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辅行诀脏腑用药法要

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发表于 2023-1-15 12:20:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
辅行诀脏腑用药法要" |+ o4 Z  H( w  M# t8 T

. @! M% @' \) N: D0 F7 e, q  梁·华阳隐居 陶弘景撰
; A; j; t$ ^4 [8 Y9 \- ]" o8 [% i( c  n9 j! w7 M* J
  隐居曰:凡学道辈,欲求永年,先须祛疾。或有夙痼,或患时恙,一依五脏补泻法例,服药数剂,必使脏气平和,乃可进修内视之道。不尔,五精不续,真一难守,不入真景也。服药祛疾,虽系微事,亦初学之要领也。诸凡杂病,服药汗吐后,邪气虽[难]平,精气被夺,致令五脏虚疲,当即据证服补汤数剂以补之。不然,时日久旷,或变为损证,则生死转侧耳。谨钭五脏虚实证候悉列于左,庶几识别无误焉。- ]& g- j, E! x0 l; g$ y# E

; n/ R' S+ U2 g; q  辨肝脏病证文并方; r: X) @" L  K# q

9 N1 W3 V0 x  M, w3 b! n1 E  肝虚则恐,实则怒。* d3 f% {+ A# m. q, t

4 j, w! @; x4 ]6 E; t0 a  肝病者,必两胁下痛,痛引少腹。虚则目无所见,耳有所闻,心澹澹如人将捕之。气逆则耳聋,颊肿,治之取厥阴、少阳血者。' _1 Y* Y$ V* @/ W

% h; ~+ |. b6 W/ I: T. Q# n* e  邪在肝,则两胁中痛。中寒恶血在内,则善瘛,节时肿。取之行间以引胁下,补三里以温[胃]中,取耳间青脉,以去其瘛。
. Q3 [: U0 `/ c( |' c0 c" q$ B6 l, n2 `! `
  陶云:肝德在散。故经云:以辛补之,以酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之,适其性而衰也。
3 {0 U; J8 |  a! s3 i2 u7 n, U. Q' M* f( |7 ~5 z% h
  小泻肝汤
- `! y" T1 a* A4 L% ]2 [- Q" j' O: V! a
  治肝实两胁下痛,痛引少腹迫急[当有干呕]者方:1 b% H# `% i& ^

% ^6 }# h3 U. S! |  枳实(熬)芍药生姜各三两
0 n% `; s9 W% c1 N* k, E
1 V8 z# D. P( K7 b5 g  上三味以清浆三升,煮,取一升,顿服之。不瘥,即重作服之。
  `$ {' S/ \) F4 a' e% }( E4 q  O; z" y8 Q: ?( M4 w- R/ V! g* L' r
  大泻肝汤
6 r+ G! v. a. w. W3 \3 |* K+ a& ?, R! `8 X
  治头痛目赤,多恚怒,胁下支满而痛,痛连少腹迫急无奈方:: E* U. C1 ]6 |+ J6 N3 z% i

/ }- g  N; j5 F/ D2 M* _  枳实(熬)芍药甘草(炙)黄芩大黄生姜(切)各一两+ ~$ @8 N, ]: X5 Z
2 e/ P# g/ b" ?& i: ~8 D
  上六味,以水五升,煮取二升,温分再服。
: _0 K0 C+ a7 B4 B
8 y* R/ n& T! o  小补肝汤" Y& g) p  R8 V2 J0 A" W2 Y
& I8 @4 C% T8 u2 f2 q
  治[心中]恐疑,时多恶梦,气上冲心,越汗出,头目眩运者方:' U* Z3 X) g) N" {1 s$ S2 @* V# z$ Y

( t; m8 ]3 u, j5 j2 S8 T  桂枝干姜五味子(各三两)枣(十二枚,去核,一方作薯蓣,当从)
/ _" X- x% Z4 `3 Y* a
. q# Z7 ~) @% J$ O5 A  上四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。心中悸者,[加]桂枝一两半;中满者,去枣;心中如饥者,还用枣;咳逆头苦痛者,加细辛一两半;四肢冷,小便难者,加附子一枚,炮。3 b3 Y: D$ S. B) @$ ^  T3 v! v
0 U5 g' b: m$ X
  大补肝汤; p0 g" K- b5 l# g7 @4 z5 y  i; H

1 N# s' U+ K, G1 ?, y! K  治肝气虚,其人恐惧不安,气自少腹上冲咽,呃声不止,头目苦眩,不能坐起,汗出,心悸,干呕不能食,脉弱而结者方:( m/ o& \+ h# x, n$ D+ U6 Y( q

+ k* I- W9 ^3 \1 V' X2 z  桂枝干姜五味子(各三两)旋覆花代赭石(烧,一方作牡丹皮,当从)竹叶(各一两)大枣(十二个,去核,一方作薯蓣,;当从)- `' I  d! j5 |8 r7 F

7 n3 |; M6 t1 {, _( P# o: S  上七味,以水一斗,温服一升,日三夜一服[升]
2 N( o$ D/ |0 u* L
) `6 X, n" k1 Z. _: [; [6 o3 K* x* V  辨心脏病证文并方
, t; q) [" ?$ Z4 Q! B* ~6 X. [3 L7 e: U
  心虚则悲不已,心实则笑不休。
# X4 `8 W( U5 [9 v4 m* M- f( Z4 g
+ l+ }3 w3 a5 K2 N+ P6 w8 t* M0 o  心病者,心胸内痛,胁下支满,膺背肩胛间痛,两臂内痛。虚则胸腹胁下与腰相引而痛。取其经手少阴、太阳,及舌下血者。其变,刺郄中血者。
) p/ `& u; v7 d5 Z* v( S* G
  F6 F( K$ V$ ~) B2 M# D7 X  邪在心,则病心中前,善悲,是眩仆,视有余不足崦调之。经云:“诸邪在心者,皆心胞代受,故证如是。”" U, v( O9 g5 H0 y8 U5 c. ]5 {. {

