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儿科萃精

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发表于 2023-1-15 12:16:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
儿科萃精
- v+ V5 S, D) Z' U. g$ W0 L, b. o, Y; S
% l" \- r) p8 m: ]  目录
1 L+ ]  g) `& c+ u4 x. b& D/ x* h" W  J" b
  李序3 |2 S% B* [  S( [# d( N) c. u

+ e6 C2 P3 u( S) ~  自序
8 {9 s0 T: I8 ]+ a: |2 R4 y" n0 q
: p5 S7 Y  \* f( A8 C7 n, p, b2 m  凡例
/ b+ x7 G' `' S) }+ G2 C8 O& Z; G+ ~' h: n: H0 N
  卷一总论
/ s0 {# E: x9 X5 L' C! K' |+ n0 m# ]  o9 M; Z/ r( ~
  胎婴说- ]. {, ~+ y$ E# D( d
( }6 c) n2 o( r& I, d
  护胎说
6 a& I$ d  n: O2 q, l* A& C7 ]
. G. l0 V$ |, y, ?, R; T  脏腑生成说
3 U4 C$ M; h" U6 q, [* ?
; w$ |" ^4 F; A  论儿之寿夭
$ K; h8 B( B+ D4 i% t/ D
' t+ s+ r2 ]$ l8 D( o  辨儿之变蒸
2 ~5 d) t# {9 s
9 i2 P, @7 {$ J) Y3 V  卷二初生门
. @- z% \8 u4 }% E' a0 t+ p* k. {' [( t7 c7 o5 H
  初生保护+ n& k( L! \4 L$ Z# I5 d

4 ]- Y) N! _! L4 N, ^  附养子十法
  L( X! i1 H5 V& q4 i8 W0 w* o2 r8 [& m6 ^4 @) O$ c
  初生拭口# y* L8 {3 a0 x7 g# X

$ X9 u. ~5 n% N/ ^. J% m* P) s! t5 o) k# X  初生断脐  _2 E8 S, u: @2 T7 s

3 _  L6 j, d3 E& }  初生洗浴- ]; A  d, B0 i. T' @; j
8 H9 W6 y6 \$ W
  初生哺乳- G0 h( I* V' X$ k1 @
* m2 _0 O8 ~$ O( i* ~3 y9 c
  初生乳核
5 Y9 W$ D2 `! N6 }3 J" c# b/ Q3 t4 z( Q& u- H
  初生剃头4 x+ I$ i' h' E4 e% O
( v$ T  `: P$ _& ?  s' ?
  初生无皮
9 P- t  R6 `6 h
# Q! U( K7 H6 k) s3 B% [* \  初生胎黄
1 T7 V2 A' b/ _
/ x! G- o) g! `1 K8 F' h; L  初生胎赤
" l3 w9 e8 k2 o- c/ E* m
! q' G8 j* V5 T' }: ^# p  初生不啼
' H/ S) U. a" t* r* S# u0 @/ j* B/ p# [8 ]0 F* p2 a
  初生不乳
5 f  L: S* C9 [6 z4 f! T  q* y) r- i7 l% m
  初生不小便
1 t  G& b1 x8 f7 V. O# |- b6 _0 ]) O, [) f9 n( S2 k: m
  初生不大便4 ^( ]0 q3 l6 T9 }+ ~
  \% q; F0 m$ b6 P6 I& l" C8 Z
  初生二便不通
+ @7 C. v# V0 O  s0 k2 w8 |! g
6 J5 ^' E+ C( o  初生眼不开
) F. K9 W$ u* I: ~3 k* }& b5 V/ v* q' M
  初生吐不止
! [+ ~" D3 h. o( m6 P8 l" F5 @8 _; e% \
  初生肛门内合6 H4 I$ f# A; i; i/ z+ y( f4 L
1 }! X3 y& i5 }1 L5 A, Q5 |
  初生噤口
& d7 H. c+ X% V3 ^+ U: `* G/ M
, F  b1 M9 V9 N  初生撮口
' u4 O5 Z# K# v4 W" V( g
/ p: Z2 i$ T1 M  初生脐湿脐疮
$ B) T' u0 z' L) a$ ]
5 T' \/ w' h7 l+ u& i1 k  初生脐突! `2 F- @' A& P, g

  m. }3 ]: p; s8 y- `6 Q  初生脐风
1 Z9 [' [6 ]( D- t3 t' `+ K8 x. s# A
  初生啼哭不止/ C2 d* t$ |( S% ?0 Q' F

7 i4 L+ V( a0 D  初生夜啼
, H1 k+ I0 F+ w3 ^+ Y0 o$ L! ^& ]
: C4 R- X  F7 j% D2 U, L' g  初生遍身鱼泡
+ ]) K# n8 p0 p" O- i: x8 ^7 ], @5 W* N/ a" ~* y
  初生螳螂子
3 d$ x* m8 u/ H" w+ h3 P" n; Y' v: A( l# G/ a6 `
  初生猢狲疳
) C' A: F/ ^- u% P" E
* w* B8 Y2 i! U; m; L2 ]  初生阴囊过大& s# w# @3 j! ?5 y  {

# x0 x# L5 _. s: f* r; w  a  初生阴囊缩入腹% }9 R* P9 m2 R% s* c
+ `# [, j+ n# m, d: G6 C
  初生赤游风
# y, Y! h" E+ x" [& _
+ U) y6 ~0 M$ n% c! P  卷三- w: K- ^/ K8 h# u

& M& _- b& ~! r. G+ `  身体诸病门
- k; I( p: e  E2 ?! H- F! m* @" B3 h, m4 ^; T' ], S( A0 T
  卷三身体诸病门
: |8 B& q$ G1 s6 a3 J6 Q2 E
- E4 L+ X3 z9 r& |2 k: Q  面部五脏部位0 @* I! s# _) K9 x
+ ~6 |, Z! k' E1 t5 \
  察面色
4 {1 }4 h' c4 |# Y/ Y8 i& c" I0 A6 r8 ]' k
  审苗窍
1 ^8 z- {$ x* l  h1 `$ V) \
3 `- K+ h$ L& ?4 t4 p. S/ X8 A' P  听五声7 |/ G5 j8 G1 V$ Q; V! f6 ^4 p- E
2 `" K/ C' L1 u" {4 a. n# g
  验指纹# l" T6 @3 r1 E- R+ F( @+ ]6 m$ V

+ O* j4 J7 l. X% y: I9 K- k0 k  切周岁脉7 T* |9 z7 `. I/ {& W7 y

% K& D$ c9 E: Y* `" p  f  勘病状
* Y( w( |9 U+ s5 Z) C) r, W
( i4 v# Z* L6 K; t/ |9 S+ \% [' W# p  解颅
3 g1 u, e6 d! X2 ?8 X2 z: N1 {8 {* H9 G& O% J6 U5 k7 k
  颅肿6 h' b& ?% h% }& I$ h4 M

# @* ^% |$ o. B! R1 X3 r  囟陷+ l6 h/ n+ i6 k8 J. ~  @$ U" F. l

, g9 Z" f( n  T6 I  发不生
4 v# b7 P& u: S7 U8 R4 Y0 ?
2 O& q' {; w! z8 {# `  齿不生0 Z- o3 |" Y: [" d. {6 k
. d! A. J& I7 V: \- l# U( ]6 Y+ o
  五软症/ K; d" X9 z5 G
, X) N9 Y0 i+ Q- d* m9 }
  五硬症# B- N" }0 j! `" d* V" ~

& }5 @; s' b& Z  头面红疖及软疖6 Z6 A- [# ~# O% [
, F. s/ Z, m" ], K9 o
  目烂
& b+ Z6 \& T: y- R/ |5 a! v: c  T3 A
  附例
* F, U! D0 r5 O* N9 ~
6 r4 H6 B: c0 D# \1 h9 y  耳聋
7 w7 h  @3 W9 W* W3 I$ @6 s- e1 h% L* g2 p3 w! a8 C! G( c
  耳痛+ V$ T2 L" ^! V. |0 D( K
* o2 \7 f- q& o" W( `# b
  耳脓4 s0 I% m# g% h
4 y$ ]7 z/ T3 U0 w4 x# Q
  附例8 F8 @* r( H+ `5 r( J! o7 M
1 X6 D) D+ {3 i  v, Y
  鼻渊
6 V' O. U8 n8 E3 _. X/ J" {& _5 I; _2 F& Y- Y' M# d
  鼻衄/ N4 \( A. a6 e

/ V. O3 i& E8 j0 _# o9 \  鼻塞+ C* ?1 {1 r( L, |! [8 S% k7 u

2 q1 _1 o/ X; v) J. M( G0 X  附例
1 o4 P5 E! U- K. R0 n( D4 n, l5 R* @* x
  唇肿5 m) @$ r: M; L5 d) l. G& p- e; a
# S4 p& a9 _. n# \1 I
  唇疔5 ?# h( c) q2 R" z' H( A& A

$ Y9 t; v# J; x+ l; P0 A  附例
  M: s+ b3 v! ^1 X
; R! K& p+ e* g; q. W! |1 l3 W  t, R1 S  口臭
9 ]0 j& y9 o! Y0 U- W& ^6 s1 K* ]5 _" V& B3 \
  口疮
7 M/ z  w' B8 {5 {1 h- l- ]1 D. y& ^( x: O0 z5 e3 `4 I  Y8 v% `
  口糜
: D8 f, Y* u1 C  `$ x5 ^: R4 T% ]9 w# u7 P
  口生疮, p9 g$ F. b8 d+ V  B/ U8 J
: ?* M: [4 \% P+ t2 k
  附例
, s' y7 ~3 k, d3 t! Z7 t7 _6 p: W: H: V* \% _
  舌胀& d3 h7 z% f" b# W1 T
% f+ \+ V7 T" ]& f& J! T
  舌菌
2 j. z' M" M/ f
5 P: z, N9 b; h( t6 Y( \/ ]* h+ }$ l+ ^  舌弄
  H% C/ v2 x$ y& ^8 u, z/ R5 E8 u: B( `
  舌重$ w, J7 c6 x# |& X9 C- U

+ [5 B5 R2 B( J* d% t) q  附例& u/ [$ V7 k+ W! t
$ p" Z4 q! _' Z) Q# b+ A& O9 V$ k
  牙疳8 }4 H- J2 P. q  n- c0 O" W

8 g- g# u, p' H* u  牙痛2 T& K* W2 G$ k! R9 A5 n4 k
3 I# Y+ L4 \9 p: M1 U, a
  附例! [1 d1 l, V# O
& ^( o3 U  m, Z/ L9 r4 ~# n
  咽喉肿痛3 j5 _4 X' s+ s2 r
' V# z  q2 {7 b% V+ n5 D6 L3 \9 P* y
  附例9 m7 ]; P/ {$ k& d+ \3 I

4 \+ e# B! O* J* ?1 ^  颈上生对口疮7 M' |) |8 M. b1 s

: m/ ]5 g7 }7 P$ s+ \& F  D  龟背) Q" T  I9 t! \8 f2 v
& ]3 r$ u+ B. A: |# y" @; @8 d
  龟胸. a6 I  p4 I, G/ Q

; ^8 `1 N& p: g3 |" z  O/ \  附例
, D+ I0 i; t8 ]& j) S( L9 o$ I! M2 J% A
  卷四伤风门
. w6 e( T! F% J0 E7 d9 ]- }4 T% M, F
  风解: c: U& {8 V% T; E: r
1 C5 h) D0 A( A  ~& n6 B5 I
  肺伤风, L, p/ p# H: A0 r$ M) U
/ V# N* F  X/ X& s& O% p
  太阳伤风
- |, }9 Y0 ~: j# p0 B0 Q5 q3 N% A( Z$ c% v, O
  破伤风
+ _. V4 j; C: t" A& F7 {7 ?. Q% B* j, H! y% W- U
  附例
: d# U9 c4 z5 z2 m1 [0 f# u! t% u- f. \: t
  卷四伤寒门7 O% \: ?( {( L! R& L! d/ _

, p, W, v# @( E# y- m  寒解
/ o: \4 O: s5 U$ x# a  N
; e. p0 |" h4 s7 R  寒邪伤表
7 n5 P+ p, O7 A! M0 S& N8 ?" u2 b+ \! j9 l
  附例, N7 x5 {! d7 L0 S6 U/ _. ?! O# Z& b4 A

4 F" n' R4 q7 ?+ H3 H3 S: ^  卷四伤暑门8 |+ m7 @+ L( K' c5 R
* C2 v6 a) V8 f. t0 g# g) c3 z
  暑解3 o7 N- M: I4 X( f6 E. q
/ L9 b. ~' f; n% O
  因暑受寒为阴暑0 d7 ]7 z& N3 P; D0 G# A
/ e( z9 [! b* A, N( }
  因暑受热为阳暑) ?4 ^8 |0 G; L! P

  ^' |8 R8 U+ W: i, A4 p# B  伤暑复感风寒6 [2 H6 @9 w$ W

; [, t. V' k0 [6 }( G  附例0 [  `) z& l# T, n9 H! Q+ @0 L

# j" Y. j2 e$ X6 Z/ G% l! {" [  卷四伤湿门5 d5 t1 D( D5 a& h

7 r2 Z4 u2 Y# m# ^0 o: S5 u: o  湿解
0 Y& }% g% V$ q9 j, j0 P& g. K! ?) p. I! Q7 ~9 u! w9 Z6 \
  湿热证: R4 {/ @+ [  s' m% N0 H+ o

7 r! [# z) A. l" Z9 i; a$ M  寒湿证9 x4 G8 U2 M/ L' W+ E. D+ W. C" [5 U
; p) c: Q6 o3 b( P9 m  W
  附例9 }8 L7 ?7 G  F% ?
; p* Q- ]' Y4 a5 O/ r3 ?# h9 {
  卷四伤燥门
; W0 E2 N2 Z3 V1 X
* u; [* V, k. M7 k! m; m  w  燥解, g# e  Y3 X2 O! ~

. `" e& u* X# }0 o5 W) n  伤燥潮热& v  g- W( z. ~$ N3 I1 j  a& b
8 I" C% V$ d1 k' O8 t2 q! |  Y
  伤燥发热
, W2 w- ]8 ]; K) H0 K$ S% Q; \' ^
  附例
5 h# s# ^  q; g, v& e
5 D% f* J. \( L# z4 g9 s  卷四火热门8 y2 K$ w, p! i7 e
% R8 }4 |7 a" F6 r+ H
  火热解
; k9 ]# \  t: Q* h" L% \9 ?1 N  z7 O
% Y$ T. Z6 T- E0 r! ~9 Q% S# O9 y  肝热
9 H" n# r' R+ P$ E
! X; W3 j+ r: X# E  心热! Y" j5 A0 p$ e

4 \% @2 }, m2 W9 H+ _# }  脾热
4 T; E( J8 n- U) T# Q4 D) A# z
7 p1 t, s( d5 ^8 Y6 d& q  肺热1 N0 B8 y" O9 K3 U

+ }9 q8 Q% l2 E& |  肾热+ E- `! }5 V" [# j& F5 K
% V$ G! t# u% T
  附例! @8 I& W+ y+ H0 @0 R

. G: ?/ W! {- ^" m6 v( |# B  卷四感冒门
2 C/ v+ F& g- d+ W: M/ d1 B! [9 ~, k
  感冒风寒夹食& P* {: i+ u6 ^6 p8 i/ I

0 S9 E- i. }5 t( C" q  感冒风寒夹热4 `( G0 b" E5 O1 V5 j0 j
& U+ c+ L2 b: A) t  p; P* k3 k$ ~2 `
  感冒风寒夹惊
: b. }( H, _4 U( q
- w5 u( h9 P0 F  卷四时疫门) F' e2 k/ z4 ?/ F2 b
% h& O7 y; c4 p" v# V8 G, U
  时疫解
* [" i) x9 s2 |" Q
- g8 @/ a7 J4 r# F3 u  时行瘟疫
# Q/ e: V- k1 a
8 z( j0 o. e6 b4 C3 W3 v3 \& T( {  瘟痧疹" ~$ p/ R" }. v+ Z* h4 q3 Q" o
4 `3 D! L% ]1 W
  风温
, I$ c) V7 s& Z; p8 l$ C3 `+ n! q" \0 Z% e, X
  暑温
( ?: I/ I$ }$ X" ~: }/ E
0 V+ a8 l% @" ?. M& _5 f. }1 ]  秋疫# {: `+ h7 d" G( \

2 O) i/ W3 t; e# ?  冬温+ k9 t, U, [8 p- ~- M4 D8 {

; ~6 U4 q2 M2 S  N5 W) X5 S  \( U; _  卷五惊风门. ]  Q6 f- s6 N, N
: ~; }6 e/ q' u) E; u
  惊风辨
6 m9 z5 k7 U1 m: |! \! M* `
. \& B) f3 |# d  大惊猝恐
. f+ i7 V  F8 M+ L7 J8 D& t7 J2 E2 K; }. o/ P, U1 c6 A" m0 p8 ~
  急惊风
& b4 x/ `7 G; k) U3 Y" a' E9 k
! x: }% o, [& B0 W4 H  急惊后调理法7 K+ ^5 b5 _8 ^  H: Q

. Z+ q3 {. ]  F' `  慢惊风
  q2 g; o  A6 g1 G: H0 F/ V7 o- t; O6 x! r1 J% J2 s" ?
  慢惊夹热夹痰
* k. J' [- o. F! b) Y9 d
$ N7 q5 ]- L8 o) E. g  慢脾风7 C3 ~; S3 s$ w' K+ \9 Y. s0 a

2 ]7 M. C7 K0 f) X6 v6 L  附例5 g6 `5 k7 E) a6 D6 f
! o5 g( V% ?1 A2 U! w
  卷五痫症门5 k  H* n  Z% }7 o
- w7 j7 a3 X; f6 ~5 Z' Y
  痫解
3 f2 q/ N% r$ w* z. ^/ B* c
1 Z+ \. [* o9 S7 _, M. g" p  阴痫
9 N( ?: q( q* F7 g' O" e9 H6 Z; j9 D, x( M# ]* _, G
  阳痫6 o2 u( x7 V3 ?- v, M
8 }0 [! p0 P3 q5 G5 |9 F& b/ [
  惊痫
( _6 D" L" L/ k/ F4 P  t6 r  j1 A# R- H% J6 ~/ J
  痰痫
, c. L- r' ~1 m  ~. Q/ F) ~4 i; Y- N# `# ^
  食痫9 d$ n+ N1 \' R9 B* [) |0 y' e

, b& j, Z0 e+ q6 G7 f  风痫
, l0 s' @6 p% E9 h' C% P9 B% ~. j7 i. U0 n2 C# X
  附例# l/ o7 j+ M( W$ c' D  x

( |3 l# H7 U0 T$ ?5 H  卷五痘证门2 G& w% ?$ h, t2 ~' H

4 Y4 {) P0 N' l% y- n  痘解* {" `$ A% Y4 ]# M3 D$ J, M" g
7 G! |- U* a. u7 L
  种痘解; ~+ w' @/ h& a& d2 w+ m+ T4 y
0 ~7 n( ?6 ~  V
  审天时可种不可种
  d$ o! ^- s/ x& M  U1 ?
2 ~2 V- r7 L# s5 ?9 V  验儿体可种不可种
" c0 u$ w! r6 r! f# E3 d3 h% a& l& V) ^1 T
  痘苗, N( J! Q1 u( T8 e% p
, Q! @2 h, N- a1 P" t8 }+ y
  论种痘已出时期/ A( C) p' I* C  e4 U/ D* H4 N
6 ^" N, V& o0 m" o( d
  调寒暖
+ u$ t* `* Y1 F+ g6 V$ z# @6 O( h% l+ M2 h$ Q
  慎饮食- `  ^" y; J: Y9 ]6 b: o2 @
! G6 E' J. V6 Z9 p! ?0 V
  补种3 Y/ `; B7 |. v% i7 P

* ]- {7 Y' B: s+ J( D8 N% M  治痘损破脓水不止5 ^! J" _9 _' I

7 e2 t! v: ]+ G0 x$ c* Y5 A% i  治痘溃烂1 @. C+ k! A( U& d
$ Y+ I4 Y0 h6 D) x
  治痘溃烂流血不止+ l  ]! }# z) |, B# }  F! E. H* u

5 ]. X: ?; g- k6 I% H  未种而自出痘: j: V8 n( t$ y
5 {3 g/ `( b7 `, M/ U
  附例+ f. ?# n. e. S% s9 `6 x

" H8 ~) v3 ~9 C9 _6 z/ X  卷五麻疹门
. h% {0 f- D; ]! l2 F' g
9 V: F1 G+ C8 H+ B. C+ p! [; Q  麻疹解
4 G, b  e% x% y6 c+ B! v* P+ b! q' c- `: K2 i: m: I* }- r/ `6 C
  麻疹轻重辨
; W. T4 o' d- t- n, a# F
* f! X# x, O! t5 X  麻疹证象并主治大纲
9 y7 n, j4 U4 F3 U) g
3 r9 P; Q: F: k2 R5 q  麻疹初潮辨证1 X% u2 G- }' o- u' z: G
8 J3 B; L( ~# Q  B. O5 N
  麻疹已现治法
! Y' ^+ w! q& @/ m, X! A8 _; I  M' L8 U5 v
  麻疹宜避风寒  ~& e8 |: Z' S5 `

0 i4 {" F) v4 F5 _) r" R2 F  麻疹忌食生冷) T: k, b* Y" D1 E3 _7 P

- y! U+ F) P6 o  E9 }0 k' E1 Q( E( l4 G  麻疹忌食辛辣
! X2 e3 Z' x2 }. N# K- x7 H
  t2 h2 R- w/ n$ ], T# A  麻疹忌食诸肉、鸡、鱼、盐、醋等物$ s7 r2 Q9 }  }; A' B  r( \8 ]

0 u6 X* h8 |' a. Y  麻疹忌用补涩# \  ?' x3 F2 m* Y& b3 K2 n; E! A

0 ~- x4 F" F" u8 t1 [: }/ r  麻疹收没太早1 {3 L; n2 s, I
1 i4 S6 l$ s; g" B  F0 ?
  麻疹出透热不退4 G9 F5 y. }8 c
( r; I8 e* E+ U; a! u, Q4 ~' H+ i
  附例
8 I$ b7 W3 t+ m  O! d- ~
0 ?" N) E; O/ u* V  卷六霍乱门- A3 k/ P7 E# E0 C/ R6 i+ B+ x
5 y4 `8 {9 `. \2 G2 e8 `3 t4 x" u
  霍乱解
. g9 S' [: B2 T" I) S) D- n7 h3 ~6 ?* |/ r
  干霍乱* ?3 k2 S7 E9 o& {1 G

1 Z6 {: k1 x6 d$ C  `9 z- C  湿霍乱吐泻交作
. K$ P$ R9 e* P. H7 L$ e$ {) f8 B7 H* f$ B
  附例
: m2 b/ b, t1 i3 U5 x; O6 w- ~+ S+ Z) o% b: l6 j5 i9 ?
  卷六疳证门
" [* K4 Q2 Y2 E$ A  {4 ^2 {& I# ]1 L
% w4 C4 \0 r; D% I8 @- t  疳解
) c  }: m* {) b: \* C: P7 M. [( u- H/ k$ F  o" G  R3 P
  脾疳& `$ o5 u! f; S2 `, p. C9 T
- K/ i0 G3 j1 w5 Z( ]! H! I+ R# y" M
  疳泻
' C# f, g  g( x+ `6 D5 C6 d8 H) D+ {: V: U( E
  疳肿胀- G8 Y# M, e1 p
  E* Q) ]1 O4 _- N% b) K
  疳痢
- U8 W4 W8 @& O/ {
6 ^) [# r, {2 i* c  肝疳: b+ f- {- A4 j

, z, D) `, F! l' I3 N7 O  心疳
+ @( p  A8 V1 V8 b. z( {
- X! e$ K2 x: d7 q% g  疳渴
% l$ P% \' @! f) n5 E1 x; @
( o3 u; E; |! T2 u$ H) [4 ~  肺疳
+ i+ ~  e  R1 d- K9 K
8 Y! @; K6 F, F4 e5 L  肾疳8 P, B# F" O) o
- ?* G5 r+ T' w( n
  疳热) X! j% L/ M$ M  P9 g
% y/ c: e+ O7 z! Z+ v8 B
  脑疳
, `# ^6 O: g3 H+ |. A5 `0 J; f
1 C' H  i# `' v5 x  眼疳
) T% ?( \; p! a5 e6 B2 V' I% f* l6 |( [, f' j
  鼻疳0 _% _5 e' Y% Z  k) P

# z. D4 L) Z! w  脊疳
5 n3 Q0 @& H* V9 P, k: T5 o" N. V+ A( C5 A9 |8 U
  蛔疳% g9 u& @0 i  ?) e8 Y
6 V- z; ]: v; m/ ~) t
  无辜疳
  y1 i3 u" {$ ^8 |' m+ f# a% H4 ?. U3 x- L
  丁奚疳1 Z- j2 |! k, Z# V+ U/ E8 T

! O' m0 A  k5 j, e! i9 Q  H  哺露疳
7 \1 d" h7 W9 T0 v
; ]' b& ~1 H0 C/ G% K$ ]1 j; Y  卷六疟证门1 Z, A. Q: I% W/ p8 L: v- Y

9 F+ ^9 J6 c3 D3 p$ {+ Z; ^3 Z  疟解/ Z" H% Q2 r9 q# V8 Q8 c$ A, Q: }
9 l3 m: e4 d$ X( c4 }9 O! r
  风疟; n* D; m! r* q2 P* N( _
# S7 x% K/ {5 l+ l
  寒疟# d, C2 Y' @3 k9 T

/ |: M4 h( a9 ^8 A3 K  暑疟
- I/ ^$ r, z1 h/ [' R# ~; q' d' f0 w4 O& _7 _% Z0 M  }
  湿疟
+ T& r. B2 K$ a2 C/ M4 Z+ ^
; v$ X. o1 s/ [# e! v8 t9 u6 ~& l; e  食疟
. f: M& b* x$ k, f, }' A* d! X8 X5 r+ l
  疟痰疟饮
4 T" c; P8 ?* A( u7 i. T
& Q# u$ u+ e3 Y& b0 I( K  卷六痢证门& w0 P- s! h* @" D# ~, A. g
' H# {( n% s( H4 V- m
  痢解
( v% n; H. a  w' t, Y  V' R  y) w- l( F
  寒痢6 T+ E& i3 [) [0 u0 H
% f+ q& @( x7 i! {* D
  热痢
! ]* P! H0 S( `1 u- [9 |5 F& e; _5 w' }% d) j0 U  G% k+ z
  时痢
0 e0 {" \8 u. Q, I! q
9 q3 ~. R) O3 k4 b  噤口痢7 T  }" i" g1 q
. }8 M1 F" H9 a' @2 [, T7 d6 |6 s6 u
  附例
$ @) y$ E3 U/ K/ T  x. Y5 `: d- B& ?2 L
- M" |1 h8 v- F' m! h  卷六疝证门
  @8 u4 J$ V/ n( Z  ?" @/ e) g' p4 d" A  |
  疝解
5 ~6 \, r* p1 Y% I) G
, m" L* f9 \8 Y7 L& o/ `4 n9 x3 j  寒疝
  V: n% _  j+ W$ `( j
1 c. ^$ w5 P2 |9 r1 T3 L, V  湿热兼寒疝
8 g7 t) ]  o' l9 O2 j( D. v3 c6 ^6 J5 ?
  胎疝
* e* ]7 \" P$ F, c8 |; o% x& g1 ~, m6 ]
  阴肿" G; b2 H& p) I2 ]' Y
( Q4 C4 m. h/ R) w0 F! ^
  小肠气$ z5 Q: y( C2 J  F2 Y

7 z  V' z0 u0 k! N- t. B  卷六淋证门
, h$ A$ G+ S; [" Q; l+ x" a! D7 s. `/ t
- T3 U1 e: V% N  淋解- Q  F; ~! f8 z, e- U9 C/ I
0 K/ l1 T) A' N1 n7 K6 }
  寒淋4 `: ]  l. ^( l3 q5 j
" s# o5 L+ W4 ~2 G
  热淋6 e' f- n' U9 c5 g! S* ~; N- P
5 B+ ?5 u3 m2 e' D: ?( m$ y
  石淋
0 N: G) y: A3 g! Q5 e) F( `- |* z. F1 |+ o
  血淋
& }& I) ~! H: y  T1 I; c2 S( z. \
$ G5 d% M9 z" f' J/ d  卷六黄胆门
( R: P6 f: v3 z' i" P* g) q
6 L# I3 w  |# t7 L% Q  黄胆解" P, G; w) D; @8 k8 u1 q4 v7 n
& Z% T) v5 V# J1 }; |) z
  阳黄
% g+ [0 Q5 ~7 ^2 M7 I, U3 }. ~. w+ K2 e- T; K
  阴黄
# S2 y2 e! P7 ~- Z& \
( r1 k1 ]8 C- v  D, G8 ]" E  卷七痰证门- t; \. v/ N; ~  [

4 g4 _. C( H& q; U) u% _  痰证解
5 e- U3 ?3 e8 L  L* {
8 |, W: v0 b- J  燥痰* V" M3 Y* ]$ D5 m, Y( I
2 M1 S  Q6 W& Y+ [
  湿痰
$ X/ p1 M) m" r- g) a$ o$ Y. ]
: F( f6 U, f+ p- g& Q  卷七血证门
$ o  }* i, J% ^5 l4 E. P6 ?3 ^' ~6 S  V9 {# ?
  血解; v  W2 X9 s: X' n0 o2 t2 d: e
- A  J: H" Q0 y. a0 U
  衄血- ?: {8 e+ B# B) c  q! c: ~. z
; v$ ~# E0 U& J5 _+ N
  吐血
- M/ Z! e& B* k2 j. g3 L" a2 c: {4 Q. k
  便血
; z9 e2 W+ H6 q  U9 A2 E
) g6 J; C% u& S+ C8 c& Z0 n! }  溺血
6 c* J, g0 P  ?! U) z, C' q% ^: T2 z2 i/ k
  卷七汗证门7 `% q5 R/ t9 H) D0 {* F

/ D/ P$ V( |: [5 v  汗解. C$ o$ `* ^; _, U/ f* y
9 v5 w) I, G7 I* u6 J
  自汗, w* i3 ~- e& b+ {

9 s/ l% ]* X$ c  盗汗
6 p. D7 \, w0 R/ b, _9 L& N$ b, e* H: Q( o5 C
  卷七咳嗽门: J8 G  E, y9 y9 M, Y. u7 l
; q6 |1 h1 I  {# F
  咳嗽解. Q; E; w; {2 ]( ^7 r
: C# Z+ v' M7 @! b4 @& r8 m
  肺寒咳嗽4 \1 ^4 f9 d3 d  Z
9 g' p5 h( V/ x* W
  肺热咳嗽
- D' U2 I# P& F/ k/ u1 f' L. P6 W# l& \7 |
  食积咳嗽
- r+ F* S; Z, ^! n$ G4 h1 W+ {& H  w9 e% e( j2 q
  风寒咳嗽
2 |9 H1 K1 s3 y; P3 c
+ a' V- b% P, q( w5 \  附例
, c' }% ?; G" |; f8 ^! k; @7 o, Q- \1 n2 D/ M. v1 Z! v/ [: c
  卷七喘证门
4 g! ~1 i+ b& U  e, b
4 f5 ^; i' G, Y! F  喘解6 t1 a, t3 V( J# H
( @# f6 ~$ X2 D1 f
  火热喘急3 r2 k+ z9 F2 f. a# s1 E
1 O3 D- W6 A8 J( b# @5 j
  肺虚喘急
) z7 K- f# g( t% n2 I, x9 @* ^
1 g5 P) o/ H2 V1 l# Z  风寒喘急1 A% s5 D. j5 J' J

' w3 Z- s6 I: c+ a! q8 m# s9 M  痰饮喘急2 t6 h% @0 [/ R* F' R' ^0 [

# s/ n' I, x0 N2 f9 X$ w0 [  马脾风
3 q, M1 p6 a9 O5 H- E; h* P7 x& R. a0 m& T
  卷七吐证门
  w) z$ s0 h) X( y- j& e0 x# _3 b' ~) z6 s+ c) C0 T3 \
  吐解
- G( d. @5 ?; T2 Q  R- C
$ ?) b, h3 K# B6 Q2 u5 m' I3 Q  呕吐哕辨7 T& ?) Y( D1 x0 L- g

8 W( X2 g- U0 n7 Y! B; G/ N  伤乳吐
5 q5 E6 F% s1 i! y
, {3 p' b" X1 G% T6 _+ r  伤食吐$ q! K6 |9 i5 k  N7 b% J6 G

7 n( D$ w9 ^1 n1 Q; N0 P/ w  夹惊吐8 w- q! {9 U/ h# j( A3 f

! T5 b8 A/ P: U7 |- k; D  痰饮吐$ L8 d, N( T. y; ]

8 E% i7 b9 M  _  虫吐
/ ^) l$ F+ m0 d% W. s% I2 D$ J% ~) M
  虚吐
+ q# ]2 A4 O1 A
  }7 m7 a' @6 }  实吐
  [- q. V* M6 Z& P# t  a7 C; X" V, w/ B; @" l% ]) o
  寒吐
& E2 h, n+ W& l, U2 M
( n4 z( ?8 P8 t  热吐
, }1 n6 t8 T9 d. @, a: Z9 d  N! Q9 L* u! b* p# l' K
  卷七泻证门4 y2 E; h& j! e, ^& w4 p" y
! p3 s( o' J! m/ d* y2 y+ ~
  泻解5 e" g: b3 b, |* w4 O9 B
7 @6 Z4 {; _% a. E9 M, k
  伤乳食泻
( }0 U5 `' P1 n2 F$ G) E5 c. t
& A* [3 h9 H. V! l1 W: `  中寒泻
5 k+ p3 C. R6 p. Q9 l; X
+ y$ x8 ?2 y( U' `  火泻
/ k* a1 ~# }- t; E0 p- I5 N5 ]3 a: e) b* r
  惊泻
6 R% w/ ]) \# H7 @1 Q
- @7 w* `. p$ R+ J  o2 M! q, c  脐寒泻
5 `& y2 X6 |' D$ ^2 J9 {
. e# }9 k) d; l4 p7 `1 i7 V, z  脾虚泻/ ~1 c; J2 b' L2 h

# E. f# q# }' r0 g" ]. K. ^2 c  飧泻
  g0 v% O1 u& t2 y
( F8 Y. P" N) e  水泻9 K5 ~- ^9 ?: k5 F2 E: A% Q+ [

7 Z/ v) G. b/ f! C5 N  J% C9 ^  卷七积滞门* u4 A. R; l6 j9 L; H" d

3 I& |+ n% ?$ i5 h/ o  积滞解
. }7 ]" l* s( h, T  s6 D! k' `) B  M( N% ~* m- T
  乳积9 G  p; I1 b0 \' W' {: Z

7 I$ J& F4 Y- N' r  食积8 p7 a' [/ E0 d. L4 i
/ o1 |& K% c- ?/ m# c
  卷七癖疾门7 T+ L& K1 S: u3 Y5 J% s$ M

1 Q/ n+ v4 O0 \0 b% o9 L5 E  癖疾解
; U# P# ?; e( q$ v
2 T& W. E% t' G$ i) i5 M) V  癖疾, R  e% R2 Y5 Z  t3 E6 l2 Q) N

9 z, O( Q: \: O; c0 U* F  卷八水肿门6 k" N( ^. r# _" M# x/ |( W0 Q
8 F+ e$ n* B- Z7 m
  水肿解
  I9 X% g, y0 i* x! h% f, b8 `% M- b/ T7 W, `7 H- ~
  风水肿
8 b# m3 J3 t# V6 z. b6 ?- d8 Z% I2 t- l& y1 F& d
  湿水肿, Y& D. L% Q8 @, }! r
' j: `& x0 e' L6 z
  风湿肿
6 y  y/ F  n" F; G
( G+ ?& o' @3 Z4 p  阳水& x# {+ h3 d6 S8 p# y' e
* t0 q9 N' u5 d* v" @, ~3 Q
  阴水
- A! t0 n7 o0 l9 g- F4 r; `, V( D% h) u3 t; s
  附例
$ x) c$ @& w9 l3 G) W* n
0 B9 [  L& v/ ~/ \5 S  卷八腹胀门
( m/ W; k9 I1 Z/ Y' L; _8 o0 g# m! R: s: n
  腹胀解$ V( b+ ]9 U/ I$ u8 v/ [

/ \& ]$ K% b1 g* S, j0 ]0 y" [  虚胀) V0 _: h; \) ?7 T( K# M2 p

) C& @* ]9 m. x4 r; e+ j  实胀
6 E4 O; E9 s. r8 H0 K/ }/ q
' w2 Y' A+ B! B" a  l. s  附例
2 P9 r1 L$ B5 u- o3 w/ z* q" B
0 ]  t8 k1 D+ h7 `1 r% Y5 M( ]- k8 g* Z  卷八三消门6 n' {, f7 q/ U5 q9 s
/ ?% ~1 m) |& v% s) f. v; M9 [& l
  三消解' H# S$ M# c1 {1 m7 t; ], \
, [8 V: o" I( z1 P. m# i
  消渴2 j: I. f  l3 b! {
: _# Y' v4 S0 t  c) P7 R
  消饥- ~! K9 p  i2 |
$ c) @; P; d1 H- a  h
  消浊
  t0 U# n! i# I! C2 |  `+ C+ `; f" q1 d& L3 f
  卷八头痛门# u8 r2 b4 x- o- c5 d* V& u
% r! U0 F) Z. o7 A' o6 D; r$ a) z
  头痛解9 Z& [3 q" C& [# J$ n
1 R% F( B' {" T3 N7 ?  u, D) i
  风寒头痛1 A) a0 g1 I. F( T% L

' @4 l5 p" l, S# C  风热头痛+ ~1 E9 C- Z7 z* I7 f" Q

, Y( g0 ~3 P/ |# j+ n4 x6 @+ c2 t  卷八腹痛门  i4 G0 {3 s' x( P, t/ q( v- C

$ z- X1 Y$ _# h5 w( y  {; n' G+ l8 x  腹痛解
6 a' w, C. ^4 b8 O) N) L1 \/ L
  T' }" r- S6 [0 C# U  食痛- F! W9 J% }) M" H" ~& ~7 r$ F" o

1 G# j: Z  ], l+ u9 g- p# c  寒痛
5 V9 E# x& N! y2 q+ m% V
& i9 h5 M+ z' D7 U8 D  G2 E  虫痛* C) N: j9 ]3 R" P. X+ `, C" a# q
2 Z; B0 |! S' a4 Y" W
  内食外寒腹痛5 J; Z, E! F5 W! S, U
& F% S" O7 C1 }6 n
  卷八杂证门
' n, H8 M1 B7 c+ Y) ~
' u) c* f" M8 A' V! [, D7 Z  童痨
& P- g7 Y9 x6 ~% L; }
8 T1 ?7 T4 Y% H# r: i+ Z# X- h  客忤4 T: q. @; v( `4 y: _# z
# i% z, ]2 q( i( ~, |0 N
  中恶
' |1 x+ G+ a$ O9 x( f1 Z/ l" i* O' w) w, R, C% `
  盘肠气痛- j7 ?5 z. F8 k! b+ l& ?
& h5 G3 ~5 i" a( B
  痞块% d) c4 V3 y/ N0 J- F( P( [

6 T" o, w" g/ S# _8 q& x  虫症. Z  X( k: @4 n) `0 R  A4 u6 T
9 H# N" v& r$ ^0 c6 j
  附例
  y% W, G6 v  D; I
9 X# U( j1 o, u: r+ R4 x) k  二便秘结
2 Z3 t9 j% }2 R5 _* L; D+ z  z% e$ v$ T( q
  肛肿翻出/ p. C- G: E- D- ^' G# W
$ k- b" Z4 e- Z3 n' _4 h
  附例
) {; _$ T# y3 Q+ S8 b$ N0 _0 Z2 I6 ?2 T& W2 V1 B
  附:外治九法, F/ u! ?* D- v0 h5 [) f

8 r6 ~) r4 {/ ^/ X- y- x  m  李序 ( k' y3 o- L/ {- h: x

  z3 w, T9 V1 w  天下事至变者病,而可见者恃乎形;至精者医,而可据者恃乎理。极精以穷变必本见微知着之旨,就形而求理尤赖慎思明辨之功,是以疾在腠理扁鹊论其易治,病居膏肓秦缓知其难效。若夫河内出蛇之奇,海陵走獭之变,伯宗之徙痈于柳,秋夫之针鬼于茅,要皆病之变者,亦即医之精也。唯能神而明之,自可习而化之耳。
7 b" d; z! J4 _7 N0 s1 M
! G$ {4 t& ?, Y9 [  o  k6 Z( c  医道一端,茫无涯,始于黄岐,圣于仲景,递演相传,名家辈出,撰述千百,阐发靡遗。降及今日,斯道凌夷,或剽窃肤辞,或拘泥古法,偶阅本草,粗记成方,既盲于心,复昧于目,本以活人之术,转为杀人之具,吁可叹也,亦可畏也。闽侯陈君守真,今之知名医也,兹以所着《儿科萃精》一书,不弃浅陋而来求序于余,余不敏黍长卫生职司锁钥,长城日坏,焉忧之,正欲领导群伦同遵正轨,务期挽救民生咸登寿域,方在整理之中,猝遇济世之筏,披阅再四,喜慰无量。窃爱其命名儿科独具只眼,题曰萃精别有会心,融化圣经贤训,吸其精华,采取名言要诀,倾其糟粕,深具得医之意,犹善察脉之真,择焉既精,语焉亦详,何异龙宫之获,宁非金匮之钞。
( T+ n9 ?( |8 c! C3 o! c
" z7 r9 H$ k+ B  h+ D0 E  行见苏耽救疫,常满橘井之泉;将使董奉赈贫,偏多杏林之树。陆宣公道在活人,范文正志在济众,余知斯书之出也或莫非其意也欤,是为序。% u3 E4 p( k) c) x: j2 H1 O
( x# f3 ^2 j+ u& F  J' A3 k/ J
  民国十八年十二月朔日汉口特别市卫生局长李博仁序
% \1 Q% p4 ^0 M9 d8 S  o, F# F! b2 q* y
  自序
& M' H* F8 G: C
* S( v9 n- w4 v- d" e. m- D& z  上古羲农黄帝及臣岐伯所作《天元玉册》、《本草》、《灵枢素问》三经为医书之鼻祖,厥后而汉唐而宋元而明清,代有传书,独儿科专集寥落如晨星,且皆缺而不全,杂而不纯,泥古而不通今,构虚而不核实。虽鄙陋如守真,愚钝如守真,犹知医之难在乎顺天之时,测气之偏,适人之情,体物之理,合名物象数兼赅之为难也。3 T/ f: }' P6 h( T
4 `: q; q  U! z
  儿科之难在乎不精方脉妇科,透彻生化之源者不能,作儿科之尤难上难也。婴儿肌肤薄,营卫疏,触感则万端传变;脏腑柔,骨筋脆,遇伤则全体动摇。前贤云:小儿有病,外不过六淫,内不过胎毒饮食。创是说者辄谓治小儿之病不难,孰知小儿之喜怒哀乐较成人更专且笃乎。无病之儿赖父母,有病之儿赖乎医。父母唯恐其儿之饥而不虑其过饱,唯恐其儿之寒而不虑其过暖,实不知饱暖太过即致病之媒也。儿有病而延医,则治病之权责在医。
9 M4 U0 t* r5 C+ r% v  k0 _
* P9 y! q+ z) `3 ]5 F+ B  昔医云小儿纯阳,此丹灶家言谓其未曾破身耳。因误会纯阳二字,有病恣用苦寒,苦能渗湿,殊不知人虫也,儿体本属湿土,湿重者肥,湿轻者瘦,安可尽渗其湿而令儿枯槁乎。寒能泻火,更不知唯壮火可减,少火则儿所赖以生者,愈泻愈瘦,愈化愈燥,重伐胃汁,势不变为痉厥者几希。甚至感本外标,用羌、防、柴、葛、麻黄、细辛以虚其腠理;邪非内实,用蝎、蚣、脑、麝、芫花、大戟以削其元精,小儿何辜,冤成大错,言之痛心。李士材曰:用古方疗今病,不啻折旧料改新房。诚哉是言也。夫药以治疗,有是病而服是药病当之,无是病而服是药气当之。治未药之病则但求其中的,治误药之病则病不免于牵缠。守真不才,爰将生平实验着儿科,颜曰萃精,以表阅两寒暑聚精会神之微意也。
) x( g; Y3 s# C4 w( `, A
$ D; P' o9 F$ e  窃谓小儿稚阳未充,稚阴未长,证宜详表里阴阳虚实寒热,方宜按君臣佐使性味功能,稍呆则滞,稍重则伤,稍不对证则莫知其乡,本斯意以成编。谁非父母,谁无儿子,所愿注目先机防汛,永庆筑堤之固,罗胸定算,临渴无忧掘井之艰,天下之儿皆寿,此守真朝夕虔,寿世寿民之一瓣心香也。
" m0 b% @. `: }4 D. Z* V  `4 r! g" d! o( X6 t* ]
  民国十八年十月既望闽侯陈守真自序于汉口法租界三德里之医室1 ?0 q! Z& x2 Y
/ l/ d( V& X9 X# _
  凡例 0 N7 U2 V# Y' l5 n9 s
" R4 ^( \/ b% l7 _7 }; N4 a  }
  一是书以普及儿科医学常识为职志,凡家置一编披览记忆,便得保赤诚求之要道。6 ?5 z. g; _$ m3 n5 m

8 T1 H6 i* X- h: c' j  一小儿病证共分三十六门,每门先有详细讲解,次则各证必分其种类,各病必究其原因,对证下药,无庸假借,古方固不可磨灭,然参以数十年临证经验治之而应如桴鼓者,不敢不笔之于书。' J" p1 ^: m# d/ m% d$ b' {3 R
3 B; C4 C( d8 K( y4 ]$ }1 _
  一总论中护胎并脏腑生成诸说,为父母者不可不知,寿夭之征,勿疑为伪,变蒸之日,莫信为真,此亦育儿者所当领悟也。. ~$ [$ h, Q3 l' N) @8 d( a. Q

$ R4 Q& T0 W/ ^" K7 Y  一儿之初生调护得宜,易于抚养,自能出险境而入坦途,本门所列诸证颇详,足供采择。
* z  I, B  }3 H1 l5 Y& t* n0 ~* u1 n/ @6 X0 ~
  一儿之身体诸病彰明较着,然面部之五脏部位颜色苗窍及五声之如何能听,指纹之如何能验,周岁脉之如何能切,病状之如何能勘,皆详述于本门之首数节,并附图说以方参考。: ~6 E: @0 {0 t. B1 y6 F* V$ H( Y

; r" g$ A: x# c; M  B8 f  一风寒暑湿燥火六淫之气,小儿最易感受,各门各有区别,细阅各本门证治自有把握。5 s2 @0 \# `; K$ ^
, X* s, C) F5 D9 n& C
  一小儿感冒风寒,或夹食,或夹热,或夹惊,皆非单纯触受六淫之气,其治法亦各不相同,故另立一门以醒眉目。/ O9 T8 b) \  o+ `8 `
; p; j. P; a  j) w1 i/ r
  一小儿时疫之病最不耐受,稍一延误,蜂起变端。其时以疫为名,即疫因时而异。本门分时疫、瘟、痧疹暨风温、暑温、秋疫、冬温诸病证较易辨认。
  g( W+ o; E2 I4 G; e& L  `# ~5 E
  一惊风为小儿要证,此名讹传已久,难于更改,故虽辨其实之非仍沿其名之旧。但不特天钓内钓不得谓之惊,即慢脾风亦不得谓之惊,审证关头不容含混。
( N" c1 l3 {; }6 \7 a" Q3 e9 j1 W  w8 i, T* [# Y# z
  一小儿痫证,时俗多误认为惊风者,不足道矣。然以痫论痫,除惊痫一证外,尚有阴阳风痰食及心肝脾肺肾五脏诸痫,均详本门。2 F5 s$ Q  d: M: ?

