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发表于 2023-1-15 17:21:03 | 显示全部楼层 |阅读模式
古今图书集成医部全录卷一百二十二. W* W" ~* E$ F
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头门 按:伤寒头痛六经皆有,而头额汗一证,亦载汗门,故俱不复赘。; `; Q3 I; ~, C$ F
    黄帝素问
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     金匮真言论
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) W! H- o* S7 \7 }$ v  春气者病在头。3 U2 Q/ A4 m7 p4 j
  【注 所谓气者,言四时五脏之气而为病者也。肝俞在颈项,而春气在头者,春气生升,阳气在上也,故病在气者病在头。】
$ |; W9 \+ p6 }- j- Y: @     五脏生成篇
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  诊病之始,五决为纪,欲知其始,先建其母。所谓五决者,五脉也。是以头痛巅疾,下虚上实,过在足少阴巨阳,甚则入肾。  【注 始者,邪始在三阴三阳之气分也。五决者,审别五脏阴阳之经气以决其病也。欲知其病之始在某经,先分立五脏为根本,审其邪病某经之气,某脏之经也。少阴、巨阳相为表里,阳气生于水脏水腑之中,而上出于巅顶。实者邪实,虚者正虚,是以头痛巅疾,乃邪气实于上而使正气虚于下也。盖邪之中人,始于皮毛气分,留而不去,则转入于经,是以过在巨阳、少阴之经。而甚则入肾,盖经络受邪,则内干脏腑矣。】  心烦头痛,病在膈中,过在手巨阳少阴。  【注 心部于表。君火之气,外受于邪,则心烦于内矣。太阳之气受邪,则头痛于上矣。手太阳之脉,循咽下膈,手少阴之脉,出属心系,下膈络小肠,病在膈中,是过在手太阳少阴之经矣。】  青脉之至也,长而左右弹。有积气在心下,支胠,名曰肝痹。得之寒湿,与疝同法。腰痛,足清,头痛。   【注 脉长而弹,弦而急也。弦则为减,诸急为寒。此得之寒湿,而阳气受伤,故弦急也。心下为膈,胁下为胠,内膈下连于两胠。邪在心下支胠间,故脉左右弹也。清湿地气之中人也,必从足始。足厥阴之脉,从足上腘入毛中,过阴器,抵小腹,布胁肋,故病证与疝痛相同,而腰痛足冷也。厥阴与督脉会于巅,故头痛也。】) U" O; [8 W; ~& |' _) @
     脉要精微论
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  头者精明之腑,头倾视深,精神将夺矣。得强则生,失强则死。   【注 诸阳之神气,上会于头,诸髓之精,上聚于脑,故头为精髓神明之腑。髓海不足,则头为之倾;神气衰微,则视深目陷也。得腑气之强则生,失强则腑坏而脏将绝矣。】  推而外之,内而不外,有心腹积也。推而内之,外而不内,身有热也。推而上之,上而不下,腰足清也。推而下之,下而不上,头项痛也。   【注 推详其脉之偏于外内上下也。推而外之者,以左右三指向外以按之,脉偏盛向内而不外者,此邪在心腹间而成积也。推而内之者,以左右三指向内以候之,脉偏盛于外而不内者,邪在外而身有热也。推而上之者,以三指平按而审之,上而不下者,其气上盛下虚,当主腰足清冷也。推而下之,下而不上者,其气下盛上虚,当主头项痛也。】6 @  J/ e# _  U( F: y) V% _4 f7 S
     平人气象论
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  c. e6 |* E+ I$ W) ^% T; o4 T  寸口之脉中手短者,曰头痛。! L+ f. F& u5 s% a% o
   【注 此以寸口而候外因之病也。夫寸为阳,尺为阴。寸口之脉中手短者,此惟在寸之阳部,故主头痛。】
  x' K$ T0 x& V     脏气法时论
, Q6 u9 I# Z& k8 r* E3 K2 z) P% D4 B% J
, }4 x4 _6 Y5 S$ l, V+ k) I  肝病者,两胁下痛引少腹,令人善怒。虚则目(目巟)(目巟)无所见,耳无所闻,善恐如人将捕之,气逆则头痛,耳聋不聪,颊肿。   【注 病者,邪气实也。肝脉布胁肋,抵少腹,故两胁下痛引少腹。《灵枢经》曰:肝气实则怒。肝藏血而开窍于目,肝虚故(目巟)(目巟)无所见。少阳经脉入耳中,故无所闻。胆病者,心下淡淡,如人将捕之。厥阴与督脉会于巅,肝气逆故头痛,少阳气逆故耳不聪而颊肿也。】
9 m1 G- n( J/ [. M* R# a     宣明五气篇* \, y8 M  Q" M$ D( V# p2 k

& }- q2 G, L  z. Y3 `  五邪所乱,邪入于阳则狂,邪入于阴则痹。搏阳则为巅疾,搏阴则为喑。   【注 邪入于阳则阳盛,阴不胜其阳,则脉流薄疾,并乃狂。邪入于阴,闭而不行,则留着而为痹痛之证。邪气与阳气搏击于上,则为头痛巅顶之疾。足之少阴,上系于舌,络于横骨,终于会厌,邪搏于阴,则厌不能发,发不能下,故不能开阖而为喑。】
: b* `) J* w; J) G( g- o  w* ~     通评虚实论
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2 ~  {- L* B$ \' ^- G  帝曰:脉实满,手足寒,头热何如?岐伯曰:春秋则生,冬夏则死。脉浮而濇,濇而身有热者死。帝曰:其形尽满何如?岐伯曰:其形尽满者,脉急大坚,尺濇而不应也。如是者故从则生,逆则死。  帝曰:何谓从则生逆则死?岐伯曰:所谓从者,手足温也。所谓逆者,手足寒也。   【注 肾主生气之原,膀胱为太阳之腑,脉实满者,少阴之寒气充于外也。手足寒者,少阴之生气虚于内也。头热者,太阳之气发越于上也。肾与膀胱阴阳并交,咸主生气,若盛于外则反虚于内矣。春时阳气微上,阴气微下,秋时阴气微上,阳气微下,阴阳二气,交相资生,故主生。冬时阴气尽出于外,夏时阳气尽虚于内,故主死。言阴阳之根气,不可虚脱者也。】
) ?+ Q! w8 W8 d3 g/ |, }     刺热篇
: k8 w: a- a! C& z2 P, Z' ~: w; ^7 y4 b& e0 u
  肝热病者,小便先黄,腹痛多卧身热;热争则狂言及惊,胁满痛,手足躁,不得安卧。庚辛甚,甲乙大汗。气逆则庚辛死。其逆则头痛员员。脉引冲头也。  【注 此言内因之热。先者,谓先有此内因之热而先见是证也。肝主疏泄,故小便赤黄。肝脉环阴器,抵少腹而上。故腹痛也。肝藏魂,魂伤故多卧,木火主气,故身热也。此言内因之病,始在气分,先下而上,由内而外,又感外淫之邪,内干五脏,与内因之热交争,则魂伤而狂言,肝藏魂也。东方肝木,其病发惊骇。肝脉布胁肋,故胁满痛。风木之热甚,故淫于四末也。人卧则血归于肝,肝气伤而不能纳血,故不得卧也。庚辛金克肝木,故甚。庚辛不死,起于甲乙。大汗者,正胜邪而外出也。气逆者,热淫而反内逆也。员员,周转也。肝脏之热发于外,而与形热相应,热甚而上逆于头,故头痛而员转也。盖三阳之脉,上循于头,肝热与少阳交争,因脉引而上冲于头也。】  心热病者,先不乐,数日乃热,热争则卒心痛,烦闷善呕,头痛面赤无汗。壬癸甚,丙丁大汗。气逆则壬癸死。   【注 心志喜,恐胜之。先不乐者,为恐所伤也。此言内因之热,又感外因之邪,外内交争,热干神脏,故卒然烦痛也。少阴病者,欲吐不吐,故善呕。心为阳中之太阳,故头痛。心之华在面,故面赤。心主血,故无汗也。壬癸水克心火,故甚。壬癸不死,起于丙丁。大汗者,正胜邪而外出也。逆则死矣。】  脾热病者,先头重,颊痛,烦心,颜青,欲呕,身热;热争则腰痛不可用俯仰,腹满泄,两颔痛。甲乙甚,戊己大汗。气逆则甲乙死。   【注 阴气从足上行至头,故先头重。阳明之脉循颊,故颊痛也。脾脉络于心,故心烦而颜青。热邪干胃,故欲呕,脾主肌肉,故身热也。阳病者,腰反折不能俯,阴病者不能仰。阴阳内外交争,故腰痛不可用俯仰也。腹者,脾土之郛郭,故腹满泄。胃之悍气上冲头者,循牙车,下人迎,故颔下痛也。脾病者,加于甲乙,甲乙不死起于戊己。如反逆而内干于脏,则不能外出而汗解矣。】  肺热病者,先淅然厥起毫毛,恶风寒,舌上黄,身热;热争则喘咳,痛走胸膺背,不得太息,头痛不堪,汗出而寒。丙丁甚,庚辛大汗。气逆则丙丁死。  【注 皮毛者,肺之合,脏气热于内,故淅然寒栗于外而恶风寒,盖热甚则寒也。肺上连于喉嗌,故舌黄。脏真高于肺,主行荣卫阴阳,故身热也。内因之热与外感之热交争,干于肺脏,故喘咳不得太息。肺主胸中之气,气伤故痛走胸背也。五脏之应天者肺,而手阳明之脉上循于头,故头痛不堪。热争于内,故汗出而身寒也。肺金病丙丁火克之,丙丁不死,起于庚辛大汗者,正胜邪而外出也。如气逆则遇胜克之日即死矣。】% N* O, t" p. s7 x5 |8 c) x
     腹中论* U! ~8 r' Y9 M) C8 N0 a5 P5 N

2 h7 Y" m; G0 c2 H  帝曰:病热而有所痛者,何也?岐伯曰:病热者,阳脉也,以三阳之动也。人迎一盛少阳,二盛太阳,三盛阳明,入阴也。夫阳入于阴,故病在头与腹,乃(月真)胀而头痛也。   【注 病热者,阳脉盛也。阳脉盛者,三阳之气动之也。三阳俱盛,当主病热头痛。腹为阴,阴中之至阴,脾也。如阳入于阴,又病在头与腹,故腹(月真)胀而头痛。盖阳入于阴,是三阳之气,而非三阳之经脉。若病在经脉,而随经下入于里阴者,则痛而不胀。此病在气分,而阳气下入于腹中,故胀而不痛也。】
2 p% {$ s( ~7 o8 F! k     风论
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  风气循风府而上,则为脑风,风入系头,则为目风眼寒。   【注 风府,穴名,在项后中行,乃督脉阳维之会,上循于脑户,故风气客于风府,循脉而上则为脑风。足太阳有通顶入于脑者,正属目本,名曰眼系。风入于头,干太阳之目系,则为目风。足太阳寒水主气,故为眼寒也。】  新沐中风则为首风。首风之状,头面多汗,恶风,当先风一日则病甚,头痛不可以出内。至其风日,则病少愈。  【注 以水灌首曰沐。新沐则首毛腠开,中风则风入于首之皮肤而为首风矣。头乃诸阳之会,因沐中风,则头首之皮腠疏,而阳气弛,故多汗恶风也。风者天之阳气,人之阳气,以应天之风气,诸阳之气上出于头,故先一日则病甚,头痛不可以出户内,盖风将发而气先病也。至其风发之日,气随风散,故其病少愈。】
4 R2 a: l& r* r6 B9 I9 s4 S# {9 F2 A* g! C$ Q     厥论
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  巨阳之厥则肿首,头重,足不能行,发为眴仆。   【注 巨阳,太阳也。足太阳脉起于目内眦,上额交巅,从巅入络脑,还出别下项,循背侠脊,抵腰中,下贯臀,入腘中,循腨内出外踝之后,是以厥逆于上,则为首肿头痛,厥逆于下,则为足不能行,神气昏乱,则为眴仆。太阳为诸阳主气,此病在经而转及于气分,故曰发。】
% j; @3 F& D+ M. d; q0 X! b. l+ Y     奇病论/ n8 F  Z, U- X* f) ]  K+ H
& x5 a9 R) t3 t3 P% {7 U4 l
  帝曰:人有病头痛,以数岁不已,此安得之?名为何病?岐伯曰:当有所犯大寒,内至骨髓。髓者以脑为主,脑逆故令头痛,齿亦痛,病名曰厥逆。   【此论脑骨髓之为病也。夫在地为水,在天为寒,寒生水,水生咸,咸生肾,肾生骨髓。故所犯大寒之气而内至骨髓也。诸髓皆属于脑,故以脑为主。髓邪上逆,则入于脑,是以头痛数岁不已。齿乃骨之余,故齿亦痛也。此下受之寒,上逆于巅顶,故名曰厥逆。】5 k" w6 F  y' E2 {9 Q
     脉解论
: D8 ~- H3 I1 W: T& s  阳明所谓客孙脉,则头痛鼻鼽腹肿者,阳明并于上。上者,则其孙络太阴也。故头痛鼻鼽腹肿也。   【注 此明阴阳之气,上下升降,内外出入,行于脉外之气分也。气分者,皮肤肌腠之间。上,谓皮肤之上也。夫诸脉之浮而常见者,皆络脉也。足太阴之脉,亦见于皮肤之上而无所隐,是以阳明之气并于上,则迫于阳明之孙络,与太阴之经脉也。迫于阳明之孙络,则头痛鼻鼽,迫于太阴之经脉,则腹肿也。】
5 K: P* D% M5 s$ v2 V, Q     四时刺逆从论7 G. V- y: P# N' k" `
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  太阳濇则病积,善时巅疾。
# ~- K. V1 Z1 l5 E! P8 h; a7 W   【注 濇者多血少气,微有寒,血病之谓。积血多而凝泣,故成积也。】) b/ N6 o4 W. b- g3 t0 i
     标本病传论
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  肝病,头目眩,胁支满。三日体重身痛,五日而胀,三日腰脊少腹痛胫酸。三日不已,死。冬日入,夏早食。   【注 病先发于肝,则头目眩,胁支满。三日而之脾,则体重身痛。五日而之胃,则胀。三日而之肾,则腰脊少腹痛。三日不已,死。夏早食,乃寅卯时,木气绝而不生也。冬日入,乃申酉时,金气旺而木气绝也。】8 L+ c$ s4 {0 [5 Q
     气交变大论
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  岁木太过,风气流行,脾土受邪,民病飧泄食减,体重烦冤,肠鸣腹支满。上应岁星。甚则忽忽善怒,眩冒巅疾。   【注 岁木太过,则制胜其土气,故民应之而为脾病也。飧泄食减,肠鸣腹满,皆脾土之病。脾主肌肉四肢,故体重烦冤者,土伤而不能制水,水气上乘于心也。岁星,木星也。木运太过诸壬岁也。淫胜太甚,则反自伤。善怒,肝志之病也。厥阴与督脉会于巅,故眩冒巅疾。】  岁金不及,炎火乃行,复则阴厥且格,阳反上行。头脑户痛,延及脑顶发热,民病口疮,甚则心痛。   【注 六乙之岁,金运不及,则所胜之火气乃行。金弱火亢,水乃复之,秋冬之时,阳气应收藏于阴脏,因寒气厥逆,且格阳于外,致阳反上行,而头脑户痛,延及脑顶发热。水寒之气,上乘迫其心火外炎,故民病口疮,甚则心痛。】8 }# i7 x) y" z+ `2 W2 ^) H8 O
     五常政大论
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  木太过曰发生,发生之纪,是谓启陈。土疏泄,苍气达,阳和布化,阴气乃随,生气淳化,万物以荣,其化生,其气美,其政散,其令条舒,其动掉眩巅疾,其经足厥阴少阳,其脏肝脾,其病怒。太角与上商同。上征则其气逆,其病吐利。  【注 陈,布也。启布阳和,发生万物之象也。土得其制化,故主疏泄。苍气,木气也。厥阴之上,风木治之,是以阳和布化于上,而阴气乃随于下也。掉眩巅疾,风气淫于上也。怒,肝气盛也。如壬子、壬午、壬寅、壬申四岁,木运有余,而上临火气,子居母上,则其气逆,逆于上则吐,逆于下则利也。】! \  d& g5 j+ w+ U# \
    六元正纪大论
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  帝曰:五运之化,太阳之政何如?岐伯曰:辰戌之纪也。初之气,地气迁,气乃大温,草乃早荣,民乃厉,温病乃作,身热头痛呕吐,肌腠疮疡。   【注 五运,谓五行之化运,辰戌岁主太阳司天加临之间气,初气始于少阳。地气迁者,谓上年在泉之终气,而交于今岁司天之初气也。岁前之终气,乃少阴君火,今岁之初气,乃少阳相火,二火相交,故气大温,草乃早荣者,长气盛也。春始交而大温,故民病厉,温病乃作,为身热头痛,呕吐疮疡。】  少阳之政,寅申之纪也。初之气,地气迁,风胜乃摇,寒乃去,候乃太温,草木早荣,寒来不杀,温病乃起。其病气怫于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤腠中疮。   【注 初之间气,乃少阴君火,主气乃厥阴风木,故风摇候温,草木得生长之气而早荣也。少阳司天,而又值君火主气,故虽有时气之寒来,而不能杀二火之温热也。血溢目赤,咳逆头痛肤疮等证,皆风火之为病也。】
+ `9 @/ ~  b- s     至真要大论4 y4 y& n  S: z$ V; I0 I
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  岁太阴在泉,草乃早荣,湿淫所胜,则埃昏岩谷,黄反见黑,至阴之交,民病冲头痛。   【注,太阴在泉,辰戌岁也。主为草木之所资生,故草乃早荣。黄乃土色,黑乃水色,土胜湿淫,故黄反见黑。至阴之交,乃三气四气之交土司令也。民病冲头痛,乃膀胱经痛。盖膀胱乃水津之腑,土气淫胜而水脏水腑皆为病也。】  太阴司天,湿淫所胜,胕肿骨痛阴痹。阴痹者,按之不得,腰脊头项痛,时眩,大便难。   【注 太阴司天,丑未岁也。胕肿阴痹,感寒湿之气。病在阴者,名曰痹,故按之不得也。肾主骨而膀胱为之腑,故腰脊头项骨痛。肾开窍二阴,故大便难也。】  少阳司天,火淫所胜,民病头痛发热,恶寒而疟。   【注 少阳司天,寅申岁也。少阳之火,在天为暑,故民病头痛,寒热而疟也。】  太阳司天,寒淫所胜,血变于中,发为痈疡。民病厥心痛,呕血血泄,鼽衄善悲,时眩仆。   【注 太阳司天,辰戌岁也。心痛眩仆乃寒凌心火,逼其火热上炎,水火寒热交争也。】  帝曰:六气相胜奈何?岐伯曰:厥阴之胜,耳鸣头眩,愦愦欲吐,胃膈如寒,大风数举。   【注 三阴三阳主岁之气,淫胜而为民病者,宜以所胜之气味平之。耳鸣头眩,木淫于上也。愦愦欲吐,胃气如寒,胃土病也。大风数举,淫于下而上也。】  太阴之胜,火气内郁,疮疡于中,流散于外,病在胠胁,甚则心痛热格,头痛喉痹项强。独胜则湿气内郁,寒迫下焦,痛留顶互引眉间,胃满,足下温,头重,足胫胕肿。饮发于中,胕肿于上。太阴之复,湿变乃举,体重中满,饮食不化,阴气上厥。胸中不便,饮发于中,咳喘有声,头项痛重,而掉瘛尤甚。   【注 阴湿之气淫于外,则火气内郁而疮疡于中,湿热之气流散于外,则及于风木,而病在胠胁。甚则心痛者,木甚而传于火也。热格头痛,喉痹项强者,风火之气与湿气相杂,从颈项而上于巅顶也。独盛者,阴湿之气复盛于岁半以后也。湿气在中,故内郁而迫于下焦,痛留顶而互引眉间者,风火之气留于巅顶,传于阳明之经,而下及于胃满也。足下温头重者,风火之气流于下也。饮发于中,胕肿于上者,水从下而中中而上也。复谓三阴三阳之气,受所胜之气,胜制郁极而复发也。头项痛重而掉瘈尤甚,所谓因于湿,首如裹,湿热不攘,大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿也。】  太阳之胜,凝凓且至,热反上行,头项囟顶,脑户中痛。太阳之复,厥气上行,心胃生寒,胸膈不利,心痛痞满,头痛善悲,时眩仆。   【注 太阳寒水气胜,故凝凓且至,热反上行者,太阳之气,随经上入脑,还出别下项也。厥气上行者,郁逆之气上行,而欲复岁半以前之气也。心胃生寒,胸膈不利,心痛痞满,头痛善悲,时眩仆者,厥气上行,从下而中,中而上也。】  阳明之复,清气大举,病生胠胁,气归于左,善太息,甚则心痛痞满,腹胀而泄,呕苦,咳哕烦心,病在鬲中,头痛。   【注 阳明之复,发于本位主令之时,是以病生胠胁,气归于左者,金乘木也。心痛痞满腹胀而泄,乘火土也。胆病者善太息。呕苦,木受金刑,腑亦病也。咳哕,肺气逆也。咳哕烦心,病在鬲中者,阳明之气上逆也。头痛,厥阴病也。】  厥阴司天,客胜则耳鸣掉眩。' x+ B- z$ M: W% k- x2 Q
   【注 风木之客气胜于上,是以耳鸣掉眩。】  少阴司天,客胜则鼽嚏,颈项强,肩背瞀热,头痛。   【注 少阴司天,初之气乃太阳寒水,二之气乃厥阴风木,三之气乃少阴君火。鼽嚏,耳聋目瞑,厥阴之气胜也。颈项强,肩背瞀热,头痛,太阳之气胜也。】  少阳司天,客胜则丹胗外发,及为丹熛,疮疡,呕逆喉痹头痛。   【注 少阳司天,初气三气乃君相二火,二之气乃太阴湿土。丹胗即斑疹,因火热而发于外者也。丹熛即赤游发于外而欲游于内者也。疮疡嗌肿头痛诸证,亦皆感湿热而生,盖亦自上而下,从外而内也。】# J0 f8 K. D( A$ }$ i
     着至教论" ^7 Y! }( j8 t; H. ^- c' Z5 i: \

2 C7 w5 e1 @3 O* Q$ Q  三阳独至者,是三阳并至,并至如风雨,上为巅疾,下为漏泄。   【注 独至者,三阳合并而为一阳也。三阳并至,则阳气上行而为巅疾,下行而为漏泄。】2 c9 v. T' G/ g) F- W& X! Q
     示从容论
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  雷公曰:于此有人头痛筋挛骨重,怯然少气,哕噫腹满时惊,不嗜卧,此何脏之发也?脉浮而弦,切之石望,不知其解,复问所以三脏者,以知其比类也。帝曰:夫从容之谓也。夫年长则求之于腑,年少则求之于经,年壮则求之于脏。今子所言皆失,八风菀热,五脏消铄,传邪相受。夫浮而弦者,是肾不足也。沉而石者,是肾气内着也。怯然少气者,是水道不行,形气消索也。咳嗽烦冤者,是肾气之逆也。一人之气,病在一脏也。若言三脏俱行,不在法也。  【注 厥阴根起于大敦,经气与督脉上会于巅顶而主筋,头痛筋挛,厥阴经气之为病也。少阴根起于涌泉,为生气之原而主骨,骨重少气,少阴经气之为病也。太阴根起于隐白,与胃以膜相连,哕噫腹满,时惊不嗜卧,太阴经气之为病也。其脉浮者,开脉也。弦者,枢脉也;石坚者,阖脉也。雷公不解其因,复问以三脏之脉证,以知其比类于杳冥焉。从容者,气之谓也,言经脉当求之于气也。三阴者,长女、中女、少女也。太阴为长女,故当求之于腑,腑阳而主开也。少阴为少女,故当求之于经,经气内连脏腑,外络形身,主外内出入之枢也。厥阴处于两阴中之交尽,故为中女,是以求之于脏,脏阴而主阖也。此因三阴之气,而见于证之头痛筋挛。脉之浮弦而石,故当求之于三阴气之开阖枢。若止论其脉证,非从容之谓也。八风菀热,人之阳气行于上下四旁也。五脏消铄,传邪相受,谓五行之气,连于天地之中,有相生而有胜克也。夫浮而弦者,此肾气之出于肝脾而肾不足也。沉而石者,是肝脾之气下归于肾,主肾气内着也。夫在泉之水,随气而运行于天表,是以怯然少气者,乃水道不行,故使形气之消索也。咳嗽烦冤者,是肾气之上逆于心肺也。此五脏之三阴,总归于一气,一气而复贯通于五脏者也。知天道之气交阴阳之离合,而后能从容中道。若言肝脾肾三脏俱行,不在阴阳离合之法也。】  f4 P1 M7 b& m3 f% w
     方盛衰论' @1 }& N) r' ?( e% h" e
2 ~0 W! r% }" Y; X5 k
  气上不下,头痛巅疾。5 B+ a* N4 `4 ]  j& C7 L" Y4 N
   【注 气者,一阳之气也。气上不下,头痛巅疾。阳气自下而直上于巅顶也。】8 g6 L* s9 d. _* I- I
    灵枢经' I3 X% W7 }2 b+ ]0 `+ R" K  o

8 `  f7 R3 u: Y+ J  X6 W1 B! {: g, {     终始篇
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  C6 }8 A5 X6 U  病生于头者,头重。
9 n( X& T) O! Y2 b3 v  【注 天地四方之气,各有所生之本位,故生于头者头重也。】
' X* j+ X) k5 \$ f, H* I. Q4 U     经脉篇
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% V7 U2 b& p- s" k( L  膀胱足太阳之脉,起于目内眦,上额交巅;其支者,从巅至耳上角;其直者,从巅入络脑,还出别下项,循肩膊,内挟脊,抵腰中,入循膂络肾,属膀胱。是动则病冲头痛,目似脱,项如拔。是主筋所生病者,痔,疟,狂癎疾,头囟 页项痛。  胆足少阳之脉,起于目锐眦,上抵头角,下耳后,循颈行手少阳之前,至肩上却交出手少阳之后,入缺盆;其支者,从耳后。入耳中,出走耳前,至目锐眦后。是主骨所生病者,头痛,颌痛,目锐眦痛,缺盆中肿痛。+ E7 g. F9 F1 x
     海论
3 v8 p, x3 W, B9 n  b3 {: u& J, w- q* b; m  [0 l  A/ Z+ h
  脑为髓之海,其输上在于其盖,下在风府。髓海有余,则轻劲多力,自过其度;髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,怠惰安卧。  【注 脑为髓之海,气在头者,止之于脑,故其输上在于其盖,下在督脉之风府,是髓海之上通于天,而下通于经水也。精液补益脑髓而下流阴股,故髓海有余,则足胫轻健而多力。度,骨度也。髓从骨空循度而上通于脑,故有余则自过其度矣。髓海不足,则津液竭。精液者,所以濡空窍者也。是以耳为之鸣,目无所见。液脱者,骨属屈伸不利,故胫酸而懈怠安卧。】
- T2 z' F% V% H7 s" U+ h     五乱篇8 X4 Z' a8 y8 V' b% J0 C

) H& p! G! j* g5 Y  黄帝曰:经脉十二者,别为五行,分为四时,何失而乱?何得而治?岐伯曰:五行有序,四时有分。相顺则治,相逆则乱。故气乱于心,则烦心密默,俯首静伏;乱于肺,则俯仰喘喝,接手以呼;乱于肠胃,则为霍乱;乱于臂胫,则为四厥;乱于头,则为厥逆,头重眩仆。
* Z" a/ J2 a8 q) c     大惑论
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  黄帝问于岐伯曰:余尝上清冷之台,中阶而顾,匍匐而前,则惑。余私异之,窃内怪之。独瞑独视,安心定气,久而不解。独博独眩,被发长跪,俯而视之,后久之不已也。卒然自上,何气使然?岐伯对曰:五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精,裹撷筋骨血气之精而与脉并为系,上属于脑,后出于项中。故邪中于项,因逢其身之虚,其入深则随眼系以入于脑,入于脑则脑转,脑转则引目系急,目系急则目眩以转矣。
4 ?9 h! q3 g9 D$ |3 o7 t# i+ {    扁鹊难经8 P+ r* u/ h0 a

$ f; ]3 R7 j2 N0 W& s8 a     头痛7 U8 K8 F* [" u4 X! Q' m- R
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  脉来一呼再至,一吸再至,不大不小,曰平。一呼三至,一吸三至为适得病。前大后小,即头痛目眩;前小后大,即胸满短气。  【注 一息四至,是为平脉。一呼三至,一吸三至,是一息之间脉六至,比之平人多二至,故曰适得病,未甚也。前后非言尺寸,犹十五难前曲后居之前后,以始末言也。】$ O( J8 C! Y! A
     厥头痛
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' `3 @9 I, G; E  手三阳之脉,受风寒伏留而不去,则名厥头痛。
% |% o9 h4 S* ^7 r- f     真头痛0 y3 w8 i$ _  u- D& s4 x$ w& ?  ~
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  入连在脑者,则名真头痛。7 N. y, X' i) t+ u7 j! n
   【注 真头痛,其痛甚,脑尽痛,手足青至节,死不治。盖脑为髓海,真气之所聚,卒不受邪,受邪则死。】2 R1 V# }: X# a  e5 u. z% w
    金匮要略 【汉 张机】
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     头痛6 K1 C+ X, ^! e

7 D1 J6 N& s& g2 P( ~" T1 i  师曰:病人语声啾啾然细而长者,头中痛。  阳病十八:头痛,项、腰、脊、臂、脚掣痛。  脉紧头痛,风寒,腹中有宿食不化也。  干呕,吐涎沫,头痛者,茱萸汤主之。  吐后渴饮,得水而贪饮者,文蛤汤主之,兼主微风脉紧头痛。3 q1 I/ \! v! I5 Y
     头眩
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  诸肢节疼痛,身体尩羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。  肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数。所以然者,以上虚不能制下故也。此为肺中冷,必眩多涎唾,甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者,属消渴。  心下有痰饮,胸胁支满目眩,苓桂朮甘汤主之。  心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。  卒呕吐,心下痞膈间有水,眩悸者,半夏加茯苓汤主之。  假令瘦人脐下有悸,吐涎沫而癫眩,此水也,五苓散主之。  趺阳脉紧为伤脾,风寒相搏,食谷即眩,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。  阳明病脉迟者,食难用饱,饱则发烦头眩,小便必难,此欲作谷疸,虽下之,腹满如故,所以然者,脉迟故也。谷疸之为病,寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄为谷疸,茵陈蒿汤主之。
- V! ]7 e  S( }9 ]     头摇
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0 a8 f1 \0 |# B, N, T  病者身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热,面赤目赤,独头动摇,卒口噤,背反张者,痓病也。若发其汗者,寒湿相得,其表益虚,即恶寒甚。发其汗已,其脉如蛇。
+ [" a0 g2 g- [* Q! X5 r     额黑
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4 e2 J8 {) ^6 R( r+ }$ I  黄家,日晡所发热而反恶寒,此为女劳得之。膀胱急,少腹满,身尽黄,额上黑,足下热,因作黑疸。其腹胀如水状,大便必黑,时溏。此女劳之病非水也。腹满者难治。硝石矾石散主之。7 }6 y; g* ]% D' I- |, ]
    中藏经 【汉 华佗】$ L% j5 u" G  G2 H( `' }" c

0 j  R1 U0 D, X4 s/ m     头痛
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6 h7 R8 N+ N- V2 N' F7 {7 y  肝气逆,则头痛耳聋颊赤,其脉沉而急。浮而急亦然。主胁肢满,小便难,头痛眼眩。  头目久痛,卒视不明者,死。
% Z, H: r; H# g, D  热病三五日,头痛身热,食如故,脉直而疾者,八日死。# F& G" o- _. \/ F1 O! k8 B
     脑痛
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9 v# F: _( e7 C, T  病脑痛,其脉缓而大者,死。
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     头弦头肿
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  胆虚则伤寒,寒则恐畏,头眩不能独卧,胆有水,则从头肿至足也。  上焦虚则不能制下,遗便溺,头面肿。
: j% m2 t7 x4 {+ {, o, `     额汗. c. b) `4 Z4 K. K# s" j6 s. V
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  上焦实热则额汗出,能食而气不利,舌干口焦咽闭之类,腹胀,胁肋痛。
7 ^% A$ ?4 ?+ ?0 O/ p1 r     脉色6 V/ E  b) m% ~# c
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  病头目痛,其脉濇短者,死。& b9 p. O$ R$ [/ ^/ F7 v
  赤色见于耳目额者,五日死。
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    脉经 【晋 王叔和】
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     头痛! S& T7 [4 @1 y' l4 a$ A% ^

' U$ @7 Q5 K5 C9 c% r  小便难,苦目眩,头痛,腰背痛。
. n* W3 \  T% y6 s* x# S* W3 p  足厥阴与少阳气逆,则头目痛,耳聋不聪,颊肿。
: A& B+ k# ]8 ^5 v# @. X     头眩
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  病先发于肝者,头目眩,胁痛支满。  肝脉沉之而急,浮之亦然,苦胁下痛,有气支满引少腹而痛。时肝中风者,头目瞤,两胁痛,行常伛,令人嗜甘如阻妇状。
4 T6 R9 ]* d) A4 n    脉诀 【晋 王叔和】. S* F4 _8 K  m. f* g* N* d+ h

" m! J9 E8 k; s  p8 S     头痛( r  G% _0 q3 u2 o9 p: C% p

& P) ?0 L  b5 u  E1 L8 u' P  头痛短濇应须死,浮滑风痰必易除。
0 C# Q* z& T8 d3 y. ?  G    千金方 【唐 孙思邈】/ A* S# B4 s* `2 z2 g

0 F' D9 X8 Q7 k0 Q. [) t! r     风眩# t% [6 e; {3 f  s8 z' s3 y3 ^; R
4 Y5 _7 h# `# t6 j
  徐嗣伯曰:夫风眩之病,起于心气不定,胸上蓄实,故有高风面热之所为也。痰热相感而动风,风心相乱则闷瞀,故谓之风眩。大人曰癫,小儿则为癎,其实则一。此方疗治,万无不愈,但恐证候不审,或致差违。大都忌食十二属肉。而贲豚为患,发多气急,气急则死不可救。故此一汤,是轻重之宜,勿因此便谓非患。所治风眩汤散丸煎,凡有十方。凡人初发,宜急与续命汤也。因急时但度灸穴,便火针针之,无不瘥者。初得针竟便灸最良。灸法次列于后。余业之以来三十余年,所救活者数十百人,无不瘥矣。后人能晓此方,幸勿参以余术焉。- O  b: N# R; J4 @6 D! p
    济生方 【宋 严用和】5 Y+ o9 _% k( `& o$ A
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     眩运之证当分内外所因- _* y  N% V5 |  _2 [
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  《素问》云:诸风眩掉,皆属于肝。则知肝风上攻,必致眩运。所谓眩运者,眼花屋转,起则眩倒是也。由此观之,六淫外感,七情内伤,皆能致此,当以外证与脉别之。风则脉浮有汗,项强不仁;寒则脉紧无汗,筋挛掣痛;暑则脉虚烦闷;湿则脉细沉重吐逆。及其七情所感,遂使脏气不平,郁而生涎,结而为饮,随气上逆,令人眩运,眉棱骨痛,眼不可开,寸脉多沉,此为异耳。与夫疲劳过度,下虚上实,金疮吐衄便利,及妇人崩中去血,皆令人眩运,当随其所因治之,乃活法也。7 w& P" `9 H# V5 Y1 U3 Y
     头病评治2 ^+ D" K+ K7 A, E# K9 {6 Y+ \. W

& b% w( ^- e  a, V8 G  夫人头者,诸阳之所聚,诸阴脉皆至颈而还,独诸阳脉皆上至头耳,则知头面皆属阳部也。且平居之人,阳顺于上而不逆,则无头痛之患,阳逆于上而不顺,冲壅于头,故头痛也。风寒在脑,邪热上攻,痰厥肾厥,气虚气攻,皆致头痛,前方已有治法。但气虚气攻,头痛愈而复作,延引岁月者多有之矣。偏正头风,妇人气盛血虚,产后失血过多,气无所主,皆致头痛。惟蝎附丸治气虚气攻头疼,尤合造化之妙,其间所用附子,取其助阳以扶虚,锺乳取其补阳以镇坠,全蝎取其钻锥之义,葱涎则取通行其气。汤使用以椒盐,盖椒能下达,盐能引用,使虚气归于其下,对证用之,无不作效者矣。* u+ n8 ?8 u) g3 P, V: j& E1 j: e
     头痛论治
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  夫头者上配于天,诸阳脉之所聚。凡头痛者血气俱虚。风寒暑湿之邪,伤于阳经,伏留不去者,名曰厥头痛。盖厥者逆也,逆壅而冲于头也。痛引脑巅甚而手足冷者,名曰真头痛,非药之能愈。又有风热痰厥,气虚肾厥,新沐之后露卧当风,皆令人头痛,治法当推其所自而调之,无不切中者矣。# n  c6 k. d' S. j/ ^; i
    疮疡全书 【金 窦汉卿】
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     发脑3 v- E/ D- V' U$ z+ A) I2 K, u

8 W, f9 u6 `/ B9 o$ p! U# l3 f! t  此发脑者,伏阳结滞,邪毒上壅。或生玉枕之端,或在风池之穴。或多或少,大小不同。形如硬疖,渐至溃烂,遍生发中,痛如刀剜,赤肿无脓,逆则黄水出,顺有白脓来。治法以当归、川芎、人参、赤芍、连翘、桔梗、天花粉、升麻、酒炒黄芩、山栀、金银花、黄芪、干葛之类,以意消息治之。外用紫金锭水磨搽之。或大者以膏药贴之,一日三次,宜服腊矾丸。
6 o! ~, z( {% t4 I" S- G* w     头后蜂窠散注: M* Z( }4 E, g; Y* v; ?( f7 j! B3 M

% A! Z! ]; q# v( V& }  此证发于头后,如是蜂窠者,急宜救之。若焮赤肿痛起者,得疗;痰发者必难治矣,急用调治之。若或流于两肩者,决不可疗也。治法与发脑者同。
: J7 K/ c& q: @! c+ v  b     枕疽( x6 ]: r( f' Q

- D" K' R4 O5 `4 l& G/ V  此毒盖因风热上攻入于内,发此疽疾,量人年纪老少用药。人年五十以上难治,少壮可治。更服内疏黄连汤十数贴,加羌活、金银花、荆芥;或千金托里散。又宜服黄矾丸,外贴金丝膏。治法与对口疮同。5 e6 z4 H& g( q0 ~5 c% ~+ e
     脑疽/ F6 J7 c' M% M" d7 ?
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  此毒受在肾脏虚,实热壅上脑户,结伏成毒也,初起三日者,剃去发,以艾炷如豆大者,灸五壮,外用围药,庶能消矣。当用三香内托散、定痛消毒饮治之。
/ ~2 \5 \/ K) l; u: S     对口疮
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  u5 c' x1 R5 q6 I6 Z( j% P& K  此毒因虚阳上攻,热入于脑,故生此疽。正近咽喉之所,诸阳之会间,连宜调治。初起用千金内托散,加羌活、独活、柴胡、天花粉煎服,先散其虚热之气;然后服荆防败毒散,外贴金丝膏;更服内托十宣散,加白芍、羌活、金银花煎服,多脱蜡矾丸、护心散。" s  ~# A' N" x3 g
     发际发
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, T- x. y4 B* S- p' ^) G' W  v* x  此证生颈后两边左右鬓发边,发生急宜救之。如核硬而发者,急宜取去病根,如脑心发者,热气上攻于脑,四畔边焮赤肿,硬连于耳项,寒热疼痛。若不急疗,毒入血肉,腐坏为脓水。头中出血者,气喘及痰发者,难治。治法同前,宜加减用引经药。
0 h0 s  R& A# a. W5 _% n     顶门痈
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  ?# A, V, Q; K, Z  此痈受在六腑,与阴阳不调,气上热壅而成瘘,毒伤于脑经,于是毒证不可轻忽,先用败毒流气饮,后服内托流气饮治之。
5 x. ?5 u. ^! L  ^3 m& X, B     发鬓毒
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  此毒受在手阳明经,气虚风热上壅,风毒成疮,当用清心流气饮,次用内托流气饮治之。此证客于会合之前,灌在关后,形如米粒,渐次赤肿,遍身潮热。
0 |' O& Y- @+ m% o  U) ?% u, U     鬓疽
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  此疽受在脾胃心肺热气结成,当用败毒流气饮、清肝流气饮治之。或医缓之,命亦难生矣。慎之慎之!% F* p. L/ \, o$ u9 M  t
    脉诀 【宋 崔紫虚】6 h0 a! b& w) K( s: Q4 R8 P
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     头痛之脉' I8 J. l. r6 a
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  头痛阳弦,浮风紧寒;风热洪数,湿细而坚。气虚头痛,虽弦必濇;痰厥则滑,肾厥坚实。风寒暑湿,气郁生涎;下虚上实,皆运而眩。风浮寒紧,湿细暑虚;涎弦而滑,虚脉则无。
4 x) D2 j8 N% x    本事方 【宋 许叔微】
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     头痛
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  脑逆故令头痛,齿亦痛,乃厥逆头痛也。邪气逆上阳经而作痛,甚则发厥,头痛齿亦痛,宜白附子散。厥头痛,即肾厥巅顶痛,不可忍,宜玉真丸。
. n4 [6 Z* }6 Y2 D6 [# [5 G    活人书 【宋 朱肱】4 m- _4 U4 A7 v* L4 z% E

) m$ y% ^; {2 W+ ^: S4 k     头痛属外感伤寒者多* I, ^- L& d9 Z( t* V8 [" @( E+ u  J" y( g
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  头痛者,阳证也。太阳证,头痛发热恶寒,无汗麻黄汤;有汗桂枝汤。若已发汗、未发汗,头痛如破者,连须葱白汤;不止者,葛根葱白汤。阳明证头痛,不恶寒反恶热,胃实也,调胃承气汤。少阳头痛,小柴胡汤。太阴少阴并无头痛,仲景只有厥阴证,吴茱萸汤。" ?+ j) s. G# T9 h( S% B# K1 |
    仁斋直指方 【宋 杨士瀛】
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; m! Z; R- O$ {     头部外证论7 }7 J# A! |6 S! r: V( Y8 s+ D4 \

7 X, R) |% E6 M+ C5 E/ K; H. `  发于喉舌、头面、脑项、肩背、胸腹、四肢大节、女子妒乳数者为险,他处为缓。  五发皆令人头痛,恶心,寒热,气急,拘挛,宜五香散、五香汤。
% g) E; m$ x! K8 z" B" D    河间六书 【金 刘完素】
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     脑风
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" `; b$ L) J" X  气循风府而上则为脑风。项背怯寒,脑户极冷。以此为病,神圣散主之。
- E+ {6 p) i1 c$ N5 B     雷头风
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0 O0 Z* |; a4 j" a' I6 A* \( a6 r  夫治雷头风者,诸药不效,为与证不相对也。夫雷头者,震卦主之,震仰盂,故予制药内加荷叶,谓象其震之形,其色又青,乃述类象形也,当煎《局方》中升麻汤。, [1 W/ g' i( e; T
     头风
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  头风痛,经云,若不吐涎,久则瞽目而不治。用瓜蒂散吐之,三吐而差。  头风后有眼疾,眼有半明可救者,防风散吐之。  新沐中风为首风,头面多汗恶风,当先一日甚,至其风日则少愈,大川芎丸主之。; n3 W& ]5 H, v* g
     肾虚犯寒头疼6 l' Q. [- g% w5 O3 V
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  肾虚犯大寒,头疼齿亦痛,痛之甚数不已者是也,以天南星丸主之。" J. S8 Y( o9 w/ N8 D8 O7 \
     头眩- u( ]6 L% s$ Q0 g8 L% U4 W
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  诸风掉眩,皆属肝木。$ d# _+ |3 k! d' |5 `9 }8 ~. [: X. [
  【风气甚而头目眩运者,由风木旺必是金衰不能制木,而木复生火,风火皆属阳,多为兼化,阳主乎动,两动相搏,则为之旋转。如春分至小满为二之气乃君火之位,自大寒至春分七十三日为初之气乃风木之位,故春分之后,风火相搏,则多起飘风,俗谓之旋风是也。四时皆有之,由五运六气,千变万化,冲荡击搏,推之无穷,安得失时而便谓之无也,但有微甚而已。人或乘车跃马、登舟环舞而眩运者,其动不正而左右纡曲,故经曰,曲直动摇,风之用也。眩运而呕吐者,风热甚故也。】) r! a" b9 ^! f- a
    儒门事亲 【元 张从政】) H# \0 N, \8 G
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     头证吐法
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3 k5 |9 m. S7 i: P& U  仲景曰:大法春宜吐。盖春时阳气在上,人气与邪气亦在上,故宜吐也。涌吐之药,或丸或散,中病则止,不必尽剂,过则伤人。然则四时有急吐者,不必直待春时也。如仲景《伤寒论》中以葱根白豆豉汤,以吐头痛。《万全方》以郁金散吐头痛眩运头风。余常用吐方,皆是仲景方,用瓜蒂散吐伤寒头痛,用葱白豆豉汤以吐杂病头痛。夫上涌之法,名曰撩痰,撩之一字,自有擒纵卷舒。一工吐陈下,一妇人半月不止,涎至数斗,命悬须臾,仓皇失计,求予解之。予使煎麝香汤,下咽立止。盖瓜苗闻麝香即死,吐者瓜蒂也,所以立解。如藜芦吐者不止,以葱白汤解之。以石药吐者不止,以甘草、贯众解之。诸草木吐者,可以麝香解之。余之撩痰者,以钗股鸡羽探引;不出,以虀投之;投之不吐,再投之,且投且探,无不出者。吐至昏眩,慎勿惊疑。如发头眩,可饮冰水立解;如无冰时,新汲水亦可。强者可一吐而安,弱者可作三次吐之,庶无损也。
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  夫头痛不止,乃三阳之受病也。三阳者,各分部分。头与项痛者,是足太阳膀胱之经也。攒竹痛,俗呼为眉棱痛者是也。额角上痛,俗呼为偏头痛者,是少阳经也。如痛久不已,则令人丧目,以三阳受病,皆胸膈有宿痰之致然也。先以茶调散吐之,后以香薷散、白虎汤投之则愈。然头痛不止,可将葱白须豆豉汤吐之,吐讫可服川芎、薄荷辛凉清上,搜风丸、香芎散之类。仲景曰:葱根豆豉,亦吐伤寒头痛。叔和云:寸脉急而头痛。是也。  又一法治头痛不愈者,可煎连须葱白豆豉汤,多服之后吐为效,吐后可服川芎薄荷汤,辛凉之剂,清上之药,疏风丸散之类。仲景云:伤寒头痛,脉寸口急而头痛是也。  夫病赤目经年不愈者,是头风所加之令人头痛,可用独圣散、八正散之类。三阳热郁,头痛不敢见日光,置冰顶上,宜汗吐下。2 L: A0 L: W7 G- [. P5 q
     头眩
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# T2 I; [7 C  Y% n  夫头风眩运,手足麻痹,胃脘痛,皆风寒湿三气杂至合而为痹也。在上为之停饮,可用独圣散吐之。吐讫后,服清上辛凉之药。凡眩运多年不已,胸膈痰涎壅塞,气血颇实,吐之甚效。  夫妇人头风眩运,登车乘船亦眩运,眼濇手麻,发退,健忘喜怒,皆胸中有宿痰之使然也,可用瓜蒂散吐之。吐讫,可用长流水煎五苓散,大人参半夏丸,兼常服愈风饼子则愈矣。  头风眩运。可用独圣散吐之。吐讫,可用清上降火之剂,防风通圣散,加半夏、南星。# ]% }$ U8 ~) k0 J; z% y& x$ I7 v$ ?
     雷头
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  夫雷头懒于,乃俗之谬名也。此疾是胷中有寒痰,多沐之致然也。可以茶调散吐之,吐讫冷痰三二升;次用神芎丸下三五行;然后服愈风饼子则愈矣。雷头者,是头上赤肿结核,或如生姜片、酸枣之状,可用(金非)针刺而出血,永除根本也。  又云:大凡人病雷头懒于,俗呼之谬名也。头痛昏眩,皆因沐发而得之,即为首风。此因邪风在于胸中,热甚化而为痰,风之所致也。可以茶调散吐之。吐讫,次用藏用丸下之后,可服乌荆丸。若是雷头者,上部多有赤肿结核,或面热无汗。经云:火郁发之。开导之决之,可用(金非)针,出血则愈。《灵枢经》云:夺血者无汗,夺汗者无血。血汗俱荡,岂不妙哉?衰老者,可用凉膈解毒消风散热为治。年壮者,可以荡涤积热,大黄、牵牛,气血宣通,便无壅滞而愈。  头风之甚者,久则目昏,偏头痛者属少阳相火,久则自束,小大便秘濇,皆宜出血,而用大承气汤大下之。古今图书集成医部全录卷一百二十三& [: `2 o7 ~: e: B6 `" ]- U0 T

