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蠢子医

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发表于 2023-1-15 12:07:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
蠢子医4 J3 @, v' O2 r, l

4 _+ Y( X) T' k  蠢子医卷一" w  [' a( \2 O4 `- T# ]
  J; i% G' G5 Y
  阳夏龙之章绘堂甫手著( z' E/ W) t& G* r* l+ a

3 t/ A. Q3 C' Q  榆山朱明掐潜斋甫
" U% j6 q4 \' a" S4 H; |0 h
6 z, ~3 A+ _. N3 I  襄邑施景舜虞琴甫/ R0 P+ D- x: N5 k9 }
+ [; H3 r8 T( R: q6 t
  阎松墅济源甫# z6 f' M6 e& ]/ D& a2 Y
) o' m3 T$ f4 N/ B  i
  郑汉东林春甫
0 O( f- ^7 ]! I' d" X; z
. E4 G# L- T- I' d- [, _  侄金门君由甫
- p% ?. e4 Y2 ?' d# B, g, T! k# r. H
  孙镇川兑山甫付印1 `) ^; e0 c  X6 z2 K, I

" [' E1 Z$ {/ h- b4 s  侄孙睿川畴澜甫南. X; n9 i) p6 Y2 v
" h1 \4 j! J2 V4 a9 L; \% s% t4 E
  杭州董志仁校刊4 J, _0 D- E  J
' E/ x3 k  T  I. A
  学医真诠
+ C3 T  W1 A' s& y4 }  ^2 D0 y
9 ?5 W0 w$ O2 _' C# A3 B  学医第一看药性,有了药性心有定。某药入某经,某药治某病。4 H0 x! b1 i  [% {

( [) w5 d3 }! K  g3 j! ?9 t  或是温,或是凉,与某症相称。
! i7 `! v+ ^. t/ _; B9 Y8 I! t
' `9 j3 }1 n5 p- F  或是补,或是泻,与某症相应。
7 `. C. c9 J* W) r9 ?3 h" q" m) @$ w" J* I8 a7 z* A3 {7 V
  各药各有温凉补泻理,各经各有寒烈虚实症。' \7 I+ h7 N7 s4 ~

0 h- e: L' P! m1 ]9 G% K  看得到时药分明,此中早已有把柄。学了药性学脉理,学了脉理方有用。) m8 |/ R( ]; K# Z- c4 O
& E& ~0 o1 E5 _) I9 o2 g7 C
  某经是真虚,某经是真实,用某药相应。
7 U/ L: c# ?! @* T- [
" k' P2 N2 j- q6 v, c: b  某经是真寒,某经是真热,用某药相称。
" @7 A) |8 g& c% R! [5 S
4 ^; b* w2 a# m$ A  各经各有虚实寒热理,各药各有温凉补泻性。, Y# h9 e: G  r8 C, P0 D7 Z
+ w) \7 E- i+ Z$ k9 v6 g
  看得到时脉分明,任凭病来如明镜。
, g* N& A: H6 {7 s9 s, }4 h& X" v$ u& O# I$ i3 [
  有了明镜有把柄,一下笔时便入圣。2 R" {% V' V" s, m6 n! m
* Q3 y+ Z% c  Q
  不靠汤头歌,不任人家命。病端虽夹杂,病脉总清净。! ^; z+ N, l& G1 R, H
4 Q3 W% ?  n( }& A/ R
  药方虽更变,药性总周正。君臣佐使无参差,便是医中之捷径。+ ~* P7 d- x. z6 Z# C" q
6 `' w3 H  o# O
  即有天师再临凡,亦难寻找方中病。' u1 x% s7 C+ L5 F/ f5 [8 W
( z! m' [9 y5 r  {, i  i7 H
  学医者,每多药性不熟,脉理不精。果能心如明镜,洞悉。5 I0 U" T* ]; Z0 d9 G  e0 _) E
' V: w. {( l  ]7 R% R: @
  某药与某病相称,某脉与某症相应,则治病自不难矣。侄金门谨志。' H' h9 a* N# n5 f  a( X4 n# K6 `

7 `( {% x4 R' V, [, A- B  汤头歌不可泥①
8 n* j: e) W/ v6 d5 Q+ C. @: n3 U7 s+ d4 B1 j
  今日治病好依汤头歌,以为十大名医必不错。岂知妙理皆自脉中得,不得脉理在用药。
4 A$ w9 h8 B5 d5 N3 s% \2 n: L' `& ^/ q# [% |/ T; U
  得了脉理细风思,其中自必有主药。有了主药往下排,此是汤头真大略。# ~2 D/ M+ s5 T0 L

2 C! I) B2 n% Q% I) d" r, y  今人动说古方好,不知以古治今多有错。古人未看今日病,安知今日之用药?
8 X- G. k6 m5 C* f1 V/ o
) e1 c* O: X4 R. d  病症皆从气运生,今日气运与古大不合。古人但知古人病,未知今日之病痪②。(②痪(m6莫):痛苦。)
# T0 Q/ i3 Z1 w% N! ?
7 Q( }! E9 y- w2 k- s7 P6 s) V  今日病痪须得今人治,安得妄用古人药?古人用药条条好,安得今日病情恰恰合?
! o5 S2 b, Y9 J9 {9 P/ L$ t' W+ K* G% z: ?7 k! X
  今日气运已大变,今日脉理甚可愕。皆因午会火已极,真气往往往上薄。
! J% i$ e+ z/ L/ y. Z; E( ?
) r, k( @5 Q5 I% {3 S" d9 l) j1 j  往上薄入斗风宫,迢迢中指看落落。以下三部皆不管,照旧方儿方知错。
1 @1 F* d5 F" d. u: [2 P! Q. }  A, q; n  ]' p4 |
  真气尽皆走上头,(真气上走,火亦随之而生)下边部位皆虚托。; d0 M5 N7 A& w5 D

6 l) X) i( g# e# U6 f, I1 G  看似阴寒实真热,昆仑③顶上通关钥(③昆仑:与上文斗风官均指头部)。
0 ]% P* B2 W" d  q+ O. I7 s  H  U, n# y0 D
  古圣真理难预传,所余方脉尽糟粕。: x& D+ e; l4 e( j
( h& l' w0 s9 F* P
  愿起古人一质证,古人望我如饥渴。安得对面谈一笑,眼前大道尽放着。
2 Y- u7 y2 I: U; X( o% T7 b" e3 n, @/ V  @" w6 C1 Y$ D  `  P
  若只依汤头歌,则是不论脉理。抄古人之方,治今人之病,  k1 x6 y( U; j
" U+ y* Z: f( F, x
  安得恰相合乎?何如师古人之意,不泥于古之为得焉?* ~+ P; W1 \8 D1 b0 a/ f9 f
# z5 u& u9 z1 h  N/ B
  侄金门谨志。' K* L" u# v9 e) m% S2 m
! g5 h! {/ p/ t0 D& X
  诊脉下药诗
4 j; b* l/ O& x. p$ W; m, {" |2 `5 ]& G7 C* J7 q" X3 K! L
  诊脉下药心内裁,手未立方眼已开。
" K3 N& B0 l8 M
- Z9 M, ~7 ]7 z' O) t5 P  肺实有力宜大泻,前胡枳实橘红偕;6 y+ `& x% x3 X) e3 X2 j

, }$ d8 C# e: m3 P  ?4 d! Y8 B2 O+ c  肺虚无力宜大补,党参五味百合辅;
) C7 F9 L2 c% F
8 _# J; Y8 }# l) Z+ d- V8 a; E  肺实有力夹风火,酒芩全蒌无参佐:辅也。; S% o! T- J& c# B" a

: P  }9 ?7 F, K) j3 d# I( q  肺虚无力夹风寒,款冬紫荧麻黄添。
, F' r4 z% p6 \
7 w+ q5 w* n; \5 T# h% w  心实有力宜大泻,菖蒲郁金凌霄偕;
, v: I3 h3 b1 w- t
% G9 T% g% [: }6 y  心虚无力宜大补,枣仁远志柏子辅;佐也。
  T/ V/ J0 |- S$ }1 j0 L7 t" x3 P! Z. O
  心实有力夹风火,黄连连翘桅子佐;
! K4 ]5 K' j* r( v9 d8 r6 N+ m2 ^* r+ a( H3 C# A) l
  心虚无力夹风寒,白附天麻革麦亘添。(⑤麦(bO拨):同拨)6 E0 u5 b8 R) z2 s! Y

( w8 ~5 X) P) B: P. a  r  胃实有力宜大泻,大黄枳壳槟榔偕;
. h; w5 |( P# s7 `+ {. q. K& z3 u& O% w8 X. G3 o
  胃虚无力宜大补,白术云苓炙芪辅;4 S; ?# J$ R9 g* U6 f3 O- X5 }
- y) s. S3 p: p. M
  胃实有力夹风火,知母石膏干葛佐,; s7 y- d& b/ O
1 n* h5 A+ ~5 @' w& T- ~
  胃虚无力夹风寒,干姜白芷寞本添。% C) s+ V" Q/ @2 g% W( V

( Q" s0 Y7 U9 L% n2 i! V3 o  肝实有力宜大泻,桃仁醋军(大黄)术(莪术)棱(三棱)偕;1 O+ x: C& @3 ^% C. e, Q
0 H5 _. j2 w! o+ e
  肝虚无力宜大补,当归川芎香附辅;
# Y  f/ z+ o) S2 t
* Y& C( Q0 V- p4 Z% H7 Q- c9 V- [  肝实有力夹风火,柴胡生地二芍(赤芍、白芍)佐;
8 X& Z( s' r, b6 J
! }- b2 X2 ?( k$ [8 y( B  肝虚无力夹风寒,吴萸艾时酋乌添。
6 Z( `8 G- ~2 s
% n* e1 t4 K, x- I  命①实有力宜大泻,芒硝火麻郁仁偕,
& @5 {$ \9 _; [( C2 t- A$ \6 ^8 h$ m; o4 ~0 N: Y4 L9 x- L
  命虚无力宜大补,宿砂益智肉寇辅;
. V+ X: ], B* y6 R
5 k3 }, }/ l, b9 \  命实有力夹风火,槐花地榆蒲黄佐;
' I9 e1 q8 f9 [& \
- p3 A1 A9 G9 N1 v# w  命虚无力夹风寒,黑姜附子故纸添。- p; X* h, X0 \2 r6 ~

: U" b, ^. v3 \- n; U# T  肾实有力宜大泻,木通泽泻车前借;! M! J5 A2 q) h, `4 O9 }6 P

2 S  q* G1 G( n  肾虚无力宜大补,熟地萸肉山药辅;1 @) d5 l# T. m+ x

9 b& Q  {1 n" i, Y7 A  肾实有力夹风火,黄拍丹皮草解佐;
, l0 V; l" f5 H5 c8 s$ y9 ?% F% v- x% k! J" N! M7 I. }
  肾虚无力夹风寒,肉桂巴乾椒(川椒)茴(小茴)添。0 k) c# e* O* `7 `7 ?

% \" O4 ?" X6 k, M# B  此虽守袜待兔法,聊训蒙医以开先。* q! X+ i9 }* y+ |4 ]

" I1 m# h  U* v4 Z/ j  吾祖尝日:吾之脉理遵节庵②。此即遵节庵之意。
2 L) ~" q2 g8 I$ H% [8 {% x1 l. x9 x6 a" {' X; M
  如篇中六部脉之虚实,加风火、风寒,皆于有力、无力中分。
0 R9 M$ l* N* F- t. Y( g+ j8 i" n& m5 d( W. P( W/ Z# J3 [
  又各有主药以治之。学者熟察乎此,不惟能知脉理,且能知温凉之补泻,某药入某经、治某病之数十品矣。% s0 ?9 o$ P( B$ [
/ u" e  Y# h8 \0 j3 B; K
  侄孙涪川谨志。0 [+ V; V3 t5 T
9 T7 E5 l, X6 v" ~
  治病皆有主药  a& A6 \; V) c7 d5 Z7 A+ \3 i/ f; ?
; T# F4 C5 Q/ U6 O- E2 w9 ?
  治病一定有主药,不用主药便是错。
9 s7 e8 N& G$ H, u9 ~5 u$ ~$ I) }8 k7 [' Y9 c
  火结必要用大黄,枳壳枳实紧跟着。- `" T7 {" [9 w! Z
2 o0 r* D  X8 Q( K
  寒结必要用巴豆,三棱莪术紧跟着。
" E/ E/ B' ]7 j% I0 C
# O/ V; p9 W! h$ c. p7 ]  实结必要用山甲,蝎子蜈蚣紧跟着。) q. n4 H( q% @9 W' g
9 x( j. n+ x3 `; D
  调气必要用木香,摈榔元胡紧跟着。
1 Z( u- O6 o8 A
% A1 {) A$ r2 }) w  ^6 n1 Q! F  透坚必要用牙皂,风辛辛夷紧跟着。
1 p6 [7 G( j4 o. V5 |% b8 X* M  t7 d2 U( [
) ^1 {+ i) H4 b; x  破血必要用桃仁,红花赤芍紧跟着。
" s4 \9 F, q6 ~6 ~4 B( p* w  c  U# d- q" G# q1 B1 z; b
  脾胀必要用于漆,火麻郁仁紧跟着,
( G5 f+ W( i9 N  B
/ T- T9 ~* l2 u8 \0 w  暖胃必要用硫黄,丹参玉竹紧跟着。- N3 d  `" p, M! Q' X/ {
& @% p! W% k& O, \) S& W' @1 ]
  腰疼必要用杜仲,续断艾叶紧跟着。. ?: d& f* K! ]" b1 r
9 O; j! G7 M; Z5 H" d2 {6 `5 E
  陷下必要用洋参,三生(生附子。生半夏、生南星)狗脊紧跟着。0 q" J% H6 g& \( u' n

1 `5 [. b. ~, O0 M  去虫必要用榧子,芜荑使君紧跟着。% p1 {3 d  T4 M3 Z: R

  R3 e. _% D+ V; ^  顺气必要用香附,乌药腹毛紧跟着。
5 y8 j7 y: o+ @, ?" X2 {8 g0 d; Z
  通淋必要用斑螫,川漆草藩紧跟着。' m2 q: x3 z5 N/ Q" c6 d6 A3 i

& N' P% Q! J, k& k9 A' i* M  清心必要用黄连,连翘栀子紧跟着。
0 |, W& G+ b  A7 F
) s8 T4 N' j! c0 j  S  老痰必要用砒霜,雄黄绿豆紧跟着。
& L' P  g, v: d  a  U5 I0 z. p2 r) A$ s/ w6 K  p7 x; o7 X! m
  助脾必要用马前,虎骨猴骨紧跟着。
9 @: w* Y3 `" U
1 b/ ^( i. X9 {0 ?  定痛必要用良姜,宿砂益智紧跟着。' R8 g5 |) i3 ^% @1 _8 M  L' V' y, s
/ n# K6 M  ?/ ]' G5 o5 c
  治疥必要用斑(斑蛮)麻(麻克),大枫蓖麻紧跟着,. Z* B3 c) w1 i/ _, S

" y, p6 l( Y# U4 m/ V' p  治疮必要用神灯,艾绒乳(乳香)没(没药)紧跟着。(④神灯:即神灯照法。为熏法的一种。见《外科正宗》。)% Y. B1 z2 G+ k) S5 ]% D

% O4 A- D6 o  a, b5 n  治疔必要用蒜灸,乌金(乌金台。巴豆炒黑研细,用水调涂患处,以膏药贴之)菊花(内服甘菊汤,方见卷四疔疮门)紧跟着。
; a) v1 g# Q) M- v& I, A$ Z6 q
/ P' f' H5 p" \* z  治邪必要用铜(自然铜)砂(避阳砂),良姜葛根紧跟着。
) s$ [. w; k$ f# e- D/ K' o8 P7 v' ]0 W2 Z$ r
  补气必要用党参,炙芪白术紧跟着。+ }0 G; f$ L* S
7 q& N  G! j' _
  补血必要用川(川芎)归(当归),生地酒芍紧跟着。4 x6 U5 M$ g1 L

, Y$ L' o- J* b: M+ H. T  补阴必要用熟地,山药萸肉紧跟着。/ j$ H9 m( _) z. U! e' f

9 O) ^( C& \7 ~" c) ?# ~  补火必要用肉桂,干姜附子紧跟着。. s7 l0 |5 S7 j2 z
2 [  Z1 F' O2 V1 p7 w
  滋阴必要用黄柏,知母丹皮紧跟着。
+ r0 c2 I& M2 N; U6 V+ k
1 ~& S1 i  d1 w! r: v+ V5 u! J  以上一药为君。
' |: U" {9 L$ L/ S- C1 a. U" F& g; l. b' |: X
  麻黄杏仁疗寒嗽,芥子半夏紧跟着。# o" [5 g; Y: z% D, Q

: }5 y# b3 s2 j0 u! C  款冬紫菀疗虚嗽,百合五味紧跟着。
, r* c% }7 Y; P* t/ z  ?7 b  V* e# }7 M: r# |% d
  川乌草乌疗风痹,桂枝灵仙紧跟着。4 c# e, y, ]" n" b  A& n
7 @& Q1 i# [3 V3 I; b
  黑姜吴萸疗翻胃,丁香胡椒紧跟着。( i; e) {- U: L5 w% v
4 D4 u8 _4 S# ?) t
  苍术麻黄疗风寒,羌活独活紧跟着。
, ^5 j- X9 F( b/ y, W$ b7 S! Z# k$ W9 g- w4 [. C
  川贝蒌霜疗火痰,苏子菔子(莱菔子)紧跟着。
$ _6 f" _1 W1 a& V, D: p: e, H$ m; A9 R, n8 b' @( q" f
  乌梅五倍疗虚脱,龙骨牡蛎紧跟着。
( k% w5 _& h8 M. y% x+ N; _5 g6 _$ |2 O
  乌贼诃子疗带下,阿胶肉果(肉豆寇)紧跟着。1 l' u5 M1 p/ }6 K5 ^9 A
" Z1 v) e  G/ a% O
  条参云苓疗阴虚,骨皮枸杞紧跟着。
2 Q! J+ L2 _& K( |" }+ D' w* m
4 f8 Z+ I8 ]9 U% _  霍香杷叶疗逆气,赤石滑石紧跟着。" e" P0 @# }' K# G1 r( k

! }+ k$ ^# ]; X2 f7 j  芫花大戟疗水肿,牵牛防已紧跟着。
" D! Y2 J/ J& m6 n" v8 L# T: D0 S6 P' S# e6 [" T
  瓜萎天冬疗结胸,川贝川朴紧跟着。! x  z0 s3 h: s: |
4 d: Q+ @9 ~# j: ?8 g; N
  苦参赤苓(赤茯苓)疗湿痒,蛇床白芷紧跟着。% S7 i' q! N# P+ Q) o8 B
/ B% c) O& F) ^/ }! _2 F
  槐花地榆疗崩漏,荆芥秦艽紧跟着。
8 w; J4 n6 y2 C( F7 a
7 I* m. E) ^  j% Q: P0 i1 z  前胡元参疗头风,薄荷柴胡紧跟着。* c2 R: y7 \3 K& U  i
# Q9 i; I! T( M6 B" y
  白附天麻疗风痰,僵蚕郁金紧跟着。: Y1 g, I9 a( s" s

' N; M. O& A- @, E' d8 B  g7 z  桔梗豆根疗喉风,牛子射干紧跟着。4 r$ |* @9 D/ M6 |! X
/ [& Y, u1 }3 n( L' i
  三七莲子疗诸血,黄芩童便紧跟着。( A7 X( B  }& I. @1 U) P1 W

7 I  H! Z" \9 S4 h1 X0 `* ^. r  黄芪(用生)防风疗目汗,枣仁麦皮紧跟着。
4 c" g' X* [: ~  U; r# z
, Z/ c+ N, c: [$ ]  芦荟胡连疗阴热,泽泻车前紧跟着。
: _" Y$ i* X5 V5 ^! O
" @2 }" ]% k5 A# c& a% V8 ?  小茴川椒疗肾气,宿砂故纸紧跟着。
$ E8 L/ \  |/ R1 S" r, o' \0 t/ G  ?' j( c  u4 X/ v. c: \( A
  菖蒲柏仁疗心疾,茯神远志紧跟着。) T- H) M  H: ^- n4 D

9 g  f" F/ u# S! U5 K  葶苈桑皮疗肺喘,礞石朱砂紧跟着。; K* g2 b& m' q. D6 o. Z3 E) b

- i" Y& D- S, q5 b# z  石膏知母疗热渴,香薷糯米紧跟着。* b# i$ ]4 m  O
0 R, B) r. a1 {8 h' o0 E
  川楝茴香疗疝气,芦巴巴戟紧跟着。
6 Z1 y% L! Y7 I. w
5 W7 j! E- y' D: B  升麻柴胡疗气陷,干葛潞党紧跟着。
0 M1 S, v; @% s3 V, {) h- g" I0 f
  扁豆薏苡疗泄泻,猪苓木通紧跟着。6 S  D5 W6 \+ @
0 K1 ~7 {) T5 O
  土硷红糖疗菸毒(洋菸),大黄芒硝紧跟着。4 y7 O: H6 E; s. r2 Y% D
4 J4 q. I% w* f; g! S
  以上两药为君。
$ F) D  H: z* ^- e4 Q, d
. |2 }% Y$ b" A4 H  此皆治病之大略,小小蒙医有捉摸。
# T; Y4 a$ a& d9 e" c
# S6 F( `& L* [( h# E& {9 I; E+ v4 b  按:自古用药,皆有君臣佐使。, X$ m& d. K' U

5 |- |2 C; t* t3 q( O: Z3 Q; y# V  此篇于每症先点明主药,或以一药为君,或以二药为君,佐使随之。8 t$ ?% G7 C, z( \

# \  E0 s1 \2 R8 o9 P& B; i  z0 c  熟读此篇,于诊脉审症之后,胸中早有成竹。
; \# R0 `4 u$ \1 L! F8 W  q( z4 T
2 D$ {- g4 y7 \  即不读本草,而某药治某病,温凉补泻之性,早已知之。! e: c* |+ ]' H8 M6 I- x
4 O$ ~  ?9 i5 P8 ?& O
  有益初学不少,何得谓其浅显而忽之乎?侄孙睿川谨志。
* O, Y8 Z0 ~1 N. G9 w5 b5 T* c6 ?  X$ L: ?3 ^+ T; R/ j
  驳汪刃庵加减古方
( H; c: _/ X7 }( ?. L! ?+ e" a6 D3 F# Z, H. N
  古时病分七十门,汪刃庵减至二十一。
$ t( _& S& Z* m& |* Y+ |+ h( h: o8 V/ R) f: ^1 D
  古时方计七百首,刃庵减至三百余,附方过之。3 a7 `7 `( Y; {  u- d! O  L

) Q; M# I" }* A) K  看似简约,实未真简约也。" y* h4 I8 E# ~8 h$ n
% a) _: O3 i/ M+ h8 e$ S$ m4 {5 ~
  一贯之理,恐不在此。以备查览,则无不可耳。# b4 \4 o: z# h7 Z) ~4 H  j7 K; |

5 F, ^, ~% }3 A8 l- q, ?  看病药性要分清,入手诊脉精又精。二者果然有把握,不怕病来如墙倾。
4 P( ~. ~6 ]; h0 h) r; _7 H1 `7 M* y: @$ z9 A" L3 W
  或用攻伐或用补,或用和解或用行。一切温凉补泻得其宜,便是用药如用兵。. H: v" s  F) ~/ {6 A

8 t7 Y1 R6 ]8 H; ^0 f% a2 j9 C  可以称主帅,可以立大营。要得心中有个真是非,一诊脉时药自呈。, B$ O/ {* D9 P4 u) z6 }9 x' T
/ f, T- u, `$ J) d4 b
  若是迟疑生枝节,纵有名药亦不灵。
$ N; g9 W5 ~  T% s! ~) O7 V1 N: g7 ?) C0 G+ c" w( J
  亦有胸中全无真是非,只把老本乱翻腾。愈翻愈糊涂,愈查愈不清。; {# Y- D9 p9 x  x0 [. Z

! }0 E5 V# x8 p7 H  K8 B* m1 y8 e" h  何用病分七十门?何用方计七百盈?何用门留二十一?何用方变六百零?2 h2 g. x$ L5 u! x

0 P0 Y" h# D8 c  方子愈多愈夹杂,门道愈多愈分争。好如世上考混童,层层叠叠私文誉。
" s: I6 P; b) O+ r2 }' w/ M
" O. R" U7 Y6 E; ^  不是题目有不合,便是花样有不同。何如心里念个真明白,大笔一下使人惊?
3 }; O9 \/ q) b% _! |
3 j! y6 k% W) l* m7 x  m% f  不惟朱衣暗点头,亦且龙虎榜上共联名。. J$ M2 b# J. E* Q* p6 Q

; s) }+ I# F2 j: Q' d# b5 N  治病要有把握,有提纲: c0 X: G% }9 G4 o
9 L; x; \" _5 Z  O$ A
  治病总要有把握,有提纲。有了把握与提纲,下笔便是方。/ o- y9 j& P4 w; {0 A; A
, g1 O  A& ?$ B& w
  若无把握与提纲,纵学一世亦渺茫。试看今之翰苑客,能知几篇好文章?9 x8 ]7 G: t) h. r7 j3 X8 K- T
4 q" C+ f0 y+ a, t
  试看今之都督府,能知几路好刀枪?然而安天下,定四方,只是有把握,有提纲,纵有不知亦何妨?7 H/ W! o: X6 Y' b

4 i; o% H8 z6 O$ Z5 g* Z* [  请问今日病,千头万绪不能详。
5 i7 U+ h/ B$ m
: v8 T+ E" Y& n7 t  若是有把握,有提纲,三言两语便如常。
' g$ S* ~" P, ]1 Z( H4 Y, g2 [5 b9 Q6 i4 {8 O. q7 ]+ W
  不是气分起,便是血分藏。
) @' w( e4 L0 o" k5 V
$ g7 h$ T- p3 J3 [* ?+ X; b  若是从气起,补中益气去酌量。( h: H6 K7 [. W: B4 i
) \/ z" L1 N* j( K
  若是从血起,六味地黄去推详。& U% p3 |% @/ F$ h, Q. C& K! X2 Z3 G

- g/ v- u, ~% b8 r- W  二方岂能包尽天下病?天下之病自此知深长。
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  补中汤中重补气,亦有去了参术加硝黄。; w* Q& J- N) D$ o; s" z4 @. e

- Z, T) [# I% `1 U; [7 s  六味汤中重补血,亦有去了熟地加参羌。/ p) f1 T  P" w5 j

5 m! `3 ]2 g6 E) j  补中汤中重提气,亦有减了升柴用槟榔。
8 f! F+ b& `1 ^. I2 d' C! n$ x0 m& |% X) R0 B6 t7 r
  六味汤中重凉血,亦有减了丹皮用挂姜。
0 L% e  B- c' k$ O; L
% a1 G, e) W; f: ]- K9 L7 Q! y  气血各有寒热虚实时,气血各有温凉补泻方。) x) a8 B& y0 k, [7 j( Q, h$ ]5 D) G- w

/ t1 X2 P+ a# ~; Y% [9 `  不过依着二方为规模,千变万化愈精良。7 ^# q/ r- v- d5 U% _# X/ \
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  只要脉理透,药味详,何往不得神奇方?4 z$ I6 l: }6 p* y  \# m4 t
6 G( Q6 `+ h* }7 t1 n) D' s3 G8 V* v
  不必冤《素问》,不必溯轩黄,胸中自有真主张。
9 [" G9 b! a$ L( ?# D- `7 Q, d6 n( Q- \
  方知岳夫子不泥宗泽意,自足驰骋古战场,: L) E. `# I+ `; ?

5 e! t2 f* ^, O/ _9 u  楚霸王不拘项梁法,自可立扫秦边疆。' s  U- ]6 e. I& s7 `  t

# u+ Z/ J8 @9 z& {8 g" v& B& Z' A  不然今检壶中药,明读《时后方》,愈看愈夹杂,愈读愈荒唐。. }% `' m. O: o9 b( x. U$ D
2 @4 u8 c- f" Z1 M" g
  胸中毫无真是非,纸上总是妄诪张①(诪(O。洲)张:欺骗)。
* O- o8 L" R+ ~( a5 {
: m  m# S- `% F0 h9 W; H* I' g  用心格物②固然好,神明致知亦甚良。
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4 F  b! G" X" J7 W: h  我无上池水,我无古锦囊。只是心中有把握,手里有提纲。% f9 F" I$ G1 R# s0 }/ k7 e; E

0 ]- n$ o/ e! R# r  一看这人是甚人,便知这人用甚汤。药味就在人身上,更从何处寻药王?
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7 d' D+ M' S4 j8 j: R8 _3 e9 z  医道亦从一贯得来! k% b# ^  Y( ?- n! t

1 k9 j0 P% f: D& g1 v6 r- t! L) w  读书不得一贯理,不知圣学真心传。治病不得一贯理,不知医道真机缄。6 I+ E$ j6 |4 c" W

( m. R3 n- D7 _# @% j; b  欲知医道真机缄,必从周身去贯穿。周身骨节三百有六十,周身毛窍八万有四千。
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  果能周身皆贯穿,便是平地小神仙。1 o7 f% p8 x* E2 W5 L# Z
7 f6 _" K3 p) k5 N2 I3 w
  吾尝治病治上头,便从下头去贯穿。吾尝治病治下头,便从上头去贯穿。
( }. r8 \# a) x- @  q1 m1 e) K$ V6 U7 {* @& Y
  吾尝治病治左边,便从右边去贯穿。吾尝治病治右边,便从左边去贯穿。
* r; }8 v: I! i7 c+ ~4 n& x2 E
/ D; U* y/ h9 K$ _9 u  此皆翻覆③去贯穿。不免内中多曲弯。若是一直去贯穿,不必远道费周旋。
0 t) F" b7 W7 |" I+ @) y6 _9 l9 M/ A6 m/ W2 M' t+ u* V
  吾尝治病治中焦,以其肢体能贯穿。吾尝治病治小肠,以其血道能贯穿。
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  吾尝治病治大肠,以其气道能贯穿。吾尝治病治精髓,以其督脉能贯穿。
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  吾尝治病治经络,以其任脉能贯穿。吾尝治病治皮毛,以其腠理能贯穿。
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  吾尝治病治丹田,以其命火能贯穿。吾尝治病治元府,以其脏里能贯穿。4 d: ~, l" q# x  f( n1 e) i* g

& t+ a$ ~- H% w* T7 p( L  吾尝治病治髓海,以其骨里能贯穿。吾尝治病治粪门,以其六腑能贯穿。$ e8 N  d( d6 Z- C; z7 V
9 l4 k- l" l) z1 S
  吾尝治病治玉门,以其百窍能贯穿。吾尝治病治五心,以其中心能贯穿。
2 c$ I) {' `0 O$ l- f; K7 M( ~; U% g' v+ n
  吾尝治病治穴道,以其中气能贯穿。吾尝治病治祖窍,以其先天能贯穿。
6 X2 V' S4 V) Y# `  \" [' ~' A6 y6 j( u! x4 b
  吾尝治病治鼻息,以其后天能贯穿。5 s0 Q( p9 B' @
- d2 z: w& Z* J! N7 ]/ q; W$ T# O
  不能浑身皆贯穿,便非医道真机缄。医道真机缄,即是神仙真妙元。
6 j/ E. J, o/ z: `; K, W0 k: l8 Y& B' h0 g3 v( y% N
  古来学圣亦不少,几个悟澈④真机关。
* c0 P) P( c8 y; l0 D! o, B! ~1 P& a5 ?8 Z& g
  圣人以一贯之道,贯通天下之理,不可及矣。7 `. I7 C' u' n. A

: i6 W9 y; R1 A( E+ q2 j  而医道亦宜悟一贯之旨。盖贯则通,通则无不利,而病自无矣。
1 W' P1 j5 S! p5 v. k2 A+ c2 L/ ^! h0 w7 y
  如人之一身上下,有不贯穿处,则病生于上下。
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  ~$ ?# A4 j) A" P  左右有不贯穿处,则病生于左右。  q4 P+ j; G: e* L* w0 V, e, ]+ k

- x0 C+ }9 e/ J/ N: k& i  诚使周身节骨、毛窍无不贯穿,则气血周流,常如天地流行不已。4 ^9 |, x' G9 A0 J2 \, Z9 n

5 v! H1 h5 U' w# U) n  六脉和缓,而大年可享矣。侄孙睿川谨志。  h1 d4 d0 V1 D7 }) s

* G, e3 s, n* C8 M  v* c, S% l# q+ e" M  金匮石室①小脉案, m: r0 O  I, F! T5 {
+ G3 J7 c/ e# S% B! {
  我家读书书连屋,夜中偶翻《石室录》。蝴蝶栩栩②兴有余,引人入胜教我读。
" x( R- m+ n- R+ q, f
& d' M! @' U2 U0 w, T  药王灯下笑相迎,命我执笔作脉鹄③。我言我是大俗人,何敢案上轻举烛。. G$ W$ Y9 n7 E  T% A! R

8 J- N" [; u2 f. s+ |  但是仙人有诏命,不得不罄南山竹。南山之竹有万竿,挥毫落纸如云烟。0 W# i0 L( d! G8 M+ |) Q- e1 v
, Q& \. t6 D! ^9 b, b8 X% M3 ]
  云烟之上有真我,看尽天下真病源:
# B+ g7 J, N. V* ]1 H4 E5 l& _0 I0 Q1 P3 }/ r: p4 |' R
  不是名心重,便是利心宽,想得愁火住上窜。! i/ F% }% u) b7 E0 V+ N

- {. X6 ?4 n6 o$ T5 {  不是爱痴儿,便是爱娇女,想得情火往上翻。2 K: X' f7 Z, l9 k

. J; E  p8 a3 A1 o  不是爱纹银,便是爱大钱,想得急火往上参。! ]! V7 _, W, B6 s2 \' w% t/ k
1 `5 r( F3 {8 g' D( P
  不是爱赌博,便是爱棋盘,想得憋火往上攒。
* }, M8 y/ G8 p2 |9 D9 ~1 m
% ^  f4 g, q% _  不是好高卧,便是好游田④,想得热火往上炎。
0 R1 \6 l' P) Y6 g/ v3 f) Z2 ~8 e' K3 d. O' M7 g# _/ d
  不是爱妾娇,便是爱妓闲,想得痴火在脸前。
+ C* n: Q4 ^- x5 Q6 q
9 Q. F0 S4 Z5 ~# k$ m# c( N  不是爱饮酒,便是爱肉餐,想得馋火不能眠。
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+ O: ]* \+ e; @6 f  不是好结客,便是好会官,想得妄火入头尖。
& l. W! g; q: D3 a- {5 \
- c+ e2 R9 ~! P- y4 P  不是好鞍马,便是好鹰犬,想得疯火皱眉间。
7 f: ?1 b  v/ l, U8 y0 \3 a# u% W# X" i$ B  B) Q& e
  不是思人阁,便是思开边,想得怒火上青天。3 P/ [8 i2 E- G1 k2 N3 g5 r

4 w# k3 j8 f" r  `% j$ s3 b  不是好顽童,便是好洋烟,想得淫火上层颠。0 }. J& @" ]  i* W; e7 k
' b6 a4 E2 I/ B) y0 [" N5 n
  既有诸般火,必有诸般症。痰随火上升,风随火上动。
; a% D+ v* Q7 n+ N" ^7 ^; m3 o9 I& A) n  @  `
  不是结喉便结胸,或头懵⑤、或头疼,或心颤、或耳聋,或咽干、或眼红。/ N) j3 n, t+ B! E; x
% O3 }8 T) Y% l  x
  或鼻衄、或肺痈,或喉呃、或胆警。* p, N) X; }7 r4 ~! G2 `$ S5 K

3 _* w9 |  x2 q: e7 y% `/ o  诸如此类症,当从何处攻?
4 k& z  h' [, \/ t* u
5 g9 e$ z) {  n- X+ I  l  宜降火、宜除风,宜化痰、宜清空,宜利膈、宜陷胸。$ P3 u$ n7 |5 X) y

- e$ p8 X  w4 T% K, h  如果气不下,再加金石坠肾中。
0 |( ^1 C; A; ^- r  o" Y2 _
/ _; w/ y; O6 V) w' Y3 \  如果火不清,再加肉(肉桂)附(附子)去收功。
2 B9 I  e9 o) c& P7 Y8 t: q* g
7 A) \. n; ]& _& p/ {# }2 h/ J9 m" L, U  (引火归元——病在上者取诸下,或亦理所同。)+ A+ d3 |( {' D0 |
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  但是火急性不留,翻入下焦定生愁。0 z; }9 p2 K& T" S0 u

4 R: u1 J' R3 _% w. S  一切湿邪淫,皆从此处收。
9 o1 c( P1 x+ i$ j1 V6 B" \  {' J
( {' t8 {7 X8 ^; N  流入肾囊阴必肿,仿佛腰挂水晶笼。- }! j* X- Y; l& @$ j* ^4 r+ T5 i2 R' o
+ Y( T4 A; W  d- t0 H
  流入元府精必遗,仿佛美人来相持。
! L1 M: w. w0 e. c8 {
  m: ]& f5 M/ ?: R  流入小腹便必涩,仿佛孕妇久坐胎。. e1 U* U: p; e( {# P
: `  h7 o2 v2 ?7 v+ Z0 I. ^
  流入两胯腿必酸,仿佛杖棍见上官。
" T, z* f# }  e% V
* x2 }/ g# t" {  G) ~  流入膀胱尿必红,仿佛蒺藜包茎中。+ Z8 w% [4 y& T: U( q. ?

- V2 |9 a, B5 W$ ~$ f# D  ~8 {  流入大肠虫必行,仿佛崩漏接后宫。2 Y) S# d( X- F; w4 x, z  g

: M  E8 C" Z1 j! q9 [7 `2 d5 J, J  注:①金匮石室:古代保存书契的处所。常用以比喻非常珍贵的地方。5 o4 r6 s3 D- L* d3 [# R5 v# I
5 ?( O! v* V! C( A
  ②蝴蝶栩栩:比喻一般的梦境。见典故“庄周梦蝶”。+ {' A" D7 w4 E2 k( T( l; @# o

8 @0 S/ j: z, X4 z9 U" I$ m: j  ③鹄(古):射箭的目标。& ~( @3 j% I- a4 q3 @0 m, q

: m3 t; t* `2 c) K  f" o6 ]  ④游田:出游打猎。
5 l/ G8 m5 [9 m. J& `
2 I: s2 d3 f. J0 b  V: i  ⑤懵(猛):头脑糊涂。
" s7 }4 r5 t. [, k! T  p# z' o3 g9 v' O
  诸如此类病,当从何处泄?  ^4 A; b6 _8 ~' |" h" G0 p7 K9 m

+ t. Z8 z8 P6 a' S/ K  宜利水、宜清热,宜顺气、宜破血,宜通窍、宜解结,宜疏凿、宜澄彻。
" c/ }& y5 V/ S, o" U" J8 [
& X9 V2 j% a* d9 ~1 c  如果火不降,再加肉桂便能决。
4 W" P  }& k6 x0 c9 e" t1 D% O) }$ w6 x1 P9 l8 D  ?! t
  如果气不通,再加升(升麻)柴(柴胡)往上揭。) v6 j" S1 N2 G) [0 x2 U
5 g2 a/ I, q# M1 U1 L/ ^6 O; H
  (病在下者取诸上,或亦别有说。)
+ A# f, Z  }& C' h/ M# J$ R8 d
0 S/ w1 |# |. i  k/ ^$ v  亦有上下滞不通,病在中焦无处容。+ `! W, F7 ]2 ?9 I. i

" }7 F  ^7 r# T' ^) K; N  或导痰、或决壅,或透胁、或捶胸,或罐搬、或针松,或麸拓①、或脚蹬。(①拓(榻):谓一种外治法。)& B$ d1 G6 b) C* t, }

0 L0 G( [3 |& M- U  w3 [  前后左右善收拾,上下四旁一齐攻。多加发表药,八万毫毛汗雨漾。
/ _  K: L8 t+ S% b3 L3 `& v4 X4 C; f: O: H/ k, Y- e2 M( h
  病在中者旁取之,调燮中州妙化工。
/ X5 ]. W- K4 f3 A& [1 n" Z! U' ]# n+ v# n$ y9 U$ M; Q; Y
  古云病机十九条,只有一二把寒消。可知寒症甚是少,温中温外甚昭昭。
9 t8 F0 P. }: S
1 R; E; N7 N% b  除了寒症皆是火,看透人情不可招。况当午会火已极,乾坤欲把大丹烧。
# w6 H/ G( }1 a- l0 U( w
( B& s) @7 x- |4 m) a5 n  恨不挽将河汉水,剖开人心细细浇。但是火症有虚实,有大小,不得不从中州加意调。
, A: S* n6 X* r3 j6 m
: E4 j" [4 G2 ~+ |# S  实火一泻便能转,虚火不补不能消。- _4 b4 U8 n$ b% r$ b" a1 I
! b. m' P2 u% b% M
  况乎脾土作对有肝贼,四经有病常乱摇。. v) D; o! K4 O) A. X

# [: g) q3 X  u! F9 g9 u9 d  恐怕因风来纵火,多培命命门土使根牢。5 `( T( c' t2 m; J/ H% J  W! Z; a: u
' Z3 N9 c* i. ]! A2 V8 y
  可知圣人立方无甚奇,只是参透人情与天理。情理合处便是药,大笔一下甚淋漓。* C3 Q1 Z1 Y1 y4 R0 B8 t
$ S1 m4 O* ]% g$ e
  古来名医亦不少,那个洋洋洒洒如天师?
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  古来立脉亦甚多,那个亮亮堂堂如天师?药王教我立案我不立,只要参透人情与天理。% ^. N; A- k- Z0 b

+ J5 w6 t+ T  J1 e, n  情理参透便无疑,即此便是圣人小徒弟。如谓后学心无知,我尝作有诊脉下药诗。
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" V- ]4 [' @5 v2 J& y" l  如谓后学脉不全,我尝作有脉法续余篇。但是以续金匮石室录,恐辱古圣与先贤。
6 p5 n& P9 X: ~& W8 u) I' Y8 y1 M
# C. m' k, G  K# H' ^2 ?! H  口中呶呶②说未已,谁知一身犹在青云里。忽闻金鸡叫一声,瞥眼东方已大明。
9 ~/ Y# d; V  X) e& B" c
) _7 Y4 c1 H# ?  经云:伤于七情六欲为内伤。
% R6 j6 ?  R( A+ [, G& e* j- v) u+ q! A' `4 z) v! b
  篇中言明心重数端,妄想太甚,所以有上焦结喉等症,流入下焦阴肿等症,又有上下滞不通之症,皆情欲之所致也。( i9 {5 x& @7 H2 ?5 G- ]' v4 J# Q8 P

; C" o  g! ~6 _, e/ A+ S1 m3 ^; m  治法言病在上,而准以降火诸方。病在下,而准以利水诸方。病在中,而准以导痰诸方。
) Y. u4 P. L  y6 B5 p8 d& }- {( ^8 z, n/ p1 @
  又有取诸下,取诸上,旁取之妙论。则上下四旁,无非调理之处,其病安有不愈者乎?9 c$ r' Q6 v; u4 |+ D, x* a- Y- c2 s
0 E7 ?# A/ r' ?. ]
  再观瞥眼大明,而良工之心苦甚矣。侄孙睿川谨志。
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( l2 B: d: A( }7 w& C& \  医道以气运为主5 }6 ]9 }* M8 P
( K  B! x- x( Y( Y% n
  客有诮③于予曰:君之治病,与古大不同。
% _: c; w3 ?2 c  u: l) b
* T  }% i& c2 O. M  自抒意见作主盟,不怕世人作话柄,日日饶舌妄丁东①。& U* U- ~. j% [9 y+ ?
% n( C( Q! |; d- _
  予曰:我之立说皆从气运生,气运就是医道之权衡。看与古人有不合,实与古人正相通。
* `' o$ n+ g4 c# \* w; R. F& k
  q0 H$ e& e6 b2 ^  {  守住古方无变化,已失古人之正经。我说气运无凭据,何不《尧典》诵一通?9 \) [( P# d& g) T9 p. \; b
5 E+ i2 Y; q8 e2 W. J6 ^  C6 ^0 a) L# I
  《尧典》原是历数书,于今不知换了多少主人翁。
+ O9 B" k: f$ R% Y: X$ M1 Y
) ^! s8 R* \5 o$ k( o  代代有差移,代代瞻中星②。我说气运人不信,何不细按脉理思一通?8 ~. _1 c' r, S  j2 r; t1 s, Y: z

) E" l* ]; i7 ~  脉理就是中正星,与古制历正相同。如今脉理出本位,与古大不同。
. n) \9 G2 L2 p( M! R
$ c$ E1 X* L0 h9 Q2 W  古时脉理只三部,细按三部便知清。今时三部出本位,只看三部便不中。
1 `3 R, S: h, S7 X7 |8 O  e8 {7 v2 h) ~0 C$ D& P. j5 h6 Y
  必须上下去推寻,方能病症知分明。病症知分明,方能下药无渺冥。
& ?. T  H, D$ v! ]; L
" r* ?. g% Z' U- h8 R6 Y  下药无渺冥,方能起死去回生。不是安石好执拗,害杀一切老名公。+ \9 K1 L, Q( w8 t/ Q7 v9 U
! o! A! e  N" k: u! i
  我之立说有主见,便是尧时中正星。诗言刍荛③有一得,请君细细看一通。  k% `+ b, S3 u' n, ]

4 A8 a5 m/ |. h7 w2 a+ D  今日脉案与古稍异
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4 b  T: p- V  @- \3 q  古人脉案,原是一定不移。至于今日,气运亦少④移矣,脉道亦少移矣。4 }* ?% |4 V8 U4 ^0 f* v8 [

. d+ p) w; K* h/ M- r' b  必须再加鉴定方可。
0 Y3 [, `2 J" Q) k$ D
  ^, X% @* a2 C9 F0 M: ^  人身原是小天地,天地人身总不离。所以唐虞⑤历数,必于人身验析夷。1 y; l0 m! P3 h2 I1 y$ H. P" h

6 c& A8 O0 V+ l: K1 i& z3 ^  人身原具天地理,寒热温凉总不齐。天若转时他便转,天若移时他便移。' M8 A1 G0 n3 F6 b- n' B" J' i
7 R) ~+ i3 l3 l8 n
  自古大挠⑥制甲子,天干地支立岁基。然而有岁差、有岁移,历代名人用心机。" ^2 n# r" [+ Z! L
  S7 i# r/ P6 W# c, E
  寒热温凉虽仍旧,气盈朔虚尽调剂。上推皇古初,下验当今时,要与唐虞无参差。: ~$ d! U. H  y- I! }& ^
; ^- R% s- [! K. f& l% k+ e
  如今天道犹如此,如今人道安能无转移?气运转移钦天定,脉道转移谁防维?* F: m: o7 |) E$ M

$ e2 E6 m' d# K% B7 g  但拘三部九候理,恐亦有岁差,恐亦有岁移。寒热温凉无一定,温凉补泻必不齐。( w$ B" a* z' y, s

, n6 G/ n/ b4 I2 S3 K; i  一世人命悬瓠落,何以对神农?何以对轩歧?% l" ?/ d" g9 H$ c! H0 `' r+ I
# p& q6 n, Z/ Q! ]' [! H; H
  岂知三部以上也要思,三部以下也要维。三部以上岂无虚实寒热理,三部以下岂无温凉补泻时?+ G/ B3 F; }% V# f( D: W  s, H
! e/ N# \: N' ?7 b
  得了上下得头脑,三部九侯始无疑。我尝上下细细思,我尝上下细细维。( E# u8 j  T9 e% z

/ g+ y" c  t8 P! h$ @  注:①妄丁东:形容话说得荒谬不合理。% R2 ?  o, r' ?' N7 d: v6 I: p+ u5 T

7 {! d! T$ j: Z& H3 M  ②中星:星宿名。二十八宿按一定的轨道运转,顺次每月在天中的星为之。
; v' p4 }1 X  S. E& T1 P
. r# N7 M# s! n# i( z6 p2 s  ③刍(除)荛(尧):作者自谦之辞,指诗句浅陋。/ t5 l$ F2 W+ q! t' X0 [
6 E* f6 Y" G" L( m, [
  ④少:同稍。
9 `) A& g$ I4 m* R5 P# D% K& w+ D2 E5 \5 r5 S8 g
  ⑤唐虞(芋):陶唐氏(尧)与有虞氏(舜)。1 @1 R$ u8 N- T) Y; N) m2 t+ [

3 R( O& \1 B+ `/ z  ③大挠:蟾帝史官。相传他始作甲子,以干支相配纪日。
0 W. T9 B+ n% ~# R1 V; F7 ~0 c! o6 o
  不过言人说痴话,却是循途而索埴①。所望后学诸君子,也要细细思,也要细细维。
8 A5 f3 I' e2 p6 r2 v
5 F# d5 D( _9 }, x  如今方书虽已备,如今脉理总支离,古人脉案甚表表,于今多不宜。0 W* {* P4 X) X. x' q. M' y+ B! a
  ^7 j! d$ V! x) t) M
  三部以上还要细细思,三部以下还要细细维。或作为古歌,或作为风诗。
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  一如李时珍,灿然若列眉②。一如王叔和,皓然若布棋③。是予之厚望也,焉得一见之?, @2 f; |' [0 L

% H" M9 t+ P2 ~5 D# I6 b  三部九候,固古人一定之脉案。而此篇言三部以上要思,即下篇按中指节脉上窜之谓。
8 X' _7 d6 A) x5 l" l
9 u- [5 R% Z. J5 l3 t  三部以下要维,即下篇按尺泽穴脉下窜,尺脉拉尾巴之谓。
2 @+ c0 y3 M) q; k% c. j) g5 q& n9 U
  盖于三部九侯之外,又多一诊法也。侄金门谨志。2 a5 V/ h$ ~  ]

' B( U6 U6 ?3 C$ {, }  今日脉症有不甚相合者,是今日气运与
: ^. p1 j. ^. i+ y
8 `( [" I1 f7 ^6 E# g. A+ r7 J0 c. B  古稍有变迁,不可不知1 E& V; Z6 I- W0 P2 U

( S3 E& D  @6 U8 [( `2 v; X2 a1 F  右边气脉往上传,右边中指要一观。4 p0 x+ A4 l# r/ i# B# q0 \& t

* Q- q' q) \9 e' Q( x6 l$ L  左边血脉往上传,左边中指要一观。& J- ?& z9 J+ l# {8 a2 U
7 M. D7 q( ^4 h# x& k
  我尝诊脉时,必将中指细细参。
" I4 M9 X, V5 }3 [& n' f. X# K( @0 ?) T: I/ K; m
  非是后学好奇异,如今气运最为先。
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& j5 V! d9 ?" U5 B  气血每随气运转,三部九侯宜互参。
6 @& X. V5 g: ]3 I$ o2 H) G) {: x# I6 K  \: g6 j% Q
  人身原是小天地,焉能不随气运为变迁?& i' b. Y. {) t2 Z

: ^3 E' Y: B0 T6 v. E0 [) z  况当午会火已极,风从火上动,火从风上宣。
! N( b3 d: l% B$ t6 y" t6 \1 B$ |. A# C$ I2 V" ~' a5 k! x: x
  每到春夏时,一转到头颠。(四时皆有,春夏为盛。如此病症,几至十有八、九。)7 m) \2 i, U) G

3 X4 t0 r* S2 X: R' Z! `" j  试看今日病,那有一个不是风火开其先?无怪古人诊脉诊掌后,今人诊脉诊掌前。/ F* V4 a$ k2 b+ t9 r3 t
3 u6 T4 S8 m8 ^
  诊了掌后诊掌前,一切病症稳如山,三部九侯不能离,三部九侯不尽传。8 Q0 {( [1 e' M  x

- c  K0 S, y) D* r, k' {1 A  试观名家作文章,神气每从题外传。诗家善吟咏,风趣必自象外观④。) ]5 ]% s8 J$ i" E

( u: ^# J# d7 w% y* o+ p  我愿今日司命者,亦要象外观,亦要题外传。
3 p8 c! Y* `1 I  m) |2 D
2 y# t! ]- [' P5 A: Q. B" d- I" m  诊了掌后诊掌前,方能尽此医中真妙玄。纵有十大名医再临凡,亦必气运为主权。
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: m$ r. q* y! Q5 U' Q  不能泥住病症无周转,不能执住脉理无变迁。
2 a' X- A1 V5 }
9 \; s/ w0 k" l  必将脉理再斟酌,必将病症再传宣。试观唐虞历数书,如今不知换了多少小钦天。
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  岂知医道亦如此,我今得为后学言。7 F- L1 H! }9 v1 L2 l
. i6 D0 W4 c/ h: @
  气运有变,故三部九侯不能尽其传。中指一观,即按中节之谓。可与上篇参看。
4 k" G  r- R. c& C  n- `, X+ u7 a. f, |- X
  侄金门志。
( V, |; M6 ]5 ~$ n' F5 y3 i* \
, t# R* g& n# n+ m' ~. t( t  注:①埴(直):粘土。
  T9 G6 s' B" W. Z
+ a4 M/ ]) }$ l  ②列眉:表示所见极真切,像人的眉毛那样明白显见。
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8 `1 O" m& y7 f$ e! [  ③基:同棋。" `. s0 H' P- X7 t. q# K2 f$ C
: J* ~- {: {4 K9 _/ S0 D
  ④象外观:同题外传一样,象外之象,题外之题,均指意境。
2 l- @) e) g* T7 L- p+ t, ]3 t6 P: W/ z( W5 Y
  脉理就是中正星,须要上下细斟
7 J9 P' h( h$ c2 u& O2 d" d4 N" d3 [( @  l0 e8 ~' m# p4 l
  吾言脉理就是中正星,全在脉理悟精通。如今脉理出本位,不是尽贯中指中。
* X9 x% G! M3 E. ]% \
2 Q4 X+ F) J! R8 a9 e# R  尽贯中指亦时有,不可以此为正经。一星一点皆有理,一毫一忽皆有灵。2 A4 s% B8 h: I( w; g' L
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  或是人虚气不贯,按住时久方分明。看似细小无关系,岂知脉理精通尽在中。
  ?5 [! a0 {# B0 n: |# X
, X6 Y3 a# f1 i& O/ e8 q) u" S# L  以为虚兮非真虚,必有假积暗暗呈。以为寒兮非真寒,必有假热暗暗索。
' T* v/ S4 D4 [" ~4 ~, e! x
! s1 M# q& B, w: d6 [# x5 M" R/ k0 A  不观圣人设易去求卦,吉凶悔吝每从动处生。吾人诊脉亦如此,毫厘丝忽见真情。
( y1 _3 V) X( g
* L/ U3 L, u- n* g1 W7 z4 l- y  至于中指节里上下飞,二寸头上暗暗增。6 u5 ~. u; _: |6 M2 b

) V; |  C, M3 @/ H/ C9 l  P  清明以后霜降前,尤于此处多见端。(四时皆有,夏秋之间更盛。)& f; M5 `* s# C3 o
  `/ ^& P; z+ Z0 O
  纵是蒙医亦能知,不待予言去传宣。不是风来便是火,不是气来便是痰。$ N/ P- e7 n" \- o. o
; Q$ E0 d& J* P) T+ d
  若夫毫厘丝忽便见病,不是老医不能洞至玄。
5 T/ y1 I' N: r* F7 C+ R/ z4 v$ j4 i( F% z4 N$ ?4 l" M
  必于此中讨消息,方见脉理之真传。脉出本位人人有,细斟上下知的端。) V$ ^& ?; _" @# x6 E& v
6 |0 ]) i/ d+ W5 ]2 K  P! J
  不是予言多隐怪,脉外之脉甚昭然。必兼上下始洞达,吾尝于此悟真诠。  J! _. K! s# D: ~8 \
2 l7 H( O) c; L5 e# X
  以补脉学甚是好,刍荛一得费钻研。镜中明月圈外注,方知神妙之境仙乎仙。
! Y( Q) q, ], A* p- R: G) r$ K$ n9 k. J; y/ r6 b& j! `5 F7 Q6 g1 K
  上焦虚火全在细加揣摩8 K( Q: [; h/ _: s/ I6 u! R* ~- }1 |# j
" l, T1 v) L. u4 f/ F- ]1 n' o& m
  用药之理精又精,不细揣摩必不中。吾言一星一点皆有理,一毫一忽皆有灵。
2 J! I8 J5 q8 \
7 ?( |& h4 g0 x) U5 `1 E  看似虚兮非真虚,必有假积暗暗呈。看似寒兮非真寒,必有假热暗暗索。) O8 A( v- j0 q% n

9 g% l& M+ ?+ S" c  此皆脾虚气不化,全无真积在其中。此皆肝虚血不摄,全无真热之实情。5 r/ h- x. X( t, h/ s3 U# H
, E3 X! [: s4 ]( v8 Y/ S1 i
  重用参(党参)术(白术)气自开,气一开兮便流通。
7 ~" c# I9 K2 K% L  Q
/ s4 {5 C0 b4 B. i) y" `( h  重用芎(川芎)归(当归)血自摄,血一摄兮便冲融。
3 ^+ T) m$ t. \& h* c6 l" L% j# N7 T! k) r' O
  或加陈皮半夏和胃里,或加香附酒芍调肝经。
) O% N7 U+ }$ M* A% d* a4 t" ?- p; e# t/ Q  \  f$ y" c* k/ N. O
  气血一旺便贯注,那有余波僭①上行?4 ^' M. a. T+ h2 ^* F* p9 q: X$ Q
! ?9 J, x' m% ?9 ^1 J' s4 P
  不然再用杏仁芥子去发散,不然再用郁金菖蒲把寸平。  M4 s* P- _( L; ~9 q* I+ [' }
# j4 |7 X) {) {( A2 I
  以治上焦亦有理,无不归入中州中。
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  不然再用小茴故纸暖气海,不然再用肉桂附子入命中。
6 E3 o" u( V+ b$ E) L: c8 F/ E! q$ R
4 H. L, V9 g; n. z; K, f- u/ o  一切僭上之火尽回来,便无一星一点往上升。2 ]' ^7 N4 F7 y% T  d' h) D
7 C. {6 j7 I0 _' p8 c' r
  一切后起之风尽下来,便无一丝一忽往上冲。
* L( w" t7 \' t6 B4 t
( i6 j- N$ b0 B8 O1 s  牛黄(牛黄散)金丹(紫金丹)全不用,此皆赤壁之疑兵。
0 ~- h; I' a  K+ U- I- M, v1 h" W
6 D+ L' z! B, l) P# F, |  以为无积也罢了,以为无热也分明。
: c1 c! W. d9 a, v
" H0 T8 P. u, O  何必堕在疑团里,而为子莫之执中②?3 x# J9 }: h, N2 j- g. r1 T
. R9 e3 s; d+ v% k. F( c! v/ }5 w
  注:①僭(件):超越本位。3 @. V# C4 k( Z7 J& ^* p) K" N
" r7 k, `$ w0 j2 n1 d
  ②而为于莫之执中:本句意为谋求中庸之道。
& T  f% }9 N9 s; B9 j9 i
# T+ O: O4 a( T/ X6 k6 c7 S/ G  下焦虚火与上焦虚火相同,$ ~9 |/ O: f( N

& R7 G8 z" }+ f& E9 F/ ~% ~& j) P' {  概不得以真火治+ v5 ^, a$ `3 |+ {) p) Y: e1 ~& F

' \1 l3 N- \& e+ Q' }  吾言脉往上窜皆是火,亦有假火竟误我。; s, k& z" Y2 c7 D
+ ~0 b+ Z7 C; I/ M; U% _" |. U
  吾言脉往下流皆是热,亦有假热把人跌。
: m. n7 M$ m) F: g& e( F$ Z; O5 I3 ~
  上焦假火已言明,下焦假热未曾说。
2 i% N7 E+ S$ B4 {) X. g) b' X- A. U* {& \! X' Q3 V
  下焦假火多从情欲起,好酒好色无撙节①。0 C9 _# o" _5 g9 s7 K

- }) M# h- f# T/ @  内里肾水养不住,不是遗精便尿血。" M! w$ e" x* b2 \. [
$ {! T6 @9 O, f+ A
  或是小便如沸汤,或是夜半长发热。
6 o2 W4 q2 \- O9 Y( R, q/ d$ q5 H- K& X0 Y/ f6 q5 V8 y- z( P
  但观中上便知清,不必专向尺部去。
; k) V/ }# \' S: B. N8 L( \1 O  D+ W1 c/ d5 n
  细切中上脉实是真火,中上脉虚是假热。
1 a) c5 o9 Q% ~0 R' i1 y- m
, D) Y3 Q( p8 y/ @$ _1 ]. T! G  流出尺部三寸长,好如纸条把皮贴。
6 [  m  |' P, e) P4 A; {- d# `6 l$ ^, \; M! X
  宜用参(党参)芪(黄芪)往上提,宜用升(升麻)柴(柴胡)往上揭。* b% T0 F/ q- R4 r* I1 W  w9 _9 g
, X" f, A  o# V
  宜用龙骨牡蛎去收涩,宜用莲子莲须去清彻。, X9 x1 _- f3 z" L# c
! |- l* `: n; \, U5 B% L0 G
  宜用宿砂益智暗暗补,宜用熟地萸肉细细折。
( h& m: S9 I7 |: Q5 M; W1 n( D7 }* Y( g1 o" k7 \4 L6 A0 B
  宜用山药云苓去养气,宜用枸杞兔丝去滋血。
# Y1 i7 M) _" q5 l2 d% Q
$ ]4 [, }3 t, R2 b/ y' {  此皆下焦虚热之治法,与上假火有同说。
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2 S0 s5 n) S) G* a: _  上焦假火亦言明,故将虚火又分别。0 M( O: j! Y. [
: X" _7 H; n0 N+ I: z/ o
  虚火实火宜从寸头上下分& s6 F! E8 D- ^  G. z  K
" O$ i( ^  \: Y6 g+ W, s( }# J
  虚火实火有分别,按住寸头便知切。脉如上窜无止息,以下三部皆澌灭②。. O7 t: P& U7 L6 I

2 p6 A; ?% A/ ]" f: O  此是一定该大行,风药(薄荷、前胡、桔梗之类)尽用金丹掣。( y0 B* l! B6 M' q! v9 ?
9 v% u2 p, @+ P+ U) [
  若是三部皆有力,微露寸头便宜泄。此亦一定该大行,降火金丹风尽绝。(金丹服下,火降风自息。)# |5 A, t1 O# u
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  亦有二寸已露头,但是三部如车辙。必欲此火真下来,大补气兮大补血。, D6 b6 x& P$ r0 M: H

, w) j7 V  b1 ]4 o% m& B* Y3 C7 i  此是鄙人真主见,愿与诸君说一说。脉理细处无他言,此是时下真妙决。
% K& H# `3 P/ V
" [* S. b- }; x: a6 v' a. ^  脉在上下,指脉出本位言。中焦该三部言。虚甚,
# u- M# r% ~( \& M
$ r5 S, @3 l% ]  脉当以中焦为主,上下带治方好3 d* o, }" L' S$ W, o& s) J8 \) k7 I

* e2 `4 [) i5 {" K2 y  如今治病治上下,治了上下病自罢。  E* T. y" b6 u& P& @* D* D  V
, B; e' C* X0 i
  此皆病脉出本位,不如此治更治嗄③?(现今如此病症,十居六七。); c4 w: E, |' I' V
" n: E  \" @* t% ~* f
  亦有病久上下急,中焦虚迟更可诧。) M7 L$ U; g( S& ~( B# V$ z6 D+ I
8 M5 T3 n+ k' Z1 c8 a0 [8 H. C6 K
  如若舍此治上下,便觉上下皆虚架。: d0 s/ L$ p5 i  u" A9 [

- B# l  X( ^/ Z) Y' [( Z/ s& F0 S2 g  不如三部皆补益,中焦填实真无价。; o8 H: u7 O; c
7 I1 u& V( V7 \# v8 _0 z3 J
  中焦填实神气旺,上下虚火立时化。
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7 S7 P8 f" t$ s9 P+ S8 q  (后天以脾胃为主,中焦一旺,万病皆已。然必真虚,方可填实。不然万病亦随之而生矣。)
: }( S) W0 p, Y8 y6 R- `/ P+ W* }. X$ g
  注:①撙节:约束。0 V$ f4 t* @- ]( T7 Q7 s) O+ G
! }/ r' Z6 |' o% r2 N( d
  ②嘶(斯)灭:消失干净。
9 G# F4 C6 ?9 x: ?* \3 |# {% y& b: m5 [; n, s/ y4 k: G
  ③嗄:意同啊。表示追问语气。6 i; m1 h( t: j6 D: v/ r, m. z
( t! f! K; |+ C
  上头微微清,下头微微泻。! u5 ^& M% o/ Z1 Z5 W

# V) z& v5 J8 h( t. d5 L/ F  好如由基①射伯棼,上下晃洋中间射。(①由基:养由基,春秋楚国人,善长射箭。)6 b3 X9 k- F9 d7 A  y; t
+ _& z6 Z) Y. r# {" `
  一箭中红心,此是归根复命大治法。$ X5 C+ _+ ]0 Q. l+ k- J

% T; m8 K& \8 g7 z2 }  我今谨告小后生,切莫舍此泥上下。
" P& u, D% R  J' Q7 y9 M4 B8 o  Z2 j4 i
  现今补中焦以治上下,亦间有之,但不多耳。  E; X" v1 K; o* b2 b0 [* H

7 D$ g( C" q) \" [  古今气运不同,脉理亦异,不从此处斩8 h7 {5 h  Z) }9 G: z- O4 ^0 w  ^

4 U3 a8 P4 K+ ~# I/ \; O, j8 y  关夺隘,无以见手法/ _+ h8 V4 V" k% k* e$ U* f5 s
- I/ G' A. ?2 i* n1 i! U* G9 O$ _- g
  古今气运大不同,百年一小变,千年一大变。
) J$ i( ?1 M* s* h
& {9 C( Y! d. D% u/ y% \; ~0 l  更变运转不能停,只按六部便失中。脉已移,气已冲,温凉补泻皆无功。
0 R# X0 `: {' [8 C0 T* o" u, w! x; @, c+ j7 _3 b% Y+ {
  若依古人方,便失主人翁。古人之脉从何起,今人之脉从何终?
# _- G' k& m2 Z+ Z; N
( Y, T+ r6 C" B, K  古人之脉从何极,今人之脉从何生?, H% E' h* k9 n( I4 U* \+ q5 O
, \' }$ T* {/ A( a) _$ Z! g
  今人多是心中火上炎,一直冲入斗牛宫(指头)。
: |$ u) c- K8 |7 I4 {( M' ^+ E7 l8 a( [7 i2 y
  但看中部犹是寒,岂知已驾火车到天庭。
4 R5 T' L7 _  X
; D! e& o- ^5 h- v9 [1 ~( B  (火冲头顶,脉必上窜中指,不可但诊中间三部。)0 j: e: C3 S1 r

# c) n- B) u- G# Y& F  不从此处寻病源,往往不见主人翁。
- T3 y2 ?4 C1 C
7 y/ c  U5 S3 ?: C( b3 n  Y- K6 y; X5 Z  欲上昆仑去报捷,必使前胡元参为先锋。
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" {# E" w; W% y! f  中间胸膛路已塞,全靠全蒌天冬为亲兵。
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  好和马服②下层山,秦兵百万立时倾。(②马服:指赵奢。赵惠文王二十九年,因大破秦军有功,被封为马服君。)
* H6 Z7 S6 ~3 t7 Z3 K: ^
7 y- l0 w1 K; }& n2 i2 O: \* v. i  G- c  但是火极从水化,翻身跳入水晶宫。(指肾言。)2 j  K7 N: U2 A8 o
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  水晶结甚金丹用,全靠斑蝥蓖麻作行龙。
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  又有十枣(十枣汤方见《医宗金鉴·湿症门》)作引子,川牛(川牛膝)川楝(川楝子)为弟兄。
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0 ?; ^2 G& W, _. M& Z  直透海底便无病,摩顶放踵有全功。$ [( X3 x% ~4 H% h0 o

- e3 d- ]9 y0 w8 O! ], f  但是上下看所急,那边重兮那边轻。1 X! n0 l8 J& g1 }% k& w+ k. T
9 V9 |5 m" b7 ]3 c
  诊脉下药宜分别,不得颠倒胡乱行。+ j+ ]5 i$ l# B0 m
  S" S; l9 r! ]; Y
  中间三部作枢纽,或和或调使流通。4 W' V. b+ u( \, r. d' j# F0 i& A- T

* M% r- {# A) k  譬如作文章,今世尽是搭题为正经。
  K6 N; o7 R; @5 p- u. ?6 W* g9 A# A: g. ^' \  C
  若是做上头,下头亦要融。若是做下头,上头亦要通。
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2 f$ V7 `, h+ A, V8 v  中间不过作一纽,南北官道颂平平。" B0 K0 s3 ^" f+ G" }9 }
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  今世用药多是搭题客,切匆留恋中军营。* {' K- }5 M! b- }( ^& C

8 B! U# ?! s9 C0 n! ]$ E8 y7 W* m8 O  上下招呼无懈怠,常山蛇势④精又精。(④常山蛇势:一种首尾呼应的阵法。)
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' T) h' d; n$ M1 Z  击头则尾动,击尾则头行。若要击中间,头尾齐应承。
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) |$ l- y0 H. f0 H  我设此阵去,用药却于此道甚是行。不知将来更如何,到了那时再叮咛。
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& O4 L& p( U4 ~. M6 P  今结胸症与古不同+ s  C2 G- u$ u% T: }- M6 g  H

6 _, N$ ?$ A! [. b& s' j  如今气运大不同,不知不觉结当胸。古人结症结胃口,今人结症结胸中。7 o  Q! t/ H& J. o! W

. f$ ]+ A/ e0 Q4 X7 U8 ]6 V- G  古人结胃伤寒见,今人结胸百病生。古人结胸症多死,今人结胸尚从容。. i6 j2 X3 T0 U! \2 x+ i4 B# f
- T. R" r4 b0 ]! ?3 }  Z/ i4 C
  古人结胸因行早,今人结胸并未行。不从此中讨消息,不知今日之病情。
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  只困午会火已极,冲入上焦气熊熊。( T; R* o2 D9 x, M
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  不用清扬清头目,大开胸膈便无功。( [% u6 `- Y9 t: r' H7 y0 n

& g- p' v) T( m* m7 M4 |  世人皆知下焦行,不知下焦愈行愈不中。
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  但看中指气迢迢,便知胸中垒块几时消。
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  际此运会处处有,妇人更比男子昭。
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1 ?! Z" t5 G7 ^. {! n( D% s" M( z! j1 i  如若治此症,不用下焦行,只要上头攻。
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  一要去清火,清得火时上下融。
* P) }* e' g' R) c" `- ^; b# a
0 `, {5 R6 h: c) ~; ~% p% W& w$ Z  二要去除风,除得风时上下松。9 ?: ~' b3 f! @! x, K; q+ W. M( `$ [

9 O  U6 E. C  x# I  三要去化痰,化得痰时上下空。
& [/ X  Y7 ]+ ?9 O) G$ m  w& n0 |4 k: ]
  四要去决壅,决得壅时上下通。
. B( r5 K. G' g/ o+ R4 T% ^! @
: ~# h+ _3 u( a* C0 q% k; o  重加牛黄(牛黄散)与金丹,只要气血分得清。
- B0 O3 j0 |( V) G
! E* f$ C" I, R; l0 f8 T. ?9 f  此本如今大关键,不敢胃口当当胸。
" @2 n" f8 Q# V
4 D8 T- o1 T( H1 n7 G  如果真实结胃口,亦须硝(芒硝)黄(大黄)往下行。
+ K. O7 _% B" T! j% A
- A; B8 c. A0 q2 J& k( l& _  非是后学好奇异,愿学君子而时中。
' v  c6 ?. `  _; M) U5 O) {- [
$ M8 q, V& Q) r  风火诸症脉论, y; q: Q( I( j
5 L* S/ l. u+ A' B" N
  一切头懵与头疼,尽是风火往上传。
& N+ ]2 }- G" X$ d6 z  e) B+ b" ?  \/ Y" u
  一切眼黑与眼红,尽是风火往上传。+ K- ]. G& c+ ]  D4 r2 v" q

+ R1 ?. j1 P7 c  Y, H0 {  X  一切鼻衄与耳聋,尽是风火往上传。
# v# s) Q  Y1 j& C  |9 L! B; R  i% j9 v0 a, s* d6 q4 Q  S% e6 g6 c
  一切喉呃与喉痛,尽是风火往上传。
! J) K! F/ m! w4 A
1 r' _1 h3 u, a) g2 [  一切吐血与痰迷,尽是风火往上传。
; b% ~" [. x) G; }7 D5 V/ w. s9 D) g; ?4 p/ T% p0 E0 |
  一切心颤与心悸,尽是风火往上传。* K6 B  C) a% ]2 ]2 r

8 Q" H3 q2 E- a+ H! K1 M" c  一切气逆与结胸,尽是风火往上传。
2 |# C- _* `  N, e4 r7 v
3 M0 R3 ?0 f/ F* B) Z" y$ h. A" W  一切痨嗽与老痰,尽是风火往上传。
% J! {8 n$ ?- ^7 _- U$ b: {; c  W  I" V
  一切气喘与哮齁①,尽是风火往上传。(注:①齁:鼾声。), V! i- K$ g: l* ^1 \) a
/ C4 l9 V/ q6 O  r
  一切产前类伤寒,尽是风火往上传。
- q; O1 |) b& C8 c$ a$ r* J0 [: W" Q& H; p1 `5 m, {
  一切产后类癫痫,尽是风火往上传。% P! g3 x, G9 I! b0 C) J+ @3 m

- _, J8 O! e1 G1 d) W* }7 ]4 |6 ~  一切疝气与水肿,又是风火往下传。(穷于上者必返下。)
% U( E4 Z; G) b) h. K: g4 u+ Z; I7 k$ Z: f% a  p: K0 g
  一切便浊与遗精,又是风火往下传。(火穷于上,心肾不交。)
& R8 h% X/ z- H# K5 u( `! G% g- n( l8 o1 o7 A5 }0 P5 ^/ V
  一切经滞与症瘕,又是风火往下传。(经滞之人皆头疼。)
1 n3 o# n$ ^( ?, ?  w+ @
3 s9 B7 _; h0 c7 Y9 z. ~  一切崩漏与腿疼,又是风火往下传。
/ z" ^, F' Q- ^
) i+ f) e5 w8 x8 I. b9 G, b  一切哕呕与泄泻,又是风火互流传。4 S8 K9 r, c. c' j

