找回密码
 立即注册
搜索
热搜: 中医 针灸 咳嗽
查看: 304|回复: 0

儿科萃精

[复制链接]

3701

主题

9

回帖

1万

积分

管理员

积分
11982
发表于 2023-1-15 12:16:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
儿科萃精: h: o% I9 q0 O2 X7 _4 S+ i

9 B9 @0 T# |. |6 U) _  目录7 W5 z8 N% f' q! H, M& P  L

/ d$ H7 S" }! [  李序- p+ J2 s0 R: n1 Q6 ?
1 T% u; O3 z) @+ W9 D: U7 K
  自序
; h( z4 C% v+ R3 o  {2 o+ j; K7 N4 I. T9 F
  凡例5 N6 o6 @% c' V2 N. q

1 u; k5 |% w! l  t" i' F  卷一总论
" N  l( o: `# i5 J# m& k* j
& o& X9 ^! D# N  胎婴说
/ P2 n, `$ a0 ~, ~' p, K+ d$ ?! x& L; Q( O5 L% v8 d% m
  护胎说! P- b8 r% K5 d

* A" X# f3 {  J* K5 B. t4 T  脏腑生成说
) ]5 B: ]8 P$ W; Y/ O2 s$ m3 g5 P+ X, a- ]
  论儿之寿夭3 x" O% c( J1 z" B; x

- M, h5 c: g; j4 f2 f  辨儿之变蒸
5 Q  s3 Z3 _" k  Q% w7 x
7 z$ [" y5 n, ]- J3 s( [' b  卷二初生门
3 u# F" y1 A) b) |) z
+ p% D2 ^9 K6 J2 J/ H  初生保护
) b& H0 S1 `9 M2 ?7 _  G0 W, X/ {% ~6 h; ^+ G/ b) P) c
  附养子十法
9 }: l) @: g* V9 K3 R
/ l( e2 V4 ?# _$ M3 l$ {! `! }  初生拭口8 J7 }/ b/ D6 y' E8 O2 Z2 `

, @, i: A% {- Y# p  初生断脐
' q7 U) @4 i$ R/ H3 M% w
3 g3 m) @8 F- D. e! j- ?6 G. G  初生洗浴
8 Q/ Q" ], U; m. U' v. r8 y  ?- R0 B* Y( V7 W& w$ M: n3 T1 i
  初生哺乳
. j% G% }- f. |
$ q* x' `3 N) J" B7 q  初生乳核& {1 W! G  i3 B* U& J
, S9 H0 E9 o" W7 w& G$ l+ ?
  初生剃头
. q. h6 G" X+ ~' R+ N1 R- V5 b1 d1 V! A( [0 y( I
  初生无皮" K6 L% d  s* \* L# d
% b: T! k$ {' w
  初生胎黄
; ?8 r( |# e# e; x8 \/ [# O; f4 p, N
  初生胎赤! c5 w/ G2 I# _

* X" {9 D4 G* Q* T3 F( c$ S; Q  初生不啼5 p. m$ B7 X) ~
: a" d8 T3 w$ n! A* H- B
  初生不乳6 v6 [/ g/ s' w' @

6 z8 ~) O: n: t! }4 l9 S  初生不小便
. V5 N( _  e) c% y9 V+ n' k7 e: y+ M) s
  初生不大便
5 }9 N. B6 Y2 E7 e
9 ~- b8 Z. P8 W2 f  初生二便不通& G5 f* t9 t" r7 ~* i7 k  [& O
: y6 e# W( H4 S$ C
  初生眼不开
9 d3 H( u9 N, r. K: p! q
0 F+ o8 P! J2 \  Z/ `( _  初生吐不止5 f( Y" s3 Q, T$ W8 P" W0 x, P/ x
$ d- b; k9 _) a. d
  初生肛门内合
$ t: q8 X9 Y8 Z, L' s1 ?3 M$ d. y' r1 o1 |: R, G
  初生噤口
2 {7 s# K* W7 s  w2 f6 ]( ]* c0 i+ U
  初生撮口
, x# d$ v2 U: `% N) e3 y8 j) d0 f/ A0 B- U# q
  初生脐湿脐疮
, Q, U5 F- W: Y$ z9 j" {
0 m' y6 t, f, ?" E/ K9 `5 c( k* A4 S  初生脐突
5 G8 f- j; `  S; \8 B0 N- I5 s/ Q% h9 `2 }5 f1 d* u
  初生脐风
* a0 a; P  B8 L- J" a
# [5 ^; \6 o0 g5 s  c/ o  初生啼哭不止
4 d7 N) U" T: b2 _8 T% m
* n8 ^/ b1 |# n6 F4 g  初生夜啼
4 \  o. ?2 I) U4 v. x  M% M0 O6 p, U, h$ z& N, \
  初生遍身鱼泡* f* w6 S' \  ~/ L0 d

5 t& q. A. C$ F! u. N( D' O' W' X  初生螳螂子, m" o& ^7 F3 H0 X' ]9 o

8 e4 @7 C6 N3 C# c7 A  初生猢狲疳
; b9 o; \3 d7 A0 N" ^
2 ~$ ^& z9 Z8 K0 j' T  初生阴囊过大
: O: J' N& f( s; R7 s) W
& M' L0 }) r# u2 }8 F2 |  初生阴囊缩入腹2 ^7 v% s; R8 ]4 g3 ~, r2 L
' E* g& m+ ]; J$ h
  初生赤游风4 e: C$ q% Q+ I( _
3 z- u/ l4 F4 z
  卷三& K. J; @- z( e( K
# O  _8 Y% J1 O# ~
  身体诸病门1 {8 n- d0 N" a: ?1 w
3 W8 |& c' ~8 |4 v2 a) I! T9 c5 ~9 G
  卷三身体诸病门$ f0 o% y' F7 H, [5 u
3 R- |3 c% Y" v# e
  面部五脏部位
* C+ b4 v& s$ o- S' J5 L1 x* e( R  b5 c6 m6 ~6 x
  察面色* B. G! ?$ i2 A3 ^, [

9 G/ {% g5 U( Z( i. F& n  审苗窍0 v8 w( M: {1 T( a1 @* u% W5 W# a

3 n0 o; H1 R) d0 O: I3 Z/ ]  听五声
  N. Q; T. `' _. ?/ H* o5 f4 |7 y# V% v9 k" z
  验指纹
0 P! H6 u) R5 H* O& e
) m* j$ a7 v& `1 b  切周岁脉- q+ c3 K8 b/ c/ ?/ V# d, R6 G6 t
3 H/ b* U: [9 i
  勘病状0 W  A9 {+ z1 g1 I' p7 C0 p( ?4 }

8 o; w, V  ]6 }# Y4 V( N  解颅- _& [! v( i2 H7 B

5 u" \3 c; Q0 e5 s  颅肿
* {" A7 D% h+ \8 n4 v
. |6 J  _6 ?5 |  囟陷
% c$ L- V) y4 g$ u1 `' ^1 W+ v( q7 \" |6 i! j7 A& N$ Y  I
  发不生7 ^$ o* W# L& O. e& J! n

; ?7 I6 o) ]' J: U  齿不生  J: k) [* ]- u. V- P

" k7 \* M9 t5 ~  五软症3 V* l# X! b0 q9 ^0 {

& q$ N( B7 I( @7 k  五硬症
! `, g9 h0 {- D& \& j$ f. Z
8 L5 c' Z8 e0 n: a3 }. T  头面红疖及软疖
! Q* u% b: v+ ]1 C* Q
/ f* f" T- ]* ?& X* ^  目烂
( f! I( W8 k* m- o, r! J
' b6 W2 E- Y, }  附例
8 c! k' X4 m9 g# V- I& F0 c( j7 Z; j5 a! L, z1 B
  耳聋1 V) n: r* f- R; @" K& k

: \6 `2 ]) G# V  耳痛
! E$ r5 v- G8 {& z* C& \* ?4 G9 v3 [
  耳脓( o4 G  G1 ]5 J: ?9 \

/ _# T* |. u  c  附例
5 S# T+ t4 U4 f6 K5 y# R& n" K9 Y+ S, V6 y  j
  鼻渊  N' f+ E4 `, m7 Q$ I( T2 z" \
4 v; c0 x* c/ p! I" V/ E0 j
  鼻衄9 w- T0 c1 I" ?9 A

) O' q6 C& B1 W! h& _  鼻塞
% H9 e. h. @, j2 t  V" z
' \6 e7 G) i  t0 m" D  附例! B+ B8 t* u) k  @8 j% L

# N7 m1 Y5 i1 [# \  唇肿
$ |+ O0 F! Z1 S( v. e2 B% ]4 y: J$ m8 p
  唇疔6 a3 {! _( Y  P( p' ^6 l7 e3 T$ _

" G% g7 m  d$ b( r* D  附例
* f1 O' [! S  k& H  C8 [1 m: @, ~4 I& u0 a" r) J1 Q, |
  口臭( j7 u! i& l  ^& W4 \% E1 }

3 @. j7 d! a% E9 [  t  口疮( ^! N2 a& k# d6 A
$ H" y3 T$ l0 z) E! D
  口糜! O, G- O$ l- j
3 ^3 j- r& R5 H  W
  口生疮- A6 V4 w+ K" P0 D: I

6 ]; j5 r* x3 {7 p5 @% K( U8 W7 h- V  附例9 N+ R3 f' |% K) j: j
! m. x! m) ?* A5 D
  舌胀
4 H! Y) O) G* e. a9 B2 L! w  ?  K; C
2 ^, r/ X8 j0 Z5 j4 U* D  舌菌3 I0 G  K& ~  i- v& w, Z2 e

' p- s3 U4 [' T7 M* ~! d5 J, A  舌弄4 F$ E3 C8 p. r& m, B8 i
+ q3 m0 F" V8 \' |! i
  舌重- S& {- P+ P  t
% h7 n2 b8 u- m9 H, k1 i: Z) S7 g
  附例' x) B4 X9 A# O! f. A, z2 `- T+ G

4 g% t+ n3 E+ @; v  牙疳
5 ?$ B( x" b# D6 `4 I' u- ?8 ?# p8 h
  牙痛
2 p/ C" ~0 j6 e# B6 U; v; ?+ ]3 }+ B# r9 Z2 x4 p
  附例% E5 D! R1 t4 ^# H, Q1 b

% [/ Y$ w8 X" v( j2 a' S  咽喉肿痛" L1 F% y$ q0 B( p& n# n

& i# T. l, o6 B* v# u4 o8 ~  附例! i% \: M3 I( j  W$ L0 b
$ ?: G9 s! h9 H6 b
  颈上生对口疮
' p% V) V7 [3 X* m4 A7 t5 ?( X2 q7 D  s4 }% \$ W3 Q6 I
  龟背
  |# N8 m3 }+ `* t4 E) O* c" P  f' Z7 \/ d9 j6 c4 N
  龟胸
. w, v( i, K7 z, _4 R9 F# ?7 W) C7 V" d: d, j
  附例3 B8 t6 F5 _+ I

9 Z( h% @$ I6 U4 A4 B  卷四伤风门
4 ?' g5 p/ I! A: t' m) f
. ]7 F& e/ I2 `( `! [" l2 d  风解
; v% Z/ L; G; e8 }  r% \+ ?2 p0 h# i
  肺伤风
9 {7 p3 ~4 K8 L+ @5 n3 z; ^3 @, v+ a) S) t+ K& v# q& F; A/ |6 q
  太阳伤风# {9 a9 r, C/ w6 z$ g4 x0 k
: N  u  k$ V6 x* F% T
  破伤风7 Z! p2 h/ X1 `7 W" {& {
8 \! Q0 R( F& A8 {( U
  附例; \; Z! `' I# a
) O. w( l7 |6 s
  卷四伤寒门
8 _) N6 t9 b% a2 _' z
3 s0 M& o0 b, I! E- e3 p0 A, u( m: z: L  寒解" |$ R- h1 M  j+ [
% t7 N6 N4 h/ I6 y0 y) h9 a7 ^
  寒邪伤表! d  }, G$ P' x7 T9 C5 b

, f. x7 k( S9 L/ C6 O8 I& @. @7 s  附例
* c2 g3 P# s# K, |
  B: d: a) ?: }  Y2 r$ k, X: J2 u  卷四伤暑门
- o0 J) M' u) B
0 V: }+ S5 X" N- k  暑解
; h2 F3 G' h! k' C( @8 l$ b9 q5 P5 H/ _  X9 R3 ^
  因暑受寒为阴暑: L/ w% x8 ^& n) x& Y2 J; f
, |& y, J' R" C, N; Z' F5 X/ K1 Z  W
  因暑受热为阳暑
6 J0 B" [3 I* P5 l, F( s2 M! @
0 V, z4 o$ o6 \" k4 P7 F! D  伤暑复感风寒9 l# E2 n* ]/ }7 L. }1 t& f

; \* _& Z6 V  }0 [2 i) u  附例  `, \6 t* z6 E% `& z
6 a4 j; p3 D" v+ S7 V
  卷四伤湿门7 y: @0 m0 o* f1 w) d  Z

; X0 ]& V, |4 a9 K8 X. a5 M  ^$ w  湿解
+ ]8 g, m$ c5 @- @8 l& G* {9 Y+ A/ d7 b! m9 f
  湿热证4 |$ w8 a2 P$ M; N* m
4 s+ ?* O- C  `' a3 U, H
  寒湿证
9 i7 A6 h/ L* k1 a6 H2 N- o, g8 Q. Q! P
  附例4 T5 g1 c8 j' w+ n" {1 q7 W2 r3 g
, l7 V$ u/ j" z# s
  卷四伤燥门) ~5 R  T! C1 a7 ~; ~
  h& n+ `9 [; u( W! W  F
  燥解/ ]- ^' [7 w2 b+ h7 c/ f. a
0 _* n7 d5 }2 g3 \3 w1 h# A
  伤燥潮热6 h+ o2 Y' B/ ^

0 Y7 \& G: k! S. m  伤燥发热- _3 h$ R+ m/ R% Z
  i7 B  R8 i( \4 M
  附例
1 b3 {  b2 [: K. n9 \9 L  g+ y7 ~# l
  卷四火热门
) W7 J: R5 v0 K) l0 p( L/ E4 ]4 }3 \* Q
  火热解
! ?& o1 I6 ?  h: w
- _3 O' d$ I- X0 Y  肝热0 V# y$ \: @6 f# Z: ]  v( u
! U' a* B2 `8 P/ j; I
  心热
" _+ |2 L9 Q8 t. j$ w: c
7 l1 l. e1 x$ [1 y  脾热
' s8 u# e6 d* a0 }
+ k- S8 ~$ O( x9 c2 }  肺热0 d' j6 R! j1 r* O6 a6 b+ |2 X

8 Z* m4 L5 }2 j$ v) v$ K  肾热
2 a/ t7 `# }! {1 y' d6 Y* ]' N+ _: r6 m
. z  k9 D, O5 E! f5 L+ t  附例! w7 r1 n* H. V- b

* R( |+ b- O& ]( n  卷四感冒门
4 \4 s% V) x4 b, C8 @) B
; c  X: c* Q# B# B% ?/ h  感冒风寒夹食0 U: \( [' k5 W# n9 `+ y, D

4 s' j! R% v3 T* u3 i  感冒风寒夹热. P% C, e3 e/ n& C6 m7 e5 e

/ R# T/ ~/ v1 C1 |/ x  感冒风寒夹惊* h' _/ d: }1 U7 t* @8 i

7 u& V' U" @6 n- m% X, Y4 \  卷四时疫门7 F5 a5 h3 P1 R  g2 j6 ?7 X* \" n

2 O4 K' y& x* w  时疫解+ C" j4 |4 F% e$ a
/ ~# s5 O, T0 `6 M
  时行瘟疫
9 p1 c/ R4 Y2 Z) r4 I5 l3 I/ G% u. Y8 H$ K
  瘟痧疹
2 y9 Y4 v$ w$ L: W% D1 _' g. D3 ^4 _' w' ]* h; m
  风温% `- R, p5 O, B- K, y1 W

, z0 h- v+ Y; Z- G5 E  暑温8 v& ]3 O& R, k

: Q6 \: h% K' t9 X0 ?! l& G0 V8 J  秋疫
* |) G+ l  K& q
) Y8 K( y/ j" C% ]# r/ i- L" f0 P  冬温6 Z" p! p+ ^/ |# }1 U& W+ w

; X+ t! w3 X% p1 I7 b- s, j! h! v  卷五惊风门4 f: S' n$ ^8 ^

' B7 a! [8 q! u  惊风辨+ ^' d2 \% ^9 {4 H. z" i( b
, H( J: q+ w+ W4 W
  大惊猝恐
+ {% N) {. A0 ]6 ?: R: {
: t# c: V) T" P% r  急惊风
3 t5 K3 D" ]* B# E
8 J2 M% O. _. z5 n  急惊后调理法! X: m8 P. f9 L: N2 P% [
) w3 \! b% N5 V; ?  o% v3 L6 |6 t
  慢惊风
2 |& ^! X4 k9 @7 [$ {( X5 g% z1 v
! ?% _9 V0 v+ [  慢惊夹热夹痰7 \1 N% K$ N" p7 U& }

( ~8 q; S. `5 h+ u$ i/ C  慢脾风
- g. f# I4 C! c, c, [7 \: M
0 N( ^, }) V0 }& }* y+ }) }+ [- Z  附例- M9 B, m6 ~7 S5 m& h( ^2 G

# ~7 T; a/ y1 Q0 d0 P  卷五痫症门( X6 G2 s; u" R4 g! \* l1 k4 f
8 H- T; ]& }2 K9 @
  痫解& ~3 Z2 @( i/ ]. g. j0 ^' e
/ P+ F, J) a: F! d7 d1 x
  阴痫
  q' B3 {# D$ _+ e2 B8 r- I; ~% T6 s' M- k+ U
  阳痫8 I( ]: V5 s" L% t- ?* h! @- f7 }

. P- E  W! P  \* t  惊痫
. W. X# f7 I% H
, q/ z3 \1 P, q  痰痫
! S6 \8 |2 G, }1 Q: _7 S, Z8 j, b0 H3 \8 X$ N9 J
  食痫
" h( ^+ P- q# f8 ?+ M) O7 @5 `" z% {: }4 l) b. t- g
  风痫
$ j. l$ t4 E4 e6 {" k! W( U
6 k2 }# g! [& g  附例
: n! X) T: {1 `0 e
2 d) }0 t1 k& S! {3 I) l  卷五痘证门
- O6 o, W" W2 o8 ?$ O- G$ U
; t0 E: R& f. m1 Y7 l6 E  痘解; g# {. s5 s5 H( R

4 E4 W5 }# s' P  种痘解6 S, e& G( F5 s1 k! q9 e0 \* U

6 d; Y4 u+ b8 U1 X7 W  审天时可种不可种
2 l7 H* Q/ \6 B) L4 D! @1 A0 W6 B  _0 l: c1 M" S8 a: J9 @! f
  验儿体可种不可种
. |: A6 Z* c( c! D' h; ~+ O/ k: M) ?7 J$ y# {" @
  痘苗
+ d  H& O! T& c; d; F1 [, X- T0 U
  w6 w8 f1 t  k% A: n  论种痘已出时期
- Z; F( q5 F; w% U3 v  I% I, Y& P
1 |0 V# Z, x' h( X0 ?9 h  Z' D6 V  调寒暖
# _5 [8 `# z1 @
% R6 ^& P+ b' y; t! j) N  慎饮食
4 n6 \6 W9 U+ C3 L0 u# P
$ t! s& a: k3 N) h7 W$ T% |3 X& k  补种
. \+ Y$ P, |. A5 \3 \
4 b3 Y  V" ]0 b: J! c6 V  X# o  治痘损破脓水不止
0 G0 |) B$ `& T- U# R
5 t  F7 L* j5 J  治痘溃烂$ k* H. a: Q& l+ s  }: `8 r
" K: m% A! t4 O; M- x- N2 c! h
  治痘溃烂流血不止2 z  K1 T' N% k( H

; ^2 B+ d" B1 A) y  未种而自出痘
# f2 O% O- I( m
8 t. x- m$ w3 ~/ m  附例: {* C4 ?3 u' N( v
. S8 w, e, O( x7 `. i3 R/ I
  卷五麻疹门8 @. T# R! S9 Z* D# O

+ t/ d' v" D% [. J) q2 V  麻疹解
+ B$ n; a4 `% U% P* p( ~" Q5 h
0 Q5 t) X4 z$ ~* J9 T3 C) I  麻疹轻重辨9 _' R( K0 @* c- `; n
0 e/ ~8 ]4 P7 K  r
  麻疹证象并主治大纲
/ K  V1 Y4 A# o; K+ {4 D  e5 C5 V( {1 Q" n4 X/ ~" p2 X
  麻疹初潮辨证
. Y6 K6 J  ]& D' x* r
& q; r- g8 [1 W  麻疹已现治法$ M7 q  p6 G  i$ C+ ?3 C: \0 E" i: m3 T
% _  N. N7 d; j0 n! I0 H% p( }# q; C
  麻疹宜避风寒
8 q/ u/ P2 A8 e5 `; s" |
% P2 U$ S7 Z2 d8 ?$ k  麻疹忌食生冷
* A- E, w- W. ^1 L, C+ T$ J, V5 y. U. [' h0 k( A- v
  麻疹忌食辛辣- l$ f/ _/ _: F) T; N2 Z; n

1 h. ?2 w) `. O0 A+ y# Y  麻疹忌食诸肉、鸡、鱼、盐、醋等物  v' ?8 O: |( D( j; U
' F* N/ _7 ~- X( ]# i
  麻疹忌用补涩
" S* n4 w7 c+ y# d  B. w3 d5 A
  麻疹收没太早7 f0 T  ?/ M0 h: t! j7 x. e

9 G' e- @# E( D) o  麻疹出透热不退
% j8 W" {. Z  e  m% E
7 K# A3 Z0 n9 P; I' {" `' K  附例
1 M( p5 D. s) `4 a6 Y$ U
" S+ b! K( ^. V% w  G7 ]8 s$ Y$ _3 B  卷六霍乱门- Z/ K. w# D" t) ]
0 P* E+ E0 u% s8 a. \' V" v' a
  霍乱解
" Y; I/ v, {% i6 ?9 {, G, h( R. j. s6 `" G5 [; A
  干霍乱# P: q/ s/ M3 e2 L1 g
" O8 C. m% i  c# f
  湿霍乱吐泻交作
, i; z) d+ L! a2 E5 j3 u) ?
2 D' v, L* \  n2 n& Q* C4 m  A  附例1 w1 u  N# Q; S% q
' m4 |  i, P+ t: M, P" A0 D. w! l
  卷六疳证门3 k7 f/ g) J# A9 x% N' B

* W/ C' v& e- I: c$ i& y+ |  疳解
: K9 G1 e# h7 j& g/ a$ c  {) R- O& s- b; j$ l) w
  脾疳
3 ]* q- `' p) U& D5 [6 K
2 P) A+ ^; b# C  疳泻# |6 e: h7 _+ @8 L3 b
. h: t% M* u' F5 }7 }7 G! q
  疳肿胀7 j/ m7 X2 _7 ~7 f) Y' Y: ]
; T! r' b  i% g0 v9 N
  疳痢
/ Q; }3 {- i, A2 ~5 x; y! y; a/ Y, R
  肝疳
% Z% g% J, N$ |. \) T: Q
& d* ^- `# ~$ W1 N  心疳
% v$ r# ]6 e9 y$ {+ O) i) J' I& T3 c* w$ i$ K
  疳渴
% y- w) `8 Q) j6 h, P8 S* ]; I1 T/ n0 p+ t" _1 t
  肺疳
. t0 `" l% ], w! l$ y
; R6 f$ D9 R# w! p  肾疳; X' T! U4 q- P/ {& s* O1 q
; T; y! a$ o( d: I3 _% s( U" a- i
  疳热& N; j" O+ F' }
4 k* ~  P' b- `3 A0 j
  脑疳! N& J9 W; Q. p

7 L8 {5 f- ~! J7 D; C  眼疳
. O( o) ~/ W- l2 t) n6 L: w. m3 O: N- N- l8 Y) B+ f
  鼻疳# u' ?7 q7 l7 \/ b
' D/ ]0 r6 B: J6 D$ m& c3 W
  脊疳% I( r1 j7 P& D: a+ k$ ~
4 t9 |, H4 Y9 o  M5 p& n0 Z, i% d
  蛔疳, ~& ~8 [" A+ g1 \5 @* v

! R2 E: F8 O, z6 ~2 I/ l( R  无辜疳
6 V7 A, }" j+ E- X/ E" }: ^
7 ?8 x0 ?. U- {  丁奚疳4 P' R; n- D( O

+ x: U( d! s1 ~# l+ s9 ^$ T  哺露疳# S  I! {$ d% ?& C4 B

4 m; n8 c' Z4 d$ G  T  卷六疟证门# V9 {+ o. C5 K0 {# p
; b- C+ v" e3 H5 ~  O
  疟解6 U* Q, h  M1 t) `4 Q( K3 _, r
; @7 s& M5 N6 R
  风疟; x8 d, H4 H% q1 }7 z
1 \; c, `/ Q& Y# S( @* M
  寒疟# J3 p! y/ M( U/ p# h" Q
* Y  y" O$ \* }9 A  J% q2 J' }  T
  暑疟( C! n  V' t# ]
5 d8 p) A6 g: n
  湿疟$ J- v6 q- Y* n

, l- f6 e+ O: p7 j+ t( k- [6 g  食疟
4 R1 l- s8 K  E( L% _1 d2 V! x; K) z, e. ^, \
  疟痰疟饮$ X3 Y7 q, h2 S7 h/ z8 p
" q; A# b/ x* s9 V5 h6 \0 s) W
  卷六痢证门. _' ~5 {3 F# V
: e3 R$ Y% w( e' {# C) k4 d
  痢解
$ |3 ~9 [8 p  y% j) @# C' r0 s% l  T4 j5 r* n+ _
  寒痢
; w* B. }8 X) J; U& H
* p$ |. N9 ?& l5 N% c2 Q  热痢$ r6 P& S: k" r2 ], s* ^
8 B( x6 R' h2 _5 r3 v) [' D
  时痢
; r" X( r$ Y7 U* c* f' B: V1 c" \+ m5 m
  噤口痢4 {1 E- g9 q4 m
6 w% Q7 N+ t/ V5 E3 P: R
  附例  v" E* [' n0 I+ }1 m

& q% j4 N# W. k7 @; f7 }* h! d  卷六疝证门% J$ z8 G; @' W
$ R* f4 F5 }' L/ h8 L( x2 A9 ~  A
  疝解
5 c  h, n$ L8 E; }+ V  Q" m" N! q$ ]8 T) d; \, O4 s
  寒疝
' a! E$ l5 Z5 O
. Q/ `# ~( L9 a+ e  湿热兼寒疝! F1 @8 R& q3 {& {! k
  |" q. s4 T+ H$ Y5 u
  胎疝2 Q1 {3 E  v7 A' U, p

& B$ F) Y5 ~7 p6 o. b! Q% \: [  阴肿4 L5 U- o) g& G7 ]

+ y4 W% J( U3 i( d1 P, _  小肠气
5 ~0 d) D% ~# Z; {1 ^5 M* z# J. M* L/ `( X+ P
  卷六淋证门5 R8 i' Y# K7 }- B6 o! d

! o6 _$ D$ ^; m5 P  淋解+ s  f7 e+ h/ O; k
+ y% V( g+ t' P. s
  寒淋; u0 J6 J' o$ n! n: i0 e

! U6 c4 e$ I) I0 t# o& i  热淋3 c9 }5 f: Y) I
7 o9 P; g/ v  g1 q  ~5 h
  石淋9 a) ?  v0 _% @# M# i

( N( w& @! c7 X' `  ^  血淋2 O+ @$ ^: a6 a; x7 o1 Q7 h/ f! d
7 K5 W# h2 Y3 r  g" v& ^
  卷六黄胆门
* j( I' p/ X- f& _+ C9 b
2 J4 _2 V( w7 j/ ^0 O! c8 s  黄胆解, X" p- Y  P9 S0 Y4 G5 Q) r1 r

7 a" M8 ~. Z! ^/ U. K  阳黄# r9 O# v) w* |5 ~7 X
6 e- z+ ~( D" O) l7 {3 ]$ n
  阴黄
+ f/ E  Y2 b7 I, r9 X6 C# B5 y3 q' e$ ^( B4 b) I* ?, }6 m
  卷七痰证门
8 a( G, d) R; ~& o! [* V$ z! S5 r/ C7 f* k6 X, ?+ D6 n
  痰证解
( A2 x( n+ j! a1 v* m  H( K
. _1 C) O& Z  }9 j8 p  燥痰
( y7 S; \: ]$ Y; q$ x# p. t% _- J+ C! z+ ~: H4 C
  湿痰$ j7 d0 G% k! z; o) a9 F

1 d: N& t6 n  ~* J# Y  卷七血证门
8 j  ]6 j; T9 I5 f9 i5 P" ~4 }& c( r0 ]( {! @
  血解: n: a/ |9 D1 U" ~2 w) V
+ r4 O0 G# ^7 \9 Q1 r+ ?
  衄血4 [; e  l# l8 v

% x0 s7 Y6 J! E3 ]- P  吐血' e" x; M3 n/ |( w( J8 e
& g8 [9 s0 }6 i5 X) J; {4 h) v3 ^% J
  便血
0 Y8 R0 R0 S: @
+ Q, n; z9 Z5 J6 p1 h$ N2 R  溺血! ?2 ^! s' E8 J4 }

& s+ C# Z( N% H9 q0 O5 v  卷七汗证门" S6 h0 @, F: M: g( q! w( W" C! T
  U5 A6 b+ m6 ^% T9 M
  汗解
3 H' F# ~2 y1 U" @7 Z3 H4 P. p0 c% _8 n, |) B
  自汗! ], O7 V/ p+ o9 F4 n3 T; |7 o. k
4 K( N0 B+ U4 z! X- Z# t
  盗汗
, ]* S, W" q2 N, Q$ Q7 N( W, S
5 H" _2 |5 R0 Y1 U5 x" s$ w$ o$ J  卷七咳嗽门
0 G6 S+ M$ f% D4 U% ~
1 f6 n; @+ f* t5 d  咳嗽解* ^# y  \! I) I# o
/ _6 X) M# {( g
  肺寒咳嗽
, v  c, L4 X$ ?9 Y- v+ j
& i* r( e- [! j' F  肺热咳嗽# v& X+ w& E1 }
% R) J  w& |* C3 w
  食积咳嗽5 |0 F5 \3 Z3 ^, p9 b

( r4 W; x/ N/ [  风寒咳嗽8 J' u0 K  s* G8 E) q9 [8 {

. ^) ]: i1 T' \( Q2 F# c' E  附例
2 `% l# V4 Q' ?  s. Y) |7 I* V4 }2 J7 A# W) I3 t' t
  卷七喘证门
$ ~  Y1 Y' ~& J( C% S- c$ D; K& a4 @: t! m# U/ ?- z  r) Q. W8 K- J3 u
  喘解* T  L& u8 {8 |8 ~/ b

9 y* O. T' X" M  ^6 |  火热喘急$ |/ o& r- r/ L9 S

, f% l8 v& d% r; d+ D; d  肺虚喘急
7 e  q5 ?4 ^3 e4 t0 x6 @& m) l2 j. Q7 ~
$ |8 [; k$ s0 `: a4 e  风寒喘急
' C* P+ K; x3 h9 n6 w
  j6 D" t' D; t) t( S0 ]- C  痰饮喘急% \% ~9 F4 `' g
0 e( b9 l: t0 N" ~6 a. q& P/ B
  马脾风
3 e! k2 }+ n3 T5 |/ [
( b& f' E* P4 I4 n" Z) ?1 H4 a0 h5 s+ x  卷七吐证门( k, b" X' F% `) C9 s

# F* }& E. ~' d  Z: \+ U! R/ P  吐解5 X3 B5 _5 U, O

+ M; B. o$ L5 h0 n9 \* e+ e5 N$ K  呕吐哕辨! q4 @7 [. a7 I6 }3 W" j* o  n7 B5 E
0 r( T& y: `6 T* ^6 B  e  G
  伤乳吐
2 z& F# j0 w" A4 {5 }$ Z" I
: d9 o* j( A! N0 ]3 B# {  伤食吐
( u8 k% S8 J" m6 V9 a) G
; K: f# @6 B# n7 y  夹惊吐) m: d* D0 x5 p
) x3 O* Y/ z5 Q+ O! k7 b7 M
  痰饮吐
9 L% S1 Y$ h6 H' l# w* }
6 e  o/ H. p2 [( s; f  虫吐4 V6 w& V. j" ?8 r: z

$ T$ ]) _8 h, ~6 X- w  虚吐
8 g/ |5 w* i: }+ @2 r4 Q1 o, ]; h
# f$ L. C2 q. l7 s  实吐
& P. P: U$ c3 f7 Y( v* {" Y4 x. a+ R. ^* a9 d1 c1 h$ I6 ^
  寒吐
6 f: G2 W& o5 C( G6 f, f
4 U3 w5 ^  H" s+ m  热吐. ?# V1 m8 }% i, J; d2 n
4 D$ S4 r; ]$ O& Z1 J
  卷七泻证门) N9 h4 ^( s0 L6 a7 E- ]

' [8 {! N" Q  F( ?: t) j7 b! ]  泻解' w9 ~" m; _3 J
; G3 ?' R( i$ k& ^2 G6 s- B, r4 I2 z
  伤乳食泻) t6 @7 y6 j0 ?8 [/ K1 M) v

. s' s1 R- Y. p" Z+ _' S$ n2 P. {  中寒泻5 b' V- x$ M# w7 C% s/ v3 ?* g
* k5 m2 H% C2 r$ H9 q
  火泻
7 u! `* E2 |1 g5 d7 x: T7 @3 `$ q
  惊泻
7 E! ~- |2 U  G5 y) c3 P" V6 @8 _& f4 X% e' k3 f. J: r
  脐寒泻3 D( I" j2 I- Q8 r* g( \
) m5 J9 h1 l! `& y( W( ?1 F
  脾虚泻
. p0 U7 g, A3 L" m) I/ |' t
9 j$ |9 l' Y, d- s9 F  飧泻) m1 E0 @* |8 Y5 o- a+ ~
( a5 ]8 g& m. a3 _8 E  M$ x; y
  水泻
2 J8 M8 F3 ^$ C/ @+ J* t8 O% r. V0 I3 e" b8 c3 d, Y! }" m# l/ V! Q/ D  x
  卷七积滞门- b; f3 h5 J; Y7 m3 x

2 I, i3 ]1 I$ p7 @  积滞解
0 E9 s- H3 S4 r- }; F# n6 M
4 S5 f" S! h' [  乳积6 ?+ P5 E( \* N( [
1 J) m& z6 F* r, C4 [
  食积
% e. {; N- V( A/ Y3 [& z8 l4 n
/ _+ n' {, E4 }0 K4 k& c6 c4 ?  卷七癖疾门2 O  N6 i7 N, [' Q0 ?* X

! E+ u7 B2 G" p# i  癖疾解
# }+ }! P6 X' X1 f$ N+ R* }
4 W! w. \+ H* M  癖疾/ a6 T# m0 \5 ]6 F  p( z

. w! y( j; o! h" p- _( g  卷八水肿门: ?" E% J5 m& @9 P4 S/ c' |
" d) J$ a7 y/ _7 Y; t! _
  水肿解+ v* v9 G2 T7 e. Q; ?

$ ~, F% f4 N0 Q, J3 a  风水肿6 _& a3 m' \% M0 Q
' Y1 e/ K7 T  L1 L  @& N9 H/ e
  湿水肿
) j/ ?' R: w# p+ }' N
- E/ {( R9 y. j% b1 @7 k  风湿肿
/ _: G/ z+ h! b5 |
9 O3 J3 K0 f. e1 l7 n1 H7 G  阳水, ^1 m; A1 q- q8 V& l

& V$ P. J1 d, t  阴水2 x9 @8 x7 b2 c3 m9 y

! _1 k; o  P) c6 A5 F$ E9 r  附例) B" _2 l! z' k. `* J) A

1 u" z* {6 @4 v# z4 ]. L( f  卷八腹胀门
, k) R5 `4 K( Y: ?* E" w. m, v1 G* c2 V8 N6 v  M
  腹胀解
! V& }! n2 o  f' B5 W) g0 Y- X6 m$ I& K0 q2 C3 ?6 @
  虚胀+ [3 y1 ^0 Q6 g, w" `9 [; {: T

2 p* H5 H: x3 M# P+ ^  实胀
4 ^! t1 {+ N7 I- ]7 K) ^
+ k- _  v# f  ]& z. M  附例! k" h& Z7 b5 J) a
1 a/ r, e9 g# {, Z
  卷八三消门, K% d! w2 v& S/ L) K. O
6 `) k* a, e/ ~2 ^) Y
  三消解7 S" x" ^1 u* M: {
: o( V- g2 y. ~* `+ y
  消渴
: v2 k) R1 D9 `' `" R( U1 C- H  }! W
- D. B" [: x8 w* \8 P9 a3 r  消饥
; y- X5 L, ?7 x# s: G2 m$ _( j9 @" D8 ]
  消浊3 W% |* X0 y0 }. f3 A6 P0 a

+ y" I# @' s' U% f8 Y  卷八头痛门
0 [1 s* H) v6 o% e5 c7 E# m2 [/ g) S) E
  头痛解
' Q( o2 p8 u8 {  H3 |: k
/ a, u- a8 z, r4 U  风寒头痛
, ^2 N" v; e; s* P8 F
# t4 |. C* W  e5 v  g  风热头痛
! i4 Y: L3 i( Y" {# r; R& ~: D# e/ K7 K. y5 t: T
  卷八腹痛门# g. e" |: K: Y9 |: s7 v( L
; d, S" b; @, s% B1 ^5 Q, v0 n/ ~
  腹痛解0 W/ x& [) B9 E6 G; ^5 K) [
( L- I1 u! {- H$ o$ C' o
  食痛
) |! Y$ E& q/ C" f% O3 J# Q/ g% w$ u; n9 W
  寒痛& }8 ?* m0 x8 l& P
2 a: x3 g2 W2 w. G% E
  虫痛8 S* G$ q' ^# n9 ?. O

- U7 ^! E5 y: D/ f* Q  内食外寒腹痛, q5 ~% Z" L; g- B' c' l% R

" Q) v/ D1 |; {( @# o' H% D( q0 p  卷八杂证门
# N5 }' y3 _6 C0 e% T: t5 m5 d; V2 {" F7 d+ _" \9 J- \
  童痨
/ I/ A/ J4 ~( ~0 }& x# k" Y
. |1 v" D9 a* Q  v0 g  客忤
. G  L) b8 E& |; Y6 }6 Y. o+ O1 Q2 I% X; g  `% A3 M
  中恶
& k& N2 t$ e6 i2 ]3 R) K, o0 x" ~6 P' N
  盘肠气痛; i* Z! K3 ]3 N* I  f" a# s

% f; b" f# ~( h! a  _' F  痞块, `% q- P3 O* m! }" E1 c

! M/ N. L( s/ T8 s7 N  虫症
8 g. E- [% Z/ E- V! d3 r% L0 ^/ `2 ]4 b2 S6 [! M5 h6 {
  附例" N" A! ]: {4 M9 p% \7 z2 y

4 M8 Q6 p5 @: x. c  二便秘结
0 f2 @  _. `& C/ [# @; L. t2 }( Q! k# S+ O& Y
  肛肿翻出
5 _  @% L2 ~; k
' N" W6 E) p7 d( ~: i% P8 T. Q  附例8 _+ O) q2 X+ p& ^* C5 b
8 q- l! D" n7 Q2 J
  附:外治九法- n1 W; x# l/ `8 c4 Q

) o1 j  f. [% v1 K" ~9 Z# D  李序
: i9 \, j* y7 Y, k% e
2 U1 U+ g8 B/ o% x6 p  天下事至变者病,而可见者恃乎形;至精者医,而可据者恃乎理。极精以穷变必本见微知着之旨,就形而求理尤赖慎思明辨之功,是以疾在腠理扁鹊论其易治,病居膏肓秦缓知其难效。若夫河内出蛇之奇,海陵走獭之变,伯宗之徙痈于柳,秋夫之针鬼于茅,要皆病之变者,亦即医之精也。唯能神而明之,自可习而化之耳。
& R: }- x, m8 O& S7 F) n5 i" T: w: @6 t( Y6 ~6 R% M
  医道一端,茫无涯,始于黄岐,圣于仲景,递演相传,名家辈出,撰述千百,阐发靡遗。降及今日,斯道凌夷,或剽窃肤辞,或拘泥古法,偶阅本草,粗记成方,既盲于心,复昧于目,本以活人之术,转为杀人之具,吁可叹也,亦可畏也。闽侯陈君守真,今之知名医也,兹以所着《儿科萃精》一书,不弃浅陋而来求序于余,余不敏黍长卫生职司锁钥,长城日坏,焉忧之,正欲领导群伦同遵正轨,务期挽救民生咸登寿域,方在整理之中,猝遇济世之筏,披阅再四,喜慰无量。窃爱其命名儿科独具只眼,题曰萃精别有会心,融化圣经贤训,吸其精华,采取名言要诀,倾其糟粕,深具得医之意,犹善察脉之真,择焉既精,语焉亦详,何异龙宫之获,宁非金匮之钞。) V+ P8 A% j+ P4 g

2 ]! I- k/ f5 y  行见苏耽救疫,常满橘井之泉;将使董奉赈贫,偏多杏林之树。陆宣公道在活人,范文正志在济众,余知斯书之出也或莫非其意也欤,是为序。
% ^6 Q4 F7 G0 }/ o( K  c
$ z; ?3 _, S; z7 s% Y  民国十八年十二月朔日汉口特别市卫生局长李博仁序
; M' L+ N' f2 p  S8 `1 Y
' e3 T5 q# G* O5 H  自序
; w  f* w7 q) T
* J5 P+ q; w9 W+ C  上古羲农黄帝及臣岐伯所作《天元玉册》、《本草》、《灵枢素问》三经为医书之鼻祖,厥后而汉唐而宋元而明清,代有传书,独儿科专集寥落如晨星,且皆缺而不全,杂而不纯,泥古而不通今,构虚而不核实。虽鄙陋如守真,愚钝如守真,犹知医之难在乎顺天之时,测气之偏,适人之情,体物之理,合名物象数兼赅之为难也。# \& c+ U. _! H( V

  O' X+ R+ H# c/ `  Y3 }  儿科之难在乎不精方脉妇科,透彻生化之源者不能,作儿科之尤难上难也。婴儿肌肤薄,营卫疏,触感则万端传变;脏腑柔,骨筋脆,遇伤则全体动摇。前贤云:小儿有病,外不过六淫,内不过胎毒饮食。创是说者辄谓治小儿之病不难,孰知小儿之喜怒哀乐较成人更专且笃乎。无病之儿赖父母,有病之儿赖乎医。父母唯恐其儿之饥而不虑其过饱,唯恐其儿之寒而不虑其过暖,实不知饱暖太过即致病之媒也。儿有病而延医,则治病之权责在医。6 Z+ \& h; z4 m, \8 G8 @6 y; U

, T- [% A, j$ s( m- r7 F% n7 b  昔医云小儿纯阳,此丹灶家言谓其未曾破身耳。因误会纯阳二字,有病恣用苦寒,苦能渗湿,殊不知人虫也,儿体本属湿土,湿重者肥,湿轻者瘦,安可尽渗其湿而令儿枯槁乎。寒能泻火,更不知唯壮火可减,少火则儿所赖以生者,愈泻愈瘦,愈化愈燥,重伐胃汁,势不变为痉厥者几希。甚至感本外标,用羌、防、柴、葛、麻黄、细辛以虚其腠理;邪非内实,用蝎、蚣、脑、麝、芫花、大戟以削其元精,小儿何辜,冤成大错,言之痛心。李士材曰:用古方疗今病,不啻折旧料改新房。诚哉是言也。夫药以治疗,有是病而服是药病当之,无是病而服是药气当之。治未药之病则但求其中的,治误药之病则病不免于牵缠。守真不才,爰将生平实验着儿科,颜曰萃精,以表阅两寒暑聚精会神之微意也。
" Z8 N6 p% Q# Y) u' o: x2 m& v, y* w1 H- j$ ?8 \2 `- L3 T
  窃谓小儿稚阳未充,稚阴未长,证宜详表里阴阳虚实寒热,方宜按君臣佐使性味功能,稍呆则滞,稍重则伤,稍不对证则莫知其乡,本斯意以成编。谁非父母,谁无儿子,所愿注目先机防汛,永庆筑堤之固,罗胸定算,临渴无忧掘井之艰,天下之儿皆寿,此守真朝夕虔,寿世寿民之一瓣心香也。, r, d9 r) t% `2 M

7 }% {0 A8 ~- ^8 t2 B) o9 i  民国十八年十月既望闽侯陈守真自序于汉口法租界三德里之医室- X/ a7 U8 G6 B1 W' u- r4 X

. H8 l5 R/ a( d3 U- q) Z: b6 j  凡例 6 @" {8 ]' E' ~4 k
- ~' y: U8 M9 q  E) I3 Y. k
  一是书以普及儿科医学常识为职志,凡家置一编披览记忆,便得保赤诚求之要道。
( `/ O8 n! \) ~
- I' Z# d. ~7 L  [3 `  一小儿病证共分三十六门,每门先有详细讲解,次则各证必分其种类,各病必究其原因,对证下药,无庸假借,古方固不可磨灭,然参以数十年临证经验治之而应如桴鼓者,不敢不笔之于书。
0 F( E  O2 U0 g5 p4 `
! D2 `; e9 U# U0 i9 o  一总论中护胎并脏腑生成诸说,为父母者不可不知,寿夭之征,勿疑为伪,变蒸之日,莫信为真,此亦育儿者所当领悟也。6 Y1 D8 `  b4 @( @
( ]1 d+ y( Y) r: U
  一儿之初生调护得宜,易于抚养,自能出险境而入坦途,本门所列诸证颇详,足供采择。" a( d. V4 Y  Z+ Y

2 s5 G& k, k+ z# n' Y9 ]; e! v  一儿之身体诸病彰明较着,然面部之五脏部位颜色苗窍及五声之如何能听,指纹之如何能验,周岁脉之如何能切,病状之如何能勘,皆详述于本门之首数节,并附图说以方参考。+ E" n9 G) w- A+ n
, i) q0 H% m0 r7 F0 H
  一风寒暑湿燥火六淫之气,小儿最易感受,各门各有区别,细阅各本门证治自有把握。
1 F! Y5 H' j, q; r+ u! w2 v/ I& D2 U
  一小儿感冒风寒,或夹食,或夹热,或夹惊,皆非单纯触受六淫之气,其治法亦各不相同,故另立一门以醒眉目。
  r  `1 {3 o  q
% b9 }7 b' I1 o  一小儿时疫之病最不耐受,稍一延误,蜂起变端。其时以疫为名,即疫因时而异。本门分时疫、瘟、痧疹暨风温、暑温、秋疫、冬温诸病证较易辨认。/ g0 ^# f2 a2 v

) t* i# A+ ]  j0 b  一惊风为小儿要证,此名讹传已久,难于更改,故虽辨其实之非仍沿其名之旧。但不特天钓内钓不得谓之惊,即慢脾风亦不得谓之惊,审证关头不容含混。
" X4 z% X% `) i# I( S
1 s2 N4 D9 x7 S4 f! {4 w8 `$ I. F  一小儿痫证,时俗多误认为惊风者,不足道矣。然以痫论痫,除惊痫一证外,尚有阴阳风痰食及心肝脾肺肾五脏诸痫,均详本门。4 t. Z; v3 d% a- A  O8 D9 ~# R
$ r# y" c0 Y/ M: G. q
  一小儿种痘之简单,可免出痘之危险。其法至善,然未种之先既种之后有宜特别注意者,本门分条罗列,层次不紊。即未种而自出之痘,法亦不能偏废,本门又列专条以括其全。7 W) i8 U/ ?0 ?8 b0 Y  {
$ N# H4 O4 {  j$ r$ `: v. ~
  一小儿麻疹再无种法,为小儿万不能免之一大宗,本门证治条列详明,知此则不必惊慌,不容疏忽。若瘙疹、瘾疹,盖痘疹皆与正疹治法不同,特为揭出,以示区别。
) K' K6 n" m  K3 Y5 W; G# N  e; w% W* D+ f4 X' b8 L3 z4 q
  一小儿霍乱一证,与寻常偶吐偶泻悬殊,非徒干与湿殊,即先泻后吐与先吐后泻亦殊。细阅本门,便分泾渭。0 L& J8 u- H; [, w0 h: R$ ^( M6 `, D0 E
; o# u) m3 ~- ~2 w$ X* s
  一小儿疳症种类繁多,且最易成此疾,不特五脏暨眼鼻脑脊蛔有疳之名,即疳热、疳渴、疳泻、疳痢、亦有疳之实,其他无辜、丁奚、哺露诸疳,均宜杜渐防微,为未雨绸缪之计。9 w5 \+ ~" |- b" s! v: I% n; r

3 s1 }) }. t* w! x7 J0 r7 |  一小儿疟轻于痢,痢重于疟,人皆知之。然疟有风寒暑湿食之分,痢有寒热血噤口休息之分,更有一种时痢及痢脱肛者,并先痢后泻,先泻后痢诸名目,各本门列举无遗,阅者察之。
7 |& ?: r! j9 Z8 {! A- a2 C' e( Q: J2 D' K, f) I" E7 D
  一小儿疝证,有属寒者,有属湿热兼寒者,有属胎者,以及阴肿、小肠气诸名目。本门逐一缕晰,以便揣摩。
& D6 H- S2 n6 V- f
# Y2 v; l5 o4 \. k! E: A1 c  一小儿淋证往往有之,本门分寒热右血四种,根据法施治,皆有途径可循。  P+ @8 T) B$ S! _  f

& s5 T3 ]: d& o0 a' T  一小儿黄胆,有阴阳之别,理所至明,然相差一黍,不但观其外表,且须察其内因。本门解释已无余蕴。4 y* ~" Q* E' z. D) G9 |

2 p9 k" T2 ~1 A/ M5 N  一小儿之痰血汗,皆不宜多外溢。然痰有燥湿,血有衄吐便溺,汗有自盗之分,各本门阐发无遗,且汗本门附有外治一法。
+ r% s9 x, ?2 B) a* ?
: r3 {4 @* J: `  B9 Z% F0 m; w' Q  一小儿咳嗽,极易发生,然肺寒肺热食积风寒,认证不差,尚称易治,独百嗽一证,每至纠缠不愈,肺脏损伤本门,此证举一简便治法,根据法治之,甚有灵效。$ v) N$ T) \& {+ d5 [5 b
9 a# r- z1 L9 m$ d/ g4 C8 c
  一小儿喘证,或因火热,或因肺虚,或因风寒,或因痰饮,治之合法,均不足虑,惟马脾风一证,最急最危,稍迟不救,若照本门治法,则可转危为安。
2 I2 p* d' ]3 l- s: y/ v
. p$ x. A7 J8 z  一小儿寻常吐泻,皆所恒有,然吐有伤食伤乳,夹惊痰饮,虚实寒热虫之分,泻有伤乳中寒,脾虚脐寒,惊飧水火之分,一切证治,均详于各本门。
8 I; w9 T' o! b. t5 ]8 }, }4 u3 N; r4 b; t1 Y. _9 M
  一小儿食积为轻,癖积为重,皆不能混乱杂治,致体已虚而积仍未消,以濒于危,参看各本门证治,自觉胸有成竹。
5 O  A- o& f* l0 N' b% I0 s
4 k) u( U1 C8 @+ O: J  一小儿水肿,或上身肿,或下体肿,或通身肿,且有阳水阴水之分,宜细体认,始免差错,更有气虚浮肿一证,切勿误认为水肿,特另附于本门之末,以昭郑重。" z, |1 |1 q/ l4 h  {( s
0 l' p2 ]& Q) j. U2 n$ `
  一小儿腹胀,不可视为故常,宜分虚实寒热,其或虚者兼寒,实者兼热,真寒似热,真热似寒之类,极要认清,细阅本门,解释分证,自能一目了然。
% ^3 V% K( j4 @, B5 b
: B  c1 P8 I0 e5 R7 T% k  一小儿三消之证,上消为消渴,中消为消饥,下消为消浊,及早施治,断不至由上消而传变为中下二消,则无不愈矣。0 v0 m) n' i9 o) I
$ j8 {  C0 F5 v8 B$ M
  一小儿头痛,与成人不同,只有风寒内热二证,其余小儿虽无,各证亦详叙于本门,解释之首段以资研究。
5 _$ ~" F% v# t5 V0 s
$ g! k7 U, g, R! ~' ?' m5 a  一小儿腹痛之证,不外伤食感寒虫积及内食外寒四种,尤以虫积为最要,盖此证治法,不但止其痛,且当化其虫,最后更当培其脾土,则虫不再生矣。
. Z* [2 _! i6 S8 L, L& l7 B6 c$ t$ g# q) |! y
  一杂证一门,兼收并蓄,凡不属于各专门者,皆列本门,以补其缺,外治九法,以辅内药之进行,最简最捷,有益无损,故附列杂证门之后,以便翻阅。
, ?; ^5 C  U( U% `7 ~' u% B% d5 m, q+ V+ L8 }$ [6 N9 C
  一小儿误服反药时,或有之不得不思解救之法,以策万全,亦附于外治法之后。- {4 y3 A! D; A- f' ~+ L7 [9 b

. `% z; v& @8 b8 ^3 j  一是书各门列方,皆从多年经验而得,所患何病,可服何药,但求中病之适可而止。盖小儿之病,参互错综,惟不误证不误药,虽病仍可转为无病。区区一片婆心,尚冀高明匡其不逮,阅者谅之。
1 F9 w% I  T* m% H3 D
/ V# g. q/ z! |# h- F0 H  [卷一 总论] 胎婴说 * H' `1 Y  ?  f$ q9 j( T' L6 s$ l
" D; N7 M! |* S! W$ {
  上古元气浑庞,太和洋溢,八风正而寒暑调,六气匀而雨若,故胎元之受于父母也浓,迨开辟既久,人物繁植,发泄过伤,水旱刀兵,灾迭见,而况膏粱藜藿,遭遇不同,殚精竭神,耗伤元气,故胎元之受于父母也薄,赋禀既分浓薄,断不能执古方以治今病可知矣。
- @+ a+ d% Q, e4 q6 K5 s
* B, T/ w8 T( I; N0 e  [卷一 总论] 护胎说
' t' F$ E* x' k. D) S
( F6 o( s+ l9 q  天地好生,万物化生,胎元长养,关乎造化自然,兹将成胎之后,照《颅囟经》按月次第列之。
, P/ t. P3 ?1 f" @/ Z) Y. P# k+ P1 V- K: Q# q) l  q5 \
  一月为胞胎,精气凝也。/ e# V9 U. ^/ e/ l) t+ m% d1 ?
1 h' e3 r3 Q; j3 `0 \4 g; U2 e4 d1 n0 s
  二月为胎形,始成胚也。
' q: }" {5 K$ B7 Y$ g) t) E" R5 o& L* y! w% i  t; p7 R" J
  三月阳神为三魄。
: ?' |2 w. M5 A' O# h
6 Z7 k6 E1 s6 y/ T* A1 s  r  四月阴灵为七魂。* I  l5 \, i% b5 l, W- L

; \' ?+ d* r  W* l. |8 s  五月应五形,分五脏也。) {9 I2 w" C0 U" d& u

  S" e9 @  @5 n  六月应六律,定六腑也。
# o- Q" S, a6 B. u' I
" J% t8 c" F- D3 V( ?  七月精窍开,通光明也。8 l, Q' v5 I' |9 K' F5 p

1 C% A+ v/ J- f0 U7 E# l  八月元神具,降真灵也。
/ o4 w1 r% I9 T9 P0 D6 [' K; d! A( b0 W( I/ [" g
  九月宫室罗布,以御外侮。
5 c5 }# J  o' i- a6 K3 w3 w. ]- l  ~+ k
  十月受气足,万象成也。0 @, k% k+ ~( i8 @, h
& `) A6 F+ C8 Z8 z
  观上列则知胎元长养,本乎天之自然,非由于人之勉然,古人胎教,兹不赘言,惟妊母以脏气护胎,凡母之饱饥劳逸,喜怒忧惊,饮食寒温,起居慎肆,皆与胎婴有密切之关系,窃愿以节饮食、适寒暑、戒嗔怒、寡嗜欲,为妊母勖之。- K: G2 U5 s; F5 W: `
  B: g6 k6 t* m: @- G, p
  [卷一 总论] 脏腑生成说
3 U6 ?. c) Z- E$ w+ D! R4 j/ v& f) b) n: G, S$ V1 h6 u
  一月之孕如白露,二月如桃花,三月先生右肾则为男,阴包阳也,先生左肾则为女,阳包阴也。
  i* e' l5 `; z' \% _' T5 [  U% ~& {, }* ~6 o9 E! C. s
  其次肾生脾,脾生肝,肝生肺,肺生心,肾属水,故五脏为阴。/ `6 N: b3 {6 P+ |

; H3 n7 L+ M1 X& ]- L6 S  其次心生小肠,小肠生大肠,大肠生胆,胆生胃,胃生膀胱,膀胱生三焦,小肠属火,故六腑为阳。
1 I5 S- Q( z7 r# ], K! P, i
: \, b' K" f+ D! I  其次三焦生八脉,八脉生十二经,十二经生十二络,十二络生一百八十丝络,丝络生一百八十缠络,缠络生三万四千孙络,孙络生三百六十五骨节,骨节生三百六十五大穴,大穴生八万四千毛窍,由是五官八骸之身,可称完备。
" i) D1 Q. L( Z4 ^! f
, t! j9 ~* n8 Z6 F2 ]# |  [卷一 总论] 论儿之寿夭
: Q6 |+ V( R/ u
0 l2 z; ~, {- u) |9 W2 G7 N8 ?' t" |5 s  头角丰隆,髓海足也,寿。背脊平满,脏腑实也,寿。腹皮宽浓,水谷盈也,寿。肉实者脾足,寿。筋强者肝足,寿。骨坚者肾足,寿。不妄言笑者心足,寿。不多啼哭者肺足,寿。哭声连续者肺实,寿。不久眠睡者脾实,寿。肌肉温润,荣卫和也,寿。人中深长者,寿。脸妍如桃,发黑如漆者,表气实也,寿。小便清长,大便滋润者,里气实也。寿。
  N8 l! q8 t8 s0 d' J
" b3 y3 k5 v9 `  以上列举皆主寿相。/ a3 {) P5 q  V- b! P. f* L