; a" Q7 U8 S3 |6 ^. [+ N: K4 a! k% x" A  陶云:心德在耎①。故经云:“以咸补之,苦泻之。心苦缓,急食酸以收之。”3 Q- \7 U+ \+ Q2 F: I* r
2 A2 k  i# p% i( l2 l4 L) m
  小泻心汤3 O8 R  ^% I' @& B7 I( J7 ]" Q9 Z  P
5 R; X+ _2 ~0 F) }9 x1 R5 f
  治心中卒急痛,胁下支满,气逆攻膺背肩胛间,不可饮食食之反笃者方:
, y. _$ E! h* b( T/ \2 o% j+ }# ]1 y7 p! G9 d
  龙胆草栀子(打,各三两)戎盐(如杏子大三枚,烧赤)4 H4 d% G& l" I- Y( u6 |) P# s5 x
. m# {' U% z& V! y  [8 L
  上三味,以酢三升,煮取一升,顿服。少顷,得吐瘥。
8 G7 T0 A- ~  W7 k( ]/ N& x! U7 b7 Q% ^
  大泻心汤" _$ G4 C& E% a5 H  }

+ m: P/ B8 s9 o  治暴得心腹痛,痛如刀刺,欲吐不吐,欲下不下,心中懊憹,胁背胸支满迫急,无可奈者方:; G0 n( [3 E# F% i; v  \% \( h$ F
  n( v" e. C3 y$ _& h% {
  龙胆草栀子(捣,各三两)苦参升麻(各二两)豉(半升)戎盐(如杏子大三枚)
. U( W$ l( D- J0 F. K% R# O9 A7 n$ k. y0 b3 Z
  上六味,服一升,当大吐,吐已必自泻下,即瘥(一方无苦参,有通草二两,当从)
! w4 D- J1 Y5 _# V8 K  ^$ y; h1 R% D
% X/ e7 b0 F; S  小补心汤8 C/ g! b/ b0 C! Z: S- q% U, _" o

: l& ^* W# P4 r  F2 Y  治胸痹,心中痞满,气结在胸,时从胁下逆抢心,心痛无奈方:
7 _! H3 l; A) h3 }+ P) b* J' f( E) Y( m$ w( d* J, a
  栝蒌(一枚,捣)薤白(八两)半夏(半升,洗去滑)厚朴(炙,二两)桂枝(一两)
4 z7 O/ L* u+ w: r6 B+ ^  I3 x8 A( W8 S% G: |' s3 s
  上六味,以白浆一斗煮取四或,每服二或,日再。(一方有杏仁半升,无半夏,当从)1 g& B. B" s. g

. k3 W+ @5 z4 s6 W9 U  心胞气实者,受外邪之动也,则胸胁支满,眩中澹澹大动,面赤,目黄,善笑不休;虚则血气少,善悲,久不已,发癫仆。  n9 l0 n- }3 t4 i/ m
) X# E! t5 i( _
  小泻心汤4 \3 T- T- P1 s- c
- L8 Z$ h/ q! y7 ]* g) Q9 j
  治胸腹支满,心中跳动不安者方:
2 ~8 V4 S$ m. P5 G$ a  x
1 m+ g6 C: p; U* G0 }$ G  黄连黄芩大黄(各三两)5 q1 p7 L9 _, U+ M; Z8 y
$ g/ C) f' Y$ l5 F+ O9 Y3 y
  上三味,以麻沸汤三升,渍一食顷,绞去滓,顿。1 ]5 a& ^# }4 {* d, o; f

% x* v9 [4 J: ^8 u# }  Q  大泻心汤/ ^! L7 L' R! ^/ \; F4 y7 }

# }3 G5 w% ~  Z  治心中怔忡不安,胸膺痞懑,口中苦,舌上生疮,面赤如新妆,或吐血,衄血,下血者方:
; t8 e2 \- D9 U$ [8 g& ]
( p  v9 n: H$ c: r; i5 {  黄连黄芩芍药(各三两)干姜(炮)甘草(炙)大黄(各一两)) Y; t, J1 t5 J- `# m+ M& E0 F. _+ H- w

" b9 @# ]5 o' _* U  上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二。2 C2 J' Q+ i) _" z7 _/ n2 P

2 w, S: R! @; s' ^. u# b) m  小补心汤
& e2 v/ A, ?: G  e
2 P+ K$ @) d3 y/ r! F6 ~6 p/ j  治血气虚少,心中动悸,时悲泣,烦中,汗出,气噫,脉结者方:
& [  C+ C; f) i, J  t
8 \) t9 U& y: d, ?$ x1 {5 ~  代赭石(烧赤,入酢浆中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从)旋覆花竹叶(各二两)豉(一两,一方作山萸肉,当从)
1 |( E3 E" E) `) \4 C0 [& ?4 v' N' z; k+ U6 u( o; r
  上方四味,以不八升,煮取三升,温服一升,日三服,怔惊不发者,加代赭石,为四两半;烦热汗出者,去豉,加竹叶至四两半,身热还用豉;心中窒痛[心下痞满]者,加豉至四两半;气苦少者,加甘草三两;心下痞满者,去豉,加人参一两半;胸中冷而多唾者,加干姜一两半;咽中介介塞者,加旋覆花至四两半。
6 N: b2 ]+ q8 R0 l# m, P, x2 N' R/ q# H+ g$ k; b8 Z
  大补心汤
% N- X$ ?1 i* I+ |+ z
  \" G2 i: r6 O" f  治心中虚烦,懊憹不发,怔忡如车马惊,饮食无味,干呕,气噫,时或多唾,其人脉结而微者方:
4 d/ r2 q0 o  E8 S. a
6 R+ |! A1 ?" b3 n. ~; {9 x0 d: T3 p  代赭石(烧赤,入酢头中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从)旋覆花& a* B2 s! Z8 G
9 ]" D% q. K8 X  J7 }# [
  竹叶(各三两)豉(一方作山萸肉,当从)人参甘草(炙)干姜(各一两)
6 D# g/ j' C, t6 |/ `" f! F* }
, y* l0 C# T; @. W! j4 f9 V" m* o  上方七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一服。
/ G3 q; i2 Q! g2 R# |/ F
  D+ ^- u, y- N1 D7 v$ c  辨脾脏病证文并方
8 j0 y" f/ ~: g! V) f
: C1 q( w" `  D. A+ F7 m0 O  脾实则腹满,殓泄;虚则四肢不用,五脏不安。
9 j) I- z7 U# H/ H+ n8 g, W- J' E8 J  }* u8 f9 W. h; U
  脾病者,必腹满肠鸣,溏泻,食不化;虚则身重,若饥,肉痛,足痿不收,行善瘛,脚下痛。
+ R: c9 i% _! Q& D4 T) a8 _& y0 L* s$ g
  邪在脾,则肌肉痛,阳气不足,则寒中,肠鸣,腹痛;阴气不足,则善饥,绵调其三里。& I4 Z, m9 E) v( F( X0 W" m

