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古今图书集成医部全录卷四百三十八
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5 G6 j- m$ }5 s0 t小儿二便门
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儒门事亲 【 元张从政】1 L; t) {2 ?8 w% s9 |
2 V5 S: H) A* x$ @4 E( R 大小便不通
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凡小儿大小便不通,《内经》谓三焦约。约者不行也,可用长流水煎八正散时时灌之,大小便利则止。若不因热药所攻而致此者,易治;或因多服热药而燥剧至此者,非惟难治,不幸夭耳。亦可用蜜水调益元散送通膈丸。
7 I) i7 B% w8 N4 t( S 淋沥
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3 h, L$ {, _. N' A6 o) h 小儿病沙石淋及五种淋沥闭癃,并脐腹痛,益元散主之,以长流水调下。八正散、石苇散,依方服用。此三药皆可加减服之。 小儿病沙石淋及五种淋沥癃闭,并脐腹痛,益元散主之,以长流水调下。盖因热在膀胱,燥其津液,故俗谓冷淋者,天下之通弊也。五淋散减桂加益元散,名曰淡渗散。$ Z* M/ y6 h- ]; x
婴童百问 【 明鲁伯嗣】+ K9 f/ `! y; T P* C9 n- S
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大小便不通
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议曰:调理婴孩伤寒,体热头目昏沉,不思饮食,夹驾夹食,寒热,大小便闭濇不通,烦躁作渴,冷汗妄流,夹积伤滞,膈满胀急,青黄体瘦,日夜大热,及疗伤风、伤暑、惊癎、客忤、肾脏疳气等热,并宜脱甲散主之。亦可服大连翘汤加大黄、神芎,治小儿惊风积热,大小便濇滞,其效尤速。又掩脐法:用连根葱一根,不洗带泥土,生姜一片,淡豆豉二十一粒,盐二匙,同研烂,捏饼烘热掩脐中,以绵扎定,良久气透自通,不然另换一剂。小便不通亦可。
; w8 I$ m ~& K/ ~9 Y8 ^ 大便不通
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议曰:小儿大便秘,乃是肺家有热在里,流入大肠,以致秘结不通乃实热也,当以四顺清凉饮加柴胡。热甚者加山栀、黄芩流利之。其表里俱热者,面黄颊赤,唇燥口干,小便赤濇,大便焦黄,无汗者,先解表以柴胡散汗之;解后大便秘或肚疼者,以清凉饮、大柴胡汤、承气汤皆可下之。积热者,神芎丸尤妙。( v# P8 [* }& q: Z* o% u
小便不通
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% Q9 q: j: B( n: ]7 e, C 汤氏云:凡小儿小便不通,皆因心经不顺,或伏热,或惊起,心火上攻,不能降济,肾水不能上升,故使心经愈热,而小肠与心合,所以小便不通,木通汤主之,甚者八正散。又小便不通,脐腹胀闷,心神烦热,栀子仁散主之。积热者,神芎丸效。
, X* B6 e6 v( s# v6 Q$ h 遗尿3 s; B5 I# r* s# O! r
. r; V/ w/ d0 ~5 S 巢氏云:遗尿者,此由膀胱有冷,不能约于水故也。肾主水,肾气下通于阴。小便者,水之余也。膀胱为津液之府,既冷气衰弱,不能约水,故遗尿也。杨氏云:小儿尿床,由膀胱冷,夜属阴,小便不禁,睡里自出,宜破故纸散治之。益智之剂,亦不可阙。
' [4 n# }. N1 n- {( c1 F 尿白浊9 I$ V- a2 E5 X
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汤氏云:小儿尿白者,由乳哺不节,过伤于脾,故使清浊不分,而尿白如米泔也,久则成疳。亦心脾伏热,兼而得之,宜疏脾土,消食化积,通利小腑也,茯苓散主之。三棱散、消食丸可选而用之。分清饮亦可服。
/ m3 @( {6 w) R" }: f5 r2 D. I0 ?$ D 便血脏毒
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议曰:儿生七日之内,大小便有血出者,此由胎气热盛之所致也。母食酒面炙煿热物,流入心肺,儿在胎内,受其热毒,亦传心肺。且女子热入心,故小便有之;男子热入肺,故大肠有之。血出淡淡,有似胚水,盛则其血加鲜。凡遇有此不可以他药,只以生地黄根取自然汁,入蜜少许和匀,温温与服,移时自安,男子皆效,甘露饮宜兼与服。茅根、茅花煎浓汤服亦效。犀角地黄汤亦可服。脏毒聚金丸用之效。地黄丸亦可用。有瘀血者,桃仁承气汤下之。
0 v* f( z+ k7 L: _8 }: V0 r5 s 脱肛并痔证
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汤氏方治脱肛,大肠自粪门出,宜用葱汤熏洗令软,款款送上。此因泻利得之者,方可服泻利之药,然后用槐花等药。又有用一味五倍子煎汤,入(石卜)硝熏洗而缩者;又有用真蒲黄碾极细,以猪胆拌匀敷肛门上而入者。《全婴方》用濇肠散。兼有痔证肿痛者,用黄丹、滑石等分,井水调涂即消;并用铅白霜半钱,片脑半字,好酒调敷肿处甚佳。黄连解毒汤亦可服。用苦参汤洗亦效。亦有密陀僧、白矾、片脑末敷上,更用荆芥、防风等项洗之。用生瓜蒌根者效。
$ R" N& \2 N9 q2 t. i 五淋+ Z* U7 i& I' |" k% [. m# N& e
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巢氏云:小儿诸淋者,肾与膀胱热也。膀胱与肾为表里,俱主水。水入小肠,下于胞,行于阴为小便也。膀胱热则津液内涸,水道不通,停积于胞,肾气热则濇,故令水道不利,小便淋沥,故谓之淋。其状小便出少而数,其小腹急痛引脐是也。又有石淋、气淋、热淋、血淋、寒淋,五淋形证,各有说焉。 其石淋者,淋而出砂石也。肾与热所乘则化为石,小便茎中痛,尿不能卒出,时自痛引,膀胱里急,砂石从小便而出也。 其气淋者,肾与膀胱受肺之热气则胀,气为热所乘,故流入膀胱,则气壅不散,小腹气满,水不宣利,故小便濇而成淋也。 其热淋者,三焦有热气,得于肾与膀胱,故热气流入于胞而成淋也。 其血淋者,是热之盛,甚则尿血,谓之血淋。心主血,其热甚者,血则散漫失其常经,渗溢入胞而成血淋矣。 若寒淋者,其病状先寒战,然后尿是也。小儿取冷过度,下焦受之,冷气入于胞,正气交争,寒气正气相胜则战,寒气解,故得小便也。 治淋之法,金砂散立效。五苓散、木通散等剂,机变用药,必可求痊。导赤散亦效。与大方脉相参用药,不亦可乎?
& H6 ?, g# i4 n 明医杂着 【 明王纶】/ S$ I# f* F+ t5 k& |5 J2 K
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大小便白% W; Q) M; b% `+ u" I, }' n
& A# J: r* L- b 小儿大小便,时时审看小便如米泔,或澄停少顷,变作泔浊,此脾胃湿热也。若大便油白色,或如鱼冻,或带红,或色黄黑,此积滞湿热也,宜理脾消滞,清中宫,去湿热,节饮食。若忽然变青,此是变蒸也,不必用药。若久不愈,用补脾制肝药一二服,亦不宜多用。 【 注 按小便如泔,或大便泔白,宜用肥儿丸。若积滞黄黑,宜用四君子加黄连、木香。若色青日久不复,或兼泄泻,或兼腹痛,当用六君子加木香、芍药。若肌体色黄,小便不利,发黄脱落,鼻下疮痍,嗜土少食,大便青褐色者,须用栀子茯苓汤。】. d8 h8 J- F& R6 s+ p) |9 k
古今医统 【 明徐春甫】. k0 C7 r' a5 K" }
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遗尿4 |7 _- T% o+ b. a( B) [
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小儿遗尿者,此由膀胱有冷,不能约于水,故遗尿也。又有尿来者,亦由膀胱冷,夜属阴,小便不禁,胞里自出,谓之尿来也。用破故纸散、益智仁散、鸡肠散服。
+ a+ a9 y8 I, R' k3 g' I, ? 保婴撮要 【 明薛铠】3 D+ X5 l$ V% U
* K- F r% Q% d# k5 t 遗尿
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肾主水,与足太阳相为表里。经曰:膀胱者州都之官,津液藏焉。卧则阳气内收,肾与膀胱之气虚寒,不能约制,故睡中遗出,《内经》谓膀胱不约为遗溺是也。用破故纸散、益智散、鸡肠散之类主之。亦有热客于肾,干于足厥阴之经,廷孔郁结,而血气不能宣通,则痿痹而无所用,故液渗入膀胱,而漩溺遗失者,用六味地黄丸。虚热亦用前丸。脾肺气虚者,用补中益气汤加补骨脂、山茱萸。
8 C8 F F6 B" }. H/ S+ A, r$ a h 证治准绳 【 明王肯堂】
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; ?; N' z) a/ o: s: K( k ~ 大小便不通0 b5 r* g I# f8 x+ G$ \/ _
3 m* P/ x, t, b8 R: \7 T* d0 M 翰林待诏杨大邺问:小儿大小便闭濇者为何?答曰:乳食失度,使之四大不调,滋味有贪,遂乃五脏受病,甘甜聚食,咸酸滞涎,食滞留结于肠胃,风壅渍癖于心肺,气脉不顺,水谷不行,不壅逆于上焦。即秘结于下部,小儿不知疼痛,莫说因由,惊啼叫以频频,但怒胀而不乳,不知孩儿痛刺连脐,则面色青黄,但按脉息与治。若不见病源,只依外变用药,安能克效?