: i0 l/ P! \. S( D" v  g  一小儿种痘之简单,可免出痘之危险。其法至善,然未种之先既种之后有宜特别注意者,本门分条罗列,层次不紊。即未种而自出之痘,法亦不能偏废,本门又列专条以括其全。, @; E/ w) p+ [+ S/ E
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  一小儿麻疹再无种法,为小儿万不能免之一大宗,本门证治条列详明,知此则不必惊慌,不容疏忽。若瘙疹、瘾疹,盖痘疹皆与正疹治法不同,特为揭出,以示区别。
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( A. H+ F2 Y2 _) A4 s$ I6 Z  一小儿霍乱一证,与寻常偶吐偶泻悬殊,非徒干与湿殊,即先泻后吐与先吐后泻亦殊。细阅本门,便分泾渭。
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0 o+ a6 ~  ~; x) e9 ?  z8 {0 G% [  一小儿疳症种类繁多,且最易成此疾,不特五脏暨眼鼻脑脊蛔有疳之名,即疳热、疳渴、疳泻、疳痢、亦有疳之实,其他无辜、丁奚、哺露诸疳,均宜杜渐防微,为未雨绸缪之计。
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* S, q( V: \) [- G9 d6 D, Z  一小儿疟轻于痢,痢重于疟,人皆知之。然疟有风寒暑湿食之分,痢有寒热血噤口休息之分,更有一种时痢及痢脱肛者,并先痢后泻,先泻后痢诸名目,各本门列举无遗,阅者察之。
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  一小儿疝证,有属寒者,有属湿热兼寒者,有属胎者,以及阴肿、小肠气诸名目。本门逐一缕晰,以便揣摩。
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- X. e) T: ~% J( i. Q0 c, c  一小儿淋证往往有之,本门分寒热右血四种,根据法施治,皆有途径可循。! M& V- C5 ^4 R$ E/ P5 e7 _

( M/ J$ M3 {. z4 L% V4 C  一小儿黄胆,有阴阳之别,理所至明,然相差一黍,不但观其外表,且须察其内因。本门解释已无余蕴。( I0 h' H# X4 u% V& D% p
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  一小儿之痰血汗,皆不宜多外溢。然痰有燥湿,血有衄吐便溺,汗有自盗之分,各本门阐发无遗,且汗本门附有外治一法。
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  一小儿咳嗽,极易发生,然肺寒肺热食积风寒,认证不差,尚称易治,独百嗽一证,每至纠缠不愈,肺脏损伤本门,此证举一简便治法,根据法治之,甚有灵效。) W2 ?5 i# A4 J8 Z1 E, q8 W

3 I/ }: j( c' M2 L. n3 K) x  A$ a7 V  一小儿喘证,或因火热,或因肺虚,或因风寒,或因痰饮,治之合法,均不足虑,惟马脾风一证,最急最危,稍迟不救,若照本门治法,则可转危为安。7 M: P7 B4 W; N/ v  v1 _
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  一小儿寻常吐泻,皆所恒有,然吐有伤食伤乳,夹惊痰饮,虚实寒热虫之分,泻有伤乳中寒,脾虚脐寒,惊飧水火之分,一切证治,均详于各本门。
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6 M& `0 Y. a- S& l6 w  一小儿食积为轻,癖积为重,皆不能混乱杂治,致体已虚而积仍未消,以濒于危,参看各本门证治,自觉胸有成竹。
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  一小儿水肿,或上身肿,或下体肿,或通身肿,且有阳水阴水之分,宜细体认,始免差错,更有气虚浮肿一证,切勿误认为水肿,特另附于本门之末,以昭郑重。2 h! }+ y; e2 m
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  一小儿腹胀,不可视为故常,宜分虚实寒热,其或虚者兼寒,实者兼热,真寒似热,真热似寒之类,极要认清,细阅本门,解释分证,自能一目了然。& k/ }1 e" b; w% Y

/ }. u$ V2 }- W4 ~1 u" k  一小儿三消之证,上消为消渴,中消为消饥,下消为消浊,及早施治,断不至由上消而传变为中下二消,则无不愈矣。
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  一小儿头痛,与成人不同,只有风寒内热二证,其余小儿虽无,各证亦详叙于本门,解释之首段以资研究。5 @0 ]( i8 ?5 J# J8 M

9 r5 t# z$ B4 J& f  一小儿腹痛之证,不外伤食感寒虫积及内食外寒四种,尤以虫积为最要,盖此证治法,不但止其痛,且当化其虫,最后更当培其脾土,则虫不再生矣。
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7 l# r& {: s3 A% c9 G  一杂证一门,兼收并蓄,凡不属于各专门者,皆列本门,以补其缺,外治九法,以辅内药之进行,最简最捷,有益无损,故附列杂证门之后,以便翻阅。( j- p3 |7 Z+ C) r- c' K

" s, ^9 `# C. c  一小儿误服反药时,或有之不得不思解救之法,以策万全,亦附于外治法之后。
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  一是书各门列方,皆从多年经验而得,所患何病,可服何药,但求中病之适可而止。盖小儿之病,参互错综,惟不误证不误药,虽病仍可转为无病。区区一片婆心,尚冀高明匡其不逮,阅者谅之。
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  [卷一 总论] 胎婴说 ' C5 ~1 f' }/ x6 W1 T, o
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  上古元气浑庞,太和洋溢,八风正而寒暑调,六气匀而雨若,故胎元之受于父母也浓,迨开辟既久,人物繁植,发泄过伤,水旱刀兵,灾迭见,而况膏粱藜藿,遭遇不同,殚精竭神,耗伤元气,故胎元之受于父母也薄,赋禀既分浓薄,断不能执古方以治今病可知矣。
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* L# w; d. g" @  [卷一 总论] 护胎说   v3 t4 P9 J4 s0 r! {6 J3 @: R

2 A9 d+ S! @: k' C# o! `/ {) f  天地好生,万物化生,胎元长养,关乎造化自然,兹将成胎之后,照《颅囟经》按月次第列之。
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  一月为胞胎,精气凝也。6 q1 u! y3 J1 e4 b2 B9 S9 w; g

1 o( N9 ]% j; Q3 r  二月为胎形,始成胚也。- o* X/ k1 E2 \0 O

: H" X+ }1 {$ i  三月阳神为三魄。% l; F7 _# U% d/ D/ _1 i1 \
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  四月阴灵为七魂。* b3 p! y3 a$ P

& X! c  y( O/ p( Y6 F$ d  五月应五形,分五脏也。* x" w* U9 M  |4 a0 \0 o

7 b( L+ @2 @: u  六月应六律,定六腑也。# v4 m& Q, g9 ?5 U, M& V, l/ `
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  七月精窍开,通光明也。5 [: ^6 b9 i% _- Y7 h6 i# Z: _
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  八月元神具,降真灵也。7 K; U# \8 U& b8 R! S

5 U* _' G0 o/ E. H8 p  九月宫室罗布,以御外侮。, y( I! i. F1 D4 I( f1 v

  U! V' u; B9 |0 v  十月受气足,万象成也。
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7 f+ x6 y+ f9 R* v  观上列则知胎元长养,本乎天之自然,非由于人之勉然,古人胎教,兹不赘言,惟妊母以脏气护胎,凡母之饱饥劳逸,喜怒忧惊,饮食寒温,起居慎肆,皆与胎婴有密切之关系,窃愿以节饮食、适寒暑、戒嗔怒、寡嗜欲,为妊母勖之。
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( `; d( w. I* J& c9 U  [卷一 总论] 脏腑生成说 5 h; [8 C% T" z! D* Q9 X

0 |/ x9 l6 c$ B% ^  一月之孕如白露,二月如桃花,三月先生右肾则为男,阴包阳也,先生左肾则为女,阳包阴也。! d+ E! {& x; k! M+ O

9 g: G% o4 y( J! I6 Q2 p: d  其次肾生脾,脾生肝,肝生肺,肺生心,肾属水,故五脏为阴。( m$ R0 t  h( V( w" W* p7 p
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  其次心生小肠,小肠生大肠,大肠生胆,胆生胃,胃生膀胱,膀胱生三焦,小肠属火,故六腑为阳。
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$ i0 Y) N% K5 v  其次三焦生八脉,八脉生十二经,十二经生十二络,十二络生一百八十丝络,丝络生一百八十缠络,缠络生三万四千孙络,孙络生三百六十五骨节,骨节生三百六十五大穴,大穴生八万四千毛窍,由是五官八骸之身,可称完备。: J1 c  @; K( h( U2 V
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  [卷一 总论] 论儿之寿夭 3 ?" `7 K8 M0 e; {/ h! |
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  头角丰隆,髓海足也,寿。背脊平满,脏腑实也,寿。腹皮宽浓,水谷盈也,寿。肉实者脾足,寿。筋强者肝足,寿。骨坚者肾足,寿。不妄言笑者心足,寿。不多啼哭者肺足,寿。哭声连续者肺实,寿。不久眠睡者脾实,寿。肌肉温润,荣卫和也,寿。人中深长者,寿。脸妍如桃,发黑如漆者,表气实也,寿。小便清长,大便滋润者,里气实也。寿。- _5 e. i8 T8 F3 I4 n$ g

9 m1 s  ?4 q5 M) A8 q  以上列举皆主寿相。( Z, [( b2 G. b8 ?8 n) D% L5 q
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  颅破项软者,阳衰于上。小脚者,阴衰于下。鼻孔干燥者肺枯,唇缩流涎者脾冷。发稀者血衰。形枯色灰者表虚。泻利无时者里虚。青紫之筋散见于面者,多病风热。
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  疮疥啼哭,多笑语者,皆阳火妄动之候。
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6 P1 ]: n1 q. Y, h& Q  以上列举,虽主夭相,亦在抚儿者善为调护耳。
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  [卷一 总论] 辨儿之变蒸
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  变蒸之说,亘古所无,至两晋王叔和始一言之,迄隋唐巢氏以来,其说更繁,盖谓小儿变蒸,以初生至三十二日为一变,六十四日为一蒸,变者变生五脏,蒸者蒸养六腑,积五百七十六日而毕,如蚕之有眠,龙之脱骨,虎之转爪,已属隔靴搔痒之谈,更有主天一生水之说者,有主木火相生之说者,有主木金相克之说者,皆非也,若谓小儿至变蒸之日,必身热或夹惊,而口面唇舌俱不变色,身热或轻或重,而精神与常无异,乃考其变蒸之方,竟有乳母宜服小柴胡汤以解之,甚至用褊银丸之巴豆、水银、黑铅、京墨、麝香之类而峻下之,此诚不值一笑矣。予平日临证之经验,未见一儿根据变蒸之期而发热者,有自生至长未尝发热者,有生下十朝半月而常多作热者,岂变蒸之期可以更改耶,况小儿有病,非外感,即内伤,未闻有无因而病者,岂有病即可以变蒸为病因乎,知此则不辨自明矣。& ~& V1 }% E7 Z( r
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  [卷二 初生门] 初生保护   l/ R5 l- e1 W) Y# t/ B* O# A6 @, t

- l; j- i& a8 A! ^5 |7 Y9 h2 x; k  甲、穿衣不宜过暖,最好用老人旧袄旧,改作衣衫,取其真气相滋,令儿多寿,盖被用新弹旧棉絮最佳。5 H- k$ R1 S9 U

) y$ E* z4 H3 W2 N; Q4 u2 I' I  乙、睡时不宜枕臂,须制小枕,或装绿豆壳,或装芦絮,左右调换侧卧为安,勿使正面仰卧,恐易酿成惊疾,又小儿同母睡时,切忌鼻风口气吹儿囟门,致成风疾。; m$ U! r# E& [: B( L  }; V

# A6 K# \$ O! d$ b# _9 }9 R- w  丙、灯火切不宜炙,古法有初诞之时,便用灯火于头额发际灸之,又有用全身灯火,按穴灸之,彼以为有经有府,有理有法,能截风路,适足以大开风门,戒之戒之。
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( e$ @1 ]2 ?( ?  w- ~  丁、初生百日之内,不宜竖抱,恐有头倾项软,天柱倒侧之虞,半岁前不可独坐,恐有龟背伛偻之疾。* ~3 D& \; g) r+ _1 X; j

$ g: x2 I0 g4 b2 r  戊、衣服自初生至十岁,不可夜露,因有鸟名天地如,一名隐飞鸟,纯雌无雄,最喜夜出飞鸣,落羽毛于儿衣中,令儿作病,如衣经夜露,可即用醋熏之。' `7 U4 R+ j, E2 g. M6 l3 o1 I; ~& t

- X* ]' E1 O$ T. W8 b; E% b$ ^& Y  [卷二 初生门] 附养子十法
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, X/ t! l2 T0 x  一要背暖。二要脐暖。三要足暖。四要头凉。五要心胸凉。六要勿见怪物。七脾胃常要温。八啼未定勿便食乳。九勿服轻粉、朱砂。十少洗浴。4 q& {4 W6 k5 T0 {' J4 d
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  [卷二 初生门] 初生拭口 7 Q: t- H& G& o7 k

" h; F, j- \; D8 `) T  婴儿初离母体,口有液毒,啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门,他日发为惊热、疮疡、恶痘等症,须于未啼时,急用丝棉裹指,挖退场门内浊秽,以清脏腑经络。
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4 {' j) b/ [& M4 g: s* t  至月内拭口解毒,有用胭脂蘸茶者,有用黄连浸汁者,有用朱砂蜜者,有用豆豉汁者,有用金银花汤者,有用三黄汤者,有用京墨磨茶者,有用淡姜汤者,其法不一。8 d1 I6 }& h7 Q4 o4 ?! [- G8 A
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  〔真按〕:新产小儿,胃气未动,混一清虚之府,只用生甘草末少许,煎汤不可太甜,轻轻擦之,或用淡盐茶,均为稳妥,至拭口之后,以胡桃肉去皮嚼极烂,以薄绢包如小枣,纳儿口中,使吮其汁,非独和中,且能养脏,亦佳法也。
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  [卷二 初生门] 初生断脐
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. g  Q8 g! C" a! w  儿在胞胎十月,止于脐中与母通气,虽出胞胎,其脐中所通之气,犹未尽绝,剪断脐带,当以六寸为度,不可过为短长,短则伤脏,长则损肌,其束脐当用软绢新棉裹之,以避尿湿风邪,此预防脐风第一要法。2 `" t8 F" P( Y6 L" Q' d; x
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  〔真按〕古法用胡粉散敷脐带间,或用烙脐饼子,安灸脐上,及用艾丸浸油熏烧脐带,均有流弊,但俟脐带自落时,以封脐散掺之,再盖以小膏药,如湿再换,以干为度。" W* L0 B% i& u+ n9 T
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  [卷二 初生门] 初生洗浴 / a8 \$ X6 Y* d  n& `: x- d
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  临浴时须择无风密处,适可而止不可久坐水中,冬月恐其受寒,夏月恐其伤热。其汤古用虎头骨、桃枝、金银器、猪胆汁煎汤洗之;或用桃槐桑梅柳五枝加猪胆汁洗之,以去污秽而润肌肤,并可使儿少惊,亦不多生疮疥。  U0 b& Y$ ~1 N& B0 G6 Z. c6 q

( t# a) B  M8 z  〔真按〕洗浴当护儿背,以防风寒从背入,而成痫风,又需掩好肚脐,勿令潮湿,恐生撮口脐风,其汤只用鲜菖蒲金银器煎洗,尤为简切。
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  [卷二 初生门] 初生哺乳 5 @9 {0 J$ u& l; @- V. k
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  凡初乳先须捏去宿乳后与之。. j/ d: c5 J2 X8 N5 Y) Q" v3 B
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  凡母欲寐即夺其乳,恐睡困不知饱足,亦防儿之鼻风吹乳,变成外吹。" B8 e5 U* s5 u, o$ N& {; ?
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  婴儿半岁以内,只可吃乳,出六个月,方可与稀粥,然肠胃尚脆而窄,不可与乳同吃,恐乳食相并,难以克化。) \( i9 G; s9 Y& I8 v1 ?

4 B% a5 C" u  w7 \% a4 n  [卷二 初生门] 初生乳核 7 _7 ]1 R. E) |

1 q# j- S+ |1 }* m' T1 ]  婴儿初生,两乳必有核子,历久不散,则肿硬成毒,啼哭不已,须常常将两乳揉去乳汁,其核自消。: ]4 S1 N  P" @3 P8 _% e# S

9 ?1 l* u1 I: V: U0 t, I3 X  [卷二 初生门] 初生剃头
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& h% g% ^- A6 S& T6 i! {7 i  婴儿弥月,剃头,须向密室温暖处剃之,因其气血未盈,寒风易入,剃后须用杏仁三枚,研细,薄荷三叶再同研,将麻油滴三四点,合腻粉拌匀擦头上,能避风邪,免生疮疖热毒等症。7 e8 _7 c. u; ~+ j; m6 m# @

( R; O1 [% M. o" S% R: ]  〔真按〕剃胎头不用热汤,只用煮熟鸡子黄去白一个乘热擦头,比汤洗尤觉柔滑易剃,可免湿气伤风。
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  [卷二 初生门] 初生无皮
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4 z+ Y4 x- L0 ~7 \! ~7 Q( Y  儿初生下,满身无皮,但是红肉,其证有二:(甲)因父母素有杨梅结毒,传染胞胎,故生下或上半身赤烂,或下半身赤烂,甚至色带紫黑者。(乙)因月分未足,生育太早,遍体浸渍,红嫩而光,二证俱是险恶之候。& o2 p& H1 y7 D: m2 T/ T+ V3 i

! N2 o! I0 {& c+ Z% u" M8 v! G6 O  (甲)证因父母遗毒而无皮者,古法内服换肌消毒散(如当归、生地、赤芍、川芎、皂刺、土茯苓、银花、连翘、生甘草、白芷、苦参、白鲜皮、防风,引用灯芯等味),外敷清凉膏(用锻石粉水泡露一宿,面上浮起如云皮者,轻轻取之,微带清水,对小磨香油顺搅成膏),或用鸡黄散(如黄柏、石膏,各等分研细末),湿则干扑,干则用猪胆汁调涂。(乙)证因胎元不足者,古法内服当归饮(如何首乌、白鲜皮、白蒺藜、甘草、当归、生地、白芍、人参、黄、川芎等味),外用早稻白米研细粉,时时扑之,其皮渐生。5 W; T: @; f! I, U

; q5 M0 @: o5 M  ]" |6 r  〔真按〕内服多味汤药,断非儿体所能胜。(甲)证只用金银花、生甘草、煎汤服之,外加芦甘石研粉,调鸡子清涂之。(乙)证不必服药,只用顶好粳米,此米产自福建省,次则江西弋阳县所出,逊于闽产,研极细粉,扑之,较为平稳。/ g* ^  M, V0 e( Q9 F5 v" F' k
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  [卷二 初生门] 初生胎黄 - v$ ~: X  d4 d. K% j6 R! o

& a7 \$ p" n! S9 z  儿生遍体面目皆黄,其色如金,此因孕妇湿热太盛,儿胎在母腹中,久受湿热熏蒸,蕴毒致生此症,有微黄深黄之别,症轻者为微黄,古法用生地黄汤(如生地、赤芍、川芎、当归、赤苓、泽泻、猪苓、天花粉、生甘草、茵陈蒿,引用灯芯等味),症重者为深黄,古法用犀角散(如犀角、茵陈篙、栝蒌根、升麻、生甘草、龙胆草、生地、寒水石等味),皆以渗湿清热为法。8 E0 E" N# q, L, B$ R. X
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  〔真按〕微黄只用茵陈蒿、猪苓、泽泻、生甘草四味,深黄只用茵陈蒿、细生地、赤苓、滑石、生甘草、灯芯六味足矣,不必多剂。
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; X6 D& s2 `! r  [卷二 初生门] 初生胎赤   b  g( E+ ]" J9 _1 D
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  儿生头面肢体,赤若丹涂,名曰胎赤,此因孕妇过食辛热之物,历久热毒凝结,蕴于胎中所致,古法用清热解毒汤(如生地、黄连、金银花、薄荷叶、连翘、赤芍、木通、生甘草,引用灯芯等味)。热盛便秘者,古法用蒋氏化毒丹(如犀角、黄连、桔梗、玄参、薄荷叶、生甘草、大黄、青黛,引用灯芯等味)。
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1 |* p, U% V6 v, T) I- x% B  〔真按〕遍体色赤,不热不肿,只用银花、连翘、赤芍、生甘草、灯芯五味,毒可解而热亦可清,即使热盛便秘,再加黄连少许可耳。* K- [4 X+ _9 C8 a; R/ Q  _  }
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  [卷二 初生门] 初生不啼
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  儿生落地,啼声即发,可谓形生命立,若不啼则有二原因,一因生产艰难,气闭不通,二因时值天寒,为寒所迫,气闭者,古法用葱鞭背,轻轻击之,取其葱辛通气,击动醒神也,寒迫者,切勿剪断脐带,古法急用棉絮包裹,抱于怀中,用纸捻蘸油点火,于脐带下往来熏之,令火气由脐入腹,寒得温散,气得暖通,自然啼声渐出矣。
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  〔真按〕鞭背熏脐二法,均可仿行,惟因气闭者,一时无葱,不能久悬以待,即用手法轻击亦可,寒逼者,兼用热醋汤烫洗脐带尤妙,更有啼不出声音,急需细看牙龈有黄筋两条,或上有白泡,或舌下如石榴子,以芦苇削作刀割之,无芦苇,速用银针轻轻刮破,或用指甲摘破,并将泡内白米取出,以棉拭去恶血,勿令咽下,破处以猪乳点之,要猪婆,初次有乳更佳,但甚难觅耳,或以八宝京墨擦之,均能立刻见效。5 s/ W! ~2 d4 _! u6 |0 m0 W9 V6 X
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  [卷二 初生门] 初生不乳 / ^+ I; `1 b5 k1 i0 Z: Q5 r

7 `3 V2 B2 d! j  不乳,谓初出胞胎不吮乳也,其故有二,(甲)因脐粪未下,能令小儿腹满气短,呕吐不乳,古法用一捻金(如大黄、黑丑、白丑、人参、槟榔,各等分),研为细末,以少许蜜水调服。(乙)因儿母过食寒凉,胎受其气,儿必腹痛多啼,面色青白,古法用匀气散(如陈皮、桔梗,炮姜、砂仁、木香、炙甘草,研末),每服五分,红枣煎汤调服。若四肢厥逆者,古法用理中汤(如人参、土白术、干姜、炙甘草,引用红枣肉等味),随症分别治之。9 Z* y$ d" a: `
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  〔真按〕(甲)证用一捻金,药力过猛,只宜用生甘草末一分,黄连末少许,煎服以下脐粪。(乙)证用匀气散,散气伤元,即兼厥逆,只宜用淡干姜炙甘草煎汤,徐徐与饮,可以回阳,不伤元气,更有一法,用葱管一寸长者三段,即将产母乳一小杯,同葱放杓内熬滚,稍候与饮,便能吮乳。0 p! L! J/ w1 v8 I( f! z' M- [1 s
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  [卷二 初生门] 初生不小便 % k+ q! Y( F" v+ ^5 y. V9 b
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  不小便者,乃胎热流于下也,古法用导赤散(如生地、木通、生甘草、引用竹叶、灯芯等味)。热盛者,古法用八正散(如蓄、瞿麦、滑石、木通、赤苓、车前子、生大黄、生栀子,引用灯芯等味),外贴脐上,用豆豉膏(如淡豆豉、田螺、葱,共三味,共捣烂,以芭蕉汁调贴脐上)。/ x6 h* L7 m! S3 Q/ y$ A, \

5 ^8 T: z" p2 x! t2 s  〔真按〕初生虽属热盛,不宜用八正散大剂,损儿脏腑,亦不必用外贴豆豉膏,反引脐风,即导赤散原方,古称木通,即今之通草,气味悬殊,不可不辨,只须用通草、生甘草、灯芯三味,自无不利小便矣。( Z0 f2 a3 m8 n4 K( |

& l4 g" d8 ?% y- f7 T  [卷二 初生门] 初生不大便
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: }; v$ Z2 b9 ~/ p9 t3 s) x4 V) B  小儿初生之日,或次日即大便者,俗云下脐屎,此肠胃通和,幽门润泽也,若至二三日不大便者,名曰锁肚,乃胎中受辛热之毒,气滞不通也,其儿必面赤腹胀,不乳多啼,古法先用朱砂蜜治之,设若不应,再酌用一捻金与之(方见不乳),继令妇人以温水嗽口,吸吮小儿前后心,两手足心、脐下、共七处,以皮见红赤色为度,可通大便。9 ^) y! s' K' h: h

( R3 B0 L; d! i8 {( ]% s) x  〔真按〕朱砂镇坠损神,不宜轻用,一捻金更勿论矣,惟有吸吮前后心手足心脐下七处,尽可仿行,或用生甘草末加黄连末少许,沸汤浸渍片刻,服之亦无妨碍。- }' R/ p& w' U2 t

/ s1 |0 l( Y3 S2 g5 c& }3 V" Z7 ]& p  [卷二 初生门] 初生二便不通
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% m$ Y! R+ _  S1 G& z  小儿初生,大小便俱不通者,最为急候,乃胎中热毒而成也,若延至七日谓之一腊,肚腹硬胀,常作呻吟,则难痊矣,古有急用口咂五心脐下法,再以木通散行其热(如木通、车前子、蓄、瞿麦、赤苓、山栀、滑石、黄芩、大黄、生甘草,引用灯芯等味),或以紫霜丸开其结(如代赭石,赤石脂、杏仁、巴豆等味),为急救之法,或用生地龙数条,蜜少许,同研匀敷阴茎上,内用蝉蜕纸烧灰,入朱砂、龙脑、麝香各少许,麦冬灯芯煎汤,调灌口中即通。
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  〔真按〕婴儿具薄弱柔嫩之质,木通散清热太过,紫霜丸开结更太过,俱不宜轻试,即以生地龙调蜜敷用,亦未合法,脑麝香窜之药,尤非所宜,只要妇人吃吮前后心七处,两手足心连脐下在内,若仍腹胀气闷,急以乳汁加葱白汁少许,调匀抹儿口中,与乳吮下,再以硬葱轻轻插入粪门,须臾即通。# p+ Z& O6 j: c% L8 g4 @

$ S7 P+ F: Q; ]9 M  [卷二 初生门] 初生眼不开 . Y* @1 _, z4 v5 m* }; X/ U! P/ w6 L

8 Z$ V1 ?+ m, R  B* p  眼不开者,因孕妇姿情浓味,热毒熏蒸,以致热壅儿脾,眼胞属脾,其脉络紧束,故不能开也,古法用内服生地黄汤(如生地、赤芍、当归、川芎、天花粉、生甘草等味),外用熊胆、黄连各少许,以滚汤淬洗为法。
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$ M4 U/ h( F; C! e% e/ o9 ]/ k  〔真按〕上下眼胞属脾土,既因热蕴于脾,自当以泻脾火为宜,生地黄汤内归、芎二味应删,外洗熊胆、川连,亦嫌猛凉,但用金钗石斛、生白芍、生甘草各少许,煎汤饮之,外用软帛浸净凉开水洗之,其目自开。" G* n( _; [2 o" h3 S
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  [卷二 初生门] 初生吐不止 7 n) l5 d8 t$ U* m

( @5 B# c3 m% e4 D$ L  儿自胞胎既脱以后,有因便秘腹中,秽恶不净,令儿腹满,其吐不止者,古法主一捻金,(方见不乳),若生育时触犯寒邪,入里扰胃,则曲腰而啼,吐沫不止者,古法主香苏饮以温散之(如藿香、苏叶、浓朴、陈皮、枳壳、茯苓、木香、炙甘草,引用生姜等味)。又有胎前受热,面黄赤,手足温,口吐黄涎酸粘者,古法主黄连二陈汤(如半夏、陈皮、茯苓、甘草、黄连,引用生姜等味)。& K5 c5 y3 [; {! H; j
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  若胎前受寒,面青白,四肢冷,口吐清稀白沫者,古法主理中汤(方见不乳)。
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  〔真按〕初生即吐不止,胃寒胃热,大有区别。如胃热,但用淡竹茹、生甘草,煎服;若胃寒,但用淡干姜、炙甘草,煎汤服下,便可止吐。$ I, X, j9 K! z) q: b$ \

3 {; g6 O/ r# t  [卷二 初生门] 初生肛门内合
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  小儿初生,肛门内合,有二原因,一因热毒太甚,壅结肛门,古法用内服黑白散(如半生半炒黑牵牛、白牵牛、生大黄、槟榔、陈皮、生甘草等味)研末以温蜜汤调化,外用苏合香丸(如苏合香油、安息香、丁香、木香、檀香、沉香、荜茇、香附、诃子、乌犀、朱砂、熏陆香、片脑、麝香等味为丸作枣核状),纳入孔中,二因脂膜遮瞒,无隙可通,古法先以金玉簪透之,刺破脂膜,再以苏合香丸照前法导之。
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  〔真按〕热毒壅结,断不宜用黑白散,以损薄脆之肠胃,但以生甘草末加黄连末少许,煎汤服之,已足清热润肠。至粪门有一膜,名闷脐生,薄者以手微拍之,则膜破可通,浓者以金玉簪轻刺之,套以油纸捻,不使再合,即使谷道无孔,治法也不外是。
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  [卷二 初生门] 初生噤口
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: D1 [  i1 o' N- s- j% S  小儿噤口之证,失治多致不救,其候舌上生疮,如粟米状,吮乳不得,啼声不出,因胎热所致也,古用清热疏利之法,主龙胆汤(如柴胡、黄芩、生甘草、钩藤钩、赤芍、煨大黄、龙胆草、槟榔、桔梗、赤苓,引用枣肉等味)。若肚腹胀硬,二便不通者,主紫霜丸(方见二便不通)。又有一种口吐白沫,牙关紧急者,此胎热内结,复为风邪外袭,主秘方擦牙散(如生南星、龙脑、二味,共研极细末,用指蘸合生姜汁,放大牙根擦之,立开,如不开者,其药设法吹入小儿鼻内,立时即刻开关),次服辰砂全蝎散(如辰砂、全蝎、硼砂、龙脑、麝香五味研极细末,以乳母唾调抹口唇里及牙龈上,证退),再以匀气散(方见不乳)调和脾胃。
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  〔真按〕噤口系热毒流于心脾,胎中久蕴,故生后遂发于口舌之间,一名鹅口疮,倘治之稍迟,必口舌糜烂,难于痊愈,急宜清热泻脾,但用金钗石斛、黄连、生地、赤苓、灯芯五味各少许煎服,外用枯白矾、朱砂、马牙硝,研末,名保命散,以冷开水调涂舌与口角上,白退自安。* P" n' O, S+ G% Q6 J" N2 J7 o
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  [卷二 初生门] 初生撮口
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  撮口者,口撮如囊而不乳也,舌强唇青,面色黄赤,亦系心脾之热,受自胎中而然也,其证为危候,急当随证治之,如气高痰盛者,古法主辰砂姜蚕散(如辰砂、姜蚕、蛇蜕皮、麝香四味研末),用蜜调敷唇口,二便秘结者,古法主紫霜丸(方见二便不通),身热多惊者,古法主龙胆汤(方见噤口),手足抽搐者,古法主撮风散(如赤脚蜈蚣、钩藤钩、朱砂、直僵蚕、全蝎尾、麝香等味,以竹沥汁调服)。
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& Z0 v' Y+ [# k" V: ~( z  〔真按〕撮口为初生七日内之笃疾,若口出白沫,四肢冰冷,尤为恶候,急看儿齿龈上,有小泡子如粟米状,以棉裹纸蘸温水,轻轻擦破,用青黛、冰片、略涂口内,即能吮乳,不必服药,或用朱砂僵蚕散调敷唇上,可以采用,或研真西牛黄末少许,调竹沥汁沫儿口中亦佳。
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- S. u  G1 m, M* J/ f3 M2 }- k* _  [卷二 初生门] 初生脐湿脐疮
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1 |/ l4 X: z- U4 _3 A  儿生久坐水中,任意洗濯,或包裹时,水湿浸脐,尿湿浸脐,遂致肚脐浸渍不干,名曰脐湿,古法用渗脐散(如龙骨、红棉灰、焙归头,三味研末掺之,或用白羯子即子,烧灰敷上。)若渍湿已久,赤成疮,名曰脐疮,古法用金黄散(如黄连、胡粉、龙骨等味),敷之可愈。
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  〔真按〕肚脐湿气,最易惹起脐风,急治以防变状,只用枯白矾、龙骨、研极细末,干撒脐中,至已成脐疮,或出血及脓,金黄散中黄连一味,仍嫌寒凉过甚,用海螵蛸、胭脂,共为末,掺之极易收干。
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  [卷二 初生门] 初生脐突
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% o5 e* x& O; z$ C9 E+ [  婴儿热在腹中,无所发泄,故频频呻引,睡卧不宁,努胀其气,冲入脐间,所以脐忽肿赤,虚大光浮,名曰脐突,此乃胎热所致,非断脐不慎之过也,口法用内服犀角消毒饮(如防风、荆芥、炒牛蒡子、金银花、生甘草,煎熟,入犀角细末,调匀服之),外敷二豆散(如赤小豆、淡豆豉、天南星、白蔹为末,以芭蕉汁调敷脐上,可散毒热而愈)。' ^$ c9 ~# p/ L3 k: [
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  〔真按〕脐忽肿突,最忌外敷寒凉之药,恐寒凝毒热,反足为害,内服亦不宜太凉,只用金银花、生甘草煎汤,外以猪板油调龙骨、胡粉、敷脐周遭,俟小便一畅,则突自消。1 a2 M2 m8 P4 W# s" ]; b  W4 F8 ~

; K* w# ^' F1 T5 x& v4 r- |  [卷二 初生门] 初生脐风
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  脐为百风总窍,五脏寒门,小儿之根蒂也,儿在胎时,口鼻未通,呼吸惟脐间真息,随母之呼吸为呼吸,其下地呱呱一声,气通口鼻,而胎元之一息,不复为用,遂寄于脐内一寸三分,中虚一穴,名曰神阙,穴近三阴,喜温恶凉,喜干恶湿,惟不知慎重,致水湿风冷之气,入于脐中,儿必腹胀脐肿,吮乳口松,或多啼不乳,此脐风将作之候也,古法用驱风散(如苏叶、防风、陈皮、浓朴、枳壳、木香、僵蚕、钩藤钩,引用生姜等味)。+ O3 Q/ p+ B+ A3 F9 v( E

( m+ x' B# Z% T/ n  c  〔真按〕散风消导,未免太过。8 G3 ?0 O  W: T" Q2 r# ~$ ~

, K7 e2 ?% ~3 a; F  若寒邪深入,已成脐风,古法又分别所兼之形证治之。
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  (甲)肚腹胀硬,大便不通者,风兼实也,主黑白散(方见肛门内合)。
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! G( k( ~3 P$ X3 m) X: `+ a  〔真按〕婴儿未下脐粪为实,不宜重攻,大伤元气。( n$ X+ E% q3 v6 S

( W6 `* {9 B6 R8 H6 V6 Z! Q  (乙)面青肢冷,二便不实者,风兼虚也,主理中汤(方见不乳)。
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# C& k+ q7 U. Q! f+ B8 {  〔真按〕以参术补虚,未免呆滞。" L7 D2 y; Y1 L& S6 D

9 b# ~7 a0 E9 F" P) j  (丙)痰涎涌盛,气高喘急者,风兼痰也,主辰砂僵蚕散(方见撮口)。
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8 P1 g) N6 C3 X" ~  〔真按〕以此散调敷唇口,不得已可用少许,但不宜多。# O, p2 U1 @! [% |1 K% A
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  (丁)身体壮热,面赤口干者,风兼热也,主龙胆汤(方见撮口)。& @+ G1 U! c8 ?8 s

. x' ]9 S0 Z6 o( _: ?7 \+ H9 q- Z* C; z  〔真按〕此方过凉,蜣螂尤不宜用。
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  (戊)面青呕吐,曲腰多啼者,风兼寒也,主益脾散(如茯苓、人参、草果、木香、炙甘草、陈皮、浓朴、紫苏子各等分,每服一钱,姜枣汤调服)。
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  〔真按〕此方有补、有渗、兼疏散,甚难。& t2 Z  [0 V( W# c! S2 w
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  (己)撮口唇青,抽搐不止者,风兼惊也,主撮风散(方见撮口)。
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( @1 h# C, n' g* e" ^  〔真按〕此方蜈蚣、蝎尾、麝香等味,万不宜试。  `) I1 s* T  X6 }8 g6 [. E
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  若脐边青肿,爪甲均黑,口噤不开,是为内抽,不治。脐风见于一腊者(即七日)血脉未凝,病已中脏,不治。百日内见此证,手足蜷者亦不治。# z9 {) K/ W4 l' [( Q: p7 X

* y* T, _' F, G) t+ _+ Z  帮助:脐风恶候,有内外二因。
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  |5 g2 W& ~, N+ l8 E  外因:脐有湿气,客风乘虚而入,内伤于肾。肾传肝,肝传心,心传脾,脾传肺,蕴蓄其毒,发为脐风。. F1 B. a) h% z% t

& p- f" a5 J0 n, l4 C" e  面赤啼叫者心病,手足抽搐者肝病,唇青口撮者,痰涎壅盛者脾病,牙关紧急者肾病,啼哭不止者肺病。2 c% v  N4 H; B3 ~; W4 p% _8 r

! k/ N9 U6 j: p! z  h' z! |% A, O  五脏之症,略见一二者,犹可治,全见者不治。7 v. P: v5 M# S0 A6 T

6 q/ e7 I; U; Z1 \5 I9 v  内因:禀父母真阳不足,必发于六七日之间,病在于五脏,故不可治。
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  〔真按〕此症先以简便之法行之。! l( s' O2 h& Z; q  O. H% |
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  (一)儿两乳内有小核,宜轻缓常常搓之,以化为度。5 @3 l6 @8 A7 `2 \  @9 _5 l9 K
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  (二)儿齿龈上有小白点泡,以温水蘸青布,或丝棉裹指,轻轻擦破,此法出在脏经,切勿藐视。! i) _/ `* w2 i& o$ w0 J2 r
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  (三)吸吮儿之前后心、手足心、脐下七处。
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  外敷用黄柏末、釜下墨、乱发灰各等分,研匀干掺之,或以油调敷之。若肿硬如盘,前散再加麝香少许敷之可痊。
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  至随证分别内服汤剂,有风而兼虚、实、寒、热、痰、惊,所兼何症或几症,非临时详辨,不敢率拟。
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  再古法有用全身灯火,按穴灸之,使儿徒受痛苦,于病无益,万勿轻试。
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  [卷二 初生门] 初生啼哭不止 7 x( W. {" Y  `
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  小儿初生,不妄哭者易养,如日夜啼哭不止,为母者以诚求之,渴则饮之,饥则哺之,痛则摩之,痒则抓之,其哭止者,中其意也,如仍不止,而又日夜大哭者,肝热也,古法主泻青丸(如羌活、川芎、黑栀仁、龙胆草、当归、防风、大黄,研末,炼蜜为丸,青黛为衣),清茶化下。若日夜啼哭,身热烦躁者,心热也,古法主导赤散(方见不小便),煎汤温服。
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6 u) s, c2 x3 b/ h0 ~  〔真按〕因肝热而啼,不过清肝热,不必多味,但用石决明、生甘草、灯芯三味,煎汤服之,若因心热而啼,不过泻心热,但用淡竹叶、方通草、生甘草三味煎服,中病而止。& @7 i  J4 x  J

) h  }) d; |! _. o& ?+ E: H/ s  [卷二 初生门] 初生夜啼
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  夜啼之症有二,一因脾寒,二因心热,皆受自胎中,观其形色,便知病情,但见儿之面色青白,手腹俱冷,不欲吮乳,曲腰不伸者,脾寒也。古法主钩藤饮(如川芎、当归、茯神、白芍、茯苓、甘草、木香、钩藤钩,引用红枣)。若面赤唇红,手腹俱热,小便不利,烦躁多啼者,古法主导赤散(方见不小便)。
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! N) E- D  l& D3 Q% I' R" X: P  〔真按〕寒则腹痛而啼,多在下半夜,盖夜则阴盛,寒则作痛,所以夜半后啼也。但用淡干姜、制乌药、炙甘草,煎服;热则心躁而啼,多在上半夜,或有汗仰身而啼,面赤心热者,必是痰热也,但用灯花三颗,研细,另用灯芯煎汤,调涂口中,以乳汁送下,最良,或用前方竹叶、通草、生甘草三味煎服亦可。若无以上形证,但多啼者,只用去翅足蝉蜕下半截五个,灯芯七寸,煎服,可以止啼。
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  [卷二 初生门] 初生遍身鱼泡
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  儿初生下,遍身如鱼泡,或如水晶,碎则成水,此因孕妇湿热过重,儿在胎中感受其气而发也。古法用密陀僧研极细末,撒之即愈。
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  〔真按〕此证湿重于热,故不肿,然宜速设法治之,以保全肤,惟密陀僧出银坑者难得,今皆倾银炉底入药煮一伏时,辛咸有小毒,不可用,不如以炉甘石、龙骨,共研细末,干掺尤良。内服土茯苓、金银花、生甘草三味,以清内之湿热,更易收功。/ M: m1 z+ p9 E, F( W5 \" t8 w: K

1 R" M( p# P" c9 ^- I9 g) J7 ~  [卷二 初生门] 初生螳螂子 ; \% {! B; v  U2 O- v7 g
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  新产月内,小儿两腮肿硬,不乳不啼,名螳螂子,又名腮,此症少迟片刻,肿延喉鼻,则不可救,然亦最忌割治,古法用麝香、朱砂、螺蛳、用捣如泥,敷囟门上,待其自干自落,切勿剥去,若极重者,将银针微刺患处出血,以好陈墨磨涂立愈。
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# Z. i! x2 X" Y' N% b  〔真按〕历代诸书,并无割治,吴俗盛行此风,亟宜改良,不必用银针刺血,宜速以真正八宝京墨磨浓汁频搽患处,最妙。若以麝朱螺蛳捣敷囟门上,恐因拔毒而伤元气,苟一时难觅京墨,即用青橄榄核以好醋磨汁频搽亦佳。' Y: L1 S& x9 M0 w& z/ {7 L
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  [卷二 初生门] 初生猢狲疳 . L+ l$ N3 |7 z& h1 K

" B. D  f1 x9 u9 n$ W. S% l* a  小儿初生,从肛门或阴囊边,红晕长起,渐至遍身溃烂,即不可救,此儿受父母命门相火之毒而发,名猢狲疳,切忌洗浴,古法用牛黄、琥珀、花乳石、濂珠、川具、乳香、冰片、绿豆粉、人中黄、灯草灰,研末,开水调服。/ L1 E1 O" l( ^1 \2 z+ T
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  〔真按〕此症先用敷药,以生石膏、大梅片、白蜡、赤石脂、滑石、青黛,共研极细末,以哺胎鸡蛋调敷患处,倘疳湿,即以药末干掺之,俱可。然后再以生甘草煎汤,兑入金银花露,野蔷薇露,炖温徐徐送之。若毒过重者,略加真西黄末、真西珀末、灯芯灰各少许,调汤缓服为安。
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+ @; ^$ h9 z0 P* k8 M  [卷二 初生门] 初生阴囊过大 . `$ n/ A& x1 o! E1 [

) {. z; }, h" o  y: f; K4 T8 R  小儿新生,阴囊甚大,名曰胎疝,日后长成,恐变水疝,古法俟儿过盈月后,遇端午日午时,以脚盆盛热水,安于中堂,随抱小儿将阴囊放水内一浸,再将小儿在于中门槛上中间一搁,其阴囊上之水,印痕于槛,将艾火在槛上湿印处烧三次,其囊逐渐收小,其效如神。
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- j2 G, t% t3 }& g  }; D! N. f  〔真按〕此法固甚简便,不能尽信,但用石蟹磨好醋常常擦之,以收小为度。/ O' \1 E* j! h* G7 P4 D" D

( w& s! |# g2 S9 c7 o# T  [卷二 初生门] 初生阴囊缩入腹 8 v! |) m8 M7 ]' Y$ Y  ]8 S- s  r

  B' [1 d' I% l5 [$ o  儿初生六七日后,阴囊忽然收缩入腹,啼哭不止者,此受寒所致,古法用硫磺、吴茱萸,为末,和大蒜调涂脐下,仍以蛇床子微炒布包熨脐即下。1 ^4 @, R: _" }6 W5 |0 B! z9 O
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  〔真按〕硫磺大毒,不宜轻用,但以吴茱萸、小茴香,共研细末,和大蒜同捣如泥,俟不冷不热时,贴于脐下,以软帛束之,外再以热水袋熨之,至阴囊垂下而止。0 s( k3 O( C! K$ y: x( y

) G& E: Y* \" J) Z/ f  [卷二 初生门] 初生赤游风
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  儿生遍体丹毒赤肿,游走不定,多由胎中毒热而成,亦有因生后过于温暖,毒热蒸发于外,致皮肤赤热而肿,色若丹涂,名曰赤游风,先发于头面四肢之间,若内归心腹则不治,此症不可以针刺血,古法用犀角解毒散(如犀角、牛蒡子、荆芥穗、防风、连翘、银花、赤芍、生甘草、黄连、生地,引用灯芯等味),或用兰叶散(如兰叶、黄芩、犀角、大黄、柴胡、栀子、升麻、石膏、甘草,引用竹沥等味),外以生赤小豆末调鸡子清涂之,或用猪精肉切薄片,贴于患处。- O8 l/ Q/ r: a* ~8 C
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  〔真按〕丹毒乃热毒之气,与血相搏,而风乘之,故游走赤肿。此毒自腹内生出四肢,则易愈,自四肢入腹则难治,须趁其毒未入肾未入腹之先,内服以桑叶、金银花、生地、生甘草煎汤,兑入竹沥汁少许,徐徐送之。
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  外以寒水石、生黄柏、生甘草,共为末,调芭蕉汁敷之,无芭蕉汁改用新汲水亦可,再仿移花接木之法,以黄牛肉切薄片,先用黄连水浸过,贴患处干即易之,以吸收其丹毒,比用猪精肉更佳。
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$ b5 d" _7 n3 R/ L  [卷三] 身体诸病门 * Q9 Q+ i  Z& L6 W6 T

3 e# _% ?9 {* ^; k# B6 n  (首叙四诊要言)
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" \  W9 K" w4 B; u  [卷三 身体诸病门] 面部五脏部位
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2 _$ n* v% v; R  额上属心火居南。左颊属肝木居东。鼻准属脾土居中。右颊属肺金居西。颏下属肾水居北。. e" q9 T- ]: W: h4 X. E
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  [卷三 身体诸病门] 察面色
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  青为肝色,如面青病在肝,主多腹痛,又主惊风之证。赤为心色,如面赤病在心,主火热。黄为脾色,如面黄病在脾,主伤食。白为肺色,如面白病在肺,主虚寒。黑为肾色。如面黑病在肾,主痛,若黑而无润色,多是恶候。) ^: {" P' @% D! K0 e  I) |

, ~/ z6 K: A* |: U0 Y5 h! D0 |  [卷三 身体诸病门] 审苗窍
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* d' K9 F  Y6 z0 `  舌乃心之苗,红紫为心热,肿黑为心火,淡白为心虚。
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9 C/ G2 K% W, o8 s& T! u/ \  鼻准与牙床乃脾之窍,鼻红燥为心热,鼻惨黄为脾败,牙床红肿为脾热,牙床破烂为心火。  @0 I2 I# N( X8 x4 l
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  唇亦脾之窍,红紫为脾热,淡白为脾虚,黑为脾将绝,口左扯为肝风,口右扯为脾之痰。
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2 ]' P5 X# t9 F. [3 N6 O5 k  [卷三 身体诸病门] 听五声 / ~+ ~1 U) R  y# E# @" s& U4 q

& S& [+ A% F3 P6 K: w  五声者,笑、呼、歌、悲、呻。内应心、肝、脾、肺、肾五脏也。五声不和,则五脏有病之情毕露矣。
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  心属火,病则声急喜笑。肝属木,病则声狂叫多呼。脾属土,病则声颤轻如歌。肺属金,病则声悲音浊。
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& y6 N$ g$ F2 e+ ^" {, x  肾属水,病则其声长细如呻吟。有声有泪,声长曰哭。有声无泪,声短曰啼。啼而不哭则气不伸畅,主腹痛。哭而不啼则气急心烦,将成惊也。煎不安者,乃心经内热,故烦躁不宁也。嗄声者,哑也,声重音浊,此为外感风寒也。
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  有余之证其气实,故声雄大而壮丽。不足之证其气虚,故声怯弱而轻短。! n, j* q, q1 _

; X- X. Z" `9 d2 y  多言,其身热,皆阳也。阳主腑,故曰阳腑证也。& s. h1 G8 H0 J0 c9 k9 V

6 M) [4 P  q# F1 T$ f+ E  懒语与身凉,皆阴也。阴主脏,故曰阴脏证也。3 X( Q. c" `2 P! x) c7 i
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  狂言焦燥者,邪热盛也。神昏谵语者,热乘于心,故曰病势重也。鸭声音,声在喉中而哑,气将绝也。有声音,声无回转而急,气将散也。
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  [卷三 身体诸病门] 验指纹
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  第一节风关。第二节气关。第三节命关。虎口,叉手处也。男先看左手,女先看右手。% S6 l. {9 Q; [# ?' f
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  辨纹色又当视纹形大小曲弯。3 n. Z+ t% ~* }: o! F( I

0 e9 O- ^/ U" |% E1 @! J  红黄相兼,隐隐不见,则为平安无病。紫主内热。红主伤寒。黄主伤脾。黑主中恶。青主惊风。白主疳证。/ Y6 L. V! @0 N3 W/ I
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  再脉纹见下截风关为轻,中截气关为重,上截命关为尤重,直透三关则大危。' i+ }, H, w) |5 Z' d3 M
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  如圆长者,名曰长珠纹,主饮食伤。如一点红色,名曰流珠纹,主内热。如上尖长,下微大者,名曰去蛇纹,主伤食吐泻。如上大,下尖长者,名曰来蛇纹,主湿热成疳。如形弯向中指,名曰弓反里纹,主感冒寒邪。如形弯向大指,名曰弓反外纹,主内热痰盛。如纹斜向中指,名曰纹斜向左,主伤风。如纹斜向大指,名曰纹斜向右,主感寒。如若直悬针,微短,名曰针纹。主痰热。如直射如枪,微长,名曰枪纹。主痰热。如纹直射指端,名曰透关射指纹,主脾气大败。如纹直射指甲,名曰透关射甲纹,主脾气大败。二者均病危不起。如纹似乙字者,名曰乙字纹,主惊风抽搐。如二曲如钩,其纹主伤生冷。如三曲如虫,其纹主伤硬物。如纹形似水,名曰水字纹,主咳嗽。如纹联系如环,名曰环纹,主疳病。如纹似弯虫,名曰曲虫纹,主积滞。如纹似鱼刺,名曰鱼骨纹,主惊热。如纹似乱虫,名曰乱虫纹,主蛔虫缠扰。# q) I& r; u$ d( w1 N5 c# Q
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  [卷三 身体诸病门] 切周岁脉 ' @' R7 |  d0 `2 a
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  小儿一岁有病,则当切脉,但部位甚小,只以一指诊之,而寸、关、尺三部。胥在其中。切脉法分别详列于下。: B/ A3 S3 o4 `6 e5 g( j: e
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  一息者,人之一呼一吸也。至者,脉之至数也。一息六至,为和平之脉,则曰无病。! `7 s6 `! a6 y

" J, V3 a% f: u+ k+ y- X# |  浮脉者,轻取皮肤之上,故曰浮。其病在表,主外感风寒。5 C4 o8 ^; ~6 r( @! ^4 e5 N
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  沉脉者,重按筋骨之间,故曰沉。其病在里,主内伤饮食。. n% H1 \; X; |. G+ e# B4 P; X

  g1 n+ r3 h1 K) s; L  数脉七至或八至,主病在六腑,属阳也。
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  迟脉四至或五至,主病在五脏,属阴也。
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; V/ D% k& v! `/ j: [  滑脉如珠,往来流利,病主痰盛。7 _0 X- E; e4 C; V" N