0 ~- E( I9 b7 E4 b  陶云:脾德在缓。故经云:以甘补之,辛泻之;脾苦湿,急食苦以燥之。
: G, S' @/ t# T6 w3 R% n+ Z: [6 t' Z
  小泻脾汤5 u# x: W3 C) i* F6 g* F7 e4 M

/ d- o" X. H) D% K1 D6 Z6 z3 D' Q  治脾气实,下利清谷,里寒外热,腹冷,脉微者方:
8 \/ g2 b/ g# h6 D1 S# m# t' k) O1 W
  附子([一]枚,炮]干姜甘草(炙,各三两)1 t/ l" s( \' e% i6 s. h' H( B9 ~* h
, ?. y$ x0 ~( X  s1 E
  上三味,以水三升,煮取一升,顿服。
; ]1 c2 z( V* i; g
6 \) C- h# Y+ x/ C  大泻脾汤
5 {: t: W. \& M
; ]. H& ]+ M0 q  治腹中胀满,干呕不能食,欲利不理,或下利不止者方:& x- O! n, f1 @# e, h
3 B/ J: G" L+ c( N
  附子(一枚,炮)干姜(三两)黄芩大黄芍药[枳实]甘草(炙,各一两)6 T* c- U# L6 s  H# t! G

5 ~: x/ @0 m* A1 p  上方六味,以水五升,煮取二勤务员,温升再服,日二。
  R4 a- n9 W$ T, j& I& }9 i+ t! L! P5 V2 `) P& F9 ?% x
  小补脾汤' z) b; K2 z% o. o' J

% \  z1 u$ f( k/ M  治饮食不化,时自吐利,吐利已,心中苦饥;或心下痞满,脉微,无力,身重,足痿,善转筋者方:
: T7 H3 ?( Z3 X; ~
! H: K3 g; a, n& E% Y% @8 O% U( }  人参甘草(炙)干姜(各三两)白术(一两)
, D" m; a/ R% k3 Z, J3 ^7 _# |, S) q
  上四味,以水八升,煮取三升,分三服,日三。苦脐上筑动者,去术,加桂四两;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,仍用术;心中悸者加茯苓一分[两];渴欲饮者,加术至四两半;腹中满者,去术,加附子,一枚,炮;腹中痛者,加人参一分[两];寒者,加干姜一分[两]。% C  E) E; t. U# r7 x
) X! q  ~6 g8 ]3 c
  大补脾汤! w# |# H. s4 \2 j3 D. Z% ~

  `0 ~9 X4 s; [" n' `! @9 ~  治脾气大疲,饮食不化,呕吐下利,其人枯瘦如柴,立不可动转,口中苦干渴,汗出,气急,脉微而时微者方:  S/ R0 {7 z2 i# b9 Y# q

& d* r6 G5 {9 c& U  人参甘草(炙,各三两)干姜(三两)术麦门冬五味子旋覆花(一方作牡丹皮,当从,各一两)
# q0 J8 i: m4 U& p* W' K5 a" P4 J  ^" A
  上七味,以水一斗煮取四升,温分四服,日三夜一服。" Y1 L) @8 K7 a6 i

0 D+ y( {9 e9 R/ u- l- `  辨肺脏病证候文并方
( l/ Z2 Q/ \! h1 w5 K2 B% u. `
3 {. }+ |+ A. B. {+ x" K% @$ e  肺虚则鼻息不利;实则喘咳,凭胸仰息。4 ~* R6 U, z/ p1 Z: J

3 Y/ @7 h& P. A; i2 c  肺病者,必咳喘逆气,肩息,背痛,汗出憎风;虚则胸中痛,少气,不能报息,耳聋,咽干。
3 v7 R- d( s0 c) C  J) F, c
- |  }. n, p6 ~. B  邪在肺,则皮肤痛,发寒热,上气喘,汗出,咳动肩背,取之膺中外腧,背第三椎旁,以手按之快然,乃刺之,取缺盆以越之。
, c2 q8 r' O8 L% A5 H% u7 g, A/ d" I
1 v7 r7 e3 b& p9 ]% j, J2 H. D  陶云:肺德在收。故经云:“以酸补之,咸泻之;肺苦气上逆,食辛以散之,开腠理以通气也。”
7 k0 o/ K( Q, r" [( ~1 ~
: Y7 ^. k, C. u$ ]. @1 F  小泻肺汤
! Y! m$ w' q: G5 C+ K
. ^, d: f' P, s7 q4 u  治咳喘上气,胸中迫满,不可卧者方:9 A7 m! }$ F# B1 X5 S; `2 g- }9 ~
# H4 [6 N- d4 y! \
  葶苈子(熬黑,捣如泥)大黄芍药(各三两)
; }  [% z! a. ~! {5 Y, i; a* t2 v8 x! ?: _4 p
  上三味,以水三升,煮取二升,温分再服,喘定止后服。
2 e; b1 c5 r$ x2 h; o
& o# h0 ^1 L+ n' E: ?! Z4 \1 T  大泻肺汤. n$ n$ j4 o; ~& X( e; t% i
: N  ]- m8 C! R8 v8 v/ H9 W$ N
  治胸中有痰[疾?]涎,喘不得卧,大小便闷,身面肿迫潢,欲得气利者方:# b) a; Q! s( e/ d& F+ W& D$ w' g

