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脏腑虚实标本用药式2 j, d8 M2 ?$ l; s
% }$ M% \! ^1 G1 {: r 标本阴阳
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李杲说;治病的医者,当知标本。以身体而论,外为标、内为本;阳为标,阴为本。故六腑属阳为标,五脏属阴为本;脏腑在内为本,十二经络在外为标。而脏腑阴阳气血经络又各有标本之分。以病而论,先受为本,后传为标。故百病必先治其本,后治其标。否则邪气滋甚,其病益蓄。纵先生轻病,后生重病,亦先治其轻,后治其重,则邪气乃伏。有中满及病大小便不利,则无问先后标本,必先治满及大小便,为其急也。故曰缓则治其本,急则治其标。又从前来者为实邪,后来者为虚邪。实则泻其子,虚则补其母。假如肝受心火,为前来实邪,当于肝经刺荥穴以邪心火,为先治其本;于心经刺荣穴邪心火,为后治其标。用药则入肝之药为引,用泻心之药为君。经云本而标之,先治其本,后治其标是也。又如肝受肾水为虚邪,当于肾经刺井穴以补肝木,为先治其标;后于肝经刺合穴以泻肾水,为后治其本。用药则入肾之药为引,补肝之药为君/经云标而本之,先治其标,后治其本是也。" B) J' \* u: @; }* D8 {; v" t
1 i; n+ V( p- K( _ 升降浮沉
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. c7 A# A; E3 ?! ~* k% g$ h 李杲说;药有升降浮沉化,生长收藏成,以配四时,春升夏浮,秋收冬藏,土居中化。是以味薄者升而生,气薄者降而收,气厚者浮而长,味厚者沉而藏,气味平者化而成。但言补之以辛、甘、温、热及气味之薄者,即助春夏之升浮,便是泻秋冬收藏之药。在人之身,肝心是矣。但言补之以酸、苦、咸、寒及气味之厚者,即助秋冬之降沉,便是泻春夏生长之药也。在人之身,肺肾是矣。淡味之药,渗既为升,泄既为降,佐使诸药者也。用药者,循此则升,逆此则死,纵令不死,亦危围矣。王好古约:升而使之降,须知仰也,沉而使之浮,须知载也。辛散也,而行之也横;甘缓也,而行之也上;苦泄也,而行之也下;酸收也,其,睦缩;咸软也,其性舒,其不同如此。鼓掌成声,沃火成佛,二物相和,其变可轻用哉。本草不言淡味、凉气、亦缺文也。
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) K* n9 H T$ u& D$ K. R) ]2 ] 味薄者升:甘平、辛平、辛微温、微苦平之药是也。
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9 E" P1 @9 v; i) R 气薄者降:甘寒、甘凉、甘淡寒凉、酸温、酸平、咸平之药是也。! _! j$ Q( _" ]8 h2 X
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气厚者浮:甘热、辛热之药是也。
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味厚者沉:苦寒、咸寒之药是也。9 d2 V' q/ h( [
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气味平者,兼四气四味;甘平、甘温、甘凉、甘辛平、甘微苦平之药也。
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李时珍说;酸咸无升,甘辛无降,寒无浮,热无沉,其性然也。而升者引之以咸寒,则沉而直达下焦;沉者引之以酒,则浮而上至巅顶,此非窥天地之奥而造化之权者,不能至此。一物之中,有根升梢降,生升熟降,是升降在物亦在人也。
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四时用药例- p& _% B! N8 o1 V# _$ e7 s
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溲而便脓血者。小肠泄也。脉若五至以上洪大者。宜以七宣丸。脉平和者。立秋至春分宜香连丸。春分至立秋宜芍药柏皮丸。四时皆宜加减平胃散。如有七宣丸证候者。亦宜服此药。去其余邪。兼平胃气。4 S3 {. [- l2 S4 A( x% S9 }
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【芍药柏皮丸】芍药 黄柏(各等分)
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6 h; \# y& E9 N 上为末。醋糊丸如桐子大。每服五七十丸。温米饮送下。食前。* _! O+ g7 Y! L- V
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【加减平胃散】经云。四时皆以胃气为本。久下血则脾胃虚损。而血不流于四肢。却入于胃中而为血痢。宜服此滋养脾胃。- k& Q/ R0 }2 u7 J7 d7 z
6 P+ k: F) A9 K4 s/ r 木香 槟榔(各三钱) 白术 浓朴(制)1 i/ V3 i2 g0 ]& B+ E0 z
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陈皮(各一两) 甘草(七钱) 人参 黄连白茯苓 阿胶(炒) 桃仁(各半两): b. o' K N+ K1 v' [
9 V2 V; T* h) K; d" m 上十一味为末。每服五钱。水二盏。生姜三片。枣子一个。煎至一盏。去渣。温服无时。& Y$ P' o, S/ K2 L* h
: A4 \- X, Q& D' h) F5 C 加减法 ○血多加桃仁。○气不下后重。加槟榔、木香。脓多加阿胶。○腹痛加官桂、芍药、甘草。○湿多加白术。○脉洪大加大黄。○热泄加黄连。○小便涩加茯苓、泽泻。
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【黄连阿胶丸】治痢。( e' m& [+ o( R) b) f. j3 [( g5 N
" e5 H# x* I- k9 M" ^. \! C( s2 f" d' n7 F, E 阿胶(碎炒。一两) 黄连(三两) 茯苓(二两)& i; N: r5 C: D8 V9 n f; V3 Q
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上各为末。以水调阿胶末。为丸桐子大。每服三十丸。温水下。食前服。
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) {% E& ~1 \% G2 k; D- S( D0 P0 k 【诃黎勒丸】治休息痢日夜无度。腥臭不可近。脐腹撮痛。诸药不效者。
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诃子(去核半两) 母丁香(三十个) 椿根白皮(一两): l" W) X' [) s
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上为末。醋糊丸如桐子大。每服五十丸。陈米饮送下。空心食前。