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8 b3 G9 T! p9 m: K* L) @, h' p    东垣十书 【元 李杲】& j# a0 k  f2 O0 e" Z
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     辨头痛证治大法# ?" s4 H# |& u/ H" m" m
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  内证头痛,有时而作,有时而止,外感头痛,常常有之,直须传入里实方罢。此又内外证之不同者也。  金匮真言篇曰:东风生于春,病在肝,俞在头项,故春气者病在头。又诸阳会于头面,如足太阳膀胱之脉,起于目内眦,上额交巅,直入络脑,还出别下项,病冲头痛;足少阳胆经之脉,起于目锐眦,上抵头角,病头角额痛。夫风从上受之。风寒伤上,邪从外入,客于经络,令人振寒头痛,身重恶寒,治在风池、风府,调其阴阳,不足则补,有余则泻,汗之则愈,此伤寒头痛也。头痛耳鸣,九窍不利者,肠胃之所生,乃气虚头痛也。心烦头痛者,病在膈中,过在手巨阳少阴,乃湿热头痛也。如气上不下,头痛巅疾者,下虚上实也,过在足少阴巨阳,甚则入肾寒湿头痛也。如头半边痛者,先取手少阳阳明,后取足少阳阳明,此偏头痛也。有真头痛者,甚则脑尽痛,手足寒至节,死不治。有厥逆头痛者,所犯大寒,内至骨髓,髓者以脑为主,脑逆故令头痛齿亦痛。凡头痛皆以风药治之者,总其大体而言之也。高巅之上,惟风可到,故味之薄者阴中之阳,乃自地升天者也,然亦有三阴三阳之异。故太阳头痛,恶风,脉浮紧,川芎、羌活,独活、麻黄之类为主。少阳经头痛,脉弦细,往来寒热,柴胡为主。阳明头痛,自汗,发热恶寒,脉浮缓长实者,升麻、葛根、石膏、白芷为主。太阴头痛,必有痰,体重,或腹痛,为痰癖,其脉沉缓,苍朮、半夏、南星为主。少阴经头痛,三阴三阳经不流行而足寒气逆,为寒厥,其脉沉细,麻黄、附子、细辛为主。厥阴头项痛,或吐痰沫厥冷,其脉浮缓,吴茱萸汤主之。血虚头痛,当归、川芎为主。气虚头痛,人参、黄芪为主。气血俱虚头痛,调中益气汤,少加川芎、蔓荆子、细辛,其效如神。白朮半夏天麻汤,治痰厥头痛药也。清空膏,乃风湿热头痛药也。羌活附子汤,治厥阴头痛药也。如湿气在头者,以苦吐之,不可执方而治。先师尝病头痛,发时两颊青黄,眩运目不欲开,懒言,身体沉重,兀兀欲吐。洁古曰:此厥阴太阴合病,名曰风痰。以局方玉壶丸治之,更灸侠溪穴即愈。是知方者体也,法者用也,徒执体而不知用者弊。体用不失,可谓上工矣。  三阳头痛,羌活、防风、荆芥、升麻、葛根、白芷、柴胡、川芎、芍药、细辛、葱白连须,分两旋加。若阴证头痛,只用温中药足矣,乃理中姜附之类也。  风寒伤上,邪从外入,客于经络,令人振寒头痛;或风寒之邪,伏留阳经,为偏正头痛,宜三五七散、芎辛汤、芎芷香苏散、如圣饼子。  心烦头痛者,病在膈中,乃湿热头痛也。宜清空膏、小清空膏,又用吐法。  厥逆头痛,当有所犯大寒,内至骨髓。髓以脑为主,脑逆故令头痛齿亦痛,乃厥逆头痛也。羌活附子汤。  厥者逆也,邪气逆上阳经而作痛,甚则发厥,头痛齿亦痛。宜白附子散。  气血虚而邪气逆上为头痛。
( a* {8 _& [" f8 D4 L# T  头痛耳鸣,九窍不利,两太阳穴痛甚,乃气虚头痛也,宜顺气和中汤、黄芪益气汤。  血虚头痛,自鱼尾上攻而为痛,宜当归补血汤、加味四物汤。眉尖后近发际曰鱼尾。  气血俱虚头痛,宜加味调中益气汤、安神汤。  大病后气虚头痛,四柱散,加茶一撮煎服。( P. w  T# P. B& L6 M) ~# ~
     大头痛
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- `0 p* Y9 n/ ~8 Z5 r3 c$ C1 N  夫大头痛者,虽为在身之上,热邪伏于内,又感天地四时非节瘟疫之气所著,所以成此疾。至于溃裂脓出,而又染他人,所以谓之疫疠也。大抵足阳明邪热太甚,资实少阳,相火为之炽,多在少阳或在阳明,甚则逆传太阳,视其肿势在何部分,随其经而取之。湿热为肿,木盛为痛,此邪发于首,多在两耳前后,所先见出者为主为根,治之宜早,药不宜速,恐过其病。上热未除,中塞已作,有伤人命矣。此疾是自内而之外也,是为血病。况头部受邪,见于无形之处,至高之分,当先缓而后急。先缓者谓邪气在上,所著无形之分,既着无形,所传无定,若用重剂大泻之,则其邪不去,反过其病矣。虽用缓药,若急服之,或食前或顿服,咸失缓之体,则药不能升腾,除溃无形之邪。或药性味形状拟象服饵,皆须不离缓体,及寒药或炒或酒浸之类皆是也。后急者谓前缓剂已经高分泻邪,气入于中,是到阴部,入于中染于内之有形质之所。若药不速去反损阴分,此中治却为客热所当急也。治客以急,此之谓也。治主以缓,先缓谓也。谓阳邪在上,阴邪在下,各为本家,病不从先后,错其缓急,不惟不能解其纷,而复致其乱矣。此所以治主当缓,治客当急,谓阳分受阳邪,阴分受阴邪者,主也;阳分受阴邪,阴分受阳邪者,客也。凡所谓急者,当急去之,此治客以急也。假令少阳阳明之为病,少阳者谓邪出于耳前后也,阳明者首面大肿也,先以黄芩、黄连、甘草通炒銼煎,少少不住服呷之。或一剂毕,再用大黄或酒浸或煨,又以鼠粘子新瓦上炒,(口父)咀煎成,去柤,纳芒硝各等分,亦时时呷之。当食后用,徐得微利。若邪气已,只服前药;如不已,再服后药。依前次第用之,取利已却止。如阳明渴者,加石膏;少阳渴者,加枯蒌根。阳明行经,加升麻葛根、芍药之类,选而加之。太阳行经,加羌活荆芥防风之类,选而加之。并与上药相合用之,不可独用。散者,散也。此一节亦见病机气宜。大凡治杂病,先调其气,次疗诸疾,无损胃气,是其要也。若血受病,亦先调气,谓气不调则血不行。又气为之纲,夫也,夫不唱,妇不随也。如妇人病经,先柴胡以行经之表,次四物以行经之里,亦先气而后血也。不能饮而渴,不能食而小便黄或濇,皆因胃气虚而生热,有形之物不入,火炎上而渴,戊就癸而化,所以小便黄赤,或如枣汁,法当补买,以钱仲阳白朮散,干葛、木香、藿香等药治之。
& i) S: p$ Z4 q' g! S    丹溪心法 【元 朱震亨】1 g. e8 R* i% |2 u7 s6 M2 I( V0 V
  偏头痛者,头半边痛者是也。" ^' T; w" Q) A9 ~# B+ M; N( q9 O2 N
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     各种头痛证治
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" u% [( w$ P4 L9 T  头痛多主于痰,痛甚者火多。有可吐者,可下者。诸经气滞,亦作头痛。  清空膏,治诸头痛。除血虚头痛不可治。  血虚头痛,自鱼尾上攻头痛,用芎归汤、古追涎药。  头风属痰者,多有热有风有血虚。在左属风,荆芥、薄荷;属血虚,川芎、当归;在右属痰,苍朮、半夏,属热,酒芩为主。又属湿痰,川芎、南星、苍朮。  偏头风在左而属风者,用荆芥、薄荷,此二味即是治之主药。有君臣佐使之分,凡主病者为君而多,臣次之,佐又次之,须要察其兼见何证而佐使之。如有痰,即以二陈汤治痰而佐之,他证皆仿此。又须察识病情,全在活法,出入加减,不可执方。  头痛多主于痰,痛甚者火多,宜清痰降火,用二陈汤,加白芷、川芎为主。  肥人多是湿痰,宜半夏、苍白朮。
1 J5 j, N% P  w# V" ]  瘦人是热与血虚,宜四物汤,加酒芩、防风。  劳役下虚之人似伤寒,发热汗出,两太阳穴痛甚。此相火自下冲上,宜补中益气汤,加川芎、当归;甚者加知母、黄蘗、蔓荆子、细辛。  头痛如破,酒炒大黄半两,茶煎服。  头痛连眼痛,此风痰上攻,须用白芷开之。  偏头痛者,头半边痛者是也。
* t$ a5 S7 h" f  Y' |- Y4 v) Q) e8 C  如头半寒痛者,亦偏头痛也。
4 g: \+ {+ J+ y  头痛须用川芎,如不愈各加引经药。太阳川芎,阳明白芷,少阳柴胡,太阴苍朮,少阴细辛,厥阴吴茱萸。  如感冒头痛,宜防风、羌活、藁本、白芷。  如气虚头痛,宜黄芪、酒洗生地黄、南星,秘藏安神汤。  如风热在上头痛,宜天麻、蔓荆子、川芎、酒制黄芩。  如苦头痛,用细辛。5 H1 r# z# U7 _! L8 j6 q2 n3 G
  如形瘦苍黑之人头痛,乃血虚,宜当归、川芎、酒芩。  如顶巅痛,宜槁本、防风、柴胡。东垣云:顶巅痛,须用槁本,去川芎。  头风用热药者多,间有挟热而不胜热剂者,宜消风散、茶调散服之。  头风发动,顶后两项筋紧吊起痛者,看其人挟寒挟虚,宜三五七散。  《素问》论头风者,本于风寒,入于脑髓也。《本事方》论妇人患头风者,十居其半,或者妇人无巾以御风寒焉耳。男子间有患者。若经年不愈者,宜灸顖会、百会、前顶、上星等穴差。
4 L& l4 ^6 K) P# N* H, w     头痛脉法
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( m+ o5 s" C/ I' I: b  肾厥头痛,其脉举之则弦,按之则坚。  头痛左手脉数,热也;脉濇,有死血也。右手脉实,有痰积也。脉大是久病。) r9 x# G+ F0 J& T. M/ p/ e
     头眩9 z" h6 i2 S1 i/ m' ^  I% e1 }" e: H
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  头眩,痰挟气虚并火,治痰为主,挟补气药及降火药,无痰则不作眩,痰因火动。又有湿痰者,有火痰者。湿痰者多宜二陈汤,火者加酒芩。挟气虚者相火也,治痰为先,挟气药降火。如东垣半夏白朮天麻汤之类。眩运不可当者,以大黄酒炒为末,茶汤调下即止;或用黑锡丹镇坠之,皆急则治其标也。火动其痰,用二陈加黄芩、苍朮、羌活散风行湿。  眩者,言其黑运转旋,其状目闭眼暗,身转耳聋,如立舟船之上,起则欲倒。盖虚极乘寒得之,亦不可一途而取轨也。又风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重滞,此四气乘虚而眩运也。  又或七情郁而生痰动火,随气上厥,此七情致虚而眩运也。淫欲过度,肾家不能纳气归原,使诸气逆奔而上,此气虚眩运也。吐衄漏崩,肝家不能收摄荣气,使诸血失道妄行,此血虚眩运也。  要寻致病之因,随机应敌,其间以升降镇坠行气为最,不可妄施汗下,识者将有采薪之忧。  有早起眩运,须臾自定,日以为常者,正元饮下黑锡丹。  伤湿头运,肾着汤加川芎,名除湿汤。  疏风,川芎茶调散。  T) y$ F! N% O1 J2 K9 p' Z6 w8 @4 q
  有痰,青州白丸子。
. j8 ^0 K7 B& A  眩运者,中风之渐也。如肥白人气虚而挟痰者,四君子汤倍蜜炙黄芪,加半夏、橘红,或少加川芎、荆芥穗以清利头目也。黑瘦人二陈汤加片芩、薄荷,入竹沥、姜汁、童便服。  如痰盛而挟气虚者,二陈汤加人参、白朮、黄芪,或少加炮附子煎,入竹沥、姜汁服。  如体瘦血虚而痰火兼盛者,二陈汤合四物,加片芩、薄荷煎,入竹沥、姜汁、童便服。  如诸般眩运挟风,则加防风、荆芥、天麻、秦艽等药,挟热加片芩、黄连、栀子之类,挟寒加干姜、官桂、附子之属,无有不安者也。  痰在上,火在下,火炎上而动其痰也。此证属痰者多,盖无痰不能作眩也。虽有因风者,亦必有痰。又曰:火动其痰,二陈汤加黄芩、苍朮、羌活;挟气虚者,亦以治痰为主,兼补气降痰药。! v- P6 T- ^( q" E
     头眩脉法
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; F, H9 L+ o5 ~- L1 l  左手脉数热多,脉濇有死血。
. Y" v- `$ E+ m# d( X% h  右手脉实有痰积,脉大是久病。, e% ~* k  `1 p$ t
  久病之人,气血俱虚而脉大,痰浊不降也。
( H. W# b8 `$ D" D/ B. V# e% A     大头病
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  大头病乃湿热在高巅之上,用羌活及酒炒黄芩、酒蒸大黄,随病加减,切不可服降药。$ n5 g! d$ w1 Y5 b
    卫生宝鉴 【元 罗谦甫】" Q" K1 Z+ m( z
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     头痛) n* [1 A& x# S1 z& S. i
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  少阳头痛,脉弦细寒热:柴胡。
2 C: N# c$ j$ ~! E$ B  阳明头痛,自汗发热恶寒:白芷。% o9 K+ Q, w. O
  诸气虚、诸气血俱虚头痛:黄芪。
$ w, ~6 z; J8 w! l  太阴头痛必有痰,体重或腹痛为痰癖:半夏。  厥阴头痛项痛,其脉浮微缓,知欲入太阳病矣,必有痰。  少阴头痛,手三部三阳经不流行而足寒气逆,为寒厥矣。  太阳头痛,恶风寒,并诸血虚头痛:川芎。
4 m0 N% X. n$ w6 ?/ V     头风
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& Z8 u/ r- ?8 l. W$ d  头风为肝经,风盛木自摇动,故木克脾土,金来克之,是子能与母复雠也。使梳头有雪皮,见肺之证也,肺主皮毛。大便实,泻青丸主之;虚者,人参消风散主之。" v1 y# S9 g+ m3 X: D( `6 z
     头肿$ ]  w# \4 \3 @* }) I
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  头大,此邪热客心肺,上攻头目为肿盛。俗云:大头天行病。其证头面肿盛,目不能开,上喘,咽喉不利,舌干口燥。治用《试效方》,宜人参羌活散,加葛根、葱白、生姜、紫苏汗之。自汗身痛者,九味羌活,普济消毒饮子或加防风、薄荷、川芎、当归身(口父)咀或大便硬,加酒煨大黄一钱或二钱以利之。如肿势盛大,宜针刺之。
! ^; z! c; Y! n! q3 I    世医得效方 【元 危亦林】
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% Y$ m" S% c8 }+ X. k     头痛- Q! e8 \. _0 k2 U

1 N1 a- r* J; f1 a& U0 w$ ?1 {  痰厥头痛,宜上清白附子丸、定风饼子、芎辛导痰汤。真头痛者,其痛上穿风府,陷入泥丸宫,不可以药愈。朝发夕死,夕发朝死。盖头中人之根,根气先绝也。
6 j' P  ^9 a, f) a( ^5 q2 o     脉法
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  头痛,浮滑易除,短濇不愈。& R2 V" d& h1 W! r

: F3 M) l" D5 ]' ^9 x* H# A, w    古今医统 【明 徐春甫】+ m0 ?" o6 J9 G

" f0 Q: {) v1 O4 Y/ P     头痛! c5 _6 t2 }6 K1 y3 o
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  湿家病,身疼发热,面黄而喘,头痛鼻塞,其脉大,自能饮食,腹中和,病在头中寒湿,故鼻塞,内药鼻中即愈。  有所劳倦,谷气衰少,脾气下陷,头痛发热,其或发热恶寒,寒热间作,或蒸蒸躁热,发于肌肉之间。始得之,气高而喘,身热而烦,其脉洪大而头痛,或渴不止,皮肤不仁,风寒而生寒热,亦与伤寒相似。此李明之主于《内经》劳倦形气不足,《脾胃论》之所由作也。自内而之外热者然也。  补中益气汤,治内伤劳役,元气下陷发热,一切内虚之证。头痛加蔓荆子三分,痛甚加川芎五分,顶痛脑痛加槁本五分、细辛三分。诸头痛并用此四味足矣。头痛有痰,沉重惰倦者,乃太阴痰厥。头痛加半夏五分,生姜三分。  一日太阳受病,邪在皮肤,故头项强痛,腰脊强。  凡瘟病发于三阳者多而三阴者少。脉浮头痛发热者,太阳也,宜人参羌活散,加葛根、葱白、生姜、紫苏汗之。自汗身痛者,九味羌活汤。大头瘟为天行邪气,客于太阳、阳明、少阳之经,头目俱肿而为病也。太阳病发于头上,并脑后下项,及日后赤肿者是也。治宜荆防败毒散,羌活、槁本行经。三阳经俱受邪,并发于头面耳鼻者,以普济消毒饮,或通圣散、消毒散;外用清凉救苦散敷之。
$ c) {& _2 @' S$ m0 W     头痛大法分内外之因9 o8 [7 E( \0 q" t5 Y) ?
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  头痛自内而致者,气血痰饮五脏气郁之病,东垣论气虚血虚痰厥头痛之类是也;自外而致者,风寒暑湿之病,仲景伤寒、东垣六经之类是也。  风寒暑湿火热皆外邪,气血痰饮五脏之证皆内邪,宜随其气血痰饮、七情内火,分虚实寒热,而调其内治其外也。然气血而用补,宜用东垣之法。若《三因》等方,用附子以治气虚,此则从阳虚立意,非人身平和之血气也。若夫年久偏正头风者,多因内挟痰涎,风火郁遏经络,气血壅滞之证。然亦有血虚者,须宜分别以治之。
) B3 A/ i3 m  m3 c     分经用药治头痛法, Z% q/ v( |+ ^4 h' D5 f  D/ ]
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  太阳头痛,恶风寒,川芎为引导。# p) v' e6 c( H" Z! I0 v) T
  阳明头痛,自汗发热恶寒,白芷。
1 n& M7 w! L* U6 x" `4 f& j( }5 s  d& ~  少阳头痛,往来寒热而脉浮弦者,柴胡。  太阴头痛,体重痰实及腹痛,半夏。  少阴头痛,三阴三阳经不流行,而足寒逆为厥头痛,细辛。  厥阴头痛项痛,脉微浮缓,欲入太阳,其疾痊,然亦当用川芎。  气虚头痛,用黄芪。  a& D7 n# s* o; z) ?8 `1 n. P
  血虚头痛,用当归。& Q" H1 Y/ H. T% R5 J2 y) x" X
  气血俱虚头痛,黄芪、当归。# q2 }/ _& n0 n. y6 Y+ v. t
  伤寒太阳头痛,麻黄汤、桂枝汤。
* n4 u+ P& O+ J/ L" E  l  阳明头痛,白虎汤。# K  B* a  K! y; c% m7 s
  少阳头痛,小柴胡汤。
3 h( i, z& }. Q* U, u  阳明头痛,大便多秘,或可下之。7 F$ T( B* ?9 Q- e
  太阴头痛,脉浮,桂枝汤;脉沉,理中汤。  少阴头痛脉浮微,麻黄附子细辛汤。  厥阴头痛,外伤本经,桂枝麻黄各半汤;呕而微吐清水,吴茱萸汤。  偏头风,诸家不分所属,故药多不效。  如因感冒而头痛者,宜加防风、羌活、槁本、葛根、升麻、柴胡之类。  风热上攻,天麻、蔓荆子、川芎、酒芩。苦头痛,加细辛。  痰厥痛,甚者吐之,火者清之散之,虚者补之。  壮实热痛,大便结燥者,大承气汤。  头面壅肿有热,脉弦数者,凉膈散去硝黄,加桔梗、枳壳、荆芥、薄荷。如顶巅痛者,宜加槁本、酒炒升柴。  面上红肿因气实连头痛者,胃风汤。  (口畜)鼻之法,则吐法之义也。经云:湿气在上,以苦吐之。故邪在胷中,服而吐之;邪在头上,(口畜)而嚏之。张子和点目出泪、(口畜)鼻流涕,皆同乎吐之义也。
% Z9 Y! }7 K8 c$ t/ B- u     眩运宜审三虚$ j4 i1 r& W. u; U
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  肥人眩运,气虚有痰;瘦人眩运,血虚有火。伤寒吐汗下后,必是阳虚。故《针经》云:上虚则眩。此三者责其虚也。
1 t; s, J$ n+ k  r9 y7 W     眩运宜审四气
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  眩运挟风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重滞,此四气乘虚而眩运也。七情郁而生痰动火,气因上厥,此七情致虚而眩运也。淫欲过度,肾家不能纳气归元,使诸气逆奔而上,此气虚眩运也。吐血或崩漏,肝家不能收摄劳气,使诸血失道,此血虚眩运也。要寻致病之因,随机应变其间,以镇坠下行为最,不可妄施汗下。  《玉机微义》云:眩运一证,皆称为上盛下虚所致,而不明言其所以然之故。夫所谓虚者,气血虚也;所谓盛者,痰涎风火也。原病之由,有气虚者,乃清气不能上升,或汗多亡阳,当升阳补气;有血虚者,乃因亡血过多,阳无所附,当益阴补血,此皆不足之证。有因痰涎郁遏者,宜开痰导郁,重则吐下;有因风火所动者,宜清上降火;有因外感而得者,严氏虽分四气之异,皆当散邪,此皆有余之证也。
$ Z5 E8 T$ h9 [% {0 I, Q& X6 j/ O     镇坠药治眩运须分标本- G+ p) z& N  {) O

* g' C" V6 j; f  世所谓气不归元,而用丹药镇坠,沉香降气之法。香燥散气,其不归之气,岂能因此而复耶?凡用镇坠,所谓急则治其标也。若谓使气归元,必无是理。既曰归元,岂肯复作?凡镇坠少止又复眩者,此气未归元而未治其本也。要气归元,必求其本缓而治之。  经曰:百病皆生于风寒暑湿燥火之动而为变者。岐伯历举病机一十九条,而属火者五,此非相火为病之出于脏腑者乎?考诸《内经》少阳病为瘛瘲,太阳病时眩仆,少阴病瞀暴喑郁,冒不知人,非诸热瞀瘛之属火者乎?少阴呕逆,厥气上行;膀胱病冲头痛;太阳病厥气上冲胸,少腹,控睪引腰脊,上冲心;少阴病气上冲胸呕逆,非诸逆冲上之属火者乎?  头目眩运,眼前黑暗,如坐舟车兀兀欲吐者,痰也。  消渴数饮,其人必眩,背寒而呕者,因利虚故也。5 b+ A8 p/ v4 @; h0 }/ |
     头重7 z5 h' p5 s0 A

- ^4 P7 R& L# m( y8 F1 R  《玉机》谓人禀中和之气而生有三,曰元精,曰元气,曰元神。三者,本身中之真精真气真脉也。夫精乃脏腑之真元,非营血之比,故曰天癸。人之精血常不足,加之数夺其真,资化失则营气乃虚,虚则卫气不固,精滑脱,肾气竭,而阴微不能与胃气上升,以接清阳之气。故病多头重,或气痛弱而食少,元气下陷,脉即微弱,外散欲绝而虚洪,或见损脉。此实元精不足之所致,非有外感贼邪之病也。  经曰:因于湿,首如裹,声如从室中言。湿热不已,熏蒸于上,则头重目黄而鼻塞也。故东垣云:湿淫所胜,助风以平之,为湿邪之袭于上者也。, [$ E  g$ H. A% _4 c  \# j
     大头瘟/ e0 p& I) z7 f8 d$ R( s

# M9 @& B. J0 k7 ~5 p. J  治大头瘟,不宜速攻,则邪气不伏,反攻其内而伤人也。且头空虚之分,既着空虚,则无所不至也。所以治法当先缓而后急,则邪伏也缓。治以清热消毒,虚者兼益元气,胃虚食少者兼助胃气,内实热盛者,大便秘结,以酒浸大黄下之,乃宜热而泄其毒也。此为先缓后急之法。若先从鼻肿,次肿于目,又次肿于耳,至头上络脑后结块则止,不散必出脓而后愈。, V* y# e2 U" C) g  Z
     脑疽$ i0 [6 e! T& x' {0 s
  ?. C0 ?5 u4 @3 H6 x
  肿痛未作脓者,宜除湿消毒,黄连消毒饮之类。  大痛,或不痛,或麻木者,毒甚者,隔蒜灸之,更用解毒药。  肿痛便秘者,邪在内也,宜泄之。
; S: p6 B; w+ G: |5 p( ^  不甚痛,或不作脓者,虚也,托里为主。不作脓及不溃,俱宜托里。  脓成而痛者,针之更以托里。! G* l) T8 q8 C2 j
  脓溃而多,及不敛者,大补气血;烦躁饮冷,脉实而痛,宜泻火。! t7 \3 u  ^4 z" ^
     头面赤肿9 ?5 r8 M6 |; y! C/ M

9 q6 v, A' Z4 D" G7 {  经云:身半以上肿,天之气也;身半以下肿,地之气也。乃邪客心肺之间,上攻头目而为肿,此感四时不正之气也,与膏粱积热之证不同。硝黄之剂,非大便秘实不可用。若不审其因,及辨其虚实表里,概用攻之,必致有误。常见饥馑之时,蒭荛之人多患之,乃是胃气有损,邪气从之,不可不察。常治邪在表者,用葛根牛蒡子汤、人参败毒散或普济消毒饮子;邪在里者,五利大黄汤、栀子仁汤;表里俱不解者,防风通圣散;表里俱解而肿不退者,犀角升麻汤。肿甚者,砭患处出恶血以泄其毒,十日外自愈。若嚏出脓血即愈,欲其作脓者,用托里消毒散;欲其收敛者,用托里散,此法最为稳当。五七日咽喉闭塞,言语不出,头面不肿,食不知味者,不治。时毒者,为四邪毒之气感之于人也。其候发于鼻面耳项咽喉,赤肿无头,或结核有根,令人憎寒发热头痛,或肢体痛,恍惚不宁,咽喉闭塞,人不识者,将为伤寒,便服解药,一二日肿气益增,方悟,始求疮医。原夫此疾古无方论,世俗通为丹瘤,病家恶言时毒,切恐传染。考之经曰:人身忽转变赤,状如涂丹,谓之丹毒。此风热恶毒所为,与时毒特不同耳。盖时初状如伤寒,五七日间,乃能杀人,治者宜精辨之。先论脉,滑数、浮洪、沉紧、弦濇皆其候。盖浮数者邪在表也,沉濇者邪气深也。气实之人,急服化毒丹以攻之,热实不利,大黄汤下之。有表证者,解毒升麻汤以发之。年高气弱者,五香连翘汤主之。又于鼻内(口畜)通气散,取十余嚏作效。若(口畜)药不嚔者,不可治。如嚏出脓者,治之必愈。左右之人,每日用嚏药(口畜)之,必不传染。其病人亦每日用嚏药三五次,以泄热毒,此治时毒之良法也。经三四日不解者,不可大下,尤宜和之,犀角连翘散之类。至七八日小大便通利,头面肿起高赤者,可服托里散、黄芪散,宜针镰出血,泄其毒气。十日外,不治自愈也。此病若五日以前,精神昏乱,咽喉闭塞,语声不出,头面不肿,食不知味者,必死。殊不知病有阴有阳,有可汗,有可下,有微甚,有逆从,不可不审也。如里实而不利者下之,表实而不散者解之。表里俱实而不解者,解表攻里,表里俱解而不消者和之。肿甚焮痛者,砭去恶血,更用消毒之剂。不作脓或不溃者,托之。饥年普患者,不宜用峻利,当审治之。# s* c# l& J& x4 T+ u: r  Q
     痈发有不可治
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5 T, I7 s# S2 M9 n% h* m/ z6 W+ F( U  脑上诸阳所会穴则髓出右颐后一寸三分,毒锐者不治。鬓深及寸余者不治。
; k' L8 L& |! m9 F9 ]    医学正传 【明·虞抟】0 d( D/ W. y$ o* B' r! }
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     眩运
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  《内经》曰:诸风掉眩,皆属肝木。又曰:岁木太过,风气流行,脾土受邪,民病飧泄食减,甚则忽忽善怒,眩冒巅疾。虽为气化之所使然,未必不由气体之虚衰耳。其为气虚肥白之人,湿痰滞于上,阴火起于下,是以痰挟虚火,上冲头目,正气不能胜敌,故忽然眼黑生花,若坐舟车而旋运也,甚而至于卒倒无所知者有之。丹溪所谓无痰不能作眩者,正谓此也。若夫黑瘦之人,躯体薄弱,真水亏欠,或劳役过度,相火上炎,亦有时时眩运,何湿痰之有哉?大抵人肥白而作眩者,治宜清痰降火为先,而兼补气之药。人黑瘦而作眩者,治宜滋阴降火为要,而带抑肝之剂。抑考《内经》有曰:风胜则地动。风木太过之岁,亦有因其气化而为外感风邪而眩者,治法宜袪风顺气,伐肝降火,为良策焉。外有因坠损而眩运者,胸中有花血迷闭心窍而然,是宜行血清经,以散其瘀结。各类推而治之,无有不痊者也。
/ H) [7 y! \3 ~1 a1 m$ C1 w     偏头痛
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  偏头痛在右,二陈汤,加川芎、白芷、防风、荆芥、薄荷、升麻;在左,二陈汤合四物汤,加防风、荆芥、薄荷、细辛、蔓荆子、柴胡、酒芩。# ]4 [6 f4 T3 `( T( e% a
     温病头痛死脉侯
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% w% B, p4 X- j  j/ Q3 v6 O, [  温病二三日,体热腹满,头痛,食饮如故,脉直而疾,八日死。  温病四五日,头痛腹满而吐,脉来细而强,十二日死。  `- _% q- z8 h
    证治要诀 【明 戴思恭】
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     头痛. ~/ `' ]# v* |

" A: |9 s1 }) I. t7 Z  诸头痛,有因气因痰因虚,及外感四气,或酒食所伤,或作劳失力,以致头痛。不问何证,疑似之际,并可与如圣饼子、乌芎汤,外有臭毒头痛,吃一味炒香附愈。荆公解痛字义云:宜通,而塞则为痛。  有偏正夹脑风,服川乌附不愈,用莲子草乌而愈者,此乃以毒攻毒之意,不可不知。  有上焦热头痛,宜败毒散去柴胡加甘菊花。如其素有头风眩运,不可谓其无痛而不以为风,切宜详审,未宜遽作虚治。若投补剂愈甚,别又无疾所失血等患,又非诸般病后,卒然得此,是风晕分晓,宜小续命汤,加全蝎三四个。  偏正头风作痛,痛连于脑,常如牵引之状,发则目不可开,眩运不能抬举,宜芎辛汤,每服加全蝎五个,间进太阳丹及如圣饼子,或用大茶调散、八生散、追风散、大三五七散。觉上膈有热,大茶调散,并一字散。  痰作头痛,其人呕吐痰多者,宜芎辛汤,或芎辛汤去茶芽,导痰汤加芎半钱,八生散亦可用。有病此发作无时,俗名痰饮头风。气不顺,停痰上攻,头痛,顺气为上,二陈汤、导痰汤,并有加减法。  头痛挟热,项生磊块作痛,宜都梁丸。  有烂头风痒而痛者,于服头风药外,用乌酢磨铁锈涂,生姜汁亦可揩擦。  怒气伤肝,及肺气不顺,上冲于脑,令人头痛,宜沉香降气汤并苏子降气汤,下养正丹,或用芎附饮。  因虚头痛,此为肾厥头痛,宜用正元散,或大三五七散,入盐煎服。或于正元散,入炒椒十五粒,下来复丹,间进黑锡丹。有服诸药不效,其痛愈甚,宜茸朱丹。缘鹿茸生于头,头病而治以鹿茸,盖以类相从也。
1 \$ V" f1 H2 s! ]8 C% G; w, S: x0 [     眩运
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  痰饮头风,七气、失血、中酒等病,皆能眩运,已各见本证,今独举不兼他病见眩运者,是皆虚损也。然有不时眩运者;有早起眩运,须臾自定,日以为常者。正元饮下黑锡丹。  有因虚致运,虽运,醒时面常欲近火,欲得暖手按之。盖头面乃诸阳之会,阳气不足故耳。  有头风证耳内常鸣,头上有如鸟雀啾啾之声,切不可全谓耳鸣为虚,此头脑挟风所为也。有眩运之甚,抬头则屋转,眼常观见黑花,常如有物飞动,或见物为两,宜小三五七散,或芎附汤、生料正元饮,加鹿茸一钱,下灵砂丹或用正元饮炒川椒十五粒,下茸砂丸。若不效,则独用鹿茸一味,每服半两,用无灰酒三盏,煎至一盏,去滓入麝香少许服。曾有头疼痛不愈,服茸朱丹而效者。
$ J  j* h; g$ ~( O) s$ C    医学纲目 【明 楼英】
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     头重痛8 Y6 L6 x9 @  y. H, Q/ B6 s

' C/ ?0 S9 h& v, T8 M. b) H% ]7 ~  脉动作,头重痛,热气潮者属胃,宜调胃承气汤下之即愈。3 |% b5 y: s1 {  d
     头摇
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7 r5 [4 c7 n2 L0 y; H1 l  风头旋者,别无疾痛,不自觉知,常常头自摇者是也。肝风盛则摇头,治法同头风。
7 ~) n; G2 k+ c& |1 K8 l" u3 _     头眩: L7 g6 {4 h' R  n# {" N, \& R( s( D
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  成无己云:眩者非眩而见其眩,谓眼黑眩也。运者,运为运转之运,世谓之头旋是也。3 }4 V) m7 d  {2 L+ J3 v0 V0 L
     头痛脉法; H; b) w% b1 A+ Z6 O# u4 {" U

/ `/ J( p9 i1 ^5 M" b7 ^/ C  病若头痛目痛,脉急短濇者死。
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     脑额痈疽
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! E% m5 t  F, ~7 N3 s) F  正脑上一处,起为脑痈及脑疽、脑铄,并在大椎骨上入发际生脑痈;皮薄易得破穴,急破急出脓,不害。脑疽皮厚,难得破穴,须急发内毒,使破穴方可。  左额右额发赤疽,不拘大小,状如桃李,急宜药贴破,见脓无害。右额角一处发毒疽及恶疖,为近太阳穴,如肿满太阳,即成虚损,为近穴而难消不可破。如破后伤外风水,即能害人,亦宜用药溃脓后,速敛合疮口。如经冬月,即成冷疮。缘此处近太阳穴,上至额角,都为险处。  左右太阳穴,或发疽疖及痈,五七日不溃,毒气流入眼眶攻眼,眼合不开。用药贴破,破后慎外风水。风水所入,即损其睛,疰损眼睑而成大疾。
' h8 _' m3 }% s# y  T    明医杂着 【明 王纶】
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     头痛
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' W- q+ F$ y# A& O. a! R& x  久头痛病,略感风寒便发,寒月须重绵厚帕包裹者,此属郁热,本热而标寒也。世人不识,率用辛温解散之药,暂时得效,误认为寒。殊不知因其本有郁热,毛窍常疏,故风寒易入,外寒束其内热,闭逆而为痛,辛热之药,虽能开通闭逆,散其标之寒邪,然以热济热,病本益深,恶寒愈甚矣。惟当泻火凉血为主,而佐以辛温散表之剂,以从法治之,则病可愈而根可除也。  【注 前证多主于痰,痛甚者,乃风毒上攻。有血虚者,有诸经气滞者,有气虚者,有六气外伤者,有劳役所伤者,有可吐者,有可下者,当分虚实寒热兼变而治之。若夫偏正头风,久而不愈,乃内挟痰涎风火,郁遏经络,气血壅滞。甚则目昏紧小,二便秘濇,宜砭出其血,以开郁解表。余尝治尚宝刘毅斋,但怒则两太阳作痛,先用小柴胡加茯苓、山栀,后用六味丸以生肾水,而不再发。】
. n  V) G% w  d6 w' `    医学入门 【明 李梴】5 }, z5 t# Z+ ~0 v& d; I$ `" ]

' c7 M$ E6 C! q& \( w9 S  [4 s, b     头痛
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  脑者髓之海,诸髓皆属于脑,故上至脑,下至尾骶,皆精髓升降之道路也。  头沉痛,入泥丸,手足冷,爪甲青者,谓之真头痛;其连齿痛甚者,属少阴厥阴证,俱不治。  偏头痛,年久,大便燥,目赤眩运者,此肺乘肝气郁血壅而然,宜大承气汤下之。外用大黄、芒硝为末,井底泥调贴两太阳穴,乃愈。  偏头痛,宜川芎茶调散、一字轻金散、川芎散、芎犀丸、(口畜)鼻法。  湿痰发则痛密无间,宜三生丸,或二陈汤加南星、苍朮、川芎、细辛。  如气上不下,厥而为痛,宜芎乌散。  冒雨伤湿,头重眩痛,遇阴雨则甚,宜芎辛汤、芎朮除眩汤。# b; V5 m; u  y. `4 |
     头风证
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  头风之证,素有痰饮,或栉沐取凉,或久卧当风,以致贼风入脑入项,自颈以上,耳目口鼻眉棱之间,有麻痹不仁之处,或头重,或头运,或头皮顽厚不自觉知,或口舌不仁不知食味,或耳聋,或目痛,或眉棱上下掣痛,或鼻中闻香极香、闻臭极臭,或只呵欠而作眩冒之状,热者消风散,冷者追风散,通用川芎茶调散、袪风通气散。  头风发时闷痛,必欲绵帕包裹者,热郁也。二陈汤加酒芩、荆芥、川芎、薄荷、石膏、细辛,或消风百解散。  头风宜白芷散、天香散、加减芎辛汤、菊花茶调散。  妇人头风,宜养血袪风汤。7 F. m! Z2 k. B7 V  F
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     头眩
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  眩运或云眩冒,眩言其黑,运言其转,冒言其昏,其义一也。  凡眩运言乱,汗多,下利时时自冒者,虚极难治。
3 C  w: t) I/ b. ?     头重
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  伤寒头重不能举,有二证:太阳病深,头重不能举;阴阳易病,亦头重不能举,皆危证也。
6 F: k* j( Z" M  Q2 d; K( ]. `3 b     头摇
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1 W, L1 x5 c' K: i  伤寒阳脉不和,则头为之摇。有心脏绝者亦摇头,痓病风盛则摇头,皆凶证也。  有里病而摇头者,亦重证也。
" q& C% M5 j) Q$ |8 m& ], _
" P/ ^% h2 M6 e2 Y6 h     头生白屑! X9 |3 F8 z  ~0 H3 V/ Y7 q

" @& P7 x) ?& {* k, L' K  头坐白屑,肺之证也。肺主皮毛,故因风热而头皮燥痒,生白屑,消风散主之。) [: W- |( J: E3 v2 _: c
     眩运定脉
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6 M" u5 q, S, j! L9 o& [  肝脉溢大必眩运,宜预防之。$ P2 n3 W$ t1 ~+ T# G% O
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     脑疽
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8 R7 b* r, S2 f' e  五发证焮肿作痛,烦渴引冷,宜黄连消毒散、当归羌活汤、清热消毒饮。  若肿痛口渴,好饮热汤,为肾虚阳火炽,宜托里消毒散、托里益气汤、肾气丸。$ j* C, R( W6 L, _6 j* E! J
    医宗必读 【明 李中梓】
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8 `# V% G4 s/ G- R8 N     头痛% q. K; U9 @, d( w" c

, T1 j4 K3 j( e7 {  经之论头痛,风也,寒也,虚也。运气论头痛十条,《伤寒论》太阳头痛一条,皆六气相侵与真气相薄,经气逆上,干于清道,不得运行,壅遏而痛也。头为天象,六腑清阳之气,五脏精华之血,皆会于此。故天气六淫之邪,人气五贼之变,皆能相害。或蔽复其清明,或瘀塞其经络,与气相薄郁而成热,脉满而痛。若邪气稽留,脉满而气血乱,则痛乃甚,此实痛也。寒湿所侵,真气虚弱,虽不相薄成热,然邪客于脉,外则血泣脉寒,卷缩紧急,外引小络而痛,得温则痛止,此虚痛也。因风痛者,抽掣恶风。因热痛者,烦心恶热。因湿痛者,头重而天阴转甚。因痰痛者,昏重而欲吐不休。因寒痛者,绌急而恶寒战栗。气虚痛者,恶劳动,其脉大。血虚痛者,善惊惕,其脉芤。头痛自有多因,而古方每用风药,何也?高巅之上,惟风可到,味之薄者,阴中之阳,自地升天者也。在风寒湿者,固为正用,即虚与热者,亦假引经。须知新而暴者,但名头痛;深而久者,名为头风。头风必害眼者,经所谓东风生于春,病在肝。目者,肝之窍。肝风动则邪害空窍也。察内外之因,分虚实之证,胸中洞然,则手到病去矣。  风湿挟热,头痛上壅,损目及脑痛,偏正头痛,年深不愈,并以清空膏主之,痛甚加细辛。  痰厥头痛,太阴脉缓,清空膏去羌活、防风,加半夏、天麻。  阳明头痛,发热恶热而渴,白虎汤倍加白芷。  肾厥头痛,即经所谓下虚上实,其脉举之则弦,按之则坚,玉真丸、来复丹。  伤食头痛,胸满咽酸,噫败卵臭,恶食,虽发热而身不痛,香砂枳朮丸。  伤酒头痛,葛花解酲汤。
8 e# c  W8 Y, A; F  怒气伤肝头痛,沉香降气散、苏子降气汤。  头痛,九窍不利,属气虚,补中益气汤,加芍药、川芎、细辛。  眉尖后近发际曰鱼尾。鱼尾上攻头痛,属血虚,四物汤加薄荷。  凡劳役动作即头痛者,胃热也。酒炒大黄五钱,浓茶煎服。  心烦头痛,清空膏加麦门冬、丹参。  上热头痛,目赤,下寒(足行)为甚,大便微秘,既济解毒汤。  偏头风,乃半边头痛也。左为血虚,右属气热,芎犀丸极效。  真头痛,手足青至节,旦发夕死,夕发旦死。盖脑为髓海,受邪则死。灸百会穴,猛进大剂参附,亦有生者。
0 m, P: D) J8 m     雷头风# W, h1 o8 N5 S( K2 u

0 q- T4 E$ ?. b( d# _  雷头风,头痛而起核块,或头中如雷鸣。震为雷,震仰盂,用青荷叶者,象震之形与色也。清震汤主之。有因痰火耳如雷鸣,熟半夏一两,大黄煨二两,天麻、黄芩各六钱,薄荷叶三钱,甘草三钱,水泛丸菉豆大,临卧茶吞二钱,痰利为度。1 I) G" {9 R7 ?4 K5 A
     大头风) x0 E/ i8 d. K! k% u, O+ {( A

! V. U7 Y5 T7 y( v! J$ v* c  大头痛,头大如斗。此感天地非时之气,甚而溃裂出脓。此邪客上焦,普济消毒饮子主之。轻者名发颐肿,在两耳前后,甘桔汤加薄荷、荆芥、鼠粘子、连翘、黄芩。: g9 i/ g- t. q- K! t: M
     头痛脉法
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- y6 M* I# R1 ]0 `4 J9 V  寸口紧急,或短或弦或浮,皆头痛。浮滑为风痰,易治。短濇为虚,难治。浮弦为风,浮洪为火,细或缓为湿。
/ f; {* b4 v9 R0 \  e7 D    古今医鉴 【明 龚信】% d; k6 E4 m3 x/ @+ J5 F
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     头痛诸诊
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  头痛阳强,浮风紧寒,风热洪数,湿细而坚。气虚头痛,虽弦必濇。痰厥头痛,肾厥坚实。又曰:寸口紧急,或短或浮或弦,皆主头痛。
+ Q, k, |% N1 o, _: |    薛氏医案 【明 薛己】( Q& ?& Y+ G7 @" _3 p4 u  Z

! x7 h: T% X, Q8 C- C" y" \     头痛
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  久病头痛,略感风寒便发,寒月须重绵厚帕包裹者,此属郁热,本热而标寒也。若用辛温解表之药,暂时得效,误认为寒,殊不知因其本有郁热,毛窍常疏,故风寒易入。外寒束其内热,闭逆而为痛,辛热之药,虽能散其标之寒邪,然以热济热,病本益深,恶寒愈甚矣。当泻火凉血为主,而佐以辛温散表之剂,以从法治之,则可愈而根可除也。若有感冒发散之后,还宜调理正气,则因其病机而补益之,庶无复作之患也。2 @2 G& z8 g3 V/ F5 N
     头眩
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  头目眩运,若右寸关脉浮而无力,脾肺气虚也,用补中益气汤;若左关尺脉数而无力,肝肾气虚也,用六味地黄丸;若右寸尺脉浮大或微细,阳气虚也,用八味地黄丸。血虚者,四物汤加参、苓、白朮。气虚者,四君子汤加当归、黄芪。肝经实热者,柴胡清肝散。肝经虚热者,六味地黄汤。脾气虚弱者,补中益气汤。脾虚有痰者,半夏白朮天麻汤。外证砭血过多者,芎归汤。发热恶寒者,圣愈汤。大凡发热则真气伤矣,不可用苦寒药,恐复伤脾胃也。
2 x  p  ]! B+ S/ f4 h     脑疽
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  G+ m. [. o& A2 C  肿痛未作脓者,宜除湿消毒。大痛,或不痛,或麻木者,毒甚也。隔蒜灸之,更用解毒药。肿痛便秘者,邪在内也,泄之。不甚痛,或不作脓者,虚也,托里为主。脓成胀痛者,针之,更以托里。上部脉数实而痛,宜降火。上部脉数虚而痛,宜滋阴降火为主。尺部脉数而作渴,滋阴降火。不作脓或不溃者,托里药主之。脓清或不敛或多者,大补气血。烦躁饮冷,脉实而痛者,宜泻火。  脑疽属膀胱经积热,或湿毒上涌,或阴虚火炽,或肾水亏损,阴精消涸。初起肿赤痛甚,烦渴饮冷,脉洪数而有力,乃湿热上涌,当周黄连消毒散,并隔蒜灸以除湿热。漫肿微痛,渴不饮冷,脉洪数而无力,乃阴虚火炽,当用六味丸及补中益气汤,以滋化源。若口舌干燥,小便频数,或淋漓作痛,乃肾水亏损,急用加减八味丸及前汤以固根本,引火归经。若不成脓,不腐溃,阳气虚也,四君加归芪。不生肌,不收敛,脾气虚也,十全大补汤。若色黯不溃,或溃而不敛,乃阴精消涸,名曰脑烁,为不治。若攻补得宜,亦有可愈,治者审焉。
! q" [1 |8 N$ Y# P     脑疽灸法0 ~# U* o# J- K) m, G! E9 B  \3 B

1 I) w. T' {9 t9 D8 u8 [  李氏云:脑疽及颈项有疸,不可用隔蒜灸,恐引毒上攻。宜灸足三里穴五壮,气海穴三七壮,仍服凉血化毒之药,或以骑竹马穴法灸之。凡头项咽喉生疽,古法皆为不治,若用此法多有生者。如五香连翘漏芦等汤、国老膏、万金散,皆可选用。  【注 前证属膀胱经,湿热上壅,或阴火上炎。若因湿热,则病气有余,元气不足,当用黄连消毒散,以除湿毒,补中益气汤以滋化源。若因阴火,则元气病气俱不足,当用补中益气汤及六味地黄丸,以滋肾水。若肾水干涸,中传末证,急用加减八味丸及补中益气汤,以固根本,引火归源。若色黯不溃,或溃而不敛,名曰脑烁,不治。大凡肿焮痛甚,宜活命饮,隔蒜灸之,解散瘀血,拔引郁毒,但艾炷宜小而少。若欲其成脓腐溃,生肌收敛,并用托里为主。】
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  鬓疽属肝胆二经,怒火或风热血虚所致。若发热作渴者,用柴胡清肝散;肿焮痛甚者,用仙方活命饮。若大势已退,余毒未散,用参、芪、归、朮为主,佐以川芎、白芷、金银花,以速其脓,脓成仍用参、芪之类托而溃之。若欲其生肌收敛,肾虚者六味丸,血虚者四物加参芪。或血燥或水不能生木者,用四物汤、六味地黄丸。气虚者,用补中益气汤,皆当滋其化源为善。  焮痛或发热者,袪风清热。焮痛或发寒热,或拘急者。发散表邪。作脓焮痛者,托里消毒。脓已成作痛者,针之。不作脓,或成脓而不溃者,并宜托里。不敛,或脓清者,宜峻补。
. J1 K: ]: q: u- m" o  t    奇效良方 【明 方贤】
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     头眩  h) l( C! ~  M$ Y9 y2 k" f

2 ?! H# V6 P1 _) Y  丹溪论曰:眩运分之为二,皆由痰火为病,以此分为二也。眩运虽属痰火,未尝不由肾虚兼风邪所得。盖痰者本流动之物,又因火动而助其愈盛。火性炎上,得风则愈炽,风火两动,痰之愈作。经云:诸风掉眩,皆属肝木。《原病式》云:风火皆属乎阳,多为兼化。阳主乎动,而两动相搏,则为旋转也。若人患此头旋目眩,卒然恶心欲吐,眼花视物不的,如屋旋转,起则运倒,其病所苦,何经所受而致此?曰:静顺清谧,水之化也。动乱挠扰,火之用也。脑者,地气之所生,故藏阴于目,为瞳子系,肾水至阴所主,二者喜静谧而恶动扰,静谧则清明内持,动扰则掉摇散乱,故脑转目眩,此之谓也。《灵枢经》云:五脏六腑之精气,皆上注于目为之精也。筋骨气血之精,与脉并系于目,上属于脑,出于项中,故邪之中项者,乘其身形之虎,深则随目系以入于脑,入于脑则脑转,脑转则目系急,目系急则目眩也。乃心肾不交,风火兼化而致然也。夫风者有内外之分,风从外入者,则兼化也,由内之外者,乃火之生风也。医者察审内伤外感之由:脉浮自汗,项强不仁为伤风;脉紧无汗,筋挛掣痛为感寒;脉虚烦闷者为暑;脉沉滞吐逆者为湿,寸脉俱沉,此为异耳。至于七情内伤者,使脏气不平,郁而生涎,结而为饮,随气上攻,令人头运,眉棱骨痛,目不可开。其证妇人得之,盖妇人性多偏怒。经曰:天之气曰风,人之气曰怒。怒则致伤肝木,木动生风,令人头目旋运,皆由此矣。妇人本阴血主之,因产难崩漏亏损,致其阳气无依为眩运也。男子患此,或因金疮吐衄便利之损,或酒醉行房劳伤精血,使气不能归元,而诸气逆上,是为头目眩运也。学者于此,当分标本,别其盛衰,用药施治,如鼓应桴,无不效矣。  [# c6 ]0 O9 N
     头痛头风大头风# R) w, }8 w. D0 x7 t

