0 _
托里散1 o0 U7 M$ \5 M
(方见热毒疮疡)' E! r0 U5 Q3 S" m
地黄丸
: n, B, @: K% ?9 | (方见作渴不止)
7 ]1 z6 _8 l" \- U# { 当归补血汤0 F: D9 f( l x/ y6 z
(方见发热不止)
& @- H" X: v2 c: R# p* D, @, V& e 圣愈汤0 V$ N3 A8 _/ B
(方见出血不止)$ n0 Y: O5 G' }" e, z n
卷十六
; J$ }- a4 `: w$ U" ~ 阴囊被伤% C. S8 g5 v+ s* e. ^5 i
阴囊皮破出血作痛者,敷当归膏。初伤出血,不可骤止之,血瘀于内则作脓;或伤口原小,血出不尽而内溃,甚至睾丸露出;或阴囊尽溃者,内服托里之剂,外敷当归膏,则囊自生矣。其外伤腐溃,及内伤瘀血作脓者皆同囊痈治之。, Z1 j: U1 x% w# Y
惟睾丸碎者不治。
1 T* m; L# G* W 一小儿伤阴茎,出血作痛,寒热发搐,切牙顿闷,唇口牵动,手足时冷,欲用破伤风药,余谓:出血诸症,肝经主之;唇动诸症,肝木侮脾土也。遂用异功散加升麻、柴胡、天麻,治之顿愈。0 c0 P" Z# G9 o8 T6 A" F) |
一小儿阴囊被伤,肿痛不愈,朝寒暮热,饮食少思,余谓脾胃复伤之症,当用参、术、归、 等药治之。不信,别用清热之药,果作泻欲呕,手足并冷,余先用六君加柴胡、升麻而渐愈,又用异功散加柴胡、升麻而痊愈。
- J) n; T! V- |& O3 B P7 | 一小儿持碗仆地误伤阴囊,睾丸露出,血出不止,寒热时搐,此肝经血虚而火动耳,随敷当归膏,服柴胡清肝散加熟地、黄 ,及六味丸而愈。) i8 z# c% o, f0 Z) e- |6 O) F
一小儿被竹篾伤破阴囊,出血甚多,腹痛发搐,切牙流涎七日矣,气口脉大于人迎二三倍,此因惊停食也,切忌风药,余用五味异功散加柴胡、钩藤钩而安。凡伤损之症,小儿患之,多有夹惊夹食者,夹食则气口脉大于人迎,或作呕吐吞酸腹痛泻秽等症。夹惊则左关弦洪而软,或作顿闷切牙目直项急等症。日久不治,若成破伤风疾,则祸在反掌之间矣。4 \/ l0 f' O2 Y# U( E' h/ x. c, q. z7 Q
一小儿阴茎被伤断而皮相连,寒热作痛,血出不止,余谓急当剪去,调补肝肾二经,则热自安,痛自止矣。遂用补中益气汤加麦门、五味子而愈。
9 G! h8 i T; D9 z$ y8 W 一小子因跌,小腹皮破,服破血之剂,阴囊胀肿,作痛发热,按其腹却不痛,余谓当用补血之药,不信,遂致不起。# i# H: S Q) [; I1 m
- [' r6 i# `/ p2 x2 r& h
补中益气汤
, _. k5 p/ B4 u V: m0 O7 s2 | 治跌扑等症,伤损元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳役,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚;或微细濡弱,自汗,饮食少思,尤疮疡虚损之圣药也。(方见肌肉不生)
+ r$ t2 d3 f) _( Q2 e1 T 柴胡清肝散
: g9 F$ b+ s- J& T (方见胁痈)
: U+ O. v% U+ d; [0 w1 F5 J 地黄丸
9 }4 `5 Y* S4 f* ` (方见作渴不止): S1 z) s3 T! c& g0 u
卷十六- i7 p: i1 J' B! d+ }7 j
金木所伤
- d! k" F/ c7 b( j3 d7 S& }& O; o 伤损之症,皆肝经主之。若青肿不痛,或肿不消者,气血虚弱也,用十全大补汤。血出肿痛,或作寒热者,血伤而肝火内动也,用四物、柴胡、山栀。血出不止,或发寒热者,气虚而肝火内动也,用四君、芎、归、柴胡。寒热而内痛益甚者,此欲溃脓也,用参 内补散。若脓出而反痛者,气血虚也,用八珍汤。疮口赤而肉突者,血虚而肝火生风也,用柴胡栀子散。若脓出不止,疮口白而肉突者,气虚而寒邪外凝也,用补中益气汤。若脓溃而仍痛,或溃而不敛,皆脾胃虚弱也,用六君子汤。若不固元气,或敷服寒凉,则肉黯不溃,或溃而不敛,多成败症矣。可不戒哉!一小儿伤手肿不消,日出脓水少许,饮食不思,发热恶寒,面色痿黄,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散加升麻,月余渐愈。因饮食停滞,服克伐之剂,患处漫肿,更作呕恶寒,余谓脾胃复伤,用六君子汤加升麻、柴胡治之而愈。# Q% x% |/ D5 ^' C# Z7 C7 c* ^- u, q
一女子因怒作,复伤患处出血,经行不止,臂面青赤,右关脉弦数,此肝脾二经火动,不能统摄其血也,先用小柴胡汤二剂,又用加味逍遥散二剂,血止而安。, z; K# \* o/ P& W2 b9 O( B: ?
─小儿伤内 成疮,色黯久而不愈,此肝脾气血虚也,先用补中益气汤,后用八珍汤加柴胡、升麻渐愈,再用地黄丸而痊愈。2 q. h8 s9 _) k) B
一小儿伤臂成疮,久而不愈,寒热作渴,疮口青白不合,脓水时流,先用参、 、归、术,寒热渐愈;又用托里散,患处色和;再用十全大补汤而愈。& b- Q( K' ^5 H/ Q
一小儿伤足成疮,外敷寒凉药,内服败毒散,久不溃腐,余谓:至阴之处,血气罕到,又服克伐之剂,所以难腐也,虽腐而不能敛也。遂用托里散加肉桂数剂,稍知痛而色渐赤,减桂又数剂而溃。因饮食过多,连泻二日,乃用五味异功散加升麻、柴胡而泻止,仍用托里散而愈。
% I3 F. c4 s8 D- d, p8 b/ I4 a 一女子十五岁,伤手成疮,日出清脓少许,日晡发热,此元气虚也,先用五味异功散加当归、升麻,月余元气渐复,乃用加味逍遥散及八珍汤、异功散而愈。$ v1 z% o9 n, I. c
一女子十四岁,修指甲误伤 痛,妄敷寒凉及服败毒之药,遂肿至手背,肉色不变,余先用内消托里散,手背渐消,次以托里散为主,八珍汤为佐,服两月余而愈。其时有同患,误伤成疮,不固元气,专攻其伤者,俱致不起。
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9 n& M) r$ s+ n7 [+ [- u. C7 { 没药降圣丹3 d% t; ?1 c8 ?: {' T
治伤损筋骨疼痛,或不能屈伸,及外邪内伤,筋骨缓纵,皮内刺痛,肩背拘急,身体倦怠,四肢无力。; @5 f* u/ a0 F* {% e' s$ e8 U
没药(另研) 当归(酒洗炒) 白芍药 生地黄 骨碎补( 去皮) 川乌(去皮脐) 川芎(各一两半)自然铜(火 醋淬十二次,研末,水飞净,一两)上为细末,以生姜自然汁与炼蜜和丸,每一两作十丸。每服一丸,捶碎,用水、酒各半钟,入苏木少许,煎至八分,去苏木,空心服。
2 ~$ S7 _* _/ C2 g( o4 o9 j- P2 Q+ X
万金膏5 z) F) I7 D: }0 u! H% Z
治伤损筋骨疼痛。
# b' p+ e' C8 U1 A$ w( U2 O 龙骨 鳖甲(炙) 苦参 乌贼鱼骨 黄柏 黄芩 黄连 白芨 猪牙皂角 白敛 浓朴 草乌 川芎 木鳖子仁当归 白芷 没药(另研) 乳香(另研。各半两) 槐枝 柳枝(各四寸长,二十一条) 清油(四斤) 黄丹(一斤半,炒过净)上除乳、没、黄丹外、将诸药于油内慢火煎黑色去渣,每油一斤入丹半斤,不住手搅,令黑色,滴水中不粘手,乃下乳、没再搅,如硬入油些少,以不粘手为度。$ U6 ^' G9 g- h* J: ~- N+ S
2 a1 d& T* h0 F* T& ], o+ Q
接骨散
4 j: T, Z: C" H6 q 治骨折碎,或骨出HT ,先整端正,却服此药。飞禽六畜所伤,亦能治之。
. W- ^% C5 y9 S* [. m6 H1 z+ i/ E 鹏砂(一钱五分) 水粉 当归(各一钱)上为末,每服二钱,煎苏木汤调服。后但饮苏木汤立效。$ Q/ A# ^ N9 Z+ z, R6 r" i
, [, e! B1 `# m" W' x" c 又方6 u& a1 ^8 R: d( ?
皮破筋断,以胶香涂之,或以金佛草汁频涂,自然相续。
7 U& |5 d1 C& A* ]& A+ e 生葱(切断,一方生姜) 荆芥 土当归上煎汤温洗,或止用葱一味煎洗亦可。 W" {& l+ M4 t$ K4 G* g X5 ~
' r. `8 L7 [3 m! `% t 洁古没药散/ p& Q# K! `9 M- C" y& A
止血住痛。5 U5 z4 b* E# c6 T K; ]3 u$ z
定粉 风化灰(各一钱) 枯白矾(三钱另研) 乳香(半钱,另研) 没药(一字另研)上为末搽之。! }' h- c" l- U; X
塞上治扑损,瘀血在内烦闷,以热酒调服蒲黄二钱。
4 \+ H1 E3 H4 F) Q1 U& Q
: {- e% l* C1 X( L 胜金丹
0 h+ |$ ?! T' M& M 治肌肤伤损青肿,用茄子通黄极大者,切如指浓,新瓦上焙干为末,临卧,酒调服二钱,一夜消尽,无痕迹也。1 g# l. A3 _0 c9 ]8 r9 z
肘后治骨节伤损,瘀血不出。生铁一斤,酒三升,煎服一升饮之。若肝经实热血瘀,则肝木自甚,或兼口眼牵掣,手足抽搐者,宜用生铁借其金气制之。若血虚肝燥生风,宜用四物、柴胡、钩藤钩,补而清之。若肝气本虚,金来克木,宜用泻白散以清肺,六味丸以补肝。若肾虚不能生肝,亦用地黄丸以滋肾水生肝木。不可概用。
Z e' k2 I/ `* H
D4 o, _/ ^9 N7 ]! j 本事内消散1 b% Z; N: x% q- P% x
治打扑伤损,及一切痈肿未破。
. D5 Q+ y# Y- q8 t8 }! W T: V 生地黄(研如泥) 木香(各等分)上以地黄膏,随肿大小摊纸上,掺木香一层。又根据前摊地黄贴肿上三五度,即愈。% b. p& a( a- Z* b4 W
治金疮出血不止,以五倍子为末,干贴即止,神效。# z1 A9 ?. K. Q( w e" \
2 b$ `- p) y0 h1 V
又方. l; D1 i; N6 {1 T) C! x
用锻石、韭菜、石榴、寄奴、五倍之类,乃涩滞收敛止血之剂。气血未耗,内无火者,用亦有效。若血虚内热,宜犀角地黄汤之类。凡金疮出血不止,素怯弱者,当补气。素有热者,当清血。有怒气者,当平肝。烦热作渴,昏愦不宁者,当补脾气。筋挛搐搦者,当养肝血,不应,用地黄丸以滋肾水,自愈。1 Q% ~7 Z, u$ g/ v+ Y# C/ J
治针入肉不出 用腊蝼蛄捶烂涂上。或硫黄中末以纸覆之,觉痒时其针即出。用双杏仁捣烂,以车脂调敷,以纸贴之,二日一换三五次。或鸟翎三五枚,炙焦为末,醋调涂之。或用白梅入水研烂调象牙末敷之。或以象牙和敷之,其针皆即出。, W; t! S$ J( Y, Q( P
治鱼刺入肉 嚼吴茱萸封之,自烂出。
, S* O$ T' A8 U/ `( s$ J x 丹溪治破伤风、血凝心、针入肉游走三症 用生寒水石为末调涂之,其痛立止。
1 [& `$ y" i7 A; t+ n
, Y c) V7 R/ s6 v# W" ^4 \ 补中益气汤
/ P4 R9 f; S1 I* N 治跌扑等症,损伤元气,或过用克伐,恶寒发热,肢体倦怠;或溃后血气虚弱,不能生肌收敛;或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚或微细濡弱,自汗,饮食少思,疮疡气血损之圣药也。(方见肌肉不生)
' k8 J: D$ i" J- l 神应葱熨法
" ?3 |7 y- R4 l( C* N 治跌扑伤损肿痛。用葱头细切杵烂炒热敷患处,如冷易之再熨,肿痛即止,其效如神。
& T' K# T: |2 V; l" N( t/ z6 F) _& L# G' o
二味参苏饮9 S! j# a d% B' w7 E
治出血过多,瘀血入肺,面黑喘促。
" G4 N. L( A1 f( ^: l; v2 i2 W 人参(一两) 苏木(二两)上每服五钱,水煎服。" M8 e& ?/ |6 G/ e# J/ L' w' j
' Z6 ?( r! U( b& L: A 桃仁承气汤
0 U$ n/ Q3 |6 ?( O) @/ }) f' m (加当归即归承汤) 治伤损血滞作痛,或发热发狂等症。) c- r' K; X+ y
桃仁(研) 芒硝 甘草(炙,各一钱) 大黄(酒蒸二钱)上作二剂,水煎,更量虚实用之。
! i$ ?: K6 _9 X6 u, x4 F3 R
, {$ \/ q7 d$ w0 n5 |8 q) y4 p: G 复元活血汤0 Z6 w# g# T- y' V! p) S
治从高坠下,恶血流于胁肋,疼痛不已。. ^' g2 Z, U1 A, w1 ~; w
柴胡(五钱) 当归(三钱) 甘草(二钱) 穿山甲 大黄(酒浸,一两) 桃仁(去皮尖五十个研烂) 红花(一钱) 栝蒌仁(二钱)上每服二三钱,水酒煎五分热服,以利为度。利后痛或不止,服乳香神应散。
$ L3 T, S$ s* }" {- H
. T) P: R# D( R 消毒定痛散
' d2 u; q2 g+ r! o4 O 治跌扑肿痛。
( \3 n- j! s4 \7 f+ j7 i0 A 无名异(炒) 木耳(炒) 大黄(炒。各五分)上为末蜜水调涂,如内有瘀血,砭去敷之腐处,更用当归膏,敷之尤好。% m1 Q" P! _( O- I. T
; E, `# d7 U# c- M, t* Y: E 药蛆方
3 u6 X) V5 D% [! k4 L$ E 治伤损成疮,溃烂成蛆,用皂矾 过为末,干掺其内,蛆即死。
# N4 M1 j- G6 m9 ~+ O& a( Z* `5 I. J0 N3 n5 H
参 内补散
/ n7 z# ~3 K4 S0 @9 e 人参 黄 当归 白术(各一钱) 白芷 防风(四分) 川芎(六分) 肉桂 甘草(炒。各五分)上水煎,作二三服。4 ^, d4 q2 ^- F- |& ?% V, f6 u
/ _1 k% p: T6 A% X! Y y- O5 l
八珍汤* Z$ i i, D+ F; D) e! [
(方见发热不止)
k1 \1 x" S' R. `' v* T5 x3 H 十全大补汤7 P s" ]% J: @/ u; {4 ~9 b, {5 h
(方见便痈)
' x# @2 ^- S8 A8 x- |, H 葱熨法
9 _5 ^1 m5 k0 p x1 j/ [3 ?; z (方见流注)
& I, D# r7 r( w5 U& X$ H 四物汤% a) f2 @3 `9 a' d2 Y/ J. q1 M
(方见胁痈)
( j% ]+ y$ z( S( i: H- }, ^. l 六君子汤
* ?7 h0 u/ M# Z T# U' C7 G$ I
8 y& [& M1 P4 K 四君子汤
9 L+ @2 R L0 r, B- Z! i) c (二方见腹痈)
, {% {( }1 u7 Z 柴胡栀子散" D/ N+ ]* z' X5 v. K1 v) R
3 Y! _ N* @" G
小柴胡汤
9 u8 L! t9 Q6 J) t) f7 p (二方见胁痈)! }' @9 S) ?( V- j. t- ]9 w
逍遥散( K* F1 P# i7 @0 G
(方见发热不止)* Z% }/ K$ b5 {" H* I. f% Y) h
地黄丸
$ n% `4 h' y7 t+ K (方见作渴不止)
6 ^2 I! L( K2 `: t1 J# A 托里散: f$ s5 ~- i+ S E4 K9 E
(方见热毒疮疡)
+ e4 r4 q. C8 X) H 五味异功散 H( M6 c4 n9 Z u- w/ K9 G9 H( d
(方见用败毒之药)0 A5 C, w/ h6 E
卷十六
# ^, f) @. n# B' l7 z8 V 漆疮
) e! D4 d" m8 a3 w 夫漆属木,木生火而能克土,惟脾虚之人多染之。若遍身浮肿或呕吐者,用小柴胡汤加白术、陈皮、茯苓。若遍身或面目作痒者,用前胡汤加连翘、山栀。若脓水淋漓,或痒或痛者,用柴胡山栀散。若呕吐不食,或泄泻腹满者,用四君、升麻。其外治之法,当用铁锈末调搽,或蟹黄涂之;或用麻油,或浸芒硝淋塌患处;或矾石末、紫苏末擦之;或人乳汁HT 之,或无名异末水调敷;或用好花椒煎汤洗之;或生姜汁敷之;或干荷叶浓煎汤洗之,并效。 E9 f1 ^2 G0 }/ ]
4 S/ U5 U8 }% y7 ]2 \ 卷十六. z0 `& t; e6 v
风犬伤(附蛇虫痛伤)
' `7 ]1 I7 d; M 《丹溪衍义》云:犬属阳其性热。大抵热极生风,风热相搏,则为颠狂惊骇之状,此物理之自然者。今人治风犬咬伤,反以巴豆、斑蝥等燥热之剂泻毒,从小便出,如犬之形状,殊不知以热济热,血被伤而然,非犬之毒也,切宜慎之。& a% Y* \5 O, E" |/ {* P, O- Q/ U
余见吴中凡被犬伤或出血发热者,辄服斑蝥、巴豆等药,或至发搐切牙,即以为毒甚,服之益坚,遂至殒丧。殊不知凡被伤受惊之症,皆肝经所主,肝属木,木生火,火生风,故发搐切牙之疾,被犬惊伤所致为多,不必风犬为然也。若为风邪所袭,牙关紧急,腰背反张,宜用定风散,童便调服;更以漱口水洗净伤处搽之。若出血不止,用灯草贴之。其有他症,从破伤风法治。丹溪之戒,不可不知。若真为 犬所伤,则巴豆、斑蝥之药,亦当暂用。盖以毒攻毒,理势自然,毒既内中,非此不去,但病去即止,便与调补,可保无虞,不宜确服耳。大凡 犬之状,必吐舌流涎,尾垂眼赤,诚为易辨,其被伤病甚之时,必作犬吠,亦自不同,不可一概施治也。
) A, l8 R4 W% [! L& h 一小儿犬吠出血,抽搐痰盛,敷玉珍散、服抱龙丸而愈。
+ L6 v5 J, N* v/ P6 Y' T9 i* _ 一小儿素怯弱,犬吠出血,恶寒发热,过服斑蝥之药,殊类破伤风,与玉珍散敷之,服十全大补汤,倍加钩藤钩而愈。
, ?4 ]- e$ N9 V5 ~1 ~5 t3 w1 \) ]4 ^ 一小儿被犬伤,面青发搐切牙,此因惊所致,或谓风犬致伤,用斑蝥等药而殁。/ E1 P# F0 ]9 @7 B# q
一小儿犬伤,牙关紧急,兼热发搐,余以为急惊风,不信,乃服斑蝥等药而殁。
' R" F; \) I- ` 一方治风犬咬,用斑蝥七个,去头翅足,将糯米一撮同炒,米黄色为度,为末空心水调服。
4 O) m& \* ^; L! `) k 又法:用朱砂、雄黄各五钱为末,空心,香菜油调下。
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& w3 ^* d4 J" U g$ W 玉珍散* C1 F4 I1 A0 G4 W5 M7 K: R; P
(一名夺命丹) 治伤损,伤风头痛,角弓反张。0 j d; n8 o1 m+ s9 y8 |5 z
天南星(炮) 防风(去芦根各等分)上为末,凡破伤风病,用药敷贴疮口,即以温酒调下一钱服之。如牙关紧急,童便调服二钱。垂死心头温者,急服三钱,用童便一盏,煎服。
1 B$ R/ d/ N4 H" x% O4 P. m 治蛇蝎蜈蚣等恶虫所伤 用大蒜切片置痛,以艾壮于灸之,毒瓦斯顿解,痛即止。# ]$ M; V C1 n$ k' t- z: K
$ Z o3 h( N% B4 M* c2 m
又方
. A( T: u1 J- a' v1 n" a& X4 t 用白矾于灯上烧汁,滴于痛处,或用贝母末,酒调服之,神效。或用南星末,醋调上擦之。或黄蜡烧滴患处亦妙。, ~7 \ }) [0 S+ j% S
治蛇入人窍 用艾灸,蛇尾即出。& {- S9 @3 [# V+ L( a
又法:以刀破蛇尾少许,入花椒自出,即用雄黄、朱砂为末,煎人参汤调灌之,内毒即解,用白芷末或贝母末,酒服尤效。3 L) m& Y3 D( ^0 W
治蛇缠人身不解 以热汤淋之,或就以身卧倒滚转,亦可解。
6 X$ Z0 a' r9 `+ I6 c3 G( D% @ 治蛇骨刺人 毒瓦斯作痛,烧鼠屎为末敷之,或食热酒大蒜亦效。
) ^7 x. x0 O: m( t3 _8 ^ 治蜈蚣入咽中被咬未死 杀鸡血灌之,更灌以香油探吐,血虫并出。
! Z2 ?2 x& W5 A& n* m+ }- ]; | 治误吞水蛭 用田中干泥一块,小死鱼三四个,去头骨,和巴豆十粒去壳,研烂入泥为丸,绿豆大。用田中冷水吞下十丸,小儿三五丸,须臾泻出。却以四物汤加黄 煎服,以生血气自愈。 `4 l+ \* Q* y' I$ \; a. z
治蠼 尿射人生疮如粟粒 四围赤中有白汁,令人恶寒壮热匝身,即磨犀角汁涂之,或燕窠中土猪脂苦酒敷之立效。盐汤浸洗亦可。# ~; @9 j& y$ P$ `/ o6 ?# z2 V
治蜘蛛咬一身生癞 羊乳一味饮之。2 V* x7 s8 X/ Z$ S/ C' o8 N5 U3 S
治蚯蚓呵阴囊肿胀,及咬人甚者如大风状 眉髯脱落,夜闻蚯蚓之声鸣于身,浓煎盐汤浸洗即安。) z5 Z$ R; d; c
治蝼蛄咬 用锻石,醋和涂之。
! e w4 v8 T& a( z 治毒蚁螫人 用雄黄一钱,麝香五分,研细,生麻油调涂之。
$ H( j- G2 S) \6 ~6 d' N. q) I& J 治蛇虫刺人 用猪牙中垢涂患处。0 A# a) C" O( ^9 }: l9 O( J7 x: ]
治蜴蜥啮人 用青麻心,以手按解,取汁涂之。
t7 o' i' ?$ C! |* O3 Q4 L1 l 治诸虫入耳 用猪肉炙香置耳边,虫闻香即出,如虫死在耳中,用细芦筒或鹅翎管,令人吸出之。5 K+ C) k* w6 g! W0 O* F8 A
2 T7 d4 b: e; r I6 A4 r 卷十六. K5 K- w4 d' [. J
疮疡发痉4 n/ a% B# ^/ U+ S8 i, R1 r
疮疡发痉,因气血亏损,外邪所搏,或内虚郁火所致。其症牙关紧急,四肢劲强,腰背反张,肢体抽搐,有汗不恶寒者,名曰柔痉,风伤卫故有汗也。无汗而恶寒者,名曰刚痉,寒伤荣故无汗也。皆因亡血过多,筋无所养,伤寒汗下过多,及溃疡产后者多患之,此乃败症也。若大补气血,多有复生,如作风治,速其危矣。治在婴儿尤难调理,宜审其禀赋,及乳母所致者而治之。9 u9 b/ @ A7 j0 v- C/ y. s6 w( C
一小儿疮溃后患此,形气殊倦,用十全大补汤二剂稍缓,佐以补中益气汤数剂而痊。7 ~ w; F; L4 z1 w2 B' [( V0 n# D
一小儿患瘰 变痉,面青或赤,此脾经血虚而有热也,用八珍汤加柴胡、牡丹皮,热汗渐止;又用十全大补汤,寒热渐止;又用托里散、附子饼而愈。后伤食,服克伐药仍发痉,手足如冰,余用人参理中丸、五味异功散而愈。
' _3 q4 i$ h) ?) s 一小儿感冒发散变痉,汗出不止,手足并冷,用补中益气汤加肉桂,四剂而愈。 V _7 d/ e) b- E
一小儿金刃伤脚面,出血过多,口噤目直,此出血过多,肝火内动而变症,用四物、参、术、钩藤钩,四剂其势稍定;又用五味异功散加当归、柴胡变症悉愈;又用托里散、八珍汤,患处溃而痊。
3 ]! n a" X6 o% L 一小儿伤手,出血烦躁,口噤昏愦,气息奄奄,先用东垣圣愈汤而安;又用托里散而溃,佐以八珍汤而敛。
6 u& h/ c* X+ W! ?) P D* k" | 一女子十五岁,伤手指出血,口噤如痉,脉浮数,肝脾为甚,先用加味归脾汤四剂稍缓,又数剂渐苏,却佐以加味逍遥散,月余而苏,却用归脾汤为主,八珍汤为佐而愈。此等症候,用祛风化痰之药而死者,不可枚举。3 Y$ ^( q; s, m
# u1 B$ V( V; e
十全大补汤
7 l: v# A' s' r7 {6 W/ w: o (方见便痈)
H* h/ I: L! ], {( R 补中益气汤
4 L% o6 d! ~7 @1 O" F- l, {& Q (方见肌肉不生)7 ]1 D5 s2 ^, |% U
人参理中汤
5 g( F" V" Q0 [; \8 G, E( G$ U2 r {0 X1 u
五味异功散6 [; Y/ \# W# v q; E
(方见用败毒之药). g" z8 G+ T x0 C8 h
附子饼
6 C+ t7 D. z( {! p0 T (方见贴骨痈)
- ?) d2 f2 ^9 a* c4 }) b5 I! j6 L 托里散6 s k7 ]1 \- r8 q
(方见热毒疮疡)0 l! y4 ~& u* I+ E- J9 C/ o/ p
归脾汤
! p8 J. k7 y- r" k' j' e (方见胁痈)9 F) Q$ _1 y( e; A1 p
八珍汤$ p+ Q( I& C3 r: _$ v5 j
7 V- e. t) u/ H5 C 加味逍遥散
0 q9 T3 L4 n! x( W) Q% q (二方见发热不止)
( [; l5 R2 T# ? 卷十六
/ x1 a" G, p1 W( g( n 破伤风7 Y, p/ d8 m, H4 G
洁古云:风症者善行而数变,入脏甚速,死生反掌之间耳。急宜分表里虚实而治之,邪在表者,宜羌活防风汤。半表半里者,头有汗而身无汗,宜羌活汤。传入者,甚则舌强口噤,项背反张,筋惕搐搦,痰涎涌盛,胸腹满闷,或便溺赤闭,时或汗出,其脉洪数而弦者,宜大芎黄汤。然其汗初出者,由风热郁甚于里,故表热稍解,腠理疏而汗出也,宜除热散结。若热已退,脏腑已和,而汗仍出者,表虚也,以白术防风汤实其表。牙关紧急者,须撅开口灌之,更不时灌以粥饭。然小儿患之,多因夹惊肝火内热生风所致。夫肝主五色属木生风,察其面色,入肝为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑。肝经者,用柴胡清肝散。心经者,用栀子清肝散加黄连。肾经者,用地黄丸加柴胡。脾经者,用六君加山栀、柴胡为主,而佐以大补脾胃之药为善。 n S* n1 e9 `5 s8 I* N
一小儿十四岁患瘰 ,因劳心功课,头痛发热,自以为伤风,用姜葱发汗,忽腰背反张,口噤不语,脉浮大,按之如无,此气血虚极而变痉,非破伤风也,灌十全大补汤一剂,良久方苏,又数剂而愈。后又伤复厥冷,汗出如注,良久不省,用前汤加附子五分,一剂而苏,乃去附子,服至三十余剂而愈。
$ ?; V' M- }5 I 一小儿患流注,面色痿黄,忽舌强口噤,脉洪大而虚,按之如无,此脾肺气虚而变症也,先用补中益气汤四剂,稍缓,又用十全大补汤数剂而痊。1 H R0 ^' p" o$ c3 [) X: P
一小儿臀痈,久不收敛,因惊发搐口噤,用托里散内参、术各用三钱、柴胡五分、钩藤钩一钱五分,四剂而安。后停食惊骇,目直发搐,口噤流涎,手指逆冷,用五味异功散,此肝木旺脾土受侮,饮食内作而然,用五味异功散加钩藤钩、木香、干姜而苏。# B1 x' M4 O/ N! m+ L
一小儿溃疡变痉如前,面色青赤,此心肝二经血虚而有热也,先用八珍汤加柴胡、牡丹皮,又用加味逍遥散加五味子渐愈;又用八珍汤而安。2 {* P4 W: E0 b, k
一小儿溃疡,忽汗出不止,手足并冷,先用补中益气汤加肉桂、五味子数剂,诸症渐愈。又因饮食过多,口噤作呕,用异功散加升麻四剂而安。
7 I- @. P8 A9 u% a- i2 U 一小儿十六岁, 疮久不敛,因过劳口噤目直,脉洪数,左关脉弦而无力,余谓肝经气血虚而火内动也,用地黄丸料四剂而安;却用补中益气汤,以补脾肺;用地黄丸以补肾肝为主,佐以九味芦荟丸以治肝疳而 疮愈。% B$ N, G, n9 `9 N$ P
一小儿十六岁,流注久不愈,因劳兼怒,忽仆地昏愦,殊类破伤风,面色皎白,无气以动。用补中益气汤,内用人参五钱,加肉桂一钱,不应,加干姜一钱,又不应,此阳气虚甚,药力不能胜之也,急加附子一钱,稍定,乃去附子服十余剂,而元气渐复,却佐以八珍汤、豆豉饼,半载而痊。毕姻后因入试场,劳伤元气,前症复发,亦类破伤风,脉浮大,按之如无,用参附汤四剂而苏,八珍汤地黄丸料各百余剂而痊。! d; T0 D/ ^; F3 L5 L7 D" \* b! y
5 ~$ ?" M7 v- v5 L, U9 g 羌活防风汤
4 F4 O: P8 W% t 治破伤风,初病邪在表者,急服此药以解之。& g6 [( }1 o' H+ o( E" h2 u0 M
羌活 防风 甘草(炙) 川芎 本 当归 芍药(各四两) 地榆 细辛(各二两)上每服五钱,水煎热服。* F$ o( V1 R0 X0 o
- ?: [) _9 r; r8 n3 i) E 防风汤2 _. ]2 z2 x' T2 v8 S
治破伤风表症未传入里,急服此。
/ }! F s" B r 防风 羌活 独活 川芎(各等分)上每服五钱,水煎调蜈蚣散大效。) t8 j" T* O: m7 q5 N
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蜈蚣散
9 K' Z" `% I0 x: n0 N% f- `) ] 蜈蚣(一对) 鳔(三钱)上为末,用防风汤调下。9 e9 E, O! t9 {, c) z* I% K2 G
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羌活汤
$ b8 r+ a* B m' H5 R9 y" u* N 治破伤风半表半里者,急宜服此。
8 J# i8 [' ~9 `2 i+ z8 K; E. v6 } 羌活 菊花 麻黄 川芎 石膏(煨) 防风 前胡 黄芩 细辛 甘草 枳壳 白茯苓 蔓荆子(各一两)薄荷 白芷(各五分)上每服五钱,生姜水煎,日二三服。( f4 b( `9 R) ~2 }$ ^& q
7 u u6 W: i: L- e7 c 地榆防风散
, }- e' `9 W+ K- t 治破伤风在半表半里,头微汗,身无汗,不可发汗,表里兼治。
- ]8 ~2 [) S; k% p3 g 地榆 防风 地丁草 马齿苋(各等分)上为末,每服三钱,温米汤调服。. n" x7 W, Q0 m, u' W5 G
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大芎黄汤
4 |/ Y+ Q; {' M' o+ y7 X7 W 治破伤风在内,急宜服此汤疏导之。+ X' E, e- {* X
川芎 羌活 黄芩 大黄(各一两)上每服五钱,水煎温服,以脏腑通和为度。
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白术防风汤5 q/ }) P$ Y/ u& ^8 V
治表药过多,有自汗者。# \, k$ j$ C* R9 y5 v
白术 黄 (各一两) 防风(二两)上每服五七钱,水煎温服无时,脏腑和而自汗者,可服此药。若脏腑秘,小便赤,自汗者,宜速下之,用大芎黄汤。
( Q) m% q; Q# A8 y7 Z. p. w
9 C9 z; ^/ c& ^1 A. k 白术汤
' q+ |+ g4 t) d! a 治破伤风汗不止,筋挛搐搦。# ~( M. _5 e c$ S. R& u) U
白术 葛根(各二两) 升麻 黄芩 芍药 甘草(二钱五分)上每服五钱,水煎服无时。
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9 |( c* b% ^7 H8 G, b2 ? 玉真散0 U( k9 N7 a9 [
治破伤风。(方见风犬伤)! k X% S! [6 G- `6 V
白丸子5 l. S3 U8 M" c5 K$ N9 ~
治一切风疾壅盛,手足顽麻,或牙关紧急,口眼歪斜,半身不遂等症。4 U. \; G3 u8 R+ w" D
半夏(七两,生用) 川乌(去皮脐生用,五钱) 南星(二两)上为末,用生姜汁调糊丸桐子大。每服一丸,空心姜汤下。余承乏留都,各局用此丸及阿胶俱自制,但要药味真正白丸子。如急备用不及,浸内乌头以火略炮,用之亦效。7 a- t* J+ U2 i; W# a1 B d7 E
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卷十六1 a1 A* w3 ]( ^$ t
者,筋脉急也。 者,筋脉缓也。急则引而缩,缓则 而申,或缩或申,动而不正是也,俗又谓之发搐。凡癫痫风痉破伤风三症,皆能 ,则有疮口溃腐出血。然溃疡伤损者多患之。若血气虚肝火内动生风者,用八珍、黄 、钩藤钩,佐以地黄丸料,如未应,专补胃气。肝经血燥生风者,用羚羊角散加钩藤钩、山栀。若肝火血燥,用加味逍遥散加钩藤钩,未应,须兼服六味丸以补肾水而生肝木。若因乳母有郁怒肝火,致儿为患者,须调治其母,仍参五脏相胜而治之。/ W; o" h0 v& g& P- a
一女子瘰 ,服镇惊之药,面色黄赤,呵欠切牙,余谓肝经气虚血弱,而火动生风,用五味异功散加柴胡、升麻而愈。后因怒复作,面赤目直,大叫项强,关脉洪数。先用抑肝散,次用地黄丸而愈。
, \/ E6 U! U6 X" N" o, |( W- l 一小儿十四岁患此,兼呵欠切牙,手欲寻衣,所服皆祛风之药,余谓肝经之血复伤矣,当用地黄丸以滋肾水而生肝木。不信,专于祛风化痰,虚症蜂起,昏愦如醉,此胃气太虚,五脏无所资而然也,以四君子汤内用人参一两,一日并进三剂,虽苏而无气以动,至十三剂,却佐以地黄丸料,每剂加黄 五钱,又二十余剂乃愈。次年毕姻,不月而复发,亦用前药而瘥。
+ x7 o( m$ j' f7 `$ P 一小儿溃疡后 ,因服牛黄丸,反加四肢无力,项强目直,唇白流涎,手足厥冷,求治于余。余曰:经云,脾之荣在唇口。又云:脾主四肢。又云:脾主涎。此因前药妄下,胃气复伤,肝木侮土,以致前症也,当先救胃气以养五脏。因众议不一,尚未用药。翌早果切牙呵欠,困卧惊悸,哽气短气,面色皎白,始信余言,遂先用五味异功散,次用补中益气汤而愈。
: E" R" C% {2 i. \ 一女子瘰 将愈,因勤于女红,忽作 ,此胃气未实,而劳伤筋脉耳,用补中益气汤及五味异功散,俱加钩藤钩而愈。后劳役怒气,经行颤振,用加味逍遥散及补中益气汤,俱加钩藤钩而愈。
2 Y7 f/ P. j# @2 N; T0 t, ]" Z( | 一小儿仆伤,溃后患前症,面青或赤,服风痰之药,切牙目直,仍欲治风。余曰:凡伤损之症,皆肝主之,故面色青而 ,切牙目直,皆属肝经血气亏损,风木翕合,火动而生风也,无风可祛,无痰可逐。遂用地黄丸及补中益气汤而愈。( g2 a; d+ q; }# o+ g* M& p
一小儿跌伤 出血,误服大黄等药,患前症,或时烦躁自汗,手欲撮空,此因肝经血虚,肝火炽盛耳。用地黄丸、补中益气汤而愈。(方见前各症)
8 p1 h5 [0 g/ }$ O% B5 ]+ o& U 卷十六
9 W! k9 `% \, l. R3 ~ 颤振
/ @5 H; x( l: n( x, B 颤振与 相类。 则手足牵引,或伸或屈,颤振则但颤动而不伸屈也。《内经》云:因胃气不实,诸脉空虚。行阴用不复因其所在补肉分间。然小儿疮疡溃腐,或损伤,脓血出多,属脾胃气虚血弱,用补中益气汤、五味异功散加白术、当归、升麻主之。肝经虚热,用六味丸。脾血虚弱,用四君子加芎、归。胃气虚弱,用补中益气汤。% Z' u; U; E+ |! `
一小儿腿痈,内溃出脓碗许,实时颤振,面白汗出。此阳气虚脱,非大补不可也,遂用人参一两煎服之,汗愈甚,手足并冷,再用人参二两、干姜二钱煎服,良久汗乃稍止,再剂诸症顿愈,却用补中益气汤加人参五钱,数剂而愈。
. b: U- i, h7 O 一小儿臂痈溃后,颤振少气,脉浮数,按之不鼓,此元气虚弱也,朝用补中益气汤,夕用异功散各二十余剂,未见效,因虚甚而功力未能及耳,又用前药各二十余剂,颤渐愈。后佐以托里散,而疮亦痊。) m! ^6 X% {! F: M! f
一小儿十六岁,臀痈溃而颤振、遂用大补中气之药而颤止。因劳发热,痈内溃而复颤,脉浮数,按之不鼓,两寸脉短小不及本位,或欲祛风。余曰:长则气治,短则气病,此由胃气虚甚故也,先用独参汤数剂愈,乃佐以补中益气汤各五十余剂而愈。若加附子一片,数剂亦可愈矣。' f5 z% O4 E( P! G3 ]+ x
一女子十六岁,臂肿一块,肉色不变,按之则痛,服败毒流气之剂,更加发颤,时孟春面戴阳光,手不畏寒,脉浮数,按之不鼓而短,彼欲攻毒,余曰:此荣卫虚弱,外寒所搏而为患也,又加败毒,胃气亏损,岂不加颤耳!遂用人参五钱,黄 三钱,当归、熟地各三钱,升麻、柴胡各五分,二十余剂而颤稍缓。乃佐以补中益气汤,内用人参五钱,又二十余剂,兼葱熨法,而肿亦愈。
7 O: J6 p+ v9 X% Z+ c 一女子患瘰 ,因怒两手颤振,面色或青或赤,此肝经血虚火盛而生风也,用四物加山栀、钩藤钩、龙胆草、甘草,而颤振渐愈,乃去胆草,与地黄丸间服而痊。后因劳心发热,两手复振,用补中益气汤、地黄丸而愈。
) |$ M5 @& p. P: `3 X/ K 一小儿患臂痈,面色或黄或赤,先用补中益气汤、地黄丸寻愈。后因怒气颤振,先用补中益气汤加钩藤钩、炒山栀;又用加味逍遥散加钩藤钩而愈。又因饮食停滞,吐泻酸臭,更加发搐,用五味异功散加钩藤钩而愈。; e6 N% T4 z o; B8 n8 ?
