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儿科萃精

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发表于 2023-1-15 12:16:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
儿科萃精" c) V6 g( _3 L

5 O& o, P$ I3 K: K9 a2 i- s  a$ A  目录! p. w9 m0 W! z9 J  i

- X- @" X% K2 g, G) k  李序" {7 ^6 F. I" c

. n- |/ ~" c; c3 B) C! p  自序
1 ~9 B# T: d7 Q+ i# J, z5 N) _8 j% n  D( c4 B. U
  凡例
4 o, a7 N" j$ L, X5 h
/ y/ H& @( p0 K& P  T  卷一总论5 o) ?9 d) y4 X/ r1 ~% c
/ b' ~* o$ [7 a# e" y+ }
  胎婴说
1 v* z: t5 Y0 v4 f; [; b' B/ f- a4 K8 K
  护胎说
% S5 [& J& ~4 i0 x1 [& i* L" H# g- I6 Y$ _7 m  i0 l9 N" X
  脏腑生成说+ ?/ R( R; o3 b; y) o; h% T9 f4 o
" {9 N0 E: {( d9 F7 L( T: ~( J8 e
  论儿之寿夭
5 {0 T. Q3 c* \/ O: u( G8 Y+ @: p3 X/ b9 K0 W
  辨儿之变蒸0 [0 @8 q! {/ y: s8 X: d# ~. A  O

! J% a" x* O- h5 Z1 N  卷二初生门; n4 E7 ~, k1 A
# r6 j1 H" r; j0 t, p  S/ U
  初生保护
9 ]1 W& Z8 D- G" O0 T, C; C. K# I  `) e, |
  附养子十法4 {! A9 {3 M6 |8 ]( X# S/ r* ?9 N
+ G, H+ g& x0 Q4 ^' B' t* J
  初生拭口! `0 `2 n- {1 t! Q
; u5 S6 G3 S. @
  初生断脐
5 U& l4 O: T' d$ h3 ]) S3 F; T3 Z/ K! j0 O( k
  初生洗浴
) @7 i# s- F. t% a, o/ g5 b% X/ e. l5 A& e! Y
  初生哺乳( n7 O) {0 U, s

2 m2 c# V7 s& X  初生乳核
( j/ N3 @% Q* f2 `9 k
! S$ ~' l1 ?- C  初生剃头& n9 d! P* {* o6 e% }4 D+ U2 ^5 L# v

4 q0 a# I" o9 e$ G1 n  初生无皮
+ e0 d0 V. S9 v+ I/ [/ u: E  E# W! |* ~, R1 c8 K7 Z
  初生胎黄0 \/ x3 O. A, a' y$ C

1 S. w6 U, @1 K9 E  初生胎赤
% Q+ {% v: U' {1 x  C4 R" x3 N; q) ?7 X6 _0 `
  初生不啼9 O/ u; r7 L  H/ q! U
0 X% \! {! F9 J/ r" z# d
  初生不乳( l; X+ X6 V% ^0 g) \2 m2 g  Q

; m7 v) D# l' F8 ]; Q% H  初生不小便
. P) j( C) ?% J0 ?/ j& [+ p, o% H# R2 X% O
  初生不大便
+ G/ e2 l! ^% |6 ?& X" z' Q9 y& y: L' U" @1 I$ [/ p! ?6 j) H
  初生二便不通6 X! X' s- a; F. }

1 T* @: L% V4 a- A0 Q  初生眼不开
0 n& Y% W. z' j0 Y( W1 z/ u# L) |
; B+ O! F' x6 ]% q  初生吐不止. S8 R: p% y) L7 T
/ Q# N# D- w& d* |8 ~% x9 v
  初生肛门内合; @/ W8 z8 v- `3 r6 o# l& A

0 m/ D3 u6 b/ {- S1 E. ~  初生噤口& p$ _- U/ A) _
) l4 r! q+ g8 {' |5 _+ Y, z
  初生撮口
! c; {- C% |, x% p$ H4 t2 Z( _- X, Q. v9 u9 v6 V
  初生脐湿脐疮
. i: ?, X& G9 J- Y7 h- a+ `& s
$ R. I2 ]' Y2 e% a' T  D* q  初生脐突
3 O" X7 n4 g- n. g  \; a6 d1 C/ |6 D* [
  初生脐风
5 g; ?+ u1 i) p1 _2 [
( p" }& S& U4 f6 s  ]; J  初生啼哭不止" Q$ c. A$ @( W( j' V% y
) i, O3 X, A9 J# P; u" h
  初生夜啼
, K1 Y3 v6 b7 y1 S9 F* V& l
1 @  [6 c0 _& v3 H9 E4 P# B  初生遍身鱼泡$ j8 F' u2 D/ m# N; X' c3 U2 I

1 u  T- @0 W$ P1 E% @- e# J  初生螳螂子5 m7 g. p3 a: E$ N* k# ], h
$ ^7 V; F6 Z/ s' @8 C
  初生猢狲疳$ I9 l4 A( V$ ?1 J2 }* t
+ B9 q4 O  d2 L' E) i2 w9 P
  初生阴囊过大9 O6 A* [& n2 m6 [) j) G" Q

4 [; z3 ?0 U  K3 _  初生阴囊缩入腹+ b3 p, w; |  I& C* G5 o

0 R! v: M- k( x  初生赤游风
, U' w% g( I4 g9 r5 c5 X) g
* h' U0 k  y! s# @7 x: E  卷三
" A; u6 X: ^. K) ^4 Y+ _# `
- D: Z7 f9 ^# m: O, y  身体诸病门" e0 w  w$ {9 e1 [$ g8 b2 M. X
& [& y: S2 f# j' S& y, T$ s
  卷三身体诸病门
1 e: n! c% ]# }, T
& m* h: Z7 H& }" U$ m2 X  面部五脏部位
7 b" `0 r- F  N( m9 _3 K$ d8 l: [8 ~
  察面色: v9 f8 D' V% t/ }1 C
1 h7 ^5 v- H3 S  {8 Z
  审苗窍
9 w& C9 {) ]0 ^7 v
' Z, Q) o9 v! ?, U: x/ E) E  听五声: ^5 _/ q$ N/ n
* ?8 @3 v# q) o0 e! E: V0 G6 b; a+ t
  验指纹
7 V' P9 u$ k9 H9 Z$ e. o" @' Q
; p* j3 }2 D" q( {  切周岁脉
) ~# c6 w8 s4 E/ F
8 ^  b2 ]9 t/ t  勘病状# R' B4 g) x! b( h2 @3 j* M* U
1 }/ @( E5 L9 C& k# i/ `3 b6 z
  解颅
( h3 Q+ Z9 _, ~/ A: y
# N7 z' O9 Y; r  颅肿( q& C: j. ]  ?& v* V
$ }4 h; F6 ]# M
  囟陷
# [% Q/ [9 w+ D$ [. k: i0 Y! E, H6 B$ p
  发不生
4 l7 Q+ i- I4 a2 K9 V3 w' d) N( [- U, C3 w4 S" e7 Z" E4 ^
  齿不生
# b  s) K1 j8 p  W3 W: \/ f
, R& h( Q, A. W9 t# ~" k  五软症+ {7 h. r9 I3 l
5 Q& i( l: P: I1 I) z$ Z* r
  五硬症
7 V' G4 R  w1 o9 ~
( h' d% V8 g4 P' ^  头面红疖及软疖# u+ A, o8 u7 `1 c) y7 c
+ q. n5 j( q5 E3 k% N/ w
  目烂2 c* D' l5 }- N
# Z/ w7 L1 m5 R$ [$ c
  附例
1 b% G- V! }4 M* V7 v, F, c/ N6 F
  耳聋
6 V0 a' P, t2 l6 ]- t
& x" M1 C0 |* g/ B! V* ?$ S  耳痛
" K: ?2 c7 o1 R, J
6 ]! ]: t! A5 d2 r3 r  耳脓
' i- f+ ^* t2 y" y: x+ V- Y( g( k, v" C' w* P
  附例
. p: a" i! a$ d) n
& u, t4 V$ g' \8 m4 p! e  鼻渊/ ^' P' |& M% H. H. t& F/ r

/ g. Z" {: r; n# N  z; v  鼻衄1 c6 F5 l! m! ~" s# }
/ S! f' h6 C. d8 |) s, d4 g9 s/ q
  鼻塞( A& p# C2 e7 k( `2 h# I
' T4 K( c% A/ I# U
  附例) S2 v- N" R  h8 X/ H

9 P! F( w% y8 W% C5 K) k  唇肿. C( K) T6 E' X: u+ g% e

0 M& Y6 j) O. r! H1 C  唇疔" j: w' G, k* z9 n9 {6 b3 z5 L% C
3 @+ x! T" u* l! {
  附例2 Q( z* v8 a: E8 a/ H2 |
) r' C: _* {. ]
  口臭
" k8 k# S) w& \+ S0 s: H) s4 ]9 l( R3 C7 r2 Q. J6 o
  口疮
6 w/ C) [6 y; N- o) v0 f+ V: l
4 |5 n- m( {4 ^. G0 m  口糜
; l, n& J& q. t/ e4 B
+ V+ A7 s( s6 `0 a- ]  口生疮; |# C( Y9 t2 w2 j( V$ W. \

7 d8 L! ]+ n# P* A  L: Q; R  附例
& V, n/ `) J+ R2 E* w7 A
* d) A% i2 H+ n6 v# p+ g  舌胀
; Z2 b9 N, x3 O6 c8 S2 D/ I8 m! n/ v# Z! G/ q: a2 Q
  舌菌
. D1 F; U, H" }  `, ^: o: m
  o2 z# ?) h% [7 Q, n  舌弄9 l/ y4 \% C" ~; o5 D% ?/ b

7 b& J7 [" B5 y4 Y- Q6 m1 M) o9 [  舌重4 `  U7 S0 k2 k9 w; o# e5 V

  d6 A3 V3 J& M/ v  x3 `  附例. Q0 G( i2 q$ T" [
5 j" y' V2 }/ m* l$ c3 J
  牙疳! V; n6 Z/ t9 g! z

7 q& ]4 s% _  _. s& b2 X/ M, l  牙痛
6 d2 u; }) @' H3 b' D) ~$ }! ?
2 G7 L# G0 Z2 M5 C( J  附例
' x5 q& F( S# D9 O  D$ ]4 T4 E6 N/ u9 _% K. x! C$ `2 B
  咽喉肿痛
" i0 u! j# g% r2 r& e/ ]' G* W6 y3 ]* T, p/ [1 P6 [! x
  附例
3 P8 W, V8 N1 U) ?' ?0 g2 T! A" w' }* |5 d+ n/ u
  颈上生对口疮
$ d$ K! F; j1 e, x" w8 e6 o' A
( X6 |" y; o4 V% g( h. t+ X- J  龟背
# D. H) W' O9 Q5 P
7 Q2 g( q+ m$ b* ^5 v4 R  龟胸) L# ?* b* P. I! a7 l) N

& Q2 v% ^' d7 A% U* X- Y  附例$ t, N7 n( [% d: Y4 B" }- D

6 W9 _& o3 i4 T6 W% P" A  卷四伤风门
* K2 E: k& U* D; P, f
+ q4 S  f/ K5 D! J, H. R1 [: s( [  风解4 g2 Z, T( K$ R( L2 F5 a

; c% G/ ^* X8 `: [) T  肺伤风
. O4 k6 g- `0 k* K% B
# J1 C: K0 W. P8 n( z  太阳伤风
2 N" j" Z( c3 D) ?+ z2 t* B
( ~% M! M* c+ t) Z9 u+ j  破伤风' r0 w& o5 `: t% m( Y+ ~
" i5 F, e7 O7 o( i
  附例6 j  m8 C5 r) \: E: N1 j; b
! ^1 x, F# y; m# U
  卷四伤寒门2 v$ A0 t. d2 K2 I7 ^  d
/ t+ n% W0 `' o& w% h
  寒解
1 F; @: K  A, g, ~
- W3 R3 g' i+ N5 @$ h4 B  寒邪伤表
$ R5 i, ^- Y4 s- s7 [8 h  u# C) ?' X( h( c
  附例- J# T! ~1 ~/ i3 i2 `
; e: g6 {$ t! `7 ]0 d  X3 J, @
  卷四伤暑门. h8 d- p& c  ]# M

  T8 {7 X6 @  J5 i; m# H3 B( j& J' k  暑解) m9 Z- B) ?* n' n6 X7 [% v7 \* P
% i% ?1 W$ z: J& h- Y. j8 Q! {
  因暑受寒为阴暑
  I5 _4 G& M8 l0 X/ I+ w
( F3 v; ?: j- i  因暑受热为阳暑
8 c# @- D3 P2 b2 Q# C4 ^( {; W# H: J  ^/ h4 h" A) {
  伤暑复感风寒
8 b5 F% [2 l2 o" R4 e% A  d9 b4 t' b4 v! k
  附例! e! z; F% q! Y* N$ X% E

6 X  V6 K' C9 g# ?9 z  卷四伤湿门
3 `# h  ^5 ?4 L9 {- o# }" r# N. H1 E3 C* G0 t, l
  湿解( Z- O$ D( `- K  t/ B$ F
$ ]% o, G! x1 _) y, L7 x, y
  湿热证
" ^6 A  L5 _. ?6 A1 d3 c# z
- c3 u% Z1 F! ?6 C% q" g  寒湿证
% `9 n9 G* ~0 b" g0 _: W. J7 A- d$ N5 o: Z+ N# f4 a% F
  附例
9 N0 t; M9 u. J$ x+ p& p9 V, X5 ^8 f/ O- l! X
  卷四伤燥门
+ T  k0 z3 ~: Q: Z4 l4 \+ ]* Z, z0 H
  燥解
' N3 d! W, @- a# h/ e% ?/ s. q' P' S. F
  伤燥潮热, j3 X3 j1 x9 C4 v) a

2 t6 v* G6 u% t0 A7 J3 ^2 D/ k  伤燥发热+ t3 [. k  K4 b# n* `4 B2 C

! W; E) \- r" x, ^9 R+ s* q  附例
" s# Q' P6 h' T& L- Q% o) R1 _$ A$ P# g7 M/ k
  卷四火热门
( V- u2 q3 Y+ C, N" E# D0 c" S8 |. W1 S
, n. s* {- a& w, N- P) n  火热解
! D0 H3 x1 i* t- k6 y9 G$ f
. S: B0 o+ x3 J5 M1 o0 Y9 F2 b  肝热! C- f% V: K( x2 Z. @! T
8 |( }, j4 u. ~' Y+ E1 t( Z
  心热
% B4 ]( S9 p( E6 N; }# c+ o$ h1 u' n
  脾热
/ l- N; p3 i) `  G+ f! B. K
. I! @) T* `8 C* `  肺热; n7 K! x7 p- K7 Y

( N" X* J5 o8 p* B" n/ d  肾热
6 R3 v; K& S. o1 k$ M; J. k, }  e* P3 G' m- @+ n4 H2 t
  附例
. q) C+ {% ?& _9 [1 R
! g/ `3 F/ n0 ^- N, t3 A  卷四感冒门! ^* k" G+ Y9 H, P% n

6 C) V/ Z' x# }( P$ g# `+ R  感冒风寒夹食' }  V% b9 x7 S' o& {8 }
3 c& \5 ~' E* ~2 ?8 }( z
  感冒风寒夹热4 |/ n( r% S/ P* g

, C, z0 T) q4 S$ x  感冒风寒夹惊
+ }" b$ @- R7 L; d- `4 B6 C; M5 a) {2 W' j! d+ e6 j
  卷四时疫门
& V# v! |; M2 y& z6 l1 l# M- r( P; e( R% }9 w% R; V
  时疫解( G/ Q9 o! h  Z6 F# a
. S( L2 b; o: e1 l
  时行瘟疫
% T) L: j% g4 h% x1 z7 ^2 _* Z% W1 I' F' C& x0 O/ ~
  瘟痧疹$ @2 X' |3 P$ n7 T2 O
2 Z0 g5 b4 J' T% F, q) G/ R" M
  风温
% E2 u7 Q4 l# O& t& V/ c
, y9 X. o- i. [5 |2 l+ P2 |' }  暑温
5 t2 a9 m$ q! L* z! x6 X. L7 _  j# ~1 v/ M6 M5 \1 R9 j4 @) V, x
  秋疫
8 A( O8 V( Y& J' B7 f# P
- `' I( T5 P# l  冬温* r2 s: V3 v0 V7 ~' o
6 c' P" k4 x% |/ }, O
  卷五惊风门5 m9 k# X3 o" a. T7 z+ s

; R8 l& B' Q" J6 V+ b  惊风辨
/ @1 ]6 |) D; Y6 L4 B* S9 D, {& _
6 B# N5 h, ~" L  大惊猝恐' ^3 p7 w0 O8 F6 p3 E

. P$ v7 [% Z- G" w( p+ Y/ I  急惊风8 r4 L6 f* T% y/ x" j
, ~/ s4 V# U2 G, J9 O, p
  急惊后调理法9 c! O) m. e/ w* U& p- _, U

& |& E& X6 L+ c  I1 A0 c* T  慢惊风: b% D3 A' ]! A9 f5 H/ ]" I2 l

& F- Y" F7 l3 K/ A  慢惊夹热夹痰
2 D; f2 W  ~' ~. o# k) U3 W+ o3 u5 c  J: |1 k) e0 V! [6 P/ x, h
  慢脾风6 e) l3 y" t: ^# y8 N

8 P: k+ V  Y% l! U+ r  附例
7 G, N4 `! D& \- ]. R) B6 Q# b) k: @' ^- P1 i5 j: ^
  卷五痫症门
3 n0 j5 q6 V4 d, `8 G4 L- E, w1 V# m
  痫解
3 E+ ^1 u3 v' w; T; n1 {" ~
9 C* t8 K! o1 J  阴痫- x- V8 k. d$ Q8 u
  C, _" t- R8 Q$ U) e5 U5 d6 ]' e- U
  阳痫. ~5 f3 [; y! w( y2 g

, \1 [. G, J1 C# w% G" S  惊痫
; e* Q  a  o- Q& H6 p# n  p3 _+ q" V, |; b1 b9 u$ z  I$ ^
  痰痫
/ N$ Q) ]# G6 ~5 v, ?" K7 g$ C* f; Y* u8 ~! v7 x
  食痫
% j- ~4 v" I) U! T# i/ j. O0 Q4 Z
  风痫
8 A- U9 Z* v' x% Z$ |/ `. w9 x( w5 D* b6 q$ _
  附例1 N/ c( W5 Q8 }- k/ V1 ^4 F

( y: u% [: |+ [, y" S  `" [. b+ T  卷五痘证门
( `) p1 y) [( Z4 Q+ k! @
& U1 I% k9 A$ [: u  痘解; F& g6 y- i5 {+ n& P* r

0 C+ x0 q1 j+ I  种痘解" i; m# n+ k5 D, y
- v# T7 s8 }- s( q# V% O" [
  审天时可种不可种
, E' L( ~* X5 g7 }. f0 h7 L0 L$ F9 L0 ]2 p. ?. x
  验儿体可种不可种! j. d  C  o! {$ n& F: i
) \! i& z" k' ~2 r' t$ F* p$ |  T2 f
  痘苗
6 N" H6 E9 ~1 P1 K( h. W0 }# f
% |, @. q3 z  K  论种痘已出时期
# t* S. \7 [; I1 _$ w/ ]: [
; C. y6 @. W) t  调寒暖
# y* L( R6 _% K( U( v5 m
4 S6 c( ~8 ~( v5 a* A4 _6 f/ ]  慎饮食
0 c* M6 x3 ?/ D& ?$ e4 }8 ?
0 s& x5 n' i' M- Y( A/ M) D: X- Q$ u  补种
% a+ j; N. [% ^9 M7 i
1 y- T8 V* i& f; r1 O  治痘损破脓水不止
( Y! Z0 u1 R+ J: j6 W! G! U: I4 E4 V) k! }4 k9 J( U: ?
  治痘溃烂# Q* j6 c+ p3 b  y5 V& {. l

; u3 P, C2 D9 C8 F4 a" d  治痘溃烂流血不止
3 O: S  o! u, }5 I! D$ ]! @0 s
3 j$ I/ L5 h7 L0 m/ m( \& v/ w+ c  未种而自出痘
1 @; C# u/ L$ T- }& A& B9 W) B' _% Z" P6 d. T2 I. J& w) e3 T
  附例! [0 {% O5 m6 a# ?

6 y7 x6 I+ u* |: \  卷五麻疹门8 j  m  `/ k+ X/ A

, N8 e" L8 a! Y9 R+ w( W5 K  麻疹解2 Y- A% S2 v6 T3 x' C; g% T8 U) i
2 V* i; x+ E! z  o- V
  麻疹轻重辨
5 B$ O. h9 I. V7 s5 ~9 L# ?+ j) V
5 |/ \1 o& I+ m  麻疹证象并主治大纲" Q1 q5 _0 |* [- m( \" G7 ?% Q

$ }0 v5 Y: y$ [! m8 _& _% \2 h9 a  麻疹初潮辨证
4 z4 q! V. m+ B$ E8 V
+ u) @- m; Q' a$ d  麻疹已现治法
; F* O( z6 r( u7 P0 R) h
9 P# Z2 ]* `( S0 ]1 p; ?  麻疹宜避风寒
6 D$ N! N7 @1 V2 B; n- {7 d2 [% k0 @0 t6 I6 F  F
  麻疹忌食生冷
. ?3 I- M$ p! Z$ Z0 x8 f* r7 u9 H% {6 x/ e' R8 @0 N3 j
  麻疹忌食辛辣
7 Z6 I) T3 c" V8 R, P+ N$ k" t4 i0 _; B6 F- c: J5 ?5 \
  麻疹忌食诸肉、鸡、鱼、盐、醋等物7 J7 g& P# J& U; i  y

; T( T2 f' h1 U# u& J  麻疹忌用补涩
1 g3 `5 [  \6 d/ ?7 ^: f
1 h/ o7 x$ a5 |  麻疹收没太早9 k9 D% `- H# \% E4 }1 a

$ w! S; p/ c$ z  j  麻疹出透热不退( d7 L$ }, _0 V$ _
: z7 @. e5 n& d: ~
  附例
  s6 i( o: k; y. `) H* a# t
3 r, q0 Z- [3 ?1 L# z  卷六霍乱门
0 q& k( E$ [" G5 ^: i0 b4 `  w# h/ K. g
  霍乱解
& s9 n: a! J6 O0 i  L
- M4 d/ V. E$ M1 }' V& O! r' K  干霍乱
% Z- ~9 H& ?9 G9 q. u$ ]6 A2 e
  湿霍乱吐泻交作. g- D7 T4 d4 H5 d, T. k" l5 s. U

9 c, a" g. r4 V3 H0 \; ?  附例) z$ E* W" r9 `
2 t' z* |+ L6 D  j: r
  卷六疳证门
3 `: t: \! ^' f2 h0 u1 Q+ O5 z
8 q( T4 p1 J6 ], O. ?) m2 k4 M$ w  疳解# [2 s- t4 S0 _# o0 R" R9 f

* i3 c* I. F, S; U5 h6 G  脾疳
. s* ?" E( D) o0 H" D- M6 v& c0 [* B6 J! V
  疳泻) d# E- T3 V% N8 y- ^
- Y1 m/ a+ F* k  @
  疳肿胀
/ o) L  Z8 y: D5 I& o+ k" Y
3 g# r& `+ C+ e; p; S0 q  疳痢
) x/ ]! w8 e2 T9 ?7 z! b
, s9 C8 k' t5 l6 g% ]  肝疳' V- q, l1 q5 o/ g1 O) k

. f8 ^* M* t: c" \% S  心疳
* K. b6 x. y' w- |9 Z  J
& x, C* a" S! j6 \1 t  疳渴
' A' q' e. i- F  A/ N# s2 n: q
* C0 b; W7 O( V0 j  肺疳
- s6 c! e4 G6 j- e! z
, z1 L+ k: i: E% b  肾疳+ \1 W  x/ l* B
" l- T4 o& W& a" m
  疳热
7 h$ S: P$ P; d* C: U, Q& }
9 N- Y* t4 f( @6 F* L5 `  脑疳
5 |6 }# I2 Y0 g5 z5 G4 Z3 h1 d6 H# u  z, c* d& _: j# \- _
  眼疳, W& N  A* ~+ W3 Q9 Z* t0 ?
1 v% t3 W% O$ m$ R2 @
  鼻疳# _! U" U+ {% n( A4 K2 h' Z+ Q1 A1 e

6 q: E  ]7 n0 X9 F' Q  脊疳
" e( A; ~: |5 X) N5 S( W  J5 s* W& y  x3 ]1 d
  蛔疳
' _! H* O2 B: Z- `8 \" B+ v7 n0 C) E0 q. E
  无辜疳
# H. `* S5 X, R& c% V; B) }4 F" ~+ z
  丁奚疳
8 p" u2 s, @1 v4 U' N) R
7 q% i+ h& w8 T6 U  哺露疳
- V$ r  K4 ^# y
5 u6 a. J7 L- U9 I  卷六疟证门
. l2 l7 X! n  u1 P  V% E9 S( t3 H& q% X" }0 o$ |& h
  疟解
$ f5 c) l. I! y  t, t
) e5 K8 a% Y4 q& }4 E. V  风疟2 Z6 e) Z. k$ |5 y  X  a& s
8 C& a( |( Y: P% L! q
  寒疟
- D4 g+ }. n3 C' P: ^( u7 `- j, d. F3 Y1 o
  暑疟
7 [2 _5 E0 ]. a: w3 j2 l
5 D5 r$ n8 S( Q* m* t  湿疟
/ R4 _" ^/ o8 P7 B& P/ K% h- B8 Q  {
  食疟7 ?( i1 w" m- S% F5 \
: B) u" l# F4 A; N* m
  疟痰疟饮
; f1 x* s" ~! }
1 E4 h) V9 h5 E, m6 b3 |) T  R  卷六痢证门
7 [+ p4 E& ]/ I% S; t! N2 U9 J6 `- }& P: D
  痢解
4 m* j* r. u- n: d; }1 x* Y1 O6 m; u. f
  寒痢
6 M2 h4 S; t+ B% Q) R2 k; I" f4 G8 \2 E& O0 ^/ M
  热痢/ U, A+ d# z( ^2 B6 ^9 a
* y* n8 `+ j  @2 H
  时痢: s, A7 `9 P  f  }# [
% e% L  v5 s$ B2 ]$ n" a
  噤口痢
& P( W* c$ g. t  F) u% K# i
. j/ i1 t. m6 e1 h6 A! ?% H2 @0 h5 R  附例
6 v! X* s2 R0 ?
3 j3 A9 y6 P* o- m9 Z  卷六疝证门- O) g  C/ u( s/ I$ ]
/ @+ ^- p1 R. o( }- H1 _3 }. w, X
  疝解2 i6 [; k$ i9 G9 X& q  l
1 @! T+ ]9 c: L! i% O5 |
  寒疝
. A3 w, W0 Y7 b; I' |$ c6 J' i7 _9 x7 ^6 p$ C1 p
  湿热兼寒疝
+ `5 z! j; y& ~2 Z! j( \6 ?; `+ I) o
  胎疝
. j$ c7 _# Z- C; ~0 f" X+ d: b+ x! h8 O1 d
  阴肿
$ b: Y, ?& B1 [. K1 J3 b( E; w" g: X8 a% h. Y! m1 C2 ?9 K( V
  小肠气) o0 |3 p/ N' c5 ^/ {

% U' c0 S( n0 M; H1 s5 \6 q, h  卷六淋证门; b$ O/ x1 n3 d( j5 V' C8 ]7 O

' s: G/ R  z( j- G  淋解, ?' H- C9 i$ g7 n+ A
+ L$ R6 X# q1 L% w4 p6 m& j' J
  寒淋
7 Z* F/ _; d: n- y5 L) C$ p
, m/ G9 G* X4 w  }5 n  热淋
4 q: V. d2 ^, Y0 \3 M0 r
+ N0 ?* U& e5 X( j) R  石淋
+ n3 Y1 {5 t1 |1 ~. n$ e$ r: @( v# k! e
  血淋
2 B: a4 f- m  O: f+ W' F9 K7 r# W( G4 c3 J9 j9 ^+ [
  卷六黄胆门7 K3 d6 n7 b+ X3 ~1 Z

! V' L- P5 M* R% }7 [& [7 @  黄胆解
: b( S* r5 S$ n4 P9 M. ~- c
6 m' R; ?! [% W% G% z  阳黄) j- J- L5 E- q

2 ~7 w; r" ^$ T- N  阴黄
5 j, `4 Q3 [1 W  a: M5 ^* ]- |! }  N" w
  卷七痰证门$ t) R9 h  ?. U( u# J9 k/ b2 T

/ m8 X5 j) }' w3 `2 D8 j  痰证解
1 I$ |# ~  [2 a8 F( [4 |9 l% z5 f/ T+ y: m
  燥痰  x6 W- o0 C5 L/ f! s$ s! j, `8 m
( i( N) a* ^" n
  湿痰! r' `4 S; }; c
! ^- G# [( ?5 b, J2 a
  卷七血证门9 V7 p: U2 e' c) |/ w

, _. K+ J/ g+ n6 X0 F- n1 h& k  血解
  O1 p3 ?' s& P1 a" v7 @9 w$ ^9 s0 i5 c
  衄血+ u# S. F3 S. P

8 Q2 c+ i6 V7 ?' ^/ w6 r  吐血
) c' {+ I) w% d8 L
" i+ w- s5 ~7 v% D  便血
) Y5 s; z4 O  I+ u3 K, Q2 B
# x7 G. k* x) F" z2 Q, E2 b6 k  溺血
  S* K) T% u0 X; n8 t
- ~% e0 z* n7 K! b  卷七汗证门
1 z, L* g3 A+ @, q; o; O2 o! E2 z+ `$ O" k. Z
  汗解6 |7 i3 B) `% _
% E( i+ X/ l; Y) W2 o" ?# c
  自汗; D5 ^6 Q1 t6 L2 i: i
) z, Q7 O- X$ _; U: W$ x
  盗汗/ @! k  ~4 z. y
# s& b+ _* y  f% \& y2 D
  卷七咳嗽门$ }+ _0 J8 o5 e* ~- Y- p4 m/ ]
1 w6 P" [+ e/ ~% O, N* Q
  咳嗽解
! b- h5 }, V5 ?: r4 d9 n6 C% M; j0 s! [
  肺寒咳嗽
9 u  G! }+ C' n4 r' g6 H# v/ @1 I( i' _+ P
  肺热咳嗽, `0 T5 k! ]( Z9 h9 e( D& t
5 E% K/ Y5 M  U' C+ W, e
  食积咳嗽
# |8 E/ _" h' W. y1 l
: n. I- ]3 K5 b' ~7 `6 v3 u  风寒咳嗽
( V2 h% q5 t/ {5 P. U1 v$ G6 s  z2 y: k4 \6 B
  附例
1 S/ f" m0 J$ S/ y: t, Y+ I% ^3 m; y0 s& @8 M3 p
  卷七喘证门( C9 A; M' L0 Y/ A
. @6 [' Q( S# }9 i/ l7 p0 v
  喘解. X0 b0 V  o, o; Y/ c: H3 ^
/ q& Z9 }9 {4 L) L
  火热喘急! r3 x" H1 u" r$ s7 A  Q- _

" T( @/ ]& Q0 W$ y  肺虚喘急
+ I* W$ t5 ]) H( D, O6 s! ?
1 W. z! L# s) p, |, W  风寒喘急
; g$ n4 _8 z( j
4 h  {+ H% `( g/ n$ s, f' _+ p  痰饮喘急
; P* p6 b" K0 f- \; ^' c: }
5 I1 u. `  M, D# b- D: y1 w5 n  马脾风
8 O( _- H2 ~' z6 m$ |  o% Y, T
$ Q9 E' y/ f$ p5 V  卷七吐证门; X; O8 a: ^! |
/ T8 i( G. l4 Q: [
  吐解1 H! T4 @; ?5 \
& ]$ w$ N3 {% H2 Q# w/ @
  呕吐哕辨0 c: f8 C! }. |; C

6 {; j3 r' t, z  伤乳吐
$ M2 [! G9 t' ~' Q) h( m: T$ H" N' f0 {- {2 K1 T6 d( y5 V
  伤食吐% z" l/ {7 k8 U( |

8 {8 r& a* ?5 ?2 l2 \# R: W  夹惊吐
) s% _: h: n$ `$ B( ^" h4 i1 Q5 e1 E6 w$ L& l9 o; u2 u
  痰饮吐& g! x' [  ]; o- _
2 o7 P7 R: h2 d6 a, i
  虫吐! G5 U( C, T2 K4 q3 g! n6 p

- h! ^; m- H7 A9 t  _- n  虚吐
/ v6 E( n4 p( A7 n, X- _  w6 |; W( C; W' U
  实吐$ q$ f/ r: H7 u3 \9 K' a  l; m. ?
% X& U: B1 F; z' ~0 |- F+ T. T
  寒吐
, s& b; ^9 ]) Z/ S9 {3 _# v: N* W) ^% h) E  A% ^+ f2 b
  热吐
, \4 b& A& A2 u" W( ]
. p7 Q! l1 u$ l4 Z# Y  卷七泻证门* A6 D" [/ W' `9 J9 ~
5 K5 M, i5 T; u9 _' H
  泻解
3 x; g" }! p- |$ O" N; j, ]) f1 {, T* F* }
  伤乳食泻+ F% t" U! B% u- k3 F

6 x* w; I4 @* Z: q! f1 p& m  中寒泻# y# Z7 o/ K# v$ X6 B! u4 ]

, d% H8 z7 b$ e8 X6 l* R0 T3 ]; V  火泻6 i6 X2 _$ e& }7 k' Y9 X& [4 g

, I( p5 q- v+ K. h3 _# A+ ]0 m2 I  惊泻
. O- k4 W6 q- p* x  I0 R. ?( ~! p
( ]/ w7 D& W. H$ h( d6 @" {3 @  脐寒泻; s6 j$ N- \' s$ t+ n
" h3 {3 c; ?6 K& W. ^
  脾虚泻
5 q! \+ t7 u% _# l& j. _5 r, b) Q5 h  I5 ]* ~/ X) G
  飧泻( y9 d1 N% [& O# E# M

4 K3 r4 b8 [3 x. C  水泻  ?) f0 }9 A5 Y- v/ @( j7 t
0 Y5 k8 K6 i/ J) P7 v/ u
  卷七积滞门
* y% |- C# H# C/ q- s
+ W3 t2 I7 W+ Q: Y2 P  M  积滞解' I. i: V9 @; H; N0 C5 C0 z0 p- V$ h
, k& W# Y# L/ m# B" G9 L$ V* n
  乳积
, w8 }. @0 I+ G; S$ h  u
, l7 T% |: x( ~. V  食积' @( W' S! _, G9 R& e4 j: }

1 P& M- _+ Y9 }, P! b7 r  卷七癖疾门
% r( R5 ^% }2 k* l1 I0 @2 ?
9 }5 h/ _  D: M3 M: c/ J  癖疾解
/ }$ |, D" O% L1 I+ F8 ]+ @9 S3 G$ D
& _  J& t5 r) m/ j  癖疾, f. |  J7 R* y

9 `. w- w/ _" N2 ]& e, v: e  卷八水肿门
* H0 {  {1 F8 Y) E# W7 `. v; ?# A" e1 Z* L
  水肿解6 ^+ u: p2 |: v9 F; n: [
* P- V4 q* x- A; W6 L
  风水肿
, ?$ G6 r6 F* `1 \# Z6 O7 e
5 C. g7 b9 Q7 B8 t' H; F  湿水肿
& j; n" E6 a% J' ]" m3 A. f
* m$ g8 p' e( W  风湿肿
: S8 s' ]$ r7 F8 S2 A
5 t- E: E& L4 Z1 l  {  阳水+ R: k! x: M* K0 c6 h, R

1 O! Y1 F/ b9 X6 }( a6 x  阴水/ h5 A% n7 M5 n" `5 w, P" f
6 S% w, z  i/ Y& y5 L! |
  附例
/ i: l; E+ v  ~: V" T
& ~6 I; e: X: @) d+ G7 q7 b8 }- M5 p8 |  卷八腹胀门
! b5 q- m% e) i5 |$ J
( w& \# @/ M: H5 V, k$ S% u' M  腹胀解1 ?4 [- \+ f2 @# W  C1 G& t- x

* |1 Y; y5 m8 o  虚胀& t& E4 J% z9 K: K! M* [% o" `
" o, t) d/ y7 `  N" M, z
  实胀
7 H' c5 X  b- P% z$ |6 ]! `+ q5 D- m0 j1 T3 L- n0 b& T: _
  附例# J) B2 a% T  P. w, Z" q

. d) m, Q. a- }" A3 U8 Q- k, Q: M  卷八三消门
. m0 }! z1 t  l# q9 @* X/ e9 v
2 W2 c4 h3 Z) ~" ?9 ?  三消解
2 G8 `9 f. _$ ^4 \' a+ }" |0 v( r9 }1 c& {1 @, g0 r
  消渴1 s3 {$ e" T$ R& L1 w& [; L* c
$ \( U1 j) R' @4 A* c! |4 j
  消饥" J0 Z4 n! [9 J. ~3 M; ?! O

6 b7 ]! v  l7 o" R) c- g" U; X  消浊  c* u' k% q5 d0 _2 h& Y& C+ L

) T0 j$ j+ [, B* n5 c  卷八头痛门
& R" X' ]" Q$ n. m* n% ]' [6 t7 O0 Q4 T$ v
  头痛解
2 Z0 E) n5 [, ~8 O1 E- a+ u5 V" r/ J# C5 U6 F
  风寒头痛
' i- A  i1 U- ~! \7 G- P
# n3 j% _. r1 c7 [: D% w7 H9 y  风热头痛, C* W! X3 L9 b2 F  w* n

/ t" F3 u9 Q( O# J9 a  卷八腹痛门
7 ~$ I6 @0 s* b2 w3 v& c( y( A- Z4 y, e% m5 D
  腹痛解
7 J9 X/ }0 C( H
( U8 Q; A. t. o) L$ n  食痛
1 B$ j# p+ s' R3 ^& k
  ~; c4 m% l+ b) J! E% j  寒痛1 ^  _/ j  Z2 @6 F# ^
! C# N+ t2 n- T: Z5 O
  虫痛& y7 g+ w: [7 t& U' G2 {; t* I

# r; `: C, M" G! n* y; M. b$ p6 S  内食外寒腹痛
' v, Z: A. f7 t- f9 k/ i
2 X7 \1 {0 a9 W0 S: q/ M5 {  卷八杂证门
; s" C% l, A5 d2 @
/ f- S0 @5 t7 a2 J. A$ C# H  童痨6 ~2 Y0 p+ z5 g$ b4 T. ?

% ]% Q! n# f! a  客忤( b2 w% e3 j9 [
! B: W4 T5 J- \' @$ P  o9 m  ]
  中恶
+ b" l& u9 K% }' h2 E. }1 @$ M: |8 g, m
  盘肠气痛
9 s2 e! d9 Z5 m- ]! \5 [& W" R  c1 J
  痞块/ m2 c4 K- B0 S) C' r; C5 h
9 {  h+ t" b# u6 W6 f: i9 y
  虫症; y5 ~! }+ h8 I# \" p
- J: T+ P  h, F# r
  附例& C! I0 o& j1 K8 _0 Y5 K2 W
$ W, s7 f+ D% z0 P$ v+ {/ x, a
  二便秘结
! P! Y- Z# l, E" t& M' B% `: {& d( V& c: j- q% T
  肛肿翻出/ _. |8 Y( h$ F

# Q1 ?; K; b( z4 _, J1 b) v, I7 R  附例
3 z0 K6 T' Z; K2 Y; M" ^# L( c3 p
# [4 d+ a6 K$ e, v4 t3 O. A  附:外治九法2 ~! A  s) k7 L

. f2 p/ K, V' N( E5 r& ~7 w( H  李序
: @/ ^  p  `/ p/ E2 m0 }. V% D) n1 A, [
  天下事至变者病,而可见者恃乎形;至精者医,而可据者恃乎理。极精以穷变必本见微知着之旨,就形而求理尤赖慎思明辨之功,是以疾在腠理扁鹊论其易治,病居膏肓秦缓知其难效。若夫河内出蛇之奇,海陵走獭之变,伯宗之徙痈于柳,秋夫之针鬼于茅,要皆病之变者,亦即医之精也。唯能神而明之,自可习而化之耳。. V  D* D, l; n/ ^* k  M3 J9 r

3 l% a) }9 S7 C) @# g  医道一端,茫无涯,始于黄岐,圣于仲景,递演相传,名家辈出,撰述千百,阐发靡遗。降及今日,斯道凌夷,或剽窃肤辞,或拘泥古法,偶阅本草,粗记成方,既盲于心,复昧于目,本以活人之术,转为杀人之具,吁可叹也,亦可畏也。闽侯陈君守真,今之知名医也,兹以所着《儿科萃精》一书,不弃浅陋而来求序于余,余不敏黍长卫生职司锁钥,长城日坏,焉忧之,正欲领导群伦同遵正轨,务期挽救民生咸登寿域,方在整理之中,猝遇济世之筏,披阅再四,喜慰无量。窃爱其命名儿科独具只眼,题曰萃精别有会心,融化圣经贤训,吸其精华,采取名言要诀,倾其糟粕,深具得医之意,犹善察脉之真,择焉既精,语焉亦详,何异龙宫之获,宁非金匮之钞。- Z) a! e8 U2 D. X3 n8 ]

; L8 j/ x* I! w  行见苏耽救疫,常满橘井之泉;将使董奉赈贫,偏多杏林之树。陆宣公道在活人,范文正志在济众,余知斯书之出也或莫非其意也欤,是为序。4 K8 V0 }' S: V+ x
* _- A$ Y9 ]2 x/ u# {1 s
  民国十八年十二月朔日汉口特别市卫生局长李博仁序1 H% n9 R* {% \$ A0 Q
% P+ |: ~5 H# s% w+ b$ a% q# g! Y4 _7 O
  自序
3 j1 ^$ L  }; D7 d0 R
$ ^$ b. f# G9 ?  上古羲农黄帝及臣岐伯所作《天元玉册》、《本草》、《灵枢素问》三经为医书之鼻祖,厥后而汉唐而宋元而明清,代有传书,独儿科专集寥落如晨星,且皆缺而不全,杂而不纯,泥古而不通今,构虚而不核实。虽鄙陋如守真,愚钝如守真,犹知医之难在乎顺天之时,测气之偏,适人之情,体物之理,合名物象数兼赅之为难也。
: |8 j, ?: P" B6 _) p# u  I. \& z6 B! a4 {; g; b. F; x. Y8 `
  儿科之难在乎不精方脉妇科,透彻生化之源者不能,作儿科之尤难上难也。婴儿肌肤薄,营卫疏,触感则万端传变;脏腑柔,骨筋脆,遇伤则全体动摇。前贤云:小儿有病,外不过六淫,内不过胎毒饮食。创是说者辄谓治小儿之病不难,孰知小儿之喜怒哀乐较成人更专且笃乎。无病之儿赖父母,有病之儿赖乎医。父母唯恐其儿之饥而不虑其过饱,唯恐其儿之寒而不虑其过暖,实不知饱暖太过即致病之媒也。儿有病而延医,则治病之权责在医。
$ g( C. t! B2 C# k
$ z9 e& c2 M& Z5 c; z  昔医云小儿纯阳,此丹灶家言谓其未曾破身耳。因误会纯阳二字,有病恣用苦寒,苦能渗湿,殊不知人虫也,儿体本属湿土,湿重者肥,湿轻者瘦,安可尽渗其湿而令儿枯槁乎。寒能泻火,更不知唯壮火可减,少火则儿所赖以生者,愈泻愈瘦,愈化愈燥,重伐胃汁,势不变为痉厥者几希。甚至感本外标,用羌、防、柴、葛、麻黄、细辛以虚其腠理;邪非内实,用蝎、蚣、脑、麝、芫花、大戟以削其元精,小儿何辜,冤成大错,言之痛心。李士材曰:用古方疗今病,不啻折旧料改新房。诚哉是言也。夫药以治疗,有是病而服是药病当之,无是病而服是药气当之。治未药之病则但求其中的,治误药之病则病不免于牵缠。守真不才,爰将生平实验着儿科,颜曰萃精,以表阅两寒暑聚精会神之微意也。
$ v! L) q; h. e- z8 }+ D
! s' N2 H9 u- U( e; @3 v% ]+ l' A  窃谓小儿稚阳未充,稚阴未长,证宜详表里阴阳虚实寒热,方宜按君臣佐使性味功能,稍呆则滞,稍重则伤,稍不对证则莫知其乡,本斯意以成编。谁非父母,谁无儿子,所愿注目先机防汛,永庆筑堤之固,罗胸定算,临渴无忧掘井之艰,天下之儿皆寿,此守真朝夕虔,寿世寿民之一瓣心香也。
9 B+ l0 F' [4 j( H% t. [0 s0 G0 e: V/ D; v
  民国十八年十月既望闽侯陈守真自序于汉口法租界三德里之医室
6 G8 u% [5 R% i, [
/ e0 q8 A1 g$ l  凡例 7 E4 q7 k/ i! e7 }* u' D8 K! N" L
: ?( N; V1 U# U
  一是书以普及儿科医学常识为职志,凡家置一编披览记忆,便得保赤诚求之要道。
( W0 t# [5 j" s# h  J% w, B8 m  ^) r1 U! ~7 S& I5 I2 a1 h' I8 j7 @
  一小儿病证共分三十六门,每门先有详细讲解,次则各证必分其种类,各病必究其原因,对证下药,无庸假借,古方固不可磨灭,然参以数十年临证经验治之而应如桴鼓者,不敢不笔之于书。
- ~) R' c6 w9 |% O1 O" z) }1 K7 g9 G% D' l- }  @% `
  一总论中护胎并脏腑生成诸说,为父母者不可不知,寿夭之征,勿疑为伪,变蒸之日,莫信为真,此亦育儿者所当领悟也。2 F  ]8 W9 _& @" E
# C4 ^4 l# u6 b+ k& G1 U4 ^
  一儿之初生调护得宜,易于抚养,自能出险境而入坦途,本门所列诸证颇详,足供采择。. \) d/ d& Y6 o& L% m9 w) \) ]2 H
8 [: v2 g! }' n, P$ y: w7 d
  一儿之身体诸病彰明较着,然面部之五脏部位颜色苗窍及五声之如何能听,指纹之如何能验,周岁脉之如何能切,病状之如何能勘,皆详述于本门之首数节,并附图说以方参考。; d+ P3 t% C, K+ y$ y
# Y2 l) a( v" R. T
  一风寒暑湿燥火六淫之气,小儿最易感受,各门各有区别,细阅各本门证治自有把握。
6 w8 x0 h3 b+ ~; ]  v; m! D8 D& o  k* \
  一小儿感冒风寒,或夹食,或夹热,或夹惊,皆非单纯触受六淫之气,其治法亦各不相同,故另立一门以醒眉目。
. [( p/ g4 X/ ]' {6 L' e' X9 g# m5 B# g4 E  `! x7 e( ~9 T- W
  一小儿时疫之病最不耐受,稍一延误,蜂起变端。其时以疫为名,即疫因时而异。本门分时疫、瘟、痧疹暨风温、暑温、秋疫、冬温诸病证较易辨认。+ F* s3 |9 @, j7 f

( t. c- N9 j$ Z2 O  一惊风为小儿要证,此名讹传已久,难于更改,故虽辨其实之非仍沿其名之旧。但不特天钓内钓不得谓之惊,即慢脾风亦不得谓之惊,审证关头不容含混。; N6 p! [1 A+ o+ X" M
! r$ \; C* @. ^0 l# Z
  一小儿痫证,时俗多误认为惊风者,不足道矣。然以痫论痫,除惊痫一证外,尚有阴阳风痰食及心肝脾肺肾五脏诸痫,均详本门。
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  一小儿种痘之简单,可免出痘之危险。其法至善,然未种之先既种之后有宜特别注意者,本门分条罗列,层次不紊。即未种而自出之痘,法亦不能偏废,本门又列专条以括其全。+ G0 m: {5 x+ T2 ^0 Z5 u

, ?6 y' D! N  P8 A4 F; _* e! M  一小儿麻疹再无种法,为小儿万不能免之一大宗,本门证治条列详明,知此则不必惊慌,不容疏忽。若瘙疹、瘾疹,盖痘疹皆与正疹治法不同,特为揭出,以示区别。
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  一小儿霍乱一证,与寻常偶吐偶泻悬殊,非徒干与湿殊,即先泻后吐与先吐后泻亦殊。细阅本门,便分泾渭。
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/ w% D/ A: b: ?  一小儿疳症种类繁多,且最易成此疾,不特五脏暨眼鼻脑脊蛔有疳之名,即疳热、疳渴、疳泻、疳痢、亦有疳之实,其他无辜、丁奚、哺露诸疳,均宜杜渐防微,为未雨绸缪之计。) {+ K" `, Q, t& L, ]" {

7 p6 V7 H* o" w( J  一小儿疟轻于痢,痢重于疟,人皆知之。然疟有风寒暑湿食之分,痢有寒热血噤口休息之分,更有一种时痢及痢脱肛者,并先痢后泻,先泻后痢诸名目,各本门列举无遗,阅者察之。6 x& a3 ^/ R6 Z, h8 F. m
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  一小儿疝证,有属寒者,有属湿热兼寒者,有属胎者,以及阴肿、小肠气诸名目。本门逐一缕晰,以便揣摩。$ z1 G+ v- Y) u, g0 l
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  一小儿淋证往往有之,本门分寒热右血四种,根据法施治,皆有途径可循。
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  一小儿黄胆,有阴阳之别,理所至明,然相差一黍,不但观其外表,且须察其内因。本门解释已无余蕴。
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  一小儿之痰血汗,皆不宜多外溢。然痰有燥湿,血有衄吐便溺,汗有自盗之分,各本门阐发无遗,且汗本门附有外治一法。+ ^! P0 h; r- \( e+ h7 y! h( g
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  一小儿咳嗽,极易发生,然肺寒肺热食积风寒,认证不差,尚称易治,独百嗽一证,每至纠缠不愈,肺脏损伤本门,此证举一简便治法,根据法治之,甚有灵效。
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6 z4 S. M: P' p" m7 t  一小儿喘证,或因火热,或因肺虚,或因风寒,或因痰饮,治之合法,均不足虑,惟马脾风一证,最急最危,稍迟不救,若照本门治法,则可转危为安。4 k& i6 S! G+ e