6 I5 ~9 M( m- D% q/ i  颅破项软者,阳衰于上。小脚者,阴衰于下。鼻孔干燥者肺枯,唇缩流涎者脾冷。发稀者血衰。形枯色灰者表虚。泻利无时者里虚。青紫之筋散见于面者,多病风热。6 p$ s: U7 t/ b1 [4 m

- N0 t" z$ E8 r+ d2 \  疮疥啼哭,多笑语者,皆阳火妄动之候。
& e2 p# j/ B4 E
) j' Y" g0 J' f6 G( ^  以上列举,虽主夭相,亦在抚儿者善为调护耳。& z4 Y" R/ o1 S: p" e+ X# v
$ S% c3 @% @  `& K. P3 J( H
  [卷一 总论] 辨儿之变蒸 6 x/ b! Y2 D* ?" P; Q3 d

# J% Z) B) C' y6 _% W  @) z1 b0 R  变蒸之说,亘古所无,至两晋王叔和始一言之,迄隋唐巢氏以来,其说更繁,盖谓小儿变蒸,以初生至三十二日为一变,六十四日为一蒸,变者变生五脏,蒸者蒸养六腑,积五百七十六日而毕,如蚕之有眠,龙之脱骨,虎之转爪,已属隔靴搔痒之谈,更有主天一生水之说者,有主木火相生之说者,有主木金相克之说者,皆非也,若谓小儿至变蒸之日,必身热或夹惊,而口面唇舌俱不变色,身热或轻或重,而精神与常无异,乃考其变蒸之方,竟有乳母宜服小柴胡汤以解之,甚至用褊银丸之巴豆、水银、黑铅、京墨、麝香之类而峻下之,此诚不值一笑矣。予平日临证之经验,未见一儿根据变蒸之期而发热者,有自生至长未尝发热者,有生下十朝半月而常多作热者,岂变蒸之期可以更改耶,况小儿有病,非外感,即内伤,未闻有无因而病者,岂有病即可以变蒸为病因乎,知此则不辨自明矣。
9 ]$ R, d% W) y3 G; W; l$ o' d( ^. q  V- {/ H. [$ b; j( c# B
  [卷二 初生门] 初生保护 % j+ m+ m) L! H8 }, z0 i

, N1 J( M' V' Z" W  甲、穿衣不宜过暖,最好用老人旧袄旧,改作衣衫,取其真气相滋,令儿多寿,盖被用新弹旧棉絮最佳。
4 S8 w* O1 S, ^: b
* K$ ?4 l" n& h3 Q2 X0 w* g6 b% d/ J  乙、睡时不宜枕臂,须制小枕,或装绿豆壳,或装芦絮,左右调换侧卧为安,勿使正面仰卧,恐易酿成惊疾,又小儿同母睡时,切忌鼻风口气吹儿囟门,致成风疾。
7 L* d& ^* d7 b' Y$ R9 a' `- |, K8 z  a. A! F1 P
  丙、灯火切不宜炙,古法有初诞之时,便用灯火于头额发际灸之,又有用全身灯火,按穴灸之,彼以为有经有府,有理有法,能截风路,适足以大开风门,戒之戒之。  B' j0 j0 P: ?# v' R
6 r7 m6 Y7 I% X9 W4 X) H
  丁、初生百日之内,不宜竖抱,恐有头倾项软,天柱倒侧之虞,半岁前不可独坐,恐有龟背伛偻之疾。
/ B1 v, G7 a- }1 N. [2 J( h+ m/ N8 A  J1 ?9 u
  戊、衣服自初生至十岁,不可夜露,因有鸟名天地如,一名隐飞鸟,纯雌无雄,最喜夜出飞鸣,落羽毛于儿衣中,令儿作病,如衣经夜露,可即用醋熏之。
' B, X- w$ r# O
/ R  F$ T0 {! W- X5 ^  ]  [卷二 初生门] 附养子十法 $ J0 F( L) F$ z9 O

* c9 V4 i& `- y- N  一要背暖。二要脐暖。三要足暖。四要头凉。五要心胸凉。六要勿见怪物。七脾胃常要温。八啼未定勿便食乳。九勿服轻粉、朱砂。十少洗浴。
. w$ ~" M% b0 T" f& s  p" D4 Y
  ?2 O! D/ i3 T( i  [卷二 初生门] 初生拭口 3 P0 h6 O9 S" ?) H
' W- P; d& _/ h+ J
  婴儿初离母体,口有液毒,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,他日发为惊热、疮疡、恶痘等症,须于未啼时,急用丝棉裹指,挖退场门内浊秽,以清脏腑经络。- |' Q2 k+ E; [2 }5 W
1 f. b5 S( G+ T- g( C
  至月内拭口解毒,有用胭脂蘸茶者,有用黄连浸汁者,有用朱砂蜜者,有用豆豉汁者,有用金银花汤者,有用三黄汤者,有用京墨磨茶者,有用淡姜汤者,其法不一。
- ]) u( L$ w$ ], ]0 n+ X- `$ P/ a4 a
  〔真按〕:新产小儿,胃气未动,混一清虚之府,只用生甘草末少许,煎汤不可太甜,轻轻擦之,或用淡盐茶,均为稳妥,至拭口之后,以胡桃肉去皮嚼极烂,以薄绢包如小枣,纳儿口中,使吮其汁,非独和中,且能养脏,亦佳法也。
* a$ Q( C4 a0 e/ ^( C/ _* p5 y8 a  N7 q: B( r4 _
  [卷二 初生门] 初生断脐
3 h; G+ w7 u: J/ P$ G
  r9 j, [7 C7 J3 \# y) s) o  儿在胞胎十月,止于脐中与母通气,虽出胞胎,其脐中所通之气,犹未尽绝,剪断脐带,当以六寸为度,不可过为短长,短则伤脏,长则损肌,其束脐当用软绢新棉裹之,以避尿湿风邪,此预防脐风第一要法。& z/ t* K& m) s" A* W

, ]' V  m7 v+ \  〔真按〕古法用胡粉散敷脐带间,或用烙脐饼子,安灸脐上,及用艾丸浸油熏烧脐带,均有流弊,但俟脐带自落时,以封脐散掺之,再盖以小膏药,如湿再换,以干为度。4 ]4 b. c+ J. n8 U( s* i

+ s0 f( p3 a7 r9 E; K  [卷二 初生门] 初生洗浴
# K% t; A5 w. H; W, }9 y
4 G7 {' ]2 Q5 @' o% u  临浴时须择无风密处,适可而止不可久坐水中,冬月恐其受寒,夏月恐其伤热。其汤古用虎头骨、桃枝、金银器、猪胆汁煎汤洗之;或用桃槐桑梅柳五枝加猪胆汁洗之,以去污秽而润肌肤,并可使儿少惊,亦不多生疮疥。* P& ^' }+ z5 u  Z
; n* U! O( ^! t% G$ w0 p
  〔真按〕洗浴当护儿背,以防风寒从背入,而成痫风,又需掩好肚脐,勿令潮湿,恐生撮口脐风,其汤只用鲜菖蒲金银器煎洗,尤为简切。
2 n+ }" J! w% w  Z. B5 Z3 F( H& K
  [卷二 初生门] 初生哺乳 . Y( }' @" p2 a; `( C4 {

* t$ A- Z) w. v5 T; P' r1 M  凡初乳先须捏去宿乳后与之。
" T+ H, L5 S' V
9 ?- _, E) N6 F" P8 A8 R  凡母欲寐即夺其乳,恐睡困不知饱足,亦防儿之鼻风吹乳,变成外吹。6 r4 z- A) ^% c  n

9 H$ h7 l, p' s% b+ U  婴儿半岁以内,只可吃乳,出六个月,方可与稀粥,然肠胃尚脆而窄,不可与乳同吃,恐乳食相并,难以克化。
7 X2 H5 N$ c$ t  v$ }: w3 Y* ^& m
  [卷二 初生门] 初生乳核 3 f- ?; e$ p0 s/ H

) ~  i  H0 n# r4 W% C; ^4 i  婴儿初生,两乳必有核子,历久不散,则肿硬成毒,啼哭不已,须常常将两乳揉去乳汁,其核自消。
/ B+ x1 y5 ^  u9 L( D
( V0 P" M3 g( Q9 s* m9 z  [卷二 初生门] 初生剃头
8 }; @5 R* u+ f* d2 G6 i+ n) _& e  U
  婴儿弥月,剃头,须向密室温暖处剃之,因其气血未盈,寒风易入,剃后须用杏仁三枚,研细,薄荷三叶再同研,将麻油滴三四点,合腻粉拌匀擦头上,能避风邪,免生疮疖热毒等症。
7 u% k% c7 A, y
& B3 [5 e( W* T7 W7 b  〔真按〕剃胎头不用热汤,只用煮熟鸡子黄去白一个乘热擦头,比汤洗尤觉柔滑易剃,可免湿气伤风。
" [  v' V3 Q! |/ C) J' r1 F6 J& K. w2 H3 }; Y: U
  [卷二 初生门] 初生无皮
1 {: |2 p$ ~9 s- `* _/ ]9 f% T& Y6 o; O" F9 N
  儿初生下,满身无皮,但是红肉,其证有二:(甲)因父母素有杨梅结毒,传染胞胎,故生下或上半身赤烂,或下半身赤烂,甚至色带紫黑者。(乙)因月分未足,生育太早,遍体浸渍,红嫩而光,二证俱是险恶之候。  T# O6 F' P0 \: A1 }" S
4 I- E' \9 B! b5 V1 A# w/ C9 g4 e
  (甲)证因父母遗毒而无皮者,古法内服换肌消毒散(如当归、生地、赤芍、川芎、皂刺、土茯苓、银花、连翘、生甘草、白芷、苦参、白鲜皮、防风,引用灯芯等味),外敷清凉膏(用锻石粉水泡露一宿,面上浮起如云皮者,轻轻取之,微带清水,对小磨香油顺搅成膏),或用鸡黄散(如黄柏、石膏,各等分研细末),湿则干扑,干则用猪胆汁调涂。(乙)证因胎元不足者,古法内服当归饮(如何首乌、白鲜皮、白蒺藜、甘草、当归、生地、白芍、人参、黄、川芎等味),外用早稻白米研细粉,时时扑之,其皮渐生。
# U4 d& n4 o$ R( _  C" H6 l5 M4 t
' n4 X* z( G, {1 [8 z8 ]  〔真按〕内服多味汤药,断非儿体所能胜。(甲)证只用金银花、生甘草、煎汤服之,外加芦甘石研粉,调鸡子清涂之。(乙)证不必服药,只用顶好粳米,此米产自福建省,次则江西弋阳县所出,逊于闽产,研极细粉,扑之,较为平稳。
, J$ R* C6 V, W6 p& k5 S; `( [  a: f
  [卷二 初生门] 初生胎黄
" t- V* [* R, I1 {' |9 S7 Y5 N- g9 Z% p
  儿生遍体面目皆黄,其色如金,此因孕妇湿热太盛,儿胎在母腹中,久受湿热熏蒸,蕴毒致生此症,有微黄深黄之别,症轻者为微黄,古法用生地黄汤(如生地、赤芍、川芎、当归、赤苓、泽泻、猪苓、天花粉、生甘草、茵陈蒿,引用灯芯等味),症重者为深黄,古法用犀角散(如犀角、茵陈篙、栝蒌根、升麻、生甘草、龙胆草、生地、寒水石等味),皆以渗湿清热为法。
# L* b2 @# o( c5 z
: ]5 _/ w! m9 [  w  〔真按〕微黄只用茵陈蒿、猪苓、泽泻、生甘草四味,深黄只用茵陈蒿、细生地、赤苓、滑石、生甘草、灯芯六味足矣,不必多剂。
% Y0 ]% o. V6 C$ v4 i+ r" H, o  I1 U7 h# W/ L% z
  [卷二 初生门] 初生胎赤 3 c6 m" H/ V8 s7 R* e
4 D2 {6 P/ z0 z1 E; [$ h3 w
  儿生头面肢体,赤若丹涂,名曰胎赤,此因孕妇过食辛热之物,历久热毒凝结,蕴于胎中所致,古法用清热解毒汤(如生地、黄连、金银花、薄荷叶、连翘、赤芍、木通、生甘草,引用灯芯等味)。热盛便秘者,古法用蒋氏化毒丹(如犀角、黄连、桔梗、玄参、薄荷叶、生甘草、大黄、青黛,引用灯芯等味)。. A; `: ?$ o- f* \* D( p7 W1 E
7 v' s4 O/ T1 F( U
  〔真按〕遍体色赤,不热不肿,只用银花、连翘、赤芍、生甘草、灯芯五味,毒可解而热亦可清,即使热盛便秘,再加黄连少许可耳。
) X, T  g  o3 p4 x/ e
+ V* b6 Z" V: i) j: z2 f  [卷二 初生门] 初生不啼
' A  b5 M8 p  Q
- L" r( U) B( Z2 F  儿生落地,啼声即发,可谓形生命立,若不啼则有二原因,一因生产艰难,气闭不通,二因时值天寒,为寒所迫,气闭者,古法用葱鞭背,轻轻击之,取其葱辛通气,击动醒神也,寒迫者,切勿剪断脐带,古法急用棉絮包裹,抱于怀中,用纸捻蘸油点火,于脐带下往来熏之,令火气由脐入腹,寒得温散,气得暖通,自然啼声渐出矣。
. Y3 a% N) h2 I7 p9 p2 ]6 \* f4 K
  〔真按〕鞭背熏脐二法,均可仿行,惟因气闭者,一时无葱,不能久悬以待,即用手法轻击亦可,寒逼者,兼用热醋汤烫洗脐带尤妙,更有啼不出声音,急需细看牙龈有黄筋两条,或上有白泡,或舌下如石榴子,以芦苇削作刀割之,无芦苇,速用银针轻轻刮破,或用指甲摘破,并将泡内白米取出,以棉拭去恶血,勿令咽下,破处以猪乳点之,要猪婆,初次有乳更佳,但甚难觅耳,或以八宝京墨擦之,均能立刻见效。2 D) }$ B5 X2 E5 _

) h2 u% w6 x1 X6 ]  [卷二 初生门] 初生不乳
& v1 O- @1 C1 Q7 I! u9 Y! R4 a$ n- V4 q( @# B+ p! W
  不乳,谓初出胞胎不吮乳也,其故有二,(甲)因脐粪未下,能令小儿腹满气短,呕吐不乳,古法用一捻金(如大黄、黑丑、白丑、人参、槟榔,各等分),研为细末,以少许蜜水调服。(乙)因儿母过食寒凉,胎受其气,儿必腹痛多啼,面色青白,古法用匀气散(如陈皮、桔梗,炮姜、砂仁、木香、炙甘草,研末),每服五分,红枣煎汤调服。若四肢厥逆者,古法用理中汤(如人参、土白术、干姜、炙甘草,引用红枣肉等味),随症分别治之。
% ~. b3 }8 r) E% x% J1 C; t1 p
  〔真按〕(甲)证用一捻金,药力过猛,只宜用生甘草末一分,黄连末少许,煎服以下脐粪。(乙)证用匀气散,散气伤元,即兼厥逆,只宜用淡干姜炙甘草煎汤,徐徐与饮,可以回阳,不伤元气,更有一法,用葱管一寸长者三段,即将产母乳一小杯,同葱放杓内熬滚,稍候与饮,便能吮乳。
" w! s* W5 ]! d, j: a7 ^# v1 U; O( N* m; _$ Z) ~
  [卷二 初生门] 初生不小便
/ Q4 P7 X0 {$ O$ S& w3 Y
5 H( C5 C! }: K+ n; F  不小便者,乃胎热流于下也,古法用导赤散(如生地、木通、生甘草、引用竹叶、灯芯等味)。热盛者,古法用八正散(如蓄、瞿麦、滑石、木通、赤苓、车前子、生大黄、生栀子,引用灯芯等味),外贴脐上,用豆豉膏(如淡豆豉、田螺、葱,共三味,共捣烂,以芭蕉汁调贴脐上)。
, f, |/ e# H/ ~, y: e1 w
6 K& q  ]. I% N" ^7 B) r5 G# \  〔真按〕初生虽属热盛,不宜用八正散大剂,损儿脏腑,亦不必用外贴豆豉膏,反引脐风,即导赤散原方,古称木通,即今之通草,气味悬殊,不可不辨,只须用通草、生甘草、灯芯三味,自无不利小便矣。
* y- E# ]- h  ?7 L$ u3 [
4 B. A2 ]3 g9 T0 Q# w- B" N  [卷二 初生门] 初生不大便 * l- P* v' L) R% O. w9 I

5 @2 r# i: {, ~# F' H: B1 a  小儿初生之日,或次日即大便者,俗云下脐屎,此肠胃通和,幽门润泽也,若至二三日不大便者,名曰锁肚,乃胎中受辛热之毒,气滞不通也,其儿必面赤腹胀,不乳多啼,古法先用朱砂蜜治之,设若不应,再酌用一捻金与之(方见不乳),继令妇人以温水嗽口,吸吮小儿前后心,两手足心、脐下、共七处,以皮见红赤色为度,可通大便。
( ~- x0 r0 c1 {3 r* o% f
0 L+ j0 F& ~. V* D$ }  I  〔真按〕朱砂镇坠损神,不宜轻用,一捻金更勿论矣,惟有吸吮前后心手足心脐下七处,尽可仿行,或用生甘草末加黄连末少许,沸汤浸渍片刻,服之亦无妨碍。2 T; ^  B+ S9 |
/ {* j5 d' B* _& V) X: r
  [卷二 初生门] 初生二便不通 2 f* Y' ~- k; v/ u% s- b' |, N
- j: P2 |: V) l* b; {# l' D
  小儿初生,大小便俱不通者,最为急候,乃胎中热毒而成也,若延至七日谓之一腊,肚腹硬胀,常作呻吟,则难痊矣,古有急用口咂五心脐下法,再以木通散行其热(如木通、车前子、蓄、瞿麦、赤苓、山栀、滑石、黄芩、大黄、生甘草,引用灯芯等味),或以紫霜丸开其结(如代赭石,赤石脂、杏仁、巴豆等味),为急救之法,或用生地龙数条,蜜少许,同研匀敷阴茎上,内用蝉蜕纸烧灰,入朱砂、龙脑、麝香各少许,麦冬灯芯煎汤,调灌口中即通。
6 Z0 a) M0 b* R+ q) w' z9 q& m5 z/ ?0 k* ?7 C% b" ?
  〔真按〕婴儿具薄弱柔嫩之质,木通散清热太过,紫霜丸开结更太过,俱不宜轻试,即以生地龙调蜜敷用,亦未合法,脑麝香窜之药,尤非所宜,只要妇人吃吮前后心七处,两手足心连脐下在内,若仍腹胀气闷,急以乳汁加葱白汁少许,调匀抹儿口中,与乳吮下,再以硬葱轻轻插入粪门,须臾即通。
/ P% i' P: x$ h1 b+ M- Y
8 {7 U- [+ L0 l% e, ?  [卷二 初生门] 初生眼不开 5 r; s' i9 y" `
% r0 h& D' L% A; j5 Z" V* V' b6 e
  眼不开者,因孕妇姿情浓味,热毒熏蒸,以致热壅儿脾,眼胞属脾,其脉络紧束,故不能开也,古法用内服生地黄汤(如生地、赤芍、当归、川芎、天花粉、生甘草等味),外用熊胆、黄连各少许,以滚汤淬洗为法。$ s+ [7 C, P0 C0 _- M

+ ?9 |  R$ v5 |# i0 @) l$ X  〔真按〕上下眼胞属脾土,既因热蕴于脾,自当以泻脾火为宜,生地黄汤内归、芎二味应删,外洗熊胆、川连,亦嫌猛凉,但用金钗石斛、生白芍、生甘草各少许,煎汤饮之,外用软帛浸净凉开水洗之,其目自开。% Z  U0 N4 D# _: S+ c/ n
% |# Q' V3 O* y* C5 u9 C8 ~. O
  [卷二 初生门] 初生吐不止 7 a$ H& ^& ^" |: D: ^1 O

7 ?5 t6 g1 d- b  儿自胞胎既脱以后,有因便秘腹中,秽恶不净,令儿腹满,其吐不止者,古法主一捻金,(方见不乳),若生育时触犯寒邪,入里扰胃,则曲腰而啼,吐沫不止者,古法主香苏饮以温散之(如藿香、苏叶、浓朴、陈皮、枳壳、茯苓、木香、炙甘草,引用生姜等味)。又有胎前受热,面黄赤,手足温,口吐黄涎酸粘者,古法主黄连二陈汤(如半夏、陈皮、茯苓、甘草、黄连,引用生姜等味)。1 U0 _. p) F' z

5 @7 S/ x1 y- K: `( A; v) |! Q  若胎前受寒,面青白,四肢冷,口吐清稀白沫者,古法主理中汤(方见不乳)。
  G# [5 {7 g# ^& ?
: J0 e' P: s* V5 ]$ r9 a3 \  〔真按〕初生即吐不止,胃寒胃热,大有区别。如胃热,但用淡竹茹、生甘草,煎服;若胃寒,但用淡干姜、炙甘草,煎汤服下,便可止吐。# l9 q* [6 t4 L) E2 r& ]" t5 U

+ |6 \3 y: }3 g5 ~0 I! |+ d  [卷二 初生门] 初生肛门内合 , A- \# R, `) a1 Z# R

: Q3 J6 ^5 U. Z4 s9 o. g. k  小儿初生,肛门内合,有二原因,一因热毒太甚,壅结肛门,古法用内服黑白散(如半生半炒黑牵牛、白牵牛、生大黄、槟榔、陈皮、生甘草等味)研末以温蜜汤调化,外用苏合香丸(如苏合香油、安息香、丁香、木香、檀香、沉香、荜茇、香附、诃子、乌犀、朱砂、熏陆香、片脑、麝香等味为丸作枣核状),纳入孔中,二因脂膜遮瞒,无隙可通,古法先以金玉簪透之,刺破脂膜,再以苏合香丸照前法导之。
5 o* O/ z/ Q* A! b
5 I( B3 y% B/ c4 r, |- Q) N. _  〔真按〕热毒壅结,断不宜用黑白散,以损薄脆之肠胃,但以生甘草末加黄连末少许,煎汤服之,已足清热润肠。至粪门有一膜,名闷脐生,薄者以手微拍之,则膜破可通,浓者以金玉簪轻刺之,套以油纸捻,不使再合,即使谷道无孔,治法也不外是。6 T# o9 j5 C8 @
+ f& G2 @2 z0 e6 r5 }( a/ h
  [卷二 初生门] 初生噤口
8 I) a) j( A$ d5 l' B3 F
  d  ]+ @' A1 l* c0 ~4 d4 p  小儿噤口之证,失治多致不救,其候舌上生疮,如粟米状,吮乳不得,啼声不出,因胎热所致也,古用清热疏利之法,主龙胆汤(如柴胡、黄芩、生甘草、钩藤钩、赤芍、煨大黄、龙胆草、槟榔、桔梗、赤苓,引用枣肉等味)。若肚腹胀硬,二便不通者,主紫霜丸(方见二便不通)。又有一种口吐白沫,牙关紧急者,此胎热内结,复为风邪外袭,主秘方擦牙散(如生南星、龙脑、二味,共研极细末,用指蘸合生姜汁,放大牙根擦之,立开,如不开者,其药设法吹入小儿鼻内,立时即刻开关),次服辰砂全蝎散(如辰砂、全蝎、硼砂、龙脑、麝香五味研极细末,以乳母唾调抹口唇里及牙龈上,证退),再以匀气散(方见不乳)调和脾胃。
" g. o8 b! H4 u5 j3 d, j/ }7 X" a& J0 P% T+ u- q. R
  〔真按〕噤口系热毒流于心脾,胎中久蕴,故生后遂发于口舌之间,一名鹅口疮,倘治之稍迟,必口舌糜烂,难于痊愈,急宜清热泻脾,但用金钗石斛、黄连、生地、赤苓、灯芯五味各少许煎服,外用枯白矾、朱砂、马牙硝,研末,名保命散,以冷开水调涂舌与口角上,白退自安。2 C' g9 H' j4 o4 V3 t
( t7 X5 e' |( \& L
  [卷二 初生门] 初生撮口 $ C! {- o/ V- }# T; c

. O1 M6 p) ]( I/ @( g) s  撮口者,口撮如囊而不乳也,舌强唇青,面色黄赤,亦系心脾之热,受自胎中而然也,其证为危候,急当随证治之,如气高痰盛者,古法主辰砂姜蚕散(如辰砂、姜蚕、蛇蜕皮、麝香四味研末),用蜜调敷唇口,二便秘结者,古法主紫霜丸(方见二便不通),身热多惊者,古法主龙胆汤(方见噤口),手足抽搐者,古法主撮风散(如赤脚蜈蚣、钩藤钩、朱砂、直僵蚕、全蝎尾、麝香等味,以竹沥汁调服)。
, h' f; g4 I  a# x. U) k$ W9 m. Z/ w" d; L& e; ~
  〔真按〕撮口为初生七日内之笃疾,若口出白沫,四肢冰冷,尤为恶候,急看儿齿龈上,有小泡子如粟米状,以棉裹纸蘸温水,轻轻擦破,用青黛、冰片、略涂口内,即能吮乳,不必服药,或用朱砂僵蚕散调敷唇上,可以采用,或研真西牛黄末少许,调竹沥汁沫儿口中亦佳。
  H9 j& d- W" |; z/ n5 a9 \# |* Z% i& _' K3 ^' N
  [卷二 初生门] 初生脐湿脐疮
, j, U& |' T; Z. n1 J: E
8 t; ]; E) u6 C  ]- {  儿生久坐水中,任意洗濯,或包裹时,水湿浸脐,尿湿浸脐,遂致肚脐浸渍不干,名曰脐湿,古法用渗脐散(如龙骨、红棉灰、焙归头,三味研末掺之,或用白羯子即子,烧灰敷上。)若渍湿已久,赤成疮,名曰脐疮,古法用金黄散(如黄连、胡粉、龙骨等味),敷之可愈。
- `; A( y& w5 z+ N; S
0 ~# k1 r: e9 z3 w$ J' x  〔真按〕肚脐湿气,最易惹起脐风,急治以防变状,只用枯白矾、龙骨、研极细末,干撒脐中,至已成脐疮,或出血及脓,金黄散中黄连一味,仍嫌寒凉过甚,用海螵蛸、胭脂,共为末,掺之极易收干。5 N' U, c0 A5 C6 \

3 _  Q! j$ [+ D+ R% Z! s: h6 T, m/ W+ G% [  [卷二 初生门] 初生脐突
% e) p8 ^. r) X
. `, ~( R7 x4 F7 o  婴儿热在腹中,无所发泄,故频频呻引,睡卧不宁,努胀其气,冲入脐间,所以脐忽肿赤,虚大光浮,名曰脐突,此乃胎热所致,非断脐不慎之过也,口法用内服犀角消毒饮(如防风、荆芥、炒牛蒡子、金银花、生甘草,煎熟,入犀角细末,调匀服之),外敷二豆散(如赤小豆、淡豆豉、天南星、白蔹为末,以芭蕉汁调敷脐上,可散毒热而愈)。& o% [, v. _  S$ E
% z& W- k5 A, _
  〔真按〕脐忽肿突,最忌外敷寒凉之药,恐寒凝毒热,反足为害,内服亦不宜太凉,只用金银花、生甘草煎汤,外以猪板油调龙骨、胡粉、敷脐周遭,俟小便一畅,则突自消。
1 S9 U1 u3 n$ L7 \! N! B- `( Y9 z" d" S2 h; s. o
  [卷二 初生门] 初生脐风
* D: q, i) |# P5 f8 D! f" c# L
; R# [3 U$ P) T7 I% K' _3 ]  脐为百风总窍,五脏寒门,小儿之根蒂也,儿在胎时,口鼻未通,呼吸惟脐间真息,随母之呼吸为呼吸,其下地呱呱一声,气通口鼻,而胎元之一息,不复为用,遂寄于脐内一寸三分,中虚一穴,名曰神阙,穴近三阴,喜温恶凉,喜干恶湿,惟不知慎重,致水湿风冷之气,入于脐中,儿必腹胀脐肿,吮乳口松,或多啼不乳,此脐风将作之候也,古法用驱风散(如苏叶、防风、陈皮、浓朴、枳壳、木香、僵蚕、钩藤钩,引用生姜等味)。
& Q( U6 v" _8 N% ?; _! A; H  g  {3 [
  〔真按〕散风消导,未免太过。8 r8 H' \3 W; D' N5 Q2 a9 [7 g1 ]
1 U' }2 _% Y9 l* a
  若寒邪深入,已成脐风,古法又分别所兼之形证治之。1 x+ P7 V' K: q5 I$ p& S

- X0 h7 e5 y0 j) W2 }* p% h  (甲)肚腹胀硬,大便不通者,风兼实也,主黑白散(方见肛门内合)。
  |' L5 e' f- n6 N9 R( b- z! i  U  G6 x1 _
  〔真按〕婴儿未下脐粪为实,不宜重攻,大伤元气。
) N* V/ x* R+ g, a+ z) {
' ^; O0 _: `: Q( p, G8 \  (乙)面青肢冷,二便不实者,风兼虚也,主理中汤(方见不乳)。  Z, p" r# Z/ y) r9 W8 F
& n5 e) f- W4 f+ S
  〔真按〕以参术补虚,未免呆滞。
) W  C; g. g* h# r* X. x, x2 F# m, s1 m
  (丙)痰涎涌盛,气高喘急者,风兼痰也,主辰砂僵蚕散(方见撮口)。( S$ E: U7 l  b0 Y/ X

* N9 F! v' E, @% A8 s+ q  〔真按〕以此散调敷唇口,不得已可用少许,但不宜多。
9 ?5 u2 ^; ~( G/ f( k* Z$ [
: I2 n, v; V# j5 T' s  Y9 I  (丁)身体壮热,面赤口干者,风兼热也,主龙胆汤(方见撮口)。
' {: d4 o* A" f* s9 F; d$ l( T4 r
  〔真按〕此方过凉,蜣螂尤不宜用。
3 Q; j0 W7 M* x$ t  E
; k+ |! f2 c3 M8 ]* C, \  (戊)面青呕吐,曲腰多啼者,风兼寒也,主益脾散(如茯苓、人参、草果、木香、炙甘草、陈皮、浓朴、紫苏子各等分,每服一钱,姜枣汤调服)。
- ~0 W* i8 f; G6 n. n8 |7 g7 K0 Z2 @- _; i
  〔真按〕此方有补、有渗、兼疏散,甚难。
3 T( D& n* [% G
0 A0 i# I5 a+ W% F. _( x' y/ V1 j# c  (己)撮口唇青,抽搐不止者,风兼惊也,主撮风散(方见撮口)。
6 q6 M) Y, D' O# r; e& t
, ?8 `2 w! L: c" K$ k) |7 `  〔真按〕此方蜈蚣、蝎尾、麝香等味,万不宜试。
  B' f, g- ?7 O
' ?. s6 ]6 l& j# p& ?7 _2 K  若脐边青肿,爪甲均黑,口噤不开,是为内抽,不治。脐风见于一腊者(即七日)血脉未凝,病已中脏,不治。百日内见此证,手足蜷者亦不治。
4 u: h2 t4 s' `2 y$ }$ n# Y  M7 b9 z! w. g$ E& e; C( \
  帮助:脐风恶候,有内外二因。4 y. b  A, l/ G$ [& Y; V, a9 a

5 z/ g4 D0 Q( S  外因:脐有湿气,客风乘虚而入,内伤于肾。肾传肝,肝传心,心传脾,脾传肺,蕴蓄其毒,发为脐风。4 D- y: q1 L) o+ @' |& r9 K
/ I2 ^% a( J2 }; A; C) z" y$ H
  面赤啼叫者心病,手足抽搐者肝病,唇青口撮者,痰涎壅盛者脾病,牙关紧急者肾病,啼哭不止者肺病。* `0 E% D/ i7 n$ ]: u- w% F
) g' }2 n2 m# U5 }: `
  五脏之症,略见一二者,犹可治,全见者不治。* q5 _. N& U' r% h/ [
  ]2 R# l/ r+ u6 a% E0 c6 \6 R
  内因:禀父母真阳不足,必发于六七日之间,病在于五脏,故不可治。2 Y8 G5 Y% n) w8 V: f+ F

* _+ z. c5 Z* @  d  〔真按〕此症先以简便之法行之。* D, b# B8 z  A/ a5 {, P# X. R7 A

, `) L3 K. e; c$ k  (一)儿两乳内有小核,宜轻缓常常搓之,以化为度。
8 X- K0 I3 h0 i( t
, D3 I4 S( i& `  (二)儿齿龈上有小白点泡,以温水蘸青布,或丝棉裹指,轻轻擦破,此法出在脏经,切勿藐视。
$ F2 A( n" k, ]  Z% b1 x. V" [- q
  (三)吸吮儿之前后心、手足心、脐下七处。
  J2 M0 L  X, c# g5 K+ m
" R) o+ `. p9 P- s& a  外敷用黄柏末、釜下墨、乱发灰各等分,研匀干掺之,或以油调敷之。若肿硬如盘,前散再加麝香少许敷之可痊。
9 \0 X/ t9 e) F5 \4 _! {0 L( n5 X1 s9 p: y! u
  至随证分别内服汤剂,有风而兼虚、实、寒、热、痰、惊,所兼何症或几症,非临时详辨,不敢率拟。* H4 O# G8 o! f6 h6 `. Y" P
8 C, X/ o4 m% Z
  再古法有用全身灯火,按穴灸之,使儿徒受痛苦,于病无益,万勿轻试。
9 ~) s4 Z! D7 A$ C2 ?8 H4 }# E, b4 r. [. m
  [卷二 初生门] 初生啼哭不止
6 I# D+ O" F5 {
% \6 e- B/ A2 A6 }  小儿初生,不妄哭者易养,如日夜啼哭不止,为母者以诚求之,渴则饮之,饥则哺之,痛则摩之,痒则抓之,其哭止者,中其意也,如仍不止,而又日夜大哭者,肝热也,古法主泻青丸(如羌活、川芎、黑栀仁、龙胆草、当归、防风、大黄,研末,炼蜜为丸,青黛为衣),清茶化下。若日夜啼哭,身热烦躁者,心热也,古法主导赤散(方见不小便),煎汤温服。- c+ Y- V4 D* K9 n6 h- Y

) i* I" ~) A" q$ a8 @  〔真按〕因肝热而啼,不过清肝热,不必多味,但用石决明、生甘草、灯芯三味,煎汤服之,若因心热而啼,不过泻心热,但用淡竹叶、方通草、生甘草三味煎服,中病而止。
3 P: N/ J; Z! j
' j# x' X4 U1 X* V% w  [卷二 初生门] 初生夜啼
$ H/ W2 s) j. i2 _. i& ^" @; [" x7 O1 X4 M( a2 R0 x
  夜啼之症有二,一因脾寒,二因心热,皆受自胎中,观其形色,便知病情,但见儿之面色青白,手腹俱冷,不欲吮乳,曲腰不伸者,脾寒也。古法主钩藤饮(如川芎、当归、茯神、白芍、茯苓、甘草、木香、钩藤钩,引用红枣)。若面赤唇红,手腹俱热,小便不利,烦躁多啼者,古法主导赤散(方见不小便)。; j' V- m  t) Z' {& u
% N0 G9 F- O% o6 V; j2 K9 u+ g
  〔真按〕寒则腹痛而啼,多在下半夜,盖夜则阴盛,寒则作痛,所以夜半后啼也。但用淡干姜、制乌药、炙甘草,煎服;热则心躁而啼,多在上半夜,或有汗仰身而啼,面赤心热者,必是痰热也,但用灯花三颗,研细,另用灯芯煎汤,调涂口中,以乳汁送下,最良,或用前方竹叶、通草、生甘草三味煎服亦可。若无以上形证,但多啼者,只用去翅足蝉蜕下半截五个,灯芯七寸,煎服,可以止啼。# `3 Y+ c! a7 E& h+ N+ \
( j3 p2 s3 W( z5 J7 J5 {
  [卷二 初生门] 初生遍身鱼泡
# M  }+ N# \6 s. H& r* m/ V3 I. q( z
  儿初生下,遍身如鱼泡,或如水晶,碎则成水,此因孕妇湿热过重,儿在胎中感受其气而发也。古法用密陀僧研极细末,撒之即愈。# F6 U. k& y% ]  t$ u
7 G+ }$ d7 Z: o5 |& B2 L' F
  〔真按〕此证湿重于热,故不肿,然宜速设法治之,以保全肤,惟密陀僧出银坑者难得,今皆倾银炉底入药煮一伏时,辛咸有小毒,不可用,不如以炉甘石、龙骨,共研细末,干掺尤良。内服土茯苓、金银花、生甘草三味,以清内之湿热,更易收功。
8 @  c/ x# r1 U& m' X9 s: i* Q" q2 M6 U& n" U( Q. M
  [卷二 初生门] 初生螳螂子 , L( u  X" o8 k
* S: ]. \  ]7 M7 M$ r
  新产月内,小儿两腮肿硬,不乳不啼,名螳螂子,又名腮,此症少迟片刻,肿延喉鼻,则不可救,然亦最忌割治,古法用麝香、朱砂、螺蛳、用捣如泥,敷囟门上,待其自干自落,切勿剥去,若极重者,将银针微刺患处出血,以好陈墨磨涂立愈。
' J/ I6 n' {% P7 M0 D3 u' M% q; L, z/ e2 A3 w
  〔真按〕历代诸书,并无割治,吴俗盛行此风,亟宜改良,不必用银针刺血,宜速以真正八宝京墨磨浓汁频搽患处,最妙。若以麝朱螺蛳捣敷囟门上,恐因拔毒而伤元气,苟一时难觅京墨,即用青橄榄核以好醋磨汁频搽亦佳。8 U/ f: i/ F* @  u; |' M) V
( O; W8 m' ]( _- ?3 `; }
  [卷二 初生门] 初生猢狲疳
! ^+ |4 o& p. s. p7 [3 W' x& M& u2 ]( f$ D$ j: @. z
  小儿初生,从肛门或阴囊边,红晕长起,渐至遍身溃烂,即不可救,此儿受父母命门相火之毒而发,名猢狲疳,切忌洗浴,古法用牛黄、琥珀、花乳石、濂珠、川具、乳香、冰片、绿豆粉、人中黄、灯草灰,研末,开水调服。
5 d+ S2 o( T, S+ s, W% x& t
$ c% p" u. \0 E  f# z  〔真按〕此症先用敷药,以生石膏、大梅片、白蜡、赤石脂、滑石、青黛,共研极细末,以哺胎鸡蛋调敷患处,倘疳湿,即以药末干掺之,俱可。然后再以生甘草煎汤,兑入金银花露,野蔷薇露,炖温徐徐送之。若毒过重者,略加真西黄末、真西珀末、灯芯灰各少许,调汤缓服为安。6 u# m, B7 k( ~! l( ?! ^' X2 ~
+ ?$ S+ N0 R( N5 g7 ~
  [卷二 初生门] 初生阴囊过大 / T5 @! X* t  z: w
( c5 S4 g" d8 M
  小儿新生,阴囊甚大,名曰胎疝,日后长成,恐变水疝,古法俟儿过盈月后,遇端午日午时,以脚盆盛热水,安于中堂,随抱小儿将阴囊放水内一浸,再将小儿在于中门槛上中间一搁,其阴囊上之水,印痕于槛,将艾火在槛上湿印处烧三次,其囊逐渐收小,其效如神。
+ x+ Q) k+ l* y1 d+ h
+ ]" l6 p1 G. r1 g- W( f  〔真按〕此法固甚简便,不能尽信,但用石蟹磨好醋常常擦之,以收小为度。
7 E1 h  ~# P* W# Z; r( c" |# I7 `, }8 u7 ]& K% V
  [卷二 初生门] 初生阴囊缩入腹 / k# A* E- Z$ Z* \

# z+ ?$ y; q. F& L& g  儿初生六七日后,阴囊忽然收缩入腹,啼哭不止者,此受寒所致,古法用硫磺、吴茱萸,为末,和大蒜调涂脐下,仍以蛇床子微炒布包熨脐即下。
' ~- Q" p, v7 F- c# d5 y5 e6 g5 Z
3 q: R: W. i& P1 N4 V# ^: J  〔真按〕硫磺大毒,不宜轻用,但以吴茱萸、小茴香,共研细末,和大蒜同捣如泥,俟不冷不热时,贴于脐下,以软帛束之,外再以热水袋熨之,至阴囊垂下而止。
( Z4 a7 |$ E* `+ m# F4 o: b) Y1 Y1 R7 n7 s# i3 L, ^
  [卷二 初生门] 初生赤游风
& k2 z7 w( W7 G; F" R, D4 r" f! N6 Q0 P& Q, O  x: T: w
  儿生遍体丹毒赤肿,游走不定,多由胎中毒热而成,亦有因生后过于温暖,毒热蒸发于外,致皮肤赤热而肿,色若丹涂,名曰赤游风,先发于头面四肢之间,若内归心腹则不治,此症不可以针刺血,古法用犀角解毒散(如犀角、牛蒡子、荆芥穗、防风、连翘、银花、赤芍、生甘草、黄连、生地,引用灯芯等味),或用兰叶散(如兰叶、黄芩、犀角、大黄、柴胡、栀子、升麻、石膏、甘草,引用竹沥等味),外以生赤小豆末调鸡子清涂之,或用猪精肉切薄片,贴于患处。
; B/ G- \- t  v7 j' o3 s$ j8 F) Y
3 C7 G+ o2 v& s- f$ d! Y  〔真按〕丹毒乃热毒之气,与血相搏,而风乘之,故游走赤肿。此毒自腹内生出四肢,则易愈,自四肢入腹则难治,须趁其毒未入肾未入腹之先,内服以桑叶、金银花、生地、生甘草煎汤,兑入竹沥汁少许,徐徐送之。( A( Z, B$ i9 H$ X/ Y, r
/ k" w. z1 b0 B/ z( F8 U1 ~$ v( o
  外以寒水石、生黄柏、生甘草,共为末,调芭蕉汁敷之,无芭蕉汁改用新汲水亦可,再仿移花接木之法,以黄牛肉切薄片,先用黄连水浸过,贴患处干即易之,以吸收其丹毒,比用猪精肉更佳。
, j3 G7 l" x. Z4 w  L. p; e( h
" D4 m% Z; B2 s) y  [卷三] 身体诸病门
  q' y( y: b7 m+ |
0 j+ |" e0 L) k7 R% Q8 t) h) f  (首叙四诊要言)
/ y" i1 h) d" k" A
8 o: }& F, o1 V4 g: z$ @  [卷三 身体诸病门] 面部五脏部位 ) A9 ]; e0 l. f( M$ y

# }' g; g9 R* i* c( L  额上属心火居南。左颊属肝木居东。鼻准属脾土居中。右颊属肺金居西。颏下属肾水居北。
1 O! \) B+ z( k3 i" P8 d, E$ L% _1 s# D; r5 y/ f1 S; r9 T$ S2 n& Z
  [卷三 身体诸病门] 察面色
/ e( h7 W! v2 @: K- V4 [, R4 i' [$ ^& ]. r' \9 p
  青为肝色,如面青病在肝,主多腹痛,又主惊风之证。赤为心色,如面赤病在心,主火热。黄为脾色,如面黄病在脾,主伤食。白为肺色,如面白病在肺,主虚寒。黑为肾色。如面黑病在肾,主痛,若黑而无润色,多是恶候。
! H: j3 M& P4 U2 n2 R; Z' a1 i) ^' g9 R+ L6 G
  [卷三 身体诸病门] 审苗窍
. r: P% Z! Z3 v2 S  g3 s/ o- C; H) S# s/ v3 e* c1 ~$ C
  舌乃心之苗,红紫为心热,肿黑为心火,淡白为心虚。
1 A8 `4 c5 }/ w$ n  N+ ]% o8 q2 J7 X( t! D1 j7 g
  鼻准与牙床乃脾之窍,鼻红燥为心热,鼻惨黄为脾败,牙床红肿为脾热,牙床破烂为心火。) _6 R! r# L$ F

7 |" R; ~# k0 W. f; q  唇亦脾之窍,红紫为脾热,淡白为脾虚,黑为脾将绝,口左扯为肝风,口右扯为脾之痰。( [4 E9 D& Y; V8 X9 z
& k  V% Z9 `8 A3 s! J
  [卷三 身体诸病门] 听五声
% f7 ^3 A: H' U5 l" T8 ?6 ?
* s! ~# b4 v  x1 ]+ p* t- n  五声者,笑、呼、歌、悲、呻。内应心、肝、脾、肺、肾五脏也。五声不和,则五脏有病之情毕露矣。
3 O5 G- |) ?. N8 q# }- E
6 ]% j5 @' H7 H1 T/ Q2 O  心属火,病则声急喜笑。肝属木,病则声狂叫多呼。脾属土,病则声颤轻如歌。肺属金,病则声悲音浊。
) x. o0 w/ d! y: [8 V1 l9 m, A% E8 y5 A( C- K
  肾属水,病则其声长细如呻吟。有声有泪,声长曰哭。有声无泪,声短曰啼。啼而不哭则气不伸畅,主腹痛。哭而不啼则气急心烦,将成惊也。煎不安者,乃心经内热,故烦躁不宁也。嗄声者,哑也,声重音浊,此为外感风寒也。
' L- y" C4 B0 h; ]- V# M
# r" O2 @1 b- I) D9 J! X  有余之证其气实,故声雄大而壮丽。不足之证其气虚,故声怯弱而轻短。
, N( F. |) ~# Q& e' ?+ Z1 C% a! |# x2 ~7 K8 {! B0 n$ h5 u
  多言,其身热,皆阳也。阳主腑,故曰阳腑证也。4 O3 T; _: E/ u) K8 ?" ]
- C8 C7 X- T( L
  懒语与身凉,皆阴也。阴主脏,故曰阴脏证也。! y$ W: b6 U( @/ `- g7 {

0 Y  J2 }' p& L7 B) x6 A  狂言焦燥者,邪热盛也。神昏谵语者,热乘于心,故曰病势重也。鸭声音,声在喉中而哑,气将绝也。有声音,声无回转而急,气将散也。( x8 m6 g2 @, M) z( }: L5 \
# A: I' S; `2 j" P/ N: P$ L- B& ^
  [卷三 身体诸病门] 验指纹
% t2 Z: z) Y8 l5 q; n, A! a5 _9 p6 o! u. y  d% B* T% ~2 H
  第一节风关。第二节气关。第三节命关。虎口,叉手处也。男先看左手,女先看右手。
8 f. `& ^0 h* g; M# t
( h7 f" \/ N# q/ C# w9 |$ X* {+ l) C  辨纹色又当视纹形大小曲弯。9 {$ j/ `. L8 Q/ `; N# F6 d

  ?( N7 N/ j0 Y5 n4 S- A% z  红黄相兼,隐隐不见,则为平安无病。紫主内热。红主伤寒。黄主伤脾。黑主中恶。青主惊风。白主疳证。7 n: o: A3 H; ^/ E' \! R

- t( R9 F+ S3 B  再脉纹见下截风关为轻,中截气关为重,上截命关为尤重,直透三关则大危。6 }9 w6 R9 N, E5 t0 w* K( Q
6 O5 t0 `% \( f! V6 F7 G, W: b1 ^" C" F
  如圆长者,名曰长珠纹,主饮食伤。如一点红色,名曰流珠纹,主内热。如上尖长,下微大者,名曰去蛇纹,主伤食吐泻。如上大,下尖长者,名曰来蛇纹,主湿热成疳。如形弯向中指,名曰弓反里纹,主感冒寒邪。如形弯向大指,名曰弓反外纹,主内热痰盛。如纹斜向中指,名曰纹斜向左,主伤风。如纹斜向大指,名曰纹斜向右,主感寒。如若直悬针,微短,名曰针纹。主痰热。如直射如枪,微长,名曰枪纹。主痰热。如纹直射指端,名曰透关射指纹,主脾气大败。如纹直射指甲,名曰透关射甲纹,主脾气大败。二者均病危不起。如纹似乙字者,名曰乙字纹,主惊风抽搐。如二曲如钩,其纹主伤生冷。如三曲如虫,其纹主伤硬物。如纹形似水,名曰水字纹,主咳嗽。如纹联系如环,名曰环纹,主疳病。如纹似弯虫,名曰曲虫纹,主积滞。如纹似鱼刺,名曰鱼骨纹,主惊热。如纹似乱虫,名曰乱虫纹,主蛔虫缠扰。
4 y4 }) F8 ~, p4 I
! g5 v6 X7 y6 K7 H2 f$ V  [卷三 身体诸病门] 切周岁脉
* K4 S: Y; ?, e0 N0 `2 b* m; W6 S0 |' Y& b9 u6 b  q0 n
  小儿一岁有病,则当切脉,但部位甚小,只以一指诊之,而寸、关、尺三部。胥在其中。切脉法分别详列于下。* ~: q4 m- m3 o/ B! s% ]
: [8 ?% K+ p: B1 N  q0 T$ F( O
  一息者,人之一呼一吸也。至者,脉之至数也。一息六至,为和平之脉,则曰无病。7 i) x* H* S' t
+ b/ i. o2 x1 d  }( u3 d
  浮脉者,轻取皮肤之上,故曰浮。其病在表,主外感风寒。4 l) r, ~$ q& P* u1 c4 M
0 Q8 a7 Z% ?2 [7 m3 c
  沉脉者,重按筋骨之间,故曰沉。其病在里,主内伤饮食。
; r% G- ^9 F7 O" t5 o# N" K8 h& }; K1 r2 n$ R
  数脉七至或八至,主病在六腑,属阳也。
! M, f4 D" z8 s6 F. r: t: H  w1 I  x. u& k7 K3 n; I' \4 G
  迟脉四至或五至,主病在五脏,属阴也。
2 V- V# A6 J) P% u% p
* q3 i9 ~6 F: o) `! Y1 I- P% t  滑脉如珠,往来流利,病主痰盛。
8 d9 B5 x' a9 l+ k+ Z3 F* t1 Q4 [
  涩脉滞涩,往来艰难,病主血少。
+ t* S' ]( v/ p, w: x1 B2 ?, m; P9 U' j) q$ \' I1 e" F& K
  芤脉者中取无力,病主失血。
1 x+ v$ Z6 r2 w  k; q7 N7 x& m) i3 p8 D( b3 Z  D
  微脉者,按之微细,若有若无,病主怯弱之证。
) f8 P$ ]+ Q- g* V+ e; r' s0 n6 Y4 y2 z& B, I3 w
  洪脉者,来时虽盛,去时无力,病主火热。# X2 i& q9 |% U: Z: O

( g9 p% r+ s7 S  促脉者,数而时止,病主惊痫。
' _. e1 y6 E3 @$ }
: x3 n0 M. j! ~" J1 T" h# T  结脉者,缓而时止,病主积聚。
0 M  e" `, R) |6 t( s# S' }) a- t& B% I
  紧脉者,左右如转索之象,沉紧病主腹痛。浮紧病主感寒。0 M. H" w9 e/ m& ]- H

4 b( j3 S5 ^2 M4 k) N" {  弦脉者,端直如张弓弦,病主停饮。: ]8 T* I+ ~/ Y, D+ [9 T1 U: t+ @

7 }+ [# g7 `2 n8 k' q# o  浮中沉三部无力,为虚,虚为不足。
! H) }8 h  g3 \6 R9 Z+ o
3 I- c2 e3 J* p( ~( [  浮中沉三部有力,为实,实为有余。1 q% y5 ?' w# @! `1 R

; Q) H' [" n/ u; b  洪紧者,痘疹欲发也。8 u9 J/ P! Z3 _: E7 h3 \4 {8 V
& h$ B9 m" A& r# P& Y
  大小不匀者,中恶之证也。  }# s) i' s0 u

4 [: A! {; C  ~, o: F" h, U  一息三至,是虚寒之极。九至十至,乃火热太甚。若一息只一至二至,或十一至十二至者,皆不治之症。0 ?$ H1 e. W  |( \# E
  s( R- N1 O4 r: @6 ?( K3 f
  浮散无根又沉,及浮取之不应指,皆难治之脉。
2 p% ^1 @# z8 e0 l  _, w7 a9 N: ^" V4 _2 P+ s
  小儿诊脉,不过如此。凡病之阴、阳、表、里、虚、实。仍当合望闻问三者。参考而得病情矣。
4 K4 z3 S  j' n- d( y' a" ?2 |6 q# u  o( F& `/ \0 l1 a4 d
  [卷三 身体诸病门] 勘病状
+ M! |0 ]  k4 i4 }5 m, j* \" g' k) A6 X
  发热无汗,是病之邪在表也。内热便硬,是病之邪在里也。昼烦热而夜安静,是阳旺于阳分,其病在阳。
7 O9 H3 |' F3 u; I# n
: p6 T5 _4 l  O( q. ~. k  夜烦热而昼安静,是阳陷于阴分,其病在阴。喜冷恶热,皆属阳病,故为热也。喜热恶冷,皆属阴病,故为寒也。
" p. ?. T+ c" G
8 ^' T4 t9 ?6 c" S! [5 v! ^8 S, ], f0 C  胃壮者能食,胃弱者不能食。胃干燥者口渴,胃湿盛者口不渴。& l0 @) O( o2 i/ A) P

: M5 t! Q6 A: O$ V8 K  v  大便稠粘,秽气难闻者,是内有滞热,病从热化也。
3 [8 A3 Z: {# |: _9 N( g& S. q5 i+ K9 `3 V
  小便清白不赤,为虚寒,病从寒化也。* s6 d# `7 C" M) Y* f

# h; C; M" }% G3 F8 K  耳梢冷,尻骨冷,四肢发冷,此痘疹欲发之候。如单指梢发冷者,此惊痫将作之征。肚腹热闷主内热,手足厥冷主中寒。
6 \  D8 F5 ^* g% R7 E+ c) C  f' y7 ~- M
  小儿无故皱眉曲腰啼者,主内因腹痛,又当按其或软或硬,若喜按者为虚,不喜按者为实。
# }) w) ^# {1 y* y5 k! R9 f( n' z- B, H0 \! S" \' |: ^
  两耳常常发热者,主外因风热。' Z7 I7 @+ a9 ?4 G7 W; g1 X
" t; k: K# E! o+ G, N/ ~7 m
  [卷三 身体诸病门] 解颅 ) ~! h( W2 x$ l% U; B# W
4 k" Z6 Z9 v1 Q  I5 @& e; ^. p  C
  解颅者,谓头缝开解而颅不合也。此由先天肾气不足之故。肾主骨髓,而脑为髓海,肾气不足,则脑髓不足,故颅为之开解也。古法用六味地黄丸(如熟地、山萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻)或用加味八物汤(如参、术、苓、草、芎、归、芍、地,加酒炒芩、连),煎服。外用天南星,微炮为末,醋调涂绯帛,贴于头上。炙手频熨。或用干姜、细辛、桂心,研末,和生姜汁涂之。以合为度。
* d' w# Z' o, b+ s2 x. y  H
6 ?1 f( B  T% n; K$ e' k. E  〔真按〕脑不满而颅不合,中陷而角四起,如古钱之形,儿无脑髓,犹树无根,不过千日则成废人。此儿长必少笑,宜于千日内急治之,暑月可服六味地黄丸,冬天则宜服补天大造丸,以人参、黄、白术、枣仁、当归、山药、茯苓、枸杞、熟地、再加龟鹿二胶,熬膏服之。外以柏子仁、防风、南星,研末,醋调摊红上,看颅门大小剪贴。干则用热醋润湿,或用茵陈、车前子、百合,为末,以乌牛乳汁调涂足心及头缝开处,一日一换。, }$ e% b) s5 W& `

3 b! g$ ?9 e3 i# J% f3 o& t, J- N) Q  更有一法,只用头巾裹护,服汤剂不敷外药,俟气血渐充。自无不合矣。
2 G% f& o3 e0 k; G# [3 ^- @3 r; f
- M5 A8 Q6 U* d4 F8 ^9 U- `  [卷三 身体诸病门] 颅肿
2 {& {+ y$ }3 n$ |! _8 e  s3 P: @+ s( i! t% J3 Q7 `
  颅门肿起,谓之颅填。因乳哺失常,或寒热乘脾,其气上冲,则颅高而突。又有肝盛风热交攻,亦致颅填突起,汗出,毛发黄而短是也。若寒气上冲则牢硬,热气上冲则柔软。然寒肿者十之一,热肿者十之九。古法用泻青丸(如羌活、川芎、黑栀仁、龙胆草、当归、防风、锦庄黄,研末蜜丸,青黛为衣,如大豆大),每服一二丸,清茶化下。寒肿,古法用参苏丸,或煎汤剂(如人参、茯苓、枳壳、半夏、前胡、桔梗、苏叶、葛根、陈皮、甘草,引用生姜、葱白等味)。; g: G+ W- |) D/ G
, \% T0 D0 u' z1 U% |: O
  〔真按〕颅门肿起,除寒气热气外,更有因包裹严密、盖覆过浓,阳气不得外出,亦现赤肿之形。只要衣被寒暖,适合中度,即可痊愈。若寒肿者,但用吴茱萸末和水,调贴两足心。热肿者,但用黄柏末调涂两足心。即愈。, Q. {2 w+ V8 L0 L7 ?( j+ r/ I% G