& c+ M0 P6 c) d7 O  葶苈子(熬)大黄芍药(各二两)甘草(炙)黄芩干姜(各一两)
$ x( u9 M; o) ?- C0 s$ J1 _' g* C2 h) I2 H
  上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二服。2 E- ], v# `' H! a7 ]. T

8 O3 `% d& v! V! ]' S4 U1 S  小补肺汤
+ [$ Z' D) z: C1 H
* \/ ~  J3 n5 m( S  治汗出口渴,少气不足息,胸中痛,脉虚者方:0 P3 M/ l/ o4 g. ]$ z

9 H8 Z  o# H( w) @$ |' i9 g  麦门冬五味子旋覆花(各三两,一方作牡丹皮,可从)细辛(一两)
9 N: j, v9 M% A8 x9 v
9 M& I: R' H. b  Q  上四味,以水八升,煮取三升,每服一升,日三服。若胸中烦热者,去细辛,加海蛤一分[两];若闷痛者,加细辛一分[两];咳疾不出,脉结者,倍旋覆花为二[六]两;若眩冒者,去细辛,加泽泻一分[两];咳而吐血者,倍麦门冬二[六]两;若烦渴者,去细辛,加粳米半升;涎多者,仍用细辛,加半夏半升,洗。
; G% I1 [4 ]- z2 P. f/ @" J0 [
) v& w: A% p/ m8 q" I& Y  大补肺汤4 G9 A$ b. u0 `8 {7 K
0 l* C* t# Q/ {( a! M3 u6 K
  治烦热汗邮,少气不足息,口干,耳聋,脉虚而快者方:
- z* N  I% N3 M4 V% O6 {8 W* l- Q; E
  麦门冬五味子旋覆花(各三两,一方作牡丹皮,当从)细辛(一两)地黄竹叶甘(各一两)0 e, j& G# |0 X( {
" T( {) e1 {3 n( Y
  上七味,以水一斗,煮取四升,温分四服,日三夜一服。
3 v4 s% j9 B* Y3 t- D1 e
5 f0 X1 S( h) A2 @$ C, U5 B  辨肾脏病证文并方
- N0 j7 O! P& \- t+ ^* Z$ ~$ \% Y$ u# }$ Z3 X
  肾气虚则厥逆,实则腹满,面色正黑,泾溲不利。
: A1 S& P& p5 [* U0 y0 t- t8 z6 s/ ~* e& E5 Z
  肾病者,必腹大胫肿,身重,嗜寝[寐];虚则腰中痛,大腹小腹痛,尻阴股、膝挛,足皆痛。7 [# Y  o6 N' C6 Q+ U. c4 L' L" O9 k

" \3 a4 u. b/ [# Y& K0 f( o  邪在肾,是骨痛,阴痹,阴痹者,按之不得,腹胀,腰痛,大便难,肩背项强痛,时眩仆,取之勇泉,昆仑,视有余者尽取之。
$ K9 _) t# [- D1 O2 m9 Z' s* `, |4 F+ [" [# I/ A
  陶云:肾德在坚。故经云:“以苦补之,甘泻之;肾甘燥,急食咸以润之,至津液生也。”$ Q0 L) i/ s1 M1 M. w/ y

) V# o! C$ T1 d9 S. l8 @  j/ S  小泻肾汤
) _$ O4 Z9 a4 a4 E1 m
' w" W# a5 _6 }2 M, t# B+ M" _  治小便赤少,少腹满,[时足胫有者方]:( G1 Z8 x, Z5 e
  i: t! I+ K$ p* S% I7 F
  茯苓甘草黄芩(各三两)* Y+ y* w; ^" Z0 ~! q4 o( s8 ]
' F- S$ h& C$ s1 d' o
  上三味,以水三升,煮取一升,顿服。+ _/ d' J+ `' a! R

) R9 m5 l' j9 W; ^! E+ O7 Q  大泻肾汤& i( I1 s: o  T) T+ r* ?
! d: F: v8 E1 k; H7 ?8 q) ^. T
  治小便赤少,是溺血,少腹迫满而痛,腰如折,耳鸣者方:
% e8 x. ?/ x- _/ j0 }
* A5 Z; \, O% s8 D( i  茯苓甘草大黄黄芩(各三两)芍药干姜(各一两)
) W! m$ D) O/ Y% s- b, f9 s" v' y% g# l- t) G9 K6 ~% S- o
  上方六味,以水五升,煮取二升,日二温服。( v9 W& p7 J. c; s+ v  S