一女子患流注,发热而颤,此肝脾气血不足,经水过期,虚火生风之症也,先用补中益气汤加钩藤钩渐愈,又用加味地黄丸而痊愈。
' ^7 O: X; p& a6 g [5 t# l1 j 一女子不得继母之心,久而郁怒,遂患颤振,面赤发热,先用加味小柴胡汤,次用加味归脾汤及加味逍遥散,前后间服而寻愈。但面色时青,又用地黄丸、逍遥散而安。
' _0 |$ u j: @" Y+ k! K d 一女子腹痈患此,手足或急或纵,先用四物加柴胡、山栀、丹皮、钩藤钩,以养血清肝火;又用地黄丸以滋肾生肝血而愈。4 f# }- K8 S# z+ ]9 o9 Y
(方见前各症。)
; v- k+ T1 C% r- `- } 卷十七
7 [$ c' b" o: w* E, a 痘疹受病之由
+ m6 C9 _9 y3 b! q; ^1 z 痘疹之由,因儿在胎,食母五脏血秽,伏于命门,或至天行时气,或惊骇跌扑,或饮食所伤,因而发之,状类伤寒。其症面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,咳嗽嚏喷,足稍冷,耳冷尻冷,多睡睡惊,耳后有红丝赤脉,此其候也。五脏各具一证,肝藏水 ,肺藏脓 ,心藏 ,脾藏疹,归肾变黑。盖以太阳起于右肾之下,煎熬左肾,足太阳膀胱寒水夹脊上流,上头下额,逆手太阳,丙火不得传道,逆于面上,故显是诸症。盖壬癸寒水克丙丁热火故也。
1 N& M0 l- r0 J! K9 S 凡疮疹初起,一发便出尽者必重。疮夹疹者,半轻半重。稀少者轻,里外微红者轻,外黑里赤者微重,外白里黑者太重,疮端里黑点如针孔者势剧也。青干紫陷,睡昏汗出不止,烦躁热渴,腹胀啼喘,大小便不通者,困也。
! l, W( ~! [: w* i x! B/ f& I4 f8 Y+ e
卷十七
7 m" P, |4 R( N; \5 Y 痘疹正状
. V$ C5 b3 p T Z 痘疹正病,蒸热一日稍凉现 ,一日至三日足心齐,渐大如珠结成脓窠饱满,渐至苍蜡色。自初红 为始,计七日当成靥结痂,此则言其大略也。人有虚实之不同,病有浅深之各异,脾胃充实,血气调和,皆根据期而愈。若调治失宜,亏损脾胃;或寒暄失度,必致迁延。大抵情势既正,而无他症,不必用药,此先哲之格言也。郑氏云:凡疮痘欲出,先发热,轻者三日,次五日,远者不过七日,此约法也。一日太阳传膀胱,二日阳明传胃,三日少阳传胆,四日太阴传脾,五日太阴传肾,六日厥阴传肝,七日还经,五脏六腑传遍,故七日而止也。又有因伤寒至七日以后,或已汗、或未汗,或吐下后热不除,此毒瓦斯盛而未发,热毒入胃,发于皮肤。成 者,状如蚊虫所啮,赤者十生一死,黑者十死一生。及有胃热发黄者,状如橘色,下利者死。又有成隐疹者,或白泡者,此皆伤寒热毒不除,多变此疾。故发 不可用表汗药也。3 l$ u: t$ E6 B y1 \# }. H
4 w! y, _4 ?2 K# Y) D 卷十七
8 d) O- t' r# C# M0 }8 d" J 痘疹轻重
" S% N7 L7 t" e$ A9 C 轻者作两三次出,大小不等,头面稀少,胸前、眼中皆无,根窠红活,肥满光泽,形似水珠,不渴泻,不烦躁。2 [% ], ]" C& X
重者一齐出,密如蚕种,顶陷如茱萸样,或平头灰白色,渴泻烦躁,头温足冷,身热不除。治之如法,十全八九。
" q. Y; F4 ?2 i" K1 E 轻变重所犯者七:不忌口味,不慎饮食,致伤脾胃。先曾泄泻里虚,毒瓦斯不能发出。冒风寒,所谓春夏之气为顺,秋冬之气为逆,大忌感冒风寒损表。犯房室。饵凉药,宜用滋补血气壮脾之药,不宜清凉宣利之剂,里寒则毒气不能攻出。秽气相触血气,闻香则顺,闻臭则逆,顺则易出易靥,逆则难愈。生人辄至,恐外人由生产房室,或临丧而来,或带醉、或食腥气,因此秽恶之触,皆为害也。2 t9 S& G$ z ~2 E3 J) X! q+ K
重变轻所慎者五:谨避风寒,及房内有风亦宜避之,惟夏不忌,如遇狂风辄寒,亦宜避之。常和暖,寒则添衣,热则减去,务得中和,毋令太过不及。节饮食,忌柿、橘、西瓜、菱角、水蜜等冷物,恐内伤胃气;尤忌肥肉油腻,恐泄泻;忌咸物,恐作渴;忌酒、葱、蒜、鱼、羊等腥物恐致疮痒。务使脾胃充实,其疮易出易靥也。大便稠,饮食调和,不致泄泻。一日二日一次为调,日行二三次为利,三四日不行为秘。根据方调理,避风寒,节饮食,详证用药,庶不致轻变为重矣。, F B+ ^. E; P
+ e% _9 W t6 ?1 U6 m 卷十七5 r) _2 n3 O- F; v4 [/ k: C
不治五症
" G. |/ r0 R$ k; J+ @+ W: z2 D+ ~ 咳嗽声哑,饮食挫喉。腹胀气促,闷乱不宁。渴泻不止,切牙寒战。疮嫩易破,痒塌不止。紫黑灰色,顶陷喘渴。
# Z3 S L! j$ l% d1 W9 D 红 标现之图一日:一日先退热放标者必轻,又放标后一日身凉稀密已定,仍热烦躁尚未尽,有两三次出热方定,红现者吉,或隐或现者凶。
" A; t6 W- f) y* F 二日:二日如粟米大,稀而红满者吉。二日顶陷,灰白色者次之。
2 L& p9 G4 Q) l' r 三日:三日尖满如珠者吉,灰白色者次之。三日必出定,已后身反发热,闷乱烦渴者凶。6 }- E# s4 e3 Y& Y1 i6 [, B* _
标疮绽灌浓之图初发:有两三次出大小不一等,先出者先灌浆,后出者后灌浆,如水珠光泽。根窠红活者吉。
# U7 y X5 y3 _: u 如珠:不渴泻闷烦者,不必服药。微渴微痒不泻者不妨,亦不须服药。
) r0 L7 L1 y7 G8 f3 D5 Y$ O9 w( E 根活:若一齐并出稠密灰白色,顶陷烦躁渴泻者,急宜治之。
& Z% H! H/ f8 x1 A/ p 疮已饱满如脓窠将收,渐至苍蜡色,有等无脓有黄白色。自放标一日为始,至七日收靥,至十日收完,此为正病。有迁延八九日方靥,至十四五日方完亦有之。但不泻渴闷乱,其疮饱满无陷,手按之坚硬皆好。将收时渐退红肿或疮中收靥,觉有黄蜡色,或外面先靥根下皱皮。男从面收至头背,女从面收至胸腹,收后离肉不粘易脱俱好。有微渴痒痛,有身收完足收迟亦不妨,身微热不能食者亦有之,只怕疮嫩易破,闷乱痒塌者凶。8 i7 h2 j* a R |& h
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靥后余症
5 C" r$ r: L) Q" C6 K 疮疹收靥之后,预宜调理。就有出外,不避风寒,不节饮食,偏无病者,莫非胃物理壮,亦宜仔细。病初痊,脏腑初安,脾胃尚弱,动止饮食过度复病,喘咳腹胀必凶。又血气尚弱,动止太早,病复皆凶。况肌肉娇嫩,冒风易得感寒,头痛身热,则难治矣。# _) ?: P$ O: M9 ]+ W! p8 H
腹胀气促根窠不赤之症陈文宿先生云:痘疮已出未愈之间,或泻渴腹胀气促,其疮不光泽,不起发,根窠不红,谓之表虚也。先与十一味木香散,以和五脏之气,后与十二味异功散送七味肉豆蔻丸,以助脏腑之气。窃谓痘疮既出,不光泽,不起发,不红活,或泄泻作渴,或肚腹作胀,或气促作喘,寒战切牙,或手足指冷,肢体挛缩,作渴饮汤,阳气亏损,内虚寒而外假热也,用十二味异功散。若作渴饮汤,手足不冷者,脾胃虚弱也,用五味异功散。凡痘疮先出不如式,后出而红活,或成片,色赤而秽气者俱无妨。
6 i, v; F. X) Q4 `9 I 一小儿出痘,四日腹胀泻渴,脾胃虚寒也,用十二味异功散一剂,又用参 内托散,贯脓靥而忽寒热切牙,此脓贯而阳气亏损也,用参附汤、独参汤而愈。
2 A' {# M1 V5 B' @, D 一小儿痘,四日腹胀泻渴,气促体倦,此脾气虚也,用人参白术散加木香煎送四神丸一服,诸症顿止。但脓迟作渴,此表里血气俱虚,用参 四圣散、大补汤而愈。5 k2 ~& W6 w) J0 |- S. Y
一小儿痘疮作渴腹胀,小便不利,此邪气壅滞也,用木通芍药汤一剂,诸症稍愈;用参 四圣散,其浆渐贯,用参 内托散,结靥而愈。
b- L a/ {1 Y+ x 一小儿痘疮将愈,腹胀,手足或冷或热,此阳气虚寒也,先用十二味异功散,手足不冷,此阳气渐复也,乃用五味异功散加木香而愈。" o5 V$ w7 \7 C: f
一小儿痘疮,大便利而小便秘,腹胀作喘,手足并冷,此脾气虚也,先用葶苈、木香一剂,又用五味异功散加木香二剂而愈。后腹胀不食,口角流涎,仍用五味异功散而痊。8 G [0 l$ a* ~# Z X. G9 P6 E
一小儿痘疮将愈,忽腹胀泄泻,侵晨为甚,饮食不化,余谓脾胃虚弱,朝用人参白术散,夕用二神丸而泻止;又用参 内托散兼托里散而靥。
! g$ }/ H4 w# d* y& [" b, r 一小儿痘疮腹胀泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用人参白术散、豆蔻丸而愈。 K2 M6 f2 K$ C8 B5 W6 \
& h- e& v2 V F3 }% N1 |& B& ] 参 内托散
& j: X$ e/ I8 H4 s3 x 治里虚发痒,疮不溃,倒靥。6 n* I ^( B. l$ t1 c
人参 黄 (炒) 当归 川芎 浓朴(姜制) 防风(各五分) 桔梗 白芷 官桂(各三分) 紫草(五分)木香 甘草(各三分)上入糯米一撮,水煎量服之。寒战切牙,饮水泻渴,亦宜服之。
9 u# v. z+ I9 l7 s0 U" F# k$ n: q1 f) ?9 l1 J* v
参 四圣散7 t+ H% q3 @" V
治痘疮已出六七日,不能长,不生脓,或痒塌。$ D9 l% c2 R" C1 ]' Q3 k& O
当归 芍药(炒) 黄 川芎(各五分) 白术 茯苓 紫草(如无,红花代之) 木通 防风(各三分) 糯米(二百粒)上水煎,母同服。
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葶苈木香散& K v) `' I" v7 |! l; x/ i
治大便自利,小便涩滞,喘嗽腹胀,不能食。多服为妙。
! o7 R$ U) }/ I4 m# j& W 猪苓 泽泻 茯苓 白术 官桂(各五分) 滑石(二钱) 葶苈 木通 木香 甘草(各五分)上水煎,量大小服之。
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. }, L" O. k# Y3 v* t3 Z+ e 木通芍药汤
! k. Z9 e+ `& `6 C, S2 w w! s 治痘疮作渴腹胀,小便不利。9 b- W5 w4 m7 a& |9 z' X
木通 芍药 白术(各五分) 川芎 陈皮 干葛(各三分) 甘草(二分)上水煎服。
8 S# k( D- h4 H
& H7 ^& Q) H6 b+ T9 | O 十全大补汤
% t+ b& q S* v: K' C8 ^; }+ ` 当归 川芎 白芍药(炒) 熟地黄 人参 白术 白茯苓 甘草(炒) 黄 (炒) 官桂(各等分)上水煎,量儿大小服。& M" V6 ^8 w, s! w0 P+ z
: b" K( w% R; n, X8 M
参附汤
, Z b [, B" M* ~) m! t2 U2 A 治痘疹阳气虚寒,切牙寒战,手足并冷,或吐泻不食,饮沸汤不知热。用独参汤加好真附炮如法者,每剂先加一钱,未应多加之,更不应,加至四五钱,或等分亦不妨。但用之以运其阳气。如已脱者不治。, m8 I; J) F) c& \- U
1 j+ H: j# S1 O9 H8 m7 J 独参汤* Y* @" _7 R0 {2 ^: g
治阳气虚弱,痘疮不起发,不红活,或脓清不满,或结痂迟缓,或痘痕色白,或嫩软不固,或脓水不干,或时作痒,或畏风寒。用好人参一两、生姜五片、大枣五枚,水二钟,煎八分,徐徐温服。婴儿乳母亦服。
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% D8 \) s+ W/ ?- ~6 U% z 胡荽酒
7 B9 q- D6 k& a/ L; Y6 v 用胡荽一把,以好酒二钟煎一两沸,令乳母含喷儿遍儿头面,并房中须烧胡荽香,能辟除秽气,使痘疹出快。若痘疹已出而饮食少思,宜用枣子燃炙,儿闻枣香尤能开胃、进饮食、解毒瓦斯。若因饮食停滞,未及消导者,不宜用。
) }7 I: ]! ]& w- q8 q3 Y( e: W' q# r5 {9 [
托里消毒散
% `1 @3 z; R/ Q1 N0 J5 N0 T; c9 g% n7 G3 U3 u* L* K( R
托里散* O% ]% h4 X& p1 O
(二方见痘痈)4 t7 `5 N% W: Y- b+ M' g! r, d
七味白术散& j4 s' z& Z! z `: ^& A
(即人参白术散,方见痘疮属阴属阳)) s5 o+ h' P: D3 z- M! L) e
十一味木香散
4 }- V! i9 h% C) R: M3 G _8 x: _0 I9 T! o4 W/ a
十二味异功散
S: @8 j+ O9 s& ?8 [, X" A$ U (二方见痘灰白色); y7 w& }+ T6 g2 D2 O. z
五味异功散
g" E `3 g- z (方见痘寒战切牙)* p" ~3 A# F. @5 e3 x
肉豆蔻9 h6 w& v2 S# w1 U. S/ H! m1 `
j% ~% T% y+ E1 M* V" ^1 Z! U 二神丸
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; \6 r k D2 h# d; C 四神丸
" {' s1 W8 S- ~0 \# y3 \- A% S. k" S (三方见泻渴切牙)
. e! E) D# ?8 u) S Y* f3 i 卷十七4 `! K& o! }0 g$ D1 f5 E
发热口渴烦躁不止之症
5 X5 D" L( ^! @ w 陈文宿先生云:疮疹始出一日至十日,浑身壮热,大便黄稠,是表里俱实,其疮必光泽起发,必肥满,必易靥,而不致损伤也。又云:痘疮发热口渴,烦躁不止者,切不可与冷水、蜂蜜、柿子、西瓜等生物,及清凉饮、清毒散等药,恐内损脾胃,以致腹胀喘满,寒战切牙则难治。窃谓前症若二便自调,饮食温和,口渴饮汤,手足不热,是为虚热,不可食生冷之物。若二便秘结,饮食喜冷,口渴饮水,手足并热,是为实热,可与冷水饮之。凡痘出而热未止者,既出尽则热自止。
# {; ~# \4 w$ ?5 W# x5 u9 _3 C 一小儿腹胀发热,密而根颗不明,色不红活,浆不满,先君谓脾气虚而毒未尽也,用参 四圣散,痘果复出,热止,红活分明,又用参 内托散而靥。
2 i/ O/ ?4 G( K 一小儿腹胀作渴,发热成片,先君谓脾气虚弱,痘毒未尽,用参 四圣散二剂,先出者贯浆,后出者秽气而愈。! p( ^+ f, @( J' a# l
一小儿痘腹胀二便自利,手足并冷,先君云脾胃虚寒。用十二味异功散一服,又用五味异功散加木香二剂,却去木香,又一服而痊。 x/ v0 Q8 f* A, a0 W% G4 h
一小儿痘疮发热作渴,此痘出未尽,脾胃虚而热也,用人参麦门冬散一剂,痘复出而热渴止,用人参白术散而饮食进,用参 四圣散而浆溃,用托里散而疮靥。5 S) s0 K5 w2 O+ N8 I
一小儿痘腹胀足冷,内热作渴,此胃气虚而津液不足也,余先用五味异功散二剂,又用参 四圣散而脓贯,用人参白术散而靥。! X. P; i% \! q- h. I) o3 b }+ [
一产妇出痘,寒战切牙,腹胀作渴,足冷身热,此脾胃内虚寒而外假热,先用十全大补汤加桂附四剂,乃去附易干姜又四剂,却用参 四圣散、五味异功散加归、 而靥。
( {2 u+ r& v) `9 T& x 一妊妇出痘发热,足冷腹胀,此脾胃虚弱而毒未发也,用紫草木香散,及用八珍散而贯脓,倍加参 ,又数剂而愈。3 s* D" L# T0 s3 _
; L; B/ C4 {3 P) T% k6 R$ I 人参麦门冬散( \. h, u9 |; Y: F' m- S1 [
(一名麦门冬散) 治痘疮发渴。9 X& b: C$ r0 T$ `3 R
麦门冬(一两) 人参 甘草 陈皮 白术 浓朴(姜制。各半两)上每服三钱,水煎量儿大小加减。; i5 l9 m! c& [" M
按:前方若因热毒作渴宜用之。若因中气虚弱作渴,当用人参白术散。9 d' \$ L5 _) Z, t$ o7 A
$ o1 A3 s! W' ~9 v8 l 紫草木香散
, B) A$ I' Y7 N& A7 S7 s/ t2 S 治痘疮里虚痒塌,黑陷发热。
* R3 i* t* J' l5 l, \ 紫草 茯苓 甘草 白术 木香 人参(各等分) 糯米上每服三钱,水煎。
/ L$ W' S% y+ [% d, j4 D% B p5 x- b0 z
清凉散6 u* _% q4 E& k1 C! p
(方见大便不通)! K. u5 D$ Q0 o5 V% k$ ^( G
人参白术散
( L7 k/ ?2 K! U2 i# l* {4 u (方见发热属阴属阳)
' L) i1 z$ X8 f2 z 托里散- S6 g. R7 W: O2 X9 `
(方见痘痈)
/ s: E. u; P/ L2 G" _0 n 十全大补汤
1 I1 f& r% z7 J: A6 }/ n' G0 j (方见腹胀气促)
2 O* g; T6 A0 V7 k8 d# e* X 十一味木香散; s- W2 p7 U, @- O) L1 f
* C8 m+ U* n& M% ^
十二味异功散 y' g J/ Y9 E' T9 M( V/ |
(二方见痘灰白色): j! {# k* T {7 C9 K( }# F- {0 E
参 四圣散
- ~/ w, x. P2 D: ]4 r' X* G (方见腹胀气促)
9 @& v D3 T9 N; w* j- ^ 八珍汤
6 {+ ~, R3 O7 ~% ]& ] (方见顶陷灰白色)
. V8 c3 q! W1 N 卷十七; t, E5 N- s0 X% ?/ f- N
痘疮出迟属各经所主4 \, E8 U, d% L+ W0 v+ ?9 j- h3 c
陈文宿先生云:痘疮出不快,误言毒瓦斯壅盛,用药宣利解散,致脏腑受冷,荣卫涩滞,则血气不能充实,其疮不起发,不光泽,不充满,不结实,不能成痂,多致痒塌烦躁,喘渴而死。窃谓海藏云:痘疮出不快,如身后出不快者,足太阳经也,用荆芥甘草防风汤。如身前出不快者,足阳明经也,用升麻葛根汤。身侧出不快者,足少阳经也,用防风芍药甘草汤。若便利调和而出不快者,热在表也,宜葛根汤微发之。又有上中下三部,先上部,次中部,又次下部,才出齐而自愈。又有作三次而出者。钱氏云:三日不快不出,用消毒之药,仍不出,脉平静者本稀也,不必服药。大凡五六日间,当解毒补托,以尽发于表。七八日间毒瓦斯不能尽出,而反入于内,必用药驱出之。《痘疹方》云:疮起迟而小便涩滞,咳嗽有痰,用仙圣散。出而不长,隐于肌肤,用人参透肌散。色赤而出不快,用紫草透肌散。出而不匀,用升均汤。出而不长不贯,用参 四圣散。出而色不红活,用紫草快斑汤。出而小便赤涩,用紫草木通汤。出而浆不回,用参内托散。若色赤而兼痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用五味异功散加当归、木香。若发热大便秘者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用人参麦门冬饮。寒战渴泻,饮沸汤口不知热,用十二味异功散。作渴饮冰雪,口不知寒,用四顺饮、地黄丸。手足不冷,饮汤温和者,用五味异功散,或托里散。( _4 ~) A1 K0 A8 r! H% B* O d
一小儿发热痘出身凉,根颗红活。余谓表里血气皆实,而不用药,后果然。凡三四日前先发热而痘出,或热一次,凉一次而痘出者,毒势轻也,皆不必用药。其血气实而托里,血气虚而宣毒者,多致有误。# k: _% U [# c
一小儿痘出不快,色次红活,此血气虚弱,用参 四圣散,出而色赤,再剂,色红活起发,又用透肌散而靥。+ \$ P; P6 @7 Z
一小儿第九日痘将靥而热不止,脉滑而数,皆为不治,先君谓痘未尽耳,非败症。遂用快 汤一剂,果出一番,至十七日而痂落。$ Y' ]; U% G$ r
一男子发热咳嗽,嚏喷面燥,腮颊目胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹之状也。彼因疑惑而未用药饵,旬余赤皆为脓 ,且红活起发,余谓痘疹明矣,既红活起发,不必服药。至十七日大便下脓血,疮痂而痊。
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1 c4 \0 H! h* q6 c5 i 紫草透肌散7 ~" T- U0 s8 v, H# L, H
治痘疮色赤不快或痒塌。
( s1 ^& z8 \: b; S1 f! U 紫草 蝉蜕 木通 芍药 甘草(炙,各等分)上每服三钱,水煎。
' L" i. _* p4 p
; E7 I" d! [; I+ n; b! k 人参透肌散$ ~1 H. S5 k8 s5 Y3 t) I6 h
治痘疮虚而有热,虽能出快而不齐整,隐于肌肤间者。
2 h8 ~) S" Z* P! Q5 P, j& U6 u! N 人参 紫草(如无,红花代之) 白术 茯苓 当归 芍药 木通 蝉腿 甘草 糯米(各等分)上每服三钱,水一盏半,煎半盏,徐徐服。
' c1 u7 q7 q; S5 K" U# n: u
0 ]' C* x( u6 v3 n- y' u 紫草木通散) p+ z( m u9 d; P/ Q: F& {
治痘疹出不快,小便赤涩。
0 \- d( M8 j" L( k& m, S 紫草 木通 人参 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)上每服二钱,水煎。
8 J8 k% \! ^- T. ^( c S+ R/ Z6 h) p7 L H t
防风芍药甘草汤
- c; P, j( g* S 防风 芍药 甘草上每服一二钱,水煎。
( G' t$ x8 Q, ~( N. e- u2 \$ o" t
6 @* ]8 B7 R+ O 荆芥甘草防风汤: X+ m! l* e' R: K
荆芥 甘草 防风(各等分)上每服一钱,水煎。
3 w* U: E1 j- o( B" }: r* a' n G1 E3 t
升均汤
- P/ C. f3 O: M 治痘疮已出不均,或吐泻热渴。
; @: Q3 w1 F9 v 升麻 干葛 芍药 人参 白术 茯苓 甘草 紫草茸(如无,红花代之)上每服三五钱,姜水煎,量服之。
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* D' G# [+ }# M6 o- ^4 W 四物汤
- Q1 H9 L$ s1 j: C3 d# y- W 治痘疮血虚发热,或烦躁不寐,作痒色赤。$ Y4 ^6 Q6 ?. S. y
当归 熟地黄(各二钱) 芍药(炒) 川芎(各一钱)上水煎服。
) M3 L4 u" Z4 u% W$ t
* {6 M. s' }$ p: F% P 仙圣散
3 ^: A, W7 M7 F8 O: t% o2 z 治痘出不快,小便赤涩,咳嗽有痰。* O( ?* \3 {; H2 G+ R" G8 ]2 y& `* E
紫草 枳壳 黄 甘草 木通(各等分)上每服二钱,水煎。) C. u9 L$ E9 H
* X! e" K' L1 M: @) L8 w, f 十二味异功散7 ~$ b% W* i3 d6 b' ?! b8 C9 C }
(方见痘灰白色)! c) Z( |4 \" `3 h: W: `" @1 G
葛根汤
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0 J( D1 ?" P! I) G 参 内托散3 b) B1 Z0 N2 c$ s$ P/ }# m! L$ c
(二方见腹胀气促)
/ X" [5 u1 y# Y: \ 升麻葛根汤
2 x+ V [, P4 Y7 m (方见水痘麻痘)
: ~' k1 }! v* f 紫草快 汤
$ z2 L5 L9 o1 X/ @: m& l( l5 W1 X (方见大便不通)
3 W x# W! X* c3 b 四物汤 r( u9 T( I9 a
(方见痘疮出迟)
) D! k& @' i! K' G 人参麦门冬散
) |8 ~- u# ~; e) W& a/ {0 m2 @- q (方见前): _$ J# p8 i( X/ M0 G
参 四圣散& g# {" @' ^8 z
(方见腹胀气促)
8 F4 A) ^ \/ } 五味异功散
; c( r2 l1 u! B3 v: Q (方见寒战切牙)( J2 d9 P0 \2 G5 L$ _
犀角消毒散! u" X2 e$ [' v0 ~. M
(方见发 )
" T8 j4 v O- D, L# z 清凉散5 c" ]. G4 Q( ~6 l l
(方见大便不通)
- C1 C$ _7 T2 [/ s% @. c2 |* y 地黄丸4 f( s6 N" j+ a
(方见痘疮发热属阴属阳)
0 k: J$ u/ L' Z0 x 卷十七
# q) Q# a5 m* [0 A$ n) z 泄泻切牙作渴之症 E6 ~1 I3 @4 |
陈文秀先生云:痘疮泻水谷,或白色、或淡黄者,宜服十一味木香散,送肉豆蔻丸。若泻多津液内耗,血气不荣,其疮虽起发,亦不能结靥。如身温腹胀,切牙喘渴者难治,缘津液枯耗,而饮水不止,荡散真气,故多死也,速与十一味木香散救之,如不愈,急用十二味异功散。窃谓豆蔻丸治阳气虚寒滑泻之涩剂。盖肾主大便,若因肾气不固而致前症者,宜用十一味木香散,或六君子汤送四神丸。若欲泻不泻,脾气虚而下陷也,用补中益气汤加肉豆蔻。饮食不化,手足并冷,脾气虚寒也,用四君子汤加附子。2 [* ^0 _1 L6 g8 n t9 l: v' l
一小儿出痘泄泻,腹胀烦渴,饮沸汤而不知热,先君谓阳气虚寒,用十一味木香散二剂,泄泻顿止,饮汤嫌热,此阳气复也,乃用六君、干姜、木香、归、 而靥。
: S( \/ h: S! a 一小儿痘疮愈后泄泻,饮食不化,此脾肾气虚,用六君、补骨脂、肉豆蔻,泻止,用参 四圣散,接补元气而痊。3 j6 a7 g. f1 w g) `6 K( D6 E
一小儿发热饮冷,唇舌皱烈,泻粪秽臭。先君以为内蕴,用前胡枳壳散一剂稍愈;又用竹叶石膏汤加漏芦,乳母服之,其儿顿安。7 z7 i- E/ n8 E" [! Q( e1 n( ]
一小儿痘后作泻久不愈,而肌体骨立,此脾肾虚弱也,用二神丸、五味异功散渐愈,因停食吞酸作泻,肚腹重坠,此脾气下陷也,先用补中益气汤为主,佐以五味异功散渐愈;又用参 四圣散、托里散,治其疮而痊。
q" a( ]7 F; M9 Y. c 一小儿出痘,发热燥渴,色黯出血,足热腰痛,此脾肾虚热,用圣济犀角地黄汤一剂,却用地黄丸料数剂而贯,又用参 内托散而痊。
6 G7 _* K. n/ ^5 M G( c9 i 一小儿痘疮将愈,侵晨泄泻,饮食不化,余以为肾泻,朝用补中益气汤,夕用二神丸而愈。
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四神丸
$ a; x" g& m( A& M) o& W 治脾肾虚弱,大便不化,饮食不思,或泄泻腹疼等症。1 h& s/ ^8 a7 B4 y- y+ V
肉豆蔻(二两) 补骨脂(四两) 五味子(二两) 吴茱萸(浸炒,一两)上为末,用水一钟,生姜八两,红枣一百枚,煮熟取枣肉,丸小豆大。每服二三十丸,食前白汤下。去五味子、吴茱萸,名二神丸。
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二神丸
- e Q! l9 n h5 P 治疮疡因脾肾阴虚泄泻。% L9 R3 Z7 L% t) B. {' v0 T
补骨脂(四两) 肉豆蔻(二两生用)上为末,用红枣四十九枚,生姜四两,水一钟,煮干取枣肉,丸桐子大。每服二三十丸,白滚汤下。
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肉豆蔻丸7 z; z2 Z# d7 j: n6 F
治泻水谷,或白或淡黄不能止者。9 e' N) z u! c7 t: |* D+ Z6 H
木香 缩砂仁(各二钱) 白龙骨( ) 诃子肉(半两) 赤石脂(七钱半) 枯白矾(七钱半) 肉豆蔻(半两)上为末,糊丸黍米大。一周岁每服三五十丸,三岁儿服百丸,米饮下。泻甚者煎木香散或异功散送下。1 s; U+ Q- t" ^3 R i
?. X* I# j7 D% [4 b3 M- u7 D" W4 P
竹叶石膏汤; l5 {2 H$ G3 g+ m4 W
治痘疮胸中烦热,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 者,亦宜服犀角散。(方见顶陷心烦)9 V1 s, s$ G- Y" u
七味白术散8 Z& b/ L3 d# M0 c+ o; Y
即人参白术散,方见后)4 r# A$ k. K* h0 o
六君子汤2 x5 x2 p1 L; [2 j6 K* @" V
0 r# ^9 K1 U# ?" e: S& b 四君子汤
# ]9 b5 _. b2 F2 ?3 u& C4 G1 h) J" q( d% H/ X
十一味木香散$ C3 i( v5 s6 ~6 t$ L' P
" D( h6 f, a& W# z! t, A! G( W' _ 十二味异功散
. j7 o5 ]: [% { e9 u4 E, O: V (四方见痘灰白色)
0 E* Y+ W6 ~0 k3 Y- C 托里散
8 C1 h: H6 e" g) g) z# x8 H (方见痘痈)4 s, d( J# ~2 N; t' A* B+ I
五味异功散
& }5 T- d8 L: J! }5 X$ B0 |2 N (方见寒战切牙)/ y# c3 ]5 `9 U R M. p9 ?3 x* x8 F
前胡枳壳散
: }1 \. Y" Y2 U7 F% U3 D (方见涕唾稠粘)
: u7 T) l0 U+ ]- E& o+ m& f. [. `) T 卷十七
% Q+ M0 h7 a9 c! M9 T0 E! r" V 痘疮发热属阴属阳之异4 U# L) K* L7 H, j$ W3 T5 i* x
陈文宿先生云:痘疮之症,有阳盛阴虚,有阴盛阳虚。阳盛者饮冰雪而不知寒;阴盛者饮沸汤而不知热。阳盛则补阴,用木香散加丁香、官桂;阴盛则补阳,用异功散加木香、当归。窃谓:经云大寒而甚,热之不热,是无火也,当益火之源以消阴翳;大热而甚,寒之不寒,是无水也,当壮水之主以镇阳光。若前症发热作渴,手足并冷,大便自利,喜饮热汤,此阴盛也,宜用十二味异功散、八味丸。若发热作渴,大便秘结,手足并热,喜饮冷水,此阳盛也,宜用四顺散、六味丸。若烦热作渴,面赤睛白,此为肾经虚热,宜用地黄丸之类,治之及时,亦有生者。京师小儿出痘或作渴,喜饮冷水者,恣与饮之,再不服药,如期而愈,亦无痘毒之患。盖北方人卧火炕,饮烧酒,有热与水相构而然也。小儿面色目睛多白者,乃禀肾气虚也,出痘必作渴,用地黄丸煎与恣饮,多有生者。
% K5 R; U* u" i+ { 一小儿痘寒战切牙,泻渴腹胀,手足并冷,时当仲夏,饮沸汤而不知热,此脾胃虚寒之热也,先用十二味异功散一剂顿安,又用六君、附子一剂,后用五味异功散而愈。 j1 C3 U) k/ N
一男子出痘,色紫作渴饮水,腰痛足热耳聋,此禀肾气不足,用加减八味丸料煎与恣饮,热渴顿止,佐以补中益气汤加五味子、麦门冬,滋其化源而愈。
9 W4 _. r8 q4 f- R7 I7 j1 G0 |5 o+ N 一小儿十四岁,出痘色黯,两足及腰热痛,便秘咽干、口渴引饮,先君谓禀肾不足,用加减八味丸料作大剂,煎与恣饮,至二斤,诸症悉退,又佐以益气汤及八珍汤,各十余剂而痊。
- [ p6 d: r! _0 T" ` 一小儿痘疮发热作渴,腹胀寒战切牙,饮冰雪而不知寒,悉似火症,但两足并冷,此阳气虚寒也,先用十二味异功散一剂,随用五味异功散加姜、桂渐愈,乃去桂,又二剂而痊。) b* Y$ l" t' ^$ ~! i; ]
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六味地黄丸
$ J% o/ W, O3 i; e( q7 {/ R0 P/ X% r 治肾虚痘疮发热作渴等症。
# ^, G2 y2 W8 Q0 t5 L( o 熟地黄(八两杵膏) 干山药 山茱萸(肉,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮(各三两)上为末,入地黄膏量加米糊丸如小豆大,煎服尤好。
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七味白术散+ n; l% v$ W; O' r" n
(一名人参白术散) 治胃气虚弱,或因克伐,或因吐泻,口干作渴,饮食少思。如饮冷者去木香。$ P" M4 }8 U. C7 e7 d: o' J# B, z+ g
藿香 白术 木香 白茯苓 甘草(炒) 人参 干葛上每服五钱,水煎,徐徐服。) i4 @& r6 c8 O4 l$ z: N
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八珍汤
+ K2 Q B: p1 E4 Z: B* C! o/ g
( L- @( j; Z( x* w 十一味木香散
1 ^8 @- l7 }. ^. A& I( X2 @
9 T* l8 U& S9 k/ V1 ~+ |: r9 K) l 十二味异功散
6 _; w9 R! s) \) l# P- Q3 z4 }) J (三方见痘灰白色)
3 B# H( `8 F% j! Z 补中益气汤
; w h! [3 O p( }, {
$ Q9 y! P: { b; }- { 五味异功散
/ `# _6 [3 Y, d/ y! D: X (二方见寒战切牙)! I" z- f6 o4 h, P; I3 e9 @
加减八味丸
" e1 u8 I' O4 n' @5 b (即六味地黄丸加五味子、肉桂)
1 a, c4 j9 W5 H; W3 K9 r' [ 清凉饮' P# \+ ]% c7 i
(方见大便不通)% R6 L. b% z) s
卷十七: X2 @6 B2 p9 l4 N- f
痘疮大便不通之症
9 r$ F0 h) e( m7 D$ t0 l+ x 陈文宿先生云:痘疹四五日不大便,以肥猪 白水煮熟,切豆大五七块与食之,滋润脏腑,疮痂易落,切不可妄投宣利之药,恐真气内虚,疮毒入里。如六七日身壮热不大便,其脉紧盛,与三味消毒饮微利之。窃谓:前症若毒在肌肉而未能尽发,脉浮而紧者,最宜此药疏解其毒。若脉沉而紧者,宜用前胡枳壳散疏通毒瓦斯,以绝其源。若口舌咽喉肿痛,疮毒甚也,用射干鼠粘子汤。若大便既通,作渴饮汤,脾胃气虚也,用人参白术散。凡燥粪在直肠不能下者,宜用猪胆汁导之,忌用疏利之剂,恐复伤胃气,则疮未出者不能发出,已出者不能贯靥。大抵分辨虚实,当以手足冷热,或饮水饮汤验之。
# g+ O7 q7 s( L% c7 J 一小儿大便不通,痘赤作痛,发热作渴,手足并热,此余毒内作,用前胡枳壳散一剂,大便随通,诸症顿退;又与六味活血散而愈。" c2 G1 [ ~: m, a1 J
一小儿痘疮发热作渴, 赤胀痛,大便秘结,此热毒在内,先用清凉饮一剂,诸症稍退;又用鼠粘子汤一剂,诸症全退;再用紫草快 汤而贯脓,更用消毒饮而痘靥。9 K% Z5 N6 N( Y1 z4 ?& }: Y
一小儿痘赤狂喘,大便不利,此胃经有热,先君治以犀角地黄汤芹莱汁而痊。1 x7 N& V% E# c5 ?