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2 C! Y0 |$ z/ U1 u+ W' R$ ^& A( d 【鞠 丸】治中风或中风湿。脏腑滑泻。
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$ U" R# d/ ?( A+ |- Y 附子 芎 白术 神曲(各等分)
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上四味为末。面糊丸如桐子大。每服三五十丸。温米饮送下。此药亦治飧泄甚妙。素问云。春伤于风。夏必飧泄。米谷不化。盖春木旺。肝生风邪。淫于脾经。夏饮冷当风。故多飧泄也。
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! \, N# s, P$ E 【陈曲丸】磨积止泻痢。治腹中冷疼。) y, p/ m0 i; P0 J( m6 r2 h( `# I
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陈曲(一两半) 官桂 人参 干姜白术 当归 甘草(炙) 浓朴(各半两)
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* o) ?+ G- G0 y 上八味为末。炼蜜丸如桐子大。每服三五十丸。温酒或淡醋汤任下。食前。日二服。9 z+ G$ Q: I" o7 m
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【曲术丸】治时暑暴泻。壮脾温胃。及治饮食所伤。胸膈痞闷。6 r3 l9 ^4 `+ d2 ?/ ^
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神曲(炒) 苍术(泔浸一宿。炒。各等分)4 F0 v. H0 z" Z% G6 b8 b) Y2 `
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上为细末。面糊丸桐子大。每服三十丸。温米饮下。不拘时。( |. M. A1 i1 |% T% p5 J
) y% q. `# p- z6 z 【胃风汤】治风冷虚气。入客肠胃。水谷不化。泄泻注下。腹痛虚满。肠鸣疼痛。及肠胃湿毒。下如豆汁。或下瘀血。9 R6 j9 h/ N# `* t: b
9 g" G" V$ I: l% _2 \. F 白术 川芎 白芍药 人参当归 官桂 茯苓(各等分)
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* k# }- ?9 g: e" e# q# ^% w% w 上七味锉。每服二钱。水一盏。粟米百粒。同煎至七分。热服。室心食前。量小儿加减服之。/ h; }. C1 a, ^! D
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【当归和血散】治肠癖下血。及湿毒下血。
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* p9 Z) ~. c0 a5 f0 G% R 升麻 当归身(各一钱) 槐花 青皮熟地黄 白术(各六分) 川芎 荆芥(各四钱)9 V0 u3 `" e# g3 n- |
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上八味为末。每服二钱。清米饮调下。空心食前。
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六腑六脏用药气味补泻
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; [9 J8 b& A6 x 内容:肝、胆(温补凉泻。辛补酸泻。)心、小肠(热补寒泻。咸补甘泻。)
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肺、大肠(凉补温泻。酸补辛泻。)肾、膀胱(寒补热泻。苦补咸泻。)5 i5 M& d# V0 w& N
! ~8 [ A* `6 o- ?# | 脾、胃(温热补,寒凉泻,各从其宜。甘补苦泻。)三焦、命门(同心。)( f9 O9 i+ _" c$ Y3 r
3 n- F7 u& a' ]0 F 张元素曰:五脏更相平也。一脏不平,所胜平之。故云:安谷则昌,绝谷则亡。$ v3 e ?! u+ [% r# j/ ^
! P- Y" E" S/ N* r% L 水去则营散,谷消则卫亡,神无所居。故血不可不养,卫不可不温。血温气和,营卫乃行,常有天命。
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五脏五味补泻
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肝苦急,急食甘以缓之”;“心苦缓,急食酸以收之”;“脾苦湿,急食苦以燥之”;“肺苦气上逆,急食苦以泻之”;“肾苦燥,急食辛以润之”;“肝欲散,急食辛以散之,用辛补之,酸泻之”;“心欲软,急食咸以软之,用咸补之,甘泻之”;“脾欲缓,急食甘以缓之,用苦泻之,甘补之”;“肺欲收,急食酸以收之,用酸补之,辛泻之”;“肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸泻之”
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/ p s0 G* y7 F0 z9 o 内容:* C1 `# U1 L1 L/ L) I) ~* q
6 _ M( b# T: V/ y4 j' V* O 肝 苦急,急食甘以缓之(甘草),以酸泻之(赤芍药),实则泻子(甘草)。
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欲散,急食辛以散之(川芎),以辛补之(细辛),虚则补母2 I9 V: r3 a5 P+ y4 H
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心 苦缓,急食酸以收之(五味子),以甘泻之(甘草、参、 ),实则泻子(甘草)。
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' r* a0 {2 J4 s( q6 w 欲软,急食咸以软之,用咸补之,甘泻之) t* i1 _) L ?$ z
. j# x. B7 Z# S0 K/ a/ E 脾苦湿,急食苦以燥之(白术),以苦泻之(黄连),实则泻子(桑白皮)。欲缓,急食甘以缓之(炙甘草),以甘补之(人参),虚则补母& G8 T* m' e' F7 k9 `
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肺 苦气上逆,急食苦以泄之(诃子),以辛泻之(桑白皮),实则泻子(泽泻)。
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欲收,急食酸以收之(白芍药),以酸补之(五味子),虚则补母(五味子)。7 z4 f1 |% N# t
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肾 苦燥,急食辛以润之(黄柏、知母),以咸泻之(泽泻),实则泻子(芍药)。