: ?8 b" f9 J( U0 s  头痛为病,《灵枢》云:厥头痛,取足六经手少阴。真头痛,其脑尽痛,手足寒至节,死不治。《难经》曰:手三阳之脉,受风寒,伏留而不去,名厥头痛。入连在脑者,名真头痛。《内经》云:寸口脉中手短者曰头痛。《脉经》云:阳弦则头痛。又云:寸口脉浮,中风发热头痛;脉紧头痛是伤寒。脉紧上寸口者,风头痛。《脉诀》云:头痛短濇应须死,浮滑风痰皆易除。《内经》云:东风生于春,病在肝,俞在头项,故春气者病在头。又诸阳会于头面,如足太阳膀胱之脉,起于目内眦,上頞交巅上,入络脑,还出别下项,病冲头痛。又足少阳胆之脉,起于目锐眦,上抵头角,病在头角,额痛。夫风从上受之,风寒伤上,邪从外入,客于经络,令人振寒头痛,身重恶寒,治在风池、风府,调其阴阳,不足则补,有余汗之则愈,此伤寒头痛也。头痛耳鸣,九窍不利者,肠胃之所生,乃气虚头痛也。心烦头痛者,病在膈中,过在手巨阳、少阴,乃湿热头痛也。如气上而不下,头痛巅疾者,下虚上实也,过在足少阴、巨阳,甚则入肾,寒湿头痛也。如头半寒痛者,先取手少阳、阳明,后取足少阳、阳明,此偏头痛也。有真头痛者,甚则入连于脑,手足寒至节者,旦发夕死,夕发旦死。有厥逆头痛者,所犯大寒,内至骨髓,髓者以脑为主,脑逆故令头痛齿亦痛。东垣云:凡头痛皆以风药治之者,总其大体而言之也。高巅之上,惟风可到,缓药之薄者,阴中之阳,乃自地升天者也。然亦有三阴三阳病证者。太阳头痛,恶风,脉浮紧,川芎、羌活、独活、麻黄之类为多。少阳头痛,脉弦缓,往来寒热,柴胡为多。阳明头痛,自汗发热恶寒,脉浮缓长实者,升麻、葛根、石膏、白芷为多。太阴头痛,必有痰,体重腹痛为痰癖,其脉沉缓,苍朮、半夏、南星为多。少阴头痛,三阴三阳经不流行两足,寒气,逆为寒厥,其脉沉细,麻黄、附子、细辛为多。厥阴头痛,项痛吐痰,或吐涎沫厥冷,其脉浮缓,吴茱萸汤主之。诸血虚头痛,当归、川芎为多。诸气虚头痛,人参、黄芪为多。为多者,主治实药也。兼见何证,以佐使药治之,此立方大法也。气血俱虚头痛者,用调中益气汤,少加川芎、蔓荆子、细辛,其效不可尽述。半夏白朮天麻汤,治痰厥头痛药也。清空膏,乃风湿热头痛药也。羌活附子汤,治厥逆头痛也。如湿气在头者,以苦吐之,不可执方而治。所论头痛大法,甚详着矣。世之方论文言头风病名,何以此不见发明?请言其略。凡邪令人头痛者,其邪一也,但有新久去留之分耳。浅而近者名头痛,其痛卒然而至,易于解散速安也。深而远者为头风,其痛作止不常,愈后遇触复发也。皆当验其邪所从来而施治之。观于《试效方》载洁古老人壮岁时,病头痛,每发时两颊青黄运眩,目不欲开,懒于言语,身体沉重,兀兀欲吐食,数日方过。乃曰,此太阴厥阴合而为病,名曰风痰,以水煮金花丸,更灸侠溪二穴各二七壮,不旬日愈。以是观之,岂非头风乎?于此不言风者,是言经之本也;世言风者,是言经之标也。何不明少阳、厥阴头痛者,令人偏头痛,其经肝胆风木为邪也。后人遂以此而名头风,可谓不求其本欤。洁古云:夫大头风证者,是阳明邪热太甚,资实少阳相火而为之也。多在少阳,或在阳明,或传太阳,视其肿势在何部分,随经取之。湿热为肿,水盛为痛,此邪见于头风,在两耳前从所主其病也。治之大不宜药速,速则过其病,所谓上热未除,中寒复生,必伤人命。此病自外之内者是血病,况头部分受邪,见于无形迹之部,当先缓而后急。先缓者,谓邪气在上,着无形之分部,既着无形,无所不至,若用重剂速下,过其病难已,虽用缓药,若急服之,或食前,或顿服,皆失缓体,则药不能除病,当徐徐浸渍无形之邪也。或药性味形体不离缓体是也。且急治者,谓缓剂已泻,邪气入于中,是到阴部,染于有形质之所,若不速去,则损阴也。此急治却为客邪,当急去之,治客以急也。且治主病当缓者,谓阳邪在上,阴邪在下,本家病也,若急治之,不能解分而益乱也。治客以急者,谓阳分受阴邪,阴分受阳邪、此客气,急除去之也。假令少阳、阳明为邪,出于耳之前后也。阳明为邪者,首大肿也。先以黄芩黄连甘草汤,通炒煎,少少不住服;服毕不愈,用新瓦上炒鼠粘子待香,同大黄煎,去滓,内芒硝,俱各等分,亦时时呷之,无令饮食在前,得微利则邪气去。若阳明行经之药,升麻、葛根、芍药、甘草;太阳行经,羌活、防风之类是也。又以东垣治验其所论制方自有来矣。天之四时,民多疫疠,初觉增寒体重,次传头面肿盛,目不能开,上喘,咽喉不利,舌干口燥。俗云:大头天行。亲戚不相访问,虑其传染之故。得此病者五六日,医以承气加蓝根下之,稍缓,翌日其病如故,再下之又缓,终莫能愈。洁古谓之曰:夫身半以上,天之气也;身半以下,地之气也。此邪热客于心肺之间,令人头目颈项肿盛,以承气下之,泻胃中之实热,是诛罚无过,而不知适其所至之故。遂处方用药:黄芩、黄连味苦寒,泻心胞热以为君;橘红苦平,元参苦寒,生甘草甘寒,人参甘温,泻火补气以为臣;连翘、鼠粘子、薄荷味辛平,板蓝根味苦寒,马勃、白僵蚕味苦平,散肿消毒以为佐;升麻、柴胡平行少阳阳明二经不得伸,桔梗味辛温为舟楫,不令下行。共为细末,一半用白沸汤调,时时呷下;一半用蜜为丸,噙化之。服尽良愈。如大便硬者,加酒煨大黄一钱或二钱以利之;肿势甚者,宜砭刺之。是皆深得病机之道,详尽立论,虚方以为后人之规焉。2 [5 h/ y6 R4 R. p4 P* G
    医学准绳六要 【明 张三钖】9 r/ X4 t. T1 A. M: O
     头痛
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9 ]5 ~$ K. ^. G4 O  伤寒头痛,脉浮而紧,身形拘急,恶寒脊强,身大热,伤寒头痛也,冬用麻黄汤,余月羌活冲和汤。  伤风头痛,脉缓而浮,或左脉微急,证兼鼻塞、眼胀、目赤,伤风头痛也。宜解肌,冬月桂枝汤,余月十味芎苏饮。  火头痛,寸口脉洪而大,证兼口干目赤等火证者,上焦实火也,宜清散兼降,川芎茶调散之类,加酒芩连栀子、石膏。势盛而脉实者,用熟大黄以泻火也。丹溪法用酒大黄半两,茶煎服。  食郁头痛,右关寸脉滑而实,证兼呕吐恶心心下痞闷,或寒热如疟,乃食郁头痛也。治须消导二陈汤,加山楂、厚朴、枳实、神曲。  痰厥头痛,两寸脉滑而弦,或恶心吐清水,昏重,乃痰厥头痛也。半夏白朮天麻汤。  湿热头痛,脉数而濡,或两寸脉沉伏而数,身重肢节重,或四肢面目浮肿,乃湿热头痛也。此多见于酒客,宜散湿解热,二陈、二朮、酒芩、羌、独、防风之类;不已,用(口畜)鼻法。湿家一身尽痛,发热,面黄而喘,鼻塞,心烦,头痛者,湿在上也,瓜蒂散内鼻中吐之。  气虚头痛,右脉大而无力,或按之不数,或弱或弦,或两尺洪盛,四肢怠惰无力,饮食不思,口淡无味,乃气虚头痛也。四君子汤加黄芪、蔓荆子;或调中益气汤加蔓荆子,重者加细辛。  血虚头痛,左脉大而无力、或濡细而数,自鱼尾上攻于头,是血虚头痛也。四物倍川芎,加酒芩。  脚气头痛,脉细而缓或濡,肢节痛,大便秘,或吐逆,脚膝软弱而头痛者,属脚气,当从脚气治。  阳明证额痛及眼或兼鼻塞,脉浮而长,阳明受病也,升麻、葱白、白芷主之。  自汗,脉洪口渴,属阳明里证也,白虎、解毒、承气选用。三阴脉至颈胸而还,不循于头,惟厥阴循喉咙之后,上连目系顶巅,故有头痛,证多呕吐涎沫,四肢厥冷,脉多沉伏,吴茱萸汤主之。  脉沉而细,足寒气逆,或身微热而头痛者,属里虚受寒,乃太阳脉似少阴也,麻黄附子细辛汤主之。以附子温中,麻黄散寒,加细辛是汗剂之重者。  头久痛,非火即风,膈上有痰也。浓煎茶一碗,取吐苦水出乃止,不损人,待渴自止。  平人头痛,属火与痰者多。" _/ D# m% Z7 t* R/ Z; W
  风热在上,脉浮洪而痛者,宜天麻、荆子、台芎、酒芩。  少阳偏头痛,便秘者,或可下之。
" n/ \9 t. ?' _  疮毒头痛,脉弦数,曾病梅疮而痛不止,或咽中痛,或臂膊有一块痛,属疮毒,愈毒汤多服自止。  大法曰:高巅之上,惟风可到,一切痰火气血头痛,须加风药,如荆芥、川芎、薄荷、羌活、白芷、槁本之类,即前各加引经药是也。  手三阳足三阳脉,皆上循于头,故谚曰,六阳会首是也。六阴脉际颈而还,惟厥阴上入吭嗓,连目系出额,是头病当于七经辨之。缘邪着本经,或有火有痰,脉道不利,所以作痛,各见所部,以太阳在后,阳明在额挟鼻与齿,少阳两角,厥阴属巅顶而多吐涎。寻风寻火,或在气,或在血,辨其虚实表里,得病情也。
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) F! c, V, f2 ~. i( _6 k  头摇属风属火,高年病后辛苦人,多属虚,因气血虚而火犯上鼓动也。
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  眩运悉属痰火,但分虚实多少而治。  肥人脉沉滑,属湿痰,白朮半夏天麻汤妙。  瘦人脉弦数,乃阴虚相火上炎也,宜滋阴降火。  如两手脉伏,面色痿黄憔悴,属气虚生涎,浊气泛上,其涎亦令头眩,恒见于郁悒之人及妇女辈,宜舒郁。中年之人,大病初起,元气未复,起则眩倒,脉必缓弱,或右手寸关大而无力,宜补中益气,倍参芪,加天麻,有痰加二陈,有火加炒黄蘗。  夏月头眩,偶冒暑劳形,脉虚细,烦闷口渴,属伤暑,先以六一散,后用大剂生脉散加黄蘗。  眩运,上实下虚所致。所谓下虚者,血与气也;所谓上实者,痰火泛上也。急则治痰火,缓则补元气。  脉弦实有力,口烦渴,壮盛之人,属实痰实火,或过饮恣口所致,宜降火化痰,酒芩、栀子、二陈、枳、桔、薄荷、荆芥、黄芩、花粉出入。不恶心,加酒煮大黄二三钱妙。  中宫湿痰,壅塞清道,因头眩,脉必缓弱,宜平胃渗湿。  风痰眩运,头痛恶心,吐酸水。半夏、南星、白附子生为末,滴水丸桐子大,以生面为衣,阴干,每服十丸至二十丸,姜汤下。  头面喜暖,手按则运定,此阳虚也,大剂参芪  痰盛气虚,六君子加黄芪,少佐炮附子,煎成,入竹沥、姜汁。  天麻、荆芥穗、薄荷,乃消上焦风热妙品,非治本药也。因痰治痰,因火治火,或补气,或补血,或滋阴,要在变而通之。  亡血家作眩,芎归汤。胸中有死血,饮韭汁酒良。  上焦风热作弦,脉浮数,兼头痛眼赤作寒热者,防风通圣散出入。  两手脉缓大无力,饮食减而微渴,大便三四日一行,亡血人乃大虚证,参、芪、归、朮、芍药作大剂浓煎,下连蘗丸三十粒。连蘗皆姜汁炒。冬加干姜少许,更以姜汁煮糊丸。  冬月冒寒鼓激,痰涎亦作眩运,宜从寒治。  早起眩运,须臾自定,乃胃中老痰使然,古方用黑锡丹劫之。药用桂、附、沉、磁、黑锡、卢巴、故纸、茴香、阳起、金铃、木香,大辛大热,恐劫不开,转增病耳。不若蒙石镇坠之药,徐徐取效。更慎口腹为佳。  古方用鹿茸五钱,酒煎汤,加麝少许,治元阳虚。眩运必虚而无火者宜之。  眩运悉属虚火泛上,鼓动其痰上潮,冲动目系,故耳鸣,目系转,觉房屋俱动是也。且脑为髓海,脑实气旺,火自不能上升,所以少年无运病也。亦有禀赋怯弱而有此者,又不可以常理论。丹溪曰:眩运乃中风之渐。中年之后,大病之余,必加补养,断酒色,方保无虞。产后血运,亦属虚。肥白者补气,黑者补血,各加童便、姜汁、竹沥,以降泛上虚火也。忌凉剂。* k2 G2 P8 i8 x9 \1 m
     雷头风& R7 t4 q3 q+ ^" s8 \! q7 z* X
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  头痛肿起核块,或作赤肿,或作寒热拘急,皆风热挟火炎上所致。雷属相火,故名。古方用升麻、苍朮,加荷叶,名升麻汤。莫若荆防败毒散为便。
$ R" g' z6 Y# b    伤寒六书 【明 陶华】! t  D! R) R# N1 x% \
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     头痛
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! q* E+ \1 [) }  头痛者,寒邪入足太阳经,上攻于头,此表证也。头痛脉浮紧,无汗恶寒,可发汗;头痛脉浮缓,有汗恶寒,宜解肌。照前时令用药。阳明病,不恶寒,反恶热,五六日不大便,胃实燥渴,热气上攻于头目,脉实者,调胃承气下之。少阳头痛者,小柴胡和之。湿家鼻塞头重者,瓜蒂散(口畜)鼻,黄水出即愈。痰涎头痛,胸满寒热者,瓜蒂散吐之。厥阴干呕吐涎沫头痛者,吴茱萸汤主之。三阳虽有头疼,不若太阳专主也。三阴无头痛,惟厥阴有头痛者,是脉系络于顶巅也。若痛连于脑,手足俱青,为真头痛,必死矣。  大凡头痛属三阳,乃邪气上攻也。太阳专主头痛,阳明少阳亦有之。三阴络上不过头,惟厥阴循喉咙之后,上连目系顶巅,故有头痛干呕吐涎沫之证,却无身热,亦与阳证不同。虽然,风湿在少阴,湿温在太阴,其经从足走至胸中而还,及头痛过于阴毒,是又不可拘也。若两感于寒,太阳少阴俱病,则头痛口干,烦满而渴,与夫头痛极甚,又连于胸,手足寒者,则为真头痛,不可治矣。  太阳病头痛,发热恶寒,无汗麻黄汤,有汗桂枝汤。已发汗,未发汗,头痛如破者,葛根葱白汤。  太阳病下之脉细数者,头痛未止,连须葱白汤。  阳明头痛,不恶寒反恶热,六七日不大便,胃实气攻于上也,少与调胃承气汤。  少阳头痛,脉弦发热,小柴胡汤。
5 T5 m; v6 g2 q8 M! N: B/ m  头痛发热,心烦,栀子黄芩汤。
2 D5 F0 q$ f! y  f, ~+ t0 m  天行劳复,头痛,四肢痛,葱头汤。, n* w2 O8 t2 f# K5 u+ S
     头眩3 `$ ~" n* d; ~( t' e6 i
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  头眩者,少阳半表里之间,表邪传里,表中阳虚,故头眩。又有汗下后而眩冒者,亦阳虚所致。少阴下利,止时头眩,时时自冒,此虚极而脱也。太阳病若下之,因复发汗,以此表里俱虚,其人必冒,冒家汗自出而愈。阳明病头眩,不恶寒,能食而咳,甘草干姜茯苓白朮汤。少阳证目眩,小柴胡汤。太阳病发汗后汗出不解,心下悸,头眩身瞤,筋惕振振欲擗地者,真武汤。吐汗下后虚而脉沉数,心下痞,胁下动气冲咽喉不得息,身振摇,筋肉惕,久则成痿,茯苓桂枝白朮甘草汤是也。风家亦有眩者,风主运动故也。其或诸逆发汗,剧者,言乱目眩而死也。  发汗过多,或虚弱人微发汗,或伤风自汗,妄用大青龙汤,便有厥逆筋惕肉瞤之证,并属真武汤,羸者去芍药,有热者去附子。应发汗而腹中左右有动气者,并不可汗,汗之则筋惕肉瞤。或头眩汗出不止,其后最逆,先宜防风白朮牡蛎汤,次服小建中汤,十救一二。吐下之后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧身振摇者,茯苓桂枝白朮甘草汤,久而成痿者,通用。心下痞满者,枳桔汤加茯苓、甘草。古今图书集成医部全录卷一百二十四
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! C" D- _! L- O$ L头门
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    证治准绳 【明 王肯堂】
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+ `, d; ^1 F# J% K6 q0 s3 V     头痛总论, \1 s, q+ \3 O2 U
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  医书多分头痛头风为二门,然一病也,但有新久去留之分耳。浅而近者名头痛,其痛卒然而至,易于解散速安也浅深而远者为头风,其痛作止不常,愈后遇触复发也。皆当验其邪所从来而治之。  世俗治头痛,不从风则从寒,安知其有不一之邪乎?试考《内经》论头痛所因以明之。如风从外入,振寒汗出,头痛。新沐中风为首风,当先风一日头痛,不可以出内。大寒内至骨髓,髓以脑为主,脑逆故头痛齿亦痛。少阳司天之政,初之气风胜乃摇,候乃大温,其病气怫于上,头痛。二之气,火反郁,白埃四起,其病热郁于上,头痛。少阳司天,火淫所胜,民病头痛,发热恶寒如疟。岁金不及,炎火乃行,复则阴厥且格,阳反上行,头脑户痛,延及脑顶发热。太阳之胜,热反上行,头项顶巅,脑户中痛,目如脱。太阳之复,心痛痞满,头痛。太阴司天,湿淫所胜,腰脊头项痛,时眩。太阴在泉,湿淫所胜,病冲头痛,目似脱,项似拔。太阴之复,头顶痛,重而掉瘈尤甚。阳明之复,咳哕烦心,病在膈中,头痛。伤寒,一日巨阳受之,头项痛,腰脊强。《灵枢》谓风痹股胫烁,足如履冰,时如入汤,烦心,头痛,时眩,悲恐短气,不出三年死。凡此皆六气相侵,与清阳之真气相薄而痛者也。至于头痛甚,则脑尽痛,手足寒至节死。头痛巅病,下虚上实,注以肾虚不能引膀胱之气故尔。心烦头痛,耳鸣,九窍不利,肠胃之所生。心热病者,卒心痛烦闷,头痛面赤,刺手少阴太阳。肺热病者,头痛不堪,汗出而寒,刺手太阴阳明。肾热病者。项痛员员淡淡然,刺足少阴太阳。《灵枢》谓厥头痛,面若肿,起而烦心,取足阳明太阴。厥头痛,头脉痛,心悲善泣,取血与厥阴。厥头痛,贞贞头重而痛,取手足少阴。厥头痛,意善忘,按之不得,取头面左右动脉,后取足太阴。厥头痛,项先痛,腰脊为应,先取天柱,后取足太阳。厥头痛,头痛甚,耳前后脉涌有热,泻出其血,后取足少阳。头痛不可取于腧者,有所击堕,恶血在于内,若肉伤痛未已,可侧取不可远取也。头痛不可刺者,大痹为恶,日作者可今少愈,不可已。头半寒痛,先取手少阳阳明,后取足少阳阳明。膀胱足太阳所生病,头顖顶脑户中痛。胆足少阳所生病,头痛。凡此皆脏腑经脉之气逆,上乱于头之清道,致其不得运行,壅遏经隧而痛者也。盖头象天,三阳六腑清阳之气皆会于此。三阴五脏精华之血,亦皆注于此。于是天气所发六淫之邪,人气所变五贼之逆,皆能相害,或蔽复其聪明,或瘀塞其经络,因与其气相薄郁而成,热则脉满,满则痛,若邪气稽留,则脉亦满而气血乱,故痛甚,是痛皆为实也。若寒湿所侵,虽真气虚不与相薄成热。然其邪客于脉,外则血泣脉寒,寒则脉缩卷紧急,外引小络而痛,得温则痛止,是痛为虚也。如因风木痛者,则抽掣恶风,或有汗而痛。因暑热痛者,或有汗或无汗,则皆恶热而痛。因湿而痛者,则头重而痛,遇天阴尤甚。因痰饮而痛者,亦头昏重而痛,愦愦欲吐。因寒而痛者,绌急恶寒而痛。各与本脏所属风寒湿热之气兼为之状而痛。更有气虚而痛者,遇劳则痛甚,其脉大。有血虚而痛者,善惊惕,其脉芤。用是病形分之,更兼所见证察之,无不得之矣。  三阳头痛药:羌活、防风、荆芥、升麻、葛根、白芷、柴胡、川芎、芍药、细辛、连须葱白。  阴证头痛,只用温中药,如理中、姜附之类。  风湿热头痛,上壅损目及脑痛,偏正头痛,年深不愈,并以清空膏主之。如苦头痛,每料中加细辛二钱;如太阴脉缓有痰,名曰痰厥头痛,去羌活、防风、川芎、甘草,加半夏一两半;如偏头痛服之不愈,减羌活、防风、川芎一半,加柴胡一倍。如发热恶热而渴,此阳明头痛,只与白虎汤加白芷。  头旋,眼黑,头痛,宜安神散,川芎散。  热厥头痛,虽严寒犹喜风寒微来,暖处或见烟火,其痛复作,宜清上泻火汤,后用补气汤。  风热头疼,石膏散、荆芥散。8 W' ?5 A6 J/ M+ D
  冬月大寒犯脑,令人脑痛齿亦痛,名曰厥逆。出奇病论中。宜羌活附子汤。  头痛,胸中痛,食减少,咽嗌不利,寒冷,脉左寸弦急,宜麻黄吴茱萸汤。  湿热在头而头痛者,必以苦吐之,轻者用透顶散,(口畜)鼻取涎。  新沐中风为首风。头面多汗恶风,当先风一日则病甚,至其风日则少愈。大川芎丸主之。  风气循风府而上则为脑风,项背怯寒,脑户极冷,神圣散主之。  凡治头痛,皆用芎、芷、羌、防等辛温气药升散者,由风木虚不能升散,而土寡于畏,得以壅塞而痛,故用此助肝木,散其壅塞也。若风盛疏散太过而痛,服辛散药反甚者,则宜用酸濇收而降之乃愈,乳香盏落散之类是也。  血虚头痛,自鱼尾上攻头痛,当归川芎主之。当归一两,酒一升,煮取六合,饮至醉,效。  当归、川芎、连翘、熟地各二钱,水煎,去渣,入龙脑薄荷末二钱,乘沸泡之,鼻吸其气,候温即服,服即安卧,效。  气血俱虚头痛者,于调中益气汤,加川芎、蔓荆子、细辛,其效如神。  痰厥头痛,眼黑头旋,恶心烦乱,半夏白朮天麻汤主之。痰厥头痛,非半夏不能疗。眼黑头旋,风虚内作,非天麻不能解。天麻苗谓之定风草,独不为风所摇,以治内风之神药。内风者,虚风是也。黄芪甘温,泻火补元气,实表虚,止自汗。人参甘温,调中补气泻火。二朮甘温,除湿补中益气。泽泻、茯苓,利小便导湿。橘皮苦温,益气调中而升阳。炒曲消食,荡胃中滞气。麦芽宽中,助胃气。干姜辛热,以涤中寒。黄蘗苦寒,用酒洗以疗冬日少火在泉而发躁也。  鼻鼽,腹肿,头痛,病在胃。经云:阳明所谓客孙脉则头痛鼻鼽腹肿者,阳明并于上,上者则其孙络太阴也,故头痛鼻鼽腹肿也。  动作头重痛热气潮者,属胃。丹溪云:头痛如破,酒炒大黄半两,茶煎服。娄全善云:病在胃而头痛者,必下之方愈也。如孙兆以利膈药,下张学士伤食头痛;郭茂恂以黑龙丹,下其嫂产后污血头痛,皆下咽即安是也。  心烦头痛,病在膈中,过在手巨阳少阴,东垣清空膏之类治之。  头痛巅疾,下虚上实,过在足少阴巨阳,甚则入肾,许学士谓之肾厥头痛也。其脉举之则眩,按之则坚,用玉真丸治之。戴复庵用正元散或大三五七散,入盐煎服。或于正元散内,入炒椒十五粒,下来复丹,间进黑锡丹。有服诸药不效,其痛愈甚,宜茸朱丹。  《素问》曰:头痛巅疾,下虚上实,过在足少阴、巨阳,甚则入肾。徇蒙招尤,目眩耳聋,下实上虚,过在足少阳、厥阴,甚则入肝。下虚者,肾虚也,故肾虚则头痛。上虚者,肝虚也,故肝虚则头运。徇蒙者,如以物蒙其首,招摇不定。目眩耳聋,皆运之状也。故肝厥头运,肾厥巅痛,不同如此。肝厥宜钩藤散。  伤食头痛,胸膈痞塞,咽酸噫败,卵臭畏食,虽发热而身不痛,宜治中汤加砂仁一钱,或红丸子。  伤酒头痛,恶心呕吐,出宿酒,昏冒眩运,宜葛花解酲汤。  怒气伤肝,及肝气不顺,上冲于脑,令人头痛,宜沉香降气散,并苏子降气汤,下养正丹。  上热头目赤肿而痛,胸膈烦闷,不得安卧,身半以下皆寒,足胻尤甚,大便微秘,宜既济解毒汤。  外有臭毒头痛,吃一味炒香附,愈。  头痛连睛痛,石膏、鼠粘子炒为末,茶清食前调下。  头风,搐鼻,白芷散、川芎散、如金散、瓜蒂神妙散、火筒散、郁金散。
0 q9 T0 E: g# e% b9 D9 Y- S7 \1 f  ~     雷头风
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' i( K9 M4 \+ M5 K- I( ]  头痛而起核块者是也。或云,头如雷之鸣也。为风邪所客,风动则作声也。张子和用茶调散吐之,次用神芎丸下之,然后服乌荆丸及愈风饼子之类。衰者用凉膈散,消风散热。  头上赤肿结核,或如酸枣状,用(金非)针出血则愈。亦有因痰火者,痰生热,热生风故也。痰火上升壅于气道,兼乎风化,则自然有声,轻如蝉鸣,重如雷声,故名雷头风也。用半夏、牙皂、姜汁,煮一两;大黄酒浸透,湿纸包煨,再浸再煨三次,二两;白僵蚕,连翘、橘红、桔梗、天麻各五钱;片芩酒炒七钱;薄荷叶三钱;白芷、青礞石、粉草各一钱。末之,水浸蒸饼为丸,如菉豆大,食后临卧,茶吞二钱,以痰利为度,然后用清痰降火煎药调理。
3 ~3 K: Y% f( [# c' [4 Z& H     真头痛
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. X. Z+ T) |( u  v8 F0 C: b' r  天门真痛,上引泥丸,夕发旦死,旦发夕死。盖脑为髓海真气之所聚,卒不受邪,受邪则死不可治。古方云,与黑锡丹,灸百会,猛进参、沉、乌、附,或可生。然天柱折者,亦难为力矣。5 ~: o1 S' J5 {; k
     大头病
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  头肿大如斗是也,是天行时疫病也。东垣监济源税时,长夏多疫疠,初觉憎寒体重,次传面目肿盛。目不能开,上喘,咽喉不利,舌干口燥,俗云大头天行。遂处方用黄连、黄芩、味苦寒,泻心肺间热以为君;橘红、元参苦寒,生甘草甘寒,泻火补气以为臣;连翘、鼠粘子、薄荷叶,苦辛平,板蓝根味甘寒,马屁勃、白僵蚕味苦平,散肿消毒定喘以为佐;升麻、柴胡苦平,行少阳阳明二经不伸之气,桔梗味辛温为舟楫,不令下行。共为细末,用汤调,时时服之;拌蜜为丸,噙化服尽良愈。乃施其方全活甚众,名普济消毒饮子。或黑白散、甘桔汤,加鼠粘子、连翘、大黄、元明粉、白僵蚕、荆芥。; J, M2 u% H4 t# c& K
     头风屑
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8 @+ {1 \6 y* t* X9 r/ w' e1 H3 {  罗谦甫云:肝经风盛,木自摇动。《尚书》云:满招损。《老子》云:物壮则老。故木陵脾土,金来克之,是子来为母复仇也。使梳头有雪皮见,肺之证也,肺主皮毛。大便实,泻青丸主之;虚者,人参消风散主之。  万病紫苑丸,治头多白屑,每服三丸至五七丸,姜汤下。  按上治法,必有风热上攻头目眩痛诸证而后用之。若止是白屑,但宜白芷、零陵香之属外治而已。
& k2 I7 H2 t+ R/ K4 F) |" _" u     头重0 g3 S7 b% D% S( q/ [
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  头重何因得之?曰:因天之湿淫外着也,因人之湿痰上蒸也。因在下之阴气逆于上也,皆得而头重。何以言之?头象于天,其气极清。地气重浊,地者阴也,土湿也。若外着内蒸,必壅蔽清道,致气血不利,沉滞于经隧脉络,故重。《内经》曰:阳气者,因于湿,首如裹,是外湿蔽著者也。又曰:脾热病者,先头重,是胃脉引其热上于头也。5 R+ M* c. Y( t& |5 L2 F
     头摇
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) U% R) ]  A( O" _* t6 L6 A  头摇,风也,人也。二者皆主动,会之于巅,乃为摇也。《内经》曰:徇蒙招尤,目瞑耳聋,下实上虚,过在足少阳厥阴。注谓:徇,疾也。蒙,目不明。招,掉摇不定也。尤,甚也。目疾不明,首掉尤甚。又太阴之复,头项痛重,掉瘈尤甚。注:谓湿气内逆,太阳上留胸中而掉瘛也。《灵枢》谓督脉之别,长强,虚则头重高摇之。然病机有谓诸风掉眩,皆属肝木。夫头之巅,足太阳之所过,督脉与厥阴之所会,是故三经所逆之火,留聚于此者,皆从风木而为掉摇也。张仲景又言心绝者,亦直视摇头也。
. i  ]0 ?, O: }" y' t" [$ W     头痛脉法
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6 [7 ~+ u# S. P. w: A6 d5 @- H7 c! A3 m  浮紧为太阳 弦细少阳 浮缓长阳明 沉缓太阴 沉细少阴 浮缓厥阴 浮弦为风 浮洪为火 右寸滑或大或弦有力,皆痰火积热,细或缓兼体重者湿 左脉不足血虚 右脉不足气虚 左右俱不足气血俱虚 右寸紧盛食积 右关洪大为胃热上攻 寸口弦细为鬲上有风涎冷痰,或呕吐 沉细为阴毒伤寒,但头痛身不热也病苦头疼目痛,脉急短濇者死* P! p" ~/ [& m
     眩运
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4 P7 Y) E+ p! @, y+ h- r0 V8 {  眩,谓眼黑眩也。运,如运转之运,世谓之头旋是也。  《内经》论眩,皆属肝木,属上虚。丹溪论眩,主于补虚,治痰降火。仲景治眩,亦以痰饮为先也。  赵以德曰:丹溪先生主火而言者,道也。然道无所之而不在。道之谓何?阴阳水火是也。其顺净清谧者,水之化;动扰挠乱者,火之用也。脑者,地气之所生,故藏于阴。目之瞳子,亦肾水至阴所主。所以二者皆喜静谧而恶动扰。静谧则清明内持,动扰则掉扰散乱,是故脑转目眩者,皆由火也。《灵枢》曰:五脏六腑之精气,皆上注目而为之精,筋骨血气之精与脉,并为目系,上属于脑后,出于项中。故邪中于项,因逢其身之虚,其入深,则随眼系以入于脑,入于脑则脑转,脑转则引目系急,目系急则目眩以转矣。所谓邪者,风寒湿热内外之诸邪也。然诸邪尽谓以火之所成。眩者何?《内经》谓诸风掉眩,皆属肝木者,是专言风邪矣。《原病式》释之曰:风火皆属阳,多为兼化,阳主乎动。两动相搏,则头目为之眩运而旋转。火本动也,焰得风则自然旋转,于是乎掉眩掉摇也。眩,昏乱旋运也。此非风邪之因火所成者欤?然风有内外,外入者兼火化者则如是。若内发者,尤是因火所生之风也。及诸篇中考之,有谓厥阴司天客胜,耳鸣掉眩,厥阴之胜者亦然。此司天之气,从上受者外入者也。又谓发生之纪,与岁木运太过,皆掉眩巅疾,善怒,肝肺太过,善忘,忽忽冒眩巅疾。又徇蒙招尤,过在足少阳厥阴者,言目瞤动蒙暗也。巢氏亦谓胁下痛头眩者,肝实也。此或得于肝脏应天气者所动,或因本脏虚实之气自动,皆名之为风,非火之烈焰,何能上于巅也?至于木郁之发,甚则耳鸣眩转,目不识人,善暴僵仆者,尤是肝木中火发之甚也。此天气内应于脏,与肝虚实之气动者,是皆名内发之风者也。又谓太阳之胜,热反上行,头项顶脑中痛,目如脱,注文谓寒气凌逼,阳不胜之,太阳之气,标在于巅,入络于脑故病如是。谓太阳司天善悲时眩仆。《灵枢》谓邪在心者,病亦同。二者皆是邪逼于心下,致神忐不安则悲,心火不行则妄动上炎。谓太阴之复,阴气上厥,饮发于中,头项胸痛而掉瘈尤甚,注文谓湿气内逆,寒气不行,太阳上留,故为是病。谓太阴在泉,病冲头痛,目似脱,注文云,亦是足太阳病也。谓太阴司天,头项痛,善眩,《灵枢》谓邪在肾颈项,时眩,此皆湿邪害肾,逼太阳之气,留于上而然也。至于《金匮要略》谓心下有支饮,其人苦冒眩者,亦是格其心火不行而上冲也。谓尺脉浮为伤肾,趺阳脉紧为伤脾,风寒相搏,食谷即眩;谓阳明脉迟,食难用饱。饱则发烦头眩。二者因脾胃虚而阳气不足,所以外见迟紧之脉,内受湿饮之郁,而不足之微阳,始与所郁之热,并而冲上于头目也。用此比类言之。则眩运之病,非一邪而可终。若夫太乙天真元气,皆得胃脘之阳,以行于周身,分三阴三阳之经脉,六气应天之阴阳,运行于表者,谓之六化,布五行于五脏属之气,应地之阴阳,运行于里者,谓之五阳。虽然,表里固分为二,及乎一经合一脏相通气而行,则表里必似二而一,一而二者也,悉如其天之有德有化,有用有变,于气交者,备在身形之中。经曰:成败倚伏,皆生于动。动之清静则生化治,动之躁乱则苛疾起。自此言之,掉眩由人气所动者,岂止如《金匮》所云湿饮而已?若此五阳六化妄动而病者,又可胜数哉?且夫凡有过节,即随其所动经脏之气而妄起,因名曰厥阳之火。厥阳之火有五,谓之五邪。五邪之变遂,胜克之病作。又或肾水不足,或精血伤败,不能制其五阳之火独光,或中土虚衰,不能堤防下气之逆,则龙雷之火,得以震动于巅。诸火上至于头重则搏击为痛,轻则旋转为眩运矣。夫如是比类之道,在经有之。诸治病循法守度,援物比类,化之冥冥,循上及下,何必守经。不引比类,是知不明也。其此之谓欤?或曰:治诸邪当何如?曰:夫火因动而起,但各从其所动之因而治之:因实热而动者,治其热;因邪搏击而动者,治其邪。因厥逆逼上者,下治所厥之邪。因阴虚而起者,补其阴,抑其阳,按而收之。因阳虚而气浮上者,则补其阳,敛其浮游之气。因五志而动者,各安其脏气以平之。因郁而发者,治其所郁之邪,开之发之。因精血不足者,补之不已,则求其属以衰之。因胜克而动者,从胜衰之气而补泻之。中气虚衰而动者,补其土以安之。上焦清明之气虚,不能主持而动者,亦当补中焦之谷气,推而扬之。因五脏六腑上注之精气不足而动者,察其何者之虚而补之。如是虽不专治其火而火自息矣。凡治百病之由火而生者皆然,非唯掉眩而已。严氏云:外感六淫,内伤七情,皆能眩运,当以脉证辨之。  风则脉浮有汗,项强不仁,局方消风散、本事川芎散、羚羊角散、都梁丸、青州白丸子。  寒则脉紧无汗,筋挛掣痛,不换金正气散加芎、芷、白芍药,甚贴姜附汤,济生三五七散。  暑则脉洪大而虚,自汗烦闷,黄连香薷饮、十味香薷饮、消暑丸。湿则脉细沉重,吐逆涎沫,肾着汤加川芎名除湿汤、渗湿汤、济生芎朮散。  风热,羌活汤、钩藤散。
1 B$ j  @) J1 r' \5 \  寒湿,芎朮除眩汤,或理中汤,仍吞来复丹,甚者养正丹。  七情相干,眩运欲倒,用十四友丸、安肾丸二药夹和。以和剂七气汤送下,仍间用乳香泡汤下。  有气虚者,乃清气不能上升,或汗多亡阳所致,当升阳补气,黄芪、人参,白朮、川芎、当归、甘菊花、柴胡、升麻之类。《直指方》云,淫欲过度,肾家不能纳气归元,使诸气逆奔而上,此眩运出于气虚也,宜益气补肾汤。  有血虚者,乃因亡血过多,阳无所附而然,当益气补血芎归汤之类。  中脘伏痰,呕逆眩运,旋覆花汤主之。《金匮》方:卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸者,半夏加茯苓汤主之。假令瘦人脐下有悸,吐涎沫而头眩,此水也,五苓散主之。又云:心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻白朮汤主之。泽泻五两,白朮二两,水二升,煮一升,分温再服。支饮之证,短气倚息,形如肿是也。痰闭不出者吐之。  青黛散,(口畜)鼻取涎,治眩神效。  头风眩运,可用独圣散吐之。吐讫,可用清上辛凉之药,防风通圣散,加半夏等味。仲景云:此痰结胸中而致也。  大小便结滞者,微利之,河间搜风丸。  体虚有寒者温之。仲景云:风虚头重眩,苦极不知食味,暖肌补中益精气,白朮附子汤主之。  肝厥,状如癎疾,不醒,呕吐,醒后,头虚运发热,用麻黄、钩藤皮、石膏、干葛、半夏曲、柴胡、甘草、枳壳、甘菊为粗末,每服四钱,水一锺半,生姜三片,枣一枚,同煎至八分,去渣温服。/ A% A; S' }5 Z/ l
     百会疽+ `8 w3 e! A: G" q

& K" X) x* B$ }, S' L) r, ^  或问百会穴生疽何如?曰:此名玉顶发,初如麦米,顿增痛楚,寒热大作,由虚阳浮泛,宜以盐汤下八味丸,引火归源,甚则黑锡丹。或元气素厚,六阳经受风邪,风火相扇,脏腑热毒上攻而然者,宜黄连消毒饮,兼玉枢丹、胜金丹;更以附子切片,置涌泉穴,灸五壮以泄其毒。七乍无脓者死。
6 t3 T; `1 `3 C, Q1 t- s7 d     顶门痈$ v7 }: ^6 D- l2 B8 E+ @$ ?: J

, M6 I3 n1 H( Y0 }3 U& {  k/ V. I  或间顶门生痈何如?曰:此属太阳经风热所致,一名佛顶疽,穴名上星。由脏腑阴阳不调,热毒上壅而成。宜服活命饮,加芩、连、栀子、槁本清热之剂,及紫金丹、乌金散、夺命丹汗之。虚者,十全大补汤加羌活。稍迟溃烂黑陷恶证,多脉大神昏,二便闭结者不治。' G6 l6 E" v3 m
     额疽
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3 u8 [- {; I: J0 i$ e  或问当额生疽何如?曰:此属阳明胃积热,宜服活命饮加升麻、桔梗、羌活,水酒煎服。壮实者,一粒金丹下之。老弱者,十全大补汤,或十宣散、黄芪内托散托之。过时溃烂,脑髓出者死。
9 e1 a/ f6 e! T6 D+ s* K) Y' t0 B     大阳疽
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  或问两太阳生疽何如?曰:此名勇疽,亦名脑发疽,属足阳明胃经,状如伏鼠,寒热并作,面目浮肿,宜活命饮加升麻桔梗乌金散。十一日刺得黄白脓者生;清稀黑血者,及溃烂透脑者死。  q4 Y, v6 T) k7 b: }* S
     发毛疮广疮
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  或问头上生疮状如葡萄,痛甚久而无脓,何如?曰:名发毛疮,治法与癞头疮同。必须详验其疮,若中陷而四畔高起,色如黄蜡者,广疮也。2 m: ?3 f& y, `; t3 Q' s. f
     赤色疽
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# I2 a  ^' ^6 |, [  《鬼遗》云:赤色疽,发头额及脑前,并手掌中,十日不穴者死。七日可刺出赤血。七日未有脓,不可治也。不穴者,不作穴而东攻西击也。. {* n: q, V6 W$ \8 Q& O
     痈疽头痛头眩用托里消毒散加减法
. T* Y% y" ?! W3 f$ ]  W  初肿头痛发热,邪在表也,加川芎、羌活。若外邪在表,而元气实者,暂用人参败毒散。  头痛恶寒,表虚也,去金银花、连翘,加参、芪。  体倦头痛,或眩运,中气虚也,去三味,加柴胡、升麻;如不应,暂用补中益气汤加蔓荆子。  日晡头痛或发眩运,阴血虚也,去三味,加熟地黄;如不应,佐以六味丸。  梦泄遗精,头运头痛,或痰喘气促,肾虚不能纳气也,去三味,并川芎,佐以六味丸;如不应,大虚寒也,用八味丸。) s8 d4 H* j3 {$ U' j. W9 M2 V+ m
    外科正宗 【明 陈实功】* G% N% _$ w, G0 r3 G! A
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     头痛1 k( l9 ~* O# G, F3 c
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  头痛者,风火湿痰四者,皆能致之。又杨梅疮毒上攻,亦有此证。或妇人产后,梳洗当风太早亦致之,名曰头风。宜用天麻饼子、三圣散二方。毋论病之新久,受之真似,并效。& m( p$ O2 M4 L- J  t
     脑疽论# ]' t* _# W/ @8 ]4 X

9 l8 Q* A; b& d7 W  夫脑疽者,俗称对口是也。但所发不同,其源有二:得于湿热交蒸, 外感受者轻;五脏蕴结, 内发外者重。其理何也?湿热之为病,天行气候,寒暑不调,节序温凉,阴阳失度,凡有体虚者,易于侵袭。项后虽属督脉,又主太阳寒水司行之道,所有侵袭,气血必凝,凝则后必为肿,此从外感受者。其患初起,有头,多生正穴,三四日间,多作焮痛,始生寒热,口和而干,色红根活,疮势渐高,形不散大,时止时疼,易脓易腐,饮食知味,起坐寻常,外势虽可畏,而内无七恶之证相干,此属阳证,其由从外来矣,故多不治可愈。所有五脏蕴结而成者重,其源有五:盖心主血,故心绪烦扰,煽动不宁,以致火旺而沸腾,行于项间,与寒水交滞而为肿者,一也。肝统筋,故恼怒伤肝,项乃三阳统筋之所,肝伤则血脉不潮,筋无荣养,凝结为肿,故项紧急强,痛不能转侧。其患未溃前,肉色紫暗,坚硬漫肿,破流血水,木痛无脓,此等之证,皆肝气受伤者,二也。脾主肌肉,故思虑伤脾,脾气日损,又或膏粱损胃,胃汁干枯,以致中脘否塞,气不运行,逆于肉里,乃生壅肿,其患外皮虽腐,而内坚不溃,口燥舌干,饮食不进,根脚走散,脓秽色败,此等之证,皆脾气受伤者,三也。肺主皮毛,故忧郁伤肺,肺伤则毛窍闭塞,腠理不通,气不舒畅,纵横经络,结而为肿。其形疮多平陷,色淡不华,皮腐脂流,形如汤泼,气粗短促,面霉鼻焮,碌碌生痰,殷殷发嗽,此等之证,皆肺气受伤者,四也。肾主骨髓,故恣欲伤肾,肾伤则真阴之气败矣。真阴一败,相火自生。此火最能自升自降,或动或静,煎熬脏腑,消铄津液,更变形容,改换声音,疮形紫黑,脉数乖度,烦躁口干,随饮随渴,此等之证,皆肾气受伤者,五也。凡治此证,必内分虚实,外辨阴阳,体顺天时,察其病理。七日以前,疮势未成者,当通窍以汗发之;七日以后,病势已成,治当兼补以托之。此则毒不内攻,必无变证。如药攻利太过,元气受伤,毒多难出。又敷围凉药,气血冰凝,则肌肉多死,反难腐溃。予常治此,及诸发背初起未成者,用铍针铍针 原作「披针」,据《灵枢》九针论所述铍针主大痈脓改。当顶点入,知痛处出其恶血,通其疮窍,随插蟾酥条,直至疮底,外用膏盖,内服万灵丹或蟾酥丸,发其大汗,解散内蕴之毒。次日,患上或肿或不肿,或痛或不痛,仍插仍贴,直至患顶肿高,根脚突起,四围裂缝有脓,方住。插药轻浅者,九日后吐出病根坚硬不化之物,毒甚者,不能顿然脱落,亦可渐腐成脓,为转重就轻之良法。外用玉红膏长肉,内服补托收敛,其患不久自愈。如阳证轻浅者,候自腐溃。不用前法针刺,如不肿不疼,灸亦不痛阴证,尤当速用,不必迟延,此为移深居浅之大法也。' o3 M+ |. t5 J' x+ j1 |
     脑疽看法* K4 e( S- E# h8 x8 e

; E5 J4 \( {6 p' q) e  初起顶高根活,色红皮薄,作疼焮热,肿不开散者顺。已成无论偏正,疮形献起,疼痛发热,易腐易脓者顺。已溃脓稠,肉色红活,瘀腐易脱,焮肿渐消,痛减者顺。溃后腐脱,新肉便生,疮口渐敛,凝结痴脓作痒者顺。初生一点黄泡,或似疙  答,不肿不疼,自不知觉者,逆。已成不发高肿,亦不焮痛,疮顶软陷,根脚平散者逆。已溃脓清,肉色紫黑,外皮不腐,内生臭秽,不食者逆。腐肉虽尽,新肉不生,疮口散大,软陷无神,色败者逆。
, ?+ T4 b4 G. B( A     脑疽治法
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  初起,有头或无头,大痛或不痛,俱隔蒜灸,兼服解毒。已成,坚硬发热焮痛,口干便秘者,邪在内也,宜泄之;坚肿不痛,发热恶寒,头疼四肢拘急者,兼发表攻里;肿硬日深,形色紫黑,外皮不腐,内脓不溃,宜行拔法;肿强头面焮热,口燥恶心呕吐者,邪在上也,宜清之;焮热肿痛,红色光亮;疼苦有时,内脓胀痛者,急开之。将溃不溃,微热微红,不作腐溃者,脾胃虚也,宜补之。溃后,腐肉不脱,脓水清稀,肿痛仍作者,当大养气血;大便多溏,小便短濇,自汗食少,脉细身凉,温中健脾。
  Y* f7 C6 t/ y4 _/ j* ?     鬓疽论
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  夫鬓疽者,乃手少阳三焦相火妄动,又兼肾水不能制火,或外受风热所感。但此经多气少血,肌肉相薄,凡有患最难腐溃。此皆起于情性急暴,房欲血虚,火动肝气,凝结而成。疽之初起,寒热交作,头眩,痛彻太阳,甚则耳目连鬓通肿。治法不可妄用针灸,必分阴阳表里,邪正虚实治之,庶不有悞。且如初见疮时,多寒少热,口干作渴,好饮热汤,六脉虚数无力,又兼患上坚硬,多不焮痛,无溃无脓,疮根流散,此等之证,乃正气虚而邪气实也。治以托里为主,消毒佐之,如清肝养血汤、托里消毒散之类是也。又见证时,热多寒少,头眩作痛,口燥舌干,渴欲饮冷,二便秘濇,六脉沉实有力,疮亦焮肿,疼痛发热,易腐易脓,根脚不开,肿焮在外,此乃正气实而邪气虚也。治以消毒为主,托里佐之,如栀子清肝汤、鼠粘子汤之类是也。大抵正气胜则实,邪气胜则虚,必然一胜则一负,邪正不并立,欲其虚而不待损而自虚矣。又有未见疮时,先作渴证,或一年半载,日久日重,然后发为鬓疽,其形色多紫黑,疮多平陷,坚硬无脓,毒流耳项,又兼气味不正,形容不泽,精神不明,饮食不进者,俱为不治。
! S( k: H. d% d7 }, f     鬓疽看法5 u6 q4 n& F! H9 S5 e2 B$ a

* Y& a4 t" b9 u) t4 h) z* Z. b  初起无口干寒热,饮食有味,举止寻常,发疮者顺。已成疮头肿起,根脚不散,形色红活,焮[焮 原作「掀」,据文意改。]痛溃脓者顺。已溃脓稠,色鲜红活,肿消痛止,项便头轻,口和者顺。溃后瘀肉易腐,新肉易生,疮口易平,饮食有味者顺。初起疮头如粟,顶软不高,色紫根散,木痛食少者逆。已成疮形紫黑,软陷无脓,足冷身凉,便利脉虚者逆。已溃脓水清稀,多生臭秽,坏肉不腐,新肉不生者逆。溃后饮食厌餐,发热口干,不眠,肉削皮粗者逆。" o0 \6 v) N$ G7 A4 t
     鬓疽治法$ Z- z! I2 ?1 r+ O$ P
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  初起,焮肿坚硬,内热口干,脉数有力,邪实也,当利之。已成,憎寒壮热,四肢拘急脉浮者,邪在表也,宜散之;赤肿作痛,血凝滞也,散血清肝;色黯漫肿,升阳助胃。已溃,坚肿不退,脉细而数,日晡发热者,宜滋阴健脾;肝胆怒火上攻,心烦作躁,腮颧红热者,宜抑阴降火。已溃,脓清,肿痛犹甚,虚烦食少者,宜养气血健脾胃。溃后,气血俱虚,身凉脉细,大便多溏者,宜峻补温中。溃后不敛,新肉生迟,疮口淡白,脓水不止,健中补脾。
* n  E( Q& X' ~+ N; s9 z2 g     蟮拱头* X0 @% Q( U2 V' q- J
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  蟮拱头,俗名脑猪是也。患小而禀受悠远,皆父精母血蓄毒而成。生后受毒者,只发一次,其患肿高,破之又肿,皆禀受时原有皮膜相裹,毒虽出而膜未除,故愈又发。肿甚脓熟者,用针刺破,以三品一条槍,插入孔内,化尽内膜自愈。又有不脓而不收口者,此必风袭患口,宜败铜散搽之,兼戒口味自愈。+ I, P9 _0 @& M  |) K4 ~
     透脑疽. }7 Z5 a2 w9 z3 @
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  透脑疽发在额上发际之间,多发寒热,头疼如斫,不可忍耐,先用万灵丹,发汗解散风邪,次宜清托。
& j: a# [5 E7 b/ z) f/ O     玉枕疽
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" k0 O; D& q  d& B% b  玉枕疽生在脑后枕骨中,坚而难溃,痛引肩项,鼻塞气粗,此太阳膀胱湿热凝滞而成。初起有表证者,便宜解表;有里证者,即与通利。溃后宜补托,久则宜收敛。此为一定治法,不可混乱,妄投药饵,致其危亡也。
; _( |$ {3 v1 {6 A8 A2 P     白秃疮( x% k* X) ]4 _' S1 b. m3 A, A

, t* o4 X8 Q7 N8 M, n" ]  白秃疮因剃发;腠理司开,外风袭入,结聚不散,致气血不潮,皮肉干枯,发为白秃,久则发落,根无荣养,如秃斑光润不痒,内血已潮,以姜蘸润肌膏常擦,其发渐生。秃斑干枯作痒者,内必有虫,宜用麦饯散搽之。虫死风散,发生可愈。后忌动风发物等件。/ @4 m9 C2 ^( K0 z7 s' C
    医门法律 【清 喻昌】3 y2 g: t% Z7 e. ~& P! y( i- j
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     湿热上干于头宜审下法2 R& A# t4 N0 @) F

% i2 f' g' B4 c  《金匮》治上焦之湿,本《内经》湿上甚为热之义,而分轻重二证。轻者但发热,面赤而喘,头痛鼻塞而烦,邪在上焦,里无别病者,但内药鼻中,(口畜)去湿热所酿黄水而已。以鼻窍为脑之门户,故即从鼻中行其宣利之法,乃最神最捷之法也。重者身热足寒,时头热面赤,皆湿上盛为热之明征,湿热上盛,故头热面赤目赤。湿热上盛,故阳气上壅,不下通于阴而足寒,《内经》原有上者下之之法,邪从下而上,必驱之使从下出,一定之理也。其证轻者,里无别病,但(口畜)其黄水,从清阳之鼻窍而下出;则其重而里多危证者,必驱其黄水,从前后二阴之窍而出,所可意会也。《金匮》于本文之下,增若发其汗者二十四字垂戒,初不以下为戒,又可意会也。但下法之难,不推其所以不可汗之故,即不得其所以用下之权。仲景以其头摇、口噤、背张,几几阳之欲亡,若更发其汗,重虚卫外之阳,恶寒必转甚,若发汗已,其脉如蛇,真阳脱离,顷刻死矣。由是推之,湿上甚为热之重者,非用下法,难以更生,而下法必以温药下之,庶几湿去而阳不随之俱去耳。此非无征之言也。仲景即于本篇申一义云,下之,额上汗出,微喘,小便利者死。岂非因下而夺其阳之大戒乎?% t6 Y3 L6 g) t$ o! t4 D' h
     头眩& X) Y5 W+ t, C2 s" x

0 y& {& f& `; ~9 U, b- j  诸风掉眩,皆属于肝。若木胜则四肢强直而为掉,风动于上而为眩。脾土受邪,肝之实也。若木衰则血不养筋而为掉,气虚于上而为眩,金邪乘木,肝之虚也。因误汗致心悸头眩,身瞤动无可奈何者,用真武汤为救法。夫汗虽出而热不退,则邪未尽而正已大伤。况里虚为悸,上虚为眩,经虚为瞤,身振振摇,无往而非亡阳之象。所以行真武把关坐镇之法也。  少阴病下利止而头眩,时时自冒者,死。盖阳回利止则生,若利止更加眩冒,则其止也,乃阴已先亡。故阳无依附,浮越于上,而神气散乱,时时自冒也。4 e1 e& t$ p( F( {5 o* ?
     额黑
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  女劳疸额上黑,谓身黄加以额黑也。黑为北方阴晦之色,加于南方离明之位,此必先有胃热脾寒之浊气,下流入肾,益以女劳无度而后成,其由来非一日。《肘后》谓因交接入水所致,或有所验。然火炎薪烬,额色转黑,虽不入水,其能免乎?故脾中之浊气,下趋入肾,水土互显之色,但于黄中见黑滞耳。若相火从水中上炎而合于心之君火,其势燎原,烟焰之色,先透于额,乃至微汗亦随火而出于额,心之液且外亡矣。9 `* x. O. i; \' _) w$ `
    景岳全书 【明 张介宾】
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8 j; `; D$ i$ i8 x2 Y3 ^" o     头痛5 |- s0 P6 c* R7 \( S% g
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  凡诊头痛者,当先审久暂,次辨表里。盖暂病者,必因邪气;久病者,必兼元气。暂病,有表邪者,此风寒外袭于经,治宜疏散,最忌清降;有里邪者,此三阳之火炽于内,治宜清降,最忌升散。此治邪之法也。其久病者,则或发或愈,或以表虚者微感则发,或以阳胜者微热则发,或以水亏于下而虚火乘之则发,或以阳虚于上而阴寒胜之则发。所以暂病者,当重邪气;久病者,当重元气,此固其大纲也。然亦有暂病而虚者,久病而实者,又当因脉因证而详办之,不可执也。  头痛有各经之辨。凡外感头痛,当察三阳厥阴,盖三阳之脉俱上头,厥阴之脉亦会于巅。故仲景《伤寒论》则惟三阳有头痛,厥阴亦有头痛,而太阴少阴则无之。其于辨之之法,则头脑额颅,虽三阳俱有所会,无不可痛,然太阳在后,阳明在前,少阳在侧,此又各有所主,亦外感之所当辨者也。至若内伤头痛,则不得以三阳为拘矣。如本经所言下虚上实,过在足少阴、巨阳;若厥病篇所论,则足六经及手少阴少阳皆有之矣。奇病论曰:脑者,阴也。髓者,骨之充也。凡痛在脑者,岂非少阴之病乎?此内外之异,不可不察也。  外感头痛,自有表证可察,盖其身必寒热,脉必紧数,或多清涕,或兼咳嗽,或兼脊背酸痛,或兼项强不可以左右顾,是皆寒邪在经而然。散去寒邪,其痛自止。如川芎、细辛、蔓荆子、柴胡之类,皆最宜也。若寒之甚者,宜麻黄、桂枝、生姜、葱白、紫苏、白芷之类,随其虚实而加减用之。  火邪头痛者,虽各经皆有火证,而独惟阳明为最,正以阳明胃火盛于头面,而直达头维,故其痛必甚,其脉必洪,其证必多内热。其或头脑振振痛而兼胀,而绝无表邪者,必火邪也。欲治阳明之火,无如白虎汤,加泽泻、木通、生地、麦冬之类,以抑其至高之势,其效最速。至若他经之火,则芍药,天花粉、芩、连、知、药、龙胆、栀子之类,无不可择而用之。但治火之法,不宜佐以升散,盖外邪之火可散而去,内郁之火得升而愈炽矣,此为忌也。  阴虚头痛,即血虚之属也。凡久病者多有之。其证多因水亏,所以虚火易动,火动则痛必兼烦热内热等证,治宜壮水为主,当用滋阴八味煎、加减一阴煎、玉女煎之类主之。火微者,宜六味地黄丸、四物汤、三阴煎、左归饮之类主之。  阳虚头痛,即气虚之属也,久病者亦有之。其证必戚戚悠悠,或羞明,或畏寒,或倦怠,或饮食不甘,脉必微细,头必沉沉,遇阴则痛,逢寒亦痛,是皆阳虚阴胜而然。治宜扶阳为主,如理阴煎、理中汤、十全大补汤、补中益气汤之类,皆可择用。或以五福饮、五君子煎,加川芎、细辛、蔓荆子之类,以升达阳气,则又最善之治也。  痰厥头痛,诸古方书皆有此等名目,然以余论之,则必别有所兼之因,但以头痛而兼痰者有之,未必因痰头痛也。故兼痰者,必见呕恶,胸满胁胀,或咳嗽气粗多痰,此则不得不兼痰治之。宜二陈汤、六安煎、和胃饮、平胃散,加川芎、细辛、蔓荆子之类主之。如多痰兼火者,宜用青膈煎,或二陈汤、六安煎,加黄芩、天花粉之类主之。火甚者加石膏亦可。如多痰兼虚而头痛者,宜金水六君煎,或六君子汤,加芎、辛之类,酌而用之。8 _0 J8 u3 N% A' u9 z, _
     头眩" x" F3 F$ L3 s; M0 U7 A/ h