5 V6 l+ B4 |! w0 [: a  小补肾汤$ @9 h& ], _1 x+ J
" g  J: O9 M! W- b1 v0 l$ h
  治虚劳失精,腰痛,骨蒸羸瘦,脉快者方:
9 y- [/ D& S) I
' ~9 j: l) u$ L7 O; W& O  地黄竹叶甘草(各三两)泽泻(一两)5 l" |& x9 I3 l, ]" M) B7 S2 E
& `" b3 M4 \. R0 ~$ w
  上四味,以水八升,煮取三升,日三服。若小便血者,去泽泻,加地榆一两[分];若大便见血者,去泽泻,加伏龙肝如鸡子在;若苦遗精者,易生地黄为熟地黄;若小便冷,茎中痛,倍泽泻为二两;少腹苦迫急者,去泽泻,加牡丹皮一两[分];小便不利者,仍用泽泻;心烦者,加竹叶;腹中热者,加栀子十四枚,打。
: d( E- m! f# n) g, I
4 h. T# s3 H! W) d4 \& \$ w; t  大补肾汤
: t' c& Y9 P2 p7 Z% Q7 {
$ @. K# T4 @7 t* J- |# D  治精气虚少,腰痛,肾痿,不可行走,虚热冲逆,头目眩,小便不利,脉软而快者方:! T% w4 j( S" I4 z2 e3 ?+ k
5 X9 z/ i- F) C) L, e! g5 C% ^
  地黄竹叶甘草(各三两)泽泻桂枝干姜五味子(各一两); T; P% N( V9 |6 q  H$ b
" D3 S7 M5 h. X
  上七味,以长流水一斗,煮取四升,渐分四服,日三服夜一服。& x9 ]# N; v: b7 n5 r# a. J
( D4 \$ [1 @: {4 K4 s, \7 u9 _
  陶曰:又有泻方五首,以救诸病误治,致生变乱者也- X  n$ \: P; C$ K8 s3 r

8 t/ A# n  B7 j; c' u- y1 Z: W  泻肝汤
9 R7 R2 m  _8 ?9 L/ F5 y$ E2 |4 Y) d8 J# F2 ^
  救误用吐法,其人神气素虚,有疾[痰]澼发动呕吐不止,惊烦不宁方:. p' e& ~) Q$ `0 w' ]. i( m7 h+ p

  E* b0 _" n- x0 D7 p  枳实(熬)芍药代赭石(一方作牡丹皮,当从)旋覆花竹叶(各三两,一方有生姜,当从): N- U7 |8 Y7 |( [& O8 j# I
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  上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。
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9 F1 r; Q/ {: f0 U  泻心汤3 |# |4 e' @& x( s& }, G- ?
  f7 }" z* e" Q# b0 n# z9 B1 t
  救误用清下,其人阳气素实,外邪乘虚陷入,致心下痞满,食不下,利反不止,雷鸣腹痛方:
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  黄连黄芩人参甘草(炙)干姜(各三两,一方有大枣)
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+ P# F) q5 }9 E6 R! B  上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服$ b* U0 N) A# s, E- L6 z* b/ f
0 |7 E: A  n6 l
  泻脾汤+ @% Q" D2 `% d: D% [' W
4 N, c; H: s/ t+ p
  救误用冷寒,其人阴气素实,卫气不通,致腹中滞胀,反寒不已方:
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  附子(炮)干姜麦冬五味子旋覆花(各三两,一方有细辛三两)2 A2 H) E! v4 s+ }

* p+ ]# @2 e% o* B8 j( A$ o: J  上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。2 a# ?1 @" \2 U4 b' t

3 K) s, v' y2 i! [. S' _  泻肺汤
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  救误用火法,其人血素躁,致令神识迷妄如痴,吐血、衄血、胸中烦满,气结) k1 t# f: d, `2 [
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  葶苈子(熬黑,捣如泥)大黄生地黄竹叶甘草(各三两)6 U8 Y1 b1 k7 F) S7 `8 S

8 o. J$ G8 I  a  t, b  v  上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。  C8 s5 X" s! Z1 N8 V: Q

; Z* P2 X# m' j0 N3 f: Q8 `  泻肾汤# E. @! U2 T( }7 P

/ R$ O5 w" I+ f1 \& m, p; M  救误用汗法,其人阳气素虚,致令阴气逆升,心中悸动不安,冒,汗出不止
" w( f3 P, c/ U! h8 y" i; j, E  Q, n7 X4 f
  茯苓甘草桂枝生姜五味子(各三两)5 |8 w, r( W' V* u' a) E

+ H+ K0 C: z8 y2 e4 u$ j: o/ H/ M5 N  止方五味,以水七升,煮取三或,温分再服。& {8 R8 q' \8 k3 Z) ]* C) s- E
+ B9 `7 U, ~- a; ~! T) y; J
  陶云:经方有救诸劳损病方,亦有五首,然综观共要义,盖不外虚候方加减而已,录出以备修真之辅,拯人之危也。然其方意深妙,非俗浅所识,缘诸损候,藏气互乘,虚实杂错,药味寒热并行,补泻相参,先圣遗奥,出人意表,汉晋以还,诸名医辈,张机、卫汜 [汛]、华元化、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等,皆当代名贤,咸师式此,《汤液经法》愍救疾苦,造福含灵,其间增减,虽各擅其异,或致新效,似乱旧经,而其旨趣,仍方圆之于规矩也。
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* G) N" V2 _2 d% L- E6 i: a  辅行诀脏腑用药法要(下)$ o( P5 Z: Z1 h
; q# \1 U6 ^$ l0 E: M
  梁华阳隐居陶弘景撰. @: {6 ?, a* _- q3 u

& D% J% ~; @' G  养生补肝汤( b4 B1 k, N3 J& V" P) R2 Z

; A; S: a* V  V+ c+ {6 e  治肝虚,筋极,腹中坚澼,大便閟塞方:+ q% D% P6 p, C& Y

& [9 q( O$ ~1 Q5 \0 B' P* }* Y. ]  蜀椒(汗,一升)桂心(三两)韭叶(切,一把)芍药(三两)芒硝(半斤)胡麻油(一升)7 P' L( k, j! k, p/ {' _7 w) l7 n6 S
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  上六味,以水五升,称煮椒、椒、韭叶、区药,取得三升,去滓,纳芒硝于内,待消已,即停火,将麻油倾入,乘热,急以桑枝三枚,各长尺许,不住手搅,令与芍药和合为度,共得三升,温分三他,一日尽之。& i# \' F2 c" y7 i' ]$ l# ^
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  调中补心汤
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  治心劳脉极,心中烦悸神识慌惚方:
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1 R% Q% o( p: D' V( j  旋覆花(一升,一方作牡丹皮四两,当从)栗子(打去壳,十二枚)葱叶(十四茎)豉(半斤,一方作山萸肉,当从)栀子(十四枚,打)人参(三两,切)# B8 S7 p# O! \" V/ Z2 o

