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辅行诀脏腑用药法要

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发表于 2023-1-15 12:20:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
辅行诀脏腑用药法要
/ i% g9 c0 \; n1 R  z
5 J0 }9 c5 Y! ^* z+ b" U  梁·华阳隐居 陶弘景撰
8 J! t) J( _4 Y+ C
, U6 u. H9 T8 a& M! q  隐居曰:凡学道辈,欲求永年,先须祛疾。或有夙痼,或患时恙,一依五脏补泻法例,服药数剂,必使脏气平和,乃可进修内视之道。不尔,五精不续,真一难守,不入真景也。服药祛疾,虽系微事,亦初学之要领也。诸凡杂病,服药汗吐后,邪气虽[难]平,精气被夺,致令五脏虚疲,当即据证服补汤数剂以补之。不然,时日久旷,或变为损证,则生死转侧耳。谨钭五脏虚实证候悉列于左,庶几识别无误焉。* u% Q& J4 v* R
5 D, z/ H" r+ Z6 e& j/ b
  辨肝脏病证文并方; ^# q' S4 ^1 ?' c" \
3 ~" |$ u# H7 `  W! S2 j9 o
  肝虚则恐,实则怒。9 U" |; W; m7 w0 a

6 G1 V0 K* G3 D6 d7 z7 y( v5 r  肝病者,必两胁下痛,痛引少腹。虚则目无所见,耳有所闻,心澹澹如人将捕之。气逆则耳聋,颊肿,治之取厥阴、少阳血者。
1 Z" x! ?4 c; r% |/ @# V9 `8 c0 o5 Q+ A5 \" Z6 R
  邪在肝,则两胁中痛。中寒恶血在内,则善瘛,节时肿。取之行间以引胁下,补三里以温[胃]中,取耳间青脉,以去其瘛。
8 V7 q9 y1 c% r1 {+ _8 z
0 C) T5 W# B" E& t4 x! l  陶云:肝德在散。故经云:以辛补之,以酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之,适其性而衰也。( |( W. L5 u" Z
- H5 O5 }1 \% G
  小泻肝汤
, \7 m) L$ y( o# n! _( d' S) u/ d4 J9 r1 |, N5 c
  治肝实两胁下痛,痛引少腹迫急[当有干呕]者方:* S. Z, G8 j4 }7 W5 v* h! S

& j0 g9 e6 ]" Q& n  枳实(熬)芍药生姜各三两
* e4 T9 ^7 }/ d" a! ]; I" g$ K/ t9 ~0 i1 }0 v
  上三味以清浆三升,煮,取一升,顿服之。不瘥,即重作服之。3 |( d5 F5 p, x8 E: X

1 A; _4 z% r' F+ ^" \  大泻肝汤
* g" {( w% k- X9 N. M+ P
* A/ F7 T. |/ h  w1 j, w  治头痛目赤,多恚怒,胁下支满而痛,痛连少腹迫急无奈方:
2 {' K/ Q, Y9 H( K% l: J0 E9 }
: c5 L# Q1 u- \; w  枳实(熬)芍药甘草(炙)黄芩大黄生姜(切)各一两" L/ t) ~% }  Z* I1 m/ B
& z1 x, @8 a$ u* c! j: g; s
  上六味,以水五升,煮取二升,温分再服。
8 X: m& q  b7 c9 @5 ^. i- a
, r$ p5 H& y5 y1 _. g9 |6 v( G# T  小补肝汤# |; j! W7 S/ N& h! D: C

( l4 E' P' m" `. s1 c. M  y  治[心中]恐疑,时多恶梦,气上冲心,越汗出,头目眩运者方:
* K0 l/ C7 T, }8 ~: [
# d, E% T; v0 b% J3 X$ x  桂枝干姜五味子(各三两)枣(十二枚,去核,一方作薯蓣,当从)
, c; z6 D' q# H! G' ~9 c
) b: G4 s& z, n3 M  上四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。心中悸者,[加]桂枝一两半;中满者,去枣;心中如饥者,还用枣;咳逆头苦痛者,加细辛一两半;四肢冷,小便难者,加附子一枚,炮。
  f4 y2 c7 {/ s8 |# {6 l
0 `8 j+ v5 m, ~0 c  大补肝汤2 X: y4 M+ d" F* t1 p

9 Y0 k' b  g2 J$ x  治肝气虚,其人恐惧不安,气自少腹上冲咽,呃声不止,头目苦眩,不能坐起,汗出,心悸,干呕不能食,脉弱而结者方:1 W/ K- ^, w$ a
; ~" P& C$ I2 i* j
  桂枝干姜五味子(各三两)旋覆花代赭石(烧,一方作牡丹皮,当从)竹叶(各一两)大枣(十二个,去核,一方作薯蓣,;当从)
5 |8 z4 F7 j* U0 j# W; A! C& `, r+ _$ C
& o- ~! m" ^1 y/ b; G3 l% T2 {. e  上七味,以水一斗,温服一升,日三夜一服[升]
' u! v, D0 G$ `6 [* i
) N# E$ e% x) E5 j& H  辨心脏病证文并方& ^4 V9 e. o( M# x, a- I