5 w3 E% `" b* @! `8 F  眩运一证,虚者居其八九,兼火兼痰者,不过十中一二耳。原其所由,则有劳倦过度而运者,有饥饱失时而运者,有呕吐伤上而运者,有泻泄伤下而运者,有大汗亡阳而运者,有眴目惊心而运者,有焦思不释而运者,有被殴被辱气夺而运者,有悲哀痛楚大叫大呼而运者,此皆伤其阳中之阳也。又有吐血衄血便血而运者,有痈脓大溃而运者,有金石破伤失血痛极而运者,有男子纵欲气随精去而运者,有妇女崩淋产后去血而运者,此皆伤其阴中之阳也。再若大醉之后,湿热相乘而运者,伤其阴也。有大怒之后,木肆其强而运者,伤其气也。有痰饮留中,治节不行而运者,脾之弱也,此亦有余中之不足也。至若年老精衰,劳倦日积,而忽患不眠,忽苦眩运者,此营卫两虚之致然也。由此察之,虚实可辨矣。即如《内经》之言,亦无非言虚,而何后世诸家,每多各逞臆说,其于病情经义,果相合否?指南若此,后学能无误乎?因摘其尤者,悉之如左。  河间之论眩运,独取至真要大论一句曰,诸风掉眩,皆属肝木。风主动故也。所谓风气甚而头目眩运者,由风木旺,必是金衰不能制木,而木复生火,风火皆属阳,阳主乎动,两动相搏,则为之旋转。故火本动也,焰得风则自然旋转也。此释风木之义,固然似矣。然不知至真要论之言,乃言运气脏气所属之理,非所以悉眩运之病情也。必若口问篇、卫气篇、决气篇、经脉篇、海论等议,方为最切最近之论,何河间一无引证,而独言风火二字,以该眩运一证,岂无失乎?  又若丹溪之论眩运曰:痰在上,火在下,火炎上而动其痰也。此证属痰者多,盖无痰不能作眩,虽因风者,亦必有痰,挟气虚者亦宜治痰为主,兼用补气降火之药。若据此论,则凡属眩运,无非痰证也,何轩岐之言,绝然不及痰饮,而但曰上气不足,头为之苦倾,目为之眩;曰上虚则眩;曰督脉虚则头重高摇之;曰髓海不足则脑转耳鸣而眩冒?凡此者,岂皆痰证耶?又若余前章所列诸证,无非眩运之由,亦岂皆痰证耶?故在丹溪则曰无痰不能作眩,当以治痰为主,而兼用他药。余则曰无虚不能作眩,当以治虚为主,而兼酌其标。孰是孰非,余不能必,俟明者正之。  头痛之病,上实证也。头眩之病,上虚证也。故《内经》分别甚明,曰:头痛巅疾,上实下虚。又曰:上实下虚,为厥巅疾。此以邪气在上,所以为痛,故曰上实也。至若眩运之病,则曰:上气不足。又曰:上虚则眩。未闻言上之实也。而后世诸家,如严用和、杨仁斋辈,有曰结而为饮,随气上逆者;有曰疲劳过度,下虚上实者;有曰肾家不能纳气,使诸家气逆奔而上者。即如朱丹溪亦曰痰在上,火在下。凡此皆言上实也。何与《内经》相反若此?噫!此实后人之不明耳。夫眩运之证,或为头重,或为眼黑,或为脑髓旋转不可以动,求其言实之由,不过谓头重者为上实,而不知头本不重于往日,而惟不胜其重者,乃甚于往日耳。上力不胜,阳之虚也,岂上实乎?又何气不归元,及诸气逆奔之有?盖上实者宜降宜抑,上虚者最不宜再伐生气。此上实上虚之旨,有不可不辨,而误则害矣。  头眩有大小乏异,总头眩也,于此察之,可得虚实之情矣。何以言之?如今人之气禀薄弱者,无论少壮,或于劳倦,或于酒色之后,每忽有耳鸣如磬,或头眩眼黑,倏顷而止者,乃人所常有之事。至于中年之外,多见眩仆卒倒等证,亦人所常有之事。但忽运而忽上者,人皆谓之头运眼花;卒倒而不醒者,人必谓之中风中痰。不知忽止者,以气血未败,故旋见而旋止,即小中风也;卒倒而甚者,以根本既亏,故遽病而难复,即大头眩也。且必见于中年之外,而较之少壮,益又可知。于此察之,则其是风非风,是痰非痰,而虚实从可悟矣。何今人不识病机,但见眩仆不语等证,无不谓之风痰,而非消即散,吾恐几微之气,有不堪再加铲削矣。深可悲也。& D& _) Z! b) |! Z
     论治* S, ^& u1 k; X3 F& m
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  头眩虽属上虚,然不能无涉于下。盖上虚者,阳中之阳虚也;下虚者,阴中之阳虚也。阳中之阳虚者。宜治其气,如四君子汤、五君子煎、归脾汤、补中益气汤;如兼呕吐者,宜圣朮煎,大加人参之类是也。  阴中之阳虚者,宜补其精,如五福饮、七福饮、左归饮、右归饮、四物汤之类是也。  然伐下者必枯其上,滋苗者必灌其根。所以凡治上虚者,犹当以兼补气血为最,如大补元煎、十全大补汤、及诸补阴补阳等剂,俱当酌宜用之。  眩运证,凡有如前论首条所载病源者,当各因其证求而治之。其或有火者,宜兼清火;有痰者,宜兼清痰;有气者,宜兼顺气。亦在乎因机应变。然无不当以治虚为先,而兼治为佐也。  古法之治眩运,亦有当察者。丹溪曰:湿痰者多,宜二陈汤,火者加酒芩。挟气虚者相火也,治痰为先,挟气药降火,如东垣半夏白朮天麻汤之类。  眩运不可当者,以大黄酒炒为末,茶汤调下。  火动其痰,用二陈,加黄芩、苍朮、羌活散风行湿。附录曰:有早起眩运,须臾自定,日以为常者,正元散,下黑锡丹。  伤食头运,肾着汤加川芎,名除湿汤。  有痰者,青州白丸子。7 l6 o/ L& M2 X8 J
  愚谓古法之治眩运,如半夏白朮天麻汤,治脾痰也。二陈汤加黄芩,治热痰也。青州白丸,治风痰寒痰也。肾着汤,治肾痰也。此外如大黄末之治眩运不可当,惟痰火上壅者宜之。黑钖丹之重坠,惟气实于上者宜之。第恐眩运一证,实痰实火者无几,而亦非上盛之病。此古方之有宜否用者,不可不审。4 @& u) @2 v/ F; Y) Z
    石室秘箓 【清 陈士铎】
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     头痛治法6 A- D, ?% o& g$ K7 _0 Z5 G
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  常治法者,谓以常法而治之者也。如人病头疼,则以头疼常法治之是也。何必头疼而治之于两足乎?虽头疼实有治之两足而愈者,然彼必常治之而不愈,然后以变法治之,非可以舍常法而先求之于变法也。故一遇头疼,即以川芎五钱,白芷、蔓荆子、甘草、半夏、细辛各一钱治之,病去如扫也。  上治者,治上焦之证也。如头疼而风入太阳经也。用川芎、细辛、白芷、柴胡、半夏、甘草各一钱,芍药三钱治之。盖风虽犯太阳,治法不可全治太阳,当上清其邪。故用白芷、川芎、细辛三味以散之;又用白芍、甘草、柴胡、以清肝胆之火,胆经与肝经入于头络,故用此数味以散邪去火;又加半夏去痰,甘草和中,相济而有成也。又头痛一方,用川芎一两,蔓荆子二钱,水煎服立愈。盖川芎补血,蔓荆子去风也。  完治者,如病头疼脑痛,不必支刀破囫囵而治之也。头痛用黄酒一升,入细辛一两,白芷一两,煮酒,一醉而愈。  此等治法,世人不知,亦不敢用,今为开导之。头痛至终年累月,其邪深入于脑,可知一二钱之散药,安能上至巅顶,而深入于脑中?必多用细辛、川芎、白芷以大散之也。或疑散药太多,必损真气,恐头痛未除而真气先行散尽。谁知风邪在头,非多用风药,必难成功。有病则病受之,何畏哉?一醉而愈。此方信而不必疑者也。惟是既愈之后,必须用熟地、芍药、当归各五钱,川芎一钱,山茱萸、麦门冬各三钱,水煎服四剂为妙。  如人病头痛者,人以为风在头,不知非风也,亦肾水不足而邪火冲入于脑,终朝头运,似头痛而非头痛也。若只治风,则痛更甚。法当大补肾水,而头痛头运自除。方用熟地、葳蕤各一两,山茱萸四钱,北五味、麦冬各二钱,元参、川芎、当归、山药各三钱,二剂即愈。此方妙在治肾而不治风,尤妙在治肾而兼治肝也。肝木不平,则肺金失化源之令,而肾水愈衰。今补肝又补肾,子母相资,自然上清头目。况又入麦冬、五味,以滋肺金之清肃乎?所以下喉即安然也。  头痛有神方,用川芎、沙参各一两,蔓荆二钱,细辛五钱,水二碗,煎八分,加黄酒半碗,调匀早晨服之,一剂永不再疼。此方妙在用沙参,盖沙参补阴,原不入脑,今用于川芎之中,而蔓荆、细辛,直走于巅,则沙参不能下行,不得不同群共入于脑中。夫脑痛者,因脑阴之虚风,得留之而不去。今补其脑则风不能存,而脑痛自愈,而头痛亦除矣。此方不特治头痛,兼治脑疼,无不神效。  头痛之证,止消用蓖麻子一粒捣碎,同枣肉些须同捣匀,丸如黄豆大,外用丝绵裹之,纳入鼻孔,少顷必有清涕流出,即将丸药取出,不可久放其中,头疼即愈,永不再发。倘久留在中,必致脑髓流出,又成不可药救之证,切记切记!  如人头疼,法当用轻清之口,少少散之,无不立效,如小柴胡汤之方是也。然而小柴胡汤,世人不知轻重之法,予再酌定之,可永为式。方用柴胡、黄芩、半夏、甘草各一钱,人参五分,此小柴胡汤。予更加人参五分,茯苓二钱,更为奇妙,盖气足则邪易出而汗易发。世人见用人参,便加失色,匪独医者不敢用,即病者亦不敢服,相沿而不可救药者,滔滔皆是。安得布告天下医人,详察其病源而善用之也!
7 x7 i- i2 C* t$ }* d     脑痛治法. z/ {/ h  F, k# N+ R3 e  _& p
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  脑痛,用黄酒一升,白勺三两,辛夷、桔梗各三钱,(木郁)李仁、麦冬、柴胡各五钱,甘草一钱,水三碗,煎汤,入前酒饮之,一醉而愈。量好者再饮之以酒,必以醉为度。  脑痛之病,乃风入胆经也。胆应于脑,故脑痛。人以为用柴胡太多,过于辛散,不知有白芍和之,则不散气而转能散邪。辛夷、(木郁)仁皆入胆之妙品,桔梗、甘草又入肺之妙药。胆病何以又兼治肺?不知鼻上通于脑,脑热则必下流清水,久则必成鼻渊矣。兼治其肺,则肺气清肃,自去平胆木之旺,而清涕不致下行。此立方之神妙有如此。
2 g' g: q6 i6 r4 i8 E( H) ?% N; A     头面肿
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  有人忽头面肿如斗大,看人小如三寸,饮食不思,呻吟如睡,此痰也,用瓜蒂散吐之,而头目之肿消;又吐之,而见人如故矣。后用人参、白朮、茯苓、半夏各三钱,甘草一钱,陈皮五分,水煎服,二剂愈。; h. h- }4 N5 V! H
     癞头疮$ w$ E1 \7 z! E+ U( a! |
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  有癞头洗方,用蜗牛数十条,以癞头洗之,二次必全愈,亦神方也。水三碗,煎蜗牛三十条足矣。5 F6 j& Q" `7 C$ U& y( S
     头角生疮, P  e- m. e6 O* o- d9 s" `
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  如人有头角生疮,当日即头重如山,第二日即变生青紫,第三日青至身上即死,此乃毒气攻心而死也。此病多得之好吃春药。盖春药之类,不过一丸,食之即强阳善战,非用大热之药,何能致此?世间大热之药,无过附子与阳起石之类是也。二味俱有大毒,且阳起石必须火煅而后入药,是燥干之极,自然克伐津液,况穷工极巧于妇女博欢,则筋骸气血俱动,久战之后,必大泄尽情,水去而火益炽矣。久之贪欢必然结成大毒,火气炎上,所以多发在头角太阳之部位也。初起之时,若头重如山,便是此恶证,急不待时,速以金银花一斤煎汤,饮之数十碗,可少解其毒,可保性命之不亡,而终不能免其疮口之溃烂也。再用金银花、元参各三两,当归二两,生甘草一两,煎汤,日用一剂,服至七日,疮口始能收敛而愈。此种病世间最多,而人最不肯忌服春药也,痛哉!
* R+ H; w! {9 `/ Y. ]: B: R古今图书集成医部全录卷一百二十五
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  举卿古败散 【《中藏经》,下同】  治头风血风。  荆芥穗一斤 干菊花半斤 白朮炒二两 川芎四两 右同为细末,食后茶调二钱。" I- i3 n9 N' \, Z6 }; L) T
  二乌丸 治风痰眩运。
+ @  A( M$ Q# M( E) t2 `  川乌头 草乌头 青盐各四两 黑豆半升 右用水二升,同煮四味,水耗即以温水添之,候川乌头半软,四破之,更煮,以透烂为度,去皮同煎。乌头并黑豆于石臼或木臼内捣令极烂,不见白星,即就丸。干即以煮药水添湿同捣,煮时,留一盏以下水以备添,勿令煮干也。丸如梧子大,每服三二十丸,盐酒盐汤任下。食前。
: ?! d; ~* c1 ~9 V$ U& ^9 U  鸱头丸 【《圣惠方》】  治头风眩运。  鸱头一枚,炒黄 真(艹闾)茹 白朮各一两 川椒半两,炒去汗 右为末,蜜和丸梧子大,每酒下二十丸。
' R) @+ h: F8 o: b- N7 @  松花酒 【《奇效良方》】  治风头旋脑皮肿痹。  松花并台春三月取五六寸如鼠尾者,不拘多少 右蒸细切,一升,用生绢囊贮,以酒三升,浸五日,每日空心暖饮五合,晚食再服。3 P$ [1 N. k/ [& x6 c: U
  桂枝芍药知母汤 【仲景,下同】  治中风头眩,短气温温欲吐者。  桂枝 知母 防风各四两 芍药三两 甘草 麻黄 附子炮各二两 白朮 生姜各五两 右九味,以水七升煮取二升,温服七合,日三服。
" D% G/ e( {& `3 e  甘草干姜汤 治肺中冷头眩多涎唾。  甘草四两炙 干姜二两炮 右(口父)咀,以水三升,煮取一升五合,去滓分,温再服。* `7 |3 E7 X- T  A6 K: Z* B
  苓桂朮甘汤 治痰饮。胸胁支满目眩。  茯苓四两 桂枝 白朮各三两 甘草二两 右四味,以水六升,煮取三升,分温三服。小便则利。% _0 ]( s8 b$ A; h9 p, j
  半夏加茯苓汤 治卒呕吐,心下痞,膈间有水眩悸者。  半夏一升 生姜半斤 茯苓三两,一方四两 右三味,以水七升,煮取一升五合,分温再服。5 N+ Z5 ^$ l" q* o8 R; w
  文蛤散 治微风头痛。
1 d* N4 I+ M7 x5 c; S, g# J- {0 h  文蛤五两 右一味杵为散,以沸汤五合,和服方寸匕。' n! y- @; W) [
  茵陈蒿汤 治谷疸头眩。. H# p4 K, X2 \8 \4 Q  q
  茵陈蒿六两 栀子十四枚 大黄二两 右三味,以水一斗先煮茵陈,减六升,内二味,煮取三升,去滓,分温三服。小便当利,尿如皂角汁状,色正赤,一宿腹减,黄从小便去也。
3 W, i* ^. f' ^- U, U  硝石矾石散 治女劳疸身尽黄,额上黑。  硝石 矾石烧,等分 右二味为散,以大麦粥汁,和服方寸匕,日三服。病随大小便去,小便正黄,大便正黑,是候也。
8 K: `$ I/ `: r$ }% F/ K. s  小柴胡汤+ I8 t  `4 P3 X7 q) U
  柴胡半斤 半夏半升 黄芩 人参 甘草 生姜各三两 大枣十二枚 右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。1 q6 @9 u1 S% \# r+ I0 c/ p
  茯苓桂枝白朮甘草汤
4 D& k8 |4 {7 J6 F# T( Z; \: Z/ u  茯苓四两 桂枝去皮 白朮 甘草炙各二两 右四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。$ B# {4 E$ ?9 o! ?, f0 p
  小芎辛汤 【《济生》】
; v) l, o0 [5 ^6 R# g6 l8 C  治风寒湿在脑头痛眩运呕吐,及眉棱眼眶痛。  川芎三钱 细辛 白朮各一钱半 甘草一钱 右銼,作一贴,入生姜五片,茶芽少许,水煎服。% }+ g; R0 I. X: F
  川芎散 【《纲目》,下同】  治偏头痛神效。  甘菊 石膏 川芎 白僵蚕生各六钱 右为细末,每三钱,茶清调下。) w( i" F' R5 |8 a
  玉真丸 《内经》曰:头痛巅疾,下虚上实,过在足少阴巨阳,甚则入肾。许学士曰:肾厥头痛也,此药主之。  硫黄二两 石膏煅 半夏制 硝石各一两 右为末,姜汁糊和丸梧子大,阴干,每二三十丸,姜汤或米饮下。) A3 D! c$ S0 r2 M
  川芎石膏汤 治热厥头痛。7 l$ L+ }8 t5 q! U
  川芎 石膏各等分 右剉水煎服。
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  喝起散 【《本草》】  治风寒头痛,妇人血风攻脑忽运倒  苍耳嫩心阴干 为末,酒服二钱。此药多达脑盖,善通顶门,末服、煎服皆佳。
; L3 q$ j; `8 j# q9 L7 z  川芎茶调散 【《得效》,下同】  治偏正头痛,及头风鼻塞声重。  薄荷二两 川芎 荆芥各一两 羌活 白芷 甘草各五钱 防风 细辛各二钱半 右为末,每二钱,食后茶清调下;或銼,取七钱,作一贴,入茶少许煎服,亦佳。偏头痛取细末,以葱涎调贴两太阳穴,特效。9 a0 [# J. [9 B% z2 W; h
  一字轻金散 治偏正头风痛,夹脑风眉棱骨痛,牵引两眼,抽掣疼痛,迸出或生翳膜,视物不明。  川芎 白芷 藿香 荆芥 旋覆花 石膏 防风各五钱 南星 川乌生,各二钱半 草乌一钱半 右銼细,共捣为末,每一字,茶清调下,神效。偏头一边痛,鼻塞不闻香臭,服此药数次,嚏出一铤稠脓,即愈。
+ U% b  X0 s, m+ e& j  白附子散 治风寒入脑,令脑逆头痛齿亦痛,或牵引两眼,遂至失明。  白附子一两 麻黄留节 川乌 南星各五钱 全蝎五个 干姜 朱砂 麝香各二钱半 右为末,温酒调五分服,服讫去枕,卧少时,效。
" J2 c7 q/ M0 u9 _  上清白附子丸 治风痰盛,头痛目眩,旋运欲倒,呕哕恶心,神思昏愦。常服除风化痰,清利头目。  白附子炮 半夏制 川芎 甘菊花 南星炮 白僵蚕炒 陈皮去白 旋覆花 天麻各一两 全蝎炒,半两 右为末,姜汁浸,蒸饼和丸梧子大,姜汤下三十丸。& s0 J; T9 p/ h  s& t+ E9 I, T# U' X
  定风饼子 治痰厥头痛呕吐眩运。, C1 D: T1 O- t" T" T
  川乌 川芎 南星 半夏 白茯苓 白附子 干姜 天麻 甘草生用,各等分 右为末,姜汁糊和丸芡实大,捏作饼子,朱砂为衣,每一饼细嚼,姜汤下。
/ Y7 W1 b! z: |  加味调中益气汤 【东垣,下同】  治气血俱虚头痛,其效如神。  黄芪蜜炒一钱 人参 苍朮 甘草炙各七分 陈皮 当归身 川芎各五分 木香 蔓荆子 细辛 柴胡 升麻各三分右銼,作一贴,水煎服。4 O5 S, W  F, C* f! M$ u& B: R5 }
  安神汤 治气血虚而有火,头痛头旋眼黑。  黄芪一钱半 羌活 黄蘗酒浸,各一钱 柴胡 升麻 生地黄酒浸 知母酒浸,各五分 防风二分半 生甘草 炙甘草各二分 右,兑水煎数沸,入川芎、蔓荆子各三分,再煎至半,食后温服。东垣、丹溪治虚热头痛,大率皆以酒芩、酒连、酒蘗加风剂也。/ K$ h9 n1 E/ f4 }7 `& V
  羌活附子汤 治大寒犯脑,令人脑痛齿亦痛,名曰脑风。  麻黄 附子 防风 白芷 白僵蚕炒,各一钱 黄蘗炒 羌活 苍朮各七分 黄芪炙 升麻 甘草炙,各五分 右銼,作一贴,食后水煎服。若有寒嗽,加佛耳草三分。. K' Z+ J" a/ i( K: p8 [  I
  清空膏 即古方追涎药,治风湿热偏正头痛。  黄芩三两,半生、半酒炒 甘草炙一两半 防风 羌活 黄连酒炒,各一两 柴胡七钱 川芎五钱 右为末,每二钱茶清调成膏,临卧抹口内,少用白汤送下。此膏治诸般头痛皆效;惟血虚头痛,从鱼尾相连痛者不治。
& p- `; ~; g8 Q7 R  小清空膏 【丹溪,下同】  治证同上。  片芩细切,酒拌晒干 右为末,茶清调下二钱,酒亦可。  d4 O! U% B! f
  不卧散 治头痛不可忍。
# s  e- o: E- Q  延胡索七枚 青黛二钱 猪牙皂角二两 右为末,用水调成小饼子,如杏仁大;令病人仰卧,以水化开,以竹管送入男左女右鼻孔中,觉药味至喉少酸,令病人坐,口咬铜钱一个,涎出盈盆,即愈。$ H% O  G) N  v- P! @/ x9 Z
  如圣饼子 治风寒伏留阳经,气厥痰厥,一切头痛。  天南星 干姜 川芎 川乌 生甘草各一两 半夏制 天麻 细辛 防风各五钱 右为末,姜汁面糊和丸芡实大,捏作饼子,每五饼细嚼,茶清、温酒任下。
4 k- y9 J  Q  p# Y3 l  三生丸 【《得效方》,下同】  治痰厥头痛。  半夏 白附子 天南星各等分 右为末,姜汁浸,蒸饼和丸菉豆大,食后,姜汤下四五十丸。
' u0 P* o; Q0 D+ E" a; O  防风散 治积热上冲头痛如火。
  r; A6 Z( I& K7 F2 L7 y  羌活 防风 当归 生大黄 川芎 山栀子 薄荷各一钱 蝉壳 甘草各五分 右銼,作一贴,入灯心二十茎,苦竹叶十片,水煎服。
/ T* L: G# U. `" P1 k) P  太阳丹 脑寒之病,皆因邪攻于上焦,令人头痛,昼夜不宁,此药主之。  龙脑二钱 石膏二两 川芎 川乌炮 白芷 甘草各一两 右为末,炼蜜同面曲糊和匀,每一两作十八丸,黄丹为衣,每服二三丸,食后以葱茶煎汤嚼下。
- [( j7 X7 M! `% I( V0 c5 K+ d  芎乌散 【《入门》,下同】  治头痛。  川芎 乌药各等分 右为末,每二钱,以烧秤锤淬酒调服。亦治产后头痛。  又方 治感寒湿眩运,头极痛。8 _) m( Q* Y, ?. s! s
  川芎二钱 白朮炒 附子生各一钱 甘草生 橘皮各五分 右銼,作一贴,入姜七片,枣二枚,水煎服。9 W: B$ |" N+ }3 ~* M. P5 T5 }
  一粒金(口畜)鼻法 治风涎偏正头痛。  荜拨末三钱,入猪胆内,拌匀候干 川芎 白芷 槁本 青黛 延胡索各二钱 右为末,水和为丸,如芡实大,令病人卧,用一丸水化灌入鼻中,觉药味至喉少酸,令病人坐,口咬铜钱一 ,当涎出盈盆即愈。
9 _& H# M& w" \4 r! g$ U  当归补血汤 【《医鉴》】  治血虚头痛。  生干地黄酒炒 白芍药 川芎 当归 片芩酒炒,各一钱 防风 柴胡 蔓荆各五分 荆芥 槁本各四分 右銼,作一贴,水煎服。
, Y9 E8 p2 A: C% A7 C! N  七生丸 【《回春》,下同】  治男女八般头风,及一切头痛,痰厥肾厥,伤寒伤风头痛并治。  川芎 川乌 草乌 南星 半夏二味,洗去滑 白芷 石膏俱生用,等分 加细辛 全蝎各减半 右为细末,研取韭菜自然汁,和丸梧子大,嚼生葱,茶清送下七丸或九丸。$ g2 M6 A: X; [! X7 D
  黄芪益气汤 治气虚头痛。
7 N; a( ~3 ~8 Y! \8 i/ q( u  黄芪蜜炒,一钱 人参 白朮 半夏制 陈皮各七分 当归酒洗 川芎 槁本 甘草各五分 黄蘗酒炒 升麻 细辛各三分 右銼,作一贴,入姜三片,枣二枚,水煎服。- ~% i$ s" c  o1 p. Q8 U
  加味四物汤 治血虚阴火,上冲头痛。  当归 川芎 生干地黄 黄蘗 知母 黄芩 黄连以上五味,俱酒炒 蔓荆子 栀子炒,各七分 右銼,作一贴,水煎服。
9 ^/ P- \3 U" u) u5 a& W+ b+ L" \8 B. T  六圣散 诸头痛总治之要药也。治头风牙痛赤眼,脑泻、耳鸣,偏正头风头疼,鼻塞声重。  乳香 没药 川芎 雄黄 白芷各二钱 芒硝五钱 右为末,令病人仰卧,口含凉水,取药少许,(口畜)入鼻内,即效。
: z3 _8 h' v7 _9 a! ~  四神散 【《良方》,下同】  治妇人血风眩运头痛。  甘菊 当归 旋覆花 荆芥穗各等分 右为末,每二钱,葱白三寸,茶末一钱,煎水调下。
$ }$ v5 y- L% b  c; j  芎辛导痰汤 治痰厥头痛。' L8 E3 x" Z  J; `: u6 F* v. D, g
  半夏制,二钱 川芎 细辛 南星炮 陈皮 赤茯苓各一钱 枳壳麸炒 甘草各五分 右銼,作一贴,姜七片,水煎服。" l; y9 \. j( Y- Y: y4 l
  芎藭酒 【《千金方》,下同】  治脑风头重,颈项强,眼(目巟)(目巟)泪出,善欠,目欲眠睡,憎风;剧者,耳鸣,满眉眼疼,闷吐逆,眩倒不自禁;诸风乘虚经五脏六腑,皆为癫狂诸邪病,悉主之。  芎藭 辛夷 天雄 人参 天门冬 柏子仁 磁石 石膏 茵芋 山茱萸 白头翁 桂心秦艽各三两 松萝 羚羊角 细辛 薯蓣 菖蒲 甘草各二两 云母一两,烧令赤,末为粉 防风四两 右二十一味,(口父)咀,以酒二斗渍七日。初服二合,渐加至五合,日三。有女人少时患风眩,发则倒地,为妇积年无儿,服此酒,并将紫石门冬丸服之,眩瘥,生儿平复。- ^3 w+ T# x; d& J# t
  人参汤 治头眩屋转眼不开。5 h5 Y1 }* o6 I5 @$ O3 p
  人参 当归 防风 黄芪炙 麦门冬 芍药各二两 独活 白朮 桂心各三两 右九味,(口父)咀,以水一斗,煮取三升,分三服。
- C8 L- u" j/ _1 r5 Y' F: F% _8 z  防风汤 治风眩呕逆,水浆不下,食辄呕,起即眩倒,发有时,手足厥冷。  防风 防己 附子炮 干姜 甘草生各一两 桂心蜀椒各二两 右七味,(口父)咀,以水四升,煮取二升,分三服,日三。《古今录验》有白朮一两。  又方 治头风眩欲倒,眼旋屋转,脑痛。  防风 枳实 杏仁研 芎藭各三两 白茯神 前胡 生姜 半夏 麻黄各四两 细辛二两 竹沥三升 右十一味,(口父)咀,以水六升,合竹沥,煎取二升七合,分三服,频服三两剂佳。
& o9 r0 I  M0 J1 Y, f! b  茵芋汤 治风虚眩眼暗。
8 R) [6 M  ?! t- K1 O/ o# I3 y  茵芋一两 人参 甘草 苁蓉 黄芪 茯苓 秦艽 厚朴 乌喙各二两 防风六两 山萸 松实各三两 右十二味,(口父)咀,以水一斗,煮取二升半,分五服。强者一日夜尽;羸劣分五服,二日尽。5 W( F9 c0 L# ~) m
  鸱头酒 治风头眩转,面上游风。
+ G( w+ y- h3 z, K$ b" N  飞鸱头五枚 独活二两 茯神 防风 芎藭 薯蓣各四两 葛根 桂心辽细辛 人参 天雄炮 干姜 枳实 贯众 蜀椒各三两 山茱萸一升 麦门冬 石楠各五两 右十八味,(口父)咀,绢囊盛清酒四斗,渍六宿,初服二合,日再服,稍加,以知为度。一本无茯神、麦门冬、石楠,有天门冬、石膏。
3 o( f5 ^. }* F% _! d& j9 q6 @- a9 L  大三五七散 治头风眩运,口喎,目斜,耳聋。  天雄炮 细辛各三两 山茱萸 干姜各五两 薯蓣 防风各七两 右六味,治下筛酒,服五分匕,日再,不知稍加。2 ]1 Q5 u, `2 A
  小三五七散 治头风目眩耳聋。
3 k; {& D# \1 Z* k+ M1 Y  天雄炮三两 薯蓣七两 山茱萸五两 右三味,治下筛以清酒,服五分匕,日再。不知稍增,以知为度。; }( ?% p1 q) n, y" @, s7 p, ^
  茯神汤 治风眩倒屋转,吐逆,恶闻人声。  生姜三两 茯神 独活各四两 远志 防风 黄芪制,各五两 甘草炙 人参 当归 牡蛎 白朮 苁蓉 附子各二两 右十三味,(口父)咀,以劳水一斗二升,煮取三升,服五合,一日夜尽。, E4 R5 }# [+ n$ B4 K
  防风散 治头面风在眉间,得热如虫行,或头眩运,目中泪出。  防风五两 桂心天雄 细辛 朱砂 干姜 人参 乌头炮 附子炮,各二两 莽草 茯苓 当归各一两 右十二味,治下筛酒,服方寸匕,日三。  又方 治风头眩,恶风,吐冷水,心闷。  防风二两 泽泻 天雄 细辛 附子 薯蓣 茯苓各一两 白朮土炒,二两半 桂心一两半 干姜半两 右十味,治下筛,酒服方寸匕。常令酒气相接,则脱巾帽,解发,梳头百过,后投一升酒,便洗手足,须臾自热,解发以粉粉之,快然便熟眠,愈。亦可洗头面汗出。一本有泽兰,无泽泻。  又方 治风眩翻倒无定。
; `4 B8 V: |5 m  独活六两 石膏 蒴藋各四两 枳实三两 右四味(口父)咀,以清酒八升,煮取四升,顿服之;以药滓熨头,复眠取汗,觉冷,又内铛中炒令热熨之。一本有楮实,无枳实。  又方 治患头眩运,经久得瘥后,四体渐羸,食无味,好食黄土。  曲二斤 白朮三斤 右二味为末,酒和,并手丸如梧桐子大,曝干,饮服三十丸,日三。断食土为效。  又方 治头中五十种病。: Z& E( ?$ x! y6 X' d
  巴戟天 白菊花 芎藭 干姜 防风 石楠 白朮 乌头炮 附子炮 细辛 薯蓣 蜀椒 人参 桔梗 秦艽 泽泻 甘草生 天雄炮 栝蒌根 山茱萸 干地黄 羌活各等分 右二十二味,治下筛,以酒服方寸匕,日三。
# w1 d# {1 a0 D7 O) P. y  h% Y  摩头散 治同前。
8 V. ~  A3 b) L4 A  (艹闾)茹 半夏 蜀椒各六分 乌头炮八分 桂心七分 莽草四分 附子炮 细辛各一两 右八味,治下筛,以大酢和摩头记日数。三日头肤痛,四五日后一着药如前,十日以酢浆洗头,复摩药即愈。若生息肉,并喉咽中息肉,大如枣,欲塞,以药摩之即愈。耳鼻齿有疾,并用之良。
' v7 I1 v# g0 y$ z: K- g5 Y/ R  入顶散 治头面胀满,脑瘈偏枯,发作有时,状似刀刺,失声阴阴然疼,面目变青。  山茱萸 芎藭 防风 独活各一两半 细辛 莽草 自朮 薯蓣 牛膝 石楠 甘草生各一两 乌头炮 通草 菖蒲 附子炮 麻黄 天雄炮 蜀椒 桔梗各一两六钱 右十九味,治下筛酒服方寸匕,日三。
1 s  F8 q/ C0 I) M- s+ I4 f( {" n) z  杏仁膏 治上气头面风头痛,胁中气满,贲(犭屯),气上下往来,心下烦热,产妇金疮诸病。  杏仁二升,去皮尖,双仁者不用 右一味捣研,以水一斗滤取汁令尽,以铜器盛置煻火上,从旦煮至日入,当熟如脂膏,下之。空腹,酒服一方寸匕,日三。不饮酒者,以米饮服之。慎猪鱼蒜酢。
9 J/ x" P% E9 v# G0 J  大豆酒 治头风。/ i6 X& f0 O1 I- I; k
  大豆二升,炒令无声 右一味,先以一斗二升,瓶盛清酒九升,乘豆热,即倾着酒中,密泥头,七日,温服之。  又方 治中风头痛发热,耳颊急。5 U8 S, K9 Q$ I# K% V5 K& O' N
  麻黄 葛根 石膏 桂心各三两 附子炮 芍药 甘草 秦艽 防风各二两 生姜五两 右十味,(口父)咀,以水一斗,煮取三升,分三服,温覆取汗。0 l0 Q+ _4 z+ u9 ]- B# z
  薯蓣散 治头目有风,牵引目睛疼痛,偏视不明。  薯蓣三两 细辛一两半 秦艽 天雄各二两 独活 桂心山茱萸各二两半 右七味,治下筛,酒服方寸匕,日三。  又方 治头中痛,身热风热。3 A7 R! _8 w; q- T' s* u+ y
  竹沥三升 升麻 生姜 杏仁各三两 芍药 柴胡各四两 石膏 生葛根各八两 右八味,(口父)咀,以水六升,合竹沥煮取二升七合,分三服。5 t! ?6 z1 b( @$ G0 r) U* H
  菊花散 治头面游风。2 f8 i! C" g  n
  菊花一两 细辛 附子 桂心干姜 巴戟 人参 石楠 天雄 茯苓 秦艽 山茱萸 防己 防风 白朮 薯蓣各三两 蜀椒五合 右十七味,治下筛酒,服方寸匕,日三。  又方 治头面上风。
- e$ n: z# l( L  松脂 石盐 杏仁 蜜蜡为末,各一两 熏陆香二两 蓖麻仁三两 右六味,熟捣作饼,净剃百会上发,贴药饼,上安纸,三日一易,若痒刺。药上不久,风定。
" y+ q1 ^- U+ c* \0 K  头风散 治头风。
/ }$ A6 @+ I2 F9 Q# p  附子一枚,中形者 盐如附子大 右二味,治下筛,沐头竟,以方寸匕摩顶上,日三。* q9 O/ m* M% h+ x9 ~6 O
  沐头汤 治肺劳热,不问冬夏老少,头生白屑,搔痒不堪。然肺为五脏之盖,其劳损伤肺,气冲头顶,致使头痒多生白屑,搔之随手起,人多患此,皆从肺来,世呼为头风也。  大麻子 秦椒各三升 皂荚屑五合 右三味熟研,内泔中,渍一宿,去滓,以木匕搅百遍,取劳,乃用沐头,发际更别作皂荚汤濯之,然后敷膏。  又方 治证同上。; F% w1 {& l8 _: @* w; [
  甘菊花 独活 茵芋 防风 细辛 蜀椒 皂荚 杜蘅 莽草 桂心右十味,各等分,可作汤沐及熨之。  又方 治证同上。5 [' c4 W/ B1 c
  猪椒根三两 麻黄根 防风各二两 细辛 茵芋各一两 右五味(口父)咀,以水三斗,煮取一斗,去滓,温以沐头。" R4 ?# i# X$ Q2 `$ S: ^
  犀角汤 治风毒热头面肿。
6 G' L  @# F3 `$ L  犀角屑 生姜各二两 苦参 栝蒌根 防风各一两 石膏六两 竹叶二握 黄芩 青木香 升麻各三两 防已一两半右十一味,(口父)咀,以水七升,煮取二升,分三服,相去十里久,内消不利。
: N: I. `* K; G* ~  防风散 治头面遍身风肿。/ a2 v4 h8 o' ~1 C. T5 W
  防风一两 白朮三两 白芷一两 右三味,治下筛,酒服方寸匕,日三。! m, ]1 `- ]  y1 i& R" c! d
  续命汤 治风眩,发则烦闷无知,口沫出,四体角弓,目反上,口噤不得言。  竹沥一升五合 生地黄汁一升 生姜 防风 麻黄各四两 龙齿煅,四两 防己三两 附子炮,三分 石膏十两 桂心二两右十味,(口父)咀,以水一斗,煮取三升,分三服。有气加附子一两,紫苏子五合,橘皮半两。已服续命汤,口开,四肢尚未好定,而心中尚不除者,紫石汤主之。方见后,紫石煮散是也。4 F& R7 U" e/ L' a6 C- W
  小续命汤
. i! m8 i0 {1 ?& g' ~  G7 G  防风一钱二分 桂枝 杏仁去皮尖,炒研 川芎酒洗 白芍酒炒 人参 甘草炙 麻黄 黄芩酒炒 防风各八分 附子四分右为末,每服三钱,加姜枣煎。
& w& c  [& J7 k$ l6 B( b4 S  薯蓣汤 治心中惊悸而四肢缓,头面热,心胸痰满,头目眩冒,如欲摇动。  薯蓣 麦门冬 人参各四两 生地黄 前胡 芍药各八分 枳实 远志去心 生姜各三分 茯苓 茯神各六分 半夏五分 甘草 竹叶各二分 黄芩二分 秫米三合 右十六味,(口父)咀。取江水,高举手扬三百九十下,量取三斗煮米,减一斗,内半夏,复减九升,去滓下药,煮取四升,分四服。无江水处,以千里东流水代之,搅手令上头也。秦中无江水,泾渭水可用,诸葛灌剑犹尚取之。4 J+ m9 L4 D0 d: s( {5 W# j( X
  防风汤 服前汤后,四体尚不凉冷,头目眩转者,服之。此汤大胜,宜长将服。但药中小小消息随冷暖耳。仍不除瘥者,依此方。  防风 石膏 人参 赤石脂 生姜 寒水石 龙骨 茯苓各三分 桂心二分 紫石一分 右十味,(口父)咀,以水八升,煮取三升,分三服。凡用井华水者,取清净也。今用江水,无泥又无砂秽,源泉远涉,顺势归海,不逆上流,用以治头,必归于下也。3 l% f4 Q3 c" h) U
  薯蓣圆 治头目眩冒,心中烦郁,惊悸狂癫。  薯蓣二十八分 甘草二十分 大豆黄卷七分 鹿角胶 桂心各七分 干地黄 神曲 当归 人参各十分 麦门冬 防风 黄芩 芍药 白朮各六分 柴胡 桔梗 白茯苓 芎藭 杏仁各五分 白敛 干姜各三分 大枣一百枚,取膏 右二十二味为末,合白蜜枣膏,丸如弹丸,先食服一丸,日三。" \. [' B* g: q2 P* C
  天雄散 治头目眩运,屋转旋倒。: ~; l: X* a  B3 h, ~
  桂心三分 天雄 防风 芎藭 人参 独活 葛根各三分 莽草四分 白朮 远志 薯蓣 茯神 山茱萸各六分右十三味,治下筛,先食以菊花酒,服方寸匕,日二,渐加至三匕,以知为度。
/ @$ t+ Q& \7 E1 ?* {; Q' i  菊花酒 治头面病。, p  C/ j) Z! C
  九月九日,取甘菊花晒干。右一味为末,以米饙中蒸作酒。3 S- `- V" o3 e/ q' N$ |: u: o
  紫石煮散 治头眩运。大人风引,小儿惊癎瘈瘲,日数十发,医所不疗者。  紫石英 滑石 白石脂 凝水石 赤石脂 石膏各六两 甘草 桂心牡蛎粉各五分 大黄 龙骨 干姜各四两右十二味,治下筛为粗散,盛以韦囊,悬于高凉处,欲用取三指撮,以新汲井水三升,煮取一升二合。大人顿服。未百日儿服一合;未能者,绵沾着口中。热多者,日四五服,以意消息。
4 {/ T! e, W0 L- F  升麻汤 【《局方》】  治头痛。  升麻 苍朮各一两 荷叶一个,全者 右为细末,每服五钱,水一盏,煎七分,温服。食后或烧全荷叶一个,研细调煎药服,亦妙。% u: V1 F9 Q+ S- P- c- d
  白花蛇散 【《总录》,下同】  治脑风疼痛,时作时止,及偏头风。  白花蛇酒浸去皮骨,一两 石膏 荆芥各二两 天南星浆水煮软切炒,一两 地骨皮二钱半 右为末,每服一钱,茶下日三服。
: M% P1 u- Y- x  a" e# J* b/ `1 x; D  芎黄汤 治头目眩运。
8 g+ m  c; v4 P# n% w6 A* S$ r. S  大黄 荆芥穗 川芎 防风各等分 右为粗末,大作剂料,水煎去滓服之,以利为度。
" Q% D) X1 d9 @4 f6 P  香芎丸 治头痛。
2 i1 J; f* z* [4 G% s  香附子炒 川芎 石膏水飞 白芷 甘草 薄荷已上各一两 川乌半两,炒去皮脐 右为细末,每服二钱,温酒茶清调下,无时。- E' s) C3 D! I
  搜风丸 一名人参半夏丸,治头痛眩。  蛤粉二两 人参 茯苓 藿香 薄荷 南星各半两 半夏 干姜 生矾 凝水石各一两 右为细末,与藏用丸末各中停,水丸如豌豆大,每服三十丸,生姜汤下。
7 G3 f( u" i3 c3 G2 f2 `/ v  藏用丸
& Y. d3 M1 s3 K! G0 q( D  大黄 黄芩各二两 滑石 黑牵牛各四两 右为末,水丸桐子大,每服五七十丸,食后温水下。
2 R& r, D  t, b. y. y  独圣散 【《元戎》,下同】  一名瓜蒂散。治头痛,服药针灸久不愈者,凡其湿气在上也。  瓜蒂不拘多少 右为细末。每服一钱或二钱,虀汁调下服之。或用少许吹入鼻中,清水徐徐出一昼夜,湿尽痛止。一方加郁金少许。" h7 K6 E$ ^  t( c8 E) A
  大头病方 兼治喉痹。) g( N8 h' z2 C7 N+ z0 D
  人间治疫有仙方,一两僵蚕二大黄。姜汁为丸如弹大,井花调蜜便清凉。
4 t2 u' I" U* V: C: p* }% ]  大头时气方
' f  s/ ^5 U9 {" D$ q  马牙硝 寒水石 鼠粘子 鬼臼 川大黄 鬼箭草各等分 脑子少许 右七味为细末,用新井华水一盏,药末一二钱,入脑子。吃外一半,留用新水调稠鸡翎扫在肿处,在风凉处坐。7 o7 }  u+ `* n% H8 \0 n8 g) Z5 ^( I5 h
  头运方 【丹溪,下同】  治痰火眩运,清火利痰,极效。  南星 半夏 甘草 桔梗 陈皮各一钱 枳壳七分 茯苓 黄芩各八分 右口 父咀,水二盏,姜七片,煎八分,食后服。* I. N9 r0 Z; @# @7 l: P
  加味六君子汤 治气虚痰甚,风邪眩运不休者。  人参 白朮 茯苓各一钱 陈皮 半夏各一钱五分 荆芥穗 甘草各五分 右水二盏,姜三片,枣二枚,煎一盏,去滓,入竹沥二匙,温服。
5 [: U) X( b+ o  e7 y, D2 p  补中益气汤 治烦劳内伤,身热心烦,头痛恶寒,懒言恶食,脉洪大而虚,或喘或渴,或阳虚自汗,或气虚不能摄血,或疟痢脾虚,久不能愈,一切清阳下陷中气不足之证。  黄芪蜜炙,钱半 人参 甘草炙,各一钱 陈皮 白朮土炒 当归各五分 升麻 柴胡各三分 姜三片,枣二枚,煎。头痛加蔓荆子,痛甚加川芎,脑痛加槁本、细辛。" M; N: ?' k: z$ o
  荆黄汤 治风热眩运。7 R# A. T0 i' x  h: ?5 O
  大黄酒炒 荆芥穗 防风各二钱 右銼,水煎服,以利为度。
/ h# U9 ]/ d1 \/ F8 s* d5 P  羌活胜湿汤 【《医统》,下同】  治脊臂项强,腰如折,项如拔,上冲头痛,此足太阳经不行,此药主之。  羌活 独活各一钱 槁本 防风各一钱五分 川芎 荆子 炙甘草各四分 右水二盏,煎八分,食后温服。
! i/ f  j& Q3 u/ Q6 i3 Z! ~0 Q  荆防败毒散 治大头天行时疫头痛,发散瘟邪。  荆芥穗 防风 羌活 独活 前胡 枳壳炒 茯苓 薄荷 炙甘草 川芎 牛莠子 桔梗 人参各等分 水煎服。内热加黄连,渴加天花粉。
2 \! g* [2 e$ c( j7 Q6 g  通圣消毒散 治时行疫疠,头面肿盛,目不能开,鼻塞,口干舌燥,内外有热,或咽喉肿痛不利,或内实大便不利,烦躁,脉洪数。  防风 荆芥穗 牛蒡子 甘草 川芎 当归 白芍药 黄芩 薄荷 栀子 桔梗 滑石末麻黄憎寒拘急无汗脉浮数者用之 连翘 芒硝大便坚实者加之大黄酒浸。内实大便坚硬者用之,内虚大便溏者不可用 右水煎温服,细呷之。
6 T7 L" y, g1 c% t+ P3 D. ~  清凉救苦散 治大头瘟,肿甚者,以此药敷之。  芙蓉叶 霜桑叶 白蔹 白芨 大黄 黄连 山慈姑 赤小豆 黄芩 黄蘗 白芷 雄黄 芒硝 南星 金线重楼各等分 右为末,蜜水调,敷肿处,以翎频扫之。
8 X- f& H" @5 k; f  辛芎散 治热痰壅塞,头目不清,语音不出,服药不解,乃是热兼风痰所致,服此即愈。  细辛 川芎 防风 桔梗 白朮土炒 羌活 桑白皮炒 薄荷叶各一两 甘草五分 右水二盏,姜三片,煎八分,食后温服。
6 t1 J3 o" T3 G* P  温中化痰丸 治停痰留饮,胸膈痞满,头目眩运,恶心咳嗽痰涎等证。  陈皮 青皮 良姜 干姜炮,各二两 右为细末,酢煮糊丸梧桐子大,每服三十丸,空心米饮送下。
! z% I0 v7 B* u! X4 e. n' X  }" n  急风散 治男妇偏正头痛,夹脑头风太阳穴痛,坐卧不安。  生川乌去皮脐 辰砂研,各一两 南星洗,二两 右为细末,酒调涂贴痛处,小儿贴顖门。! P8 H: S& ^. e8 a
  都梁丸 【《百一选方》】  治风吹项背,头目昏眩,及脑痛,妇人胎前产后伤风头痛。  白芷大块,白者洗去土净,沸汤泡四五次,銼用 右銼,以萝卜汁浸,晒干为末,炼蜜丸如弹子大,每服一丸,细嚼,以茶清或荆芥汤下。7 ~+ y8 q, D. P. A1 s) h: w8 [
  九龙丸 【《圣惠》】  治妇人男子八般头风,一切头痛。  川芎 川乌 石膏 白芷 草乌 南星 半夏各半两 细辛 全蝎各二钱半 右为末,韭汁丸梧桐子大,每服五十丸,茶清下。* ~/ v& M: [$ l: H" G+ E9 j" l
  牙皂散 【《本事方》】  治偏正头风痛。  猪牙皂角去筋 香白芷 白附子各等分 右为末、每服二钱,食后茶清调下。右痛右侧卧,左痛左侧卧。
4 \: l3 Q: M# d& Z8 @  飞虎散 【《良方》下同】  治风热痰火,偏正头风疼痛。  白附子 白芷 荆芥 石膏煅 川芎 天麻 薄荷 防风各半两 苍朮米泔浸 两头尖黑心者不用,各一钱 右为细末,每服一钱,食后温酒或茶清调下。; N2 U) y1 ]* n) Z
  通天散 治偏正头痛,并夹脑风热壅滞。  赤芍药 川芎 黄连 黄芩 延胡索 皂角 当归 乳香各等分 右为末,用纸捻醮药入鼻中,得嚏神效。
' y3 i3 b; o# J- G, A3 @  灵砂丹御药 治风热郁结,气血蕴滞,头目昏眩,鼻塞声重,清涕口苦,舌干,咽嗌不利,胸膈痞闷,咳嗽痰实,肠胃燥濇,小便赤黄,阴虚心火炽甚,及偏正头痛,遍身麻木,疮痒,一切风证,并宜治之。  明天麻 独活 羌活 细辛 石膏煅防风 连翘 薄荷各二两 川芎 栀子 荆芥穗 大黄生 当归 黄芩 全蝎去毒微炒 菊花 人参 白朮各五钱 甘草生 寒水石生 桔梗各二两 砂石二钱半 滑石四两 右为末,炼蜜和匀,朱砂二两为衣,每两作十丸,每服一丸,细嚼,茶清下。
/ V9 f( I8 m7 t3 ?9 Q  青火金针 治头风牙痛,赤眼脑泻耳鸣。  火硝一两 青黛 薄荷 川芎各等分 右为末,口噙冷水勿咽,此药吹鼻。* V" w# a# [5 P9 T* H: G6 S2 P' Q
  赤火金针 治同前。5 D+ e6 Q9 b3 P, r0 e" O
  火硝一两 雄黄 乳香 没药 川芎 石膏各一钱 全蝎一对 用法如前。
3 R  `7 Q" I4 y. i- f4 ^  升气和中汤 【《宝鉴》】  治年高气弱,清气不能上升,头昏闷,本无表邪,因发汗数次,表气愈虚,故苦头痛恶风,不喜饮食,气短,脉弱弦细而微,宜升阳气。  黄芪钱半 人参一钱 白朮 陈皮 当归 白芍药各五分 甘草 升麻 柴胡各三分 川芎 细辛 蔓荆子各一分右口 父咀,水二盏,煎一盏,食后温服。2 F1 O- ?0 ~$ r9 f, r