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欲坚, 急食苦以以坚之,用苦补之,咸泻之6 x/ y5 b0 G7 M; S: @6 B
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张元素曰:凡药之五味,随五脏所入而为补泻,亦不过因其性而调之。酸入肝,苦入心,甘入脾,辛入肺,咸入肾。辛主散,酸主收,甘主缓,苦主坚,咸主软。辛能散结润燥,致津液,通气;酸能收缓敛散;甘能缓急调中;苦能燥湿坚软;咸能软坚;淡能利窍。李时珍曰:甘缓、酸收、苦燥、辛散、咸软、淡渗,五味之本性,一定而不变者也;其或补或泻,则因五脏四时而迭相施用者也。温、凉、寒、热,四气之本性也;其于五脏补泻,亦迭相施用也。此特洁古张氏因《素问》饮食补泻之义,举数药以为例耳,学人宜因意而充之。
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脏腑虚实标本用药式( s$ q/ j* \6 n' @2 k
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内容:肝 藏魂,属木。胆火寄于中。主血,主目,主筋,主呼,主怒。
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$ i a! ?8 ~9 g" D6 v3 | 本病:诸风眩晕,僵仆强直,惊痫,两胁肿痛,胸肋满痛,呕血,小腹疝痛 瘕,女人
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$ {; z8 p; ]- [7 G+ |# n1 c% W" l 经病。
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标病:寒热疟,头痛吐涎,目赤面青,多怒,耳闭颊肿,筋挛卵缩,丈夫 疝,女人少$ E/ U4 w4 ], i/ e# A
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腹肿痛、阴病。
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有余泻之泻子 甘草行气(香附 芎 瞿麦 牵牛 青橘皮): c4 I( M; x! P
9 w$ U$ p& V) k: J4 u! q' ~ 行血(红花 鳖甲 桃仁 莪术 京三棱 穿山甲 大黄 水蛭 虻虫 苏木 牡丹皮)
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9 H4 l* S0 P1 | 镇惊(雄黄 金箔 铁落 真珠 代赭石 夜明砂 胡粉 银箔 铅丹 龙骨 石决明)
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搜风(羌活 荆芥 薄荷 槐子 蔓荆子 白花蛇 独活 防风 皂荚 乌头 白附子僵蚕 蝉蜕)
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y9 h2 H+ Q9 Q7 T$ n. p1 i3 T 不足补之0 P$ Z8 t5 |" a$ a M
9 u. ?0 t* B J' e( f 补母(枸杞 杜仲 狗脊 熟地黄 苦参 萆 阿胶 菟丝子)$ @( L: N1 m9 l6 H% d
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补血(当归 牛膝 续断 白芍药 血竭 没药 芎 )3 B* r) @) X- R2 G7 u C
$ D1 N& m R! S 补气(天麻 柏子仁 白术 菊花 细辛 密蒙花 决明 谷精草 生姜)! X' P# z# ~; e9 `+ D
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本热寒之. y& t+ G1 x e: Z: D8 P+ t
- Y. d+ X Y6 ]1 U 泻木(芍药 乌梅 泽泻)2 A6 d3 T" _! j# q4 C3 Q' ^
& z$ W2 _3 a* V8 O1 a- \6 Q, v 泻火(黄连 龙胆草 黄芩 苦茶 猪胆)
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攻里(大黄)
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- @) W! |3 r) W" I$ Q; P% A9 R 标热发之
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! f/ q) a8 `4 H5 x 和解(柴胡 半夏)
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解肌(桂枝 麻黄)
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心 藏神,为君火。包络为相火,代君行令。主血,主言,主汗,主笑。
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本病:诸热瞀螈,惊惑谵妄烦乱,啼笑骂詈,怔忡健忘,自汗,诸痛痒疮疡。
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1 }( _& W5 D# m* ^ 标病:肌热畏寒战栗,舌不能言,面赤目黄,手心烦热,胸胁满痛,引腰背、肩胛、肘臂。) Y4 w e! R9 Q0 V" {
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火实泻之7 Q, u2 F; {: S* J2 O3 l
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泻子(黄连 大黄)
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气(甘草 人参 赤茯苓 木通 黄柏)
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s% X0 k" y/ n 血(丹参 牡丹 生地黄 玄参)
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镇惊(朱砂 牛黄 紫石英)+ C2 Z7 `7 U6 u: a6 [' b$ u
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神虚补之3 W* q- Y( Y6 o) A1 I
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补母(细辛 乌梅 酸枣仁 生姜 陈皮)
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, b$ R" ~/ g0 o2 ]1 X7 F5 z 气(桂心 泽泻 白茯苓 茯神 远志 石菖蒲)# p( O, x- _; e4 ?8 d
; j h- }8 @8 q+ Y7 f+ k* F1 w
血(当归 乳香 熟地黄 没药)2 s& g! Y! {! |) ?
