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+ a7 `) z* _& \& W1 N 医学见能 清 唐宗海5 n+ V9 i" T, K& J$ q
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序
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《医学见能》四卷,蜀、天彭、唐容川着。仆得于江右之笥筐,忽忽十余载矣,辞简理周,最有功于济世。* }) q: H: c8 [ R) n7 q6 R
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盖容川原为初学弟子与夫不知医者说法,故理不求深,而方必录验,较之务求艰奥,而无俾实用者,未可同日语也。忆昔家君宦游豫章,幕府中人有以疾苦告者,即检方与之,新发者、覆杯即止,久者、三饮而已。因是上下皆谓家君知医,而不知实得之此书之力,洵可贵焉。容川学通今古,识超凡俦,其所着《中西汇通医书五种》,不舍近而求远,不趋新奇而废正道,早刊行世,已为学人奉若圭臬,惜是书独付阙如,乃为校阅,并附经验简效方于眉上,以备采用,即付手民。呜呼!古人云:“为人子者,不可不知医”。仆谓为人父母者,亦不可不知医。顾医籍棼如,难以遴择,圣言悠远,良匪易悟。世传《验方新编》《一盘珠》《珍珠囊》等,本源未澈,瑕瑜互见,殊憾理不足而方难效。然则是书之出,愿医者朝夕展玩,凡为人子父母者,去彼从此,而各手一编,广医学之识见,助天地之生成,获益诚匪浅,而其功又讵在作者下欤。0 _7 z+ P7 [; n1 H' N* B
l2 P# g1 a1 x- x: n" B 甲子八月上海秦之济伯未氏序。4 }- R S P; S7 s3 {
4 h+ l" E! f) d' h0 B 凡例2 M! @0 _9 @# h, b V6 J
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一、他书皆标证名,是书原为不知医者而设,标出证名,转生迷眩,故见某痛苦即收入某门,分部分类,最便查阅。
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一、是书虽简略,然每遇一证,必究其源,审知阴阳,分别脏腑,最为灵验,虽见病治病,比时书却高一格。6 r. N4 V+ W, A
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一、妇人小儿,除胎产、麻痘外,悉如男子治法,且各有专书,阅者能得此书之意,再参各书,自可辨其得失,而取用不穷,是书不多赘也。1 B5 s; T& Q5 y& ?/ I
. }) I4 ?. r: O& j. P% G 一、是书原无歌括,苦于难记,今按各节衍成绝句,以便记诵。
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一、疮伤跌打救绝等法,是备急扶危之要务也,附于卷末,方法经验,当熟记之,预备药料,以便济世。
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, o9 J3 K8 e# T, t( N 原叙
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7 ]5 K' G2 e0 X& K2 \$ \ 备豫不虞,古之善教,而不虞之备,莫要于医。高堂则风竹瓦霜,膝下则新雏弱笋,外而戚友,中则己身,偶有疾苦,均资乎医,诚重矣哉。顾医之难也,非读书识字则不能医,非格物穷理则不能医,非通权达更改不能医,一旦撄非常之疾,束手无策,只得委任凡医,听其措置。为之医者,又复混乱阴阳,颠倒寒热,投剂不中,至于垂危。明哲之士,鉴前车,思补救,奋然求济于方书,而诸书率皆大海茫茫,渺无涯 ,深则摘要钩元,浅则捕风捉影,仓皇检阅,两俱无益。病家既穷于医,又穷于书,惟抚膺扼腕,白恨其不能医已耳。噫!医固若是之难能已乎,抑亦所见之书,有未遽能者乎?夫纪昌之射,六年方工;伯牙之琴,三年未妙;天下事安有一见而能者哉?顾事之在所缓者,不必求诸一见;而事之在所急者,要无取乎难能;况不测之来,危在顷刻,非开卷了然之书,何以供家俗急时之用?余因感此,集为是书,即不知医家,临证查对,无不了如指掌。
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且是书也,虽非钩元摘要之微,亦匪捉影捕风之陋,果能洞书中之言,通言外之意,将浅者见浅,深者见深,而吾一见能之,裨于世用也,讵有涯哉。
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卷首 诊法
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五脏8 Q% h, U' x) ?
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心火脏。主生血,主藏神,主周身脉络,主喜,主笑,开窍于舌。0 o. [+ g0 P$ q: i$ p+ S& P. F
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肝木脏。主行血,主藏魂,主周身筋膜,主怒,主惊,开窍于目。
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$ J O v, a! ?- i 脾土脏。主饮食,主藏意,主周身肌肉,主思,主噫,开窍于口。2 ~/ L4 a3 h* k! n3 A7 n8 O; O
$ F+ L; r* k3 b( ? 肺金脏。主行气,主藏魄,主周身皮毛,主悲,主咳,开窍于鼻。 U J. @0 o) x( A
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肾水脏。主生气,主藏志,主周身精髓,主恐,主欠,开窍于耳。# t- X2 d: c# Y1 S) c
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外有包络,即心外衣,为阴血布化之源。8 H/ S2 V: ~; C @; c4 j
+ D' C; u2 r( h- B8 B! J 又有命门,即肾中系,为真阳生气之根。
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$ X6 U# d5 C* l$ M 卷首 诊法
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六腑+ `$ a6 z( _/ p4 b
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小肠者,心之腑,属火。主化食为液,上奉心血。胆者,肝之腑,属木。主升清降浊,疏利中土。, s7 `$ f. ~& b+ |& q! i
; X7 _ b: `2 H( J" U 胃者,脾之腑,属土。主纳受水谷,化气化血。5 J; `9 ]& K0 j3 w- R1 s! ]* T
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大肠者,肺之腑,属金。主传送糟粕,消利滞气。% \0 ?" \9 u0 G8 {
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膀胱者,肾之腑,属水。主气卫皮毛,通达小便。
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! Y4 {0 y. P2 t* S! ]* f+ g/ f( C 三焦者,胞络命门之腑,兼属水火。主行水化气,通阴达阳。; b+ b/ N( c- ]
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(伯未按:心恶热,肺恶寒,肝恶风,肾恶燥,脾恶湿。胃喜凉,肠喜热,胆喜温。亦不可不知。)
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( X! ^( {* M l- t 卷首 诊法5 ^* F: \9 t$ h
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经气9 x' j3 t+ p( n, R$ r' w
& y+ j1 K4 T1 `) L3 A (足手)太阳(膀胱小肠)经,司(寒水火化)之气,手从足化,统称寒水,经行身之后。
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(足手)阳明(胃大肠)经,司(燥土燥金)之气,足从手化,统称燥金,经行身之前。8 Q4 W! W* ~4 x: Q1 {, F
. @! |0 y z0 T (足手)少阳(胆三焦)经,司(木火相火)之气,足从手化,统称相火,经行身之侧。; k9 T7 W' P& K( C* ?% G; d3 {
: E0 U" l6 C7 j) r, e* p1 R+ e (足手)太阴(脾肺)经,司(湿土清金)之气,手从足化,统称湿土,分部于大腹。
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(足手)少阴(肾心)经,司(水阴君火)之气,足从手化,统称君火,分部于小腹。
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(足手)厥阴(肝包络)经,司(风木相火)之气,手从足化,统称风木,分部于软胁。- x/ v0 c+ P: o: T
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(伯未按:十二经之部位,手之三阴,从脏走手,手之三阳,从手走头。足之三阳,从头走足,足之三阴,从足走腹。又有督脉,起于会阴,循背而行身之后,所以督率诸阳。任脉起于会阴,循腹而行身之前,所以担任诸阴。冲脉亦起于会阴,夹脐而上散胸中,当诸气之冲要。一源而三岐,统谓之奇经。)
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卷首 诊法: V/ d, _. E1 ?+ K1 i
) ?' h3 \( a7 Y# ^& ?2 Q 望色
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青色属肝,风邪也,亦主脾寒。! R2 s _3 `. x' m( q
9 l- M' c! \, U, L 黄色属脾,湿气也,亦主食积。3 Z0 G2 p. f8 V9 w! r9 W9 p/ o/ X
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赤色属心,火热也,亦主假热。
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白色属肺,虚寒也,亦主血脱。
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黑色属肾,水气也,亦主肾虚。$ p1 S. |. n' f( k7 u, I
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卷首 诊法. b% ?6 S7 J& o" J5 S8 a" d
3 W4 V. _+ y- p, L% ? 闻声
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% _4 i$ s2 R1 T( D. T 肝志怒,其声呼,其变骂詈。1 H2 D2 `3 V& A
7 z1 ]4 g) {% d, @ 心志喜,其声笑,其变谵语。' K: F3 ?. M6 h2 ^4 ^' K8 E$ [0 z0 i
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脾志思,其声歌,其变郑声。/ A) S* k! O3 Q, h6 D3 y% [
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肺志忧,其声哭,其变失音。
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肾志恐,其声呻,其变气短。
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; y) D1 A8 [$ R7 Q9 G1 o: b6 b 卷首 诊法
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问证
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问病因:七情六欲,风寒暑湿,饮食起居,损伤惊恐之类是。
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问病形:痛痒寒热,喘咳烦渴,吐利胀满,便闭抽掣之类是。
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问病机:朝甚暮愈,暮热朝寒,进退盛衰,变证兼证之类是。- u6 R3 b. p5 l U8 u
4 S# y4 ^4 k2 E1 Q4 E 问病情:恶寒恶热,苦呕苦满,欲食不食,心烦不寐之类是。$ c1 I u$ L* ~$ F2 A8 n# l
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卷首 诊法: V+ M0 F1 r! I3 j4 D
+ r( U4 d) v/ C$ b8 r7 X; E& |1 X 切脉
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1 \0 M( Q3 W F' H( p 浮脉:轻按即见。主表实,亦主里气内虚。
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沉脉:重按乃见。主里实,亦主里气内虚。
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9 u1 @* r- d' W; h+ k' \! w 迟脉:一息三至。主虚寒,亦主在脏之病。
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数脉:一息六至。主实热,亦主真寒假热。
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, P6 a5 u/ D% M) Z1 v' ^ 虚脉:三部无力。主诸虚,亦主素禀不足。) u i, E. \. O1 f, V/ ~
. s4 k% Z" G/ t, k0 Y* z 实脉:三部有力。主诸实,亦主素禀有余。! D T% i+ E& N* S8 u/ Z
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大脉:应指洪阔。主病进,亦主正气内虚。
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- Z& j, t9 R# z2 H 缓脉:应指柔和。主病退,亦主胃气有余。
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$ H0 U- x( \- D9 Z: a 长脉:过于三指。主气盛,亦主阳盛阴虚。% A0 B) X9 }2 Z5 ~% Y9 B3 a* a% P
" j9 {3 K4 R& @( k3 O. T8 D" j 短脉:不满三指。主气损,亦主中有窒塞。
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滑脉:往来流利。主血走,亦主痰饮为病。2 f: Q( e! R0 b" C7 I4 c
, _" x3 s3 A1 g7 N' L7 J0 J 涩脉:往来艰滞。主血虚,亦主瘀血凝积。
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洪脉:涌沸有力。主实热,亦主内虚不足。
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/ e) v" u% ]$ _8 ^& D6 M, u& I 紧脉:劲急无定。主寒实,亦主身体疼痛。; n2 A/ m" z+ n" e. P% Y) Z
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细脉:窄小不粗。主冷气,亦主血脉不足。
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微脉:模糊不显。主阳虚,亦主元气败绝。
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0 f* J& G% {9 k+ ?' ~ 芤脉:浮大中空。主血亡,亦主遗精小产。; x1 e( c/ E+ R: I7 r) ^
8 N% _1 \1 K4 J* k% b 弦脉:端直中劲。主木旺,亦主痰饮内痛。
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. b0 h" v% E, {2 H# d3 q! t6 z+ O: V3 X 革脉:浮极有力。主阴亡,亦主阳不入阴。/ V/ r" C/ H# X8 X6 `8 T
& ^3 k8 ^* o0 u' |% P4 y3 g9 L 牢脉:沉极有力。主寒实,亦主内有积聚。
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濡脉:浮细无力。主气虚,亦主外受湿气。
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弱脉:沉细无力。主血虚,亦主胃气不盛。; |) I( h$ I! X
4 B3 \* K) L* Z9 i i5 g 动脉:摇曳在关。主惊气,亦主阴阳相搏。
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8 `, b6 @8 X% Y1 Y( d 伏脉:沉潜着骨。主邪闭,亦主阴寒在内。% K$ R. W! V p- |! R/ y) e
. n+ c5 a; H9 n: M) w& n 促脉:数中时止。主热郁,亦主邪气内陷。
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9 B2 S- [0 B: m0 K: m 结脉:迟中时止。主寒结,亦主气血渐衰。
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代脉:止有定候。主气绝,亦主经隧有阻。' J. o% |- V; z+ C/ W: H) V* w
! E# z# u$ \7 g 散脉:去来撩乱。主气散,亦主产妇之吉。7 L% M3 g. [% b; r' T
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浮沉分表里,迟数定寒热,虚实分盛衰,大缓辨进退。长有余而短不足,滑流利而涩艰难。寒热紧洪俱属实,细微血气总为虚。芤中空而血亡故道,弦中劲而木侮脾经。革则阳气外越,牢则阴邪内固。濡气虚,弱血虚,虚各有别。动气搏,伏气闭,气总乖和。结阴促阳,辨迟与数。代亡散绝,有去无来。脉法多端,此为总索。
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(伯未按:滑伯仁云,脉之纲要,不外浮沉迟数滑涩六者,以其足统乎表里阴阳虚实冷热风寒湿燥脏腑气血之病也。)
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- X/ \) h; J& x8 M0 R( C (又按:中医论生理,主重脏腑经络,论诊断,主重望闻问切,以现代科学视之,目多缺陷。但中医辨症用药,全赖于此,越此范畴,便无头绪,故唐氏此书,本为不知医者说法,而首先提出,殆有深意。)
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8 p. V; E" E; \) q 卷一 证治' a* j8 x9 a1 W* R4 r; f
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背上6 M' f6 o& n7 E
, _8 W4 ~9 B% { 〔总诀〕太阳与肺气如天,统主诸阳背上旋。实证最多虚证少,无分虚实总驱寒。
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背恶寒冷,由于外感发热者,太阳经伤寒也。宜人参败毒散。
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/ \. M- q+ p) e `, o( \ 羌活(一钱) 独活(一钱) 柴胡(二钱) 前胡(二钱) 川芎(八分) 枳壳(一钱) 沙参(二钱) 桔梗(二钱) 杏仁(三钱) 茯苓(三钱) 甘草(一钱) 生姜(三片) 大枣(二枚)$ n. N* A2 U. h/ w6 }- R& h9 R# v# L
& Z! s6 J k7 o9 M& J 葛根(三钱)% w" j! n2 ]' F
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歌曰:背冷多因外感寒,柴前羌独枳芎攒。
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参苓桔杏同甘草,葛枣生姜发表安。$ {+ p y& g: G5 M! o
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(伯未按:可用刮痧法佐之。); \$ b" `8 q2 R9 W8 E4 b( g; P
5 ]+ u$ }( g0 B 背恶寒冷,或兼手足清冷者,太阳经阳虚也。宜原方附子汤。
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附子(三钱) 白术(三钱) 人参(三钱) 白芍(三钱) 云苓(三钱) 生姜(三钱)6 T+ T; F7 @) p. L$ D, g
% `: H8 I5 W$ u 歌曰:背兼手足冷凄凄,参术姜苓芍附齐。9 h' M! Y( {$ B; t8 z* V; b5 \
6 ~' U2 N* q8 _) K0 h) C 要识阳虚宜补气,不妨斟酌进刀圭。
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5 M( d4 F- h3 z. \# N 背痛连项,或兼发热恶寒者,太阳经风寒也。宜人参败毒散。0 I0 m/ U8 h0 s6 ^- m
2 ?. _4 g# a2 d! d 羌活(一钱) 独活(一钱) 柴胡(二钱) 前胡(二钱) 川芎(八分) 枳壳(一钱) 沙参(二钱) 桔梗(二钱) 杏仁(三钱) 茯苓(三钱) 甘草(一钱) 生姜(三片) 大枣(二枚) 葛根(三钱)3 k1 W5 |1 M/ }' m% X, K. N7 S3 ~
# q, c. B& q0 f' O# o; a% _6 l 歌曰:背痛缘何与项连,人参败毒总当先。
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柴前羌独枳芎草,杏桔芩姜葛枣全。* n- n. s, f3 ?
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背痛连肩,或兼吐痰咳嗽者,肺经有痰饮也。宜加味苏子汤。
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P+ J( g3 o* e9 v 羌活(一钱五分) 独活(一钱) 柴胡(一钱) 前胡(二钱) 枳壳(一钱) 桔梗(三钱) 大枣(二枚) 云苓(二钱) 杏仁(三钱) 苏子(二钱) 黄芩(二钱) 生姜(三片) 竹茹(二钱)
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. d* ]) @# E) j0 o, M4 p 歌曰:背痛连肩咳嗽兼,柴前羌独杏苏添。1 c$ D4 y8 [0 P9 ?' i: o
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枣茹枳桔姜芩茯,涤尽顽痰唾不粘。6 v8 g# q, Z/ y0 l
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卷一 证治, a- d- E8 `& `: X+ d9 g
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头骨3 j! C b0 @' l; p
; N$ f9 a7 J* Q: q% r4 } [总诀〕头乃三阳所总司,药分三面按经施。若还眩运分虚实,泻实滋虚两路驰。头痛在后,或兼发热恶寒者,太阳经伤寒也。宜加味败毒散。5 i% p! A' B/ K7 @: C
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沙参(二钱) 羌活(二钱) 独活(二钱) 柴胡(二钱) 前胡(三钱) 川芎(一钱) 桔梗(三钱) 云苓(三钱) 枳壳(一钱) 甘草(一钱) 葛根(二钱)大枣(二枚) 葱白(一根)生姜(三片)
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歌曰:后面头疼败毒汤,柴前芎桔独参羌。- t3 {* s3 }& Q% A, L$ g
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枳苓葱葛甘和枣,引用生姜入太阳。
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(伯未按:民间用生姜片贴两太阳,亦有帮助。)
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" o( g& V9 M% T5 b8 D8 ^ 头痛在侧,或兼寒热往来者,少阳经伤风也。宜加味柴胡汤。
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+ K1 g0 r( O% v4 D& y3 d2 Y6 `$ \ 半夏(三钱) 柴胡(三钱) 竹茹(三钱) 玉竹(三钱) 黄芩(三钱) 白芍(三钱) 钩藤(三钱) 甘草(一钱) 生姜(三片) 大枣(二枚). o5 m: ?5 D8 c9 d( O, R% S
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歌曰:头痛在侧少阳风,祛邪专赖夏柴功。竹茹玉竹姜和枣,甘草钩藤芩芍同。
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(伯未按:蜀刻本钩藤作荆芥。)
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头痛在前,或兼发热口渴者,阳明经伤热也。宜加味升葛汤。0 I' S) a* \: s* r. v. z; l
& r: {4 I: o& ?+ W 白芍(三钱) 葛根(三钱) 黄芩(三钱) 白芷(三钱) 花粉(四钱) 升麻(一钱) 甘草(一钱)# s) m0 t! U$ a
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歌曰:头痛在前热渴加,芍芩葛根暨升麻。草偕花粉能生液,白芷祛邪力最赊。
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雷头风痛,或偏在左在右者,阳虚中风寒也。宜艾灸盐摩法。
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艾茸、麝香作小粒灸痛处,附子末和盐摩之(再服加味白通汤,方见下节)。
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歌曰:雷头风痛附盐摩,麝艾同烧不在多。
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加味白通姜附术,葱 参草与调和。
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$ T$ c( z U y* J (伯未按:清震汤亦可服,用升麻八分,苍术一钱,荷叶一角。)3 I8 _+ }. k, h) Z& l
% B/ s& b* i' O; I% k9 H" c 头痛如碎,每遇阴雨更甚者,真阳不上头也。宜加味白通汤。
( Z u" C+ I1 z8 [* L: e) W& h# V r* k5 e! h1 @
白术(三钱) 黄 (三钱) 党参(三钱) 附子(三钱) 干姜(二钱) 甘草(一钱) 葱白(三根)! d2 l% L& |, S! m2 z
. L& d& z' M/ j% r% ~. E: W 歌曰:每逢阴雨痛无休,只为真阳不上头。
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仍用白通加味服,但须一剂病全瘳。
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头痛如破,兼见呕吐涎沫者,肝经寒饮逆也。宜加味吴萸汤。0 E; \; l/ U/ ?) J
8 F: @- z$ P1 E* o8 f d 吴萸(二钱) 党参(三钱) 云苓(三钱) 桂尖(三钱) 半夏(三钱) 白芍(三钱) 细辛(五分) 甘草(一钱) 大枣(三枚) 生姜(三片). c, Q" k. E/ z+ @: x, e& [
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歌曰:头痛如破吐痰涎,饮逆肝寒姜枣全。0 K6 S5 r& g5 @" e: i5 v
- m4 M7 F" S" u1 c2 v, x5 l 参草吴萸辛桂用,云苓夏芍入汤煎。# o5 A8 H7 d( p0 A* V6 Y: }/ V
0 e" `/ T5 Q- f1 _( g1 F 头晕郁冒,其人烦渴闷满者,火挟痰上泛也。宜加味银菊汤(头重加酒军)。
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# h8 r0 \5 R; ?3 H 白菊(一钱) 银花(三钱) 花粉(三钱) 云苓(三钱) 甘草(一钱) 枳壳(一钱) 旋复(炙,三钱) 黄芩(三钱) 柴胡(三钱) 杏仁(三钱) 薄荷(一钱) 竹茹(三钱)
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% b M8 {& C4 U 歌曰:头晕郁冒银菊医,柴苓花粉杏旋施。+ R' E$ A1 l- B/ k
- V5 w# E/ q4 T* f. Y/ S 竹茹芩枳和甘草,加入薄菏能散之。
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' ]* e1 I- r' t j# U, l (伯未按:蜀刻本无白菊、银花、花粉、枳壳。) K0 `2 y. h! ]* T
+ Q4 C2 {& J3 i7 ^: {: y& o% y 头晕飘摇,其人两颧发赤者,肾经虚火动也。宜加味地黄汤。' J# v m" D, T! N2 J6 j @, ~
7 g+ a* F9 ^- n: ~9 b- o 熟地(四钱) 山茱萸(三钱) 茯苓(三钱) 丹皮(三钱) 山药(三钱) 泽泻(三钱) 安桂(一钱) 牛膝(二钱) 附子(三钱) 川芎(一钱) 细辛(五分) 麦冬(三钱) 元参(三钱) 磁石研,三钱)
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0 u$ o+ r& C& a" r7 D" N$ A; ] 歌曰:飘摇头晕肾经虚,地泽丹元山药俱。
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7 u) E2 w9 w- z' E 桂附芎辛磁膝引,冬苓滋养佐茱萸。
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(伯未按:倏时头眩眼花无所见者,用熟地一两,党参五钱,煎服。)
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卷一 证治
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两耳4 G& g" O% O& o# C# I
) M7 ^* L# v7 P; W. d1 k [总诀]耳虽肾窍辨声音,绕耳游行是胆经。时辈不知清木火,漫将滋肾诩高明。耳鸣耳聋,或兼口苦寒热者,少阳经风热也。宜仲景柴胡汤。 |2 M& s9 H3 S" u9 ?