. y! w% \1 [  E% Y+ Q2 T& e  一切背疼与腰疼,又是风火互流传。(火冲痰涎使然)7 k+ t% M  D0 R$ y' X- J! u  w; y
. W" x# Y9 a. J  s4 f  i: r
  以上诸症,有即三部而见者,有不即三部而见者。8 ?8 [6 G5 G; H! i3 I5 I
- N( @- ^2 }* h3 e( y2 |# k
  吾初不以为意,以为事属偶然耳。及至细细留神,一上诊,一下诊,便能知之。: ~, [, A4 K% G2 e1 f# C

+ v7 E/ Y; @5 G' T% v0 n, \  始知气血上窜,未有不下流者。
, ~. G3 b) b" w3 o) I0 f8 }- `" x) y" a2 R* L# y- L
  夏秋之问,风火为最盛,举目皆是,实非三部所能拘束矣。% k0 ?3 u! \* E* X) c( D; h. j2 x) p
6 n7 P4 f- A9 b. ]0 U
  吾概以风火治之,一药而愈。
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1 s1 |1 p9 m1 q* Y1 Q  有因症而加药者,有不因症而加药者,故敢列之于下。! ?: o' \0 A. Z' j# l5 q
0 @! S4 i+ n, D. G  s( c& ?& a; N
  风火上冲之症,四时皆有,惟夏秋为最盛,霜降以后,清明以前,不过十中二三耳。
/ B# ~& a/ a0 j% O) X+ C# k$ ^" h4 P- I3 S/ G3 u) u/ H
  此法或可以不用,惟至夏秋极盛之时,风借火势,火挟风威,几乎举目皆是。+ i2 K( O& B$ M: p+ x

7 g% @- N  X! s9 r4 X- ^  此法断不可以不用。
) X, ~0 F* d. ]4 I! g  k/ N7 e. [" w) M4 H. E9 H" v! [
  吾自生平学医以来,凡治大病,治久病,治一切奇奇怪怪之症,但即三部九侯之理,细细推思,恒觉束手无策。
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& `, ?# }6 ^1 `! I  一上诊,一下诊,便可出奇制胜。9 B; N6 m/ w- X  O' F1 m8 ]
! j6 J5 ]' n$ N
  不泥古人之意,偏得古人之心,气脉一冲而上,则诊脉不在于上乎?
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  气脉一流而下,则诊脉不在于下乎?; |# C) D6 c6 ^7 ^# w- z2 R- L  y

# e: ?6 o# {( Z2 [7 o- S. b  中间三部九侯之地,反觉为虚位,为虚设。
9 j. z, _/ c+ _% V7 K9 z
/ _  z& D& Q8 p3 M0 ~  吾谓三部以上,可作一部。尺部以下,可作一部。中间三部,只为一部者,此也。
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  吾谓治病治上下者,此也。吾谓治病如常山之蛇者,此也。
+ R& Q5 m4 m% [8 C5 |  I+ W' w
& a" ?( u2 r; H( |& n$ \  吾谓今日治病,尽是搭题格者,此也。
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: Q! G6 D8 y  q5 Y! Z# E! K4 ?  吾谓治上必取下,治下必取上,中间可作一纽者,此也。
3 |5 t# |( r* N1 A: U7 S6 y0 Q9 y! P
  周身之脉,皆可以备诊,古人已有此说,总不若予言为最急。
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  天那?时那?命那?非予之所敢知也。
3 k- c( N/ P7 [/ T9 M5 d/ B+ O% {" C7 S
  《诗》云:采葑采菲,无以下体①。或以刍荛之一得,不知有当于医否?
2 l  M" j) `6 c# T( H! T  Z' C7 e$ C3 D7 V' m; x% K/ t
  (注:①采葑采菲,无以下体:葑:指芜菁。菲:指萝卜。本句以采芜菁、萝
* d/ L  b  j+ q8 F  [
7 }: _) F2 q1 T6 e7 }: n  卜,不要以为只用根部好做比喻,告诫后学不要局限于三部九侯的道理。)
! t: e. p- L7 ^/ m; @- ]; A& e& K5 |. H+ b' z  l
  不知有当于三部九侯之理否?知我罪我,惟在于此矣。敢不列之于下?; F& M  a' @) [9 m6 m2 v4 |

! l1 x" ~" q4 w  人之头颠,与中指相应。凡是风火上中于头颠,则气脉必贯乎中指。  }& S9 t" n/ [( B

, W2 o2 B& Q6 ]6 C+ o3 |: P% ^* e9 y9 _  且当贯指之时,又有初节、中节、上节之异,又有有力、无力之分。
( }  q0 [8 ^6 [' x" t* Z) g/ w0 P) E  U( g# s0 D$ Z
  是气脉已移于上矣,尚能拘此三部九侯之理乎?! I( B+ }' U% d5 R$ s

% u' n* E( x2 M  q# y* M# b  凡是脉气上窜,未有不下流者。穷乎上者必反下,《大易》已有明言。
2 w9 [* |; V0 A
. F5 I0 h, ~% T( D  脉气一窜于上,则诊脉必在于上矣。脉气一流于下,则诊脉必在于下矣。% j; i$ b! o% ?6 Q* Z

: h$ Y$ a9 [4 a/ Q# x5 n  吾言上诊而不言下诊,以上包乎下,阳兼乎阴也。6 x' W4 N9 G  H. \; Z

* T9 ^3 G8 T/ P: o5 {  f  O  凡当上冲极盛之时,以治上为主,而治下次之。下流极盛之时,以治下为主,而治上次之。
. n$ P" l$ Z7 f( B% K
: d/ e. E3 O8 q/ g" R0 X8 l7 \" e$ l! T) m  是上下又有轻重之分焉。
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  且当治上治下之时,以治上治下为主,中间不过一纽耳。  f! L5 b) i: H+ F+ G
5 l2 r5 N0 ?% t: B
  或补气血以接乎上下,或调气血以通乎上下,又在随时变化,不可滞于一偏也。1 o' g! ~3 I& S. W  n

- B0 X% S! ?  z6 \! o- E3 W  凡是此症,皆出于有余,补者甚少,间或有之。+ O3 K- S& j+ {+ q0 E' U

% y1 a* c- ^5 b, f  F  以气血虚甚,上下皆是虚火,一补中焦即愈,不可不知。
: X3 R7 ]! X( ~/ |& B' u6 i! }, T) Y" Q& R$ L6 f
  且人一身之气,与天同行,上下周流无间。; j( U% K1 `% _1 _- H; }  n8 ^

. f' e# O1 z4 i8 z2 T3 U  一窜于上,必滞于上,下间必有所不通。# `* u1 I9 [8 }( J# Z' w; @
. l( M; n5 x7 s- ?$ }4 ]2 m
  一流于下,必滞于下,上间必有所不顺。7 [; T* ~1 T3 Z) c# A! D3 K% @

0 x1 G6 s' y% [: ^& b( R6 Z  吾于此症,必量其轻重而加牛黄牛黄散金丹之药,以复周流无间之本体耳。  B; f8 H5 I. l1 H7 F& I
9 M3 Q) ]' B$ [0 S! o
  且治上焦之病,以除风为主,而清火、化痰、顺气次之。7 t( U) i5 U3 J% X

" d$ v8 y5 F! f1 }# C  治下焦之病,以利湿为主,而清火、化痰、除风又次之。0 l+ j7 i/ `  i4 [& D' h' b4 s
, T3 g1 T& U4 t$ @! C( Q" P
  此皆有余之治法,间有不足之症,皆因病久淹缠①,实化为虚,不可不知。; o; v6 U) H, v2 p: {

7 R& u; I$ I: k9 i% I  大补中焦而愈。以上就乎下,下就乎上,真气尽归于中也。6 k) O/ q; q# k& J

) N) ]+ F/ x' C- X  后天以脾胃为主,不其然乎?' ^! g  K( F( w7 t

  m6 J  y1 M; T  凡当上窜之时,有显而易见者,有隐而难知者。
4 I* r8 y9 u; B, `$ F. y7 v9 p
- ~+ Z7 `6 B. J( c; }1 U  y& H  显而易见,一药可愈。隐而难知,人多不以为然。! p1 h4 M) G; O' Z2 U$ ?1 r  _; w! e

! ^  a  N3 K) v# d7 w, L8 w$ A  岂知上焦一丝一点,大有关于一身之安危。! l0 A2 |5 Y+ w5 A( S. V4 w

) i% ]$ p: P8 J  试观圣人之画卦也,那画少,那画当众。9 w0 E" N) g, q. O* E8 E% [
, T- S3 P4 o+ S9 z1 g3 x6 T0 \
  再说天变于上,不过岁动星移,其机甚微,而国家之休戚系焉②。
6 J$ E* O9 ]3 j: U- i9 f/ @/ e0 L* A. [, K" J/ J
  治病亦如此。大病久病之后,多有此象,不可不知。
5 ]; w' T3 n* ^& u; E# D5 }: c/ ]# n* |. m( M7 F
  《素问》谓独大者病,独小者病,独疾者病,独迟者病。
8 S5 R1 p; [4 E: G' x* n2 v  L4 @+ \- P/ {8 l
  即此已露其端,况在三部九侯之间乎?% l7 X  h% f2 l+ |5 x

6 d; a, p- n' q9 s' G6 O) N* V: o  吾尝治一气滞之人,三部九侯,皆无其形。一诊中指而得之,影影绰绰,仅露其端。即从此处去治,一药而愈,类此亦多。
: u' h: o/ ^3 ~. k/ Y- J9 u; F- c1 F; f" c) u' c  {6 i7 Y$ F. T
  又尝见一病久之人,三部九侯毫无脉线。一诊中指而得之。即从此处去治,一药而愈。类此亦多。0 Z2 D9 G' k1 e& q* ?$ x
/ w1 l0 R, d1 M3 s3 e8 _  {
  况且祟脉③不可为典要,往往如此。出奇制胜,全在于此。(③祟脉:指不正常的脉。)
% B( C( U) S" g& r% i$ U9 Z* J! Y% x! e$ |" A( }9 }6 q
  吾谓题外传,象外观者,此也。能拘三部九侯之理乎?
7 g4 Y  k) W7 U% B1 @+ R( G9 i
: K# q$ B/ N7 @9 b! p( t  F( \  凡事当论其常,不当论其变,此皆论其变也。然当如今世道与古不同,奇奇怪怪之症,举目皆是。
8 t0 F' s: V! @4 ]+ ^
7 j% j5 I. m! [  不从此处斩关夺隘,更从何处下手哉?
, _  t: `, g5 V0 ^) [- b2 e2 v4 ?* O
  吾尝治一重伤寒,两次大汗,衣被皆湿,而表症未解。诊脉毫无可见,一摸手心而得之。
: ~) \, Z! V2 Q' n. }6 p( X4 J
/ Q! N  g0 e% Q- J. X8 M& m" L  周身虽润而手心未润,是中气犹有未透也。又用清凉解散之品,加入其中,一药而愈。" D9 Q( y+ S4 y. [
; X  }* ~3 d" ^, C3 T5 ~3 u* }
  手心与脚心,皆与中心相对。是手心亦备一诊也,岂仅中指为可凭哉?
3 j9 o. O& D1 O! a2 ?% g: |0 x  k' j& I" f
  《素问》云:百病之生于气也。风火上冲之症,惟有气之人为最多。
; c5 p% l1 I3 g
9 [, @9 X5 U9 K6 ~5 E* J" ^% N, p5 ?  而当夏秋之时,虽无气之人亦然,非风而何?风者,百病之长也。不信然乎?
  D3 ]/ ^  `& J, `. a0 k# g7 O0 L7 P) o+ [7 f
  又曰:痰能生百样怪症。风火一冲,未有无痰者。而病机十九条之论病也,惟火为最多。
( u# |/ z) M0 w  p$ N3 x) _5 y" R) r; D- d- Q. c, h, R
  自我看来,大抵如今病症,以风为主,而火次之,痰与气又次之。
" C' i- C$ I9 F( P( w6 o& t/ P+ \8 q7 `
  治病者当以四者为提纲,惟寒为差少耳。然亦有不可不于四者之中加之意也。( w4 h# f) ]8 u& ~2 v- |

" m' q" R# k/ V$ w' I* o! |/ i  脉学- T' \: k  [# G' c

9 x" y! {' h( h. ?. ]7 _2 F2 Y  脉形脉象已尽传,治病全靠古圣贤。一切三部九侯理,何须鄙人肆口谈?
+ K9 J( }+ z0 S0 d: u! `/ l  }; q
% o4 T" [- W* S- ]  然而今日之文章,犹步前人之陈言。然而今日之诗歌,犹步前人之旧编。$ e8 q/ |% g! j: R) v6 r" ~" |  C

3 D' @& b) ~) h- N2 w: `! u) p  不妨移宫而换羽②,不妨改调而续弦。况且运会有不同,况且风气有变迁。7 U& x! W  a( E8 n) z( N1 L

! @/ s6 m+ p6 b  不得泥住古人意,而忘今日之宫悬②医道亦如此,吾今得为后学一指点。
5 X0 l4 O3 O; I0 o0 ]% B
; B* E+ m* q: E' Z0 s: `9 ?/ t; |. e  脉法续余歌
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9 m' S+ ~6 @0 D% r: i4 M& X  自古脉法多清绝,不及节庵(陶节庵)一句说。
) W; v/ \  ]1 z7 f- H; O+ b$ w5 Q% U+ r9 K2 d4 z% o0 F
  有力无力已分明,何必利口苦谍谍③?
1 K9 F8 I9 f  D; M" c' }. |0 \/ U/ }2 h' Y$ L* {
  我尝奉此为圭臬,焉敢剑上试一吷?' S% W( j4 p( }3 r

' P+ q# ?' P/ i/ c5 u5 c, g  P# f  偶于三部九候外,得个续貂诀,请为诸君说一说。' `3 d+ ^1 g& ?0 ]) I- {! Z* o

1 V% Y* Z/ _% p# ]$ t  三部以上皆是火,三部以下皆是热。
0 g7 R: N. k! S9 ~+ Q, D
$ h, G5 T2 d% `# G; E  火热在人有分别,总于有力无力试一决。
! k) ~5 \& }; T  c, S5 P1 v
/ u: _7 @" ]1 i9 h5 W1 ~  尝于诊脉余,偶按中指节。或如蛇吐信,或如珠流缀;或如针书藏,或如电明灭。
1 `" k6 d4 e) _
# [- h. p( D8 \' h7 e( S  因之问其人,始知暗气结。(皆由暗气所至。)
$ }% S) z4 P% G$ m
+ _- V& J: o) K) {  不是多垒块,便是多妖孽。(妖孽藏于垒块之中。)
  j* V& k$ h' j9 V8 R- h3 m# V7 k& @: n3 e
  其人头必疼,其人眼必黑;(谚云:头晕,眼黑是也。)
! R! }& k/ F1 m* C- v5 c4 U3 s1 Q# |" n+ }
  其人多耳聋,其人多心热;(皆是风火上升之故。)1 v' X; D2 w; Y$ D) R

9 J( y# o2 O/ c7 K/ `6 c  其人中惕惕,(心跳、心悸、心颤、心咄①。)其人迷迭迭;(火生风,风生痰之故。)9 i7 z" h, @7 V: L' w

- o5 f/ c. Y( M* F  (①咄(多):义同惊。)4 o" W; m! A1 T) {: Y" i# T
0 K+ z- [# A/ _4 L
  其人多咽干,其人多心噎。(夜里多惊恐,血结阴分之故。昼里时寒热。晚间寒热皆是风木摇动之故。)
+ q; W% o9 G0 c, j5 K/ Q- o
1 I- \/ c& M3 z8 m: C: w  若要治此症,先清头上火,次清心中热,略破中下亦是说。(病在上者取诸下。)
: I2 d2 I0 `7 K% I  o
9 V" \, ^! S$ _1 n0 T6 L  如有邪祟附,不若与之绝。9 r: |4 |8 _2 N! _  h
. u4 r$ q2 F0 X: I& B
  又于诊脉余,偶察尺泽穴。未至尺泽穴,已得引绳切。(即是拉尾巴。)
7 V0 ?4 {$ {' W- a
$ k; X- u$ U2 `7 X5 m$ i  上下若滞水,中外若车辙。其人必滑精,其人必溺血;(遗泄、淋闭,皆所不免。)- ~7 f/ z7 Z5 i" x+ }( J$ ?  O

2 U5 d- S5 _% _! A  其人腿必疼,其人髓必竭;其人茎中刀,其人腹内铁;(湿热停滞,极言之耳。)( }1 ^7 |4 w; Y% {) L

$ \+ D# C6 W* M4 h, e! i; u  其人行不安,其人睡不彻。一切湿邪淫,塞住水分穴。$ I2 X( L4 I1 R, z! d+ q$ @

' n& U+ H$ D1 |& ~- g6 \  因之问其人,其人多不洁。不是多流火,便是多淫亵。
, D5 s8 X" Z. Q8 V9 X4 [+ r; _$ Y9 G  R* a1 b& J" E7 W
  若要治此症,先清膀胱火,次清小肠热,略加升提亦是说。(病在下者取诸上。)4 b/ p+ ?+ i9 O6 K
1 P/ s3 J( j  Y7 {
  世上多少希奇症,尽从二处决。若但察三部,恐无此清切。
! X  J- a7 ^: J% |) l5 }1 d$ u! O( k! o# J1 Q
  欲问陶节庵,容我说不说?我今已利口,幸勿为谍谍。
: G( ?. }' x6 W: _! n7 C6 ?# q- }; V$ W/ z6 d
  脉不上窜,不下流,如此治二寸脉外倒3 v6 d) j( z$ u$ |
2 T+ o. T& U- ?" v
  右寸外边倒一线,右膀疼痛不能堪。
; M$ H# q/ T9 ?$ F7 D" |' K$ f' y( S( u1 ^8 d
  左寸外边倒一线,左膀疼痛不能堪。2 f9 Z$ c9 J' K, [
  s$ @: r/ L4 D* L/ H; a4 a1 a
  皆因阳维受风寒,内外夹治方能安。
4 z  I0 \0 t" j
; m, W: ~/ ~7 J! _) C* |& y9 B; U  内用热药透发散,外用炒豆枕藉眠。
, L8 v2 \8 Y* t$ C" Z! a
" f8 g9 S8 }) P  j1 j  二寸脉内倒0 n$ F. S& M; \- }/ ~0 E
! v5 \8 F. G8 J7 A
  右寸里边倒一线,喉疼喉干不能堪。" l$ k$ j: L2 w' q( w
8 V* j) Y. a/ l' `8 r2 Y5 z* h2 z
  左寸里边倒一线,心疼心热不能堪。5 a' W1 v, l- b5 W3 }
" V% e) w7 V% D( n2 p
  此皆虚火往上炎,上下对治方能安。
: ~5 Y# I' z8 Z- S1 G1 b4 V  s8 ~9 z* E$ p! p. [/ c
  只用清空药一付,加上肉(肉桂)附(附子)引归元。
; G' O$ R' z6 E: B6 G4 o: w
1 A% `5 \9 s9 q0 U9 k  肺脉心脉如针尖,皆是虚火上炎
  Y$ H9 C9 Y! j  q- Z& n. z
* g& l+ W* `- i0 G9 M3 m  肺脉上透如针尖,欲哕欲呕不能堪。
8 D7 N3 y/ h, W, v3 b
! W# s. o! M6 y  心肺上透如针尖,时热时疼不能堪。9 G; C& l+ {( f2 Q2 N4 G- W
: g$ y! ?! f$ R! f7 _. k
  一泻上焦便能愈(郁金,菖蒲之类),多加酒连是真诠。7 |& J( y( S4 R3 y) p1 }; g3 ^1 \
4 Q1 V6 P1 P/ d4 y2 q# R& p0 K' `
  包络脉滞宜破心
; {. z$ f% y& r* P( d# e+ d3 H5 z8 }, O+ E  r
  包络脉滞小皮钱,心跳心悸不安然。
( _8 I# ~6 o9 h8 {9 t4 u7 n& \4 ^' p9 V
( u) _8 z4 m& f' C& o% `: M- }7 @  多用凌花(凌霄花)便能愈,细调肝肾是正端。
* Y0 r# p" M& A2 o0 ?5 X6 }! L) b3 Y- S, _$ U1 g
  左尺坚硬宜服紫金丸; }9 C6 k# ], }- a
, B# C  Q, F2 p! j+ L1 r  J- r
  妇人月间疾甚深,(己吃多药,甚是危险。)左尺坚硬不回春。* H' i1 q9 N* U# E! z& v! K6 n
8 e/ h; M2 G; f) N8 _7 j3 F, q
  栽用蜡匮紫金丸,日日服之妙入神。(虽是破药,不伤脾胃。)
! b8 ?" F. j6 L' V. W9 K
0 N" {( K1 S. @6 }: d% u/ Q9 Q  其实一切病结滞,无不得此便还真。只要耐性日日食,不怕二竖②与为邻。4 u8 L+ n9 Z+ Q7 h8 N# n

3 A5 @# ?- @8 u2 p  男子尺寒,热药不可通用3 b5 t" p! ^- f; n, |3 `

7 w/ O  U5 t3 Q3 @7 i  男子遗精本是寒,小腹疼痛尺部坚。* o# b6 y* ]% t$ B- S3 w+ y$ e

, L( r9 f5 \, u* \2 [! K6 e: G  连请名医用肉(肉桂)附(附子),陷入内里不安然。
, Y+ @. V8 C5 p& j. q. T4 T5 D! l1 _/ }% n0 t6 O+ p
  时热时疼不能止,我用知(知母)柏(黄柏)立时痊。
$ b. `$ [6 a) M' S! m$ E4 r
4 Q  t- [" D9 R* A$ Z; ^6 g! F, r  (先疼是寒,后疼是热。此症只宜温散,用肉桂、附子不免太过,况不知止乎。
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  热气乘虚而入,牢不可破者有之。壮火食气,谁不谓然。)
4 b2 v7 u: A- X
8 E; e& f! l2 v: F/ F  男子尺寒,宜用肉附汤,还宜保养1 L. @* [0 R  f! e0 L  B- G) D

) f6 }+ m) U/ h9 i  有一男子娶两房,病服肉(肉桂)附(附子)地黄汤。
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  连吃几付甚得意,云云雨雨到巫阳。
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  忽见尺部数无伦,热陷里边无有方。7 k! h* j' F8 W; N6 o/ m* l
6 t! v2 f- ^8 z4 j8 U8 q
  (虚劳底子,舍此别无可用。病在不知戒房,其死宜矣。)8 r: \( Z4 l; t) i; N3 h
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  尺部热甚非知柏不解
3 H" _# p$ K6 P4 @6 R3 \/ j& h+ J) g, B1 C9 C& X
  有一寒嗽甚非常,大用胡椒炸生姜。(各四两。)3 @+ e. }+ ~6 r2 S9 ~

0 @) L+ B1 v. e" e8 v1 s- N* V( n& U  陷入内里尺数甚,连进知(知母)柏(黄柏)始平康。
+ h/ G% K, W/ s# C9 _1 j; F  `
1 N9 v  I1 d' H( T& o5 V  腿疼有寒热虚实之分
0 _2 \. P. Q& F) |: Z& M  f' B! A( |# E0 B! J
  湿热下注腿最多,清凉利水是仙着。& `* m  z9 c6 L7 h4 w3 X- V: P

6 c! c8 |" K; q! Y& J8 {  亦有大热与大补,外用炒豆把腿烙。
) a- e2 t3 d; |! I, U
" Q7 y" q5 j- k* b1 r+ X  腿粗热肿腿粗腿细,虚寒腿细有分辨,尺部虚实须细酌。! ], ^' T$ _+ O$ b: u2 _" x
, E& Y$ e( D4 j# g6 v- x) o- i
  肝胃疼痛,用药有分
$ o% G5 q8 Z' \$ |/ i9 @) I. H. d( Q9 `% \2 r% @2 g
  凡是疼痛胁肋寻,肝胃两部要辨真。
* n4 P  R+ N% @) z0 ?4 X+ V; V! T, d6 Q- S/ }4 c
  胃经须要重半夏,气分多有痰滞。
7 Q6 U4 x) Q4 j! q( I' @. W) Y+ l+ r: T  Q, u4 z
  肝经须要重桃仁,(肝经多有血滞。青皮调肝陈皮调胃兼利气,干姜暖胃吴萸暖肝去阴沉。8 g7 V! W5 F6 y4 M: j
3 Z3 N* ]' O; N
  两部之脉如积札,牛黄(气分用)金丹(血分用)加二分。
9 {; o& i9 k) w5 J# y& P7 ^: K7 ^. }; _" d
  气血总要分清楚,立方下药妙如神。
- v6 ?# |: A" y
& @. W) C9 ~$ x' E8 H0 E  六脉如纸蒙,是风寒凝滞于外
  H% O5 R) s1 F4 D) I. R! r# O1 r+ K& ~% [) r
  诊一老妇脉甚劳,脉弱,上下不及尺寸。
* e# C# j3 v# l  x3 D6 J9 ?; t/ n( R4 d1 m
  上头好似皮纸蒙。气血尽被风凝住,不用风药必不中。6 H5 e/ h8 D/ W* ]

% [6 l4 c+ U2 \; m4 Q. d5 _  重用风药十余两,加上熟地使性平。1 H) c$ y6 m4 t/ `6 u5 D) x
1 ^4 w6 l5 S2 a
  肺部脉宽,痰滞使然' K, m/ f; ^6 r& C
  Z- Q) A7 Z+ k( [7 h% _
  肺部脉宽点点花,有风有火有痰呀。
; w5 C, ^1 M" Y5 M/ V; e# M3 S, K+ s. [; Z6 O8 e+ K1 C
  头疼时乎一寒热,大用风药清肺家。  F5 G6 L* G+ K% I
5 L) c+ I4 Q5 K: Q$ d
  肺脉平而不动,结在心口; H! [" g  a+ [  E, o& K
  N; n' z3 m0 g' |* N1 x/ E# S
  脉平不动是有食,想是零碎细细积。
: K6 k0 U9 R' ~* d
5 ]/ E3 w) y, B) S  郁金菖蒲开上焦,牵牛一到便辟易①(①辟易:退避。)
' H- ~: O% M, J- T, p  X& L
6 [' l) C+ j: l) S7 ~' O. f8 Y: \  眼疼总要治肝! k" y: d  f& j0 v
5 [: ~5 w5 N. f7 \) M
  凡是眼疼总在肝,加上金丹便立痊。
- k& A& H$ H2 O7 k! `8 L, U
" j) P+ a& N0 T% }; h" z  况且肾经如续弦,斑蝥利气最力先。(用一两个作引子。)
9 S6 S" |, h$ |7 T* m/ e3 T$ x4 d1 d* V; d4 O
  除风降火有主药,上焦风火下焦剜。$ H- L; B8 F$ a7 E! }
) E9 a2 ]8 ]9 ?# K
  眼疼因肝经结滞
6 r  M4 C# J+ P# Q5 R3 [9 e
( @- Q$ C) Y  _" b+ M/ e  有一眼疼痛不堪,我一诊脉滞在肝。) a) @( i# T% K7 b8 e

  F5 p; C" W; N4 n! `  重用青皮与桃仁,(各用七、八钱。)当即痛止立时安。
3 j% @  }" b8 L& c, V9 N. E
1 ?* N# r0 R5 V0 `  头疼因二寸结滞  u0 O: H: W0 b, J- p, M
) D( Q% O. {$ [! z1 `' a: ^
  有一头疼痛不堪,我一诊脉滞寸间。
$ R# @4 y% O3 f: g( i9 m; T" M# O4 l/ I
  重用郁金与前胡,(各两余。)当即痛止立时安。" s( t, B% N' {1 v* C. t

# c( C$ [: N3 U1 R  右寸滞如麦屑
" X0 E( m6 @, m+ Y2 k5 X+ z0 p) }0 J$ A* w
  肺脉寸头滞麦屑,头上疼痛喉中咄。
; p3 P$ d- K7 D1 \; f3 u, p1 O
8 u0 s5 |7 r- c0 f0 t# {# m  我用二丑入风药,枕藉炒豆病立撤。2 v. K' E# }' s+ `' E3 r
4 S4 A/ r$ d' w1 g) _4 v  ?
  左寸滞如麦屑
* p# U4 Y, ?" h. R+ b% T
9 D3 [" S3 Z9 @( [: p  心脉寸头滞麦屑,头懵头晕心中咄。2 E' ]( ?2 O4 a8 S8 c' C4 Q, D8 B
+ \) A5 |6 y( }1 k: h4 z' w' @
  我用郁金与菖蒲,加入风药病立撤。
8 w; ~; v( @. p* t3 B( h# R' ~# s% g. T, Q/ h( {
  隆冬疼痛多是阻风为病
7 N  s! E0 T7 J) ^/ S( t9 U
# m% ?1 Y( I' p7 J% [  隆冬疼痛多是风,气脉不贯中指中。(贯中指则为火风矣。宜清散。)6 @) B; |+ `! R6 l
( w. z6 t1 K3 ?6 @
  阴风入骨寒入窍,二乌(川乌、草乌)二活(羌活、独活)最融融。
3 [! b3 y1 T* t  ^0 u) T7 R' d4 o. f1 |
  罐搬下焦能下妇人之气
$ @6 @- U5 Y+ H6 S) r! T1 A3 O8 s, n" Z: k  y5 O" E
  老妇肝气滞不通,多是狐鬼据当中。
. O$ H) D; O1 r  [1 t
$ k% }- T, a* p) `- U9 n: {  不用火罐搬下焦,(吃药之后,立用罐搬玉门则愈矣。)纵吃金丹仍上冲。
" B0 g& M$ o7 {$ o4 f& B2 O
, [9 {" n% P; c9 m; S5 [  六脉不动宜内外兼治
. p8 U2 ~9 P) _4 E9 q# I+ c9 y  C& J7 Q
  六脉不动受大寒,肚里疼痛嗽不堪。
2 \+ T; d" s( a5 k% s4 `- K- r" Y' ^' e$ K9 U! U7 w
  外用苍(苍术)附(附子)去出汗,内用消化紫金丹。: r0 z0 f6 _' \8 D
0 o3 Y# v" O* ?9 h
  六脉不动宜内外透发( R: y; `! G: n) h% r+ k( a

9 w, m2 N- j1 z& c8 ?3 t8 z2 ?  六脉不动是沉寒,苍(苍术)半(半夏)麻黄宜多餐。
4 \, t3 I' v' Y' y1 U/ m1 x/ V; p' }* \" ]9 |
  川乌草乌不怕燥,肉(肉桂)附(附子)吴萸更是妍。* W! |0 F- ^3 O4 H
: K& q6 }3 |9 P" `
  只要熟地去坠着,内外透发始得安。  `4 }) f! Q1 ]% l; e$ f8 x

3 ?+ I, z$ d+ e, J5 D) f' q  如欲一付便能愈,再加炒豆铺盖眠。
: i. J0 X& V1 I# E/ e3 i& }  _% H* y0 Z; X! b6 e
  终夜不眠由于下焦结滞
$ C/ r1 g$ r' X1 ]
6 {1 m) q1 Y) }0 [  有一老妇夜不眠,诊脉下焦滞而寒。, Q6 S# G' t" J
" j  N' |; u- g2 k3 |  K: H
  我用金丹和白芍,因她虚火冲左关。
, W8 M! o  J* q' Z# G/ V  s
+ y8 H- \1 {! d+ U7 x# N  崩症由于肺经热
. [/ ?# e4 Q7 _; C9 T) M: Q
) j" v! g+ y4 t/ h  崩症肺热燥不安,白芨枣仁乌梅兼。! n5 m" @' |$ B. ~6 C

0 a% s2 H: K* V/ q) h  e  外加艾叶与赤石,一付饮之便立痊。9 I0 {% e% A( Z2 @$ |7 ]; d
% r6 K% g3 ^+ e9 R6 v7 C
  湿寒作热,久诊方知
( R2 g- w5 F" Z% e* n& b- X  ?7 l8 G2 d0 ?6 `1 J
  湿寒作热脉甚强,初一诊时脉慌张。- b1 b( g8 W9 Q3 I

( A3 q4 F+ Y; Q0 y  诊得久时全不动,治宜利湿用二黄。(熟地黄和硫黄为丸,久服自愈。)
/ ^$ `$ v6 E0 o7 B  t( v& x
- L8 L1 e' h) o3 [, P# j% v  女子二寸不可过于关脉9 f8 Y, s+ @& I. `

1 {/ i9 c3 s' f2 k4 _  有一女子才及笄①,诊脉问我是甚疾。
5 \. c' k! {8 t
3 [& W. K1 H) d$ y  我言二寸较关为稍大,便是她病真根底。3 n4 \% R3 Z6 ~- m1 C! r& N2 f" v' B

3 P0 q  S; a. Y; Z/ {+ b& e  右寸大兮必哕呕,左寸大兮必疼积。
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  教她即用郁(郁金)桃(桃仁)丸,便可此病立调剂。4 y1 S/ |1 Q' n# z/ x8 g1 v- {% J
+ P1 I% C8 @$ ?, `% R# C1 J) Z4 q: W. F
  老妇右尺全无,右边身疼不能食8 J# y: d# y7 O1 g1 |: b2 J$ b% Z

/ a# V5 `2 J+ Y( c/ ^6 w  老妇右尺甚虚寒,兼之气恼塞胸间。
, B4 e9 N) X+ J3 c. K1 [2 K" f4 X/ `/ k5 V7 j% T, Q5 E# K4 N
  大补命门重肉桂,浑身痛减便能餐。
6 f/ f6 w3 x/ a! B/ r# p8 \$ r  F' r" a4 a1 l% U1 c5 N
  参(党参)芪(黄芪)之药全不用,恐它引药上头颠。
8 Q" L" O9 U: |& D) q1 I3 }
+ Y7 H# x6 q7 g$ L4 l  }" V9 m$ B5 h  喉疼喉肿多是风寒0 O% u0 u. A2 m5 v

$ \8 ]7 x. {7 z9 c8 S/ m  喉疼喉肿数十天,一见香油便不安。(真寒证见。)
4 z- k2 |5 }9 \( Q2 ?7 F4 f
% `0 w, x3 n$ O  我按六脉全不动,大用苍麻(苍术、麻黄加附子)透骨间。  Q7 i; g7 ~/ V& n" E$ t$ V5 d7 C

3 h4 V6 i4 W" ]+ J( @' j  加上热砖暖海底,(因她腿冷,知是命门寒。)浑身汗解便加餐。
0 ]( T0 {6 d4 l
. J$ u/ i6 p+ }7 A  此症以汗解,亦是创治法。) J9 {6 i$ {' H2 q% U& X; I

% J' h6 v8 K/ X) e( F0 K  治吐血不用血分药,亦是创治法
7 h# g; T3 J/ U: S
. Y/ r7 y* w$ C! O  一人吐血已数天,我一诊脉是受寒。
& o* c& m8 R& c9 ^2 ^! r7 i& d' [& E" R6 |* V1 E' y  r& b4 i  w
  且是与人大生气,右胁疼痛不能堪。4 b& C! G* Z; a; ?# a! @
1 K3 _( k- p# e7 x- B+ l; \9 D
  我用牛黄(牛黄散)大发散,一付便可立时安。
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# r* ?4 R4 K0 t6 l! x  因他初起甚壮实,治血全不置心间。
" a& N) J0 ~, i4 k9 R: `3 Y% {* i* e1 Z  d! _
  少妇心脉结聚,右臂肿硬
! U4 I! W) N- P: W% u/ k6 K
  @8 b" ^- N0 r# o( o7 \  少妇心脉小皮钱,右臂肿硬不能弯。7 Q  u8 @2 R/ L, o, o+ P1 y
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  我用凌霄郁金去破心,加上泽漆(草名。俗名猫儿眼。)苍(苍术)麻(麻黄)连。( v9 \$ t2 t' r9 X
6 ]) L$ g, i8 f* s) [
  蜈蚣蝎子(共为末)和内吃;一付两付便安然。
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  左寸如钱治法
5 f" Y) V) Y. @7 G, D  k9 B/ J; J- s& E7 s. V
  左寸如钱厚而高,风火一涌结上焦。
, W, c: R# m' W: `! {( G
) ~$ n; N: F) G9 \* L1 c2 r: d" u  男子多是痰厥症,女子多是经不调。) v9 Z0 i/ h" _* ?/ a, D
/ E& \4 j+ M# Q# _0 H7 m# \
  抉开心经再用药,郁金菖蒲甚昭昭。$ I( d8 w3 R, O! F! b6 n& S

1 F0 B1 B  c% f4 L, w# R9 a  痨嗽之脉尺寸皆无* g+ \2 p, z' ]$ H7 }  e& R! O

5 S  E1 \1 O( v% K' S/ G% F, X4 |  老妇尺寸脉全无,中间两部亦模糊。
9 ]6 W. V1 M5 P2 t% M
% `7 B+ X3 g' k  如此之虚虚不透,那有气血挽辘轳①?(①挽辘轳:本句指气血运行不畅。)
$ G+ u' k9 T' [5 a: e: k
. }: J6 ~- C3 u' Y  夜里不能粘枕头,一粘枕头嗽都卢②。(②嗽都卢:咳嗽一声连一声。)0 y/ t6 |) ?' b; s' P1 r$ o
& O) x: j/ P2 c# |: E1 a
  我用十全大补肺,庶乎目下稍安乎!
& C( K2 {( d% ?% E' O: _. F
3 M2 ~" O; u/ M5 C( i  沉寒出汗必须内外兼治
6 f2 }/ Q* Y7 A6 ~
; k) B; o4 ?- X( M. t# X8 U  沉寒之脉贴底眠,全无鼓荡真机缄。2 ?! q" S# [: |/ }; P8 p
2 q0 V2 h. D6 d6 p3 o
  用尽热药不出汗,内外夹治方得安。
/ S) h5 v$ T8 s9 K) {8 i- C( S4 E3 _& m4 `$ t% V
  内用热补带出汗,外用酒打、蜜打、罐子搬。
% C1 z+ z! B) z- ~: t) E) Y2 `6 M7 l) f0 d( j" H
  气脑之脉治法1 V" q( P& l4 |. c; p7 a8 r- R# ~8 O

6 F7 E& ^) V2 J9 }  气脑之脉如破毡,无条无缕无丝绵。
0 u! [0 |/ v; Q! ]
, k! U  [3 J& v: A# d, t  大用苍(苍术)麻(麻黄)使透发,加上熟地带金丹。
1 Z7 o6 ?. P+ D$ @9 y
2 R2 E* X& x2 r( E, T. E9 A3 M) G/ b  看似燥兮实不燥;必当暗暗转机关。
: @7 `# H' @3 x6 f% B6 \) i2 m9 h2 H/ a% L7 d9 i% U6 }
  哕呕不必脉窜- t! S1 H) W5 ?- A( U1 |3 m% d

6 m( a1 N2 r0 a- r  哕呕不必脉上窜,二寸两边乱动弹。
; P& N9 C$ G$ V7 P8 u
4 B. j) I4 L! M! D7 u- P  即是风火痰上头,大清上焦是真诠。
5 S6 V( ^# Q" s6 u: ~
0 V- X* e* o6 t/ _: j# w8 u  虚实有即脉之两边而见者
4 @" j& H/ O& n9 i! r( j
, {+ L; b9 t8 Z: B$ s) R  虚实岂尽脉上见,六脉两边亦可断。
, ~" k( O# ?8 h$ b- x1 {$ W
, L  c: U- ]; j' d4 ]  如是实症肉紧护,虚证从来肉懒散。
7 {( T' j% E7 u2 ^: j) V5 X5 y& e# @/ i
  肺脉如针悬' X3 j( O: F: u- |) Q6 Z( o

+ O. Q" U6 z+ \9 j, a  肺脉如针上下悬,时哕时呕最难堪。1 T3 G1 |% \* w0 j7 h9 x9 U
4 L! e" g/ j' t8 P3 m- P( }
  且是头痛不能忍,大泻肺经立时痊。
! h+ {7 D% K; K- L
, I# C3 L5 W4 Z' ~4 R, b9 x0 q1 _  三部脉如皮钱$ E0 Y* f2 o0 l- X- z' O
" a4 b! d8 h5 R% {8 g6 ~" i
  三部脉如小皮钱,湿寒作热手足瘫。
& t! T4 p0 p  e' [! m0 G8 H: y2 ~( f* o. j" U% ], C
  且是骨节皆肿痛,吾用利湿带养肝。4 A* O; U0 q. H" X8 s

; q$ Q  k5 p$ Y* _  日日服之皆有验,补气和血是真诠。7 ]& v+ [/ ?( `) X4 D) [

4 W1 v( m6 Y7 Z! p1 i8 t  治中毒5 E0 L& E4 H6 o# L
2 W8 H. R6 M9 G8 B5 r
  一切禽兽肉毒皆是。恶毒,六脉沉细紧数
. b! A/ b4 X- K% U( h2 Z1 r3 G$ }1 C- w9 S! M' j
  毒蕴在里脉上酌,沉细紧数甚是恶。& V! s1 f- o+ }
- @# o! E7 {5 X/ F( D
  不得飞龙夺命丹,焉能立时把毒削?
; I4 a# e, H& J8 c/ M; M$ a5 I$ n" m4 L- C2 g6 K6 L& j, [: F% T- g
  必须硇砂(五分)之热毒,必须南星(一钱)之焦灼;
6 c3 D- Q% Y. ~  K$ Y' ~  U, g7 ]! V( R+ A  O8 ^
  必须蟾蜍(一钱)之辛寒,必须黄丹(五分)之酷虐;
2 G" F; s$ g* F+ G; D/ J3 d8 W1 ?7 a/ M  O+ t2 Q6 T
  必须斑蝥(十六个)之迅下,必须巴豆(一钱去油)之击搏;
4 o" @( `. H- M) S2 `' O1 \  k, |# e; T4 ]& O0 L& R
  必须雄(明雄一钱)信(砒霜五分)之燥烈,必须乳(乳香五分)麝(原寸少许)之开拓。9 l0 `0 r6 H$ t" j

9 v. U2 M  z& b' @  此皆阴毒脉沉细,引下廿丸酒一酌。3 K' o9 T0 G+ s7 I3 o# A, C
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  若是焮肿脉浮洪,清散表邪为上着。4 O+ h) k! J3 @) j8 A) L

& G. t) ]4 c3 H/ O8 S; K, J  (按:飞龙夺命丹即以上诸味,共研细末,为丸备用。服之毒从汗解。附注。)7 o# W+ S, h- v0 z* L! r9 t
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  中毒六脉浮洪,宜饮二仙丹(白矾、明雄共为细末。)- p3 m. k: k. P% s
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  六脉浮洪二仙丹,葱水痛饮汗涓涓。
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/ b0 F4 }  h! v4 Y( O  紧备外风七天整,痛定毒解得生还。
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( y* _7 v7 ?* N3 @  二便不通有从心肺治者3 t* |' d: Y4 F2 N! c8 b
& @' l' a/ u& E3 f8 S/ r
  有一男子二便惧不通,大为迅利毫不灵。# P" K) G" ?0 F' n+ x+ d; k0 r
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  谁知上焦脉甚大,(心肺二脉皆大。)结住痰火皆是风。3 d+ A5 M" C6 U; S7 [

' Y0 d) t' \; [+ Q5 ]% t  即用化痰兼降火,风药送之便有功。
' h+ u$ k- C; ?4 w( U, E
- [2 q5 _. f; g2 G  牛黄(牛黄散)斑螫作引子,上焦通时下焦通。
# ?3 v$ L( s! i& ^+ I$ Y, i+ T
/ E6 F* |8 j) b3 k  腑家有病宜治脏,不看脉理总不中。
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  女子上焦有病,宜从经脉中治
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  有一幼妇六脉毫不动,惟有心脉往上冲。(中指根节动。)3 }2 P  w4 s+ O8 M9 m

  Z- i, n- ?/ I( Q  知是经脉结下焦,心颤心悸兼心疼。(经脉结住,必上窜胞络为祟。)) z/ F# v: y6 v/ k' L

+ N" P$ D. N& f1 l1 z  我用风药带金丹,肉(肉桂)附(附子)吴萸往下通。$ c! f6 S, `5 X  E
' b- z8 j0 }, K7 ]/ k' y/ u
  连吃两付病皆愈,(六脉皆动,病自安矣。)再用蜡丸细细攻。/ Y$ B8 r' f9 E9 _7 `2 e

4 W& G1 E; a1 N( r" m  (用黄蜡溶化,入金丹搅匀为丸,日食数丸,不久全愈。)
+ q, U: B9 n0 }8 D  e7 c1 i
) S% q2 H$ L9 C: u/ h$ H' u: I2 x3 e  妇人关肾无脉治法
: C4 v8 {  @$ B* b+ a
' d5 U) q$ Q. A0 V& W  妇人脉空下半截,腿疼腰疼心里咄。
; l% r/ U$ |& |2 k9 i# X- A+ C
& \" E' {) a. E! G1 y( ^: c" y+ Z  治宜大补肝肾火,兼之调气更调血。# B- J% ]& q& G% `, g' \

5 w3 e* a% I& L# M1 n* E& G* N  斑螫不妨少用些,炒豆热砖不可撤。# M3 W0 V% O4 x6 R
4 M, \1 G8 q  X( e& n
  脉上窜、下流,如此治* R1 G3 Z9 i- e1 ]1 a& C
# M) W1 J) X2 W) z/ o# T
  喉病肺脉上窜5 B. G( t# F# j7 M

1 [# @8 w8 M- O7 a- e6 U7 z  喉病肺脉恒上窜,寸上一寸乱动摊。(似有大钱一片,在皮之里。)1 N: C0 T+ ^* G" V, k2 I! F

2 [3 l, N( S1 S$ Y5 O  湿热隐伏不肯出,风药多用凉带餐。9 D0 n6 I( i  u( F# ?
; c( R! @8 L3 A9 p
  (凉药多用,恐有以束之。故多用风药以散之,凉药自能得力。)" ^* o, _, z9 G# a0 {' T0 E
; O& h9 G, |& v( ~$ k
  一23一$ h0 _( Y/ b# x" n( K/ w* O

$ Z5 K. H9 f$ B  风火疟子脉上颠
  K0 X/ W* j0 ?3 J9 \* m% R9 ?) f, d& l/ j) N" l& ]
  风火疟子脉上颠,用补用泻皆不占。
0 p$ n# F6 L9 F( r% T+ r9 U, z# P+ @9 k1 y" n& F
  我用风药带清凉,一付便把根子剜。# g3 _% N9 b6 [% Q, P- V( d$ G* a

5 ?! g  i& k: X- W5 X- ~  虚痨中风脉上颠8 K+ w" {0 P! @; M, o
. _0 y. N  v9 z5 m0 z# a
  脉象打闪上下飞,虚痨风热甚可危。
) u$ E2 t3 c& a( O# \4 o/ k9 f, Z8 l; _8 Y: E% Q2 u
  我用风药七八两,加上金丹春便回。5 v7 d' E9 m: T2 J1 A

  Y( D: Z! t, u0 e& [  (金丹少用,有风药驾驭,尽从汗解,并不下泻。)+ U6 v3 e/ q  R

$ F0 {/ w1 L3 g$ i' e/ S  产前风症脉上颠" H! ~7 ^! z' w

. u4 n% w+ \. c4 n/ E  产前风症脉上颠,二胡(前胡、柴胡)二活(羌活、独活)艾叶兼。! b' C/ z0 ~2 T9 O, G

0 I" }* Z2 d5 K' }/ C! t  加上红糖葱出汗,不怕母子俱不安。
* {; x+ Z- z5 K6 k9 I0 Q8 {. J7 h1 R/ t( g/ ?" w
  牙疼用肉桂而愈
& y2 Q: D) a3 P& K1 C
. a5 w. L# s) X  一人牙疼是湿寒,脉亦上窜中指间。(湿寒作热。)
+ u  V: J( x: M
3 U7 g5 @0 q: K1 n7 x  虽然上窜无有力,只得肉桂往下牵。8 T1 ^. ]5 o$ y7 \( ]( I5 u9 e
6 C; l3 j2 |1 p" ^# J0 o
  加上细辛与熟地,一付便可得安全。
3 c( U9 t! Z6 M- e" N) z! X6 e0 {: G& b! |8 i0 B
  牙酸用肉桂而愈
" C0 `5 g/ |. D  ^* \) @/ K
! M) b2 S# n' a6 [2 \- G. v  一人牙疼是牙酸,虽然面肿只半边。(真寒证见。)
/ ]/ z, R! U0 e& M8 C0 P$ h9 D" r/ B* I8 x' p
  看来是火非真火,六脉沉迟风上颠。1 r# v, z. |+ v

% a& U" i- D! i# f  大用发散兼肉桂,便可真气始回旋。
+ M4 \4 g6 y" ~+ a/ r: g  q6 Q/ z: V, d$ i- a" }
  脉有上窜下窜之分,一定是火2 ~7 T0 c: R0 z3 k4 @
: w% s# ^: R% m; O/ R, l) R
  脉有一按即得真,上窜下窜如有神。$ c+ `3 j/ C; Z' [( v
7 P# R" G# O, B( N' n0 B
  一定是火无挪移,除风(上宜除风)利湿(下宜利湿)上下分。1 w, `( h' p  x2 v

/ n5 n" X, Q) W( `. K! L  ^  尺部热极便下流
5 u$ O6 ^% o# N5 z3 Y2 F
6 @# M% p8 K* Q+ [6 K+ \1 |  尺部热极往下流,不至尺泽不肯休。+ t- N0 T+ X0 r' Z9 E* M
4 ], n% D" U0 O, A2 w9 c
  现出多少怪怪症,尽与中指作对头。- D& z' q% M6 R6 R& F

% [8 m# h/ T" g7 K  f5 w- `1 ~8 J0 n& v  不是遗精与崩带,便是窿闭二便愁。% \" g; l- }$ _4 _8 N; e

8 |: L5 C3 E: E* ~, H  不是湿气注腿脚,便是阴热夜半留。- S. [+ \* }$ Y
) r3 O6 w/ C: R# C$ G" N% c1 S
  既已上边看一看,又须下边搜一搜。
: w0 u0 _5 l4 ?- N7 U% s; _" j& T  U8 N3 H% L% M+ R- `4 u
  我言尺部拉尾巴,正可脉学作论头。6 }+ m. z; l% f/ }( R0 m0 `3 w
1 O1 f# d0 V! n1 R7 Z
  耳疼多因脉窜而然  X8 H9 R% c0 Q. U6 T) w0 H% D
! S- K/ Y6 y& j  |, G
  耳疼因风到头颠,脉细无力上窜然。
5 M. S& z" h1 I
4 f. v7 y: O. R: z* w  内用风药去发散,外烧热砖枕藉眠。8 c% j+ u: s4 D% D2 Z

2 @0 L% X) Y9 U5 `; N  湿热下注脉拉尾巴6 J  t( M: v9 N9 F1 p9 c' a
2 h& X+ \0 Q/ s3 z
  湿热下注脉细察,尺部往往拉尾巴。
% s3 i: T9 Q7 @0 Q6 U+ p: b- e
+ k: r. h' E9 l  腰疼腿疼并肾肿,知(知母)柏(黄柏)十枣(十枣汤方见前)一概加。
% P4 L5 D+ U0 m+ F2 k1 v" o2 W9 @* ~9 S/ [1 h2 M; E
  若是尺部脉不彀①,大热大补犹恐差。(注:①彀(。垢):同够。): F% M$ M( K6 F; A" Z

# G3 N6 d9 |/ ?  脉拉尾巴有左右之分
. H8 X/ Y/ @, V6 E% y2 y5 a8 D5 B* D8 C* t. R9 f. x" k
  左脉尺部拉尾巴,凉血破血药多加。
9 ?* [8 L$ Q) ^" h3 @7 w- Z3 e7 t' y+ D: w2 V, }
  若是此部脉不够,熟地萸肉肉桂最当家。
9 Z1 p7 s$ W; k! Q8 w( \- {; g* I6 c4 w
  右脉尺部拉尾巴,凉气破血药多加。
0 t1 D" J+ R4 D9 l$ P7 a! F4 ?# b9 C2 |0 X$ C  v6 r
  若是此部脉不够,炮姜附子宿砂最当家。, r: f. Y, Y5 x& l0 ~

) h) }2 ^& _: h& Q0 r, Z2 I% i  二者亦要有分辨,温凉补泻方无差。
+ f4 |+ C1 m4 W" ^# i& e* E7 p) |0 K) @6 {/ m+ ^5 n. o7 _
  脉拉尾巴亦有虚热而然者1 q( C, t3 R, ^1 {3 `

! z9 y& R+ @& m9 }2 u, R- J  脉拉尾巴是湿热,不是结气便结血。% K. D, _$ o4 m/ q! b/ U* A

7 [2 p4 N5 d: C2 c5 |  亦有虚热往下流,(虚热实热亦在有力无力中分。)大补中焦便回辙。# Q! u; l1 |1 H* h

- N4 U& Y- Z) P3 q  (如此治法十一二,虚热甚少。)# c1 r1 z+ ?% l. b+ ^1 K

! K* @+ v; x" n  与上虚热有同说。(上焦虚热,)药加肉桂便下来。
: K5 J3 o# j4 I3 `. G; L0 D4 P+ w, T, d& M; u$ S' ]4 q& H
  脉流左尺以下便当大泻阴分
7 |3 g/ \6 r' o- {
5 }" k" b0 _6 A7 A& ^+ n  脉流左尺二寸长,定是发热夜中央。8 S& t/ M+ @$ J3 z! j' d
1 E# m' T* L) Y1 P
  女子症瘕儿痞块,无不于此知端详。& g- K1 @* @/ Q% y- N3 k

0 D, p$ M# w7 ^& E  若能大泻阴分火,便可立时见药王。6 m% |$ D; w! B

: q6 M! H' r( v& f/ |  脉贯中指,宜分虚实,中下亦然
! G7 c5 z$ `  X9 z8 i
0 G  @+ q, S6 P! Q3 D! L  脉气贯指往上冲,清空降火大除风。
- c6 B: x+ ?* I- V% b$ K0 N" P* T9 H+ w! s& u5 J
  若是脉气有不足,量加温补方有功。
0 i7 m& M. d# a+ D* O1 l1 b, b3 [) J0 D% o7 k; B% Z
  前胡覆花不可少,元参郁金亦必中。$ h  J( ?  X  U( g/ {
; _$ u4 p% y  u( f
  枣仁远志共当归,三陈(陈皮、半夏、茯苓)薏苡好和衷。
' x2 j) P! x$ E2 x6 t* g( s/ \% |* ?2 [) a4 p4 V
  椒(川椒)茴(小茴)故纸暖下焦,金丹牛黄略带通。
9 n8 G) r! g; @
# t+ D2 I$ R& k0 U7 P  脉气相同实不同,全在指下辨分明。7 x' F( h7 S' d4 e, p

3 z; M' ]. ]" g1 u  喉疼总要治肺- [8 C" s  W$ @# U. D% B

2 G5 [5 ]; x1 U  I* s7 n0 A  凡是喉疼总在肺,加上牛黄(牛黄散)立调剂。- O2 W% p, t2 Z
% J# G. p/ `0 P1 _3 i6 ~$ D
  况且尺部拉尾巴,此是喉咙最下系。8 p5 r2 C7 N4 d1 L
: S4 L+ |8 r5 v; z: T* S
  斑蝥一到关门开,除风降火甚得济。
6 n1 g7 k) X. q6 q. P; d+ d! n; b! Y" y0 n; k
  二将军能开风火之门(牛黄散、紫金丹为二将军。)
3 v2 W+ ~+ `+ \' K2 V9 c$ V* i/ j5 l
' {  \7 Z2 v) d  眼科喉科最是神,如何专靠二将军?
6 U+ z" a: }9 q1 W6 p) y* I- T1 V5 b' Z6 q0 }5 O5 ]
  现今风火多上头,不得二将不开门。
9 S+ Q1 G* _/ K; B, x8 C6 a4 |# O8 ^
  开了关门有主药,疼痛一去便回春。
+ @' g/ \3 s4 D8 v% k& d5 y' X! w+ T+ I$ y6 w
  (凡是疼痛,病已入内。欲去疼痛,无有过于此者。); S' O, F0 V4 ]" f8 j

" A3 \+ u1 \7 `3 h2 E  头上诸病以除风为主3 \" L4 @, N4 ~% e. N' g% E, s

- S; @* `; q# Y; Q  眼科喉科先除风,多用寒凉必不中。. N( |; b2 ~5 J
" H: P8 h8 p; }# p
  多用寒凉风束住,此是先生大不通。( c/ W, V; ?) ^' Y7 H
6 \$ h! `! @+ ]2 \+ {
  风不能出火不降,头上之病总牢笼。  C; D# ~& V8 w* t
% h; M6 ]/ \3 h: e
  脉出寸口以上必用行药
# O( X6 L! M2 T# w0 @) F: ^: W& W" _
% W& \( V6 ^, {* n  尺部硬了便可行,古人之言精又精。8 j. V! w" H; z7 L% W; B
4 o( i2 w8 N+ N, h4 h, ~8 b6 s% d
  今人如欲用行药,但看中下必不中。
$ X4 Y! |, `8 Y
3 I* d0 y3 `2 ~3 X0 i  风火一堕往上冲,不结下焦结喉咙。* i5 B" Z+ y0 t1 c" b) l9 ~
! j) D7 T1 v2 _
  其人头必憎,其人耳必聋;其人心必咄,其人眼必红。
$ G" z$ q$ V1 A
$ h8 i5 c4 L5 S1 N  但看寸脉出本位,已驾火车到天庭。8 J, m# n0 Z1 b* Q9 h

( F1 f* d' }' ?  多用风药清头目,捧住金丹使上行。/ N' K, Y" M- R  l( a8 C! C

, |4 k; k( E* ?( f7 L5 l4 J  上至昆苍下海底,一切滞气尽皆松。
% F  [; T: w- r6 Z: Z: F* Y" k8 X0 m' w* J7 W6 d: E
  亦有气到海底便回来,多是狐鬼当说胸。2 z  _$ ]# k4 h& r3 D( L
( w1 A& f% v2 l. _! j, G
  即用火罐搬下焦,使它立出玉门中。2 m' F. t" {& [1 I5 @# C0 ^. A: k

  S- ?$ F; c/ `% b  (所搬之物,有如牛乳头、羊乳头、小鼠形者。)
, v' [2 G$ p' t3 q' \, c2 `( U6 Y5 `8 G4 C6 t3 P' _. E( w0 I
  此症多是妇人得,那有一个老名公。
: N% S7 A! ?9 i3 I
' S! S* b% T) `  x  真是令人料不着,不泻上焦必不中。
" I: E; i# B4 J% U3 G# z9 U3 o* X0 Y1 Q' Q# n( N
  我尝治此千千万,始敢如此乱丁东。
: o4 H. I; M8 y/ ]! q1 L
1 H+ R" }4 r: }6 M  男子左尺下传,其初皆寒+ d) j& A* G1 E

5 O  {+ \. N5 }/ a: _4 @# a  男子左尺往下传,多是房事不安然。2 k. K" V$ V& A# b- _0 h' a$ R  g  W! U

; k% c8 f4 a5 S  一个纸条糊半截,平平妥妥在中间。
, ^% j  X; E# C' W
, V+ @; a( u! }  D, p  伸手一按无形迹,明是虚寒在里边。6 y7 y4 F+ j+ n+ s( J3 ~7 t

  _7 h5 R: h6 r" L6 n& n  其腹必积渣,其身必痛酸;昼里多憎寒,夜里壮热连。' Y$ \& ~' T4 ], @! R% J

. A; X" C% r+ l+ J0 y  可惜盲医无识见,动说此是重伤寒。
: l( G- T* O3 C  ~" C
* o2 b9 K: X  Q  多加羌(羌活)麻(麻黄)去出汗,与他本底全不占。( V3 s3 A# x' P0 S
/ ]" _8 [* b4 S9 S% X  X
  一付两付不见效,虚虚之祸不可言。
- \  N3 N: h$ Z" `! F2 R+ g* P
+ }) z* j, w. y% x0 o, h  我用热补带金丹,沉寒一去便安然。
1 D8 f" Y7 N  r' i( a
! s  |1 c- e9 b2 t  治病须要求来历,不知来历莫妄谈。9 B" A$ J! @  \4 G8 v' ^

: c, e0 \) q2 @. j  脉以和缓为高8 e" i( m  Y/ r3 x; G6 T
% _& h  s0 Q% C0 S8 P) v2 o
  六脉和缓为最高,不软不硬气迢迢。+ n* g2 }3 ?4 J: {# u
: W- d; T. R2 x# c  _
  太软则弱病难愈,太刚则折魂暗飘。
. W3 D  g0 k1 N
' r/ E" }3 d/ a$ C8 ?  脉不和缓便为病
- p( u+ Q% \4 X; q7 W) R) [+ H5 G# p. c/ s1 h
  和缓原是土之性,人禀胃气它为政。(六脉以胃为主。)0 z. }/ t! I7 H2 t6 b* ~
) n: Q* V& q4 m
  有时过细与过小,有时过粗与过盛;有时过迟与过柔,有时过疾与过劲。
  q' c! [& L+ q( e% ]  Q% ?! N5 A/ N
  皆非胃气之本然,失了和缓便为病。(过则为病,即从此处去治。)
* B& |! c2 ?9 H' L9 C/ G$ ~, m; f7 V' ?$ T) W% ?! Z7 t4 |4 L
  况且头上窜,(脉出寸口,有到中指之颠者。)况且脚下蹬。(脉出尺部,几至尺泽之上。)
. P+ }1 ~" x3 [  l- {: f7 C. v
3 z5 s/ e6 ?6 x- R5 U/ p: y0 I  今日又有这毛病,午会已极方有此象,古书无有此说。尤须急救正。7 X. I. B1 ?: G1 s7 k, `0 N' b& f

* f# l( K, C) j3 m) I% ~  久病脉窜,下焦虚寒,宜引气归元
6 {  [6 ?' I8 E9 A* H; |8 D' C  E1 X4 W
  脉气飞空火上天,除风降火并金丹。(牛黄散亦可。)1 X) R0 r+ k9 ?" }5 ]9 ^
  _$ D$ t$ Z7 m2 k7 F9 q8 T9 g0 o/ p
  若是空中脉微细,风药犹可丹(金丹)少研。& R( C) t: B! p0 Q
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  况乎久病气血虚,不可大开大泻仍如前。
. K0 v  J) Z0 y1 _8 M
" A% P1 V- z2 w+ Y( d, _! ~& f  云苓意苡宜酌用,川椒故纸小茴添。
" s" h: N' t* d- R# r  I. Z/ W! ]# B) `3 J( u  ?
  间有海底虚寒甚,肉(肉桂)附(附子)吴萸往下牵。4 L8 x; r, U* T, O" u% a

6 W1 v8 T$ t1 J  上热下寒亦不少,不可泥住脉窜是大端。
% j) f( P3 t8 H/ M
$ _7 W( @! i4 D$ M  治病治上下,以覆花储石汤为例
" x# M# F7 g( e$ P' W/ o7 m$ f1 H1 Q( _0 t/ q* J
  覆花储石治虚呕,本是伤寒真妙诀。
  W" O8 D& B& R4 p0 A7 @( i+ r" g% K8 p0 x
  我尝治病治上下,即会此意为圭臬。
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  病窜上焦多是风,覆花之类往上揭。(荆芥、防风、柴胡、前胡、羌活、独活之类。)- m4 g% w- e" O  [, V
( I% @& Y6 s2 u& F
  病流下焦气不通,金石之类往下掣。(自然铜、阳砂、赤石、滑石、礞石之类。). d# I  W, g1 c' h

& c$ [) A7 i, ~8 u) k  若是中间作一枢,牛黄金丹不用说。(虚用党参、黄芪、当归、白芍之类。)6 t3 t  W$ L; K; X. m+ u8 P

& j! A4 [3 ~# P' m* i  只要善会古人意,按住三部细分别。
) ]5 U" V# \7 _$ r8 W
7 s1 W$ |! j  h: g4 ?9 ^  肝横午后热,肝肾齐横夜半热,治亦不同! R* V% j* h9 W" v- Q4 n# q

3 _; h2 E& }  k# K) ]* _7 \, g  肝经横滞午后热,桃仁红花青皮决。
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  流入下焦三寸长,知母黄柏牛膝啜。/ M" [, `. h% F1 g! q
* z' F# c5 ~* L; @- Z, \' V
  有了此脉腿必疼,有了此脉夜必热。
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1 h1 i: e8 }! y. m0 f1 M  利湿清热宜并用,金丹斑蝥不用说。4 e: _( s) R3 ]+ ]% _. w
! J$ x# U) N& t+ e  I, C
  六部以上须要细察
: E+ e+ J( ]; F  k0 A0 _; `5 j5 w5 v$ S
  我遇老妇六十年岁也,膝下儿女亦双全。孰知一诊她里脉,却是喉咄病久缠。7 z: r$ ~- m. v! v' E

) O5 ~, l) g, q  此本暗气结,三部九候不能传。但看中指动,便知火欲上青天。
+ f5 s8 I+ `, o% ]  p  s) T/ s$ z7 m9 W; s8 T* Z
  中指中节动,喉间如塞绵。中指根节动,胸中如砌砖。
* o+ D/ ?( E) i* S" T
% K% Z: t2 X, o: d  大约结滞在海底,阴火上冲昆仑山。二症必要分虚实,方能下药不至偏。6 f' s7 _# A! T6 A7 h5 e2 c0 L$ ^
5 U! r5 V/ v( J8 Z; @4 t: B4 m7 h! T
  先清头上火,次开胸中痰,肉桂一引便愈痊。
0 e+ ~# h5 E! p8 C; ]( g5 d2 W  J+ V5 b* D& B5 e  D0 m
  如若垒块不能消,必须斗酒大黄煎。二味宜多用,方能上头颠。" H: z, v6 |5 ]0 l

+ T. d* N5 H, Y. n4 F  d3 z3 L# g8 W  好如泰山雪,一滚到海边。好如银河槎①,一棹到门前。(注:①槎(茶);木筏。)
3 W8 F5 N9 v3 \8 T% ^  C5 H0 u& F
4 k5 K/ U2 o" l  我治这些症,不在三部九候间。不是好奇异,大抵运会使之然。
$ ?7 J) e" E8 n8 [0 C1 W' u7 q8 t; E
  古人若是生今日,安知不是如此往下传?我今抱此意,愿与古人言。
% ^/ m9 I7 c0 |0 c, z6 @3 `8 |: T7 u5 o
  六部以下须要细察/ }# `+ @' [- ^: J- Q" A

7 D* L7 t+ F/ w( h7 U  有一庄农甚有情,夫人死了意索索。每夜精魂来入梦,不知不觉龙暗行。! R. v) G! z. C+ x
1 f5 W' e- _" E* S" s" T7 |
  一日请我去看看,六脉虚弱无病踪。惟有左尺出本位,似乎相火甚不平。
4 Q# t( \% |9 U1 H
0 I) Q& L4 C* `  ?# T* b  其中细按有疙瘩,必是疑心暗鬼生。其人问我是何病,我言六脉无病只遗精。* }& w$ Y6 p+ V# O4 Z+ f. W/ \
8 F0 T9 S6 q" m' b
  夜中仿佛美人来,时时与君有旧情。伊闻我言笑着说,必有人对先生明。
! m: V* X" R# n5 n  s5 p
9 w$ E. G0 b( ?  先生既知速用药,休使美人再偷情。即用斑螫滑石哈,一付两付便安宁。
9 g" m. O8 `, P" f/ r0 L+ [' |6 X' E3 c& _
  可知六部以下也有脉,但拘六部便不清。六部以下细细思,思之思之鬼神通。
0 J* J5 j/ J0 ^; v) t& ^* K& J' e
% {1 r* i( ~9 j  我尝相脉上下寻,不知不觉遇神人。神人不言我已晓,何处不有定南针!
8 Y& n+ U0 w+ r( ?: C& Z% u' i* Y0 a7 K! s0 i6 r
  脉窜中指亦有寒积使然者,不可用凉药
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5 L! X3 e1 e$ y& S2 p! M  上焦脉窜火最多,亦有寒积起风波。
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( B! B: E5 m) h5 R8 z; s: J) B- |6 Y  皆因气滞与血滞,无有药饵去开拓。
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  时候久了生虚热,飞入颠顶作祟魔。% M; y3 H, N9 u3 ^8 `* u
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  宜用二胡(柴胡、前胡)清上火,椒(川椒)茴(小茴)故纸为正科。
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  干姜吴萸仍多用,烧枣十枚使坠着。
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/ w' n& q& j/ O. S3 P( M3 P  一切湿寒皆导出,芜花大戟共琢磨。
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5 U: y* k) w  _8 A  僭上之火尽引下,不用连(黄连)桂(肉桂)暗交合。8 W0 a5 {! n) w2 ?4 M0 S9 F  d) [

7 C& b8 j: h" k6 r  岂可泥住窜上理,而忘温和之正药。8 H# V( o8 \8 t& \2 l) T" l+ v

2 y% O8 C" Q4 Q  A  此等之人色多暗,那有真火昭灼灼。
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6 G1 X8 N; S1 b# K0 `  治病以剂脉之平,脉平便无病" B0 j/ z4 n8 @. K: [  h) d/ g

; L( R0 [, L" |0 V' y% j- E  治病脉法精又精,只要寒热虚实剂其平。; _+ S. d% J: l2 c1 i; y
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  虚者便宜补,实者便宜行。(开、荡、通、和皆是行,不必定用下药。)
# W1 t9 C* c3 k  K
- }& V$ K/ ^& o4 U* W  寒者便宜温,热者便宜清。9 _7 W- ^8 m3 m0 I1 _7 ?: r

- R( X( F0 X& F$ g4 {  六脉部位分清楚,(六脉各有寒热虚实,各有温凉补泻。)不得颠倒胡乱行。
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, Z$ S; K4 U% n/ O  果然调剂上天平,便得神仙一体轻。+ w9 Y9 k+ A( X9 r
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  (孙真人渡河,神人亦渡河,真人执其手曰:六脉和平,非圣则仙。)& c* N/ _" b* V, a$ A

. O. I) r% s! x) h: ]0 C4 U  我尝治一气虚陷下症,二腿疼痛不能行。只用风药大升提(寸关虚而无力),便得神仙一体轻。8 I: F, O& {: q% h

5 I- q& V* a/ T/ i& D: Q- ?; m  又尝治一遗精陷下症,寸关虚弱难为情。大加升提清相火,便得神仙一体轻。
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7 o1 z4 I4 n" U! K/ V+ }3 T9 @& n  又尝治一头懵头疼症,数年服药毫不灵。只用清空十数两,便得神仙一体轻。$ G$ c3 W1 h* _* O

, w; ]% f9 q  n/ K4 |& u  治病无甚奇异方,只要寒热虚实剂其平。8 \8 q* |5 ]) @, H7 ^2 j# I

4 }1 B4 K0 t- Z  按:病有偏于虚实寒热,故脉不平。0 B/ N7 O* X2 s4 I
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  若脉理既精,则温凉补泻,各得其宜,而无偏一之害,则脉自平矣。何病之有?) l1 }- m$ j4 B1 O

% ~) A/ v* ?5 \2 p  侄金门谨志。' d4 |! m' e  O  E# v, o

" \( I- G: J  D) D3 i9 e  程国彭①胃神根三字诀诗6 C4 T  G' M. Q
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  从来古圣重知生,初诊脉时便知终。五脏和缓禀胃气,本一病之可名。' V5 r- E. h  |5 Y8 I
' `4 Y$ }$ ]& ?" G4 ]
  但是祸来原不测,顷刻病起如墙倾。主人便请去诊脉,谁知药王灵不灵?
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  此中有个把柄法,中候有力犹可通。5 C6 g$ [+ j( X2 K  |

% K% f, Q0 Y+ f" h. y! x1 Q5 k  中候有力原有神(人之精神),寒热温凉药成功。(药力须借人之神转动。)
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  若是中候无有力,纵然扁鹊亦回程。淹淹缠缠三两月,病沉家人泪暗倾。+ j. I+ q: q, Y2 E4 L
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  此时若要寻生路,二尺中上连根生。沉候应指还可为,却是主人救难星。
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2 Z# a3 X8 \1 z7 m  譬如遍地皆霜雪,岭上寒梅信已通。眼前虽未生枝叶,春回气转便发生。
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  此时再加补药三两付,著手成春妙化工。2 W, n0 {& @  W8 I! K& q: T

" g$ `! X" ^+ h  胃神根子三字诀,程家恃之作二铭。我亦此中讨消息,不知下手灵不灵?
2 b8 O+ Y: V4 l/ G+ ?
# w! i* K9 Z! ]9 L( S% z  注:①程国彭:清代医家,著有《医学心悟》。4 i: O! _0 E$ V) f
+ T2 n$ \" s- n9 C8 W: M1 k
  脉能洞见隐情,须要细诊8 U- z. v+ {: f: y
1 _4 u4 t  j8 k9 t
  有一少男病不安,请我到家将脉看。
$ @1 Y1 g) ]3 n+ S8 z
! Z7 O. I. G( a" X/ q  一诊尺部(左尺)结疙瘩,知有积热肾下缠。5 v* r7 U% J) e

3 X" y  A5 n; v  k/ Y7 P! ^  他言先生诊脉须言明,方见此中真的端。7 u4 z7 a, u7 Q, J" n# A

( @5 F+ x, e5 F- k  我言君本遗精不奈①烦,伸手挪住玉茎间。
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8 Y( m1 k% W0 I4 `1 C  留滞败精下不来,于今淋闭不能堪。
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  跟随之人忽大笑,声言先生脉理不能瞒。2 \* g7 p3 E1 I/ W; t

+ @- v$ T+ o& O, ~4 f& }$ V  凡类此症甚是多,岂仅一二在眼前?
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' B* a' u& Q( a/ N& _* b1 ?  p  富贵贫贱人用药相同,实不相同
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8 w, K0 y% [9 w5 O  有一老妇脉干涩,彻夜咳嗽甚危殆。
- X- y/ b  O, c4 V
2 N; V+ M8 K: w  M; f  我用十全大补汤,她便悠悠②自在。
  L3 }4 ~7 @) ]3 n2 F% c- s9 I$ o, w4 l  j
  可知一切脉细微,只用此汤不用改。
* G0 G6 b) Y! B- u, X
4 r" D6 F$ E7 U  可知一切脉濡缓,只用此汤不用改。
: K0 }9 y* x* W" m- x9 K2 m$ t% X# R4 d$ Z$ U# T9 W, @2 a: `
  可知一切脉弦紧,只用此汤不用改。' N% O' c. ~5 V  E' p, A
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  可知一切脉虚弱,只用此汤不用改。
  V8 N1 Z( U( {
* N9 ~- ?: D; `. S; I  可知一切脉柔软,只用此汤不用改。
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+ x0 ]9 F0 l1 v+ {' M2 f  可知一切脉沉迟,只用此汤不用改。; q& _0 }: k/ {8 K( u* I
. x2 D- M8 l3 o% c! ]8 x
  可知一切脉疾数,只用此汤不用改。
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9 y, `4 B' X: H, j4 G  果能认真此汤头,便可走京与串海。
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" ^( V6 `2 Q. P  g  纵遇大官家,亦能调鼎鼐。
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+ F8 @( Z$ l! |3 R  惟有一切脉洪实,不吃承气不能得。
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8 }% P" Q- o8 u. }( k- K! g  惟有一切脉强硬,不吃金丹(紫金丹)不能得。
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  惟有一切脉滞塞,不吃牛黄(牛黄散)不能得。7 W* I# v2 d; O. I" [# _. s2 x' P
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  惟有一切脉横决,不吃十枣(十枣汤)不能得。2 w2 W+ |  E0 t  |

: {' L& t+ x8 S  以治粗人甚是好,以治官家再安排。6 s/ T; ~- g- ~$ s0 ^5 F! L
- [" a. y) E4 ]& o- P7 k$ c, i
  说起这些话,好如登场之傀儡。富贵贫贱实不同,纵是轩皇无生宰。- ?2 |, }, i: N* }$ P  z

( |2 j6 k! ?$ ?# Y2 y  无脉之人多不死,要与神色相参
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1 M& p% K0 p4 L. k- [2 b  看起脉来无可言,须要神色相对参。
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8 N8 f" b, a4 [7 `8 M  有了神色病易理(不昏、不迷、不焦、不暗),纵是无脉亦还元。" U+ Y7 P/ U6 a1 M8 d) ]% ^
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  我尝治些无脉症,不过寸口露针尖。一见良药便竖起,昭昭彰彰度余年。) M. o( _( t& M) L8 d! l

+ |) [( i) A$ ^2 C9 Q/ |3 N  又有六脉尽窜中指间,三部全无一线牵。
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* e$ E8 y7 H; l, a  大用风药加金丹,忽而脉象尽如前。: }" B) X, U+ b. o' h. w

( \# p9 E# u  e1 C$ |0 b  又有虚寒已极脉尽无,十全大补气模糊。
3 R' Z. M' ]0 v3 a% x
! k: D! m5 i0 J+ \! }* R  阴分模糊亦不得,加上恶露水顿苏。# q7 M) U& A+ b9 o' q, O" i

, ]) a, G1 A! N) P! [  又有疫病疟疾亦数场,气血枯竭脉全亡。
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  但用热补十数两,蔻仁一到脉如常。
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  更有三部九候皆周全,转眼时节染黄泉。2 \0 H9 {+ s! _0 r0 q( l6 B
6 [: K* X* _8 \7 l5 i7 k' t
  不是昏迷似睡着,便是暗淡起寒痰。可知神色亦当家,不必脉理尽关天。4 K9 T) l  [3 T) o

4 m. }- w6 }! \0 I  久病必须诊脉
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9 b" A3 G3 ~0 F7 b; f/ O5 d  人止外观便不灵,必须诊脉始知情。
0 n7 G9 {2 ~# j+ T$ {8 f, Z  |! r
# C1 a& t: M/ r: I& L  K" G' x  我尝治一牙疼症,其人强壮甚熊熊。伊言牙疼已二年,每到吃饭难为情。3 @. Z% D* c/ P/ G+ x
2 l$ Z' @) ~1 n( C! R1 z
  热了一点不能食,凉了一点不能行。必俟饭食温暖后,吃到口中始能平。
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  吾初观之以为火,一看脉理大不同。内里阴寒无与比,无怪吃药屡不灵。; a! h- V# V" i5 o# P& G

: M, ~- u5 O& \" |. k$ c  即用肉(肉桂)附(附子)吴萸与故纸,炮姜荜茇一样同。; M: C0 l5 \2 h, N4 E1 J/ M" y
- M4 R* ^0 c" e, W
  一搓搓了十余两,大加升提往上行。(苍术、升麻、细辛、白芷、羌活、独活之类。)
7 L+ g* N! J  [6 A! N5 m; e8 P9 G) j1 ?6 @
  初吃一煎全不效,再吃二煎始收功。
: A# n  M! z/ e2 k3 A
( H- L5 Z3 A4 Y+ |$ ]$ M  吾初不料此人有此脉,并有如此之牙疼。  W6 N4 c3 [1 s) |2 U3 F; ]

6 m$ m+ i, k# r8 U% l: h7 l( t6 p  虽依脉理去用药,时时思之总朦胧。迟至半月始敢问,二年之病一时清。7 V8 g4 t) O6 J( U% I% G3 M! w7 x

2 ^( ]' ^5 a$ K9 U/ e9 \9 I" O  可知圣人治病理,仅恃望闻仍不中。一切五脏与六腑,若不诊脉怎能精?& t% E4 R3 e9 c2 ]6 c) @
3 o/ v' g& \$ [. V+ r5 X: l2 @0 L
  左手无脉由相火败坏
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7 J' s. B# [* p4 i  人有命火是纯阳,上下流走左部旁。若是一时伤坏了,左部上下甚光堂。
6 K7 e: `; G; l6 \& k8 q$ P
) t' I) c& D' V0 E  手无脉线无起伏,好似大腿肉一方。我尝见一肿胀人,脉象如此以败亡。5 {8 }/ d* m" L1 _0 v( g6 f
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  又尝见一娶妾人,脉象如此亦遭殃。皆因左手无脉线,时候不久见阎王。
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  可知命为一身主,全赖相火滋元阳。& D  {6 T- d6 O6 S5 o9 i7 B
( M. b7 f2 W" Y. g
  若治此症预培补,肉(肉桂)附(附子)吴萸故纸姜。(黑姜。)
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  加上熟地与萸肉,方可地久并天长。2 @+ u: Y7 [) c5 C
5 s% K& K& g$ C6 X2 {
  肺脉如草节,其人多痰,亦是危症- A% ~. G0 `. G

  V/ O( [5 r% u2 _! `  痰症须从脉经看,肺脉头上看所安。肺脉头上空空然,原无粘腻滞心间。5 H6 w: ]8 m8 T" j8 Q0 I1 a
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  肺脉头上如草节,定是粘腻满肚缠。有了此脉主哕呕,恼恼积里十余天。: p1 e8 W$ f$ O( J0 _8 N$ j
) o; C/ k3 Q/ o  R/ H. P" A' z
  不用皂(皂角)矾(白矾)去导吐,纵有仙药下亦难。4 D7 d1 i3 d5 r0 Z/ ?

