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脏腑虚实标本用药式
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# P# A* }" H: c 标本阴阳
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李杲说;治病的医者,当知标本。以身体而论,外为标、内为本;阳为标,阴为本。故六腑属阳为标,五脏属阴为本;脏腑在内为本,十二经络在外为标。而脏腑阴阳气血经络又各有标本之分。以病而论,先受为本,后传为标。故百病必先治其本,后治其标。否则邪气滋甚,其病益蓄。纵先生轻病,后生重病,亦先治其轻,后治其重,则邪气乃伏。有中满及病大小便不利,则无问先后标本,必先治满及大小便,为其急也。故曰缓则治其本,急则治其标。又从前来者为实邪,后来者为虚邪。实则泻其子,虚则补其母。假如肝受心火,为前来实邪,当于肝经刺荥穴以邪心火,为先治其本;于心经刺荣穴邪心火,为后治其标。用药则入肝之药为引,用泻心之药为君。经云本而标之,先治其本,后治其标是也。又如肝受肾水为虚邪,当于肾经刺井穴以补肝木,为先治其标;后于肝经刺合穴以泻肾水,为后治其本。用药则入肾之药为引,补肝之药为君/经云标而本之,先治其标,后治其本是也。) H% `* J$ L6 [% V" b; T% H
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升降浮沉, {4 D* Y( V3 Z& q* O! P
5 n. d& l# C4 s6 m) \& `) A9 L2 z 李杲说;药有升降浮沉化,生长收藏成,以配四时,春升夏浮,秋收冬藏,土居中化。是以味薄者升而生,气薄者降而收,气厚者浮而长,味厚者沉而藏,气味平者化而成。但言补之以辛、甘、温、热及气味之薄者,即助春夏之升浮,便是泻秋冬收藏之药。在人之身,肝心是矣。但言补之以酸、苦、咸、寒及气味之厚者,即助秋冬之降沉,便是泻春夏生长之药也。在人之身,肺肾是矣。淡味之药,渗既为升,泄既为降,佐使诸药者也。用药者,循此则升,逆此则死,纵令不死,亦危围矣。王好古约:升而使之降,须知仰也,沉而使之浮,须知载也。辛散也,而行之也横;甘缓也,而行之也上;苦泄也,而行之也下;酸收也,其,睦缩;咸软也,其性舒,其不同如此。鼓掌成声,沃火成佛,二物相和,其变可轻用哉。本草不言淡味、凉气、亦缺文也。% g* ?5 ]/ d6 [+ d/ `$ n. w
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味薄者升:甘平、辛平、辛微温、微苦平之药是也。
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2 u" ^1 [9 a6 M2 e' b 气薄者降:甘寒、甘凉、甘淡寒凉、酸温、酸平、咸平之药是也。
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气厚者浮:甘热、辛热之药是也。
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味厚者沉:苦寒、咸寒之药是也。
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Y0 r; v' W$ Z: | 气味平者,兼四气四味;甘平、甘温、甘凉、甘辛平、甘微苦平之药也。: _& m# ~2 S4 l% w$ |" m# J0 M
1 {2 J. O4 m: o' O( H. Y- i2 P 李时珍说;酸咸无升,甘辛无降,寒无浮,热无沉,其性然也。而升者引之以咸寒,则沉而直达下焦;沉者引之以酒,则浮而上至巅顶,此非窥天地之奥而造化之权者,不能至此。一物之中,有根升梢降,生升熟降,是升降在物亦在人也。
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四时用药例
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0 L8 r; x4 y+ C# N 溲而便脓血者。小肠泄也。脉若五至以上洪大者。宜以七宣丸。脉平和者。立秋至春分宜香连丸。春分至立秋宜芍药柏皮丸。四时皆宜加减平胃散。如有七宣丸证候者。亦宜服此药。去其余邪。兼平胃气。. n. g n/ a' H& V& H3 K
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【芍药柏皮丸】芍药 黄柏(各等分)8 b4 I: W% H5 h) F
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上为末。醋糊丸如桐子大。每服五七十丸。温米饮送下。食前。0 _. [) Q1 {% p2 @& w% K0 ]7 ^. z
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【加减平胃散】经云。四时皆以胃气为本。久下血则脾胃虚损。而血不流于四肢。却入于胃中而为血痢。宜服此滋养脾胃。
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木香 槟榔(各三钱) 白术 浓朴(制): c3 k( J6 _5 R, \4 ~5 T3 B2 p
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陈皮(各一两) 甘草(七钱) 人参 黄连白茯苓 阿胶(炒) 桃仁(各半两)1 g. ` J, Y d3 p# A
" G2 T6 |4 b4 Z. V 上十一味为末。每服五钱。水二盏。生姜三片。枣子一个。煎至一盏。去渣。温服无时。
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加减法 ○血多加桃仁。○气不下后重。加槟榔、木香。脓多加阿胶。○腹痛加官桂、芍药、甘草。○湿多加白术。○脉洪大加大黄。○热泄加黄连。○小便涩加茯苓、泽泻。
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【黄连阿胶丸】治痢。9 b: g7 g0 y# V4 n) I* f
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阿胶(碎炒。一两) 黄连(三两) 茯苓(二两)
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上各为末。以水调阿胶末。为丸桐子大。每服三十丸。温水下。食前服。( e* Z7 f r5 x8 O8 m4 Y* D