+ l2 G! }1 k: r+ _) V  [卷三 身体诸病门] 囟陷 # j$ S8 S: `1 Y+ S! b; n7 g* i

" F2 H6 @* f( `: H$ @# q+ Q$ b  B  囟陷者,因脏腑有热,渴饮水浆,致成泄泻,则气血虚弱,不能上交脑髓,故囟陷成坑也。古法用参苓白术散(如人参、白术、茯苓,山药、桔梗、薏苡、莲肉、炙甘草,引用姜、枣),或八味地黄丸(如六味地黄丸加附子、肉桂),外用黄狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷,渐渐自平。
1 ?4 Q0 m4 F9 J( i
; b% ~  ~; ]: G9 z( Y  〔真按〕囟陷乃胃虚脾弱之见证。若与枕骨同陷,则尤甚于囟陷。有因禀受父精不足,母血虚羸而陷者;有因久病而陷者,肾元不固,急宜培补气血。必使气血充足,方能上交脑髓,而陷自平。但用补气生血之法,以参与远志二味,药虽简单,久服有益。参品不一。须视小儿之寒体热体为取裁耳。外敷之药,与解颅相同。
1 u8 i; y+ L" q8 G5 Q) R3 g2 B' n8 _6 s5 d1 P
  [卷三 身体诸病门] 发不生
' q5 ^2 e: C1 x$ l9 l, Y
" D+ E3 B  y/ X, l( T  发不生者,因禀受血气不足,不能荣于发也。古法用苁蓉丸(如苁蓉、生姜、地黄、当归、山药、白芍、胡粉,炼蜜为丸),黑豆汤吞下。另用矾化二三十丸,涂擦头上。
9 \% z5 Z" ]: ~' k7 D2 a5 z/ \
- d- u1 ~1 s/ }* |8 Z  〔真按〕发为血之余,血足自能自发。小儿以乳为粮,只要良好乳汁,培养后天,外擦生发油以助其发源,不必服药。
3 V6 i% W/ b1 c) d- f8 t: ~* a, H& y. |; Q1 j3 a
  [卷三 身体诸病门] 齿不生
4 M5 F/ e4 K! b; F4 u7 x7 ^/ G& o9 A. q$ ~! J: s
  齿不生由禀气不足。则髓不能充于骨,故齿久不生。古法用芎黄散(如川芎、生干地黄、当归、山药、白芍、沉香、甘草,为末),白汤调服。再将干药末擦齿龈上,日二次,或用雄鼠脊骨为末,擦齿龈。
0 t; {. y+ I0 U+ H/ j
- k- y- v  W& W# `6 B* O+ I  〔真按〕生齿较迟,儿之气力薄弱,已可想见。惟揠苗助长,恐无益而反有害。只用真燕窝粉平淡之味补之,不用外擦之药。
7 @  h- a+ y" B7 ?' N
9 z: Y9 a0 x& d( x0 A  [卷三 身体诸病门] 五软症 ! I, W, }4 l. o1 Y- z

4 _  M: ^/ E8 U7 Z0 E* p& U/ |4 L  五软,谓头项软、手软、脚软、身软、口软是也。
8 M. t, Y9 N& y1 i
2 ]# T4 L$ w# ~' u. {7 g4 b/ x  头项软者,天柱骨倒也。古法主健骨散(如白僵蚕炒为末,每服五分或一钱,薄荷泡酒调下)。外贴生筋散(如木鳖子三个,蓖麻子三十粒,俱去壳,研匀,先抱儿头仰起,摩顶上令热,作饼贴之)。
, z  i9 x  Z1 p3 k* \/ w# d/ T# ~3 g  ~: r8 K0 ^
  手软者,无力以动也。古法主薏苡丸(如薏苡仁、当归、秦艽、酸枣仁、防风、羌活各等分,为末蜜丸),荆芥汤化下。- b  \" F  f7 N& R. _! P. z9 U
8 k2 ?" S2 t! {) g4 K2 l/ i5 @
  脚软者,行迟也。古法主六味地黄丸,加五味子、鹿茸、牛膝、五加皮,久服有效。, K; E8 P) \+ p3 h
. M+ S5 g! ^" P, J! |/ g
  身软者,肉少皮肤自离,或遍身筋软者。古法主鹿茸四斤丸〔如肉苁蓉、牛膝、木瓜、菟丝子、熟地、鹿茸、天麻、杜仲、五味子(各等分),为末蜜丸〕,温酒或米饮下。; ^4 b/ [* \% |. y' {

' {: `, [2 `  R  口软者,语迟也。古法主六味地黄丸,如鹿茸、五味子,久服有效。/ c( u; i* l4 @, C" Q; L6 c/ m/ D' j
, y2 _, v7 U  {
  〔真按〕头项软为肝肾病。手足软为脾胃病。身软为阳衰髓怯。口软为虚。五软之症,厥有二因:(甲)因禀受胎气不足。亏于先天者,补于后天。此语诚然。独不思儿体娇嫩。药性刚悍。方名健骨生筋,匪特骨不能健,筋不易生,而反累及阴阳不协,水火不调。儿之体既涉于偏。儿之病安期其复。惟藉天然培养,寒热适宜,乳食合度,自有不期然而然者,其效较着。(乙)因大病或久病之后。忽见头项软者。亦当察其何病之根源。不但强筋骨之首乌、木瓜、五味子、五加皮诸味宜慎用,即补气血之人参、熟地等味亦宜慎用。盖此证重脾肾尤重在胃,因胃为五脏六腑之化源,若能升举其脾气,则脏气有所禀,而诸软之症悉除矣。4 r4 {8 `" A9 e
' _& o, t( T7 l
  [卷三 身体诸病门] 五硬症
4 o: D+ D$ |6 X0 |! U! m  F, z  @! \
  五硬,谓头项硬、手硬、脚硬、身硬、口硬也。硬者强直冰冷,乃肝受风邪所致。古法皆主乌药顺气散(如麻黄、陈皮、乌药、川芎、白芷、白僵蚕、枳壳、桔梗、干姜、甘草,引用生姜、枣),煎服。
9 T% y2 x2 j( q0 [! _) _1 m0 t
' U4 L" @6 N& p% w2 y  〔真按〕五硬宜分手硬、脚硬、腰硬、肉硬、颈硬也。仰头取气,难以动摇,气壅疼痛,连于胸膈,手心脚心冰冷而硬,此阳气不荣于四体。合五者连带关系,为独阴无阳。若面青而小腹硬者不治。但硬而肚筋青急,乃木乘土位,只须六君子汤为主治,加上肉桂、干姜,或少加鹿茸,煎浓,令乳母频频服之。小儿常吮母乳,便可回阳。, v# F3 j1 X# {! _; O# t
- S1 b1 N& J" Y+ F( v4 [: x
  [卷三 身体诸病门] 头面红疖及软疖 ! h0 p- |) w3 A9 \: }
: R1 h0 e/ i# K
  红疖古法用大黄、远志,各等分为末。以猪胆汁调涂之。或用黄柏、黄连、黄芩,各等分,研末,调醋敷之即愈。
% Q8 ]7 w3 q( \) J  Z" `7 Q, y% \: b! O4 A  X8 S3 G; J" |
  软疖古法用鲜枳壳,又名臭橘子,无鲜用干蒸融,贴亦可,刳去瓤。以面糊涂抹四围,合盖疖子,旁安一灯芯,以通脓水,数日自愈,并无疤痕。或用猪头上毛、猫颈上毛各一撮,烧灰,雄鼠粪(两头尖者是)一粒,共研末,香油调敷即愈。
  D* R) Y& @( V7 `# I# ^* M
- m, N4 M; T  x$ ^1 T9 R  〔真按〕红疖热毒,宜内服土茯苓、连翘、银花、甘草,煎汤。外用菊花叶捣汁,调净白蜜敷之,甚效。- R' ^. X8 C* X/ Q( A' ~
& b/ i  Z# G) f1 U/ e
  软疖愈而复发,最难除根。内服苦丝瓜连筋带子烧存性为末,每服二钱,白蜜汤送下。日二服,夜一服,外用生大黄磨浓汁,调冰片粉涂效。' r9 j; J7 J2 \* e" A3 E

" A8 _; r. m9 b$ q$ c7 d( Z  [卷三 身体诸病门] 目烂
8 N7 w: ~5 G& O: Q' p
) J2 [& z# ^* P& ?  z  小儿眼胞赤烂,痛痒难睁,因毒热上攻于目,故有是证。古法主内服地黄汤(方见眼不开),以清热。外用真金散(如生黄连、黄柏、当归、赤芍、杏仁,散,浸乳汁一宿,晒干为极细末),用生地黄汁调,频频点目即愈。
& E5 M- I7 I9 H2 q0 V& F
" i1 g; T7 B4 U  F& t  〔真按〕除毒热外,亦有因产时拭洗不净,以致秽恶浸渍两目角而赤烂。至长不瘥者,名烂弦风眼,内以桑叶、菊花、生地、甘草、灯芯,长流水煎服。外敷之药,如用连药抑遏火邪不能外出,必变眼珠疼痛,久不能愈。' n# |7 ~0 H  G, e& w- t

, h/ g  e( H1 s5 m$ v  不如用鲜色铜绿三钱,研末,以生蜜浓调,涂粗碗内。以艾叶烧烟,将碗覆艾烟上熏之。须熏至铜绿焦黑为度,取起冷定,以人乳调匀,饭上蒸过,用鸭翎扫涂患处。并可除根。或用薄荷、文蛤、黄连、防风、荆芥穗、苦参,加铜绿少许,煎汤乘热洗眼。神效。* L: u: E+ X  d. K7 B

9 Z8 y9 w- i$ h% ~0 ~9 Z  [卷三 身体诸病门] 附例
% u0 k$ R6 m0 k( h8 w) \4 Z1 Q% K) Z  N3 d& ~% n
  小儿目内赤者,心经积热上攻。宜泻丙火从小便而出,治法以导赤散少加黄连,则赤可退。+ h+ A" r4 `' B+ B

. Z( y. a, E" T5 M  小儿目内黄者,脾热也。上下眼胞肿者,脾经风热也。治法以石斛、白芍、甘草,少加黑栀仁,煎服,则黄可退。3 m3 _! \  L9 e' B

& v, I* @7 q: _! b3 K0 N& A  小儿目连札者,因肝风入目。上下左右如风吹,儿不能任,故连札也。治法以薄荷、石决明、生甘草、灯芯为引。煎服有效。6 D/ I% j$ S, ?9 n; T5 X
. N1 R, R: u. Y
  小儿久嗽,两眶黑肿,白珠如血,谓之血眼。治法以桔梗、陈皮、桑白皮、地骨皮、炙甘草,煎服。外用大生地、大黑豆等分,浸水一宿,取起为膏,贴眼皮上。其水自散,血泪既出,肿黑亦消。
0 W3 y( J2 {2 |9 }1 P7 y3 S+ N% V: S/ }5 u, V* Z( B, S$ c7 e
  [卷三 身体诸病门] 耳聋
) n) t6 s  j# _# h  s- o) ]  H' V; Z# @, D; j$ Q
  小儿有忽然气塞耳聋,此由风入于脑,停滞于太阳经。古法主疏风清火(如导赤散加防风,煎服)或用通窍丸(如雄石一钱、真麝香五厘,共为细末,以枣研烂,和为一丸,如枣核大),棉裹塞鼻中。又以生铁一小块,热酒泡过,含口内,须臾气即通,亦即不聋矣。& j6 L$ ^$ B% D* |7 S, P
3 [+ Y% O  K+ b% @# P* \
  〔真按〕小儿耳忽暴聋,不过火盛气逆,非若中年老年之气虚血虚肾虚者可比。内以菊花、木通、石菖蒲,煎服。外以细辛、木通,石菖蒲各一分,真麝香二厘,共为细末,棉裹塞耳中即通。或用虎耳草,又名倒垂莲,捣汁,略加枯矾,灌入耳中,则耳窍开,而自不聋矣。
6 d" f5 Y; P# _) c( z* q; J" M- L7 X. Z  N  `6 ^3 O
  [卷三 身体诸病门] 耳痛 9 m$ k; D2 ^1 ~/ _! o6 q9 Q
' A7 Y2 G* u4 o8 f  E1 ^6 m
  小儿耳中忽作大痛,如有虫在耳内奔走,或出血水,或干痛者,古法主蛇蜕散(如蛇蜕烧灰存性为末)吹入耳中。取蛇之善脱,以解散郁火也。
/ X/ T& V8 G- B, a. ?# ?6 c$ d! M% i  P) k6 N. l& [7 R
  〔真按〕小儿耳痛,无非肾中火热,泻之则安。但用黄柏、青盐、甘草,煎服;外用黄鱼牙齿,瓦上炙存性为末,放土地上退火气,加入干胭脂研极细末,再加梅花冰片少许,菜油调,以鸡毛蘸入耳中,即不痛矣。
) L3 R& L% D# ]% H! C+ {# w: S& m( r' \0 W7 h
  [卷三 身体诸病门] 耳脓
% ~( G$ K- B* v1 I5 f- j- g
/ Q) v  Q$ M7 h, y% e- Y6 }7 p  小儿有因肾经气实,其热上冲于耳遂使津液壅而为脓,或为清汁。亦有因沐浴水入耳中灌为脓者。古法主内服蔓荆子散(如蔓荆子、粉干葛、赤芍、前胡、桑白皮、木通、生地、白芍、赤苓、升麻、甘草,灯芯为引),外用龙骨散(如龙骨、明白矾、真铅丹、胭脂胚、当门子,共为末),先以棉展干耳内脓,将药吹耳即愈。( I* I2 |9 U7 R+ R9 \3 F& c+ P
7 G% l1 v* D. d
  〔真按〕小儿耳内闷肿出脓,必先验其脓色:耳疳则出黑色臭脓;震耳则出青脓;缠耳则出白脓,停耳则出黄脓。1 g" N2 l' n( O
  ^# X5 q& [) J/ k& {8 z. a
  以上四症,俱由胃湿与肝火相兼而成。但以野菊花、马兜铃、通草,煎服。是以清肺泻肝。外用龙骨、炒五倍子、乳香、枯矾、血余炭,各等分,共研细末,吹之即干。: t/ W4 i! \3 Z1 I4 b: H
- d. i  k; a: J# ]$ x% w
  若耳内有虫,脓血不止,则用鸡蛋一个,猪肝五钱,俱用香油炒,再以黑芝麻一两,炒研共捣融,微火烘暖,摊绸上贴耳外,血虫出尽即干。
/ S. O) v. M$ C% h
; j! g& ]% B* h( C9 t  惟风耳则出红脓。
8 F) g- f! g) N% y
7 N+ W* t0 y+ m1 ^8 b+ T: e  此偏于肝经血热。宜内服四物汤加丹皮、石菖蒲。耳内有脓先绞净,再以桑螵蛸五分,烧存性,和麝香五厘,研末掺入,其效如神。
( `3 p! m' a* I9 v' }5 a9 R6 U7 {& g3 v+ K1 M
  [卷三 身体诸病门] 附例
6 }( t8 G1 f- X" T
! {5 m) W% V  J  小儿耳中出血,但用五色龙骨研细末,吹入耳中即止。
+ }! `  a( b5 e  w; t: |7 t1 {8 E9 g+ Y7 ^( w9 v
  小儿耳旁赤肿,皆属热毒,若不急治,必成大痈。内服柴胡、连翘、龙胆草、甘草,以泻胆火。外以绿豆粉不拘多少,以老醋调成膏敷肿处,干则易之,而肿易消。
) Y0 y& s8 J* I: O8 M
+ L) \$ ^3 B0 P, f' U  M3 W" V  O: x  小儿耳珠前后生疮,浸淫不愈,名月蚀疮。皆用外治之法,但用黄柏、枯矾、滑石、龙骨、海螵蛸,各等分,共为末。疮湿则用干捻,疮干则用猪油调涂,克日可愈。
! h) S2 E" c. h8 F( W! a0 ^" B! E, f  @- A: H. M
  [卷三 身体诸病门] 鼻渊 . I1 I9 u4 U/ E8 E1 ~

8 @( M  {, Z& Q7 z5 H: s" b  小儿流涕腥臭,此胆移热于脑,名曰鼻渊,又名脑崩。古法用辛夷散(如辛夷仁、苍耳子、香白芷、薄荷、黄连,共晒干为末),葱汤调下。
% j* _4 @- i2 {) `6 O. {  C0 G
7 o9 W: T  ]" C. ~% d) a  鼻渊经久不愈,则名控脑砂。古法用紫贝子、俗名南蛇牙齿,粤人名狗尾螺。以二三枚火醋为末,纸包放地上去火毒,以丝瓜藤煎汤调药空心服。
( N1 \# e- M! W' l# L) _$ R% k7 X9 z4 j% f  r3 ~2 u
  〔真按〕鼻渊虽由胆热移脑,其实兼受风寒凝郁火邪而成。但用鲜鹅儿不食草,一名地胡椒,塞鼻,立刻应效。或用老刀豆,文火焙干为末,每次酒服三钱,重者不过三服即愈。/ ~- {' b$ \! q$ e# i* M
# s- p' Z% |) K  R
  若控脑砂,则淋沥腥秽不止,脑亦时痛,或眩晕,必有虫蚀,且滤儿体已虚。仍用鲜草塞鼻数次,兼服益气补中汤剂,方能痊愈。
% \0 [; v' V( k% y
5 w) r- C* Z/ X; v3 [4 Q. \  [卷三 身体诸病门] 鼻衄 # a" }, r3 [. I8 \6 E5 t  A
/ e8 d; F$ d/ h; c! I1 y
  小儿五岁积热,一时血随气行,得热妄动,溢出于鼻,名曰鼻衄。古法主加减地黄汤(如生地、黄芩、黑栀、赤芍、白茅根),水煎温服。外用吹鼻散〔如炒黑栀仁、乱油发(等分),存性,共为末〕,以些微吹鼻中即止。. \* B- A7 `' d  T2 P' a- Q  o

& v1 ?0 a' N: D; j. N  〔真按〕鼻血不止,轻者先用灯芯浸水塞鼻,内以麦冬、生地等分,煎服足已。若积热过重,止而复衄者,则用生荷叶、生艾叶、柏子仁、山萸肉、丹皮、生地、莲肉、山药、泽泻,水煎服。外以炒黑栀、百草霜、龙骨、京墨、牡蛎、血余灰,吹鼻即止。如用茅花水蘸湿蘸药,搽入鼻孔更妙。3 ]( r3 D% f8 W& f+ ?5 I) f

+ t1 f6 a: l- t$ g  c, r  [卷三 身体诸病门] 鼻塞
& T0 S: T: A& W: C3 b2 [0 I; i( u- z3 Z$ F/ d5 I$ u
  小儿因风寒外感,肺气壅闭而鼻塞,古法主川芎丸(如川芎、细辛、本、白芷、炙甘草、梅花片、当门子、光杏仁,炼蜜为丸,如龙眼核大),每服一丸,灯芯汤化下。
$ H6 L" }1 B1 n- c1 `, k5 X# g$ S3 ~$ S
  〔真按〕小儿肺气不通,鼻窍遂闭,除风寒外感外,亦有因乳母夜卧,不知回避鼻中出气,吹儿颅门,或因洗浴未避风寒,致儿鼻塞。不必服药,轻者只用葱白捣烂,捏一小丸,贴儿天庭心(在两眉之间),即通鼻窍。如仍未通,再以细辛、附子、通草,同研末,蜜调棉裹,纳儿鼻中,须臾即通。: Q2 O# Y- F) T1 F6 `

# u  P+ J7 n: X' o* V$ {, r+ \4 K) u' _- w  [卷三 身体诸病门] 附例 & |+ V2 ]0 d+ `% W
" }  u0 }8 Y+ n6 g1 s2 _
  小儿鼻涕,因肺为寒风所袭,津液不收,则为清涕。只用生姜捣烂,贴天庭心,即止。若兼别症,当另议治。% ?$ f2 j7 A& k! u
$ x  O0 k9 G( m
  小儿鼻,因肺受风寒,久而不散,脓涕结聚不开,不闻香臭,只用辛夷花苞,又名木笔花,又名旱莲草,去赤肉毛子,用芭蕉浸水泡一夜,焙干为末,加麝香少许,以葱白汁蘸入鼻孔,极效。
$ k0 w% B* e+ Q& H/ c) q! z; s8 t' C( F  N
  小儿鼻干,因心脾有热,上蒸于肺,故津液枯竭而干。宜清热生津,但服导赤散加麦冬,可以化干而为润。3 U5 _4 Q! b1 z$ |# b$ I9 b- \

! x5 U% B( U" Q% ?, k* c' }  小儿鼻疳,破烂欲穿鼻孔,只用纸包压去油杏仁粉二分,真轻粉一钱,和匀吹患处。或用真鹿角霜、枯矾、血余灰、灯芯灰,共研末,吹之即愈。* c: D; o# G; b' Q4 M

+ g& d4 {& {' O2 i4 _  小儿鼻疔,其毒速宜散化,急用荔枝肉一两,雄黄一分半,吸铁石五厘,共捣为丸,塞鼻中,自能脱落。再饮生菊花叶汁一小杯,更佳。7 W+ {3 i5 v. q" s

$ A! [, T" _5 S" _; [& T  小儿鼻,因鼻中渐生肉,妨碍气息流通,但用生藕节一个,要有根连须处,烧灰存性为末,吹患处自落。
! F( t5 S/ |; [8 {% W
; z2 P5 T8 n8 T% p6 [' \) W$ I* K  或用枯矾、猪脂油,共捣和丸,以棉裹塞鼻中,数日随药脱去。
% L- |( }4 |" [6 r+ i1 C; B  q9 X  a
  小儿鼻痔,根蒂甚深,较肉更加痛痒。但用霜梅一个,蓖麻仁七粒,生矾少许,三味同打,将丝棉包裹塞鼻内,一日夜即愈。或用甜瓜蒂四钱,甘遂一钱,枯矾、螺壳灰、草乌灰各五分,为末,麻油调作丸,如鼻孔大,每日以药塞入一次,其痔即化为水。再用收口药粉掺上,即干。
* x' R& T' L% M% [6 J, J$ f% R" `1 ^7 X
  大儿鼻疮,形如粟米,毒易漫延,但用生薏苡、东瓜、煎汤,代茶饮之。外用杏仁去皮尖捣烂成膏,以人乳调塞鼻内,最为稳效。2 T+ U* v3 a2 `- |1 y

2 b3 U1 z4 A  o7 H; o' y  小儿鼻孔,无知误将豆粒塞入,又用手指自挖,进入关内,不能取出。临时即用人马平安散吹入鼻孔少许,则豆可随打嚏而出。若延误已久,豆因鼻涕浸渍放大,愈肿愈痛,治法须用二人,以一人掩紧小儿两耳窍,叫小儿双眼闭紧,再以一人用手掩住无物鼻窍,以口对小儿之口,用力一吹,豆即落下。
% z$ d2 {/ f3 A3 b' H4 _/ v8 z2 `# z* ^' j2 g, U+ |3 I& V
  小儿鼻外人中忽然肿烂,瘙痒异常,有碍饮食。但用旧毡帽、青果核二味,俱烧灰,以好麻油调之,日搽数次即效。) Y8 _! V$ ^" I; d. f2 `$ O3 F/ Y7 O# I
- q0 e$ ^- b5 q$ z! D3 }7 K3 V
  [卷三 身体诸病门] 唇肿 ( T7 h, ?" }0 f  ?; y

- u9 D0 T' l4 a, q7 n" g  小儿唇中忽见肿大,此系脾热所致。古法用生蒲黄、川连、冰片,共为细末,麻油调敷有效。" N5 T, H* H  v, ?' ^
" x+ J0 M' h. G) ^! S& t+ ^1 g
  〔真按〕上下唇若赤肿,外敷蒲黄等药,固有效验。但若肿黑痛痒难忍者,宜用旧有方孔之大铜钱同样大者四个,于石上磨猪油时常擦之。至或破烂流水者,则宜改用铜青、宫粉、明矾、顶上梅花冰片、黄连、麝香,共研细末,破处则用干掺,干处则和猪油搽之尤效。! o. z2 B' e, n

- H1 s( K2 J% p/ P3 [$ ?  [卷三 身体诸病门] 唇疔 ' D: ?% w* v5 E- B' o3 H/ E( B
  V5 P9 b, C; ^
  小儿唇边忽生红白颗粒,此即生疔。症见头痛寒热痛痒,亦有麻木不知痛痒者。古法先看大腿弯中,如有紫筋,以银针刺出血。外用生鸡冠血点于唇上,或用活虾蟆破开,取肝贴之,或用生蚬去壳捣烂敷之,均效。6 T- a! K  ], p- S% Q& E- ]9 _
3 }6 d5 E9 v, J0 }6 f3 n, Q, T2 l: I6 _
  〔真按〕唇疔多至头痛心闷神昏,赶紧施治,迟则不救。内以紫花地丁、金银花、白果、桔梗、生甘草、知母,煎服。外用蛔虫捣烂敷之,如无蛔虫,以焙五谷虫一钱,研末,白矾三分,蟾酥三分,再以烧酒溶化调匀,敷疔上,少顷疔即破流毒水而愈。
+ L1 F) r7 @) L# W+ Z9 p& r9 L% ?& j2 E
  [卷三 身体诸病门] 附例 & ^9 `6 F7 K# N" Z9 ?( ~* B( R

* F% [+ ^4 K8 [, {% X! L  小儿唇疮,无论破与未破,皆系脾蕴热毒而发。但用瓦松,生姜汁捣融,入盐少许敷之,或用蓝靛叶取汁洗之,均效。
' I6 ~( j* d. |; F6 E$ v
, i* E+ x: d* }0 w& N$ D  小儿唇紧,初起即不能饮食,宜急治之。但用新白布作卷,如酒杯大,烧燃放刀口上,俟刀口汁出,取汁搽之,日搽十余次,并以青布烧灰冲酒服之,过夜即愈。
6 ~8 U; v3 a/ t4 y4 E3 W( j7 H: A: B5 ~" i  f% ]
  小儿唇干血出,只用生桃仁捣烂,调猪油敷之。若干燥已极,红肿难堪,时以舌口水滋润,尚恐不及者,则以松毛煮豆腐约半日之久,取豆腐贴之,日换数次有效。
4 J' y( l3 E( r5 u8 m+ U9 G7 T
- Y, x) B1 R4 Y- D  小儿唇忽翻突,形如猪嘴,此名唇菌,乃心脾热毒所致,非急救不可。须觅活地龙(又名蚯蚓、曲鳝)十条,捣烂,吴茱萸二钱研末,加灰面少许,醋调敷两脚心,用布捆住,半日一换;内服唇疔汤剂(见上)。以愈为度。
1 q7 W- S8 |/ Q, \
4 R8 L% r) x! q4 u# i& u+ c  [卷三 身体诸病门] 口臭
- p. _, x6 [, H9 B& ~3 r
- j) Z+ x, ~: F3 R2 q/ y7 u7 y  小儿口中时出臭味,此因虚热,或因心气不足所致。古法主茴香煮羹,或生食,或用盐梅时时含之,均效。; i9 C" C* C. v0 O# i. u7 ]

0 H% w  ^6 z' V8 B  〔真按〕小儿口臭难闻,本有醋调密陀僧嗽口一法,施之小儿,则不适用。细审果系心气不足,但用益智仁三钱,甘草三分,煎浓汤服之。如属虚热,则用麦冬、生地、茵陈、枳壳、甘草,煎服甚效。1 ~- u+ H0 F# ~. ?. Q/ `: L
$ l2 [: J5 Y+ k1 N7 M4 d
  [卷三 身体诸病门] 口疮 - h$ Z( C  R5 h: a# I
, q8 @9 W6 f& ^6 S9 L1 d) v
  小儿满口生疮,皆因胎禀本浓,养育过温,心脾积热,熏蒸于上,而成口疮。古法主沆瀣丹(如川芎、大黄、黄芩、黄柏、黑牵牛、薄荷叶、滑石、槟榔、枳壳、连翘、赤芍,炼蜜为丸),开水化服,外用活地鸡擂水搽疮上,地鸡即桶虫,人家砖下有之。  P, q) }7 w& ?% T2 N( v9 t) g
/ }2 e; m& y9 K0 }% P' ~2 K" ^, [$ s
  〔真按〕口疮内服之药,但用天冬、麦冬、玄参三味各等分。外吹之药,但用灯草灰、大冰片、薄荷叶、生石膏各等分。或以陈白螺蛳壳烧灰,和儿茶少许为末,吹患处,均无不效。
" K! H( M  m/ w( X% z- I. a4 C0 [6 i3 e- M& i4 {2 M9 }) I+ [/ ?
  [卷三 身体诸病门] 口糜 5 w8 J: J( O" @4 Q9 t0 F0 E

& u  r; z; t# S5 s: `  小儿满口溃烂,乃膀胱移于小肠,上迫而生口糜。古法主导赤散五苓散合用,以导赤能去小肠之热,五苓能去膀胱之热,必合用乃效。, P1 `3 F  j* i

% i& }- G) D0 y/ s" Y7 M- A  〔真按〕口糜多因久病失治,不能概以实热括之。如果属热,内可服导赤五苓两散,外则用薄荷、青黛、黄柏、人中白、儿茶、冰片、青果核灰、经霜西瓜皮,共为末,吹患处可愈。然亦有因肝脾之气不足,虚火泛上无制,则宜用理中汤收其浮游之火,外以上桂心末吹之,方能有效。寒热之界,毫厘千里,是不可以不辨。
* W  J( }% R% T2 o; C% {  c  n, |  _9 E
  [卷三 身体诸病门] 口生疮 9 _  k3 f, K7 F& E9 ~5 I

7 Z2 A$ d- h1 K  小儿口内上,肿起如芦箨盐水状者,名曰悬疮。古法主以棉缠长银针留锋刺之,泻去青黄赤汁,刺后以盐汤拭口,再以一字散(如朱砂、硼砂、龙脑、朴硝,共研细末),用蜜调少许。鹅翎蘸搽口内。' l/ }3 V) d" k$ U: F& L
, A: m8 v- a3 G
  〔真按〕悬疮生口上,形如紫葡萄,舌难伸缩,口难闭合,鼻内出血,时作寒热,亦可不用针刺。但内服通草、黄连、甘草、灯芯,煎服。外用食盐、烧红枯矾各等分,研细末,以牙筷头蘸药点口三五次自消。
0 _, \, J/ f1 a& j$ c% b1 A$ E+ a9 D
  [卷三 身体诸病门] 附例
% k' H5 Q6 Y1 G
% |+ J: I8 ^. o  小儿口生肉球,有根如线,吐出不能饮食,捻之其痛入心,但用血余灰冲开水服之。若仍未消,则以真麝香少许,研末冲服自消。  I8 C" ?+ f9 I4 c( a
- ^- ?* y1 Q- U. u/ E
  小儿口角流涎,有脾冷脾热之分。脾冷则用焦木、青皮、法夏,生姜为引,煎服。脾热则用生白术、扁豆、滑石、石斛,甘草,灯芯为引,煎服。不可错认冷热,以致相左。
7 O2 T* K) L  I- u: c7 d- M1 o7 t% O4 ?; ?' j) M
  [卷三 身体诸病门] 舌胀 1 p% Z0 E5 {) M! e+ H% d
) A0 ^/ x4 S. K8 }4 F4 M. E( T
  小儿心经火盛,顷刻间舌胀满口,咽喉闭塞,至危之症。古法先用盐梅或半夏擦牙关,俟其开时,以皂矾放新瓦上,火红色,摊冷研细,将药搽舌上。或用蒲黄末调乳汁涂上均效。
+ ?# w- I) |9 u# K' Y' N% y8 a
) P, A. o/ a/ u( k  〔真按〕舌忽胀大,但用顶上梅花冰片研细掺舌上,应手而缩。若肿退场门外寸余者,亦以此药敷之,或用川连煎浓汁,以舌浸之,立效如神。惟舌肿而喉内有痰,即是喉风,急以冰片一分,火硝三分,胆矾二分,青黛二分,僵蚕五分,硼砂三分,研末,敷舌兼吹喉立愈。
0 U, A3 z5 c4 |0 z" i* O
  t( J4 Q8 d5 J, Z7 W  [卷三 身体诸病门] 舌菌 6 q1 M+ C& X1 b. V1 q
7 [! e) i3 l3 Y5 ~' F; q
  小儿舌上初起如豆,渐大如茵,疼痛红烂无病,朝轻暮重,由心脾热毒所致。古法用砂、人中白各五分,瓦上青苔、瓦松、溏鸡粪,各一钱,用倾银罐子二个。将药装入封固,外用盐泥再封一层,以炭火红,待三炷香为度,候冷开罐取出,再加顶上梅花冰片、麝香各一分,共研细末。临用时,先以磁针刺破血菌,用药少许点之,再以蒲黄末盖之,内服二陈汤加黄连、黄芩、薄荷,有效。) |' g( B2 a( `" U3 n9 ]7 F; i. O# v

; z" ?/ i( D/ M  〔真按〕舌菌恶症,先用外治之法,以吴茱萸三钱研末,好醋调敷两脚心,用布捆紧,对时一换,其效如神。
. l" q' p8 I, z+ W% U: h- E. `) l0 A
  或用蜘蛛丝搓作线一条,打圈套在菌根上,其丝自渐收紧,收至极痛,不得不忍耐片时,菌落血出,以百草霜敷之,内以六味地黄汤加槐花三钱煎服尤效。9 e4 W( j4 \" i7 P
5 u2 F) l# S; x$ t' P2 i) O& b/ {
  [卷三 身体诸病门] 舌弄 " ]+ K" B3 k: b! u8 s5 J

0 i. E/ b; r9 m, ?/ `  小儿舌频向口中摇动者,因心脾有热,以致唇焦舌干,烦热便秽。古法主泻黄散(如藿香叶、炒栀子、石膏、防风、生甘草、灯芯为引),次主泻心导赤汤(如木通、生地、黄连、生甘草、灯芯为引),煎服。
, L8 v5 W8 R: c5 |! X0 q9 o  |- Y1 N5 f- N( Z  r
  〔真按〕弄舌一症,有舌微吐而又收者,谓之弄舌。经云:吐舌属实,弄舌属虚。因脾胃津液不足,而有虚热,或渴欲饮水,面无赤色,不可误认为实热,但用四君子汤加木香、藿香、葛根治之。若久病得之则难治。2 R7 W6 L) f8 N  }+ y1 g* O' j

. X6 [4 c8 S) ?! u% l6 v( R# H  更有舌长卷左右两边,兀兀摇动者,此名蛇舌风,只用雄黄精一大块,点之数次即安。$ h: |3 y. d. M; ^
5 T) x8 h' p) i* l# v" q/ \
  [卷三 身体诸病门] 舌重 6 t. Y* n+ c9 R
4 f2 F+ ^8 c- D  s" f' j
  小儿舌下近舌根处,其肿形似舌,故名重舌,亦因心脾之热,而成此症。古法主内服清热饮(如黄连、生地、木通、生甘草、连翘、莲子、淡竹叶为引),水煎时时灌入口中。外吹凉心散(如青黛、硼砂、黄柏、黄连、人中白、风化硝、冰片)研极细末,掺入舌下有效。
2 i3 i. @3 S! v- R8 v$ \
' n% z" w0 j* \/ `5 R' O& o. _  〔真按〕重舌因心脾有热,然脾之大络出于舌下,有热则气血俱盛,重生一舌,此属上焦实热。内以黄连、生甘草、淡竹叶、牛蒡子、灯芯煎服。外用黑枣一个,去核留肉,贯入青矾一钱,纸包煨热,去枣不用,但以青矾二分调水,以笔涂数次即消。* S% K& @/ q9 x5 g0 q, q, H6 S
1 X" d7 O/ O) k) Z, ~
  [卷三 身体诸病门] 附例
- H! A, g6 I+ r, N4 E, c! v4 T( S
# Y$ @" Z# m5 e, x  T; ]/ P% x  小儿舌肿,但以梅花冰片点之,或用蓖麻油蘸纸作燃,烧烟熏之,随即消缩。# ~% T1 V2 b8 U1 T' l; ]

1 r" W* x) t! U1 C4 f  小儿舌中出血不止,但用乌贼骨、蒲黄各等分。为细末,敷舌上愈。
' H0 D* \  a3 U4 \0 h1 f; ]/ h4 ~- e, c7 ?2 ^5 w- A0 F7 N
  小儿舌头溃烂,饮食难进,先用吴茱萸研末,好醋调敷两脚心,对时一换。再用人中白、儿茶、青黛、硼砂、薄荷、玄明粉、马庇勃、冰片,共研极细,掺之立效。$ z& O) }' x- s3 e7 c9 C
0 L  d% h. s; W& E8 l: f
  小儿舌硬生衣,但用真犀牛黄、朱砂、元精石,共研细末,频涂舌尖即愈。- X+ }" s0 C1 x: Z8 z  a4 F
" ]& ?: E$ `! W! f4 K' U
  小儿舌生红泡,此证与咽喉不同,但用蛇床子一两,罐内烧烟,吸入喉中自消。3 @2 }% k. I* Q* F; u, h
" D- ~+ \: I7 L* d7 |, o
  [卷三 身体诸病门] 牙疳 8 d6 {: X& J4 S/ ]6 }
$ ~  A5 k) B- q! T" `* l. c
  小儿牙龈初作臭气,次则齿牙黑,甚则龈肉烂而出血,名曰牙疳。此由肾热,其气直奔上焦,故以走马为喻。古法主内服沆瀣丹(方见上),外敷如圣散(如人中白、铜绿、麝香,共为细末),先以蜡树叶浸米泔水洗净后搽此药。& c2 b9 M* p# i# P

0 ^! g' g/ t/ O) S! a' d4 o, l& ^$ o  〔真按〕小儿多因热病之后,或痘疹之后,火毒流于胃经,致有此患,势甚危急,甚则落牙、穿腮、透鼻,一二日即能致命,故名走马,言其骤也,此症有五不治:(一)舌根烂不能食者不治;(二)黑腐如筋者不治;(三)白色肉浮者为胃烂不治,(四)牙落穿腮、鼻臭不堪闻者不治,(五)山根上发红点者不治。- P& ?1 f% r! Z& t( o% n! \

; e4 d! }) W) x, `* O, ~  须趁其初起时,急用生大黄三钱,丁香十粒,绿豆三钱,共研末,热醋调敷两足心。再用赤透绿矾、人中白、雄黄精、真麝香、顶上梅花冰片,共研极细末。先用银针挑刮去腐肉紫血,然后以药末敷之,吐出毒血,方能愈也。
2 Y7 F; z- m5 \. ~
: J0 ~9 t$ k: D& b) }9 q- E  再此症如兼两腿形如云片,或红或青,大小不一,痛而肿硬,步履艰难者,其腿上肿处,须用磁锋刺破出血,随之以牛肉片贴之,日换数次,甚有效验。0 d) X; e# X1 Z( a; D7 T: u$ K* @
* P8 [8 N9 r; z$ o4 j  a6 S
  [卷三 身体诸病门] 牙痛 ! T& f, N* t# b
7 V9 K  m) n! S$ W( ?1 J% e
  小儿牙痛,不外风火虫三项。又有虚火实火之分:虚火其痛甚缓。日轻夜重;实火痛不可忍。风痛者痛而且肿,甚至头面皆痛,呵风亦痛。虫痛者,发时必在一处,叫号不已。古方有分别上下左右,按经施治之法,不甚见功,盖因未详辨风火虫及虚实不同之故耳。再举古方之多见效者,风火牙痛,以生地捣烂,加入潮脑少许,不可过多,捶匀贴患处,吐出涎水即愈。虫牙痛者,以韭子煎浓汤漱之,或用五倍子煎浓汁,含漱数次即愈。
+ C: q* @. D- R; U
" p2 v0 z( w- K2 A0 h: n- t  〔真按〕小儿牙痛,含漱之药每多不便,但用细辛头末七分,片脑二厘,麝香二厘,牙硝一分,硼砂六厘,白矾四厘,研极细末,无论风火虫,擦患处即愈。但须斟酌虚实,内服汤剂,以杜后患。* ^; b5 `% Z5 ^6 p, R

0 Q) C$ A: b% ~- }  v1 q# ]$ V  [卷三 身体诸病门] 附例
% v* Q7 y7 t% m1 w8 ?. p* F- A  L8 T: \  {1 G$ ]
  小儿上下牙床肿者,此足阳明胃、手阳明大肠实热也。但用连翘、薄荷、淡竹、知母、石膏、生甘草煎汤,频频含咽即消。! K2 ^, H6 L( I3 ^8 E9 ^" k

5 ?) K! f5 _& ]& @  小儿牙龈肿者,因肾脏积热附龈而肿痛,但用生黄柏研末,敷牙龈上有效。
' V5 ^) J* @: W2 d9 X( n) ]
$ e6 S2 F' N( X$ @  小儿梦中切牙,风热也。由手足阳明二经积热生风,故令相击而有声也。其必在梦中者,风属阳,动则风行于阳,静则风归于里也。此症惟痘疹见之为危候,余则无大害。但用蝉蜕、陈皮、竹茹、甘草等分,煎服有效。
! u# \5 Q, q3 ^: w/ }$ N) a5 S- X; b' K) R- B
  小儿牙缝出血,乃阴虚热极所致,名曰牙衄,又名牙宣。但用黄豆渣(即豆腐店中取过黄豆浆之渣)敷之立止,如神,若血出不止,速煎六味地黄汤去萸肉,服之立愈。
; L/ v: I/ u) t
3 r5 y' [5 L5 ?8 c8 v  [卷三 身体诸病门] 咽喉肿痛 # e7 S' w# \1 G) I

. S/ w3 j2 k9 C& p  小儿咽喉肿痛,无非胸中郁积热毒及风痰壅滞,而发于咽喉。古法轻则用甘桔汤。即桔梗、甘草二味。重则化毒汤主之(如桔梗、薄荷、荆芥穗、炙甘草、芒硝、山豆根、牙硝、硼砂、朱砂、雄黄),水煎服。仍以此药研末吹喉中。
5 b" o& X" `5 p/ e0 j0 ?  X4 T
4 u; ~# r* K  m8 x3 P, s  〔真按〕咽为胃管,主纳水谷而居后。喉为肺管,主司呼吸而居前。无论风痰热毒,症之或轻或重,窃谓古法服药吹药,均宜古而不宜今,但用薄荷尖、浙贝母、连翘壳、淡竹叶、生甘草,水煎服。外用霜白梅,烧存性,硼砂、顶上梅花冰片,吹之,较为平稳。
. `0 z. z9 w* }! X/ o: A  W- f! ^( J' W
! J: H; r+ J6 K3 ?# r( P1 \  再儿在三岁以内,不便吹药,单用燕子泥研过筛,要极细,以冷开水调敷喉外肿处。即外面不肿,亦照喉内肿痛之处,于喉外遍敷之,可以化毒清热。且牙关紧闭者,敷之即开,可以进药。如无燕子泥,改用烧纸数张,以烧酒浸湿贴喉外,随干随换,此以热导热之意也,幸勿轻视。
" L$ `' S) w; G2 b+ x0 E
# z; N2 s/ C) K3 S9 x) l/ g& M  [卷三 身体诸病门] 附例
- M$ k0 I" A9 \0 K2 ^5 ~0 d- n$ y
  小儿锁喉风,但用鲜芙蓉叶捣烂,作二小饼,一贴囟门,一贴肚脐即愈。1 z- h- S; s# h- q2 _

3 T& l1 ~3 J9 \$ ?9 ~5 k* w2 Z  小儿单双喉蛾,生于咽喉关上者轻,生于关下者重。此症喉闭片时,即不可救。急看小儿两手虎口,如有水泡,即用银针挑穿,喉蛾即破,忌见灯火。一面用老蒜捣融,如蚕豆大,敷经渠穴(穴在大指下手腕处寸脉后),即烂,男左女右。右用蚬壳盖上扎住,用别物盖亦可,片时起一水泡,再用银针挑破,将水揩净,以去毒瓦斯,立刻安痊。若再服善后养正汤剂,更可永杜后患。; Q2 L9 S( q# F# {) \

- f& X) [4 f9 I6 ]7 ^8 B  小儿咽喉声哑,但用川贝、款冬花,各研细末,和胡桃肉(去皮研细)、白蜜,四味和匀,饭上蒸熟作丸。; Y5 d: ~9 O$ v" |( ^2 ~& G

, U$ p# z) ?3 I  L. O1 y  每次含化一丸,数次即愈。
' g" V. P- N+ y$ z% `5 I& m# i
* @0 a: \% j8 {+ s1 x  小儿喉外生痈,初起发于颈项结喉之上,名结喉痈。发于结喉两旁,名夹结疮。重则堵塞咽喉,汤水不下。
- X) O& t, G9 ^& ^" g# N: k, X$ K# Q
" a0 L3 @1 e, P# P7 S. o  若穿烂见喉,则难治矣,须乘其初发时,内服连翘、淡竹叶、金银花、浙贝母、生甘草、生白萝卜、生青果,煎汤饮之。外以坎宫锭,磨猪胆汁涂之,可消。
% U* Y; n( J; Q, f2 w" y( D* ]' O" \* |" \* k" `
  小儿诸骨哽喉,吐不出,吞不下,骨之小者,但用金凤花根捣碎,以米醋浓煎,用有嘴瓶盛之,令儿口衔瓶嘴,仰面吸药,吞之,其骨即下,惟切记吞药勿使牙为要。又骨之大者,但取谷树叶捣烂取汁服,其骨自软而出。
" b" p; V$ p, K* L# ?8 @3 f( I4 g3 n$ \  {/ U
  [卷三 身体诸病门] 颈上生对口疮 4 D5 F: _+ S: h" I

) w5 b8 [* a7 a. }1 z9 u6 L8 j9 ~  小儿后颈正中处生疮,名对口疮。偏生者,名偏对口。古法内服鲜茄蒂、生红何首乌,煎服二三剂,未破即消,已破拔脓生肌。外用干茄蒂、烧烟频熏疮口,良久疮口自开,即有一线红丝流下,不可移动,直俟红丝流尽自断,则疮毒尽矣。
7 ?6 r7 m4 C7 N* {, l. e  Z- v) o% ^
8 `4 r3 i* g4 f; F* Q* N$ s: K' Z  〔真按〕对口疮只用妇人头上油垢三钱,黑背鲫鱼一个,约重一两,雄猪眼梢肉一对,同捣烂,敷之即愈。
& v4 b$ ]* \9 Z7 B' ]7 P" o" P
1 c; p7 q) N4 [  ~' F( w4 r' X  [卷三 身体诸病门] 龟背 5 ~0 N7 @7 z& ]( @, }3 T8 ^

5 d% k0 m/ p' F: j& e: _0 ]  小儿初生不能护背,致风入于脊骨,精血不能流通,而成龟背。古法主松蕊丹〔如松花、枳壳、防风、独活、麻黄、大黄、前胡、桂心(各等分),蜜丸米汤吞服〕。外用鸭毛浸龟尿刷小儿胸高处数次,历久自平。9 g$ R% t6 n$ ^& \& v
' T# G4 f4 C# j0 e2 m  f' D1 o6 U
  附取龟尿法:古用荷叶承龟,以镜照之,多不应,惟用铜锣一口,放龟在内,又在龟上再以锣一口盖定,打锣警之,其尿即出。7 t6 d* r# z$ c4 |: r

, h, F: ?: L4 [# s- C+ o' h  〔真按〕龟背或因坐太早,以致伛偻,背高如龟,殊不尽然。即使风入脊骨,必有酸痛,不酸不痛,而背骨高突如龟者,实因先天不足,督脉为病所致。宜用人参、黄、白术、当归、熟地、枸杞、金毛狗脊、鹿角、龟版,先熬膏,后为丸。早晚白开水吞服,或化服,以培本元,外用樟脑油常涂背上凸处,可以渐平。& K+ e6 H. M5 c7 |) \

7 ?& Q9 e: T$ x# Z3 k- _8 O9 P, l  [卷三 身体诸病门] 龟胸 6 E& V$ ]5 C* O! i) W

+ f" D' P1 s% o  小儿胸高胀满,形如复掌,皆因乳母多食五辛酒面炙之类,或夏月热乳宿乳与儿吮之,致儿肺脏日久痰滞,则生风热,肺受火邪,则胸骨胀起如龟。古法主百合散(如天门冬、大黄、杏仁、百合、木通、桑白皮、枳壳、甜葶苈、石膏,蜜丸绿豆大),每夜临睡时,白开水送下。以儿之年龄月数酌量多少为准。: e! Y; Q! ~  F! H( k

0 ?8 e1 w* \& D; {- j6 b# A0 J- }  〔真按〕小儿龟胸,多因痘疹之后,调治失宜,肺不清火不降,而现此症。但用桑白皮一钱,炒地骨皮钱半,石膏三钱,知母一钱,甘草四分,粳米一撮,水煎服即愈。
$ N3 a5 B5 `+ q2 d% K5 {9 R
8 U0 m1 i3 l, P  [卷三 身体诸病门] 附例
, S9 C0 G% K+ f  H: f- a) _
2 a! \! R0 N0 e" U/ N" P* S) h  小儿鹤膝,因禀受肾虚,血气不充,以致肌肉瘦削,形如鹤膝,外色不变,膝内作痛,屈伸艰难。若掀肿色赤而作脓者,为外因。但用十全大补汤加苍术、黄柏、防己,煎服。其肿硬色白不作脓者,则属本性,但用六味地黄汤加鹿茸,补其精血,仍须调养脾胃,以助生化之源。
2 @( j. h1 d" @( M+ G0 E
+ @+ }7 z6 T$ U9 s: F3 t  小儿脱肛不收,久则坚硬难入,急用五倍子三钱,白矾少许,煎浓汤乘热熏洗。再用龙骨三钱,木贼草(烧存性)二钱五分,共研极细末,搽肛自敛。
7 h  u2 p0 ]- V! O! q* p# A# s( p& ^; y0 F& l9 U8 z: t% d- I
  [卷四 伤风门] 风解 . l: P% q1 @6 L. ]/ X7 t
# }! E+ K$ L/ N, \
  风者,善行而又善变者也。然风之所以善变,一则随天行四时之气候而变,再者随人具五脏六腑之气候而变。其变随四时之气候者,风在春为调畅之温风,在夏为南北薰之热风,在秋为凄其之凉风,在冬为发之寒风,此风随天时而变之出乎天然也,其变随脏腑之气候者,风在肝则为热,风在脾而兼在肾则为寒为湿,风在胃而兼在肺则为燥,风在脾而兼在肝,则又为痰为湿,此风随脏腑而变之本乎自然也。经曰:贼风虚邪,避之有时。何以谓之贼风。如立春日起,肝木主七十二日,西风为贼邪,金克木也。立夏日起,心火主七十二日,北风为贼邪,水克火也。立秋日起,肺金主七十二日,南风为贼邪,火克金也。立冬日起,肾水主七十二日,西南风为贼邪,土克水也。三、六、九、十二月脾土。每季主十八日,东风为贼邪,木克土也。此对冲之风,最易伤人。然小儿之中气足,腠理密者,虽遇对冲之风,皆不能伤。其为风所伤者,多属怯弱之儿。然亦有壮盛之儿,因饮食起居不慎,风邪遂乘其隙而入者,为伤风病。
! y5 l8 b  D  E  N) i5 I* b
  i/ a( t/ g9 ?/ s) A  [卷四 伤风门] 肺伤风
+ V! b: c! a- {- t( K6 @8 m
7 ~" G$ F% I0 N! Z  小儿伤风,属肺居多。症见身热脉浮,指纹红紫而长,涕流、鼻塞、声重者是。古法主香苏散(如紫苏叶、香附、苍术、陈皮、炙甘草、姜,葱白为引)。$ m1 b* Y! k. d+ K5 H$ g
; A0 p# b6 Z8 `2 ^( B% E
  〔真按〕风邪伤卫,卫主皮毛,内合于肺,故见上症。然单独伤风在肺,儿体柔脆,不宜过表。但用桑叶、苦杏仁、化橘红、淅贝母、炒枳壳、炙甘草,一剂风散热退为度。
) N+ H8 ^9 k& e4 s  ~: H3 t: E# d5 v% V) w  l$ R) A
  [卷四 伤风门] 太阳伤风
. |0 G3 I- ~: M% d6 B5 d/ c$ I: Q3 A
  小儿太阳伤风,阳浮而阴弱,阳浮者热自发,阴弱者汗自出,淅淅恶风,翕翕发热。古法主桂枝汤(如桂枝、白芍、甘草、姜枣为引)。2 v4 \4 M$ I  J3 V

* F$ _/ _! F1 y  〔真按〕桂枝汤为治太阳伤风自汗而设。儿体受风,未必恰在足太阳经,使从发散阳经,恐虽汗而仍不解。, }9 k$ H9 v, u3 S: U

. }" ]+ K# ?( B, }2 ]  c  但用薄荷五分,连翘六分。浙贝母、化橘红、北沙参各一钱,生甘草三分。一剂为度。汗多者不用薄荷,改用桑叶一钱。% c' ?3 S6 f8 y4 C9 e& a

1 a" c! C- I( X/ P  [卷四 伤风门] 破伤风
( T6 d) ^* k+ f9 A9 h( \. h' J" b
3 ?% A  i+ _  k  小儿初因击破皮肉,视为寻常,殊不知风邪乘虚而袭,为破伤风,变证多端。古之按症治法列下。: h$ H# x- j5 p) ]  D( B- ^

# h5 L" d5 Y$ r2 r6 T9 g& m9 X" E  (一)口噤身强直者,古法主定风散(如防风、天南星等分),以姜汁和温酒调服。再以滓敷破口上。
! c* b2 g+ u' ]& m+ ~/ P: j5 _2 L. {8 @; U1 G7 ~
  (二)发热红肿,风邪欲传经络而未深入者,古法主水调膏(如杏仁研为泥,和白面等分),新汲水调服。
0 h5 T; X- k  a
4 b; K0 ~% f' p" X! U4 j; u  R' c' m  再以膏涂伤肿处。0 C/ a/ v4 b& r4 R5 l! [/ I
/ {7 ~0 J: S& W8 x
  (三)风痰痉阴痉者,古法主参归养荣汤(如人参、当归、川芎、白芍、熟地、白术、茯苓、陈皮各一钱,甘草五分,姜枣为引,水煎服)。
# U. n. h4 B$ c8 J1 e1 A% G5 M8 T" a; ]$ r2 P5 ?
  (四)痰火痉者,古法主栝蒌枳实汤(如栝蒌仁、枳实、桔梗、贝母、片芩、栀子、陈皮、茯苓、麦冬、人参、当归、苏子各八分,甘草三分),和竹沥姜汁服。
( {- f+ h6 @; E+ ^9 ~8 e! A9 p6 A% A3 _* E7 g2 Q
  (五)口噤、肢体反张者,古法主全蝎散(如蝎梢七个,为末)热酒调服。  Q: g) f6 r3 n( ~) t1 d- ?' L' Z
) ]9 l  b9 G4 r
  (六)抽搦反张者,古法主大蜈蚣散(如蜈蚣一条,江鳔三钱,为末),每服一钱,防风羌活煎汤调下。5 @* \$ Q# V$ J: V( O
1 A9 y5 H  m% X: p
  (七)角弓反张、牙关紧急者,古法主二乌丸(如生川乌、白芷、天麻各二钱,生草乌、雄黄各一钱,为末,酒糊和丸)。每服温酒下十丸。
- E2 Z" d" |$ w+ y# D' O- L. z# b% E& s9 ^) z
  (八)风痰盛者,古法主乌蛇散(如乌蛇六钱,麻黄一两,草乌炮干姜、炮附子、川芎、白附子、天麻各五钱,蝎梢二钱半,为末),热酒调服。8 \) t- S6 [$ u2 Z* \; D
% I8 z, e, n, d; ]5 F5 t! P% k0 p3 j
  (九)手足战掉不已者,古法主朱砂指甲散〔如水飞朱砂、姜制天南星、独活(各二钱,)入手足爪甲烧存性六钱,为末〕,热酒调下。
  [( s' X. Q! i, u! m* K
2 X6 y: {) Q2 D9 B! K  (十)血凝昏闷者,古法主乌鸦散(如乌鸦翎一钱,烧灰酒调服)。
0 v3 w& j( a% J( Q& ?; \+ |* I( Y& q; I( R
  〔真按〕小儿因跌扑或铁器打破伤风,先用敷药为要。轻者但用真象皮粉敷之,如无真象皮粉,即用明天麻、羌活、防风、生南星(姜汁炒)、白芷,各一分,白附子一钱二分,共研极细末,敷之。裹紧勿见风,内以白糖调开水服之,一二日收口落疤即愈。, K5 m* G0 u0 O; L" O

  v/ X/ e8 E; \" H  重者风邪暗袭伤处发肿,宜速治之,不然则成痉矣。但用苏木三分,当归、生地、赤芍、防风各五分,炙甘草三分,水煎服。可以疏风活血。外用紫金锭磨敷即愈。
) [0 S$ U# q/ _5 E8 ~( E1 @- I! d
. j3 {4 w5 q9 H6 P/ L7 h1 v3 ~; i  [卷四 伤风门] 附例
3 T. M! O' x( a- A+ U4 R( C. Q1 O, q
  小儿伤风咳嗽,极易变为气逆喘急。但用桑叶钱半,枇杷叶、苦杏仁各二钱,川贝、广陈皮各一钱,炙甘草五分,一剂不必再服。6 n9 N3 \$ R* f6 a) x
+ S- [3 N0 \! ~3 H; {
  小儿伤风自利,腹痛而手足冷者,脾怯也。但用炙桑叶一钱,化橘红、茯苓、猪苓、泽泻各二钱,炙甘草五分,生姜一片为引。一剂而止。. W! r; k6 v/ l9 q
/ H  O9 J# h, C3 y+ \. k! f" x/ W
  小儿伤风呕吐,乳食不消,大便黄白而嫩者,脾肺受寒,不能受纳而吐也。但用炙桑叶一钱,川朴花一朵,藿香梗八分,款冬花钱半,炙甘草五分,干姜一片为引。
' D/ @$ W# C$ L: A# q' E2 I: o- e% I# N9 j- r
  小儿伤风胁痛,目肿多泪而咳者,兼肝证也。照伤风咳嗽方,加甘菊花、白芍各一钱为剂。
. a7 s  j$ h7 }: Q6 i/ C; l6 @: n* o( y- q0 w, S
  小儿伤风面赤汗流,舌苔而咳者,兼心证也。照伤风咳嗽方,加石菖蒲一分,以通心气。8 U  O1 b! w9 [- s( w7 R1 `& V+ Q
6 V6 _4 M! }3 M
  小儿伤风面黄唇肿,少食恶心者,兼脾证也。照伤风自利方去藿香梗、款冬花,加焦建曲钱半,茵陈蒿八分为剂。
7 p7 W3 w/ A" N# L
1 p( x; U+ X; d/ ?" G  小儿伤风面白眶肿,上气喘急者,为肺本病也。照伤风咳嗽方,加甜葶苈一分为剂。
' Y2 E( s6 O/ a  V
. Y" d$ n2 j+ `  D. N  [卷四 伤寒门] 寒解
4 _# U. N& q/ W4 m& e" T; [5 X: b% T: l' y6 H3 o1 L& s
  汉仲景专以伤寒立论,盖以寒为六淫中之要症也。前哲有谓小儿八岁以前无伤寒,不知出于何经,殊难明了。但八岁以后小儿,气血充足,经脉完固,病伤寒者,则与大人同治。仍自表达里,先皮毛,次肌肉,再次筋骨肠胃。盖寒邪先在太阳膀胱经,则头痛恶寒,发热脉浮;继传阳明胃经,则目痛鼻干,唇焦不渴;再传少阳胆经,则目眩耳聋,胸满肋痛,口苦寒热往来,头汗脉弦。此三阳传经之表证也。失治则传入三阴矣。其传入太阴脾经者,则腹满痛、下利、脉沉。其传入少阴肾经者,则口燥、咽干痛、利清水、目不明,危矣。至传入厥阴肝经者,则少腹满,舌卷囊缩,手足厥逆,更危矣。亦有不传三阴,而传入少阳胆腑者,则口渴溺赤。传入阳明胃腑者,则谵语狂乱,燥渴便闭,转矢气自汗不得眠。以上谓传经伤寒,因寒化火也。其有初起寒邪直中三阴者,其症腹冷痛,吐清沫,利完谷,蜷卧肢冷,囊缩吐蛔,舌黑而润,脉沉细,此系寒证。以上皆叙小儿八岁以后与大人同治之症象也。若襁褓小儿至八岁以前,初感寒邪,即当化解。否则小儿质薄神祛,不耐传经,病变错综,而犹泥以伤寒之法治之,吁,误矣。
! J% D$ s; J7 ]5 o( e9 Z7 k
* V% M. w! a  ?/ e  [卷四 伤寒门] 寒邪伤表
( u( J/ V3 ]7 w! H/ N
: r, g4 s3 \. c3 E8 d  小儿伤寒在表,乃寒邪伤表荣分也。其证身热恶寒。无汗。头痛身痛。而脉浮紧者。古法主九味羌活汤。# N# E% q) Z& F% K5 l

5 m  ]2 E( V' [- ^9 l  (如苍术、白芷、川芎、细辛、羌活、防风、生地、黄芩、生甘草,引用生姜、葱白)大便秘者加大黄。# I! V2 q  Q( ?) f* ?- [
1 Q+ a& X4 |, T) }! S0 v8 ]
  呕逆烦渴而热甚者,古法主双解通圣汤(如麻黄、朴硝、大黄、当归、赤芍、川芎、炒白术、石膏、滑石、桔梗、栀子、连翘、黄芩、薄荷、生甘草、荆芥、防风,引用生姜、葱白)。% B* L2 T  x7 O4 p$ v9 N
  ~3 |0 M: e8 y7 T
  服前药后,已汗下不解而传经者,古法主柴葛解肌汤(如柴胡、葛根、白芷、羌活、桔梗、石膏、黄芩、赤芍、生甘草,引用生姜、红枣)。3 e" X7 g0 B$ z# c" G$ P1 H/ ?