  S/ y5 _5 q. d  Y' m- Q  谁知一吐十余回,罗②膈以上尽净宣。(②罗:本文意如全、整个。)8 y( L8 y* y) T. i; x) m' q
( L% Y; Y+ D" C6 X6 _; S  W4 G
  犹有粘腻滞隔下,较之膈上更缠绵。
: a, s$ m9 \0 e; B
8 b( a$ q+ d$ B0 |  又用金丹下数回(金丹加入药中),一切粘腻始尽删。
) V. M* W% r/ D1 L9 z/ P$ ~1 L: u- @7 r
  恼恼积里尽去了,只是哕意未尽捐①。
" G* Y- `1 J/ a6 X0 [
! n  T8 G+ B, A2 A- e/ {0 h  再用六一安胃里,(滑石亦土类.以土安土。)再用金石坠肾间。) J1 X7 W4 x- }

, {! R1 P  ^/ t- k, @# H  皆用红糖和入内,使他脾气暗周旋。(因他不能用药,故用此类。)( ~9 X! D/ S( a8 z% v; }& F
. R4 _' h1 N9 _; M) G
  此皆治痰之妙诀,全在蒙医悟真诠。; R/ ]1 m& U3 H" @: S
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  脉以和缓为贵。凡是坚硬如骨头,如冰凌,如劈柴,多是坏症。如草节亦非吉象。  Q: h. f8 |# P( d+ V1 A  }1 T
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  虽然暂愈,不知将来何如也?' A0 M, b6 l  C+ M4 z

! }  {. O9 y: {' W  各种祟脉
8 v7 |: f9 N* B+ I; _  Q
2 ^3 `$ \; S* F$ ]( ~3 ^1 c0 J1 K  手梢湿凉多有邪祟3 i( e) o% Q* G0 ^; S, T
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  一为诊脉手湿凉,定是狐鬼据中央。若要此症立时愈,山甲为丸入麝香。
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2 d- R& h- K' H, w  祟脉多战战7 D5 \8 ^# v4 a  ]/ L

3 `; H& v' b5 ~$ |: ?  祟脉一诊忽战战,恍有飞鼠过其间。(脉战身亦战。)其人恍惚梦颠倒,鬼门针到便能痊。4 R# z' ~0 z# \  p
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  祟脉有似电者; G2 ^8 P) x4 G& l7 X/ `# b% E1 n
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  祟脉恒在中指间,上下飞流电一般。肝脉时乎有也无,定有症瘕痛不堪。/ ~% _$ \' ]! E  H7 k4 i+ V

8 E8 O/ }+ [/ l2 w8 ^  各种难治之脉
5 z) ?; I& F& B$ y. U; K$ v5 ^
9 A3 c& a9 l' }! Q: c  肝脉如绳者难治
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  肝脉如绳紧紧牵,有虚有寒气使然。况且脾脉有也无,噫气不上痛不堪。! U8 k* P8 J( U* o+ E( E, `" w& u

# A9 L6 M2 y8 F1 I9 v  肝脉如针者难治
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+ B) U( D( z6 |  K# ^+ ~4 D9 ^  肝脉如针中间悬,腰疼腿疼不能堪。略加调理便见效,只恐迟久不能堪。9 b7 Q+ T0 a5 n% l' T& c7 e4 Y
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  凡是血盛易得治,如此细细怎归元?
2 Z3 q. p$ N' q! u! P7 A
) O6 H& F5 b: z& U7 p9 {4 z  肝胃软弱皆难治
" ~1 f% n/ `- r& o- ]2 l5 w
: B, M5 G3 R/ u" d6 o  胃脉软弱如麻披,一身举动全无力。肝脉软弱如麻披,一身疼痛无可为。
' e! |! t, \: t! Z( s. g) S" H* z: P4 o' L& v" ~
  略用温补便见效,三日五日病又归。皆因气血虚弱甚,药力一尽难支持。9 m, q/ P9 B; c8 A+ k

8 m8 `8 |% m+ X" O6 k+ W0 J  胃中双脉如双线者难治, A' e$ _+ Q4 k  e2 U! I4 G0 i

7 ]1 ?" y1 ?2 Q/ K; [  胃中双脉如双线,积积渣渣痛不堪。纵然治好不时犯,淹淹缠缠饮食难。
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  少壮之时不如人,才至四十便瘫痪。
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  胃脉如针者难治
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  胃脉如针中间悬,隔气隔血痛不堪。略加行药便能愈,只是饮食分外难。9 O) i" h/ f9 }' j# ?1 V, A$ j8 r
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  无头无尾无根抵,焉能连转真机缄?' L! s0 g3 p. ^# \5 u5 N* t
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  胃中吸腰者难治
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  我尝诊脉把胃调,谁知胃里中吸腰。
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  吸腰之时心上涌(心中满),吸腰之时气下抛。(多放屁。)  P/ |2 r. T, ?/ r- U

& d# L4 I! R3 W9 Z; s7 `  吸腰之甚病必死,吸腰之微亦难疗。日进焦术四五两,始得脾上命根牢。) W' y/ c) P% O, `

3 w5 w2 E: k& h6 e- U. y  寸头脉横如线者难治右寸头者居多。! Y. h( y  C9 w. @, T
  Z& ^. J! y# h+ V
  寸头一横脉如线,便是呃食小证见。, j" ^; g: I) `. P) U, n. ^, R

+ A5 @2 w" `  Q' J  开痰利气宜常服,除风降火切莫慢。
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  滋养肾水往上潮,引下虚火便如贯。
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  左尺右尺硬如芦管者难治
0 d7 C7 _. H0 F) D8 z+ ?- c7 [9 o( `
  右尺脉硬如芦管,大肠湿泻不能堪。
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8 T& E  x: _9 M2 }+ @  左尺脉硬如芦管,小肠淋闭不能堪。. h, W) c% W: y; }

7 L) E) a0 |; E& Q' w  或补命门或利水,略加升提便能安。
) x; I, j1 o+ Y  K5 D# `! C9 R" I& c2 a* I7 `7 z4 `0 b
  此中变化亦多端,惟有石淋须刀剜。
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  折脚之脉难治
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  折脚之脉无尺部甚难疗,下焦亏损洞昭昭。男子即此是死脉,女子疼腿更疼腰。- r6 h$ S( o, E2 j3 J
; S# `- M' u2 p# d; `
  大补水火必见效,(药用肉桂、附子、当归、熟地。)时候久了命根牢。- s+ W! F& o" z8 {
) W/ A  t/ l# k2 i
  肿胀脉如秫①当难治(①秫(孰)(亭):高粱的茎)% ^- R5 C& Q" \4 ^. e- t8 d( Y' ~
7 w: r1 S0 n2 i) l$ v- A# t* ]: H
  脉如秫肝已横,一寒一热使人惊。大补脾土以制木,或可永世得安生。1 `- R, U: W9 f

! D# c3 m- a3 w. S- t  脉如蚯蚓者瘫痪
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  瘫痪之脉甚是长,好和蚯蚓卧中央。不起不伏不流走,纵是仙人亦无方。# \, s" z2 D* x$ Q" N0 r9 x  A

" _5 C  }  Z: z* E4 I  各种死脉( I5 {7 D& t, ^/ S* T

: E' w5 j* s4 S, e$ ^2 d* ~  脉似除中②者死! l6 }5 J6 t9 d* M0 r: a; T

, J* \6 o) U: x$ ?) e- ^( W$ q  ②除中:古证名。指胃气败绝,而反能食的反常病证。见《伤寒论》。
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2 W' {, q5 E* G' r$ a  恍惚仅有脉,右似硬骨树中央。现居肺分必是痰,大用牛黄(牛黄散)泻胶糖。
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, w1 \: D8 t$ `6 {0 ~( d  胶糖泻尽全无脉,日讲饮食似饿狼。(俗云吃尽命食。)! Q& U! V: d7 l# N' }! {
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  忽然昏沉不能食,大数已到见阎王。
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0 k3 \; N# \9 A8 S6 h( H& ]  又尝治一老叟病在床,脉无根柢神已亡。中间微微有结滞,略进金丹已开张。. p1 S+ c' B+ ?6 G
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  但是枵①(音消:空)腹不因食,三日两日见阎王。如此无神脉气象,不下已亡下亦亡。
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+ r! a2 w' R; n3 ~. X  以比伤寒号除中,想是同路走无常。
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  胃脉中断者必死
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  我治噎食把胃调,谁知胃脉断一刀。(有横断一刀之象。)( l) A5 U8 @3 g$ l

1 q; y: h* {) d  大补中焦即能食,食之数日忽魂飘。
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* h1 S# S" E2 I  脉如灰里蚯蚓者死+ x- P* P" @2 E! t* F. |3 }

% K6 c0 S# Y: @1 V- Q$ H5 u( j6 U1 k  灰里蚯蚓脉无神,不起不伏渐渐伸。老年寿终多见此,三日五日便归阴。
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/ |4 d9 f$ F$ D5 A  脉如皮条者死) b0 J% c) @& a2 \+ b2 D; _8 P& X

* Y5 H1 g* ^* @: x( S. T  w  脉如皮条上下伸,不软不硬亦无神。痨症枯竭恒如此,一年半载便归阴。3 N1 H$ F( v! C: `

" G! h* v" h# B! k  脉如牛槽者死
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  牛槽之脉两边高,中下无根上亦飘。气血已竟抉去了,纵有仙丹不能疗。
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- }% ?; S5 ?8 k% ?+ {  脉如芦管者死
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8 y3 ?: [0 n; y$ g: ~7 o! U% m  脉如芦管坚硬圆,不饮不食痛不堪。我用金丹去顺气,他便动静皆安然。
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  迟至两月甚得意,我知是死不敢言。一日扬扬去看戏,即便哕血到阴间。7 z. ~! b* R/ H$ T) L/ A

/ u$ i8 q# d% }' h# d  脉如秫者死# J  y* E* r" A* D( U7 g
. K7 M+ j. W. o% j
  右手脉如秫圆,亦饮亦食不多餐。左手脉如秫圆,一冷一热天晚间。
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  一人两脉皆已具,犹自周旋甚安然。只因脾泻气流通,(胀闷多不能免。)便能迟死至半年。' H* C+ s$ I- ~" D% S

* O2 D* h  e. ?8 R. R( A# e  一人脉象亦如此,全无疾痛在眼前。我说此人是死脉,旁观以为是妄言。3 W, o* L, W( @( c3 E" c- B6 H
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  未至半月忽受病,一到家中入阴间。
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4 k! b, T: R& F$ q4 [6 |* @  脉如弓弦者死
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  我尝诊脉脉似弦,知是死期在眼前。即用补脾一大付,全无疾痛之可言。
9 ?# G6 O" e8 b9 n+ @" X! T/ q. k
  未至三日便翻覆,石光电火忽回旋。
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  脉如牛筋者死0 u7 e# M( E8 i- ]
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  我尝诊脉脉似筋(外滑而中实),天晚寒热时一侵。6 L: m. v0 E, i9 v8 ^( t

0 K* ^7 y, b/ x0 z  ~' ]0 J  补之不得(似虚非虚)泻不得(似实非实),只得降火与滋阴。(以其脉中气不往来故也。)
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& U- @' L* x% b1 f# X  时候久了嗽不已,严霜一到便回身。3 o; O1 t- m/ U# ]* P+ [/ o" n
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  脉如游鱼者死
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9 v5 _( C& A7 z! N- D" [  脉如游鱼在水间,尺寸不到底不连。药吃两付便能愈,转眼时节便回旋。/ s5 g1 O( c- L$ n7 k. L: I
+ s! J; D% }+ N7 c* H9 Z
  此等脉象无根抵,焉能日久不变迁?
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  脉如线绳者死& T% l7 O# I6 M  k' r) X' _+ w
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  脉如线绳上下牵,结结实实在中间。我言如此脉象不贯串,恐怕饮食下咽难。
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% O+ j. T7 J* F: m. W: j1 E: M  他言我是噎食病已久,呜呼噫嘻在眼前。4 y; G/ \# n, ]3 {. O

" @$ v8 Y! w7 s  吐血脉如葱叶者死
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  吐血脉象甚是长,气吹葱叶好光堂。补之不得泻不得,一寒一热见阎王。8 n& m1 C' ]1 D( b! _2 s8 g

, w7 e7 W' K9 a  e: v  痨症脉似革者死
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  痨症出头脉似革,时时作嗽气不接。人家脉象皆圆和,此独皮上贴韭叶。
( L7 v  S1 |: k/ F7 D$ C. k& N1 W4 F& y2 H! }
  蛊症脉如刀者死
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( h2 ~" g& c5 ^' q+ ~: K9 E  凡是蛊症脉如刀,直条条里弦一条。脾土克尽不能食,十天半月入阴曹。
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  关尺火旺,鼻如烟煤者死
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  一身之气统于肺,鼻中干燥无生意。伤寒瘟疫伏烟煤,皆是关尺火克制。(多由误泻使然。)
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' S& w( K$ @6 W$ L  脾虚不动者死, i2 Q7 i; u0 v9 `

9 |& R& r8 h* p: W  一身生机全在脾,脾土不动无可为。况有肝木来克制,二目塌陷垂眼皮。$ l: k& s8 V% ~1 M# D+ T5 |$ g: ?
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  病人无神者死,脉无神者亦死
1 w7 x4 z' h8 H+ I' _4 r
& n9 I- r7 L, t( J$ t. R  治病先把脉来摸,有了脉理好用药。若是脉上无有病,纵遇轩歧无奈何。4 l' m7 r9 d2 ^0 e
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  但看外边昏蒙甚,已是薤露①种一科。(指薤露歌,古代挽歌名)
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5 A1 F2 @1 @* m# U* r  我尝治些瘟疫症,脉如麻披似甚弱。) f1 ^6 T5 }. r# E  Y

' D/ D" B1 T6 I4 U# _/ G# T* z  呼之不能一语应,混混沌沌又睡着。
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  又尝治些老年痰甚多,六脉沉静无大错。只是昏迷不醒人,魂魄若己离肉壳。: f/ Z  l% T3 l& W9 r. j) r; z7 |, p

1 j& c& v' w1 z" M* s' ~  又尝治些少年将归阴,六脉洪大无甚恶。但是迷闷无知识,仿佛梦寐把精夺。* q& `8 u6 P5 M, k, n) l- L

5 f( n- O0 x! ?  大约治病先看神,有了精神好为人。若是精神一无有,昏昏迷迷入鬼林。
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  况是脉道又无神,浑身血肉化飞尘。试看天地身外身,多大精光海外临。
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  治病先看气色,吉凶亦可予知! r0 o' x& x2 X( N9 E

. Z  h! l6 ]( a! r/ r. X4 v( N  治病先把面来观,有吉有凶露真端。$ [7 c: \3 l! A1 S+ ^. Z3 t

8 p2 B5 O* l; v  x$ I, N, X  病人那有好气色,只要鼻间微含润,面上略带鲜。
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& Q* o5 B) O- Y9 z+ ]  (润鲜便是阳气,便是生气。); U5 g% x; D% n* q. _1 S

$ I* U& a0 \! @7 ?; m  无论红黄与黑白,最忌灰黯与枯干。(灰黯枯干便是阴气,便是死气。)
3 \! C, T' b9 o# R  o  i0 ?8 K/ s1 t
  试观老树将发芽,必有嫩色透枝尖。试观田苗将结实,必有秀色之可餐。
9 }9 @# n% r5 M, x) }  K# o" H( y0 Y9 N. x1 b
  即此想生意,便知人命之大关。又或翻身去说话,一挽病人重如山。
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7 B: [9 \" X. m9 }6 t- v- G4 g: B  此是阴气入骨髓,那有阳气在人间?/ p5 U$ S- v) i5 A& |
; C1 `: Y1 t6 b+ `) ?6 \" |7 o
  兼之臭气多熏人,(骨重如山,臭气熏人,皆是阴气,皆是死气。)能在世上活几天?' }6 V' t1 v( p3 m4 g! g
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  睁眼便要看出来,医人原带数分仙。不然何以赞造化,何以修先天?
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2 L6 m" W0 t0 G  决死生外面亦当家
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  死生多从脸上看,全靠脉理必不占。或是好药正管着,脉象顿皆失固然。
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  或是翻覆连日夜,此时忽当睡安然。病人恒在黑影里,伸腿赤脚拥被眠。
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; {) d) z+ A9 q1 M; q9 \  即出两手决生死,如此仓猝甚是难。不如扶他坐起来,先把神情观一观。6 @* T8 ?# [- ]4 D5 q
- n  x+ R4 J; }
  或在黑影看不着,油纸点着看一看。或是鼻子如烟煤,或是天柱侧一边;: f# _8 U% M3 U5 I# q+ s* w4 d( D
; m8 v' r8 d& y5 e# H' s
  或是昏迷若睡着,或是身体重如山。即从此处决一决,已见生死之一斑。& F* h: _, V4 M8 c

+ P3 e! k  _+ s7 q; \8 A  再将脉象细审审,看与病症翻不翻。亦有脉象如革条,亦有脉象如弓弦;" k1 F5 e; H. P4 L5 F/ [

3 p$ `4 F! B" ~0 h0 O  亦有脉象如蒜皮,亦有脉象如舟悬;亦有脉象无起伏,亦有脉象坚硬圆。: U2 v' z  u* {1 x! j; h
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  此皆必死之症见,石光电火在眼前。
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; ~! J" j) k/ T  脉理虽足凭,间有不可凭者,不可不知
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  大抵相脉只相八九分,亦有一分知不真。一则上关天,二则下关人。
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  如果真是该死了,脉上必无神。如果真是该活了,脉上必有神。3 R& b- o/ E' t+ t) N0 Z' M5 e6 j
; ^* l  a& Q8 C
  有神无神甚清楚,相脉之人如何不知八九分?亦有该死之人,不必脉上全无神。
4 N* e( N8 @) F' G9 o; x' n: P! M
  也吃饭,也整襟,稳排大坐笑音音。无奈一阵鬼来临,顷刻之时即归阴。
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% {* V5 D% O. Y- Q: n  亦有该活之人,不必脉上定有神。不知己,不知人,淹淹缠缠鬼为邻。
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8 u* k, ^$ Q# d9 }  w7 Z' _- q  无奈一夕忽转轮,半夜之时即回春。如此之症不是全没有,世上亦曾一二人。
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  可知人命上关天,下关人。纵是药中仙,亦有一分知不真。
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  知道脉理不过治不错,焉能一胥①下定南针?(都、全之意)
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  我说这样话,不是医道认不真,胥知万事由天不由人。* M* l  S) j% M( V5 f
% N# L1 s- v9 I/ f8 S1 U, {
  如果人尽作主张,葫芦谷中一把药,这回定杀多少人?8 E% O3 @$ z' O* J; V: Z* X# ~) [

+ q0 U  F8 F, k3 o4 q- Y  蠢子医卷二9 {7 S( [) K/ L, p1 o$ w2 ]2 U, i
# q! g0 H% B2 o
  阳夏龙之章绘堂甫手著
; g: N6 X$ M& O( S5 |* m/ I# H+ O6 X$ p& z7 e( F3 O* M+ y+ Q
  杭州董志仁校刊2 g$ L8 P, N; I  }' V+ w2 W
9 N% ^) S6 j  K9 c8 p* X/ G# E# ?
  古今用药不同
. o# g- j1 ^# G* |& y8 @
' S' P; R: X' N  皇降而王王而霸①,世运升沉关造化。
' K1 _, c- b  B* I
; n2 r8 j$ G& J& l) `+ R0 A  (①王而霸:王,王道。本文指用性质和平的药。霸,霸道。本文指用性质毒剧的药。)5 Q- V: {2 ]; S9 u8 A* E: r
( b0 _1 D5 a, H( K7 N: o, r* I
  三代以上皆纯王,三代以下必兼霸。治化每随气运转,遵此用药真无价。3 Z3 V6 l' w" T
0 z3 t# ]/ i3 v
  天师生于皇古初,(歧伯生于黄帝时)国初临凡将世化。
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1 O0 R6 C7 f  m- S0 E$ T# c  洋洋大笔甚淋漓,沧海无边把舟驾。
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0 M' S' F3 ^! c+ x  去今仅余二百年,石室(歧伯著《石室秘录》,多用重大之剂。附注)扬帆立时跨。
2 ~0 e' y2 E) E0 K
) W" O* R" h/ Y$ {; X, [  无奈俗医执不肯,案头小本把人诈。岂是二竖未肯离,一苇作航妄凌架。7 x# r, I% E* x3 K/ _4 m

0 U4 s$ k( ~4 w) K& F  吾独把棹不敢移,天师谓我不必怕。洪波巨浪乱翻花,唉乃复一声一齐下。6 S  R  \. }4 B5 p! t) Q1 d8 c
4 L5 ^6 j( t7 W6 D
  两岸人声乱惊啼,吾独船头食甘蔗。以此方儿去治人,可谓霸中又用霸。
5 [6 N, h* W# h2 w/ f3 B8 {+ [# h/ A# `0 U, {( [) V' n7 O
  其实稳坐钓鱼船,未见揶揄①小儿把人骂。今日谨告小后生,不学天师更学嘎?. X: O' j! c, t4 K* a& `+ B4 U

$ Q0 z( c) r' ^/ p1 U$ k+ L  余前治一暴得鼻血症,已经无药不投,均难稍为遏止。
1 ^% U4 B7 ~5 a" |. Q+ p  o! I1 M
4 `3 L* o2 [; S# `9 i0 B  因视内热太甚,即用生地一斤,佐以生侧柏叶炭之类,水和生捣取汁,凉服立获神效。4 o" O' r4 o" T* i5 U! H

( T1 o6 r3 g2 A4 V8 d6 O, T. f  后又用桃仁、红花、当归等诸和血之品,瘀血尽从大便而下,亦无后患。0 O3 Q% S0 S) I. }+ a  t5 j2 `

7 U/ r# c3 O! A4 q; s/ Z9 ]  借此可知先生是言为不虚矣。
5 t) E, ]) i4 P% \' A
" x* o- |- u. i  然要看病之浅深缓急,万不可轻施重剂,致偏害而莫可挽回也。
5 ^, P. f) U, V( j& |$ M  W; o! @% R. f* ~0 Z1 o
  世再晚邓汉东林春氏拜读。
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  霸药亦不可少9 e: D. l6 e9 C5 i1 i1 \6 M2 D* R9 M, s
' C4 ^  r5 T! ?1 e
  吾谓天师药甚霸,纵有二竖亦不怕。3 Z3 Q9 v. D9 v9 ~, g

3 N+ E# m5 P/ {  其实药味甚平和,和风甘雨连九夏③。(③九夏:九州,华夏的简称。)
7 ^& G, O+ |. W' f+ }. k: U' r6 p) H: S+ |
  一切大毒药,并未绕笔下。但具翻山倒海力,不得不谓霸。) Z3 \6 W! `* l' P# G

; f+ {" Y/ ?" Z0 L. n; l; }* M6 w  天师之霸原是假,后学之霸乃真霸。一切攻伐大毒药,往往用之若食蔗。
9 s& n, Q/ W  @/ n% `7 l4 E) X; H$ ?* u# I, F
  (毒药得炮制之法,亦不毒矣。治病最有力。)
( z8 ]( S" p6 w
, t* g& q; d( K& K7 |" Z+ B  岂是后学好奇异,如今世道人心甚可诧。# |: X% I% {, q% P1 h  H) P

4 o) A  s" x9 o  不用此药便不灵,用得此药回造化。
! I, J& N1 u" g  L  B
: G' f: ~9 M9 _9 [6 H; J  如今之人多呕逆,不用此药不能下;如今之人多喉闭,不用此药不能下;
" M0 E$ A7 X+ {$ C9 @1 A! P4 q
  如今之人多塞胸,不用此药不能下;如今之人多症结,不用此药不能下;
9 q$ M6 j  J1 n! R* j
( R; j0 M( P' B1 d& |  如今之人多瘰疠,不用此药不能下;如今之人多石淋,不用此药不能下;
$ j. i3 J5 t8 J( N5 q. m3 M$ M. N1 @9 C3 g! a7 U+ v
  如今之人多鬼窟,不用此药不能下。/ r: E' B5 G+ i

/ Y3 x0 K& r$ z; s* L; Z8 T6 L& e: r  有此奇奇怪怪症,必用奇奇怪怪药,安能舍此不用罢?% D: l* _: _: O+ G! M4 R. V
. C1 Z( [- f7 c3 b. R2 Y5 d: c
  吾尝立方时,必兼此味作舟驾。虽有堂堂正正药,舍了此味不神化。' A$ ^9 N& V! y. u, ^
  y9 p8 X. A6 B( K/ m$ s, J# _
  譬如由基射伯棼,只在当面那一诈。譬如关帝斩蔡阳,只在背后那一叱。
9 K9 [; R) q6 b% J& O- o$ T
/ i0 K: q$ F" E+ K( }7 w% ~  如此一点药,不必多用,一点就到。也最灵,也最捷,好似神龙飞火射。
! z) C6 R& c8 E* z2 T/ @
* ?- T: W% K7 s: @  今日谨告小后主,莫谓江东无小霸。
4 ?1 Z# _) z" r. b/ \, l+ }* y" {: R" S# j6 n% v+ R9 P% z9 }
  凡用霸道毒药,其势不得不然。- y6 W9 x# c5 S
, t  D* @9 g. j9 P& n
  非有过人之识,脉理分明,病原参透,不可妄加。
* s  Z* f7 w$ P! n: b+ V  p/ a" h9 z+ R: M2 G
  至炮制药时,尤要遵古今良法,百倍其功。( [, M% h4 e- W( g- f( K' A3 X
, _& R& }7 Q+ B+ W7 q
  转极毒之品,成极平之性。否则恐致误事。
2 u0 Y9 |9 j" a" [2 n
9 W. z( d( g, y* O$ L6 d  孙镇川谨识。3 c5 h4 L1 V9 S) D
" S. x, y2 B+ ~5 {* Z6 s. d; Y6 E
  毒药按法炮制,最有奇功。
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  篇中言呃逆等症,每因气郁所致。( ?6 n' L! W$ y: R. ]% x; g

2 K6 s& z8 R/ i. v; z% D7 D  用此药则气血周流,上下贯通,病自愈矣。
: B3 o: S, ?# C0 s, u5 R: y9 ^& f2 h- _, K
  非病症察明,勿妄投。
& h  ^: X( h$ u" I3 k& P
# Y9 M2 F! |7 }: n4 v7 I% ?7 ?  侄孙溶川谨识。
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) S) q+ v. J# T* `6 ^  治病有先霸后王之不同
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7 B! }2 M2 z7 ?1 T2 c6 J  大热大凉有几番,用得好时病立痊。病一痊时便须已,不如和缓为上仙。) a) r' p5 O: ^3 u4 A3 g# f( A

5 k0 Y8 v$ a9 g* F. g- O/ {( V8 G  大补大泻有几番,用得好时病立痊。病一痊时便须已,不如平妥为上仙。
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7 b/ N* I* s4 m7 `  凡是病症皆有偏,不得矫枉过正必不安。
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  好似秦人之暴虐,必得霸王之铁鞭。一若平定了,便须治世之曹参。, b# B* U" S; [$ z: d
( Q" R2 e; b( I( i2 R" W# C
  治病亦如治天下,有时用霸王霸药专治暴症,有时用曹参。
8 L- G' P7 O& c, F
" J. U1 R" }' \% k5 M3 m  J  日饮醇酒以自乐,又有黄老那一篇。大病已竟抉去了,全凭盖公去周旋。6 Y" Y' S5 z+ K9 e
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  治病有和缓治法,仍以和缓为是。凡大攻伐之后,邪虽去而正气亏矣。+ U; Q* F6 ^+ B% V* i# d* K( L

/ k; Z% A8 a3 `& t7 P  若培养稍差,致变它症,亦复不少。慎之!慎之!然尤不可因循以误事也。
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' ]3 W2 a. t0 s7 r0 l& G  林春谨识。( g7 e5 W. ?+ r' S7 E4 I

! B: C) P- U" b; o  病有可以用霸之时则霸之,可以用王之时则王之。: O, k5 ^  J% D2 A, {
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  盖医道亦宜学君子而时中也。
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  侄金门敬识。
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# Q" n$ _& Y& S7 k# T, Y  病宜用金丹,不论老弱贵贱  c# F3 K0 W7 M9 E% o
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  客有问于予日:君好用金丹,何以古人未尝言?
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  予曰:世道每认人心转,人心就是病根源。畴昔①人心多纯良,世道亦无偏。. I* Q  W+ M8 \, [/ ^8 l  u- \

) O! k3 y) }, Z9 O9 u/ L  有病多传阳,一用大黄便安然。如今人心多奇谿,世道亦曲弯。* A  N# h! V4 L- U/ V
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  有病多传阴,不用金丹便不占。客曰:信如君所言。此药只可治0 I! P3 }, @: L# y, b8 ?

5 h9 f6 g# Y' \+ L% Z8 F  丁壮,不可治连娟;纤弱貌。附注。只可治村夫,不可治高贤。予: s8 |1 g$ H+ J' d  {" S
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  曰:瘟疫流行不论人,贵贱老幼一样传。吃了多药不见效,得此
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  一分便安然。我尝治小儿,和入滑石立时欢。紫金丹性燥,和入滑石; f* ^7 L' x  ]% s& C2 @  j. e( f
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  以平之。小儿服之易纳。附注。我尝治高人,丸入黄蜡立时痊。治病只
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) i1 E' Y- Z" @  X- X  要有兼药,无非济世之舟船。治病只要有和药,无非救苦之仙丹。
) K6 i, Z" s$ _" {
3 g7 m' X& E8 X" \) @  治病只论病,全在立时能豁然。不必参苓白术散,不必真珠元麝
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  丸。百病皆因积滞生,不用此药必不灵。如但积滞用大黄,尚有+ \$ w: Q2 e) p. d- e" w% e

; o5 ?% Y8 M% j1 r/ z5 ]" }5 O, f  多窍不能通。得了此药便贯穿,再用补益亦易痊。得了此药便流- w6 L- V# O0 \1 c0 k5 U% K, G

0 Q7 B. _+ M% j" `7 A5 a- j  通,再用滋养亦易安。非是我家好迅利,如今庇疠大非前。世道3 K" _" u' h( t
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  注:畴昔;从前。% K9 C( R- n- F+ j4 e* j& [
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  一39一; Y$ e# G0 X! M4 m

2 L' S7 b) q% W1 ?6 U% V  每随人心转,焉能泥住古道无变迁?纵是轩歧再治世,亦必将此
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/ n1 ^4 h8 P5 Q1 V# q5 a  再传宣。不能舍此全不用,以为治世之神仙。客笑予亦笑,遂各& D9 w; `/ L$ c) f# B5 [

/ L. I7 v, B' {( u1 ^( d' h  退处于无言。( P1 u: [* H0 ]! N' e( t

7 ~  e% y* u& O5 s: A% ]+ f) o  治杂疾老病,风药行药相辅而行
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! a) G( G# S+ {/ E% u; j, J  有一老医性好用马前,不论是甚病,总以此为先。多是杂病,0 P0 R3 c# m5 d$ [3 _- _8 x

! u7 \/ F$ a* h' x  [/ x5 f$ C  尽皆丸药。他言我好用马前,病自毛窍宣。犹之君好用金丹,病自
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  肠胃捐。我言君言虽有理,只是性太偏。谁知今日之病偏又偏,: C7 ?" e& k: a  h* i

& D, i! d- l( E1 c# Z, _) r  不兼二人之偏尤不占。今日之病多从风上得,不用风药必不
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8 U+ g. j+ W# v  痊。风药少了不中用,风药多了往上窜。风药甚多,不必定是马
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  前。不用金丹贯顶子,不能运转大遇天。上头有病上头表,下
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$ p# P7 s  C6 E, Z% H9 M1 }1 S  头有病下头宣。杂疾老病恒如此,不如此治必不安。我尝二& W& r+ L/ ]$ J+ _/ X$ y; S+ X
; I/ V+ V" }- W" m
  药一齐用,上下周流无弊端。大抵运会使之然,我亦不敢多
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& c' Q$ H* O/ p6 {9 ~) `  变迁。! N' X0 `  D2 O7 F2 P

! q4 w) l: ^! a. a, n, i  杂货汤歌
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* n- _5 W, K. |' F  病有专补者,有专泻者,有专热者,有专凉者。惟杂症则
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  不然,故作歌以记①之。
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* q2 f7 f9 {. u  世人用药不精良,动云医是杂货汤。岂知医道精良亦如此,' a$ i" g* ^. b. i
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  药不杂兮不成方。但是药杂心不杂,总要病上去着忙。不似盲医
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9 [% V6 o1 H4 M5 O  无主见,恶滥杂碎一锅汤。或补上而泻下,或补下而泻上,必须5 R. w; a$ o( ]1 Z

: P& h: `- ~$ j) w) M8 D5 Q& x) ^  细推详。或补左而泻右,或补右而泻左,必须细酌量。既欲用参
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  芪,又要用硝黄。既欲用连柏,又要用桂姜。不是仙人好奇异,
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+ b. G+ h3 r. K( }8 Y% U7 }3 e: G  实是脉理生光芒。不惟一身之症有不同,即此一经亦分张。此中/ [, G: z. |& u# P

# M9 ?3 ~0 J4 I; O% P! p  T  自具阴阳补泻理,曲曲折折莫荒唐。看似杂兮实不杂,百万雄兵
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  拥韩王。我今专为杂症言,岂是寻常小文章。: B+ R4 X) W1 x4 [3 k( G9 s

+ G9 C4 ~' d9 K2 y* m4 F- X  按:病只一条,药可专用,则药不必杂也。若一人而具虚
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  实寒热之症,故用药亦具温凉补泻之品。盖病杂,故用药亦
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# f" g. \- P9 J& p  m  杂。要以脉理为准。侄金门谨志。% Q3 X* z6 A# \  F9 k! k+ H
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  注:①记;原作“纪”,据文义改。
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  一10一
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* R4 l5 @: p+ H& g2 z: j6 c  Z  夏秋之间用药,不得不杂: u) ]5 V$ t6 P* b% s- j
3 Z( D% c, X0 f1 E* k* `5 o
  病到夏秋甚是杂,虽老名医亦无法。一症常具温凉补泻理,
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% I, d+ n7 o) V8 {  汗吐下法不得不齐加。我尝遇此症,便用九里山前摆阵法。头痛! {: u' X7 z% x( A" v4 D4 [7 b; h
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  如劈是少阴,细辛白芷得多加;心中嘈杂欲呕出,黄连滑石得多
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) J& x5 ^( \3 s4 X0 g/ u% A  加;浑身大热汗不流,防风二活羌活、独活得多加;五内干燥不能
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. t; _, X; m7 h' W7 _5 b2 I  忍,芩黄芩连黄连栀栀子柏黄柏得多加。不然先用六一牛黄六一散又加1 s/ T5 b9 R7 y1 c

1 [+ S& D& ?/ q6 g. {+ R( m0 [4 w  牛黄散去导吐,再用煎药更觉嘉。此症原由风木摇动无止息,所以" @$ Q5 x$ E" z' V

0 T" R+ u+ N$ x  寒火湿热乱翻花。只要立志去平贼,金丹和入紫金丹和入汤药之中扫
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: r  Q/ J  d' F0 D  根芽。不是我心杂乱无主意,九里山旅樊哙拿。或用葱水煎,或9 P! t5 I( }5 v: C; d! m

9 g* ~) \3 ^. W" A0 u  用醋麸拓。内有清凉去解散,外用过热亦不差。纵有霸王作病神,
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  不过乌江去看他。
3 n. D2 a$ i( F! I7 B2 |% Q
" {' E, ?" ?, z% G: Y7 d' D  吐法不可废
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  古人治病有三法,不用汗吐便用下。后人有言吐伤人,遂将
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- `% I9 A: b* a$ ~  吐法一齐罢。岂知痰实与风火,每在上焦凌空架。不用吐法便不9 Z3 B2 H! @6 m1 _' M8 d3 e

, J& p4 X' H! V* U5 _  灵,隔上之病如何化?吾尝治一头懵头晕症头懵、头晕,痰火无疑、
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  昏昏沉沉睡不下。自言胸满欲作呕,呕出病来胜用泻。必本人有欲
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4 {- n$ C  {. F; c5 Y  呕之意,方可以言吐。我言吐法久不用,我要用时人尽诧。便将六一; K* L1 \* a% ?
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  牛黄散六一、牛黄二散,用白矾、皂角末亦可,叠饮叠吐人人怕。岂知痰/ f- t1 C8 K: p, C; K. P6 k1 d

) e: M" F; b: Z3 `4 ~  涎吐尽便无病,不知不觉又大下。可知病在上焦无停留,不用下
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  药亦能下。随用黄连清一清,一天云雾散了罢。因悟疫邪传里表
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  未松,浑身大热不能行。再说羌羌活麻麻黄去出汗,此中实满欲结
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  胸。只得承气并调胃,一泻二泻便安宁。随饮茶汤一大碗,不知
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% |- V/ N& P- {: }  不觉汗已倾。里症通时外亦通。可知治病须要看所急,该吐该下宜立
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4 d8 H9 Q1 Q0 Q  K5 K  行。不必狐疑生枝节,一窍通时百窍通。但观前症细细思,可知/ a' M& ^, s' ^# \9 c# Y4 G

- }! |) K: w  a& C6 D  用兵贵先锋。亦有猛然呕吐甚可惊。滴水入口不能容。翻江倒海, D5 M) b" J1 ~( }2 a; f

  P" C& B7 X* z. t0 g' `9 ?0 R  连日夜,声声叫娘不能行。只用六一六一散兼牛黄散①恶水恶露布洗! A+ d; Y0 W4 O7 i7 }; l( L
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  水以饮药频频压,频频压时频频倾。但得一勺入胃里,胃中火尽便
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  安宁。再将清补去调燮,转眼时节又复生。更有猛然大泻粪门
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  注:①牛黄散:原作黄牛散,据文义改。; k2 F* M# O- x

+ n. q/ A6 v; u  一41一
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  开,若将肠胃涌出来。衣带裤子提不住,腹内肠鸣似奔雷。果然
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  实火脉有力,便将承气去安排。脉实有力宜用,不然亦须清补。实火下
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  尽便如初,何用参党参苓茯苓仔细裁。此皆呕因呕用、通因通用
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  也,较上二说更深哉。
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3 D7 P4 [7 Z+ e5 I' P% S5 `" N3 B  毒药制好能治大病
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  毒药真正制得好,大病一见便能了。忆昔一时大家疟,惟有
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; V6 T7 d+ _7 q% ?8 S' X" ?  上信称至宝。面包烧红用醋洗一两,明雄二两,石膏生熟各二两,共
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  豆绿豆粉半斤。捣,并合一处为仙丹,以治湿疟真绝妙。又尝糯米
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  炒斑螫,以治下焦血滞窍。又尝沙土炒马前,以治偏枯身潦倒。
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( `: W) c, E9 r2 C7 t' A: K. ^  多少名医不能痊,惟此三味一笔扫。休说诸药甚是毒,斩关夺隘' O. q2 h$ ^$ X: D$ J
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  它最巧。试看兴王佐命臣,那有一个和平老。( L' A; m% H- n( \/ x

: }: n: e( e; L1 {* e1 ?  毒症非用毒药不行
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! W' C6 `- g9 I& C2 G" @6 Z  嘎病不曾亲手经,不知其中底里清。我尝湿癣滞两腿,用些0 \1 C! C" U+ ^1 m( v

1 @% m7 B/ d0 h, U# B  毒药便能轻。可知一切疥癫症,皆是阴寒湿毒结滞成。不用信石与
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  硇砂,不用斑蝥与蜈蚣;不用麝香与轻粉,不用蟾酥与陀僧。而0 D' b3 {' q" V

, @' A; k& o3 O+ l# K  能这毒都治了,真是挟山超海同。或用些须熬膏药,或用些须完3 G/ e. v% U. i  y" Z2 Y  l0 _
8 J, E+ l+ E; |; D% L  b: N
  丸行。真是洪炉一点雪,毒症还须毒药攻。# \3 {% m% J$ U9 C5 E7 x& f# Q9 h

- W9 j. d  L  j. K+ {1 J$ X6 S/ a  病有风火湿寒之毒,便须从此下手) b1 M. q% u" s0 a, S

* m2 C+ L# \+ A( B6 }  如今气运大非前,病症多有毒症兼。不用毒药却不效,一加
, C9 Y% h! H' T8 i; D2 [
( m0 @9 _: d6 r/ p0 C3 J3 u  毒药便立痊。我尝遇些喉结症,屡次用药毫不占,一见毒药便立
, Q: w9 `  a+ r; }
9 K4 d  y( |1 {  o* i) |2 m2 G  痊;我尝遇些淋闭症,屡次用药毫不占,一见毒药便立痊;我尝& V. |. B! H; ~$ h

  T" o- h4 P/ n  `9 h# w  遇些肚疼症,屡次用药毫不占,一见毒药便立痊;我尝遇些疮肿' N9 r2 ~5 u! E2 y* v& R6 k8 ^

/ V" C0 e6 f5 J9 `  症,屡次用药毫不占,一见毒药便立痊。从此知备毒药好,见了
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- S9 `2 N* N4 R5 y) L% g  病症必审端。看它来历有不善,即须毒药立上前。有风毒,有火
7 H) N( M( y! Q7 l& I2 ^6 V3 C0 A0 L" E! P& t
  毒,用上此药能立捐。有寒毒,有湿毒,用上此药能立剜。虽有  c3 I4 P, ]- S
" T4 ~9 q7 y- k3 z. i5 I
  余波容易治,全要这里拔帜以登先。好如项王已入牛窦里,那有
* f4 s9 G) l" f: W( M0 k$ s
: z/ \! p; W4 i7 w  不是汉江山。
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7 |, o! M+ p4 [2 H( `  一42一+ p2 W$ U$ I; J  l6 n

4 G5 m; \! O4 F% {& Q) D- v9 e+ B  关格之症,宜加二将军以行之
* j+ \& u: Z* z5 L$ X
  \# ]( n; B; d  凡人关格气不通,缠头汗出往上行。有一成童似中风,两手5 g) l2 H8 h, Y1 X0 \- s

( W) _! c. t7 }+ f% Q  两足举不能。直条条里卧茵席,缠头汗出往上行。我用金丹去破
! e0 ^7 B: R1 ?3 T  w$ @( q# x
0 r3 S  D7 @  [* g6 B  血,加上风药使冲融。果然汗出比前多,但是下焦未全通。又用
0 ?6 G; |- [" V1 u: q( z/ y1 h) U4 `: L) a
  牛黄去开拓,加上风药使和同。这回大汗满周身,两手两足皆有( D, n* k$ m/ p" u" x% r

) o6 q4 ~- `7 n0 ~. ~. i  功。其实脉道不见大结滞,只得舍脉从症为正宗。二药全赖巴霜1 s- {1 C: [# b

8 w) ~1 c& s  J$ Y2 t/ A( i  力,风药驾御俱凌空。大黄沉浊无生气,不能通行十二经。我用" a) F$ C7 K0 t5 Q- ^

0 Q. P7 n9 U4 M. K6 p! M  二药皆此意,每从大汗显神通。此是我家创制法,莫说风症不可2 A9 C5 |$ @2 v( M( @0 \
/ h( G, _( u) l* P
  兼药行。
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' i7 x8 g. G" E6 t  大药引子甚是得力
7 x) ~+ w2 r* c$ c6 x' |( S; z  @
+ O0 i8 X% |! j; X# [. C! m. C  治病引子最为先,引子便是先锋官。先锋如硬实,他自打敌7 N4 ~+ i& b( r

* ^( M- w5 J2 l' ^. G  前。我尝治伤寒,大葱一把煮水煎;我尝治吐衄,茅根一握煮水
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  煎;我尝治腹疼,黑豆一碗炒焦煮水煎;我尝治尿血,蓟根一束
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  煮水煎;我尝治疮肿,忍冬一掐①煮水煎;我尝治风症,艾叶一5 x! Q' |' ]7 L1 K: s

: I9 h* y7 E3 [9 s- g& w/ t  团煮水煎;我尝治眼红,薄荷一襟煮水煎;我尝治滑泻,五倍一
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  两煮水煎;我尝治虚热,童便一罐当水煎。又尝姜汁一大盏,- M! c( H4 J  _& U# J$ r. ~- v
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  对②药治顽痰;又尝韭汁一大杯,入药治血鲜;又尝酩酊③一大
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  壶,炒药炒大黄半斤治喉干治火呃之症,又尝治半边.外用醋麸热炒裹
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: [* n4 d( H' c  腿缠;又尝治项强,外用热砖枕藉眠;又尝治瘰疠,外用神针把
. W+ F, C/ r0 d1 Q4 h+ l2 e# W
! M# C/ J4 V2 Y& s$ `9 e  火燃④硫黄、麝、朱砂合银殊,倦入油纸炼成丸。用针挑住贴瘰疠上,日一
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0 c9 T+ X* r/ f- G5 v  次,以火然之。诸如此类症,引子最为先。好似乌雅马,全在霸王; |: `/ X% G6 X* m- o  o% v$ ~

" c$ u7 I5 T' P  去著鞭。又如青龙刀,全在关帝去传宣。幸当用药时,不妨此
! U+ l2 i' |$ r, y& q0 `1 }2 Q' C/ U* F" Z; @& Y
  笔添。2 i) x) q' U; K& I# U$ ^6 c) f
/ e8 f$ I. B- Q+ K$ A9 C
  按:自古用兵最重先锋,取能冲阵开路,直捣敌巢。用药& h4 L( P% H) b( k) r8 ]1 r/ \

5 I, m' v" [# }9 F' v/ @3 K  如用兵,此言大药引子亦如是也。不得谓其大而减之。侄孙
: r+ L1 a& H8 g8 i# |: F9 {5 ^! Y) w% R* B; t- i0 \: D
  注:①掐:此字与下文“襟”均为量词。
1 o, c; s% m# k% B: e2 `8 [
9 A; ^) K/ ?- S. S4 o: @6 V  ②对:搀和。( p* j- A" n0 `! ]8 o6 Q
. j; L+ T% r8 j3 k- y: c
  ③酩酊:泛指酒类。
) e$ m$ e3 A& J% A
) B( H( h; _2 H: S( x  ④燃:原作“然”,据文义改。  Q& [: _, ~/ k# {4 q
6 L# H' d& f5 |% g/ h
  一43一% R: J9 ]# y3 X: S

5 A0 i9 J7 ^5 s: I  溶川谨志。
# ~* U/ H$ W' `6 f* i7 Q; P9 Z* H& q5 V
  病在血分多从小肠而出," n3 c( ]5 j0 d  F: e- h
4 a: W9 J7 m% K/ |9 }  a, m( ]' i; m
  不必另寻出路,下法以此为正6 M$ b5 S. e2 f( E9 j0 @0 O9 Z; L

/ i1 z; \9 s& ?4 j# |. [0 ]  病在血分得最多,皆因情欲起风波。情欲多了暗受伤,一有
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  风寒便粘着。不是湿肿往下流,便是气恼横击搏;不是症瘕为聚
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0 g1 i/ I3 c& E; l2 E  散,便是寒热为鼓橐①。此病皆自小肠出,全赖肝肾去疏凿。与' l7 A) x/ J! U' G" N, O

, z  `8 ]% m& k$ ]5 M  胃大肠并不挨,不必硝芒硝黄大黄去开拓。不论虚实与寒火,皆从- Q5 g: f' N4 m, w" H! v, t
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  血分去斟酌。我尝治此千千万,无不以此为关钥。人说下法不在% d2 s" l; K8 x/ {* h+ B1 C0 ^: [

) T+ y8 T# h4 \  此,我不与彼强聒聒②% Q, C- R$ o" `/ ]  y# ^

9 O# E4 {  n) U- F  治病不必定用此病药* v$ n9 w) O# k

) R# a3 L" \( P+ `8 G0 E  凡事有滞即生热,不结气来便结血。万病皆从气血壅郁而生。我
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  尝治一眼疾眼甚红,搜风凉血一齐攻。两关不见大结滞,若有结滞! u0 R6 [* y; }" H/ H+ X
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  便用酒军、醋军。只用金丹和药中。吃得两付便能愈,因它破滞兼除
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6 c, p5 ?2 c: i( |  风。又尝治一少年腿甚疼,肿硬无头甚可惊。因用发散和血药,
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  加上金丹调入中。只吃两付疼已愈,亦因破滞能除风。可知治病  F" n9 a$ Q+ D' D( {

  g  P; B+ [6 f4 _0 N  全在看活泼,看得活时无不通。金丹原非二症药,我若用时妙
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+ Q3 i2 w" C+ _9 C: |+ t& f+ |5 F% n2 N  化工。5 |: M6 P5 s5 @) \) S, Z! h- U. c
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  蜡匾金丹以治虚弱人亦有神效
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/ i6 d( H* i6 A9 O  乡愚治病甚是难,一付不效便生端。有一村妇虚寒甚,内里
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  积滞结肾肝。本该先补后攻伐,无奈性急欲速完。只得调合加金8 \/ Y! F( Q; V. S6 Q" F2 N" T3 K
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  丹,意欲一付把病剜。谁知金丹性暴戾,积滞已久不能安。我用$ Q" [/ u# n& k# V9 R% U" k( h; {5 R

' y6 Q* O  |2 d2 F2 i# ^6 e  黄蜡匾金丹,药性平和便有缘。不。怕积滞久不通,渐渐磨来渐渐
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& [# q2 I  J9 G4 ^) M( F% k  攻。只吃数丸有转机,再吃数丸有大功。任是虚寒难支持,不加
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2 s1 u) @3 f: K' e7 }" r, A3 g  补药亦能中。此真济世之菩提,此真活人之仙翁,愿将座右. u! S: m& S" O3 y% `/ s3 p

& P  M. o3 A$ i  {# ?  书一通。
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  注:①鼓橐(驼):同鼓噪。: s" d0 i+ K! R! Q9 q
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  ②聒(郭)聒:吵闹不休。
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  一44一
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  用药真诠' ^' _9 ?9 K( D& V2 D
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  过燥过儒之药,久用便有变化。8 t/ V$ |! S5 C6 ^+ y6 v

6 f. Y: G9 n6 H& n6 M5 b) h0 B4 Z( g% F  人有湿寒甚不安,必须苍术硫黄与马前。若是日用常常服,再得地黄方周全。
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  人有虚热甚不安,必须二芍(赤芍、白芍)生地与车前。若是日用常常服,再得术苓(白术、茯苓)方周全。
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3 T# k/ R; l! J" V' k3 h  不是用药好夹杂,暂服久服要细参。暂服一偏便能了,久服必得和药入其间。
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7 G3 q  K9 W4 p( ^! n8 P  正治不得必用反治
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: v$ g( y- ]! K$ W5 ~6 N) \0 o  久治腿疼不能了,一加升提便顺道。久治便血不能了,一加升提便入窍。" M- A  T- V* V" J

9 \$ [. p8 z8 {$ N$ Q. |  此是回环大道理,医家用之真绝妙。7 n# G0 P/ s" f% |3 C7 N

5 D' @, n9 d" v& T& N  丸药真诠# s8 K! _: j# q# y# @! L' V: Y
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  丸药通利莫认真,兼通四肢方为神。若不横行竟直走,闪下病疾何处寻?
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  烂积丸) d* V! Z, B9 ^! g( A+ {+ L' p
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  大黄二丑(各一斤)君子肉(二两),山甲(一两)滑石(二两)皂角(一两)骨。
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  荞麦面为丸菔子(莱菔子一斤)用,以之烂积甚是速。(山甲、皂角、菔子是此方妙处。)5 r) a2 n9 W* }; Y6 l

; o2 F1 \: B( ]% F  四消丸# Q" z) i+ X$ W) Y( ^
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  大黄三两二丑三两与僵虫即僵蚕四钱,桃杏桃仁三钱,杏仁三钱山甲二片石决明一两。$ a) u9 F$ \, E. z; @% K  r# @4 h/ m

" l; o' U& P% a# e  外滚芒硝完丸好,此是四消用药精,山甲、桃仁、杏仁是此方妙处。
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  丸药用补必带和方可
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0 n( T# [2 Q8 m0 y2 y  \  补气补血莫认真,补中带和方出神。煎药纯补犹可说,久眼丸药须细斟。
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  时下小方亦有可取& p+ v9 @9 o- F

; g$ ?  E: v& w; J$ p$ g  不在脉理亦有病,多少名医不中用。竟有出个方儿甚是巧,村夫野妇竟成圣。
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0 s0 u& N7 U2 j" c8 a  前日有长脚搭背,虽多用药空受罪。有言倦住火艾用烟熏,蒸来熏去病自退。7 e/ p( M+ `. s+ v1 g0 b7 V0 m1 {7 `
( [/ A2 {5 F* {
  又有大胯突硬甚可惊,多少名医治不中。有言此是沉寒滞里边,(无大寒者必不作大热)只用拓法便能生。
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2 ?  e) m2 Y& _( x1 [0 e  (葱姜炒醋麸,频拓频换。)
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  又有少妇心翻病不宁,清原解散全无功。有言此是火煞子,须用盐水打穴中。
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9 Q7 N" C; a- o( u0 b7 {0 K  打遍手弯并腿弯(手弯、腿弯打过皆青),一针舌根便立清。
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  又有妄用针法气不通,用尽打药毫不灵。有言皂角末最善,装入竹筒吹肠中。
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* |& T( M1 v4 e: D  a/ ]2 k  大抵病不在内里,只用外治病自已。强似外出请先生,时下小方亦可取。
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) X8 S; h: |: [5 z  内治不得须外治
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  内治外治皆要通,泥住一边便不中。
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  我尝遇一大便不通症,此人用此行,彼人用彼行,愈行愈不中。( `- @9 [; d! S6 _3 Z8 ?4 {7 u

& L( N! r4 j9 K8 A  我用皂角末,装入竹筒中。即将竹筒置粪门,一吹便有功。如何能见效?纵是神仙知不清。
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' ^# {7 P7 u; R8 `6 S  又尝遇一小便不通症,这人用这攻,那人用那攻,愈攻愈不中。% `+ j+ ]: @2 ~
( R8 c$ y/ A/ Y6 I# r: Z
  我用水银珠,装入鸡翎中。(水银一珠入铁勺,用油煎红,再用茶钟烷净油,方入鸡翎筒中)% l( B8 A( H8 p. G+ |) G

# ]. F. c/ T9 w( u: j5 E/ A  产翎入肾窍,一滴便有功。如何怎见效?纵是神仙知不清。
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* M4 K$ P' u% d$ N: e( k* U  可知天下小方儿,皆具大神通。只要用得着,便是君子而时中。
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. ~# b' O4 B2 n4 D5 p" k4 a  金石之药能凉血除风,风火诸症宜用
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  人生气逆不能行,痰涎风火从此生。
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. ~2 [' X4 B' h/ _  实用肝横来克土,不得金石必不中。+ w3 h! ^+ D2 u+ n2 u; I; e$ x

) j0 f1 C$ H# [  滑石能利窍,赤石能涩精;礞石能坠痰,朱砂能镇惊;磁石滋肾水,赤金把火平。
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  避阳砂兮善凉血,自然铜兮多通经。
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: h( V2 b" B, s' ?2 b# k/ i  一切气逆不能行,必得金石始克清。) Z0 y. T6 S! ^& K4 l! O6 N  I0 _

8 A  V% t0 z9 g- X& `: ~" w  况乎金石能生水,转眼萌芽又发生。( L! V3 k+ u3 e
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  虽与肝木相为敌,实与肝木若有情。
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  我今再劝司命者,还须《山经》诵一通。0 d+ g3 t7 b% Q- R7 |$ E

' X+ T1 t' I7 p  金石之药治虚痨杂疾,百药不效者甚有奇验
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1 ?3 @3 I% V8 m7 S- Y  凉血破血金石堪,一切虚痨他能痊。补药破药全不效,治得久时心内翻。" V2 E. j  A3 N5 Z0 ]2 Q
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  但用二药研为末,(避阳砂、自然铜、朱砂、礞石、琥珀之类)红糖和入日日餐。
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* J2 I# ^; p) s5 S9 k  不论邪祟与狐鬼,真是神仙绝妙丹。
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" \( R- y! P- T6 x  巴豆赞" M1 d( ^. U/ N
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  非起尽油,断不可用。
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  吾尝制有牛黄散,必以巴豆盛玉碗。吾尝制有紫金丹,必以巴豆上翠盘。3 p5 ?% b6 ]' y8 f# {* h6 c8 W) j
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  如此药料甚是毒,胡①为尊宠若上仙?上下飞行常自在,左右周流恒贯穿。/ Q9 K+ [: N* K/ ?  W  {3 M8 h
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  世上不知此味好,恒以大黄为主权。岂知大黄行火不行寒,寒症用它腹塞砖。
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  巴豆行寒兼行火,表里周流到处安。行火须加清凉药,行寒便自作军官。(可以除暴安良。)3 A0 r* l" t# g+ F  \

) v3 a- M9 e( j# N7 R1 L0 ?  一身之宰气为主,病自气得自气宣。(通也。)多少垒块不自达,必得此味始破坚。" o% {+ E5 ]3 w' X: c

) G& ~) Z( J4 _1 P. U  气滞气分牛黄散,气滞血分紫金丹。一身之气虽由肺,一身之病常在肝。6 Q# h) ^7 V6 b
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  若能平肝火,不动肺中之气自安然。何必肺中去导滞?何必胃中去化坚?
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  (肺中有滞,胃中有坚,亦须去冶。如此占之,以见肝中病多也。)
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  吾尝治病先平贼,总因命火肝中攒。命火去入三焦胞络之中。
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  如此说来不治肺,何必牛黄散是餐?不知病在血分十常九,病在气分仅二三。
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0 }. P7 A4 w3 M; ], e; i+ i  吾尝二药一齐备,金丹用尽牛黄全。可知病在气分甚是少,病在血分有万千。
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  如此说来甚是好,何不使彼(指巴豆言)先着鞭。不知此味须赖辅,相力上下周流无弊端。
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, z2 \7 j0 u5 u( Y  不必多用止丝忽(丝忽:形容药量微少)②,如虎生翼便为官(主也)。大黄必待入里用,此药不里亦能宣。& Y1 f2 b& j' J2 \$ r
% u( d9 o& {1 x) K5 m# K# l: f4 K
  病在上焦恒有痰,使它化痰最娟娟。病在上焦恒有滞,使它导滞亦便便。
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; i- w: C& ~6 S4 s  但在上焦宜用少,毫厘丝忽便通宣。病在中下能消积,或寒或火皆安然。% E/ u" K# j; K- r7 Y1 y

8 q% V1 }& k; w$ ?  胃中虚寒莫多用,肝中有滞它为先。只要多加平肝药,(巴霜加入群药之中,以为九散)一切百病无不痊。
5 @- a, @& S1 ^4 f5 W, B& g- r
* M8 n2 Q/ B- e' K, k0 {8 y  我用此药号无敌,天下因此称为仙,岂知神仙原自巴豆得,不用巴豆亦枉然。
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  大黄说
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  予赞巴豆之第三夕,有一将军横空而来日:子何视巴将军之重,视予之轻耶?2 ]0 v8 T% Y3 H8 E- L
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  岂以予之不才乎?予日:子虽有才,但嗜酒太甚,不可以独任,故不多言也。
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  将军曰:喉之役,予嗜酒三斤,而强冠以歼。吾独无三两之力乎?. |. i' D4 e9 d* J/ o4 H
" F) L0 u$ e3 g
  有一怒妇,脉滞寸口,中下无脉。予以大黄三两、酒三斤,煎至一碗饮之,一药而愈。
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, Z! D9 k6 u4 i; X2 ^, V  心之师,予嗜酒两碗,而伏戎以灭。吾独无四两之力乎?3 @7 p  x- Z: f: d7 y- ]

8 }( r) N/ \7 y/ U# d9 W5 u  有一人后心时乎刺痛。予以大黄四两、酒两碗,煎至一碗饮之,一药而愈。( j+ T, {) @2 n+ b' y

% h7 @' K7 `' z$ I2 P5 p& L  昆仑之战,予嗜酒四斤,而袅贼以诛。吾独无四两之力乎?$ L# C6 q  b. v3 q; O

; s! v6 _6 O, \- g/ f, B  一人病头风,终年不愈。予以大黄四两、酒四斤,煎至一碗饮之,一药而愈。
" {2 v% `" V' r9 I+ ~4 H# a/ ?! x, m/ P0 _' E7 I+ ]9 K- X
  呢咽之戏,予嗜酒三壶,而滑贼以息。吾独无半斤之力乎?, a' v, S3 s$ Y$ {' M/ p

% D2 H. Y) ?$ a3 {& \, B  一人呢逆不止。予以大黄半斤、酒三壶,煎至一碗饮之,一药而愈。6 T. h; i; p$ o( H% t4 y) ?
/ A# w+ I( F$ @5 `* t! K2 o8 Q3 j
  有功者赏,无功者罚,古之道也。子何斤斤于此乎?且伤寒之起,瘟疫之来,非予寸步不能行。6 x. c( P$ T* T  @" l) Z

/ {9 M/ O. P- ]( P/ \  子能使巴将军肩此任乎?予之素性嗜酒,固所不免。嗜醋,亦时有之。邪传肝经,必用醋炒。+ N2 _% q6 R# Z9 `5 b; ?

6 o$ S7 a& Y$ f: h  子何斤斤于此乎?予笑,将军亦笑,遂黯然而逝。故话之。5 i' v3 N" C% P- r0 T

  l2 p: V3 }6 v+ Z. P# o  按:以大黄之峻下,辄用至四两,半斤,未免骇人。不知大黄见酒,则性平。) s& J# \" Q: c/ L

" e; v; h8 y. @( {7 {5 U  盖酒能升提。用酒煎,则不即下行,而先上升。待将头病治住,至下行时,性已不峻矣。
% f, U$ c8 R7 @8 v8 y6 n3 p  N9 t" p' H9 O" L! r1 Q4 J
  大黄用酒煎,斯为有制之兵。侄孙溶川;谨识。
7 Z' p1 t5 F0 d. l
+ w* G6 \; x4 T" J/ f3 X  血症,眼症,多用大黄而愈者,不可不知
  F  F8 E; w7 H& S( F
3 I) Q6 \4 a/ c3 o# k  血症绝少用大黄,以其与症费酌量。若果真是大实症,其气刚,其脉强,即用大黄亦何妨?
2 b. C3 M, t$ C! W8 P+ y. b
5 K9 n/ q* R9 P7 D% n3 E  吾尝治吐血,一两二两不足用,三两四两(或酒炒,或醋炒)始平康。& C" h4 l8 Q' X; }5 h( t
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  可知衄血与便血,实与此症正相当。(还要细酌量。脉虚断不可用)2 S2 x. S, L. {" Q  c6 I8 `! ?

  O+ |" V& Y& r2 C* ]  绝胜虚弱人,或荡胸,或涤肠,或慎酒,或戒房,淹淹缠缠见闰王。
% q8 b, ^- k# @8 ^" a: H7 |. F) v/ v% ?( i
  眼症绝少用大黄,以其与症费酌量。(眼疾多是搜风散热)。7 N! a7 G) M5 q
5 z* `. Q1 f7 S
  若果真是大实症,其气刚,其脉强,即用大黄亦何妨?
; t. s, D0 H) V5 b; M9 [0 v4 M" p  e+ Z0 Y+ c0 A" J/ C0 }6 t3 G! G
  吾尝治眼疼,一两二两不中用,三两四两始平康。(百中一二)
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* e8 z5 N$ b: I. x; S' V3 Y- M  可知眼眵与眼蒙,与此正相当。(还要细酌量)
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0 P3 k- r% c6 o) g9 M1 l3 r  G  绝胜虚弱人,或归(当归)地(地黄),或羌(羌活)防(防风),或云皮,或槟榔,淹淹缠缠入膏盲。6 b) A6 Z" h. t2 d. N1 D$ h
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  吾今始知大黄好,只要症脉恰相当。好如秦政之暴虐,今日正遇楚霸王。
4 ~2 K' U9 Y9 `6 G7 `" O
; C* z- f; q! x  山甲可封平和将军
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  山甲亦可号将军,我尝治病屡出神。/ S+ R4 L0 e) I

! Z' g- P6 e# _7 z7 e( C  有一妇人月病久,诸药不效死为邻。腹疼卧床甚难忍,一为诊脉脉横陈。' W: H3 g+ l# L$ g7 U

5 a% B9 u- j  A* B% K$ a  即用山甲末一两,黄蜡为丸麝香匀。日食一钱痛即上,不满十日大回春。  }0 u, N9 s: _4 ]9 }$ s9 H

  k9 c( F' s3 B+ F, f  又有男儿虚痨久,诸药不效死为邻。一寒一热不能上,一为诊脉积已深。
" T4 J5 o- ]  ~9 C  O2 o; K
& c; {  u2 m. S' W7 U+ n, M# }$ P- m- [  即用山甲末一两,黄蜡为丸青黛匀。日食二钱热已止.不满十日大回春。, D8 m6 x8 B) h0 n9 k

9 Y, @/ {& u+ v! b  又有痨疾寒疟久,诸药不效死为邻。一寒一热不能止,一为诊脉气在心。$ i. R: l3 ?5 F: a1 i8 ], E
: ]0 _% [% C/ ]8 _1 R& P
  即用山甲末二钱,玉①(注:当为郁)金煎汤红糖吞。当即平复无一病,不满十日大回春。
" o& R0 B9 x5 n! k- d) l
5 y  |1 W0 s( ?' X  又有虚痨蛊症久,诸药不效死为邻。补之不得泻不得,一为诊脉脉阴沉。0 t7 s! E- I+ p$ {5 \" o
/ o$ I9 h8 F& a3 D5 i; ]" N' C) O
  即用山甲末二钱,麝香和入茶细吞。吃了时节忽大汗,肿硬一消即回春。
7 C  J  k, ]! A) h9 i) h3 s2 ?! @: z* ]1 X
  好如汾阳见吐蕾,不动声色若甚亲。百万雄兵尽慑服,那有一个作梗人。1 @8 C( p4 r, k* K; V

( h6 \- ?1 B1 i1 r  我如药中去为政,定封山甲为将军。大黄巴豆虽无敌,气血旺时稳称心。
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  若遇此症气淹淹,不得此药怎回春?一切病积尽去了,无风无火无烟尘。& i: G- w4 L+ l$ R% Q7 C

- t  B$ o$ A! w* a, s  若问大黄与巴豆,定当俯首称为臣。病到此时难为力,焉得如此怎称心?
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  马前子赞
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: G4 E; [1 i$ ]2 k1 g  若有中其毒者,饮香油自解  z$ O2 r( t; U& x) {6 x- _+ Q# z

& B/ Q* ^8 r4 M+ x* s, W  马前大毒甚可惊,得了制法有殊功。6 @; h' k1 Z/ T& B  ?* N" U

! j* ^  H: g7 }; j  黑豆水煮三炷香时,以透为度。连豆水盛放十余日,将药捞出去皮心。/ S) ?3 E1 U' n7 f* _2 Q

1 ~# u/ Q' _0 A, ^7 Q, @  用马牙沙炒焦黑,研末备用,丸散皆可。豆水埋之,以尽灭其毒。0 d* p6 x* ]! T1 {" Q+ [) X1 e

( l" ^, n: O. w& b  我尝治些大风症,无不以此为先锋。上至颠顶下涌泉,百骨百节皆流通。
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, Q) f- o- m) q$ ?6 D+ B) j" V  譬之项王乌骓马,一到壁上便凌空。譬之柳州白花蛇,一遇疠症便乘风。
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  此真天下大奇物,不可使之抑郁在土中。(我初见此,便埋之土中,恐人中其毒也。)
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5 B# w! `% B7 ^. t4 U* l  斑蝥引子赞9 ?( g. K3 ?4 z" Q' C- U3 r
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  每用二枚,研入药中。# g) ~4 G; Y* Q" c
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  小肠不透用斑蝥,糯米炒黄糯米同炒,以米黄为度毒自消。
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% F6 @: v& G. d  腰疼腿疼无出路,淋闭肿满受监牢。非得此药不贯穿,焉能上下气迢迢?
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  蓖麻治淋甚好3 q3 k  m* g+ R$ E5 ]

% b7 x% A" p0 _  f7 v/ p  蓖麻。性善收敛,故能万放无敌。6 `, F1 H7 j  F2 n& Z- |1 h

5 j/ a6 p+ M/ O+ S2 }% ~  蓖麻从未入汤药,谁知添入甚合作。吾尝治血淋,必加金丹为要著①。
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" j" n! N' j& W* ]4 B8 q  谁知遇此症甚危,只好半天病又作。因悟天地动静理,一翕一辟②通橐龠③。! Y$ q  n/ H. E7 P7 J3 Q
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  有合必有开,欲前必先却。即用蓖麻二十枚,以其善收合。
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! @% u5 S$ i( H# Q9 q: Z  譬如拉大车,已竟陷泥窝。向西不得走,只得向东薄。俟得车活动,回头便出窝。" i8 ~8 N2 J8 O1 b

5 @% w9 b5 K$ l% Y+ e- U( ?  纵有老淋二十年,无不以此开关钥。
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  (加斑蝥五、六个,滑石二、三两,于漆二钱,肉桂五分,共为细末,升麻煎汤,日日饮之。)6 I$ A& J% a2 \6 c3 ?5 Q' f

9 h- K  }' ^. w* @8 v8 H  可知乌梅能出汗,以其善收合;五倍能化毒,以其善束约。
) u4 O, C; r& ^. G" j' y: }$ i8 i: e8 u, b
  因悟唐家李邺侯④,终身守退以入阁。绝胜三齐王⑤有进无退,卒遭未央祸。) X2 ?/ P+ \5 _' Z0 d

. P1 x) J, ~5 H! D  风毒坚硬用蜈蚣足不能治⑥,全蝎亦可
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  有一项肿坚似铁,大抵湿寒水暗结。我用蜈蚣足一钱,研为细末使哺啜。2 n( R+ {* o+ j& ?