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四顺清凉饮* ~/ K& `" h% l
治积热颊赤作渴,四肢惊掣,大便秘涩。
& |8 _$ l) t- z$ j. ~- d 赤芍药 当归 甘草 大黄(各等分)上每服一钱,水煎。
Z- D/ J4 L" `# f 按:清凉饮乃苦甘疏泻内热之剂。若热毒在内,大便不通,表无他症,宜用之。连翘饮乃苦寒发表内疏之剂,若表里实热,烦渴饮冷,大便不通,小便秘结者宜用之,不可过剂。恐妄发则成 烂,妄下则成虚脱也。* c& E @7 p" ^/ o2 e
( w5 `7 S. _1 d" P5 h 消毒饮
2 [6 b- e3 s" H" T 荆芥(二钱) 防风 牛蒡子(各一钱五分) 甘草(一钱)上水煎,量服之。* p1 C3 U2 p" ^, E9 q
0 u/ W! J0 Y1 E9 s
射干鼠粘子汤
`$ u# Q( x$ z& v" |' h (方见痘咽痛)
2 K9 o& X6 N% }$ R) w9 K0 A: Q: V 三味消毒饮! V5 S7 |7 ^ h9 Z
, r1 [9 D* Y s. l/ J3 ^ 人参白术散% ]! A1 _) w ?1 b' M5 ]' ?
(二方见靥发热)& Y; q$ ]8 H/ u2 M
前胡枳壳散
; {9 @* R) g% [1 g (方见涕唾稠粘)" @! ^: Z' B, ]# U* v, q+ h' q% y
六味活血散
% K( }. m% m: X5 f( f0 H; A9 S" L (方见痘痈)
: E6 P: p* [& w- I& q) Z 紫草快 汤
# A' u# f! Q. d" f
# q- Q4 D# c- M 清凉饮# O) `, T: v& P& P
0 t1 ?3 H! z- _ 消毒饮
3 { Q* t5 j2 T4 a6 [& O. v (三方见大便不通)
& q/ Y$ U- Z2 u3 ^; A w2 y 犀角地黄汤
- l4 x' N( Y! B! m (方见顶陷心烦)
8 A6 n; R9 s5 r5 I/ y 卷十七
9 X$ M! h( |* T0 p# L 欲靥不靥欲落不落之症
. {7 w' p, u& q8 A D 陈文宿先生云:痘疮自始出至十三日当忌外人。恐有卒暴风寒秽恶或狐臭之气触之,父母仍忌房事。若痘欲靥不靥,其痂欲落不落,若腹胀烦躁,忌食水蜜生冷之物,若食之,转渴而死,急与木香散救之。如身热烦渴者,宜服人参麦门冬散。身热大渴,人参白术散,如不愈,仍服木香散。窃谓前症乃脾胃气虚,津液不足所致,非实热为患也。如身热烦躁,手足发热,脾胃有热也,用人参麦门冬散。身热作渴,手足微冷者,脾胃气虚也,用人参白术散。腹胀泄泻,或寒战切牙,脾胃虚寒也,用十一味木香散。泄泻气促,手足并冷,脾气脱陷也,用十二味异功散。凡疮结痂作靥,皆由元气充实而内融也。若审见虚弱,便与滋补,血气无亏,可保终吉。若见不靥而投补剂,恐不及而误矣。0 m) a+ L4 B9 G! l# ^) s+ x$ E: C; x+ _
一小儿十二岁,出痘不靥,腹胀泄泻不食,手足并冷。先君谓脾气虚寒。用十一味木香散一剂,诸症顿愈,再剂不时索食,但恶寒,此脾气犹虚也,用五味异功散加木香及六君子汤,而诸症愈;又用参 内托散而痂脱。
G, U! f" { n. K* o8 r! I0 w 一男子三十岁,遍身发热作痛,有赤颗旬余,始知为痘,用参 四圣散、托里散各四剂,欲靥不靥,用十全大补汤数剂而痂脱。4 ~* _, }+ V; W
一妊妇出痘月余,欲靥不靥,面赤晡热,此肝脾血虚而有热也,先用加味逍遥散热退,又用八珍、牡丹皮而热止。/ c2 W# \# l! y% N; y* e K
但气血皆虚,用十全大补汤而痂脱。
& u' W2 u3 S8 }# f" Q% V 一小儿出痘,贯脓不靥,症如实热,余谓血气虚甚之假热也,用十全大补汤数剂渐愈,忽又恶寒,余又曰此邪气退而真气遂见虚象也,仍用前药内参、 各五钱,数剂而愈。
+ L1 r/ l# z, E" v, f* \/ E$ n& J* V& ^, g
十全大补汤
' K. ]; t! m8 X" M8 [: d! x 治禀赋不足,寒热自汗,食少体瘦,发热作渴,头痛眩晕。(方见气促)
+ c7 o" Z. `& }+ D; b3 T; a 逍遥散1 Z& I% s# d2 p' D a
(即加味逍遥散去牡丹皮、山栀) 治乳母肝脾有热,致痘疮欲靥不靥,欲落不落。
% Y5 {2 Q6 [: s& ?7 U! A# q5 b 当归 甘草(炙) 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱)上水煎,母子同服。3 {8 A8 k2 ]; L, Z
$ a1 h, c& r$ s2 E* C" R: t ~6 t# M 十一味木香散
: ~1 h4 W1 l0 q" Q4 t/ s T& g
* Q/ g" k" g1 | E8 H& F 十二味异功散' b& n/ C. c% O6 D. u8 l
(二方见痘灰白色)% @+ h+ }2 I) {+ ]' m
六君子汤
6 d2 u4 l+ P9 O (方见痘灰白色)0 ?! ]# y: l- {1 I3 M0 f/ \
五味异功散
$ \ J1 w! N5 P6 @ (方见寒战切牙)$ C8 q1 j: g/ v2 P
人参麦门冬散
7 z3 ?- v6 |! T (方见发热口渴烦躁不止)! \7 T* ], _2 R+ o2 n) I Z5 i% P" q
人参白术散
# P8 ~, U2 ^6 g (方见靥发热)5 d$ O9 J6 C, a) ^3 n2 I. N c
参 托里散) z" J3 u) k4 I
4 r5 S# W) M" ~' n 托里散0 ~; a, i8 ^9 W( n6 \% O( ^; L4 z
(二方见痘痈)
+ g0 Y B0 i5 c& e 卷十七
+ N4 ]: o- j/ ?; e 涕唾稠粘大便坚实之症
' t3 |' T* _' g) ~7 [# Z 陈文宿先生云:痘疮涕唾稠粘,身热鼻干,大便如常,小便黄赤,用人参清膈散。如痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘息,用前胡枳壳散。窃谓前症若肺胃实热,气郁痰滞,或大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷,宜用人参清膈散,表散外邪,疏通内热,使邪不壅滞。若毒蕴脏腑,大便秘结,用前胡枳壳散,疏导其里,调和荣卫,使邪自解散。若痰嗽涕唾,鼻塞不利,宜用惺惺散或参苏饮,发散外邪,庶元气不伤,痘疮轻而易愈。
+ [3 a# ~5 O- y: ~- I% F 一小儿痘疮涕唾稠粘,鼻塞不利,此风邪所伤肺,用参苏散一剂稍愈,又用惺惺散而痊。0 `% [) [3 Y U' o
一小儿痘赤壮热痰甚,烦躁饮冷,此脾肺实热,用人参清膈散顿退,又用芹菜汁而靥。1 S6 Y- K! C8 A0 k' c
一小儿痘疮作渴饮冷,痰涎不利,此上焦热毒所致,先君用人参清膈散、犀角地黄汤各一剂,热退痰清;又用四圣散而痘起浆贯,用参 四圣散浆回痂脱。" O/ q$ J3 P2 H: V/ G0 D
一小儿涕唾稠粘,大便黑屎,此胃经热毒,先君用圣济犀角地黄汤、芹菜汁而痊。
3 \! x5 |7 {% M& h 一小儿痘愈后,涕唾口干,饮汤腹胀。此胃气虚热而津液不足也,先用人参白术散二剂,后用五味异功散而愈;又用参 四圣散、参 内托散而痊。
3 K, G4 F: Y: V! T5 f: A; w 一小儿涕唾稠粘,痰喘作渴,大便不利,此热毒蕴于内,用前胡枳壳散一剂,诸症顿退,又用济生犀角地黄汤二剂而愈。; i2 y6 D/ R' r |& M
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前胡枳壳散0 l* J! z2 R# ?# x% v. O# L
治涕唾稠涎,痰实壮热,胸中烦闷,大便坚实,卧则喘急。
; ~; q! Y7 z2 i 前胡 枳壳(麸炒) 赤茯苓 大黄(炒) 甘草(炙。各等分)上每服三钱,水煎,如身温脉微并泻者不可服。
1 U4 y: w0 U% b8 m 按:前方若肺实胃热,气郁痰滞,大便秘结,小便赤涩,烦渴饮冷脉数,宜用此方。以表散外邪,疏通五内,使邪气不壅滞,且痘疮轻而易愈。
`/ L; m/ U' R# @. a+ }+ [( v! z# M0 V- v2 b$ M+ i/ {
紫草四圣散
2 c( B/ y" z1 I) p2 x 治痘疮出迟倒靥,或小便赤涩发热。& f" g1 A( {& u2 K( y, `
紫草 木通 甘草(炒) 黄 (炒,各等分)上每服二三钱,水煎服。加款冬花、桔梗等分,名仙圣散。
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参苏饮
, F5 ?3 } J b- S0 y0 _ 治时气伤风,发热恶寒咳嗽,未明痘疹,疑似之间,此药甚为稳当。
7 H: {8 c8 ?1 e6 l! A 前胡 人参 紫苏叶 干葛 半夏 茯苓(各三分) 枳壳 陈皮 甘草(炙) 桔梗(各二分)上水煎服。
! a6 z6 N: B! `, f- }+ ^ D+ u9 j/ `' p5 {& {3 c! }$ \6 R
人参白术散+ K7 v( ?: j6 K% P. r
治胃气虚弱,涕唾稠涎,或因克伐吐泻,口干作渴,饮食少思。(方见属阴属阳,即七味白术散)
* [; ]% I, j$ Y* @$ M8 D 五味异功散; L& r+ \8 s/ b* M, y3 W' j
(方见寒战切牙)
9 G Z. u* R6 s7 v) p 人参清膈散
' z% S# _5 Y3 k7 b3 E8 }. O (即十六味清膈散)! |+ M2 z% A) N1 ]2 I6 k) U0 x$ \
犀角地黄汤
# W2 X5 U7 C2 V+ {- }3 C (二方见顶陷心烦)3 {( y2 F0 l* j" r
四圣散6 ]/ u0 R7 _4 k: b
(方见发热属阴属阳)
" R+ ^/ ^# |& ~' b- _ 参 四圣散
& o8 i# G" f; h; v/ v
% A8 k3 f' M/ e9 J! l; W 参 内托散* X2 h- n) M/ s: G, `
(二方见腹胀气促)8 L; J1 B1 j% m& A( y3 B* p) ^
惺惺散( \/ A* `9 t7 M! k6 }
(方见 症)
" ` y1 V# q8 L, f0 U) Z 卷十七
1 U, k3 a9 q9 m) M8 v3 M- a 顶陷灰白泻渴之症. Z- G. ~9 y e5 I4 q' s
陈文宿先生云:痘疮出二三日,始出如粟米状,或绿豆大,似水珠光泽明净,根窠红者,不须服药。若四五日大小不等,根窠光泽明净者,亦不须服药。如陷顶灰白泻渴者,服木香散。丹溪先生云:痘疮灰白色,静者、怯者作寒看,躁者、勇者、 发者作热看。若初出之时色白者,便须大补气血,参、 、芎、归、术、芍、甘草、升麻、木香、丁香;泻者加诃子、肉豆蔻。若白色将靥如豆壳者,盖因初起,饮水过多,其靥不齐,俗呼倒靥,不妨,但须实表之剂自愈。
' c3 z+ ~6 }; U2 E P7 i 如毒郁于里,大小便秘者,随通利之。窃谓:前症不起发,不红活者,此因脾胃气虚,用参 四圣散。顶陷灰白泻渴者,脾肺虚寒,用木香散、异功散。若灰白色或痒而脓不贯,用紫草、四君、木香。色赤或痒而脓不贯,用紫草木通汤。贯而脓清稀,用参 内托散;不应,加附子,缓则不救。已出危症,如出赠痘,多有生者。
" k" W' B- Y2 S' ?& E; z 一小儿色淡白痒塌,此脾肺气虚血弱也,用紫草快 汤、参、术各三钱二剂,稍应,又二剂,红活起发;又用托里散、参、术各三钱,贯脓而愈。
) t' p5 a/ v/ s( | 一小儿九岁,痘色白,手足冷,此脾胃虚弱,用六君子汤加木香、当归、紫草四剂,又用参 四圣散加参、 各三钱而靥。至十七日发热烦渴,脉洪大而虚,用八珍汤而愈。. A; D5 o) P( Z7 U/ M8 x
一小儿十六岁,痘色白,脉虚浮,按之甚微而短,形气倦怠,饮食少思,此血气虚弱,用紫草木香散,内人参五钱十剂,色微赤;又用独参汤而贯。乃用十全大补汤、补中益气汤,共享参二斤余而靥。随入科举毕,发热痕痒淡赤,昏倦不食,急灌以独参汤而苏,又用斤余,却用十全大补汤、补中益气汤而安。
. N) c" C% k" P1 S( \1 g( n 一小儿痘疮七日,变灰白色,手足并冷,腹痛泻渴,先君谓阳气虚寒,用十二味异功散。不信,已而饮沸汤不知热,始投前药二剂,阳气顿复,却用独参汤、参 四圣散而愈。& b' a6 `- j5 Y3 t6 B
一小儿十五岁,因科举劳伤元气,出痘色白,贯脓不靥,眼闭昏愦,饮食与之则食,手指轻捏不冷,重按良久则冷,其脉轻诊而浮,重按如无,不及两寸,此阳气虚弱而无邪耳。用人参一两,干姜一钱,枣五枚,二日进四剂,结靥眼开。又二剂其眼常开,呻吟不绝。再剂却佐以补中益气汤,二十一日始言,但气短,云遍身痛如锥,索食,月余而靥。始末悉用前二汤,更无他饵。2 {* }: N4 Q h0 u! r' V% O- Y5 c
一孕妇发热坠胎昏愦,遍身见痘灰白色,饮食药饵,到口即作呕,惟灌热汤则饮之,乃择壮年妇乳灌之不辍,日灌数碗,旬余省索食,云胸腹胀满,此脾气虚而乳食壅滞,令细呷浓茶半钟,胸满即宽,四十余日而靥。后因劳心发热如炙,用四君、参、 、炮姜而痊。
5 I: r# [; _5 C, o6 H" f 一男子年三十,发热头痛,四肢拘急。服解表之药热益甚,遍身红点,渐成脓,窠已灰白,此痘疮因气虚耳。用参四圣散、托里散,色赤脓贯而靥。
, G9 Y1 P: }( l- G W 一小儿第十日不红活,浆不满,先君谓气血虚弱,用参 托里散数剂出赠痘,红活起发,又用十全大补汤而愈。5 v0 r" u# f$ O1 S: Z& @* T
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十一味木香散7 N6 ^9 O, q) {3 E0 }% p" f; W- }
木香 大腹皮 人参 桂心 赤茯苓 青皮 前胡 诃黎勒(去核) 半夏 丁香 甘草(炙。各三钱)上每服三钱,生姜三片,水煎,量大小服。# @/ M7 P9 z0 P$ x6 g" N
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十二味异功散
( L, h' _. K& O2 E 木香 官桂(各三钱,去粗皮) 当归(三钱半) 人参 茯苓 陈皮 浓朴 白术(各二钱) 半夏 丁香肉豆蔻(二钱半) 附子(炮,去皮,一钱)上每服三五钱,姜五片,枣三枚,水煎,量大小服。此药家传五世,累经效验。
1 v3 {% n2 h: @; B& y: ~7 V 愚尝治痈疽阴症,凡杂症阳气脱陷,与寒气逼阳于外者,发热烦躁,口干作渴,投以姜、桂、附子之类,津液顿生,烦热顿退,其应如响。人但不习而察之耳。
3 z0 ^6 Y( F$ x0 L: X: u1 p i7 w# Z/ a' R
八珍汤$ O* S6 {" o% o2 D# C( u0 G6 b: C; ~
治痘疮气血俱虚者,此方主之。若因脾气虚弱而不能生血者,宜用异功散。
8 B# X2 D* _! w. @5 a 当归(一钱) 川芎(五分) 芍药(炒,七分) 熟地黄(酒拌) 人参 白术(炒) 茯苓(各一钱) 甘草(炙,五分)上每服二三钱,姜枣水煎。) f1 P& R: V7 ]1 B; {
* P$ E' `% V% l+ A 豆蔻丸5 S' d" y3 z3 o3 T
(方见切牙), {: ]6 `1 e) @2 _
内托散
% G! C1 {# I$ N4 N (即托里散,方见痘痈)
+ G! A6 O u& r y# K3 N5 a) j 紫草快 汤
* n: c% D9 J3 j- } E6 Y8 u: H( D# P (方见大便不通)* x1 t/ B, W" A9 S1 H4 E
四君子汤4 c+ i. }, Y+ ]6 ?: A
; W( R- \% s6 p. i1 U
六君子汤8 E8 {1 N M; S1 V6 _% ]" r
(二方见不靥)
7 g. v6 W2 n1 h5 y6 h 参 内托散
e. Z7 d+ p0 ?" i: D9 ] (方见腹胀气促)% G) p- T1 o7 B; |3 \5 q, f
紫草木香散
2 s K1 C1 f1 e) t# a (方见大便不通)0 L( X" g4 w" n/ X& m9 S+ W0 k5 `
补中益气汤
$ t a' T# `( L7 ^6 j/ A7 a5 X. ^7 ^ (方见寒战切牙)
7 _2 E/ y" C, s# ~. {7 w 四圣散
& \$ l1 b, G! |+ _7 y! v (方见痘出不快) s/ [* C* a" F! u, i9 a
参 四圣散
5 n6 h& d2 C. }# O& H2 H
: |; G! n1 }( G, z 十全大补汤
9 d8 P0 j0 s. \/ y& w7 I$ o7 ]+ W) C/ D( b, R0 e6 E
独参汤9 }: d4 _' d/ k/ q! x
(三方见腹胀气促)
5 Q2 L7 d! x- b; d' p 紫草木通汤6 g1 @9 y3 v- t' `3 m- k2 m
(方见痘出迟)3 X" C7 x* g$ w: l
卷十七
& E3 S. a: i- D! Y 寒战切牙饮水泻渴之症; m, P/ G1 F1 k+ U" d& K% d, U9 e
陈文宿先生云:痘疮六日至七日,肥满红活光泽,八日至九日,肥满苍蜡色者,皆不须服药。如身温气促,口干肚胀,足冷寒战切牙,饮水泻渴者,急用木香散加官桂、丁香服之,如不愈,服异功散。盖切牙者,齿槁也。窃谓:前症若手足并冷,渴饮热汤,大便泄泻者,阳气虚寒也,宣热补之。手足不冷,大便不利,渴饮温汤者,脾气虚热也,宜调补之。手足不热,大便不利,渴饮热汤者,脾胃虚弱也,宜温补之。治者审焉!一小儿出痘,寒战切牙,四肢蜷缩,大便自利,手足并冷,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十二味异功散末二钱;诸症顿退;又用人参白术散、参 四圣散而靥。' J* `- X: T* v5 v& u
一小儿十四岁,面色忽赤忽黑,出痘寒战切牙,作渴烦热,喜饮热汤,此阳气虚寒也,用十全大补汤散,烦渴顿止,乃以八珍倍加参 ,至脓贯又作渴面赤,此脓成而血气虚也。用当归补血汤、八珍汤而靥,至月余面赤烦渴,或时昏愦,痘痕如赭,或时作痒,脉洪大,按之如无,此血脱也,用大剂当归补血汤而安。4 s# n! o/ n* w, L6 h" a
一小儿痘疮,寒战切牙,内热作渴,形气倦怠,虽起发而欠红活,此阳气虚弱也,用参 四圣散而结痂,忽作泻发热,此脾气虚也,用人参白术散、参 内托散而靥。/ W/ w ] _( d, `8 S: C
一小儿痘疮,切牙面黄饮汤,此阳气虚弱也,用五味异功散加木香而愈。后仍切牙面赤作渴,至夜为甚,此脾肾阴虚也,用地黄丸、大补汤而愈。
( Z& k; \; w8 d3 C: g3 C/ O* K 一小儿脓不贯,兼寒战切牙腹胀,属脾胃虚弱,用四君、肉桂、归、 、肉豆蔻,又用参 四圣散而痊,后用托里散、四君子汤而靥。- U5 u" X0 _' A* v8 s
一小儿痒塌寒战切牙,喜饮温汤,手足不热,属阳气虚弱也,用参 四圣散,诸症已退,用参 托里散,其浆渐贯,用十全大补汤,其痂顿靥。
3 g. |; `# y; U6 Q 一小儿十四岁,痘将愈忽寒战,手足并冷,脉微细而不及两寸,乃脾气虚热,用五味异功散、独参汤、十全大补汤而愈。! W% p8 L# |+ n$ ] W+ r6 C
一妇人愈后寒战,脉浮大,按之微细,此血气虚也,用十全大补汤三十余剂而愈。后因劳,寒热往来,寒时手足如冰,热时手足如炙,脉浮大,重按则细,此阳气虚甚也,朝用补中益气汤加桂、附各一钱;夕用八味丸料,倍加桂、附,各五十余剂而安。
. I0 Y& y- u) c7 r; d0 B9 ^3 ], s 一小儿切牙作渴,面色忽白忽赤,脉洪数按之无力,左关尺为甚,此属肾虚也,用地黄丸、补中益气汤寻愈。后因惊面青目赤,呵欠切牙,手寻衣领,此肝经虚热,用加减八味丸料,煎与恣饮,顿安,又用补中益气汤而痊。
1 |* g0 T' y5 \4 C, o 一小儿切牙,作渴饮冷,大便微秘,寒战痘赤,多在身侧,此属胆经虚热也,用小柴胡汤、柴胡麦门散各一剂,又用加味四物汤而痊。% p3 [9 s/ n v" {+ H+ {$ P" R
9 q2 r( o8 C7 w/ I' C 当归补血汤* Z W) [- @% _% {; g D3 |9 g, j
治痘疮血气亏损,或妄服峻剂,致血气俱虚,肌热大渴喜饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无。其症似宜服白虎汤,但脉不长实为可验耳,若服白虎汤必死。! N2 D5 i& P: z9 C
黄 (炙,一两) 当归(二钱)上水煎,徐徐服。
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补中益气汤
$ B% v; G% C" o" H 人参 黄 (炒) 白术 甘草 当归 陈皮(各一钱) 柴胡 升麻(各二分)上姜枣水煎,徐徐服。
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五味异功散
) m( N/ P- x- K$ @& f6 i% ?; H 人参 茯苓 白术(炒) 甘草 陈皮上每服二三钱,姜枣水煎。为末调服亦可。
1 g |$ D( {, R9 [1 h8 a/ p+ I4 U( A$ |# Y2 p' z0 g
加减八味丸
: V6 y( m5 Q5 p& m5 _ (即六味丸加五味子四两、肉桂一两) 治肾经阴虚,虚火上炎,作渴切牙,或口舌生疮,或痰涎涌盛。
2 X2 ~3 N& k2 F9 [- S* Q
) s% i9 y r) P1 M$ A: e# E 六味地黄丸
8 }* \4 v; R* Z# \2 k (加肉桂、附子各一两,名八味丸。二方见发热属阴属阳)+ [* M( u7 s; s4 Y
独参汤2 @7 x! c: y4 H" K. g
(方见腹胀气促): I/ @$ h) ~' k( q, s% ^
小柴胡汤. Q% }$ |4 Z. O" Y: t4 L0 {, n1 R/ a
(方见 症)
: I: R9 R+ E4 s# t! Z( v8 S1 ]. _& @ f 十一味木香散* ~0 e m. j1 l0 s! r
/ x# R, w' v C" B$ e) [: O0 a" v! X 十二味异功散7 ~6 a$ c0 T: U) C
(二方见痘灰白色)
1 S5 s2 w2 a/ F5 {, @ J 十全大补汤& ?) n6 W$ ?/ j( L! }+ F' Q% T$ f
(方见腹胀气促)5 p4 _) C! K( U5 M8 K% B K
八珍汤
) m4 Z6 T' U! u# I8 }5 W/ }( i. r% Y9 T5 ]2 k( s9 y7 v6 `) J
柴胡麦门冬散
4 c( k: \; ~( Z- U. P. {8 a (二方见顶陷灰白)
% C9 J" V* H. ~/ s9 q4 s3 X 参 四圣散4 i* P( `- f5 O! e+ Q% h5 d0 H
(方见顶陷心烦): C5 Y* z5 P9 Q* ^
七味白术散
3 C% S9 \7 N: e0 S$ n (方见痘发热,即人参白术散)
! `$ O. h/ G* w 卷十八
/ @/ n9 ^% t+ B) b7 j4 N4 m 不靥闷乱哽气腹胀之症
6 L; E% R$ a6 l8 b# f 陈文宿先生云:痘疮十一日至十二日,当靥不靥,身热闷乱不宁,卧则哽气,腹胀泄泻,寒战切牙,急用异功散加木香、当归,以救阴阳表里助其收靥。窃谓:前症若手足并冷,属脾胃虚寒,宜用十二味异功散。手足微冷,属脾胃虚弱,宜用五味异功散加木香。若手足热,大便秘,属脾胃实热,宜用清凉饮,救其阴,以抑其阳。
+ ?$ S& @; r, c" n/ D( A' @# Q" v 一小儿痘,寒战切牙,泻渴腹胀,手足冷,时仲夏,饮沸汤口不知热,先君谓脾气虚寒,用十二味异功散,一剂顿安;又用五味异功散,调补而愈;再用参 四圣散而痊。
9 E: }$ k( d! B: i/ F 一小儿痘不结痂,发热饮汤,哽气腹胀,此脾气虚弱,用五味异功散、参 四圣散而愈。后噫气下气,欲服枳壳之类。余谓:噫气属心火虚,下气属脾气虚。朝用六君子汤加姜、桂,夕用补中益气汤而愈。
" x2 \4 |7 q9 I! j( m1 n5 I4 c 一小儿哽气喘咳,腹胀下气,手足不冷不热,此脾虚不能摄气而腹胀下气,肺虚不能摄气而哽气喘咳,用五味异功散加升麻而愈。% w4 Y: _# ^6 u
一小儿痘将愈,足冷哽气腹痛,手冷至肾,唇青面白,属脾胃虚寒也,用五味异功散加附子二剂,足稍温;又用六君、姜、桂一剂,诸症渐退,乃去姜、桂,服之而痊。
$ \: ?* f% Y0 l) Z' |& Z$ K# M 一小儿痘不结痂,作渴饮冷,大便秘结,此肠胃有热也,先用清凉饮末一钱,大便和而顿靥;又用人参麦门冬散、八珍汤而痊。; N4 Z" z0 K$ b
一小儿痘不结痂,用补中益气汤、地黄丸料煎服而愈。次年毕姻后,寒热作渴,头晕,脉洪数,按之微细,此脾肾虚火上炎也,以前药各加肉桂五分,引火归经而愈。
5 j( h0 q9 g% v 一小儿痘不靥发热,因乳母有肝火,用加味逍遥散、人参白术散,母子俱服而热止;又用柴胡麦门冬散而痊。
1 E' T* x9 V! y3 u: B0 C* O. h 一小儿十五岁,久而结痂,寒热往来,脉洪数,按之无力,用十全大补汤而痊。后因劳寒热复发,用补中益气汤而安。- Q+ p+ @3 c- H5 Y8 P6 O
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六君子汤
! p4 _1 `% M5 F5 ~7 a 治脾气虚弱,或因克伐之剂,亏损中气,饮食少思,或痘疮不起发,灌浆结痂。$ F/ W# {0 s7 H! C" R z
人参 白术(炒) 茯苓 陈皮(炒) 半夏(汤洗) 甘草(炒。各等分)上三五钱,姜枣水煎,徐徐服。
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& Y/ [! V- i$ Y2 j) O2 n! ` 四君子汤
2 X5 d; d3 J% e' W6 S6 G* o (即六君子汤去陈皮、半夏)
^9 |, J! \$ T 四顺清凉饮
6 s4 R' ]9 I' y/ j$ ]. a 王海藏先生云:痘疹脓贯而不焦者,由治失清凉之法,内外热毒,无以收敛。譬如五谷得阳气而成熟,得阴气而结实,用清凉饮子下之。(方见大便不通)
2 P4 `) p( U I- z- Z4 \) A5 | 十二味异功散
! e$ v$ o; w# k" W6 M* H (方见顶陷灰白)# }- P4 \( Q& f' n& _; u5 [9 O: Z
人参麦门冬散, L# Y2 t, |* h$ m1 l: u, j
(方见发热口渴), O+ X- e2 K2 j4 e) |" e
柴胡麦门冬散0 m8 v& ^% g7 X7 a
(方见作痒搔破)
2 m8 O& ]% F# s1 r1 U+ O3 e" m; b 加味逍遥散1 }2 e* _, o1 L! b0 E: P
(方见欲靥不靥)* G" W+ Q* S+ K. d/ W
补中益气汤4 S' R. M, I1 D4 f
6 B( J+ o4 B% A1 o3 K. |
五味异功散/ W1 p1 E9 {' E$ l) }
(二方见寒战切牙)% Z* T4 W" g9 L& N$ }
参 四圣散
( m# j4 l: z+ T# \/ Q# w5 g b2 q- {& k/ s. \0 D2 {3 b
十全大补汤
8 f+ G) `" |: \ (二方见腹胀气促)
/ n. T8 S. u9 K' ]$ u 人参白术散* q) {+ g; y9 s t8 X
(即七味白术散)
" {5 l1 u- n: h* b0 Q @. B7 r 地黄丸
9 J" X/ ?4 K* ^- {9 G (二方见发热属阴属阳)
# e V$ I# k/ |$ \* J 卷十八/ q* a# M2 h9 H' O
两目生翳痕黯凹凸之症+ W& `) o7 |" R9 C0 T
陈文宿先生云:痘疮十二日至十三日,疮痂渐落,其瘢犹黯,或凹或凸,肌肉尚嫩,不可澡洗,并忌五辛煎 之物,恐热毒上熏肝膈,眼生障翳。或有是患,用谷精草散治之。窃谓前症:目为肝之窍,或肝经风热,或肝经血虚,或肝经风热相搏,或肝疳内热,或乳母肝经有热,或食膏粱浓味,故多犯其目。若失于早治,多成废疾。% q3 ?8 c" X* r9 h4 `) N
一小儿出痘,两目不开,先君谓肝经有热。用消毒化 汤,母子服之而愈。
+ d* h0 I: z# t1 ~2 ^ @1 ? 一小儿两目不开,先君谓肝经热毒。先用柴胡麦门冬散,又用四物汤加山栀而愈。% _- X1 E' e1 K4 J% F- E
一小儿痘疮,目赤肿痛,此肝火为患,用柴胡麦门冬散、谷精散而愈。$ B2 S4 M: H; b
一小儿痘将靥,目不开,脉浮而无力,右关按之缓弱,此脾气虚耳,用补中益气汤加蔓荆子二剂,去蔓荆子又数剂而愈。后每劳役,目中作胀不能开合,朝用补中益气汤,夕用五味异功散而愈。
* ^ t0 y6 ^2 W w 一小儿眼痛不开,属肝经风热,用柴胡麦门冬散、犀角地黄汤加柴胡各一剂,开而见赤翳迷漫,仍用前药加谷精草而愈。
8 G& {# O, M6 V! _# y 一小儿出痘,目闭二十余日,用清肝解热之药,两目虽开其睛已伤,此失于早治也。
/ I! H* V# N! g# r6 }, Z% C6 Z9 ~2 k 一小儿目中出痘作痛,肝脉弦洪有力,先用小柴胡加龙胆草、生地黄一剂,而痛稍止,乃用四物、柴胡、山栀一剂,痛全止,再用加味逍遥散、蝉菊散而愈。
: T" ~# x6 A$ e* v 一小儿目中出痘,肝脉弦数,此木火相搏,用四物、山栀、牡丹皮、柴胡二剂,再用加味逍遥散二剂,肝脉平和,又用四物、牡丹皮而靥。但目有青翳,用蛇蜕散、三味谷精草散而痊。- @" I, f1 Z, C, y. R$ G
一小儿素食膏粱,目中出痘作痛,口渴、大便坚实,左右关洪数有力弦长,此形病脉俱实,先用柴胡栀子散、泻黄散各一服,又用柴胡栀子散、柴胡麦门冬散而痊。
0 }* M: u N- q/ H& o) |* D 一痘儿眼不开,肝脉数,按之有力,用柴胡栀子散,子母服之眼渐开。又因母劳怒仍闭,用加味逍遥散而愈。后复闭,用柴胡麦门冬散而痊。' |2 @5 e# m0 z. [6 i7 _2 i
一小儿目中生翳,诊其肝肾疳症,用九味芦荟丸、六味地黄丸及粉丹散,翳渐退,又用柴胡麦门冬散而痊。 o/ P6 E* y8 N
+ Y" L+ _+ U. K' V* L }' ?" J3 |/ o 羊肝散
^9 ]1 E) P+ n% {4 j2 p& Z 治痘疮入眼,或无辜疳入目。
/ n* U; v3 m/ Z6 ?6 E 密蒙花 青箱子 决明子 车前子上为末,用密蒙花末三钱,余药各一钱,以羊肝一叶,薄批掺上湿,用纸裹煨熟。空心食之。% b* w) u ?7 Y" D
( D+ T- j" s# \% J' B, G( F
蛇蜕散
& q; e( U. P1 i1 _' I 治痘毒目翳。3 q! T% x( \6 P: c2 E* I T
蛇蜕(二钱,为末) 栝蒌仁(五钱,研烂)上为末,用羊肝一片,批开入末二钱,用线扎紧,米泔煮熟,频与儿食,外用粉丹散。
- \9 T# l. ?: L( ^, P c
( r( v ?( L. Z2 P 三味谷精草散) g! S$ K2 Y4 P
治痘疹翳膜遮睛瘴瞳子。
5 V7 c* W5 r% A' Z. X: x 谷精草(一两) 蛤粉 黑豆(各二两)上为末,用雄猪肝一叶,竹刀批开,掺药在内,以麻线缚定,入砂罐内水煮熟,令儿食之。$ h3 e! t, i1 H# Q0 q: T: o
4 v: G# u$ ^" K7 n }. o2 y 蝉菊散
5 Y, \# G: T" B$ V) o' e 治斑痘入眼,或病后生翳障。/ V) P) H5 @2 s2 Q: e: i+ r; k
蝉蜕(洗) 白菊花(各等分)上每服一钱,水煎入蜜少许,量儿服。6 A a- w5 S% h: z
l5 i( h& p6 @( O: p 二味谷精草散+ P9 I: g1 o* d t6 t+ {
治痘疮已靥,目翳膜障,瞳神隐涩泪出,久而不退。9 J7 ~1 z2 a9 B5 ^. ?9 R
谷精草(一两) 生蛤粉(二两)上为末,用 猪肝一叶,竹刀批片子掺药在内,以绵扎入砂器内,水煮。令儿熟食之。
( i& ?. E3 l9 j+ B- Z: Z8 W% k5 t9 `: q( V
粉丹散7 e6 Z( P9 p3 L2 x4 p. F
(即吹耳丹) 治眼生翳膜。
; m4 C! ~0 O4 x2 b 轻粉 黄丹上为末,竹筒吹耳内,左眼有翳吹右耳,右患吹左耳,即退。2 c% u' O+ E" c5 D T/ d* x
- r9 O' u& K$ E' J
通神散
# ]9 |2 Z6 r$ ~6 D 治 疮入目,内生翳障。! n, Q; f6 u7 Q1 P4 Z2 |5 [
白菊花 绿豆末(生用) 谷精草(各等分)上为末,每服一钱,干柿一个,米泔水一盏煮干末,不拘时但食柿饼五七次,至七日可见效。6 v) c8 N4 J2 h9 U u! _' H
. V9 q1 G' f" `6 T4 {9 M. ~
黄柏膏. v' `/ y& ^8 Q. P. x+ C5 N! {
治痘疮初出就涂面,则痘疮不生于面目,用之若迟,虽出亦稀。+ Q5 X2 e( a B5 c r/ D
黄柏(一两) 绿豆 甘草(各四两,生用)上为细末,清油调如膏,从耳前眼唇面并涂之,日三五度。9 `& \/ S& e3 ]$ _& n1 }5 N" ?5 \
* T3 a- X+ t& k2 Q2 ? 羊肝丸
2 @' T; v- K! l6 d& W 治痘疮入目不能开。
3 X$ D8 H) i9 M 羯羊肝(一具生用) 黄连(炒,为末)上先将羊肝去筋膜,于石器内捣烂,入黄连末丸如桐子大。每服二三十丸,食后茶清送下。
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蝉蜕散
0 z' D" C+ i" V5 e, w* }7 j 治 疹入目,半年已过者,一月取效。9 a% z2 O) Y7 f8 e( h( D
蝉蜕(一两) 猪悬蹄甲(二两,瓦罐内用盐泥封,烧存性)上二味为末,入羚羊角末五钱,每服五分,白汤调下。
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% X- Q6 g: w% P7 p; @5 e; K 九味芦荟丸& R. n4 G- M1 F* B! }* Y& a
治肝经积热,面目生翳,耳中出水,大便不调,肢体消瘦等症。(方见疳蚀症)
2 m- Z s' Z6 |6 H3 H+ O4 V: T 小柴胡汤
1 i) D2 K% h; ]& L( _2 z (方见 症)
; [5 M+ L* a' z, Z 柴胡麦门冬散7 L3 I, b" Q- J. ^4 C5 a
(方见作痒搔破)
6 k. V- b; g( s/ v- y, B; i 四物汤
8 y6 }6 V1 Y9 s; F% w% j (方见痘疮出迟)) C& U+ \- M5 _9 t0 q+ |" d
六味地黄丸- |- ?+ _& A& J d7 j. a) D+ w
(方见痘疮发热属阴属阳)9 F: J, E1 T* F3 E' ~- p
泻黄散4 O) R$ v/ c: N l( ?