( w9 o( d/ r5 [, m  兼里证者,古法主大柴胡汤(如柴胡、黄芩、赤芍、姜制半夏、枳实、大黄,引用生姜、大枣)。
$ q  v+ i8 A+ m4 ]: V2 Y% a* s, x
  〔真按〕儿体皆不宜用前药,恐其误服生变。寒初在表,邪未深入,但用紫苏叶五分,桑叶钱半,桔梗六分,苦杏仁二钱,生姜皮三分为引,一剂可愈。若寒已化热,则又当用石斛、白芍、黄芩、淡竹等味以清之。至失治而寒邪久恋,极易变痉,又当察其变状,对症下药,方为平稳。% s2 P! o9 l# b1 x( m  M# v, ]

+ z! D8 ~% f4 N  [卷四 伤寒门] 附例
+ x7 F( |2 c5 ]# p+ B0 z+ I  O) C) J: {
  小儿感寒在表,而脾胃兼有积痰者,但用桑叶一钱,苦杏仁钱半,化橘红一钱,半夏曲五分,生姜一片为引。
: s6 `" n- t0 v  }, j
3 d) s4 H+ C9 ]9 |  小儿寒入营分,而腹中兼挟湿邪者,但用炙桑叶钱半,陈皮一钱,白蔻仁六分,茯苓二钱,炒薏米钱半,炙甘草五分,干姜三分为引。( N8 \7 j& Z  `1 L8 H( g
* b3 \8 u4 Z% T
  小儿寒邪初入,而素体兼蕴风湿者,但用桑寄生一钱,苏叶五分,苦杏仁二钱,茯苓钱半,僵蚕五分,甘草三分为剂。) r2 H9 @' K) _

: f" s. H& H! C6 C5 J  小儿外发假寒,而内蕴积热者,但用夏枯草钱半,桑叶一钱,淡黄芩八分,生白芍一钱,鲜竹茹二钱,生甘草四分,灯芯为引。
7 f4 h" q7 D. L! o$ Z0 u; g/ ~0 h9 e- u) Z( ~
  [卷四 伤暑门] 暑解
7 M2 O3 H7 y/ ?! V- d; `! {
* ~# X$ ^- e9 _  暑有分阳暑阴暑,如冰炭之不兼容,人莫不知之。然静而得之为中暑,动而得之为中热。阳暑者,因暑受热之意,是阳暑即为中热也。阴暑者,因暑受寒之意,是阴暑即为中暑也。经曰:气虚身热,得之伤暑。婴儿之患,于长夏为尤甚,盖火土最旺于长夏,正当金木受伤,稚阳甚微,已失天和,兼之有暑即有热,阳气浮于外,生冷戕其中,夏失长养,而欲保其生全,是不能不加意讲求伤暑之病。
# g( t8 M& c: ]0 y1 n" b
3 X6 _8 o) v3 T! l  T2 w# Q; q; }  [卷四 伤暑门] 因暑受寒为阴暑 - i' p: O* g  i$ y( L: p- ]  h

3 b9 P$ I: y% e  膏粱之儿,日在深堂广厦之中,畏热贪凉,不谨衣被,致寒邪袭于肌表,其得病因暑而受寒也。初起头痛无汗,恶寒身体拘急,四肢酸痛。古法主五积散(如白芷、广皮、浓朴、桔梗、枳壳、川芎、白芍、茯苓、白术、当归、半夏、桂枝、炮姜、炙甘草,生姜、枣为引)。
2 r' `7 s- b4 n6 p5 k
) _( @! A/ x1 p9 C5 \: \  〔真按〕小儿易虚易实之体,虽因暑受寒,亦不宜温散,若五积散更非所宜,但用鲜荷叶一角,扁豆皮一钱,川浓朴八分,滑石三钱,生甘草五分,长流水煎服,即愈。盖因暑中之寒化,而暑亦随之而俱化也。0 d6 Z  `/ A3 B0 ^$ p

* i( b# L; Z& G" R/ k$ H3 O  [卷四 伤暑门] 因暑受热为阳暑 6 r( i' @3 |" x. Y. a7 E$ H
2 d# n+ m6 s* Y# ^) |6 r
  藜藿之儿,常在烈日之中,坐于热地之上,其得病因暑而受热也。初起发热头痛,烦燥大渴大汗,脉洪滑,大便干结,小便赤痛。古法主白虎汤(如石膏、知母、甘草、粳米为引)。脉虚烦渴而少气者,主白虎加人参。
& ?+ X$ E% k) h' S9 @
8 Y- s7 }9 B. V  若眩晕者,主生脉散(如人参、麦冬、北五味),水煎服。
" w/ T# p3 L/ M* F& @, [% u, e2 E" _+ d0 {  Y
  〔真按〕症属阳暑,热焰沸张,须防引动肝风,则发搐厥,治宜以清暑涤热为法。但用连翘壳、淡竹叶各钱半,青蒿一钱,黑栀子五分,飞滑石三钱,赤芍一钱,鲜荷叶一角为引,服之。斯热解而暑无不解矣。+ e* y- X0 B' ~! u6 V% c
; {5 o9 h( P9 O5 ]
  [卷四 伤暑门] 伤暑复感风寒 ) i2 t8 |- P2 F$ H5 l+ ]0 Z/ {0 m

; v3 \- @, g( R6 T3 I% k  小儿受暑之后,复感风寒,其证发热无汗,口渴饮水,面色红赤,干呕恶心,或腹中绞痛。嗜卧懒食,古法主二香饮(如苏叶、藿香、茯苓、扁豆、浓朴、陈皮、半夏、甘草、大腹皮、白芷、桔梗、黄连、香薷,引用生姜、灯芯)。
& s! i; e! [9 P! C# H( [+ x
) |6 c2 I' b4 ]: q  n- z6 Y# M* Y  〔真按〕香薷辛温升散,即使以苦降之杏仁芩连制之,总不适用。但以苏叶五分,藿香五分,茯苓钱半,浓朴八分,扁豆衣一钱,川黄连三分,引用鲜荷梗二钱、灯芯三十寸,为剂。  i! P8 k8 |+ Y

" c+ A5 h  F" T+ w! E  G) L4 d+ l0 ?  [卷四 伤暑门] 附例 ' J6 Y% Y+ T7 ?! {
1 Z) z; [; [  v0 U
  小儿伤暑气虚,症见身热有汗,头痛口渴,烦躁不宁,足冷恶寒,气乏神倦者,可于清暑之中,少加人参以益气。) ]8 s0 \& L* ^/ L* R

1 b9 L. E! Y5 A' X/ e7 s  小儿伤暑夹食,或吐或泻者,但用川浓朴一钱,扁豆衣钱半,山楂二钱,猪苓三钱,枳实五分,生甘草三分,鲜荷叶边钱半为引。/ m& l; k2 D9 y. b+ _/ L- `

1 X' Q  L+ t! x, D. X- W# ]  小儿暑风,因暑热攻肝,而状似惊风者,其症烦渴身热有汗,手足抽搐,急宜利火降痰,但用川黄连六分,连翘钱半,黑栀子五分,飞滑石三钱,细木通八分,淡黄芩八分,小枳实八分,栝蒌霜钱半,车前子一钱,生甘草三分,鲜荷花露一两,冲药徐徐服之。
0 |- X/ A1 ?0 M% l9 c* H4 c6 V2 V6 l
  小儿暑热冲心,或挟痰上冲,以致精神昏愦者,但用辰砂益元散三钱,灯芯三十寸,煎汤化抱龙丸一分服之。( C% ?; T1 c; ]# P
+ T+ |2 }- k# B& X$ _" J
  [卷四 伤湿门] 湿解
6 F+ F4 u! \' L4 @0 ]7 D
0 ^$ ~& l' P) a+ ?: K0 m  湿邪有三大原因,曰天地人。何则?属于天者,雨露之湿,从天而下降也。属于地者,泥水之湿,由地之所生也。属于人者,酒浆之快饮,生冷之恣食,汗衣之穿,湿席之卧,澡浴衣履之不干,无一非人自取之地。经曰:诸湿胀满,皆属于脾。是治湿固当以理脾为先着,然湿因于寒为寒湿,因于热为热湿,因于风为风湿,因于燥为燥湿,是湿又当视其所因而通变之。治湿之法:湿在上宜散,湿在中宜燥,湿在下宜清,然此亦守经之法。" \1 a0 c7 b$ b

- \. [/ p( e& V9 F; q  施于小儿,又当大而变之之谓化,化而不可知之之谓神,法虽不能尽详,爰照一隅之举,为伤湿病。6 O' k  P1 T! ~4 K: {
4 l2 d8 |8 u) h
  [卷四 伤湿门] 湿热证
. N5 l& V; r  Y; e& u' M# |
! Q8 B  Q1 J$ g1 c  小儿腹中有热,而又外冒雨露而发,为湿热证。初起发热头痛,多烦渴,小便赤涩,大便秘结,古法主柴苓汤(如人参、柴胡、黄芩、半夏、白术、猪苓、泽泻、茯苓、上青桂、炙甘草,引用生姜、大枣),水煎热服。1 F) \' q- N6 }) g1 b

; s: v7 Q% H% K! o  〔真按〕小儿内有伏热,外感湿邪,如肌表热无汗,只须宜通上焦,则病可解。方用薄荷尖五分,连翘壳钱半,淡竹叶一钱,苦杏仁二钱,生薏米一钱,六一散三钱,灯芯六分为引。. J2 u4 F' I$ A4 \6 F, G2 C( ^

- U& }' c6 P1 }) W3 v: W+ ?  如小儿元气壮实,大便多日秘结不通者,加生锦纹三分。# b9 }& q; K' ?. n! O& T- I9 }9 q

) w# o! B" P7 C$ \& b  [卷四 伤湿门] 寒湿证
& K  u, N1 X) Z+ V; K& P
5 I: U, e# h; N. G; d+ |& y6 @  小儿因喜弄冷水,坐卧湿地而发为寒湿证,初起头痛身重,寒热往来。古法主胃苓汤(如漂白术、炒白术、川朴、陈皮、茯苓、猪苓、泽泻、炙甘草、上青桂,引用生姜)。/ J" c7 N' q+ o1 T" I2 [! ]
9 c5 l* N( {/ u7 G
  〔真按〕小儿因受外面寒湿,二术过于呆滞,上桂过于刚猛,与童体初剂皆不相宜。但用冬桑叶一钱,赤茯苓二钱,广橘红钱半,炒白术钱半,炙甘草五分,引用生姜皮三分。  V4 _+ W) [; n; C( H1 V8 }

2 q5 \! B! j( Q0 K, x% N  [卷四 伤湿门] 附例
: J" b" k. d/ @% z5 w8 A
( |. Y6 U' I$ ~3 J  小儿因伤寒湿而兼呕吐,照寒湿证方中,加藿香五分,砂仁三分,引亦改用干姜一片。4 i1 U8 c5 y* C

+ k7 \1 m: e* c& s* c! ]  小儿因伤寒湿而兼泄泻,照寒湿证方中,去桑叶,加猪苓、泽泻各二钱。小儿因伤寒湿而兼浮肿者,但用大腹皮、茯苓皮、炙桑皮、广陈皮、生姜皮各八分,炒白术二钱,车前子五分,引用灯芯十茎。
& g% j. k, H  N1 _4 I1 R8 U+ S" L/ ?; F9 q. {
  小儿中湿发黄,因坐卧湿地,为雾露阴雨所浸渍而入,又因澡浴为风所闭,郁于肌腠,则发黄。但用茵陈蒿二钱,漂白术一钱,白茯苓钱半,结猪苓一钱,炙甘草五分,引用生姜一片。
( {6 e. M) B& ?. J9 v
" i( _) M' U# W5 r* j4 g% D  小儿破伤之处,浸入水湿,一时口噤身强直者,但用牡蛎为粉,敷破伤之口,仍以牡蛎粉一钱,甘草汤调服。# _  `8 P- v3 P/ h
# d; ]5 D/ l. Q6 i
  [卷四 伤燥门] 燥解
2 r8 f7 }+ o" w' K% K# g$ ^4 Z
9 K. p. `0 y8 I  R  燥为肺金之本。以肺为华盖,处于高原,故燥必由肺先受之。燥金受热化以成燥涩,由风能胜湿,热能耗液而成燥也。燥于外则皮肤皱折,燥于中则精血枯涸,燥于上则咽鼻焦干,燥于下则便尿闭结。经曰:诸涩枯涸,干劲皱揭,皆属于燥。谓阳实阴虚,则风热胜于水湿而为燥也。究其实皆肺燥不润,则脾自枯,血自槁,精自竭,肠自涸,因肺燥而随之俱燥,理宜然也。稚年秋令感伤,又与成人不同,故列伤燥病。
6 I, ~5 z8 N! I: N3 m. m7 L+ ^  Z" d7 f) T+ y, z* `& G
  [卷四 伤燥门] 伤燥潮热
. ~% u3 I2 ?% s- p# [  i4 r* R( i9 z) L. O9 c9 \) |1 S
  小儿伤燥潮热,日轻夜重,古法主天门冬膏。以生天门冬去心,捣绞取汁,滤去滓,砂锅熬成膏。每次开水调服一二匙。
1 g2 R8 ]% S. S
0 t. d) Z7 b5 p! B( c  〔真按〕因燥潮热,是热不时而起,故谓之潮。但用生玉竹二钱,广桔梗八分,竹叶心八分,生甘草三分,水煎服,则燥可除。
9 K  p* \5 o) a, R/ H! l5 }
0 H' X0 C1 @, v& t$ f+ `; {! x  [卷四 伤燥门] 伤燥发热 ) z! ^0 t& ]4 a( R, G5 G, P: W
+ J' L2 t2 U* G
  小儿因秋令暴凉,外束躯骸,发热鼻干,烦躁不宁。古法主防风通圣散(如防风、川芎、当归、白芍等十八味)。
6 ]: h$ Q) e! t) F( W) V, c0 D+ j. ]3 r2 l
  〔真按〕前方断不可服,但用苏梗五分,桑叶钱半,前胡三分,忍冬藤一钱,浙贝母钱半,桔梗五分,杏仁钱半,鲜生地一钱,水煎服。
/ Q' b2 w0 D# d7 Y1 c/ S" u9 U  w3 f- ~4 ]
  [卷四 伤燥门] 附例
7 {8 L4 y, O. C% k; k3 V2 u% [, i7 l" L$ v2 v2 [0 d, G
  小儿因感受燥邪,咳嗽痰粘难吐,此因火烁肺金而然也。但用琼玉膏,每次开水调服一二匙,连服数次即愈。6 S* ^5 Z5 S) L8 P0 A
% N$ X1 {! f0 x& [1 _! j6 J& p
  小儿伤燥皮肤折裂,爪甲干枯,搔之屑起血出,痛楚难堪,但用天麦二冬各钱半,生熟二地各一钱,栝蒌仁钱半,淡黄芩五分,水煎服。外以白蜜膏频擦之。
' R$ L8 V* U2 k% j; S" @# L( ]& r6 Q4 D7 i: C- X, K
  小儿伤燥,大便闭结,日久不通者,但用玄明粉二钱,白蜜半两,开水冲服即通。
4 W3 z9 K/ H' E$ A/ q5 H, e0 _- ^5 a/ U9 P6 i
  [卷四 火热门] 火热解
- x4 f! _; _4 X" T* R+ X, A! u0 c% X) E, k9 U0 ]
  人身有二火,一曰君火,犹人火也,二曰相火,犹龙火也。小儿平素有火,加以寒郁,而热成矣。若脏气素阴,则寒虽入而热不生。在初惟见无热恶寒,至夜方见热作。且有平素无热,因于火虚而热上浮,其症有似于热。
! {: z/ ~2 A  W; G+ r; ~
: h  F6 u* g3 r% U5 W1 J. t8 Y  又或中有食滞,上下气不通泄,而身时见热作,皆非真正纯热之谓。故治热须分表里阴阳,及有积热、伏热、热毒、假热之异也。火与热有连带关系,本草治火之药,多属治热之药,故以热并于火,但举热病而火在其中矣。' ^; t6 H. E9 c# X7 ], K0 ^
' ^$ W9 O8 q2 z, E: k/ ~
  [卷四 火热门] 肝热
$ E8 f7 M% ~: x( G/ N; [. ]2 ]& e) n; L5 _1 ^4 J# X& g
  小儿四肢满闷,便难转筋,多怒多惊,筋痿不能起床,按其肌肉之下至骨之上有热,寅卯间尤甚,此肝热也。
8 U: h& V2 P4 }4 }* c* Y+ ?" ~( l  ~  _7 [& m4 j
  古法主柴胡饮(如柴胡、黄芩、人参、当归、赤芍、大黄、甘草各等分),水煎服。
5 |( J+ ~- O, @& g1 o4 H/ m  S' ~- ^9 f
  〔真按〕泻肝之热,但用石决明三钱,车前子一钱,淡竹叶钱半,生草梢三分,引用生白芍磨汁冲药服。4 T. e3 }3 c  P6 w; p) J
' p9 f1 _& o: {
  [卷四 火热门] 心热
/ g3 e6 g; K! _9 q! w# Z9 z' b
: \, E# [" T4 G8 ^( s2 w; Y  小儿心烦,掌中热,而腕微按其皮肤之下,肌肉之上,轻手乃得,重按之则全不热,日中为甚,此热在血脉,即心热也。古法主黄连泻心汤(如黄连一味)煎汤服。4 G, O. ~* g$ R

4 X6 d1 C: k2 F1 u  E  c  〔真按〕泻心之热,单用黄连,苦寒碍胃,但用麦冬去心一钱,淡竹叶一钱,生甘草梢三分,引用灯芯三十寸,煎服即退。
5 c) F/ \: v; {" j  G% _" m& u, L* \" B" m$ N( }+ P4 l
  [卷四 火热门] 脾热 / v6 f! L0 \4 a) q1 Z2 `9 K
6 r' g* V- E. Q+ Y; L3 V: [
  小儿怠惰嗜卧,四肢不收,无气以动,轻手扪之不热,重按至筋骨亦不热,不轻不重,在轻手重手之间,过夜尤甚,此热在肌肉,即脾热也。古法实热则主调胃承气汤(如大黄、芒硝、甘草三味),虚热则主补中益气汤(如人参、黄、白术、升麻等十味)。
# ]4 @# R) }2 z3 P6 y
% G7 [% ^8 w) l) ?- h$ }  〔真按〕泻脾之热,实者只用生黄芩一钱,生白芍一钱,生甘草梢五分;虚者只用鲜竹茹钱半,生白芍一钱,云茯苓钱半,白通草三分,为剂。
& H7 d! \; n4 w
" S; w7 V  D! l  [卷四 火热门] 肺热 0 S) X$ R7 O; E$ m# V' ]

. X2 b' I* S2 r4 f6 A: h  小儿咳嗽,洒淅恶寒,热轻者,轻手按之乃得,重按全毛,日西尤甚,乃皮毛之热,即肺热也。古法主人参地骨皮散(如人参、地骨皮、柴胡、生地、黄、知母、石膏、赤苓等味)。$ `1 p, I3 p$ T* _7 ]

  m: v, p5 ]* e% c) I  p, R  〔真按〕泻肺之热,但用粉葛花八分,淡黄芩一钱,炙甘草五分为剂。% e1 Y$ }# B0 q6 w% L& H
3 `) M& B# |' E  y
  [卷四 火热门] 肾热
) R( o' W' P" B0 v7 ^, J* K3 c; F# c/ @
  小儿骨蒸潮热,苏苏然如虫蚀其骨,不能起床,轻手按之不热,重按至骨,其热蒸手,如火如炙,此肾热也。
1 J# t4 ?2 K" _3 e+ V- e, p: f
# l! L7 }, M- H8 O  古法主滋肾丸(如黄柏、知母、肉桂等味)。7 H5 b5 ?) x$ }

# N. d$ X. A: w6 a& c  〔真按〕泻肾之热,但用熟地二钱,山萸肉、山药各一钱,丹皮、茯苓、泽泻各八分,加炙地骨皮钱半为剂。
) S# L4 M7 `+ x1 Z" k
7 S: x, \4 K2 E  [卷四 火热门] 附例 . {, I+ x# z7 T" n4 V' j

% u& n4 R* ]7 n6 G  小儿上焦有热,但用连翘壳一钱,薄荷五分,黄芩五分,生甘草梢三分为剂。4 ?4 E0 X: o9 T/ ^5 I+ Z# G' {  ]9 ^
  k9 i+ c6 M1 p# H- ~9 o
  小儿中焦有热,但用赤芍药钱半,薄荷尖三分,肥知母五分,炒泽泻一钱,云茯苓二钱,生甘草梢三分为引。
+ H! G9 S5 d- Q! B% a+ P- \: E# Y7 |2 |$ M" v; e- p
  小儿下焦有热,但用五苓散三钱,灯芯十茎为引,煎服即愈。
3 e- E* T5 ^5 A6 \4 r/ G! T
$ f- E, C9 r) E9 D& r, m& j! a& |  小儿外热,无故而发,多因外感,其证喜人怀抱,畏冷不欲露出头面,面带惨色,不渴,清便自调,吮乳口不热,浑身拘急,此表热也。不可用柴葛荆防,发表太过,但用连翘壳钱半,淡竹叶一钱,天花粉五分,青蒿穗一钱,粉丹皮六分,生甘草五分,引用灯芯二十寸。
! {' S3 h  O) _# u7 _, Q/ h* `' U9 `" `# G3 ~4 y; A
  小儿内热伤食,但用云茯苓钱半,山楂炭钱半,莱菔子钱半,建神曲一钱,广陈皮一钱,加炙地骨皮一钱为引。
' G! ]: N. {2 T" _" h  p0 ?! R7 K0 ?" R" v" Y1 i+ ]5 Q
  小儿内热停痞,但用炒白术钱半,炒扁豆一钱,云茯苓一钱,砂仁粉五分,小枳实钱半,焦建曲一钱,炒麦芽八分,山楂炭八分,广陈皮钱半,五谷虫八分,加炙鳖甲五分,牡蛎五分为引。. U+ q# J; |- _" D. p) h% R. w

9 n7 X4 Y0 g1 M. i3 s8 k6 ^5 T/ X8 s6 g  小儿内热伏燥,但用川贝母二钱,栝蒌仁钱半,黑山栀五分,淡黄芩五分,生甘草三分为剂。热甚加川连三分。痰多加腥星三分。, B5 L( A2 s9 W1 H5 y
4 h9 T8 T) S' ?" O9 R0 M
  小儿内热伏火,但用片黄芩钱半,生白芍钱半,生甘草八分,黑栀皮五分,牡丹皮八分为剂。0 ^& B2 ^2 S2 X, O& O9 \4 O

# @7 v/ T3 u1 |  小儿内热阴虚,但用生地黄二钱,北沙参二钱,炙鳖甲钱半,生白芍一钱,青蒿穗一钱,地骨皮钱半,牡丹皮八分,生甘草五分为剂。
% a# {4 B2 Q: L/ ~. Y+ o
2 r' w% r2 v+ W3 S  小儿内热阳虚,但用西洋参一钱,白茯苓钱半,生白术钱半,炙甘草五分,加大枣一枚为引。
2 _$ D3 S9 S& J0 i3 V/ \$ J, X5 \; x# S, b
  [卷四 感冒门] 感冒风寒夹食 # q8 G' u1 ^2 k

. y0 [% c  _2 \. a6 l  小儿平日饮食无节,内伤停滞,外复为风寒所袭,症见发热憎寒,头痛恶食,嗳臭吐酸,便秘尿涩,腹热膨胀。热盛者,古法主双解通圣汤,双解之法(如麻黄、朴硝等十七味,引用生姜、葱白);无热者,古法主藿香正气汤,和解之法(如藿香、苏叶等十味,引用生姜、红枣);表邪即解之后,古法又主平胃散加山楂、神曲、麦芽以消导之。# ^, Z' g3 M2 }+ I

( I' u( n+ `  }' b/ f  〔真按〕既系感冒,当然混身皆热,朝夕无间。若无热,则但谓之伤食,不得谓感冒又夹食。此症固宜双解,惟立方以感冒为主,夹食之药,只兼一二味足矣。方用薄荷尖一钱,紫苏叶八分,广陈皮钱半,焦建曲一钱,连翘壳八分,加生萝卜五片为引。
  `% y3 {- E: n8 C0 O6 q
  \/ b0 H% l6 b! ]% T4 X  [卷四 感冒门] 感冒风寒夹热 " P9 g7 v+ b( Z( \

$ R5 X/ W7 @$ ]& }, f1 z4 t- s$ M  小儿脏腑素禀多热,今复为风寒所伤,风热相搏,则火邪愈盛。症见面赤唇焦,口鼻干燥,憎寒壮热,口渴饮冷,心神烦躁,谵语狂妄,二便秘涩,古法亦主双解通圣汤(方见前)。如服药后汗出便利,病虽少减,热犹不退,古法又主凉膈散合天水散,引用灯芯煎服。
. C# p% ?9 y4 Z9 k7 m
/ p+ {* W+ v& H! L- _* z* |  〔真按〕感冒夹热,先受风寒而起,须知风寒一变,即化为热,一切温药,在所必禁。但用净连翘钱半,淡竹叶钱半,霜桑叶钱半,枯黄芩五分,飞滑石三钱,生甘草五分,引用灯芯十五寸为剂。
2 X7 w1 H* i" z3 N  {4 d9 q8 q4 h* n" z. B9 \6 Y' c* r
  [卷四 感冒门] 感冒风寒夹惊 ; H  t6 a! }! ]

4 T: Z3 u5 g/ G( c# S( Z  小儿感冒,邪气未解,复为惊异所触,故见心惊胆怯,睡卧不安,身热烦躁,面色青赤之证,古法主疏解散(如羌活、苏叶等十一味,生姜为引),次主凉惊丸(如龙胆草、防风、青黛、钩藤、黄连,引用生姜),煎服。
+ S& F8 {9 g, |+ C+ o! M/ _0 A* j7 T& k1 h% ?- |! Z! B9 {
  〔真按〕感冒兼受惊吓,入手即须清解,勿令由感起惊,为第一要义。但用连翘壳二钱,竹卷心二钱,天竺黄钱半,小枳实五分,润玄参五分,制胆星三分,海浮石钱半,生甘草三分,引用淡海哲三钱、生荸荠三个为剂。6 V# z9 Z1 m" ^
7 F: Y, I" f* [+ B
  [卷四 时疫门] 时疫解 ' z$ t7 w$ Q' c3 h# |+ T# S2 R

' \% [1 H. N6 G6 L  时疫一证,乃天地之厉气流行,沿门盖境,无论老少强弱,触之即病,遂相传染,迥非春温夏热秋凉冬寒之类也。夫天地间之气,升于春,浮于夏,收于秋,藏于冬,此气之常也。春应温而反寒,夏应热而反凉,秋应凉而反温,冬应寒而反热,此气之变也。人在气交之中,如鱼在水中,时行不正之气,人受之从口鼻而入,即受毒邪异气而不自知,迨一发则迅如风火,治之或误时,或误药,即不可救。一传十,十传百,百传千,一误再误,识时者不免抚膺而三叹,况小儿古称哑科,幼科诸书,皆详于痘疹惊疳吐泻并诸杂证,独时疫则付阙如。若谓小儿无时疫,凡遇地方疫毒,大人易染,小儿则独不染,于理既不可通。惟所受毒邪虽一,因其气血未足,筋骨柔脆,故所见之症为异耳。世人但知小儿之身热,安知其头疼身痛乎;但知其不思乳食,心胸膨胀,疑其伤食,安知疫邪传胃乎;但见呕吐恶心,口渴下利,以小儿吐泻为常事也,又安知其因时疫毒邪所迫,而为吐为泻乎。小儿一染时疫,延挨失治,瞬即两目上吊,不时惊搐,肢冷发痉,十指勾曲,甚则角弓反张。幼科对于此症,往往诊其无吐泻者,误认为急惊风;兼吐泻者,误认为慢惊风其祸伊芳于胡底,因而作时疫解。( ]+ T* O; a) C
& ]5 ?! l% C& t7 T1 ~0 r
  [卷四 时疫门] 时行瘟疫
9 Q& c0 x4 T# O& p$ O* a
# l9 V; V. W. t7 F: O  小儿当疫毒流行,忽染此病(病状已详时疫解说内,不再赘),古法主发毒邪者,以荆防败毒散(如荆芥、防风、羌活、独活等十一味。引用生姜)。清毒邪者,以普济消毒饮(如板蓝根、升麻、芩、连等十四味,引用灯芯),攻毒邪者,以二圣救苦丹(如大黄、皂角二味),水丸。无根水化服。+ w4 W$ D( b" _9 ^" M

- g% G: l2 j: u# ?' F  〔真按〕疫毒须分在表、在里、在阴、在阳,不可错认。又当察四时之气各异,症之轻重,体之强弱,斟酌施治,方为稳当。兹只列急救一方:天竺黄三钱,人中黄三钱,直僵蚕(去黑口入药直者为雄)一钱,全蝎一钱,荆芥穗一钱,防风一钱,水煎,冲当门子一分,调匀服之。0 }8 K7 Z1 ?/ \9 t3 c; m! |

/ P; {) W0 Y! D6 F( n+ M  [卷四 时疫门] 瘟痧疹 2 f. s- j% C* f8 s
6 x2 C$ b; y3 `' p/ X
  小儿忽染时疫,有兼发瘟或瘟痧或瘟疹。出未透而表热轻者,古法主升麻葛根汤合消毒犀角饮(如升麻、葛根、生白芍、生甘草、牛蒡子、荆芥、防风、犀角,引用芫荽);出未透而表热重者,主三黄石膏汤(如黄芩、黄连、栀子、黄柏、豆豉、麻黄、石膏,引用生葱);已透者,主消毒青黛饮(如石膏、知母、犀角、生甘草、生栀子、生川连、青黛、玄参、柴胡、生地、人参、大黄等味);若疹初起,表里不清,仍主双解通圣汤(方见前)。3 N! J% u, [3 C$ Y
4 u0 v: v7 P. H& T
  〔真按〕时气传染,不是风寒客邪,亦非停滞里证。发于卫分则为痧,卫主气,故色白。发于荣分则为疹,荣主血,故色红。若其色淡红稀暗者,皆因邪在三焦。已成疹,由外入里,邪从阴化,或过服凉药所致,是为阴痧、阴、阴疹,又当从阴寒主治。兹分别证状,列方于下。
5 U0 b, v" M" f+ G" G. L4 |
" R: U! ]( r+ G6 V. {# B) Q  小儿外见暴寒,内有伏热,邪郁则气血雍遏,瘀疹不肯外达,痰阻喘逆,急宜开闭消毒,方用连翘心钱半,飞滑石三钱,石菖蒲五分,炒金银花钱半,射干一钱,通草六分,煎化牛黄一粒。
" S8 ]  `- n8 [( ^5 m) h7 m
5 @- T/ [# E8 W3 M) n" X- X  小儿舌边赤,昏谵,早轻夜重,疹隐现,是毒邪已入血络,但宜轻剂透,参入芳香以开内窍,方用乌犀角五分,玄参心二钱,连翅心二钱,拿银花钱半,石菖蒲三分。煎好,和入金汁半两,研入牛黄丸半粒。5 f9 a; ?! n7 B9 M5 m

7 d+ D2 U6 _9 u; T1 a( M8 H  小儿伏气,热蕴三焦,遍体赤,壮热烦躁不寐,方用羚羊角二分,犀角尖二分,连翘心二钱,玄参心二钱,鲜生地三钱,金银花钱半,天花粉一钱,石菖蒲三分为剂。$ R0 B: Y$ O3 x" D8 ?: Y

& C. u8 J9 I- }  小儿瘟毒痧疹,口糜喉哑,治在上焦,方用乌犀角三分,鲜生地二钱,细玄参钱半,连翘壳一钱,石菖蒲二分,金银花钱半,临服冲入金汁半两,汤方至宝丹半粒。
# V: _# @- \( Q6 W9 z6 j  |! W, l9 E+ B" s& F
  小儿疹之后,伏火未清,内热身痛,方用炒玉竹三钱,白沙参三钱,地骨皮钱半,川石斛钱半,原麦冬一钱,生甘草梢五分为引。4 E% g% ~" b  m' R! C
$ v/ o0 k  l0 j( m2 ]
  小儿疹之后,内热不止,阴伤少食,方用生白芍二钱,炙甘草一钱,生扁豆钱半,炒麦芽钱半,连心麦冬二钱,川石斛二钱,青蒿脑八分,五谷虫六分,鳖甲粉一钱为剂。& A6 D6 _' j0 i
; I3 F2 K+ C% Y8 L
  [卷四 时疫门] 风温 ( c! P* O" x- ^$ m
7 P7 V. Q& D; K8 i/ D: [. ?
  小儿春月受风,其气已温,肺位受邪在先,此手太阴气分先病,失治则入手厥阴心包络血分,气血两伤,古法多主荆、防、柴、葛,加入枳、朴、杏、苏之属,发散消导,变证甚速。
, {! p1 y" F1 H$ L  ~% U( Q( ~
- `# d4 f! q5 I8 n% U: o  〔真按〕风温肺病,治在上焦,初起发热喘嗽,但用薄荷叶一钱,栝蒌皮钱半,北沙参三钱,霜桑叶二钱,川贝母一钱,牛蒡八分,连翘钱半,热重加生石膏二钱,鲜竹叶十五片,上焦得开,则邪自解矣。+ \+ ^% C6 ]- D' Q+ z2 f
! R8 G/ E6 N% O. |" u# k) N
  [卷四 时疫门] 暑温
6 s1 S  d. \8 E" `
$ q& V' p' l) F6 W4 _) X" _2 k  经云:先夏至病温,后夏至病暑。长夏湿令,暑必兼湿,暑伤气分,湿亦伤气,汗则耗气伤阳,胃汁大受劫炼,变症由此而多。然暑病古之专方甚少,皆以白虎汤为主,次亦主香薷散(如香薷、扁豆、浓朴、甘草四味)。( ~7 O7 @+ j! T# H- \4 }

2 r8 H/ S- V. K% j* ?/ y7 ]) v+ `+ B  〔真按〕香薷辛温气升,热伏易吐,古方大顺散,香薷必佐杏仁,取杏仁苦降泄气,以监香薷。然治小儿暑湿之症,仍不适用。初起但用鲜竹叶三十片,六一散三钱,苏薄荷六分,连翘心钱半,鲜荷叶一角,光杏仁钱半为剂。热甚烦渴无湿者,前方除去六一散不用,加石膏三钱,炒知母钱半。: S( q1 ~7 b# O% T: O

+ F; K- M9 y9 a: I# h7 O- M  [卷四 时疫门] 秋疫
1 Q4 u3 r6 N3 B8 s9 k' h5 |3 h! q3 |& U' ^
  秋疫因秋令感伤,恰值夏热发泄之后,小儿体质虚实不同,往往混投发散,津液被劫,喘急告危,古法多用荆、防、前胡、葛根之属,发散解肌为主。
' b; \; G9 h* E9 @; _% [0 u1 R  |8 a5 [6 ?1 O; r" c
  〔真按〕秋疫一症,气分先受,治肺为急,勿使热郁内蒸,逆传膻中,至天君震动,状若痫症。一切苦寒沉降及腻滞阴药,俱在禁例。但用西瓜翠衣钱半,鲜石菖蒲五分,薄荷尖八分,嫩桑叶二钱,薏米仁钱半,白茯苓二钱,川郁金八分,淡竹叶二钱,忍冬藤钱半,服后肺气清肃,则营卫两和。+ d  ^# j9 Z# ~  o) |% ?
; g2 f1 g9 M+ Z/ |2 N
  [卷四 时疫门] 冬温 : E* t! X- L! `+ g& b" l$ ]
: A7 F8 ~3 b6 ]( S& \: u
  冬令暴冷折阳,外感发热,头疼身痛,呕恶必从太阳。若渴能饮水者,则里热见症,又非伤寒可比。幼科太阴中寒居多,厥阴间亦有之,若冬令应寒而反温,气候应藏反泄,即病冬温,古法亦以辛温为主。
2 S7 G+ V# @0 [- a: u, U; k* u
" i. y4 I/ g# b; l$ w  〔真按〕冬温非寒症可解,若涉表邪一二,里热必兼七八,或外受之邪,与里邪相搏,则郁于经络,治法当以里证为主,稍兼清散,方用大沙参三钱,桑叶二钱,肥玉竹三钱,生苡仁三钱,甜杏仁三钱,苦杏仁二钱,炒麦冬钱半,生甘草之分,引用丝瓜络三寸、广橘络钱半为剂。% W4 j( o& H) H$ G8 [9 m$ N

" e" _. u* M; Y/ k  [卷五 惊风门] 惊风辨   N& k2 _1 g9 Q" I% i

7 r+ u( ]; R# E  惊风二字,立名不慎,小儿之罹其厄者,指不胜屈,揆厥原因,实不能归咎于钱仲阳,虽喻嘉言欲纠正之,莫能翻其成案,吁!可慨也。考惊风古有八候之名。6 ^( S  G4 U& P2 ~& z

: F2 `# G& }4 s6 r) {  一曰搐,谓肘臂伸缩也。3 M  }: n) ?2 W9 z+ \

0 ]( n! X3 z4 F9 y' D  二曰搦,谓十指开合也。
6 ?# u  f, L$ N, e: l, B6 K: {# z' M/ W+ U# n# I
  三曰掣,谓肩头相扑也。
; k+ |( q) H$ r( i9 i3 o* y
; s9 W" E2 l" {: s! V  四曰颤,谓手足动摇也。
) t" M- ]' c5 y# b6 h4 T1 q8 L. z4 s
  五曰反,谓身仰向后也。# }9 b8 i5 t" C7 e  `

5 T3 o3 W5 G- I6 B6 h4 F9 V  六曰引,谓手足开弓也。. s  X& H- M3 X3 K/ r

( S* x! T4 N+ L2 `  七曰窜,谓目直而似怒也。( V9 \! a: _" ?8 t7 j

8 X& ?4 s" [* J, P  八曰视,谓睛露而不活也。* X, I7 X) l# D& v2 I& t) l; m5 q

9 ]5 M6 Y# b, N& l  此八候者,无论急惊、慢惊、慢脾风,皆见之候,故谓之惊风八候。厥后因证立名,又有三十个某惊之名,间多乖谬,姑举之以明画蛇添足之说。
8 Y* H) i" I+ X: e. i+ c# F" T" D0 @. G/ D" m9 Y" X
  一曰急惊,口眼歪斜,四肢搐掣,痰壅心迷,人事不省,谓肝经积热风火之证也。% {' E2 p. d% }9 f$ P0 R
& R" A4 m- [5 l( D
  二曰慢惊,面青唇白,四肢厥冷,人事昏迷,手足搐掣,眼翻痰壅,谓由大病之后,吐泻之余,脾土虚败,肝木无风而自动也。( v" v- \. S5 W: A
9 N2 v1 f  F& m
  三曰盘肠惊,气吼肚膨,饮食不进,人瘦体弱,肚起青筋,眼黄手软,大小便不通,肚腹疼痛,谓六腑有寒也。
( W3 Y! f3 V. {4 C6 {: U) m4 r2 l* _5 y' u% H/ ]
  四曰马蹄惊,四肢乱舞,头向上,谓因受风热被吓之症也。" o" i( _; b" W& t" C! v  p1 o1 {
3 ?* p1 q2 m4 Q* K: R0 u
  五曰鲫鱼惊,口吐白沫,四肢摆动,嘴歪常搭,眼翻白,谓胃经有风,脾经有寒也。. r, m. N) R( [! y! R6 ~# b

" ?3 D. q3 {: A8 t) I' B  六曰摆手惊,两眼向上,四肢反后,或两手垂下,眼黄口口,人事昏沉,谓因水唬,掐之觉痛者治之,不痛不治。; i  d# ?$ k  w9 J' H/ p( X4 f

9 S+ M9 x3 z1 i( X, ?  七曰宿沙惊,曰轻夜重,到晚昏迷,口眼歪斜,四肢掣跳,黑鼻气凝,谓脾肾有寒之证也。
1 ]: Q% t0 w7 W& D. o1 g' ]0 H0 r$ }) e; @  ~  g' v& l4 u9 i
  八曰内吊惊,两眼迷闭,哭声不止,面青眼黄,手眼望内掣者,谓肺经受寒症也。
4 W1 p2 _: i( d- }( J/ M. ?2 x# F( y  b  R$ T# M+ r. m1 e
  九曰天吊惊,眼向上,哭声号,四肢掣,口眼歪斜,鼻流清水或衄血,谓肺经受风,或食后感寒而成也。( n# M5 y8 q, b- }+ o/ D
# `$ q: b* E0 `
  十曰弯弓惊,头仰后,四肢向后,眼翻或闭,腹胀,哭声不止,谓肺受风积痰所致也。
$ U9 [) [. t* ^' `; C3 u
. f0 T4 \% O# N/ u4 @$ Q& i8 |" X' W  十一曰蛇丝惊,口中拉舌,肢冷而掣,哭声不出,谓心经有热,睡中食乳口角入风也。# b1 |5 F4 n! o. ~8 f8 W! \

+ o' Q, D" G" ^) \9 z2 x$ r  十二曰鹰爪惊,两手抓人,捻拳切牙,手望下,口望上,身寒战,谓被吓伤乳,心有风热也。, z, c5 A& \& P/ w8 z
0 W2 i, A# h) z; U
  十三曰乌沙惊,四肢掣跳,口唇青黑,肚胀青筋,谓脏腑受寒之证也。
6 t' q( w3 R0 O! Q; n4 O9 ]6 A; l  _3 L7 D3 u2 R1 l9 w! S1 g
  十四曰乌鸦惊,手足掣跳,口眼俱闭,大叫一声,形状呆滞,谓心有热有痰也。
$ z, h) H7 L# R; d# x3 q5 l9 s2 j6 R4 b4 f0 d. P( H# C
  十五曰锁心惊,口吐沫,鼻流血,四肢软,好吃冷物,眼白不哭,谓心肝经有热,火盛痰壅之证也。6 e$ j9 z* _5 m0 q, {

8 Q' b& D; N# ^* q  十六曰撒手惊,翻眼切牙,手足一掣一不动,谓心经被风吓,先寒后热,有痰之证也。2 B9 y2 f- {: B) N  t' w. Q2 C
8 y: d' R" q7 y& p0 q5 f7 g3 G
  其余胎惊、月家惊、潮家惊、脐风惊、呕逆惊、泄泻惊、膨胀惊、夜啼惊、看地惊、飞大惊、擗地惊、马路惊、瞌睡惊、饕餮惊。
: ?9 s% H6 r8 O0 _3 l0 O3 C2 [
* h$ p/ [1 {$ ?+ A4 k2 l2 i% |3 h  凡如此类,种种牵强不通名目,一若有病皆惊,无病非惊,惊之命名虽多,究不越急慢惊之范围,附会穿插,类似雷同,以眩耀庸耳俗目,误药误儿,职此之故,吁!更可哂也。
. w% _- K( m# N+ \3 ~$ Z1 _6 ~! V$ s* W. e' s5 g/ `3 g
  惊字命名,均不可靠,再祥叙诸家惊风之说,加以签注,其说益明。; C+ ]" f3 s0 N0 I( Q8 B$ \
7 D. W9 l4 R( p: R
  或曰:急惊身热目赤,口鼻气粗,痰涎潮涌,忽然而发,发过容色如旧,有因惊骇者,亦有不因惊骇者,大都是火燥木急,故身先有热,未有身凉而发者,证皆属阳,宜用凉剂,除热化痰,则惊自息,昔人谓痰生热,热生风,风生惊,其实皆本气自病,世不解风自内生,徒执天麻、胆星、栝蒌、贝母、僵蚕、全蝎,杂乱风痰之药,治之不应,更以夺命丹、或蜡丸、牛黄丸、紫雪丹等药治之,及至元气损伤,虚痰上逼,胸膈膨胀,则谓证变结胸,有是理哉。5 D9 g% ]) [5 O3 O# Y9 q2 B8 b
: k" ^2 _, @/ `" V0 l/ h: A  {
  〔真按〕目赤、身热、气粗、痰壅诸见端,皆由外感内伤,安有突如其来。又云火燥木急,亦有因寒伤筋而急者,未必尽由火燥。又云身先有热而发,此热究竟在表在里,并未指明。又云宜用凉剂,仍虑引邪入里。又云本气自病,毫无根据。又云风自内生,安知其非由外生。此说之不足凭者一也。
& a4 D  @0 H  ~
7 D) s2 C7 ~5 ~! d9 j0 i  或曰:惊者吓也,由儿先有内伤,复来外感,肺窍痰迷,心无所主,一着惊而即发也。9 m6 r+ `9 F8 S

+ l( b8 m/ }# O& U  〔真按〕先内伤而复外感,以致肺窍痰迷,心无所主者,非由于惊,而实由于病也,迨一着惊而即发,如专治惊而不治痰,置内伤外感于不问,不揣其本,而求其末,安望其药能中病。此说之不足凭者二也。
) I- l6 m" I" T9 d" M5 l0 y" A" q/ L' O; x
  或曰:惊生于心,痰生于脾,风生于肝,热出于肺,此一定之理也,热盛则生风,风盛生痰,痰盛生惊,此贼邪必至之势也,疗惊必先豁痰,豁痰必先祛风,祛风必先解热,而解热又将以何为先乎,肺主皮毛,皮毛为热邪出入之门户,彼风、寒、暑、湿、燥、火六淫之气,皮毛受之,即入于肺,肺本出热地也,燥火暑邪一入,则热与热根据,而热盛,风寒湿邪一入,肺窍为之闭塞,则热无所泄,而热亦盛,故解热必先祛邪。3 W$ n3 B* B% q0 K
) H. r! {+ C7 j8 s
  〔真按〕惊生于心等语,是惊风痰热,皆由本脏自生,又云热生风,风生痰,痰生惊,何以又认为贼邪,治惊先治痰,治痰先治热,治热先治风,又明指外邪非心肝脾肺自主,即云内生,又云外至,前后语相矛盾,难以自圆,且肺为清肃之地,非出热之地,六淫初入,无过皮毛,使知先从外解,何至使入肺窍,而致胃塞耶,其归宿一语,又云解热必先祛邪,更与各本脏自生之说,互相抵忤,此说之不足凭者三也。
  t5 y- T1 r- ^4 J, d- W4 x( ~& q) u7 P1 X0 ^# ?2 O+ o
  或曰:急惊者,肝经血虚,火动生风,盖风生则阴血愈散,阴火愈炽,火动则肺金愈虚,肝邪愈炽,宜滋肝血,养脾气,若屡服祛风化痰之剂而不效,泻火而亦不效,便宜认作脾虚血损,急补脾土。
) J9 `5 W" c. a& l
" P$ a, R8 {% i& \  〔真按〕所云阴虚则阴火愈炽,是不知肺为何物而言,如果火盛生风,则祛风化痰泻火之剂,不为误用,至屡服不效,急补脾土,可见证候不确,药不对病,误治致变,虽煞费揣摩,亦终归于无济。此说之不足凭者四也。
$ R$ L" _3 Z# a8 D7 V; |9 e
6 v* e2 k: t7 B! k  或曰:急惊属木火土实,木实则搐而有力,两目上视,土实则身热面赤,而不吐泻,偃卧合睛,治宜凉泻,亦有因惊而发者,壮热、牙关紧急,此内有实热,外有风邪,当截风定搐。+ U  g7 R  z& P

% @8 I* |* |. Q$ b  |* a* R  〔真按〕所云木火土实,不知所解,盖木邪凌土,木旺土衰,何以土亦云实,又云因惊而发,可知其神必虚,神虚则火虚,又非火实,以截风定搐为利器,类皆以风药尝试之。此说之不足者凭五也。' L' Z) R9 v- L2 Q1 _

9 @% H! Y  c+ a  或曰:急惊者,壮热痰壅、窜视反张,搐搦掣动,牙关紧急,口中气热,颊赤唇红,脉浮洪数,此肝邪风热,阳盛阴虚证也。$ o7 \* G" I6 [6 D2 i2 ]- q

8 r! n3 Y( u: ^$ l+ m' a$ X3 c  〔真按〕上述症候,明明表邪失治,未能外解,以致热邪入里,表里俱急之状,安得谓之急惊。此说之不足凭者六也。
# N+ l5 h7 D- _  }* G
$ K+ o) x8 s. P) q  或曰:小儿惊风,肝病也,亦脾热心肺病也,盖小儿之真阴未足,柔不济刚,故肝邪扫动,木能生火,火能生风,风热相搏则血虚,血虚则筋急,筋急则眩掉反张强直之类,皆肝木之本证也,至其相移,木邪侮土则脾病,木盛金衰则肺病,木火相炎则心病,木火伤阴则肾病,此五脏惊风之大概也,治之之法,一曰风,二曰火,三曰痰,四曰阳虚,五曰阴虚。
1 q5 V) K& ^' {/ s1 P* I5 W; i6 c: s# b* F" P  K9 \5 i
  〔真按〕人身荣卫脉度,每日寅时,起于手太阴肺,然后五十度周于身,至丑时终于足厥阴肝,寅时复交于肺,今专指肝邪,殊不适当,即眩掉反张强直,本内经太阳经所主之病,亦非专属于肝,若因肝而波及此脏,速宜滋水养血,犹虑其迟,安能一味施以攻伐,最后所云阳虚阴虚,与惊风毫不相涉。此说之不足凭者七也。" B: h9 F' ^! K: Q
+ U0 F4 ^1 ]' W4 h7 ?1 s0 m
  或曰:急慢惊风,古人所谓阴阳痫也,急惊属阳,慢惊属阴,惊邪入心,则面红颊赤,惕惕夜啼,入肝则面目皆青,眼睛窜视,入肾则面黑恶叫,啮齿咬人,入肺则面色淡白,喘息气急,入脾则呕吐不食,面色淡黄,然风非火不动,火非风不发,风火相搏而成惊风,故心肝二脏主之,然火虚则金伤,水失其母,而火无所畏,且木无所制,而脾土又受伤矣。
0 C( d6 y3 `- D9 e. O7 X
+ `/ |* k7 b* h+ I1 e" h  〔真按〕痫为痼疾,非惊风之暴病,惊惟心脏受之,何至入肝入脾入肺入肾,既云惊入五脏,则肝风无与焉。又云风火相搏而成惊风,心肝为主,欲证其木火生风之语,殊近牵扯。若云水盛则火伤,土失其母,而水无所畏,且金无所制,而肝木又受伤,亦无不可。此说之不足凭者八也。
( \7 B2 V# r1 u- K  @* z
2 `8 v! q$ [  U) Q/ A  或:急惊者阳证也,小儿阳常有余,阴常不足,易于生热,热甚则生风生痰生惊,且饮食难节,喜怒不常,暴怒伤阴,暴喜伤阳,伤阴则泻,伤阳则惊,小儿暴喜伤乳,夫乳甘缓恋膈,又兼外感寒邪,则痰凝壅塞,郁滞熏蒸,内有食热,外有风寒,心家热甚则生惊,肝家风甚则发搐,肝风心火交争,故痰生于脾,风生于肝,惊出于心,热出于肺,惊风痰热四证,而八候生焉。+ m' V4 @/ D: `4 y8 y

: r$ R5 l4 b  Z$ {  〔真按〕儿体易虚易实,阳未必尽有余,阴未必常不足,经曰婴儿内脆,血少气弱,未尝云血少气多,盖谓真气未生,惟此呼吸一腺而已,阳既有余,何又有暴喜伤阳之虑,乳非属阳,何以有暴喜伤乳之词,从阳盛阴虚、以及饮食喜怒、内伤外感,仍旧说到惊风痰热,杂乱无章。此说之不足凭者九也。
1 L" N. O% ]4 x* Q4 \" D! ^8 i( ]
7 |# p- I! g6 v  C! ?4 w  H& D% X  或曰:急慢惊风,或闻大声,或大惊而发搐,发过如故,此无阴也,当下之,此证因热生于心,身热面赤嗜饮,口中气热,大小便黄赤,剧则热也,盖热盛则生风,属肝阳或阴证也,阴证指阴虚而言,故下之以除其痰,小儿痰热客于心间,因闻非常之声而发搐,若热盛,不闻声及惊,亦自惊而自发搐矣。& L6 }1 U; H5 o; o7 n

% G2 z$ ?6 d8 c/ d9 x( y$ o  〔真按〕内经之大惊猝恐,气血分离,此正神志受伤,阴阳破败,急救尚恐不及,何以谓无阴而当下,且既云因惊,何以又云心热,既云发过如故,何以又云身热面赤二种,宜除其痰,况小儿禀受薄者,先天不足于妊前,癸水未成于现下,元精未满,元气无根,何得因惊而牵扯及热生风乎。此说之不足凭者十也。
& q# V/ b5 O( C
* Y1 O2 ]4 _+ u9 z  或曰:小儿平常无事,忽然壮热,手足抽搐,眼目戴上,涎潮壅塞,牙关紧急,身热目赤,此急惊属阳,病在腑。
- D' g+ x- H& `* W' r
% y6 C9 g/ V: v5 Y- B9 ~  〔真按〕小儿忽发壮热,及种种恶候,非风寒入里为壮热,即饮食停滞为壮热,此实因病而发。固非平常无事之谓,但应察其受病之原,外因则达之发之,内因则导之化之,又云急惊属腑,则与心脏肝脏渺不相关,断无是理。此说之不足凭者十一也。
' d  [/ B6 R6 l: j- D  L8 N
2 I6 L8 W, U3 b0 u% Z* k7 ?2 l# h  或曰:急惊者阳证也,俱腑受病耳,小儿客痰热于心膈,是少阳相火旺,经云:热生风,因时火盛而作,盖东方之震木,得火气而发搐。
7 R$ c5 W3 X# I( ]
  d. c/ X7 V, V' z& Q2 [  〔真按〕心火显非少阳相火,其云震木得火而搐,亦属杜撰。此说之不足凭者十二也。4 V0 Z2 d$ a" c5 U

7 t' h- `9 @& g3 p% v* f( K+ q  g  或曰:身热脉浮,精神恍惚,或吐泻不思乳食,发搐,即半阴半阳合病,身热脉沉,精神倦怠,或吐或泻,又能乳食,发搐,亦半阴半阳合病。
$ h  G7 n) j/ p3 c0 z! u1 }( A* ]8 W
  〔真按〕脉浮属太阳,明明外感风寒,吐泻兼作,属阳明太阴,明明内伤饮食,身热脉沉,属太阳受寒,但吐不泻,属阳明伤食,明明夹食伤寒,不得谓为半阴半阳,更不得谓之惊风。此说之不足凭者十三也。8 e3 V) a) i1 ~& B! p9 E. X+ J

& D- H4 j0 A* h( Z& f% D$ Z3 v  或曰:亦有急惊惊泻而不愈,或与吐下药太过,变为慢惊者,又有慢惊补温而不愈,变为急惊者。3 R8 U: n( ^. F+ I# F$ N( r
3 j# k5 O: [- T
  〔真按〕诸书以急惊为阳,为实热,既是急惊,则用凉泻无疑,何以不愈,盖因误以伤寒表证为急惊,所以不愈也,既系脾虚阴寒为慢惊,则用温补适宜,何以不特不愈,反加变证,盖因误以伤寒自汗为慢惊,不知此证本有风邪,在表,正宜外解,而误用温补,所以更剧。此说之不足凭者十四也。
& A. o$ b' W# P$ T  O. o  e2 V/ h6 s- z
  或曰:病有阴阳,急惊风属实热,病在心肝二脏,谓之阳痫,慢惊风属虚寒,病在脾肺二脏,谓之阴痫,此以寒热分阴阳也,五脏属阴,六腑属阳,急惊发于六腑为易治,慢惊发于五脏为难治,此以脏腑分阴阳也。
0 q" H" t3 B# w  s7 K0 G2 @# c8 c' R" }; e- y* {! x+ G% c
  〔真按〕上节云急惊病在心肝,慢惊病在脾肺,此以急慢二惊属五脏,与六腑无涉也明矣。下节又云急惊发于六腑,慢惊发于五脏,是又以脏腑皆有惊风也,属脏属腑,且分不清,治证安有不误。此说之不足凭者十五也。. P0 k  t& J& w' {2 d: s