" ?0 w* }$ @2 F' d, ^! k3 Q7 X! L# ~  和入风药去出汗,一夜蚀烂水外泄。过了几日渐长住,内里作脓似火热。
2 l/ ~; T6 M, a1 l" @! R' u" B7 q) S% K; u1 L% E
  蚀开一口脓外流,我用风药大补气与血。过了几日又长住,一身之病尽皆撤。
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' V" H* S8 ^+ x  又有肚疼夜无节,我研蜈蚣使哺啜。和入汤药饮一付,从此肚疼尽皆澈⑦。* e. L9 v3 @; p7 D$ U4 q

! M9 G6 F' P2 c1 l4 f5 b  蜈蚣随人去使用,内外表里尽洞撤。全蝎与此正相等,一切风症尽昭雪。0 T' _7 k4 r9 h) l

: l# n0 d( e6 Z# m  注:①著:同着。
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% T& ^% i" P; x0 g; K# M) W& y: _  ②一翕(XI希)一辟:一合一开。
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7 g' H- l% t( z9 y1 o5 S  ③橐龠:如同风箱。
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. d  w8 S# b1 T  ④李邺侯:李泌。位至宰相,数为仅悻忌嫉,常以智免,屡退屡进。* D3 j" _- d( k* K( B, s& ~

  `6 n3 j" `0 X+ y9 }9 J  ⑤三齐王:韩信。
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  ⑥不能治:应为能治。) Y& [* B# ?+ y# I( J

1 J8 ^4 |. I6 E6 i  ⑦澈:指痊愈。6 O5 k# R* Q' L3 N4 L

. o/ b! r7 `" S0 Q" R9 t9 B  人身之药胜似草头万倍
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" z" w2 `% y1 n. J; X  夏秋哕呕死为邻,妇人恶布最出神。恶布为水吞滑石,一吞二吞便回春。% Y9 M( N( ]2 r* t2 x' x9 R% }

3 A3 q4 T- i% S# r3 F: T2 q7 M7 y  平地人参最难寻,其实皆在女人身。女人身上混沌皮(即紫河车),小儿落下等灰泥。, B8 ~, \2 b. d1 a6 H0 J% E
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  如能为药以济人,便是当面遇轩歧。更有女子身上血,起死回生不用说。
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  h8 d7 w) J3 v  得了此水以煎药,即是灵山白玉屑。2 u% p3 K8 K# J* b

+ l' ~+ M% x5 I/ W  尿臊罐子治臀中恶毒9 n1 T4 J, L. }% N" G) V
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  镇店便溺慎为先,一或中毒即难堪。有一中毒臀痒甚,恨不使刀把病剜。0 p# B9 ^2 }  X3 w

: T  ~- ^, K2 O  老臊尿罐得一个,大煮风药(荆芥、防风、羌活、独活、广椒、皂角、枯矾、芥子、火艾、老葱等之类)把汤安。$ b2 N+ W; D4 k' |4 p0 K

& k, \9 w6 r0 l* ?9 Y+ m& X  脱了裤子坐罐上,略蒸一时手抓湔①。庶绚恶毒尽洗净,再无杨梅生祸端。' J, x, s. \+ [& j; z" `
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  细辛宜大用
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  细辛猛烈上头颠,头疼如劈立时痊。有了火症不必用,有了寒疼它为先。
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$ [5 E% G) g$ N6 s) y3 d  若夫寒火夹杂候,有酒军,芍,有酒连,得此拔帜以登先。可以立大功,可以称为仙。
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3 X1 a. k$ A3 Z. h0 z- j  胜似平平淡淡药,仅仅逐队而随班。凡用此等药,看监制,看包罗③。- \& V; L/ [! m- |* l) R
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  有了监制与包罗,纵然多用不生波。它如麻黄白芷与川芎,无不并此一样看。
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( `; A% j; S5 I  c! v' |  H  譬如武侯在军中,魏延不敢反。譬如汾阳掌大旗,怀恩无变迁。3 q4 `, c3 z/ K, m0 g$ o

0 [; m  o  c# z# r( S, L  古人每每用数分,恒若禁止不敢添。不是古人无识见,古今气运须细参。
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3 ]5 ^  K0 v* i' `9 B2 X5 {  不是后人多明哲,如今疵疠大非前。我今幸生古人后,岂敢多改变?- o9 C& ~4 r/ }$ Z" y6 D
+ t) m, C; v- c  @
  犹是前人意,总要善周全。不得不因气运为变迁,不得不因疠病为牵连。& i6 S8 K5 C: g
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  不怕此等药,多倔强,多香窜。有了监制它为先,有了包罗它上前。
3 B' U/ K  W& {+ E" @5 b& a1 A& q
  如此英雄药,使它抑郁在土间,我亦不安然。7 N* ^" e: }1 ^6 [5 Q$ O

( E8 i* }# A  L; E& e4 F  硫黄能治湿寒百病, k3 a! A/ }* R! B7 x
4 Y% d% V4 L. Y! n
  制法:用豆腐一块入硫黄于内同煮二炷香时,取硫黄研末,面糊为丸,每服二、三钱。  M; h: M2 P: ^! K8 }. {- l, g

- a- ~5 `2 [: C4 Z) F- R  硫黄原是火之精,一切湿热它能清。湿热原从寒上得,抑郁之久与热同。
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# M  q. l+ |, I. _( m  热药皆补它能通,(姜、桂、附子守而不走,硫黄走而不守。)疏通元府妙化工。3 E0 d3 x( Q! i

6 \0 X( v7 g( ]) \# ^  湿热引下便无病,故云一切湿热它能清。(治湿寒抑郁之热。若真火症,它焉能治。)2 X! W: M: [" Z# {. }. o
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  如若疥癣毒上壅,内吃外治皆有功。9 a- I  Q- e8 C' A9 ?) H/ |
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  巴豆水银共油(猪板油)捣,以搓皮外立时轻。
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7 ]8 y# q) Z- r5 X  更治湿寒腹甚疼,但吃此味必能通。
7 j' o1 b3 M# _5 x6 e0 @9 m7 L) ?4 e, t' u  w
  更治脾虚口流涎,但吃此味必得安。
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. y( I; z& `) H  F2 Y6 Q) y. h5 i  更治水肿愈后复起波,但吃此味永无疴④。4 S  l. W  R. z7 L8 l, [6 e, R
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  更治手足风痹不能行,但吃此味渐渐松。
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  更治妇人虚寒不坐胎,但吃此味便解怀。
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! S! @# a% I$ q# X/ s/ m) ?  吾今已七十,始知硫黄好。加上马前与熟地,便可长生并不老。8 K+ F" Z) i8 Y3 H# w

4 a. N, S  x0 G  g4 R  d) A  (制马前子一两,制硫黄二两,熟地八两,共捣为丸,每服二钱,开水送下。)
2 X6 \5 ?. R( _; d# \/ G" Y( N* ?# m. k9 n' Q0 h
  注:①湔(J煎):洗。( s9 a/ y+ H- W2 w; [
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  ②庶:差不多。
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2 `2 w9 n8 ]0 H" _) |0 n  ③包罗:指配伍。
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  翻用大柴胡,实与大柴胡相表里
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( j) ^7 i" k4 w/ F  暴得之症皆因寒与热,传入里时不用说。过了七日皆成火,解表解里期洞澈。
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6 G4 n( h/ s* o5 @* D; U2 m9 z  古人立下大柴胡,以治时症真妙决。时症妙诀时症用,以治久症便不切。# a+ o* {% U2 p( y

/ W& W, |8 L( h$ S) q: k  w  久症自有久症药,与那时症大有别。
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  时症不过用柴胡,久症便须羌(羌活)防(防风)苍(苍术)麻(麻黄)节。
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  时症不过用大黄,久症便须肉附金丹啜。犹是解表解里意,彼用寒凉此用热。
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  彼时表症寒往来,今时表症寒洞澈。彼时里症心干燥,今时里症心呜咽。
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  看与古人治不同,实与古人无二说。古人当此时,亦必用此诀。
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% B$ }6 f2 S: i. P! ]; {  非是后学好雌黄,先圣后圣原一辙。4 @5 h$ B! l# Y9 w+ @9 q* L; v
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  麻黄桂枝汤不必泥0 Q6 P0 R; Y8 @8 g, _
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  伤寒伤风不必过分端,医家何苦聚讼谈。
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  伤风不过寒较浅,所以不住汗外钻。伤寒实是寒凝重,所以一身血不宣。
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4 {, c' w0 G# K/ o' x6 B  其实风寒二字分不开,(风者,百病之长也。《素问》言风不言寒,而寒亦在其中矣。)只因人身气血未周全。
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1 J4 {0 D; [" C6 Q6 @: L  气不周兮寒凝重,血不周兮风摧残。(气血壮盛,断无风寒之病。)
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3 W, o9 A5 }) j7 H. a4 O  那有寒处风不来,那有风动寒不参?只将风寒二字谍谍讲,何如气血二字细细研?
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  气血有虚实,便有多药与干旋。何必泥住麻黄与桂枝,使人离此不能餐?9 W7 o/ e" K  v0 Y: m3 O( \* c

6 L, z- V0 W. y+ a# a  气虚更加辛(细辛)芷(白芷)补气内,即此便是麻黄单。
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  血虚便加荆(荆芥)防(防风)补血中,即此便是桂枝丸。
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  此皆气血之表寒,故增补气补血之多端。6 Q( R8 S5 J, k

4 U+ T9 p+ d3 F& L6 U" n  若是表寒里亦寒,干姜吴萸紧相连。
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  若是上寒下亦寒,肉(肉桂)附(附子)故纸紧相牵。  C/ F& G1 t& }) A# \5 i
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  如此气血虚寒甚,故须热补叠叠兼。
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: t  D; Y  ?: x! a7 G; o! V# m) K  亦有气血滞而热,尤须凉破多多添。, Y$ j- E3 h5 G

) z8 _6 Z6 y# t  岂无痞胀受风寒?枳(枳实)朴(厚朴)硝(芒硝)黄(大黄)交相关。$ \" z9 |0 S1 `4 L& E) s

5 q, X# U+ k, g  岂无肝横受风寒?桃(桃仁)红(红花)赤芍并上前。" h! z+ @3 `: |  j& B& I2 R
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  内宜清泻,外宜热③。  C8 c- {5 ]4 M4 g# E
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  一切热补全不用,夹入清利此为先。皆兼麻黄、桂枝以散外寒。: R3 B6 ^; }: s6 z- P/ p' M0 d
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  所以石膏和二药,便是神龙上青天。(大青龙汤治内热而外寒。)4 v& i3 o' t, ~5 Y
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  由此以推吾所加,二药变化有万端。即不变化仍如旧,药味何必尽如前?7 P3 f- j4 F+ ]4 |# c! r* u

8 w- d5 K* d- e8 I+ T* w  麻黄不过大发汗,芎(川芎)归(当归)二活(芜活、独活)亦能兼。% t( F  d3 V' \0 n2 |+ ^

6 F0 T9 c; R) W/ v$ O; P# H' p  桂枝不过带敛肝,荆(荆芥)防(防风)枣仁亦能参。( B& ^) w- a* O3 @, v% n
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  纵有仲景再临凡,亦必谓我善传宣。何必聚讼口不休,动将二药讲数篇。
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  真是中了风症了,拉拉扯扯到人间。
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  (张仲景二汤,实是万古不磨,然其好处不过数言尽之。而汪刃庵动讲数千言,阅之令人头晕脑闷。: ~! w0 g, f+ F! e4 }" R

, v, h6 R. V  Z3 R  q" s  吾平生性躁,不善读书,故有此失问之。他人尽以为然,故书此以见吉人辞寡之难。
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  且其书中呶呶不已者,不一而足。吾于武成①取二、三策焉,始知读书者不可不奉教于孟子者也。
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  注;①武成:《书》序:“武王伐殷……识其政事,作武成”。传“武功成,文
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  事修。”这里作开门见山解。; D' C' J* T* z, Y6 `2 o% P
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  驳汪刃庵讥陶节庵伤寒书1 d4 O6 J3 f4 F9 q
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  陶节庵伤寒书,虽未诠发仲景之方,实与仲景不相背,便  P; r0 t1 F, r+ i& b) k3 J

! A, B7 E( p4 s( O" n" L. w  是一脉相传。汪切庵讥之非也。
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" k/ E  ~2 y3 a- k  R: I  凡事创始最为难,非圣非神无以立其先。伤寒论起张仲景,实为一画之开天。5 {5 B- X( V# l

0 c4 d) g# g# f* N% K1 L2 u( K  以后庸医多不识,全凭节庵代传宣。虽未泥住仲景法,实与仲景无二三。+ I2 l5 ]+ ~+ @! H

8 V1 m+ h! E5 k) j0 ^4 n, T( D2 Q  变化浅显最易读,确是庸医之舟船。不然仲景奥妙实难测,凡琐庸医何处参?
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- a4 L; i7 q8 ^  {# s  如泥此中理,便是新莽之浩篇。如执此中义,便是安石之周官。9 @$ F) X4 m0 ^/ ^* I

  J1 p6 q3 U# P5 e  以之害人最容易,岂非万古之祸端?如此看来甚通达,何必胶柱而鼓弦?: F  G7 |% [8 q0 K. i) y7 [

% Z% ^2 j6 A0 y8 z/ w3 m7 O  仲景固是方书之圣人,节庵亦是继述之大贤。世医得以有把握,世医得以有攀缘。
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  虽与节庵为俎豆,仍是仲景为薪传。由此以洞神中理,由此以悟妙中玄,真是万古师弟一线牵。; I0 ]8 X! _! h% U6 ^2 E) s: E7 C
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  不意汪刃庵著新篇,欲学三代之礼乐,欲用唐虞之衣冠。不谓节庵善变化,翻谓仲景失真传。
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  真是舍了孔子书不读,却要学那一画去开天。伏羲固斯文之鼻祖,恐怕舍了孔子难又难。$ D# w1 ]& \$ G

5 i+ r( k! E. S" D! c$ P$ u  伤寒杂病六字诀  h/ z- q6 s4 k1 c0 g' p; o4 H
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  程家字国彭,伤寒四字诀。予因而作杂病四字诀,又增虚实二字,方能无弊。
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  是伤寒杂病四字诀,又为六字诀矣。' G# [5 y* a/ z2 `& d

7 b1 E+ B0 y( l" S+ E) H6 y  从来伤寒有万端,只此表里寒热尽其传。不是表寒并里热,便是表热与里寒。6 P9 Q! l) D8 [( T( d

% U0 J# c' r; C  O- z  或是表里一样热,或是表里一样寒。程家以此治伤寒,依脉下药各个①安。
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  吾谓杂病有万端,只此气血寒热尽其传。不是气寒并血热,便是气热与血寒。
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% D3 h: b' E% m4 ?  或是气血一样热,或是气血一样寒。再将寒热分虚实,方能下药无弊端。
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  寒热到头两条路,虚实二字要细参。会须程门一携手,敬增二字为金丹。9 @! o) C" H( }
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  寒症亦不甚少5 i( p# @% m0 ~" p! C& X6 E

  G6 P: V2 Q  N/ _  我言寒症甚是少,药王恐我情太矫。即现寒症一二人,看你能了不能了。
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# X9 b: C8 R1 k( }8 \% N0 k! f4 ]# f  一人发热已数日,床上翻腾胡乱倒。我为诊脉甚迟迟,胃中有物如贴草。3 b& u' @0 X; Q* U
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  伊父教我用药行,我言热药到时病自了。谁知寒甚反不宁,吃下热药心甚燥。(阴阳交战故也。)
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. _7 }- M1 o8 |  伊言我药已大翻,我言脉和无不好。顷刻大汗雨淋漓,一觉安眠达天晓。
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" \; f, L2 w& }  我初诊时已言明,手面微汗手心燥。(寒深故也。)天灵盖上热澈骨,(寒深故也。)身如火炭心噤掉②。
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  (②噤掉:噤:哆嗦。掉:动摇。)
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  外虽热而心甚寒。如此寒症甚是别,虽有名医不易了。7 \; j, {- _) |* V( ~. T+ Y
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  又有一人病半月,内虽阴寒外甚热。肚里疼痛不能忍,二人们腹始少贴③;(同帖。稳当。)
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; _+ N% q5 x: u  因请盲医进大黄,连进二付身如铁。直条条里卧茵席,二脚骨凉似霜雪。(真寒从下起。)
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6 O5 }0 L" R5 W  面无人色皮甚黄(气血不达于外故也),声不出口牙已啮。
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  我为诊脉脉如绳.上下弦紧似门撅。惟有右部稍松和,一条生路从此决。1 ^; `3 R1 X/ X
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  欲为用药口不开,只用金丹(一钱)使细啜。药才入口即欲吐,二人捶胸始不噎。
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( b4 ?6 D* S0 }* T  略停一时疼即止,只有膨胀不能撤。再进二钱心似火,少咽西瓜以压热。. o; ~$ _( v* P  |2 g

) u. J+ v  Q2 q; E9 w' N  迨至天明始大泻,一泻直长似水决。少进面汤以安神,气渐通调脚渐热。9 D' E+ ~) F9 K1 ?7 _* x3 A

# V1 u) Z1 {( M# D' _( H, S' m  可知寒症亦不少,从此不敢胡乱说。我今思之心犹骇,无怪古人肱三折。) w5 Q+ c8 R( Z$ \% \, g

& g) C# g% ]6 j9 U  人之天性,各自不同。有偏于火者,有偏于寒者。卷中用
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  牛黄散、紫金丹处最多。有单用者,有常用者,有和入煎剂
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- o, |4 q8 \3 {% y+ ~9 W  而用者。吾尝用之,最有奇功。但人有与此散性不谐者,服6 m) Y% u% v  u7 F2 P

& K0 E- b- V" g; w; w( ~6 I  之甚是翻胃。病虽因此而愈,而人或以为霸道。大约此散见, h8 f9 Q* r" u. o% Y  Q# F. o

5 e: E5 N8 {7 w2 b7 R* G* Y  凉物则性平,见热物则性烈。纯寒之人用之则平,多火之人5 v, J0 j& p4 B

- D2 Z) N6 }& {$ `  用之则燥。单用、常用,其功最多。若和入煎剂,宜察明病  k# r# Q) L1 ^
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  症而慎投之。侄金门谨志。
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  伤寒初起治法2 z- V% \9 e2 j' a+ P# e$ ]( i4 F

( ?% B3 z( A% z( v  v- m% C  有受寒、中寒之分。有。端者少,有。端者多。
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  伤寒初起分两端,只泥发汗便有偏。若是脉浮兼有力,或弦或紧在外边。: A$ g# }% I5 E4 V0 w% W

8 Y) u# p& a! k7 B& K  一经发汗便能愈,此是受寒非中寒。受寒只在肌肤里,中寒已入骨髓间。- p' L+ }( Q9 z2 D9 R! X0 h
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  二脉不浮不弦紧,不起不伏在里边。好似平人没有病,中候无神松懈连。# W2 O4 R: O9 |# }2 _, O7 |
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  便须肉附吴萸入骨治,补气补血是正传。温暖腠理发带汗,一付两付便安然。! Y! e$ @' O& I8 E/ K

9 P: P; p( l( q3 I! u  此是中寒非受寒,浑身疼痛不能堪。若但发汗必不愈,必须温里药上前。
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$ r4 y5 v0 `. i* W) _8 g6 K: R  小小蒙医多不识,故为尔等细细言。7 \0 D0 @* Q) ]- C
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  伤寒以解表为主,未至胃府结* w4 A6 x5 a/ o+ K+ w% ?" f

2 ?% \. `4 u& l" P7 u: u; \9 a# X  _胃府结实,脉。实大,应指而起。断不可下  T7 `; X2 ~! |" u1 Y: F& q- R/ F
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  人老气衰毛窍松,不知不觉便中风。(中字比受字重,轻轻发汗必不济事。), b) e8 A8 y6 h5 I3 \4 D

! T$ H: o. u0 `) ~1 {  两膀疼痛不能忍,小小发汗必不灵。再说大剂透毛骨,病虽暂愈益虚中。! v: `8 H  |8 ~8 V$ \! d

' V5 {  |8 I: k" l$ s7 r" Q0 U# u  先用火罐搬一搬,便得身体一时轻。再用火艾灸一灸,又得身体一时轻。# `9 v; ]7 `: E0 O
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  可知风自毛窍入,必得透出毛窍始能松。更用乌附熬膏药,常常贴之方有功。
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  因悟伤寒病治法,不透发汗总不灵。
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  我尝治一重伤寒,睁眼胡说呶呶生。我为大加发汗一两剂,谵语如故依旧形。
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  因摸手心干燥甚,(手心、脚心与中心相应,心中不透,手心必燥,此法切不可废。)知是骨髓不透血不荣。
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( E' e: V# }  N  再加清表仍发汗,手心温润渐渐平。因悟疫邪传胃舌干黄,燥粪不尽舌不清。(舌黄不退,还须再下。)0 x. R, \* c& X; ~2 v0 C  F" ^
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  犹之手心不润,还须再表。
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  醋军(用醋军必用桃仁、红花,邪传阴分故也。)酒军(用酒军必用枳实、芒硝,邪传阳分故也。)叠代用,传阴传阳始收功。3 o  B6 |- i! S% P+ c

) t  m2 j1 v# k8 f  若是伤寒传胃府,舌不干黄外无凭。(胃脉必实大,洪数应指。)% U4 i/ v3 _. P; z! d/ P1 R
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  但是心烦恒闷乱(胃脉应指而起便行得),得了调胃承气便安宁。" b% E' ]' j7 w" t1 C9 E! e
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  亦有传胃大下后,病虽回头火横生。必俟进饭昏沉候,忽然一汗神顿清。
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$ ^5 }/ O& ?1 C# `# K  (饭能压虚火,不知不觉便入睡乡矣。猛然一汗,顿觉神思精爽,从前未出之汗,至此透出。)
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3 j( y+ @+ f& _% T# [+ I6 }  皆由前日邪气传入里,风药未透骨髓中。所以传经入里而发热,清表必加酒与葱。(荆芥、防风、前胡、柴胡皆可加。); d# U" I% \% h0 `

) F5 y/ o/ ]' Z  直中入里而发热,温暖命火加防风。(麻黄、羌活、独活皆可加。)# A3 ~1 ~0 J7 Z& ?8 ?2 g3 R

3 z# ~! s" @6 s! H" @$ h  必将客邪徐引出,免致后日火横生。可知风自毛窍入,到底透出毛窍始能平。
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  乌附膏药方:
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  川乌三钱草乌三钱附子二钱桑寄生三钱独活二钱. G8 v0 V* `/ s) n
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  半秦艽二钱当归三钱红花二钱白芥子三钱乳香一钱半没药一钱半
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; y' H. j4 ]; h/ v  香油红丹
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% A7 _* @# V, e. S1 L" z& H  伤寒伤风有分辨,无大分辨,总以表汗为主,其异只在白芍耳
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  时症不外风与寒,诊脉下药要分端。伤风必是脉和缓,浑身酸懒不能安。
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9 T; o. `0 @% k; F" T0 m/ @+ y  伤寒必是脉弦紧,浑身搐战不能眠。伤风手心微含润,伤寒手面涩而干。
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  初起病症略相似,麻黄桂枝各有单。9 X! l. c' Y& n) ?. X. E3 ^
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  (麻黄汤主治伤寒,桂枝汤主治伤风,俱见仲景《伤寒论》。)
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0 V' I( @( N6 ]3 D6 N( r" V# `5 b3 P  伤寒有二" N* r! X+ P# |' q( K
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  同是伤寒有重轻,二者亦要去分清。伤寒轻者麻黄解,伤寒重者岂易平?: ?3 k4 ]( }6 f, h9 r: w0 Y

# z) Q0 I- ?0 h" y& t9 J  重须川乌与草乌,补气补血始称情。姜桂吴萸犹多加,岂但麻黄汤为名。
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" }, \3 H( r) V  伤风有二! a  l( |6 c3 F8 A& G* l+ k

; |( J9 a8 c1 s; w* v  同是伤风有两端,不可泥住桂枝单。果然脉和无大病,桂枝一付汤立痊。
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  如若喉咄声嘶重,尤须肉(肉桂)附(附子)辛(细辛)芷(白芷)添。
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/ [$ v. G" {2 c5 o: H) z  其人受风又受寒,不加大热必不占。我尝见此痛流汗,重用大热始得安。(脉上强硬可凭。)' @. q' |0 I5 B( D/ f0 b* g
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  可知古人立方重分辨,吾人亦要善周旋。5 z' S( ~8 A2 g6 ~, j
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  伤寒伤风有相兼而见者$ }' ~% M+ n3 g

. G; ?% [. W8 A& M7 T  伤风虽说是风亦有寒,但看酸懈那一端。伤寒虽说是寒亦有风,便看搐颤便知清。  L4 v/ K- {$ _/ b! T; N
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  二者均要去出汗,但是出汗有重轻。阴邪疼出方能愈,阳邪再出便虚中。) H( L: F7 y; Z1 f
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  故曰白芍微带敛(桂枝汤中有白芍),使他寒从毛窍松。
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6 ], p+ t+ {2 O/ m  圣人用药上天平,但看二子去问行。
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7 L3 K2 C% S0 r' s7 C  寒症有伤寒、受寒、中寒之分,治亦不同! ^' {* t: @& b, Y! n( a* q( Z; q3 O

0 a/ r( {$ H) w; P% C0 {# r  寒症初起有三端,一味发汗便有偏。若但发汗便能愈,必是脉弦脉紧为可观。(宜用麻黄汤。); j, a! X' V7 M

8 S  w1 u4 C# G+ q1 A  若不弦紧脉如绵,不起不伏在中间。(其人力乏,痛汗,饮水以致浑身疼痛酸懈,故见此脉也。)' Z6 v2 L2 [) Q! r' C
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  必须大补气血(党参、白术、当归、熟地)暖命元(肉桂、附子、炮姜),方可透发这阴寒。
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7 a1 I4 `% w! {# {: C2 D! s  看这阴寒怎样重,犹是受寒非中寒。若是中寒入内里,骨头骨节尽含酸。
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* Y* F  B# d# g# y1 z  六脉迟滞全不动,浑身一块冰凌丸。必须热补痛出汗,方能贞下去启元。
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  内用肉附透脏里,外用葱姜暖丹田。过了七日便不治,全凭急火热上前。6 S8 G+ v/ _- H  p
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  寒症就有怎利害,不但仲景麻黄单。
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3 L4 m9 ~% d* g" [. q; }4 ]  风症有伤风、受风、中风之分,治亦不同, P% K! @9 ~+ E2 e0 y* y
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  风症初起有三端,不但桂枝去敛肝。若仅阳邪入腠理,桂枝一付便立痊。
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  此本阳邪容易治,脉上和缓窜指间。若是阴风入骨寒入窍,只在内里乱动摊。3 h7 y7 A; m2 ]  W$ i, N) x
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  不是大搐便大颤,毫无形影到指尖。此是肝胆受风邪,甲木摇动支持难。
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. A) Y/ S  T. X  必须芎(川芎)归(当归)羌(羌活)防(防风)痛出汗,葱水和糖当饭餐。5 a: a8 W+ x; D$ ^; A' @! S

9 t/ g6 [4 ~4 n# G; u- V! q  又有风邪中脏涌痰涎,忽而倒地挪捶拳。羊羔风症从此起,不是左瘫并右瘫。. S! v  M5 H  }5 W% B1 A
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  此等风症入骨治,二乌(川乌、草乌)二活(羌活、独活)大透宣。) y: R( Q9 Y  \  E

. P" M/ m1 t, H. A: l$ z$ x  即补气血吃两付,继进马前服壮丸。(方见四卷妇科附注。), I0 [+ \" b: e# j+ S# d1 D- a

+ b$ E9 V* w) r$ D/ ^$ U+ `" Q  日饮皂牙(皂矾白矾)使吐水,雷火针灸暖命元。7 j. j% n, v, \0 j6 y

* ^1 c* q% y' f2 t  可知风症有阳亦有阴,还须方内细细参。1 A. R, s, o6 {& R; {7 b$ ^& K

7 c! s8 }: g, }/ L- P% m" h  虚热不尽,风寒犹存,宜发散兼收敛4 e1 k  c# Y0 v4 n. I
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  凡是风寒骨内侵,一寒一热汗津津。再说风药去表汗,已竟汗透热不禁。5 R2 n( v4 e7 ?

; v" e7 G$ i* @7 k/ n1 z  再说纯补去固表,内里风寒尚有存。不如苍(苍术)麻(麻黄)仍带用,加上五味酸枣仁。/ |  v, I5 n! L7 q

* x6 F' N: s' @$ k7 u  一阖一辟天地理,动静机缄不由人。
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9 U- }# O  o) Q3 m, }  试观做文章,一反一正方出神。试观炼仙丹,一呼一吸便还真。: {2 F9 F# C2 @  G  r9 |3 O

" Y' X$ D, _/ w: y) Q, I4 j  治病不知此中真消息,纵遇卢医①不成春。/ L7 K# _, {; X0 {  q% ]

6 {, t+ `+ T: E( @; _  ①卢医:指扁鹊,战国时著名医学家,姓秦,名越人。以医术精湛,冶病多奇效,故称扁鹊。2 a  d' G: m# o$ ^
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  伤寒误泻,必须再发散7 E% r, \% o9 P8 U7 P4 J
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  伤寒未解遽②用泻,浑身冰凉似霜雪。只得回头用热补,大加发散是正说。
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  发散缓了病不治,发散紧了即回辙。但是回辙身热燥,动至两鼻外出血。
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  即用清解亦不妨,必须多方透肌热。生蜜和酒前心打,打了前心后心折。
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  再进火罐搬一搬,一切热燥必渐泄。随用清凉去解散,无不应手立时掣。; O" W( e2 ]; Q  l& w+ S8 D
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  此正转败为功日,不如此治便撕灭。岂可他误我亦误,坐视此人抱恨别。% L* u/ x/ p! K6 j) r

1 h+ I' G1 H4 b: ~7 E  干烧之症必须内外兼理
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  人有干烧滞皮中,清凉解散全无功。多是羊毛疗露头,滞住一身热熊熊。
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7 `  k) ^( }8 d3 C- V  不如先用黄蒿一大把,拿在手中搓当胸。(前后心皆搓。)
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8 h, b( b7 n: U  即和蜜水频频打,(用干酒打后,以蜜搓之。)见了紫点用针攻。
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  更取火罐搬一搬,一切滞气尽皆松。再吃清凉去解散,无不应手立时轻。
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/ B7 t1 v2 k' v8 ]+ S$ W  吾尝治此千千万,断必以此为先锋。更有锦文③与紫萍④,清凉解散与此同。
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  (③锦文:指大黄。④紫萍:即浮萍。)
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) I0 c! C/ n( z- ?  但是针法有不用,莫谓异曲而同工。因悟人受风寒贯当胸,浑身酸懒四肢疼。3 m6 J. I2 [3 L% f5 ^% ^
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  内用热药去解散,或用醋麸(葱姜加入炒热)熨有功。可知圣人修身理,以之治病妙无穷。7 {$ H$ x$ X. |% |4 s1 b/ r
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  养中固所以治外,治外亦所以养中。莫谓壶中日月小,四大神洲无不通。
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  人身寒热有一摸手即得者0 M2 O* M, E* l& @" v2 g' C
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  一诊脉时手甚热,知是寒向里边撤。寒既里边作主人,热必向外去为客。% p1 d: R' M) V8 }7 u/ z# A
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  所以一摸他里手,便似出炉铁。(寒症者多。)2 O" _$ G- K, W+ `
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  一诊脉时手甚寒,知是热向里边殚。热既里边作主人,寒必向外去为客。1 ]$ \; c9 [: `, G& m$ [

8 H) P) J- N+ }' P( A: I  所以一摸他里手,便似⑤掬霜雪。(热症者多。)7 N) o, U, N. l6 n

4 R$ K6 ?8 B" z" a4 e! k; i  亦有外寒内亦寒,五脏六腑冰凌丸。如此之寒寒澈骨,怪得十指玉笋攒。(必是大寒症。)
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  亦有外热内亦热,五脏六腑火龙血。如此之热热烙人,怪得十指场灶①热。(是大火症。)
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5 e/ p" |; C2 K& G5 `8 `  }0 O$ N  (①场灶:炉火正旺的灶房。本文喻热盛)0 H6 X/ K1 s# I. F& D/ C

5 [; M6 [' t; A  更有热厥与寒厥,瘟疫条款从此设。热厥便将大黄用,寒厥必须肉(肉桂)附(附子)折。% Q- T9 Q1 Z" W' E3 k

+ ]4 ^+ P. B; F2 q; @  二厥虽然外相同,究竟内里有分别。即请小便观一观,便将内里尽昭雪。. ?* S, \  B. @. E- F; m

) Y! M$ x- l( T/ `  内里热时便黄浊(不黄必浊),内里寒时便澄澈。此是千古不易法,以之治病有妙诀。. w, T8 s- @# R/ K9 p
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  寒热有因伤寒见者,有不因伤寒见者。' R" I9 {5 r* g1 G

; w( y2 Y+ k8 k' n  皆因湿寒作热,痰涎滞住经络而初起看似伤寒,实非伤寒。% h& \1 Y6 y& p5 n+ ^( ^, ^/ S' I
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  宜开痰,宜泻水岂可与伤寒同日语哉?2 z7 c8 C% H' e; ?
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  寒热皆从伤寒见,一见此症便发汗。亦有痰涎滞经络,一寒一热若流电。! d+ J2 f$ V% r7 n
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  但是按脉大不同,不弦不紧为可辨。弦紧是伤寒,不弦不紧是痰涎为祟。) X5 |6 L. _" I  G# i  b% F
4 M* S! o/ s2 h3 f1 Y
  细按儒滞亦不免,一见茶汤便流汗。不似伤寒汗难出,见了汗时病立断。. Q$ \* Q. m% k! Z

' ?4 X7 Z8 p1 C0 d- x  C" [  此症虽然汗流身,到了那时病仍犯。(似乎疟疾往来。)气滞寒热从昼起,血滞寒热在夜半。
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  治宜斑螫十枣汤,(十枣汤加斑螫一二。)加上化痰(前胡、橘红、厚朴之类)便无患。# Z! Y/ _4 ]4 N( Z5 L5 s7 ^

; W  E6 U5 W6 Q2 y9 m  H  痰涎为祟,寒热往来,非用导吐法不行; `5 [* T8 [1 C, X2 w
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  湿热能作热与寒,凡是痨症类皆然。况乎夏秋湿作热,常有痰涎在胸间。
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' ]: i# w; @5 |  十天半月不能食,(痰在胸间,胸已满矣,焉能饮食。)冷茶冷水时一餐。
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  不是昼里时寒热,便是夜里热与寒。或有间日一发作,或有昼夜相接连。$ C% \) B3 D% D% o
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  细按脉理无滞结,不起不伏在中间。谁知脉已出本位,一诊中指始了然。
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4 v" w) {3 Y/ X/ t/ `, E* X" d  或如罗纹或水旋,痰涎一涌到头颠。用补用泻皆不效,不如导法最为先。1 J+ e6 `& |9 O" @  l" l
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  苍(苍术)半(半夏)为君皂(皂角)矾(白矾)研,使他饮此便涌痰。
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  涌出痰涎心宽绰,再无一寒一热作祟缘。窗外明月圈外注,只要上下细周旋。
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  沉阴伤寒甚是难治, D& {! X# i9 z5 K( r2 q- F* \/ S6 {

' p& t# c+ Q6 T4 d2 J  g: z* t, U+ B  沉阴伤寒治甚难,干烧如((傲):烙饼用的器具)接连天。. Q; g& C4 _, a) V2 n8 C; Q; v( P
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  酒军醋军叠代用,大泻胶糖始少安。
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% [8 S- s( C; s- Z3 D% \  转眼如故仍干烧,青龙(青龙汤方见仲景《伤寒论》)饮下汗亦难。* G2 D7 t* E9 ]

" t" r. N% }+ f9 @* @2 w9 i  x  胸中虚满欲作呕,生梨咀嚼以压干。干烧不退如何好?大煮葱水青龙煎。
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1 a+ Q& N) }5 \2 h- Y  痛饮一碗始出汗,骨瘦如柴支架难。古云隆冬痼寒夏始见,吴生(吴又可)非之甚是偏。
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* ]3 v& f0 z8 U' s$ m9 @2 N) O  吾甥痼寒因尿床,隆冬褥被未尝干。始泻胶糖终绿块,沉阴痼寒露一斑。
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% W* H1 S# k! S0 k1 u) m  吾治此病甚担心,有言温补庶可痊。吾诊此脉尽长洪,其中积渣(谓脉微带刺硬)时一参。
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" f- B' H. f* j( d& r, Q  说是沉寒实实有,如此干烧补甚难。生梨生瓜时时压,且顾急火把眉燃。1 v2 B; g: R$ J: y" e* a$ E
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  俟得葱水痛出汗,干烧少退渐加餐。或进滑石以压热,或进金丹以破寒。(每吃四五丸。)1 F5 P' C: [$ L7 t# Q7 L) x* `$ k9 l
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  二味只须循循进,恐怕伤胃饮食难。迟至半月稍壮实,大加金丹始得痊。" |! [( m' {! S8 {' |1 m
( t% k. c- r& C
  一切沉寒尽下来,再无一寒一热到眼前。! W+ `& M  i) N  r- t9 ~1 A

1 q3 `, z% ]4 I5 S" C  伤寒瘟疫治法到底不同
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: M' h+ u8 q* O  {: R4 d  伤寒瘟疫治不同,到了入胃便相通。入了胃时便结实,一样通利一样灵。
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# H6 k5 V& p' M, a  虽然如相近,宜凉宜温总分明。伤寒泻时火将军,大加温散方有功。
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" r" {$ m% z" O" M  瘟疫到底用大黄,一切清利药相从。如果寒热交相杂,还是脉理认不清。
2 Z8 |1 Y! M; q2 e) F# i( K2 [' V' R* x3 T" f( V
  时候久了有互用,阴阳递转或相同。
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  伤寒传里,与瘟疫治法相同。+ x; V- n4 K0 S7 X/ ?3 m3 M" _/ g

3 v1 @5 X: |  X7 T+ Z4 f  或清,或凉,或泻,服之均能获效。% O* v8 m# H2 q' `! {0 p& h
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  但伤寒在外,温散而愈者有之;传里,攻下而痊者有之,决不能容留日久。
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  惟瘟疫自里达外,清解而复凉泻,清泻而复凉解,递相轮环,有经旬弥月不能身凉体净者。
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  此二症之所以区别也。
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  孙镇川谨识。* b* @5 W- D7 K/ {$ a: ]/ n! x
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  治瘟疫舌胎最当家
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4 k/ v$ Z! N2 v% X& j, B2 w  伤寒不必看舌胎,惟有瘟疫舌上来。
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  舌上湿黄行不得(尚未传里,切不可行),舌上干黄宜大开。(传里必矣。急用行药。)
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7 |7 O1 y2 D  y  酒军(传阳用)醋军(传阴用)必合着,行血行气仔细裁。(传阳昼重,传阴夜重。)# W7 a+ ]4 x3 n# d; X4 g
2 `! [1 N+ v  b2 n
  舌上淡黑阴寒久,(男子因阴寒而得,女子因经寒而然。)或是深黄似香灰。
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! F* H3 D1 s+ z8 ~  x  与那鱼肚湿滑甚,一切将军莫妄猜。
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  宜兴脆瓷干而裂,舌上虽白老树推。(干如树皮,虽白亦行。), O5 ]* _. W6 S/ t9 L

& F. p5 C7 E$ T# @4 a1 |# E$ w  大小承气并调胃(舌上于甚,虽白亦行。三方并见仲景《伤寒论论》),惟有干黑治不回。4 d" V6 |% D$ T$ ^4 o
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  (舌上于黑,内已坏;虽行无益。)7 B$ C, a7 [! G: @* ]' ?# {

3 s- P+ Q8 P% S# z8 j  此是吴生治疫法(吴又可《瘟疫论》言之最详),不看脉理亦通哉。
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: ~. |( V" V: b# }+ }  按:瘟症舌黑如墨,重用石膏至三、四两,有连服数剂,色变而生者。
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' F# w* n0 r# n0 j7 G- u# x' D  仲唐附识。) a, g, b# |/ X

. h/ G, k) E* M  按:伤寒、时疫及一切杂症,凡见舌起芒刺,胎聚干黄者,宜急下之。2 t. f: p+ b: M  {
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  若舌黑如墨而干者,或凉或下,勿可迟疑。7 {0 J( {1 \. u+ u6 Y; p% ^
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  恐热盛亡阴,至成逆症。) l" f; {6 Y" G, @: z+ S7 @

, L' F1 }3 b' w  如舌黑滑润,二便清利如常者,宜速滋阴生水。+ n2 i% t* ^+ y! S' b! |( l

- |, F) S) ~' j+ R" R  是已现胎,均有急象,皆不可缓,只在医人者详查而明辨可也。' u( `- [, t: b

! L7 n" s, Z9 u) `1 F8 \- Q) `  孙镇川谨识。
9 S& [# {9 |9 ~0 {7 Y
' b% C; R0 y5 n' ]8 q3 p  风火湿寒交杂,多是风木为祟' R( L% ~6 |4 X1 z) f2 f- F
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  有一成童风症多,伤寒瘟疫一齐搓。四肢冰冷是瘟疫,浑身战栗受寒过。
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  喉间痰喘悭不出,夜里大热甚可愕。一看此症无经纪,知是甲木摇动妄起波。
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  只要入手先擒贼,暗扶胃气无差讹。
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  外用苍(苍术)麻(麻黄)去出汗,内用三陈(三陈汤)去消磨。
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  加上金丹往下行,一切滞气尽从阴分削。不使胃气有所伤,便可一付起沉疴。& ?1 D1 ^2 ~  N5 C1 w
4 i  Z5 @4 h9 `6 L6 \; I! x
  吾今谨告小后生,再遇此症莫惊愕。只要脉上分清楚,只要药上无偏颇。
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* J, E7 }, n) X5 u4 y; L9 C- X  一切寒火交杂症,全凭认定老贼窝。认定老贼有主意,便可立时斩妖魔。
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  吾今已七十,犹奉此意为金科,不敢一丝有走作。
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' z" T& V3 S' Z4 L. }7 `0 D9 {  治虚症以扶正气为主
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- @3 d, b8 Y; s+ z0 L  论治病时只论病,不可轻意去扶正。+ O' V; j, C6 q; n1 H% y
) R: v+ Z( i* ^3 I' x3 K2 ]+ z
  一切邪气犹未除,妄加补益必立横。所以伤寒与瘟疫,不肯参(党参)芪(黄芪)竟持赠。9 H) E* S$ p9 y% B

- t- Z$ r- \* @  I  如若正气有大亏,虽吃名药亦不应。不是汤头有不合,只缘正气和不动。+ z/ f6 p: u6 |' `9 N& F/ E
4 D# ?; p+ ?6 a; E8 p$ X& |. `5 S
  不用补益必不灵,邪气且将日强硬。不如参芪为先锋,不如肉(肉桂)附(附子)为使令。
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. x7 `8 d0 t7 t6 _* B( t# X  正气一足阳回来,一切阴霾度尽扫净。纵有垒块不能达,略加和药命立定。
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- H3 g8 u6 O$ M  试观虞廷去伐苗,一午干羽苗遂听。试观文王去伐崇,一修德政崇立应。1 S' y4 J  n3 Y$ M8 W; w( A" O
% i6 T$ f9 H5 m0 s8 v3 \. q, i
  我尝治暴脱。参芪之外无他赠。(用党参、黄芪,则肉桂、附子可知。)
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& e/ r& |) t2 ]0 ^$ O  我尝治沉积,肉附之外无他敬。(用肉桂、附子,则党参、黄芪可知。)
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  用里少了不当家,参芪归地常用称。(用党参、黄芪,未有不兼当归、熟地者。有阳不可无阴也。)! E+ Q# K+ E: Y1 s/ `6 ]9 c, d: e$ w9 p

% `( E+ }* s$ {& [3 q6 _  虽日治病宜除邪,不使邪气妄纵横。如若真该用补益,亦必攻伐尽去净。) {6 T$ G( L6 o/ Z8 i8 \
7 m" R/ m6 \- v; y# |+ l
  不问病症之如何,总以参芪为之政。
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  正气一旺能饮食,(补而不能食,是不可补而补矣。)虽有芥蒂①亦不横。( G# r8 I& m% J) i2 l0 X
0 ~3 r$ U6 G+ Y' V+ ?* W8 A2 [8 y
  时候久了尽降伏,那有一个作蹭蹬②(②蹭蹬:遭遇挫折。本文指疾病迁延难愈)
6 N8 H7 z+ y' f* O* @* S* ^! S1 Q8 \3 m
  按:补虚之要,在扶胃气。6 m' e% w& D( Z% W2 a/ e, V2 `

. h# `+ o! w- j  胃气强则饮食进,饮食进则气血生。
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  所谓得谷者生,失谷者死也。概用参芪归地以补虚,法至善耳。
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5 O8 H7 k* i) I: ]. U. j  惟多属腻塞中宫之品,恐胃强者能受,胃弱者难当,临症犹须斟酌。
5 e) G* F% e! L0 d* e( D5 k7 k# k
$ i( f, Z1 y/ z8 U  孙镇川谨识。
9 ?8 p" [" G2 r) E! Q6 \8 o& e9 ]5 U. T" ]) o. Q; C6 q: g
  治病以胃为主,不论粗细人0 N  [5 m+ R; T* x5 Y

# |5 z% G4 g: b) b; G  治病须要寻主翁,(胃为一身之主。)失了主翁便不通。
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- m  W/ l- S" m; m  我尝治一农妇甚强壮,不把胃虚置意中。肝肾肺命皆暗结,便将四部用药攻。
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  谁知胃虚不当家,不能操纵使药行。药不治病反生病,动与主人为敌锋。+ q. _& ^3 V1 ?9 P2 S$ L' r
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  专补胃家余带治,四经之病始渐平。( a; s& L/ G0 \
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  又有书香之妇同日治,脉症相同药亦同。但是胃虚加补益,诸病如失分外精。
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2 b1 @; n  ]7 {5 z$ X$ c' }$ y& C  可知胃为转输关,一有亏损便不灵。胃经亏损药不运,纵有名医陷入坑。( t( k+ p7 A2 m' s  o

/ t7 ^3 `0 }, t1 |+ k  不惟无益诸经病,反与病人作难星。(胃经虚弱,药必陷入为祸。)
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  试观鲁家失柄三桓盛,日入台下便兴戎。千古乱贼皆如此,尽因不认主人翁。
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  不知脉理也罢了,知道脉理要寻清。农妇士妇都一样,岂可外面任溟蒙④(溟蒙:模糊不清)?
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  余尝治一商人,年四十余。因劳病暑,身热燥烦。
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  医误为伤寒,用重表之剂。
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  遂大汗淋漓,神疲气短,口大渴,脉细无伦次,按之虚无。4 T# F- s; w, W4 r3 A
# Y; b+ e/ C* w. q" A. E; Y
  余日:寒伤形为有余,暑伤气为不足。
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: S5 i3 F  Z6 I  N, R1 X/ E  六脉虚无,伤暑明矣。急用人参三钱、麦冬三钱、五味十五粒,煎服。6 k4 ~8 i! F9 a$ Q8 y" u
# P1 Y' P6 W4 U, N& s
  次日脉证俱减,又合四君子汤服之。7 V4 W: q& |/ q3 ?& N

. e9 D& }+ B1 S4 o  一剂进粥碗许,继而渐培,可谓安谷者昌矣。
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1 E% D9 [! ~7 K1 `6 Q4 O  越宿汗复大出,手足冷至肘膝,脉虚且数,按之如无。
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  余曰:虚极矣,汗多不止所致耳。急服参、芪、桂、附、归、术等药,日一进,脉证乃尔①。" {8 g6 c+ T( Q, Y; C6 T/ x

' e  b& n' r) |" w0 W  余悟曰:药之取效,必赖胃之运化。胃气虚,虽药对证,威归罔效②。, F- e3 `% Z' J8 v8 O
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  计必须适口之味以充胃气,参芪自然得力。+ o4 Y. z8 C$ @$ }4 N

6 A$ r; S  T+ t* j$ p  遂问病者喜食羊肉否?曰:善。余曰:肉者,胃之药也。
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! R# {' A3 Z" K# Y5 C- Z  羊肉补气,与参芪同功。参芪不能取效,明是胃虚。
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  以肉充之,胃气自强,则运化参芪,即可奏功。
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  再取羊肉煮而食之,仍以前药投之立愈。7 L. L% i2 o1 J( P& Z% i# ~) A
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  从可知胃为一身之主,胃气强则百病立消,胃气虚则诸病交侵也。1 N, y* q# e5 O. R* ^; r/ j
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  孙镇川谨识。
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  胃虚不可下
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  有一少年气甚盛,上焦滞结下焦硬。中焦脉虚无有力,伊欲打药把胃净。+ ~& X4 a1 `& ^% U  t0 m0 a
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  我言胃中空空无有物,打药一到必虚横。不惟上下皆无益,且将中间增一病。& v3 A: L3 L# d/ q" a0 e
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  他言我吃丸药不怨尔,果然陷入中焦没头送。迟至数日要煎药,我言此宜开胸兼扶正。
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* {- V6 M( f' E% Q6 w  如果胸开饮食进,再将下焦细细净。伊言我急不能留,情愿打药把命听。
% s1 x7 O9 h$ n" T4 m' |& ^$ I; B  w; M9 C' `0 c( e6 D/ h, }
  果然又陷中焦不能出,好和水牛落槛阱。过了一月忽见面,犹然首鼠多蹭蹬。
( V& ]9 }  h) }! n3 y! d; t8 L8 V3 T4 j. r; V6 S, a+ ~
  补脾歌( v* E, w* g5 E* M5 z- k  V
, t7 y6 d) m, e
  治病须先明主气,主气不明空欷歔。问是主气何处来?一身之宰日脾胃。
( \; {: U! s8 s7 ]) |! Z! m/ @
* r$ a- }4 c5 {  (先天以命门为主,后天以脾胃为主。胃为水谷海,脾为生化源。)
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( n5 I% J* |3 y& d! h) w  O" M1 C  生化旺时病易已,生化亏损病必繁。' r2 @) z1 o. ]* d3 P6 B

3 l) }) b- D* i7 q* s# o( `  凡是久病要扶脾,扶得脾时病不危。(治病以进饮食为主。)6 u5 `7 N% [; M/ q" z

- v2 m  f1 @5 y. t+ ~  肠胃通调胸隔利,能饮能啖夫何疑?# g+ u1 E. W! {/ w# x

' J5 O! g; @( I. z9 L- d  我今告你补脾法,胃之真类出肾家。(左肾属水,右肾属火。)
( N6 Y& g5 H8 p7 b" }$ \$ Z9 `" o5 B' g) A2 r7 {6 r# d5 q: `
  水即火之根,火即水之芽。命火旺时脾自旺,不必漓中问生涯。
" F0 G% q5 s" S* R* s- @3 C& h) K2 `$ B$ R2 s/ d, t# r9 J
  枣仁、远志、柏子仁能生脾土,不能生胃土。
7 @; r' y2 G4 r/ `$ ~' Z
+ l# r' u; S2 S  肾经寒甚脾必寒,肉(肉桂)附(附子)黑姜熟地添。(壮火食气,不可久眼。)
3 ?) _/ R! s8 Y! X% ~6 c# t3 `+ W# `9 p0 Y0 K( R& h' i# q% c4 t
  若但肾虚并脾虚,纸(故纸)砂(宿砂)益智肉(萸肉)地(熟地)居。0 ?& n# j5 [1 \( Y

8 P0 Z" L: w, d  (杜仲、山药、芡实、云苓、紫河车、青盐皆可用。少火生气,可以常服。)
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  至若脾虚火杂疾病攒,无如裴子①大补丸。(①裴子:即裴一中。明代医家,世业医著《裴子言医》等。)
6 _& l" N4 I$ a% k" m( O
  s; Z" V/ y6 _4 B3 E  参(党参)术(白术)为君带黄连,枳地实朴(川朴)香(木香)砂(宿砂)一齐安。3 Z/ F7 Z6 n& f8 E- z4 n

% U$ @/ r) L* @1 Q& l% |  三消(三消饮)三陈(三陈汤)皆并用(方俱见《本草纲目》),炼蜜为丸和为先。(不大补泻。)
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7 e, p; @$ m! |4 r  以治虚痨百损症,无不应手渐渐痊。虽然是补能导滞,痞胀疼痛并调剂。
; J; j& d' [8 E* f" F2 M
- f5 H" _5 D; }3 ?/ B( X  虽然是补能流湿,疟痢痰饮便载戢②(收敛)。+ x* \6 W6 U5 I$ m! C0 F* t
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  即有虚痨火旺甚,量加补脾带清金。一切滋阴与降火,虚痨日久总宜慎。0 A# K& q/ P- g, g

/ z& f: |# b  c+ d  可知参(党参)术(白术)苓(云苓)草(甘草)单,脾虚无病尚可餐。3 k( |* _, X0 l  w

1 |  ?8 j3 m: o  脾虚有病宜去邪,谁知大明老裴仙。9 F4 ?, @9 v& c- j" F

6 m9 M9 T3 M, k1 j- K1 t# c  参(党参)芪(黄芪)归(当归)地(熟地)虽名药,能救气血大虚弱。* i/ T; b+ ?- E5 z% q9 P" J0 \

4 A2 ~& X, a; z: L$ M0 N! k1 K  若要日用常常服,便将脾胃上关钥。
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  硝黄枳朴亦名药,胸中垒块立时削。若要日用常常服,便将先天真气脱。
% i' `( B0 |4 U! t! N- j. |! d% I/ O: w
  故日久病之人宜丸药,无如裴仙那一着。4 t7 F( {+ Q$ C1 f) k" ?

! W% _% U5 w& A  暴得之症多平肝,吾尝作有降贼篇。
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7 I! t8 x1 ~; W: M2 r4 H' L1 L  以此相济方无弊,莫谓补脾无真传。
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  按:胃为水谷之海,脾为生化之源。
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  生化旺则气血清和,诸病屏息。生化衰则气血亏损,百病交侵。非细故也。) [$ K9 B5 |$ U( a6 C/ {3 Y
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  惟东垣先生,深得其旨,阐发脾胃、元气之妙,可谓呼聋震聩③矣。; e) _: P# F- x9 k6 m

% l  J; `5 }( [  [6 I0 ~8 S3 I  世之医者,徒执病形,不推病本脾胃之义,置而勿讲。
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  如脾虚气短,似为痰喘,泥为脾热痰壅,泻以黄芩、苏子。
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4 s. A/ W% n8 c- |) J7 n7 d- f  脾虚发热,似有外感,认为风寒重以表汗。# v5 ~3 p- j5 i4 Y& F
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  脾虚下陷,变为后重,误为积滞,下以硝、黄、枳、朴。
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  脾虚不运,变为水胀中满,犹谓宿积不化,导以巴豆、二丑。  r) r  J* H& F. f7 W6 B* B4 K; a
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  劳擦脾虚,食减而恶心搪泻,又用知柏滋阴,恣意投之。, m! r: }1 o5 f- k* B2 C: ^

3 D( ~* S5 i1 l  o& Y# w/ v$ A, }  脾胃转伤而疾转笃,何可胜言?皆因未明主气之说故也。  \& G) |9 I) v( \# I+ f  d- f

# ~, M' S) p# P" f, e  主气实而攻之,则病易愈。主气虚而攻之,则病反加。4 R& z# X- Y; y! x  S( Z: {* _5 \
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  非药不能治病也,主气不能行药力也。
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  镇治病三十余年矣。
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  凡治内伤杂症,即产后诸虚症,反复思维,是不能取效者,实因未明主气之说也。
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  故敢注之于上。
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# ]: b) a' J' \. _  孙镇川谨识。' a' W6 x3 c' h0 i, M

) G" f7 l  V3 \% ^& G5 |/ e/ D  万病皆以脾胃为主
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8 G1 E. x0 y+ S1 ^) M* u2 M  自古方术有万端,不得一贯总枉然。吾读医书浩无涯,偶于脾胃到真家。0 X" L5 U0 `# t. c
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  脾胃者真气之枢纽,命门者真气之来由。真气发见无从见,真气运转说从头。2 ?3 }' |' K, c- X4 H* a! y2 [
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  胃在一身常常行,无少留待无少停。一有气凝不能行,百般疼痛从此生。6 n2 h% M) |  V) Q( z! `4 ]
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  一有痰窒不能行,百般怪症从此生。一有食滞不能行,百般胀闷从此生。/ c. J/ n1 [, x* o3 z8 ]

) a8 P% s- _) |3 N# z) e  所以裴子善言医,以有脾胃在胸中。
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  人家教他去催生(宜用芎归),他把三陈去决壅;
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( H" s) p$ \% k0 Y, ^3 D  视彼瞑眩无知状,知是痰塞胃口气不行。
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  人家教他去止崩(宜用党参、黄芪),他把肠胃沉积攻;
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! b! U8 B2 B+ P9 C/ z& s& h/ S6 p. |  视彼呕呃欲吐状,知是脾失健运气不行。$ p: [& d5 V' K/ w3 I7 Q' k

$ p9 F9 w! g+ j, q! M4 B1 Y2 u  人家教他去调经(宜用桃仁、红花),他把肠胃积滞通;
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  视彼肺喘便结状,知是气滞中焦久不行。
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  人家教他去定心(宜用枣仁、远志、人参、砂仁),他把苍(苍术)半(半夏)去为君;) n! _  [+ y! b6 f% H  x1 A
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  视彼嘈杂欲呕状,知是痰窒中州气不伸。1 X3 I) H0 M; K4 p& `4 _$ o) [6 A
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  人家教他去安神(宜用丹砂、龙齿、牛黄、琥珀),他把小胃丹泻人;# ?9 {& n4 e$ N( W' z

" W8 g: D* m" Y* O" U7 G/ `  视彼右关数滑甚,知是痰火气冲心。- _' l+ n0 B3 ?. t

1 Z" ~: O7 R6 n* N  \  人家教他去治腰(宜用杜仲、续断、故纸、肉桂),他把小胃丹去消;
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; X  `# p  z2 {. [5 _' d  视彼恶心呕吐状,知是湿痰陷胯气不调。
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  此皆胃气之有余,拨转胃气在须臾。
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  若是胃气有不足,补养胃气亦不虚。+ N2 W) G. x# y% o3 u! x7 ~+ n9 }
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  试看裴子补养法,亦有数端之堪垮:
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6 S5 \" m4 ^0 u1 M  人家教他去解结(胃中坚解不行,以下数四),他把补中益气去流啜;" U4 R9 B( |" A; B) d( J2 }2 Y# A
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  视彼脉迟细而虚,(外面气弱神疲)知是元气不运病不撤。$ h, |2 X* z7 y! Z3 ]
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  人家教他去清热(宜用黄芩、白芍之类),他把参姜五味去哺啜;' n& |, ^; B% y8 G# V1 n5 `1 @

6 S) s6 N0 ?& {9 w; G, }  视彼脉洪数无伦(外面气乏神疲),呼之不能以语应,知是真气不足无收摄。7 B$ h6 H0 c  B3 H
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  人家教他治水肿(宜用巴豆、防己之类),他加八味培土中(党参、黄芪、白术);/ j# g* b) ?) `# z- z
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  视彼汪洋水肆行,知是脾无根抵火不生。
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3 ?, ~9 g/ {8 f. u$ ]; e  人家教他治颠狂(宜用藜芦、细辛之类),他加竹沥独参汤;# Z0 Y  V: |0 J! i  N; b: Q. `; X$ G
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  视彼儒缓脉气象(外面形瘦色苍),知是胃虚火动妄飞扬。
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1 y  c9 [7 G' ~( c  _2 w  可知胃为转输关,一身流动不能间。  M4 \& x1 p# L. p; [/ R

. v( v5 t% C5 r6 p- L. t7 l  无论有余不足症,总要使之若转环。转动胃气便无病,此是治病之大关。
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  守住关头有把握,不要案上书如山。$ Z+ L/ T+ {: b* q8 S: n  Q
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  经云:脾胃为后天之根本。人果脾胃调和,气血充盛,虽有病亦自无妨。
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  一失运转之常,则百般病症,必从此生。: a& r# D7 F3 v5 v7 O3 d

( |) C1 E/ R1 }4 c  篇中引裴子言医,大约于脾胃有余似不足者,以通利为主。8 I1 _9 m5 _" Q/ f; ?7 N; i

  b! Z1 C5 I- k& n# X& t) g! ]  不足似有余者,以补养为主。无非贯以中道。
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  则调理脾胃,为医中之王道,诚不虚矣。不惟发明脾胃为重,且有功于裴子也。% D! Q# w0 z! M$ J. m

: W9 P+ S; a  @. a; c$ e  侄金门谨志。
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: u- u8 g5 C' b/ W7 M3 F  痰症多从外面而得4 j7 V. T* f( c: O3 y8 H6 m
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  人言裴子脉甚灵,吾言裴子相亦精。病到无处寻归阁,每从痰症看神情。
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0 o& D7 U3 o9 q8 Z3 V7 l  不是恶心与嘈杂(痰凝中州故也),便是头晕并耳鸣。(痰之外症。)
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  不是呕吐妨饮食(痰客中焦故也),便是瞑眩痴呆呈。(痰之外候。)$ \& X4 A  ], a; X' e. T9 s
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  苍术半夏宜多加,况有脉弦而滑为可凭。可知妙理每从空中得,神游象外若神明。
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0 C+ e# G1 x8 s+ o. u" g  百般怪症从此起,《素问》言之精又精。(百般怪症由痰生,本于《素问》。)1 J  r( L* E1 p( q6 e, |2 n
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  病从饮食男女得者甚多。
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  《礼》云:饮食男女,人之大欲存焉。
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  人之得病无多端,只因饮食男女忽受寒。受了寒邪便凝滞,阴火阳火出此间。
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6 ~4 u, B  M" d! _, V  一见阴火六味用,(六昧地黄汤出自朱丹溪)。一见阳火补中添。(补中益气汤出自李东垣)。
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  X3 l% w! G% C8 A6 ?+ S  二方岂能包尽这些病?只要加减变化圆。加减变化何处来?还从脉理细细裁。
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: u# [. D7 y/ W  脉理便是军机府,又能文来又能武。' q( o' y! X/ a; h3 r+ p2 j

% G  A8 o/ h( [6 C* z8 f4 m  凡治久病只论当下,不必细问来由,所谓君子而时中也
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  治病总要论当下,不论当下便大差。阳症(伤寒症)日久必变阴,汗吐下后邪(寒邪)易侵。
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  手足未冷鼻先寒,元气虚弱好整襟。脉虽洪数实无根,断续不整疾无伦。(无次序)。
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: B  a+ q' X) B1 H7 y" C  一似疾行无善步,不踬山兮而踬岑①。(注。①踬(炙)岑(涔):踬,被绊倒。岑,小而高的山。)/ \: k7 j# i3 C5 P. F
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  纵有便结谵妄症(元气太虚,不能运行所至),桂附参姜细细斟。$ d" b6 n' h- u+ J1 ]8 ]

- b5 }; n: u* {7 \  有因温补而下者,有俟数日再加泻药而愈者。) d: c$ t+ W. n& ?