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柴胡(三钱) 人参(二钱) 黄芩(三钱) 半夏(三钱) 甘草(一钱) 生姜(三片) 大枣(二枚); v# l" o6 ~5 v2 v" ]1 F
6 A. U0 F( c5 b- Z9 X; Y
歌曰:耳鸣寒热或兼聋,枣草参苓姜夏同。
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; B% U Y* J5 p% Q 风中少阳柴作引,方原仲景妙无穷。% }7 e" c( f! E% H+ [, R
. G% f7 M/ B4 {5 k6 |( o8 J# y L (伯未按:耳暴聋,木香研末,酒浸一宿,以酒滴耳中。)
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P g2 u. R2 B/ H. C3 b 耳鸣耳聋,或兼胁痛善怒者,肝经之火郁也。宜加味泻肝汤。7 o& x v# I8 G" @& k
! t, {+ R; z( l" t 当归(三钱) 生地(三钱) 柴胡(三钱) 黄芩(三钱) 栀子(三钱) 泽泻(三钱) 木通(二钱) 胆草(三钱) 车前子(三钱) 牡蛎(三钱) 青皮(一钱) 甘草(一钱)
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歌曰:耳鸣胁痛泻肝汤,龙胆车前牡蛎匡。
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6 t0 ~7 |$ m. S& @ 通泽栀芩柴地用,青皮归草合成方。! \& d6 Z4 c4 }) [9 [5 P
" i$ ?& i7 N: _, ~2 |0 z. \3 M (伯未按:夏枯花五钱,浓煎服之,极简效。)% O) r' P3 k1 y6 x7 n
# T# ^- b6 _5 R$ k 耳鸣耳聋,并无障碍壅闭者,肾虚阴气逆也。宜加味磁朱丸。: ?+ k- v2 \& A2 r) l# A- S I+ S
9 z' s) [0 E' T# a* I1 x/ d 磁石(三钱) 朱砂(一钱) 熟地(四钱) 山药(三钱) 云苓(三钱) 泽泻(三钱) 丹皮(三钱) 山茱萸(三钱) 五味子(五分) 菖蒲(一钱)
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歌曰:肾虚亦使耳聋鸣,磁石朱砂研要精。1 G8 k/ Y8 M6 s" M, r+ ]
2 v. Q5 |( I: [2 h' A. Z5 n8 Z; L
苓泽山丹蒲味具,山萸熟地使阴生。. z# C) A! d( h* O1 S
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卷一 证治! R8 ]" y3 H0 V
( q, b' e8 D$ H# I6 W
眼目
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[总诀]眼皮肿痛贵分观,按经清散自然安。若还云雾晕花见,补泻随宜属肾肝。
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大眼角肿,或兼头痛恶寒者,太阳经风热也。宜加减败毒散。- t: y4 g9 t+ _
9 n& c3 {! `% n 羌活(一钱) 独活(一钱) 柴胡(三钱) 前胡(二钱) 赤芍(二钱) 黄芩(三钱) 玉竹(三钱) 归尾(三钱) 木贼(一钱) 花粉(三钱) 甘草(一钱) 连翘(一钱) 银花(一钱) 蝉蜕(七个)
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歌曰:眼肿兼寒属太阳,柴前羌独芍芩详。! K. t' p/ ]. d2 q5 t
# `' H# Y: O( p6 P S 银蝉木贼天花粉,甘草翘归玉竹襄。# q% L2 k8 x8 [' s0 U0 `
4 P0 }7 g q1 s' l 小眼角肿,或兼口苦耳鸣者,少阳经风火也。宜加减柴胡汤。
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沙参(三钱) 白芍(三钱) 柴胡(三钱) 黄芩(三钱) 当归(三钱) 胆草(三钱) 牡蛎(三钱) 木贼(一钱) 青皮(一钱) 蝉蜕(七个) 银花(一钱) 菊花(二钱) 甘草(一钱) 生姜(三片)/ D( p, d# _3 a/ }, M' ]
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歌曰:眼伤风火耳兼鸣,木贼柴芩参芍清。
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胆草归蝉银菊蛎,青皮姜引使肝平。
" x8 B+ h- c7 [; k1 e0 Q
# a( a% G1 W9 p6 V8 }1 w1 e 下眼皮肿,以及绕眼红锁者,阳明经风热也。宜加味银翘汤。( y/ W; @1 m; Z0 e; x
* g& z1 B# \" ~ 连翘(一钱) 葛根(二钱) 白芍(三钱) 甘草(一钱) 黄芩(三钱)% r1 F: y4 g* l9 I
- B& z! H7 ~0 m0 O+ X 生地(三钱) 枳壳(一钱) 银花(一钱) 白芷(三钱) 花粉(三钱) 蝉蜕(七个) 青葙(三钱) 石膏(三钱) 红花(一钱) P3 e+ {+ S! i+ V' |6 w
! ?* x' |" E) Y+ d3 t0 S 歌曰:阳明风热眼皮伤,芩葛银翘芷芍将。
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草地蝉花和枳壳,石膏花粉共青葙。
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(伯未按:蜀刻本无连翘、红花、枳壳、多大力子。)8 P6 c1 e3 [) k2 I# Z* Q# i6 e) `5 V H
' {' M6 l& B) I1 T, | (又按:赤眼以黄丹、白蜜调贴太阳穴,亦能止痛。): I" t+ u0 Y! p% U$ q
$ v7 h7 ?% Y0 ], A5 q% S 目内痒痛,以及赤白云翳者,肝经风湿热也。宜加减泻肝汤。* C7 `2 Z E% A/ ]! v
& @8 C% G9 C5 v2 G$ \% r 归尾(三钱) 元参(三钱) 栀子(二钱) 黄芩(二钱) 胆草(二钱) 蝉蜕(七个) 木贼(一钱) 木通(一钱) 银花(二钱) 赤芍(二钱) 泽泻(二钱) 柴胡(二钱) 防风(二钱) 车前子(二钱) 荆芥(二钱) 青皮(一钱) 枳壳(一钱) 细辛(五分) 酒军(五分) 红花(一钱) 甘草(一钱)
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- b* W* C/ S2 h. d2 L 歌曰:目中痛翳芍芩栀,柴泽荆防辛枳皮。# _$ Z( q' i) V! J Q- [
, P* W( m' _6 L6 g" \$ Z, b 通贼银蝉归胆草,花前参草酒军施。
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目光晦涩,恍惚不能近视者,肝肾真阴虚也。宜杞菊地黄汤。
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人参(三钱) 白术(三钱) 远志(一钱) 黄 (三钱) 当归(三钱) 磁石( ,三钱) 枣仁(三钱) 龙眼(三枚) 益智(一钱) 五味(五分) 甘草(一钱) 朱砂(研,一钱)
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3 D0 J) U- u( f 歌曰:不能远视缺真阳,参术磁朱远志良。
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益智枣仁龙眼并,草归 味细推详。% c4 c4 n$ j& B& {- b
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卷一 证治
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( e; |% }. q7 }# r$ K% e" D2 o: F 唇口0 X3 j1 R" M3 i* J0 `. U: }! h8 S$ j
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[总诀] 口内时含五脏和,偶然变味即为 。须知脾窍原通胃,胃火为殃病最多。口吐酸水,或兼腹满头痛者,肝木侮脾土也。宜加味吴萸汤。
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吴萸(二钱) 党参(三钱) 黄连(三钱) 生姜(三钱) 大枣(三枚): j% s4 [" p2 q3 ~$ P) Y
0 h. Q) H5 B# P; ], K& _( ~* P1 B# [% f 歌曰:吐酸只为木乘脾,姜枣吴萸治总宜。, P8 O! W6 {1 q* e
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再入参连同煮服,头疼腹满照方施。
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# M6 L' A, s: \& M 口苦而渴,或兼咽干目眩者,少阳经相火也。宜加减柴胡汤。
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柴胡(三钱) 黄芩(三钱) 党参(三钱) 花粉(三钱) 生姜(三片) 甘草(一钱)( f; i: z, j! F7 A/ W
4 y, M1 C. G" S; }( [2 x- M2 n 歌曰:口苦咽干眩渴连,柴芩参草药当先。& `. m/ y* @# n7 R2 P$ ?
+ J2 W* Y6 J' v) G
生津专赖天花粉,发散生姜力量全。
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口甜而腻,或兼不思饮食者,脾经伤浓味也。宜加味香砂汤。
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. c% \! s3 _5 \" ]2 k 神曲(一钱) 半夏(三钱) 砂仁(研,一钱) 云苓(三钱) 藿香(三钱) 楂肉(一钱)
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9 B5 y, l$ y. d. c( N' g2 s 歌曰:口中甜腻是脾伤,半夏云苓与藿香。
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楂肉砂仁加入曲,六般煎服效堪彰。
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(伯未按:蜀刻本多白术、党参、甘草、老莲、生姜、槟榔、白芍。)
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(又按:此即《内经》口甘证,可时泡佩兰汤饮之。)8 c- J6 s0 j+ `+ i5 D& X- B
9 L- t. f+ G8 [ f0 z 口淡无味,兼见腹满多唾者,脾虚中有寒也。宜加味理中汤。
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党参(三钱) 白术(三钱) 生姜(二钱) 茯苓(四钱) 炙草(二钱) 陈皮(三钱)) B. h8 U( O$ I( ^
7 f* s9 [ Y p7 C. c2 b D' r9 V; f7 k 歌曰:口中无味唾偏多,参术姜苓炙草和。5 z0 h ]5 f, g' c
& d( O* p+ j$ N 漫道陈皮非补药,善调胃气莫嫌他。/ ^1 l% x7 j" f) d! H
% X, v. y' d( O9 t7 e) Y (伯未按:可时啖糖姜。)- ?6 d& g7 Y, S6 C4 |$ A0 w
. M* V6 L! Z6 A3 o) o
口中肿痛,兼见发渴饮水者,胃中火上冲也。宜时方甘露饮:天冬(三钱) 麦冬(三钱) 生地(三钱) 熟地(三钱) 黄芩(三钱) 枳壳(一钱) 茵陈(三钱) 石斛(三钱) 枇杷叶(去毛蜜炙,三钱) 甘草(一钱)
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歌曰:口中肿痛渴烦加,二地二冬及枇杷。
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4 `' e7 J9 |2 ]" ? 芩枳茵陈兼石斛,草梢引服效无瘥。
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(伯未按:外用芦根泡,代茶。)
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口燥舌干,或兼消渴引饮者,胃中阴液枯也。宜加减地黄汤。. Z% |1 {8 o" _, `" H' _
4 ]1 B, u3 l' [
熟地(三钱) 山药(三钱) 党参(三钱) 麦冬(三钱) 泽泻(三钱) 五味(一钱) 元参(三钱) 花粉(三钱) 山茱萸(三钱) 葛根(三钱)
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3 Z2 u* t8 L ?% a+ k 歌曰:口干舌燥胃阴枯,不解滋阴病不除。
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萸地参冬山泽味,元参花粉葛根扶。
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口中腥臭,或兼吐血衄血者,胃中血燥热也。宜清阳宁血汤。
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当归(三钱) 白芍(三钱) 黄芩(三钱) 黄连(二钱) 党参(三钱) 麦冬(三钱) 藕节(三钱) 生地(三钱) 蒲黄(二钱) 酒军(八分) 枳壳(一钱) 甘草(一钱)
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% ]! V& b: R1 i# R 歌曰:口中腥臭血当清,归芍芩连并党参。7 w! @ T ?. J y
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藕地军蒲甘草枳,麦冬清热燥斯平。( U7 b8 U! q1 S% y8 I6 @
" k6 Q8 ]' c7 r5 G, Q3 P, a
卷一 证治! C7 c, d6 R- a
( x7 S6 A$ c# J: s 鼻孔; d: B3 t$ z) C2 U
; F9 U- i' t ~) K
[总诀]肺气通调鼻自安,只宜疏散肺风寒。却因挟孔阳明脉,惹出乾清燥热端。
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( A: j. Y8 p7 }& Q/ r. a! l1 R 鼻流清涕,如有窒塞不通者,肺经受风寒也。宜加味香苏饮。
0 v+ ~7 x( n# N3 x2 d b( @" R) ?. h7 r+ n, u* J3 E3 n# [5 x" b
香附(二钱) 陈皮(二钱) 紫苏(三钱) 薄荷(一钱) 甘草(一钱) 杏仁(三钱) 辛夷(二钱) 桔梗(三钱)4 Y R/ C5 B1 c3 A; j3 T! `
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歌曰:鼻流清涕窒难通,甘杏香陈苏薄同。
4 s# v% q( B" a6 _. `0 H" f- O3 t& a9 K7 W
温肺辛夷偕桔梗,散寒通窍奏奇功。
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(伯未按:可加 本八分。): s6 B9 P* n8 _' z/ |
3 B. o; E7 ^, u8 B5 { 鼻根红赤,孔内干燥结煤者,阳明经燥气也。宜加味升葛汤。$ C6 W/ p4 v* M& s. b
% x, p7 A1 [- K9 U/ p% C" h9 m: \: I
升麻(一钱) 葛根(三钱) 石膏(研,四钱) 黄芩(三钱) 生地(三钱) 白芍(三钱。)( K( n( g% b9 Z2 y; o& O3 U
8 @: w' I0 y+ u; M8 B3 l" ^ 枳壳(一钱) 杏仁(三钱) 甘草(一钱) 花粉(三钱) 白芷(二钱) 银花(二钱) 连翘(二钱). S0 m6 I! S f: d# U" ~
, T* ~* P6 u& C8 p 歌曰:鼻根红赤属阳明,升葛膏芩地芍平。
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枳杏草同花粉用,银翘白芷火能清。
) X3 z9 ~6 ?0 N8 X, E \3 h+ X) l6 O* @$ K
鼻中流血,或兼头晕口渴者。阳明经血燥也。宜加味甘露饮。: V5 c& {" `$ x/ T, p' i$ I1 |3 a
: q+ i7 G" R0 ]# t% k 生地(三钱) 熟地(三钱) 黄芩(三钱) 麦冬(三钱) 天冬(三钱) 茵陈(三钱) 石斛(三钱) 枳壳(一钱) 茅根(二钱) 赤芍(二钱) 藕节(三钱) 蒲黄(一钱) 银花(一钱) 甘草(一钱)
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歌曰:鼻因燥热血长流,二地二冬芩芍优。+ }. O7 c$ B1 m/ n
) O" m5 C( x' {9 B$ q 石斛茵陈蒲枳共,银茅藕节草均收。8 n7 ~# t$ L( t2 ?% V; z8 C
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(伯未按:可先用新絮蘸浓京墨汁,或鲜生地塞鼻中,更以手巾浸冷水掩额上,以暂止之,然后服药。)
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鼻中生疮,无论肿痛塞痒者,肝肺经痰火也。宜三白注鼻丹(内可服加味升葛汤,见前二节)。
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白矾(一钱) 火硝(一钱) 硼砂(一钱)7 t# ]& z, X6 l0 `4 E- K
4 b: d- G- k g, |# `% g" ?7 { 歌曰:鼻内生疮痛痒频,硝矾注鼻法当循。
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涤痰除火无余策,再入硼砂研要匀。) e( q/ @9 a, ?& G
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卷一 证治
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齿牙6 X1 s% Q# D' L3 z% a* x3 |
6 d, e; C9 q: v3 e7 K8 A6 I [总诀]胃主牙床肾主牙,补虚清热各专家。倘因风化生虫 ,抵穴探巢外治夸。% P% m( Y2 b" [5 A+ k1 q
% X9 H) y. s9 a& l; k( G8 {! E
牙齿疼痛,由于生虫蚀剥者,风湿热所化也。宜外用乌梅化虫散。
1 E4 _" O& I$ t. F3 a! @% q
H2 t0 C3 I+ y8 U+ o 乌梅(三枚) 川椒(一钱) 干姜(一钱) 黄连(二钱) 细辛(五分) 黄柏(一钱) 石膏(三钱) 枯矾(五分) 明雄(一钱) 铅粉(一钱)7 B( V) s0 J* @7 m6 K
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歌曰:虫蚀牙疼姜与辛,椒连黄柏石膏遵。2 L3 p6 |- ]# C& R* W% p
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乌梅再入枯矾碾,铅粉雄黄药要真。! Y# Z* \- A& Q6 ?% ?* ]) H
3 u. x* F) D* m (伯未按:若因风寒而痛者,以细辛嵌齿缝中。)9 q3 P! H0 ?; r% P5 K8 Y
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牙齿肿痛,或兼口舌皆痛者,胃经之风火也。宜清热去风汤。
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; R+ F8 E0 N) _0 O, x 枯芩(三钱) 石膏(三钱) 知母(二钱) 枳壳(一钱) 丹皮(三钱) 白芍(三钱) 白芷(二钱) 防风(二钱) 银花(三钱) 连翘(二钱) 山豆根(二钱) 甘草(一钱) 牛膝(一钱) 牛蒡子(一钱)' Q" e; F5 Z9 B: `% O0 e' x
$ N" {* [0 v% e' T" b 歌曰:胃经风火肿伤牙,知芍膏芩牛蒡加。 A9 N$ ~5 G+ L$ b$ f! i
. E: O# [* K, g* F0 z
枳膝丹防甘草引,豆翘白芷与银花。. M& `4 H0 `" G1 u
. F: g1 q4 \5 M$ v2 J6 k1 s- \ (伯未按:可用冰硼搽肿处,或针刺出血少许,勿令化脓。)3 D* _& ~% X: b+ r$ F! V8 D
5 y6 t6 M+ L+ k3 D" r2 I3 g0 E& G1 Q
牙痛不肿,或肿不利凉药者,肾中之虚火也。宜加减八味丸。2 f4 D. `+ ^9 E- {6 `, B/ i
% w* x4 \; n- E: Z) z 熟地(三钱) 山药(三钱) 云苓(三钱) 泽泻(三钱) 丹皮(三钱) 山茱萸(三钱) 白芍(三钱) 牛膝(一钱) 麦冬(三钱) 安桂(八分) 骨碎补(三钱) 附子(一钱五分)
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9 ~: Q; o* \/ h) X1 _ 歌曰:牙疼不肿肾虚浮,地药苓丹桂附求。
1 m: \( [* M5 J6 F" A. f4 t" B# y' U9 V
碎补山萸冬共泽,芍同牛膝降兼收。
2 J+ I. r9 b! h8 D) h
8 `/ g3 T' h6 ]! F (伯未按;外治法用生附子、熟地同捣,敷足底心。)7 ?7 M/ \) `# v, E8 }
2 F8 o' c' B: T 卷一 证治/ p% m- ?' O, Z* Q- G: u' i2 Q& i
* u$ f1 M6 }6 [
舌本" f; b) E& | Y2 h6 G8 `) D0 o
; Z7 \: r2 Q2 [7 X0 c
[总诀]舌乃心苗胃亦诊,赤红便作火来侵。有胎属火分真假,枯润之间仔细详。' r# X5 M* E: J7 q H1 [
: P( Y0 I3 p* E \. F; S 凡舌有胎,或兼口苦溺黄者,三焦经郁热也。宜加味柴胡汤。! d0 ?$ K+ y N9 A+ ?
$ u5 r4 I6 @+ R9 |5 ^
柴胡(二钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱) 当归(三钱) 白芍(三钱) 麦冬(三钱) 车前子(三钱) 花粉(三钱) 知母(三钱) 滑石(三钱)9 a! A! @* Z: U4 E
3 N3 r' l" z# t' a6 F. E
歌曰:舌胎不论白和黄,但有皆为热五内。& U& |. }- P4 c0 S8 b
* v/ E5 z7 C7 l5 I
加味柴胡芩草粉,知冬前滑芍归良。
G0 F* d) ^" F) g( S9 Y K. R4 \8 X% l
舌尖赤痛,或生巨齿红点者,心经之游火也。宜加减泻心汤。6 b1 V) F" M3 E7 ^% T6 {
" s0 u+ \' E. v
黄芩(三钱) 黄连(二钱) 当归(三钱) 赤芍(三钱) 丹皮(三钱) 生地(三钱) 花粉(三钱) 连翘(二钱) 车前子(三钱) 木通(一钱) 甘草(一钱) 牛蒡子(三钱)
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& v* i( |/ j% [ 歌曰:舌尖赤痛用芩连,牛蒡翘归地芍先。
) j* h+ g6 e) o1 ]% ?
A) d. {& ?# G* ?8 N8 r 花粉车前丹草和,木通泻热火全捐。
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1 N! U% m( T0 ]) ^2 F6 n. s! V R' _ (伯未按:舌胀满口,生蒲黄末搽舌上,若舌胀退场门,冰片一钱研敷。) R' F; K6 F4 _
M3 @- T% c; [ M7 d: U$ E
舌胎黄燥,兼见消渴引饮者,胃中有热邪也。宜加味虎汤。
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. d' c3 T3 W( k/ C3 b( b% }9 L3 q 知母(三钱) 石膏(三钱) 花粉(三钱) 酒军(一钱) 甘草(一钱) 生地(三钱) 枳壳(一钱)
! D; X4 ]5 }' o# T8 `3 x- L* K4 _+ `/ ]
歌曰:舌胎黄燥用知膏,花粉军甘地枳调。4 B% _( Z: i! F G# r7 E. `+ d1 D
. D' h' `$ ?0 N0 {- q 白虎西方金气禀,再加清品散凉 。5 K" B- V0 d% l; L
# n; c) _, h; D" y# u; z/ | 舌胎滑润,兼见二便清利者,真寒而假热也。宜加味益元汤。
0 Q/ J6 l# P2 D. H' R- j
$ f t! u, p; P5 \) I7 _# p 干姜(二钱) 附片(三钱) 黄连(二钱) 知母(二钱) 党参(三钱) 白术(三钱) 五味(八分) 吴萸(二钱) 麦冬(三钱) 艾叶(一钱) 葱白(三根) 童便(一杯)' s: o- `6 U& J+ R+ Z% ]! K
" l; P0 K2 H! E; B 歌曰:舌胎滑润便清和,假热真寒姜附科。
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冬味知连葱便引,艾萸参术不嫌多。
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舌黑生刺,手足日晡潮热者,胃中有燥屎也。宜调胃承气汤。3 q+ m6 _! K4 E8 f
+ Q2 {/ e. Z& x! u6 b7 |
芒硝(二钱) 大黄(二钱) 枳壳(二钱) 浓朴(二钱) 甘草(五分)
: V0 Z1 l) F% f) F: k Y. a) a f
5 ?6 L8 D+ @' _2 e% I' Y. h 歌曰:燥屎留中舌刺芒,热潮日晡细端详。9 L7 a' ^; T3 \# G( k: E2 F: n- m
6 Y! i: o$ t) H& M" ^" K
硝黄枳朴同甘草,调胃长沙有妙方。
( _4 }! k1 m* T; K) X, L2 ]) q& c$ [5 `
舌黑生刺,心烦不得安卧者,心火之亢热也。宜银翘泻心汤。/ D$ D- I; {9 _; @9 w
. Y5 C/ x, Y8 p" d6 } 黄柏(二钱) 炒栀(二钱) 黄连(二钱) 黄芩(三钱) 生地(三钱) 白芍(二钱) 花粉(三钱) 银花(二钱) 连翘(一钱) 竹茹(二钱) 草梢(一钱) 灯心(一束)" o; a8 t& q9 [. \( y6 x
! `2 K9 V( n! x( q
歌曰:舌生黑刺卧难安,栀柏芩连用苦寒。2 t0 ^! _- Z6 A; \7 C5 { j
% c( s9 i) m& q3 P; s% k1 | 地芍银翘花粉共,灯心甘草竹茹餐。
, F& L2 Z+ C+ R
6 [$ B9 M- W8 e0 ?5 I% ^ 卷一 证治
1 Y p0 {# t8 Q- u$ N* S( z, u# @4 z6 P8 j5 v5 L
咽喉
2 `& `) |& G! K" t6 G
E( `) g5 R5 U, R1 c& k$ x9 M( d [总诀]最重咽喉出纳关,那禁邪气壅其间。清心开肺还平胃,惟望医师妙转旋。
. a: L7 p1 `- A: n' C4 [
. g2 g" ]) o6 Z K+ ^' K U9 h 咽喉红肿,其色多带痰粘者,风火之壅塞也。宜加味甘桔汤。
- X! B! W" `, C& J
1 T$ {" u% {- [" N+ d9 I- J 山豆根(一钱) 连翘(一钱) 炒栀(一钱) 甘草(一钱) 杏仁(三钱) 荆芥(一钱) 薄荷(五分) 桔便(二钱) 枳壳(八分) 花粉(二钱) 枯芩(二钱) 贝母(三钱) 旋复(二钱) 射干(二钱)8 ~) r4 X+ w" O I
, A! U$ h7 P1 k4 {$ B 歌曰:咽喉红肿豆翘栀,甘杏荆荷枳桔宜。4 G* [, h; j! e, p3 {( Z
3 V) R" O# g$ R6 Y& J, w 花粉枯芩清火用,射旋贝母涤痰施。
, k' o$ c: e6 i( c2 W; \+ l4 w& d z+ X" T3 v9 B; ~
(伯未按:蜀刻本无花粉、旋复。)
- ^* f& F. ^3 y, w1 C, P& X
' [( X8 M4 ~: Z" G (又按:若大便燥结者,当用凉膈散三钱入煎。). K' J: S3 Q, f( O1 J P6 O
% j5 ~; n5 d/ A, c" m; x 咽喉白烂,其声嘶小不出者,火热乘肺金也。宜滋肺百合汤。2 ^' h |: H& V8 c
& C! f- I) H, ^2 G' @3 q- o
百合(一钱) 知母(一钱) 天冬(二钱) 麦冬(三钱) 花粉(二钱) 杏仁(三钱) 银花(一钱) 生地(三钱) 紫菀(一钱) 甘草(一钱) 桑叶(一钱) 五倍子(一钱)) j- A1 K) j5 ~' a9 y2 c
% b+ ?* n# h+ W, X 歌曰:咽喉白烂总宜滋,杏草银桑合倍医。) A/ b* v# ^2 H. E
& w' D: R3 c4 L, o 知母二冬和紫菀,地黄花粉咽徐徐。
5 G [9 ], m3 A5 t# }+ D9 q# q7 T# R: I/ B `
(伯未按:须防白喉,切勿大意。)
9 d0 I) {$ y: q9 N* C) r+ R* ~8 g- E
咽中疼痛,生黄起泡起点者,湿热之结气也。宜清散薄荷汤。
0 G9 e, ^; f# X
9 f" @5 r- n) o' o- \ 薄荷(五分) 荆芥(一钱) 柴胡(一钱) 知母(三钱) 黄芩(三钱) 槟榔(一钱) 草果(一钱) 羌活(五分) 枳壳(一钱) 连翘(一钱) 射干(二钱) 杏仁(三钱) 僵蚕(三钱) 蝉蜕(五个)3 T8 F# z0 A8 M, |" O/ S4 F f+ }- v
& ]" N; }6 `$ n0 D x
歌曰:咽疼起泡薄柴荆,羌枳翘干芩母清。6 l, P" b# h% o9 f8 Y, S7 i9 ^6 i
& T3 O5 ^9 P. O: @- W4 t- E 草果槟榔除湿积,僵蚕蝉杏热俱平。
) W! a! m! Y! S5 D
- Y8 d r6 b, A1 k$ J+ k) V1 k 咽中生蛾,壅塞关隘不通者,心经火上逆也。宜加减导赤散。
: S$ s ^; G, E4 N* }, Z4 F Q2 f
生地(三钱) 知母(二钱) 枳壳(一钱) 甘草(一钱) 薄荷(七分) 羌活(七分) 木通(一钱) 竹叶(三钱) 灵仙(一钱) 皂刺(三钱) 黄连(三钱) 酒军(一钱) 山甲(炒,二片) 牛蒡子(三钱)' I' y, A9 z$ H" y+ x
& N6 O, B& l4 T( K 歌曰:灵仙皂刺破喉蛾,山甲知连及薄荷。0 N/ \( j3 M! W
. T6 m' p& c; h) g6 o6 f
牛蒡军甘羌地枳,木通竹叶与调和。5 c8 X$ ?/ \1 h1 d' I
$ w4 O; e- U+ b, P/ s
(伯未按:乳蛾症于结喉两旁,按之有核,可购贴喉异功散,置太乙膏上,贴之半日,即起泡,用针刺破,易红膏药贴之。)4 w" p; H. L1 z5 {( _ `0 W& Z
+ x$ ~+ f2 O- S5 c
凡红喉证,无论痈蛾肿起者,总属血分热也。宜 点胆矾丸。
) Q5 g$ \& ?) p1 H0 L' x' N; e7 z* e8 A$ p, _
胆矾(三分) 熊胆(一钱) 皂刺(一钱) 硼砂(一钱) 火硝(一钱) 麝香(一分) 蜣螂(二枚) 大黄(五分) 郁金(一钱) 牛黄(一分)8 {( H4 e# V0 C5 O
6 n' @# e, c, O8 w, w! h) _ 为末,蜜丸,点 喉间,有痰则吐去。0 I) Q; X9 V9 p. \/ h2 _/ w
# e& G, X6 y4 z 歌曰:胆矾熊胆点红喉,皂刺蜣螂一例收。5 e* O8 V6 k+ i
9 W" l/ n2 `; l- Y, n# Y 硼麝二黄硝合研,郁金加入症全瘳。9 V+ `) q, X6 q. N q; S9 G3 i ]
0 K% k J. e# N% ? (伯未按:可另购玄参三钱泡,代茶饮。)" F3 Z( {* a0 [- Y2 w5 E5 |& U( {
: q8 H7 ^. _- S 凡白喉证,无论癣烂疳蚀者,总属气分热也。宜吹 珠黄散。( }: j) j- M2 t5 W9 U; C
w; ]; g4 Y7 d7 c, v o( B: x
珍珠(一钱) 牛黄(三分) 麝香(一分) 明雄(一钱) 硼砂(一钱) 甘草(一钱)
) v4 p+ ]5 \" `# g( x+ ~; [+ r3 q) L+ `: f/ R' p' p
歌曰:雄麝珠黄点白喉,硼砂甘草一分求。
. {# G; M2 ~* L( d4 C7 ^. ?/ g) F+ D- j4 m0 k: o0 W2 J5 S
须知白烂关虚热,不与红喉一例投。% D, Y2 \9 m- b4 L! V% ?