. ^% V2 e- w2 C1 Z- e7 o  诸家之说,曰风,曰痰,曰惊,曰吓,曰火,曰热,曰血虚,曰木急,曰相火,曰阴火,曰外感,曰内伤,曰喜怒,曰乳哺,曰阳盛,曰阴虚,曰属腑,曰属脏,种种不经之言,究与惊风二字,毫无着落,夫所谓惊风者,必须认定此两字,针锋相对,加以急字或慢字,更须字字贴切,方可命名,独慨夫世之有是症,而不必以此命名者,使忽改此名而不仍其旧,恐一误再误,其误伊芳于胡底,今姑从世俗最普通习惯之名称,并古之举症施治,详列辨明于后。
! n( y5 L5 T" |, ~) e2 x* o# z  _1 j# V3 h  t/ x
  [卷五 惊风门] 大惊猝恐
" _" `+ Z2 k# q% H9 O  q% n) X! g$ D4 X9 H
  小儿有因目触异物,耳闻异声,神散气乱而动惊者,古法主清热镇惊汤(如柴胡、麦冬、薄荷、栀子、川黄连、龙胆草、茯神、钩藤钩、生甘草、木通,引用灯芯、竹叶),调朱砂末服,亦主安神镇惊丸(如天竺黄、茯神、胆星、枣仁、麦冬、赤芍、当归、薄荷、黄连、辰砂、牛黄、栀子、木通、龙骨、青黛,研末炼蜜丸),量儿大小与之,淡姜汤化下。
4 z% Q; Q; W0 T7 k  r
( z! p, P( y6 J/ }1 _- @4 |  〔真按〕此症乃小儿真惊也,气血未充,精神怯弱,一遇非常之惊,则神魂震布,举动失常,夜则跳醒,昼则惊惕,但用朱砂染茯神二钱,麦冬钱半,天竺黄二钱,细生地钱半,炒枣仁五分,龙齿一钱,生甘草五分,引用灯芯十茎,金银器煎汤代水,安神定魄,则惊自正。7 N2 m4 v) Y- U

! a+ ~' \6 g9 w' C$ L1 {  [卷五 惊风门] 急惊风 " k- s4 R/ ?+ `& ?0 w, e! e  T# I

* W9 v; z8 E9 b! Y! F& \/ H  有因心肝火盛,外为风寒郁闭,不得宣通而生者,证多暴发,壮热烦急,面红唇赤,痰壅气促,牙关噤急,二便秘涩、古法主至宝丹(如麻黄、防风等二十六味,共为细末,炼蜜为丸,每丸重五分,淡姜汤化下)。" {5 g/ x5 r) k3 E- @, E6 K
% a8 Y) B( z0 F1 X
  有因痰盛生惊者,古法主牛黄丸攻下之(如黑牵牛、白牵牛、胆星、枳实、半夏、牙皂、大黄等味,研末蜜丸,服法同上)。
( J' y) t6 r. i/ |$ X# d
3 ?/ o+ n+ ^7 j% }' j' T  有因热极生风者,古法主凉膈散清解之(如黄芩、大黄、连翘、芒硝、甘草、栀子、薄荷,引用竹叶,生蜜煎服)。- M( H0 F: Y/ B1 I- ^' [8 ^0 ]3 r
6 T, o9 f' Y$ B/ }: r$ A3 U% s
  肝热者,古法主泻青丸(如龙胆草、栀子、大黄、羌活、防风、川芎等味,研末,蜜丸,竹叶薄荷汤调下)。# M; Q4 I! K  k- G) w2 b% i
+ b0 Z2 C# D3 ~' v" N/ [5 a
  痰兼热者,古法主清热化痰汤(如橘红、麦冬、半夏、赤苓、黄芩、竹茹、甘草、川连、枳壳、桔梗、胆星等味,引用生姜、灯芯,水煎服)。( t/ R( `, E% h3 n- G
- f2 r, p8 |  x; _- f7 h
  心经热者,古法主凉惊丸(如龙胆草、防风、青黛、钩藤钩、黄连、牛黄等味,研末面糊为丸,金器煎汤化下)。
. b# g9 w5 R# s" c8 v% X4 w5 \2 G. W2 W
  〔真按〕时俗所谓急惊风者,即痰火闭也。小儿或感风寒,或积乳食,皆生痰。痰积则化火,或受暑热亦生火,一时失于清解,则火升而痰亦生,痰火上壅,闭其肺窍,则诸窍皆闭,目直气喘,昏闷不醒,且火甚则肝燥筋急,变象多端,总因痰火郁结,肝风内动而成,但可以手轻扶,不可用力抱紧,伤其经络,致成废疾,初起但以生藕汁,或生梨汁、或生荸荠汁,徐徐灌之,待其醒后,轻者用黄连三分,连翘一钱,黑山栀五分,飞滑石三钱,细木通六分,淡黄芩八分,小枳实五分,栝蒌霜三钱,车钱子八分,生甘草三分,引用鲜石菖蒲一分,长流水煎服。重者加制胆星三分,天竺黄钱半。若热邪塞窍,神迷昏愦者,再加局方至宝丹半粒,药化服。或先用白开水化服后,再服药亦可。
  O& p: p  y5 r$ s+ F3 m4 R2 w  L
  [卷五 惊风门] 急惊后调理法 ) O) n, F! B0 |8 s8 @% \
1 k3 e+ V: J3 h2 J1 i8 p. u
  痰火稍退,余热尚存者,古法主琥珀抱龙丸(如人参、琥珀、茯神、山药、甘草、天竺黄、檀香、枳壳、枳实、辰砂、胆星、金箔等味,研末蜜丸),淡姜汤化下。4 J% Y6 ?) R* b, S8 V  x

; i# E$ E. r7 R5 N2 P$ A  脾虚多痰者,古法主清心涤痰汤(如竹茹、橘红、半夏、茯苓、枳实、甘草、麦冬、枣仁、人参、菖蒲、南星、黄连,引用生姜,水煎服)。0 I* ?% j( ^, e5 C  s6 E" y7 U3 f/ ~! k

* D9 Q9 Z. G/ J  f& u0 z- m  〔真按〕痰火闭证善后方剂,只要清热养血,方用细生地二钱,玫瑰炒竹茹钱半,黑山栀五分,青蒿脑八分,粉丹皮一钱,生白芍八分,生甘草梢五分,甘澜水煎服。- J% G$ t' Q/ M
$ s5 z: a* Z, ]% g
  [卷五 惊风门] 慢惊风 * r. \! Q* j1 ?, d& c

( Z2 C$ P. Q+ b# Y0 T1 y  此症或缘禀赋虚弱,土虚木盛者有之,或由急惊过用峻利之药,以致转成此证者,亦有之。发时缓缓搐搦,时作时止,面色淡黄,或青白相兼,身必温和,昏睡眼合,或睡卧露睛,脉来迟缓,大便青色,此乃脾胃虚弱,元气损伤,虚而夹痰者,古法主醒脾汤(如人参、白术、茯苓、天麻、半夏、橘红、全蝎、僵蚕、甘草、木香、仓米、胆南星,引用生姜)。+ T3 A* ^( I5 V
: q4 w* o+ ~3 N' Z9 q, e
  脾虚夹痰者,古法主缓肝理脾汤(如桂枝、人参、茯苓、白芍、白术、陈皮山药、扁豆、甘草,引用煨姜、大枣)。  e/ A: {" O  O; w. x: P0 @$ y

, w+ M4 Y, I3 R% K  〔真按〕时俗所谓慢惊风者,即木侮土也。小儿受暑受寒,或伤乳食,皆能作吐作泻,或吐泻交作,久则脾土虚弱,肝木乘之,其泻渐见青色,面部痿白带青,手足微搐无力,神气恹恹不振,慎防暴脱,若手足一边摇动者,十难救其一二,初起即宜用五味异功散加减,方以炒白术二钱,云茯苓三钱,炙甘草五分,化州橘红一钱,扁豆衣钱半,猪苓半钱,泽泻钱半。吐泻加藿香梗五分,川浓朴六分。若手足皆冷,脉息细微,唇舌痿白,此将脱之证,方用西党参钱半,炒白术三钱,北干姜五分,上肉桂二分,炙甘草一钱,温中回阳,以救其脱。
/ ~$ _; V- }$ Q1 y. j) v5 M5 v! J, G* N1 X
  [卷五 惊风门] 慢惊夹热夹痰
" R/ `5 ^* L( Z8 J) Q
& ]9 C9 ?$ N! R' ~8 M  慢惊本无热可言,但因脾虚而虚热内生,故痰涎上泛,咽喉气粗,身热心烦,痰热相兼者,古法主清心涤痰汤(方见急惊后调理法)。2 y+ X7 E% I6 ]7 h

, q" h+ g$ V2 F4 a+ @  脾虚肝旺痰盛者,古法主柴芍六君子汤(如六君子汤加柴胡、白芍、钩藤钩,引用姜、枣)。5 W( S; O8 D- H# ?( H
: `3 @6 `6 k* c4 o* Q
  〔真按〕痰热之生,皆由脾虚,仍宜以治脾为主,方用卷茯苓三钱,炒竹茹钱半,化橘红二钱,麦冬去心钱半,川尖贝钱半,金钱术钱半,炙甘草五分,引用生白芍磨汁五分。( |3 s# O8 n: Y! p

7 [5 f$ X4 I7 N# a& A+ M  [卷五 惊风门] 慢脾风
% A; m) Y# r2 G. s0 V
2 s2 ?9 x. j6 j! g4 t* M$ L  此证多由吐泻即久,脾气大伤,以致土虚不能生金,金弱不能制木,肝木强盛,惟脾是克,故曰脾风。闭目摇头,面唇青黯,额汗昏睡,四肢厥冷,舌短音哑,频呕清水,此乃纯阴无阳之症,吐泻亡阳者,古法主温中补脾汤(如人参、黄、白术、干姜、附子、半夏、陈皮、茯苓、砂仁、肉桂、白芍、甘草、丁香,引用煨姜、大枣)。
( N. X( W! n, ?6 t, s( f
% o/ r0 v0 L- Z, z( t  因大病后而发者,古法主固真汤(如人参、白术、甘草、肉桂、茯苓、山药、黄、附子,引用姜、枣)。
' w' g; X  V  s, O3 B: f/ H% Z/ l' }1 g! Y
  〔真按〕肺金不能制肝木,故肝益强,脾土不能生肺金,故脾益弱,此乃木强侮土过甚,脾阳不展,少延则脾败,急宜大补脾土,生胃回阳,方用真吉林人参须三钱(无力者改用西党参三钱),卷茯苓三钱,淡干姜一钱,炒天生野术三钱,广陈皮二钱,炒山药钱半,炒扁豆钱半,炙甘草八分,引用上肉桂一分。
9 h2 a' o0 C: l: @" I
" P1 G6 I% {/ D: Q8 [2 i  [卷五 惊风门] 附例 1 j" F) j5 Y" t2 x& N

  q; ~) h4 i: d7 Q; o1 D4 r  小儿天钓,证由邪热痰涎壅塞胸间,不得宣通所致,发时惊悸壮热,眼目上翻,手足螈,爪甲青色,证似惊风,但目多仰视,较惊风稍异,方用鲜竹叶心二十条,天竺黄三钱,连翘心一钱,生黄芩一钱,川黄连五分,栝蒌霜三钱,川贝母钱半,生甘草梢三分,鲜生地二钱,引用竹沥汁十滴,冲药服。8 V/ C9 ], |' N2 M5 g3 Y

7 g0 C: X, {) o" C& F3 j  小儿内钓,多因肝脏素病,外受寒冷,其候粪青潮搐,伛偻腹痛,口吐痰沫,虽与惊痫相类,但以目有红丝血点为别,若肢冷甲青唇口黑者不治,初起方用钩藤钩钱半,广木香一钱,淡干姜五分,甘草五分,炒白芍钱半,经霜桑叶二钱,引用炒小茴香三分。
1 X, `1 p. j, W4 E- m  i4 c3 w8 Z6 I
" s1 w7 x/ D- o7 s( U7 C" e4 \  [卷五 痫症门] 痫解
1 Y4 ~* T/ g! D2 ?1 p8 J$ n) r9 P& J
  小儿痫证,类乎惊风痉风者,谓发时昏倒抽搐,痰涎壅盛,气促作声,故与惊痉二证相似也。但其四体柔软,不过一食之顷即醒,依然如无病之人,非若惊风之神志不定,又非若痉风之一身强硬、终日不醒也,其证不一,治法亦各不同,临证最宜详辨,方可下药。
" m. N' i/ W2 Y! O) u  e2 T' D4 D( h5 I2 H3 y3 G* X' ~) F8 |5 C
  [卷五 痫症门] 阴痫
( L* {; ^4 [1 P' z
0 G8 k* G% P4 b4 J  l3 c  此证属脏寒,多因慢惊之后,痰入心包,发时手足厥冷,偃卧拘急,面色青白,口吐涎沫,声音微小,脉来沉细,轻者古法主醒脾汤(方见慢惊症),重者古法主固真汤(方见慢脾风证)。3 b. e+ g. d, L+ v% n

2 ?1 q  i7 ]4 L. R' e1 \  〔真按〕痫症初起,先用竹沥汁姜汁各等分,量儿大小,徐徐灌之,迨其醒后,再议用药,无论何痫,均可照此办法,此乃阴痫之证,方用竹节白附子一钱,天竺黄二钱,旧胆星三分,石菖蒲一分,川郁金八分,抱茯神二钱,广橘红钱半,炒川连三分,炙甘草五分。% G4 E! r4 h& {: p3 a0 T

* j6 P- _. z! ~  [卷五 痫症门] 阳痫 $ B" ]  q% S0 d: ]8 l; d. m
' u% z  L2 m1 F1 X2 G: C, L
  此证属腑热,多因急惊祛风下痰不净,久而致成是证,发热自汗,仰卧面赤,牙关噤急,或啼叫不已,口吐涎沫,如风兼热者,古法主龙胆汤(方见噤口),肝经热者,古法主泻青丸(方见急惊风)。; Q7 E) c9 t$ \. m5 c3 v" O4 ?

9 Y: A! `% C( k) W8 m( ~  痰涎壅盛者,古法主四制抱龙丸(如天竺黄、辰砂、胆星、雄黄、麝香,研末,另用麻黄、款冬花、甘草,煎汤去滓,慢火熬成膏,合药末为丸)。& x! W% E9 T  Y2 I5 }5 Q' H

3 N. m6 v6 V" g6 N  〔真按〕阳痫先用局方至宝丹三分,白开水冲化,灌之即醒,然后方用制胆星五分,黑栀皮一钱,润玄参钱半,石菖蒲三分,连翘壳二钱,竹叶心三十条,引用朱砂染灯芯一束,煎汤冲入犀角尖磨汁二分。( ^" g6 j2 _" N  T; f+ S, M" a* e: S

9 h9 ?4 W1 }+ e  ~  [卷五 痫症门] 惊痫
9 s0 z! t* h3 N: E, `& g1 O0 K2 f1 |" m3 K% m; B
  小儿心肝热甚,偶被惊邪所触,因而神气溃乱,逐致成痫,发时吐舌急叫,面色乍红乍白,悚惕不安,如人将捕之状,古法主先服大青膏(如天麻、白附子、青黛、蝎尾、朱砂、天竺黄、麝香、乌梢蛇肉,同研细,炼蜜和膏)。
$ u& u2 \1 m3 J- v# a2 N' h+ m/ v8 C5 ~1 z
  次服镇惊丸(如茯神、麦冬、辰砂、远志、石菖蒲、枣仁、牛黄、黄连、珍珠、胆星、钩藤钩、天竺黄、犀角、甘草,研细炼蜜为丸)淡姜汤下。
$ G# `7 \& g# ?
' C% b! p5 L+ \: y1 O: L8 _  〔真按〕惊痫又非大惊猝恐可比,盖因先有蓄热,后又受惊,方用羚羊角三分,朱茯神钱半,淡竹叶二钱,川贝母一钱,净连翘钱半,玄参心一钱,细生地钱半,生白芍一钱,甘草梢三分,引用金银器煎汤代水。
5 v; N" r3 s5 s: |1 Z: ?2 E$ |
7 w( d3 g/ m5 v$ o) Y7 U% \  [卷五 痫症门] 痰痫 0 U/ a1 {8 Z) `# Q/ _% }0 W7 w
9 C+ a/ _7 U- W! f+ e# `
  小儿平素痰盛,或偶因惊热,遂致成痫,发时痰涎壅塞,喉间气促,昏倒,口吐痰沫。古法主先服一捻金以急下其痰(方见不乳),次则服朱衣滚痰丸(如礞石、沉香、黄芩、大黄,为末,水泛为丸,朱砂为衣),量儿大小,白开水化服。& f; _: A  _$ _2 G- R# D% j
1 ]" |- a4 H: `( \2 Y' A
  〔真按〕古之先后二方,均太猛烈,慎勿轻用。方以莱菔子钱半,旧胆星五分,化橘红钱半,川尖贝二钱,鲜竹茹二钱,净连翘钱半,苦杏仁二钱,天竺黄二钱,引用竹沥汁十滴,服之气顺痰清,则痫自止。2 C1 y! p0 S/ _
% `/ v. l6 L3 A4 ]  f2 o1 O2 Y9 A
  [卷五 痫症门] 食痫
. P8 J& e# I* J! E8 x& C  n$ i5 O% I- H) e
  小儿乳食过度,停结中脘,一时痰热壅盛,遂致成痫,其初面黄腹满,吐利酸臭,后变时时发搐,古法主妙圣丹(如雄黄、蝎梢、朱砂、代赭石、巴豆、杏仁,共研细末,蒸枣肉为丸),木香煎汤化服。
+ [9 U" y8 P8 @
/ l9 W+ V0 a* Q2 `) M  〔真按〕因伤食而发痫,所重全在食积,方用小枳实一钱,生熟谷芽各八分,姜汁炒竹茹钱半,山楂片二钱,白芥子一钱,范志曲一钱,黑栀皮五分,生甘草五分,引用玄明粉钱半,冲药服,清其积滞,而痫自定。
* }8 n! ~! N. Q9 m7 `4 q$ I1 H7 X& m2 Y0 Q0 D; v
  [卷五 痫症门] 风痫 % n8 M6 l, K9 t+ O8 W

! a! l/ m/ ?, B* {, {  小儿因汗出脱衣,腠理开张,风邪乘隙而入,发时目青面红,手如数物,古法主化风丹(如胆星、羌活、独活、天麻、防风、甘草、荆芥穗、人参、川芎,为末蜜丸),薄荷汤化开服。+ p; G) i; [. H( d4 e( [+ ]

  x: `" l1 P+ J- Z* N  〔真按〕感受外风,由腠理而入,只要从轻化解,不必重用风药,方用嫩薄荷五分,桑叶络钱半,旧胆星三分,细木通八分,淡竹茹钱半,炒白芍一钱,广橘络钱半,丝瓜络二寸,炙甘草三分。
, D: d. S& k) P7 ]! i! Y
1 ^# t1 C* s+ r/ X  若风兼痰者,加真西牛黄一分,冲服。- O* E) ~$ V8 Q' H. ~/ `

' U, a9 i+ P; D" o; }/ O* [  [卷五 痫症门] 附例
# L* d8 Y9 `. \' v6 w& g2 P5 g& V' M- \2 K$ k  |4 O/ d" {6 ?
  小儿肝痫、谓肝有邪也,忽然昏迷,抽掣有力,方用龙胆草一钱,淡黄芩八分,生白芍八分,连翘壳钱半,生甘草五分。
) Z# P8 M5 [. B" d
2 }4 z* O+ p7 C* Q4 _5 H/ s" ~, h# E  大便不通,加生锦纹三分。
4 ~: `8 j1 @1 a7 p. S" d: F
4 \0 z0 P9 q7 n' t& i: p  小儿心痫,谓心有火也,忽然昏迷,目赤有火,饮水,方用生川连五分,淡竹叶钱半,连翘心一钱,细生地钱半,朱灯芯六分,栝蒌霜钱半,甘草梢三分。
8 ~, }4 `# h8 Y. z) v; O
( c- F; @8 x. o2 h" z  小儿脾痫,谓脾有痰也,忽然昏迷,目直发热,面色光润,方用紫苏梗一钱,生香附钱半,米泔浸苍术八分,广陈皮钱半,川郁金三分,炙甘草三分,蜜栝蒌钱半,引用竹沥姜汁各十滴。
: A: S9 y, [4 J: g( g( v+ i* v9 E3 V) h+ k. T* n" P! c
  小儿肺痫,谓肺气不通也,忽然昏迷,面色白,手足微动,方用苦桔梗钱半,川贝母一钱,甘菊花钱半,蜜款冬花钱半,广陈皮钱半,云茯苓三钱,甜杏仁三钱,炙甘草五分,引用甜葶苈三分。1 p7 _& F# f2 C4 N3 E) s

8 ?" W! s9 ]9 B& L* L" v. u  小儿肾痫,谓肾气先天不足也,忽然昏迷,肢体如尸,口吐白沫,方用六味地黄丸三钱,加炒牛膝八分,上肉桂二分,煎汤连续服。0 s6 s' |& c$ \  A, O+ l0 |6 w

/ }# M: {) I) H6 S& G( f$ o8 V0 k  附:诸痫外治法:细看小儿耳后高骨间,有紫青筋纹,用银针轻轻挑破即醒。
( D, Z& X/ b6 G/ q& e7 {
; \3 p4 [9 g# H# p" P, @; Z  [卷五 痘证门] 痘解
- A: {9 S3 u1 B( j+ Y) j7 ?) }# P9 H
  上古之人不出痘,中古之人皆出痘者,此情欲之关系,即胎禀之关系也。塞北之人不出痘,中土之人,无一不出痘者,此地理之关系,即气候寒凉温热之关系也。毒有浅深,故出有轻重,小儿痘证初起,与伤寒相似,身体发热,不时惊悸,口鼻气粗,两眼发定,惟中指独冷,耳尻不热,再细察耳后有红筋,皆为出痘之形证也,如呵欠烦闷,痘出肝经,咳嗽有痰,喷嚏出涕,痘出肺经,惊悸烦躁,面色红赤,痘出心经,喜睡自利,四肢发热,痘出脾经,惟肾经但见耳尻发凉者,是火不能胜水也。( Z% y+ m  e  I- J8 k( }: F$ p
, w/ b1 }0 B0 j+ V! a+ p  y: U
  当今种痘之法,盛行中外,一切出痘之部位,痘形痘色之顺逆,痘证之老嫩疏密,辨形神声气饮食之虚实,辨气血阴阳表里之虚实,禀赋之顺逆,天时人事之顺逆,皆与种痘无关系,故略而不详。, t- B# e- U3 k$ {  F9 {

/ t5 ^7 C8 M7 n3 r  [卷五 痘证门] 种痘解 3 C/ V' J" [' ~3 N  ]8 M4 l' b

! U; `# n7 c  ^4 h! u6 _" g6 B  古有种痘之法,相传宋真宗时,峨嵋山神人所创,实具百发百中之功,洵为尽美尽善之术,推原其理,出痘多感于得病之后,而种痘必施于无病之先,出痘或遭天地寒暑之不齐,而种痘必择天地融和之美候,内无他病之夹杂,外复有善苗为引导,化险为夷,何乐不为。
, X5 K0 K& v) ]6 y" }' z% n3 d2 y3 k2 h# g+ J8 D5 x$ h3 x7 ^
  或者曰:痘为小儿一大病,当天行时,人人尚思远避,今无故取婴孩而与之以病,可乎,曰非也。譬如捕盗,乘其羽翼未成,就而擒之,甚易耳;譬如去莠,乘其滋蔓未延,芟而除之,又甚易耳。小儿痘毒,其发由肾而肝、而心、而肺、而脾,故痘之发毒,肾最重,脾最轻,即古用痘苗塞鼻孔法,亦必五脏传编,始能发热,缘鼻为肺之外窍,苗塞鼻中,其气先传于肺,肺传心,心传脾,脾传肝,肝传肾,肾主骨,痘毒藏骨髓之内,感苗气而发其毒。
# A) v  o  b2 U! S3 I8 M
" b0 M# o6 `. Q' A  m) Z  自骨髓尽达于筋,则肾脏之毒解矣。自筋尽达于肌肉,则肝脏之毒解矣。自肌肉尽达于血脉,则脾脏之毒解矣。自血脉尽达于皮毛,则心脏之毒解矣。自皮毛尽达于颗粒,则肺脏之毒解矣。
; G! x% }- q( v# d4 K
, k) ^. F3 _% k5 T, }  苗气必历五脏层递而入,内毒亦必历五脏层递而出,此传送之次序也,今种牛痘法择于两臂中消烁清冷渊二穴、上下交连之处,下苗种之,似与塞鼻孔之法有异,殊不知人身两臂,乃手少阳三焦经也,三焦者人身最关要之腑,如天地之三元,总领五脏六腑,营卫经络,通内外左右上下之气,三焦通则内外左右上下皆通,得其关要之处,引之直从皮毛血脉肌肉经络,同时直传而入,纵有胎毒深藏于肾,亦自然同时引挈而出、如引路然,引诸坦途,则无颠踬之患,如引丝然,引其端绪,则无棼乱之尤,此种痘所以免出痘之危险,更分别条列于后。, w& n  \# ~- j. u

7 z1 n! h" e: i3 E, }5 q8 b  [卷五 痘证门] 审天时可种不可种
* T5 _3 {" s9 ^5 k0 {# @, e, v" i( {
  种痘之时,以天气融和为主,正、二、三、八、九、十月为上,严寒酷暑,均非所宜,必不得已则四、七、十一、十二,尚可种也。若五月六月,断不可种。又如春应温而反凉,夏秋冬可类推,凡遇天时不正之气,皆不可种。) l8 A, t2 _2 f) W( b

1 l, R- W' ]/ s# a4 E  [卷五 痘证门] 验儿体可种不可种 $ ~2 i7 R1 ?3 e# v

4 N9 i/ Q7 x) b  自小儿生百日后,若形气充实,精神强健,内无痰热食积惊吓所伤,外无风寒暑湿燥火所感,并无疮癞、无瘰、无胎毒者,便可及时引种。% m0 F3 y( Y9 }9 |; ?: v2 I

* g! f+ R0 f# Y  又儿若面部红润精采,明亮透达,印堂、山根、年寿及眼下口角无青暗之色,两目有神气精光,此皆无病之儿可种,反是则不可种。" ^4 i3 [: U& G: a3 L

) r) m# i$ [" N/ D  [卷五 痘证门] 痘苗
, B) f' S5 G' {2 d. C
9 ]4 j: _7 u9 k- r0 p/ y  痘种何以自牛而来,前贤欲穷其故,见牛乳旁有青兰小泡,形与痘类,因悟牛之患痘必轻,以之传人,必然无害,于是按古之针刺法,取牛痘之浆,种人两臂,按穴刺之下苗,旬日果于所刺之处,随出数颗,自灌水至满浆,以及收痂落靥,无一损伤,无一复出,盖牛土畜也,人之脾属土,以土引土,同气相感,故能取效,然必须择佳种鲜浆为要。
% u& R  s4 N6 }- M% F5 t# O, r9 m
7 c' R) e8 n1 |' t( `3 p5 i$ Q  [卷五 痘证门] 论种痘已出时期
7 b' P1 T" |, R" K- S8 p+ S( f. V) R
  自刺引之后,并不发热,其初一二日所刺处,常如蚊咬,至第三四日始露形影,发出痘尖顶脱血迹,第五六日起如小,周遭灌水,第六七日水足灌浆,微微觉痒,第八九日灌浆满足,两腋底微疼,略似结核,头额掌心俱见微热,此周身痘由此出,毒发则火动,正要其元阳运化也,第九日十日脚外红晕随散,微热必退,浆转黄蜡色,痘心焦硬处变苍而结靥,半月之外,靥落有疤,其靥光泽坚浓,卷边如小香菰样,细看内更有几点小,居其中间,此种情形齐备,可以告成功矣。; |" P, p8 V6 g3 _& ^3 M9 z
4 _! b+ a, ?% G3 s
  [卷五 痘证门] 调寒暖
! P' I# Y- I8 t. I4 s' a8 ^
; o7 l: F% L. q/ R- P. j4 k  酌量天时,相度小儿体气,以加减其衣被,常令儿手掌温和,身不烦躁,并忌一切拥炉向火、乖凉风、弄冷水等事。
; R  s. n! Y9 N, i8 }
" W/ y5 j9 J" ^( l2 i0 L9 Y  [卷五 痘证门] 慎饮食
( p/ _$ Y0 R, n5 S! R% Q0 G" V* T# {* K% V( j
  吮乳小儿,不多乳,不阙乳,能食之儿,勿吃辛热炙粘硬生冷,勿多吃茶水,食勿过饱,亦勿过饥,乳母先须戒食一切鲜发辛热炙生冷等物。' s  i3 S0 J8 Z( U; l
1 \% ?' y9 G4 L# V3 f
  [卷五 痘证门] 补种 ' I- c; N, Q. |# M# H% j( `' t
! c8 g  m1 G8 b+ _1 ~
  下苗之后,有因痘苗日久,气薄无验不出者,或因小儿五内壮实,不受苗气,难于传进不出者,或因胎毒深邃,潜藏内蓄,虽苗气传至不能引出者,总当候至十四日,再为补种。6 v1 e8 B+ s2 Q5 W& t3 `' G9 [  X5 p

1 C) O" c: s4 y- ~4 R' X4 p  [卷五 痘证门] 治痘损破脓水不止
. y' }/ R. `: U  x
+ ]$ ]0 p( P+ b$ Y+ d  i  〔真按〕此方可用绿豆一两,茶叶五钱,雄黄三分,梅花冰片二分,共为细末,如豆干则用芙蓉花油、或蜡梅花油调搽,若痘湿则以细末掺之。# z2 C/ ~9 M! g/ F, {5 M

9 @: y. b& o. n1 k* ?+ e" n  [卷五 痘证门] 治痘溃烂 . Z( {3 H6 s% \5 {1 f1 D

  O, s" j% c5 I2 Q. x8 N  〔真按〕此方可用荔枝壳微燎存性,草纸烧灰存性,多年陈茅草晒干三味,共为细末掺于烂处,即能收水结痂。& O5 b/ q" M2 p4 h' d% T7 a
  ~/ U* @2 B0 I* @0 C
  如陈茅草一时难寻,即单用黄豆烧灰,研极细末,掺之亦可。
; t1 U, w% [+ u; ?( F) H
  g! Z+ O$ S: x, J* b; j  [卷五 痘证门] 治痘溃烂流血不止
% g0 U( }$ t: X$ v* A4 O8 ]" J. x+ _% D& C9 U7 a8 Z4 v& O1 W
  〔真按〕此方可用古墙屋之烂草、或稻草,洗净晒干为末,掺之可止,因此草久经风霜雨露之滋,而感天地阴阳之气,善解痘疮之毒,并能收湿气也。5 M' M4 \  t* b6 H! C0 `

9 K8 B* j4 w! F  [卷五 痘证门] 未种而自出痘 ! {8 O# h5 H9 t4 _+ D
+ }2 C7 \% W0 }, P! z9 f! `9 N
  痘出发热,古法主解肌疏表,多用升麻葛根汤(如升麻、葛根、赤芍、甘草,引用芫荽),或用荆芥、防风、前胡、牛蒡、紫草、木通、红花、天虫、川芎、蝉蜕等味。! n- R* v& L/ O1 i  |( _
! e3 S1 H0 _8 s( q  p  H
  〔真按〕伍氏方法,见点忌升麻,即葛根疏表亦忌,世俗布痘,每盛发于君相风木燥金司令,盖非火不发也,若里热甚重,煎灼脂液,只可苦寒下夺,略佐升表,方用生石膏三钱,生大黄一钱,连翘壳二钱,赤芍药钱半,天花粉钱半,紫草五分,细木通一钱,粉丹皮钱半,引用犀角尖磨汁二分。腹痛加小青皮五分。, V, J. w: S/ x5 \+ }4 m+ c
4 S) W( W( O3 R+ Z
  [卷五 痘证门] 附例 # f8 X, q# y* _3 {+ L3 A

- l, V+ Q: q3 o: Y5 C, G& O. r$ G  小儿痘已发齐,又须凉血解毒,方用生地黄二钱,净连翘钱半,金银花二钱,生甘草五分,紫花地丁钱半,紫草五分,便滑改用紫铫。血热加丹皮钱半,犀角屑三分;火盛加黄连五分,石膏三钱,羚羊角三分,有加金汁一小匙,玄参钱半;头面不起,加川芎五分,鸡冠血五滴;咽喉痛加射干一钱,玄参钱半,山豆根钱半;狂乱躁扰,加地龙汁一小匙;毒重血凝,加猪尾血一小匙,冰片二分。5 n/ p7 A8 W1 G  m+ n* k
) a2 G; Z( k4 A( ^
  小儿痘已堆沙靥痂,恐有余毒,宜进清凉,佐以分利,方用生苡仁二钱,百合一钱,片茯苓三钱,霍石斛二钱,北沙参钱半,炒麦冬钱半,川尖贝一钱,生草梢五分。! m$ M" U1 J; y. t  h6 k* q, c5 ~
$ g2 M9 j! ], U
  [卷五 麻疹门] 麻疹解
3 j5 Z' s. O8 k7 l  |0 x9 `3 I" h/ i6 l8 l$ @' `( X9 B' ?4 Z
  麻疹之名,各方不同,北京以温疹为命名,河南以疹为命名,山西陕西以糠疮为命名,山东、福建、广东、广西、云南、贵州、四川俱以疹子为命名,江南以痧疹为命名,浙江以子为命名,湖广江西俱以麻疹为命名,又呼为艄子,闻人氏以肤疹为命名,虽四方之命名有别,其实皆一疹也,他如瘙疹、瘾疹、温疹、盖豆疹,皆非正疹,惟麻疹乃谓之正疹,亦系胎元之毒,伏于六腑,感天地邪阳火旺之气,自肺脾而出,故多咳嗽喷嚏,鼻流清涕,眼泪汪汪,两胞浮肿,身热二三日、或四五日,始见点于皮肤之上,形如麻粒,色若桃花,间有类于痘大者,此麻疹初发之象也,形尖疏稀,渐次稠密,有颗粒而无根晕,微起泛而不生浆,此麻疹见形之后,大异于痘也,但调治麻疹者,慎毋失之大意,以麻疹变化之迅速,较出痘更有甚焉者,此亦小儿万不能免之一大证也。
! f5 L% B7 N4 m2 \8 q; P! h8 @1 X. b' D8 Q. p; r3 `
  [卷五 麻疹门] 麻疹轻重辨
9 g  u2 i2 r$ E4 ^
* a# r2 q  J0 g0 W8 x2 _  轻证因小儿气血和平,素无他病,虽感时气而正能制邪,发热和缓,微微汗出,神气清爽,二便调匀,见点则容易透澈,散没则不疾不徐,此系轻证为易治。+ \8 B! ^8 C, v" j; Y  U7 U9 w
& d/ W8 {5 X8 `; k* c8 R
  重证因小儿素有风寒,食滞、表里交杂,一触邪阳火旺之气,内外合发,而正不能制邪,必大热无汗,烦躁口渴,神气不清,便闭尿涩,见点不易透澈,收散或太紧束,此系重证为难治。- }0 ]7 {/ C8 ^( V6 v

) f& l4 W1 {. f, w  [卷五 麻疹门] 麻疹证象并主治大纲 . _( S" Y8 ~+ W/ q! E
1 t7 S! x$ h9 j, R8 Y; _6 e3 u
  麻疹之证,其初发热,与伤寒相似,但疹则面颇红,咳嗽喷嚏,鼻流清涕,目中泪出,呵欠喜睡,或吐或泻,或手掐眉目鼻面之为异耳,不可误作伤寒施治,而妄用汗下也。
  l2 W, X( Y( r3 z# }9 ^
8 R9 T$ J4 V- y% p/ C  妄汗则增其热,而证一变,或鼻衄,或咳嗽,或口疮咽痛,或两目赤痛,或烦躁,或大小便不通。; j1 R% L4 \+ d$ W6 A
  L1 M. F) F) Z; m' x# @2 U
  妄下则虚其里,而证又一变,或滑泄,或滞下。% g2 `" f$ B: F! c8 t5 k
5 s! I' x4 F6 ^. |) `# h* G; T
  经曰:必先岁气,勿伐天和,言不可妄汗妄下也,故治麻疹者,于未出之先,宜用表发,不宜过用寒凉,恐冰伏毒热,虽出也不能尽透,其毒反内攻于心,若已出透,又当用清利之品,以祛内之余热,况麻疹属阳,留热则伤阴,阴分伤则血耗,最后以养血为正宗,至临时权变之方,则又当随证为转移,非楮墨之所能尽述也。
+ s, l" e. R8 T6 d: W( j7 N$ n( m/ {5 V% M
  [卷五 麻疹门] 麻疹初潮辨证
; b6 z# a5 b- `, u; z" Q* S& l( y* X6 A
  麻疹初潮,未现标时,必身热憎寒头疼,咳嗽,或吐,或干呕,或泻,或腹痛,或鼻塞,或鼻流清涕,喷嚏呵欠,眼胞浮肿,目泪汪汪,腮赤,烦躁不宁,古法主宣毒发表汤(如升麻、葛根、前胡、桔梗、枳壳、荆芥、防风,薄荷、木通、连翘、牛蒡子、淡竹叶、生甘草,引用芫荽)。
3 b6 _# e  x& h' J4 u( j1 b% b) O
  〔真按〕疹亦胎毒所发,其色红而碎密,行于皮肤之间者,属手少阴心经君火也,心肺相连,肺位乎上,心经火旺,则肺受之,故肺受毒最重。
+ m( {1 }  C. d: H  E: k. j( x4 q  @& p
  咳嗽者,肺因心火炎上,而肺叶焦举也。
6 q9 j$ b- e7 b- {3 g" X+ M6 N+ B
  鼻流清涕者,鼻为肺之窍,以火烁金,而液自流也。8 A4 z7 u( g! ]  P

) l$ T6 Y5 X+ J# z7 X+ h  目中泪出者,肺热则移于肝,肝之窍在目也。8 m* ?. o& Y8 s

6 J8 p. a& a8 i8 }# q& X" e' ]& n  呵欠者,肝属木,木能生风之故也。
; Q. \( y* B9 J
# V6 A" T: ]- P6 D. H$ l  ]  吐与干呕者,心火流入于胃也。# Z5 M. n5 Z/ |

3 }7 I4 T2 H: T7 D$ C  眼胞浮肿,腹痛而泄泻者,肺热流于大肠,肺与大肠相表里也。
) @, q, c* W  n6 _: L' U! q  m& c5 G5 U7 W4 D; T
  腮赤烦躁,心火旺也。3 U% m1 E. C) I2 f, q; l) [# c( [

2 T5 d4 T# F' R1 j/ ?+ e6 F  喷嚏,肺经火邪也。
* |. y. q% }; x. t. @' _0 w) @& u6 r, J6 z) k
  或手掐眉目唇鼻及面者,肺热之候也。
% J3 l3 Z: M; |, f0 k3 D
2 q; A8 d" a! J. J2 J! T  细看两耳根下颈项连耳之间,以及背脊之下,至于腰间,必有三五红点,此即麻疹之报标,方用薄荷叶八分,粉葛花五分,荆芥穗五分,连翘壳钱半,牛蒡子一钱,细木通一钱,盐枳壳六分,淡竹叶钱半,引用灯芯七茎。" P0 U  r7 v5 s, u4 ]. N4 H
9 m3 ?# w0 X+ a- _( \5 a
  附加减法:无咳加留白陈皮一钱,以甚其咳,有咳切不宜加;往来潮热者,除淡竹叶不用,加苏叶五分,葱白一寸,以疏表之,潮热太甚者,加赤茯苓八分,生地钱半,淡黄芩一钱;无汗,加葱白三寸以发之;喘促,加栝蒌仁钱半,甜葶苈三分,炒莱菔子三分;呕吐,加竹茹钱半,柿霜一钱;呃逆,加鲜枇杷叶一片,鲜竹茹一钱;鼻衄,加鲜茅根三钱;咽喉痛,加射干一钱,牛蒡子照原方倍用之;唇干齿燥,舌苔枯黄口渴等候,加麦冬钱半,天花粉八分,生条芩八分,黑栀仁五分;热甚、大便坚实者,加火麻仁二钱,炒枳实八分;大便溏者,除枳壳不用;大便溏泄而有微汗者,除薄荷竹叶二味不用;洞泄者,加猪苓钱半,泽泻钱半;小便赤者,除薄荷叶加赤茯苓钱半,车前子六分;小便不通者,加细生地三钱,木通八分,淡竹叶照原方倍用。/ D, C5 ?! Q+ y% V
; Z7 w8 D% s+ c/ z; W* j! V
  [卷五 麻疹门] 麻疹已现治法 ; [: a) T0 J5 P3 f0 n; j
* C6 @$ f/ X: y# Q
  麻疹见形,以细密红润者为佳,若有不透彻者,因风寒闭塞,必有身热无汗,头疼呕恶,疹色淡红而黯之症,古法主升麻葛根汤(如升麻、葛根、白芍、甘草),加苏叶、川芎、牛蒡子。1 @: k& ]1 D+ [- B

) D9 k! C9 n& B4 f" H  因毒热壅滞者,必面赤心热,谵语烦渴,疹色赤紫滞黯,古法主三黄石膏汤(如麻黄石膏、淡豆豉、黄柏、黄连、栀子、黄芩等味)。4 Q& d4 v9 U3 T" Y4 b; P0 q4 I

& a: A) I. g) f  又有正气虚弱,不能送毒外出者,必面色白,身微热,精神倦怠,疹色白而不红,古法主人参败毒散(如人参、川芎、羌活、独活、前胡、枳壳、桔梗、柴胡、生甘草、赤苓,引用生姜)。) ~! f. c! B4 z2 t
0 Z( k8 t$ c/ D# @2 h% h5 E+ }3 E
  〔真按〕疹证初现,未全透彻,方用粉葛根八分,软前胡八分,荆芥穗八分,连翘壳钱半,净蝉蜕七个,细木通六分,蜜蒸桑白皮五分,川贝母钱半,引用灯芯十茎。
; ]% I5 B. y/ W6 E$ g8 m2 y) G$ h* E
! s! `  |+ s5 G6 [" J  附加减法:潮热太甚者,加生地黄二钱,地骨皮一钱,生条芩八分;口渴者,加原麦冬一钱,天花粉八分;无咳,加留白陈皮八分;无汗,加葱白三寸;气喘者,加甜葶苈三分,栝蒌霜钱半;喘甚者,加莱菔子八分,白芥子五分,紫苏子五分;呕吐者,加柿蒂一个,新竹茹钱半;鼻衄,加鲜茅根三钱;衄甚者,加生黄芩钱半,生黄连五分;大便坚者,加生枳实一钱,火麻仁钱半;大便闭者,加丑牛八分,大便闭用丑牛仍不通者,加生锦纹五分,生黄芩五分,生黄连三分;大便溏者,加赤茯苓一钱,宣泽泻八分;小便闭塞不通者,加车前子八分,枳壳八分。
2 R: D, b* h; \9 S' F- Y6 ?" ?+ X+ j3 Q# L7 X- C+ U
  [卷五 麻疹门] 麻疹宜避风寒
% ?: G# L; U0 m0 X* c
) R2 B) j& D) |7 I! Z7 f/ k: _  麻疹未出之先,一受风寒,令儿肌肤干燥,腠理闭密,遂至疹毒不得发越,正出之际,忽为风寒所触,出必复收,已收之后,若不避忌,留毒难尽,变证无穷,轻者证延日久,咳嗽与痰疾,终身不愈,重者必变危证,宜始终谨避为妥。
; n  H( D$ j& i* K( V" T3 Z% r1 \' n0 h8 V$ L* V
  [卷五 麻疹门] 麻疹忌食生冷 9 R, F$ Z4 F: ?2 D) P- X) H
0 I6 t& Z/ J: ]+ ]# m' o
  疹本火候,自发热至出透之日,未免有口渴烦躁,故多喜食冷物,然食冷虽曰无妨,而生冷始终当忌,即使透表之后,只可以悉尼、莲藕、荸荠、柿饼略食,亦不可恣食,若桃、李、梅子、柑、橘、石榴、菱角,又在所必忌。
; Y2 a0 v+ H) V: ^7 z9 Y, D9 x9 R4 o6 d% f4 ]' Z# v# P
  [卷五 麻疹门] 麻疹忌食辛辣
* B' N$ @) i0 w$ p  s7 b- g% D' [1 R, `" \( Z
) S* p: i, Y9 t: L( K  小儿出疹,最嗜辛辣之味,与热汤水,盖疹属火候,火蕴于内,得辛辣热物,而痰火暂快,故多喜食,如或因其酷饮,遂以胡椒、茱萸作汤,或醇酒、姜、蒜、韭、薤之类,与食而顺其欲,暂虽快畅,久则痰火益甚,致疹变为紫黑色,或二便闭结,或成血痢肠头露出,或生牙疳,或唇舌破裂,或喉中痰响,或五窍出血,或大热不止,致胃火益甚,而饮食即吐不能下者,种种恶候,因而生焉,食物既忌辛辣之味,药剂更忌辛辣之品,又可知矣。2 H) k; W2 e6 [
! z& ?3 B5 L" {+ c" B
  [卷五 麻疹门] 麻疹忌食诸肉、鸡、鱼、盐、醋等物 1 c" k. d/ c" F/ V9 E
! I" }' p1 t/ ~: K" Q
  疹证,凡马、牛、猪、羊、鹅、鸭、鱼腥等味,盐、醋、甘、甜、面食、五辛、滞气煎等物,必俟疹收后四十九日之外,方可食用。惟宜食淡,庶无后患,否则食盐太早,令儿咳嗽;食五辛太早,能生惊热;食荤腥太早,必生奇证,慎之慎之。. R  I1 G- x) O7 a

/ K, I& u2 d. C  [卷五 麻疹门] 麻疹忌用补涩
) u, J' Q, X: s
3 z: F$ V2 w4 P3 |$ ?: U  疹证初起,多有泄泻不止者,其毒火正可因泻而减,此殊无妨,若出透之后,而泻红黄色粪者,乃内有伏热也,与泄泻过甚者,俱宜以加味三苓散与之,一服即愈,切不可用参术诃蔻补涩之剂,以图速止,否则必多变证,轻则变为休息痢,重则变为腹胀喘满而不可救,戒之戒之。9 _; r1 ~2 Y# P6 \2 o; Z! I

1 W8 ~* O4 ~* X4 P  附加味三苓散方结猪苓(七分)细木通(七分)车前子(七分)赤茯苓(七分)宣泽泻(八分)酒炒黄芩(五分)炒研牛蒡子(五分)川黄连(二分)引用灯芯(五十寸)   n) ^" F$ j. Z

' x0 Q7 C1 R0 k  [卷五 麻疹门] 麻疹收没太早 ( K' b6 q4 o5 B, d- |6 U+ u
; h/ r' O1 F, M* `: G
  疹证见形,三日之后,当渐次没落,不疾不徐,方为无病,若一二日疹即收没,此为太速,因调摄不谨,或为风寒所袭,或为邪秽所触,以致毒反内攻,轻则烦渴谵狂,重则神昏闷乱,古法主内服荆防解毒汤(如薄荷、连翘、荆芥、防风、黄芩、黄连、牛蒡子、大青叶、犀角、人中黄,引用灯芯、芦根)。1 t0 i- r1 o, t7 p# }! G

0 _7 j! B2 A& K2 [5 R  a. W7 g  亦有当散不散者,因有虚热留滞于肌表也,其证潮热烦渴,口燥咽干,切不用纯用寒凉之剂,古法主柴胡四物汤(如柴胡、白芍、当归、川芎、生地、人参、淡竹叶、地骨皮、知母、黄芩、麦冬,引用生姜、红枣)。" \1 J( t  f( f$ D  _& h
$ G- n( e! S' G
  〔真按〕疹证因风寒邪秽所伤,收没太早,方用荆防解毒,正合病情,兹拟鲜大青叶二钱,北防风一钱,酒黄芩一钱,酒黄连五分,连翘壳一钱,人中黄一钱,荆芥穗六分,犀角片五分,苏薄荷六分,引用灯芯一束,鲜芦根二钱,牛蒡子一钱。
7 |, f6 Z! h; z! u6 L" Z& I, A: A1 Y, [: G. l
  若虚热留滞肌表,方用鲜生地三钱,台党参钱半,当归尾八分,软柴胡五分,炒白芍一钱,炒知母一钱,酒黄芩八分,蜜炙桑白皮八分,淡竹叶五分,麦冬去芯一钱,引用小红枣一枚。
# b) Z6 l9 G1 {' l! o% E7 s2 c% ?3 ?5 Y9 u* A. M
  [卷五 麻疹门] 麻疹出透热不退
' D. H: g" @$ a0 r* K& q: k) F( d; e$ S
  麻疹非热不出,若既出透,其热当减,倘仍大热,则系毒盛壅遏,古法主化毒清表汤(如葛根、薄荷、地骨皮、牛蒡子、连翘、防风、黄芩、黄连、玄参、知母、木通、生甘草、桔梗、引用生姜、灯芯)。
# J' V2 m$ v8 V4 q+ N4 r  Z
% G0 ?+ H: x* w. t# O  〔真按〕身热不退,方用粉葛根一钱,牛蒡子钱半,软防风一钱,润玄参钱半,肥知母钱半,连翘壳一钱,生黄连六分,地骨皮一钱,生黄芩一钱,薄荷叶五分,生甘草五分,引用灯芯十五茎。
% B# ?  R# N" l& K8 g0 ~8 n! F* C8 Z. f* q( H
  [卷五 麻疹门] 附例
& o7 u5 {! k7 c9 v/ V3 X# m/ a5 U4 ?
$ P1 D3 Y* ^2 F  小儿出痘之际,发热熏蒸,才现痘苗数十颗,遍身通红细密,形如出疹,是痘为正出,而疹不过脾肺两经之风热游火随痘而出现也,方用润玄参钱半,升麻五分,防风五分,荆芥穗五分,牛蒡子八分,生甘草去皮三分。, w+ d3 U  g( ?- ]( x' v8 ^
7 r/ u. e% F& J3 C! K  T
  小儿麻疹闭证,其初出时眼胞肿,白夹赤色,声哑,唇肿掀翻,鼻干鼻煽,气喘烦躁,口渴,腰痛腹胀,人事昏沉,口鼻出血,烦乱狂叫,二便出血,此乃毒火郁内而闭也,方用宣毒发表汤,除升麻、桔梗、甘草三味,加酒炒黄芩七分,酒蜜炒麻黄三分,或更加玄参钱半,山豆根一钱。
5 H" z, {% w1 [1 h8 O; H1 ~9 S
5 `; h7 d4 u+ V! P# p8 |  小儿毒热入眼生翳,方用蝉蜕去头足洗净白菊花二味等分,水煎加蜜再煎,食后温服。
, y9 T3 Y$ g9 }- C- L: m0 Q3 j& O2 l- z3 S$ r, \6 e
  小儿疹证失音,乃热毒闭塞肺窍而然也,疹初失音者,方用细玄参钱半,牛蒡子一钱,生甘草五分,升麻三分。# s# |; w% r+ v/ I- p
" l* K8 A" X  i+ I$ e+ o2 [
  已发失音者,方用玄参钱半,原麦冬钱半,黑栀仁一钱,牛蒡子钱半,苏薄荷五分,生甘草三分,酒黄芩一钱,胡桃肉去皮钱半。
' y3 i& Q6 f, d5 y; n: ^
) u3 Y3 m1 z6 K9 O& d  小儿疹后成痨,因疹已收没,身热日久不退,肉消骨立,毛焦发枯,已成疹痨,方用背阴草一名凤尾草,生于背阴之处或井中,用烧酒同草及雄黄末,煎热数沸,将软绢蘸药在背脊骨上揩拭,从上至下,久久行之可愈。( L7 x% G# A1 C4 [1 f) p# j
7 L1 r. E1 Y- d  g2 M% V
  小儿瘙疹,因在胎中受母血热之气,所蒸已久,及生后外遇凉风,以致遍身红点,如粟米之状,盈月内见者,名为烂衣疮,百日内见者,又名百日疮,未出痘疹之先见者,即名为瘙疹,不治自愈。, k' c( ~! R9 [$ p4 B6 x( W- d

7 H* C0 W; j$ \* }6 T8 s) D  小儿盖痘疹,因痘方愈而疹随发也,痘后余毒未尽,恣意饮食,外感风寒,致又遍身出疹,色赤作痒,始如粟米,渐成云片。方用连翘壳一钱,牛蒡子七分,防风七分,荆芥七分,黄芩七分,栀仁五分,滑石五分,车前子八分,谷瞿麦八分,木通六分,蝉蜕十二只,熟石膏一钱,天花粉一钱,淡竹叶一钱,炙地骨皮一钱。- }6 N- R$ I8 ~# c

9 Q, f. O4 ~- o2 z, O4 k  小儿瘾疹,乃心火灼于肺金,又兼外受风湿而成也,发必多痒,隐隐于皮肤之中,宜疏风散湿。方用薄荷尖一钱,前胡八分,麸炒枳壳八分,桔梗八分,蝉蜕十四只,连翘壳一钱,赤茯苓一钱,生甘草五分,引用鲜桑叶三片。
; V+ [& E; V4 V( R( R
. V* M, q# U6 s2 E* o- }  [卷六 霍乱门] 霍乱解
. m/ e) ]2 H& g: p1 S/ q
6 Q4 Z7 W3 T' f# _  经曰,足太阴厥气上逆,则霍乱。又曰,不连热则热至,热至则身热,吐下霍乱。此病起于仓猝,挥霍扰乱,无有或止,然小儿得之,多因夹食伤寒,阴阳乖隔,上吐下泻,烦躁闷乱,即此证也。盖人有三焦,上焦受纳水谷,主入而不主出,中焦腐化水谷,流行于五脏六腑,下焦分别水谷,主出而不主纳,故邪在上焦则吐,邪在下焦则泻,邪在中焦,则上吐下泻。大凡湿霍乱能吐能泻,则邪气上下得出,迨秽滞出尽,则吐泻自止,故治之尚易。若干霍乱则上不得吐,下不得泻,脾胃六邪,毫无出路,若加喘满作搐,多不可救,故称难治。且治须分别寒热,慎勿错认误投,此最要关键也。7 A+ I* _& F% ?# ~6 |9 ]
4 q2 x4 Z; ~6 `6 Q) _
  [卷六 霍乱门] 干霍乱 : M: @( Z, Z! i. t7 l5 o
) c2 w% W5 G  X& B% M; \8 i
  干霍乱乃寒暑凝结,欲吐不吐,欲泻不泻,腹中绞痛,俗名绞肠痧。其证烦渴大饮者属热,古法主桂苓甘露饮(如土炒白术、茯苓、泽泻、石膏、水飞滑石、猪苓、寒水石,加肉桂少许)。  F1 {% A; e; Q, {

/ l; Q) |5 ^7 T( b  若厥逆不渴者,属寒,古法主理中汤(如人参、白术、干姜、炙甘草)。
; o0 f- w2 b% ~/ L* R
+ ~% y" u) Z- E, ~5 J  〔真按〕小儿体弱不能忍耐,得绞肠痧证尤易生变,无论阴痧阳痧,急用食盐和阴阳水与服,一面令儿伏卧,以手蘸温水,轻轻拍其两膝弯,名曰委中穴,细看弯内有紫黑点出现,以银针刺出恶血,立时即松,脾脉、肝脉、肾脉三阴之脉皆从此委中穴经过。
+ J# I$ M# c2 M7 C# V! n
4 [# `& c9 G2 G# x) H  又一法以软帛蘸香油擦两手肘内弯,名曰曲池穴,刮起紫疹,亦立时即松,肺脉、心脉、心包络脉皆从此曲池穴经过。1 ]6 o; S+ k7 ^: _
0 B2 J8 S8 e! {
  继以汤剂,腹痛手足冷者、为阴痧,方用藿香梗一钱,广木香八分,油浓朴八分,炒枳实一钱,炙甘草五分,煎好、再以苏合香丸半粒,研细,调药温服,腹痛手足暖者,为阳痧,方用生扁豆钱半,川浓朴八分,赤茯苓钱半,砂仁粉五分,姜黄连五分,引用荷花露半两,冲服。
8 |8 f! Z4 i& W
' d1 r, k) g% X4 \4 `0 n" s# |  [卷六 霍乱门] 湿霍乱吐泻交作
$ W% M! c' I# ?: N# ~' S, }/ S, T
  湿霍乱乃暑饮合邪,其证吐泻交作,刻无停机,肚腹疼痛,口渴引饮,胸膈膨闷,饮盛者,古法主二香饮(如苏叶、藿香、茯苓、扁豆、浓朴、陈皮、半夏、生甘草、大腹皮、白芷、桔梗、黄连、香薷,引用生姜、灯芯)。
. b/ O0 j3 b  {2 r  |: b- E( y! T+ N+ u) H7 c. h& P
  暑盛者,古法主辰砂益元散(如辰砂、滑石、甘草,引用灯芯、生姜)合抱龙丸冲服。
! j7 _8 N) n' S0 L( l0 P: _3 n; j9 H( i. L4 q0 }
  〔真按〕小儿得吐泻寒证,方用潞党参二钱,炒白术六分,炙甘草一钱,北干姜三分,淡附子一片,阴阳水煎服。寒甚,加来复丹一分,冲服。
# ?. a* G, m  m+ f# p4 \1 A$ h6 X1 t9 {: {' n% y5 ^1 ^5 w1 n* c
  热证方用荷叶梗二钱,缩砂仁五分,生扁豆钱半,油浓朴五分,宣木瓜六分,赤茯苓钱半,新会皮一钱,块滑石三钱,生甘草五分。
! [# `- O9 i, x# s3 w  w, q4 s8 T/ `7 y
  注意:热汤米汤,切忌勿犯,必待其吐泻过后一二时,服药过后,俟胃气稍回,渴止知饥,方可稍与稀粥吃之。
5 d2 a5 [1 y; S' K5 Y0 I% Q& m6 n
. c  j) x, w* N/ q( M5 `  [卷六 霍乱门] 附例 1 M& n6 z( ?% C+ v" [

/ H4 U' d3 u4 a( F, _! q  小儿湿霍乱,有先泻后吐者,乃脾胃虚寒,故先泻白水,而吐亦不多,口气缓而神色不慢,额上有汗,六脉沉细,此属虚寒,方用理中丸三钱,加藿香五分,木瓜三分,川朴五分,阴阳水煎服。
+ ^, u* p+ s7 O/ o5 i* w6 [
. K" r7 ?% H$ ^" E1 q1 d  小儿湿霍乱,有先吐后泻者,乃脾胃有热,故喘促唇红,吐多面赤,随即泄泻,渴饮水浆,脉数,此属积热,方用云茯苓三钱,漂白术二钱,结猪苓二钱,宣泽泻二钱,藿香梗一钱,川朴花一朵,扁豆皮一钱,引用鲜荷梗五寸,阴阳水煎服。9 F" z  T2 T# G
1 T- }+ D2 `4 D# g* N/ n
  [卷六 疳证门] 疳解 # Y2 h5 Q" O3 i