9 `& `: S1 h* R/ m9 p3 t' S  又有阴症日久时变阳(阴症,虚痨症也),壮火食气实难当。
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5 R2 c, R" W: J3 t  本因赢弱好温暖,桂附连进并黑姜。热入骨髓油入面,真阴失守陷膏肓。
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  一人虚寒,食桂附日久,陷入阴分发热。
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! ]# y$ m$ ]4 }$ I% V  一人虚弱,食生姜、胡椒太多,陷入阴分发热。
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  如油入面,清之甚难,多致不救。
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  凡中此病,皆是少年人。若老年人,不惟无损,而且有益。3 x( W; M: U! O3 O: u

  g! N# \' R2 s0 L! I1 g: v$ w3 z( Q  咯血盗汗并遗精,犹谓虚热不可清。岂知滋阴降火方,正为此症续命汤。
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  临危勒马善收抬,扑灭相火滋元阳。(知柏地黄汤最善。)% F- F- M0 q. l; N& i

4 [) d3 g$ n. x7 L4 S6 b/ I: J  守住身体无走泄(邪陷阴分,最易走泄,少年人多死于此),多书死字慎行藏。(禁酒色,止妄想,病到此时无有过于此法。)
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  醒时宜坐睡宜醒(如履如临,恐有走泄之时),牢把尾闾固苞桑①。(本句指固护下元,以存性命)
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  此症虽不用大凉,滋养气血是神方。(裴子治此症,亦用滋养之药。)
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  (但以补脾为主,略有转关,即宜禁止滋补药,说得甚好。)- N  O4 F0 B' r) _* I2 G
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  不知此事甚难,非加行药断不能补。
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  观下二篇始知治痨之难,观下二篇方得治痨之妙。此亦千古创格也。$ ~- J. [" J$ ?9 {: R

; Q& S/ T, ?2 M) ]' T  虚痨阴热之症,非加补脾之药必不愈。2 \+ i) N7 t1 v; ~4 I! C
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  欲加补脾之药,不泻元府之阴热,断不能加也。( c$ W1 B$ @8 d1 s  s

- S1 y( ~! F( v* }" `  此中斩关夺隘,正是人鬼分界处,全在眼明手快,相其机宜而乘之耳" M' d/ N& i3 l( {

. n2 m3 _6 D& i  世问治病最为难,惟有虚痨须细参。不用滋阴降火药,他必不安然。8 Z0 ^' ]+ `) y- M% Q& t
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  多用滋阴降火药,他亦不安然。滋阴降火败脾元,败了脾元是祸端。
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  不是溏泻防饮食,便是虚嗽涌寒痰。此时须有补脾法,使他暗暗转机关。: i6 t  R& L2 d1 c2 o' x
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  寻常阴阳交胜理(伤寒时气),犹有隔拒不通端。7 C/ S; w! T' x1 Y. i% D( _/ i
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  如此寒热日往来,岂无阴阳争胜端?不用泻法必不灵,上下一贯始得安。
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3 i: h1 v+ Q) \( T. ]$ X* t# z  必须肉桂(能通元府)酒军(能通秘结)来使用,力透元府是真诠。
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  若得通时宜立止,(不然则危矣)参芪多用补脾元。(肉桂少用些。); A, _( l" O' b8 ]5 t
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  如若参芪补不住,三生(三生饮)多助便回旋。2 N  X, O& e& X! h* l

& E$ w; ~. p% _8 X+ `0 g  脾土渐旺能饮食(百病以进饮食为主),生出阴血痨嗽安。
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/ D: Z6 S/ y' i% R  (血虽统于肝,实皆生于脾。)9 v4 {; U. _# w( B

8 B( X3 m# ^3 G* D. h. w( W  此个法儿甚是好,欲补先泻无弊端。譬如作文章,笔不开合文不工。
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  譬如炼仙丹,气不升降丹不融。
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4 k3 S9 `0 i* v5 P  我今谨告小后生,一切治病理,开合升降一样同。
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/ a4 A( y% Y0 B1 ~1 p  昼里不宜近妇女,夜里勒住小仙童。(用布一幅勒住仙童,使茎向后,不得妄动。)
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  醒时宜坐睡宜醒,常提精神妙无穷。勿谓虚痨之人总宜清,泻法补法必不灵。* Q0 x. l0 o3 M! Z& B  ]
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  岂知虚痨之极亦有滞塞时,必须相其机宜而乘之。
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  或当时令一小变,或当节序一大更。天气转,人气通,温凉补泻必成功。
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) p2 S$ W  i- R  吾今始得滋补理,方能死中去求生。7 N0 K. K! ]6 [1 Y; |

: |4 f; C2 _' z+ L0 X5 C, B  痨病有色痨气痨之分,不可一例而观
7 W( E# T0 t* I5 ]/ |8 D
# O$ ^5 I( E, D' b0 T$ B3 }  吾言治痨甚是难,尤须色痨气痨分其端。
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  一人虽然有色痨,总以气痨为主权。(此人遭后母之变。)
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  吾初见此症,即知结滞坚。必须力透元府里,肉桂酒军最为先。7 ]( ~5 `3 {* v3 r
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  当吃一两付,滋阴降火始全删。以后渐得用补益,即此便是他生端。3 C6 f0 l' l7 D( a9 E

9 C8 C6 y/ C& ~7 B4 g7 ~, g9 }  谁知前日之热热不断,今日之热热午前。只用生梨生藕压一压,以为补益渐可痊。# L9 M, B2 c* _' L8 e

- Z; b" R! M- `1 o+ k8 s6 d  谁知午前之热热不止,如油入面去甚难。按脉不见有结滞,如何午热不能删?8 Y& Y2 L  Y3 a' V9 b

0 i7 q. {1 Z2 M: X* k: {7 M  再为对面观一观,知有暗气在心间。每吃稀饭三两口,噫气往往往上翻。
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  夜半东方始发白,嗽声一阵哕痰涎。此中仍有暗气结,即用蜡匮紫金丹。2 Z$ Y! o2 A: L- x( J1 @
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  当与数丸透真气,明日即不哕痰涎。但是午热尚未止,热之不可凉亦难。(凉药断不可用。)+ O6 n; m/ v: U7 B2 T0 A& M7 Y
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  忽得京都传异方,加减常山七宝丹。! A1 u: n3 F! U# u1 f5 \
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  (牵牛、常山、槟榔、乌梅、前胡、元参、葶苈、天冬、生地、川贝、羌活、山查、大枣十个。)9 ~& U' Y3 y, }9 [( {" ]3 {! i8 I. p

2 w0 v8 @) g, S  中有牵牛透中气,庶乎止热有真传。
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  谁知一付两付略见效,再吃一付便枉然。有言峻补阴血以制火,继以补阳必安然。9 T% c% k1 \1 p/ l
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  谁知二药全不效(二药本治色痨之圣药,以治气痨,故不见效),病人亦遂厌药烦。7 m+ e% l1 d. R7 d' Q% G! t7 D
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  仍用望闻细细思,定是结气未全删。即用山甲和青黛,丸和黍米吃二钱。
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  午热虽未尽去了,已如破狱出牢间。以后每用七八分,身凉体静渐渐安。午热已去,尽成虚寒矣。- W' U8 e; \  j. C' Z& ~4 C
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  热补从此敢多加,二竖再不到眼前。可知治病须要寻来历,色痨气痨总分端。/ _% R3 b1 d7 M* U8 e: l! P4 ^8 L5 W
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  相脉虽好仍相面,虚痨之症难又难。
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  癸丑冬,有农夫色痨,面如土色,咳声串串,不停片刻。; R% h$ j5 n: N0 f) a+ g

! ^* j; Q8 l# e8 l  余询所服之药,伊出方数张,均属补益,尚不悖谬。
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  伊言皆无一效,死在目前。
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# g  K' K2 L( y. e% ]: B  余曰:是也。弱人偏补,药腻胃脘,嗽而不止,凉风入肺。
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2 H# u# v. F9 O8 Z  T/ M' Y  即令服麻黄炭)、分蜜炙、熟地五钱、砂仁捣、潞党五钱,一剂嗽如失,饮食颇进。
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! t' j: U  A! g  c! I/ I! q( Q  彼欲照方多服,余曰:可仍用汝前服数方。
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, Z0 P( o/ f: @( {4 I) q  彼觉不敢入口,余曰:不汝欺,请试之。一服精神倍增,数剂病去八九。9 f: ]1 _; k4 Z1 }5 z7 Y) r5 n
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  可知看药书,论汤头,执固不通者,守定古方,其误人不少也。, b( K/ M7 ]8 l, {, \8 X2 L
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  林春谨识。
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  虚痨阴热用大黄原是创格,有小心不敢用者,只用山甲亦可! U2 W9 a8 ^% l8 W; K. ~
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  吾言虚痨用大黄,亦须与主细商量。先备洋参二三两(高丽参多伪,故不用),吃了此药吃参汤。
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' _4 p  l6 Z  B9 y* s9 D; U0 f" D# ~( P  一张一弛阴阳理,转瞬之时得平康。这本斩关夺隘法,亦是神仙绝妙方。
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. Q( W* }; x, z4 }$ z7 ~  有说此方甚是险,不如平妥为的当。只用山甲(炒焦为末)一二两,丸入药内用麝香。
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  (初服三钱,后用一钱有余。)
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  以治午热甚是好,以治此热亦必良。眼前现有康庄道,何必鸟道与羊肠。7 n! ?0 X+ I9 x( @

! S( y; Z. K, l1 |: F  不须邓艾度阴平,不须韩信走陈仓。此说亦有理,我故录之以慰老药王。
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  此症用山甲固可,而大黄之说终不可废。故并、录之以为日后之法也。
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  日至未申以后,阳衰阴盛。虚痨阴热,多起于此时。* ^* H0 G0 Q5 s* U5 b0 l! O* G

8 u3 j4 r: Y- b4 [4 q% B1 Q& [( ~  或发于日落,至平旦渐轻。盖气虽虚,而虚中每多有窒,故阴热。0 q' q+ ]1 ?/ k' _' {( g7 O
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  愚尝治此症,用补益退阴热,药多不效。加醋军以透之,而热即止。
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  又尝治小儿痞疾阴热,用退阴热药多不效。加军灰以透之,而热亦止。盖尝师此意也。7 E) `2 e1 Q8 w* k
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  侄孙溶川谨记。
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+ `0 E. T. o6 q  呃逆之症尽由命根亏损,不能引虚火归无所致
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. x7 K" H/ d+ g% x+ y1 S  喉间咄,喉中噎,大约病在上一节。虽说病在上一节,实由命火坠不住,无以熔化一天雪。" `) Q3 p+ W+ E8 R

( T9 y- O4 q/ q* W1 V$ K  若要治此症,必须大补气,必须大补血,必须大补先天真气穴。/ J. s# L- h; a4 _" e+ D8 A  }8 x
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  命根渐兴旺,命火自发越。能引无根火,与己甚亲切。
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  好如真珠帘倒卷,好如天河水下折。尽有背坐堂,尽有广长舌。
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" Z( y& U( @% S& ~  只见龙戏水,那有鸠祝噎、此是正治法,不得不细说。9 D! @- K8 i+ ~

+ h, A, P+ E5 X- m& @' p8 k% S  不然但清头上火,但洗心中热,但开胸中痰,但透喉中咄。此皆从稍治,与本全无涉。' m7 }0 k  {1 {& e- `
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  恐化苌弘碧,恐染杜鹃血。' _2 I6 J4 Q8 M0 b" l. x  Y% ^) z9 V+ X

1 j2 @+ z' n! `% h  治甚不容易,何尝无妙诀?吾今尽倾吐,惟君去决别。$ u) a7 p7 s6 n  Z* q7 e
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  乙巳春,余内人偶患此症。呃噎之声,同室莫辨人语,不容进药。( Z8 \) R, r! q1 N6 L4 r
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  值欧翔墀表兄到舍,言京师有方:令病人坐正张口,以鼻吸气,尽力不能再吸,合口咽下。
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  急用两手着力按腹,互相推揉,自胸推至小腹,如此三四,即可少止片刻。: L0 F$ S+ O$ K) N; G

# l1 ]7 S9 M& E. H" }8 W& W" M  果因此方,始得进药,幸无性命之忧。
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  今见此书言,实由命火坠不住七字,不禁心服先生妙论。岂庸医所得而知者哉?
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# q& H$ ?# w) ?1 k! w9 C6 R  林春谨识。4 {) l$ p$ h! z- Z) B) @
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  恶露水大治呃逆之症
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4 T8 T0 Y7 S0 N. R  有一痨症甚是寒,六脉不动冰凌丸。吃了一口哕一口,且是吐时常带丹。
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  如此之症甚夹杂,已竟不食廿余天。惟至东方始发白,暂用面水以当餐。
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  我思此症带吐血,只治哕呕便是偏。
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0 v' c/ H" c" [6 x, P8 H7 K) n  即用热补一大付,加上恶露水(即用妇人经布之水,用女儿红更好)去煎。
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# L% n$ [# _1 E( m! L9 [  待至东方始发白,即将此药代茶餐:他就如此吃两付,即进稀粥亦不难。
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  我因此水恁见效,以后治呃逆,动以此水为金丹。甚至呃食无起色,得了此水便加餐。
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  看来此水甚不洁,人每掩鼻痛不堪。呜呼噫嘻!君不见五台山上蛆,非了至贵不能餐。
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% U& E1 q8 Q6 p! g1 k  君不见佛寺僧化石,非了至富不能啖。再说象白与鹿白,较比更恶滥,那有贫贱之人到口边。6 S( p. ^+ t" {8 f$ q8 {

8 \: T  Y6 n& {; ?1 f+ s' n, r) m  慎勿弃此一杯水,眼前人命最相关。1 _5 d1 y0 F/ }" i
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  紫河车焙干为未,俟药煎好,以此合入药中饮之,实与仙丹无异。0 L8 Y# K6 ]+ U* S$ T

. v# Y; w6 M: w# ?+ @  然此药甚难得,女儿红亦然。不可以彼而忽此也。
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  治痨嗽要补先天命门穴% I* c: S' q1 Q$ u
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  如今痨嗽甚是烈,动欲先天命根抉。本因年少凿丧甚,兼之虚弱肾水竭。( v  O* n$ z, U( @: u' i) ]0 F
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  真元命火坠不住,虚痰虚火往上噎。才欲睡着便要起,直将心肝涌洞彻。: f0 p" x/ s4 H) _' F. Z6 K! P
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  如要此人不咳嗽,要补先天真气穴。椒茴故纸作引子,肉附吴萸熟地切;. h1 j3 |: }6 N! n; h; n) D( h6 m
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  参苓术草并渗湿,乌梅文蛤收散缺。先天真气渐回来,五味款冬紫苑啜。4 }% s4 x, o; z, S" J& N# n- E

; L& ], Z6 H' p- `# I) F: ]' u7 ~0 {  此与寻常治不同,风加姜芥与麻(麻黄)红(橘红);
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9 y6 k0 {" I( O( Y. {  苍术陈皮燥脾湿,半夏南星皆有功。虚热骨皮桑皮用,条参元参兼补中。
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  只须金匙拨一拨,何烦铁板唱江东?2 M+ h6 n/ B# K9 y% e' l5 J7 J
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  滑泻之症非加三生饮不可
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  我尝治一老医七十多,鸡鸣肾泻有沉疴。已经屡次用参芪,忽得暴泻似筒脱。7 g; o0 ?+ S% b0 |( b5 p- X4 a
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  吃饭即泻饭,吃药即泻药。强力支持犹能行,向我一揖请斟酌。
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  我为诊脉犹未毕,衣带裤子又湿着。我用洋参一两余,三生饮子姜桂多。
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4 w5 j7 f6 d5 f) A6 M: C5 L  伊言此药能吃么?我言此是补脾之圣药,病到惫极无能为,非得此药无奈何。
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9 y) U7 d2 O/ J% t! o' X  遂饮此药一大杯,立见起色无磋跎。我用此药有妙诀,多加甘草便平和。
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  又尝用此治慢脾风,小儿一见便能活。小儿老头都一样,起死回生是要着。
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  又尝治些寒痰症,也曾以此为金科。我每视此为神品,以其能止薤露歌。: F+ \& Q: o' r6 b$ K1 Z
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  只要用之得其宜,何必讥此为毒药?
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  学生(二十之前后)病以六味地黄汤为主药再看所加2 }: C+ |- v6 Q" n0 K+ P8 V. L5 D
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  六味地黄最好汤,一切阴虚它为王。年幼学生多犯此,舍了此药总诪张。
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  我尝治些阴虚症,多从“口胡(即悬雍垂)”咙知端详。  e- d) J9 _* `
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  不是肿来便是咄,不是疼来便是强③。' I6 }/ p; }+ U" q8 F4 }

8 S- x+ L9 e! N9 {( \5 R, l: Z  皆因命火坠不住,多在家中少在堂。一到学中便发作,五更鼓里念文章。
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1 h  w5 R# j. _  P+ J( L  口喝凉风支不住,红红紫紫遍是伤。看似火兮非真火,皆因命府失元阳。0 @1 M$ ^  T. X& f

1 A2 [& D4 ?3 B6 ^0 a: P5 J  若要治此症,六味地黄最的当。宿砂益智少不了,肉桂附子最当行。
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  二位虽少亦将军,多少虚火尽归降。不惟此症宜此治,纵有它症亦为王。! S1 F' j" {6 ^) u4 s
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  此是归根复命大治法,学生之理须要细思量。/ _' x% S) ^0 X  s# P

/ B. r' m3 d, u' p- Q+ _8 q6 S  年幼妇女,亦多此症,治亦相同。其理可想而知也。7 @) A9 |( M% Y7 M- U% [" t

9 H5 U5 I; Q. G- u/ C6 q  补益必得仙人炼神还虚之意方好5 M( g) ]! a' u) o2 R. K5 {2 E
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  不用补益也罢了,若用补益要安好。试看修仙用补益,日炼金丹以自保。
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7 K8 _: A( y# r  不知此中理必说,满腹金丹盛不了。其实熊经鸱顾养精神,灵山会上颠颠倒。
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% N" a" b% S2 u- w  并无粒米之可言,那有金丹盛不了?今人用补益,动期长生与不老。
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6 W. v+ A. n. F% z" c& c  岂知补益有不当,辄生病魔不能了。不是水肿滞下焦,便是疟痢日日讨。$ R! O! Q0 j/ y! v+ |
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  何如荡涤肠胃使清楚,能饮能啖养三宝。(精、气、神为三宝。)
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  即有补益时,必得仙人窍。有些肉桂引入神,有些橘红便不饱。# }0 |* S7 ?: |3 v
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  虽然是补能流湿,虽然是补能润燥。调燮鼎鼐常通和,一窍元神达天表。% X8 M8 V: W3 U% r3 C
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  再无滞气塞满胸,方是神仙养生道。何必额外生枝节,徒与人家增烦恼。* k/ S5 R! W  Q- d- a
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  我尝灵山去采芝,尽知此中真元妙。
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  补益不可泥
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9 i/ }/ O& q9 X/ d% Z  世人皆说补益好,岂知补益不当殊难了。试看日月常常行,万古千秋未曾老。4 |$ X+ o& R6 J' z" {* p

# Z3 Q  n) Q- {  江河日日流,九州四海达昏晓。人身原是小天地,日月为神江河道。) h, d2 d/ f& }6 R$ V& k
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  胸膈喜顺利,肠胃喜通调。日食三合米,胜似参芪一大包。
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' @6 \# [( m2 }, |% P, {% L  参芪虽说能补益,大脱大下有几道。就是吃得此药好,岂能日日熬?# |! W5 W% U1 J+ [; Z
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  凡是治病理,不得泥住一穴以为高。纵是虚弱人,亦有一经之独豪。
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  就是强壮人,亦有一经之独调。恒藏有余于不足,参芪岂能日日叨?' p# s' r& [% r! A& S, o
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  恒寓不足于有余,硝黄岂能日日浇?必须临时细斟酌,看病下药惜分毫。
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) i/ A4 \# S, l+ R8 H6 X  好如五味之相合,不得一味之独胶。好如五音之相杂,不得一音之独豪。
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  试观古之大英雄大豪杰,恒勤俭以为高。肠胃通调胸膈利,粗茶淡饭胜炮①羔。
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  不必定肉食,心广体胖赛唐尧。试看今之呆公子,恒列八珍以自高。
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: C4 t" m1 J' W6 O( h) s  肥浓腻人痞闷生,骨瘦如柴常掏腰。此皆善于补益者,好似螳螂抱树条。
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  可知日用补益理,必须胸隔利,必须肠胃调。不必参芪常常服,不必腥荤日日叨。$ Y, K- O$ J& f

7 E  n. Z6 V0 ]0 ?; x# t, m3 P' L  能饮能啖神自旺,一动一静乐陶陶。即此便是蓬莱客,绝胜王母宴皤桃。( k  g" L$ M/ {1 s4 x

  i# A0 n, ^6 v1 Y( z$ g  脾胃者,后天之根本。气血亏损,故以补益为高。; {& b& K& e) Z% D" V( v

- \( y1 o. J5 J5 o* @- z! R  若于补益中即加调理脾胃之药,使胸膈顺利,肠胃通和,能饮能食,
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  则五谷之精华自生气血,不诚胜于参芪之常为补乎?
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, u/ I- s  d1 Y" O- k9 y2 P' b  侄金门识。( s) x5 U/ t5 Q3 W# r- \

+ N4 q$ h6 ~6 B9 f  补益有阴阳之分,不得泥住治一边
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& n. e  U! b3 b6 p8 J% j  补益要通补益方,须照人身细思量。人身不过一气血,气血不过一阴阳。(气阳而血阴。)) z; O* h: F2 ~8 W6 s$ w% s

. a% S/ b0 e1 _  或以阴为主血虚,或以阳为主气虚。气血已自有慨昂。  U( Y2 {4 ~3 x+ U+ X; c+ u1 n

$ Q* Y, _8 f: R6 O% ~: m  即或专于去补气,气中亦自有阴阳。
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  或以阴为主(条参、山药),或以阳为主(党参、白术),补气岂能无低昂?* J- M5 }+ y1 j6 I* i6 ~7 ~
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  即或专于去补血,血中亦自有阴阳。
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- s. W" ?( |* B# W  或以阴为主(熟地、萸肉),或以阳为主(川芎、当归)。2 f' v: u+ L+ V) b" d- d9 u
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  补血岂能无低昂?此皆专于论补益,已见用意之深长。
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  岂可泥住党参与黄芪,以为卢医之锦囊。
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  党参黄芪白术三药定评. \9 e8 X0 F% e4 ]; l' b

* q8 g- v4 \- i% V" f  党参其药中之圣乎?黄芪其药中之王乎?白术其药中之君子乎?
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. k6 {- W: l; |- a, u) Z9 L! `+ p  均足以拯难,均足以济急。其或动而不臧(意如效)者,以用之者过也。
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  补阴亦有至理,终难骤见起色8 r6 T$ }; V  i

6 Q, B5 Z4 q5 d) P8 K  一点纯阳贵似金,医家胡为专补阴?一切虚痨与百损,往往邪火往上侵。: \6 j8 W$ G' y$ Y3 [; M' x
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  得了阳药必立起,得了阴药暂安身。非是知柏为上品,非是六味为至尊。
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& J5 l7 t/ `! U( V! G7 M  只因且顾目前急,不得不降火,不得不滋阴。
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/ w, B' H5 e) d0 F' I* S. t  当下虽然甚稳当,那有立地见回春。有人悟澈此中理,即速用肉桂,即速用酒军。7 W# ]& A6 k+ _% w

; T" c" f4 Z# M/ {: @  力透元府里泻出,湿热免阴沉。再用补药便得力,再用热药便还真。
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  (此法甚好,亦极不易,细观治痨二则自知。)
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1 k2 q) W% `" s# e: l( z8 I( Q  此是菩提再造丸,此是洪钧(指天而言)妙转轮。一点纯阳即回来,免使淹淹缠缠入鬼林。
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  虚弱人能受阳药犹易治
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$ ]8 O+ t2 Y6 D- x# _, N  人生端的补阳好,能受阳药病易了。此皆未沉于酒色,此皆未入于幽渺。( V7 H% `4 }+ `4 K
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  犹可一用参术便得力,犹可一用肉附便见效。岂非人生之至愿?岂非医家之妙窍?
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2 X& R3 P; B; f, }  n9 R4 b5 f  何至阴阴沉沉不能出,动与生人有二道?! t- d( J1 s; d4 ?! |
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  补药亦多,聊举一二以为例
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. S! b7 ]$ O$ {  酸敛收涩皆是补,参芪术苓定为辅。甘淡渗湿亦能补,肉附姜茱聊为伍。
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% X5 p$ Q$ F' W  (枣仁五味共乌梅酸敛收涩之类,天麻薏苡②并石乳②甘淡渗湿之类。)
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  皆非大补大热药,实能有功于脾土。吾尝用意细细思,恰是用药之真谱。
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( x% W# p1 e6 ]6 u# O9 u  治病有即泻为补者,方能治此虚滞之症( }, v4 b+ u, E( B

' r! O# s6 D# e$ d3 F) `  宜补宜泻宜分明,不宜夹杂胡乱行。亦有明知此症宜用补,骤用补药必不灵。' I1 p) w' s$ H6 ]

" R' \  R! I( [9 b1 T% W" v  此症皆是湿寒水,暗结气滞中焦久不行。看病不见有结滞,六脉闭隔总不通。7 a) |2 S& m0 u& Q

5 k$ b8 V1 [4 O  一月二月不能食,稀茶稀水时一冲。不是哕呕不能止,便是虚滞往上壅。; z4 }3 t0 C0 ?/ t8 g5 g2 g
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  看似沉病不可为,一观神色尚可生。不如只用金丹二三分,使它先去通一通。$ a, J# l/ \3 n  W1 s

" A. ]2 `. ?5 T+ p  即用大补(十全大补汤)一两付,连三赶四贯当中。
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4 `4 p3 ]8 s4 N' m, f! ^, J5 b  二药不可相离远,埙篪③相引递为功。2 _" Y) `5 @( C4 k# ]! T" [
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  泻药得力补亦得,使他运转乾坤炒化工。此即高帝将将法,夺印交印只一顷。0 c! x; q/ [' {% B0 e* @( f
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  从此脉通得露出,从此病疾渐渐轻。虽未饮食仍如旧,转眼时节气满容。: H0 V8 g* i5 J& O! l

6 q) T7 I3 A4 i0 c: C  胜似专于用补法,恶滥杂碎闭当中。连吃数付不见效,以为病入膏盲不可生。
9 ~% Z$ c4 {6 u/ w% R7 [, X( ~
, G) {$ G( ^5 ?7 ^9 F0 W  k  我尝治此亦用补,必以泻法为先容。泻只一分补十分,自能运转周天行。5 u( ~3 o) b9 N5 M3 ]( G  u2 s
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  此皆虚极气暗结,湿寒湿水滞不通。不用此法必不灵,一用此法便回生。
3 N( E/ k3 N; `, S3 D4 S- _+ d
' r. \! K- i$ [9 E' B* ]  如若脉道皆如旧,何用夹杂胡乱行?即无虚虚祸,亦无实实情,方是主人真救星。2 l6 k+ \& S, Q, u5 t" [0 l

* Q6 T7 U$ d0 R* k  请君搁下药性赋,再将兵法诵一通。(久病必须扫尽外症,方可治其根本)& v+ E1 _5 n) ?! t! s2 y) @- j( ^

) P3 P1 s: w5 ^6 U9 ?( [$ z' _  d( P  久病用补不用说,亦须临症细诊别。凡是久病必滞痰,凡是久病必积热。9 ]$ f' y& Q- e- C
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  凡是久病必结气,凡是久病必结血。必须扫尽一天云,方可洞见真门阑。
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  由此而入室,由此而得穴。一用补药便得力,不难立把病根抉。, p' K0 ^2 ?/ t1 l; ]( B

% E( n/ O* l. z. s! \# P  不然贸然用补必不灵,好如雪上又添雪。吾今得为后学言,不是好为雌黄说。5 G0 Z( e+ r4 P+ A$ H) S& d

" i2 I# x7 @) g0 L9 v; ]; e  吾尝治一月间疾,已一年矣。及诊视,风火痰涎无所不有,兼之外症夹杂,甚是可畏。
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  吾先用针以开其路,次用牛黄散以导其痰,方敢大补气、大补血、大补先天真命穴,以治其根本。
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+ @1 L+ A) S7 D  s, n  甚矣!久病之难也。
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' T7 V9 e* C. Y8 A: l) {  H: M  人有彻骨寒症,纵用好药,一两付不能了
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  妇人泻吐动经年,多少名医不能痊。我每遇此症,只消一付把病剜。: I- [9 X/ B+ j$ U; x

) w: P7 x8 z2 z# _+ f" W" G) N  如何这药恁见效,全在热补齐上前。
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0 K2 V# @2 W; S! L  一则能培脾中土,二则能提头上颠,三则能增性命火,四则能闭肾门关。
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  好如九里摆阵法,纵是霸王亦难钻。! f' a6 x4 D( v2 }( u
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  惟有一妇不见效:初吃一付有起色,再吃一付泻更添。
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% c% n4 P8 J4 S% [  C  她就如此来问我,我言此人必是冰凌丸。; U  t1 Z  a) I% N. E; W

- \+ E" b0 n8 S1 N) L  非了内里俱温透,不能贞下去起元。她因吃药甚是难,只用拓法进热砖。$ A. [9 A5 H9 r' K$ i$ @' t

: v2 [- w- ~" j8 a, b3 j  一进热砖便止住,以为得力全在砖。我尝细思此中理,此人用砖非一番。
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  前日用砖不见效,以她原是冰凌丸。今日用砖恁见效,以她已化冰凌九。8 y1 C0 K( v- ]2 p5 G" Y# j

) U: g& J1 J1 f6 k; Q6 ~  冰凌一化便无冰,所以一见热砖便成功。我说这话不是要居功,一切治病底理要知清。
1 _2 R: Y: c2 ^5 R) j1 h& t2 J2 W8 l9 R) M. r3 ~
  世人只知阳春回来好,岂知岭上寒梅十月信已通。
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; \4 f' o+ [. _" e" [  凡久泻之症,每因脾土大亏,命火太弱,不能运转元气,牢固下元所致。( P, t/ b. t' D9 x# x

0 j7 F' |7 c% a+ w3 @! y" X  用热补以培脾士,以壮命火,则肾门坚而泻自止矣。+ m0 |, J! G, f7 V
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  若加米壳炒黄作引更妙。
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; V  R# n3 `9 Z& r. d; F, M  侄金门识。
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  治遗泄之症老幼不同
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  老幼遗泄治不同,不除湿热总不中。5 ^  U0 D: k& I- K
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  少年遗泄肾不固,黑栀五倍共茯苓。(为丸服)# J! d% G. l# I" b" P. n( l3 q9 t

3 m! r+ ^% y# e/ L, S% Y4 V2 C7 S  老年遗泄肾不固,熟地硫黄带木通。泽泻更佳。为丸服。9 z$ ]  b7 H$ d# f, I$ S! M' Y

- }( n8 f, x1 y+ p- S  况且老年多半边,硫黄并除四肢风。此药真是老人星照着,不可舍此逞英雄。
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0 E2 |! q& P+ q9 Y, ]4 B1 @$ I+ `  (五倍子治滑泄之症,大有奇验,加上升麻更好。)3 P1 f8 N/ \  [

. k6 z7 `. v- q- F/ w1 @0 h  (五味、枣仁、乌梅、白芨、龙骨、牡蛎皆有可用,总不及此。)4 _; i' q/ S! f1 t: Z: }, M( _

0 k  b- {& N. m8 m9 ~) X  凡是滑泄先涩肠,涩住肠胃若锦囊。若是骤出胃下口,纵有仙药亦诪张。6 i6 R5 `: B" {5 b5 s; i) n0 [

  p- p% i5 L9 f9 Z; Y2 }: [+ [5 {  我尝治此症,必以五倍先煮汤。有了补药往上提,有了热药好发扬。3 W. J! T' J  V3 R8 \9 b+ U
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  纵是大大症,只消一付便回阳。又尝用些三生饮,加入老人脾泄方。
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  只消一付便止住,无不立时见药王。/ F( |" X  A2 b9 `) G

8 f7 Q1 b5 D9 b+ H2 v  遗泄之症最难治3 j/ l, W! f0 `% Z: _  P  D
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  遗泄之症最是多,不必泥住补益科。此症虽由肾经虚,实由相火不停梭。
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  妄想皆自壮盛起,朋从尔思惹妖魔。如用温补泄益甚,但吃清利远娇娥。
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  U2 _( K  \: y/ I% g  茯苓五倍为提纲,知(知母)柏(黄柏)栀子作丸药。(一清相火便好)4 w# n0 r) x  C$ ^/ u  [$ `2 \1 U

( l9 ]) h, \; a$ u4 M& y  @  日服二钱便能止,俟他火起再渐摩。不可日用常常服,恐戕命元防吃哈(受斥责)。
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3 ~, I% [' _& l* }0 S  (知柏虽清相火,亦戕命元。)
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  若要此病连根除,除非南海大士过。此与吐血最易犯,皆固情欲起风波。9 ^) }6 Q% t6 l  D# ^" Q

; u6 x- F- f  w  谁学古人清心理,鸡鸣戎旦药如何?不然但用此药时一服,亦可一止薤露歌。- t: m" f5 @2 I) l- |( W8 b# d' R
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  如真年长虚弱,亦可加补益,亦可用肉桂。但年长之人有此症者甚少。: y2 Q6 C) Q$ j; c( j* N; L

  s. }: U: S$ x) x& E  按:梦遗之症,久则玉关不闭,精尽而亡矣。
, {4 g7 }; S+ ?% a' y/ b7 D
! r5 b6 l* [, T+ T" ]2 W! H6 M  余治此症用芡实八钱、山药一两、莲子五钱、茯神三钱、枣仁三钱、潞党二钱、车前子一钱,煎服。
  f2 [9 U5 b6 E, E% Q
' ]1 F' S9 [, |  连吃数付后,将前药为未,面糊为丸,服至月余。. {% C  j! a% I' c0 B, ?

9 o( y( L; a' l4 }  不必止梦,而梦自止。不必止精,而精不遗也。又何至玉关之不闭哉?3 w4 H: n5 y) m
( S9 O9 ]% @( v) c- B( U5 P
  孙镇川谨识。: q2 R  d( O0 \$ `/ O

" a& q* ^5 }+ Q; x, ~3 d, @  血症不离地黄汤
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  吐血之症,三年不犯,方算全愈。不然犹不可测,切宜保养。8 T$ ~1 m* }. Y) l' y
+ z. Q/ |0 f' j7 D
  吐血治法最多端,大抵不离地黄单。(六味地黄汤,八味地黄汤。)
1 d9 ^+ _& |0 \" U# G8 c$ w7 E
3 C; R" V( a& K* S# N  男女虚实要分辨,温凉补泻须细参。- z) Z$ Z4 e  J
% T! W5 E$ l3 }
  女子多有血结症,桃仁红花宜多兼。(男子亦用)
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  男子多有实火症,酒军醋军宜多添。(女子亦用)
4 e1 C- o9 w; t8 e
! N! k  K% g2 k! Y% Y  亦有血虚色犯紫,干姜附子药内煎。' ~4 E& ^' W% z% _
4 e* v6 G! K& O4 h( g
  亦有气虚统不住,参(党参)芪(黄芪)三七药内研。
( O& ~5 f% L, t4 x- s( c- Y% b
* C, ^! M$ n# h0 E, }  亦有吐血兼哕呕,葶苈大戟宜多餐。(内有湿热故也。)9 r4 n) y5 T9 Z# w* q, p4 y
( r' r2 O# M+ F* M6 \. R4 j) E; H0 T
  亦有吐血恒咳嗽,款冬紫苑宜多牵。(敛肺入肾。)' D' h8 J* h& I, A

0 z+ Y+ b- l7 }1 J# r  亦有衄血用枝(枝子)地(生地黄),不加大黄必不占。此是吾家创治法。( U1 G' \/ S% [! x( ]0 q' v3 x

* L, ~) N+ s/ b( O% ]  亦有崩漏用椿(椿根白皮)榆(榆白皮)。不重参芪必不安。
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7 d' ?/ B6 Q+ p: N: Z0 z  如此诸症各有异,临时加减方为仙。
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% J8 @% I' U, v/ A# X  一切虚痨不离此,蒙医要得读这篇。0 Y6 N- ?+ `# u. _( j2 m  L2 S
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  余尝治一富商妇,因妻妾争宠,屡伤肝气,复又大怒而吐血,倾口而出。
! x" K) C: W, j2 i& u
5 B5 j4 D3 q) Q6 M( E# y5 Z  重用凉剂,兼带止血之药,俱不见效。因思得病之由,乃怒气伤肝。% o8 e" n8 Q( q2 F9 S; H$ ^! @
2 ]! O" E& Q, O  S7 j6 ~- v
  若不平其肝气,而速用凉药止血,愈激动肝气,则气愈旺,而血愈吐矣。
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* h1 i' Z/ b7 v% R  又用白芍一两八钱、当归一两五钱、荆芥灰二钱五分、黑枝子三钱、柴胡八分、红花一钱五分、丹皮二钱、甘草钱半,水煎服。
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  一剂而气舒,二剂而血止,三剂全愈矣。
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4 S1 _" q, B& j& ?0 ?; G) A& o  可知白芍多用之妙,平肝又能舒气。荆芥、柴胡,引火归经之药。% g% M7 S0 ^9 w- a
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  所以奏功甚速,而止血实神也。当归不过补血,佐白芍以成功耳。9 v4 O8 J  h2 _

, \5 [( `7 ^) H+ Q  又有血从口鼻出者,有从九窍、手足、皮毛之孔而出者,+ V& E8 p7 o/ T5 T* c0 t, m

; {/ z! a. k8 n5 ?  又有一方:当归一两、黄芪一两、生地两半、熟地两半、芥灰钱半、丹皮二钱、三七二钱,煎服立愈。  N- s% c4 I0 u& U
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  此方妙在补血兼补气,止血兼引血归经。故无论各血症,用之皆效也。孙镇川识。
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  治血症上下不同. \- B8 B* P. ~7 I; _' z& v- W
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  一妇衄血已二年,胸中沉闷如塞砖。不舍昼夜津津出,多少名医不能痊。
4 W  @! i" @, m( D, j* k* Q7 g* d4 U6 R& _9 w
  我用清空透天庭(多加风药透胸为妙),忽涌血鱼出鼻渊。(死血结滞如鱼。)
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) h9 C. l; A" }8 L. ]) J2 _  自此通和无血迹,再无沉闷在眼前。9 }$ e# a+ P- \( F" t) i& |& t

$ l5 x. S. U1 x  因悟一切吐血症,皆因窒塞受迍邅①。(①迍邅:意如迟迟不愈。)
( T% r) F* ~$ y; m
5 j  {9 ~" o: |. r6 q$ O" q6 g* L  不是阴寒结下焦,便是虚火滞心间。3 o1 {6 g4 x" B4 ?: M9 W% r
3 h' S5 q, n( i: ^. W  B, ]$ K
  只宜钻研去调气,不得妄补生病端。$ S0 G8 n; w8 {. {

* ~; @# O( ^$ V2 ]  惟有崩漏病已久,阴火沸腾溃堤边。
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; k; Y( t% L; ~  q6 M  须要参(党参)芪(黄芪)大补气,勿得疏凿使性偏。+ P* T2 G2 i, ^6 S. Q4 D

% p& b6 a4 A  z: y) m' X  同是血症分上下,惟君看风去使船。9 R; t" Y. X3 \' s4 r# M
) K: _$ E& ?& F& O- H
  吐血因遗精而得者甚多
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9 {2 Y& F0 F+ o1 p1 C$ U1 f  气色阴暗皆阴热,不是遗精便尿血。
  y4 k# Y+ t5 U" a
# S# n1 C7 H# E# Q& C8 z  有一壮夫三十余,请我诊脉把病说。3 e+ g! a6 |; Q* ~. V
. L& G$ z: R& C: k$ w! O
  我一诊脉脉下流,左尺出位似水决。
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  U% y/ x) M+ g  V: T  《素问》尝言独大病(独大者病,独小者病,本于《素问》),不从此说从何说?0 @( Y7 ^: ^( I" J$ P8 T" @2 H5 g
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  我言中上微弦气甚弱,惟有尺部是真热。
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  每夜邪火一起来,恒有美人暗交接。, `% j3 r; y2 P

" k# H4 U9 Y) P  且是尿尿如茶汤,涩滞茎中似火热。: z5 Z/ M! b' e! \4 ?
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  他言我之身体甚是寒,一见冷风便吐血。5 ]7 F: e2 k; }

  x: `* Q. {/ K2 G- J* \  我言此是吐血真证见,一有遗泄火上噎。# i1 R( _# {* g; o5 E

0 v% P0 ]0 Z7 u  j  火上噎兮气不流,下者为精上为血。
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  浑身是寒此是热,一见热药便臲靰①(臲靰:不安定)。
4 t; {3 V- s. |3 A0 R
  ~8 R' d; {. h5 [, ^% g2 w3 k  不如知柏八味清相火,止住淫邪把病折。% `1 n: G. ~1 A  G7 l. X
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  从此加之以保养,再莫看那巫山雪。' t7 O8 H& |# L/ m% n8 \/ W7 d

+ W4 q; `1 t4 t+ B  病有所以然,须从此处去治
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  治病须治所以然,不治所以病不痊。我尝见些吐血症,风火一壅到头颠。& D: `" l7 {* X) D6 g; @; @. T

0 L. g1 H5 o, L  S4 S- e  可惜时下小先生,凉药黑炒下锅煎。如此风火大已极,好如杯水救车燃。0 @0 I3 \* D3 F8 }
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  无怪内热作成脓,时乎吐肉甚可怜。我独覆花合前胡,元参栀子一齐安。: z5 E3 o# I/ H; j9 a

$ S* G- U8 C) ]  再加白芍一二两,使他一剂热退还。但是脓血未尽净,加上漆灰合金莲。(莲子也。)* S. o! S9 ~; Y5 w: v: K( Y

6 a" ]; c$ g5 h/ X% G+ K7 i" l2 G+ H  且用斑蝥与童便,肉桂三分引归元。但是正气未全复,不能红意尽净宣。
6 F* N5 v$ U. ?+ W
, [2 z5 r  v/ F  我思此病本从妇人得,不用妇人总不占。即用妇人恶露布,洗下浊水把药煎。
( |$ T* D; l  B4 \' Q/ S( g2 t7 z8 y/ x! v3 y' n4 i% b
  始吃一付便大愈,再吃一付把病剜。此即平地小人参,不可弃置粪堆边。0 z2 M/ K. |9 l8 I2 j
6 {' S1 }/ P* `: C7 y1 I' F3 _
  留此以为后学法,庶可痨病得生全。可知治病须要寻来历,不得来历总不占。: ^* W! O: i* }2 b0 O, c  s

* Q" i. K; G0 ~- d  若是病症未能愈,还是思之未通仙。
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0 z. E" o. {6 ?& {2 W  吐血之症只宜清补而已,一见热药便吐. P$ a1 O$ x) E2 u, G" m( h
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  水火二司性命关,真阴失守甚是难。水即火之根,火即水之源。
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* K8 k9 P3 |' L( G  真阴一失守,虚火往上翻。一见热药便倾吐,一见大补便不安。3 K* v9 [4 o( ~+ N4 n$ N' f( s

! T0 _: y& w3 j" \3 j  所以一切吐血症,只宜凉心肾,只宜清肺肝。& E1 p! ~, C3 G& Z+ W& H* t
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  惟有吐血色犯紫,热药时一餐。去了如此症,只用六味地黄单。
) ]. j0 B* _- s# b/ b7 g3 j6 T5 f) P1 r& R; @9 m4 F
  古人留下此汤头,实是济世之舟船。我说用大黄,用肉桂,也是不得有不然。
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  寒热止不住,不得不闯这一关。如果六味能止住,守住身体为最先。
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6 G: r- [; v% h2 N  不宜饮美酒,不宜近婵娟。惟当吃药时,不妨恶露水去煎。# {8 V4 n2 L6 e, x- ~: D3 m. ?

1 o) Q1 o/ T7 R, }& y" z  一则能止血,二则能还元。试看一切呃逆症,与此最相关。
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4 z# E+ u8 K8 V. f# Y$ O8 e6 B$ a% T  虽未近房室,亦是亏本原。不挽黄河水倒流,不能运转大周天。8 \, y- t( ]( k: q

1 e. j6 E8 p1 r5 b  三花怎聚顶,五气怎朝元?女人有此症,尚觉易周全。(女人血当家。)3 P5 `  G  U) ~) R

# d* D7 P% N1 a' w9 d" _, a  男人血不足,治之实甚难。
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$ h2 Z1 d9 K: D+ X* Y% D# m  吐血之症亦如此,(吐血之症亦是女人易治)故为尔等再传宣。7 L' @: @6 Z5 e1 C

1 [+ I+ U1 G# {0 F8 G  山中之药能壮筋骨,扶壮之人宜用
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  山中物件骨力坚,穿山跳涧它无难。人生软弱不能行,得了此味便立痊。
; i( G4 r& u0 E$ V4 a  S1 Z( k) _( ]. z7 B* f
  虎骨能硬猴骨软,软硬适宜最便便。鹿角属阳龟属阴,阴阳相济最娟娟。) m# @2 I7 k* M6 U. H, V9 m
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  花蛇乌蛇除阴湿,鹰爪羚羊能透穿。纵有补气补血药,不得此味总不坚。% Z* _0 j' \+ @0 o- Z$ T

; v% S2 P. ^) Q3 ]  我今敬劝司命者,必须《山经》读一篇。% T; y+ x6 t0 n
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  水中之物能眠阳,虚痨之人宜用, H4 R4 J. r! I! z/ Z3 i
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  水中之物能眠阳,虚痨之人宜细尝。蒲藕清脆真肥齿,菱(菱角)芡鸡头子淡堪润肠。. m9 @2 S* `0 K: k5 J4 s: S) ~# M
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  荸荠地梨(荸荠之类)共为粉,紫菜白菜并煮汤。! m0 ]0 g' ?) B. e# t

! B( e" P2 i8 l3 m2 h7 \. I4 Q  海马海狗能兴阳,恐恣游子之邪荡。海蛤海龙能滋肾,独助修士以行藏。
  }) m7 p. v/ K
+ ?* P' H8 W2 g  (年幼学士坏此症者不少。沙士炒焦为末,黄酒下,其功不在紫河车下。)
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$ [2 k( ^9 G5 V) o  z* T  再吃龙骨以固本,再饮鳖头以垂囊。(沙土炒焦,黄酒下。庶息后起之相火。即反固有之元阳。)
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$ c& k, _; i/ @% Q, ^  海龙能补阴回阳; E- J; x6 j4 M4 x

. A' w, e2 r' {' k$ f+ W8 L  人有肾虚忽脱阴,浑身大汗似雨淋。我用海龙一两条,沙土炒焦为末匀。
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: R, Y& T  `% {% h  黄酒烧滚凄下哈(冷服),须臾时节即回春。较之草头药万倍,其功不下海东参。0 z# z+ G: E/ B6 j+ }! x1 I7 \

& g! [; C( I% V  人说河车(紫河车)力更大,镇店集上何处寻?
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3 W+ `( V& X8 p( j$ Z+ W  不及此药容易得,且治遗精妙如神。4 U0 F, u, i! `6 q! r/ |
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  平地有二物,亦能眠阳8 s( H$ u" b0 Q( @

7 N' t1 i3 X9 |  z7 k$ R  黑猪鞭子黑牛鞭,藏在丹房固下元。沙土炒焦研细末,酩酊一醉杏花天。(黑狗鞭亦然。)4 {. C7 R/ n- H) U7 Z  f
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  养病歌* H1 p6 T4 c/ w0 {& v" p$ O& c
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  大病只宜治八分,治得八分好温存。虽有余波莫用汤,或丸或散最为良。- L) k) G' [; y! q6 \' u" g

8 c4 c  p, [% E  只吃二分善将养,全靠米面为主张。饮食不妨任所欲,或咸或淡不宜拘。
* c8 O. X( ~8 e( X/ Q  `1 z$ e5 g( o4 s; W# i
  纵然适口莫浪食,只吃八分便已足。鸡鱼肉蛋莫轻尝,青菜稀粥养性王。) x7 r8 y5 c! H; |
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  美酒美色休轻看,一若看时后悔难,病若好时莫贪眠,一贪眠时便流连。% y& Y# g& D$ g" |2 G8 K+ h. e

! F! `; h$ F# u+ J' ^  病若好时莫妄动,一妄动时生毛病。病若好时莫妄餐,一妄餐时病淹缠。. p7 L0 V  H  i9 l& {) E2 k
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  病若好时莫生气,一生气时病难治。病若好时莫受风,一受风时病又生。" g4 h$ G# L3 N0 a/ l7 U

: Y: _0 D, Z, }  ~. z3 c6 Z8 g  病若好时莫受寒,一受寒时病又添。头上有汗莫出门,身上无衣莫浪眠。
2 o6 D, A  J+ F% d
9 Y8 x& u4 d' M+ x  久病之人多虚热,生梨生藕时一骤。久病之人多好馋,美味美果时一餐。/ ^8 ?0 l' @! I: g0 B

/ s7 B5 a2 U+ o- R  蜻蜓点水不宜多,用得好时养太和。我说这话皆经过,养病之人细吟哦。
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  蠢子医卷三
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  阳夏龙之章绘堂甫手著
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  榆山朱明炤潜斋甫. K' M/ m5 M2 h
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  襄邑施景舜虞琴甫/ ], E1 {4 w% B3 v9 I8 M6 x" B
9 F# X: J% P; K- h4 R, |6 ~
  阎松墅济源甫, b* [0 ^- J" p8 k
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  张三宝鼎实甫
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  郑汉东林春甫
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( ]0 c" C2 J% i  侄孙溶川睛澜甫, F* r' p+ ?9 j) p" ]9 Z

9 d2 L& c2 O% I& \5 n  杭州董志仁校刊! U, S9 `& [( z9 C

) ~% `) Z% w! A! F8 `; ]  调气总歌( w! E& Z+ [4 X( [# r* C
: y) m3 D# S$ `; o5 ^
  人有如此大躯壳,必有一气通橐龠。有时窒塞不能行,便如关口上关钥。. z' ~+ I& B! p0 y# L, x( n

  Z8 L; P) Q5 t' E  有一少妇气不接,实因寸口气壅遏。寸口上窜人不知,愈用补药愈塞着。9 C; r2 |3 M: P7 |, B$ f' z

* W! ?6 |& _' H  我用风药泻上焦,顿觉中气皆通和。试看百川长流水,那有一节忽干涸?
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. |$ ]' _0 G. v; g- V* y! |  若有一节忽干涸,必是其中有阻遏。5 c0 e2 q! p7 c; Q
5 I& f) N) D- b8 {
  我尝治这病,不是上焦去涤荡,便是下焦去疏凿。/ [* R( z2 n) z
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  一通关口便流利,那有一气接不着。至于大脱与大下,实该用补药。
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3 f# d4 y& O& s0 ?( K  此本人人所共知,何烦予言去聒聒?可知世上气不接,多是有阻遏。! u" p3 N* @. k* A

% x0 A' f  R. D1 [5 D0 j$ c  如果脉上分清楚,只在应弦那一拨。况乎古来治气亦不少,原非片言所能约。$ [. `* Z* Q7 C

0 A8 m( D, f* f* l  有用枳朴去荡涤,有用硝黄去疏凿。有用归芍去平肝,有用肥甘去扶弱。% s+ [# Y; v3 Z" n, a
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  有用五味去收敛,有用椒茴去引却。有用诸香去透发,有用美酒去斟酌。
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  有用升柴去提拔,有用金石去坠着。# i6 J$ b! p$ y' G+ v3 X* u: `+ [2 x

5 ~* l8 i0 ?6 i  此皆一切调治法,不仅参芪大补那一着。如泥参芪那一着,恐失人身之太和。! X6 ?5 g/ r! f
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  后学须要记心间,切勿置之于高阁。$ d3 K4 {  L! z$ C
7 n& \; F) Z0 A, n$ ^
  丹溪治病以调气为先. s+ t$ V- }  U3 h( e$ ~9 G
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  丹溪治病有要诀,调气更比调血切。气血原来是一家,何为于气独昭雪?
" t4 l! B& {& r- T
* J! _* [, `' d: O2 ]: \  百病皆自气中主,百病皆自气中掣。气于一身上下行,一有窒塞便横决。
6 ?1 P: F/ t8 ~! f; a6 q1 _3 n3 w  r, |
  其始皆因寒与食(热则流通,所以结火者甚少),窒塞久了便成热。(百病发热。皆由于壅郁,但有虚实之分。)4 @# E3 Y. Y# ]
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  冲入右胁必挟痰(苍术、二陈多用),冲入左胁必结血。(桃仁、红花、生地、赤芍、白芍多用。)
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+ h" L- ?2 z/ |* S* e) E/ g( e  结血之时金丹用,挟痰之时牛黄撤。冲入上焦头必懵,流入下焦便必热。
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  冲入上焦兼风治,流入下焦将水竭。我今已七十,始于医理皆洞澈。
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  气血虽然是一家,总要气上去调燮。今日谨告小后生,全在此处悟真诀。3 @/ t; R6 Q7 O
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  治病以调气为主,即调血亦调血
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  中之气也,故以调气名之/ c- M5 o; m9 u, P- @# k

1 j) `! `9 b1 g1 B: _. H2 Z/ G  b: h  论人气血原两停,一入治病分重轻。' N; b* }/ |! z* d
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  无论病在气分宜调气,即在血分调气一样同。(调血中之气。)
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  试观圣人治天下,乾纲独振天下平。吕后武后虽临朝,亦借汉唐以为名。
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, R* w* L+ c9 k, Z8 D" {  可知阴阳大造理,无阳阴不化,无男女不行。5 }6 u* }" V* f

' Q' y  d. x& T4 ^+ z- x+ v  惟有阴虚阳亢症,养血滋阴亦有功。但是回头便须转,补养脾胃为正宗。/ k0 ?* k( D; E& J+ c

% K+ x6 t* X9 j& X; M/ }  如泥养血滋阴药,必致人入九泉中。4 L6 p+ d& v* j, G9 V% q

6 z. g  I% r0 e. @0 G1 y  (-滋阴之药虽期速效,多服则伤脾减食。)
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* a: S1 m7 w' O6 B& o% D- s  (有必然者,但看饮食减少,急须温补脾胃,兼行气清金等药,方为得治。)9 v$ V/ m9 W) r5 J. U" J3 ]
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  顺气调气下气有三法,惟下气为最难4 b3 t8 f+ C. q' F9 l

* V9 V6 t, ~, R; N  g. u: o  顺气三法君须记,惟有下气最不易。下法不必定大黄,能到二便便是地。: L$ {1 ^6 b- U/ ]( \
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  到了二便气流通,诸药并此显神异。有了阳药气上行,有了阴药气下坠。- ~5 z& D/ |) \' p, m  b0 m' ~5 z. k
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  此处本是性命关,气不流通药如寄。2 R1 R0 E# K, ^
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  中气不通用牵牛(人有痴憨、健忘,宜用一工分),肾气不通斑蝥利。(用一二个。). p6 b  n2 S5 u) Q5 i9 l6 x% P5 Q7 q
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  水火二司惟肉桂,十二经络巴霜备。(只用丝忽。)/ [6 _" f6 }- I7 B6 ~

7 x" c& @- K! P  不论虚实与寒火,略略加些便殊异。( P& G$ C0 q0 v3 R* q! B
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  还有多药与帮扶(宿砂、豆寇、大戟、山甲、小茴、川椒、轻粉、沉香、赤石),不及此味总为次。
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# g/ F) a( d" k' ^  好如邓艾渡阴平,从天直到地。好如韩信出陈仓,千里一时至。
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  此个方儿甚是好,不会耍来翻谓戏。
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  年老有积亦当攻伐) R4 h( b* R8 E; f( C9 P' N

9 w' T  R; R0 p; ]5 i  人有积聚滞当胸,勿谓年老不可攻。攻去积滞能饮食,不过十日便肌丰。1 i4 ~* J& J+ C! ^# E8 p
- F" c, V& X* u* s$ u* Y
  不然淹淹缠缠三两月,元气消烁终成凶。
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  我尝积聚略停胸,全不置之于意中。能饮能食复何害?到了两月寒热增。
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& D$ x( g  ^' g$ b# A  b7 y& ~  即用大黄三四两,酒煮饮之立时轻。又用大黄三四两,酒煮饮之澈底清。
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  若是起头便荡涤,何至两月始决痈?幸是元气未消烁,犹得转败以为功。8 z" l2 E& R% X8 s: Y+ f
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  又尝治一烟鬼已成翁,上下烟油滞不通。我用硝黄三两余,他意首鼠不肯庸。9 F4 |6 m$ j9 ~$ F, b8 l

4 k$ u3 ]+ O4 t0 M2 E, d  迟至数日受不过,只得用此尽力攻。连吃两付全不动,吃至四付始全通。" B1 H$ A" \5 m) d: k8 v0 S

) b- o$ O6 c6 s2 ]. s5 J- C; k3 E  但是正气支不住,即用洋参(四五钱)扶当躬。吃了一付能饮食,吃至数付气熊熊。8 b1 Q0 O4 y0 ?, [  t6 l$ [- {

+ M# K# N1 O( w  可知疾病只要能去了,元气一回寿无穷。切勿效那噢咻小先生,护养余疾以成凶。
0 Q* R1 a3 ?; j8 l! }& g) C; y$ p, W$ t" W. v! V
  就是再加药味去荡涤,未必春意乐融融。" c/ U( ?( A9 |# w' _6 D# y: N
( T- ~  `4 A9 A6 m
  年老积聚,停滞中宫,轻则消导,重则速行,万勿迟延,护养余积。
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  若迁延日久,元气一损,补之不得,泻之不能,酿成不救。6 r4 C. C& c9 T: ]1 s7 I1 u9 D% l5 @
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  必得医者临时确有把握也。镇屡治屡验,故敢笔于篇末。1 e( j2 _2 p2 _6 l+ ]1 e% W

+ s5 \) Q  s' G$ _* o2 E  孙镇川谨识。% z2 _) v. }7 G

" n5 W" r; G# C: H2 F$ G  年老补泻并用亦是治法
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' N- y4 A1 y& @  W  老年气弱甚可怜,往往结滞上下缠。再说补气去和他,如此结滞何自悛?8 S# p- m9 A, G
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  再说泻药去打他,如此气弱怎回旋?不如补药带金丹,使他一气运周天。- Y7 C  Y. L; {7 ^  i

/ }& \# F  @& j( E" B1 v: Y  大似元佑③(宋哲宗年号,公元1086年~公元1094年)调停法,目前之计此为先。3 s9 d- Q1 Q9 ~/ _5 |2 ]

. \/ ^! t3 {5 M4 a4 l/ o3 q  补药得力泻亦得,主人正喜遇神仙。调停不可治天下,以之治病有真传。
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  若谓元佑法不善,却是药王大法船。2 E  M& m! o9 D- ?* G+ ~$ o

7 o! [4 x5 ^+ h  老人疼痛多是气虚生痰
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  老人气虚恒生痰,不流四肢便胁间。流入两膀痛彻骨,闭塞气道不能穿。8 o) ~9 I: @$ b8 q! s+ w% w, [1 l$ ]
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  即用热麸热砖拓,两手淅淅生风寒。流入两腿气滞内,未从走动便筋酸。1 U+ z/ i' U  m  M  L) {1 N
7 g1 B" C. \: b" ~3 l9 h9 [
  流入胁间似有积,出气回气时塞砖。
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  即用苍(苍术)半(半夏)与陈皮,砂仁芥子当饭餐。1 T- ~2 T, t  R3 a) U

& F4 W0 j& h) l9 n1 Z  外贴二乌(川乌、草乌生用)芎(川芎)归(当归)膏,一切滞气尽皆宣。( [  s" A9 I8 D& D

0 s, F' G5 z. T  时候久了气流通,便无痰涎作祟缘。间有夹寒夹气夹食积,总以痰症为主权。
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  治病先治肝' \2 c3 K+ I9 p2 @

5 Z8 M& X7 }, [+ g' [3 ]  诊脉下药虽已全,左手颇觉右手难。右手一脉管一部,左手多个心包三焦欤。& m  }3 e8 s1 _4 Q
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  命门相火出入由此路(心是君火,命门是相火),实较右手多一斑。% J' u; X/ }4 w6 D1 s
/ P1 y4 ~* [8 F, P3 q7 ]
  肝属风木本是贼(肝者,六经之贼也),乘此猖狂生事端。+ c; U: H1 N; ~' o" E+ p5 s3 Q# U
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  小肠原是肝下口(肝肾原是一家),或消或散亦不难。. i1 B) n; P, R9 P* z$ g/ ^

7 p: [3 t; s5 G  人家治病先治脾,我家治病先治肝。入手下去先擒贼,纵有不平病易痊。$ j* b5 \/ J$ S4 V; ]
% |8 O5 n$ ]5 a' @
  我家治病无他奇,每于此处寻病源。小小蒙医多不识,故为尔等细细言。
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  按:初病平肝者多,久病扶脾者多。
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  孙镇川谨识。8 h1 K* `- N( f, i, b

- W4 W" {2 ~" W  F3 L) n9 _  杂病多在阴分,宜从阴分寻4 X0 u. l* N! ]- ~; X
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  出路,大病久病亦然) V5 L  J4 s% Q9 w

6 ]- S* r/ u. N: Y1 Q* \" t# T' T  杂病多从阴分走,下至涌泉上至首。上下奔腾十二经,多是命门火辐揍(文中用以形容十二经聚集于命门)。- I- S( ?/ [$ i) I
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  冲入上焦喉必呢,横入中焦肝不透。流入下焦夜必热,时候久了皆不救。
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  况当午会火已极,风从火上来,火从风上就。上下表里皆是热,不得金丹总不救。* V5 f$ o4 {: Q6 K4 X. h6 _/ n$ {; H) ~
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  加上风药便腾达,十二经中皆能透。解表又解里,行左又行右。7 l4 T# m1 W; h3 ?

/ d" o* e% p/ ], m  不比寻常用大黄,大黄只行身之右。(大黄多走阳分)如此病症走阴分,使它通行总挂漏。
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5 I+ w# r) B; U1 C$ G% w' I% L6 _  纵加醋酒来调和,较之金丹总是后。况且人情甚浇漓(不朴素敦厚),不是好色便好酒。/ n% H( ?* s# M
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  私心杂念从此起,一切外物俱能诱。诱出元神不当家,戕性斧斤刷骨帚。
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  积成垒块不能达,寒热温凉件件有。如此病症在阴分,舍了金丹无可救。  W' N( o5 p6 T/ Y! u/ ?/ D
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  不用此药必不灵,我尝备此作圭纽(圭表,纽带)。- v+ g4 o. K" e9 e6 U$ w) [
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  上下表里俱腾达,寒热温凉一齐救。病疾皆从积滞生,得此一付若神佑。
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2 N" ~3 s; c* m0 \) r: k- ~2 ]2 v, x  大病久病俱如此,不如此治总挂漏。只缘左手多三部,病疾多从此处走。4 n9 y2 @$ i4 g# t% ~9 W
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  时下盲医多不识,只从胃中去解救。以为胃为水谷海,时候久了病必凑。
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  加上大黄用药行,以为一付可立就。岂知病不到此命已极,何如一诊左部先下手?
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- [; N+ X/ }! s  y  一见左部有毛病,即从此处去解救。上焦有病加风药,驾御金丹上下走。
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- o: d+ K/ V4 f. s% @1 U  中焦有病加白芍(风药如旧),接住金丹上下走。
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3 m8 w% j2 P$ p0 a- t  下焦有病加斑蝥(风药如旧)。以今日之病皆从风起也,引入金丹上下走。& x* W9 T9 t$ ?, b# k$ H

% p( A8 d3 a9 [$ L/ i3 i0 n3 z# i  上下一走病立止,何必胃中去等候。驱除病疾亦多门,小肠原是肝下口。
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2 }$ K% Q1 F$ X: C6 I$ {! X+ |  o  一切阴分之病从此出,不待行胃已驱走。此是斩关夺隘法,只消一付便解救。: v: ^; v& B! \" U! e2 _! \
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  若得胃中去开门,恐怕人命多不寿。
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  金丹亦能解表, t  m% _* s  {
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  凡人一切受风寒,头痛身懒骨节酸。风药一壅齐上前,太阳之症可立痊。6 i2 z3 J4 g/ J& b' a4 w- i4 ^4 H, l; A

; ~4 r+ k8 G4 I  \0 \  但是胸隔不利甚,不得金丹总不宽。金丹虽然有巴豆(巴豆属阳,通行十二经),风药驾驭入肾肝。
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  一切表症俱能解,病不引邪入胃间。(大黄引邪入里,此则不然。)
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% w0 l# ?* e; l- P- ^1 E  我尝治些表实症,胸隔不利它为先。(或喉咄,或心疼。), N) Z1 O4 b  c: \! Z+ X& k# Q' R
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  今日风寒大非前,六经涌动在表间。不是下焦结肾里,便是上焦结心端。5 G7 S5 r0 i: q9 }" I
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  中间胃家全不实,多赖此味上下宣。此是吾家创治法,古人并未入笔端。% H  A3 `+ {( Z( x0 C2 `" Q, v
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  今日告尔解表时,亦有靠它作仙官。+ M) u# V1 S6 V! x' g/ s# V+ P

9 m3 e- g( |6 w0 N2 u/ o5 l% M- T+ U. l  治病须要兼风药
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  治病须要兼风药,不兼风药不合作。
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  人之资质本五行(金、木、水、火、土皆是实的),人之运气由六合。(风、寒、暑、湿、燥、火皆是虚的。)2 x: {- g0 ?, h/ U% D
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  六气皆以风为本,一呼一吸通橐龠。我初治病不谓然,往往置之于高阁。
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  孰知人在天地间,无非大造所磅礴。况属肝木原是贼,每于人身肆狂虐。
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4 y3 {) W5 C3 b3 b$ R* L$ f& S; j! u  《素问》皆是大圣人,尤于此处言凿凿。(风者,百病之长也。《素问》曾屡言之。)
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  试看一切虚寒症,加上风药便绰约。(荆芥、防风、羌活、独活之类。)
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+ _0 D2 `  q' `7 O: @7 F) U2 |- W8 s  一则能升提,二则能挥霍。" g; `5 i9 ]% h

- a1 j) D! E5 h$ Z; Q  再看一切实火症,加上风药便引却。(前胡、柴胡、升麻之类。)
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  一则能发散,二则能开拓。# u" D( ^% r) w8 X6 l

  W7 d) a* H. Z  我今始知风药为最灵,不用风药总脱略。譬如做文章,之乎者也为关钥。$ h) ~& l) N! @5 R) y* J, c$ i
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  譬如炼仙丹,嘘嘻咨咦为鼓橐。始知从前治病理,不得精微皆糟粕。9 ?, ]6 R" X. m- Q) M
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  以后要读南华《道德经》,玄空妙理为上着。
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' H  F" N% |+ r  治病风药断不可少3 d- ~& S0 l9 f  |+ t) t
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  人生治病皆有偏,一切细密难周全。我初治病脉清楚,虚实寒热得真传。
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& w1 u  m1 J! `. _$ K. {3 t  一看虚实寒热症,便将温凉补泻诠。至于一切除风药,全不置念在心间。
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  间有受风甚显然,始加发表四五钱。中年悟澈五运六气理,始知人生受病风为先。! B$ P5 b# l! P- \4 a
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  以后治病开方子,必于风药加检点。- G8 Q$ I  m3 W* C7 r

. B% o; N" g# O7 X4 S. o  寒症便须苍(苍术)麻(麻黄)羌(羌活)防(防风)用,热症即将二胡干葛添。
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+ V; [( ~$ h. @* Z3 |' l! v  只因一身之病皆由气,气若到时风自钻。必加此味始通灵,好如熊经鸦顾在眼前。; \7 z; |# X8 h% A7 Y/ o! [
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  必加此味始有力,好如坎离在心间。可知妙手空空尔,登场傀儡一线牵。
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  治病岂必在实际,八万毫毛皆能宣。但置风药三两味,便是卢医到身边。4 h* h! y! \- Z

8 e% u6 L* g- H  肝经虚弱反生横决之病,非补不行当队9 K4 @/ U% P( }- y
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  川芎,肝经主药,因其滑肠故不用。熟地亦然。2 H7 K3 |' \2 E

) O0 L: K% H! E  人生横决肝最多,吾尝立有平贼科。忽遇少妇虚寒甚,亦有胀泄诸病魔。
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+ X3 a* m* V7 f; ^2 i- H+ V8 I  吾为诊脉肝惫极,实与肝肾有同疴。但是治法大不同,大补甲乙始无讹。, y# {3 K: s! c1 s
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  兼之肾寒无有火,不能滋养萌芽长枝柯。
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  因用吴萸(萸肉)与故纸,肉(肉桂)附(附子)二术(苍术、白术)紫苏搓。
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' S- M' [2 [, p. d  (小茴、川椒、茯苓、半夏、升麻之类。)
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3 |3 S2 e  R+ o/ J" b7 H% o  大培命土使根牢,不得横决起风波。古云肝属风木喜条达,不宜攻伐用太阿②(古宝剑名)。7 K1 ^8 G& `2 q! o* q

0 {2 S# H9 h9 y/ {: U7 S  Y  我初不服今贴然,始知古时肝肾虚寒多。不似今日因风来纵火,一不降伏立起波。, m5 [( I* N3 t/ F: A

' p; O$ E- m# l  今遇少妇用大补,不敢与肝再操戈。* p! J$ n1 P! i5 U# N

' [. d& I3 q/ k* `& ?* C7 ^  可知治肝之法亦不一,不得泥住平贼科。平贼之义出圣人,圣人致治日日新。% k1 B; U7 }6 g

  W* c; W7 C* c8 n  有时用征伐,有时用和亲。征伐之义我为主,和亲之义他为臣。
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/ l) L( {* ?, a, ~  虽说治道有升降,以之治病定出神。不从此处去翻案,必泥平贼为正论。
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, e' H1 k" Z  ^* i% Z% z  可知医道要活泼,那有万病不回春?
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4 {% }) b$ m2 t& ]$ {  肝经虚寒反生横决之病,实不甚多,间或有之。2 p* [) {6 x  x; n! B
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  脉理不清,治错者不少。故为此歌,以救其弊。
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7 t" q% v- |6 Q8 [2 `! w+ W  肝木虚横,只宜补脾,脾土一旺,肝自收敛,不敢与土为敌矣。
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5 p5 W1 j, i- G/ I3 C+ x; Q  虽不补肝,而补肝之理自寓焉
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  肝木太旺宜泻肝,泻得肝时脾自安。肝木虚横只扶脾,扶得脾时肝自持。1 A5 W) c4 J0 ^& A# w

" x& e2 x! a6 d9 D0 A' P  况乎补脾必补命门火,命火一旺肝自左。只顾儿火日兴旺,无暇与土再操戈。
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1 ]1 n2 T4 l7 V- m  吾初不知补肝法,谁知补脾更比补肝嘉。补得脾土如山岳,肝木根深自结花。/ F  A* |) o4 M+ E7 |6 T2 v
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  肝经治之不得,宜从脾土下手
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  吾言人家治病先治脾,吾家治病先治肝。看似治病无主见,岂知肝木兴旺最易痊。3 W: j9 c# h9 h: K: L+ {
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  虽说为贼能克土,亦能生火补脾元。纵有天大病,或清肝,或疏肝,或平肝,或和肝。
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1 _, I& `+ v' C, x; t: z  略加补益入胃里,一切百病皆能安。若是肝木有也无,恐绝脾土生化源。3 n% r! b3 [* i; r9 K
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  其脉必懒散,其人必凋残。温之不能起,凉之不能堪;补之无有力,泻之不能甘。
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  以其命火无生气,不能运转大遇天。为从有了病,淹淹缠缠滞脾间。! j* t3 d" {# Q8 K; |+ C- q, p
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  可知风木摇动虽不好,若无根柢也是难。必须补益好先生,细细治之方周全。8 p1 U9 j9 e& n$ o4 x; d
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  头上诸症以牛黄散为王药紫金丹亦可5 s# V* O8 c5 F* P* [6 Q+ M

  `9 L1 l8 j( x6 |8 S  人之一身顶最高,非风非火不能招。火性本炎上,风势往上飘。: X6 D9 N" r. D
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  论治头上症,散风除火是根苗。但恐滞气壅塞住,不得牛黄牛黄散总不消。3 B' D* n1 d4 P- c" Y

: ^) T4 `9 t! s9 L# @4 `1 M9 a  我尝细思头上理,必得清扬若羽毛。(清扬之药,上至头目。)
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) k' B- T7 k9 O  或清空,或发表,荷叶一枚作引牢。牛黄虽少亦将军中(有巴豆霜故也),十二经中细细调。7 ]1 B; r5 \# O% z( l! e/ Z9 e- v

7 E* w& `$ W  j+ P  上至昆仑下海底,透澈心神与肾交。此等病儿中指定,脉气上冲入云霄。(直贯中指故也。)0 ~" R" {: a) \& _* I+ N1 }

0 o5 c$ u0 t0 B' ?% ]1 M# F  不论喉咄与耳聋,不论发颐并眼冒。皆是中气滞不通,壅塞风火往上飘。
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0 z& x% c+ P. y) {* X  不得牛黄为主药,焉能圣德醍醐贯顶高。: a6 a% E/ A. O1 n' C
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  头上清凉发散必兼流行始妙
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  凡是头上火与风,清凉发散是正经。不使牛黄(牛黄散)与金丹,方子虽好总无功。$ U/ B! I1 ~2 t( O, S, ?

! v% ?0 x9 S* a! f; u6 y  清凉反使火激住,发散反使心胀膨。必得二药为经纪,清凉发散始流行。2 L1 J8 H" {0 T1 E+ h8 L

/ i. \9 r3 I7 L5 {  头上有火便下来,心中膨胀顿一清。但是二药宜斟酌,宜多宜少宜从容。
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. J2 N5 E2 |; V. b. G) s6 v0 I  方本吾家屡试验,故敢注之为二铭。
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- P8 D9 y! A. l8 P  如今病以治风为主
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  如今人心最不平,不得厉气总不中。况当午会火已极,火已极时尽是风。
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4 X5 T/ S7 }/ T7 L2 P* m  今病尽从风上起,不痛治风总不灵。吾尝诊脉细看症,不是头懵便耳聋,不是喉呕便眼红。
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: q2 l, I9 a( e  明明皆是风证见,如何皆用凉药清。治火定然风束住,治风能使火外松。9 B0 J5 p6 ~. ]* V# ~# Q! |

4 j4 A0 V$ Z" J6 G. U2 }) s  治火不过为辅佐,治风定然作主盟。8 l: ?$ ?( s2 ?; P9 `$ |

  ^5 L' m$ U1 O7 ^" W& x/ _  病轻二麻(天麻、麻黄)二活(羌活、独活)自能已,病重必须蝎子与蜈蚣。
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  再加金石往下坠,再加金丹往下行。重用厉剂方能愈,不如此治病难轻。+ T9 j( }# l8 U# W: K- Z, b9 W
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  大抵运会使之然,吾尝以此为先锋。
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  头上诸症亦有阴毒结就7 x$ W4 s, I( ], \0 u4 P6 s' K

+ I  u  m& e7 ^) I. A# q  一切头懵与头疼,一切鼻衄与眼红。任凭百方皆治到,不见丝毫有重轻。
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  皆是阴毒结已久,不用毒药总不中。我尝调和二将军,一遇此症为先锋。
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  若是下头有不顺,加上斑(斑蝥)麻(蓖麻)往下行。: q( g5 M, O( H6 W$ s* H' V

4 G! a: S" h( [9 s* ]  若是上头有不顺,加上马前往上冲。上头下头俱流利,那有内毒不外松?
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  况且风药大使用,一窍通时百窍通。任是世上修行客,不过千窍万窍共玲拢。8 q* X) n; B6 @) B9 E; i

2 ~* w+ i& U* O: g4 K  纵有一切小阴翳,焉能滞隔药王大和衷?# M+ A+ M: K* B4 Y3 C4 t4 |

2 a: n% Y2 a6 h0 p4 Y* a  牙疼有假火+ z+ y# l: h8 f3 e5 n

' _0 c, r# e9 i0 j* O/ V  牙疼恒作火来看,亦有似火实是寒。虽然面肿只半边,不是面上都肿完。& q0 \) d) Q/ M# `* ~' y1 S: Q

) }, K) u( g+ A7 [  o0 `+ K  虽然疼时有不疼,不是一疼无休端。(疼痛无休是真火。)0 {" `/ z8 _* Y+ v# ]1 x; z
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  此皆湿寒生风热,逼起无根火上窜。只用清凉去解散,不用引火去归元。
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  细辛防风能散湿,肉桂熟地往下牵。往下牵时用肉桂,不使附子往上参。
8 Q: Q6 Y% @9 j* M) p. b+ u( a( Z% W
8 o8 h' O2 U# e0 [# g  附子之性无停留,浑身疼痛是真诠。不可二味一齐用,使他上下无边堰。
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7 n' N; B3 Y' r) k  此症皆用水酒煎,因它性温能散寒。
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  治咽喉诸症宜分虚实  E+ q5 {7 X( H0 [
) k+ i3 }& }0 X
  喉症虚实治不同,实者宜针(宜针乳蛾头尾,莫针中间)虚莫攻。
* O3 U* n% U  P5 J* v3 x
: s( u; o$ [3 W. e" W  甘(甘草)桔(桔梗)三黄(黄芩、黄连、黄柏、黑枝子)治实症,虚只元参并麦冬。, f, b3 S3 K6 X/ {2 i

- J, S9 a5 m4 }! Z! v) N  量加四物(午后重属阴虚,加四物汤)四君子(午前重属阳虚,加四君子),每从桂附去收功。
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* {; r4 E0 d; R. R  _) Y  (气血虚甚,必用金匮肾气丸、八味地黄丸始能收功。以二药之功有肉桂、附子故也。)1 Q0 T8 `% Y2 X( V: _4 s3 b

& X/ Z& d' d2 I0 t2 X( \  以上数方,有出自己见者,有出自传闻者,有出自别书者,皆百发百中。自记。
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; Y4 n3 r$ e+ `8 Q  咽喉两边有硬根,多是阴毒结就成
2 [9 }; z7 m! r+ t, t0 c/ E* p6 ?0 Z$ F9 L; p% G9 \  q" }
  有一幼妇请我治喉咙,我一诊脉是寒风。但用热药痛出汗,三月之病一时清。+ u' D( e4 g0 |3 F- _

  c; H, N8 A6 b, X+ Y  隔了数月又不好,这回两边时硬疼。日日吃饭亦无碍,但觉时候不冲融。4 N7 j/ p! u$ H5 \

1 N, y" A# h" B% I  我用大热一两付,以为药到必成功。谁知吃了全不效,知是阴毒结已成。1 M  l0 S- a; J3 I, ]. X
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  从此不敢用平药,只用毒药细细攻。毒药不过三几味,搀入丸药使除风。/ _, l" T/ B. l) W+ k% \
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  吃了此药喉便痒,数日之间即成功。2 }1 Z3 b2 i) J8 }5 P

( I7 G. C8 n0 j  第一用山甲,第二用全虫;(全蝎)第三用郁金,
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7 J% B% ?9 t& q2 F9 o( A9 {  第四用明雄;第五用棱(三棱)术(文术),第六用蜈蚣。. n) f8 y2 d" {0 ~, ?