( X& p4 o/ {" p( ?4 v 大便不通; S* c4 q! A3 n+ q
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此因乳母或儿膏粱积热,及六淫七情,郁火传儿为患者,用清邪解郁之剂。禀赋怯弱,早近色欲,大便难而小便牵痛者,用滋补肺肾之剂。《褚氏遗书》云:男子精未满而御女以通其精,则四体有不满之处,异日有难状之疾。老人阴已痿而思色,以降其精,则精不出而内败,精已耗而复竭之,则大小便牵痛如淋。今童子即有此患,益见今人所禀,与古人大径庭矣。人之气血厚薄既殊,而医之用药疗法,又岂可泥执古方而无加减之变乎?
8 P* ^) g9 W1 f* B3 l$ z5 s4 Z 小便不通
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婴儿小便不通者,有阴阳二证:阴闭者为冷湿乘虚入里,因而不通,名曰阴闭,以白芍药汤加南木香;及用炒盐以绢帕兜,令带热熨脐四围;并投五苓散入灵砂末,盐汤空心调服,其效尤速。阳闭者,因暴热所逼,濇而不通,名曰阳闭。又有癃闭与淋不同。《内经》宣明五气篇曰:膀胱不利为癃。盖癃者,乃内脏气虚,受热壅滞,宣化不行,非濇非痛,但闭不通,腹胀紧满,但以(口父)咀五苓散加车前、灯心之类,及投木通散、玉露饮、益元散皆可用之;或贴姜豉饼于脐上取效,不拘阴阳二证,悉能疗之,并与万安饮尤妙。 东垣云:小便不利,有在气在血之异。夫小便者,足太阳膀胱之所主,长生于申,申者金也,金能生水,肺中伏热,水不能生,是绝小便之源也。治法用清燥金之正化气薄之药,茯苓、猪苓,泽泻、琥珀、灯心、通草,车前、瞿麦、扁蓄之类,皆为淡渗,能泄肺中之热,而滋水之化源也。若不渴,热在下焦,是热濇其流而溺不泄也,须用气味俱厚阴中之阴药治之。二者之病,一居上焦,在气分而必渴;一居下焦,在血分而不渴。血中有湿,故不渴也。二者之殊,至易分别耳。窃谓前证,若津液偏渗于肠胃,大便泻利而小便濇少者,宜分利。若热蕴于下焦,津液燥而小便不行者,宜渗泄。若脾胃气濇,不能通调水道者,宜顺气。若乳母肝心二经有热者,用栀子清肝散;肝经怒火者,用柴胡栀子散。若因父母曾服燥剂而致者,用四物、麦门、甘草。数而黄者,用四物加山茱萸、黄蘗、知母、五味、麦冬。肺虚而短少者,用补中益气加山药、麦门。阴挺痿痹而频数者,用地黄丸。热结膀胱而不利者,用五淋散。脾肺燥不能化生者,用黄芩清肺饮。膀胱阴虚,阳无以生而淋沥者,用滋肾丸。若膀胱阳虚,阴无以化而淋沥者,用六味丸。若因乳母厚味酒面积热者,用清胃散、五淋散,仍参诸淋览之。8 Q5 p" p* l$ ]1 k4 t1 C$ R
遗尿4 u6 ^( p0 _7 y3 ]$ Z0 n
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《原病式》云:遗尿不禁者为冷。《内经》云:不约为遗溺。仁斋曰:小便者,津液之余也。肾主水,膀胱为津液之腑,肾与膀胱俱虚而冷气乘之,故不能约制其水,出而不禁,谓之遗尿。睡里自出者,谓之尿床。此皆肾与膀胱俱虚而挟冷所致也,以鸡肠散主之。 曾氏云:心肾传送失度,小肠膀胱之关键不能约束,有睡梦而遗者,皆是下元虚冷所致。亦因禀受阳气不足,用《三因方》家韭子丸治之,及参苓白朮散、补肾地黄丸。然又当实土以存水,乃免渗泄之患。所谓补肾不如补脾是也。平胃散倍加益智仁銼碎,姜枣烧盐煎,空心温服。: m- [; J& r& G$ ~
尿白便浊) R) y' @* c" {& l) s1 l0 p
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《全婴方》云:小便初出微赤,良久白浊者,乃热疳之邪也。初出黄白久白浊者,乃冷疳之候也。冷者,益黄散主之;热者,牛黄丸主之;冷热者,芦荟丸主之;纯下白浊者,厚朴丸主之;诸失津液欲成疳而小便白者,茯苓散主之。 小便如泔,或良久变白,亦有脾虚食积湿热下注者,先用茯苓散五七服,次用四味肥儿丸。若乳食少思,或肚腹胀,大小便频数,此脾虚元气下陷也,朝用五味异功散,夕用四味肥儿丸。若体肥色黄,小便不调,发黄脱落,鼻下疮痍,嗜土少食,大便青褐者,用栀子茯苓汤,仍审其乳母饮食七情治之。* D; V F7 a5 F I
淋$ o" V4 C4 E' o; Z; D+ L6 D
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诸淋皆肾虚所致,肾与膀胱为表里,至水下入小肠,通于胞行于阴而为溲。肾气通于阴,下流之道也。淋有五名:曰膏,曰冷,曰热,曰血,曰石。各具于后。 膏淋,见小便有肥脂似育,而浮于小便之中,此肾虚不能制其肥液而下行也。 冷淋,先战栗而后小便,此亦肾虚而下焦受冷,冷气入胞,与正气交争,故小便濇而战栗。 热淋,下焦有热,热气传于肾,流入于胞,其溺黄多而濇,间有鲜血而同来者。 血淋,热之极也。心者血之主,外行经络,内行脏腑,热盛则失其常道,心与小肠为表里,故下流而入于胞,则为血淋。 石淋,肾主水,水结则化为石,肾为热所乘,遇小便则茎中痛,不得流利,痛引小腹,则沙石从小便出,甚至塞痛,令人昏闷,遍身有汗而后醒,此痛之使然。盖五淋者,虽曰肾虚所致,然小肠为受盛之府,气通于膀胱,膀胱为津液之府,气通于肾,余化下流而不通,皆曰肾气不足,热入膀胱,水道濇而不利,出入起数,脐腹急痛,蕴作有时,或如豆汁膏血,并以局方五淋散下龙脑鸡苏丸,自然平愈;及香芎丸、补肾地黄丸与之,疏导补益为上。 夫淋有五;石淋者,肾热化石,内塞水道,痛引膀胱。气淋者,肺气壅热,小腹胀满,小便濇滞。热淋者,三焦有热,传入肾膀胱,流入于胞,小便赤濇。血淋者,心热血散,失其常经,溢渗入胞。寒淋者,膀胱气冷,与正气交争,寒战气解是也。亦有因妊母肝热,及乳母恚怒者,当分五脏蓄热治之。若心脏有热者,导赤散加黄连。肝脏有热者,柴胡栀子散。大便不通,泻青丸。脾脏有热者,泻黄散。脾气不足者,异功散。脾气下陷,补中益气汤。肺脏有热者,泻白散。肺气虚热者,异功散加炒黑山栀。肾脏有热者,地黄丸。或因乳母肝经热者,用栀子清肝散。恚怒者,用柴胡清肝散。乳母厚味者,用加味清胃散。心小肠热者,用清心莲子饮。或儿早近色欲,小便濇滞或作痛,及更去后大小便牵痛者,皆属肝肾不足也。用六味地黄丸、补印益气汤加牛膝、车前、肉桂;未应,当参五脏所胜。不可轻用渗泄寒凉之药,大损胃气,仍参前大便不通证览之。
; f* I+ [) j, \$ s 小儿卫生总微论方 【 宋撰人未详】
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1 u; F0 q( O4 z0 @8 r 小便大便有秘濇者,有不通者,皆由脏腑有热乘于肠胃,胃热则津液少,少则粪燥结实而大便难下。则为秘濇,甚则不能便,乃为不通也。小便有滴沥者,有不通者,由小肠与膀胱有热,二经俱主水,水入小肠,传于膀胱,循水道出而小便也。热气乘之,则水耗少而行濇,故滴沥而下也。甚者,水道干而不通也。若热入小大肠,则壅滞不得宣利,故大小便俱不通也。