7 @$ m2 @" P% D3 r1 P4 f! D4 U  涩脉滞涩,往来艰难,病主血少。+ q: g, R/ d2 b9 T
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  芤脉者中取无力,病主失血。  c6 w- O8 V. U5 `  u* T5 i" v+ k4 r
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  微脉者,按之微细,若有若无,病主怯弱之证。
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  洪脉者,来时虽盛,去时无力,病主火热。
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. [4 G9 y, U$ b  促脉者,数而时止,病主惊痫。
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) V# m/ ?0 x. @9 K# ?( o  结脉者,缓而时止,病主积聚。
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  紧脉者,左右如转索之象,沉紧病主腹痛。浮紧病主感寒。1 _$ X' R4 {9 u: @( k1 c9 D

0 {$ I+ m0 d/ l9 R  弦脉者,端直如张弓弦,病主停饮。. t+ x, ?. ]6 b/ O. u: w

/ a3 W& G  n- v/ `# k! P9 N4 ?  浮中沉三部无力,为虚,虚为不足。
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  浮中沉三部有力,为实,实为有余。: n* v: P: T2 L7 [: f& R) S/ N

; S3 C5 U& G: l3 ]  洪紧者,痘疹欲发也。
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9 D$ Z& ~4 I$ U6 ?( M6 ^& o5 A8 V0 j  大小不匀者,中恶之证也。3 R/ I" f8 `8 g$ M0 q$ O

/ j$ h" L7 O! O# e9 o( P  一息三至,是虚寒之极。九至十至,乃火热太甚。若一息只一至二至,或十一至十二至者,皆不治之症。# ~( L& h! c8 u/ v/ y: M2 W

& K3 m+ p4 M# A  浮散无根又沉,及浮取之不应指,皆难治之脉。' ^* K$ K. p: @; i% v

3 }& |: q1 U/ }8 ]) @/ |; J9 M  小儿诊脉,不过如此。凡病之阴、阳、表、里、虚、实。仍当合望闻问三者。参考而得病情矣。
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  [卷三 身体诸病门] 勘病状
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" [; W$ H8 G1 K+ k4 ~1 c- F& T  发热无汗,是病之邪在表也。内热便硬,是病之邪在里也。昼烦热而夜安静,是阳旺于阳分,其病在阳。$ m# f+ p$ s# x$ a) D7 Q

" Z9 i" p8 P" {: P# z  夜烦热而昼安静,是阳陷于阴分,其病在阴。喜冷恶热,皆属阳病,故为热也。喜热恶冷,皆属阴病,故为寒也。
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  胃壮者能食,胃弱者不能食。胃干燥者口渴,胃湿盛者口不渴。
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  大便稠粘,秽气难闻者,是内有滞热,病从热化也。
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+ J- I8 A9 E% }" H0 b  小便清白不赤,为虚寒,病从寒化也。
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  耳梢冷,尻骨冷,四肢发冷,此痘疹欲发之候。如单指梢发冷者,此惊痫将作之征。肚腹热闷主内热,手足厥冷主中寒。4 Z" a: @% P: g0 }3 T1 W& }
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  小儿无故皱眉曲腰啼者,主内因腹痛,又当按其或软或硬,若喜按者为虚,不喜按者为实。( T2 R% N, u0 ]0 u. b" n& E

. E  H( U8 d- ?2 L( `9 t7 E6 e  两耳常常发热者,主外因风热。$ @& q( p2 w% L4 ]; K

: @4 P+ T& q* c; u; e8 k* c  [卷三 身体诸病门] 解颅 # [, C) }: w/ N1 n4 k# d/ N
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  解颅者,谓头缝开解而颅不合也。此由先天肾气不足之故。肾主骨髓,而脑为髓海,肾气不足,则脑髓不足,故颅为之开解也。古法用六味地黄丸(如熟地、山萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻)或用加味八物汤(如参、术、苓、草、芎、归、芍、地,加酒炒芩、连),煎服。外用天南星,微炮为末,醋调涂绯帛,贴于头上。炙手频熨。或用干姜、细辛、桂心,研末,和生姜汁涂之。以合为度。! q1 @6 e+ p( @4 Z0 ?* B
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  〔真按〕脑不满而颅不合,中陷而角四起,如古钱之形,儿无脑髓,犹树无根,不过千日则成废人。此儿长必少笑,宜于千日内急治之,暑月可服六味地黄丸,冬天则宜服补天大造丸,以人参、黄、白术、枣仁、当归、山药、茯苓、枸杞、熟地、再加龟鹿二胶,熬膏服之。外以柏子仁、防风、南星,研末,醋调摊红上,看颅门大小剪贴。干则用热醋润湿,或用茵陈、车前子、百合,为末,以乌牛乳汁调涂足心及头缝开处,一日一换。
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  更有一法,只用头巾裹护,服汤剂不敷外药,俟气血渐充。自无不合矣。) Y2 Q" k5 S  b+ f4 ~
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  [卷三 身体诸病门] 颅肿 # d" P8 y: k" j
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  颅门肿起,谓之颅填。因乳哺失常,或寒热乘脾,其气上冲,则颅高而突。又有肝盛风热交攻,亦致颅填突起,汗出,毛发黄而短是也。若寒气上冲则牢硬,热气上冲则柔软。然寒肿者十之一,热肿者十之九。古法用泻青丸(如羌活、川芎、黑栀仁、龙胆草、当归、防风、锦庄黄,研末蜜丸,青黛为衣,如大豆大),每服一二丸,清茶化下。寒肿,古法用参苏丸,或煎汤剂(如人参、茯苓、枳壳、半夏、前胡、桔梗、苏叶、葛根、陈皮、甘草,引用生姜、葱白等味)。
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! T" i9 ~6 i! a2 F) B  〔真按〕颅门肿起,除寒气热气外,更有因包裹严密、盖覆过浓,阳气不得外出,亦现赤肿之形。只要衣被寒暖,适合中度,即可痊愈。若寒肿者,但用吴茱萸末和水,调贴两足心。热肿者,但用黄柏末调涂两足心。即愈。; _; Q( z" v/ P7 H. ^' O
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  [卷三 身体诸病门] 囟陷 5 ^# N3 N3 X" N" h6 m' q. R
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  囟陷者,因脏腑有热,渴饮水浆,致成泄泻,则气血虚弱,不能上交脑髓,故囟陷成坑也。古法用参苓白术散(如人参、白术、茯苓,山药、桔梗、薏苡、莲肉、炙甘草,引用姜、枣),或八味地黄丸(如六味地黄丸加附子、肉桂),外用黄狗头骨炙黄为末,以鸡子清调敷,渐渐自平。9 {' i# a; i8 h( ]& a
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  〔真按〕囟陷乃胃虚脾弱之见证。若与枕骨同陷,则尤甚于囟陷。有因禀受父精不足,母血虚羸而陷者;有因久病而陷者,肾元不固,急宜培补气血。必使气血充足,方能上交脑髓,而陷自平。但用补气生血之法,以参与远志二味,药虽简单,久服有益。参品不一。须视小儿之寒体热体为取裁耳。外敷之药,与解颅相同。8 A+ D+ c0 U% S
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  [卷三 身体诸病门] 发不生
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- R7 w8 m" Q( }  发不生者,因禀受血气不足,不能荣于发也。古法用苁蓉丸(如苁蓉、生姜、地黄、当归、山药、白芍、胡粉,炼蜜为丸),黑豆汤吞下。另用矾化二三十丸,涂擦头上。9 {' T0 l, v+ a! |/ L
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  〔真按〕发为血之余,血足自能自发。小儿以乳为粮,只要良好乳汁,培养后天,外擦生发油以助其发源,不必服药。
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: h0 _9 w/ o8 b/ J& E; g5 b  [卷三 身体诸病门] 齿不生
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% `( `2 z3 f# e, _/ Y/ i  齿不生由禀气不足。则髓不能充于骨,故齿久不生。古法用芎黄散(如川芎、生干地黄、当归、山药、白芍、沉香、甘草,为末),白汤调服。再将干药末擦齿龈上,日二次,或用雄鼠脊骨为末,擦齿龈。8 W0 Z+ C% Q0 [2 W9 A$ M' Z+ ^5 C
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  〔真按〕生齿较迟,儿之气力薄弱,已可想见。惟揠苗助长,恐无益而反有害。只用真燕窝粉平淡之味补之,不用外擦之药。8 F. `' g! L# \+ c5 U' }5 y

( _5 K- h6 y; a* o  [卷三 身体诸病门] 五软症 ! F/ X+ g2 ]& c7 ~/ d6 j. ]7 G

; {. v2 |; ~+ _) b( ~: Z1 e8 ^: G* ]  五软,谓头项软、手软、脚软、身软、口软是也。
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' a) J  j% {" v9 ?. a- h/ d( @  头项软者,天柱骨倒也。古法主健骨散(如白僵蚕炒为末,每服五分或一钱,薄荷泡酒调下)。外贴生筋散(如木鳖子三个,蓖麻子三十粒,俱去壳,研匀,先抱儿头仰起,摩顶上令热,作饼贴之)。
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  手软者,无力以动也。古法主薏苡丸(如薏苡仁、当归、秦艽、酸枣仁、防风、羌活各等分,为末蜜丸),荆芥汤化下。
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  脚软者,行迟也。古法主六味地黄丸,加五味子、鹿茸、牛膝、五加皮,久服有效。
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  身软者,肉少皮肤自离,或遍身筋软者。古法主鹿茸四斤丸〔如肉苁蓉、牛膝、木瓜、菟丝子、熟地、鹿茸、天麻、杜仲、五味子(各等分),为末蜜丸〕,温酒或米饮下。
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  口软者,语迟也。古法主六味地黄丸,如鹿茸、五味子,久服有效。
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  〔真按〕头项软为肝肾病。手足软为脾胃病。身软为阳衰髓怯。口软为虚。五软之症,厥有二因:(甲)因禀受胎气不足。亏于先天者,补于后天。此语诚然。独不思儿体娇嫩。药性刚悍。方名健骨生筋,匪特骨不能健,筋不易生,而反累及阴阳不协,水火不调。儿之体既涉于偏。儿之病安期其复。惟藉天然培养,寒热适宜,乳食合度,自有不期然而然者,其效较着。(乙)因大病或久病之后。忽见头项软者。亦当察其何病之根源。不但强筋骨之首乌、木瓜、五味子、五加皮诸味宜慎用,即补气血之人参、熟地等味亦宜慎用。盖此证重脾肾尤重在胃,因胃为五脏六腑之化源,若能升举其脾气,则脏气有所禀,而诸软之症悉除矣。9 v% U' n1 d2 _1 v2 G& q9 k
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  [卷三 身体诸病门] 五硬症 ( ]: }' I- [2 b+ u* r

3 K) z/ o. Y2 I/ C0 |  五硬,谓头项硬、手硬、脚硬、身硬、口硬也。硬者强直冰冷,乃肝受风邪所致。古法皆主乌药顺气散(如麻黄、陈皮、乌药、川芎、白芷、白僵蚕、枳壳、桔梗、干姜、甘草,引用生姜、枣),煎服。, H% J( Y; ?0 ?9 _+ \

- x. q7 ]2 i" N6 o6 t5 [  〔真按〕五硬宜分手硬、脚硬、腰硬、肉硬、颈硬也。仰头取气,难以动摇,气壅疼痛,连于胸膈,手心脚心冰冷而硬,此阳气不荣于四体。合五者连带关系,为独阴无阳。若面青而小腹硬者不治。但硬而肚筋青急,乃木乘土位,只须六君子汤为主治,加上肉桂、干姜,或少加鹿茸,煎浓,令乳母频频服之。小儿常吮母乳,便可回阳。
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  [卷三 身体诸病门] 头面红疖及软疖 2 p8 i6 G9 Y! j' ]3 w, x* D7 U. D

, i2 m9 G0 R0 r" n* T  红疖古法用大黄、远志,各等分为末。以猪胆汁调涂之。或用黄柏、黄连、黄芩,各等分,研末,调醋敷之即愈。
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  软疖古法用鲜枳壳,又名臭橘子,无鲜用干蒸融,贴亦可,刳去瓤。以面糊涂抹四围,合盖疖子,旁安一灯芯,以通脓水,数日自愈,并无疤痕。或用猪头上毛、猫颈上毛各一撮,烧灰,雄鼠粪(两头尖者是)一粒,共研末,香油调敷即愈。1 o+ H8 [& o/ ^2 J- I
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  〔真按〕红疖热毒,宜内服土茯苓、连翘、银花、甘草,煎汤。外用菊花叶捣汁,调净白蜜敷之,甚效。5 z5 a4 h" O# p% _) }3 q

1 }3 h) U  r8 R: n0 G2 X& A0 x  软疖愈而复发,最难除根。内服苦丝瓜连筋带子烧存性为末,每服二钱,白蜜汤送下。日二服,夜一服,外用生大黄磨浓汁,调冰片粉涂效。% L: g) T9 R7 N* x0 q4 H: m
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  [卷三 身体诸病门] 目烂 5 O3 N. u$ Z4 ^# B. C
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  小儿眼胞赤烂,痛痒难睁,因毒热上攻于目,故有是证。古法主内服地黄汤(方见眼不开),以清热。外用真金散(如生黄连、黄柏、当归、赤芍、杏仁,散,浸乳汁一宿,晒干为极细末),用生地黄汁调,频频点目即愈。5 R7 ?* W0 a# S- }

6 ~% `+ G. Z& f3 {' l  〔真按〕除毒热外,亦有因产时拭洗不净,以致秽恶浸渍两目角而赤烂。至长不瘥者,名烂弦风眼,内以桑叶、菊花、生地、甘草、灯芯,长流水煎服。外敷之药,如用连药抑遏火邪不能外出,必变眼珠疼痛,久不能愈。
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; v" r% `9 Y4 H7 `  不如用鲜色铜绿三钱,研末,以生蜜浓调,涂粗碗内。以艾叶烧烟,将碗覆艾烟上熏之。须熏至铜绿焦黑为度,取起冷定,以人乳调匀,饭上蒸过,用鸭翎扫涂患处。并可除根。或用薄荷、文蛤、黄连、防风、荆芥穗、苦参,加铜绿少许,煎汤乘热洗眼。神效。
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  [卷三 身体诸病门] 附例
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, V+ W4 x5 O$ _  n3 l: s7 o8 U  小儿目内赤者,心经积热上攻。宜泻丙火从小便而出,治法以导赤散少加黄连,则赤可退。
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  小儿目内黄者,脾热也。上下眼胞肿者,脾经风热也。治法以石斛、白芍、甘草,少加黑栀仁,煎服,则黄可退。2 v- q* S% F) j' F' ~; P: D0 o, R

$ y% b' [, g4 ^% ^- c1 R- d  小儿目连札者,因肝风入目。上下左右如风吹,儿不能任,故连札也。治法以薄荷、石决明、生甘草、灯芯为引。煎服有效。
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  小儿久嗽,两眶黑肿,白珠如血,谓之血眼。治法以桔梗、陈皮、桑白皮、地骨皮、炙甘草,煎服。外用大生地、大黑豆等分,浸水一宿,取起为膏,贴眼皮上。其水自散,血泪既出,肿黑亦消。# X! S: m( Z5 C  a

& z, d. n" ]' `9 t3 V( X1 i  J8 G  [卷三 身体诸病门] 耳聋 6 i1 ]- h2 ?( V: T! G! r

/ o9 _7 t  q8 T1 Q7 o; [  小儿有忽然气塞耳聋,此由风入于脑,停滞于太阳经。古法主疏风清火(如导赤散加防风,煎服)或用通窍丸(如雄石一钱、真麝香五厘,共为细末,以枣研烂,和为一丸,如枣核大),棉裹塞鼻中。又以生铁一小块,热酒泡过,含口内,须臾气即通,亦即不聋矣。# R7 `' q8 ]  t* j$ u$ c

# q1 [3 I; m, l# b+ u  〔真按〕小儿耳忽暴聋,不过火盛气逆,非若中年老年之气虚血虚肾虚者可比。内以菊花、木通、石菖蒲,煎服。外以细辛、木通,石菖蒲各一分,真麝香二厘,共为细末,棉裹塞耳中即通。或用虎耳草,又名倒垂莲,捣汁,略加枯矾,灌入耳中,则耳窍开,而自不聋矣。' m6 f* F1 _7 x9 {9 A: j7 _
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  [卷三 身体诸病门] 耳痛 7 w, D) h1 B) M, b0 ^1 x

$ }) P! w* D! T: {# d% u! A, z  小儿耳中忽作大痛,如有虫在耳内奔走,或出血水,或干痛者,古法主蛇蜕散(如蛇蜕烧灰存性为末)吹入耳中。取蛇之善脱,以解散郁火也。
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0 L: r2 l# I. q* R6 b  〔真按〕小儿耳痛,无非肾中火热,泻之则安。但用黄柏、青盐、甘草,煎服;外用黄鱼牙齿,瓦上炙存性为末,放土地上退火气,加入干胭脂研极细末,再加梅花冰片少许,菜油调,以鸡毛蘸入耳中,即不痛矣。/ S' z7 G9 u" y+ h' V8 |( ?
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  [卷三 身体诸病门] 耳脓 ' X! g  j& j4 E3 T, S3 z
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  小儿有因肾经气实,其热上冲于耳遂使津液壅而为脓,或为清汁。亦有因沐浴水入耳中灌为脓者。古法主内服蔓荆子散(如蔓荆子、粉干葛、赤芍、前胡、桑白皮、木通、生地、白芍、赤苓、升麻、甘草,灯芯为引),外用龙骨散(如龙骨、明白矾、真铅丹、胭脂胚、当门子,共为末),先以棉展干耳内脓,将药吹耳即愈。
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  〔真按〕小儿耳内闷肿出脓,必先验其脓色:耳疳则出黑色臭脓;震耳则出青脓;缠耳则出白脓,停耳则出黄脓。; e( v8 h" s, j
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  以上四症,俱由胃湿与肝火相兼而成。但以野菊花、马兜铃、通草,煎服。是以清肺泻肝。外用龙骨、炒五倍子、乳香、枯矾、血余炭,各等分,共研细末,吹之即干。
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  M4 i4 H  [! i) f9 J( s  若耳内有虫,脓血不止,则用鸡蛋一个,猪肝五钱,俱用香油炒,再以黑芝麻一两,炒研共捣融,微火烘暖,摊绸上贴耳外,血虫出尽即干。% \' }* M; K7 A- s% |  g4 g
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  惟风耳则出红脓。: i4 S  \1 T3 j: F( q0 Z& f* O

. F& h( ?& w/ ^( I; t/ }7 a' T  d  此偏于肝经血热。宜内服四物汤加丹皮、石菖蒲。耳内有脓先绞净,再以桑螵蛸五分,烧存性,和麝香五厘,研末掺入,其效如神。6 h) V# a" {( V1 V' p9 }  _/ u

0 b8 R4 D9 v, R  [卷三 身体诸病门] 附例
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$ s, e7 {- I! j' i  小儿耳中出血,但用五色龙骨研细末,吹入耳中即止。
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7 Z, o# T' p1 w, j$ T) \  小儿耳旁赤肿,皆属热毒,若不急治,必成大痈。内服柴胡、连翘、龙胆草、甘草,以泻胆火。外以绿豆粉不拘多少,以老醋调成膏敷肿处,干则易之,而肿易消。1 N2 I! D9 N# P9 Q

: H4 M9 d' x( r2 p  B  小儿耳珠前后生疮,浸淫不愈,名月蚀疮。皆用外治之法,但用黄柏、枯矾、滑石、龙骨、海螵蛸,各等分,共为末。疮湿则用干捻,疮干则用猪油调涂,克日可愈。
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. h" f$ c( J0 `, {2 C' w  [卷三 身体诸病门] 鼻渊
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  小儿流涕腥臭,此胆移热于脑,名曰鼻渊,又名脑崩。古法用辛夷散(如辛夷仁、苍耳子、香白芷、薄荷、黄连,共晒干为末),葱汤调下。  M1 _+ i) V8 U! `8 V+ P
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  鼻渊经久不愈,则名控脑砂。古法用紫贝子、俗名南蛇牙齿,粤人名狗尾螺。以二三枚火醋为末,纸包放地上去火毒,以丝瓜藤煎汤调药空心服。  C: y+ G8 s) M" b, ]3 _; b
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  〔真按〕鼻渊虽由胆热移脑,其实兼受风寒凝郁火邪而成。但用鲜鹅儿不食草,一名地胡椒,塞鼻,立刻应效。或用老刀豆,文火焙干为末,每次酒服三钱,重者不过三服即愈。
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  若控脑砂,则淋沥腥秽不止,脑亦时痛,或眩晕,必有虫蚀,且滤儿体已虚。仍用鲜草塞鼻数次,兼服益气补中汤剂,方能痊愈。  A; ?$ _4 Y- C. ]9 e' j
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  [卷三 身体诸病门] 鼻衄
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  小儿五岁积热,一时血随气行,得热妄动,溢出于鼻,名曰鼻衄。古法主加减地黄汤(如生地、黄芩、黑栀、赤芍、白茅根),水煎温服。外用吹鼻散〔如炒黑栀仁、乱油发(等分),存性,共为末〕,以些微吹鼻中即止。" o, x$ k9 W; n5 C! K4 V
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  〔真按〕鼻血不止,轻者先用灯芯浸水塞鼻,内以麦冬、生地等分,煎服足已。若积热过重,止而复衄者,则用生荷叶、生艾叶、柏子仁、山萸肉、丹皮、生地、莲肉、山药、泽泻,水煎服。外以炒黑栀、百草霜、龙骨、京墨、牡蛎、血余灰,吹鼻即止。如用茅花水蘸湿蘸药,搽入鼻孔更妙。1 n( I, I" N% L4 P6 M$ H4 q

+ u( D7 |0 `% R0 U  [卷三 身体诸病门] 鼻塞 8 p3 q: f  h3 {

2 j/ x) L4 R3 }5 I  小儿因风寒外感,肺气壅闭而鼻塞,古法主川芎丸(如川芎、细辛、本、白芷、炙甘草、梅花片、当门子、光杏仁,炼蜜为丸,如龙眼核大),每服一丸,灯芯汤化下。
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  \$ V, H3 K/ n5 t; Y3 O4 n1 W  〔真按〕小儿肺气不通,鼻窍遂闭,除风寒外感外,亦有因乳母夜卧,不知回避鼻中出气,吹儿颅门,或因洗浴未避风寒,致儿鼻塞。不必服药,轻者只用葱白捣烂,捏一小丸,贴儿天庭心(在两眉之间),即通鼻窍。如仍未通,再以细辛、附子、通草,同研末,蜜调棉裹,纳儿鼻中,须臾即通。
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, G; }1 _& Q' f& E8 N  [卷三 身体诸病门] 附例
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  小儿鼻涕,因肺为寒风所袭,津液不收,则为清涕。只用生姜捣烂,贴天庭心,即止。若兼别症,当另议治。6 p' J9 P& A' V/ n
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  小儿鼻,因肺受风寒,久而不散,脓涕结聚不开,不闻香臭,只用辛夷花苞,又名木笔花,又名旱莲草,去赤肉毛子,用芭蕉浸水泡一夜,焙干为末,加麝香少许,以葱白汁蘸入鼻孔,极效。
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  小儿鼻干,因心脾有热,上蒸于肺,故津液枯竭而干。宜清热生津,但服导赤散加麦冬,可以化干而为润。2 w1 E0 t/ C% @7 H1 m- Y+ \) B
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  小儿鼻疳,破烂欲穿鼻孔,只用纸包压去油杏仁粉二分,真轻粉一钱,和匀吹患处。或用真鹿角霜、枯矾、血余灰、灯芯灰,共研末,吹之即愈。
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) |4 u  m4 L' z9 \  X  小儿鼻疔,其毒速宜散化,急用荔枝肉一两,雄黄一分半,吸铁石五厘,共捣为丸,塞鼻中,自能脱落。再饮生菊花叶汁一小杯,更佳。
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1 A# |, B8 N9 s& H  小儿鼻,因鼻中渐生肉,妨碍气息流通,但用生藕节一个,要有根连须处,烧灰存性为末,吹患处自落。! a- i- G" k% u
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  或用枯矾、猪脂油,共捣和丸,以棉裹塞鼻中,数日随药脱去。! w1 c8 C+ K; B. C. T" Q
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  小儿鼻痔,根蒂甚深,较肉更加痛痒。但用霜梅一个,蓖麻仁七粒,生矾少许,三味同打,将丝棉包裹塞鼻内,一日夜即愈。或用甜瓜蒂四钱,甘遂一钱,枯矾、螺壳灰、草乌灰各五分,为末,麻油调作丸,如鼻孔大,每日以药塞入一次,其痔即化为水。再用收口药粉掺上,即干。
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  大儿鼻疮,形如粟米,毒易漫延,但用生薏苡、东瓜、煎汤,代茶饮之。外用杏仁去皮尖捣烂成膏,以人乳调塞鼻内,最为稳效。
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  小儿鼻孔,无知误将豆粒塞入,又用手指自挖,进入关内,不能取出。临时即用人马平安散吹入鼻孔少许,则豆可随打嚏而出。若延误已久,豆因鼻涕浸渍放大,愈肿愈痛,治法须用二人,以一人掩紧小儿两耳窍,叫小儿双眼闭紧,再以一人用手掩住无物鼻窍,以口对小儿之口,用力一吹,豆即落下。
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  小儿鼻外人中忽然肿烂,瘙痒异常,有碍饮食。但用旧毡帽、青果核二味,俱烧灰,以好麻油调之,日搽数次即效。, |4 H" V6 o5 r0 o/ {7 e, j% U/ A

# R# H; m; w  D0 s+ E* f  [卷三 身体诸病门] 唇肿
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  小儿唇中忽见肿大,此系脾热所致。古法用生蒲黄、川连、冰片,共为细末,麻油调敷有效。
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  〔真按〕上下唇若赤肿,外敷蒲黄等药,固有效验。但若肿黑痛痒难忍者,宜用旧有方孔之大铜钱同样大者四个,于石上磨猪油时常擦之。至或破烂流水者,则宜改用铜青、宫粉、明矾、顶上梅花冰片、黄连、麝香,共研细末,破处则用干掺,干处则和猪油搽之尤效。, F# z" {4 C( F6 c. {' I

$ R/ y/ V* |* |$ y! H; t$ w  [卷三 身体诸病门] 唇疔
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  小儿唇边忽生红白颗粒,此即生疔。症见头痛寒热痛痒,亦有麻木不知痛痒者。古法先看大腿弯中,如有紫筋,以银针刺出血。外用生鸡冠血点于唇上,或用活虾蟆破开,取肝贴之,或用生蚬去壳捣烂敷之,均效。& c  B6 R& u8 O) X8 v

$ d" X6 P) F. b9 m# J6 |  〔真按〕唇疔多至头痛心闷神昏,赶紧施治,迟则不救。内以紫花地丁、金银花、白果、桔梗、生甘草、知母,煎服。外用蛔虫捣烂敷之,如无蛔虫,以焙五谷虫一钱,研末,白矾三分,蟾酥三分,再以烧酒溶化调匀,敷疔上,少顷疔即破流毒水而愈。( d/ B  y; v+ s+ F
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  [卷三 身体诸病门] 附例
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  小儿唇疮,无论破与未破,皆系脾蕴热毒而发。但用瓦松,生姜汁捣融,入盐少许敷之,或用蓝靛叶取汁洗之,均效。- A; I, A, E, L7 K; [# `
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  小儿唇紧,初起即不能饮食,宜急治之。但用新白布作卷,如酒杯大,烧燃放刀口上,俟刀口汁出,取汁搽之,日搽十余次,并以青布烧灰冲酒服之,过夜即愈。
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  小儿唇干血出,只用生桃仁捣烂,调猪油敷之。若干燥已极,红肿难堪,时以舌口水滋润,尚恐不及者,则以松毛煮豆腐约半日之久,取豆腐贴之,日换数次有效。
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9 ^& {' {6 I' y* d; c' f9 T  小儿唇忽翻突,形如猪嘴,此名唇菌,乃心脾热毒所致,非急救不可。须觅活地龙(又名蚯蚓、曲鳝)十条,捣烂,吴茱萸二钱研末,加灰面少许,醋调敷两脚心,用布捆住,半日一换;内服唇疔汤剂(见上)。以愈为度。  j8 f; R& Z7 |! q! K0 U

. F% H; D% V' Q7 m- |9 u  [卷三 身体诸病门] 口臭
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) l& k: {, |7 i* v- K$ z, p  小儿口中时出臭味,此因虚热,或因心气不足所致。古法主茴香煮羹,或生食,或用盐梅时时含之,均效。
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  〔真按〕小儿口臭难闻,本有醋调密陀僧嗽口一法,施之小儿,则不适用。细审果系心气不足,但用益智仁三钱,甘草三分,煎浓汤服之。如属虚热,则用麦冬、生地、茵陈、枳壳、甘草,煎服甚效。
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' d# f! @( S8 \  t  U! h  [卷三 身体诸病门] 口疮
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% N/ k2 e1 m$ j+ T/ X  小儿满口生疮,皆因胎禀本浓,养育过温,心脾积热,熏蒸于上,而成口疮。古法主沆瀣丹(如川芎、大黄、黄芩、黄柏、黑牵牛、薄荷叶、滑石、槟榔、枳壳、连翘、赤芍,炼蜜为丸),开水化服,外用活地鸡擂水搽疮上,地鸡即桶虫,人家砖下有之。
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' x5 q  P! X6 A1 M  〔真按〕口疮内服之药,但用天冬、麦冬、玄参三味各等分。外吹之药,但用灯草灰、大冰片、薄荷叶、生石膏各等分。或以陈白螺蛳壳烧灰,和儿茶少许为末,吹患处,均无不效。  S) k: a9 p/ D1 u* S- q

( C* P2 t) P. P( [, w" k  J# M  [卷三 身体诸病门] 口糜 % }5 Q4 H$ E' Q5 [

! X1 f- S( ^# f. w6 A  小儿满口溃烂,乃膀胱移于小肠,上迫而生口糜。古法主导赤散五苓散合用,以导赤能去小肠之热,五苓能去膀胱之热,必合用乃效。
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7 X6 o$ V7 h* Z. D( I  〔真按〕口糜多因久病失治,不能概以实热括之。如果属热,内可服导赤五苓两散,外则用薄荷、青黛、黄柏、人中白、儿茶、冰片、青果核灰、经霜西瓜皮,共为末,吹患处可愈。然亦有因肝脾之气不足,虚火泛上无制,则宜用理中汤收其浮游之火,外以上桂心末吹之,方能有效。寒热之界,毫厘千里,是不可以不辨。0 H7 `, R" S; _# t4 r
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  [卷三 身体诸病门] 口生疮
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: ?+ u: c- L- {" k  e; B  小儿口内上,肿起如芦箨盐水状者,名曰悬疮。古法主以棉缠长银针留锋刺之,泻去青黄赤汁,刺后以盐汤拭口,再以一字散(如朱砂、硼砂、龙脑、朴硝,共研细末),用蜜调少许。鹅翎蘸搽口内。* _( T$ R* j# z4 {

. ]0 l* Q; u9 I  〔真按〕悬疮生口上,形如紫葡萄,舌难伸缩,口难闭合,鼻内出血,时作寒热,亦可不用针刺。但内服通草、黄连、甘草、灯芯,煎服。外用食盐、烧红枯矾各等分,研细末,以牙筷头蘸药点口三五次自消。9 y3 T3 _7 r& V1 `0 p
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  [卷三 身体诸病门] 附例
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# e. d8 \" `- a' J, H: E  小儿口生肉球,有根如线,吐出不能饮食,捻之其痛入心,但用血余灰冲开水服之。若仍未消,则以真麝香少许,研末冲服自消。$ R# C9 u4 \# n, G' I8 |! J

4 M5 W* n% W( s2 S+ {4 ]  小儿口角流涎,有脾冷脾热之分。脾冷则用焦木、青皮、法夏,生姜为引,煎服。脾热则用生白术、扁豆、滑石、石斛,甘草,灯芯为引,煎服。不可错认冷热,以致相左。* [0 G9 [" u, S! B
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  [卷三 身体诸病门] 舌胀 * A' K$ Y8 v0 K* L, o) g8 w" Y
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  小儿心经火盛,顷刻间舌胀满口,咽喉闭塞,至危之症。古法先用盐梅或半夏擦牙关,俟其开时,以皂矾放新瓦上,火红色,摊冷研细,将药搽舌上。或用蒲黄末调乳汁涂上均效。
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  〔真按〕舌忽胀大,但用顶上梅花冰片研细掺舌上,应手而缩。若肿退场门外寸余者,亦以此药敷之,或用川连煎浓汁,以舌浸之,立效如神。惟舌肿而喉内有痰,即是喉风,急以冰片一分,火硝三分,胆矾二分,青黛二分,僵蚕五分,硼砂三分,研末,敷舌兼吹喉立愈。
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' n% V/ Q2 T8 |, M& S1 Q. a* r  [卷三 身体诸病门] 舌菌 ; s6 j' k* |6 s% s2 b

. I+ K, M, z; W0 H" d  小儿舌上初起如豆,渐大如茵,疼痛红烂无病,朝轻暮重,由心脾热毒所致。古法用砂、人中白各五分,瓦上青苔、瓦松、溏鸡粪,各一钱,用倾银罐子二个。将药装入封固,外用盐泥再封一层,以炭火红,待三炷香为度,候冷开罐取出,再加顶上梅花冰片、麝香各一分,共研细末。临用时,先以磁针刺破血菌,用药少许点之,再以蒲黄末盖之,内服二陈汤加黄连、黄芩、薄荷,有效。
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/ _/ X# u" ~8 t6 A  〔真按〕舌菌恶症,先用外治之法,以吴茱萸三钱研末,好醋调敷两脚心,用布捆紧,对时一换,其效如神。
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  或用蜘蛛丝搓作线一条,打圈套在菌根上,其丝自渐收紧,收至极痛,不得不忍耐片时,菌落血出,以百草霜敷之,内以六味地黄汤加槐花三钱煎服尤效。
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  [卷三 身体诸病门] 舌弄
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  小儿舌频向口中摇动者,因心脾有热,以致唇焦舌干,烦热便秽。古法主泻黄散(如藿香叶、炒栀子、石膏、防风、生甘草、灯芯为引),次主泻心导赤汤(如木通、生地、黄连、生甘草、灯芯为引),煎服。
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/ H+ F- R! a: r9 `7 i2 J0 v& i& n; E  〔真按〕弄舌一症,有舌微吐而又收者,谓之弄舌。经云:吐舌属实,弄舌属虚。因脾胃津液不足,而有虚热,或渴欲饮水,面无赤色,不可误认为实热,但用四君子汤加木香、藿香、葛根治之。若久病得之则难治。: D) [. ~9 G* n. r& o. ^1 a
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  更有舌长卷左右两边,兀兀摇动者,此名蛇舌风,只用雄黄精一大块,点之数次即安。$ P% N/ G5 P6 ~: [$ `0 {

/ p$ k% G8 D7 r  [卷三 身体诸病门] 舌重 ) t6 ~- G8 D% E- @; V' T

3 c' r5 a  b# D1 C  小儿舌下近舌根处,其肿形似舌,故名重舌,亦因心脾之热,而成此症。古法主内服清热饮(如黄连、生地、木通、生甘草、连翘、莲子、淡竹叶为引),水煎时时灌入口中。外吹凉心散(如青黛、硼砂、黄柏、黄连、人中白、风化硝、冰片)研极细末,掺入舌下有效。
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9 h& D4 D# C, ~  〔真按〕重舌因心脾有热,然脾之大络出于舌下,有热则气血俱盛,重生一舌,此属上焦实热。内以黄连、生甘草、淡竹叶、牛蒡子、灯芯煎服。外用黑枣一个,去核留肉,贯入青矾一钱,纸包煨热,去枣不用,但以青矾二分调水,以笔涂数次即消。
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  [卷三 身体诸病门] 附例 0 I8 i6 G  N( @5 S$ Z
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  小儿舌肿,但以梅花冰片点之,或用蓖麻油蘸纸作燃,烧烟熏之,随即消缩。) \# ~- B6 p( E/ A- r
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  小儿舌中出血不止,但用乌贼骨、蒲黄各等分。为细末,敷舌上愈。
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  小儿舌头溃烂,饮食难进,先用吴茱萸研末,好醋调敷两脚心,对时一换。再用人中白、儿茶、青黛、硼砂、薄荷、玄明粉、马庇勃、冰片,共研极细,掺之立效。
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! ~+ \/ M. P9 `; Q  ^/ O1 b  小儿舌硬生衣,但用真犀牛黄、朱砂、元精石,共研细末,频涂舌尖即愈。
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) ^* G5 M) W7 J% v! G$ {* e. R  小儿舌生红泡,此证与咽喉不同,但用蛇床子一两,罐内烧烟,吸入喉中自消。5 j8 R' e' r1 E: W* q% A: w4 W

% ]/ P9 j- h5 I/ l% S8 J  [卷三 身体诸病门] 牙疳
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: L" Z/ r+ S# o7 l: s! B) P+ t  小儿牙龈初作臭气,次则齿牙黑,甚则龈肉烂而出血,名曰牙疳。此由肾热,其气直奔上焦,故以走马为喻。古法主内服沆瀣丹(方见上),外敷如圣散(如人中白、铜绿、麝香,共为细末),先以蜡树叶浸米泔水洗净后搽此药。4 {! G9 Y2 J3 y0 r% _# Z( @

% U5 b) x7 V$ C7 P! m. M' [- c' ]  〔真按〕小儿多因热病之后,或痘疹之后,火毒流于胃经,致有此患,势甚危急,甚则落牙、穿腮、透鼻,一二日即能致命,故名走马,言其骤也,此症有五不治:(一)舌根烂不能食者不治;(二)黑腐如筋者不治;(三)白色肉浮者为胃烂不治,(四)牙落穿腮、鼻臭不堪闻者不治,(五)山根上发红点者不治。
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  须趁其初起时,急用生大黄三钱,丁香十粒,绿豆三钱,共研末,热醋调敷两足心。再用赤透绿矾、人中白、雄黄精、真麝香、顶上梅花冰片,共研极细末。先用银针挑刮去腐肉紫血,然后以药末敷之,吐出毒血,方能愈也。5 F$ \6 a" P8 f3 i9 x: W6 ?
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  再此症如兼两腿形如云片,或红或青,大小不一,痛而肿硬,步履艰难者,其腿上肿处,须用磁锋刺破出血,随之以牛肉片贴之,日换数次,甚有效验。
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  [卷三 身体诸病门] 牙痛 - g2 |1 G8 b/ h  k

: [4 X3 O( b& m( I* }  小儿牙痛,不外风火虫三项。又有虚火实火之分:虚火其痛甚缓。日轻夜重;实火痛不可忍。风痛者痛而且肿,甚至头面皆痛,呵风亦痛。虫痛者,发时必在一处,叫号不已。古方有分别上下左右,按经施治之法,不甚见功,盖因未详辨风火虫及虚实不同之故耳。再举古方之多见效者,风火牙痛,以生地捣烂,加入潮脑少许,不可过多,捶匀贴患处,吐出涎水即愈。虫牙痛者,以韭子煎浓汤漱之,或用五倍子煎浓汁,含漱数次即愈。
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/ R( s2 `1 I7 R  〔真按〕小儿牙痛,含漱之药每多不便,但用细辛头末七分,片脑二厘,麝香二厘,牙硝一分,硼砂六厘,白矾四厘,研极细末,无论风火虫,擦患处即愈。但须斟酌虚实,内服汤剂,以杜后患。+ A7 D% q! j3 x3 }8 y, ]- a; S8 b
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  [卷三 身体诸病门] 附例 / y) O) R! m9 N- Q* A# I

3 {, ]' j  ~2 ~0 H0 f7 m4 `" u  小儿上下牙床肿者,此足阳明胃、手阳明大肠实热也。但用连翘、薄荷、淡竹、知母、石膏、生甘草煎汤,频频含咽即消。2 a5 }0 a( c9 r" h/ B
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  小儿牙龈肿者,因肾脏积热附龈而肿痛,但用生黄柏研末,敷牙龈上有效。
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  小儿梦中切牙,风热也。由手足阳明二经积热生风,故令相击而有声也。其必在梦中者,风属阳,动则风行于阳,静则风归于里也。此症惟痘疹见之为危候,余则无大害。但用蝉蜕、陈皮、竹茹、甘草等分,煎服有效。
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  小儿牙缝出血,乃阴虚热极所致,名曰牙衄,又名牙宣。但用黄豆渣(即豆腐店中取过黄豆浆之渣)敷之立止,如神,若血出不止,速煎六味地黄汤去萸肉,服之立愈。
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  [卷三 身体诸病门] 咽喉肿痛
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  小儿咽喉肿痛,无非胸中郁积热毒及风痰壅滞,而发于咽喉。古法轻则用甘桔汤。即桔梗、甘草二味。重则化毒汤主之(如桔梗、薄荷、荆芥穗、炙甘草、芒硝、山豆根、牙硝、硼砂、朱砂、雄黄),水煎服。仍以此药研末吹喉中。
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  〔真按〕咽为胃管,主纳水谷而居后。喉为肺管,主司呼吸而居前。无论风痰热毒,症之或轻或重,窃谓古法服药吹药,均宜古而不宜今,但用薄荷尖、浙贝母、连翘壳、淡竹叶、生甘草,水煎服。外用霜白梅,烧存性,硼砂、顶上梅花冰片,吹之,较为平稳。( O. o0 h( @( \
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  再儿在三岁以内,不便吹药,单用燕子泥研过筛,要极细,以冷开水调敷喉外肿处。即外面不肿,亦照喉内肿痛之处,于喉外遍敷之,可以化毒清热。且牙关紧闭者,敷之即开,可以进药。如无燕子泥,改用烧纸数张,以烧酒浸湿贴喉外,随干随换,此以热导热之意也,幸勿轻视。4 m; q7 S/ p* U: z
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  [卷三 身体诸病门] 附例 : K# y1 P/ w# F
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  小儿锁喉风,但用鲜芙蓉叶捣烂,作二小饼,一贴囟门,一贴肚脐即愈。
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3 Q$ j2 N% n* ^5 d  小儿单双喉蛾,生于咽喉关上者轻,生于关下者重。此症喉闭片时,即不可救。急看小儿两手虎口,如有水泡,即用银针挑穿,喉蛾即破,忌见灯火。一面用老蒜捣融,如蚕豆大,敷经渠穴(穴在大指下手腕处寸脉后),即烂,男左女右。右用蚬壳盖上扎住,用别物盖亦可,片时起一水泡,再用银针挑破,将水揩净,以去毒瓦斯,立刻安痊。若再服善后养正汤剂,更可永杜后患。
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  小儿咽喉声哑,但用川贝、款冬花,各研细末,和胡桃肉(去皮研细)、白蜜,四味和匀,饭上蒸熟作丸。
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) s/ C! m1 U$ Q0 @) I" y# q  每次含化一丸,数次即愈。/ z1 u. V( B  Y" s8 C8 E5 c

+ B  x* C* V5 h& U/ C  小儿喉外生痈,初起发于颈项结喉之上,名结喉痈。发于结喉两旁,名夹结疮。重则堵塞咽喉,汤水不下。
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* B/ o) {8 K( I5 f5 l  若穿烂见喉,则难治矣,须乘其初发时,内服连翘、淡竹叶、金银花、浙贝母、生甘草、生白萝卜、生青果,煎汤饮之。外以坎宫锭,磨猪胆汁涂之,可消。
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- ?/ u% i- Q5 f9 `0 K8 Q. x  小儿诸骨哽喉,吐不出,吞不下,骨之小者,但用金凤花根捣碎,以米醋浓煎,用有嘴瓶盛之,令儿口衔瓶嘴,仰面吸药,吞之,其骨即下,惟切记吞药勿使牙为要。又骨之大者,但取谷树叶捣烂取汁服,其骨自软而出。
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' }9 j# Q* s7 I; d  [卷三 身体诸病门] 颈上生对口疮
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4 A- S- e+ T3 }5 |, A! R# f) {  小儿后颈正中处生疮,名对口疮。偏生者,名偏对口。古法内服鲜茄蒂、生红何首乌,煎服二三剂,未破即消,已破拔脓生肌。外用干茄蒂、烧烟频熏疮口,良久疮口自开,即有一线红丝流下,不可移动,直俟红丝流尽自断,则疮毒尽矣。  {. i1 |5 Q! _8 ^
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  〔真按〕对口疮只用妇人头上油垢三钱,黑背鲫鱼一个,约重一两,雄猪眼梢肉一对,同捣烂,敷之即愈。
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  [卷三 身体诸病门] 龟背 , `, Y/ n; T; `5 F

4 h. z" r/ H) N5 k$ v: j* S4 S  小儿初生不能护背,致风入于脊骨,精血不能流通,而成龟背。古法主松蕊丹〔如松花、枳壳、防风、独活、麻黄、大黄、前胡、桂心(各等分),蜜丸米汤吞服〕。外用鸭毛浸龟尿刷小儿胸高处数次,历久自平。
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/ F% T4 Z% F( L8 J% g# h/ j8 f  附取龟尿法:古用荷叶承龟,以镜照之,多不应,惟用铜锣一口,放龟在内,又在龟上再以锣一口盖定,打锣警之,其尿即出。% t- D6 {0 Q% l) ~! t

  q5 y8 ^' O& z3 n4 N  〔真按〕龟背或因坐太早,以致伛偻,背高如龟,殊不尽然。即使风入脊骨,必有酸痛,不酸不痛,而背骨高突如龟者,实因先天不足,督脉为病所致。宜用人参、黄、白术、当归、熟地、枸杞、金毛狗脊、鹿角、龟版,先熬膏,后为丸。早晚白开水吞服,或化服,以培本元,外用樟脑油常涂背上凸处,可以渐平。
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  [卷三 身体诸病门] 龟胸 , O, P. c1 L# H0 N# o7 A

0 }" V! [& i# a. D; b  小儿胸高胀满,形如复掌,皆因乳母多食五辛酒面炙之类,或夏月热乳宿乳与儿吮之,致儿肺脏日久痰滞,则生风热,肺受火邪,则胸骨胀起如龟。古法主百合散(如天门冬、大黄、杏仁、百合、木通、桑白皮、枳壳、甜葶苈、石膏,蜜丸绿豆大),每夜临睡时,白开水送下。以儿之年龄月数酌量多少为准。: S" I: V$ |, K* b5 Q3 G0 {" [* U
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  〔真按〕小儿龟胸,多因痘疹之后,调治失宜,肺不清火不降,而现此症。但用桑白皮一钱,炒地骨皮钱半,石膏三钱,知母一钱,甘草四分,粳米一撮,水煎服即愈。
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# b+ N% H7 _5 J$ H  [卷三 身体诸病门] 附例
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  小儿鹤膝,因禀受肾虚,血气不充,以致肌肉瘦削,形如鹤膝,外色不变,膝内作痛,屈伸艰难。若掀肿色赤而作脓者,为外因。但用十全大补汤加苍术、黄柏、防己,煎服。其肿硬色白不作脓者,则属本性,但用六味地黄汤加鹿茸,补其精血,仍须调养脾胃,以助生化之源。# e5 c: o& Z% k( ~  {9 H/ s* Q
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  小儿脱肛不收,久则坚硬难入,急用五倍子三钱,白矾少许,煎浓汤乘热熏洗。再用龙骨三钱,木贼草(烧存性)二钱五分,共研极细末,搽肛自敛。. j4 X6 r: t  ?  U5 j; k& ]' a

3 H/ v: [' C. w, P4 M, {4 S  [卷四 伤风门] 风解
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- e8 _8 D9 d8 e: Y  风者,善行而又善变者也。然风之所以善变,一则随天行四时之气候而变,再者随人具五脏六腑之气候而变。其变随四时之气候者,风在春为调畅之温风,在夏为南北薰之热风,在秋为凄其之凉风,在冬为发之寒风,此风随天时而变之出乎天然也,其变随脏腑之气候者,风在肝则为热,风在脾而兼在肾则为寒为湿,风在胃而兼在肺则为燥,风在脾而兼在肝,则又为痰为湿,此风随脏腑而变之本乎自然也。经曰:贼风虚邪,避之有时。何以谓之贼风。如立春日起,肝木主七十二日,西风为贼邪,金克木也。立夏日起,心火主七十二日,北风为贼邪,水克火也。立秋日起,肺金主七十二日,南风为贼邪,火克金也。立冬日起,肾水主七十二日,西南风为贼邪,土克水也。三、六、九、十二月脾土。每季主十八日,东风为贼邪,木克土也。此对冲之风,最易伤人。然小儿之中气足,腠理密者,虽遇对冲之风,皆不能伤。其为风所伤者,多属怯弱之儿。然亦有壮盛之儿,因饮食起居不慎,风邪遂乘其隙而入者,为伤风病。
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  [卷四 伤风门] 肺伤风
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  小儿伤风,属肺居多。症见身热脉浮,指纹红紫而长,涕流、鼻塞、声重者是。古法主香苏散(如紫苏叶、香附、苍术、陈皮、炙甘草、姜,葱白为引)。
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  〔真按〕风邪伤卫,卫主皮毛,内合于肺,故见上症。然单独伤风在肺,儿体柔脆,不宜过表。但用桑叶、苦杏仁、化橘红、淅贝母、炒枳壳、炙甘草,一剂风散热退为度。
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  [卷四 伤风门] 太阳伤风 ( G! l% Y+ m0 N( f# r9 \
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  小儿太阳伤风,阳浮而阴弱,阳浮者热自发,阴弱者汗自出,淅淅恶风,翕翕发热。古法主桂枝汤(如桂枝、白芍、甘草、姜枣为引)。! E0 a) [2 f  A% A9 A, w+ c& L
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  〔真按〕桂枝汤为治太阳伤风自汗而设。儿体受风,未必恰在足太阳经,使从发散阳经,恐虽汗而仍不解。
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  但用薄荷五分,连翘六分。浙贝母、化橘红、北沙参各一钱,生甘草三分。一剂为度。汗多者不用薄荷,改用桑叶一钱。
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( `' @+ ?- H. u9 z9 T0 O5 M! J9 B  [卷四 伤风门] 破伤风
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2 |6 a: h) A( B% G# B" \' h2 r1 R- I  小儿初因击破皮肉,视为寻常,殊不知风邪乘虚而袭,为破伤风,变证多端。古之按症治法列下。4 T3 F( T, q$ I% g: h5 c/ ]9 ]8 p: L