(方见靥后发热咽痛)) d% D7 O9 [% G6 d# z
消毒化 汤
* |5 V6 e% ~9 l (即消毒救苦汤,方见夹疹痘)
f( M$ h% T6 r1 w! G 加味逍遥散4 @; E1 ~% U2 n, V0 l! A1 \# p
(方见欲靥不靥)% U, T$ C) o& a! g2 k3 ]. u
柴胡栀子散& S+ V# k, h8 z: T& c- c
(即柴胡清肝散,方见作痒搔破)
8 s/ p, k! ~, g* E3 A 补中益气汤
( T2 s: L! g6 R( z; p
/ e& C% D- j$ i8 L' g: i# V 五味异功散( J0 X9 ~9 C3 ?( n9 Y
(二方见寒战切牙,一名小异功散)
# q; a9 V; P$ e6 w1 J1 |7 J 卷十八5 D" \( Z, V% n( }
靥后发热咽痛不利之症) `2 E2 a. P7 J2 S0 {) W
陈文宿先生云:痘疮收靥之后,浑身壮热,经日不除,别无他症,用柴胡麦门冬散,如不退,服人参白术散。若风热咳嗽,咽喉不利,用桔梗甘草防风汤。窃谓:前症有因热毒未解者,有因胃气虚热者,有因胃气实热者,其因不能枚举,当临症制宜而药之。. h: ? ^+ K' x' R ~/ J* w( M
一小儿咽痛壮热,痘痕色赤,手微热,此余毒未解,用柴胡麦门冬散而安。七日之后复热,手指初捏似热,久捏则冷,此脾气虚也,用五味异功散而痊。
0 M9 y8 w/ r# E( }' }* E; r 一小儿痘咽痛,大便不实,口渴饮汤,手足不热,此脾胃虚弱也,用人参白术散,而大便实。但不时寒热,用加味逍遥散而愈。
% M! i( a. V, o/ y 一小儿痘咽痛,发热作渴,面赤饮冷,此胃经实热也,用射干鼠粘子汤而愈。因食浓味复发,手足并热,用泻黄散一剂而痊。+ D9 z7 z: |6 K% Y, ^
一小儿痘咽痛,发热饮冷,大便黄色,手足指热,此脾胃实热也,用泻黄、清胃二散,各一剂而愈。后因乳母食浓味,儿口角流涎,不能吮乳,仍用前药治母而愈。$ {& h3 B- J) W7 l
一小儿痘咽痛足热,余谓此禀足三阴虚而无根之火上炎也,古人有云,痘归肾经,必不可救,当用壮水之剂,亦有生者。奈彼不悟,翌日果腰痛咽哑,始信余言,乃用大剂地黄丸料加五味子,并补中益气汤而愈。
* ^0 O a% \: k' @ 一男子出痘,上体甚热,两足俱冷,喉痛作渴,疮亦不起发,此禀肾经虚热也,以六味地黄丸料,煎与恣饮,渐愈,又与八珍汤而痊。
" H. T6 q* h1 g+ \) X' ]9 f 一小儿面色素白,出痘咽痛,发热面赤,作渴饮汤,手足指冷,此禀足三阴虚也,用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,又以益气汤助其脾胃,以滋化源,痛止热退而愈。
# M P$ d2 M- Z# r" b+ z+ o& D7 I" @2 y5 ?! @9 v& f; W
射干鼠粘子汤
- n ^( [; K8 O! ?! C; w 治痘疹咽喉作痛,及痘疹后痈疽疮毒。
7 ^2 s7 @4 a/ U! F 鼠粘子(即牛蒡子) 甘草 升麻 射干(各二钱)上水煎,量服之。( S2 O/ `. M/ N3 @
9 ]2 t. p3 v% j' Q0 H: | 泻黄散, P" p' @" Y' x' I; c6 q
治脾胃实热患疮,口渴饮冷。
/ n4 o( O. w" `' t1 A9 j( y- } 藿香叶(七叶) 石膏( ,五钱) 甘草(三钱) 防风 山栀仁(炒,各一两)上为末,每二钱水煎,入蜜少许。婴儿乳母服之。6 x" f: y& z* ~% s; I& f
8 c, d$ D2 E5 \$ X G6 H) D2 d 六味地黄丸
' i& a+ K+ N/ v# o- y* a0 n (方见痘疮发热属阳属阴)
+ [7 [ I; X% V7 C 清胃散
' Z$ H# x6 J* @& F, m9 n (方见痘不结痂)
* ?1 f1 T$ n! A v) i9 D9 c 八珍汤" t- a8 u4 t0 o) k* C
(方见顶陷灰白)3 o& `1 b2 w& q3 [1 ?+ Z& i. T8 i
人参白术散
, } f5 X$ T) j4 \/ h: s (即七味白术散)3 r2 c/ c1 |" t4 w: ^0 d
柴胡麦门冬散
9 d/ Z0 Y- P( O' i (方见作痒抓破): {1 Z* }( n) k4 a& [- i0 Q8 d
加减八味丸# t! G* D9 K# H& u4 b
(即六味丸加五味子、肉桂)
2 V* {1 D' \5 L' t4 K S' d. u 加味逍遥散6 `$ _5 E2 ]8 B
(方见欲靥不靥)
. `$ x8 ]) q% S+ e 五味异功散
3 L+ Z; D( X) C6 w
# n; h' M/ I1 A( Y 补中益气汤1 h5 R: M9 Q' ]! [
(二方见寒战切牙); P4 K* z- C6 i9 W/ }3 d# }7 T
卷十八' e0 H" F! ~% n: b
顶陷心烦狂躁气喘之症$ T: ~/ @# F+ O6 q
陈文宿先生云:痘紫色顶陷,心烦狂躁,气喘妄语,或如见鬼神,内热便秘者,宜用龙脑膏子、猪尾膏。如无内热,大便不实,不可轻服。窃谓前症多因初起热盛之时,失于解利所致。亦有因痘毒未尽,有因胃经有热,有因肺胃有热,有因心脾有热。烦躁,痘裂出血,便血衄血,屎黑痕赤,详见各症。大凡作渴发热,手足指冷或大便秘结者,内有热也,切不可禁其饮水,观张子和述水中儿事,良可验矣。盖热极故得水而生也。
! f1 ^: f9 l" Q7 n' c t 一小儿痘症狂喘,热渴饮冷,痰涎不利,先君用十六味清膈饮、犀角地黄汤而痊。
* }' `- s% A5 a 一小儿痘紫发热,小便不利,手足发热,此肺经有热,用人参清肺饮小便随利,又用犀角地黄汤而靥。
8 j @/ W9 q2 A) M 一小儿痘紫作渴,手足并热,余谓胃经有热,用竹叶石膏汤一剂,诸症顿退而愈,用人参白术散而痊。( I" F% n- D2 k% Z- |
一小儿痘紫作痛,又顶欲陷,发热饮冷,作渴痰喘,小便秘结。此肺胃有热,用十六味清膈散一剂,诸症顿减,又用葛根麦门冬散一剂而愈。
7 U" W! U$ @/ J$ H( i) V 一小儿出痘发狂,作渴饮冷,此上焦热炽也,用黄连解毒汤、芹菜汁而止;又用紫草快 汤将靥。因间药饵三日,色黑倒靥,用紫草散渴止,又用人参白术散而痊。; N R6 t! |+ ]0 S- R
一小儿出痘喘咳面赤,其脉洪数,右寸脉尤甚,此心火克肺金,用人参平肺散以清心肺,再用地黄丸以壮肾水,喘嗽顿止。/ y7 i- i4 y3 a
一小儿痘将愈,喘躁作渴面赤,此禀足三阴虚也,用地黄丸料数剂,诸症稍可,又佐以益气汤,诸症渐愈。后因沐浴出汗,仍喘咳烦躁面赤,脉洪大,按之如无,此汗多亡阳也,用当归补血汤而愈。毕姻后,喘咳音哑,用地黄丸、益气汤各百余剂,得远帏幕而生。
8 G# L1 x% o1 S. u$ \# V- | 一小儿痘愈后,时发狂兼喘,发过面色黄白,手足并冷,此脾胃虚弱也,余用补中、八珍二汤各三十余剂。或云当先降火邪而后补元气,乃服芩、连、朴硝之类,汗吐不止而殁。
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) A# v+ l, v, q; [$ p0 w1 z 十六味清膈散3 V4 ?0 v6 Q9 U5 q5 d, c8 E0 @
治涕唾稠粘,喘嗽痰盛,身热鼻干,大便如常,小便黄赤。) X- h+ q' d5 J8 Y$ b
人参 柴胡 当归 芍药 知母 桑白皮 白术 黄 紫菀 地骨皮 茯苓 甘草 桔梗 黄芩(炒,半两) 石膏( ) 滑石上每服三钱,姜水煎,量儿服之。
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* F* u/ ?4 f/ N, S" {, q: x! S 葛根麦门冬汤
; V. s* o6 A2 @$ D 治痘疹胃经热甚,头疼闷烦,或痘后余毒。
( j+ o- p8 i4 d) @( q 麦门冬 干葛 人参 赤芍药 升麻 茯苓(各二分) 石膏末(五分) 甘草(二分)上水煎服。
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犀角地黄汤
* G* e- n" Q8 h 治郁热不解,气血涌为衄血,或流入胃脘而吐血,或余血停滞,面色痿黄,大便色黑。) E0 s0 L4 Y( O4 z8 f- n. g
犀角 生地黄 白芍药 牡丹皮(各一钱)上水煎,乳母同服。8 X g! e! A$ s: Z
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人参平肺散& v; u. u3 T: \5 v7 C# F- s
治心火克肺金,传为痈痿咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。7 `: z$ U& `' ~2 G
人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓(各一钱) 知母 五味子(各一钱) 青皮(四分) 天门冬(去心,四分)桑白皮上水煎,徐徐服。6 l K7 \1 P; O, H
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竹叶石膏汤" s6 }4 h( Z# G) `7 z& P! M3 W
治痘疮胸中烦闷,小便赤涩,口干作渴,兼有赤 。又宜服犀角散(方见泄泻切牙)
; Y; ?+ x- v9 {& p z1 f1 i- X# A 龙脑膏子
0 o, p4 ^( P- _5 x2 s5 m/ m 治时气 痘疮及赤疹子未透,心烦狂躁,气喘妄语,或见鬼神,或已发而陷伏。宜速治,否则毒入脏必死。
' D0 C7 G+ X$ r+ C: j, a4 u 生龙脑上研细,滴雄猪心血,丸绿豆大,每服一丸。心烦狂躁,紫草汤下。疮陷伏,温酒化下。一方加辰砂五分尤妙。
5 {* x3 Z1 G4 e; [( J0 _5 a 服后少时,心神清爽,得睡,疮疹发透。, N8 p. ~; W6 |# d9 W2 m
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猪尾膏: O* b0 q! |9 w6 }# O
治痘疮黑陷倒靥。4 P( ?2 _8 s( u l% r, w
用小猪尾尖,刺血两三点,入脑子少许,辰砂末一钱,同研膏,以木香汤化下。7 z2 B& [4 O# [4 o+ B
7 Z H" y5 ]* o; H& ?' L 紫草快 汤
2 D g. `. C* K) s( u4 D 治痘疹下血不止,不能发出,血气不足,色不红活等症。(即紫草汤)紫草 人参 白术 茯苓 当归 川芎 芍药 木通 甘草 糯米上每服二钱,水煎。
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' Q6 q$ W- m. C) ~. c$ X 人参清肺散
U, I4 b- b- O (方见痘喘)* B+ Q- F2 D; Q4 Z$ l
八珍汤! `8 M" V+ q% z* B
(方见顶陷灰白泻渴)$ E8 b' A) s7 _, ^8 m
黄连解毒汤
7 f* U7 V" M" ` (方见 症)
- v: O0 Z: ?9 h9 H/ d 地黄丸
7 E7 r" E$ h% s4 H (即六味地黄丸)
( y6 [* S. U. M9 ~) X4 m" { 人参白术散
$ m, m7 \4 g1 d% Y (即七味白术散,二方见发热属阴属阳)8 a0 `7 O' V- J M% M: Y
补中益气汤
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$ K* z# i; h2 l1 m$ U$ i 当归补血汤
6 W- ~. a/ T8 ?% T# \* y' N. D0 d' J (二方见寒战切牙)8 i: q, Q; g R$ s, s, o6 J
卷十八) Q) y2 h( y% h, `' l: J9 j2 j" c
作痒抓破脓水淋漓之症/ J4 k8 [6 M F3 U
陈文宿先生云:痘疮作痒,抓破成疮,脓水淋漓者,由气血衰肌肉虚也,宜用木香散加丁香、肉桂及败草散。切忌用牛粪灰。窃谓前症皆因气血虚弱所致,预为调护,使气血和平,庶无此患。又必察其外症色白者,用四君之类,色赤者,用四物之类。若因咸味,宜用蝉蜕散之类。
* E) Y4 F4 n6 k0 e3 M9 q 一小儿口干作渴,脉浮而数,此血气虚而有热也,用参 四圣散加蝉蜕而痒止,用托里散加蝉蜕而脓贯,又用托里散将靥,忽发热作渴而痒,此血虚也,用八珍汤、当归补血汤而愈。
. f: o7 S/ ]& J% a2 B8 m 一小儿痘赤作痒,脉弦,按之则数,此乃肝火血燥生风,先用柴胡麦门冬散加蝉蜕而痒止,又用托里散而痂脱。# A: ^5 A6 I) }. e; u* i$ R
后仍痒痕,用八珍汤倍加参 而愈。
$ H2 @9 L+ G* R2 U, c 一小儿痘疮作痒色赤,心肝二脉数而弦,此风热相搏而血热也,用四物、黄连、柴胡、丹皮而痒止;用八珍汤、当归补血汤而疮愈。' [) M/ C* s3 Q' Y% ` l4 J2 c3 F
一小儿痘后作痒,夜甚不寐,此脾经气血俱虚,用四君、归、 数剂而止。后伤食作泻,复痒不寐,仍用前药及五味异功散而愈。
4 O3 J* j! l k$ P7 e& L# u7 Q 一小儿痘疮愈后,身痒脓水淋漓,内热口干,用四君、归、 ,及补中益气汤,并六味地黄丸而痊。
; W9 q0 T! y8 z) ^4 q1 m 一小儿痘痕作痒,服祛风药,遍身皆痒,脓水淋漓,口噤发搐,而面色皎白,此气血俱虚,余用大补汤、参 四圣散而愈。
6 J. h g8 h5 n9 h; y3 c 一小儿痘疮已愈,而犯色欲,遍身作痒,痘痕赤色,气息奄奄,脉洪数无力,左尺为甚,先用大补汤,内用人参五钱,数剂形气稍复,佐以大剂加减八味丸料,又五十余剂而痊。& P3 Z e! W3 Z# G$ v% W
一小儿痘将靥,身痒,脉浮数,按之无力,此真气不能荣于腠理,用补中益气汤渐愈,因功课劳心自汗,用六味汤而愈。后烦躁面赤,自汗如雨,用当归补血、十全大补二汤而愈。4 T1 e8 b7 X6 C7 k8 l f4 n
一小儿汗出如雨,手足发热,作渴饮冷,右关洪数有力,此胃经实热也,用清胃散一剂顿退。因食膏粱复痒,发热饮冷,用泻黄散末一钱渴止;又用白术散去木香而痊。
7 c9 e+ ]. d1 X7 b4 W& _" H! m5 c& P 一女子靥后身痒,脉浮大。此脾肺气虚也,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。经行复痒发热,用加味逍遥、八珍汤而痊。6 U3 z: j3 A5 J$ K/ S
一男子痘愈而入房,身痒昏愦,脉大而无伦次,按之如无,用独参汤十五剂而苏,又大补汤二十余剂脉敛,又二十余剂脉微细而畏寒,此火归经,又五十余剂而痊。. P$ A% c# J8 O$ t) }
一妇人痘方愈,因劳发痒,服消风散,口噤流涎,余谓此日元气复伤,不信,乃服前药,更四肢发搐,余用十全大补、加味逍遥而愈。0 D- {& F+ i- A: T' t/ `" \( Q
一小儿痘愈后作痒,服消风散,四肢发搐,口噤流涎,余谓脾土亏损,而肝木所克,果殁。% R# l/ M7 ?) H1 R2 O0 P
一小儿痘脓未满,面赤作痒,余谓气血虚而有热,欲行温补。不信,乃服清热之药而殁。 X3 J# }% E; v- m3 P3 m) a
) V3 b" J8 N! X 柴胡麦门冬散0 N8 N. i( b9 N: r
治肝胆经有热,靥后不解。6 H, J& L0 X/ [( l( V$ w
柴胡 麦门冬(各一钱) 人参 玄参 龙胆草(各五分) 甘草(炒)上水煎,量儿大小服。
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% U5 q u/ v( u1 O 参 四圣散0 \7 {9 Z7 N6 C! t' L; Z
治痘疮不能长满生脓,或色白作痒。(方见腹胀气促)$ u; c8 j: I ?* w a! f* _
五味异功散5 a' U) ~7 `' g
治痘疮元气虚弱,肌肉消薄,荣卫短促而患疮疡,不能消散;或脾肺气虚,不能生肌收口。大凡诸症,因脾气虚而不能愈者,皆宜服之,调补元气则自愈矣。(方见寒战切牙)
6 a7 N; Q$ {+ j" e+ n 黄 六一汤
- I4 i9 J# F( k1 g, M 治疮疡后气虚作渴,愈后作渴,尤宜服之。
% J. n/ O. D: ?* @2 y @. o) X 黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)上水煎服。1 ~2 p1 _0 ]) F4 S
7 X: ^8 @" y) h$ i( a# K 柴胡栀子散. F+ W8 O* Y0 p/ w2 L
治肝胆经有热,疮毒不愈,或发热不止。1 j$ C {! ^8 r1 m
柴胡 山栀 牡丹皮(各一钱) 川芎 芍药 茯苓(各七分) 白术(炒) 甘草(各五分) 当归 牛蒡子(炒,各七分)上水煎,母子同服。5 z5 i$ z5 ]; b8 h2 Q E% h
2 V/ s" \7 y5 P- ]+ W" e4 \' K# U 十全大补汤6 G9 } p9 A4 K+ G
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独参汤3 B& y4 e: K1 O0 G; M: x# o4 d1 j0 f
、
5 f3 W- r z1 Z( X0 D 参 四圣散/ ]) X. O( C4 F( E+ G
治痘疮不起,不能长满生脓;或作痒。(方见腹胀气促), Z" x; _8 [* S4 m7 Z
补中益气汤
; u! M3 [! Y" ^, Z9 E; @ 治痘疮中气虚弱;或因克伐,以致身痒,恶寒发热,烦渴体倦,饮食少思,或不能结痂作痒者。
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当归补血汤
/ `5 }6 l4 a1 ~2 E8 I. s8 ]& X (二方见寒战切牙)
9 `0 V" T' q, \: b 加味逍遥散# }" i: L# ~+ E. `2 T6 M
(方见欲靥不靥)
' n# L; Q! |5 j# Z6 [1 P0 L7 R 四君子汤$ d& U, {, z% C3 q5 s
(方见不靥闷乱) o. I! {. ?; a
六味地黄丸* _9 X9 z Q, l5 a# |- e
(方见痘疮发热属阴阳)
. a2 y9 s4 b# Q B" C" V# H 四物汤
6 @8 s, {$ ^- m; y (方见痘疮出迟)
" K- B8 @) y M# G# s) _ 泻黄散# `' O, P/ }2 h- R1 {* g
(方见靥后发热咽痛)
& D3 t+ _& ~9 ^, Z' @0 [: s 托里散3 A* [% A* a8 P# }7 Q2 A+ o) t! b% O
(方见痘痈)
3 A! P. z# ~: P/ D 加减八味丸* X# p$ K3 y; Y, m- s- x2 ]5 U
(即六味丸加用五味子、肉桂) a L; I5 X3 p2 `
八珍汤7 e9 Y/ y6 i, I, g
(即四君、四物二方相合)
0 u0 k6 ]) E; j) s6 ?/ M( _ 清胃散
5 a8 n* x0 s2 i2 {! E) K (方见痘痈)
8 H- v! \ B# o2 A6 Q 卷十八7 R4 A; O( s/ Y+ j6 |
风邪搏于肌肉患疳蚀之症- b- o( O2 e# |& v, v
陈文宿先生云:痘疹已靥未愈之间,五脏未实,肌肉尚虚,血气未定,忽被风邪搏于肌肉肤肌之间,则津液涩滞,故成疳蚀疮也。宜用雄黄散、绵茧散治之。久而不愈,则溃蚀筋蚀,以致杀人。窃谓雄黄散清肝杀虫解毒,绵茧散治脓水淋漓,皆治外之良方,内无余毒者,宜用此法。若因肝脾疳火上炎,或食甘肥而胃火内动,或手足阳明经蕴热,或肾经虚热,各有不同,皆元气不足,病气有余,乘虚而发也。 痛作肿,用仙方活命饮、大芜荑汤。疳热为患,用大芜荑汤、四味肥儿丸。肾经虚热,用地黄丸。当临制宜,分五脏相胜,审乳母之气何如,扶助胃气为善。" |1 v2 P# D4 x# P3 E% [
一女子患疳症,因浴热汤,发热如炎,体强如 ,此腠理间泄邪热乘虚而内作,用十全大补汤一剂顿安。同时亦有患此症,不用补剂者,甚至不救。
5 B; p X9 t! G6 |6 g 一小儿痘后,遍身津淫作痒,此兼因疳为患,用大芜荑汤及蟾蜍丸而愈。后作渴,口中作痛,用蟾蜍丸、人中白散而安。6 j& s3 K5 W. P5 E! M
一小儿痘后毒蚀腮,余谓肝脾有热助疳而患也,用大芜荑汤、大芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余渐愈,却以五味异功散,佐以大芜荑汤而痊。
L/ \/ c N2 A7 G2 u6 r. Q 一小儿臀间痘毒蚀烂,恪敷雄黄散益甚,余谓兼肝脾疳也,先用大芜荑汤、活命饮各二剂,又用九味芦荟丸为主,以五味异功散为佐,月余诸症渐愈。# I: z& L S" Q) `0 W
一小儿患前症,发热作渴,两足晡热,余谓禀肾经阴虚,不信,恪服清热败毒而殁。
9 l$ E% b% M& V/ w" M& B- {- g 一小儿痘出甚密,先四肢患毒脓溃而愈,后口患疳延蚀牙龈,余先用大芜荑汤、活命饮各一剂,又用蟾蜍丸、人中白散而安。- O. o8 [, A8 \
一小儿痘毒蚀陷,敷雄黄散,服加味解毒散而愈。4 L8 ^ T% W0 O; R# F: C0 R* B
一小儿脸患之作痛,用仙方活命饮,又敷雄黄散、大芜荑汤而愈。# _ n0 L5 e3 R
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韶粉散8 G) W' @: ^( `! u1 \* F
治痘疮毒瓦斯未散,疮痂虽落,其瘢犹黯,或凹或凸,此药涂之。
: ~- i: [* o. N/ o 韶粉(一两) 轻粉(一两)上炼猪脂油拌匀如膏涂之。如痘痂欲落不落,当用后方。+ {3 Z( _4 d2 ^" Z- }, E: X$ s. ~
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羊 骨髓$ S/ b- o: ^$ v+ N
上入轻粉研成膏涂之。如痘痒搔成疮及疮痂欲落不落,用上等白蜜涂之,其痂自落,亦无瘢痕,神效。
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5 j4 x4 Y. N- L5 t! l, {& R) n 雄黄散 t" A% R! `% z
治痘毒牙龈生疳蚀疮。8 `9 C$ w' V! k2 N* U0 m
雄黄(一钱) 铜绿(二钱)上研细,量疮大小干掺。
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$ V# v+ r- _0 \8 C/ y 绵茧散1 a5 k. I( V% x* Y% d( w3 @
治痘毒蚀疮,脓水不绝。6 Y5 ] `( g- n
出蛾绵茧(不拘多少)上用生矾末碎贯茧内,以炭灰烧矾汁干,取出为末,干贴之。# ]* `: R8 T/ |; y' _8 ^
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九味芦荟丸% W) T# |& V0 y. C0 y- r
治痘毒成疳,齿蚀烂龈,或透颊腮,或肝脾疳热结核,耳内生疮,两目生翳,耳中出水,或小便出津,拗中结核,或大便不调,肢体消瘦等症。- [$ v$ d+ R. n7 f) B
胡黄连 宣黄连(炒) 芦荟 木香 白芜荑(炒) 青皮 白雷丸 鹤虱草(各一两) 麝香(三钱)上各另为末,糊丸麻子大。每服半钱,空心米汤下。仍量儿用之。
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大芜荑汤) h6 u$ k2 r- S3 h+ V( h
(一名栀子茯苓汤) 治痘疮上攻,口齿成疳,发热作渴,大便不调,发黄脱落,面黑便清,鼻下生疮,乳食呕吐等症。 y! E- u* n5 ^6 Z
山栀仁(三分) 黄柏 甘草(炙。各二分) 大芜荑(五分) 黄连 麻黄根(一分) 羌活(二分) 柴胡(三分) 防风(一分) 白术 茯苓(各五分) 当归(四分)上水煎服。
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导赤散
Z5 ~. s9 A7 V% d% K. K6 V, U 生地黄 木通 甘草(各等分)上为末,每服一钱,淡竹叶水煎。0 K2 C0 I+ E- \% g3 b/ A# j
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败草散
; G$ m! s: Q9 w: c, I5 T 治痘疮挝搔成疮,脓血淋漓,用屋烂草,或盖墙烂茅,年远者佳,如无,旷野生者尤佳,为末搽之。
" c7 X/ V3 f1 k' c# B: [ w 如遍身患者,须多掺铺席上,令儿坐卧,其疮即愈。
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丹粉散4 R/ l8 y9 k/ c
治痘毒脓水淋漓。+ f1 k" ^4 o; R4 l
轻粉 黄丹(各一钱) 黄连末(三钱)上研匀搽患处。
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8 J" K& `- u: z3 ` 立效散9 R7 q1 P1 L' d
治一切胎毒疮疥及风疹痛。7 O; w( k3 p5 t" g0 d) Q/ h& A
大黄 黄柏 山栀 寒水石( 。各等分)上为末,用清油烛调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏。
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大枫膏
2 X/ o0 G$ o- T ? 治一切疮疥。( ]) x! V% |! Q3 Y1 V/ w
大枫子肉(研膏) 黄连(各二两) 真轻粉 枯矾 蛇床子(各一两) 地沥青(六两)上各另为末,入大枫膏和匀,更入地沥青杵百余即成膏矣。每用少许涂患处。5 K. N+ d" ]* L1 I; P6 q5 `8 }
) ?1 ]% \ n4 i, ^. G( Q+ j4 S: ^ 加味小柴胡汤1 v& G0 d* A9 f5 I
(方见 疹)
; {3 k- C/ c9 e8 O 加味逍遥散4 J9 q4 y' D, `! Z4 J
(方见欲靥不靥), U+ o: W, T" N1 P
人参平肺散
I2 | o) b" ?! \% H' \* n1 R( p9 `+ ?* y; @$ K6 l0 Q
犀角地黄汤: J- x; {; T$ d3 k( h1 L% l
(二方见顶陷心烦)+ {" N1 M' W6 V3 G* r
柴胡栀子散) k4 }3 ^1 p! n2 I0 b
(方见作痒抓破)6 d' u# X# z8 E2 v' S3 C2 v
三黄散2 s" X# R2 L$ \% f/ o" `" N
(方见 烂)
1 [9 w( ?& _* Q- j& } 八珍散
& ~% e/ v3 n4 D4 s+ U3 K (方见顶陷灰白)
7 m: `2 z5 [8 g) K A+ v9 `1 G 地黄丸
* T8 \2 {9 W* Z# t* M& u$ ^ (方见发热属阴阳)
1 f3 N, S8 @- R 十全大补汤) y1 c. o1 q1 z/ @, \7 a" a* T+ J
(方见腹胀气促): u' n2 j% M$ n! J- n c( N6 g
补中益气汤. p4 W6 l; N" b5 o
7 H) M9 D( A: z& t- _
当归补血汤
1 H4 P. t9 w4 ]6 f) L) e: |3 _7 C0 Y( E+ B8 O7 {0 X
五味异功散5 d3 R& S& X5 I0 n0 ^1 b
5 \% s8 T' B: d2 U2 i
竹叶石膏汤
. j1 e. G5 Z! M/ K (四方见泄泻切牙)$ O/ Q" N+ ~7 B6 {+ T0 W1 @8 f
四味肥儿丸3 q" v% @) \# k
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加味解毒散5 y9 j6 \0 \/ }. u* ~
. q- F8 L6 [; q- L8 u$ `- V
人中白散
5 t9 ?7 Y$ n7 Y5 `0 l+ ?* ]2 s# x$ @2 F9 A
东垣消毒救苦汤3 `2 e2 c( x, z7 G8 I3 Y
(四方见夹疹痘)
' r7 A B3 D' V! k; a 蟾蜍丸2 o( r4 F( W1 e' m
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清胃散2 ^- z: m6 ?$ ]7 x
- j' T0 V* |% g) M+ c4 s 仙方活命饮& K: @5 c+ A+ F; F" V
(三方见痘痈)( V0 ]6 U- X$ T( @+ c
卷十八
3 H+ D* H, Z' a+ v- {' [4 P( x 症
. K# o, Z2 ^) F+ B4 t- e5 P 陈文宿先生云: 疹之症,俗言疹子。是肺胃有热,或时气所作。发于皮肤,遍体状如蚊蚤所咬。凡色赤者,十生一死,色黑者十无一生。钱氏云: 症初发类似伤寒,发热五六日或七八日而出,或乍凉乍热,或咳嗽,泄泻不食,面赤,眼光如水生眵,或喷嚏痰涎,或热渴干呕,或大便急而小便涩。余窃谓前症若身热烦渴者,用升麻汤。自汗烦渴者,化汤。烦泻热泻,白虎苍术汤。热盛谵语,导赤散。咳嗽不已,生地黄散。吐血衄血,或大小便血,犀角汤。喉间作痛,甘桔防风汤。咽喉肿痛,玄参升麻汤。乍凉乍热,小柴胡汤。喘嗽不已,柴胡五味子汤。小便不利,柴苓汤。热盛干呕,解毒汤。停食呕吐,或腹胀作泻,平胃散,大便不利加枳实。饮食已消,或仍作呕,四君子汤。大便秘或喘满者,先用前胡枳壳汤下之,乃用春泽汤。瘥后热毒不除,葛根黄连汤。余毒成疮,射干鼠粘子汤、消毒饮。又有夹痘而出者,其势最速,乃血乘其势而为患也。如大便硬,用清凉饮少许下之。 退,四君、归、 ,固其元气。肢体疼痛,用活命饮一服,杀其毒瓦斯,仍用托里散治之。6 l* ?3 v% d) s; p) t
一小儿七日不消,头痛发热,防其内热,此表邪未解,用葛根麦门冬汤一剂顿解,再剂而痊。7 A) j, ?% ]4 [) }( p6 e: P* i
一小儿恶寒发热,头痛拘急,先用人参羌活散一剂,外邪顿散,又用五味异功散而安。
. p" q- a" k$ x5 i0 r4 a 一小儿月余不消,增寒壮热,头痛拘急,此表邪未解也,用人参败毒散一剂而表邪退,再用惺惺散而痊。$ }5 Z" i" x. N6 {6 Y4 s5 K+ m
一儒者年 二旬患前症,烦渴饮冷,用竹叶石膏汤、化 汤各一剂,热渴顿愈,用快 汤,痘疮顿起,用八珍汤而痊。9 o2 k5 x6 b, h$ V
一产妇患此,乃风热所致,用惺惺散而风热散,用六味活血汤而疮起发,用八珍汤而痊。
' L4 \" M3 r4 S4 E/ z: [: j 一小儿患此,鼻塞声重,发热身痒,用人参消风散而表症愈,后发热搔破脓水淋漓,脉浮大按之无力,此脾胃气虚,不能荣于腠理,朝用补中益气汤,夕用黄 六一汤而愈。后因感冒服表散之剂,烦躁发热,面目俱赤,脉大而虚,用当归补血汤而痊。! B' r5 I4 T/ v9 X" f4 F2 l
一小儿发热作渴,二便秘涩,用大连翘饮,二便随通,但呕吐痰涎,腹痛不食,此邪气去而真气复伤也,用五味异功散而痊。; X( q) o* f* {0 `# d! y- P3 b) b4 q4 I
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惺惺散7 S( c8 O4 {4 e7 W( i
治风热时气疮疹,头疼壮热,目涩多睡,咳嗽喘粗。2 Y- R9 f3 n6 h! U
桔梗 真细辛 人参 甘草 白茯苓 川芎 白术(各五分) 薄荷上水一盏,姜三片,煎服。
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黄连解毒汤 x+ a# b6 e, `( p
治疹毒吐血干呕。
4 H2 U, u4 F C! ^ 黄连 黄柏 黄芩 栀子(各三钱)上水煎,量大小服。
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% }1 _& X& x w 柴胡五味子汤% S8 ]9 A5 T9 b# A- }% d
治 疹喘嗽。(即小柴胡汤内加五味子)( h' n& y" f$ K( o
小柴胡汤+ b* r4 Y' j, u
治 疹乍凉乍热,似疟喘嗽。
8 q# y' T! u5 V3 S$ b8 d, q2 v 柴胡(三钱) 人参 黄芩(各二钱) 半夏(一钱) 甘草上生姜三片,水一盏煎至六分,温服。
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柴芩汤
u0 D1 p& O7 a 治痘疹小便不利。- E. F6 K) Q! {! S% j% ~* o/ ~
柴胡 黄芩 猪苓 泽泻 茯苓 白术(各一钱五分)上姜水煎,量大小服。
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% Z5 g, Y1 r) U. Y 人参消风散7 Q" o! w2 d% D( O' f
治 疹等症。
; D, ^3 s' O8 @! x& U 人参(三钱) 荆芥穗 甘草(炙) 陈皮(各五钱) 白僵蚕 茯苓 防风 芎 藿香 蝉蜕(各三钱)浓朴(姜制,三钱) 羌活(二钱)上每服一钱,水煎服。/ P, ^0 r& _+ J8 o5 F' k
. P& K4 M+ Q& u- n' B
人参败毒散4 y c0 m. h: c! x9 C' i6 Y
治 疹发热恶寒,咳嗽等症。 @' `& n3 X% v7 j
人参 茯苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮炒) 桔梗 甘草(炒,各等分)上每服二三钱,水煎。
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生地黄散
1 u, O& K) o/ r; S6 w: M* c+ f 治痘疹烦热咳嗽。# F8 L1 p0 ?! Q A9 _6 k7 X
生地黄 麦门冬(各一钱半) 杏仁 陈皮(各一钱) 甘草(五分)上水煎服。忌酒醋盐酸之物。; j1 I7 O) m3 ]
* J. [+ m4 g! C; M+ w4 }% Q 白虎苍术汤
: N# n6 k0 D) U0 n# g: w/ }& }$ s 治痘疹 症。- U: T% g* z2 f8 x* ^3 n
1 t' @7 Q. v) p3 u. B: a 玄参升麻汤
: F. R5 v" U* M- g
0 J" b/ `* L$ K6 p 化 汤# A% y, ]% b0 Q$ ^
(三方见水痘麻痘)
5 O! ]/ P7 u- N8 U% C 升麻葛根汤
$ Y8 N& Y- i2 a4 O; F (方见后)! M5 k6 {. L- ~/ n
干葛麦门冬汤
% Z0 z5 b& x0 F/ e; e/ M
; E4 I$ u. n7 p0 J) `) h 犀角汤& J* \2 C! ^0 X* s6 d6 X0 G- B
(二方见顶陷心狂)
+ Q% O, N C Y X' [; E/ i 快 汤0 S0 E" h$ g" L* f, C, B2 w
(方见顶陷心烦)
, |$ q( z: Z" @" M 六味活血散
: b6 \0 Q! i) a; ]1 Y& }1 \8 z1 |8 p* a+ m7 F
活命饮9 P) T) I1 N% J! V Q
(二方见痘痈)+ T, A, T( r6 i% j% j k1 b4 n
大连翘饮; t& x) [5 l/ y6 ?5 r' _
$ V k E' q( S( T! j; P
春泽汤' g, i; |/ ?# T8 p! O: x9 ], d6 Z
_4 {6 Y* ~) f- D; S 人参羌活散
% w! g$ o( e1 p# g4 n+ D* C* E# ]
葛根黄连汤
0 }# T7 ]* }5 v; K% V (四方见夹疹痘)
' y% z' U, l1 p; T* f 五味异功散
$ E- \4 ]2 l) ^4 e+ e6 e/ Y7 N1 u; [- ^6 M( `1 H) y# O: m
当归补血汤
, S0 C& u1 I" J. ?- t! A7 _; y0 p9 W' A, j
补中益气汤
7 B; P! _; L- M, q0 T* X# w (三方见寒战切牙)
# r }2 K! o. p# y& s+ ~: @6 i 黄 六一汤
) {7 g2 b; } ^0 @" { (方见作痒抓破)
4 E; t/ a6 k* N6 l# Q, t7 x 竹叶石膏汤
0 O$ ^( s% Q; ^7 ~ (方见泄泻切牙)
+ [+ r0 _ R+ d8 H 射干鼠粘子汤; ~; \% C" b |; O; I1 |2 E. c
(方见靥后发热)8 R: Y1 M- P7 s/ X ?