/ @) j8 F+ R) ^* C& |8 O# `; s' K 五淋论+ ]9 I, ]" E& s7 I9 {0 y
5 c& N0 O" V" X/ N, _3 h 淋病有五:一曰热淋,即血淋;二曰寒淋,即膏淋;三曰气淋;四曰劳淋;五曰有淋。五淋之中,小儿有所患者,惟寒热气之三证外,劳石二证极虚所致。小儿未亲色欲,故无患者,恐儿本怯肾弱者有之,亦千中无一矣。今并具五淋之证于下。 热淋者,因热乘小肠膀胱,二经皆主水,水入小肠,传于膀胱,行于水道,壮于阴中而为小便也。故阴为水液之路,膀胱为津液之府,热则水道燥煿,水濇行濇,致水道不利,小便淋沥,因名曰淋。其候出少而起数,小腹急痛,引脐连茎中痛也。热甚者溺血,故亦曰血淋。血得热则流散,渗入于胞,随淋溺而下也。 寒淋者,因寒冷干于二经而作。其候先寒战而后溺之,是邪气与正气交争也。寒气胜则发寒战,正气胜则寒战解而得溺,溺则出少濇滞,小腹连茎中而痛。寒甚者,溺白如稀膏,故亦曰膏淋。亦如痢下,热则便血,寒则便脓也。痢下者,寒热搏于大肠也。今淋者,寒热搏于小肠也。 气淋者,小儿因怒而啼,气入二经,留滞不散,邪正相搏,胞内气胀,其候每溺则脐下憋膨,水道濇不能下,茎中相引而痛,常有余沥也。 劳淋者,因肾虚精竭,气通于阴,水道干濇之所为也。肾与膀胱为表里,今肾虚精竭,则膀胱亦虚,不能约制其水,故水液频数而下,水道干燥,则不能通利,其候尿留茎内,数起不出,引小肠连茎而痛也。 劳淋者,因肾虚精竭,气通于阴,水道干濇之所为也。肾与膀胱为表里,今肾虚精竭,则膀胱亦虚,不能约制其水,故水液频数而下,水道干燥,则不能通利,其候尿留茎内,数起不出,引小肠连茎而痛也。 石淋者,小者为沙,大者为石。皆云肾主水,水为热结,化而为石,其言虽近而不知其本也。且肾有二脏,左者为肾,右为命门,主水而为壬。《圣济经》云:壬者一水一石之谓欤。不知一水一石之道,未达生化之妙,本太一精真在上,兆于水,立于石,是肾中本有真之物也。患者,乃真精化而真物出焉。其候沙石从水道出,塞痛闷绝,故痊者鲜矣。
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. R# }, ^7 ^1 k/ ^( ]+ _4 ? 地肤子汤 【 《千金方》】 治小儿热毒入膀胱中,忽患小便不通,欲小便则濇痛不出,出少如血,须臾复出。 地肤子 瞿麦 知母 黄芩 枳实 升麻 大黄十八铢 冬葵子 猪苓各六铢 通草 海藻 橘皮各三铢 右十二味(口父)咀,以水三升,煮取一升,一日至七日儿服一合为三服,八日至十五日儿一合半为三服,十六日至二十日儿二合为三服,四十日儿以此为准,五十日以上七岁以下以意加药益水。
7 u2 \& Q# _9 q7 n7 ]5 { 大黄丸 【 《小儿直诀》,下同】 治风热便秘饮水。 大黄一两,酒洗蒸晒 炙草二钱五分 川芎 黑牵牛各五钱,半生半炒 右为末,糊丸麻子大,每服数丸,温蜜水下。薛己曰:按前方乃内疏之峻剂,审其因果属脏内实热,方可用。- {4 j) o% [) k3 E7 K9 l
脱甲散 【 《婴童百问》,下同】 治大小便不通。 柴胡 当归 胆草 白茯各二钱半 知母 炙草 川芎各三钱 人参二钱 右銼散,每服二钱,水一小盏,连须葱白带土三寸,煎至半盏,温服,不拘时。2 m$ I2 ?2 Q- }4 M
大连翘汤 治二便闭结。
& R) V( H h6 j' Z2 A1 w: Q$ q 连翘 瞿麦 荆芥 木通 当归 赤芍药 防风 蝉蜕 柴胡 活石 甘草炒,各一钱 山栀子 黄芩各五分 右銼细,每服一钱,加紫草煎,温服。热甚加大黄。更详证加减为佳。+ Z) D4 z2 i: c ^6 z! [: e
神芎丸 治二阴并闭。# F- i/ B& ^$ I& Q9 X" x& Y
生大黄 黄芩 生牵牛末各二两 滑石四两 黄连 薄荷 川芎各半两 右为细末,滴水为丸如桐子大,每服四五十丸,食后温水下。一方加蒲黄,止血证用。1 b; p0 z" r7 {+ w2 A% i
掩脐法 治大小便不通。
3 w' o" O$ J0 R$ ` 海蛳四十九粒 葱根七个 黑豆七个 盐少许 右同研烂,捏成一饼,烘热放脐上,以帛扎定,久则自通。+ Q1 ?$ \# j- z6 H- Z* L) [
四顺清凉饮 通顺大肠,令无壅闭。 赤芍药 当归 生甘草 大黄各等分 右(口父)咀,三岁以上,每服一钱,水一盏,煎七分,作两服。欲利小便,用赤芍药。虚热加甘草。下利减大黄。冒风邪,加去节麻黄。中风体强,眼睛上视,加独活。量儿大小虚实加减,微溏利为度。可加荆芥。
- A3 f9 ?0 y6 u: o 柴胡散 治大便不通。
$ q* M2 O {1 `' W( |/ {' ] 石膏 黄芩 生甘草 赤芍药 葛根各一分 麻黄去节 柴胡各半两 右(口父)咀,三岁儿每服一钱,水一小盏,生姜少许,葱白三寸,豉二十粒,煎五分,去滓温服,不拘时,出汗为效。治热嗽,加杏仁、五味子各二钱。
( d6 S; x( F- O- s4 ]0 @" ` 大柴胡汤 治大便闭结,蓄热于内。 柴胡去芦,八钱 黄芩 赤芍药各三钱半 半夏汤泡七次切焙,二钱五分 枳实麸炒,半钱 右(口父)咀,加姜枣煎服之。欲下加大黄半两。
% _3 N; P% J. P* A 大承气汤 治邪热结于胃中,及停宿积不去。 大黄 芒硝各半两 厚朴一两 枳实二枚 右銼散,每服三字,姜三片,煎服。0 L# H2 b5 a8 B7 K0 h/ h9 y
轻号散 治小儿初生,大便不通。
\9 y2 |0 v" G, ]/ X 轻粉一分 蜜少许; g; i4 K& A: {4 y! s4 U5 `( A0 ]
右以热汤调开,蜜糊轻粉点儿口即通,与一二次,再不可与。2 p$ g$ G$ s; t& @
木通汤 治小便不通,小腹疼痛。, N8 l0 Y2 Z' ^5 e
木通 滑石各一两 黑牵牛半两,炒 右(口父)咀,灯心葱白煎去滓,大小加减以意。7 N: G( S1 f1 Z( p1 Y& X% s
八正散 治小儿小便赤濇不通,热淋血淋之证。 车前子 瞿麦 滑石末 大黄湿纸裹煨 山栀 扁蓄 木通 生甘草 右銼散,每二钱,水一盏,入灯心煎七分,去滓温服,食后临卧,小儿量力少少与服。; [. L: I9 U6 X: ~
葱号散 治七日小便不通。! X/ ^/ W5 D) x, J! d9 w
葱白三四寸 人乳
$ ~! p7 L9 X; }& P% f 右件同捣如泥,付儿口内,即与乳下。& [- w7 a7 {# s- F: j x7 L- g
栀子仁散 治小儿小便不通,脐腹胀闷,心神烦热。 栀子仁五枚 茅根 冬葵子各半两 生甘草减半 右銼散,每服二钱,水一小盏,煎五分去滓,不拘时温服。