% t3 h' |% |1 R( I* }8 M8 f  凡十六岁以上为成人,病则为痨,十六岁以下为小儿,病则为疳。缘所禀之气血虚弱,真元不足,脏腑娇嫩,易于受伤,有因一岁以内,肠胃未坚,乳食杂进,所吮之乳,与所食之物,不相融化而成者;有因儿仅岁余,甘肥无节,积滞日久,面黄肌削,而成者;有因二三岁后,杂物恣其啖食,食久成积,又因取积太过,反伤胃气而成者;有因大病之后,吐泻疟痢,乳食减少,以致脾胃失养而成者;有因乳母寒热不调,或喜怒房劳之后,即与乳哺而成者。究其病源,莫不由于脾胃。盖胃为水谷之海,水谷之精气为营,悍气为卫,营卫丰盈,灌溉五脏,所以气足毛孔致密,腠理坚强,血足则颜色鲜妍,皮肤润泽,若病疳之形不魁,乃气不足也,病疳之色不华,又血不足也,而要皆由脾胃之因积化热,因热成疳,消耗气血,煎熬津液,其证初起,不过尿如米泔,午后潮热,历久失治,则转为头皮光急,毛发焦稀,腮缩鼻干,口馋唇白,两眼昏烂,操眉擦鼻,脊耸体黄,斗牙咬甲,焦渴自汗,便白泻酸,肚大青筋,酷嗜瓜果咸炭水泥者,即疳之正候也。若谓治疳必攻其积,然积为虚中之积,恐攻不受攻,而疳危矣。若谓治疳必除其热,然热为虚中之热,恐除未尽除,而疳又危矣。苟能分其所属而善治之,何至有恶食滑泻,乳食直下,牙龈黑烂,头项软倒,四肢厥冷,下痢肿胀,面色如银,肚硬如石,肌肉青黑,肛门如筒,口吐黑血,吐痢蛔虫,种种不治之危候乎,故不厌烦辞而为之解。4 F: c/ N5 S; l) E

$ n0 X! h" a" [2 k  [卷六 疳证门] 脾疳
. {4 ~( a4 P+ [- y6 t' M1 m+ c# }, H' a  ?6 w
  小儿脾疳,证见面色发黄,肌肉消瘦,身体发热,困倦喜睡,心下痞硬,乳食懒进,睡卧喜冷,好食泥土,肚腹坚硬疼痛,头大颈细,有时吐泻,口干烦渴,大便腥粘诸状,古方主消疳理脾汤(如芜荑、三棱、莪术、青皮、陈皮、芦荟、槟榔、使君子肉、生甘草、川黄连、胡黄连、炒麦芽、炒神曲,引用灯芯)。
; {( |9 l/ V- W
. d6 w4 S% y, p( R  〔真按〕脾属土,色黄、主肌肉,故脾疳之证必发黄,且有发稀作穗,腹胀脚弱,昼凉夜热,或不思乳食,或饮食无度之现象,方用蓬莪术二钱,炒青皮五分,广陈皮钱半,煨芦荟五分,西党参二钱,花槟榔五分,使君子肉五分,川黄连二分,胡黄连四分,炒麦芽一钱,炒山楂钱半,范志曲八分,炙甘草八分,引用旧仓米钱半,灯芯十五寸。
+ Q0 ?/ D% H' l' ], l
: d$ \9 x$ y; o* U, ?* e2 |# e8 a  若将汤剂改作丸剂,除旧仓米不用,以米汤糊丸,如绿豆大,每晨空心再以米汤送下二十丸,如儿小不能吞丸,即用米汤化十丸服之亦可。
& [. Y9 B( {8 M8 A- Y- Y9 b( r/ @* y
  [卷六 疳证门] 疳泻 6 u3 F. |3 r& d0 @
4 ~/ a1 p* j. M
  小儿疳泻之证,多缘积热伤脾,以致水谷不分,频频作泻,古法主清热和中汤(如白术、陈皮、浓朴、赤苓、黄连、神曲、谷芽、使君子、生甘草、白泽泻,引用灯芯)。8 \9 m3 u" G0 A! b; E

4 i9 H" w5 H" K9 E1 Q) j  〔真按〕久泄不止,胃虚成疳,方用土炒白术二钱,云茯苓二钱,西党参三钱,姜炒川朴五分,焦谷芽八分,炒黄连五分,使君子肉八分,赤茯苓钱半,生甘草五分,诃子肉一钱,引用灯芯十五寸,干荷蒂一个。
7 I* k1 F& N9 d  t4 T/ p9 e4 i7 D( _8 D; h  X
  [卷六 疳证门] 疳肿胀 ( E3 {6 \0 U2 _# Z! w3 n

. R$ H+ b0 _5 a+ J1 y2 Z$ A  小儿疳病肿胀之证,气逆喘咳,胸膈痞闷,肚腹肿胀,面色浮光,多因传化失宜,脾肺两伤所致,古法主御苑匀气散(如桑皮、桔梗、赤苓、甘草、藿香、陈皮、木通,引用姜皮、灯芯)。. ~6 z4 d+ Q! I8 k* {, `

: G4 G+ I, [0 h! A* u# G6 a8 l* T1 y4 b  〔真按〕疳者干也,灼津液而干于内者多,窒枢机而肿于外者少,此证宜平其乖逆之气,复其传化之权,方用炒枳实一钱,制野术钱半,蜜炙桑皮钱半,广木香五分,姜制竹茹钱半,大腹皮六分,茯苓皮三钱,小青皮三分,留白陈皮五分,方通草五分,引用丝瓜络三寸。
& V% U) g# c- m! B2 T8 M; |+ [* h+ q; E0 K$ [
  [卷六 疳证门] 疳痢
1 o8 ~5 s0 ~2 h# t9 l
3 B% [) E$ P' f/ c2 r8 C1 w  小儿疳痢,皆由热结肠胃,证见腹中窘痛,下痢或赤或白,古法主香连导滞汤(如青皮、陈皮、浓朴、川芎、川黄连、生甘草、山楂、神曲、木香、槟榔、大黄,引用灯芯)。9 F$ h* w( V; m+ f

+ f. o. ~* ]5 `' Q  〔真按〕痢系疳疾曰久,而下赤白,小儿之肠胃,因疳积热,因热下痢,且因胃热而牵及肠热,法宜双清肠胃,其积热始得下行,方用生锦纹五分,人中黄一钱,油浓朴八分,川黄连三分,生条芩八分,煨木香一钱,结槟榔八分,广橘红钱半,建神曲钱半,最好以雪水煎药服,无雪水改用长流水亦可。( `1 Y& S  e* t# x4 C& _

/ Y: m% X0 r1 G7 H  [卷六 疳证门] 肝疳 % q; T8 V7 y* s- V/ H, L& _
0 l) q) S0 n' s0 `
  小儿肝疳,证见面目爪甲皆青,眼生眵泪,隐涩难睁,摇头揉目,合面睡卧,耳疮流脓,腹大青筋,身体羸瘦,燥渴烦急,粪青如苔诸状,古法主柴胡清肝散(如银柴胡、炒栀子、连翘、生地、黄连、赤芍、龙胆草、青皮、生甘草,引用灯芯、竹叶)。, I& o% ^  f2 a  S# e: F
: M( e% O8 q. d9 r" ]& q
  〔真按〕肝属木,色青主筋,故病状多现青色,以柴胡舒肝,须防迫火上炎,以龙胆泻肝,亦虑伤阴下降,法宜凉肝平木,则热自清,方用细生地二钱,生白芍钱半,赤芍药一钱,人中白八分,霍山石斛钱半,云茯苓二钱,胡黄连五分,淡竹叶钱半,五谷虫钱半,引用鲜车前草一钱,鲜茅根二钱。, @6 u9 g9 M. D( q9 K* U! J
/ S* k( n9 O% S4 g' N
  [卷六 疳证门] 心疳
4 Y% h# F" D; k
( H4 ^1 C$ v. D! U8 F  小儿心疳,证见面红目赤,壮热有汗,时时惊烦,切牙弄舌,口舌干燥,渴饮生疮,小便红赤,胸膈满闷,睡喜伏卧,懒食干瘦,或吐或利诸病状,热盛者,古法主泻心导赤汤(如木通、生地、黄连、生甘草,引用灯芯)。
& }; m* @- w# X8 l3 z& s3 a$ i/ C2 ]4 x  A- J
  热盛生惊者,古法主珍珠散(如珍珠、麦冬、天竺黄、金箔、牛黄、胡黄连、生甘草、羚羊角、大黄、当归、朱砂、雄黄、茯神、犀角,研为细末),以茵陈蒿汤调匀,冷服之。( P6 y; N2 s/ B! J+ Q0 e% c( J

7 o0 W" g# Q( H4 \# y. ]$ q  病久心虚者,古法主茯神汤(如茯神、当归、人参、炙甘草,引用龙眼肉),煎服。烦渴者加麦冬。
% n* c6 @. b6 _# [3 t1 V1 q
9 h# V* U- L) V7 M( }# a- \0 ^7 Z  〔真按〕心属火,色赤主血脉,故有壮热惊烦之现象,心与包络相连,心热,急防攻入包络,致生变端,珠箔之镇坠,当归之辛散,均不相宜,所以热盛但用鲜竹叶十五片,细木通一钱,天竺黄二钱,生白芍八分,生甘草梢三分,煎好,以羚羊尖磨汁二分冲服。
; I% w$ E3 A" J& F6 H- W. q& v8 |5 ^
  若病久心虚,方用太子参三钱,朱砂拌茯神钱半,熟地黄钱半,生白芍二钱,远志肉一钱,生甘草八分,酸枣仁五分,引用石菖蒲三分,龙齿钱半。
, D% |$ ]/ y  H9 v+ M  N9 T
7 i: v/ R& d4 F2 s+ G1 l+ B3 u( |. e  [卷六 疳证门] 疳渴
5 g9 [  g9 @% q$ [3 ]4 `) R* q) B* r4 U# c) r6 F/ b
  小儿疳渴,多因肥甘积热,煎耗脾胃,以致津液亏损,故不时大渴引饮,心神烦热,古法主清热甘露饮(如生地黄、麦冬去心、石斛、生知母、蜜炙枇杷叶、石膏、生甘草、茵陈蒿、黄芩,引用灯芯)。
% ]. `$ n. e2 w0 ~% G/ a' d# H+ O
  〔真按〕小儿恣食肥甘,伤津耗液,胃气下陷,故津液不生,治法固以生津为主,然不补其胃,则清阳不得上升,何能生其津液,宜以补胃兼清积热为法,方用淡竹叶钱半,细生地二钱,金钗石斛钱半,原麦冬一钱,制天冬一钱,西洋参一钱,生白术一钱,茯苓片二钱,粉葛根五分,生甘草五分,引用金银花露一两。
" ]- r" E( r4 X" w4 M  L
; j/ ]. E& |  ]5 X0 H6 A  [卷六 疳证门] 肺疳
! I( W  m+ ~# n9 b7 n5 l
* H) ~. c" W( m7 M  小儿肺疳,证见面白气逆,咳嗽,毛发焦枯,皮上生粟,肌肤干燥,憎寒发热,常流清涕,鼻颊生疮诸病状,古法主生地清肺饮以疏解之(如炒桑皮、生地黄、天冬、前胡、桔梗、苏叶、防风、黄芩、生甘草、当归、连翘、赤苓,引用生姜、红枣),继用甘露饮清之(如生地黄、熟地黄、天冬、麦冬、炒枳壳、桔梗、黄芩、蜜炙枇杷叶、茵陈蒿、石斛,引用红枣肉)。
* S5 G3 L. }1 X# M1 x. t" B* C3 b0 _+ \+ M
  日久肺虚者,主补肺散(如白茯苓、蛤粉、炒阿胶、糯米、马兜铃、炙甘草、炒杏仁),水煎服。
7 |% e  `; N9 F
' h* b) N' f7 Q  〔真按〕肺属金,色白主皮毛,故有面白焦枯诸现象,甚至鼻下赤烂,手足枯细,口中腥臭,亦系此证中所应有,古方疏解之法,参以防风、当归、姜、枣,未免过当,但用蜜炙桑皮钱半,苦桔梗一钱,炙苏叶八分,软前胡五分,生熟地黄各一钱,川石斛钱半,寸麦冬一钱,生甘草三分,引用鲜枇杷叶一大片,去毛净。
: [3 z. z8 j: R! V; j
# w, S! {& A' J2 V) `; W$ `+ K  日久肺虚,本方加东阿胶钱半,生熟白芍各六分,改用白粳米一撮为引。! ?7 [4 h  C- m6 e9 W$ j$ C; Y

+ ]& _) ^. b3 P) n# o# h7 T  [卷六 疳证门] 肾疳
! i# x& o# A0 W4 f0 |- G4 D( M4 d: ?
  小儿患肾疳者,初必有解颅、鹤膝、齿迟、行迟、肾气不足等证,更因甘肥失节,夕则渐成肾疳。证见面色黧黑,齿龈出血,口中气臭,足冷如冰,腹痛泄泻,啼哭不已诸现象,古法主先用金蟾丸治其疳(如干虾膜五个,胡黄连,川黄连各三钱,鹤虱二钱,煨肉豆蔻、苦楝根、桑白皮、雷丸、生芦荟、芜荑各三钱,共为末,面糊为丸,绿豆大,雄黄为衣),每服十五丸,米汤化下。. U$ H8 `9 h- ^/ M

; q0 I1 y0 ?6 z8 z, S8 K  p  继以九味地黄丸调补之(如熟地、茱萸肉各五钱,赤苓、泽泻、牡丹皮、炒山药、当归、川楝子、使君子肉各三钱,共为细末,炼白蜜为丸,如芡实大,用滚白水研化,食前服)。
+ G. `% M) h' C# `& Z: ~4 ^! J! N- P  x9 O
  若禀赋不足者,古法主调元散(如人参、茯苓、土白术、炒山药、川芎、当归、熟地黄、茯神、炙黄、炙甘草、炒白芍,引用姜枣)。5 A9 V8 c( w2 F* b, l/ g

: K2 ^2 x3 ]3 Z4 F- f  〔真按〕肾属水,色黑主骨,初由先天不足,或肾气亏损,始得此证,或有两耳内外生疮之现象,金蟾丸剂过于猛烈,小儿气力不支,调补又嫌太晚,只可消中带补,方用熟地三钱,茯苓三钱,山药三钱,山萸肉二钱,丹皮二钱,泽泻二钱,干蟾蜍钱半,使君子肉钱半,蓬莪术二钱,川黄连八分,高丽参须三钱。引用炒粳米一撮。4 k( I0 N+ ^0 F) O# \( U

! b5 Q( u6 A$ N  _0 H  禀赋不足,加炙黄二钱,高丽参须倍用之。
4 e) s8 q2 E: }" ^3 M
+ o3 B7 Y; i2 [% y' ~  [卷六 疳证门] 疳热 , A7 {: u# B  ?3 a1 j+ F
" b" t$ N% P  @" l- Q' {# b
  小儿疳疾,身多发热,宜分别轻重虚实治之,初起多实者,古法主鳖甲青蒿饮,(如银柴胡、炒鳖甲、青蒿、生甘草、生地黄、赤芍、胡黄连、炒知母、地骨皮,引用灯芯)。$ e+ M! K- }- q) t9 @9 ~

- Z3 R2 e0 g& u  日久多虚者,主鳖甲散(如人参、炙黄、炙鳖甲、生地、熟地、当归、炒白芍、地骨皮等味)。) S$ U; i, |, _- _, _% `( k
. R4 s5 L, d% v3 x" |
  〔真按〕疳热、由于脾胃虚弱,阳浮于外,气不归元,故生内热,实者用泻肝涤热之法,方用鲜石斛二钱,生白芍钱半,鸡内金一个,使君子肉一钱,生地钱半,赤芍药一钱,云茯苓二钱,生甘草五分,引用灯芯二十寸。
$ h, W: G) C/ Y5 T7 {4 Z
4 B1 r" V8 p( o' u. Y  虚者,方用结洋参钱半,生于术钱半,白茯苓二钱,生甘草八分,怀山药二钱,熟地黄二钱,粉丹皮钱半,福泽泻一钱。
* ?  n9 {1 i) U  M2 k1 E5 j: h6 f/ I" [9 E
  [卷六 疳证门] 脑疳 " ^0 T2 W, g' k
' m& C) f5 J0 K! L: x4 r$ d: @
  小儿脑疳,原素受风热,又兼乳哺失调,变生此证,头皮光急,脑生饼疮,头热毛焦,发结如穗,鼻干心烦,腮囟肿硬,困倦睛暗,自汗身热,诸病状,须分别治之。脑热生疮者,古法主龙胆丸(如龙胆草、升麻、焙苦楝根皮、赤茯苓、防风、芦荟、油发灰各二钱,青黛、黄连各三钱,共为细末,猪胆汁浸糕糊丸,如麻子大,薄荷汤下,量儿大小与之)。
/ h' U. L4 y  f1 ?& a2 _) J9 c; n1 g8 f4 e1 F8 k1 L
  烦热羸瘦者,古法主龙脑丸(如龙脑、麝香各五分,雄黄二钱,胡黄连三钱、牛黄一钱,朱砂钱半,生芦荟三钱,干虾蟆灰四钱,共为细末,熊胆合丸,如麻子大,每服三丸,薄荷汤下)。
6 K! `1 z& A+ J' R! K2 `1 X/ z) b  R0 ~! I( l+ E
  外用吹鼻龙脑散(如龙脑、麝香各少许、各研细末,炒黄蜗牛壳、虾膜灰、瓜蒂、黄连、细辛、桔梗各等分,研极细末,入瓷盒内贮之),每取少许,吹入鼻中,日吹二次。
. L; Q, H$ l( U  _& I5 `9 n, v9 B
+ A- p3 ~7 J+ w) R  〔真按〕脑疳如上述诸病状外,更有脑热如火,两眼疼痛者,其病亦在肝,故脑热生疮,方用酒炒龙胆草钱半,炒黄芩钱半,酒炒栀子五分,泽泻钱半,细木通一钱,车前子八分,细生地钱半,金银花钱半,土茯苓二钱,生甘草梢五分。% O& k3 g- z* i3 e6 M1 i5 U6 F0 k
- v/ j, x# ^" v% Z
  烦热羸瘦,若以脑麝内服,究宜慎用,本方除龙胆草、炒栀子二味,加鲜石斛三钱,西洋参钱半,引用灯芯三十寸。  R9 e  U9 a+ H* Y. d
5 M2 Z1 A7 `3 z4 P* }9 t: S
  外用明松香一两,入葱管内煎过,待干冷后,同飞丹一两,过头发三钱,研细,菜油调搽疳疮即愈。
7 y" z( |! v5 }+ C
0 r* C. w+ [& c) ^  [卷六 疳证门] 眼疳 0 w8 G/ O7 y8 _# P* n
) \" ?/ ~' f- C4 z' \) m
  小儿疳热,上攻于眼,故发时痒涩赤烂,眼胞肿疼,白睛生翳,渐渐遮满,不时流泪,闭目羞明诸病状,古法主先用泻肝汤疏解之(如生地黄、当归、赤芍、川芎、连翘、生栀子、龙胆草、大黄、羌活、生甘草、防风,引用灯芯)。
0 E) S' Z9 x' Q  G4 V0 d9 P% k% B& @& o6 {8 a' \# }
  次用清热退翳汤消其翳(如微炒栀子、胡黄连、木贼草、生地、羚羊角、龙胆草、银柴胡、蝉壳、赤芍、生甘草、菊花、蒺藜,引用灯芯)。* {  G1 O* S; o. j# T. v' Y0 _
3 B/ R$ E# }! P( c
  若日久不愈,法宜改用调补,古法主逍遥散(如茯苓、白术、当归、炒白芍、柴胡、薄荷、炙甘草、丹皮、栀子,引用姜、枣)。( A  A0 x9 A( _% u, \. a
  j# h5 ^) t  Y3 [& e
  古法又主羊肝散〔如青羊肝(一具),去筋膜,切韭菜薄片。人参、羌活、土炒白术、蛤粉各等分,共为细末,调匀,将药末置荷叶上,如钱浓一层,铺肝一层、包固,外以新青布包裹蒸熟,令儿食之,如不食者,及夏月恐腐坏,则宜晒干为末),早晚白汤调服,服完再合,以好为度。
6 x5 x' l# V) d& g" V3 u
# E4 v9 v2 x$ I: u$ z  此散如系肝热,则减去人参不用。! m. `% }, n2 i. M1 O" v. P0 G

8 m4 y+ s2 z: P  〔真按〕眼疾失治,便成废人,泻肝散内之当归、羌活、防风等味,究不易用,但以龙胆草钱半,谷精草二钱,净蝉蜕十个,赤芍药钱半,胡黄连五分,滁菊花二钱,霜桑叶钱半,潼蒺藜钱半,生甘草五分,鲜生地二钱,引用羚羊片五分,先煎,后入各药再煎服。
6 L7 {) K  r. `: m
3 W! D/ b. j* d  外以真熊胆少许,用净水略润开,尽去筋膜尘土,入冰脑一二片,如泪痒则加生姜粉些少,以新牙箸点眼,能退翳障,神效。
' @: q' T. b7 X) @
& {$ t/ D0 f2 t9 ]3 n  [卷六 疳证门] 鼻疳
1 |4 ]5 J. z6 w5 w" D3 C+ x+ Z% s7 b+ |: X9 r
  小儿鼻疳,因肝热攻肺而成,盖鼻为肺窍,故发时鼻塞,赤痒疼痛,浸淫溃烂,下连唇际成疮,咳嗽气促,毛发焦枯诸病状,宜分别治之,热盛者,古法主清金散(如生栀子、黄芩、蜜炙枇杷叶、生地黄、花粉、连翘、麦冬、薄荷、玄参、生甘草、桔梗,引用灯芯)。
2 N* i& ^8 T$ N5 ~! [7 p+ n  H5 b4 Q- X% o8 h
  虫蚀者,古法主化虫丸(如芜荑、生芦荟、青黛、川芎、白芷梢、胡黄连、川黄连、虾蟆灰各等分,共为细末,猪胆汁浸糊为丸,如麻子大,每服二十丸,食后杏仁煎汤下)。
# t& |0 u5 E0 Z( j, ]- A* V
' K0 S, b# d  f( _  外用鼻疳散敷之(如青黛一钱,麝香少许,熊胆五分,共为细末,用猪骨髓调贴,湿者干上)。
3 i" X: v) n% e3 _5 y% F6 r
& k$ y$ C/ g) L5 y. Q3 o( d  〔真按〕鼻疳既因疳热攻肺,应先治肺以除鼻患,然后再清内之疳热,且此证鼻中必有疳虫,亦宜先设法除之,内服方用连翘二钱,玄参二钱,淡黄芩钱半,马兜铃一钱,寸麦冬一钱,薄荷叶八分,桑白皮八分,生甘草一钱,生芦荟三分,引用竹沥汁十滴。4 T; E- A3 U' l( F0 ]" ^7 r1 t
; z# V8 O  y0 P1 P) M6 b$ ]: y
  外用微炒蝉壳三分,研青黛三分,蛇蜕皮三分,飞滑石三分,真麝香三分,研极细末,每用绿豆大吹入鼻孔,每日早午晚吹三次,疳虫尽出,则鼻患可除。
  s% O4 J5 e$ V4 y; U( x) {4 M3 ?4 `
  [卷六 疳证门] 脊疳
) t' h  Q' o  O4 I
% v1 {4 A1 L7 y  小儿脊疳因积热生虫,上触脊膂,以手击其背,必空若鼓鸣,脊骨羸瘦,状若锯齿,乃成此证,外面亦身体发热,下利烦渴,十指皆疮,频啮指甲,最为可怕,古法主先用芦荟丸杀其虫(如生芦荟、青黛、朱砂、熊胆、胡黄连、贯众、微炒地龙、川黄连、蝉蜕去足、雷丸各五钱,真麝香一钱,虾蟆一个,酥涂炙焦,共为细末,用蜗角肉研和丸,如麻子大),每服五丸,粥饮下,量儿大小与之。
. R) Z: C( Q. e5 C6 Z; E. N. I* O/ J' z& c, c* C  w# P' Y5 h, Y
  继用金蟾散消其疳(如蟾一枚酥涂炙焦、夜明砂炒、桃白皮、樗根白皮、地榆、黄柏、诃黎勒皮煨、百合、人参、大黄、白芜荑、炒胡粉各三钱、槟榔一钱,丁香三十七粒,共为细末,每服五分,粥饮调下)。
" B/ I9 O2 g: A3 r  C! h
& [1 [, ?$ i  v) Z5 C  〔真按〕小儿疳疾至于虫食脊膂,发热黄瘦,从前失治,已可概见,凡五疳皆有停食成积,积久生虫,形如丝发,如马尾,多出于头顶背腹之间,虫色黄白赤者好治,青黑者难治,除虫原为急务,然亦须兼顾其本体,宜用丸剂,方以苦楝根皮二钱,贯众二钱,芜荑二钱,槟榔二钱,芦荟酒炒钱半,夜明砂钱半,使君子肉二钱,五灵脂炒二钱,南木香一钱,姜制川连二钱,干蟾蜍二钱,党参炒三钱,共研极细末,以米汤糊丸,仍以米饮送下,量儿大小酌定丸数与之。1 H+ S$ `# r) B  r! V0 V' k
5 o2 c/ s0 F% [
  如儿太小,不能吞丸,以米汤调药末送下亦可。% |/ y# ~4 ?2 i/ O9 p6 ]
6 C$ P5 R3 g( q+ Y. O' L, y' T
  [卷六 疳证门] 蛔疳
  t# U0 Z# U2 Z; K& G; |3 q. r9 N0 E4 v3 n
  小儿蛔疳,因过食生冷油腻肥甘之物,以致湿热生蛔,腹中扰动,故有时烦躁多啼,有时肚腹搅痛,口唇或红或白,口溢清涎,腹胀青筋,肛门湿痒诸病状,古法主先用使君子散治之〔如使君子肉(十个)、瓦上炒为末,苦楝子五个(泡去核),白芜荑一钱,甘草节一钱,猪胆汁浸一宿,共为末,每服一钱,水调服〕。0 k% L6 A8 f  K

+ |1 Q1 ~$ i7 b! A1 W, t" F# r$ _  不应,古法又主下虫丸(如苦楝根皮新白者佳酒浸焙、木香、桃仁浸去皮尖、绿包贯众、焙芜荑、鸡心槟榔各二钱,轻粉五分,炒鹤虱一钱,干虾蟆炒黑三钱,使君子去肉三钱,共为末,面糊成丸,如麻子大,每服二十丸,滚白水下)。
2 i3 `. Q. `9 n2 R% V1 F& Q+ x; I7 h- `9 n4 S( N7 v' P
  〔真按〕儿疳因积热生虫,除上述诸病状外,更有皱眉多哭,腹聚成块,摸之硬起之现象,即用前拟脊疳本方治之,但下虫后又当调补其脾,方用西党参二钱,云茯苓三钱,炒于潜术三钱,炒扁豆三钱,炒薏米三钱,炒山药三钱,留白陈皮三钱,苦桔梗二钱,炙甘草一钱,建莲子五钱,砂仁粉八分,共为细末,每服一钱,老米汤调服。7 {& K0 L' j7 x. t* P  o3 |8 }8 i5 j
0 [6 P( o; E8 Z  k
  [卷六 疳证门] 无辜疳
2 j# D  P# L/ h
5 \# P8 ~6 i8 {$ w  小儿无辜疳,其病源有二,或因浣衣晚露,被无辜鸟落羽所污,儿着衣后致成此证;或因乳母有病,传染小儿,致有此疾。其证颈项生疮,或项内有核如弹,按之转动,软而不疼,其中有虫如米粉,不速破之,使虫蚀脏腑,则有便利脓血,身体羸瘦,面黄发热诸病状,古法主先用柴胡饮清其热(如柴胡、赤芍、黄连、姜制半夏、桔梗、夏枯草、龙胆草、浙贝母、黄芩、生甘草,引用灯芯)。( S/ N, p$ I- r# N% W- n+ [
' \/ a) s) }$ [% ^# t
  继用芦荟肥儿丸消其疳(如五谷虫二两,生芦荟、炒胡黄连、姜炒川黄连各一两,炒银柴胡一两二钱,炒扁豆、炒山药各二两,南山楂二两半,虾蟆四个,煨肉豆蔻七钱,尖槟榔五钱,炒使君子二两半,炒神曲二两,炒麦芽二两,炒鹤虱八钱,炒芜荑一两,飞朱砂二钱,真麝香二钱,共为细末,醋糊为丸,如黍米大,每服一钱,米饮下)。
+ v; P' S/ S0 m; \% |9 z$ X1 P/ b: g# ^
  〔真按〕无辜疳虽有二因,其病一也。清热消疳。不必分作先后。方用使君子二钱,生芦荟一钱,干蟾蜍酥炙钱半,炙黄一钱,炙鳖甲研粉钱半,尖槟榔八分,姜制黄连五分,夏枯草钱半,浙贝母二钱,赤芍药钱半,苦桔梗一钱,引用灯芯五茎。, a+ K6 }  Y! k" Y/ o2 o% |( J8 {

" V- M& Z/ c. b6 U6 k: V  [卷六 疳证门] 丁奚疳 , d/ I- K7 o2 o* N! |$ }0 X
( Q3 @& q% {1 H
  小儿遍身骨露,其状如丁,故名曰丁奚疳,证见肌肉干涩,啼哭不已,手足枯细,面色黧黑,项细腹大,肚脐突出,尻削身软,精神倦怠,骨蒸潮热,燥渴烦急诸病状,古法主先用五疳消积丸化其滞(如炒使君子肉五钱,炒麦芽、陈皮、炒神曲、山楂各一两,白芜荑、黄连、龙胆草各三钱,为末,陈米饭为丸,每服一钱,米饮下)。' a5 E- [7 X: a3 N: [( p; H+ M

' b0 K/ W% g7 z4 S+ T* ]9 r1 ~  继用人参启脾丸理其脾(如人参五钱,土炒白术五钱,茯苓五钱,陈皮四钱,炒扁豆五钱,炒山药五钱,煨木香二钱,炒谷芽三钱,炒神曲二钱,炙甘草二钱,共研细末,炼蜜为丸,每粒重一钱,以建莲汤化下)。
4 ]" W( n! M% ]& F- ^
( B8 ~4 F2 f  V9 {  〔真按〕丁奚疳亦当消补兼施。方用使君子一钱,炒麦芽八分,化州橘红一钱,范志神曲一钱,西洋参钱半,生金钱术二钱,生谷芽八分,云茯苓二钱,山楂片一钱,炙甘草五分,引用老粳米三钱。6 G4 r2 M' J1 f# `3 k" u

$ y' n7 l5 I7 o" n6 I  [卷六 疳证门] 哺露疳 ! H% M# ?+ f; C/ b0 F

& ?, i4 k2 o0 B3 q1 i  小儿因乳食不节,大伤脾胃,则成哺露疳。其证羸瘦如柴,吐食吐虫,心烦口渴,头骨开张,日晡蒸热,诸病状。古法主先用集圣丸消其积滞〔如芦荟、炒五灵脂、夜明珠(淘洗烘干)、缩砂、木香、陈皮、莪术、使君子肉、黄连、川芎、炙干蟾各二钱,当归钱半,青皮二钱,共为细末,用雄猪胆二个,取汁和面糊为丸,每服一钱,米饮送下〕。1 V' N# r' W7 P# F$ R8 A" t

+ d( V4 b8 U1 Q, H7 ?5 f  再用肥儿丸清理其脾(如人参二钱半,土炒白术五钱,茯苓三钱,川黄连二钱,胡黄连五钱,使君子四钱,炒神曲、炒麦芽、山楂肉各三钱半,炙甘草钱半,煨芦荟二钱,共为末,黄米糊丸如黍米大,每服二三十丸,米汤化下)。8 c! Z* G" s! d3 F9 ]3 e% r
5 F, C1 i7 k: W+ Y7 T
  〔真按〕疳症若主先消积,后理脾,儿体本弱,酿成疳症则更弱,纯粹消导之药,非伤正气,即碍脾胃,不能不十分考量,不敢轻施。方用结洋参二钱,原麦冬钱半,茯苓三钱,炙甘草八分,炙鳖甲研粉钱半,蜜炙桑白皮六分,炒地骨皮一钱,生谷芽六分,炒黄连五分,川朴花一朵,引用生粳米一撮,每日煎药,宜在下午四点钟以前服之,过时服则无益。
' k. F, f3 w- C$ r( @: x* t( f5 a* z5 n1 F' ~* w
  [卷六 疟证门] 疟解 . q0 J8 D# R- S  Q7 `2 }* ~- a, ^+ k+ \
* K7 m; P( S/ r& }. W6 z
  经曰:疟皆生于风。又曰:夏伤于暑,秋必疟,推原其故,夏伤暑,其气舍于营内,至秋后感寒风,则营卫合邪而成疟。此证发时,或寒或热者,阴阳相并也,每日发一次者,因初病邪气尚浅,伏藏于营,随经络而行故也,其间日发一次者,因邪已深入脊膂间,伏藏于冲脉故也。又发在子后午前者,因邪在三阳,其邪尚浅,发在午后子前者,因邪在三阴,其邪已深;发在夏至后处暑前者,三阳受病犹浅,发在处暑后冬至前者,三阴之病乃深。是以疟后必有寒有热,外邪伏于半表半里,正在少阳所主之界,出与阳争,阴胜则寒;入与阴争,阳胜则热,即纯热无寒为温疟,纯寒无热为牝疟,皆自少阳而造其极偏,少谓阳而兼他经则有之,谓他经而不涉少阳,则不成其为疟矣。疟不离于少阳,犹咳嗽不离于肺,温疟牝疟,亦必还返少阳之界,使阴阳协和,而后能愈。小儿脾胃素弱,故风、寒、暑、湿、食五者之邪,得以乘之。治法宜分国中末三期,初期正气未伤,宜用疏解,中期正气渐伤,宜用和解,末期正不敌邪,宜用调补。尤当以寒热多少,禀受强弱,参酌得宜,无论何疟,皆可应手而治,因作疟解。
7 J0 r6 w, h0 @. d; h: x" p1 _7 B) q7 f
  [卷六 疟证门] 风疟
( I0 m+ }! e) v! Y1 e3 T+ \" I
9 V" v' y, u% S" V1 R" _5 O6 ^  小儿风疟,身必有汗,因先伤于风,后伤于寒,故先热后寒,热多寒少,古法主桂枝羌活汤(如羌活、防风、桂枝、生甘草,引用生姜)。
/ }) w5 Q( C0 Z2 e* }; l+ J$ c& a# P4 O, U
  〔真按〕风属阳邪,然风为阳中之凉气,小儿因感寒风而发热疟,恶风自汗,烦渴头痛,谓之风疟,身即自汗,羌防过于温散,切忌发汗过多,大伤元气。方用杭青皮一钱,真广皮一钱,云茯苓二钱,法半夏一钱,漂白术六分,炙苏子七分,芽桔梗五分,尖槟榔五分,嫩桂枝三分,引用生姜一薄片。
2 c8 J; n/ K1 A) O7 N
( x+ K' K; E" Z& f  若服轻解之剂,其疟已止,再方用结洋参一钱,生于术钱半,云茯苓二钱,炙甘草五分,真广皮八分,油浓朴六分,以调补之。& M4 |/ m5 W% ]4 C9 U& e" R, [: c

. s; R& S& t' x! k  [卷六 疟证门] 寒疟
& ^) H8 T9 ~) A9 s& J( R- c2 f& f! B. P8 U: K
  小儿寒疟,身必无汗,因先伤于寒,后伤于风,故先寒后热,寒多热少。古法主麻黄羌活汤(如麻黄、羌活、防风、生甘草,引用生姜)。% Z  T" z5 c2 O5 N+ S, k

2 q# ]0 m% K5 |) [  Y8 n) O  〔真按〕寒属阴邪,小儿因感寒而发疟,恶寒拘急,面带惨色,谓之寒疟。身虽无汗,麻黄、羌、防、表汗太过,多生变端。方用姜炒广皮二钱,紫川朴一钱,漂苍术八分,草果仁三分,花槟榔八分,炙甘草五分,引用生姜一片、上桂心一分,冲服。
) c9 {5 \/ S/ M3 a; G  a& S7 z! X: r) v4 r
  [卷六 疟证门] 暑疟 * b4 K& V* q( \, r2 p
; O# |2 u5 Q* U% U9 ]. _
  小儿暑疟,因伤暑而得此证。阴气独微,阳气独发,但热不寒,非风疟寒疟可比,古法主柴胡白虎汤(如人参、柴胡、黄芩、半夏、熟石膏、知母、炙甘草、晚粳米,引用生姜、大枣)。
5 O& U3 E7 r8 a; b, E( c
/ X/ |5 {8 M. M. N. ?* g  〔真按〕暑虽亦称阳邪,然暑为热中之寒邪,故证见独热无寒,烦渴少睡,呕恶时作,肌肉消烁,谓之暑疟,宜解暑毒为主,柴胡石膏二味,究不宜用。方以冬桑叶二钱,炙鳖甲捣碎二钱,肥知母钱半,淡黄芩一钱,浙贝母二钱,西瓜翠衣三钱,川石斛钱半,生甘草五分,引用藕汁一两冲服。
* i8 `1 f& K0 `  H* e0 s* e5 P, z/ X/ j" H& C+ S) I1 P
  [卷六 疟证门] 湿疟 6 @* G! m4 w  _! R1 W& o6 w
6 @% J/ T/ K' s) G
  小儿湿疟,因冒袭雨湿,汗出澡浴,坐卧湿地,而得此证,古法主胃苓汤(如漂白术、炒浓朴、广陈皮、炒白术、白茯苓、结猪苓、炒泽泻、炙甘草、上青桂,引用生姜)。' F0 p, `. e4 S( ~+ x2 `+ {& E* q

% f3 W: t! s. V, R  〔真按〕湿亦阴邪,既发湿疟,必见身体肿痛,肢节乏力,呕逆胀满诸病状。方用云茯苓三钱,生野术钱半,炒薏米二钱,川朴花一朵,藿香叶八分,粉葛花五分,花槟榔八分,炒常山五分,引用乌梅一个,煎好,候微温服之。
1 s& f2 ^+ I) W' x9 Y/ J" D
& P7 ~3 U  l$ g2 I  L  [卷六 疟证门] 食疟 : o) X! u/ x% f  ~" [

: t$ G. G/ C2 f: R) ^* b' R) I! N4 V" i  小儿食疟,因平时饮食无节,复受风暑之气,以致寒热交作,胸腹胀满,痞闷不通,面黄恶食诸病状,但食有轻重,须分别治之,伤食轻者,古法主柴平汤(如陈皮、姜制半夏、苍术米泔水浸炒、姜炒浓朴、黄芩、柴胡、甘草、人参,引用姜、枣),伤食重者,古法主大柴胡汤(如柴胡、黄芩、赤芍、姜制半夏、麸炒枳实、大黄,引用生姜、大枣)加槟榔、草果二味。) L* T/ z2 q% ~4 d9 r  d) g9 `
( ?* Z' h7 U6 Z% M7 u7 G
  〔真按〕食疟一名痰疟。凡食伤生冷、鱼肉、油腻之物以致中脘停痰,皆为食疟。既系伤食生痰而发,不宜用参,方以广橘红钱半,法半夏一钱,油浓朴八分,炒枳实八分,炒白术一钱,白茯苓二钱,蓬莪术钱半,小青皮五分,引用生姜二片。, o& {8 p5 M. S8 K4 \( K

( m' r2 z" B( E  若痰消而疟减,本方加炒党参钱半,再服。2 a$ Y$ G5 V# |9 R' [  |' d
  L" s5 a! _6 u7 D6 v2 w
  [卷六 疟证门] 疟痰疟饮
! I* U- E/ W+ ]% o5 I+ m4 |7 E
  小儿素有痰饮,复因外邪凝结脾胃,故见呕逆,若疟疾或因汗下之后,表里无证,古法主清脾饮(如柴胡、黄芩、姜半夏、炙甘草、浓朴、青皮、槟榔、茯苓、草果、人参、白术、橘红、苍术,引用生姜)。
7 Y3 o$ y3 }8 b1 V5 t0 C7 l3 E# D' i+ J( |' f% p; A) S( x' {3 Q
  〔真按〕疟后痰饮,不必再用柴芩,但以化州橘红钱半,姜制半夏一钱,醋炒青皮五分,草果仁五分,土炒白术钱半,油浓朴八分,云茯苓三钱,炙甘草五分,不引。3 h' @" W$ b. S& @% y

, X+ O5 D* a- |1 h# f! L6 T# \  痰盛者,加制胆星三分;饮盛者,加米泔浸炒苍术五分;体虚弱者,加炒党参钱半。
& j  T* O; t# {0 \
5 N& _/ i) I$ ]/ g' P  [卷六 痢证门] 痢解 ' q) M" Q  Z# Y+ ?& h& h1 z' s

' m  }- F1 I' e7 [$ d% y/ S- \  小儿痢证,多因外受暑湿,内伤生冷而成,伤于气者色多白,以肺于大肠为表里也。伤于血者色多赤,以心与小肠为表里也。里急者腹窘痛也,后重者频下坠也。古今方书以其闭滞不利,故又谓之滞下。其证里急后重,或垢或血,或见五色,或多红紫,或痛或不痛,或呕或不呕,或为发热,或为恶寒。此证之阴阳虚实,最宜详审,庶不差误,仍宜脉证合参。凡身热作渴,脉数有力而能食者为热,身凉不渴,脉沉无力而不能食者为寒。凡痢能食者易治,不能食者难治。痛久不止,脾胃受伤,中气下陷,则为脱肛。热毒上逆,食入便吐,不思饮食,则为噤口。久痢阴伤,肾气虚败,两膝红肿,则为鹤膝。失治痢转五色,则五脏俱败,或如烟尘水,或如屋漏水,或肛门如竹筒,如鱼胶,胸高气促,心烦、坐卧不安,大渴引水,面容似朱,皆不可治。故治痢须分寒痢、热痢、时痢、噤口痢、休息痢、血痢各名目,不可混而言之曰痢也,因作痢解。
* R5 x3 }! w5 I  {
- X& t1 B0 G8 Y- p" x8 t2 t# [! D0 f  [卷六 痢证门] 寒痢
3 ~$ x8 p  h/ r5 c7 y- ]* x: Y# R( `/ s. X
  小儿因寒冷伤胃,久痢不已,或脏气本虚,复为风冷所乘,伤于脾胃,故痢时肠鸣切痛,面唇青白,口虽甚渴,最喜热饮,此里寒虚之证也,寒痢初起,古法主理中汤(如人参、白术、干姜、炙甘草)。9 F5 ^' h% E- H/ `4 y/ Y, \6 v
0 g( m9 n$ P( M
  寒痢已久,古人主真人养脏汤(如人参、土炒白术、煨木香、土炒当归、炒白芍、肉桂、炙甘草、蜜炙罂粟壳、诃子肉面煨去核、煨肉果,引用乌梅)。
; q( Y! ~" L. U% z: c# I; W7 T5 p+ C- w% }
  〔真按〕痢之初起,实热实积,皆易知而易治,惟体虚冷积成痢,人多不以为意,此由阴性迟缓,慎毋养虎贻患。方用广陈皮钱半,酒炒赤芍一钱,陈松萝茶炒麦芽八分,当归身八分,煨木香一钱,炒白芍八分,煨肉果五分,炒蔻仁五分,炙甘草五分,引用北干姜三片。
. ^( ?# l6 n3 T% h+ A) R- w0 @7 c) b' ?% K* i
  [卷六 痢证门] 热痢
' H; B2 z' M9 t, Q2 i- E1 s, s; F- m+ t2 }% Q5 F. Z& T' G
  小儿因湿热凝结于肠胃,以致腹中窘痛,频频下利,尿短色红,舌赤唇焦,喜饮冷水,此里热之证也,热重者,古法主当归芍药汤(如当归、白芍、木香、黄芩、黄连、肉桂、大黄、生甘草、槟榔等味)。
- P3 i' T: ~: ?4 y# v
$ c% Z) I+ {& F0 v  热轻者,古法主白头翁汤(如白头翁、黄连、黄柏、秦皮等味)。7 ~- D3 K6 h8 W: ?1 p& m. K
1 b) R% L) z# v% N
  〔真按〕小儿热痢,其肠胃单纯为无形湿热所凝结,较有形之食滞不同,轻者用白头翁汤,犹嫌味重性寒,过剂伤胃,但用广木香一钱,川黄连八分,老仓米钱半,引用灯芯五茎。
2 Y7 f2 }8 s% ^1 {: P- r, }4 Y% Y8 i  b7 M  y; y3 e
  热重则用川黄连一钱,茵陈蒿钱半,生锦纹五分,尖槟榔一钱,六神曲八分,酒炒白芍八分,茯苓皮二钱,白归身五分,青子芩一钱,引用鲜荷叶二钱。
/ z" W/ V2 N: J- O& ^& I9 e4 b) j  h0 L$ l3 I9 ~* N4 m
  [卷六 痢证门] 时痢
$ X; i2 u4 w+ e2 j6 a5 f# c/ K8 S2 k- R/ ~  e. B: K, M; `
  小儿本有痢疾,复感时气,身热无汗,遍体疼痛,此系热为邪束,频作呕逆,古法主仓廪汤(如人参、茯苓、独活、桔梗、前胡、川芎、炙甘草、枳壳、仓米、柴胡、羌活,引用生姜)。( T5 q* C3 u/ V
0 G& A3 U" X* l) V
  〔真按〕小儿有痢,兼感时邪,下利在先,感邪在后,专治邪而痢仍不能止,专治痢而邪仍不能退,仓廪汤散邪而忽于痢,难称完善,法宜表里双解,方用冬桑叶钱半,连翘壳一钱,粉葛根五分,川黄连五分,酒黄芩八分,小青皮五分,花槟榔八分,油浓朴一钱,滑石块二钱,生甘草三分,引用鲜竹叶五片、灯芯五茎。
8 k9 M. d7 P! o7 q2 g
/ c; E# m! O9 [, M/ W9 N: r  [卷六 痢证门] 噤口痢 ' w! a/ X9 y; y8 N8 w1 p* d

) t* v1 n+ |" W: W  小儿痢疾,至于噤口,其证脉大身热,不能饮食,舌赤唇红,惟喜欢冷,此系火毒攻胃,而成此证,古法主参连开噤散(如人参、姜炒川连、莲子肉各等分,共为细末,米饮调下)。' G  G( R( L9 @% ]" Q
* K; D: z8 D/ t8 A5 g0 D* }# v
  〔真按〕噤口痢乃胃虚逆气,上冲而吐,饮食不能下咽,多属虚损,不得专指火毒攻胃,而罔顾其虚损,方用西洋参钱半,姜汁炒黄连八分,石菖蒲七分,石莲子一钱,京丹参二钱,白茯苓二钱,冬瓜仁去壳钱半,引用老仓米一撮、鲜荷蒂一个。
8 o; I% p( W4 ]3 |' o
" M' ^; F4 l. F7 V0 K  [卷六 痢证门] 附例
$ e6 x  q2 o" r% R' k& K* w9 n; [" Z# T9 `6 _8 ?
  小儿休息痢,皆因冷积失于急下,其积日久渐次下坠,竟至大肠下口,直肠上口交界之处,有小曲折隐匿,至此为肠脏最深之处,药力难到,其证乍轻乍重,或愈或发,便则乍红乍白,或硬或溏,总无一定,古方有用巴豆为丸下之者,久病神虚,不宜轻用,但以鸦蛋子(形似益智子而小,外壳苍褐色,用小锤轻敲其壳,肉出,白色有油,其大如米,敲碎者不用,专取全仁用之)二十四粒,以龙眼肉紧包,每包三粒,空腹用米汤吞下,再以饭食压之,以八包继续吞毕为度。) I# e- x5 ]7 f- l) {/ E! f) R: a

9 f  X" V1 J/ m3 y  小儿先下痢,后变为泄泻者,肾传脾也,此为微邪易治,血病传入气中,以调气为主,略加养血之药,不可一意收涩,恐毒气留而不去,复转为痢也,方用西党参一钱,生野术钱半,白茯苓二钱,当归身七分,杭白芍一钱,炙甘草五分,引用生姜一片,干荷蒂一个。
' Z1 K; K$ N; z: `0 E& i; n/ b8 d3 n, |6 p  }! u- p# ?3 D- t6 T
  小儿先患泄泻,后变为痢者,脾传肾也,此为贼邪难治,气病传入血中,宜养血为主,再加调气之药,不可误下,以伤胃气,方用白归身一钱,杭白芍一钱,怀生地钱半,白云苓钱半,正雅连一钱,南木香八分,尖槟榔五分,炒地榆八分,引用六一散二钱。
( G8 X* f+ S# @5 X3 N  J* X3 F/ V7 b* T- \! R. H
  小儿风冷客于肠胃,泄下鲜血,及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,方用川黄连八分,东阿胶钱半,白云苓钱半,当归身八分,广木香六分,引用旧仓米一撮。/ O+ S& x0 r: x

5 t; b3 F7 ^4 A9 H" S3 J" A  小儿胃气下陷,后重不除,因弩挣太过,肠头脱出,法宜养血调气,加升提之品,则痢自止而肛亦自收,方用绿升麻五分,炒党参钱半,白茯苓二钱,荆芥穗五分,白归身八分,炒白芍八分,真广皮一钱,炙甘草五分,引用肥乌梅一粒。0 r. I1 E% M" r# a8 m, U

7 D( e" x, M& u4 P6 v/ b3 S+ C  外用五倍子三钱,白芒硝六分,荆芥穗一钱,煎汤熏洗,再用五倍子研末敷之,以软帛托入,则肛自收矣。
  V2 _6 @( c, O  k* n+ ~4 ]
5 R$ p9 q* }* b: }! D( n  [卷六 疝证门] 疝解
. w2 k, g! W: v  J8 I0 E  x7 A7 e
" @2 n) y) K5 _/ Y2 w% \6 E- f* z8 ]; ~  经曰:邪客于足厥阴之络,令人卒疝暴痛。又曰:病在少腹痛,不得大小便,病名曰疝。是诸疝皆起于厥阴之为病也,厥阴环阴器,入少腹,任脉起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,故诸病疝莫不属之也。小儿病此,多因先天不足,本脏虚弱,复因外感风邪,内食生冷,寒邪凝结而成者有之,或因湿热郁于中,复被寒邪束于外,邪气乘虚并于血队,流入厥阴,厥阴属肝,其性急速,故牵引睾丸,少腹绞痛,又有胎疝一证,多因孕妇啼泣过伤,动于阴气,结聚不散,令儿生下即成此证。大抵热则疝多纵,寒则疝多痛,在血分者疝不移,在气分者疝多动,湿肿则疝坠必重,虚肿则疝坠必轻,明乎此则治小儿诸疝无余蕴矣。
, [- ~: l; F7 X9 q( v2 g; I. F! U5 T9 L
  [卷六 疝证门] 寒疝 9 c2 s* `  O& r, a+ c
  D: L' ^6 n6 ?( Y# c# ?8 U7 r
  小儿平日过食生冷,或卧湿地,以致阴结于内,气滞不行,为日既久,复为风冷所束,水湿所伤,故发寒疝,囊冷结硬,牵引少腹作痛,初得此证,兼有表邪者,古法主乌头桂枝汤(如桂枝、赤芍、炙甘草、乌头,引用生姜)。; |! |6 M1 x8 o% r/ ~

' E) }0 M. [1 p1 B/ G# q  寒甚者,古法主金茱丸(如金铃子肉一两,吴茱萸五钱,共为细末,酒煮面糊为丸,如麻子大,每服数丸,盐汤送下)。
5 O$ b* ~7 r; B5 D7 p' l& X
9 ~' s0 e8 B0 C9 x; F& u2 u$ l  〔真按〕小儿疝因寒邪所袭,内则少腹绞痛,外则睾丸肿大,并腹痛啼哭,皆里证,无表证,初起方用白归身一钱,开口吴萸三分,青化桂五分,黑姜炭八分,南木香五分,小茴香一钱,炙甘草五分,煎好、加入盐七分,为引,空心温服)。
, y2 D4 O- [0 m) u4 k9 }+ Q! M
: c# ]; u2 B# u( v" t) V" ^2 [  日久则将本方改为丸剂,早晚空心服一钱,尤效。
. h  l/ R+ C" j/ y9 ]  j! [- q* b, ~2 v4 [6 m
  [卷六 疝证门] 湿热兼寒疝
+ h+ T& }. x: h4 z8 N8 E. C. t2 j7 ?5 n
  小儿平素过食浓味,致生湿热,因湿热之气下行,流入囊中,复为风寒所束,遂结为疝,囊纵红肿,常常刺痛,古法主乌头栀子汤(如乌头、炒栀子二味),引用顺流水,入姜汁煎服。
' A+ I- G- S* |
1 ^5 @- v, b: O' h  〔真按〕证本湿热,又袭寒邪,方用漂苍术一钱,炒黄柏一钱,制南星八分,香白芷一钱,山楂肉一钱,广橘核钱半,六神曲五分,吴茱萸三分,炒薏米一钱,共研细末,面糊为丸,每次淡盐汤吞下一钱五分,空心服。
2 R4 G) L& j4 O/ u: v/ J& h6 b$ o0 ~' V
  [卷六 疝证门] 胎疝
, `" W) r# _# S' x; V2 i8 ~: l8 w, B8 v! N0 u
  孕妇啼泣过伤,气结不散,蕴于胞中,令儿生下胞硬疼痛,名曰胎疝,轻者古法主十味苍柏散(如醋炒青皮、炮附子、黄柏、南山楂、苍术、制香附、益智仁、醋炒延胡索、桃仁、炙甘草,引用小茴香)。
$ c& r2 s! Q# J1 c) M5 }+ q" X& _+ a  u
  重者,古法主金铃散(如三棱、莪术、陈皮、赤苓、茴香、甘草、枳壳、钩藤钩,青皮、金铃子肉,以上均焙,槟榔、南木香,不过火。共为细末,每服五分,无灰酒调服)。
9 p  C( R7 o1 C# W1 J2 ~% e
( T7 |+ T* M1 U! z  〔真按〕既系胎疝,则小儿在胞中早得疝气而始生,猛烈之剂,万不宜服,即产母亦万不可服。此方但用橄榄核、荔枝核、山楂核三味各等分,俱焙干存性,研细末,每次用五分,淡姜汤调匀送下。
3 _4 B8 d) L4 r* d( V% z( W
& B0 i! _1 B" t+ {- \, U) g$ s* X  [卷六 疝证门] 阴肿
3 C' `( ~7 T7 S
1 u& G9 P0 K% d- ]7 q( `" w/ L  小儿阴器,乃诸经之总会也,因邪客于少阴厥阴之经,湿热之气,与风冷之气相搏,气不得通,故结聚而阴囊肿大,究之风盛多痒,湿盛多坠,热盛多疼,如外肾肤囊肿大,痒痛坠下,此风湿袭于下也,古法主疏风五苓散(如防风、苍术、肉桂、羌活、猪苓、泽泻、赤苓、土炒白术,引用生姜)。
+ Y+ \  q( ~$ W. e: F% h, I
3 z9 `& Y) j# y' E4 p" Q; N, {+ v  s2 ]  〔真按〕此散可用等分水泛为丸,每次用一钱,空心以淡姜汤送下。4 b0 I5 B# Q+ @; \5 m7 m9 X
* A8 X7 `" v9 i1 d; m
  如外肾肤囊肿疼光亮,此因心火移热于小肠故也,古法主加味五苓散(如金铃子、土炒白术、泽泻、木通、炒茴香、赤茯苓、橘核仁、肉桂、槟榔、猪苓,引用生姜、灯芯)。) f3 f+ F1 j. e2 N
+ B5 o4 |5 I! n1 q
  〔真按〕此散可用等分水泛为丸,每次用钱半,以生姜灯芯汤送下,空心服。
& I! p9 T& r* q1 m7 q8 j8 g" i4 R4 _1 Z  }3 }( Z# U
  更有偏坠一法,或左或右,睾丸作肿者,此因食积不消,湿气下行故也,古法主加味守效丸(如南星、南山楂酒炒、炒苍术各二钱,白芷、姜制半夏、橘核仁,神曲各一两,海藻、昆布各五钱,吴茱萸、醋炒青皮、延胡索、炒荔枝核各一两,共为细末,神曲为丸),每服钱半,空心白酒下。8 n1 R% R7 x  e) R7 \3 v: {
4 {6 S+ D4 x7 G, Q
  〔真按〕此丸可改酒泛为丸,每次用一钱,空心白滚汤送下。& C% H; J7 y4 E- ~, Q

2 u% C6 C- L4 k- t- [# r  [卷六 疝证门] 小肠气
: i+ n  u: A8 ~( g" x3 [/ K/ g8 @9 g  i/ S, q
  小儿患小肠气一证,其受病与疝气等,亦因湿气在内,而寒气又束于外,发时少腹胀控,睾丸引腰脊,上冲心痛,而不肿是也。治宜分别形状,如引腰而痛者,古法主加味香苏散以温散之(如苍术、陈皮、川楝肉、甘草、苏叶、醋炒香附,引用连须葱白,水酒兑煎服)。# V1 |/ \% R# L2 j/ c

( u: d4 _9 J5 q  〔真按〕可服此散,但小儿不必兑酒煎之。
" Q: r+ P0 i% e4 t5 `: w; q4 A1 N) w; s' ]
  痛而冲心气者,古法主加味失笑散(如五灵脂、醋炒延胡索、醋炒蒲黄等分,每服一二钱,水酒调下)。
" j! t+ l) v7 [' D4 h9 Q  C/ G5 d
, p' f! |2 g* V% k  〔真按〕此散每次用一钱,加入肉桂心细末少许,以白滚水调服尤效。
7 m5 i4 J0 D! v6 v1 C; B; y4 N1 Z% l* k$ [
  如少腹中有形如卵,上下往来,痛不可忍者,古法主胡芦巴丸〔如炒胡芦巴、川楝子(去皮核焙)各四钱,川乌(去皮脐)、巴戟肉各钱半,茴香三钱,吴茱萸(半酒半醋浸一宿焙)二钱半,炒牵牛二钱,共为细末,酒面糊为丸,每服数丸,空心温酒下〕。$ ^6 G5 Z9 G) \8 T0 g) @' k