" v# A& t/ q9 |8 b  一小儿寻常吐泻,皆所恒有,然吐有伤食伤乳,夹惊痰饮,虚实寒热虫之分,泻有伤乳中寒,脾虚脐寒,惊飧水火之分,一切证治,均详于各本门。0 O; ]1 M" z' l" X( W% R0 z
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  一小儿食积为轻,癖积为重,皆不能混乱杂治,致体已虚而积仍未消,以濒于危,参看各本门证治,自觉胸有成竹。2 \3 ]* }  S3 b2 z3 b" ]" f

- C: G$ x, O. N1 V9 _; w  一小儿水肿,或上身肿,或下体肿,或通身肿,且有阳水阴水之分,宜细体认,始免差错,更有气虚浮肿一证,切勿误认为水肿,特另附于本门之末,以昭郑重。
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  X) H1 g; h7 j$ z+ L- h  一小儿腹胀,不可视为故常,宜分虚实寒热,其或虚者兼寒,实者兼热,真寒似热,真热似寒之类,极要认清,细阅本门,解释分证,自能一目了然。
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  一小儿三消之证,上消为消渴,中消为消饥,下消为消浊,及早施治,断不至由上消而传变为中下二消,则无不愈矣。
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  一小儿头痛,与成人不同,只有风寒内热二证,其余小儿虽无,各证亦详叙于本门,解释之首段以资研究。
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  一小儿腹痛之证,不外伤食感寒虫积及内食外寒四种,尤以虫积为最要,盖此证治法,不但止其痛,且当化其虫,最后更当培其脾土,则虫不再生矣。: X' E  G3 i8 U' E: [
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  一杂证一门,兼收并蓄,凡不属于各专门者,皆列本门,以补其缺,外治九法,以辅内药之进行,最简最捷,有益无损,故附列杂证门之后,以便翻阅。8 Y! d7 }+ L- P9 e6 E" T

: h% m! \. W5 Z& L% l0 O- p  一小儿误服反药时,或有之不得不思解救之法,以策万全,亦附于外治法之后。
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  一是书各门列方,皆从多年经验而得,所患何病,可服何药,但求中病之适可而止。盖小儿之病,参互错综,惟不误证不误药,虽病仍可转为无病。区区一片婆心,尚冀高明匡其不逮,阅者谅之。( |- `$ f, H! ?, ?3 [+ A3 @% [5 W

1 n, y8 T' _% F. j$ W* Y  [卷一 总论] 胎婴说 ! g# e- Q- |9 j3 |( W* A

. T! J8 X+ I+ x! K  上古元气浑庞,太和洋溢,八风正而寒暑调,六气匀而雨若,故胎元之受于父母也浓,迨开辟既久,人物繁植,发泄过伤,水旱刀兵,灾迭见,而况膏粱藜藿,遭遇不同,殚精竭神,耗伤元气,故胎元之受于父母也薄,赋禀既分浓薄,断不能执古方以治今病可知矣。
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  [卷一 总论] 护胎说
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% [' M5 Y/ u9 ]6 R! S. @  天地好生,万物化生,胎元长养,关乎造化自然,兹将成胎之后,照《颅囟经》按月次第列之。( [' m& A/ W5 q* ^( J4 }

1 f2 |6 n0 T4 ~  N9 h! b# t8 X. Z7 i  一月为胞胎,精气凝也。
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$ o! M- {0 L) h. @5 j  二月为胎形,始成胚也。
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/ I( s& m. k5 ^+ O5 A; D4 Q: Q* z  三月阳神为三魄。! ?4 q/ b! J8 [! a

9 o4 N- L% p9 B$ c2 r6 f; m  四月阴灵为七魂。
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* b8 q& A: J4 i: n+ e  五月应五形,分五脏也。7 i6 V- A0 W  \
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  六月应六律,定六腑也。4 C$ A3 W9 U' R  m! t8 X
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  七月精窍开,通光明也。/ @2 u: Z/ `* M% w& o) W. L' T3 t  p

1 `/ K8 o( G9 i1 J/ T: p  八月元神具,降真灵也。& t( }& x' U0 @; ^

8 r% c! }, h' C0 `! ]! a$ f, L  九月宫室罗布,以御外侮。1 P, \9 `* P% K8 e+ Z! s3 c

/ T/ k. @! ]5 k1 m, i% u' l  十月受气足,万象成也。  A6 G" G4 a, I
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  观上列则知胎元长养,本乎天之自然,非由于人之勉然,古人胎教,兹不赘言,惟妊母以脏气护胎,凡母之饱饥劳逸,喜怒忧惊,饮食寒温,起居慎肆,皆与胎婴有密切之关系,窃愿以节饮食、适寒暑、戒嗔怒、寡嗜欲,为妊母勖之。
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% G0 g- r+ B! L  [卷一 总论] 脏腑生成说 $ w# l4 e$ P- ^) J; ~( [
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  一月之孕如白露,二月如桃花,三月先生右肾则为男,阴包阳也,先生左肾则为女,阳包阴也。
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  其次肾生脾,脾生肝,肝生肺,肺生心,肾属水,故五脏为阴。# f& a; S' v- `3 h' X& V( Y  A/ i

3 L4 _+ \, B  _6 L  其次心生小肠,小肠生大肠,大肠生胆,胆生胃,胃生膀胱,膀胱生三焦,小肠属火,故六腑为阳。
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% m; Q! a! X8 \# Q  其次三焦生八脉,八脉生十二经,十二经生十二络,十二络生一百八十丝络,丝络生一百八十缠络,缠络生三万四千孙络,孙络生三百六十五骨节,骨节生三百六十五大穴,大穴生八万四千毛窍,由是五官八骸之身,可称完备。
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2 B) ~9 [- \( a2 v' U* |# d! X  [卷一 总论] 论儿之寿夭 & B, ~& }: S9 I9 I* `" }

) Y9 Z+ Q) A" N2 ^+ M; M6 E3 Y; x4 E" h, m  头角丰隆,髓海足也,寿。背脊平满,脏腑实也,寿。腹皮宽浓,水谷盈也,寿。肉实者脾足,寿。筋强者肝足,寿。骨坚者肾足,寿。不妄言笑者心足,寿。不多啼哭者肺足,寿。哭声连续者肺实,寿。不久眠睡者脾实,寿。肌肉温润,荣卫和也,寿。人中深长者,寿。脸妍如桃,发黑如漆者,表气实也,寿。小便清长,大便滋润者,里气实也。寿。
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  以上列举皆主寿相。
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  颅破项软者,阳衰于上。小脚者,阴衰于下。鼻孔干燥者肺枯,唇缩流涎者脾冷。发稀者血衰。形枯色灰者表虚。泻利无时者里虚。青紫之筋散见于面者,多病风热。) w" v4 \  W6 Z7 n# q3 _
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  疮疥啼哭,多笑语者,皆阳火妄动之候。; Y3 q2 [* x8 I$ K* s) z( P
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  以上列举,虽主夭相,亦在抚儿者善为调护耳。, g2 g6 t5 ]3 f* I8 R$ p, Q

; M0 ]7 p, Y0 K  F$ M0 n  [卷一 总论] 辨儿之变蒸 * P5 u# J2 i8 m+ A3 Z
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  变蒸之说,亘古所无,至两晋王叔和始一言之,迄隋唐巢氏以来,其说更繁,盖谓小儿变蒸,以初生至三十二日为一变,六十四日为一蒸,变者变生五脏,蒸者蒸养六腑,积五百七十六日而毕,如蚕之有眠,龙之脱骨,虎之转爪,已属隔靴搔痒之谈,更有主天一生水之说者,有主木火相生之说者,有主木金相克之说者,皆非也,若谓小儿至变蒸之日,必身热或夹惊,而口面唇舌俱不变色,身热或轻或重,而精神与常无异,乃考其变蒸之方,竟有乳母宜服小柴胡汤以解之,甚至用褊银丸之巴豆、水银、黑铅、京墨、麝香之类而峻下之,此诚不值一笑矣。予平日临证之经验,未见一儿根据变蒸之期而发热者,有自生至长未尝发热者,有生下十朝半月而常多作热者,岂变蒸之期可以更改耶,况小儿有病,非外感,即内伤,未闻有无因而病者,岂有病即可以变蒸为病因乎,知此则不辨自明矣。9 s; }0 t$ i: l, \
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  [卷二 初生门] 初生保护 ( W  r* @8 b9 q
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  甲、穿衣不宜过暖,最好用老人旧袄旧,改作衣衫,取其真气相滋,令儿多寿,盖被用新弹旧棉絮最佳。
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4 {2 g6 F: q! h2 W0 ]  乙、睡时不宜枕臂,须制小枕,或装绿豆壳,或装芦絮,左右调换侧卧为安,勿使正面仰卧,恐易酿成惊疾,又小儿同母睡时,切忌鼻风口气吹儿囟门,致成风疾。
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  丙、灯火切不宜炙,古法有初诞之时,便用灯火于头额发际灸之,又有用全身灯火,按穴灸之,彼以为有经有府,有理有法,能截风路,适足以大开风门,戒之戒之。
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/ k! q) h( S: C8 n5 A# N" v  丁、初生百日之内,不宜竖抱,恐有头倾项软,天柱倒侧之虞,半岁前不可独坐,恐有龟背伛偻之疾。. ~. z5 h$ I4 `4 W0 P4 L

% C7 f; J: o6 @1 I, L3 ?  戊、衣服自初生至十岁,不可夜露,因有鸟名天地如,一名隐飞鸟,纯雌无雄,最喜夜出飞鸣,落羽毛于儿衣中,令儿作病,如衣经夜露,可即用醋熏之。$ b. g5 D! c9 J3 e* B0 Q
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  [卷二 初生门] 附养子十法 7 l$ i6 Q8 s' ?- N0 `
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  一要背暖。二要脐暖。三要足暖。四要头凉。五要心胸凉。六要勿见怪物。七脾胃常要温。八啼未定勿便食乳。九勿服轻粉、朱砂。十少洗浴。% X; ^+ s/ `5 \" l/ l
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  [卷二 初生门] 初生拭口 + s  g7 m$ n+ \4 a, z, R" k) d
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  婴儿初离母体,口有液毒,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,他日发为惊热、疮疡、恶痘等症,须于未啼时,急用丝棉裹指,挖退场门内浊秽,以清脏腑经络。6 K* m, ^7 O; j* J; i% x9 F
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  至月内拭口解毒,有用胭脂蘸茶者,有用黄连浸汁者,有用朱砂蜜者,有用豆豉汁者,有用金银花汤者,有用三黄汤者,有用京墨磨茶者,有用淡姜汤者,其法不一。& y; W& A; h' r

5 j" }$ k' P- e2 q) J. J  〔真按〕:新产小儿,胃气未动,混一清虚之府,只用生甘草末少许,煎汤不可太甜,轻轻擦之,或用淡盐茶,均为稳妥,至拭口之后,以胡桃肉去皮嚼极烂,以薄绢包如小枣,纳儿口中,使吮其汁,非独和中,且能养脏,亦佳法也。  p( Z5 Q7 `* g, W" b
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  [卷二 初生门] 初生断脐
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. F( ^1 @, g0 n- t) \& c4 Q  儿在胞胎十月,止于脐中与母通气,虽出胞胎,其脐中所通之气,犹未尽绝,剪断脐带,当以六寸为度,不可过为短长,短则伤脏,长则损肌,其束脐当用软绢新棉裹之,以避尿湿风邪,此预防脐风第一要法。
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- g( \" J) z( X# Q1 J8 e: R  〔真按〕古法用胡粉散敷脐带间,或用烙脐饼子,安灸脐上,及用艾丸浸油熏烧脐带,均有流弊,但俟脐带自落时,以封脐散掺之,再盖以小膏药,如湿再换,以干为度。
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  [卷二 初生门] 初生洗浴 2 y5 U4 n% {* Q4 k7 v

8 W8 C  c5 D( n, e3 Z3 x  临浴时须择无风密处,适可而止不可久坐水中,冬月恐其受寒,夏月恐其伤热。其汤古用虎头骨、桃枝、金银器、猪胆汁煎汤洗之;或用桃槐桑梅柳五枝加猪胆汁洗之,以去污秽而润肌肤,并可使儿少惊,亦不多生疮疥。7 u7 J/ g. [" p9 E5 @- k3 x* T7 N

- X* H& a1 [' y# u- t! }  〔真按〕洗浴当护儿背,以防风寒从背入,而成痫风,又需掩好肚脐,勿令潮湿,恐生撮口脐风,其汤只用鲜菖蒲金银器煎洗,尤为简切。
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  [卷二 初生门] 初生哺乳
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8 r( P! B& v  L6 r# ?  t$ @  凡初乳先须捏去宿乳后与之。- S" ~9 a$ e% \
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  凡母欲寐即夺其乳,恐睡困不知饱足,亦防儿之鼻风吹乳,变成外吹。
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  婴儿半岁以内,只可吃乳,出六个月,方可与稀粥,然肠胃尚脆而窄,不可与乳同吃,恐乳食相并,难以克化。" ~, n' m, h$ }4 q6 t, _7 `4 E

# t$ s8 _. i5 E! L2 Q. b  [卷二 初生门] 初生乳核 ! L, C7 r7 T" w" m# n
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  婴儿初生,两乳必有核子,历久不散,则肿硬成毒,啼哭不已,须常常将两乳揉去乳汁,其核自消。
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: H( E% ^+ \8 B( N, e  [卷二 初生门] 初生剃头 7 P1 Z' B: \( l. f

# z! _$ I, B# C8 n* v  j& _- \  婴儿弥月,剃头,须向密室温暖处剃之,因其气血未盈,寒风易入,剃后须用杏仁三枚,研细,薄荷三叶再同研,将麻油滴三四点,合腻粉拌匀擦头上,能避风邪,免生疮疖热毒等症。4 t, c  P+ R- V! G

0 K1 Y: k6 c+ u4 j* C: l  Y0 ~  〔真按〕剃胎头不用热汤,只用煮熟鸡子黄去白一个乘热擦头,比汤洗尤觉柔滑易剃,可免湿气伤风。' d; _( S9 |0 ?% }9 z1 E4 g9 d
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  [卷二 初生门] 初生无皮
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  儿初生下,满身无皮,但是红肉,其证有二:(甲)因父母素有杨梅结毒,传染胞胎,故生下或上半身赤烂,或下半身赤烂,甚至色带紫黑者。(乙)因月分未足,生育太早,遍体浸渍,红嫩而光,二证俱是险恶之候。0 Z/ Y  N4 @; I5 C4 R

  F8 p  p7 y3 z0 N" O  (甲)证因父母遗毒而无皮者,古法内服换肌消毒散(如当归、生地、赤芍、川芎、皂刺、土茯苓、银花、连翘、生甘草、白芷、苦参、白鲜皮、防风,引用灯芯等味),外敷清凉膏(用锻石粉水泡露一宿,面上浮起如云皮者,轻轻取之,微带清水,对小磨香油顺搅成膏),或用鸡黄散(如黄柏、石膏,各等分研细末),湿则干扑,干则用猪胆汁调涂。(乙)证因胎元不足者,古法内服当归饮(如何首乌、白鲜皮、白蒺藜、甘草、当归、生地、白芍、人参、黄、川芎等味),外用早稻白米研细粉,时时扑之,其皮渐生。2 r- R4 [0 d9 x9 E& z1 g7 n
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  〔真按〕内服多味汤药,断非儿体所能胜。(甲)证只用金银花、生甘草、煎汤服之,外加芦甘石研粉,调鸡子清涂之。(乙)证不必服药,只用顶好粳米,此米产自福建省,次则江西弋阳县所出,逊于闽产,研极细粉,扑之,较为平稳。
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  [卷二 初生门] 初生胎黄
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  儿生遍体面目皆黄,其色如金,此因孕妇湿热太盛,儿胎在母腹中,久受湿热熏蒸,蕴毒致生此症,有微黄深黄之别,症轻者为微黄,古法用生地黄汤(如生地、赤芍、川芎、当归、赤苓、泽泻、猪苓、天花粉、生甘草、茵陈蒿,引用灯芯等味),症重者为深黄,古法用犀角散(如犀角、茵陈篙、栝蒌根、升麻、生甘草、龙胆草、生地、寒水石等味),皆以渗湿清热为法。
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  〔真按〕微黄只用茵陈蒿、猪苓、泽泻、生甘草四味,深黄只用茵陈蒿、细生地、赤苓、滑石、生甘草、灯芯六味足矣,不必多剂。
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* t" Q5 p, N' y  [卷二 初生门] 初生胎赤
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1 a: M, y$ j4 ?2 W2 l9 ]* T4 I1 s  儿生头面肢体,赤若丹涂,名曰胎赤,此因孕妇过食辛热之物,历久热毒凝结,蕴于胎中所致,古法用清热解毒汤(如生地、黄连、金银花、薄荷叶、连翘、赤芍、木通、生甘草,引用灯芯等味)。热盛便秘者,古法用蒋氏化毒丹(如犀角、黄连、桔梗、玄参、薄荷叶、生甘草、大黄、青黛,引用灯芯等味)。
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  〔真按〕遍体色赤,不热不肿,只用银花、连翘、赤芍、生甘草、灯芯五味,毒可解而热亦可清,即使热盛便秘,再加黄连少许可耳。! s5 I% W! q; j1 L5 T0 S% ~' p
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  [卷二 初生门] 初生不啼
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  儿生落地,啼声即发,可谓形生命立,若不啼则有二原因,一因生产艰难,气闭不通,二因时值天寒,为寒所迫,气闭者,古法用葱鞭背,轻轻击之,取其葱辛通气,击动醒神也,寒迫者,切勿剪断脐带,古法急用棉絮包裹,抱于怀中,用纸捻蘸油点火,于脐带下往来熏之,令火气由脐入腹,寒得温散,气得暖通,自然啼声渐出矣。
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; \* W4 v, R8 H  〔真按〕鞭背熏脐二法,均可仿行,惟因气闭者,一时无葱,不能久悬以待,即用手法轻击亦可,寒逼者,兼用热醋汤烫洗脐带尤妙,更有啼不出声音,急需细看牙龈有黄筋两条,或上有白泡,或舌下如石榴子,以芦苇削作刀割之,无芦苇,速用银针轻轻刮破,或用指甲摘破,并将泡内白米取出,以棉拭去恶血,勿令咽下,破处以猪乳点之,要猪婆,初次有乳更佳,但甚难觅耳,或以八宝京墨擦之,均能立刻见效。
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5 j/ m$ [4 N* w( x. u! I* f  [卷二 初生门] 初生不乳   r9 b, [, g8 j8 S

  U) ~% I& A8 t" T" F" s1 w  不乳,谓初出胞胎不吮乳也,其故有二,(甲)因脐粪未下,能令小儿腹满气短,呕吐不乳,古法用一捻金(如大黄、黑丑、白丑、人参、槟榔,各等分),研为细末,以少许蜜水调服。(乙)因儿母过食寒凉,胎受其气,儿必腹痛多啼,面色青白,古法用匀气散(如陈皮、桔梗,炮姜、砂仁、木香、炙甘草,研末),每服五分,红枣煎汤调服。若四肢厥逆者,古法用理中汤(如人参、土白术、干姜、炙甘草,引用红枣肉等味),随症分别治之。
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+ Q# [1 U7 @8 l0 p9 Q7 |  〔真按〕(甲)证用一捻金,药力过猛,只宜用生甘草末一分,黄连末少许,煎服以下脐粪。(乙)证用匀气散,散气伤元,即兼厥逆,只宜用淡干姜炙甘草煎汤,徐徐与饮,可以回阳,不伤元气,更有一法,用葱管一寸长者三段,即将产母乳一小杯,同葱放杓内熬滚,稍候与饮,便能吮乳。9 c4 O. b( _" E0 ]7 j
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  [卷二 初生门] 初生不小便 : g. ]8 O$ \+ F9 `- D
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  不小便者,乃胎热流于下也,古法用导赤散(如生地、木通、生甘草、引用竹叶、灯芯等味)。热盛者,古法用八正散(如蓄、瞿麦、滑石、木通、赤苓、车前子、生大黄、生栀子,引用灯芯等味),外贴脐上,用豆豉膏(如淡豆豉、田螺、葱,共三味,共捣烂,以芭蕉汁调贴脐上)。
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' Q" U9 {3 H! ~$ y  o( C3 |4 Z  〔真按〕初生虽属热盛,不宜用八正散大剂,损儿脏腑,亦不必用外贴豆豉膏,反引脐风,即导赤散原方,古称木通,即今之通草,气味悬殊,不可不辨,只须用通草、生甘草、灯芯三味,自无不利小便矣。
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  [卷二 初生门] 初生不大便
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  小儿初生之日,或次日即大便者,俗云下脐屎,此肠胃通和,幽门润泽也,若至二三日不大便者,名曰锁肚,乃胎中受辛热之毒,气滞不通也,其儿必面赤腹胀,不乳多啼,古法先用朱砂蜜治之,设若不应,再酌用一捻金与之(方见不乳),继令妇人以温水嗽口,吸吮小儿前后心,两手足心、脐下、共七处,以皮见红赤色为度,可通大便。% t  y$ [* P( P# P5 `

  l2 K9 j7 ~( Z3 F1 m  〔真按〕朱砂镇坠损神,不宜轻用,一捻金更勿论矣,惟有吸吮前后心手足心脐下七处,尽可仿行,或用生甘草末加黄连末少许,沸汤浸渍片刻,服之亦无妨碍。' k: o. |# M: c- H8 b7 s$ f9 m

1 N9 j" l) y& u, F  r( e  [卷二 初生门] 初生二便不通 5 ?9 D7 o% o- ^1 o8 P+ n' U: f

  y) S  z9 Z: O  小儿初生,大小便俱不通者,最为急候,乃胎中热毒而成也,若延至七日谓之一腊,肚腹硬胀,常作呻吟,则难痊矣,古有急用口咂五心脐下法,再以木通散行其热(如木通、车前子、蓄、瞿麦、赤苓、山栀、滑石、黄芩、大黄、生甘草,引用灯芯等味),或以紫霜丸开其结(如代赭石,赤石脂、杏仁、巴豆等味),为急救之法,或用生地龙数条,蜜少许,同研匀敷阴茎上,内用蝉蜕纸烧灰,入朱砂、龙脑、麝香各少许,麦冬灯芯煎汤,调灌口中即通。  M3 [7 ]1 F) J& i9 R* Q2 `
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  〔真按〕婴儿具薄弱柔嫩之质,木通散清热太过,紫霜丸开结更太过,俱不宜轻试,即以生地龙调蜜敷用,亦未合法,脑麝香窜之药,尤非所宜,只要妇人吃吮前后心七处,两手足心连脐下在内,若仍腹胀气闷,急以乳汁加葱白汁少许,调匀抹儿口中,与乳吮下,再以硬葱轻轻插入粪门,须臾即通。/ w1 p1 s  V6 P1 q, b

; Q5 r1 b" c& H& ~! ~: W  [卷二 初生门] 初生眼不开
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; v3 r, n( q& i* K! o9 t  眼不开者,因孕妇姿情浓味,热毒熏蒸,以致热壅儿脾,眼胞属脾,其脉络紧束,故不能开也,古法用内服生地黄汤(如生地、赤芍、当归、川芎、天花粉、生甘草等味),外用熊胆、黄连各少许,以滚汤淬洗为法。
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  〔真按〕上下眼胞属脾土,既因热蕴于脾,自当以泻脾火为宜,生地黄汤内归、芎二味应删,外洗熊胆、川连,亦嫌猛凉,但用金钗石斛、生白芍、生甘草各少许,煎汤饮之,外用软帛浸净凉开水洗之,其目自开。) [* b% J  l2 @% l& ^/ O" z
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  [卷二 初生门] 初生吐不止 ! ^! B; N7 e# X6 K
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  儿自胞胎既脱以后,有因便秘腹中,秽恶不净,令儿腹满,其吐不止者,古法主一捻金,(方见不乳),若生育时触犯寒邪,入里扰胃,则曲腰而啼,吐沫不止者,古法主香苏饮以温散之(如藿香、苏叶、浓朴、陈皮、枳壳、茯苓、木香、炙甘草,引用生姜等味)。又有胎前受热,面黄赤,手足温,口吐黄涎酸粘者,古法主黄连二陈汤(如半夏、陈皮、茯苓、甘草、黄连,引用生姜等味)。
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0 E6 q) \1 h2 W, ~) g  若胎前受寒,面青白,四肢冷,口吐清稀白沫者,古法主理中汤(方见不乳)。
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8 s; b" _. M! m  〔真按〕初生即吐不止,胃寒胃热,大有区别。如胃热,但用淡竹茹、生甘草,煎服;若胃寒,但用淡干姜、炙甘草,煎汤服下,便可止吐。
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  [卷二 初生门] 初生肛门内合
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% j2 r( d' W3 x% ?# {5 Y  小儿初生,肛门内合,有二原因,一因热毒太甚,壅结肛门,古法用内服黑白散(如半生半炒黑牵牛、白牵牛、生大黄、槟榔、陈皮、生甘草等味)研末以温蜜汤调化,外用苏合香丸(如苏合香油、安息香、丁香、木香、檀香、沉香、荜茇、香附、诃子、乌犀、朱砂、熏陆香、片脑、麝香等味为丸作枣核状),纳入孔中,二因脂膜遮瞒,无隙可通,古法先以金玉簪透之,刺破脂膜,再以苏合香丸照前法导之。
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" a1 @7 B' j0 P( Z" o, ?  〔真按〕热毒壅结,断不宜用黑白散,以损薄脆之肠胃,但以生甘草末加黄连末少许,煎汤服之,已足清热润肠。至粪门有一膜,名闷脐生,薄者以手微拍之,则膜破可通,浓者以金玉簪轻刺之,套以油纸捻,不使再合,即使谷道无孔,治法也不外是。, U' Y) G( n) D- p/ d4 ~  V7 D
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  [卷二 初生门] 初生噤口
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  小儿噤口之证,失治多致不救,其候舌上生疮,如粟米状,吮乳不得,啼声不出,因胎热所致也,古用清热疏利之法,主龙胆汤(如柴胡、黄芩、生甘草、钩藤钩、赤芍、煨大黄、龙胆草、槟榔、桔梗、赤苓,引用枣肉等味)。若肚腹胀硬,二便不通者,主紫霜丸(方见二便不通)。又有一种口吐白沫,牙关紧急者,此胎热内结,复为风邪外袭,主秘方擦牙散(如生南星、龙脑、二味,共研极细末,用指蘸合生姜汁,放大牙根擦之,立开,如不开者,其药设法吹入小儿鼻内,立时即刻开关),次服辰砂全蝎散(如辰砂、全蝎、硼砂、龙脑、麝香五味研极细末,以乳母唾调抹口唇里及牙龈上,证退),再以匀气散(方见不乳)调和脾胃。3 B$ S/ c3 l; O
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  〔真按〕噤口系热毒流于心脾,胎中久蕴,故生后遂发于口舌之间,一名鹅口疮,倘治之稍迟,必口舌糜烂,难于痊愈,急宜清热泻脾,但用金钗石斛、黄连、生地、赤苓、灯芯五味各少许煎服,外用枯白矾、朱砂、马牙硝,研末,名保命散,以冷开水调涂舌与口角上,白退自安。) k8 Q* l3 \- J
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  [卷二 初生门] 初生撮口 # t, q, m9 m2 O6 v4 n# t3 J; u
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  撮口者,口撮如囊而不乳也,舌强唇青,面色黄赤,亦系心脾之热,受自胎中而然也,其证为危候,急当随证治之,如气高痰盛者,古法主辰砂姜蚕散(如辰砂、姜蚕、蛇蜕皮、麝香四味研末),用蜜调敷唇口,二便秘结者,古法主紫霜丸(方见二便不通),身热多惊者,古法主龙胆汤(方见噤口),手足抽搐者,古法主撮风散(如赤脚蜈蚣、钩藤钩、朱砂、直僵蚕、全蝎尾、麝香等味,以竹沥汁调服)。% o2 V* h% r2 L( _; o/ L+ q1 @
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  〔真按〕撮口为初生七日内之笃疾,若口出白沫,四肢冰冷,尤为恶候,急看儿齿龈上,有小泡子如粟米状,以棉裹纸蘸温水,轻轻擦破,用青黛、冰片、略涂口内,即能吮乳,不必服药,或用朱砂僵蚕散调敷唇上,可以采用,或研真西牛黄末少许,调竹沥汁沫儿口中亦佳。3 t' j- c% {4 C& [* X' r

" B+ H; w; c4 J  [卷二 初生门] 初生脐湿脐疮
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$ J) X# r/ N: }  儿生久坐水中,任意洗濯,或包裹时,水湿浸脐,尿湿浸脐,遂致肚脐浸渍不干,名曰脐湿,古法用渗脐散(如龙骨、红棉灰、焙归头,三味研末掺之,或用白羯子即子,烧灰敷上。)若渍湿已久,赤成疮,名曰脐疮,古法用金黄散(如黄连、胡粉、龙骨等味),敷之可愈。
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  〔真按〕肚脐湿气,最易惹起脐风,急治以防变状,只用枯白矾、龙骨、研极细末,干撒脐中,至已成脐疮,或出血及脓,金黄散中黄连一味,仍嫌寒凉过甚,用海螵蛸、胭脂,共为末,掺之极易收干。+ m$ W- @5 H. v5 z2 Q3 d, ]  j" M* P
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  [卷二 初生门] 初生脐突 2 R9 y4 E8 H/ O
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  婴儿热在腹中,无所发泄,故频频呻引,睡卧不宁,努胀其气,冲入脐间,所以脐忽肿赤,虚大光浮,名曰脐突,此乃胎热所致,非断脐不慎之过也,口法用内服犀角消毒饮(如防风、荆芥、炒牛蒡子、金银花、生甘草,煎熟,入犀角细末,调匀服之),外敷二豆散(如赤小豆、淡豆豉、天南星、白蔹为末,以芭蕉汁调敷脐上,可散毒热而愈)。7 {( m) J! d+ d3 Q

% l4 f( r; ~6 [9 b7 p- P9 R/ I  〔真按〕脐忽肿突,最忌外敷寒凉之药,恐寒凝毒热,反足为害,内服亦不宜太凉,只用金银花、生甘草煎汤,外以猪板油调龙骨、胡粉、敷脐周遭,俟小便一畅,则突自消。
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; S* x, D7 c( K. @9 K7 D2 d  [卷二 初生门] 初生脐风
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2 d" {4 ]( S# Z6 f$ I  脐为百风总窍,五脏寒门,小儿之根蒂也,儿在胎时,口鼻未通,呼吸惟脐间真息,随母之呼吸为呼吸,其下地呱呱一声,气通口鼻,而胎元之一息,不复为用,遂寄于脐内一寸三分,中虚一穴,名曰神阙,穴近三阴,喜温恶凉,喜干恶湿,惟不知慎重,致水湿风冷之气,入于脐中,儿必腹胀脐肿,吮乳口松,或多啼不乳,此脐风将作之候也,古法用驱风散(如苏叶、防风、陈皮、浓朴、枳壳、木香、僵蚕、钩藤钩,引用生姜等味)。- P8 s6 z( u# H' L3 y
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  〔真按〕散风消导,未免太过。$ ^) h8 T. O: H4 j! O
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  若寒邪深入,已成脐风,古法又分别所兼之形证治之。
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' l9 f3 B4 u/ v1 K% [  (甲)肚腹胀硬,大便不通者,风兼实也,主黑白散(方见肛门内合)。
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  〔真按〕婴儿未下脐粪为实,不宜重攻,大伤元气。# Q% f% I+ K7 n/ H) I
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  (乙)面青肢冷,二便不实者,风兼虚也,主理中汤(方见不乳)。# R1 Q) Q5 U8 e

: r9 K+ h$ }9 S& I. r& p- a  〔真按〕以参术补虚,未免呆滞。
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  (丙)痰涎涌盛,气高喘急者,风兼痰也,主辰砂僵蚕散(方见撮口)。7 e/ S! [2 k% c) ?! o4 l1 _- W: L+ y
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  〔真按〕以此散调敷唇口,不得已可用少许,但不宜多。
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  (丁)身体壮热,面赤口干者,风兼热也,主龙胆汤(方见撮口)。3 H! J6 G5 Q3 g" |

! @; j4 h" b- T/ w$ a0 r  〔真按〕此方过凉,蜣螂尤不宜用。
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5 y8 ~. s, D* s4 W2 I( \  (戊)面青呕吐,曲腰多啼者,风兼寒也,主益脾散(如茯苓、人参、草果、木香、炙甘草、陈皮、浓朴、紫苏子各等分,每服一钱,姜枣汤调服)。
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+ T) n: H( g9 w  v2 t  〔真按〕此方有补、有渗、兼疏散,甚难。  w$ K$ n" Y- M- c) K" I3 R1 X2 \
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  (己)撮口唇青,抽搐不止者,风兼惊也,主撮风散(方见撮口)。
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  〔真按〕此方蜈蚣、蝎尾、麝香等味,万不宜试。, Y! F+ c0 G* F, l% @
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  若脐边青肿,爪甲均黑,口噤不开,是为内抽,不治。脐风见于一腊者(即七日)血脉未凝,病已中脏,不治。百日内见此证,手足蜷者亦不治。
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% R( Z9 w9 f5 H# X  帮助:脐风恶候,有内外二因。
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  外因:脐有湿气,客风乘虚而入,内伤于肾。肾传肝,肝传心,心传脾,脾传肺,蕴蓄其毒,发为脐风。% w$ P4 x+ b, S6 z% L3 r( Z' A' D

& [" \: h( z3 @+ [' t* q  面赤啼叫者心病,手足抽搐者肝病,唇青口撮者,痰涎壅盛者脾病,牙关紧急者肾病,啼哭不止者肺病。
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) ?$ ~& k" k* o* E' r8 e0 N  五脏之症,略见一二者,犹可治,全见者不治。. M& S! I/ o3 F( _

1 |, T9 V5 V, i5 p  内因:禀父母真阳不足,必发于六七日之间,病在于五脏,故不可治。
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  〔真按〕此症先以简便之法行之。
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  (一)儿两乳内有小核,宜轻缓常常搓之,以化为度。0 r% y0 F4 Q9 U5 Z+ K
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  (二)儿齿龈上有小白点泡,以温水蘸青布,或丝棉裹指,轻轻擦破,此法出在脏经,切勿藐视。
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1 R2 m, B  G) X9 I+ ?6 c& Q  (三)吸吮儿之前后心、手足心、脐下七处。
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  外敷用黄柏末、釜下墨、乱发灰各等分,研匀干掺之,或以油调敷之。若肿硬如盘,前散再加麝香少许敷之可痊。9 y; w: c" U9 b; k( P

; e8 k& ]+ L* g* J  至随证分别内服汤剂,有风而兼虚、实、寒、热、痰、惊,所兼何症或几症,非临时详辨,不敢率拟。! E* Q" I4 Z  i5 _

4 ~3 G+ `- Z3 T3 P5 t  再古法有用全身灯火,按穴灸之,使儿徒受痛苦,于病无益,万勿轻试。( M% ]; s4 S) I" [

) ]% I0 r4 b- l8 I  [卷二 初生门] 初生啼哭不止
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  小儿初生,不妄哭者易养,如日夜啼哭不止,为母者以诚求之,渴则饮之,饥则哺之,痛则摩之,痒则抓之,其哭止者,中其意也,如仍不止,而又日夜大哭者,肝热也,古法主泻青丸(如羌活、川芎、黑栀仁、龙胆草、当归、防风、大黄,研末,炼蜜为丸,青黛为衣),清茶化下。若日夜啼哭,身热烦躁者,心热也,古法主导赤散(方见不小便),煎汤温服。
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/ x5 f; Y/ S; Q4 L2 |  〔真按〕因肝热而啼,不过清肝热,不必多味,但用石决明、生甘草、灯芯三味,煎汤服之,若因心热而啼,不过泻心热,但用淡竹叶、方通草、生甘草三味煎服,中病而止。$ E5 O/ V% q; M0 T
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  [卷二 初生门] 初生夜啼 0 x/ l; ~8 ~5 c& R* t! ?

5 @9 C$ U7 U4 J% ^7 w0 g; {4 M  夜啼之症有二,一因脾寒,二因心热,皆受自胎中,观其形色,便知病情,但见儿之面色青白,手腹俱冷,不欲吮乳,曲腰不伸者,脾寒也。古法主钩藤饮(如川芎、当归、茯神、白芍、茯苓、甘草、木香、钩藤钩,引用红枣)。若面赤唇红,手腹俱热,小便不利,烦躁多啼者,古法主导赤散(方见不小便)。+ B* b( k) _5 t9 `. t

% E% E4 A9 H; Z& M) G: W  〔真按〕寒则腹痛而啼,多在下半夜,盖夜则阴盛,寒则作痛,所以夜半后啼也。但用淡干姜、制乌药、炙甘草,煎服;热则心躁而啼,多在上半夜,或有汗仰身而啼,面赤心热者,必是痰热也,但用灯花三颗,研细,另用灯芯煎汤,调涂口中,以乳汁送下,最良,或用前方竹叶、通草、生甘草三味煎服亦可。若无以上形证,但多啼者,只用去翅足蝉蜕下半截五个,灯芯七寸,煎服,可以止啼。6 i( i7 X; p2 s4 `7 v

. Y( q, `1 s' T- U- r- M3 w8 f  [卷二 初生门] 初生遍身鱼泡   q+ i0 }( @9 c" e5 S" v  s# A4 r
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  儿初生下,遍身如鱼泡,或如水晶,碎则成水,此因孕妇湿热过重,儿在胎中感受其气而发也。古法用密陀僧研极细末,撒之即愈。, t/ t! E, i9 |, S: P/ ]

! G% e( w/ H: l  〔真按〕此证湿重于热,故不肿,然宜速设法治之,以保全肤,惟密陀僧出银坑者难得,今皆倾银炉底入药煮一伏时,辛咸有小毒,不可用,不如以炉甘石、龙骨,共研细末,干掺尤良。内服土茯苓、金银花、生甘草三味,以清内之湿热,更易收功。! {( N  a+ h* X# ]1 L
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  [卷二 初生门] 初生螳螂子
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. e0 [% F' ?/ {/ x, {  新产月内,小儿两腮肿硬,不乳不啼,名螳螂子,又名腮,此症少迟片刻,肿延喉鼻,则不可救,然亦最忌割治,古法用麝香、朱砂、螺蛳、用捣如泥,敷囟门上,待其自干自落,切勿剥去,若极重者,将银针微刺患处出血,以好陈墨磨涂立愈。
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/ E: [) |0 ?0 i4 i. ~8 w6 u+ c  〔真按〕历代诸书,并无割治,吴俗盛行此风,亟宜改良,不必用银针刺血,宜速以真正八宝京墨磨浓汁频搽患处,最妙。若以麝朱螺蛳捣敷囟门上,恐因拔毒而伤元气,苟一时难觅京墨,即用青橄榄核以好醋磨汁频搽亦佳。
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  [卷二 初生门] 初生猢狲疳 $ p. K3 E" e; n

! Y: s! {7 ]3 l  小儿初生,从肛门或阴囊边,红晕长起,渐至遍身溃烂,即不可救,此儿受父母命门相火之毒而发,名猢狲疳,切忌洗浴,古法用牛黄、琥珀、花乳石、濂珠、川具、乳香、冰片、绿豆粉、人中黄、灯草灰,研末,开水调服。
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% ], L" I, q6 Y3 R* l  〔真按〕此症先用敷药,以生石膏、大梅片、白蜡、赤石脂、滑石、青黛,共研极细末,以哺胎鸡蛋调敷患处,倘疳湿,即以药末干掺之,俱可。然后再以生甘草煎汤,兑入金银花露,野蔷薇露,炖温徐徐送之。若毒过重者,略加真西黄末、真西珀末、灯芯灰各少许,调汤缓服为安。
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  [卷二 初生门] 初生阴囊过大 $ A, s' Q! ~' k1 }( Y
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  小儿新生,阴囊甚大,名曰胎疝,日后长成,恐变水疝,古法俟儿过盈月后,遇端午日午时,以脚盆盛热水,安于中堂,随抱小儿将阴囊放水内一浸,再将小儿在于中门槛上中间一搁,其阴囊上之水,印痕于槛,将艾火在槛上湿印处烧三次,其囊逐渐收小,其效如神。
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  〔真按〕此法固甚简便,不能尽信,但用石蟹磨好醋常常擦之,以收小为度。, Z) H4 M1 r1 S' K$ k

. E0 s6 S$ q$ R: G  [卷二 初生门] 初生阴囊缩入腹 4 A8 r. ?! T2 q* i: h
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  儿初生六七日后,阴囊忽然收缩入腹,啼哭不止者,此受寒所致,古法用硫磺、吴茱萸,为末,和大蒜调涂脐下,仍以蛇床子微炒布包熨脐即下。0 R) z6 }# n7 ]- K
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  〔真按〕硫磺大毒,不宜轻用,但以吴茱萸、小茴香,共研细末,和大蒜同捣如泥,俟不冷不热时,贴于脐下,以软帛束之,外再以热水袋熨之,至阴囊垂下而止。5 g6 z) g  l0 ^0 |! n
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  [卷二 初生门] 初生赤游风
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; z8 w- `( _8 \! Y' _6 M$ B6 O6 U  儿生遍体丹毒赤肿,游走不定,多由胎中毒热而成,亦有因生后过于温暖,毒热蒸发于外,致皮肤赤热而肿,色若丹涂,名曰赤游风,先发于头面四肢之间,若内归心腹则不治,此症不可以针刺血,古法用犀角解毒散(如犀角、牛蒡子、荆芥穗、防风、连翘、银花、赤芍、生甘草、黄连、生地,引用灯芯等味),或用兰叶散(如兰叶、黄芩、犀角、大黄、柴胡、栀子、升麻、石膏、甘草,引用竹沥等味),外以生赤小豆末调鸡子清涂之,或用猪精肉切薄片,贴于患处。
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  〔真按〕丹毒乃热毒之气,与血相搏,而风乘之,故游走赤肿。此毒自腹内生出四肢,则易愈,自四肢入腹则难治,须趁其毒未入肾未入腹之先,内服以桑叶、金银花、生地、生甘草煎汤,兑入竹沥汁少许,徐徐送之。6 k: a: ]) B9 X+ q% x! @

6 A# r/ c1 ^2 ^9 \  外以寒水石、生黄柏、生甘草,共为末,调芭蕉汁敷之,无芭蕉汁改用新汲水亦可,再仿移花接木之法,以黄牛肉切薄片,先用黄连水浸过,贴患处干即易之,以吸收其丹毒,比用猪精肉更佳。
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  [卷三] 身体诸病门 / D- j5 U! `0 M* ~! \+ N% J6 I: [
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  (首叙四诊要言) 1 B: t' H$ a, ~7 P8 P
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  [卷三 身体诸病门] 面部五脏部位
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+ D( m2 _2 a: {  O; u/ t; l  额上属心火居南。左颊属肝木居东。鼻准属脾土居中。右颊属肺金居西。颏下属肾水居北。
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9 D9 M. Y* W: r) ~9 y- s: d4 V1 n5 k  [卷三 身体诸病门] 察面色
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  y+ ~9 H9 H7 U$ s8 Z  青为肝色,如面青病在肝,主多腹痛,又主惊风之证。赤为心色,如面赤病在心,主火热。黄为脾色,如面黄病在脾,主伤食。白为肺色,如面白病在肺,主虚寒。黑为肾色。如面黑病在肾,主痛,若黑而无润色,多是恶候。$ l& f4 l" b& L4 W4 S% }

# J+ l0 G; H# e+ L) Z7 n5 P  [卷三 身体诸病门] 审苗窍
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  舌乃心之苗,红紫为心热,肿黑为心火,淡白为心虚。
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  鼻准与牙床乃脾之窍,鼻红燥为心热,鼻惨黄为脾败,牙床红肿为脾热,牙床破烂为心火。) r  ^% b  \( v8 ]/ s

7 Y: R2 a9 ?, X  唇亦脾之窍,红紫为脾热,淡白为脾虚,黑为脾将绝,口左扯为肝风,口右扯为脾之痰。4 G1 |9 i8 x9 j

/ f# W5 t% P% t  [卷三 身体诸病门] 听五声
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0 b2 v+ Z6 j& Q/ \0 c5 |  n3 n  五声者,笑、呼、歌、悲、呻。内应心、肝、脾、肺、肾五脏也。五声不和,则五脏有病之情毕露矣。0 z9 h4 |3 e: `- a" j0 U
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  心属火,病则声急喜笑。肝属木,病则声狂叫多呼。脾属土,病则声颤轻如歌。肺属金,病则声悲音浊。  K  W! s+ {/ k' x' _3 v% T

  P0 r3 s6 o# d; G& {  肾属水,病则其声长细如呻吟。有声有泪,声长曰哭。有声无泪,声短曰啼。啼而不哭则气不伸畅,主腹痛。哭而不啼则气急心烦,将成惊也。煎不安者,乃心经内热,故烦躁不宁也。嗄声者,哑也,声重音浊,此为外感风寒也。% E, u; x! F/ R& R( {# p' B
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  有余之证其气实,故声雄大而壮丽。不足之证其气虚,故声怯弱而轻短。
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  多言,其身热,皆阳也。阳主腑,故曰阳腑证也。: e$ F8 t. r# m: e7 F% w% O
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  懒语与身凉,皆阴也。阴主脏,故曰阴脏证也。7 s  g( |8 C( Y

1 g, L. |4 {. d6 j7 y  狂言焦燥者,邪热盛也。神昏谵语者,热乘于心,故曰病势重也。鸭声音,声在喉中而哑,气将绝也。有声音,声无回转而急,气将散也。7 _; v5 N1 n  {, I" J/ \

, x' M. O1 y& {% ?1 U  [卷三 身体诸病门] 验指纹
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  第一节风关。第二节气关。第三节命关。虎口,叉手处也。男先看左手,女先看右手。
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  辨纹色又当视纹形大小曲弯。( G, N. Q: @- E; ~* k$ S+ s
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  红黄相兼,隐隐不见,则为平安无病。紫主内热。红主伤寒。黄主伤脾。黑主中恶。青主惊风。白主疳证。
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& W6 E7 I' u; t  再脉纹见下截风关为轻,中截气关为重,上截命关为尤重,直透三关则大危。; Z. Z. X1 a" Z9 N  Q9 v1 D1 K
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  如圆长者,名曰长珠纹,主饮食伤。如一点红色,名曰流珠纹,主内热。如上尖长,下微大者,名曰去蛇纹,主伤食吐泻。如上大,下尖长者,名曰来蛇纹,主湿热成疳。如形弯向中指,名曰弓反里纹,主感冒寒邪。如形弯向大指,名曰弓反外纹,主内热痰盛。如纹斜向中指,名曰纹斜向左,主伤风。如纹斜向大指,名曰纹斜向右,主感寒。如若直悬针,微短,名曰针纹。主痰热。如直射如枪,微长,名曰枪纹。主痰热。如纹直射指端,名曰透关射指纹,主脾气大败。如纹直射指甲,名曰透关射甲纹,主脾气大败。二者均病危不起。如纹似乙字者,名曰乙字纹,主惊风抽搐。如二曲如钩,其纹主伤生冷。如三曲如虫,其纹主伤硬物。如纹形似水,名曰水字纹,主咳嗽。如纹联系如环,名曰环纹,主疳病。如纹似弯虫,名曰曲虫纹,主积滞。如纹似鱼刺,名曰鱼骨纹,主惊热。如纹似乱虫,名曰乱虫纹,主蛔虫缠扰。
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  [卷三 身体诸病门] 切周岁脉 . W& ?( \& ~' _

& x0 ?; W3 u' a* Y  D4 [  小儿一岁有病,则当切脉,但部位甚小,只以一指诊之,而寸、关、尺三部。胥在其中。切脉法分别详列于下。5 H+ q( X; Y2 x2 D
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  一息者,人之一呼一吸也。至者,脉之至数也。一息六至,为和平之脉,则曰无病。* d4 l: b0 E% O; m$ a0 ]: R5 x
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  浮脉者,轻取皮肤之上,故曰浮。其病在表,主外感风寒。
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  沉脉者,重按筋骨之间,故曰沉。其病在里,主内伤饮食。) Q# |7 C( k+ ~' u0 _
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  数脉七至或八至,主病在六腑,属阳也。1 c; }  Q& k2 o% p

0 o0 h  u. t7 Y- B  迟脉四至或五至,主病在五脏,属阴也。
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  滑脉如珠,往来流利,病主痰盛。0 E( H3 d: h; \
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  涩脉滞涩,往来艰难,病主血少。
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  芤脉者中取无力,病主失血。  @  p* A$ f+ k0 E3 t7 l% ?/ [  L
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  微脉者,按之微细,若有若无,病主怯弱之证。
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  洪脉者,来时虽盛,去时无力,病主火热。9 B' D( \3 u6 ^5 t( Y9 O
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  促脉者,数而时止,病主惊痫。: N) `( e' W3 Y, y
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  结脉者,缓而时止,病主积聚。
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  紧脉者,左右如转索之象,沉紧病主腹痛。浮紧病主感寒。
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/ M  N! x. D+ ^1 y& ]  弦脉者,端直如张弓弦,病主停饮。% \4 ~0 _" y+ g4 s

- Y1 q7 I4 A& f8 V  浮中沉三部无力,为虚,虚为不足。1 o- j. I5 L: \

/ `  C, J  H/ O1 T& A  浮中沉三部有力,为实,实为有余。- m$ m  C2 `; P4 Y! X

( T1 V9 a6 T, `% X& q" t, `  v  洪紧者,痘疹欲发也。
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  大小不匀者,中恶之证也。+ P2 g  I' n: g0 {2 d/ G
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  一息三至,是虚寒之极。九至十至,乃火热太甚。若一息只一至二至,或十一至十二至者,皆不治之症。8 d/ [1 U$ R6 b; M( `! O) t& O
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  浮散无根又沉,及浮取之不应指,皆难治之脉。8 m3 `& k1 c9 t* ]8 k5 B$ R$ b% @
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  小儿诊脉,不过如此。凡病之阴、阳、表、里、虚、实。仍当合望闻问三者。参考而得病情矣。0 R  l; H2 {# V, [9 _' K+ q
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  [卷三 身体诸病门] 勘病状 - Q0 [6 U5 `: N" A) Z' n