# T' y0 X& K; T( Y" _  (一)口噤身强直者,古法主定风散(如防风、天南星等分),以姜汁和温酒调服。再以滓敷破口上。9 U4 p& c( R* @

- }5 J2 B" A# Z. l$ @7 F4 n  (二)发热红肿,风邪欲传经络而未深入者,古法主水调膏(如杏仁研为泥,和白面等分),新汲水调服。
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% G5 n8 W/ y& m9 A  再以膏涂伤肿处。
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4 M/ g; O1 J' @3 [1 ^  (三)风痰痉阴痉者,古法主参归养荣汤(如人参、当归、川芎、白芍、熟地、白术、茯苓、陈皮各一钱,甘草五分,姜枣为引,水煎服)。
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  (四)痰火痉者,古法主栝蒌枳实汤(如栝蒌仁、枳实、桔梗、贝母、片芩、栀子、陈皮、茯苓、麦冬、人参、当归、苏子各八分,甘草三分),和竹沥姜汁服。# d: B/ R" N& H( O6 R- w! W

2 x& m5 u5 }# x2 G, v1 P  (五)口噤、肢体反张者,古法主全蝎散(如蝎梢七个,为末)热酒调服。8 N" S% Y' K( D6 k  x) w: C2 P2 _

3 e# R6 C, F% z  (六)抽搦反张者,古法主大蜈蚣散(如蜈蚣一条,江鳔三钱,为末),每服一钱,防风羌活煎汤调下。4 N/ c# b; X- U* I9 w8 @4 H2 m. X

. _( N; K' b  t5 y  D9 m  (七)角弓反张、牙关紧急者,古法主二乌丸(如生川乌、白芷、天麻各二钱,生草乌、雄黄各一钱,为末,酒糊和丸)。每服温酒下十丸。% I& z: W( \: P, E2 E* a
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  (八)风痰盛者,古法主乌蛇散(如乌蛇六钱,麻黄一两,草乌炮干姜、炮附子、川芎、白附子、天麻各五钱,蝎梢二钱半,为末),热酒调服。$ K6 O$ e4 _' l

! W- S  y# Y( U' ?7 h% H3 ?% K9 A  (九)手足战掉不已者,古法主朱砂指甲散〔如水飞朱砂、姜制天南星、独活(各二钱,)入手足爪甲烧存性六钱,为末〕,热酒调下。
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  (十)血凝昏闷者,古法主乌鸦散(如乌鸦翎一钱,烧灰酒调服)。3 ~5 o4 [6 T' W% l' u/ C

6 W! w# q# s# z/ ~+ o+ Z; e  〔真按〕小儿因跌扑或铁器打破伤风,先用敷药为要。轻者但用真象皮粉敷之,如无真象皮粉,即用明天麻、羌活、防风、生南星(姜汁炒)、白芷,各一分,白附子一钱二分,共研极细末,敷之。裹紧勿见风,内以白糖调开水服之,一二日收口落疤即愈。
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  重者风邪暗袭伤处发肿,宜速治之,不然则成痉矣。但用苏木三分,当归、生地、赤芍、防风各五分,炙甘草三分,水煎服。可以疏风活血。外用紫金锭磨敷即愈。
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& q! s; n* v# \" R* ]# e0 s  [卷四 伤风门] 附例
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  小儿伤风咳嗽,极易变为气逆喘急。但用桑叶钱半,枇杷叶、苦杏仁各二钱,川贝、广陈皮各一钱,炙甘草五分,一剂不必再服。) k2 \/ K+ p, J* ~) B7 ?& m
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  小儿伤风自利,腹痛而手足冷者,脾怯也。但用炙桑叶一钱,化橘红、茯苓、猪苓、泽泻各二钱,炙甘草五分,生姜一片为引。一剂而止。; t1 _, N6 b3 K% m( C8 o" J
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  小儿伤风呕吐,乳食不消,大便黄白而嫩者,脾肺受寒,不能受纳而吐也。但用炙桑叶一钱,川朴花一朵,藿香梗八分,款冬花钱半,炙甘草五分,干姜一片为引。
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" m4 a* W/ u/ [% A6 |: Q  小儿伤风胁痛,目肿多泪而咳者,兼肝证也。照伤风咳嗽方,加甘菊花、白芍各一钱为剂。: q+ W" a4 i' [4 B# ~3 U. Y

/ r! B$ h( Q" ^! E  小儿伤风面赤汗流,舌苔而咳者,兼心证也。照伤风咳嗽方,加石菖蒲一分,以通心气。
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0 H1 g  W1 P: X% r8 b2 P1 x  小儿伤风面黄唇肿,少食恶心者,兼脾证也。照伤风自利方去藿香梗、款冬花,加焦建曲钱半,茵陈蒿八分为剂。
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( J3 t* t8 z" C) n. K0 b  小儿伤风面白眶肿,上气喘急者,为肺本病也。照伤风咳嗽方,加甜葶苈一分为剂。2 j7 T# q- L; f* a

6 S5 M' s* G+ {! u0 x) r; k1 K  [卷四 伤寒门] 寒解
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  汉仲景专以伤寒立论,盖以寒为六淫中之要症也。前哲有谓小儿八岁以前无伤寒,不知出于何经,殊难明了。但八岁以后小儿,气血充足,经脉完固,病伤寒者,则与大人同治。仍自表达里,先皮毛,次肌肉,再次筋骨肠胃。盖寒邪先在太阳膀胱经,则头痛恶寒,发热脉浮;继传阳明胃经,则目痛鼻干,唇焦不渴;再传少阳胆经,则目眩耳聋,胸满肋痛,口苦寒热往来,头汗脉弦。此三阳传经之表证也。失治则传入三阴矣。其传入太阴脾经者,则腹满痛、下利、脉沉。其传入少阴肾经者,则口燥、咽干痛、利清水、目不明,危矣。至传入厥阴肝经者,则少腹满,舌卷囊缩,手足厥逆,更危矣。亦有不传三阴,而传入少阳胆腑者,则口渴溺赤。传入阳明胃腑者,则谵语狂乱,燥渴便闭,转矢气自汗不得眠。以上谓传经伤寒,因寒化火也。其有初起寒邪直中三阴者,其症腹冷痛,吐清沫,利完谷,蜷卧肢冷,囊缩吐蛔,舌黑而润,脉沉细,此系寒证。以上皆叙小儿八岁以后与大人同治之症象也。若襁褓小儿至八岁以前,初感寒邪,即当化解。否则小儿质薄神祛,不耐传经,病变错综,而犹泥以伤寒之法治之,吁,误矣。; G  o* @+ i1 T  O1 u' j. K

" s8 W/ @0 c( h, L- [  [卷四 伤寒门] 寒邪伤表 1 F* r6 _; E+ G7 G% R
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  小儿伤寒在表,乃寒邪伤表荣分也。其证身热恶寒。无汗。头痛身痛。而脉浮紧者。古法主九味羌活汤。
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8 C/ M0 }4 d5 P* S0 {! a, h6 i  (如苍术、白芷、川芎、细辛、羌活、防风、生地、黄芩、生甘草,引用生姜、葱白)大便秘者加大黄。0 T9 b0 d* ?" u

* ?) I+ s0 n7 ^1 C' ?, t  l1 x  呕逆烦渴而热甚者,古法主双解通圣汤(如麻黄、朴硝、大黄、当归、赤芍、川芎、炒白术、石膏、滑石、桔梗、栀子、连翘、黄芩、薄荷、生甘草、荆芥、防风,引用生姜、葱白)。
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  服前药后,已汗下不解而传经者,古法主柴葛解肌汤(如柴胡、葛根、白芷、羌活、桔梗、石膏、黄芩、赤芍、生甘草,引用生姜、红枣)。
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6 q  L7 f; K: r* H0 d  兼里证者,古法主大柴胡汤(如柴胡、黄芩、赤芍、姜制半夏、枳实、大黄,引用生姜、大枣)。
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2 ^. r# y% U( v( F  〔真按〕儿体皆不宜用前药,恐其误服生变。寒初在表,邪未深入,但用紫苏叶五分,桑叶钱半,桔梗六分,苦杏仁二钱,生姜皮三分为引,一剂可愈。若寒已化热,则又当用石斛、白芍、黄芩、淡竹等味以清之。至失治而寒邪久恋,极易变痉,又当察其变状,对症下药,方为平稳。' Y$ C/ e! {6 F) M" w0 h

( @0 U' [4 E2 T- g, k% c" ^! ^  [卷四 伤寒门] 附例
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: @% y  E6 _% i8 l0 G  小儿感寒在表,而脾胃兼有积痰者,但用桑叶一钱,苦杏仁钱半,化橘红一钱,半夏曲五分,生姜一片为引。' Z3 l9 |0 n- ]
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  小儿寒入营分,而腹中兼挟湿邪者,但用炙桑叶钱半,陈皮一钱,白蔻仁六分,茯苓二钱,炒薏米钱半,炙甘草五分,干姜三分为引。
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& N9 C! L) M. U9 l8 s+ m* [9 h  小儿寒邪初入,而素体兼蕴风湿者,但用桑寄生一钱,苏叶五分,苦杏仁二钱,茯苓钱半,僵蚕五分,甘草三分为剂。7 ^9 b# Y. P) r  Z) Z, C
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  小儿外发假寒,而内蕴积热者,但用夏枯草钱半,桑叶一钱,淡黄芩八分,生白芍一钱,鲜竹茹二钱,生甘草四分,灯芯为引。$ l; h, `: p8 _8 q2 \7 C

, Y$ Z& ?$ o# \3 S' R' G8 q7 v  [卷四 伤暑门] 暑解 0 j0 q' ~) M9 x  t
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  暑有分阳暑阴暑,如冰炭之不兼容,人莫不知之。然静而得之为中暑,动而得之为中热。阳暑者,因暑受热之意,是阳暑即为中热也。阴暑者,因暑受寒之意,是阴暑即为中暑也。经曰:气虚身热,得之伤暑。婴儿之患,于长夏为尤甚,盖火土最旺于长夏,正当金木受伤,稚阳甚微,已失天和,兼之有暑即有热,阳气浮于外,生冷戕其中,夏失长养,而欲保其生全,是不能不加意讲求伤暑之病。
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  [卷四 伤暑门] 因暑受寒为阴暑 2 l' @5 S4 [6 I9 S5 N

: U6 v" }7 K' E& s2 {" j* h  膏粱之儿,日在深堂广厦之中,畏热贪凉,不谨衣被,致寒邪袭于肌表,其得病因暑而受寒也。初起头痛无汗,恶寒身体拘急,四肢酸痛。古法主五积散(如白芷、广皮、浓朴、桔梗、枳壳、川芎、白芍、茯苓、白术、当归、半夏、桂枝、炮姜、炙甘草,生姜、枣为引)。
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: E8 Q4 J/ G" d/ \  〔真按〕小儿易虚易实之体,虽因暑受寒,亦不宜温散,若五积散更非所宜,但用鲜荷叶一角,扁豆皮一钱,川浓朴八分,滑石三钱,生甘草五分,长流水煎服,即愈。盖因暑中之寒化,而暑亦随之而俱化也。% M! Q+ P/ n6 J/ Q. H
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  [卷四 伤暑门] 因暑受热为阳暑
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) x7 x6 T4 |, Q; k/ t  藜藿之儿,常在烈日之中,坐于热地之上,其得病因暑而受热也。初起发热头痛,烦燥大渴大汗,脉洪滑,大便干结,小便赤痛。古法主白虎汤(如石膏、知母、甘草、粳米为引)。脉虚烦渴而少气者,主白虎加人参。
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  若眩晕者,主生脉散(如人参、麦冬、北五味),水煎服。
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9 |$ D# M' r6 j9 a( R, V4 K  〔真按〕症属阳暑,热焰沸张,须防引动肝风,则发搐厥,治宜以清暑涤热为法。但用连翘壳、淡竹叶各钱半,青蒿一钱,黑栀子五分,飞滑石三钱,赤芍一钱,鲜荷叶一角为引,服之。斯热解而暑无不解矣。* M. d5 k- b' u* ]9 g5 {5 ^

2 T4 l5 {! Y0 ?  D  [卷四 伤暑门] 伤暑复感风寒   y4 k$ Y, \) b
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  小儿受暑之后,复感风寒,其证发热无汗,口渴饮水,面色红赤,干呕恶心,或腹中绞痛。嗜卧懒食,古法主二香饮(如苏叶、藿香、茯苓、扁豆、浓朴、陈皮、半夏、甘草、大腹皮、白芷、桔梗、黄连、香薷,引用生姜、灯芯)。
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( q: _6 b2 o7 f( u/ h6 p% A  〔真按〕香薷辛温升散,即使以苦降之杏仁芩连制之,总不适用。但以苏叶五分,藿香五分,茯苓钱半,浓朴八分,扁豆衣一钱,川黄连三分,引用鲜荷梗二钱、灯芯三十寸,为剂。0 q  @6 S( I) u# t( c5 s, v6 X

5 R& Q, @. y, S* I" K  [卷四 伤暑门] 附例 ! v  R5 N8 z; |, r4 @% f7 W

7 x% s  T/ \# T, T7 g4 w$ ]5 f! B& C  小儿伤暑气虚,症见身热有汗,头痛口渴,烦躁不宁,足冷恶寒,气乏神倦者,可于清暑之中,少加人参以益气。9 W% C3 n! H$ c: Q
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  小儿伤暑夹食,或吐或泻者,但用川浓朴一钱,扁豆衣钱半,山楂二钱,猪苓三钱,枳实五分,生甘草三分,鲜荷叶边钱半为引。
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  小儿暑风,因暑热攻肝,而状似惊风者,其症烦渴身热有汗,手足抽搐,急宜利火降痰,但用川黄连六分,连翘钱半,黑栀子五分,飞滑石三钱,细木通八分,淡黄芩八分,小枳实八分,栝蒌霜钱半,车前子一钱,生甘草三分,鲜荷花露一两,冲药徐徐服之。
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; Z- d8 e6 Q: f$ I  小儿暑热冲心,或挟痰上冲,以致精神昏愦者,但用辰砂益元散三钱,灯芯三十寸,煎汤化抱龙丸一分服之。
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" G" X3 W" Q* H% K, J( C: r  [卷四 伤湿门] 湿解 ' A7 n! @6 t" F6 r

5 ?) f1 I' E& l: P1 P8 w  湿邪有三大原因,曰天地人。何则?属于天者,雨露之湿,从天而下降也。属于地者,泥水之湿,由地之所生也。属于人者,酒浆之快饮,生冷之恣食,汗衣之穿,湿席之卧,澡浴衣履之不干,无一非人自取之地。经曰:诸湿胀满,皆属于脾。是治湿固当以理脾为先着,然湿因于寒为寒湿,因于热为热湿,因于风为风湿,因于燥为燥湿,是湿又当视其所因而通变之。治湿之法:湿在上宜散,湿在中宜燥,湿在下宜清,然此亦守经之法。+ h3 N8 J8 M+ F- |3 d* u
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  施于小儿,又当大而变之之谓化,化而不可知之之谓神,法虽不能尽详,爰照一隅之举,为伤湿病。+ b0 N4 s- I6 U! g8 \7 e9 b! D

& G6 ^, U0 b( A, \0 {/ F1 v& \  [卷四 伤湿门] 湿热证 9 L3 W* F5 B) r" K

" c% J5 N0 S. P: ~  小儿腹中有热,而又外冒雨露而发,为湿热证。初起发热头痛,多烦渴,小便赤涩,大便秘结,古法主柴苓汤(如人参、柴胡、黄芩、半夏、白术、猪苓、泽泻、茯苓、上青桂、炙甘草,引用生姜、大枣),水煎热服。
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" c! Z: y: \. N9 H7 ]3 z  〔真按〕小儿内有伏热,外感湿邪,如肌表热无汗,只须宜通上焦,则病可解。方用薄荷尖五分,连翘壳钱半,淡竹叶一钱,苦杏仁二钱,生薏米一钱,六一散三钱,灯芯六分为引。
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. D% ?, g; O% l( l- v& B8 }1 x' U  如小儿元气壮实,大便多日秘结不通者,加生锦纹三分。
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  [卷四 伤湿门] 寒湿证 ' j) c- o& M. g' h- I$ D& |

* A& c1 ^# X9 @# d' ~2 l  小儿因喜弄冷水,坐卧湿地而发为寒湿证,初起头痛身重,寒热往来。古法主胃苓汤(如漂白术、炒白术、川朴、陈皮、茯苓、猪苓、泽泻、炙甘草、上青桂,引用生姜)。# @8 r8 A# K; [3 F0 R2 Q3 |
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  〔真按〕小儿因受外面寒湿,二术过于呆滞,上桂过于刚猛,与童体初剂皆不相宜。但用冬桑叶一钱,赤茯苓二钱,广橘红钱半,炒白术钱半,炙甘草五分,引用生姜皮三分。
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  [卷四 伤湿门] 附例 + k! ]: ^# Y, m' r; z
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  小儿因伤寒湿而兼呕吐,照寒湿证方中,加藿香五分,砂仁三分,引亦改用干姜一片。
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% l' K3 Y) c" P3 ^: s  小儿因伤寒湿而兼泄泻,照寒湿证方中,去桑叶,加猪苓、泽泻各二钱。小儿因伤寒湿而兼浮肿者,但用大腹皮、茯苓皮、炙桑皮、广陈皮、生姜皮各八分,炒白术二钱,车前子五分,引用灯芯十茎。
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9 M6 f8 a# G% a1 ?  小儿中湿发黄,因坐卧湿地,为雾露阴雨所浸渍而入,又因澡浴为风所闭,郁于肌腠,则发黄。但用茵陈蒿二钱,漂白术一钱,白茯苓钱半,结猪苓一钱,炙甘草五分,引用生姜一片。3 z7 ~  L) b. E3 m5 P' F  O
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  小儿破伤之处,浸入水湿,一时口噤身强直者,但用牡蛎为粉,敷破伤之口,仍以牡蛎粉一钱,甘草汤调服。
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1 d+ G  Q' f9 Q8 m& \) |  [卷四 伤燥门] 燥解
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  燥为肺金之本。以肺为华盖,处于高原,故燥必由肺先受之。燥金受热化以成燥涩,由风能胜湿,热能耗液而成燥也。燥于外则皮肤皱折,燥于中则精血枯涸,燥于上则咽鼻焦干,燥于下则便尿闭结。经曰:诸涩枯涸,干劲皱揭,皆属于燥。谓阳实阴虚,则风热胜于水湿而为燥也。究其实皆肺燥不润,则脾自枯,血自槁,精自竭,肠自涸,因肺燥而随之俱燥,理宜然也。稚年秋令感伤,又与成人不同,故列伤燥病。& n1 }: \7 R  q+ K6 C4 a1 T" g
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  [卷四 伤燥门] 伤燥潮热
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  小儿伤燥潮热,日轻夜重,古法主天门冬膏。以生天门冬去心,捣绞取汁,滤去滓,砂锅熬成膏。每次开水调服一二匙。
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  J% |* I, \! }; m- T1 E. D" N/ R  〔真按〕因燥潮热,是热不时而起,故谓之潮。但用生玉竹二钱,广桔梗八分,竹叶心八分,生甘草三分,水煎服,则燥可除。0 L0 G1 }: |5 ?5 {* X) a. _, T1 J

/ O5 E" [5 v. e2 p8 l  [卷四 伤燥门] 伤燥发热 " j4 n) V  o% k+ h& f% d
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  小儿因秋令暴凉,外束躯骸,发热鼻干,烦躁不宁。古法主防风通圣散(如防风、川芎、当归、白芍等十八味)。
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  〔真按〕前方断不可服,但用苏梗五分,桑叶钱半,前胡三分,忍冬藤一钱,浙贝母钱半,桔梗五分,杏仁钱半,鲜生地一钱,水煎服。: l/ ~# c& e& x, N' z

1 e7 o" C/ x2 }: L, o; F  [卷四 伤燥门] 附例
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  小儿因感受燥邪,咳嗽痰粘难吐,此因火烁肺金而然也。但用琼玉膏,每次开水调服一二匙,连服数次即愈。
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& |0 O: y( D1 u$ n& w- C* A" x3 V  小儿伤燥皮肤折裂,爪甲干枯,搔之屑起血出,痛楚难堪,但用天麦二冬各钱半,生熟二地各一钱,栝蒌仁钱半,淡黄芩五分,水煎服。外以白蜜膏频擦之。
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$ [7 K/ l! m0 z4 y; m  小儿伤燥,大便闭结,日久不通者,但用玄明粉二钱,白蜜半两,开水冲服即通。: O7 v( u& x3 @1 I
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  [卷四 火热门] 火热解 % ], J) F% d# P0 y& e$ ]

6 b5 H" [, d( w: h8 A  人身有二火,一曰君火,犹人火也,二曰相火,犹龙火也。小儿平素有火,加以寒郁,而热成矣。若脏气素阴,则寒虽入而热不生。在初惟见无热恶寒,至夜方见热作。且有平素无热,因于火虚而热上浮,其症有似于热。
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4 C- h6 k' B$ t4 _' z  N  又或中有食滞,上下气不通泄,而身时见热作,皆非真正纯热之谓。故治热须分表里阴阳,及有积热、伏热、热毒、假热之异也。火与热有连带关系,本草治火之药,多属治热之药,故以热并于火,但举热病而火在其中矣。
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  [卷四 火热门] 肝热
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  小儿四肢满闷,便难转筋,多怒多惊,筋痿不能起床,按其肌肉之下至骨之上有热,寅卯间尤甚,此肝热也。( F% j" |7 P6 m5 V

- M- }$ m1 v- E8 @8 Y8 [$ O! m  古法主柴胡饮(如柴胡、黄芩、人参、当归、赤芍、大黄、甘草各等分),水煎服。/ s' t( m6 `" g9 q
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  〔真按〕泻肝之热,但用石决明三钱,车前子一钱,淡竹叶钱半,生草梢三分,引用生白芍磨汁冲药服。
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  [卷四 火热门] 心热 + G9 o  M; D' b5 Y( n2 ~
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  小儿心烦,掌中热,而腕微按其皮肤之下,肌肉之上,轻手乃得,重按之则全不热,日中为甚,此热在血脉,即心热也。古法主黄连泻心汤(如黄连一味)煎汤服。
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+ [8 O  O  a" l- H  〔真按〕泻心之热,单用黄连,苦寒碍胃,但用麦冬去心一钱,淡竹叶一钱,生甘草梢三分,引用灯芯三十寸,煎服即退。
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( Y6 R. z/ ~- G3 u& H7 m  [卷四 火热门] 脾热 ! [  R. U! s9 D2 x
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  小儿怠惰嗜卧,四肢不收,无气以动,轻手扪之不热,重按至筋骨亦不热,不轻不重,在轻手重手之间,过夜尤甚,此热在肌肉,即脾热也。古法实热则主调胃承气汤(如大黄、芒硝、甘草三味),虚热则主补中益气汤(如人参、黄、白术、升麻等十味)。
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7 [( V* A. |- q  〔真按〕泻脾之热,实者只用生黄芩一钱,生白芍一钱,生甘草梢五分;虚者只用鲜竹茹钱半,生白芍一钱,云茯苓钱半,白通草三分,为剂。$ m+ t* A8 G: Q1 w- M) R% D
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  [卷四 火热门] 肺热
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, ?: L7 o6 M  D% y$ @( I  小儿咳嗽,洒淅恶寒,热轻者,轻手按之乃得,重按全毛,日西尤甚,乃皮毛之热,即肺热也。古法主人参地骨皮散(如人参、地骨皮、柴胡、生地、黄、知母、石膏、赤苓等味)。
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  〔真按〕泻肺之热,但用粉葛花八分,淡黄芩一钱,炙甘草五分为剂。: r0 `3 t( ~% ?. }

% B6 t. M; h+ o7 d: Z+ B) e+ `  [卷四 火热门] 肾热
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  小儿骨蒸潮热,苏苏然如虫蚀其骨,不能起床,轻手按之不热,重按至骨,其热蒸手,如火如炙,此肾热也。
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6 u3 t- j7 P% r& S+ B: k: L4 o  古法主滋肾丸(如黄柏、知母、肉桂等味)。
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( b1 g  G6 t% }* s  〔真按〕泻肾之热,但用熟地二钱,山萸肉、山药各一钱,丹皮、茯苓、泽泻各八分,加炙地骨皮钱半为剂。
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  [卷四 火热门] 附例
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$ R$ T- m$ o8 S* \# `  小儿上焦有热,但用连翘壳一钱,薄荷五分,黄芩五分,生甘草梢三分为剂。0 |6 h- }4 M% e+ f- n6 X5 U
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  小儿中焦有热,但用赤芍药钱半,薄荷尖三分,肥知母五分,炒泽泻一钱,云茯苓二钱,生甘草梢三分为引。
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  小儿下焦有热,但用五苓散三钱,灯芯十茎为引,煎服即愈。( T! u( l# T0 K2 X0 c$ N; G

, c- g8 O) i2 k4 X; W0 j$ o. }! F  小儿外热,无故而发,多因外感,其证喜人怀抱,畏冷不欲露出头面,面带惨色,不渴,清便自调,吮乳口不热,浑身拘急,此表热也。不可用柴葛荆防,发表太过,但用连翘壳钱半,淡竹叶一钱,天花粉五分,青蒿穗一钱,粉丹皮六分,生甘草五分,引用灯芯二十寸。) M$ t8 ?' S& `9 H: c

1 w4 \% t2 G, w9 I# T! B& V: o  小儿内热伤食,但用云茯苓钱半,山楂炭钱半,莱菔子钱半,建神曲一钱,广陈皮一钱,加炙地骨皮一钱为引。9 F, L" p# E' N; g

0 [: G' L( K/ ]  小儿内热停痞,但用炒白术钱半,炒扁豆一钱,云茯苓一钱,砂仁粉五分,小枳实钱半,焦建曲一钱,炒麦芽八分,山楂炭八分,广陈皮钱半,五谷虫八分,加炙鳖甲五分,牡蛎五分为引。
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9 t" |# \# V0 u  小儿内热伏燥,但用川贝母二钱,栝蒌仁钱半,黑山栀五分,淡黄芩五分,生甘草三分为剂。热甚加川连三分。痰多加腥星三分。
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  小儿内热伏火,但用片黄芩钱半,生白芍钱半,生甘草八分,黑栀皮五分,牡丹皮八分为剂。- V0 T! [, o' p7 S  ^
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  小儿内热阴虚,但用生地黄二钱,北沙参二钱,炙鳖甲钱半,生白芍一钱,青蒿穗一钱,地骨皮钱半,牡丹皮八分,生甘草五分为剂。
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. a6 {8 D6 p& x1 p( W: v7 e2 c4 N  小儿内热阳虚,但用西洋参一钱,白茯苓钱半,生白术钱半,炙甘草五分,加大枣一枚为引。4 C) F$ E! a4 P
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  [卷四 感冒门] 感冒风寒夹食
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2 @$ h( B: T7 b& v  小儿平日饮食无节,内伤停滞,外复为风寒所袭,症见发热憎寒,头痛恶食,嗳臭吐酸,便秘尿涩,腹热膨胀。热盛者,古法主双解通圣汤,双解之法(如麻黄、朴硝等十七味,引用生姜、葱白);无热者,古法主藿香正气汤,和解之法(如藿香、苏叶等十味,引用生姜、红枣);表邪即解之后,古法又主平胃散加山楂、神曲、麦芽以消导之。
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  〔真按〕既系感冒,当然混身皆热,朝夕无间。若无热,则但谓之伤食,不得谓感冒又夹食。此症固宜双解,惟立方以感冒为主,夹食之药,只兼一二味足矣。方用薄荷尖一钱,紫苏叶八分,广陈皮钱半,焦建曲一钱,连翘壳八分,加生萝卜五片为引。+ D) q. H  C. y& b; q2 j

7 o' z3 b3 v& i2 ]7 H6 C4 @2 i  [卷四 感冒门] 感冒风寒夹热 3 c# z4 O' i: ]
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  小儿脏腑素禀多热,今复为风寒所伤,风热相搏,则火邪愈盛。症见面赤唇焦,口鼻干燥,憎寒壮热,口渴饮冷,心神烦躁,谵语狂妄,二便秘涩,古法亦主双解通圣汤(方见前)。如服药后汗出便利,病虽少减,热犹不退,古法又主凉膈散合天水散,引用灯芯煎服。  N& K; g3 k% F, a+ M/ x

# \3 [/ k2 B% I; j+ a  〔真按〕感冒夹热,先受风寒而起,须知风寒一变,即化为热,一切温药,在所必禁。但用净连翘钱半,淡竹叶钱半,霜桑叶钱半,枯黄芩五分,飞滑石三钱,生甘草五分,引用灯芯十五寸为剂。
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* O1 W2 G4 Z6 C  [卷四 感冒门] 感冒风寒夹惊 " X) s" C  _1 |+ k  X6 z9 T+ A
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  小儿感冒,邪气未解,复为惊异所触,故见心惊胆怯,睡卧不安,身热烦躁,面色青赤之证,古法主疏解散(如羌活、苏叶等十一味,生姜为引),次主凉惊丸(如龙胆草、防风、青黛、钩藤、黄连,引用生姜),煎服。
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" i8 X" |% v$ @- l$ O+ j, y  〔真按〕感冒兼受惊吓,入手即须清解,勿令由感起惊,为第一要义。但用连翘壳二钱,竹卷心二钱,天竺黄钱半,小枳实五分,润玄参五分,制胆星三分,海浮石钱半,生甘草三分,引用淡海哲三钱、生荸荠三个为剂。2 K' p8 h1 e) E3 o) L7 j

. e8 N4 l$ c& m  [卷四 时疫门] 时疫解 - k/ @/ v$ ^- ~* n' p! Z3 g' B( G
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  时疫一证,乃天地之厉气流行,沿门盖境,无论老少强弱,触之即病,遂相传染,迥非春温夏热秋凉冬寒之类也。夫天地间之气,升于春,浮于夏,收于秋,藏于冬,此气之常也。春应温而反寒,夏应热而反凉,秋应凉而反温,冬应寒而反热,此气之变也。人在气交之中,如鱼在水中,时行不正之气,人受之从口鼻而入,即受毒邪异气而不自知,迨一发则迅如风火,治之或误时,或误药,即不可救。一传十,十传百,百传千,一误再误,识时者不免抚膺而三叹,况小儿古称哑科,幼科诸书,皆详于痘疹惊疳吐泻并诸杂证,独时疫则付阙如。若谓小儿无时疫,凡遇地方疫毒,大人易染,小儿则独不染,于理既不可通。惟所受毒邪虽一,因其气血未足,筋骨柔脆,故所见之症为异耳。世人但知小儿之身热,安知其头疼身痛乎;但知其不思乳食,心胸膨胀,疑其伤食,安知疫邪传胃乎;但见呕吐恶心,口渴下利,以小儿吐泻为常事也,又安知其因时疫毒邪所迫,而为吐为泻乎。小儿一染时疫,延挨失治,瞬即两目上吊,不时惊搐,肢冷发痉,十指勾曲,甚则角弓反张。幼科对于此症,往往诊其无吐泻者,误认为急惊风;兼吐泻者,误认为慢惊风其祸伊芳于胡底,因而作时疫解。
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9 L8 S6 F  b8 s8 K- l) _8 j  [卷四 时疫门] 时行瘟疫
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  小儿当疫毒流行,忽染此病(病状已详时疫解说内,不再赘),古法主发毒邪者,以荆防败毒散(如荆芥、防风、羌活、独活等十一味。引用生姜)。清毒邪者,以普济消毒饮(如板蓝根、升麻、芩、连等十四味,引用灯芯),攻毒邪者,以二圣救苦丹(如大黄、皂角二味),水丸。无根水化服。
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" }+ V3 B, V: x: O  〔真按〕疫毒须分在表、在里、在阴、在阳,不可错认。又当察四时之气各异,症之轻重,体之强弱,斟酌施治,方为稳当。兹只列急救一方:天竺黄三钱,人中黄三钱,直僵蚕(去黑口入药直者为雄)一钱,全蝎一钱,荆芥穗一钱,防风一钱,水煎,冲当门子一分,调匀服之。' {6 |: f6 ^% T. j% a! Y  K
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  [卷四 时疫门] 瘟痧疹
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  小儿忽染时疫,有兼发瘟或瘟痧或瘟疹。出未透而表热轻者,古法主升麻葛根汤合消毒犀角饮(如升麻、葛根、生白芍、生甘草、牛蒡子、荆芥、防风、犀角,引用芫荽);出未透而表热重者,主三黄石膏汤(如黄芩、黄连、栀子、黄柏、豆豉、麻黄、石膏,引用生葱);已透者,主消毒青黛饮(如石膏、知母、犀角、生甘草、生栀子、生川连、青黛、玄参、柴胡、生地、人参、大黄等味);若疹初起,表里不清,仍主双解通圣汤(方见前)。
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  〔真按〕时气传染,不是风寒客邪,亦非停滞里证。发于卫分则为痧,卫主气,故色白。发于荣分则为疹,荣主血,故色红。若其色淡红稀暗者,皆因邪在三焦。已成疹,由外入里,邪从阴化,或过服凉药所致,是为阴痧、阴、阴疹,又当从阴寒主治。兹分别证状,列方于下。
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  小儿外见暴寒,内有伏热,邪郁则气血雍遏,瘀疹不肯外达,痰阻喘逆,急宜开闭消毒,方用连翘心钱半,飞滑石三钱,石菖蒲五分,炒金银花钱半,射干一钱,通草六分,煎化牛黄一粒。* X( ]8 n: |3 Z9 V) h0 k

$ I3 g% g7 U2 I& I9 e3 P: v  小儿舌边赤,昏谵,早轻夜重,疹隐现,是毒邪已入血络,但宜轻剂透,参入芳香以开内窍,方用乌犀角五分,玄参心二钱,连翅心二钱,拿银花钱半,石菖蒲三分。煎好,和入金汁半两,研入牛黄丸半粒。% X* Y. ^. o" f/ N6 M0 _
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  小儿伏气,热蕴三焦,遍体赤,壮热烦躁不寐,方用羚羊角二分,犀角尖二分,连翘心二钱,玄参心二钱,鲜生地三钱,金银花钱半,天花粉一钱,石菖蒲三分为剂。& @8 G0 f2 V: {3 {" p, c3 ]8 E
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  小儿瘟毒痧疹,口糜喉哑,治在上焦,方用乌犀角三分,鲜生地二钱,细玄参钱半,连翘壳一钱,石菖蒲二分,金银花钱半,临服冲入金汁半两,汤方至宝丹半粒。
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  小儿疹之后,伏火未清,内热身痛,方用炒玉竹三钱,白沙参三钱,地骨皮钱半,川石斛钱半,原麦冬一钱,生甘草梢五分为引。
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  小儿疹之后,内热不止,阴伤少食,方用生白芍二钱,炙甘草一钱,生扁豆钱半,炒麦芽钱半,连心麦冬二钱,川石斛二钱,青蒿脑八分,五谷虫六分,鳖甲粉一钱为剂。
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  [卷四 时疫门] 风温 . d* }4 {3 s& H+ s: _0 p
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  小儿春月受风,其气已温,肺位受邪在先,此手太阴气分先病,失治则入手厥阴心包络血分,气血两伤,古法多主荆、防、柴、葛,加入枳、朴、杏、苏之属,发散消导,变证甚速。1 |' k) u3 t! N: i( e% H9 K5 r
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  〔真按〕风温肺病,治在上焦,初起发热喘嗽,但用薄荷叶一钱,栝蒌皮钱半,北沙参三钱,霜桑叶二钱,川贝母一钱,牛蒡八分,连翘钱半,热重加生石膏二钱,鲜竹叶十五片,上焦得开,则邪自解矣。4 K, d+ E* d* |4 l0 j

6 w6 b1 T. X3 ^& x* i- X9 A. y  [卷四 时疫门] 暑温 % z/ P+ F# a1 ^

& O. Q2 r* d( p) U/ w( R$ X  经云:先夏至病温,后夏至病暑。长夏湿令,暑必兼湿,暑伤气分,湿亦伤气,汗则耗气伤阳,胃汁大受劫炼,变症由此而多。然暑病古之专方甚少,皆以白虎汤为主,次亦主香薷散(如香薷、扁豆、浓朴、甘草四味)。
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3 c, I6 I( }% D( T  〔真按〕香薷辛温气升,热伏易吐,古方大顺散,香薷必佐杏仁,取杏仁苦降泄气,以监香薷。然治小儿暑湿之症,仍不适用。初起但用鲜竹叶三十片,六一散三钱,苏薄荷六分,连翘心钱半,鲜荷叶一角,光杏仁钱半为剂。热甚烦渴无湿者,前方除去六一散不用,加石膏三钱,炒知母钱半。
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4 V7 p- g8 w* K% e# b  w6 a" _3 m  [卷四 时疫门] 秋疫
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# E8 m) ]  _" T3 d  秋疫因秋令感伤,恰值夏热发泄之后,小儿体质虚实不同,往往混投发散,津液被劫,喘急告危,古法多用荆、防、前胡、葛根之属,发散解肌为主。3 _3 }9 N; i9 o9 c3 v# V
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  〔真按〕秋疫一症,气分先受,治肺为急,勿使热郁内蒸,逆传膻中,至天君震动,状若痫症。一切苦寒沉降及腻滞阴药,俱在禁例。但用西瓜翠衣钱半,鲜石菖蒲五分,薄荷尖八分,嫩桑叶二钱,薏米仁钱半,白茯苓二钱,川郁金八分,淡竹叶二钱,忍冬藤钱半,服后肺气清肃,则营卫两和。
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  [卷四 时疫门] 冬温
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* d: m% s( ]  E. B; W  冬令暴冷折阳,外感发热,头疼身痛,呕恶必从太阳。若渴能饮水者,则里热见症,又非伤寒可比。幼科太阴中寒居多,厥阴间亦有之,若冬令应寒而反温,气候应藏反泄,即病冬温,古法亦以辛温为主。
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  〔真按〕冬温非寒症可解,若涉表邪一二,里热必兼七八,或外受之邪,与里邪相搏,则郁于经络,治法当以里证为主,稍兼清散,方用大沙参三钱,桑叶二钱,肥玉竹三钱,生苡仁三钱,甜杏仁三钱,苦杏仁二钱,炒麦冬钱半,生甘草之分,引用丝瓜络三寸、广橘络钱半为剂。
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  [卷五 惊风门] 惊风辨 9 l8 e4 }. i0 D8 k
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  惊风二字,立名不慎,小儿之罹其厄者,指不胜屈,揆厥原因,实不能归咎于钱仲阳,虽喻嘉言欲纠正之,莫能翻其成案,吁!可慨也。考惊风古有八候之名。
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5 `$ q# |- f: e. F6 ~  一曰搐,谓肘臂伸缩也。; O; i  r* e. S, ^6 E

# _2 ^, D7 J3 i  二曰搦,谓十指开合也。
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$ a& p* t8 o4 Z  S  三曰掣,谓肩头相扑也。
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; l4 D( {9 g5 A6 w  四曰颤,谓手足动摇也。0 A: v  l* D1 I: _/ p

3 U, `  o4 v* N; Z+ A0 o' ?  五曰反,谓身仰向后也。
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  六曰引,谓手足开弓也。
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  七曰窜,谓目直而似怒也。5 |  l. d  A; a4 y! r1 ]; o

- \$ V- G, y6 q7 _- B8 i+ T3 Q  八曰视,谓睛露而不活也。- [% B9 e; u! E# \

' n* z$ v! D( ~1 _7 }8 B  W* w  此八候者,无论急惊、慢惊、慢脾风,皆见之候,故谓之惊风八候。厥后因证立名,又有三十个某惊之名,间多乖谬,姑举之以明画蛇添足之说。, D4 f! S2 a. A) a1 X; L3 Y* P' z
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  一曰急惊,口眼歪斜,四肢搐掣,痰壅心迷,人事不省,谓肝经积热风火之证也。: H* M7 }1 {8 E  v

- A( X8 _5 r2 R" m+ G) f  二曰慢惊,面青唇白,四肢厥冷,人事昏迷,手足搐掣,眼翻痰壅,谓由大病之后,吐泻之余,脾土虚败,肝木无风而自动也。- P& _0 O2 [; l" G# X0 T

, I) L' B1 z% h" c, l! W1 j" I) P; g  三曰盘肠惊,气吼肚膨,饮食不进,人瘦体弱,肚起青筋,眼黄手软,大小便不通,肚腹疼痛,谓六腑有寒也。5 B& M0 q- j+ q: k& J+ i

4 i# O1 e+ X# q  四曰马蹄惊,四肢乱舞,头向上,谓因受风热被吓之症也。
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, r% ^+ ]; S9 B* y5 Y/ A& M' T  五曰鲫鱼惊,口吐白沫,四肢摆动,嘴歪常搭,眼翻白,谓胃经有风,脾经有寒也。$ ?; r( p9 u* M' W7 L5 L
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  六曰摆手惊,两眼向上,四肢反后,或两手垂下,眼黄口口,人事昏沉,谓因水唬,掐之觉痛者治之,不痛不治。* f- I5 s& T: t' A

" [9 w: M: q! c- Q# D9 }: k  七曰宿沙惊,曰轻夜重,到晚昏迷,口眼歪斜,四肢掣跳,黑鼻气凝,谓脾肾有寒之证也。
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. S2 m" [0 ?0 ]9 E& f  八曰内吊惊,两眼迷闭,哭声不止,面青眼黄,手眼望内掣者,谓肺经受寒症也。
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  九曰天吊惊,眼向上,哭声号,四肢掣,口眼歪斜,鼻流清水或衄血,谓肺经受风,或食后感寒而成也。; q( j$ |5 I" S+ ]9 T+ P8 a4 f. e
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  十曰弯弓惊,头仰后,四肢向后,眼翻或闭,腹胀,哭声不止,谓肺受风积痰所致也。
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  十一曰蛇丝惊,口中拉舌,肢冷而掣,哭声不出,谓心经有热,睡中食乳口角入风也。
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/ z9 p9 e  [5 c! z5 h, w  十二曰鹰爪惊,两手抓人,捻拳切牙,手望下,口望上,身寒战,谓被吓伤乳,心有风热也。
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3 S6 o5 [. Z2 v2 K9 r3 G  十三曰乌沙惊,四肢掣跳,口唇青黑,肚胀青筋,谓脏腑受寒之证也。
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  十四曰乌鸦惊,手足掣跳,口眼俱闭,大叫一声,形状呆滞,谓心有热有痰也。' Q* h8 W* b$ x( O( h, L

9 s' V# Y: \  C6 _  十五曰锁心惊,口吐沫,鼻流血,四肢软,好吃冷物,眼白不哭,谓心肝经有热,火盛痰壅之证也。
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; ~, ^& c$ N) {8 {* _/ o* `  十六曰撒手惊,翻眼切牙,手足一掣一不动,谓心经被风吓,先寒后热,有痰之证也。2 B6 o" c0 U; e, O. D; D0 }1 G
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  其余胎惊、月家惊、潮家惊、脐风惊、呕逆惊、泄泻惊、膨胀惊、夜啼惊、看地惊、飞大惊、擗地惊、马路惊、瞌睡惊、饕餮惊。+ `) g: ]% F& w
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  凡如此类,种种牵强不通名目,一若有病皆惊,无病非惊,惊之命名虽多,究不越急慢惊之范围,附会穿插,类似雷同,以眩耀庸耳俗目,误药误儿,职此之故,吁!更可哂也。
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  惊字命名,均不可靠,再祥叙诸家惊风之说,加以签注,其说益明。9 j/ l  U" Q# U" s# S+ Z& A
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  或曰:急惊身热目赤,口鼻气粗,痰涎潮涌,忽然而发,发过容色如旧,有因惊骇者,亦有不因惊骇者,大都是火燥木急,故身先有热,未有身凉而发者,证皆属阳,宜用凉剂,除热化痰,则惊自息,昔人谓痰生热,热生风,风生惊,其实皆本气自病,世不解风自内生,徒执天麻、胆星、栝蒌、贝母、僵蚕、全蝎,杂乱风痰之药,治之不应,更以夺命丹、或蜡丸、牛黄丸、紫雪丹等药治之,及至元气损伤,虚痰上逼,胸膈膨胀,则谓证变结胸,有是理哉。
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  〔真按〕目赤、身热、气粗、痰壅诸见端,皆由外感内伤,安有突如其来。又云火燥木急,亦有因寒伤筋而急者,未必尽由火燥。又云身先有热而发,此热究竟在表在里,并未指明。又云宜用凉剂,仍虑引邪入里。又云本气自病,毫无根据。又云风自内生,安知其非由外生。此说之不足凭者一也。# G9 E# @' w, B1 X; z
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  或曰:惊者吓也,由儿先有内伤,复来外感,肺窍痰迷,心无所主,一着惊而即发也。
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' S, g" A  K" c& W, ?  C' V  〔真按〕先内伤而复外感,以致肺窍痰迷,心无所主者,非由于惊,而实由于病也,迨一着惊而即发,如专治惊而不治痰,置内伤外感于不问,不揣其本,而求其末,安望其药能中病。此说之不足凭者二也。
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  或曰:惊生于心,痰生于脾,风生于肝,热出于肺,此一定之理也,热盛则生风,风盛生痰,痰盛生惊,此贼邪必至之势也,疗惊必先豁痰,豁痰必先祛风,祛风必先解热,而解热又将以何为先乎,肺主皮毛,皮毛为热邪出入之门户,彼风、寒、暑、湿、燥、火六淫之气,皮毛受之,即入于肺,肺本出热地也,燥火暑邪一入,则热与热根据,而热盛,风寒湿邪一入,肺窍为之闭塞,则热无所泄,而热亦盛,故解热必先祛邪。
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  〔真按〕惊生于心等语,是惊风痰热,皆由本脏自生,又云热生风,风生痰,痰生惊,何以又认为贼邪,治惊先治痰,治痰先治热,治热先治风,又明指外邪非心肝脾肺自主,即云内生,又云外至,前后语相矛盾,难以自圆,且肺为清肃之地,非出热之地,六淫初入,无过皮毛,使知先从外解,何至使入肺窍,而致胃塞耶,其归宿一语,又云解热必先祛邪,更与各本脏自生之说,互相抵忤,此说之不足凭者三也。
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  或曰:急惊者,肝经血虚,火动生风,盖风生则阴血愈散,阴火愈炽,火动则肺金愈虚,肝邪愈炽,宜滋肝血,养脾气,若屡服祛风化痰之剂而不效,泻火而亦不效,便宜认作脾虚血损,急补脾土。  m5 r: o2 `) O  e& D7 b: n, T4 E
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  〔真按〕所云阴虚则阴火愈炽,是不知肺为何物而言,如果火盛生风,则祛风化痰泻火之剂,不为误用,至屡服不效,急补脾土,可见证候不确,药不对病,误治致变,虽煞费揣摩,亦终归于无济。此说之不足凭者四也。
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4 G& ?# L. y! A8 E9 j  或曰:急惊属木火土实,木实则搐而有力,两目上视,土实则身热面赤,而不吐泻,偃卧合睛,治宜凉泻,亦有因惊而发者,壮热、牙关紧急,此内有实热,外有风邪,当截风定搐。$ J* e% g2 C1 }; h2 E7 D

" P* ~* I6 ^1 a& b! G( u% M& X, g: d  〔真按〕所云木火土实,不知所解,盖木邪凌土,木旺土衰,何以土亦云实,又云因惊而发,可知其神必虚,神虚则火虚,又非火实,以截风定搐为利器,类皆以风药尝试之。此说之不足者凭五也。
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8 z8 s% u+ L/ v4 D+ @5 q% s  或曰:急惊者,壮热痰壅、窜视反张,搐搦掣动,牙关紧急,口中气热,颊赤唇红,脉浮洪数,此肝邪风热,阳盛阴虚证也。
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  〔真按〕上述症候,明明表邪失治,未能外解,以致热邪入里,表里俱急之状,安得谓之急惊。此说之不足凭者六也。
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, D( V6 \2 M/ e1 A  或曰:小儿惊风,肝病也,亦脾热心肺病也,盖小儿之真阴未足,柔不济刚,故肝邪扫动,木能生火,火能生风,风热相搏则血虚,血虚则筋急,筋急则眩掉反张强直之类,皆肝木之本证也,至其相移,木邪侮土则脾病,木盛金衰则肺病,木火相炎则心病,木火伤阴则肾病,此五脏惊风之大概也,治之之法,一曰风,二曰火,三曰痰,四曰阳虚,五曰阴虚。
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0 m) H: R0 I& ?  〔真按〕人身荣卫脉度,每日寅时,起于手太阴肺,然后五十度周于身,至丑时终于足厥阴肝,寅时复交于肺,今专指肝邪,殊不适当,即眩掉反张强直,本内经太阳经所主之病,亦非专属于肝,若因肝而波及此脏,速宜滋水养血,犹虑其迟,安能一味施以攻伐,最后所云阳虚阴虚,与惊风毫不相涉。此说之不足凭者七也。
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  或曰:急慢惊风,古人所谓阴阳痫也,急惊属阳,慢惊属阴,惊邪入心,则面红颊赤,惕惕夜啼,入肝则面目皆青,眼睛窜视,入肾则面黑恶叫,啮齿咬人,入肺则面色淡白,喘息气急,入脾则呕吐不食,面色淡黄,然风非火不动,火非风不发,风火相搏而成惊风,故心肝二脏主之,然火虚则金伤,水失其母,而火无所畏,且木无所制,而脾土又受伤矣。
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" k( A( ?1 |% q: Q7 t% w8 K  〔真按〕痫为痼疾,非惊风之暴病,惊惟心脏受之,何至入肝入脾入肺入肾,既云惊入五脏,则肝风无与焉。又云风火相搏而成惊风,心肝为主,欲证其木火生风之语,殊近牵扯。若云水盛则火伤,土失其母,而水无所畏,且金无所制,而肝木又受伤,亦无不可。此说之不足凭者八也。
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  或:急惊者阳证也,小儿阳常有余,阴常不足,易于生热,热甚则生风生痰生惊,且饮食难节,喜怒不常,暴怒伤阴,暴喜伤阳,伤阴则泻,伤阳则惊,小儿暴喜伤乳,夫乳甘缓恋膈,又兼外感寒邪,则痰凝壅塞,郁滞熏蒸,内有食热,外有风寒,心家热甚则生惊,肝家风甚则发搐,肝风心火交争,故痰生于脾,风生于肝,惊出于心,热出于肺,惊风痰热四证,而八候生焉。  d$ K; v4 ^$ O- Y8 B