# X( r" \5 T- ?) l: P/ b$ X* F 茯苓散 治小儿尿白如米泔,因乳哺失节伤脾,致使不分清浊而色白也,久则成疳,亦心脾伏热兼而得之。 三棱 蓬朮煨 砂仁 赤茯各半两 青皮 陈皮 滑石 甘草微炒,各二钱半 右为末,每服一钱,麦门冬灯心煎汤调下。" S0 g/ j- P' G" [0 `( s) L
三棱散 治小儿尿白者,由乳哺不节,过伤于脾,故使不分清浊而白也,久则成疳,宜疏土消食化积。 三棱 蓬朮煨,各一两 益智仁研 生甘草 神曲炒 麦芽炒 橘皮各半两 右为末,每服一钱,白汤调下。
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分清饮 治通心气,补漏精。治小便余沥,并赤白浊。 益智仁 川萆薢 菖蒲盐炒 天台乌药各等分 右为细末,入些子盐,空心服,或灯心煎汤调下。可加茯苓、白芍药。5 y$ u4 X8 S2 C5 a B: D w3 t) }4 ]
金砂散 治小便淋沥不通。
1 x" M) Y% `6 v8 } 郁金 海金砂 滑石 生甘草各等分 右为末,三岁儿一钱,煎地肤子汤调下,灯心木通汤亦可。一方用冬瓜汁煎,最治小儿实热,小便不通,淋沥并渴。2 c2 o# @" g7 S8 [
立效散 治小儿诸淋不通,茎中疼痛。 木通 生甘草 白孩儿花名王不留行 胡荽 滑石 海金砂 山栀 槟榔各等分 右銼散,每服二钱,水半盏,煎三分,去滓服。) t9 e( f$ X- Z
破故纸散 治小儿夜间尿床,由膀胱冷,夜属阴,小便不禁,睡里自出。 破故纸# K2 V i* I# J* e q& j
右一味炒为末,热汤调下。一方用黄蘗汤调下。
# O) k( |* m* f) ~" y2 p. U 益智散. D* S1 u" p( k
生益智 白茯苓去皮 茯神去皮,等分 右为细末,空心清茶调下。亦治白浊。 又方
& v# }# H" \+ u5 X. R 五倍子一半生,一半烧存性2 T1 D3 G5 @) \# s) p8 M7 z
右为末,雪糕为丸,每服三十粒,米饮下。+ q' \( v2 _: R1 y& t
甘露饮 治小儿大便不调,小便黄濇,或时身热,并皆治之。 熟地黄 麦门冬去心 枳壳去穰 炙草 茵陈 枇杷叶蜜炙 石斛 黄芩 干地黄 天门冬去心焙,各等分 右銼散,每服二钱,水一盏,煎七分,去滓,食后临卧温服。小儿一服,分作二服。仍量岁数加减服。
3 S1 I& w) b5 \$ K/ [3 d5 Q 聚金丸 治大便下血。
% j& U5 h0 K f) Z9 G3 ^ 黄连四两,一两水浸晒,一两炒,一两炮,一两生用 黄芩 防风各一两 右件为细末,煮面糊丸桐子大,每服五十丸,量意加减,以米泔浸枳壳水下,不拘时候。夏月入大黄一两,三时不须用。或枳壳为末,入前药为末亦效。小儿丸菉豆大。亦治血痢。
* h0 {, y2 W) x8 v/ j 犀角地黄汤 治大便黑。. d6 x1 s7 ~ l: x3 `7 q8 ` N. V
生犀角如无以升麻代之 丹皮去骨,各一两 生地黄半斤 芍药七钱半 右銼散,每服三钱,水一盏,煎服。3 t* P7 ~. K: H3 \3 E! G
千金地黄丸 治心热肠风,脏毒去血。 黄连四两粗末 生地黄半两,研取汁连滓 右二味拌匀,日中晒极干为末,蜜炼为丸如桐子大,每服三十丸,食后麦门冬汤下,量大小加减。6 J5 ^9 V2 X1 e0 }4 E5 G9 _5 B
桃仁承气汤 治大便瘀积,下鲜血或黑。 大黄四两 桂皮 生甘草 芒硝各二两 桃仁五十枚,去皮尖双仁,诸本皆同,惟外书用一百五十 右銼散,每三钱,水煎服,以快利为度,未利再投。
; ^$ p+ \5 y( e* V4 }# O: n 濇肠散 治小儿久痢,大肠脱出不收。 诃子炮 赤石脂 龙骨- r& c: Y9 t! n
右为末,腊茶少许和药,掺肠头上,绢帛揉入。又治痢,米汤调。又用五倍子焙为末,入茶,依前方用。
. z) g- c$ W: S: J 丹石散 治外痔如神。
$ \2 k' t: e: d0 O3 s 黄丹 滑石各等分
2 f3 X2 A3 i& q8 o2 ]6 f 右为细末,新汲水调涂,日三五上。. n/ g+ E# p/ }6 R1 L) ~
胜雪膏 治随肠番花鼠奶等痔,热痛不可忍,或已成疮者,并皆治之。 片脑 铅白霜* x4 f2 {# s8 e
右件各半字,用好酒少许,研成膏子涂之,随手辄愈。' y0 g5 C' e/ X: z( o. m D
黄连解毒汤 治痔漏下血,大肠火证。 黄连三钱 黄蘗半两 栀子四个,擘 黄芩一两 右銼散,每服三钱,水一盏,煎六分,去滓服。
! P/ ^' a8 E' r) ]) K( @& _ 苦参汤 治脱肛并痔。, m2 }4 e7 q5 @+ _4 b2 p" L0 j0 z
枳壳 黄连 大黄 生甘草 荆芥 苦参 赤芍药 黄芩各等分 右銼散,每用五钱,以车前子、茅草同煎熏洗。 又方
6 }& _$ z, y, Z# s1 w 生瓜蒌根2 ?6 X- g- j* E8 U) w7 o8 R
右研粉,猪油温暖挼入;又用萆麻子贴头顶上,肠即入,便去萆麻。) W; x/ A. ?& |+ ]6 v2 y
赤石脂散 【 《医学纲目》】 治小儿因痢后努躽气下,推出肛门不入。 真赤石脂 伏龙肝各等分8 Y6 K1 n; M% f0 t' k# v
右为细末,每用五分,敷肛头上,频按入。一方加白矾。
9 {+ P9 L" i; \, r, @ 钱氏郁李仁丸 【 《证治准绳》,下同】 治小儿大小便不通,并惊热痰实欲得溏动者。 川大黄去粗皮,取实者銼,酒浸半日,控干炒为末 郁李仁去皮,各一两 滑石半两,研细 右先将郁李仁研成膏,和大黄、滑石,丸如黍米大,量大小与之,以乳汁或薄荷汤下,食前。
/ q0 b% Z% C/ k$ i, @ 犀角丸 治小儿风热,痰实面赤,大小便秘濇,三焦邪热,脏腑蕴毒,疏导极稳。 大黄二两,酒浸切片,以巴豆去皮一百个,贴在大黄上,纸裹饮上蒸三次,炒令黄焦,去巴豆不用 生犀末一分 人参去须切 枳实去瓤炙 槟榔各半两 黄连一两 右为细末,炼蜜和丸如麻子大,每服一二十丸,临卧熟水下,未动加丸数。) l+ }' M' H5 ?; _+ W7 {
芍药散 洽大小便下药不通者。
* Y7 Y7 m6 x: L% _) n6 z2 Q2 P/ ? 芍药 大黄 甘草炙 当归 (石卜)硝各三分 右为末,每服一大钱,水一盏,瓦器中煎至半盏,去滓服,即通。
5 `7 ^) y" m. d2 a+ Z1 c 吉氏治二便不通方
: h7 z; q( [9 E 甘草节炮 槐花洗,各一两
, j. Q# B b* _ w 右件末,每服一钱,茶半钱,汤点下。 又方9 D% W# [) }* A/ f# O9 F
滑石一大钱 灯心一握
8 i" `$ l4 y3 k g5 F 右以水二碗,煎至一盏,温服。《子母秘录》用蜂房烧末,酒服一钱,日再。5 B) n5 Z |+ a" G% O4 `
握宣丸 治小儿便难燥结,或服濇药,腹胀闷乱,命在须臾,可用此方,不移时大小便自利。 巴豆一钱半 硫黄 良姜 附子 槟榔 甘遂各等分 右为细末,粟米饭和丸如菉豆大,用椒汤洗,小儿男左女右手握之,用绵裹定,看行数多少,将药洗去,不用即止。