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【诃黎勒丸】治休息痢日夜无度。腥臭不可近。脐腹撮痛。诸药不效者。+ u4 M. k6 L# `% n8 S: ]: L2 J! M
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诃子(去核半两) 母丁香(三十个) 椿根白皮(一两)8 N/ h5 y! {4 Z
9 Q K0 c; }* B! x 上为末。醋糊丸如桐子大。每服五十丸。陈米饮送下。空心食前。
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% ~% @, U1 v. T4 W! i3 M' S. j 【鞠 丸】治中风或中风湿。脏腑滑泻。
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, T9 R: P; \ ]; L- a 附子 芎 白术 神曲(各等分)* ?6 D/ y- C- m( G
* I: X5 P8 Z/ w \ 上四味为末。面糊丸如桐子大。每服三五十丸。温米饮送下。此药亦治飧泄甚妙。素问云。春伤于风。夏必飧泄。米谷不化。盖春木旺。肝生风邪。淫于脾经。夏饮冷当风。故多飧泄也。
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2 I8 h C! m7 N 【陈曲丸】磨积止泻痢。治腹中冷疼。
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陈曲(一两半) 官桂 人参 干姜白术 当归 甘草(炙) 浓朴(各半两)3 b2 {9 S4 @, j3 ^$ c& E t
( o! k. K1 Z1 {; M3 Y0 R- O 上八味为末。炼蜜丸如桐子大。每服三五十丸。温酒或淡醋汤任下。食前。日二服。
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0 V$ M9 Q+ m! Y; @, o 【曲术丸】治时暑暴泻。壮脾温胃。及治饮食所伤。胸膈痞闷。2 O. G ~% b0 D4 B) _4 x
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神曲(炒) 苍术(泔浸一宿。炒。各等分)
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0 }7 k6 V8 s# ^( @, b- \9 K 上为细末。面糊丸桐子大。每服三十丸。温米饮下。不拘时。
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【胃风汤】治风冷虚气。入客肠胃。水谷不化。泄泻注下。腹痛虚满。肠鸣疼痛。及肠胃湿毒。下如豆汁。或下瘀血。
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" m9 N' [! T- m* o: \ 白术 川芎 白芍药 人参当归 官桂 茯苓(各等分)
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上七味锉。每服二钱。水一盏。粟米百粒。同煎至七分。热服。室心食前。量小儿加减服之。6 j/ {$ d6 k/ |1 K% z+ o
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【当归和血散】治肠癖下血。及湿毒下血。
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4 c+ U! j8 s7 `5 Y 升麻 当归身(各一钱) 槐花 青皮熟地黄 白术(各六分) 川芎 荆芥(各四钱)
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% ]* U( C! G4 a; P2 y4 K3 i$ @ 上八味为末。每服二钱。清米饮调下。空心食前。
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& ^5 o# X, k1 ?! ]4 Q 六腑六脏用药气味补泻
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内容:肝、胆(温补凉泻。辛补酸泻。)心、小肠(热补寒泻。咸补甘泻。)& h8 c$ S$ q* r$ r |& k& D/ k
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肺、大肠(凉补温泻。酸补辛泻。)肾、膀胱(寒补热泻。苦补咸泻。)6 z8 \, N7 z, [& R: h# f
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脾、胃(温热补,寒凉泻,各从其宜。甘补苦泻。)三焦、命门(同心。)7 f u+ v1 w: z; I9 t
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张元素曰:五脏更相平也。一脏不平,所胜平之。故云:安谷则昌,绝谷则亡。4 ^' C: }- T& l/ u: g
3 r6 F! g0 }4 X9 r! W( }) m9 h' w& | 水去则营散,谷消则卫亡,神无所居。故血不可不养,卫不可不温。血温气和,营卫乃行,常有天命。
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K5 o! H* ?8 r( n5 X" k( S 五脏五味补泻) o% [9 @( j. J
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肝苦急,急食甘以缓之”;“心苦缓,急食酸以收之”;“脾苦湿,急食苦以燥之”;“肺苦气上逆,急食苦以泻之”;“肾苦燥,急食辛以润之”;“肝欲散,急食辛以散之,用辛补之,酸泻之”;“心欲软,急食咸以软之,用咸补之,甘泻之”;“脾欲缓,急食甘以缓之,用苦泻之,甘补之”;“肺欲收,急食酸以收之,用酸补之,辛泻之”;“肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸泻之”
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3 h* V; a$ N9 l# y4 z. _6 h 内容:' c+ T0 y# K( B/ h0 S
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肝 苦急,急食甘以缓之(甘草),以酸泻之(赤芍药),实则泻子(甘草)。
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- n' k5 j5 T2 z, D6 k& ? 欲散,急食辛以散之(川芎),以辛补之(细辛),虚则补母+ E# B5 I# r! @/ Q7 k