& t0 v6 p& q2 }8 t 卷一 证治9 [+ ~ K. E- B* a$ M
: B2 ~4 D$ o/ U6 |" ~ 胸前# { A: ~7 x7 C X9 ]" Q& v% e
8 S0 K u& E: C [总诀]上焦心肺属胸中,空阔无尘比太空。寒热血痰相阻滞,开提升降具全功。: }& ~0 N( n, K9 H$ D$ R
5 }5 U$ T/ F; |9 J5 z
胸前胀满,兼见口渴胁痛者,少阳气不畅也。宜加减柴胡汤。" R% t/ {* _$ N$ V
* g( K' W& [: r
柴胡(一钱) 半夏(二钱) 人参(二钱) 黄芩(二钱) 杏仁(二钱) 栝蒌(二钱) 枳壳(一钱) 旋复(二钱) 甘草(一钱) 大枣(二枚) 生姜(三片) 荷梗(三钱)" `- e1 A; t3 `9 Z. q& n1 H! [
& N4 H) s( i, _5 p+ {" N 歌曰:胀痛胸前引胁旁,柴胡栝蒌夏芩姜。% Z. m- ~, a7 R& l k) h
0 c' l0 v$ }4 a. C; y
枳甘参枣旋花杏,荷梗兼能达少阳。
0 r! z, W" ]4 b6 x
& ^2 }% C1 f! b9 G (伯未按:蜀刻本无旋复、荷梗。)) \2 m" \$ S! [4 y
4 @: u; J7 i) b3 v
胸前痹痛,兼见痛而彻背者,心肺之阳郁也。宜栝蒌薤白汤。4 _/ A) m. x( _2 Y
" I# J" E- x A) E 桂枝(三钱) 生姜(三钱) 枳壳(一钱) 栝蒌(三钱) 薤白(三钱) 清酒(一盏)
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歌曰:胸前痹痛势连绵,彻背疼时更不堪。
, j3 \; X7 n, a0 Z5 G% T' l: Y0 m
! [4 c0 a7 T" a 蒌桂枳姜添薤白,宣阳还要酒来煎。
2 W. J* E' e; w p/ X- C+ [6 z; R5 R" i/ i/ A+ Z$ m, R
胸前胀满,饭后更觉痞满者,胃虚而生痰也。宜香砂六君汤。% M7 W* L. ^, o% q
& Q# _) _; X0 ]/ [$ I 木香(一钱) 砂仁(二钱) 白术(三钱) 云苓(三钱) 党参(三钱) 陈皮(三钱) 半夏(二钱) 生姜(三片) 大枣(二枚)- ~& ~* T2 }1 i7 w$ s
# ^$ o( X9 u% e* } 歌曰:饭后胸前胀满增,香砂陈术解痰凝。+ z, D0 c7 U. B
2 X' A1 J' g2 ^/ @1 {
参苓姜夏甘和枣,补胃调中效可凭。
2 z: [% h/ r+ F X0 ?- ]( c: Z0 d; G! }7 B! u- ]( h, Z& D- q
胸前结痛,不可触近按摩者,水火相搏结也。宜消息陷胸汤。
' Q. s! O D" q/ |3 m) U# j$ @8 m4 A; V" L! z
葶苈(一钱) 甘草(五分) 枳壳(一钱) 杏仁(三钱) 黄连(一钱) 大黄(炒,一钱)
/ c5 Y: b6 _0 F. y- H# n3 G
' c/ _- }- q7 A 栝蒌(整枚捣)! G( C; ~3 Z' a2 E0 K+ |
( e0 ~& y4 I3 a7 ?" [% U0 y
歌曰:陷胸葶苈枳黄攻,甘杏黄连力倍充。
& |3 K$ D& ?; @7 l# Q8 t y5 n! K
% \5 r+ u4 v. `6 Q 全仗栝蒌除积痛,膈中水火两消融。 E" r x2 i# X0 l2 ]
9 c! P+ I" v# Y2 G1 C (伯未按:蜀刻本此方作甘遂、大黄、芒硝三味,与消息之义不合。)1 E2 w0 Y* A8 h" t
6 ^" u0 X- h" r# ] X! k
胸前胀满,游走有声而呕者,膈上有水饮也。宜加味二陈汤。
3 M& p4 }8 O! o5 ^1 J' p* T4 l* |8 d9 @
陈皮(二钱) 云苓(三钱) 法夏(三钱) 贝母(二钱) 桔梗(二钱) 甘草(一钱) 枳壳(一钱) 白芥子(一钱) 苡仁(三钱) 苏子(二钱) 白术(三钱) 生姜(三钱)# m! B" ?* g5 \
. ?9 O. p* l3 q
歌曰:水满胸前走有声,二陈加味最详明。9 [. v9 D0 o. t; h3 O
* @( z1 J% H% Y/ ?8 a5 r G
芥苏桔贝苓甘夏,苡枳姜陈术用生。
( f/ `' c. ]9 v+ q( \
% Y2 S; r3 t- m* j' [: G 胸前疼痛,彻背彻心不止者,寒气相攻冲也。宜乌头赤丸方。9 z4 \- b1 `+ u# v" ^; Z$ ] x
+ N, n9 V J0 E 干姜(三钱) 附子(三钱) 乌头(三钱) 赤石脂(三钱) 蜀椒(二钱)* q& Z2 \0 U2 }- _' g
: A3 G$ l! T5 K3 L9 [ 歌曰:彻心彻背痛无休,附子姜椒一剂投。% Q' p/ P$ c& I2 y. R8 _
( Q- G) x; o' r; C 赤石朱砂蜂蜜裹,散寒专取炮乌头。# O. r2 g- r, a
$ Q) R) o3 D' f g* L 胸前烦痛,口酸口苦闷郁者,火气之结滞也。宜整肃舒气汤。
8 _- }7 c2 D% h& N$ y, i j( Z+ v/ K
柴胡(二钱) 黄芩(二钱) 桔梗(二钱) 枳壳(一钱) 丹参(二钱) 菖蒲(一钱) 当归(二钱) 旋复(二钱) 尖贝(二钱) 云苓(二钱) 车前子(二钱) 甘草(一钱) 炒栀(二钱) 生姜(三片)
+ m6 D" Y4 D8 U ~4 S1 Z, Z% @. f! X" B9 [
歌曰:口苦兼酸病在胸,柴芩桔枳有奇功。8 n& l+ I+ H: `
( Y1 K: \- h. `5 I4 f
参归旋贝菖栀炒,前草姜苓一样同。
; p0 i9 M5 \0 p) D8 C
6 V2 `7 E* s* B$ A/ E (伯未按:蜀刻木无柴胡、黄芩、旋复、多吴萸、川连、栀子。)
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; A. n8 o- M1 z" R 卷一 证治
1 P X$ s# i, c
/ C2 l. r" Y ^; y+ o, k 大腹: l" p6 ?7 `- A/ W, E! w# l
8 m Q& Z ~/ B2 |/ p. l4 j6 _( I0 I
[总诀]大腹中州总属脾,虚寒实热辨毫厘。木邪水湿皆为寇,痰血蛔虫亦易治。
0 {7 D6 V; v& d" Z# i1 I
4 H& T+ ~, M5 D& D, m (伯未按:腹痛症极多变化,宜及早检查。)
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大腹绞痛,闭闷不得吐泻者,脾实而热闭也。宜加味三物汤。* K! j% T5 L: h2 f# t: r
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枳壳(一钱) 浓朴(一钱) 大黄(一钱) 白芍(三钱) 黄芩(三钱) 杏仁(三钱) 甘草(一钱)" y9 e# S" k) @; B0 ^4 v
! G. W- }# ]: N, B1 E: g( U 歌曰:腹中闭闷痛难禁,三物汤加芍与芩。2 I7 i7 W/ r4 Y% {1 H- S
; }6 g; j# u) u/ I6 Y
脾实当攻休畏忌,大黄枳朴杏甘寻。& s" @9 l: W7 W z* F
0 ]: k0 P. A: c; e/ h" g0 o7 j' a1 K 腹中切痛,兼见吐泻厥冷者,脾虚发霍乱也。宜仲景理中汤。, j: k8 ^+ F) I7 ]
+ I" @! v5 E) _; G2 ^% A$ f& F
人参(三钱) 白术(三钱) 干姜(三钱) 甘草(炙,二钱)8 `6 B) u5 h: W9 {# h8 l
" |1 D8 P& f% ?5 \$ K- V# b 歌曰:霍乱多缘土气虚,腹间切痛势难舒。/ z. j+ L0 r; c9 X
4 M* X% t; G {
干姜草术同参用,调理中宫病自祛。
0 Y& r8 l ^2 r7 h1 P; L) v5 J0 J8 q, u% L1 X
(伯未按:危殆时,急用生姜蘸高粱酒擦四肢。)0 J6 D0 z. M% }$ g. z
3 e, S3 `) \) M7 i/ V G
腹中胀满,饭后倦怠反饱者,脾虚少运化也。宜加味六君汤。
% D$ ]6 D' X& O2 k- m, E, j
7 |: R! x2 p( [! r- ]1 j 木香(一钱) 砂仁(二钱) 白术(三钱) 云苓(三钱) 人参(三钱) 甘草(一钱) 陈皮(二钱) 半夏(二钱) 生姜(三钱) 大枣(三枚) 芡实(三钱) 麦芽(一钱)8 U% G% m/ P% w: {! V8 \6 n7 `# `
9 h3 x; C! m5 W& R* K) } 歌曰:饭余反饱用参苓,术半香砂效最灵。8 x" B, U# t1 o' ~9 f
4 U& I& n8 W1 {. P; p9 B 姜芡麦芽除腹满,陈皮甘枣善调停。
- V7 J; b$ ^( F* d6 t4 ?/ k$ s6 m
腹中胀满,兼见大便溏泄者,湿甚则濡泄也。宜时方胃苓汤。
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( f: }1 r1 e- N+ n 云苓(三钱) 猪苓(三钱) 苍术(三钱) 白术(三钱) 陈皮(二钱) 大枣(二枚) 桂枝(二钱) 白芍(二钱) 甘草(一钱) 浓朴(一钱) 泽泻(二钱) 生姜(三片)6 h4 T/ w( I- _
& R6 `/ M- w& f% w/ P+ \/ G) n
歌曰:腹满还兼大便溏,二苓二术枣陈姜。9 {& H" A$ W5 L
0 B6 A# X3 S+ z, f' k& H) b1 G u+ Q) } 建中桂芍甘同朴,除湿仍加泽泻详。6 D9 p" H5 U. ^' T# n7 A6 K, f
8 G! G1 I$ u+ h, n6 n
腹中疼痛,有物自脐冲上者,肾气之奔豚也。宜肾气奔豚汤。; b. |9 w5 Y4 [
) n+ X5 F N3 o
桂枝(三钱) 云苓(三钱) 白术(二钱) 甘草(二钱) 苡仁(三钱) 大枣(二枚) 附子(炮,三钱)9 j2 I/ k7 I# j% i. t6 `' A
( Y7 Y8 X/ j* ], \0 E9 V/ _+ C% L
歌曰:肾气奔豚脐上冲,桂苓术草古方宗。- H( i1 g5 ~. E0 M+ T ^
# i' `; j+ \" a, L' m
苡仁附子重加入,大枣和中煮要浓。4 D1 p. D4 u, Z4 U) |
; Y3 ?% Y8 |& Y( U; p
腹中疼痛,有物自左冲上者,肝气之奔豚也。宜肝气奔豚汤。, _$ \$ M8 M+ F$ @
8 |" _; a1 i6 Q* O% y" p6 j 吴萸(一钱) 黄连(三钱) 云苓(二钱) 荔核(研,三枚) 乌梅(二枚) 香附(研,三钱); E6 T4 y y" Y7 {
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牡蛎(研,三钱)) U! g7 p% h5 q: A, A5 z/ P
' U8 A% G w4 q) S, T* \7 z 歌曰:奔豚冲左属肝经,荔核梅连取用灵。
( h3 h* z4 S y( n: `' k% j
9 @* O7 w8 T9 H; ~9 W. s 香附吴萸同理气,再加牡蛎及云苓。. h* M" V! O1 ~# X" x
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(伯未按:可加李根白皮二钱,效尤捷。)
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腹中大痛,有物突起拒摩者,虚寒见实象也。宜大建中原方。
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人参(三钱) 蜀椒(二钱) 干姜(二钱) 饴糖(三钱)
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% W; p* Z) ?& r 歌曰:有物攻冲拒按摩,腹间突起痛难过。
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, }3 Z) ?' r) F# R% u 虚寒实象姜椒用,参共饴糖胃气和。8 o( K/ S5 E9 V s2 ~& y
+ M. \: _8 @% b) `$ \, u 腹痛喜按,舌上有白花点者,内有蛔虫扰也。宜醋制乌梅丸。
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当归(三钱) 党参(三钱) 黄连(三钱) 黄柏(二钱) 细辛(一钱) 桂枝(三钱) 附片(三钱) 干姜(二钱) 川椒(二钱) 乌梅(蒸去核,七枚)/ D/ G" w; b3 b" m; d0 u5 \* ]
5 f m* |$ y; s. ]; O 歌曰:舌上缘何起白花,蛔虫内扰痛频加。
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4 {! v7 {+ d: `- v& b 归参连柏辛椒共,桂附姜梅醋制夸。
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(伯未按:小儿可用使君子炒食。)
( N8 F0 o' u, O/ G3 E% N) L6 S6 ~. o7 `& a1 _& q( i
腹中绞痛,串走两胁鸣痛者,痰饮之积聚也。宜加味二陈汤。
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陈皮(三钱) 半夏(三钱) 云苓(三钱) 前胡(二钱) 甘草(一钱)
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白芥子(二钱) 苏枝(二钱)' H+ z* ^( e. h }$ Z
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歌曰:腹中绞痛胁常鸣,陈夏云苓甘草行。- y. k) w% X* m% D+ l" Q3 E
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再用苏枝通络脉,前胡白芥使痰清。
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(伯未按:服之不验,可加芫花五分。)
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腹中刺痛,脉涩痛如刀锥者,瘀血之阻滞也。宜加减桃仁汤。: a; C8 j9 `" a$ t9 L& N
' E8 c/ I% `! r/ F" \9 t) _ 桃仁(三钱) 蒲黄(三钱) 赤芍(三钱) 白芍(三钱) 归尾(三钱) 灵脂(二钱) 黄芩(三钱) 川芎(一钱) 香附(三钱) 甘草(一钱) 郁金(一钱) 青木香(二钱)0 E* \1 [* k# F/ f! v
: _* A" l8 M# p7 ]. l 歌曰:腹中刺痛主桃仁,二芍芩归芎草均。& n% n7 e% g% m8 b, Y* w8 U% \( a; W
( Z0 q2 d; p$ T8 v8 j 香附蒲黄脂郁木,酒军慎用告医人。
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2 V% r3 N5 c5 |, ]% z- ~; n 腹中猝痛,由伤风邪而得者,肝气侮脾土也。宜柴胡桂枝汤。' i- R* Z: w, [0 h( J; f* O- h
# u; A3 q' S6 O. K* p4 ~; A
柴胡(二钱) 桂枝(二钱) 半夏(三钱) 人参(三钱) 青皮(一钱) 黄芩(二钱) 白芍(二钱) 甘草(一钱) 大枣(二枚) 生姜(三片)
3 A0 @. U) P9 Z# Q) m: z4 x7 y5 M5 G; E5 |
歌曰:腹中猝痛系风伤,土侮脾经参枣姜。/ I% s" {/ ~# R1 A: n. i6 k
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夏草青皮芩桂合,柴胡白芍细商量。
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腹中猝痛,由伤邪祟而得者,皆血乱正气也。宜加减正气散。
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苍术(三钱) 陈皮(一钱) 木香(一钱) 党参(三钱) 云苓(三钱) 桂心(二钱) 天麻(二钱) 半夏(二钱) 大枣(三枚) 生姜(五片) 龙骨(三钱) 麝香(少许)9 ]8 s1 w: `) k( h2 s! c
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歌曰:邪祟伤人腹痛增,苍苓陈夏有奇能。- U* n: `7 Q; X; p
; Z, v2 S" O2 S, z7 ]2 C/ ] 天麻麝木同龙骨,桂枣姜参正气升。
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4 S7 v3 L. G# O 卷一 证治
6 M& s- E$ q! X. G7 e1 ~# _; {, W @% S% A# b0 G g# w6 Z
小腹
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0 S! ^2 V& {3 |& g- u% H [总诀]膀胱胞室与肝经,时辈犹知此数层。独于瘕气和寒疝,此意从来少识人。
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小腹满痛,由于小便不通者,膀胱之水结也。宜加味五苓散。) y$ G9 R+ z* O) V, z( T; d
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白芍(三钱) 白术(三钱) 云苓(三钱) 猪苓(三钱) 泽泻(三钱) 杏仁(三钱) 桂枝(二钱)- \% P5 Z" w8 X$ k5 T
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歌曰:小腹疼时便溺穷,膀胱水结二苓攻。2 j) k+ `0 o. `8 X
# c" T! ]2 w# ?7 g- L7 Z 术和桂泽心阳导,芍杏还从肝肺通。
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小腹满痛,小便仍然通利者,胞宫之血结也。宜加减桃仁汤(重者加大黄)。8 t8 c8 U0 p# [& c' }& K4 c
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桃仁(一钱) 蒲黄(三钱) 赤芍(二钱) 白芍(二钱) 灵脂(三钱) 郁金(一钱) 归尾(三钱) 木香(一钱) 香附(三钱) 黄芩(二钱) 甘草(一钱) 川芎(八分)
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歌曰:疼居少腹便犹通,归郁灵桃蒲草攻。
0 R% A, Q1 ]) t; } _" Y) Q6 l+ \4 ^
2 m8 F; S @4 v6 f" G0 y& a* m 二芍木香香附子,芎芩或与大黄同。9 @; S8 H2 }4 c: L& K) _6 N9 Y
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小腹绞痛,绕脐上下难忍者,下焦之寒疝也。宜乌头羊肉汤。
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9 J o5 ^* W4 ^* J1 y9 [: N 当归(三钱) 生姜(三钱) 羊肉(四两) 乌头(二钱炮)
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0 j# U7 m$ k% z. @/ W8 C; i; T/ C 歌曰:绕脐疼痛下焦寒,羊肉乌头姜共餐。
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更有当归宜合用,须知四药总温肝。
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1 ?3 |" I8 m4 _' o6 E# x, Q (伯未按:感寒腹痛,用食盐川椒炒热,熨脐四周。)4 }! n+ U7 L+ l2 }+ U& [
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小腹旁痛,以及软肋俱痛者,厥阴血不和也。宜当归四逆汤。
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/ I8 c. a+ g5 v- ?6 }, ]. v4 H 当归(三钱) 桂枝(二钱) 细辛(五分) 白芍(二钱) 木通(一钱) 生地(二钱) 云苓(二钱) 香附(二钱) 灵脂(二钱) 甘草(一钱) 橘叶(三钱) 艾叶(二钱) 川芎(一钱)
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台乌药(二钱)
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0 R" Q' m6 g) H1 R 歌曰:小腹疼连软胁旁,归辛桂芍地通尝。- ?5 p* V0 F& Y4 [
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芎灵香附台乌草,橘叶云苓艾煮汤。+ F7 M8 w7 b, Z- O
_- ?; g3 M: [$ v: [5 x 小腹疼痛,得屁腹鸣乃快者,小肠气不和也,宜普明橘核丸。- }" V6 X5 t8 P7 e( E" [% t
+ Y% W1 [5 O7 R0 N; V 楂核(二钱) 荔枝(三钱) 吴萸(一钱) 橘核(三钱) 香附(三钱) 小茴(一钱) 楝子(三钱)+ ]+ T4 r3 _' n3 p% P, k: v& i
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歌曰:腹鸣得屁痛方轻,楂荔吴萸橘核呈。
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香附小茴和楝子,小肠疼痛此方平。' x' Y+ @; `/ k" c6 X
( {6 }1 \) S; P; ?