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本热寒之/ C) x2 P) o- w- i
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泻火(黄芩 竹叶 麦门冬 芒硝 炒盐)3 `/ w3 p/ [9 D& I+ r/ x) f, X
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凉血(地黄 栀子 天竺黄)3 A% U z% K3 ?( ]* B$ G
9 ]5 T4 S- R& _3 O 标热发之
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9 M, ~6 y& H N) [6 e 散火(甘草 独活 麻黄 柴胡 龙脑)5 ~! ^4 m8 q1 \3 M! q$ N
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脾 藏意,属土,为万物之母。主营卫,主味,主肌肉,主四肢。3 w& L' C' J! ^' ^' c$ }( W7 a0 N
" S8 L3 u- m6 {" n: P- ` 本病:诸湿肿胀,痞满噫气,大小便闭,黄胆痰饮,吐泻霍乱,心腹痛,饮食不化。
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9 ~6 `8 ^. u1 S- n7 I: E5 _ 标病:身体 肿,重困嗜卧,四肢不举,舌本强痛,足大趾不用,九窍不通,诸痉项强。
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土实泻之
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泻子(诃子 防风 桑白皮 葶苈)' P! `1 B, [% Q. V( R
/ c0 U+ t$ R$ ~0 F0 p 吐(豆豉 栀子 萝卜子 常山 瓜蒂 郁金 齑汁 藜芦 苦参 赤小豆 盐汤 苦茶)2 H! Q& q. I. m
# K! l' z- k7 {3 j0 l 下(大黄 芒硝 青礞石 大戟 甘遂 续随子 芫花)! O0 O( T4 D2 g( G: f) ~6 o, l
, C4 h- }; y$ j2 K 土虚补之
, x% R7 n: c3 c4 j- E+ Y% P
& M/ z% q4 _+ Q* e% _+ z& n 补母(桂心 茯苓)9 E$ ^8 ~, c" G# { X% G# i. F
5 i1 _% O9 g5 X: R: q. K 气(人参 黄 升麻 葛根 甘草 陈橘皮 藿香 葳蕤 缩砂仁 木香 扁豆)
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- y. }. |( M4 L- M# \ 血(白术 苍术 白芍药 胶饴 大枣 干姜 木瓜 乌梅 蜂蜜)$ q# C9 T! x: @+ i# m' R* A/ f
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本湿除之- o1 v! e i" |) Z( {
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燥中宫(白术 苍术 橘皮 半夏 吴茱萸 南星 草豆蔻 白芥子)
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洁净府(木通 赤茯苓 猪苓 藿香)
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标湿渗之
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开鬼门(葛根 苍术 麻黄 独活)
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8 @7 R; B: K4 N4 W& S6 ` 肺 藏魄,属金,总摄一身元气。主闻,主哭,主皮毛。
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本病:诸气 郁,诸痿喘呕,气短,咳嗽上逆,咳唾脓血,不得卧,小9 I% \. D" t5 f2 t) b. F% _) Z
/ v& z2 r: o* d 不禁。
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标病:洒淅寒热,伤风自汗,肩背痛冷, 臂前廉痛。1 M2 `% b* D1 u! {! {: W% c
0 B5 p% n* F. Q( l j 气实泻之
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泻子(泽泻 葶苈 桑白皮 地骨皮)( V$ |: ?9 B4 X/ }* h( x( [
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除湿(半夏 白矾 白茯苓 薏苡仁 木瓜 橘皮)9 u- e; M3 X, |; F
" b4 C/ p6 z* w8 z8 D 泻火(粳米 石膏 寒水石 知母 诃子)0 G2 T# C, B9 U
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通滞(枳壳 薄荷 干生姜 木香 浓朴 杏仁 皂荚 桔梗 紫苏梗)" j+ f- d+ h# m; N3 A
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补母(甘草 人参 升麻 黄 山药)
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润燥(蛤蚧 阿胶 麦门冬 贝母 百合 天花粉 天门冬)2 J& X2 {, i4 y5 N
' S' v( D6 I: u+ C. Q5 U 敛肺(乌梅 粟壳 五味子 芍药 五倍子)