甘桔防风汤
" V8 }( D" ~, u* d (方见痘寒战)
% p5 t: ]- s1 h/ E 前胡枳壳汤
y5 b% r+ @) r9 X (方见痘涕唾稠粘)
- W, s7 U9 \4 |& T2 C0 {5 o, \ 四君子汤
+ k4 n. }9 q5 P1 s' N" s' ]/ d4 u (方见不靥闷乱)
3 v( W0 {7 R% t7 R/ J 四顺清凉饮
3 a& O4 v5 l$ ^) h; m (方见大便不通)! p: k: {0 Q* t. P7 `- v" }
卷十八8 i& v5 n3 ~( u4 R( \) K/ o+ C
水痘麻痘
5 L# `. r2 Q& v8 ?8 h8 t( _3 m 陈文宿先生云:水痘之症,身热二三日而止,或咳嗽面赤,眼光如水,或喷嚏咳唾稠粘。与痘不同,易出易靥,不能为害。汤民望先生云:麻痘乃天行时气,热积于胃,胃主肌肉,故发于遍身,状如蚊子所啮。色赤者十生一死,色黑者十死一生。此症亦与 症不同。其 症如锦纹,而但空缺处如云路之状。麻症乃遍身而无空处,但以疏密之不同耳。6 `2 x, w2 L$ q' C6 `: k
麻痘初出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,用黄连杏仁汤。若催出而成 ,烂如锦纹,或脓水腥臭,心胸咳闷,呕吐清水,不时身热,用黄芩知母汤。初起发热,疑似之间,可服升麻汤。然麻症始终宜用麻黄汤表之,痘症表与下皆不可。大抵发热烦渴,用升麻葛根汤。发热咳嗽,人参麦门冬汤。发热烦躁,小便不通,大连翘饮。冬寒腠理闭塞,葛根橘皮汤。6 h* X4 |3 a8 ]7 [
一小儿患之,发热作渴,遍身作痛,大小便干涩。此热毒郁滞于内,用葛根麦门冬汤一剂顿安,又用解毒汤而愈。3 ^2 S% N, T, G% |* U
一小儿患此,身痛发热烦躁,此风邪搏于表也,用玄参升麻汤,诸症顿解。但倦怠发搐,此脾虚为肝所侮也,用和肝补脾汤而安。
. E9 r2 R5 F/ @8 G& l( }9 q+ N) Z 一小儿患此,腹痛烦渴,面赤咳嗽痰涎。用升麻汤一剂,遍身如锦,用化 汤一剂而安,又用人参麦门冬散而愈。
' i+ I0 n. @. x 一小儿疹隐于肉里而不现,烦渴躁热,衄血吐血或便血,用解毒汤、犀角汤,各一剂而血止,又用导赤散而愈。% T2 i. s D2 ?- G% }
一小儿患此,寒热干呕,先用小柴胡汤加生地黄而寒热止,用解毒汤而发,用生料四物汤而痊愈。# Y% K" i5 _5 n8 X5 |( ^
一小儿患此,五日不消,发热烦躁,右关脉洪数而有力,此胃经实热,先用化 汤一剂,又用参滑散而愈。
9 h" ?! Q m. X9 c( a
& A# p. R9 n6 g* Q8 l+ z 三豆饮% }8 Z+ V/ q- M# |, ^6 Q; O
治天行痘疮,始觉即服之,多者必少,少者不出。- R y4 p' a6 g4 t; i# J
小赤豆 黑豆 绿豆(各一百粒) 甘草节(五钱)上水煮熟任食之,七日自不发。
7 M& _1 w/ f8 U$ Q. v; }' k1 f% Q: T
+ T3 I6 D+ k! o2 @ 参滑散
. r3 ^# R' e) t* v 治水痘。
* s: p$ s" t8 s# t0 b! V! C4 } 地骨皮 麻黄(去节,一分) 人参 滑石 大黄(煨,一分) 知母 羌活 甜葶苈(炒,一分) 甘草(炙,半分)上为末,每服半钱,水一小盏,小麦七粒,煎数沸,每服三五匙,不可多服。+ Z1 O/ Z7 l( G5 m5 m- _" p
按:前方发表散邪,疏通内热之峻剂。若遍身作痛,壮热烦躁,作渴饮冷,大便秘结,小便涩滞,喘嗽等症,宜用此方。然水痘多属表邪,或发热引饮,小便赤涩者,当用升麻葛根汤。知无他症,不必用药。7 b! E9 s% c2 b7 B/ F N5 x
( |2 [2 n* c7 ?. e* w5 C
和肝补脾汤% D, s; q* W3 c8 c" U- G
治风热疮疹,脾土不及,肝木太过。! H& v$ v+ {1 n8 Q t* @ V! }* x) r7 i
人参 陈皮 川芎(各五分) 白术 茯苓 芍药(各七分) 柴胡 甘草(炙。各三分) 山栀(炒,四分)上作二剂,水煎服。
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2 g" @- y+ B7 m9 q' k 白虎苍术汤
- p9 `# o/ N8 g1 n$ ]$ K1 Y1 F; ?$ ?6 O 石膏(四钱) 苍术(一钱五分) 知母(一钱) 甘草(五分) 粳米(一撮)上水煎服。* o7 j5 J& \2 x; ^ F" w
# k- p1 U* E( @% ~ 黄连杏仁汤) q, B3 @& E; G) l, d! z# d
治麻痘渐出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉口舌生疮,作泻。$ j' L0 {! g+ y
黄连(一两) 陈皮 麻黄(去节) 杏仁(去皮尖,麸炒) 枳壳(炒) 葛根(各五钱)上每服二钱,作泻者加浓朴、甘草。5 r T C% {" J/ U
4 @ x+ O3 k, q4 Y M
黄芩知母汤
6 \ D d! }% M* L$ X+ R 治麻症 烂,隐疹如锦纹,或脓腥臭,心胸闭闷,呕吐清水,温壮不时。' b7 Z4 r1 l8 p( ]% A" y/ H" i
葛根 知母(洗) 黄芩 麻黄(去节) 陈皮 杏仁(去皮尖) 甘草(各等分)上每服二钱,若不呕逆,去陈皮加芍药,如吐则用之。( B+ s0 }2 B% L& J$ \
% q V# K/ }' C% K% R- r 升麻葛根汤
; r1 ]- o$ d5 k& g8 A. C 治疮疹初起,发热咳嗽,似伤寒未辨麻疹。
% J6 m- J2 B _$ v 白芍药 川升麻 甘草 干葛(各等分)上水煎,每服三钱。5 c* Y7 K k" X) a2 k- L
y9 h0 r i% C- \
化 汤7 ]' s t- ?: I" q: P
治 疹渴热最良。: a' Q# R4 \$ V& @+ q/ {$ `
人参 知母(各一钱) 甘草(五分) 石膏末(四钱)上加粳米一撮,水煎量服之。
: s! ]! ]& [4 R% {# r' V0 _* ]7 O4 {( S5 v/ G- ^- Y
葛根橘皮汤
' e& M+ m& c1 p 治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等症。
- t5 K4 X9 t5 c0 ?- [2 F1 C! l 葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草 黄芩(各半两)上每服二三钱,水煎。$ j* {/ ]8 O- D
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玄参升麻汤. G4 c1 F& N, S7 O- w
治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则语言烦躁,喉闭肿痛。+ z2 N* ~# r1 h) u
玄参 升麻 甘草(炙。各等分)上每服二三钱,水煎服。( J' d: @4 u; `; r$ ~* D& _) v
6 B* P, O) |: e$ g# ~% ~3 D, K
乌梅丸! i/ t, [ X4 W! k1 c% T
乌梅(三十个,酒浸肉研烂) 细辛 干姜 附子(泡。各一两) 蜀椒(四两) 黄连(一两) 当归(四两)上为末,乌梅肉与米饭和丸,桐子大。每服数丸,白汤下。; \. @2 j+ g1 v: B P4 W
3 X. s% h! Z: A- ?+ R1 W* \" ~
羌活散 T% G7 v5 ^, ]1 w
(即人参败毒散加天麻、地骨皮)
* i7 c% `0 [* m+ b) m" e6 l 葛根麦门冬汤
' v+ }' X! E, Z, J! b. Z (方见顶陷心狂)" p {: P) _, m) o0 J
升麻葛根汤1 ]. E0 m! y1 M/ ], @9 b/ a' g
(方见痘寒战). W3 Q1 @' a: E0 c( c, y$ n1 ]' O! t
解毒汤# X0 Y( X- F. F
3 S+ }1 @! e; D C1 f! b 小柴胡汤, A' i2 K% `5 p0 S3 d: P# |" K
(二方见 症)% _$ R5 A6 ]) x* L( L
人参麦门冬汤
0 @$ X3 K' C2 S% ^) {0 v (一名麦门冬散,方见发热口渴)- e% }3 r6 \7 `5 N- w7 H
犀角汤
: q+ y4 R/ [4 r+ R (方见顶陷心狂)+ A' A9 }$ p7 H
大连翘饮
- S' K b0 i# ]0 ^. r6 r (方见夹疹痘). ~$ @9 D; G$ _$ g9 G7 ^
四物汤
3 q/ a D v+ |: G+ C1 E5 d (方见 痘出迟)
' O/ T3 |! z0 _" l- W 导赤散' I ?( F) ^5 e$ g$ Z, `; ]4 r
(方见疳蚀之症)) @( W9 ]3 T- }$ f" \9 Y
卷十八* n0 e4 W. t$ n: b/ v* A
痘疮生痈毒之症/ C0 ]8 x) X& f- y7 R
陈文宿先生云:痘疹首尾不宜与水吃。若误与之,疮靥之后,其痂迟落,或生痈,针之而成疳蚀,以致难愈。盖脾胃外主肌肉,饮水过多,湿损脾胃,搏于肌肤,则津液衰少,气血不能周流,凝结不散,故疮痂迟落而身生痈肿也。
1 L6 ~0 z4 K2 k& J$ b4 h- O 张洁古先生云:痈肿发于身前,手阳明经也,发于四肢,足阳明经也。丹溪先生云:痘痈多是余毒血热所致,当分上下用药,而以凉血为主,大便燥实加大黄,如不应,当分经络所属,血气虚实,其脓成否。窃谓前症初起未成脓者,用活命饮、隔蒜灸治而消之。欲成脓者,用活命饮解而溃之。气血虚者,八珍汤实而溃之。虚而不能敛者,托里散补而敛之。大凡发热肿痛,大便不结,用仙方活命饮及隔蒜灸法。大便秘结,用仙方活命饮加大黄。大便已通,肿痛未退,再用活命饮一服,用托里散补其元气。若发热倦怠,大便调和,用补中益气汤;未应,亦用隔蒜灸。若溃而发热口干,肢体倦怠,用东垣圣愈汤。脓水淋漓,不时发热,用四君、参、 。若因乳母肝经血虚发热,用加味小柴胡汤。肝脾郁怒发热,用加味归脾汤。膏粱浓味积热,用加味清胃散。如专与凉血,用败毒等药,复伤元气,必致成者不能溃,溃者不能敛矣。
3 y" `7 U5 u, C$ A" s9 t8 | 一小儿腿内侧患之,痛甚作渴,大便不通,小腹作胀。此表里俱有毒未尽,用活命饮加硝黄一服,诸症顿退,却去硝黄再剂而痊。 `* v7 E! L* M M) \
一小儿左胁近腹患之甚痛,恶寒发热,肢体亦痛,此余毒兼外邪也,用活命饮加麻黄一服,外邪悉退,疮毒亦减,仍用前剂去麻黄及圣愈汤而痊。
. ?. s0 t1 S, N/ y$ [# p% `. o 一小儿赤肿作痛,内服外敷皆寒凉之药,用活命饮一服,痛顿止而肿未消,此凉药血凝而然也,用六味活血散及隔蒜灸而痊。
U! i5 Q3 o+ u" F 一小儿痘出甚密,先四肢患肿,余谓脾经热毒,用活命饮之类而愈。后患口疳流涎,牙龈蚀伤,用大芜荑、活命饮各二剂,却用蟾蜍丸搽人中白散而愈。8 }) r4 W3 s4 l- _
一小儿臂患肿痛色赤,此欲作脓也,用托里消毒散二剂而脓成,又二剂而脓溃,用托里散将愈,而发热恶寒,用十全大补汤而愈。
3 a. D/ K }# g6 i0 L 一小儿两腿臂膝俱肿,不能举动而痛,用黄豆末热水调敷,服活命饮而消。
+ d# O, n7 F$ P5 C, u- s 一小儿痘毒溃而肿不消,烦躁作渴,小便如淋,手数寻空,此肝脾虚热也,用八珍汤、加减八味丸料各二剂而安,又用大补汤而愈。
9 B" [. y; {) J, b2 G1 Z5 i 一小儿痘毒腿膝肿,此脾肾虚而毒流注也,用如圣饼及活命饮四剂,肿痛顿减,再用益气汤、地黄丸而痊。- p2 `* Y9 Y" `! D
一小儿腿膝肿溃,脓水不止,晡热体倦,先君谓元气复伤,阴虚所致。用补阴八珍汤、地黄丸而愈。) v8 z T- |0 D! E
一小儿痘毒,敷寒凉药内溃不愈,清脓甚多,此元气虚也,朝用益气汤,夕用八珍汤各五十余剂,佐以豆豉饼而愈。
! ^5 V, n. M2 _, _: e( m 一小儿腮患毒,用活命饮肿痛已退,肢体甚倦,此邪气去而元气虚也,用圣愈汤元气少复,用托里散而痊。2 V% u( X5 d/ f0 R6 J2 V& ~8 y
一小儿左耳下连项赤肿作痛,此少阳胆经火症,用栀子清肝汤治其母,用活命饮治其子而痊。后复作,误服败毒散,溃而不敛,疮口色白,余用托里散而痊。
4 p+ x+ w7 `/ D8 q# k% J 一小儿出痘七日,寒热作渴,两胁及臂外患痘疔,此属胆经也,挑出黑血,以小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止,又用活命饮而痊。* o% n8 l0 m6 h: f
一小儿患此,面肿肉色如故,脉浮而大,按之微细,余谓此元气虚而邪从之也,当补元气为善。不信,乃服犀角丸、化毒丸而殁。1 E1 c3 r6 z; _4 M
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神效隔蒜灸法 J5 `9 W3 X. ]+ O+ r- `, Y, }$ {
治痘痈大痛或麻木,痛者灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒随火散。用大蒜头切三分浓,安上,用小艾炷于蒜上灸之,每五壮易蒜再灸,痛不止尤宜多灸。小儿须将蒜切片着肉,一面略剜小空灼艾燃蒜,先置大人臂上试其冷热得宜,然后着疮上。又别灼如前法试之,以待相易勿令歇。3 z" }7 U# {: K3 F, q
0 q( g$ J& t: j 仙方活命饮# w) W# S4 o' |! E
治痘疔痘毒,及一切疮毒,未成即消,已成即溃。此消毒败脓止痛之圣药。
9 X% Q5 O) ?9 p% r2 y4 J$ C* M 金银花 陈皮(各三钱) 皂角刺(炒) 穿山甲(用蛤粉炒) 乳香 没药 白芷 防风 当归(各一钱)贝母 天花粉 甘草节(各七分)上每服五钱,酒煎。婴儿、母同服。为末酒调服亦可。若势甚而邪在表者,加麻黄散之。而毒在内者,加大黄下之。当临症制宜,此解毒回生起死之剂,但元气脱者不治。
g; |! c: L/ s& d# E# X3 x' o% ~4 r
六味活血散8 t, E* J; o3 A' T8 X% G& i( o
治痈疽疮痛初起,红肿不散。
0 _- W9 \5 s4 V4 L 当归 川芎 赤芍药 生地黄 红花 苏木(各等分)上水煎,量服之。
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托里散* I# W( w; P( ~+ k- Y
治痘毒,元气虚弱,不能溃散,未成用之自消,已成用之自溃。; R0 O% j/ d. }5 U- P) J- G8 X" s& z5 w
人参 黄 (炒。各二钱) 当归(酒洗) 白术 陈皮 熟地黄 茯苓 芍药(炒。各一钱五分) 甘草(炙,五分)上三五钱,水煎服。
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( }; {/ N, K# L- S ]* F: ]1 g: H: N 托里消毒散3 N/ _+ T/ m; l( K1 ^5 g
治痘毒瓦斯血虚弱不起发,腐溃收敛,或发寒热,肌肉不生。
, p. w& U9 e2 \! J 人参 黄 当归(酒洗) 川芎 芍药(炒) 白术 陈皮 茯苓(各一钱) 金银花 连翘 白芷(各七分) 甘草(五分)上每服三五钱,水煎。
; @7 {) T/ R0 f7 F& q- U; M; P5 r, W1 |% A9 i! j$ B6 r
东垣圣愈汤
+ l1 `1 @4 x" j6 q$ }: k 治脓溃心烦无寐,体倦少食。
$ t" \( t& ?. R2 |1 d. E' F 熟地黄(自制者佳) 生地黄(各二分) 人参 川芎(各二分) 当归 黄 (各五分)上水煎服。
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$ Z; h! h1 ?/ a1 D9 N 济生归脾汤+ Q) x8 n1 H. L ]" f; R' e" x
治脾血虚损,健忘惊悸,或心气虚不能摄血归源,以致妄行,或吐血下血,或因乳母心脾二经有热,疮不结痂,或疮痕赤色。加柴胡、山栀即加味归脾汤。: q! ?8 D6 M( W3 t' u: v
人参 白茯苓 黄 白术 龙眼肉 当归 远志 酸枣仁(炒。各二钱) 木香(一钱) 甘草(五分) 当归身(一钱)上姜枣水煎,母子同服。
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东垣清胃散
: f2 U3 |6 e8 M e | v 治胃经有热,齿牙作痛,或饮冷作渴,口舌生疮;或唇口肿痛, 连头面;或重舌马牙,吐舌流涎。若因服克伐之剂,脾胃虚热,口舌生疮;或弄舌流涎,或呕吐困睡,大便不实者,用五味异功散。, U# \+ k* `7 P# W
升麻(五分) 生地黄(四分) 黄连 牡丹皮(各三分) 当归梢(四分)上水煎服,婴儿母亦服。1 Q; v8 t: K7 [" N
' ^; U! S' }2 L9 n) I( _ 替针丸 j7 F5 e6 K6 e) M
治痘痈脓已成不溃。
) [2 {+ L2 J' w& z( b" q 陈坏米(一钱) 砂(五钱) 雄雀粪(四十九粒,真雄雀粪直者是也)上为末,米粥丸如麦粒大,每用一粒,粘疮头上以膏药贴之半晌,其脓自出。若疮头透而脓不出,或出而愈痛,或发热,血气虚也,用托里散。或作呕吐痰,食少体倦,脾气虚也,用六君子汤。 O$ S! f: n) {' B% M! Y+ Z) }) q/ Y2 b0 z
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神效太乙膏
8 V) H% f/ }$ M6 B7 q 治一切疮疽溃烂。
2 T9 E# e0 ` X* O- C 玄参 白芷 当归 肉桂 赤芍药 大黄 生地黄(各一两)上 咀,用麻油四十两,入铜锅内煎至药黑,滤去渣,徐入净黄丹一斤再煎,滴水成珠,捻软硬得中,即成膏矣。
$ |+ F7 l2 b. Z" o4 A4 p: v/ x7 s$ q! }
神效当归膏
! L7 R5 I) N% K4 ?, u 治痘毒津淫,或汤火等症,及疮腐不能生肌收敛者。
- u# w& r+ S8 ?4 M6 I 当归 黄蜡 生地黄(各一两) 麻油(六两)先将当归、地黄入油煎去渣,入蜡溶化,候温搅匀,即成膏矣。
2 W1 U6 Z+ U1 t; Z
9 ^* A8 l) i# s4 R7 v 豆豉饼; h J5 n! e5 X; m
治疮疡肿痛,或硬而不溃,及溃而不敛。并一切顽毒毒疖,用江西豆豉为末,唾津和成饼,大如铜钱浓,如三四钱置患处,以艾铺饼上灸之。未成者即消,已成者祛逐余毒。间有不效者,乃气血虚败之症。参疔疮论灸法用之。6 {5 k5 }3 ]( t2 W
$ ^, p; U) y* K
神功散) T( h8 {$ x) b* |1 n# g
治疮疡初起肿痛者,用之可消,加血竭更效。1 B: I, n) Y% S; U& p
黄柏(炒为末,二钱) 草乌(生为末,二钱)上用漱口水调敷,常以漱水润之。- N$ I& i) b, k, g) Z0 v
1 ]1 e( u' ^; q I1 { 飞龙夺命丹9 h, u% _( X' N( z% M: r9 J& A
治痘疔、痘毒、痘痈;或麻木呕吐,重者昏愦切牙。2 {/ T4 v3 r& K r5 K1 [2 K% a
真蟾酥(干者酒化) 轻粉(各一钱) 枯白矾 寒水石 铜绿 乳香没药 麝香(各二钱) 朱砂(六钱) 蜗牛(四十二个另研,如无亦可)上各为末,入蟾酥、蜗牛,或加酒少许,糊丸绿豆大。每服一丸,温酒或葱汤送下。重者外用隔蒜灸法,甚者多灸,或着肉灸。
& r6 Y1 e9 R! o( Y
1 f6 t$ ?, ]$ ~ 五福化毒丹2 H! Q: a+ c2 f y
治痘毒实热肿痛。# c% U& f0 ~* j8 P' Y! h" V; y
生地黄 熟地黄 天门冬(去心) 麦门冬(去心) 玄参(各二两) 甘草 甜硝(各三两) 青黛(一两五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。' b$ V& m3 Z/ m# H
3 H- | b b7 j$ D* b( k) v
犀角消毒丸
+ T6 _ P0 i4 g( q0 f/ }" U3 P1 D 治痘疹余毒,及一切疮毒。
# G- \; a5 w' u& x( X1 {/ F 生地黄 荆芥 当归 犀角(屑) 防风 牛蒡子(杵炒) 赤芍药 连翘 桔梗(各七钱) 薄荷 黄芩 甘草(各五钱)上为末,蜜丸芡实大。每服一丸,白汤化下。
* ]! M# ]9 U2 o( N' L5 O 按:化毒丹降火凉血解毒寒中之剂。消毒丸,清热解毒破血之剂。盖小儿脏腑脆嫩,元气易伤,况痘后气血皆虚,岂能胜当此剂。若胃气一伤,则未成者不能消散,已成者不能腐溃,已溃者不能生肌。殊不知痘疮乃脏腑所发,遍身之血皆化为脓。况此方愈而患此,乃脾胃虚怯,肌肉消弱,荣卫短涩所致。治者审之!
) a9 n) @2 H6 ~% M+ O0 F; ?$ o$ \ y" U, ^ 蟾蜍丸
& a$ l3 A6 p( b8 j2 F 蟾蜍(一枚,夏月沟渠中腹大不跳不鸣身多癞 者)上取粪蛆一杓置桶中,以尿浸之,桶上要干,不令虫走出,却将蟾蜍扑死投蛆中,食一昼夜,以布袋盛置,浸急流水中一宿取出,瓦上焙为末,入麝一字,粳米饭丸麻子大,每服二十丸,米饮下。
' E; `- o, f" n4 B, Y
( y" m( R5 W+ L: I" w) I, F' j 八珍汤1 g9 [8 [% G5 X, B' U) P$ n
(方见顶陷灰白): m9 e3 O% l7 h, ]
小柴胡汤
. }+ H. v4 T! I! h) c# p, X$ [" X$ | (方见 症,加生地黄、山栀,即加味小柴胡汤)
' i0 S( P2 G. B8 D 栀子清肝散8 R$ J8 Z6 ^% v! E, n! U( q& R
(即柴胡栀子散,方见作痒搔破)) y( j! i! A. J$ x+ n
十全大补汤
5 l6 L( |& Y9 `3 w1 Z (方见腹胀气喘)6 N3 E4 _( u# O5 K
当归补血汤1 Z8 Z8 g; A" g/ k1 I
( R: S- D/ u3 w; }, E
补中益气汤0 ?4 X1 J" f! j5 Z" A( d5 S
(二方见寒战切牙)% }: _( W6 W! B8 t. s8 \$ U
六味地黄丸
% G0 X' k, ^- x1 W, U, f (加五味子、肉桂,名加减八味丸)/ H3 g. v" {$ C# g
四君子汤4 x* G" |9 l D( s
(方见痘不靥闷乱)
8 o0 j9 U6 m6 o% K; @5 T 加味逍遥散
) e1 t. Q' ~& K! q' a3 T8 z) @ (方见欲靥不靥)
4 Y$ e, k( N, p0 B1 m 加味归脾汤
& T* G+ M. e9 a/ w F* E (方见痘疳)+ P$ Q M+ N l7 B
加味清胃散
' i: Q2 T$ J+ }- B& B* T/ |1 }$ [ (方见痘不结痂)
0 y+ R3 d$ O# z1 U7 T 大芦荟丸
& i) j0 c. f3 ? (方见风邪搏于肌肤)9 y9 P: e5 L; y: t
人中白散
; Y8 J( K, j" k$ h) T0 t
+ m$ g* u; l0 g1 R F% M 如圣饼% Q, y) _' D- g W* {
; t$ t4 a( M: ]! f 补阴八珍汤
/ e" v- ?) \8 `& d' y5 y2 T9 B (三方见夹疹痘)4 Z* u4 u% P$ S$ K6 t* G+ y) d
卷十八
0 p( N5 D2 |3 C S 痘疔, y, Q/ ~% Y6 w" e9 c+ z p$ s9 e
痘疔又谓之贼痘,或三五枚,或五七枚,间杂于诸症之间,其色紫黯作痛不宁,以致诸症蜂起,不能贯脓,甚至不救,乃热毒势甚并结也,用仙方活命饮,如二便秘涩量加大黄,遍身拘急加麻黄。外必用线针挑破出黑血,或吮出毒血,以泄其毒,余痘才得贯脓,否则其毒无从而解,必致不起。如未应,急用隔蒜灸。若毒瓦斯甚者,或不知痛者,不用蒜隔,就着肉灼艾灸之。若灸后疮头红肿发 ,用针挑破出毒血,灼艾尤好。虽此法未出方书,余屡用屡验者,世多用至宝丹之类,亦不可恃。7 \% Y3 V8 T/ X6 Q( z2 {8 g
一小儿有疔二枚,诸痘 赤作痒而不贯,先君以针挑破隔蒜灸,至五十余炷而贯,又十余壮而痛止。用活命饮末二钱,热血调服,出紫血,又二服,疔毒悉退,痘浆悉贯,更用犀角消毒散而愈。
! s4 z' L) b) H, |2 M% { 一小儿患痘疔,挑出毒血,服活命饮而痘愈。但疔处或痒或痛,用活命饮、隔蒜灸而愈。用参 四圣散而靥。$ D: E9 C, t' l( C. V
一小儿痘内有疔数枚,虽挑出毒血,余毒不解,先君用仙方活命饮一剂,徐徐灌之,毒解浆贯而愈。- V' |1 \; \9 t/ w1 |* B) v
一小儿患痘疔,遍身 如丹毒,内紫色者三枚。用活命饮、隔蒜灸,其势渐退;又用活命饮末二钱,浆渐贯;更用四圣散、犀角消毒散而愈。
9 _) p1 \/ \) [7 ?4 X0 M1 H4 L 一小儿出痘第七日寒热作渴,两胁及臂外侧胆经各患痘疔,先用针挑出黑血,乃用小柴胡汤加生地黄一剂,热渴顿止;又用活命饮一剂而痊。
. W0 y& u' s. L. p) t8 g 一小儿出痘稠密,痛甚色赤,翌日变黑,索水饮之,神思稍清,先用活命饮未冷酒调服三钱,痛虽稍缓,其痘如指,色赤肿高;又用夺命丹一粒,肿痛十减六七;又用活命饮末一服温酒调,又得减三四,再服而浆贯,却用四圣散而痊。
: Q7 Y P K) Y, h% v! C
' m, C1 p3 e x 犀角消毒散
( c% [, r3 o7 C7 T9 i 治 疹丹毒,发热痛痒,及疮疹等症。+ G5 ~ ]: h1 k( |7 ^
牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑,三分) 金银花(三分)上水煎热入犀角倾出服。# f- ?/ D3 z) i: ` @
" b- g3 i8 u3 j" ?1 ^0 T
仙方活命饮
/ W/ Z/ E, {, o! q- _' Q6 u5 b/ r w' R% l% K
飞龙夺命丹1 D2 M! U7 L, D
: ^5 N' n' q& d- J3 F) F
隔蒜灸法
8 D5 s7 d# L( F' V q4 o (三方见痘痈)
{( t8 j7 s! `; u# w5 } 四圣散 h9 P# `$ L0 _1 r: M! s
(方见腹胀气促)$ A8 S/ `) \$ \; d
小柴胡汤8 f. g9 c3 C# M5 p% t9 x s! W
(方见 症)( P0 l$ C9 e! X3 g6 {
卷十八4 ~" ~5 _+ t4 T3 y6 C& \
夹疹痘: B8 V' C8 t0 t% [0 ^3 k
夫疹乃风邪外患,痘为胎毒内发,二症并作,脏腑俱病也。二者相杂,赤晕发 ,痘疮愈盛,误谓痘出大密,多不可救。然此乃疹夹痘也,当治以人参羌活散,疹毒即解,痘势亦退,其元气亏损,不能结痂,当补脾胃为急也。
! W* D' N0 t" w! G: N9 L
+ Y3 W' q' n& D* Z5 s& T; U 人参羌活散2 N$ w9 B; S# l( Z) |5 Q8 f7 E
治时气痘疹,兼于发表。
; x% D+ T; H) n. o, x9 Y8 d& n Y$ L, D 人参 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 茯苓 枳壳 川芎 天麻 甘草 地骨皮(各三分)上入薄荷五叶,姜水煎服。
0 v( X3 t7 D: e/ ~- P: x+ s2 U0 B3 N' }' F
东垣消毒救苦汤' Q" j9 U+ x7 E) d, q
治 疹悉自消化,使令不出,已出稀者再不生 。十一月立此方,随四时加减。通造化明药性者能之。) _! p" H+ d. z& N4 g0 p a; b
麻黄根 羌活 防风 升麻(各五分) 柴胡 川芎 本 葛根 酒黄芩 生地黄(各二分) 细辛 生黄芩(各一分) 黄连 酒黄柏 红花(少许) 苏木 当归身 吴茱萸(五分) 白术 苍术(二分) 生甘草(一分) 橘皮连翘(半分,初出减,出大盛者加之)上每服三五钱,水煎热服。
' H2 [% v' W) H1 e/ q" w! V+ e ~9 G$ C) {" A
人中白散
. A* {( O8 Y" e; h4 F* H 人中白( 一两) 黄柏(炒黑,二钱)上为末搽口内。
7 z. G7 ~0 y+ H0 @/ q# q* A |" W% ?
如圣饼
" |2 i+ u- ^7 q3 a* Q 治一切疮疡硬肿,不能消散,或毒不能解散。
+ z6 _* Z3 n7 R( N" T4 Z4 H 乳香 没药 木香 血竭 当归(等分) 麝香(少许)上各另为末,酒糊和为饼炙热,频熨患处,恶疮加蟾酥等分。) S$ p6 n& b1 X, H% I
8 X& H8 {8 u$ j, h/ e( C 四味肥儿丸
1 V& d/ v1 v+ d& Z2 p; x5 { (一名小肥儿丸) 治食积脾疳,目生云翳,口舌生疮,牙疮腐烂,发热瘦怯,遍身生疮等症。或症后患之。9 f; X, E0 `# N) e8 b& s
黄连(炒) 芜荑(炒) 神曲(炒) 麦芽(炒,等分)上为末,水糊丸,桐子大。每服二三十丸,空心白汤下。
0 D8 t* d' M: @+ N+ k8 G8 z+ l, v. b, D+ i* W, E
加味解毒散
: D5 i( K9 [# Y+ E! ?& _8 k 治 疹痒痛,寒热甚者,烦躁谵语,并痘毒发热咽干。. y; P Z# c' @* Q: B" J& _4 l8 I s
犀角(镑,五钱) 连翘(炒,二钱) 牛蒡子(炒,二钱) 薄荷(一钱) 甘草(五分)上为末,每服一二钱,滚汤调下。5 e6 N3 I0 W4 i; Z! ?0 K% W' ~6 V; E
! \! K6 H0 f: p2 v7 Q( Y
补阴八珍汤, k; V# e# E" C3 M+ Z
(即八珍汤加黄柏、知母炒黑)) ?" j9 p% V- W: t& L' O
葛根黄连汤4 T/ A6 |: X1 E- ~/ t6 K8 H
治疹后身热不除。
' L- s7 [* s: q 葛根(五钱) 黄连(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱半)上水煎服。$ `) G2 I6 c, {$ R2 E3 f( N d
6 C6 _ `5 R. ?+ U! s
独参汤
9 v' Q3 G7 c2 z. s9 M9 u5 _5 p (人参一两,姜枣同煎)
4 ~; a' L5 b, w5 j" U! k 春泽汤
$ ] Y/ I: U2 |) J, v4 ]+ [1 }6 ]+ [" f 人参 白术 茯苓 泽泻 猪苓上水煎服。+ J/ s/ r$ s- v$ X5 G& r
U! r" Y7 D- L7 w
大连翘饮6 t% R* L, p2 A: r7 V$ C# g! A
连翘 黄芩 瞿麦 木通 滑石 柴胡 防风 荆芥 甘草 蝉蜕 山栀 赤芍药上每服三四钱,水煎服。
+ O- {7 u# j3 }' D8 N& f
; z7 @+ G0 i" D3 H' P; R9 ^ 卷十九3 p4 I' r! Q9 ]7 `- H
痘稠密, S0 p: B% ~3 |5 _# K# q- U$ I9 A1 \
张洁古先生云:一发稠密,如针头者,情势重也。轻其表而凉其内,连翘升麻汤主之。然稠密之处,各有经络部分所属,额主心,面主胃,腹与四肢主脾,胁主肝,雨腋主肺,下部主肾,肩背主膀胱,当随见症治之。若面色黄,大便黑,烦躁喘渴,或腹胀者,瘀血在内也,用犀角地黄汤、或抱龙丸、生犀角汁,但根窠分明肥满者,无妨。窃谓前症若属心经,用导赤散之类。胃经用犀角散之类。肝经用柴胡汤之类。大凡稠密者,热毒炽盛也,若密而不痛,用东垣消毒散。若密而作痛,用仙方活命饮。若密而小便不通,用八正散。若密而大便不通,用承气汤。若密而恶寒发热,用麻黄甘草汤。1 Y. `0 R, C% z: {3 O1 ?