' O/ n0 A4 d" X  发热无汗,是病之邪在表也。内热便硬,是病之邪在里也。昼烦热而夜安静,是阳旺于阳分,其病在阳。! h" C0 S% a- @! n3 L

& w$ K9 V- J3 }+ h9 E  夜烦热而昼安静,是阳陷于阴分,其病在阴。喜冷恶热,皆属阳病,故为热也。喜热恶冷,皆属阴病,故为寒也。
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/ g  t5 `6 b% X/ I  胃壮者能食,胃弱者不能食。胃干燥者口渴,胃湿盛者口不渴。! O# c( J1 d6 s( T
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  大便稠粘,秽气难闻者,是内有滞热,病从热化也。6 N9 y3 b: ?+ n) R' |! d& y7 f
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  小便清白不赤,为虚寒,病从寒化也。0 s& n# V0 I) H, n
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  耳梢冷,尻骨冷,四肢发冷,此痘疹欲发之候。如单指梢发冷者,此惊痫将作之征。肚腹热闷主内热,手足厥冷主中寒。. k( s5 l* f  U. G- }1 I. O- r- C
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  小儿无故皱眉曲腰啼者,主内因腹痛,又当按其或软或硬,若喜按者为虚,不喜按者为实。
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2 x, U; D# O$ z  两耳常常发热者,主外因风热。
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; h: o! d% A2 f, c6 o! Q! g  [卷三 身体诸病门] 解颅 4 ^- b+ `" v3 c* k, \, U

+ M7 g* ~- h  Z6 I* C7 K7 C  解颅者,谓头缝开解而颅不合也。此由先天肾气不足之故。肾主骨髓,而脑为髓海,肾气不足,则脑髓不足,故颅为之开解也。古法用六味地黄丸(如熟地、山萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻)或用加味八物汤(如参、术、苓、草、芎、归、芍、地,加酒炒芩、连),煎服。外用天南星,微炮为末,醋调涂绯帛,贴于头上。炙手频熨。或用干姜、细辛、桂心,研末,和生姜汁涂之。以合为度。
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# h2 v; _/ L! U7 \) H$ i9 G  〔真按〕脑不满而颅不合,中陷而角四起,如古钱之形,儿无脑髓,犹树无根,不过千日则成废人。此儿长必少笑,宜于千日内急治之,暑月可服六味地黄丸,冬天则宜服补天大造丸,以人参、黄、白术、枣仁、当归、山药、茯苓、枸杞、熟地、再加龟鹿二胶,熬膏服之。外以柏子仁、防风、南星,研末,醋调摊红上,看颅门大小剪贴。干则用热醋润湿,或用茵陈、车前子、百合,为末,以乌牛乳汁调涂足心及头缝开处,一日一换。
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' c% ]6 N$ Y9 X3 R$ d4 I& q: q/ z  更有一法,只用头巾裹护,服汤剂不敷外药,俟气血渐充。自无不合矣。
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  [卷三 身体诸病门] 颅肿 ) {. c4 E: W5 z6 D& h
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  颅门肿起,谓之颅填。因乳哺失常,或寒热乘脾,其气上冲,则颅高而突。又有肝盛风热交攻,亦致颅填突起,汗出,毛发黄而短是也。若寒气上冲则牢硬,热气上冲则柔软。然寒肿者十之一,热肿者十之九。古法用泻青丸(如羌活、川芎、黑栀仁、龙胆草、当归、防风、锦庄黄,研末蜜丸,青黛为衣,如大豆大),每服一二丸,清茶化下。寒肿,古法用参苏丸,或煎汤剂(如人参、茯苓、枳壳、半夏、前胡、桔梗、苏叶、葛根、陈皮、甘草,引用生姜、葱白等味)。
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  〔真按〕颅门肿起,除寒气热气外,更有因包裹严密、盖覆过浓,阳气不得外出,亦现赤肿之形。只要衣被寒暖,适合中度,即可痊愈。若寒肿者,但用吴茱萸末和水,调贴两足心。热肿者,但用黄柏末调涂两足心。即愈。
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  [卷三 身体诸病门] 囟陷
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; W5 n& p0 s) U1 S7 A. Y  囟陷者,因脏腑有热,渴饮水浆,致成泄泻,则气血虚弱,不能上交脑髓,故囟陷成坑也。古法用参苓白术散(如人参、白术、茯苓,山药、桔梗、薏苡、莲肉、炙甘草,引用姜、枣),或八味地黄丸(如六味地黄丸加附子、肉桂),外用黄狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷,渐渐自平。
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  〔真按〕囟陷乃胃虚脾弱之见证。若与枕骨同陷,则尤甚于囟陷。有因禀受父精不足,母血虚羸而陷者;有因久病而陷者,肾元不固,急宜培补气血。必使气血充足,方能上交脑髓,而陷自平。但用补气生血之法,以参与远志二味,药虽简单,久服有益。参品不一。须视小儿之寒体热体为取裁耳。外敷之药,与解颅相同。
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* F1 L; b  s, l- X  [卷三 身体诸病门] 发不生 7 w: z) _1 N0 w$ [# i% S7 s
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  发不生者,因禀受血气不足,不能荣于发也。古法用苁蓉丸(如苁蓉、生姜、地黄、当归、山药、白芍、胡粉,炼蜜为丸),黑豆汤吞下。另用矾化二三十丸,涂擦头上。' t& h8 z3 W2 a% c3 n% O3 l
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  〔真按〕发为血之余,血足自能自发。小儿以乳为粮,只要良好乳汁,培养后天,外擦生发油以助其发源,不必服药。
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  [卷三 身体诸病门] 齿不生 7 w# O% Y! P0 L- m8 L. R+ x. A
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  齿不生由禀气不足。则髓不能充于骨,故齿久不生。古法用芎黄散(如川芎、生干地黄、当归、山药、白芍、沉香、甘草,为末),白汤调服。再将干药末擦齿龈上,日二次,或用雄鼠脊骨为末,擦齿龈。' k1 P3 z% l0 P, ~( ]+ X: i) s

' m) E( s: K# ~3 ]. S" V  〔真按〕生齿较迟,儿之气力薄弱,已可想见。惟揠苗助长,恐无益而反有害。只用真燕窝粉平淡之味补之,不用外擦之药。4 i) J6 X+ \, Z9 u

# L2 S, h  P7 L2 O: c  [卷三 身体诸病门] 五软症 : ?8 E! [3 U6 q
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  五软,谓头项软、手软、脚软、身软、口软是也。
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  头项软者,天柱骨倒也。古法主健骨散(如白僵蚕炒为末,每服五分或一钱,薄荷泡酒调下)。外贴生筋散(如木鳖子三个,蓖麻子三十粒,俱去壳,研匀,先抱儿头仰起,摩顶上令热,作饼贴之)。
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- w. k4 s, Q6 ~& K7 v7 j4 i- s  手软者,无力以动也。古法主薏苡丸(如薏苡仁、当归、秦艽、酸枣仁、防风、羌活各等分,为末蜜丸),荆芥汤化下。5 A; y. Z1 V2 \2 @' ^0 ]! w! f& H
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  脚软者,行迟也。古法主六味地黄丸,加五味子、鹿茸、牛膝、五加皮,久服有效。4 _% {) A" X8 r

7 A6 |) M9 V9 s! V; J/ V. G  身软者,肉少皮肤自离,或遍身筋软者。古法主鹿茸四斤丸〔如肉苁蓉、牛膝、木瓜、菟丝子、熟地、鹿茸、天麻、杜仲、五味子(各等分),为末蜜丸〕,温酒或米饮下。
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: \% N7 s6 l4 n* M  口软者,语迟也。古法主六味地黄丸,如鹿茸、五味子,久服有效。
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; ^8 v) P% K5 e" S2 M9 x  〔真按〕头项软为肝肾病。手足软为脾胃病。身软为阳衰髓怯。口软为虚。五软之症,厥有二因:(甲)因禀受胎气不足。亏于先天者,补于后天。此语诚然。独不思儿体娇嫩。药性刚悍。方名健骨生筋,匪特骨不能健,筋不易生,而反累及阴阳不协,水火不调。儿之体既涉于偏。儿之病安期其复。惟藉天然培养,寒热适宜,乳食合度,自有不期然而然者,其效较着。(乙)因大病或久病之后。忽见头项软者。亦当察其何病之根源。不但强筋骨之首乌、木瓜、五味子、五加皮诸味宜慎用,即补气血之人参、熟地等味亦宜慎用。盖此证重脾肾尤重在胃,因胃为五脏六腑之化源,若能升举其脾气,则脏气有所禀,而诸软之症悉除矣。
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4 s  T* j" b! b' C1 n' o  [卷三 身体诸病门] 五硬症 ( Z$ r0 t& H4 V9 p

' C9 }) U4 _6 ~7 V  五硬,谓头项硬、手硬、脚硬、身硬、口硬也。硬者强直冰冷,乃肝受风邪所致。古法皆主乌药顺气散(如麻黄、陈皮、乌药、川芎、白芷、白僵蚕、枳壳、桔梗、干姜、甘草,引用生姜、枣),煎服。
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; o1 o  W1 q8 z) I- D  〔真按〕五硬宜分手硬、脚硬、腰硬、肉硬、颈硬也。仰头取气,难以动摇,气壅疼痛,连于胸膈,手心脚心冰冷而硬,此阳气不荣于四体。合五者连带关系,为独阴无阳。若面青而小腹硬者不治。但硬而肚筋青急,乃木乘土位,只须六君子汤为主治,加上肉桂、干姜,或少加鹿茸,煎浓,令乳母频频服之。小儿常吮母乳,便可回阳。! J. ]' j3 X) T7 w

6 L! b- {# l6 q% H- C+ Y$ h  [卷三 身体诸病门] 头面红疖及软疖
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7 ?4 l. T% Z2 @) i  E" Q  红疖古法用大黄、远志,各等分为末。以猪胆汁调涂之。或用黄柏、黄连、黄芩,各等分,研末,调醋敷之即愈。
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) X7 H0 Q- G2 V2 J! Y8 x# V  软疖古法用鲜枳壳,又名臭橘子,无鲜用干蒸融,贴亦可,刳去瓤。以面糊涂抹四围,合盖疖子,旁安一灯芯,以通脓水,数日自愈,并无疤痕。或用猪头上毛、猫颈上毛各一撮,烧灰,雄鼠粪(两头尖者是)一粒,共研末,香油调敷即愈。
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  〔真按〕红疖热毒,宜内服土茯苓、连翘、银花、甘草,煎汤。外用菊花叶捣汁,调净白蜜敷之,甚效。
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  软疖愈而复发,最难除根。内服苦丝瓜连筋带子烧存性为末,每服二钱,白蜜汤送下。日二服,夜一服,外用生大黄磨浓汁,调冰片粉涂效。3 i( h4 s$ N- _, [$ W+ \
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  [卷三 身体诸病门] 目烂 " C0 {8 q; L# j

: R9 F' v  o2 \: j* E5 s+ f6 }- y3 `  小儿眼胞赤烂,痛痒难睁,因毒热上攻于目,故有是证。古法主内服地黄汤(方见眼不开),以清热。外用真金散(如生黄连、黄柏、当归、赤芍、杏仁,散,浸乳汁一宿,晒干为极细末),用生地黄汁调,频频点目即愈。& n; s; ^) c) e/ n4 ?

6 ^* P0 b; Z' a7 G! R6 l* S  〔真按〕除毒热外,亦有因产时拭洗不净,以致秽恶浸渍两目角而赤烂。至长不瘥者,名烂弦风眼,内以桑叶、菊花、生地、甘草、灯芯,长流水煎服。外敷之药,如用连药抑遏火邪不能外出,必变眼珠疼痛,久不能愈。
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  不如用鲜色铜绿三钱,研末,以生蜜浓调,涂粗碗内。以艾叶烧烟,将碗覆艾烟上熏之。须熏至铜绿焦黑为度,取起冷定,以人乳调匀,饭上蒸过,用鸭翎扫涂患处。并可除根。或用薄荷、文蛤、黄连、防风、荆芥穗、苦参,加铜绿少许,煎汤乘热洗眼。神效。
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& ^  p/ [5 g% V! Z0 T) k  [卷三 身体诸病门] 附例
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. |' \( _9 k9 t  小儿目内赤者,心经积热上攻。宜泻丙火从小便而出,治法以导赤散少加黄连,则赤可退。% [" x" c6 C# M" W* P: B5 B+ _

  U7 |- ?1 I0 K( c/ _  小儿目内黄者,脾热也。上下眼胞肿者,脾经风热也。治法以石斛、白芍、甘草,少加黑栀仁,煎服,则黄可退。
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  小儿目连札者,因肝风入目。上下左右如风吹,儿不能任,故连札也。治法以薄荷、石决明、生甘草、灯芯为引。煎服有效。
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" T0 E2 I( V/ W" A2 V2 L/ N( b  小儿久嗽,两眶黑肿,白珠如血,谓之血眼。治法以桔梗、陈皮、桑白皮、地骨皮、炙甘草,煎服。外用大生地、大黑豆等分,浸水一宿,取起为膏,贴眼皮上。其水自散,血泪既出,肿黑亦消。
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  [卷三 身体诸病门] 耳聋 ) M; _8 m& n" V+ h. Q  {

2 V5 E6 }* ]/ [  T/ X  小儿有忽然气塞耳聋,此由风入于脑,停滞于太阳经。古法主疏风清火(如导赤散加防风,煎服)或用通窍丸(如雄石一钱、真麝香五厘,共为细末,以枣研烂,和为一丸,如枣核大),棉裹塞鼻中。又以生铁一小块,热酒泡过,含口内,须臾气即通,亦即不聋矣。
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7 t+ Q  V; X' [; b/ B' S" b  〔真按〕小儿耳忽暴聋,不过火盛气逆,非若中年老年之气虚血虚肾虚者可比。内以菊花、木通、石菖蒲,煎服。外以细辛、木通,石菖蒲各一分,真麝香二厘,共为细末,棉裹塞耳中即通。或用虎耳草,又名倒垂莲,捣汁,略加枯矾,灌入耳中,则耳窍开,而自不聋矣。
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. G7 t. t! T' O, N' ]* R" n3 e  [卷三 身体诸病门] 耳痛
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  小儿耳中忽作大痛,如有虫在耳内奔走,或出血水,或干痛者,古法主蛇蜕散(如蛇蜕烧灰存性为末)吹入耳中。取蛇之善脱,以解散郁火也。
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  〔真按〕小儿耳痛,无非肾中火热,泻之则安。但用黄柏、青盐、甘草,煎服;外用黄鱼牙齿,瓦上炙存性为末,放土地上退火气,加入干胭脂研极细末,再加梅花冰片少许,菜油调,以鸡毛蘸入耳中,即不痛矣。
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  [卷三 身体诸病门] 耳脓 % F$ g; H! r4 a5 ?" e$ }

8 J# E6 q' {) }, _$ ?  小儿有因肾经气实,其热上冲于耳遂使津液壅而为脓,或为清汁。亦有因沐浴水入耳中灌为脓者。古法主内服蔓荆子散(如蔓荆子、粉干葛、赤芍、前胡、桑白皮、木通、生地、白芍、赤苓、升麻、甘草,灯芯为引),外用龙骨散(如龙骨、明白矾、真铅丹、胭脂胚、当门子,共为末),先以棉展干耳内脓,将药吹耳即愈。
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7 i. O( X% |7 W/ q$ A  〔真按〕小儿耳内闷肿出脓,必先验其脓色:耳疳则出黑色臭脓;震耳则出青脓;缠耳则出白脓,停耳则出黄脓。
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  以上四症,俱由胃湿与肝火相兼而成。但以野菊花、马兜铃、通草,煎服。是以清肺泻肝。外用龙骨、炒五倍子、乳香、枯矾、血余炭,各等分,共研细末,吹之即干。
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  若耳内有虫,脓血不止,则用鸡蛋一个,猪肝五钱,俱用香油炒,再以黑芝麻一两,炒研共捣融,微火烘暖,摊绸上贴耳外,血虫出尽即干。& M6 \% o5 D: l2 X
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  惟风耳则出红脓。  p) a- g1 y4 w( u) Q8 s5 ]
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  此偏于肝经血热。宜内服四物汤加丹皮、石菖蒲。耳内有脓先绞净,再以桑螵蛸五分,烧存性,和麝香五厘,研末掺入,其效如神。7 E8 R# B$ i! p. m, N" Y
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  [卷三 身体诸病门] 附例 ) {: L. \' T; V' m4 a9 p) B% H

- Z- M3 C5 ]# T2 r* l  小儿耳中出血,但用五色龙骨研细末,吹入耳中即止。
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  小儿耳旁赤肿,皆属热毒,若不急治,必成大痈。内服柴胡、连翘、龙胆草、甘草,以泻胆火。外以绿豆粉不拘多少,以老醋调成膏敷肿处,干则易之,而肿易消。4 {& A# h& ]6 A4 n0 a$ _) l

+ _. {$ ~$ z7 A9 x3 K9 V  小儿耳珠前后生疮,浸淫不愈,名月蚀疮。皆用外治之法,但用黄柏、枯矾、滑石、龙骨、海螵蛸,各等分,共为末。疮湿则用干捻,疮干则用猪油调涂,克日可愈。
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* N. s6 F3 W+ w' X, T( D( S6 Q  [卷三 身体诸病门] 鼻渊 / H: w* h! T$ I( |: p- D) p

  p8 k; g0 ^; p  小儿流涕腥臭,此胆移热于脑,名曰鼻渊,又名脑崩。古法用辛夷散(如辛夷仁、苍耳子、香白芷、薄荷、黄连,共晒干为末),葱汤调下。
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  鼻渊经久不愈,则名控脑砂。古法用紫贝子、俗名南蛇牙齿,粤人名狗尾螺。以二三枚火醋为末,纸包放地上去火毒,以丝瓜藤煎汤调药空心服。
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  〔真按〕鼻渊虽由胆热移脑,其实兼受风寒凝郁火邪而成。但用鲜鹅儿不食草,一名地胡椒,塞鼻,立刻应效。或用老刀豆,文火焙干为末,每次酒服三钱,重者不过三服即愈。$ S% J7 h/ C2 {& A  z: U: T- A/ [
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  若控脑砂,则淋沥腥秽不止,脑亦时痛,或眩晕,必有虫蚀,且滤儿体已虚。仍用鲜草塞鼻数次,兼服益气补中汤剂,方能痊愈。
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& c8 `! Q; s  e" q9 t& o+ ?" I+ c  [卷三 身体诸病门] 鼻衄 $ A+ R) l9 C5 E) A0 j
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  小儿五岁积热,一时血随气行,得热妄动,溢出于鼻,名曰鼻衄。古法主加减地黄汤(如生地、黄芩、黑栀、赤芍、白茅根),水煎温服。外用吹鼻散〔如炒黑栀仁、乱油发(等分),存性,共为末〕,以些微吹鼻中即止。
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  〔真按〕鼻血不止,轻者先用灯芯浸水塞鼻,内以麦冬、生地等分,煎服足已。若积热过重,止而复衄者,则用生荷叶、生艾叶、柏子仁、山萸肉、丹皮、生地、莲肉、山药、泽泻,水煎服。外以炒黑栀、百草霜、龙骨、京墨、牡蛎、血余灰,吹鼻即止。如用茅花水蘸湿蘸药,搽入鼻孔更妙。8 L+ X* l5 P- U7 I

- e* Q6 U7 F2 n2 F5 z9 r% n0 k  [卷三 身体诸病门] 鼻塞
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  小儿因风寒外感,肺气壅闭而鼻塞,古法主川芎丸(如川芎、细辛、本、白芷、炙甘草、梅花片、当门子、光杏仁,炼蜜为丸,如龙眼核大),每服一丸,灯芯汤化下。
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. s( E) ]% k. B# U  ?1 `; v, L  〔真按〕小儿肺气不通,鼻窍遂闭,除风寒外感外,亦有因乳母夜卧,不知回避鼻中出气,吹儿颅门,或因洗浴未避风寒,致儿鼻塞。不必服药,轻者只用葱白捣烂,捏一小丸,贴儿天庭心(在两眉之间),即通鼻窍。如仍未通,再以细辛、附子、通草,同研末,蜜调棉裹,纳儿鼻中,须臾即通。
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  [卷三 身体诸病门] 附例 " U% m; e' c8 B) z$ g5 w
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  小儿鼻涕,因肺为寒风所袭,津液不收,则为清涕。只用生姜捣烂,贴天庭心,即止。若兼别症,当另议治。. t1 o& B9 m9 m* x: u: B
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  小儿鼻,因肺受风寒,久而不散,脓涕结聚不开,不闻香臭,只用辛夷花苞,又名木笔花,又名旱莲草,去赤肉毛子,用芭蕉浸水泡一夜,焙干为末,加麝香少许,以葱白汁蘸入鼻孔,极效。
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6 g. a6 g1 D" L" P- h+ S  小儿鼻干,因心脾有热,上蒸于肺,故津液枯竭而干。宜清热生津,但服导赤散加麦冬,可以化干而为润。
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  小儿鼻疳,破烂欲穿鼻孔,只用纸包压去油杏仁粉二分,真轻粉一钱,和匀吹患处。或用真鹿角霜、枯矾、血余灰、灯芯灰,共研末,吹之即愈。9 w3 i" ?4 k1 M
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  小儿鼻疔,其毒速宜散化,急用荔枝肉一两,雄黄一分半,吸铁石五厘,共捣为丸,塞鼻中,自能脱落。再饮生菊花叶汁一小杯,更佳。( z- f( r% |' m; e# a

  h  h% A* Z/ b* q/ b2 d- ?8 U  小儿鼻,因鼻中渐生肉,妨碍气息流通,但用生藕节一个,要有根连须处,烧灰存性为末,吹患处自落。
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' L9 p! E2 o$ ?7 a6 l& {  或用枯矾、猪脂油,共捣和丸,以棉裹塞鼻中,数日随药脱去。
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  小儿鼻痔,根蒂甚深,较肉更加痛痒。但用霜梅一个,蓖麻仁七粒,生矾少许,三味同打,将丝棉包裹塞鼻内,一日夜即愈。或用甜瓜蒂四钱,甘遂一钱,枯矾、螺壳灰、草乌灰各五分,为末,麻油调作丸,如鼻孔大,每日以药塞入一次,其痔即化为水。再用收口药粉掺上,即干。% t4 k8 g4 }  L7 ~/ d% w$ O

" O. y; X' Z1 Y: |6 t1 g! r/ q1 y4 x  大儿鼻疮,形如粟米,毒易漫延,但用生薏苡、东瓜、煎汤,代茶饮之。外用杏仁去皮尖捣烂成膏,以人乳调塞鼻内,最为稳效。, s9 Q. j, x: w! B+ J
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  小儿鼻孔,无知误将豆粒塞入,又用手指自挖,进入关内,不能取出。临时即用人马平安散吹入鼻孔少许,则豆可随打嚏而出。若延误已久,豆因鼻涕浸渍放大,愈肿愈痛,治法须用二人,以一人掩紧小儿两耳窍,叫小儿双眼闭紧,再以一人用手掩住无物鼻窍,以口对小儿之口,用力一吹,豆即落下。
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  小儿鼻外人中忽然肿烂,瘙痒异常,有碍饮食。但用旧毡帽、青果核二味,俱烧灰,以好麻油调之,日搽数次即效。  H( f( Y/ G5 z+ o8 R) |) Z9 O+ S: P
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  [卷三 身体诸病门] 唇肿
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* w8 O9 `/ i2 V: U3 u7 j  小儿唇中忽见肿大,此系脾热所致。古法用生蒲黄、川连、冰片,共为细末,麻油调敷有效。+ L+ k# g6 e& @
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  〔真按〕上下唇若赤肿,外敷蒲黄等药,固有效验。但若肿黑痛痒难忍者,宜用旧有方孔之大铜钱同样大者四个,于石上磨猪油时常擦之。至或破烂流水者,则宜改用铜青、宫粉、明矾、顶上梅花冰片、黄连、麝香,共研细末,破处则用干掺,干处则和猪油搽之尤效。
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  [卷三 身体诸病门] 唇疔 ' e4 b# u0 d. z3 K) b
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  小儿唇边忽生红白颗粒,此即生疔。症见头痛寒热痛痒,亦有麻木不知痛痒者。古法先看大腿弯中,如有紫筋,以银针刺出血。外用生鸡冠血点于唇上,或用活虾蟆破开,取肝贴之,或用生蚬去壳捣烂敷之,均效。
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. |" E3 l$ c# c, s* t  〔真按〕唇疔多至头痛心闷神昏,赶紧施治,迟则不救。内以紫花地丁、金银花、白果、桔梗、生甘草、知母,煎服。外用蛔虫捣烂敷之,如无蛔虫,以焙五谷虫一钱,研末,白矾三分,蟾酥三分,再以烧酒溶化调匀,敷疔上,少顷疔即破流毒水而愈。; @: B- C, x! O7 X- v
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  [卷三 身体诸病门] 附例 7 @6 \( b5 e' K6 z1 Y

; U* L. q) C' n1 Z6 t  小儿唇疮,无论破与未破,皆系脾蕴热毒而发。但用瓦松,生姜汁捣融,入盐少许敷之,或用蓝靛叶取汁洗之,均效。: x6 m7 E5 H! K* @7 o. j
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  小儿唇紧,初起即不能饮食,宜急治之。但用新白布作卷,如酒杯大,烧燃放刀口上,俟刀口汁出,取汁搽之,日搽十余次,并以青布烧灰冲酒服之,过夜即愈。
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  小儿唇干血出,只用生桃仁捣烂,调猪油敷之。若干燥已极,红肿难堪,时以舌口水滋润,尚恐不及者,则以松毛煮豆腐约半日之久,取豆腐贴之,日换数次有效。
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  小儿唇忽翻突,形如猪嘴,此名唇菌,乃心脾热毒所致,非急救不可。须觅活地龙(又名蚯蚓、曲鳝)十条,捣烂,吴茱萸二钱研末,加灰面少许,醋调敷两脚心,用布捆住,半日一换;内服唇疔汤剂(见上)。以愈为度。& e3 I6 I9 y8 B

) @) y( |; Z3 G5 `8 h  [卷三 身体诸病门] 口臭
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  小儿口中时出臭味,此因虚热,或因心气不足所致。古法主茴香煮羹,或生食,或用盐梅时时含之,均效。' Y+ C  F, Q! q8 u

5 J% j2 @% K# K5 N8 a7 E  〔真按〕小儿口臭难闻,本有醋调密陀僧嗽口一法,施之小儿,则不适用。细审果系心气不足,但用益智仁三钱,甘草三分,煎浓汤服之。如属虚热,则用麦冬、生地、茵陈、枳壳、甘草,煎服甚效。  C5 Y/ H6 H% R; [( c6 W% B" |, k

% t2 E) w3 s8 {( h+ d. y5 s/ ?; f  [卷三 身体诸病门] 口疮 8 l: E1 k" X+ t
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  小儿满口生疮,皆因胎禀本浓,养育过温,心脾积热,熏蒸于上,而成口疮。古法主沆瀣丹(如川芎、大黄、黄芩、黄柏、黑牵牛、薄荷叶、滑石、槟榔、枳壳、连翘、赤芍,炼蜜为丸),开水化服,外用活地鸡擂水搽疮上,地鸡即桶虫,人家砖下有之。
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  〔真按〕口疮内服之药,但用天冬、麦冬、玄参三味各等分。外吹之药,但用灯草灰、大冰片、薄荷叶、生石膏各等分。或以陈白螺蛳壳烧灰,和儿茶少许为末,吹患处,均无不效。
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  [卷三 身体诸病门] 口糜 9 ^  x; o% H) H& d. |. i: ]
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  小儿满口溃烂,乃膀胱移于小肠,上迫而生口糜。古法主导赤散五苓散合用,以导赤能去小肠之热,五苓能去膀胱之热,必合用乃效。
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  〔真按〕口糜多因久病失治,不能概以实热括之。如果属热,内可服导赤五苓两散,外则用薄荷、青黛、黄柏、人中白、儿茶、冰片、青果核灰、经霜西瓜皮,共为末,吹患处可愈。然亦有因肝脾之气不足,虚火泛上无制,则宜用理中汤收其浮游之火,外以上桂心末吹之,方能有效。寒热之界,毫厘千里,是不可以不辨。0 w" c$ F* G3 W1 l$ D, P
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  [卷三 身体诸病门] 口生疮   C' Z4 L$ W% h8 @2 t# |' c

& P/ j; @, a% W; s+ n3 u  小儿口内上,肿起如芦箨盐水状者,名曰悬疮。古法主以棉缠长银针留锋刺之,泻去青黄赤汁,刺后以盐汤拭口,再以一字散(如朱砂、硼砂、龙脑、朴硝,共研细末),用蜜调少许。鹅翎蘸搽口内。
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  B2 A2 W- s% _# k! A# x# g  〔真按〕悬疮生口上,形如紫葡萄,舌难伸缩,口难闭合,鼻内出血,时作寒热,亦可不用针刺。但内服通草、黄连、甘草、灯芯,煎服。外用食盐、烧红枯矾各等分,研细末,以牙筷头蘸药点口三五次自消。
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# i. |3 M' ~% }& H  [卷三 身体诸病门] 附例 + y, _) T- j% g% K/ ~
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  小儿口生肉球,有根如线,吐出不能饮食,捻之其痛入心,但用血余灰冲开水服之。若仍未消,则以真麝香少许,研末冲服自消。" c# F/ m. W0 y+ w% r$ m5 G/ g) e

" |% ~! d  W& D* L! v# C1 `  小儿口角流涎,有脾冷脾热之分。脾冷则用焦木、青皮、法夏,生姜为引,煎服。脾热则用生白术、扁豆、滑石、石斛,甘草,灯芯为引,煎服。不可错认冷热,以致相左。
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  [卷三 身体诸病门] 舌胀
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  小儿心经火盛,顷刻间舌胀满口,咽喉闭塞,至危之症。古法先用盐梅或半夏擦牙关,俟其开时,以皂矾放新瓦上,火红色,摊冷研细,将药搽舌上。或用蒲黄末调乳汁涂上均效。. b. X  y, l6 G& U; p

+ u4 q, {5 d# B  〔真按〕舌忽胀大,但用顶上梅花冰片研细掺舌上,应手而缩。若肿退场门外寸余者,亦以此药敷之,或用川连煎浓汁,以舌浸之,立效如神。惟舌肿而喉内有痰,即是喉风,急以冰片一分,火硝三分,胆矾二分,青黛二分,僵蚕五分,硼砂三分,研末,敷舌兼吹喉立愈。
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4 y( u2 Y& v! I/ \1 q* l  [卷三 身体诸病门] 舌菌
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  小儿舌上初起如豆,渐大如茵,疼痛红烂无病,朝轻暮重,由心脾热毒所致。古法用砂、人中白各五分,瓦上青苔、瓦松、溏鸡粪,各一钱,用倾银罐子二个。将药装入封固,外用盐泥再封一层,以炭火红,待三炷香为度,候冷开罐取出,再加顶上梅花冰片、麝香各一分,共研细末。临用时,先以磁针刺破血菌,用药少许点之,再以蒲黄末盖之,内服二陈汤加黄连、黄芩、薄荷,有效。
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4 r8 w$ C$ s( B2 x" Q  〔真按〕舌菌恶症,先用外治之法,以吴茱萸三钱研末,好醋调敷两脚心,用布捆紧,对时一换,其效如神。, M& [' t$ p4 Q3 {5 r6 e
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  或用蜘蛛丝搓作线一条,打圈套在菌根上,其丝自渐收紧,收至极痛,不得不忍耐片时,菌落血出,以百草霜敷之,内以六味地黄汤加槐花三钱煎服尤效。
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  [卷三 身体诸病门] 舌弄
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! t. _" b+ m+ ~% n5 [  小儿舌频向口中摇动者,因心脾有热,以致唇焦舌干,烦热便秽。古法主泻黄散(如藿香叶、炒栀子、石膏、防风、生甘草、灯芯为引),次主泻心导赤汤(如木通、生地、黄连、生甘草、灯芯为引),煎服。; K" y. l8 L! J! T

1 `3 W' T9 ?- S4 z4 B  〔真按〕弄舌一症,有舌微吐而又收者,谓之弄舌。经云:吐舌属实,弄舌属虚。因脾胃津液不足,而有虚热,或渴欲饮水,面无赤色,不可误认为实热,但用四君子汤加木香、藿香、葛根治之。若久病得之则难治。
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  更有舌长卷左右两边,兀兀摇动者,此名蛇舌风,只用雄黄精一大块,点之数次即安。
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  [卷三 身体诸病门] 舌重 8 L4 b( d5 q* S  I3 d

2 {) w6 E2 ?1 C! U: k4 X0 a+ Z  小儿舌下近舌根处,其肿形似舌,故名重舌,亦因心脾之热,而成此症。古法主内服清热饮(如黄连、生地、木通、生甘草、连翘、莲子、淡竹叶为引),水煎时时灌入口中。外吹凉心散(如青黛、硼砂、黄柏、黄连、人中白、风化硝、冰片)研极细末,掺入舌下有效。3 H  ]2 q+ T1 I  h' [2 v1 `! x( I6 D
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  〔真按〕重舌因心脾有热,然脾之大络出于舌下,有热则气血俱盛,重生一舌,此属上焦实热。内以黄连、生甘草、淡竹叶、牛蒡子、灯芯煎服。外用黑枣一个,去核留肉,贯入青矾一钱,纸包煨热,去枣不用,但以青矾二分调水,以笔涂数次即消。
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0 `: A8 B" X: N! b4 p6 t  [卷三 身体诸病门] 附例 & L5 L& ^9 K- Q! _% }
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  小儿舌肿,但以梅花冰片点之,或用蓖麻油蘸纸作燃,烧烟熏之,随即消缩。1 S; G* ^- S  ?

  S7 Y0 w/ i8 V% ]3 t( a  小儿舌中出血不止,但用乌贼骨、蒲黄各等分。为细末,敷舌上愈。0 d/ J6 q# X2 W# r+ r. c' S7 r

8 }7 i: d% T, w  小儿舌头溃烂,饮食难进,先用吴茱萸研末,好醋调敷两脚心,对时一换。再用人中白、儿茶、青黛、硼砂、薄荷、玄明粉、马庇勃、冰片,共研极细,掺之立效。/ w! {3 h$ Z; X1 k# I) h% O
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  小儿舌硬生衣,但用真犀牛黄、朱砂、元精石,共研细末,频涂舌尖即愈。
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$ q  t0 V4 @% h8 H- G  小儿舌生红泡,此证与咽喉不同,但用蛇床子一两,罐内烧烟,吸入喉中自消。+ N+ I6 m. r& }( R2 `3 O. A
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  [卷三 身体诸病门] 牙疳 % K2 d1 G* ~" h  S" G
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  小儿牙龈初作臭气,次则齿牙黑,甚则龈肉烂而出血,名曰牙疳。此由肾热,其气直奔上焦,故以走马为喻。古法主内服沆瀣丹(方见上),外敷如圣散(如人中白、铜绿、麝香,共为细末),先以蜡树叶浸米泔水洗净后搽此药。$ Z8 ^% ~. ^, l* o( H4 d. V( ]
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  〔真按〕小儿多因热病之后,或痘疹之后,火毒流于胃经,致有此患,势甚危急,甚则落牙、穿腮、透鼻,一二日即能致命,故名走马,言其骤也,此症有五不治:(一)舌根烂不能食者不治;(二)黑腐如筋者不治;(三)白色肉浮者为胃烂不治,(四)牙落穿腮、鼻臭不堪闻者不治,(五)山根上发红点者不治。/ D( W* |* i6 C
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  须趁其初起时,急用生大黄三钱,丁香十粒,绿豆三钱,共研末,热醋调敷两足心。再用赤透绿矾、人中白、雄黄精、真麝香、顶上梅花冰片,共研极细末。先用银针挑刮去腐肉紫血,然后以药末敷之,吐出毒血,方能愈也。
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  再此症如兼两腿形如云片,或红或青,大小不一,痛而肿硬,步履艰难者,其腿上肿处,须用磁锋刺破出血,随之以牛肉片贴之,日换数次,甚有效验。
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  [卷三 身体诸病门] 牙痛 . U' H0 ^) a7 M0 Q

9 S4 O, _4 u: _" X  小儿牙痛,不外风火虫三项。又有虚火实火之分:虚火其痛甚缓。日轻夜重;实火痛不可忍。风痛者痛而且肿,甚至头面皆痛,呵风亦痛。虫痛者,发时必在一处,叫号不已。古方有分别上下左右,按经施治之法,不甚见功,盖因未详辨风火虫及虚实不同之故耳。再举古方之多见效者,风火牙痛,以生地捣烂,加入潮脑少许,不可过多,捶匀贴患处,吐出涎水即愈。虫牙痛者,以韭子煎浓汤漱之,或用五倍子煎浓汁,含漱数次即愈。
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/ _& g* v# C5 }& [2 D) @4 G3 z  〔真按〕小儿牙痛,含漱之药每多不便,但用细辛头末七分,片脑二厘,麝香二厘,牙硝一分,硼砂六厘,白矾四厘,研极细末,无论风火虫,擦患处即愈。但须斟酌虚实,内服汤剂,以杜后患。
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% `5 F5 l8 I& g& _  [卷三 身体诸病门] 附例
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  小儿上下牙床肿者,此足阳明胃、手阳明大肠实热也。但用连翘、薄荷、淡竹、知母、石膏、生甘草煎汤,频频含咽即消。0 i' c* j; t$ O+ E8 O

& U2 h5 W' ~* D% w1 u/ E  小儿牙龈肿者,因肾脏积热附龈而肿痛,但用生黄柏研末,敷牙龈上有效。8 w% V  V; m. K. m1 Y/ T
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  小儿梦中切牙,风热也。由手足阳明二经积热生风,故令相击而有声也。其必在梦中者,风属阳,动则风行于阳,静则风归于里也。此症惟痘疹见之为危候,余则无大害。但用蝉蜕、陈皮、竹茹、甘草等分,煎服有效。; v, w* h! @% F
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  小儿牙缝出血,乃阴虚热极所致,名曰牙衄,又名牙宣。但用黄豆渣(即豆腐店中取过黄豆浆之渣)敷之立止,如神,若血出不止,速煎六味地黄汤去萸肉,服之立愈。
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  [卷三 身体诸病门] 咽喉肿痛
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9 x1 v/ j* q+ b5 `/ [  小儿咽喉肿痛,无非胸中郁积热毒及风痰壅滞,而发于咽喉。古法轻则用甘桔汤。即桔梗、甘草二味。重则化毒汤主之(如桔梗、薄荷、荆芥穗、炙甘草、芒硝、山豆根、牙硝、硼砂、朱砂、雄黄),水煎服。仍以此药研末吹喉中。' E  J" T) C2 N( g

9 @' l/ T! N( @7 r1 _. k  〔真按〕咽为胃管,主纳水谷而居后。喉为肺管,主司呼吸而居前。无论风痰热毒,症之或轻或重,窃谓古法服药吹药,均宜古而不宜今,但用薄荷尖、浙贝母、连翘壳、淡竹叶、生甘草,水煎服。外用霜白梅,烧存性,硼砂、顶上梅花冰片,吹之,较为平稳。
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6 W1 r3 @7 ]3 j6 ~' u4 g% c  再儿在三岁以内,不便吹药,单用燕子泥研过筛,要极细,以冷开水调敷喉外肿处。即外面不肿,亦照喉内肿痛之处,于喉外遍敷之,可以化毒清热。且牙关紧闭者,敷之即开,可以进药。如无燕子泥,改用烧纸数张,以烧酒浸湿贴喉外,随干随换,此以热导热之意也,幸勿轻视。
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% I% k$ q3 a- V8 f  n0 f4 u  [卷三 身体诸病门] 附例
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* N& s9 F' u5 p7 w  小儿锁喉风,但用鲜芙蓉叶捣烂,作二小饼,一贴囟门,一贴肚脐即愈。/ H) [  g% c- L+ g

: @& L& p2 u9 c9 ?  I( t* A  小儿单双喉蛾,生于咽喉关上者轻,生于关下者重。此症喉闭片时,即不可救。急看小儿两手虎口,如有水泡,即用银针挑穿,喉蛾即破,忌见灯火。一面用老蒜捣融,如蚕豆大,敷经渠穴(穴在大指下手腕处寸脉后),即烂,男左女右。右用蚬壳盖上扎住,用别物盖亦可,片时起一水泡,再用银针挑破,将水揩净,以去毒瓦斯,立刻安痊。若再服善后养正汤剂,更可永杜后患。
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" x2 [0 r) c/ v$ @  小儿咽喉声哑,但用川贝、款冬花,各研细末,和胡桃肉(去皮研细)、白蜜,四味和匀,饭上蒸熟作丸。' `; ~( r( W/ _. L4 q. b

. D7 I- k( a  L! q( Q  w9 f3 q  每次含化一丸,数次即愈。9 l$ w6 {( t  p- u& s! o  ^
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  小儿喉外生痈,初起发于颈项结喉之上,名结喉痈。发于结喉两旁,名夹结疮。重则堵塞咽喉,汤水不下。4 T( U: U% V" h; T" i. ~' s1 }
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  若穿烂见喉,则难治矣,须乘其初发时,内服连翘、淡竹叶、金银花、浙贝母、生甘草、生白萝卜、生青果,煎汤饮之。外以坎宫锭,磨猪胆汁涂之,可消。, _* ^* w; k0 }% D* k
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  小儿诸骨哽喉,吐不出,吞不下,骨之小者,但用金凤花根捣碎,以米醋浓煎,用有嘴瓶盛之,令儿口衔瓶嘴,仰面吸药,吞之,其骨即下,惟切记吞药勿使牙为要。又骨之大者,但取谷树叶捣烂取汁服,其骨自软而出。
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6 W1 V1 T1 F( i( ?" `  [卷三 身体诸病门] 颈上生对口疮
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8 c* |, Z! @6 Z& l: P  小儿后颈正中处生疮,名对口疮。偏生者,名偏对口。古法内服鲜茄蒂、生红何首乌,煎服二三剂,未破即消,已破拔脓生肌。外用干茄蒂、烧烟频熏疮口,良久疮口自开,即有一线红丝流下,不可移动,直俟红丝流尽自断,则疮毒尽矣。
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. R: [- f1 W& X# s+ x3 S  〔真按〕对口疮只用妇人头上油垢三钱,黑背鲫鱼一个,约重一两,雄猪眼梢肉一对,同捣烂,敷之即愈。
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  [卷三 身体诸病门] 龟背 5 g$ c; m0 N5 l9 t" n( R) w; O
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  小儿初生不能护背,致风入于脊骨,精血不能流通,而成龟背。古法主松蕊丹〔如松花、枳壳、防风、独活、麻黄、大黄、前胡、桂心(各等分),蜜丸米汤吞服〕。外用鸭毛浸龟尿刷小儿胸高处数次,历久自平。
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  附取龟尿法:古用荷叶承龟,以镜照之,多不应,惟用铜锣一口,放龟在内,又在龟上再以锣一口盖定,打锣警之,其尿即出。
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  〔真按〕龟背或因坐太早,以致伛偻,背高如龟,殊不尽然。即使风入脊骨,必有酸痛,不酸不痛,而背骨高突如龟者,实因先天不足,督脉为病所致。宜用人参、黄、白术、当归、熟地、枸杞、金毛狗脊、鹿角、龟版,先熬膏,后为丸。早晚白开水吞服,或化服,以培本元,外用樟脑油常涂背上凸处,可以渐平。; K+ k, Y: V2 w  {

, m+ A% r- O5 O% w" @9 x  [卷三 身体诸病门] 龟胸 + w. {- l  {9 n

) `1 Y1 e* _7 G  小儿胸高胀满,形如复掌,皆因乳母多食五辛酒面炙之类,或夏月热乳宿乳与儿吮之,致儿肺脏日久痰滞,则生风热,肺受火邪,则胸骨胀起如龟。古法主百合散(如天门冬、大黄、杏仁、百合、木通、桑白皮、枳壳、甜葶苈、石膏,蜜丸绿豆大),每夜临睡时,白开水送下。以儿之年龄月数酌量多少为准。
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  C+ A+ ]' q, P7 K  〔真按〕小儿龟胸,多因痘疹之后,调治失宜,肺不清火不降,而现此症。但用桑白皮一钱,炒地骨皮钱半,石膏三钱,知母一钱,甘草四分,粳米一撮,水煎服即愈。
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  [卷三 身体诸病门] 附例 6 o9 J* ]: f# e2 U" p
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  小儿鹤膝,因禀受肾虚,血气不充,以致肌肉瘦削,形如鹤膝,外色不变,膝内作痛,屈伸艰难。若掀肿色赤而作脓者,为外因。但用十全大补汤加苍术、黄柏、防己,煎服。其肿硬色白不作脓者,则属本性,但用六味地黄汤加鹿茸,补其精血,仍须调养脾胃,以助生化之源。" }& Z9 n4 i0 M  ?+ ]1 l* c

: \4 C/ o' F! E3 ~/ h1 i2 {. y  小儿脱肛不收,久则坚硬难入,急用五倍子三钱,白矾少许,煎浓汤乘热熏洗。再用龙骨三钱,木贼草(烧存性)二钱五分,共研极细末,搽肛自敛。
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1 Q5 v( Q2 x+ Z( c6 g6 [) s  [卷四 伤风门] 风解 . x  O. q+ y; v) J! T
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  风者,善行而又善变者也。然风之所以善变,一则随天行四时之气候而变,再者随人具五脏六腑之气候而变。其变随四时之气候者,风在春为调畅之温风,在夏为南北薰之热风,在秋为凄其之凉风,在冬为发之寒风,此风随天时而变之出乎天然也,其变随脏腑之气候者,风在肝则为热,风在脾而兼在肾则为寒为湿,风在胃而兼在肺则为燥,风在脾而兼在肝,则又为痰为湿,此风随脏腑而变之本乎自然也。经曰:贼风虚邪,避之有时。何以谓之贼风。如立春日起,肝木主七十二日,西风为贼邪,金克木也。立夏日起,心火主七十二日,北风为贼邪,水克火也。立秋日起,肺金主七十二日,南风为贼邪,火克金也。立冬日起,肾水主七十二日,西南风为贼邪,土克水也。三、六、九、十二月脾土。每季主十八日,东风为贼邪,木克土也。此对冲之风,最易伤人。然小儿之中气足,腠理密者,虽遇对冲之风,皆不能伤。其为风所伤者,多属怯弱之儿。然亦有壮盛之儿,因饮食起居不慎,风邪遂乘其隙而入者,为伤风病。- s- Q/ L% ^! A( Q2 l
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  [卷四 伤风门] 肺伤风
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- i3 R% r% ~& A- T4 H  小儿伤风,属肺居多。症见身热脉浮,指纹红紫而长,涕流、鼻塞、声重者是。古法主香苏散(如紫苏叶、香附、苍术、陈皮、炙甘草、姜,葱白为引)。
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  〔真按〕风邪伤卫,卫主皮毛,内合于肺,故见上症。然单独伤风在肺,儿体柔脆,不宜过表。但用桑叶、苦杏仁、化橘红、淅贝母、炒枳壳、炙甘草,一剂风散热退为度。) ^7 n) i) O% @/ F

4 Q) B2 ?$ w5 n4 D( c( G  [卷四 伤风门] 太阳伤风
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! |  F" K; W: P! B# W" N" _  小儿太阳伤风,阳浮而阴弱,阳浮者热自发,阴弱者汗自出,淅淅恶风,翕翕发热。古法主桂枝汤(如桂枝、白芍、甘草、姜枣为引)。1 T$ I; I) B9 z& z$ K
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  〔真按〕桂枝汤为治太阳伤风自汗而设。儿体受风,未必恰在足太阳经,使从发散阳经,恐虽汗而仍不解。
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  q/ K! I/ |* N  但用薄荷五分,连翘六分。浙贝母、化橘红、北沙参各一钱,生甘草三分。一剂为度。汗多者不用薄荷,改用桑叶一钱。. y4 V5 `6 D7 V% Y4 `9 P# c
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  [卷四 伤风门] 破伤风   T7 l" D# k: m  K. ~5 ^* F" H
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  小儿初因击破皮肉,视为寻常,殊不知风邪乘虚而袭,为破伤风,变证多端。古之按症治法列下。
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  (一)口噤身强直者,古法主定风散(如防风、天南星等分),以姜汁和温酒调服。再以滓敷破口上。
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  (二)发热红肿,风邪欲传经络而未深入者,古法主水调膏(如杏仁研为泥,和白面等分),新汲水调服。7 k3 k, `# I* j  c* X

0 X0 W+ G2 O/ M  再以膏涂伤肿处。
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+ t( f5 l. j" E$ F8 W& ^6 R  (三)风痰痉阴痉者,古法主参归养荣汤(如人参、当归、川芎、白芍、熟地、白术、茯苓、陈皮各一钱,甘草五分,姜枣为引,水煎服)。
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5 L7 a1 t1 {5 ]& f  (四)痰火痉者,古法主栝蒌枳实汤(如栝蒌仁、枳实、桔梗、贝母、片芩、栀子、陈皮、茯苓、麦冬、人参、当归、苏子各八分,甘草三分),和竹沥姜汁服。/ {  K3 b  L8 f) Q( r; }