2 G# }( ^; O% m2 v  小小方儿即能愈,毒症即藉毒药攻。从此治喉咙,恒以此药为先锋。) u6 c$ ^* q2 e, K

- w) e! u5 [4 |/ c" ]7 h  任是喉强如树皮,无不得此便成功。如今喉症多有毒,较之往日大不同。/ a) R- o5 g7 ]6 N6 _. ~
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  以后临症宜细酌,专靠平药必不中。( Y4 q2 Q: P( r2 R2 {
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  治今喉症以除风为主2 z3 j7 s8 k! z1 z* r: s
" ]7 h' i  ]$ B  m% {( C2 A
  咽喉不利最多端,总以除风为大关。阴风入骨寒入窍,阴寒在内难骤宣。" u4 E8 @/ k% {0 ^
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  时候久了起疙瘩,疙瘩坚硬皮不丹。或白或紫或淡红,仍是阴寒伏里边。
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  虽然发热成毒火(因寒作热),总是阴热往外钻。5 w) I. m9 j' _* C& E7 w* U) }
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  正当乘机去发散,透出毒火是真诠。多用风药为上策,少用清凉为正端。
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  多用风药必上壅,加上蓖(蓖麻)杷(枇杷叶)往下牵。/ x2 N1 u1 S: I! g( d
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  少用寒凉恐束住,加上肉(肉桂)附(附子)引归元。
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  此是治喉真妙诀,如今气运最为先。
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  我尝治眼科,必以此方为神丹。7 b% B0 g% L! ~- j, N
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  我尝治头疼,必以此方为仙丸。
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% r' s1 v. k: O5 M2 G4 Z; a9 j  喉症亦从头上起,舍了此方必不占。
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  试观古人治喉咄,必用郁砂往下传。(郁金、朱砂加巴豆霜为丸。)
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  试观古人治肾寒,必用辛(细辛)附(附子)往上宣。2 \) s6 q. e& Y5 ?6 I; @

# v2 U- I! g3 z( j" D  可知少阴通喉咙(少阴肾经上通喉咙),上焦风火下焦剜。2 G% j' U( o2 a3 r9 R
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  一切上壅下不来,不透肾经总不安。(巴霜、细辛、附子皆能通肾。)
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* W! I/ _4 q: L+ d2 g$ j  我因时下喉症甚是危,不得不将此理再传宣。$ r3 V  p; J) ^" ^1 Y
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  少年人喉疼多是寒症( q, Z  o: z. x8 K

5 J& H; |# l3 w  h, r) Z  f- U  一人喉疼并喉干,愈吃清凉愈不痊。一日请我去看看,我言皮色不变喉不丹。7 i* w# v! x3 ~# W1 O

# [/ S* I( g( e! @+ b4 Q  必是少阴受风寒,况且脉道甚迟迟,那有真火往上窜。% m. x$ U0 G* b% A

" F( p4 q- ~" W' X+ S% D  君必身上时发冷,君必骨里略带酸。看君成室必不久,以致喉症甚流连。
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; n) H* f/ O  T, @! y1 Z  他言正是如此无别说,年前已度玉门关。
( g- i# T( @; E5 W' O& B; m, h9 \7 |/ g: P" K
  即用肉桂八味与之食,大加风药(天麻、白附子、僵蚕之类)除内寒。% ?1 |  ]( {- z: j

; [  d% ^5 W8 @4 @1 N) ]  只吃一付便能愈,何用外处寻金丹?) w- v% s( H# B* q6 i1 Z
( y! N; w( l# Z" C) a: Y
  有咽喉忽肿作疼,饮食不能下咽。但此症实火易治,而虚火难医。
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. `  ?" u# C" I8 z* G8 z: s  实火世医皆有妙方,即用桔梗、豆根、芩、连、花粉之类,治之立消。
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' v4 s6 D0 g3 U  \9 l. B' O  惟虚火乃肾火,不能潜藏于命门,浮游于咽喉之间。$ t2 D3 \! [" t) b+ E* Y1 O+ q

; k! R8 l9 P: Y  虚火惟夜重于日,清晨反觉少轻。若实火清晨反重,夜间反轻。; R* p' k0 X$ V
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  实火口燥舌干,虚火口不渴,舌滑。以此辨之,断不差错。
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  余用元参一两、熟地一两、麦冬五钱、萸肉。钱、山药五钱、茯苓五钱、5 g4 n; }" S% i% r- M2 m
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  五味子一钱、白芥子三钱、好肉桂一钱三分、青盐少许。煎服一剂。2 E$ B0 Z  C2 j: h" F

) \5 J' d) R0 ?: D" T( T  痛除肿亦尽消,则龙雷之火,有不归根于命门者乎?绝胜于八味地黄汤也。
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  倘喉肿闭塞,滴水不能下,方用附子三钱、破故纸五钱,椿细末,调糊作膏药,& ?. S) O( B( _! F7 z; C$ R( T9 l

% Y5 i1 [4 x4 }1 e7 G  贴两脚心,以火烘之,一时喉宽,可以服药矣。屡试屡验,真奇方也。' M7 }% u' p7 l, P5 M- v" `5 R* y
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  孙镇川谨识。8 B/ N3 T) H! a) g9 ?( R% c
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  妇人喉症因阴虚而得者不少
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  妇人阴虚亦最多,一受寒邪起乳蛾。浑身壮热不能止,以为风火定不错。+ D1 U, S( \' F9 P/ _4 r
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  多少盲医无识见,动将甘桔去搜罗。不是牛子加射干,便是元参并薄荷。
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- V: ]. B$ b0 y* x$ |0 w  以治风火甚是好,以治此症错又错。此症皆自房中得,肾水亏损立起波。
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  不用肉附八味丸,不能治此双乳蛾。若能初起即嚼桂,亦可补此少阴科。; |8 D* Y( @- S) y
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  再说闺中待嫁女,亦有此症若沉菏。不于此中讨消息,动将甘桔去止遏。
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  岂知描鸾绣凤多闲暇,蝴蝶一梦起风波。愈吃此药愈不得,皆是同室暗操戈。
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  生此门者死此户,几个人儿知清楚。古人立下地黄汤,原是此症真妙着。
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7 [$ K6 _! S+ u$ O- `1 V. j  我见人命多丧此,故将此方再吟哦。1 L8 W( _; }6 w7 {( q# m3 u

  R3 N2 X2 v: n" @& w  \7 O9 F$ _  此症因风火而起者固多,亦有因少阴亏损而然者。人多忽焉而不察,往往命染黄泉而不知,甚可哀也。  E  A8 _1 R! b7 Z

, g1 `* s2 S. L6 l" T- N- `# }$ _  故再笔之于此。: X* t  k+ \  o: L9 L; [
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  阴蛾之症,肾水亏极,虚火浮腾,不能归元,看似蛾而非蛾也。
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  若早晨痛轻,午后痛重,至晚而痛更甚,得热则快,遇寒则加。
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! W3 y/ Q# ^+ A7 G; q+ r# j4 m# _  方用引火归原,而痛顿失。
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  萸肉六钱、大熟地一两、麦冬一两、川膝钱半、车前子二钱五分、五味子一钱五分、" Y5 O. r  v+ p# A6 g4 T! J) f! M
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  好肉桂一钱、附子三分、青盐一分。煎服立愈。
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, `! u, l7 S% d2 Y  此方大补肾水则火息,引火归原则痛消也。" `( ]/ l" q; l# d$ ~
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  孙镇川谨识。5 o( H! @9 j1 V4 r# E. n( n

8 O4 y& |7 x7 g$ J& f% W8 }  风火上壅咳嗽不已,在本人皆以为寒,/ }! X6 q3 q' [$ v( y+ {

9 x/ [; s( J/ |6 q: m) d  岂知因湿生热,因热生风,往往如此,不可不知
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  咳嗽之症亦多端,不必定是风与寒。风寒之症哑喉咙,发表温中自能痊。
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  若是风火往上壅,愈吃热药愈不安。他说他是寒利害,我一诊脉脉上颠。
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3 j- [7 M+ t" E' }  大加风药清上焦,射干葶苈滑石连。
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) ?7 j+ p' P9 L0 {+ V, _8 j, v  再加蓖(蓖麻)杷(杷叶)往下行,二芍(赤芍、白芍)大戟入肾肝。
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" O. J* A9 @4 N  连吃两付便能愈,方知上头风火下头剜。因悟先兄好酒热上攒,大清风热始得安。
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  不用十枣(十枣汤)泻下焦,湿热转眼往上翻。可知一切上壅症,必要下焦去透穿。
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& v6 e! j5 M' q  下焦透穿病自已,此是湿热大证见。若是痨嗽大不然,痨嗽全凭补丹田。( s, ?$ u1 E9 j4 \$ u
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  丹田补实病自已,肉(肉桂)附(附子)吴萸引归元。! J: f% ]: O1 _4 l9 ^0 i: I# D$ @
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  熟地萸肉并山药,宿砂益智乌梅兼。此是归根复命大治法,何至睡倒坐不安?
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; q2 X0 Z0 O, E9 Q% n- j  吾尝作有痨嗽诗,正可与此参一参。
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  隆冬骤得寒嗽皆是风毒为祟,治以马前丸为最8 T! W9 F4 V# z, P
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  治病透字最为先,不得透字总不占。在表宜透发,在里宜透穿。
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  一毫有不透,即有一毫不安然。吾本无甚病,惟到隆冬嗽忽添。
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  即用马前服壮丸(马前用法甚多,随人所加。加于治嗽药中,即是马前服壮丸),脱了衣裳拥被眠。0 H5 f8 A+ B' l, V

: c) Q' g% e1 _" S+ `5 ]  初时不见有动静,二更时节忽战战。上至颠顶下涌泉,似有微汗欲外钻。
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( {9 i$ N( A: d$ [# [  忽而嗽大起,忽而数吐痰。须臾之间即安然,从此再无病来缠。9 M8 C; _  W1 @

) n* n7 C/ b; B0 n1 H. E$ i: `  可知病疾皆从积滞生有风积、有寒积、有气积、有食积,不得透字总不占。
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  无怪老陈已八十(朱仙镇人,终年制此马前丸)。以为病自毛窍入,必自毛窍宣。
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& C; d# N# Z- z. z; C  我初意不解,时候久了得的端。试观世上甚重英雄丸,那有人参入其间?* h' M) {+ }' q4 g" E. d
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  不过生乌一大块(生川乌),治里好了治沉寒。  D/ }3 y# a  G

1 A7 k3 n" v- h- k0 V* }  彼治沉寒甚有力,此治风毒如刀剜。我今封它为将军,使它四外去开关。
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  如今风毒甚是多,不得厉剂必不占。: }- ?! o0 u. n/ |
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  症杂药杂有先后递用者
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0 ~/ \% e$ C9 J+ H  病杂药亦杂,必与合处见精佳。亦有病杂药亦杂,必与分处见权拿。9 F0 x. G/ Q& x" G! s
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  虽然一付药,有合有分始无差。我尝治一伤寒症,见了药水便肠滑。
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" \: i& T2 A5 C0 V4 Z  平素不论补泻药,一入肚中便泻出。汗从何处发?且是肝经滞而热,不得破药不合法。" O; M2 q. q6 H* q2 ^2 Y
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  如此病疾甚别致,纵有仙人亦难去治它。
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  我用参(党参)术(白术)苓(云苓)草(甘草)三生饮(方见首卷),细辛白芷共升麻。
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" W! |( ^. s' D% N4 Y& j$ X  俟他浑身汗出后,再加金丹破肝家。(加入煎药汁中。)" ?: g5 j; @' h$ S* O& \  ?
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  只是一药分补泻,有先有后便堪夸。可知君子时中理,一用药时自知嘉。
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; Z. D4 `3 G# Y+ n7 D  白露前后,病同治不同/ l0 }' t* @! U6 }  Q- A

: V% k% E  ]" y) Z. ~+ O5 \  一年之病秋最多,凉茶凉水夏间哈。人受热极便欲寒,寒一束住病立作。9 G/ u, O6 @% n: f& Z

6 ?$ t  u- S; i  不是哕呕便是泻,不是痢疾便是疟。初得之时皆是火,利湿清热是正着。
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: m; J) C& \& q6 T' k. b8 m  时候久了便生寒,仍是前病要变药。白露以前一样治,白露以后又一科。
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  或是补泻一齐用,或是寒暖交相合。前日猪苓滑石好,今日茯苓赤石摸。3 ^: M. C* k8 @
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  前日柴胡前胡切,今日羌活独活搓。前日黄芩黄连入,今日干姜干葛合。
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! c; }& J% ^2 L- d7 v& R, x  前日枝子连翘煎,今日山药莫肉嚼。同此一节治不同,莫谓吾人好前却。
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3 D; t% D" _9 D/ [% Z! Z5 r  休慌忙,须斟酌,不可泥住前方为妙着。
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  吾尝于此细忖度,时候久了便生寒,时候久了便有错。0 j/ ^. [* q5 e6 J! [) Z
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  多少年老与杂疾,竟有以此致沉疴。; U# w, h$ G; j( j- X4 U) R( ]
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  只因不知如来转法轮,以成今日之子莫。8 y7 h/ s9 t2 p% ~
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  夏秋吐泻交加,虽甚危殆,补药宜慎
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  从来吐症用硝黄,泻症升提是为良。若是二症一齐见,必须术(白术)苓(云苓)补中央。9 z! q) [% M5 b' K* N6 J8 W% ]
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  如今治法大不同,再用此法便不良。只因毒火如胶漆,沾住肠胃不光堂。" @$ v# R9 `3 r& M4 H2 E1 l& w
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  若用术苓必立起,反与敌家赍之粮。何如六一(六一散)加牛黄,(牛黄散)凉水饮下渐渐康?1 q; |/ j/ A! W

; J4 F/ `2 R. L% a4 W. z' r  再哕再泻亦不妨,肠胃涤尽永无殃。生梨生瓜且咀嚼,略饮面水便回阳。! n# y  X! i+ \9 A' D& u6 \# C

# {+ X" J) b$ ]7 a& I8 v6 L  何须术苓四君子,逗起病来反着忙?我尝细思治病理,始知世道宜酌量。
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% y+ F% e' |  `' f/ U' a, l2 C  病寻出路宜顺势而导之
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  病寻出路人不知,只要尽力以送之。本在脏腑里,今忽到眼前。. `4 D) P& M( G& W: }2 C  z0 C
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  本在脏腑里,今忽到鼻端。本在脏腑里,今忽到喉间。2 W9 J% m$ e! l" J" j
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  即此便是他出路,只要尽力与发散。(即此可悟治眼之理。)" h$ e& q% e$ o( `- K; x4 h

# `4 C$ p) v1 t% K' k  或清散头懵、头疼(多用升、柴、前胡之类),或热散喉咄、寒嗽(多用麻黄、羌活、独活之类),不是除风便化痰。
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) C  h) i! N! S5 w) i  (有寒风、有火风,有寒痰、有火痰,宜分别治之。)
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  如若大凉与大泻(大凉恐有以激之,然亦有用之者。关脉实有用酒军、醋军者,若尺实则不拘乎此矣),恐于此处不甚甘。
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+ c8 y" q5 W8 n  凡治上焦病,大约如此便能安。若是下焦寻出路,不用导法便不安。
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  本在脏腑里,今忽在茎前。本在脏腑里,今忽在膝前。& C, C) {, ~+ e' q

# @7 N$ u: E7 `. ~  本在脏腑里,今忽在脚端。即此便是他出路,只要尽力与疏湔。
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  或滋肾,或平肝,不是和血便化坚。有用斑蝥下之,有用肉桂引之,皆是要着。
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  如若大补(治鹤膝风有用防风一两,炙芪四两,大汗而愈)与大提(有阴虚下陷腿疼者,用升柴、二活而愈),恐与此处不相干。
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( J* M1 V7 F! j1 \  凡治下焦病,大约如此便能安。譬如横客来,与主不相安,只要疾速送门前。
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! X, V! P/ ?) _! ~7 T! {5 H  宜用量天尺治上焦之病,宜用下水船治下焦之病,即此便是小神仙。
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2 |* _/ m; N4 x! l3 [  病在上取诸下,病在下取诸上,皆是要着5 y/ R/ N% s4 c  z( c) {

" M: P) A9 U) @  B  人病往往在中卅(指脾胃而言),不是上出便下流。既从上边出,便从上边搜。
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  吾尝作有吐法歌,不可不讲究。(用六一散、牛黄散以吐之。)
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  但是世间呕吐者,几个下边若行舟?不是水不流,便是屁不周。
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2 P. q0 b  L, c) t  若要求来历,必于此处进一筹。(再加行药方得。)
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  既从下边流,便从下边搜。* p7 K( v4 J  r: `
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  吾尝作有导法诗,不可不讲究。(有用承气汤,有用十枣汤。)
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  但是世间泄泻者,往往上边塞砖头。不是气凝胸,便是痰壅喉。0 E7 e4 M- h3 G  T/ c' _

: t6 q4 k# M) S2 r7 o8 o4 b+ ?( F/ O- L  若要求来历,必于此处进一筹。(须要大开胸隔。)
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  人家请我去诊脉,便当上下细细搜。不可见病便治病,以为门前作应酬。
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  此与病寻出路诗,似平不相侔(相等)。言之各有当,讲了这头讲那头。0 x6 N1 ]' d$ x* H+ i" Z0 a

: u% F8 X# e3 P4 e) K0 t4 s  治病须要顺时令' s6 {" q. P% G$ |

5 P& b  ?  I- e0 q  霜降以后皆是寒,那有一人炼仙丹。不是苍(苍术)麻(麻黄)去出汗,便是肉(肉桂)附(附子)暖命元。  q6 i' m, Q5 H4 \
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  不是五味五倍收散缺,便是党参黄芪提上颠。于今已两月,未曾一人用芩(黄芩)连(黄连)。# i$ \6 Z- M! T2 R* X, F

7 b/ d& z9 B* w" J4 d  因忆麦楂烂没好汉,尽皆湿热冲上天。不是六一牛黄散,便是噙化冰荷丸。
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  那有大热与大补,不过清凉二字为主权。故我录之以示人,寒热之药皆能随时作金丹。
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  q4 m2 [# ]1 L$ H2 a# x  治病要临时得窍,不论好歹药
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, e2 V( i# W/ F6 Q4 E% E( r  治病总在临时恰中窍,药不中窍总不妙。有一孕妇将分娩,妄进补益塞气道。
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  胸中噫气不能止,我用牛黄甚是妙。(牛黄散中有巴霜。)$ L* R6 m7 M9 ]  D  l

+ N% v2 B; t' U$ y2 ?  只和滑石哈两口,其人惊喜若再造。(大泻湿水而愈。)! \. i; V, m) y7 W6 r. V
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  又有孕妇将分娩,妄进补益塞便道。日饮凉水不能止,我用金丹甚是妙。. z4 u% n* n- V* G5 h- V

, X4 K+ ?2 p' a4 g1 i  I  (紫金丹中有巴霜。)只用滑石哈两口,其人惊喜若再造。(大泻胶糖而愈。)
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0 ?5 B, L: B" X% ]" o! O# b  可知治病无奇方,只要临时恰中窍。好如瞎子遇仙桥,好如迷人得大道。
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9 P/ W: ?# U$ t) N  治病有标本之殊# q) j7 V. q0 _; a

3 {  X  `( }# O4 b+ x4 U  从来治病有两般,泥住一边便为偏。我尝治一士人病,本是久泻不能餐。
" w1 x. S8 C9 }7 F% k% D
& M/ Y+ {( n. q% R+ D; Q+ n  忽染外边火,顿而喉不安。我一诊脉是虚火,便用肉桂往下牵。4 L3 q( ]6 j# {' w
. h; E# e4 E. ?( h1 h" c
  一身之病皆治着,引热下行便还元。他兄一见为太热,只用酒连治一边。& s) v- x% r+ b6 k+ X  T
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  虽然能暂愈,与他本底全不占。他兄言之甚得意,我只置之若固然。
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' T2 A$ d9 b: @7 }  可知医道甚是大,治本治标皆能痊。必须本原尽澄澈,方是圣人之十全。( G6 M. M3 {$ m% z' `- q$ H

& l7 a5 Q$ s: ]6 r# O' d& y+ j& M0 e. W  心中虚满与实症不同,只宜空中着眼方+ I7 G/ X9 _. H" v% t
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  见手法,又有隔二隔三治法,不可不知- K" C5 p$ x4 z/ {: ~, k: h* h5 O
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  人有虚满往上壅,实无一物在胸中。不是寒来便是火;不是气来便是风。) Q0 |+ U+ c5 Z  c  I; X$ G+ I
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  只宜扫去浮云归洞壑,不可硝(芒硝)黄(大黄)用大行。
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  辛(细辛)芷(白芷)能散寒,荆(荆芥)防(防风)能除风。
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6 J6 Q3 x, s& |3 _0 K  火宜用芩(黄芩)连(黄连),气宜用橘红。; c" Y5 U4 ]5 ]. k( b( v! T% n! Y" }
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  只要上焦无壅滞,便可妙手称空空。可知人身之气如橐龠,原无一丝滞不通。0 h+ n, b; U/ C$ u3 {$ s; L
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  有了一丝滞不通,便是呃逆贯当胸,如若下焦与中焦,或可峻剂用力攻。9 \0 D$ X! i9 V

  P! {( v0 ~( \& f: R. j: T5 H  至于上焦有不顺,只宜妙手去荡空。不是先生不着紧,必以此治方可澈底以澄清。8 E7 N3 f: R5 |% G  l

2 T" f7 v& F! h  c1 h  亦有引入海底归洞壑,亦有坠入丹田作主翁。此又纳入须弥穴,此又降入水晶宫。
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  医道玄远妙无穷,岂可狃(贪求)于子莫之执中。* m2 w6 i" G: E! q" Z0 ?' \: X

4 z* Y2 B8 [0 I# _' k7 p- [- I  腑病治脏,脏病治腑,原自相通
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. ^/ p: l; e' U  哕呕原因肺经壅,有时全不关肺经。我尝治一伤寒症,只有二尺胶不行。. i) O$ O! z: l4 E$ x* t8 X
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  我用金丹与芒硝,下焦大肠通时上自通。(肺经。结粪原因大肠干,有时病不在腑间。)# H; N" k9 ^* |& Y. K6 B& M/ v% c
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  我尝治一肠秘症,只因肺虚不能传。多用潞党与当归,元气一旺立时宣。
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  因悟肺逆不止用牙皂(大肠药),大肠原与相应叫。
9 a- O) n8 O' z3 B& z  I4 g' J
! W; p  m5 Q' {& Q7 k( K$ `- f  因悟小肠不通用菖蒲(心经药),心经原是它枢要。5 t8 w7 h' }+ L* n) |3 |* K& z- N
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  因悟下焦(大肠)干燥用黄芩(肺药),华盖肺滋润为善道。
6 Z9 P6 J' R6 C% J, E/ y' u$ b& e7 u$ N& k& f
  此本表里不相离,好如男女夫与妻。纵隔千里总一家,那有芝兰参与差。
3 n+ P7 J+ h5 c+ j+ h7 s
0 K7 i6 F4 \& |& H  脏腑之病不同,治法亦异  R7 F7 H3 y+ j& G

6 W4 f' U1 E, U& l  现在之症皆自六腑来,久病必定五脏裁。六腑之病浮浮治,五脏之病深深推。& ^0 h5 V1 l3 h- W+ n6 ]) ~. ^

) h! L$ A3 S$ o' h* v3 O) W9 N, A  浮治不必论上下,那边有病那边开。久病便须上下相叫应,这边有病那边猜。
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, D+ h, O+ O; @8 D. T% u, L* |  吾言治病治上下,大抵多从五脏来。五脏病脉恒皆出本位,六腑病脉只在六部该。# r6 t# g+ q6 Z- G+ u+ k0 m2 z# k5 Z

" L/ h/ F+ m2 d' O  R' g! m* M  亦有久病新得时下症,时病端自久病来。- h/ n' _& @9 r+ _
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  此又病症多变化(病过七日,多有变化),还要脉症细细推。8 s# V3 }* n$ ~8 N4 A
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  中秋人有疼痛哕泻,皆是伏暑未尽,看似寒症,不可遽以寒论
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4 I& S. M. N: R4 ]1 I  凡是肚疼必多寒,惟到中秋细细参。中秋时节寒虽来,夏末余热未尽殚。
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  不是吐泻交相杂,便是疼痛不能堪。吐泻疼痛虽利害,不可遽作阴寒看。
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  只宜四物加白芍,只宜六一带金丹。只宜甜梨与西瓜,只宜醋麸与热砖。% r8 [: ~. m8 ^5 _6 F5 C+ @+ x
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  只宜糖(红糖)酒(水酒)炒山查,只宜雷火罐子搬。9 |1 }9 E& l/ C( g/ _8 Q# ~
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  纵有脉理好先生,不可到此生事端。一诊脉理便颠倒,虚实寒热尽茫然。, h" a8 H% R. _1 {1 C7 P8 |

- ?: U: {) p! `5 b5 w: n3 G  只因暑伏脉亦伏,不能洞见真病源。我尝治此千千万,始敢如此胡乱言。" Z( ]1 b) y; N: |  b$ m! s' d

8 h* K5 w' X, _0 y  不如按住伏暑细细思,不如按住秋初淡淡观。只用浮皮创痒方,便可一付把病剜。! D, T! E  S0 j. @# [
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  如依脉理去调理,误了人病自招愆。
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  (中秋之时,伏暑未尽,治法以此为例。)' j) X+ T' `7 ]( u
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  按:中秋腹疼,吐泻兼作,皆因伏暑寒热郁滞于中焦。
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  盖邪在上焦则吐,在下焦则泻,在中焦则吐而且泻。& u1 P5 z6 \! n4 D. T* C
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  故脉虽沉伏,而不可遽用热药。此因伏暑而致吐泻也,用黄连香薷饮为最稳。! i+ A# }4 A, i: W' ~4 Q
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  若暑湿积聚,停滞于内而腹痛者,宜推荡调气,利湿为主,不可与前症同治也。
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7 }7 O6 `$ [3 g* o* n  孙镇川谨识。
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4 \& b: x# x2 b9 G  寒哕火哕皆因气虚统不住,宜健脾为主,余只带治3 a4 J* {3 g' e8 V6 f
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  七月间断不可用此法。1 x. x( p& N) E4 Z

. A5 l' s1 {& E" z# S0 l1 P. [, F  古言哕症有寒热,皆从饭后去决别。食远犹哕便是寒,食近即哕必是热。% w3 e# e0 W5 o7 }, o/ z
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  如今气运大不然,寒热皆从饭时决。我尝见一人,六脉冷如雪。
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  吃了一口哕一口,心中全无一点热。我用热补齐上前,始得一付心熨贴。0 w' D# ^$ d1 ^. A
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  连吃数付已大愈,后因嚼桂病转烈。吃了一口哕一口,又请我去把病阅。
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  前日之哕全是寒,今日之哕尽是热。只用前日大补方,删了热药带凉血。- E7 y0 d. |) ~4 A% R
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  加上白芨与白芍,一见清补便回辙。不论饭近与饭远,寒热皆从当下决。2 M+ U% m5 K) N- B# g. _  B& B

7 u  m+ n9 [5 t9 I, Q  可知百病胥随气运转,不得执住古人无二说。8 H% A8 J& C* c. d2 I, q! }
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  按:呕吐有食入即出者,乃肾水虚,不能润喉所致,是有火也。
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, y' }$ {1 i7 F0 f( r* S  若久食而反出者,乃肾火虚不能温脾,因脾寒而反出,是无火也。
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# j% x! H* \- J& z: y  欲治反胃呕吐者,理当从肾,详辨有火无火之分。
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  如无火而反吐,宜用萸肉五钱、大熟地一两、茯苓三钱半、泽泻二钱. p; V9 ?! `. A* P, f* v( T
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  丹皮二钱山药四钱肉桂一钱、附子一钱水煎服。即八味汤也。
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. n9 Z  _: R, ^/ ~" _- _+ ~, ~! P) T  治有火反吐,方用熟地一两半、英肉五钱、山药八钱、泽泻三钱、
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  丹皮三钱、云苓五钱、麦冬六钱、五味二钱、砂仁二钱。煎服。即麦味地黄汤也。
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8 u1 C4 }( t  x1 a5 V  二方临症加减,治反胃呕吐,实有神功。
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  又有呕吐倾胃而出者,必伤胃气。胃气一伤,多致不救。6 W2 L1 b0 |& M! J

8 E; ]; B) A# T/ W  然亦有寒火之殊:
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0 W6 M- D$ h+ a( H+ p6 H' O1 l  有火者用姜黄连三钱、云苓一两、潞党二钱、砂仁二钱。
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: \+ g, |( f8 Z/ E  无火者用白术一两、潞党二钱、干姜三钱、丁香二分。
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  若下泻者,俱宜加车前子三钱。一剂即可奏效。9 |1 y. w: a3 e) L
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  凡遇此症者,总以先固胃气为本,缓则脾败主亡,虽有灵丹妙手奚施哉?
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  孙镇川谨识。
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6 d) ?# p- m  h6 g& h3 r- |  治疟以平肝为主/ o5 {* x$ i+ _( v# H

, Z$ f' ~  p2 S% o/ a% q  一切病症皆由肝,况乎疟疾据之为主权。虽说湿痰恒在脾,不治肝经总支离。
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  Q4 K' a! G) f  u  青皮能散肝,山查能调肝。桃仁能平肝,醋军能行肝。
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  看似一洗脾经寒,不透肝经总不完。如果食水泻不下,再加金丹便能罢。(金丹能泻阴分食水。)
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  亦有肝盛脾经弱,须得补脾那一着。苍术半夏能燥湿,宿砂干姜能去恶。
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. v, C0 @, f# V0 h# |. M; E  补得脾土与肝齐,它自不敢妄支离。
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  亦有肝寒脾亦寒(脾寒未有不虚者),必用肉(肉桂)附(附子)补脾元。( w. L' w: z& S) f) }; H* q
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  补得脾土如山岳,肝木根深蒂固盘。纵有狂风来相摆,德厚无疆摇动难。3 P2 |7 K8 ]) c0 [1 x
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  (老疟子、虚疟子多补脾土而愈。)
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( {/ h7 P8 u$ y4 ^/ c  亦有肝经郁滞脾不开,只在皮里为祸灾。大加苍(苍术)麻(麻黄)去出汗,肝木条达上不来。6 {* A) _. M/ e3 G

# e' U; x$ B! B. ]8 K  亦有肝经抑郁湿寒水,不在皮毛在脏里。6 a+ a& l0 S" x

. ^2 l/ p  _6 o; Q2 c- F/ I/ N+ p$ X  看似伤寒(一寒一热,有似伤寒,实是湿水为病)莫出汗,大泻湿水病自已。(宜用甘遂、大戟之类。): p5 O2 W+ L) ?: h
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  亦有肝经抑郁痰停胸,二寸头上似虫行。
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  只用截疟丹导痰,导出痰涎病自完。
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  (截疟丹方用土信一两,绿豆粉面四两,共研细,分作四百付。& j6 h: r* {; y" T) c! |

: R  n1 ?) m7 T- w+ \* X1 q+ g: W2 P0 d  大人每服一付,小儿半付,凉水送下。先一时服,忌饮热茶及一切温热之物。)
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" P2 D% f8 J: ?3 E  a  可知疟疾寒热皆在肝,总以平肝为正端。有时肝经平不得,还须他经善周旋。3 m$ X! c* i0 y6 b7 _) [

2 j' S  G) n: b9 V' ], K2 c  他经周旋肝自和,终以此地为橐龠。& I0 ~0 n4 r( s$ t
( z% x0 q, z% z9 m3 c/ H
  前后疟痢平肝两论。平肝者,即所以和脾也。% G) v# q8 a, f) k+ O, K

+ i$ L; e, Q; e9 M1 }4 C  脾胃一和,湿痰自解,疟痢可去矣。) a1 R3 u* S3 X2 s( ^; D' U
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  镇治此症,屡试屡验,无不奉此为圭桌。
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( e7 Q( J# H9 w  孙镇川谨识。
. [; f! f1 i* ^) o* i
  b8 P5 q1 g2 j: O  疟疾不易治,要有把握。以伤寒、瘟疫、( @$ t- z' V) i8 A7 y

, _5 e) |3 V8 p: x' s4 {) O* M  杂症括尽治疟之理,是我家创治法
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  如今疟疾甚是多,治家尽是胡乱摸。初起即作伤寒治,在表在里分清楚。5 u  k5 K; N' z6 x/ ^/ t7 v, _6 B$ ]

6 u; d0 C7 g5 P' `3 w+ T1 Z  在里便去透发汗(无汗要有汗,有汗要无汗),在里补泻有两科。, t0 T  y1 e8 }

( E% Z/ R' e0 r0 K, F  宜补宜泻宜利亮(宜补宜泻要拿住病,不然反觉利害),不必婆婆妈妈去开拓。2 p& \& G; z7 E: n

( I4 R1 N* ~: a) _2 y  半表半里宜化痰,大除痰饮是正着。(以常山不二饮、十枣汤为例。)
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6 _$ N* p, F. \' a% x! Q4 ], u6 N5 `  亦有初得之时甚狼狈,温凉补泻一齐搓。虽然用药甚是杂,按脉切理那里错?
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  此病便作瘟疫治,俟他少轻加截药。(不俟少轻,必截不住。)- O4 A, `: U" O! U' \

4 N  b1 m5 ?* K. i  时候久了即作杂症论,不必泥住湿痰疟。; L' p3 o: W% S, t( o) d' V

! C9 s' m0 V1 l  温凉补泻各有脉,加上治痰便不错。(无痰不作疟。)# u' Y4 i. `: l5 `
; E! b/ c' a6 U+ R# j) N. Y# |
  但治此症宜狼豁,先去截头为正着。(凡病皆宜截头。); a* c' H# c! q, P  g' J3 W
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  若是截头用狼豁,一付两付便如初。% J" m& E: C8 d$ l' t1 z4 V

1 V6 z3 F1 x, z6 f, X  只因此症来里猛;他用虐时我亦虐。(疟者虐也。要顾名思义。)
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0 h8 c& ^0 Q5 x  即用热补宜金刚,不可仙丹养太和(太平)。9 _% s# r7 j2 l) ^/ Y
+ G; Q  ]- i9 H  A8 b) E4 q& n
  何必如此设名色(疟有热疟、寒疟、风疟、暑疟、湿疟、痰疟、经疟、脏疟、食疟、瘴疟、鬼疟之分),使人心神无捉摸。. \; b( V8 T. `

% H1 {( B  s% S! }  治痢积以湿热论
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  痢积皆因积滞生,凉气凉血要分清。不论红白皆湿热,贸然用补便不通。1 j# K9 b/ }$ |3 }7 V; h$ Z

* @" u6 K3 X  O  气分要将槟榔用,血分无如白芍精。2 O- e8 c+ {4 t5 z& B2 [/ P

9 Z, [+ D  s$ r( S# K  只宜清利去刮摩(积滞粘腻非刮摩不行),不可硝(芒硝)黄(大黄)用大行。(大行便将积滞滑过去。)
* r3 ]  L$ L# n2 G
5 r+ U. F$ Q3 z1 i' a( s  此症皆由肝横来克土(用行药土愈亏,肝愈横,不如用生芍以敛之),生芍多用是正经。& o- b# D; P' B4 |( e- @$ t5 l
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  (即在气分,亦宜多用)。* `  Y4 j+ x6 ?; e- G+ Q

( Q$ s  H, Y! F$ O  至于年老与久痢,不可执此以为名。! R; N/ a3 S# c# o) Y& M  t
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  宜热宜补又宜涩,返还元阳是正经。
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  此皆治痢之大略,还要脉理为真凭。! u: g7 h1 H+ b% h4 Y& c3 N
2 i1 _4 h8 X, l) g, ]/ u
  夏秋感暑热之气,患痢脓血,甚有日夜百几十次不止者,至危至急之症也。
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7 K8 W& {, G0 e  如用凉药止血,利药攻邪,俱非善法。+ G* b5 b( N1 ]0 n- }8 R2 {

9 S- u" U  [! V0 q  ~3 T  余每治此症,仅用和平缓淡之药,故能痢止身健,亦无损于正气。; Q8 R+ G( x- p  |8 `

4 m% N: g& k8 i: Y7 C1 ^  c# ?" ]  方用当归、白芍多至。两,枳壳、槟榔各二钱,陈卜子(萝卜子)、西滑石各三钱,
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% {# \4 G9 S2 d8 X* W* I% i; \& J  木香、甘草各一钱。煎服。轻者一剂,至重者二三剂即愈。
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  妙在归芍之多用,平肝气即所以和脾也。脾胃有生发之机,大肠有转导之化。" A, d+ s% M7 e, ^2 z) f% I: L
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  卜子、槟榔,消积之神剂,木香、甘草,调和于迟速之间。2 x# B9 N" c. I# K* F5 N

3 L3 Z$ w" h; V2 d# m* w  使瘀滞尽除,而无内留宿毒之患矣。余治此症数十年,屡试屡验,故敢笔之于篇末。
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. f+ o" X1 s/ y1 v. B$ N: z3 K  孙镇川谨识。9 k, L) u& N! D" t
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  治痢以平肝为主
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" c9 `; j  `9 h5 l% y  百般病症皆由肝,况乎痢积在夏天。湿热抑郁不能达,肝木条畅甚是难。' Q2 U: N. x8 D6 [2 [+ v
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  不是胸隔有不顺,便是滞泥在肠间。人说宜用厉剂去行它,吾说此症开胸最为先。
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" `8 }2 H4 n' M7 y& O) o4 D  胸隔一开饮食进,已得治病之大端。虽然湿热尽在脾,岂知横抉皆在肝。6 b4 Z" D$ x8 H. [

. h+ B9 }6 K# C2 i9 p  青皮能疏肝,桃仁能破肝。& t3 {, _/ ~) ~- _/ ~  j7 ?+ T

$ S  n, P5 t( ]: ^) N  再加生芍白芍二三两,使它脾里去敛肝。
5 e, H9 Z8 I0 C( k8 z6 `5 @0 r! ~3 W# f$ Z; G" N  ?+ [) v' |
  当归能滑润,车前能钻研,亦是治痢之金丹。9 t" h$ l( E0 l# L! R! b
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  不论红白皆湿热,总以二物为最先。
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  如果痢疾尽白脓,腹毛槟榔宜多添。
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  川贝川朴不相离,枳壳枳实齐上前。& \* M5 f$ G" v
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  看似清利去治脾,实以平肝为主权。
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% y% e. v  [) Z3 x+ }  生地丹皮皆带用,木通泽泻紧接连。  u# w/ D& k/ B3 u

5 V2 o" U5 b; L( n! P/ y  吾尝治此千千万,无不条畅老根源。
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' I3 n+ V7 ~+ B7 o5 _; i$ t* k  至于年老与久痢,又以热补为真诠。% H8 U! G# L5 d5 P
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  吾尝作有治痢诗,蒙医须读那一篇。4 h( @9 L, e6 r: @

" t- P( P, u9 _5 I  湿热已久,内里必有绿水6 o- N: ~% A* H" \% J+ A

8 }  }4 B1 C. D" ?4 p4 b  藏在元府之里,宜细治之9 ]! D$ U( r6 x- r- j

1 B' D* d6 O: P0 ~$ S& P" G# G  凡是风肿(先肿头)眼皮肿(面皮肿),水肿定从脚上流。流在脚上是证见,断乎湿热聚中州。+ s! M$ s4 N# w: _
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  况乎心肺有证见,二寸翻饱又寸头。定是肝横来克上,一寒一热生绿油。) _; H0 I8 G# E; f# P
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  昼里痞闷夜干烧,专与此人作对头。欲将此症连根拔,必泻绿水方能休。2 q; |, `/ c% @4 i5 e  O! e# P

2 J9 {+ @' t" C0 z' ^  但是此症结已久,骤泻绿水使人愁。凡是大泻必大吐,泻里紧了入九幽。* l: V$ @3 I+ T

3 g7 |5 E% _* A* Q& Y+ w  如此病症热已深,必有黄水在外头。先泻黄水病半愈,即扶正气建根由。
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  正气一旺能饮食,再进行药便周流。即有绿水在内里,金丹一到便出头。
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( U: p+ w* U; }- L( l3 H  此是治病真节次,补泻相间方无忧。大凡治病遵《素问》,大积大聚有正谋。& x7 z+ Z4 d+ z
" [; U: K8 v7 t9 V
  我尝治此甚担心,故敢著之为论头。8 D4 C! V0 w9 u% q
# P: S% P* i5 C
  病脉与病症—一相合,尤须细治
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7 [8 u" p' w. k2 C  方子精良脉上存,脉不精良何处寻?我之方子虽从脉上得,只按三部亦不真。
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  凡是脉出寸口空中飞,必用牛黄(牛黄散)始合机。
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: D" ?/ ~' E: N7 q8 P: R. |; U. O1 H  二胡(柴胡、前胡)二活(羌活、独活)恒相依,三麻(麻黄、升麻、天麻)三花(凌霄花、菊花、复花)必为归。( k* @6 b+ J6 x" G( n) [' f3 M

# G& u. q4 M; p7 Z! w  凡是脉走下部甚是长,必用金丹始为良。
$ P, \& x2 z% S$ V/ X: {6 m: z- n4 b% X# p6 v3 E& g
  左边必加利水药,右边更须去宽肠。此是泻法真证见,吾与铭之于鼎常。9 N0 c  {* I) y0 s6 z9 x

1 O+ p5 _7 {9 i0 b# M# I. p$ I  况乎疟痢时症常大烧,限定时刻不可逃。太阳证见日亭午,阳明燥金未申交。! s- {& u( M$ }" {8 ~2 v

, Y! I4 e5 K  j' }* C5 v  少阳寒热寅卯见,限定时刻甚昭昭。再与脉理细参想,那有温凉补泻差分毫?
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  我尝治一右尺拉尾巴(右尺出乎本位甚长),胃中劈柴见一条。(胃中脉丝丝,干硬不和。)+ G6 g" s8 D/ `* ~
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  此是沉寒真证见,不用大泻不能消。(宜用牛黄散。)
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9 R3 O3 j# J: B  先泻黄水后绿水,一泻泻有廿余遭。凡是大泻必大吐,几乎一命入阴曹。
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9 B8 w; m6 @! N' J/ C. e- i4 I  (大积大聚,去其大半而止,自是千古定法。此人性急,不能少待,故致过下之过。)7 Y8 E  m3 I2 p9 v' i; v
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  即用参芪肉附四五两,始得屈平把命招。虽然沉积尽去了,不如和缓为最高。
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9 g6 f0 g( ]; A6 M' f; ]7 T  此是侥幸以成功,若不成功怨滔滔。1 N, l5 F% |9 p6 X
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  湿肿非兼巴霜不可,宜相虚实量加之
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; ]+ v7 b3 r1 a* T2 W( w  巴豆利湿最相宜,一切湿肿它为师。只要多加培土药,不怕病大难支持。: k/ y/ Q% I+ @$ j$ T& M3 P) r

2 N+ {8 x+ S. r+ }9 `% @7 M  肉(肉桂)附(附子)吴萸能生火,早为脾土立根基。
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* Z6 f* ~6 Q- E* L  苍(苍术)麻(麻黄)独活能散湿,早为脾土作防维。! T! n  A* ]: q: P( n) h

: N+ H- C$ I: n" O  再用十枣(十枣汤量加三四分)作引子,水往下流不侵脾。
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  脾土旺盛堤防固,不怕江河日日滋。我尝遇症甚是危,痰涎涌盛湿无疑。4 f3 C' ^* g, `) ^& x2 f, G
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  湿热出不去,使作痰涎上涌。伸手摄住肾子子,好如冰弹包热皮。( f. L/ H2 ?5 J

. Y, k) m: U, y  |# K. q2 O$ b6 n  (凡是大寒症,肾子无有不凉者,以此为人命之根也。)
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  此是贴身大证见,何须诊脉细细思?* X1 x4 |' x6 }. S3 K' I
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  小腹微肿有边,是有水气,宜泻
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6 R. N# a5 L8 S0 b' ~  小腹微肿下边起,便是湿寒结在里。十枣汤头正用着,大泻寒湿病自已。5 ?3 {# y! _# k/ f! b! m

% `3 i" z) C2 P( H1 A& S  大寒结滞不宜用行药
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; X8 Z0 T" C; R  水本柔软不用说,一到隆冬便似铁。人本空空无有物,一受风寒便心咄。
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& }$ c0 b2 q& p5 A2 |  甚至上下滞不通,大肿大胀痛欲绝。岂真食积塞满胸?不过湿寒水暗结。
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  只宜苍(苍术)麻(麻黄)二活(羌活、独活)去透发,肉(肉桂)附(附子)吴萸炮姜啜。
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0 L) U/ V: x5 O9 I# N  连吃两付便流通,内里温散外洞澈。亦有葱姜炒鼓拓,亦有椒桂入齿啮。" ^0 a) q8 h% ~

- R$ X! j8 @( w+ L$ d3 G6 c  不可妄意用行药,一见硝(芒硝)黄(大黄)把命折。& k3 A* G3 U4 u1 f9 n# G" U

2 T3 x3 S8 I7 C  有用二丑与巴豆,不过席上地下别。只因人身虚弱甚,以致此症似霜雪。
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  C" M/ ~8 v7 y; M. c' H; y2 a  一见阳春便回来,宜从此处想真诀。0 D1 j/ k5 P4 J  T5 l

) o4 _7 N, a! Q2 u  阴黄阳黄治法有辨
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  u3 W/ R# v/ d" D$ H1 r+ ]/ ^  黄病皆因湿作热,抑郁之久无从泄。不是皮色黄花染,便是二目黄表贴。
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# s" b) H5 X2 m  治宜苍术与茵陈,黑矾(烧红)枝子往下掣。泡入酒中加陈皮,红糖为引细细啜。(每晚服。)7 H9 u, s# m! e6 a: U

  K0 n3 z: o+ M7 _: d  一切湿气尽引下,便无身黄使人说。
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  又有阴黄寒最重,彼色明亮此有别。必用肉桂与附子,灰暗烟熏始尽撤。
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. v" ^: [3 c7 U  阴黄阳黄有两般,不得泥住清凉不用热。此是治病之大关,须探本源连根抉。
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* w( Z/ b! C4 J6 v9 e* v  按:黄病之症,一身尽黄,两目亦黄。
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( ~: o9 a$ S8 z3 L- L  虽成于湿热,毕竟脾虚不能分消水湿,以致郁而成黄。
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  余用薏苡三两、茯苓一两、茵陈三钱、陈皮二钱、车前一两、上肉桂三分、芡实三钱。
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' c& ~$ E& C7 a5 ^  大剂服之,分消水湿。前药多是健脾固气之品,用茵陈以解湿热,肉桂引水入于膀眺,从小便出。
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! U' [( N' H4 f4 N) g( b. C1 |, g  三四剂后减半,加白术五钱。服之,再用二三剂,愈后永无后患矣。9 [; x9 e1 i: R) {) a* p9 F, s
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  孙镇川谨识。
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  治腿以破小肠为主
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2 a. b1 I6 ^* z/ W- _' P1 x, e  一身之气注小肠,才有腿疼尿必黄。纵然不黄尿必热,大抵郁滞在膀胱。# o- P" [; D) Z
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  如若湿热陷下焦腿肿肾亦肿,大破肝肾加之凉。  R& O% x- K2 ^8 G9 R& P: p* s# ]
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  金丹(紫金丹)和药甚是好,只消一付立除殃。
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  亦有虚弱用热补,必借十枣为之汤。
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  斑蝥二枚为引子,大加升提是神方。(脉上部皆空,便加风药升提。)$ |9 T1 {4 \, f$ ]4 p
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  此症出来多左腿,大约肾虚遭祸殃。
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  间有干枯虚弱甚,必补肾水滋元阳。(归、地、宿砂、故纸之类。)
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# R# U: E5 q; I+ @: D  如滞膀胱气不通,恐怕不久见阎王。
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8 f' Z' n, y( C! v8 }7 t, a' S2 j  吾尝治此千千万,温凉补泻细酌量。
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  注定太阳用宣泄,不滞此窍最为良。
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  腿疼即弱症,亦须先行后补
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  凡是疼痛皆不通,不得行药总不中。吾尝以此治坚结,不料二腿疼痛亦能松。; n: f6 l# [6 a9 ^+ u

- H7 e0 W1 V9 c. W) D/ i  二腿红肿常用此,一付二付便收功。谁知骨瘦如柴虚弱甚,一用打药亦甚灵。6 {" f: b; M- Z; `9 B$ }0 x

, v2 j( Q, G, A5 K; i  斑蝥一到小肠开,滴滴邋邋①尿甚红。金丹一到大肠开,积积渣渣下粘脓。
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  初时不见有重轻,吾意打药必不中。再与二黄(硫黄、地黄共为丸)三两把,数日之间走如风。" w, r. ]) E$ Z5 [
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  一阖一辟天地理,始知此症总宜通。但是大黄用不得,其性寒凉欠冲融。: K7 i( G$ C3 l. @  R7 e2 w
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  吾尝治此用金丹,以其有山甲,以其有蜈蚣,以其有全蝎,以其有明雄。. j4 o) D, w# G- u

' `, T3 S- M0 Y5 E2 C$ Q0 I  兼些莪(莪术)棱与郁金,能开窍,能和衷,能散寒,能除风。- K/ [; g9 f. A+ m) f" C

/ j- k+ `8 N! ?1 o' D) h5 W  不怕上去行里猛,只要后头暖融融。一付两付便能愈,方知行药甚有功。
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  (百病以通利为主。虚证宜少用,不宜多用。)
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, D* D! z: x+ r2 t, l  治腿疼痛离不了金丹0 D" N+ S4 Q; [0 @
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  如今气运大不同,但观治腿已分清。古时治腿分虚实,今时治腿总宜通。) }- f# `: s* l- }" i

$ l. x( A0 a: t. w$ A0 W  腿肿腿胀无论矣,纵是虚弱亦要行。吾尝治此一切症,离了金丹便不中。
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  }2 ~' ]3 [' f& ]% q! ~  细究此症真消息,始知脉窜上焦下焦空。虽然下焦宜用补,不泻上焦脉不行。
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$ m( [0 E4 O4 d! }$ W* q  泻到下焦归本位,便无疼痛诸毛病。此真气运一大变,不常治此总朦胧。# I/ B) Q: k4 O9 d9 V/ V- }

, P( t' l7 }6 c' n! N* Z  疵症皆起于湿寒: Q" ^# ^1 w7 D% K6 @: P

* f( C! y4 @. r2 J  疵气皆因湿与寒,湿寒作热痛不堪。不是湿气不下流,不是寒气它不顽。
8 Z: r5 S; a4 K9 Q
: M3 _& D7 q( T8 y" j- }. U4 z  顽住气血一大块,那有真火在其间?不用大热硬不消,不用大破气不旋。% x4 @- |2 y, B& h3 x
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  不用除风它不散,不用去湿它不宽。再加升(升麻)柴(柴胡)往上提,再加温和透余寒。% P9 s2 |: ^) [- a
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  清凉不妨少用些,引出湿热便能痊。以此治疵甚得法,不怕肿硬数十年。
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8 I- J! P8 g! ], a& `$ }5 D  治疝气方2 n# T1 M- Z" M; N
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  吾尝见一疝症,当立一方,一药而愈。, |- N5 H& G8 e0 K6 S  x/ d

, ^. D  C/ S# W* Z  疝气初起肾子坚,肉(肉桂)附(附子)吴莫加金丹。
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1 x4 B+ N# S8 S! _$ F  b8 y  青皮当归白芍药,椒(川椒)茴(西茴)故纸引归元。9 C& C' u) M$ {6 C
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  三陈薏米并渗湿,二胡(前胡,柴胡)升麻提上颠。(病在下者取诸上。清气上升,浊气下降。)7 ^' a8 @+ j( P! f

8 ^8 v! k# |/ P7 M6 L0 f  l  辛(细辛本少阴药)芷(白芷)消肿黄柏带清热,斑蝥三个直下达阴关。4 n: K- p4 m/ w# j5 e
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  胆颤心寒症治法①
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  人有胆颤心寒之症,皆是湿毒痰涎为祟,治以白砒为最。
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- l, p& S8 V+ X# Y  我治吐血症数天,忽得胆颤并心寒。知是痰涎为祟果,即用火炼降仙丹。
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  火炼降仙丹有名,不得治法总不占。必须白信如硫璃(白如硫璃明如玉),始堪以治内症。1 K4 ^2 s" @* r0 l1 i  L( f

+ A' m) \1 u! Z3 b: y  若外症则不拘乎此矣,必须荞麦面裹园。荞麦面大治信毒,虽吃一分亦无碍。( k  N# ^9 F! V* B0 W2 I

' s4 r* [3 I! q; w$ N6 p  必须烈火烧透亮,必须陈醋湿周全。打开信石用一两,明雄就得二两研。
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2 i( M+ r: q$ B" r% B! K9 `  共合一处为细末,便是凉水降仙丹。(用此药以凉水为引。)
6 O  ^. b6 K; ]. W8 D( R; Y3 O+ }
8 t7 W4 U  H/ M  x, s. b7 `' [  每吃二厘便能愈,无不应手立时痊。如若吃时先相脉,脉上无火纯是寒。5 M+ k0 K+ s0 M' I) k( {

: D0 o' M' Q2 L# E- l6 |5 I  或是二寸头上如麦屑,或是二寸头上如针尖。皆是湿寒怪怪症,此药下去稳如山。
4 E& {: Q- O# B
9 l6 k& K8 `* e7 |- \4 j! T4 I$ t  如若脉上数有力,不必此药作舟船。试观京都甚重灵宝丹,亦是明雄和砒研。/ a% u; B1 }& e1 b+ d( ^
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  但是修合甚得法,以治寒湿天下传。我制此药不及此,以治湿寒类疟子。
9 W  V, j. T  M) ]7 Q+ V. k
6 k8 M3 f3 `& E: \, o  以治痰迷类风颠,无不一药而愈如刀剜。如若外治身上疼,只用生研入膏丹。
2 c# X- Z) m7 Y. b5 y. i6 y9 X4 v* a
  如若外治疮烂口,只合轻粉共枯矾。渗烂肉上微有痒意,即宜洗去,另上长药。/ d5 [- y) e2 n$ x& F3 W) ^

( s8 t5 i3 @' M- U  如若外治疥痕干,只合巴霜猪油煎。内治外治皆有力,毒症得此若遇仙,7 B2 [8 f7 }. k* L
+ x. H8 j5 ^. Z) G% S* g
  若是脉症不清楚,不必将此置市前。* i1 Q$ D, j6 N" i
! d5 ?0 o9 O  c. l
  阴寒就是大毒物9 @; [5 F( Q( i

8 c) f" j9 F; g  我膀疼痛不能行,多少妙药全不灵。一用菩萨三十六金刚,一帖贴之便收功。" u$ y" x0 ~1 r/ }

* z: P! q$ D% {7 C" ^  菩萨膏中多毒药,以毒攻毒毒便轻。我膀疼痛无甚毒,只因年老毛窍松。, h( W- X; O! p8 g" ^' c% `
& R9 |- R3 C* W) c; o6 }% S
  试观李华①吊古文,堕指裂肤处处同。阴寒就是大毒物,那有一个悟当躬?+ n; o$ b& l( I6 U

: j3 C5 I% [; @, i3 {6 u+ _- b  试思洞房花烛暖融融,犹有一二变成凶。阴风入骨寒入窍,谁能出此圈套中。
0 f1 g  k4 ]* X; B
& [% d6 y/ p3 @/ f8 f3 A' [  痛痒本于湿寒,非用热药、毒药亦不能了
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. j" s7 Y! J5 d) j( X  凡是痛痒本湿寒,时候久了热不堪。治以清凉必不效,热药毒药宜对参。
2 T" Q2 ^2 J) H# d" ], G' O9 [( g* E
( F5 z7 g8 D+ a5 ~' g4 D/ m3 ~  常治小儿尿不得,肾痛肾痒不能堪。$ u; L" H4 |$ e5 h: ]; x8 F6 }$ m
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  内用肉(肉桂)附(附子)并斑(斑蝥)麻(蓖麻),外用醋麸共热砖。
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  又治小儿痒不堪,和血凉血全不占。外用轻粉和潮脑,内用硫黄与马前。% c& q! z2 I" x

' n! ^- d/ S  u; n4 [9 D  只消一付便能愈,那有痛痒不能安?有人好用太平药,一遇此症便茫然。# b4 G1 K% L! r8 |5 W$ c

' A( q  ~' _( z+ j1 [( M5 P  岂知圣人致治理,削平祸乱最为先。
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9 r8 ^: k1 d, g6 {: l  湿热创治法: I) M% s; I; |. j* H* s+ I
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  惟有一妇病难疗,心中痛痒不能招。兼之玉门起燎泡,小水不下肿不消。" A1 f8 d" r$ @3 G2 J, o/ S& T
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  我用苦参七八两,只消一付除根苗。此是湿热创治法,混入恶毒便失调。
3 c7 W; |& i7 x: \. Q1 i5 f. d+ D# u1 W4 \" H% V. i
  治湿寒法' m9 g5 Z+ e1 c# g% G$ H5 H( H2 @

+ e  @4 b; }, o  水银、银珠,本治杨梅之要药。凡治湿寒热结,必须以此为例。
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- P+ n" y6 r2 J5 W2 {& ?  欲用毒药有真诠,不得真诠莫妄谈。果能用之真的当,不用渣滓只用烟。
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  水银银珠并黄丹,安息香合麝片烟。清晨嗽口吸四袋,连吃四天便清宣。(皆如此吃。)! Y' Q- _4 y- u# Y& |! d4 ]
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  内不伤脏腑,外把病立剜。(疮症三天便结痂。)
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8 n  u0 L- n  j9 g3 n- @  不过身上微含懒,不过口中痛流涎。昼里忌盐七天整,夜里衔枚始能安。
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0 Z# S* _  ~  N, X* t' R8 h% G  任是杨梅天大毒,一见此药便豁然。(方详四卷外科门。此毒能治,他毒不用说矣。)( {9 x( y. q9 Q
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  以治湿寒老疟子,以治湿寒吐水粘。
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  以治湿寒起疙瘩,脖项肿硬,坚如铁石。
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  以治湿寒死眼前。一切痰厥,状类羊羔风。
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/ X8 O& O0 o6 y  此药燥烈无与比,抉住根子把病剜。看似大毒服不得,清烟一过便了然。8 m, Q" G6 q. T+ P" |4 z& ^
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  纵有天师再临凡,亦必谓此为飞丹。(此药可名飞仙丹。)
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/ [& d0 @  f( j. C) ?  试观菩萨仅有三十六金刚,仅有毒药不可餐。. p3 {# `5 R0 ^( A+ z- r1 p

  n8 ]6 F+ S7 B/ N; ^  甘遂动数两(二两生用,)巴豆恒数钱。(八钱生研)。/ u3 ^! ?8 O  ^4 \
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  川乌草乌(各一两生用)皆能用,蝎子(七钱)蜈蚣(十条)紧相连。  u+ M* K' ^0 S+ j
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  芫花(七钱)大戟(八钱)一齐入,陀僧(四两)木鳖(一两)共细研。
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  只缘用之真的当,况且过火入油煎。/ k" ^2 C8 F+ ~1 r; `
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  吾辈脉理果通达,即不过火亦能餐。凡此皆是湿寒生暗毒,杂入群药最便便。5 Q4 o$ z+ Z' Z- i8 H4 e8 B5 t
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  我尝用些三生引,以治滑泻甚安然。只缘杂入群药有包罗,正可与此相对参。3 W! n9 @+ ^! [$ ^2 {, e
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  莫谓毒药甚可骇,毒症须得毒药剜。试观古来治国亦如此,用贼擒贼把边安。
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6 @! q+ O3 e: A' ^+ e4 A3 i+ `! w  以毒攻毒甚是好,壮士长歌入汉关。1 }6 T' Y4 S% @, I1 @/ ~! d

* N  F* a7 l6 H" _  湿寒杂疾宜用雷火,再进丸药
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  湿寒杂疾脉无神,淹淹缠缠入鬼林。纵有名药不见效,不如先进雷火洗几巡。
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  此症尽是湿寒水,脾胃败极饭不亲。惟宜干酒去点着,洗了前心洗后心。+ N" {+ b6 c' r, D% I3 [* i

$ L+ _1 Q( D. S  洗至数巡身变热,一回便得酒一斤。天天洗了天天搬,后心更比前心亲。
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  前心多骨搬不住,后心脊骨两边寻。上至颈项下尾闾,罐罐比接罐罐匀。( U' h1 m' E, C. _/ ]

$ Z! K$ S& f+ @' ?  }8 f0 W  一切湿寒尽拔出,再用丸药便回春。宜补相火宜健脾,茶汤茶水少入唇。8 w) `- W# |4 [0 ]' L  L: F1 O

2 v9 ?' P( Z$ d; {  如此连日用洗法,不怕二竖与为邻。
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  治酒病有先热后寒之分
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  醉汉心里乱翻花,好似马前饲暮鸦。初得之时皆湿热,必须清凉泻胃家。(哕呕可证。)
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  山查干葛宜多用,以其能解酒味嘉。时候久了便成寒,再用此药必不占。+ [+ K( h: @* k1 c5 X7 P5 q0 B4 j

! E$ Z$ n4 p) y) ]: }+ P  必须川乌草乌散脾湿,(憎寒可证,)必须肉(肉桂)附(附子)吴萸暖命元。(肚痛可证。)+ S4 X, L5 _3 n! n# N; v# Z. |

1 K9 K$ |  s- ~/ l7 X  间有五内虚寒甚,参(党参)术(白术)苓(云苓)半(半夏)宜多餐。% ]3 F3 Y+ z$ E5 {0 j
) h& P! N  t- L
  亦有乌梅成两用,以其收敛带平肝。此皆治酒之要药,前后脉理要细参。5 |& c: C3 |# H6 z7 |
% Z& v8 u( s& K% x; d
  (初时皆热,久了便寒。凡症类然,而酒尤甚焉者。)
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  治沉寒必须重加透澈药始得; q" K, S/ I, @3 O3 q, j( ?
( S  d' }0 i. f7 r8 r4 U
  治病总要去透澈,一不透澈便隔越。于今四月日犹蚀,于今五月天不热。
( r" a5 Q! d1 s* L
2 D5 Q$ O. v4 d/ k: H  尽皆阴寒为病疾,不见阳和便臲靰。或是抑郁成痿痹,或是肿硬暗结血。/ Z, ~% g3 r! v/ v7 `" s9 T* R

( n/ b  P0 Y2 i2 K6 S  I% V' i  必须苍术麻黄之温散,必须干姜独活之燥烈。5 f# K4 q9 H( |9 v* L  I, n- s

7 K' L/ Z" ]0 ~( W3 K7 N2 T* ^  必须川乌草乌之峻发,必须肉桂吴萸之辛热。
) [0 I( g2 i8 T
* m8 Q0 g9 g; H4 `/ a2 C! J0 q  必须马前乌蛇之利窍,必须山甲全蝎之洞穴。
9 a- \2 K2 H) t* G6 E; C6 t8 r
$ [& W- Q% p$ t- l& v  内用葱酒和药煎,外炒黑豆将皮贴。& `  O* M0 o# u" X9 X
' m4 A+ K5 i( b7 D
  如再阴寒透不出,再加金丹为妙决。
# q) F  R7 J3 R% {6 x* V% U5 P. H8 }! J* D3 V
  我尝治此千千万,无不阳春化积雪。
3 o! I' [3 h+ @) W6 M8 b- w; w# W. y: C$ G& l: G# a; D
  蠢子医卷四
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  阳夏龙之章绘堂甫手著
# Q! A: u( b8 n2 R) a7 O
9 Z" }! [( f* d) f$ g  榆山朱明照潜斋甫3 q, V& z' l. ^# K/ M8 b1 Z/ g
' T7 a% Z/ }% l- B1 h2 `8 X
  袜陵杨凌阁仲唐甫( m* q' t! L" W8 b; v
% ^7 w" }& L, s( l* t5 n
  阳夏毛世型特立甫
7 P+ l3 {9 m$ G2 W' X- x' {4 c. \4 p; N
  襄邑施景舜虞琴甫$ A" V, }( i& z2 b0 J( h

2 ^$ X8 H7 Y5 u& e+ C  阎松墅济源甫. @3 S2 I1 j4 n' q
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  杭州董志仁校刊# a4 U& @) ?5 Z

$ e4 P  V! w# Q" G4 l( n- m) M  妇人之病多于男子
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  吾言上焦之病多是火,妇人更比男子多。男子在外多自适,妇人在内受折磨。
& M: e0 r- N" c$ F& s# u- ?: A2 b4 s/ f4 _/ N
  自不安命多怨人,致生上焦诸病疴。况有寡妇妾妇之不同,终年抑郁更是多。
7 V. J' w5 r/ x2 C% [' s+ `, n& _8 `: O
  邪鬼淫狐乘此入,不知不觉渡银河。渡得银河生垒块(谚云鬼胎),胸隔不利有么魔。
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  窜入上焦皆是火,实因肾寒暗起波。(肾经寒,真火不居其位,邪火得以妄动。)6 n) p  P/ O+ I5 Z- K- O
  }, G  H" {: X9 D( e. N! Q
  亦有少妇少男恣淫亵,下焦阴寒真气缺。虚火上冲生喉痈,顷刻之时把命折。4 ?7 d6 ^- C; I; }, m
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  初得之时宜嚼桂,引火归元便洞澈。亦有寒间上下壅,汤水不下药不容。1 @* M0 g/ X% x
' c- [$ D7 X0 X$ y8 h6 }! o
  只用巴霜郁(郁金)砂(朱砂)丸,咽入胸隔气便通。
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  若要此症永不犯,金匾肾气(肾气丸)乐融融。: `5 E5 R; |2 `; J! F

" Q$ ^) _. e! z  肉(肉桂)附(附子)八味亦通神,直拔病根何处容?- M, b# E! n! [
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  寻究根源皆因肾之精,与心牵连上下通。上下通时便无病,上下不通百病生。$ A. l" j, \( k2 k  [+ w) f

) o( g, Z; x% W  其初皆因肾经寒真火不安其位,虚火得以妄动,虚火无根往上冲。8 N1 J) ]3 K/ e1 l' ~

5 q+ @! X# S; l  v' S( b/ c  有用连桂暗交接(肉桂、黄连能交心肾于顷刻),杂入群药妙化工。0 l, u  e+ P7 ?, g+ \% {; F

+ C. k! F! W! a+ Q5 H. j7 p+ f  可知世上呃逆贯当胸,皆因此处无是公。1 e/ P' F. o4 I9 L% ?9 ]' _
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  可知世上症瘕经不调,皆因此处无根苗。
" G! X. @! a5 G' \6 a. p6 Q+ j( j+ c$ W* U) J
  可知世上虚劳与遗精,皆因此处无真踪。(这些病,皆因心肾不交。)3 n0 j( c  T' k7 C' \
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  今人但治上焦大,不通肾元总无功。
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  因悟尝治少妇气上壅,喉间塞绵难为情。( }" {1 J( ~( p; _1 n

3 }& E( L0 @3 v" F  六脉沉迟不见大,惟有申指申节时一冲。
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) Z# C& |6 y3 O3 k* G  即用清扬清上大(清扬之药,上定头目),少加肉(肉桂)附(附子)往下通。
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  多少名医不能疗,惟用此剂始收功。
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  又尝治一少年脉类此,亦用此药上下通。上下通时便无病,何用攻打胡乱行?0 `4 O- t0 @) i) B3 f/ D

  G/ R2 w( j: q- p$ b0 U- x  Y6 v  又有少妇少男哑喉咙,又多清火把命倾。若能时时温下焦,量加发散便有功。$ p0 w5 }: M3 y' E) J5 T# v2 e

9 B2 L: Q- a1 m/ K1 Q- v* x  又尝治一中年肾不交,通宵不寐数十朝。只用清空十数两,酒芍多加把肝调。
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  (平肝以安土,中焦便无阻滞。)1 q9 f: p; `' S& l7 E; X' ~

6 T, A; A2 \7 K  g# r1 s9 D  肉(肉桂)附(附子)虽少亦将军,暗把真阳海底招。
3 G8 p- j  i$ w/ D! H* P! T, h+ x' C, V* }* W( A
  虽未深明《大易》理,实合阴阳交媾那一爻。可知诸病皆因气不通,治得上下有神功。
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6 i3 f+ s$ D0 S( J. ~  d) N# p' K  吾尝治病治上下,上下一贯妙无穷。
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' {! z$ X: `' R6 C; z  试观世上修炼用醍醐,闭任(任脉)开督(督脉)有工夫。) [8 B0 r9 V" F" v7 U! M& ]
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  督脉一开上下转,好似人间大辘轳。治病若能用此法,虽入死地病犹苏。# s6 a4 H. c! @4 ?) n# u( G

& V7 O7 C2 e: m3 f3 M  治病男女皆同,只有胎前产后之分
* K5 ^- y+ ^  j! i; A7 S. L7 Y( l: C6 @
  冶病男女一样同,气血二字要分清。男子若害血分症,调剂血分与女同。
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  女子若害气分症,调剂气分与男同。惟有胎前与产后,较之男子倍兢兢。% m: g' ]$ f7 D8 ^0 U9 h7 ]
. O! P- a$ G0 D, W
  胎前虽有攻伐药,保胎时时在意中。产后虽加大补药,恶露总要细细通。
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- Q2 T9 M0 a% u% J  B  所以桃仁与红花,付付用之恒有功。(亦有不用桃仁、红花者,不过十中之一耳。)  q0 u! p! l, F5 U8 B  u
( K" A0 h& l9 r' p& o; u
  我尝作有产后诗,不妨闲时诵一通。多少杂症从此出,以治男儿妙化工。( \5 C9 i3 D$ m  p. v" T: x
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  妇人之病皆由左尺凝滞- Z; M6 l. G( w# f. |* _

/ ~0 ^: E" g& }/ [, a% U  女人之病皆在肝,气血往来出此间。其实皆从左尺起,男女交接是病源。
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  此中之脉(左肾之脉)通心胞,一切之病因受寒。6 I) P, G; O2 F9 V# }- ~
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  受了阴寒便凝滞,相火即速往上窜。(其根是寒,见症皆大。)
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$ R+ {* \7 f- n6 g5 o  下焦愈寒愈结实,上焦愈窜愈不安。头懵头晕从此起,心疼心颤从此兼。
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  初时心脉如扁豆,结久便成小皮钱。. _* E" Y# |* `' z( |! w
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  见了此症即破心(非破大不下),郁金菖蒲与酒连。
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; r$ R. @$ {8 x  凌花(凌宵花)茜草一齐用,桃仁红花青皮宣。
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  肉桂川膝(牛膝)少用些,归(当归)地(地黄)芎(川芎)芍(白芍)恒带餐。
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$ S0 c7 V" S1 e  G6 x; D  况是女子气不息,每多借此窜肺间。喉疼胸满不能食,右寸脉实是病端。: m! Q/ T4 x% E" ^- `( @  j. s' K
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  诸如火症从上见,其实皆因左尺受阴寒。我治此症千千万,清凉上焦暖命元。- B4 i: z- `$ p1 n9 ~, I: u! h

6 S2 C$ F' E0 h" b- e  C( Z0 N  前胡枳实带治气,总于左尺细钻研。钻透左尺便无病,金丹暗暗作锋前。. \: m" _* G0 V4 X. b( j1 Z- y

* V! j& m- C  \2 z! U1 K) O  男子虚痨多似此,亦因交接受阴寒。(男子破药差少。)
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  治法恒与女相类,此真人命之大关。关头出入要谨慎,一不谨慎是祸端。- a# n" g& x4 u2 [" ~

) Q: O! `* s' \7 @4 w3 l& ^, _7 M0 V2 Y  多少人命尽丧此,何不清净作神仙?(清心寡欲便无此病矣。)
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# w2 {+ b7 S& Q! t) t  痰滞胸膈便不生育+ x% \1 M: m' W1 o
# e5 c$ o2 ~- `8 l/ T8 d$ A( d
  人生知他生嗄病,纵有神仙亦难定。有一壮妇二十余,不生不育把命听。3 j3 ^( B2 G$ r# `/ E

8 Y7 F" n% a7 ~  意必症瘕滞经络儿,闭著子宫作蹭蹬。谁别寸关二部胶似钱,好如米饭糊个净。- L8 u* c2 J4 o: h3 }: I+ w

# s+ E7 u9 l! X' r! I  S' h  下部脉和若常人,两个手脖尽肿硬。8 R, m; ~% A3 l
- S2 J, Z  w; Y
  知是痰气塞满胸,即将杏仁芥子苍(苍术)半(半夏)用。
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- Q  K8 a% C$ n4 i8 ?1 r4 Z; u) q  葶苈射干清肺热,桔梗蒌霜前胡并。7 b  l% d- R/ q# l, U( g) A
* z& Y% [: D2 B
  六一牛黄(二散并用)亦当家,川贝川朴先导送。
5 j1 \3 x8 n* h# z# P; y) |+ P) ?7 n7 q( F) k  M
  导出痰涎进金丹,和入汤药清余剩。% T( U7 h, I. U$ j
: }: h2 L/ M/ N5 T% u: v6 W& B
  只服两付便能愈,后再调经把子种。
0 g* H% h/ d' y7 d* [% l
: `  u- U+ G/ H, S( l2 G2 |  经脉之病皆从肝经起,而调经之法不专在此也. e9 O) t; d) Y3 `+ M* F/ n

7 y2 @" T7 B6 M  人言调经只在肝,何必六经共周旋。或补气而温肝,或破气而行肝。  g. O% k; S3 H( V. ^) l1 Z" Q
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  岂知一经有病经经病,那有一经不牵连如果此病滞在表,便可伤寒一样看。$ a2 z, h3 b9 H3 t, d; l
; l0 H: _" C6 F' k
  如果此病滞在里,便可杂症一样看。必须上下常周流,必须表里尽贯穿;2 `2 t) f+ x% Y
; {1 {! h7 v" B# C* @: C0 ?
  方能运转大遇天,始得此病皆安然。不然舍了六经全不治,即此一经亦难痊。6 J( @: x! ]8 R

  _' w+ o0 c2 e* A& c  不观世上用坐药,不知多少上贼船。不观世上用打药,不知多少入阴间。  j/ J7 D5 m: Y0 C$ o/ I; v; ?