7 Q( @' Z- y7 O5 {( s& A% _  心虚则悲不已,心实则笑不休。# h' ~' s( Q- u# _3 u8 _# N' [
+ K4 ?- a% P  n
  心病者,心胸内痛,胁下支满,膺背肩胛间痛,两臂内痛。虚则胸腹胁下与腰相引而痛。取其经手少阴、太阳,及舌下血者。其变,刺郄中血者。
( G) N+ `9 K+ G+ Q, O  T5 U. [4 `# J0 N* u, z: W
  邪在心,则病心中前,善悲,是眩仆,视有余不足崦调之。经云:“诸邪在心者,皆心胞代受,故证如是。”, R( g1 D( {& q" H1 \
( x7 s/ R5 @8 H
  陶云:心德在耎①。故经云:“以咸补之,苦泻之。心苦缓,急食酸以收之。”
& e! k5 U8 G9 R7 x; \4 C) |+ m1 e7 x* ?: u7 x7 M5 i
  小泻心汤
7 [% D  T' c# {3 C' @
5 A( s  @+ w" R& p5 F  治心中卒急痛,胁下支满,气逆攻膺背肩胛间,不可饮食食之反笃者方:+ g6 }2 G, V( Q2 j2 _
: b0 p. ]; ]; i& P
  龙胆草栀子(打,各三两)戎盐(如杏子大三枚,烧赤)
, v+ e) E# r) a& t
& c# @6 K: G- i. `  上三味,以酢三升,煮取一升,顿服。少顷,得吐瘥。
/ T7 L2 U. _' T0 H. u
: N& }1 W. C  e; m  大泻心汤8 Z- ^( t1 u6 D* ~4 m* r- P0 o8 z( k
9 }, k4 m8 F: b; c9 F: L- A$ H
  治暴得心腹痛,痛如刀刺,欲吐不吐,欲下不下,心中懊憹,胁背胸支满迫急,无可奈者方:1 h* I9 @( z9 B; X& V
0 D$ f7 H& U+ b& x/ h5 W* ~
  龙胆草栀子(捣,各三两)苦参升麻(各二两)豉(半升)戎盐(如杏子大三枚)
/ \1 T5 p0 C1 M3 I
# O3 N. ]! m4 n# t  上六味,服一升,当大吐,吐已必自泻下,即瘥(一方无苦参,有通草二两,当从)
, l7 l8 w0 p0 v8 _% a, z/ k- S6 U( m- B: j; F0 A
  小补心汤6 ], o/ \2 N  L! K4 M9 {
. L1 \9 G6 ]1 {7 X! a! |$ P
  治胸痹,心中痞满,气结在胸,时从胁下逆抢心,心痛无奈方:
. K( A% f" d+ C! O9 a+ ^6 ]$ |6 K* m- p
  栝蒌(一枚,捣)薤白(八两)半夏(半升,洗去滑)厚朴(炙,二两)桂枝(一两)
( K5 s- E" J' Z" g: G+ n. S  \3 h/ ]# K4 \" a0 ^
  上六味,以白浆一斗煮取四或,每服二或,日再。(一方有杏仁半升,无半夏,当从)
" ]% V8 [. f& ~/ U* T( G7 ^6 C* r
  心胞气实者,受外邪之动也,则胸胁支满,眩中澹澹大动,面赤,目黄,善笑不休;虚则血气少,善悲,久不已,发癫仆。( |* V  Y5 ?* U9 l

# Y, V1 r0 B/ v) M0 S$ S  小泻心汤8 w2 o/ w2 S) z
, X9 ^# Z' `( k2 h7 W( |  f' M+ o
  治胸腹支满,心中跳动不安者方:
6 l; `+ q& q5 V2 d
2 p% O. X% w4 X- |4 l1 y  黄连黄芩大黄(各三两)
# p5 y. s1 e) V# R9 n2 e5 z0 Q- s7 _9 ~2 V" M+ m  y/ D, U% z
  上三味,以麻沸汤三升,渍一食顷,绞去滓,顿。
8 d5 S+ h& w( |* A9 Y6 I
) ]$ Z1 D, J1 w: D  大泻心汤
9 K8 F6 d& d4 Y7 z' Z7 R5 R9 p) Q5 I$ u
  治心中怔忡不安,胸膺痞懑,口中苦,舌上生疮,面赤如新妆,或吐血,衄血,下血者方:
% a6 D# Y* c% w6 p3 R( a
2 X. `* e* ?: O+ L1 y, J  黄连黄芩芍药(各三两)干姜(炮)甘草(炙)大黄(各一两)
6 d! n; u/ P$ k0 \
7 g' G+ l. i: v0 V/ X  上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二。" W! g& m: @( b$ n+ W
$ M, r' S$ R5 y, V/ E/ e
  小补心汤! Y/ X. G# A! p+ f& F" k. M# m+ M
, I* N! W  a" r) n! H) [: ]
  治血气虚少,心中动悸,时悲泣,烦中,汗出,气噫,脉结者方:0 N2 l1 R9 C- I4 u! u! c) F

7 L: h4 f  C7 K& o' p; R7 ?  代赭石(烧赤,入酢浆中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从)旋覆花竹叶(各二两)豉(一两,一方作山萸肉,当从)0 ~0 H+ \0 u2 J* h: c% Q' c
) o4 V# U2 o- p5 T# i# G
  上方四味,以不八升,煮取三升,温服一升,日三服,怔惊不发者,加代赭石,为四两半;烦热汗出者,去豉,加竹叶至四两半,身热还用豉;心中窒痛[心下痞满]者,加豉至四两半;气苦少者,加甘草三两;心下痞满者,去豉,加人参一两半;胸中冷而多唾者,加干姜一两半;咽中介介塞者,加旋覆花至四两半。
3 k; i7 d5 d7 u5 J7 s& r: }! z. X( w. T7 b9 W
  大补心汤
- j8 [( d, @- B- y
' r+ o( @2 t% ^7 l. o  治心中虚烦,懊憹不发,怔忡如车马惊,饮食无味,干呕,气噫,时或多唾,其人脉结而微者方:) v. Q# {: x' g' C- w% D3 t
6 y/ ?, ?7 R  T5 l5 S7 ]* Y
  代赭石(烧赤,入酢头中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从)旋覆花
* b+ L1 K( W( i- l6 W0 [" s+ C# X
  竹叶(各三两)豉(一方作山萸肉,当从)人参甘草(炙)干姜(各一两)+ {. a) s# K/ E5 c
# k. Z6 P3 G' g- q
  上方七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一服。
1 r! m* s/ f) o- R2 B0 K9 f0 W& z1 b+ \( @8 N" \! S, T
  辨脾脏病证文并方' o7 B: f8 P% `% o1 J
- ?7 V8 C  x3 C9 y/ Y: b9 p
  脾实则腹满,殓泄;虚则四肢不用,五脏不安。
2 c: H+ \' b, B) X0 X- n" |/ r  ^9 B. D: B6 K# z
  脾病者,必腹满肠鸣,溏泻,食不化;虚则身重,若饥,肉痛,足痿不收,行善瘛,脚下痛。
- Y& W% o2 \0 |: _, W3 @
3 [% R' m3 U# s; ]: j# f  u. }# H  邪在脾,则肌肉痛,阳气不足,则寒中,肠鸣,腹痛;阴气不足,则善饥,绵调其三里。' g$ i8 E* m% P# M7 t