小腹疼痛,由于淋 血虚者,胞宫瘀与热也。宜下瘀清热汤。 Z# ]. c, [* K
2 [8 L3 c9 o; i# D4 k 黄柏(二钱) 黄芩(三钱) 白芍(二钱) 赤芍(二钱) 桃仁(三钱) 牛膝(一钱) 丹皮(三钱) 茜草(一钱) 归尾(三钱) 生地(三钱) 甘草(一钱)
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歌曰:小腹疼因血结胞,柏芩二芍并甘梢。
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4 k- a* A' ~4 K; e. s4 O1 r9 |# U 桃仁牛膝丹和茜,归地浓煎煮作胶。
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' y! T; l6 ` n6 S D7 m1 Z% V 卷一 证治
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" Q( }( W3 T: H4 Y, {0 u0 m& X7 m7 h 胁肋 ~- V7 u: m ?3 D0 Z
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[总诀]侧边肝胆所分司,和畅阴阳两得宜。若绑定疼宜破利,非痰即血莫迟疑。
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两胁下痛,难于俯仰屈伸者,少阳气不和也。宜加减柴胡汤。
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党参(三钱) 柴胡(二钱) 黄芩(二钱) 半夏(二钱) 归尾(三钱) 青皮(一钱) 牡蛎(三钱) 生姜(三片) 甘草(一钱) 竹茹(三钱)
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4 Q7 s% f, ^/ I7 F: h 歌曰:胁下疼时碍屈伸,参柴芩草用通神。
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) ^, t8 V- ^% _8 [( \# r 竹茹牡蛎姜归入,半夏青皮总要陈。
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/ v! r! E/ F2 w4 n% J1 s! A (伯未按:两胁不时作痛者,枳壳二钱为末,盐酒调服。)3 W/ J! L! R" [( J6 R. |& o
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两胁下痛,穿透游走有声者,肝脾之痰饮也。宜加味二陈汤。" B. t2 w' I3 O% F( J
) o. z# U$ a4 Q0 O# M, N3 f# o u 陈皮(二钱) 半夏(二钱) 云苓(三钱) 甘草(一钱) 白术(二钱) 前胡(二钱) 紫苏枝(三钱)4 z4 l0 i) d; u) F
; {) T. C+ O `0 R 歌曰:胁疼串走有声音,陈夏云苓甘草斟。: ?- k# X# Q- b; u6 ]
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白芥前胡痰饮涤,苏枝通络免寒侵。
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7 [7 |4 `# N8 H; z 两软胁痛,以及小腹俱痛者,厥阴血不和也。宜血府逐瘀汤。( u" y1 S7 A, j) ~' f1 K( \) U7 d
, S& E- j2 D" G 当归(三钱) 生地(二钱) 桃仁(三钱) 红花(一钱) 枳壳(一钱) 赤芍(二钱) 柴胡(一钱) 川芎(一钱) 桔梗(二钱) 牛膝(三钱) 甘草(一钱)8 D% C( A' S" X2 D
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歌曰:胁同小腹痛牵连,四物归芎地芍全。
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桃核红花牛膝共,枳柴桔草逐瘀先。
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- e, O8 O) f9 r 胁下偏痛,痞结硬满不去者,血、气、痰三积也。宜三消去痞汤。- W5 O0 L& t: T1 N" t6 I9 G
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附子(二钱) 细辛(五分) 大黄(一钱) 白芥子(三钱) 灵脂(三钱) 香附(三钱)% C1 `1 a) o' G7 N3 J1 c& u. {1 x
+ S5 O3 y: M& [9 ]4 K, q 歌曰:胁下缘何痛一偏,气痰与血积经年。
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2 L# X! L8 [: O! h4 v9 r 辛军附芥同香附,灵脂加来喜破坚。) y. |1 R7 c- ~# x; h8 c: O
6 A& J( q- q( _4 v$ H" @) E 卷一 证治7 [" J$ z3 R5 z/ `7 X
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腰中
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[总诀]腰为肾窍宜补温,湿着血瘀皆令疼。亦有痛连肩背者,太阳经病讨根源。3 \; Q7 u5 r4 i: `, A) X
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腰间沉痛,如带五千钱重者,肾经受寒湿也。宜时方肾着汤。9 C9 g- b8 c" z$ @
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干姜(三钱) 白本(三钱) 云苓(五钱) 甘草(二钱)
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歌曰:肾着腰疼若带钱,姜苓白术草梢连。
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除寒利湿无他术,漫道时方力不全。, ?0 S3 e! O1 \7 ?6 z0 l
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(伯未按:《三因方》原注“如大便泄者,加苍术、陈皮、丁香”。)2 }' X7 u+ d4 L. T
0 S4 V; A- h: \ 腰痛难忍,有如刀锥刺割者,瘀血积腰际也。宜鹿角利腰汤。
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+ K4 x+ U; i, U& ?' L% i* m8 _ 鹿角(三钱) 归尾(三钱) 白芍(三钱) 丹皮(三钱) 红花(一钱) 牛膝(二钱) 续断(三钱)
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9 i% V/ `2 m. _5 G 歌曰:腰疼难忍似锥刀,归芍丹皮等分熬。0 u8 p5 h+ M; N, ~& W
8 N, x+ O1 N& X" o$ b' j8 o5 B0 ` 鹿角红花同续断,再加牛膝煮成膏。' \4 b: p$ j& f1 `' i
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腰痛软弱,或兼小便不利者,虚劳肾气弱也。宜金匮肾气丸。) S, t$ I$ P0 G
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熟地(四钱) 山药(三钱) 云苓(三钱) 附子(三钱) 安桂(一钱) 泽泻(三钱) 丹皮(三钱) 山茱萸(三钱)
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- Z- D& t- W) f; S4 U" f. a3 k 歌曰:腰疼软弱肾元虚,桂附丹萸药笼储。
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山药云苓兼泽泻,地黄滋补渐宽舒。6 f9 d5 |6 }" s9 i9 H1 Y
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(伯未按:可用陈酒煮猪腰子啖之,或加杜仲、续断亦佳。一方用核桃肉四两、补骨脂一两同捣,日食三四钱。)
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腰痛连背,或兼寒热头痛者,风寒袭太阳也。宜人参败毒散。/ v0 f8 o" @" V
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羌活(一钱) 独活(一钱) 柴胡(二钱) 前胡(二钱) 川芎(八分) 枳壳(一钱) 沙参(二钱) 桔梗(二钱) 杏仁(三钱) 茯苓(三钱) 甘草(一钱) 生姜(三片) 大枣(二枚) 葛根(三钱)4 D2 a z0 n) X+ q/ Q/ u
" N7 h. k( M) l/ u 歌曰:头疼腰痛总因风,药用人参败毒攻。0 ^4 ]! c% H w! ]: u. a1 z5 s
& `8 G7 {3 {) Q* P1 H 二活柴前芎枳桔,苓甘葛枣杏姜通。
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. i$ R# s9 Y# j( Y9 W2 B 腰痛溺赤,或兼曲而不伸者,阴虚筋骨缩也。宜加味补阴丸。) \! ~& H# K. x4 o
9 e$ x4 p, z. Z$ q 生地(三钱) 知母(二钱) 黄柏(二钱) 龟板(炙,三钱) 续断(三钱) 山茱萸(三钱) 丹皮(二钱) 葳蕤(二钱) 竹茹(一钱) 牛膝(一钱) 鹿角屑(一钱)2 X3 L; }9 e0 l" W2 N7 e4 f
; _+ U% Z/ ?! Z7 p8 x* j) \ 歌曰:腰痛缘何曲不伸,阴虚筋缩地宜生。
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; s- f& r8 Q8 W" m 丹皮续断知萸柏,龟鹿茹蕤牛膝行。6 {8 `# K' {- Z% ?2 P
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卷一 证治. l# d- X/ ~9 K% F& S) L
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手臂
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[总诀]手为四末属脾经,两掌中心属少阴。厥热两条须辨治,热潮时节要分明。$ {( R! h( c( d; K# ~9 z
* { }/ W: ^) k, [' E9 {6 n( G" m' A' Q 手发厥冷,或兼泄利清谷者,脾肾之虚寒也。宜附子理中汤。! S0 n9 Y- r0 A9 M
9 {" A c8 |/ G Y* B/ x9 d' t! N0 f 干姜(三钱) 附子(三钱) 党参(三钱) 白术(三钱) 甘草(炙,二钱)! Z. X- U, g* H3 Q
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歌曰:脾肾虚寒手冷僵,不离术附与干姜。
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) T+ x( g6 X) w9 [; j 再加参草调中胃,四末阳回正气昌。
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2 Z& H( m$ @9 } 手发潮热,兼见谵语舌黑者,胃中有燥屎也。宜调胃承气汤。
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枳壳(二钱) 朴硝(三钱) 大黄(二钱) 浓朴(二钱) 甘草(一钱)5 p7 _. w* ~3 R9 L8 ^9 N5 a
" [9 q7 R) h; I. Y2 Q- F( ^/ k 歌曰:手热还同谵语增,胃中燥屎有明征。
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, J4 q5 r/ S/ q. R$ h2 j 草梢枳朴能调胃,加入硝黄气可承。
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手心发热,多在入夜以后者,瘀血在阴分也。宜四物化瘀汤。
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4 s% B1 T1 \4 E1 B 生地(三钱) 当归(三钱) 川芎(一钱) 白芍(三钱) 丹皮(三钱) 桃仁(三钱) 荆芥(炒,二钱) 麦冬(三钱) 桑叶(三钱) 浮麦(三钱) 竹叶(三钱) 灯心(一钱) 蒲黄(二钱) 地骨皮(二钱); @1 Q( H9 w' x/ M. K
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歌曰:手心夜热地归芎,化血桃丹芍芥同。
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9 R; n3 q5 m! p6 N 桑竹全蒲灯草心,麦冬浮麦养阴崇。
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手腕疼痛,或兼身痛拘急者,风、寒、湿合痹也。宜五物逐瘀汤。9 v p% \) w' t* |! j
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桂枝(二钱) 当归(三钱) 黄 (二钱) 苡仁(三钱) 甘草(一钱) 生姜(三片)2 P6 _' M7 ^( c% s& W: E( |+ n
6 X! h5 r, C3 z7 z! J 歌曰:手及身疼风湿痹,逐瘀汤内用 归。 n6 N% y! s$ Y4 C3 J- e
7 [/ f, ]8 z0 x5 Y" O" o2 k) W9 h 苡能除湿甘能缓,再入生姜与桂枝。
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(伯未按:可加姜黄、秦艽各二钱。)
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手心发热,必在午饭以后者,脾胃停饮食也。宜加味平脾汤。6 C4 f/ ?" Y: e& n
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苍术(二钱) 浓朴(二钱) 陈皮(二钱) 甘草(一钱) 神曲(二钱) 白芍(二钱) 酒军(一钱)
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歌曰:手心饭后热脾伤,苍术陈皮浓朴良。
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再入草梢同建曲,酒军白芍细推详。
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手腕麻木,通腕皆痛不仁者,血虚生风湿也。宜养血消风汤。
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当归(三钱) 白芍(三钱) 川芎(一钱) 秦艽(二钱) 苡仁(二钱) 桑皮(二钱) 竹茹(二钱) 僵蚕(二钱) 红花(一钱) 荆芥(一钱) 续断(二钱) 生地(三钱) 钩藤(二钱) 清酒(一杯)3 X6 g$ P8 i8 K* g7 Q
" W! ?. V6 x4 T 歌曰:血虚腕痛总因风,和血艽归地芍芎。
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苡竹桑藤蚕作引,红花芥续酒煎同。
* x N/ S2 N2 x/ @! m- C5 i# o5 Z
9 B: m$ W+ c9 p2 ?- @$ f (伯未按:大活络丹亦可服。)
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; ]6 N9 T$ E2 o) h2 n+ m5 d 卷一 证治. I+ p% A% J2 K: g
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脚腿
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& n% m0 {1 t6 T, }1 Q/ x. Y$ I [总诀]足居下部肾之分,又属阳明灌大筋。寒热肿疼根据法治,总于胃肾问原因。
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脚冷厥逆,或兼下利清谷者,脾肾之虚寒也,宜加味四逆汤。
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! u7 r$ O U5 `$ x; }1 N# Q. x2 N 干姜(二钱) 附片(三钱) 甘草(二钱) 白术(三钱) 茯苓(三钱)
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歌曰:洞泻脾虚肾亦虚,阳微足冷厥难舒。
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茯苓术草和中胃,姜附回阳暖气嘘。
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$ e: h8 z! Y9 @/ S0 S 脚发热厥,夜睡不欲被复者,肾中真阴虚也。宜六味地黄丸。
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) N1 i# z7 m1 G+ d5 ?( _. F 熟地(五钱) 山萸(三钱) 山药(四钱) 茯苓(三钱) 丹皮(三钱) 泽泻(三钱)
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歌曰:夜中足热肾阴亏,苓地山萸泽泻宜。
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山药滋阴当重用,再加凉血牡丹皮。3 I: i9 Z9 X& t7 _, Y! { f, {
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脚跗肿大,青白如蚕明亮者,寒湿之气注也。宜神仙鸡鸣散。
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吴萸(二钱) 苍术(二钱) 紫苏(二钱) 生姜(三钱) 苡仁(三钱) 木瓜(二钱) 陈皮(二钱) 槟榔(一钱) 桔梗(二钱) 云苓(三钱)
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: Q1 v. z; G$ }1 W 歌曰:脚肿皮光白似蚕,吴萸苍术苡瓜探。
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槟榔陈桔姜苏入,除湿云苓性要参。; @2 N6 N$ v9 g0 n
" U: R& z3 S# |3 _9 v9 t (伯未按:当在五更时冷服,故名“鸡鸣”。)0 a2 L7 u. O6 c
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脚跗赤肿,以及生疮溃烂者,湿热之下注也,宜苍术知母汤。
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苍术(二钱) 知母(三钱) 白术(二钱) 云苓(二钱) 黄芩(二钱) 白芍(二钱) 续断(二钱) 秦皮(二钱) 茵陈(二钱) 桑皮(二钱) 地骨皮(二钱) 甘草(一钱) 防己(一钱五分)
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: `9 R7 h/ L+ G# \7 ^0 \ k 歌曰:足跟赤肿或生疮,二术三皮知芍匡。
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) R7 n2 u7 J$ p4 F/ t. I 苓续茵陈防己入,枯芩甘草共清凉。6 L4 L d' \/ ~# Q
/ D$ G$ ^& v- U1 v! U 脚痛瘦削,无论干枯发热者,肝肺之痿弱也。宜去痿治血汤。
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! o5 B# m+ ^5 N, E 生地(三钱) 当归(三钱) 元参(二钱) 白芍(二钱) 杏仁(二钱) 丹皮(二钱) 麦冬(三钱) 知母(二钱) 胆草(二钱) 秦艽(二钱)# S( G; l: ?! H# A; U. e' Q
8 o! g9 t, _- O) b4 d7 p 歌曰:脚疼瘦削属痿痹,药用元参归地施。
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5 b/ z9 m, l& O; ?: ?+ ~ 杏芍麦冬知共胆,秦艽再入牡丹皮。
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妇人脚心疼痛,如刀锥刺者,少阴经瘀血也。宜仲景温经汤。
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当归(三钱) 白芍(二钱) 阿胶(二钱) 川芎(一钱) 桂枝(二钱) 丹皮(三钱) 麦冬(四钱) 半夏(二钱) 人参(二钱) 吴萸(一钱)
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甘草(一钱) 生姜(三片)0 f9 N, G& [0 V2 x( r& k
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歌曰:脚底烦疼痛似锥,妇人瘀血用丹皮。
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归芎胶芍同姜桂,参草吴萸冬夏施。8 C7 S; {: U6 g- `# t$ |5 Z2 g
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卷一 证治
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前阴
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[总诀]男女前阴总属肝,肝经萦绕在其端。气抟湿热求真诀,按法施方本已探。: A2 o9 [/ X! Y# y- z6 ~
, e/ O. o9 K( S d 前阴痒湿,以及赤肿生疮者,肝经之湿热也。宜龙胆泻肝汤。( B2 J/ d0 }" `, ^% b" z( I
2 K0 G* k3 D. j5 m$ w 胆草(二钱) 泽泻(二钱) 车前(二钱) 甘草(一钱) 栀子(二钱) 木通(一钱) 柴胡(一钱) 生地(三钱) 当归(二钱) 黄芩(三钱)# V" [+ _$ u7 B4 }
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歌曰:前阴痒湿总医肝,归地柴芩栀草攒。! D8 ], h/ B6 k8 }, U
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前泽木通和胆草,湿除热退治何难。
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1 W' z5 e0 Q- o, Q9 _) M% S 阴囊胀结,痛引小腹以内者,肝经之疝气也。宜茴香五苓散。' U2 Y" U& S8 V M9 G
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小茴(二钱) 荔核(二钱) 橘核(一钱) 楝核(一钱) 归尾(三钱) 香附(三钱) 白术(二钱) 台乌药(二钱) 猪苓(二钱) 泽泻(二钱) 桂尖(一钱) 槟榔(一钱) 云苓(三钱) 白芍(二钱)
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歌曰:阴囊胀结用茴香,归芍云苓香附匡。
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7 z8 V2 U3 M7 W8 p2 O3 a! W 白术乌药猪共泽,荔枝楝橘与槟榔。0 X% t9 c' v! v0 J+ B1 I
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(伯未按:方中酌加柴胡钱半。)
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前阴暴缩,或兼转筋入腹者,肝肾之虚寒也。宜加味四逆汤。
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干姜(二钱) 附子(二钱) 乌头(炮,一钱) 当归(三钱) 人参(二钱) 云苓(三钱) 甘草(炙,二钱)2 j. Q7 S& y( b1 E
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歌曰:前阴暴缩总虚寒,姜附乌头急与餐。8 y+ U/ r6 H% j9 K5 @& ^) \
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苓草参归仍共济,不难填肾与温肝。& r5 p/ O! @1 x/ w5 N
* E/ e3 S ]) r% D% _0 Q 阴囊缩入,兼见舌卷心热者,肝经之热邪也。宜生犀泻肝汤。
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4 h1 s# g# Q2 {* e8 w1 O# m 生地(三钱) 犀角(二钱) 白芍(三钱) 大黄(一钱) 当归(二钱) 知母(三钱) 苁蓉(三钱)
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歌曰:阴囊缩入舌兼收,地芍犀黄要急投。& `/ U) Y5 z9 k' h, g: R" [( K* h0 m
3 p- q8 }# a$ T: u+ a8 Q 知母当归清血热,苁蓉加入病能瘳。
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阴茎虫蚀,以及妇人阴蚀者,古之狐惑病也。宜外洗苦参汤。
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苦参、雄黄煎洗(亦可内服龙胆泻肝汤)。* X" S1 h! w2 v
$ Y2 B6 _* K# C( F' L5 V2 L2 ~ 歌曰:阴茎虫蚀泻肝汤,龙草柴芩归地良。* O. e6 G, N1 w) ]% P% D" u' g
2 w* m2 @* B; M B 前泽木通和胆草,苦参外洗合雄黄。
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+ ^: N$ B. @0 }2 A3 q 卷一 证治5 A: j9 P1 `& G9 p
8 ] Y' Y/ E1 m! r# {3 U 后阴
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[总诀]后阴肛脱乃为虚,以外俱将实证医。大抵燥金多燥热,即从燥气定权舆。
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# E3 P: P* V# H" u6 Q4 q 后阴脱出,屎后良久乃入者,中气下陷故也。宜补中益气汤。
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$ N8 k* X# \7 P1 j 党参(三钱) 白术(三钱) 黄 (三钱) 当归(二钱) 大枣(三枚) 柴胡(一钱) 升麻(二钱)生姜(三片) 甘草(炙,一钱) 陈皮(一钱)# X: Z' T: P7 x' _4 J
3 u- D) N0 |& d+ w 歌曰:脱肛气陷用柴升,参术归 姜草增。
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大枣陈皮调胃剂,补中益气服之灵。
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0 ]% {$ x: x8 r# z (伯未按:升麻宜醋炒,若小儿脱肛,鳖头烧灰敷之。)
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后阴疮痔,一切肿痛诸苦者,阳明之血燥也。宜麻仁地榆汤。8 W! m" D& \" r7 E- c$ i' C
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麻仁(三钱) 地榆(三钱) 当归(三钱) 白芍(二钱) 杏仁(二钱) 银花(一钱) 黄芩(三钱) 黄连(一钱) 槐实(二钱) 桔梗(一钱) 生地(三钱) 牛蒡子(二钱)
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: x3 ]" P3 P- q% |& [ 歌曰:和血能将痔漏除,槐榆归芍总当储。( o0 N) H& S- O4 R& ^0 R8 l9 `# V$ L
" B( V( q( @5 M' P1 [* D( u! z @ 芩连牛蒡同麻杏,地桔银花燥热祛。 _8 @- u$ \& E/ w
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卷一 证治) Z% r/ v" V: I: ~- [: J5 y
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大便
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' x+ |$ L6 C5 i* ]- d0 A1 S+ H) F [总诀]大便无分结与溏,只将寒热细评章。至于痢证尤难治,还望医师妙主张。
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大肠不通,口渴而小便黄者,阳明之燥结也。宜加味承气汤。
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: ^& Q7 p' E3 ]2 V) }3 K 生地(三钱) 花粉(三钱) 大黄(二钱) 芒硝(一钱) 枳壳(一钱) 浓朴(二钱) 甘草(一钱)' y3 @1 B0 J3 k
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歌曰:阳明燥结便难通,口渴硝黄枳朴攻。- j( M/ ~* x& t! D& e8 v
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甘草兼能清胃火,生津花粉地黄同。6 T3 \9 U. [% e$ o& x
" k W! W7 Y9 k* } E 大便不通,口和而小便清者,脾寒气凝结也。宜加味理中汤。
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当归(三钱) 白芍(炒,三钱) 人参(二钱) 白术(二钱) 干姜(一钱)
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4 {8 o$ L8 D+ e4 t. ]; j! ] 甘草(一钱)" x _8 Z' C0 O5 S$ }) Y
7 ^ D3 l# _; g! q' f) a 歌曰:小便清和大便难,归参姜术治脾寒。" ^4 i2 l! ?0 o+ F
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再加白芍和甘草,气顺肠通腹自宽。
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大便溏泄,其色青白完谷者,脾经寒湿气也。宜加味胃苓汤。
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* Q' h3 E7 [2 w 苍术(二钱) 陈皮(二钱) 甘草(炙,一钱) 茯苓(三钱) 桂枝(二钱) 附子(二钱) 大枣(四枚) 白术(三钱) 党参(二钱) 猪苓(二钱) 泽泻(二钱) 肉蔻(一钱) 干姜(一钱)
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白芍(二钱)
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歌曰:大便溏时谷尚完,总宜桂附蔻姜攒。% I+ \1 G+ d- I* s+ x8 F
5 I% H- J1 k( v. ]% h. e5 i 二苓二术和陈朴,枣芍熬同泽草餐。
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; |9 `) |! J' g; C (伯未按:久泻不愈,生葱杵烂,入黄丹为丸如豆大,填脐中。)% D0 d! w$ R7 q6 d0 G/ Y& B% @/ Y) f
1 v& ]6 R8 H+ Y `3 F) @ 大便溏泻,其色浊垢胶腻者,肠中之湿热也。宜清热涤肠汤。9 w9 Z \2 a/ p' t) ^* K( {9 ]
8 k2 a' M- K/ d8 ^2 [ 杏仁(三钱) 滑石(二钱) 木通(二钱) 浓朴(二钱) 黄芩(三钱) 车前子(一钱) 栀子(二钱) 绿豆(三钱) 甘草(二钱) 泽泻(二钱) 生地(三钱) 白芍(三钱) 黄连(二钱) 当归(二钱)
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' b! f8 }+ M+ F 歌曰:便溏浊垢法当清,杏芍芩连绿豆烹。
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6 N( t7 H2 g' f' L 归地黄前同滑泽,甘和栀朴煮汤成。0 ~7 c% K( c$ E/ [: }7 D
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大便溏泻,必在五更时分者,肾寒而侮脾也。宜加味四神丸。
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附子(二钱) 肉蔻(二钱) 白术(三钱) 云苓(三钱) 大枣(四枚) 甘草(炙,一钱)2 n: t x4 C8 m8 \
) U$ p. x9 ~& O. y) N- Z: D8 n 吴萸(二钱) 干姜(一钱) 人参(三钱) 五味(一钱)9 l* Q4 O( B ~* C0 y& G6 J
% D& L4 }9 a* a# I7 q2 J& S 生姜(三片) 粟壳(一钱)
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歌曰:五更泻泄附姜投,参术吴萸甘枣收。* m+ P2 O" f' H4 H; `8 o
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肉蔻味苓姜粟壳,肠鸣无复水幽幽。, m: I& w$ l5 X