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心 苦缓,急食酸以收之(五味子),以甘泻之(甘草、参、 ),实则泻子(甘草)。
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欲软,急食咸以软之,用咸补之,甘泻之4 `/ F8 ?" Q% A$ _! R- E
6 i5 Y$ _" K# d& Q7 h e 脾苦湿,急食苦以燥之(白术),以苦泻之(黄连),实则泻子(桑白皮)。欲缓,急食甘以缓之(炙甘草),以甘补之(人参),虚则补母/ C+ H3 C/ Y+ M. E: j
3 ^- P. q( Q: Y8 W8 h; Q8 U7 b 肺 苦气上逆,急食苦以泄之(诃子),以辛泻之(桑白皮),实则泻子(泽泻)。
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& {# P+ X/ X: `6 F+ _% \- [ 欲收,急食酸以收之(白芍药),以酸补之(五味子),虚则补母(五味子)。
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' i9 |% J/ R0 ]# g0 V 肾 苦燥,急食辛以润之(黄柏、知母),以咸泻之(泽泻),实则泻子(芍药)。
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欲坚, 急食苦以以坚之,用苦补之,咸泻之
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张元素曰:凡药之五味,随五脏所入而为补泻,亦不过因其性而调之。酸入肝,苦入心,甘入脾,辛入肺,咸入肾。辛主散,酸主收,甘主缓,苦主坚,咸主软。辛能散结润燥,致津液,通气;酸能收缓敛散;甘能缓急调中;苦能燥湿坚软;咸能软坚;淡能利窍。李时珍曰:甘缓、酸收、苦燥、辛散、咸软、淡渗,五味之本性,一定而不变者也;其或补或泻,则因五脏四时而迭相施用者也。温、凉、寒、热,四气之本性也;其于五脏补泻,亦迭相施用也。此特洁古张氏因《素问》饮食补泻之义,举数药以为例耳,学人宜因意而充之。
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脏腑虚实标本用药式! E7 S$ Y' m9 v, Z3 [
P1 t$ Y* I2 V: d* ~ 内容:肝 藏魂,属木。胆火寄于中。主血,主目,主筋,主呼,主怒。
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0 G$ ?1 o) A1 ~8 E 本病:诸风眩晕,僵仆强直,惊痫,两胁肿痛,胸肋满痛,呕血,小腹疝痛 瘕,女人$ [+ T v, n1 A
j# K5 u' b2 e; g( } 经病。* B7 H, r" }$ A3 F. B$ N: J% d
$ D" Z- Z3 K$ `5 [+ r 标病:寒热疟,头痛吐涎,目赤面青,多怒,耳闭颊肿,筋挛卵缩,丈夫 疝,女人少7 g& ]! X# J! ~+ J K u
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腹肿痛、阴病。
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有余泻之泻子 甘草行气(香附 芎 瞿麦 牵牛 青橘皮)0 s9 K% Y/ v. m: v2 [* h) ~- I
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行血(红花 鳖甲 桃仁 莪术 京三棱 穿山甲 大黄 水蛭 虻虫 苏木 牡丹皮)
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镇惊(雄黄 金箔 铁落 真珠 代赭石 夜明砂 胡粉 银箔 铅丹 龙骨 石决明)
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2 J9 s% h0 P0 K3 d' d/ y9 @- w 搜风(羌活 荆芥 薄荷 槐子 蔓荆子 白花蛇 独活 防风 皂荚 乌头 白附子僵蚕 蝉蜕); C6 K' B8 ]0 t' F# s
" b' ~8 _/ z+ R 不足补之9 F$ j8 w- j" b6 @ M8 W a
# y, E- S( P) ^' | 补母(枸杞 杜仲 狗脊 熟地黄 苦参 萆 阿胶 菟丝子)" g% r# F. d+ U9 ]. D
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补血(当归 牛膝 续断 白芍药 血竭 没药 芎 )
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* n; [! r k: F8 c! u 补气(天麻 柏子仁 白术 菊花 细辛 密蒙花 决明 谷精草 生姜)$ E8 W, U9 w: n# E/ O4 I- V
- q6 {2 h' ]" ]3 S. k# _: w5 p 本热寒之
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泻木(芍药 乌梅 泽泻)
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" p" j% G3 ?8 t5 i* y0 F+ y 泻火(黄连 龙胆草 黄芩 苦茶 猪胆)5 |& T+ V9 o n/ k$ A% \5 |
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攻里(大黄)6 S( s2 |6 Z! ~; j* s8 E7 e
3 o7 ~- ?6 ^2 n1 f, P 标热发之
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- T. r. ?) D T6 x z5 j5 Z& d4 d 和解(柴胡 半夏)
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解肌(桂枝 麻黄)
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心 藏神,为君火。包络为相火,代君行令。主血,主言,主汗,主笑。. l8 e8 [% y, _7 m
0 L" K9 ~" t9 c% b/ m) b
本病:诸热瞀螈,惊惑谵妄烦乱,啼笑骂詈,怔忡健忘,自汗,诸痛痒疮疡。4 y4 |/ R2 R$ V6 S$ O0 S
4 z3 }7 [' B% n4 t 标病:肌热畏寒战栗,舌不能言,面赤目黄,手心烦热,胸胁满痛,引腰背、肩胛、肘臂。