5 r; ^! J0 n" Q7 Y  陶云:脾德在缓。故经云:以甘补之,辛泻之;脾苦湿,急食苦以燥之。
# M3 b* _* {' u- J9 ~! }) r, j2 f( j; Y' i0 V
  小泻脾汤
' {, x2 q8 s. g! u" b) W: u. f) B/ ]( W, L6 v
  治脾气实,下利清谷,里寒外热,腹冷,脉微者方:
0 n- Q- d. m) ^3 f
2 l) |5 P1 d* Z/ k- j# j! v" J  附子([一]枚,炮]干姜甘草(炙,各三两)  |  w. b/ z3 T" v. E6 D
1 q) R7 L. B. J# U+ e5 [1 r
  上三味,以水三升,煮取一升,顿服。
" {8 K% v. s; W( O1 J+ F) [$ s
! r$ d3 ~  e6 i  大泻脾汤# ]$ \% B" q0 ]2 d6 o& O0 H% ]
/ y, @! C5 T; E! [  _
  治腹中胀满,干呕不能食,欲利不理,或下利不止者方:
6 }+ ?- M! O, {
% ]6 @8 f/ m" `' X: h  附子(一枚,炮)干姜(三两)黄芩大黄芍药[枳实]甘草(炙,各一两)/ y4 z! I/ @7 f% Z
& q# J! l4 T- e0 p/ N
  上方六味,以水五升,煮取二勤务员,温升再服,日二。8 [: ?  `  |! j9 f

/ ~+ W& y8 j6 T0 Y8 b3 {7 K  小补脾汤5 q$ I) \4 s: y4 m9 Q

5 Y9 J3 B) y+ _  c; T! l  治饮食不化,时自吐利,吐利已,心中苦饥;或心下痞满,脉微,无力,身重,足痿,善转筋者方:
( U% C. T* R5 s: U" A2 t# g6 ?1 b6 Y3 {: _4 ?/ [0 m
  人参甘草(炙)干姜(各三两)白术(一两)
" {) C& h9 ^  O! S
$ K% N* ]6 Q8 E  上四味,以水八升,煮取三升,分三服,日三。苦脐上筑动者,去术,加桂四两;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,仍用术;心中悸者加茯苓一分[两];渴欲饮者,加术至四两半;腹中满者,去术,加附子,一枚,炮;腹中痛者,加人参一分[两];寒者,加干姜一分[两]。
% f4 w( X$ G0 Z/ g& K5 o! ]3 a, F! T: p; |
  大补脾汤2 ]6 A/ `- ^  T4 I/ w

7 F& Y$ h2 [% K2 Q9 M# X7 K( o8 ?  治脾气大疲,饮食不化,呕吐下利,其人枯瘦如柴,立不可动转,口中苦干渴,汗出,气急,脉微而时微者方:" b: |5 j, d. S5 a, ]: h! J
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  人参甘草(炙,各三两)干姜(三两)术麦门冬五味子旋覆花(一方作牡丹皮,当从,各一两)0 S3 k, F+ [7 K: w

8 I8 @7 T( d% N. Z8 e  上七味,以水一斗煮取四升,温分四服,日三夜一服。
8 i. }- J3 \1 k3 y4 o3 S) P% a! t4 p; E! P9 `0 h8 g0 s
  辨肺脏病证候文并方/ H, ]2 q' o7 l
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  肺虚则鼻息不利;实则喘咳,凭胸仰息。# z7 ]3 }% I+ t/ v0 V5 P! a$ C* c
: @. H+ Z5 [+ F' T2 j6 [
  肺病者,必咳喘逆气,肩息,背痛,汗出憎风;虚则胸中痛,少气,不能报息,耳聋,咽干。
" g" l6 T' m' z/ o: _2 w2 h* b3 a
1 o3 l3 j9 e) B) q' {  邪在肺,则皮肤痛,发寒热,上气喘,汗出,咳动肩背,取之膺中外腧,背第三椎旁,以手按之快然,乃刺之,取缺盆以越之。! j8 ?) w4 C: W% T# @  |

8 f6 Y# j* h, w% d* o2 u, X  陶云:肺德在收。故经云:“以酸补之,咸泻之;肺苦气上逆,食辛以散之,开腠理以通气也。”! U8 m5 Z7 f% Q9 x2 Q5 O

% Y( d' q, Z& I) o, a  小泻肺汤2 p8 k# l( q4 U
* A& _( X- v3 s* a  {4 H- w
  治咳喘上气,胸中迫满,不可卧者方:
! f5 q6 J, D( g, Z# O# X( j% e+ Y/ b7 V/ }3 @4 P- q) _
  葶苈子(熬黑,捣如泥)大黄芍药(各三两)  T5 K; C3 O6 w1 J4 j- g5 D

% R7 \  A' d0 X3 C5 S& G$ V* E  上三味,以水三升,煮取二升,温分再服,喘定止后服。+ O! Q7 g# Q8 x$ i/ B" ]0 G# M. ~
+ O, C" c* \; G9 q$ f- t4 D
  大泻肺汤- Y5 Y! `9 b" O- {

& ^3 p+ [# W2 z( t- c* b0 N# h  治胸中有痰[疾?]涎,喘不得卧,大小便闷,身面肿迫潢,欲得气利者方:
' O; W; J+ k* |, Z. w' X1 [- i5 i; Y6 z$ [) e2 `' s1 H
  葶苈子(熬)大黄芍药(各二两)甘草(炙)黄芩干姜(各一两)( |& i- P" ]4 s/ u. l5 Z. ?