; F: @7 |& e* M  K0 N$ j1 O6 p; x" M  (五)口噤、肢体反张者,古法主全蝎散(如蝎梢七个,为末)热酒调服。
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  (六)抽搦反张者,古法主大蜈蚣散(如蜈蚣一条,江鳔三钱,为末),每服一钱,防风羌活煎汤调下。6 V% U3 l! x% l4 {1 ?- e5 U$ B. z
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  (七)角弓反张、牙关紧急者,古法主二乌丸(如生川乌、白芷、天麻各二钱,生草乌、雄黄各一钱,为末,酒糊和丸)。每服温酒下十丸。
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  (八)风痰盛者,古法主乌蛇散(如乌蛇六钱,麻黄一两,草乌炮干姜、炮附子、川芎、白附子、天麻各五钱,蝎梢二钱半,为末),热酒调服。# B2 E: x# n& K- \+ J: M
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  (九)手足战掉不已者,古法主朱砂指甲散〔如水飞朱砂、姜制天南星、独活(各二钱,)入手足爪甲烧存性六钱,为末〕,热酒调下。
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  (十)血凝昏闷者,古法主乌鸦散(如乌鸦翎一钱,烧灰酒调服)。$ i) M: K/ O" U5 r
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  〔真按〕小儿因跌扑或铁器打破伤风,先用敷药为要。轻者但用真象皮粉敷之,如无真象皮粉,即用明天麻、羌活、防风、生南星(姜汁炒)、白芷,各一分,白附子一钱二分,共研极细末,敷之。裹紧勿见风,内以白糖调开水服之,一二日收口落疤即愈。& ]& y0 h' h: \1 T7 R
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  重者风邪暗袭伤处发肿,宜速治之,不然则成痉矣。但用苏木三分,当归、生地、赤芍、防风各五分,炙甘草三分,水煎服。可以疏风活血。外用紫金锭磨敷即愈。7 y5 k9 _$ _- t' h' d& B

6 m! E! t9 U. m/ T( J8 @! }  [卷四 伤风门] 附例
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' j0 ^1 _6 y; U3 _, a: m4 l* L% R  小儿伤风咳嗽,极易变为气逆喘急。但用桑叶钱半,枇杷叶、苦杏仁各二钱,川贝、广陈皮各一钱,炙甘草五分,一剂不必再服。4 v1 h1 Q2 M2 ^6 l; \  ]7 \; i# j
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  小儿伤风自利,腹痛而手足冷者,脾怯也。但用炙桑叶一钱,化橘红、茯苓、猪苓、泽泻各二钱,炙甘草五分,生姜一片为引。一剂而止。
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  {; V9 m' B8 v# l1 C  小儿伤风呕吐,乳食不消,大便黄白而嫩者,脾肺受寒,不能受纳而吐也。但用炙桑叶一钱,川朴花一朵,藿香梗八分,款冬花钱半,炙甘草五分,干姜一片为引。7 q9 e* b0 F9 F  z' Q- ]" i
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  小儿伤风胁痛,目肿多泪而咳者,兼肝证也。照伤风咳嗽方,加甘菊花、白芍各一钱为剂。
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  小儿伤风面赤汗流,舌苔而咳者,兼心证也。照伤风咳嗽方,加石菖蒲一分,以通心气。
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1 }& ]9 S/ |7 k. A' S. @  小儿伤风面黄唇肿,少食恶心者,兼脾证也。照伤风自利方去藿香梗、款冬花,加焦建曲钱半,茵陈蒿八分为剂。
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  小儿伤风面白眶肿,上气喘急者,为肺本病也。照伤风咳嗽方,加甜葶苈一分为剂。
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  [卷四 伤寒门] 寒解
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  汉仲景专以伤寒立论,盖以寒为六淫中之要症也。前哲有谓小儿八岁以前无伤寒,不知出于何经,殊难明了。但八岁以后小儿,气血充足,经脉完固,病伤寒者,则与大人同治。仍自表达里,先皮毛,次肌肉,再次筋骨肠胃。盖寒邪先在太阳膀胱经,则头痛恶寒,发热脉浮;继传阳明胃经,则目痛鼻干,唇焦不渴;再传少阳胆经,则目眩耳聋,胸满肋痛,口苦寒热往来,头汗脉弦。此三阳传经之表证也。失治则传入三阴矣。其传入太阴脾经者,则腹满痛、下利、脉沉。其传入少阴肾经者,则口燥、咽干痛、利清水、目不明,危矣。至传入厥阴肝经者,则少腹满,舌卷囊缩,手足厥逆,更危矣。亦有不传三阴,而传入少阳胆腑者,则口渴溺赤。传入阳明胃腑者,则谵语狂乱,燥渴便闭,转矢气自汗不得眠。以上谓传经伤寒,因寒化火也。其有初起寒邪直中三阴者,其症腹冷痛,吐清沫,利完谷,蜷卧肢冷,囊缩吐蛔,舌黑而润,脉沉细,此系寒证。以上皆叙小儿八岁以后与大人同治之症象也。若襁褓小儿至八岁以前,初感寒邪,即当化解。否则小儿质薄神祛,不耐传经,病变错综,而犹泥以伤寒之法治之,吁,误矣。
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  [卷四 伤寒门] 寒邪伤表
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( j6 K& [. L% g+ i+ U# q  小儿伤寒在表,乃寒邪伤表荣分也。其证身热恶寒。无汗。头痛身痛。而脉浮紧者。古法主九味羌活汤。
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  (如苍术、白芷、川芎、细辛、羌活、防风、生地、黄芩、生甘草,引用生姜、葱白)大便秘者加大黄。! ?) F) j$ u% `; f# _# Z# ^+ Q4 [
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  呕逆烦渴而热甚者,古法主双解通圣汤(如麻黄、朴硝、大黄、当归、赤芍、川芎、炒白术、石膏、滑石、桔梗、栀子、连翘、黄芩、薄荷、生甘草、荆芥、防风,引用生姜、葱白)。
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  服前药后,已汗下不解而传经者,古法主柴葛解肌汤(如柴胡、葛根、白芷、羌活、桔梗、石膏、黄芩、赤芍、生甘草,引用生姜、红枣)。
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  兼里证者,古法主大柴胡汤(如柴胡、黄芩、赤芍、姜制半夏、枳实、大黄,引用生姜、大枣)。; N  ]2 ~4 o9 A9 D
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  〔真按〕儿体皆不宜用前药,恐其误服生变。寒初在表,邪未深入,但用紫苏叶五分,桑叶钱半,桔梗六分,苦杏仁二钱,生姜皮三分为引,一剂可愈。若寒已化热,则又当用石斛、白芍、黄芩、淡竹等味以清之。至失治而寒邪久恋,极易变痉,又当察其变状,对症下药,方为平稳。
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  [卷四 伤寒门] 附例
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) ]7 k6 O+ H, a8 o# }  小儿感寒在表,而脾胃兼有积痰者,但用桑叶一钱,苦杏仁钱半,化橘红一钱,半夏曲五分,生姜一片为引。6 X5 q% h1 o5 G: [! A
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  小儿寒入营分,而腹中兼挟湿邪者,但用炙桑叶钱半,陈皮一钱,白蔻仁六分,茯苓二钱,炒薏米钱半,炙甘草五分,干姜三分为引。
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  小儿寒邪初入,而素体兼蕴风湿者,但用桑寄生一钱,苏叶五分,苦杏仁二钱,茯苓钱半,僵蚕五分,甘草三分为剂。( Q6 p( Q* S2 v6 N* e( q2 s

+ E$ ^! U1 A' L" O- p0 @& c  小儿外发假寒,而内蕴积热者,但用夏枯草钱半,桑叶一钱,淡黄芩八分,生白芍一钱,鲜竹茹二钱,生甘草四分,灯芯为引。% c; A" w8 f' B, D% _2 u2 z+ r0 J

! r* i8 k: B7 J2 ~# Q# M1 [+ ^; q! f/ f  [卷四 伤暑门] 暑解 ) k, G9 E- i1 @& p4 ^& c/ E

9 i% E' A* V6 c  H' t% |; B" w0 C  暑有分阳暑阴暑,如冰炭之不兼容,人莫不知之。然静而得之为中暑,动而得之为中热。阳暑者,因暑受热之意,是阳暑即为中热也。阴暑者,因暑受寒之意,是阴暑即为中暑也。经曰:气虚身热,得之伤暑。婴儿之患,于长夏为尤甚,盖火土最旺于长夏,正当金木受伤,稚阳甚微,已失天和,兼之有暑即有热,阳气浮于外,生冷戕其中,夏失长养,而欲保其生全,是不能不加意讲求伤暑之病。
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$ r3 p. i8 i' o7 [1 w  [卷四 伤暑门] 因暑受寒为阴暑
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  膏粱之儿,日在深堂广厦之中,畏热贪凉,不谨衣被,致寒邪袭于肌表,其得病因暑而受寒也。初起头痛无汗,恶寒身体拘急,四肢酸痛。古法主五积散(如白芷、广皮、浓朴、桔梗、枳壳、川芎、白芍、茯苓、白术、当归、半夏、桂枝、炮姜、炙甘草,生姜、枣为引)。
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  〔真按〕小儿易虚易实之体,虽因暑受寒,亦不宜温散,若五积散更非所宜,但用鲜荷叶一角,扁豆皮一钱,川浓朴八分,滑石三钱,生甘草五分,长流水煎服,即愈。盖因暑中之寒化,而暑亦随之而俱化也。
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  [卷四 伤暑门] 因暑受热为阳暑 / S0 s2 N: j% c& l- Q7 V) h

+ M3 {, W' l* a0 `; V2 m  藜藿之儿,常在烈日之中,坐于热地之上,其得病因暑而受热也。初起发热头痛,烦燥大渴大汗,脉洪滑,大便干结,小便赤痛。古法主白虎汤(如石膏、知母、甘草、粳米为引)。脉虚烦渴而少气者,主白虎加人参。2 v- V6 H5 z( _
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  若眩晕者,主生脉散(如人参、麦冬、北五味),水煎服。
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+ M5 M4 y7 p/ ]2 K  〔真按〕症属阳暑,热焰沸张,须防引动肝风,则发搐厥,治宜以清暑涤热为法。但用连翘壳、淡竹叶各钱半,青蒿一钱,黑栀子五分,飞滑石三钱,赤芍一钱,鲜荷叶一角为引,服之。斯热解而暑无不解矣。
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  [卷四 伤暑门] 伤暑复感风寒
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  小儿受暑之后,复感风寒,其证发热无汗,口渴饮水,面色红赤,干呕恶心,或腹中绞痛。嗜卧懒食,古法主二香饮(如苏叶、藿香、茯苓、扁豆、浓朴、陈皮、半夏、甘草、大腹皮、白芷、桔梗、黄连、香薷,引用生姜、灯芯)。
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. E& y# ]. ?% A  r! ], O2 y$ t  〔真按〕香薷辛温升散,即使以苦降之杏仁芩连制之,总不适用。但以苏叶五分,藿香五分,茯苓钱半,浓朴八分,扁豆衣一钱,川黄连三分,引用鲜荷梗二钱、灯芯三十寸,为剂。  a3 z1 M8 e2 f* i, }
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  [卷四 伤暑门] 附例 ) |* k3 t3 n7 m7 j; {! m
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  小儿伤暑气虚,症见身热有汗,头痛口渴,烦躁不宁,足冷恶寒,气乏神倦者,可于清暑之中,少加人参以益气。8 B7 f4 |0 {9 v# s/ Q9 S

% h, |  P+ L& R  小儿伤暑夹食,或吐或泻者,但用川浓朴一钱,扁豆衣钱半,山楂二钱,猪苓三钱,枳实五分,生甘草三分,鲜荷叶边钱半为引。
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& S; h! P1 h5 w( Y1 l, o" R  小儿暑风,因暑热攻肝,而状似惊风者,其症烦渴身热有汗,手足抽搐,急宜利火降痰,但用川黄连六分,连翘钱半,黑栀子五分,飞滑石三钱,细木通八分,淡黄芩八分,小枳实八分,栝蒌霜钱半,车前子一钱,生甘草三分,鲜荷花露一两,冲药徐徐服之。
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  小儿暑热冲心,或挟痰上冲,以致精神昏愦者,但用辰砂益元散三钱,灯芯三十寸,煎汤化抱龙丸一分服之。. W: s) ^/ S8 U) G/ x7 S6 u

0 D6 `; F4 n( }! e7 f  [卷四 伤湿门] 湿解
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  a, \& ?  ]- P5 B, M  湿邪有三大原因,曰天地人。何则?属于天者,雨露之湿,从天而下降也。属于地者,泥水之湿,由地之所生也。属于人者,酒浆之快饮,生冷之恣食,汗衣之穿,湿席之卧,澡浴衣履之不干,无一非人自取之地。经曰:诸湿胀满,皆属于脾。是治湿固当以理脾为先着,然湿因于寒为寒湿,因于热为热湿,因于风为风湿,因于燥为燥湿,是湿又当视其所因而通变之。治湿之法:湿在上宜散,湿在中宜燥,湿在下宜清,然此亦守经之法。: Y, @6 o* s! M! f7 O2 k4 c1 P

2 g; F3 u) J5 d) b  施于小儿,又当大而变之之谓化,化而不可知之之谓神,法虽不能尽详,爰照一隅之举,为伤湿病。
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. P/ w( I# W" ?' @+ Y. q  [卷四 伤湿门] 湿热证
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  小儿腹中有热,而又外冒雨露而发,为湿热证。初起发热头痛,多烦渴,小便赤涩,大便秘结,古法主柴苓汤(如人参、柴胡、黄芩、半夏、白术、猪苓、泽泻、茯苓、上青桂、炙甘草,引用生姜、大枣),水煎热服。
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& N: {. P" z0 b. P% r  〔真按〕小儿内有伏热,外感湿邪,如肌表热无汗,只须宜通上焦,则病可解。方用薄荷尖五分,连翘壳钱半,淡竹叶一钱,苦杏仁二钱,生薏米一钱,六一散三钱,灯芯六分为引。
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  如小儿元气壮实,大便多日秘结不通者,加生锦纹三分。; S7 \; s" K2 m) H
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  [卷四 伤湿门] 寒湿证 , q; p9 s" q" r7 j! K% ?8 c

+ p9 V5 a& X9 e- D  小儿因喜弄冷水,坐卧湿地而发为寒湿证,初起头痛身重,寒热往来。古法主胃苓汤(如漂白术、炒白术、川朴、陈皮、茯苓、猪苓、泽泻、炙甘草、上青桂,引用生姜)。
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# ~* T, s  k4 D1 |0 @% `: {4 }+ [2 h  〔真按〕小儿因受外面寒湿,二术过于呆滞,上桂过于刚猛,与童体初剂皆不相宜。但用冬桑叶一钱,赤茯苓二钱,广橘红钱半,炒白术钱半,炙甘草五分,引用生姜皮三分。
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  [卷四 伤湿门] 附例
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  小儿因伤寒湿而兼呕吐,照寒湿证方中,加藿香五分,砂仁三分,引亦改用干姜一片。
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  ?3 r) d* V1 H% O  V: Q8 k4 H' }  小儿因伤寒湿而兼泄泻,照寒湿证方中,去桑叶,加猪苓、泽泻各二钱。小儿因伤寒湿而兼浮肿者,但用大腹皮、茯苓皮、炙桑皮、广陈皮、生姜皮各八分,炒白术二钱,车前子五分,引用灯芯十茎。  Z1 p' h* S& A) w1 q% F1 z. p
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  小儿中湿发黄,因坐卧湿地,为雾露阴雨所浸渍而入,又因澡浴为风所闭,郁于肌腠,则发黄。但用茵陈蒿二钱,漂白术一钱,白茯苓钱半,结猪苓一钱,炙甘草五分,引用生姜一片。2 ]/ @$ h8 r& B! K

) d5 A. [4 n7 q  小儿破伤之处,浸入水湿,一时口噤身强直者,但用牡蛎为粉,敷破伤之口,仍以牡蛎粉一钱,甘草汤调服。# u& Y; S) N' M0 u4 b
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  [卷四 伤燥门] 燥解 9 j7 W+ M; _( N0 m
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  燥为肺金之本。以肺为华盖,处于高原,故燥必由肺先受之。燥金受热化以成燥涩,由风能胜湿,热能耗液而成燥也。燥于外则皮肤皱折,燥于中则精血枯涸,燥于上则咽鼻焦干,燥于下则便尿闭结。经曰:诸涩枯涸,干劲皱揭,皆属于燥。谓阳实阴虚,则风热胜于水湿而为燥也。究其实皆肺燥不润,则脾自枯,血自槁,精自竭,肠自涸,因肺燥而随之俱燥,理宜然也。稚年秋令感伤,又与成人不同,故列伤燥病。/ ~+ h8 w! V4 z( q
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  [卷四 伤燥门] 伤燥潮热
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. P5 t+ B. A8 ~8 o  小儿伤燥潮热,日轻夜重,古法主天门冬膏。以生天门冬去心,捣绞取汁,滤去滓,砂锅熬成膏。每次开水调服一二匙。
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8 b  k" n6 ?2 P  〔真按〕因燥潮热,是热不时而起,故谓之潮。但用生玉竹二钱,广桔梗八分,竹叶心八分,生甘草三分,水煎服,则燥可除。+ W& D/ l3 a1 e7 W$ h( \, \
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  [卷四 伤燥门] 伤燥发热 9 x7 A5 @; p; G: z+ d; y: Y

' j1 L/ F8 M; j' C3 h  小儿因秋令暴凉,外束躯骸,发热鼻干,烦躁不宁。古法主防风通圣散(如防风、川芎、当归、白芍等十八味)。
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" ?# v$ i& }( _  〔真按〕前方断不可服,但用苏梗五分,桑叶钱半,前胡三分,忍冬藤一钱,浙贝母钱半,桔梗五分,杏仁钱半,鲜生地一钱,水煎服。1 F& J" s8 Y7 |# u! o5 u* o

. g- R  x0 y- f* C1 v  [卷四 伤燥门] 附例 , C6 S6 W, I0 z* D: e
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  小儿因感受燥邪,咳嗽痰粘难吐,此因火烁肺金而然也。但用琼玉膏,每次开水调服一二匙,连服数次即愈。2 }4 V  D# v3 ?8 a! g4 _' ~" W

( m# m- B; E, b' ^  小儿伤燥皮肤折裂,爪甲干枯,搔之屑起血出,痛楚难堪,但用天麦二冬各钱半,生熟二地各一钱,栝蒌仁钱半,淡黄芩五分,水煎服。外以白蜜膏频擦之。$ e5 R7 K! p8 x1 B
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  小儿伤燥,大便闭结,日久不通者,但用玄明粉二钱,白蜜半两,开水冲服即通。
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1 W4 y1 V- V' r- d" S, G! y5 h0 b( h  [卷四 火热门] 火热解 6 m( F" a) E% q% e* n: i

  P% {" M& g( w) g) {+ x; ]1 S  人身有二火,一曰君火,犹人火也,二曰相火,犹龙火也。小儿平素有火,加以寒郁,而热成矣。若脏气素阴,则寒虽入而热不生。在初惟见无热恶寒,至夜方见热作。且有平素无热,因于火虚而热上浮,其症有似于热。& Y" Z5 H2 n) Q6 i; y0 m
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  又或中有食滞,上下气不通泄,而身时见热作,皆非真正纯热之谓。故治热须分表里阴阳,及有积热、伏热、热毒、假热之异也。火与热有连带关系,本草治火之药,多属治热之药,故以热并于火,但举热病而火在其中矣。
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5 l2 r- L" n3 x9 V  [卷四 火热门] 肝热
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7 y4 U2 l. U+ \: P  小儿四肢满闷,便难转筋,多怒多惊,筋痿不能起床,按其肌肉之下至骨之上有热,寅卯间尤甚,此肝热也。
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3 D4 H% B% p6 f" c  古法主柴胡饮(如柴胡、黄芩、人参、当归、赤芍、大黄、甘草各等分),水煎服。
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& K0 P- s2 R1 K  〔真按〕泻肝之热,但用石决明三钱,车前子一钱,淡竹叶钱半,生草梢三分,引用生白芍磨汁冲药服。9 J0 E: @  k, S
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  [卷四 火热门] 心热 * T: h' M4 C, z7 C& H2 ~- O
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  小儿心烦,掌中热,而腕微按其皮肤之下,肌肉之上,轻手乃得,重按之则全不热,日中为甚,此热在血脉,即心热也。古法主黄连泻心汤(如黄连一味)煎汤服。
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0 Q& y# z* g/ g9 N4 }# x  〔真按〕泻心之热,单用黄连,苦寒碍胃,但用麦冬去心一钱,淡竹叶一钱,生甘草梢三分,引用灯芯三十寸,煎服即退。- `6 m* B3 n/ |) D
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  [卷四 火热门] 脾热
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  小儿怠惰嗜卧,四肢不收,无气以动,轻手扪之不热,重按至筋骨亦不热,不轻不重,在轻手重手之间,过夜尤甚,此热在肌肉,即脾热也。古法实热则主调胃承气汤(如大黄、芒硝、甘草三味),虚热则主补中益气汤(如人参、黄、白术、升麻等十味)。8 [* b' q5 M6 [% X. l5 w) q" x0 A! b$ X
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  〔真按〕泻脾之热,实者只用生黄芩一钱,生白芍一钱,生甘草梢五分;虚者只用鲜竹茹钱半,生白芍一钱,云茯苓钱半,白通草三分,为剂。2 B' I( J- n9 n8 x( i+ U4 I: G

, d  f& F2 z$ V3 I- d3 n  [卷四 火热门] 肺热 - r; y# {6 V- ^) ]% _% i
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  小儿咳嗽,洒淅恶寒,热轻者,轻手按之乃得,重按全毛,日西尤甚,乃皮毛之热,即肺热也。古法主人参地骨皮散(如人参、地骨皮、柴胡、生地、黄、知母、石膏、赤苓等味)。
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  〔真按〕泻肺之热,但用粉葛花八分,淡黄芩一钱,炙甘草五分为剂。& F6 Z" b5 \0 x" {# A

. M5 n8 a4 n% `  [卷四 火热门] 肾热 : s( d4 k/ I2 q: a

, G+ v- J! F" j/ }7 `5 i  小儿骨蒸潮热,苏苏然如虫蚀其骨,不能起床,轻手按之不热,重按至骨,其热蒸手,如火如炙,此肾热也。
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+ ^/ L$ b* I2 o3 u  古法主滋肾丸(如黄柏、知母、肉桂等味)。# l8 n6 @' T1 T' W' K

2 l1 C$ z" a' X  〔真按〕泻肾之热,但用熟地二钱,山萸肉、山药各一钱,丹皮、茯苓、泽泻各八分,加炙地骨皮钱半为剂。& h2 L! h2 N7 e5 p! {5 s$ k
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  [卷四 火热门] 附例 9 F/ j, l4 d  g9 L3 T$ s! ~
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  小儿上焦有热,但用连翘壳一钱,薄荷五分,黄芩五分,生甘草梢三分为剂。( k5 E" |, Q% b6 n: ]' b+ h

5 w% O6 [8 O1 V5 ?$ c  小儿中焦有热,但用赤芍药钱半,薄荷尖三分,肥知母五分,炒泽泻一钱,云茯苓二钱,生甘草梢三分为引。3 c2 u# ^* p7 ~9 v' ^& I
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  小儿下焦有热,但用五苓散三钱,灯芯十茎为引,煎服即愈。
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, M% Q$ X+ g  m9 p1 _  小儿外热,无故而发,多因外感,其证喜人怀抱,畏冷不欲露出头面,面带惨色,不渴,清便自调,吮乳口不热,浑身拘急,此表热也。不可用柴葛荆防,发表太过,但用连翘壳钱半,淡竹叶一钱,天花粉五分,青蒿穗一钱,粉丹皮六分,生甘草五分,引用灯芯二十寸。3 [1 R8 o& A/ u1 o. _4 u& j
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  小儿内热伤食,但用云茯苓钱半,山楂炭钱半,莱菔子钱半,建神曲一钱,广陈皮一钱,加炙地骨皮一钱为引。9 q9 u0 ?' i. F7 h
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  小儿内热停痞,但用炒白术钱半,炒扁豆一钱,云茯苓一钱,砂仁粉五分,小枳实钱半,焦建曲一钱,炒麦芽八分,山楂炭八分,广陈皮钱半,五谷虫八分,加炙鳖甲五分,牡蛎五分为引。
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  小儿内热伏燥,但用川贝母二钱,栝蒌仁钱半,黑山栀五分,淡黄芩五分,生甘草三分为剂。热甚加川连三分。痰多加腥星三分。# H3 @+ [- f  n/ f

' s4 E, L- v& d- f  L" ?0 r  小儿内热伏火,但用片黄芩钱半,生白芍钱半,生甘草八分,黑栀皮五分,牡丹皮八分为剂。) V1 z' b! G( m
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  小儿内热阴虚,但用生地黄二钱,北沙参二钱,炙鳖甲钱半,生白芍一钱,青蒿穗一钱,地骨皮钱半,牡丹皮八分,生甘草五分为剂。  m5 p5 ^) i2 I! j
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  小儿内热阳虚,但用西洋参一钱,白茯苓钱半,生白术钱半,炙甘草五分,加大枣一枚为引。
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3 A2 g, o* |0 V  [卷四 感冒门] 感冒风寒夹食 3 D( A$ t2 D  K8 i, o
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  小儿平日饮食无节,内伤停滞,外复为风寒所袭,症见发热憎寒,头痛恶食,嗳臭吐酸,便秘尿涩,腹热膨胀。热盛者,古法主双解通圣汤,双解之法(如麻黄、朴硝等十七味,引用生姜、葱白);无热者,古法主藿香正气汤,和解之法(如藿香、苏叶等十味,引用生姜、红枣);表邪即解之后,古法又主平胃散加山楂、神曲、麦芽以消导之。
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. ^% E3 I0 ?% B  〔真按〕既系感冒,当然混身皆热,朝夕无间。若无热,则但谓之伤食,不得谓感冒又夹食。此症固宜双解,惟立方以感冒为主,夹食之药,只兼一二味足矣。方用薄荷尖一钱,紫苏叶八分,广陈皮钱半,焦建曲一钱,连翘壳八分,加生萝卜五片为引。
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  [卷四 感冒门] 感冒风寒夹热
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  小儿脏腑素禀多热,今复为风寒所伤,风热相搏,则火邪愈盛。症见面赤唇焦,口鼻干燥,憎寒壮热,口渴饮冷,心神烦躁,谵语狂妄,二便秘涩,古法亦主双解通圣汤(方见前)。如服药后汗出便利,病虽少减,热犹不退,古法又主凉膈散合天水散,引用灯芯煎服。
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  〔真按〕感冒夹热,先受风寒而起,须知风寒一变,即化为热,一切温药,在所必禁。但用净连翘钱半,淡竹叶钱半,霜桑叶钱半,枯黄芩五分,飞滑石三钱,生甘草五分,引用灯芯十五寸为剂。% ?, g7 G# H2 u/ d. J+ I
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  [卷四 感冒门] 感冒风寒夹惊   }6 a  b+ e$ n( a- f6 y* l* M* l

% Z0 J: S- ?) l3 |. t  小儿感冒,邪气未解,复为惊异所触,故见心惊胆怯,睡卧不安,身热烦躁,面色青赤之证,古法主疏解散(如羌活、苏叶等十一味,生姜为引),次主凉惊丸(如龙胆草、防风、青黛、钩藤、黄连,引用生姜),煎服。
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) C& w. ~# z) J: V, Z  〔真按〕感冒兼受惊吓,入手即须清解,勿令由感起惊,为第一要义。但用连翘壳二钱,竹卷心二钱,天竺黄钱半,小枳实五分,润玄参五分,制胆星三分,海浮石钱半,生甘草三分,引用淡海哲三钱、生荸荠三个为剂。0 i, N1 N& `( O) T* J2 w

3 o& E2 H9 G+ y3 w) j+ r: T$ e  [卷四 时疫门] 时疫解 % V) M# S3 i' t( X6 `# Z& D

. T5 \; |- u6 a+ e8 A3 F; o  时疫一证,乃天地之厉气流行,沿门盖境,无论老少强弱,触之即病,遂相传染,迥非春温夏热秋凉冬寒之类也。夫天地间之气,升于春,浮于夏,收于秋,藏于冬,此气之常也。春应温而反寒,夏应热而反凉,秋应凉而反温,冬应寒而反热,此气之变也。人在气交之中,如鱼在水中,时行不正之气,人受之从口鼻而入,即受毒邪异气而不自知,迨一发则迅如风火,治之或误时,或误药,即不可救。一传十,十传百,百传千,一误再误,识时者不免抚膺而三叹,况小儿古称哑科,幼科诸书,皆详于痘疹惊疳吐泻并诸杂证,独时疫则付阙如。若谓小儿无时疫,凡遇地方疫毒,大人易染,小儿则独不染,于理既不可通。惟所受毒邪虽一,因其气血未足,筋骨柔脆,故所见之症为异耳。世人但知小儿之身热,安知其头疼身痛乎;但知其不思乳食,心胸膨胀,疑其伤食,安知疫邪传胃乎;但见呕吐恶心,口渴下利,以小儿吐泻为常事也,又安知其因时疫毒邪所迫,而为吐为泻乎。小儿一染时疫,延挨失治,瞬即两目上吊,不时惊搐,肢冷发痉,十指勾曲,甚则角弓反张。幼科对于此症,往往诊其无吐泻者,误认为急惊风;兼吐泻者,误认为慢惊风其祸伊芳于胡底,因而作时疫解。5 I$ v- I; s# w! d) H

3 P( _' u4 K  p/ h  [卷四 时疫门] 时行瘟疫
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* C2 b- P( Y! ^' I7 E) C8 d  小儿当疫毒流行,忽染此病(病状已详时疫解说内,不再赘),古法主发毒邪者,以荆防败毒散(如荆芥、防风、羌活、独活等十一味。引用生姜)。清毒邪者,以普济消毒饮(如板蓝根、升麻、芩、连等十四味,引用灯芯),攻毒邪者,以二圣救苦丹(如大黄、皂角二味),水丸。无根水化服。' D3 I% d- }4 x1 p: [6 e' }
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  〔真按〕疫毒须分在表、在里、在阴、在阳,不可错认。又当察四时之气各异,症之轻重,体之强弱,斟酌施治,方为稳当。兹只列急救一方:天竺黄三钱,人中黄三钱,直僵蚕(去黑口入药直者为雄)一钱,全蝎一钱,荆芥穗一钱,防风一钱,水煎,冲当门子一分,调匀服之。
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" o+ J7 B3 H+ l: V. d  [卷四 时疫门] 瘟痧疹 3 C, V7 Y& v, X/ g- v: q
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  小儿忽染时疫,有兼发瘟或瘟痧或瘟疹。出未透而表热轻者,古法主升麻葛根汤合消毒犀角饮(如升麻、葛根、生白芍、生甘草、牛蒡子、荆芥、防风、犀角,引用芫荽);出未透而表热重者,主三黄石膏汤(如黄芩、黄连、栀子、黄柏、豆豉、麻黄、石膏,引用生葱);已透者,主消毒青黛饮(如石膏、知母、犀角、生甘草、生栀子、生川连、青黛、玄参、柴胡、生地、人参、大黄等味);若疹初起,表里不清,仍主双解通圣汤(方见前)。
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  〔真按〕时气传染,不是风寒客邪,亦非停滞里证。发于卫分则为痧,卫主气,故色白。发于荣分则为疹,荣主血,故色红。若其色淡红稀暗者,皆因邪在三焦。已成疹,由外入里,邪从阴化,或过服凉药所致,是为阴痧、阴、阴疹,又当从阴寒主治。兹分别证状,列方于下。
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8 P' O" A( z, P8 H0 @  I  小儿外见暴寒,内有伏热,邪郁则气血雍遏,瘀疹不肯外达,痰阻喘逆,急宜开闭消毒,方用连翘心钱半,飞滑石三钱,石菖蒲五分,炒金银花钱半,射干一钱,通草六分,煎化牛黄一粒。
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  小儿舌边赤,昏谵,早轻夜重,疹隐现,是毒邪已入血络,但宜轻剂透,参入芳香以开内窍,方用乌犀角五分,玄参心二钱,连翅心二钱,拿银花钱半,石菖蒲三分。煎好,和入金汁半两,研入牛黄丸半粒。8 T' _* m9 h7 m' Y6 B! `& _
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  小儿伏气,热蕴三焦,遍体赤,壮热烦躁不寐,方用羚羊角二分,犀角尖二分,连翘心二钱,玄参心二钱,鲜生地三钱,金银花钱半,天花粉一钱,石菖蒲三分为剂。8 \4 _& l, W  X
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  小儿瘟毒痧疹,口糜喉哑,治在上焦,方用乌犀角三分,鲜生地二钱,细玄参钱半,连翘壳一钱,石菖蒲二分,金银花钱半,临服冲入金汁半两,汤方至宝丹半粒。4 M' i; \% i2 U: f6 S8 J

! J/ J6 v, w3 Z/ A* O; [1 I  小儿疹之后,伏火未清,内热身痛,方用炒玉竹三钱,白沙参三钱,地骨皮钱半,川石斛钱半,原麦冬一钱,生甘草梢五分为引。
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7 @, A" ]- ~9 I; L1 c3 J; Y  小儿疹之后,内热不止,阴伤少食,方用生白芍二钱,炙甘草一钱,生扁豆钱半,炒麦芽钱半,连心麦冬二钱,川石斛二钱,青蒿脑八分,五谷虫六分,鳖甲粉一钱为剂。
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8 B1 @* b4 e5 t: @4 w/ \# O. Q  [卷四 时疫门] 风温
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  小儿春月受风,其气已温,肺位受邪在先,此手太阴气分先病,失治则入手厥阴心包络血分,气血两伤,古法多主荆、防、柴、葛,加入枳、朴、杏、苏之属,发散消导,变证甚速。7 w3 y# U0 d( ?* `! F9 D% m2 c. N; ~

1 I4 P. Q  s3 g, x& E' Z  〔真按〕风温肺病,治在上焦,初起发热喘嗽,但用薄荷叶一钱,栝蒌皮钱半,北沙参三钱,霜桑叶二钱,川贝母一钱,牛蒡八分,连翘钱半,热重加生石膏二钱,鲜竹叶十五片,上焦得开,则邪自解矣。
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  [卷四 时疫门] 暑温 7 o; d& A+ S* l: X8 _" a; K
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  经云:先夏至病温,后夏至病暑。长夏湿令,暑必兼湿,暑伤气分,湿亦伤气,汗则耗气伤阳,胃汁大受劫炼,变症由此而多。然暑病古之专方甚少,皆以白虎汤为主,次亦主香薷散(如香薷、扁豆、浓朴、甘草四味)。
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; Z1 ^5 N: j+ F! k* \8 t  〔真按〕香薷辛温气升,热伏易吐,古方大顺散,香薷必佐杏仁,取杏仁苦降泄气,以监香薷。然治小儿暑湿之症,仍不适用。初起但用鲜竹叶三十片,六一散三钱,苏薄荷六分,连翘心钱半,鲜荷叶一角,光杏仁钱半为剂。热甚烦渴无湿者,前方除去六一散不用,加石膏三钱,炒知母钱半。, l. i: u  q1 A$ ?# g1 ^" O6 k

/ D1 S4 c+ ~6 T! F: S: M6 S6 m, C  [卷四 时疫门] 秋疫
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  秋疫因秋令感伤,恰值夏热发泄之后,小儿体质虚实不同,往往混投发散,津液被劫,喘急告危,古法多用荆、防、前胡、葛根之属,发散解肌为主。
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4 K/ o/ C4 p/ f+ E# ?+ M! k  〔真按〕秋疫一症,气分先受,治肺为急,勿使热郁内蒸,逆传膻中,至天君震动,状若痫症。一切苦寒沉降及腻滞阴药,俱在禁例。但用西瓜翠衣钱半,鲜石菖蒲五分,薄荷尖八分,嫩桑叶二钱,薏米仁钱半,白茯苓二钱,川郁金八分,淡竹叶二钱,忍冬藤钱半,服后肺气清肃,则营卫两和。
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  [卷四 时疫门] 冬温 ) S/ h+ {% e8 t& l% A, z

. v" @; b9 g8 s) O  冬令暴冷折阳,外感发热,头疼身痛,呕恶必从太阳。若渴能饮水者,则里热见症,又非伤寒可比。幼科太阴中寒居多,厥阴间亦有之,若冬令应寒而反温,气候应藏反泄,即病冬温,古法亦以辛温为主。
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  〔真按〕冬温非寒症可解,若涉表邪一二,里热必兼七八,或外受之邪,与里邪相搏,则郁于经络,治法当以里证为主,稍兼清散,方用大沙参三钱,桑叶二钱,肥玉竹三钱,生苡仁三钱,甜杏仁三钱,苦杏仁二钱,炒麦冬钱半,生甘草之分,引用丝瓜络三寸、广橘络钱半为剂。, F' q7 ?$ s2 M9 \' b2 ]& w+ i! `9 t
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  [卷五 惊风门] 惊风辨 0 g7 |2 P5 R1 l  v4 d
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  惊风二字,立名不慎,小儿之罹其厄者,指不胜屈,揆厥原因,实不能归咎于钱仲阳,虽喻嘉言欲纠正之,莫能翻其成案,吁!可慨也。考惊风古有八候之名。
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  一曰搐,谓肘臂伸缩也。, s4 A3 b! ?, m$ i7 t' @" I

' M: F4 j: @( |* O3 Q- h  二曰搦,谓十指开合也。. }) y) B- K$ `; x- l! V
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  三曰掣,谓肩头相扑也。
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  四曰颤,谓手足动摇也。& B! u2 a, M1 R5 M; H
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  五曰反,谓身仰向后也。. k) o4 q9 |7 i) ^3 a
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  六曰引,谓手足开弓也。7 u  \  R& O; p, ]& J  ?
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  七曰窜,谓目直而似怒也。
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7 n) n5 [& h# o: j  八曰视,谓睛露而不活也。
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( K6 W/ S% P4 M  `* c4 {  此八候者,无论急惊、慢惊、慢脾风,皆见之候,故谓之惊风八候。厥后因证立名,又有三十个某惊之名,间多乖谬,姑举之以明画蛇添足之说。0 G6 p) Q" k: q7 {; B
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  一曰急惊,口眼歪斜,四肢搐掣,痰壅心迷,人事不省,谓肝经积热风火之证也。
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  二曰慢惊,面青唇白,四肢厥冷,人事昏迷,手足搐掣,眼翻痰壅,谓由大病之后,吐泻之余,脾土虚败,肝木无风而自动也。
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  三曰盘肠惊,气吼肚膨,饮食不进,人瘦体弱,肚起青筋,眼黄手软,大小便不通,肚腹疼痛,谓六腑有寒也。9 x: k; K, U8 T/ ^% F' r2 z1 f
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  四曰马蹄惊,四肢乱舞,头向上,谓因受风热被吓之症也。
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  五曰鲫鱼惊,口吐白沫,四肢摆动,嘴歪常搭,眼翻白,谓胃经有风,脾经有寒也。
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  六曰摆手惊,两眼向上,四肢反后,或两手垂下,眼黄口口,人事昏沉,谓因水唬,掐之觉痛者治之,不痛不治。1 y2 r  {/ n- g2 V
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  七曰宿沙惊,曰轻夜重,到晚昏迷,口眼歪斜,四肢掣跳,黑鼻气凝,谓脾肾有寒之证也。
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  八曰内吊惊,两眼迷闭,哭声不止,面青眼黄,手眼望内掣者,谓肺经受寒症也。& @# `* w7 O6 v  J7 ^  r, N1 k

: L4 H; @3 O/ W+ w8 Z  九曰天吊惊,眼向上,哭声号,四肢掣,口眼歪斜,鼻流清水或衄血,谓肺经受风,或食后感寒而成也。
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" Z2 c  i1 c7 J8 O2 C& ]. i  十曰弯弓惊,头仰后,四肢向后,眼翻或闭,腹胀,哭声不止,谓肺受风积痰所致也。
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  十一曰蛇丝惊,口中拉舌,肢冷而掣,哭声不出,谓心经有热,睡中食乳口角入风也。- q1 x0 q' ~) E- N# c
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  十二曰鹰爪惊,两手抓人,捻拳切牙,手望下,口望上,身寒战,谓被吓伤乳,心有风热也。7 A6 V$ w; T; e0 U! T0 w7 {/ l/ ~" S
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  十三曰乌沙惊,四肢掣跳,口唇青黑,肚胀青筋,谓脏腑受寒之证也。: z- r, s8 s3 `8 t2 X

1 i9 q8 Z; |# M  十四曰乌鸦惊,手足掣跳,口眼俱闭,大叫一声,形状呆滞,谓心有热有痰也。
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2 x* z; j4 a* d2 h& R) o$ G0 R8 [  十五曰锁心惊,口吐沫,鼻流血,四肢软,好吃冷物,眼白不哭,谓心肝经有热,火盛痰壅之证也。4 ^% m$ J% _* [/ P7 T; t- q, g
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  十六曰撒手惊,翻眼切牙,手足一掣一不动,谓心经被风吓,先寒后热,有痰之证也。: d$ N3 I. g1 T3 u1 T8 N0 o5 E
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  其余胎惊、月家惊、潮家惊、脐风惊、呕逆惊、泄泻惊、膨胀惊、夜啼惊、看地惊、飞大惊、擗地惊、马路惊、瞌睡惊、饕餮惊。
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$ U+ O: x' @  w  u% f+ F: L# I' b  凡如此类,种种牵强不通名目,一若有病皆惊,无病非惊,惊之命名虽多,究不越急慢惊之范围,附会穿插,类似雷同,以眩耀庸耳俗目,误药误儿,职此之故,吁!更可哂也。5 u) Q, y) A' s0 ^
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  惊字命名,均不可靠,再祥叙诸家惊风之说,加以签注,其说益明。( G0 l1 Q4 b/ l
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  或曰:急惊身热目赤,口鼻气粗,痰涎潮涌,忽然而发,发过容色如旧,有因惊骇者,亦有不因惊骇者,大都是火燥木急,故身先有热,未有身凉而发者,证皆属阳,宜用凉剂,除热化痰,则惊自息,昔人谓痰生热,热生风,风生惊,其实皆本气自病,世不解风自内生,徒执天麻、胆星、栝蒌、贝母、僵蚕、全蝎,杂乱风痰之药,治之不应,更以夺命丹、或蜡丸、牛黄丸、紫雪丹等药治之,及至元气损伤,虚痰上逼,胸膈膨胀,则谓证变结胸,有是理哉。3 `9 I( `  p2 x. \
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  〔真按〕目赤、身热、气粗、痰壅诸见端,皆由外感内伤,安有突如其来。又云火燥木急,亦有因寒伤筋而急者,未必尽由火燥。又云身先有热而发,此热究竟在表在里,并未指明。又云宜用凉剂,仍虑引邪入里。又云本气自病,毫无根据。又云风自内生,安知其非由外生。此说之不足凭者一也。
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: b! U$ n) H! d5 R& z# S6 d4 w  N  或曰:惊者吓也,由儿先有内伤,复来外感,肺窍痰迷,心无所主,一着惊而即发也。
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  〔真按〕先内伤而复外感,以致肺窍痰迷,心无所主者,非由于惊,而实由于病也,迨一着惊而即发,如专治惊而不治痰,置内伤外感于不问,不揣其本,而求其末,安望其药能中病。此说之不足凭者二也。
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' i9 u+ G7 T/ b, k* b( _- m8 e- M  或曰:惊生于心,痰生于脾,风生于肝,热出于肺,此一定之理也,热盛则生风,风盛生痰,痰盛生惊,此贼邪必至之势也,疗惊必先豁痰,豁痰必先祛风,祛风必先解热,而解热又将以何为先乎,肺主皮毛,皮毛为热邪出入之门户,彼风、寒、暑、湿、燥、火六淫之气,皮毛受之,即入于肺,肺本出热地也,燥火暑邪一入,则热与热根据,而热盛,风寒湿邪一入,肺窍为之闭塞,则热无所泄,而热亦盛,故解热必先祛邪。3 T' n. p& a7 q# q) m" ?
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  〔真按〕惊生于心等语,是惊风痰热,皆由本脏自生,又云热生风,风生痰,痰生惊,何以又认为贼邪,治惊先治痰,治痰先治热,治热先治风,又明指外邪非心肝脾肺自主,即云内生,又云外至,前后语相矛盾,难以自圆,且肺为清肃之地,非出热之地,六淫初入,无过皮毛,使知先从外解,何至使入肺窍,而致胃塞耶,其归宿一语,又云解热必先祛邪,更与各本脏自生之说,互相抵忤,此说之不足凭者三也。+ a+ u. X& M8 c- L/ k2 b7 s

6 a; z! D$ @5 U8 E8 o  或曰:急惊者,肝经血虚,火动生风,盖风生则阴血愈散,阴火愈炽,火动则肺金愈虚,肝邪愈炽,宜滋肝血,养脾气,若屡服祛风化痰之剂而不效,泻火而亦不效,便宜认作脾虚血损,急补脾土。. F  J0 [4 _, c8 Y& f+ Z1 `# X0 A$ f5 p

& d0 ?% G3 z5 C% X9 Q- p1 L  〔真按〕所云阴虚则阴火愈炽,是不知肺为何物而言,如果火盛生风,则祛风化痰泻火之剂,不为误用,至屡服不效,急补脾土,可见证候不确,药不对病,误治致变,虽煞费揣摩,亦终归于无济。此说之不足凭者四也。4 J+ `  w8 d" {, S' M4 f" D

4 q2 @$ d9 ~& ?- ?  或曰:急惊属木火土实,木实则搐而有力,两目上视,土实则身热面赤,而不吐泻,偃卧合睛,治宜凉泻,亦有因惊而发者,壮热、牙关紧急,此内有实热,外有风邪,当截风定搐。
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2 E, t, O+ k4 p" K  〔真按〕所云木火土实,不知所解,盖木邪凌土,木旺土衰,何以土亦云实,又云因惊而发,可知其神必虚,神虚则火虚,又非火实,以截风定搐为利器,类皆以风药尝试之。此说之不足者凭五也。& W" D) l) U5 f) F3 \' |
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  或曰:急惊者,壮热痰壅、窜视反张,搐搦掣动,牙关紧急,口中气热,颊赤唇红,脉浮洪数,此肝邪风热,阳盛阴虚证也。+ h" W  r4 V6 z0 S

1 K" O: w  G6 a8 A6 O- L1 h  〔真按〕上述症候,明明表邪失治,未能外解,以致热邪入里,表里俱急之状,安得谓之急惊。此说之不足凭者六也。
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  或曰:小儿惊风,肝病也,亦脾热心肺病也,盖小儿之真阴未足,柔不济刚,故肝邪扫动,木能生火,火能生风,风热相搏则血虚,血虚则筋急,筋急则眩掉反张强直之类,皆肝木之本证也,至其相移,木邪侮土则脾病,木盛金衰则肺病,木火相炎则心病,木火伤阴则肾病,此五脏惊风之大概也,治之之法,一曰风,二曰火,三曰痰,四曰阳虚,五曰阴虚。
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: B! k  p5 R) r5 u- W, h8 i& A  [  〔真按〕人身荣卫脉度,每日寅时,起于手太阴肺,然后五十度周于身,至丑时终于足厥阴肝,寅时复交于肺,今专指肝邪,殊不适当,即眩掉反张强直,本内经太阳经所主之病,亦非专属于肝,若因肝而波及此脏,速宜滋水养血,犹虑其迟,安能一味施以攻伐,最后所云阳虚阴虚,与惊风毫不相涉。此说之不足凭者七也。
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  或曰:急慢惊风,古人所谓阴阳痫也,急惊属阳,慢惊属阴,惊邪入心,则面红颊赤,惕惕夜啼,入肝则面目皆青,眼睛窜视,入肾则面黑恶叫,啮齿咬人,入肺则面色淡白,喘息气急,入脾则呕吐不食,面色淡黄,然风非火不动,火非风不发,风火相搏而成惊风,故心肝二脏主之,然火虚则金伤,水失其母,而火无所畏,且木无所制,而脾土又受伤矣。; s( J0 a! f% o/ b4 R

* \4 C$ O9 d" o4 |  l; Z, Q  〔真按〕痫为痼疾,非惊风之暴病,惊惟心脏受之,何至入肝入脾入肺入肾,既云惊入五脏,则肝风无与焉。又云风火相搏而成惊风,心肝为主,欲证其木火生风之语,殊近牵扯。若云水盛则火伤,土失其母,而水无所畏,且金无所制,而肝木又受伤,亦无不可。此说之不足凭者八也。; T; w! E( _  c: `! y
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  或:急惊者阳证也,小儿阳常有余,阴常不足,易于生热,热甚则生风生痰生惊,且饮食难节,喜怒不常,暴怒伤阴,暴喜伤阳,伤阴则泻,伤阳则惊,小儿暴喜伤乳,夫乳甘缓恋膈,又兼外感寒邪,则痰凝壅塞,郁滞熏蒸,内有食热,外有风寒,心家热甚则生惊,肝家风甚则发搐,肝风心火交争,故痰生于脾,风生于肝,惊出于心,热出于肺,惊风痰热四证,而八候生焉。
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  〔真按〕儿体易虚易实,阳未必尽有余,阴未必常不足,经曰婴儿内脆,血少气弱,未尝云血少气多,盖谓真气未生,惟此呼吸一腺而已,阳既有余,何又有暴喜伤阳之虑,乳非属阳,何以有暴喜伤乳之词,从阳盛阴虚、以及饮食喜怒、内伤外感,仍旧说到惊风痰热,杂乱无章。此说之不足凭者九也。& x3 @6 D9 ?9 o# O& ~

$ G1 d0 T" J4 p- Z# b  或曰:急慢惊风,或闻大声,或大惊而发搐,发过如故,此无阴也,当下之,此证因热生于心,身热面赤嗜饮,口中气热,大小便黄赤,剧则热也,盖热盛则生风,属肝阳或阴证也,阴证指阴虚而言,故下之以除其痰,小儿痰热客于心间,因闻非常之声而发搐,若热盛,不闻声及惊,亦自惊而自发搐矣。
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  〔真按〕内经之大惊猝恐,气血分离,此正神志受伤,阴阳破败,急救尚恐不及,何以谓无阴而当下,且既云因惊,何以又云心热,既云发过如故,何以又云身热面赤二种,宜除其痰,况小儿禀受薄者,先天不足于妊前,癸水未成于现下,元精未满,元气无根,何得因惊而牵扯及热生风乎。此说之不足凭者十也。+ ]% U# N2 b. f) q- H7 j
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  或曰:小儿平常无事,忽然壮热,手足抽搐,眼目戴上,涎潮壅塞,牙关紧急,身热目赤,此急惊属阳,病在腑。
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* q8 m6 _, P* U! _( S! C- @5 v  〔真按〕小儿忽发壮热,及种种恶候,非风寒入里为壮热,即饮食停滞为壮热,此实因病而发。固非平常无事之谓,但应察其受病之原,外因则达之发之,内因则导之化之,又云急惊属腑,则与心脏肝脏渺不相关,断无是理。此说之不足凭者十一也。
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  或曰:急惊者阳证也,俱腑受病耳,小儿客痰热于心膈,是少阳相火旺,经云:热生风,因时火盛而作,盖东方之震木,得火气而发搐。
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  〔真按〕心火显非少阳相火,其云震木得火而搐,亦属杜撰。此说之不足凭者十二也。9 T0 n  |2 ?+ |6 `  X
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  或曰:身热脉浮,精神恍惚,或吐泻不思乳食,发搐,即半阴半阳合病,身热脉沉,精神倦怠,或吐或泻,又能乳食,发搐,亦半阴半阳合病。+ W0 Q4 _) G) ?- Z4 F+ i3 {! ?+ E

% c% p! s/ s) O% Q* C: D5 h  〔真按〕脉浮属太阳,明明外感风寒,吐泻兼作,属阳明太阴,明明内伤饮食,身热脉沉,属太阳受寒,但吐不泻,属阳明伤食,明明夹食伤寒,不得谓为半阴半阳,更不得谓之惊风。此说之不足凭者十三也。
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0 |' j: u) }/ Y4 c  或曰:亦有急惊惊泻而不愈,或与吐下药太过,变为慢惊者,又有慢惊补温而不愈,变为急惊者。& S/ v4 ]" j; B. R1 F; ^
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  〔真按〕诸书以急惊为阳,为实热,既是急惊,则用凉泻无疑,何以不愈,盖因误以伤寒表证为急惊,所以不愈也,既系脾虚阴寒为慢惊,则用温补适宜,何以不特不愈,反加变证,盖因误以伤寒自汗为慢惊,不知此证本有风邪,在表,正宜外解,而误用温补,所以更剧。此说之不足凭者十四也。
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, }( V- `) `; M2 i  或曰:病有阴阳,急惊风属实热,病在心肝二脏,谓之阳痫,慢惊风属虚寒,病在脾肺二脏,谓之阴痫,此以寒热分阴阳也,五脏属阴,六腑属阳,急惊发于六腑为易治,慢惊发于五脏为难治,此以脏腑分阴阳也。
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  〔真按〕上节云急惊病在心肝,慢惊病在脾肺,此以急慢二惊属五脏,与六腑无涉也明矣。下节又云急惊发于六腑,慢惊发于五脏,是又以脏腑皆有惊风也,属脏属腑,且分不清,治证安有不误。此说之不足凭者十五也。
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9 l! T* h% c* P  诸家之说,曰风,曰痰,曰惊,曰吓,曰火,曰热,曰血虚,曰木急,曰相火,曰阴火,曰外感,曰内伤,曰喜怒,曰乳哺,曰阳盛,曰阴虚,曰属腑,曰属脏,种种不经之言,究与惊风二字,毫无着落,夫所谓惊风者,必须认定此两字,针锋相对,加以急字或慢字,更须字字贴切,方可命名,独慨夫世之有是症,而不必以此命名者,使忽改此名而不仍其旧,恐一误再误,其误伊芳于胡底,今姑从世俗最普通习惯之名称,并古之举症施治,详列辨明于后。
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  [卷五 惊风门] 大惊猝恐 - P* O& w  I0 g' I

1 N$ J. f. F4 J% m0 F" U  小儿有因目触异物,耳闻异声,神散气乱而动惊者,古法主清热镇惊汤(如柴胡、麦冬、薄荷、栀子、川黄连、龙胆草、茯神、钩藤钩、生甘草、木通,引用灯芯、竹叶),调朱砂末服,亦主安神镇惊丸(如天竺黄、茯神、胆星、枣仁、麦冬、赤芍、当归、薄荷、黄连、辰砂、牛黄、栀子、木通、龙骨、青黛,研末炼蜜丸),量儿大小与之,淡姜汤化下。1 G, |8 x7 J5 {' r+ k4 L% e

: Q7 v0 s2 F& d1 a% S8 e  〔真按〕此症乃小儿真惊也,气血未充,精神怯弱,一遇非常之惊,则神魂震布,举动失常,夜则跳醒,昼则惊惕,但用朱砂染茯神二钱,麦冬钱半,天竺黄二钱,细生地钱半,炒枣仁五分,龙齿一钱,生甘草五分,引用灯芯十茎,金银器煎汤代水,安神定魄,则惊自正。
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  [卷五 惊风门] 急惊风
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  J- T7 ]% }, p- G$ m  有因心肝火盛,外为风寒郁闭,不得宣通而生者,证多暴发,壮热烦急,面红唇赤,痰壅气促,牙关噤急,二便秘涩、古法主至宝丹(如麻黄、防风等二十六味,共为细末,炼蜜为丸,每丸重五分,淡姜汤化下)。
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, ?) b3 U" k" a7 k  有因痰盛生惊者,古法主牛黄丸攻下之(如黑牵牛、白牵牛、胆星、枳实、半夏、牙皂、大黄等味,研末蜜丸,服法同上)。! R8 k% ~8 V- r: X2 ?