4 d5 P, B2 L, @% f  上方六味,以清酒四升,水六升,煮取三升,渐分三他,日三。
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  建中补脾汤
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* A( T( Y+ q8 |4 ?' C  治脾虚肉极,羸唐如柴,腹中拘急,四肢无力方:
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  甘草(炙,二两)大枣(十二枚,去核)生姜(三两,切)黄饴(一升)桂枝(二两)芍药(六两)0 K6 n2 [! S# I

  b( t* u* j: P3 V( Y  上六味,以水七升,煮取三升,去滓,纳饴,更上火,令消已,温服一升,日尽之。
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  宁气补肺汤# J! n8 v; p& l, O# M& D
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  治肺虚气极,烦热汗出,口舌渴燥方:6 e5 @7 j4 r; ~$ I% c5 F

( P! t$ E2 f/ T3 }# v  麦门冬(二升)五味子(二升)白浆(五升)芥子(半升)旋覆花(一两)竹味(三把)
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: K, |2 a  H" e  上六味,但以白浆共煮,取得三升,分三服,日尽之。7 [! u0 i% y- F

6 v" v2 ?" K. {+ }% T+ H  固元补肾汤) z5 I  ^; H0 r/ y" e. M
+ U  f$ @, U7 m& I
  治肾虚精极,遗精失溺,气乏无力,不可动转,唾血、咯血方:2 U. w+ k4 z" ~  P; p" A

! i& m0 T+ Q) j4 B( N6 d; j+ r8 i. z/ }  地黄(切)王瓜根(切,各三两)苦酒(一升)甘草(炙)薤白(四两)干姜(二两,切)
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/ ~" _; G/ M+ k, ?$ v5 `/ ~  上方六味,以苦酒合井泉水五升煮之,取得三升,每服一升,一日尽之。
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. F3 m8 k* ]  Z) B1 z! {  陶云:经云:毒药攻邪,五茶为充,五果为助,五谷为养,五畜为益,,尔乃大汤之设。今所录者,皆小汤耳。若欲作大汤者,补有汤内加羊肝,补心加鸡心,补脾加牛肉,补肺加犬肉,补肾加猪肾,各一具,即成也。- M* L  x# K- ^# e( u2 w

1 v3 c/ W7 ?9 T# Y6 [+ i  陶隐居云:“依《神农本经》及《桐君采药录》,上中下三品之药,凡三百六十五味,以应周天之度,四时八节之气,商有圣相伊尹,撰《汤液经法》三卷,为方亦三百六十首:上品上药,为服食补益方者百二十者;中品中药,为疗疾祛邪之方,亦百十十首;下品毒药,为杀虫辟邪痈疽等方,亦百二十首。凡共三百六十首也,实万代医家之规范,苍生护命之大宝也。今检录常情需用者六十首,备山中预防灾疾之用耳。检用诸药之要者,可黩契经方之旨焉。经云:在天成象,在地成形,天有五气,化生五味,五味之变,不可胜数。”今者约列二十五种,以明五行互含之迹,以明五味变化之用,如左:
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: U$ G" G5 {+ b$ l  味辛皆属木,桂为之主,椒为火,姜为土,细辛为金,()()为水。# G1 m9 b8 i* L; q! u
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  味咸皆属火,旋覆花为之主,大黄为木,泽泻为土,厚朴为金,硝石为水。
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. `: c& Q0 l2 t0 ]4 m: [  味甘皆属土,人参为之主,甘草为木,大枣为火,麦冬为金,茯苓为水。. w  f$ h' B. x5 N9 D

' J2 T' S; F) Q, Y  味酸皆属金,五味[子]为之主,枳实为木,豉为火,区药为土,薯蓣为水。
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  味苦皆属水,地黄为之主,黄芩为木,黄连为火,白术为土,竹味为水。
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) m. K0 K% t, W" v7 R  此二十五味,为诸药之精,多疗诸五脏六腑内损诸病,学者当深契焉。/ h+ b& o- l: I* T6 T) E4 u8 I' v
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  经云:“主于补泻者为君,数量同于君而非主故为臣,从于佐监者为佐使。”
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  陶隐居曰:此图乃《汤液经法》尽要之妙,学者能谙于此,医道毕矣。
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  弘景曰:“外感天行,经方之药,有二旦、六神大小等汤。昔南阳张机,依此诸方,撰写为《伤寒论》一部,疗治明悉,后学咸尊奉之。山林僻居,仓卒难防外感之疾,日数传,生死往往在三五日间,岂险之虞也,今亦录而识之。! ^# I# C2 s7 J! Z' M( T. C, I/ b
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  小阳旦汤) L0 d8 @- j* l% b7 C4 d5 w

9 W- f/ y- H. v, E7 @  治天行发热,自汗出而恶风,鼻鸣干呕者。
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  桂枝(三两)芍药(三两)生姜(二两,切)甘草(炙,二两)大枣(十二枚)2 w- h8 P3 k% M" G  s9 t
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  上方,以水七升,煮取三升,温服一升,服已,即啜热稀饭一器,以助药力,稍令汗出,不可大汗流漓,汗之则病不除也。若不汗出,可随服之,取瘥止。日三服,若加饴一升,为正阳旦汤。
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  小阴旦汤
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  治天行,身热汗出,头目痛,腹中痛,干呕下利者。# I3 [+ b  r9 |