' r, D# @; [" I9 |  〔真按〕儿体易虚易实,阳未必尽有余,阴未必常不足,经曰婴儿内脆,血少气弱,未尝云血少气多,盖谓真气未生,惟此呼吸一腺而已,阳既有余,何又有暴喜伤阳之虑,乳非属阳,何以有暴喜伤乳之词,从阳盛阴虚、以及饮食喜怒、内伤外感,仍旧说到惊风痰热,杂乱无章。此说之不足凭者九也。
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  或曰:急慢惊风,或闻大声,或大惊而发搐,发过如故,此无阴也,当下之,此证因热生于心,身热面赤嗜饮,口中气热,大小便黄赤,剧则热也,盖热盛则生风,属肝阳或阴证也,阴证指阴虚而言,故下之以除其痰,小儿痰热客于心间,因闻非常之声而发搐,若热盛,不闻声及惊,亦自惊而自发搐矣。0 z. k2 Y' c5 j; k& Z

! G3 C* ?' w* ^' w* i1 y& O* h3 m  〔真按〕内经之大惊猝恐,气血分离,此正神志受伤,阴阳破败,急救尚恐不及,何以谓无阴而当下,且既云因惊,何以又云心热,既云发过如故,何以又云身热面赤二种,宜除其痰,况小儿禀受薄者,先天不足于妊前,癸水未成于现下,元精未满,元气无根,何得因惊而牵扯及热生风乎。此说之不足凭者十也。
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  或曰:小儿平常无事,忽然壮热,手足抽搐,眼目戴上,涎潮壅塞,牙关紧急,身热目赤,此急惊属阳,病在腑。; D  d* c/ E) T; h0 y

! ]) a% ]& t' x! W& G' N! E  〔真按〕小儿忽发壮热,及种种恶候,非风寒入里为壮热,即饮食停滞为壮热,此实因病而发。固非平常无事之谓,但应察其受病之原,外因则达之发之,内因则导之化之,又云急惊属腑,则与心脏肝脏渺不相关,断无是理。此说之不足凭者十一也。/ G& ?8 f7 ^' m8 e) U& t( g$ W5 k
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  或曰:急惊者阳证也,俱腑受病耳,小儿客痰热于心膈,是少阳相火旺,经云:热生风,因时火盛而作,盖东方之震木,得火气而发搐。; z; K* T  P0 B, K2 n. A
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  〔真按〕心火显非少阳相火,其云震木得火而搐,亦属杜撰。此说之不足凭者十二也。
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  或曰:身热脉浮,精神恍惚,或吐泻不思乳食,发搐,即半阴半阳合病,身热脉沉,精神倦怠,或吐或泻,又能乳食,发搐,亦半阴半阳合病。9 l$ k* v; _; y" T! J* I: k
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  〔真按〕脉浮属太阳,明明外感风寒,吐泻兼作,属阳明太阴,明明内伤饮食,身热脉沉,属太阳受寒,但吐不泻,属阳明伤食,明明夹食伤寒,不得谓为半阴半阳,更不得谓之惊风。此说之不足凭者十三也。
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  或曰:亦有急惊惊泻而不愈,或与吐下药太过,变为慢惊者,又有慢惊补温而不愈,变为急惊者。7 j- q$ W* C5 P. L

; Y* p7 Y! K% U  H& `5 t  〔真按〕诸书以急惊为阳,为实热,既是急惊,则用凉泻无疑,何以不愈,盖因误以伤寒表证为急惊,所以不愈也,既系脾虚阴寒为慢惊,则用温补适宜,何以不特不愈,反加变证,盖因误以伤寒自汗为慢惊,不知此证本有风邪,在表,正宜外解,而误用温补,所以更剧。此说之不足凭者十四也。
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  或曰:病有阴阳,急惊风属实热,病在心肝二脏,谓之阳痫,慢惊风属虚寒,病在脾肺二脏,谓之阴痫,此以寒热分阴阳也,五脏属阴,六腑属阳,急惊发于六腑为易治,慢惊发于五脏为难治,此以脏腑分阴阳也。( U$ z3 `* O2 }

; N  y- Y. j. E; B! `  〔真按〕上节云急惊病在心肝,慢惊病在脾肺,此以急慢二惊属五脏,与六腑无涉也明矣。下节又云急惊发于六腑,慢惊发于五脏,是又以脏腑皆有惊风也,属脏属腑,且分不清,治证安有不误。此说之不足凭者十五也。1 s$ s" M8 s6 g% [8 J( Z  U3 e% L0 F
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  诸家之说,曰风,曰痰,曰惊,曰吓,曰火,曰热,曰血虚,曰木急,曰相火,曰阴火,曰外感,曰内伤,曰喜怒,曰乳哺,曰阳盛,曰阴虚,曰属腑,曰属脏,种种不经之言,究与惊风二字,毫无着落,夫所谓惊风者,必须认定此两字,针锋相对,加以急字或慢字,更须字字贴切,方可命名,独慨夫世之有是症,而不必以此命名者,使忽改此名而不仍其旧,恐一误再误,其误伊芳于胡底,今姑从世俗最普通习惯之名称,并古之举症施治,详列辨明于后。
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  }- D. t# o- A  [卷五 惊风门] 大惊猝恐
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  小儿有因目触异物,耳闻异声,神散气乱而动惊者,古法主清热镇惊汤(如柴胡、麦冬、薄荷、栀子、川黄连、龙胆草、茯神、钩藤钩、生甘草、木通,引用灯芯、竹叶),调朱砂末服,亦主安神镇惊丸(如天竺黄、茯神、胆星、枣仁、麦冬、赤芍、当归、薄荷、黄连、辰砂、牛黄、栀子、木通、龙骨、青黛,研末炼蜜丸),量儿大小与之,淡姜汤化下。
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  〔真按〕此症乃小儿真惊也,气血未充,精神怯弱,一遇非常之惊,则神魂震布,举动失常,夜则跳醒,昼则惊惕,但用朱砂染茯神二钱,麦冬钱半,天竺黄二钱,细生地钱半,炒枣仁五分,龙齿一钱,生甘草五分,引用灯芯十茎,金银器煎汤代水,安神定魄,则惊自正。$ S* @* C8 N4 G
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  [卷五 惊风门] 急惊风
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1 i2 ]3 N5 Y( W- G: F* O  有因心肝火盛,外为风寒郁闭,不得宣通而生者,证多暴发,壮热烦急,面红唇赤,痰壅气促,牙关噤急,二便秘涩、古法主至宝丹(如麻黄、防风等二十六味,共为细末,炼蜜为丸,每丸重五分,淡姜汤化下)。/ q4 r# G% J9 s1 @! h9 R$ N" p

; k6 t5 `1 m) O* R  有因痰盛生惊者,古法主牛黄丸攻下之(如黑牵牛、白牵牛、胆星、枳实、半夏、牙皂、大黄等味,研末蜜丸,服法同上)。3 {2 k0 a; ^2 |2 S0 G& [

: z, d! A1 W) n! D$ e  有因热极生风者,古法主凉膈散清解之(如黄芩、大黄、连翘、芒硝、甘草、栀子、薄荷,引用竹叶,生蜜煎服)。6 d8 V4 s( }7 J3 u1 c/ q/ |% A/ P

1 I& V% e$ F3 g2 y" |! J0 J  肝热者,古法主泻青丸(如龙胆草、栀子、大黄、羌活、防风、川芎等味,研末,蜜丸,竹叶薄荷汤调下)。
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  痰兼热者,古法主清热化痰汤(如橘红、麦冬、半夏、赤苓、黄芩、竹茹、甘草、川连、枳壳、桔梗、胆星等味,引用生姜、灯芯,水煎服)。
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  心经热者,古法主凉惊丸(如龙胆草、防风、青黛、钩藤钩、黄连、牛黄等味,研末面糊为丸,金器煎汤化下)。$ u3 ?% L3 L! Q
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  〔真按〕时俗所谓急惊风者,即痰火闭也。小儿或感风寒,或积乳食,皆生痰。痰积则化火,或受暑热亦生火,一时失于清解,则火升而痰亦生,痰火上壅,闭其肺窍,则诸窍皆闭,目直气喘,昏闷不醒,且火甚则肝燥筋急,变象多端,总因痰火郁结,肝风内动而成,但可以手轻扶,不可用力抱紧,伤其经络,致成废疾,初起但以生藕汁,或生梨汁、或生荸荠汁,徐徐灌之,待其醒后,轻者用黄连三分,连翘一钱,黑山栀五分,飞滑石三钱,细木通六分,淡黄芩八分,小枳实五分,栝蒌霜三钱,车钱子八分,生甘草三分,引用鲜石菖蒲一分,长流水煎服。重者加制胆星三分,天竺黄钱半。若热邪塞窍,神迷昏愦者,再加局方至宝丹半粒,药化服。或先用白开水化服后,再服药亦可。
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  [卷五 惊风门] 急惊后调理法 . p5 T3 q! T$ ^9 R0 ~

6 f& ?; P& B. }5 {4 N  痰火稍退,余热尚存者,古法主琥珀抱龙丸(如人参、琥珀、茯神、山药、甘草、天竺黄、檀香、枳壳、枳实、辰砂、胆星、金箔等味,研末蜜丸),淡姜汤化下。) w4 H. h1 s5 O& t- Q" z5 c
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  脾虚多痰者,古法主清心涤痰汤(如竹茹、橘红、半夏、茯苓、枳实、甘草、麦冬、枣仁、人参、菖蒲、南星、黄连,引用生姜,水煎服)。1 `7 _/ N) s% \7 v- p* Q$ o
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  〔真按〕痰火闭证善后方剂,只要清热养血,方用细生地二钱,玫瑰炒竹茹钱半,黑山栀五分,青蒿脑八分,粉丹皮一钱,生白芍八分,生甘草梢五分,甘澜水煎服。  N$ h- c* N0 |2 c6 u# m5 ~# j
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  [卷五 惊风门] 慢惊风 * c0 q4 g6 C% q. v2 x
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  此症或缘禀赋虚弱,土虚木盛者有之,或由急惊过用峻利之药,以致转成此证者,亦有之。发时缓缓搐搦,时作时止,面色淡黄,或青白相兼,身必温和,昏睡眼合,或睡卧露睛,脉来迟缓,大便青色,此乃脾胃虚弱,元气损伤,虚而夹痰者,古法主醒脾汤(如人参、白术、茯苓、天麻、半夏、橘红、全蝎、僵蚕、甘草、木香、仓米、胆南星,引用生姜)。, {, Z3 s5 }" N# m) h5 x
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  脾虚夹痰者,古法主缓肝理脾汤(如桂枝、人参、茯苓、白芍、白术、陈皮山药、扁豆、甘草,引用煨姜、大枣)。4 E, I3 \  c& q# O

5 ?. X& U8 D' G0 V6 Y0 L( Q8 [  〔真按〕时俗所谓慢惊风者,即木侮土也。小儿受暑受寒,或伤乳食,皆能作吐作泻,或吐泻交作,久则脾土虚弱,肝木乘之,其泻渐见青色,面部痿白带青,手足微搐无力,神气恹恹不振,慎防暴脱,若手足一边摇动者,十难救其一二,初起即宜用五味异功散加减,方以炒白术二钱,云茯苓三钱,炙甘草五分,化州橘红一钱,扁豆衣钱半,猪苓半钱,泽泻钱半。吐泻加藿香梗五分,川浓朴六分。若手足皆冷,脉息细微,唇舌痿白,此将脱之证,方用西党参钱半,炒白术三钱,北干姜五分,上肉桂二分,炙甘草一钱,温中回阳,以救其脱。
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+ A9 s  p. t1 W- _3 O: y  [卷五 惊风门] 慢惊夹热夹痰
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  慢惊本无热可言,但因脾虚而虚热内生,故痰涎上泛,咽喉气粗,身热心烦,痰热相兼者,古法主清心涤痰汤(方见急惊后调理法)。% u7 {* o$ s# Z; P) ^; H
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  脾虚肝旺痰盛者,古法主柴芍六君子汤(如六君子汤加柴胡、白芍、钩藤钩,引用姜、枣)。( Y0 `) A/ N, A
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  〔真按〕痰热之生,皆由脾虚,仍宜以治脾为主,方用卷茯苓三钱,炒竹茹钱半,化橘红二钱,麦冬去心钱半,川尖贝钱半,金钱术钱半,炙甘草五分,引用生白芍磨汁五分。+ w2 i; u2 ]+ F% r( q7 {
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  [卷五 惊风门] 慢脾风
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  此证多由吐泻即久,脾气大伤,以致土虚不能生金,金弱不能制木,肝木强盛,惟脾是克,故曰脾风。闭目摇头,面唇青黯,额汗昏睡,四肢厥冷,舌短音哑,频呕清水,此乃纯阴无阳之症,吐泻亡阳者,古法主温中补脾汤(如人参、黄、白术、干姜、附子、半夏、陈皮、茯苓、砂仁、肉桂、白芍、甘草、丁香,引用煨姜、大枣)。5 U; R: K8 k" ?7 h
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  因大病后而发者,古法主固真汤(如人参、白术、甘草、肉桂、茯苓、山药、黄、附子,引用姜、枣)。
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* q+ w6 @+ n7 N4 X( o6 f  〔真按〕肺金不能制肝木,故肝益强,脾土不能生肺金,故脾益弱,此乃木强侮土过甚,脾阳不展,少延则脾败,急宜大补脾土,生胃回阳,方用真吉林人参须三钱(无力者改用西党参三钱),卷茯苓三钱,淡干姜一钱,炒天生野术三钱,广陈皮二钱,炒山药钱半,炒扁豆钱半,炙甘草八分,引用上肉桂一分。1 _7 J( I6 e4 X5 N
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  [卷五 惊风门] 附例 ! I. r) D5 y& K& k
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  小儿天钓,证由邪热痰涎壅塞胸间,不得宣通所致,发时惊悸壮热,眼目上翻,手足螈,爪甲青色,证似惊风,但目多仰视,较惊风稍异,方用鲜竹叶心二十条,天竺黄三钱,连翘心一钱,生黄芩一钱,川黄连五分,栝蒌霜三钱,川贝母钱半,生甘草梢三分,鲜生地二钱,引用竹沥汁十滴,冲药服。- ^( \$ H/ l. r- q& C+ l

. u! V" P/ a" Z7 _/ \  小儿内钓,多因肝脏素病,外受寒冷,其候粪青潮搐,伛偻腹痛,口吐痰沫,虽与惊痫相类,但以目有红丝血点为别,若肢冷甲青唇口黑者不治,初起方用钩藤钩钱半,广木香一钱,淡干姜五分,甘草五分,炒白芍钱半,经霜桑叶二钱,引用炒小茴香三分。
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% b. b( Z8 m* M; l2 F# F5 ~  [卷五 痫症门] 痫解 & k& T- L1 `3 |; v/ b" q3 P, d) W
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  小儿痫证,类乎惊风痉风者,谓发时昏倒抽搐,痰涎壅盛,气促作声,故与惊痉二证相似也。但其四体柔软,不过一食之顷即醒,依然如无病之人,非若惊风之神志不定,又非若痉风之一身强硬、终日不醒也,其证不一,治法亦各不同,临证最宜详辨,方可下药。$ U! O1 ]  x7 u$ e+ o

0 v/ b- [2 Y* C* @# z  [卷五 痫症门] 阴痫
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3 n- H! n" S9 Y8 v5 A' M& M# Y  此证属脏寒,多因慢惊之后,痰入心包,发时手足厥冷,偃卧拘急,面色青白,口吐涎沫,声音微小,脉来沉细,轻者古法主醒脾汤(方见慢惊症),重者古法主固真汤(方见慢脾风证)。
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  x# D# F& j+ l. p/ E0 |2 K  〔真按〕痫症初起,先用竹沥汁姜汁各等分,量儿大小,徐徐灌之,迨其醒后,再议用药,无论何痫,均可照此办法,此乃阴痫之证,方用竹节白附子一钱,天竺黄二钱,旧胆星三分,石菖蒲一分,川郁金八分,抱茯神二钱,广橘红钱半,炒川连三分,炙甘草五分。
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  [卷五 痫症门] 阳痫
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2 u/ z- a* V( t  此证属腑热,多因急惊祛风下痰不净,久而致成是证,发热自汗,仰卧面赤,牙关噤急,或啼叫不已,口吐涎沫,如风兼热者,古法主龙胆汤(方见噤口),肝经热者,古法主泻青丸(方见急惊风)。
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" Z* I! v4 V8 \% B  痰涎壅盛者,古法主四制抱龙丸(如天竺黄、辰砂、胆星、雄黄、麝香,研末,另用麻黄、款冬花、甘草,煎汤去滓,慢火熬成膏,合药末为丸)。' E* G1 {3 z8 k7 n" W

$ b% [' \; F4 T' j3 M3 i$ Q- w  〔真按〕阳痫先用局方至宝丹三分,白开水冲化,灌之即醒,然后方用制胆星五分,黑栀皮一钱,润玄参钱半,石菖蒲三分,连翘壳二钱,竹叶心三十条,引用朱砂染灯芯一束,煎汤冲入犀角尖磨汁二分。
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! V. L9 G. n# P, X  [卷五 痫症门] 惊痫
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  小儿心肝热甚,偶被惊邪所触,因而神气溃乱,逐致成痫,发时吐舌急叫,面色乍红乍白,悚惕不安,如人将捕之状,古法主先服大青膏(如天麻、白附子、青黛、蝎尾、朱砂、天竺黄、麝香、乌梢蛇肉,同研细,炼蜜和膏)。5 |4 ^2 D2 h* w" z3 T
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  次服镇惊丸(如茯神、麦冬、辰砂、远志、石菖蒲、枣仁、牛黄、黄连、珍珠、胆星、钩藤钩、天竺黄、犀角、甘草,研细炼蜜为丸)淡姜汤下。
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  〔真按〕惊痫又非大惊猝恐可比,盖因先有蓄热,后又受惊,方用羚羊角三分,朱茯神钱半,淡竹叶二钱,川贝母一钱,净连翘钱半,玄参心一钱,细生地钱半,生白芍一钱,甘草梢三分,引用金银器煎汤代水。
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4 N: m+ K0 Z8 c  [卷五 痫症门] 痰痫 . _' C2 @+ @8 |+ W

/ R6 C; ?9 u  e9 x, O  小儿平素痰盛,或偶因惊热,遂致成痫,发时痰涎壅塞,喉间气促,昏倒,口吐痰沫。古法主先服一捻金以急下其痰(方见不乳),次则服朱衣滚痰丸(如礞石、沉香、黄芩、大黄,为末,水泛为丸,朱砂为衣),量儿大小,白开水化服。0 C" i" p3 N: K

  ]# R$ t* A' [2 K  F4 Y8 |  〔真按〕古之先后二方,均太猛烈,慎勿轻用。方以莱菔子钱半,旧胆星五分,化橘红钱半,川尖贝二钱,鲜竹茹二钱,净连翘钱半,苦杏仁二钱,天竺黄二钱,引用竹沥汁十滴,服之气顺痰清,则痫自止。5 X- r5 c$ w( \, n2 n/ q: X
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  [卷五 痫症门] 食痫 . Z' A" E& @3 X9 Y# D4 _6 g

/ q" ^+ K( d6 I4 o0 g0 C  小儿乳食过度,停结中脘,一时痰热壅盛,遂致成痫,其初面黄腹满,吐利酸臭,后变时时发搐,古法主妙圣丹(如雄黄、蝎梢、朱砂、代赭石、巴豆、杏仁,共研细末,蒸枣肉为丸),木香煎汤化服。
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6 c4 X1 P) R& B) L  y! x  〔真按〕因伤食而发痫,所重全在食积,方用小枳实一钱,生熟谷芽各八分,姜汁炒竹茹钱半,山楂片二钱,白芥子一钱,范志曲一钱,黑栀皮五分,生甘草五分,引用玄明粉钱半,冲药服,清其积滞,而痫自定。( Q9 ~% T+ I5 i% T( A/ r4 [- C
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  [卷五 痫症门] 风痫
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  小儿因汗出脱衣,腠理开张,风邪乘隙而入,发时目青面红,手如数物,古法主化风丹(如胆星、羌活、独活、天麻、防风、甘草、荆芥穗、人参、川芎,为末蜜丸),薄荷汤化开服。2 t  x% H# m4 h2 z
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  〔真按〕感受外风,由腠理而入,只要从轻化解,不必重用风药,方用嫩薄荷五分,桑叶络钱半,旧胆星三分,细木通八分,淡竹茹钱半,炒白芍一钱,广橘络钱半,丝瓜络二寸,炙甘草三分。
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  若风兼痰者,加真西牛黄一分,冲服。5 x8 n. W2 a; b

% i8 s1 v7 E7 ~6 H" V' K  [卷五 痫症门] 附例
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  小儿肝痫、谓肝有邪也,忽然昏迷,抽掣有力,方用龙胆草一钱,淡黄芩八分,生白芍八分,连翘壳钱半,生甘草五分。
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$ k# K. `0 @# [6 O  大便不通,加生锦纹三分。4 v7 F# K! A: I+ l

0 `% J, u$ b. l) r# ?+ O  b* D& m  小儿心痫,谓心有火也,忽然昏迷,目赤有火,饮水,方用生川连五分,淡竹叶钱半,连翘心一钱,细生地钱半,朱灯芯六分,栝蒌霜钱半,甘草梢三分。) s4 i8 ?2 ^! ^. V- h  o
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  小儿脾痫,谓脾有痰也,忽然昏迷,目直发热,面色光润,方用紫苏梗一钱,生香附钱半,米泔浸苍术八分,广陈皮钱半,川郁金三分,炙甘草三分,蜜栝蒌钱半,引用竹沥姜汁各十滴。
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, n" D# [8 N# |7 ^. s) ?% u2 X  小儿肺痫,谓肺气不通也,忽然昏迷,面色白,手足微动,方用苦桔梗钱半,川贝母一钱,甘菊花钱半,蜜款冬花钱半,广陈皮钱半,云茯苓三钱,甜杏仁三钱,炙甘草五分,引用甜葶苈三分。
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, l5 ]2 Y- B9 e+ ^* _$ d  小儿肾痫,谓肾气先天不足也,忽然昏迷,肢体如尸,口吐白沫,方用六味地黄丸三钱,加炒牛膝八分,上肉桂二分,煎汤连续服。: D# M$ H8 ~4 z0 r

* y; k6 ~! M; P; V  附:诸痫外治法:细看小儿耳后高骨间,有紫青筋纹,用银针轻轻挑破即醒。
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  [卷五 痘证门] 痘解
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  上古之人不出痘,中古之人皆出痘者,此情欲之关系,即胎禀之关系也。塞北之人不出痘,中土之人,无一不出痘者,此地理之关系,即气候寒凉温热之关系也。毒有浅深,故出有轻重,小儿痘证初起,与伤寒相似,身体发热,不时惊悸,口鼻气粗,两眼发定,惟中指独冷,耳尻不热,再细察耳后有红筋,皆为出痘之形证也,如呵欠烦闷,痘出肝经,咳嗽有痰,喷嚏出涕,痘出肺经,惊悸烦躁,面色红赤,痘出心经,喜睡自利,四肢发热,痘出脾经,惟肾经但见耳尻发凉者,是火不能胜水也。, ~6 D8 Q1 _+ b
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  当今种痘之法,盛行中外,一切出痘之部位,痘形痘色之顺逆,痘证之老嫩疏密,辨形神声气饮食之虚实,辨气血阴阳表里之虚实,禀赋之顺逆,天时人事之顺逆,皆与种痘无关系,故略而不详。
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' I4 d$ @. {9 S9 |, _, q  w# o  [卷五 痘证门] 种痘解
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  古有种痘之法,相传宋真宗时,峨嵋山神人所创,实具百发百中之功,洵为尽美尽善之术,推原其理,出痘多感于得病之后,而种痘必施于无病之先,出痘或遭天地寒暑之不齐,而种痘必择天地融和之美候,内无他病之夹杂,外复有善苗为引导,化险为夷,何乐不为。
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  或者曰:痘为小儿一大病,当天行时,人人尚思远避,今无故取婴孩而与之以病,可乎,曰非也。譬如捕盗,乘其羽翼未成,就而擒之,甚易耳;譬如去莠,乘其滋蔓未延,芟而除之,又甚易耳。小儿痘毒,其发由肾而肝、而心、而肺、而脾,故痘之发毒,肾最重,脾最轻,即古用痘苗塞鼻孔法,亦必五脏传编,始能发热,缘鼻为肺之外窍,苗塞鼻中,其气先传于肺,肺传心,心传脾,脾传肝,肝传肾,肾主骨,痘毒藏骨髓之内,感苗气而发其毒。
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  `$ r# i5 F2 @  自骨髓尽达于筋,则肾脏之毒解矣。自筋尽达于肌肉,则肝脏之毒解矣。自肌肉尽达于血脉,则脾脏之毒解矣。自血脉尽达于皮毛,则心脏之毒解矣。自皮毛尽达于颗粒,则肺脏之毒解矣。/ P: s/ {& q! Q8 ?( L7 j

' r7 ~9 P2 ?1 E7 b& K- |  苗气必历五脏层递而入,内毒亦必历五脏层递而出,此传送之次序也,今种牛痘法择于两臂中消烁清冷渊二穴、上下交连之处,下苗种之,似与塞鼻孔之法有异,殊不知人身两臂,乃手少阳三焦经也,三焦者人身最关要之腑,如天地之三元,总领五脏六腑,营卫经络,通内外左右上下之气,三焦通则内外左右上下皆通,得其关要之处,引之直从皮毛血脉肌肉经络,同时直传而入,纵有胎毒深藏于肾,亦自然同时引挈而出、如引路然,引诸坦途,则无颠踬之患,如引丝然,引其端绪,则无棼乱之尤,此种痘所以免出痘之危险,更分别条列于后。: b, k& p5 F% ~3 p) n7 A
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  [卷五 痘证门] 审天时可种不可种
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- q- u4 j3 m1 G  种痘之时,以天气融和为主,正、二、三、八、九、十月为上,严寒酷暑,均非所宜,必不得已则四、七、十一、十二,尚可种也。若五月六月,断不可种。又如春应温而反凉,夏秋冬可类推,凡遇天时不正之气,皆不可种。# ?8 q( s, w6 d6 \

& G3 R# K% f% r! Q* Q5 O! o  [卷五 痘证门] 验儿体可种不可种 . R  ]: n4 a8 X& @2 G

" d. [9 g. Z8 L" E* I1 ~" A  n  自小儿生百日后,若形气充实,精神强健,内无痰热食积惊吓所伤,外无风寒暑湿燥火所感,并无疮癞、无瘰、无胎毒者,便可及时引种。2 L, u; j0 z! U6 z
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  又儿若面部红润精采,明亮透达,印堂、山根、年寿及眼下口角无青暗之色,两目有神气精光,此皆无病之儿可种,反是则不可种。" y8 X" J2 h1 y; T0 L5 T% B  E
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  [卷五 痘证门] 痘苗
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  痘种何以自牛而来,前贤欲穷其故,见牛乳旁有青兰小泡,形与痘类,因悟牛之患痘必轻,以之传人,必然无害,于是按古之针刺法,取牛痘之浆,种人两臂,按穴刺之下苗,旬日果于所刺之处,随出数颗,自灌水至满浆,以及收痂落靥,无一损伤,无一复出,盖牛土畜也,人之脾属土,以土引土,同气相感,故能取效,然必须择佳种鲜浆为要。! @1 a7 V9 T; O, \9 e

2 N9 @5 B6 H6 S$ x2 w" J  [卷五 痘证门] 论种痘已出时期   i) \0 y. G! l- f
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  自刺引之后,并不发热,其初一二日所刺处,常如蚊咬,至第三四日始露形影,发出痘尖顶脱血迹,第五六日起如小,周遭灌水,第六七日水足灌浆,微微觉痒,第八九日灌浆满足,两腋底微疼,略似结核,头额掌心俱见微热,此周身痘由此出,毒发则火动,正要其元阳运化也,第九日十日脚外红晕随散,微热必退,浆转黄蜡色,痘心焦硬处变苍而结靥,半月之外,靥落有疤,其靥光泽坚浓,卷边如小香菰样,细看内更有几点小,居其中间,此种情形齐备,可以告成功矣。8 g5 `; Y: ^+ D! t7 {4 Y" w

( C: g' P8 N  D/ b6 I3 g! p  v7 l/ e  [卷五 痘证门] 调寒暖 0 _$ V+ K8 z- O# n* `  K/ |

: [; z5 A# _( o/ F, b  酌量天时,相度小儿体气,以加减其衣被,常令儿手掌温和,身不烦躁,并忌一切拥炉向火、乖凉风、弄冷水等事。
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( Q# b  y* V; {* G2 \( H: a* m3 ~0 d  [卷五 痘证门] 慎饮食
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  吮乳小儿,不多乳,不阙乳,能食之儿,勿吃辛热炙粘硬生冷,勿多吃茶水,食勿过饱,亦勿过饥,乳母先须戒食一切鲜发辛热炙生冷等物。; L% ?" I3 c0 J+ w: v: u
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  [卷五 痘证门] 补种
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% T4 t- A& P5 q3 l  下苗之后,有因痘苗日久,气薄无验不出者,或因小儿五内壮实,不受苗气,难于传进不出者,或因胎毒深邃,潜藏内蓄,虽苗气传至不能引出者,总当候至十四日,再为补种。
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# t! W! e9 z6 m* l! f  [卷五 痘证门] 治痘损破脓水不止
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  〔真按〕此方可用绿豆一两,茶叶五钱,雄黄三分,梅花冰片二分,共为细末,如豆干则用芙蓉花油、或蜡梅花油调搽,若痘湿则以细末掺之。/ G! c  l: r& W8 w$ B3 _, ^

& D4 R8 g5 g! F# i$ B  [卷五 痘证门] 治痘溃烂 * [4 s" u5 S/ S3 Y' X
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  〔真按〕此方可用荔枝壳微燎存性,草纸烧灰存性,多年陈茅草晒干三味,共为细末掺于烂处,即能收水结痂。6 w6 y% D7 c# z3 N3 m7 c
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  如陈茅草一时难寻,即单用黄豆烧灰,研极细末,掺之亦可。" p/ e7 j, s* b( \6 Y
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  [卷五 痘证门] 治痘溃烂流血不止 ) R( Y% f6 f' r; W# B5 ^8 z

5 ]9 \9 P- t% v! s! ~2 x- Q  〔真按〕此方可用古墙屋之烂草、或稻草,洗净晒干为末,掺之可止,因此草久经风霜雨露之滋,而感天地阴阳之气,善解痘疮之毒,并能收湿气也。0 C4 R" L# w6 }+ x7 S/ s# s& T: J

) c) `6 B' a: J) I' t! E  [卷五 痘证门] 未种而自出痘 . A9 F; l6 I0 \: A9 _9 {
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  痘出发热,古法主解肌疏表,多用升麻葛根汤(如升麻、葛根、赤芍、甘草,引用芫荽),或用荆芥、防风、前胡、牛蒡、紫草、木通、红花、天虫、川芎、蝉蜕等味。3 _0 J1 }, L+ k  W% |. J7 o
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  〔真按〕伍氏方法,见点忌升麻,即葛根疏表亦忌,世俗布痘,每盛发于君相风木燥金司令,盖非火不发也,若里热甚重,煎灼脂液,只可苦寒下夺,略佐升表,方用生石膏三钱,生大黄一钱,连翘壳二钱,赤芍药钱半,天花粉钱半,紫草五分,细木通一钱,粉丹皮钱半,引用犀角尖磨汁二分。腹痛加小青皮五分。
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  [卷五 痘证门] 附例
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/ I4 Y4 q2 q4 f! L3 B% z4 _, V  小儿痘已发齐,又须凉血解毒,方用生地黄二钱,净连翘钱半,金银花二钱,生甘草五分,紫花地丁钱半,紫草五分,便滑改用紫铫。血热加丹皮钱半,犀角屑三分;火盛加黄连五分,石膏三钱,羚羊角三分,有加金汁一小匙,玄参钱半;头面不起,加川芎五分,鸡冠血五滴;咽喉痛加射干一钱,玄参钱半,山豆根钱半;狂乱躁扰,加地龙汁一小匙;毒重血凝,加猪尾血一小匙,冰片二分。
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  小儿痘已堆沙靥痂,恐有余毒,宜进清凉,佐以分利,方用生苡仁二钱,百合一钱,片茯苓三钱,霍石斛二钱,北沙参钱半,炒麦冬钱半,川尖贝一钱,生草梢五分。, E5 l- u  n- w% T
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  [卷五 麻疹门] 麻疹解
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  麻疹之名,各方不同,北京以温疹为命名,河南以疹为命名,山西陕西以糠疮为命名,山东、福建、广东、广西、云南、贵州、四川俱以疹子为命名,江南以痧疹为命名,浙江以子为命名,湖广江西俱以麻疹为命名,又呼为艄子,闻人氏以肤疹为命名,虽四方之命名有别,其实皆一疹也,他如瘙疹、瘾疹、温疹、盖豆疹,皆非正疹,惟麻疹乃谓之正疹,亦系胎元之毒,伏于六腑,感天地邪阳火旺之气,自肺脾而出,故多咳嗽喷嚏,鼻流清涕,眼泪汪汪,两胞浮肿,身热二三日、或四五日,始见点于皮肤之上,形如麻粒,色若桃花,间有类于痘大者,此麻疹初发之象也,形尖疏稀,渐次稠密,有颗粒而无根晕,微起泛而不生浆,此麻疹见形之后,大异于痘也,但调治麻疹者,慎毋失之大意,以麻疹变化之迅速,较出痘更有甚焉者,此亦小儿万不能免之一大证也。; }" b4 b/ K& h
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  [卷五 麻疹门] 麻疹轻重辨
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  轻证因小儿气血和平,素无他病,虽感时气而正能制邪,发热和缓,微微汗出,神气清爽,二便调匀,见点则容易透澈,散没则不疾不徐,此系轻证为易治。% X& `- c8 x/ s$ ^  i, @
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  重证因小儿素有风寒,食滞、表里交杂,一触邪阳火旺之气,内外合发,而正不能制邪,必大热无汗,烦躁口渴,神气不清,便闭尿涩,见点不易透澈,收散或太紧束,此系重证为难治。
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  [卷五 麻疹门] 麻疹证象并主治大纲
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  麻疹之证,其初发热,与伤寒相似,但疹则面颇红,咳嗽喷嚏,鼻流清涕,目中泪出,呵欠喜睡,或吐或泻,或手掐眉目鼻面之为异耳,不可误作伤寒施治,而妄用汗下也。8 D/ @! J5 C% i

& m# ~5 H" Q5 m2 T& k2 H+ w# k  妄汗则增其热,而证一变,或鼻衄,或咳嗽,或口疮咽痛,或两目赤痛,或烦躁,或大小便不通。
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3 y# {1 }, D" {: |  妄下则虚其里,而证又一变,或滑泄,或滞下。4 e' I9 a4 N: K+ P8 x
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  经曰:必先岁气,勿伐天和,言不可妄汗妄下也,故治麻疹者,于未出之先,宜用表发,不宜过用寒凉,恐冰伏毒热,虽出也不能尽透,其毒反内攻于心,若已出透,又当用清利之品,以祛内之余热,况麻疹属阳,留热则伤阴,阴分伤则血耗,最后以养血为正宗,至临时权变之方,则又当随证为转移,非楮墨之所能尽述也。
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  [卷五 麻疹门] 麻疹初潮辨证 / z- q) E+ W2 W
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  麻疹初潮,未现标时,必身热憎寒头疼,咳嗽,或吐,或干呕,或泻,或腹痛,或鼻塞,或鼻流清涕,喷嚏呵欠,眼胞浮肿,目泪汪汪,腮赤,烦躁不宁,古法主宣毒发表汤(如升麻、葛根、前胡、桔梗、枳壳、荆芥、防风,薄荷、木通、连翘、牛蒡子、淡竹叶、生甘草,引用芫荽)。
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/ D- L: h% X2 s+ o  〔真按〕疹亦胎毒所发,其色红而碎密,行于皮肤之间者,属手少阴心经君火也,心肺相连,肺位乎上,心经火旺,则肺受之,故肺受毒最重。
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4 R" ]( G. Z# J. H8 i/ ~  咳嗽者,肺因心火炎上,而肺叶焦举也。: `. B0 v( ]. j; y5 V- {% q
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  鼻流清涕者,鼻为肺之窍,以火烁金,而液自流也。
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! s: v. R; z4 t1 N; x  目中泪出者,肺热则移于肝,肝之窍在目也。
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  呵欠者,肝属木,木能生风之故也。9 B( C3 A9 M! P' ~& w& B" m

4 S% K# x4 A, n, V8 d3 _* P  吐与干呕者,心火流入于胃也。  \" i5 q$ n) P2 A
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  眼胞浮肿,腹痛而泄泻者,肺热流于大肠,肺与大肠相表里也。0 m. c) |! G1 S+ a) J5 t4 P6 Y
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  腮赤烦躁,心火旺也。7 M" t* _' x) F- K, U- N; ^+ n' y
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  喷嚏,肺经火邪也。: M. T  j, g! @7 f2 o

" e! W+ W4 W4 m3 o  或手掐眉目唇鼻及面者,肺热之候也。
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  细看两耳根下颈项连耳之间,以及背脊之下,至于腰间,必有三五红点,此即麻疹之报标,方用薄荷叶八分,粉葛花五分,荆芥穗五分,连翘壳钱半,牛蒡子一钱,细木通一钱,盐枳壳六分,淡竹叶钱半,引用灯芯七茎。
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  附加减法:无咳加留白陈皮一钱,以甚其咳,有咳切不宜加;往来潮热者,除淡竹叶不用,加苏叶五分,葱白一寸,以疏表之,潮热太甚者,加赤茯苓八分,生地钱半,淡黄芩一钱;无汗,加葱白三寸以发之;喘促,加栝蒌仁钱半,甜葶苈三分,炒莱菔子三分;呕吐,加竹茹钱半,柿霜一钱;呃逆,加鲜枇杷叶一片,鲜竹茹一钱;鼻衄,加鲜茅根三钱;咽喉痛,加射干一钱,牛蒡子照原方倍用之;唇干齿燥,舌苔枯黄口渴等候,加麦冬钱半,天花粉八分,生条芩八分,黑栀仁五分;热甚、大便坚实者,加火麻仁二钱,炒枳实八分;大便溏者,除枳壳不用;大便溏泄而有微汗者,除薄荷竹叶二味不用;洞泄者,加猪苓钱半,泽泻钱半;小便赤者,除薄荷叶加赤茯苓钱半,车前子六分;小便不通者,加细生地三钱,木通八分,淡竹叶照原方倍用。) m. e- h7 w# N& i' o1 @2 L

. S* w) I- R# ]$ F3 I! E' B/ a. |  [卷五 麻疹门] 麻疹已现治法 0 t- Q8 c. R6 _" b5 Z2 ?" h: H
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  麻疹见形,以细密红润者为佳,若有不透彻者,因风寒闭塞,必有身热无汗,头疼呕恶,疹色淡红而黯之症,古法主升麻葛根汤(如升麻、葛根、白芍、甘草),加苏叶、川芎、牛蒡子。
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  因毒热壅滞者,必面赤心热,谵语烦渴,疹色赤紫滞黯,古法主三黄石膏汤(如麻黄石膏、淡豆豉、黄柏、黄连、栀子、黄芩等味)。# j$ o- F4 b9 u) y  o, S1 |' |

3 L# X% z+ v! `1 z! e5 B4 u  又有正气虚弱,不能送毒外出者,必面色白,身微热,精神倦怠,疹色白而不红,古法主人参败毒散(如人参、川芎、羌活、独活、前胡、枳壳、桔梗、柴胡、生甘草、赤苓,引用生姜)。
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, G3 s3 F' ^& F" C- |+ Y  〔真按〕疹证初现,未全透彻,方用粉葛根八分,软前胡八分,荆芥穗八分,连翘壳钱半,净蝉蜕七个,细木通六分,蜜蒸桑白皮五分,川贝母钱半,引用灯芯十茎。0 X7 p2 M) Z0 d5 ?$ S3 ^

8 u5 \: p6 f! n' }  附加减法:潮热太甚者,加生地黄二钱,地骨皮一钱,生条芩八分;口渴者,加原麦冬一钱,天花粉八分;无咳,加留白陈皮八分;无汗,加葱白三寸;气喘者,加甜葶苈三分,栝蒌霜钱半;喘甚者,加莱菔子八分,白芥子五分,紫苏子五分;呕吐者,加柿蒂一个,新竹茹钱半;鼻衄,加鲜茅根三钱;衄甚者,加生黄芩钱半,生黄连五分;大便坚者,加生枳实一钱,火麻仁钱半;大便闭者,加丑牛八分,大便闭用丑牛仍不通者,加生锦纹五分,生黄芩五分,生黄连三分;大便溏者,加赤茯苓一钱,宣泽泻八分;小便闭塞不通者,加车前子八分,枳壳八分。
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( ^2 h3 F  W7 m4 A) O  [卷五 麻疹门] 麻疹宜避风寒
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  麻疹未出之先,一受风寒,令儿肌肤干燥,腠理闭密,遂至疹毒不得发越,正出之际,忽为风寒所触,出必复收,已收之后,若不避忌,留毒难尽,变证无穷,轻者证延日久,咳嗽与痰疾,终身不愈,重者必变危证,宜始终谨避为妥。
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  [卷五 麻疹门] 麻疹忌食生冷 & h8 n0 p7 t. ~& _/ C
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  疹本火候,自发热至出透之日,未免有口渴烦躁,故多喜食冷物,然食冷虽曰无妨,而生冷始终当忌,即使透表之后,只可以悉尼、莲藕、荸荠、柿饼略食,亦不可恣食,若桃、李、梅子、柑、橘、石榴、菱角,又在所必忌。
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  [卷五 麻疹门] 麻疹忌食辛辣 ' d7 ~: ]( Y1 I4 Z3 j

5 |9 |+ y) W6 y% |  小儿出疹,最嗜辛辣之味,与热汤水,盖疹属火候,火蕴于内,得辛辣热物,而痰火暂快,故多喜食,如或因其酷饮,遂以胡椒、茱萸作汤,或醇酒、姜、蒜、韭、薤之类,与食而顺其欲,暂虽快畅,久则痰火益甚,致疹变为紫黑色,或二便闭结,或成血痢肠头露出,或生牙疳,或唇舌破裂,或喉中痰响,或五窍出血,或大热不止,致胃火益甚,而饮食即吐不能下者,种种恶候,因而生焉,食物既忌辛辣之味,药剂更忌辛辣之品,又可知矣。
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: ^- q$ {6 A; f8 \  [卷五 麻疹门] 麻疹忌食诸肉、鸡、鱼、盐、醋等物 0 w9 z. b9 h5 E# i) K7 O
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  疹证,凡马、牛、猪、羊、鹅、鸭、鱼腥等味,盐、醋、甘、甜、面食、五辛、滞气煎等物,必俟疹收后四十九日之外,方可食用。惟宜食淡,庶无后患,否则食盐太早,令儿咳嗽;食五辛太早,能生惊热;食荤腥太早,必生奇证,慎之慎之。* y& H! V3 o/ v9 J
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  [卷五 麻疹门] 麻疹忌用补涩
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  疹证初起,多有泄泻不止者,其毒火正可因泻而减,此殊无妨,若出透之后,而泻红黄色粪者,乃内有伏热也,与泄泻过甚者,俱宜以加味三苓散与之,一服即愈,切不可用参术诃蔻补涩之剂,以图速止,否则必多变证,轻则变为休息痢,重则变为腹胀喘满而不可救,戒之戒之。
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  附加味三苓散方结猪苓(七分)细木通(七分)车前子(七分)赤茯苓(七分)宣泽泻(八分)酒炒黄芩(五分)炒研牛蒡子(五分)川黄连(二分)引用灯芯(五十寸)
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  [卷五 麻疹门] 麻疹收没太早 9 ^, \3 D3 L5 x5 N. @& C
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  疹证见形,三日之后,当渐次没落,不疾不徐,方为无病,若一二日疹即收没,此为太速,因调摄不谨,或为风寒所袭,或为邪秽所触,以致毒反内攻,轻则烦渴谵狂,重则神昏闷乱,古法主内服荆防解毒汤(如薄荷、连翘、荆芥、防风、黄芩、黄连、牛蒡子、大青叶、犀角、人中黄,引用灯芯、芦根)。
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  亦有当散不散者,因有虚热留滞于肌表也,其证潮热烦渴,口燥咽干,切不用纯用寒凉之剂,古法主柴胡四物汤(如柴胡、白芍、当归、川芎、生地、人参、淡竹叶、地骨皮、知母、黄芩、麦冬,引用生姜、红枣)。
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" W' C$ S' ?9 w/ D( ~8 f, @  〔真按〕疹证因风寒邪秽所伤,收没太早,方用荆防解毒,正合病情,兹拟鲜大青叶二钱,北防风一钱,酒黄芩一钱,酒黄连五分,连翘壳一钱,人中黄一钱,荆芥穗六分,犀角片五分,苏薄荷六分,引用灯芯一束,鲜芦根二钱,牛蒡子一钱。3 {& ~( Z/ a/ d# ^) P% A5 \# R

$ _* o1 l' ]5 ^( @! T; ?" Q  若虚热留滞肌表,方用鲜生地三钱,台党参钱半,当归尾八分,软柴胡五分,炒白芍一钱,炒知母一钱,酒黄芩八分,蜜炙桑白皮八分,淡竹叶五分,麦冬去芯一钱,引用小红枣一枚。
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  [卷五 麻疹门] 麻疹出透热不退
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  麻疹非热不出,若既出透,其热当减,倘仍大热,则系毒盛壅遏,古法主化毒清表汤(如葛根、薄荷、地骨皮、牛蒡子、连翘、防风、黄芩、黄连、玄参、知母、木通、生甘草、桔梗、引用生姜、灯芯)。( b- [5 I! O7 _; ]

  \  [  P4 F" K( ]! M- I  〔真按〕身热不退,方用粉葛根一钱,牛蒡子钱半,软防风一钱,润玄参钱半,肥知母钱半,连翘壳一钱,生黄连六分,地骨皮一钱,生黄芩一钱,薄荷叶五分,生甘草五分,引用灯芯十五茎。
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2 l( r; h3 {, K  Z  [卷五 麻疹门] 附例
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  小儿出痘之际,发热熏蒸,才现痘苗数十颗,遍身通红细密,形如出疹,是痘为正出,而疹不过脾肺两经之风热游火随痘而出现也,方用润玄参钱半,升麻五分,防风五分,荆芥穗五分,牛蒡子八分,生甘草去皮三分。
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1 p- a% _* f3 v  小儿麻疹闭证,其初出时眼胞肿,白夹赤色,声哑,唇肿掀翻,鼻干鼻煽,气喘烦躁,口渴,腰痛腹胀,人事昏沉,口鼻出血,烦乱狂叫,二便出血,此乃毒火郁内而闭也,方用宣毒发表汤,除升麻、桔梗、甘草三味,加酒炒黄芩七分,酒蜜炒麻黄三分,或更加玄参钱半,山豆根一钱。
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* O. T& w: S; E. n# c$ A  小儿毒热入眼生翳,方用蝉蜕去头足洗净白菊花二味等分,水煎加蜜再煎,食后温服。% V9 o0 _& I2 d8 x1 A
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  小儿疹证失音,乃热毒闭塞肺窍而然也,疹初失音者,方用细玄参钱半,牛蒡子一钱,生甘草五分,升麻三分。
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  已发失音者,方用玄参钱半,原麦冬钱半,黑栀仁一钱,牛蒡子钱半,苏薄荷五分,生甘草三分,酒黄芩一钱,胡桃肉去皮钱半。5 b1 v. c) l6 i8 }& \- h% |

" s. X( P- I! O  C& q$ B  小儿疹后成痨,因疹已收没,身热日久不退,肉消骨立,毛焦发枯,已成疹痨,方用背阴草一名凤尾草,生于背阴之处或井中,用烧酒同草及雄黄末,煎热数沸,将软绢蘸药在背脊骨上揩拭,从上至下,久久行之可愈。
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6 u* D% }% x5 f- Z, `  小儿瘙疹,因在胎中受母血热之气,所蒸已久,及生后外遇凉风,以致遍身红点,如粟米之状,盈月内见者,名为烂衣疮,百日内见者,又名百日疮,未出痘疹之先见者,即名为瘙疹,不治自愈。9 n; d- \" G. t* E' z4 w* o

7 N1 y4 h& m4 f2 ~3 h  小儿盖痘疹,因痘方愈而疹随发也,痘后余毒未尽,恣意饮食,外感风寒,致又遍身出疹,色赤作痒,始如粟米,渐成云片。方用连翘壳一钱,牛蒡子七分,防风七分,荆芥七分,黄芩七分,栀仁五分,滑石五分,车前子八分,谷瞿麦八分,木通六分,蝉蜕十二只,熟石膏一钱,天花粉一钱,淡竹叶一钱,炙地骨皮一钱。
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  小儿瘾疹,乃心火灼于肺金,又兼外受风湿而成也,发必多痒,隐隐于皮肤之中,宜疏风散湿。方用薄荷尖一钱,前胡八分,麸炒枳壳八分,桔梗八分,蝉蜕十四只,连翘壳一钱,赤茯苓一钱,生甘草五分,引用鲜桑叶三片。
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. S- J" k* z  ^; G  [卷六 霍乱门] 霍乱解
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! A% `) L9 f. g) h  经曰,足太阴厥气上逆,则霍乱。又曰,不连热则热至,热至则身热,吐下霍乱。此病起于仓猝,挥霍扰乱,无有或止,然小儿得之,多因夹食伤寒,阴阳乖隔,上吐下泻,烦躁闷乱,即此证也。盖人有三焦,上焦受纳水谷,主入而不主出,中焦腐化水谷,流行于五脏六腑,下焦分别水谷,主出而不主纳,故邪在上焦则吐,邪在下焦则泻,邪在中焦,则上吐下泻。大凡湿霍乱能吐能泻,则邪气上下得出,迨秽滞出尽,则吐泻自止,故治之尚易。若干霍乱则上不得吐,下不得泻,脾胃六邪,毫无出路,若加喘满作搐,多不可救,故称难治。且治须分别寒热,慎勿错认误投,此最要关键也。6 j, b+ H  ^( k6 N' `! [

8 M8 d# e9 a. Y# h4 E  [卷六 霍乱门] 干霍乱 9 `/ Z7 j) M4 w- \3 t+ r5 W. T

4 {6 _2 u0 W& k& P0 q7 X: q6 m  干霍乱乃寒暑凝结,欲吐不吐,欲泻不泻,腹中绞痛,俗名绞肠痧。其证烦渴大饮者属热,古法主桂苓甘露饮(如土炒白术、茯苓、泽泻、石膏、水飞滑石、猪苓、寒水石,加肉桂少许)。
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  若厥逆不渴者,属寒,古法主理中汤(如人参、白术、干姜、炙甘草)。! v6 U6 |$ y& R* a: J8 z& o
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  〔真按〕小儿体弱不能忍耐,得绞肠痧证尤易生变,无论阴痧阳痧,急用食盐和阴阳水与服,一面令儿伏卧,以手蘸温水,轻轻拍其两膝弯,名曰委中穴,细看弯内有紫黑点出现,以银针刺出恶血,立时即松,脾脉、肝脉、肾脉三阴之脉皆从此委中穴经过。7 h7 M$ s5 g. }; w

1 F: R7 t( X% K( W( P$ B) S+ M: v1 N  又一法以软帛蘸香油擦两手肘内弯,名曰曲池穴,刮起紫疹,亦立时即松,肺脉、心脉、心包络脉皆从此曲池穴经过。
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2 i. X0 K1 I* x# p3 }  继以汤剂,腹痛手足冷者、为阴痧,方用藿香梗一钱,广木香八分,油浓朴八分,炒枳实一钱,炙甘草五分,煎好、再以苏合香丸半粒,研细,调药温服,腹痛手足暖者,为阳痧,方用生扁豆钱半,川浓朴八分,赤茯苓钱半,砂仁粉五分,姜黄连五分,引用荷花露半两,冲服。2 V4 x; o7 ^2 q  T: r9 b
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  [卷六 霍乱门] 湿霍乱吐泻交作
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  湿霍乱乃暑饮合邪,其证吐泻交作,刻无停机,肚腹疼痛,口渴引饮,胸膈膨闷,饮盛者,古法主二香饮(如苏叶、藿香、茯苓、扁豆、浓朴、陈皮、半夏、生甘草、大腹皮、白芷、桔梗、黄连、香薷,引用生姜、灯芯)。- K9 w+ L/ P# H6 [6 C( v

+ H: [; W6 p" A% X  暑盛者,古法主辰砂益元散(如辰砂、滑石、甘草,引用灯芯、生姜)合抱龙丸冲服。
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  〔真按〕小儿得吐泻寒证,方用潞党参二钱,炒白术六分,炙甘草一钱,北干姜三分,淡附子一片,阴阳水煎服。寒甚,加来复丹一分,冲服。5 w- O2 G2 ~, C2 \# W9 V
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  热证方用荷叶梗二钱,缩砂仁五分,生扁豆钱半,油浓朴五分,宣木瓜六分,赤茯苓钱半,新会皮一钱,块滑石三钱,生甘草五分。0 e& g2 U# B- a8 u
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  注意:热汤米汤,切忌勿犯,必待其吐泻过后一二时,服药过后,俟胃气稍回,渴止知饥,方可稍与稀粥吃之。
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  [卷六 霍乱门] 附例
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0 E) ?: Y8 W$ d7 {1 s  小儿湿霍乱,有先泻后吐者,乃脾胃虚寒,故先泻白水,而吐亦不多,口气缓而神色不慢,额上有汗,六脉沉细,此属虚寒,方用理中丸三钱,加藿香五分,木瓜三分,川朴五分,阴阳水煎服。- h" d7 y  M6 F1 Z8 b
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  小儿湿霍乱,有先吐后泻者,乃脾胃有热,故喘促唇红,吐多面赤,随即泄泻,渴饮水浆,脉数,此属积热,方用云茯苓三钱,漂白术二钱,结猪苓二钱,宣泽泻二钱,藿香梗一钱,川朴花一朵,扁豆皮一钱,引用鲜荷梗五寸,阴阳水煎服。
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  [卷六 疳证门] 疳解
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2 r7 H9 N. P. t( G& @  凡十六岁以上为成人,病则为痨,十六岁以下为小儿,病则为疳。缘所禀之气血虚弱,真元不足,脏腑娇嫩,易于受伤,有因一岁以内,肠胃未坚,乳食杂进,所吮之乳,与所食之物,不相融化而成者;有因儿仅岁余,甘肥无节,积滞日久,面黄肌削,而成者;有因二三岁后,杂物恣其啖食,食久成积,又因取积太过,反伤胃气而成者;有因大病之后,吐泻疟痢,乳食减少,以致脾胃失养而成者;有因乳母寒热不调,或喜怒房劳之后,即与乳哺而成者。究其病源,莫不由于脾胃。盖胃为水谷之海,水谷之精气为营,悍气为卫,营卫丰盈,灌溉五脏,所以气足毛孔致密,腠理坚强,血足则颜色鲜妍,皮肤润泽,若病疳之形不魁,乃气不足也,病疳之色不华,又血不足也,而要皆由脾胃之因积化热,因热成疳,消耗气血,煎熬津液,其证初起,不过尿如米泔,午后潮热,历久失治,则转为头皮光急,毛发焦稀,腮缩鼻干,口馋唇白,两眼昏烂,操眉擦鼻,脊耸体黄,斗牙咬甲,焦渴自汗,便白泻酸,肚大青筋,酷嗜瓜果咸炭水泥者,即疳之正候也。若谓治疳必攻其积,然积为虚中之积,恐攻不受攻,而疳危矣。若谓治疳必除其热,然热为虚中之热,恐除未尽除,而疳又危矣。苟能分其所属而善治之,何至有恶食滑泻,乳食直下,牙龈黑烂,头项软倒,四肢厥冷,下痢肿胀,面色如银,肚硬如石,肌肉青黑,肛门如筒,口吐黑血,吐痢蛔虫,种种不治之危候乎,故不厌烦辞而为之解。/ F* `' a& z- d9 i7 m

& M1 S" ^$ T0 L' K( R0 O  [卷六 疳证门] 脾疳 5 |2 M% H4 U3 ?