  加味调中益气汤 【东垣】  治气血两虚头痛,其效如神。  陈皮 黄蘗酒炒,各二分 升麻 柴胡各四分 人参 甘草炙 苍朮各六分 黄芪一钱 川芎六分 细辛二分 蔓荆子三分 当归一钱 右口 父咀,水二盏,煎一盏,温服。5 q2 w5 U( `: f6 k
  人参顺气散 【《活人》】  治头痛,憎寒,壮热,四肢疼痛。  麻黄 干葛 甘草炙 白朮炒 人参 桔梗 白芷各一钱 白姜炮,五分 右口 父咀,分二服,水一盏,姜三片,葱白二寸,同煎,连进取汗。
$ i$ }( `' \  Q1 H  葱附丸严氏 治元气虚壅,上攻头痛。  大附子一个,制 右为末,葱汁为丸,梧桐子大,空心茶下。
, B- W5 |# h) w* r$ M- t4 s# g0 T4 G  当归酒 【《元戎》】  治血虚头痛欲裂。  当归一两 酒一升 煮取六合服。/ L3 R7 Y5 b  v6 ^! N/ }
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  珍珠散 治风热上攻,头痛目眩,鼻塞用此(口畜)之。  盆硝七钱半 滑石一两 乳香五分 冰片少许 右研匀,用一字,口含水,(口畜)鼻中。5 k0 q: S8 ~& Q9 A) M5 m$ `9 O  ^
  本事方 治八般头风。
3 Q! E2 f  V+ d, ]3 \: q0 X; Q6 ]  草乌尖 细辛各等分 黄丹少许 右为末,(口畜)鼻立效。
! R1 B; G! H4 N2 }8 N$ ?- b  延胡饼秘方 治头痛不可忍。: c+ C% r# [; O& L
  延胡索十枚 猪牙皂角肥实者二枚 青黛二钱 右为末,水和成小饼子,如杏仁大,用时令患人仰卧,以水化开,用竹管送入男左女右鼻中,觉药至喉小酸,令患人坐,却令咬定铜钱一个于当门齿,当见涎出成盆,便愈。9 _; d; f, G$ L" J: c' c( @
  丁香散 【《良方》,下同】  治头痛不止。  丁香一钱 白芷半两 瓜蒂一两 右为细末,用半字吹入鼻即瘥。9 v1 n. {, d4 p! E$ s% Q
  乳香饼 治气攻头痛不可忍者。* |/ r# l! T% n3 ?2 U- ^% G( G( |
  乳香一钱 蓖麻子十四粒 右同捣烂,作饼,贴太阳穴上,如痛定急去之,解开头发出气。
5 D, k; S4 U" [: \) d! q  决明散 治头痛。: T- H( J4 l3 b
  决明子为末 水调,贴太阳穴。一方用决明筑梳,去头风明目。
8 t2 h7 I* J" U" w+ |/ n  乌麦饼子 治久病头痛诸药不效。" ~: {; H: K4 V+ z" r
  乌麦面半斤 吴茱萸二两 为末和匀,水调作饼子,入鏊上鏊熟,乘热分头发,盖在头上如帽子,外以厚帛包裹,一时热气入脑而痛即止。冷则去之。未愈,更换热者,无不愈也。% G' d7 q; X; z: ^, }1 Q( Q: R
  天麻羌活丸 治头目风眩,邪气鼓作,或时旋运。  明天麻 羌活 白芷 槁本 芎藭 白芍药 麻黄 细辛各二两 牛黄 麝香并另研,各一分 右为细末,炼蜜为丸,皂角子大,不拘时,薄荷煎,酒下一二丸。
, G% F* j: i2 |6 K2 b* n  白朮饮 治风邪在胃,头旋不止,复加呕逆。  白朮土炒 厚朴姜制 甘菊花各半两 防风 白芷 人参各一两 右口 父咀,每服五钱,水盏半,姜五片,煎八分,食远服。
/ d: X! b5 P+ b! L' ~, v) o  滚痰丸 治痰火头眩目运,如坐舟车胸满背胀,一服立止。  青礞石煅,酢淬七次,一两 沉香五钱 黄芩 大黄酒蒸,各半斤 右为细末,滴水如梧桐子大,每服七八十丸,量人强弱加减。
9 a! [7 X0 W0 x; y" `! O; \* q  加味二陈汤 治气郁痰火眩运。& Y2 Q$ _; `8 W% R, G
  甘草五分 陈皮 半夏 人参 茯苓 黄芩 川芎各一钱 右水二盏,姜三片,煎七分,木香五分,磨汁,兑入药内,食后服。4 k/ p2 K2 t# m& C& F
  十全大补汤 治气血两虚,头眩运痛。  人参 白朮炒 茯苓 甘草炙 熟地黄酒洗 川芎 芍药炒 黄芪 当归酒洗 肉桂各等分 右口 父咀,每服八钱,水二盏,姜三片,枣一枚,煎服。2 A' \- W" s4 V
  茯神汤 治七情所感,气血不足,脏气不行,郁而生涎,结为痰饮,留于心经,则有怔忡,四肢缓弱,头目眩运。  人参 黄芪制 半夏 麦门冬 山药 前胡 熟地黄各一钱 枳壳一钱五分 甘草炙七分 远志甘草水煮,姜汁炒,七分茯苓 茯神各二钱 右作二服,水盏半,姜五片,秫米一小撮,煎一盏服。
0 a! B" P6 K+ E% b- F* g* p$ }  麻黄附子细辛汤 【仲景,下同】  治伤寒少阴头痛,始得之反发热,脉沉者。  麻黄 细辛各二两 附子一枚,炮 先煮麻黄,去沫,纳诸药煎。) P: h7 n' g6 [8 w$ w6 A
  吴茱萸汤
3 t7 t" f5 c' @; `8 Q! ^  吴茱萸一升 人参三两 生姜六两 大枣十二枚 右四味,以水五升,煮取三升,温服七合,日三服。
) }* [! c- P& |% p  白虎汤
6 k% T2 D" x$ B) i. X  知母去皮,一两半 甘草一两 糯米一合 石膏四两,乱纹者,另为末 右銼如麻豆大,粳米拌匀,另水一盏,煎至六分,去渣温服无时,日三四服。或眩呕者,加半夏半两,姜汁制过用之。) `( _5 J0 q+ [8 N+ c$ l, e
  安神散 【东垣,下同】5 N6 c3 ]3 R8 M9 M; B
  黄芪 羌活 黄蘗酒炒,各一两 防风二钱半 知母酒炒 生地黄酒浸 柴胡 升麻各五钱 炙甘草 生甘草各三钱 每服半两,水二盏,煎至一盏半,加蔓荆子半钱,川芎三分,再煎至一盏,临卧去渣热服。东垣、丹溪治虚热头痛,大率皆以酒芩、酒连、酒蘗加风剂也。3 w! u# t9 b, O+ ^
  清上泻火汤 昔有人年少时气弱,常于气海、三里节次灸之,约五七十壮,至年老添热厥头痛,虽冬天大寒,犹喜寒风,其头痛则愈,微来暖处,或见烟火,其痛复作,五七年不愈,皆灸之过也。  羌活三钱 酒知母 酒黄芩各一钱半 黄芪 炙甘草 酒黄蘗各一钱 防风 升麻各七分 柴胡五钱 槁本 酒黄连 生地黄 生甘草各五分 川芎 荆芥穗各二分 蔓荆子 苍朮 当归各三分 细辛 红花各少许 右銼如麻豆大,分作二服,每服水二盏,煎至一盏,去渣稍热,食后服。+ g8 E; y1 R1 k0 l/ U( N( F  c9 o( \" ~
  补气汤 服前药之后,服此药。8 |' X1 V# d7 e8 w& r; i
  黄芪八分 甘草炙 当归各二钱 细辛少许 柴胡 升麻各二分 麻黄炒 苦丁香各五分 右水煎服。3 K" q5 \! h0 P) U! Y& ]
  川芎散 【《宝鉴》下同】  治头风,偏正头痛,昏眩妙方。  川芎 细辛 羌活 槐花 甘草炙 香附子 石膏各半两 荆芥 薄荷 菊花 防风去叉 茵陈各一两 右为末,每服二钱,食后茶清调下,日三服。忌动风物。
/ S3 |; n  b7 q8 u2 b- F  石膏散 治证同上。# z( N% N) z# t% n# ?9 t
  麻黄 石膏各一两 何首乌半两 葛根七钱半 右为细末,每服三钱,生姜三片,水煎稍热服。
: U1 l3 _& Z& o; `  d  石膏散 治证同上。7 |% r5 |5 V3 a& Q0 b% l
  川芎 石膏乱纹好者 白芷各等分 右为细末,每服四钱,热茶清调下。8 f* {2 k8 q: k
  荆芥散 【《本事》】  治头风。  荆芥 石膏煅存性,等分 右为细末,每服二钱,姜三片,葱白三寸和须,使水一盏,煎至七分,食后服。  又方 治一切头疼,并皆治之。; y0 o( D1 V" f; u
  茵陈拣净,五两 麻黄 石膏煅存性,各二两 右为末,每服一钱,腊茶调下,食后服,服毕仰卧霎时。
) r1 }$ m0 I+ p  麻黄吴茱萸汤 【东垣】
# p! k& V, S5 v0 `) ?  苍朮一钱 麻黄 羌活各五分 槁本 柴胡 升麻 黄芪蜜制 当归 黄蘗 黄连 黄芩各二分 半夏 川乌头 蔓荆子各一分 吴茱萸三分 红花 细辛各少许 水二盏,煎至一盏,去渣,食远稍热服。! y# ?1 I) j/ S+ |/ j: p4 _* c
  透顶散 【《本事》】  治偏正头风,夹脑风,并一切头风,不问年深日近。  细辛表白者,三茎 瓜蒂七个 丁香三粒 糯米七粒 脑子 麝香各一黑豆大 右将脑、麝乳钵内,研极细,却将前四味研匀,另自治为末,然后入乳钵内,荡起脑麝令匀,用瓦罐子盛之,谨闭罐口。患人随左右(口畜)之一大豆许,良久,出涎一升许则安。7 f$ d& g2 N6 f" n/ Y" s  \
  大川芎丸 【河间,下同】  治头风旋运眩急,外合阳气,风寒相搏,胃膈痰饮,偏正头疼,身体拘倦。  川芎一斤 天麻四两 右为末,炼蜜丸,每两作十丸,每服一丸,细嚼,食后茶酒下。* |0 t! q* ^, a' Q0 e
  神圣散 治脑风邪气留连不散,项背怯寒,头痛不可忍者。  麻黄去节 细辛去苗 干葛生一半,炒一半 藿香叶各等分 右为末,每服二钱,煮荆芥、薄荷,酒调下,茶调亦得。并治血风证。
$ J+ ~% c  ]5 C7 }( Y4 K  乳香盏落散 【《宝鉴》】  治男子妇人偏正头疼,不可忍者。  御米壳去蒂,四两 陈皮 甘草炙 桔梗去芦 柴胡去苗,各一两 右为细末,每服二钱,水一锺,入灯心十茎长四指,同煎七分,去渣,食后温服。" V- R& B+ I1 t& X1 R; Z- a% j
  顺气和中汤 【《纲目》】  治气虚头痛。  黄芪一钱半 人参一钱 白朮 陈皮 当归 芍药各五分 甘草炙 升麻 柴胡各三分 蔓荆子 川芎 细辛各二分水二盏煎至一盏,去渣,食后温服。一服减半,再服而愈。; b+ `; E; F- f; U# F8 \! I
  玉壶丸 【《和剂》】  治风痰吐逆,头痛目眩,胸膈烦满,饮食不下,及咳嗽痰盛,呕吐涎沫。  天南星生 半夏生各一两 天麻半两 头白面三两 右为细末,滴水为丸,如梧桐子大,每服三十丸,用水一大盏,先煎令沸,下药煮五七沸,候药浮即熟,漉出放温,别用生姜汤下,不计时候服。《局方》有白朮五钱,雄黄水飞三钱半,亦名玉壶丸,治证同。2 w' P7 T  [9 ~* A: {
  水煮金花丸洁古 治证同上。1 b7 o  z6 ]& F) c. c
  南星生 半夏生各一两 天麻 雄黄各二钱 白面三两 右为细末,滴水为丸,每服五十丸至百丸。先煎浆,水沸下药煮,令浮为度,漉出淡浆水浸,另用生姜汤下。《本草》有寒水石一两煅。
0 f3 @/ `, k) b) o$ V  调中益气汤 【东坦,下同】  治头眩。  黄芪一钱 人参 炙草 当归 白朮各半钱 白芍药 柴胡 升麻各三分 五味子十五粒 橘皮二分 水二盏煎至一盏,去渣,食后温服。
3 C) ]' E- ]% T4 N/ p  Q) p  半夏白朮天麻汤 治头眩。- P: H) E& ?$ }
  天麻五分 半夏汤洗,钱半 白朮一钱 人参 苍朮 黄芪 泽泻 茯苓各五分 干姜三分 神曲一钱,炒 橘皮 大麦糵各钱半 黄蘗二分 右(口父)咀,每服半两,水二盏,煎至一盏,去渣,食前热服,一服而愈。0 z% M- z6 `; m
  正元散 治下元气虚,脐腹胀满,心胁刺痛,泄利呕吐,自汗,阳气甚微,手足厥冷,及伤寒阴证,霍乱转筋,久下冷利,少气羸困,一切虚寒头旋目眩。  红豆炒 干姜炮 陈皮留白,各三钱 甘草炙 人参 白朮 茯苓去皮,各二两 肉桂去粗皮 川乌炮去皮尖,各半两 附子炮去皮尖 乌药 山药姜汁浸炒 川芎 干葛各一两 黄芪炙,一两半 右为细末,每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,盐少许,煎七分,食前温服。常服助阳消阴,正元气,温脾胃,进饮食。
0 H  m4 B9 a7 S% ?' }  来复丹 【《和剂》】  治上盛下虚,里寒外热,伏暑泄泻如水,头痛目眩。  硝石一两,同硫黄为末,入磁碟内,以微火炒,用柳篦搅,不可火太过,恐伤药力再研极细,名二气末 太阴元精石研飞 舶上硫黄透明者,各一两 五灵脂水澄去砂,晒干 青皮去白 陈皮去白,各二两 右用五灵脂、二橘皮为末,次入元精石末,及前二气末,拌匀好,酢打糊为丸,豌豆大,每服三十丸,空心米饮下。
1 I% i2 a7 ?& c" z0 D5 R$ c& X  P  茸朱丹魏氏 治头眩。
3 E4 m9 W# e' e6 S3 m, X9 R  F4 `  好辰砂 草乌 瞿麦 黄药子各一两 右为粗末,磁碗一个,以姜汁涂炙数次,入砂在内,上铺诸药,复以盏盖了。掘一小坑,安碗在内,用熟炭五斤煅,令火尽,吹去草药灰,取辰砂研细,或只独用辰砂末,每服一钱半,淡姜汤下,或加用鹿茸爁,去毛切片,酒浸为末三两,和黄枣肉丸,如梧桐子大,每服三四十丸,人参汤下,空心服。熟砂有毒,更宜斟酌。
  _6 E' C7 Z0 T3 z" G  钩藤散 【《本事》】  治肝厥头运清头目。  钩藤钩 陈皮 半夏 麦门冬 茯苓各一两 石膏 人参 菊花 防风各半两 甘草二钱半 右为粗末,每服四钱,水一锺半,姜七片,煎八分,温服。* [% V! x7 A' ~0 }0 F5 U
  治中汤 【《良方》】  治头眩。  人参 干姜 白朮土炒,各三钱 甘草炙,一钱 青皮 陈皮各一钱五分 水二锺,煎一锺,不拘时服。' k4 s# C; k+ ]& p5 P1 V3 N
  红丸子 【《和剂》】  壮脾胃,消宿食,去膨胀,止眩运。  京三棱浸软切片 蓬莪朮煨 青皮去白 陈皮去白,各五斤 干姜炮 胡椒各三斤 右为末,用酢面糊丸 如梧桐子大,矾红为衣,每服三十丸,食后姜汤送下,小儿临时加减与服。
& C( Q, ]" ?6 I0 L' u" Z  n  葛花解酲汤 【东垣】  治饮酒太过,呕吐痰逆,头目痛眩,心神烦乱,胸膈痞塞,手足颤摇,饮食减少,小便不利。  青皮去瓤,三钱 木香五分 橘红 猪苓去皮 人参 茯苓各一钱半 神曲炒 泽泻 干姜 白朮各二钱 白豆蔻 葛花 砂仁各五钱 右为极细末,每服三钱,白汤调服,但得微汗,则酒病去矣。此盖不得已而用之,岂可恃此酗饮成病,自损元气,惟病酒者宜之。
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. A& q$ c) @4 Y' v, X  沉香降气散 【《约说》】  治阴阳壅滞,气不升降,头目不清,或痛或眩,胸膈痞塞,喘促短气。  沉香二钱八分 砂仁七钱半 甘草炙,五钱半 香附子盐水炒,去毛,六两二钱五分 右为极细末,每服二钱,入盐少许,沸汤调服,不拘时,淡姜汤下亦得。
. s* d, x  j3 d1 P, N. L  苏子降气汤 【《和剂》方,下同】  治虚阳上攻,气不升降,上盛下虚,痰涎壅盛,头目痛眩,胸膈噎塞,并久年肺气,至效。  紫苏子炒 半夏汤泡,各二钱半 前胡去芦 甘草炙 厚朴去皮,姜制炒 陈皮去白,各一钱 当归去芦,一钱半 沉香七分 水二锺,生姜三片,煎至一锺,不拘时服。虚冷人加桂五分、黄芪一钱。
5 g( G7 D5 b3 V2 M  养正丹 治上盛下虚,气不升降,元阳亏损,气短身羸,头旋屋转;及中风涎潮,不省人事,伤寒阴盛,自汗唇青,妇人血海久冷。  水银 黑锡去滓净称,与水银结砂子 硫黄研 朱砂研细,各一两 右用黑盏一只,火上镕黑铅成汁,次下水银,以柳条搅;次下朱砂,搅令不见星子,放下少时,方入硫黄末,急搅成汁和匀。如有焰,以醋洒之,候冷取出。研极细,煮糯米糊丸菉豆大,每三十丸,盐汤枣汤任下。
1 u+ Q9 {. u: v  既济解毒汤 【《宝鉴》】  治上热,头目赤肿而痛,胸膈烦闷,不得安卧,身半以下皆寒,足胻尤甚,大便微秘。  大黄酒煨,大便利勿用 黄连酒炒 黄芩酒炒 甘草炙 桔梗各二钱 柴胡 升麻 连翘 归身各一钱 右(口父)咀,作一服,水二锺,煎至一锺,去渣,食后温服。忌酒湿面大料物,及生冷硬物。
+ V$ s: M& P5 T- s5 t6 ^6 L  白芷散 【东垣,下同】  治风头痛(口畜)鼻。  石膏打碎 芒硝 香白芷 郁金各二钱 薄荷三钱 右为细末,口含水(口畜)鼻。若证在太阳,加羌活二钱,防风一钱,红豆二粒,为末(口畜)之。
" L9 `) r, Y0 P  川芎散 治头痛。5 @: P/ [  e6 ]
  蔓荆子 川芎各一钱二分 郁金 芒硝 细辛根各一钱 石膏一钱三分 薄荷叶二钱 青黛二钱半 右为末,搐鼻。
+ W, N9 J/ e; w2 m  瘦人口 畜鼻药 【丹溪】  治头痛。  软石膏 (石卜)硝各半钱 脑子 檀香皮 荆芥 薄荷叶各一钱 白芷 细辛各三钱 右为细末,(口畜)鼻。
; P4 I' n$ E  S* w. ?+ |  如圣散 【《宝鉴》】  治眼目偏痛头风。  麻黄灰半两 盆硝二钱半 麝香 脑子各少许 右为细末,(口畜)之。  又方 治证同上。) Y( B3 ?1 z! q1 x+ _
  杨梅青 硝石 伏龙肝各等分为末,(口畜)鼻。
& G7 |5 g% h; j5 [  瓜蒂神妙散瓜蒂神妙散 据方名,其组成药物当有瓜蒂。河间 治偏正头目昏眩,及偏正头痛。  焰硝 雄黄 川芎 薄荷叶 道人头即苍耳子 藜芦各一分 天竺黄一钱半 右为细末,口内含水,鼻中(口畜)一字,神验。& ^  R: H4 [/ o7 ], R+ a+ z
  火筒散初虞世 治头风。8 z- O* R7 F0 |$ E+ J
  蚯蚓粪四钱 乳香二钱 麝香少许 右为末,用纸筒自下烧上,吸烟(口畜)鼻内。9 p2 K# g: N8 H& `6 l2 a
  一滴金丸 【《奇效良方》】  治首风及偏正头风。  人中白 地龙各一钱 右为细末,用羊胆汁和丸,如芥子大,每用一丸,新汲水一滴化开,滴入两鼻中。
8 a# j/ [5 y% ]6 r1 A! w$ e$ I7 M  治八般头风 【《本事方》】
2 h0 K+ P$ S, E6 J  草乌尖 细辛等分 黄丹少许 右为细末,用苇管(口畜)入鼻中。' V' e6 x+ B8 r+ Y7 D
  斗门方 治卒头上痛。" u- ~3 T* E; Z1 K4 I/ ]3 y
  皂荚 右为末,吹鼻嚏即止。) D0 Z0 q0 }! N) o
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  又方 【《圣惠》下同】  治风头痛,每天欲阴风雨先发者。  桂心一两 为末,以酒调如膏,用傅顶上并额角。2 ]; W/ v% V( K3 h7 u. a: i( K1 ?
  治头风饼子: X4 {) v7 Z+ p- ?. V
  五倍子 全蝎 土狗各七个 右为末,醋糊作如钱大饼子。发时再用醋润透,贴太阳穴上,炙热贴之,仍用帕子缚之,啜浓茶睡觉,即愈。
0 K- Y1 I) |% V( F) d# L  冲和膏 【《元珠》,下同】  治偏正头风肿痛,并眼痛者。  紫荆皮炒,五两 独活去节,炒,三两 白芷 菖蒲各一两 赤芍药炒,二两 右为末,葱头煎浓汤调涂。) X! ^/ o1 b  q% K* B7 E, n
  秘方荼调散 治风热上攻,头目昏痛,及头风热痛,不可忍。  片芩二两,酒拌炒三次,不可令焦 小川芎一两 荆芥穗四钱 白芷五钱 细芽茶 薄荷各三钱 头巅及脑痛,加细辛、槁本、蔓荆子各三钱。右为细末,每服二三钱,用茶清调下。
" p2 {  t, u/ ?' l  茶调散子和 治头痛头眩。
- E1 G( m+ I! `# x% B1 K2 \  瓜蒂不拘多少 好茶中停 右为细末,每服二钱,虀汁调下,空心用之。
. b- e" T1 b4 B8 f  川芎散 【《奇效良方》,下同】  治风盛膈壅,鼻塞清涕,热气上攻,眼目多泪生眵,及偏正头痛。  川芎 柴胡各二钱 细辛 半夏曲 甘菊花 人参 前胡 防风 甘草炙,各一钱 薄荷少许 右作一服,水二锺,姜三片,煎至一锺,食后服。
8 ]4 M+ Q* H! C7 ~6 S( t  菊花散 治风热上攻,头痛不止。
* }" Z" [  ~/ M4 T7 O, C  甘菊花 旋覆花并去梗 防风去芦 蔓荆子 枳壳去瓤麸,炒 川羌活去芦 石膏 甘草炙,各一钱半 右作一服,水二锺,姜五片,煎一锺,不拘时服。. v% I8 s. A8 r( V2 c
  大追风散 治久新偏正头疼,肝脏久虚,血气衰弱,风毒上攻,头目眩运,心烦,百节酸疼,鼻塞声重,顶背拘急,皮肤瘙痒,面上游风,状若虫行,一切头风,兼治妇人血风攻注。此药消风化痰,清利头目。  川乌炮,去皮脐 防风 川芎 荆芥 石膏煅 白僵蚕炒,去丝 甘草炙,各一两 白附子炮 全蝎去毒,炒 羌活 地龙去土,炒 天南星 天麻 白芷各五钱 乳香研 没药研 雄黄 草乌炮各二钱半 右为细末,每服半钱,临睡,细茶汤调服。0 ?  L( _) n, [4 A! Y, f
  止痛太阳丹 治头痛。. y4 W4 @9 X  I
  天南星 川芎各等分 右为细末,用连须葱白同捣烂,作饼,贴太阳痛处。
" c4 ~8 O' _, f9 w' l3 r8 Z1 Z6 t9 {$ d( L  点头散 治偏正头疼,常服除根。" f1 d3 @6 |9 O# q5 q
  川芎二两 香附子四两,炒,去毛 右为细末,每服二钱,食后用茶清调服。
$ x) ?) O9 Y) @7 g/ q# w) ~& Y  芎犀丸 治偏正头疼一边,鼻不闻香臭,常流清涕,或作臭气一阵,服芎、蝎等药不效者,服此,不十服愈;及治喷嚏稠浓。  川芎 朱砂研,内以一两为衣 石膏研,各四两 人参 茯苓 甘草 细辛各二两 犀角生 片脑研 栀子各一两 阿胶炒,一两半 麦门冬去心三两 右为细末,炼蜜为丸,如弹子大,每服一丸或二丸,食后细嚼,茶酒任下。
% F! Y8 l* t! `4 R0 ^8 v  葫芦巴丸 治气攻头痛如破。; W+ W! [6 F- x$ J$ C' s" C8 W
  芦葫巴炒 三棱銼,醋浸炒干 干姜炮,各一两 右为细末,每服二钱,不拘时,温生姜汤,或温酒调服;及治瘴疟痊后头痛。
5 N3 A4 o2 ~( N7 [  o4 e: Q) S. F  细辛散 【东垣】  治火逆头痛。  柴胡二钱 白芍药 生黄芩各五分 黄芩酒炒一钱 瓦粉 细辛各二分 甘草炙,一钱半 黄连酒炒 川芎各七分 每服三钱,水煎,食后温服。
7 W/ P1 }* a( d% n  仙灵脾浸酒方 治偏头风,手足不遂,皮肤不仁。  仙灵脾一斤 右细銼,以无灰酒二斗浸之,春五、夏三、秋七、冬十日取出药,每日随性暖酒饮之。常令醺醺,不得大醉。酒尽再合。合时忌鸡犬见之。% h0 T. Z+ Z2 K2 [& [
  清震汤 【《保命集》】  治雷头风,头面疙瘩,憎寒拘急,发热状如伤寒。  升麻 苍朮米泔浸一宿,各四钱 荷叶一个,全者 用水二锺,煎八分,食后服。
9 M2 y7 Q  b  U6 B& j  茶调散 一名二仙散。治证同上。" j' J; q) {; N: ^
  大黄 黄芩各二两 牵牛 滑石各四两 右为细末,滴水为丸,如小豆大,温水下十五丸,每服加十丸,以利为度,日三服。
8 P. p9 C' w8 C, q' m  神芎丸子和 治心经积热,风痰壅滞,头目赤肿,或有疮疖,咽膈不利,大小便闭濇,一切风热之证,并宜服之。  大黄生 黄芩各二两 牵牛生 滑石各四两 黄连 薄荷叶 川芎各半两 为末,滴水丸,梧桐子大,每服五十丸,食后温水送下。- @- @. \' H( }: ~2 Z
  乌荆丸 【《和剂》方】  治诸风纵缓,言语謇濇,通身麻痛,皮肤搔痒,并妇人血风头疼眼运;及肠风脏毒,下血不止;或病风挛搐,头颔宽亸不收,六七服瘥。  川乌炮去皮脐,一两 荆芥穗二两 右为末,醋糊丸如梧桐子大,每服二十丸,酒汤任下。有疾,食空时,日进三四服;无疾,早晨一服。
! W* M" C1 O* h1 Y" z4 @; M$ a  愈风饼子子和* K7 ^( ?1 N0 k- D; \
  川乌炮,半两 川芎 甘菊花 白芷 防风 细辛 天麻 羌活 荆芥 薄荷 甘草炙,各一两 右为细末,水浸蒸饼为剂,捏作饼子,每服三五饼,细嚼,茶酒送下,不计时候。3 m6 k8 I; n. g
  凉膈散 治大人小儿烦躁热渴,头眩面热,唇焦咽燥,舌肿喉痹,目赤鼻衂,颔颊结硬,口舌生疮,谵语狂妄,肠胃燥濇,便溺闭结,睡卧不安,一切风壅。  栀子仁 连翘 薄荷 黄芩 甘草各一两半 大黄 芒硝各半两 右为粗末,每一两,水二盏,竹叶七片,煎至一盏,去滓,入蜜少许,食后服,加姜煎亦得。去六经热,减大黄芒硝,加桔梗、甘草、人参、防风。治肺经邪热,咳嗽有痰,加半夏。凉膈与四物各半服,能益血泄热,名双和散。钱氏去连翘,加藿香石膏为泻黄散。《宝鉴》连翘四两,硝、黄各二两,余各一两。
  K: @6 ?7 H2 S! m; q  黑锡丹 【《和剂》方】  治真头痛。  沉香 附子制,去皮脐 葫芦巴酒浸,炒 肉桂各半两 茴香炒 破故纸 肉豆蔻煨 金铃子蒸去皮核 木香各一两 黑锡去滓 硫黄各二两,与黑钖结砂子 右为末,同研匀,酒煮面糊和丸,如梧桐子大,阴干,以布袋擦,令光莹。每服四十丸,空心姜盐汤送下。一方有阳起石半两,巴戟一两。. }  M/ o$ h) v; j( u5 W1 @
  普济消毒饮子 【东垣】  治大头病。  黄芩 黄连各半两 人参三钱 橘红 元参 柴胡 桔梗 甘草生各二钱 连翘 鼠粘子 板蓝根 马屁勃各一钱白僵蚕炒 升麻各七分 右共为细末,用汤调,时时服;或拌蜜为丸,噙化;或加防风、薄荷、川芎、当归身,(口父)咀如麻豆大,每服五钱,水煎去渣,热服之,食后时时服之。如大便硬,加酒煨大黄一钱或二钱以利之。肿热甚者,宜砭刺之。
- V! A4 C8 N( _( D4 v  黑白散洁古 治大头病如神。' ~7 O: @6 S- {0 p, l
  乌黑蛇酒浸 白花蛇去头尾,酒浸 雄黄二钱 大黄煨半两 右为极细末,每服一二钱,白汤调,无时。: ?6 p: X8 A* h
  青州白丸子 【《和剂》方】  治男妇手足瘫痪,风痰壅盛,呕吐涎沫,眩运欲倒,及小儿惊风,妇人血风。  半夏七两,水浸洗 南星三两 白附子二两 川乌半两,去皮脐并生用 右为末,以生绢袋盛于井华水内,摆出;如未出者,更以手揉出,如有滓,更研;再入绢袋,摆尽为度。置磁盆中,日晒夜露,至晓撇去旧水,别用井水搅,又晒至来日早,再换新水搅。如此法,春五日,夏三日,秋七日,冬十日。去水晒干后,如玉片研细,以糯米粉煎粥清丸菉豆大,姜汤下二十丸,无时。如痈痪风,温酒下。小儿惊风,薄荷汤下三五丸。. V  p7 \5 f' J
  天麻半夏汤 【《医学纲目》】  治风痰眩运欲吐。  天麻 半夏制各一钱 橘皮 柴胡各七分 黄芩酒炒 白茯苓 前胡 甘草炙,各五分 黄连三分 右銼,作一贴,入姜二片,水煎服。1 z/ B0 a0 z4 H
  人参前胡汤 【《丹溪心法》,下同】  治风痰头运目眩。  半夏曲一钱 紫苏 枳壳 赤茯苓 南星炮 前胡 橘红 甘草炙,各八分 木香 人参各三分 右銼,作一贴,入姜五片,水煎服。
: d( E! e1 n; o; S  补虚饮 治气郁涎盛,面热忪悸,及风虚眩运。  人参 麦门冬 山药各一钱 白茯苓 茯神各八分 半夏制 黄芪各七分 熟地黄 前胡各五分 枳壳 远志姜制 甘草炙,各三分 右銼,入姜五片,秫米一撮,水煎温服。& o0 n& i3 v  j, U7 m
  香橘饮 治气虚眩运。
' J0 [( |5 C: g2 |  半夏制,二钱 陈皮 白茯苓 白朮炒,各一钱 木香 丁香 缩砂研 甘草炙,各五分 右銼,作一贴,入姜五片,水煎服。) x5 V- r2 L2 C6 x1 `2 K* U
  滋阴健脾汤 【《回春》】  治临事不宁,眩运嘈杂,此心脾虚怯也。此治气血虚损、有痰饮作眩运之仙剂。  白朮炒,一钱五分 陈皮盐水洗,去白 半夏制 白茯苓各一钱 当归 芍药 生地黄各七分 白茯神 人参 麦冬 远志制,各五分 川芎 甘草各三分 右銼,作一贴 入姜三片,枣二枚,水煎服。0 |. H- V0 j: ?: G
  芎朮汤 【《医学入门》】  治冒雨中湿,头重鼻塞眩运。  川芎 白朮 半夏姜制,各二钱 甘草炙,五分 右銼,作一贴,入姜七片,水煎服。5 ]/ |; N9 o7 u: n) l8 i9 `
  川芎丸 【《丹溪心法》,下同】  清头目,止旋运,消风化痰。  桔梗五两 川芎 薄荷各三两二钱半 细辛 防风 甘草各一两二钱半 右为末,蜜和,每一两半作五丸,每一丸茶清嚼下。
6 a( f. t) N7 o% }  防风散 治头目不清,或眩运,去风明目。  防风 川芎 白芷 甘菊 甘草各一两 右为末,每二钱,茶清调下。( I6 |/ v; A/ n  P" ^
  清神养荣汤 【《集略》】  清头目,聪耳窍,助精神,止眩运。  麦门冬 当归各一钱二分 川芎一钱 薄荷 甘菊 羌活 栀子各五分 白芷七分 甘草四分 升麻二分 右銼,作一贴,姜三片,茶一撮煎服。
4 E/ N- R, T+ ?, N3 F  沃雪汤 【《类聚》】  治头目昏眩,精神不爽,咽干鼻塞。  薄荷三两 甘草一两四钱 天花粉二钱七分 荆芥穗 白盐各一两二钱 缩砂一钱 右为末,每一钱汤点服。. a  n  a, z1 H9 B
  川芎散 【《医学正传》】  治头目不清利或眩运。  酒炒黄连 酒炒片芩各一两 羌活 生甘草 防风 槁本 升麻各五钱 柴胡三钱半 川芎钱半 生干地黄 甘草各七钱半 右为末,每二钱,食后茶清调下。
9 r5 D* v1 j6 M& L* c$ E- U. P  川芎散 【《本事方》】  治风眩头运。  山茱萸一两 山药 甘菊花 人参 小川芎 茯神各半两 右为细末,每服二钱,酒调下,无时,日三服,不可误用野菊花。
9 B+ H9 ^  ^" u4 K1 }  芎藭散 治风头旋,眼目昏痛,眩运,倦怠心忪。  芎藭 前胡 白僵蚕炒 人参各一两 蔓荆 天麻酒浸,焙 防风去叉,各半两 右为细末。每服二钱,食后温酒调下。/ @9 D' h! u6 c, S4 y# ^; G
  防风饮子 疗风痰气发,即头旋呕吐不食。  防风 人参 橘皮各二两 生姜四两 白朮 茯神各三两 右銼碎,以水六升,煮取三升,去滓,分温四服,一日令尽。忌醋桃李雀肉蒜面。
7 z6 r. ^* F! `/ R4 S  羌活汤 【东垣】  治风热壅盛,上攻头目昏眩。  羌活 防风 黄芩酒洗,各一两 柴胡七钱 黄连酒煮,一两 黄蘗酒炒 瓜蒌酒洗,各半两 甘草炙,七钱 白茯苓五钱 泽泻三钱 右为粗末,每服五钱,水煎取清,或先卧后食,通口热服之,日二服。
8 n, n  [! H: e+ U' `# ?  仙朮芎散 治风热壅塞,头目运眩,消痰,明耳目,清神。  川芎 连翘 黄芩 山栀子 菊花 藿香叶 防风 酒大黄 当归 白芍药 桔梗各七分 石膏 滑石各一钱半苍朮 甘草各一钱 薄荷叶 缩砂仁 荆芥各四分 右作一服,水二锺,煎至一锺,食后服。
- Y- U  B0 x8 J/ X  蔓荆子散 治风头旋运,闷起则欲倒。  蔓荆 甘菊花 半夏汤泡 羚羊角屑 芎藭 枳壳麸炒 茯神去木 黄芩 防风各七钱半 麦门冬去心,焙 石膏各一两 地骨皮 赤箭 细辛 甘草炙,各半两 右(口父)咀,每服三钱,水一盏,生姜半两,煎至六分,去渣,不拘时温服。忌热面饴糖羊肉。0 i8 ?$ J9 N! j8 q' C+ l% A! c
  羌活汤 治风头眩,筋脉拘急,痰涎壅滞,肢节烦疼。  羌活 前胡去苗 石膏研 芎藭 枳壳麸炒 茯苓去皮 黄芩去黑心 甘菊花 细辛去叶 防风 甘草炙,銼 蔓荆子 麻黄去根节煮,掠去沫焙,各一两 右(口父)咀,每服三钱,水一盏,生姜三片,鸡苏三叶,同煎至七分,去渣,不拘时服。
; ~5 ]' j" r; j7 X  芎朮除眩汤 【《直指方》】  治感湿感寒,头重眩运。  附子生 白朮 川芎各半两 官桂 甘草炙,各二钱半 右銼,每服三钱,姜七厚片,同煎,食前服。8 L' H; n1 I" k
  益气补肾汤 治气虚眩运。
5 v' U  [7 _5 w( C$ S3 z) l: H  人参 黄芪各一钱二分 白朮二钱 山药 山萸肉各一钱半 白茯苓一钱 甘草炙五分 水二锺,枣二枚,煎八分,食前服。
3 u4 y& {0 N! e4 G5 @: l  补肝养荣汤 治血虚眩运。
. H% e" P) z' T6 H/ \+ F/ _$ q  当归 川芎各二钱 甘菊花一钱 甘草五分 芍药 熟地黄 陈皮各一钱半 水二锺,煎八分,食前服。若肾虚气不降者,去菊花,入前补肾汤。
" V3 _& g3 Q$ X; O  芎归汤 治产后去血过多,眩运不省,及伤胎崩中,金疮,拔齿去血过多,悬虚心烦,眩运,头重目暗,举头欲倒。  川芎 当归各等分 每服五钱,水煎,不拘时服。+ W6 g2 V; n5 y) r: F
  守中丸 一名五芝地仙金髓丸。治风头眩脑转,目系急,忽然倒仆。  人参 白朮 甘菊花 枸杞子 山药各二两 白茯苓去皮,十两 麦门冬去心,三两 生地黄二十斤,绞取汁 右为细末,先用生地黄汁,于银器内,入酥三两、白蜜三两同煎,逐旋掠取汁上金花令尽,得五升许,于银器内拌炒前七味药,渐渐令尽,候干,入白蜜同捣数千杵,丸如梧子大,每服五十丸,空心温酒送下。服百日后,五脏充满,肌肤滑润。此药须择四季旺相日或甲子日修合。- S( @+ I7 ^7 D8 T; f! `" c
  旋覆花汤 【《济生》】
/ B+ W$ ~! Q1 s' x; X3 o4 ?6 l  旋覆花 半夏 橘红 干姜各一两 槟榔 人参 甘草 白朮各半两 右銼,每服一两,姜水煎服。0 y5 _9 Y4 p* R
  柴胡半夏汤 治风证不敢见风,眼濇头痛,有痰,眼黑,恶心,兀兀欲吐,风来觉皮肉紧,手足重难举,居暖处有微汗,便减;如见风即复作。一名补肝汤。  柴胡 苍朮各钱半 半夏二钱半 升麻五分 白茯苓二钱 炒曲 槁本各一钱 右作一服,水二锺,姜五片,煎至一锺,食远服。/ I' g/ x- H* B( r) k! V
  玉液汤 治七情所伤,气郁生涎,随气上逆,头目眩运,心嘈忪悸,眉棱骨痛。  半夏肥大者,六钱,汤泡七次,切作片 右作一服,水一锺半,生姜十片,煎至八分,去渣,入沉香末少许,不拘时温服。
0 T" w' M; h8 T' n' M  汉防己散 治上焦风痰攻注,头目旋运,心神烦乱。  汉防己 麦冬去水,焙 前胡各一两 旋覆花 半夏制 防风 细辛 甘草炙,各半两 人参 赤茯苓 芎藭 羚羊角屑 枳实麸炒 荆芥各七钱五分 右(口父)咀,每服三钱,水一中盏,生姜半分,煎至六分,去渣,不拘时温服。忌饴糖羊肉。6 F- Z& L2 L' e" ~" j
  羚犀汤 治暗风,头旋眼黑,昏眩倦怠,痰涎壅盛,骨节疼痛。  细辛半两 羚羊角屑 旋覆花 紫菀 石膏 甘草炙,各一两 前胡七钱半 犀角屑,二钱五分 右(口父)咀,每服三钱,水一盏,生姜三片,枣一枚,煎七分,去渣,食后温服。+ h* C7 e& m2 r1 b! D7 I( Z7 e& ]4 h' L
  人参丸 治风头旋目眩,痰逆恶心,胸隔痞滞,咳嗽痰涎,喘满呕逆,不欲饮食。  人参 白朮土炒 旋覆花炒 甘草炙,各一两 麦冬焙 枳壳麸炒 前胡各二两 木香半两 右为细末,汤浸,蒸饼为丸,如梧桐子大,每服五十丸,食后,温生姜汤下。
( {/ G( K( K2 K+ R# B: S1 r/ j  袪痰丸 治风头旋,痰逆恶心,胸膈不利。  南星生 半夏生 赤茯苓去皮 陈皮去白 干姜炮,各等分 右为细末,面糊丸如梧子大,每服五十丸,不拘时,温米饮送下。
' U0 A' j/ @2 ~. R  天南星丸 治风虚痰,头目旋运,肢节拘急。  南星炮 附子炮去皮脐 白附子炮 旋覆花 细辛 半夏汤泡 芎藭各半两 天麻一两 右为细末,面糊丸如梧子大,每服三十丸,加至五十丸,不拘时,用荆芥、薄荷煎汤下。% }# g/ n* J8 u6 B, X5 h+ O! k; _3 J
  青黛散子和 治头痛眩运。
1 Z0 N) Y5 k+ h/ l  e* q  猪牙皂角一个 延胡索一分 青黛少许 右为末,水调豆许,鼻内灌之,其涎自出。先仰卧灌鼻,俟喉中酸味,即起身涎出,口咬铜钱一文,任流下。- @/ J; m0 s$ n+ Q- U1 q: C" |5 i
  神芎散 治一切风热上攻,头目眩痛,上壅鼻塞,并牙关闷痛。  川芎 郁金 荆芥 薄荷 红豆各等分 右为细末,入盆硝研匀,鼻内(口畜)之,力慢加药。
, |( w) @7 E, ^$ m. ~  郁金散 治头痛眩运。
  J4 D$ \( b, r+ F( K  郁金 滑石 川芎各等分 右为细末,每服一二钱,空心用虀汁调服。此木郁达之之法也。若胷中有宿痰,宜瓜蒂散吐之。
! Z& P& a8 K6 ^7 g: l9 c5 z  防风通圣散 【河间,下同】  治头痛。  防风 川芎 当归 芍药 大黄 麻黄去节 薄荷 连翘 芒硝各半两 滑石三两 甘草二两 石膏 黄芩 桔梗各一两 荆芥 白朮 栀子各二钱半 右为末,每服二钱,水一大盏,生姜三片,煎至六分,温服。涎嗽加半夏制半两,不可无生姜同煎。
9 y6 e) |6 B9 N% s( O/ {  搜风丸 治邪气上逆,风热上攻,头目眩运,大小便秘结。  人参 薄荷 茯苓 南星各半两 牵牛二两 蛤粉 大黄 黄芩 滑石各二两 寒水石 半夏 干姜 白矾生,各一两 藿香二钱五分 右为末,滴水丸小豆大,每服十丸,生姜汤下,加至二十丸,日三服。
$ G# A% k2 F+ R# P5 q4 c  白朮附子汤 【仲景】  治风虚头重眩,苦极不知食味。  白朮二两 附子一两半,炮去皮 甘草炙一两 每服五钱,姜五片,枣一枚,水二锺半,煎至七分,去渣温服。
' ]: [% u! b1 J* `5 ^/ h  沉香磁石丸 治上重下虚,头目眩运,耳鸣耳聋。  沉香别碎 蔓荆子 青盐研 甘菊花各半两 巴戟去心 胡卢巴 山药炒 阳起石火煅,研 川椒去目,炒 山茱萸去核 附子炮,去皮脐 磁石火煅醋淬,细研水飞,各一两 右为细末,用酒煮,米糊和丸梧子大,每服五十丸,加至七十丸,空心用盐汤送下。2 W* i. K/ E7 y
  控涎丹 【《三因方》】  治痰眩。  甘遂去心 紫大戟去皮 白芥子真者,各等分 右为末,煮糊丸如桐子大,晒干,临卧淡姜汤或熟水下五七丸至十丸。痰猛气实,加丸数不妨。
" p+ B7 Q% h, _# l5 p( d" [: x  选奇汤 【东垣】  治风火头痛眩运。  酒黄芩一钱,冬不用,如能食,热痛者,加之 防风 羌活 甘草各三钱,夏生冬炙 每服三钱,水煎稍热,食后时时服。
- e4 {. U- X# m5 o  上清散 【《奇效良方》】  治头痛眉骨痛眼痛不可忍者。  川芎 郁金 芍药 荆芥穗 芒硝各半两 薄荷叶 乳香 没药各一钱 片脑半钱 右为细末,每用一字,鼻内(口畜)之。若眉心并眉梁骨疼者,用二陈汤煎饮,下青州白丸子立验。4 x; h) u2 n5 @
  胃风汤 【东垣】  胃风者,胃虚而风邪乘之也。风属肝木,能克脾土,故头痛眩,此方主之。  柴胡 羌活 草豆蔻 槁本 苍朮 蔓荆子 黄蘗 当归 炙草各五分 麻黄不去节 葛根各一钱 升麻 白芷各一钱二分 加姜枣煎。
. V  n2 ~& o' u/ {( z1 z! K9 A  九味羌活汤元素 治伤寒伤风,憎寒壮热,头痛身痛,项痛脊强,呕吐口渴,太阳无汗;及感冒四时不正之气,温病热病。  羌活 防风 槁本各钱半 细辛五分 川芎 白芷 生地黄 黄芩 甘草各一钱 加生姜葱白煎;如风证自汗者,加白朮黄芪;胸满去地黄,加枳壳、桔梗;喘加杏仁;夏加石膏、知母;汗下兼行加大黄。
; h' O9 A% J% z% ~  麻黄汤 【仲景,下同】  治伤寒太阳证,邪气在表发热头痛,身痛,腰痛,骨节痛,项背强,恶寒恶风。  麻黄去节,三两 桂枝二两 杏仁去皮尖及双仁者,七十枚 甘草炙,一两 先煮麻黄数沸去沫,内诸药煎,热服,复取微汗,中病即止,不必尽剂。无汗再服。
$ h2 N+ U2 F# s- O+ ~, U  桂枝汤 治太阳中风,阳浮而阴弱,发热头痛,自汗,恶风恶寒,鼻鸣干呕。  桂枝 芍药 生姜各三两 甘草炙二两 大枣十二枚 热服须臾,啜热稀粥,以助药力,温覆取微似汗,不可令如水淋漓。汗出病差,停后服。服一剂尽,病证犹在者更作服。5 d* f8 k& ^1 v: x
  桂枝麻黄各半汤
2 v7 s, u* v& k9 \  即桂枝麻黄二汤合为一方也。右,服法同桂枝汤。7 Y7 j9 t! l% V5 Y5 V
  十味香薷饮 【《百一》】  消暑气,和脾胃,清头目,止痛眩。  香薷一两 人参 陈皮去白 白茯苓 白朮 干木瓜 白扁豆炒,去壳 黄芪 厚朴姜汁制,炒黑色 炙甘草各半两右为细末,每服二钱,不拘时,热汤或冷水调下。
, C& x6 K3 d7 M( z7 z  人参半夏丸 【《宝鉴》】  化痰坠涎,止嗽定喘,疗风痰食痰,一切痰逆呕吐,痰厥头痛;或风气偏正头痛;或风壅头目昏眩;或耳鸣鼻塞咽干,胸膈不利。  人参 白茯苓 南星 薄荷各半两 寒水石 白矾生用 半夏 姜屑各一两 藿香二钱半 蛤粉二两 右为末,米面糊为丸,如桐子大,每服三十丸,姜汤下,食后日三服。白汤亦得。一方加黄连半两,黄蘗二两,尤效。又治酒病,调和脏腑殊妙。( S0 S" k, `, e4 D7 t5 [
  芎芷香苏散 【《得效方》】  治证同上。  川芎七钱 半夏六钱 枳壳三钱 甘草二钱 陈皮三钱半 桔梗二钱半 紫苏叶 白茯苓 干葛 柴胡各半两 每服三钱,水一盏,姜三片,枣一枚,煎八分,不拘时温服。
3 Q" W! \% H4 o; L# S  新法半夏汤 【《和剂》方】  治脾胃气弱,痰饮不散,呕逆酸水,腹肋胀痞,头眩恶心,不思饮食。  缩砂仁 神曲炒 陈皮去白 草果仁各一两 白豆蔻仁 丁香各半两 甘草二两,半生半炙 大半夏四两,汤洗七次,切作两片,白矾末一两,沸汤浸一昼夜,洗去矾,俟干,一片切作两片,姜汁浸一昼夜,隔汤顿,焙干为末,姜汁拌成饼,炙黄用 右为细末,每服二钱,先用生姜自然汁调成膏,入炒盐汤,不拘时点服。& S" `/ @) J/ m5 f
  川芎散子和  f$ ]; H0 ?+ G
  香附子炒 川芎 石膏水飞 白芷 甘草 薄荷各一两 川乌半两,炮去皮脐 右为细末,每服二钱,温酒茶清调下无时。1 A/ s4 L) b8 Z! [/ b* x" Z
  万全散 治瘴气时毒,大头疔疮,蛇犬咬等证。  嫩柏根 水坑根 狸咬根 乌苞根 青王乂 生蓝叶 溪枫根 穿山蜈蚣 右,薄荷煎服,及调雄黄末服;或合七神散最妙。
% l1 x6 {+ a& W) D  七神散 治证同上。- [& ^& T( z2 O' O
  紫花子 紫金藤 金脑香 大小青 仙人薯 土木香 百丈光即土人参 右,薄荷煎,去渣,调雄黄末服。' ^* Z/ r# ]$ p6 i# _9 Q
  泻青丸 治头风屑。3 ^. Q5 v6 f0 Q8 v6 _" a* Z2 ]) m
  当归焙 草龙胆焙 川芎 川大黄煨 栀子 羌活 防风,右各等分为末,炼蜜为丸,鸡头大,每服一丸,煎竹叶汤,同砂糖温水化下。
4 ~; o5 X9 ]* c( n  人参消风散 【《宝鉴》】  治诸风上攻,头目昏痛,项背拘急,肢体烦疼,肌肉蠕动,目眩旋运,耳啸蝉鸣,眼濇好睡,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,燥痒瘾疹。又治妇人血风,头皮肿痒,眉骨疼,旋欲倒,痰逆恶心。  芎藭 羌活 防风 人参 白茯苓 藿香叶 白僵蚕炒 荆芥 甘草炙 蝉壳去土,各二两 厚朴去皮姜制 陈皮去白,各半两 右为细末,每服二钱,茶清调下。如久病偏头风,每日三服,便觉轻减。如脱着沐浴,暴感风寒,头痛声重,寒热倦疼,用荆芥、茶清调下半盏。小儿虚风,目濇昏倦,及急慢惊风,用乳香荆芥汤调下亦得。' B4 R5 s+ j7 P4 Z8 ~' w1 ~
  红豆散 治头重。
/ Z% F. a' h; Q* i/ b5 K  麻黄根炒 苦丁香各半钱 羌活烧 连翘各三钱 红豆十粒 右五味为细末,鼻内(口畜)之。又治头内如虫蛀响,名天白蚁,用茶子细末吹鼻中。  e% h7 B, c  Z. Z( D6 }
  四君子汤 治一切阳虚气弱,脾衰肺损,食少头旋,体瘦面黄,皮聚毛落,脉来细软。  人参 白朮土炒 茯苓各二钱 甘草一钱 姜三片,枣二枚,煎。
1 f( L8 {) i6 b& x$ c+ j" E& P  六君子汤 治气虚痰眩,脾虚鼓胀。  即四君子汤,加半夏陈皮。' E- T+ u3 s7 K/ \0 F% \5 U