: r# Q$ O! ?% U 大便完谷,食入即刻利出者,肺热而暴注也。宜泻肺止利汤。4 A( v) p) r( _- ~1 v1 y
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黄芩(二钱) 知母(三钱) 黄连(二钱) 大黄(一钱) 石膏(三钱) 桔梗(一钱) 葛根(二钱) 桑皮(二钱) 人参(二钱) 生地(三钱) 白芍(二钱) 粟壳(一钱)
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9 V+ V- b3 ]( ~ L% t. B, Q 歌曰:莫将完谷认虚寒,协热偏宜知地餐。
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参芍芩连桑与葛,大黄粟壳桔膏攒。
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. K' e' R* j, B 便泻赤白,下部逼胀难通者,湿热郁为痢也。宜加减芍药汤。2 M$ S6 o2 s) U) v r
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柴胡(一钱) 当归(二钱) 白芍(三钱) 甘草(一钱) 槟榔(二钱) 葛根(三钱) 杏仁(三钱) 桔梗(二钱) 木香(二钱) 黄芩(二钱) 黄连(二钱) 绿豆(三钱) 银花(一钱) 荷叶(二钱)" f8 c) n+ s& ?. a* w9 T
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歌曰:痢症都缘湿热侵,兼红兼白用归芩。- E+ q9 ^* m, u6 F9 j1 d
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槟榔银葛香柴芍,杏草连荷桔豆寻。
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(伯未按:用陈红茶叶、山楂炭、红白沙糖各三钱,煨姜一钱,极简效。); c$ y, N9 l& p1 {
, R" j+ p6 i: Z6 R) S. }5 d1 l$ V 便痢纯赤,或见口渴溺赤者,热结在血分也。宜地榆白头汤。
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5 q- ~; G4 d, R! l* ~. b 黄连(二钱) 黄芩(二钱) 黄柏(二钱) 秦皮(三钱) 地榆(二钱) 白头翁(三钱) 当归(二钱) 白芍(三钱) 银花炭(一钱) 丹皮(二钱)0 W* ^; m1 W3 {4 l; v4 s
, N7 V2 m- V- O7 R \ 歌曰:红痢当从血分医,丹秦榆柏芍归随。
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白头翁与芩连共,再入银花病自离。% J1 N i" y. ~; c7 m
# y6 q; p& k- ~5 q$ S1 L) ` (伯未按:或用一味白头翁煎服,或用鸦胆子七粒,桂圆肉包,吞服。)% y1 {3 z; y; \
$ g, Q {0 \* h 下痢纯白,但见里急下重者,热郁在气分也。宜膏芩清痢散。
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) V' C# K2 j1 ? 黄芩(二钱) 石膏(二钱) 兜铃(二钱) 防己(二钱) 银花(二钱) 知母(三钱) 杏仁(三钱) 滑石(二钱) 枳壳(一钱) 荷梗(三钱) 芍药(三钱) 甘草(一钱)
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歌曰:痢如纯白治如何,膏杏银防枳与荷。4 n) A. V' p8 l
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滑草兜铃知共芍,服之病气渐调和。4 ^8 m- d" Z+ f( f
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下痢禁口,其人饮食不纳者,邪热伤中气也。宜人参开禁汤。 W1 P) u0 ]/ V! W
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人参(三钱) 黄连(二钱) 黄芩(三钱) 石膏(三钱) 知母(三钱) 连翘(二钱) 木香(一钱)花粉(三钱) 麦冬(三钱) 桔梗(一钱) 葛根(二钱) 银花(一钱) 荷梗(二钱) 甘草(一钱) x# J5 S* h% ^8 A) ]4 [
: ~1 D2 D7 i+ b 歌曰:禁口多缘津液枯,膏冬参粉极滋濡。2 e }7 x. ]$ J+ ~
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银翘葛根芩连共,知桔香荷甘草俱。
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大便久痢,诸药不能禁止者,寒热之错杂也,宜姜连四神丸。. f7 b7 V9 r) B( D
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干姜(二钱) 黄连(二钱) 乌梅(四枚) 白芍(三钱) 甘草(一钱)
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歌曰:久痢诸汤治不灵,姜连梅芍草梢增。
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症兼寒热宜斟酌,漫借经方炫己能。5 }6 I d! |8 c& b; U% v4 K
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卷一 证治+ D+ h" `% p ?1 v
' B7 K* e7 {: w' H 小便: f( S3 @" e9 d" y- u* _
7 v& l" [, n/ n [总诀]三焦决渎为出路,肺主通调脾转布。但治小肠与膀胱,世人那得知其故。
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小便赤短,别无外证内伤者,小肠经火气也。宜加味导赤散。
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, h; d, D7 l( y+ P3 P 生地(三钱) 木通(二钱) 草梢(一钱) 竹叶(一钱) 滑石(二钱) 山栀(三钱) 黄芩(三钱)
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' Q) D8 ?! O G& `) m 歌曰:小便缘何见赤黄,木通甘草地芩详。9 o5 s! m$ }5 E7 w/ ^( U) R
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山栀竹叶同锅煮,滑石煎汤病即康。5 v* ?8 s# Z0 ~9 G; N) v0 F
2 r& o7 o$ d: L( \& _$ M: ?; z9 `2 u( ^ (伯未按:以银花、生地及通天草代饮,轻者亦能已。)# \5 z: j! J2 C7 p
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小便白浊,甚则尽如米饮者:脾经之湿气也。宜萆 厘清饮。) ~5 t& W$ r$ {3 ?3 S8 j* ^
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萆 (一钱) 菖蒲(二钱) 甘草(一钱) 益智(二钱) 乌药(三钱) 神曲(一钱) 青盐(五分)
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9 u( U! E$ x/ N ^" K& T 歌曰:脾经湿气犯膀胱,小便虽通浊似浆。 k0 i- S+ m/ f0 a: w4 N
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萆 菖蒲盐曲共,草梢乌药智仁匡。
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& r9 u: ~" |1 A7 x( u* x (伯未按:宜少食油类。)
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: E! x8 u# I1 `! v. g 小便短涩,每溺则涩而痛者,膀胱之热淋也。宜车前五淋散。: N1 z9 r- Y1 X) o: R/ d
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当归(三钱) 白芍(三钱) 赤苓(三钱) 栀仁(三钱) 甘草(一钱) 灯心(三分) 车前子(二钱)
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: o) h. c: Z W Q" o) W o, R8 [ 歌曰:热结膀胱用五淋,茎中痛涩芍归寻。
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9 ^4 f$ f! N* c3 |) c 车前甘草山栀共,赤茯苓加灯草心。
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/ _' n& a9 i3 R 小便不通,点滴俱不能出者,膀胱之热结也。宜滋肾通关丸。
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黄柏(三钱) 知母(三钱) 安桂(三分)
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8 Y" I" F9 n- a. U! D; O( \ 歌曰:膀胱热结便殊艰,知柏滋阴岂等闲。
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5 b+ ~( F% N4 W1 p6 O! m 安桂少加为反佐,蜜丸汤下号通关。
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+ B' Q2 o) U& s: N 小便带血,或兼茎中割痛者,热动胞中血也。宜加味五苓散。
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( W. t4 f0 i" ]1 i5 \7 H 当归(三钱) 赤芍(二钱) 甘草(一钱) 牛膝(一钱) 郁金(一钱) 生地(三钱) 胆草(一钱) 白芍(三钱) 栀仁(二钱) 灯心(五分) 桃仁(三钱) 木通(一钱) 车前子(一钱) 麝香(三厘)1 S9 I5 S. U y& O; e6 a
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歌曰:小便缘何带血丝,桃归二芍郁金施。3 |' M, j& x8 W% ~
( m+ Z J. O, ?; V3 I 地前通胆栀和麝,牛膝灯心甘草随。
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(伯未按:生地汁、茅根汁和服,亦有效。)9 v6 H8 W! {& N3 Q) `% A+ Y$ v+ ~
& W6 v% T; y. C0 ^3 [ 小便不通,诸药俱不效验者,气道迫塞故也。宜通气麻杏汤。' l; V4 a/ J2 ~
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麻黄(七分) 杏仁(三钱) 甘草(一钱)
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+ l$ N* R4 E& W 歌曰:小便难通治法穷,麻黄甘杏奏奇功。8 u w8 T L- V. ^2 E( W% m
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只缘气道多坚阻,透达元阳水自融。
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(伯未按:当予导尿。)
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% _( O# ^6 ~1 C; K0 W 小便过多,以及遗溺不禁者,膀胱与肾寒也。宜附子温肾丸。
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附子(二钱) 安桂(一钱) 熟地(三钱) 山萸(三钱) 白术(三钱) 青盐(五分)
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歌曰:小便嫌多肾要温,山萸桂附术盐吞。8 U% m; u1 l$ z) X
. H3 c8 D; \. W# d 加来熟地兼滋补,遗溺方须究本原。
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(伯未按:初期可买缩泉丸,吞服三钱。)6 U8 j! Z9 ~; z: ?: x4 z
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卷二 证治' R; U" d* |8 q+ W% t
; W# L! s6 m8 Y8 \- O, s 寒热
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[总诀]寒热阴阳朕兆机,互根互换理难知。或虚或实分真假,表里能明乃可医。
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发热恶寒,皮毛洒淅无汗者,风寒闭肤表也。宜原方麻黄汤。
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麻黄(七分) 桂枝(二钱) 杏仁(三钱) 甘草(一钱)
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歌曰:恶寒发热汗无流,麻桂经方仔细求。
( K/ n$ Y- w8 I: _' g- H3 c1 B( Y7 a: [9 j" W" L$ S D2 w, V
杏助麻黄甘助桂,皮毛洒淅此方投。; U" N9 N( \/ i h, M4 w7 o, }
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(伯未按:余家遇感冒不服药,购防风五钱,紫苏五钱,荆芥五钱,薄荷三钱,洗汤蒙首熏,待背上汗出,口流冷涎,即已。)
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. \& [! {3 M- O4 t n 发热恶风,翕翕然而自汗者,风寒袭腠里也。宜原方桂枝汤。; e' E/ f8 e" U5 N, z
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桂枝(二钱) 白芍(三钱) 甘草(炙,二钱) 大枣(四枚) 生姜(三片)
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( ]" i, D, S4 H' E6 ^3 {- p 歌曰:热兼汗出忌风吹,汤用生姜及桂枝。5 p `" e$ L) z3 r! Y* X7 d @: C
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芍枣和甘营气顺,解肌还赖粥浆随。
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但热不寒,口干舌燥便黄者,阳明之燥热也。宜原方白虎汤。* Y z: Q7 C0 i, a% w
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石膏(三钱) 知母(三钱) 甘草(一钱) 粳米(二钱)
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歌曰:但热无寒小便黄,口干舌燥渴难当。# y5 J9 E5 z' i" i* N+ S+ {
4 c: b Y8 ]' @. l( w V 知膏粳草生津液,白虎原方仔细详。% g; G- {+ ]3 ], u* _- M, `
) s0 W4 G$ _/ q9 D0 j 但寒不热,并无燥渴等证者,少阴之阳虚也。宜长沙附子汤。
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附子(二钱) 白术(三钱) 人参(二钱) 云苓(三钱) 甘草(一钱)
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歌曰:但寒无热少阴虚,术附回阳体自舒。$ U/ e+ N |6 c) R3 K6 U
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甘草参苓俱补气,气和身暖病能除。8 V/ }0 x* T" ^) r& B- e
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皮肤发热,夜晚潮热更甚者,阴血不濡阳也。宜当归补血汤。
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当归(三钱) 生地(三钱) 黄 (二钱) 人参(二钱) 枯芩(三钱) 合欢皮(二钱) 山萸(三钱) 百合(三钱) 麦冬(三钱) 黄柏(二钱) 龟板(二钱) 慈竹叶(一钱 )
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歌曰:皮肤发热夜来增,滋补归萸地合参。/ V: Z! Z3 i" r; B
$ s% R- C* H+ U* }/ G, q z. N 柏龟芩冬合欢竹,黄 益气液升腾。
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* _ a7 F4 ^+ _# c" l$ S4 X 子午发热,睡后更觉盗汗者,虚劳骨蒸热也。宜柴胡清蒸汤。
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! L3 R: t N3 z9 f) q 柴胡(一钱) 黄芩(三钱) 当归(二钱) 白芍(三钱) 生地(三钱) 丹皮(一钱) 桃仁(二钱) 蒲黄(三钱) 胆草(二钱) 云苓(三钱) 贝母(二钱) 杏仁(三钱) 甘草(一钱) 鳖甲(炙黄,二钱)9 M8 b# K4 G$ r$ X" m4 K3 T4 f. k
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歌曰:盗热常居子午时,夜来更甚用丹皮。 z$ R) O. X, T! N5 L3 O; n- x
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桃蒲归芍柴芩地,胆鳖甘苓贝杏施。3 p8 Y/ T5 l: Q! G
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寒热往来,发作有定时候者,少阳经疟疾也。宜独活黄芩汤。
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独活(五分) 黄芩(三钱) 知母(三钱) 柴胡(三钱) 羌活(五分) 花粉(三钱) 槟榔(一钱) 浓朴(一钱) 枳壳(一钱) 杏仁(三钱) 炒栀(三钱) 石膏(三钱)
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歌曰:往来寒热用柴芩,二活知膏杏枳寻。
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G, M2 w9 K/ C* J 花粉槟榔栀朴草,薄荷加入疟难侵。+ `6 B! C" I8 } D5 i a3 v/ I
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(伯未按:若疟发三四次后,用柴胡、黄芩、常山、草果、生姜、大枣煎服即止。惟服时在疟发前一小时。
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% a9 V% @2 H5 z) i! y 又三阴疟不愈者,以鹅卵于朔望日生者煮熟食,立已。)1 b! E$ T* X' I, c+ v- }) f
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朝发寒冷,入夜则又发热者,阳气陷入阴也。宜补中益气汤。, ~; W7 s+ a% A; g
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人参(二钱) 白术(三钱) 甘草(二钱) 陈皮(一钱) 茯苓(三钱) 黄 (一钱) 升麻(一钱) 当归(三钱) 柴胡(一钱) 生姜(三片) 大枣(四枚)3 |1 P% T% l1 w* t+ N, W
- c: e* H$ y* @; t* f1 T4 k 歌曰:朝寒夜热用升麻,再入参归术草偕。
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. o' K: V. f: _) s 陈茯黄 姜共枣,补中能使气和谐。
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1 O( I# q1 A, S1 R+ Z M 身热面赤,下利清水完谷者,里寒而外热也。宜加味白通汤。
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干姜(二钱) 附子(二钱) 葱白(五根) 甘草(一钱) 猪胆(一个)
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* t [# v3 C2 d5 k+ u1 ~- {1 | 歌曰:面红身热似阴亏,下利缘何谷未糜。/ R6 V' [% v3 c a
( H0 O/ K1 ^' E" ~6 h; M* D$ l1 a. U 温里急需姜与附,葱和胆草作汤医。- E+ J6 e, A0 v( p5 O ]3 V
3 O% n4 o/ B3 q' F! z2 v$ ^ 身热面赤,烦躁欲卧泥水者,阴甚而格阳也。宜益元艾附汤。. d7 E" @, O' I6 U# Q! ^( e8 K
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人参(二钱) 干姜(二钱) 附子(二钱) 艾叶(一钱) 白术(二钱) 茯苓(三钱) 黄连(一钱) 甘草(一钱) 知母(三钱) 五味(一钱) 故纸(二钱) 香附(一钱)
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4 ], q5 ~0 |/ a 歌曰:热烦欲卧水泥中,阴甚需参姜附攻。5 |# u9 s" `4 `6 z7 O
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互用知连冬味草,苓葱纸艾性温通。
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, }, s& j1 m! `6 Z 春月发热,气喘而口干渴者,感风热之气也。宜加减麻杏汤。
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杏仁(三钱) 麻黄(八分) 石膏(三钱) 甘草(一钱) 僵蚕(三钱) 知母(三钱) 花粉(三钱)连翘(二钱) 银花(二钱) 白芍(三钱) 蝉蜕(七个) 菊花(一钱) 牛蒡子(一钱)
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! I( |7 w5 p- l2 T 歌曰:渴兼发热在春天,麻杏知膏急与煎。, L1 @" N* ~ i( v& E
& H; `! J: Z: D3 L3 b 花粉银翘牛蒡菊,再加芍草共蚕蝉。
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) F: j7 X9 O ] 夏月发热,口渴而心烦懊者,伤暑热之气也。宜加味六一散。
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0 z) `, Q& ]9 O" a 炒栀(三钱) 麦冬(二钱) 滑石(三钱) 甘草(一钱) 黄芩(二钱) 花粉(三钱) 杏仁(三钱) 香薷(一钱) 浓朴(二钱) 木通(二钱) 石膏(三钱) 荆芥(一钱) 知母(三钱) 银花(二钱)
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1 |+ Y5 q% G! j) V$ C2 {7 q, e2 x 歌曰:夏天热渴暑为殃,滑草栀冬芩粉详。7 X1 y2 ~$ U8 c
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通朴杏薷膏合芥,银花知母性清凉。9 z, C1 D; l$ C+ x% Y5 Q8 ~
* A5 X( W3 L4 B& G8 D/ N 卷二 证治
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呕吐
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[总诀]寒热阴阳细品详,总因气逆呕斯生。降冲安胃开邪拒,气不奔腾呕自平。# f+ }, x* o" v C' i
& O4 P, i# G& Z4 M9 b 呕吐不食,水饮不得入口者,火热相拒隔也。宜人参干姜汤。
. q3 K$ K1 _8 \: [2 a, Z3 \2 u! e7 J5 L/ M) Z3 e3 t# i
人参(三钱) 黄连(三钱) 黄芩(三钱) 干姜(五分)
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" ?4 h) p8 \: A2 i, e 歌曰:呕时拒隔水难尝,多用芩连少用姜。* m, i* \( c( o, b/ P* Y5 a3 A/ O/ F p
# M; W% p9 V) H. I0 u/ k5 N 惟有人参能养液,主方重使却无妨。
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呕吐能食,食入实时吐出者,两热相争冲也。宜酒蒸大黄汤。# T2 L+ J+ F1 w3 X, S* \! E
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大黄(三钱) 甘草(一钱); t) d, `( `2 p
5 y. h/ ?: b4 z0 F 歌曰:呕吐虽能纳水浆,实时吐出胃脾伤。; K( |8 r9 b0 V- Y& m, U
! s1 f) N$ L# g+ ?% K+ C 只缘两热相争竞,酒水同烹草与黄。& n8 Q/ l* q- m* ]% N, z
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食久乃吐,兼见大腹胀满者,脾经乏火化也。宜姜附六君汤。( a7 _$ p. t7 Q2 |& n2 x3 q( t$ z5 C
% C' |+ L. H6 \' A8 {4 F% F) f 人参(二钱) 白术(三钱) 云苓(三钱) 甘草(一钱) 半夏(二钱) 陈皮(一钱) 干姜(一钱) 附子(二钱)! }$ Q+ @2 l$ P0 j7 H
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歌曰:食饭经时呕吐频,更兼腹满病原真。
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1 X) o: w3 [' V2 O1 d g( x- e 人参附片姜和术,半夏云苓甘与陈。' S: w! _. f+ @9 ]3 h; r
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食久乃吐,兼见胸前胀满者,胃府之虚寒也。宜香砂养胃汤。
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木香(二钱) 砂仁(二钱) 白术(二钱) 云苓(三钱) 陈皮(一钱) 半夏(二钱) f+ ?8 t2 R% A) G
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人参(二钱) 甘草(一钱) 大枣(四枚) 生姜(三片)$ }( x& i# w- i! _ V- [ M
& m3 K1 N& r8 c6 w9 K' R/ J6 V 歌曰:食久胸前胀满增,香砂治呕有奇能。
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参苓枣夏俱同煮,术草姜陈也共蒸。
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' q3 i4 N2 G5 |; S# @" y 食久乃吐,吐出多带水液者,肾部之虚寒也。宜仲景真武汤。
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" [( {# x" X+ ]# z* ~. a- b: U 白术(三钱) 云苓(三钱) 白芍(三钱) 生姜(三片) 附子(三钱)
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- O9 q, p4 c4 T2 M9 l 歌曰:肾寒呕吐水津多,术芍云苓姜附科。
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姜附散寒为主药,术苓平胃共调和。* T/ d# X: E& ?3 @" t, c1 r$ B% r& z
' i. C j7 ]0 v$ z- n, t' U: f (伯未按:若呕吐苦水,或酸水,或绿水,而不能饮食者,吴萸,黄连浓煎,缓咽。)
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! Q% t' S+ `" ^& `$ f j 食久乃吐,吐出多带酸水者,肝藏有寒热也。宜仲景乌梅丸。" q1 w2 e9 s2 Q2 D8 O, G% V
( q9 ]( F8 R, s; h1 a 乌梅(三个) 人参(二钱) 黄柏(二钱) 黄连(二钱) 当归(三钱) 干姜(一钱) 细辛(五分) 桂枝(一钱) 附子(二钱) 花椒(一钱)
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(伯未按:蜀刻本作“宜吴茱萸原方”,方用吴萸、生姜、人参、大枣。)0 c0 |* p; W3 e+ c6 @$ Q
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歌曰:食已经时吐带酸,梅连桂附善平肝。
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姜辛椒柏当归研,再入人参裹作丸。2 M( q3 e# ^& o8 ^+ f' g5 g* u/ w! a
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单吐痰涎,或兼咳嗽头痛者,胃中有痰饮也。宜加味二陈汤。
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陈皮(二钱) 半夏(二钱) 云苓(三钱) 甘草(一钱) 生姜(三片) 竹沥(一勺)
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# m: U) f {, D 黄芩(三钱)
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, O. h! S6 R8 w, v (伯未按:蜀刻本无黄芩。)# n7 B3 B9 W. w. l, F
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歌曰:单吐痰涎用二陈,夏陈苓草竹姜匀。
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& ^8 g b0 ?: Z, n. v" c 黄芩加入兼清热,热净痰除效若神。
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单吐酸水,或兼头痛如破者,肝寒气上逆也。宜加味左金丸。0 ]! G0 v3 I& c2 a, G' q! s9 U
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吴萸(二钱) 黄连(一钱) 人参(二钱) 云苓(三钱) 细辛(五分) 苡仁(三钱)
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歌曰:单吐酸宜用左金,参苓细苡共连寻。, _5 ?* J' @% |$ _" ^( o# m
! X/ [+ Z" h7 g/ \0 k 辛温独取吴萸性,肝气平时病不侵。* d( B0 K; R- E
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(伯未按:一味吴萸浓煎服亦效,肉桂粉亦佳。)9 H9 G& J) ]9 Y; e6 _: j I
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呕吐不止,兼见腹痛下利者,脾气之虚脱也。宜附子理中汤。! s5 Q3 L: j1 B6 _0 b+ R
2 e4 A0 x% R+ Z% \ 附子(二钱) 白术(三钱) 人参(二钱) 甘草(一钱) 干姜(一钱)0 q7 S T2 v8 P7 Q- y) V
7 |. R* S4 Y1 E0 u 歌曰:吐兼下利责脾虚,参草和中是急需。
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' B& C0 a- [( U% S3 k 附术干姜仍合用,理中汤服病当除。% }( X! j. Q0 e& _+ \2 b# H
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呕吐发热,或兼口苦胸满者,少阳之逆气也。宜原方柴胡汤。
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3 } \$ b7 I5 v 黄芩(三钱) 柴胡(一钱) 人参(二钱) 生姜(三片) 半夏(三钱) 甘草(一钱) 大枣(四枚)4 P; Y/ j- s7 C, U* S# l( H5 I
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歌曰:吐兼发热用柴芩,只为三焦逆气侵。
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夏草姜参同大枣,长沙旧法细推寻。6 ?+ ]- R& P$ U9 p
; K+ A9 }( |- ^, d# v: \+ G2 [: \ 卒然呕吐,兼见发闷恶心者,感瘴厉异气也。宜藿香正气散。
3 ]* Y- D+ g6 q
3 v6 D/ \+ Q$ V, j% n7 h/ c 白术(三钱) 半夏(三钱) 云苓(三钱) 白芷(二钱) 腹皮(二钱) 生姜(三片) 砂仁(二钱) 浓朴(一钱) 陈皮(一钱) 桔梗(一钱) 紫苏(一钱) 藿香(一钱) 甘草(一钱) 大枣(四枚)