$ [: K- ?4 E! @0 b2 e! U) a% E  只知泥住一经治,岂知这经也从那经宣。不能六经皆治着,焉能稳坐钓鱼船
) x$ @# Y% m, `. y
$ W$ y/ N$ k' H5 f( R: f; e/ `  试再放眼一去观,那有一病无牵连今有咳嗽者,岂能泥住肺经看# S& x. x* Y. h- l- v4 a
4 d2 n6 R. x& b% b* e+ R
  今有吐血者,岂能泥住心经看今有遗泄者,岂可泥住肾经看
' C& o& I0 e* M1 r/ T) t% a7 U: D& i) P
  泥住一经去调理,六经必有所不安。六经有不安,即此一经亦难痊。  c6 u3 P9 t4 B4 k# n8 A

" |- b* K5 z" V- ~/ H; m2 a: h5 N% R  凡是治病者,必须细细参,那有不可作对观
7 y/ ^3 S2 L9 |# d
( R; y5 @0 ]" W  任是百样病,皆要运转大周天。今之悬壶者,往往分门别户往下传。7 e# x$ o; H! {" N: w
# [+ f# u6 s' G/ S' i
  皆因脉理不精通,只知泥住治一边。岂知寒热虚实皆有脉,温凉补泻各有单。
! y2 c6 F# S) r- S9 z6 U2 Z9 y* u" I/ ~  ^5 ]1 k
  只要指下一着实,何往不可运转大周天看似偏住治一边,不过以此为主权。& Z! C, I. }/ F
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  那有一经治不到,那有一经不周旋$ h4 Y" T: V* ?+ }: N' X' ?( M+ |

' _8 J. J1 ^% c0 O' l$ o9 V% Z  吾今得为后学言,以见治病有真诠。如但泥住治一边,何不海上问张骞: O% |2 U6 d3 S7 Q$ l
" D  x3 l8 G, z' c) P0 R2 M
  银河上下常周转,亦是教人运周天。
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  胎病交加,只要治病,不必安胎,病去胎自安耳
3 e2 X  J  t% ~7 Q5 V+ o4 m: @5 a4 z# E, W( u# I5 F" E
  胎病交加甚悬难,即老名医亦难参。如果有病速治病,按病下药无弊端。
! L! N2 U$ ~- N# `7 t8 o; h; D6 F1 e  |$ K3 t* z1 m
  大病生死在眼前,病若能去胎自安。我尝治一少妇病,骨瘦如柴饭亦难。2 v' \4 n! y/ `' n
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  已经数医不能疗,即加大破将病捐。吃至两付能饮食,寒热往来渐渐蠲。. ]- r* S! k; ~; Z& x
% T9 w. a' d# b! F4 ]% G
  伊家贫甚难用药,即服加料紫金丹。(皆是破药,兼有巴豆。)$ T& [* r* K, _6 i

! z( t# z/ C& _$ B" `: A* _  h  朝食一分暮一分,服至月余病皆痊。病到痊时药即止,未至两月即分娩。
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2 W+ t( M% _, i6 U: E1 ?& P  生下一儿甚健旺,于今已有四五年。
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  又遇孕妇本是火,盲医只顾补肾元。补至三付噫不止,茶水不进甚是难。
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  我用六一(六一散)牛黄散(二散并用,以牛黄散中有巴豆霜也,)饮至一付便回旋。
# Q% R: ^7 U  ]
) d( O5 j( ?: Z  旋至粪门腹甚疼,即往厕上蹲缸边。衣带裤子甫解毕,好似急流并涌泉。% g' ?, B4 C; ?* L3 V

3 V* M( H  s" K# p# A9 K  一窜窜有一丈余,臭水下尽便安然。其夫为我言甚明,我言眠食如故胎自安。
2 J4 f# V0 P5 C  L
+ b$ O+ r* f% ?  有故无殒本《素问》,只要眼明手快急上前。去了病时药即止,即此便是安胎元。
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  何必更读产前赋,何必更用益母丸巴豆伤胎之要药,我尝用之以安胎。
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  非能安胎也,只要病愈即止耳。事到无可奈何之时,有不得不然者。1 E8 A: d  p$ k% ]

" L) r( z( d0 j- G" X; _' m  治孕妇前后不同% V; O( j( p! N! M

9 j$ Q  M* @4 x8 |% X' r  孕妇有病治最难,一身精气注胎间。胎间一注身便懒,淹淹缠缠似受寒。5 M6 q, @8 x- J8 V
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  皮毛淅淅生暗冷,筋骨憔悴时含酸。虽然做活没有力,一见茶饭便不欢。& U/ k! p, h2 g
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  心之所爱食不足,心之所恶只贪眠。一诊左尺血旺甚,似乎凝滞结腹间。(若要治此症,活血为最先。)
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  羌(羌活)芥(荆芥)辛(细辛)芷(白芷)宜多用,调理肝气是正端。8 j( x, {" P& y# i

! ]) }. C0 j; M- u( p  加上宿砂与蔻仁,内里温暖外皮宣。此是三月正治法,如过百日便不然。
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  过了百日能运转,往往有火致不安。稍有凝滞便烦躁,稍有错落痛不堪。/ V( p9 g1 F: y2 Q1 o9 c$ Y
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  黄芩枝子并白芍,陈皮焦术养胎元。真有大火亦用泻,泻了湿热病自安。
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  善能自保即保胎,一切姜芥宜少餐。不宜过劳与过逸,凉血顺气为大关。
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  果能胎教如周王,便是女中自在仙。
+ O) y$ c8 q# X2 N7 ]8 n; ]! S: j6 J( ]
  孕妇脉结下部为凭) h- ]% V! R9 L3 Q0 n4 _- c
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  妇人怀孕知最难,多少名医费周旋。有言肝经和缓便有孕,有言尺部动数是真端。0 P/ B- \$ w! r  ^; Y! z

* N, x3 o( t; @; d  有言妇人气粗为凭据,有言颧骨色嫩为正诠。虽然所说各有理,全无定见在眼前。8 k0 p! o( U4 I4 A' u% a0 A

# g9 a2 Z5 g9 m1 K  我说胎是一围真气血,必将重坠往下传。坠入尺部结疙瘩,便是胎孕真的端。
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  有言左边是闺女,有言右边是孩男。我说男女皆是血成就,必于左尺细细研;! z* E1 {" L! Y% t& k) o) d
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  但是下焦火甚亦如此,还要诸说参一参。/ o- F' L' g. O5 X4 e. U. M/ D
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  孕妇禁忌有宜遵者,有不宜遵者- i$ q8 ^+ F& g; j, _" a, V9 ]
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  妇人受孕血必凝,血既凝兮气不行。气不行兮风上涌,风上涌兮火纵横。
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  但看左尺生疙瘩,两颧骨上微带红。即是产前风露头,不用凉破必不中。. Y' z; a) ?9 T% N$ B, H

" Z% |% N/ p: r) M  乘此气血正旺时,须要放开大眼睛。切莫效那噢咻小先生,守住禁忌吓主翁。
, O) p$ k! s" e) ]5 r' Z8 z1 S
% Q  V5 m: q4 r8 W) R  r- _  如果按脉去调理,那有病症不可通?病若通时药即止,反与补益大有功。' P( X/ a/ @! ]2 V# G1 Y

5 U/ j* H% R' |1 Z  有故无殒本《素问》,岂可一味去牢笼?我愿诊脉治病者,先须目下决死生。# P; ]+ L' x2 x2 [
) k# J& f4 n7 A4 E2 I) C; [
  如果气血无可为,不妨妊娠歌一通。/ A1 b% M0 B0 v- S4 N; M* N
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  治孕妇不必多忌讳( {4 i5 L9 b6 t( t
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  病初起,气血正旺,如此治一药可愈,若迟久亦不可用, {% r9 u% i6 a) T) b) _+ X4 W

* |4 E6 o/ q$ _; e# @  我治孕妇年二三,不饮不食但欲眠。我一诊脉脉不动,只有中气上头颠。/ {0 e! W$ P, b6 ~5 U$ x2 l5 Y! M) O
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  知是风寒紧束住,大用风药(苍术、麻黄、羌活、独活之类)加金丹。(内有伤胎药。)
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  干姜附子亦透发,全不照顾养胎元。一付两付病即愈,病一愈时胎自安。0 e5 P6 [4 a; f2 [1 h4 ?
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  又尝治些吐血症,只看得时真病根。或用解表或攻里,抉住根子把病剜。7 U: P& ~9 T1 T- u3 `% ?7 |

" G+ x2 l9 \. U6 R6 \  若是用药多忌讳,再吃多药亦不占。何如乘此气血正旺时,当头一棒便回旋# U3 s4 f% x5 \; c$ T" }+ t5 U

9 y7 v- d7 o- @0 D6 W2 E  如此孕症与血症,是医皆知病淹缠。若果起初如此治,何至病久不能安
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* y4 {/ O3 X! z2 b$ x3 ~+ t  产前风症甚多治法以此为例
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  产前不安多是风,浑身酸懒浑身疼。上下尽是湿寒水,那有一时得春容
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; O( D7 J5 }( E  必须伏虎丹透发,必须琥珀散(方见后)邪祟门冲融。; }3 M2 b7 |% X
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  风药一齐涌上前,不得大汗总不中。
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9 N% b% {( b* I$ A0 O' H- b2 R( Y  虽说此药似伤胎(伏虎丹中有蝎子、蜈蚣之类,琥珀散中有良姜、干葛之类),风药驾驭俱凌空。8 O) d6 V. [0 K) c0 K0 Y
+ q& u! H, Q2 r( Z
  (风药驾驭则毒从外解,力不内攻。吾治产前一切症,往往用此法。), s+ b; u$ j/ H( @% J0 e' C
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  况有术(白术)苓(茯苓)杏(杏附)砂(砂仁)相保护,况有椒(川椒)茴(小茴)故纸交和衷。
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9 a6 v! x  D. ]: r( b, F  纵有药不平,得此亦安宁。大大罐子得一个,搬住风头使下行。6 `% H0 F9 N6 {5 @+ f: s, S% s& G3 Z) I

, e& `) d7 E' w2 R- E  一切风气尽下来,那有外至风不松?(此风内生者多,外至者少。)
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  人说此病不易治,依吾此方立时轻。
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  伏虎丹方6 g0 _2 Q, O3 L' N: y( E
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  伏虎丹即紫金丹,去了巴霜带理肝,一切凝滞不易治,浮云一扫见青天。
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& G: d' h4 a# I* G3 r( F" ^  治产前风一则,并寒痰堕胎一则) {6 _! X+ F; Y1 z; l
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  产前风症气顶心,艾叶一团值千金。(三两,用醋炒。)8 j& B3 s  q0 C# V) W' C

: {& M; R: S% q2 M: X. W- U, ?1 \  再将黄芩炒焦黑,引入血分妙入神。更有产前欲堕胎不禁,皆因寒痰胞内侵。
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; w: h1 C: C, J8 F  g  必欲生耆加官桂,蒲黄灵脂(此味炒用)即回春。
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% Y( K6 W, i9 W+ m9 H  产前风治法% \: e! M8 V  D) u/ x' f
) n3 N+ _6 Z( h
  产前风症多是热,不是结气便结血。气一结住不流通,血一结住便横决。
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1 c" {# d/ b* G  大搐大颤无奈何,翻三倒四痛欲绝。我用汤药她难食,只用丸散一付截。& i  P: l" @: l0 _2 M2 T, R
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  即用金石一两余(自然铜、避阳砂、青礞石之类,三味能凉血下气,且是金能克木之意),和入红糖使立啜。3 X" f8 F) _" z) u% N$ @. D: C- g

, z4 X+ y0 \, e: p' f  再饮葱汤一大碗,汗出如雨甚熨贴。我尝用此治怪症,不料治此甚合节。
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  有用二芍(赤芍、白芍)与生地,醋军柴胡使凉血。
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" s$ ?/ H: F# h8 b+ D  有用火罐搬玉门,立拔内风使外撤。2 f* W& r/ T) ~% \% a
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  虽皆治风甚有理,不及此方为妙诀。我故录之以示人,好如红炉一点雪。+ \9 y& p3 ]/ c+ K5 U0 Z
" i8 b5 n- u4 W* @9 h) i& R+ z
  催生用发散是创格
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  临时治病恰相合,无不应手立时瘥。有一产妇将产时,大搐大颤无奈何。; r- _9 N8 A1 a- g

7 Y7 V* s( _8 h0 `- y  只因前年如此致横生,请我立时去下药。我一诊脉是风寒,二关如钱滞经络。
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  即用荆(荆芥)防(防风)苍(苍术)麻(麻黄)去解表,益母独活芎(川芎)归(当归)多。' ^( H$ `  ]/ E) R
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  吃下病止即生儿,并无一味异样药。他教我打我不打,诊脉解表是正着。
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  隆冬产生大宜发散0 m) S& n1 C( Q% k, g
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  妇人产生甚是难,隆冬皆因受冈寒。受了风寒气上壅,气上壅兮血不宜。
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  ^& l4 X; Q% t, x- k) c5 V. N  不是大搐便大颤,母子二人俱不安。筋亦往上就,脉亦往上牵。5 `/ L0 [! R+ v
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  风寒拘束甚窄狭,那有余力颠倒颠?不是横生便倒产,一失机宜难又难。
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) u- [- d: A0 R- N$ f# r, m( b  吾尝隆冬治一人,一经发散便安然。又迟数日治一人,一用发散便生还。
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" @# U# A7 H7 F1 q1 ?  z  可知治病须要顺时令,隆冬发散最为先。
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  (治病顺时令,百病皆然。隆冬宜发散,盛夏宜清散,盖可知之矣。)5 X+ t4 e; ~2 t6 K0 i5 C7 `! ^+ n
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  岂可泥住佛手散,而忘发散之大端
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9 S: j0 K4 M! R- _, m  产后见饭烦恼宜用热补虚弱人恼食皆宜如此治
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  产后满月数十天,别无他病之可言。一见饭食别烦恼,时时哕噫不能捐。: L. G7 l# O0 ~" j: ?/ s" D

( y# `+ V6 K5 \, Z* R5 \  我一诊脉是湿寒,已竟作热应指边。但是假热不必治,只用热补暖命元。
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# e2 O7 i6 F0 `8 l; Y  苍术宿砂去利气,二陈故纸一齐添。' ?! i9 L8 M6 w( ]9 i

# o3 }- \( m) b  ~: }  且加白术去健脾,肉(肉桂)附(附子)姜(黑姜)萸(吴萸)紧接连。
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; C1 M! d% [0 S: f, _+ z9 {7 @  因她产后尚未远,且是气色未澄鲜。一切凉药概不用,仝凭热补为主权。
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  产妇气色宜惨淡6 K# _* z1 S. j
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  产妇气色宜惨淡,方是产妇本来面。" Z* U4 {5 g1 P8 x

( ]" H, ?7 K8 `0 T+ l  有一产妇十余日,气色如故色光粲。(即此而观,便是实症证见。)
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  颧骨不红唇不紫,已吃数药效不见。我一诊脉无大滞,只是寒热不能饭。. H8 L5 R. R0 v4 O$ F* ]2 i" s1 o

9 T+ y' u8 s$ j$ p4 v' F2 M  我问恶露有也无?她言数日已曾断。即用生化生化汤(方见后)重桃仁,明日仍然病不散。
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1 H/ w1 J. b# g9 t4 U; k  更加桃仁一两余,始克安眠达晚旦。可知产后恶露最当家,纵是强壮色必变。4 ?' ~3 |5 J1 T9 P1 Y
2 Q5 L( W$ z1 T* A/ e' a
  我治此病只因色不合,大加桃仁真有见。
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3 k  U. q( p9 Q) t: l  产后风治法" @; h$ B( a5 n2 O6 [/ R* l

8 H0 E% g. G3 E9 L( t; I  产后风症皆是寒,气血亏损恶露顽。虚热上冲连心肺,大搐大颤若倒悬。: e) E( n! B4 f" w/ m
$ f; h0 P( U; B# Y5 x9 M
  治宜生化汤一付,重用桃(桃仁)红(红花)入桂(桂枝)研。+ w. U. |& N5 D

, V  L3 T) U# L7 v* X  术(白术)苓(茯苓)羌(羌活)芥(芥穗炒)看所加,总要温补为正端。8 X/ D1 \; P: x' O4 d  F( l' o: b
5 f$ r. F; v0 ?& O4 G( J+ E' E
  阴风入骨寒入窍,二症(指胎前胎后)相判若天渊。$ I1 Q) I1 O- C

/ \! j1 p# }; G  产前风症亦由寒起,今已变成热矣。只以热论,以气血充盈故也。* e8 e! P) X# h1 V2 K( A+ e

( z0 d9 J" f" i) v3 D  N  s  产后风症亦由寒起,虽然发热皆是虚热。仍以寒论,以气血亏损故也。
8 b2 Z. l( }& v( N
, h8 g6 b8 O# W  c8 c  产后风症宜用厉剂以胜之
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2 v) Z" v( M% s( R" h2 u, ?$ ?  产后风症甚是难,不得厉剂必不占。芥穗三两不为多,桃仁两半细细哈。5 H9 U; M  a: h5 Q: r% V
2 a6 g3 J" l- m: B! O" @) C  V
  生化汤(协参苓散)半夏不可少,凌花艾叶皆能管。
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  如有邪症素相附(痰症类邪),琥珀三钱(琥珀散)透入骨。
$ P+ X5 \& `/ L2 T' z
6 _4 f$ G- t1 c6 w0 v. Q' S  此症出来热冲心,肉桂虽少亦为君。(天冬、麦冬皆可加。)
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  能引虚热往下行,童便煎药定在中。(小儿尿得一两碗。)% b3 K; y  R. A; c2 i

8 \/ M. I" h' K1 e  风气皆从毛窍出,手心一润便止住。(绵衣掣去,不使多汗,汗多为灾。)
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  只要恶露能下来,便无产后一切灾。
7 C: ~2 u  L, ~# ~4 ?+ Q' V, s
- ]* [+ {$ s% x% s( \  治产后搐风一则* z9 W- y% f* F( q* H* n; P" {4 R& d, ^8 c

" h. T& Z) ?- t: D! @0 C4 v  产后口歪并眼斜,生芪四两驱阴霾。
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" g1 Z' v" j' j8 p  k- E  芎(川芎)归(当归)桃(桃仁)红(红花)皆重用,芥穗炒黑使能谐。
3 G2 l5 U- {8 B* _. g: [& f- W& j' S7 ?) S% F5 T
  此皆阴风入窍里,治血一旺乐无涯。
% u& z; w/ _# c
5 l" b3 m% }+ P$ H) I' q7 |6 n% U  产后风症宜出汗,与寻常伤寒、伤风无二理,不必以方中用白芍为疑
/ [+ ~! f: n8 i6 }, I4 |) r8 t  i
  产后风症甚是难,不用风药去出汗,她必不安然;/ s# R* O9 E' S7 g2 Q4 ?. i
5 c/ A* z/ b/ Z: z
  多用风药去出汗,她亦不安然。产后养血为正端,一有过汗必不安。
4 v: S9 q# @0 [1 a& x) m. E6 V0 ^6 x$ s0 w
  此本古人之所戒,后人宜守无变迁。但是出汗正好甚是难,往往以此致祸端。
2 u- @/ i* F9 E7 u9 w; i# s# C
; @( N% M3 O5 A' p: W! t  我谓治此症,必得有真传。不间出汗之多寡,只以手心津润为主权。; Z" Q- y" j( O, M+ H$ `  V2 m3 Q
, Y, p3 {; I& J
  手心不润宜出汗,手心一润便止焉。热汤热水宜少饮,铺盖衣被宜用单。6 p6 ^: \8 w  q. v& J

3 N# Q: [+ t# T& t. f+ x  此是出汗真妙诀,后人宜守无变迁。但观产后出汗理,已悟一切出汗端。
; i7 _% Q( O. [7 n2 `: v3 {% x) F3 i6 O: c
  不论伤寒与伤风,只以手心津润为主权。手心不润宜出汗,手心一润便止焉。7 K6 `4 \! ^+ S& c) R1 |6 P

3 Z0 u- i& O* e9 v4 Q8 N6 J) Y  不必白芍为话柄,只以手心津润为大关。虽说伤风寒较浅,较之产后之人强万千。
; l9 ~: c  E% [! g9 f$ G
( P" G, f: K# \8 a  彼以手心为凭据,此以手心为证见。手心原与心相应,心里一透即止焉。
2 I# |  [  R6 m! \- l0 W5 \
: q, x. M+ ?! s7 R  内里一透即止住,总无出汗之过端。吾立此说以解后学之迷惑,敢与仲景有二三。+ w/ M/ w" Q, v( N+ f4 ^# I

0 q, B# ~1 f3 _/ a: ?% {% U* q4 [  此亦治风之妙诀,庶乎治寒有取焉。' |$ u" i0 x4 h" `/ E% o

( [) u0 g+ ~0 p6 J  桂枝汤亦是表汗之药,不过较麻黄汤为少轻耳。
" F& w5 f9 f8 u2 S: ], q3 d0 u* r' s) u. T  L' E
  只因方内有白芍一味,遂致蒙医心中恍惚,毫无主见。
9 j/ E% _( e# ]" R# j: F( _
& J. J5 Q' Y. _9 M* w  ~) T6 k  因立此方以解后学之迷。庶乎表汗有真传,而仲景立方之苦心,亦洞若日月矣。# l" q% @8 }7 Z3 x7 M

  R5 c1 r  C. f2 d4 l* M  何必反复辨难,动至千有余言哉自记。6 n1 s4 X9 ]# O

4 y- ~2 O9 ]/ f6 g- O. ~5 W7 U8 l/ a  《产后指南》歌括十八苜子9 q7 v2 H6 }- B) I4 n

, Z1 I9 q2 O% a8 C  《产后指南》,沈邱赵衣旗先生所作也。
+ ~( O3 c4 I: ?* _# a+ z  T. b+ Q% _8 U! p, s# ^6 L% y( _
  予因为歌括十八首,以便童蒙云尔。以治产后可,以治杂症无有不可。+ I" v3 R7 p' z, z- j/ I
( R' E( r- T5 f. Y0 E) V. [% i" ?0 R
  神而明之,存乎其人。·% ~/ T8 J2 o5 a
0 e  Q& b( D/ ~3 P8 N! Y+ |. @! {/ r
  产后之症有三端,一风二虚三日寒。
5 c- N; T% s0 U- q- Z* e' l9 K$ f6 K/ A  p
  虽日病症有三端,要以虚字为主杈。
& X  D4 _4 Q7 p: @9 e* m0 V( B9 m% E5 x" Y( Y, i+ E
  论治产后有三端,补气养血温中尽其传。& }5 G! u4 L# Y/ {, _8 Q

! @* J# V+ }. j+ D% P$ `  虽日治法有三端,仍以虚字为主权。
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) `4 Y  W( Y" r6 k  但是虚字有不同,不得虚字一样看。! ]$ h; P4 K2 m8 R. c2 F8 A4 y
+ R; n. B/ _8 {1 }9 B* r
  虚中不足要补益,虚中有余宜破兼。
5 c# ^) `: ^  n( R& y
/ j" Q% g  J1 R2 H: ?  看似纷纷有三端,总以二治为大关。% S5 v  ]/ ?; |
" e: [* O1 I/ w! h! D) z, N1 _
  赵氏分开两条路,实是产后之金丹。  b6 R( `8 ?, M( k; L! [: F8 l
! L3 \" c& t# k/ U2 g% W2 b: _
  我恐蒙医多不识,故为歌括以终篇。
' {! ^5 b9 O* ~3 m# d) A/ z% K% S
) P7 n  `2 j8 P( e  产后之症,何以无有不虚者因下血多,故虚。9 N3 D+ w: R) o+ u4 ^
# A+ r; O" K, s! ?# U/ b+ E
  惟虚,故风易入,寒易侵。所以病症以三端包之,治法亦以三端包之。
+ W: g$ H, g: g: G0 ?! `/ U2 ~- S) Q/ ~+ P% ]. @: u
  而虚中不足,虚中有余,尤为产后之大要紧处。
5 _- M! o' I! D! p+ g0 ^, }
- ]* c9 n* J. S( I! p  以下十八首,皆本此数句之意以推广之耳。. y! t; m8 ]/ B5 O

: X0 g0 l6 d( ~  D$ }- O" D  侄孙溶川谨识。$ D, c2 w0 X$ O0 p& x% f2 R1 n2 Y

6 o2 m- l4 Q/ }- F1 P" z+ S" |, a  虚中不足,虚中有余证见
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  \7 Z0 L5 _# |) a  论治产后便不同,只有大补是正宗。(党参、白术补气,当归、地黄补血。)
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  虽然大补要分明,确有二法不可更。
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  虚中不足要大补(补气补血),虚中有余略带攻。(桃仁、红花少不了。)
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  再问恶露下不下,(恶露下可以纯补),恶露不下便要带破。(胸有定见药有凭。); \, Y: q# u: I$ d+ H& I1 y
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  三急三冲证见
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6 {" M+ k" Z; y7 U. f  三急是虚中不足,三冲是虚中有余
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  欲知三急三冲症,入眼看时要分明。
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$ s) C4 @5 x3 P: u" i) c% ~  一急呕吐(款冬、紫菀、百合、五味)少不了,
6 R0 o0 A/ J! U8 W9 c
3 l7 E+ A/ o" l1 q% {  二急泄泻(肉豆蔻、山药、宿砂)少不了,
4 e! n: @. g8 {+ h8 |* s
1 c: T4 ^$ H" Z* F  三急(多汗五味、麦冬、枣仁)少不了皮毛松。
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  l; u  k- D5 _9 C; A; }  大约三急面色白,温敛温涩加补中。(加入补气补血之中。)
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  一冲冲肺咳嗽气喘(加葶苈、蒌霜),8 T' T* c5 f% Q. |
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  二冲心不省人事(加郁金、菖蒲),
- T. x$ m! A8 a) }5 ]
( ?% V9 q& A5 A1 a- C, [# l  三冲冲胃(干呕或吐,宿砂、小茴)气盈胸。, T& U8 k  `4 Z8 {: c6 F
& g0 r3 \. }! f) r* S
  大约三冲面色红(颧骨紫,嘴唇红皆是),* L8 B: K8 g, k. i7 c
4 W: w! P! ?; c/ A  w8 X9 i. O
  温和(益母、香附少不了)温破(桃仁、红花、赤芍少不了)加补中。(加入补气补血中)# z: q9 }  {- j4 P: t

4 S! ]5 \# `( D* n( B! a  产后小腹疼,六脉强硬,沉取则无,) Y7 O0 O4 y( V* f
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  此虚中寒也,宜补气养血温中
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  产后脉硬小腹疼寒也,沉取则无寒在中。(虚也。)
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  补气参(党参)耆(黄耆)血归(当归)地(熟地黄),故纸肉桂陈皮通。
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5 _' H/ a9 p$ u  t  香附益母红花草,温中下气乐融融。
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  产后溏泄宜补气涩肠
0 V. t  m* _$ c: H  ?
0 S3 _# s( s1 S5 h# {  产后溏泄宜补涩,参(党参)芪(黄芪)术(白术)苓(茯苓)山药谐。
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  肉蔻(肉豆蔻)芡实皆大补,归(当归土炒)地(地黄姜炒)甘草立时回。% }' K$ G+ V" t1 `4 S  j8 Y7 F

3 ?  z# n% f  h8 c% v* [  产后去血过多,内外大热,外症色白,宜补血生水以制火
+ M9 c( _- U8 v. r, z6 T1 p0 S! l4 x4 z3 r
  产后大热去血多,归(当归)地(地黄)为君炙芪合。# b) c4 R7 f+ u. a' V
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  五味麦冬(能生水)陈皮草(甘草),酒合童便一气哈。
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8 s' y1 g9 Y' ^/ y" ~, H  H  产后口吐清水,腹内疼痛,宜补气温中兼调气' j: o* Z& a# S
' P9 h7 t) t  x  J2 X0 N$ m  X
  产后吐水腹内疼,术(白术)苓(茯苓)炙芪肉桂增。5 `/ H. l4 T) Y* W( W

! ?6 E% E- e6 ]  吴萸(入肝)故纸(入命门)合香附(和肝),陈皮(和脾顺气)熟地姜炒蒸。
8 T  k! {7 K2 S* H7 E% \" {0 j, d; o% p8 d% ]8 [
  脱花煎治胞衣来迟
2 W9 l4 r9 D& z4 @* S+ l. j; H3 e9 L( x: w
  胞衣来迟脱花煎,芎归(活血)肉桂(破血)牛膝(下坠)添。* b( T( I2 P1 }5 o

: d% a' l, P8 b! I. M9 A$ Q% V  车前引下芒硝力,虚加人参热童便。& l; E0 ^; i7 I$ y$ f
* [0 P# `/ H& u. R1 o/ X' ?3 W
  生化汤能去旧生新,诚产后要药
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1 b* _; y5 l) a" T0 y  去旧生新生化汤,芎归(川芎、当归活血)桃仁破血并黑姜。(入经散寒。)
9 P6 ^5 y# w6 G2 R9 ^% Q5 ~
& P, U+ y8 r2 u, v" H  产后无病亦须服,甘草童便真妙方。4 M# m% R9 h' u& M4 U

1 h# @( V* O* A9 O& j- E  加味芎归汤善能催生,兼治产后诸症0 x% ^4 b& }' S0 H

) K& B# m2 D! c! X3 p" ~  芎(川芎)归(当归)肉桂善催生,加上龟板更觉精。+ _+ v! l# c: l# @" g& y
5 G9 P4 P4 l% j, B" I% |
  如治产后血晕症,减去龟板芥穗(酒炒黑)烹。5 {0 I; N; u3 |+ @) a" [9 b
4 }+ W$ K7 o) \8 v2 F
  产后宜忌
! N9 y/ H7 _4 U1 {, S* s
5 y) r5 f  f2 c4 D" `& P+ r8 }- ^  产后切忌汗吐下,补血补气是正法。+ ?* J( H1 Q$ T" T- f: R

* p: g' k# ~, _  t% r. e$ |# V& x, g9 v  夹寒方益姜(黑姜)与桂(肉桂)(误用,必致烦躁发喘),6 U* t* S7 m' B7 d7 p  e
1 v1 i* a2 @" x/ [6 n
  虚热黄芪(退热)归地(当归、熟地黄生水制火)加。
0 A' }& f  t* Z1 k6 e7 y3 r" M! N/ j% W! b8 r* P
  加味四物汤
3 ~$ N. M8 F% U9 M1 S
) Q: n5 Y3 c4 i4 H  归(当归)地(地黄)川芎并赤芍(破血),益母红花菖蒲(开窍)多。
! Z) Z- P$ r( v$ w+ ?/ ^  o
4 u7 E( K  K2 b( e* w+ {  瘀血上攻颠狂甚,姜汁(化痰)童便(引火下行)可对哈。7 p2 h. a: _7 C# N0 G0 g; I

5 _: D8 w  n' c  Q$ v4 Z6 i; s  (七日内不用白芍,十一日内不用赤芍。)% e# s# F" O+ Z

/ i+ o- A6 l( a  a4 I* B4 H2 h  加味四君子汤治产后伤食,外症胀闷  v. r8 e- ~' S
+ x. @; G) g( G6 }" l
  参(党参)术(白术)苓(茯苓)草(甘草)治虚胀,神曲山查有大功。; p; e0 S$ H) [9 ?3 R) k* B
" c6 t+ I) g+ B4 R* z2 @
  产后伤食宜用此,切忌硝(芒硝)黄(大黄)用力通。) k; x% G8 j( t0 r) W
3 f+ n) P* r4 [/ ]4 i1 i
  气虚者益其气
& k% Z8 h/ }8 `# S2 E0 `
( R$ t- @# ]* u& W# u: W  产后血虚面唇白,内外不热头眼黑。' R) E9 H  u1 Q9 U( }' Q& d

$ \; {, |- M, X) D  此是血脱须益气,黄芪(炙用益气升血)为君归(当归)地(地黄)接。& R+ j. h( O& G
7 F( ?+ t! s: t
  产后诸症,只以治产后为主
9 E0 ~+ H6 [& ]2 ~7 u) k! D
) `6 ?( e. y1 L  产后疟痢并疮疡,只用产后大补方。(疟、痢、疮疡,药间加一二味亦不妨。)% k# V6 [# L7 @6 G4 ~. I

* i# \5 `: R% W9 j  不必额外生枝节,恐伤根本变非常。(一伤气血,便有非常之变。)
% U# P7 b3 L( [, r1 _- p& e1 V
/ I7 K' X4 `: L1 B( `# ]  产后痘疹治不同,总宜温补气融融。若用平时攻伐药,气血不足难立功。6 h! D7 G9 X" e& B8 I1 g4 l
3 S$ k% R. r9 ]4 [
  产后口疮与血崩,眼昏鼻衄并耳聋。皆是血虚有假热,补气养血尿(童便)一钟。2 _3 e9 v: w. o
) K! Q/ y/ q, z; L: ^
  产后脉与寻常不同
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& d7 D1 z% ^! \) L/ \% A( K  产后实大脉弦急,寸口涩疾更难医。# b: Z5 H) Q  z( r

( N9 t. ]  M% c, {  B  不若沉取脉虚无,外强外数反是吉。
2 F* u1 p/ Y4 e% N. i) X
) T; A8 W9 Z- A2 d" i/ m* v2 q  浮中沉取脉有力,张先卅载始一及。$ l2 J1 G# {! z* Y/ ^$ O

! S4 }$ r' C6 X- Z2 s  ?4 s+ @  必然如此用凉药,实属产后人家希。' U% J: r# ?1 z' g# o# T% z

3 ~$ P  G8 }- j: I5 R( Y4 `( B2 s  x- E  (产后用凉药,百无一效。产后用温药,十效八九。)# `2 m$ e2 h0 }6 [7 \

! I" Z1 P' i2 K/ f0 p  以上十八首,依《产后指南》而作也。" e3 L6 _: c/ S) K# g' z4 u9 I2 M

- X3 i! |! i' ?  月间疾宜从月内治,满了月便宜用丸药,莫用汤。俟她壮实,一药而愈2 y# J9 G5 E8 G- Z
1 P- p  M" `5 n  d* M2 J1 Y
  凡是治病有真诠,不得真诠治枉然。有一妇人月间疾已久,又逢月子疾大翻。9 D0 a4 n' m! T- j$ O2 Y
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  我用生化(生化汤)重桃仁,连吃两付病大安。过了几日又发作,连吃两付又大安。
( j& y( E  D6 W# {) v2 K. {1 Z4 w3 q; u. m) i6 T9 ^  W
  但是恶露未尽净,她已止住我药单。过了几日满了月,肚里疼痛又不安。
1 y: q2 I( O3 b8 u
/ h7 S& P' p% a# u# e) o! C0 r' j  四外请医用打药,连吃数付败脾元。(脾元一败,纵是好药亦不见效。); k* c+ x$ h8 P. j

  g: A+ L; G3 |- }+ e. o. T  骨瘦如柴不能动,又请我去把病看。我言此等病儿宜从月内治,连吃数付把病剜。) X4 }4 ]3 ~5 y+ ^% ]

3 N+ x- J! T' d+ v* F6 T  恶露未尽月已满,好和贼在内里把门关。再用药饵病不出,实较月内分外难。
6 p' }" A1 @2 H1 n" a( Y: m! [$ r7 m% G1 q' T9 [  t1 g
  我言此宜温补去调气,止住疼痛病自安。(凡是四损症,止宜温补调气。)9 Z" z) K; H% e) x# ~

0 O6 J: `* s/ Y/ H; V6 @2 b  汤药多了妨饮食,不如山(山甲)麝丸成丸。
8 w# p/ k7 F# Q3 R8 J* i5 Y- r- e" {& r$ s& n! R% r
  加上肉桂并斑蝥,日食三分便安然。俟她日后身壮实,不用多药病自痊。(到经动时用药更好。)# m- h2 q" H5 I( u* K
/ M0 ]- d2 [# m$ J) s6 }
  凡是久病如此治(不论嗄病),只宜丸药细细餐。俟她壮实再用药,一付两付把病剜。, Z8 B6 u* j4 l
- H3 L! i  R- j, l3 n: u  n* A1 T
  我故留此以为后学法,久病切莫如此败脾元。9 s$ Q- D5 j2 j( U3 b

* E8 Z' B( u7 A  汤药多用,大败脾元,况用药又不当乎!; d9 V/ Q2 z4 s) f% k. {8 ]# V6 ~
/ f- }$ q3 r( C" Q, Y, ]
  治湿寒作热杂疾% N: x# n. |- ~& v+ ~' p0 t

. s6 d" o; {9 U9 L4 U  t  妇人月间疾甚难,时候久了百病缠。口中重舌生疙瘩,红红紫紫左右含。2 z9 g/ d$ C6 J; }

# \4 b8 [9 S3 c5 C( Z: u( {2 N2 _) h6 m  肚里有块时作泻,身上不住热与寒。才说治上火,下边不能安。
+ q& G4 \8 G3 z& S; F+ Z6 g: `* {* n8 L8 M% S8 `
  才说治下寒,上边不能安。不如上下分开治,使她内外两不粘。
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  外用小米水漱口,青布蘸蜜拭口粘。口里白皮尽去净,使她口含冰荷丸。
- u* }. x! q8 l  _
' {) T3 Y" P6 E7 L- Z  (冰糖、白糖、核桃仁、薄荷叶,醋糊为丸。)9 R, k& A4 x' h! I  n

/ D6 P0 k' T' A( s  再用蒸酒去点着,前心洗了后心湔。前心后心皆洗透(内里热则透知),再用火罐前后搬。" z) t) v. {3 L% A
) u' U6 X- O. c" Q( Y
  前心多骨搬里少,后心脊骨两边连。见了紫点用针挑微透,罐罐搬了罐罐搬。
  f. \$ Y, L' t- f/ ^/ l
: @- K- C0 D% B$ K: J  风凰台上贴皮穿(摄起皮,十字穿),搬出血来气周旋。
9 ?& v1 t) x7 V/ N# P
5 [* z3 K1 q* ?* h) n4 r: g: n# O  夜里口含冰荷丸,昼里酒洗罐子搬。如此连治三五日,内用马前服壮丸。
/ h4 l5 D7 x% g1 K9 Q
1 Q0 F$ q( U0 s1 |  (马前为君,能去风化痰。)/ f  {0 q6 C0 a) L

  f  Z- P1 c- \* J8 t  h" }* Y" i  虎骨鹰爪(各锻三钱)并乌蛇(白花更好,炒一钱),9 ~) {) a5 F/ b

' e- [7 ]) |' E" F; O! t  珍珠(二个,能化毒)琥珀(一钱,破血还气)建磁(二钱,能破血)连。& q6 w6 u8 q6 W$ u5 I
# E# a  o( n; ^
  甘草(一两)钩藤(一两)共苏木(二钱),红花(二钱)当归醋糊圆。
4 V2 p1 I% H( \+ }1 A: r7 S, s$ u  N) t0 S1 c1 }. s1 S( X
  除风活血带破块,牙关紧紧四十九丸。
4 J5 v2 X, `6 @; e- B" V. Y' Q$ `' A9 E; Z3 L9 D9 c& y
  内外分治甚是好,胜似独用汤药煎。6 J$ P' J* A& _0 W( K' ]
3 ]5 w' k( B9 c& R! f6 f, y/ U
  又治一人内本寒,喉咙溃烂白皮漫。(湿寒作热方有此派,当以湿寒治,不以热论。上症亦无此论。)3 b' N; ?7 u, q* I

& [6 b+ f! O6 R- m8 G/ j5 \  亦用小米蜜去拭,亦用雷火罐子搬。如此治了三五日,即用卫生汤透宣。! b' s2 H8 X; i1 |

# d* p4 O. r: v1 |& h2 @4 A  卫生汤中用山甲,僵蚕(除风化痰)蝉蜕(除风热)石决(清阴热)连。
, o8 s# V9 ^/ S  P4 u% e; s8 ^
2 y% F6 s" r5 v6 R6 w& |  乳(乳香)没(没药)二活(羌活、独活)并沉香(沉香一锩,余药皆二钱),
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  花粉二花假热蠲。(此症是真寒,亦带假热。)
+ W3 x) i  m) D
; C) F3 F, t: M8 J7 L: H$ r1 O# V  加上葱酒使出汗,再进三义马前丸。
; J5 }2 \/ c5 F5 c: q& p, I7 d+ V: _( ?5 [* H( H4 j: k+ Y% I
  (马前一两另研,钩藤五钱,甘草五钱,醋糊为丸如绿豆大。水送,酒送皆可。)+ [! E, e0 S3 Y6 {9 K
/ Z+ R9 u+ p: T' G# e! m' I
  昼服噙化(噙化丸)夜马前(马前服壮丸),不满十日病亦痊。
0 W+ s# `6 K; I; S8 @% I/ o! U( r. `7 g. L8 t# R
  噙化丸治咽喉干疼
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  桂枝一两良姜五钱细辛四钱 陈皮一两 核桃核二两 土贝五钱7 s2 e7 ]6 {2 |) {5 e

% P& q9 B. a$ @& G% U' j$ g  冰糖一两白糖一两薄荷一两 珍珠一个 琥珀一分 礞石一两丸药以此为衣。% O+ N) g; l8 m' v* ^. D
8 Z6 w$ W7 `0 o6 L7 m- G# O3 r
  醋糊为丸。
( l- n8 q4 _( v, c8 G0 m' u0 ~: k
  马前服壮丸方
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$ Y# q  J* O% @- N5 I% q" x  马前二两 虎骨三钱白花蛇一钱鹰爪三钱勾丁一两甘草一两 糖稀为丸( L: f# |: |9 g" {
5 }0 ~- j$ a' b+ E6 T
  妇人带症难治
9 g+ N( H+ T$ ]7 t5 t3 ^9 w' s- p) r8 u( o# i& l# ?& N# O
  妇人带症治甚难,多少名医不能痊。此症往往有隐情,只宜平心细细参。# {: ~* G7 R& ?& G# @% |: p

4 n; F  w. ]( s; j& C  多少缘故不必表,总是衣带裤子不能干,皆因心猿意马缚不住,情缘一阵使心酸。
! C* r2 `8 a/ t3 ?# B& E/ f7 o" J3 r) r* P5 h8 \" E
  大类男子滑精症,时候久了是祸端。# _1 S4 T9 L$ h: z& L  f

$ b, H) F, l* I' a5 ^  t  即宜升(升麻)柴(柴胡)往上提,一切恶秽细细宣。
0 J( s, _( {7 @6 H, z" Q' v/ C' g; y1 _' D  d$ ~/ T
  再用补涩无漏泄,一切湿热渐渐蠲。清利阴热少不了,大培命土是根源。5 T( \0 \- @7 M% C9 R2 N: i! H

7 Y( B. T' q! e+ C! }' K% l  赤便调血白调气,按脉切理自安然。如谓此症连根拔,除非平地出神仙。
9 z* q+ p, ~( J2 k* |5 A" i$ k' Q+ E3 p4 j  y
  只宜清心细将养,庶乎二竖离身边。
7 N7 a  z5 }8 a9 A0 y" n, o
* K  K$ U% g; ]* d" ~  少妇、寡妇经滞宜细治& H* ]2 l; A4 l  t5 U7 @) E

2 l( g; C* ?- G  G  少妇寡妇弱可怜,经脉一滞百病缠。皆因胃弱饭食少,不能鼓动使斡旋。
: w* Y5 k$ N0 j. Z+ h+ w8 W
" t) R8 i. ]* \% u) R! s  药力亦借饭力补,药气亦待真气传。7 w5 i" |9 P. E- ^/ g! t( l

. Q6 s/ j! ^2 O9 m, S. y- u2 \  如此之人虚弱甚,饭力何自得?真气何自宣?8 B, I& m( ~1 r$ L, x7 d2 @6 s

( V6 S4 x5 j! {$ G' B/ v. y) M2 A# \# s  破血破气宜带用,清补温散是真诠。小儿小女痞疾亦如此,总要彼此细细参。& O) Y4 u9 C6 E' t2 j; w. Y2 j

" Y' n) n# n9 E# o2 f3 n- Z5 i' q  崩漏脱血宜大用党参黄芪以治之# G+ s7 I$ g1 U" l3 C

8 w& p$ G% \* M  凡是崩漏大脱血,无如参芪为妙诀。
5 p+ t; c8 [9 A$ b! K* w
4 p# y' f% O( k/ c- W% e  参芪多用补而通,(非多用不可,少者塞滞。白术亦然),加上肉(肉桂)附(附子)回阳绝(回阳生阴)。
  F: }& `/ ~% L3 ?  b2 A4 S# b4 F$ s& [6 f7 F1 `8 H+ H1 B7 A
  止住崩漏去肉桂,恐怕热胜能动血。有说椿根地榆好,不过小小作陪客。4 B: ^; Y* a% Q0 [2 o
4 K: Z7 i. V5 b* e5 d
  诸如大吐与大衄,亦可视此为圭臬。但是吐衄多纯阳,不可崩漏一样说。; q3 E) L6 k1 g. M: u( S/ U- ^
; ^' P' }1 D9 l" x& G
  (崩漏亦从火起,既已脱血,不得复论火矣。)9 a6 n7 @2 J$ ^2 R5 V) C! w8 r' R
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  初时有用三黄汤(十中一二),继后虽补亦清热。若果卒然暴脱血,舍了参芪无妙诀。
5 }' D) [0 V% {6 |- i
" q$ M3 g4 W1 c& ~5 v, S  按:血崩不止,妇人之大症也。若一时昏晕,气不接而死者有矣。) m) O# x3 N8 _) I
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  此病多起于贪欲过度。如治之不得法,日用止涩之味,凉药清热,未有不轻变重,重至死者。
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, w  B& b( H' E: b  余治此症,尝用口芪一两三钹,潞党一两,白术五钱,全当归五钱,霜桑叶七片,5 j, e3 P. l" R9 T% v
* g) M9 j1 l8 f) A2 ~" z  W
  田三七二钱五分,为未冲服,一剂即止。; ]  d7 _" L0 a4 N2 v0 f

( d/ L7 d/ N' l4 V  盖血崩之后,惟气仅存,不补气而补血,非正法也。0 E: g* K) j, g' R
5 u, D  z! r2 D# D2 T, [
  只固其元气,气固而血自止矣。" g% \" y: n7 @4 k3 F9 u& T. s( v# e/ \
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  孙镇川谨识。
( L" g' c' f1 A# [9 t( d8 @
2 x8 x  E9 F+ \  诊小儿脉与大人同
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  吾之脉理遵节庵,斩钉截铁数语含。不肯额外生枝节,有力无力尽其传。
7 x1 J; T2 _! i4 d. b+ G# p+ H& j* z0 H1 L# I
  我诊小儿亦如此,有力无力在两关。(小儿只有两关脉,无尺寸二部。)
5 ?# Q& r  P  e0 |/ z, N  v/ B' W
  有力便作实火治,无力便作虚寒看。(左关属血,右关属气。)
5 o) ^$ D7 T9 v
; S9 ]# N* ]) B6 d* f1 F  虚寒黯淡声寂寂,实火啼叫面色鲜。但是小儿虚寒甚是少,多半滞热在左关。: G4 @' F! O$ r5 x$ L6 a& C" F  A
; W/ J& ^9 X* e- j6 P# j
  (亦有在右关者,但甚少耳。)
1 v" w1 \. |5 \( {4 Z5 w. U7 V' m3 ^( Z3 c9 F% k
  手心手背亦当家,内伤外感便分端。内伤每每手心热,外感手背热不堪。$ h" l4 a+ c# @! _# K- y
' O' g9 U4 Z1 s' e" @1 T  ]
  如果真是风火症,鼻子恒觉动而干。纵然不动申必黑,睡时胆颤醒时欢。
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  e/ e2 e0 H4 p/ F7 r/ d# r  角弓天吊时一见,再将筋纹细细观。筋纹如墨定不治,时候久了过三关。
0 X4 J- b9 O4 |% l# N0 D% q, M
" C. l4 q. L3 Q* e* [  (风、气、命三关。过此者难治。)
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8 D: T" n4 c* h: `  人说青惊紫热红伤寒,我说脉症面色皆可观。如果两说尽兼了,便是平地小神仙。, P( k0 F. N3 j) |, _7 _" d1 d, `
; G0 h0 K/ \8 L1 o0 A+ Y, l! t  n
  治婴童诊脉下药歌
6 A  v, T* K- Y, B$ h2 O2 J' P3 D0 b8 `4 \
  人言治病婴童难,无言无语妙难传。吾言治病婴童易,无大虚痨无大寒。0 e, [9 G! P$ d" ^* T

+ h) Y( ]) u7 P* z) T" U8 Y  不是痰实便风火(小儿病实火,十尝八九,虚寒仅一二,大虚大寒亦少),只要牛黄与金丹。. g" D" j- |8 R2 j; t# @7 Z  C4 A2 y3 k

7 I" |; k" _; w- s; y1 l( A6 X+ X* a" D  (牛黄散、紫金丹,皆吾之家藏,与寻常不同。)8 F4 U8 l3 `# i+ p/ B
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  热在气分牛黄散,热在血分紫金丹。伸手蹴住婴儿手,不在左关在右关。
7 m( E: R5 L4 m; ?7 |# j5 O. k, d0 O$ L4 X- j) @3 D
  (小儿脉三部,只一部病。在左关恒多,在右关恒少。)4 a! }7 E9 [8 P# |6 Y) j
0 v( A' `  l) I4 Q7 t8 a# \
  况有手心手背之可凭(左手心热,病在血分。右手心热,病在气分。
; k3 B, g: k# \$ X/ i+ v% H* \$ [; [2 ?) g3 `
  要之,手心热病在里,手背热病在表),不妨与脉参一参。/ J. s  q5 `5 E0 g: s: j
; `  N" y1 L7 @0 I/ `3 l
  那边实大那边急,牛黄金丹便分端。
3 n. d2 b) N. U# Z; r0 D2 q& h. W9 r6 ]/ Q
  热重三黄(大黄、黄连、枝子引二药而下)轻勾丁(勾丁、薄荷、二花引一药而下。
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  若有风寒,即用全蝎四五个作引亦可),引下二药稳如山。3 ~0 t. G0 w) |9 P6 {

5 d4 x3 S- q" V6 j& Y  若只寻常虚寒症,参(党参)术(白木)苓(茯苓)草(炙草)可带餐。* A( e; X1 O5 V
0 k2 @; `0 X. X9 k+ X& L
  牛黄金丹多风药,风药就能治风寒。(小小寒症最易痊。)
6 v6 N! ^1 S& M* j  w" W: w' v
4 v# Q% U8 @! y$ H$ }  不似大人病难治,十二经中细细观。; W" [; v: X- C7 h! G. ^6 F
' U, Y5 m% O9 H# `$ y% n
  牛黄散方
& M6 o/ A/ D0 k/ r" G4 ]$ g& _& g6 U
' p; k$ o% k( e% y/ h, R. g5 |  热在气分牛黄(一钱)散,青黛朱硃礞石选。
+ e7 P% e: B* K7 }) {
2 \% v( q# ^7 W0 Z1 B, ~  半夏南星白附子,灵脂僵蚕蝎子面。
! w) S& V3 u+ ]7 j, ?
$ ^/ p% n4 Q5 t, |4 L: g  大黄寒石共为末,惟有巴豆须精炼。(以上各一两,共为未。)
4 Q/ q# n- e" e- S8 t- k
; A/ D: m! B1 P' Y' C* u  (惟巴豆为最难制,非千锤百炼如细面,然断乎不可用。)% d1 J' R+ L* r' I  D/ k1 s1 A
+ V. t- I* _) b, J. y+ K
  紫金丹方4 j9 U' ?3 Q: F( o# b# [

8 @5 s7 ]* J4 D# a3 s2 ?. O  热在血分紫金丹(赤金一百张),蜈蚣(十条)蝎子(以下各一两)郁金全。
3 N1 t* r: Z. p: J6 Y3 S6 e% R* U, Y7 L; b7 y: c
  三棱(醋炒)莪术(醋炒)穿山甲(土炒),巴豆为霜(霜字须要着眼,非真细白如霜,断乎不可用)明雄研。/ e. u/ }& a1 M
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  用金丹以埋伏为妙着牛黄散以此为例。
! Z8 _4 F2 w: W/ C6 i" y9 B/ V: X- [7 d6 `, I; P9 ?
  金丹之药管最宽,斩将搴旗它为先。有时不得直用它,必须埋伏阵里边。& j1 L. ?' c. t0 @# V
4 ~6 j3 e$ c. F
  有人与它性不协(有吃三钱无碍者,有吃一分不能受。非病症不对,乃天性不相协耳。百中或有一二,)一若见面便心翻。- Y4 N" l! R1 A: M8 G9 t! t
7 B% M( C1 ]( y! B3 w, z- [
  我于此中想个埋伏法,使它不得妄生端。黄蜡之性甚是滑,把它藏在内里丸成丸。
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  不吃药时先用它,转眼之时到下边。凡是翻症在胃口,一到下边便安然。
* h( Z( R$ r  W. G# m+ ?- @* n9 B
, C$ ]% Z& f- t/ A" J  即用煎药如吃茶,再不一齐涌向前。武侯用兵多埋伏,吾于此中得一斑。! Y$ [7 x7 O9 s+ A1 ?

6 K: J/ g2 g( [. V1 ?5 M7 a  锦囊必须临时发,免使竖子生祸端。- x2 R3 V2 f; {% v' A; B
! H* B/ w- q* m8 q, x
  小儿凤症最多: _9 \1 P+ M1 R" C0 f8 i+ N7 I; @. [

$ Q6 q. G: O) f. n  小儿之病风最多,未从看病将鼻摸。若是鼻子动而干(似有扇动之意),以此为风定不错。, J( \* |9 j; j- M

' S5 r  C! x2 N! a% x  t  但用牛黄散一撮(牛蟾散宜细吃,吃得紧了便不受用),勾丁二花与薄荷。& A: p0 ~% S4 T6 ?

$ V0 A, g, a( S' f  再看两关脉孰急,酒军醋军分清楚。3 k( f6 S# g  k+ I1 U, ?- G$ ^3 @! j
* W( S. Q+ e3 ^4 U" V; G
  调血调气治不同,不得一齐胡乱搓。筋纹如墨定不治,角弓天吊有蔫瘥。(重病也。)
  r3 F0 z) S5 S) {+ O% e! V& `& s  G9 W& M, M3 w6 Y
  治出鼻子往下流(鼻如烟煤不治),吾为此人诵弥陀。
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  更有慢脾风露头,虽名为风甚是弱。
1 k) o; X- o  C# t8 M, X1 v4 k
. h$ n, i  _! g; q" G  此症原出大泻后,三生引子(方见首卷)助补药。(党参、黄芪、当归、熟地。); V3 A2 U5 R, ]2 G

' ]' v0 ?; B: f4 ]5 f  肉(肉桂)附(附子)吴萸仍多加,返还元阳是正著。
' f( [2 X1 V4 v$ C3 `) H( X4 _0 A" }" u+ T. n
  小儿风症有不可治者; Q2 f7 f2 g0 V) G$ @

7 [1 D2 ^; o% f; T# G. `  尝见儿风已数天,二目天吊往上翻。身子硬直难曲折,鼻无涕流燥而干。
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  纵然能饮亦能食,石光电火在眼前。7 z( E2 j. B" o6 Z6 N' @" ?
2 K$ I! o8 o: R6 \. `% k
  小儿风火症以牛黄散为主药
2 A% {" b  I8 w9 c: Z* e7 h( ^' p( j( u. G
  小儿风症用牛黄(牛黄散),此是千古不易方。
  a* F: A; c( p6 H+ T, q$ \9 \, ^$ U% |2 `/ \& |' K1 s: |
  纵或肝经火旺甚(不用金丹,以金丹不能化痰也),多加醋军妙非常。: \+ T$ |5 u0 X0 z$ F

, @4 {. L( J/ Y* i( n4 P  若是胃中有大火,酒炒大黄甚是良。以治大人风痰火,无不以此为神方。: N# b' L/ D" F* M; f

6 u0 t" T5 Z" \3 \( k% C  不论在表与在里,风药驾驭立安康。治风治痰兼治火,并无他药可酌量。. S% J* H& Y5 q

: j; h* _8 q0 H: k/ U* l9 U  惟有慢脾风露头,大热大补方为良。吾尝著有小儿科,其中辨别甚端详。" \1 \1 c6 k- d. \, }; Z/ B

' K" \* a# E; L" x3 r* r$ a1 _& ~  小儿月内风皆不治5 o' J" G8 ^4 V
: ?$ \; K) z4 J" \8 R
  小儿撮口与脐风,原皆先天毒内攻。若是此风从后起,何至手青嘴亦青?
* k- N8 s& D. o8 {; P# R9 i3 k( H& l/ v
& ^* D# U% F  G9 H% T; m  不惟四(四日)六(六日)风不治,即在月内皆成凶。
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  如果出了一月再见症,气血二字要分清。酒军醋军叠代用,金丹牛黄皆有功。+ t( ^5 z5 L* ?: {$ u  ^3 T
2 B& p9 ]! \! @
  (风症用牛黄散者,十尝八九,以其多化痰药也。纵在血分加上醋军,无有不可。)  E, B2 @9 S9 s

% e0 i, r/ `1 u  除了筋纹如抹墨,皆可起死与回生。
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8 o1 F9 I; P( n: {/ F  附录治撮口风方此方甚佳,吾初未见此方: N. i& S( D- G4 u
2 Q6 w1 ^1 }8 f% t# \8 _) x& A
  一钱朱砂一分雪轻粉一分,七个僵蚕三个蝎蝎子。" v( h& s6 l% t: T8 ]

) n  l' ^- d: |( [! Y  不论急风与慢风,引用他母身上血月水也。
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  治小儿羊羔风并大人痰厥
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  羊羔风症治甚难,只因孩儿受风寒。凉茶凉水不时哈,尿臊被子未曾干。. m) F+ L; z$ C7 z
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  初得此症容易治,生姜炒糖便能痊。(生姜炒米糖时时食之,不久自愈。)4 x! ~4 y& K% Y4 F8 v& }

. G) S3 O" M: O5 G$ P* B/ k  时候久了用马前,琥珀(白者宜真)牛黄石决(石决明)连。2 m& N) Q& G; b9 T. c

* M8 X8 {6 @& o- F  丁香(白丁香,即雄雀粪)礞石共为未,丸成丸子向晚餐。5 N2 M  {! L; F: w
  Q, T, L2 n2 w; k% W6 P
  不时饮口皂矾(皂角、白矾)水,使他常常吐腻粘。
8 k& l  A  U4 Y5 T* Y2 R9 Q. E+ s, ~* }% T/ _% r; [3 R
  一月之后再行痰,方可运转大周天。(行痰风黄散最佳。)
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2 \5 ~! ~1 f9 H  较之寻常治法为得当,骤吐骤泻皆不安。
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  小儿一切风火症皆以平肝为先
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  风木摇动总由天,纵是婴童一样看。每到夏秋时,惊风痰火一齐翻。+ l' @1 P. N+ L# t0 G' {

& v: g; e* y3 G6 S6 |: S  S  不是胀满妨饮食,便是风火不能眠。不是湿热流黄水,便是惊骇涌痰涎。
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  俱由肝木暗为贼,克制脾土不得安。我尝治此症,只用牛黄与金丹。/ `9 E, B4 F* r# f
8 J( b8 f  D& e5 h# l) Y7 A
  全在气血先分明,看该那药急上前。风黄金丹多风药,以之平肝甚不难。
1 G0 o0 [7 ~0 T
0 l1 j) s$ ^9 J$ R5 v  或用生军与熟军(用酒用醋,各有所宜),或用酒芩与酒连。* z7 X0 B7 D9 H' q7 n3 F/ M# p
! o8 b1 S  `- u
  或用连翘与枝子,或用石膏与石莲(石莲子。)- d* I; R' }8 h0 Z/ g5 W
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  如若小儿甚是小,加入滑石细细研。和些红糖白糖便能哈,再用梨水瓜水(西瓜)以压干。, C. n  @% I  s

. y( j8 D* D) S9 b/ k  F2 _  风火一下便能愈,脾土从此得安然。可知一切治病理,失了平木便不占。
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; N4 P6 a" f2 A- B- o: x; @: Y& e  故将小儿再讲讲,以见治病有真传。
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  童子肝肾受寒# J' Z% G" W2 K
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  童子诊脉脉受寒,忽而腰硬两腿瘫。重用乌(乌头)附(附子)带金丹,补气和血暖命元。4 J' ?: x2 `* o- Q; K! k. o3 n
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  外加炒豆痛出汗(置于腰腿之间),其人惊喜遇神仙。1 U+ l/ ~1 K- B* j' x% ~0 W& J

: `& S4 O& X" l$ H5 Z7 ]+ r  小儿肝经受寒多泻绿水2 L% p7 e* i8 N' f

/ x' I5 \9 n/ q' G# y! Q5 Q* D  小儿绿粪肝受寒,不加温暖(宜用姜枣山查汤)多风颠。(慢惊风皆起于此。)
7 p2 s5 \1 p3 S  {3 n( c
6 E- d# H- _5 m  }& P. Y# c& B  口舌生疮常流水,皆因湿热上下传。(有用吴萸炒黄连者。)& }* p6 _) o% N" @8 L% i- N
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  治宜除风兼利湿,不可清利败脾元。* E# I6 O8 H# ^; x2 H4 M5 s! [

, C0 n! }- p. x" e# C# u3 k6 I0 G  小儿剥肠泻大宜通利
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' M7 y$ Z% [+ O! v  i  小儿剥肠泻不安,不大通利不过关。我用滑石和金丹,连三赶四五六餐。) j+ f4 n# e( z( L& h
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  到晚始能见稠粪,又哕粘腻三两番。浑身干烧始少退,毛窍亦觉透真寒。(内有金丹故也), \' r' U" n* O( J9 V" Q9 |  W

5 {8 \' o3 h5 I  X1 ]4 A: _  此症宜利不宜汗,大人亦必依此得安然。3 F4 Z5 u- I. [8 P7 Y, h
9 q. P+ U& P- F% G+ O) r
  小儿湿寒作热,以尿罐上霜为上药
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  小儿亦有湿寒水,隆冬时节热忽起。不是昼里神不安,便是夜里啼不止。5 K& a# ?# z: H' k# E

9 ^# @4 M" ?- |& T8 ]  但看舌上多白点,有边有堰皆是紫。浑身不见真火症,细按脉理总不起。, {% c; e7 y" g; }- e

! w' v! F; f: |" ]  一切大凉用不得,一切大热不能使。只宜细辛与天麻,只宜白附与白芷。
; E6 M" Q7 \* w* \+ H& W$ D3 ?6 F0 D# j4 C0 F, X+ j) D+ t
  只宜荆芥与防风,只宜僵蚕与牛子。只宜半夏与云苓,只宜槟榔与泽泻。9 l* X7 U* S; X0 y2 Z

) M2 {$ q) j$ U1 @2 H' `  加上尿罐霜去煎,又能发散又清里。一切湿热尽下来,胜似龙肝与凤髓。# S7 A6 H3 q8 f9 y! I' P

! n2 k, {! F+ X1 e6 g4 [$ a" U  不用此药便不灵,过了咽喉便是死。(白点过咽喉者不治。)
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: P) s( }9 k( ^, X% V; @* R# R  以治小儿甚得法,真是奇门丁得使。: z! w; |9 l) u7 L: G" z% W
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  以尿罐上霜一撮,瓦上焙干为未,加冰片少许,以治小儿口舌诸症,无不神效。
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  小儿寒热吵泻与大人同治' R5 U, j/ i4 k0 [6 n* e5 a! H

( r- S6 O% e) l, n: ?5 x% Z) r  小儿乳食未尝动烟火,胡为寒热哕泻一样多?不知五运六气遍宇宙,小儿一呼一吸亦该着。/ T) ~- b9 f9 i/ D$ c7 w. @

* H& B/ y5 J* |  L) F  A/ r  其母饮食寒热通天地,其儿一动一静与之合。此本天地大道理,不知不觉受渐磨。8 \' J8 U. M8 `6 [

9 b# q% J$ n  l. \. e  若到用药时,亦与大人有同科。但是煎药难与食,草药不如面药合。
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  或用些须粘乳食,或用些须和糖哈。每到夏秋时,只要伸手摸一摸。2 M  d6 |2 b8 _  f" E& Q
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  或是左手血不调,或是右手气不和。我心已自有主意,便与金丹风黄与之哈。4 H% U6 k, Y+ o# U. {; q) i
4 M3 R- _6 o# J9 Y! |2 W. X
  二药虽说有巴豆,小儿纯阳恰相合。有热便引下,有寒便能和。; Z4 j1 h1 g2 ^* j$ G: E
7 P! z$ v5 j2 s; }2 m
  或加化石一二分,面与面儿有同科。若真有大火,加些黄连亦不多。
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/ t0 |- p, [& q  但是肝为六经贼,治胃不如治肝合。我尝二药一齐备,金丹用尽牛黄多。$ r# |4 h% `+ y' H1 k  h

- u, J9 y& R. v  可知人生虽说调胃好,人生端自平肝多。小儿虽小官骸具,每与大人有同科。
' A/ U! _- h4 R& @: K+ N) p" W4 Q; _0 z4 N- m
  会治大人会治儿,何用更看小儿科。
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8 z1 `" j) E1 P$ ]+ t) N% K! I  小儿痞块难治
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' S" ^$ m/ ^3 q/ D  小儿痞块医甚难,好似囚犯入牢间。其初皆因寒与食,继而疟痢受熬煎,( f- k2 l/ y! {6 t7 m

$ C3 L' O! ~! S. Z7 S$ o. t! w  不知不觉半肚子,纵有仙人亦难剜。再说用药去打它,徒伤胃气非妙诠。8 U" @) N& A* s1 f6 G
9 l& X8 C/ ^! Z( `5 k2 }  B9 h8 ^
  胃气一伤难收拾,不饮不食病愈难。我今告你正治法,其病源流皆在肝。
  K. E9 h' f6 N; l" G
% Q, E/ M' ^3 L' K( g: }$ w  略类女人症瘕症,大破肝肾是正端。(桃仁、红花、醋军、胡连、黑枝子之类。)1 i2 V5 t4 G$ i. j

( W$ z$ [7 u6 d! K# G- M1 ?  B  止住寒热汤药止,切勿再泻败脾元。后用红糖带金丹,药只数厘风细餐。(每晚服。): v' ^9 W; T+ C9 s4 |  x

6 i/ c0 O1 z3 j  i) `: s* R/ z  或加八仙(八仙膏)去吃糜,或加膏药皮外宣。虽然用药不显药,不过两月把病剜。
$ v6 w4 D) M6 z' g- G( H) m& Y. Q5 O9 I& S1 |
  切忌风寒与发物,一若蹉跌起来难。
; H3 ^- ^2 u/ N" a+ V3 \0 S# D7 M6 r0 C6 J' o
  至于软边与莲花(痞块软边者,如莲花瓣者难治。附注),原非人力所能痊。
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: ?& b, V6 j( `  小儿病症此最难,故为尔等风风言。
3 q2 y7 Y& ~4 }2 f) c' B, r2 q
7 j9 W, `5 {' \; H  小儿痞积宜用吃糜药,补破并行。虽用
* B3 L* I$ b6 c, `# z" ^* f: s
9 c" ]/ Z5 u! o7 U- A; b  药不显药,无不愈者,即是大人虚痨. Q" b' l! n% E0 ~  l

7 T2 _: ]& e- w. T  I  杂疾,以此治之,无有不可
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4 j! Y/ X: i. Z+ |" {  小儿痞积面青黄,只宜用面莫用汤。杂入糜中当饭食,一月两月便康强。
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  一切补破宜并用,莫使郁热在膀胀。
  Y8 h7 S0 Y: h; r& a' w- w5 F# T' B" _+ Z, E( e3 C
  补用参(党参)苓(茯苓)芡(芡实)莲子,扁豆薏苡半(半夏)术(白术)良。
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  破用莪(莪术)棱(三棱)青陈皮(青皮、陈皮),) P# a1 C6 D8 f% T

  a# b$ I) h9 ?  二甲(山甲、鳖甲)二丑(黑白丑)三消(麦芽、山查、神曲)详。
" C# [2 ?6 r, ]( `" u7 p. [9 S; E  d/ N5 O( R" C8 H
  西金(鸡内金)谷虫(五谷虫)并泽泻,二胡(柴胡、前胡)东查合槟榔。
2 ^- Q- I# |8 a* T
1 `3 r- A- T  m) l* E  温凉补泻一齐用,临时加减再酌量。纵有大人郁滞将归阴,但用此方亦还阳。
7 h/ E- b$ J6 A% B' a" J5 n; }/ b9 ^, l! e5 x& n
  小儿痞块膏药方,寒热各有所宜,  U: i7 F% E0 q' E, n8 Q

6 x$ Q- D0 W4 p7 T  大人用此贴病,亦必以此为例2 i, Z9 ^+ r! o. b( s( i
3 ]/ u& w( X- F. Q7 v. |
  小儿痞块膏药方,三棱莪术阿魏良。
0 n! b0 p2 x% O  I1 o; C
! k+ L" _5 H2 H8 F  热盛便加二黄(大黄、黄连)与芦荟,山甲蓖麻郁金香。
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  全蝎乳(乳香)没(没药)并血竭,紫草红花芎(川芎)与当(当归)。
* x0 H; I2 n, q6 A, q  e+ e/ v$ \3 |; u6 a2 \$ K! s
  亦有寒症滞己久,内不发烧外不热,二乌(川乌、草乌)肉(肉桂)附(附子)吴萸姜(黑姜)。* j* |! m  y* l2 F. L
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  斑蛮蜈蚣共乌蛇,人言砒霜巴豆入麝香。香绵油熬宜斟酌,稍加陈醋浸皮囊。+ P; H/ f; d( b% ~! Q; B
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  (醋能入骨。俟熬好时入醋少许。)
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  纵有疮症用此药,亦必望闻知端详。; @" Z  z* Y2 c' J5 j8 u3 Z' p0 R
3 T% q2 c' Q/ ?+ X7 U9 s1 Z
  ③蹉跌:失足跌倒。本文指病情反复。
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- L" R( n) Q" J9 A% C# X+ s  小儿喉症风寒最多,大人亦然,非真红
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  如珊瑚,或紫或自或淡红,皆是风湿  @% h4 Y; x: U/ i9 t

0 @+ G3 T! `* o: c  I, e; d0 U  寒邪作热,不可认为实火以致不救
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* P- D: J" ?: p5 g4 l  喉痛隆冬风最多,切莫错认是实火。手按两脉全不动,不饮不食甚可愕。4 U3 w- E3 E0 u9 e- |: A+ N

; c6 o+ x' X0 q  a  未从吃乳便外啌(非风而何?),口中湿水似槖龠。(非寒而何?)
7 J7 O- g4 C. ~# i$ e; K" D% ]& s% P7 p% e6 X! j' q2 U
  我用僵蚕白附与天麻,蝉蜕山甲紫苏撮。
8 n9 L6 ~  X" w4 k* ^, Y
$ l9 [2 M. G* z& w# t: m9 ~  辛(细辛)芷(白芷)麻黄合滑石,牛黄(牛黄散)粘乳去开拓。( G. M; p' ]1 [- B& b
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  连吃两付口大渴,一切湿寒尽引却。$ h! z: o1 x9 r, a
! B' |; p  F3 A0 f' H5 F! x. `
  饮食渐进嗽亦止,全不轻用治喉药。(治喉之药皆是清凉。)
  M( }5 S( z6 W) g% z$ t0 ]- e' `" [' x+ I
  可知风寒就是大毒物,喉噎喉疼须细酌。
4 Q$ C+ x' w- Q+ F! @% T7 L1 d4 a1 b- G
  雷火罐子皆此意,总要脉上分清楚。
0 Q# r. a7 q$ M! X% O& p' W: z) y6 O% g" D$ A/ s9 A& A  r
  小儿马牙一月之内最有关系. m  |( Z% D5 M% @
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  小儿马牙甚是凶,不知不觉丁成风。或在暗里未寻着,三天两天把命倾。
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  不在牙根在上胯,(此处最宜留神)寻着莫谓病根轻。- l6 q* h! K& a

: {8 C# U: ~" C- S9 I  或用大针或指甲,务除根柢见血脓。再将小米与青布,添上清水一大钟。
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% |, R& [$ ~# Z8 Q, ]* T  拭来拭去拭干净,鹅粪(鹅粪上白面,瓦上焙干)尿余(尿罐上霜刮下,瓦上焙黄)皆有功。
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  加上五倍(五倍子)与冰片,朱砂共研往上蒙。: _2 U- g5 D8 Q/ F$ L
* F7 I$ s5 i, ^5 f6 s
  内里若是火不尽,汤煎大黄与木通。
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0 k/ F! d, V( e3 c  一月之内风不治,多从此处病根生。* Q; Q& \; z* E
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  红糖治病最多
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8 q7 h$ l' ]; m4 @. \8 |9 G' e9 H& `  红糖治病最是多,不论虚实与寒火。以其性缓入中州,诸药逢之若金科。1 {6 R$ S$ \& s$ @$ q( H9 f. b2 c4 E

, @& j+ }8 X! Y4 R) w  补药得之益平善,泻药得之亦能和。有一憨公子,儿病亦无多。
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  今日用此汤,明日用彼药。日日用之不耐烦,见药便如见阎罗。! w1 P9 x6 U! z2 `' [  O% S
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  一日请我去看看,先言此儿不吃药。温凉补泻凭君治,只要先生不用药。2 O5 k5 w, K2 q

  N! l7 Y9 N$ f' U  我言不吃苦药最容易,只要甘蔗买一科④。外备甜梨与西瓜,还要鸡蛋与焦糜。
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  日食红糖二三钱,饿了吃鸡蛋,饿了吃焦糜。若是心中热,吃口甜梨甘蔗亦不多。
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3 p% `+ A/ N+ l$ N  (小儿多阴热,吃此二味,以防金丹之热。)主人听了我的话,便自笑呵呵。+ @6 k4 S# |: j4 z
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  注:①啌(腔):咽喉病。如啌嗽。
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! h+ w1 `' n3 B/ i9 N; y  我用红糖和金丹,略无异味最耐①哈。从此再不用苦药,管保一世永无疴,
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$ c. V5 [0 p: [  a- S8 t  郎君今日该好了,请君归去念弥陀。以后治小儿,往往以此为金科。
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3 D0 G: s9 A9 @  或用一分煎鸡蛋,或用一分烙焦糜。或入生梨与生瓜,或入茶汤使自哈。, l$ x) c! M: }# w* _( m* R' z( K
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  只要使之不闻知,便自心安意肯乐婆娑②。只要红糖入肚中,不愁病大无奈何。) Q9 d: f5 y6 j: x& p" ^7 T

; R* x6 i$ i5 M# p4 \2 s' W9 z  u! a  今日谨告小后生,小小孩儿病无多,只因盲医妄用药。若要如我去安排,那怕痰食与风火。" |1 r: m& y) X" x% H- b' f& q; C
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  只要日日用,只要渐渐摩。纵有天大病,无不颐养乐太和,何必学那盲医妄生波?
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, e, Z- ?7 ]2 u; Y  {  山查治老幼之滞甚好" j. h0 A: N0 m. z. w, w
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  小儿大补甚是少,才得温和便能了。寻常吃嘎没材料,吃得多时又病倒。
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  恒因吃多致泄泻,看是脾虚实胀饱。
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  一见参(党参)术(白术)便不灵(小儿参术不宜妄用),再加泻药又不好。+ g( s. d; M' k  a, \5 K$ v

3 u7 W7 ^2 D- b  不如与他吃山查(或三两,或四两),加上红糖细细炒。(山查炒焦加红糖二三两,再炒再煎。)7 }' }4 |, a) J# m' Q

/ F$ ?! O7 |$ I  C* W" B( o) h  再用水酒一大碗,煎至数沸实甚好。能温能和又能补。能把滞泻之症一齐扫。" t% R2 `2 m: n, J+ v; G7 s
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  老人虚滞亦似此,吃下此药亦能了。我尝恶此无有力,谁知以治老幼甚是好。
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0 G2 M$ G2 Q! u  眼科不知脉理断乎不可% R# j9 z1 n, A
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  不知脉理妄用药,如今皆是这眼科。不知伤了多少人,犹自搬砖当镜磨。; d& G( @0 O1 u
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  我尝官家去教学,他妾数数请眼科。一日问我治眼否,我一诊脉大黄多。
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  生地、大黄、赤芍皆两余。她就照此吃一付,好如秋水立澄波。
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2 U8 n4 }$ t% f# J# @* f! G  又尝世家去教学,主妇数数经眼科。一日问我治眼否,我一诊脉大黄多。2 G  ^# ]$ \- }5 J) \8 {, g6 b

4 _+ b; k" Z8 v: U1 Q  醋军二两,酒军二两。她就照此吃一付,好如新铜镜乍磨。
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  又尝古镇去教学,其中治眼多专科。动至寒热皆颠倒,病人问我作生活。
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  我一下药锋立解,好如宝匣出太阿。我尝风思此中理,不用将军总蹉跎。9 T6 a, Y! n1 w6 ]5 G
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  这几年来又变局,再用大黄便是错。
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  (用药随气运转。气运一变,则用药亦随而变矣。于何知之?细诊脉理。)
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  自讯不如风药齐上前,金丹一到起沉疴。
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0 r& O+ ~& W8 ?2 N1 l  以治暴症甚是好,久症脉要细斟酌。我故录之以示人,后学得以有楷模。: K  N% j3 S, H, `& K