& Q5 W, ^) w* k! g5 t1 a9 N6 y" k  黄芩(三两)芍药(三两)生姜(二两,切)甘草(二两,炙)大枣(十二枚)
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  上方,以水七升,煮取三升,温服一升,日三服,服汤已,如人行三四里时,令病人啜白浆一器,以助药力,身热之自愈也。
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, W$ S4 P% h+ @  \0 s  大阳旦汤& |  G: P+ E  T
1 S+ V; Y$ l& m+ U
  治凡病汗出不止,气息惙,身劳力怯,恶风凉,腹中拘急,不欲饮食,皆宜此方,若脉虚大者,为更切证也。8 E' n+ x0 L. E- i
8 W. U  S  \- ]# J- ~2 H) ~2 x
  黄芩(五两)人参桂枝生姜(各三两)甘草(炙,三两)芍药(六两)大枣(十二枚)饴(一升)
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  上七味,以水一斗,煮取四或,去滓,纳饴上火,令烊已,每服一升,日三夜一服。$ J& I+ @+ q1 h; w1 L8 `
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  大阴旦汤
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0 Y4 X6 w$ @# o6 ~/ S+ v  治凡病头目眩晕,咽中干,每喜干呕,食不下,心中烦满,胸胁支痛,往来寒热方:$ x$ v; u2 w0 c4 R7 j) d. r+ e

( m* n8 c9 \9 V# }  柴胡(八两)人参黄芩生姜(各三两)甘草(炙,二两)芍药(四两)大枣(十二枚)半夏(一升,洗), p! E6 O- O8 U) K6 b, R

! Y. m, N% [1 M% o  上八味,以水一斗二升,,煮取六升,去滓,重上火,缓缓煎之,取得三升,温服一升,日三服。
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  小青龙汤+ K7 R' ~3 }6 h& k  c4 W* {
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  治天行,发热恶寒,汗不出而喘,身疼痛,脉紧者方:
( B7 N; b! [; g' C+ n- t! }/ j5 _6 P7 C) [+ s# K
  麻黄(三两)杏仁(半升,熬,打)桂枝(三两)甘草(炙,一两半)" y2 `" O) p! E" j5 }0 L1 }) }, p- ^
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  上方四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,纳诸药,煮取三或,去滓,温服八合,必令汗出彻身,不然恐邪不尽散也。
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3 L+ P, k9 X' V0 T) |  大青龙汤
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4 A3 ?6 j$ m! n- Y  治天行,表不解,心下有水气,干呕,发热而喘咳不已者。* F+ n; [; c' d: J9 g- j8 b6 t4 Q

8 R" u2 K7 T4 L1 u  麻黄(去节)细辛芍药甘草(炙)桂枝(各三两)五味子(半升)半夏(半升)干姜(三两)! v7 {* Q8 `3 ~9 P
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  上方八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。一方无干姜,作七味,当从。% _7 J/ h& ]/ y' j2 g) _$ K

8 G8 Y" Q! n" Q$ C* `8 Z  小白虎汤0 n2 Q0 A: ^$ m; o
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  治天行热痛,大汗出不止,口舌干燥,饮水数升不已,脉洪大者方:
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  石膏(如鸡子大,绵裹)知母(六两)甘草(炙,二两)粳米(六合)上四味,以水一斗,先熬粳米,熟讫,去米,纳诸药,煮取六升,温服二升,日三服。  K6 b- k" R/ ~# q- t

. _3 _5 ?1 I8 _9 v: i/ {1 i$ M5 k. {  大白虎汤
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- [% S* F. q8 J  治天行热病,心中烦热,时自汗出,舌干,渴欲饮水,时呷嗽不已,久不解者方:/ X+ @5 L- c3 H
- ]) ?+ z: \4 r! q, I3 i
  石膏(如鸡子大一枚,打)麦门冬(半升)甘草(炙,二两)粳米(六合)半夏(半升)生姜(二两,切)竹叶(三大握)% F, c$ l7 ^9 D- ?$ ]8 P

! s. Z" L' g3 P& G/ A" e  上方七味,以水一斗二升,先煮粳米,米熟讫,去米,纳诸药,煮至六升,去滓,温服二升,日三服。" f) {% ]! q# [# _

2 \$ ^3 u2 ~/ {% `  小朱鸟汤
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% g$ r1 ]  y1 v% n. z  治天行热病,心气不足,内生烦热,坐卧不安,时下利纯血如鸡鸭肝者方:, {% w+ @' n  I, B1 J

6 e* ?, R; z; }- D5 Q3 r  鸡子黄二枚)阿胶(三锭)黄连(四两)芍药(各二两)$ j0 J, f7 o3 E) ?, l
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  上五味,以水六升,先煮连、芩、芍三物,取三升,去滓,内胶,列上火,令烊尽,取下,待小冷下鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。* J6 W; ^! f( `- w8 D) j" d
3 Q  q( B' K; @/ u
  大朱鸟汤% d4 B; r* A4 j' E1 q; ?) ?: S( r
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  治天行热病,重下恶毒痢,痢下纯血,日数十行,蠃瘦如柴,心中不安,腹中绞急,痛如刀刺方:
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  鸡子黄(二枚)阿胶(三锭)黄连(四两)芍药(各二两)人参(二两)干姜(二两)2 d7 O) c9 m+ K, f9 ~5 ~+ ~
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  上药七味,以水一斗,先煮连、芩、姜五物,得四升讫,内醇苦酒二升,再煮至四升讫,去滓,次纳胶于内,更上炎,令烊,取下待小冷,纳鸡子黄,搅令相得即成,每服一升,日三夜一服。8 J! T) e2 r7 A7 @" f0 U