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- O% R2 @6 h5 ~ g4 j 火实泻之 R0 s$ P4 |( B1 h% x: ^
! u* F7 g4 F' Q D5 z) L- u- p 泻子(黄连 大黄)- {! O8 u3 l9 d, I* j' ~6 }
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气(甘草 人参 赤茯苓 木通 黄柏)
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血(丹参 牡丹 生地黄 玄参)
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! c7 x8 J# L/ o J 镇惊(朱砂 牛黄 紫石英)2 L$ F; |3 f6 g7 G6 Y. s5 z4 Z
' c8 g( j$ Z8 u) r- k 神虚补之
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# K* e0 x; ]' G( P 补母(细辛 乌梅 酸枣仁 生姜 陈皮)5 l" r b1 ^: d3 \ c' t
. Y4 B. |, B, X1 ^. E: g& w( [ 气(桂心 泽泻 白茯苓 茯神 远志 石菖蒲)5 X+ g, ^1 i# g* k X S3 @; R3 r* K
4 m% d. p0 R. |' e* x4 A 血(当归 乳香 熟地黄 没药)
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" z; t* H Z9 W3 d8 ]3 y 本热寒之
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. T3 |/ X3 y/ u `+ h1 z 泻火(黄芩 竹叶 麦门冬 芒硝 炒盐)
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7 y( _) l3 a5 T3 n p% Y1 W8 i: w 凉血(地黄 栀子 天竺黄)! b1 T0 Z! v) _
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标热发之! w0 |! F. j3 F2 L' j
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散火(甘草 独活 麻黄 柴胡 龙脑)
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脾 藏意,属土,为万物之母。主营卫,主味,主肌肉,主四肢。
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本病:诸湿肿胀,痞满噫气,大小便闭,黄胆痰饮,吐泻霍乱,心腹痛,饮食不化。% U! l/ q+ d8 ~
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标病:身体 肿,重困嗜卧,四肢不举,舌本强痛,足大趾不用,九窍不通,诸痉项强。
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& e1 J }4 I7 M! b6 z 土实泻之" `- D/ A7 z" o* v. ~, K
\4 y" ~, h/ q' i4 F% _ 泻子(诃子 防风 桑白皮 葶苈)
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3 m) c( E8 V: R 吐(豆豉 栀子 萝卜子 常山 瓜蒂 郁金 齑汁 藜芦 苦参 赤小豆 盐汤 苦茶)( F+ }! q. p, N+ r* \9 X
* o& C0 @$ ]% | 下(大黄 芒硝 青礞石 大戟 甘遂 续随子 芫花) {$ J4 m2 f- y/ K
' w- M. n2 d( L( P( T& S4 A; Y1 M 土虚补之
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补母(桂心 茯苓)
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气(人参 黄 升麻 葛根 甘草 陈橘皮 藿香 葳蕤 缩砂仁 木香 扁豆)
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8 ], ]4 y2 J! m* f 血(白术 苍术 白芍药 胶饴 大枣 干姜 木瓜 乌梅 蜂蜜)
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1 y: D; {0 j4 i$ G' {0 ]" |; ? 本湿除之
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燥中宫(白术 苍术 橘皮 半夏 吴茱萸 南星 草豆蔻 白芥子)
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洁净府(木通 赤茯苓 猪苓 藿香)
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+ k7 p3 {' |/ v% H( F, c' a 标湿渗之
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开鬼门(葛根 苍术 麻黄 独活)9 V' f m; ~8 a$ [) R* |
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肺 藏魄,属金,总摄一身元气。主闻,主哭,主皮毛。
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本病:诸气 郁,诸痿喘呕,气短,咳嗽上逆,咳唾脓血,不得卧,小
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不禁。
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/ t' {- Q4 h& S5 Q0 R( g6 ~ 标病:洒淅寒热,伤风自汗,肩背痛冷, 臂前廉痛。
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气实泻之4 x/ _5 T5 B7 j8 i
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泻子(泽泻 葶苈 桑白皮 地骨皮)