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8 j& Q$ N' R& n7 D 本热清之
, \' T r% y1 u$ t; J
8 _3 _# B" l' g 清金(黄芩 知母 麦门冬 栀子 沙参 紫菀 天门冬), S/ E A+ ?# e/ S
$ S! P) X0 T3 B+ k 本寒温之; w7 `+ H, k3 m
6 e3 m$ I; e& s* O/ C2 o! _$ R
温肺(丁香 藿香 款冬花 檀香 白豆蔻 益智 缩砂 糯米 百部)
; _9 Z% p# r1 i- w2 Q% v+ e5 v- J4 V/ @: h! _" I
标寒散之, d8 L% @8 ]5 j
- {9 B0 i3 T( f6 N6 s# v$ G
解表(麻黄 葱白 紫苏)) @. ]; E% v5 a: e. R! i) O" c, Q
9 ^, }: H q7 p! F3 Q 肾 藏志,属水,为天一之源。主听,主骨,主二阴。# P" C' y# g* ~, r* _# s6 J
6 p3 H7 ^9 g5 u ^6 ?; i7 A% T6 O 本病:诸寒厥逆,骨痿腰痛,腰冷如冰,足 肿寒,少腹满急疝瘕,大便闭泄,吐利腥秽
+ L6 R1 P( j5 c* L& X( D
9 r* v' C( N8 {2 C/ W 标病:发热不恶热,头眩头痛,咽痛舌燥,脊股后廉痛。3 F+ B# K2 N% A D$ t
. @9 r+ T6 B' n; ~+ t; @ 水强泻之
) G" y8 R. x3 w: y$ Y/ T/ q1 t# I5 c0 v# Q
泻子(大戟 牵牛)
1 Y p {; a( r0 `
5 r' C& y# M! w- }- N 泻腑(泽泻 猪苓 车前子 防己 茯苓)) [3 Z$ l% K& Z3 `
+ B" p! F- q# w6 B, W2 \: c1 @ 水弱补之1 w# Q+ a& \" E- w
/ r* K- W" _' H( X( P
补母(人参 山药)
1 ^) o+ F( n! t$ X( B; x1 N) U+ |
气(知母 玄参 补骨脂 砂仁 苦参)
+ K) k3 [& J6 Q, p( W4 |- Y: _/ `5 @9 d
血(黄柏 枸杞 熟地黄 锁阳 肉苁蓉 山茱萸 阿胶 五味子)
: e6 |2 D0 ]+ E' L! [: u; Y( P- [) S
本热攻之
( v; l, U i- J y# A* ^3 @9 ?% a$ B
下(伤寒少阴证,口燥咽干,大承气汤。)
/ ^ k* I+ R. \2 r; i0 R/ \; \8 Q4 h
寒温之2 \6 Q) @' e4 m( C9 F
7 l8 @0 L. h9 \1 Z
温里(附子 干姜 官桂 蜀椒 白术); V* m) X! ?& E0 h. c
7 ]5 v0 b/ T* ~! k
标寒解之0 U; E! @# o: f% d$ ~5 U
+ r5 ?3 T* M" Y4 i, k 解表(麻黄 细辛 独活 桂枝)9 z8 v$ r1 n0 D. M9 A3 d& R
; w- \* S7 r- u1 J: ^3 @! R# d 标热凉之/ a* l$ Y$ m9 ]0 \
: ]# J* h& s1 H; o i8 o 清热(玄参 连翘 甘草 猪肤)
0 X7 g5 _* W7 d- {' [' P' b" @* y% [
命门 为相火之原,天地之始,藏精生血,降则为漏,升则为铅,主三焦元气。: ^3 q# ], x8 F5 x' V+ S o4 R' M
1 m) e/ F! G) o
本病:前后癃闭,气逆里急,疝痛奔豚,消渴膏淋,精漏精寒,赤白浊,溺血,崩中带5 V; I5 @3 L+ V$ f! b- F" r
8 C' I& D, {" ~+ m- B9 q 漏。% |% e" i: b( N) t/ S
& R9 V# ?4 z" { 火强泻之
& y, `$ ?. o8 _ A/ u$ a6 G3 }* v( O( r
泻相火(黄柏 知母 牡丹皮 地骨皮 生地黄 茯苓 玄参 寒水石)
9 e; X; C. N* v- @! e! c3 \! Q! B- A) c- \) s; w/ W3 l' N
火弱补之/ W% Y3 v9 [' r1 {9 p* W
3 U' ~- ~' l' } 益阳(附子 肉桂 益智子 破故纸 沉香 川乌头 硫黄 天雄 乌药 阳起石
* O- h1 q5 x7 E' V- _, r3 O
3 O1 u$ d4 g9 _8 w; D Y0 d 舶茴香 胡桃 巴戟天 丹砂 当归 蛤蚧 覆盆)
4 y7 y8 w# D; m, Y% ?# w3 x
( E* D) q3 `! |1 ~ f* o: a: z 精脱固之
6 |, R! i2 ^3 ^$ ~" u) t, V
/ k% i# G) L" `: i( t 涩滑(牡蛎 芡实 金樱子 五味子 远志 山茱萸 蛤粉)
' d8 P9 x: ]# f& ~9 D+ m; `! z% x' [6 d4 F8 s
三焦 为相火之用,分布命门元气,主升降出入,游行天地之间,总领五脏六
v6 C2 o) f; J8 v% K; L' W0 e1 J5 E8 B( L
腑营卫经络内外上下左右之气,号中清之府。上主纳,中主化,下主出。$ v; s" V4 w' s# |8 r
: L1 F- r0 Z" r% X' n% s. I4 Q4 D
本病:诸热瞀螈,暴病暴死暴喑,躁扰狂越,谵妄惊骇,诸血溢血泄,诸气逆冲上,诸疮疡痘疹瘤核。! ]) e: J5 J, `9 n2 e
; h k5 J( Q4 z0 l( U 上热则喘满,诸呕吐酸,胸痞胁痛,食饮不消,头上出汗。& j/ R- ^) y1 B
; \" @: {3 q9 U 中热则善饥而瘦,解 中满,诸胀腹大,诸病有声,鼓之如鼓,上下关格不通,霍乱吐利。
G2 a- w& ^7 f
" H3 i4 @1 \3 @6 M* N 下热则暴注下迫,水液混浊,下部肿满,小便淋沥或不通,大便闭结下痢。
8 j& n9 q" {2 P6 ?