- J" a1 D6 A* J+ ~2 O  上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二服。
* @; D7 t6 L3 U# `2 e" X% h5 A, B& [$ \% l; ?' b' G; k
  小补肺汤8 @6 G0 {; t3 J+ y

8 Z+ C. X# `- l. y4 X  治汗出口渴,少气不足息,胸中痛,脉虚者方:
. @) H$ v: N, Q  w' h3 L% c
& W  S# h: Z1 ?9 L* @. Z  麦门冬五味子旋覆花(各三两,一方作牡丹皮,可从)细辛(一两)
  l% i9 J7 j4 E- d, o8 S2 ^
$ Z+ t* S0 U% o9 L6 C5 |  上四味,以水八升,煮取三升,每服一升,日三服。若胸中烦热者,去细辛,加海蛤一分[两];若闷痛者,加细辛一分[两];咳疾不出,脉结者,倍旋覆花为二[六]两;若眩冒者,去细辛,加泽泻一分[两];咳而吐血者,倍麦门冬二[六]两;若烦渴者,去细辛,加粳米半升;涎多者,仍用细辛,加半夏半升,洗。2 n0 Q/ p; S3 O2 J6 x- e
% t& x" u/ u8 R
  大补肺汤% q4 h( a8 h8 Z& ~6 ^5 `: ]

, D1 J, z! {% v  治烦热汗邮,少气不足息,口干,耳聋,脉虚而快者方:" W; v% o7 H- N: h- |' g
  b2 b# `7 Q9 ^0 _9 f
  麦门冬五味子旋覆花(各三两,一方作牡丹皮,当从)细辛(一两)地黄竹叶甘(各一两)
) i7 v' e' B% B& z1 W+ Q' P! t2 D6 z, C
  上七味,以水一斗,煮取四升,温分四服,日三夜一服。, q/ S0 i2 X) T
* C6 F1 E7 d+ d7 u
  辨肾脏病证文并方3 X" P9 Z9 Y* j' g0 t0 @
, w6 X+ ^" x' d# ]* y2 Q
  肾气虚则厥逆,实则腹满,面色正黑,泾溲不利。1 f+ y8 c& @% |, M* c
5 P1 @/ d0 |" N
  肾病者,必腹大胫肿,身重,嗜寝[寐];虚则腰中痛,大腹小腹痛,尻阴股、膝挛,足皆痛。" X) s8 K& S1 m' Z# \6 a6 b. p+ I
# I+ |* f$ \) b
  邪在肾,是骨痛,阴痹,阴痹者,按之不得,腹胀,腰痛,大便难,肩背项强痛,时眩仆,取之勇泉,昆仑,视有余者尽取之。
; a2 L  D2 T8 ?8 K7 z) q% n0 I" G; }) I6 V. H) R3 ~, |" b5 S
  陶云:肾德在坚。故经云:“以苦补之,甘泻之;肾甘燥,急食咸以润之,至津液生也。”
4 R3 o  x3 M/ C. q) s3 l5 b) s* t* D7 B0 M* Y
  小泻肾汤
0 c; M: [6 ~) D  C4 }
2 {0 t' V6 v6 y; N" T  治小便赤少,少腹满,[时足胫有者方]:# j+ G. O; k7 I1 K1 R; M

4 p& e* v5 y- C( j% [$ G  茯苓甘草黄芩(各三两)
6 O, _+ d1 s, {% u; O9 `1 ~& A  c8 ?$ P2 t; w
  上三味,以水三升,煮取一升,顿服。5 ]! }$ T2 h! _/ B

7 e$ y0 u5 K# C# U0 o- \0 ]  大泻肾汤! b4 s' v. O; @% ?- [, }

0 d+ d2 G9 e4 J4 W' v! i# r, L2 L  治小便赤少,是溺血,少腹迫满而痛,腰如折,耳鸣者方:$ ^# R- ]& `, }8 k& u
8 @( Q) Q) @  K0 Y4 I
  茯苓甘草大黄黄芩(各三两)芍药干姜(各一两)7 X) N- t$ C" {* v
1 u9 K. ^5 ]9 w0 X; m' `3 T5 q
  上方六味,以水五升,煮取二升,日二温服。
; M' e0 y1 X. g1 h9 K
. i2 t9 D: `% \  S  小补肾汤
* X: v# }+ G5 U& l; E1 s6 z/ }( [( `  j/ ?3 z4 T' n2 n* i
  治虚劳失精,腰痛,骨蒸羸瘦,脉快者方:
5 |2 x1 J0 P# \1 \" X5 M: _/ P  i, {0 f
  地黄竹叶甘草(各三两)泽泻(一两)8 o! s  T* `5 h1 x8 S9 J

0 q' t. @; a1 l4 i+ L  上四味,以水八升,煮取三升,日三服。若小便血者,去泽泻,加地榆一两[分];若大便见血者,去泽泻,加伏龙肝如鸡子在;若苦遗精者,易生地黄为熟地黄;若小便冷,茎中痛,倍泽泻为二两;少腹苦迫急者,去泽泻,加牡丹皮一两[分];小便不利者,仍用泽泻;心烦者,加竹叶;腹中热者,加栀子十四枚,打。
- f. T& S4 o/ s/ ?* K
- B% x2 s4 v$ Y6 @  U  大补肾汤) v: |8 L( v6 e+ d5 `