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除湿(半夏 白矾 白茯苓 薏苡仁 木瓜 橘皮)
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泻火(粳米 石膏 寒水石 知母 诃子)8 O' D( g% K5 m8 D) g
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通滞(枳壳 薄荷 干生姜 木香 浓朴 杏仁 皂荚 桔梗 紫苏梗)" X% _3 i9 V0 |" {$ B, S% n
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气虚补之
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, g$ d+ `; Q. N: U l 补母(甘草 人参 升麻 黄 山药)* {0 ?- `5 P* Y" N* W/ Q1 m" g7 N
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润燥(蛤蚧 阿胶 麦门冬 贝母 百合 天花粉 天门冬)0 e! [0 |# C1 m# z1 U K
[+ @; U5 _$ J5 \: ?% t 敛肺(乌梅 粟壳 五味子 芍药 五倍子); k+ o& ]8 Z8 L8 r" O6 i1 N* ~
# T( C5 {9 G1 o5 {4 Z# @
本热清之
. I* {5 C# X, g$ C: g$ D$ n3 y( G1 u: E6 d$ ]1 o
清金(黄芩 知母 麦门冬 栀子 沙参 紫菀 天门冬)- M, n1 {. R2 E+ d/ G; o
& j ~4 @6 y: v' h* s& |+ Y 本寒温之+ H" T4 w Q+ W/ W
5 n5 e! |( K0 X- k, @6 k 温肺(丁香 藿香 款冬花 檀香 白豆蔻 益智 缩砂 糯米 百部)
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. H* \# R0 I8 W- o4 q 标寒散之3 ~( S. A% o% D6 @: W3 r/ d$ [
' S; F# S, L D2 Z
解表(麻黄 葱白 紫苏)
" _, ` d1 V; d1 G+ o( X b$ ^7 k- @+ t
肾 藏志,属水,为天一之源。主听,主骨,主二阴。* a% z* {# o+ `. N8 v2 p$ I
. W) r4 i. E* v5 Q 本病:诸寒厥逆,骨痿腰痛,腰冷如冰,足 肿寒,少腹满急疝瘕,大便闭泄,吐利腥秽+ s" G1 ^9 [7 u- l
- K; S& V* a# q9 l. i 标病:发热不恶热,头眩头痛,咽痛舌燥,脊股后廉痛。. q6 c1 k e- n& p$ r# P) j' M2 _
4 w5 W0 [2 u/ m 水强泻之; U. Y1 X/ Y* g3 ?- q" q
; j& w6 w- m/ u7 Z5 j) t
泻子(大戟 牵牛)3 C( c8 c9 T: K' k* V5 e
' i3 G/ I3 M) U3 K' e
泻腑(泽泻 猪苓 车前子 防己 茯苓): ^) Z; k# t7 d
, R' m! K' r: a6 g1 C8 i" D
水弱补之
% e) J- b. V/ y' h; m9 a6 n7 d t; ^; M d2 M9 ^
补母(人参 山药)& ?- }: w1 c& t; \8 n
& F9 L. R, L2 B- d
气(知母 玄参 补骨脂 砂仁 苦参)" U. h" f, ?( [4 k) }& O" Q; X
4 W! H) X. C1 y+ P
血(黄柏 枸杞 熟地黄 锁阳 肉苁蓉 山茱萸 阿胶 五味子)
) k" a+ B2 Q I! e' l2 ~. {) ^$ H: ]4 S" }0 r& e* C+ L
本热攻之3 u( _! V8 c$ e9 m
! c' {9 ] n+ U- U$ R4 W
下(伤寒少阴证,口燥咽干,大承气汤。)1 ^- P5 |- j' e7 s( Y2 ^/ N- g. F+ b& r0 P
$ \/ G6 b3 Z Z8 P4 Y9 K. B# Z B 寒温之
% N7 p; a9 [; ^, ?0 t) u5 D9 i- N! K$ i+ |9 z0 v8 d
温里(附子 干姜 官桂 蜀椒 白术)) B. F1 V# j+ [) O
( f; I7 m4 y/ L 标寒解之3 d) \5 [3 V& b* I# h: }6 E9 E5 ?
4 s i' g! L/ c4 d 解表(麻黄 细辛 独活 桂枝)% b' e% x! A) ~' O1 m" M' z: Z
$ U1 k( B0 o/ t- \* Y, s 标热凉之
5 x$ j- v, r6 g1 L+ {- Y& h( T# X
清热(玄参 连翘 甘草 猪肤)
1 \ g% @% ^. o2 Z
% C; f. b6 _! Q3 M 命门 为相火之原,天地之始,藏精生血,降则为漏,升则为铅,主三焦元气。4 g. _! Q& d# A& B2 X/ d9 `( r _1 o
& N9 i" c# [2 ^ z3 o4 a% x 本病:前后癃闭,气逆里急,疝痛奔豚,消渴膏淋,精漏精寒,赤白浊,溺血,崩中带
5 x; z' r! a( |5 h0 |" j+ s# S( p+ Z E+ U. O
漏。
/ c8 H- s7 ^0 F- q
% @ ^3 l$ i- l. _4 c 火强泻之1 c# H7 c4 z8 s- q0 s" ?! ?2 R7 S( ?2 C
5 ]7 c4 R6 T7 l' Y7 z3 [, }# V 泻相火(黄柏 知母 牡丹皮 地骨皮 生地黄 茯苓 玄参 寒水石)) Y7 Z) Q8 s. j/ v8 {; \4 C
! f- {6 H/ j1 n* \7 _
火弱补之
% j- v- W8 B) B' ^1 E% u
: J+ i8 ?/ @( N! L4 \( V, A 益阳(附子 肉桂 益智子 破故纸 沉香 川乌头 硫黄 天雄 乌药 阳起石
% ^* C6 N* q2 ?4 y, _! P
. T; s1 J0 C* ?! b: Z7 i' g/ C6 Z 舶茴香 胡桃 巴戟天 丹砂 当归 蛤蚧 覆盆)( R% Q$ u# _ ?# F% i. W
8 u/ C: u# @6 D8 z 精脱固之2 ]$ t! `) L6 n* K9 j
( q8 {7 T+ \9 o7 |
涩滑(牡蛎 芡实 金樱子 五味子 远志 山茱萸 蛤粉)
2 y/ @4 f4 O5 ~# x+ d
; m7 c' Y2 s5 ?9 o0 ` 三焦 为相火之用,分布命门元气,主升降出入,游行天地之间,总领五脏六" q$ y$ T- O' A; R% A: Y* h6 ]