4 t- \8 |% I, y, Z 上寒则吐饮食痰水,胸痹,前后引痛,食已还出。
0 V9 o( { D+ w7 h
- J/ q% l) x7 {" b; ?% {8 W/ ] 中寒则饮食不化,寒胀,反胃吐水,湿泻不渴。
5 A- s5 M/ w+ ]) Z- Y" L! L. \" n/ d" j
下寒则二便不禁,脐腹冷,疝痛。& O$ f9 t2 l/ [3 x2 B, l( d
) D; N# [+ a4 K
标病:恶寒战栗,如丧神守,耳鸣耳聋,嗌肿喉痹,诸病 肿
) {3 |- |/ \( }2 v w. ^- O5 e F7 \$ d5 D" r8 w: y
不用。4 Q4 I/ Z$ f. Y" I5 V
1 d: d3 [( C/ _( Q: _
实火泻之0 T6 m6 i+ @$ n6 ]% w4 _
8 @# p$ ?5 ~. g) W2 T
汗(麻黄 柴胡 葛根 荆芥 升麻 薄荷 羌活 石膏)0 ]( g# a: { Y1 f9 d. M4 j
0 e. w' D+ S6 M/ u6 `; q5 E
吐(瓜蒂 沧盐 齑汁)
1 U( N. K9 }* P, O2 G# D
7 A" s4 i$ [! O3 w5 m 下(大黄 芒硝)
; v0 h+ @; @& H3 ^) ^
3 y+ I* n6 _2 {" E! F9 X1 Y6 r 虚火补之
, c A. }8 l: V5 z1 V8 T' L/ c5 q9 j) P8 C
上(人参 天雄 桂心)
$ d! o* x; n ~9 Y5 m, E# O9 y/ Z9 e8 @# p% J% F, n, f
中(人参 黄 丁香 木香 草果)
3 A6 p4 k" L' }2 y3 S! ~* g5 q* g* W) A/ ]
下(附子 桂心 硫黄 人参 沉香 乌药 破故纸)2 a+ ^$ _6 c+ u
; i0 y7 j: W& h
本热寒之
& i) Z" s( B! m; O0 n" S1 `$ E) S8 ?8 g
上(黄芩 连翘 栀子 知母 玄参 石膏 生地黄)/ e' z2 F- s7 N B* Q, F; g. [
& a% O% S8 E3 @3 } 中(黄连 连翘 生地 石膏)9 } U4 p" p2 v4 q% `' v* D6 T
$ d! n1 P6 a+ |0 w: ^ 下(黄柏 知母 生地 石膏 牡丹 地骨皮)
; ^ \8 V0 L0 }" \
9 B: [$ S5 e- v: H* {6 Z' t 标热散之
- `5 f4 @9 k- N N- H B
* Y+ M, Q' y- i6 T' A0 B% n* Q8 w 解表(柴胡 细辛 荆芥 羌活 葛根 石膏)
. K" a) o H+ B3 e; l+ Y0 z$ L( ?2 H6 Z
胆 属木,为少阳相火,发生万物,为决断之官,十一脏之主(主同肝)。
$ E9 `# }5 J1 j7 Y
; F+ P, G u. C8 w- `4 _+ z 本病:口苦,呕苦汁,善太息,澹澹如人将捕状,目昏不眠。
9 ?' l w( a3 T3 V" R, t6 ^. L, @ \
标病:寒热往来, 疟,胸胁痛,头额痛,耳痛鸣聋,瘰 结核
# O3 {2 C& O* b+ g. x# b: r; d4 ~7 ]) Q0 r# J
实火泻之
) p7 z, i5 v/ L% f7 Z" L0 m* q+ n( Q2 K' Q
泻胆(龙胆 牛膝 猪胆 生蕤仁 生酸枣仁 黄连 苦茶) U0 S, z2 c0 a1 \* _& X
4 v* Y! F% f4 x- c! | A1 B$ ^' X0 d/ ^
虚火补之$ Y8 ?7 T) h* a3 A. d6 R
/ q" G2 |$ W# L' y 温胆(人参 细辛 半夏 炒蕤仁 炒酸枣仁 当归 地黄)5 `# F! N' h2 H& k* ^+ f& {" i
0 d2 N; x* J" _$ x" s 本热平之9 l P8 ]! u/ u% F
. r+ v( d% v# M
降火(黄芩 黄连 芍药 连翘 甘草)
* A6 U7 L1 X( j7 Q, u
+ e, h, ?6 u' p3 E. ~ 镇惊(黑铅 水银)
- J! ~/ i; ^' B, F& F" ^0 Q. |& j0 q& [
标热和之
; _3 w8 ?$ v* l% U- ^. N! }* v9 P) W$ u# S# z. y) @
和解(柴胡 芍药 黄芩 半夏 甘草)" ^' S6 p& m+ }. t' n" d4 X
! V/ o1 l/ c+ [! J4 D8 q6 d 胃 属土,主容受,为水谷之海。(主同脾)。
7 s, p4 `# j+ A4 W: F6 ?