" e/ {2 R) o! S9 b* E" p  〔真按〕此证但用荔枝核四十九个,炒焦留白陈皮九钱,炒大茴香五钱,炒小茴香四钱,真黑沉香末一钱,酒打面糊为丸,如绿豆大,遇痛时,空心淡盐汤研送九丸,良久再进一服,不过三服全安。
* P0 C3 d6 s+ [, h4 m& p& U* V. Z1 G+ ^$ Q) y+ f! }+ p' {
  [卷六 淋证门] 淋解 : k' d' R- Y9 W1 e

( L. @' q+ J; n! \" f0 Y' F4 c) [  小儿淋证,与成人迥不相侔,治之较易,揆厥原因,或因风寒袭入,或因湿热下移,乘入膀胱,以致水道涩滞,欲出不出,淋漓不断,甚至窒塞其间,令其作痛,然必辨其为寒、为热、为石、为血,分别施治,总不外宣通水道,则治小儿诸淋证无余事矣。; D+ E" I' r: n/ u

$ v' d1 a) M$ L- f6 n8 z  [卷六 淋证门] 寒淋 8 y) T) G8 X# W# S
9 f1 ^: Y9 `0 a, e" ?
  小儿寒淋,皆因风寒乘入膀胱,致下焦受冷,遂成寒淋,其候小便闭塞,胀痛难禁,不时淋漓,少腹隐痛,古法主五苓散倍加肉桂小茴香治之(如土炒白术、泽泻、猪苓、肉桂、小茴香、赤茯苓等味)。
+ X* b: W% K. t5 U- i% b% G4 N8 b- t/ b; M
  〔真按〕小儿寒邪袭入膀胱,欲治其淋,即当先祛其寒,既不能以麻黄祛膀胱之寒,亦不能以苓泽泻膀胱之热,盖膀胱本无热而仅有寒,方用上肉桂三分,小茴香一钱,细木通八分,荔枝核钱半,赤小豆钱半,赤茯苓一钱,引用生姜皮三分。
, @9 K9 H. z) y+ ~) Z/ B8 @2 c( A" T4 G- y
  [卷六 淋证门] 热淋 - k2 d( _; R  M

& w$ v1 C& \5 ]; y3 e" p6 M! D$ P  小儿热淋,因膀胱蓄热而成,其候小便不通,淋漓涩痛,古法主十味导赤汤(如生地、山栀子、木通、瞿麦、滑石、淡竹叶、茵陈蒿、黄芩、生甘草、猪苓等共十味)。
7 N) @7 l* }: C, _$ o2 H- i% W0 c2 e
. Z0 _8 h% i8 D( G  〔真按〕小儿热淋,遽用十味,未免过剂,但用细生地二钱,小木通一钱,寸麦冬一钱,车前子一钱,淡竹叶一钱,生甘草梢三分,引用灯芯三十寸,虚者加西洋参五分。
7 Y* u% H! N& X) b% y: A, @! |) N5 b7 m. m
  [卷六 淋证门] 石淋 9 c% k; A/ g1 ]( I. f7 r* |$ W

. d5 I1 ^% ^- U- B% a# q  小儿石淋,逢溺则茎中作痛,常带砂石之状,因膀胱蓄热日久所致,正如汤瓶久经火炼,底结白也,轻者古法主葵子散(如炒桑皮、瞿麦、栀子、赤茯苓、木通、车前子、炙甘草、葵子等味),重者古法主八正散(如蓄、瞿麦、滑石、木通、赤苓、车前子、生大黄、生栀子,引用灯芯)。
+ b9 U) L2 R) R: H0 D$ q! P5 T+ s, ]4 {3 D
  〔真按〕小儿热结膀胱,日久始至成淋,下如砂石,亦由平日失治,今治之亦不为晚,方用生地黄二钱,大木通一钱,川黄连五分,飞滑石三钱,赤茯苓钱半,生甘草梢五分,引用鲜竹叶十五片,灯芯十茎。" J/ c3 C/ a' `' c

6 t1 d# a. \' a- X  重者加生锦纹六分。9 K- K8 ?7 n/ a! ?
& l" u) C: G8 Q' |- Y
  [卷六 淋证门] 血淋 # C& y, V% l9 V
, P; P5 k- h, B+ \5 e+ @0 I8 p
  小儿血淋,因心热伤于血分,热气传入于胞,日久则尿血同出,遂成血淋,茎中不时作痛,古法主小蓟子饮(如通草、滑石、淡竹叶、当归、小蓟、炒栀子、生甘草、蒲黄、藕节等味,水煎空心服)。8 {6 |3 F' x! x% x1 s* u

8 Q# T. \2 z1 P  若茎中痛甚者,古法主五淋散(如当归、赤芍、苦葶苈、炒黄芩、木通、栀子、车前子、淡竹叶、滑石、葵子、生甘草、赤茯苓,引用葱白)。
+ ^$ ^' I/ D2 L
9 l! I2 Z4 H9 G' e$ k3 ^7 V  〔真按〕小儿血淋,必有瘀血蓄于茎中、割痛难忍,急用通则不痛之法,方以鲜生地三钱,白归身五分,赤芍药钱半,鲜竹叶二十片,滑石块三钱,车前子八分,引用真西琥珀五分。
% e: n& A; ^# b/ ^4 H
1 J- \1 S1 p9 P0 t4 J# r: G  [卷六 黄胆门] 黄胆解 + m- G9 u/ @: ]$ ~+ x

9 Q- u/ p( R1 ~4 t  《经》曰:身痛而色微黄,齿垢黄,耳目上黄,黄胆也。又曰:溺黄赤安卧者曰黄胆,已食如饥者曰胃疸。
' R! d* j. N5 S1 c  s. e* h' j; V+ `; ]# H/ f. W- X
  古人论小儿黄胆一证,皆云湿热郁久,外发肌肤,其候遍身面目皆黄,甚则深黄,面如烟熏之状,其中又有阴阳之别。如面红口渴,尿赤色亮身热者,乃脾家湿热,此阳黄也;口不渴而色暗黄,身冷如冰者,乃脾肾寒湿,此阴黄也。
+ V" s5 G- Y1 S3 l
! I# J4 J, ?  k  阴阳既有差别,惟阳黄又宜分表里,阴黄又宜分脾肾,此古人立论如此。然究其实,则小儿因湿热发黄者少,因脾虚发黄者多。盖脾土强者,足以捍御湿热,必不生黄;惟有脾虚不运,所以湿热乘之。此正理也,因作黄胆解。' O+ m6 g& E4 b

% p+ R( \% C! H7 v  [卷六 黄胆门] 阳黄 9 E& D- }: V( k1 w' a. w

& D! }6 s( D7 \5 D  小儿阳黄一证,原因湿热而成,表实无汗者,古法主茵陈麻黄汤,外发其汗(如茵陈蒿、麻黄二味,水煎加黄酒少许服之,使黄从表解也)。; g! Z% s: c+ u/ w' o: S/ U7 a

: w# e6 D# F$ J& g# B! x3 N3 i* x  里实二便秘涩,腹满者,古法主茵陈蒿汤(如茵陈蒿、川大黄、栀子,引用灯芯),使黄从里解也。
" p8 w& b2 k: k3 V* |0 y; N
, }, x5 h9 M: O, ^/ G  k  若表有汗,里不便秘腹满,是表里无证,不可汗下,古法主茵陈五苓散(如茵陈蒿、赤苓、猪苓、泽泻、土炒白术、肉桂,引用灯芯),使黄从水道利之则愈。$ E" t: p' i% `; n8 c5 V5 P# M
' e2 X7 b- w* \" H" H0 \
  〔真按〕阳黄证因湿多成热,热则生黄,故谓之湿热证,必见身热烦渴,或躁扰不宁,或消谷善饥,或小便热痛,或大便秘结,其脉实而有力,此证不拘外感风湿、内伤饮食,皆能致之。
: q; r. g- @9 }3 S+ C( k( s3 }! e7 {  l; `8 m
  但察儿之元气尚强,脾胃无损,而湿热果盛者,则宜清火邪,利小便。方用生野术一钱,炒野术一钱,川浓朴一钱,白茯苓二钱,结猪苓钱半,宣泽泻钱半,茵陈蒿钱半,黑栀子八分,生黄柏八分,炙甘草五分。
6 `3 f  j9 g6 ?* J. e- L- C) @2 J
  若大便秘结热甚者,本方加生锦纹五分。. R( N9 k5 i! V
) l4 M  k8 f7 C
  [卷六 黄胆门] 阴黄   Q* q4 x2 `3 f, k/ L2 g$ a/ i
* `: |& o4 J0 ~' T! L' w
  小儿阴黄,乃脾湿肾寒两虚而成,此最为危候,若用温脾之黄,古法主理中汤加茵陈蒿。
2 f% W% @4 D* _6 A3 B( F# O
1 n" M2 ?! r: n1 h* ?2 o* c% [  A* [  若用温肾之黄,古法主茵陈四逆汤(如制附子、北干姜、茵陈蒿、炙甘草等味)。# U8 ^# p+ l9 v/ O+ h; i
$ ^  Y9 \: U" @) c
  〔真按〕阴黄证全非湿热,总由气血之败,盖气不生血,所以血败,血不华色,所以色败。凡病黄而绝无阳证阳脉者,便是阴黄,或因大病之后,或因脾胃久亏,故脾土之色,自现于外,必见喜静恶动,喜暗畏明,神思困倦,言语轻微,畏寒少食,四肢无力,或大便不实,小便如膏,皆是阳虚之重候,与阳黄反如冰炭。方用炒党参钱半,生野术二钱,白扁豆一钱,化橘红五分,炮姜炭五分,白归身八分,炙甘草六分,水一杯半,煎七分服。) |$ F% }) r1 _  B; T" m. Y* I
. U  x2 Y# ~! d4 \& X% r, n- C
  [卷七 痰证门] 痰证解
" [/ F' m! T5 A) T% E; V7 L
! N. x! }3 g$ w: f( `: x+ L% N  痰本水谷所化,其所化何以变为痰,盖所化之津液不能四布,留于胸中,变为浊液,故书多责于脾。谓脾气清澈则痰不生,脾气浊混则痰始成。小儿之痰,多由乳食无节,或过食浓味,脾胃不能运化而生。若阴气素盛,则化为饮;阳气素盛,则化为痰。书又言痰之标在脾,痰之本在肾。盖以脾属后天,肾属先天。凡后天之病,未有不根先天之所致也。表痰宜散,热痰宜吐,实痰宜降,寒痰宜燥,痰之变幻万端,然在小儿只分燥湿两种。此治小儿痰证最简便最切要之良法也。
) U, z- [& \3 A5 U9 N- d# S$ |  u- L% H$ u2 j. y( `8 Y
  [卷七 痰证门] 燥痰
* L6 _: ], L* }# N; W* R# y0 Y) Q/ l/ u& W9 f3 Y% G& c
  小儿燥痰,是痰因火而动。火盛则痰多稠粘,气逆喘咳,夜卧不宁,面赤口干,小便黄赤,轻者古法主清气化痰丸(如胆南星、半夏、橘红、枳实、杏仁、栝蒌仁、黄芩、白茯苓,共为末,姜汁为丸,姜汤化服)。重者古法主苏葶滚痰丸(如苏子、苦葶苈、大黄、沉香、黄芩、青礞石,共为末,水泛为丸),量儿虚实服之,姜汤送下。, C& R( N9 n/ U. C/ B: D

: A& }) B4 e# X1 q+ x0 p2 x  〔真按〕燥痰必涩滞难出,如南星、半夏、姜汁等味。既虑其愈结愈坚,葶苈、礞石、沉香并用。又虑其愈破愈弱,但以苦杏仁二钱,栝蒌仁钱半,川贝母一钱,新竹茹钱半,麸炒枳壳八分,莱菔子五分,引用竹沥汁十滴,重者本方加甜葶苈三分。
8 ^  x3 G+ l( H# _! K1 n  q# s% [' ]% J1 j) d
  [卷七 痰证门] 湿痰
: b$ r  {+ e0 {6 ]
! |) j) S4 N. d) L0 d: ?1 t8 v: j& k  小儿湿痰,因过食生冷油腻之物,有伤脾胃,遂致脾土虚湿,不能运化而成。其痰滑而易出,脾虚不运,故懒食,脾主四肢,故倦怠嗜卧,脾属土,故面色多黄。痰多者,古法主枳桔二陈汤(如枳壳、桔梗、陈皮、半夏、茯苓、炙甘草,引用姜)加苍术、白术以除湿化痰。1 V' v; }: I3 k

! u$ E3 v" g) n1 Y# Y  痰饮盛者,古法主桂苓甘术汤(如茯苓、桂枝、生甘草、土炒白术,引用生姜)。* |3 J$ x' U- u+ z1 K
$ Z* m% s3 X" L3 N% g
  〔真按〕湿痰必清稀色白,絮絮不休,但以化州橘红钱半,半夏曲一钱,土炒白术钱半,米泔浸炒苍术五分,炒茯苓一钱,白芥子五分,炙甘草三分,引用姜汁炒竹茹一钱。
2 _9 @; R7 t7 [& H" }' y, O3 ~# |& h: a9 b+ l
  痰饮盛者,加九转胆南星三分,生姜一片。
( I: X2 S' H9 r& L4 }0 P' B5 `& v& `
  [卷七 血证门] 血解
/ L" Z# z$ F0 o, ~6 \$ k; S3 Q9 D* k% _& ]$ f. W2 K
  血为一身之液,有血则筋骨脏腑皆得其灌溉而成,无血则内失所养,形容无不枯槁。小儿失血之证,阳盛乘阴,则血为热迫,故犯气分而妄行,不得归入经脉也。若血病伤及于腑者,则血渗入肠胃之浊道,上行于咽,出而为吐为衄,下从二便而出,为便为溺也。若血病伤及于脏者,则溢出于胸中之清道,上从喉出,而兼咳嗽,下从精窍而出,为溺血也。夫血藏于脏内,行于脉中,流于躯壳之内,不可得而见也,非损伤不能为病,故损之原因有三。. _/ ~$ A8 L3 B  L. G/ Y' n
0 k5 x" O+ E9 \) \* O
  一曰。热伤阳络,腑病也。热伤阴络,脏病也。宜以清热为主。! U: T% V& i: ?. @- s
9 C; }# X/ n- G8 O( W/ r7 i
  二曰努伤,宜以破逐为主。2 A2 {0 \) G+ c

, Z. L* v/ P/ \$ k! F  三曰劳伤,宜以理损为主。
9 i/ r% g# V' `
* k/ Y: S1 M& }0 U) y* H  治血须先明此三大原因,始不至误治小儿之失血证。循其名而核其实,因作血解。
/ G$ T, q8 P$ Q% J1 D' |9 I6 I2 Z8 _4 `8 Z
  [卷七 血证门] 衄血 7 p1 {. l1 g8 f# h- @

* P) @* M+ a9 p3 y1 L  T% Y  小儿鼻中出血,为衄血。其候鼻中干燥,身热不渴,苦头痛,是热伤阳络也。有因伤寒失汗衄血者,乃热郁于荣,其身无汗,古法主麻黄汤以汗之(如麻黄、杏仁、桂枝、生甘草,引用生姜)。+ E) F2 H6 x: @
# ^' F7 I- E8 q$ x
  身有汗者,古法主桂枝汤以解之(如桂枝、白芍、炙甘草,引用姜、枣)。( T& ^" c* n" K  J$ y

3 t# X8 n2 h& ]' L' E6 h  设无表病,因内热而衄血者,古法主犀角地黄汤以清之(如犀角、生地、丹皮、白芍等味)。便秘者加大黄。
1 y+ @' S1 d0 W. J* g
/ M: ^( C1 }* I: }. g  〔真按〕血为水谷之精,调和于五脏,洒陈于六腑,乃能入于脉,主化于脾,总统于心,藏受于肝,宣布于肺,施泄于肾,濡润宣通,皆此血也。鼻衄乃脾热传肺,血行清道,故血从鼻出,未尝闻小儿因伤寒失汗而衄血者。方用大麦冬钱半,黑栀仁五分,片黄芩八分,细生地一钱,生甘草三分,引用灯芯十茎,鲜竹叶七片,热甚加犀角尖磨汁二分,冲服。- x2 |0 v& E+ x! @3 {9 q; q

  b; u: a  v4 r9 }' c5 \- x0 `  [卷七 血证门] 吐血
" X$ ]2 r6 `* R2 q# j2 c" @  y# ?' N& l- W5 Z
  小儿吐血不咳嗽者,多因内热,致血妄行上逆也。古法主犀角地黄汤(方见本门衄血)。8 w$ t/ E6 F5 y! U

2 f. q  n+ V8 ^4 R+ k. f" ~+ |  若因努劳吐血者,兼咳嗽,古法主先用桃仁承气汤,以破逐之(如桃仁、大黄、芒硝、甘草、桂枝,加当归、白芍、苏木、红花四味)。
+ L2 l6 v* V6 \: i9 \( }7 H4 ?- b( ^( w3 S
  继用加味四物汤和之(如当归、白芍、川芎、生地、茅根、蒲黄、牡丹皮、黑栀子、生甘草,引用藕节),酒水煎服。$ g& Q" Y, P: U4 H5 e% ]$ w
; o8 ?  q6 q4 Y) O4 U# R" _8 s1 Y1 ^
  又有劳伤吐血者,亦兼咳嗽,痰中带血,有热者,古法主鸡苏散(如鸡苏、薄荷叶、川贝母、麦门冬、桔梗、阿胶、生地黄、生甘草、炙黄、白茅根、炙蒲黄等味)。无热者,古法主救肺汤(如麦冬、人参、炙黄、郁金、五味子、酒洗当归、酒炒白芍、川贝母、炙甘草、马兜铃等味)。/ \1 ]  n- Z. P% `, y) ?

, l# R' h8 C0 S1 I# _4 A+ X  〔真按〕凡吐血者,荣卫之气逆也。盖心者血之主,肺者气之主,气主煦之,血主濡之,荣养百骸,溉灌筋脉,升降有常,自然顺适,或外干六淫,内伤饮食,气留不行,血壅不濡,所以热极涌泄,不无妄动之患。且气有余便是火,火乘于血,得热妄行,故上奔而为吐血也。小儿吐血,因食伤者最多,盖阳明多气多血,若郁热内逼,必致荣血妄行。所以小儿吐血,属胃者十之七八、甚至尚在襁褓而吐血者,多由重闱暖阁,火气熏蒸,或过啖辛辣,流于乳房,儿吮之后,积温成热,热极上崩而吐血者有之。即衄血便血溺血,亦皆由乎此。若因久嗽吐血,是又肺虚所致。肺调百脉之气,肝统诸经之血,脾胃有伤,荣卫虚损,故血失常道而妄行。倘此儿气虚神倦,唇无红色,切勿误用寒凉,方以西洋参八分,生于术一钱,白云苓二钱,生甘草五分,加灯芯七茎,竹叶十片,以救其脾,脾实则血自止。
9 V! W; V- X* ]/ _" K7 E8 m5 U4 P# e/ v- a* q/ a* O* y
  若因胃中积热而吐,则宜先清胃火,使血归经,方用净知母一钱,怀生地二钱,粉丹皮钱半,雅川连五分,白归身三分,大麦冬一钱,润玄参一钱,炙甘草五分。襁褓小儿,但用细生地一钱,连心麦冬八分,生甘草五分,引用灯芯十茎,竹叶七片。3 d/ ?2 C% z  n9 d+ q
' d# g1 @. z) e' `
  小儿咳嗽见血,此因心肾水火不升降,火炎无制,肺胃枯燥,不可作童子痨治。方用大生地一钱,杭白芍一钱,肥知母一钱,白莲肉一钱,玄参一钱,寸麦冬钱半,真雅连八分,天花粉五分,炙甘草五分。
) C$ s( n& e- n2 }  x) D- W! j& n1 K8 a9 V( e& O8 ?  G
  [卷七 血证门] 便血 9 e$ P8 z$ {; ?; x. j
. _# E0 @  Q8 r
  小儿大便下血,皆因恣食肥甘,致生内热,伤阴络也。若血色黯而浊,肛门肿痛,先血后粪者为近血,名曰脏毒。若血鲜而清,腹中不痛,先粪后血者为远血,名曰肠风。故便血属脏毒者,肛门每多肿痛,初起古方主皂刺大黄汤消之(如皂刺、生大黄、各等分)。量儿年岁大小虚实,酌其多少。水酒煎服。大下血后,热盛微痛者,古法主槐花散和之(如炒槐花、侧柏叶、炒枳壳、川黄连、炒荆芥穗等味)。
  \3 m! B% m1 q3 z- k
) P# y3 B2 D* p) X+ a  脏毒加苍术、苦楝;肠风加秦艽、防风。湿盛不痛者,古法主平胃地榆汤和之(如炒苍术、陈皮、姜炒浓朴、甘草、地榆,引用生姜)。1 p/ Q5 g, ^* d

7 C' S* v8 ^& {. Q: _  便血日久,脉微气血弱者,古法主升阳和血汤和之(如炙黄、酒炒当归、炒白芍、牡丹皮、陈皮、肉桂、秦艽、生地、熟地、生甘草、炙甘草、炒苍术、绿升麻等味)。/ y. G: X" B% M3 \8 \

+ k. P0 E( V* q9 d, [$ X. N2 @2 l$ r  继以人参养荣汤补之(如人参、黄、炒白术、茯苓、炒白芍、肉桂、熟地、酒洗当归、炒甘草、陈皮,引用姜、枣)。
1 E; W9 H* p! g, J' i( C
$ {1 p" M* e8 n2 f  〔真按〕小儿粪前见血,此血自大肠来也。方用正雅连五分,川黄柏一钱,小条芩一钱,生甘草五分,引用灯芯十茎。+ G, P3 w+ U# {& K. p. c0 Z
8 ?& u* L( ^( X2 v
  粪后见血,此血从胃脘小肠来也。方用黑栀仁五分,大生地钱半,粉丹皮一钱,大归身五分,雅川连五分,太子参八分,生于术六分。
' b2 Q+ c# ]2 {7 F$ r1 m8 F* Q. E
0 \' h8 v3 x1 `- s' k' T+ M  久不止者,本方加西党参钱半,升麻三分。1 O# O% W' G- d

3 G# F9 u: d1 r) w' {  S2 h  [卷七 血证门] 溺血
7 y* N7 ^% R7 O' @+ W" ^5 o4 i7 o8 n, r- R+ z
  小儿溺血,为精窍之病,乃尿与血先后分出者也。古法主牛膝四物汤(如牛膝、木通、郁金、甘草梢、瞿麦、当归、川芎、生地、赤芍等味)。
* M& e& q9 `* [3 N2 q8 \* k$ X6 e0 w) T  D% D4 o5 W: B8 Q; `
  〔真按〕小儿溺血,固属罕见,若有此证,方用鲜生地钱半,生牛膝一钱,细木通八分,赤芍药一钱,瞿麦穗五分,白云苓二钱,引用灯花一颗。
. H; J8 U7 i+ |( W+ }
7 H/ Y' @) u4 b- ?/ r  [卷七 汗证门] 汗解
9 N9 s1 J& V/ @7 T
& E( s/ I9 w3 I+ f! \  《经》曰:阳之汗,以天地之雨名之。又曰:阳加于阴,谓之汗。又曰:心为汗。夫心之所藏,在内者为血,在外者为汗。汗乃人之津液,存于阳者为津,存于阴者为液,发泄于外者为汗。若汗无故而出者,乃因阴阳偏胜也。如小儿无因而汗自出者,谓之自汗。自汗属阳,有虚实之别。虚者汗出翕翕,发热恶寒,乃表虚也。汗出蒸蒸,发热不恶寒,乃里实也。表虚者法当固表,里实者法当攻热。又有睡则汗出,觉则汗止,谓之盗汗。盗汗主阴虚,然当分心虚不固,心火伤阴二候。心虚当补心,心热当凉血,最宜详辨,因作汗解。& T' V9 f+ p7 K9 h3 @4 U
+ t# B8 J2 u+ t7 L  A5 i' y' k
  [卷七 汗证门] 自汗
9 d9 j$ N& y* R' A
- E" ~- f, r9 o  E2 ]  小儿表虚,自汗,古法主玉屏风散(如蜜炙黄、防风、土炒白术等味)。
$ X  s( g! m9 n( f; p, U6 }+ A2 [
% H: S$ |8 ?& i  d) ?" ?  若恶寒冷,阳气虚也,古法主桂枝汤(如白芍、桂枝、炙甘草)。加炙附子,引用姜、枣。
( N5 G1 t7 v% r1 B
) c; t6 Q0 T/ h! o  阳明里实。蒸蒸自汗。古法主白虎汤(如石膏、生知母、生甘草、粳米等味)以清之。
" u: m6 v3 H2 n8 R# D( g* j7 I/ [+ X. ~' @& s5 @+ {/ q
  便秘者。古法主调胃承气汤(如大黄、芒硝、甘草,引用生姜)以攻之。
5 j+ j' L8 n# n* V$ H; p
3 }3 k* H( ~$ ~/ R  s  〔真按〕自汗一证,多由心肾两虚而得之者。然阴虚阳必凑之,故发热而自汗。阳虚阴必凑之,故发厥而自汗。皆阴阳偏胜之见端也。小儿脏腑娇嫩,皮腠未密,或重衣浓被,致五内生热,热搏于心,故心腋不能自存,而额汗出也。额为心之位,宜收敛心气,固心血,方以炒党参二钱,白归身五分,另有猪心切一薄片,共煎汤,空心服之。
; j0 H4 K# K% N6 q5 v) \" [3 [9 D7 n) X( M  n
  若大病后,气血两虚,津液自汗,或潮热,或寒热发过之后,身凉自汗,日久令儿黄瘦,失治则变蒸疸,急宜固其真元。方用嫩黄一钱,炒党参八分,漂白术八分,炙甘草五分,引用龙眼肉三枚。
" C( D% {8 `9 c! `
$ b* h" d2 m. A5 n$ K  若脾虚泄泻自汗后,而遍身冷,有时遇泻则无汗,不泻则有汗,此为大虚之候,急用真人参三钱(无力者用西党参三钱)。生金钱术二钱,北干姜一钱,炙甘草一钱,以挽救之。
% S9 Y  c- b8 X# Q
# o* S8 i3 B; e3 G- l4 I  泻止,除去干姜不用,加炙黄一钱,同煎。( b* Z7 Y0 M' k# m  k% m) u3 E

2 D1 j6 t" V6 I8 r* F  小儿自汗,上至胸,下至脐,此胃虚也,宜补胃。方用四君子汤加黄。
; J) `3 ~$ D5 H% F& n! g! R% |1 P6 o3 x) K2 g
  小儿肺虚自汗,面唇俱白,六脉无力,盖因久嗽所致。方用四君子汤加麦芽、五味子。
2 i; C+ b, ~) w+ N+ T% d( r3 |
* U3 ~0 a8 K# n  [卷七 汗证门] 盗汗
4 F: v+ ?  ]' G. r. P; c6 V5 @' }+ \& X2 N( C# r
  小儿盗汗有二,虚实两分:心虚者,阴气不敛也,睡则多惊,古法主酸枣仁汤(如当归、炒白芍、生地、茯苓、炒酸枣仁、炒知母、炒黄柏、五味子、人参、炙黄等味)。
# {: N% M" l1 R& @2 E+ V
* \3 x. B3 }# R* s  心热者,火伤于阴也,身多烦热,古法主当归六黄汤(如当归、生地、熟地、黄芩、黄柏、黄连、炙黄,引用浮麦)。
  W+ _* B/ C) E& e
9 B1 F% |# t- S  〔真按〕小儿睡中汗出,醒来则止,此心虚盗汗。宜和心气,养心血。但用前拟自汗本方党参、归身、猪心等味,服之即愈。6 @4 L' K9 T9 [  l- {9 X. W1 \
8 F: I# ]9 W/ M( Z4 Q# C
  若睡中遍身有汗,觉来久不干者,此食积盗汗脾冷所致。方用正广皮八分,杭青皮八分,诃子肉四分,粉甘草四分,公丁香三分,引用五谷虫五分。
6 R& h% J- [& ~( D
7 t" [7 |( ~$ g) W* j/ \% W% h& ^0 e  附诸汗外治法:凡诸汗服药不止者,用五倍子一个,研细末,醋和作一小饼,贴肚脐,以带扎之,即能见效。
, I- l7 K; b7 ~* K1 m. D4 d+ h% `$ w+ _7 e* k
  [卷七 咳嗽门] 咳嗽解
0 S# G6 K# X8 y4 j+ e: w  U* W: ~& V% {$ U
  黄帝曰:肺之令人咳,何也。歧伯曰:五脏六腑皆令人咳,非独肺也。夫肺为华盖,口鼻相通,息之出入,气之升降,必由之路,故专主气。《经》曰:形寒饮冷则伤肺。由儿衣太薄及冷冻饮料之类,伤于寒也。《经》曰:热伤肺。由儿衣太浓,爱养过度,伤于热也。又曰:皮毛者肺之合。皮毛先受邪气,邪气得从其合,使气上而不下,逆而不收,充塞咽嗌,故令咳嗽也。, U) D) X6 v0 W) a& Y
' V9 L% q9 m0 V4 L- w8 H7 R
  《病机式要》云:咳嗽谓有声有痰,因肺气受伤,动乎脾湿而然也。咳谓无痰而有声,肺气伤而不清也。嗽谓无声而有痰,脾虚动而为痰也。! P% n) Q. D6 d% Z7 ?& {! C3 W: @& v" m
, {( _8 {; `& X1 k: ^
  二者虽俱属肺病,然又有肺寒肺热之分,食积分寒之别,宜详辨之。  }. v! m. j$ y

& X5 b/ Y% S" O; w  脏腑皆令人咳,然必脏腑各受其邪,而终皆不离乎肺也。但因痰而嗽者痰为重,主治在脾;因咳而动痰者,肺为重,主治在肺。. P5 f' R, W1 O: Q: {' z( [$ S, ?
% m* H; V+ O/ ]& z$ {2 }" E
  以时言之:清晨咳者,属痰火;午前嗽者,属胃火;午后嗽者,属阴虚;黄昏嗽者,火浮于肺,二便嗽者,食积滞于三焦;肺实者,烦嗽抱首,面赤反食;肺虚者,气逆虚鸣,面目白飧泄;肺热者,痰腥而稠,身热喘满,鼻干面红,手捏眉目;肺寒者,嗽多痰清,面白而喘,恶风多涕。. c6 L' V- n' z0 f! x

/ D9 P; E" q% d. R  又因其虚实寒热,调理各不相同,因作咳嗽解。6 F5 X' ~' r0 q& N! w

; f4 R; o) p; |, j, l  [卷七 咳嗽门] 肺寒咳嗽
7 b/ y9 C4 n& y  R4 p; P/ B) S; R0 Q! N. c6 X! X: A0 b
  小儿寒嗽,因平素肺虚,喜啖生冷,以致寒邪伤肺,发为咳嗽。其证面色白,痰多清稀,鼻流青涕,初起古法主圣惠橘皮饮(如人参、贝母、苏叶、陈皮、桔梗、杏仁,引用红枣)。
0 d: [( \! Q2 ?
- S/ T% U; t; x8 g1 t5 t# O  若日久不愈者,古法主补肺阿胶散(如人参、麸炒阿胶、炒牛蒡子、炒杏仁、糯米、炙甘草、马兜铃等味),水煎食后服。% ]/ ^; C) `: S
# E5 ~: y+ N7 ^7 t) W" x$ T, G' O% x
  〔真按〕小儿寒嗽,除前述诸病状外,更有气壅喘促,声浊无汗,鼻塞声重之状。方用老苏梗八分,白云苓钱半,陈枳壳一钱,信前胡六分,芽桔梗一钱,浙贝母钱半,苦杏仁钱半,引用嫩生姜一薄片。
9 V0 U- ?# |- Z5 D
0 P/ d. v; Z! d  n  \0 ~6 ^  次用化痰宁嗽之法,方用叭哒杏仁二钱,蜜紫菀一钱,炒百部一钱,炒白前一钱,炙甘草五分,煎服则气顺痰清,而咳嗽不强止而自止矣。
$ ^+ O/ _& O  I6 g% E% R6 U8 H1 C6 j5 d: v  U
  [卷七 咳嗽门] 肺热咳嗽
4 S$ |2 r9 @/ c$ z6 O
" N% q" A; @8 ^  小儿火嗽一证,乃火热熏扰肺金,遂致频频咳嗽,面赤咽干,痰黄气秽,多带稠粘。便软者,古法主加味泻白散(如桑皮、地骨皮、生甘草、川贝母、麦冬、生知母、桔梗、黄芩、薄荷等味)。3 u9 P7 S2 E& g8 ]" [' p4 q

* {1 p' g$ y  P/ l  便硬者,古法主凉膈散(如黄芩、大黄、连翘、芒硝、生甘草、栀子、薄荷,引用竹叶、生蜜),加桔梗、桑皮。
* u  [2 R' A1 s: K3 H/ _; Q
: Y. X4 \. ?) U- n; r5 _  〔真按〕小儿热嗽,便软者,但用蜜炙桑皮钱半,蜜炙地骨皮一钱,川尖贝八分,去心麦冬钱半,苦桔梗八分,新竹茹一钱,浮海石八分,引用生白蜜一小匙,冲服。
5 ?0 f% L7 i/ T0 v
2 u! e' G1 Y* S  便硬者,加玄明粉二钱,炒黄芩八分。
7 p3 _1 @6 `" p3 Q( H
  V$ K4 \: v  |; S  [卷七 咳嗽门] 食积咳嗽
2 v9 R4 M! @# X" }; l- x. Q$ ^$ o
  小儿积嗽,因食积生痰,热气熏蒸,肺气上促痰壅,频频咳嗽。便溏者,古法主曲麦二陈汤(如陈皮、姜制半夏、茯苓、生甘草、姜制黄连、山楂、炒麦芽、炒神曲、栝蒌仁、炒枳实,引用姜、枣)。
% X8 e2 ]# X5 t5 e) T8 z6 W( }% M+ u* a, e
  便秘者,古法主苏葶滚痰丸〔如炒苏子一两,苦葶苈一两,酒蒸大黄四两,沉香五钱,黄芩四两,青礞石(火如金为度)五钱,共为末,水为丸〕,量儿虚实服之,姜汤送下。4 X7 m$ O% i% j4 T) D* p
2 V* s2 D  A0 @
  〔真按〕小儿积嗽,积已化痰,痰壅而后气促,此即咳嗽之根原。便溏、但用炒麦芽一钱,炒神曲一钱,炒枳实八分,半夏曲八分,制胆星三分,姜制半夏五分,炒栝蒌钱半,炒山楂一钱,引用竹沥汁姜汁各十滴。" s/ C0 F4 s" u- R' E% l# j; N

% e$ |) A( L1 T0 G1 p( F$ ]3 W  便硬者,加酒蒸大黄五分。
- M1 g: d5 L. I7 l3 q
  Z/ Q/ l) r7 {0 f; l) q/ v  [卷七 咳嗽门] 风寒咳嗽
& H* y2 ?# g: o' N+ ]: j) N/ L4 n# c" Q, W& |5 g; h
  小儿脱衣,偶为风冷所乘,肺先受邪,使气上逆,冲塞咽膈,发为咳嗽,嚏喷流涕,鼻塞声重,频唾痰涎,古法主先以参苏饮疏解表邪(如苏叶、干葛、前胡、陈皮、半夏、生甘草、炒枳壳、桔梗、赤茯苓等味)。
3 v: i. b+ ^! t# N9 D+ H4 t& F* i2 n) c$ }, G. {
  再以金沸草散清其痰嗽(如细辛、荆芥、半夏、旋复花、前胡、甘草、赤苓,引用姜、枣)。
# V4 B9 K& n( W! q$ Z! T( n: u- u! U* H) d* W& N$ s- f
  苦寒邪壅蔽,古法主加味华盖散(如麻黄、杏仁、炒苏子、前胡、橘红、生甘草、炒桑皮、桔梗、赤茯苓等味)水煎,食后温服。
2 W7 \6 M( t1 f- O" R! @
# J/ N& n) D8 y& O1 W  〔真按〕小儿因受风寒而起咳嗽,但用苦杏仁二钱,嫩苏梗一钱,软前胡五分,赤芍药一钱,留白陈皮八分,片桔梗五分。生甘草五分。0 t4 j3 F0 g  O/ E: t/ }) k
) i! J' G7 O' y5 Y$ T
  痰薄者,加姜制半夏五分;痰浓者,加川贝母八分,栝蒌仁一钱。; M3 z9 P( a$ p

( H4 P1 }* S7 W& _1 q9 ^, r$ O  [卷七 咳嗽门] 附例
' i  p5 u0 q6 u+ `! @( N' s- r( [$ A
; Z" Z+ ~& p  u5 P* A. D8 g  小儿百嗽,面白唇淡,白眼带青,痰不相应,此系肝风有余,肺气不足,未可以常法治之。若投疏风清肺,适足益燥伤阴,但用川贝母五钱(淡姜汤润湿饭上蒸过),半生半炒甘草共二钱五分,研细末,每次用一钱,加砂糖少许,米汤调服,连服七日即愈。
6 R$ n5 L$ T7 R: i' n  O
  \$ W' U6 T. o" ~' [& h! ?* {  [卷七 喘证门] 喘解
: L( j# y9 h. Q/ S- @% V% T( P) q3 v/ K0 \2 `
  《经》曰:犯贼风虚邪者阳受之,阳受则入六腑。入六腑则身热不得卧,上为喘呼。又曰:诸气郁,皆属于肺。喘者即肺之郁也。凡呼吸气出急促者,谓之喘急,外候抬肩欠肚。若更喉中有声响者,谓之哮吼。然致病之原不一。如气粗胸满,痰稠便硬,而喘者,此实热也。* A+ a/ Y0 _4 n  k# o. f( h

  D3 X* d4 H! f# v0 a$ u. j  气之息微,不能续息而喘者,此虚邪也。$ j, S  x" E- B) Z+ E: }
& l% s9 m, j6 ~) @) S" i
  因风寒郁闭而喘者。因痰饮壅逆而喘者。此外,更有马脾风一证,最为危急。辨别之内,毫厘千里,因作喘解。6 R9 O+ M' R  M4 M: }( Q+ y

2 b1 ~! d" E3 E0 K1 _* U4 ^  [卷七 喘证门] 火热喘急 4 S& I, [3 I  j, E
6 B  I" Z, u9 Q
  小儿因火邪刑金,作喘有声者,外候口干舌燥,渴甚,面赤唇红。审其脉证,属肺热者,古法主凉膈散(如黄芩、大黄、连翘、芒硝、生甘草、栀子、薄荷,引用竹叶、生蜜)。
1 z( Z4 k% l; @# I' M- m% @. K$ Q/ N' k- z" V* J9 y
  〔真按〕此方芒硝、薄荷可不用。
# j% k$ H: f0 ]( @0 l. l' J/ y) s" o0 C5 X% v
  属胃热者,古法主凉膈白虎汤(如生大黄、朴硝、生甘草、连翘、栀子、生黄芩、薄荷叶、生石膏、生知母,引用粳米)。
& e  ^+ N3 _" {5 B0 G6 S$ [
5 g5 _  v: R  ^) Y' p1 N. V  〔真按〕此方大黄、朴硝、薄荷三味可不用。
7 Z' h/ Q" ~) j& O3 D* N9 G2 ?: y$ U  g8 g9 q8 w9 F
  心火刑金者,古法主导赤散(如生地、木通、生甘草,引用灯芯、竹叶)。, C( u9 o% X8 w" L: ?6 }4 B

! q2 X4 }/ f2 k1 T2 u0 Z' _; X* t  〔真按〕如系心火过旺,可加黄连、滑石二味。
% K5 l0 S5 _: V9 ]) W& |: X3 C1 l* |( p( [  D
  肾虚火来烁金者,古法主知柏地黄汤(如干生地黄、山茱萸肉、炒山药、炒知母、盐炒黄柏、牡丹皮、泽泻、茯苓等味)。, l- O4 @* i5 L% K- k2 [. E4 }

" B& s- g% l0 Q8 q( u  〔真按〕此方甚佳,但分量不必过重,黄柏一味,尤宜少用为妥。0 i, n+ b5 Q6 g( S. x* I2 a
: \4 Y" [' y9 i, f: a
  [卷七 喘证门] 肺虚喘急
; j6 i* ^' B9 F; V2 n) f, ~! N/ X
9 [! q! G: {9 C0 C9 s& k4 V' C  小儿虚喘之证,气乏声音短涩,古法主王洁古黄汤(如人参、炙黄、炙甘草、地骨皮、炒桑白皮等味)。
( X4 W2 l/ G. f1 ?- w$ u, D# h4 P. r: ?
  〔真按〕小儿因纯粹肺虚而喘,不夹他证。方用西洋参一钱,蜜炙桑白皮,地骨皮各八分,甜杏仁一钱,炙甘草三分。
: d0 H& @0 c+ ]% J7 A& Z0 i9 h
! k; W/ Q* d6 A. |- Y3 r  喘促夹痰者,古法主百合固金汤(如百合、天门冬、麦门冬、生地、熟地、当归、白芍、生甘草、贝母、玄参、桔梗等味)。
. s3 u4 g$ P" D- m: Y
/ x( [/ ?  b3 ]/ ^2 i  〔真按〕小儿因肺虚夹痰而喘,重在补肺化痰,方以栝蒌霜钱半,百合一钱,川贝母一钱,炒麦冬六分,制天冬六分,西洋参钱半,炒白芍八分,生甘草三分。# q9 _! h5 F8 H, d7 y
$ I" h1 b- X+ A$ H! \( D& }
  喘促夹热者,古法主本事黄汤(如五味子、白芍、天冬、麦冬、人参、黄、熟地、炙甘草、白茯苓,引用乌梅、姜、枣)。
7 q9 ~4 v2 S( U0 G- O. M
9 ]% S+ ^% l% q( ~- R- E+ q9 Z% _  〔真按〕小儿因肺虚夹热,而作喘者,此方甚不相宜。方以西洋参一钱,连心麦冬一钱,润玄参一钱,生白芍六分,白茯苓钱半,淡竹叶一钱,川贝母八分,炙桑白皮五分,生甘草梢五分,引用鲜栝蒌钱半。
% S/ F0 }) N- {2 l  h5 P, P4 U; Z" u! @& \3 |/ }4 U& T
  [卷七 喘证门] 风寒喘急
- T" n- T% Z" ]$ `
/ D( Y3 i/ E& b% A' \" k/ L+ ]  小儿因受风寒,内闭肺气,则气逆不降,呼吸气急,以致作喘,发热无汗,古法主华盖散(方见风寒咳嗽)。+ e7 x+ d& N+ \( ~" k% i

- @* z0 x8 c' [% u" y$ b  〔真按〕麻黄表散太过,儿体万不能支,但用嫩苏叶八分,薄荷尖五分,苦杏仁钱半,信前胡三分,冬桑叶一钱,醋炒青皮三分,引用鲜枇杷叶一片。  [  i9 g, {' {+ R4 K
6 b! L# S, S3 \* G3 R& T
  [卷七 喘证门] 痰饮喘急 ( ~, W' O6 V0 I$ `3 ]( e% [% B
: W  p. Z) e* j0 b0 j7 G
  小儿痰饮作喘,实因痰壅气逆,其音如潮。响声如曳踞者,古法主苏葶滚痰丸(方见食积咳嗽)。7 p) D0 }( x% ~. ~3 k% p

# Y7 }% |2 _) B0 u6 X  〔真按〕此方太猛,慎勿轻试。但用甜葶苈三分,淡海蜇皮三钱,鲜荸荠三枚,生甘草五分,煎好,以枇杷露、杏仁露各半两冲服。
& z1 e( D; ~% U( C7 |5 u# O* x8 x
% S7 B1 l# _9 e  若停饮喘急不得卧者,古法主苏葶丸(如炒苏子、苦葶苈子各等分,蒸枣肉为丸),淡姜汤下。2 t4 G0 p) U; Y" k4 B0 Q0 q
  l  s. B5 |, e$ Z! {7 j
  〔真按〕停饮喘急,先宜泻饮降逆,此丸临时可服,但须以姜汁和枣肉为丸。放小儿口中,衔化徐徐咽下。" N. l( ?% h) p; |
* c" m9 N9 ]) E- \# Q( ?
  若儿过小,改用炒苏子二分,微炒葶苈一分,枣一枚,生姜一小片,煎服。
2 ^2 T  [4 {* u1 t! h0 D
6 W7 D$ \  t5 l, g" E8 E  [卷七 喘证门] 马脾风 / _7 N3 W6 |: Y! @+ R
- N; f4 G, ]7 P2 d  I
  小儿暴喘,俗谓之马脾风,因寒邪客于肺俞,寒化为热,闭于肺经,故胸高气促,肺胀喘满,两胁煽动,陷下作坑,鼻窍煽张,神气闷乱,初起古法主五虎汤(如蜜炒麻黄、炒杏仁、生甘草、石膏、细茶等味)。/ K& j! M4 r( O1 N
1 F5 P. g/ o& V- }9 }& Q$ T+ k
  〔真按〕小儿胸膈积热,心火凌肺,热痰壅盛,忽然大喘,为马脾风。盖心为午火,属马,言心脾有风热也。急用黑牵牛(生炒)五分(取头末)、锦庄黄(酒润晒干)、陈枳壳(麸炒)各一钱,煎好,加生白蜜一汤匙,调匀,徐徐灌之,以气平为度。# q  T. ?3 `5 J* h# N4 n" Y# }

. F9 }/ i  M9 {9 `9 J& m9 C' J  [卷七 吐证门] 吐解 5 `: y. K% U0 W. i# g1 _# v( D
3 g/ @0 I8 U+ e7 ^8 v% K) v, K
  《经》曰:诸逆冲上,皆属于火。诸呕吐酸,皆属于热。又曰:寒气客于肠胃,厥逆而出。故痛而呕。是呕吐一证,皆诸逆上冲所致也。如溢乳、乳、呕哕,皆与呕吐相似,不可概以呕吐治之。惟诸逆上冲,始得谓之呕吐。
( u' Y# Z+ ]1 n
# x% b/ I* g6 ]- M# V& p" H) C  究其诸逆之原因:或乳食过多,停滞中脘,致伤胃气,不能健运而上逆也。
+ w6 P$ a3 P3 @$ H* s
: T( i' }6 W7 _1 S/ F- `  或于食时触惊,停积不化,而上逆也。9 }$ ^/ `( N7 Z& ^5 C$ V% Q

; B. z& I2 W$ G  F9 e1 S, T, V4 m  或痰饮壅盛,阻隔气道为上逆。
# G  ?' Y: _& F( {" g9 H* D7 q9 j1 r! |9 ]0 I+ `+ u5 k
  或蛔虫扰乱,懊不安为上逆。! k$ h0 s3 v2 W, |) x$ R
$ g; V" e" M6 J2 g& c8 g9 Y" k
  总而言之,上逆之因虽不同,而皆成为呕吐则同也。然其中虚实寒热,当于临证时参合兼见之证,审慎以别之,因作吐解。
( O. L4 G/ q6 ]# J  e5 X! v& T. |. ]4 Z- k2 H) O' Z
  [卷七 吐证门] 呕吐哕辨 # S; \+ _# j9 K- ^" F, \1 f$ r6 P
  W& K4 o- t7 L0 n* W: c
  吐证有三:曰呕、曰吐、曰哕。古人谓:呕属阳明,有声有物,气血俱病也;吐属太阳,有物无声,血病也;哕属少阳,有声无物,气病也。- m# X5 X* l/ B, L5 B
3 ^6 h- [7 [& T
  独李杲谓呕、吐、哕俱属脾胃虚弱。洁古老人又从三焦以分气、积、寒之三因。然总不越《内经》诸逆上冲之一语也。知此则不辨自明矣。
, |$ Z2 d( G2 b- e& @- T% o$ {8 J/ d* S
2 L0 V* o9 B: o) u$ o$ l  [卷七 吐证门] 伤乳吐 ! O/ @9 H# `/ Y  M+ B8 K

& `5 [  Z7 @2 `3 [/ Z9 X  小儿因乳食过饱,停蓄胃中,以致运化不及,吐多乳片,犹如物盛满而上溢也。其证身热面黄,肚腹膨胀,古法主消乳丸(如制香附、炒神曲、炒麦芽、陈皮、炒砂仁、炙甘草,共为细末,滴水为丸,如粟米大),量儿大小服之。姜汤化下。8 O7 p8 Z2 `" h
3 U# t* S& O7 Z+ F- C' \
  〔真按〕小儿因伤乳而吐,但用炒神曲八分,茯苓皮一钱,炒砂仁三分,炙甘草三分,生姜皮一分。服之,即能化其宿乳,安其胃腑,则吐自止。
4 Z) y7 C; n( Y, ^* j
8 o8 `& @. N# J( n  [卷七 吐证门] 伤食吐 8 k  e& N5 A1 {' B* k: N
; B7 K+ A8 ]+ e6 w5 F. @
  小儿因饮食无节,过食油腻,或面食等物,以致壅塞中脘而吐。其证肚腹胀热,恶食口臭,频吐酸粘,眼胞虚浮,身体发热。古法主先用三棱丸止其吐(如煨三棱、陈皮、姜制半夏、炒神曲、姜制黄连、枳实、丁香,共研细末,面和为丸,如黄米大,食后姜汤下)。. E% g8 v5 O4 |& n+ j0 B+ n
& Y: q1 n% ?  p7 w2 c% d
  再用和胃汤化其滞(如陈皮、半夏、缩砂仁、炒苍术、姜制浓朴、藿香叶、炒香附、炙甘草、山楂、炒神曲,引用生姜)。
7 W5 r$ I- ^( d8 \2 V# |& o$ t4 L- e' t! c. d
  〔真按〕小儿因伤食而吐,但用山楂炭一钱,白云苓一钱,莱菔子三分,炒神曲八分,广橘红一钱,引用五谷虫三分。# p$ _* [+ u0 T  I: y/ T/ ~- h; e

& N6 P4 C" v! r- p5 D  [卷七 吐证门] 夹惊吐
# S* U1 c" G3 a4 M& h' Q
& y/ `) ~8 K( P7 s1 Z7 M" h9 t" h  小儿多因饮食之时,忽被惊邪所触而吐,其证频吐青涎,身体发热,心神烦躁,睡卧不宁,古法主先用全蝎观音散截其风〔如人参、蜜制黄、炒扁豆、茯苓、莲肉、煨木香、白芷、羌活、防风、天麻、全蝎(去毒)、炙甘草,共为细末,姜、枣煎汤调服〕。' C4 V" O+ [/ I$ N

& O% G7 j* y% v6 J6 j  次用定吐丸止其呕(如丁香二十一粒,蝎梢四十九条,姜制半夏三个,共为细末,令匀煮枣肉为丸,如黍米大,每服七丸,白滚汤化服)。! O" w' I5 O) G) K7 L2 m

  a% D% `+ z5 `8 W9 X  〔真按〕小儿因夹惊而吐,古人散剂丸剂,均不宜服,但用朱茯苓钱半,姜汁炒竹茹一钱,天竺黄一钱,连翘壳八分,生甘草梢五分,先以金银器煎汤,再煎药服。
" p' r$ a6 q+ t8 @% X% ?$ X3 ^3 C( l- F+ `7 Y( F; D$ F+ L
  [卷七 吐证门] 痰饮吐 ! |2 `7 I. w. B& \8 C% L4 ?9 }

9 V( N, v" @9 c( [! C1 G9 n' M' }  小儿饮水过多,以致停留胸膈,变而为痰,痰因气逆,遂成呕吐之证,其候头目眩晕,面青,呕吐痰水涎沫也。
9 s" r* n* `/ U$ H/ D
: B1 e, y4 a- f1 n* R: a  古法主香砂二陈汤(如二陈汤本方加藿香、砂仁)。/ U9 |) `! I/ f1 Y
, S9 {8 K* T( L: k
  虚者古方主香砂六君子汤(如六君子汤本方加藿香、砂仁)。
5 B! o- v4 F5 d0 Q; q6 l! K) K* O( _2 k! c9 J& Y* f
  〔真按〕小儿因痰饮而吐,但用化州橘红一钱,炒茯苓钱半,半夏曲八分,藿香叶五分,川朴花一朵,炙甘草三分,引用北干姜一薄片,虚者加炒党参八分,炒白术一钱。
  n: ]( f6 l# |
* e1 F3 R/ Z6 @; Q0 i  [卷七 吐证门] 虫吐 9 |( x- {( {7 W) s% Z0 n
. D4 R- R/ N2 T; v' u/ [: v
  小儿虫吐之证有二:(甲)因胃经热蒸而吐;(乙)因胃经寒迫而吐,皆能令虫不安,扰乱胃中而作吐也,其证唇色或红或白,胃口时痛时止,频呕清涎。属寒属热,当从阴阳之证辨之。热者,古法主化虫丸(如芜荑、鹤虱、苦楝根皮、胡粉、使君子肉、槟榔、枯矾,共为细末,面糊为丸)量儿大小与之。寒者,古法主加减理中汤(如人参、干姜、炒白术、川椒,引用乌梅一个)。
; [3 p% h6 o9 K$ y' i2 q% E& ~8 i) Y5 z
  〔真按〕小儿因虫而吐,不但治吐,且当治虫。热者,但用淡竹茹二钱,花槟榔八分,使君子肉一钱,芜荑三分,雷丸三分,炙甘草五分。寒者,除去淡竹茹不用,加川朴五分,木香五分。
; ?3 h. \: |6 \7 g7 }0 k0 \3 G- X+ P6 s" I' U6 [
  [卷七 吐证门] 虚吐
+ }- ~8 B& d" }, S) Q
- V4 N1 |1 Y4 o) u1 _+ I  小儿虚吐,多因胃气虚弱,不能消纳乳食,致成此证。其候精神倦怠,囟门煽动,睡卧露睛,自利不渴,频频呕吐,古法主丁沉四君子汤(如人参、炒白术、茯苓、炙甘草、丁香、沉香,引用煨姜)。
' o% x3 D# X# i# m! w& a
" N7 T4 l5 C0 k  〔真按〕小儿因虚而吐,但用炒党参一钱,炒于术钱半,茯苓块钱半,炙甘草五分,丁香八分,引用煨姜二片。4 \5 [& x* T  i; R, J& ~
0 s8 h- G8 n; j4 ^
  [卷七 吐证门] 实吐
* S: K9 C1 l% O: u7 A# M. P" |! f4 m. R  U  `: E" u6 W
  小儿平素壮实,偶而停滞,胸腹胀满,二便秘涩,痞硬疼痛,口渴思饮寒凉,吐多酸臭,古法主三一承气汤(如芒硝、生大黄、炒枳实、生甘草、浓朴,引用生姜)。' p  V9 c1 a  D6 u' V5 o. q/ M7 m

7 B9 ]# p) a- }. q' {9 F! m& f0 a  〔真按〕小儿因实而吐,但用油浓朴八分,小枳实八分,飞滑石一钱,生甘草五分,玄明粉一钱,引用灯芯十茎,生白蜜一汤匙。
1 O! ^" |2 d) \" [. t$ \$ V
: L/ L7 f# y' A) i  [卷七 吐证门] 寒吐
$ |  h& |' b6 l* {/ P. O! K) }( q8 l, p' L3 x/ j8 f
  小儿过食生冷,或乳母当风取凉,使寒气入乳,小儿饮之,则成寒吐。其候朝食暮吐、乳食不化,吐出之物,不臭不酸,四肢逆冷,面唇色白,治当温中定吐。
4 n5 N+ {7 R, E. ^( s2 I( _+ y4 A$ z; o8 z# A6 Q% o3 \. Z
  胃寒者,古法主姜橘散(如白姜一钱,陈皮一两,炙甘草一钱,共为细末)每服一钱,温枣汤调服。
6 a% R5 W. ^) h$ N" B& e) X9 h  V) H7 {2 {. L+ Y, \( n
  寒甚者,古法主丁萸理中汤(如理中汤本方加丁香、吴茱萸)。
5 u1 E6 g# K3 ^2 X+ t5 l& X, G
  ]. c) E) X) Q% @  〔真按〕小儿因寒而吐,但用制川朴一钱,广陈皮钱半,丁香五分,北干姜五分,炙甘草五分,引用小红枣一枚。寒甚者加饴糖一钱。
0 f% ~8 r9 w4 ]; v2 ]: `! x; `- H6 {7 Q2 h( ^
  [卷七 吐证门] 热吐
* p- B, Y9 j3 y9 b6 n3 F* u$ r6 n4 l( a0 ~
  小儿热吐之证,或因小儿过食煎之物,或因乳母过食浓味,以致热积胃中,遂令食入即吐,口渴饮冷,呕吐酸涎,身热唇红,小便赤色,古法主加味温胆汤(如陈皮、半夏、茯苓、麦冬、炒枳实、生甘草、竹茹、姜炒黄连,引用灯芯)。
" Y' b8 F1 j, O& j9 E$ c5 K
$ c, l+ f% s, P" n% W& L  〔真按〕小儿因热而吐,自当以清热为主,虽方名温胆,药品本不甚温,然陈皮、半夏二味,究嫌过燥,但用鲜竹茹钱半,茯苓块钱半,小枳实五分,炒黄连三分,熟石膏钱半,生甘草五分,引用竹沥汁十滴,灯芯十茎。1 Q& O! K9 e2 Y* Y6 m8 q2 ?5 S

4 U' l) N/ g% L. c" {  [卷七 泻证门] 泻解
$ |. j* g8 }( S0 A1 f5 H& q% Q' ]9 p5 W: Q
  《经》曰:虚邪之中人也,留而不去,传舍于肠胃,多寒则肠鸣飧泄食不化,多热则泻泄。夫泄泻无不本于脾胃,胃为水谷之海。而脾主运化,脾健则胃和,水谷腐化,而为气血以行营卫,若饮食失节,寒温不调,脾胃受伤,则水反为湿,谷反为滞,精华之气,不能输化,乃至合污下降,而泻泄作矣。
5 O( f  I/ S2 n& X/ T7 R' M' ^+ j3 Z3 |5 @0 i" ^# e
  如肠鸣腹不痛者,是湿,宜用燥渗。
' n# S5 }  e: M, P3 m- r4 Y1 \% f1 S+ [$ L; W
  饮食入胃,不能留住,或完谷不化者,是气虚,宜用温补。
3 s4 }( d5 G/ S) p0 M' \- a9 u* M# f- Z! z4 E
  腹痛肠鸣,如水声,痛一阵、泻一阵者,是火,宜用清利。3 v0 _) M. r9 h) K7 V2 ^

  @* h' [& @- S7 D; s7 [  时泻时止,或多或少,是疾枳,宜豁之。1 x- S7 Q( y: {5 i( P
' F$ S3 j( m  C0 p" l
  腹痛甚而泻,泻后痛减者,宜消之,体实者宜下之。
! V. b1 ]" T8 M4 z# ]- {. s: c) P  ^/ V% f# v6 Q& {
  脾泻已久,大肠不禁者,宜涩之,元气下陷者,宜用升提。
  I) V% W2 A' a6 z& n8 t# \2 Q/ o  n
  小儿之泻,多因脾被湿浸,土不胜水而成,然致病之原不同,或乳食停滞,或感受寒暑,或惊邪外触,或脏受寒冷,或脾虚作泻,更有飧泻水泻之证,均须详细明辨,因作泻解。$ |7 b9 U) h# l* ?$ s

  m9 f$ P& }) a5 ~; l  [卷七 泻证门] 伤乳食泻 5 K5 ^7 n' p5 [, ]: |3 C- l- Y0 S
, v: `4 |. b5 S' J2 T
  小儿因乳食过饱,损伤脾胃,乳食不化,故频泻酸脓也,噫臭腹热,胀满疼痛,口渴恶食,小便赤涩,古法主保安丸消其滞(如醋炒香附、缩砂仁、炮白姜、醋炒青皮、陈皮、三棱、莪术、炙甘草,共为细末,面糊为丸,量儿大小与之,白汤化下)。* h( N/ F* \6 g7 |$ [; V5 p

3 H( y/ ^4 v$ G4 W8 s( |  次用平胃汤和其脾(如炒苍术、陈皮、姜炒浓朴、炙甘草、炒麦芽、砂仁,引用姜)。
" P' X1 \5 _1 p. ?% s+ k: f
9 a# W8 c9 h+ Q1 [8 I2 i  〔真按〕小儿因伤乳而泻,但用炒麦芽八分,焦谷芽八分,广橘红五分,茯苓块二钱,赤茯苓一钱,炒泽泻一钱,山楂炭钱半,炙甘草五分。
' c* T) c# @% h1 H) C- s9 f! f7 x3 {0 s
  如因伤食而泻,则用炒枳壳八分,炒神曲一钱,广陈皮一钱,五谷虫八分,炒麦芽一钱,扁豆衣一钱,川朴花一朵,赤茯苓钱半,炙甘草五分,引用生姜一片。5 X, l$ A" v1 p) F# r6 X, g0 w1 s: F& q
& g* X" }) {, ~! e5 B
  [卷七 泻证门] 中寒泻 ' f" x3 T+ p1 B4 p  J

# P  W4 ]8 e3 N  l( P/ g6 O3 Z$ P  小儿过食生冷,以致寒邪凝结,肠鸣腹胀,时复疼痛,所泻皆澄澈清冷,面色淡白,四肢厥冷,饮食懒进,古方主理中汤以温中(方见前)。
" f; j  W' H3 A$ s1 R- k
( h; N5 D, O) P) o5 F5 a, Z  止泻,古方主诃子散(如面煨诃子、肉豆蔻、土炒白术、人参、茯苓、煨木香、陈皮、炙甘草,共为细末),每服一钱,姜汤调服。
2 a5 Z6 h1 v9 O2 N: |" t" s8 W! K. m. y4 `; T0 m- N1 z( z
  〔真按〕小儿寒泻,但用炒白术钱半,赤茯苓二钱,白通草五分,结猪苓二钱,白泽泻钱半,引用北干姜二片。  p, @& o2 V7 Q" i$ l

/ X2 e0 A) s! f  P, V- z6 @  [卷七 泻证门] 火泻 2 ?5 ~$ c. j" W" r
# ^' I4 Q9 k5 ~( L
  小儿因脏腑积热,或外伤暑热,故泻时暴注下迫,肚腹疼痛,心烦口渴,泻多黄水,小便赤色,古法主先用玉露饮清其热(如寒水石、石膏、生甘草,共为细末),量儿大小,温汤不拘时调服,再用四苓汤利其水(如茯苓、白术、猪苓、泽泻,引用灯芯)。# g* F2 d. R7 O1 P% `8 s

& q- R- T, \; C1 s2 k3 j7 [  〔真按〕小儿火泻,但用飞滑石三钱,生甘草五分,煎服后,再以云茯苓二钱,生金钱术一钱,结猪苓钱半,炒泽泻钱半,车前子八分,淡竹叶一钱,引用灯芯七茎,荷叶露半两,冲服。* Q4 R) e, c/ i8 r& T/ ?