3 G" E: a' P0 E- w/ G; Z4 w 腑营卫经络内外上下左右之气,号中清之府。上主纳,中主化,下主出。
4 X! L( h) Y' M' `: P' ^/ ?
" y. l( t3 H8 v5 ` Q# M0 w 本病:诸热瞀螈,暴病暴死暴喑,躁扰狂越,谵妄惊骇,诸血溢血泄,诸气逆冲上,诸疮疡痘疹瘤核。
+ x) ^, u5 d2 a1 w2 k9 P2 P! Z6 x! r( O0 ^
上热则喘满,诸呕吐酸,胸痞胁痛,食饮不消,头上出汗。
6 M5 q5 ]$ s2 n( J5 i% ^- j
9 H( z: P! b/ p 中热则善饥而瘦,解 中满,诸胀腹大,诸病有声,鼓之如鼓,上下关格不通,霍乱吐利。
: c' | U. g. D0 o1 W6 `; o/ y! M5 K& [9 o
下热则暴注下迫,水液混浊,下部肿满,小便淋沥或不通,大便闭结下痢。! K m# V+ T' q: Y1 V6 G
+ O4 J0 G5 {4 T9 h 上寒则吐饮食痰水,胸痹,前后引痛,食已还出。
$ ~2 Z& B5 Y# V' |- O1 f+ Q" ~- f4 r' W
中寒则饮食不化,寒胀,反胃吐水,湿泻不渴。
* ? P) P. `4 f3 s
2 m# r0 P* L& r& ^- B) m 下寒则二便不禁,脐腹冷,疝痛。$ K' v# o! C% ~. l' p
8 Q6 W& N- A1 O; n0 ? 标病:恶寒战栗,如丧神守,耳鸣耳聋,嗌肿喉痹,诸病 肿
; K. |0 @" \" g! u3 [+ C: {, y
% A" R* T. [$ {' i7 k6 E 不用。
' x, `0 y+ F( {* Q% p: Y4 [* _2 m
4 }+ c# N/ }1 c1 J 实火泻之6 z7 }# ?0 D/ Y- C6 R1 \
2 f5 x+ e& a1 n1 L/ s: I% u P 汗(麻黄 柴胡 葛根 荆芥 升麻 薄荷 羌活 石膏)
! _7 d# G v8 K2 W$ z9 D
0 n) K7 {# x( q5 J 吐(瓜蒂 沧盐 齑汁)1 `* C+ M/ q& U% V
b3 q/ ^7 L! _8 t
下(大黄 芒硝)
& x+ m* `+ a, k% _$ Z+ f7 I# R
+ i: j* d2 o6 I9 M$ h 虚火补之
: q8 o5 {8 p3 q
4 V/ S3 J$ @) x! N$ ^ 上(人参 天雄 桂心)
9 e7 L) [! w3 e- z% r, o/ d& J% s4 l2 Y# r- k" E: D( ^5 G: z! ]
中(人参 黄 丁香 木香 草果)" E0 m8 \7 @7 W2 f6 w+ K* `; r
+ }+ \2 @5 v2 Y" { 下(附子 桂心 硫黄 人参 沉香 乌药 破故纸). K0 h0 M; Z/ @& g3 l, \+ T. x
1 Q: M+ ?+ {' i. Q: q# U 本热寒之
& O* h$ f' l6 V" s& y/ D
; R3 _* ]9 e. H3 z) U 上(黄芩 连翘 栀子 知母 玄参 石膏 生地黄)
" b' p2 A; j# H7 _6 R- F; c0 \5 |9 M
2 @9 x# G. d! D# R 中(黄连 连翘 生地 石膏); V1 `3 o. Y+ \/ ~4 G
' S* j: D# W+ J
下(黄柏 知母 生地 石膏 牡丹 地骨皮)
3 d9 z2 X k' d1 e% H# g1 a9 K5 l. `! K; S+ O; v; ]1 z
标热散之
8 h! x2 K# d: s5 n* e" f3 G" P
9 o( r) L; F0 y 解表(柴胡 细辛 荆芥 羌活 葛根 石膏)% ?' Y9 f! G7 g6 q
) _# J z" I( t' W5 B$ t/ ~1 s0 Z 胆 属木,为少阳相火,发生万物,为决断之官,十一脏之主(主同肝)。9 g) u4 b; S$ ~1 g0 Q( j
+ p3 @2 H* ~6 ~) s0 q( Z1 Q5 m9 H 本病:口苦,呕苦汁,善太息,澹澹如人将捕状,目昏不眠。
8 V: z/ ^6 I! @1 ~ f/ Y7 f5 M% g
6 K2 S$ ]/ r* S- v, p! K 标病:寒热往来, 疟,胸胁痛,头额痛,耳痛鸣聋,瘰 结核1 L9 r" l$ j/ I. e% m
6 ^! O! M2 l% X+ t( g; G% Z( e
实火泻之+ r& i4 b$ Z- l
: ]1 K% _! i: b: { 泻胆(龙胆 牛膝 猪胆 生蕤仁 生酸枣仁 黄连 苦茶) E* B; N0 n$ F" H2 P
- f2 _% e( V( d! H3 L4 v
虚火补之) v) S1 B7 f- ]. v! B3 G
/ P$ o8 t$ G6 u1 f9 o" D
温胆(人参 细辛 半夏 炒蕤仁 炒酸枣仁 当归 地黄)
7 I9 `9 l, K3 e1 i) X7 @# J% B
7 r1 j9 E) ]* f; U& V) s" Z 本热平之, ^/ n M) } J1 w \* i! S
4 n( @( H# t2 c2 e0 }5 ?# a! z$ I
降火(黄芩 黄连 芍药 连翘 甘草); B6 J& d6 q1 v" ]+ g' K6 q
& J$ |. F! I# X, E; ~ 镇惊(黑铅 水银), S. I- s; ]+ Q
" d2 d$ d; g) } 标热和之
; p9 G; b/ I) ?$ o' N/ v% d ~3 n6 H/ m+ h2 g3 `7 C) V% ^. ?