- Z! P: O& i% Q) e8 T4 |; \; R  治精气虚少,腰痛,肾痿,不可行走,虚热冲逆,头目眩,小便不利,脉软而快者方:
& M4 g$ J. Z$ e
! C& _8 T0 P" h  D; n8 p& F8 K  地黄竹叶甘草(各三两)泽泻桂枝干姜五味子(各一两)) {! P8 Z- k  u- p* m9 t

7 `, n. v% [4 G1 a  上七味,以长流水一斗,煮取四升,渐分四服,日三服夜一服。
! O7 g. k  I& Z
  ?9 ~, A! B% `; W1 m# E3 k  陶曰:又有泻方五首,以救诸病误治,致生变乱者也( O0 ~* D$ O5 Z6 L0 |/ q$ r+ T
& Z  A" m- k3 t5 j
  泻肝汤
3 f) Z# ]* s0 |6 y5 z; h" Q: v( \4 {2 @8 P* S( M
  救误用吐法,其人神气素虚,有疾[痰]澼发动呕吐不止,惊烦不宁方:$ M+ U! P8 J8 G8 o6 z4 c3 F* `

. v! e* a8 L' L  枳实(熬)芍药代赭石(一方作牡丹皮,当从)旋覆花竹叶(各三两,一方有生姜,当从)6 U$ m9 \0 x- @) I& ]& B

& `* j; I# y% y  上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。
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# \6 _& w: a6 K& J, D  泻心汤
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  救误用清下,其人阳气素实,外邪乘虚陷入,致心下痞满,食不下,利反不止,雷鸣腹痛方:/ o& |0 }- _( w+ O- v) a$ P

- B+ Y$ Z% A+ v* F. r  黄连黄芩人参甘草(炙)干姜(各三两,一方有大枣)
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  上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服" |8 O. M) ?; Y  u; ]7 `. P6 N. G

3 ?4 M9 G  `0 w& G$ z5 M0 v% i6 m  泻脾汤0 q, u, h; U3 i" K7 F
4 ]* t  r4 A$ z% T
  救误用冷寒,其人阴气素实,卫气不通,致腹中滞胀,反寒不已方:' f# Y! M7 Z, W$ G( F! c
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  附子(炮)干姜麦冬五味子旋覆花(各三两,一方有细辛三两)
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  上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。3 e) P( v) H  _  u; r& U

* y0 x# @; I5 m* f/ w! H  泻肺汤
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) D+ t% H; q4 U/ d3 {/ Q* T6 P  救误用火法,其人血素躁,致令神识迷妄如痴,吐血、衄血、胸中烦满,气结1 V; {# k: ]/ v, O, D

1 U/ f- U1 J4 C; Q; n  葶苈子(熬黑,捣如泥)大黄生地黄竹叶甘草(各三两)
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  上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。
4 U8 J7 Z+ K; Q; i  F1 G9 ]% ]8 P5 {  J; x, Y3 W: i
  泻肾汤7 i$ T: Q3 l3 O# G2 }' f

9 v# R* h1 |; [1 n. z5 V  救误用汗法,其人阳气素虚,致令阴气逆升,心中悸动不安,冒,汗出不止
* N! n0 S# h5 B
9 L; v7 S# o' r8 U! F( f) M  茯苓甘草桂枝生姜五味子(各三两)' T) K9 ?1 t# t3 Y, }( p, O" ?
) {( z3 ^! h- `  I& T0 \# s8 Q( t' D
  止方五味,以水七升,煮取三或,温分再服。5 t2 v8 Y1 f6 P+ a
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  陶云:经方有救诸劳损病方,亦有五首,然综观共要义,盖不外虚候方加减而已,录出以备修真之辅,拯人之危也。然其方意深妙,非俗浅所识,缘诸损候,藏气互乘,虚实杂错,药味寒热并行,补泻相参,先圣遗奥,出人意表,汉晋以还,诸名医辈,张机、卫汜 [汛]、华元化、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等,皆当代名贤,咸师式此,《汤液经法》愍救疾苦,造福含灵,其间增减,虽各擅其异,或致新效,似乱旧经,而其旨趣,仍方圆之于规矩也。( s7 M$ Q! t; e8 k. B5 y
* i2 s4 B" X! Z' f& c' Z& d, [
  辅行诀脏腑用药法要(下)
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% W0 _, X/ @1 u; b3 P1 t; d  梁华阳隐居陶弘景撰
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( M  V+ u8 P: U  养生补肝汤+ e* [9 Q/ t8 u% H) ?

9 C  d4 D; R, q8 @  治肝虚,筋极,腹中坚澼,大便閟塞方:$ y: a6 ?' d0 I" B3 h

- D) |$ P( A  D; i0 x1 e# V9 @4 @  蜀椒(汗,一升)桂心(三两)韭叶(切,一把)芍药(三两)芒硝(半斤)胡麻油(一升)* s( W1 l7 f5 B/ A+ W
  L/ y8 G, D8 }( \* E1 D
  上六味,以水五升,称煮椒、椒、韭叶、区药,取得三升,去滓,纳芒硝于内,待消已,即停火,将麻油倾入,乘热,急以桑枝三枚,各长尺许,不住手搅,令与芍药和合为度,共得三升,温分三他,一日尽之。
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  调中补心汤6 j9 A$ F, s- s+ X& }5 h' e3 O8 h

' V8 k* I; b+ R0 H  治心劳脉极,心中烦悸神识慌惚方:
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  旋覆花(一升,一方作牡丹皮四两,当从)栗子(打去壳,十二枚)葱叶(十四茎)豉(半斤,一方作山萸肉,当从)栀子(十四枚,打)人参(三两,切)& P' j+ M# U" Q. N. ~

1 n! v9 e1 `  C4 n, O$ H  上方六味,以清酒四升,水六升,煮取三升,渐分三他,日三。- r% h/ L" k+ P3 A" A- a! G  A
9 I5 J2 B1 o* ^" i+ b. }
  建中补脾汤
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7 }. b5 |, C2 l* `  治脾虚肉极,羸唐如柴,腹中拘急,四肢无力方:
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! S2 M7 f* q1 |$ h& p  甘草(炙,二两)大枣(十二枚,去核)生姜(三两,切)黄饴(一升)桂枝(二两)芍药(六两). y$ e: Y" q3 ]2 v" K9 O' r1 |