! t6 C: M/ ]: f, w( C7 W4 ~  小儿脾疳,证见面色发黄,肌肉消瘦,身体发热,困倦喜睡,心下痞硬,乳食懒进,睡卧喜冷,好食泥土,肚腹坚硬疼痛,头大颈细,有时吐泻,口干烦渴,大便腥粘诸状,古方主消疳理脾汤(如芜荑、三棱、莪术、青皮、陈皮、芦荟、槟榔、使君子肉、生甘草、川黄连、胡黄连、炒麦芽、炒神曲,引用灯芯)。
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  〔真按〕脾属土,色黄、主肌肉,故脾疳之证必发黄,且有发稀作穗,腹胀脚弱,昼凉夜热,或不思乳食,或饮食无度之现象,方用蓬莪术二钱,炒青皮五分,广陈皮钱半,煨芦荟五分,西党参二钱,花槟榔五分,使君子肉五分,川黄连二分,胡黄连四分,炒麦芽一钱,炒山楂钱半,范志曲八分,炙甘草八分,引用旧仓米钱半,灯芯十五寸。
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4 L8 M  r9 u' y9 Z# `  若将汤剂改作丸剂,除旧仓米不用,以米汤糊丸,如绿豆大,每晨空心再以米汤送下二十丸,如儿小不能吞丸,即用米汤化十丸服之亦可。
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  [卷六 疳证门] 疳泻 8 h2 x: P: i- m, t) {" [
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  小儿疳泻之证,多缘积热伤脾,以致水谷不分,频频作泻,古法主清热和中汤(如白术、陈皮、浓朴、赤苓、黄连、神曲、谷芽、使君子、生甘草、白泽泻,引用灯芯)。
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  〔真按〕久泄不止,胃虚成疳,方用土炒白术二钱,云茯苓二钱,西党参三钱,姜炒川朴五分,焦谷芽八分,炒黄连五分,使君子肉八分,赤茯苓钱半,生甘草五分,诃子肉一钱,引用灯芯十五寸,干荷蒂一个。" S4 g8 V. Y. Q8 K- F6 X, M3 ^
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  [卷六 疳证门] 疳肿胀
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& O/ d- l, T9 E5 _4 n  小儿疳病肿胀之证,气逆喘咳,胸膈痞闷,肚腹肿胀,面色浮光,多因传化失宜,脾肺两伤所致,古法主御苑匀气散(如桑皮、桔梗、赤苓、甘草、藿香、陈皮、木通,引用姜皮、灯芯)。
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3 a( U& p3 q3 r" g, o$ T  〔真按〕疳者干也,灼津液而干于内者多,窒枢机而肿于外者少,此证宜平其乖逆之气,复其传化之权,方用炒枳实一钱,制野术钱半,蜜炙桑皮钱半,广木香五分,姜制竹茹钱半,大腹皮六分,茯苓皮三钱,小青皮三分,留白陈皮五分,方通草五分,引用丝瓜络三寸。$ k8 ~! P) t& r8 ~
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  [卷六 疳证门] 疳痢
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  小儿疳痢,皆由热结肠胃,证见腹中窘痛,下痢或赤或白,古法主香连导滞汤(如青皮、陈皮、浓朴、川芎、川黄连、生甘草、山楂、神曲、木香、槟榔、大黄,引用灯芯)。
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$ r2 X! B+ K' P  〔真按〕痢系疳疾曰久,而下赤白,小儿之肠胃,因疳积热,因热下痢,且因胃热而牵及肠热,法宜双清肠胃,其积热始得下行,方用生锦纹五分,人中黄一钱,油浓朴八分,川黄连三分,生条芩八分,煨木香一钱,结槟榔八分,广橘红钱半,建神曲钱半,最好以雪水煎药服,无雪水改用长流水亦可。! A. z$ b# q- o* ?
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  [卷六 疳证门] 肝疳
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7 R) @3 h0 F7 p& H/ ?  小儿肝疳,证见面目爪甲皆青,眼生眵泪,隐涩难睁,摇头揉目,合面睡卧,耳疮流脓,腹大青筋,身体羸瘦,燥渴烦急,粪青如苔诸状,古法主柴胡清肝散(如银柴胡、炒栀子、连翘、生地、黄连、赤芍、龙胆草、青皮、生甘草,引用灯芯、竹叶)。3 N, W6 n- o$ v) O& n1 d

; h7 _6 V% Q6 G5 u& a4 O4 X  〔真按〕肝属木,色青主筋,故病状多现青色,以柴胡舒肝,须防迫火上炎,以龙胆泻肝,亦虑伤阴下降,法宜凉肝平木,则热自清,方用细生地二钱,生白芍钱半,赤芍药一钱,人中白八分,霍山石斛钱半,云茯苓二钱,胡黄连五分,淡竹叶钱半,五谷虫钱半,引用鲜车前草一钱,鲜茅根二钱。. X0 G1 N5 m  k# s, E
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  [卷六 疳证门] 心疳
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4 h; [" G: M8 y4 u( t  小儿心疳,证见面红目赤,壮热有汗,时时惊烦,切牙弄舌,口舌干燥,渴饮生疮,小便红赤,胸膈满闷,睡喜伏卧,懒食干瘦,或吐或利诸病状,热盛者,古法主泻心导赤汤(如木通、生地、黄连、生甘草,引用灯芯)。
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$ {$ Q* q6 e4 Z& e  热盛生惊者,古法主珍珠散(如珍珠、麦冬、天竺黄、金箔、牛黄、胡黄连、生甘草、羚羊角、大黄、当归、朱砂、雄黄、茯神、犀角,研为细末),以茵陈蒿汤调匀,冷服之。
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* v: _& b, D8 S9 ?  病久心虚者,古法主茯神汤(如茯神、当归、人参、炙甘草,引用龙眼肉),煎服。烦渴者加麦冬。+ _6 N0 X, G& o
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  〔真按〕心属火,色赤主血脉,故有壮热惊烦之现象,心与包络相连,心热,急防攻入包络,致生变端,珠箔之镇坠,当归之辛散,均不相宜,所以热盛但用鲜竹叶十五片,细木通一钱,天竺黄二钱,生白芍八分,生甘草梢三分,煎好,以羚羊尖磨汁二分冲服。
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  若病久心虚,方用太子参三钱,朱砂拌茯神钱半,熟地黄钱半,生白芍二钱,远志肉一钱,生甘草八分,酸枣仁五分,引用石菖蒲三分,龙齿钱半。
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  [卷六 疳证门] 疳渴
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2 w& U( ~- r+ M  j  小儿疳渴,多因肥甘积热,煎耗脾胃,以致津液亏损,故不时大渴引饮,心神烦热,古法主清热甘露饮(如生地黄、麦冬去心、石斛、生知母、蜜炙枇杷叶、石膏、生甘草、茵陈蒿、黄芩,引用灯芯)。0 @3 N6 h1 B- X' |7 O* |
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  〔真按〕小儿恣食肥甘,伤津耗液,胃气下陷,故津液不生,治法固以生津为主,然不补其胃,则清阳不得上升,何能生其津液,宜以补胃兼清积热为法,方用淡竹叶钱半,细生地二钱,金钗石斛钱半,原麦冬一钱,制天冬一钱,西洋参一钱,生白术一钱,茯苓片二钱,粉葛根五分,生甘草五分,引用金银花露一两。
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% d' F& v/ x7 D/ b# D1 `  [卷六 疳证门] 肺疳
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/ A5 U/ z) M7 l/ c: k$ G  小儿肺疳,证见面白气逆,咳嗽,毛发焦枯,皮上生粟,肌肤干燥,憎寒发热,常流清涕,鼻颊生疮诸病状,古法主生地清肺饮以疏解之(如炒桑皮、生地黄、天冬、前胡、桔梗、苏叶、防风、黄芩、生甘草、当归、连翘、赤苓,引用生姜、红枣),继用甘露饮清之(如生地黄、熟地黄、天冬、麦冬、炒枳壳、桔梗、黄芩、蜜炙枇杷叶、茵陈蒿、石斛,引用红枣肉)。) J4 m0 M( n8 T/ E& n* s) y3 Q
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  日久肺虚者,主补肺散(如白茯苓、蛤粉、炒阿胶、糯米、马兜铃、炙甘草、炒杏仁),水煎服。
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  〔真按〕肺属金,色白主皮毛,故有面白焦枯诸现象,甚至鼻下赤烂,手足枯细,口中腥臭,亦系此证中所应有,古方疏解之法,参以防风、当归、姜、枣,未免过当,但用蜜炙桑皮钱半,苦桔梗一钱,炙苏叶八分,软前胡五分,生熟地黄各一钱,川石斛钱半,寸麦冬一钱,生甘草三分,引用鲜枇杷叶一大片,去毛净。  I$ r1 g! ^5 u* e8 T9 U

% L( ~3 |+ q. K  日久肺虚,本方加东阿胶钱半,生熟白芍各六分,改用白粳米一撮为引。
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3 d4 F% ^6 K# L  [卷六 疳证门] 肾疳
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7 N1 g# g4 G; i8 P  小儿患肾疳者,初必有解颅、鹤膝、齿迟、行迟、肾气不足等证,更因甘肥失节,夕则渐成肾疳。证见面色黧黑,齿龈出血,口中气臭,足冷如冰,腹痛泄泻,啼哭不已诸现象,古法主先用金蟾丸治其疳(如干虾膜五个,胡黄连,川黄连各三钱,鹤虱二钱,煨肉豆蔻、苦楝根、桑白皮、雷丸、生芦荟、芜荑各三钱,共为末,面糊为丸,绿豆大,雄黄为衣),每服十五丸,米汤化下。3 b% o2 E+ n9 G2 f; ~
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  继以九味地黄丸调补之(如熟地、茱萸肉各五钱,赤苓、泽泻、牡丹皮、炒山药、当归、川楝子、使君子肉各三钱,共为细末,炼白蜜为丸,如芡实大,用滚白水研化,食前服)。
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% ?& u/ V1 n" X' Q! B  ^' q. N; Y  若禀赋不足者,古法主调元散(如人参、茯苓、土白术、炒山药、川芎、当归、熟地黄、茯神、炙黄、炙甘草、炒白芍,引用姜枣)。
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: e7 L2 d' s1 A2 M% \  〔真按〕肾属水,色黑主骨,初由先天不足,或肾气亏损,始得此证,或有两耳内外生疮之现象,金蟾丸剂过于猛烈,小儿气力不支,调补又嫌太晚,只可消中带补,方用熟地三钱,茯苓三钱,山药三钱,山萸肉二钱,丹皮二钱,泽泻二钱,干蟾蜍钱半,使君子肉钱半,蓬莪术二钱,川黄连八分,高丽参须三钱。引用炒粳米一撮。# |2 Z; w; n) ~2 s* m

( a+ ^# \4 c( l% X, n9 p. J* x- M% r  禀赋不足,加炙黄二钱,高丽参须倍用之。5 n* ?6 u5 Q+ h- `" R; s. t

  B1 t0 ^4 s' }$ k  [卷六 疳证门] 疳热
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  小儿疳疾,身多发热,宜分别轻重虚实治之,初起多实者,古法主鳖甲青蒿饮,(如银柴胡、炒鳖甲、青蒿、生甘草、生地黄、赤芍、胡黄连、炒知母、地骨皮,引用灯芯)。2 I5 B1 \; h1 ]+ Q+ W- k; s

( U2 k5 z7 z; ]" S' I* i  日久多虚者,主鳖甲散(如人参、炙黄、炙鳖甲、生地、熟地、当归、炒白芍、地骨皮等味)。4 }3 Z5 z7 F* z# s$ C- S3 L$ n

$ f8 D* ^! R8 _( m. X" y  〔真按〕疳热、由于脾胃虚弱,阳浮于外,气不归元,故生内热,实者用泻肝涤热之法,方用鲜石斛二钱,生白芍钱半,鸡内金一个,使君子肉一钱,生地钱半,赤芍药一钱,云茯苓二钱,生甘草五分,引用灯芯二十寸。
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  虚者,方用结洋参钱半,生于术钱半,白茯苓二钱,生甘草八分,怀山药二钱,熟地黄二钱,粉丹皮钱半,福泽泻一钱。
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  [卷六 疳证门] 脑疳
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4 N  y; ^' n) A: J  小儿脑疳,原素受风热,又兼乳哺失调,变生此证,头皮光急,脑生饼疮,头热毛焦,发结如穗,鼻干心烦,腮囟肿硬,困倦睛暗,自汗身热,诸病状,须分别治之。脑热生疮者,古法主龙胆丸(如龙胆草、升麻、焙苦楝根皮、赤茯苓、防风、芦荟、油发灰各二钱,青黛、黄连各三钱,共为细末,猪胆汁浸糕糊丸,如麻子大,薄荷汤下,量儿大小与之)。
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! R  S' _9 Q3 o2 A, u4 f  烦热羸瘦者,古法主龙脑丸(如龙脑、麝香各五分,雄黄二钱,胡黄连三钱、牛黄一钱,朱砂钱半,生芦荟三钱,干虾蟆灰四钱,共为细末,熊胆合丸,如麻子大,每服三丸,薄荷汤下)。. g! U9 H8 i. }% h; q
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  外用吹鼻龙脑散(如龙脑、麝香各少许、各研细末,炒黄蜗牛壳、虾膜灰、瓜蒂、黄连、细辛、桔梗各等分,研极细末,入瓷盒内贮之),每取少许,吹入鼻中,日吹二次。% q9 V9 y4 s' y, G6 J9 C+ C  p

4 M' m) ~! u/ `) W- p* j5 Y  〔真按〕脑疳如上述诸病状外,更有脑热如火,两眼疼痛者,其病亦在肝,故脑热生疮,方用酒炒龙胆草钱半,炒黄芩钱半,酒炒栀子五分,泽泻钱半,细木通一钱,车前子八分,细生地钱半,金银花钱半,土茯苓二钱,生甘草梢五分。" }/ r; P+ a( e6 |# D5 g6 Z
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  烦热羸瘦,若以脑麝内服,究宜慎用,本方除龙胆草、炒栀子二味,加鲜石斛三钱,西洋参钱半,引用灯芯三十寸。% Y, H+ k) Z! M/ e! Y1 d, o

4 |& \3 R. S6 g7 N* p' j  外用明松香一两,入葱管内煎过,待干冷后,同飞丹一两,过头发三钱,研细,菜油调搽疳疮即愈。
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  [卷六 疳证门] 眼疳 ) J" Q- a  M7 h( V1 ?
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  小儿疳热,上攻于眼,故发时痒涩赤烂,眼胞肿疼,白睛生翳,渐渐遮满,不时流泪,闭目羞明诸病状,古法主先用泻肝汤疏解之(如生地黄、当归、赤芍、川芎、连翘、生栀子、龙胆草、大黄、羌活、生甘草、防风,引用灯芯)。
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  次用清热退翳汤消其翳(如微炒栀子、胡黄连、木贼草、生地、羚羊角、龙胆草、银柴胡、蝉壳、赤芍、生甘草、菊花、蒺藜,引用灯芯)。$ e3 j5 k0 m; Q/ y

& `4 r7 a0 T# w3 U( S  若日久不愈,法宜改用调补,古法主逍遥散(如茯苓、白术、当归、炒白芍、柴胡、薄荷、炙甘草、丹皮、栀子,引用姜、枣)。
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  古法又主羊肝散〔如青羊肝(一具),去筋膜,切韭菜薄片。人参、羌活、土炒白术、蛤粉各等分,共为细末,调匀,将药末置荷叶上,如钱浓一层,铺肝一层、包固,外以新青布包裹蒸熟,令儿食之,如不食者,及夏月恐腐坏,则宜晒干为末),早晚白汤调服,服完再合,以好为度。' w2 M* s" C" S2 C+ x+ G
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  此散如系肝热,则减去人参不用。: _; ?- M; A3 j, A
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  〔真按〕眼疾失治,便成废人,泻肝散内之当归、羌活、防风等味,究不易用,但以龙胆草钱半,谷精草二钱,净蝉蜕十个,赤芍药钱半,胡黄连五分,滁菊花二钱,霜桑叶钱半,潼蒺藜钱半,生甘草五分,鲜生地二钱,引用羚羊片五分,先煎,后入各药再煎服。
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  外以真熊胆少许,用净水略润开,尽去筋膜尘土,入冰脑一二片,如泪痒则加生姜粉些少,以新牙箸点眼,能退翳障,神效。3 j9 g- s2 ~) V  I* \* o" C; ]
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  [卷六 疳证门] 鼻疳 / y5 Y" J5 |2 c) c. Z( K. B8 _
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  小儿鼻疳,因肝热攻肺而成,盖鼻为肺窍,故发时鼻塞,赤痒疼痛,浸淫溃烂,下连唇际成疮,咳嗽气促,毛发焦枯诸病状,宜分别治之,热盛者,古法主清金散(如生栀子、黄芩、蜜炙枇杷叶、生地黄、花粉、连翘、麦冬、薄荷、玄参、生甘草、桔梗,引用灯芯)。
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  虫蚀者,古法主化虫丸(如芜荑、生芦荟、青黛、川芎、白芷梢、胡黄连、川黄连、虾蟆灰各等分,共为细末,猪胆汁浸糊为丸,如麻子大,每服二十丸,食后杏仁煎汤下)。
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  外用鼻疳散敷之(如青黛一钱,麝香少许,熊胆五分,共为细末,用猪骨髓调贴,湿者干上)。
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  〔真按〕鼻疳既因疳热攻肺,应先治肺以除鼻患,然后再清内之疳热,且此证鼻中必有疳虫,亦宜先设法除之,内服方用连翘二钱,玄参二钱,淡黄芩钱半,马兜铃一钱,寸麦冬一钱,薄荷叶八分,桑白皮八分,生甘草一钱,生芦荟三分,引用竹沥汁十滴。
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  外用微炒蝉壳三分,研青黛三分,蛇蜕皮三分,飞滑石三分,真麝香三分,研极细末,每用绿豆大吹入鼻孔,每日早午晚吹三次,疳虫尽出,则鼻患可除。% I9 X# B# p$ `8 Y
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  [卷六 疳证门] 脊疳 6 I1 Z  k) h2 A# j/ J5 R

& |6 P% V/ ^" {  小儿脊疳因积热生虫,上触脊膂,以手击其背,必空若鼓鸣,脊骨羸瘦,状若锯齿,乃成此证,外面亦身体发热,下利烦渴,十指皆疮,频啮指甲,最为可怕,古法主先用芦荟丸杀其虫(如生芦荟、青黛、朱砂、熊胆、胡黄连、贯众、微炒地龙、川黄连、蝉蜕去足、雷丸各五钱,真麝香一钱,虾蟆一个,酥涂炙焦,共为细末,用蜗角肉研和丸,如麻子大),每服五丸,粥饮下,量儿大小与之。5 q/ @! j4 F6 K. e$ G

0 e1 I& F* h6 z) E. v' ~  继用金蟾散消其疳(如蟾一枚酥涂炙焦、夜明砂炒、桃白皮、樗根白皮、地榆、黄柏、诃黎勒皮煨、百合、人参、大黄、白芜荑、炒胡粉各三钱、槟榔一钱,丁香三十七粒,共为细末,每服五分,粥饮调下)。
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  〔真按〕小儿疳疾至于虫食脊膂,发热黄瘦,从前失治,已可概见,凡五疳皆有停食成积,积久生虫,形如丝发,如马尾,多出于头顶背腹之间,虫色黄白赤者好治,青黑者难治,除虫原为急务,然亦须兼顾其本体,宜用丸剂,方以苦楝根皮二钱,贯众二钱,芜荑二钱,槟榔二钱,芦荟酒炒钱半,夜明砂钱半,使君子肉二钱,五灵脂炒二钱,南木香一钱,姜制川连二钱,干蟾蜍二钱,党参炒三钱,共研极细末,以米汤糊丸,仍以米饮送下,量儿大小酌定丸数与之。, F! P' [4 [' ?& o
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  如儿太小,不能吞丸,以米汤调药末送下亦可。$ _. N2 W  h, ^$ W; x* _

% N# _& T; L  A! |$ O+ U  [卷六 疳证门] 蛔疳
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+ ]1 q' ?3 E1 y, S  小儿蛔疳,因过食生冷油腻肥甘之物,以致湿热生蛔,腹中扰动,故有时烦躁多啼,有时肚腹搅痛,口唇或红或白,口溢清涎,腹胀青筋,肛门湿痒诸病状,古法主先用使君子散治之〔如使君子肉(十个)、瓦上炒为末,苦楝子五个(泡去核),白芜荑一钱,甘草节一钱,猪胆汁浸一宿,共为末,每服一钱,水调服〕。
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9 t" Z+ p/ ~  k5 M3 Y# Q% T' `  不应,古法又主下虫丸(如苦楝根皮新白者佳酒浸焙、木香、桃仁浸去皮尖、绿包贯众、焙芜荑、鸡心槟榔各二钱,轻粉五分,炒鹤虱一钱,干虾蟆炒黑三钱,使君子去肉三钱,共为末,面糊成丸,如麻子大,每服二十丸,滚白水下)。
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! y9 s$ ?4 D  A& \( R  〔真按〕儿疳因积热生虫,除上述诸病状外,更有皱眉多哭,腹聚成块,摸之硬起之现象,即用前拟脊疳本方治之,但下虫后又当调补其脾,方用西党参二钱,云茯苓三钱,炒于潜术三钱,炒扁豆三钱,炒薏米三钱,炒山药三钱,留白陈皮三钱,苦桔梗二钱,炙甘草一钱,建莲子五钱,砂仁粉八分,共为细末,每服一钱,老米汤调服。
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  [卷六 疳证门] 无辜疳 ( B  D5 D, c% h4 H- e% j

; ?% U0 [- M4 I  小儿无辜疳,其病源有二,或因浣衣晚露,被无辜鸟落羽所污,儿着衣后致成此证;或因乳母有病,传染小儿,致有此疾。其证颈项生疮,或项内有核如弹,按之转动,软而不疼,其中有虫如米粉,不速破之,使虫蚀脏腑,则有便利脓血,身体羸瘦,面黄发热诸病状,古法主先用柴胡饮清其热(如柴胡、赤芍、黄连、姜制半夏、桔梗、夏枯草、龙胆草、浙贝母、黄芩、生甘草,引用灯芯)。
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  继用芦荟肥儿丸消其疳(如五谷虫二两,生芦荟、炒胡黄连、姜炒川黄连各一两,炒银柴胡一两二钱,炒扁豆、炒山药各二两,南山楂二两半,虾蟆四个,煨肉豆蔻七钱,尖槟榔五钱,炒使君子二两半,炒神曲二两,炒麦芽二两,炒鹤虱八钱,炒芜荑一两,飞朱砂二钱,真麝香二钱,共为细末,醋糊为丸,如黍米大,每服一钱,米饮下)。
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  〔真按〕无辜疳虽有二因,其病一也。清热消疳。不必分作先后。方用使君子二钱,生芦荟一钱,干蟾蜍酥炙钱半,炙黄一钱,炙鳖甲研粉钱半,尖槟榔八分,姜制黄连五分,夏枯草钱半,浙贝母二钱,赤芍药钱半,苦桔梗一钱,引用灯芯五茎。, N: e) B5 H0 b( g
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  [卷六 疳证门] 丁奚疳 $ S; e. p- H  |+ e

) G" k9 ~! V7 u- A9 \' Y  小儿遍身骨露,其状如丁,故名曰丁奚疳,证见肌肉干涩,啼哭不已,手足枯细,面色黧黑,项细腹大,肚脐突出,尻削身软,精神倦怠,骨蒸潮热,燥渴烦急诸病状,古法主先用五疳消积丸化其滞(如炒使君子肉五钱,炒麦芽、陈皮、炒神曲、山楂各一两,白芜荑、黄连、龙胆草各三钱,为末,陈米饭为丸,每服一钱,米饮下)。3 S9 ]& _( X( J) O1 h
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  继用人参启脾丸理其脾(如人参五钱,土炒白术五钱,茯苓五钱,陈皮四钱,炒扁豆五钱,炒山药五钱,煨木香二钱,炒谷芽三钱,炒神曲二钱,炙甘草二钱,共研细末,炼蜜为丸,每粒重一钱,以建莲汤化下)。
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  〔真按〕丁奚疳亦当消补兼施。方用使君子一钱,炒麦芽八分,化州橘红一钱,范志神曲一钱,西洋参钱半,生金钱术二钱,生谷芽八分,云茯苓二钱,山楂片一钱,炙甘草五分,引用老粳米三钱。& G3 R- n. L4 V) h/ [5 i1 J$ h  L

& M/ N4 {/ ^& V  {- z  [卷六 疳证门] 哺露疳 + _" x+ q4 J% l. k0 I$ a
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  小儿因乳食不节,大伤脾胃,则成哺露疳。其证羸瘦如柴,吐食吐虫,心烦口渴,头骨开张,日晡蒸热,诸病状。古法主先用集圣丸消其积滞〔如芦荟、炒五灵脂、夜明珠(淘洗烘干)、缩砂、木香、陈皮、莪术、使君子肉、黄连、川芎、炙干蟾各二钱,当归钱半,青皮二钱,共为细末,用雄猪胆二个,取汁和面糊为丸,每服一钱,米饮送下〕。: U) H% ], {- s) M; k5 F8 ~
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  再用肥儿丸清理其脾(如人参二钱半,土炒白术五钱,茯苓三钱,川黄连二钱,胡黄连五钱,使君子四钱,炒神曲、炒麦芽、山楂肉各三钱半,炙甘草钱半,煨芦荟二钱,共为末,黄米糊丸如黍米大,每服二三十丸,米汤化下)。( ]! d; w: o: q
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  〔真按〕疳症若主先消积,后理脾,儿体本弱,酿成疳症则更弱,纯粹消导之药,非伤正气,即碍脾胃,不能不十分考量,不敢轻施。方用结洋参二钱,原麦冬钱半,茯苓三钱,炙甘草八分,炙鳖甲研粉钱半,蜜炙桑白皮六分,炒地骨皮一钱,生谷芽六分,炒黄连五分,川朴花一朵,引用生粳米一撮,每日煎药,宜在下午四点钟以前服之,过时服则无益。" |9 l. c, X4 ~" ]

1 n+ e% h  Z; n& a5 X, f+ w  [卷六 疟证门] 疟解
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  经曰:疟皆生于风。又曰:夏伤于暑,秋必疟,推原其故,夏伤暑,其气舍于营内,至秋后感寒风,则营卫合邪而成疟。此证发时,或寒或热者,阴阳相并也,每日发一次者,因初病邪气尚浅,伏藏于营,随经络而行故也,其间日发一次者,因邪已深入脊膂间,伏藏于冲脉故也。又发在子后午前者,因邪在三阳,其邪尚浅,发在午后子前者,因邪在三阴,其邪已深;发在夏至后处暑前者,三阳受病犹浅,发在处暑后冬至前者,三阴之病乃深。是以疟后必有寒有热,外邪伏于半表半里,正在少阳所主之界,出与阳争,阴胜则寒;入与阴争,阳胜则热,即纯热无寒为温疟,纯寒无热为牝疟,皆自少阳而造其极偏,少谓阳而兼他经则有之,谓他经而不涉少阳,则不成其为疟矣。疟不离于少阳,犹咳嗽不离于肺,温疟牝疟,亦必还返少阳之界,使阴阳协和,而后能愈。小儿脾胃素弱,故风、寒、暑、湿、食五者之邪,得以乘之。治法宜分国中末三期,初期正气未伤,宜用疏解,中期正气渐伤,宜用和解,末期正不敌邪,宜用调补。尤当以寒热多少,禀受强弱,参酌得宜,无论何疟,皆可应手而治,因作疟解。$ g5 V9 N. ~1 ]
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  [卷六 疟证门] 风疟 4 M  y0 V: S: W5 H' N5 R1 h
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  小儿风疟,身必有汗,因先伤于风,后伤于寒,故先热后寒,热多寒少,古法主桂枝羌活汤(如羌活、防风、桂枝、生甘草,引用生姜)。6 o1 ]& E' i+ L: @. }' V

, v% W7 D3 l2 V  〔真按〕风属阳邪,然风为阳中之凉气,小儿因感寒风而发热疟,恶风自汗,烦渴头痛,谓之风疟,身即自汗,羌防过于温散,切忌发汗过多,大伤元气。方用杭青皮一钱,真广皮一钱,云茯苓二钱,法半夏一钱,漂白术六分,炙苏子七分,芽桔梗五分,尖槟榔五分,嫩桂枝三分,引用生姜一薄片。& @: z- g/ L$ p2 W

" p& m  t. I% R. Y/ f' z  若服轻解之剂,其疟已止,再方用结洋参一钱,生于术钱半,云茯苓二钱,炙甘草五分,真广皮八分,油浓朴六分,以调补之。+ ^0 i9 n9 q! ^6 Z1 n$ b5 a6 A

* u9 P- C" z8 b* x4 |; A: m& b  [卷六 疟证门] 寒疟 % i0 W" o$ S$ d5 F
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  小儿寒疟,身必无汗,因先伤于寒,后伤于风,故先寒后热,寒多热少。古法主麻黄羌活汤(如麻黄、羌活、防风、生甘草,引用生姜)。8 ]7 d7 h. [" [% H

, S! Z+ O- \# \. i7 o. T9 W& {1 U  〔真按〕寒属阴邪,小儿因感寒而发疟,恶寒拘急,面带惨色,谓之寒疟。身虽无汗,麻黄、羌、防、表汗太过,多生变端。方用姜炒广皮二钱,紫川朴一钱,漂苍术八分,草果仁三分,花槟榔八分,炙甘草五分,引用生姜一片、上桂心一分,冲服。
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  [卷六 疟证门] 暑疟
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  小儿暑疟,因伤暑而得此证。阴气独微,阳气独发,但热不寒,非风疟寒疟可比,古法主柴胡白虎汤(如人参、柴胡、黄芩、半夏、熟石膏、知母、炙甘草、晚粳米,引用生姜、大枣)。
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  W- _" Z# [2 z- }7 h) R1 {. H  〔真按〕暑虽亦称阳邪,然暑为热中之寒邪,故证见独热无寒,烦渴少睡,呕恶时作,肌肉消烁,谓之暑疟,宜解暑毒为主,柴胡石膏二味,究不宜用。方以冬桑叶二钱,炙鳖甲捣碎二钱,肥知母钱半,淡黄芩一钱,浙贝母二钱,西瓜翠衣三钱,川石斛钱半,生甘草五分,引用藕汁一两冲服。) W- }6 Y9 {! F9 c5 s# c

  V. \7 j. L" s# @; \9 }, \  [卷六 疟证门] 湿疟 % u; [& F: G$ z4 m. ~" ^' {
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  小儿湿疟,因冒袭雨湿,汗出澡浴,坐卧湿地,而得此证,古法主胃苓汤(如漂白术、炒浓朴、广陈皮、炒白术、白茯苓、结猪苓、炒泽泻、炙甘草、上青桂,引用生姜)。, e/ ~: H) D; D  }, y

; n0 s  L$ s/ e/ x; I- [3 Q  〔真按〕湿亦阴邪,既发湿疟,必见身体肿痛,肢节乏力,呕逆胀满诸病状。方用云茯苓三钱,生野术钱半,炒薏米二钱,川朴花一朵,藿香叶八分,粉葛花五分,花槟榔八分,炒常山五分,引用乌梅一个,煎好,候微温服之。
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  [卷六 疟证门] 食疟 4 e% B: E1 M; G5 D
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  小儿食疟,因平时饮食无节,复受风暑之气,以致寒热交作,胸腹胀满,痞闷不通,面黄恶食诸病状,但食有轻重,须分别治之,伤食轻者,古法主柴平汤(如陈皮、姜制半夏、苍术米泔水浸炒、姜炒浓朴、黄芩、柴胡、甘草、人参,引用姜、枣),伤食重者,古法主大柴胡汤(如柴胡、黄芩、赤芍、姜制半夏、麸炒枳实、大黄,引用生姜、大枣)加槟榔、草果二味。1 A0 X! S" A+ x0 e  {
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  〔真按〕食疟一名痰疟。凡食伤生冷、鱼肉、油腻之物以致中脘停痰,皆为食疟。既系伤食生痰而发,不宜用参,方以广橘红钱半,法半夏一钱,油浓朴八分,炒枳实八分,炒白术一钱,白茯苓二钱,蓬莪术钱半,小青皮五分,引用生姜二片。# _7 P9 p9 I, J& {& B
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  若痰消而疟减,本方加炒党参钱半,再服。' v) j1 t8 Y8 h& Y

& |6 V( j' k) ^3 k$ D( B  [卷六 疟证门] 疟痰疟饮 . A5 `; k# p- q/ N: m

6 A4 g+ `; d5 ~& z! s5 _" `  小儿素有痰饮,复因外邪凝结脾胃,故见呕逆,若疟疾或因汗下之后,表里无证,古法主清脾饮(如柴胡、黄芩、姜半夏、炙甘草、浓朴、青皮、槟榔、茯苓、草果、人参、白术、橘红、苍术,引用生姜)。
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  〔真按〕疟后痰饮,不必再用柴芩,但以化州橘红钱半,姜制半夏一钱,醋炒青皮五分,草果仁五分,土炒白术钱半,油浓朴八分,云茯苓三钱,炙甘草五分,不引。
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  痰盛者,加制胆星三分;饮盛者,加米泔浸炒苍术五分;体虚弱者,加炒党参钱半。
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  [卷六 痢证门] 痢解
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  小儿痢证,多因外受暑湿,内伤生冷而成,伤于气者色多白,以肺于大肠为表里也。伤于血者色多赤,以心与小肠为表里也。里急者腹窘痛也,后重者频下坠也。古今方书以其闭滞不利,故又谓之滞下。其证里急后重,或垢或血,或见五色,或多红紫,或痛或不痛,或呕或不呕,或为发热,或为恶寒。此证之阴阳虚实,最宜详审,庶不差误,仍宜脉证合参。凡身热作渴,脉数有力而能食者为热,身凉不渴,脉沉无力而不能食者为寒。凡痢能食者易治,不能食者难治。痛久不止,脾胃受伤,中气下陷,则为脱肛。热毒上逆,食入便吐,不思饮食,则为噤口。久痢阴伤,肾气虚败,两膝红肿,则为鹤膝。失治痢转五色,则五脏俱败,或如烟尘水,或如屋漏水,或肛门如竹筒,如鱼胶,胸高气促,心烦、坐卧不安,大渴引水,面容似朱,皆不可治。故治痢须分寒痢、热痢、时痢、噤口痢、休息痢、血痢各名目,不可混而言之曰痢也,因作痢解。5 D4 B& l) x1 g4 f( {. @6 Z7 x6 T0 H% J

( _+ w8 t6 r- C4 T  t  [卷六 痢证门] 寒痢
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  小儿因寒冷伤胃,久痢不已,或脏气本虚,复为风冷所乘,伤于脾胃,故痢时肠鸣切痛,面唇青白,口虽甚渴,最喜热饮,此里寒虚之证也,寒痢初起,古法主理中汤(如人参、白术、干姜、炙甘草)。4 z* e1 v- `6 Z2 Z" C
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  寒痢已久,古人主真人养脏汤(如人参、土炒白术、煨木香、土炒当归、炒白芍、肉桂、炙甘草、蜜炙罂粟壳、诃子肉面煨去核、煨肉果,引用乌梅)。
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( y' j6 h% a/ B% H# e& @  〔真按〕痢之初起,实热实积,皆易知而易治,惟体虚冷积成痢,人多不以为意,此由阴性迟缓,慎毋养虎贻患。方用广陈皮钱半,酒炒赤芍一钱,陈松萝茶炒麦芽八分,当归身八分,煨木香一钱,炒白芍八分,煨肉果五分,炒蔻仁五分,炙甘草五分,引用北干姜三片。
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  {1 N# f- f% h; V% n( x: j  [卷六 痢证门] 热痢
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- S& X. @! F5 s6 ?( y  小儿因湿热凝结于肠胃,以致腹中窘痛,频频下利,尿短色红,舌赤唇焦,喜饮冷水,此里热之证也,热重者,古法主当归芍药汤(如当归、白芍、木香、黄芩、黄连、肉桂、大黄、生甘草、槟榔等味)。
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  热轻者,古法主白头翁汤(如白头翁、黄连、黄柏、秦皮等味)。
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  @" _, |  {) P  `$ R- |; Q+ t  〔真按〕小儿热痢,其肠胃单纯为无形湿热所凝结,较有形之食滞不同,轻者用白头翁汤,犹嫌味重性寒,过剂伤胃,但用广木香一钱,川黄连八分,老仓米钱半,引用灯芯五茎。
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  热重则用川黄连一钱,茵陈蒿钱半,生锦纹五分,尖槟榔一钱,六神曲八分,酒炒白芍八分,茯苓皮二钱,白归身五分,青子芩一钱,引用鲜荷叶二钱。' l: [# u' D6 T( p9 N& k
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  [卷六 痢证门] 时痢 : ]% Y! F+ R( z8 P
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  小儿本有痢疾,复感时气,身热无汗,遍体疼痛,此系热为邪束,频作呕逆,古法主仓廪汤(如人参、茯苓、独活、桔梗、前胡、川芎、炙甘草、枳壳、仓米、柴胡、羌活,引用生姜)。( V. x2 [. p& Y+ z# z) N" a
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  〔真按〕小儿有痢,兼感时邪,下利在先,感邪在后,专治邪而痢仍不能止,专治痢而邪仍不能退,仓廪汤散邪而忽于痢,难称完善,法宜表里双解,方用冬桑叶钱半,连翘壳一钱,粉葛根五分,川黄连五分,酒黄芩八分,小青皮五分,花槟榔八分,油浓朴一钱,滑石块二钱,生甘草三分,引用鲜竹叶五片、灯芯五茎。; o4 i+ k: H& U- J
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  [卷六 痢证门] 噤口痢
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+ ?/ n1 X2 `* g+ {+ h* g* v  小儿痢疾,至于噤口,其证脉大身热,不能饮食,舌赤唇红,惟喜欢冷,此系火毒攻胃,而成此证,古法主参连开噤散(如人参、姜炒川连、莲子肉各等分,共为细末,米饮调下)。
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  〔真按〕噤口痢乃胃虚逆气,上冲而吐,饮食不能下咽,多属虚损,不得专指火毒攻胃,而罔顾其虚损,方用西洋参钱半,姜汁炒黄连八分,石菖蒲七分,石莲子一钱,京丹参二钱,白茯苓二钱,冬瓜仁去壳钱半,引用老仓米一撮、鲜荷蒂一个。
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  [卷六 痢证门] 附例 ; }7 K* Z1 p+ L. {( t. j

+ t' J# _& k  }  小儿休息痢,皆因冷积失于急下,其积日久渐次下坠,竟至大肠下口,直肠上口交界之处,有小曲折隐匿,至此为肠脏最深之处,药力难到,其证乍轻乍重,或愈或发,便则乍红乍白,或硬或溏,总无一定,古方有用巴豆为丸下之者,久病神虚,不宜轻用,但以鸦蛋子(形似益智子而小,外壳苍褐色,用小锤轻敲其壳,肉出,白色有油,其大如米,敲碎者不用,专取全仁用之)二十四粒,以龙眼肉紧包,每包三粒,空腹用米汤吞下,再以饭食压之,以八包继续吞毕为度。
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  小儿先下痢,后变为泄泻者,肾传脾也,此为微邪易治,血病传入气中,以调气为主,略加养血之药,不可一意收涩,恐毒气留而不去,复转为痢也,方用西党参一钱,生野术钱半,白茯苓二钱,当归身七分,杭白芍一钱,炙甘草五分,引用生姜一片,干荷蒂一个。
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  小儿先患泄泻,后变为痢者,脾传肾也,此为贼邪难治,气病传入血中,宜养血为主,再加调气之药,不可误下,以伤胃气,方用白归身一钱,杭白芍一钱,怀生地钱半,白云苓钱半,正雅连一钱,南木香八分,尖槟榔五分,炒地榆八分,引用六一散二钱。
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  小儿风冷客于肠胃,泄下鲜血,及肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血,方用川黄连八分,东阿胶钱半,白云苓钱半,当归身八分,广木香六分,引用旧仓米一撮。
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* F: |4 ]0 W8 r$ R  小儿胃气下陷,后重不除,因弩挣太过,肠头脱出,法宜养血调气,加升提之品,则痢自止而肛亦自收,方用绿升麻五分,炒党参钱半,白茯苓二钱,荆芥穗五分,白归身八分,炒白芍八分,真广皮一钱,炙甘草五分,引用肥乌梅一粒。1 U+ ~5 ]/ C1 T. ?( `/ }( q' Y
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  外用五倍子三钱,白芒硝六分,荆芥穗一钱,煎汤熏洗,再用五倍子研末敷之,以软帛托入,则肛自收矣。1 v2 Q5 P4 z) ]- d8 y

8 m6 ?' {. {$ r0 h0 k  [卷六 疝证门] 疝解
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  经曰:邪客于足厥阴之络,令人卒疝暴痛。又曰:病在少腹痛,不得大小便,病名曰疝。是诸疝皆起于厥阴之为病也,厥阴环阴器,入少腹,任脉起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,故诸病疝莫不属之也。小儿病此,多因先天不足,本脏虚弱,复因外感风邪,内食生冷,寒邪凝结而成者有之,或因湿热郁于中,复被寒邪束于外,邪气乘虚并于血队,流入厥阴,厥阴属肝,其性急速,故牵引睾丸,少腹绞痛,又有胎疝一证,多因孕妇啼泣过伤,动于阴气,结聚不散,令儿生下即成此证。大抵热则疝多纵,寒则疝多痛,在血分者疝不移,在气分者疝多动,湿肿则疝坠必重,虚肿则疝坠必轻,明乎此则治小儿诸疝无余蕴矣。
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2 _, h. e7 g( ?; k" C  [卷六 疝证门] 寒疝 $ \* }: ~( H) \! J

) S. O' a3 k; Z% c0 q' B! [  小儿平日过食生冷,或卧湿地,以致阴结于内,气滞不行,为日既久,复为风冷所束,水湿所伤,故发寒疝,囊冷结硬,牵引少腹作痛,初得此证,兼有表邪者,古法主乌头桂枝汤(如桂枝、赤芍、炙甘草、乌头,引用生姜)。6 C0 j4 {2 I* W

9 I, g# k( X- {  w; }9 z! Z# l  寒甚者,古法主金茱丸(如金铃子肉一两,吴茱萸五钱,共为细末,酒煮面糊为丸,如麻子大,每服数丸,盐汤送下)。
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8 x% h% r  u, Q3 a: L; v) h  〔真按〕小儿疝因寒邪所袭,内则少腹绞痛,外则睾丸肿大,并腹痛啼哭,皆里证,无表证,初起方用白归身一钱,开口吴萸三分,青化桂五分,黑姜炭八分,南木香五分,小茴香一钱,炙甘草五分,煎好、加入盐七分,为引,空心温服)。
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  日久则将本方改为丸剂,早晚空心服一钱,尤效。' J( A+ w6 y% D$ c- @4 w
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  [卷六 疝证门] 湿热兼寒疝
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  小儿平素过食浓味,致生湿热,因湿热之气下行,流入囊中,复为风寒所束,遂结为疝,囊纵红肿,常常刺痛,古法主乌头栀子汤(如乌头、炒栀子二味),引用顺流水,入姜汁煎服。% P" F2 o, C2 z4 x+ f& b
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  〔真按〕证本湿热,又袭寒邪,方用漂苍术一钱,炒黄柏一钱,制南星八分,香白芷一钱,山楂肉一钱,广橘核钱半,六神曲五分,吴茱萸三分,炒薏米一钱,共研细末,面糊为丸,每次淡盐汤吞下一钱五分,空心服。
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  [卷六 疝证门] 胎疝 1 N8 Y; g1 @: E. V

: g: W# A; h3 K0 u  孕妇啼泣过伤,气结不散,蕴于胞中,令儿生下胞硬疼痛,名曰胎疝,轻者古法主十味苍柏散(如醋炒青皮、炮附子、黄柏、南山楂、苍术、制香附、益智仁、醋炒延胡索、桃仁、炙甘草,引用小茴香)。
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+ T: p& |3 T  M! y  重者,古法主金铃散(如三棱、莪术、陈皮、赤苓、茴香、甘草、枳壳、钩藤钩,青皮、金铃子肉,以上均焙,槟榔、南木香,不过火。共为细末,每服五分,无灰酒调服)。/ i3 T% Q" e/ r6 ?; t
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  〔真按〕既系胎疝,则小儿在胞中早得疝气而始生,猛烈之剂,万不宜服,即产母亦万不可服。此方但用橄榄核、荔枝核、山楂核三味各等分,俱焙干存性,研细末,每次用五分,淡姜汤调匀送下。( S" T, L+ \8 ^