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歌曰:卒吐还兼发恶心,瘴乡芷朴急当寻。; Q4 M' q; A7 X/ j5 u" n
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术苓夏腹砂陈桔,藿草姜苏枣共斟。
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) v8 }) C- t$ | 卷二 证治
9 S! `% j: A9 J
2 V% a. d4 o8 q 咳嗽
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[总诀]肺气如钟撞则鸣,或痰或血治须分。再加和胃疏肝法,咳血之原即此寻。 l& ^; c: ~) ^* F( d, k
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外感咳嗽,吐痰清白而涎者,伤寒有水气也。宜小青龙原方。
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桂枝(二钱) 半夏(三钱) 麻黄(七分) 甘草(一钱) 干姜(一钱) 细辛(五分) 白芍(二钱) 五味(一钱)/ K2 ?/ R( h6 c, |) r
. ?" g' e$ `+ k8 ^. c% @; Y 歌曰:伤寒咳嗽吐痰清,五味姜辛一剂烹。/ m1 Z( ^1 M6 X2 |' L
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夏芍麻黄同桂草,长沙遗法贵研精。
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; G. L4 ^1 M% e; A) i" F 外感咳嗽,吐痰黄色而粘者,伤风动火气也。宜新方麦冬汤。7 x) b5 w3 H5 t
. }3 [8 ^& _: ]5 T& i 麦冬(三钱) 黄芩(二钱) 桔梗(一钱) 桑皮(二钱) 栝蒌(三钱) 杏仁(三钱) 贝母(三钱) 柴胡(二钱) 云苓(三钱) 紫菀(二钱) 薄荷(一钱) 花粉(三钱) 枳壳(一钱) 甘草(一钱)
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, S/ L% B3 _ |" H- P& E% V 歌曰:咳嗽痰粘风火伤,冬芩桑桔与瓜霜。
+ P9 |# W6 i% K) ]( |0 l* h- A
( {/ y6 J+ H( _, ]/ ^! e 枳荷贝杏同花粉,紫菀柴苓甘草详。
, }/ T5 n, S5 v. y/ E
0 e& A& R% x) F9 j+ | (伯未按:荸荠、萝卜汁二两炖温,分二次饮,颇验。); B- {5 i! h$ e
" S3 B) K6 S" p8 v3 z" V 久咳上气,痰涎多而声易者,肺肾之阳虚也。宜加味真武汤。
& U2 z y% x* h# g. O; m% z' A4 x4 Q2 S& L0 P5 V
白术(三钱) 云苓(三钱) 白芍(三钱) 五味(七分) 附子(三分) 干姜(二分) 细辛(五分)" R" o8 \" ?9 p' D5 o
/ L4 U* k8 E) F! @* m D 歌曰:久咳痰多肺肾亏,姜辛五味总当知。( d5 Y7 e9 o1 q$ @
( g8 B. t; ]4 y2 D 云苓术芍还加附,真武名汤治法推。3 ^9 Q" c: q# {6 m5 a( d
. x% y- L" n% b+ D8 `6 B
久咳上气,声干涩而痰凝者,肺肾之阴虚也。宜加味猪苓汤。
% { M+ t! [' y) X
( c8 Y3 ~! u* V+ b 阿胶(二钱) 百合(三钱) 麦冬(三钱) 贝母(一钱) 泽泻(二钱) 滑石(二钱) 猪苓(二钱) 五味(七分) 云苓(三钱) 丹皮(二钱) 海粉(一钱) 生地(三钱)4 A9 K9 l; L( O
4 p% `9 @, h- K
歌曰:久咳声干痰亦凝,阴虚胶味二苓增。0 B; Y) A5 ^! h5 a2 [4 a+ K
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泽丹滑地冬和母,海粉还加百合蒸。
* `6 c2 P: \1 m* \# `
4 m1 j# o) K3 x# ^$ k" Z (伯未按:咳唾脓血,胸胀满,此属肺痈。用葶苈一钱,大枣四枚与服。或陈腌芥卤饮之甚效。)
" o# ?* q* F& J- c. ]
9 H! n, G) Z/ P" Z7 U5 V, ^ 小儿咳嗽,连呛数十余声者,肝血之不和也。宜加味逍遥散。' o9 p/ A/ V7 g8 W* q
: ?& S! D$ x; S: B; R; M 当归(二钱) 白芍(二钱) 云苓(三钱) 柴胡(二钱) 煨姜(二钱) 薄荷(一钱) 丹参(二钱) 香附(二钱) 半夏(二钱) 黄芩(二钱) 五味(七分) 丹皮(一钱) 白术(二钱)3 V* u6 F% e2 ?1 C) F9 h5 T. b( }
6 N' ^4 \, r" q! e g2 o 甘草(一钱)
5 N) W$ U5 F t$ g& k* N% o1 w- i7 d2 S! O; Z' `6 y) I
歌曰:小儿呛咳用逍遥,姜薄柴芩味治标。$ j; ~1 d2 F. z/ {) n
/ o$ p5 w3 J N 丹芍参归香附草,术和苓夏使痰销。
' S0 Z. K0 g0 c3 j( ~' P* I& Q2 J0 V: m9 q
妇人干咳,由于经水不行者,冲任之气逆也。宜变化柴胡汤。; g& ~$ U+ q9 J* k S
+ y. u6 i3 g# c+ z/ J& i, g& q 柴胡(一钱) 香附(三钱) 元胡(二钱) 当归(三钱) 丹皮(三钱) 云苓(三钱) 贝母(三钱)黄芩(二钱) 麦冬(三钱) 牛膝(一钱) 桃仁(二钱) 法夏(二钱) 白芍(三钱) 甘草(一钱)
& }3 v& t# ]9 K% ^6 y
* N# u6 ]4 i% s 歌曰:妇人干咳不行经,香附元胡芍共苓。
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/ q4 Q. c) G8 @* g+ C8 U* {1 N; y 丹夏柴归甘与贝,芩冬桃膝服之灵。/ ?9 o/ x% O: ?, r
. i4 y# w8 Y& e' m" r$ c Z1 U; j0 H 喘[总诀]喘 二证本多痰,亦有虚时属肾关。开口便言中气弱,那知化气水须捐。# b5 Q& V9 Z' h* z `4 k8 e
% F- ]+ d+ W( d' W3 ^# _
气紧喘促,鼻塞声音不利者,风寒闭肺窍也。宜苏子降气汤。6 P, l7 f5 c" c' ]/ ~' K
, D; d! [. e ~" _: B; l) J) y* K: R5 z 苏子(二钱) 半夏(一钱) 当归(二钱) 陈皮(二钱) 生姜(二钱) 浓朴(一钱) 沉香(一钱)前胡(三钱) 柴胡(二钱) 甘草(一钱)9 r% k& |+ i( w( H, G5 y
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歌曰:喘促寒凝鼻不通,姜陈苏子夏归同。* b0 {) a$ D/ f) L* F9 V' D: Y
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柴前朴草沉香入,顺气除痰力量洪。' s8 d$ d" g, ~. H" C0 p
5 J! {$ p7 g0 n6 m1 ~/ i
气喘而促,审系呼出气短者,内有停水饮也。宜二陈五苓散。
2 e# i# @, t$ b$ e7 n s6 Y/ {8 J% h0 D9 T( P: j
半夏(二钱) 五味(五分) 甘草(一钱) 陈皮(二钱) 白术(二钱) 猪苓(二钱) 泽泻(二钱) 云苓(三钱) 桂尖(二钱) 细辛(五分)1 X4 W' e/ d; `
, a7 s! d0 j" H E) o 歌曰:喘促多缘水饮停,当从出气审情形。
! H% U+ O H4 {4 k5 K) e! D% w7 q3 E) F
甘陈夏味辛兼术,桂泽猪苓与茯苓。
4 a$ D' v5 V2 ?5 V
6 B7 s! C( @# O2 ]. C3 m 气喘而促,审系吸入气短者,肾中之气虚也。宜八味肾气丸。2 l" y) @) Z( t) U8 M& k
' c% i: Z- u3 M& N/ F) t$ V 熟地(三钱) 山药(二钱) 茯苓(三钱) 丹皮(三钱) 肉桂(一钱) 泽泻(三钱) 山茱萸(二钱) 附子(炮,三钱)
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歌曰:吸时气短喘因虚,桂附丹萸药笼储。
% R' @7 R6 B; c+ Y! G
) M7 m$ v& r9 R! v6 v2 u* z2 Q 山药云苓兼泽泻,地黄滋补气宽舒。% `( h4 n& O1 x4 Y g7 R' `2 z& t
, |& t0 l; u3 @$ [, c! g. Q 鼾有声,喉中漉漉不利者,痰气为寒阻也。宜破痰射干丸。. c. y+ z8 G& U4 i8 n
2 T" V! c; M2 z8 p4 T4 e
射干(二钱) 半夏(二钱) 陈皮(二钱) 百部(二钱) 冬花(二钱) 细辛(五分) 五味(五分) 干姜(一钱) 贝母(二钱) 云苓(三钱) 郁李(二钱) 枳壳(一钱) 皂角(打,一钱)
3 _8 m# ]9 w, E6 ]) s: n5 u3 J. {; |9 ?( }. J8 A8 G3 b
歌曰:喘 痰响总因寒,方用姜辛夏射干。
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百部陈皮冬味合,贝苓皂郁枳同攒。
6 h& U) |6 u$ @. l+ ]' }" a9 V" q/ D: O4 T: T
(伯未按:痰哮症可用漂淡陈海蜇及海带煎汤,以生萝卜捣汁和服。)
: B7 b$ d( I. U- T
' a' B+ ?6 F+ A: n7 c 喘 气逆,噫咳痰塞溺黄者,肺胃之火逆也。宜清热降逆汤。9 |! g) O' a, z" a! \$ o
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生地(三钱) 白芍(三钱) 石膏(三钱) 知母(三钱) 花粉(三钱) 射干(二钱) 甘草(一钱) 黄芩(二钱) 枳壳(一钱) 旋复(二钱) 杏仁(三钱) 赭石(三钱) 硼砂(一钱). g6 @5 w f5 w- \7 X
% p% X7 f2 t2 v/ a7 a
歌曰:喘 痰塞溺兼黄,地芍知膏花粉详。
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草杏枳芩旋复赭,硼砂加入射干良。6 o. w% c8 [6 ^. i% |
9 [; L& a! y, n; [* P( S (伯未按:蜀刻本无黄芩。)9 b/ u6 l/ T! ^7 r/ _) `% u) \2 J
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卷二 证治
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失血
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( j7 B& L9 Q. X0 s5 d$ @7 W/ J! O [总诀]血随气布要循经,气上因而血沸腾。降逆消瘀为妙诀,莫施补剂致痨蒸。- ^1 G; a( M- t& C' T3 q+ h
8 Y" P7 Z) U1 F0 ?3 Q8 O. P. I8 ]
骤然吐血,兼见头痛寒热者,外感伤经脉也。宜麻黄芍药汤。# D' Z1 ?' ~" \3 O# C$ a
4 v3 _- X7 j% ]$ c7 t) U 藕节(二钱) 枯芩(一钱) 生地(二钱) 川芎(五分) 白芍(三钱) 当归(三钱) 麻黄(八分) 丹皮(二钱) 香附(三钱) 麦冬(三钱) 杏仁(三钱) 蒲黄(一钱) 枳壳(一钱) 甘草(一钱)
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% y5 r+ ^6 K( z( c# O d9 l 歌曰:失血头痛外感伤,藕芩地芍与麻黄。
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归芎香附丹蒲杏,枳草和冬煮与尝。4 \" L6 ]1 h3 ]$ I1 k& w
1 E7 v- \% K; T. z+ q 吐血口渴,脉洪数而溺赤者,火热伤阴分也。宜加味四生丸。' P- L8 ^6 Y2 C% o! Z
, P* M8 R5 I, M; t
生地(三钱) 艾叶(一钱) 柏叶(三钱) 荷叶(三钱) 丹皮(三钱) 枯芩(三钱)
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酒军(七分) 知母(三钱) 花粉(三钱) 牛膝(一钱) 茅根(三钱) 马通(即白马屎一两泡取水)6 A5 G" Q% [" k5 o
8 R5 D2 ?3 q& y3 c 歌曰:脉洪失血渴难当,知地丹芩与大黄。
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牛膝马通花粉入,茅荷艾柏叶同尝。; \1 |& ^8 c, _
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吐血口和,脉弦微而溺清者,阳虚而阴脱也。宜变化理中汤。0 O, B# J4 o5 E- A: l7 X- t
+ x4 e3 B B; r7 J) w 党参(二钱) 黄 (二钱) 黑姜(八分) 甘草(一钱) 白芍(二钱) 白术(二钱)
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! l% N2 K- q1 Z! `% u6 U" `8 Z 五味(五分) 当归(三钱) 木香(一钱) 侧柏(二钱) 醋艾(一钱) 马通(即白马屎一两泡取水)
1 i- A" c) F6 B
- B+ C) H g- f5 ] 歌曰:脉微血脱溺还清,姜草参 芍共烹。
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' k; ^ @/ U2 o n( ?% }' @/ _ 术味马通归柏艾,木香加入病能轻。5 ?8 Z, @; W9 ?: |& y
. `7 g% t( L/ I4 e7 O2 U) i/ L
吐后口渴,血带黑而腹痛者,瘀血积腹里也。宜加味四物汤。& G2 K) W. i6 ~( _# O
, W+ y7 |4 L: G% O
生地(三钱) 当归(三钱) 川芎(一钱) 桃仁(研,三钱) 白芍(三钱) 大黄(一钱) 丹皮(三钱) 香附(三钱) 枳壳(一钱) 降香(一钱)2 d' ` b4 f% t. O4 V u
& F8 O( |0 c+ ~5 y+ H8 P% h 歌曰:血方吐过口旋干,腹痛瘀停归地餐。0 }$ F5 D+ z+ T: W) v
3 N4 f$ g0 I- i$ h0 a/ ]0 }$ _ 芎枳降香香附子,大黄加芍佐桃丹。8 u7 b' c2 {; V
( M: r, P5 s+ n8 k6 s. r
吐血之前,必先大发恶心者,血潮而凌心也。宜郁金丹皮汤。* B6 _1 Y9 J" W5 z W' U# Z
( F3 {+ d# T" n' K+ @: {
郁金(二钱) 生地(三钱) 麦冬(三钱) 牛膝(二钱) 五味(七分) 丹皮(二钱) 炒栀(二钱) 当归(二钱) 白芍(二钱) 玉竹(二钱) 枣仁(二钱) 知母(一钱) 木香(二钱): H+ ]: _/ z$ C" g
$ x8 S! U) I: e$ | 朱砂(研冲服八分)
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; p$ V7 B' y$ `$ B. ` 歌曰:吐血之前发恶心,木香知味芍归寻。
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朱砂牛地冬和枣,玉竹丹栀与郁金。 @; O7 Z2 K# u1 ~5 ^
8 z$ w1 H; l" E+ N7 t5 Q! M0 N4 s (伯未按,鲜蚕豆叶、捣汁和陈皮酒炖温服。)
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先行咳嗽,然后得吐血证者,肺燥伤阴脉也。宜清燥和血汤。
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生地(三钱) 麦冬(三钱) 百合(二钱) 五味(五分) 当归(三钱) 贝母(二钱) 杏仁(三钱) 续断(二钱) 藕节(二钱) 荆芥(一钱) 竹茹(二钱) 蒲黄(一钱) 红花(五分)
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降香(一钱) x1 Z5 \" Q6 k3 E2 H
5 |$ q- \% k; K% U& S2 g
歌曰:先行咳嗽血方来,地合归冬杏贝裁。) z2 T+ w5 t; |; l/ C" T0 }
T$ U! ^4 n1 r- z, c* t* X 续降芥茹同五味,红花藕节与蒲灰。+ S/ T1 C$ |" V8 x% W4 a7 q
) r# y2 N+ x1 y$ @) ~/ a8 ? (伯未按:枇杷叶膏可时冲服。)
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1 I, F1 D& v- j4 l0 h0 ` 先行吐血,然后得咳嗽证者,阴阳不相符也。宜调阴和阳汤。
2 w! l" q; z* G: }8 @1 O1 y
9 ?7 x5 a2 E3 J+ D, E 当归(二钱) 白芍(二钱) 生地(二钱) 阿胶(一钱) 五味(七分) 百合(二钱) 贝母(二钱) 杏仁(二钱) 沉香(五分) 牛膝(一钱) 白薇(二钱) 蒲黄(一钱) 牡蛎(二钱), R9 Y/ I" I+ D5 j
0 N+ w7 E5 A3 `- H5 w& U3 z 降香(一钱)
" s: e( R2 W6 g. y! v* p
0 D5 I$ m0 N3 Y# H/ d' `6 g 歌曰:先行吐血咳相随,药用阿胶地芍归。8 i# X" x" n" z5 u4 [7 O& S
! l% ^8 J& B# s8 b$ B! H
味合降沉和贝杏,蒲黄牡蛎膝兼薇。9 k* H! S: n/ `$ S6 t
, b" |3 X2 [- N% [3 M9 k
吐血之后,肌肉鱼鳞甲错者,腹中有干血也。宜大黄 虫丸。
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大黄(一钱) 桃仁(一钱) 甘草(一钱) 虻虫(炒,一钱) 蛴螬(一钱) 阿胶(一钱) 当归(一钱) 炒荆芥(一钱) 水蛭(炒,二条) 虫(炒,一钱)
1 ?& n$ z. E) l) |: q% D" F) L
歌曰:血干肌肉似鱼鳞,蛭 螬虻效若神。
( E& ^* [2 J, m
$ j) A5 e8 B6 a% {$ G 黄与胶归分佐使,再加芥草与桃仁。, v: f: X: l! _8 T3 |9 y& T
/ [/ j, r/ R& v" c7 H1 H 大便下血,其下在粪之前者,肠风疮痔类也。宜赤豆加味散。
: M: b S# J& }& g; @$ K% M) g
7 S" j! P. ~4 Q4 P 当归(三钱) 地榆(三钱) 银花(一钱) 防己(一钱) 麦冬(三钱) 牛蒡子(三钱) 丹皮(三钱) 白芍(二钱) 槐角(三钱) 棕灰(一钱) 杏仁(三钱) 黄柏(二钱) 甘草(一钱)
8 }0 p3 p; Q0 j% r) F
1 ~+ [' K; B4 ]- _6 Q 赤豆(芽,三钱)
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歌曰:痔疮下血用归榆,赤豆银防冬芍俱。7 W6 L$ ~: @ V! w$ r6 C" E
* G4 {1 X6 x/ T% f) x; e" t
牛蒡棕槐丹杏共,寸冬黄柏草梢须。6 F$ a' z6 m% v( @/ M2 B
8 x- c& z# ]; Y% @+ u ` 大便下血,其下在粪之后者,肝脾不统血也。宜仲景黄土汤。
) @. ^8 [0 _5 ]5 R- q& [2 X; ~; z3 t- d. L5 [+ }, \% r) ?' p
白术(三钱) 附子(二钱) 炙草(二钱) 生地(三钱) 黄芩(二钱) 阿胶(二钱) 灶心土(三钱)
1 U: F& B0 d; H3 D. R$ D% _+ Y9 h2 ~& a9 ^- ~( X8 l3 {
歌曰:肝脾失驭血违经,便后长流势不停。
" d' q/ c% U% {9 l2 E w/ P% ~( j5 D$ G* K; T
术附地芩胶共草,汤煎黄土服之灵。7 Q( c! r. z. \0 I+ i1 l
; _1 \1 X: X0 V
通身汗血,甚则沾衣尽赤者,火甚而血溢也。宜加味六黄汤。
! y' {4 ]+ ?& n4 O! E. i2 q
5 H% q- K% S* {/ n 当归(三钱) 黄连(二钱) 黄芩(三钱) 黄柏(二钱) 蝉蜕(一钱) 酒军(一钱) 生地(三钱) 黄 (二钱) 熟地(三钱) 白芍(三钱) 竹茹(二钱) 杏仁(三钱) 甘草(一钱) 地骨皮(二钱)
0 e" s" f L+ N0 Y
' t6 |4 d0 U" k! O3 Q* v: g7 \ 歌曰:通身汗出血沾衣,两地芩连芍与归。" r1 D$ G/ `6 A9 U" T
* {3 |+ b/ a6 z1 x0 o# v 地骨竹茹蝉杏草,生军 柏汗当稀。
) V: c" U) V3 N5 }
2 T/ _& A2 n5 I 鼻中流血,以及齿缝出血者,胃中之燥热也。宜清凉甘露饮。
+ y5 M3 M' v1 }% I+ o; s; w; p, `; y: W+ D! y: A* u) M
生地(三钱) 熟地(三钱) 麦冬(三钱) 天冬(三钱) 黄芩(三钱) 枳壳(一钱) 石斛(三钱) 茵陈(三钱) 藕节(三钱) 蒲黄(一钱) 牛膝(二钱) 甘草(一钱) 枇杷叶(去毛蜜炙,二钱)
% E0 E, j- |$ c8 f% A) p4 F2 e" Y% L5 h/ X5 L
歌曰:鼻中流血要清凉,芩枳茵陈两地黄。/ r( S! z- k1 L( O5 n& P2 {; f8 Y" Q
1 r2 n; D0 s* T* ~; `6 }1 T6 c3 P 藕斛枇杷牛膝共,二冬和草煮成汤。1 `1 C/ f( E7 B" _
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卷二 证治
% g: H+ D T' K, q# U7 \# Z
% y5 O7 Q. R6 [- O 遗精; X, }$ I0 c: F6 x% |" F; R. Z
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[总诀]梦中所见乃肝魂,魂不清兮梦不宁。若是阴精无梦泄,失于锁钥贵司门。% B* [5 y7 Y8 D# P! y9 D
" p0 h. e4 x b1 Y' z2 P# \ 遗精有梦,或兼心烦善怒者,心肝之火邪也。宜龙胆清肝汤。" b, w/ j, ~ G8 g& h* n7 C0 m
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柴胡(一钱) 木通(一钱) 车前子(二钱) 炒栀(二钱) 当归(二钱) 牡蛎(二钱) 远志(一钱) 黄芩(二钱) 泽泻(二钱) 生地(二钱) 胆草(二钱) 丹皮(一钱) 甘草(一钱) 灯心(一团)
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& h' R/ O0 Z/ o( y% B 歌曰:遗精有梦火为邪,前泽通柴栀地加。3 y E5 w/ E- X, H- M, U: U
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芩胆蛎丹归志草,灯心加入效堪夸。# }# s: e! w/ w" |9 H" k, u$ M
, [0 }/ n0 c2 L6 T 遗精无梦,或兼阴头寒冷者,肾元之阳虚也。宜加味天雄散。$ z o, c. q8 `7 e, i, D
+ l$ K5 c6 s3 b: m- R: `5 B/ m( W 天雄(三钱) 桂尖(二钱) 牡蛎(四钱) 龙骨(三钱) 白术(四钱) 甘草(二钱)
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歌曰:遗精无梦肾元亏,龙蛎天雄桂术随。
$ h1 u$ [+ e% b; P/ H, r
. g H3 u' ~. }& x0 p 甘草调和同补益,精神收敛病堪医。
( F8 i0 T2 X! h1 z/ F! N1 s& [- D) x) t+ @
(伯未按:或就药店购金樱子膏,合金匮肾气丸服之亦效。)
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- |, F+ h8 `3 g 卷二 证治
& s+ B. T) N# t. M4 \! ~- J z
) V" j- m* M% ^4 O4 V6 y' A% r 言语
5 `5 _1 N8 O* f, J$ N6 Y( X
5 ?! d0 U, l' t [总诀]言属心声出肺关,心经痰火语言愆。若还肺窍嘶兼塞,升散开提病自安。$ H" O4 y6 U! [( V0 S- n
9 k4 ^( `: E6 m# X9 M 声音闭塞,鼻窒而喉中紧者,会厌被寒侵也。宜麻黄杏仁汤。
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( n- [# k( s0 W9 n" A 麻黄(二钱) 杏仁(五钱) 甘草(二钱)
7 i$ @( T X0 b6 I% [! E
& R P) C* H# [& U 歌曰:寒闭声音窒不通,只因会厌客邪攻。: Q" d3 i" P6 w2 q4 y3 l
$ k4 }) z S& W8 Z- X
须知解表无他法,惟有麻黄杏草雄。
, J7 I& U7 _$ h+ u
5 R# j) ]! _3 P2 ?( n 言语不利,喉痹而咽生疮者,肺经有痰火也。宜尖贝平肺散。
* S, o; U- E: Z# b( d+ ^$ y0 w2 ^9 G$ T
尖贝(二钱) 天冬(一钱) 麦冬(三钱) 百合(二钱) 儿茶(一钱) 牛黄(二厘) 薄荷(五分) 知母(一钱) 石膏(研,二钱) 杏仁(三钱) 冰糖(二钱) 甘草(五分)1 ^3 ]& _9 i, ?) z6 n
+ }" D0 [. U& C1 m3 i 歌曰:语言不利是喉痹,百合儿茶糖煮宜。
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3 C2 E3 b# }5 t) B6 |% z% A 杏贝牛黄甘草共,二冬加石薄荷知。3 ?0 |+ J: X2 ~; r6 m
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声音嘶小,喉干而舌不润者,肺金不清利也。宜麦冬旋复汤。
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* U: N6 i* S& Q: D 麦冬(三钱) 杏仁(三钱) 桔梗(二钱) 花粉(二钱) 旋复(三钱) 知母(三钱) 生地(三钱)
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% L/ g- K! v5 V 桑叶(二钱) 甘草(一钱)7 u4 ^6 J' B) q
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歌曰:咽喉不润又声嘶,旋复蒌根杏桔齐。+ B6 E$ _. A: M% U$ `- m/ Q! u
t0 `& J3 z/ I& q- K! T 知母寸冬生地草,再加桑叶进刀圭。
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语言謇滞,唇缓而流涎沫者,脾经中风证也。宜资寿解语汤。5 f5 K: Q( a. M* t* C1 y j- q3 R
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附子(二钱) 安桂(一钱) 防风(二钱) 羌活(一钱) 天麻(三钱) 枣仁(三钱) 甘草(二钱) 羚羊(一钱) 姜汁(一钱) 竹汁(一钱)
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歌曰:语言謇滞口流涎,风中脾经姜竹煎。
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* a" f# O! L% v) f! T 桂附羌防同枣草,天麻羚角效如仙。- e8 G3 d7 V4 L
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昏冒不语,遗溺直视足废者,心肾经中风也。宜地黄饮子汤。9 R7 ?, h( l3 W% X9 p* S1 `; J/ ?" S
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安桂(一钱) 苁蓉(二钱) 熟地(三钱) 远志(二钱) 五味(五分) 巴戟(二钱) 薄荷(五分) 附子(二钱) 云苓(三钱) 麦冬(三钱) 菖蒲(七分) 山萸(二钱) 石斛(二钱)! N, o& N% A+ W) g1 \9 u# a, G# h/ u6 s
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枸杞(二钱)
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- s& w- j" I* I. M' | 歌曰:不语昏迷卒倒逢,溺遗直视用苁蓉。9 N8 X% z! n. n" l. z
9 b. i! t) p$ ^' K+ W3 p, ]$ W5 X1 u 地苓桂附菖萸志, 味斛冬荷枸戟从。
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狂言见鬼,舌黑而手足热者,胃中有实热也。宜三一承气汤。
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大黄(三钱) 芒硝(三钱) 枳壳(二钱) 甘草(一钱 ) 浓朴(二钱)
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/ S/ ] b6 ]. F( ?& f3 m/ e 歌曰:胃中实热喜狂言,色黑都缘火气燔。
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见鬼休疑邪祟惑,硝黄枳朴草宜吞。
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( T3 Z \6 O G+ h 出言漫骂,或兼弃衣登高者,痰火迷心神也。宜礞石滚痰丸。7 G' |# P3 M$ Z4 b" ~
# r2 S" a8 k( d+ k. n 大黄(三钱) 黄芩(三钱) 沉香(末,一钱) 礞石(火硝炒,一钱)7 m* J/ C" Y& I8 j
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歌曰:出言漫骂喜登高,礞石除痰力最豪。
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芩佐大黄能降热,沉香理气未同熬。
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出言颠倒,其人痴不识人者,痰入心而癫也。宜朱砂丹矾丸。
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黄丹(炒,三钱) 白矾( ,三钱) 茶叶(二钱) 朱砂(三钱) 猪心血(五钱). V' M7 H& F/ Y7 o M+ y
+ z; C! e; o, r) W 歌曰:出言颠倒系痴呆,矾研朱砂心窍开。
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茶叶黄丹猪血裹,心包痰入此方推。
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(伯未按:先将石菖蒲捣汁与饮。)$ e2 A% K) R6 H( s/ g
4 a( y$ K) v( K 卒倒不言,牙关紧闭不开者,外邪之骤中也。宜吹鼻通关散。, D! K5 |% a1 s2 p& N p2 [( Q
+ V5 h U/ f$ @4 }& \1 \( ~ 细辛(三钱) 牙皂(三钱)
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歌曰:卒倒牙关封闭严,语言难出效三缄。
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+ z$ Y5 y! F* J. Q r; [7 J 急须牙皂同辛研,吹鼻通关效不凡。
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卒倒作声,有如羊犬等状者,风痰发痫证也。宜加味二陈汤。
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硼砂(一钱) 陈皮(一钱) 半夏(一钱) 云苓(二钱) 甘草(一钱) 防风(二钱) 麝香(一厘) 竹茹(一钱) 白矾(七分) 枳壳(一钱) 生姜(一钱) 前胡(一钱) 枯芩(一钱) 郁金(一钱) 当归(一钱) 牛黄(三厘)
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歌曰:卒倒声如犬共羊,方宜陈夏草苓防。( t: ?9 o* I! T( w+ w
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硼矾芩枳姜前竹,归郁牛黄与麝香。
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% V* B: g6 X, T ~ 卷二 证治# _; X" t/ C' U2 y: G; Z6 S& |8 ]
2 E/ Z" x. a0 \, R 心神. d$ z8 z5 q8 e! a
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[总诀]心主神兮肝主魂,肾藏精气外游行。此间治法犹难识,况挟长沙百合名。
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3 W* i+ Y1 O1 n) t3 M! Z) n 心中大烦,舌黑而不得卧者,少阴之阳烦也。宜黄连阿胶汤。
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黄连(三钱) 黄芩(三钱) 阿胶(一钱) 白芍(三钱) 鸡子黄(调下,一枚)
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歌曰:心烦舌黑证为阳,汤用胶连仔细详。
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) B# q9 p) x2 _; _, U& a9 o+ g 白芍枯芩同剂煮,再调鸡子去清尝。
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心中大躁,手足躁扰不安者,少阴之阴躁也。宜加味白通汤。5 H1 \3 Q! c; A, E- g6 J( s
8 u- E/ X$ u5 u; L0 y 干姜(二钱) 附子(三钱) 葱白(三钱) 甘草(一钱) 胆汁(七分) 知母(二钱) 麦冬(三钱) 牛膝(一钱)2 Z$ p# a0 \+ b% |8 D' ?