" w) T$ b* f+ d1 I  有因热极生风者,古法主凉膈散清解之(如黄芩、大黄、连翘、芒硝、甘草、栀子、薄荷,引用竹叶,生蜜煎服)。$ T' T; `& j9 U) Z

' k& [& o/ ?% r, R; g  肝热者,古法主泻青丸(如龙胆草、栀子、大黄、羌活、防风、川芎等味,研末,蜜丸,竹叶薄荷汤调下)。
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: ~0 |6 S3 D6 C- O- [. _  痰兼热者,古法主清热化痰汤(如橘红、麦冬、半夏、赤苓、黄芩、竹茹、甘草、川连、枳壳、桔梗、胆星等味,引用生姜、灯芯,水煎服)。9 S0 }. h, |- N" B
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  心经热者,古法主凉惊丸(如龙胆草、防风、青黛、钩藤钩、黄连、牛黄等味,研末面糊为丸,金器煎汤化下)。0 S$ b: A4 e2 v. V& t$ H$ e# P# G

. P! F, P4 U( D0 x0 D2 Z  〔真按〕时俗所谓急惊风者,即痰火闭也。小儿或感风寒,或积乳食,皆生痰。痰积则化火,或受暑热亦生火,一时失于清解,则火升而痰亦生,痰火上壅,闭其肺窍,则诸窍皆闭,目直气喘,昏闷不醒,且火甚则肝燥筋急,变象多端,总因痰火郁结,肝风内动而成,但可以手轻扶,不可用力抱紧,伤其经络,致成废疾,初起但以生藕汁,或生梨汁、或生荸荠汁,徐徐灌之,待其醒后,轻者用黄连三分,连翘一钱,黑山栀五分,飞滑石三钱,细木通六分,淡黄芩八分,小枳实五分,栝蒌霜三钱,车钱子八分,生甘草三分,引用鲜石菖蒲一分,长流水煎服。重者加制胆星三分,天竺黄钱半。若热邪塞窍,神迷昏愦者,再加局方至宝丹半粒,药化服。或先用白开水化服后,再服药亦可。, j" W: B9 \% a5 X) ?) A
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  [卷五 惊风门] 急惊后调理法
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  痰火稍退,余热尚存者,古法主琥珀抱龙丸(如人参、琥珀、茯神、山药、甘草、天竺黄、檀香、枳壳、枳实、辰砂、胆星、金箔等味,研末蜜丸),淡姜汤化下。
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' o- s* N% p  l1 Y4 `* h' P/ }8 x  脾虚多痰者,古法主清心涤痰汤(如竹茹、橘红、半夏、茯苓、枳实、甘草、麦冬、枣仁、人参、菖蒲、南星、黄连,引用生姜,水煎服)。
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& q8 l# [! c+ r- x) z# h% y  〔真按〕痰火闭证善后方剂,只要清热养血,方用细生地二钱,玫瑰炒竹茹钱半,黑山栀五分,青蒿脑八分,粉丹皮一钱,生白芍八分,生甘草梢五分,甘澜水煎服。- g" O8 N, H  A, Q1 y

) h5 ]9 ]( N+ j8 o/ j  [卷五 惊风门] 慢惊风
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  此症或缘禀赋虚弱,土虚木盛者有之,或由急惊过用峻利之药,以致转成此证者,亦有之。发时缓缓搐搦,时作时止,面色淡黄,或青白相兼,身必温和,昏睡眼合,或睡卧露睛,脉来迟缓,大便青色,此乃脾胃虚弱,元气损伤,虚而夹痰者,古法主醒脾汤(如人参、白术、茯苓、天麻、半夏、橘红、全蝎、僵蚕、甘草、木香、仓米、胆南星,引用生姜)。! I( w0 z+ B/ M+ F9 ?( h1 h
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  脾虚夹痰者,古法主缓肝理脾汤(如桂枝、人参、茯苓、白芍、白术、陈皮山药、扁豆、甘草,引用煨姜、大枣)。4 g; h% p; y( Q+ ^. q3 r7 ]
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  〔真按〕时俗所谓慢惊风者,即木侮土也。小儿受暑受寒,或伤乳食,皆能作吐作泻,或吐泻交作,久则脾土虚弱,肝木乘之,其泻渐见青色,面部痿白带青,手足微搐无力,神气恹恹不振,慎防暴脱,若手足一边摇动者,十难救其一二,初起即宜用五味异功散加减,方以炒白术二钱,云茯苓三钱,炙甘草五分,化州橘红一钱,扁豆衣钱半,猪苓半钱,泽泻钱半。吐泻加藿香梗五分,川浓朴六分。若手足皆冷,脉息细微,唇舌痿白,此将脱之证,方用西党参钱半,炒白术三钱,北干姜五分,上肉桂二分,炙甘草一钱,温中回阳,以救其脱。$ z1 b. R2 e- l

3 i- k: V4 p2 q3 \5 ~6 }0 L  [卷五 惊风门] 慢惊夹热夹痰   ^0 u" _4 Y* [( W- b% u% q2 {
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  慢惊本无热可言,但因脾虚而虚热内生,故痰涎上泛,咽喉气粗,身热心烦,痰热相兼者,古法主清心涤痰汤(方见急惊后调理法)。
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  脾虚肝旺痰盛者,古法主柴芍六君子汤(如六君子汤加柴胡、白芍、钩藤钩,引用姜、枣)。
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  〔真按〕痰热之生,皆由脾虚,仍宜以治脾为主,方用卷茯苓三钱,炒竹茹钱半,化橘红二钱,麦冬去心钱半,川尖贝钱半,金钱术钱半,炙甘草五分,引用生白芍磨汁五分。
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  [卷五 惊风门] 慢脾风 , A' H4 N) ]2 `# T% M' J0 x
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  此证多由吐泻即久,脾气大伤,以致土虚不能生金,金弱不能制木,肝木强盛,惟脾是克,故曰脾风。闭目摇头,面唇青黯,额汗昏睡,四肢厥冷,舌短音哑,频呕清水,此乃纯阴无阳之症,吐泻亡阳者,古法主温中补脾汤(如人参、黄、白术、干姜、附子、半夏、陈皮、茯苓、砂仁、肉桂、白芍、甘草、丁香,引用煨姜、大枣)。
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  x$ z" V# W9 T! E$ }  因大病后而发者,古法主固真汤(如人参、白术、甘草、肉桂、茯苓、山药、黄、附子,引用姜、枣)。/ d2 ]# n0 K* e& T+ e

) u3 t9 V3 Q* D, n1 M' F' V  〔真按〕肺金不能制肝木,故肝益强,脾土不能生肺金,故脾益弱,此乃木强侮土过甚,脾阳不展,少延则脾败,急宜大补脾土,生胃回阳,方用真吉林人参须三钱(无力者改用西党参三钱),卷茯苓三钱,淡干姜一钱,炒天生野术三钱,广陈皮二钱,炒山药钱半,炒扁豆钱半,炙甘草八分,引用上肉桂一分。! J% y' A7 J+ i2 l3 U/ T
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  [卷五 惊风门] 附例
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  小儿天钓,证由邪热痰涎壅塞胸间,不得宣通所致,发时惊悸壮热,眼目上翻,手足螈,爪甲青色,证似惊风,但目多仰视,较惊风稍异,方用鲜竹叶心二十条,天竺黄三钱,连翘心一钱,生黄芩一钱,川黄连五分,栝蒌霜三钱,川贝母钱半,生甘草梢三分,鲜生地二钱,引用竹沥汁十滴,冲药服。: G0 Z7 ^3 Q' _6 X  K* N

6 }! T! l3 U* `1 A  小儿内钓,多因肝脏素病,外受寒冷,其候粪青潮搐,伛偻腹痛,口吐痰沫,虽与惊痫相类,但以目有红丝血点为别,若肢冷甲青唇口黑者不治,初起方用钩藤钩钱半,广木香一钱,淡干姜五分,甘草五分,炒白芍钱半,经霜桑叶二钱,引用炒小茴香三分。) t1 b9 H$ D( `) z" Q+ ?/ d

5 u; g2 g, p" a6 k0 D. q  [卷五 痫症门] 痫解 3 [3 v+ R7 L9 p" C

/ A% _+ Q& u  K7 M3 U, v9 ~" y  小儿痫证,类乎惊风痉风者,谓发时昏倒抽搐,痰涎壅盛,气促作声,故与惊痉二证相似也。但其四体柔软,不过一食之顷即醒,依然如无病之人,非若惊风之神志不定,又非若痉风之一身强硬、终日不醒也,其证不一,治法亦各不同,临证最宜详辨,方可下药。9 ?; p. k! |& f' ^- S
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  [卷五 痫症门] 阴痫
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: e: d- W0 M( z. e; ~  T& q  此证属脏寒,多因慢惊之后,痰入心包,发时手足厥冷,偃卧拘急,面色青白,口吐涎沫,声音微小,脉来沉细,轻者古法主醒脾汤(方见慢惊症),重者古法主固真汤(方见慢脾风证)。
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  〔真按〕痫症初起,先用竹沥汁姜汁各等分,量儿大小,徐徐灌之,迨其醒后,再议用药,无论何痫,均可照此办法,此乃阴痫之证,方用竹节白附子一钱,天竺黄二钱,旧胆星三分,石菖蒲一分,川郁金八分,抱茯神二钱,广橘红钱半,炒川连三分,炙甘草五分。7 h* V+ f6 C; Z) C, E
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  [卷五 痫症门] 阳痫
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; U3 D2 W1 }$ @0 p8 t0 G& Q% i, I9 U  此证属腑热,多因急惊祛风下痰不净,久而致成是证,发热自汗,仰卧面赤,牙关噤急,或啼叫不已,口吐涎沫,如风兼热者,古法主龙胆汤(方见噤口),肝经热者,古法主泻青丸(方见急惊风)。
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  痰涎壅盛者,古法主四制抱龙丸(如天竺黄、辰砂、胆星、雄黄、麝香,研末,另用麻黄、款冬花、甘草,煎汤去滓,慢火熬成膏,合药末为丸)。
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  〔真按〕阳痫先用局方至宝丹三分,白开水冲化,灌之即醒,然后方用制胆星五分,黑栀皮一钱,润玄参钱半,石菖蒲三分,连翘壳二钱,竹叶心三十条,引用朱砂染灯芯一束,煎汤冲入犀角尖磨汁二分。
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" }. K; S' b# t/ E7 ]7 n) ]  [卷五 痫症门] 惊痫
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8 O: z# P% D, }6 e* q$ R2 Q9 A; a  小儿心肝热甚,偶被惊邪所触,因而神气溃乱,逐致成痫,发时吐舌急叫,面色乍红乍白,悚惕不安,如人将捕之状,古法主先服大青膏(如天麻、白附子、青黛、蝎尾、朱砂、天竺黄、麝香、乌梢蛇肉,同研细,炼蜜和膏)。
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8 Y! a1 D1 ~3 f# x6 a  次服镇惊丸(如茯神、麦冬、辰砂、远志、石菖蒲、枣仁、牛黄、黄连、珍珠、胆星、钩藤钩、天竺黄、犀角、甘草,研细炼蜜为丸)淡姜汤下。) A+ j0 K  V$ w

5 `( g4 [* l) N  〔真按〕惊痫又非大惊猝恐可比,盖因先有蓄热,后又受惊,方用羚羊角三分,朱茯神钱半,淡竹叶二钱,川贝母一钱,净连翘钱半,玄参心一钱,细生地钱半,生白芍一钱,甘草梢三分,引用金银器煎汤代水。
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  [卷五 痫症门] 痰痫
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4 r( r' G* e: W- S  小儿平素痰盛,或偶因惊热,遂致成痫,发时痰涎壅塞,喉间气促,昏倒,口吐痰沫。古法主先服一捻金以急下其痰(方见不乳),次则服朱衣滚痰丸(如礞石、沉香、黄芩、大黄,为末,水泛为丸,朱砂为衣),量儿大小,白开水化服。  _) a$ \6 W+ D3 d/ [3 a

. O6 q  E$ c5 z  〔真按〕古之先后二方,均太猛烈,慎勿轻用。方以莱菔子钱半,旧胆星五分,化橘红钱半,川尖贝二钱,鲜竹茹二钱,净连翘钱半,苦杏仁二钱,天竺黄二钱,引用竹沥汁十滴,服之气顺痰清,则痫自止。
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7 t- l2 r" |) M  t- A  [卷五 痫症门] 食痫 " ?8 [) t$ Z8 E. V( U- R0 @
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  小儿乳食过度,停结中脘,一时痰热壅盛,遂致成痫,其初面黄腹满,吐利酸臭,后变时时发搐,古法主妙圣丹(如雄黄、蝎梢、朱砂、代赭石、巴豆、杏仁,共研细末,蒸枣肉为丸),木香煎汤化服。
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  〔真按〕因伤食而发痫,所重全在食积,方用小枳实一钱,生熟谷芽各八分,姜汁炒竹茹钱半,山楂片二钱,白芥子一钱,范志曲一钱,黑栀皮五分,生甘草五分,引用玄明粉钱半,冲药服,清其积滞,而痫自定。8 F8 ^0 E' [. S; {6 F, h: ~

* v7 N. P  d' t' j/ x) j+ P) j  [卷五 痫症门] 风痫
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  小儿因汗出脱衣,腠理开张,风邪乘隙而入,发时目青面红,手如数物,古法主化风丹(如胆星、羌活、独活、天麻、防风、甘草、荆芥穗、人参、川芎,为末蜜丸),薄荷汤化开服。
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$ u2 S% c8 v/ t  〔真按〕感受外风,由腠理而入,只要从轻化解,不必重用风药,方用嫩薄荷五分,桑叶络钱半,旧胆星三分,细木通八分,淡竹茹钱半,炒白芍一钱,广橘络钱半,丝瓜络二寸,炙甘草三分。" X6 u7 ]. B% E) W
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  若风兼痰者,加真西牛黄一分,冲服。
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  [卷五 痫症门] 附例 7 \# V& g# r3 g4 Z2 {

) X5 @! ^" [- B5 w- w) n( J/ {  小儿肝痫、谓肝有邪也,忽然昏迷,抽掣有力,方用龙胆草一钱,淡黄芩八分,生白芍八分,连翘壳钱半,生甘草五分。
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  大便不通,加生锦纹三分。
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( s5 ~6 J) }2 O3 M8 k: q3 o  小儿心痫,谓心有火也,忽然昏迷,目赤有火,饮水,方用生川连五分,淡竹叶钱半,连翘心一钱,细生地钱半,朱灯芯六分,栝蒌霜钱半,甘草梢三分。( A! e& U- X, f1 ?2 A4 [9 H6 p

" }7 V1 n8 `% {3 z# H8 b& O  小儿脾痫,谓脾有痰也,忽然昏迷,目直发热,面色光润,方用紫苏梗一钱,生香附钱半,米泔浸苍术八分,广陈皮钱半,川郁金三分,炙甘草三分,蜜栝蒌钱半,引用竹沥姜汁各十滴。9 o, g, Y; C3 C- w
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  小儿肺痫,谓肺气不通也,忽然昏迷,面色白,手足微动,方用苦桔梗钱半,川贝母一钱,甘菊花钱半,蜜款冬花钱半,广陈皮钱半,云茯苓三钱,甜杏仁三钱,炙甘草五分,引用甜葶苈三分。
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  小儿肾痫,谓肾气先天不足也,忽然昏迷,肢体如尸,口吐白沫,方用六味地黄丸三钱,加炒牛膝八分,上肉桂二分,煎汤连续服。# t" c  C* ~7 X% f

$ S7 z# |7 U, Z: @4 d4 d  附:诸痫外治法:细看小儿耳后高骨间,有紫青筋纹,用银针轻轻挑破即醒。( ]$ F# h  v+ o5 y! Q( c

/ K; j+ o1 M" ?+ j8 q- r  [卷五 痘证门] 痘解 0 q7 g+ A3 I8 e- q7 C/ D
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  上古之人不出痘,中古之人皆出痘者,此情欲之关系,即胎禀之关系也。塞北之人不出痘,中土之人,无一不出痘者,此地理之关系,即气候寒凉温热之关系也。毒有浅深,故出有轻重,小儿痘证初起,与伤寒相似,身体发热,不时惊悸,口鼻气粗,两眼发定,惟中指独冷,耳尻不热,再细察耳后有红筋,皆为出痘之形证也,如呵欠烦闷,痘出肝经,咳嗽有痰,喷嚏出涕,痘出肺经,惊悸烦躁,面色红赤,痘出心经,喜睡自利,四肢发热,痘出脾经,惟肾经但见耳尻发凉者,是火不能胜水也。
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  当今种痘之法,盛行中外,一切出痘之部位,痘形痘色之顺逆,痘证之老嫩疏密,辨形神声气饮食之虚实,辨气血阴阳表里之虚实,禀赋之顺逆,天时人事之顺逆,皆与种痘无关系,故略而不详。3 {! i. x. V7 K5 A  d5 C; U' J1 `

1 |( [+ @3 \4 s$ o! @) V  [卷五 痘证门] 种痘解 ( ^9 Z5 N$ `& t( w3 p" n1 q! A

& M7 N# G$ S7 V9 _) |% f/ X* M  古有种痘之法,相传宋真宗时,峨嵋山神人所创,实具百发百中之功,洵为尽美尽善之术,推原其理,出痘多感于得病之后,而种痘必施于无病之先,出痘或遭天地寒暑之不齐,而种痘必择天地融和之美候,内无他病之夹杂,外复有善苗为引导,化险为夷,何乐不为。: r% J( w! m; H- b/ l$ }5 J0 `) l
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  或者曰:痘为小儿一大病,当天行时,人人尚思远避,今无故取婴孩而与之以病,可乎,曰非也。譬如捕盗,乘其羽翼未成,就而擒之,甚易耳;譬如去莠,乘其滋蔓未延,芟而除之,又甚易耳。小儿痘毒,其发由肾而肝、而心、而肺、而脾,故痘之发毒,肾最重,脾最轻,即古用痘苗塞鼻孔法,亦必五脏传编,始能发热,缘鼻为肺之外窍,苗塞鼻中,其气先传于肺,肺传心,心传脾,脾传肝,肝传肾,肾主骨,痘毒藏骨髓之内,感苗气而发其毒。
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) y9 Z8 I! k6 ^; ~9 D# N. P" s  自骨髓尽达于筋,则肾脏之毒解矣。自筋尽达于肌肉,则肝脏之毒解矣。自肌肉尽达于血脉,则脾脏之毒解矣。自血脉尽达于皮毛,则心脏之毒解矣。自皮毛尽达于颗粒,则肺脏之毒解矣。7 D4 W7 c- v3 p  q, d- x

" S' q- `) P' J$ h5 {  苗气必历五脏层递而入,内毒亦必历五脏层递而出,此传送之次序也,今种牛痘法择于两臂中消烁清冷渊二穴、上下交连之处,下苗种之,似与塞鼻孔之法有异,殊不知人身两臂,乃手少阳三焦经也,三焦者人身最关要之腑,如天地之三元,总领五脏六腑,营卫经络,通内外左右上下之气,三焦通则内外左右上下皆通,得其关要之处,引之直从皮毛血脉肌肉经络,同时直传而入,纵有胎毒深藏于肾,亦自然同时引挈而出、如引路然,引诸坦途,则无颠踬之患,如引丝然,引其端绪,则无棼乱之尤,此种痘所以免出痘之危险,更分别条列于后。; e( l/ }( f' P7 N# m1 ~
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  [卷五 痘证门] 审天时可种不可种
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) h7 y5 L7 L9 A. M. i1 e7 W  种痘之时,以天气融和为主,正、二、三、八、九、十月为上,严寒酷暑,均非所宜,必不得已则四、七、十一、十二,尚可种也。若五月六月,断不可种。又如春应温而反凉,夏秋冬可类推,凡遇天时不正之气,皆不可种。
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3 l; E8 u" ~, q- o  [卷五 痘证门] 验儿体可种不可种
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' C- r& W$ D0 D) k' L7 q$ \0 {  自小儿生百日后,若形气充实,精神强健,内无痰热食积惊吓所伤,外无风寒暑湿燥火所感,并无疮癞、无瘰、无胎毒者,便可及时引种。
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  又儿若面部红润精采,明亮透达,印堂、山根、年寿及眼下口角无青暗之色,两目有神气精光,此皆无病之儿可种,反是则不可种。
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' l" H( G1 s1 i6 [! f  [卷五 痘证门] 痘苗 8 v& V* C2 p, z' E7 G- Z8 |9 @

: {7 x3 o3 ~4 O  痘种何以自牛而来,前贤欲穷其故,见牛乳旁有青兰小泡,形与痘类,因悟牛之患痘必轻,以之传人,必然无害,于是按古之针刺法,取牛痘之浆,种人两臂,按穴刺之下苗,旬日果于所刺之处,随出数颗,自灌水至满浆,以及收痂落靥,无一损伤,无一复出,盖牛土畜也,人之脾属土,以土引土,同气相感,故能取效,然必须择佳种鲜浆为要。* b( m- A* \3 A% Z$ r; c: V* ?

) K& J: v" Z9 r5 @, ?$ y  [卷五 痘证门] 论种痘已出时期
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+ o3 ^" f5 K9 v& ]  自刺引之后,并不发热,其初一二日所刺处,常如蚊咬,至第三四日始露形影,发出痘尖顶脱血迹,第五六日起如小,周遭灌水,第六七日水足灌浆,微微觉痒,第八九日灌浆满足,两腋底微疼,略似结核,头额掌心俱见微热,此周身痘由此出,毒发则火动,正要其元阳运化也,第九日十日脚外红晕随散,微热必退,浆转黄蜡色,痘心焦硬处变苍而结靥,半月之外,靥落有疤,其靥光泽坚浓,卷边如小香菰样,细看内更有几点小,居其中间,此种情形齐备,可以告成功矣。
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  [卷五 痘证门] 调寒暖   [$ l# t3 `' }9 Y" F" P
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  酌量天时,相度小儿体气,以加减其衣被,常令儿手掌温和,身不烦躁,并忌一切拥炉向火、乖凉风、弄冷水等事。; D, y' _4 |: q

) t0 [$ E6 i0 @  [卷五 痘证门] 慎饮食 7 M+ h2 z& H6 \0 m" {$ ^
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  吮乳小儿,不多乳,不阙乳,能食之儿,勿吃辛热炙粘硬生冷,勿多吃茶水,食勿过饱,亦勿过饥,乳母先须戒食一切鲜发辛热炙生冷等物。; k) I: I# m6 Y. h+ C, ]& o
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  [卷五 痘证门] 补种
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  下苗之后,有因痘苗日久,气薄无验不出者,或因小儿五内壮实,不受苗气,难于传进不出者,或因胎毒深邃,潜藏内蓄,虽苗气传至不能引出者,总当候至十四日,再为补种。
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: H, S$ q! ~2 X7 |' \; ^  k) m  [卷五 痘证门] 治痘损破脓水不止
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, j$ D3 v: m; ~: c% j) [- B  〔真按〕此方可用绿豆一两,茶叶五钱,雄黄三分,梅花冰片二分,共为细末,如豆干则用芙蓉花油、或蜡梅花油调搽,若痘湿则以细末掺之。7 |, M) x' ?2 I4 Q' j/ t
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  [卷五 痘证门] 治痘溃烂
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  〔真按〕此方可用荔枝壳微燎存性,草纸烧灰存性,多年陈茅草晒干三味,共为细末掺于烂处,即能收水结痂。
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. j; V! g6 `( }  e  q/ `  如陈茅草一时难寻,即单用黄豆烧灰,研极细末,掺之亦可。
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% D% l  F4 C0 T7 Y- o6 v  y  [卷五 痘证门] 治痘溃烂流血不止
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  〔真按〕此方可用古墙屋之烂草、或稻草,洗净晒干为末,掺之可止,因此草久经风霜雨露之滋,而感天地阴阳之气,善解痘疮之毒,并能收湿气也。
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  [卷五 痘证门] 未种而自出痘 . i3 \" g* }0 F6 z9 H* Q$ T& o
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  痘出发热,古法主解肌疏表,多用升麻葛根汤(如升麻、葛根、赤芍、甘草,引用芫荽),或用荆芥、防风、前胡、牛蒡、紫草、木通、红花、天虫、川芎、蝉蜕等味。
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- w+ r4 V3 u) i! o% ?  〔真按〕伍氏方法,见点忌升麻,即葛根疏表亦忌,世俗布痘,每盛发于君相风木燥金司令,盖非火不发也,若里热甚重,煎灼脂液,只可苦寒下夺,略佐升表,方用生石膏三钱,生大黄一钱,连翘壳二钱,赤芍药钱半,天花粉钱半,紫草五分,细木通一钱,粉丹皮钱半,引用犀角尖磨汁二分。腹痛加小青皮五分。
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  [卷五 痘证门] 附例
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/ ^* U: p9 L  n" v  小儿痘已发齐,又须凉血解毒,方用生地黄二钱,净连翘钱半,金银花二钱,生甘草五分,紫花地丁钱半,紫草五分,便滑改用紫铫。血热加丹皮钱半,犀角屑三分;火盛加黄连五分,石膏三钱,羚羊角三分,有加金汁一小匙,玄参钱半;头面不起,加川芎五分,鸡冠血五滴;咽喉痛加射干一钱,玄参钱半,山豆根钱半;狂乱躁扰,加地龙汁一小匙;毒重血凝,加猪尾血一小匙,冰片二分。# L5 x& p; p4 b3 J% S  R4 j  T/ I1 G

4 V; S4 j9 t3 a$ p2 d  小儿痘已堆沙靥痂,恐有余毒,宜进清凉,佐以分利,方用生苡仁二钱,百合一钱,片茯苓三钱,霍石斛二钱,北沙参钱半,炒麦冬钱半,川尖贝一钱,生草梢五分。6 n" O$ O4 P8 s, Q- s4 g2 s4 u
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  [卷五 麻疹门] 麻疹解
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9 q) C; Z( ]1 B/ _  麻疹之名,各方不同,北京以温疹为命名,河南以疹为命名,山西陕西以糠疮为命名,山东、福建、广东、广西、云南、贵州、四川俱以疹子为命名,江南以痧疹为命名,浙江以子为命名,湖广江西俱以麻疹为命名,又呼为艄子,闻人氏以肤疹为命名,虽四方之命名有别,其实皆一疹也,他如瘙疹、瘾疹、温疹、盖豆疹,皆非正疹,惟麻疹乃谓之正疹,亦系胎元之毒,伏于六腑,感天地邪阳火旺之气,自肺脾而出,故多咳嗽喷嚏,鼻流清涕,眼泪汪汪,两胞浮肿,身热二三日、或四五日,始见点于皮肤之上,形如麻粒,色若桃花,间有类于痘大者,此麻疹初发之象也,形尖疏稀,渐次稠密,有颗粒而无根晕,微起泛而不生浆,此麻疹见形之后,大异于痘也,但调治麻疹者,慎毋失之大意,以麻疹变化之迅速,较出痘更有甚焉者,此亦小儿万不能免之一大证也。
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8 z. ?2 O$ y; J( Y  [卷五 麻疹门] 麻疹轻重辨 2 [# j! j- V' ^

  d: x3 d. I5 x! Q  轻证因小儿气血和平,素无他病,虽感时气而正能制邪,发热和缓,微微汗出,神气清爽,二便调匀,见点则容易透澈,散没则不疾不徐,此系轻证为易治。
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  重证因小儿素有风寒,食滞、表里交杂,一触邪阳火旺之气,内外合发,而正不能制邪,必大热无汗,烦躁口渴,神气不清,便闭尿涩,见点不易透澈,收散或太紧束,此系重证为难治。* `/ ?" \, I) {  p2 [5 d2 n

' D9 s1 f, E: Z( {- I  P  [卷五 麻疹门] 麻疹证象并主治大纲 , o8 ~3 e# J4 l; A& P% n

: }" h! |: _& K. c0 J& q  麻疹之证,其初发热,与伤寒相似,但疹则面颇红,咳嗽喷嚏,鼻流清涕,目中泪出,呵欠喜睡,或吐或泻,或手掐眉目鼻面之为异耳,不可误作伤寒施治,而妄用汗下也。
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  妄汗则增其热,而证一变,或鼻衄,或咳嗽,或口疮咽痛,或两目赤痛,或烦躁,或大小便不通。
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  妄下则虚其里,而证又一变,或滑泄,或滞下。: S1 `4 d  B7 L, ?4 D" q
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  经曰:必先岁气,勿伐天和,言不可妄汗妄下也,故治麻疹者,于未出之先,宜用表发,不宜过用寒凉,恐冰伏毒热,虽出也不能尽透,其毒反内攻于心,若已出透,又当用清利之品,以祛内之余热,况麻疹属阳,留热则伤阴,阴分伤则血耗,最后以养血为正宗,至临时权变之方,则又当随证为转移,非楮墨之所能尽述也。
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  [卷五 麻疹门] 麻疹初潮辨证
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  麻疹初潮,未现标时,必身热憎寒头疼,咳嗽,或吐,或干呕,或泻,或腹痛,或鼻塞,或鼻流清涕,喷嚏呵欠,眼胞浮肿,目泪汪汪,腮赤,烦躁不宁,古法主宣毒发表汤(如升麻、葛根、前胡、桔梗、枳壳、荆芥、防风,薄荷、木通、连翘、牛蒡子、淡竹叶、生甘草,引用芫荽)。6 o5 u( J6 u4 x4 E  J$ Q. d

, S2 h' P% B# g/ O& I  〔真按〕疹亦胎毒所发,其色红而碎密,行于皮肤之间者,属手少阴心经君火也,心肺相连,肺位乎上,心经火旺,则肺受之,故肺受毒最重。
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" _$ ]- {8 E1 o, F% z& Q  咳嗽者,肺因心火炎上,而肺叶焦举也。
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: q* ]! H, q1 r$ f  鼻流清涕者,鼻为肺之窍,以火烁金,而液自流也。
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% R: `% L. I2 N  目中泪出者,肺热则移于肝,肝之窍在目也。! O. g+ @6 G" x2 ^7 q

8 p4 J0 t3 V) |* }9 {  呵欠者,肝属木,木能生风之故也。) S* K; s  G+ A9 v3 ~
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  吐与干呕者,心火流入于胃也。
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  眼胞浮肿,腹痛而泄泻者,肺热流于大肠,肺与大肠相表里也。
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9 Q: L6 `/ v$ r. n& c  腮赤烦躁,心火旺也。9 t+ n/ j3 C9 n0 e
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  喷嚏,肺经火邪也。) I* z1 W4 Y- |, V0 G) _6 d
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  或手掐眉目唇鼻及面者,肺热之候也。
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* s4 S- T- u% Y( O! D5 j* O" H  细看两耳根下颈项连耳之间,以及背脊之下,至于腰间,必有三五红点,此即麻疹之报标,方用薄荷叶八分,粉葛花五分,荆芥穗五分,连翘壳钱半,牛蒡子一钱,细木通一钱,盐枳壳六分,淡竹叶钱半,引用灯芯七茎。
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  附加减法:无咳加留白陈皮一钱,以甚其咳,有咳切不宜加;往来潮热者,除淡竹叶不用,加苏叶五分,葱白一寸,以疏表之,潮热太甚者,加赤茯苓八分,生地钱半,淡黄芩一钱;无汗,加葱白三寸以发之;喘促,加栝蒌仁钱半,甜葶苈三分,炒莱菔子三分;呕吐,加竹茹钱半,柿霜一钱;呃逆,加鲜枇杷叶一片,鲜竹茹一钱;鼻衄,加鲜茅根三钱;咽喉痛,加射干一钱,牛蒡子照原方倍用之;唇干齿燥,舌苔枯黄口渴等候,加麦冬钱半,天花粉八分,生条芩八分,黑栀仁五分;热甚、大便坚实者,加火麻仁二钱,炒枳实八分;大便溏者,除枳壳不用;大便溏泄而有微汗者,除薄荷竹叶二味不用;洞泄者,加猪苓钱半,泽泻钱半;小便赤者,除薄荷叶加赤茯苓钱半,车前子六分;小便不通者,加细生地三钱,木通八分,淡竹叶照原方倍用。
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3 @- f! f, R9 ^! ~  [卷五 麻疹门] 麻疹已现治法 8 ?. _5 B& d. X5 b
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  麻疹见形,以细密红润者为佳,若有不透彻者,因风寒闭塞,必有身热无汗,头疼呕恶,疹色淡红而黯之症,古法主升麻葛根汤(如升麻、葛根、白芍、甘草),加苏叶、川芎、牛蒡子。
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  j2 c  z: K9 ]4 l  因毒热壅滞者,必面赤心热,谵语烦渴,疹色赤紫滞黯,古法主三黄石膏汤(如麻黄石膏、淡豆豉、黄柏、黄连、栀子、黄芩等味)。1 q0 y$ x, r6 Q  `0 u0 F$ n
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  又有正气虚弱,不能送毒外出者,必面色白,身微热,精神倦怠,疹色白而不红,古法主人参败毒散(如人参、川芎、羌活、独活、前胡、枳壳、桔梗、柴胡、生甘草、赤苓,引用生姜)。
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! z+ e( u' `8 e# x6 n, F  〔真按〕疹证初现,未全透彻,方用粉葛根八分,软前胡八分,荆芥穗八分,连翘壳钱半,净蝉蜕七个,细木通六分,蜜蒸桑白皮五分,川贝母钱半,引用灯芯十茎。
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, |; V0 s& P* P6 _) p& J2 R  i  附加减法:潮热太甚者,加生地黄二钱,地骨皮一钱,生条芩八分;口渴者,加原麦冬一钱,天花粉八分;无咳,加留白陈皮八分;无汗,加葱白三寸;气喘者,加甜葶苈三分,栝蒌霜钱半;喘甚者,加莱菔子八分,白芥子五分,紫苏子五分;呕吐者,加柿蒂一个,新竹茹钱半;鼻衄,加鲜茅根三钱;衄甚者,加生黄芩钱半,生黄连五分;大便坚者,加生枳实一钱,火麻仁钱半;大便闭者,加丑牛八分,大便闭用丑牛仍不通者,加生锦纹五分,生黄芩五分,生黄连三分;大便溏者,加赤茯苓一钱,宣泽泻八分;小便闭塞不通者,加车前子八分,枳壳八分。
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  [卷五 麻疹门] 麻疹宜避风寒
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& O6 y; X& s" _8 _0 f4 [/ q  麻疹未出之先,一受风寒,令儿肌肤干燥,腠理闭密,遂至疹毒不得发越,正出之际,忽为风寒所触,出必复收,已收之后,若不避忌,留毒难尽,变证无穷,轻者证延日久,咳嗽与痰疾,终身不愈,重者必变危证,宜始终谨避为妥。
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  [卷五 麻疹门] 麻疹忌食生冷
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  疹本火候,自发热至出透之日,未免有口渴烦躁,故多喜食冷物,然食冷虽曰无妨,而生冷始终当忌,即使透表之后,只可以悉尼、莲藕、荸荠、柿饼略食,亦不可恣食,若桃、李、梅子、柑、橘、石榴、菱角,又在所必忌。$ K" ~, W2 L! P6 r8 t6 B
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  [卷五 麻疹门] 麻疹忌食辛辣
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+ c" m& \: ^2 W, i# `  小儿出疹,最嗜辛辣之味,与热汤水,盖疹属火候,火蕴于内,得辛辣热物,而痰火暂快,故多喜食,如或因其酷饮,遂以胡椒、茱萸作汤,或醇酒、姜、蒜、韭、薤之类,与食而顺其欲,暂虽快畅,久则痰火益甚,致疹变为紫黑色,或二便闭结,或成血痢肠头露出,或生牙疳,或唇舌破裂,或喉中痰响,或五窍出血,或大热不止,致胃火益甚,而饮食即吐不能下者,种种恶候,因而生焉,食物既忌辛辣之味,药剂更忌辛辣之品,又可知矣。$ {! I5 G$ H) S$ g1 z
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  [卷五 麻疹门] 麻疹忌食诸肉、鸡、鱼、盐、醋等物 4 r* Z: L. C5 M% p- ?$ E: E

1 N/ A) @$ Q6 Q; C! [9 |  疹证,凡马、牛、猪、羊、鹅、鸭、鱼腥等味,盐、醋、甘、甜、面食、五辛、滞气煎等物,必俟疹收后四十九日之外,方可食用。惟宜食淡,庶无后患,否则食盐太早,令儿咳嗽;食五辛太早,能生惊热;食荤腥太早,必生奇证,慎之慎之。
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2 M) k7 ~/ }, B' p5 ?  [卷五 麻疹门] 麻疹忌用补涩
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  疹证初起,多有泄泻不止者,其毒火正可因泻而减,此殊无妨,若出透之后,而泻红黄色粪者,乃内有伏热也,与泄泻过甚者,俱宜以加味三苓散与之,一服即愈,切不可用参术诃蔻补涩之剂,以图速止,否则必多变证,轻则变为休息痢,重则变为腹胀喘满而不可救,戒之戒之。4 {$ I  M$ N0 J# [

( f: E0 w  S# |" [* U! d% z* @0 A  附加味三苓散方结猪苓(七分)细木通(七分)车前子(七分)赤茯苓(七分)宣泽泻(八分)酒炒黄芩(五分)炒研牛蒡子(五分)川黄连(二分)引用灯芯(五十寸) # H8 V+ @2 M1 h: f. i
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  [卷五 麻疹门] 麻疹收没太早 ( I) B- ^1 [+ C
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  疹证见形,三日之后,当渐次没落,不疾不徐,方为无病,若一二日疹即收没,此为太速,因调摄不谨,或为风寒所袭,或为邪秽所触,以致毒反内攻,轻则烦渴谵狂,重则神昏闷乱,古法主内服荆防解毒汤(如薄荷、连翘、荆芥、防风、黄芩、黄连、牛蒡子、大青叶、犀角、人中黄,引用灯芯、芦根)。
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. @5 a- H8 j( {7 @7 _: Z  亦有当散不散者,因有虚热留滞于肌表也,其证潮热烦渴,口燥咽干,切不用纯用寒凉之剂,古法主柴胡四物汤(如柴胡、白芍、当归、川芎、生地、人参、淡竹叶、地骨皮、知母、黄芩、麦冬,引用生姜、红枣)。8 O/ K" Z* k$ `  }$ P

& _8 m" p; L. A  〔真按〕疹证因风寒邪秽所伤,收没太早,方用荆防解毒,正合病情,兹拟鲜大青叶二钱,北防风一钱,酒黄芩一钱,酒黄连五分,连翘壳一钱,人中黄一钱,荆芥穗六分,犀角片五分,苏薄荷六分,引用灯芯一束,鲜芦根二钱,牛蒡子一钱。
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' e* c& r; h; j2 \+ M( I# q  若虚热留滞肌表,方用鲜生地三钱,台党参钱半,当归尾八分,软柴胡五分,炒白芍一钱,炒知母一钱,酒黄芩八分,蜜炙桑白皮八分,淡竹叶五分,麦冬去芯一钱,引用小红枣一枚。
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  [卷五 麻疹门] 麻疹出透热不退 / Q: G  K" D- B8 r* f

% I% r4 \4 a2 L  麻疹非热不出,若既出透,其热当减,倘仍大热,则系毒盛壅遏,古法主化毒清表汤(如葛根、薄荷、地骨皮、牛蒡子、连翘、防风、黄芩、黄连、玄参、知母、木通、生甘草、桔梗、引用生姜、灯芯)。
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5 i. P% E/ U8 n: u8 Y  〔真按〕身热不退,方用粉葛根一钱,牛蒡子钱半,软防风一钱,润玄参钱半,肥知母钱半,连翘壳一钱,生黄连六分,地骨皮一钱,生黄芩一钱,薄荷叶五分,生甘草五分,引用灯芯十五茎。; X: w4 W2 Q: `2 J) o  Y
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  [卷五 麻疹门] 附例 & u4 f4 f- @8 `3 X. b& Q

6 L& I# W; c; Z  小儿出痘之际,发热熏蒸,才现痘苗数十颗,遍身通红细密,形如出疹,是痘为正出,而疹不过脾肺两经之风热游火随痘而出现也,方用润玄参钱半,升麻五分,防风五分,荆芥穗五分,牛蒡子八分,生甘草去皮三分。2 _4 `. l; `( k2 G, ]* f
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  小儿麻疹闭证,其初出时眼胞肿,白夹赤色,声哑,唇肿掀翻,鼻干鼻煽,气喘烦躁,口渴,腰痛腹胀,人事昏沉,口鼻出血,烦乱狂叫,二便出血,此乃毒火郁内而闭也,方用宣毒发表汤,除升麻、桔梗、甘草三味,加酒炒黄芩七分,酒蜜炒麻黄三分,或更加玄参钱半,山豆根一钱。) _) m* x' M: M/ C. X

( K* F. ^. [1 _, s  小儿毒热入眼生翳,方用蝉蜕去头足洗净白菊花二味等分,水煎加蜜再煎,食后温服。/ p  M1 ~4 A4 H6 h: W' a' Z
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  小儿疹证失音,乃热毒闭塞肺窍而然也,疹初失音者,方用细玄参钱半,牛蒡子一钱,生甘草五分,升麻三分。. t/ H9 ~6 b- e# m- I3 i5 U

  G# X5 I) F# T' b- @" ?+ K+ j  已发失音者,方用玄参钱半,原麦冬钱半,黑栀仁一钱,牛蒡子钱半,苏薄荷五分,生甘草三分,酒黄芩一钱,胡桃肉去皮钱半。" H( {+ Z+ N5 X% ]: C0 \

1 H2 s8 W1 e, {& ?8 _& t% ~& i& @  小儿疹后成痨,因疹已收没,身热日久不退,肉消骨立,毛焦发枯,已成疹痨,方用背阴草一名凤尾草,生于背阴之处或井中,用烧酒同草及雄黄末,煎热数沸,将软绢蘸药在背脊骨上揩拭,从上至下,久久行之可愈。/ e" t5 q+ s& ?4 j  @
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  小儿瘙疹,因在胎中受母血热之气,所蒸已久,及生后外遇凉风,以致遍身红点,如粟米之状,盈月内见者,名为烂衣疮,百日内见者,又名百日疮,未出痘疹之先见者,即名为瘙疹,不治自愈。4 G5 l6 `1 y2 ?
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  小儿盖痘疹,因痘方愈而疹随发也,痘后余毒未尽,恣意饮食,外感风寒,致又遍身出疹,色赤作痒,始如粟米,渐成云片。方用连翘壳一钱,牛蒡子七分,防风七分,荆芥七分,黄芩七分,栀仁五分,滑石五分,车前子八分,谷瞿麦八分,木通六分,蝉蜕十二只,熟石膏一钱,天花粉一钱,淡竹叶一钱,炙地骨皮一钱。
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  小儿瘾疹,乃心火灼于肺金,又兼外受风湿而成也,发必多痒,隐隐于皮肤之中,宜疏风散湿。方用薄荷尖一钱,前胡八分,麸炒枳壳八分,桔梗八分,蝉蜕十四只,连翘壳一钱,赤茯苓一钱,生甘草五分,引用鲜桑叶三片。
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  [卷六 霍乱门] 霍乱解
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( `7 L5 V, @0 ]: Z' d  经曰,足太阴厥气上逆,则霍乱。又曰,不连热则热至,热至则身热,吐下霍乱。此病起于仓猝,挥霍扰乱,无有或止,然小儿得之,多因夹食伤寒,阴阳乖隔,上吐下泻,烦躁闷乱,即此证也。盖人有三焦,上焦受纳水谷,主入而不主出,中焦腐化水谷,流行于五脏六腑,下焦分别水谷,主出而不主纳,故邪在上焦则吐,邪在下焦则泻,邪在中焦,则上吐下泻。大凡湿霍乱能吐能泻,则邪气上下得出,迨秽滞出尽,则吐泻自止,故治之尚易。若干霍乱则上不得吐,下不得泻,脾胃六邪,毫无出路,若加喘满作搐,多不可救,故称难治。且治须分别寒热,慎勿错认误投,此最要关键也。
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+ ]/ e: X& v+ a1 c/ N) Y/ x  [卷六 霍乱门] 干霍乱
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  干霍乱乃寒暑凝结,欲吐不吐,欲泻不泻,腹中绞痛,俗名绞肠痧。其证烦渴大饮者属热,古法主桂苓甘露饮(如土炒白术、茯苓、泽泻、石膏、水飞滑石、猪苓、寒水石,加肉桂少许)。
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$ x8 K1 G* z* v" p6 ^  若厥逆不渴者,属寒,古法主理中汤(如人参、白术、干姜、炙甘草)。
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- v& ~6 s& s; }/ p! G( c  〔真按〕小儿体弱不能忍耐,得绞肠痧证尤易生变,无论阴痧阳痧,急用食盐和阴阳水与服,一面令儿伏卧,以手蘸温水,轻轻拍其两膝弯,名曰委中穴,细看弯内有紫黑点出现,以银针刺出恶血,立时即松,脾脉、肝脉、肾脉三阴之脉皆从此委中穴经过。
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  又一法以软帛蘸香油擦两手肘内弯,名曰曲池穴,刮起紫疹,亦立时即松,肺脉、心脉、心包络脉皆从此曲池穴经过。4 C' u, F" O* Z  U% E9 Z