! o) W- l1 F: T& _6 C1 j  眼科摘取数方
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; X* X- B" V! y4 |: S% V9 R  眼科书甚多,吾不能读。聊取数方,以为后学规程。
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6 v; j* g9 @0 {1 t" O  吾读医书数十篇,靡不按脉以剔抉。又读眼科十数篇,只就眼间暗分别。) m% P) S% {( Q1 g  f3 q) u2 h
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  聊撮浅显十数方,以为后学之圭桌。暴得之眼多是热,惟宜搜风与散热。(在表故也。)' F$ V: u8 q; G4 g: P
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  风热作实必大肿,两眼脓汁滴玉屑。
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  二荆(荆芥、蔓荆,清扬上升)菊(菊花最能清头)芷(白芷散头目之风)并防风(防风大清头目),
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" |# X$ S; y+ k% S- o/ o/ W' n; A  麻(麻黄大能解表)桃红(桃仁、红花二味大能和血破血)芎芍归地,四物并皆和血决。(石决明、草决明皆能平肝。)
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, }  X5 s2 Q% c6 A& W# z  如若脉实更有力,大黄(或酒炒,或醋炒)栀子(引火下行)少不得。
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  更有风热伤血目甚红,依此方法亦有功。& @* P2 V7 O! V& \4 d

" h7 M- e) L+ y2 ?% B- Q  更有风热攻击目甚疼,依此方法亦能通。/ O, o% R: N: f/ F

8 q! t: r3 d, z7 q! l% v3 T  至于风邪中目目甚痒,用此温熨便成功。
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5 y6 c* }+ B9 K8 c. r& ^: y: i  久病之眼多昏沉在里故也,只宜养血并安神。(党参、茯苓、菖蒲、远志、柏子仁皆能安神。)
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" `  w% }( q7 R0 @/ P8 w- F. q  四物汤中略带补,菖蒲远志柏子仁。
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  更有远视不能看不真,参(党参)苓(茯苓)养心补火神。(菖蒲之类少不了。恐肉桂、附子亦少不了。)0 S6 B  u+ m! p2 V

$ R, [# G7 S, i* r  更有近视不能看不清,生地天冬滋味精。(恐萸肉、枸杞之类亦得用些。)
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  更有真阴失守(酒色过度)邪火侵,风木摇动散目神。大补金水以制火,人参五味诃子亲。2 h8 o* \: M) k3 r( a# ^
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  (皆能收敛目神。)瞳子散大虽无光,闭目静坐便回春。! n' C& j8 a: t! K( _

! o# [4 q: a& R: Y% A7 N) ]7 r+ `  更有饮食起居过劳神,瞳子青白隐隐侵。(内障故也。)* ^, Y, ~9 p/ S/ |# Z; j
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  总因脾上虚弱甚,不能运精入双轮。% I5 U/ }0 @. s

: p% h; d3 x5 f) Y. N* p  (人身以脾胃为主,五脏皆禀气于脾。脾气一虚,五脏失守,不能运精入目矣。)4 G" o, n5 w. B, h( c

* G5 s) F9 }  L! N4 _  多方瞩参(党参)芪(黄芪)减连柏(黄连、黄柏恐有损于脾胃),略益命火便还真。( N. n3 y2 [. d# A* W; Y

4 B9 r9 w" a$ S# D- n& U  (补火以生土,此是仆所添。)
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- x. j6 p8 ?2 R2 O( K& X  更有冷泪不止目昏花,川椒枯草一齐加。一切清凉概不用,温暖元气止淫邪。
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3 x6 S+ b/ q' k3 D! c) d  (肾虚故也。宜温暖元气以引湿邪下行。此二句是仆所加。)- Z0 f8 p$ |) p. l" V
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  更有翳障白云目内侵,皆因元府郁不伸。(此说出自刘河间。)
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  热用黄连(能解热郁)湿川椒(能解湿郁),经用羌活(能解经络二郁)血归身。(能解肝经。)
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  蝉蜕蛇蜕与木贼,一切郁解便入神。" e2 V# ], ^5 i6 _) X9 h
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  亦有增补气血目便明,元府充盛脉流通。(出自李东垣、朱丹溪。)
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! Y5 v+ F1 a) i- P% ^# Q  通则明,明则公,二说变化不能穷。再将脉理参一参,二说互用方有功。- _7 L6 P& B. k1 ]5 b
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  任他世上看眼多模糊,我要寻个脉理为主翁。2 Y3 {. l$ T! S: B
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  世上看眼不看脉。只把眼药往上开。何如气血诊明白,寒热虚实依法裁。2 t# t" \6 ~" Q0 _  {- ~) }/ [

( G5 Q. J) X- c  再加眼药三两味,虽不恰合无大乖。2 C) O# _2 l- @( b) ?* b8 p

- k3 K; f/ F- P* }. t6 t( F  眼科五诀  \* ~# g; @+ L5 {$ @  C' U6 Z
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  吾素不精眼科。然治病已久,知目疾却有五种毛病。3 m6 c: a& C  K
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  即以五种药治之,无有不效。故录之以为蒙医训。( U  r2 Q- [8 Z, p0 k6 l. S

; i( Z1 ]+ i" q9 [6 m$ z  一透窍:人有九窍,目居其一。忽而合缝不开,以此窍不透故也。故选透窍药数品,以为治目之式。
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  人之一身有九窍,营卫周流真气到。(真气一到则无病矣。)
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  眼为精明穴甚深,窒塞不通甚可笑。眵糊糊眼泪盈腮,谁为拨开见斜照?* E/ s) L9 n$ E, n) @

" I3 S( ?1 k5 s6 F% g  麝香冰片为通神(至香至臭之药皆能透窍),竹沥竹黄皆精妙。(二药能利窍明目。)
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" A6 c8 Q$ ^( C1 F2 v  痒用白芒(治目痒泪出)泪细辛(治风眼泪下),菁子(蔓菁子治风泪下流)泽兰(治目疼)川椒(治目痒)要。, {: i. y6 ^* M
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  远志菖蒲(皆通九窍)柏子仁(香能入目),辛夷(能通九窍)桔梗(宽胸利气)并人尿。(引诸药而通窍。)6 ~* T% x5 `# U) X% ?7 l0 y

. K1 f+ k3 {0 |/ o! c1 J  却说芥汁与广椒,咀嚼口中亦利窍。
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  二除风:人有风邪,上先受之。忽而眼皮下垂,是有风之验也。故选除风药数品,以为治目之式。
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/ ^% `% g3 h2 O) x$ v# n  眼属肝经多是风,脉透中指往上冲。热风上爪宜清散。寒风不上冲,但头晕、头疼而已,宜温散。
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  荆(荆芥)防(防风)(散头上滞气)二胡(前胡降下,柴胡发散)并二活(羌活理游风,独活理伏风)(此句治外风),6 p* k" f2 v9 j$ O& E" ]* h& K

4 B) S/ J7 K8 B' |  白附大麻僵蚕同。(此句治内风。)覆花薄荷(二味清头目虚火)亦兼用,若用引子酒与葱。' g# r1 M+ o# U1 v2 E

, b7 l. b; ]+ W- i  三清热:目居清高之地,本坎一之精。今忽发热,是水火不相济也。故选清空数品,以为治目之式。0 G3 t! T1 K- y+ Z. a
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  二目通红多是热,须要凉气与凉血。
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  三黄汤中(黄柏、黄芩、黄连皆能明目)加栀子(治目赤),木通泽泻(皆能明目)车前设。(去目障。)
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( |* q* x( j) c+ N! s1 F  青葙决明龙胆草(三味去肝经风热,兼治胬肉。),明粉(消肿明目)蒙花(治目赤)芦荟(清肝肾热而明目)切。  q0 d/ g3 h: q' ~$ S

+ X3 E4 M" w! _  若是假热紫滞现,肉(肉桂治目赤)附引下温散说。0 {+ w, F" Y, W7 U
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  (胬肉紫色是风寒凝滞,宜用温散。加上肉桂、附子,便能引火归元。)
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8 o1 c3 ~5 B) x6 f! x* R& ]  四定痛:疼犯上焦为逆。况目居群阳之首,而可疼痛不止乎?故选定痛药数品,以为治目之式。' |  H- o/ s4 a

, G6 i5 a4 `4 N. Z$ d+ f$ Q+ O, z( g  二目珠子忽大疼,乳(乳香能和血明目)没(没药)去油和蔓青(蔓菁子能明目)。
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, [$ k* n6 c/ m$ o, j4 M  加上三七(治目赤)辛夷花(通九窍而明目),苍耳(治头疼)蒺藜(破恶血)与夜明(夜明砂能攻血积)。) S" q( I6 T1 P7 @
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  再看寒热虚实症,元胡香附(皆治疼)一样同。惟有大补精髓药,大病大年始称情。
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1 O, u( t; a0 I8 m. t, S  (眼疾不轻用大补药,惟大病大年之人始一用之。则用大补者亦鲜矣。虽与它症相同,实不相同也。)
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3 W3 E* ]# N# b' ^+ m  五去翳:眼者,人之日月也。恒贞明不息,今忽视而不见,是有物以隔之也。故选去翳药数品,以为治目之式。9 `0 N: H+ j  a: j
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  目症多端要去翳,去得翳时方无蔽。
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  二蜕(蛇蜕、蝉蜕皆能退翳)变化二贼(木贼、乌贼皆能退翳)磨,琥珀珍珠(琥珀能磨翳,珍珠能退翳,二味得金水之精)细细磋。
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( q7 `8 [  e' w3 u7 G  谷精(能退翳)菊花(得金水之精)茶叶未(清利头目),磁石(入肾而生水)朱砂(入肝而养血)甘石(炉甘石能去翳)多。
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  郁仁(治不眠)蕤仁(治目肿而虚)养目神,硼砂硇砂(治翳肉兼能去翳)可对哈。
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  散大(瞳子散大)五味(能收神治台虚)熊胆清(专能清目热),6 h; p7 [( d! w9 @/ r

. q8 G2 k- Y2 I9 g  覆盆枸杞兔丝(三味皆补肾经之虚精)款冬(润肺)羚羊屑(羚羊角专清肝热),金水神品信能通。* Q0 t$ g; Y' p) P- h( `
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  眼药加减真法& @6 Z+ B( n# r2 x1 U1 f. o4 m9 n

6 M, [* l0 I) e" ?  泥片元寸硼砂甘(炉甘石),加减眼药在其间。(以上是本方。看症加减。)1 h7 x( t1 `0 T0 A
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  热加熊胆疼乳(乳香)没(没药),红肿朱砂血竭攒。云翳鹰粪鸟羽炒,琥珀建磁蕤仁丹(黄丹)。5 m9 v+ `) h/ `8 l4 M

/ n! {# S# K' `& m- ^' C. T  ^0 I  风泪枯矾轻粉入,倒毛石燕马前摊。惟有铜青属烂眼,依方下药个个安。3 [! Q2 h' p- I6 k
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  老年赢弱之眼亦有用补者5 v; J" b$ T& H

; y3 l- S8 f4 O  眼科从无用补方,一有大补眼必盲。(眼科用补绝少。)少年新症宜记此,老年产后补不妨。5 l5 {! d3 R# a' R$ O9 i

& r% Z  J! U' z- d8 ?, [" F( h; {  我尝治些羸弱症,温凉补泻以脉量。不过葱茶做引子(葱茶白药入波),转眼时节大放光。
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  (眼疾初起多是风火,大黄宜慎用)
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  治病总要用将军,不用将军枉劳神。一入眼科便迟慢,谁肯一试巴豆仁。
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& F& c  C3 ~$ i  r6 W  问有一二用大黄,多是眼科认不真。眼本离中一点火,不可北方杂类陈。3 G  A; }4 Z0 s- {( f- s) p
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  多用风药便见效,火出皮外汗津津。只宜甲乙共条达,不可壬癸太认真。
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  如今午会火已极,宜散风,宜洗尘,不可激住火性使自焚。
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  Q  s0 r3 T! j) b  s  但是此等药,多迟慢,多因循,不得将军总不神。
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  我尝金丹细细研、我尝牛黄(牛黄散)渐渐寻。(以其中有巴豆仁)
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  久病之眼全不用,新得之症用数分,一见二药效如神。
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  始知眼本离申一点火,喜帮扶,喜温存,最爱吾家二将军。: J; I- b4 K* b- ^" i/ `+ S3 t9 D
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  不可轻意用大黄,大黄与眼总不亲。太寒凉,太阴沉,不知瞎了多少人。
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+ J+ J6 w" r. `; W  治眼须要论五行眼疾已久,须依此法。8 u8 E; |1 G# J' t" v# }+ H+ i

& Y3 n3 K  I1 ?: p2 ?6 i  眼珠原是水之精,治法须要论五行。9 K: Y3 |+ e* b. W% D  |

% t+ W, y3 q" T2 T& }! K5 g2 @  小儿吃磨不象样,以致脾火往上壅,不泻脾土必不中。
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# A1 O( P" T9 G* W6 n+ M# D. i  老人气衰金不荣,以致肾水无从生,不补肺金必不中。
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  多泪之人眼已枯,以致虚火往上冲,不养肝血必不中。
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0 j: Z# T# K& Y$ x: @  产后之人眼已干,以致阴火往上炎,不滋坎一必不占。. X6 b) W' B" z; k( |; _  N
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  劳心之人夜不眠,以致肝火上头颠,不平风木必不占。& W7 i# L  L( ?; @5 t7 Q

% x4 M* u: k7 Z) \; u' {, J  劳力之人昼不问,以致烈火掐眉问,不抽离照必不占。! o+ f  g& Q9 |
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  亦有肾经干枯火不生,冷泪不止住精英,大培命根必有功。(川椒、枯草少不了。)% u" u. J8 X& G( ^( v. K
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  更有阴血失守(酒色过度)眼不明,肝木摇动散真精(瞳子散大),大补金水必有功。(五味、诃子、人参少不了)
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! ?0 p( m6 E' z5 R# [9 c  更有瞳子青白看不清(内障故也,过于劳神,以致脾土虚弱之甚。),脾土虚弱难为情(脾土弱甚,不能运精上入于目),大益中州必有功。(参芪少不了)。0 s, c9 j+ j$ [/ ~! Q

8 c+ q/ B" R" a  更有白云翳障目内横,拨去浮云盼睐精,大增气血方有功。(二蜕、木贼少不了。亦由气血虚弱使然,增补气血方为正冶。)9 J+ r& {; j( S( F! `' j2 `% F

. t) b9 }/ h+ ]  庄家人家眼不清,皆因风火往上升。
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" Z* z' D* S7 n! c  有一庄妇四十余,十岁孩儿忽命倾。因此心中常焦急,朝朝暮暮泪雨零。
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  时候久了眼干枯,一睁眼时便冥蒙。况且庄稼起来恒下地,太阳热燥晒当空。- C$ E9 u- J0 I. j' l

& w9 u# r" S( y8 D0 ~  不是头懵便耳聋,睁眼一看入雾中。皆因湿热聚内里,因之生火又生风。
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  如用大凉药,必且激火在当中。如用大泻药,必遗邪气往上冲。7 x8 D3 [) \3 z6 d: V5 j5 T
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  只宜清空与降火,只宜凉血与除风。加上牛黄(牛黄散)共金丹,破血破气暗消融。8 U; g" P$ P. m) d
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  二药全赖巴霜(巴豆霜)力,杂入风药通行十二经。眼疾原从经络得,专用大黄必不灵。
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1 h$ u. d- U" u% H2 A% i  大黄沉浊难升降,必待脉实始一通。况且眼居群阳首,一旦沉浊必不中。/ Z3 D$ R  ~* b4 U

1 h2 T3 @- |$ |( P" A5 S  故用清扬拨腠理,和入二药使上冲。浮云浮雾尽扫净,好和大明①生于东。: t5 G0 i0 v- G& k
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  眼中瘀肉色紫多是寒症
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! ?" W# r0 _: r% h6 H& d4 H8 a) M  一人眼疼本是寒;妄请盲医进芩(黄芩)连(黄连)。岂知眼科温散甚有理,全赖透发心与肝。
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  不用温散用大凉,必激紫血眼内含。试观割牲初出血,皆是红活气色鲜。' J8 R' \, m1 ^1 @( N9 \

$ S/ i; ^$ r6 u" W# ]% c% j  迟之数刻便成紫,皆是滞住风与寒。人受风寒亦如此,何不彼此一样观7 e  h4 J9 X" ]4 E8 m
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  况且脉道甚迟迟,那有真火上头颠?不可泥住眼流眵,以为实症在其问。
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& J4 o9 S  o5 V" h) m& d6 X/ _  岂知连日不寐寒作热,必生粘腻在脸前。即用风药大发散,多加肉(肉桂)附(附子)反芩(黄芩)连(黄连)。6 B9 N# q* A6 |, N6 h7 ^

5 o4 S) h6 m' U) q/ A+ v5 }, ]  只吃一付便能愈,全在脉症相对参。可知世上血症若犯紫,尽是受了风与寒。/ Y" h! g6 b) Y/ q2 ^
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  一见热药便流通,此是治血之大关。% f. I' ?/ U# H) L

5 F2 @3 i# V" d  坏眼之症多是阴毒结就$ t& x( S8 {) q, R5 M; l; W) {0 C

$ \: u- \) X9 i7 Q: V2 X1 E  我尝见些坏眼症,多是阴毒结滞成。平日并不见形迹,一若露头气熊熊。8 n4 j: J, J0 I3 H% }

, \2 {: K# ^: E2 H4 V' H# z  忽而疼痛不能忍,忽而流泪不能行。忽而浮云遮个净,再想睁眼断不能。  n4 E$ R& {9 ]4 E6 C3 x8 m# \1 X

. D! c4 b) c  l  不过三日坏已极,蛤蜊头子出当中。可惜时下小先生,不知毒药用力攻。- F# @. ?* B7 \% M- \9 _4 ]

! _5 F% h- y' H8 g  x  此皆阴毒结已久,一若露头猛如风。若得蛤蜊不露头,一付两付便成功。
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  内用金丹往下行,外用清散大除风。若是蛤蜊已露头,再用此药亦不中。/ \0 o8 ~( l7 N9 A1 Y

9 v3 P: s$ m. T. f- r0 r+ L& V  只能治得泪不流,只能治得眼不疼。蛤蜊头子去不了,多吃两付仅路通。9 Z1 H5 X( D" I. g3 s

3 f% Z3 G  {  s  阴毒就有恁利害,好如吕后据住未央宫。三个元勋尽去了,那见太阳晒当空9 k6 f8 K/ r9 D# Z
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  外科按脉吃药自好,切勿轻用刀针: Z! A! m* U2 j$ v% T

0 z5 b8 ^7 s/ Y  人果内科精又精,外科一点便能中。我本不昧阴阳理,曾将外科辨分明。/ M, c, u; b. q

& Z5 j8 t- O6 C$ `3 T& M  虽然不甚中肯綮广,以治半阴(半阴半阳症)尽有功。
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  忽闻牛生(字拱辰)善于治阴症,我去领教他倾情。尽将青田法一说,用药之理甚是精。0 E9 k5 j" F# f9 F8 ^7 l

. U% B" ]2 ~( [4 i, p8 P& l/ T! `  又得老陈(字喜邻)数方子,一切恶症亦能通。我遂不昧此中理,一见外科便分明。0 _8 X( w* M! ?3 I8 d/ l
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  我尝治一书生是阴症,暗结腹内时时疼。我用热药七八付,他便粪里带流脓。8 k* w' h2 _, ^; s1 w- R* H0 s
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  又尝治一男子气上壅,我用清散大有功。半月之后嗽不止,口吐脓血渐渐轻。
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  又尝治一脑后疽甚疼,日夜哀号不成声。我用神灯细细灸(方见后。附注),略吃温散便成功。0 U; N" M: g7 a8 g4 d' u
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  又尝治一附骨疽有名,腿如布袋(左歹右会)(疮内烂也。附注)已成。按住②下头上流水,秽气熏人使人憎。$ Q9 _; \: ^3 o. e; y8 q
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  我用参(党参)芪(黄芪)十余两,吃至廿付始成功。外用水银炒巴豆(去皮),炒至成灰微存些性渗入中。
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  去腐生新无过此,此亦死中去求生。
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  又尝治一妇人旧月疾,一逢新产使人惊。我用温散重桃仁,连吃两付下如脓。
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  她看好了不用药,出了月子腹大疼。屡请名医不见效,卧在床上已成凶。6 U$ A% C! |+ h4 N
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  我用山甲加麝香,日日食之大有功。有人与她倒罐子,见些物件似粘脓。% V% h+ {/ b; Z) v5 G7 U
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  以前小腹似蒸糜,吃了此药渐渐松。& O2 R8 W- w: d/ o
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  又尝治一颈项坚不通,我用风药加蜈蚣。(加四五条。)他便喉烂小窟窿,流尽毒水即长平。1 D+ [0 A/ g% V' p$ a
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  到了一月热又起,喉烂小口出稠脓。我用大补兼风药,稠脓流尽又成功。% n+ y+ y, J! _4 f" ?( m& c. Q
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  又尝治些喉间痈,一加八味(八味丸中有肉桂、附子)便流通。间有红肿一点白,绣针微挑即成功。
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  如非真火无此象,妄用刀针总是凶。
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  以上皆是我治过,那有一个用针攻青田治法亦如此,恐伤好肉不能行。  W7 a0 ?$ }- \, L
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  问有(左歹右会)脓疮已熟,只用竹刃贴皮冲。可惜时下小先生,不知此中真实情。
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  我故录之以示人,按脉吃药自成功。切勿妄意用刀针,伤了好肉断不行。- Y8 B: Y- l, b2 f$ a% }
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  注:①肯綮(请):关键;要害。
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  ②住:原作"注",据文义改。
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  外科不知纯阴之症甚多
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9 j3 e' k  _9 q  著书立说甚是难,不得头脑总枉然。头脑不能分清楚,千言万语是祸端。
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  我看世上外科门,尽是《外科正宗》传。  d+ D) _( Q+ E* W4 S# P

0 E6 ~7 l3 U% _  X. `  《外科正宗》虽然分经络,纯阴之症全未去昭宣,纯阴之症便要入骨治,大热大补大透宣。
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  果能早早透出毒,纵然为祸亦有边。不可使它隐伏藏在内,穷年累月绕骨间。1 p/ n, G/ h7 r# p7 Z

/ A1 t9 l! o3 d  不怕透出热不断,不怕透出肿连绵。不怕透出脓外流,不怕透出口如钻。
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  炮姜焦术渗脾湿,肉(肉桂)附(附子)二活(羌活、独活)苍(苍术)麻(麻黄)连。& u( l8 ~' r" K$ {; L& k- p
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  若是热补带透毒,连吃数付便外传。那有附骨真阴症,滞住经络不能宣?(间亦有之,观下自知。)$ g; l+ }! V7 C$ ^; f, m3 l0 X. a/ j

2 @' S9 K/ H$ F! H9 x  果能毒透便有脓,只用竹刃贴皮穿。(金针伤了好肉,最难联口。)5 c& ~) V) O+ e' `9 S; ^

3 X* y2 ?7 h: U) u  外边溃烂海浮散(方见后。附注),内用大补(十全大补汤。附注)是真诠。
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7 o6 U# Z1 S: z  更有半阴半阳症,治法较此稍轻便。或捣葱姜用火熨,或贴独蒜点艾干。(用艾灸。); B# H$ h% j; J1 R  O: m

$ [2 ]3 ?1 o" Y$ \6 n/ a- V* s$ B  或用神灯细细灸(方见后。附注),要使内毒往外宣。再饮除风化痰药,毒从外解古人传。
2 s  ^7 P/ g$ n) ]
  p$ k: j0 b4 [; _1 O; I  试看一切真伤寒,不透发汗致祸延。可知阴寒就是大毒物,几个阴寒不解能命全
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2 B+ k0 y. T1 H5 y7 S0 q  外科内科都一样,内毒不透是祸端。
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  只说阴毒甚难治,岂知肉(肉桂)附(附子)参(党参)姜(黑姜)未牵连。1 a' y/ Q9 E8 w5 h% Z/ T  y
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  况且外科不讲脉,虚实寒热尽茫然。如何是气滞?如何是血顽?
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# w+ z! ~, ~# Q( J  内里五脏未分清,外里五色未细研。一付两付不见效,便将针刀透骨穿。4 C7 h2 |+ U+ U9 ?4 K( k, D0 B
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  岂知疮毒皆以脓浆解,脓浆不足便不安。一见针刀气内散,焉能桧脓往外传。
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) v- Y# p# S% k! D  不过稀浆与稀水,再想联口难又难。不是疼来便是痒,淹淹缠缠到九泉。2 P! w+ r7 l% |! t6 U6 R3 p" d* Y

4 P' I5 b- ]/ Z6 g+ k" K8 k. L+ |  我见此症千千万,尽是外科送入鬼门关。至于一切纯阳症,如今外科可称仙。7 F( z" j; F* e; d( n9 V: k0 B0 Z
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  解表解里甚分明,一付两付自周全。此症不治亦不坏,略加调理便如前。  A) O' C$ ?: T8 e

* L* D! [; N; }: F: ]6 _9 U9 o4 m  治疮先辨阴阳为主
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  治疮须先辨阴阳,阴阳不辨空着忙。
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( r7 }7 [4 Y# d  阳症红肿脉洪实,芩连(黄芩黄连)知(知母)柏(黄柏)与大黄。3 ]& \5 [$ i- B) }

  T/ ?8 I+ j2 W$ |1 E' g  阴症顽麻脉沉涩,苍(苍术)麻(麻黄)归(当归)地(熟地)并黑姜。+ R. p* H) _" z+ s+ _3 }* t4 \

3 ~9 H8 m7 |: X5 `% z3 u* L  更有半阴半阳症,解表解里细推详。' q9 G4 M" j/ e2 K& F3 ]6 y# N. ~
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  如依外科分经络,不辨阴阳总渺茫。
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  (阳症用阴药,阴症用阳药,自是千古定理。纵分经络,不论阴阳,药无当也。)+ n: @( u& n( m# F+ n4 }

" v$ J. d8 {, U3 ~6 o: ^  或有疮症在脏腑,挪移四肢方为良。上焦桂枝下牛膝,中焦丝瓜引边疆。
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+ |2 |# z& E" ^0 z% j  艾灸神灯皆善着,不治红肿与纯阳。先忧热中后寒中,总要阴阳二字细商量。
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  我初作此二篇,意欲以治纯阴之症也。虽知纯阴之症,用药甚精,非但热补可了也。
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7 v# B/ {% D/ b) Z% u8 e" G  我之所言,不过以治半阴之症则可耳。细读下篇,自知其理。始知刘青田为不可及也。自记。
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  病有阴阳,必分阴阳治之,则病可痊。
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( g$ `) M) {1 m  p  疮亦有阴阳,若不辨阴阳,概以清凉解毒之药治之,则阳明之毒,自必愈矣。
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  而纯阴之毒不已,愈寒而结愈坚乎!7 ~, v. @! `; A1 V: j
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  治疮者要必读此数篇,而辨其阴阳也可。侄金门谨志。  D1 h1 T5 a2 F# y9 E/ A
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  治疮用药真诠( Q) q- b) z7 n# r

, b3 H6 o7 d- @  V9 q6 K  天下病症有万端,随时转变随时传。(伤寒、瘟疫之类。)惟有疔疮症不变,初起皮色为可观。
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  初起皮色如犯红,到底治法无变迁。(一定是阳。), L/ ~, F8 V# Q2 E

  E( x8 M& L; F: E& r( [  初起皮色如犯白,到底治法无变迁。(一定是阴。)+ s) x; S6 y) q7 }9 g; h/ A& T! _1 V
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  较之寻常一切症,皎然不昧甚的端。但是阳症人多知,一有阴症便倒颠。
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% t  `1 x* e" [7 T4 x2 P  初起宜用夺命饮,以后只用阳和单。二方斟酌无参差,一方动吃数十天。
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  夺命饮中二活(羌活、独活)兼,青皮赤芍僵蚕连。疼痛不止多细辛,加上甘草便十全。
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: D) l0 C: G$ d" l8 E  阳和汤中麻黄先,炮姜肉桂(大熟大热)熟地前。(此四味是阳和汤)。
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+ s6 `" w. o  ?* q: q. U" F  橘红半夏与云苓,芥子甘草便十全。(二陈汤加入其中。)
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  有了熟地肉桂好,引火归元甚娟娟。有了熟地麻黄好,散入内里甚便便。
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  炮姜用时必炒黑,不炒黑时心内翻。! c( m7 F+ N% }$ `3 B$ n/ t* ]1 }

0 @+ I& |4 ]+ c( C$ I9 `0 I3 C  此症出来多阴虚,鹿胶龟胶宜多添。此症出来多隐疼,山甲河车(草河车,此味是增)宜多兼。
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  此症出来多脾酸(脾寒也),炮姜麻黄宜多餐。此症出来多痰结,橘(橘红)苓(云苓)半(半夏)芥(芥子)宜多煎。; I; y0 ^, X* W/ _$ x

3 G* x+ J3 {! {+ `- e8 @. c. J1 a  此症出来多硬顽,生南(南星有用四两者)生半(半夏)宜多牵。此症出来多滞湿,甘遂大戟宜多安。
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; }/ g+ v5 f7 L1 Z8 d  此症出来多膜白,于姜本是麻黄芥子宜多羼①。此症出来多正穴,牛黄狗宝宜多研。) r  ]! Z1 c  M- E. j* s
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  此症出来多管骨,推车(即蜣娘)转丸(炒焦为未为末)麝香填。
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  渗入穴里便有力,一切烂肉它能宣。再将轻粉和梅肉(唾沫和药),不使明星在外边。
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  搓成捻子插孔里,迟之两日管外钻。摄出管子臭脓出,加上补药漏能痊。(虽通脊漏亦能治。)/ u, K# v* ]# A3 c
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  更有锁口(圆圈色)带白,皆因冷药致逸澶。
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  宜用原寸渗疮口,蒙上温膏自周全。7 k0 i2 O9 E+ }8 S/ K3 r

% l% [& M6 ]6 u/ e5 }1 P5 F- Q& T/ w  更有疼痛不止治不得,必须关帝火针穿。硫(硫黄)麝(麝香)朱砂合银侏,倦入油纸炼成丸。: s8 c) z$ v" Z8 N. l1 V3 X' l
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  疼痛不止用针挑,贴上丸药将火然。火一然时便透毒,永无疼痛作祟缘。) ~5 l* s; v2 x" Z7 A1 }

4 X) t% v5 p" n* J6 z+ u5 T  初得瘰疬宜此治,一日两针针两回,(烧两回针三天。)便能根柢悉拔出,省了药饵拜佛前。
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# v! s: m+ M  h% |" {3 {' T  亦有淹缠恒作痒,羊矢楝①实烧为丹。轻者醋和重蜜和,糊住痒处便能痊。
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  若是流水不能止,渗上此药亦能干。木是湿滞疼是寒,一切麻症皆风传。' y, Z4 p- r# e" D) S1 W* k& F' T9 i

+ y  b# R6 Z; J  青风海风石栅②藤,加入药内把病完。
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  以后再讲熬营药,膏药药内桂(肉桂③)为先。(宜多用。)5 ^' S2 C; B8 `) A# X
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  赤芍大黄并生南(生南星),葱须干姜一概兼。
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4 O$ X+ I7 X, k* N8 V9 r- E' K) B  风仙苍耳皆用科,熬得好时将醋添。(醋能入骨。)
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  摊贴疮口加原麝,俟它热时竹刃穿。5 T% e6 Y. v/ R8 _# x+ @" O/ X5 m7 ]
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  一切毒药皆不用,附子犹恐外牵连。(用肉桂,不用附子。); @; _) \4 P% z

$ l/ y# b+ g$ r9 O8 w; H& s  斑蝥蜈蚣与乌蛇,全蝎红娘巴豆捐。此药皆是治阳毒,一入阴疮便不安。: x4 H2 P4 g! G

: l: o. z! D  b% U9 B: X  不论经络与时令,总以紫花地丁为引煎。6 G/ b1 m: @4 y5 g# P- |
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  除了皮白皆是火(红、黄、紫、黑皆是火症),始用菊(白菊叶)英(蒲公英紫花者佳。)(二味之叶加白糖治火疔)与泽兰。(泽兰叶。)/ I$ k& F! D6 j3 Y
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  枝子大黄多斟酌,(二味是仆所加)防风蝉蜕与芩(黄芩)连(黄连)。(数味名泽兰汤。)
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: {& K5 F3 o! h; g# A! V  疔症有寒亦有火,(红生于心黄生于胆紫生于肝黑生于肾)色相兼
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  @) ], e( r. @0 l  滕0黄蓖麻熬膏药,飞龙夺命内里安。酒引送下。数色皆毒症,非毒药0 y0 B, h; K  F6 W- }8 J. p
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  严治。此是另有所闻。疔头圆硬宜用针与死为邻,多出粘水便药; ?) l' \) \, H4 I4 d: j

! f- P  T* C6 G% r3 L# h& b  漫。蟾酥乌金巴豆去皮,炒黑研绑备用皆善着,内外加治得生还。
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( [! w9 P, o" E( ?0 ]  要之细论痈疽疔疮理,仍以阴阳二宇为大关。) B, k; U: Z; e8 g# J: L5 _. Q
* H+ s. W' J* s$ n
  皮色红肿出六哩,色皮勺正(白皮色不变也)五脏含。4 O# H" ^  e) S# H1 m
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  痈本六腑血壅住,疽本五脏气沮残。六腑血壅容易治,五脏气沮难周全。2 h: V2 E4 P3 M+ q; T4 n1 O
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  脏为阴兮腑为阳,阴阳二字莫荒唐。那有阴阳俱宜药惟有山甲与麝香。$ H& @5 x" f) j9 n
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  纵是大补药,加上山甲亦光昌。纵是大凉药,加上麝香亦吉祥。! L4 K" u8 k0 Z2 G2 f; n
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  二药本是外科骨,外科恃此为药王。我本不昧阴阳理,曾将外科批一场。1 O, F( }) }3 G5 n% f. \' b; e
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  谁知青田先生已批过,用药精细妙非常。有人为我述一遍,不得不将治疮理,铭之于锦囊掰。
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: v* f( T/ g  r1 W: Q  k  治疮须要顾脾胃
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  凡病初得,属实属火者居多。久而不愈,便虚寒矣。) Z7 ]& O3 J! q7 W0 a; S
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  凡病皆然,而疮尤其彰明较著者也。自既破以后,总以大补气血为主。
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4 s/ i4 w5 o2 B$ e  纵有虚火假热,只可带治,大约与产后治法相类。
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  治病须要顾脾胃,疮症尤须兢兢持。初起攻散无论矣,以后血出谨防维。
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  滋味宜厚药宜补,风寒暑湿莫稽迟。先忧热中后寒中,总以脾胄为根基。
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  疮症坚硬宜用热补透发,方可收功) g- W4 d3 ~0 c" x/ I) q0 C

3 x! H2 a/ f5 \  w; a  有一童子甚刚强,口长托腮硬非常。妄请盲医用刀针,内里实未殆脓浆。( O+ J4 g4 u4 b' U0 q

9 S; {+ |3 v7 A4 J( b  割开鲜血往下流,一寒一热生祸殃。我言此症宜热补,多用风药使发扬。
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1 e: f3 A" U4 B. ~; S  发扬于外毒解散,纵殆稠脓亦吉祥。只用竹刃拨一拨,不须利刃把肉伤。, e, s* k1 h, |& z
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  蒙上温膏自稳当,何用飞龙夺命汤?6 u5 ~- C& P) }2 ]

% b/ G/ w1 t3 P. a  b3 ^. l  又有妇人头项尽是疮,外不红肿痛非常。已吃多药不见效,尽是外科世书香。
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  看的皆是正崇书,不知此症分阴阳。但以经络去调治,愈吃名药愈荒唐。
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  我用热补带透毒,一切滞气尽发扬。外虽庞肿内安然,连吃数付妙非常。
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- S/ V  p5 h: m1 P# d  况且外科不讲脉,虚实寒热只一望。初起皮色又不变,焉知此中真的当?
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  不过朦胧去治病,恐是遇见老闫王。我虽未见青田书,已知青田之锦囊。
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  只要阴阳二字去揣摩,不怕不得神奇方。
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, j: v6 y- [4 E+ @6 t' T+ K  治肿硬疙瘠先以鸟金膏盖顶,外用此药箍之,无不消散。* O2 u: ~# _% j, V* f$ `2 v1 a

; O4 m$ W$ p5 g' m4 i! J! l: ?1 e+ Y: n  白矾(二钱)白占①(即白蜡一钱)密陀僧(五钱),赤金(二十张)冰片(一钱)大有功。
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' ^1 V5 x/ C+ \( X4 i" @  蒸酒和药紧箍住,疙瘩肿硬立时轻。(再加宫粉三钱亦可。)( m  y4 H3 R& M/ m, N  m6 S
8 M& g5 {& x+ x$ Q) x
  治肿硬外毒
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: {2 f& W  A" ^5 s  身起肿硬必有毒,先进酩硫酒一壶。蝎干(二钱)蜈蚣(一钱)研为末,山甲一钱便不孤。
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6 I! q6 G# p4 e5 B" Q# z  细细饮下立时愈,胜似仙人用醍醐。3 s3 I8 N3 f- h5 c5 h0 b5 n
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  治前后照乏以治阳梅甚好,一切余毒不用说矣- o% v& S7 N  H# `2 q4 l
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  水银三钱。(以唾沫研至无珠始能入烟)银朱一钱并黄丹一钱,安息香三根和麝三分片五分烟。捍烟六钱。# j6 x4 Q' a) T
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  清晨漱口吸四袋大火一袋,吸三四口,连吃四天吐水粘音年。
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  昼里忌盐七天正,夜里衔枚恻身眠。
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  (用箸一根衔口中,两头用绳挂耳上。夜睡使口常开,则毒水流出不至咽下为害。附注。)
0 J. G, Y# r5 n! P; J# _. ^5 S( I( w
  神灯照治头上诸疮
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  头上点艾怕火升,神灯照法(朱砂、血竭、明雄、没药各三钱,麝香五1 Q8 s% E3 B! y, r

1 Y* U! Y( i( ^0 V5 s6 e! ?  分,共为细未用绵纸条裹药三分,香油浸点,自外而内,周围照之。)
4 O# P/ y) F6 f
% b0 M& C1 K# W  毒气随药解散,自不内侵脏腑。初用三条,渐加至四五条,疮势渐平又渐减之。
# c! G) @2 T# v3 ^% W
# `, N2 h; O9 S- s' B& P5 J1 ?  随上乌金膏,盖以万全膏。若肿势漫衍,用蒸酒和密陀僧、白矾之类箍之达天庭。, q* l0 O3 }1 D. p" N

& b# d$ p# g( H# H) Q4 z! g7 F  虽然塌陷能高耸,纵使灰白亦活红。头上顽麻若紫青,神灯照法或不灵。8 N" g9 E$ s* l" `# C
8 e) o: b% F) S: c7 ]% i) o1 x
  但团小艾加黍米,烧来烧去火星星。0 H* d% F' X8 W6 Y: V+ A% Y
" i4 V+ P4 a" V# d% G8 _* y
  二法治疮原通神(神灯治漫肿,艾灸治顽麽),外科门中作二铭。
4 M6 ~. L& ^+ y
3 Q0 |) Z' h$ l5 k) q  治疮无头
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' E0 H( y) w0 {5 s) M' {, d5 D( J  漫肿无头何处消?先干湿纸是头脑。(用湿纸贴肿处。)(先干者,即疮头。)
( W" i7 M& G% r( ]5 V
: M* z6 m7 t1 x0 T7 T) x  此处便用乌金(乌金膏)贴,上盖疮门太乙膏。四旁跟脚须箍紧,密陀僧和蒸酒调。
2 k- R8 H2 y- g0 X: L1 G* a7 J, t5 h+ B6 q, g
  砭法& k6 q6 m; J) P4 i( w1 d6 f
5 X, H+ ?" B# t
  头上中空不便脓,漫肿无头甚可惊。
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2 h7 n! F! i- c$ [9 J+ m6 `  Q  此处急须用砭法,(取细磁锋,用竹箸夹紧遍剌肿处,使出紫血)贴上精肉润鸡清。
1 l# s0 O( ~2 q4 p! J0 P6 @* ~' R$ l( |+ z% q. E9 k, s
  以肥猪内切片匹占之,再用乳香调鸡蛋清润之。
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$ j9 r9 A$ W4 i2 \  治浑身疮烂流水,日久不愈
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9 Q9 _4 o" L$ o7 L- G  浑身疮流龟板丸(龟板为君,沙土炒焦),山甲僵蚕乳(乳香)没(没药)含。
3 A$ p" P. ~' B  M( M5 q7 g, ^( V4 D7 [( W2 }1 Q
  有脓有血加滑石,硫黄土苓治之安。(间有加花粉者。)
0 q6 a% Z& Z1 ]6 F, x( @
: K; x. R/ a* ], h! {! X2 n: [  治久漏久痔诸症' b# C* G4 Y( K- X  g3 R

# P' C3 a! H& z, r$ |  凡病久皆是寒,不是六味地黄汤,便是补中益气汤,或二者相兼而加减之。6 V9 F/ d  L/ X; f: c4 h
- K' X: u, r9 H2 g# P9 J" W4 `- m
  此是万古不易之法。
# R1 s/ x- C2 d& r2 F0 o1 a; D" F& S" g9 w% k; z
  海底痔漏并脱肛,加减地黄益气汤。亦有血虚火旺甚,四物升麻真妙方。/ q5 g8 V8 s; |8 w

) q( ~' k1 ]# n$ S, p  外敷海浮(海浮散方见后附注)贴膏药,洗用忍(忍冬)菖(菖蒲)擦螺浆。. N, }  D& z  N% f6 I" K
/ n% h+ U  s" i! ?1 w
  (以冰片渗入活田螺靥①中,仰放盏内,少顷水出,取擦痔上,其效如神。)$ a0 K, D$ o( J2 s4 Q( W& p) l/ _
5 ^# N, T5 n: y& q1 Q2 M
  (靥(页):酒窝。本文指田螺触角部位的凹陷处)
7 S) _% U. F  V( Y
* Q) k2 W( e7 y4 l( U- v1 E, x% ~  补中益气汤治一切气虚下陷之症
# V% x0 R6 R( K8 \" N
2 P" G# ]; `% c' ~+ @  参(党参)芪(黄芪)甘(甘草)术(白术)当归汤,陈皮升(升麻)柴(柴胡)提气良。
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  若非气虚并下陷,去尽升柴用原方。
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  妇人乳疮治法. w  s3 u9 }& t6 n! j

7 O# F2 r0 K  O  妇人乳疮忌阴寒,内吹(有孕时得者为内吹)外吹(小儿食乳时得者为外吹)须分端。$ q, W  D; s# O% M9 ^  V. w
2 V0 w& d6 R3 ?# K
  外吹攻伐无不可,内吹和血带平肝。(通草、青皮、橘叶之类。)
& O" f9 N4 T  u1 V! ?( ^
# a! @, |* m2 _' r, q% z. V( o: B  虽说和血带平肝,加上山甲方立痊。加上山甲加风药,风药驾驭胎自安。
/ M1 m9 }$ Y) q. Z- u- C
6 P# l2 H( o! R; e7 y# @7 x  (风药驾驭,药朝外在,不向内蚀,故不伤胎。)
5 r. S  K. g3 K, _, Z$ E) O% B! a% g8 J& c1 S
  纵用膏药宜温和,不似他处凉破兼。. N' Y- I" }1 \% f) E
5 b, e5 c1 D$ O3 W4 _. \& ^7 L
  治女乳男肾均宜温补,切戒清凉
& X- U) r# G5 ?; l# V, m  W+ j7 f8 i( i% C$ z" Q
  妇人最怕奶花疮,纵是红肿非纯阳。况且溃烂口流水,疼痛不止饭亦忘。
8 Q& ?4 w5 F/ O! h( h) l7 [: O& N  ^+ ^- l% t6 c/ Z& `$ u
  我用参(党参)芪(黄芪)十数两,肉桂、附子皆数钱,兼之温膏暖周详。
! g  e" f3 a8 ^$ U1 D8 t! A6 Q
' z, {/ I( c, a3 M  主人日食那些药,一见此药以为狂。无奈食多药不见效,不得不进此药再商量。9 U& K! R; V' r6 }2 ?, _$ L* F

4 S+ J- c( ]# z8 a5 d  只吃一付疼已止,连吃十付永无殃。始知女子乳兮男子肾,内治外治戒清凉。5 R% J, Z! O1 |0 o8 X: H

* g5 @* h4 `1 t  s  又有男子腿长附骨疮,已经数月未下床。骨瘦加柴热不止,溃烂流水饭亦忘。
. t6 G; s; N: C) r( w% _# M4 q& [8 W# R
  我用参芪十数两,兼之肉附暖回阳。连吃四付始见效,又吃十数始平康。
4 b: \# T* ~4 d9 R" H' `7 \# `" C; B
  主人初见不敢食,多人怂恿始一尝。可知一切溃烂症,无不以补为药王。
( }' P$ a, p1 S2 J. [3 Y9 H3 T3 @  Q5 a: ^- D; Y9 K/ S  P" z  j
  况且脉细如麻披,那有实火为祸殃。1 q. {& P5 _% ?' ?( j
+ j# Q8 v( W3 j
  疔疮初起治法. l+ S0 B: R& @( T* k, w
9 y) f0 D, a* l2 d8 a# S
  疔疮初起类伤寒,痛偏一处是真端。
# O$ d" @0 r+ |5 h
4 |' ~; Z# \) i  敷疮无加远志肉(远志去心酒氪捣敷患处,越宿自消),随饮银花(一两)甘草单。1 O+ a3 ]; B' V+ F
) y! n, g' Z- p# b- K" j
  若是疔毒形加疥,或小泡坚硬如钌宜艾灸(取艾加麝香、木香、明雄为团,安蒜片上灸),乌金(乌金膏)擦头膏药漫。
2 B) |. c# g' ~9 w" i, o6 Y; N, ?, h' d: i: U2 z  x/ Y$ R
  内服甘(甘萆四钱)菊(花叶连根皆好)汤一付,即是神仙绝妙丹。8 o2 K; q+ Y' w5 Y- G4 a

0 n7 ~; d- [3 O: q  二症亦有挟风寒,必先发表是真诠。(即吃卫生汤,重用二活加葱酒)
8 s% N) Q% X; a" ^" S3 V! ]
; _' I6 J% M6 O1 I" t  红丝疔治法! ?( J- L& D' c, s
+ K) o/ O+ s1 r. k$ I% g- i5 E3 t
  手足生疔并面唇,多有红丝入内侵。挑破红丝方无碍,汤饮甘菊效加神。8 u# Y: j* Y2 S8 _6 x+ ^

9 [$ v& o3 k  q/ _6 P. O- P2 a+ @+ k+ }  手指脚趾、疔治法' g0 M+ `8 X4 D
* u! ?0 z& t+ [8 w, o2 E+ j' l6 R
  肢未生疔妄用药,不如艾灸为上着。随饮甘菊汤一付,其人即便笑呵呵。
" u2 o( {+ w; O( k% L" ]
5 ^  I2 [1 h! O8 @; @* S  治蛇头疔一则
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  手指生疔甚是疼,牙猪胆治最有名。明雄白矾研为末,连指带药入其中。4 Q( i" H; D! \" P5 N

( I9 L5 J# f/ L$ v) f: Z  俟水干枯便能愈,若不全愈再一行。如不在指在手端,以此糊上亦能轻。
2 m1 q% `' f  P) W! F
% a  j; K& p2 O  胜似仙人活命饮,连吃数付不成功。; r" z; w* u6 i) J* j

4 T$ A, O( |+ j/ S# T0 r  治疔毒黑紫
' H$ X2 I) Y- n3 L; l! d8 R8 a
1 j' \( c0 @8 K' l; }% V  疔毒紫黑症甚危,蓖麻滕②黄膏立施。内服护心汤一付方见后飞龙夺命紧追随。
" E8 k0 `7 l1 T6 `! K" y% M4 e$ K3 h2 Q0 N6 a% p
  艾火灸法/ \3 F: p' h8 h4 U# T  _1 l3 P
. }, s" `% B4 x* Z
  隔蒜灸法胜用刀,恶毒最怕火来烧。
& E/ x( K5 c; Q& S
9 J( e4 V' b  @) F* X2 s  不论阴(阴症皮不红。中间顽硬)阳(阳症皮红)皆灸透,纵有顽硬亦能消。
$ D7 p3 w7 z* Z3 z- v9 ^
9 a$ \! Y5 e: Q& u6 |! B  虽然成脓无大苦,粘上乌金(即巴豆仁炒黑研细听用)上盖膏。  z' P. f7 E4 R: Y% O( d0 r/ x

6 ~- K9 n% U/ \3 A0 N% r6 K  余毒不尽多烂肉,防风汤洗(防风、白芷、川芎、当归、葱白之类,加猪蹄煎)海浮调。7 w# q$ I) Q* b, X

8 \2 b8 f2 o) L! Q' l7 |: N" y/ |  (即乳香、没药、安箬已皮上炙干为末。敷患处,再贴膏药。《说文》:楚谓竹皮曰箬。)
! i# B" o8 M: q
2 W' G. X& B: q& M+ b  去腐生新无过此,外人何须口嚣嚣
7 d2 A! N  N! }; D3 H5 H; g
% j6 }" o) j* e  内服普济消毒饮  h- G) @& ~# j& a

" h* o3 [% K- g2 ?. e* k  甘(甘草)桔(桔梗)升(升麻)柴(柴胡)并翘(连翘)蒡(牛蒡子),芩(黄芩)连(黄连)橘(橘红)荷(薄荷)元参汤。
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# z) v" a- F* V) c, N  一切发颐(疮名)看所加,或用人参(虚加人参)或酒黄(实加大黄)。2 E) w1 F9 T0 L; n6 o5 z

, M/ o0 p6 I1 I6 }+ Q  护心丹- y+ I* N: v0 k- T6 l* j8 q
/ C5 W8 V& E: }6 ^- W- _
  井口疽生于心口,宜多用。他症恐毒入心亦用之。
" p5 \! \8 Y0 b5 ^( z" a/ I
1 Y5 D7 T4 Z2 b7 m  毒大须服护心丹,志肉(远志肉半两)辰砂(二钱)乳香(一两)全。+ G" o: }5 q& @0 F8 V, G

2 n, P5 Q& I8 z% k+ Z  绿豆粉子(二两)和甘草(五钱共为末),每吃三钱病易痊。+ q) r. `* u% B% d% f% L6 x: N. g+ k
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  卫生汤歌方见前
9 q1 R) w$ x- L% f, e
; {) l2 ~9 j, P  o5 k" Z% L  恶毒疔疮用山甲(小毒数分便可),僵蚕蝉蜕二活(羌活、独活)加。5 q$ v  _1 }( z7 V

' T& t/ C. Y- N0 L  [  乳(乳香)没(没药)石决(石决明)(以上皆二钱)并沉香(一钱),葱酒和入花二花又花(花粉)。2 F; j; A' j% A9 D* q

  R6 T0 U3 M( G: \; R  此方甚简便,初起无有不可。憎寒多,加发表药;疼痛多,加乳没药;大热多,加清凉药。
* U. r* ?* X: v  T7 ^: I8 v' E1 n4 U3 R$ a; Z4 X. b. c
  疔疮恶毒膏药贴一切恶毒,不用面子药,一日一换便好。
$ `: s$ t+ M  _/ i/ e# u* n1 d4 c. P) B; E5 P& d) |& j. O
  疔毒恶疮密陀僧四两官粉四两轻粉四五钱赤金二十张精。乳香" v; H; l3 |2 h3 _, g( b
% S6 |- \' O4 _1 X
  没药各三钱,黄蜡白蜡叠代兴。用黄者不用白,用白者不用黄。二者亦
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  不须多。艾叶头发女人发先炸枯,俟油香油一斤冷定药已成。
# b! a7 E8 N& f0 d
- v) `% p- e$ y8 p  柳花散. V6 W& _8 b  ^4 L
4 q) \3 m/ u% f$ z3 }8 E& V4 y$ i* p
  青黛蒲黄并黄柏(各一两炒),硼砂(五钱)冰片(五钱)人中白(一两)。' X* m$ {$ N) c& b9 n

2 E) l6 q$ m3 b$ R, P5 |7 e' q. [  六味名为柳花散,口舌诸症皆治得。
* |5 b( k) a/ Q8 x% v$ S: t$ h; a& z3 ^9 R; k' `- v7 n
  注:①箬(偌):竹子的一种。
1 r/ Q% r  N' Z. x; `
5 F2 b& b, |3 W) k6 {  治疥疮; E+ ?: C; y8 E8 g5 U4 N: e7 ?
& }& A# b/ l6 |- |- F
  治疥无如麻黄膏,雄猪油熬下斑蝥。麻黄入油还滤净,大枫蓖麻再同熬。+ a, F5 B6 n1 s" k* p
3 V) k0 G* A( l9 a4 m
  (大枫子、蓖麻去壳,捣如泥,下锅搅匀。)5 k. B/ `0 h. g
* {5 z2 F$ `; g# j; ~1 n% U( B
  治干疥7 a: G. }7 C: y) E  q% d6 E

5 }+ Y9 b! s/ j3 }  水银银珠轻粉交,土信斑蝥猪油(雄猪板油)包。青石板上捶千下,芥根一擦立时消。. f8 I# i0 c+ k& q- c
/ H# O' M4 W( t! P/ f# \# A- C
  (有加大枫油、蓖麻油、槟榔者。)
* i" [: _( Q* H& L. C# b: g4 x$ s8 X. c) E! M6 w( B5 \8 K
  治妇人阴痒法
1 p; M; ]* t0 h1 N2 {1 R- r) J4 R8 N
  火硝土信生用蚀烂肉,枯矾宫粉轻粉足。/ Y  L% {- S# D2 J/ \, U

4 E% W# c* p8 o! x3 l  阴户痛痒无过此,刀子刮后(其皮皆强,非用刀刮,药必不得力)将药覆。% @! p! Q# m, U# T' A( a
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  加有虫行在内里,鸡内金入与过宿。
2 I% k" O& c4 l5 I/ l( i- E7 g* S/ M
  (鸡内金带肉囫囵一具,锥子扎扎,粘些雄黄、白矾末纳阴中,虫入鸡内全,亦随而出矣。)! L. ?+ B, [( w- x9 P- q$ {

5 n" S7 {& X; F5 p" O5 Q: D( I$ A  再将火罐搬一搬,纵有狐鬼亦清肃。
+ B1 ~# W, i) G! [: u) _; A% N; t/ Q, s. O$ k
  治跌打损伤以大便为凭9 g5 E7 p7 A$ S6 g, u5 U, a+ g
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  皮破血出用十全(用十全大补汤),二便不通大黄添。- |3 H+ s* H% Z* Z7 `( \

! S7 M( x, K. `* ]# ]  (将大黄加入桃仁、红花、泽兰、当归、丹皮、赤芍之内,水酒引下。不必十全大补汤矣。)) Q% {; t: f" [. g  \; O

+ F+ y. `5 J1 X1 F8 P  若只伤损二便通,三七好酒送之痊。3 w. q3 g8 g5 F$ n8 R& f

0 n0 ^* X: I; }6 b$ X6 ~5 K  一厘散治伤损不起最佳1 j* f0 j% K& T( G9 R7 m
# A! N0 ~( J' W% `% R' O
  跌打损伤一厘散,土鳖(一个瓦上焙焦)巴豆(一个去壳)半夏(一个生用)选。7 i- t" P0 K/ Z
; @$ B) v; F4 V/ u
  乳香没药各半分,①自然铜(火烧醋淬少许,碾碎)下酒真是罕。& k8 s5 B: r& r3 q* J* E" `1 S

# ]" H" Q3 k( l  (共为细末,每服一厘,好酒送下,真有奇验。)* ^* B5 w2 M  ~

- J* k- f9 ?) Z! O' l  七厘散治一切伤症,孕妇忌服, u- S6 o8 o% K! x

% K7 l4 p! n0 [5 w  乳(乳香)没(没药)血(血竭)儿(儿茶)七厘散,朱砂红花雄黄选。! Q. F( h1 o8 ?4 p
, s9 G2 M- _4 O5 W. `5 V
  加上归尾各一钱,三分原麝三分片。跌打损伤效加神,孕妇忌服黄酒灌。
* d' c8 z) f- W* A1 x- |* K% q- i+ A- T: B
  生肌散' H/ O3 ?) T1 G& F8 E# t
: c! y% l1 g- _( }0 |
  生肌散用软石膏(一两炒),乳(乳香)没(没药)血竭(各三钱)黄丹(五钱)交。5 o. e. x  f( e8 K: F4 I
  e/ b) G  r1 ?- ~, J
  白芷(二钱半)龙骨(三钱煅)和潮脑(少许),血止痛定立时消。6 m; E0 X" u4 n

1 f/ X0 K% s% f, O5 G! k  治肢体伤折法- A, p/ z2 |2 h+ F7 r7 `/ K$ X1 t
! m# a1 [4 F1 U$ E6 u! a
  肢体将断用迂薄(秫莲子穿成薄);乳(乳香)没(没药)血(血竭)儿茶续断和(各二钱半)。
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: l* G  E+ S& H+ o6 t8 d/ h  ~  共同麦粉(二两用囫囵块)翻傲炒,醋和扎①紧自无讹。7 t2 o7 }0 J- `8 {, C# x& v
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  (翻傲炒黑为度,再研为末,热醋和。摊贴胶布扎紧,外用迂薄裹缠,俟干,以醋润之自好。)6 J$ R$ s5 G& l- r! ~* [( H6 x
; q" l) W# J% o' z
  烧灵药方
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: y$ B. F3 m' n0 J1 G, J8 o) H" f  ?6 Y  疮不联口,非此不愈。夜静始烧,忌妇人,鸡犬之声* b: y2 c) {0 E' n. o% I
5 M+ c2 V1 r- \" }8 s; s+ Y8 }
  疮不联口用灵药,火硝(四两)水银(二两)二味多。
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- B' D3 n) J3 F3 b6 H  枯矾朱砂各五钱,轻粉(二钱)黄丹(三钱)百草(百草霜三钱)撮。: j0 o" x$ h8 L

9 k3 L4 R$ X( a5 p3 M  新碗盖锅盐泥封(用纸盖碗上。附注),候锅不响始大火。0 w+ c" V& ]. K; g: Y7 _
+ O* U7 o8 D8 ?4 R- J+ F
  先文后武香一柱(碗上纸焦为度),珍珠(三颗放铁勺内,用酒盅盖住;火煅碎。附注)冰片(五分)另对磨。# b+ O! K9 l& m' \9 T

0 Y4 x# S2 i* k  b' b5 X: ~  取碗上霜,入珍珠、冰片,共研极细。贮磁瓶内,黄蜡封口,勿令泄气。附注。
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, {  t3 r' i0 D9 j  邪祟中人,男女有分
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0 w9 x9 E" Q) A  y9 K2 r9 a& K  邪祟中人无他诀,只因人情未清澈。人心一动他已知,每乘淫机暗交接。
4 W0 b' j  o# F* ?* {+ d3 A* R
% [+ b* B, T* v  交接久了下焦寒,满腹垒块塞洞穴。每于诊脉时,恍若先报说。2 E* ^8 d& u3 {4 \
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  心中忽战战,脉上似鼠掣。亦有抱持中指毫不动,坐得久时间一泄。& t1 U1 X' a, H9 \$ V. W9 _
( o% ]: M% g( R' S2 Y% b( A9 E
  或如蛇吐信,或如电明灭。此皆女子之祟脉,每从上焦决。
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  若是男子真中邪,必于下焦见清切。梦中若有美人来,一相交时精便泄。
$ Q' V" ^' y2 t' j0 E
4 M3 @4 W' O5 X% ~/ P: t7 O5 @8 ]  心中犹自甚爱惜,便将十指玉茎摄。多少败精留此间,不是淋闭便尿血。1 J. z# O" C# W* y

8 [! Q: h' p% {$ u  时候久了结疙瘩,相火下注似车辙。如此说来人尽邪,恐于名教有不洁。! g! m5 b% g. S& B/ [
2 i# e! t! n* X; ]' D- |
  不如世际叔季人浇漓,几个男女似霜雪。' Y  {+ g0 q; H* M
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  但看关帝斩貂蝉,(史官曾有说;武穆拒名姝,精忠不敢灭。), Z0 G7 l7 h2 B6 w" x- u
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  此皆人家奇男子,始能尘世称妙绝。
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  叉有近邻贞烈妇,已入贞祠无异说。每与近邻言,未尝劝守节。- t# Q, `9 T2 Y6 y& v& q) w

; c" G$ m6 a% ^% L% R3 L  有一霜妇间来历,她便搂腿教伊阅。每到人情不自由,便将肉腿刺寒铁。
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& |" P& R6 `9 Y0 l) a2 o  此是真正上品人,始肯真情来吐说。可知人非土木孰无情,只要学个鲁男①亦奇绝。" m4 [8 x  C5 Y

7 o$ ^3 D! I) a  U6 S- h  守住父母遗体身上玉,便是人间大豪杰。我今斋戒已七十,始知神仙如霜雪。
2 k7 N6 M9 K0 \9 G
6 I" B7 f! B; I( r3 N3 F8 z) G5 i  若是混俗与和光,安保终身无二节?8 \8 z7 m. Q% O8 y$ S' x# F. y5 [

0 A, F4 x0 y' y" d9 i- {' N% A  今日谨告小后生,能学圣人立身好,不然即学鲁家奇男亦是说。
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# n, l. f  f! }5 Q. `) z- @# \8 z$ J" Z  注①鲁男:指鲁男子。《毛亨传》,"鲁人有男子独处于室,邻之嫠妇又独于
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  室。夜暴风雨至,而室坏,妇人趋而托之,男子闭户而不纵"后指在. G& Q/ F( |$ U. b+ D( z3 \. W  _* K

2 h5 X- p" b3 N9 z; n  处理男女关系时能以礼自持的男人。8 @6 n& C1 Q* P# S3 O  M+ S

- ^3 @& w3 G* d" q9 g& R' J  治邪以针为先7 _& b8 [$ D$ g4 S8 e; _6 Z" n

) m) t' C2 j7 Z* u* k$ I* h! ]  如今世道尽翻着,病症亦是怪症多。试看世上淹缠症,那有一个无妖魔
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  怪症端是妇人多,妇人装扮似妖魔。妖魔自有妖魔缠,那有一个得清楚$ B! g/ h$ m; B1 o" s
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  真是怪症莫用药,纵有名医填奚壑。药味尽被鬼盗去,那有一个得安乐, K# h+ h! \" Z$ j* C7 e

  S7 D1 y1 o) l6 p  欲用名药宜用针,针为治邪不二门。先用琥珀琥珀散压一压,
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* W; _0 A/ p4 Y- d% P& M, @! G  使它无处云翻身。金针一到再用药,这回定得药中神。
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  真是邪症宜导痰,皂角枯矾共为丸。面上若见痴呆象,即吃此丸最为先。/ ]) y) U% [0 a3 X3 v

, Q# x' ]) h0 B& d. L  T  真是怪症宜安神,金石为末细细斟。避阳砂合自然铜(琥珀散有此二药),正是此症定南针。
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  真是邪症宜利窍,一切通利最为妙。牛黄金丹二将军,长长服之通仙道。4 N! c/ j5 T) I2 N4 r

& O- Q" o* J( I+ V# c& Y  (日食一分红糖为引。)
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  用针先针虎口穴,虎口上与骨相接。欲要下针先使嗽,嗽声未了针已透。( @- S9 M4 N# G! W- P( r
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  针若透时只一分,便有酸意往上侵。若不上侵针上提,虽然提针不离皮。
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  掏住此地莫放松,一若放松他便惊。左转右转针不停,针头似有鬼来拧。
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' f  Y/ f$ ^& H: ?2 P  或有胶膘针上缠,定是此物受艰难。此针下去定见效,那有盲医得知道②。' F* m% s- E) |% m% ~; D7 w* X

4 g+ D9 G7 x. r- B$ ~% P( M9 ~2 O  犹忆端阳马真人,留下神针甚是妙。
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: T: y. ^. m) ^6 J) I* w  针了虎口针曲尺,曲尺一穴只透肌。针了曲尺针膀弦,膀弦内外细细研。- p7 f; w- B$ b" K1 a

/ I, h- s( C+ }% h5 ]  掏住膀弦有疙瘩,即将金针向里扎。向里扎时似鞋底,用尽气力方能已。
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" X) }  Y+ l( Q5 f+ i; x) R  三针五针(针莫拔针)只一分,按住针头贴皮掏。掏住疙痦使松和,方可他处挪一挪。
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% C% f, d* m3 d# q  针了膀弦针肩窝。肩窝恒藏老妖魔。掏住此地痛而酸,内针外针相接连。
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  若是不酸方松手,大腿根子搜一搜。若是妇人与她丈夫明言,使她如此用针,亦可立拔此病。
+ L0 p9 B# r, x5 Y9 n/ ]7 c; v7 o0 Y# |1 G# Z) D
  大腿根子性命关,阴邪多伏两肾边。一寒二热从此处,多少人命尽丧此。) P* F5 s5 `) p$ M
$ h% I/ b2 t7 p7 ~; d: v/ O
  伸手掏住有疙痦,用尽气力莫放它。贴住指甲向里札,任凭叫娘与叫达。) }0 R3 t# d6 L; O  `( Q3 B. w% s
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  俟那疙痦稍松和,方可金针往下搁。6 h' I+ R, j3 t& Y  h

, ~7 [. D2 |1 v) r; j7 R+ g4 F  一身精气聚眼窝,此中更藏老妖魔。闭住一身气不通,其人颠倒胡乱行。
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  趁他颠倒胡乱行,知在此地逞英雄。伸手掏住莫放松,这回定要它的命。  G3 z: C3 d/ N; c' w& ]

' N! ~' c6 B: o) B# o  安排左右莫妄动,顷刻之时一天丢雾散个净。
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  以外用针针尚多,全在因人去揣摩。亦有陷入内里无捉摸,非用蕙法无奈何。1 B; D# o1 J! E: q2 u& Y' }

3 E: r0 z  J8 ?4 }% x! L( u  若不教蕙用药酒,饮醉再薰出皮窝。火针一到鬼无魂,这回定要斩妖魔。% U6 O9 u) m7 e: b; G! k& X0 H
% N; \# Z% x9 o$ S) w, g0 ~
  琥珀散
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  琥珀一两避阳砂一两自然铜一两礞石一两干葛一两良姜四钱
( x; O5 C9 {" P/ T  p; J
( }: J, X! C6 w  宿砂一钱肉桂一钱共为细未。每用三钱,红糖为引,热水送下。1 G7 s# T0 h7 f
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  薰法! m5 n' b/ c# q2 Q! L( Z
* a0 q; c% q1 q; C9 a
  牙皂一钱麝香一分阿魏牡蛎巴豆鬼箭各一钱共为未。" g1 T9 E) t+ c

4 s7 c! U) D7 z2 b& p3 T  t8 K  倦入叠表之中,点着吹灭,以烟薰鼻。鬼不能安,必在①藏皮内,以火针针之,鬼即死矣。  d" a1 W& H" D
/ I# x0 P- f" R; M# T& ]
  制火针法( p6 s8 l  `" v

: X/ d6 X2 X3 f  ~0 @6 X( f  用棉花绒捻在针上,蘸油点着。去针外之火,便成火针矣。% @3 }$ @  O$ y% U

6 ]: S; S7 a" @! U  制药酒法9 R/ D  ^. U; i. R: l3 b" M7 Y8 w1 k

8 r% }% B1 K  W6 c1 Z. D. P+ u  当归二钱川芎三钱细辛一钱白附子一钱原寸一厘蒸酒熬好。
; t. ~+ Z0 ?; c- w9 q- i! u1 a
& u' z6 j9 A* R2 S6 K! ]  饮醉,再用薰法,针法。" k- L+ {' I3 R* o# w5 E

) |. b4 i9 m, R1 I  邪症宜散风清火; {' R9 _3 z+ R  J

$ g! H! ?; O( v+ w5 f7 v& ~  邪症皆因肝肾结滞,风火上壅,痰迷心窍而然。
* @% n+ _+ N7 w& @* d8 `# J9 M- y5 o+ l- }9 i6 l, P2 l) d
  治以散风清火为主,兼之大泻肝肾实热,无不愈者。
: n6 Q: y$ N8 N! L* c( ]/ N6 R& E# @. S2 O
  间有入内已深,薰法针法,亦不可废。( ]% G1 ]+ O' l1 q4 o3 K! |4 p) ?
9 V' @  [+ P% j, s1 |# \% m
  邪症皆因肝肾结,肝肾一结便发热。时候久了风火起,驾驭痰涎塞孔穴。9 ~5 `  A9 x* `! Z2 e

$ i' F! x, @9 F+ A! [  V( e. t  或男或女皆一样,不是结气便结血。或先头上懵,或先心中咄。或先胃里疼,或先喉中噎。
; ^; ^2 n1 R9 s2 t
$ Y! A1 y1 z( ]* V" E: G  或是数症一齐见,或是暗里把魂摄。夜里多惊恐,昼里多寒热。+ E. l; v/ d1 V  G- A" V- U

; {. Z0 V0 T: U- v4 y) Z  奸鬼淫狐梦里来,颠三倒四不能说。磨光先生治不得,送祟端工无能折。
5 e$ f. T/ h+ u8 G* `0 L. w; `- _4 E
6 M* p. e* G+ m& ^9 x% Y/ h  其实除风降火为上着,大破肝肾立时雪。痰涎泻净便无病,一天云雾尽澄澈。4 o. ]3 `/ l! ~$ C, }
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  我尝治此不哄人,必持此法为妙诀。间有入内无奈何,薰法针法不可缺。
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) ~7 r0 K7 I* ~1 s$ ?# o  治邪症以导痰为主
9 r  t0 w6 N5 F( f. _" d3 l5 K& `1 X2 w! Z
  有一邪症数十天,一日请我把病看。及至彼处始知得,我言此症针为先。/ u+ `  C1 ^- ~( x
& R* y) a; N8 D' U( ?" i
  他言用人尚未备,不如少待齐上前。须臾时节邪已知,间说是我乱颤颤。
% }) L/ L2 H; h* H/ J
# e: ~7 Z/ D- [0 p2 c+ \4 h  过了一时有主意,即请与我相对谈。声言先生治病全仗针,针法与我不相关。7 `* l7 m, {9 a5 P) s- L# L2 q7 B2 M
; Z; W* C  U- ?* i% |) C5 V9 c
  如果用针不见效,恐怕先生有厚颜。果然用针若不知,不得不用导法以了缘。
, J  J2 T, @+ ?. @' Q! j  L
8 b; i. c& P! t$ s+ ]6 c9 ]  谁知导法用下甚是捷,须臾之时见青天。一哕哕了两三碗,尽是胶鳔老粘痰。  v% q. W% o$ H( t0 Q' t0 ]# z
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  哕出痰涎心宽绰,从此再无鬼来缠。可知怪症皆从痰上起,《素问》言之仙乎仙。$ M- P. i( q9 o1 I) c; {  ^+ u4 m2 E
, ]. `0 b9 @0 b6 Z9 J* F7 r4 v
  书后
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  上《蠢子医》四卷,阳夏龙绘堂先生晚年所著,教其孙兑山者也。兑山少孤,先生恐医学失传,因本平日心得而经验者,演为诗歌,不避浅俗,取便记诵而已。先生既没,兑山与其从父君由皆得力是书,遂以医名世。亲友争相传抄,屡拟付梓不果。尝呈政于县长榆山朱潜斋先生。今秋吾项县志将竣,兑山橐书来求吾师仲唐先生,及友人施君虞琴等参订校正,付诸石印。余本不谙①此道,然以兑山之托,义不容辞。谨按其原卷,各以类从,稍为次具先后。至其病论药方,或简括难晓,并请兑山口述而附注焉。欲便阅者,非敢妄事赘述也。独是先生此书多出创获,神而明之,存乎其人。兑山幼承家学,数十年傈傈恐坠,又不私为己有,欲公同好以广其传,可谓克绳祖武者矣。0 P) Z) U" Q0 U# S5 _  e% f
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  甲黄仲冬项城后学张三宝# \# p6 a3 Z: c

$ V" z& [3 p: T( ?; D7 w& a2 F  谨书干周滨张氏别垂县志局
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, @6 h2 I0 Z: }$ v! d. S  跋2 u* A4 K' Y8 s, ?# r

1 S9 }# V: I1 B/ q  呜呼!镇川生五岁,先君见背①。读书略识文义,先祖每抚镇川等而叹曰,吾老矣。家又贫,诸孙嗷嗷,均少不更事,是皆短折之象也。欲教以读,何日望成耶若失教训,何以馏口耶贻厥孙谋,何妨暂归于医道,庶馈口有资。汝辈若有志上进,重理砚田,再续书香,亦未为晚。吾虽不忍令尔改途,实因时势有不得不然者也。自后我祖以平日治愈之症,选心得奇验之方,编成诗歌,取其浅俗易晓。偶成一章:即草书成篇,督令孙辈朝诵夕维,勿敢或忘。积久成帙,分订四卷。先祖指镇川曰:噫!小子苦矣!甘自苦中来。汝后庶不至流入乞丐下贱之徒,吾心尚可稍慰焉。镇川十二岁时,即悬壶于门,历视之病,默按是书投治,无不应手而验。是则我祖精深子医也明矣。不意十六岁,我祖又捐馆轧自觉聆教无从,惟仍以是编熟读深思而已。迄今又三十年,亲友中争相传抄,而终以所及未广为憾。佥①议捐股石印,庶几所传愈远,所惠愈无穷矣。不但不没先人之苦心,且可裨益于斯世。念昔先祖相知者,惟杨仲唐先生。求为撰序弁④其首,而镇川亦历述前日受教于先祖而不敢忘者于末简云。
/ p2 F- W' \. c
3 \  N8 ~% i9 O" \/ @& \  宣统三年孙镇川谨跋
; D9 B, k. S1 S. n0 p6 {
& U. N% ^8 Q1 q3 _  d  注:①见背:父母或长辈去世。* {6 w4 @) v+ O( k( }1 @8 p
( E6 D6 Z6 b7 z0 e- j
  ①捐馆:拮弃所住的房舍,即死亡的婉称。
5 J' e1 ]! |6 V4 ^* k; f6 r1 g" s3 E) [3 w
  ①佥(牵):都。; W$ i; i4 s0 x0 ~) ^
' F$ H3 B4 j1 ?
  ①弁(变):放在最前面。( a$ ^  j8 ~  H1 P  I4 P2 `  V
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( P5 i1 r' l7 X  j5 ^. I+ e1 {
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