+ q+ a ]6 ~: [9 p6 h 圣惠芎黄散 治小儿大便不通,腹胁烦闷。 大黄銼微炒 郁李仁汤浸,去皮微炒,各三分 川芎藭半两 右件药捣细罗为散,每服一钱,以温水半盏调服,量大小以意分减,以利为度。兼治大小便不通。/ H* A0 X( s, E+ p& p
鸡肠散% P4 W, L+ i) n" p/ v0 i! N# z
鸡肠一具,男用雌女用雄,烧存性 牡蛎 茯苓 桑螵蛸炒,各五钱 桂 龙骨各二钱半 右为极细末,仍以鸡(月坒)胵一具,鸡肠一具,烧存性,研极细末,每用前药末一钱,用温酒调化,食前服。
4 c' K: Q, ?/ ^# _3 o* |8 \ 张氏鸡肠散 治因膀胱有热,服冷药过多,小便不能禁止,或遗尿病。 鸡肠草 龙骨 麦门冬去心焙 白茯苓 桑螵蛸各半两 牡蛎粉七钱半 右件药捣为粗散,每服一钱,水一小盏,入生姜少许,枣二枚,煎至六分,去滓温服,量儿大小加减。按此与前方盖一方而传写之讹,窃谓用鸡肠较是,而张氏、娄氏、薛氏皆主用草,今两存之。
. }* X# F$ ]. q 五淋散
1 T3 C) B4 p! V 赤茯苓去皮 赤芍药炒 山栀子去壳 甘草 当归 黄芩炒 车前子 淡竹叶 灯心 木通去皮节 滑石水飞 葵子 葶苈炒 右(口父)咀,用葱白一茎,水煎,入车前草杵捣取汁,用五苓散调化,食前服;或硝石末调化服。白淋,白茅根灯心煎汤服。有气淋小腹胀满,尿后有余淋,木通煎汤服。热淋小便赤而淋沥,脐下痛,新水煎服,或黄芩煎汤服。石淋茎内痛,尿濇有砂石,令人闷绝,滑石隔纸炒焦为细末,葵子煎汤服。3 l. S1 B S$ l- s( n
五淋散 治膀胱有热,水道不通,淋沥不出,或尿如豆汁,或成砂石,或如膏,或热怫便血。 赤茯苓六钱 当归 甘草各五钱 赤芍药 山栀子各二钱 右(口父)咀,每服三钱,水一小盏,入灯心煎服。% l; C4 I* s/ Q! S" K; P
导赤散 治小儿血淋。
+ Z. T6 k* P& v u4 G 坐地黄 木通各二钱 黄芩 生甘草各一钱 右为末,每服一钱,井水入灯心煎服;仍以米饮调油发灰,空心灌下。2 `+ F: v- R( k
葵子散
- _* L3 I ^$ b 葵子 车前子 木通 桑白皮炒 瞿麦 赤茯苓 山栀子 炙甘草各等分 右,水一盏,煎服。/ n6 D' Y( Z& m& S* [1 f3 K
( \# p J4 r4 B# B t 香芎散 治诸淋证,若患风闭尤效。 香附盐水炒 川芎 赤茯苓去皮,各半两 海金砂 滑石 枳壳泡去穰麸炒黄 泽泻 石苇去老皮梗取叶 槟榔不过火,各二钱半 右銼晒为末,糯米粉煮为清,糊丸麻仁大,每服三十三丸至五十五丸,或七十七丸,并用麦门冬熟水空心送下。若小便濇痛,滴三五点者,取流水用火微温,入盐少许,调匀,空心咽下。 H" _& w9 p0 r& J; q6 G5 s/ z* g* u
清心莲子饮 治小儿小便赤濇,或欲成淋,并宜服之。 黄芩 车前 炙草 麦冬 地骨皮各半两 黄芩蜜炙 白茯苓 莲肉去心 人参各七钱半 右銼碎,每服五钱,水一盏,煎至六分,去滓,食前服。如发热,加柴胡、薄荷。# g' R- H6 x, I' P, t$ S$ d! U
血淋神效方
; @! g$ m( Z* K/ Y0 d 紫草 连翘 车前子各等分 水煎服。 又方
O, j1 A. J6 T( u 海螵蛸 生地黄 白茯苓) q8 ^9 G+ @8 l, U
右等分为末,柏叶、车前草煎汤调下。
) F, X/ Z G; w$ } 气淋方% o) J: `% k2 A
赤芍药一两 槟榔一枚,面裹煨& n/ q9 D5 G7 T( a
右为末,灯心同枣子煎汤下。
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; k4 r) v" n' V; @# `: y$ ] j8 e 石燕丹 治小便淋濇痛闷。
. c+ c# g/ p2 o9 A7 m 石燕烧赤醋淬细研 瞿麦 滑石各一两 木通銼 海蛤细研,各半两 右伴捣罗为细末,炼蜜和如黍米大,每服十粒,以葱白汤下,食前,量儿大小加减。
& ^. U5 S3 X2 t 石苇散 治诸淋濇,水道中痛,脐下妨闷。 石苇去毛一两 葵子 木通 赤茯各半两 车前子 瞿麦 榆白皮 滑石 甘草各二钱半 右件药捣罗为散,每服一钱,以水一小盏,入葱白五寸,煎至六分,去滓温服;如人行十里再服。量儿大小加减。
& X V0 s# P! N* j/ t 葵子散 治肾热水结,化为石淋,甚者水道中濇,痛不可忍。 冬葵子一两 石楠 榆白皮銼 石苇去毛 木通銼,各半两 右件药捣罗为散,每服半钱,以葱白汤调下,日二服,量儿大小加减。$ q$ ^0 E9 }$ I$ w# X
滑石散
3 S& c' h6 b' K! S; E 滑石 瓜蒌根 石苇去毛,各等分
# K. @1 m9 Q `6 p& v7 J 右件药捣罗为散,每服半钱,煎大麦饮清下,日二服,量儿大小加减。. f4 y. v, g% N" B1 P! S' O
蒲黄散 治膀胱热甚,血淋水道濇痛。 蒲黄 冬葵子 生地黄各半两
/ ?) n Y7 O: M3 H# [, w 右件药捣罗为细末,每服一钱,以水一大盏,煎至六分,去滓温服,量儿大小加减。
' S2 H! i. S9 ~0 O" a# h 君朴丸 治小儿小便白浊,久则黄瘦,不长肌肉。 使君子煨去壳 厚朴制 黄连各一两 木香三钱 右为末,蒸饼糊丸桐子大,每服一二十丸,米汤下。) x4 _0 v$ x Q; |) _9 d
香砂丸 治婴孩小便白浊。
7 d- a- x- e$ r; i 香附子炒,一两 缩砂去壳,五钱 三棱煨 蓬莪朮煨 陈皮 麦芽炒 芦荟各五钱 右为极细末,煮面糊丸如黍米大,用米饮盐汤,食前服。
& B, b4 M7 L; V% H. i; p 捻头散 治小便不通。5 A3 n$ v. X2 ?! ?+ v
元胡索 川苦楝各等分
7 n7 J _& n. n4 b& Y 右同为细末,每服半钱或一钱,捻头汤调下,量大小多少与之,食前服。捻头汤即沸汤中滴油数点者是。
% l7 a1 e3 e( J( m* D4 F% x7 K& c 冬葵子散 治小儿腹急闷。9 Y, |0 X* Q' ?: k9 j2 @, n+ ^2 J0 H; _4 e
冬葵子一两 木通半两2 L( U0 L6 F7 A/ R
右为末,每服一钱,水煎。
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! Q# Q: e2 g$ b 葵石散 治小便不通闷乱者。
! {1 l( N, }8 z' p! ? 葵根一握,銼 滑石 木通各一两 牵牛炒,五钱 右件捣为粗末,每服一钱,以水一大盏,入灯心葱白各少许,煎六分,去滓放温服,乳合煎。
; j8 v/ D( \# M 车前散 治热盛积于小肠,甚则尿血。 牡蛎烧为粉,半两 车前子 甘草炙微黄銼 川(石卜)硝各一两 右件药捣罗为散,每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓温服,不拘时。量儿大小加减。