4 }7 t! W" t* c1 J7 N0 B  上六味,以水七升,煮取三升,去滓,纳饴,更上火,令消已,温服一升,日尽之。  I" v1 e$ m; @$ U3 e3 j$ y5 E
1 \8 y+ Q1 G/ k0 ^* y/ C
  宁气补肺汤9 p, d) o" L3 s/ p5 o- n
( f1 N' J( ^+ _7 F7 Z; H& z
  治肺虚气极,烦热汗出,口舌渴燥方:
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  麦门冬(二升)五味子(二升)白浆(五升)芥子(半升)旋覆花(一两)竹味(三把)
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2 q, u; `3 e8 B2 R* [$ @: e5 Q  上六味,但以白浆共煮,取得三升,分三服,日尽之。# P+ A% \. _5 X2 y3 v" j9 S/ p1 a
+ z$ j) Q5 M: e2 s
  固元补肾汤/ |) q# ~# A, p- F* H% l9 b/ e

% Y$ _' @" ~6 K0 o* E$ Y  治肾虚精极,遗精失溺,气乏无力,不可动转,唾血、咯血方:
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  地黄(切)王瓜根(切,各三两)苦酒(一升)甘草(炙)薤白(四两)干姜(二两,切)
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  上方六味,以苦酒合井泉水五升煮之,取得三升,每服一升,一日尽之。: n/ r: v5 P' f4 V; q# p
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  陶云:经云:毒药攻邪,五茶为充,五果为助,五谷为养,五畜为益,,尔乃大汤之设。今所录者,皆小汤耳。若欲作大汤者,补有汤内加羊肝,补心加鸡心,补脾加牛肉,补肺加犬肉,补肾加猪肾,各一具,即成也。. u% h+ B- {) K3 P

8 P9 c1 _8 j1 k+ \# D  陶隐居云:“依《神农本经》及《桐君采药录》,上中下三品之药,凡三百六十五味,以应周天之度,四时八节之气,商有圣相伊尹,撰《汤液经法》三卷,为方亦三百六十首:上品上药,为服食补益方者百二十者;中品中药,为疗疾祛邪之方,亦百十十首;下品毒药,为杀虫辟邪痈疽等方,亦百二十首。凡共三百六十首也,实万代医家之规范,苍生护命之大宝也。今检录常情需用者六十首,备山中预防灾疾之用耳。检用诸药之要者,可黩契经方之旨焉。经云:在天成象,在地成形,天有五气,化生五味,五味之变,不可胜数。”今者约列二十五种,以明五行互含之迹,以明五味变化之用,如左:
8 K6 y$ z; }3 g' b- d! C& J: f. y9 i  q5 a: H! O3 Z
  味辛皆属木,桂为之主,椒为火,姜为土,细辛为金,()()为水。
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) a6 ^0 o8 O% @5 @; o  味咸皆属火,旋覆花为之主,大黄为木,泽泻为土,厚朴为金,硝石为水。
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  味甘皆属土,人参为之主,甘草为木,大枣为火,麦冬为金,茯苓为水。* U1 x4 v& T( ~; c

3 O: z/ U8 }# w3 z5 N  味酸皆属金,五味[子]为之主,枳实为木,豉为火,区药为土,薯蓣为水。
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) _- ^1 d  t9 c$ V, n: f( Q  味苦皆属水,地黄为之主,黄芩为木,黄连为火,白术为土,竹味为水。
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  此二十五味,为诸药之精,多疗诸五脏六腑内损诸病,学者当深契焉。2 A/ k: s4 [# a

  X% \8 T* w7 N0 ~. |. ?  经云:“主于补泻者为君,数量同于君而非主故为臣,从于佐监者为佐使。”. P- Q. ]; N, ]2 m" L
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  陶隐居曰:此图乃《汤液经法》尽要之妙,学者能谙于此,医道毕矣。6 q( c' h$ K( L; {* D
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  弘景曰:“外感天行,经方之药,有二旦、六神大小等汤。昔南阳张机,依此诸方,撰写为《伤寒论》一部,疗治明悉,后学咸尊奉之。山林僻居,仓卒难防外感之疾,日数传,生死往往在三五日间,岂险之虞也,今亦录而识之。& F5 n( C" ]# P' G# m& T

% P8 g- r4 z% K. p, f9 ]  小阳旦汤* ]1 z* |" i- \( x; ?. D3 C
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  治天行发热,自汗出而恶风,鼻鸣干呕者。" L7 q, C' n% U. P4 @8 ~! l

& [$ C% {6 y$ C* ^; L0 i  桂枝(三两)芍药(三两)生姜(二两,切)甘草(炙,二两)大枣(十二枚)4 W  _; P( A% X- J! G0 h4 y9 ?

* C/ r8 W# R2 a$ ~- b/ U4 ?( j" a  上方,以水七升,煮取三升,温服一升,服已,即啜热稀饭一器,以助药力,稍令汗出,不可大汗流漓,汗之则病不除也。若不汗出,可随服之,取瘥止。日三服,若加饴一升,为正阳旦汤。$ T+ S8 X! r9 s8 v# o$ _

' B% A! H) z9 R6 J2 o% F( p8 h0 h  小阴旦汤# C/ j6 Y8 T) O& f% s. e6 j2 c( {

/ Y3 W+ {8 r: g- \; K, U  治天行,身热汗出,头目痛,腹中痛,干呕下利者。8 d2 D0 ~* C$ o+ {, z
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  黄芩(三两)芍药(三两)生姜(二两,切)甘草(二两,炙)大枣(十二枚)
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3 S' a& b! P( I( L5 j  s& v  上方,以水七升,煮取三升,温服一升,日三服,服汤已,如人行三四里时,令病人啜白浆一器,以助药力,身热之自愈也。9 Z, [2 T0 D# k; {* |7 Q4 q# |
( D: r, O/ I! d
  大阳旦汤
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: H/ o6 }4 l; d5 f% p. b$ G  治凡病汗出不止,气息惙,身劳力怯,恶风凉,腹中拘急,不欲饮食,皆宜此方,若脉虚大者,为更切证也。+ A) Z6 D# R! C6 L