6 S5 ^( R2 g* _ 本病:噎膈反胃,中满肿胀,呕吐泻痢,霍乱腹痛,消中善饥,不消食,伤饮食,胃管当心痛,支两胁。, `: Q1 W% \5 p$ r
6 u% D: o5 M" v2 }& Y
标病:发热蒸蒸,身前热,身前寒,发狂谵语,咽痹,上齿痛,口眼 斜,鼻痛鼽衄赤。8 M+ j" Z% r& g( M. J" o
7 L2 ^2 k' X# C8 U* s' y 胃实泻之
% x, G) _1 ]$ F( o& C% {( b" o/ c7 o4 M- v8 a. u& G
湿热(大黄 芒硝)' V& _+ a M0 S) |/ S
) L9 t* }1 q% M9 _( X$ V. C5 g
饮食(巴豆 神曲 山楂 阿魏 砂 郁金 三棱 轻粉)3 o% y4 j- X- u: g3 V- \
$ k' x2 j$ ]! A' @& a 胃虚补之
8 [3 j& Z1 ^. m* r4 a2 K7 o! N6 V3 ` \- n6 ~
湿热(苍术 白术 半夏 茯苓 橘皮 生姜)! [0 U/ O L2 |+ f: r) J
) l/ M! ?/ J; f6 G) y
寒湿(干姜 附子 草果 官桂 丁香 肉豆蔻 人参 黄 )
1 ?2 \8 t( `. k$ G+ s0 @* d, H; P$ y* D2 F+ b5 l. w
本热寒之
1 \6 {1 u- j& T. x$ G ]* y" b
, ]$ N+ p( C0 d3 A& M6 f8 | 降火(石膏 地黄 犀角 黄连)9 X" \6 @7 B- ~5 i& E3 a
& u) j) _0 [- [- b; i4 H 标热解之
& _) e7 A$ Q X: Y. D
% a: ^ o/ ]: H+ v @, y 解肌(升麻 葛根 豆豉)
; i( |' ]! O- Q# K; ~8 Q
0 H+ |( w. {0 V/ F$ n8 g 大肠 属金,主变化,为传送之官。0 p# }" f" M7 k' ~
- W+ }0 H3 D0 A: @$ J0 v3 g 本病:大便闭结,泄痢下血,里急后重,疽痔脱肛,肠鸣而痛。
7 A# s2 |/ G J" [$ b3 i2 [% E0 L7 ]# m$ Q" ~6 f; @' @0 d3 E& p# O
标病:齿痛喉痹,颈肿口干,咽中如核,鼽衄目黄,手大指次指痛,宿食发热寒栗。1 c5 n" R) [! _2 K, _3 O8 J! F& v) w
2 b3 ~ m8 j+ y
肠实泻之2 L: ]6 a) j) l
( P! k$ {( ?/ f: i/ `
热(大黄 芒硝 桃花 牵牛 巴豆 郁李仁 石膏)
9 n, n1 R6 v& u; k) s- R3 d! l9 K8 [5 j8 y- F/ B8 w# _
气(枳壳 木香 橘皮 槟榔)
2 @+ `: _+ e$ r: _0 z: i+ s; G8 {3 P" Q: O: t4 N6 U$ K3 v
肠虚补之/ X: W8 [# m8 V2 _+ m2 g
J9 Q1 l4 @. |+ U4 c, t7 G
气(皂荚)/ J5 O& S \6 e/ s
$ `9 o# X) R; Q" V8 x 燥(桃仁 麻仁 杏仁 地黄 乳香 松子 当归 肉苁蓉)# _/ z4 c& ]' j! g& P: m% r
/ p: d4 m7 I8 K
湿(白术 苍术 半夏 硫磺), P" g$ | P0 A7 I/ n/ w
" V6 j: ~5 h8 _0 w$ g: T 陷(升麻 葛根)
) C5 W1 D( G/ x
4 g* |1 V* v4 \$ m 脱(龙骨 白垩 诃子 粟壳 乌梅 白矾 赤石脂 禹余粮 石榴皮): ^% F$ d+ l1 `, U/ L
$ o7 m; ?8 m7 Q9 v 本热寒之# U/ l) y1 }% w% N* m5 x
; u O) g( x2 y0 @+ U6 Z: K
清热(秦艽 槐角 地黄 黄芩)3 C6 _8 M4 [$ m$ W9 n4 [
; q c( v/ M- C1 w0 e 本寒温之2 v# e: O/ N B+ F1 p, B
1 ^5 o0 M; n2 y3 C+ e; T( r 温里(干姜 附子 肉豆蔻)
H& h, A+ B+ F6 y: @! y1 s
/ ~' ~/ i+ \" x% c- |, v7 b 标热散之
0 `6 X$ _+ Y* T0 g
1 O$ n8 m7 {2 r# l: [, ^0 c" q 解肌(石膏 白芷 升麻 葛根)5 d2 }% ?! }3 L: I% C9 _5 a