7 W0 x, N6 q% [# ?2 C2 L2 L  小玄武汤
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) t4 P+ t% |: X& C/ ?  治天行病,肾气不足,内生虚寒,小便不利,腹中痛,四肢冷者方:" [: m0 b+ S( R+ Y6 a8 {& i
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  茯苓(三两)芍药(三两)白术(二两)干姜(三两)附了(一枚,炮去皮)6 u) H0 C4 j8 d, B
3 S& p9 T# D$ A4 R6 J% H
  上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
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  大玄武汤
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3 x8 ^% ^! A( s: f2 [1 K7 Z  治肾气虚疲,少腹中冷嘲热讽,腰背沉重,四肢清,小便不利,大便鸭溏,日十余行,气惙力弱者方:
8 O$ z* _4 H: p9 d& g$ `) K* _% h( c! I" W
  茯苓(三两)白术(二两)附子(一枚,炮)芍药(二两)干姜(二两)人参(二两)甘草(二两,炙)
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  上七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一他。
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# |+ a8 A, R2 Z% d& O. g  弘景曰:阳旦者,升阳之方,以黄芪为主;阴旦者,扶阴之方,以柴胡为主;青龙者,宣发之方,以麻黄为主;白虎者,收重之方,以石膏为主;朱鸟者,表滋之方,以鸡了黄为主;玄武者,温渗之方,以附子为主;此六方者,为六合之正精,升降阴阳,变互金木,即济水火,乃神明之剂也。张机撰《伤寒论》,避道家之称,故其方皆非正名也,但以其药名之,以推主为识耳。# L5 F, K& ^$ W( P% x. Y
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  陶经隐居云:中恶卒死者,皆脏气被壅,致令内外隔绝所致也,神仙有开五窍以救卒死中恶之方五者,录如左:2 P8 P3 [8 ?9 u  B& x7 f' x; U6 Y
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  点眼以通肝气:6 p' \2 v  E9 e) F* x
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  治跌仆,腰,挫闪,气血着滞、作痛一处,不可欠呻、动转方:6 r/ z8 H9 U1 h0 N# C
0 S7 ^2 ]! F! P3 ]. [4 s$ H0 c+ @
  矾石烧赤,取凉冷,研为细粉,每用少许,以酢蘸,点目大眦,痛在左则点右眦,痛在右则点左眦,当大痒,螯泪大出则愈。
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  吹鼻以通肺气:4 }8 N8 }& q0 n  _# X: p4 |6 d+ F

8 m, c+ r! `, v" P+ n3 v) r5 g  治诸凡卒死,息闭不通者,皆可用此法活之。( F) O$ q6 [$ s- N; \0 A# }: p
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  皂角刮去皮絃,用净肉,火上炙燥,如杏核心大一块,细辛根等分,共为极细末,每用苇管吹鼻中少许,得嚏则活也。2 B! i6 f& O8 r

: j0 n6 _9 O5 V2 m! Y6 D. q  着舌而通心气:
) f' i0 e5 |) ~4 Z3 ~( f% n0 F& l* t0 N
  治中恶,急心痛,手足遂冷者,顷刻可杀人,扑克其人唇舌青紫者及指甲青冷者是:
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  硝石(五钱匕)雄黄(一钱匕)
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; Q3 x# t& o9 a  O* Z% o7 C# V  上二味,共为极细末,启病者舌,着散一匕于舌下,少时即定,若有涎出,令病者随涎咽下必愈。
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. o2 }7 G1 h2 Z  启喉以通脾气:' G. \" _8 h6 ~4 F/ O/ c' e
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  治过食难化之物,或异品有毒,宿积不消,毒势攻注,心腹痛如刀搅。1 f; J( Y+ |4 ]& Z$ T
# X. @% n/ C/ p* z
  赤小豆瓜蒂(各等分)
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/ M) {( S. O- V  {$ L5 `  共为散,每用咸豉半升,以水二升,煮豉取一升,去滓,纳散一匕,顿服,少项当大吐则瘥。(启喉方:救误食诸毒及生冷硬物,宿积不消,心中痛疼方。赤小豆、瓜蒂各等分,为散讫,加盐豉少许,共捣为丸,以竹箸启病者齿,温水送入口中,得大吐鲁番即愈)
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  熨耳以通肾气:
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  治梦魇不寐
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  烧热汤二升,入戎盐七合,令烊化已,切葱白十五茎纳汤内,视汤再沸,即将葱取出,捣如泥,以麻布包之,熨病者二耳,令葱气入耳,病者即寐也。(灌耳方:救饮水过,小便闭塞,涓滴不通方。烧汤一斗,入戎盐一升,葱白十五茎,莫令葱太热,勺汤,指试不太热,即灌耳中,令病者侧卧,下以一盆着汤,承耳下薰之,少时小便通,愈)
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  上五方,乃神仙救急之道,若畜病者,可倍用之。
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0 S7 L; D, R4 {' X% l$ M* i  校注:
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  1、耎意为祛弱
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& i. B4 z4 n, o  Z5 n% C* T% k/ a  2、小补心汤第一方即《金匮要略》之桥蒌薤白半夏汤,主证及药味皆符,惟《《金匮要略》用“白酒一斗”,本书用“白浆一斗”,据〈外台秘要〉载此方,白酒即白浆,〈千金要方〉作白浆,实为一物,古又称“酢”,即今之黄酒。
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  3、大泻脾汤之六味药,甲本为“附子、干姜、黄芩、大黄、枳实、芍药(先抄“甘草”,又涂改为“芍药”)”,乙本为“附子、干姜、黄芩、大黄、枳实、甘草”。按本方通例,凡五脏泻汤大方,皆由六味药组成,其中,有五味药诸方皆同,即姜、芍药、大黄、黄芩、甘草,只有一味药诸方各异,此一味药出自该脏泻汤小方,据此,大泻脾汤应由前列五味药加附子组成,方中不应有“枳实”,枳实是大小泻肝汤的代表药物。
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9 P' ]1 {; r* a% o& |- @2 g  4、甲本、乙本皆作“一分”,按〈本草经集注〉“四分成一两”,据本书通例,用量不当如此之少,疑“分”当为“两”字之误,今改。
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' E5 f3 k! W9 o+ B) ^; g  5、因“六”字与“二”字草书形近,致甲本、乙本皆讹作“二两”,即云加倍,当以“六两”为正。 6 S3 j' n$ u: |8 y2 @
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