一小儿十三岁,痘疮稠密而痛,脉洪数而有力,先君用仙方活命饮二剂,先出者痛顿止,后出者隐于肉里,用东垣消毒散二剂,隐者悉消,又用活命饮一剂,脉静身安而痊。) B' Y f6 k R, f
一小儿出痘稠密,身侧尤甚, 赤呻吟,饮乳不彻,先君谓肝胆之火助邪为患,故身侧尤多,乃乳母肝火传变也,用柴胡栀子散治其母,子饮数滴而靥。5 G: H2 l+ g1 _" S* ]. Z. E% h+ Y1 g* ]
一小儿痘疮甚密,身侧尤甚,贯脓不满,不红活。或云:当殁于十二日。余以为气血虚弱,用八珍汤加糯米百粒数剂,至十五日而愈。. Z2 P8 `0 Q2 a! M
一小儿痘密而灰白色,始末悉用补托之药,安后饮食过多,呕吐面青白,唇目牵动,先君以为慢脾风症之渐。不信,翌日手足时搐,用五味异功散加木香、干姜而愈。. D; T x) j* x$ s" f* `
一小儿痘稠密色赤,先君以为热毒,用东垣消毒散一剂,初出者顿起,后出者悉没,再剂如期而靥。" U( U1 f, O# \8 K
一小儿稠密色黑,烦躁喜冷,手足并热,先君谓火极似水。令恣饮芹汁,烦热顿止,先用犀角地黄汤,次用地黄丸料,服之而愈。
5 H1 n& n+ w( [/ F$ p. n& P 一小儿稠密出迟,用四圣散而起发,用参 内托散而靥,后发热恶寒,用八珍汤而愈。
" Q+ I5 |5 m: h 一小儿痘密而痛,用东垣救苦汤一剂,痛顿止,用紫草木通汤而愈。: z& U. N# N% J" N$ s9 y* a
一小儿痘密,身痛如刺,用活命饮一剂,其痛即止,又用犀角消毒散而愈。. D6 y _7 _3 S4 x& G
一小儿痘初出密痛。用东垣救苦汤,痛顿止;又用四圣散而发,用犀角消毒而愈。* o. [( G1 C( T2 p( ^* g
6 C) _; {+ p+ S7 b+ a 麻黄甘草汤
( {, o: G! ?7 [' g0 F 治表实痘毒, 盛稠密。
. o4 ]& q3 ~& Y# ~ 麻黄 生甘草上水煎服。
6 @5 b4 n4 z( \( }( v( p" Y! ~2 y+ ^' @" S
柴胡栀子散5 D7 `8 j6 x+ Y! z t2 p
(方见作痒抓破)
; Q& ^2 w) v: c! R9 }2 F+ a& B6 { 柴胡甘草枳壳汤
4 f; c' c: m ~( ^& D4 C (方见痘喘)
) w) r/ K- L5 v/ |( N1 p. b( k- Q 甘桔防风汤
8 e1 o% A6 v2 C7 ] (方见痘咳嗽)
( t" N) q5 k: Y6 | 东垣消毒散
; x% j/ b% A T1 E+ _, H (一名救苦汤,方见痘身痛)
, f0 n0 f3 A: x" \5 e# w j 紫草木通汤
3 H3 ~% @& d+ s (方见小便不利)
1 p5 K" N: ?' m. k6 Q' [ 仙方活命饮. I- O, F/ F/ F6 `0 o( f
(方见痘痈)1 {' A9 }% a3 [' O. L! D
六味地黄丸
/ i- p; n4 p: g6 O3 k0 K (方见痘疮发热属阴阳)) e3 \9 F6 @8 g3 c/ `5 @
四圣散
( B% f m- r5 t1 _% Z (方见痘腹胀气促)
4 h/ i$ W0 P3 J" Z6 U% T# P 小柴胡汤
& o: u0 c0 G* V* D (方见 症)
O/ C6 X9 d) l 柴胡清肝散9 V3 t$ t: o+ Z5 c; S
(即柴胡栀子散,一方见痘潮热)) T. @0 J* O3 |, r: e7 G# E
紫草散
# C' @1 i d1 u5 q; L5 e (方见顶陷心烦)' d+ w) q/ [2 U2 z2 R' u
抱龙丸
$ E0 A/ l, y. L' _$ K7 q8 | (方见痘痫搐)
- {/ J% A4 e. N P- `& K 犀角消毒散
& m* B+ f/ P* T g% [ (方见痘疔)& A, y) N1 f4 ^' G
卷十九+ H% ~: s# J9 W) o
痘吐泻
. P5 ^* |. g% g6 ~ 《痘疹方》云:痘疹吐泻,盖因脾胃不和,饮食不调,烦渴,呕吐泄泻,并用白术散。然疮疹皆赖脾土,脾土实则易出易靥,万物得土气,温暖而生,吐泻则伤脾土,遂有更变之症。夏月中暑烦渴泻,或腹痛,或欠筋,用五苓散加藿香。伤食吐泻,用小异功散。手足并冷者,用益黄散、豆蔻丸。顶陷灰白,用木香散。疮正出而吐泻者,或见血者,俱为逆症,难治。窃谓前症虽因脾胃不和,然邪实上焦则宜吐,邪实下焦则宜泻。如吐泻嗳腐吞酸,皆宜宣发,但微甚不同耳。张翼之云:若痘疹吐泻少食为里虚,陷伏倒靥灰白为表虚,二者俱见为表里俱虚,合用十二味异功散救之,甚至姜、附、灵砂亦可用。若止里虚,去官桂。止表虚,减肉豆蔻。若能食便秘倒靥为里实,忌补,当用钱氏及丹溪法下之。1 T+ o0 q/ i' B/ T/ P
皆为能食为里实,里实而补,则结痈毒。红活绽凸为表实,表实而补,则溃烂不结痂。凡痘见 ,便忌葛根汤,恐发表虚也。如有更变,当随症治之。( c+ x; m1 Q+ w& D4 j L l( _
一小儿痘初出,忽吐泻,饮乳不歇,属脾胃虚弱,用人参白术散,作大剂,母子并服;又用五味异功散为末,时以乳调服,吐泻止而靥。: E$ |) C. d9 \
一小儿出痘作泻,手足并冷,用十二味异功散稍愈;又用五味异功散加姜、桂一剂而止,又去姜加木香一剂;再用参四圣散而靥。 n( g3 k, b/ p$ r- Q
一小儿痘疮愈而作泻不食,此脾气内虚,先用五味异功散而泻止,食进后又伤食吐泻发搐,仍以五味异功散加天麻、柴胡而愈。! {# n7 ^' \3 {1 p& ~- ?3 E. N' j1 L
一小儿痘后作泻,腹中疼痛,手足并冷,此脾气虚也,用五味异功散加干姜一剂,乃去姜,又数剂而痛止;又用六君子汤加柴胡而泻止。4 D, x" W. u; m1 ]0 I6 {' w
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益黄散: O+ M: o) q' W5 v6 ]4 ^- A D
治疮疹,因烦渴饮水过多,而伤脾胃吐泻。
# l4 X; x5 |* a# [7 b/ o) Y 丁香 诃子(煨) 青皮 陈皮 木香(各等分)上为末,每服一钱,水煎。7 P# B6 V0 Y1 y
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橘皮汤
2 A, L+ ]0 r, m 治呕吐不止,饮食不入。
2 o1 R: Q0 f, _ 陈皮 生姜(各一钱) 人参(五分)上水煎,作三四次服之。6 M5 x; n! l: R- Y) y
4 W8 B$ X& G* V- C* @# _ 生气散) C% ~) ~ N% e0 [; N! v
治脾胃气虚吐泻,肚腹膨胀,饮食不化,或腹痛不止。0 T) e9 [4 d, ^( y/ |
丁香 甘草(各五分) 白术 青皮 木香 人参(各七分)上水煎,徐徐服。
6 W4 s& ^0 W. l0 o. @& ~9 v, u4 o" V7 T
五苓散! C. c* c2 ]; q, | C: H4 f9 l. g" t
(方见小便不利)
+ B& O' X1 S! n* M 五味异功散
- L* D, X7 G; O1 z( l (方见寒战切牙)
% a o/ O$ b$ t 对金饮
. K& U8 \4 T6 J6 i* E6 v 治饮食吐泻(方见不靥闷乱)
' d4 B3 E v: G 豆蔻丸" i' W0 S% J9 T# k
(方见泄泻切牙)% F+ h. j0 x7 y
十一味木香散 z4 D( J" V C) E! }8 {+ ]
1 g) |0 G3 U4 f" k4 W; P# g2 X4 N
十二味异功散9 @* X( f& V3 R: S' N. X/ `+ f3 I
(二方见顶陷灰白)# |& W- x" R" l% D
人参白术散- l" Q" W' x2 r# e
(方见发热属阴阳)
: `( J1 y- l( K- d5 W2 p 参 四圣散( [, N0 {' R3 i, f0 e/ _
(方见腹胀气促): a/ y, [" q/ v K3 b/ R9 b
六君子汤
* T" J4 v: [; ?' o7 x& a1 k (方见不靥闷乱)
7 P3 ^' @$ V# q8 H 卷十九/ \; U6 W3 R2 d, p6 Q# U1 C- ^0 {
痘自汗
9 U u3 M5 l% v y5 [6 x% c 《痘疹方》云:初起时,自汗不妨,盖湿热熏蒸而然也。窃谓前症因邪在经络,自能发散,使邪气外泄,若见此症,不当用 、桂之属,以实腠理,且自汗则痘热已轻,升麻葛根之类,在所当禁,恐发泄太甚,则津液内耗,阴随阳散,难以收靥。靥后最宜审治,若血虚者,用当归补血汤。气虚者,用四君子加黄 。气血不足者,十全大补汤。若饮食自汗者,异功散。杨氏云:痘疮一见红点,升麻、葛根,便不可用。此语甚是。但此为表虚,及无表症者而论。若或邪在表,痘赤绽 者,又当用麻黄甘草汤。汗之肿 作痛者,用活命饮加麻黄散之。盖自汗、盗汗,为病不同。自汗者,汗无时而自出也,属阳虚。盗汗者,睡则汗出,寐则汗收也,属阴虚。汗者,血之所化,阴气不能闭藏,所以睡则汗出也。
* b( H5 x. a5 Y3 K: @/ ~* ~ Q 痘家当以补血为主。若当归补血汤、六味地黄丸、八珍汤、人参养荣汤之类,皆可因症施治。又有胃虚者,宜用四君及浮麦散。食积内热者,宜用四君、曲、 。未靥之际,恐致气血虚而不能结痂,既靥之后,尤防血脱阴虚,阳无所附矣。$ G8 y0 v8 C5 H3 H: I4 x
一小儿痘将出,自汗作渴发搐,此心肝二经热甚,用柴胡麦门冬散,而热症退;用紫草快 汤,痘悉见;又用四圣散而结靥。
% o3 T0 s2 ?, Z: {' Q 一小儿痘出,自汗发搐流涎,此木火侮土,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减;次以五味异功散加柴胡而安。
8 b1 C6 y8 A" o G 一女子出痘,色赤自汗,发搐作呕,此肝火侮土,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,热搐悉愈;又用托里散,浆贯而愈。
; A0 n r" h1 @8 M* Y% R 一小儿痘出自汗,面赤作渴,手足并热,大便干黄。此肠胃皆热,用泻黄散末,一服诸症顿退;又用托里散、异功散加山栀、麦门冬而痊。
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人参养荣汤
; w9 I; k6 E4 A, \ 治气血俱虚,发热恶寒,肢体倦怠,食少作泻,或久病虚损,口干咳而下痢惊热,自汗盗汗。
3 u0 q/ X x9 A7 ~ 白芍药(炒,一钱半) 人参 陈皮 黄 (炒) 桂心 当归 白术(炒) 甘草(炙。各一钱) 熟地黄(自制,七分) 五味子(杵卅,七分) 远志(五分)上每服二三钱,姜、枣水煎。4 G$ y! ^4 G& q( G* s G- b
) P$ O* e6 n* t2 d& @% y; `/ f+ ^
麻黄甘草汤
+ u7 p' E9 o+ Q6 w" {2 T7 W 麻黄 甘草(等分)上每服一钱,水煎。
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9 F; n6 K' u1 X9 s, A; V) H7 O/ y 浮麦汤! y6 u7 ~! }% |
浮麦不拘多少(炒香)上每服三五钱,水煎。) {. [7 Z/ q7 m$ i: t. A
" m( l) m: F o& h) X2 Z9 H 当归六黄汤( k# u) o' F. I2 w+ U! I
治血气不足,虚火内动,烦躁,自汗盗汗不止。(方见烦躁)
& O4 P& R3 n3 V9 w1 ~; _# V) j 卷十九
9 F4 g% F6 s0 X( H* t4 f 痘痒塌1 k/ n" Z2 M0 y% B6 \6 @
陈文宿先生云:痘疮痒塌,若脏腑调和,血气充实,外常温暖,内无冷气,必无此症。设服宣利之药所致,宜用异功散治之。丹溪云:痘疹痒塌者,于形色脉上分之,实则脉有力,气壮;虚则脉无力,气怯。虚痒则实之,更加凉血药;实痒则大便秘结,以凉药下之。窃谓前症若色赤而有痒者,属血虚有热,用四物、牡丹皮。色白而兼痒者,属气虚有热,用四君加芎、归。若发热大便秘结者,用犀角消毒散。发热大便调和者,用麦门冬饮。寒战渴泻,喘嗽声哑气急,先用十一味木香散,如未应,急用十二味异功散,外用败草散敷之。若寒战切牙,烦热喘渴足冷,灰白内陷,腹胀渴泻者,皆不治。
0 d5 T0 J3 V; W1 c9 j$ @ F( a 一小儿出痘六日,痒塌寒战,钱密 谓血气虚寒。用十一味木香散二剂而浆贯;用参 托里散,而靥脱。后痕作痒,用大补汤而痊。" h# n5 ]) u( ~/ {
一小儿第七日,痒塌少食,手足俱冷,发热恶寒。先君谓阳气虚寒。用十二味异功散,一剂而痒止,又用托里散加肉桂,四剂而浆贯,用十全大补汤而结靥。后痕赤作痒,此血气虚热,用八珍汤二十余剂而愈。% J* g" p+ ~/ E: k1 @; h8 C; U
一妇人出痘,热数日而发见,用紫草快 汤,虽红活而痒塌,询其素勤劳,元气颇不充实,用八珍汤,烦热渐止,又用托里散而靥。0 k- k& O. j3 b9 ]; `; B# R6 E$ `) r
一小儿十六岁,第九日痘塌口干,发痒手冷腹胀。先君谓脾胃血气虚弱,用五味异功散加归、 、姜、桂,四剂痒渐止;又用十全大补汤,六剂浆贯;用八珍汤数剂而靥。后遍身不时作痒,或痘痕色赤,用补中益气汤而痊。( ~% e7 {2 s I& K6 J9 @
一小儿痘浆不满,面赤作痒。余谓血气虚而有热,欲与温补。不信,服清热之药,至十三日,疮痕色赤,烦渴腹胀不食,手足逆冷而殁。
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五味异功散
5 v9 R9 ]1 w' h( }' y 治痘疮,脾胃气虚痒塌。(方见寒战切牙)! b, b% [7 r1 H" G8 y
四物汤( q& V) V8 W0 D d
(方见痘疮出迟)5 d" n- _% n2 R$ y) N
四君子汤
4 B; j8 H8 N0 o3 s% o% b (即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)
- d2 W" z' M6 ]2 u) Z 托里散6 D+ e! C* q: E, \6 D
0 Q9 [; h. W% |! ~' r9 s; R+ i 犀角消毒散1 u: h2 H% J; |
(二方见痘痈)
% e. }7 u4 i" C: Q 十全大补汤. H9 T' ` c) z0 T2 \
(方见腹胀)
3 g# E: i7 _# B2 H! X' J 八珍汤9 x/ x5 J9 X1 S2 b
' { F z+ K$ f' G3 { 十一木香散
) b& J( t0 y! |/ Z/ C7 @ e- ?- M" s( @+ J( ^9 ?7 o# d
十二味异功散2 q, \6 p7 s% }$ t' B6 B' c
(三方见顶陷灰白)
9 L* `/ l- [5 g! F: l2 h% `) |$ J4 K- g- h 紫草快 汤
* o; @9 `: X- m+ u* Z (方见顶陷心烦)
! ^8 z. ]! A8 B) c1 V8 ~9 P 卷十九
& I/ M8 g% g9 O- Q1 v2 m' f 倒靥7 _% X& C" [9 Q* ^* y
丹溪先生云:痘疮倒陷,因真气虚,而毒瓦斯不能尽出者,用黄 、人参、紫草酒制治之。若将成就之际,却淡色者,属血虚,用当归、川芎之类,或加红花、紫草。属热毒者,用升麻、芩、连、梗、翘之类,甚者用犀角屑,大解痘毒。
/ E& ~* ~1 {0 i2 P/ w 窃谓前症若热毒方出,忽被风寒闭塞,肌窍血脉不行,身体作痛,或四肢微厥, 点不长,或变青紫黑色者,此为倒靥。
+ \/ x* g9 y8 @' o' u' L 若胃气虚弱,不能补接荣卫,出而复没者,谓之陷伏。误用解毒之药,必致陷塌。若喜热饮食,手足并冷者,乃脾胃亏损,阳气虚寒之症,宜用辛热之剂补之。喜冷冻饮料食,手足并热,乃阳气实热之症,宜用苦寒之剂泻之。外感风寒者,温散之。毒入腹者,分利之。阳气虚者,温补之。外寒触犯者,熏解之。陈宿州先生用十二味异功散,以预保脾土于未败之先,实发前人之未发,开万世之蒙聩也。, r: E- G9 F! t/ A8 {2 G# J% m
一小儿痘将愈,忽黑陷,余谓气血虚。用紫草散加人参、当归,又用参 托里散而愈。/ r* ` D9 ]* K) u) \- `
一小儿将愈而倒靥,切牙寒战,手足并冷,饮沸汤而不知热,用十二味异功散,一剂诸症顿退,却用五味异功散,倍用参术数剂而愈。
K- F0 _2 y ~# Y$ q7 P/ h! D 一小儿痘,饮食多而作吐,服枳术丸,色黑将陷,用五味异功散加干姜,二剂贯浆而靥。
) h( T; I! V+ p9 N1 t 一男子发热昏愦,数日发红点,用快 汤、托里散,贯浆将靥,忽发热恶寒,疮黑倒靥,手足并冷,口渴饮汤,此阳气虚寒也,用独参汤四剂,诸症渐愈而靥。, H5 b ^0 f, c+ w, g
一小儿兼呕,手足并冷,余谓脾气虚寒,欲用十二味异功散,不信,另用杂药而殁。/ a7 c( x" d, w; _' w5 T
成都方士禹太和,治痘疮黑陷垂死者,用壁间喜蛛,如黄豆大者一枚,擂烂。一岁儿用雄黄一分;二岁,二分;十岁者用一钱,入蜘蛛内研匀,用好烧酒调服。愚意此即木香散、异功散之类也。若因阳气虚寒,不能荣运周身,以致四肢逆冷,腹胀唇青黑陷者,宜用烧酒。若因元气虚弱,色白隐于肌肤,而不能起发者,宜用陈酒,亦不可拘泥于烧酒也。若小儿未及周岁,或儿大者。宜酌量与之,不可拘于杯许也。又有一等症,气血俱虚者,或色淡红,不光泽,不起发,或惊悸切牙者,加紫草、红花以用之。
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, r5 Z: P: I6 \ 七味白术散
- ]5 H2 l I8 W' @5 B$ Q' i4 q' h (方见发热属阴阳)
, g( ]+ _/ S0 H, F' k 十一味木香散4 p4 _) d6 ]* @% ]
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十二味异功散
% w( B$ Q J, X. s9 ]5 q, B" A (二方见痘灰白色); t& @6 `6 V* Q7 s8 j$ s
卷十九1 u' s! g, ^2 I3 L' l. T
烂7 d1 q* b) E, I* {6 A0 _0 R
闻人氏云:痘 烂之症,因当发散而不发散,则毒瓦斯闭塞,以致喘促闷乱。不当发散而误发散,则毒随阳气暴出于外,遍身皮肤溃烂。治宜调脾胃进饮食,大便调和,荣卫健旺,毒瓦斯自解,而无目赤咽痛,口疮吐衄等症。窃谓前症若发表过甚,大便自利,急用理中丸、豆蔻丸,以救其里。亦有痘疹,如蚊所啮而色黑,乃危症也。若大小便秘结烦躁,用山栀子汤, 猪尾血调脑子治之,自利不食者不可用。盖毒发于表而妄汗之,则腠理开泄,荣卫益虚,转增疮烂,由是风邪乘虚变症者有之。若毒根于里而妄下之,则内气愈虚,毒不能出,而反入焉。由是土不胜水,变黑归肾,身体振寒,两耳尻冷,眼合肚胀,其疮黑陷,十无一生,治者审之。% v- a) M, q ^* B7 O
一小儿患此,发热作渴,手足并冷,此脾经热毒,先用泻黄散五分,又用七味白术散而愈。8 B" z* ~) t o, n
一小儿患此,但恶寒发热、体倦头痛,人迎脉大于寸口二三倍,此风邪外伤,用补中益气汤加川芎、蔓荆子,愈而自靥。
, p& d7 p! K4 V, w3 N+ U 一小儿患此,口舌生疮,手足并冷,余谓此中气虚而内热耳,用五味异功散,议论不一,犹豫未服。翌日,腹痛口噤,余用前药,更加干姜,一剂诸症稍缓,再剂而愈。
* D7 w4 Q) N V6 D 一小儿患此,或痒或痛,发热口渴,先用白术散,次用补中汤而愈。后因作课劳心,发热头痛,痘痕 赤。用补中汤加蔓荆子,及八珍汤而愈。
9 N* w0 H8 H& t5 V% m 一小儿患此作痛,喜饮热汤,发热恶寒,手足并冷,余谓此中气虚而外假热也,用补中汤加参、 ,各三剂四剂而愈。
, z% x' q8 I6 F6 F) O# ^ 一小儿患之,多在两胁,时发寒热,此肝经之症,用加味逍遥散而寒热退,又二剂而胁痛止,及立效散而痊。& L7 K ^8 {) Q' T% Y
一小儿患之,作渴发热,额间为甚。此心经有热,先用导赤散,母服渐愈;又用柴胡栀子散,敷三黄散而痊。
5 R# K* w$ j8 D4 F 一小儿患之,发热作渴,面目多白,尺脉数而无力,此禀足三阴虚也,用地黄丸、补中汤寻愈。毕姻后,患瘵症,服黄柏、知母等药几危,余仍用前药而痊。
' E* W5 e' o, w$ g# D5 N 一小儿患此,体倦恶寒,此脾胃气虚也,用补中益气汤,数剂而愈。后因饮食停滞,发热而痘痕复赤,先用陈皮、参、术、神曲、山楂消食,仍用补中益气汤,调补脾胃而愈。若误用败毒之剂,决不起矣。
8 d. d0 }1 F3 H7 C, F$ X/ x 一小儿痘愈后因劳,痘痕作痒,搔破脓水淋漓,面色皎白,脉浮大按之如无,余用补中益气汤渐愈。或云:先攻其邪,而后补之。乃用消风散,变 ,汗退场门噤而死。惜哉!2 B6 |2 a* T2 i% ]7 G, t
山栀子汤7 q5 y( ?& E! z! U% W( L- N( f
治痘疹及 毒状如蚊蚤啮毒盛黑色者。% A u. A1 g) y
栀子仁(一两) 白藓皮 赤芍药 升麻(各一两) 寒水石 甘草(炙。各五钱)上为末,每服一钱,水八分,入柴草。
P- t2 w4 U% V8 M) f: s9 {6 f# m9 U2 G; a2 g
三黄散/ Y3 j) A, ?/ q- I$ d! V
治疳热生疮,脓水浸淫,脓流处便湿烂。
1 V3 W% n. \& p- e, E, V* ?6 X2 ? 松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各一钱) 轻粉 雄黄上为末,用莹肌散煎洗,渗之干者,香油敷。! D% V3 h9 j6 _. v2 X+ J; |
Q1 F# k+ [& Z 豆蔻丸
5 R( Q4 c$ K/ V (方见泄泻切牙)
6 G' P' N9 Q- `0 o 柴胡栀子散
5 c1 J% p/ e: q1 ~ r6 J (即柴胡清肝散)
/ T) {+ O$ U: ?' {2 |; G" k 五味异功散) o. Y8 A Z9 W+ J2 S
& P8 A9 c8 S! ^
补中益气汤, [; N* \( g- D: [" R0 s$ b$ h
(二方见寒战切牙)& a7 ?: S0 _; G p
加味逍遥散" Q6 D3 _% |( w* I" z+ r
(方见欲靥不靥)
! q+ @6 ^( g7 o& z( B3 `( Z: i 地黄丸
# d, Y v( ]# t( z- T (即六味地黄丸)7 [& d& H) v! \% t# T
七味白术散
! E6 `$ x- k* w# O; ? (二方见发热属阴阳)
( k6 O# j9 i6 L 泻黄散! C! I) d6 X( d; u/ Z9 |
(方见靥后发咽痛)9 s% I( E9 z% w2 c0 V" q) P. @
导赤散
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1 ]2 i; a' b7 [7 o1 d 立效散+ K. A# c) }% `9 W) |0 o4 m# Z
(二方见风邪搏于肌肤)+ s$ x* {% M9 i
卷十九
( f9 j; {1 }9 v/ g! c% ~ 痘痫搐
# g5 p1 m& a- i 钱氏云:痘疹痫搐,由内相胜也,惟心 、脾疹能作搐。盖疹为脾所主,脾虚而不胜土,风热相搏,而动于心神。心喜热,神气不安,因搐成痫。 为心所生,心主热,热生风,风属于肝,二藏相搏,风火相争,故发搐。当泻心肝。若凉惊用凉惊丸,温惊用粉红丸。海藏云:诸痛痒疮疡,皆属心火,无论虚实,皆属心火。上说脾虚则肝气乘之,与心火相合耳。若脾土实,心火旺而逆乘,以致痫者,此实邪也。便结者泻青丸,便软者泻心汤。洁古云:未出而发搐者,是外感风邪之寒,内发心火之热所作也,当用解毒丸、犀角地黄丸主之。世传云:疮疹欲出,身热烦躁,忽发惊搐,宜用驱风膏、小如圣饮。小便不通,八正散。痰涎壅盛,利惊丸、抱龙丸。丹溪云:欲发疮疹,先身热惊跳搐搦,此非惊风,宜用发散之药。窃谓前症痘疹未见而先发搐者,乃毒瓦斯自心经出也,若病势轻缓,或形气虚弱者,不宜用峻厉之剂,恐元气内损,则毒瓦斯内陷,而疮不能起发也。或外感风寒之邪,内因疮疹之热而相搏;或肝血虚火动而内生风,当补元气为主,佐以见症之剂。然前方多峻厉之剂,审有是症,方可用,须察其色赤白,而以脾胃为主。虚则用温补,实则用解毒。若先发搐而后发疮,多有生意。疮已瘥而发搐,或吐泻者难治。
7 m+ T2 p: O0 a' Y$ d 一小儿痘痂脱尽,因其秽气,用葱椒煎汤浴之,发热痰喘,用八珍加白僵蚕、蝉蜕,一剂痰喘顿止;又用四君、芎、归、钩藤钩而搐止。 v) h; W* T$ r; z1 }' k
一小儿痘疮色赤,四肢发搐,眉唇牵动,此心肝二经热甚,乘脾所致也,用四君、防风、钩藤钩而痊。
/ F. L- e) y! c1 O/ W- E 一小儿痘后,四肢发搐,眉棱尤动,小便频数,脸目青赤,此肝经风热,用四物、柴胡、山栀少愈,但四肢倦怠,饮食少思,大便不实,此脾气受伤而未复也,用四君、升麻、当归而痊。/ t7 j/ k( E6 \% @
一小儿痘后,寅卯申酉时热甚或兼搐,余谓寅卯时发热,此肝火本症,申酉时发搐,乃肝木侮金。先以四物、白术、茯苓、钩藤钩,煎送柴胡二连丸而愈,夕用地黄丸,朝用四君、山栀、柴胡及四君子加当归而痊。$ k/ A4 b; w' _, [+ s! h
一小儿痘疮色赤,发搐痰盛,服抱龙丸而顿愈。又因母大怒,儿仍搐,母服柴胡栀子散、加味逍遥散,母子并愈。! M, X) g" u9 ^
一小儿痘愈后发搐,左额青赤,唇口牵动,余谓肝心二经风热所致,先用柴胡栀子散加钩藤钩,后用加味逍遥散,而搐止,再用五味异功散而痘愈。6 ]3 X; q, y% A6 m6 T& D. j2 A
一小儿痘将愈,发搐痰涌,头目不清,脾虚气弱,肝木侮之,先用五味异功散加柴胡、钩藤钩,搐愈而靥。
5 o& V0 t% P, a5 v" V$ s, G- w: e3 d' u' T* [- ?5 a% x+ U
柴胡二连丸
/ ~0 |0 e) ~, w- p7 w# q 治肝经实火。
, p4 T. H* N& S! w# Q& q% j 柴胡 宣黄连 胡黄连各末糊丸,桐子大。每服二三十丸,白汤下。
7 u7 w+ R9 D, Y0 u4 j& \/ Y/ X7 a1 _$ d* y d4 e
补中益气汤9 [# e' }" K* _
(方见寒战切牙)
/ |0 V- S: Z, ?( K) ^ 六君子汤2 d9 c6 N2 V2 [+ {8 Y! ^. T7 S
(方见不靥闷乱)
$ x2 ~9 w9 h$ r 四神丸
8 t) c, z8 y: ~- ? (方见泄泻切牙)
2 Y h! I; n" S# v- t5 x 十一味木香散
8 E9 b, I" U7 {& q+ m7 R (方见顶陷灰白)
# U( v9 H' k8 d6 }7 D 卷十九- C; b! j5 R, E! t9 s/ _
痘风
6 I4 W r. Q6 X) }$ O" B 丹溪先生曰:痘风分气血虚实,虚则黄 生血之剂主之,佐以风药。实则白芍、黄芩为君,连翘、白芷、断续之颊为佐。窃谓前症更当发,痘疮已出未出,已靥未靥,外邪所伤,内虚火动。若未出而搐搦,热毒内蕴也,紫草快 汤加钩藤钩。已出红绽而搐搦,热毒作痛也,东垣消毒散加钩藤钩。贯脓而搐搦,血气虚也,参 四圣散加钩藤钩。若靥后而搐搦,血气尤虚也,八珍汤加钩藤钩。或目 ,或直视者,风火相搏也,柴胡栀子散,或六味地黄丸加柴胡、山栀或口角流涎者,木乘土也,五味异功散加升麻、柴胡、钩藤钩。或目赤眵泪者,肝血虚而生风也,四物汤加柴胡、钩藤钩。' j; b, H0 u: V" t" O
或角弓反张者,水不生木也,六味地黄丸加柴胡、当归,随用补中益气汤,加天麻、钩藤钩,不可直用治风之药。盖风药能燥血散气,必验其手足冷热温和三症,而用补泻调理之法,庶无误矣。如婴儿,当审乳母而治之。
$ O# i$ y7 e+ D! M* }/ ^ 一小儿痘疮将愈发搐,服牛黄清心丸,更口噤流涎,此脾胃复伤,肝木所侮,而涎不能归经耳,先用五味异功散加钩藤钩,诸症顿减,次以五味异功散加柴胡而安。9 a( c, V+ F8 j* [
一妇人出痘,因怒发搐,痘痕赤色,发躁作渴,面目皆赤,此汗多亡阳血脱而然也,先用当归补血汤二剂,躁渴顿止;又用八珍、柴胡、牡丹皮、钩藤钩,热搐悉愈;又用八珍汤而痊。9 ]. R% u% o& [: [
一妇人痘疮将愈,因怒发搐口噤,头痛如裂,痘痕皎白,用补中益气汤加蔓荆子、钩藤钩顿愈。又因怒发搐,头晕不食,先用补中益气汤加天麻,又六君、柴胡而安。
3 T5 i9 U7 `% t, T4 L5 I
v1 e/ R) n$ ?8 H1 n+ ` 当归补血汤
9 L- a2 L' E4 K2 a a; f 治痘疮,血气亏损,发搐热渴喜饮,脉洪大而虚,重按如无者。(方见寒战切牙)
1 \. p1 h d' W3 } 抱龙丸2 j, A5 t. o, v4 S$ {# f* z
治痘疮风热发搐,或痰甚者。
% W$ c1 b* e# e! c9 E+ R; Q+ b 胆星(四两) 天竺黄(一两) 雄黄 朱砂(各五钱) 麝香(少许)上为细末,用甘草一斤煎膏为丸,每一两作二十丸,用薄荷或灯心汤化下。
: ^4 |2 H3 a; R" k+ ] B 按:前方肝经清热豁痰利气祛风之药,过剂则脾肺复伤而反甚。或更加胸腹作胀,食少作呕者,宜用人参白术散,倍补中气。
6 H- A; b% `2 V9 ?" p" H- W D0 a- k3 d r! U5 [, Q! K. T$ x
造牛胆南星法+ p. f- t) t" z" J2 Z" Y
腊月,南星中大者为末,用黄牛胆汁拌匀,仍入胆壳内,以线扎口,悬挂当风处,阴干隔年方可用,重制二三次者尤妙。
0 h. x0 C$ D6 t+ n. L- i$ T% }( P
/ w" h: e/ T" o( d 小柴胡汤8 X/ B1 O, N* f
(方见 症)3 @& [" @ ~1 H( B+ _- `# z; q
柴胡二连丸
% e. l4 U! x/ w" v( d, T (方见前)
0 v& q3 u/ G% j/ X i 六味地黄丸
0 \4 {& E" Z+ e2 e5 j' ] (方见发热属阴阳)
$ I' X' @: u( L7 o; O) ^ 四物汤& Z$ b6 M) X! D6 ]( S( }
(方见痘疮出迟)
' y2 s2 K- V6 T) r 十全大补汤1 i$ R" G- ~/ S! t3 `
(方见腹胀气促)+ |% H: O' f# g! L6 T- n
卷十九
3 P* N" i& }9 A4 q5 Y* F 痘潮热- t, ]6 k" y5 E- f9 c! f
张洁古先生云:痘疹未有不因潮热而出者。观其热之时,知自何脏发出,寅卯辰时属肝,出水泡;巳午未时属心,出疮;申酉戌时属肺,为脓泡;亥子丑时属脾,出疹子。惟肾独居腑下,不受秽浊,故无症耳。窃谓前症当察其虚实,若壮热饮水,便秘,属实热也,少用清凉饮下之。发热饮冷,大便不秘,属虚热也,宜人参白术散补之。若下而发热愈甚,此阴虚而阳无所附也,用四物、参、 之类补之。若下而潮热面赤者,血气发躁也,用当归补血汤补之。若见发搐等症,乃肝虚而内生风也,用四物、天麻、钩藤钩补之。用发散之剂,而热愈甚,此表虚而外热也,用四君、当归、黄补之。
8 S' q; ?, R# S9 u9 B 一小儿先潮热,午前甚,面青痘赤,出而热不止,或时发搐,手足不热不冷,此阳明胃经症,为肝木所侮,先用补中益气汤加钩藤钩,四剂而热止;痘色红活,乃去钩藤钩,又四剂而贯浆,又用八珍汤而痊。9 B2 t: v) R% `6 f& v$ Q5 t
一小儿痘红活,寅卯时潮热作渴,此肝经风热症,用柴胡栀子散末,三服热止浆贯,又用八珍汤、山栀、丹皮而靥。* w- \9 u! K; E4 c( R9 ^8 ?