6 Z( N- ~8 Q& b! J: F3 f7 w" E
小肠 主分泌水谷,为受盛之官。
* t A/ C9 I) t% T$ Q0 M/ N: x+ N8 h7 _$ [. w" Z% p
本病:大便水谷利,小便短,小便闭,小便血,小便自利,大便后血,小肠气痛,宿食" ^4 R8 `9 b6 J5 }4 c8 E& z
8 S: a, k2 J4 e6 c, R: P r
夜热旦止。. E+ @; p6 c4 Q$ ^( I: v
, A4 x# g F4 ~
标病:身热恶寒,嗌痛颔肿,口糜耳聋。
& R3 A: A# i4 G7 t+ G' ]( }4 O/ y1 ]; n+ O1 n
实热泻之% \1 X3 s7 q$ [2 l6 @/ m) _; Q7 W
3 u7 Q) ] M( Y. k# T 气(木通 猪苓 滑石 瞿麦 泽泻 灯草)' o# @* ]4 e/ D
7 z/ H$ q+ h4 h# ]( `3 s& ^
血(地黄 蒲黄 赤茯苓 栀子 牡丹皮)
3 o. o, X' K, S3 c6 `( d0 A% S1 d' p5 o8 C) m6 }6 h
虚寒补之
' A3 _- N# o$ m) q3 T( h2 j; O, C; ?4 c
气(白术 楝实 茴香 砂仁 神曲 扁豆)) o* Y( F& W$ {" W
& ?$ f3 |7 S, n3 H
血(桂心 延胡索)2 C7 I3 n$ _+ D# i' r6 y7 n
( {5 {$ _ j3 b' V4 z/ L7 t! Q4 Y 本热寒之
$ r$ H+ K8 T/ T- Z
9 Q' j' p9 X. V9 I5 B 降火(黄柏 黄芩 黄连 连翘 栀子)1 f: j7 F# W7 \
0 X- C) i, A3 L& P& i- a 标热散之9 R( j6 B1 m! g- n; r- ^" J
( }0 W% \2 V7 Q6 t$ @
解肌( 本 羌活 防风 蔓荆)
4 u: _ X, [; z3 L3 e% E$ Z( I9 h1 @) q; U& B3 t
膀胱 主津液,为胞之府,气化乃能出,号州都之官,诸病皆干之。/ H D: M7 M+ q
5 t! f& h4 A' s# q% D9 j# Q 本病:小便淋沥,或短数,或黄赤,或白,或遗失,或气痛。& c, f1 f1 C5 b3 S" B" q
) B s F! C4 v( z+ j9 v2 w
标病:发热恶寒,头痛,腰脊强,鼻窒,足小指不用。) L5 l- N3 e5 a t! S% o9 L4 @
' h. l2 n* t) Z 实热泻之
. m# D' |5 E: N) K0 @% k$ y
4 {% C1 E& h$ j9 @5 {* N8 w# ?' e 泄火(滑石 猪苓 泽泻 茯苓)) |( I' `" b" ]6 H9 I
! w" J4 F, L9 j; P) J: _ 下虚补之
3 F [4 ^/ T4 f/ Y2 X+ p3 i
# {5 |0 m2 e3 N2 S8 C 热(黄柏 知母)
. ~4 l7 T4 N( u O
* @4 B3 B* m+ v9 N( q, X 寒(桔梗 升麻 益智 乌药 山茱萸)& ^9 [! A2 e$ h5 D, U# W
8 W% ]$ C& o% p. ] 本热利之
c1 ]3 u/ ?% F) |; f- I1 e( E8 U3 A3 @3 O0 [: R
降火(地黄 栀子 茵陈 黄柏 牡丹皮 地骨皮); L% A' o0 J5 c! |
2 J' T' u9 e* u0 V+ C1 }
标寒发之7 y! a$ |; s5 O* j# {
* X' h0 m8 N( J/ ~5 g* P9 u6 N 发表(麻黄 桂枝 羌活 苍术 防己 黄 木贼)! d6 Y4 V w% Y1 V8 n- W
' v5 ^3 I! n8 y% _ 同一温性药,有辛温(苏叶,生姜),酸温(五味子,山萸肉),甘温(党参,白术),苦温(苍术,厚朴),咸温(蛤蚧,肉苁蓉)的不同;
- V5 ^, h/ \2 O7 k: G9 P- u8 q: {* ?+ v* I" c" X# T8 ~$ H
同一种辛味药,有辛寒(浮萍),辛凉(薄荷),辛温(半夏),辛热(附子),辛平(佩兰)的不同。' X- L, \% e( Z4 ]- T3 T' ^3 ]( P
6 _$ _3 N+ i1 I) W7 D7 J4 {) i5 Y& d
* b* \3 u. f- n2 V& y) V
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