]2 P. f0 F1 u3 x0 Q8 y! W9 C% x 歌曰:心中大躁却为阴,用药还宜姜附斟。
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; H7 Y) f+ U' i% g) ] 胆草和葱知膝共,麦冬加入病无侵。
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. Z) Z1 u$ {% \! N. ? 心中怔忡,跳动如舂碓臼者,心脾之血虚也。宜加味归脾汤。. p# c3 h: ]9 O5 h, J# w; {' T
- d G# e q& I/ Z7 w ]- S: L 白术(二钱) 麦冬(二钱) 茯神(二钱) 党参(二钱) 远志(一钱) 枣仁(二钱) 当归(二钱) 黄 (二钱) 白芍(二钱) 五味(七分) 龙眼(三枚) 甘草(一钱) 乳香(一钱) 没药(一钱)- i; R0 B) d. @* Z- @7 w* ]
R) |. O2 B3 i6 R: [' m/ w 歌曰:心中跳动用参 ,龙眼归苓补血宜。- K% y3 F% z4 j+ f
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味术枣仁同远志,冬甘乳没芍归脾。
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9 @1 W! I- p& s8 Y) y Y' I (伯未按:单用枣仁四钱,龙眼肉十枚,亦佳。)
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心悸而怯,常欲叉手冒心者,水气凌心经也。宜桂苓甘枣汤。
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桂尖(三钱) 云苓(三钱) 甘草(一钱) 大枣(三枚)/ ]4 A# e: L+ Y. }1 T1 v% ~
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歌曰:悸怯缘何现此形,总因水气犯心经。
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; j1 K/ }2 }* I9 \0 Y% G 除寒消水无逾桂,甘枣还加云茯苓。
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心惊而惕,神魂不能自主者,心虚而气浮也。宜桂枝龙牡汤。
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- ^# Y Z- W7 r; n# s% I 桂枝(三钱) 附子(三钱) 龙骨(三钱) 甘草(炙,二钱) 牡蛎(三钱)* B; e* r3 t+ s2 D8 i0 G$ A" C% N
( ], h9 g) u* `' }1 X5 Q 歌曰:心常惊惕扰神魂,虚怯宜将桂附温。! z" v& D+ j G7 r! _' B
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仍恐元阳难镇敛,再加龙牡草梢存。7 h9 t' H( m( D/ e0 U! L
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心神慌惚,入夜则多烦梦者,心血虚有火也。宜原方安神丸。% A7 a+ n+ L, I: @# ]' E+ u
3 p: @6 I ]& ^3 h' `% p 当归(三钱) 生地(三钱) 黄连(二钱) 朱砂(一钱) 甘草(一钱)8 U8 O# X7 U$ ~/ q
S; f! l4 L2 W* H+ F 歌曰:心神慌惚梦偏多,虚火常炎奈若何。$ Y& G! H ~* v2 c0 d/ C- ~- f
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归地朱砂连共草,丸汤服下即调和。* c. r# { Y! T" F w! w
0 T) o0 `! J) p; x4 ]2 P% \ 心神恍惚,每事不能记忆者,有火兼有痰也。宜加味安神丸。- _- J( s9 `$ M6 s
" J1 T4 O5 `0 P( D: N) ^" q. E 龙骨(三钱) 牡蛎(三钱) 茯神(三钱) 菖蒲(一钱) 枣仁(三钱) 生地(三钱) 黄连(一钱) 朱砂(一钱) 远志(一钱) 五味(一钱) 当归(三钱) 甘草(一钱) 贝母(二钱) 麦冬(三钱)3 f/ `& f) A/ N) Q6 W! R2 i0 L
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歌曰:心神恍惚性多忘,龙牡归苓枣与菖。
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' j# E) S4 x, R4 X! [& J* A9 O 连地朱砂同志味,草和贝母麦冬尝。
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心神不定,起居百般不安者,百脉皆合病也。宜加味百合汤。
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- _( r$ h# S# e! q: V 党参(三钱) 白芍(三钱) 百合(三钱) 生地(三钱) 玉竹(三钱) 茯神(三钱) 枣仁(三钱) 麦冬(三钱) 百部(二钱) 五味(一钱) 贝母(三钱) 滑石(三钱)
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歌曰:心神不定意憧憧,起坐难安用麦冬。
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部合枣仁苓味芍,竹参贝滑地煎浓。% m/ d. U g9 ?* ?& `
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卷二 证治. X0 I0 C: `7 B0 {1 q7 f
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斑黄( N% d, B$ }$ d. S P; A
3 g0 f6 \2 l5 { t1 _4 y [总诀]阳明病气陷脾乡,挟湿因而外发黄,若但火邪伤血分,赤斑累累亢于阳。2 I( S" M4 ]2 [* O& Q! H
4 K, t; i+ ^( N" S 发斑红紫,身热口中干渴者,阳明经血热也。宜加减三黄汤。
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花粉(三钱) 犀角(一钱) 黄芩(三钱) 黄柏(二钱) 炒栀(三钱) 蝉蜕(七个) 银花(三钱) 白芍(三钱) 枳壳(二钱) 杏仁(一钱) 归尾(三钱) 石膏(三钱)
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歌曰:发斑红紫口中干,栀柏蝉芩归芍餐。* e7 n% }" q1 C0 k/ J3 c+ R) u4 `) W- U Y
! H- K3 Z5 g- y& d1 S: C5 A 膏杏银花同枳壳,蒌根犀角一方攒。( E r$ B9 s1 P
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发黄明亮,兼见口渴溺赤者,脾经之湿热也。宜茵陈栀子汤。
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1 t" n* D" {" W( u% T1 I 炒栀(三钱) 黄柏(二钱) 茵陈(五钱) 甘草(一钱)
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歌曰:发黄口渴尿兼红,栀柏茵陈甘草同。
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四药总能除湿热,不烦加减奏奇功。
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2 K! a S/ S, _ (伯未按:服药外,以赤豆时煮食亦佳。)
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. H6 g( b. F! A5 A' ^ 发黄黑暗,兼见口和不渴者,脾经之寒湿也。宜茵陈五苓散。
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# _0 k- t4 G+ h6 R9 G3 J 桂枝(三钱) 白术(三钱) 云苓(三钱) 猪苓(三钱) 泽泻(三钱) 茵陈(三钱): u3 P# `/ T. Z
, u k U/ F9 M& G 歌曰:发黄黑暗口津多,桂术茵陈泽泻科。
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( _' c, N# y0 \3 P3 P 再入二苓同煮服,病因寒湿即调和。 H) }* r# ~4 h+ O
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卷二 证治
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出汗* q" T4 v$ q* Q% _0 a! X
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[总诀]古云盗汗属阴虚,自汗阳羸卫外疏。识得阴阳相附丽,互根当究五车书。
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9 r# P5 a9 ~; O+ N0 m4 Q2 _% |! z 发热出汗,时见恶风洒洒者,伤风之外证也。宜防风和营汤。
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防风(二钱) 白芍(二钱) 荆芥(一钱) 紫苏(一钱) 香附(一钱) 杏仁(一钱) 白芷(二钱) 陈皮(一钱) 当归(二钱) 甘草(二钱) 生姜(一钱) 大枣(二枚)( ?0 r. P1 ?0 Q# ]+ i+ V
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歌曰:热汗频频辄恶风,荆防苏芷杏陈攻。
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生姜枣芍和甘草,香附当归一剂同。, H' _- ]/ C r" {
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睡后出汗,醒时则汗仍收者,阴虚而盗汗也。宜当归六黄汤。
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熟地(三钱) 生地(三钱) 当归(三钱) 黄芩(二钱) 黄连(一钱) 黄柏(二钱) 黄 (二钱)9 [6 n& B* ^4 ?+ J
8 T5 Q) B- c3 ~( {8 M 歌曰:眠时出汗醒时收,盗汗阴虚实可忧。7 _: g& t ?* d/ a5 A8 v. A
9 f' @7 M, O4 x& G8 P- M; W9 [; C* h( a 二地归芩连共柏,黄 加入病当瘳。
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(伯未按:方中可加酸枣仁三钱,甘杞子三钱,尤佳。)
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醒时汗出,睡后则汗仍收者,阳虚而自汗也。宜参 术附汤。$ X( Z1 I8 \. S, X; b$ u }
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人参(三钱) 黄 (三钱) 白术(三钱) 附子(三钱)
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+ c, X) U3 I! v! [ 歌曰:醒时出汗睡时收,此是阳虚自汗流。
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$ b$ [. Q% @# r) p4 } 术附 参宜共煮,回阳止汗此方投。5 q" [7 [2 M! ^% L7 b
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卷二 证治1 y D e- e3 y; c# B5 {
3 g3 A0 j/ R, P9 h' n- M- S
肿胀
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[总诀]肿胀原由说的端,总因水气窜皮间。无分表里和虚实,泄水扶脾病自安。
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先首肿起,以下及于手足者,伤于外之湿也。宜加味五皮汤。7 i: q* u6 v& |- C5 G \! P
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陈皮(二钱) 苓皮(二钱) 腹皮(二钱) 姜皮(二钱) 桑皮(二钱) 麻黄(七分) 桂尖(二钱) 杏仁(三钱) 甘草(一钱) 大枣(二枚) @% d* E0 G- S$ e) w% m
4 C" V, r; Q/ P0 a 歌曰:头肿徐徐及四肢,姜桑苓腹共陈皮。4 T3 F# _& o+ F/ H* z7 \$ b
2 ~4 v% ~ [' }' Q& V* z 杏仁甘草同红枣,再入麻黄及桂枝。' n' l; H6 w7 B2 |( I9 X6 X
. i5 Q) w0 A) A
先脚肿起,以上及于腹股者,内之水不行也。宜原方真武汤。 }8 u; ^! |' E5 _/ U3 ^% |* \
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白术(三钱) 白芍(三钱) 云苓(三钱) 生姜(二钱) 附子(二钱)' X! k2 o! u8 m" i, M a
1 Q8 d8 ^; ^0 H) i5 y' t 歌曰:水不流行脚肿先,渐看腹股肿相连。
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2 A) ~/ {, A" f7 k* U0 K9 Y* d 云苓术芍同姜附,真武原方急与煎。
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(伯未按:可兼饮冬瓜汁。)
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肿胀溺赤,或兼口渴脉数者,阳郁而水壅也。宜加味五皮饮。
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桑皮(三钱) 茯苓(二钱) 腹皮(二钱) 白芍(二钱) 知母(三钱) 青木香(一钱) 防己(一钱) 滑石(三钱) 黄芩(三钱) 当归(一钱) 车前(三钱) 杏仁(三钱)( V4 \$ a; u7 t: y, A
9 c- X1 c) y1 E9 i0 z0 I8 T8 p 歌曰:口干肿胀溺兼红,青木香和芩芍通。
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" p# j6 t' |* Z G$ i4 `. _7 w# z8 a 桑腹知苓防己共,归前滑石杏仁同。
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2 D0 k. Q* ^- ? 肿胀溺清,其口不渴脉沉者,阴结而水停也。宜原方真武汤。% K/ c) L7 [) J8 z- M9 D
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白术(三钱) 附片(三钱) 白芍(三钱) 云苓(三钱) 生姜(三钱)
4 [7 P1 j' O" W& P& ?2 Q; Q4 p+ I
$ ~. O7 G: v9 K1 ?3 C4 N I6 X3 B 歌曰:溺清肿胀脉兼沉,真武原方术附寻。
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& i8 @1 }) l5 Q; {6 Y 白芍云苓姜作引,水停阴结煮汤斟。
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单腹肿大,其人四肢瘦削者,脾虚而血结也。宜加味逍遥散。$ u( N, ?- e& _! y8 K3 X
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白术(三钱) 云苓(三钱) 薄荷(一钱) 煨姜(二钱) 柴胡(一钱) 蚯蚓(一钱) 香附(三钱) 灵脂(三钱) 乳香(一钱) 腹皮(二钱) 防己(一钱) 苏梗(一钱) 当归(三钱) 白芍(三钱)
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歌曰:胀膨多缘血结成,术苓香附许回生。8 v7 r7 R( T6 x
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乳防苏腹荷同蚓,灵脂柴归姜芍行。$ i: D* P$ z9 {* c
. C: Y% V( {' U3 K 卷二 证治
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饮食& [8 n% d& @: X
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[总诀]胃司饮食命之根,欲恶之间得病情。单指积停一端说,非吾所谓个中人。
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饥而思食,每食又不能多者,脾强而胃弱也。宜重订助胃丸。
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1 g$ Z9 l @% G; u4 _- r 苍术(二钱) 甘草(一钱) 砂仁(二钱) 陈皮(二钱) 生姜(一钱) 吴萸(一钱) 半夏(二钱) 白蔻(一钱) 檀香(一钱) 党参(三钱) 云苓(二钱) 大枣(二枚)
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歌曰:饥思饮食反嫌多,胃弱脾强姜草和。0 X7 O$ A7 ~% E! J, p
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再入砂陈萸术枣,参苓白蔻夏檀科。
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食而善饱,每饱又作反胀者,胃强而脾弱也。宜抑胃扶脾汤。
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: u' O9 C- q8 [/ H- w% C6 s 麦冬(三钱) 黄连(二钱) 党参(三钱) 白术(三钱) 山药(二钱) 木香(一钱) 白芍(二钱) 麦芽(二钱) 黄精(三钱) 甘草(一钱)
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歌曰:食而善饱胀翻增,弱在脾经谷不胜。- S- S. N* d+ U
3 _1 P% F; L& U 薯术香连参芍草,黄精冬麦效堪凭。
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& ~4 R$ G9 [6 { (伯未按:蜀刻本无山药、黄精、多干姜、肉蔻。)# A" l0 F/ H: r6 Y$ J& v* v
* E# l% v8 v1 a' _! O$ E4 N 不善于食,而并不思饮食者,脾胃两皆虚也。宜建中复理汤。)9 f/ ] U& s3 K# i6 a- ^$ y4 n
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桂枝(二钱) 白芍(三钱) 饴糖(三钱) 党参(三钱) 白术(三钱) 干姜(一钱) 甘草(一钱) 大枣(三枚)' |8 D% S& p! ]/ b. T/ b& V& B
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歌曰:不思饮食土全虚,桂芍饴糖暖气嘘。
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参术干姜同枣草,建中汤服饭如初。
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喜饮冷水,以及消渴不止者,胃中虚热故也。宜原方甘露饮。
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1 W4 } v7 H% |, q 生地(三钱) 熟地(三钱) 天冬(三钱) 麦冬(三钱) 黄芩(三钱) 枳壳(一钱) 石斛(三钱) 茵陈(三钱) 枇杷叶(三钱) 甘草(一钱)# W" n& y" J( f H% V
) K# |& @( l6 y, C* U 歌曰:喜吞冷水病中消,二地生津力颇饶。" N' J4 K5 D' @9 Q0 b
" c$ {, i% [4 a' i: O/ l0 M7 C. n
芩枳二冬茵斛草,枇杷加入病和调。
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喜饮热汤,或兼腹痛厥利者,脾部之虚寒也。宜附子理中汤。0 ^6 u' G6 [& e7 ~7 {
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附子(三钱) 白术(三钱) 人参(三钱) 生姜(二钱) 甘草(一钱)3 C5 o" [. H( `2 k3 K: j6 l
, s( t3 T, S) u. C; `7 }3 L
歌曰:脾部虚寒喜热汤,理中术附与生姜。; k E) g% N" B0 b$ g _
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人参补益同甘草,仲景真方请细详。
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5 H& ^- E7 Z4 f4 r/ G 伤食腹痛,兼见吐酸嗳腐者,宿食停不去也。宜加减平胃散。% O9 e* Y8 [# D2 {6 j& Y
: ~9 M$ q/ B+ I$ |$ y7 n) A' H4 s 苍术(二钱) 陈皮(二钱) 浓朴(一钱) 甘草(一钱) 大黄(一钱) 生姜(一钱) 神曲(二钱)
! {& d+ S; S7 U4 j& i2 H9 J- v' D2 [4 r, w, D# t- K8 T
歌曰:食伤腹痛用陈皮,苍术生姜朴草随。
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神曲大黄还共煮,胃平食去此方宜。. |$ I( v+ Y2 \) X
( B3 C8 S- Z$ T2 \# _ 食入气呛,因而哽噎不下者,肺气不下降也。宜降脾平胃散。" S: k$ e. [& g; L: H
/ F, M% }( k ^2 C: `" H 百合(三钱) 阿胶(二钱) 半夏(三钱) 麦冬(三钱) 杏仁(三钱) 枳壳(一钱) 细辛(五分) 五味(七分)
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0 }8 T6 t5 _3 I 歌曰:食时气呛用辛冬,百合阿胶半夏从。8 A9 Y9 }5 Z6 ?7 H& S& B/ l
# i& [( o& N7 D' t: j5 R# ~ 枳味杏仁同理气,降脾平胃咽方通。! M; G1 `- m5 H/ Y% A- N2 f
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食必饮送,无饮即不下咽者,胃气不下降也。宜甘蜜半夏汤。8 @) p+ E) g/ H' [+ w
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半夏(三钱) 党参(三钱) 白蜜(一两) 甘澜水(一斤)
+ v+ w6 d, c/ A4 E% D/ A5 w
5 v X' o' I8 f3 Q' \/ y M8 u9 B, h 歌曰:食无饮送即难吞,只取生津不取温。
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( W% `6 Y3 x6 ?0 m) q 半夏人参和白蜜,甘澜水服胃阴存。- e1 q3 _% f* z1 o' j% g7 {
# E+ t" u0 c& l3 M/ P: {: \' l
(伯未按:若因老年血槁者,用地黄、麦冬、当归浓煎,入乳汁、韭汁、桃仁泥和匀呷下。)
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! B4 i& `6 [( p2 ] 饮伤腹满,兼见小便不利者,膀胱气不化也。宜原方五苓散。
4 y* D' S2 Q8 R7 x [+ @- d" h; O. r) r
白术(三钱) 云苓(三钱) 猪苓(三钱) 泽泻(三钱) 桂枝(二钱)
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5 ]+ x# P1 j: I/ j" p 歌曰:饮伤腹满溺难通,总系膀胱气不融。
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白术二苓同桂泽,生津利水有奇功。! A. m, s2 |5 x4 `7 l) q2 f. c9 e
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卷二 证治
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起居& s2 _: \1 b7 O' n4 i
8 ?0 k0 ?) p% j3 I- J [总诀]脾主四肢胆主枢,气机通畅体轻舒。若还运动难为力,按法施方莫舛途。
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转侧艰难,以及曲伸不利者,少阳之枢逆也。宜当归柴胡汤。
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+ d! c5 Y' @. t7 N% d6 J) ? 当归(三钱) 白芍(二钱) 柴胡(一钱) 秦艽(二钱) 竹茹(二钱) 甘草(一钱) 丹参(三钱) 玉竹(二钱) 僵蚕(三钱) 银花(二钱) 黄芩(三钱) 法夏(二钱)
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歌曰:少阳枢逆转身难,归芍柴芩艽夏攒。+ k2 q: A& D# K' i/ n# o7 A/ R% }
1 d; a( G& K- T9 ?9 z; T1 w 蚕合丹参银共草,竹茹玉竹作汤餐。1 t: }- ^; @- @ A
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身体沉重,四肢运动艰滞者,脾经有湿气也。宜和脾利湿汤。1 d1 Z0 d5 p+ Q; V& B8 q, x& v9 v
; z) u; F! k. p3 u6 N
白术(三钱) 防己(二钱) 木通(二钱) 云苓(三钱) 苍术(二钱) 泽泻(二钱) 淡竹叶(二钱)
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2 }- O, ` ^& J$ n2 v 歌曰:身重脾经湿气侵,通防二术茯苓斟。
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淡竹叶加和泽泻,扶脾去湿理堪寻。- N. r6 h) }- v
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倒仆1 _1 d3 w. h% N5 H' ?7 y0 L5 v/ r
3 o8 o) l3 D: [4 d' c [总诀]危急无如猝倒形,骤然跌仆举家惊。不须问病从何起,闭脱分医立起生。, B$ b; _* Z3 X- O: B, D6 @
3 Y3 q+ f+ I2 N; }% p+ |" g* f1 b
猝倒地下,其证手撒目闭者,中风虚脱证也。宜急救三生饮。% N- i, P# e5 k' g% k ^8 U, t4 W
6 l! k* u/ m( m! p
附子(二钱) 川乌(二钱) 南星(三钱) 人参(三钱)
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歌曰:猝时倒地目难张,手撒阳虚风暗伤。
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附子川乌为主药,南星加入党参尝。7 w& S2 I8 j$ ]: n
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猝倒地下,其象手握口噤者,中风实闭证也。宜吹鼻通关散。
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; X H) _: ?& ^0 W 生半夏(三钱) 麝香(一分) 牙皂末(二钱) 白矾(二钱) 细辛(二钱)
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为末,吹鼻中。6 Q" w9 y r* X/ `
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歌曰:中风猝倒手难开,实闭通关半夏该。# ^/ Y# v) m7 \& `
9 W% q7 r' J& P
牙皂辛矾同麝末,研来吹鼻莫徘徊。# N* l$ c5 m) m8 P
/ @# l) L" @4 ]6 L! w3 c 卷二 证治
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3 c- h* g1 c5 [/ n, f 掣动% T( Q( d! X2 F. s! T d5 d5 Q! C
g$ R6 Z3 J2 L9 v
[总诀]筋脉从来贵润柔,那堪风火两相仇。相仇故尔相牵引,须向肝脾问厥由。
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角弓反张,以及向后跌仆者,太阳经痉病也。宜防风竹茹汤。
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防风(三钱) 生地(三钱) 白芍(一钱) 葛根(三钱) 荆芥(二钱) 花粉(三钱) 竹茹(三钱) 僵蚕(三钱)9 f6 Z6 m; q4 x- b' ~
/ k$ u, f# V* U6 m F: d6 } 歌曰:太阳痉病角弓张,葛根蒌根用最良。
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竹与僵蚕齐入选,再加地芍与荆防。
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) J! W+ h1 d. R 头低足缩,以及向前跌仆者,阳明经痉病也。宜清阳已痉汤。
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- q+ e5 F1 C0 [. g# D/ w. ]! s 生地(三钱) 麦冬(三钱) 玉竹(三钱) 石膏(三钱) 芒硝(二钱) 酒军(二钱) 甘草(一钱)
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歌曰:阳明痉病向前弓,地草芒硝及麦冬。& ^. V# Y* Z( P" a' m
5 L3 f+ J X4 B% y+ P 更入石膏军玉竹,清阳养液此为功。: \. U2 v' o# r4 y9 [+ @
! x" ?* I8 R7 h Z4 i 一边手足,牵引搐搦不用者,少阳经痉病也。宜加味柴胡汤。- x" c5 I4 L; `& |1 F2 [0 J
e0 q% b( ], b8 }
柴胡(三钱) 枯芩(二钱) 生姜(二钱) 甘草(一钱) 党参(二钱) 生地(三钱)- M. V4 y b0 _9 ]" D4 T
9 M1 v6 O* A3 P7 L" H& P+ S( P' y0 A% g 羚羊角(二钱) 花粉(三钱) 白芍(三钱) 当归(二钱)
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) A3 \1 R; c2 q7 z 歌曰:少阳经脉绕旁边,痉病筋收自引牵。
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姜草参归柴芍地,羚羊花粉共芩煎。
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筋惕肉动,振振然欲擗地者,寒水干筋肉也。宜苡仁真武汤。
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白术(三钱) 茯苓(三钱) 甘草(一钱) 附子(三钱) 生姜(三钱) 苡仁(三钱) 桂枝(二钱) 白芍(二钱)
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歌曰:筋肉寒干振振然,术苓姜附总当先。
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苡仁桂芍同甘草,真武汤方妙法传。/ v& I# o/ X9 d! Q+ f
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四肢拘急,以及疼痛难忍者,寒甚筋收引也。宜桂枝附子汤。$ X3 q" S& \( E- G; j
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桂枝(二钱) 白芍(二钱) 甘草(一钱) 生姜(三片) 大枣(二枚) 附子(一钱五分)
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- _, s5 K m0 J/ A% Q" u 歌曰:四肢拘急系寒收,桂附温经病即瘳。
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5 ]6 T' b) g8 ~ 佐以生姜和大枣,再加芍草力方优。
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四肢酸痛,以及焦痿不用者,火甚筋灼枯也。宜大剂补阴丸。3 n4 W. H( c6 r/ o% L
; @" a: E$ @+ P( l6 B" t. f: Q
黄柏(三钱) 知母(三钱) 熟地(三钱) 羚羊角(二钱) 龟板(三钱) 牛膝(二钱) 白芍(三钱) 防己(一钱) 当归(三钱) 玉竹(三钱)8 ?# Q* h, b3 X# d0 _% ]
" f) F2 _8 a9 k. Z 歌曰:四肢酸痛或痿焦,知柏龟羚地芍调。
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( A1 u9 @ d2 S$ l" Z9 T& C( N- h 玉竹当归防己膝,服汤尽剂病都消。& w0 s. o: e6 B9 P
9 i) k# X8 i% ?/ O4 V. U0 L
四肢软弱,步履疲怠不收者,湿甚筋纵弛也。宜利湿燥筋汤。
) u$ m$ [, u3 m/ o
1 C" d$ c M$ X. v# n 苡仁(三钱) 木瓜(一钱) 防己(一钱) 桂枝(二钱) 甘草(一钱)
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歌曰:四肢软弱湿伤筋,利湿防瓜苡草群。% Q( v, V3 I8 w9 J8 a
% |! m4 ?1 s9 U, P2 s6 j$ D 行水总求能化气,药分佐使桂为君。4 [; {6 P* t7 o" b% B" A7 F
' `5 T+ o: H3 T- |- K4 ]: h0 |" m3 S (伯未按:可间吞人参再造丸。)
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" Z8 `4 P2 L- d' D4 s 卷二 证治4 x' M% ?) E$ y
! U0 B7 l5 B7 N+ M( E 虫蛊
0 g2 R( J. k8 Y; ~3 P% s% o: ^5 i6 S
0 ` e* Z+ G5 Y% Y [总诀]虫因风湿变而生,仲景分经属厥阴。千古医师工杀毒,只原来历未分明。
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3 w5 K* s' k, B, z' M2 T# B+ V 吐虫虫痛,或见舌起白花者,肾风木所生也。宜仲景乌梅丸。
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7 E" A# R+ f5 w. G# H+ h, M3 w 当归(三钱) 党参(二钱) 花椒(二钱) 黄柏(二钱) 乌梅(三钱) 干姜(二钱) 附子(二钱) 细辛(二钱) 黄连(三钱) 桂枝(二钱)
+ a7 Z- n2 G; R( X0 G: N( {
+ B+ `$ c2 f- L 歌曰:吐虫虫痛用乌梅,桂柏椒姜辛附推。2 F6 ?* x6 U5 d E( i6 X* z
; W) {) H" b$ C) q 归尾黄连参合用,专平风木救虫灾。" M" D% H5 {% f: h+ {/ M
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口咽生虫,以及二阴生虫者,古名狐惑病也。宜新制化虫丹。5 ?0 p# ]$ P# D# |1 y
* O5 \" [8 h d8 N" C. O 花椒(二钱) 雄黄(二钱) 枯矾(一钱) 铅粉(一钱) 乌梅(一钱) 黄连(二钱)1 P6 ~/ S% G2 ~1 t) |' @- j |; a
$ g) ?# t: R6 [) R% { 甘草(五分)
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歌曰:咽蚀虫生古有方,症名狐惑用椒黄。. l/ N' T" O) Y" `0 {+ f0 _
% F5 w7 Y9 I0 [, X
枯矾铅粉乌梅肉,甘草黄连仔细商。
/ W" r) z8 i1 l- J3 X7 J
( b. a4 @( v6 Q: C$ h (伯未按:妇人阴内痒,用蛇床子煎汤洗,拭干,内掺桃仁、雄黄末。)
. c% [5 f6 s& e; B. E; U0 m a, f2 V6 c; z+ c, B4 R7 u& J0 m/ K
误中虫毒,食白矾而反甜者,邪变入脏气也。宜经验吐利汤。2 |, X+ R1 T& _' k( v1 x7 z h7 v
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升麻(三钱) 郁金(三钱)- D" a! q" R2 H, R# }; C
" n: O% b" X& F, } 歌曰:食矾甜是蛊为殃,解毒当知吐利方。
1 K, Y4 Y* X# M! d7 @) |9 h, U+ {% A
药用升麻能上达,郁金加入即安康。1 I' e3 a3 Z I( u/ f% b/ k1 ]
! b2 w. {, N/ J( m# U, g
卷二 证治
# j1 ^! u6 F9 ~% F% s2 F+ b4 G. \+ l1 u: E2 c3 a' f
鬼祟4 _6 x' _6 }1 L
6 k& y+ j- F$ m# l3 i, Q [总诀]脉无定准面无常,夜睡流涎鬼祟伤。喻氏移精变气说,凿开荒径指津梁。; s; Z7 [2 \+ A0 l
3 q& G4 p6 ^* y6 E# n* Z& q
乍醒乍昏,寒热面色无定者,鬼怪附人身也。宜移精变气散。) q; Z% p+ }& e& ^) {4 S
8 g1 \2 k0 U3 E' b$ X 虎骨(三钱) 牡蛎(三钱) 犀角(二钱) 天麻(三钱) 黄 (三钱) 桂尖(三钱) 龙骨(三钱) 羚羊角(三钱) 麝香(三分) 鹿角(三钱) 人参(三钱) 茯神(三钱)
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歌曰:醒昏不定色无常,鬼魅凭时虎骨良。
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龙牡犀羚同麝鹿,大麻 桂茯参尝。/ F1 j2 Z' [: l8 S1 r, ?