一小儿靥后潮热,手足发冷,余谓胃气虚弱,用五味异功散,佐以补中益气汤而愈。因饮食过度,前症复作,更腹胀,大便不实,小便重坠,此脾虚也,用补中益气汤而痊。" F; A- x- V: ^
一小儿痘后,不时寒热噫气,饮食吞酸,服二陈、枳实、黄连,更寒热如疟,腹坠下气,此中气复伤而下陷也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各加干姜、木香而愈。8 Z2 _5 B1 A5 B" e. u" t) P
一儒者先潮热出痘,面青胁痛,此肝经之症,用四君、柴胡、当归、山栀,二剂胁痛稍缓,又佐以加味逍遥散而痛止,却用托里散,浆贯而靥。后又潮热,用地黄丸而愈。: l2 L& V2 X* x/ Z) H o
一妇人患此,误服寒凉之剂,烦躁作渴,饮沸汤而不知热,脉洪数,按之微细,此血气俱虚,用大剂十全大补汤加姜、桂四剂,更恶寒切牙,此虚极而药力未能及也,于前药内,更加附子一片,二剂诸症顿退,乃去附子,又二剂将安,去姜、桂常服而痊。
. K `4 w- p. _4 u 一小儿痘愈后,潮热,饮食少思,面色痿黄,久治不愈,热后面与手足如冰,余谓脾气虚寒,当用六君、姜、桂,不信而死,手足皆黑。惜哉!8 v2 J/ O! ?+ o! q! a
柴胡栀子散
; c+ f4 K4 G, T" s1 L- n) i 治痘疮肝经有热,寅卯时发热,或寒热往来,或发热惊搐,或切牙不止,四肢劲强。(方见脓水淋漓)
. |5 ^! N; s# H7 m* p% W 加味逍遥散
3 k7 A& v/ p/ _( V: j (即逍遥散加牡丹皮、山栀) 治因乳母肝脾血虚发热,致儿发潮热,疮不能愈者。(方见欲靥不靥)4 }' a2 n6 f# S3 F
人参白术散
# I0 K( n! i4 u2 D+ U/ l5 f4 `2 Z: |1 o0 c \
六味地黄丸
( X \" d) C S6 J$ Q. ~& t (二方见发热属阴阳)+ k7 L; c0 N- F/ T3 a' A, R
八珍汤
" R$ y. r! ?) X3 } (方见顶陷灰白)% W. }3 F$ g) c5 e2 ~1 r- D
清凉饮, w# C9 V( `8 P0 k' `; _
(方见大便不通)
9 p+ E6 d8 e* i! U, @+ W 托里散( I& l2 b4 i; A
(方见痘痈)5 l: G$ X. B' Z, T
十全大补汤( h4 A* w' m+ Z s% y9 D
(方见腹胀气促)
3 O" f: ^6 c+ x, r) v* ^6 d 四君子汤
& N# x5 H1 z; E6 v7 l( C- C (方见不靥闷乱) S2 s5 A$ V5 K; i/ K' O0 z
当归补血汤
: W" k6 X4 V1 B
$ s3 q g0 W& ?" B$ r$ B6 c 补中益气汤
* S- Q0 m7 I L, F% H
( s! N, { j8 E0 w 五味异功散1 P5 I- o* n4 r- Q& G
(三方见寒战切牙) c C$ A% R; q Y
四物汤
+ T% A3 }8 g7 M' ^2 u' P (方见痘出迟)7 Z2 X9 v$ J4 [8 E
卷十九; {$ b' ] h: K: ?
痘吐逆+ B* j n; `7 C2 C' ~1 q) Z
世传方云:痘疮吐逆无痰,益黄散。有痰,二陈汤或橘皮汤、半夏汤,不止加丁香。若吐而泻者,亦宜益黄散,及陈氏木香散、异功散。吐而身热烦渴,腹满气促,大小便涩而赤者,当利小便。窃谓前症若手足并冷,渴饮热汤,或腹作痛,中气虚寒也,宜用益黄散。手足不冷,吐逆痰涎,中气虚弱也,宜用橘皮半夏汤。手足并热,热毒壅滞也,宜用导赤散。口干饮乳不彻,胃经气热也,宜用竹薷汤。吐逆不乳,或吐乳酸秽,此脾气虚而乳食停滞也,宜用枳术丸。
/ }: D) J+ n ]5 M: E 一小儿痘不红活,手足微冷,此阳气虚弱也,先用五味异功散加干姜、肉桂二剂,乃去干姜,加木香,又二剂而愈。
# X( `( e3 h+ C 一小儿十一岁出痘,第九日吐逆不食,手足并冷,此阳气虚寒之极也,用十二味异功散,一剂顿愈,用五味异功散而安,用参 四圣散而靥。
2 B" {8 Y- [0 E& S: G1 z 一小儿吐逆作渴,手足并热,此胃经有热也,用竹茹汤而热稍止;用人参胃爱汤而吐亦止;用化毒汤而贯脓;四圣散而结靥。' F1 v: x% [! B4 u" u0 }7 {
一小儿吐逆作泻,腹胀烦渴,痘出不快,手指微冷,用七味白术散,而诸症退;用四圣散,而诸痘出;用人参蝉蜕散,而诸痘靥。
1 _" S; K( S% B ? 一小儿吐逆腹胀,发热作渴,大便干臭,此因肠胃实热,用竹茹汤加黄连、枳壳,诸症稍退,用紫草快 汤,疮势顿发,如期而靥。
' x! I$ ^% O, p, j7 T @! j* l 一小儿痘出甚密,呕逆饮冷,手足并热,此胃经热甚,先用葛根麦门冬散,一剂热症顿退;又用泻黄散末一钱,用米饭调服而安;用白术散而痊。
( _: A5 w2 r! _& B4 ]) O3 t; q* z$ p B0 W1 a# ~' H
人参胃爱散
4 m) C$ ?* P+ @2 l3 }, p 治痘疮已发未发,吐泻不止,不思饮食,或吐逆等症。9 n( v8 T, R' z4 T
人参 藿香 紫苏 甘草(炒) 丁香 茯苓 木瓜(各等分) 糯米上每服三钱,姜、枣水煎。
9 }6 i/ z) h+ q# r. k" U; t7 L9 t$ l
葛根麦门冬散
+ A) T# p, y0 k6 n) I: } 治热毒 疹,头痛壮热,心神烦闷,乱吐逆者。(方见顶陷心烦)按:此阳明胃经之药也,外除表邪,内清胃火,兼补元气。若非发热作渴,表里俱实者,不可用。若表里俱虚而发热作渴,宜用人参麦门冬散。" z# `1 V/ S* I" D; D" s7 x1 [. F/ M/ i
+ ^8 L" k& Q6 g2 v! t# w
七味竹茹汤
' j' y( F! v# ^$ ?: E 橘红 半夏(各等分) 白茯苓(二分) 甘草 竹茹 黄连(姜炒) 葛根(各二分)上姜水煎服。
3 \& k0 D4 p2 x: C2 f% t# x& `/ F2 U" E
人参蝉蜕散
/ n5 w& f( x" a+ B4 I$ M 治小便不利,痘疮不发,烦躁作渴,切牙喘满。
: K; p' M- r+ ~$ u; Z- H# y 人参 蝉蜕 白芍药 木通 赤芍药 甘草 紫草茸上每服三四钱,水煎。
7 o$ C, E* T* k t. w) @1 i8 o9 \4 V d6 b
橘皮半夏汤
5 d% c' v6 G' n+ q ~- L 橘皮 半夏(等分)上每服三钱,姜、枣水煎。6 Y0 g8 U' F- L5 e, S% t
) R3 {( s; ?. P$ L$ l B
化 汤
$ g" d, U- H& @ (方见水痘麻痘)
" d5 n4 ^7 Y$ o2 j/ U4 g* Y 紫草快 汤+ y2 ]1 T. r; U( [, k, o4 P+ }
(方见痘陷心烦)
; I! V5 E( e* A5 O5 g 六君子汤
) _- `" o; H; Q0 h (方见痘腹胀)8 I* W. d9 b% p! R% i, B1 t
导赤散
# f1 X- e: {( ?$ g" I1 w (方见风邪搏于肌肉): o( n6 c: |$ |4 ~" P
十一味木香散& f; W/ r; C! h
3 t) D6 ^0 O# ~& m 十二味异功散
' Q2 {7 D8 ^, ?' b% n4 ?' B (二方见痘灰白色)0 i+ ^. m& N4 Y: W; u0 A
六味地黄丸
$ w- F) l4 @, A6 H% _4 ?( z. o; j4 q, ]* V- ~% q0 P9 N9 k6 ?
七味白术散
/ T9 I- n3 H) w y% B (二方见发热属阴阳)
: Z" o# A1 q3 [7 c L% { 四圣散
' j9 L. I7 k/ [1 A (方见涕唾稠粘)
( U' a( O4 k9 d( Q% F. N2 C 五味异功散
- \ _( {/ i% g (方见寒战切牙)5 f' R& m) H. ~+ N. a1 |
卷十九$ z' T( T$ X5 Y7 c. U3 ?; ?
痘咳嗽
: T) `1 L, A; Q( }; h 《痘疹方》云:痘疮未出之先咳嗽,升麻汤。头疼身热,恶寒咳嗽,参苏饮。呕吐痰涎,白术汤。时气头疼咳嗽,或靥后余毒咳嗽,惺惺散。疮不起发,升麻汤。感寒头痛,闷乱咳嗽,木香散。发热嗽甚,别无他症,生地黄散。风热咳嗽,五味子汤。咽喉不利,甘桔防风汤。窃谓前症未出欲出之际,乃热毒上熏清道,肺气不宁,宜用惺惺散。若已出之后,则属元气虚弱,不能固卫腠理,风邪乘虚而袭,宜用五味异功散加桔梗、五味子,以补脾肺。
1 |: M1 w2 x# Y% v4 P$ _ 一男子咳嗽嚏喷,腮颊赤白,胞皆赤,遍身赤 ,余谓此心脏痘疹,彼疑惑而未用药,旬余皆红活起发。余谓既红活起发,不必服药。至十七日,大便下血,脓疮痂而痊。4 T/ f4 f9 S. p# w8 j
一小儿痘赤壮热,咳嗽痰甚,烦热作渴,用人参清膈散一剂,诸症顿退,日用芹菜汁,旬余而靥。4 h t0 n0 @6 A2 _# a8 r, T
一小儿痘渐愈,咳嗽,肺脉大而无力,用参苏饮,咳嗽渐愈。因母饮酒,又复咳,用五味异功散加桑白皮、杏仁、山栀,母子并服而愈。; @! T- U* s" K1 X+ Q
一小儿痘疮,十二日患咳嗽唾痰,胸中隐痛,肺脉数滑。余曰:此兼患肺痈也,当用桔梗汤。不信,翌日果吐脓血,用桔梗汤而愈。. A( G: m& s. S1 h, P6 E* O4 I: G
一小儿十四岁,痘愈后,咳嗽,脉数而无力,朝用补中益气汤,夕用六味丸料,各数剂渐愈。毕姻后,咳嗽发热,仍用前药及八珍等药而痊。0 R+ j6 A& O& m, c6 a( ?% Y
一小儿痘将愈,咳嗽面色黄白,嗽甚则赤,用五味异功散,调补而愈。
! z& ]3 g" D& N: \, I9 ]# E0 T% v% `: \
生地黄散" j% I) Z4 T4 t Z, T7 g
治小儿 疹,身热口干,咳嗽心烦等症。
/ I4 @1 E& G/ X3 b# `- Y( E J8 S 生地黄(半两) 麦门冬(去心,七分) 杏仁 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(炙,二钱半)上每服三五钱,水煎,徐徐服,儿大加之。若痰气痘热内作,宜用桔梗甘草防风汤。若痰上壅者,佐以抱龙丸。
, q) S. O# Z- U, W8 F
% _2 v1 i6 ?) b9 y/ p0 Z 桔梗汤
; r. m$ G: {6 P+ h; w. F: O' y 治久嗽肺气伤,而吐痰有血痰或腥秽,或咳吐脓血,肺痈等症。2 c, Z y' u1 N& W& O {
桔梗(炒) 贝母(去心) 知母 桑白皮 枳壳(各一钱) 地骨皮 栝蒌仁 薏苡仁 杏仁(各五分)当归 黄 (微炒。各一钱) 五味子 百合(炒。各一钱五分) 防己(一钱) 葶苈(炒,五分)上每服三五钱,水煎服。+ k; p. P5 t2 \- v9 L, g- {
! ^1 `4 D/ c: T! R 桔梗防风汤% J0 ` m0 H) A5 S3 |, J* k# U
治痘症余毒,疮毒咽痛。
, m7 ~7 `! T8 H N, ^" n 桔梗 甘草 防风上水煎服。
. L3 J' c# O$ Z+ X! ]$ o! q8 S
/ J& m6 N( r r& ^ 六味地黄丸
% l8 B# P% {7 H% g; G2 u) M" d" P. ~4 I8 Z
七味白术散' e' L4 `& m K2 Z; n8 V# x
(二方见发热属阴阳)
5 A$ a3 `9 F: z% S; s4 q7 u0 m 五味异功散9 l7 |/ T: O4 i
7 B/ y6 g& c( H$ S
补中益气汤# _# _& G/ p2 h i8 k
$ ^$ m- H5 U+ R% u' [
当归补血汤5 _* k0 L+ i/ G3 I! B; Q9 A3 c; ~
(三方见寒战切牙). Z) x' x6 g0 O0 ]7 b
十六味清膈散
% o8 a0 X$ h6 z (即人参清膈散,方见顶陷心烦)
# q& t9 B! z" R" _ 惺惺散
+ R: U* S8 q, U9 ]- R (方见 症)
- W0 J' Y, W: A 五味子汤
9 y3 U( h3 }& t" k; m (即小柴胡汤加五味子)
* ^' K2 i6 l0 v& T7 U" ` 参苏饮
5 @; ~3 I5 E2 h (方见涕唾稠粘)
+ a ~+ {% ?; B8 d3 N. Z* N- f 卷十九1 D4 U& ?- [' ^+ C+ z" Z
痘喘症9 a" b8 A5 U4 E7 O h
《痘疹方》若云:痘疮已出未靥之间,喘渴,白术散;甚者木香散。收靥后,腹胀喘渴,大便利,小便涩,葶苈木香散。喘嗽,五味子汤。喘渴靥后,余毒不除,大便坚实,前胡枳壳散。头疼身热,恶寒微喘,是有表邪也,用参苏饮。
# f2 E- [1 ]0 R& i7 x- }1 Q 窃谓前症若因脾肺虚弱,宜用白术散。脾肺虚寒,宜用木香散。热毒内蕴,紫草甘草枳壳汤。风邪外感,用参苏饮。内外壅滞,人参清膈散。大便自利,小便涩滞,葶苈木香散。大便坚实,前胡枳壳散。/ A- P, j2 u: N. \: x& b
一小儿痰喘,痘赤作痛,热渴喜饮冷水,大便不利,此胃经实热,先用前胡枳壳散,诸症渐退,又用犀角地黄汤而靥。- A8 @, t4 [3 i* y7 D
一小儿面赤有痰,口干作渴,右寸口脉洪数,此心火刑肺金,用人参平肺散一剂,又用地黄丸料,四剂而痊。
6 F# W. I" w7 K6 z* V I 一小儿痘赤而痛,喘嗽作渴,脉洪数,左尺右寸为甚,此肾火上炎,乘肺为患,用地黄丸料,煎与恣饮,如期而靥。
! O$ K4 J k, [2 U" R+ ?: J 一小儿十四岁,痘方愈而喘促咳嗽,余谓脾肺气虚,用五味子汤而愈。后停食发热喘嗽,用五味异功散而安,用补中益气汤而痊。
; M- y% H* x& W) S' g 一男子出痘,愈而喘嗽面赤,服参苏饮,面色痘痕皆白,此脾肺气虚而复伤也,用补中益气、五味异功散而痊。9 W U X' Q' @$ @6 G2 V
一小儿喘渴面白,手足时冷,此脾肺气虚,用人参白术散、五味异功散而愈。 ~* T% J2 e. u8 q8 f
一小儿痘将愈,喘渴腹胀,大便不结,小便涩,此脾肺气虚而然也,先用葶苈木香散,又用人参白术散而愈。
1 g6 @$ i0 P* p7 Y& ~+ j D0 C 一小儿痘出气喘,大便秘结,手足并热,作渴饮冷,用前胡枳壳散而安,但饮食少面白,此邪气去而真气虚也,用补中益气汤、五味异功散而愈。
! ~* t6 n2 Y R1 I/ }! c 一小儿十四岁,痘方愈而喘,手足不热,余谓脾肺气虚,用补中益气汤而愈。后停食发热,手足不冷,余谓脾气虚热而喘嗽,用五味异功散,二剂而热退;又用补中益气汤而痊。
6 H% b% Z7 e4 n/ U& g- v' J 一小儿痘疮,狂喘躁热,作渴饮冷,痰涎不利,先君谓热毒壅滞,用人参清膈散、犀角地黄汤,各一剂顿愈;又用当归补血汤而愈。
. S1 x& j# ~8 O X 一男子痘愈,而喘嗽面赤。服发表之剂,喘嗽益甚,面色痘痕皆白,手足并冷,余谓脾肺之气复伤而虚寒也,用补中益气汤加干姜一剂,元气渐复,却佐以八珍汤而痊。5 @! o! Y4 _* |8 B
一男子痘愈,而患喘发热恶寒,余用十全大补汤。不信,反服清热之剂,汗出如雨,身热如炎,面目、痘痕如赭赤。, v+ t$ B6 }! l5 h3 G6 u
余曰:汗多亡阳而虚热也。后果殁。
# w y1 g$ q5 Q* V. i7 B
9 A0 e/ N9 h1 B7 |: { 六味凉血消毒散
% N/ ^5 y" ~4 f7 E" X5 m 犀角(如无,用升麻) 牡丹皮 当归 生地黄 赤芍药 生甘草(等分)上每服三五钱,水煎。
% e' X# f0 ] D Q g
+ H* i% D% o- x' }2 r* n1 M9 ^7 D 紫草甘草枳壳汤
9 _& o9 M7 \/ P- u2 x 紫草 甘草 枳壳(各等分)上每服一二钱,水煎。
7 u# u* F" U3 R- v* Z! e: H
0 @1 g4 w Y" d7 F* ]" o, W 五味子汤 X' n( r8 v! O/ f
1 h: S$ Z! y2 _, s/ I 参苏饮0 d5 x$ y; n. y6 W8 I
# c( N0 s1 Q2 \3 l
前胡枳壳散
5 @) K- s/ t. { B! Y (三方见涕唾稠粘)
5 V! `% W. s: g3 ]4 J6 c 六味地黄丸
Z: n( N+ C9 M# _ F0 g$ N. S0 J
/ `7 t! u A4 s b J& \9 j 人参白术散# L$ E/ e, X: z; t, b3 \
(一名七味白术散,二方见发热属阴阳)
9 L0 Y: b" A9 c7 y 圣济犀角地黄汤
! l1 o- H) s, A: X* m2 ^0 q/ }: P# c (方见顶陷心烦)+ X5 g9 k& G' ?5 O* Z7 T$ R
人参清膈散2 G1 I8 X2 t0 l; b0 T
(即十六味清膈散,方见顶陷心烦)- |+ p2 Y$ i4 Y; |
十一味木香散
6 J' e0 v# T" o$ } (方见痘灰白色)
. ^& q2 B1 H. F! D. [" R6 c" w 葶苈木香散
% B" q! z# v$ _: k (方见腹胀气促)
4 N/ T/ a U/ R4 { 卷二十1 c. M6 x# x- T9 h! E8 Q
痘小便不利
! d0 K& W. \4 J/ x! j 《痘疹方》云:痘疹未出之先,热盛,恐欲起惊,小便不利,导赤散微解之。热入膀胱,如有血淋,犀角汤。初出不快,小便赤色,生圣散。已出未愈之间,白术散或五苓散加木通。收靥之后,小便不利,烦热而渴,猪苓汤。窃谓前症当分所因,若小肠热结,用导赤散。肝经热,用柴胡麦门冬汤。脾经热,用犀角汤。肺经热,用生地黄汤。肾经热,地黄丸。靥后气血虚弱,用八珍汤。中气虚弱,用五味异功散。 G% M% D1 L+ N6 ?1 T1 k. o4 T
一小儿小便不利,口舌生疮,干渴,用导赤散、加味四物汤而脓贯;又用白术散去木香,治之而愈。
; v' q+ ]9 t. t5 e% o( B) F" P0 Y$ ] 一小儿小便不通,口舌如靡,作渴面赤,左尺脉数,此膀胱热结,先用五淋散,而小便利;又用地黄清肺饮、参四圣散而愈。
+ }4 t: w9 } d! m$ o% i- h z$ k 一小儿小便数而欠利,面赤口渴,两足发热,此禀阴虚也,地黄、滋肾二丸煎服,用四剂而愈;又用地黄丸料加黄、当归而痊愈。
8 ?% [* G+ U" S# F* ~, E; U- F 一小儿痘将愈,小便不利,服五苓散之类,小便愈少,喘咳唾痰,此脾肺复伤也,先用补中益气汤二剂送滋肾丸,却用补中益气、五味异功二药而痊。
% w! t/ t2 T6 h/ h4 N) \7 Z7 t- T9 f4 G; f* @0 @
八正散7 D9 j# B$ U" z8 ]& P1 L
治下焦积热,大小便不通,或小便淋涩,脉症俱实者。
8 n h2 n# x F$ A/ @0 O 大黄(酒炒) 车前子(炒) 瞿麦 蓄 山栀(炒) 木通(各一钱) 甘草(一钱) 滑石(煨,二钱)上每服二钱,水煎。/ N, k& ]) Z- ^: Z, j! v" O
: e$ e* _& _- U, i- h 滋肾丸
1 t# S0 j7 c/ F6 f/ p 黄柏(炒黑) 知母(炒黑,各二两) 肉桂(二钱)上为末,水糊丸。
% r; \, c D4 k# `; t7 |* G8 C3 i" ^; N
益元散
, C$ F, B/ Y% `5 \ k* t 治痘疹初起,烦躁作渴,小便不通。
, ?; C$ e A" _! }- F) H0 Q( M 滑石(六钱) 甘草(一钱)每服五六分,白汤调下。
2 f! e T, F0 B3 C7 Z6 N) {
8 {- \* f2 d; q/ L8 B/ ~- I 导赤散
c5 g( `/ t" `) J& o) d) Z 治小肠实热,生疮作渴发热,小便秘赤,或小便不利者。(方见作痒搔破)
" `- C& }6 Q& D# f/ l3 r 柴苓汤1 K0 Q/ k% l+ A
治疹泻,小便不利。(方见 症)
7 b. r" M( v; U6 X4 l. J4 W# _" i 五苓散. T$ T3 G4 q: V6 V
茯苓 猪苓 白术 泽泻(各等分) 肉桂(减半)上为末,每服四分,白汤调下。
5 x. l1 r8 j0 M" h3 i) i2 X% o
$ D' `) u% k6 l8 e, Y 黄芩清肺饮
, h6 d! \1 _8 v9 l9 R( I, w& n3 o 黄芩(炒) 山栀(炒,等分)上每服二钱,水煎。" }* o& |5 _; t* ^4 k/ u8 t
6 r% n1 F/ A7 X$ t# A2 a x B: T9 P 生地黄汤2 E" ^0 l8 X# p# S1 x$ T6 m
生地黄(五钱) 杏仁(去皮尖,二钱) 麦门冬(七钱) 款冬花 陈皮(各三钱) 甘草(二钱五分)上每服二三钱,水煎。
0 n7 f) X/ F6 G! O5 s2 K+ B) N; Q4 M' C
紫草木通汤$ E& x+ a& z. d7 H5 b, I
治痘疹不快,小便不利。+ ]8 A% [# L9 B- A+ v, n9 W4 v
紫草 人参 木通 茯苓 糯米(各等分) 甘草(减半)
2 q1 ~$ H4 s% ]8 S 柴胡麦门冬散
! s4 u- D2 c* j' v0 @' c (方见作痒抓破)) j" T2 ~( D: ~2 D
犀角汤5 `: b6 I7 k0 T
(方见顶陷心烦)! }7 u3 \: n7 X; V* d$ U* A) M
生圣散
' D6 ]. l0 M0 A7 Z6 U' z (方见痘疮出迟)
- [ W, {8 d( E4 t* \ 加味四物汤5 @) g! r. k# k! W0 B; \. S& U
(方见痘入目)
& @2 p9 z6 |& m0 S5 n# U# a q, z 白术散
' G: c8 U; m _% W n. ]1 ]2 f- C (即七味白术散): @, B$ z9 T4 b' Z$ h* S; J2 S: N
六味地黄丸
- V. g; W+ n( B* o; D5 @' K (二方见发热属阴阳)
4 L9 c8 Z8 R8 a: u 卷二十
0 P" V3 R; p7 a" T 痘便血或黑屎
; i; P$ H/ j$ p& S$ s' `7 f4 x 闻人氏云:痘疮大便下血或黑粪,若睡而不醒,是为恶候,乃内热盛也,用犀角地黄汤、抱龙丸、小柴胡汤加生地黄主之。窃谓前症若寒热作渴,小柴胡加生地黄。发热体倦,用五味异功散加当归。口干作渴,用人参白术散。大凡作渴引饮发热者,属实热;作渴饮汤,手足不热者,属虚热;手足逆冷者,属虚寒。治者审之。5 Z: L1 u+ A; l% K2 L
一小儿出痘便血,痘赤痛如锥,或疮内出血,余谓肝火炽盛,用小柴胡汤加生地黄一剂,随用犀角地黄汤,一剂而痊。4 r% W/ [ h" H, [+ H9 ^2 E- k
一小儿痘疮下血,且不起发,先君谓气血不足,用紫草快 汤加参、 、归、术,血顿止,疮顿起,用八珍汤而愈。( `* B/ R9 A: R7 U. O7 [
一小儿痘疮下血,小便赤色,疮色如赭,发热饮冷,二便不利,先君谓心小肠实热,用八正散,后用解毒防风汤,及饮芹菜汁而痊。, t- Q, p5 |9 D" f: U! s: J
一小儿痘疹便血倦怠,作渴饮汤,余谓:倦怠便血,脾虚下陷也;少食作渴,津液枯涸也,用五味异功散加紫草而愈。
! o7 d$ [/ G9 c, b 一小儿便血腹胀,困倦身热,口干饮汤,四肢逆冷,先君谓脾气虚寒不能摄血,用五味异功散加丁香、干姜,二剂血止,痘贯而靥。$ J G* @5 V, C9 M" G( I6 a
一小儿痘将愈而便血,面白恶寒,大便欲去而不去,余谓此元气虚而下陷也,用益气汤,不信,服凉血之剂,致吐泻腹痛而殁。
5 C& [" g/ K2 |) n 一小儿痘将愈,患便血,面白恶寒,手足并冷,脉沉细如无,余谓阳气虚寒,欲用人参、姜、桂。不从,翌日而死,手足青黑。惜哉!
$ f- D! ~/ p( q: n 解毒防风汤8 W) l# E/ R. ~4 ~0 A: {
治痘疮,毒瓦斯炽盛便血。
+ s0 |! q+ N+ H: Z9 V% O 防风 地骨皮 黄 荆芥 白芍药(炒) 牛蒡子(各等分)上每服四钱,水煎。或为末,白汤调下。
- C. O0 q% I' v/ ]3 O, Y8 F, ~8 e5 _& K% z# C* V
紫草快 汤8 l6 m" v2 D E
治痘疹下血,不能起发,出不快,色不红活等症。(即紫草汤,方见顶陷心烦)' t$ J( D( W& [: A1 i' P! t$ g
圣济犀角地黄汤
8 n c; X; V( v- n2 ?; a [ 治热毒内蕴,烦躁作渴,面色赤,大便黑屎,或神昏便血。(方见顶陷心烦)
7 ]. ~; b" d* h5 f" z0 k 小柴胡
; H* |# l+ G1 G5 m) i& y 治肝经有热,不能藏血而便血。(方见痘身疼)
6 \+ v; u [4 ^: r* p 五味异功散' U9 ~( @7 d4 K, o3 W \
治脾胃气虚,不能统血,而大便下血。(方见寒战切牙)& Z( w) x# [: H
八珍汤
$ }3 n8 e* S7 Z3 S1 L 治气虚不能慑血而便血。(方见顶陷灰白)
+ f: c `; n; P! c 八正散 ~8 W- B% `! G
治心小肠有热,小便赤,并大便下血。(方见痘小便不利)
- ~4 @0 n9 G2 G5 q& M/ ^3 Q 七味白术散( ~$ s, z1 Y5 b+ x
(即人参白术散,方见痘发热)
! ]0 b+ \: j o4 A$ v9 S) t 卷二十
" m! }" t9 L, c0 f8 D! K/ g3 m 痘疮裂出血# |# e) a% E( y+ ?! \ ?
闻人氏云:痘疮大便不通,小便如血,或结痈毒,身痘破裂,乃内火炽盛,失于解利,急用犀角地黄汤、小柴胡汤加生地黄,四顺饮之类治之。窃谓前症若心脾热盛,用犀角地黄汤。心肝热盛,用小柴胡汤加生地黄。若大便不通,先用四顺饮,次用犀角汤。若色赤 痛,二便不通,急用活命饮加硝、黄。若色赤 痛,恶寒发热,用活命饮加麻黄。若因乳母怒火,用加味逍遥散、加味归脾汤。
: G. Z3 U5 ]; \$ T3 F! u3 k 一小儿痘根赤色,寒热作痛,此肝经有热也,先用加味小柴胡汤二剂,诸症渐退;又用加味逍遥散,三剂而贯脓,末用八珍汤而愈。
A0 p9 ]3 V6 i 一男子痘根赤痛,发热作渴,服紫草饮,痘裂出血,余谓心肝二经风火相搏,先用小柴胡汤加生地黄、犀角二剂,用圣济犀角地黄汤而愈。: ?2 `- X1 V" T% e$ M
一小儿患前症,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,先君谓肠胃实热,先用凉膈散,一剂渐愈;又用犀角地黄汤、芹菜汁而痊。
' } X9 t4 F1 Z( ` 一小儿患此,诊乳母有郁火,用加味逍遥散、加味归脾汤而痊。同时患是痘而用杂药者,俱致不救。
; Q" B5 c) S! w# E
4 n$ M. @, d, `9 e 凉膈散 `+ k" p; j. ^! o( `
治上焦实热,烦渴面赤,咽燥喉痛,便溺赤涩,狂言谵语,睡卧不安。: ` i0 N' D2 k* `1 @
大黄 朴硝 甘草 连翘 山栀 黄芩 薄荷叶(各等分)上为细末,每服少许,煎竹叶蜜汤调,乳母同服。4 N* K( T* X2 G6 n' P
3 U3 U6 C1 y1 k( E, ` G8 z/ J* f
加味清胃饮
" z& H1 N) z8 m* L f (方见痘痈)
2 D# [% E6 G" u$ H* Y 加味逍遥散
8 t2 ^& q6 v5 d& F7 V (方见痘潮热)
! s: a2 b! F* z+ O/ p 犀角地黄汤
1 y( A {4 F; I (方见顶陷心烦)
8 B4 J+ M) u& G2 ]" W 加味小柴胡汤' q+ }* k+ u& M, d9 U+ I2 \. c" J4 e, [
(即小柴胡汤加山栀、地黄,方见痘身疼)0 P3 e2 z" m" c6 H5 s0 w [
八珍汤
; L, T0 r/ `& v( u0 h, T& Y8 i (方见顶陷灰白). {& _6 C" P0 x& f' p
圣济归脾汤# D/ ?9 D) P' F% j# |( O3 a
(方见痘痈)1 Q E4 W; j% ?' ^2 r' a$ m
卷二十
; y F0 ?+ {3 u5 B( y! B5 ` 痘衄血吐血8 W- W% P9 u- V+ T
《痘疹方》云:若痘发之际,正宜微见,与发汗同体,然血与汗虽殊,其源其一。盖痘疹乃秽血所发,邪结肺胃,毒瓦斯自然上越也。若见此症,不可妄投以药,恐治失其宜,瘀蓄者不出而已,出者复伤,反生变症也。若作渴饮冷,手足并热,此毒瓦斯炽盛,而血上溢也,宜用圣济犀角地黄汤。若肺经热毒而鼻衄,用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血,亦用圣济犀角地黄汤,若肠胃热毒而便血亦用之。作渴饮汤,手足不热者,肝肺气虚,不能摄血而妄行也,宜用五味异功散。若出血作渴烦躁,面赤色者,血脱也,宜用当归补血汤。. _/ g* i! |) }
一小儿出痘三四日,大便下血,日有数滴,至八日不能止,疮不能起,御医钱春林谓其脾气虚寒,用木香散二剂加丁香十一粒、人参五钱,次日痘起有脓,由是血止,二十余日而愈。1 W" S4 d8 A9 I, V1 J7 m
一小儿痘疮红活,但不时作痒,口渴便血面赤,先君谓肠胃有热,用圣济犀角地黄汤加柴胡一剂,诸症渐退;用四君加当归、红花而愈。
" T* r, p( f! A% B 一小儿痘疮赤痛,烦热作渴,或便血衄血,先君用犀角地黄汤而血止,又用紫草快斑汤而痛愈。后疮痕色白,用四君、黄 、当归而痊。$ ?9 c5 R: A. F F7 t& @( y4 I( J
一小儿衄血,右寸脉数,此肺金有火也,用泻白散而血止,但四肢倦怠,用益气汤而愈。3 e- P0 y* u, E
一小儿痘痛赤色,吐血发热,此胃经热毒也,先用圣济犀角地黄汤,诸症渐愈,又用五味异功散而痊。; h% R# B) \* a# D5 z$ k
一小儿痘后衄吐,面色黄白,因脾肺气虚弱,用麦门冬散而愈。后因劳,衄血发热,痘痕赤色,用四君、归、 而衄止,用五味异功散而热退。8 ~1 m1 \8 j, Z, s& R2 {
一小儿痘后衄血,发热则痕赤,热止则痕白,此脾胃气虚也,朝用补中益气汤加干姜,夕用五味异功散加当归而愈。
; n) K0 C- j) w/ f 一小儿痘后衄血头晕,唇白恶心,此中气虚,而清阳不能上升也,用补中益气汤加蔓荆子稍愈,去蔓荆子,又数剂而痊。' U# ?6 b) i' @
一小儿痘后,非衄血即便血,痘痕赤白靡定,手指冷热无常,余谓此元气虚,而无根之火倏往忽来也,朝用补中益气汤,夕用五味异功散,各二十余剂而愈。后因劳心复发,仍用前二药为主,佐以十全大补汤而愈。( a/ |2 b( I& R3 ~1 a
- U* R a% `5 G5 v
泻白散! {; X, g" r ]' A! S: X
桑白皮(炒) 甘草 地骨皮上每服二三钱,水煎。4 p5 b9 U' t# R8 B
- h2 J j9 u2 x 人参竹叶汤& N3 p+ Q- Y9 a# d0 W. M- A
治虚烦不得寐,或兼自汗。! J3 v w) X# m9 ?; L; c
人参 竹叶 甘草(各二钱) 半夏(二钱五分) 小麦 麦门冬(各一钱半)上每服二三钱,姜二片,粳米二撮,水煎服。
- u6 M: }1 s! }6 s
* _' j5 J! c* I( a5 X 八珍汤' v& \! _& \8 y/ W% Y7 ^
. Z8 P# h5 r8 l+ O. m0 @- Z 十一味木香散8 S& _. n* O# }9 B. U/ }
(二方见顶陷灰白)
( U# v; B& K p 五味异功散
& d0 ]0 W5 E* M9 F8 B
3 i7 w5 Y; N/ B8 q: X, E" w; V1 d 当归补血汤. k* l& ]7 A# {. U
(二方见寒战切牙)