和解(柴胡 芍药 黄芩 半夏 甘草)7 \, r7 @; v! H- X1 a2 {$ p, r" x
a: ~5 q& p# X: ~- K4 ? P
胃 属土,主容受,为水谷之海。(主同脾)。
0 I( U' A1 x: _$ [# x, h/ r: d4 E# f. `
本病:噎膈反胃,中满肿胀,呕吐泻痢,霍乱腹痛,消中善饥,不消食,伤饮食,胃管当心痛,支两胁。) C4 e/ M* P" H5 k* p! y9 J. r
4 e: e3 ?" f2 e% q9 u 标病:发热蒸蒸,身前热,身前寒,发狂谵语,咽痹,上齿痛,口眼 斜,鼻痛鼽衄赤。. p2 x O/ r9 ~( {- C+ n/ d
8 R1 y9 j& Y& V9 K5 ?
胃实泻之
9 f6 u" B$ o2 p, I. V, G! o$ u) r7 a6 c: L: p
湿热(大黄 芒硝)& h6 c( V! P0 N! [2 K# P) b
B" _0 z% I) I1 j, h& d) F 饮食(巴豆 神曲 山楂 阿魏 砂 郁金 三棱 轻粉)
- h( @( ]4 J2 W6 z. ^4 M* h8 z [5 T) `% p7 W' ^" p) \. ~4 P
胃虚补之
) n7 f5 [4 N# j- Y- m
- B1 J' P" _6 k8 Y 湿热(苍术 白术 半夏 茯苓 橘皮 生姜)
. X2 t1 L+ |$ q7 I& p, u5 E* j0 w) r1 \
寒湿(干姜 附子 草果 官桂 丁香 肉豆蔻 人参 黄 )
5 G2 I7 T$ K4 l4 [5 F: a# K5 e! G; F4 v, ?) {' v; \" ~
本热寒之
! B; l2 w2 A0 G% @' ?
9 p t* A4 j3 \2 o! a 降火(石膏 地黄 犀角 黄连)7 [; i, ^0 y5 f4 n7 _% I
9 M @4 N: Y! X. \ x2 A 标热解之
3 Y8 ?9 Q2 h3 j6 w/ f8 f( b' i4 m
解肌(升麻 葛根 豆豉)
7 P$ }, a J1 }! F& E$ e; D t& h8 |( _/ c
大肠 属金,主变化,为传送之官。% J' S' v- r& n: ]. m: `6 f$ p/ w! ]
/ B1 I) R) C/ v! s% f5 \( K# [
本病:大便闭结,泄痢下血,里急后重,疽痔脱肛,肠鸣而痛。7 k" V* c/ S, j' d3 b- I3 Z
9 Z! {3 y' [& x4 | 标病:齿痛喉痹,颈肿口干,咽中如核,鼽衄目黄,手大指次指痛,宿食发热寒栗。
# y( s3 o4 k; h4 e7 j* N2 x" q
1 C% P) m. C) ?% ^ 肠实泻之
: R4 w9 N$ h$ |1 w, j9 X) y) ?+ ~" p: ?0 I6 V
热(大黄 芒硝 桃花 牵牛 巴豆 郁李仁 石膏)" `" z& E0 `- j( @4 z, `' O
( b9 c' ?. S2 z: V 气(枳壳 木香 橘皮 槟榔)( ?5 G, u9 o. z( {2 F2 C
! r& ^9 l9 o1 o7 d; ]/ x$ H
肠虚补之, ~3 l" s. d' L$ R: s4 f; l
3 |: @$ Q: h" B- C5 t/ j4 S9 D
气(皂荚) h; ~# {: F4 }7 J) \
+ ?! Q) d* {4 m( @6 c 燥(桃仁 麻仁 杏仁 地黄 乳香 松子 当归 肉苁蓉)
) W' B' e# ~4 u; y' l* p, g0 T# E( |( \, C, Y1 @
湿(白术 苍术 半夏 硫磺)
5 N) s7 J! K5 d" R
: L& _& h4 o" D) t6 u: } 陷(升麻 葛根)
8 B/ d: L+ d- m) K9 p5 Q
3 c, b. W( S2 w2 r N E# y 脱(龙骨 白垩 诃子 粟壳 乌梅 白矾 赤石脂 禹余粮 石榴皮)
# o, H" y) r7 h6 x( \1 p; M2 j9 H
本热寒之# ~1 R, y" k3 B7 O3 C. u" I. Y+ O/ @0 T
. X% U, ]' m4 j! {
清热(秦艽 槐角 地黄 黄芩) E, \# n0 m g, S% a3 c
# p' K+ ]& _# a# w
本寒温之
6 w3 P0 [" j7 m( i; a
) W o, q. D: M, I7 B- K d 温里(干姜 附子 肉豆蔻)( L* u$ O" C1 H0 [; `
+ D2 X+ m& ?. }' i* f4 w# {7 h4 f, Z 标热散之 t9 m* Z5 e5 h V. m( [