/ {0 [) c9 O9 l# k9 E& S' q6 ~  继以汤剂,腹痛手足冷者、为阴痧,方用藿香梗一钱,广木香八分,油浓朴八分,炒枳实一钱,炙甘草五分,煎好、再以苏合香丸半粒,研细,调药温服,腹痛手足暖者,为阳痧,方用生扁豆钱半,川浓朴八分,赤茯苓钱半,砂仁粉五分,姜黄连五分,引用荷花露半两,冲服。
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2 N4 ^; U1 r# R- F- K% t. x+ R2 U  [卷六 霍乱门] 湿霍乱吐泻交作
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  湿霍乱乃暑饮合邪,其证吐泻交作,刻无停机,肚腹疼痛,口渴引饮,胸膈膨闷,饮盛者,古法主二香饮(如苏叶、藿香、茯苓、扁豆、浓朴、陈皮、半夏、生甘草、大腹皮、白芷、桔梗、黄连、香薷,引用生姜、灯芯)。
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  暑盛者,古法主辰砂益元散(如辰砂、滑石、甘草,引用灯芯、生姜)合抱龙丸冲服。/ U2 [" i; @% ~( S8 Q# z

6 |; t$ L+ P# g& f  〔真按〕小儿得吐泻寒证,方用潞党参二钱,炒白术六分,炙甘草一钱,北干姜三分,淡附子一片,阴阳水煎服。寒甚,加来复丹一分,冲服。
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  热证方用荷叶梗二钱,缩砂仁五分,生扁豆钱半,油浓朴五分,宣木瓜六分,赤茯苓钱半,新会皮一钱,块滑石三钱,生甘草五分。. n) W" [) `. \$ E/ v! b
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  注意:热汤米汤,切忌勿犯,必待其吐泻过后一二时,服药过后,俟胃气稍回,渴止知饥,方可稍与稀粥吃之。+ P' C+ r9 u' _8 |# @/ ~  {+ C

4 b/ C  ^4 Y. b) h3 N4 k; Q  [卷六 霍乱门] 附例 . z3 W' w1 j: a4 I. C' Q
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  小儿湿霍乱,有先泻后吐者,乃脾胃虚寒,故先泻白水,而吐亦不多,口气缓而神色不慢,额上有汗,六脉沉细,此属虚寒,方用理中丸三钱,加藿香五分,木瓜三分,川朴五分,阴阳水煎服。
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7 g0 w. Q7 N, L0 J1 d$ I! s  小儿湿霍乱,有先吐后泻者,乃脾胃有热,故喘促唇红,吐多面赤,随即泄泻,渴饮水浆,脉数,此属积热,方用云茯苓三钱,漂白术二钱,结猪苓二钱,宣泽泻二钱,藿香梗一钱,川朴花一朵,扁豆皮一钱,引用鲜荷梗五寸,阴阳水煎服。
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4 t. @' n* L, {. E6 ^  [卷六 疳证门] 疳解
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) w" L. @/ q# i' }/ R+ {8 T* P  凡十六岁以上为成人,病则为痨,十六岁以下为小儿,病则为疳。缘所禀之气血虚弱,真元不足,脏腑娇嫩,易于受伤,有因一岁以内,肠胃未坚,乳食杂进,所吮之乳,与所食之物,不相融化而成者;有因儿仅岁余,甘肥无节,积滞日久,面黄肌削,而成者;有因二三岁后,杂物恣其啖食,食久成积,又因取积太过,反伤胃气而成者;有因大病之后,吐泻疟痢,乳食减少,以致脾胃失养而成者;有因乳母寒热不调,或喜怒房劳之后,即与乳哺而成者。究其病源,莫不由于脾胃。盖胃为水谷之海,水谷之精气为营,悍气为卫,营卫丰盈,灌溉五脏,所以气足毛孔致密,腠理坚强,血足则颜色鲜妍,皮肤润泽,若病疳之形不魁,乃气不足也,病疳之色不华,又血不足也,而要皆由脾胃之因积化热,因热成疳,消耗气血,煎熬津液,其证初起,不过尿如米泔,午后潮热,历久失治,则转为头皮光急,毛发焦稀,腮缩鼻干,口馋唇白,两眼昏烂,操眉擦鼻,脊耸体黄,斗牙咬甲,焦渴自汗,便白泻酸,肚大青筋,酷嗜瓜果咸炭水泥者,即疳之正候也。若谓治疳必攻其积,然积为虚中之积,恐攻不受攻,而疳危矣。若谓治疳必除其热,然热为虚中之热,恐除未尽除,而疳又危矣。苟能分其所属而善治之,何至有恶食滑泻,乳食直下,牙龈黑烂,头项软倒,四肢厥冷,下痢肿胀,面色如银,肚硬如石,肌肉青黑,肛门如筒,口吐黑血,吐痢蛔虫,种种不治之危候乎,故不厌烦辞而为之解。
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  [卷六 疳证门] 脾疳
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  小儿脾疳,证见面色发黄,肌肉消瘦,身体发热,困倦喜睡,心下痞硬,乳食懒进,睡卧喜冷,好食泥土,肚腹坚硬疼痛,头大颈细,有时吐泻,口干烦渴,大便腥粘诸状,古方主消疳理脾汤(如芜荑、三棱、莪术、青皮、陈皮、芦荟、槟榔、使君子肉、生甘草、川黄连、胡黄连、炒麦芽、炒神曲,引用灯芯)。2 |/ K0 f# R) {) Z1 b

2 M' [. ]. Q5 e& G5 x, D# _  〔真按〕脾属土,色黄、主肌肉,故脾疳之证必发黄,且有发稀作穗,腹胀脚弱,昼凉夜热,或不思乳食,或饮食无度之现象,方用蓬莪术二钱,炒青皮五分,广陈皮钱半,煨芦荟五分,西党参二钱,花槟榔五分,使君子肉五分,川黄连二分,胡黄连四分,炒麦芽一钱,炒山楂钱半,范志曲八分,炙甘草八分,引用旧仓米钱半,灯芯十五寸。
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9 o. D' l+ i7 w+ j5 R* K  若将汤剂改作丸剂,除旧仓米不用,以米汤糊丸,如绿豆大,每晨空心再以米汤送下二十丸,如儿小不能吞丸,即用米汤化十丸服之亦可。5 c3 |+ B+ F) C6 ^  R* H
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  [卷六 疳证门] 疳泻 ) \& Y2 ]& ^+ o8 Q' _* L# q

: A! Z1 Z. L5 v% o  小儿疳泻之证,多缘积热伤脾,以致水谷不分,频频作泻,古法主清热和中汤(如白术、陈皮、浓朴、赤苓、黄连、神曲、谷芽、使君子、生甘草、白泽泻,引用灯芯)。9 X3 d1 M1 N* o7 _* ^* d

& l+ F* p" @, I$ f! b3 L5 r+ Y  〔真按〕久泄不止,胃虚成疳,方用土炒白术二钱,云茯苓二钱,西党参三钱,姜炒川朴五分,焦谷芽八分,炒黄连五分,使君子肉八分,赤茯苓钱半,生甘草五分,诃子肉一钱,引用灯芯十五寸,干荷蒂一个。- g& R. Y0 b8 D9 B( r: ^; m
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  [卷六 疳证门] 疳肿胀
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  小儿疳病肿胀之证,气逆喘咳,胸膈痞闷,肚腹肿胀,面色浮光,多因传化失宜,脾肺两伤所致,古法主御苑匀气散(如桑皮、桔梗、赤苓、甘草、藿香、陈皮、木通,引用姜皮、灯芯)。, c" w+ V# C% P# m4 J3 Y
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  〔真按〕疳者干也,灼津液而干于内者多,窒枢机而肿于外者少,此证宜平其乖逆之气,复其传化之权,方用炒枳实一钱,制野术钱半,蜜炙桑皮钱半,广木香五分,姜制竹茹钱半,大腹皮六分,茯苓皮三钱,小青皮三分,留白陈皮五分,方通草五分,引用丝瓜络三寸。
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7 ~/ ~3 o0 g/ M& B0 n  [卷六 疳证门] 疳痢
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  小儿疳痢,皆由热结肠胃,证见腹中窘痛,下痢或赤或白,古法主香连导滞汤(如青皮、陈皮、浓朴、川芎、川黄连、生甘草、山楂、神曲、木香、槟榔、大黄,引用灯芯)。
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  〔真按〕痢系疳疾曰久,而下赤白,小儿之肠胃,因疳积热,因热下痢,且因胃热而牵及肠热,法宜双清肠胃,其积热始得下行,方用生锦纹五分,人中黄一钱,油浓朴八分,川黄连三分,生条芩八分,煨木香一钱,结槟榔八分,广橘红钱半,建神曲钱半,最好以雪水煎药服,无雪水改用长流水亦可。5 _- f2 D8 g# o. \2 i) Y

/ e" p9 x. [% H! y6 B  [卷六 疳证门] 肝疳
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  小儿肝疳,证见面目爪甲皆青,眼生眵泪,隐涩难睁,摇头揉目,合面睡卧,耳疮流脓,腹大青筋,身体羸瘦,燥渴烦急,粪青如苔诸状,古法主柴胡清肝散(如银柴胡、炒栀子、连翘、生地、黄连、赤芍、龙胆草、青皮、生甘草,引用灯芯、竹叶)。
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  〔真按〕肝属木,色青主筋,故病状多现青色,以柴胡舒肝,须防迫火上炎,以龙胆泻肝,亦虑伤阴下降,法宜凉肝平木,则热自清,方用细生地二钱,生白芍钱半,赤芍药一钱,人中白八分,霍山石斛钱半,云茯苓二钱,胡黄连五分,淡竹叶钱半,五谷虫钱半,引用鲜车前草一钱,鲜茅根二钱。
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( O/ h5 D$ E) z1 X% g  [卷六 疳证门] 心疳 ' W: V- T/ {2 L9 T
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  小儿心疳,证见面红目赤,壮热有汗,时时惊烦,切牙弄舌,口舌干燥,渴饮生疮,小便红赤,胸膈满闷,睡喜伏卧,懒食干瘦,或吐或利诸病状,热盛者,古法主泻心导赤汤(如木通、生地、黄连、生甘草,引用灯芯)。- |; a$ P- Z9 b- d; d
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  热盛生惊者,古法主珍珠散(如珍珠、麦冬、天竺黄、金箔、牛黄、胡黄连、生甘草、羚羊角、大黄、当归、朱砂、雄黄、茯神、犀角,研为细末),以茵陈蒿汤调匀,冷服之。
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# ]8 t' Q) U4 m' I  病久心虚者,古法主茯神汤(如茯神、当归、人参、炙甘草,引用龙眼肉),煎服。烦渴者加麦冬。
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2 u: F( |; T: f' }; t$ Q/ ?  〔真按〕心属火,色赤主血脉,故有壮热惊烦之现象,心与包络相连,心热,急防攻入包络,致生变端,珠箔之镇坠,当归之辛散,均不相宜,所以热盛但用鲜竹叶十五片,细木通一钱,天竺黄二钱,生白芍八分,生甘草梢三分,煎好,以羚羊尖磨汁二分冲服。
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8 H7 Y1 Z" [; i" h: x" ^  若病久心虚,方用太子参三钱,朱砂拌茯神钱半,熟地黄钱半,生白芍二钱,远志肉一钱,生甘草八分,酸枣仁五分,引用石菖蒲三分,龙齿钱半。
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0 Z- ~; B' X8 j  [卷六 疳证门] 疳渴 $ P  x$ q+ C! D6 s1 [

) X3 E0 A; Y( Y( P  小儿疳渴,多因肥甘积热,煎耗脾胃,以致津液亏损,故不时大渴引饮,心神烦热,古法主清热甘露饮(如生地黄、麦冬去心、石斛、生知母、蜜炙枇杷叶、石膏、生甘草、茵陈蒿、黄芩,引用灯芯)。5 o0 W7 K- Z4 T- ^, [

* w7 A$ Z! r+ G" r% Z6 P9 ^: w' S  〔真按〕小儿恣食肥甘,伤津耗液,胃气下陷,故津液不生,治法固以生津为主,然不补其胃,则清阳不得上升,何能生其津液,宜以补胃兼清积热为法,方用淡竹叶钱半,细生地二钱,金钗石斛钱半,原麦冬一钱,制天冬一钱,西洋参一钱,生白术一钱,茯苓片二钱,粉葛根五分,生甘草五分,引用金银花露一两。
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  [卷六 疳证门] 肺疳 ) ?; ]4 Y4 g/ @0 F, G; L: D

0 a, f* n) U5 I  小儿肺疳,证见面白气逆,咳嗽,毛发焦枯,皮上生粟,肌肤干燥,憎寒发热,常流清涕,鼻颊生疮诸病状,古法主生地清肺饮以疏解之(如炒桑皮、生地黄、天冬、前胡、桔梗、苏叶、防风、黄芩、生甘草、当归、连翘、赤苓,引用生姜、红枣),继用甘露饮清之(如生地黄、熟地黄、天冬、麦冬、炒枳壳、桔梗、黄芩、蜜炙枇杷叶、茵陈蒿、石斛,引用红枣肉)。
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( p+ L! }3 T+ F" w; m  日久肺虚者,主补肺散(如白茯苓、蛤粉、炒阿胶、糯米、马兜铃、炙甘草、炒杏仁),水煎服。: H( |* j" ^& j4 m& Y

- ^5 W. G( e  T8 v2 R8 e  〔真按〕肺属金,色白主皮毛,故有面白焦枯诸现象,甚至鼻下赤烂,手足枯细,口中腥臭,亦系此证中所应有,古方疏解之法,参以防风、当归、姜、枣,未免过当,但用蜜炙桑皮钱半,苦桔梗一钱,炙苏叶八分,软前胡五分,生熟地黄各一钱,川石斛钱半,寸麦冬一钱,生甘草三分,引用鲜枇杷叶一大片,去毛净。3 U  `. J+ |9 s

( z$ \) L5 Z# Z; N; @$ l7 v6 o  日久肺虚,本方加东阿胶钱半,生熟白芍各六分,改用白粳米一撮为引。. k( |' P+ |" ?: E

) _5 L" Y0 C$ n3 \% Y+ f7 W( L' M* D  [卷六 疳证门] 肾疳
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  小儿患肾疳者,初必有解颅、鹤膝、齿迟、行迟、肾气不足等证,更因甘肥失节,夕则渐成肾疳。证见面色黧黑,齿龈出血,口中气臭,足冷如冰,腹痛泄泻,啼哭不已诸现象,古法主先用金蟾丸治其疳(如干虾膜五个,胡黄连,川黄连各三钱,鹤虱二钱,煨肉豆蔻、苦楝根、桑白皮、雷丸、生芦荟、芜荑各三钱,共为末,面糊为丸,绿豆大,雄黄为衣),每服十五丸,米汤化下。( F# Q0 C# g4 i9 g1 M/ \# N! A( V* o
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  继以九味地黄丸调补之(如熟地、茱萸肉各五钱,赤苓、泽泻、牡丹皮、炒山药、当归、川楝子、使君子肉各三钱,共为细末,炼白蜜为丸,如芡实大,用滚白水研化,食前服)。
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1 K) I/ f9 K5 M5 o# j+ }  若禀赋不足者,古法主调元散(如人参、茯苓、土白术、炒山药、川芎、当归、熟地黄、茯神、炙黄、炙甘草、炒白芍,引用姜枣)。+ Y( T7 r2 c! F8 z8 E

$ O& g1 e7 W" O& q# s, v  〔真按〕肾属水,色黑主骨,初由先天不足,或肾气亏损,始得此证,或有两耳内外生疮之现象,金蟾丸剂过于猛烈,小儿气力不支,调补又嫌太晚,只可消中带补,方用熟地三钱,茯苓三钱,山药三钱,山萸肉二钱,丹皮二钱,泽泻二钱,干蟾蜍钱半,使君子肉钱半,蓬莪术二钱,川黄连八分,高丽参须三钱。引用炒粳米一撮。1 O0 U4 \1 V2 C- C3 {8 O
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  禀赋不足,加炙黄二钱,高丽参须倍用之。0 L! b% Y0 j/ R7 N

! s% E: M3 y) ~$ `2 f  [卷六 疳证门] 疳热
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2 n8 n/ I0 ?: I  P8 h: X/ n  小儿疳疾,身多发热,宜分别轻重虚实治之,初起多实者,古法主鳖甲青蒿饮,(如银柴胡、炒鳖甲、青蒿、生甘草、生地黄、赤芍、胡黄连、炒知母、地骨皮,引用灯芯)。
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& d+ U; }$ w# t( A: a  日久多虚者,主鳖甲散(如人参、炙黄、炙鳖甲、生地、熟地、当归、炒白芍、地骨皮等味)。
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  〔真按〕疳热、由于脾胃虚弱,阳浮于外,气不归元,故生内热,实者用泻肝涤热之法,方用鲜石斛二钱,生白芍钱半,鸡内金一个,使君子肉一钱,生地钱半,赤芍药一钱,云茯苓二钱,生甘草五分,引用灯芯二十寸。
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) E3 Q9 l) f1 ]" _" R" O" b  虚者,方用结洋参钱半,生于术钱半,白茯苓二钱,生甘草八分,怀山药二钱,熟地黄二钱,粉丹皮钱半,福泽泻一钱。4 H2 Y7 w1 I9 }
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  [卷六 疳证门] 脑疳
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( {6 r% s; N1 ]8 R5 r5 P5 W  小儿脑疳,原素受风热,又兼乳哺失调,变生此证,头皮光急,脑生饼疮,头热毛焦,发结如穗,鼻干心烦,腮囟肿硬,困倦睛暗,自汗身热,诸病状,须分别治之。脑热生疮者,古法主龙胆丸(如龙胆草、升麻、焙苦楝根皮、赤茯苓、防风、芦荟、油发灰各二钱,青黛、黄连各三钱,共为细末,猪胆汁浸糕糊丸,如麻子大,薄荷汤下,量儿大小与之)。
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  烦热羸瘦者,古法主龙脑丸(如龙脑、麝香各五分,雄黄二钱,胡黄连三钱、牛黄一钱,朱砂钱半,生芦荟三钱,干虾蟆灰四钱,共为细末,熊胆合丸,如麻子大,每服三丸,薄荷汤下)。( i- p  h% a8 G1 l1 ^
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  外用吹鼻龙脑散(如龙脑、麝香各少许、各研细末,炒黄蜗牛壳、虾膜灰、瓜蒂、黄连、细辛、桔梗各等分,研极细末,入瓷盒内贮之),每取少许,吹入鼻中,日吹二次。* y  u% H4 p2 L5 L) i3 {
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  〔真按〕脑疳如上述诸病状外,更有脑热如火,两眼疼痛者,其病亦在肝,故脑热生疮,方用酒炒龙胆草钱半,炒黄芩钱半,酒炒栀子五分,泽泻钱半,细木通一钱,车前子八分,细生地钱半,金银花钱半,土茯苓二钱,生甘草梢五分。
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3 m+ A, f- Q2 l3 L6 A' C  _  烦热羸瘦,若以脑麝内服,究宜慎用,本方除龙胆草、炒栀子二味,加鲜石斛三钱,西洋参钱半,引用灯芯三十寸。7 p& m% j5 B, n, p

. S4 C4 j% E# t( J  外用明松香一两,入葱管内煎过,待干冷后,同飞丹一两,过头发三钱,研细,菜油调搽疳疮即愈。
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1 Z4 M& a1 {2 L* S/ p  [卷六 疳证门] 眼疳
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3 ?6 E0 {) f- i9 F3 i  小儿疳热,上攻于眼,故发时痒涩赤烂,眼胞肿疼,白睛生翳,渐渐遮满,不时流泪,闭目羞明诸病状,古法主先用泻肝汤疏解之(如生地黄、当归、赤芍、川芎、连翘、生栀子、龙胆草、大黄、羌活、生甘草、防风,引用灯芯)。
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$ N( e2 Q' W" C& |  次用清热退翳汤消其翳(如微炒栀子、胡黄连、木贼草、生地、羚羊角、龙胆草、银柴胡、蝉壳、赤芍、生甘草、菊花、蒺藜,引用灯芯)。4 R3 C' t* |$ m& K. N" I5 p$ P
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  若日久不愈,法宜改用调补,古法主逍遥散(如茯苓、白术、当归、炒白芍、柴胡、薄荷、炙甘草、丹皮、栀子,引用姜、枣)。+ m) u  e  e7 F6 ]  w. P
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  古法又主羊肝散〔如青羊肝(一具),去筋膜,切韭菜薄片。人参、羌活、土炒白术、蛤粉各等分,共为细末,调匀,将药末置荷叶上,如钱浓一层,铺肝一层、包固,外以新青布包裹蒸熟,令儿食之,如不食者,及夏月恐腐坏,则宜晒干为末),早晚白汤调服,服完再合,以好为度。
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  此散如系肝热,则减去人参不用。
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  〔真按〕眼疾失治,便成废人,泻肝散内之当归、羌活、防风等味,究不易用,但以龙胆草钱半,谷精草二钱,净蝉蜕十个,赤芍药钱半,胡黄连五分,滁菊花二钱,霜桑叶钱半,潼蒺藜钱半,生甘草五分,鲜生地二钱,引用羚羊片五分,先煎,后入各药再煎服。7 i% q2 ^2 n+ f* @! g: t

) a5 {, D1 x6 R, H0 C  外以真熊胆少许,用净水略润开,尽去筋膜尘土,入冰脑一二片,如泪痒则加生姜粉些少,以新牙箸点眼,能退翳障,神效。
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, A4 v( s* ^( `! ?" Q5 w1 g5 e  [卷六 疳证门] 鼻疳
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$ l+ L0 U4 o& z2 Z  p  小儿鼻疳,因肝热攻肺而成,盖鼻为肺窍,故发时鼻塞,赤痒疼痛,浸淫溃烂,下连唇际成疮,咳嗽气促,毛发焦枯诸病状,宜分别治之,热盛者,古法主清金散(如生栀子、黄芩、蜜炙枇杷叶、生地黄、花粉、连翘、麦冬、薄荷、玄参、生甘草、桔梗,引用灯芯)。4 s. E+ t& I) d# l, `* B

% H4 W" w' i; G' t% a( J  虫蚀者,古法主化虫丸(如芜荑、生芦荟、青黛、川芎、白芷梢、胡黄连、川黄连、虾蟆灰各等分,共为细末,猪胆汁浸糊为丸,如麻子大,每服二十丸,食后杏仁煎汤下)。
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  外用鼻疳散敷之(如青黛一钱,麝香少许,熊胆五分,共为细末,用猪骨髓调贴,湿者干上)。- D3 V% a- I1 G" B! e

' _* I& }9 F; M' j$ S6 H* Q  〔真按〕鼻疳既因疳热攻肺,应先治肺以除鼻患,然后再清内之疳热,且此证鼻中必有疳虫,亦宜先设法除之,内服方用连翘二钱,玄参二钱,淡黄芩钱半,马兜铃一钱,寸麦冬一钱,薄荷叶八分,桑白皮八分,生甘草一钱,生芦荟三分,引用竹沥汁十滴。
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  外用微炒蝉壳三分,研青黛三分,蛇蜕皮三分,飞滑石三分,真麝香三分,研极细末,每用绿豆大吹入鼻孔,每日早午晚吹三次,疳虫尽出,则鼻患可除。& ~( o1 N+ G3 F/ U9 b4 F0 L5 D% v

1 m+ }- \% c- X  [卷六 疳证门] 脊疳 + I7 f) y8 M: @0 }

$ B% s) C5 H! J( I9 x  小儿脊疳因积热生虫,上触脊膂,以手击其背,必空若鼓鸣,脊骨羸瘦,状若锯齿,乃成此证,外面亦身体发热,下利烦渴,十指皆疮,频啮指甲,最为可怕,古法主先用芦荟丸杀其虫(如生芦荟、青黛、朱砂、熊胆、胡黄连、贯众、微炒地龙、川黄连、蝉蜕去足、雷丸各五钱,真麝香一钱,虾蟆一个,酥涂炙焦,共为细末,用蜗角肉研和丸,如麻子大),每服五丸,粥饮下,量儿大小与之。  Q) T" `& f7 Y

0 T1 r; z/ A# E1 R6 A: @  继用金蟾散消其疳(如蟾一枚酥涂炙焦、夜明砂炒、桃白皮、樗根白皮、地榆、黄柏、诃黎勒皮煨、百合、人参、大黄、白芜荑、炒胡粉各三钱、槟榔一钱,丁香三十七粒,共为细末,每服五分,粥饮调下)。
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  〔真按〕小儿疳疾至于虫食脊膂,发热黄瘦,从前失治,已可概见,凡五疳皆有停食成积,积久生虫,形如丝发,如马尾,多出于头顶背腹之间,虫色黄白赤者好治,青黑者难治,除虫原为急务,然亦须兼顾其本体,宜用丸剂,方以苦楝根皮二钱,贯众二钱,芜荑二钱,槟榔二钱,芦荟酒炒钱半,夜明砂钱半,使君子肉二钱,五灵脂炒二钱,南木香一钱,姜制川连二钱,干蟾蜍二钱,党参炒三钱,共研极细末,以米汤糊丸,仍以米饮送下,量儿大小酌定丸数与之。
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- N5 x4 k6 D+ O  如儿太小,不能吞丸,以米汤调药末送下亦可。& m7 `) Z" A! o

  N3 f' t' ^6 E9 @& ?  [卷六 疳证门] 蛔疳 , e1 j7 O! K0 Y. f& ^9 }
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  小儿蛔疳,因过食生冷油腻肥甘之物,以致湿热生蛔,腹中扰动,故有时烦躁多啼,有时肚腹搅痛,口唇或红或白,口溢清涎,腹胀青筋,肛门湿痒诸病状,古法主先用使君子散治之〔如使君子肉(十个)、瓦上炒为末,苦楝子五个(泡去核),白芜荑一钱,甘草节一钱,猪胆汁浸一宿,共为末,每服一钱,水调服〕。
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% U6 {) B, n; c& a! F* \- N3 k  不应,古法又主下虫丸(如苦楝根皮新白者佳酒浸焙、木香、桃仁浸去皮尖、绿包贯众、焙芜荑、鸡心槟榔各二钱,轻粉五分,炒鹤虱一钱,干虾蟆炒黑三钱,使君子去肉三钱,共为末,面糊成丸,如麻子大,每服二十丸,滚白水下)。
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  〔真按〕儿疳因积热生虫,除上述诸病状外,更有皱眉多哭,腹聚成块,摸之硬起之现象,即用前拟脊疳本方治之,但下虫后又当调补其脾,方用西党参二钱,云茯苓三钱,炒于潜术三钱,炒扁豆三钱,炒薏米三钱,炒山药三钱,留白陈皮三钱,苦桔梗二钱,炙甘草一钱,建莲子五钱,砂仁粉八分,共为细末,每服一钱,老米汤调服。3 a% @1 _+ C5 Y( L

4 Z- h: S1 G% c3 `  [卷六 疳证门] 无辜疳
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+ b1 }) J" M6 L/ G  小儿无辜疳,其病源有二,或因浣衣晚露,被无辜鸟落羽所污,儿着衣后致成此证;或因乳母有病,传染小儿,致有此疾。其证颈项生疮,或项内有核如弹,按之转动,软而不疼,其中有虫如米粉,不速破之,使虫蚀脏腑,则有便利脓血,身体羸瘦,面黄发热诸病状,古法主先用柴胡饮清其热(如柴胡、赤芍、黄连、姜制半夏、桔梗、夏枯草、龙胆草、浙贝母、黄芩、生甘草,引用灯芯)。1 _( d6 N; \3 u0 _# p

4 j9 ^" J& \  s: c6 p! p& Q$ J  继用芦荟肥儿丸消其疳(如五谷虫二两,生芦荟、炒胡黄连、姜炒川黄连各一两,炒银柴胡一两二钱,炒扁豆、炒山药各二两,南山楂二两半,虾蟆四个,煨肉豆蔻七钱,尖槟榔五钱,炒使君子二两半,炒神曲二两,炒麦芽二两,炒鹤虱八钱,炒芜荑一两,飞朱砂二钱,真麝香二钱,共为细末,醋糊为丸,如黍米大,每服一钱,米饮下)。! O( t1 G! y" E9 s/ c2 @. Z5 a* \

1 [9 P- T5 V- l9 h: G2 h$ \  〔真按〕无辜疳虽有二因,其病一也。清热消疳。不必分作先后。方用使君子二钱,生芦荟一钱,干蟾蜍酥炙钱半,炙黄一钱,炙鳖甲研粉钱半,尖槟榔八分,姜制黄连五分,夏枯草钱半,浙贝母二钱,赤芍药钱半,苦桔梗一钱,引用灯芯五茎。/ I7 u/ Y# j+ Y  h6 [
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  [卷六 疳证门] 丁奚疳 + F$ v" V* T; F. b

/ d  P" j& L& a' i- w  小儿遍身骨露,其状如丁,故名曰丁奚疳,证见肌肉干涩,啼哭不已,手足枯细,面色黧黑,项细腹大,肚脐突出,尻削身软,精神倦怠,骨蒸潮热,燥渴烦急诸病状,古法主先用五疳消积丸化其滞(如炒使君子肉五钱,炒麦芽、陈皮、炒神曲、山楂各一两,白芜荑、黄连、龙胆草各三钱,为末,陈米饭为丸,每服一钱,米饮下)。
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  继用人参启脾丸理其脾(如人参五钱,土炒白术五钱,茯苓五钱,陈皮四钱,炒扁豆五钱,炒山药五钱,煨木香二钱,炒谷芽三钱,炒神曲二钱,炙甘草二钱,共研细末,炼蜜为丸,每粒重一钱,以建莲汤化下)。. p1 u& R- |) T% e1 Y% g  `
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  〔真按〕丁奚疳亦当消补兼施。方用使君子一钱,炒麦芽八分,化州橘红一钱,范志神曲一钱,西洋参钱半,生金钱术二钱,生谷芽八分,云茯苓二钱,山楂片一钱,炙甘草五分,引用老粳米三钱。  j! ]- l6 y7 S8 ~- H

" ^0 X  s- V9 h  [卷六 疳证门] 哺露疳
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  小儿因乳食不节,大伤脾胃,则成哺露疳。其证羸瘦如柴,吐食吐虫,心烦口渴,头骨开张,日晡蒸热,诸病状。古法主先用集圣丸消其积滞〔如芦荟、炒五灵脂、夜明珠(淘洗烘干)、缩砂、木香、陈皮、莪术、使君子肉、黄连、川芎、炙干蟾各二钱,当归钱半,青皮二钱,共为细末,用雄猪胆二个,取汁和面糊为丸,每服一钱,米饮送下〕。9 G: @; w5 a8 `" i7 ?- U, x! w

$ H9 r. p' N, D2 @  ]# e  再用肥儿丸清理其脾(如人参二钱半,土炒白术五钱,茯苓三钱,川黄连二钱,胡黄连五钱,使君子四钱,炒神曲、炒麦芽、山楂肉各三钱半,炙甘草钱半,煨芦荟二钱,共为末,黄米糊丸如黍米大,每服二三十丸,米汤化下)。
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0 ]( d" z3 F$ ]- s; P/ e, m2 K: Y  〔真按〕疳症若主先消积,后理脾,儿体本弱,酿成疳症则更弱,纯粹消导之药,非伤正气,即碍脾胃,不能不十分考量,不敢轻施。方用结洋参二钱,原麦冬钱半,茯苓三钱,炙甘草八分,炙鳖甲研粉钱半,蜜炙桑白皮六分,炒地骨皮一钱,生谷芽六分,炒黄连五分,川朴花一朵,引用生粳米一撮,每日煎药,宜在下午四点钟以前服之,过时服则无益。. Z3 d3 d1 }8 p* L; X
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  [卷六 疟证门] 疟解 9 X6 P7 a3 a4 K# \' y! R$ B' H: V

% j# n! q1 A( ~" k( y7 m6 _$ f  经曰:疟皆生于风。又曰:夏伤于暑,秋必疟,推原其故,夏伤暑,其气舍于营内,至秋后感寒风,则营卫合邪而成疟。此证发时,或寒或热者,阴阳相并也,每日发一次者,因初病邪气尚浅,伏藏于营,随经络而行故也,其间日发一次者,因邪已深入脊膂间,伏藏于冲脉故也。又发在子后午前者,因邪在三阳,其邪尚浅,发在午后子前者,因邪在三阴,其邪已深;发在夏至后处暑前者,三阳受病犹浅,发在处暑后冬至前者,三阴之病乃深。是以疟后必有寒有热,外邪伏于半表半里,正在少阳所主之界,出与阳争,阴胜则寒;入与阴争,阳胜则热,即纯热无寒为温疟,纯寒无热为牝疟,皆自少阳而造其极偏,少谓阳而兼他经则有之,谓他经而不涉少阳,则不成其为疟矣。疟不离于少阳,犹咳嗽不离于肺,温疟牝疟,亦必还返少阳之界,使阴阳协和,而后能愈。小儿脾胃素弱,故风、寒、暑、湿、食五者之邪,得以乘之。治法宜分国中末三期,初期正气未伤,宜用疏解,中期正气渐伤,宜用和解,末期正不敌邪,宜用调补。尤当以寒热多少,禀受强弱,参酌得宜,无论何疟,皆可应手而治,因作疟解。- M& n+ q7 z- d

' R7 f, b: X) M5 o; ?. i8 Y  [卷六 疟证门] 风疟
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  小儿风疟,身必有汗,因先伤于风,后伤于寒,故先热后寒,热多寒少,古法主桂枝羌活汤(如羌活、防风、桂枝、生甘草,引用生姜)。
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  〔真按〕风属阳邪,然风为阳中之凉气,小儿因感寒风而发热疟,恶风自汗,烦渴头痛,谓之风疟,身即自汗,羌防过于温散,切忌发汗过多,大伤元气。方用杭青皮一钱,真广皮一钱,云茯苓二钱,法半夏一钱,漂白术六分,炙苏子七分,芽桔梗五分,尖槟榔五分,嫩桂枝三分,引用生姜一薄片。7 `; d) o2 f. H( C% b
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  若服轻解之剂,其疟已止,再方用结洋参一钱,生于术钱半,云茯苓二钱,炙甘草五分,真广皮八分,油浓朴六分,以调补之。
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* O7 G" L) E: ~( w! ?" o+ k  [卷六 疟证门] 寒疟
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) T4 I! R2 T0 r* j5 i  T9 K1 J0 o" k  小儿寒疟,身必无汗,因先伤于寒,后伤于风,故先寒后热,寒多热少。古法主麻黄羌活汤(如麻黄、羌活、防风、生甘草,引用生姜)。" H. D* V- Y( m0 F

" N( M* w1 y% I% V  〔真按〕寒属阴邪,小儿因感寒而发疟,恶寒拘急,面带惨色,谓之寒疟。身虽无汗,麻黄、羌、防、表汗太过,多生变端。方用姜炒广皮二钱,紫川朴一钱,漂苍术八分,草果仁三分,花槟榔八分,炙甘草五分,引用生姜一片、上桂心一分,冲服。
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: M+ @0 m  H/ o! m  [卷六 疟证门] 暑疟
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  小儿暑疟,因伤暑而得此证。阴气独微,阳气独发,但热不寒,非风疟寒疟可比,古法主柴胡白虎汤(如人参、柴胡、黄芩、半夏、熟石膏、知母、炙甘草、晚粳米,引用生姜、大枣)。
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  〔真按〕暑虽亦称阳邪,然暑为热中之寒邪,故证见独热无寒,烦渴少睡,呕恶时作,肌肉消烁,谓之暑疟,宜解暑毒为主,柴胡石膏二味,究不宜用。方以冬桑叶二钱,炙鳖甲捣碎二钱,肥知母钱半,淡黄芩一钱,浙贝母二钱,西瓜翠衣三钱,川石斛钱半,生甘草五分,引用藕汁一两冲服。0 \  z/ h' L. ^3 [" M

, }5 F$ B: n3 N- V$ a) E; ]( J  [卷六 疟证门] 湿疟
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  小儿湿疟,因冒袭雨湿,汗出澡浴,坐卧湿地,而得此证,古法主胃苓汤(如漂白术、炒浓朴、广陈皮、炒白术、白茯苓、结猪苓、炒泽泻、炙甘草、上青桂,引用生姜)。
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  〔真按〕湿亦阴邪,既发湿疟,必见身体肿痛,肢节乏力,呕逆胀满诸病状。方用云茯苓三钱,生野术钱半,炒薏米二钱,川朴花一朵,藿香叶八分,粉葛花五分,花槟榔八分,炒常山五分,引用乌梅一个,煎好,候微温服之。8 x( l- F8 @* s) L* o
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  [卷六 疟证门] 食疟
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% q& u* z- W  Z6 c& F. s1 O  小儿食疟,因平时饮食无节,复受风暑之气,以致寒热交作,胸腹胀满,痞闷不通,面黄恶食诸病状,但食有轻重,须分别治之,伤食轻者,古法主柴平汤(如陈皮、姜制半夏、苍术米泔水浸炒、姜炒浓朴、黄芩、柴胡、甘草、人参,引用姜、枣),伤食重者,古法主大柴胡汤(如柴胡、黄芩、赤芍、姜制半夏、麸炒枳实、大黄,引用生姜、大枣)加槟榔、草果二味。- v; q7 Y0 g( H$ |- }( V/ E3 H, V

8 W" W' m- v+ n5 N  g/ i: ?; Z& O  〔真按〕食疟一名痰疟。凡食伤生冷、鱼肉、油腻之物以致中脘停痰,皆为食疟。既系伤食生痰而发,不宜用参,方以广橘红钱半,法半夏一钱,油浓朴八分,炒枳实八分,炒白术一钱,白茯苓二钱,蓬莪术钱半,小青皮五分,引用生姜二片。. f+ z1 w! z, f5 ^0 E+ e
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  若痰消而疟减,本方加炒党参钱半,再服。% N! g( \' G2 R0 x& q% d
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  [卷六 疟证门] 疟痰疟饮
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  [! f$ X8 {  p7 y* n& ]4 l  `2 f  小儿素有痰饮,复因外邪凝结脾胃,故见呕逆,若疟疾或因汗下之后,表里无证,古法主清脾饮(如柴胡、黄芩、姜半夏、炙甘草、浓朴、青皮、槟榔、茯苓、草果、人参、白术、橘红、苍术,引用生姜)。
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' K* m% r- \- V& S+ K* U% K  〔真按〕疟后痰饮,不必再用柴芩,但以化州橘红钱半,姜制半夏一钱,醋炒青皮五分,草果仁五分,土炒白术钱半,油浓朴八分,云茯苓三钱,炙甘草五分,不引。
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  痰盛者,加制胆星三分;饮盛者,加米泔浸炒苍术五分;体虚弱者,加炒党参钱半。
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  [卷六 痢证门] 痢解
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4 H5 u. i% ~- X& C3 A+ h1 f9 ~  小儿痢证,多因外受暑湿,内伤生冷而成,伤于气者色多白,以肺于大肠为表里也。伤于血者色多赤,以心与小肠为表里也。里急者腹窘痛也,后重者频下坠也。古今方书以其闭滞不利,故又谓之滞下。其证里急后重,或垢或血,或见五色,或多红紫,或痛或不痛,或呕或不呕,或为发热,或为恶寒。此证之阴阳虚实,最宜详审,庶不差误,仍宜脉证合参。凡身热作渴,脉数有力而能食者为热,身凉不渴,脉沉无力而不能食者为寒。凡痢能食者易治,不能食者难治。痛久不止,脾胃受伤,中气下陷,则为脱肛。热毒上逆,食入便吐,不思饮食,则为噤口。久痢阴伤,肾气虚败,两膝红肿,则为鹤膝。失治痢转五色,则五脏俱败,或如烟尘水,或如屋漏水,或肛门如竹筒,如鱼胶,胸高气促,心烦、坐卧不安,大渴引水,面容似朱,皆不可治。故治痢须分寒痢、热痢、时痢、噤口痢、休息痢、血痢各名目,不可混而言之曰痢也,因作痢解。
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  [卷六 痢证门] 寒痢 " o1 C! d7 \& G  J: b3 L/ Y
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  小儿因寒冷伤胃,久痢不已,或脏气本虚,复为风冷所乘,伤于脾胃,故痢时肠鸣切痛,面唇青白,口虽甚渴,最喜热饮,此里寒虚之证也,寒痢初起,古法主理中汤(如人参、白术、干姜、炙甘草)。
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) v/ ~8 m  M/ B$ W- |  寒痢已久,古人主真人养脏汤(如人参、土炒白术、煨木香、土炒当归、炒白芍、肉桂、炙甘草、蜜炙罂粟壳、诃子肉面煨去核、煨肉果,引用乌梅)。' u. a9 ?9 J* N0 [6 Q
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  〔真按〕痢之初起,实热实积,皆易知而易治,惟体虚冷积成痢,人多不以为意,此由阴性迟缓,慎毋养虎贻患。方用广陈皮钱半,酒炒赤芍一钱,陈松萝茶炒麦芽八分,当归身八分,煨木香一钱,炒白芍八分,煨肉果五分,炒蔻仁五分,炙甘草五分,引用北干姜三片。$ A4 {6 Z/ G, R7 {4 s2 q0 X& a7 u
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  [卷六 痢证门] 热痢
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  小儿因湿热凝结于肠胃,以致腹中窘痛,频频下利,尿短色红,舌赤唇焦,喜饮冷水,此里热之证也,热重者,古法主当归芍药汤(如当归、白芍、木香、黄芩、黄连、肉桂、大黄、生甘草、槟榔等味)。
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  热轻者,古法主白头翁汤(如白头翁、黄连、黄柏、秦皮等味)。( C' C# J8 @$ y6 E4 j" W  Z3 o

) m4 B/ |) L/ l9 y4 X5 Y/ Z  H  〔真按〕小儿热痢,其肠胃单纯为无形湿热所凝结,较有形之食滞不同,轻者用白头翁汤,犹嫌味重性寒,过剂伤胃,但用广木香一钱,川黄连八分,老仓米钱半,引用灯芯五茎。
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4 g: K; o2 X% C  Z  热重则用川黄连一钱,茵陈蒿钱半,生锦纹五分,尖槟榔一钱,六神曲八分,酒炒白芍八分,茯苓皮二钱,白归身五分,青子芩一钱,引用鲜荷叶二钱。8 }% O( }1 C; o9 U. K  m
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  [卷六 痢证门] 时痢
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  小儿本有痢疾,复感时气,身热无汗,遍体疼痛,此系热为邪束,频作呕逆,古法主仓廪汤(如人参、茯苓、独活、桔梗、前胡、川芎、炙甘草、枳壳、仓米、柴胡、羌活,引用生姜)。
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- C$ b, y% P! K1 J* d  〔真按〕小儿有痢,兼感时邪,下利在先,感邪在后,专治邪而痢仍不能止,专治痢而邪仍不能退,仓廪汤散邪而忽于痢,难称完善,法宜表里双解,方用冬桑叶钱半,连翘壳一钱,粉葛根五分,川黄连五分,酒黄芩八分,小青皮五分,花槟榔八分,油浓朴一钱,滑石块二钱,生甘草三分,引用鲜竹叶五片、灯芯五茎。' `( N, H# O& f% N7 Z
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  [卷六 痢证门] 噤口痢 4 `2 a# ]" J1 C( N5 R

' j5 R! U. u$ z$ T% E6 X/ G5 v. z- u0 L  小儿痢疾,至于噤口,其证脉大身热,不能饮食,舌赤唇红,惟喜欢冷,此系火毒攻胃,而成此证,古法主参连开噤散(如人参、姜炒川连、莲子肉各等分,共为细末,米饮调下)。, ~4 w0 {" z7 P+ z8 U: z

1 [2 E4 D* e6 ]  〔真按〕噤口痢乃胃虚逆气,上冲而吐,饮食不能下咽,多属虚损,不得专指火毒攻胃,而罔顾其虚损,方用西洋参钱半,姜汁炒黄连八分,石菖蒲七分,石莲子一钱,京丹参二钱,白茯苓二钱,冬瓜仁去壳钱半,引用老仓米一撮、鲜荷蒂一个。! I' \$ A3 t; ~- `
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  [卷六 痢证门] 附例 7 i' |; d! C7 O2 @

9 G3 z, i5 i9 ~  q  小儿休息痢,皆因冷积失于急下,其积日久渐次下坠,竟至大肠下口,直肠上口交界之处,有小曲折隐匿,至此为肠脏最深之处,药力难到,其证乍轻乍重,或愈或发,便则乍红乍白,或硬或溏,总无一定,古方有用巴豆为丸下之者,久病神虚,不宜轻用,但以鸦蛋子(形似益智子而小,外壳苍褐色,用小锤轻敲其壳,肉出,白色有油,其大如米,敲碎者不用,专取全仁用之)二十四粒,以龙眼肉紧包,每包三粒,空腹用米汤吞下,再以饭食压之,以八包继续吞毕为度。
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  小儿先下痢,后变为泄泻者,肾传脾也,此为微邪易治,血病传入气中,以调气为主,略加养血之药,不可一意收涩,恐毒气留而不去,复转为痢也,方用西党参一钱,生野术钱半,白茯苓二钱,当归身七分,杭白芍一钱,炙甘草五分,引用生姜一片,干荷蒂一个。! r! A" ?8 S  m9 `

4 ]! H# M2 Y  V1 {2 b  小儿先患泄泻,后变为痢者,脾传肾也,此为贼邪难治,气病传入血中,宜养血为主,再加调气之药,不可误下,以伤胃气,方用白归身一钱,杭白芍一钱,怀生地钱半,白云苓钱半,正雅连一钱,南木香八分,尖槟榔五分,炒地榆八分,引用六一散二钱。
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: x5 K* N/ _3 P/ ?7 z  小儿风冷客于肠胃,泄下鲜血,及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,方用川黄连八分,东阿胶钱半,白云苓钱半,当归身八分,广木香六分,引用旧仓米一撮。3 P7 w) [0 \5 A, N" |/ w* r
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  小儿胃气下陷,后重不除,因弩挣太过,肠头脱出,法宜养血调气,加升提之品,则痢自止而肛亦自收,方用绿升麻五分,炒党参钱半,白茯苓二钱,荆芥穗五分,白归身八分,炒白芍八分,真广皮一钱,炙甘草五分,引用肥乌梅一粒。
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  外用五倍子三钱,白芒硝六分,荆芥穗一钱,煎汤熏洗,再用五倍子研末敷之,以软帛托入,则肛自收矣。! s7 i# S8 A: P1 {: B

4 d2 N* I+ G% D  A) r$ T: G  [卷六 疝证门] 疝解 % b0 L7 q) r4 Z" I7 B5 [+ L
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  经曰:邪客于足厥阴之络,令人卒疝暴痛。又曰:病在少腹痛,不得大小便,病名曰疝。是诸疝皆起于厥阴之为病也,厥阴环阴器,入少腹,任脉起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,故诸病疝莫不属之也。小儿病此,多因先天不足,本脏虚弱,复因外感风邪,内食生冷,寒邪凝结而成者有之,或因湿热郁于中,复被寒邪束于外,邪气乘虚并于血队,流入厥阴,厥阴属肝,其性急速,故牵引睾丸,少腹绞痛,又有胎疝一证,多因孕妇啼泣过伤,动于阴气,结聚不散,令儿生下即成此证。大抵热则疝多纵,寒则疝多痛,在血分者疝不移,在气分者疝多动,湿肿则疝坠必重,虚肿则疝坠必轻,明乎此则治小儿诸疝无余蕴矣。% J6 j, Y( q+ m4 F1 I

* G, L/ h) m6 M  [卷六 疝证门] 寒疝
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  小儿平日过食生冷,或卧湿地,以致阴结于内,气滞不行,为日既久,复为风冷所束,水湿所伤,故发寒疝,囊冷结硬,牵引少腹作痛,初得此证,兼有表邪者,古法主乌头桂枝汤(如桂枝、赤芍、炙甘草、乌头,引用生姜)。
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: u" Y: N7 D# J6 `. Z* e6 `: X& S  寒甚者,古法主金茱丸(如金铃子肉一两,吴茱萸五钱,共为细末,酒煮面糊为丸,如麻子大,每服数丸,盐汤送下)。
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; J/ b; n; r. f/ y& ]* g  〔真按〕小儿疝因寒邪所袭,内则少腹绞痛,外则睾丸肿大,并腹痛啼哭,皆里证,无表证,初起方用白归身一钱,开口吴萸三分,青化桂五分,黑姜炭八分,南木香五分,小茴香一钱,炙甘草五分,煎好、加入盐七分,为引,空心温服)。. z! }1 ?! Y' ?