7 i( U* t3 s$ L  五苓散 【仲景】  治水气上蒸,头重眩。  猪苓 茯苓 白朮炒各十八铢 桂半两 泽泻一两六铢半 右为末,每服三钱。服后多饮热水,汗出而愈。
+ x( K# r" s7 b/ m0 j! e  逍遥散 【《局方》】  治血虚肝燥,骨蒸劳热,咳嗽潮热,往来寒热,口干便濇,月经不调,头热目眩。  当归酒拌 白芍酒炒 白朮土炒 柴胡 茯苓各一钱 炙甘草五分 加煨姜、薄荷煎。
, f1 ]* ?1 `5 X7 q+ p  a" b: g* S1 F- X6 @  二陈汤 治痰饮为患,或呕逆恶心,或头眩心悸,或中脘不快,或食生冷,饮酒过度,脾胃不和,并宜服之。  半夏汤洗七次 橘红各五两 白茯苓三两 炙甘草一两半 右(口父)咀,每服四钱,水一盏,姜七片,乌梅一枚,煎六分,不拘时热服。
3 U% [: R+ M. ?3 ^  k, ~' N4 r$ h  香薷散 治一切感冒暑气,皮肤蒸热,头痛,头重,自汗肢倦,或烦渴,或吐泻。  厚朴去皮,姜汁炒 黄连姜汁炒 香薷四两 甘草半两 右为末,每服四钱。水煎不犯铁器,慢火煎之,井中沉,令极冷,顿服之,乃效。
. \: c( ?( b5 |  升麻汤 【《局方》】  治头重痛。  升麻一两 苍朮一两 荷叶一个,全者 右为细末,每服五钱,水一盏,煎七分,温服,食后。或烧全荷叶一个,研细,调煎药服亦妙。
- F/ l- g" f! H% D' |' m  芎星汤 治一切风虚寒痰,头痛目眩。  附子生,去皮脐 乌头生 南星 干姜 川芎 甘草炙 细辛等分 右銼,每服四钱,姜五片,芽茶少许,煎服。
6 m6 X0 M" ^. B5 c% C2 t( @  导痰丸 治痰火眩运。4 H0 e" ]( S6 ~/ w7 _9 D  \
  法制硝同莱菔水煮化,去卜,绵滤令结,入腊月牛瞻内风化,五钱。一作一两。只风化硝亦可 礞石二两,捶碎 焰硝二两,同礞石入小砂罐内,瓦片盖之,铁线缚定盐泥固济,晒干,火煅红,候冷取出 右为末,神曲糊丸梧子大,每服三五十丸,白汤下。" k$ M. D; G. j4 w$ f% l
  一字散 【《济生方》】  治寒痰头痛目眩。  雄黄 细辛各半两 川乌尖生,五个 右为细末,每服一字,姜汁、茶芽煎汤,不拘时服。0 Q7 ?* [' q; V( m2 O1 G
  芎附饮 【《三因方》】  治肝气上逆,头痛眩运。  川芎二两 香附四两 右为细末,每服二钱,不拘时,茶汤调服。9 a) D" G6 L. I* \9 S, Q
  十四友丸 补诸虚,理头眩,益气血,敛心气,治怔忡不宁,精神昏愦,睡卧不安。  柏子仁另研 远志汤浸去心,酒洒蒸 熟地黄 酸枣仁炒香 紫石英明亮者 白茯苓去皮 茯神去木 人参,黄芪蜜炙阿胶蛤粉炒 当归酒洗 肉桂去粗皮,各一两 龙齿二两 辰砂别研,二钱半 右为末,炼蜜丸如梧子大,每服三四十丸,食后枣汤送下。
: [6 D. m8 ]' n4 h; g  羚羊角散 治一切头眩。! J  }* t4 ~1 t. P/ P" }9 [
  羚羊角 茯神各二钱半 芎藭 防风 白芷 甘草 半夏汤洗,各半两 枳壳 附子各二钱半 右为粗末,每服四钱,水一锺,生姜五片,慢火煎七分。
+ _* {- [0 _; A+ j( Q/ @0 ~  消风散 【《宝鉴》】  治诸风上攻,头目昏痛,项背拘急,肢体烦疼,肌肉蠕动,目眩旋运,耳啸蝉鸣,眼濇好睡,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,燥痒瘾疹。又治妇人血风,头皮肿痒,眉骨疼,旋欲倒,痰逆恶心。  茯苓去皮 白僵蚕炒 藿香 荆芥穗 芎藭 羌活 防风 人参 甘草炙 蝉壳各二两 厚朴去皮,姜制 陈皮去白,各半两 右为细末,每服二钱,茶清调下。如久病偏头风,每日三服,便觉轻减。如脱着沐浴,暴感风寒,头痛声重,寒热倦疼,用荆芥茶清调下半盏。小儿虚风,目濇昏倦,及急慢惊风,用乳香、荆芥汤调下亦得。: ~6 e7 U# S# v3 G' |$ M
  泽泻白朮汤 【仲景】  治水湿上蒸眩运。  泽泻五两 白朮二两 水二升,煮一升,分温再服。
' x- _1 X# n; G+ Z$ {  黄连香薷饮 【《和剂》方】  治伏暑引饮,头痛目眩,口燥咽干,或吐或泻,并皆治之。如有搐搦,加羌活煎服。  黄连四两,姜汁同炒令黄色。 白扁豆微炒,半斤 香薷去土,一斤 厚朴去皮,姜汁炙熟,半斤 右(口父)咀,每服三钱,水一盏,入酒少许,煎七分,沉冷,不拘时服。) [$ \/ P; o2 M6 o% a* @
  祖传经验方 【《正传》】  治头风热痛,不可忍者。  黄芩二两,酒拌炒三次,不可令焦 小川芎一两 细茶芽三钱 薄荷叶二钱半 荆芥穗四钱 白芷半两 右为细末,每服二钱,白汤或茶清调下。
5 k; O$ x" d2 k" ~/ ?0 e  加减芎辛汤 【《医鉴》】  治头风攻目。  川芎 细辛 白芷 蔓荆子 槁本 牙皂角 羌活 防风 荆芥穗 桔梗 石膏 甘菊花 薄荷 甘草各五分 右銼,作一贴,水煎服。8 r0 F3 F1 [0 ]) R+ X4 L9 a& w
  菊花茶调散 【《丹溪心法》】  治头风鼻塞,或偏正头痛。  甘菊花 川芎 荆芥穗 羌活 白芷 甘草各一两 防风七钱半 细辛五钱 蝉壳 薄荷 白僵蚕各二钱半 右为细末,每服二钱,茶清食后调下。
/ e9 \3 r0 I9 m5 O古今图书集成医部全录卷一百二十七
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& o& Q6 f" L& @2 b# S  L+ I    方
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6 h2 @0 W3 }! \. B4 |  养血袪风汤 【《医鉴》】  妇人头风,十居其半,每发必掉眩,如立舟车之上,盖因肝虚风袭故也。  川芎 防风 荆芥 羌活 蔓荆子 旋覆花 细辛 槁本 石膏 半夏 生干地黄 当归 甘草各五分 右銼,作一贴,入姜三片,枣二枚,水煎服。
7 x' I; a# q5 w* R+ ]  清运化痰汤 止眩运。
+ L1 F' l8 O1 u3 j2 L2 b: K  橘红 半夏制,各一钱半 枳实麸炒 白朮 茯苓各一钱 黄芩酒炒 川芎各八分 白芷 羌活各七分 防风 细辛 南星制,各六分 甘草三分 右銼,一剂,生姜三片,水煎;以此作丸,亦可。血虚加当归一钱半,气虚加人参七分,有热加黄连六分。3 H  k5 b3 _( y( J- n
  黑将军散秘方 治因痰火太盛,眩运难当。  大黄酒炒,为末 清茶调下。或用大黄酒浸,九蒸九晒为末,水丸如菉豆大,每服百丸,食后临卧,清茶送下,神效。
+ l& v" i$ h' b4 M8 S  仙朮通神散 治风热上壅,头旋目眩,起则欲倒。  防风 川芎 当归 芍药 大黄 薄荷叶 连翘 石膏 黄芩 桔梗 滑石面 甘草 荆芥 白朮 栀子 藿香 砂仁 甘菊花 苍朮 如风热上攻,头目昏眩,闷痛,痰喘咳嗽,加甘菊花、人参、砂仁、寒水石。  s$ q* u( f) G7 e' Y
  碧云散 【东垣】  治头痛。
( C9 j" x) |& P$ I2 w  细辛 郁金 石膏 芒硝各一钱 薄荷二钱 青黛一钱五分 蔓荆子 川芎各一钱二分 红豆一个 右为极细末,口噙水,鼻内(口畜)之。3 N1 Y6 ]: c" _- i* y( w
  六合汤 治血虚风眩。
$ h1 z& e- z; R% F  生地 当归 川芎 白芍 秦艽 羌活 水煎服。凡失血过多,血虚眩运,只以芎、归二味煎服。6 E7 X* K8 H9 x8 ^7 Q6 W7 e* _# a
  天香散 治年久头风不得愈者。" l% S$ P( G- B% j
  南星制 半夏制 川乌去皮 白芷各二钱 右作一服,水二锺,加生姜自然汁小半盏,煎一盏,食远服。
1 l. V* @1 I4 Z; o5 z' A  麝香天麻丸 治风痰气厥,头疼,目眩,旋运,四肢倦怠,精神不爽,睡卧不宁。  麝香二钱,研 天麻酒浸 防风 芎穷各一两 南星一枚,重一两者,先用白矾汤泡,洗七次,然后用水煮令软,切片焙干 甘菊花三分右为细末,炼蜜和丸如鸡头实大,每服一丸,不拘时细嚼,荆芥汤送下。
# e" Y. d  g9 J. O" n" A, s' D  吴茱萸汤 【仲景】  治呕涎头痛。  人参一两 吴茱萸一升 枣二十枚 生姜一大两 右以水五升,煎取三升,每服七合,日三服。
7 m$ ~4 d3 H+ _- G& l1 o" ?  通顶烟 治诸头风如斧劈,痛不可忍者。  川乌一两 右为末,烧烟熏碗内,热茶清泡碗内烟气,服之大效。
. ~2 E" t0 w, e1 ?( \8 l  石膏鼠粘子散 治偏正头疼连眼疼。  石膏 鼠粘子炒各等分 右为细末,每服二钱,食后用温酒,或茶清调服。& [1 a, m4 q0 l% W- K1 \4 L
  麝香茶芽散 治诸般头疼百药不效者。  麝香少许 茶芽一两 川芎 细辛 荆芥 川乌 甘草各半两 右(口父)咀,每服三钱,水一盏,煎至八分,去渣,不拘时温服。  Q0 y4 l) B  ^
  乌罂散 治诸般头疼不可忍者。- `; f4 v4 H# v5 ^& j
  川乌炮,去皮脐 御米壳蜜炒 橘皮各等分 右(口父)咀,每服三钱,水一盏半,煎七分,去渣,不拘时温服。
( a. q) ]% Z, p8 M' x9 ]5 X1 c3 c  韮根丸 治头疼眼睛如刀刺。' u8 ~8 _! ^: P# O! R
  全蝎糯米炒 大川芎去皮尖,微炒各等分 右为细末,用韭根取汁,和丸如梧桐子大,每服十五丸,食后用薄荷茶清送下。5 m$ c+ C  H" |
  乌香散 一名太乙麝香汤。治风邪客于脑,头痛至甚;及偏正头疼,夹脑风,连眉骨项颈上彻腮颐疼痛不可忍者。  草乌生一两,一方盐炒 新芽茶 细辛去苗,各二两 右銼如麻豆大,每服三钱,水一盏半,入真麝香一捻,同煎八分,去渣,热服。一方无麝,共为细末,茶清调下,食后服。$ l( c1 v6 _7 X+ c2 Z, U1 f8 ~$ w
  玉女煎 【《景岳全书》】  治水亏火盛,六脉浮洪滑大,少阴不足,阳明有余,烦热干渴,头痛目眩,牙疼失血等证如神。若大便溏泄者,乃非所宜。  生石膏三五钱 熟地三五钱或一两 知母 牛膝各钱半 麦冬二钱 水一锺半,煎七分,温服,或冷服。如火之盛极者,加栀子、地骨皮之属亦可。如多汗多渴者,加北五味十四粒。如小水不利,或火不能降者,加泽泻一钱五分,或茯苓亦可。如金水俱亏,因精损气者,加人参二三钱尤妙。
$ s& L' L& }6 E" t  双玉散 治热痰,咳嗽喘急,烦渴头痛。  石膏 寒水石等分 右为极细末,每服三钱,人参汤或随证用引调下。2 ~$ \8 v5 L1 }! M' N- L9 ^
  吹鼻六神散 治头脑疼痛。# ^+ s* A; K* k. k# `
  焰硝提净,五钱 白芷 雄黄另研 乳香制 没药制 薄荷叶各一钱 右为细末,磁罐收贮,左吹左,右吹右,先令病人口含水吹之,其气上行,须臾觉效。或两鼻皆吹之。
. g0 a8 m2 {% q) v) f1 `  六味地黄丸 治肾水亏损,小便淋闭,头目眩运。壮水制火之剂也。  熟地黄八两,蒸捣 山茱萸肉 山药炒,各四两 丹皮 泽泻 白茯苓各三两 右为细末,和地黄膏加炼蜜为丸,桐子大,每服七八十丸,空心食前,滚白汤或淡盐汤任下。
/ H7 H8 m) j! _  四物汤 【《局方》】  治血虚营弱,一切血病眩运,当以此为主。  熟地黄 当归各三钱 川芎一钱 芍药二钱 水二锺煎服。
  E% Q$ T* Z4 K, l  n" w  三圣散 治男妇头痛不论新久,但夏月欲重绵包裹者并效。  闹杨花净末 槿树花净末,各一钱 大枫子白肉去油,五分 共研,每服六分,葱酒调服,洗浴发汗自愈。
5 [; v' @4 z9 }: ^' E& l  人黄散 【《正传》】  治四时疫疠,大头天行等病。  粪缸碱置风露中,年远者,水飞,一两 甘草三钱 辰砂 雄黄各一钱半 右为细末,每服二钱,煎薄荷桔梗汤送下。日三五服。煎药甘草、桔梗、茯苓,槁本、白朮各半钱,水煎服。大头天行病,从颐颔肿热者,又名鸬鹚瘟,东垣有方用羌活、酒炒黄芩、酒蒸大黄加减,水煎服。十五六日服小柴胡汤不愈者,仍用陈皮、紫苏发散而愈。又法,酒炒黄芩、黄连为君,炙甘草为佐,水煎细细呷之;再加鼠粘子、酒蒸大黄,煎入芒硝,亦细细频与服之,微利为度。肿减后,去后三味,只服前药。属少阳加瓜篓根,若阳明加升麻、芍药、葛根、甘草,太阳加羌活、荆芥、防风,头痛加黄芩。7 @! c- \) ^( D. g4 t: F$ R0 P4 |7 ^* z
  三阴煎 【《景岳全书》,下同】  此治肝脾虚损,精血不足及营虚失血,头痛目眩等病,故曰三阴。有火者宜一阴煎,无火者宜此主之。  当归二三钱 熟地三五钱 炙甘草一钱 芍药酒炒 枣仁各二钱 人参随宜 水二锺,煎七分,食远服。如呕恶者,加生姜三五片;汗多烦躁者,加五味子十四粒;汗多气虚者,加黄芪一二钱;小腹隐痛,加枸杞二三钱;如有胀闷,加陈皮一钱;如腰膝筋骨无力,加杜仲、牛膝。
" S& q, U4 N( M+ r  左归饮 此壮水之剂也。凡头目痛眩,系命门之阴衰阳胜者,宜此方加减主之。  熟地二三钱或一二两 山药 枸杞各二钱 山茱萸一二钱,畏酸者少用之 茯苓钱半 炙甘草一钱 水二锺,煎七分,食远服。5 `) @' w3 B* q
  五福饮 凡五脏气血亏损而眩运者,此能兼治之,足称王道之最。  人参 熟地黄各随宜 当归二三钱 白朮炒,一钱半 炙甘草一钱 水二锺,煎七分,食远温服。或加生姜三五片。凡治气血俱虚等证,以此为主。或宜温者加姜附,宜散者加升麻、柴、葛。
0 j- H  {6 E. _5 @5 ?2 J  加减一阴煎 火之甚者,宜用此方。  生地黄 芍药 麦冬各二钱 熟地黄三五钱 知母 地骨皮各一钱 炙甘草五七分 水二锺煎服。如躁烦热甚便结者,加石膏二三钱;如小水热濇者,加栀子一二钱;如火浮于上者,加泽泻一二钱,或黄芩一钱;如血燥血少者,加当归一二钱。
! m. Q- d7 \! P  P* o  金水六君煎 治肺肾虚寒,水泛为痰,或年迈阴虚,血气不足,外受风寒,咳嗽呕恶,多痰喘急,头痛目眩等证,神效。  熟地黄三五钱 陈皮一钱半 半夏 当归 茯苓各二钱 炙甘草一钱 水二锺,生姜三五七片,煎七八分,食远温服。如大便不实而多湿者,去当归,加山药;如痰盛气滞胸胁不快者,加白芥子七八分;如阴寒盛而嗽不愈者,加细辛五七分;如兼表邪寒热者,加柴胡一二钱。1 E: s5 z, p1 \$ Q! D" K/ d! p. ]' p
  六安煎 治风寒咳嗽,头痛头旋。- j- k3 o  {+ r4 R8 H3 M: b) _
  陈皮一钱半 半夏二三钱 茯苓二钱 甘草 杏仁去皮尖,研,各一钱 白芥子五七分,老年气弱者不用 水一锺半,加生姜三五七片,煎七分,食远服。凡外感风邪咳嗽而寒气盛者,多不易散,宜加北细辛七八分或一钱。若冬月严寒邪盛者,加麻黄,桂枝亦可。若风胜而邪不甚者,加防风一钱,或苏叶亦可。若头痛鼻塞者,加川芎、白芷、蔓荆子皆可。若兼寒热者,加柴胡、苏叶;若风邪咳嗽不止,而兼肺胃之火者,加黄芩一二钱;甚者再加知母、石膏,所用生姜,只宜一片。凡寒邪咳嗽痰不利者,加当归二三钱,老年者尤宜。若气血不足者,当以金水六君煎与此参用。2 ]2 d$ M" o- d* D% l0 {
  和胃饮 治寒湿伤脾,霍乱吐泻;及痰饮水气,胃脘不清,呕恶胀满,头运腹痛等证。此即平胃散之变方也。凡呕吐等证,多有胃气虚者,一闻苍朮之气,亦能动呕,故以干姜代之。  陈皮 厚朴各一钱半 干姜炮,一二钱 炙甘草一钱 水一锺半,煎七分温服。此方凡藿香、木香、丁香、茯苓、半夏、扁豆、砂仁、泽泻之类,皆可随宜增用之。若胸腹有滞而兼时气寒热者,加柴胡。/ v" K' ~; @% X  w; u( Y2 E
  清膈煎 治痰因火动,气壅喘满,内热烦渴,上盛眩运等证。  陈皮钱半 贝母二三钱,微敲破 胆星一二钱 海石 木通各二钱 白芥子五七分 水一锺半,煎七分温服。如火盛痰不降者,加童便一小锺;如渴甚者,加天花粉一钱;如热及下焦小水不利者,加栀子一钱半;如热在上焦,头面红赤,烦渴喜冷者,加生石膏二三钱;如痰火上壅,而小水不利者,加泽泻一二钱;如痰火闭结,大便不通,而兼胀满者,加大黄数钱,或(石卜)硝一二钱酌宜用之。( U: N1 S- B. R' {) c. Z5 E
  滋阴八味煎 治阴虚火盛,头痛头旋,下焦湿热等证。此方变丸为汤,即名滋阴八味煎。  山药 山茱萸肉各四两 丹皮 白茯苓 泽泻 黄蘗盐水炒 知母盐水炒,各三两 熟地黄八两,蒸捣 右加炼蜜捣丸梧桐子大,或空心或午前,用滚白汤或淡盐汤送下百余丸。; U6 U. G. E& C4 H# Y2 S0 Q3 g
  理阴煎 此理中汤之变方也。凡脾肾中虚,以致眩运等证,宜刚燥者,当用理中六君之类;宜温润者,当用理阴大营之类。欲知调补,当先察此。此方通治真阴虚弱,胀满呕秽,痰饮恶心,吐泻腹痛,妇人经迟血滞等症。又凡真阴不足,或素多劳倦之辈,因而忽感寒邪,不能解散,或发热,或头身疼痛,或面赤舌焦,或虽渴而不喜热饮,或背心肢体畏寒,但脉见无力者,悉是假热之证。若用寒凉攻之,必死。宜速用此场,照后加减,以温补阴分,托散表邪,连进数服,使阴气渐充,则汗从阴发,而寒邪不攻自散。此最切于时用者也,神效不可尽述。  熟地黄三五七钱或一二两 当归二三钱或五七钱 干姜炒黄色,一二三钱 炙甘草一二钱 水二锺,煎七八分,热服。或加肉桂一二钱。此方加附子,即名附子理阴煎;再加人参,即名六味回阳饮,治命门火衰,阴中无阳等证。若风寒外感,邪未入深,但见发热身痛,脉数不洪,凡内无火证,素禀不足者,但用此汤,加柴胡一钱半或二钱,连进一二服,其效如神。若寒凝阴盛,而邪有难解者,必加麻黄一二钱,放心用之;或不用柴胡亦可,恐其清利也。此寒邪初感温散第一方,惟仲景独知此义。第仲景之温散,首用麻黄、桂枝二汤。余之温散,即以理阴煎及大温中饮为增减。此虽一从阳分,一从阴分,其迹若异,然一逐于外,一托于内,而用温则一也,学者当因所宜酌而用之。若阴胜之时,外感寒邪,脉细恶寒,或背畏寒者,乃太阳少阴证也,加细辛一二钱,甚者再加附子一二钱,真神剂也。或并加柴胡以助之,亦可。若阴虚火盛,其有内热,不宜用温,而气血俱虚,邪不能解者,宜去姜桂,单以二味加减与之,或止加人参亦可。若治脾臂两虚,水泛为痰,或呕或胀者,于前方加茯苓一钱半,或加白芥子五分以行之。若泄泻不止,及肾泄者,少用当归,或并去之,加山药、扁豆、吴茱萸、破故纸、肉豆蔻、附子之属;若腰腹有痛,加杜仲,枸杞;若腹有胀滞疼痛,加陈皮、木香、砂仁之属。9 q9 @4 c% v5 B$ A
  五君子煎 治脾胃虚寒,呕吐泄泻,头重头眩而兼湿者。  人参二三钱 白朮土炒 茯苓各二钱 炙甘草一钱 干姜炒黄,一二钱 水一锺半煎服。
. m2 @8 U% k8 t# V8 q  内疏黄连汤 【《保命集》,下同】  治脑疽呕呃,心逆发热而烦,脉沉而实,肿硬水闷,而皮肉不变色,根深大,病在内,脏腑秘濇。当急疏利之。  黄连 白芍药 当归身 槟榔 木香 黄芩 薄荷 桔梗 甘草 山栀各一两 连翘二两 右除槟榔、木香二味为细末外,并銼,每服一两,水一盏半,煎至一盏,先吃一二服;次每服加大黄一钱,再服加一钱,以利为度。如有热证,止服黄连汤;大便秘濇,加大黄;觉无热证,少煎内托复煎散,时时服之。如实无热及大小便通,止服复煎散;稍有热证,却服黄连汤;秘则加大黄。如此内外皆通,营卫和调,则经络自不遏绝矣。
: h0 p+ T  T5 k  内托复煎散 治脑疽焮肿于外,根盘不深,形证在表,其脉多浮,痛在皮肉,邪气盛则必侵于内,急须内托以救其里也。  黄芪 芍药 黄芩 白朮土炒 茯苓 人参 甘草 柳桂 地骨皮 防己 当归各一两 防风二两 右(口父)咀,先煎苍朮一斤,用水五升,煎至三升,去朮滓,入前药十二味,再煎至三四盏,绞取清汁,作三四服,终日服之。又煎苍朮滓为汤,去滓,再依前煎服十二味滓。此除湿散郁热,使胃气和平。如或未已,再作半料服之。若大便秘及烦热,少服黄连汤。如微利及烦热已过,却服复煎散半料。如此使营卫俱行,邪气不能内侵也。+ B7 O' o$ t) c
  当归黄芪汤 治头项疮疡,脏腑已行,而痛不可忍者。  当归 黄芪 地黄 地骨皮 川芎 芍药等分 右(口父)咀,每服一两,水一碗,煎至五分,去滓温服。如发热者加黄芩;烦热不能卧者加栀子。如呕,是湿气侵胃也。
6 a' K7 W9 g0 ^* X1 v  升麻牛蒡子散 治时毒头面肿,及项胸膈有疮,脉浮洪表候者。  升麻 牛蒡子 桔梗 生甘草 葛根 元参 麻黄 连翘各一钱 右口 父咀,姜三片,水二盏,煎八分,取微汗。
3 \( C  a- P7 s, G4 T  二神丸 治脑疽脾胃虚弱,饮食不消,大便溏泄,必服之。  破故纸四两,微炒黄色 肉果肥大者,二两,生用 用大枣四十九枚,老生姜四两,切片,水浸,枣姜煎至水干为度,取枣肉为丸,桐子大,每服七十丸,清米汤空心送下。
: R1 C4 _- g" X% A  隔蒜灸法 治一切疮毒,大痛或不痛,或麻木,如痛灸至不痛,不痛灸至痛,其毒随火而散,以畅达拔引郁毒,此从治之法也,有回生之功。  大蒜去皮,切,三文钱厚 右安疮头上,用艾壮于蒜上,灸之三壮,换蒜复灸。未成者即消,已成者亦杀其大势,不能为害。如疮大用蒜捣烂摊患处,将艾铺上烧之。蒜败再换。如不痛或不作脓,及不起发,或阴疮,尤宜多灸。灸而仍不痛不作脓不起发者,不治,此气血虚极也。& E, \3 B; b% m: v5 {* g0 Q6 a+ X. B
  十宣散 治头疮脉缓濇,身倦怠,恶寒,或脉弦,或紧细者,皆宜用之。散风寒,助阳气也。  人参 当归酒拌 黄芪盐水炒,各一钱 白芷 川芎 甘草炙 桔梗各一钱 厚朴姜制,五分 防风 肉桂各三分 作一剂,水二锺,煎八分服。
3 g& I. o& `& T0 ^/ ~  槐花酒 治发背脑疽,及一切疮毒,不问已成未成,但焮痛者并治之。用槐花四五两,微炒黄,乘热入酒二锺,十余沸,去渣热服。未成者二三服,已成者一二服。
) M; x2 P/ a) U  n& e. s7 z% Z, }3 S  清凉饮 治积热脑疮,烦躁饮冷,焮痛脉实,大便闭结,小便赤濇。  大黄炒 赤芍药 当归 甘草各二钱 作一剂,用水二锺,煎八分,食前服。
& k# _" o0 ]1 @0 u0 C7 l; c  仙方活命饮 治脑疽未作脓者内消,已成脓者即溃。此排脓止痛消毒之圣药也。  穿山甲蛤粉炒黄色 甘草节 防风 赤芍药 没药 白芷 当归尾 乳香 皂刺炒,各一钱 天花粉 贝母各八分 金银花 陈皮各三钱 作一剂,用酒一碗,同入瓶内,纸糊瓶口,弗令泄气,慢火煎数沸去渣,分病在上下,食前后服之。能饮酒者,再饮二三杯尤好。* P8 _$ ]: _: o* P
  人参败毒散 治脑疽焮痛发寒热,或拘急头痛,脉数有力。  人参 羌活 独活 前胡 柴胡 白茯苓 桔梗 枳壳 川芎 甘草各钱 作一剂,用水二锺,煎八分,食远服。$ f- U' S2 ^0 O+ M
  五香连翘汤 治脑疽,初觉一二日,便厥逆,咽喉闭塞,寒热。  沉香 木香 麝香另研 连翘 射干 升麻 丁香 独活 桑寄生 甘草炙各一钱 大黄 木通 乳香各一钱五分每服五钱,水一锺,煎八分,温服取利。: C0 ~8 c, h# d
  托里散 治脑疽,饮食少思,或不腐,不收敛。  人参 黄芪盐水拌炒 川芎 白朮炒 茯苓 当归酒拌 芍药各一钱 厚朴姜制 白芷 甘草各五分 作一剂,水二锺,煎八分服。) V, W, p, R6 u4 m( E
  加减八味丸 治脑疽痊后,及将痊,口干渴,甚则舌或生黄,及未患先渴,此肾水枯竭,不能上润,以致心火上炎,水火不能既济,故心烦躁作渴,小便频数,或白浊阴痿,饮食不多,肌肤渐消,或腿肿脚先瘦,服此以生肾水,降心火,诸证顿止。  五味子炒,二两半 山茱萸肉酒浸,杵膏 山药各一两 熟地八两,酒拌,铜器蒸半日,捣膏 丹皮 桂心去皮 泽泻切片,蒸焙白茯苓各半两 为细末,入二膏,加炼蜜少许,丸梧子大,每服六七十丸。五更初未言语前,或空心,用盐汤送下。
$ p2 [7 _3 `1 F1 s  参苓白朮散 治头疮,脾胃不和,饮食不进,或呕吐泄泻。凡大病后,皆宜服此药,以调理脾胃。  人参 白茯苓 白扁豆姜汁拌炒 薏苡仁炒 白朮土炒 莲肉去心皮 砂仁炒 桔梗炒 山药 甘草炙,各二两 为细末,每服三钱,用石菖蒲煎汤下。  Z' g; u; e1 Q
  托里消毒散 治头疮已攻发不消者,宜服此药。未成即消,已成即溃,腐肉易去,新肉易生。如有疮口宜贴膏药,敛即不用,切不可用生肌之药。  人参 黄芪盐水拌炒 当归酒拌 白芍药炒 川芎 白朮土炒 白茯苓各一钱 甘草五分 白芷 金银花各七分 作一剂,用水二锺,煎至八分,疮在上下,食前后服之。
0 v5 w- A8 o7 _, T6 K" Z  八珍汤 调和营卫,顺理阴阳,滋养血气,进饮食,补虚退热,此气血虚之大药也。  当归酒洗 川芎 白芍药炒 熟地黄 人参 白朮 白茯苓各一钱 甘草炙五分 右水二盏,姜三片,枣二枚,煎八分,食前服。
1 l1 z0 {- B& i4 ]- {6 r  葛根牛蒡子汤 治时毒肿痛,脉数而少力者。  葛根 管仲 甘草 江西豆豉 牛蒡子半生,杵炒各二钱 作一剂,水一锺半,煎八分,食后服。  c  Q/ T5 ]1 ~: ~9 D3 T& P7 L& _0 r
  栀子仁汤 治时毒肿痛,大便秘结,脉沉数。  郁金 枳壳麸炒,去穰 山栀仁炒 牛蒡子炒 升麻 大黄煨,各等分 右为细末,每服三钱,蜜水调下。
* t. p( S  |! E* O. e+ `; T  五利大黄汤 治时毒焮肿赤痛,烦渴便秘,脉实数。  大黄煨 黄芩 升麻各二钱 芒硝 栀子各一钱二分 作一剂,水一锺半,煎六分,空心热服。
7 i4 J/ e5 L8 {& m  G: N) @  国老膏 治脑疽,及一切痈疽,能消肿逐毒,使毒不内攻,其效不可具述。  甘草大者二斤 右捶碎,河水浸一宿,揉令浆汁浓,去尽筋滓,再用绢滤过银石器内,慢火熬成膏,用器收之。每服一二匙,无灰酒或白汤亦可。曾服燥药丹剂者,亦解之。按《本事方》每甘草一斤,分作三服,温酒调下,今云一二匙,恐力少也。. D2 |/ x- c) k- ^! ~% A1 I+ @# j
  黄连清热消毒散 治脑疽。& L1 Q5 Y3 g0 ^1 Z3 T
  黄连 黄芩 黄蘗酒洗 人参 独活 防风 槁本 甘草炙 当归梢 苏木 甘草梢生 陈皮各五分 知母酒炒四分 桔梗 连翘 羌活 防己酒洗 黄芪 当归身酒洗 生地黄酒洗,各一钱 泽泻七分 右俱作一服,水三盏煎,减一半,去滓,入酒少许,再煎,食后温服。投剂之后,不得饮水,必再作脓,效迟。初患三日者,服之立效。" n4 Y( F- T; e
  羌活当归汤 治脑疽。
* r% I3 ?2 a) ~  黄芩酒炒 黄连酒炒 当归身酒浸 炙甘草各一两 防风 栀子仁 羌活 黄蘗酒浸 连翘各五分 泽泻 独活 槁本各三钱 右(口父)咀,分作四服,水一小碗,先浸一时许,入酒一匙,煎至八分,去渣,大温服,食后,日二服,和渣计六服,三日服尽,去渣,清药调下后槟榔散。
. M7 N8 d. T/ H% i  槟榔散 治脑疽。
( l7 \/ l0 E0 @, ~( ]  槟榔 右为细末,将羌活当归汤调下。
$ F8 N( E6 C% P1 F) B  松脂膏 治头疮,经年月不瘥。
& @9 @3 y- J& B- M! R  松脂 黄连各七钱半 黄芩 苦参各一两 蛇床子二钱半 大黄 白矾枯,各半两 水银一两半 胡粉半两 合水银,入少水同研,令无星为度。右为细末,研匀,用腊猪脂调敷疮上,大效。
5 r, [$ n. P7 s9 A  s: G  贝母膏 治头(疒秃)疮。& s5 b  y: P, I  f" _8 g, }
  贝母 生半夏 南星 五倍子 白芷 黄蘗 苦参各二钱半 虢丹煅,一钱半 雄黄一钱 右为细末,先以蜂房、白芷、苦参、大腹皮、荆芥煎汤,熏洗拭干,即用蜜水调敷两三次,后干掺药。7 F; _6 K) [  G
  加味平胃散 治一切恶疮头上疮。' F$ c( q& n6 R- |
  苍朮二钱 厚朴 陈皮 甘草各一钱 为细末,加入腻粉,清油调敷之,甚妙。
# x2 Q! |" d; i9 g8 b2 B/ W2 Z  螵蛸散 治头上生疮,俗曰粘疮。& _% Z" X$ G" X6 W; Z1 ^: k
  海螵蛸二钱 白胶香 轻粉各半两 为细末研匀,先用清油润疮,后掺药只一上可。
) ?+ V( \! A$ z- R/ b7 ^  漏芦汤 治头上恶疮,并脑疽。( k" D" G4 Y- c
  生黄芪 连翘 沉香 漏芦各一两 粉甘草半两 大黄一两 右为细末,每服二钱,姜枣汤调下。
! A5 }5 c, X* R9 Z3 J# y% z" A  防风通圣散 治癞头疮。2 I5 f3 ^9 Q% y' R9 t+ ]
  防风 荆芥 连翘 麻黄 薄荷叶 川芎 当归 白芍 白朮 炒山栀 大黄酒蒸 芒硝各五钱 石膏 桔梗各一两 甘草二两 滑石三两 右为末,酒浸焙干,凡三次,食后白汤调服,日三服,至头有汗效。
  }! ]/ G/ q6 j% f8 D  万应针头丸 【《济生方》】  治一切脑背疽,恶毒大疮,欲死者,一粒即愈。  麝香二钱 血竭如蜡者用,散者不用,非真也 蟾酥舌试之辣者 轻粉 硇砂各三钱 片脑一钱 蜈蚣一对,全用 右为极细末,炼蜜和丸为剂。如疮有头者,用针头挑破,微有血出,将药一黍米大,放挑开疮内上,用纸花周围唾津,湿贴疮上,不过时刻即愈。忌鸡、鹅、酒、面一切发热之物。
' b4 \0 d) j& V  黄连救苦汤 【《外科正宗》,下同】  治脑疽发鬓发颐,及天行时毒,初起憎寒壮热,头面耳项俱肿,服之。未成者即消,已成者自溃。  黄连 升麻 干葛 柴胡 赤芍药 川芎 归尾 连翘 桔梗 黄芩 羌活 金银花 防风 甘草节各一钱水二碗,煎八分,临服入酒一杯,食后服。2 v* o' I9 P: ?) x/ q/ I1 Z
  解毒天浆散 治脑疽积毒日深,坚肿木硬,口燥舌干,恶心烦渴,六脉沉实有力,大便闭结不通者,并宜服之。  石决明生研 僵蚕 山甲土炒 连翘 羌活 乳香 甘草 金银花 黄连 当归尾各一钱 天花粉新鲜未晒者,四两,石臼内捣烂,投水一碗,搅匀,绞去渣用 大黄三钱 防风一钱 右花粉净汁一碗半,同药煎至八分,入酒一杯,空心热服。行过三次,方用饮食。忌食煎炒发物。
: @( A! S; F+ n( j% h* \  内托千金散 治脑疽发背诸毒恶疮,已成不消者,服之易溃。  白芍药 黄芪制 川芎 当归 防风 桔梗 人参 天花粉 金银花各一钱 肉桂 白芷 甘草各五分 乳香 没药二味,痛甚,加入 右水二碗,煎八分,临服入酒一小杯,食远服。- u2 r+ Q" b2 K0 g) g
  回毒银花散 治脑疽,及一切发阴疮,不起,色变紫黑者,急宜服之。  金银花连枝叶,二两 黄芪生四两 甘草生一两 右口 父咀,用细酒二十两,同药入小口砂罐内,密封重汤内煮,尽三香为度。取起滤清服之,盖暖患上,其疮渐渐高肿,此转阴为阳,吉矣。后用托药溃脓,如服后不痛不起,疮头流出黑水,此真阴不治。
0 {4 s! R6 N/ n, C4 U( U  梅花五气丹 治脑疽发背,诸般疔肿初起,寒热交作,筋骨疼痛,有似伤风恶心呕吐,但未成脓者,并宜服之。  梅花片 麝香各五分 轻粉 辰砂各六分 乳香 没药 血竭 明雄黄各一钱 真蟾酥二钱,端午日用头男乳头男乳 即初产为男婴之妇女乳汁。调膏 右前药各研极细,对准分数,于端午日辰时制度,候至午时,将上药九味,和入蟾酥膏内,向日丸之,如茄子大,一时内晒干,用川椒二十七粒,灯心二十七段,同药收于磁罐内养之,以蜡封口,不泄药气为妙。凡遇恶疮大毒,开器取出一枚,先用美馔食饱,次用无根水漱净口内,中含水一口,少顷待温,用葱白五寸,同水嚼烂咽下,随将药饼安放舌下,睡于暖处,以被覆盖,药化苦水,徐徐咽之。疮势大者二三饼亦可。药尽,其汗即到如淋,诸病若失。如冬月天寒难汗,噙后将葱白汤催之亦妙。凡治无有不效。如暗疔人所不知觉,及知觉而大危者,毒气入里,人便昏沉,一中便倒,不能依法服药,急用连须葱白七个,煎酒一杯,研药五饼灌下,药气到心,其功如汤泼雪,患者即便苏醒,此为外科第一奇方也。
- W" z& ?* {4 H. x! E* t) k5 q  u  小保安汤 治脑疽,及一切发已溃流脓时,平常服之,庶不更变。  人参 白朮 当归身 白茯苓 川芎 黄芪 陈皮 桔梗 麦门冬各一钱 半夏 甘草 藿香各五分 姜三片,枣二枚,水二茶杯,煎八分,食远服。6 s' N) V3 W+ Z7 N3 V2 x7 M
  大保安汤 治脑项及一切发痈疽恶疮大毒,已溃之后,脓水出多,气血虚弱,精神短少,饮食少思,坐卧不宁,烦躁不眠,昼则安静,夜则发热,及大病后,虚阳烦渴等证。  人参 白朮 当归 白茯苓 川芎 白芍药 山茱萸肉 黄芪 山药 牡丹皮 熟地黄 五味子各一钱 肉桂 甘草 麦门冬 熟附子各五分 煨姜三片,大枣二枚,莲肉七粒,水煎,食前后服。7 E1 z5 ^! l, t
  阳春酒 治脑疽诸发已溃,流脓腐尽,特脾胃虚弱,肌肉生迟,或气血原不足,以致肉色淡白,不能长发收敛,宜服此酒,生长肌肉,强健脾胃,美悦颜色,滋润皮肤。凡大疮后饮此,不惟却病,亦且延寿。  人参 白朮 熟地黄各五钱 归身 天门冬 枸杞各三钱 柏子仁 远志各二钱五分 右上药用绢袋宽贮,以无灰好酒五斤,磁罐内浸至一伏时,每早午晚各饮一杯,热服。如夏月天炎易坏,不堪久服,将药分作五分,每次用酒一斤,随便浸服亦效。如酒将完,药尚有味,再添酒浸饮之。若药淡无味,不必再浸。
- D2 t$ Z' W4 z6 V- H( f! l, n  桑木灸法 治诸疮毒,坚而不溃,溃而不腐,新肉不生,疼痛不止。  新桑木长七寸,擘指大 一头燃着,向患上灸之,火尽再换。每次灸木五六条,肉腐为度。
3 |: x" Y# |  Q& _0 e& h; j) R6 h) ?  神妙拔根方 治脑疽发背阴证初起,不肿高,不焮热,灸不疼,其病将来难愈,必致坏人。十日以前,用铍针当顶插入,知痛处方止,随用蟾酥条,插至孔底,每日二条,膏盖;三日后,加添插药。其根高肿作疼,外用神灯照法,转阴为阳。插照七日,其疮裂缝流脓,至十三日,其根自脱。如日多根深蒂固不能脱者,铍针取之,内用玉红膏。不脱者自脱,不敛者自敛。此法百人百活,再无不愈者。
' Z# k( B6 y8 o8 P  I0 V  三品一条槍 上品去十八般痔,中品去五漏翻花瘿瘤气核,下品治痹沥疔疮发背痈疽等证。此为古之三品锭子,药同而分两不同,治病故有分别。今注一条槍本方,三品以上之证,并皆用之,俱各相应。况又药品简易而不繁,是曰三品一条槍之说也。  上品:明矾二两 信石一两五分 雄黄三钱 乳香 没药各三钱五分  中品:白矾二两 信石一两三钱 雄黄二钱 乳香 没药各三钱  下品:白矾二两 信石一两五钱 雄黄一钱 乳香 没药各二钱五分 矾、信二味,共为细末,入小罐内,加炭火煅红,青烟已尽,旋起白烟,片时约上下红彻,住火取罐,顿地上,一宿取出,约有矾、信净末一两,加前雄黄二钱四分,乳香一钱二分,共研极细,厚糊调稠,搓成如线条,阴干。凡遇前证有孔者,纴入孔内。无孔者,先用针放孔窍。早晚插药二次,插至三日后,孔大者每插十余条,插至七日,患孔药条满足方住。以后所患四边,自然裂开大缝,共至十四日前后,其疔核、瘰疬、痔漏诸管,自然落下,随用汤洗,上玉红膏。虚者兼服健脾之药。
5 Z: b6 z( k7 f; P3 D0 O. A3 A  q  玉红膏 治痈疽发背,诸般溃烂等疮,用在已溃流脓时,先用甘草汤洗,再用猪蹄汤淋洗患上,轨绢滤净,用抿脚挑膏于掌,捺化,遍搽新腐肉上,外以太乙膏盖之。大疮早晚洗换二次,内兼服大补脾胃暖药,其腐肉易脱,新肉即生,疮口自敛,此乃外科收敛药中之神药也。  白芷五钱 紫草二钱 甘草一两二钱 归身 白蜡各二两 血竭 轻粉各四钱 麻油一斤 先用当归、紫草、甘草、白芷四味,入油内浸三日,大杓内慢火熬药,微枯色,细绢滤清,将油复入杓内煎滚,下整血竭化尽,次下白蜡,微火亦化。先用茶锺四枚,预顿水中,将膏分作四处,倾入锺内,候片时,方下研极细轻粉,每锺内投和一钱,搅匀,候至一伏时取起。不得加减,致取不效。0 Q+ ~: x9 N( L8 P. Q/ V; r! j4 H
  败铜散 治蟮拱头,已被后脓水不干,愈之又发,久不收口。  化铜旧罐 右为末,洗挣患上,香油调搽。: T. X+ y% `% W- J9 s/ o
  太乙膏 治发背痈疽脑疮,及一切恶疮,跌扑伤损,湿痰流毒,风湿风温,通身筋骨走注作痛,内伤风郁,心腹胃背攻刺作疼,腿脚酸软,腰膝无力,汤泼火烧,刀伤棒毒,五损内痈,七伤外证,俱贴伤处。又男子遗精,妇人白带,俱贴脐下。脏毒肠痈,亦可丸服。诸般疮疖血风癞证,诸药不止疼痛者,并效。  肉桂 白芷 当归 元参 赤芍药 生地黄 大黄 土木鳖各二钱 阿魏 没药末各三钱 轻粉四钱 槐枝 柳枝各一百段 血余一两 乳香末五钱 东丹四十两 右上十味,并槐柳枝,用真麻油足秤五斤,将药浸入油内,春五、夏三、秋七、冬十。候日数已毕,入洁净大锅内,慢火熬至药枯浮起为度,住火片时,用布袋滤净药渣,将油秤准足数,将锅展净,复用细绢将油又滤入锅内,要洁净为美。将血余投下,慢火熬至血余浮起,以柳棒搅,看似膏镕化之象,方算熬熟。净油一斤,将飞过黄丹六两五钱,徐徐投入,火加大些。夏秋亢热,每油一斤,加丹五钱。不住手搅,候锅内先发青烟,后至白烟迭迭旋起,气味香馥者,其膏已成,即便住火。将膏滴入水中,试软硬得中。如老加熟油,若稀亦加炒丹,每各少许。渐渐加火,务要冬夏老嫩得宜为佳。候烟尽掇下锅来,方下阿魏,切成薄片,散于膏面上,化尽;次下乳没轻粉搅匀,倾入水内,以柳棍搂成一块,再换冷水浸片时,乘温,每膏半斤,扯拔百转,成块;又换冷水投浸。随用时每取一块,铜杓内复化,随便摊贴,至妙。' s9 w6 ?! ]" R9 x" H: Q2 n% U
  天麻饼子 【《疡疡全书》,下同】  治头痛因风火湿痰上攻;及杨梅疮毒所致;兼治头目昏眩,项背拘急,肢体烦痛,肌肉蠕动,耳哨蝉鸣,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒瘾疹。又治妇人头风作痛,眉棱骨疼,牙齿肿痛,痰逆恶心,并皆治之。  天麻 草乌汤泡,去皮 川芎 细辛 苍朮 甘草 川乌汤泡,去皮 薄荷 甘松 防风 白芷 雄黄 白附子去皮,各五钱 全蝎三钱 右为细末,寒食面打糊捣稠,如寒豆大,捻作饼子,每服二三十饼,食后细嚼,葱头汤送下;属火热痰痛者,茶汤下。甚者日进二服,忌诸般发物。
$ s- g3 f( C! j/ \: N8 Z6 }  保安万灵丹 治鬓疽初起,憎寒壮热,头眩恶心,四肢拘急者。  茅朮八两 全蝎 石斛 明天麻 甘草炙 当归 川芎 羌活 荆芥 防风 北细辛 麻黄 川乌汤泡,去皮尖草乌汤泡,去皮尖 何首乌各一两 明雄黄六钱 右为细末,炼蜜丸弹子大。每药一两分作四丸、一两作六丸、一两作九丸,三等作下,以备年岁老壮,病势缓急取用。预用朱砂六钱,研细为衣,磁罐收贮。如恶疮初起二三日之间,或痈疽已成至十朝前后,但未出脓者,状若伤寒,头疼烦渴,拘急恶寒,肢体疼痛,恶心呕吐,四肢沉重,恍惚闷乱,坐卧不宁,皮肤壮热;又治伤寒四时感冒,传变疫证,但恶寒身热,表证未尽者,俱宜服之。用连须大葱白九枝,煎汤一茶锺,将药一丸,乘热化开,通口服尽,被盖出汗为效。如服后汗迟,再用葱白汤催之,后必汗如淋洗,渐渐退下覆盖衣物,其汗自收自敛,患者自然爽快,其病如失。但病未成者,随即消去;已成者,随即高肿,溃脓。如诸疾无表证相兼,不必发散者,只用热酒化服。此方原载于诸风痈痪门,予每用之发散疮毒,其功甚捷,故移录于此。详观此方,治肿疡甚效者何也?凡疮皆起于荣卫不调,气血凝滞,乃生痈肿。观此药性专发散,又能顺气搜风,通行经络,所谓结者开之。况疮毒又乃日积月累,结聚所发,苟非甘温辛热发泄,以汗疏通,安能得效?所谓发散不远热,正合此方之意无谬也。服后避风,当食稀粥。忌冷物房事。孕妇勿服。$ A  M0 R6 o; f6 B% H6 R
  柴胡清肝汤 治鬓疽初起未成者,毋论阴阳表里,俱可服之。  川芎 当归 白芍药 生地黄 柴胡 黄芩 山栀 天花粉 防风 牛蒡子 连翘 甘草节,各一钱 水二锺,煎八分,食远服。& y# `2 `5 L; m) _/ X( v
  鼠粘子汤 始鬓疽初起,热多寒少,头眩作痛,口燥咽干,渴常饮冷,二便秘濇,六脉沉实有力,烦闷疼痛者。  鼠粘子 桔梗 当归 甘草梢 赤芍 连翘 元参 地骨皮 防风 天花粉 木通各一钱 大黄炒二钱 水二锺,煎八分,食前服。渣再煎服。
- J" G" f7 g! m& O: v  加味逍遥散 治鬓疽七日以上,根盘深硬,色紫焮痛者。  白朮 茯苓 牡丹皮 白芍药 柴胡 陈皮 当归 山栀 贝母 天花粉各八钱 甘草生 红花 羚羊角各五分 水二锺,淡叶二十片,煎八分,食后服。& `. X3 q7 U0 Q
  栀子清肝汤 治少阳经虚,肝火风热上攻,遂成鬓疽,痛连颈项胸乳太阳等处,或寒热晡甚,胸满口苦舌干。  牛蒡子 柴胡 川芎 白芍 石膏 当归 山栀 丹皮各一钱 黄芩 黄连 甘草各五分 水二锺,煎八分食后服。! J: o- b( e  U+ x0 z- R
  清肝解郁汤 治暴怒伤肝,忧思郁结,致肝火妄动,发为鬓疽,头眩,痛彻太阳,胸膈痞连两胁,呕酸水,皆服之。  当归 白芍药 茯苓 白朮 贝母 熟地黄 山栀子各一钱 半夏 人参 柴胡 牡丹皮 陈皮 香附 川芎各六分 甘草四分 水二锺,姜三片,煎八分,食远服。7 w3 A$ `8 Z- k0 W4 D4 J. {  ]
  茯苓内托散 治鬓疽已成,坚而不溃,溃而不敛,气血俱虚,身凉脉细,饮食少思,口淡无味,及形体消瘦者。  归身 黄耆制 川芎 白芍药 陈皮 白朮 山药 熟地 白茯苓 人参各一钱 熟附子 甘草 肉桂 牡丹皮 地骨皮各五分 姜三片,枣二枚,水二锺,煎八分,食远服。# H* E: P+ \0 k6 r% E% v$ z& f+ r
  升阳益胃散 【《正传》】  治一切恶疮发背脑疽等证。  人参 陈皮 独活 防风 防风梢 黄连 黄蘗 苏木 当归梢 汉防己各五分 桔梗 连翘 知母 生地黄 生甘草 黄芩各一钱 炙甘草 羌活 槁本 黄耆各一钱五分 当归三钱 泽泻七分 右细切分作二服,每服用水二大盏,浸半日煎至一盏,滴酒数十点,去渣,临卧温服。忌饮水。再作脓,效迟。初患二三日者,服之立消。作脓者,立溃。随病上下,食前后服。
( p$ Z0 m1 H# z  定痛消毒饮 【《疡疡全书》,下同】  治脑疽并一切痈疽,疼痛不禁。  人参 当归 升麻 川芎 白芍药 桔梗 白茯苓 半夏 柴胡 甘草 羌活 防风 白芷 天花粉 枳壳 厚朴 右銼,姜三片,灯心三十茎,空心服。6 H- q. G$ e3 K/ D0 U
  三香内托散 治证同上。4 ]% l  T/ s7 d5 m/ A
  人参 木香 黄芪炙 厚朴 甘草炙 紫苏 官桂 乌药 白芍药 白芷 川芎 防风 枳壳 乳香 右姜三片,枣二枚,水煎,不拘时服。
3 E1 r% M/ \6 C( M  围药 治上证毒势散漫。
# j9 q0 b1 m5 z- }6 e$ t- b7 z+ F  雄黄末二钱 白芨末一两 右和匀,用蟹捣汁调敷,留孔,时用水润之。
0 ^$ _1 Y. c) }) ?' W  救苦拔毒膏 用敷前证。' B- R2 v- P- U) z
  雄蜒蚰一二条,以葱白二寸,同捣极烂 雄黄末 白芨末各一钱 和匀敷患处,留孔,干用水润之。何为雄蜒蚰?背上有白纹者是也。对口疮发鬓发疽之证亦治。. g% ]4 X) B# L/ C; P, g
  败毒流气饮 治证同上。0 I) n+ A3 i0 {9 ^
  人参 干葛 枳壳 桔梗 甘草炙 柴胡 细辛 薄荷 川芎 羌活 白芍药 独活 紫苏 天花粉 防风 白芷 右姜三片,枣一枚,水煎,食后服。; k- u3 [. X9 C( t- I/ F, I' t
  内托流气饮 治前证不消。
1 \3 R6 W  G+ |* O+ f  人参 木香 黄芪炙 厚朴 甘草炙 紫苏 官桂冬加夏减 槟榔 乌药 枳壳 当归 川芎 芍药 白芷 桔梗 右,姜三片,枣二枚,煎服。一方有细辛、鼠粘、防风,无木香、官桂、槟榔,治证同。或热,加柴胡、黄芩,去官桂。或痛,加延胡索、五灵脂、乳香。或泻痢,加附子、人参、白朮土炒、泽泻。胃气不顺,加陈皮、茯苓、半夏、山药。呕吐,加生姜、藿香。
# J0 L; f" e3 n1 m1 W  f7 Y  清心流气饮 治发鬓毒。7 E8 ]: k* |0 r1 n  K) t
  茯苓 防风 甘草炙 柴胡 羌活 川芎 紫苏 连翘 赤芍药 人参 白芷 前胡 独活 山栀 右水煎服。+ M  K. M) z  T: n
  败毒流气饮 治鬓疽。
' }' s, t4 _7 z1 w  紫苏 桔梗 枳壳 甘草炙 白芷 川芎 生地黄 干葛 麦冬 当归 白芍药 柴胡 天花粉 鼠粘子 薄荷 右,水煎食后服。; L& g9 r; u# Z, \( O' B7 y
  清肝流气饮 治证同上。6 @) h7 {" s4 L$ S
  桔梗 枳壳 甘草炙 防风 前胡 羌活 生地黄 黄芩 独活 川芎 当归 白芍药 小柴胡 青皮 白茯苓 右,姜三片枣一枚,煎服,仍时时服蜡矾丸。
( L# ~! u& d$ }7 @  麦饯散 【《外科正宗》,下同】  治(疒秃)疮头毛脱落,白斑如癣,疮痂垒垒迭起,痒甚犹若虫行。  小麦一升,炒枯黄色,乘热入钵内 入硫黄细末四两 白砒细末一两,搅匀,待冷取起 再入烟胶半斤 川椒三两 生矾 枯矾各二两 右共碾细末,以葱汤洗沐疮痂洁挣,用麻油调搽,以毡帽戴之,随后作疼发肿,忍之,三日后,其痂渐渐而脱。愈之后不复作,其发亦生。戒诸发物。
* w1 m5 K% e4 }+ J. M  诸疮一扫光 治(疒秃)疮发脱作痒。  苦参 黄蘗各一斤 烟胶一升 明矾 枯矾 木鳖肉 蛇床子 硫黄 樟冰 水银 轻粉 点红椒 枫子肉各二两 白砒五钱 右共为细末,每一钱加倒挂尘二分,灯窝宿油调搽,自愈。7 c& g/ q4 v  K2 h" @8 c+ U& F
  润肌膏 治(疒秃)疮干枯,白斑作痒,发脱。  麻油四两 当归五钱 紫草一钱 右同熬药枯,滤净,将油再熬,加黄蜡五钱,化尽,倾入碗内,顿冷,搽擦患上,渐愈矣。
& v0 v; K* x7 S古今图书集成医部全录卷一百二十八! D& a- v# ?' K
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头门
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    单方
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  头痛:八月朔日收取百花头上露,磨墨点太阳穴,立止。点膏肓穴,治劳瘵,谓之天灸。【时珍】
) B+ C7 h& o" h5 N+ k8 i  头风脑痛:元精石末入羊胆中,阴干,水调一字,吹鼻中,立止。【《千金方》】* u! M3 P) T) Y8 _9 P
  头痛欲死:硝石末,吹鼻内即愈。 【《炮炙论》】, J, E! S+ h7 q* G# t9 ^+ V) p
  偏头风痛:硇砂末一分,水润豉心一分,捣丸皂子大,绵包,露出一头,随左右纳鼻中,立效。【《圣惠方》】3 ^# s$ O* A* n: l
  头痛头风:如神丹。光明硫黄、硝石各一两,细研,水丸,芡子大,空心嚼一丸,茶下。【《普济方》】
7 V7 D% g4 c" W+ v7 E) p& D  ~  肾虚头痛:用硫黄一两,胡粉为末,饭丸梧子大,痛时,冷水服五丸,即止。  又方:用硫黄末、食盐等分,水调生面糊,丸梧子大,每服薄荷茶下五丸。  又方:用硫黄六钱,乌药四钱为末,蒸饼丸梧子大,每服三五丸,食后茶清下。8 b- ?& y& M- I  l
  头忽眩运,经夕不瘥,四体渐羸,饮食无味,好食黄土:用朮三斤,曲三斤,捣筛酒,和丸梧子大,每服用二十丸,日三服。忌菘菜桃李青鱼。【《外台秘要》】
: i! N0 |4 M! q) n+ j# w8 N. G  脑风头痛不可忍:远志末,(口畜)鼻。 【《宣明方》】# r7 ~! H9 }# b$ h% Z* m5 S1 Y
  少阳头痛,太阳头痛,不拘偏正:小清空膏,用片黄芩酒浸透,晒干为末,每服二钱,茶酒任下。【东垣】$ i+ R+ l- I" D+ c; g
  偏正头风:防风、白芷等分为末,炼蜜丸弹子大,每嚼一丸,茶调下。【《普济方》】
5 P& P  r+ ?* B/ J& R  太阳头痛:羌活、防风、红豆等分为末,(口畜)鼻。 【《玉机微义》】
, E2 p! l9 L* e2 ]8 g  偏正头风痛不可忍者:延胡索七枚,青黛二钱,牙皂二个,去皮子为末,水和丸,如杏仁大,每以水化一丸,灌入病人鼻内,随左右,口咬铜钱一个,当有涎出成盆而愈。【《永类方》】
0 ~) J5 F# |( B, Y, k4 ^; c  凡人登车船烦闷,头痛欲吐者,宜用徐长卿、石长生、车前子、车下土、李根皮各等分,捣碎,以方囊系半合于衣带及头上,则免此患。【《肘后方》】
/ r: v5 f( Z% L$ x- A/ ~" W  头痛欲裂:当归二两,酒一升,煎取六合饮之,日再服。【《外台秘要》】
, ?4 z4 O/ p$ c  y  气虚头痛:川芎为末,腊茶调服二钱甚捷,曾有妇人产后头痛,一服即愈。【《集简方》】9 j! [4 e# J) y3 e$ @- a) ~: E
  风热头痛:川芎一钱,茶叶二钱,水一锺,煎五分,食前热服。【《简便方》】
1 H" j3 S$ b2 D* W; O  头风化痰:川芎洗切晒干焉末,炼蜜,丸如小弹子大,不拘时嚼一丸,茶清下。【经验方】
& J  Q/ P5 j! \+ _, Q! e& x  偏头风痛:京芎细銼,浸酒,日饮之。 【《斗门方》】" f! Y0 `1 y8 f- ^& K/ [0 w( o3 D
  风热上冲,头目运眩,或胸中不利:川芎、槐角子名一两为末,每服三钱,用茶清调下。胷中不利,以水煎服。【《保命集》】7 d% P3 Q  G+ _8 i% m2 j$ R
  首风旋运,及偏正头疼,多汗恶风,胸膈痰饮:川芎一斤,天麻四两为末,炼蜜丸如弹子大,每嚼一丸,茶清下。【《宣明方》】
$ b1 E  h- r, G& Q; {  头面诸风:香白芷切,以萝卜汁浸透,日干为末,每服二钱,白汤下,或以(口畜)鼻。 【《直指方》】
) F7 T& X( f' W7 B! z  偏正头风,百药不治,一服便可,天下第一方也。香白芷炒二两五钱,川芎炒,甘草炒,川乌头半生半熟各一两为末,每服一钱,细茶薄荷汤调下。【《谈野翁试效方》】9 O; _$ l1 Y' a7 K" |4 u! q) \
  头痛(口畜)鼻:高良姜生研,频(口畜)即止。【《普济方》】' Y- n/ D( u2 i9 q; g& a
  偏头风痛:荜茇为末,令患者口含温水,随左右痛以左右鼻吸一字,有效。【《经验良方》】0 Z" h" ?( \" H6 q- r
  一品丸,治气热上攻,头目昏眩,及治偏正头痛:大香附于,杵去毛,水煮一时,捣晒焙干,研为末,炼蜜,丸弹子大。每服一丸,水一盏,煎八分服。女人醋汤煎之。【《奇效良方》】
) W  P+ g; @3 }/ I+ f* h9 }' T) s  偏正头风:香附子炒一斤,乌头炒一两,甘草二两为末,炼蜜,丸弹子大,每服一丸,葱茶嚼下。【《本事方》】6 t2 i' {- f3 v! K; d
  气郁头痛:用香附子炒四两,川芎藭二两为末,每服二钱,腊茶清调下。常服除根明目。华佗《中藏经》加甘草一两,石膏二钱半。【《澹寮方》】" P, [2 o# |  ~, O4 B" F& [, s
  头风睛痛:香附子一两,藿香叶、甘草各二钱为末,每服二钱,沸汤入盐调下。【《圣惠方》】; F3 r; Q' ?+ W+ b; I
  头风旋运,痰逆恶心懒食:真零陵香、藿香叶、莎草根炒,等分为末,每服二钱,茶下,日三服。【《本事方》】
" L0 @2 q6 r8 k7 t: W0 g+ w  头风白屑:零陵香、白芷等分,水煎汁,入鸡子白搅匀,敷数十次,终身不生。【《圣惠方》】  又方:水苏煮汁,或烧灰淋汁沐之。 【《普济方》】
  e& v% s0 |- W* V. P8 L  头项风强:八月后取荆芥穗作枕,及铺床下,立春日去之,则愈。【《千金方》】
2 M. n" K6 R+ i& k: i! ^( ~+ O. I  风热头痛:荆芥穗、石膏等分为末,每服二钱,茶调下。【《永类钤方》】
& f( S  @8 @2 |1 b: t  |- J  头目诸疾,一切眼疾血劳,风气头痛,头旋目眩:荆芥穗为末,每酒服三钱。【《龙树论》】- Z! y; R# k5 i. d$ x# |( ^+ q
  风热头痛,热结上焦,致生风气痰厥头疼:用水苏叶五两,皂荚炙去皮子三两,芫花醋炒焦一两,为末,炼蜜丸梧子大。每食后服二十丸,荆芥汤下。【《圣惠方》】5 B7 ^$ P( F0 a7 O7 Y
  白菊花酒,治丈夫妇人久患头风眩闷,头发干落,胸中痰壅,每发即头旋眼昏,不觉欲倒者,是其候也。先灸两风池各二七壮,并服此酒及散永瘥。其法:春末夏初,收白菊软苗,阴干捣末,空腹取一方寸匕,和无灰酒服之,日再服,渐加三方寸匕。若不饮酒者,但和羹粥汁服亦得。秋八月合花收暴干,切取三大斤,以生绢袋盛,贮三大斗酒中,经七日服之。日三次,常令酒气相续为佳。【《图经》】
8 h7 o! |3 c. N! S  a2 \  风热头痛:菊花、石膏、川芎各三钱为末,每服一钱半,茶调下。【《简便方》】/ S) J! z' \7 k3 X
  头风久痛:蕲艾揉为丸,时时嗅之,以黄水出为度。【《青囊杂纂》】/ _' \- c9 p$ G" [. g9 q$ d
  头风,面疮痒出黄水:艾二两,醋一升,砂锅煎取汁,每薄纸上贴之,一日二次上。【御药院方。】* }6 U  A% ~( `# [( m
  气攻头痛:胡芦巴炒、三棱酒浸焙,各半两,干姜炮二钱半为末,姜汤或温酒,每服二钱。【《济生方》】8 U  m* s4 F  C! c# Y6 R
  痰厥头痛:牛蒡子炒、旋覆花等分为末,腊茶清服一钱,日二服。【《圣惠方》】# U6 C- t( s7 d& x
  头痛连睛:牛蒡子、石膏等分为末,茶清调服。 【《医方摘要》】* T7 Y' Y$ Z# |) z/ l& Y
  头面忽肿,热毒风气内攻,或连手足赤肿,触着痛者:牛蒡子根,一名蝙蝠刺,洗凈研烂,酒煎成膏,绢摊贴肿处,仍以热酒服一二匙肿消痛减。【《斗门方》】