* n9 h/ @# t4 V- L- q6 T 紫草快 汤
9 W0 ^6 F& ~7 w (方见便血屎黑)' W3 i7 y- p3 L( O( ?
十全大补汤3 w% N2 s- Z7 [/ |$ x p
(方见腹胀气促)
1 a5 G3 D* M2 Q 四君子汤: d- Q6 k, o$ E& P% d' Y
(即六君子汤去陈皮、半夏,方见不靥闷乱)
% V: |, }* r7 P 卷二十
: N( [# F) g* c8 z3 v' X 痘烦躁5 F# ^( O( y7 _* P {! `
东垣云:火入于心则烦,入于肾则躁,皆心火为之。盖火旺则金烁水亏,故心肾合而为躁也,宜用栀子豆豉汤。凡痘疮盛作之时,必令心火有所导引,苟或毒瓦斯出而未尽,遂生烦躁,以生黑豆煎汤,或生犀磨汁饮之亦可。若津液不足,虚烦不得卧者,活人酸枣仁汤。此症多因脾胃气虚,或服克伐之剂所致,但当调补中气为善。9 L0 E9 q7 Q7 X h
一小儿患此,饮冷不止,或作胀痛,余谓胃火所致,用犀角地黄汤、芹菜汁而顿愈。
& Z5 z# S' ^2 ^( z7 r( w 一小儿烦躁作渴,饮冷不止,先君谓脾胃热毒,用犀角地黄汤而愈。后复作,喜饮热汤,面目赤色,用当归补血汤而痊,惟倦怠少食,用白术散而愈。! z( \5 I/ }: Z3 Y3 C( p
一小儿贯脓之际,烦躁不宁,肝脾脉数,用圣济犀角地黄汤,一剂稍止,用八珍汤加牡丹皮而止,又二剂浆渐贯,却用内托散,倍用参、 、归、术而靥。: J3 V# I$ M, ]: n% r0 W/ @
一小儿痘将贯脓,烦躁面赤,脉数大而虚,此气血虚也,先用参 四圣散,又用当归补血汤而愈。6 n; l5 j4 J' \. [) w
一小儿出痘烦躁作渴,面赤口干,脉洪而大,按之无力,两尺为甚,此禀肾不足,阴虚而火动也,用大剂地黄丸料加五味子,煎与恣饮,诸症顿减,乃佐以补中益气汤,二剂痘齐,乃用参 四圣散而靥。+ f/ k+ U$ B9 }9 {
一小儿出痘烦躁,作渴饮汤,面目赤色,脉数无力,两尺为甚,此禀足三阴虚也,用益气汤及地黄丸料加五味子大剂,始末服而靥。
2 W# k0 n: V" b C8 Z0 [; o 一男子出痘,烦躁作渴,虚症不能悉举,先君用益气汤、地黄丸料加五味子,各三十余剂,更用人参五斤煎汤代茶,饮两月余而靥;又用参、 、归、术各数斤,半载始能步履,得元气充实,且慎调摄而痊。
) T& r: y2 q% ]6 ]" d& t 一小儿十五岁,痘将愈而烦躁,脉数而无力,劳则益甚,且无寐,或惊悸,余用归脾、补中二汤渐愈。后因劳仍作,或用四物、化痰之剂,前症益甚,更发热恶寒头晕而殁。
5 A5 f# w, X, C- X* B: {7 M" ^- ` 一小儿痘愈后,烦躁面赤,脉洪大,按之如无,余谓血虚,朝用补中汤,夕用归脾汤将愈。因饮食过多,功课劳心,吐泻腹痛,头晕恶寒,反服藿香正气散,发热如炙,汗出如雨,手足并冷而殁。$ }) N: M9 E P# r
' N2 `/ X7 q+ ]# `+ S/ S. E* [; | 活人酸枣仁汤9 R& g, y, ~: R _; u! e
治痘疹虚烦,惊悸不得眠。4 a3 l# X! z; } ]
酸枣仁(炒) 甘草(炙) 知母(炒) 白茯苓 麦门冬(去心) 川芎 干姜(炒。各三分)上水煎温服,儿大倍之。. X9 j; d5 M! J6 G- {- |
[# T1 D( w% U0 B6 ?: J
栀子豆豉汤
; N; n/ x! }/ H0 @! L' l 山栀(四个) 豆豉(半两)上水二盏,先煮栀子一盏,内豆豉煎至七分去滓,温服得快吐,即止后服。
- U5 _, |) E+ N5 R5 L
; a* p8 l: o. t3 l3 R1 z4 \ 当归六黄汤" P) ]5 s$ j- i( @ d" K. E8 i
治血气不足,虚火内动,或烦躁,盗汗不止。
$ o# F) I7 t" m4 x1 w9 N 熟地黄 当归 黄 (炒) 黄柏(以下俱炒黑) 黄芩 黄连 生地黄上每服三五钱,水煎。
% }8 B( C0 c/ Z( j" q$ Y6 Z) a: U. a% `0 z2 z
八珍汤
+ _! \+ E. ]! Z* S4 _# ` 治气血俱虚,或用克伐之剂,脾胃虚损,肌肉消瘦,发热恶寒,饮食少思等症。(方见顶陷灰白)
3 e2 Q1 W0 O" S' e- K 补中益气汤
0 z6 h% c. J7 h; M. o: Q2 |, [$ \; p' d' X; ]# M \
当归补血汤
+ ]9 i. H9 m( ~$ X (二方见寒战切牙)! _3 A0 v0 P5 N: f) R& y r/ |
六味地黄丸' ~1 A j: a* E+ d" ^
(方见痘发热属阴阳)" A Z, n. `. w* [& \1 ^ `
圣济犀角地黄汤
5 H6 c, x3 }2 l+ u (方见顶陷心烦)4 ^; L8 u+ a0 N; R
内托散$ R4 X/ l: A E7 U5 o
(即托里散,方见痘痈) @5 G3 D2 {9 \: D
七味白术散% t) X4 q( V0 |6 d' A8 j
(方见痘发热属阴阳)
6 \( e, B4 D; J f5 a e" h8 ~ 卷二十4 p4 w& J& q, p1 u2 \; R
痘腹痛
6 M6 n6 K4 {; `. ~- |& g% K2 I4 W5 y3 P 娄全善先生云:痘腹痛多是热毒为患,当临症消息之。又云:痘出腹痛,或身痛脉洪数者,用解毒凉药加芍药、甘草。窃谓前症若痘未出而发热烦躁,或作渴饮冷,大便坚实,此热毒壅滞也,用疏利之药。若痘已出而不热躁,不饮冷,大便不实,此元气虚弱也,用白术散之类补之。若嗳腐吞酸,大便秽臭,乳食停滞也,用保和丸消之。凡腹痛作渴饮冷,手足并热者,属实热;作渴饮汤,手足并冷者,属虚寒。虚寒者,当温补脾胃;虚弱者,当调补脾胃。
) F2 m+ ]! d% J% ^1 ]4 C 一小儿善食作渴,腹痛便秘,痘痕赤色,先用加味四物汤而愈。后仍痛恶食,此脾胃受伤,用白术散而痊。
1 H# k3 L" Z( k9 B1 {/ f 一小儿痘将靥,腹胀发热面赤,午后益甚,按其腹不痛,余谓脾虚,用五味异功散而痊。
' R2 v0 z1 C7 n 一小儿出痘腹痛,大便似利,寒热往来,余以为脾气虚,用白术散而痊。
9 e) F9 D3 [ S! F9 B7 F2 L+ b 一小儿出痘,腹痛作渴,饮食如常,光泽红活,此胃经实热,先用泻黄散,一剂顿安,又用白木散而痊。3 M: h+ P$ [6 h4 }7 }
一小儿痘后,腹痛作渴,饮冷便秘,用清凉饮末五分顿安。后腹痛吐泻发搐,用白术散加钩藤钩而愈。! g& F# S. V; l' E) S( `( [
一小儿出痘腹痛,嗳腐吞酸,此饮食停滞,先用保和丸二服,续用五味异功散而痛止,又用托里散而靥。% g) Q% r6 m! T0 M
! H/ V& K S' ^/ a: b 人参理中汤
; J" V6 b4 @; X( `' x. [ 治脾胃虚寒,胸膈痞满,或心腹疼痛,痰逆呕吐少气;或霍乱吐利,手足厥冷,不喜饮水。- [2 T u' C; ^0 ~: N# d5 w
(加附子名附子理中汤)人参 白术 干姜(炮。各等分) 甘草(炒,减半)上每服三钱,水煎。或研末,白汤调下。. o; l% \8 b8 v$ ?( @
$ R* O: y6 U. n& ]9 d" v' t0 w
一味异功散
$ O& c- v, L$ {1 O# v 治小儿诸般钓症,角弓反张,胸膈脐凸,以透明没药为末,姜汤调下。
]1 ?: X/ t; X5 [% `) H* h! I9 e+ i0 C( ~, B5 K' T" v( _5 u
桔梗枳壳汤! w# u! T6 ?+ @+ @! k
治气壅痞结,腹胁疼痛。( T7 M) R0 s: q0 Y
桔梗 枳壳(炒。各二两) 甘草(炙,半两)上每服二三钱,姜水煎。- E+ |4 @' j: \$ i* {% k" ~+ L
2 ?) B! F$ m+ P9 l
七味白术散
9 V S6 u. `0 @, L3 S+ w 治肚腹作痛,和胃气,生津液。若脾胃气虚,作渴饮汤,或因吐泻,津液亏损,烦渴引饮;或脾胃气虚,腹胀泻渴,弄舌流涎,手足指冷,并宜服之,以温补脾气,化生津液。(方见发热属阴阳)) T k1 r b2 |' {+ T1 [
保和丸" V F; B6 V6 j8 b9 M
治饮食停滞腹痛,或恶寒发热,不可多服。9 o2 l. R# `! ?. C# J
神曲(炒) 山楂 半夏 茯苓 陈皮(各一两) 连翘 萝卜子(各五钱)上为末,粥饭丸,小豆丸。每服二三十丸,白汤送下,化服亦可。加白术,名大安丸。' w# t) m' W- [) ^5 T
# i, X" T( j5 X) a$ L 六君子汤
( N( F# w# \. y/ F4 M 治脾胃气虚,肚腹作痛,或吐泻不食;或肺虚痰喘,气促恶寒;或肝虚惊搐,眩晕自汗诸症,并宜服。即四君子汤,加陈皮、半夏。(方见不靥闷乱)
" k2 ] Z4 y# T+ p0 V* }. D f1 H 泻黄散( E8 G# F0 m& l' ]/ N" Z) ^: S
(方见痘泻渴)
; G$ G/ |" Y( K$ j9 y7 [ 五味异功散& U8 r' z; o" |* c% H: v
(方见寒战切牙): g. k1 _ S4 F. I+ m+ F$ B: U% |
圣济犀角地黄汤
1 I+ w: p$ } n (方见顶陷心烦)$ I0 l5 _* d, n: ]5 ~
托里散
8 B/ Y" N" q: y8 }" c3 X (方见痘痈)% O6 {! s: ~5 H/ A
四物汤
% g( Z5 Y' Q' g; f4 \$ n (方见痘疮出迟)
' \5 ^) i9 L6 |: H# @! _- I/ K 清凉饮0 B' Q% J7 V g' x8 x
(方见痘大便不通)' h9 i* a2 B3 `6 m. B5 H- p
卷二十
/ d, z. c8 R B1 L8 ^. n 痘腰痛3 s2 P) M1 Z) x7 i1 U! ?
经曰:腰者肾之腑。若痘疮而见前症者,皆因肾经虚怯,相火内燥,真阴不能胜邪,故腰作痛也。急服地黄丸,以防变黑归肾,乃克有济。大抵此痘,因禀赋肾家精气不足,故目睛多白,俗谓之折腰痘是也。若平素面白,眼白睛多,行迟语迟者,出痘必归肾经。预为调补肾气,庶免此患。
* ^+ B, n6 a6 Q, F 一小儿十三岁,眼睛多白,或时面赤,常患颈痛,尺脉洪数,先君谓禀肾气虚,用地黄丸料,煎服而愈。至十五岁出痘,先君云须多服前药,仍用地黄丸、益气汤,更加倦怠,乃以地黄丸大剂,煎与恣饮,又用大剂八珍汤,痘渐出,如式,恪服前药,至期岁,二药计十七斤余而愈。先君每见婴儿白睛多,面色白,或色赤,令其预补脾肾,以防出痘,但信者少耳。. _- Z& \' r5 T2 n+ M2 j
一小儿出痘腰痛,足热发渴。此禀肾虚火动也,先君用大剂加减八味丸料,煎与恣饮,诸症渐退,佐以大剂八珍加紫草、糯米数剂,脓渐贯,仍以前药而结痂,用八珍汤而靥。1 [; k' f, N, ~, }( B9 k8 a! ^2 S2 t
一小儿出痘将愈,因停食泄泻,作渴腰痛,此脾肾虚弱也,先君用加减八味丸料,及五味异功散,渴泻顿止;又与六味丸料及八珍汤而靥。# R( T |! {- g% l' n
一小儿出痘,愈后腰足作痛,此禀足三阴虚也,用六味丸料煎服,及补中益气汤而愈。后又伤食,作泻腰痛,用四神丸、六味丸而愈。
# p/ i* P; K9 `* V- _* }2 E% _' M- H2 j g 一小儿面色常白,目睛多白,时常腰痛,两足时热,冬不衣绵,年九岁,先君谓禀肾虚,令每日服地黄丸,至十岁,出痘腰痛,发渴面赤饮冷,用地黄丸,每剂加肉桂半钱,煎与恣饮,数剂之后,热渴顿止,腰痛顿愈,却去肉桂,仍与服之,至五十余剂而靥。
' N5 p0 A% @1 Z+ f$ k3 i( G 一小儿痘愈后,腰痛口渴,两足生疮,饮水不绝,此禀足三阴虚,先君用地黄丸、益气汤。至毕姻后,不慎起居,复患瘰 ,以致不起。7 W' M. [4 }, k( Z; c: c8 _
一小儿面素白,发热作渴,或面生疮,先君谓肾虚,用加味地黄丸、补中益气汤而愈。后出痘腰痛,仍用前药而痊。
' g, |# `( A3 O9 k5 R X4 J9 s; r 次年毕姻,患肾 而卒。
: e/ b4 o/ k' Y- [4 [8 {3 a+ X. |! A# X
加味地黄丸5 }( } S' L2 y9 C: l* s2 X
# p$ D6 C8 w+ v" `, [ 熟地黄* y* Q( s' C/ ^
(酒浸蒸丸晒干,八两,酒杵杵膏)山茱萸肉 干山药 五味子(炒,各四两) 泽泻 白茯苓 牡丹皮 鹿茸(炙。各三两) 肉桂(浓者去皮取肉,一两,发热者以此加之,引虚火归肾经而热自止也)上各另为末,入地黄和匀,量入米糊丸服,煎服更好。5 k% _# m) e; O+ |8 ^5 X
" \/ i; H5 E4 C( E
六味地黄丸6 T# @! f7 J/ @8 L4 v. S- o
& @ F% L* G$ c 五味异功散( v) Y5 R5 x8 O+ l9 |4 {/ X5 ~: z
u/ A7 F4 j) [; |4 q z. L* q
补中益气汤
: U% v1 B/ J. Y, I4 ^# i9 N$ J, A6 S2 F# |/ S; g! ~. X, p" U2 t. E+ Q& L
八珍汤 {% w/ I+ G' q/ v
(方见顶陷灰白). _# [+ v: C' w8 ^; n+ W
二神丸
3 \1 U7 ?/ E! d1 G
! {! P' i9 X1 I) |3 P 四神丸 l; m; C, W& N5 c, _ s" F2 G
(二方见痘作泻)
" B: |7 [0 y* ]9 O 八味丸- ^, `" E% X2 v: {2 g
(即六味丸加附子、肉桂,各一两,方见痘作渴)
. n, N; N7 A& ^ 卷二十 o( |3 n5 T! R
痘面青' q" Y$ y- Z( Y+ p" i
闻人氏云:痘疹属火症,其面色赤者为顺,甚者为热。若肝木克制脾土,致面色青者,是为逆也。急用四君、升麻、柴胡,调补脾胃,色正才治。窃谓前症若伤食而呕吐搐搦,脾气受伤而泻利搐搦,或厥逆,皆慢脾风之渐也,用人参理中汤加柴胡、钩藤钩治之。或有少误,多致不起。若有痘毒,内外郁蒸发出,遇风寒相搏,凝滞于肌肉,遍身皮肤青色者,用透肌散。胃伤则生风呕吐,脾伤则生风厥逆,用五味异功散加天麻。若疮密热盛,便秘饮冷面赤者,用犀角解毒散。贯浆之后,发热烦躁,作渴面赤者,用当归补血汤。足热腰痛,目睛赤者,地黄丸。皆要法也。
5 k7 H: ^( R3 w, K$ O/ E$ r& a+ Z 一小儿痘疮红活起发,因饮食过多,吐泻腰痛,唇面青色,手足并冷,此脾胃虚寒而受克也,先君用六君、姜、桂一剂,前病不退,痘色欠赤,再剂加附子二分,诸症顿退,翌日,用参 四圣散,二剂将愈;更用八珍汤内参、 各五钱,四剂而靥。. h$ |/ F3 @1 k. O0 Z
一小儿出痘,饮冷过多,腹痛面青,手足并冷,此寒邪伤脾而虚寒也,用附子理中汤,一剂而痛止,用人参一两、姜一钱,二剂而脓贯;又用人参煎汤代茶与饮,月余而靥。$ X9 I' M3 i$ T: |# `
一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾气虚寒也,先用五味异功散加木香、肉桂;又用内托散、参 四圣散,贯脓痂靥。2 P3 v2 @* J. K, H4 o) `! j
一小儿出痘,面青腹痛,手足并冷,此脾土虚寒也,先服益黄散末三钱,再用六君、木香而安。又伤食,作泻面青,用五味异功散而痊。# R4 ?! y" Z& ?
一小儿出痘,面色青,手足冷,此寒水侮土,非十二味异功散不能救,不信,乃服疏通之药,殁而遍身皆青,悔无及矣。7 I" |$ D% x1 \6 K* j# F( M, p! l
% e. P% I3 E( j+ a, a
六君子汤4 @3 q7 V- `6 t' u
# x4 W: ?7 D7 s% A
四君子汤9 _2 |3 i+ T4 ?/ d& ~% W/ }
(二方见不靥闷乱)' o; h2 M0 N" ~# O+ i, I
人参理中汤& f# l( Q& Z1 C: h0 B; l$ [2 q
(加附子,名附子理中汤,方见痘腹痛)3 R% X9 C" i$ P; B0 T4 x
五味异功散. I5 j# U1 P% Y7 I* [5 {
0 i2 n8 t3 ` W, \$ g 当归补血汤- N. Q. P0 Z6 s- I* i% V. p# b4 s/ w
(二方见寒战切牙)
+ {: a' Z, L: }& B 内托散4 q( E5 R! E6 `3 d5 {4 A2 W( k
(即托里散,方见痘痈)" p' p& F" Y" V" N
十二味异功散
% z) ^1 p, q; z$ Y (方见顶陷灰白). w. ^" E5 [5 b
参 四圣散% d4 g6 z4 a1 v- |/ b- D# S
(方见腹胀气促)
8 X7 {* `. p# U+ M- A5 |: [* J7 U 六味地黄丸7 e3 [* R# |9 b5 B: O
(方见发热属阴阳)
5 E2 J. A; E* F$ e 犀角地黄汤& A1 L/ f# r. f e) ~
(方见顶陷心烦)1 } ~5 c8 W( l( r9 L2 E# s
卷二十# f1 s7 A N0 a2 F j! S" Y
痘痕赤白
* t& k) t- z: G" }! x: } 痘痕赤白,各有所因,治法亦异。凡痕赤而作痒,血虚而有热也,用五味、牡丹皮。赤而作痛,余热也,用四君、连翘、金银花。若发热而大便调和者,脾胃虚热也,用五味异功散。若发热而大便秘结者,肠胃内热也,用圣济犀角地黄汤。若母有肝火,用加味逍遥散。若母有郁怒,用加味归脾汤,佐以加味逍遥散治之。痕白者多属气虚而血衰也,宜固元气为本。痒而作渴者,气血俱虚也,十全大补汤之类。乳食减少,四肢倦怠者,中气虚也,五味异功散之类。气虚发热者,补中益气汤之类。血虚发热者,当归补血汤之类,须参兼变之症治之。此症若服药而渐红活者,可治;色不转者,不治,虽经年后,多患泻利而死。若妄投攻伐,祸在反掌。
6 y' c$ V/ c2 k6 @% }: X 一小儿痘疮,如期而愈,痕赤如赭,余谓此乳母有热也,诊之果有肝脾郁火,先用加味逍遥散四剂,与母服之,子各饮少许,而并愈。
0 W q6 u( ]1 K1 r% Q8 [0 B' t- I/ K1 [ 一小儿痘痕色赤作痛,热渴喜冷,大便不利,先用前胡枳壳散,便利渴止,再用圣济犀角地黄汤而安,又用芹菜汁而靥。0 ], g/ D+ z, h6 p; ^" U& Q
一小儿痘痕色赤,大便不利,小便赤涩,作渴饮冷,此上焦实热也,先君用泻黄散,一剂顿愈;又用圣济犀角地黄汤及芹菜汁而痊。
c* d+ L8 n, ~& q2 y 一小儿痘愈而痕赤作痛,内热作渴,二便不利,先君谓胃经热毒,用济生犀角地黄汤及芹菜汁而痊。1 A$ O: h& o }/ q7 B- K6 R
一小儿痘痕色白,时痛时痒,作渴饮汤,大便稀溏,此脾胃虚热也,用五味异功散加当归、黄 而瘥。
4 e% j% O9 r& w, `$ s 一小儿十六岁,痘痕白,用独参汤数斤,色渐如旧,又用地黄丸、大补汤而安。( H6 j- ~4 C V1 P9 L
一小儿痘后,因母怒痕赤,时或作痛,先用加味小柴胡汤、加味逍遥散,治其母而愈。
& ^& ~* n$ U# p8 I: m0 C8 }; m0 Y 一小儿因乳母食膏粱之味,痘痕色赤,用清胃散治其母,而儿自愈。
) A3 U* j N- v9 b% O5 i8 {% v 一小儿痘痕色白,作痒发热,大便不实,诸药不应,余用五味异功散,每剂用人参一两,四剂之后,其热稍退,仍用前药,兼服四神丸而愈。% l+ Z0 h& D1 t7 e" O' ?
一小儿痘痕白色,时或作痒,先君谓气血俱虚,不信,反服解毒之药,后变慢脾风而殁。: x/ X3 r# R, @- l
一男子患此,色白作痒,搔破脓水淋漓,恶寒体倦,余谓脾肺气虚,不信,反祛风败毒,果发搐而死。2 X V4 S4 b, y/ A5 P T9 |
一小儿患此,恶寒发热,或痒或痛,或白或赤,余谓气血俱虚,不悟,反降火祛风,发痉而死。4 E. W+ |. g% }1 B
一小儿痘痕色白,服克伐之剂,致泻不止,余谓此脾气下陷也,不信,果殁,遍身如白敷粉,信气虚矣。
3 L s4 X! V0 q& O; `9 \& b5 ?& N: F6 Z3 K1 H4 C6 q: u
葛花解醒汤& c% H9 U. I& P. a' o
治乳母酒醉后,乳儿遗热为患。* b1 E$ ?. d9 {9 p
白豆蔻 砂仁 葛花(各五钱) 干生姜 白术(炒) 泽泻 神曲(炒黄。各一钱) 白茯苓 陈皮 人参 猪苓 木香(各五分) 青皮(三分)上为末,每二钱,白汤调服。( \0 V! b+ B9 y, {
; b' k# f1 W# ]! Z1 K! @ 四顺清凉饮 u @6 B' g4 d8 p7 \" V
治血脉壅实,脏腑蓄热,颊赤作渴,五心烦热,睡卧不安,四肢惊掣,或头面生疮,目赤咽痛,痘疹余毒。(方见大便不通)' x, a: o. P+ t r5 A
四君子汤' v1 V* y9 @5 g, m
(方见不靥闷乱)
; {9 T6 ?: X3 f 前胡枳壳汤
3 u1 D' r: w$ w O) e& i (方见痘涕唾)
) f: B9 f7 s E 加味逍遥散" [$ n, o# i @% P
(方见痘潮热)8 T& X, \& R% c T
泻黄散$ C- c0 E9 Q7 M% @; S$ H4 M
(方见痘渴泻)6 Q \/ \- ?' H2 M$ Z2 a4 L, B% {
独参汤
- W9 m8 G7 L6 u7 t/ u k (方见腹胀气促)5 x X2 d* R4 `1 K
六味地黄丸) t2 ?3 p3 U9 F% C9 C. _- A$ e& F7 j
(方见发热属阴阳)/ R% } F [% K# w L$ v
十全大补汤$ g/ Z1 P; B0 G
(方见腹胀气促)
. c g7 e4 t0 ]% {/ d# g: L! | 五味异功散0 C: z1 O2 B1 y, ~5 T
(方见寒战切牙)
1 b( M4 f0 ]% E4 D% F 四物汤
: x9 n$ Q( s. i7 c' b (方见痘出迟)1 N/ ], E \+ k( f
圣济归脾汤
+ c: c5 F( M6 H. j (方见痘痈)
6 V1 r9 v9 S6 z% h 犀角地黄汤
) ~$ U" ^& |5 y/ Q" N: `3 |1 l" u1 b (即圣济犀角地黄汤,方见顶陷心烦)
# ~" x# n. v3 I5 f4 F 清胃散! I5 N- \1 z: K6 w6 z- D1 E
(方见痘痈)
/ X6 c( v0 N* M3 r$ w 卷二十2 M3 x- e2 a" z9 \4 K4 O( r
痘喑: U8 |" ]* m& n% d
王海藏先生云:痘疹初出后,声音洪亮,形病而气不病也。痘疹未发,声音不出,形不病而气病也。疮疹既发,声音不出,形气俱病也,宜用八风汤,或凉膈散去硝黄主之。窃谓前症若心火上炎,形烁肺金者,宜用人参平肺散。若津液不足,虚火熏蒸者,宜用六味地黄丸。凡小儿面素白善哭,足热腰痛,或解颅面白,黑睛淡者,出肾虚,痘面青善怒,或两头赤者,出肝脾虚也。盖邪之所凑,其气必虚,当预为调补。若在乳下,尤当补其母,及慎饮食起居为善。此余之亲验者也。" I0 t+ F/ K- p
一小儿仲冬出痘,呻吟烦躁, 痛作渴,音哑便实。先君谓心肺实热之症,令急与水饮之,遂恣啜始定,大便稍和,更食梨子数枚得生。夫梨者利也,能令人作渴,今食之而安,乃内有实热而应用也。
, l3 H/ G% ?4 V( Q2 i 一小儿痘愈,而声喑面赤,五心发热,小便赤少,先君谓肾经虚热,用地黄汤、益气汤而愈。其时患是症者,用清热解毒之药,俱致不起。4 d. k6 U( v. {# v3 S3 ?
一小儿痘愈而声喑面白,两睛多白,两足发热,作泻饮汤,脉浮数,左尺更数而无力,余谓禀肾经阴虚,朝用益气汤,夕用地黄丸加五味子,两月余声渐出,又服两月余而效。
% h. \! j/ ^* I0 s p/ ^$ D 一小儿出痘声喑,脉息如前,余用前药治之,声渐复清。又饮食过多,泄泻复喑,朝用益气汤,夕用异功散、地黄丸,声始如旧。2 J# Q* ~( H( O0 @ g$ f
一小儿痘后,声喑半载,以为废人,余询之,但云头晕,其声即喑,脉浮而缓,按之不及一寸,此中气虚不能上接清阳之气耳,用补中益气汤、地黄丸俱加五味子,不半载,声音渐复。4 u8 h1 p& m( o2 N, O5 P/ P4 h. ]
一男子痘后患喑,恶寒体倦,劳则头晕,余谓元气虚而不能上升,不信,乃服清痰降火之药而殁。
8 `9 p' A/ t3 ~, Z5 F) J 一小儿十四岁,痘后劳而喉喑头晕,脉洪数而无力,恶寒发热,大便欲去而不去,余谓元气下陷也,宜用益气汤,不悟,乃杂用疏导之药,泄泻不止而殁。2 O( o+ C1 T2 d5 Q1 @% y* _
# |7 f, _( P7 n! v
八风散
( i& M8 E5 N% U) A) E; X! s! a (即八风汤)藿香(半两,去土) 白芷(一两) 前胡(去芦,一两) 黄 (二两) 甘草(炙,二两) 人参(二两) 羌活(二两) 防风(三两)上为末,每服入薄荷少许,煎汤调服。
) M; S- L9 Z. A! W: R- U( X
. p% W0 K4 g; X- K' `1 a 凉膈散1 B( p4 b; q A4 h% Y
(方见痘疮 裂)
5 q& M+ x; c( P6 x, Q 人参平肺散
! r" I7 u+ h w0 L 治心火克肺金而声喑。(方见顶陷心烦)
& M- {" ]* @( m/ Z: g, E 六味地黄丸
8 U( j% a+ f! X8 B+ s W F 治肾虚声喑。(方见发热属阴阳) {9 @. y, E! g
补中益气汤
! k- p. p( f+ f, _1 G2 o# [2 N 治中气不足,不能上接清阳之气而喑。
" j* v/ G4 T+ O5 k5 B$ A3 v
0 V: N6 l4 a* d3 d$ X% ^# B 五味异功散
% e# ~' M6 l" z3 @' | (二方见寒战切牙)/ g) ]' `& U$ m- x9 O5 u
卷二十
1 S4 E* r$ g9 r" I 痘疮痛
0 J# s2 L6 |2 z$ H: [. Y Z: v 王海藏先生云:痘疮出而烦痛,用木香五物主之,更用芒硝为末,以猪胆汁调敷之。若身后痛,属膀胱经也,用羌活荆芥甘草汤。身前痛,属肺金也,用升麻葛根紫草汤。身侧痛,属胆经也,用连翘防风汤。四肢痛,属胃经也,用防风芍药甘草汤,以急止之。盖恐叫号伤气,忍痛伤血,而变症也。若热毒盛者,用东垣消毒散,或仙方活命饮。食鸡鱼葡萄酒物者,用东垣清胃散、生犀汁。若发热饮冷,大便调和,用四物、连翘、牡丹皮。若发热饮冷,大便秘结,脾胃实热也,用清凉饮。若发热作渴饮汤者,脾胃虚热也,用七味白术散。大凡痘切不可食毒物,恐作痛致伤元气,轻者反重,重者难治,大人亦然。) ]+ k4 K {1 H8 l$ r! x
一小儿痘疮作痛,色赤饮冷,此热毒炽盛也,用活命饮末二服痛止,用东垣消毒散一服,诸症悉退而瘥。若非此药,必作疔毒之类。6 h( X8 n' S+ |
一小儿痘 痛出血,诊其母有肝火,用小柴胡汤加山栀、生地,母子服之顿愈,又用加味逍遥散而痊。
% Y5 S$ M' C- e* Q! { 一小儿痘痛不止,色淡欲陷,此痛伤元气也,先用仙方活命饮一剂而痛止,用八珍汤而靥。
* m, [( g3 K' {& t9 u1 j( Z 一妇人时疫将愈,出痘发热,体倦痛甚,昏愦饮汤,脉洪数,按之如丝,用十全大补汤,调朱砂末一钱,二剂其痛顿止,食进体健,仍用前汤十余剂而愈。
9 ?$ e0 Q. }: g 一男子痘疮痛甚,先用仙方活命饮一剂,其痛顿止,又用东垣消毒散一剂,精神如常而靥。' k5 Y& L. a6 g" q @+ L! D( _
一小儿痘疮痛甚,脉有力,此邪气实也,用活命饮末二钱,痛止起发。又用东垣消毒散而靥。
5 f& r+ ~( q* p( ^0 D- k: `1 A3 N 一小儿痘赤痛,用活命饮末二钱痛止,用当归、黄 、金银花将愈,用四君、当归、芍药而靥。. D8 y3 q4 X! o0 | ?
一小儿痘赤痛,发热饮冷,大便不通,脉洪数而有力,用活命饮加大黄一服,痛亦顿减,更用东垣消毒散一服,如期而愈。
, s- ]+ V# Y U- S+ x 一小儿痘疮红活 痛,作渴饮冷,手足并热,余谓此痘属形病俱实,非清热解毒不能杀其势,当用活命饮、化 汤。0 D" }# y6 I5 n; L: O: h4 L
不信,另服鼠粘子汤,痘 胀大,其色如赭,先用前药二剂,肿痛悉止,乃用鼠粘子汤而愈。; u: j4 Z6 Y- @# s% J
一小儿痘疮 痛,服鼠粘子汤之类,患痘疔三枚甚苦,用隔蒜灸,服活命饮,痛止贯脓;又用东垣消毒散而靥。
) x: [; Y4 v4 Y- C' s 一小儿遍身发热,两足犹甚,作渴饮汤,脉洪数而无力,此禀肾经虚热也,用地黄丸料加当归、黄 ,大剂煎与恣次,三日服数剂,热渴全止,又数剂而愈。
% O! Z* y) j: w1 E& @8 v% F9 r- n4 a 一小儿痘疮热痛,服败毒药,四肢患痘痈,寒热发渴,余谓当补元气,不信果殁。
M) s! H" t4 j! ?+ {
0 b" L0 m5 O! p$ T" Z" e; B 木香五物汤/ [. l7 T$ X" x9 N0 P" @2 ]
治出痘烦痛青木香(四两) 丁香(一两) 熏陆香 白矾(各一两) 麝香(一钱)上每服五钱,水煎。热盛加犀角一两。施银台常用此方,其效如神。6 `, x$ {( d( r4 @) @: j4 }
: s g( m( y4 n, l" v
鼠粘子汤) R( I& q% d2 h
治痘疮欲出未透,皮肤发热,眼赤心烦,咽痛不利等症。(减地骨皮、防风,名消毒散)鼠粘子(四钱炒,杵) 荆芥(二钱) 防风(五分) 地骨皮(一钱)上为末,每服一二钱,白汤调下。% d( O: R& I% W1 |3 k
4 ` K: O8 V1 h3 a( i5 Z( ` 仙方活命饮% M p; N4 T/ S- [ a/ G; a# f
治痘疮 痛,热盛者服之顿衰,势弱者服之顿愈,真圣药也。% F& B3 x& \% i
! T) v( A: } P4 {6 Z" i 东垣清胃散$ ?2 y9 i/ w& a. b5 b) ^8 H
2 l+ l5 Q* \- B( A( m
托里消毒散
l9 `7 p7 L; R! y. ^9 [9 F" D (三方见痘痈)
/ X" X; {. B2 B* Z. ?3 I' w1 J 射干鼠粘子汤; ^ q7 U4 i4 ?" y
(方见痘咽痛)
' [7 s: S. G& l 东垣消毒散4 n1 b, K& \2 H: f8 s0 z! B- H! v
(方见夹疹痘,一名救苦汤)4 k$ [! k( R$ ]; S) `
羌活荆芥甘草汤
4 o* z1 v1 ~* ~/ k( J (即此三味等分)
6 P% q. ?5 N F& X0 O( N- J 柴胡山栀连翘防风汤7 _* L' |2 _& l( x$ b
(即此四味等分)( g* G5 e* W3 ~( q( B
连翘防风汤
" d& [. Y/ W: b8 e (方见痘疔)
) q" [& r/ t; W8 V: O 防风芍药甘草汤" d7 x% u8 n4 y# f2 F
(即此二味等分)
. r1 Z/ {; a" A; E- A; r 化 汤7 W) l4 @) X4 t% ]/ i" e
(方见水痘麻痘)
0 I/ N6 n/ L" e: B8 t M. O/ Q+ {! E 清凉饮. l3 D3 g% ]; i2 r' p
6 B y1 M: Q% v: T$ z7 R6 t 消毒散
; ]' k7 w1 l s6 j. X: k6 b U8 p (二方见大便不通) B- G, n, g; m: ?1 z
四圣散: T# R) x$ {* u1 p7 ]
(方见痘出不快)$ F0 S* k4 [0 T: J1 _- _- G5 W( k
犀角消毒饮
" N/ R' @3 W7 Q; r: p. l
6 A+ U+ T6 ] o6 ~2 k# c: G1 `- [ 隔蒜灸法
: F/ `% c+ |; [8 o( | (二方见痘疔)
; p; `+ L* h. [4 t 卷二十
3 r! g% w7 [, J6 F 痘身疼
) H) i' Z# r* u' c% k 经云:痒则为虚,痛则为实。内快外痛为外实内虚,外快内痛为内实外虚。今痘疮身痛者,是肤浓理密,或外寒相搏,或热毒内作,或血虚不能荣养。若热毒而血瘀者,先用活命饮,次用东垣消毒散。血虚而瘀者,用四物汤之类,遍身啮而色黑者,毒瓦斯壅滞而血凝也,乃是危症。若二便秘结,喘急烦躁,用栀子仁汤,或猪尾膏、血调片脑,治之自利。不食者不治。
8 g: z5 n- d6 h$ M/ a1 X+ P 一小儿痘未发,遍身作痛,余谓热毒势盛,先用仙方活命饮一剂,痛缓痘出,用东垣消毒散一剂,末用四圣散而靥。8 k" S- h: k" Y" F3 @# c( z. S4 f
一小儿痘未出透,遍身作痛,此热毒郁滞,而未尽发于外也,先用活命饮,一剂而痛愈,用参 四圣散而结靥。
- |1 ?( [% K! R0 i! L o1 J 一小儿痘疮,遍身作痛,用东垣消毒散而痛愈,用紫草快 汤而脓贯,用托里散而愈。
d( U2 R. i6 p$ o 一小儿痘痈,肢体作痛,发热恶寒,此气虚而寒邪客于表也,用人参羌活散而表解,用参 四圣散而起发,用参内托散而脓溃。
) `7 f/ n4 j5 m$ X 一妊妇发热作渴,遍身疼痛,用活命饮,二剂诸症稍愈,形气甚倦,用紫草木香散,痘出少许,用白术散,贯脓而愈。
" g2 d$ n# b1 T# H 一男子出痘,根窠赤痛,发热作渴,痘裂出血,肝火炽也,用小柴胡汤加生地、犀角,诸症顿减,又用圣济犀角地黄汤而结痂。
) g9 u8 \# y& W6 G' O& q2 C! g) x- ]! g, _+ B/ M( G# A/ F- w
黄 六一汤
: ~$ \: I4 G6 X7 x- m* p; [; t 治痘疮,气虚作渴。愈后作渴,尤宜服之。9 X- J1 [' P" ]' }; e
黄 (炙,六钱) 甘草(炙,一钱)水煎服。% F0 O* ]6 {/ G G
7 C( R. ^ W; D) p- _0 \& `9 F 参 四圣散. T6 B, z# n5 O& C5 d5 l
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参 内托散
d K; ~- P6 A# _' ^( f 治痘疮疼痛,或里虚发痒,或不溃脓,或为倒靥等症。(二方见寒战切牙)
d5 S: N. q( L7 J 小柴胡汤
$ S9 l1 ]: h' |/ M (加牡丹皮、生地黄,即加味小柴胡汤) 治发热恶风身痛;或四肢劲强,寒热往来。(方见 症)# O" o9 G2 y$ w+ y
紫草 汤
3 i3 i3 H( N0 }1 w) e* R8 m (方见便出血或黑屎)
7 v; Y7 r; H+ q# y 七味白术散
8 N$ M$ Z# m* Y3 W! k! n (方见发热属阴阳)
4 P6 G; ?7 P5 A `; f1 `3 T 四物汤( d/ `* H9 ]; ? P5 H0 W9 {$ S
(方见痘出迟)
6 z2 p% ^, P: _- x 八珍汤
3 s9 G" g/ h* u, K( R1 U! ~# ]1 |# Y- {5 [4 y
圣济犀角地黄汤
7 P5 N' E4 I% W (二方见顶陷心烦)
4 Q& I2 E0 I! v: `; i 仙方活命饮' n, _- n3 c. H0 Q0 L
, Y* K9 e! l1 u; Q, \, k W 托里散
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/ q! i9 ?, ~4 t9 d2 Z& Y 东垣消毒散
/ o" z/ {# a# H: I5 V (三方见夹疹痘)
3 i [ V/ Z4 {9 N* O7 u 五苓散
+ @: L" b5 `. U" I, c (方见小便不利)
/ _1 h: W; U d# y+ V 制附子法8 D* ]4 ` y6 V& n1 u4 U
将附子重一两三四钱,有莲花瓣,头圆底平者,先备童便五六碗,将附子放在灶上热处,或炭火烘炙,乘热投童便中,浸五七日,候润透,揭去皮,切四块,用粗纸裹数层,埋灰火中煨,候热取出切片,如有白星,瓦上炙至无星为度。如急用切大片用热瓦炙熟亦可。
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