  }' n6 S4 V1 A  K% Z# J; w/ u  日久则将本方改为丸剂,早晚空心服一钱,尤效。  ^1 ~: Y2 ~. R/ C

' _& ?+ v1 m1 c* B1 f/ f6 F& T8 e  [卷六 疝证门] 湿热兼寒疝 ' j/ H( g6 y' T
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  小儿平素过食浓味,致生湿热,因湿热之气下行,流入囊中,复为风寒所束,遂结为疝,囊纵红肿,常常刺痛,古法主乌头栀子汤(如乌头、炒栀子二味),引用顺流水,入姜汁煎服。
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$ T4 `# m. M5 s7 H0 k/ _  〔真按〕证本湿热,又袭寒邪,方用漂苍术一钱,炒黄柏一钱,制南星八分,香白芷一钱,山楂肉一钱,广橘核钱半,六神曲五分,吴茱萸三分,炒薏米一钱,共研细末,面糊为丸,每次淡盐汤吞下一钱五分,空心服。* P" j( u! J6 U- @1 J9 b6 x
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  [卷六 疝证门] 胎疝 9 W% m4 Y2 @; q8 I' |8 K

6 B% }" N( T; |: v6 j- b) f  孕妇啼泣过伤,气结不散,蕴于胞中,令儿生下胞硬疼痛,名曰胎疝,轻者古法主十味苍柏散(如醋炒青皮、炮附子、黄柏、南山楂、苍术、制香附、益智仁、醋炒延胡索、桃仁、炙甘草,引用小茴香)。% x% i% R2 p$ Q1 V

% G8 Y( w" e- j' z$ P, |" @  重者,古法主金铃散(如三棱、莪术、陈皮、赤苓、茴香、甘草、枳壳、钩藤钩,青皮、金铃子肉,以上均焙,槟榔、南木香,不过火。共为细末,每服五分,无灰酒调服)。9 O9 \4 N7 `. K
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  〔真按〕既系胎疝,则小儿在胞中早得疝气而始生,猛烈之剂,万不宜服,即产母亦万不可服。此方但用橄榄核、荔枝核、山楂核三味各等分,俱焙干存性,研细末,每次用五分,淡姜汤调匀送下。
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  [卷六 疝证门] 阴肿 4 H- P8 a$ \6 X/ ~2 \7 i" N
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  小儿阴器,乃诸经之总会也,因邪客于少阴厥阴之经,湿热之气,与风冷之气相搏,气不得通,故结聚而阴囊肿大,究之风盛多痒,湿盛多坠,热盛多疼,如外肾肤囊肿大,痒痛坠下,此风湿袭于下也,古法主疏风五苓散(如防风、苍术、肉桂、羌活、猪苓、泽泻、赤苓、土炒白术,引用生姜)。" b9 u  b2 d8 g9 p9 w

& A6 H$ w( R) i- S  〔真按〕此散可用等分水泛为丸,每次用一钱,空心以淡姜汤送下。
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& l7 A6 N% G. k7 J  如外肾肤囊肿疼光亮,此因心火移热于小肠故也,古法主加味五苓散(如金铃子、土炒白术、泽泻、木通、炒茴香、赤茯苓、橘核仁、肉桂、槟榔、猪苓,引用生姜、灯芯)。
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8 a2 u8 i$ F8 d0 J6 D  〔真按〕此散可用等分水泛为丸,每次用钱半,以生姜灯芯汤送下,空心服。
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  更有偏坠一法,或左或右,睾丸作肿者,此因食积不消,湿气下行故也,古法主加味守效丸(如南星、南山楂酒炒、炒苍术各二钱,白芷、姜制半夏、橘核仁,神曲各一两,海藻、昆布各五钱,吴茱萸、醋炒青皮、延胡索、炒荔枝核各一两,共为细末,神曲为丸),每服钱半,空心白酒下。
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$ z' e- a2 ^9 _, k  〔真按〕此丸可改酒泛为丸,每次用一钱,空心白滚汤送下。/ H. p' @- |' ^( A

; m% p" a( @& P) G+ `" i6 J- d  [卷六 疝证门] 小肠气 0 i8 d5 }% Y0 d7 \4 i

) p. G# ~4 S- U$ S4 D6 s  小儿患小肠气一证,其受病与疝气等,亦因湿气在内,而寒气又束于外,发时少腹胀控,睾丸引腰脊,上冲心痛,而不肿是也。治宜分别形状,如引腰而痛者,古法主加味香苏散以温散之(如苍术、陈皮、川楝肉、甘草、苏叶、醋炒香附,引用连须葱白,水酒兑煎服)。
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. F* A) @, S" [4 H" }8 H  〔真按〕可服此散,但小儿不必兑酒煎之。
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& B9 h/ S9 b5 _0 D( H7 ~5 U  痛而冲心气者,古法主加味失笑散(如五灵脂、醋炒延胡索、醋炒蒲黄等分,每服一二钱,水酒调下)。0 R) _: L  y3 @+ Y
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  〔真按〕此散每次用一钱,加入肉桂心细末少许,以白滚水调服尤效。0 d* ~1 k8 T. x
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  如少腹中有形如卵,上下往来,痛不可忍者,古法主胡芦巴丸〔如炒胡芦巴、川楝子(去皮核焙)各四钱,川乌(去皮脐)、巴戟肉各钱半,茴香三钱,吴茱萸(半酒半醋浸一宿焙)二钱半,炒牵牛二钱,共为细末,酒面糊为丸,每服数丸,空心温酒下〕。; c) E( Q/ k3 \: L3 P

; t: V+ u& M9 {  〔真按〕此证但用荔枝核四十九个,炒焦留白陈皮九钱,炒大茴香五钱,炒小茴香四钱,真黑沉香末一钱,酒打面糊为丸,如绿豆大,遇痛时,空心淡盐汤研送九丸,良久再进一服,不过三服全安。
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+ J6 U% R% w9 I2 e" z$ E  [卷六 淋证门] 淋解
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6 w3 c" a2 e' L' z, c0 X/ a) W6 s  小儿淋证,与成人迥不相侔,治之较易,揆厥原因,或因风寒袭入,或因湿热下移,乘入膀胱,以致水道涩滞,欲出不出,淋漓不断,甚至窒塞其间,令其作痛,然必辨其为寒、为热、为石、为血,分别施治,总不外宣通水道,则治小儿诸淋证无余事矣。
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  [卷六 淋证门] 寒淋 8 r2 z+ O: m( Q8 A0 C* x

/ r8 i! G) ]" I! w4 U9 M" y  小儿寒淋,皆因风寒乘入膀胱,致下焦受冷,遂成寒淋,其候小便闭塞,胀痛难禁,不时淋漓,少腹隐痛,古法主五苓散倍加肉桂小茴香治之(如土炒白术、泽泻、猪苓、肉桂、小茴香、赤茯苓等味)。
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3 p' n: K" T; \7 _3 `! U0 h+ ^  〔真按〕小儿寒邪袭入膀胱,欲治其淋,即当先祛其寒,既不能以麻黄祛膀胱之寒,亦不能以苓泽泻膀胱之热,盖膀胱本无热而仅有寒,方用上肉桂三分,小茴香一钱,细木通八分,荔枝核钱半,赤小豆钱半,赤茯苓一钱,引用生姜皮三分。3 c3 }( T/ I; J2 O& \; o( Q
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  [卷六 淋证门] 热淋
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* Z) X2 `% A7 U" s. b  小儿热淋,因膀胱蓄热而成,其候小便不通,淋漓涩痛,古法主十味导赤汤(如生地、山栀子、木通、瞿麦、滑石、淡竹叶、茵陈蒿、黄芩、生甘草、猪苓等共十味)。
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  〔真按〕小儿热淋,遽用十味,未免过剂,但用细生地二钱,小木通一钱,寸麦冬一钱,车前子一钱,淡竹叶一钱,生甘草梢三分,引用灯芯三十寸,虚者加西洋参五分。( P5 B* o% k$ E6 k

$ O# c8 {& i4 n0 `- @/ t2 B  [卷六 淋证门] 石淋
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& G7 e) p3 c" \' u. A7 Z9 x2 X  小儿石淋,逢溺则茎中作痛,常带砂石之状,因膀胱蓄热日久所致,正如汤瓶久经火炼,底结白也,轻者古法主葵子散(如炒桑皮、瞿麦、栀子、赤茯苓、木通、车前子、炙甘草、葵子等味),重者古法主八正散(如蓄、瞿麦、滑石、木通、赤苓、车前子、生大黄、生栀子,引用灯芯)。
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  〔真按〕小儿热结膀胱,日久始至成淋,下如砂石,亦由平日失治,今治之亦不为晚,方用生地黄二钱,大木通一钱,川黄连五分,飞滑石三钱,赤茯苓钱半,生甘草梢五分,引用鲜竹叶十五片,灯芯十茎。3 L, m8 Y- W( z" V  d- B* y9 T! t
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  重者加生锦纹六分。
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  [卷六 淋证门] 血淋
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  小儿血淋,因心热伤于血分,热气传入于胞,日久则尿血同出,遂成血淋,茎中不时作痛,古法主小蓟子饮(如通草、滑石、淡竹叶、当归、小蓟、炒栀子、生甘草、蒲黄、藕节等味,水煎空心服)。
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- S* h- n% ^8 \  若茎中痛甚者,古法主五淋散(如当归、赤芍、苦葶苈、炒黄芩、木通、栀子、车前子、淡竹叶、滑石、葵子、生甘草、赤茯苓,引用葱白)。; R- N) S# N! x# h/ ]& X$ f' ~: n

3 A6 m3 R6 W3 b, U  〔真按〕小儿血淋,必有瘀血蓄于茎中、割痛难忍,急用通则不痛之法,方以鲜生地三钱,白归身五分,赤芍药钱半,鲜竹叶二十片,滑石块三钱,车前子八分,引用真西琥珀五分。. @+ c$ y3 j; n3 U; J
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  [卷六 黄胆门] 黄胆解
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& Y, \" }5 j7 @' |  《经》曰:身痛而色微黄,齿垢黄,耳目上黄,黄胆也。又曰:溺黄赤安卧者曰黄胆,已食如饥者曰胃疸。
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  古人论小儿黄胆一证,皆云湿热郁久,外发肌肤,其候遍身面目皆黄,甚则深黄,面如烟熏之状,其中又有阴阳之别。如面红口渴,尿赤色亮身热者,乃脾家湿热,此阳黄也;口不渴而色暗黄,身冷如冰者,乃脾肾寒湿,此阴黄也。
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5 n' v* T9 ]* n. G( k8 G  阴阳既有差别,惟阳黄又宜分表里,阴黄又宜分脾肾,此古人立论如此。然究其实,则小儿因湿热发黄者少,因脾虚发黄者多。盖脾土强者,足以捍御湿热,必不生黄;惟有脾虚不运,所以湿热乘之。此正理也,因作黄胆解。0 g8 S& g. k" u! D- J
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  [卷六 黄胆门] 阳黄 " [5 E9 O$ y, N: r( [

' J* c2 t8 \+ Z# C% s  小儿阳黄一证,原因湿热而成,表实无汗者,古法主茵陈麻黄汤,外发其汗(如茵陈蒿、麻黄二味,水煎加黄酒少许服之,使黄从表解也)。0 T7 h1 V" M, r% J, E7 N& c. h: q

$ h$ l& y/ ~" u3 \3 B$ ^6 T: J& r  里实二便秘涩,腹满者,古法主茵陈蒿汤(如茵陈蒿、川大黄、栀子,引用灯芯),使黄从里解也。% r, D/ a3 z3 d& w- j6 l3 J/ `

. a8 c) u9 G9 F, s& u3 C7 L  若表有汗,里不便秘腹满,是表里无证,不可汗下,古法主茵陈五苓散(如茵陈蒿、赤苓、猪苓、泽泻、土炒白术、肉桂,引用灯芯),使黄从水道利之则愈。
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1 k. V7 c2 i5 \' N, G* a  〔真按〕阳黄证因湿多成热,热则生黄,故谓之湿热证,必见身热烦渴,或躁扰不宁,或消谷善饥,或小便热痛,或大便秘结,其脉实而有力,此证不拘外感风湿、内伤饮食,皆能致之。2 i" O& {1 _/ T% f$ v* X

8 j: _( Z: N$ B+ w  但察儿之元气尚强,脾胃无损,而湿热果盛者,则宜清火邪,利小便。方用生野术一钱,炒野术一钱,川浓朴一钱,白茯苓二钱,结猪苓钱半,宣泽泻钱半,茵陈蒿钱半,黑栀子八分,生黄柏八分,炙甘草五分。
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- K5 o$ g4 z& r+ W  若大便秘结热甚者,本方加生锦纹五分。
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2 U. T' f: @* m" F  [卷六 黄胆门] 阴黄 1 F% c9 N( `1 P& s
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  小儿阴黄,乃脾湿肾寒两虚而成,此最为危候,若用温脾之黄,古法主理中汤加茵陈蒿。; m# M6 S3 ~" c7 V% N4 B: O
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  若用温肾之黄,古法主茵陈四逆汤(如制附子、北干姜、茵陈蒿、炙甘草等味)。
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" k8 o: R6 b& f( H1 Q8 j8 {  〔真按〕阴黄证全非湿热,总由气血之败,盖气不生血,所以血败,血不华色,所以色败。凡病黄而绝无阳证阳脉者,便是阴黄,或因大病之后,或因脾胃久亏,故脾土之色,自现于外,必见喜静恶动,喜暗畏明,神思困倦,言语轻微,畏寒少食,四肢无力,或大便不实,小便如膏,皆是阳虚之重候,与阳黄反如冰炭。方用炒党参钱半,生野术二钱,白扁豆一钱,化橘红五分,炮姜炭五分,白归身八分,炙甘草六分,水一杯半,煎七分服。; [# v: s+ w  l

1 E: F3 r, n9 f1 }" u  v5 S: N  [卷七 痰证门] 痰证解 ( L. {5 w, Q( w9 `+ j

' R! I) @8 S4 b/ |5 p  痰本水谷所化,其所化何以变为痰,盖所化之津液不能四布,留于胸中,变为浊液,故书多责于脾。谓脾气清澈则痰不生,脾气浊混则痰始成。小儿之痰,多由乳食无节,或过食浓味,脾胃不能运化而生。若阴气素盛,则化为饮;阳气素盛,则化为痰。书又言痰之标在脾,痰之本在肾。盖以脾属后天,肾属先天。凡后天之病,未有不根先天之所致也。表痰宜散,热痰宜吐,实痰宜降,寒痰宜燥,痰之变幻万端,然在小儿只分燥湿两种。此治小儿痰证最简便最切要之良法也。
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  [卷七 痰证门] 燥痰
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  小儿燥痰,是痰因火而动。火盛则痰多稠粘,气逆喘咳,夜卧不宁,面赤口干,小便黄赤,轻者古法主清气化痰丸(如胆南星、半夏、橘红、枳实、杏仁、栝蒌仁、黄芩、白茯苓,共为末,姜汁为丸,姜汤化服)。重者古法主苏葶滚痰丸(如苏子、苦葶苈、大黄、沉香、黄芩、青礞石,共为末,水泛为丸),量儿虚实服之,姜汤送下。+ b2 z8 P/ d: b' x7 n) {4 `) e
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  〔真按〕燥痰必涩滞难出,如南星、半夏、姜汁等味。既虑其愈结愈坚,葶苈、礞石、沉香并用。又虑其愈破愈弱,但以苦杏仁二钱,栝蒌仁钱半,川贝母一钱,新竹茹钱半,麸炒枳壳八分,莱菔子五分,引用竹沥汁十滴,重者本方加甜葶苈三分。
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  [卷七 痰证门] 湿痰
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  小儿湿痰,因过食生冷油腻之物,有伤脾胃,遂致脾土虚湿,不能运化而成。其痰滑而易出,脾虚不运,故懒食,脾主四肢,故倦怠嗜卧,脾属土,故面色多黄。痰多者,古法主枳桔二陈汤(如枳壳、桔梗、陈皮、半夏、茯苓、炙甘草,引用姜)加苍术、白术以除湿化痰。6 T; M" p4 n) a7 V, m

( r: ]& K9 v3 `# ?  痰饮盛者,古法主桂苓甘术汤(如茯苓、桂枝、生甘草、土炒白术,引用生姜)。: u$ l) ]+ ]6 ^0 p5 G. z9 U
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  〔真按〕湿痰必清稀色白,絮絮不休,但以化州橘红钱半,半夏曲一钱,土炒白术钱半,米泔浸炒苍术五分,炒茯苓一钱,白芥子五分,炙甘草三分,引用姜汁炒竹茹一钱。2 m" v% u1 e/ u6 e4 x- s( K

" [. `/ K9 f1 ~3 l  痰饮盛者,加九转胆南星三分,生姜一片。' j) L$ D: z1 [" n

2 S  q3 L, V! M$ W- E% k  [卷七 血证门] 血解
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" L$ W9 ^2 p9 t/ w  血为一身之液,有血则筋骨脏腑皆得其灌溉而成,无血则内失所养,形容无不枯槁。小儿失血之证,阳盛乘阴,则血为热迫,故犯气分而妄行,不得归入经脉也。若血病伤及于腑者,则血渗入肠胃之浊道,上行于咽,出而为吐为衄,下从二便而出,为便为溺也。若血病伤及于脏者,则溢出于胸中之清道,上从喉出,而兼咳嗽,下从精窍而出,为溺血也。夫血藏于脏内,行于脉中,流于躯壳之内,不可得而见也,非损伤不能为病,故损之原因有三。: q- T, K4 H4 Q  a
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  一曰。热伤阳络,腑病也。热伤阴络,脏病也。宜以清热为主。
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  二曰努伤,宜以破逐为主。* ?5 Q0 P/ x$ K/ h

) i5 U+ j% Q& J. Q3 j  i9 P  三曰劳伤,宜以理损为主。# n: P5 w) m$ B" |. k, r
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  治血须先明此三大原因,始不至误治小儿之失血证。循其名而核其实,因作血解。
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: l& c" j2 |! g; I! C  [卷七 血证门] 衄血 6 O# M+ r3 }' e6 ]

' ]% y- b" O7 [0 \5 A/ x7 w/ o  小儿鼻中出血,为衄血。其候鼻中干燥,身热不渴,苦头痛,是热伤阳络也。有因伤寒失汗衄血者,乃热郁于荣,其身无汗,古法主麻黄汤以汗之(如麻黄、杏仁、桂枝、生甘草,引用生姜)。( r  l0 Z5 h  M% g( p, O) _% y
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  身有汗者,古法主桂枝汤以解之(如桂枝、白芍、炙甘草,引用姜、枣)。* U" _% g4 R8 R' U6 m, |

5 V9 K1 J. P) u0 X" ]9 f% t! q  设无表病,因内热而衄血者,古法主犀角地黄汤以清之(如犀角、生地、丹皮、白芍等味)。便秘者加大黄。
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$ i* M- l6 j1 F; _% H0 T! q( c$ F  〔真按〕血为水谷之精,调和于五脏,洒陈于六腑,乃能入于脉,主化于脾,总统于心,藏受于肝,宣布于肺,施泄于肾,濡润宣通,皆此血也。鼻衄乃脾热传肺,血行清道,故血从鼻出,未尝闻小儿因伤寒失汗而衄血者。方用大麦冬钱半,黑栀仁五分,片黄芩八分,细生地一钱,生甘草三分,引用灯芯十茎,鲜竹叶七片,热甚加犀角尖磨汁二分,冲服。
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  [卷七 血证门] 吐血 & G8 X9 m, w& Y! I

; M7 j3 p+ U% Y% J8 L& L4 m. X  小儿吐血不咳嗽者,多因内热,致血妄行上逆也。古法主犀角地黄汤(方见本门衄血)。
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" |1 m  U' G- U" k9 V6 P4 X  若因努劳吐血者,兼咳嗽,古法主先用桃仁承气汤,以破逐之(如桃仁、大黄、芒硝、甘草、桂枝,加当归、白芍、苏木、红花四味)。
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2 c+ [  J( `* {  继用加味四物汤和之(如当归、白芍、川芎、生地、茅根、蒲黄、牡丹皮、黑栀子、生甘草,引用藕节),酒水煎服。
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9 c  @8 z  _* x4 r8 h  又有劳伤吐血者,亦兼咳嗽,痰中带血,有热者,古法主鸡苏散(如鸡苏、薄荷叶、川贝母、麦门冬、桔梗、阿胶、生地黄、生甘草、炙黄、白茅根、炙蒲黄等味)。无热者,古法主救肺汤(如麦冬、人参、炙黄、郁金、五味子、酒洗当归、酒炒白芍、川贝母、炙甘草、马兜铃等味)。& @  s% k# \& X* f
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  〔真按〕凡吐血者,荣卫之气逆也。盖心者血之主,肺者气之主,气主煦之,血主濡之,荣养百骸,溉灌筋脉,升降有常,自然顺适,或外干六淫,内伤饮食,气留不行,血壅不濡,所以热极涌泄,不无妄动之患。且气有余便是火,火乘于血,得热妄行,故上奔而为吐血也。小儿吐血,因食伤者最多,盖阳明多气多血,若郁热内逼,必致荣血妄行。所以小儿吐血,属胃者十之七八、甚至尚在襁褓而吐血者,多由重闱暖阁,火气熏蒸,或过啖辛辣,流于乳房,儿吮之后,积温成热,热极上崩而吐血者有之。即衄血便血溺血,亦皆由乎此。若因久嗽吐血,是又肺虚所致。肺调百脉之气,肝统诸经之血,脾胃有伤,荣卫虚损,故血失常道而妄行。倘此儿气虚神倦,唇无红色,切勿误用寒凉,方以西洋参八分,生于术一钱,白云苓二钱,生甘草五分,加灯芯七茎,竹叶十片,以救其脾,脾实则血自止。
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  若因胃中积热而吐,则宜先清胃火,使血归经,方用净知母一钱,怀生地二钱,粉丹皮钱半,雅川连五分,白归身三分,大麦冬一钱,润玄参一钱,炙甘草五分。襁褓小儿,但用细生地一钱,连心麦冬八分,生甘草五分,引用灯芯十茎,竹叶七片。
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  小儿咳嗽见血,此因心肾水火不升降,火炎无制,肺胃枯燥,不可作童子痨治。方用大生地一钱,杭白芍一钱,肥知母一钱,白莲肉一钱,玄参一钱,寸麦冬钱半,真雅连八分,天花粉五分,炙甘草五分。. L5 |4 `9 j0 l0 B1 Q' V, a

9 x" m% w+ Q& o5 u; A- N3 I- I' j  [卷七 血证门] 便血 : N+ n- T7 O- {; H: j" D. W5 s
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  小儿大便下血,皆因恣食肥甘,致生内热,伤阴络也。若血色黯而浊,肛门肿痛,先血后粪者为近血,名曰脏毒。若血鲜而清,腹中不痛,先粪后血者为远血,名曰肠风。故便血属脏毒者,肛门每多肿痛,初起古方主皂刺大黄汤消之(如皂刺、生大黄、各等分)。量儿年岁大小虚实,酌其多少。水酒煎服。大下血后,热盛微痛者,古法主槐花散和之(如炒槐花、侧柏叶、炒枳壳、川黄连、炒荆芥穗等味)。4 B* L) Q, }8 H, ~; D* T: e

* E5 ^" V! a  w  脏毒加苍术、苦楝;肠风加秦艽、防风。湿盛不痛者,古法主平胃地榆汤和之(如炒苍术、陈皮、姜炒浓朴、甘草、地榆,引用生姜)。# a2 q8 W1 m: Z0 O7 j% G, A5 [
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  便血日久,脉微气血弱者,古法主升阳和血汤和之(如炙黄、酒炒当归、炒白芍、牡丹皮、陈皮、肉桂、秦艽、生地、熟地、生甘草、炙甘草、炒苍术、绿升麻等味)。
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  继以人参养荣汤补之(如人参、黄、炒白术、茯苓、炒白芍、肉桂、熟地、酒洗当归、炒甘草、陈皮,引用姜、枣)。
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4 E1 w9 `, Z% G2 @9 j( C, ~  〔真按〕小儿粪前见血,此血自大肠来也。方用正雅连五分,川黄柏一钱,小条芩一钱,生甘草五分,引用灯芯十茎。
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  粪后见血,此血从胃脘小肠来也。方用黑栀仁五分,大生地钱半,粉丹皮一钱,大归身五分,雅川连五分,太子参八分,生于术六分。
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  久不止者,本方加西党参钱半,升麻三分。
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  [卷七 血证门] 溺血 ' g: A% w& S0 e: a, j
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  小儿溺血,为精窍之病,乃尿与血先后分出者也。古法主牛膝四物汤(如牛膝、木通、郁金、甘草梢、瞿麦、当归、川芎、生地、赤芍等味)。
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  〔真按〕小儿溺血,固属罕见,若有此证,方用鲜生地钱半,生牛膝一钱,细木通八分,赤芍药一钱,瞿麦穗五分,白云苓二钱,引用灯花一颗。' J& A& ?/ B7 R* j  W0 I- T: n

8 t/ s5 R0 J  ~, e' b  [卷七 汗证门] 汗解
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* H# v% m% S5 ?* o# v: T  《经》曰:阳之汗,以天地之雨名之。又曰:阳加于阴,谓之汗。又曰:心为汗。夫心之所藏,在内者为血,在外者为汗。汗乃人之津液,存于阳者为津,存于阴者为液,发泄于外者为汗。若汗无故而出者,乃因阴阳偏胜也。如小儿无因而汗自出者,谓之自汗。自汗属阳,有虚实之别。虚者汗出翕翕,发热恶寒,乃表虚也。汗出蒸蒸,发热不恶寒,乃里实也。表虚者法当固表,里实者法当攻热。又有睡则汗出,觉则汗止,谓之盗汗。盗汗主阴虚,然当分心虚不固,心火伤阴二候。心虚当补心,心热当凉血,最宜详辨,因作汗解。0 W& Y: J0 ]$ A, L4 V8 F
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  [卷七 汗证门] 自汗 8 o9 p6 ~( e5 G$ H
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  小儿表虚,自汗,古法主玉屏风散(如蜜炙黄、防风、土炒白术等味)。
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; y' ]( g/ s4 V  若恶寒冷,阳气虚也,古法主桂枝汤(如白芍、桂枝、炙甘草)。加炙附子,引用姜、枣。9 x# |' `. x9 Z9 b4 O6 b

& `) p9 }1 r& }- y) R  阳明里实。蒸蒸自汗。古法主白虎汤(如石膏、生知母、生甘草、粳米等味)以清之。
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  便秘者。古法主调胃承气汤(如大黄、芒硝、甘草,引用生姜)以攻之。
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% x- j6 H0 V5 U( X# b, y# z  〔真按〕自汗一证,多由心肾两虚而得之者。然阴虚阳必凑之,故发热而自汗。阳虚阴必凑之,故发厥而自汗。皆阴阳偏胜之见端也。小儿脏腑娇嫩,皮腠未密,或重衣浓被,致五内生热,热搏于心,故心腋不能自存,而额汗出也。额为心之位,宜收敛心气,固心血,方以炒党参二钱,白归身五分,另有猪心切一薄片,共煎汤,空心服之。5 ]: i" j5 F/ O7 W% U4 L
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  若大病后,气血两虚,津液自汗,或潮热,或寒热发过之后,身凉自汗,日久令儿黄瘦,失治则变蒸疸,急宜固其真元。方用嫩黄一钱,炒党参八分,漂白术八分,炙甘草五分,引用龙眼肉三枚。
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6 l2 U2 @5 Z5 q0 X: e" V  若脾虚泄泻自汗后,而遍身冷,有时遇泻则无汗,不泻则有汗,此为大虚之候,急用真人参三钱(无力者用西党参三钱)。生金钱术二钱,北干姜一钱,炙甘草一钱,以挽救之。
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/ y; y; M* x9 ~! O6 K& e  泻止,除去干姜不用,加炙黄一钱,同煎。  h' s+ H$ o% w* a& O. X; m' s7 r

" q2 h+ g& s" q3 L, f% y" D. R  小儿自汗,上至胸,下至脐,此胃虚也,宜补胃。方用四君子汤加黄。
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  小儿肺虚自汗,面唇俱白,六脉无力,盖因久嗽所致。方用四君子汤加麦芽、五味子。" R1 {. r6 ]; o: J1 u

# d& r9 S6 ~! F  j( Y& X  [卷七 汗证门] 盗汗
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4 A2 r5 ?- J* F2 N0 y, h  小儿盗汗有二,虚实两分:心虚者,阴气不敛也,睡则多惊,古法主酸枣仁汤(如当归、炒白芍、生地、茯苓、炒酸枣仁、炒知母、炒黄柏、五味子、人参、炙黄等味)。
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) D3 x9 }0 E5 G" `9 K  心热者,火伤于阴也,身多烦热,古法主当归六黄汤(如当归、生地、熟地、黄芩、黄柏、黄连、炙黄,引用浮麦)。  K1 O+ q7 l) o( f
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  〔真按〕小儿睡中汗出,醒来则止,此心虚盗汗。宜和心气,养心血。但用前拟自汗本方党参、归身、猪心等味,服之即愈。& I, t& D4 y. d; {; \( _/ i
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  若睡中遍身有汗,觉来久不干者,此食积盗汗脾冷所致。方用正广皮八分,杭青皮八分,诃子肉四分,粉甘草四分,公丁香三分,引用五谷虫五分。
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  附诸汗外治法:凡诸汗服药不止者,用五倍子一个,研细末,醋和作一小饼,贴肚脐,以带扎之,即能见效。
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  [卷七 咳嗽门] 咳嗽解 0 |( t( R1 B9 M& i- I

& v$ t  x: x* I4 c  黄帝曰:肺之令人咳,何也。歧伯曰:五脏六腑皆令人咳,非独肺也。夫肺为华盖,口鼻相通,息之出入,气之升降,必由之路,故专主气。《经》曰:形寒饮冷则伤肺。由儿衣太薄及冷冻饮料之类,伤于寒也。《经》曰:热伤肺。由儿衣太浓,爱养过度,伤于热也。又曰:皮毛者肺之合。皮毛先受邪气,邪气得从其合,使气上而不下,逆而不收,充塞咽嗌,故令咳嗽也。
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/ R6 P/ n+ j3 R6 q  《病机式要》云:咳嗽谓有声有痰,因肺气受伤,动乎脾湿而然也。咳谓无痰而有声,肺气伤而不清也。嗽谓无声而有痰,脾虚动而为痰也。5 x  ]0 m; B6 m8 M
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  二者虽俱属肺病,然又有肺寒肺热之分,食积分寒之别,宜详辨之。- ]/ |8 W3 x2 \) F/ |0 f  S+ R

2 x" ^( {4 N5 j/ _# z$ Z  脏腑皆令人咳,然必脏腑各受其邪,而终皆不离乎肺也。但因痰而嗽者痰为重,主治在脾;因咳而动痰者,肺为重,主治在肺。
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, G' }7 j+ a0 \. y2 g  以时言之:清晨咳者,属痰火;午前嗽者,属胃火;午后嗽者,属阴虚;黄昏嗽者,火浮于肺,二便嗽者,食积滞于三焦;肺实者,烦嗽抱首,面赤反食;肺虚者,气逆虚鸣,面目白飧泄;肺热者,痰腥而稠,身热喘满,鼻干面红,手捏眉目;肺寒者,嗽多痰清,面白而喘,恶风多涕。- x1 ^2 [5 ?% J$ P# {' F

1 m+ w0 [* L' v7 T  又因其虚实寒热,调理各不相同,因作咳嗽解。
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  [卷七 咳嗽门] 肺寒咳嗽
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  小儿寒嗽,因平素肺虚,喜啖生冷,以致寒邪伤肺,发为咳嗽。其证面色白,痰多清稀,鼻流青涕,初起古法主圣惠橘皮饮(如人参、贝母、苏叶、陈皮、桔梗、杏仁,引用红枣)。0 D1 ^) b0 m' I3 d

* _: \1 s; V: _& J" M6 h  若日久不愈者,古法主补肺阿胶散(如人参、麸炒阿胶、炒牛蒡子、炒杏仁、糯米、炙甘草、马兜铃等味),水煎食后服。
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  〔真按〕小儿寒嗽,除前述诸病状外,更有气壅喘促,声浊无汗,鼻塞声重之状。方用老苏梗八分,白云苓钱半,陈枳壳一钱,信前胡六分,芽桔梗一钱,浙贝母钱半,苦杏仁钱半,引用嫩生姜一薄片。* L0 V  V' Z5 a& `( `. K
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  次用化痰宁嗽之法,方用叭哒杏仁二钱,蜜紫菀一钱,炒百部一钱,炒白前一钱,炙甘草五分,煎服则气顺痰清,而咳嗽不强止而自止矣。
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  [卷七 咳嗽门] 肺热咳嗽 : y: Q: t3 w/ ~9 S# p: j

- h3 }$ U1 u8 b$ I% E! t  小儿火嗽一证,乃火热熏扰肺金,遂致频频咳嗽,面赤咽干,痰黄气秽,多带稠粘。便软者,古法主加味泻白散(如桑皮、地骨皮、生甘草、川贝母、麦冬、生知母、桔梗、黄芩、薄荷等味)。
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  便硬者,古法主凉膈散(如黄芩、大黄、连翘、芒硝、生甘草、栀子、薄荷,引用竹叶、生蜜),加桔梗、桑皮。
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  〔真按〕小儿热嗽,便软者,但用蜜炙桑皮钱半,蜜炙地骨皮一钱,川尖贝八分,去心麦冬钱半,苦桔梗八分,新竹茹一钱,浮海石八分,引用生白蜜一小匙,冲服。8 l% W$ P) Z1 @* l: N6 _

/ X: Y2 {( P! r  x  便硬者,加玄明粉二钱,炒黄芩八分。5 T$ N: G- _( E' o1 Z. v' v

7 p7 O1 w) v$ @$ ?. c# ~! F: P  [卷七 咳嗽门] 食积咳嗽
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  小儿积嗽,因食积生痰,热气熏蒸,肺气上促痰壅,频频咳嗽。便溏者,古法主曲麦二陈汤(如陈皮、姜制半夏、茯苓、生甘草、姜制黄连、山楂、炒麦芽、炒神曲、栝蒌仁、炒枳实,引用姜、枣)。% Q% |- Z3 X2 Y" O

: d2 W, @! A" N" b  i  l  便秘者,古法主苏葶滚痰丸〔如炒苏子一两,苦葶苈一两,酒蒸大黄四两,沉香五钱,黄芩四两,青礞石(火如金为度)五钱,共为末,水为丸〕,量儿虚实服之,姜汤送下。  z. U7 E( v1 S- x8 L" h% ~
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  〔真按〕小儿积嗽,积已化痰,痰壅而后气促,此即咳嗽之根原。便溏、但用炒麦芽一钱,炒神曲一钱,炒枳实八分,半夏曲八分,制胆星三分,姜制半夏五分,炒栝蒌钱半,炒山楂一钱,引用竹沥汁姜汁各十滴。/ ~9 E' V9 M* v$ f! Z* t! j5 \
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  便硬者,加酒蒸大黄五分。. }0 M6 C' q" y7 w4 {

% m+ ]' o# F; C1 o$ u* L* I, V  [卷七 咳嗽门] 风寒咳嗽 ; F  i) q6 H2 X0 W4 \' J7 S2 P# y

) K0 _3 w0 y8 @- s  小儿脱衣,偶为风冷所乘,肺先受邪,使气上逆,冲塞咽膈,发为咳嗽,嚏喷流涕,鼻塞声重,频唾痰涎,古法主先以参苏饮疏解表邪(如苏叶、干葛、前胡、陈皮、半夏、生甘草、炒枳壳、桔梗、赤茯苓等味)。& t: [. b% o6 k$ E( G' k

0 k( P( R9 d' C# K7 O/ q  再以金沸草散清其痰嗽(如细辛、荆芥、半夏、旋复花、前胡、甘草、赤苓,引用姜、枣)。
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6 w3 }% f; M- R* W$ y! `  苦寒邪壅蔽,古法主加味华盖散(如麻黄、杏仁、炒苏子、前胡、橘红、生甘草、炒桑皮、桔梗、赤茯苓等味)水煎,食后温服。% Q6 F7 I* W8 V8 Y1 p  ~2 i! S

, m3 s' e  l9 B* o  〔真按〕小儿因受风寒而起咳嗽,但用苦杏仁二钱,嫩苏梗一钱,软前胡五分,赤芍药一钱,留白陈皮八分,片桔梗五分。生甘草五分。0 W7 B/ V9 }, E1 i( s3 v- @2 z. e, l9 l

) |: T2 {, u' s7 w6 j  痰薄者,加姜制半夏五分;痰浓者,加川贝母八分,栝蒌仁一钱。
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  [卷七 咳嗽门] 附例 6 [  {8 g  ?! @7 I
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  小儿百嗽,面白唇淡,白眼带青,痰不相应,此系肝风有余,肺气不足,未可以常法治之。若投疏风清肺,适足益燥伤阴,但用川贝母五钱(淡姜汤润湿饭上蒸过),半生半炒甘草共二钱五分,研细末,每次用一钱,加砂糖少许,米汤调服,连服七日即愈。8 n7 d' R4 R/ m2 w
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  [卷七 喘证门] 喘解 # r$ `4 m7 [: D  Y9 i$ |

; z5 ]# ^3 r- Z  《经》曰:犯贼风虚邪者阳受之,阳受则入六腑。入六腑则身热不得卧,上为喘呼。又曰:诸气郁,皆属于肺。喘者即肺之郁也。凡呼吸气出急促者,谓之喘急,外候抬肩欠肚。若更喉中有声响者,谓之哮吼。然致病之原不一。如气粗胸满,痰稠便硬,而喘者,此实热也。
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0 A3 B1 z$ f( y. I$ [+ c  气之息微,不能续息而喘者,此虚邪也。
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* b4 V1 [% w( W- j# {- X. R  因风寒郁闭而喘者。因痰饮壅逆而喘者。此外,更有马脾风一证,最为危急。辨别之内,毫厘千里,因作喘解。
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, P3 r; u8 O! f& N) e: B0 D  [卷七 喘证门] 火热喘急
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  小儿因火邪刑金,作喘有声者,外候口干舌燥,渴甚,面赤唇红。审其脉证,属肺热者,古法主凉膈散(如黄芩、大黄、连翘、芒硝、生甘草、栀子、薄荷,引用竹叶、生蜜)。
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  〔真按〕此方芒硝、薄荷可不用。9 J+ C& h' q" x/ L

4 {$ r  I3 z5 V; O  属胃热者,古法主凉膈白虎汤(如生大黄、朴硝、生甘草、连翘、栀子、生黄芩、薄荷叶、生石膏、生知母,引用粳米)。0 b3 x: M0 \- B" w  {

8 F) u; F0 K* H) H# N: x5 l3 T  〔真按〕此方大黄、朴硝、薄荷三味可不用。1 |" O8 n# i' t
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  心火刑金者,古法主导赤散(如生地、木通、生甘草,引用灯芯、竹叶)。0 |# Y; |# C: J, i- |

3 ]; M: H9 D2 b$ d9 M8 R  〔真按〕如系心火过旺,可加黄连、滑石二味。
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" s+ a5 P. ~* d) [- I5 r% I# W  肾虚火来烁金者,古法主知柏地黄汤(如干生地黄、山茱萸肉、炒山药、炒知母、盐炒黄柏、牡丹皮、泽泻、茯苓等味)。# z: m# K* P# z3 s, K

4 m# V9 A0 L0 Z7 B" R2 P, C  〔真按〕此方甚佳,但分量不必过重,黄柏一味,尤宜少用为妥。
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* |; Q( \3 V. R% [  [卷七 喘证门] 肺虚喘急 5 v5 S0 u) ~! D4 r- r5 }
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  小儿虚喘之证,气乏声音短涩,古法主王洁古黄汤(如人参、炙黄、炙甘草、地骨皮、炒桑白皮等味)。
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  〔真按〕小儿因纯粹肺虚而喘,不夹他证。方用西洋参一钱,蜜炙桑白皮,地骨皮各八分,甜杏仁一钱,炙甘草三分。, V  r) n# \  Y- Y  j; Y
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  喘促夹痰者,古法主百合固金汤(如百合、天门冬、麦门冬、生地、熟地、当归、白芍、生甘草、贝母、玄参、桔梗等味)。$ @1 }! E: Y, N

/ x4 H$ J# h$ R4 U  〔真按〕小儿因肺虚夹痰而喘,重在补肺化痰,方以栝蒌霜钱半,百合一钱,川贝母一钱,炒麦冬六分,制天冬六分,西洋参钱半,炒白芍八分,生甘草三分。
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/ B0 K6 s0 [- I' y2 {  喘促夹热者,古法主本事黄汤(如五味子、白芍、天冬、麦冬、人参、黄、熟地、炙甘草、白茯苓,引用乌梅、姜、枣)。
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  〔真按〕小儿因肺虚夹热,而作喘者,此方甚不相宜。方以西洋参一钱,连心麦冬一钱,润玄参一钱,生白芍六分,白茯苓钱半,淡竹叶一钱,川贝母八分,炙桑白皮五分,生甘草梢五分,引用鲜栝蒌钱半。
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7 M, F0 O% |; [2 y' b1 ], F  [卷七 喘证门] 风寒喘急 3 x2 U( j+ [7 N
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  小儿因受风寒,内闭肺气,则气逆不降,呼吸气急,以致作喘,发热无汗,古法主华盖散(方见风寒咳嗽)。4 ?, L* ]0 ^+ s* u2 w

" T, J' m* h+ T9 r/ G  〔真按〕麻黄表散太过,儿体万不能支,但用嫩苏叶八分,薄荷尖五分,苦杏仁钱半,信前胡三分,冬桑叶一钱,醋炒青皮三分,引用鲜枇杷叶一片。
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2 L* Q' c; r- c8 B. b  [卷七 喘证门] 痰饮喘急
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  小儿痰饮作喘,实因痰壅气逆,其音如潮。响声如曳踞者,古法主苏葶滚痰丸(方见食积咳嗽)。
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1 t+ h' J! J* n2 d  〔真按〕此方太猛,慎勿轻试。但用甜葶苈三分,淡海蜇皮三钱,鲜荸荠三枚,生甘草五分,煎好,以枇杷露、杏仁露各半两冲服。
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  若停饮喘急不得卧者,古法主苏葶丸(如炒苏子、苦葶苈子各等分,蒸枣肉为丸),淡姜汤下。+ E5 ~8 v% [! \+ L/ l( K& l

- ?# j- |6 T& B! |) o' }. a2 E  〔真按〕停饮喘急,先宜泻饮降逆,此丸临时可服,但须以姜汁和枣肉为丸。放小儿口中,衔化徐徐咽下。' I8 Z8 |8 t: l, k5 d6 \6 k
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  若儿过小,改用炒苏子二分,微炒葶苈一分,枣一枚,生姜一小片,煎服。! R) }: }# @. ~" d- Z' M

$ ?4 l2 r/ a+ Y+ c, G  [卷七 喘证门] 马脾风
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4 c1 B1 Q  o' \( g+ O  小儿暴喘,俗谓之马脾风,因寒邪客于肺俞,寒化为热,闭于肺经,故胸高气促,肺胀喘满,两胁煽动,陷下作坑,鼻窍煽张,神气闷乱,初起古法主五虎汤(如蜜炒麻黄、炒杏仁、生甘草、石膏、细茶等味)。
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: ^& {3 F% G0 R( A3 }7 \( A' i8 w- r9 l  〔真按〕小儿胸膈积热,心火凌肺,热痰壅盛,忽然大喘,为马脾风。盖心为午火,属马,言心脾有风热也。急用黑牵牛(生炒)五分(取头末)、锦庄黄(酒润晒干)、陈枳壳(麸炒)各一钱,煎好,加生白蜜一汤匙,调匀,徐徐灌之,以气平为度。& F- x$ b1 j- j+ U, }) A$ ?
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  [卷七 吐证门] 吐解
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5 G/ c6 Q% U1 U2 t  《经》曰:诸逆冲上,皆属于火。诸呕吐酸,皆属于热。又曰:寒气客于肠胃,厥逆而出。故痛而呕。是呕吐一证,皆诸逆上冲所致也。如溢乳、乳、呕哕,皆与呕吐相似,不可概以呕吐治之。惟诸逆上冲,始得谓之呕吐。& B" x" N; x: ^* O& C+ o/ S2 N

% S* ~7 \! i0 J9 D. j  究其诸逆之原因:或乳食过多,停滞中脘,致伤胃气,不能健运而上逆也。
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) t: o- e2 C8 Q/ }& d  或于食时触惊,停积不化,而上逆也。
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) Y% S4 L. k0 R0 e2 b  _# P) c  或痰饮壅盛,阻隔气道为上逆。" |8 l0 N+ y3 V2 ^5 y/ E% N$ [

1 ?1 A1 W8 C# \9 |  或蛔虫扰乱,懊不安为上逆。6 }+ F' N+ J8 p4 v2 {! d

* l% R) c- B+ J  总而言之,上逆之因虽不同,而皆成为呕吐则同也。然其中虚实寒热,当于临证时参合兼见之证,审慎以别之,因作吐解。; O8 w& ?' a# i: k
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  [卷七 吐证门] 呕吐哕辨 1 ^' ~6 v0 v0 g' c8 K

, R1 Z' t7 f& t! ^( D  吐证有三:曰呕、曰吐、曰哕。古人谓:呕属阳明,有声有物,气血俱病也;吐属太阳,有物无声,血病也;哕属少阳,有声无物,气病也。8 j, _/ K/ k" a7 k9 ?
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  独李杲谓呕、吐、哕俱属脾胃虚弱。洁古老人又从三焦以分气、积、寒之三因。然总不越《内经》诸逆上冲之一语也。知此则不辨自明矣。
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3 |: G' h/ _$ i5 a  [卷七 吐证门] 伤乳吐 : y0 ?& K9 M, n' x) D
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  小儿因乳食过饱,停蓄胃中,以致运化不及,吐多乳片,犹如物盛满而上溢也。其证身热面黄,肚腹膨胀,古法主消乳丸(如制香附、炒神曲、炒麦芽、陈皮、炒砂仁、炙甘草,共为细末,滴水为丸,如粟米大),量儿大小服之。姜汤化下。
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) T3 k9 t( {. ]( b  〔真按〕小儿因伤乳而吐,但用炒神曲八分,茯苓皮一钱,炒砂仁三分,炙甘草三分,生姜皮一分。服之,即能化其宿乳,安其胃腑,则吐自止。0 I1 i, o% g7 s+ t

( `4 V/ o  ?& I  j# n) P0 ?  [卷七 吐证门] 伤食吐 4 h6 V6 T* G0 u
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  小儿因饮食无节,过食油腻,或面食等物,以致壅塞中脘而吐。其证肚腹胀热,恶食口臭,频吐酸粘,眼胞虚浮,身体发热。古法主先用三棱丸止其吐(如煨三棱、陈皮、姜制半夏、炒神曲、姜制黄连、枳实、丁香,共研细末,面和为丸,如黄米大,食后姜汤下)。/ t+ ]3 j- B4 q) \
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  再用和胃汤化其滞(如陈皮、半夏、缩砂仁、炒苍术、姜制浓朴、藿香叶、炒香附、炙甘草、山楂、炒神曲,引用生姜)。! c: O8 M' a5 l+ f

" z! z! H# _- Q/ X' H% y* `  〔真按〕小儿因伤食而吐,但用山楂炭一钱,白云苓一钱,莱菔子三分,炒神曲八分,广橘红一钱,引用五谷虫三分。5 ^- h2 b/ Z* q$ u" ], T8 v4 z

) F6 ~+ R9 o  H  [卷七 吐证门] 夹惊吐
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  小儿多因饮食之时,忽被惊邪所触而吐,其证频吐青涎,身体发热,心神烦躁,睡卧不宁,古法主先用全蝎观音散截其风〔如人参、蜜制黄、炒扁豆、茯苓、莲肉、煨木香、白芷、羌活、防风、天麻、全蝎(去毒)、炙甘草,共为细末,姜、枣煎汤调服〕。$ @5 P8 K. r  N! L7 O

' |. |( Q) b0 F' E8 ~& T  次用定吐丸止其呕(如丁香二十一粒,蝎梢四十九条,姜制半夏三个,共为细末,令匀煮枣肉为丸,如黍米大,每服七丸,白滚汤化服)。
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  〔真按〕小儿因夹惊而吐,古人散剂丸剂,均不宜服,但用朱茯苓钱半,姜汁炒竹茹一钱,天竺黄一钱,连翘壳八分,生甘草梢五分,先以金银器煎汤,再煎药服。, R+ W3 Y: q& M; e# N
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  [卷七 吐证门] 痰饮吐
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2 L- H) f* @  ?* g5 O4 ^( t  小儿饮水过多,以致停留胸膈,变而为痰,痰因气逆,遂成呕吐之证,其候头目眩晕,面青,呕吐痰水涎沫也。
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  古法主香砂二陈汤(如二陈汤本方加藿香、砂仁)。  \/ I0 M) W# S) N8 S
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  虚者古方主香砂六君子汤(如六君子汤本方加藿香、砂仁)。
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  〔真按〕小儿因痰饮而吐,但用化州橘红一钱,炒茯苓钱半,半夏曲八分,藿香叶五分,川朴花一朵,炙甘草三分,引用北干姜一薄片,虚者加炒党参八分,炒白术一钱。2 z& O% N# k0 p( p: {
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  [卷七 吐证门] 虫吐 ) o/ n. o, }& h6 k/ @
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  小儿虫吐之证有二:(甲)因胃经热蒸而吐;(乙)因胃经寒迫而吐,皆能令虫不安,扰乱胃中而作吐也,其证唇色或红或白,胃口时痛时止,频呕清涎。属寒属热,当从阴阳之证辨之。热者,古法主化虫丸(如芜荑、鹤虱、苦楝根皮、胡粉、使君子肉、槟榔、枯矾,共为细末,面糊为丸)量儿大小与之。寒者,古法主加减理中汤(如人参、干姜、炒白术、川椒,引用乌梅一个)。
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  〔真按〕小儿因虫而吐,不但治吐,且当治虫。热者,但用淡竹茹二钱,花槟榔八分,使君子肉一钱,芜荑三分,雷丸三分,炙甘草五分。寒者,除去淡竹茹不用,加川朴五分,木香五分。
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  [卷七 吐证门] 虚吐 % a* P. x* S# p5 u  F- @% U

1 h/ _5 e$ W# o  小儿虚吐,多因胃气虚弱,不能消纳乳食,致成此证。其候精神倦怠,囟门煽动,睡卧露睛,自利不渴,频频呕吐,古法主丁沉四君子汤(如人参、炒白术、茯苓、炙甘草、丁香、沉香,引用煨姜)。
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  〔真按〕小儿因虚而吐,但用炒党参一钱,炒于术钱半,茯苓块钱半,炙甘草五分,丁香八分,引用煨姜二片。3 G3 S1 |1 B$ U' y
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  [卷七 吐证门] 实吐 0 o2 w$ q. ?$ ^! v7 ?* F
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  小儿平素壮实,偶而停滞,胸腹胀满,二便秘涩,痞硬疼痛,口渴思饮寒凉,吐多酸臭,古法主三一承气汤(如芒硝、生大黄、炒枳实、生甘草、浓朴,引用生姜)。
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  〔真按〕小儿因实而吐,但用油浓朴八分,小枳实八分,飞滑石一钱,生甘草五分,玄明粉一钱,引用灯芯十茎,生白蜜一汤匙。+ p4 j5 r3 C( _& k& d& d$ P
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  [卷七 吐证门] 寒吐 ) w9 C% C+ n' P6 P7 ?0 ~
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  小儿过食生冷,或乳母当风取凉,使寒气入乳,小儿饮之,则成寒吐。其候朝食暮吐、乳食不化,吐出之物,不臭不酸,四肢逆冷,面唇色白,治当温中定吐。
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  胃寒者,古法主姜橘散(如白姜一钱,陈皮一两,炙甘草一钱,共为细末)每服一钱,温枣汤调服。
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" o& w0 I3 B6 l9 x2 L" W  寒甚者,古法主丁萸理中汤(如理中汤本方加丁香、吴茱萸)。; x0 g) t3 q/ N8 f
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  〔真按〕小儿因寒而吐,但用制川朴一钱,广陈皮钱半,丁香五分,北干姜五分,炙甘草五分,引用小红枣一枚。寒甚者加饴糖一钱。- D6 i5 P- p8 g7 v6 y* J) r* C% ^
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  [卷七 吐证门] 热吐
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  小儿热吐之证,或因小儿过食煎之物,或因乳母过食浓味,以致热积胃中,遂令食入即吐,口渴饮冷,呕吐酸涎,身热唇红,小便赤色,古法主加味温胆汤(如陈皮、半夏、茯苓、麦冬、炒枳实、生甘草、竹茹、姜炒黄连,引用灯芯)。+ I" {. k* n" ?
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  〔真按〕小儿因热而吐,自当以清热为主,虽方名温胆,药品本不甚温,然陈皮、半夏二味,究嫌过燥,但用鲜竹茹钱半,茯苓块钱半,小枳实五分,炒黄连三分,熟石膏钱半,生甘草五分,引用竹沥汁十滴,灯芯十茎。
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  [卷七 泻证门] 泻解 . z( t& ?. `" A& e3 R; V1 _