# j' s- `" O0 @. [# u# ] 朱砂丹 治脏腑有热,小便濇,兼大便不通。 朱砂细研水飞 续随子各半两 腻粉一钱 右件药都研令匀,蜜和如黍米大,每服七粒,以温水下,量儿大小加减,乳食后。8 j* V, D1 H5 z! f2 y3 } W2 F) a
朱砂散 治心神烦躁,小便赤濇不通。 朱砂一两,研细 滑石 犀角各半两 黄芩 甘草炙微赤銼 车前子各七钱半 右件药捣罗为散,入朱砂同拌匀,每服半钱,煎竹叶汤调下,食前。1 O+ l0 ?" z, d1 _9 ~
清肺散 治渴而小便闭,或黄或濇。 即五苓散加入真琥珀半钱 灯心 通草 车前子炒,各二钱五分 瞿麦一钱 木通 扁蓄各一两七钱半 右为粗末,每服三钱,水煎,食前服。
7 R% B6 g% ?4 [6 ~ 单方
0 M4 A: k' V- V1 [1 G) v' F* D, l8 {
" Z% }& w) _) t1 E2 Z* V Q 治小儿淋:用车前子一升,水二升,煮取一升,分服。 【 《千金方》,下同】 又:煮冬葵子汁服之。
& a. {& Q' c5 I) T 又:取蜂房、乱发烧灰,以水服一钱匕,日再。. l0 F7 u7 A: E: h$ V* ~; i5 R: j
治小儿小便不通:用车前草切一升,小麦一升,以水二升,煮取一升二合,去滓,煮粥服,日三四。 又:以冬葵子一升,以水二升,煮取一升,分服,入滑石末六铢。
- O- j; Q0 G& z0 h. f 治小儿尿血;烧鹊巢灰,井花水服之。亦治夜尿状。
4 B! G: B; ]- k1 o3 |1 j9 i 治小儿遗尿:用瞿麦、石韦、龙胆、皂莱、桂心各半两,鸡肠草、人参各一两,车前子一两六铢,八味为末,蜜丸,每食后服如小豆大五丸,日三,加至六七丸。 又:用小豆叶捣汁服。
2 C' T5 {$ K9 i; i 又:烧鸡肠为末,浆水服方寸匕,日三。一云面北斗服之。5 t( h5 G# ^" f- N5 Y' D# f* X
孩子淋疾:槲叶三片,煎汤服一鸡子壳,小便即时下也。
! [( b. X$ a: Q" z1 ]& e( r5 e0 K 小儿石淋:特牛阴头毛烧灰,浆水服一刀圭,日再。 【 张文仲方】" ^. D1 _! _. T+ f1 R ?+ X; u: F/ |: |
小儿小便不通,用延胡索、苦楝子等分为末,每服半钱或一钱,以馓子汤食前调下。如无馓子,滴油数点代之。【 《钱氏直诀》】* ~7 }, `* X7 b4 {
尿床:以羊肚盛水令满,系两头煮熟,开,取水顿服。 【 《疡疡全书》,下同】 }% d1 F- j* S& _: r! D( K
小儿月内,粪门上忽有疮孔,此乃秤勾疮也,深难疗者,急用白褐烧灰掺之。! X2 P/ L, b* \+ ^- d, y. [
小儿遗尿:用红纸剪马四匹,令小儿自安身下,每夜如之。
$ k) ^. U) {* H6 U8 C5 I 小儿尿不禁:用蜜一杯,车前草汁和熬,夜露,清晨服之。
/ e+ U+ l6 D6 R. U% g* ^9 f7 ] 小儿睡中遗尿不自觉:以桂末、雄鸡肝等分为末,日进三服。1 ^" M7 b( r2 b2 W, |
不小便:盐安脐中熨之。# Y4 Y3 O3 N/ h% X; n
3 H& E2 j3 v: q; g; w 小儿秘结:猪苓一两,以水少许,煮鸡屎白一钱,调服立通。 【 《外台秘要》,下同】
% d$ g9 u+ [( W; i3 ^ 少小尿床:蔷薇根五钱,煎酒夜饮。' u1 R6 ^/ f1 B( o0 [4 x. s
小儿下血:甑带灰涂乳上饮之。
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小儿尿血:甘草一两二钱,水六合,煎二合,一岁儿一日服尽。 【 《姚和众至宝方》,下同】
7 \- O A7 H- F- U% e Q9 ~4 S 小儿尿血:蜀升麻五分,水五合,煎一合服之,一岁儿一日一服。1 k* W& W4 Y' ]$ a" r0 L5 l
小儿大便秘塞:用枳壳煨去穰各一钱,以水煎服。 【 《全幼心鉴》,下同】2 C8 \2 j7 V3 ]
小儿虚闭:葱白三根煎汤,调生蜜、阿胶末服,仍以葱头染蜜,插入肛门,少顷即通。9 L$ V3 T) \" C
小儿不尿,乃胎热也。用大葱白切四片,用乳汁半盏同煎片时,分作四服即通。不饮乳者,服之即饮乳。若脐四旁有青黑及口撮者,不可救也。, @2 [' T) p: `4 D C
小儿沙淋:黑豆一百二十个,生甘草一寸,新水煮熟,入滑石末,乘热饮之,良。
3 C' S T/ b: d) R4 {% t 小儿尿闭,乃热结也。用大地龙数条,去泥,入蜜少许,研敷茎卵,仍烧蚕蜕纸、朱砂、龙脑、麝香同研少许,以麦门冬灯心煎汤调服。$ a& S- F4 D: d; d
治小儿蛲虫攻下部痒:取扁竹叶一握,以水一升,煎取五合,去滓空腹饮之,虫即下。用其汁煮粥亦佳。
3 L/ T2 e8 H l3 q9 A: a1 ` 小儿下血,肠风脏毒:五倍子末,炼蜜丸小豆大,每米饮服二十丸。 【 郑氏方】
8 j5 x6 d! X# w! O% r, a5 V# M 小儿下血或血痢:黄蘗半两,赤芍药四钱为末,饭丸麻子大,每服一二十丸,食前米饮下。【 《阎孝忠集效方》】1 l, @) w5 u1 N! M. i, I% F
治小儿遗尿:薏苡仁一合,去心不去壳,敲碎,入盐一小撮,同炒黄色,用水二锺,煎至半锺,空心服之,累效。【 初虞世方】) ?$ W! }1 K/ r1 b1 z
小儿脱肛:鱼腥草擂如泥,先以(石卜)硝水洗过,用芭蕉叶托之上,坐之自入也。【 《永类方》】
$ \9 [8 V* T+ U2 u: C 小儿脱肛,唇白齿焦,久则两颊光,眉去唇焦,啼哭:黄瓜蒌一个,入白矾五钱在内固济,煅存性为末,糊丸梧子大,每米饮下二十丸。【 《摘元方》】3 w. y/ y8 \ G1 G9 x0 t0 [. g6 _
小儿脱肛:荆芥、皂角等分煎汤洗之。亦治子宫脱出。 【 《经验方》】
^" [, \# T, T1 [: A4 ?# \ 治小儿脱肛:用五倍子为末,量多少掺患虚,以物衬手揉入。切忌食发物毒物。 【 《医学纲目》,下同】 又:用蒲黄一两,猪脂二两,炼猪脂、蒲黄成膏,涂肠头上,即缩入。
2 F. K% E( F1 d. C; p: ? 治小儿脱肛不收:用浮萍草,不以多少,杵为细末,干贴患处。 又:用东北方陈壁泥土汤泡,先洗下,后熏上。
% ] g- H# X& |" ~6 i 小儿脱肛:螺蛳二三升,铺在桶内坐之,少顷即愈。 【 《简便方》】, f0 E$ E5 u9 `0 F' z3 F. {4 G2 I
治小儿二便不通:用麻子以水研饮之。 【 张锐《鸡峰方》】
m ^' Y4 P l% e( w+ S) @) {" W/ z 小儿脱肛:香附子、荆芥穗等分为末,每服一匙,水一大碗,煎十数沸,淋洗。 【 《三因方》】