. u0 r- ?0 D0 [  e$ V( B: V% ^  [卷七 泻证门] 惊泻 ) A2 G9 a  I% h1 P# I
. Y, F- B# M+ [% s
  小儿因气弱受惊,其候夜卧不安,昼则惊惕,粪稠若胶,色青如苔,古法主镇心抑肝。先以抑脾定惊散定其惊(如人参、白术、茯苓各三钱,镜面朱砂八分,钩藤二钱,炙甘草五分,共为细末)。每服一钱,灯芯汤调服。- V" f0 S" J4 h8 K1 Y0 K! J

' X4 D: a2 ?6 R. _' @  次以养脾丸理其脾(如人参、白术、当归、川芎各三钱,醋炒青皮、煨木香、姜炒黄连、陈皮各二钱,炒神曲、山楂、缩砂仁、炒麦芽各一钱,共研细末。神曲糊为丸,如麻子大)。每服二十丸,陈仓米煎汤化服。
) j# c/ O" z5 w. i+ T2 t( b' ^: b3 K8 V
  〔真按〕小儿惊泻,若用古之镇惊理脾二方,诚恐肝不能抑,心不能镇,而脾亦不能理,多生变端,盖儿因惊而始泻,只要化其惊而泻自无不止,方用朱砂拌茯苓钱半,白泽泻一钱,细木通八分,赤茯苓一钱,炒白芍一钱,引用金银器煎汤,代水煎药。
1 G! o  T6 K# V( E( t+ Y# ], f6 g5 }
  [卷七 泻证门] 脐寒泻
. G/ n6 T! W. ?& H7 m
! z( C+ K1 j" K5 ^2 D2 ~& t  小儿多因断脐失护,风冷乘入,传于大肠,遂成寒泻之证,其候粪色青白,腹痛肠鸣,古法主先用和气饮温散之(如苍术、紫苏、防风、赤苓、豆豉、藿香、陈皮、浓朴、炙甘草,引用生姜、灯芯)。
: l8 h, ]3 k! E6 W  H0 V0 u/ p7 r( w% K9 S
: l- O2 H( v6 `/ \7 f) g2 X  再以调中汤温补之(如人参、茯苓、藿香、炒白术、炙甘草、煨木香、制香附、缩砂仁,引用煨姜)。0 [0 C- m/ T2 h! W8 d& q
: }2 f8 V' m! h4 ]8 a
  〔真按〕小儿既因脐寒而泻,古方断不宜服。若儿未盈月,但用暖脐膏贴之可愈,不必服药,若泄泻过甚,但用炒白术八分,白茯苓二钱,炒猪苓八分,宣泽泻八分,引用干姜一片。$ y: ], c2 I3 h; q4 _! n) t3 b8 q
. f- D) W- Z- Z8 a2 ~
  [卷七 泻证门] 脾虚泻 ( W4 I$ u9 m0 T
3 |6 j9 k6 {1 [; Q& k$ ~& K
  小儿脾虚泄泻,多因脾不健运,故每逢食后作泻,腹满不渴,精神短少,面黄懒食,肌肉消瘦,古法主参苓白术散(方见脾疳)。$ R( {' y* f5 g4 H# R! g) V: l
5 k$ X! U& e" r1 {9 ~; U& p+ _8 P
  〔真按〕小儿脾虚泄泻,最防转为慢惊,方用扁豆衣钱半,炒白术钱半,结猪苓钱半,炒泽泻钱半,吉林参须五分,云茯苓二钱,炒枳壳五分,白芡实一钱,炙甘草五分。/ W6 P& }" d  {0 s6 Y9 x" f) ?6 u
# r6 k9 n( z: r, y% f- \& D
  [卷七 泻证门] 飧泻
6 T5 I* P2 P5 V7 x+ ]) ^4 a1 M2 J. v/ m  L2 X# B/ T+ k+ F2 d* \
  小儿飧泻,或因春伤风邪,清气下陷,脾失健运,以致完谷不化,古法主补中益气汤(如人参、蜜制黄、土炒当归、土炒白术、炙甘草、陈皮、土炒升麻、醋炒柴胡,引用姜枣)。' w$ r# ~7 Z1 F) M2 Z
6 a1 E' c+ E  N+ Y
  若泄泻日久,肠滑不禁者,古法主四神丸(如补骨脂、五味子、肉豆蔻、吴茱萸,共为末,姜、枣肉为丸)每服一钱,米饮下。
1 v. u, @7 G# d8 F" M+ D* C8 t. x. o5 W9 x, @0 U2 O: q; J3 ~0 j
  〔真按〕小儿飧泄,固当补养脾土,然选用补中益气,亦不相宜。至用四神散以温肠,尤所当禁。方用生于术钱半,赤茯苓一钱,白茯苓一钱,炒党参一钱,莲子肉一钱(去芯),炙甘草五分,怀山药钱半,扁豆肉一钱。' X- x6 g3 C9 K+ \& f

) \/ P0 {  q& l( w  若因清气下陷,加升麻二分。
. ?2 v7 _7 D; |/ Q5 u0 g
" E$ w! t+ ]! R8 }9 d0 i  t5 X  [卷七 泻证门] 水泻
$ A7 U4 u6 P8 O# p' U* T  t* X
. m$ m6 G5 S3 d" M! o  小儿水泻,皆因脾胃湿盛,以致清浊不分,变成此证,其候小便短涩,懒食,溏泻色黄,古法主胃苓汤以除湿(如炒苍术、陈皮、浓朴、炒白术、茯苓、炙甘草、肉桂、泽泻、猪苓,引用生姜、红枣)。- C: C7 Y+ i5 g

- v% U) e' C1 t& Q; e  r  若泻久不止,则用升阳除湿汤(如苍术、陈皮、防风、炒神曲、炒麦芽、泽泻、炙甘草、升麻、羌活、柴胡、猪苓,引用生姜)。6 |' j+ v. p+ c& U  ^0 t
6 S0 p* |5 l3 |; k" v; N2 v# u
  〔真按〕小儿水泻,不厘清浊,宜用燥湿兼分利之法,方以川萆一钱,米泔浸炒苍术六分,制金钱术二钱,炒猪苓二钱,炒泽泻二钱,炒扁豆一钱,炒麦芽八分,引用煨姜一片,上肉桂一分,研末,冲服。
) Q8 H' R! j5 s' s( {# ]0 S8 t2 d! n& A
  [卷七 积滞门] 积滞解
) W% o! i5 h% D7 n& k/ `/ u8 t5 ~
: `  k& s4 X, m) f6 C  《经》曰:新积痛可移者,易已也。积不痛,难已也。小儿所资以养生者,惟乳与食,乳为血液,饮之类也,谷为糟粕,食之类也。乳贵有时,食贵有节,若父母过爱,乳食无度,虽曰爱之,其实害之。脾虚不运,气不流行,而积滞成矣。伤热乳热食者,则为热积。伤冷乳冷食者,则为冷积。五谷之类为食积,禽畜之类为肉积,菜果之类为冷积。饮食之积,必用消导。消者散其积也,导者行其气也。轻则和解常剂,重则峻下汤丸。盖浊阴不降,则清阳不升,客垢不除,则真元不复。譬如戡定祸乱,然后可以致太平。或消补并行,或补多消少,或先补后消,洁古所谓养正而积自除。故前人破滞消坚之药,必假参术以赞助成功。经曰:无攻邪,无失正。此之谓也。因作积滞解。
- j: x( R+ v* I3 A  k1 O
5 Q+ [1 @" `/ [2 j. g  X4 D! q- d$ I  [卷七 积滞门] 乳积
, C6 ]/ v8 p5 K" U% p. y$ s( N( M; S" Q
& I; V; `4 p- _' q4 C4 V; x  乳积之儿,其候睡卧不宁,不时啼叫,口中气热,频吐乳片,肚胀腹热,大便酸臭,古法主消乳丸(方见伤乳吐)。# g7 W& c7 W( `9 c: ~& m
4 y$ \* l* ]  u) N1 v
  〔真按〕小儿乳积,因伤乳而停积,自与伤乳即吐者有别,脏腑娇嫩,不宜妄攻,方用炒麦芽一钱,六神曲八分,云茯苓二钱,炒莱菔子五分,炒枳壳八分,炙甘草三分,引用生姜一片。/ J8 D: D3 v3 f8 l
' }+ j  |; X+ @- d5 x4 E% K
  [卷七 积滞门] 食积
  }: l" P& _( X" ^( Z3 }: X4 U9 q
  小儿恣意肥甘生冷,不能运化,则肠胃皆有积滞。其证头温腹热,大便酸臭,嗳气恶食,烦不安眠,口干作渴,积轻者,古法主木香大安丸以消导之(如木香、黄连、陈皮、土炒白术、炒枳实、山楂、连翘、炒神曲、炒麦芽、砂仁、莱菔子,共为细末,神曲糊为丸)。每服一钱,陈仓米汤下。
2 ]! h9 s. C/ s5 G4 v& i2 O. m& l
, O: h0 V4 A& |9 B2 ~& v  积重便秘者,古法主小承气汤以攻下之(方见前)。8 M+ U( Y1 t8 ^/ c/ o- ?  r

4 I5 k4 x6 N! h$ s, `  〔真按〕小儿食积,轻者但用麸炒枳实一钱,制野术一钱,引用缩砂仁三分。食积重者,本方加炒神曲八分,炒麦芽八分,山楂肉钱半,焙莱菔子五分,引用香连丸十粒。便秘者,再加更衣丸五粒。
4 F7 L8 t3 C) ~  e  @: p6 \( @/ n# x) b1 P8 s% i
  [卷七 癖疾门] 癖疾解 5 h+ [, {* B0 _% k: }1 t

+ t  `; s! p  L: x* w  凡饮食之积,其初积者不过偶伤饮食,必在肠胃之内,可行可逐,治之不难。惟历久饮食无节,渐留滞垢,遂成癖疾。其积在左胁膈膜之间,此阳明宗气所出之道也。《经》曰:胃之大络,名曰虚里,贯膈络肺,出于左乳下,其动应衣脉宗气也。结而横有积矣。人苟平日饥饱失时,饮食叠进,以致阳明胃气一有所逆,则阴寒之气得以乘之,而脾不及化,则余滞并肠外汁沫,团聚不散,渐成症结,始如鸡卵,坚硬成块,渐如覆盆之形,过脐则证危矣。然其初起甚微,人多不觉,既久根深蒂固,则药力难达病所。今西北小儿多有此疾,尤以食面之乡村为最多,因留积于皮里膜外,所以不易治也。治宜缓消,不宜急攻,要详察之,因作癖疾解。% @# u9 a' Z  v5 e# \

& s: x! ?7 Q" V  ~# d  [卷七 癖疾门] 癖疾
* ]7 O4 X  [4 b& I  d" O2 f- b8 z/ Y* j. v
  小儿癖疾,始则午后潮热,口渴饮冷,肚大青筋,渐至坚硬成块,不时作痛,古法主内外兼治,内服千金消癖丸(如芦荟、阿魏,另为糊;青黛、木香、浓朴、槟榔、陈皮、生甘草各一钱,使君子肉、胡黄连、山楂肉、醋炒香附、三棱、莪术各二钱,水红花子、炒神曲、炒麦芽各四钱,人参、土炒白术、茯苓各三钱,共为细末。" i3 |) E4 l3 W* G7 I' h
9 R1 B$ d0 @! \9 _0 p6 |, r, V0 ]
  将阿魏一钱,白水和面打糊为丸,绿豆大)。米饮下,量儿大小服之。
/ c4 ^% |$ g, _" f9 P" ]  S3 s
% i7 J& y7 f* R5 Y  X* k  外贴红花膏(如没药五钱,血竭、麝香、阿魏各三钱,当归、赤芍各一钱,水红花料一捆,煎汁去渣熬膏一碗,以上六味共为细末,入膏内搅匀,以青布摊贴患处)。
6 Q$ l+ V6 i$ C7 t# ?' O2 s" W- o2 P& I2 X; V
  若无热渴者,古法主先用木香丸(如木香、蓬莪术、缩砂仁、青皮、朱砂各二钱,共为细末,和匀,飞白面糊和丸,麻子大)。每服二三丸。乳伤,即用乳饮下;食伤,即以所伤物熬汤下。
" K! l" b, {1 C" w8 x7 q/ A( O! M+ m  D# |" [7 n
  〔真按〕小儿癖疾,多因饮食过节,肠胃填满,浊汁外溢,复感寒气凝结而成。或因血膜化水,日久则癖胁旁,时时作痛,时发潮热,或寒热往来似症。大抵有癖之儿,虚者居多,攻下之药,非可常用。体虚者,但用西党参、炒金钱术、正广皮、白云苓、乳蒸杭青皮(醋炒)、川浓朴(姜制)、小枳实(酒炒)、法半夏、西砂仁(酒炒)、六神曲(炒)、陈麦芽(炒)各二钱,炙九肋鳖三钱,京三棱(煨)一钱,共为细末,早米粉和为丸,每服一二钱。量儿大小,米饮吞下,以癖消为度。, m: o0 R. [! d

7 M8 Z; ^- D' |( M  体实者,可用代赭石,火煨醋淬至酥研末水飞过用,杭青皮(醋炒)、蓬莪术(煨炒)、南木香(锉屑)、青化桂各三钱,巴豆霜(去油极净取霜)一钱,川大黄二钱,共研细末,醋煮面糊为丸,萝卜子大,每服五丸,淡姜汤送下。外可兼贴红花膏减轻。根据法制之。
: K5 i' Q  A4 q7 U1 a& p# w- w0 W3 D, C: t4 x, n( @7 Q9 n
  [卷八 水肿门] 水肿解
/ `& p  M- ^- {) |2 H/ ~; ]- Y* q( h- T. x( ]% W9 e8 |9 i
  《经》曰:肤胀者,寒气客于皮肤之间。腹大身尽肿,皮浓按之突而不起,腹色变,此其候也,又曰:诸湿肿满,皆属于脾。又曰:水病下为肿,上为喘呼。不得卧者,标本俱病。若小儿水肿,皆因水停于脾肺二经。* ?; ^8 ?, k' O( m" j  o
/ i* M6 v8 V9 h% T/ ?7 S
  藏于内者:水停胸中则喘。水停膈下则胀。发于外者,当察其所肿之部位。肿在腰以上者,属风,治宜发汗。; L! I9 ]# h( |4 ]

& b1 b. H! Q% Y4 C2 ]  肿在腰以下者,属湿,治宜利水。通身上下皆肿者,系风湿两伤,治宜汗利兼施。肿而喘不得卧,宜逐肺饮。肿而胀满便秘,宜攻脾水。肿从腹起至四肢者,可治。肿从四肢起至腹者,难治。阳水属实,治宜攻泄。阴水属虚,治宜温外。
5 E! d1 Z: w( T, k
/ P5 j! J4 O1 q) h' Y: y4 P9 ]5 q( ^& D$ i  治肿之法,大概尽述于前。其间通权达变,神而明之,存乎其人。又不可执胶柱鼓瑟之见。因作水肿解。
0 R! H; R2 e1 b' c
1 a2 f* ~% D) \/ ~" b9 _2 l1 E* q  [卷八 水肿门] 风水肿 9 A! v  r8 ]) ^: S, W% T: `6 Y5 b
2 }+ I& h  ~. L7 Q& e. M+ H! G
  小儿上身肿者,头面肩臂至腰间皆肿也,病由外感风邪,古法仿经所谓开鬼门。主越婢加苍术汤以发汗(如麻黄、石膏、生甘草、米泔浸炒苍术等味)。
) s: Y8 L0 X$ e- ~1 `/ F
  Z4 y: V. I% H/ A  [7 L% Q2 ~  〔真按〕小儿之肿,自上而起,既系因风,则治宜在肺。古方太猛,但用炒党参五分,倍前胡五分,芽桔梗一钱,老苏叶五分,真广皮一钱,炙甘草五分,生姜皮一钱,大腹皮一钱,茯苓皮一钱,炒桑白皮一钱,五加皮一钱,引用灯芯十茎。( _* h: n- t' L  P% f. n
: z: y2 C) z) e) k# d4 L+ [
  [卷八 水肿门] 湿水肿
7 K1 x0 c$ [% m" ~+ [: q" U* d2 ~. y" n
  小儿下体肿者,腰脐至两足皆肿也,病由脾经湿热所致。古法仿经所谓洁净腑。主内用贴脐法(如巴豆,去油,四钱,水粉二钱,硫磺一钱,共研匀成饼,先用新棉一片,包药布贴脐上,外用帛缚时许,自然泻下恶水,待下三五次,去药,以粥补住)。% p7 x# {* h% X
& S7 Y  h( {  K& ]; V
  内服沉香琥珀丸〔如苦葶苈子一两五钱,郁李仁一两五钱,防己七钱五分,沉香一两五钱,陈皮(去白)七钱五分,琥珀五钱,杏仁(去皮尖炒)五钱,苏子五钱,赤苓五钱,泽泻五钱,共为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,以麝香为衣,每服一钱,量儿大小与之,用白滚水下〕。
3 J8 E: o% Y4 d( c% _2 Z. `. |
& E4 A; q5 n$ F& W6 x; w  〔真按〕小儿之肿,自下而起,或因肾虚水泛,或因脾气受湿,古方内外治法,皆极暴烈,此药不宜妄施,但宜渗利。方用生于术二钱,白云苓二钱,结猪苓二钱,炒泽泻二钱,上肉桂三分,炒防己一钱,花槟榔一钱,引用生姜一片,灯芯十茎。
* a# {, w4 J0 [3 B6 l  T
  G7 t, P5 ?2 B! A1 N$ e3 t" c  ]  [卷八 水肿门] 风湿肿
- S; f- p7 _5 n) _3 a' _  c
; F& b8 {# J' E- ~- [  k8 d  小儿通身肿者,头面手足皆肿也,病由内停湿饮,外感风邪,风湿相搏,水道不利,外攻肌表,因而作肿,重者,古法主疏凿饮(如商陆、秦艽、羌活、椒目、木通、赤小豆、茯苓皮、大腹皮、泽泻、槟榔,引用姜皮)。" w# f2 D1 M; L/ s2 V9 W4 }

) ^. r" Z3 h+ l: L  轻者,古法主茯苓导水汤(如紫苏、陈皮、炒白术、木香、炒桑白皮、去心麦冬、赤茯苓、泽泻、木瓜、大腹皮、缩砂仁、槟榔,引用灯芯)。0 D  S! ~8 C1 `& y$ @/ _2 C8 _

& A$ o/ V. `2 I. d  若水停上攻于肺,喘急不得卧者,古法主苏葶丸泻之(方见痰饮喘急)。* e  O- t8 l& t/ ?

' Q) N- [+ A6 D( `, X  水停中州胀满者,古法主舟车神佑丸攻之〔如甘遂、芫花、大戟各一个(俱醋炒),大黄二两,黑牵牛(头末)四两,炒青皮、正陈皮、木香、槟榔各五钱,轻粉一钱,共为细末,水丸,如椒目大,小儿二三丸,大儿五七丸,量服之,滚白水送下〕。
' [4 u7 T4 l# u; q5 s0 n! |* x& A: Z* o% x; K1 a
  〔真按〕小儿身尽肿者,或因胎禀不足,卒冒风寒,或因疟痢脾虚,皆能作肿,古方除茯苓导水汤外,如疏凿饮等剂,以治壮实之儿,犹虞陨越,怯弱之儿,更所难胜。但用生于术一钱,炒浓朴一钱,广陈皮一钱,制于术一钱,云茯苓二钱,结猪苓二钱,宣泽泻二钱,炙甘草五分,上肉桂三分,引用生姜三片。6 \- o9 h7 U' G; P6 q

/ }2 S2 q7 A( Y  B: x2 ?/ t& M5 h5 }  重者头面肿起,加蜜炙麻黄二分;作喘,加炒桑白皮一钱,苦杏仁二钱;小便黄赤,加木通八分;身肿,加五加皮一钱;腹胀,加砂仁五分,白蔻仁五分,丁香五分,枳壳八分;脚冷不温,加熟附子五分,上肉桂三分,防己五分。
+ y, h" x5 {* E
& V& z( w  p5 ^& ]' m  [卷八 水肿门] 阳水
# B# }! u: {) ]! ?: o% M1 l0 t) Z9 G4 r+ Q6 O3 P- L
  小儿阳水,因湿热内郁,水道阻塞,外攻肌表,以致外肿内胀,发热,口渴心烦,小便短赤,大便秘结。治宜泄水,热盛烦渴者,古法主大圣川散〔如煨大黄、牵牛(取头末)、郁李仁各一两,木香三钱,芒硝三钱,甘遂五分,共为细末,姜汤调下,量儿大小用之〕。/ G0 E4 a+ _6 t" q$ z8 c4 b
) A) _. c6 w0 [, i+ H' @
  湿盛胀满者,古法主舟车神佑丸(方见风湿肿)。
8 J* ~, a' M/ B( @# F6 I8 P, D0 r4 w. g3 q: n2 D
  〔真按〕小儿阳水,但用茯苓皮、大腹皮、炒桑白皮、生姜皮,五加皮各二钱,煎汤,送清宁丸一钱,微下之为稳。
) u! @$ [1 N: j6 c' F" I/ t- [; C% `. x- t1 U  x
  [卷八 水肿门] 阴水
* M) H& z" E+ d& s2 q+ v2 ^# ]( Q7 F5 }4 a
  小儿阴水,因脾肾虚弱而成,脾虚不能制水,肾虚不能主水,以致外泛作肿,内停作胀。若二便不实,身不热,心不烦者,古法主实脾饮(如草果仁、大腹皮、木瓜、木香、浓朴、干姜、制附子、炒白术、茯苓、炙甘草,引用枣二枚)。" }1 f! z4 s# G6 Y" A& }4 i# h
9 B% N1 K! N* `/ N: y
  〔真按〕小儿阴水,先用金匮肾气丸吞之,每服一钱,日三服,白开水送下。如服仍不应者,则是虚中有实,法宜攻补兼施,要抱逐邪不伤正之宗旨,则药与元气相当,自见效验。但须忌盐酱百日,不得丝毫入口,方易收功。
  t5 m4 u7 M4 k8 n" H0 q
  A3 H* W: B- ?: l  [卷八 水肿门] 附例 ' e' {, w0 j. x
8 s) ^; o( r( @" i( \1 W
  小儿元气本虚,复遇大病之后,浑身浮肿,四肢厥冷,口不渴,小便清长,大便滑泄,不思饮食,此阴寒之极,脾胃将绝。治肿之方,切勿沾唇,但以四君子略加肉桂、炮姜、砂仁、豆蔻,以救其脾胃。便可挽回。* f( p0 v% ?0 e6 a
& [# S4 S& q0 b# {5 I6 ]5 e
  [卷八 腹胀门] 腹胀解
/ j; r1 B4 I, r* y$ M% q
7 G4 w! ]; I4 K2 c/ m  《经》曰:足太阴虚则臌胀。又曰:胃中寒则胀满。又曰:浊气在上,则生胀。夫腹胀由脾肺气虚,不能健运,以致作胀,有虚胀、实胀、寒胀、热胀之别。大抵虚胀寒胀,已居十之八九,实胀热胀,只居十之二三。- P9 Y5 I4 H% @! D# y" w
* T5 G; V6 {% {
  何则?实热之证,人所易见,或因伤食,或因伤寒入里,故易知而易治。虚寒之证,由中气衰虚,脾气不化而胀,故难见而难医。苟以虚寒认为实热,则去题万里,其变不可胜言矣。因作腹胀解。
; n1 x6 X/ n) T2 @9 }# a2 P
* ~, O& D8 w9 h+ F- z  [卷八 腹胀门] 虚胀 4 L( l8 w7 H9 Y( l2 v: f; r
7 v8 }( m; V$ s6 @) A
  小儿久病脾虚,或吐泻暴伤脾气,健运失常,所以饮食不化,食少腹即胀满,现证精神倦怠,面黄肌瘦,此虚胀也。古法主香朴四君子汤(如人参、土炒白术、茯苓、炙甘草、制香附、姜炒浓朴,引用生姜)。
" m  L1 y7 ?0 O- ?2 V* ]
4 U. R8 }' @: O: D  〔真按〕小儿虚胀,多因久病内伤其脾,或因服药攻下太过,皆成腹胀。方用吉林参须五分,紫浓朴一钱,真广皮钱半,制金钱术钱半,白云苓钱半,草蔻仁五分,南木香五分,炙甘草五分。兼寒者,加熟附子五分。5 T5 y( Y2 {, g5 D, H& n! l3 e

1 h( z  [) V6 r8 q  [卷八 腹胀门] 实胀
) G2 W0 h; C5 M9 @# V& o: \6 A2 t( G& h; x* D; T: X) m$ P
  小儿饮食过度,则胃中停滞,以致腹胀大便不利,身体潮热,心烦口渴,形气壮实,此实胀也。轻者古法主加味平胃汤(如炒苍术、炒浓朴、大腹皮、生甘草、陈皮、莱菔子、焙山楂、炒麦芽、炒神曲,引用生姜)。( |8 M( ?1 @6 Z% a, V0 P% f

! I6 p; O% D- K* \: N7 P& y  重者,古法主小承气汤(方见前)。
' ^( a. O7 g& R3 s8 x5 s  R+ ~! t# D/ i* K( l5 ]# n# |: H5 r6 k$ b
  〔真按〕小儿实胀,多因腹中原有食积,或饮食过饱,故结于中,其候胃口胸前高胀,身热口渴,倦卧不语,腹痛微喘,目闭不开,显然虚极之象,小儿此证最多,若非详细审察,但见其四肢不举,口闭不开,误为慢惊,而用宁神导痰之剂,则误儿不浅,咎将谁归。方用小枳实一钱,白蔻仁一钱,南山楂钱半,炒麦芽一钱,范志曲一钱,生锦纹五分。玄明粉钱半,生甘草五分,生条芩一钱,引用莱菔子八分、大腹子五分。
, y9 }) L. t$ h' z+ F) P+ d* C# l8 W& U  R
  [卷八 腹胀门] 附例
; o1 y( X! t. u( V+ N9 u2 x. n8 w7 u, n: E
  小儿寒胀,由中气素寒,冷滞郁结,身不热,口不渴,唇青,手足厥冷,气喘腹胀,先用生姜一钱,熟附子一钱,真沉香屑二分,浓煎服,重胀消后,更用五味异功散调补其脾胃。
6 z0 d% h, ^' [$ M
1 d* y, J& I' C4 B8 r: R% O  小儿热胀,或伤寒入里化热,大便闭结,小便短赤,浑身壮热,面赤烦躁,可用小枳实钱半,生锦纹大黄八分,油浓朴钱半,大腹皮钱半,缩砂仁五分,服之胀消便通,改用四君子加浓朴、砂仁,调理为妥。
" V3 f) P& {/ r, G1 F; s8 R: p: @% E$ O7 N' g
  [卷八 三消门] 三消解 / {9 O' l5 r9 f2 W+ o1 }
1 u4 G/ G0 O; v) d. v/ r
  《经》曰:心移热于肺,为膈消。又曰:二阳结谓之消。夫消渴枯燥之急也。9 M# ^% u( R- I7 f

# N6 }+ [% N3 L4 i) n  凡渴而多饮,为上消,肺热也。多食善饥,为中消,胃热也。渴而小便数,膏浊不禁,为下消,肾热也。: p4 O5 W/ H6 S1 V4 E: ]  h7 M! W
8 v, ?+ h* G" {/ _
  虽为火盛水衰之证,然由虚热者多,实热者少,若作有余治之,则误矣。始而心肺消渴,脾肾消中,或肾虚消浊,传染日久,则肠胃合消,五脏干燥,精神疲怠,以致消瘦四肢,则元气难以骤复矣。因作三消鲜。! w6 H" H, ]8 D: q/ v, X

! r7 F5 x% `5 E7 H$ f  [卷八 三消门] 消渴 # x8 C1 H! ?1 l  |
$ }3 N6 v" b2 {9 z( }  `1 w
  小儿消渴,由心火动而消上,上消乎心,移热于肺,渴饮茶水,饮之又渴,名曰上消。小便最多,由其水不能停,所以饮水无厌,凡饮一溲一者可治,饮一溲二者不可治,古法主莲花饮(如白莲须、粉干葛、茯苓、生地、黄连、天花粉、人参、北五味、知母、炙甘草、淡竹叶,引用灯芯)。, F4 ^8 @5 p3 `8 s4 I" I9 A6 ~
; X2 A/ u  `3 D4 S9 S
  〔真按〕小儿口渴消水,方用制天冬钱半,浓麦冬二钱,天花粉一钱,枯黄芩一钱,盐知母一钱,炙甘草五分,西洋参五分。
2 [: G0 W: C& {3 K& \" ^7 z  D$ V8 j0 Y
  [卷八 三消门] 消饥 $ N( z! ^# E- X- |
2 w; G& t. {2 A: p1 a6 z1 g) C/ S! T
  小儿消饥,由脾火动而消中,中消于脾,移热于胃,喜多食,食无足时,小便色黄,名曰中消,古法主人参白虎汤(如人参、石膏、知母、炙甘草,下晚粳米为引)。煎以米熟为度,澄清热服。
( C, B& r0 ?4 _! J" H2 W) M7 p1 }- r# p" D! ]' c* D2 M
  〔真按〕小儿消谷易饥,方用生地二钱,麦冬二钱,山药钱半,知母钱半,丹皮钱半,黄连六分,黄芩六分,黄柏六分,引用荷叶钱半。, p- P3 r, u- [# H( X7 l

" ^% ~* W& F4 Q0 |  [卷八 三消门] 消浊
7 A& r% k1 B% r: E6 Z! ~
/ T. }; B" j. O; D  小儿消浊,色如膏脂,名曰下消。古法主加味地黄汤(如大生地、怀山药、山茱萸肉、泽泻、丹皮、知母、茯苓、北五味子、建莲肉、芡实米、大麦冬等味)。浓煎空心服。
) ]7 R5 i& e: z2 [* H4 {
! @7 h0 |4 y# T  〔真按〕小儿口渴,小便如膏,但用六味地黄汤加生脉散主之。方以熟地黄钱半,山萸肉一钱,怀山药一钱,粉丹皮一钱,云茯苓钱半,白泽泻钱半,西洋参钱半,麦冬(去心)钱半,五味子五分。- `- d& ~7 T8 M* p

4 C- i' o2 A. x7 r  ?  [卷八 头痛门] 头痛解
( q% R! w# v9 Q' P1 ^$ A1 S, i6 @  i& g) H6 ~
  头痛之证不一,怒甚则太阳作痛,小儿无此证也。头痛必吐清水,不拘冬夏,食姜即止,此中气虚寒,小儿无此证也。烦劳则头痛,此阳气虚不能上升,小儿亦无此证。痰湿头痛,发则呕吐痰涎,此湿痰上攻所致,小儿又无此证。热厥头痛,虽当严冬,犹喜风寒,其痛便止,略见温暖,其痛更甚,小儿更无此证。然则小儿头痛之证,何以辨之?曰:只有表里二证,在表者外感风寒也,在里者内热熏蒸也。因作头痛解。
2 f7 x6 D( G* e3 w! `5 C) ~
$ e7 {1 e* V8 c) R  [卷八 头痛门] 风寒头痛
8 H1 |& a% ?; C
( Y% K$ g% ]1 C$ t9 M" ^1 r, L; f  小儿风寒头痛,因太阳经受邪也。其候恶寒发热,上及巅顶,下连额角,不时作痛,古法主清空膏以取汗(如羌洁、防风、柴胡、川芎、黄芩、黄连、生甘草,引用生姜)。4 s/ G3 M( e1 }4 B0 {- N& W) t3 N* ~
0 v8 _! N8 ^  F, `% E: x" @0 @+ d
  痛甚,加细辛;便秘,加川大黄。' j' p( \$ I5 i8 u  I
- C$ J0 ^- D7 X2 w( o5 x, F5 v2 C) H
  〔真按〕小儿因感受风寒而发头痛,羌防柴芎并用,过于表散。但以苏薄荷八分,嫩桑芽一钱,连须葱白二寸,淡黄芩一钱,生甘草五分,引用生姜二片。一剂痛定,不必再剂。
, y. Z% i% I1 A7 _( T2 X& n& y
( {( n  I- s- N( Y5 J  [卷八 头痛门] 风热头痛   w8 R6 q! h9 l( B5 f0 T; H
( y  r$ I& U6 F( x! j+ k) L
  小儿胃热头痛,病在阳明,因平日肥甘无节,胃火上炎,故发时鼻干目痛,上至头,下至齿颊,痛无定时,古法主加味茶调散清之(如荆芥穗、薄荷、黄芩、青茶叶、生石膏、白芷、川芎,引用生姜)。便秘者加川大黄。
# O+ F6 J6 j9 ?% R
: _" H- s; {, n7 J4 T, Z  〔真按〕小儿因胃腑内热,而发头痛,但宜清解。方用薄荷尖五分,石膏二钱,盐知母一钱,炒牛膝八分,麦冬(去心)钱半,宣泽泻一钱,炙甘草五分,引用鲜竹叶十五片。痛甚加粉葛根一钱,灯芯三十寸;便结加清宁丸钱半。
+ F2 t# a3 |1 y& L2 u* x- M1 T6 n! N$ `2 D" n
  [卷八 腹痛门] 腹痛解 " ^, s% ^/ R5 ?2 ~3 ?
, n# ?5 P3 w2 _& B% y
  《经》曰:劳役过甚,饮食失节,中气受伤,寒邪乘虚入客,阳气不通所致,故腹卒然而痛。然小儿本无劳役,惟饮食不节则有之。中腕痛属太阴,脐腹痛属少阴,小腹痛属厥阴,皆非所论于小儿之腹痛。惟食痛、寒痛、虫痛,更有因内食外寒而痛,其证不出四者之外。因作腹痛解。. W; f( G. ^/ y4 S5 E/ ^' n5 q  o
, D3 m/ [" s. N2 d7 e
  [卷八 腹痛门] 食痛 : R! B' o; z0 G4 n0 x
' G- ?8 o0 U3 G1 P* s
  小儿因饮食不节,积滞不化所致。故食入即痛,其候喜饮凉水,恶食腹满,吐酸便秘,古法主小承气汤以下之〔如大黄、枳实(麸炒),浓朴(姜炒),引用生姜〕。
: u- ?6 H6 p) v& I7 H; E8 Z0 r7 `+ v. \: |  M1 b
  若下后仍痛者,古法主香砂平胃散以消导之〔如苍术、陈皮、浓朴、炙甘草、缩砂、香附(醋炒)、南山楂、炒神曲、炒麦芽、炒枳壳、炒白芍,引用生姜〕。
4 R; Y- j5 k& M7 T2 z
( [0 j8 s! j# K# n- ]2 A  〔真按〕小儿因伤食而腹痛,只要消食兼微下之为得。方用川浓朴八分,山楂炭钱半,五谷虫一钱,范志曲一钱,炒麦芽一钱,广陈皮钱半,炒枳壳一钱,玄明粉一钱,炙甘草五分,引用生姜二薄片。5 s& R/ \! P) f3 `) J
6 E8 Q. O: Y$ I6 u! [, e* Z
  [卷八 腹痛门] 寒痛 # z# W- b/ q9 a% m( C9 n
: I9 `1 h- U, p- W# h% y" Q
  小儿因中气虚弱,复为风冷所乘,则脾经受寒,故不时腹痛。现证尿白,爪甲白,面多青,喜饮热,或腹满下痢,古法主理中汤(方见不乳)。若四肢厥冷,则加附子。
* U& R5 P& }& G, e) T$ [  f9 W
5 }, M4 c6 Q4 r* u  〔真按〕小儿因气弱受寒而腹痛,用参尚须斟酌,必先去寒止痛,再为调补气分,尤臻稳妥。方用北干姜一钱,煨木香八分,广陈皮钱半,炙甘草五分,姜炒浓朴八分,引用生姜一片,俟痛止,再以五味异功散加干姜为引,调补其脾。; Z; B# h# D+ N% {
, \8 ]4 t+ N" g( C* R1 i
  [卷八 腹痛门] 虫痛 ! H$ R+ }) e4 [1 ]$ d: ~
: V0 R; x% }9 C$ n
  小儿因腹中虫动不安,故作痛。其候面色乍赤、乍青、乍白,其痛时作时止,时吐清水。切不可妄用攻下,古法主钱氏安虫散〔如炒胡粉、鹤虱、枯白矾、川楝子(去皮核)各二钱五分。共为细末〕。每服一匙,大者五分,米饮调下,痛时服。痛久不愈者,古法主加减理中汤(方见虫吐)。
  m- F4 s$ L& o) r0 `" C
' v& w2 e6 Z- O& X  〔真按〕小儿因腹中积化为虫,虫动则腹痛,发则肿聚一块。其虫为蛔虫,长至一尺,则贯胃伤心,祸不旋踵。当虫痛时,但少与花椒汤服之,其虫闻椒则伏,痛亦立止。$ Q  Z% t3 K6 H: x+ z) z* k' T
4 q, x  v6 Z0 w) D6 a
  若欲除虫,则宜用化虫丸,方用芜荑、雷丸各二钱,槟榔、木香、炒白术、陈皮、神曲各钱半,雄黄三钱,使君子肉三钱,共为末,水为丸,如绿豆大,以米汤送下。量儿大小强弱与之。
# G4 M  `" B8 q  C  X3 R$ C, r9 G8 E; p1 X4 C# Z: V
  虫已下尽,复用异功散加山药、芡实,以养脾,可免虫类再生之患。
. h( D7 ^+ _0 _  g+ C3 ?# O3 @' T' E( B
  [卷八 腹痛门] 内食外寒腹痛 7 |, h$ F! S3 U
/ d) j0 p6 s; p% M9 d( m; d# v
  小儿内伤乳食,外感寒邪,遂至食寒凝结,腹中作痛。其候发热恶寒,而更为腹痛,恶食呕吐,啼叫不已,古法主藿香和中汤(如藿香、砂仁、羌活、苍术、陈皮、浓朴、生甘草、山楂、炙甘草、香附、白芷、苏叶、川芎,引用生姜)。' Z2 n3 P' K. M0 J+ R( O
; M2 D: s/ e0 N; F. c# \
  〔真按〕小儿因停食感寒,而腹作痛。方用藿香梗八分,川浓朴一钱,砂仁粉五分,广陈皮一钱,炙甘草五分,嫩苏梗八分,山楂炭钱半,炒麦芽八分,引用生姜二片。
9 F' r$ K' t  R, g
! {4 B9 }" M, a/ B- u  [卷八 杂证门] 童痨
$ T( C/ Q- R* z; ~7 F/ h1 D+ o' P) B* Q
  小儿痘疹之后,或大病之后,用药失当,或调养失宜,便成童痨。其候面黄口干,烦嗽无痰,不思饮食,肌肉消瘦,渐延不起,古无成方。: G# x. |! Q8 n1 p
$ @, u" Z- m) \# Q, W. `
  〔真按〕童痨与成人痨证有别,其体由渐而损,其治亦当由渐而复,内以鲜地骨皮三钱,燕窝屑一钱,大红枣七个,每日煎服一剂。外用雄黄五分,镜面朱砂五分,真麝香五厘,倭硫磺五分,各研细末,滴入烧酒调匀,以独囊大蒜一个,去蒂蘸药,从背尾骨逐节擦上,看青肿处,即知痨虫所在,此处多擦数次,其虫自灭,内外并治,可以除根。7 y, V: w* n8 _$ I  H
5 r7 _* Z: t! s4 b
  [卷八 杂证门] 客忤
$ O! [, a6 P8 b" Z+ w* ]8 v
; D) F# ~5 D9 i; j8 F4 I2 r5 O* s  小儿神气怯弱,忽有非常之物,或未识见人触之,或入寺庙,与阴气相忤,故谓之客忤。其候口吐青黄白沫,或下水谷鲜杂,面变五色,腹痛反侧,螈,状似惊痫,但眼不上窜耳。古法主雄麝散(如雄黄一钱,乳香五分,麝香一字,共为末)。每一字刺鸡冠血调灌之,仍以母衣复儿身,即愈。
- Z& `: W. E8 `. L9 O* D; b
/ b( h3 o3 G# q7 M8 e1 v. @  〔真按〕小儿客忤,又与大惊猝恐之证不同。方用朱砂拌茯神二钱,龙骨二钱,淡竹茹一钱,以金银器煎汤代水煎药服之。
( h9 z4 f% c6 f2 a7 i: }) [% K
3 f1 [/ @$ D8 l1 _- E; b0 S& Y7 n/ p' C  [卷八 杂证门] 中恶 - V1 T9 ?1 `8 w- m% |$ H9 \

: x+ p* u! g4 T& T  小儿神气未充,一为邪恶所触,何能主持,自然神魂离舍,目闭面青,闷乱,不省人事,古法主内服苏合香丸,除其邪(方见肛门内合),外以生皂角末开其窍,嚏出,则气通而苏矣。
/ T) U$ I; r7 ^) v" E4 s
  [  Y0 F. t$ H6 ~. }  〔真按〕小儿中恶,外以生半夏末,生皂角末等分,以少许吹鼻,先通关开窍,内以灯芯十茎,淡竹茹钱半,煎浓汤,调抱龙丸细末五分,服之。- F6 ~4 e* L, L2 W

/ H8 a4 A& x, Z: a  附:抱龙丸方制胆星(一钱)天竺黄(八分)雄黄末(五分)镜朱砂(五分)炒麦冬(二分)共为末,水糊丸。- Q9 I. o- ]) F1 x$ H, R1 |% E
* Z+ t! A" U2 d- n6 H- R) @: m3 q
  [卷八 杂证门] 盘肠气痛
/ t" \3 H- c6 }7 k2 p( O0 W( o) B5 l2 E3 q% B0 X0 q+ y$ i
  凡盘肠气痛,皆由寒邪所搏,肝肾居下,故痛则曲腰。古法主白豆蔻散(如白豆蔻、砂仁、青皮、陈皮、炙甘草、香附米、蓬莪术各等分,共为末,每服一钱),紫苏煎汤调下。
% B* f, Z; O) A9 S# E% y, A" Z) N/ A
  外用熨脐法(如淡豆豉、生姜各二钱。葱白五茎,食盐一两,同炒熟,置脐上熨之)。
/ A8 Z0 T( D) b* R  M% C/ d
# J5 S/ W+ R( t9 T+ ^+ b  〔真按〕小儿盘肠气,皆因胎气郁结,壅塞营卫,五脏六腑无一舒畅,其气不能升降。阻碍肠胃之间,抵心而痛。其声辘辘,如猫吐恶,干啼口开,手足皆冷,宜疏气调中,方用杭青皮五分,广陈皮一钱,白蔻仁五分,淡干姜五分,炙甘草五分,引用佛手片八分。3 W/ B: V7 N  k: R$ Y

- W4 r6 E; F' p7 U! H' l  [卷八 杂证门] 痞块
0 B5 k6 M: R, P0 [& D: E0 U2 \6 z7 D" p, N) H% x6 k
  小儿腹中痞块,或生寒热,或时作痛,古法主挨痞丸(如醋赭石、小青皮、蓬莪术、南木香、青化桂、巴豆霜、大黄,共为细末,醋煮面糊为丸),萝卜子大,每服五丸,淡姜汤送下。/ e! f1 i( ~2 g, M9 ?. @1 x

' E# z! ]9 F, V4 }  〔真按〕小儿痞块,但用大红枣八两,皮硝五钱,同煮以水干为度,晒干,每日食此枣,徐徐服之,其痞自消。
$ S5 z7 N1 V* y" x# T0 @" Z/ `
, D' L+ f1 q' t2 A  [卷八 杂证门] 虫症 0 N" J& C* M" [( {+ [: S
# G! f( o. ], @$ B' N$ M
  小儿腹内有虫,口馋好甜,喜食泥土茶叶木炭之类。古法主槟榔丸以攻之(如小槟榔一两,南木香五钱,鹤虱子五钱,光贯众五钱,广锡灰五钱,陈漆渣二钱,烧灰,正轻粉二钱,白雷丸二钱,巴豆霜二钱,以漆楂灰同众药研为细末,醋煮面糊为丸)。麻子大,每服二十丸,五更苦楝皮煎汤下。
$ t7 g0 c2 y  E9 f( o( x7 w/ ~; ~* `0 P6 v! S% a9 n+ \
  〔真按〕小儿肠有湿热,宜用苦寒引导小肠。方以苦楝皮、北秦皮、槐角子、胡粉、黄柏、牡蛎各等分,猪肚肠一只,漂净煮丸,量儿大小与之。/ L3 Q1 Z! V  Z

8 e5 C" b+ ?. B& U" L: S  虫下后,以黄连、神曲、木香、槟榔、肉豆蔻、使君子、麦芽各等分为丸,调补其脾。
# M& `9 k7 m. u: Z" V, A- r$ p* V- G+ f0 S/ `& d3 o0 W
  [卷八 杂证门] 附例 3 ^' @2 k7 `9 w, B8 K

* ~# J$ u; u, H  小儿虫自溺窍而出,因湿伤脾胃,下注小肠,粪溏完谷,不宜温补,方用黄柏八分,茯苓钱半,猪苓钱半,槐米一钱,泽泻钱半,川萆八分。
+ h% k2 G' t  B+ y: h+ [
- h* v6 D5 L) t$ I, v  [卷八 杂证门] 二便秘结 " Q$ d% l( s" ^* W1 Q+ H5 v' X
  A! T6 ~# {. Z" d2 w
  小儿前阴主气,后阴主血。盖膀胱之津液,血所化也,由气而后能出,太阴之传送,气之运也,由血而后能润,此便溺之流通,即气血之根据附。血不化,气不运,则二便秘结。古法主八正散(如淮木通、白滑石、黑栀子、车前子、巨麦穗、锦庄黄、生条芩。七味煎极熟,以芒硝冲服)。
  B8 K6 H( X( p: d* J( G7 ]) S! R. P; v0 `! G% ^
  〔真按〕小儿二便秘结,先用外导之法,以香油半盏,调芒硝一钱、皂角末少许。装贮玻璃器管内,插谷道中,将调匀之油徐徐送入,少顷大便即通。内以玄明粉钱半,滑石粉二钱,生白蜜半两,白滚水冲服,则二便皆通畅矣。
& X* {) m+ L' D7 \% e! \/ Z3 O& ~7 k2 ~9 M2 D+ Q- U
  [卷八 杂证门] 肛肿翻出 ' O* l0 [6 j' ?# f' Y

9 D3 C* w& U5 c- t; R1 C9 |# e  小儿积热太盛,以致肛门作肿,大便艰难,努力翻出,肛脱不收,古法主外用蟠龙散消其肿〔如干地蟠龙(略用土焙)一两,风化朴硝二钱,以上研为细末,仍和匀,肛门湿润者干涂,干燥者以湿油调涂〕。先用荆芥、生葱、煎汤洗浴,轻予拭干,然后敷药。: O: b8 Y2 x" ~# o' ]- x, U

$ t; N; t% S& F2 H6 d: `3 K  内服皂刺大黄汤(方见便血)。
/ b. t- K6 t; m7 `2 ~! g; ^% K) J- |7 M9 O! l& d+ E6 }, O$ h& G7 Y1 [% W
  〔真按〕小儿肛肿翻出,但用生鳖头(灰)一个,五倍子(末)三分,枯白矾三分,共研极细掺之,则肛自收。
* t4 s" }( v  p" b  J' n4 |4 `
4 l( q# a1 T: d* g: K  [卷八 杂证门] 附例
; Z5 w2 Z6 q& A) |, m. Q9 Q& H' m% j; ^( X* w
  小儿肛漏泻虫,因真阴未充,阳独升降,肌肉苍赤,巅窍如蒙,当与壮水制火,兼以化虫。方用生六味各二钱,加苦楝子白皮八分,煎服。
  T' _8 d+ y* n2 e  x3 Y- N# e& a0 I$ h. i$ g# l( T1 F
  小儿梦中遗尿,但以生甘草头一个,煎浓汤常饮之有效。6 {$ U" F% T: O
, e6 D9 D% w( O7 j5 w3 F
  小儿水痘有似正痘,外候面红唇赤,眼水如光,咳嗽喷嚏,涕唾稠粘,出时形如小豆,明如水泡,皮薄痂结,中心圆晕,易出易压,温之则痂难落,而成烂疮。切忌姜椒辣物,并沐浴冷水,犯之则姜疥水肿。方用飞滑石钱半,地骨皮五分,生甘草五分,金银花一钱,赤芍药一钱,荆芥穗五分,引用小麦十四粒。8 Y6 }* Q0 `' Z
! E3 _; M; F' t* c
  小儿最多疮疡,方用金银花一钱,生甘草五分,赤芍药一钱,净连翘一钱,细木通五分,引用灯芯十茎。
: m0 w4 J) j7 D; }5 T9 Y8 N+ l  [5 f; I4 r. @
  小儿黄水疮,方用石膏、龙骨、片松香、枯白矾各等分,共研细末,以鸡蛋黄熬油,和前药敷上。1 k/ Q" |. h" |1 i8 f( W
7 {. I# h! m" T* t* \1 P2 w
  小儿白秃癞疮,方用百草霜一两,雄黄一两,胆矾六钱,轻粉一钱,榆皮三钱,用锻石窑内烧红流结土渣四两,共为细末,猪胆汁调匀,俟剃头后搽之极效。1 R" o' ?/ j4 ^8 V) t

  S) r9 T: T' Z" S( g2 c! ?- z  小儿疥疮,但用苦参一两,煎汤,滴入猪胆汁,乘热遍身沐浴,内亦以苦参一钱煎服,但苦参不宜常服,每日洗一次,亦可痊愈。
( b6 H6 F; ]$ }$ D: q  Z$ g
& k0 O8 f$ G5 o  小儿瘰,由肝胆二经风热血燥而成,结若贯珠,多生于耳之前后,及头项下至缺盆,及胸腋之侧。初起如豆粒,渐如桃李,按之则动而微痛,宜速治不能久延,方用直僵蚕二两,水洗三次,晒干炒枯,另用晚米二两,炒热并研末,细米糊为丸,以夏枯草煎汤送下,量儿大小与之。$ Q) f! N9 Q0 [

" @8 y. h- r6 e- Z" O% \  小儿汤火伤,方用生大黄末研极细,再用猪板油熬汁候冷,成冻如膏,和大黄末搽之即愈。急则以香油菜油先搽亦可。2 h0 I0 R9 g- b

9 g$ ^6 ~: _2 G" {  [卷八 杂证门] 附:外治九法
0 f1 U3 k% n% l( [" v* J: \6 i3 p9 ?4 e- T
  外治疏表法:小儿发热,不拘风寒食积,时行痘疹,法以葱一握捣烂取汁,少加麻油和匀,指蘸葱油,摩运儿之五心头面项背诸处,略疏微汗,不伤正气。# h( E1 Y" i/ d% h. `7 h9 S

# b+ V' ^6 D$ \0 J* `  外治清理法:小儿感邪入里,或乳食停滞,内成郁热,法以鸡蛋清净麻油各等分,再入雄黄细末一钱,搅匀,以妇女乱发一团,蘸染清油,由胸口轻拍至脐输为止。寒天用火烘暖,须拍半时之久,仍以乱发敷于胸口,以帛扎一炷香取下,能退诸热。4 E: n/ b' }- }- X/ t7 K' V
4 {4 h; ~4 F& s6 {! |$ Y* }! `
  外治解烦法:小儿寒热及麻疹毒甚热极,法用水粉一匙,以鸡子清调匀,略涂儿之胃口,及两掌心,更以酿酒小曲十余枚,研烂,热酒和作二饼,贴两足心,少顷热散四肢,自不烦扰。
2 z* n. w" P( G' C
# c' {2 Q( u6 h3 c" E2 O  外治开闭法:小儿昏沉不醒,药不能入,盖因痰塞其脾之大络,截其阴阳升降之隧道,法以鲜菖蒲、生艾叶、生姜、生葱各一握。捣如泥,以麻油好醋同前四味,炒热布包,从头顶背胸四肢乘热而下熨之,其痰一豁,倏然而醒。- r! I# O% r( ]! i2 E3 `

1 K& F+ ]7 ?) y* d+ T- S3 K7 P  外治引痰法:小儿痰嗽上气喘急,引而下行,法以生白矾一两,研细,少入面粉,以好醋和作二小饼,贴两足心,用布包三小时,其痰自下。5 L5 s9 I! I2 \' I4 H

7 ^- p! f2 l. o2 h$ i! o  外治暖痰法:小儿胸有寒疾,不时昏绝,醒则吐绿色寒痰,法用生附子一枚,生姜一两,同捣烂,炒热布包,熨背心及胸前,仍以姜附共捻成一饼,贴于胃口,良久,其痰自开。
/ w, W) `- _. i  q; p1 ]' k8 B. n2 h1 E  P
  外治纳气法:小儿虚脱大证,真气浮散,不得归元,法以吴茱萸五分,胡椒七粒,五倍子一钱,研极细末,酒和作饼,封肚脐以带系之,其气自顺。
6 k9 D2 V. j* u  ]6 n# T$ H
( w/ U* o& H7 a* z. i0 y' m5 s  外治通脉法:小儿忽然手足厥冷,或因表邪闭其经络,或因风痰阻其营卫,又或大病之后,阳不布散于四肢,法用生姜一块,煨热捣烂,略入麻油调匀,以指蘸姜油往下摩儿手足,以通经络,俟其热稍回即止,不必太过。
- w% z' z) a$ o$ N" g5 _. p' m% d2 L. o; {, t2 D/ Y
  外治定痛法:小儿胸中饱闷,腹中疼痛,法以食盐炒极热,布包,向胸腹从上熨下,冷则再炒再熨,以痛定而止。
1 I. I7 K2 m% H, y! I0 |" a- M: @8 x( |  W$ I
  附:解误服药法:小儿误服反药,或烦躁不安,或吐或泻不止,欲解其误服之药,法用黑豆一杯,生甘草三钱,煎浓汤服之可解。如无黑豆,绿豆亦可用。
5 z$ b% C# z: v# s" }+ U& T; n1 u1 ?4 e2 W
  
6 c/ x8 B2 r6 c" a
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Archiver|手机版|小黑屋|私人站点 ( 冀ICP备2023028127号-2 )

GMT+8, 2026-1-12 23:39 , Processed in 0.140546 second(s), 21 queries .

Powered by Discuz! X3.5

© 2001-2024 Discuz! Team.

快速回复 返回顶部 返回列表