! _) o8 t* Q& V& L4 |3 }# P+ u  《经》曰:虚邪之中人也,留而不去,传舍于肠胃,多寒则肠鸣飧泄食不化,多热则泻泄。夫泄泻无不本于脾胃,胃为水谷之海。而脾主运化,脾健则胃和,水谷腐化,而为气血以行营卫,若饮食失节,寒温不调,脾胃受伤,则水反为湿,谷反为滞,精华之气,不能输化,乃至合污下降,而泻泄作矣。
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  如肠鸣腹不痛者,是湿,宜用燥渗。, ]* R, ?  Z) ]5 _
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  饮食入胃,不能留住,或完谷不化者,是气虚,宜用温补。
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  腹痛肠鸣,如水声,痛一阵、泻一阵者,是火,宜用清利。4 ^# |1 x; j. E* a

; |) @  h" l# t7 E( c  时泻时止,或多或少,是疾枳,宜豁之。
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  腹痛甚而泻,泻后痛减者,宜消之,体实者宜下之。
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! x$ n2 r* x* ?8 l; n  脾泻已久,大肠不禁者,宜涩之,元气下陷者,宜用升提。! L( h$ d6 E/ K

8 q: }" s* ~5 y3 m% U2 @  小儿之泻,多因脾被湿浸,土不胜水而成,然致病之原不同,或乳食停滞,或感受寒暑,或惊邪外触,或脏受寒冷,或脾虚作泻,更有飧泻水泻之证,均须详细明辨,因作泻解。) S# q! V6 e$ W8 r4 |: ^; d
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  [卷七 泻证门] 伤乳食泻 3 J0 d% S, d1 x6 m0 ^1 G. r( A

% N( w9 u8 n1 K) P( U$ e  a  小儿因乳食过饱,损伤脾胃,乳食不化,故频泻酸脓也,噫臭腹热,胀满疼痛,口渴恶食,小便赤涩,古法主保安丸消其滞(如醋炒香附、缩砂仁、炮白姜、醋炒青皮、陈皮、三棱、莪术、炙甘草,共为细末,面糊为丸,量儿大小与之,白汤化下)。
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  次用平胃汤和其脾(如炒苍术、陈皮、姜炒浓朴、炙甘草、炒麦芽、砂仁,引用姜)。
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  〔真按〕小儿因伤乳而泻,但用炒麦芽八分,焦谷芽八分,广橘红五分,茯苓块二钱,赤茯苓一钱,炒泽泻一钱,山楂炭钱半,炙甘草五分。
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& x9 Z6 L7 l: }/ q, J' L  Y5 y1 i  如因伤食而泻,则用炒枳壳八分,炒神曲一钱,广陈皮一钱,五谷虫八分,炒麦芽一钱,扁豆衣一钱,川朴花一朵,赤茯苓钱半,炙甘草五分,引用生姜一片。
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  [卷七 泻证门] 中寒泻
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. s0 u6 f" T' q3 H  小儿过食生冷,以致寒邪凝结,肠鸣腹胀,时复疼痛,所泻皆澄澈清冷,面色淡白,四肢厥冷,饮食懒进,古方主理中汤以温中(方见前)。2 ~! ?9 f9 m+ Q1 {) K8 {

' Y% i! X2 O! S' A* e6 I  止泻,古方主诃子散(如面煨诃子、肉豆蔻、土炒白术、人参、茯苓、煨木香、陈皮、炙甘草,共为细末),每服一钱,姜汤调服。
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  〔真按〕小儿寒泻,但用炒白术钱半,赤茯苓二钱,白通草五分,结猪苓二钱,白泽泻钱半,引用北干姜二片。
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' o9 O2 h) `; `, m7 y/ a  [卷七 泻证门] 火泻
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+ b6 }, Z' ^4 Z) o  B. X( R7 x  小儿因脏腑积热,或外伤暑热,故泻时暴注下迫,肚腹疼痛,心烦口渴,泻多黄水,小便赤色,古法主先用玉露饮清其热(如寒水石、石膏、生甘草,共为细末),量儿大小,温汤不拘时调服,再用四苓汤利其水(如茯苓、白术、猪苓、泽泻,引用灯芯)。
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  〔真按〕小儿火泻,但用飞滑石三钱,生甘草五分,煎服后,再以云茯苓二钱,生金钱术一钱,结猪苓钱半,炒泽泻钱半,车前子八分,淡竹叶一钱,引用灯芯七茎,荷叶露半两,冲服。
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  [卷七 泻证门] 惊泻
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9 U  K+ g* G6 |# h  小儿因气弱受惊,其候夜卧不安,昼则惊惕,粪稠若胶,色青如苔,古法主镇心抑肝。先以抑脾定惊散定其惊(如人参、白术、茯苓各三钱,镜面朱砂八分,钩藤二钱,炙甘草五分,共为细末)。每服一钱,灯芯汤调服。
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  次以养脾丸理其脾(如人参、白术、当归、川芎各三钱,醋炒青皮、煨木香、姜炒黄连、陈皮各二钱,炒神曲、山楂、缩砂仁、炒麦芽各一钱,共研细末。神曲糊为丸,如麻子大)。每服二十丸,陈仓米煎汤化服。1 a: o# k" @% v2 j; Y' A$ {

  U% i2 c6 v7 B) l* ?  〔真按〕小儿惊泻,若用古之镇惊理脾二方,诚恐肝不能抑,心不能镇,而脾亦不能理,多生变端,盖儿因惊而始泻,只要化其惊而泻自无不止,方用朱砂拌茯苓钱半,白泽泻一钱,细木通八分,赤茯苓一钱,炒白芍一钱,引用金银器煎汤,代水煎药。' |( O  M; J" P! n& r. T) P
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  [卷七 泻证门] 脐寒泻 0 w+ j; z" l2 _! E
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  小儿多因断脐失护,风冷乘入,传于大肠,遂成寒泻之证,其候粪色青白,腹痛肠鸣,古法主先用和气饮温散之(如苍术、紫苏、防风、赤苓、豆豉、藿香、陈皮、浓朴、炙甘草,引用生姜、灯芯)。
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  再以调中汤温补之(如人参、茯苓、藿香、炒白术、炙甘草、煨木香、制香附、缩砂仁,引用煨姜)。+ W3 z! P% W" O1 o6 l0 W; q
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  〔真按〕小儿既因脐寒而泻,古方断不宜服。若儿未盈月,但用暖脐膏贴之可愈,不必服药,若泄泻过甚,但用炒白术八分,白茯苓二钱,炒猪苓八分,宣泽泻八分,引用干姜一片。8 t2 `' Q/ m& y

" V) A5 [. H9 }% w# L4 _$ p  [卷七 泻证门] 脾虚泻 " n) n8 J3 [+ o. y, @5 M! a. y+ V
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  小儿脾虚泄泻,多因脾不健运,故每逢食后作泻,腹满不渴,精神短少,面黄懒食,肌肉消瘦,古法主参苓白术散(方见脾疳)。+ C, u! H1 d- B% C. k7 h) h* }7 X

3 n+ q5 o9 C& I7 C  〔真按〕小儿脾虚泄泻,最防转为慢惊,方用扁豆衣钱半,炒白术钱半,结猪苓钱半,炒泽泻钱半,吉林参须五分,云茯苓二钱,炒枳壳五分,白芡实一钱,炙甘草五分。2 j  J6 [8 v! J2 M6 W" k& S
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  [卷七 泻证门] 飧泻 % Y$ _1 z5 Z- c  u1 H, _

  N0 L3 ?$ V' _1 w  小儿飧泻,或因春伤风邪,清气下陷,脾失健运,以致完谷不化,古法主补中益气汤(如人参、蜜制黄、土炒当归、土炒白术、炙甘草、陈皮、土炒升麻、醋炒柴胡,引用姜枣)。
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6 }! A" F" U3 e/ _- m  若泄泻日久,肠滑不禁者,古法主四神丸(如补骨脂、五味子、肉豆蔻、吴茱萸,共为末,姜、枣肉为丸)每服一钱,米饮下。2 A7 v* p( z0 @: w2 n

2 Q3 Q- M" L' Z5 T. l* s  〔真按〕小儿飧泄,固当补养脾土,然选用补中益气,亦不相宜。至用四神散以温肠,尤所当禁。方用生于术钱半,赤茯苓一钱,白茯苓一钱,炒党参一钱,莲子肉一钱(去芯),炙甘草五分,怀山药钱半,扁豆肉一钱。
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$ y9 s( x  M/ Y. p3 M  若因清气下陷,加升麻二分。
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  [卷七 泻证门] 水泻 8 I1 p: d0 Q9 V& l* F
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  小儿水泻,皆因脾胃湿盛,以致清浊不分,变成此证,其候小便短涩,懒食,溏泻色黄,古法主胃苓汤以除湿(如炒苍术、陈皮、浓朴、炒白术、茯苓、炙甘草、肉桂、泽泻、猪苓,引用生姜、红枣)。
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  若泻久不止,则用升阳除湿汤(如苍术、陈皮、防风、炒神曲、炒麦芽、泽泻、炙甘草、升麻、羌活、柴胡、猪苓,引用生姜)。
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1 M7 [3 R, L4 h2 V0 Y  〔真按〕小儿水泻,不厘清浊,宜用燥湿兼分利之法,方以川萆一钱,米泔浸炒苍术六分,制金钱术二钱,炒猪苓二钱,炒泽泻二钱,炒扁豆一钱,炒麦芽八分,引用煨姜一片,上肉桂一分,研末,冲服。" y6 k2 {1 G9 c" l3 B3 M

+ h* f8 b+ x" v& l, t: l9 t# Z  [卷七 积滞门] 积滞解
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  `$ V; T* p9 u% o: [& r  《经》曰:新积痛可移者,易已也。积不痛,难已也。小儿所资以养生者,惟乳与食,乳为血液,饮之类也,谷为糟粕,食之类也。乳贵有时,食贵有节,若父母过爱,乳食无度,虽曰爱之,其实害之。脾虚不运,气不流行,而积滞成矣。伤热乳热食者,则为热积。伤冷乳冷食者,则为冷积。五谷之类为食积,禽畜之类为肉积,菜果之类为冷积。饮食之积,必用消导。消者散其积也,导者行其气也。轻则和解常剂,重则峻下汤丸。盖浊阴不降,则清阳不升,客垢不除,则真元不复。譬如戡定祸乱,然后可以致太平。或消补并行,或补多消少,或先补后消,洁古所谓养正而积自除。故前人破滞消坚之药,必假参术以赞助成功。经曰:无攻邪,无失正。此之谓也。因作积滞解。
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% K+ F; i( a. A# H. Z& ]  [卷七 积滞门] 乳积
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0 r7 T6 m/ K6 n" P5 k3 Z4 @' P  乳积之儿,其候睡卧不宁,不时啼叫,口中气热,频吐乳片,肚胀腹热,大便酸臭,古法主消乳丸(方见伤乳吐)。4 W) K3 O7 e4 e0 N" Z
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  〔真按〕小儿乳积,因伤乳而停积,自与伤乳即吐者有别,脏腑娇嫩,不宜妄攻,方用炒麦芽一钱,六神曲八分,云茯苓二钱,炒莱菔子五分,炒枳壳八分,炙甘草三分,引用生姜一片。" _/ U$ p; N/ L8 i, t5 n' p0 N

4 x$ X3 ?! h! z6 n- i/ |  [卷七 积滞门] 食积 % E6 j$ Z* q% Q3 ^, q5 D, u# u5 t
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  小儿恣意肥甘生冷,不能运化,则肠胃皆有积滞。其证头温腹热,大便酸臭,嗳气恶食,烦不安眠,口干作渴,积轻者,古法主木香大安丸以消导之(如木香、黄连、陈皮、土炒白术、炒枳实、山楂、连翘、炒神曲、炒麦芽、砂仁、莱菔子,共为细末,神曲糊为丸)。每服一钱,陈仓米汤下。. D9 M+ M$ C2 |+ P9 F  ?

7 F& t* F: V4 Z! w" G  积重便秘者,古法主小承气汤以攻下之(方见前)。
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  〔真按〕小儿食积,轻者但用麸炒枳实一钱,制野术一钱,引用缩砂仁三分。食积重者,本方加炒神曲八分,炒麦芽八分,山楂肉钱半,焙莱菔子五分,引用香连丸十粒。便秘者,再加更衣丸五粒。( F% X0 o8 r, d2 V
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  [卷七 癖疾门] 癖疾解
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  凡饮食之积,其初积者不过偶伤饮食,必在肠胃之内,可行可逐,治之不难。惟历久饮食无节,渐留滞垢,遂成癖疾。其积在左胁膈膜之间,此阳明宗气所出之道也。《经》曰:胃之大络,名曰虚里,贯膈络肺,出于左乳下,其动应衣脉宗气也。结而横有积矣。人苟平日饥饱失时,饮食叠进,以致阳明胃气一有所逆,则阴寒之气得以乘之,而脾不及化,则余滞并肠外汁沫,团聚不散,渐成症结,始如鸡卵,坚硬成块,渐如覆盆之形,过脐则证危矣。然其初起甚微,人多不觉,既久根深蒂固,则药力难达病所。今西北小儿多有此疾,尤以食面之乡村为最多,因留积于皮里膜外,所以不易治也。治宜缓消,不宜急攻,要详察之,因作癖疾解。
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  [卷七 癖疾门] 癖疾 ) p  i8 D( z) D+ J0 {

" X  Y9 Q  C$ Y  l& s5 L% L/ O3 K  小儿癖疾,始则午后潮热,口渴饮冷,肚大青筋,渐至坚硬成块,不时作痛,古法主内外兼治,内服千金消癖丸(如芦荟、阿魏,另为糊;青黛、木香、浓朴、槟榔、陈皮、生甘草各一钱,使君子肉、胡黄连、山楂肉、醋炒香附、三棱、莪术各二钱,水红花子、炒神曲、炒麦芽各四钱,人参、土炒白术、茯苓各三钱,共为细末。+ w' ~" Z$ Q8 ]2 |
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  将阿魏一钱,白水和面打糊为丸,绿豆大)。米饮下,量儿大小服之。
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2 Z0 Q$ I$ E2 p' x  外贴红花膏(如没药五钱,血竭、麝香、阿魏各三钱,当归、赤芍各一钱,水红花料一捆,煎汁去渣熬膏一碗,以上六味共为细末,入膏内搅匀,以青布摊贴患处)。+ K3 T2 S4 ~* K+ U7 X
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  若无热渴者,古法主先用木香丸(如木香、蓬莪术、缩砂仁、青皮、朱砂各二钱,共为细末,和匀,飞白面糊和丸,麻子大)。每服二三丸。乳伤,即用乳饮下;食伤,即以所伤物熬汤下。, _: k6 t+ t8 V5 J  }9 d
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  〔真按〕小儿癖疾,多因饮食过节,肠胃填满,浊汁外溢,复感寒气凝结而成。或因血膜化水,日久则癖胁旁,时时作痛,时发潮热,或寒热往来似症。大抵有癖之儿,虚者居多,攻下之药,非可常用。体虚者,但用西党参、炒金钱术、正广皮、白云苓、乳蒸杭青皮(醋炒)、川浓朴(姜制)、小枳实(酒炒)、法半夏、西砂仁(酒炒)、六神曲(炒)、陈麦芽(炒)各二钱,炙九肋鳖三钱,京三棱(煨)一钱,共为细末,早米粉和为丸,每服一二钱。量儿大小,米饮吞下,以癖消为度。
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9 ^: k# h* I# t8 d( y; {$ c: s, o" \  体实者,可用代赭石,火煨醋淬至酥研末水飞过用,杭青皮(醋炒)、蓬莪术(煨炒)、南木香(锉屑)、青化桂各三钱,巴豆霜(去油极净取霜)一钱,川大黄二钱,共研细末,醋煮面糊为丸,萝卜子大,每服五丸,淡姜汤送下。外可兼贴红花膏减轻。根据法制之。/ F( ^5 G( c$ k
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  [卷八 水肿门] 水肿解 ; b. r& ]4 T* l9 N7 ]9 H
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  《经》曰:肤胀者,寒气客于皮肤之间。腹大身尽肿,皮浓按之突而不起,腹色变,此其候也,又曰:诸湿肿满,皆属于脾。又曰:水病下为肿,上为喘呼。不得卧者,标本俱病。若小儿水肿,皆因水停于脾肺二经。
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1 M/ T+ e3 ^( V* E% H% q  藏于内者:水停胸中则喘。水停膈下则胀。发于外者,当察其所肿之部位。肿在腰以上者,属风,治宜发汗。
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  肿在腰以下者,属湿,治宜利水。通身上下皆肿者,系风湿两伤,治宜汗利兼施。肿而喘不得卧,宜逐肺饮。肿而胀满便秘,宜攻脾水。肿从腹起至四肢者,可治。肿从四肢起至腹者,难治。阳水属实,治宜攻泄。阴水属虚,治宜温外。
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  治肿之法,大概尽述于前。其间通权达变,神而明之,存乎其人。又不可执胶柱鼓瑟之见。因作水肿解。( t- c# g0 O8 V8 H0 f
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  [卷八 水肿门] 风水肿
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" l* G: ?6 e" K* U  小儿上身肿者,头面肩臂至腰间皆肿也,病由外感风邪,古法仿经所谓开鬼门。主越婢加苍术汤以发汗(如麻黄、石膏、生甘草、米泔浸炒苍术等味)。/ B" y+ t: x2 b# Y4 M! p- N/ U

# B! W" q; z. _  L  〔真按〕小儿之肿,自上而起,既系因风,则治宜在肺。古方太猛,但用炒党参五分,倍前胡五分,芽桔梗一钱,老苏叶五分,真广皮一钱,炙甘草五分,生姜皮一钱,大腹皮一钱,茯苓皮一钱,炒桑白皮一钱,五加皮一钱,引用灯芯十茎。
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( {  i1 L! t$ I% C+ y, L4 Y  [卷八 水肿门] 湿水肿 3 A) H0 U9 p5 O8 |6 j
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  小儿下体肿者,腰脐至两足皆肿也,病由脾经湿热所致。古法仿经所谓洁净腑。主内用贴脐法(如巴豆,去油,四钱,水粉二钱,硫磺一钱,共研匀成饼,先用新棉一片,包药布贴脐上,外用帛缚时许,自然泻下恶水,待下三五次,去药,以粥补住)。
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  内服沉香琥珀丸〔如苦葶苈子一两五钱,郁李仁一两五钱,防己七钱五分,沉香一两五钱,陈皮(去白)七钱五分,琥珀五钱,杏仁(去皮尖炒)五钱,苏子五钱,赤苓五钱,泽泻五钱,共为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,以麝香为衣,每服一钱,量儿大小与之,用白滚水下〕。
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  〔真按〕小儿之肿,自下而起,或因肾虚水泛,或因脾气受湿,古方内外治法,皆极暴烈,此药不宜妄施,但宜渗利。方用生于术二钱,白云苓二钱,结猪苓二钱,炒泽泻二钱,上肉桂三分,炒防己一钱,花槟榔一钱,引用生姜一片,灯芯十茎。
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+ f+ Z9 k. ^) Y! }- K! e" O  [卷八 水肿门] 风湿肿 8 N5 L- f! R& R- s7 C, ~
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  小儿通身肿者,头面手足皆肿也,病由内停湿饮,外感风邪,风湿相搏,水道不利,外攻肌表,因而作肿,重者,古法主疏凿饮(如商陆、秦艽、羌活、椒目、木通、赤小豆、茯苓皮、大腹皮、泽泻、槟榔,引用姜皮)。4 b, O9 _1 q6 C2 V
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  轻者,古法主茯苓导水汤(如紫苏、陈皮、炒白术、木香、炒桑白皮、去心麦冬、赤茯苓、泽泻、木瓜、大腹皮、缩砂仁、槟榔,引用灯芯)。
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  若水停上攻于肺,喘急不得卧者,古法主苏葶丸泻之(方见痰饮喘急)。
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5 t$ ~$ s. [# R! ~) m# z  水停中州胀满者,古法主舟车神佑丸攻之〔如甘遂、芫花、大戟各一个(俱醋炒),大黄二两,黑牵牛(头末)四两,炒青皮、正陈皮、木香、槟榔各五钱,轻粉一钱,共为细末,水丸,如椒目大,小儿二三丸,大儿五七丸,量服之,滚白水送下〕。
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. Z' u4 S4 H9 |  O. \  S1 [' ^$ n  〔真按〕小儿身尽肿者,或因胎禀不足,卒冒风寒,或因疟痢脾虚,皆能作肿,古方除茯苓导水汤外,如疏凿饮等剂,以治壮实之儿,犹虞陨越,怯弱之儿,更所难胜。但用生于术一钱,炒浓朴一钱,广陈皮一钱,制于术一钱,云茯苓二钱,结猪苓二钱,宣泽泻二钱,炙甘草五分,上肉桂三分,引用生姜三片。
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  重者头面肿起,加蜜炙麻黄二分;作喘,加炒桑白皮一钱,苦杏仁二钱;小便黄赤,加木通八分;身肿,加五加皮一钱;腹胀,加砂仁五分,白蔻仁五分,丁香五分,枳壳八分;脚冷不温,加熟附子五分,上肉桂三分,防己五分。1 d, N; T) Z/ B. h8 X" K

3 a' o5 \; u( s4 {6 \  [卷八 水肿门] 阳水 9 v- q2 i; C% s

( |1 A9 m7 w3 \9 b  小儿阳水,因湿热内郁,水道阻塞,外攻肌表,以致外肿内胀,发热,口渴心烦,小便短赤,大便秘结。治宜泄水,热盛烦渴者,古法主大圣川散〔如煨大黄、牵牛(取头末)、郁李仁各一两,木香三钱,芒硝三钱,甘遂五分,共为细末,姜汤调下,量儿大小用之〕。5 d: p- K) X# v5 \  I3 [/ T5 T

* Z8 ~' j. {, K( B. q% D  湿盛胀满者,古法主舟车神佑丸(方见风湿肿)。- R8 t1 A7 M% ^  O: M) c

, Y' O) q, b: `' j1 V- R  〔真按〕小儿阳水,但用茯苓皮、大腹皮、炒桑白皮、生姜皮,五加皮各二钱,煎汤,送清宁丸一钱,微下之为稳。
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4 S8 [/ Z, T  S  [卷八 水肿门] 阴水 : o  a+ J* c0 E( W& o2 n

( z5 ]$ b4 D3 Z, m; `8 @8 o  小儿阴水,因脾肾虚弱而成,脾虚不能制水,肾虚不能主水,以致外泛作肿,内停作胀。若二便不实,身不热,心不烦者,古法主实脾饮(如草果仁、大腹皮、木瓜、木香、浓朴、干姜、制附子、炒白术、茯苓、炙甘草,引用枣二枚)。* q+ E$ e3 [5 O
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  〔真按〕小儿阴水,先用金匮肾气丸吞之,每服一钱,日三服,白开水送下。如服仍不应者,则是虚中有实,法宜攻补兼施,要抱逐邪不伤正之宗旨,则药与元气相当,自见效验。但须忌盐酱百日,不得丝毫入口,方易收功。
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$ q. ^$ S$ W* [, t8 L  [卷八 水肿门] 附例 5 d9 u) w! {/ E
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  小儿元气本虚,复遇大病之后,浑身浮肿,四肢厥冷,口不渴,小便清长,大便滑泄,不思饮食,此阴寒之极,脾胃将绝。治肿之方,切勿沾唇,但以四君子略加肉桂、炮姜、砂仁、豆蔻,以救其脾胃。便可挽回。
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/ y5 I* Q0 o3 N' a& ^! D5 ?# ^  [卷八 腹胀门] 腹胀解
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  《经》曰:足太阴虚则臌胀。又曰:胃中寒则胀满。又曰:浊气在上,则生胀。夫腹胀由脾肺气虚,不能健运,以致作胀,有虚胀、实胀、寒胀、热胀之别。大抵虚胀寒胀,已居十之八九,实胀热胀,只居十之二三。
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+ M+ R% `/ E' J' _' q$ p4 {  何则?实热之证,人所易见,或因伤食,或因伤寒入里,故易知而易治。虚寒之证,由中气衰虚,脾气不化而胀,故难见而难医。苟以虚寒认为实热,则去题万里,其变不可胜言矣。因作腹胀解。
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, ^) q2 n9 q7 s( u. b  [卷八 腹胀门] 虚胀 6 p( A3 n# s1 l( Z9 G
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  小儿久病脾虚,或吐泻暴伤脾气,健运失常,所以饮食不化,食少腹即胀满,现证精神倦怠,面黄肌瘦,此虚胀也。古法主香朴四君子汤(如人参、土炒白术、茯苓、炙甘草、制香附、姜炒浓朴,引用生姜)。
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  〔真按〕小儿虚胀,多因久病内伤其脾,或因服药攻下太过,皆成腹胀。方用吉林参须五分,紫浓朴一钱,真广皮钱半,制金钱术钱半,白云苓钱半,草蔻仁五分,南木香五分,炙甘草五分。兼寒者,加熟附子五分。
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  [卷八 腹胀门] 实胀
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4 W) D' r, b( R6 T: L# A" y5 B  小儿饮食过度,则胃中停滞,以致腹胀大便不利,身体潮热,心烦口渴,形气壮实,此实胀也。轻者古法主加味平胃汤(如炒苍术、炒浓朴、大腹皮、生甘草、陈皮、莱菔子、焙山楂、炒麦芽、炒神曲,引用生姜)。
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  重者,古法主小承气汤(方见前)。4 E5 w3 [6 M7 R  w- M
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  〔真按〕小儿实胀,多因腹中原有食积,或饮食过饱,故结于中,其候胃口胸前高胀,身热口渴,倦卧不语,腹痛微喘,目闭不开,显然虚极之象,小儿此证最多,若非详细审察,但见其四肢不举,口闭不开,误为慢惊,而用宁神导痰之剂,则误儿不浅,咎将谁归。方用小枳实一钱,白蔻仁一钱,南山楂钱半,炒麦芽一钱,范志曲一钱,生锦纹五分。玄明粉钱半,生甘草五分,生条芩一钱,引用莱菔子八分、大腹子五分。
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' {4 V% m( S+ F# Q0 g( t  [卷八 腹胀门] 附例 7 ?7 w7 B. ]0 {6 S0 w
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  小儿寒胀,由中气素寒,冷滞郁结,身不热,口不渴,唇青,手足厥冷,气喘腹胀,先用生姜一钱,熟附子一钱,真沉香屑二分,浓煎服,重胀消后,更用五味异功散调补其脾胃。
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* ]& \$ s% O- |3 J$ t  小儿热胀,或伤寒入里化热,大便闭结,小便短赤,浑身壮热,面赤烦躁,可用小枳实钱半,生锦纹大黄八分,油浓朴钱半,大腹皮钱半,缩砂仁五分,服之胀消便通,改用四君子加浓朴、砂仁,调理为妥。
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  [卷八 三消门] 三消解
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. j3 K" d" l7 r# @- G6 X! x- V  《经》曰:心移热于肺,为膈消。又曰:二阳结谓之消。夫消渴枯燥之急也。
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3 x+ ]0 m! A+ D6 v3 X: o  凡渴而多饮,为上消,肺热也。多食善饥,为中消,胃热也。渴而小便数,膏浊不禁,为下消,肾热也。
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  D+ s  d0 W7 @. p: ]  虽为火盛水衰之证,然由虚热者多,实热者少,若作有余治之,则误矣。始而心肺消渴,脾肾消中,或肾虚消浊,传染日久,则肠胃合消,五脏干燥,精神疲怠,以致消瘦四肢,则元气难以骤复矣。因作三消鲜。5 U% a7 D8 K3 p: S; W
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  [卷八 三消门] 消渴
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% ^7 _: Y* R1 M' f  小儿消渴,由心火动而消上,上消乎心,移热于肺,渴饮茶水,饮之又渴,名曰上消。小便最多,由其水不能停,所以饮水无厌,凡饮一溲一者可治,饮一溲二者不可治,古法主莲花饮(如白莲须、粉干葛、茯苓、生地、黄连、天花粉、人参、北五味、知母、炙甘草、淡竹叶,引用灯芯)。9 `* @3 r( z) Z

8 D. m$ Q8 ?. J3 f/ ^9 n- [  〔真按〕小儿口渴消水,方用制天冬钱半,浓麦冬二钱,天花粉一钱,枯黄芩一钱,盐知母一钱,炙甘草五分,西洋参五分。( o; z1 y1 j3 ?
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  [卷八 三消门] 消饥
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  小儿消饥,由脾火动而消中,中消于脾,移热于胃,喜多食,食无足时,小便色黄,名曰中消,古法主人参白虎汤(如人参、石膏、知母、炙甘草,下晚粳米为引)。煎以米熟为度,澄清热服。; z4 r* W1 |# `0 E0 x. i1 `0 R' L# a

0 R+ b* Q0 }3 }) H% `; A  〔真按〕小儿消谷易饥,方用生地二钱,麦冬二钱,山药钱半,知母钱半,丹皮钱半,黄连六分,黄芩六分,黄柏六分,引用荷叶钱半。* \# ?0 p* ]' R

* p/ }) S- u" d  [卷八 三消门] 消浊
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7 n* w1 D' f! V  小儿消浊,色如膏脂,名曰下消。古法主加味地黄汤(如大生地、怀山药、山茱萸肉、泽泻、丹皮、知母、茯苓、北五味子、建莲肉、芡实米、大麦冬等味)。浓煎空心服。
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  〔真按〕小儿口渴,小便如膏,但用六味地黄汤加生脉散主之。方以熟地黄钱半,山萸肉一钱,怀山药一钱,粉丹皮一钱,云茯苓钱半,白泽泻钱半,西洋参钱半,麦冬(去心)钱半,五味子五分。, ?% d  l! o/ Z( V' |$ x4 F

' ~/ F! j; R2 W4 a$ V  [卷八 头痛门] 头痛解 ( p& l4 ?$ f/ _7 F1 U
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  头痛之证不一,怒甚则太阳作痛,小儿无此证也。头痛必吐清水,不拘冬夏,食姜即止,此中气虚寒,小儿无此证也。烦劳则头痛,此阳气虚不能上升,小儿亦无此证。痰湿头痛,发则呕吐痰涎,此湿痰上攻所致,小儿又无此证。热厥头痛,虽当严冬,犹喜风寒,其痛便止,略见温暖,其痛更甚,小儿更无此证。然则小儿头痛之证,何以辨之?曰:只有表里二证,在表者外感风寒也,在里者内热熏蒸也。因作头痛解。
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  [卷八 头痛门] 风寒头痛
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" R! q" h" V% k0 _$ N  小儿风寒头痛,因太阳经受邪也。其候恶寒发热,上及巅顶,下连额角,不时作痛,古法主清空膏以取汗(如羌洁、防风、柴胡、川芎、黄芩、黄连、生甘草,引用生姜)。( v7 ]0 e6 P* u, c, k$ ^

/ o+ {/ }9 \$ X$ Z1 j" z  痛甚,加细辛;便秘,加川大黄。3 R$ {; f$ J" w  m& n: K  w

, C! y1 a0 t  L: z  〔真按〕小儿因感受风寒而发头痛,羌防柴芎并用,过于表散。但以苏薄荷八分,嫩桑芽一钱,连须葱白二寸,淡黄芩一钱,生甘草五分,引用生姜二片。一剂痛定,不必再剂。: T, G1 r- C* Y! {* g

8 Y" g; @* Q1 c5 y$ f( o  [卷八 头痛门] 风热头痛
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2 C; f) o- S6 T5 Q  小儿胃热头痛,病在阳明,因平日肥甘无节,胃火上炎,故发时鼻干目痛,上至头,下至齿颊,痛无定时,古法主加味茶调散清之(如荆芥穗、薄荷、黄芩、青茶叶、生石膏、白芷、川芎,引用生姜)。便秘者加川大黄。% o! B% f1 c, |; _& m
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  〔真按〕小儿因胃腑内热,而发头痛,但宜清解。方用薄荷尖五分,石膏二钱,盐知母一钱,炒牛膝八分,麦冬(去心)钱半,宣泽泻一钱,炙甘草五分,引用鲜竹叶十五片。痛甚加粉葛根一钱,灯芯三十寸;便结加清宁丸钱半。
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+ E5 c0 ?; B) U  p1 O  [卷八 腹痛门] 腹痛解 # n% E1 b& m* m! I( D
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  《经》曰:劳役过甚,饮食失节,中气受伤,寒邪乘虚入客,阳气不通所致,故腹卒然而痛。然小儿本无劳役,惟饮食不节则有之。中腕痛属太阴,脐腹痛属少阴,小腹痛属厥阴,皆非所论于小儿之腹痛。惟食痛、寒痛、虫痛,更有因内食外寒而痛,其证不出四者之外。因作腹痛解。' c1 [  F: R% z

1 L. v8 {. a; \  [卷八 腹痛门] 食痛
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  小儿因饮食不节,积滞不化所致。故食入即痛,其候喜饮凉水,恶食腹满,吐酸便秘,古法主小承气汤以下之〔如大黄、枳实(麸炒),浓朴(姜炒),引用生姜〕。1 g! _: ^4 e% a) D2 \/ \5 b
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  若下后仍痛者,古法主香砂平胃散以消导之〔如苍术、陈皮、浓朴、炙甘草、缩砂、香附(醋炒)、南山楂、炒神曲、炒麦芽、炒枳壳、炒白芍,引用生姜〕。. S) S: `' {2 U) x9 ]" w
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  〔真按〕小儿因伤食而腹痛,只要消食兼微下之为得。方用川浓朴八分,山楂炭钱半,五谷虫一钱,范志曲一钱,炒麦芽一钱,广陈皮钱半,炒枳壳一钱,玄明粉一钱,炙甘草五分,引用生姜二薄片。
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1 r  }% Y! I5 S; j9 y# M  [卷八 腹痛门] 寒痛
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  小儿因中气虚弱,复为风冷所乘,则脾经受寒,故不时腹痛。现证尿白,爪甲白,面多青,喜饮热,或腹满下痢,古法主理中汤(方见不乳)。若四肢厥冷,则加附子。; @! u8 F$ y5 A8 o* ?6 o! o; x

9 J3 p6 G4 W1 g+ R  〔真按〕小儿因气弱受寒而腹痛,用参尚须斟酌,必先去寒止痛,再为调补气分,尤臻稳妥。方用北干姜一钱,煨木香八分,广陈皮钱半,炙甘草五分,姜炒浓朴八分,引用生姜一片,俟痛止,再以五味异功散加干姜为引,调补其脾。
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  [卷八 腹痛门] 虫痛 $ F' D" a# H! c8 p7 W5 f; R
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  小儿因腹中虫动不安,故作痛。其候面色乍赤、乍青、乍白,其痛时作时止,时吐清水。切不可妄用攻下,古法主钱氏安虫散〔如炒胡粉、鹤虱、枯白矾、川楝子(去皮核)各二钱五分。共为细末〕。每服一匙,大者五分,米饮调下,痛时服。痛久不愈者,古法主加减理中汤(方见虫吐)。' J5 E7 n* i+ G0 T6 ~

% ^( g4 m" u% y  〔真按〕小儿因腹中积化为虫,虫动则腹痛,发则肿聚一块。其虫为蛔虫,长至一尺,则贯胃伤心,祸不旋踵。当虫痛时,但少与花椒汤服之,其虫闻椒则伏,痛亦立止。
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; k& |5 H/ s4 i( {" m8 }  若欲除虫,则宜用化虫丸,方用芜荑、雷丸各二钱,槟榔、木香、炒白术、陈皮、神曲各钱半,雄黄三钱,使君子肉三钱,共为末,水为丸,如绿豆大,以米汤送下。量儿大小强弱与之。
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  虫已下尽,复用异功散加山药、芡实,以养脾,可免虫类再生之患。; q) n8 U9 d) a( v
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  [卷八 腹痛门] 内食外寒腹痛
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  小儿内伤乳食,外感寒邪,遂至食寒凝结,腹中作痛。其候发热恶寒,而更为腹痛,恶食呕吐,啼叫不已,古法主藿香和中汤(如藿香、砂仁、羌活、苍术、陈皮、浓朴、生甘草、山楂、炙甘草、香附、白芷、苏叶、川芎,引用生姜)。0 e% c8 \- O/ T% y

& K  ?! ^) @! g$ {# P  〔真按〕小儿因停食感寒,而腹作痛。方用藿香梗八分,川浓朴一钱,砂仁粉五分,广陈皮一钱,炙甘草五分,嫩苏梗八分,山楂炭钱半,炒麦芽八分,引用生姜二片。
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. i) l6 o4 Z, L: g+ N4 i- @/ N4 q  [卷八 杂证门] 童痨
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  小儿痘疹之后,或大病之后,用药失当,或调养失宜,便成童痨。其候面黄口干,烦嗽无痰,不思饮食,肌肉消瘦,渐延不起,古无成方。
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7 d+ p( j. E& G  〔真按〕童痨与成人痨证有别,其体由渐而损,其治亦当由渐而复,内以鲜地骨皮三钱,燕窝屑一钱,大红枣七个,每日煎服一剂。外用雄黄五分,镜面朱砂五分,真麝香五厘,倭硫磺五分,各研细末,滴入烧酒调匀,以独囊大蒜一个,去蒂蘸药,从背尾骨逐节擦上,看青肿处,即知痨虫所在,此处多擦数次,其虫自灭,内外并治,可以除根。
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- R* F) w0 A. V9 }' x: r  Q) a  [卷八 杂证门] 客忤
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! v( d6 x! f* Z. J4 a7 B% v  小儿神气怯弱,忽有非常之物,或未识见人触之,或入寺庙,与阴气相忤,故谓之客忤。其候口吐青黄白沫,或下水谷鲜杂,面变五色,腹痛反侧,螈,状似惊痫,但眼不上窜耳。古法主雄麝散(如雄黄一钱,乳香五分,麝香一字,共为末)。每一字刺鸡冠血调灌之,仍以母衣复儿身,即愈。
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  〔真按〕小儿客忤,又与大惊猝恐之证不同。方用朱砂拌茯神二钱,龙骨二钱,淡竹茹一钱,以金银器煎汤代水煎药服之。
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: j6 @) z8 P' Q( R" R, W  [卷八 杂证门] 中恶 ! V) o; z+ ]7 @( K" e
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  小儿神气未充,一为邪恶所触,何能主持,自然神魂离舍,目闭面青,闷乱,不省人事,古法主内服苏合香丸,除其邪(方见肛门内合),外以生皂角末开其窍,嚏出,则气通而苏矣。
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  〔真按〕小儿中恶,外以生半夏末,生皂角末等分,以少许吹鼻,先通关开窍,内以灯芯十茎,淡竹茹钱半,煎浓汤,调抱龙丸细末五分,服之。
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  附:抱龙丸方制胆星(一钱)天竺黄(八分)雄黄末(五分)镜朱砂(五分)炒麦冬(二分)共为末,水糊丸。, s9 y1 b. @: m4 J6 G

3 \3 \$ T0 ]/ F1 s8 J8 Q% |* i  [卷八 杂证门] 盘肠气痛
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  凡盘肠气痛,皆由寒邪所搏,肝肾居下,故痛则曲腰。古法主白豆蔻散(如白豆蔻、砂仁、青皮、陈皮、炙甘草、香附米、蓬莪术各等分,共为末,每服一钱),紫苏煎汤调下。
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  外用熨脐法(如淡豆豉、生姜各二钱。葱白五茎,食盐一两,同炒熟,置脐上熨之)。5 V% G5 K* r* g$ D' z/ D
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  〔真按〕小儿盘肠气,皆因胎气郁结,壅塞营卫,五脏六腑无一舒畅,其气不能升降。阻碍肠胃之间,抵心而痛。其声辘辘,如猫吐恶,干啼口开,手足皆冷,宜疏气调中,方用杭青皮五分,广陈皮一钱,白蔻仁五分,淡干姜五分,炙甘草五分,引用佛手片八分。, C$ q& S) u& D! g4 d/ @; \6 I" u
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  [卷八 杂证门] 痞块
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  小儿腹中痞块,或生寒热,或时作痛,古法主挨痞丸(如醋赭石、小青皮、蓬莪术、南木香、青化桂、巴豆霜、大黄,共为细末,醋煮面糊为丸),萝卜子大,每服五丸,淡姜汤送下。
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# K: S# s, \) [- W! H# F  〔真按〕小儿痞块,但用大红枣八两,皮硝五钱,同煮以水干为度,晒干,每日食此枣,徐徐服之,其痞自消。5 e$ f6 y; H7 \
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  [卷八 杂证门] 虫症
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& `/ Q! v2 Z& H* Z  小儿腹内有虫,口馋好甜,喜食泥土茶叶木炭之类。古法主槟榔丸以攻之(如小槟榔一两,南木香五钱,鹤虱子五钱,光贯众五钱,广锡灰五钱,陈漆渣二钱,烧灰,正轻粉二钱,白雷丸二钱,巴豆霜二钱,以漆楂灰同众药研为细末,醋煮面糊为丸)。麻子大,每服二十丸,五更苦楝皮煎汤下。% s: K  J$ i& E, G" r8 r) X/ S& m( o
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  〔真按〕小儿肠有湿热,宜用苦寒引导小肠。方以苦楝皮、北秦皮、槐角子、胡粉、黄柏、牡蛎各等分,猪肚肠一只,漂净煮丸,量儿大小与之。
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; F: D$ ]4 R, v7 m! k+ \  虫下后,以黄连、神曲、木香、槟榔、肉豆蔻、使君子、麦芽各等分为丸,调补其脾。
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  [卷八 杂证门] 附例
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# L% n9 W. A! g8 {+ Y: B* \# |4 l  小儿虫自溺窍而出,因湿伤脾胃,下注小肠,粪溏完谷,不宜温补,方用黄柏八分,茯苓钱半,猪苓钱半,槐米一钱,泽泻钱半,川萆八分。2 o# w8 V( x+ }  G7 z

, b9 W" l7 F+ {  [卷八 杂证门] 二便秘结 8 y! ~1 w% G& u+ r6 t+ V) y

' @! n- o3 b! F6 q# w+ c. J  小儿前阴主气,后阴主血。盖膀胱之津液,血所化也,由气而后能出,太阴之传送,气之运也,由血而后能润,此便溺之流通,即气血之根据附。血不化,气不运,则二便秘结。古法主八正散(如淮木通、白滑石、黑栀子、车前子、巨麦穗、锦庄黄、生条芩。七味煎极熟,以芒硝冲服)。
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% n1 H( M& ^! }  〔真按〕小儿二便秘结,先用外导之法,以香油半盏,调芒硝一钱、皂角末少许。装贮玻璃器管内,插谷道中,将调匀之油徐徐送入,少顷大便即通。内以玄明粉钱半,滑石粉二钱,生白蜜半两,白滚水冲服,则二便皆通畅矣。
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  [卷八 杂证门] 肛肿翻出 4 R+ U9 N" }4 ]" d$ {7 s
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  小儿积热太盛,以致肛门作肿,大便艰难,努力翻出,肛脱不收,古法主外用蟠龙散消其肿〔如干地蟠龙(略用土焙)一两,风化朴硝二钱,以上研为细末,仍和匀,肛门湿润者干涂,干燥者以湿油调涂〕。先用荆芥、生葱、煎汤洗浴,轻予拭干,然后敷药。* Q( D6 U; g$ d% Z) E* Q: d
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  内服皂刺大黄汤(方见便血)。, H0 R( o/ I9 b) w

, I! U) U; y; \0 ~. d, ^5 ~& W' F  〔真按〕小儿肛肿翻出,但用生鳖头(灰)一个,五倍子(末)三分,枯白矾三分,共研极细掺之,则肛自收。9 I- U) R, L  _: q/ [4 {4 c

' C% Z* P% `4 F2 N7 ~  [卷八 杂证门] 附例 3 W& I! l! h8 t6 O; ?6 j0 W- r

0 V" C+ @! P# G  小儿肛漏泻虫,因真阴未充,阳独升降,肌肉苍赤,巅窍如蒙,当与壮水制火,兼以化虫。方用生六味各二钱,加苦楝子白皮八分,煎服。1 D0 j3 O  O  ]( m: \+ G  ^
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  小儿梦中遗尿,但以生甘草头一个,煎浓汤常饮之有效。
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( {& X* e" L* J$ }, Q6 h6 L/ R  小儿水痘有似正痘,外候面红唇赤,眼水如光,咳嗽喷嚏,涕唾稠粘,出时形如小豆,明如水泡,皮薄痂结,中心圆晕,易出易压,温之则痂难落,而成烂疮。切忌姜椒辣物,并沐浴冷水,犯之则姜疥水肿。方用飞滑石钱半,地骨皮五分,生甘草五分,金银花一钱,赤芍药一钱,荆芥穗五分,引用小麦十四粒。
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$ b- E* _8 e9 c) @/ h5 X  小儿最多疮疡,方用金银花一钱,生甘草五分,赤芍药一钱,净连翘一钱,细木通五分,引用灯芯十茎。
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  小儿黄水疮,方用石膏、龙骨、片松香、枯白矾各等分,共研细末,以鸡蛋黄熬油,和前药敷上。
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  小儿白秃癞疮,方用百草霜一两,雄黄一两,胆矾六钱,轻粉一钱,榆皮三钱,用锻石窑内烧红流结土渣四两,共为细末,猪胆汁调匀,俟剃头后搽之极效。
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5 ]- R/ w5 ~9 V  小儿疥疮,但用苦参一两,煎汤,滴入猪胆汁,乘热遍身沐浴,内亦以苦参一钱煎服,但苦参不宜常服,每日洗一次,亦可痊愈。
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3 C, Q4 j7 ]! i7 d# c3 B" `  小儿瘰,由肝胆二经风热血燥而成,结若贯珠,多生于耳之前后,及头项下至缺盆,及胸腋之侧。初起如豆粒,渐如桃李,按之则动而微痛,宜速治不能久延,方用直僵蚕二两,水洗三次,晒干炒枯,另用晚米二两,炒热并研末,细米糊为丸,以夏枯草煎汤送下,量儿大小与之。, v9 q' ~+ _8 S& w
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  小儿汤火伤,方用生大黄末研极细,再用猪板油熬汁候冷,成冻如膏,和大黄末搽之即愈。急则以香油菜油先搽亦可。
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  [卷八 杂证门] 附:外治九法
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1 u0 }- q  I* `! Z5 u  外治疏表法:小儿发热,不拘风寒食积,时行痘疹,法以葱一握捣烂取汁,少加麻油和匀,指蘸葱油,摩运儿之五心头面项背诸处,略疏微汗,不伤正气。
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) y) C) b0 v+ d# \6 {0 b! T- S  外治清理法:小儿感邪入里,或乳食停滞,内成郁热,法以鸡蛋清净麻油各等分,再入雄黄细末一钱,搅匀,以妇女乱发一团,蘸染清油,由胸口轻拍至脐输为止。寒天用火烘暖,须拍半时之久,仍以乱发敷于胸口,以帛扎一炷香取下,能退诸热。
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  外治解烦法:小儿寒热及麻疹毒甚热极,法用水粉一匙,以鸡子清调匀,略涂儿之胃口,及两掌心,更以酿酒小曲十余枚,研烂,热酒和作二饼,贴两足心,少顷热散四肢,自不烦扰。
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0 J! {! X3 f3 p: C  外治开闭法:小儿昏沉不醒,药不能入,盖因痰塞其脾之大络,截其阴阳升降之隧道,法以鲜菖蒲、生艾叶、生姜、生葱各一握。捣如泥,以麻油好醋同前四味,炒热布包,从头顶背胸四肢乘热而下熨之,其痰一豁,倏然而醒。
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  外治引痰法:小儿痰嗽上气喘急,引而下行,法以生白矾一两,研细,少入面粉,以好醋和作二小饼,贴两足心,用布包三小时,其痰自下。
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* h8 b1 Z' T2 D% \6 T  外治暖痰法:小儿胸有寒疾,不时昏绝,醒则吐绿色寒痰,法用生附子一枚,生姜一两,同捣烂,炒热布包,熨背心及胸前,仍以姜附共捻成一饼,贴于胃口,良久,其痰自开。6 t5 ?* R* U' l7 Y8 m

; ]" \5 a% K0 P) y! h% ]) l  外治纳气法:小儿虚脱大证,真气浮散,不得归元,法以吴茱萸五分,胡椒七粒,五倍子一钱,研极细末,酒和作饼,封肚脐以带系之,其气自顺。* J0 ^# @7 e, C, o2 o% ], _) F

! T1 s" L/ @  K, B* N+ l  外治通脉法:小儿忽然手足厥冷,或因表邪闭其经络,或因风痰阻其营卫,又或大病之后,阳不布散于四肢,法用生姜一块,煨热捣烂,略入麻油调匀,以指蘸姜油往下摩儿手足,以通经络,俟其热稍回即止,不必太过。2 k/ s" n8 @7 K; L% _  O
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  外治定痛法:小儿胸中饱闷,腹中疼痛,法以食盐炒极热,布包,向胸腹从上熨下,冷则再炒再熨,以痛定而止。5 j+ `  z( R& x# T* w8 u- e* F

7 A9 n0 s  C# u+ j" `  附:解误服药法:小儿误服反药,或烦躁不安,或吐或泻不止,欲解其误服之药,法用黑豆一杯,生甘草三钱,煎浓汤服之可解。如无黑豆,绿豆亦可用。
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