, d& y W4 O/ [" i* I- E# ` 男女遗尿:枯白矾、牡蛎粉等分为末,每服方寸匕,温酒下,日三服。 【 《选奇方》】
9 G8 H0 K6 g/ K0 _+ {! d$ ? 小儿脱肛:每天冷及吃冷食,即暴痢不止,肛则下脱,久疗不瘥者,春间收紫堇花二斤,曝干为散,加磁毛末七两相和,研细涂肛上纳入,即使人噀冷水于面上,即吸入肠中,每日一涂药,噀面。不过六七度即瘥矣。或以散如半杏子许,和酒空腹服之,日再服。忌生冷、陈仓米等。【 《天宝单方》】( n' R( l: D; j
小儿遗尿:大甘草头煎汤,夜夜服之。 【 《危氏得效方》】
$ N s+ w: e' q# S5 J8 ^ 小儿大便下血:用铁铧烧赤淬水服。 【 时珍方,下同】
3 e) V, _; P7 ~ 小儿血淋:鸡屎尖白如粉者,炒研,糊丸菉豆大,每服三五丸,酒下,四五服效。. l. e6 k, D Y9 d* D
小儿脱肛:五倍子为末,先以艾绒卷倍子末成筒,放便桶内,以瓦盛之,令病者坐于桶上,以火点着,使药烟熏入肛门,其肛自上。随后将白矾为末,复搽肛门,其肛自紧,再不复脱。
: m- ~+ j$ _" `3 u 小儿尿白:用大甘草头煎汤服。 【 《证治准绳》】
7 K8 Z, C' A1 x+ m 小儿遗尿:用破故纸炒为末,每夜热汤调服五分。 【 《幼幼近编》,下同】
" \! J% S; T6 b/ R 大便下血:用荆芥、槐花各二两,炒黑为末,每二钱清茶调下。
9 x/ s% b9 [* z! v6 v! J* R 小儿眠中遗尿:烧燕窠中草研末,水服方寸匕。亦止哕啘。! I$ `& q/ b4 A( o) Q
小儿小便不通:用琉璃炒成珠子,煎汤服之,愈。
4 r" i: j. L6 N* q- @6 k( @ 针灸
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《千金方》曰:小儿大小便不通,灸两口吻各一壮。 治小儿遗尿,灸脐下一寸半,随年壮;又灸大敦三壮。亦治尿血。 小儿尿血,灸第七椎两旁各五寸,随年壮。 《药性论》曰:小儿不尿,安盐于脐上,以艾灸之。 《医学纲目》曰:小儿脱肛泻血,秋深不痊,灸龟尾一壮,炷如小麦大,脊端穷骨也。 小儿脱肛者,灸脐中三壮。" l5 Q7 B7 @! C- g9 a& \
小儿脱肛久不瘥,及风癎中风,角弓反张,多哭,言语不择,发无时节,甚即吐沫者,取百会一穴,灸七壮。在鼻直入发际五寸,头顶中央旋毛中,可容炷如小麦大。 《古今医统》曰:小儿溃尿,针气海八分,灸则七壮。气海,一名脖胦,一名下肓,在脐下一寸半宛宛中,男子生气之海。 小儿脱肛泻血,每入厕,脏腑撮痛不可忍,灸百会一穴三壮,在颠中旋毛间。 小儿痢下赤白,秋末脱肛,灸十二椎下节间,名接脊穴,灸一壮。 黄帝疗小儿疳痢脱肛,体瘦渴饮,形容憔悴,诸医不效者,灸足 【 阙】 上三寸[足阙上三寸 《太平圣惠方》卷一百作「尾翠骨上三寸」。]陷中三壮。岐伯云:兼三伏时内,用桃柳水浴孩,子午丑时当日灸之,后用青帛拭,兼有似见疳虫子随汗出也。此法神效。
: n9 H5 e; Z% O% p3 I3 L 医案
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钱乙《小儿直诀》曰;小儿脱肛半载,恪服升补元气之药而愈。, V% c" Z) s) t
《爱竹翁谈薮》曰:小儿气淋,宋宁宗为郡王时病淋,日夜凡三百起,国医罔措,或举孙琳治之。琳用大蒜、淡豆豉蒸饼,三物捣丸,令以温水下三十丸。曰:今日进二服,病当减三之一,明日亦然,三日病除。已而果然,赐以千缗。或问其说,琳曰:小儿何缘有淋,只是水道不利,三物能通利故也。
" a# A( ^5 y o6 }% s& k$ b 《儒门事亲》曰:酒监房善良之子,年十三,病沙石淋已九年矣。初因疮疹余毒不出,作便血,或告之令服太白散,稍止;后又因积热未退,变成淋闭,每发则见鬼神,号则惊邻。适戴人客邓墙寺,以此病请。戴人曰:诸医作肾与小肠病者,非也。《灵枢》言足厥阴肝之经,病溃溺闭癃,闭谓小溲不行,癃为淋沥也。此乙木之病,非小肠与肾也。木为所抑,火来乘之,故热在脬中,下焦为之约,结成沙石,如汤瓶煎炼日久,熬成汤碱,今夫羊豕之脬,吹气令满,常不能透,岂真有沙石而能漏者邪?以此知前人所说,服五百丸散而致者,恐未尽然。《内经》曰:木郁则达之。先以瓜蒂散越之,次以八五散加汤碱等分顿啜之,其沙石自化而下。
& z% |' m2 h, H" ?5 ^ 又屈村张氏小儿年十四岁,病约一年半矣,得之麦秋,发则小肠大痛,至握其血(上皿下佳),跳跃旋转,号呼不已,小溲数月不能下,下则成沙石,大便秘濇,肛门脱出一二寸,诸医莫能治。闻戴人在朱葛寺避暑,乃负其子而哀请戴人。戴人曰:今日治,今日效,时月在辰巳间矣。以调胃承气仅一两,加牵牛头末三钱,汲河水煎之,令作三五度咽之;又服苦末丸如芥子许六十粒,日方晡,上涌下泄,一时齐出,有脓有血;涌泻既觉定,令饮新汲水一大盏,小溲已利一二次矣。是夜凡饮新水二三十遍,病去九分,止哭一次。明日困卧如醉,自晨至暮,猛然起走,索食于母,歌笑自得,顿释所苦。继与太白散、八正散等调理一日,大瘥。恐暑天失所养,留五日而归。戴人曰:此下焦约也。不吐不下则下焦何以开?不令饮水则小溲何以利?大抵源清则流清者是也。
) d+ Q! S* F2 `1 P& j5 f 又柏亭刘十三之子,年六岁,病沙石淋,戴人以苦剂三涌之,以益肾散三下之,立愈。" E; G5 e( M1 u S0 _; t
万氏《幼科发挥》曰:本府三守一女溺出如青水,着肉处溃烂成疮,其母忧之。守问全云:莫非女之脏腑坏也?答云:膀胱受五脏之液以藏之,是为溺也,各随本脏之色,青者肝之色也;着处成疮,肝火盛也,火之所灼则溃烂矣。全治之以前治小便赤方,更加黄蘗为丸,调理五日而安。
* r. k$ q5 a8 r) k8 y 《医学纲目》曰:汤氏云:肝风摇头,诸方不载。郑都丞子患七年摇头,三年下血,已服百余方,前后所服,治摇头者无非风药,止血者或作痢,或作肠风,百药无效。予既视其病,又知其详,亦不明其标本。退而思之,乃肝血液盛,外有风热乘之。肝属木,盛则脾土为木所克,脾与肺是子母,俱为肝所胜,而血遂渍于大便,故便血不止。遂处一方,但损肝袪风而益脾,初亦一时之见,只数服而愈。十余日后,血止而下白脓,遂得以安。
/ n' O! G0 E! C6 Z4 c 《保婴金镜录》曰:一小儿小便不利,服五苓散之类,不应,颏间及左腮色赤,乃肝肾虚热,用四物汤加山栀而愈。后因感冒,悞用发汗,小便仍前不利,余用补中益气汤加麦门、五味调补脾肺而愈。0 n8 o- |4 V0 c0 T* k+ M9 o% n
一小儿小便不利,及茎中濇痛,或尿血石,此禀赋肾热为患,先用五淋散以疏导,又用滋肾丸、地黄丸补其肝肾,渐愈。出痘色紫,小便短赤,颏间右腮或赤或白,属肺肾气虚而热也,用补中益气汤、六味地黄丸而痊。8 i$ }! H, H8 z d, A* q7 q