9 d9 h3 l5 }0 f5 W  黄芩(五两)人参桂枝生姜(各三两)甘草(炙,三两)芍药(六两)大枣(十二枚)饴(一升)
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' i( O6 c1 |+ E; L  上七味,以水一斗,煮取四或,去滓,纳饴上火,令烊已,每服一升,日三夜一服。$ D. W: `- a6 Q+ C- `' T
& [  e  e$ C7 f! X/ H
  大阴旦汤; h1 x: |8 J" B

& d) p9 H  Q. j  治凡病头目眩晕,咽中干,每喜干呕,食不下,心中烦满,胸胁支痛,往来寒热方:$ U5 ?8 p: {' L

1 g* {# |  l/ n! V2 \7 r  柴胡(八两)人参黄芩生姜(各三两)甘草(炙,二两)芍药(四两)大枣(十二枚)半夏(一升,洗)
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  上八味,以水一斗二升,,煮取六升,去滓,重上火,缓缓煎之,取得三升,温服一升,日三服。" B- L- D$ X) [6 ?# w; ^% ^
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  小青龙汤
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; {/ l( w6 r7 C' s4 u3 L  治天行,发热恶寒,汗不出而喘,身疼痛,脉紧者方:( |- a8 z& V/ t+ [( I

: C: \" B: t+ h9 \; `  麻黄(三两)杏仁(半升,熬,打)桂枝(三两)甘草(炙,一两半)8 G) L. N1 l' i: A
& ~0 j/ `+ t, z7 O# k: w' h
  上方四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,纳诸药,煮取三或,去滓,温服八合,必令汗出彻身,不然恐邪不尽散也。
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  大青龙汤$ ]* [" R+ e; _2 y) _
( @  @) L' k9 Y' Z& w
  治天行,表不解,心下有水气,干呕,发热而喘咳不已者。
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  麻黄(去节)细辛芍药甘草(炙)桂枝(各三两)五味子(半升)半夏(半升)干姜(三两)
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: p" w/ S% [* ]  上方八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。一方无干姜,作七味,当从。+ O" d+ Q  [! P' g, y5 T
( A, d( r4 ^' \5 E
  小白虎汤7 L4 C6 f2 c  N+ ^+ A! R4 U- U

8 Z& z+ q* }' X# V- G* {1 B# n& Z7 ?  治天行热痛,大汗出不止,口舌干燥,饮水数升不已,脉洪大者方:% l) S4 l9 y9 S* {0 ]% l

" J9 J; G4 N& Z8 r! U  石膏(如鸡子大,绵裹)知母(六两)甘草(炙,二两)粳米(六合)上四味,以水一斗,先熬粳米,熟讫,去米,纳诸药,煮取六升,温服二升,日三服。: S% r1 n7 _3 p8 [4 s$ E

# r& t9 _& S4 E/ J9 x1 V( }  大白虎汤! c; _5 r+ M! k4 \! S. U' {

" z) X' C/ X7 c' _8 e  治天行热病,心中烦热,时自汗出,舌干,渴欲饮水,时呷嗽不已,久不解者方:
% @. ~7 E' A8 p$ `$ E/ @+ C
. V4 Q: h$ R- K& Z. [6 c  石膏(如鸡子大一枚,打)麦门冬(半升)甘草(炙,二两)粳米(六合)半夏(半升)生姜(二两,切)竹叶(三大握)
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  上方七味,以水一斗二升,先煮粳米,米熟讫,去米,纳诸药,煮至六升,去滓,温服二升,日三服。1 |2 d" ]$ a4 ^& o
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  小朱鸟汤
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  治天行热病,心气不足,内生烦热,坐卧不安,时下利纯血如鸡鸭肝者方:
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, l1 O3 B$ z- V5 B7 Z  鸡子黄二枚)阿胶(三锭)黄连(四两)芍药(各二两)
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9 M/ y& M; N8 i9 y! c  上五味,以水六升,先煮连、芩、芍三物,取三升,去滓,内胶,列上火,令烊尽,取下,待小冷下鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。
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  大朱鸟汤" v4 U# u! w9 H* ^5 T7 {