& Y5 U/ u$ Y7 t$ E' [1 Y 解肌(石膏 白芷 升麻 葛根)& h. |6 Z0 C; A
$ I E( a9 A, D7 Z$ w% s" J. ?& I
小肠 主分泌水谷,为受盛之官。
; k% T5 o. p, w6 C6 Y$ W Q1 z6 p
本病:大便水谷利,小便短,小便闭,小便血,小便自利,大便后血,小肠气痛,宿食/ r; v' I! e) l. \: C
+ O1 i5 a) o% q- h* V 夜热旦止。7 }) B1 p, e5 V$ R8 ~/ G$ c6 L' X
S z- [# u- m- K9 W/ M I
标病:身热恶寒,嗌痛颔肿,口糜耳聋。# k. t8 e9 t# `' ~* p) e
* F% `; D4 z. U8 F/ `! `7 F+ a* x
实热泻之. u- E9 s' k0 {
3 l. R6 q9 |2 I E/ c8 A' K1 K 气(木通 猪苓 滑石 瞿麦 泽泻 灯草)/ U" J: ~0 g: D% z8 V0 s7 a) a
& b( w( U$ F4 `+ |
血(地黄 蒲黄 赤茯苓 栀子 牡丹皮)
: N% t- n+ U7 N% o/ f+ o2 p
$ M: }9 L$ J' X7 g6 N* t 虚寒补之
: x1 D% ]5 t9 B, [/ G- m# p6 Y# [3 \8 Z
气(白术 楝实 茴香 砂仁 神曲 扁豆)2 ?0 M* V" z n) _' O& ]
0 t( o X2 {, _) r6 ?% o 血(桂心 延胡索)$ I; B0 k |$ B6 j# R8 L4 `
& B4 l5 Z" Z7 B3 y) V5 W
本热寒之
: f* `) ^3 |4 ]1 m- p% w0 t; l! K' r8 K7 S$ ]6 D) Q7 C; C6 ]
降火(黄柏 黄芩 黄连 连翘 栀子)4 W. R( {6 a/ b6 g
. i+ `: g4 J" ^
标热散之
& t. w1 K: z: r/ y; d# S: j( v, e8 U. T
解肌( 本 羌活 防风 蔓荆)
; W8 c7 |* {. Q6 v2 S1 K% P
* H* X; i' A% z) H 膀胱 主津液,为胞之府,气化乃能出,号州都之官,诸病皆干之。; e7 |7 Q$ m. |8 r
, K5 Q$ v4 S7 R% h; E$ l/ j
本病:小便淋沥,或短数,或黄赤,或白,或遗失,或气痛。7 |2 W3 D* x7 c7 y E; `, M
! t0 A$ u7 x, k- e! g3 R& f 标病:发热恶寒,头痛,腰脊强,鼻窒,足小指不用。5 ]! Z4 \8 b/ k
9 _4 X: b8 J* ^5 v1 G6 V) o
实热泻之5 T( z+ G3 h, |6 H) y! X4 N
6 V4 L) h2 |8 b/ a
泄火(滑石 猪苓 泽泻 茯苓)6 P3 }; X, T5 X
E8 t- ^) M0 S; M) C 下虚补之
0 _$ ]7 F7 S: r* o2 T/ Y/ m" _5 J7 a- l: @% @' f7 t2 l5 m2 M S9 V; K/ |
热(黄柏 知母): f& ?# c1 G) {; a U3 t$ ^# d
: r3 P8 b' z, E% [9 ]
寒(桔梗 升麻 益智 乌药 山茱萸)
u+ q! l9 L: g' T! W# N4 a2 |% `$ R) V5 T: m
本热利之: V& Z5 U+ r% v, L' f
/ _6 |0 N: Q5 R% ]+ @& K# l
降火(地黄 栀子 茵陈 黄柏 牡丹皮 地骨皮)% q; y8 r' ? P: o& a2 `
! t* G( b, f# ]! x8 s: t4 g 标寒发之6 [0 b6 \2 Q( s7 b i
6 `& A& Q' ]8 x
发表(麻黄 桂枝 羌活 苍术 防己 黄 木贼)
Z+ W1 `' Y% N. A! \, i) ^; S: w/ C4 N% L3 K* x4 o
同一温性药,有辛温(苏叶,生姜),酸温(五味子,山萸肉),甘温(党参,白术),苦温(苍术,厚朴),咸温(蛤蚧,肉苁蓉)的不同;
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同一种辛味药,有辛寒(浮萍),辛凉(薄荷),辛温(半夏),辛热(附子),辛平(佩兰)的不同。
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