《保婴撮要》曰:一小儿眼泡微肿,咳嗽恶心,小便泔白。余谓脾疳食积也,用五味异功散,佐以四味肥儿丸而愈。后不节饮食,视物不明。余曰:目为五脏之精,脾胃复伤,须补养为主。不信,乃服峻厉之剂,变慢脾风,竟为不起。
3 N/ l8 ^1 Z8 U0 W% B 一小儿三岁,素遗尿,余视其两颏微赤,此禀赋肾与膀胱二经阴虚也,与六味丸服之,赤色渐退,而遗尿亦愈。
9 g# z: c% F: ?2 M& } 一小儿四岁,饮食少思,便泄腹痛,素遗尿,额颏青黑,虽盛暑而恶风寒。余谓经云:热之不热,是无火也,用八味丸治之,诸证悉愈。
5 `$ e$ T# k) P- k; Y, V 一女子小便或黄或白,复前阴作痒出水,此肝经湿热,先用龙胆泻肝汤一剂,又以加味逍遥散加龙胆草而愈。+ J9 E. k: Z6 A1 M: c1 h4 Z* Z4 k- b8 Z
一小儿两耳后脑下各结一核,小便白浊,面色痿黄,体倦口干,大便不调,用芦荟丸而愈。后鼻外生疮作痒,小便仍白,视物不明,用四味肥儿丸而愈。) v9 W- B0 n9 y9 r; G# i
一小儿小便不利,衄血,鼻色赤,属脾肺有热也,用济生犀角地黄汤而愈。后颏间常赤,作渴有痰,此禀赋肾气不足,用地黄丸而诸证瘥。
4 D1 N' `: m' H: W' c! L 一小儿痢后脱肛,饮食少思,面色青黄。余谓:脾土亏损,肝木所胜也。不信,另服消导克滞之剂,腹痛膨胀,倦怠作呕。余曰:脾气虚甚矣。又不信,恪服前药,腹益胀,重坠,四肢浮肿,复请治之,仍欲克滞。余曰:腹胀重坠,脾气下陷也。先用五味异功散加木香四剂;更手足冷,又加干姜四剂,而腹胀诸证渐愈。后因饮食过多,作泻脱肛,用补中益气汤加木香及五味异功散而愈。
) @9 K1 n5 h' n& x$ ?8 s; E 一小儿脱肛半载,侵晨便泄,两目白多,用升补脾气之剂,不应。余曰:肾开窍于二阴,此属肾虚也。用四神、地黄二丸及补中益气汤,月余而愈。/ p) p" _3 q9 B) z6 ^+ u* c @& J0 V
一小儿痢久脱肛,目睛多白,面色渐黄,余用补中益气汤、六味地黄丸,调补脾肾而痊。/ Y- w3 n9 d8 Q( b/ I7 }1 L
一小儿小便先频数濇滞,次下痢脱肛,久而不愈。余以为禀赋肾虚,用六味地黄丸,寻愈。后患泄泻,咳嗽声喑,亦用前丸而瘥。1 u6 q5 X! o' y
一小儿脱肛,用寒凉之药,肢体倦怠,饮食少思,肛门重坠,此脾气虚而中气陷也,用补中益气汤加酒炒芍药、白朮、茯苓而瘥。, Q7 z+ H) f$ g
一小儿脱肛,肿痛出血水,年余未愈。忽吐血便血,皆成紫块,此肠胃积热,用圣济犀角地黄汤顿止;更用金银花、甘草为末,白汤调服半载而痊。
) g; L' G% V' u0 g( a# i. R 一小儿脱肛,杂用除湿袪风收濇等药,面黄体倦,少食便血,余欲升补脾气以摄其血,反服四物槐花之类,而血益甚,更加作呕。余先用四君、木香治之,形气渐充,便血顿止;又用补中益气汤,更以萆麻仁涂顶心而愈。: A O5 ]2 e q8 f" R
一小儿因咳嗽服化痰等药,或作或辍,服滚痰丸,更吐泻,手足指冷,目直发搐,肛门脱出而赤。余朝用补中益气汤,夕用六君子汤治之,诸证渐愈。但脱肛未入,恪服补中益气汤而愈。! W- a- M. i3 o
一小儿患痢,脱肛色赤或痛,用补中益气汤,送香连丸而愈。后伤食作泻,肛复脱不入,仍用前汤,更以萆麻仁研涂顶门而愈。7 q9 ^; W5 x' s) S+ k
一小儿七岁,食菱芡过多,腹胀发热,大便不通,小便下血,先用消积丸,大便即通,小便血止;又用保和丸及异功散而愈。
! q- P: [/ g1 D) Z 一小儿因乳母饮酒,小便出血,用八正散去大黄,加干葛、山栀、漏芦,母子服之并愈。' _' }! y$ R+ V& o) I4 D
一小儿小便见血,或咳血衄血,此脾肺虚热,食后用圣济犀角地黄汤,食前用六味地黄丸,顿愈。后因食厚味复作,用加味清胃散及六味丸而愈。# C7 K a- p" W
一小儿久患便血,属脾胃虚热也,诸药不应,用人参二两,炒黑黄连、吴茱萸各半两为末,米糊作丸;佐以补中益气汤顿痊。) f) I7 J- n) ]/ q1 X
一小儿便血,面黄腹胀,用四味肥儿丸,及补中益气汤加吴茱萸制、黄连、木香、芜荑三十余剂而愈。至夏间患血痢,发热晡热,手足浮肿,仍用前药而痊。6 r% c7 q0 C( V: q! Y4 e
一小儿八岁,腹胀脐凸,大便下血如痢,小便色赤似血,面目皆黄,两腮色赤,此食积所伤而肝侮之也。盖脾病则肺虚不能生肾,故有是证。当先消导积滞,遂用越鞠丸加三棱、蓬朮,姜汤下四服,二便通利;又用大安丸二服,下血亦止。后复伤食发热,腹胀,小便下血,服保和丸四服而愈。
" S# k8 U* ` P$ q+ J 一小儿禀赋气不足,不时便血,用六味地黄丸、补中益气汤而愈。后因母饮酒炙煿,复致前患,母服加味清胃散,子服地黄丸而愈。
4 j$ o: @- i. ~ 一小儿便血,两足发热,齿龈溃臭,朝用六味地黄丸,夕用异功散如芜荑,月余渐愈。乃佐以补中益气汤而愈。
0 k) b3 e! q" w+ N* p2 h) B1 Z2 l 一小儿禀父肾气,便血作渴,足热形瘦,用六味丸寻愈。后出痘第四日,两足发热,作渴饮冷,以前丸料煎与恣饮三剂,后足凉渴止,其痘安然而靥。
. Z2 P1 v: E N! K 一小儿便血,面青胁痛,小便频数,此肝木侮脾土而不能统摄也,用异功散加柴胡炒黑、龙胆草二剂,肝证顿退,仍用异功散而血止。 o# e6 K7 `3 u- y: c x& R
一小儿便血发热,作渴饮冷,用黄连解毒汤一剂热服,诸证顿愈。后因饮食过伤,下血甚多,发热倦怠,饮食少思,先用补中益气汤,元气复而饮食增;又用四君加升麻而愈。
, P5 Y G w7 a( G8 b 一小儿便血,作渴少食,先用七味白朮散,渴止食进;又用补中益气汤而瘥。后食生冷,腹胀便秘,用保和丸,二便下血,或时发搐,此脾气伤而肝火动也,用异功散加钩藤、柴胡而搐止;又加升麻、木香而血止。; U: l2 E5 p5 s' Y8 u# `! g# Z$ \* i
一小儿食生冷果品,腹胀作痛,发热作渴,大便不利,小便尿血,用茯苓散加黄连二剂,大便通,尿血愈。
! G, f! Q- L$ M2 c( a 一小儿尿血,两足发热,用六味地黄丸而愈。后患痢久不愈,复尿血,作渴饮冷,以前丸料煎服,兼补中益气汤而愈。
& y+ I% J( f6 F2 p( h 一小儿尿血,面青胁痛,小便频数,用五味异功散,加柴胡炒黑、龙胆草,次用地黄丸而愈。
; _9 w* V, X( x; N, @) t 一小儿十一岁,因劳发热,尿血,小便不利,先用清心莲子饮二剂,后用补中益气汤加山栀而痊。
5 D, ~0 G5 u5 Y3 \: r# ?8 I6 R 一小儿便血,服寒药过多,腹胀,小便不利,其血益甚,余朝用补中益气汤,夕用金匮加减肾气丸而痊。
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