5 c/ e, q2 k/ o: ~9 Y1 G- O  [卷六 疝证门] 阴肿
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  小儿阴器,乃诸经之总会也,因邪客于少阴厥阴之经,湿热之气,与风冷之气相搏,气不得通,故结聚而阴囊肿大,究之风盛多痒,湿盛多坠,热盛多疼,如外肾肤囊肿大,痒痛坠下,此风湿袭于下也,古法主疏风五苓散(如防风、苍术、肉桂、羌活、猪苓、泽泻、赤苓、土炒白术,引用生姜)。
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  〔真按〕此散可用等分水泛为丸,每次用一钱,空心以淡姜汤送下。) _8 M8 _+ E% f8 d1 A/ B4 R

% }6 M4 p5 R# V7 J/ ]  如外肾肤囊肿疼光亮,此因心火移热于小肠故也,古法主加味五苓散(如金铃子、土炒白术、泽泻、木通、炒茴香、赤茯苓、橘核仁、肉桂、槟榔、猪苓,引用生姜、灯芯)。
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  〔真按〕此散可用等分水泛为丸,每次用钱半,以生姜灯芯汤送下,空心服。
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  更有偏坠一法,或左或右,睾丸作肿者,此因食积不消,湿气下行故也,古法主加味守效丸(如南星、南山楂酒炒、炒苍术各二钱,白芷、姜制半夏、橘核仁,神曲各一两,海藻、昆布各五钱,吴茱萸、醋炒青皮、延胡索、炒荔枝核各一两,共为细末,神曲为丸),每服钱半,空心白酒下。
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  〔真按〕此丸可改酒泛为丸,每次用一钱,空心白滚汤送下。
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  [卷六 疝证门] 小肠气
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  小儿患小肠气一证,其受病与疝气等,亦因湿气在内,而寒气又束于外,发时少腹胀控,睾丸引腰脊,上冲心痛,而不肿是也。治宜分别形状,如引腰而痛者,古法主加味香苏散以温散之(如苍术、陈皮、川楝肉、甘草、苏叶、醋炒香附,引用连须葱白,水酒兑煎服)。
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  〔真按〕可服此散,但小儿不必兑酒煎之。* `% _# a& Y' }
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  痛而冲心气者,古法主加味失笑散(如五灵脂、醋炒延胡索、醋炒蒲黄等分,每服一二钱,水酒调下)。
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- o/ v- _! g  U7 L  〔真按〕此散每次用一钱,加入肉桂心细末少许,以白滚水调服尤效。
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  如少腹中有形如卵,上下往来,痛不可忍者,古法主胡芦巴丸〔如炒胡芦巴、川楝子(去皮核焙)各四钱,川乌(去皮脐)、巴戟肉各钱半,茴香三钱,吴茱萸(半酒半醋浸一宿焙)二钱半,炒牵牛二钱,共为细末,酒面糊为丸,每服数丸,空心温酒下〕。
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/ h; |3 y6 w% z: B) t# L4 B2 G  〔真按〕此证但用荔枝核四十九个,炒焦留白陈皮九钱,炒大茴香五钱,炒小茴香四钱,真黑沉香末一钱,酒打面糊为丸,如绿豆大,遇痛时,空心淡盐汤研送九丸,良久再进一服,不过三服全安。/ R7 D  K& S9 J# g8 ^

' |0 u; W+ A% ~  N4 L# P$ ~  [卷六 淋证门] 淋解 1 b+ ~$ b3 S. J+ L& q
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  小儿淋证,与成人迥不相侔,治之较易,揆厥原因,或因风寒袭入,或因湿热下移,乘入膀胱,以致水道涩滞,欲出不出,淋漓不断,甚至窒塞其间,令其作痛,然必辨其为寒、为热、为石、为血,分别施治,总不外宣通水道,则治小儿诸淋证无余事矣。
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  [卷六 淋证门] 寒淋 7 c6 Y; }( |5 [; T& O

6 o. T9 ?9 Y  c6 P3 g  小儿寒淋,皆因风寒乘入膀胱,致下焦受冷,遂成寒淋,其候小便闭塞,胀痛难禁,不时淋漓,少腹隐痛,古法主五苓散倍加肉桂小茴香治之(如土炒白术、泽泻、猪苓、肉桂、小茴香、赤茯苓等味)。- Y' y" p! a! t  R+ r& G* j9 Y, @

; s4 e) D, g2 _/ T" `  〔真按〕小儿寒邪袭入膀胱,欲治其淋,即当先祛其寒,既不能以麻黄祛膀胱之寒,亦不能以苓泽泻膀胱之热,盖膀胱本无热而仅有寒,方用上肉桂三分,小茴香一钱,细木通八分,荔枝核钱半,赤小豆钱半,赤茯苓一钱,引用生姜皮三分。. b. c  }# j  {7 s

+ v. H: P+ y5 y; K) c  [卷六 淋证门] 热淋
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7 D6 ~# f; U- ]  小儿热淋,因膀胱蓄热而成,其候小便不通,淋漓涩痛,古法主十味导赤汤(如生地、山栀子、木通、瞿麦、滑石、淡竹叶、茵陈蒿、黄芩、生甘草、猪苓等共十味)。
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' T6 [; P% i- f- W  〔真按〕小儿热淋,遽用十味,未免过剂,但用细生地二钱,小木通一钱,寸麦冬一钱,车前子一钱,淡竹叶一钱,生甘草梢三分,引用灯芯三十寸,虚者加西洋参五分。
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  [卷六 淋证门] 石淋 : ?; O# X1 G3 t8 [, X5 _  d) H

2 f7 M8 @5 X3 u  F$ q$ t9 c+ W  小儿石淋,逢溺则茎中作痛,常带砂石之状,因膀胱蓄热日久所致,正如汤瓶久经火炼,底结白也,轻者古法主葵子散(如炒桑皮、瞿麦、栀子、赤茯苓、木通、车前子、炙甘草、葵子等味),重者古法主八正散(如蓄、瞿麦、滑石、木通、赤苓、车前子、生大黄、生栀子,引用灯芯)。2 U/ Z9 Q. W1 d6 t: B9 I
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  〔真按〕小儿热结膀胱,日久始至成淋,下如砂石,亦由平日失治,今治之亦不为晚,方用生地黄二钱,大木通一钱,川黄连五分,飞滑石三钱,赤茯苓钱半,生甘草梢五分,引用鲜竹叶十五片,灯芯十茎。
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  重者加生锦纹六分。
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- l9 a7 H6 H% f! s% Q  [卷六 淋证门] 血淋
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6 e/ E/ g4 t( ^  \- W0 n  c, |/ w  小儿血淋,因心热伤于血分,热气传入于胞,日久则尿血同出,遂成血淋,茎中不时作痛,古法主小蓟子饮(如通草、滑石、淡竹叶、当归、小蓟、炒栀子、生甘草、蒲黄、藕节等味,水煎空心服)。7 ~- b" M  S3 x) y5 i$ ?4 e6 ^
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  若茎中痛甚者,古法主五淋散(如当归、赤芍、苦葶苈、炒黄芩、木通、栀子、车前子、淡竹叶、滑石、葵子、生甘草、赤茯苓,引用葱白)。) F0 ?1 L6 L6 p
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  〔真按〕小儿血淋,必有瘀血蓄于茎中、割痛难忍,急用通则不痛之法,方以鲜生地三钱,白归身五分,赤芍药钱半,鲜竹叶二十片,滑石块三钱,车前子八分,引用真西琥珀五分。6 X: Z; w. p2 r4 c, i8 Z
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  [卷六 黄胆门] 黄胆解
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  《经》曰:身痛而色微黄,齿垢黄,耳目上黄,黄胆也。又曰:溺黄赤安卧者曰黄胆,已食如饥者曰胃疸。
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* S. W* a$ Q) }  U/ P0 t/ D! x  古人论小儿黄胆一证,皆云湿热郁久,外发肌肤,其候遍身面目皆黄,甚则深黄,面如烟熏之状,其中又有阴阳之别。如面红口渴,尿赤色亮身热者,乃脾家湿热,此阳黄也;口不渴而色暗黄,身冷如冰者,乃脾肾寒湿,此阴黄也。
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: C) x' I8 t  [$ n# l9 |$ t- K  阴阳既有差别,惟阳黄又宜分表里,阴黄又宜分脾肾,此古人立论如此。然究其实,则小儿因湿热发黄者少,因脾虚发黄者多。盖脾土强者,足以捍御湿热,必不生黄;惟有脾虚不运,所以湿热乘之。此正理也,因作黄胆解。
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, s9 N. F. \. ?  [卷六 黄胆门] 阳黄 0 O; {2 L( e2 F
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  小儿阳黄一证,原因湿热而成,表实无汗者,古法主茵陈麻黄汤,外发其汗(如茵陈蒿、麻黄二味,水煎加黄酒少许服之,使黄从表解也)。
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1 T8 j% I* F5 ~- {1 k! s  里实二便秘涩,腹满者,古法主茵陈蒿汤(如茵陈蒿、川大黄、栀子,引用灯芯),使黄从里解也。
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  若表有汗,里不便秘腹满,是表里无证,不可汗下,古法主茵陈五苓散(如茵陈蒿、赤苓、猪苓、泽泻、土炒白术、肉桂,引用灯芯),使黄从水道利之则愈。
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  〔真按〕阳黄证因湿多成热,热则生黄,故谓之湿热证,必见身热烦渴,或躁扰不宁,或消谷善饥,或小便热痛,或大便秘结,其脉实而有力,此证不拘外感风湿、内伤饮食,皆能致之。4 y* ~0 ]2 J) S* ~" W3 z

) v* s  q  Z) @  但察儿之元气尚强,脾胃无损,而湿热果盛者,则宜清火邪,利小便。方用生野术一钱,炒野术一钱,川浓朴一钱,白茯苓二钱,结猪苓钱半,宣泽泻钱半,茵陈蒿钱半,黑栀子八分,生黄柏八分,炙甘草五分。
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  若大便秘结热甚者,本方加生锦纹五分。
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+ D0 J+ E3 ]4 ?! W( `  [卷六 黄胆门] 阴黄
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# D% ]& A; H" N  z% a  小儿阴黄,乃脾湿肾寒两虚而成,此最为危候,若用温脾之黄,古法主理中汤加茵陈蒿。
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  若用温肾之黄,古法主茵陈四逆汤(如制附子、北干姜、茵陈蒿、炙甘草等味)。
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  〔真按〕阴黄证全非湿热,总由气血之败,盖气不生血,所以血败,血不华色,所以色败。凡病黄而绝无阳证阳脉者,便是阴黄,或因大病之后,或因脾胃久亏,故脾土之色,自现于外,必见喜静恶动,喜暗畏明,神思困倦,言语轻微,畏寒少食,四肢无力,或大便不实,小便如膏,皆是阳虚之重候,与阳黄反如冰炭。方用炒党参钱半,生野术二钱,白扁豆一钱,化橘红五分,炮姜炭五分,白归身八分,炙甘草六分,水一杯半,煎七分服。
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/ c& ^( |$ q* b% ]7 P  [卷七 痰证门] 痰证解 0 I# G& o; s/ S) P0 l/ v
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  痰本水谷所化,其所化何以变为痰,盖所化之津液不能四布,留于胸中,变为浊液,故书多责于脾。谓脾气清澈则痰不生,脾气浊混则痰始成。小儿之痰,多由乳食无节,或过食浓味,脾胃不能运化而生。若阴气素盛,则化为饮;阳气素盛,则化为痰。书又言痰之标在脾,痰之本在肾。盖以脾属后天,肾属先天。凡后天之病,未有不根先天之所致也。表痰宜散,热痰宜吐,实痰宜降,寒痰宜燥,痰之变幻万端,然在小儿只分燥湿两种。此治小儿痰证最简便最切要之良法也。& n6 Y5 R1 `* C! H* ^
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  [卷七 痰证门] 燥痰 / \" n$ y, c$ Q: v

# }" b  [: h9 E6 i3 Y  小儿燥痰,是痰因火而动。火盛则痰多稠粘,气逆喘咳,夜卧不宁,面赤口干,小便黄赤,轻者古法主清气化痰丸(如胆南星、半夏、橘红、枳实、杏仁、栝蒌仁、黄芩、白茯苓,共为末,姜汁为丸,姜汤化服)。重者古法主苏葶滚痰丸(如苏子、苦葶苈、大黄、沉香、黄芩、青礞石,共为末,水泛为丸),量儿虚实服之,姜汤送下。
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: }+ t, v& g7 a# F) E* A* L) z  〔真按〕燥痰必涩滞难出,如南星、半夏、姜汁等味。既虑其愈结愈坚,葶苈、礞石、沉香并用。又虑其愈破愈弱,但以苦杏仁二钱,栝蒌仁钱半,川贝母一钱,新竹茹钱半,麸炒枳壳八分,莱菔子五分,引用竹沥汁十滴,重者本方加甜葶苈三分。
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  [卷七 痰证门] 湿痰 9 |" W) U7 V% ~$ t, w2 m" ~

# R5 b5 J1 ]' }. K  小儿湿痰,因过食生冷油腻之物,有伤脾胃,遂致脾土虚湿,不能运化而成。其痰滑而易出,脾虚不运,故懒食,脾主四肢,故倦怠嗜卧,脾属土,故面色多黄。痰多者,古法主枳桔二陈汤(如枳壳、桔梗、陈皮、半夏、茯苓、炙甘草,引用姜)加苍术、白术以除湿化痰。+ l( i1 m. `0 z) B$ r7 t2 ?
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  痰饮盛者,古法主桂苓甘术汤(如茯苓、桂枝、生甘草、土炒白术,引用生姜)。
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2 a9 S/ Q0 \6 Q  R3 D0 M! X1 F  〔真按〕湿痰必清稀色白,絮絮不休,但以化州橘红钱半,半夏曲一钱,土炒白术钱半,米泔浸炒苍术五分,炒茯苓一钱,白芥子五分,炙甘草三分,引用姜汁炒竹茹一钱。* l8 ^2 V- ^. x" a) g. H
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  痰饮盛者,加九转胆南星三分,生姜一片。
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# i9 o" P. c+ B0 X0 w7 k/ x& ^$ Y+ w  [卷七 血证门] 血解
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1 H" E- ?" @& V% [  u* Z- _, B  血为一身之液,有血则筋骨脏腑皆得其灌溉而成,无血则内失所养,形容无不枯槁。小儿失血之证,阳盛乘阴,则血为热迫,故犯气分而妄行,不得归入经脉也。若血病伤及于腑者,则血渗入肠胃之浊道,上行于咽,出而为吐为衄,下从二便而出,为便为溺也。若血病伤及于脏者,则溢出于胸中之清道,上从喉出,而兼咳嗽,下从精窍而出,为溺血也。夫血藏于脏内,行于脉中,流于躯壳之内,不可得而见也,非损伤不能为病,故损之原因有三。. {9 \1 |% i( G0 s; N

8 Y$ m9 F4 Z  p7 k( {  一曰。热伤阳络,腑病也。热伤阴络,脏病也。宜以清热为主。
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  二曰努伤,宜以破逐为主。/ Y: O# C. t+ O+ P* U3 D2 F! x6 K
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  三曰劳伤,宜以理损为主。
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  治血须先明此三大原因,始不至误治小儿之失血证。循其名而核其实,因作血解。
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  [卷七 血证门] 衄血 5 l( `! }4 \, b; [5 @0 n' E8 j
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  小儿鼻中出血,为衄血。其候鼻中干燥,身热不渴,苦头痛,是热伤阳络也。有因伤寒失汗衄血者,乃热郁于荣,其身无汗,古法主麻黄汤以汗之(如麻黄、杏仁、桂枝、生甘草,引用生姜)。! v' o* s* ?) r: j, P

  u/ d8 Z2 ^. |+ a$ v6 `; R  身有汗者,古法主桂枝汤以解之(如桂枝、白芍、炙甘草,引用姜、枣)。3 @' P2 j3 h; y2 e7 _5 u! o

; E  K8 l5 W" {# T. @  设无表病,因内热而衄血者,古法主犀角地黄汤以清之(如犀角、生地、丹皮、白芍等味)。便秘者加大黄。# b' Q, H* V% \1 u
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  〔真按〕血为水谷之精,调和于五脏,洒陈于六腑,乃能入于脉,主化于脾,总统于心,藏受于肝,宣布于肺,施泄于肾,濡润宣通,皆此血也。鼻衄乃脾热传肺,血行清道,故血从鼻出,未尝闻小儿因伤寒失汗而衄血者。方用大麦冬钱半,黑栀仁五分,片黄芩八分,细生地一钱,生甘草三分,引用灯芯十茎,鲜竹叶七片,热甚加犀角尖磨汁二分,冲服。
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$ O+ ]; {! y! @  [卷七 血证门] 吐血 3 c8 l: \$ H4 ^! d0 B
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  小儿吐血不咳嗽者,多因内热,致血妄行上逆也。古法主犀角地黄汤(方见本门衄血)。% Z4 ?8 B  H) |# G
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  若因努劳吐血者,兼咳嗽,古法主先用桃仁承气汤,以破逐之(如桃仁、大黄、芒硝、甘草、桂枝,加当归、白芍、苏木、红花四味)。
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; @: J$ A9 ?2 K# g: ]) P6 a  继用加味四物汤和之(如当归、白芍、川芎、生地、茅根、蒲黄、牡丹皮、黑栀子、生甘草,引用藕节),酒水煎服。
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  又有劳伤吐血者,亦兼咳嗽,痰中带血,有热者,古法主鸡苏散(如鸡苏、薄荷叶、川贝母、麦门冬、桔梗、阿胶、生地黄、生甘草、炙黄、白茅根、炙蒲黄等味)。无热者,古法主救肺汤(如麦冬、人参、炙黄、郁金、五味子、酒洗当归、酒炒白芍、川贝母、炙甘草、马兜铃等味)。+ y+ p) Q7 @' m3 B1 N3 R0 Z
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  〔真按〕凡吐血者,荣卫之气逆也。盖心者血之主,肺者气之主,气主煦之,血主濡之,荣养百骸,溉灌筋脉,升降有常,自然顺适,或外干六淫,内伤饮食,气留不行,血壅不濡,所以热极涌泄,不无妄动之患。且气有余便是火,火乘于血,得热妄行,故上奔而为吐血也。小儿吐血,因食伤者最多,盖阳明多气多血,若郁热内逼,必致荣血妄行。所以小儿吐血,属胃者十之七八、甚至尚在襁褓而吐血者,多由重闱暖阁,火气熏蒸,或过啖辛辣,流于乳房,儿吮之后,积温成热,热极上崩而吐血者有之。即衄血便血溺血,亦皆由乎此。若因久嗽吐血,是又肺虚所致。肺调百脉之气,肝统诸经之血,脾胃有伤,荣卫虚损,故血失常道而妄行。倘此儿气虚神倦,唇无红色,切勿误用寒凉,方以西洋参八分,生于术一钱,白云苓二钱,生甘草五分,加灯芯七茎,竹叶十片,以救其脾,脾实则血自止。1 w0 a1 D' `# P# q+ u7 R
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  若因胃中积热而吐,则宜先清胃火,使血归经,方用净知母一钱,怀生地二钱,粉丹皮钱半,雅川连五分,白归身三分,大麦冬一钱,润玄参一钱,炙甘草五分。襁褓小儿,但用细生地一钱,连心麦冬八分,生甘草五分,引用灯芯十茎,竹叶七片。3 I) D: n6 w  q& t

; J- W8 }& F' @  小儿咳嗽见血,此因心肾水火不升降,火炎无制,肺胃枯燥,不可作童子痨治。方用大生地一钱,杭白芍一钱,肥知母一钱,白莲肉一钱,玄参一钱,寸麦冬钱半,真雅连八分,天花粉五分,炙甘草五分。! I' J, ?$ h1 b
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  [卷七 血证门] 便血 9 Z  Y$ J- @: T! x

% t& i1 w% Z6 n  T4 I+ \8 _  Q  小儿大便下血,皆因恣食肥甘,致生内热,伤阴络也。若血色黯而浊,肛门肿痛,先血后粪者为近血,名曰脏毒。若血鲜而清,腹中不痛,先粪后血者为远血,名曰肠风。故便血属脏毒者,肛门每多肿痛,初起古方主皂刺大黄汤消之(如皂刺、生大黄、各等分)。量儿年岁大小虚实,酌其多少。水酒煎服。大下血后,热盛微痛者,古法主槐花散和之(如炒槐花、侧柏叶、炒枳壳、川黄连、炒荆芥穗等味)。
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  脏毒加苍术、苦楝;肠风加秦艽、防风。湿盛不痛者,古法主平胃地榆汤和之(如炒苍术、陈皮、姜炒浓朴、甘草、地榆,引用生姜)。
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  便血日久,脉微气血弱者,古法主升阳和血汤和之(如炙黄、酒炒当归、炒白芍、牡丹皮、陈皮、肉桂、秦艽、生地、熟地、生甘草、炙甘草、炒苍术、绿升麻等味)。
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  继以人参养荣汤补之(如人参、黄、炒白术、茯苓、炒白芍、肉桂、熟地、酒洗当归、炒甘草、陈皮,引用姜、枣)。2 k% d1 f1 H, k) T' Y5 o
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  〔真按〕小儿粪前见血,此血自大肠来也。方用正雅连五分,川黄柏一钱,小条芩一钱,生甘草五分,引用灯芯十茎。
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# k3 a- ~3 F* z  粪后见血,此血从胃脘小肠来也。方用黑栀仁五分,大生地钱半,粉丹皮一钱,大归身五分,雅川连五分,太子参八分,生于术六分。
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  久不止者,本方加西党参钱半,升麻三分。
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  [卷七 血证门] 溺血
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  小儿溺血,为精窍之病,乃尿与血先后分出者也。古法主牛膝四物汤(如牛膝、木通、郁金、甘草梢、瞿麦、当归、川芎、生地、赤芍等味)。% H% n, e) M3 v) p3 i3 |: A

1 J0 ?3 H5 O: w: Z$ y, @# K3 d8 [  〔真按〕小儿溺血,固属罕见,若有此证,方用鲜生地钱半,生牛膝一钱,细木通八分,赤芍药一钱,瞿麦穗五分,白云苓二钱,引用灯花一颗。
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  l3 g1 O1 B; {# Q: {: z  [卷七 汗证门] 汗解
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; _; h( t& A  x5 V! R  《经》曰:阳之汗,以天地之雨名之。又曰:阳加于阴,谓之汗。又曰:心为汗。夫心之所藏,在内者为血,在外者为汗。汗乃人之津液,存于阳者为津,存于阴者为液,发泄于外者为汗。若汗无故而出者,乃因阴阳偏胜也。如小儿无因而汗自出者,谓之自汗。自汗属阳,有虚实之别。虚者汗出翕翕,发热恶寒,乃表虚也。汗出蒸蒸,发热不恶寒,乃里实也。表虚者法当固表,里实者法当攻热。又有睡则汗出,觉则汗止,谓之盗汗。盗汗主阴虚,然当分心虚不固,心火伤阴二候。心虚当补心,心热当凉血,最宜详辨,因作汗解。3 J8 G0 K( W5 d" ~: m6 e) Q6 }
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  [卷七 汗证门] 自汗
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  小儿表虚,自汗,古法主玉屏风散(如蜜炙黄、防风、土炒白术等味)。. j* Q- M/ E0 {. [

; k2 b1 B8 v% I6 j  若恶寒冷,阳气虚也,古法主桂枝汤(如白芍、桂枝、炙甘草)。加炙附子,引用姜、枣。
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  阳明里实。蒸蒸自汗。古法主白虎汤(如石膏、生知母、生甘草、粳米等味)以清之。& t2 U9 H9 u. Z5 r* @2 y

0 v! r/ z. I+ k9 h; U3 |7 m1 g  便秘者。古法主调胃承气汤(如大黄、芒硝、甘草,引用生姜)以攻之。' Q) Y1 \, H9 z( t
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  〔真按〕自汗一证,多由心肾两虚而得之者。然阴虚阳必凑之,故发热而自汗。阳虚阴必凑之,故发厥而自汗。皆阴阳偏胜之见端也。小儿脏腑娇嫩,皮腠未密,或重衣浓被,致五内生热,热搏于心,故心腋不能自存,而额汗出也。额为心之位,宜收敛心气,固心血,方以炒党参二钱,白归身五分,另有猪心切一薄片,共煎汤,空心服之。4 v  s- k1 ~) G9 d3 l6 R

4 t  `2 f) r4 u  若大病后,气血两虚,津液自汗,或潮热,或寒热发过之后,身凉自汗,日久令儿黄瘦,失治则变蒸疸,急宜固其真元。方用嫩黄一钱,炒党参八分,漂白术八分,炙甘草五分,引用龙眼肉三枚。
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/ H* w. `! {. L  J: P* ]  若脾虚泄泻自汗后,而遍身冷,有时遇泻则无汗,不泻则有汗,此为大虚之候,急用真人参三钱(无力者用西党参三钱)。生金钱术二钱,北干姜一钱,炙甘草一钱,以挽救之。1 z3 `4 q# G! X8 y6 k% }
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  泻止,除去干姜不用,加炙黄一钱,同煎。3 b$ s* Q( x# Y, l$ ^% Z
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  小儿自汗,上至胸,下至脐,此胃虚也,宜补胃。方用四君子汤加黄。1 p2 t/ l: g$ T
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  小儿肺虚自汗,面唇俱白,六脉无力,盖因久嗽所致。方用四君子汤加麦芽、五味子。1 r7 X9 k- D2 |

5 i- j2 c8 i% n  [卷七 汗证门] 盗汗
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  小儿盗汗有二,虚实两分:心虚者,阴气不敛也,睡则多惊,古法主酸枣仁汤(如当归、炒白芍、生地、茯苓、炒酸枣仁、炒知母、炒黄柏、五味子、人参、炙黄等味)。! i& T( q, ^+ [: P2 n6 ~/ Y

7 P) T; L7 \: J' P  心热者,火伤于阴也,身多烦热,古法主当归六黄汤(如当归、生地、熟地、黄芩、黄柏、黄连、炙黄,引用浮麦)。
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  〔真按〕小儿睡中汗出,醒来则止,此心虚盗汗。宜和心气,养心血。但用前拟自汗本方党参、归身、猪心等味,服之即愈。7 f& L2 z" X2 l

& a8 N2 K# @2 L# [5 E& A  若睡中遍身有汗,觉来久不干者,此食积盗汗脾冷所致。方用正广皮八分,杭青皮八分,诃子肉四分,粉甘草四分,公丁香三分,引用五谷虫五分。
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) }' R7 H" {" z! ?$ R  附诸汗外治法:凡诸汗服药不止者,用五倍子一个,研细末,醋和作一小饼,贴肚脐,以带扎之,即能见效。; H+ J  y$ l, F6 h/ F
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  [卷七 咳嗽门] 咳嗽解 . G8 L, C6 ]; k& c' d4 b
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  黄帝曰:肺之令人咳,何也。歧伯曰:五脏六腑皆令人咳,非独肺也。夫肺为华盖,口鼻相通,息之出入,气之升降,必由之路,故专主气。《经》曰:形寒饮冷则伤肺。由儿衣太薄及冷冻饮料之类,伤于寒也。《经》曰:热伤肺。由儿衣太浓,爱养过度,伤于热也。又曰:皮毛者肺之合。皮毛先受邪气,邪气得从其合,使气上而不下,逆而不收,充塞咽嗌,故令咳嗽也。
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  《病机式要》云:咳嗽谓有声有痰,因肺气受伤,动乎脾湿而然也。咳谓无痰而有声,肺气伤而不清也。嗽谓无声而有痰,脾虚动而为痰也。
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5 J+ v3 t$ A0 G  I  二者虽俱属肺病,然又有肺寒肺热之分,食积分寒之别,宜详辨之。
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  脏腑皆令人咳,然必脏腑各受其邪,而终皆不离乎肺也。但因痰而嗽者痰为重,主治在脾;因咳而动痰者,肺为重,主治在肺。
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  以时言之:清晨咳者,属痰火;午前嗽者,属胃火;午后嗽者,属阴虚;黄昏嗽者,火浮于肺,二便嗽者,食积滞于三焦;肺实者,烦嗽抱首,面赤反食;肺虚者,气逆虚鸣,面目白飧泄;肺热者,痰腥而稠,身热喘满,鼻干面红,手捏眉目;肺寒者,嗽多痰清,面白而喘,恶风多涕。7 \4 J% Y/ D- s3 v! s7 w; t9 z

1 E% T$ ]) }; ^* V: M  又因其虚实寒热,调理各不相同,因作咳嗽解。
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  [卷七 咳嗽门] 肺寒咳嗽
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  小儿寒嗽,因平素肺虚,喜啖生冷,以致寒邪伤肺,发为咳嗽。其证面色白,痰多清稀,鼻流青涕,初起古法主圣惠橘皮饮(如人参、贝母、苏叶、陈皮、桔梗、杏仁,引用红枣)。3 e! h/ g7 x" x( y/ i" n
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  若日久不愈者,古法主补肺阿胶散(如人参、麸炒阿胶、炒牛蒡子、炒杏仁、糯米、炙甘草、马兜铃等味),水煎食后服。
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  〔真按〕小儿寒嗽,除前述诸病状外,更有气壅喘促,声浊无汗,鼻塞声重之状。方用老苏梗八分,白云苓钱半,陈枳壳一钱,信前胡六分,芽桔梗一钱,浙贝母钱半,苦杏仁钱半,引用嫩生姜一薄片。% z1 D4 e+ h8 Y% l7 z- M7 Y

7 D5 d# U" }0 @" k* K  次用化痰宁嗽之法,方用叭哒杏仁二钱,蜜紫菀一钱,炒百部一钱,炒白前一钱,炙甘草五分,煎服则气顺痰清,而咳嗽不强止而自止矣。
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9 B$ C! B& f: l5 A; k0 K  [卷七 咳嗽门] 肺热咳嗽
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  小儿火嗽一证,乃火热熏扰肺金,遂致频频咳嗽,面赤咽干,痰黄气秽,多带稠粘。便软者,古法主加味泻白散(如桑皮、地骨皮、生甘草、川贝母、麦冬、生知母、桔梗、黄芩、薄荷等味)。+ z' c. Q) Y' T8 l. o

2 V- g! p; X. w( t  便硬者,古法主凉膈散(如黄芩、大黄、连翘、芒硝、生甘草、栀子、薄荷,引用竹叶、生蜜),加桔梗、桑皮。
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  〔真按〕小儿热嗽,便软者,但用蜜炙桑皮钱半,蜜炙地骨皮一钱,川尖贝八分,去心麦冬钱半,苦桔梗八分,新竹茹一钱,浮海石八分,引用生白蜜一小匙,冲服。
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  便硬者,加玄明粉二钱,炒黄芩八分。
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! }8 `) R2 N- z  l; g9 P" H1 Z9 j! w4 b  [卷七 咳嗽门] 食积咳嗽
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7 d& h7 u* [" z- f' N) d* F1 {/ }1 p3 g  小儿积嗽,因食积生痰,热气熏蒸,肺气上促痰壅,频频咳嗽。便溏者,古法主曲麦二陈汤(如陈皮、姜制半夏、茯苓、生甘草、姜制黄连、山楂、炒麦芽、炒神曲、栝蒌仁、炒枳实,引用姜、枣)。4 [; G& [+ p% @1 I, s: R
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  便秘者,古法主苏葶滚痰丸〔如炒苏子一两,苦葶苈一两,酒蒸大黄四两,沉香五钱,黄芩四两,青礞石(火如金为度)五钱,共为末,水为丸〕,量儿虚实服之,姜汤送下。3 u% ~5 Y  o5 g+ J$ K4 O0 J5 L
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  〔真按〕小儿积嗽,积已化痰,痰壅而后气促,此即咳嗽之根原。便溏、但用炒麦芽一钱,炒神曲一钱,炒枳实八分,半夏曲八分,制胆星三分,姜制半夏五分,炒栝蒌钱半,炒山楂一钱,引用竹沥汁姜汁各十滴。
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  便硬者,加酒蒸大黄五分。6 \7 |; T2 q3 r. Z  M3 g: w
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  [卷七 咳嗽门] 风寒咳嗽 : z0 V8 j+ v! F3 S5 n; j
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  小儿脱衣,偶为风冷所乘,肺先受邪,使气上逆,冲塞咽膈,发为咳嗽,嚏喷流涕,鼻塞声重,频唾痰涎,古法主先以参苏饮疏解表邪(如苏叶、干葛、前胡、陈皮、半夏、生甘草、炒枳壳、桔梗、赤茯苓等味)。/ X6 ]% V2 G- R2 U3 @# @2 G' ^
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  再以金沸草散清其痰嗽(如细辛、荆芥、半夏、旋复花、前胡、甘草、赤苓,引用姜、枣)。$ t+ h1 a2 I) V) r5 {
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  苦寒邪壅蔽,古法主加味华盖散(如麻黄、杏仁、炒苏子、前胡、橘红、生甘草、炒桑皮、桔梗、赤茯苓等味)水煎,食后温服。
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7 L! v& A$ O4 i' p$ W* E  〔真按〕小儿因受风寒而起咳嗽,但用苦杏仁二钱,嫩苏梗一钱,软前胡五分,赤芍药一钱,留白陈皮八分,片桔梗五分。生甘草五分。
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( ]0 H7 m& Q( r  b2 q' s4 ]  痰薄者,加姜制半夏五分;痰浓者,加川贝母八分,栝蒌仁一钱。+ J2 n% E8 K: J, g* e
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  [卷七 咳嗽门] 附例 5 ^" j; A0 O& O; M' d
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  小儿百嗽,面白唇淡,白眼带青,痰不相应,此系肝风有余,肺气不足,未可以常法治之。若投疏风清肺,适足益燥伤阴,但用川贝母五钱(淡姜汤润湿饭上蒸过),半生半炒甘草共二钱五分,研细末,每次用一钱,加砂糖少许,米汤调服,连服七日即愈。' m. G9 J$ l& M0 Q0 E2 @

' f1 g; _/ A& j$ Y6 j  [卷七 喘证门] 喘解
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8 ~0 I0 y3 o# z6 f2 |  《经》曰:犯贼风虚邪者阳受之,阳受则入六腑。入六腑则身热不得卧,上为喘呼。又曰:诸气郁,皆属于肺。喘者即肺之郁也。凡呼吸气出急促者,谓之喘急,外候抬肩欠肚。若更喉中有声响者,谓之哮吼。然致病之原不一。如气粗胸满,痰稠便硬,而喘者,此实热也。% C7 _) A! b: m6 C* I) ~/ D/ ]
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  气之息微,不能续息而喘者,此虚邪也。
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  因风寒郁闭而喘者。因痰饮壅逆而喘者。此外,更有马脾风一证,最为危急。辨别之内,毫厘千里,因作喘解。& k2 Z7 L8 G  J$ T

' {* d! Z6 D9 G; |% _- z  n  [卷七 喘证门] 火热喘急
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  小儿因火邪刑金,作喘有声者,外候口干舌燥,渴甚,面赤唇红。审其脉证,属肺热者,古法主凉膈散(如黄芩、大黄、连翘、芒硝、生甘草、栀子、薄荷,引用竹叶、生蜜)。/ R5 T, K9 V$ U7 Y4 o& n$ \% r" E( k1 Y
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  〔真按〕此方芒硝、薄荷可不用。1 r) k0 n& t) p9 d  r) L) |
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  属胃热者,古法主凉膈白虎汤(如生大黄、朴硝、生甘草、连翘、栀子、生黄芩、薄荷叶、生石膏、生知母,引用粳米)。9 ~" W/ X8 O2 x6 N

+ D* T6 s& W3 Q+ j3 e* a5 x  〔真按〕此方大黄、朴硝、薄荷三味可不用。
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  心火刑金者,古法主导赤散(如生地、木通、生甘草,引用灯芯、竹叶)。
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! ^' P# H) h" o7 |  〔真按〕如系心火过旺,可加黄连、滑石二味。
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- L6 a+ \3 _; J: b2 J  @4 S5 t  肾虚火来烁金者,古法主知柏地黄汤(如干生地黄、山茱萸肉、炒山药、炒知母、盐炒黄柏、牡丹皮、泽泻、茯苓等味)。' l* q$ j0 @0 W% _* p: O

$ _- i/ W1 O+ T+ F$ R  j- Y( P  〔真按〕此方甚佳,但分量不必过重,黄柏一味,尤宜少用为妥。
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+ I$ f& A4 O3 p* u! Y  [卷七 喘证门] 肺虚喘急
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  小儿虚喘之证,气乏声音短涩,古法主王洁古黄汤(如人参、炙黄、炙甘草、地骨皮、炒桑白皮等味)。
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: G2 S5 r, c+ K+ a* b( O7 V  h) U  〔真按〕小儿因纯粹肺虚而喘,不夹他证。方用西洋参一钱,蜜炙桑白皮,地骨皮各八分,甜杏仁一钱,炙甘草三分。
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' @3 r8 C: c2 X1 v1 U* w* r* t  喘促夹痰者,古法主百合固金汤(如百合、天门冬、麦门冬、生地、熟地、当归、白芍、生甘草、贝母、玄参、桔梗等味)。
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0 ^+ @. ]; u  F: E4 k  〔真按〕小儿因肺虚夹痰而喘,重在补肺化痰,方以栝蒌霜钱半,百合一钱,川贝母一钱,炒麦冬六分,制天冬六分,西洋参钱半,炒白芍八分,生甘草三分。! z/ r/ i5 N( }/ O- N4 w7 v
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  喘促夹热者,古法主本事黄汤(如五味子、白芍、天冬、麦冬、人参、黄、熟地、炙甘草、白茯苓,引用乌梅、姜、枣)。9 g, ?4 \! @& w; n

0 a% H4 @; f/ ~5 l; Z  〔真按〕小儿因肺虚夹热,而作喘者,此方甚不相宜。方以西洋参一钱,连心麦冬一钱,润玄参一钱,生白芍六分,白茯苓钱半,淡竹叶一钱,川贝母八分,炙桑白皮五分,生甘草梢五分,引用鲜栝蒌钱半。) u' r8 t2 }8 \5 q- m) ]0 k

: i3 A/ s% M$ [) D% j9 U  [卷七 喘证门] 风寒喘急 + J* Q/ h4 F1 I- X( L

9 Q- m5 H, h9 {  小儿因受风寒,内闭肺气,则气逆不降,呼吸气急,以致作喘,发热无汗,古法主华盖散(方见风寒咳嗽)。4 u0 b7 ~, v, D) G# |9 \
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  〔真按〕麻黄表散太过,儿体万不能支,但用嫩苏叶八分,薄荷尖五分,苦杏仁钱半,信前胡三分,冬桑叶一钱,醋炒青皮三分,引用鲜枇杷叶一片。1 M# p: s% E+ C, \( f- S1 z
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  [卷七 喘证门] 痰饮喘急
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  小儿痰饮作喘,实因痰壅气逆,其音如潮。响声如曳踞者,古法主苏葶滚痰丸(方见食积咳嗽)。7 O* O( Q: F0 T5 \) V* E0 i
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  〔真按〕此方太猛,慎勿轻试。但用甜葶苈三分,淡海蜇皮三钱,鲜荸荠三枚,生甘草五分,煎好,以枇杷露、杏仁露各半两冲服。" k7 P& z7 b* B: }( X1 I
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  若停饮喘急不得卧者,古法主苏葶丸(如炒苏子、苦葶苈子各等分,蒸枣肉为丸),淡姜汤下。
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% S9 y/ W/ M! e7 y  〔真按〕停饮喘急,先宜泻饮降逆,此丸临时可服,但须以姜汁和枣肉为丸。放小儿口中,衔化徐徐咽下。
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  {5 M. `$ i. x: D2 E4 R6 s- m  若儿过小,改用炒苏子二分,微炒葶苈一分,枣一枚,生姜一小片,煎服。
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7 q$ d) u: B8 Q  [卷七 喘证门] 马脾风 9 ]% a" n1 A) N& l7 C' a* n2 N
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  小儿暴喘,俗谓之马脾风,因寒邪客于肺俞,寒化为热,闭于肺经,故胸高气促,肺胀喘满,两胁煽动,陷下作坑,鼻窍煽张,神气闷乱,初起古法主五虎汤(如蜜炒麻黄、炒杏仁、生甘草、石膏、细茶等味)。. z, v) X: p5 H  y% E
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  〔真按〕小儿胸膈积热,心火凌肺,热痰壅盛,忽然大喘,为马脾风。盖心为午火,属马,言心脾有风热也。急用黑牵牛(生炒)五分(取头末)、锦庄黄(酒润晒干)、陈枳壳(麸炒)各一钱,煎好,加生白蜜一汤匙,调匀,徐徐灌之,以气平为度。
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& W0 B  c/ r4 R7 P  [卷七 吐证门] 吐解
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6 m6 l8 d' L- X* S! k* r" s  《经》曰:诸逆冲上,皆属于火。诸呕吐酸,皆属于热。又曰:寒气客于肠胃,厥逆而出。故痛而呕。是呕吐一证,皆诸逆上冲所致也。如溢乳、乳、呕哕,皆与呕吐相似,不可概以呕吐治之。惟诸逆上冲,始得谓之呕吐。
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  究其诸逆之原因:或乳食过多,停滞中脘,致伤胃气,不能健运而上逆也。4 I2 o4 f- ~7 G* U! k7 r* P

6 f& t/ V9 ^8 B! L  w$ t0 P  或于食时触惊,停积不化,而上逆也。
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8 f# ~3 |0 _4 x1 t9 O  或痰饮壅盛,阻隔气道为上逆。
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9 q3 Q: P- R; {  或蛔虫扰乱,懊不安为上逆。$ Z5 W2 i' J% `4 C( |- }" @, }

+ }' g; T: F4 k5 P7 `7 ^, Y  总而言之,上逆之因虽不同,而皆成为呕吐则同也。然其中虚实寒热,当于临证时参合兼见之证,审慎以别之,因作吐解。
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' z: W; h/ A0 f  [卷七 吐证门] 呕吐哕辨 4 ^7 [. ^7 |# g. ^8 E0 ^

" C$ D* T: c5 }: r. `, T# d$ {8 {  吐证有三:曰呕、曰吐、曰哕。古人谓:呕属阳明,有声有物,气血俱病也;吐属太阳,有物无声,血病也;哕属少阳,有声无物,气病也。
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& e% @* y0 l6 o0 @/ y8 g7 c- X- H  独李杲谓呕、吐、哕俱属脾胃虚弱。洁古老人又从三焦以分气、积、寒之三因。然总不越《内经》诸逆上冲之一语也。知此则不辨自明矣。
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. G. n$ a2 s: V- s, z4 g: o7 o  [卷七 吐证门] 伤乳吐 0 C3 ]1 T1 {) I9 p' j" @

: {& z2 ^% G4 ?( j7 U  小儿因乳食过饱,停蓄胃中,以致运化不及,吐多乳片,犹如物盛满而上溢也。其证身热面黄,肚腹膨胀,古法主消乳丸(如制香附、炒神曲、炒麦芽、陈皮、炒砂仁、炙甘草,共为细末,滴水为丸,如粟米大),量儿大小服之。姜汤化下。* {8 I& Z; ~* X% X3 q+ @
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  〔真按〕小儿因伤乳而吐,但用炒神曲八分,茯苓皮一钱,炒砂仁三分,炙甘草三分,生姜皮一分。服之,即能化其宿乳,安其胃腑,则吐自止。# o5 u+ U$ d" q

" }4 g5 Y. B: e% s  [卷七 吐证门] 伤食吐 % P- T; ?2 V  D4 W- H
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  小儿因饮食无节,过食油腻,或面食等物,以致壅塞中脘而吐。其证肚腹胀热,恶食口臭,频吐酸粘,眼胞虚浮,身体发热。古法主先用三棱丸止其吐(如煨三棱、陈皮、姜制半夏、炒神曲、姜制黄连、枳实、丁香,共研细末,面和为丸,如黄米大,食后姜汤下)。
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8 l1 X6 C3 p% v- F  再用和胃汤化其滞(如陈皮、半夏、缩砂仁、炒苍术、姜制浓朴、藿香叶、炒香附、炙甘草、山楂、炒神曲,引用生姜)。
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; ^5 u4 L$ j  I1 w9 C  〔真按〕小儿因伤食而吐,但用山楂炭一钱,白云苓一钱,莱菔子三分,炒神曲八分,广橘红一钱,引用五谷虫三分。
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  [卷七 吐证门] 夹惊吐
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  小儿多因饮食之时,忽被惊邪所触而吐,其证频吐青涎,身体发热,心神烦躁,睡卧不宁,古法主先用全蝎观音散截其风〔如人参、蜜制黄、炒扁豆、茯苓、莲肉、煨木香、白芷、羌活、防风、天麻、全蝎(去毒)、炙甘草,共为细末,姜、枣煎汤调服〕。% J. W# W& P6 G1 n1 R2 K9 _$ Y
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  次用定吐丸止其呕(如丁香二十一粒,蝎梢四十九条,姜制半夏三个,共为细末,令匀煮枣肉为丸,如黍米大,每服七丸,白滚汤化服)。% ~- o! f+ C$ y) l
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  〔真按〕小儿因夹惊而吐,古人散剂丸剂,均不宜服,但用朱茯苓钱半,姜汁炒竹茹一钱,天竺黄一钱,连翘壳八分,生甘草梢五分,先以金银器煎汤,再煎药服。
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1 ]. S) t5 }/ I- q1 T  [卷七 吐证门] 痰饮吐
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1 c- w( M) }' Q; f, P1 L5 W, r  小儿饮水过多,以致停留胸膈,变而为痰,痰因气逆,遂成呕吐之证,其候头目眩晕,面青,呕吐痰水涎沫也。7 ?: y( C7 w8 g9 c3 t4 m
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  古法主香砂二陈汤(如二陈汤本方加藿香、砂仁)。$ Y# i* e" s. }6 w. e( I
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  虚者古方主香砂六君子汤(如六君子汤本方加藿香、砂仁)。
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# i2 v  G, k  D  〔真按〕小儿因痰饮而吐,但用化州橘红一钱,炒茯苓钱半,半夏曲八分,藿香叶五分,川朴花一朵,炙甘草三分,引用北干姜一薄片,虚者加炒党参八分,炒白术一钱。
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+ Z. m$ k; D% Y0 D  [卷七 吐证门] 虫吐
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  小儿虫吐之证有二:(甲)因胃经热蒸而吐;(乙)因胃经寒迫而吐,皆能令虫不安,扰乱胃中而作吐也,其证唇色或红或白,胃口时痛时止,频呕清涎。属寒属热,当从阴阳之证辨之。热者,古法主化虫丸(如芜荑、鹤虱、苦楝根皮、胡粉、使君子肉、槟榔、枯矾,共为细末,面糊为丸)量儿大小与之。寒者,古法主加减理中汤(如人参、干姜、炒白术、川椒,引用乌梅一个)。# P% _# g/ S4 z- A& i
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  〔真按〕小儿因虫而吐,不但治吐,且当治虫。热者,但用淡竹茹二钱,花槟榔八分,使君子肉一钱,芜荑三分,雷丸三分,炙甘草五分。寒者,除去淡竹茹不用,加川朴五分,木香五分。
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  [卷七 吐证门] 虚吐
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  小儿虚吐,多因胃气虚弱,不能消纳乳食,致成此证。其候精神倦怠,囟门煽动,睡卧露睛,自利不渴,频频呕吐,古法主丁沉四君子汤(如人参、炒白术、茯苓、炙甘草、丁香、沉香,引用煨姜)。
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1 W% f  g, z  {5 I- x. Q8 p# ?  〔真按〕小儿因虚而吐,但用炒党参一钱,炒于术钱半,茯苓块钱半,炙甘草五分,丁香八分,引用煨姜二片。
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  [卷七 吐证门] 实吐
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  小儿平素壮实,偶而停滞,胸腹胀满,二便秘涩,痞硬疼痛,口渴思饮寒凉,吐多酸臭,古法主三一承气汤(如芒硝、生大黄、炒枳实、生甘草、浓朴,引用生姜)。
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  〔真按〕小儿因实而吐,但用油浓朴八分,小枳实八分,飞滑石一钱,生甘草五分,玄明粉一钱,引用灯芯十茎,生白蜜一汤匙。7 B1 G. u; a1 n( _
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  [卷七 吐证门] 寒吐 7 U. m; l- ~1 \% a

0 Z4 X  ?) U6 f0 r& u  小儿过食生冷,或乳母当风取凉,使寒气入乳,小儿饮之,则成寒吐。其候朝食暮吐、乳食不化,吐出之物,不臭不酸,四肢逆冷,面唇色白,治当温中定吐。$ x( M1 ^/ i% {6 F
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  胃寒者,古法主姜橘散(如白姜一钱,陈皮一两,炙甘草一钱,共为细末)每服一钱,温枣汤调服。6 X! x3 s1 M1 u% ~6 }
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  寒甚者,古法主丁萸理中汤(如理中汤本方加丁香、吴茱萸)。; h$ P( P  d1 J1 Z9 e3 k
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  〔真按〕小儿因寒而吐,但用制川朴一钱,广陈皮钱半,丁香五分,北干姜五分,炙甘草五分,引用小红枣一枚。寒甚者加饴糖一钱。, P6 g1 I& d; o- m7 ^, m6 `