! T# J7 N4 U, q$ |; z  头风掣痛不可禁者:牛蒡茎叶捣取浓汁二升,无灰酒一升,盐花一匙,头糖火煎稠成膏,以摩痛处,风毒自散。摩时须极力令热乃效,冬月用根。【《箧中方》】  T/ `5 L) a1 p  Y
  头风白屑:牛蒡叶捣汁,熬稠涂之,至明日用皂荚水洗去。【《圣惠方》】
6 n4 X" h) Y# z$ A" S) m  Z! H+ I$ f  诸风头运:苍耳叶晒干为末,每服一钱酒调下,日三服。若吐则以蜜丸梧子大,每服二十丸,十日全好矣。【经验方】9 W) G% o' i6 M
  头风热痛:决明子炒研,茶调敷两太阳穴,干则易之,一夜即愈。【《医方摘元》】# ?% Q6 Z# \. Q. H7 P1 [
  雷头风肿,不省人事:地肤子同生姜研烂,冲酒热服,取汗即愈。【《圣济总录》】+ j8 [* {8 n0 o8 ?
  头风白屑:王不留行、香白芷等分为末,干糁一夜,篦去。【《圣惠方》】7 S8 i( m! t$ Q" j
  头风疼痛;葶苈子为末,以汤淋汁沐头三四度,即愈。【《肘后方》】
3 G! u/ f. s3 |9 u2 Z' v  偏正头痛:鳢肠草,即旱莲草,取汁滴鼻中。 【《圣济总录》】
/ ~, F( f5 s- T" i  头风作痛:用蒴藋根二升,以酒二升,煮服,汗出止。【《千金方》】) r4 i7 B5 _0 U3 F8 F" h
  头风旋运:起倒无定,蒴藋独活白芷石膏各一两,枳实炒七钱半,每服三钱,酒一盏,煎六分服。【《圣惠方》】
( s* n6 J+ U; f$ g. G0 }8 _  脑痛眉痛:谷精草二钱,地龙三钱,乳香一钱为末,每用五分,烧烟筒中,随左右熏鼻。【《圣济总录》】7 @* c) o4 M' F3 ~- y
  偏正头痛:用谷精草一两为末,以白面糊调摊纸花上,贴痛处干换。【《集验方》】
  R0 ]2 q7 q) j+ a7 k& a( Q  偏正头痛:用谷精草末、铜绿各一钱,硝石半分,随左右(口畜)鼻。 【《圣济方》】7 m# M9 Q1 v+ i' u  I4 E( u
  湿热眩运不可当者:酒炒大黄为末,茶清服二钱,急则治其标也。【《丹溪纂要》】% ]# {% G7 R, Q; h' n  m  ?; [
  风气头痛不可忍者:乳香、蓖麻仁等分,捣饼,随左右贴太阳穴,解发出气甚验。  又方:用蓖麻油纸剪花贴太阳,亦效。  又方:蓖麻仁半两,枣肉十五枚,去核捣涂纸上,卷筒插入鼻中,下清涕即止。【《德生堂方》】, i5 N# B. r# W+ C( b& d
  八种头风:蓖麻子刚子各四十九粒,去壳,雀脑芎一大块,捣如泥,糊丸弹子大,线穿挂风处,阴干。用时,先将好末茶调成膏子涂盏内,后将炭火烧前药,烟起以盏复之,待烟尽以百沸葱汤点盏内茶药服之。后以棉被裹头卧,汗出避风。【《袖珍方》】
+ `* ^  e! A' Y1 k8 q  诸风头痛:藜芦一茎,研末,入麝香少许,吹鼻。  又方:藜芦半两,黄连三分,(口畜)鼻。 【《圣惠方》】3 n) b) @! K2 b
  头风头痛:用腊月乌头一升炒,令黄,末之,以绢袋盛浸三斗酒中,逐日温服。  又方:用附子炮、石膏煅等分为末,入脑麝少许,每服五分,茶酒任下。  又方:用附子一枚生,去皮脐,菉豆一合,同入铫子内、煮豆熟为度,去附子食菉豆立瘥,每个可煮五次,后为末服之。
4 N+ I- D) L3 `" @  风毒头痛,攻注头目,痛不可忍:大附子一枚,炮去皮为末,以生姜一两,大黑豆一合,炒熟,用酒一盏,煎七分,调附末一钱,温服。  又方:治二三十年头风不愈者,用大川乌头生去皮四两,天南星炮一两为末,每服二钱,细茶三钱,薄荷七叶,盐梅一个,水一盏,煎七分,临卧温服。
( V0 P: W* x' \- v1 ?, y9 z  治头痛连睛者:生乌头一钱,白芷四钱为末,茶服一字;仍似末(口畜)鼻,效。  h$ ?6 P; b9 o* @- u" h
  风寒头痛,风寒客于头中,清涕,项筋急硬,胸中寒痰,呕吐清水:用大附子或大川乌头二枚,去皮蒸过,川芎藭、生姜各一两,焙研,以茶汤调服一钱,或銼片,每用五钱,水煎服,隔三四日一服。或加防风一两。  又方:治风寒流注,偏正头痛年久不愈,最有神效,用大附子一个,生切四片,以姜汁一盏,浸炙,再浸再炙,汁尽乃止。高良姜等分为末,每服一钱,腊茶清调下。忌热物少时。【《三因必效方》】
, M8 [  |  q5 K2 V+ M0 D. ~  年久头痛:川乌头、天南星等分为末,葱汁调涂太阳穴。【经验方】, W( {7 @7 [) f! Y
  头风痛,如斧劈难忍:川乌头末,烧烟熏碗内,温茶泡服之。【《集简方》】+ m5 z2 k9 q, |& o
  痰厥头痛如破,厥气上冲,痰塞胸膈:炮附子三分,釜墨四钱,冷水调服方寸匕,当吐即愈。忌猪肉冷水。8 b, j* p# h( e+ J2 A2 L
  肾厥头痛:大附子一个,炮熟去皮,生姜半两,水一升半,煎分三服。
; y: U/ T$ f; C$ i2 L! U( t  气虚上壅,偏正头痛不可忍者:大附子一枚,炮去皮脐,研末,葱汁面糊丸菉豆大,每服十丸,茶清下。' k" m2 _! }5 O
  蝎附丸,治气虚头痛,最合造化之妙。附子助阳扶虚,锺乳补阳镇坠,全蝎取其钻透,葱涎取其通气。汤使用椒以达下,盐以引用,使虚气下归,对证用之,无不奏效。大附子一枚,剜心令空,入全蝎去毒五枚在内,以余附末,同锺乳粉二钱半,白面少许,水和作剂。包附煨熟,去皮研末,葱涎和丸梧子大,每椒盐汤下五十丸。! M; K- N& u" t" p% O+ V' M
  肾气上攻,头项不能转移,椒附丸主之。用大熟附子一枚为末,每用二钱,以椒二十粒,用白面填满椒口,水一盏半,姜七片,煎七分,去椒入盐,空心点服,椒气下达,以引逆气归经也。【《本事方》】5 P3 d7 z; j# D
  偏正头风:草乌头四两,川芎藭四两,苍朮半斤,生姜四两,连须生葱一把,捣烂,同入瓷瓶,封固埋土中,春五、夏三、秋五、冬七日,取出晒干,拣去葱姜为末,醋面糊和丸梧子大,每服九丸,临卧温酒下,立效。【经验方。】
0 @- X: X% _' d9 G# O  久患头风:草乌头尖生用一分,赤小豆三十五粒,麝香一字为末,每服半钱,薄荷汤冷服,更随左右(口畜)鼻。 【《指南方》】, t( r' H5 b( Y* _6 [
  风痰头痛,体虚伤风,停聚痰饮,上驳,头痛或偏或正:草乌头炮去皮尖半两,川乌头生去皮尖一两,藿香、乳香三皂子大为末,每服二钱,薄荷姜汤下,食后服。【《三因方》】! z/ e& `3 r" L$ q* D, d( J- v
  女人血风头痛。草乌头、栀子等分为末,自然葱汁随左右调,涂太阳及额上,勿近眼,避风。1 w5 l3 I, f8 p; [* S9 G* Z
  风痰眩运,头痛气郁,胸膈不利:白附子炮去皮脐半斤,石膏煅红半斤,朱砂二两二钱半,龙胆一钱为末,粟米饭丸小豆大,每服三十丸,食后茶酒任下。【御药院方】' X$ y$ u/ C6 Y; U1 Y
  偏正头风:白附子、白芷、猪牙皂角去皮,等分为末,食后茶清服,仰卧少顷。【《本事方》】
, t4 b, l( }, r/ f  痰厥头痛:白附子、天南星、半夏等分,生研为末,生姜自然汁浸,蒸饼,丸菉豆大,每服四十丸,食后姜汤下。【《济生方》】
1 T4 Z% H6 h0 j5 u4 q# G  风痰头痛不可忍:天南星一两,荆芥叶一两为末,姜汁糊丸梧子大,每食后,姜汤下二十丸。  又方:上清丸,用天南星、茴香等分生研末,盐酢煮面糊丸,如上法服。【《经效济世方》】/ R& u3 i4 D  ~; R3 }
  白秃头疮:芫花末,猪脂和敷之,立效。 【《集效方》】
3 V4 v$ `# K1 x  八般头风,二次见效:半夏末,入百草霜少许,作纸捻烧烟,就鼻内(口畜)之,口中含水,有涎,吐去再含。 【《卫生宝鉴》】
% `+ j0 T9 \: G6 a7 j3 P  r5 f  头风久痛:莽草煎汤沐之,勿令入目。 【《圣惠方》】4 u8 H4 S/ M7 j7 g- _# e& X: A. X& d
  温热头痛:黑牵牛七粒,砂仁一粒,研末,井华水调汁,仰灌鼻中,待涎出即愈。【《圣济总录》】( \/ v) ]( B$ a5 g) g6 e1 Y* V
  热病头痛,发热进退:用大栝蒌一枚,去瓤细銼,置磁碗中,用热汤一盏泡之,盖定良久,去滓服。【《圣惠方》】- T4 s6 I; A, e: l6 |0 d: x
  痰热头风:悬栝蒌一个,赤王瓜子七个焙,牛蒡子焙四两为末,每食后,茶或酒服三钱。忌动风发热之物。
$ u8 b' @" H* j2 i- i  头痛发汗。萆薢、旋覆花、虎头骨酥炙等分为散,欲发时以温酒服二钱,暖卧取汗,立瘥。【《圣济总录》,下同】* N$ `# A) W! J' H" o4 x5 @, y
  头风热痛:山豆根末,油调,涂两太阳。  Y" C: C2 f1 F2 R
  头上白屑:山豆根浸油,日涂之。+ h+ @9 Z2 T3 S( s1 W# n7 N( P; s
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  洗头风痛:新通草,瓦上烧,存性研末二钱,热酒下。牙关紧者,斡口灌之。
9 A6 v% N! G: k+ B+ `, }1 x8 F! [2 J3 K  目赤头旋,眼花面肿,风热上攻:用排风子焙,甘草炙,菊花焙,各一两为末,每服二钱,卧时温水下。
( }, b% X4 G) K0 y) y  头风脑痛:百灵藤十斤,水一石,煎汁三斗,入糯米三斗,作饭侯冷,拌神曲炒末九两,同入瓮中,如常酿酒,经三五日,更炊糯米冷投之,待熟澄清,每温饮一小盏,服后,浑身汗出为效。【《圣惠方》,下同】+ b* Q4 {6 o+ e8 p  b; G" e
  头风白屑:羊蹄草根,杵同羊胆汁涂之,永除。
) v# b, H+ x9 P* t# m# a2 ^& B, _0 d# @  头上白(疒秃):独根羊蹄,勿见妇女鸡犬风日,以陈酢研如泥,生布擦赤敷之,日一次。【《肘后方》】
; X3 z+ N+ @9 e9 A7 L; u% ?5 Q  头疮不瘥:菖蒲末油调敷之,日三,夜二次。 【《法天生意》】: G  B. ^3 i  G4 L# [: I; W
  头上恶疮:以黄泥包豆豉煨熟,取出为末,以莼菜油调敷之。【《保幼大全》】
7 ~5 z- m; ~# o4 B  头风白屑:瓦松曝干,烧灰淋汁,热洗,不过六七次。【《圣惠方》】
$ v# H  \. D- r8 s6 L5 |  头面诸疮:芝麻生嚼敷之。 【《普济方》】; i- f- g) [  Z
  头皮虚肿,薄如蒸饼,状如裹水以口嚼小麦面敷之,良。【《梅师方》】
$ }6 c9 C- K1 r  x* V7 D  头风畏冷:荞麦粉二升,水调作二饼更互合头上,微汗即愈。【《怪证奇方》】. N  K8 I/ K+ J1 B
  头风风眼:荞麦作钱大饼,贴眼四角,以米大艾炷灸之,即效如神。" B, e0 i! S5 C* q
  头风头痛:大豆三升,炒熟,至微烟出,入瓶中,以酒五升沃之,密封七日,温服。【《千金方》,下同】6 Y% W% I8 z. W% |
  头风疼痛:豉汤洗头避风取汗,瘥。
4 J- f) [+ s2 Y0 M) G; \  茯苓酒,治头风虚眩,暖腰膝,主五劳七伤,用茯苓粉同曲米酿酒饮之。% Q. q) K  a6 g+ m4 z
  黄卷散,治头风湿痹,筋挛膝痛,胃中积热,大便闭濇,用大豆黄卷炒一升,酥半两为末,食前温水服一匙,日二服。【《普济方》】8 M' h5 m  P5 ]
  菊花酒,治头枫,明耳目,去痿痹,消百病。用甘菊花煎汁,同曲米酿酒,或加地黄、当归、枸杞诸药,亦佳。& X, N/ z9 u  k* R/ e! g( c; W5 |
  头风苦痛:用大蒜七个,去皮,先烧红地,以蒜逐个于地上磨成膏子,却以僵蚕一两,去头足,安蒜上,碗覆一夜,勿令透气,只取蚕研末,(口畜)入鼻内,口中含水,甚效。
) j- ~; p: C6 y4 j1 D% O  头风作痛:芸薹子一分,大黄三分为末,(口畜)鼻。
+ L$ V$ o! O: C  R0 u  偏正头痛:生萝卜汁一蚬壳,仰卧,随左右注鼻中,神效。王荆公病头痛,有道人传此方,移时遂愈也。以此治人,不可胜数。【《如宜方》】
* s9 l9 J; z" \+ n+ H  年久头风:莱菔子生姜等分,捣取汁,入麝香少许,(口畜)入鼻中,立止。 【《普济方》】0 ^( \' d, P4 ?. p- @
  头运吐逆,胃冷生痰也。用川干姜炮二钱半,甘草炒一钱二分,水一锺半,煎减半服,累用有效。【《传信适用方》】
7 c; q6 @, \* O4 n; c- N( p0 T  一切头疮鸡肠草烧灰和盐敷之。 【孟诜《食疗》】& u, d: t/ ]6 P7 Z' x
  风痰头痛:苦瓠膜取汁,以苇管灌入鼻中,其气上冲脑门,须臾恶涎流下,其病立愈,除根,勿以昏运为凝。干者浸汁亦效。其子为末,吹入亦效。年久头风亦愈。【《普济方》】
$ C2 w" R: D* u4 o  脑漏流脓:破瓢白鸡冠花、白螺蛳壳,各烧存性等分,血竭、麝香各五分为末,以好酒洒湿,熟艾连药揉成饼,贴在顶门上,以熨斗熨之,以愈为度。
2 i  O/ y, a2 k5 o/ G+ O  头面风肿:杏仁捣膏,鸡子黄和杵涂帛上厚裹之,干则又涂,不过七八次,愈也。【《心镜》】
4 M% S$ ?; B" r, Z; q5 i" c9 N: S' s  痰厥头痛如破者:乌梅肉三十个,盐三撮,酒三升,煮一升,顿服取吐,即愈。【《肘后方》】* q1 a0 j" b, u9 V9 s9 g& f) P+ h' b& z
  风虚头痛欲破:杏仁去皮尖,晒干研末,以水九升研,滤汁煎如麻腐状,取和羹粥食之。七日后,大汗出,诸风渐减。此法神妙,可深秘之。须慎风冷猪鸡鱼蒜酢。【《千金方》,下同】0 d& H2 ~7 `) d4 s
  风袭脑疼,项强:穿土地作坑,煅赤,以水洒之,令冷,铺生桃叶于内,卧席上,以项着坑上蒸,至汗出,良久即瘥。" K0 S( c$ L/ S: v9 M5 m* P2 v
  头项强痛,乃肝肾二脏受风也。用宣州木瓜二个,取盖去瓤,没药二两,乳香二钱半,二味入木瓜内,缚定,饭上蒸三四次,烂研成膏,每用三钱;又入生地黄汁半盏,无灰酒二盏,暖化温服。
/ R0 O" _" a6 F) Q* F* F  白秃头疮:干桃一两,黑豆一合为末,腊猪脂调搽患上。
( @8 T/ B% r! G' y( n+ S7 |" y  头痛不止:杨梅为末,以少许(口畜)鼻取嚏,妙。
2 P; Y1 e3 `- \  O+ [, M  N  g  头上痜疮:三月三日收未开桃花阴干,与桑椹赤者等分作末,以猪脂和,先取灰汁洗去痂,即涂之。【《食疗》】
1 d+ `' z, C; ~* k' d4 _  头风作痛:杨梅为末,每食后薄荷茶服二钱,或以消风散同煎服,或同捣末,以白梅肉和丸弹子大,每食后葱茶嚼下一丸。【《朱氏集验》】0 r; Z9 z: [2 Y6 r; X5 l
  头上肥疮:一百五日,寒食节,收桃花为末,食后,以水半盏调,服方寸匕,日三,甚良。【崔元亮《海上方》】
, d4 ]1 ?+ j8 a8 [" r! ~  头面癣疮:生白果肉,切断频擦,取效。 【《邵氏经验方》】( a; H4 U; f" M( z& {* R
  头上白秃:花椒末猪脂调敷,三五度便愈。
# B6 `& y. j# P( I; \/ n- ^$ p* z  头风作痛:吴茱萸煎浓汤,以新棉染频拭发根,良。【《千金翼方》】% Y2 F+ j# k2 ]1 c4 R0 u/ u% Q# H% {) U
  气虚头痛:用上春茶末,调成膏,置瓦盏内,复转,以巴豆四十粒,作二次烧烟熏之,晒干,乳细,每服一字,别入好茶末,食后煎服,立效。【《医方大成》】
1 w" v# k% l/ H) u  湿家头痛:瓜蒂末一字,(口畜)入鼻中,口含冷水、取出黄水,愈。 【《活人书》】
/ m2 C: ~. G  ?! l# f  头脑鸣响,状如虫蛀,名天白蚁:以茶子为末,吹入鼻中,取效。【《医方摘要》】& ]5 H: R" N$ X  E$ x# o5 e
  偏头痛:黄蜡三两镕化,以纸阔二寸,长五寸,在蜡上拖匀,蕲艾薄铺于上,卷为筒,左痛插右耳,右痛插左耳,中火燃之,烟气透脑,痛即止,至重不过二次。【《急救方》】6 O3 r& q$ X: j' C, d/ @# g
  偏正头风,天阴风雨即发:桂心末一两,酒调,涂于额上及顶上。【《圣惠方》】! h) k& `: [5 T, x
  气厥头痛:不拘老少及产后头痛,天台乌药、川芎等分为末,每服三钱,腊茶清调下,产后铁锤烧红,淬酒调下。【《济生方》】
: g7 y* V$ k3 V7 K4 ]/ g2 d  头目风热上攻:用龙脑末半两,南硼砂末一两,频(口畜)两鼻。 【御药院方】7 p8 l* o: d  v1 P- k
  头脑疼痛:片脑一钱,纸卷作捻,烧烟熏鼻,吐出痰涎,即愈。【《寿域方》】5 ]+ ?6 ~: |& i" e0 z
  卒病头痛:皂角末,吹鼻取嚏。 【《斗门方》】" A6 w& ^6 R; }) @
  头风白屑:桑灰淋汁,沐之神良。 【《圣惠方》】) `6 ?. Q- Q0 W+ g! p# M$ K1 f
  头风白屑:楮木作枕,六十日一易新者。 【《外台》】7 T. n2 D# D; F! f
  风痰头痛不可忍:栀子末和蜜浓,傅舌上,吐即止。【《兵部手集》】
8 ^9 B! l4 p& C. H4 l" \  e3 @  头风疼痛:白棘倒钩四十九个,烧存性,丁香一个,麝香一皂子大为末,随左右(口畜)鼻。 【《圣惠方》】
1 |, A& w3 E. z$ k6 T* ]  风虚眩运:大头鹰闭杀,去毛煮食,以骨烧存性,酒服。【《便民食疗》】
( o% }; _+ q2 a  头风疼痛:蚱蝉二枚,生研,入乳香朱砂细末各半分,丸小豆大,每用一丸,随左右纳鼻中,出黄水为效。【《圣济总录》】
5 k' R9 A) _3 n$ L. t: L3 T3 o" \  头风旋运:蝉壳一两,微炒为末,非时酒下一钱,白汤亦可。【《圣惠方》】
5 Q. z$ B1 Y! N  偏正头痛久不除者:晴明时,将发分开,用麝香五分,皂角末一钱,薄纸裹置患处,以布包炒盐于上熨之,冷则易,如此数次,更不再发。【《简便单方》】
, R3 E8 O, z% d7 u  老人风眩:用白羊头一具,如常治食之。
2 d: e6 x/ }6 ?5 f% ^  头目虚运:车风一个,即鹰头也,去毛焙,川芎一两为末,酒服三钱。【《选奇方》】$ v1 _% n) e2 C5 i( a% R& C
  太阳中暍,身热头痛,而脉微弱,此夏月伤冷水,水行皮中所致。瓜蒂二七个,水一升,煮五合,顿服取吐。【《金匮要略》】
; Z, y  t( S4 @( a' g) n! |  风热头痛:地龙炒研,姜汁半夏饼、赤茯苓等分为末,一字至半钱,生姜荆芥汤下。【《普济方》】9 H& S+ l! {: N3 c' ]* X9 Z0 r
  头风疼痛:龙珠丸用五月五日,取蚯蚓和脑麝,杵丸梧子大,每以一丸纳鼻中,随左右先涂姜汁在鼻,立愈。【《总录》】
2 V) M: j! r: M  偏正头痛不可忍者:《圣惠方》龙香散,用地龙去土焙,乳香等分为末,每以一字作纸捻,灯上烧烟以鼻嗅之;或每用一捻,于香炉上慢火烧之,以纸筒引烟入鼻熏之,口噙冷水,有涎吐去,仍以好茶一盏点呷,即愈。6 w) S4 y3 q9 o9 J- ^$ ~) ~% r
  头风白屑作痒:狗头骨烧灰,淋汁沐之。 【《圣惠方》】
: c4 S3 \, m  d6 T( Z  头风痹痛:用腊月乌鸡屎一升,炒黄为末,绢袋盛渍五升酒中一七,温服令醉。【《千金方》】, `/ a. r  m  }% {8 `
  头风白屑:新下乌鸡子三枚,沸汤五升,搅作三度沐之,甚良。【《集验》】; f& p" x6 V, |7 d+ s
  头风掣疼:湖南押衙颜思退传方,用蜡二斤,盐半斤,香油一两,相和于旋锣中,镕令相入;捏作一兜鏊,势可合脑大小,盖至额,其痛立止也。【经验方】4 i$ z& S6 p7 D9 b+ i1 L
  头风白屑:乌羊屎煎汁洗之。 【《圣惠方》】
0 _# R' p0 f( b1 \  雷头风病:羊屎焙研,酒服二钱。 【《普济方》】* H! `  m4 |4 ]- X
  头上疮癣:蜂房研末,腊猪脂和涂之,效。 【《圣惠方》】
9 r* }; O( f7 }( _8 J  头身俱痛:烦闷者用头垢豆许,水服囊盛,蒸豆熨之。【《肘后方》】
! z1 Q$ X7 Z4 N2 W8 j0 D  偏正头风,不拘远近,诸药不效者,如神。用白芷、芎藭各三钱为细末,以黄牛脑子调,二末入于瓷器内,加酒顿熟,乘热食之,尽量一醉,醒则其病如失,甚验。【《保寿堂方》】, B* a8 a" V) X" e  R' H
  头上生疮:海螵蛸、白胶香各二钱,轻粉五分为末,先以油润净,乃搽末二三次,即愈。【《卫生易简方》】
$ V9 [- |3 i; m  八般头风:黄鱼鳔烧存性为末,临卧,以葱酒调服二钱。& I3 Y) B5 f( D: g' B4 o7 B  y
  偏正头风,并夹头风,连两太阳穴痛:用白僵蚕为末,葱茶调服方寸匕。【《圣惠方》】3 d4 B  ]' X' A- _9 t% y
  叶椿治头风,用白僵蚕、高良姜等分为末,每服一钱,临卧时,茶服,日二服。. ]6 m2 V/ F& M( g; o
  卒然头痛:白僵蚕为末,每用熟水调下二钱,立瘥。【《斗门方》】
. E* h# `" V2 ~6 {; p! G4 _' k' R  赤痜头疮出脓,昼开夜合:马蹄烧灰,生油调涂,神效。【《圣惠方》,下同】( A. s" ]0 O0 t* }0 F: v
  头风白屑作痒:蚕沙烧灰淋汁洗之。7 f# k8 Z1 Q% M; [
  头痒生疮:白鸽屎五合,酢煎二三沸,杵烂敷之,日三上。
( J& H3 b, N9 p5 ^/ t$ w! ?4 `; x- A  头疮白秃:鸽屎研末敷之,先以酢泔洗净亦可,烧研掺之。( O" v1 _( [4 V  A$ e$ K/ d
  头疮热疮,风湿诸毒:用五倍子、白芷等分研末掺之,脓水即干,如干者以清油调涂。【《卫生易简方》】9 ]" c: c6 H# v' {" V8 S& V6 Z
  鬼舐头疮:取小儿屎和腊猪脂敷之。 【《千金方》】  D( z& v+ |! C+ `/ J: d( J
  头痛至极:童便一盏,豉心半合,同煎至五分,温服。【《圣济总录》】
/ H7 t( B- S0 }9 Q7 r  头痛不可忍方:大蒜一颗,去皮,研取自然汁,令病人仰卧垂头,以铜箸点少许,滴入鼻中,急令(口畜)入脑,眼中泪出,瘥。 【《奇效良方》,下同】
/ r( D: ]0 O- Z% j# q5 f  治头痛方:水调决明子末,贴两太阳六。一方作枕,去头风明目。
' i2 ?8 N8 R& n8 Y  治偏头疼方:郁金一颗,苦壶卢子一合,为细末,用白绢子裹药末一钱,于新汲水内浸过,滴向患处,鼻中得黄水出,即瘥。
3 g3 E" R& |' _( _' O2 v4 d2 L  箧中方治头风及脑掣,痛不可忍者,以此膏摩之,极效。方用牛蒡华捣取浓汁二升,无灰酒一升,盐花一匙,慢火熬令稠成膏,以摩痛处,其风毒自散,亦治时行头痛。摩时须令极热,乃得速效。冬月无苗,以根代之。
+ O3 E; ?8 S4 G  雷头风方歌曰:雷头风发听斯言,猪粪将来不用钱,细捣罗为极细末,温酒调下便安然。" n* X. ~' ]* r% a) ~& o  O
  秘方:贴头风热痛,用大黄(石卜)硝各等分为末,井底泥和捏作饼,贴两太阳穴。  又方:治头目眩运,大黄、荆芥穗、防风各等分,水煎服,以利为度。  又方:治失血过多,眩运不醒,芎藭、当归酒浸等分,每服四钱,水煎温服。甚者加附子。
' _7 h+ T- m! }1 q  卒头痛如破,非冷非风,是胸膈有痰,厥气上冲所致,名为厥头痛,吐之即差。单煮茗,饮一二升,须臾吐;吐毕又饮,如此数过,须吐痰涎尽乃止,不损人,待渴即差。【《本草》,下同】
5 K! f5 L$ K$ r  F( L  偏正头痛:人中白、地龙炒等分为末,羊胆汁丸芥子大,每新汲水化一丸,注鼻中(口畜)之,名一滴金。 【《普剂方》】
( i# O9 s& R% X& p) H  偏正头风,气上攻不可忍:用全蝎二十一个,地龙六条,土狗三个,五倍子五钱为末,酒调摊,贴太阳穴上。【《德生堂经验方》】: p  d3 |- ]8 }. }0 d
  癞头疮:用黄连末傅之,累效。 【《准绳》】+ K/ x% m/ I4 r+ b6 Q1 P
  眉棱骨痛,属风热与痰:白芷、片芩酒炒等分为末,每服二钱,茶清调下。【《丹溪篡要》】, w- m" M. n; O* o2 H
  治风头眩,心肺浮热,手足无力,筋骨烦疼,言语似濇,一身动摇:用乌驴头一枚,揉洗如法,蒸令极熟,细切,更与豉汁内煮着,五味调点,少酥食之,效。【《奇效良方》,下同】
: m% t( y& b1 Z4 p: n% l3 j/ s  偏正头疼方歌曰:白芷经痛日晒香,草乌等分炒令黄。半钱细末葱茶点,此是头疼决捷方。  又方歌曰:老少头风总一般,良姜细辛等僵蚕。白梅汤点三分许,纔发之时服便安。【《儒门事亲》,下同】$ G, Y( N! o! c  q$ a9 J3 r
  头痛不止:丁香一钱,白芷半两,瓜蒂一两,为细末,每用半字吹入鼻中,即瘥。# j1 ]9 C9 J: ?( ~* Y
  头风方:苦丁香、川芎、藜芦各等分,右为细末,噙水鼻内(口畜)之。
6 ^4 G( p! Z; i/ H  治头风方:服荆沥不限多少,取瘥止。 【《千金方》,下同】  又方:七月七日,麻勃三斗,麻子一石,末相和蒸之,沸汤一石五斗三遍淋之,煮取一石,渍神曲二十斤,令发酿,黍米两石五斗,熟封三七日,服清一升。百日,身中濇皮八风,胸膈五脏,骨髓伏风,百病悉去。
% B9 m& c. p2 l) i7 S  治卒中恶风头痛方:捣生乌头,以大酢和涂,放布上薄痛处,须臾痛止,日夜五六薄,遂痛处薄之。捣乌头须去皮。  又方:盐一升为末,以麻油二升,煎一宿,令消尽,涂头。石盐尤良。  又方:芥子为末,酢和敷头一周时。  又方:蜀椒二升,以水煎取汁,沐发,良。; L! a8 \& d: N( X, }; s
  治头项强,不得顾视方:蒸好大豆一斗,令变色,内囊中枕之。
, Z4 _# i4 ]$ e, s4 I& S  枕头方,治头风头痛,百药不效者。食茱萸叶,细銼洒酒拌匀,以绢袋盛之,于甑中蒸熟,乘热分作二包,更换枕头,以效为度。
5 C( Y( H6 \1 A8 [% u& Y1 C  又熨法:治风头痛,虽重绵厚帛,不能御风寒者。艾叶揉如绵,用帛夹住,包头上,用熨斗熨艾,使热气入内,良久即愈。
& e. F& [* `" b: p' y  治偏头风痛:雄黄、细辛等分为末,左边痛嗅入右鼻,右边痛嗅入左鼻,立效。【《斗门方》,下同】
, t% `: h- L0 N  治头风:端午日采苍耳二两,茵陈一两,甘草半两,为末,每服三钱,热酒或茶调下。
2 F; H: \" f" G) u. E  治头痛:苍耳、川芎、当归等分为末,每服三钱,临卧,茶清调下。' M- i/ R: T$ t7 `. X3 p% u
  熊脑髓作油摩头,可去白屑。 【《本草》,下同】; T" h) ]8 ^! D* e% s
  脑缝开裂方:人大热发头热者,令脑缝裂开,取黑虱三五百枚,捣碎敷之。- H) i' p8 q) N9 j) B. p) S
  治头上风屑,极燥痒无时,毗乃气虚风邪,侵于皮表而生。用藜芦不拘多少为末,先洗头,须避风,候未至十分干时,用末糁之。需用入发至皮,方得紧缚之。两日夜,次日即不燥痒。如尚有些少,可再用一次,立效。【《本事方》】
6 C+ K1 y. c$ j  头上生疮如癞:防风通圣散为末,酒浸焙三次,食后白汤调服,日三。【《丹溪心法》下同】7 m' i  z, u* A8 b3 L
  癞头疮方:盐汤温洗净,以一上散敷之,久不愈者神效。8 O6 |& d& X* [0 O7 _0 b! J
  癞头疮,宜服酒归饮,外用雄黄水银等分为末,腊猪脂半生半熟调敷之。湿烂者,燕窝土黄蘗为末,干糁。【《入门》】
0 Z, E- K) X4 H# l: ~) d: u  白秃头疮:宜神应膏。 【《医鉴》】' I% g- n. l4 O
  头面疮:密陀僧、硫黄各一钱,轻粉少许,右为末,猪脂调敷。【《丹溪心法》,下同。】
+ P! G! _8 M1 X/ f7 L  头面疮:以腊月马脂油,涂擦极妙。
# ^$ K; a0 r  O* E7 A& }  头面疮:松皮灰五钱,黄丹白胶香各二钱半,枯白矾大黄黄蘗各一钱二分。右为末,热油调敷。/ P3 g5 {, u; j! r
  大头天行:僵蚕一两,锦纹大黄二两,姜汁丸弹子大,新汲泉水,和生蜜调服。外用井底泥调大黄、芒硝末敷之。
0 T: l' G) {0 t! ~! I$ m; L0 h  头重如山:用羌活根烧三钱,连翘三钱,红豆钱半。右为末,(口畜)鼻。若为饮除湿药则过,所诛罚无过,故于鼻取之,犹鸟在高巅之上,必射而取之也。 【东垣】
( m$ w0 V% Y* Q, H" S  壮实人气实有痰,或头痛或眩运:大黄酒浸三次为末,茶调服。【《丹溪心法》】
5 M3 \7 {! x" D  头疮方:用好紫霄炭烧通红,入水淬之,又烧又淬,以水热为度,取所淬之水,日日洗之,使热毒宣发而愈。外以胡荽子、伏龙肝、悬龙尾、黄连、白矾为末,调敷。又服酒炒通圣散,效。悬龙尾,屋梁尘也。
) ?) G& T( t+ y- N# s/ t  白秃腊梨:灰窑内烧过红土墼四两、百草霜一两、雄黄一两、胆矾六钱、榆皮三钱、轻粉一钱,为末,猪胆汁调,剃头后搽之,百发百中,神方也。土墼乃烧石灰窑中,流结土渣也,轻虚而色赭。【《积德堂方》】
* ]8 }. k+ X; _# d" F# h  头疮白秃:取牛皮灶岸为末,麻油调涂,或和轻粉少许。
" [$ u" K, o" r; A/ z. V/ i  白秃头疮:百草霜和猪脂涂之。又头上诸疮,以酢汤洗净,百草霜入腻粉少许,生油调涂,立愈。【《证类本草》】# E9 _5 V# G  u7 I9 t
  治赤发秃落:油磨铜钱末,涂之即生。 【《普济方》】
; q* Z4 ?  v2 B. r; |) u  头上生虱:铜青、明矾末掺之。 【《摘元方》,下同】( d* p) Z7 z+ O  C4 I
  头上生虱:水银和蜡烛油揩之,一夜皆死。1 q& s6 B: R' H9 y
  头上生虱:银朱浸酢,日日梳头。
- F$ ^! D0 {; ~3 f) T# k; E( T  又方:包银朱纸以碗覆烧之,茶清洗下,烟子擦之,包头一夜,至旦,虱尽死。【《积德堂方》】1 l6 x$ K0 o9 K- l8 J' @* R
  白秃头苍:雄黄猪胆汁和涂之。 【《圣济录》】0 e# [6 t8 e: P
  干湿头疮;白矾半生半煅酒调涂之。 【《生生编》】6 _4 b( X" p0 q5 `
  白秃头疮:皂矾、楝树子烧研搽之。 【《普济方》】% d" e" k/ {$ w- ]& a* l
  头疮白秃:贯众白芷为末,油调涂之。  又方:贯众烧末,油调涂。, [3 K! f3 P! F2 g
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  小儿秃疮:白头翁根捣敷一宿,作疮半月愈。 【《肘后方》】/ b, R% [3 V1 Q' L' V
  白秃惨痛:陈香薷二两,水一盏,煎汁三分,入胡粉、猪脂半两,和匀,日日涂之。【《子母秘录》】
2 w/ F" T% ]$ U  白秃头疮:五月收漏芦草烧灰,猪膏和涂之。 【《圣济总录》】
0 g0 I" k8 L. X4 R" i2 [; h( s3 ~  白秃头疮:葶苈末涂之。 【《圣惠方》】
; }  Z8 u7 |/ w; }1 k: F0 ?3 t8 Y  白秃头疮:粪篮煎汁频洗。 【《圣济录》】
/ V$ g! u- P) H$ @+ j  白秃头疮:藜芦末猪脂调涂之。 【《肘后方》】
* n  Y& ]# t. d4 L# e; W7 d  头生虮虱:藜芦末掺之。 【《直指方》】
* ^" }/ k( U) {* I: z, ^9 j6 M, k* n  小儿白秃疮:鸡窝草和白头翁花烧灰,腊月猪脂和敷之,以酢泔洗净。
. e( h( P2 k. h+ v3 L  眉炼头疮:用小麦烧存性为末,油调傅。 【《儒门事亲》】
! F5 F9 h# m8 k3 |* A( s  头疮生蛆:头皮内时有蛆出,以刀刮破,挤丝瓜叶汁搽之,蛆出尽,绝根。【《小山怪证方》】/ i- G" t; }, Z
  小儿白秃疮:方用吴茱萸盐腌过,炒研酢和涂之。 【《活幼口议》】% ]3 }& F) D* s  P
  鸡屎白秃:甜瓜蔓连蒂,不拘多少,以水浸一夜,砂锅熬取苦汁,去渣再熬,如饧盛收,每剃去痂疕洗净,以膏一盏,加半夏末二钱,姜汁一匙,狗胆汁一枚,和匀涂之,不过三上。忌食动风之物。【《儒门事亲》】- q0 V2 ?2 O! I! T1 `, M0 j
  发毛毒疮,生头中,初生如蒲桃,痛甚:黄蘗一两,乳香二钱半,为末,槐花煎,水调作饼,贴于疮口。【《普济方》】1 Q3 X6 n1 X7 R: t" }/ M( x" ^
  头痒生疮:楸叶捣汁,频涂。 【《圣惠方》】. j+ i: t' Q0 J8 m. e4 F* Q
  头耳诸疮,眉癣燕窝疮:并用肥皂煅存性一钱,枯矾一分,研匀,香油调涂之。【《摘元方》】
4 }) G4 }- d* \3 Z  腊梨头疮:不拘大人小儿,用独核肥皂,去核填入沙糖,入巴豆二枚,扎定盐泥包,煅存性,入槟榔、轻粉五七分,研匀,香油调搽。先以灰汁洗过,温水再洗拭干,乃搽,一宿见效,不须再洗。【《普济方》】1 g  O: d: {- {
  白秃头癣:熊白敷之。
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. f& g" H2 \3 Y# L* o  细辛主风头痛脑痛,治头面风不可阙也。又治足少阴肾经,苦头痛,煎服末服皆佳。
2 x  `" I- V* _6 b. w  川芎治厥阴经头痛在脑,偏头痛,细銼酒浸服之,或煎服,或末服并佳。又主风邪,入脑头痛,治头面风不可阙也。; |  l. K4 p% t. `( e
  防风主大风头眩痛,又主头面去来风,煎服末服皆佳,治上部风邪之仙药也。【《汤液》,下同】* m5 V( t' n, o% O6 I+ O: \0 m& ?. O
  葛根主伤寒中风头痛,煎服之效,乃阳明经头痛药也。4 `1 ]' @3 c  \0 v  V
  甘菊治风眩头痛,取花为末酒,调服一钱,日再服,或多取酿酒或浸酒服之,又取嫩茎叶作羹,作菜食,亦良。白菊尤佳。/ i5 Y+ h! Y5 n3 `& R# U# b, M/ Y
  白芷,治阳明头痛在额,煎服末服并佳。( Z$ g9 L& v  s9 T
  麻黄,主风寒头痛,去节煎服。 【《本草》】
5 ~5 J/ M: I0 F4 B  槁本,治巅顶痛,脑齿痛,引诸药至顶上,煎服末服并佳。【《丹溪心法》】
$ u+ F+ z9 M, }, d, O" i6 t% i" Q* J  半夏主头眩,足太阴痰厥,头痛非此不能除,煎服之。【东垣】
8 L9 \3 u1 H; u# U/ x/ y4 N  蔓荆子,主风头痛脑鸣,煎服之。 【《本草》】
8 S/ X' g8 T) B' n+ k4 Q& G: _7 t  蔓荆子,太阳经头痛之要药,能散风邪,除头昏目暗。【《丹溪心法》】/ c* G/ U3 @3 t7 X% X
  山茱萸,主头风脑骨痛,又治肝虚眩运,乃肝脏药也,煎服之。【《本草》,下同】
. Q; k( H8 A0 j4 [" N8 T& W7 _  羌活,治贼风头痛眩运,乃太阳头痛主药也。又主风毒头连齿痛,銼煎服之。
' x; X" U0 F$ A  D  荆芥,治头风,荆芥穗、石膏煅等分为末,每二钱以姜葱煎水调下,名荆芥散。5 Z+ A4 M' B3 _1 q7 m7 I
  葱白连须者,治伤寒头痛,煎服出汗即效,太阳经药也。
: U0 y" j$ N: P$ v( ^  绿豆治头风头痛,作枕枕之佳。
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  薄荷治头风,又治风热头痛,为清上切要药,煎服末服并佳。, V3 h4 K. W3 z- g
  石膏治热厥头痛,阳明头痛,大效。石膏、川芎、白芷等分为末,每三钱,茶清调下,名石膏散。古今图书集成医部全录卷一百二十九8 v: b7 Y8 \& Y% K
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头门
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    针灸5 N( g( v8 ]! ]6 l
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  《素问》曰:热病始于头首者,刺项太阳而汗出止。  刺头,中脑户,入脑者死。. H+ @! v. l' @5 }
  刺家不诊,听病者言在头,头疾痛,为藏针之刺,至骨病以上,无伤骨肉及皮。皮者道也。  黄帝问曰:余闻风者百病之始也。以针治之奈何?岐伯对曰:风从外入,令人振寒,汗出,头痛,身重,恶寒,治在风府,调其阴阳,不足则补,有余则泻。  邪客于足太阳之络,令人头项肩痛,刺足小指爪甲上与肉交者各一痏,立已。不已,刺外踝下三痏,左取右,右取左,如食顷已。  《灵枢》曰:病在上者下取之,病在下者高取之。病在头者取之足,病在腰者取之腘。  手心主之别,名曰内关,去腕二寸,出于两筋之间,循经以上,系于心包络。心系实则心痛,虚则为头强,取之两筋间也。  督脉之别,名曰长强,挟脊上项,散头上下,当肩胛左右,别走太阳入贯膂。实则脊强,虚则头重,高摇之,挟脊之有过者,取之所别也。  阳逆头痛,胸满不得息,取之人迎。  其足太阳有通项入于脑者,正属目本,名曰眼系。头目苦痛,取之在项中两筋间,入脑。  热病,面青脑痛,手足躁,取之筋间,以第四针于四逆,筋躄目浸。索筋于肝,不得索之金。金者肺也。  热病头痛,颞颥,目瘈,脉痛,善衄,厥热病也。取之以第三针,视有余不足。寒热痔。  厥头痛,面若肿起而烦心,取之足阳明太阴。  厥头痛,头脉动,心悲善泣,视头动脉反盛者,刺尽去血后,调足厥阴。  厥头痛,贞贞头重而痛,泻头上五行,行五。先取手少阴,后取足少阴。  厥头痛,意善忘,按之不得,取头面左右动脉,后取足太阴。  厥头痛,项先痛,腰脊为应,先取天柱,后取足太阳。  厥头痛,头痛甚,耳前后脉涌有热,泻出其血,后取足少阳。  真头痛,头痛甚,脑尽痛,手足寒至节,死不治。  头痛不可取于腧者,有所击堕,恶血在于内,若肉伤痛未已,可则刺,不可远取也。  头痛不可刺者,大痹为恶,日作者可令少愈,不可已。  头半寒痛,先取手少阳阳明,后取足少阳阳明。  厥挟脊而痛至顶,头沉沉然,目(目巟)(目巟)然,腰脊强,取足太阳腘中血络。  奇邪之所在,皆为不足,故上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩,补足外踝下留之。目眩头倾,补足外踝下留之。  气在于头者,取之天柱、大杼,不知;取足太阳营输。  甲乙日自乘,无刺头。7 s' k# Y5 E8 a# W  `4 o+ @
  《甲乙经》曰:头痛,目窻及天冲、风池主之。  厥头痛,孔最主之。
$ S( O% a2 U# c4 N/ V# ~. d& t1 m  厥头痛,面肿起,商丘主之。
* O3 b$ H9 n/ }# W: x  头脑中寒,鼻衄目泣出,神庭主之。  头痛身热,鼻窒,喘息不利,烦满,汗不出,曲差主之。  头痛目眩,颈项强急,胸胁相引,不得倾侧,本神主之。  头项痛重,暂起僵仆,鼻窒鼽衄,喘息不得通,通天主之。  头项恶风,汗不出,凄厥,恶寒,呕吐,目系急,痛引頞,头重项痛,玉枕主之。  颊清不得视,口沫泣出,两目眉头痛,临泣主之。  脑风头痛,恶见风寒,鼽衄鼻窒,喘息不通,承灵主之。  头痛身热,引两颔急,脑空主之。
6 K$ m& [6 E! \: e$ l# r' r2 }  头重目瞑,凄厥寒热,汗不出,陶道主之。  身热头痛,进退往来,神道主之。5 c7 V4 y8 s! |' G
  头痛如破,身热如火,汗不出,瘈瘲,寒热,汗不出,恶寒里急,腰腹相引痛,命门主之。  颈项痛不可以俯仰,头痛,振寒,瘈瘲,气实则胁满侠脊,有并气热,汗不出,腰背痛,大杼主之。  风眩头痛,鼻不利,时嚏,清涕自出,风门主之。  热病头痛身重,悬颅主之。
  Q& z) L6 @# W% g  善嚏头痛身热,颔厌主之。
2 ]* T* u- U! g; i) y9 I) f) Z  热病头痛,引目外眦而急,烦满,汗不出,引颔齿面赤皮痛,悬厘主之。  热病偏头痛,引目外眦,悬厘主之。  头目瞳子痛,不可以视,挟项强急,不可以顾,阳白主之。  头风痛,鼻鼽衄,眉头痛,善嚏,目如欲脱,汗出,寒热,面赤,颊中痛,项椎不可左右顾,目系急,瘈瘲,攒竹主之。  头眩病,身热,汗不出,上脘主之。  头痛振寒,清冷渊主之。
8 M# c: u% o9 ?* t( F  头痛项背急,消泺主之。
! r4 ~* q( T* [. q3 L8 i1 C, R  风眩头痛,少海主之。0 f6 v; x2 p$ n( ]" R
  热病先头重额痛,烦闷身热,热争则腰痛不可以俯仰,胸满,两颔痛甚,善泄,饥不欲食,善噫,热中足清,腹胀,食不化,善呕,泄有脓血,若呕无所出,先取三里,后取太白、章门主之。  厥头痛,面浮肿,烦心,狂见鬼,善笑不休,发于外有所大喜,喉痹不能言,丰隆主之。  头重鼻鼻 丑,及瘈瘲,汗不出,烦心,足下热,不欲近衣,项痛目翳,鼻及小便皆不利,至阴主之。  暴病头痛,身热,痛肌肉动,耳聋恶风,目眦烂赤,项不可以顾,髀枢痛泄,肠澼,束骨主之。  头痛颜青者,顖会主之。
! J  m& F- J# ^  风眩引颔痛,上星主之。取上星者,先取譩嘻,后取天牖、风池。  顶上痛风,头重,目如脱,不可左右顾,百会主之。  风眩目眩,颅上痛,后顶主之。
$ r3 u4 w6 [: D7 c1 R3 |9 L/ h  头重顶痛,目不明,风到脑中寒,重衣不热,汗出头中,恶风,刺脑户主之。  头痛项急,不得倾倒,目眩,鼻不得喘息,舌急难言,刺风府主之。  头眩目痛,头半寒,玉枕主之。
" @' h  n, U9 z$ J: x5 b- p) K  脑风,目瞑,头痛,风眩,目痛,脑空主之。  头痛引颈,窍阴主之。
  j% f" S( j& P  风头耳后痛,烦心,及足不收,失履,口喎僻,头项摇瘈,牙车急,完骨主之。  眩头痛重,目如脱,项似拔,狂见鬼,目上反,项直不可以顾,暴挛,足不任身,痛欲折,天柱主之。  眩头痛,刺丝竹空主之。% Y0 o1 @6 @+ w' b9 T. S- |3 E
  神庭,禁不可刺。
% i0 q% g* j& _  上关,禁不可刺深,深则令人耳无所闻。  颅息,刺不可多出血。
+ {  [0 u+ V; F8 D, T1 H" B  左角,刺不可久留。
: T/ s2 K2 T3 D$ Q' D  人迎,刺过深杀人。( K5 U& }( ^4 D" C$ [& a2 `7 t
  头维,禁不可灸。
) W, Y- t; o- K( U. Z# s$ c  K  承光,禁不可灸。* n6 j/ e  G9 C) g& t0 h  R
  脑户,禁不可灸。7 }& n% O) B0 N0 d+ C
  风府,禁不可灸。) K+ P$ H( o2 s- D; I* z$ t
  喑门,禁不可灸。
/ l+ w  d- R8 ~  丝竹空,禁不可灸。
* ]; V6 B5 L6 m4 S. ]1 i  神庭,在发际直鼻督脉足太阳阳明之会,禁不可刺,令人癫疾,目失精。灸三壮。  曲差,一名鼻冲,侠神庭两旁各一寸五分,在发际是太阳脉气所发,正头取之,刺入三分,灸五壮。  本神,在曲差两旁各一寸五分,在发际,足少阳阳维之会,刺入三分,灸三壮。  头维,在额角发际,侠本神两旁各一寸五分,足少阳阳维之会,刺入五分,禁不可灸。  上星一穴,在颅上直鼻中央,入发际一寸陷者中,可容豆,督脉气所发,刺入三分,留六呼,灸三壮。  顖会,在上星后一寸骨间陷者中,督脉气所发,刺入四分,灸五壮。  前顶,在顖会后一寸五分骨间陷者中,督脉气所发,刺入四分,灸五壮。  百会,一名三阳会,在前顶后一寸五分,顶中央旋毛,中陷可容指,督脉足太阳之会,刺入三分,灸三壮。  后顶,一名交冲,在百会后一寸五分,枕骨上,督脉气所发,刺入四分,灸五壮。  强间,一名大羽,在后顶后一寸五分,督脉气所发,刺入三分,灸五壮。  脑户,一名匝风,一名会额[会额 据《外台》卷三十九,作「合颅」。],在枕骨上,强间后一寸五分,督脉足太阳之会,此别脑之会,不可灸,令人喑。  风府,一名舌本,在顶上,入发际一寸,大筋内宛宛中,疾言其肉立起,言休其肉立下,督脉阳维之会,禁不可灸,灸之令人喑,刺入四分,留三呼。  五处,在督脉旁,去上星一寸五分,足太阳脉气所发,刺入三分,不可灸。  承光,在五处后二寸,足太阳脉气所发,刺入三分,禁不可灸。  通天,一名天臼,在承光后一寸五分,足太阳脉气所发,刺入三分,留七呼,灸三壮。  络却,一名强阳,一名脑盖,在通天后一寸三分三分 据《素问》水热穴论王冰注及《千金》卷二十九作「五分」。,足太阳脉气所发,刺入三分,留五呼,灸三壮。  玉枕,在络却后七分,侠脑户旁一寸三分,起肉枕骨,入发际三寸,足太阳脉气所发,刺入三分,皆三呼,灸三壮。  临泣,当目上眦,直入发际五分陷者中,足太阳少阳阳维之会,刺入三分,留七呼,灸五壮。  目窻,一名至荣,在临泣后一寸,足少阳阳维之会,刺入三分,灸五壮。  正营,在目窻后一寸,足少阳阳维之会,刺入三分,灸五壮。  承灵,在正营后一寸五分,足少阳阳维之会,刺入三分,灸五壮。  脑空,一名颞颥,在承灵后一寸五分,侠玉枕骨下陷者中,足少阳阳维之会,刺入四分,灸五壮。  天冲,在耳上如前三分,刺入三分,灸三壮。  率谷,在耳上,入发际一寸五分,足太阳少阳之会,嚼而取之,刺入四分,灸三壮。  曲鬓,在耳上,入发际曲隅陷者中,鼓颔有空,足太阳少阳之会,刺入三分,灸三壮。  浮白,在耳后,入发际一寸,足太阳少阳之会,刺入三分,灸二壮。  窍阴,在完骨上枕骨下,摇动应手,足太阳少阳之会,刺入四分,灸五壮。  完骨,在耳后入发际四分,足太阳少阳之会,刺入二分,留七呼,灸七壮。  喑门,一名舌横,一名舌厌,在后发际宛宛中,入系舌本,督脉阳维之会,仰头取之,刺入四分,不可灸,灸之令人喑。  天柱,在侠项后发际大筋外廉陷者中,足太阳脉气所发,刺入二分,留六呼,灸三壮。  风池,在颞颥后发际陷者中,足少阳阳维之会,刺入三分,留三呼,灸三壮。  《千金方》曰;凡孔穴主对者,穴名在上,病状在下。或一病有数十穴,或数病共一穴,皆临时斟酌作法用之。其有须针者,即针刺以补泻之。不宜针者,直宜灸之。然灸之大法,但其孔穴与针无忌,即下白针。若温针讫,乃灸之。燔针白针,皆须妙解。知针知药,固是良医。  神庭、水满,主寒热头痛,喘渴,目不可视。  头维、大陵,主头痛如破,目痛如脱。  昆仑、解溪、曲泉、飞扬、前谷、少泽、通里,主头眩痛。  窍阴、强间,主头痛如锥刺,不可以动。  脑户、通天、脑空,主头重痛。
! Z0 [( }! `' M, {" y  `% T% @2 L  消泺,主寒热痹头痛。$ K4 w) X8 M8 `+ Y
  攒竹、承光、肾腧、丝竹空、瘈脉、和髎,主风头痛。  上星,主风头眩颜青。
6 ?$ R: l  p2 D3 k& o7 \, _  顖会,主风头眩头痛颜青。
2 ?, b* {! {, u3 i; T5 `  天牖、风门、昆仑、关元,关冲,主风眩头痛。  合谷、五处,主风头热。% _" ^, ?0 q2 A  o  S
  前顶、后顶、颔厌,主风眩偏头痛。  玉枕,主头半寒痛。
: I( W4 K- U7 \+ e! l5 G% I  天柱、陶道、大杼、孔最、后溪,主头痛。  目窻、中渚、完骨、命门、丰隆、太白、外丘、通谷、京骨、临泣、小海、承筋、阳陵泉,主头痛寒热,汗出,不恶寒。  《保命集》曰:头痛不可忍,针足厥阴、太阳经原穴。  凡疮疡可灸刺者,须分经络部分,血气多少,俞穴远近。若从背而出,当从太阳五穴,随证选用,或刺或灸,泄其邪气。凡太阳多血少气,至阴、通谷、束骨、昆仑、委中。从鬓而出者,当从少阳五穴选用。凡少阳少血多气,窍阴、夹溪、临泣、阳辅、阳陵泉。从髭而出者,当从阳明五穴选用。凡阳明多血少气,厉兑、内庭、陷谷、冲阳、解溪。从脑而出者,初觉脑痛不可忍,且欲生疮也。脑者髓之海,当灸刺绝骨,以泄邪气。脑者,舍也,故脉浮者,从太阳经,依前选用;脉长者,从阳明经,依前选用;脉弦者,从少阳经,依前选用。论曰:诸经各有井荥俞经合。井主心下满及疮苍色;荣主身热及疮赤色;俞主体重节痛,疮黄色;经主咳嗽寒热,疮白色;合主气逆而泄,疮黑色。随经病而有此证者,或宜灸宜针,以泄邪气。经曰:邪气内蓄则肿热,宜砭射之也。《内经》曰:夫癖气之息者,宜以针开除之;气胜血聚者,宜石而泄之。王注曰:石,砭也。可以破大痈出脓。今以(金非)针代之。凡疮疡已觉微漫肿硬,皮血不变色,脉沉不痛者,当外灸之,引邪气出而方止。如已有脓水者不可灸,当刺之。浅者亦不可灸。经曰:陷者灸之。如外微觉木硬而不痛者,当急灸之,是邪气深陷也。浅者不可灸,慎之。  《儒门事亲》曰:大头病以砭针刺肿处出血,即效。  《丹溪心法》曰:头风头痛,针百会立愈。又灸顖会、前顶、上星、百会。  《医学纲目》曰;阳迎头痛,脑满不得息,取之人迎。阳迎,即阳逆也。又云:肝气逆则头痛,耳聋颊肿。取穴者,是瘀血肿满处取之也。  偏正头风,取丝竹空,沿皮向外,透率谷;风池,横针入寸半,透风府;合谷半寸。以上穴未愈,再取解溪三里、中脘,各灸五十壮。  正头风:百会一分,灸七壮;上星二分,灸七壮,三棱针出血,亦得;合谷。不愈,再取神庭,灸七壮;太阳,在两额角眉后紫脉上,三棱针出血亦得。  醉头风,内攒竹一分[分 原作「穴」,据文意改。],印堂一分,灸五壮;攒竹一分,沿皮横透鱼腰;三里,膻中灸,风门沿皮向外一寸。  头风面肿,项强不得回顾:天牖五分,留七呼,不宜补,亦不宜灸。若灸之,则面肿胀。合当取下穴譩嘻六分,留三呼,泻五吸。后取天牖、风池,即瘥,此古流注之法。  头风:后溪,京骨。0 u5 w/ X8 @& y; b) q# q' N) F
  头痛呕吐:神庭,一分;印堂,在两眉中,沿及透左攒竹,补三吸,转埽元穴,退针;沿皮透右攒竹,补三吸。  风痰头痛:丰隆五分,灸亦得。0 u  j. b) V) X; p  i2 G% J1 ]
  肾厥头痛:涌泉三分,弹针出血。
0 z5 M/ ?3 K) D3 z5 c  偏正头痛,取阿是穴针之,即愈。
+ C2 m* a/ H9 c/ A# P  雷头风,取上顖、百会、风池。
, Q3 W2 |8 ?' G# N  L  头重如石,取印堂一分,沿皮透攒竹,先左后右,弹针出血。  眩运,取神庭、上星、顖会、前顶、后顶、脑空、风池、阳谷、大都、至阴、金门、申脉、足三里。  眩运,怕寒,春夏常着绵帽,暂去即发,取百会、上星、风池、丰隆。  《资生方》曰:肾厥头痛,灸关元百壮。  厥逆,头痛齿亦痛,灸曲鬓七壮。- r8 ]' W% F/ l3 O1 Z7 B% Q
  脑痛、脑旋、脑泻、脑热、脑冷,皆灸顖会。  《薛己医案》曰:李氏云,脑疽及颈项有疽,不可用隔蒜灸,恐引毒上攻。宜灸足三里穴五壮,气海穴三七壮,仍服凉血化毒之药,或以骑竹马马 原缺,据《备急灸法》补。穴法灸之。凡头项咽喉生疽,古法皆为不治,若用此法,多有生者。如五香连翘漏芦等汤,国老膏、万金散,皆可选用。   【注 前证属膀胱经,或湿热上壅,或阴火上炎,若因湿热,则病气有余,元气不足,当用黄连消毒散以除湿毒,用补中益气汤以滋化源。若因阴火,则元气病气俱不足,当用补中益气汤及六味地黄丸,以滋肾水。若肾水干涸,中传末证,急用加减八味丸及补中益气汤,以固根本,引火归源。若色黯不溃,或溃而不敛,名曰脑铄,不治。大凡焮肿痛甚,宜活命饮,隔蒜灸之,解散瘀血,拔引郁毒,但艾炷宜小而少。若欲其成脓腐溃,生肌收敛,并用托里为主。】  《古今医鉴》曰:神庭穴在发际前上五分,灸三壮;上星穴在发际上一寸半,灸三壮;后顶、百会、风池。已上诸穴,随灸一处可愈。- `" w8 S" ~$ ^0 l/ h
    导引/ x- S  J" P0 N( ]9 `
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  《保生秘要》曰:头痛导引用手法:百会掏六十四度,擦亦如数,兼运后功。  运功:左疼意想左乳下一大筋,扯过右乳下;右疼则扯过左乳下,每行十二度。  头痛:顾脐念,于患处推下至涌泉止。  头重目花,导引:观空,坐定闭气,以两手心掩耳击天鼓;次擦涌泉穴;次以手按膝,端坐呵气九口,如法定神。  运功:意定铉雍,舌顶上腭,俟液徐生,频咽丹田,复想归脐,双睛运转,而头轻目无花矣。  头运脑痛及痰滞导引:单搭膝坐,二指点闭耳门及口眼鼻七窍之处,躬身微力前努,使真气上升,脑邪自散矣。  运功:注脐,念想头上痛处,分两边运至心口开下;念脐轮斡旋通关,紧行至滞痰处,着意多运,周流遍腹,顾脐念。  神运头眩导引:此证情欲所伤,气衰血少,心火上攻,痰饮串肺,为患日久,变成痨瘵,于肩井穴掏九九之数,擦亦如之,兼用后功自愈。  运功:紧闭地户,安神伏气,按脑及耳。大运要倚坐,足屈勿交,神气自回,得液有津,咽下定神。  跌运导引:于肩井穴、环跳穴,掏之九九,擦之九九,自然而愈。  运功:急按耳门及脑门,仍遏顖门定元神。若气转回心清爽,慎迟发语固命根。  眩运:闭口定神伏气,按脑门及耳户口。大运之人,要屈足,勿教伸直,恐气难温和。遂咽津,通大窍,津下窍自通,其神自存,霎时而省人事。  揭胎运,按顖门送气下丹田。又有运不省人事者,以手遏于顖门。  腊梨疮,取涌泉之水,从脚肋而上致头顶疮处洗之,一月可除。又将面前拨下,以至脚指头而出,每次行二十四遍要本。童子念三教先生四个字,若大人有面红,亦如此法。
  ~5 q4 P8 i. F. X8 I9 C7 i    医案9 i  O5 k+ J2 `0 D6 c5 ~1 n8 p2 E