3 t9 B2 O3 g+ [4 T  治天行热病,重下恶毒痢,痢下纯血,日数十行,蠃瘦如柴,心中不安,腹中绞急,痛如刀刺方:
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4 i% R# c* @: x# Y  鸡子黄(二枚)阿胶(三锭)黄连(四两)芍药(各二两)人参(二两)干姜(二两)6 j& w  o( o3 k
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  上药七味,以水一斗,先煮连、芩、姜五物,得四升讫,内醇苦酒二升,再煮至四升讫,去滓,次纳胶于内,更上炎,令烊,取下待小冷,纳鸡子黄,搅令相得即成,每服一升,日三夜一服。4 S8 X  }% k- C0 {/ C
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  小玄武汤
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  治天行病,肾气不足,内生虚寒,小便不利,腹中痛,四肢冷者方:
9 Q2 k* \0 T5 p: d6 E; v! s1 I* K- v% |# j4 d" ^& d7 ~
  茯苓(三两)芍药(三两)白术(二两)干姜(三两)附了(一枚,炮去皮)
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  上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。# }; p( ~! s5 C7 F$ Y! O
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  大玄武汤
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9 ^; n  A" `2 f5 q* A9 U( U  治肾气虚疲,少腹中冷嘲热讽,腰背沉重,四肢清,小便不利,大便鸭溏,日十余行,气惙力弱者方:
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  茯苓(三两)白术(二两)附子(一枚,炮)芍药(二两)干姜(二两)人参(二两)甘草(二两,炙)
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  上七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一他。4 J/ C8 h  k1 K& l# ~$ _
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  弘景曰:阳旦者,升阳之方,以黄芪为主;阴旦者,扶阴之方,以柴胡为主;青龙者,宣发之方,以麻黄为主;白虎者,收重之方,以石膏为主;朱鸟者,表滋之方,以鸡了黄为主;玄武者,温渗之方,以附子为主;此六方者,为六合之正精,升降阴阳,变互金木,即济水火,乃神明之剂也。张机撰《伤寒论》,避道家之称,故其方皆非正名也,但以其药名之,以推主为识耳。
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  陶经隐居云:中恶卒死者,皆脏气被壅,致令内外隔绝所致也,神仙有开五窍以救卒死中恶之方五者,录如左:
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  点眼以通肝气:% R, R. ]" _& |; K, t3 A
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  治跌仆,腰,挫闪,气血着滞、作痛一处,不可欠呻、动转方:" l3 }8 v3 q/ l; b) a, S' ^1 g. M
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  矾石烧赤,取凉冷,研为细粉,每用少许,以酢蘸,点目大眦,痛在左则点右眦,痛在右则点左眦,当大痒,螯泪大出则愈。
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  吹鼻以通肺气:
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% E7 [) `  n7 ^7 e) p4 {; d  治诸凡卒死,息闭不通者,皆可用此法活之。$ q9 k+ v2 H+ k1 U+ d& v4 u; R
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  皂角刮去皮絃,用净肉,火上炙燥,如杏核心大一块,细辛根等分,共为极细末,每用苇管吹鼻中少许,得嚏则活也。8 \! O2 T, H; L+ o  C# F5 }. l

- T- O1 S7 Q! V9 T  着舌而通心气:
; p6 o1 x' S4 H7 Y( Q' m( T7 @3 m$ w, z/ H
5 ^  G  L- W* q  治中恶,急心痛,手足遂冷者,顷刻可杀人,扑克其人唇舌青紫者及指甲青冷者是:1 `; Q' h& p8 Y! B4 U! l1 e
5 o' e7 j  ^: J
  硝石(五钱匕)雄黄(一钱匕). [* D: R  k! l& B, q

: {( |* v7 R6 V' V0 Q% \  上二味,共为极细末,启病者舌,着散一匕于舌下,少时即定,若有涎出,令病者随涎咽下必愈。
+ N, F* [% i' W7 K- d" b" {+ \" U: m! ~, `% l, T
  启喉以通脾气:9 ]- ~# d! o% L1 ~! S" i
' b# u8 n, q! K( x
  治过食难化之物,或异品有毒,宿积不消,毒势攻注,心腹痛如刀搅。
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  赤小豆瓜蒂(各等分)9 z  e, Q$ H; l

% Q. ], ~+ s& w) ]7 G4 _7 C$ j  共为散,每用咸豉半升,以水二升,煮豉取一升,去滓,纳散一匕,顿服,少项当大吐则瘥。(启喉方:救误食诸毒及生冷硬物,宿积不消,心中痛疼方。赤小豆、瓜蒂各等分,为散讫,加盐豉少许,共捣为丸,以竹箸启病者齿,温水送入口中,得大吐鲁番即愈)" E# P; D9 O8 H
* m: v3 T3 t: U0 d0 }, [
  熨耳以通肾气:
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! e& [! M2 W8 p- G9 ]" n5 ]( n. B  治梦魇不寐. e4 J( Y; z. {0 E
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  烧热汤二升,入戎盐七合,令烊化已,切葱白十五茎纳汤内,视汤再沸,即将葱取出,捣如泥,以麻布包之,熨病者二耳,令葱气入耳,病者即寐也。(灌耳方:救饮水过,小便闭塞,涓滴不通方。烧汤一斗,入戎盐一升,葱白十五茎,莫令葱太热,勺汤,指试不太热,即灌耳中,令病者侧卧,下以一盆着汤,承耳下薰之,少时小便通,愈)
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! t' g7 l4 z$ O; T: `  上五方,乃神仙救急之道,若畜病者,可倍用之。
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  校注:- j! w6 X2 \. J/ a
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  1、耎意为祛弱
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% C" f; ^5 z, M. X2 T. W  2、小补心汤第一方即《金匮要略》之桥蒌薤白半夏汤,主证及药味皆符,惟《《金匮要略》用“白酒一斗”,本书用“白浆一斗”,据〈外台秘要〉载此方,白酒即白浆,〈千金要方〉作白浆,实为一物,古又称“酢”,即今之黄酒。' c" |/ y! b7 ^9 j9 A5 m" B  I

6 q7 C- P* k% D2 ^) F/ o' W  3、大泻脾汤之六味药,甲本为“附子、干姜、黄芩、大黄、枳实、芍药(先抄“甘草”,又涂改为“芍药”)”,乙本为“附子、干姜、黄芩、大黄、枳实、甘草”。按本方通例,凡五脏泻汤大方,皆由六味药组成,其中,有五味药诸方皆同,即姜、芍药、大黄、黄芩、甘草,只有一味药诸方各异,此一味药出自该脏泻汤小方,据此,大泻脾汤应由前列五味药加附子组成,方中不应有“枳实”,枳实是大小泻肝汤的代表药物。; h2 t' `2 f1 ~! y

. B9 T# K  L& l# E' l% N  4、甲本、乙本皆作“一分”,按〈本草经集注〉“四分成一两”,据本书通例,用量不当如此之少,疑“分”当为“两”字之误,今改。6 ~) s! p- G/ ~8 n7 D: X  U/ }) B' j
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  5、因“六”字与“二”字草书形近,致甲本、乙本皆讹作“二两”,即云加倍,当以“六两”为正。
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