+ X7 h3 G- }* ^+ N- }. T# z  [卷七 吐证门] 热吐
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  小儿热吐之证,或因小儿过食煎之物,或因乳母过食浓味,以致热积胃中,遂令食入即吐,口渴饮冷,呕吐酸涎,身热唇红,小便赤色,古法主加味温胆汤(如陈皮、半夏、茯苓、麦冬、炒枳实、生甘草、竹茹、姜炒黄连,引用灯芯)。
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  〔真按〕小儿因热而吐,自当以清热为主,虽方名温胆,药品本不甚温,然陈皮、半夏二味,究嫌过燥,但用鲜竹茹钱半,茯苓块钱半,小枳实五分,炒黄连三分,熟石膏钱半,生甘草五分,引用竹沥汁十滴,灯芯十茎。  R5 A/ X2 [# m% U8 Z5 ]
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  [卷七 泻证门] 泻解
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  《经》曰:虚邪之中人也,留而不去,传舍于肠胃,多寒则肠鸣飧泄食不化,多热则泻泄。夫泄泻无不本于脾胃,胃为水谷之海。而脾主运化,脾健则胃和,水谷腐化,而为气血以行营卫,若饮食失节,寒温不调,脾胃受伤,则水反为湿,谷反为滞,精华之气,不能输化,乃至合污下降,而泻泄作矣。
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  如肠鸣腹不痛者,是湿,宜用燥渗。5 G2 H( u- ?$ V  u& O* {9 t: T
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  饮食入胃,不能留住,或完谷不化者,是气虚,宜用温补。9 a" z& D. s+ O# w) X3 d
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  腹痛肠鸣,如水声,痛一阵、泻一阵者,是火,宜用清利。
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5 _; J6 [- V9 I8 }. i  {- z  时泻时止,或多或少,是疾枳,宜豁之。) g0 w7 E( @2 j
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  腹痛甚而泻,泻后痛减者,宜消之,体实者宜下之。
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! h4 a  w/ A- z7 F7 H& `* G  脾泻已久,大肠不禁者,宜涩之,元气下陷者,宜用升提。. o6 _  H9 Y- {
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  小儿之泻,多因脾被湿浸,土不胜水而成,然致病之原不同,或乳食停滞,或感受寒暑,或惊邪外触,或脏受寒冷,或脾虚作泻,更有飧泻水泻之证,均须详细明辨,因作泻解。- ~+ L: I, l. c9 y  l; M

) G( u7 \7 w8 H2 a$ A1 d: G  [卷七 泻证门] 伤乳食泻
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0 i. Z- E& l) z+ N( m7 ?  小儿因乳食过饱,损伤脾胃,乳食不化,故频泻酸脓也,噫臭腹热,胀满疼痛,口渴恶食,小便赤涩,古法主保安丸消其滞(如醋炒香附、缩砂仁、炮白姜、醋炒青皮、陈皮、三棱、莪术、炙甘草,共为细末,面糊为丸,量儿大小与之,白汤化下)。
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  次用平胃汤和其脾(如炒苍术、陈皮、姜炒浓朴、炙甘草、炒麦芽、砂仁,引用姜)。
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" t; R8 |( _+ g, V; \- F  〔真按〕小儿因伤乳而泻,但用炒麦芽八分,焦谷芽八分,广橘红五分,茯苓块二钱,赤茯苓一钱,炒泽泻一钱,山楂炭钱半,炙甘草五分。; c( W' v: N4 v

7 ]2 C0 V9 d$ q) A  如因伤食而泻,则用炒枳壳八分,炒神曲一钱,广陈皮一钱,五谷虫八分,炒麦芽一钱,扁豆衣一钱,川朴花一朵,赤茯苓钱半,炙甘草五分,引用生姜一片。
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( N# E4 O9 K0 S8 T# k- m; }- U  [卷七 泻证门] 中寒泻 0 f# J( Z9 G/ [+ l! G

$ _* f( H  I: j5 x1 @1 r7 F  小儿过食生冷,以致寒邪凝结,肠鸣腹胀,时复疼痛,所泻皆澄澈清冷,面色淡白,四肢厥冷,饮食懒进,古方主理中汤以温中(方见前)。& e  L4 E" e  s/ W, V

9 D3 b0 C  ?- I- g6 M0 X+ J% O  止泻,古方主诃子散(如面煨诃子、肉豆蔻、土炒白术、人参、茯苓、煨木香、陈皮、炙甘草,共为细末),每服一钱,姜汤调服。) \$ M2 _7 [6 G+ }
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  〔真按〕小儿寒泻,但用炒白术钱半,赤茯苓二钱,白通草五分,结猪苓二钱,白泽泻钱半,引用北干姜二片。. D  x" N5 w) }
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  [卷七 泻证门] 火泻
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2 u3 G- I) v1 N; X  小儿因脏腑积热,或外伤暑热,故泻时暴注下迫,肚腹疼痛,心烦口渴,泻多黄水,小便赤色,古法主先用玉露饮清其热(如寒水石、石膏、生甘草,共为细末),量儿大小,温汤不拘时调服,再用四苓汤利其水(如茯苓、白术、猪苓、泽泻,引用灯芯)。  }3 t) N3 O  @/ v

% E# K4 n$ ]% T) ?6 Z/ ]  〔真按〕小儿火泻,但用飞滑石三钱,生甘草五分,煎服后,再以云茯苓二钱,生金钱术一钱,结猪苓钱半,炒泽泻钱半,车前子八分,淡竹叶一钱,引用灯芯七茎,荷叶露半两,冲服。
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  A* q7 N$ p" J8 I7 j; U  L+ i  [卷七 泻证门] 惊泻 2 a$ G; x/ `  V

! u/ ?/ k) e* v  小儿因气弱受惊,其候夜卧不安,昼则惊惕,粪稠若胶,色青如苔,古法主镇心抑肝。先以抑脾定惊散定其惊(如人参、白术、茯苓各三钱,镜面朱砂八分,钩藤二钱,炙甘草五分,共为细末)。每服一钱,灯芯汤调服。+ P1 X( b5 `  |

9 [/ L5 i5 y- _* d, G% y7 M  次以养脾丸理其脾(如人参、白术、当归、川芎各三钱,醋炒青皮、煨木香、姜炒黄连、陈皮各二钱,炒神曲、山楂、缩砂仁、炒麦芽各一钱,共研细末。神曲糊为丸,如麻子大)。每服二十丸,陈仓米煎汤化服。3 l/ ^- D2 Q7 h8 O2 _  R8 z

/ u9 ^& w* P5 s/ Q( y6 b  i  〔真按〕小儿惊泻,若用古之镇惊理脾二方,诚恐肝不能抑,心不能镇,而脾亦不能理,多生变端,盖儿因惊而始泻,只要化其惊而泻自无不止,方用朱砂拌茯苓钱半,白泽泻一钱,细木通八分,赤茯苓一钱,炒白芍一钱,引用金银器煎汤,代水煎药。
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+ q8 A4 `1 D- q  [卷七 泻证门] 脐寒泻
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2 ]/ l& ?* v+ d  y" I" ?$ Q& i0 l  小儿多因断脐失护,风冷乘入,传于大肠,遂成寒泻之证,其候粪色青白,腹痛肠鸣,古法主先用和气饮温散之(如苍术、紫苏、防风、赤苓、豆豉、藿香、陈皮、浓朴、炙甘草,引用生姜、灯芯)。3 q: x) E8 f* [

9 o- }7 O& H' I2 G: H, S, M  再以调中汤温补之(如人参、茯苓、藿香、炒白术、炙甘草、煨木香、制香附、缩砂仁,引用煨姜)。
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  〔真按〕小儿既因脐寒而泻,古方断不宜服。若儿未盈月,但用暖脐膏贴之可愈,不必服药,若泄泻过甚,但用炒白术八分,白茯苓二钱,炒猪苓八分,宣泽泻八分,引用干姜一片。6 {4 E. A0 b% U* ]

2 M/ F/ L2 \- J+ ^1 j! w3 ^# m  [卷七 泻证门] 脾虚泻
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9 N! Q  Q# p7 T; X; e+ @  小儿脾虚泄泻,多因脾不健运,故每逢食后作泻,腹满不渴,精神短少,面黄懒食,肌肉消瘦,古法主参苓白术散(方见脾疳)。
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  〔真按〕小儿脾虚泄泻,最防转为慢惊,方用扁豆衣钱半,炒白术钱半,结猪苓钱半,炒泽泻钱半,吉林参须五分,云茯苓二钱,炒枳壳五分,白芡实一钱,炙甘草五分。/ l, r3 }9 ]2 W: B; y' g

1 D3 i; K$ I3 Y- z; u. A+ F  ~2 A  [卷七 泻证门] 飧泻
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; w! O0 K# D: {2 C; e. R9 ^8 n  小儿飧泻,或因春伤风邪,清气下陷,脾失健运,以致完谷不化,古法主补中益气汤(如人参、蜜制黄、土炒当归、土炒白术、炙甘草、陈皮、土炒升麻、醋炒柴胡,引用姜枣)。* ^5 ]9 a! O% F. s

' ?  R$ r2 U; N: d, w  若泄泻日久,肠滑不禁者,古法主四神丸(如补骨脂、五味子、肉豆蔻、吴茱萸,共为末,姜、枣肉为丸)每服一钱,米饮下。* K" T! i6 a" |# D4 Z) K
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  〔真按〕小儿飧泄,固当补养脾土,然选用补中益气,亦不相宜。至用四神散以温肠,尤所当禁。方用生于术钱半,赤茯苓一钱,白茯苓一钱,炒党参一钱,莲子肉一钱(去芯),炙甘草五分,怀山药钱半,扁豆肉一钱。7 X% x! l" _8 v

  p! O: u; ^& |  若因清气下陷,加升麻二分。+ n5 W1 o0 D& A7 K, R
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  [卷七 泻证门] 水泻 ! q3 H( P$ C) z$ }' ?
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  小儿水泻,皆因脾胃湿盛,以致清浊不分,变成此证,其候小便短涩,懒食,溏泻色黄,古法主胃苓汤以除湿(如炒苍术、陈皮、浓朴、炒白术、茯苓、炙甘草、肉桂、泽泻、猪苓,引用生姜、红枣)。
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" B$ _# }. K" R  若泻久不止,则用升阳除湿汤(如苍术、陈皮、防风、炒神曲、炒麦芽、泽泻、炙甘草、升麻、羌活、柴胡、猪苓,引用生姜)。/ W) p- ^3 _, U2 o6 S
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  〔真按〕小儿水泻,不厘清浊,宜用燥湿兼分利之法,方以川萆一钱,米泔浸炒苍术六分,制金钱术二钱,炒猪苓二钱,炒泽泻二钱,炒扁豆一钱,炒麦芽八分,引用煨姜一片,上肉桂一分,研末,冲服。
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2 u+ p; d6 C$ c, Q+ \$ h: N4 a6 J  [卷七 积滞门] 积滞解
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( s7 H6 n& U) h  《经》曰:新积痛可移者,易已也。积不痛,难已也。小儿所资以养生者,惟乳与食,乳为血液,饮之类也,谷为糟粕,食之类也。乳贵有时,食贵有节,若父母过爱,乳食无度,虽曰爱之,其实害之。脾虚不运,气不流行,而积滞成矣。伤热乳热食者,则为热积。伤冷乳冷食者,则为冷积。五谷之类为食积,禽畜之类为肉积,菜果之类为冷积。饮食之积,必用消导。消者散其积也,导者行其气也。轻则和解常剂,重则峻下汤丸。盖浊阴不降,则清阳不升,客垢不除,则真元不复。譬如戡定祸乱,然后可以致太平。或消补并行,或补多消少,或先补后消,洁古所谓养正而积自除。故前人破滞消坚之药,必假参术以赞助成功。经曰:无攻邪,无失正。此之谓也。因作积滞解。+ c* K1 _8 |/ P/ |* n% w6 o

0 c) h( d! _( D5 j9 d+ K  [卷七 积滞门] 乳积
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: N- S; j$ w0 f0 B  乳积之儿,其候睡卧不宁,不时啼叫,口中气热,频吐乳片,肚胀腹热,大便酸臭,古法主消乳丸(方见伤乳吐)。5 j2 v" k: Q3 L1 s! n! Q

8 L7 z0 S& D  M" R! Q4 u  〔真按〕小儿乳积,因伤乳而停积,自与伤乳即吐者有别,脏腑娇嫩,不宜妄攻,方用炒麦芽一钱,六神曲八分,云茯苓二钱,炒莱菔子五分,炒枳壳八分,炙甘草三分,引用生姜一片。
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2 u0 X5 ]# k5 z! v) a  [卷七 积滞门] 食积 , M# H( s/ t/ C7 p1 l% x. u/ L7 X

/ m. E0 W5 @  Z* ]  小儿恣意肥甘生冷,不能运化,则肠胃皆有积滞。其证头温腹热,大便酸臭,嗳气恶食,烦不安眠,口干作渴,积轻者,古法主木香大安丸以消导之(如木香、黄连、陈皮、土炒白术、炒枳实、山楂、连翘、炒神曲、炒麦芽、砂仁、莱菔子,共为细末,神曲糊为丸)。每服一钱,陈仓米汤下。1 c) F+ Z) K0 \. L1 z+ f- t9 X( ]
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  积重便秘者,古法主小承气汤以攻下之(方见前)。
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  〔真按〕小儿食积,轻者但用麸炒枳实一钱,制野术一钱,引用缩砂仁三分。食积重者,本方加炒神曲八分,炒麦芽八分,山楂肉钱半,焙莱菔子五分,引用香连丸十粒。便秘者,再加更衣丸五粒。+ ^7 N  c( o* h5 @8 L

( P" v- L7 B) Q& ]! x& h, [  [卷七 癖疾门] 癖疾解 7 n( X( q, \: T+ b5 I: _
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  凡饮食之积,其初积者不过偶伤饮食,必在肠胃之内,可行可逐,治之不难。惟历久饮食无节,渐留滞垢,遂成癖疾。其积在左胁膈膜之间,此阳明宗气所出之道也。《经》曰:胃之大络,名曰虚里,贯膈络肺,出于左乳下,其动应衣脉宗气也。结而横有积矣。人苟平日饥饱失时,饮食叠进,以致阳明胃气一有所逆,则阴寒之气得以乘之,而脾不及化,则余滞并肠外汁沫,团聚不散,渐成症结,始如鸡卵,坚硬成块,渐如覆盆之形,过脐则证危矣。然其初起甚微,人多不觉,既久根深蒂固,则药力难达病所。今西北小儿多有此疾,尤以食面之乡村为最多,因留积于皮里膜外,所以不易治也。治宜缓消,不宜急攻,要详察之,因作癖疾解。3 K5 t- u8 R! E
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  [卷七 癖疾门] 癖疾
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  小儿癖疾,始则午后潮热,口渴饮冷,肚大青筋,渐至坚硬成块,不时作痛,古法主内外兼治,内服千金消癖丸(如芦荟、阿魏,另为糊;青黛、木香、浓朴、槟榔、陈皮、生甘草各一钱,使君子肉、胡黄连、山楂肉、醋炒香附、三棱、莪术各二钱,水红花子、炒神曲、炒麦芽各四钱,人参、土炒白术、茯苓各三钱,共为细末。
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  将阿魏一钱,白水和面打糊为丸,绿豆大)。米饮下,量儿大小服之。
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# ]+ Q5 m/ T0 M  外贴红花膏(如没药五钱,血竭、麝香、阿魏各三钱,当归、赤芍各一钱,水红花料一捆,煎汁去渣熬膏一碗,以上六味共为细末,入膏内搅匀,以青布摊贴患处)。# H) K0 n7 x* j$ O, P$ t

  q* ]" a- m$ E  若无热渴者,古法主先用木香丸(如木香、蓬莪术、缩砂仁、青皮、朱砂各二钱,共为细末,和匀,飞白面糊和丸,麻子大)。每服二三丸。乳伤,即用乳饮下;食伤,即以所伤物熬汤下。
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  〔真按〕小儿癖疾,多因饮食过节,肠胃填满,浊汁外溢,复感寒气凝结而成。或因血膜化水,日久则癖胁旁,时时作痛,时发潮热,或寒热往来似症。大抵有癖之儿,虚者居多,攻下之药,非可常用。体虚者,但用西党参、炒金钱术、正广皮、白云苓、乳蒸杭青皮(醋炒)、川浓朴(姜制)、小枳实(酒炒)、法半夏、西砂仁(酒炒)、六神曲(炒)、陈麦芽(炒)各二钱,炙九肋鳖三钱,京三棱(煨)一钱,共为细末,早米粉和为丸,每服一二钱。量儿大小,米饮吞下,以癖消为度。6 p) q( {- I) K- H' t7 T+ r. f5 F
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  体实者,可用代赭石,火煨醋淬至酥研末水飞过用,杭青皮(醋炒)、蓬莪术(煨炒)、南木香(锉屑)、青化桂各三钱,巴豆霜(去油极净取霜)一钱,川大黄二钱,共研细末,醋煮面糊为丸,萝卜子大,每服五丸,淡姜汤送下。外可兼贴红花膏减轻。根据法制之。5 }6 J* h5 h/ `% J7 M

& w, b- T; ]9 C: P% l/ H  [卷八 水肿门] 水肿解
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. L) ?# z8 a4 k8 {7 N$ [( C  《经》曰:肤胀者,寒气客于皮肤之间。腹大身尽肿,皮浓按之突而不起,腹色变,此其候也,又曰:诸湿肿满,皆属于脾。又曰:水病下为肿,上为喘呼。不得卧者,标本俱病。若小儿水肿,皆因水停于脾肺二经。
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" q, w( J) J! b4 c. o% v9 @/ b  藏于内者:水停胸中则喘。水停膈下则胀。发于外者,当察其所肿之部位。肿在腰以上者,属风,治宜发汗。/ J% @" C9 c$ d( N
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  肿在腰以下者,属湿,治宜利水。通身上下皆肿者,系风湿两伤,治宜汗利兼施。肿而喘不得卧,宜逐肺饮。肿而胀满便秘,宜攻脾水。肿从腹起至四肢者,可治。肿从四肢起至腹者,难治。阳水属实,治宜攻泄。阴水属虚,治宜温外。6 D" a! Q+ f4 x( q
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  治肿之法,大概尽述于前。其间通权达变,神而明之,存乎其人。又不可执胶柱鼓瑟之见。因作水肿解。
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) H( A/ h3 t$ n  [卷八 水肿门] 风水肿
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  小儿上身肿者,头面肩臂至腰间皆肿也,病由外感风邪,古法仿经所谓开鬼门。主越婢加苍术汤以发汗(如麻黄、石膏、生甘草、米泔浸炒苍术等味)。8 C4 w7 K/ t7 m7 B( p
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  〔真按〕小儿之肿,自上而起,既系因风,则治宜在肺。古方太猛,但用炒党参五分,倍前胡五分,芽桔梗一钱,老苏叶五分,真广皮一钱,炙甘草五分,生姜皮一钱,大腹皮一钱,茯苓皮一钱,炒桑白皮一钱,五加皮一钱,引用灯芯十茎。+ K6 z8 h5 u  N* o

+ _; w$ d7 l" D' b  [卷八 水肿门] 湿水肿 0 x+ {6 `2 j- W- |
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  小儿下体肿者,腰脐至两足皆肿也,病由脾经湿热所致。古法仿经所谓洁净腑。主内用贴脐法(如巴豆,去油,四钱,水粉二钱,硫磺一钱,共研匀成饼,先用新棉一片,包药布贴脐上,外用帛缚时许,自然泻下恶水,待下三五次,去药,以粥补住)。) e4 A) z! u& D' t5 e% C6 X
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  内服沉香琥珀丸〔如苦葶苈子一两五钱,郁李仁一两五钱,防己七钱五分,沉香一两五钱,陈皮(去白)七钱五分,琥珀五钱,杏仁(去皮尖炒)五钱,苏子五钱,赤苓五钱,泽泻五钱,共为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,以麝香为衣,每服一钱,量儿大小与之,用白滚水下〕。
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  〔真按〕小儿之肿,自下而起,或因肾虚水泛,或因脾气受湿,古方内外治法,皆极暴烈,此药不宜妄施,但宜渗利。方用生于术二钱,白云苓二钱,结猪苓二钱,炒泽泻二钱,上肉桂三分,炒防己一钱,花槟榔一钱,引用生姜一片,灯芯十茎。
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  [卷八 水肿门] 风湿肿 4 C0 R0 U3 p, k. S7 n

* p6 w  @, r" b1 f5 Z+ D  小儿通身肿者,头面手足皆肿也,病由内停湿饮,外感风邪,风湿相搏,水道不利,外攻肌表,因而作肿,重者,古法主疏凿饮(如商陆、秦艽、羌活、椒目、木通、赤小豆、茯苓皮、大腹皮、泽泻、槟榔,引用姜皮)。# A& l2 p0 T! T

& H' Y2 [) a% G! D2 h! ^( \  轻者,古法主茯苓导水汤(如紫苏、陈皮、炒白术、木香、炒桑白皮、去心麦冬、赤茯苓、泽泻、木瓜、大腹皮、缩砂仁、槟榔,引用灯芯)。) B% s, W  V' g" ?0 d* R

: ?1 s  }' J: ?; T% o  若水停上攻于肺,喘急不得卧者,古法主苏葶丸泻之(方见痰饮喘急)。) F; S3 j4 O) C9 s

! D. [  }8 N: B6 `' H  水停中州胀满者,古法主舟车神佑丸攻之〔如甘遂、芫花、大戟各一个(俱醋炒),大黄二两,黑牵牛(头末)四两,炒青皮、正陈皮、木香、槟榔各五钱,轻粉一钱,共为细末,水丸,如椒目大,小儿二三丸,大儿五七丸,量服之,滚白水送下〕。2 _8 k, K8 T, Q/ `3 k3 x4 P/ n
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  〔真按〕小儿身尽肿者,或因胎禀不足,卒冒风寒,或因疟痢脾虚,皆能作肿,古方除茯苓导水汤外,如疏凿饮等剂,以治壮实之儿,犹虞陨越,怯弱之儿,更所难胜。但用生于术一钱,炒浓朴一钱,广陈皮一钱,制于术一钱,云茯苓二钱,结猪苓二钱,宣泽泻二钱,炙甘草五分,上肉桂三分,引用生姜三片。
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  重者头面肿起,加蜜炙麻黄二分;作喘,加炒桑白皮一钱,苦杏仁二钱;小便黄赤,加木通八分;身肿,加五加皮一钱;腹胀,加砂仁五分,白蔻仁五分,丁香五分,枳壳八分;脚冷不温,加熟附子五分,上肉桂三分,防己五分。' Z- T2 d* v3 O( d4 W) r3 d

5 K: I& I5 a" c4 p7 q+ T- ~2 t% {  [卷八 水肿门] 阳水
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% |# i, d" |0 }  小儿阳水,因湿热内郁,水道阻塞,外攻肌表,以致外肿内胀,发热,口渴心烦,小便短赤,大便秘结。治宜泄水,热盛烦渴者,古法主大圣川散〔如煨大黄、牵牛(取头末)、郁李仁各一两,木香三钱,芒硝三钱,甘遂五分,共为细末,姜汤调下,量儿大小用之〕。
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  E3 D2 j9 O: u, D  湿盛胀满者,古法主舟车神佑丸(方见风湿肿)。; j9 u) r: N, s! A8 V+ m% C7 N

7 l' X2 q% M+ A: h  〔真按〕小儿阳水,但用茯苓皮、大腹皮、炒桑白皮、生姜皮,五加皮各二钱,煎汤,送清宁丸一钱,微下之为稳。4 r$ x. U$ J% q: v) K

( U3 f8 |. ~$ l3 r7 ~- r  [卷八 水肿门] 阴水
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  小儿阴水,因脾肾虚弱而成,脾虚不能制水,肾虚不能主水,以致外泛作肿,内停作胀。若二便不实,身不热,心不烦者,古法主实脾饮(如草果仁、大腹皮、木瓜、木香、浓朴、干姜、制附子、炒白术、茯苓、炙甘草,引用枣二枚)。' N5 H/ Y* J/ D! y3 h! h& w
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  〔真按〕小儿阴水,先用金匮肾气丸吞之,每服一钱,日三服,白开水送下。如服仍不应者,则是虚中有实,法宜攻补兼施,要抱逐邪不伤正之宗旨,则药与元气相当,自见效验。但须忌盐酱百日,不得丝毫入口,方易收功。% g# |0 \+ \+ @& f+ I- P" h5 Z

+ W- r" k1 C) T" Y  [卷八 水肿门] 附例
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; @& [: x2 Y! V0 G6 N0 z  小儿元气本虚,复遇大病之后,浑身浮肿,四肢厥冷,口不渴,小便清长,大便滑泄,不思饮食,此阴寒之极,脾胃将绝。治肿之方,切勿沾唇,但以四君子略加肉桂、炮姜、砂仁、豆蔻,以救其脾胃。便可挽回。
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/ K0 s* {  {8 X- v( H  [卷八 腹胀门] 腹胀解 2 P0 s- V* L, n/ S' }0 B  ]* S* c
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  《经》曰:足太阴虚则臌胀。又曰:胃中寒则胀满。又曰:浊气在上,则生胀。夫腹胀由脾肺气虚,不能健运,以致作胀,有虚胀、实胀、寒胀、热胀之别。大抵虚胀寒胀,已居十之八九,实胀热胀,只居十之二三。& }% x& O- ^7 S8 S3 M
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  何则?实热之证,人所易见,或因伤食,或因伤寒入里,故易知而易治。虚寒之证,由中气衰虚,脾气不化而胀,故难见而难医。苟以虚寒认为实热,则去题万里,其变不可胜言矣。因作腹胀解。
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  [卷八 腹胀门] 虚胀 ' d- r% T' _- G# f. l$ s

  r+ g% o9 w1 R9 K2 f  小儿久病脾虚,或吐泻暴伤脾气,健运失常,所以饮食不化,食少腹即胀满,现证精神倦怠,面黄肌瘦,此虚胀也。古法主香朴四君子汤(如人参、土炒白术、茯苓、炙甘草、制香附、姜炒浓朴,引用生姜)。) y! E% }. ^. L- b3 Q

; d* Q. J. ?. J! b. h  〔真按〕小儿虚胀,多因久病内伤其脾,或因服药攻下太过,皆成腹胀。方用吉林参须五分,紫浓朴一钱,真广皮钱半,制金钱术钱半,白云苓钱半,草蔻仁五分,南木香五分,炙甘草五分。兼寒者,加熟附子五分。9 T) P9 {9 |" A& v- L! C

1 X1 a7 [& o$ Z/ |9 n6 O  [卷八 腹胀门] 实胀 5 g, u# X) E5 Q; }! q

, @! J, z5 Q% ~6 l% {/ q  小儿饮食过度,则胃中停滞,以致腹胀大便不利,身体潮热,心烦口渴,形气壮实,此实胀也。轻者古法主加味平胃汤(如炒苍术、炒浓朴、大腹皮、生甘草、陈皮、莱菔子、焙山楂、炒麦芽、炒神曲,引用生姜)。
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4 g: Y0 J9 [0 d+ U* J! C  重者,古法主小承气汤(方见前)。
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# y) J. r2 A) @0 D0 Z( c! {4 S  〔真按〕小儿实胀,多因腹中原有食积,或饮食过饱,故结于中,其候胃口胸前高胀,身热口渴,倦卧不语,腹痛微喘,目闭不开,显然虚极之象,小儿此证最多,若非详细审察,但见其四肢不举,口闭不开,误为慢惊,而用宁神导痰之剂,则误儿不浅,咎将谁归。方用小枳实一钱,白蔻仁一钱,南山楂钱半,炒麦芽一钱,范志曲一钱,生锦纹五分。玄明粉钱半,生甘草五分,生条芩一钱,引用莱菔子八分、大腹子五分。( q- H- [3 k$ L: u1 v9 U' u
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  [卷八 腹胀门] 附例
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  小儿寒胀,由中气素寒,冷滞郁结,身不热,口不渴,唇青,手足厥冷,气喘腹胀,先用生姜一钱,熟附子一钱,真沉香屑二分,浓煎服,重胀消后,更用五味异功散调补其脾胃。5 c! l: a- d7 o; c

6 k' Z2 P  ~) W1 r  小儿热胀,或伤寒入里化热,大便闭结,小便短赤,浑身壮热,面赤烦躁,可用小枳实钱半,生锦纹大黄八分,油浓朴钱半,大腹皮钱半,缩砂仁五分,服之胀消便通,改用四君子加浓朴、砂仁,调理为妥。( \' A2 V7 {' C  T

" ^8 q; Y* c" }# D) u7 T, R  [卷八 三消门] 三消解
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  《经》曰:心移热于肺,为膈消。又曰:二阳结谓之消。夫消渴枯燥之急也。* h: r0 b( U* w4 l( p2 Q8 l
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  凡渴而多饮,为上消,肺热也。多食善饥,为中消,胃热也。渴而小便数,膏浊不禁,为下消,肾热也。
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6 P& `8 C2 I6 `' ?- F" q! }  虽为火盛水衰之证,然由虚热者多,实热者少,若作有余治之,则误矣。始而心肺消渴,脾肾消中,或肾虚消浊,传染日久,则肠胃合消,五脏干燥,精神疲怠,以致消瘦四肢,则元气难以骤复矣。因作三消鲜。' U. L# ^+ Y+ f" Q; H! Z5 S% ?

) P  p2 ~: B% L1 w; Q7 ^* R  [卷八 三消门] 消渴
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2 r8 p: ~/ ?& P. E  小儿消渴,由心火动而消上,上消乎心,移热于肺,渴饮茶水,饮之又渴,名曰上消。小便最多,由其水不能停,所以饮水无厌,凡饮一溲一者可治,饮一溲二者不可治,古法主莲花饮(如白莲须、粉干葛、茯苓、生地、黄连、天花粉、人参、北五味、知母、炙甘草、淡竹叶,引用灯芯)。
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  〔真按〕小儿口渴消水,方用制天冬钱半,浓麦冬二钱,天花粉一钱,枯黄芩一钱,盐知母一钱,炙甘草五分,西洋参五分。$ y, |7 u. S, n# ]4 q; ]

: b7 @6 a" B  h4 E  [卷八 三消门] 消饥 ( @* N2 r1 G0 U8 U0 y$ J

# B) ]! @. e* i; _  小儿消饥,由脾火动而消中,中消于脾,移热于胃,喜多食,食无足时,小便色黄,名曰中消,古法主人参白虎汤(如人参、石膏、知母、炙甘草,下晚粳米为引)。煎以米熟为度,澄清热服。2 J6 u9 Y: f$ X
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  〔真按〕小儿消谷易饥,方用生地二钱,麦冬二钱,山药钱半,知母钱半,丹皮钱半,黄连六分,黄芩六分,黄柏六分,引用荷叶钱半。% w4 `1 C; m0 n2 w8 }8 u  B) X
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  [卷八 三消门] 消浊
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  小儿消浊,色如膏脂,名曰下消。古法主加味地黄汤(如大生地、怀山药、山茱萸肉、泽泻、丹皮、知母、茯苓、北五味子、建莲肉、芡实米、大麦冬等味)。浓煎空心服。8 \( M  N# R/ S- ]2 r+ T5 Q" x  J

$ \' ?# D- q* n  〔真按〕小儿口渴,小便如膏,但用六味地黄汤加生脉散主之。方以熟地黄钱半,山萸肉一钱,怀山药一钱,粉丹皮一钱,云茯苓钱半,白泽泻钱半,西洋参钱半,麦冬(去心)钱半,五味子五分。
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  [卷八 头痛门] 头痛解
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/ R- e  `& H& S+ Y8 h/ ]  头痛之证不一,怒甚则太阳作痛,小儿无此证也。头痛必吐清水,不拘冬夏,食姜即止,此中气虚寒,小儿无此证也。烦劳则头痛,此阳气虚不能上升,小儿亦无此证。痰湿头痛,发则呕吐痰涎,此湿痰上攻所致,小儿又无此证。热厥头痛,虽当严冬,犹喜风寒,其痛便止,略见温暖,其痛更甚,小儿更无此证。然则小儿头痛之证,何以辨之?曰:只有表里二证,在表者外感风寒也,在里者内热熏蒸也。因作头痛解。# Q: Z; K; h$ D4 y- ]4 l
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  [卷八 头痛门] 风寒头痛
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7 p, L1 K  P6 S, _" V: i* V' c  小儿风寒头痛,因太阳经受邪也。其候恶寒发热,上及巅顶,下连额角,不时作痛,古法主清空膏以取汗(如羌洁、防风、柴胡、川芎、黄芩、黄连、生甘草,引用生姜)。  a- j) \. z: @0 H& Y
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  痛甚,加细辛;便秘,加川大黄。2 T$ w9 ^- b5 C" u) d4 ]. N
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  〔真按〕小儿因感受风寒而发头痛,羌防柴芎并用,过于表散。但以苏薄荷八分,嫩桑芽一钱,连须葱白二寸,淡黄芩一钱,生甘草五分,引用生姜二片。一剂痛定,不必再剂。
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  [卷八 头痛门] 风热头痛
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  ]" g! t" w% i7 Z) a; M+ o' U4 g  小儿胃热头痛,病在阳明,因平日肥甘无节,胃火上炎,故发时鼻干目痛,上至头,下至齿颊,痛无定时,古法主加味茶调散清之(如荆芥穗、薄荷、黄芩、青茶叶、生石膏、白芷、川芎,引用生姜)。便秘者加川大黄。
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" \, x3 H* q9 S3 q( N  〔真按〕小儿因胃腑内热,而发头痛,但宜清解。方用薄荷尖五分,石膏二钱,盐知母一钱,炒牛膝八分,麦冬(去心)钱半,宣泽泻一钱,炙甘草五分,引用鲜竹叶十五片。痛甚加粉葛根一钱,灯芯三十寸;便结加清宁丸钱半。
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" @- }1 z( K' ~9 i" N( h  [卷八 腹痛门] 腹痛解 4 q3 ]/ H" f( x  q+ \3 S# s5 X

4 f9 c/ m- l( W4 c5 y) r  《经》曰:劳役过甚,饮食失节,中气受伤,寒邪乘虚入客,阳气不通所致,故腹卒然而痛。然小儿本无劳役,惟饮食不节则有之。中腕痛属太阴,脐腹痛属少阴,小腹痛属厥阴,皆非所论于小儿之腹痛。惟食痛、寒痛、虫痛,更有因内食外寒而痛,其证不出四者之外。因作腹痛解。" J1 o6 N+ O( F/ t- V

1 g/ N1 ]& p$ ^1 m( W; F  [卷八 腹痛门] 食痛 9 O$ e) F9 L. g$ q# y
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  小儿因饮食不节,积滞不化所致。故食入即痛,其候喜饮凉水,恶食腹满,吐酸便秘,古法主小承气汤以下之〔如大黄、枳实(麸炒),浓朴(姜炒),引用生姜〕。) {; c4 W' j  m- M- b
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  若下后仍痛者,古法主香砂平胃散以消导之〔如苍术、陈皮、浓朴、炙甘草、缩砂、香附(醋炒)、南山楂、炒神曲、炒麦芽、炒枳壳、炒白芍,引用生姜〕。
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  〔真按〕小儿因伤食而腹痛,只要消食兼微下之为得。方用川浓朴八分,山楂炭钱半,五谷虫一钱,范志曲一钱,炒麦芽一钱,广陈皮钱半,炒枳壳一钱,玄明粉一钱,炙甘草五分,引用生姜二薄片。
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  [卷八 腹痛门] 寒痛 ' n. u: q/ O9 J  e
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  小儿因中气虚弱,复为风冷所乘,则脾经受寒,故不时腹痛。现证尿白,爪甲白,面多青,喜饮热,或腹满下痢,古法主理中汤(方见不乳)。若四肢厥冷,则加附子。) @/ B: y+ K: u: ~

" B+ ?1 L$ o/ g+ y1 g  M% T9 p  〔真按〕小儿因气弱受寒而腹痛,用参尚须斟酌,必先去寒止痛,再为调补气分,尤臻稳妥。方用北干姜一钱,煨木香八分,广陈皮钱半,炙甘草五分,姜炒浓朴八分,引用生姜一片,俟痛止,再以五味异功散加干姜为引,调补其脾。
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# F  |  @  R9 F* s  [卷八 腹痛门] 虫痛 # g+ x% L& p/ U, @

! T8 j2 _( b. M4 T+ H7 }! L2 \  小儿因腹中虫动不安,故作痛。其候面色乍赤、乍青、乍白,其痛时作时止,时吐清水。切不可妄用攻下,古法主钱氏安虫散〔如炒胡粉、鹤虱、枯白矾、川楝子(去皮核)各二钱五分。共为细末〕。每服一匙,大者五分,米饮调下,痛时服。痛久不愈者,古法主加减理中汤(方见虫吐)。
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1 {) n, k$ [1 x  〔真按〕小儿因腹中积化为虫,虫动则腹痛,发则肿聚一块。其虫为蛔虫,长至一尺,则贯胃伤心,祸不旋踵。当虫痛时,但少与花椒汤服之,其虫闻椒则伏,痛亦立止。
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3 K" j+ p7 E9 j5 j  若欲除虫,则宜用化虫丸,方用芜荑、雷丸各二钱,槟榔、木香、炒白术、陈皮、神曲各钱半,雄黄三钱,使君子肉三钱,共为末,水为丸,如绿豆大,以米汤送下。量儿大小强弱与之。$ e. `3 u8 N# V/ i) o
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  虫已下尽,复用异功散加山药、芡实,以养脾,可免虫类再生之患。9 `& ]) g2 t" x" [# S+ J: _

& R# N0 ?, r9 D/ h! C1 N, W1 O  [卷八 腹痛门] 内食外寒腹痛
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; I! M& I& `# A. i  小儿内伤乳食,外感寒邪,遂至食寒凝结,腹中作痛。其候发热恶寒,而更为腹痛,恶食呕吐,啼叫不已,古法主藿香和中汤(如藿香、砂仁、羌活、苍术、陈皮、浓朴、生甘草、山楂、炙甘草、香附、白芷、苏叶、川芎,引用生姜)。
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& w$ x- ^) _0 h5 e! _  〔真按〕小儿因停食感寒,而腹作痛。方用藿香梗八分,川浓朴一钱,砂仁粉五分,广陈皮一钱,炙甘草五分,嫩苏梗八分,山楂炭钱半,炒麦芽八分,引用生姜二片。
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) c2 b4 K; H% ~/ w% F  [卷八 杂证门] 童痨 , o7 s& s( M3 r$ A+ i. e9 @, O+ V
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  小儿痘疹之后,或大病之后,用药失当,或调养失宜,便成童痨。其候面黄口干,烦嗽无痰,不思饮食,肌肉消瘦,渐延不起,古无成方。
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" }8 A* d& k; q' {$ f  O  〔真按〕童痨与成人痨证有别,其体由渐而损,其治亦当由渐而复,内以鲜地骨皮三钱,燕窝屑一钱,大红枣七个,每日煎服一剂。外用雄黄五分,镜面朱砂五分,真麝香五厘,倭硫磺五分,各研细末,滴入烧酒调匀,以独囊大蒜一个,去蒂蘸药,从背尾骨逐节擦上,看青肿处,即知痨虫所在,此处多擦数次,其虫自灭,内外并治,可以除根。
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  [卷八 杂证门] 客忤   r, x3 g6 z! W( f  f8 @, U
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  小儿神气怯弱,忽有非常之物,或未识见人触之,或入寺庙,与阴气相忤,故谓之客忤。其候口吐青黄白沫,或下水谷鲜杂,面变五色,腹痛反侧,螈,状似惊痫,但眼不上窜耳。古法主雄麝散(如雄黄一钱,乳香五分,麝香一字,共为末)。每一字刺鸡冠血调灌之,仍以母衣复儿身,即愈。
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  〔真按〕小儿客忤,又与大惊猝恐之证不同。方用朱砂拌茯神二钱,龙骨二钱,淡竹茹一钱,以金银器煎汤代水煎药服之。7 @4 S% P9 v+ _) P
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  [卷八 杂证门] 中恶
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  小儿神气未充,一为邪恶所触,何能主持,自然神魂离舍,目闭面青,闷乱,不省人事,古法主内服苏合香丸,除其邪(方见肛门内合),外以生皂角末开其窍,嚏出,则气通而苏矣。1 C, C" ]) S1 n, n3 d/ p! u4 H( k9 Q

* v5 o' y5 ]7 @8 m  〔真按〕小儿中恶,外以生半夏末,生皂角末等分,以少许吹鼻,先通关开窍,内以灯芯十茎,淡竹茹钱半,煎浓汤,调抱龙丸细末五分,服之。
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  附:抱龙丸方制胆星(一钱)天竺黄(八分)雄黄末(五分)镜朱砂(五分)炒麦冬(二分)共为末,水糊丸。
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  [卷八 杂证门] 盘肠气痛 ! _1 M' L6 I* N" y7 r  \; S3 S
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  凡盘肠气痛,皆由寒邪所搏,肝肾居下,故痛则曲腰。古法主白豆蔻散(如白豆蔻、砂仁、青皮、陈皮、炙甘草、香附米、蓬莪术各等分,共为末,每服一钱),紫苏煎汤调下。
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! p7 l9 i! ?) t9 F% Q  }  外用熨脐法(如淡豆豉、生姜各二钱。葱白五茎,食盐一两,同炒熟,置脐上熨之)。
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  〔真按〕小儿盘肠气,皆因胎气郁结,壅塞营卫,五脏六腑无一舒畅,其气不能升降。阻碍肠胃之间,抵心而痛。其声辘辘,如猫吐恶,干啼口开,手足皆冷,宜疏气调中,方用杭青皮五分,广陈皮一钱,白蔻仁五分,淡干姜五分,炙甘草五分,引用佛手片八分。; A1 |3 @9 K( R6 K) G  a+ v
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  [卷八 杂证门] 痞块
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  小儿腹中痞块,或生寒热,或时作痛,古法主挨痞丸(如醋赭石、小青皮、蓬莪术、南木香、青化桂、巴豆霜、大黄,共为细末,醋煮面糊为丸),萝卜子大,每服五丸,淡姜汤送下。& t: H1 ~% ?/ o% x) T- }( R

9 ?3 N8 Q( i( g# p9 K- B  〔真按〕小儿痞块,但用大红枣八两,皮硝五钱,同煮以水干为度,晒干,每日食此枣,徐徐服之,其痞自消。  B; U/ [0 A, c5 `1 O

9 L: h$ |* h# e& _. x8 L+ V  [卷八 杂证门] 虫症
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0 L# W* c3 ]8 y  小儿腹内有虫,口馋好甜,喜食泥土茶叶木炭之类。古法主槟榔丸以攻之(如小槟榔一两,南木香五钱,鹤虱子五钱,光贯众五钱,广锡灰五钱,陈漆渣二钱,烧灰,正轻粉二钱,白雷丸二钱,巴豆霜二钱,以漆楂灰同众药研为细末,醋煮面糊为丸)。麻子大,每服二十丸,五更苦楝皮煎汤下。& R3 b: ~& c5 M% G- P; v. ]% w

8 @! ?5 e. n) z# C8 O' r  〔真按〕小儿肠有湿热,宜用苦寒引导小肠。方以苦楝皮、北秦皮、槐角子、胡粉、黄柏、牡蛎各等分,猪肚肠一只,漂净煮丸,量儿大小与之。, \7 B: U1 A" Z" t. t

: i1 u% P$ H+ W$ U/ ?7 p  虫下后,以黄连、神曲、木香、槟榔、肉豆蔻、使君子、麦芽各等分为丸,调补其脾。
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  [卷八 杂证门] 附例 . u) C3 l5 g8 ^+ @  A; ~: F
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  小儿虫自溺窍而出,因湿伤脾胃,下注小肠,粪溏完谷,不宜温补,方用黄柏八分,茯苓钱半,猪苓钱半,槐米一钱,泽泻钱半,川萆八分。
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  [卷八 杂证门] 二便秘结 + U& x0 m& ?; p7 c9 g
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  小儿前阴主气,后阴主血。盖膀胱之津液,血所化也,由气而后能出,太阴之传送,气之运也,由血而后能润,此便溺之流通,即气血之根据附。血不化,气不运,则二便秘结。古法主八正散(如淮木通、白滑石、黑栀子、车前子、巨麦穗、锦庄黄、生条芩。七味煎极熟,以芒硝冲服)。$ z6 X+ h) i  i. J; P6 N( }
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  〔真按〕小儿二便秘结,先用外导之法,以香油半盏,调芒硝一钱、皂角末少许。装贮玻璃器管内,插谷道中,将调匀之油徐徐送入,少顷大便即通。内以玄明粉钱半,滑石粉二钱,生白蜜半两,白滚水冲服,则二便皆通畅矣。
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  [卷八 杂证门] 肛肿翻出 6 V! Q; d( \; l6 z/ I) E- p# m
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  小儿积热太盛,以致肛门作肿,大便艰难,努力翻出,肛脱不收,古法主外用蟠龙散消其肿〔如干地蟠龙(略用土焙)一两,风化朴硝二钱,以上研为细末,仍和匀,肛门湿润者干涂,干燥者以湿油调涂〕。先用荆芥、生葱、煎汤洗浴,轻予拭干,然后敷药。
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  内服皂刺大黄汤(方见便血)。+ U: ^6 v8 ~* s& \
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  〔真按〕小儿肛肿翻出,但用生鳖头(灰)一个,五倍子(末)三分,枯白矾三分,共研极细掺之,则肛自收。
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9 I! a' N. ^0 u0 `, q  小儿肛漏泻虫,因真阴未充,阳独升降,肌肉苍赤,巅窍如蒙,当与壮水制火,兼以化虫。方用生六味各二钱,加苦楝子白皮八分,煎服。4 H9 L+ j( X- |3 R/ V" p- i$ D
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  小儿梦中遗尿,但以生甘草头一个,煎浓汤常饮之有效。
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" k# B& e7 y  M+ \+ I  小儿水痘有似正痘,外候面红唇赤,眼水如光,咳嗽喷嚏,涕唾稠粘,出时形如小豆,明如水泡,皮薄痂结,中心圆晕,易出易压,温之则痂难落,而成烂疮。切忌姜椒辣物,并沐浴冷水,犯之则姜疥水肿。方用飞滑石钱半,地骨皮五分,生甘草五分,金银花一钱,赤芍药一钱,荆芥穗五分,引用小麦十四粒。6 U6 \/ R! @6 r1 m; @. b

( {5 e6 {) U8 P) b  小儿最多疮疡,方用金银花一钱,生甘草五分,赤芍药一钱,净连翘一钱,细木通五分,引用灯芯十茎。
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  小儿黄水疮,方用石膏、龙骨、片松香、枯白矾各等分,共研细末,以鸡蛋黄熬油,和前药敷上。
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5 b" M" N0 V9 `" W8 T' O: I9 \  小儿白秃癞疮,方用百草霜一两,雄黄一两,胆矾六钱,轻粉一钱,榆皮三钱,用锻石窑内烧红流结土渣四两,共为细末,猪胆汁调匀,俟剃头后搽之极效。
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# F: h+ K! L$ w' F0 r; w' X, [  小儿疥疮,但用苦参一两,煎汤,滴入猪胆汁,乘热遍身沐浴,内亦以苦参一钱煎服,但苦参不宜常服,每日洗一次,亦可痊愈。
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  小儿瘰,由肝胆二经风热血燥而成,结若贯珠,多生于耳之前后,及头项下至缺盆,及胸腋之侧。初起如豆粒,渐如桃李,按之则动而微痛,宜速治不能久延,方用直僵蚕二两,水洗三次,晒干炒枯,另用晚米二两,炒热并研末,细米糊为丸,以夏枯草煎汤送下,量儿大小与之。# `2 j) k0 I* H! L3 \
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  小儿汤火伤,方用生大黄末研极细,再用猪板油熬汁候冷,成冻如膏,和大黄末搽之即愈。急则以香油菜油先搽亦可。4 @% K2 ]; B) B

" m0 T# q$ e( h% x9 p" N  [卷八 杂证门] 附:外治九法 4 ]8 \: n  x+ D# S# N( i
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  外治疏表法:小儿发热,不拘风寒食积,时行痘疹,法以葱一握捣烂取汁,少加麻油和匀,指蘸葱油,摩运儿之五心头面项背诸处,略疏微汗,不伤正气。
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* P) m0 n- z% \5 n% Z  外治清理法:小儿感邪入里,或乳食停滞,内成郁热,法以鸡蛋清净麻油各等分,再入雄黄细末一钱,搅匀,以妇女乱发一团,蘸染清油,由胸口轻拍至脐输为止。寒天用火烘暖,须拍半时之久,仍以乱发敷于胸口,以帛扎一炷香取下,能退诸热。
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  外治解烦法:小儿寒热及麻疹毒甚热极,法用水粉一匙,以鸡子清调匀,略涂儿之胃口,及两掌心,更以酿酒小曲十余枚,研烂,热酒和作二饼,贴两足心,少顷热散四肢,自不烦扰。' ~5 O5 r/ a, g7 e! C# S
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  外治开闭法:小儿昏沉不醒,药不能入,盖因痰塞其脾之大络,截其阴阳升降之隧道,法以鲜菖蒲、生艾叶、生姜、生葱各一握。捣如泥,以麻油好醋同前四味,炒热布包,从头顶背胸四肢乘热而下熨之,其痰一豁,倏然而醒。
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7 b- U8 E& U% `& Y( Q! X  外治引痰法:小儿痰嗽上气喘急,引而下行,法以生白矾一两,研细,少入面粉,以好醋和作二小饼,贴两足心,用布包三小时,其痰自下。9 ]# G; M! p3 h8 G
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  外治暖痰法:小儿胸有寒疾,不时昏绝,醒则吐绿色寒痰,法用生附子一枚,生姜一两,同捣烂,炒热布包,熨背心及胸前,仍以姜附共捻成一饼,贴于胃口,良久,其痰自开。
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  外治纳气法:小儿虚脱大证,真气浮散,不得归元,法以吴茱萸五分,胡椒七粒,五倍子一钱,研极细末,酒和作饼,封肚脐以带系之,其气自顺。
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1 R# ~' I: _$ i" E  外治通脉法:小儿忽然手足厥冷,或因表邪闭其经络,或因风痰阻其营卫,又或大病之后,阳不布散于四肢,法用生姜一块,煨热捣烂,略入麻油调匀,以指蘸姜油往下摩儿手足,以通经络,俟其热稍回即止,不必太过。( J% Q! C& A" K  c
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  外治定痛法:小儿胸中饱闷,腹中疼痛,法以食盐炒极热,布包,向胸腹从上熨下,冷则再炒再熨,以痛定而止。+ a3 @" X& A! k5 g* O

! l" S/ s, V9 x8 y+ F3 X, e4 \. {+ J  附:解误服药法:小儿误服反药,或烦躁不安,或吐或泻不止,欲解其误服之药,法用黑豆一杯,生甘草三钱,煎浓汤服之可解。如无黑豆,绿豆亦可用。* q# V/ S- p+ A2 e  D- T

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