. f+ l& b" e) K' D" J  《墨庄漫录》曰:王文公安石为相,日奏事殿中,忽觉偏头痛不可忍,遽奏上请归治疾,裕陵令且在中书偃卧。已而,小黄门持一小金杯药少许赐之云:左痛即灌右鼻,右即反之,左右俱痛并灌之。即时痛愈。明日入谢,上曰:禁中自太祖时,有此数十方,不传人间,此其一也。因并赐此方。苏轼自黄州归,过金陵,安石传其方,用之如神。但目赤少时,头痛即愈。法用新萝卜,取自然汁,入生龙脑少许,调匀,昂头使人滴入鼻窍。& P/ _9 x$ f! D
  《辍耕录》曰:任子昭云:向寓都下,时邻家儿患头疼不可忍,有回回医官,用刀割开额上,取一小蟹,坚硬如石,尚能活动,顷焉方死,疼亦遄止。当求得蟹,至今藏之。夏雪蓑云:尝于平江阊门,见过客马腹膨胀倒地,店中偶有老回回见之,于左腿内割取小块出,不知何物也,其马随即骑而去。信西域多奇术哉!1 y  r" S- B7 I- Z
  《儒门事亲》曰:丹霞僧病头痛,常居暗室,不敢见明,其头热痛,以布圜其头上,置冰于其中,日易数次,热不能已,诸医莫识其证,求见戴人。戴人曰:此三阳经蓄热故也。乃置炭火于暖室中,出汗,涌吐,三法并行,七日方愈。僧顾从者曰:此神仙手也。0 W. G6 d& B8 ~1 ~
  彭吴张叟年六十余岁,病热厥头痛,以其用涌药时已一月间矣,加之以火,其人先利脏腑,年高身困,出门见日而仆,不知人。家人惊惶,欲揉扑之。戴人曰:大不可扰。续与西瓜凉水蜜雪,少顷而苏。盖病人年老涌泄,目脉易乱,身体内有炎火,外有太阳,是以跌仆,若是扰之,便不救矣。惟安定神思,以凉水投之,待之以静,静便属水,自然无事。若他医必惑,足以知戴人之谙练。$ W/ `* ~- Q* d3 O
  一妇人年四十余,病额角上耳上痛呜呼,为偏头痛,如此五七年。每痛大便燥结如弹丸,两目赤色,眩运昏濇,不能远视,世之所谓头风药饼子、风药白龙丸、芎犀丸之类,连进数服,其痛虽稍愈,则大便稍闭,两目转昏濇。其头上针灸数千百矣,连年着灸,其两目且将失明,由病而无子。一日问戴人,戴人诊其两手脉,急数而有力,风热之甚也。余识此四五十年,遍察病目者,不问男子妇人,患偏正头痛,必大便濇滞结硬。此无他,头痛或额角,是三焦相火之经,及阳明燥金胜也。燥金胜乘肝则肝气郁,肝气郁则气血壅,气血壅则上下不通,故燥结于里,寻至失明。治以大承气汤,令河水煎三两,加芒硝一两,煎成,顿令温,分作三五服,连服尽,荡涤肠中垢滞结燥积热,下泄如汤,二十余行。次服七宣丸、神功丸以润之,菠、菱、葵菜、猪羊血为羹以滑之。后五七日十日,但遇天道晴明,用大承气汤,夜尽一剂,是痛随利减也。三剂之外,目豁首轻,燥泽结释而愈。后生三子。4 n. X. N! x  g! d3 W  D. \% A0 }
  《东垣十书》曰:范天騋之内,有脾胃证,时显烦躁,胸中不利,大便不通,而又为寒气怫郁,闷乱大作,火不伸故也。因其有热,服疏风丸,大便行,其病不减。恐其药少,再服七八十丸,大便复见两行,原证不瘳,增以吐逆,食不能停,痰唾稠粘涌出不止,眼黑头旋,恶心烦闷,气短促,上喘,无力以言,心神颠倒,目不敢开,如在风云中,头苦痛如裂,身重如山,四肢厥冷,不得安卧。余料前证是胃气已损,复下两次,则重虚其胃,而痰厥头痛作矣。乃用黄蘗二分酒洗,干姜三分,泽泻、白茯苓、天麻、黄芪、人参、苍朮各五分,炒神曲、白朮各一钱;麦蘖曲、半夏、橘皮各一钱五分,每服五钱,煎去渣,热服,食前一服而愈。此头痛苦甚,谓之足太阴痰厥头痛也。  元好问记曰:予素饮酒,于九月中患脑之下项之上出小疮,后数日,脑项麻木,肿势外焮,疡医遂处五香连翘汤,至八日不下,而云不可速疗。十八日得脓出,用药或砭刺,三月乃可平,四月如故。予记医经云:凡疮见脓,九死一生。果如医言,则当有束手待毙之悔矣。乃请李明之诊,且谓膏粱之变,不当投五香,事已无及,当先用火攻之策,然后用药。以大艾炷如桃核许者,攻之至百壮,乃觉痛,次为处方云,是足太阳膀胱之经,其病逆,当反治,脉中得弦紧,按之洪大而数,又且有力,必当伏其所主,而先其所因,其始则同,其终则异,可使破积,可使溃坚。可使气和,可使必已,必先岁气,无伐天和,以时言之,可收不可汗。经与病俱禁下,法当结者散之,咸以软之。然受寒邪而禁咸,诸苦寒为君为用,甘寒为佐,酒热为因用为使,以辛温和气血,大辛以解结为臣,三辛三甘,益元气而和血脉,渗淡以导酒湿,扶持秋令以益气泻火,以入本经之药和血,且为引用,既以通经为主,用君以黄芩、黄连、黄蘗、生地黄、知母酒制之,本经羌活、独活、槁本、防风、防己、当归、连翘以解结,黄芪、人参、甘草,配诸苦寒者三之一,多则滋营气补土也。生甘草泻肾火,补下焦元气,人参、橘皮以补胃,苏木、当归尾去恶血,生地黄补血,酒制防己除膀胱留热,泽泻助秋令去酒之湿热。凡此诸药,必得桔梗为舟楫,乃不下沉。投剂之后,疽当不痛不拆,食进体健。予如言服之,投床大鼾,日出乃寤,以手扪疮,肿减七八,至疮痂都敛,十四日而已。世医用技,岂无取效者!至于治效之外,乃能历数体中不言之秘,平生所见,唯明之一人而已。此方名黄连消毒饮。2 h. T* \  Q( {$ }, D
  柏参谋,名德,字仲实,年六十一岁,壬子年二月间,患头痛不可忍,昼夜不得眠,郎中曹通甫邀予视之。其人云:近在燕京,初患头昏闷,微痛,医作伤寒解之,汗出后,痛转加;复汗解,病转加而头愈痛,遂归。每遇郡邑,召医用药,一同到今,痛甚不得安卧,恶风寒而不喜饮食。诊其六脉,弦细而微,气短而促,语言而懒。《内经》云:春气者病在头。年高气弱,清气不能上升头面,故昏闷。此病本无表邪,因发汗过多,清阳之气,愈亏损不能上荣,亦不得外固,所以头苦痛而恶风寒,气短弱而不喜食,正宜用辛温药。《内经》云:阳气者,卫外而为固也。今年高气弱,又加发汗,卫外之气愈损,故以黄芪甘温补卫实表为君;人参甘温当归辛温补血气,白芍酸寒固卫气而为臣;白朮、陈皮、炙甘草苦甘温养胃气,生发阳气,上实皮毛,肥腠理为佐;柴胡、升麻苦平,引少阳阳明之气上升,通百脉,灌溉周身者也。川芎、蔓荆子、细辛辛温体轻,浮清利空窍为使也。明年春,赴召之六盘山,曹郎中以古风见赠云;东垣李明之,蚤以能医鸣,易水得奥诀,为竭黄金籯。一灯静室穷,《内经》黄帝拊掌岐伯惊。日储月积不易售,半世岂但三折肱。所长用药有活法,旧方堆案白鱼生。得不闻李延同居且同病,一下一汗俱得明早平。乃知古人一证有一方,后世以方合证,此理殊未明。公心审是者,俗子直以异己喧谤声。先生饮恨卧黄壤,门生赖汝卓卓号中英。活人事业将与相,一旦在己权非轻。连年应召天策府,廉台草木皆欣荣。好藏漆叶青粘散,莫使樊何独擅名。
- v+ g; n. O9 L! x  《丹溪心法》曰:一老妇患赤白带下年半。头眩,坐之不得,睡之则安,专治赤白带,带愈,其眩亦安。
: o8 d+ Y! r0 l6 |/ g3 A7 A6 H' ?9 G  一男子年七十九岁,头目昏眩而重,手足无力,吐痰口口相续,左手脉散大而缓,右手脉缓而大,不及于左,重按皆无力,饮食略减而微渴,大便三四日一行。众人皆与风药,言至春深必死。予曰:此大虚证,当以补药作大剂服之。众怒而去。予教用人参、当归身、黄芪、芍药、白朮浓煎作汤,使下连蘗丸三十粒。如此者服一年半而精力如少壮时。连蘗丸冬加干姜少许,余三时皆依本法。连蘗皆姜汁炒为细末。又以姜汁煮糊为丸。/ R. {1 X: t0 |1 {
  《古今医统》曰:一妇人忽眩运不能动,诊其脉,两尺浮大而滑,知风痰眩运而兼火也。以半夏白朮天麻汤,下滚痰丸一百粒即愈。) c+ c" X$ v  d9 a3 x0 b: B: c, v
  《医学纲目》曰:一子患七年摇头,三年下血,百方无效。予思之,乃肝血液盛,外有风热乘之。肝属木,木盛而脾土为木所克,脾与肺是子母,俱为肝所胜,而血遂渍于大便,故便血不止。遂处一方,但损肝袪风而益脾,只数服而后愈。十余日血止而下白脓,遂得以安。用防风三两,瓜蒌根、黄芪蜜炒、羌活、白芍药各五钱,犀角屑、甘草各二钱半,蛇蜕炙赤、钩藤钩子、麻黄各一钱。右为末,枣肉和丸梧子大,食后薄荷汤下五七十丸。只二服。头摇即止,便血随愈。& X0 E/ Z& N! k! y# W9 c  T  ?6 N
  馆职、学士张居易嗜酒散诞,不为名利拘束。忽发热头疼,俾翰林医官治之十日,愈甚。诸学士共议召孙。孙至,脉之曰:余人皆曰伤寒,故作此疾也。张学士好酒多痰,食所伤也。今疾非伤寒,而右手脉甚数,左手脉平和,此必伤酒食而作头痛,宜吃食药五七丸。俟之半日,进退决矣。孙遂用食药,经食,久膈渐宽,头痛遂减,再进利膈药遂获安。大凡阳邪头疼,经十日岂得不变发热而狂乱?故知非伤寒,乃食病之过也。( m( c7 n" T5 W$ ?- n
  一老妇人头痛,岁久不已,因视其手足,有血络皆紫黑,遂用三棱针,尽刺出其血如墨汁者数盏。后视其受病之经,灸刺之而得全愈。即经所谓大痹为恶,及头痛久痹不去身,视其血络,尽出其血是也。
' b1 e# \1 U6 o4 J  一男子因忧思劳苦,发作眩运,眼暗耳鸣,面赤口干,发热气喘,有汗不食。六脉洪数,用十全大补汤去桂,加生地黄、姜炒黄连、麦门冬、五味子、陈皮、酒炒黄蘗、知母而愈。
# {% ~) H& X4 o% t9 R2 \5 `' G  《薛己医案》曰:阁老梁厚斋气短有痰,小便赤濇,足跟作痛,尺脉浮大,按之则濇,此肾虚而痰饮也。用四物送六味丸,不月而康。仲景先生云:气虚有饮,用肾气丸补而逐之。诚开后学之蒙聩,济无穷之夭枉。肾气丸即六味丸也。+ j7 L1 h" C1 O9 r% N
  都宪孟有涯气短痰运,服辛香之剂,痰盛遗尿,两尺浮大,按之如无,余以为肾家不能纳气归源,香燥致甚耳。用八味丸料,三剂而愈。  孙都宪形体丰厚,劳神喜怒,面带阳色,口渴吐痰,或头目眩运,或热从腹起,左三脉洪而有力,右三脉洪而无力。余谓足三阴亏损,用补中益气加麦门、五味,及加减八味丸而愈。若人少有老态,不耐寒暑,不胜劳役,四时迭病,皆因少时血气方长,而劳心亏损,或精血未满,而御女过伤,故其见证,难以悉状。此精气不足,但滋化源,其病自痊。又若饮食劳役,七情失宜,以致诸证,亦当治以前法。设或六淫所侵,而致诸证,亦因真气内虚而外邪乘袭,尤当固胃气为主。盖胃为五脏之根本,故黄蘗、知母,不宜轻用,恐复伤胃气也。大凡杂证属内因,乃形气病气俱不足,当补不当泻。伤寒虽属外因,亦宜分其表里虚实,治当审之。
$ U* s$ X' i5 s$ e% n! G1 D  昌平守王天成头运恶寒,形体倦怠,得食稍愈,劳而益甚,寸关脉浮大,此脾肺虚弱,用补中益气汤加蔓荆子而愈。后因劳役发热恶寒,谵语不寐,得食稍安,用补中益气汤而痊。
: ]( y2 O" k( m7 N0 t2 u  C  大尹祝支山因怒头运,拗内筋挛,时或寒热,日晡热甚,此肝火筋挛,气虚头运,用八珍加柴胡、山栀、牡丹皮二十余剂而愈。& p$ s+ k7 q5 ?: }& o9 p, E3 j& j
  上舍顾桐石会饮于周上舍第,问余曰:向孟有涯陈东谷俱为无嗣纳宠,已而得疾,皆头运吐痰,并用苏合香丸,惟有涯得生,何也?余曰:二证因肾虚不能纳气而为头运,不能制水而为痰涎,东谷专主攻痰行气,有涯专于益火补气故耳。后余应杭人之请,桐石房劳过度,亦患前证,或用清气化痰,愈甚。顾曰:我病是肾虚,不能纳气归源,治者不悟而殁,惜哉!5 X9 L, A/ ~$ i3 l# e
  先兄体貌丰伟,唾痰甚多,脉洪有力,殊不耐劳,遇风头运欲仆,口舌破裂,或至赤烂,误食姜蒜少许,口疮益甚,服八味丸及补中益气加附子钱许,即愈。停药月余,诸证仍作。此命门虚火不归源也。% f6 H3 [- d" j9 j' U0 `( S8 b
  一妇人患头项俱肿,痛不可当,发热作渴,喜冷,内服清热,外敷寒凉,色黯不焮,胸中气噎,此阳气虚寒,彼泥素有痰火,不受温补,余用参、芪各五钱,姜、桂各二钱,一剂顿肿起而溃,又用大补药而愈。凡疮疽肿高痛甚,烦渴饮冷,此病气元气俱有余,宜用清热消毒散、仙方活命饮为主。若肿高痛甚,口干饮热,此病气有余,元气不足,宜用托里消毒散、参芪四补散为主。若漫肿微痛,食少体倦,此病气元气俱不足,宜用六君、补中二汤,壮其脾胃,则未成者消,已成者溃,已溃者敛矣。( A5 E4 p- L( m. `9 q
  一人脑疽,十余日面目肿闭,头焮如斗,脉洪数,烦躁饮冷,此膀胱湿热所致,用黄连消毒饮二剂,次饮槐角酒二碗,顿退。以指按下,肿则复起,此脓已成,于颈额肩颊各刺一孔,脓并出,口目始开。更以托里药加金银花、连翘三十余贴愈。
) \0 ]7 ^5 G; A5 a* a  一人患脑疽,势剧,腑实,用黄连消毒散,不应;以金银藤二两,水二锺,煎一锺,入酒半盏服之,势去三四,再服渐退。又加黄蘗、知母、瓜蒌、当归、甘草节数剂而溃止,加黄耆、川芎、白芷、桔梗数剂愈。; s; R4 _% W8 p  s
  一人脑疽,其头数多,痛不可忍,服消毒药,不应;更以金银花服之,即鼾睡觉而势去半,再数剂而消。6 K' ^9 l( w! i9 H. V
  杜碧清,亦名医也。自病脑疽,疗之不愈。丹溪往视之曰:何不服防风通圣散?曰:已服数剂。丹溪曰:合以酒制之。碧清乃自悟,以为不及。. f" l; H. {0 f' x  A
  一人头面肿痛,服硝黄败毒之剂,愈甚。诊之脉浮数,邪在表,尚未解,用荆芥败毒散二剂,势退大半;更以葛根牛蒡子汤四剂而瘥。此凭脉发表药也。
$ _* ^7 S7 T: Q3 _0 ?  头面赤肿焮痛,服凉药不应者,须砭针去血,再用本方必效。一人年三十,患肩毒,服人参败毒散二剂,更服十宣散去参桂,加金银花、天花粉四剂而溃。因怒动肝火,风热上壅,头面青肿焮痛,饮冷,荆防败毒散加芩、连、薄荷二剂,不应;急砭针患处,去黑血盏许;仍以一剂,势退大半,再服人参败毒散四剂而愈。
+ Q, a" e& G, V; G" o# {3 A  泰和二年四月,民多疫疠,初觉憎寒体热,次传头目肿盛,目不能开,上喘,咽喉不利,舌干口燥。俗云,大头天行,亲戚不通,染之多殆。一人病此五六日,医以承气加蓝根下之,稍缓;翌日,其病如故;下之又缓,终莫能愈,渐至危笃。东垣曰:身半以上,天之气也;身半以下,地之气也。此邪热客于心肺之间,上攻头目,肿盛,以承气泄胃中之实热,是诛罚无过,不知适其至所为。故遂制普济消毒饮子。
- Q4 L, }5 T* @* I. E3 x  一男子患脑疽,肿痛,脉数,以黄连消毒散二剂,少退,与仙方活命饮二剂而止。再以当归、芍药、川芎、金银花、黄蘗、知母而溃,又以托里药而愈。
0 x5 a3 Z0 a( g+ \  一男子脑疽,头项俱肿,虽大溃,肿痛益甚,兼作泻,烦躁不睡,饮食少思,其势可畏。诊其脉,毒尚在,与仙方活命饮二剂,肿痛退半,与二神丸及六君子汤,加五味子、麦门冬、酸枣仁四剂,诸证少退,饮食少进,睡亦少得。及与参苓白朮散数服,饮食顿进;又与十全大补阳加金银花、白芷、桔梗,月余而瘥。: L- E" M) S. S
  一老人色赤肿痛,脉数而有力,与黄连消毒散二剂,少退;更与清心莲子饮四剂而消。- w; @5 A1 Y% I9 |8 V: s
  一妇人脓熟不溃,胀痛欲呕,饮食少思,急针之,与托里药而愈。; v% P" i7 N* T5 G& W. C; _
  一妇人患之不甚痛,不作脓,以托里消毒散,脓成针之,补以托里药,亦愈。
! g5 v# ]0 T; q2 _7 n) B  一老人脓清兼作渴,脉软而濇,予以为气血俱虚,用八珍汤加黄芪、五味子。彼不信,乃服降火之剂,果反作呕少食,始信;服香砂六君子汤四剂,呕止食进,仍投前汤,月余而愈。. l9 h1 }4 n0 f+ s" F3 }' n: I* ^( ~
  一男子未溃兼作渴,尺脉大而无力,以四物汤加黄蘗、知母、麦门冬、黄芪四剂而渴减;又与加减八味丸,渴止疮溃;更用托里药,兼前丸而愈。7 D) z3 E/ q: Y3 v: w9 B. b
  一男子肿痛脉数,以荆防败毒散二剂而痛止,更以托里消毒药而消。0 K+ l/ e# n" L& N
  一男子焮肿疼痛,发热饮冷,脉洪数,与凉膈散二剂而止,以金银花散四剂而溃,更以托里药而愈。) K, R, I6 T- P; |; p
  一老妇禀实,溃而痛不止,脉实便秘,以清凉饮二剂而止,更以托里消毒药而愈。
; L( x8 g7 B; T/ y, X  一男子肿硬不作脓,惟疮头出水,痛甚,以仙方活命饮二剂,痛止而脓成,针之,更以托里药而愈。常治脓清补而不应及不痛,或木闷坚硬者,俱不治。
# Z& t; r/ }5 p* e# @  }4 s( f  一男子脓将成,微痛兼渴,尺脉大而无力,此阴虚火动之证。彼谓心经热毒,自服清凉降火药;愈炽;复求治,乃以四物汤,加黄蘗、知母、五味子、麦门冬、黄芪,及加减八味丸,渴止疮溃;更以托里药兼前丸而愈。《中藏经》云:痈疽疮肿之作,皆五脏六腑蓄毒不流,非独荣卫壅塞而发。其行也有处,其主也有归。假令发于喉舌者心之毒,皮毛者肺之毒,肌肉者脾之毒,骨髓者肾之毒;发于下者阴中之毒,发于上者阳中之毒;外者六腑之毒,内者五脏之毒。故内曰坏,外曰溃,上曰从,下曰逆。发于上者得之速,发于下者得之缓。感于六腑者易治,感于五脏者则难治也。观此则疽发于脑者,乃膀胱督脉,阴气不足,阳火炽甚而出也。岂可专泥于心火而不滋益阴气耶?  一人素不慎起居饮食,焮赤肿痛,尺脉洪数,以黄连消毒散二剂,湿热顿除,惟肿硬作痛,以仙方活命饮二剂,肿痛悉退,但疮头不消,投十宣去桂,加金银花、槁本、白朮、茯苓、陈皮,以托里排脓。彼欲全消,自制黄连解毒散二服,反肿硬不作脓,始悟。仍用十宣散加白朮、茯苓、陈皮、半夏,肿少退,仍去桂,又四剂而脓成,肿势亦退。继以八珍汤加黄芪、五味子、麦门冬,月余脓溃而愈。夫苦寒之药,虽治阴证,尤当分表里虚实,次第时宜,岂可始末悉用之?然焮肿赤痛,尺脉数,按之则濡,乃膀胱经湿热壅盛也。故用黄连消毒散,以解毒除湿。顾肿硬作痛,乃气血凝滞不行而作也,遂用仙方活命饮,以散结消毒破血也。其疮头不消,盖因热毒熏蒸,气血凝滞而然也,宜用甘温之剂,补益阳气托里以腐溃之。况此证原属督脉经,因虚火盛而出,若不审其因,专用苦寒之药,胃气已伤,何以腐化收敛?几何不致于败耶?凡疮易消散,易腐溃,易收敛,皆气血壮盛故也。
3 f6 U8 j& y9 h  一妇年将七十,形实性急,好酒,脑疽馋五日,脉紧急又濇,急用大黄酒煨细切酒拌炒为末,又酒拌人参炒,入姜煎调一钱,服过两时,再与得卧,而上半身汗,睡觉,病已失,此亦内托之意。盖此治因性急因好酒,兼因其脉而制此方。脉紧急且濇,由其性急嗜酒以伤其血而然。故用大黄以泄酒热,人参以养气血也。
' F5 D+ Z4 W% E% E1 \2 K5 Q  一妇脑左肿痛,左鼻出脓,年余不愈,时或掉眩,如坐舟车。许叔微曰:肝虚,风邪袭之然也。以川芎一两,当归三钱,羌活、旋覆花、细辛、防风、蔓荆子、石膏、槁本、荆芥穗、半夏曲、干地黄、甘草各半两,每服一两,一料而愈。按此条认作肝虚风邪袭之,而治以去风清热,养血袪痰之剂,因其掉眩,痛偏于左也。经曰:诸风掉眩,皆属肝木。又病偏左,乃肝胆所主。又曰:风从上受之。又曰:无痰不成眩晕。又曰:肝藏血。又曰:风乃阳邪。故方以风热痰血而主治者理也。' @# I" J+ ]; z' r- I/ X6 m9 E' |
  一老患此,色赤肿痛,脉数有力,与黄连消毒饮二剂,少退,更与清心莲子饮,四剂而消。
2 m/ m* a! U  T" f% O- T  一妇人冬间患此肿痛热渴,余用清热消毒药溃之而愈。次年三月,其舌肿大,遍身发疔如葡萄,不计其数,手足尤多,乃脾胃受毒也。先各刺出黑血,随服夺命丹七粒,出臭汗,疮热益甚,便秘二日,与大黄、芩、连各三钱,升麻、白芷、山栀、薄荷、连翘各二钱,生甘草一钱,水煎三五沸服之,大小便出臭血甚多,下体稍退,乃磨入犀角汁再服,舌本及齿缝出臭血,诸毒乃消;更以犀角地黄汤而愈。
; r/ O! `/ v- M  以上治案,皆足太阳经积热,挟风挟湿挟虚者,其进退出入,可以用黄连消毒散之活法也。* Q7 P7 ]- X0 p* O% u' n0 j
  陈录判母年七十余,于冬至后脑出疽,形可瓯面大,众疡医诊视,俟疮熟,以针出脓,因笞侍妾,疮辄内陷,凹一韭叶许,面色青黄不泽,四肢逆冷,汗出身清,时复呕吐,脉极沉细而迟。盖缘衰老之年,严寒之时,病中苦楚,饮食淡薄,已涤肥浓之气,独存瘦悴之形,加之暴怒,精神愈损,故有此寒变也。病与时同,与疡医议,速制五香汤一剂,加丁香、附子各五钱,剂尽,疡复大发,随证调治而愈。《内经》曰:凡治病必察其下。谓察时下之宜也。诸痛痒疮疡,皆属心火,言其常也。如疮盛形羸,邪高痛下,始热终寒,此反常也,固当察时下之宜而权治。故曰,经者常也,法者用也,医者意也,随所宜而治之,可收十全之功矣。按此条年老冬寒,理宜温补,兹用五香汤加丁附以辛散,何也?盖因其怒气郁结阻碍,阳气不得营运,致阻凹陷,且脉极沉细而迟,其为气郁可知,故用五香以开结,丁附以助阳,则郁散阳复,疽乃大发,此亦因其性脉而为治也。# X/ D3 ?+ S$ X/ Q
  锦衣叶夫人患脑疽,口干舌燥,内服清热,外敷寒凉,色黯不焮,胸中气噎,证属阳气虚寒。彼疑素有痰火,不受温补。予以参芪各五钱,姜桂各二钱,一剂顿然肿溃;又用大补药而愈。
. S2 Z2 M2 h; t& u$ R' n  一人脓将成,微痛,兼渴,尺脉大而无力,此阴虚火动之证。彼谓心经热毒,自服清凉降火药愈炽,复求治,乃以四物汤,加黄蘗、知母、五味、麦冬、黄芪及加减八味丸,渴止疮溃,更以托里药,兼前丸而愈。
# P, s; c% p' E: B: H5 {& O  一人脑疽作渴,脉虽洪,按之无力,予(口父)咀加减八味丸与之,彼不信,自用滋阴等药,七恶并至而殁。《精要》曰:患疽虽云有热,皆因虚而得之,愈后作渴,或先渴后疽,非加减八味丸不能治。" J' ?0 e/ z; C! H
  一人脑患疽,发热口渴,医用苦寒药,脓水益多,发热益甚,面目赤色,唇舌燥烈,小便淋痛,昼夜不寐,死在反掌。请予治之,乃以加减八味丸料,加参、芪、归、朮、麦冬、甘草煎服之,熟睡半日,觉来诸证悉退,不数剂而疮愈。予曰:病虽愈,当固其本元。彼不经意,且不守禁。次年,患中风,后患背疽而殁。
- h1 Z8 }: _9 U: d% V" X3 s; U  一老人脓清兼作渴,脉软而濇,予以为气血俱虚,用八珍汤,加黄芪、五味;彼不信,乃服降火之剂,果反作呕少食,始信。服香砂六君子汤四剂,呕止食进;仍投前汤月余而愈。
/ y' v0 q$ {6 ?3 K  一人头项俱痛,虽大溃肿痛益甚,兼作泻,烦躁不睡,饮食少思,其势可畏。诊其脉,毒尚在,与仙方活命饮二剂,肿痛退半;与二神丸及六君子汤,加五味、麦冬、酸枣仁四剂,诸证少退,食颇进,睡少得;及与参苓白朮散数服,饮食颇进;又与十全大补汤,加金银花、白芷、桔梗,月余瘥。
- S# o, O1 }7 b1 ^9 ~  D  举人潘光甫年逾四十,患脑疽肿焮,诊其脉沉静,予谓此阳证阴脉,断不起,已而果然。盖疮疽虽属心火。尤当分表里虚实。果元气充实,内有实火者,寒剂或可责效。若寒凉过度,使胃寒脾弱,阳证变阴,或结而不溃,或溃而不敛,阴阳乖戾,水火交争,死无日矣。
9 q9 j8 B; q+ Q5 |  侍御朱南皋患鬓疽,肿痛发咽,日晡尤甚,此肝胆二经血虚火燥也。用四物汤加元参、柴胡、桔梗、炙草,治之而愈。又因劳役发热畏寒,作渴自汗,用补中益气汤,去柴、升,加五味、麦冬、炮姜而瘥。0 Z/ [% E7 J. e  a
  州守胡廷器年七十,患前证,肿焮作痛,头目俱胀,此肾水不足,肝胆火盛而血燥也。用六味丸料四剂,疮头出水而愈。后因调养失宜,仍肿痛烦热喘渴,脉洪大而虚,此脾胃之气伤也。用补中益气以补脾胃,用六味地黄丸以补肾肝而痊。
# c4 s2 {/ {: J3 |( R- A/ c  一男子患此焮肿,作痛发热,以小柴胡汤,加连翘、金银花、桔梗,四剂而消。
- f4 z1 w5 D9 V  u2 m  一男子因怒后发际肿痛发热,以小柴胡汤,加连翘、金银花、天花粉、桔梗四剂,根畔俱消,惟疮头作痛,以仙方活命饮二剂,痛止脓成,针之,更以托里消毒药而愈。
) u0 g: x6 j' O  l8 w+ o: `( E- k  一男子头面焮肿作痛,时仲冬,脉弦紧,以托里温经汤,汗之而消。8 {; g* [; W* A" t: ?) `+ f: R+ o
  一男子肿痛,寒热拘急,脉浮数,以荆防败毒散二剂,表证悉退;更以托里消毒散溃之而安。, F! ~) p% P7 c- w1 I! x0 H, V' B
  一男子脓熟不溃,胀痛,针之而止,更以托里消毒散而愈。凡疮脓熟不溃,属气血虚也。若不托里,必致难瘥。" c1 l  P" X" e" k" d8 t. w, m
  一男子作脓焮痛,发呕少食,以仙方活命饮一剂而止;以六君子汤,加当归、桔梗、皂角刺,溃而愈。2 e0 [4 h7 B, L! z7 Y, V
  一男子脓清不敛,以托里散,加五味子、麦门冬而敛。
" |0 s  H5 L; N- `$ t4 u. W# p. w  一老人肿痛发热,脓清作渴,脉软而濇,此血气俱虚也,欲补之。彼见作渴发热,乃服降火之剂,果作呕少食。复求治,投六君子汤四剂,呕止食进,仍用补药月余而愈。夫患者脏腑气血上下,各有虚实。况阴证似阳,阳证似阴,岂可以发热作渴,而概用寒凉之剂?常治患者正气虚,邪气实,以托里为主,消毒佐之。正气实,邪气虚,以攻毒为主,托里佐之。正气虚,邪气实,而专用攻毒,则先损胃气,宜先用仙方活命饮、托里消毒散,或用灸法。俟邪气退,正气复,更酌量治之。大抵正气夺则虚,邪气胜则实。盖邪正不并立,一胜则一负,其虚不待损而自虚矣。若发背脑疽疔毒,及患在四肢,必用灸法,拔引郁毒,以行瘀滞,尤不可专于攻毒。诊其脉而辨之,庶不有误。  ]9 e' c2 f/ k8 ?- }  }
  一男子肿焮,痛甚发寒热服十宣散愈炽,诊之,脉数而实,此表里俱有邪也。以荆防败毒散,加芩,连、大黄二剂少愈,更以荆防败毒散四剂而消。大抵疮疡之证,肿焮痛甚,寒热往来,或大便秘结,小便濇赤,心神愦闷,恍惚不宁,皆邪热之实也,岂可补哉?东垣云:疮疽之发,其受之有内外之别,治之有寒温之异。受之外者,法当托里以温剂,反用寒药,则是皮毛始受之邪,引入骨髓。受之内者,法当疏利以寒剂,反用温剂托里,则是骨髓之病,上彻皮毛,表里通溃共为一疮,助邪为毒,苦楚百倍,轻则危殆,重则死矣。% T3 A7 W% `2 G4 J8 X* k
  维扬俞黄门年逾三十,冬月鬓患毒肿焮,烦躁便秘,脉实,此胆经风热壅上而然也。马氏云:疮疡之证,热壅而不利者,大黄汤下之。遂以一剂便通疮退。更以荆防败毒散二剂,再以十宣散去桂,加天花粉、金银花,数剂而愈。  大宗伯罗公耳后发际患此焮痛,脉数,以小柴胡汤加桔梗、牛蒡子、金银花,四剂而愈。
  y# D' e8 e7 O" s  C- G  赵宜人年逾七十,患鬓疽已溃,焮肿痛甚,喜冷,脉实,大便秘濇。东垣云:烦躁饮冷,身热脉大,精神昏闷者,皆脏腑之实也。遂以清凉饮一剂,肿痛悉退,更以托里消毒药三十余剂而平。若谓年高溃后,投以补剂,实实之祸不免矣。5 n& E, z2 ]8 M' t+ J* H9 D
  《外科正宗》曰:一男人脑疽十余日,视其疮势颇甚,根连左右耳,项并肿,红赤焮热,脉浮而数,先用黄连消毒散二服,退其大势,根脚稍定;后用托里消毒散数服,不觉腐溃,但诊脉浮无力,询之患者,年过五旬,久艰嗣息,房中又有妾人,多兼思虑,劳欲太过,损伤元气故也。又疮形势大,止能起发,不能培养为脓,更用十全大补汤,加桔梗、白芷,倍人参、白朮各三钱,外用桑木灸法,早晚二次灸之;又涂紫霞膏。数日,患者头面俱肿,双目合缝,形状可畏,然后腐溃,并作脓出,月至数升,如此半月。因前药不胜其事,内加烦躁不宁,五心烦热,饮食渐少等证,此以脓水出多,气血走泄,为虚火假证之故,虽变不妨。随用圣愈汤一服,不应,又进一服加熟附子二钱,方应,前证悉退。次以人参养荣汤,加麦冬、五味、参、朮,常倍至三钱,调理月余。后至脑骨腐肉,连发片片脱下,其状狼狈不可观瞻,凡相视者,无不点头惊讶。又恐腐溃深大,补不及事,每日粥食中用人参三钱,凡餐分入同煮食之,以接补脾元,后方元气渐醒,调理四月方愈。彼后一年,反生一子,以承后嗣。
" ~6 s! {( D" X3 @  一男子患须疽三日,焮肿寒热,脉浮数,以荆防败毒散,一剂,表证悉退,肿痛仍作,已欲作脓;以托里消毒散,脓溃;又以益气养荣汤,加麦冬、五味,敛而愈。: j( z+ P! T7 V8 k& [. j
  一男子患鬓疽五日,顶高根若钱大,形色红活,此肝经湿热为患,用麻子大艾灸七壮,以栀子清肝汤二服,肿势稍止,以蟾酥饼膏贴灸上,更以柴胡清肝汤,加白芷、黄芪、天花粉,数服脓溃肿消,半月收敛。7 Y9 d! x  b5 M$ [; U: b* F  \* G
  一男子渴疾三年,寒热半月,自以为疟,鬓间忽生一小疮,三四日,外形如粟,疮平坚硬,色暗不泽,又兼脉洪数而无力,此水竭火旺之证也。终难溃敛,辞不敢治。复请医,视为易治,用针刺肿上,去紫血锺许,内服解毒药。次日,边旁愈肿。医者谓肿高属阳易治。彼家欢悦。又三日,腮项俱肿,口噤不食,用针又刺肿上,日加昏愦。又复请视,予曰:将死及矣。但此证未病先作渴,肾水已竭,外形如粟,里可容谷,形色紫黑,气败血衰,脉洪无力,元气内败,如此干涉,岂有不死者?彼家方信,晚矣!共二十一日而殁。
; a7 m" M  ]4 F4 G  一男子肿焮五六日,彼欲内消,外敷凉药,内服大黄泄气等剂,随后焮肿虽退,乃生寒热,恶心干呕,肩膊牵强。诊之,脉数无力,此内虚毒气入里,凉药之过也。东垣云:疮疽之发,受之有内外之别,治之有寒温之异。受之外者,法当托里以温剂,反用寒药攻利,损伤脾胃,多致内虚,故外毒乘虚入里。受之内者,法当疏利以寒剂,反用温剂托里,初病则是骨髓之毒,误用温剂,使毒上彻皮毛,表里通溃,共为一疮,助邪为毒,苦楚百倍,轻则变重,重则死矣。前证既出寒药之过,以托里建中汤二服,呕吐全止;又以十全大补汤,加白芷数服而原疮渐起;又以人参养荣汤间服,腐溃脓稠两月余,疮口收敛。5 d3 q. T: n6 |. V
  一妇人患此肿硬,寒热口干,焮痛,脉洪大有力,此表里俱实也。以防风通圣散一剂,行二次,前证稍退;又一剂,大行数次,热退渴止。惟原疮肿硬,用银针点破,插入蟾酥条,内服托里消毒散渐溃脓而安。4 d, R! A1 I/ K3 }; ~6 c# c  Y
  一男子患此三四曰,顶高根活,且无表里之证,此肝经湿热为患,用针挑破疮顶,以蟾酥饼盖贴,内服加味逍遥散加皂角针数服,头出微脓,根肿亦消。! ^6 \! U3 T0 r9 [4 {2 s4 W# P
  《景岳全书》曰:先君寿峰公,少壮时,颇好酒,因致酒病,自四旬之外,遂绝戒不饮,后至七旬,因除夜之乐,饮一小杯,而次早眩运不能起。先君素善吐法,有记在痰饮门。因吐去清痰,而眩运顿愈。原其所由,则一杯之酒,何遽为痰?不过以恶酒之脏,而忽被酒气,则真阴清气,为之淆乱而然。吐去痰饮,酒气可除。吐能升气,清阳可复。此非治痰而实以治乱耳,故志此以见其义。# N/ C  ?3 m4 ^1 ~! n
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