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颠狂如见鬼,以及潮热谵语者,神魂被火乱也。宜加减龙荟丸。1 U5 Q0 g' T; {( r2 i* K. u% p
7 U# ?" J( C% l 黄连(五分) 木香(六分) 麝香(五厘) 栀子(一钱五分) 黄柏(二钱) 酒军(三钱) 生地(四钱) 杏仁(三钱) 浓朴(八分) 甘草(八分) 黄芩(一钱五分) 丹皮(一钱五分)5 R0 _) M) |, c+ L1 c8 L
) e* I) q- N+ y" Y 歌曰:颠狂见鬼扰神魂,胆荟栀连黄柏根。4 g0 b3 v4 w3 L' o: ?( _
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杏朴地芩军共草,香丹麝木治狂言。
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(伯未按:蜀刻本此条阙。)
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(伯未按:卷一卷二皆属外感内伤杂病,先由形体,渐及五内,从表入里,层次井然。至于辨症简要,用药平正,在繁复之病例中,能作出提纲挈领功夫,极不容易。治病虽不如此简捷,然略知大法,不致药石乱投。% \0 G2 X( W' H9 c
8 F" T8 w: _* j% l6 y5 \ 若拘执不变,则又不免贻误病机。故一方面当知灵活运用,另方面当求合理诊断,避免自疗为是。)% L4 _+ Q; `8 c
, ^) ~1 |+ E% \! Q% d$ J 卷三 证治' |- G- e/ O1 G# ]7 o
" D9 C) E! v# c" W6 S( H; D0 y 妇人调经& s) u; f+ l) t( ]# Q [$ k
- N! e4 c8 t2 ^; D) l- e
[总诀]妇人经血属于肝,肝血调和病自安。热则先期寒缩后,腹疼瘀血定相干。$ j6 t1 A. L& [6 s
* r- h, O4 v. o
经水先期,其血紫黑烦怒者,血分中有热也。宜加味四物汤。% k, u( m# m7 M; D3 @" T! }$ I
) A: v& w: C- a! K U% ^ 生地(三钱) 当归(三钱) 白芍(三钱) 川芎(一钱) 丹皮(三钱) 枯芩(三钱) 香附(三钱) 柴胡(二钱) 全皮(三钱) 竹茹(三钱)4 E9 a v/ S: h8 _% n2 J
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歌曰:经水先期紫色多,地归芎芍有专科。
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8 ]( i) F; B) ~3 L a 丹芩地骨香柴竹,热退瘀行病即和。
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(伯未按:经色不可不辨,大抵色红为正,色紫有风,色黑热甚,色淡为虚,色黄浊者湿。), k, |' N) k9 n% |( `
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经水后期,其血淡白疼痛者,血分中有寒也。宜当归和血汤。
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当归(三钱) 白芍(三钱) 桂尖(三钱) 细辛(五分) 艾叶(三钱) 阿胶(三钱) 甘草(一钱) 生地(三钱) 木通(一钱) 香附(三钱) 大枣(三枚) 法夏(三钱) 云苓(三钱) 生姜(一钱)
& a/ T: K' A9 z1 ]( N4 U$ C( l) O8 T7 D1 I" y; \( }
歌曰:经期缩后色微红,归芍胶辛桂艾同。
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香附生姜添枣草,云苓法夏地和通。
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经水过多,以及漏下不止者,冲任之虚崩也。宜千金胶姜汤。
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生地(三钱) 川芎(一钱) 白芍(三钱) 鹿角霜(二钱) 当归(三钱) 牡蛎(三钱) 艾叶(二钱) 阿胶(二钱) 甘草(一钱) 炮姜(一钱) 附子(二钱) 棕灰(一钱)7 w- y; N$ U x% J& i
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歌曰:经水嫌多冲任虚,归芎地芍药当储。- S, W3 _/ o9 }9 j! i2 Z
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胶姜鹿牡棕和艾,草附温经暖气嘘。
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(伯未按:方中加醋炒乌 骨三钱,尤佳。)
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+ O; {4 C: X7 T# Q+ d+ |* B& r& ~& L 经水过少,以及干枯发热者,胞宫之血虚也。宜加味四物汤。
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麦冬(二钱) 当归(二钱) 川芎(八分) 白芍(一钱五分) 生地(三钱) 枣仁(三钱) 台乌药(一钱) 远志(一钱) 香附(一钱五分) 茯苓(三钱) 甘草(八分) 阿胶(一钱五分) 人参(一钱五分)) x$ f! b# { `7 n$ H* f6 P
7 `% [1 ~8 }* d0 S' D$ J& G 歌曰:经行过少或干枯,四物归芎地芍俱。
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远志冬参香附与,台乌枣草获苓须。% g& G n6 f r- z
8 u" F' R2 x5 ]2 s 经前腹痛,以及行经不利者,血分有瘀滞也。宜加味香苏散。
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& W) _( |+ Z- @: m! B7 ^ 当归(三钱) 白芍(三钱) 陈皮(二钱) 元胡索(二钱) 桃仁(三钱) 香附(三钱) 苏梗(三钱) 柴胡(二钱) 丹皮(三钱) 甘草(一钱)
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歌曰:经前腹痛血瘀停,归芍元胡破血灵。
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再入桃丹香附草,柴陈苏梗善调经。, _1 V8 x" f: F' P6 e/ r7 ]
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经后腹痛,以及经水减少者,血虚而不足也。宜加味补血汤。
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; E+ j2 g, B& @9 Z+ v8 c 黄 (三钱) 当归(三钱) 白术(三钱) 人参(二钱) 香附(二钱) 川芎(一钱) 熟地(三钱)
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$ N4 v6 ^5 J, P- w1 W3 ?5 | 歌曰:血已行时腹痛加,此非瘀痛认休差。
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归芎术同香附,地共人参补血夸。7 [ [% V" H3 c& x& b9 Z
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漏下白物,有如米饮不绝者,脾湿因带下也。宜茵陈四苓汤。% M) L" }6 E& V1 Y
3 p. g) h) a# R7 s/ S& s
茵陈(三钱) 云苓(三钱) 猪苓(三钱) 菖蒲(一钱) 泽泻(三钱) 萆 (三钱) 甘草(一钱) A& S' T5 f/ A/ b6 m- n" h* d
1 l4 G; h& `1 @ 有寒加益智、桂技,有热加黄芩、黄柏。
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8 X2 `( g8 ~8 Z 歌曰:白带脾伤萆 宜,二苓菖泽草茵施。+ u, k8 N8 V% S6 Q6 U
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寒加益智还兼桂,热入黄芩与柏随。0 I! T$ ]$ c1 z5 R6 s' t4 g8 V* x
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(伯未按:豆蔻花、巴戟、芡实、赤苓、盐水炒车前、乌贼骨、山药、金樱子、苍术、柴胡、泽泻、盐水炒黄柏治一切带下神效。)4 X9 Z, ]; Z n, J+ y( ^2 y( }
5 m9 D4 @9 j# s' d, b% ` 卷三 证治. I9 @ n; ^7 c" q. ^
+ t: C9 z) A$ f+ _' t 妇人安胎
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9 C; |; d' Y7 y5 e j [总诀]安胎脾是大源头,万物生成土力优。肾主系胞亦宜固,肝司胞血更当求。
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胎中呕吐,数次发恶不休者,脾胃气阻滞也。宜香砂六君汤。
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& B, V5 O) J3 v8 w# \; [" j 木香(一钱) 砂仁(二钱) 白术(三钱) 云茯苓(三钱) 当归(三钱) 陈皮(三钱) 半夏(二钱), u% W! `% W; u; H& ]4 K3 p1 c
X! g) M: ~9 \8 s i3 H
甘草(一钱) 生姜(三片) 大枣(二枚)
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# H3 c8 j/ Q. _ 歌曰:胎中呕吐用香附,术草参苓一例加。
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. w( [/ o/ G' @, {' a" j) K- ` 脾胃调和陈与夏,方知用药不相差。
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1 |2 D9 ]: g. G# J. o 胎中心烦,兼见口渴头晕者,心胃之虚火也。宜安胎清火汤。) ]0 W8 l9 k4 {! q' q3 P
& E, G7 K, S8 L: |' h- G1 v9 v3 n 当归(三钱) 白芍(二钱) 白术(三钱) 黄芩(一钱五分) 泽泻(三钱) 知母(三钱) 麦冬(一钱五分) 云苓(三钱) 沙参(一钱五分) 竹叶(一钱五分)
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" A7 r _* v- M+ g 歌曰:胎里心烦晕渴兼,知芩归芍术参添。. D+ k7 @, R; Y, \6 h9 B4 r$ O8 k
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茯苓竹叶和冬泽,清热安胎火不灾。1 J. C7 J' R; |3 J2 C
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(伯未按:经停三月,欲知是胎非胎,可用川芎一钱,空心煎艾汤调下。如腹动者,胎也;脐下动者,瘕也;不动者,血瘀也。)
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3 _; r* Z3 Q& `# W# ~% \" X( G 胎中腰痛过甚,则恐胎堕者,带脉之懈弛也。宜加味固胎丸。/ G' f; p% C, U# _2 U
+ n. P. A' J' S9 S# i+ e+ S 杜仲(三钱) 熟地(三钱) 故纸(三钱) 淮山药(三钱) 当归(三钱) 续断(三钱) 白术(三钱) 人参(一钱)
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歌曰:胎中腰痛恐伤胎,山药当归地纸裁。
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杜仲人参同续断,再加白术土能培。
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2 B/ ^0 M6 k+ r1 Z; l$ B, z9 I 胎中腹痛,痛甚亦能堕胎者,胎气之不和也。宜调气安胎饮。. m1 B) G6 G$ @6 z/ F! g- i1 l
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当归(三钱) 木香(一钱) 云苓(三钱) 白芍(一钱五分) 香附(一钱五分) 紫苏(一钱五分) 苎麻根(二钱)
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歌曰:胎中腹痛气当调,归芍云苓力最饶。
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苏梗木香香附子,麻根加入孕难摇。
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(伯未按:胎动欲下者,急以苎麻根三钱,龙眼肉半两,二味浓煮与服,余已治多人均效。)$ [9 A2 {0 @3 o' t0 v7 h
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胎前屎结,以及口干恶热者,血虚而胎燥也。宜麻仁养血汤。
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火麻仁(三钱) 杏仁(三钱) 当归(三钱) 黄芩(一钱五分) 白芍(二钱) 麦冬(二钱) 甘草(八钱): Q2 T% \! S/ R
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歌曰:胎前屎结血多亏,杏芍麻仁总润脾。
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% ~8 Z+ y7 _9 _# Q6 F 加入当归芩麦草,滋阴补血见功奇。9 D2 w, Z% E6 V7 ^" e0 j/ ^0 `7 Q
8 p: U7 j- `) x# @# ~ 胎前溺黄,以及黄浊不利者,胞热而水滞也。宜龙胆清热汤。. g) W1 f9 v( \5 W% x/ f
6 [( q2 K- i3 j. J( H% ^' C3 E 当归(三钱) 生地(四钱) 泽泻(三钱) 胆草(一钱五分) 木通(八分) 栀子(一钱五分)
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黄芩(一钱五分) 白芍(一钱五分) 甘草(八分) 淡竹叶(一钱五分)
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: _' {2 h" x- U F9 u 歌曰:胎前细审溺来黄,龙胆栀芩煮作汤。& W% H# C9 H b
4 t; D. A2 x6 r* C& I( j8 k 归芍地通和泽泻,甘梢淡竹共匡襄。. T( L0 H1 B! P& Y
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胎胞下压,小便不得下出者,胞系之不举也。宜八味肾气丸。9 w3 `, i! B% j% o0 V
. t1 t- M" u# Y" ^ 熟地(三钱) 山萸(三钱) 山药(三钱) 麦冬(一钱五分) 云苓(三钱) 泽泻(三钱) 安桂(二分) 丹皮(一钱五分) 附片(五分) 玉竹(一钱五分)# \3 X% t7 N; ~0 o4 O
y# |' R, d1 y7 H# ^& h 歌曰:转胞下压溺难通,泽地丹萸苓药同。" u0 O! q6 c7 _
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玉竹麦冬和桂附,休疑毒热把胎攻。
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(伯未按:方中可加升麻八分。)
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胎胞上逼,心中烦闷不安者,血虚而火迫也。宜养胃清降汤。
+ F9 H/ g% y/ K6 v$ X d
/ _* k: N4 @& k9 O' U 人参(一钱) 白术(三钱) 淮山药(三钱) 白芍(一钱五分) 当归(二钱) 云苓(三钱) 甘草(八分) 大枣(二枚) 阿胶(一钱五分) 生地(三钱) 枣仁(三钱) 麦冬(一钱五分)
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3 t- f, o" _" f& L" ?: C3 `$ f 歌曰:胎胞上逼甚烦心,参术胶归尽量斟。3 N/ [2 B# n, X' Y/ I4 m
0 V# o4 x9 {6 B; R* h/ |) g/ c0 e 芍地苓冬山药草,枣仁大枣助滋阴。. @0 J% `( l7 Y' M
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胎前水肿,以及腹中胀满者,胞宫水不化也。宜加味防己汤。" x( V* u) D- M9 X& A* m
_. x- n! t+ c1 s. U7 ~7 | 防己(二钱) 泽泻(三钱) 腹皮(二钱) 姜皮(一钱五分) 桔梗(八分) 苓皮(三钱) 杏仁(三钱) 草梢(八分) 桑皮(一钱五分) 当归(二钱)
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- a* I/ @2 I% ^( x 歌曰:胎前水肿泽防通,姜腹苓皮桑白同。
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, p% p" J \2 p I. B& ?0 Z N, ]- X 杏桔草梢归尾共,能将水气化胞宫。
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7 i: \- ~7 z/ E" F( D 胎前咳嗽,以及呛呕不安者,子咳与子呛也。宜调肺平肝汤。
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$ U7 K' R ~8 i) Y! B5 t" H 桔梗(八分) 枳壳(一钱五分) 杏仁(三钱) 云苓(三钱) 百合(三钱) 生地(三钱) 前胡(一钱五分) 当归(一钱五分) 麦冬(一钱五分) 紫菀(一钱五分)0 V2 r4 |, @# a" b) k
7 K0 w- Z9 K- p 歌曰:胎前咳嗽呛难安,枳桔云苓百合餐。: B4 g# A: _% J3 O, S
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前杏地归冬共菀,不离平肺与平肝。. [$ x( ]/ V+ `8 j
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卷三 证治
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1 K8 e4 W' E) k5 E# f# J& N+ {1 O5 ? 妇人保产2 R: R0 x* e! s5 K8 k
. j; \, F/ A$ y2 ^9 X [总诀]妇人新产莫言虚,恐是瘀停内阻持。若是瘀行商补剂,养阳不若养阴宜。6 Z: ?- w$ f$ o2 V: c* `: M5 J6 Q
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将产之期,预备滑胎催生者,必调和气血也。宜保产无忧散。
& W! t4 v; h4 S) u, ]5 @: h$ Q! q- {' i1 \" S' Z4 V
白芍(二钱) 黄 (八分) 菟丝(一钱) 当归(一钱五分) 浓朴(七分) 艾叶(七分) 芥穗(八分) 枳壳(六分) 川芎(一钱五分) 贝母(一钱) 羌活(五分) 甘草(五分) 生姜(一片)
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$ l1 O, m+ v3 T, p! K) \ 歌曰:预备催生药饵投,归芎 芍保无忧。
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再加菟朴同羌枳,姜贝甘草芥艾俦。/ ~* E2 ~* ]: @
! H2 Y8 U' d' F) V' k+ h; e (伯未按:此方极轻,功效甚大。)2 h/ h% D, e6 T
; Q. v. @4 u/ e/ b
临产催生,交骨结而不开者,血气不活动也。宜加味佛手散。
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( o. c+ l- {) @ h/ w2 \ 当归(五钱) 川芎(三钱) 龟板(八钱) 血余(三钱)- X" ]7 Z" _3 `1 w% `4 G
# Y2 E+ H0 X9 [8 b 歌曰:临产催生不用忙,归芎龟板血余良。' U# ^& ?) A6 I R0 J
J6 V4 j; @; K5 M0 T; o6 z 方名佛手真奇效,生子无虞母体伤。7 _# Y% t, g- D" t' Z
% G" e9 {9 v( d (伯未按:若儿下而胞不下者,急用酒洗当归二两,川芎五钱,益母草、乳香、没药各一两,黑芥穗三钱,煎服。但有产科医院者,以送院治疗为最妥。)
$ M2 w. s7 e5 A5 E' U
$ s2 r6 e4 [7 B+ }, J, z 新产之初,腹痛晕头等症者,瘀血相攻冲也。宜加味失笑散。9 w% s: \( U6 s4 ~/ S& j. |9 ?
7 U( k! p, i& P' o2 W 当归(三钱) 川芎(二钱) 灵脂(二钱) 蒲黄(一钱五分) 童便(一杯)3 H- u: t3 s& z( j$ Q
" ~2 g7 ^/ T- r# i' R0 c 歌曰:新产之初瘀要行,归芎灵脂急须烹。/ j7 D) z8 }3 v M
4 k9 Q) d, J2 t: x6 [9 _5 _) s6 M1 Y. ` 蒲黄童便还加入,痛晕烦迷更莫惊。; K, O# G J0 l% t: p4 }( U! k& t
: i6 h% H& h- E, W! }" M8 @/ T
产后瘀尽,诸虚百损并见者,气血大亏损也。宜十全大补汤。0 z' q' D6 j0 X3 ~0 D F
' T7 K, V+ H' R$ `; b
生地(三钱) 白芍(二钱) 川芎(一钱) 党参(三钱) 白术(三钱) 云苓(三钱) 当归(二钱) 甘草(八分) 安桂(三分) 黄 (三钱)) i* }) |. r4 w3 b: R
) A' Y4 b3 ]; o
歌曰:产后瘀行气血亏,归芎地芍术参医。6 d2 h. M4 Q$ k
& e* s( }* D2 g 云苓甘草和 桂,调理精神体不疲。
4 C4 v9 e+ {) L' n9 c9 H' S: l. ^' R9 T W7 d
卷三 证治
* P+ L9 U6 n$ u" Y) @+ d( S; F0 F$ h0 `, k# `
小儿外证
6 s! m' v( O D+ X$ K
. z3 }, I5 M- E2 _% e [总诀]小儿外证求太阳,三字方中明训彰。究与大人同治法,不须科别擅偏长。# U, |4 L d( X! R- _
+ F. a% R& Q0 O5 W% m e, p4 e 小儿发热,兼见恶寒头痛者,太阳经伤寒也。宜人参败毒散。# S: g( V2 H f' y+ Y) s! p
1 z* \+ W# f: S2 K4 z5 u$ s9 [
人参(二钱) 羌活(二钱) 独活(二钱) 柴胡(二钱) 前胡(三钱) 川芎(一钱) 桔梗(三钱) 云苓(三钱) 枳壳(一钱) 甘草(一钱) 葛根(二钱) 大枣(二枚) 葱白(一根) 生姜(三片). l- A8 K3 O3 M# O" M$ w
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歌曰:小儿发热系伤寒,败毒人参独与羌。3 n; E( i, v. O4 @
, O* @% g E$ M0 t% a% ]3 N& k
再用柴前芎枳桔,苓葱甘枣葛生姜。% I% F9 e7 N9 k, n0 j5 d
# z. x) D/ r: C (伯未按:用淡豆豉三钱、葱白五个,煎服亦好。)) r& E% c* V, @3 _, _
! D+ E& m; f" u
小儿口噤,手足抽掣痰潮者,伤风动痰火也。宜羌活息风汤。
; K$ d7 R0 T! Z7 l) Y
[& M1 A0 W8 {* ` 羌活(一钱) 竹沥(二钱) 半夏(二钱) 南星(一钱五分) 生地(三钱) 防风(一钱) 僵蚕(三钱) 姜汁(五滴) 天麻(一钱五分) 甘草(八分) 枯芩(一钱五分) 枳壳(一钱五分) 犀角(二分) 羚羊角(三分)
; k, Y) O1 a U' j- O8 `- y7 u6 Q2 W, X, t
歌曰:小儿口噤又痰潮,夏沥羌星风火消。
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芩地蚕麻姜枳草,羚防犀角力偏饶。4 U3 n3 M+ R- y4 y& I+ f' L5 f
) \3 a, H; w* A* I" p- g 卷三 证治
! l7 X" N; I% C8 N) b+ F5 R
1 o8 b0 Q3 g. |; Z0 d1 R 小儿内证! z( m( R! I! \ R& u" ?
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[总诀]小儿内证求太阴,修园有语特叮咛。集中所列无他证,他证皆当即此寻。初生小儿,屈腰啼叫不休者,瘀血积腹内也。宜用下瘀汤。
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桃仁(三钱) 灵脂(三钱) 木香(一钱) 浓朴(一钱) 枳壳(二钱) 丹皮(一钱五分)
7 @/ U; t( n, t# i, P" c/ l D. f. W# W) e. o& S2 c9 Q. [
歌曰:初生儿便哭无休,腰屈应知瘀血留。* r$ ]; A: B! ^1 a
5 A" E1 J3 ]. u& l 灵脂桃仁丹枳壳,木香浓朴一方投。
! Q% j8 o) W; |6 k/ Y4 W
: E# q% m: r. p- J5 ^) s3 C 小儿腹痛,以及胀满吐泻者,总责太阴经也。宜香砂六君汤。
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木香(一钱) 砂仁(二钱) 白术(三钱) 云苓(三钱) 党参(三钱) 陈皮(三钱) 半夏(二钱) 甘草(一钱) 生姜(三片) 大枣(二枚)
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6 q" Z2 |# A1 N% { 歌曰:小儿吐泻腹疼加,用药仍宜香与砂。! R; ]# j( U3 m# |
3 m+ w) K+ Z. z9 u# r5 x. T 苓草参甘陈夏共,扶脾理气效堪夸。5 W# H- x/ Q S* o/ t$ m
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小儿食积,手足热而腹痛者,脾胃不运化也。宜加减平胃散。; j9 p+ n( D+ G9 [+ I% Y0 t
# T! q ^ j! Y* T
苍术(一钱) 浓朴(一钱) 甘草(八分) 陈皮(一钱五分) 神曲(三钱) 麦芽(三钱) 山楂(二钱) 黄连(三分) 生姜(二片) 白芍(二钱)( |* @1 [, B1 H$ l3 N ?# Y
, u' O: Z. x+ Y 歌曰:腹痛知儿饮食停,草姜楂朴效殊灵。
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苍陈麦曲连同芍,脾胃调和病即宁。 E+ L2 G5 T5 G" G7 d
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(伯未按:饭焦炒透,和砂仁研细,为消食妙品。)0 |1 O- |3 a5 K a* N
6 o! P4 \1 H: K& U# ? 小儿黄瘦,以及腹大潮热者,脾胃之疳疾也。宜已疳胡连汤。
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, Z- Q0 J6 \7 o& B: l9 D 枳壳(一钱五分) 山楂(一钱五分) 麦芽(三钱) 芜荑(一钱五分) 胡黄连(二钱) 白芍(一钱五分) 生姜(二片) 甘草(一钱) 腹皮(一钱) 银柴胡(二钱)
3 k' b/ {' e+ ]) p9 Q; {. P' w
) S+ H5 _/ Q! i/ l+ L/ u4 f 歌曰:小儿疳疾瘦兼黄,楂麦芜荑枳草详。
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`0 o- B/ P4 ?+ L$ e5 h3 n" k 腹共胡连柴共芍,理脾仍要用生姜。8 ?) Q- l7 \' g$ K9 k5 q+ d
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卷三 证治 o' y2 N0 z6 B: E( T5 F
8 p8 i+ P( W3 V! e; l' S( O8 G/ a$ H, X2 x 外科疮证
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! g" \% J3 U, g* ?1 P& H9 v7 J [总诀]痈疽早治勿延迟,寒热相蒸已就时。初起急当消散法,成脓托毒是相宜。7 n3 T8 v) u& B: d- ^/ v! \ O
: o% o2 M. s5 {% p/ G# ^ \ 疮痈初起,红肿而极痛痒者,风火血相结也。宜消散撤痈散。
7 V# s! E2 b$ p* `. c2 S7 i- \* O: @: y: h7 S; X9 H4 o6 x' z
归尾(三钱) 红花(八分) 银花(三钱) 赤芍(一钱五分) 黄连(二分) 杏仁(三钱)
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甘草(一钱) 连翘(三钱) 紫苏(一钱五分) 花粉(三钱) 黄柏(一钱五分) 荆芥(一钱五分)
0 Z7 x6 k( f# X& W
/ c s+ z+ m) C) v 乳香(八分) 黄芩(一钱五分) 防己(二钱)" G' {! X( K' `3 W* H
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歌曰:疮痈初起痛兼红,归芍银连杏草攻。* T$ [" H. e) ?' I6 s
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苏芥红花翘黄柏,芩防花粉乳香通。
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3 r' J7 b; t v) Q! y5 T! k (伯未按:凡毒初起,欲其不大,用蜒蚰灰、生大黄各四两,五倍子、白芨各二两,生半夏、白蔹各二两,百草霜、矾红、生南星、陈小粉、草乌各一两,熊胆一钱,共研末,以广胶化烊,芙蓉叶绞汁,共量和捣成锭,醋磨围之,有效。)9 q+ \. e. l! f8 _
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痈疽初起,白陷而不痛痒者,气滞寒痰聚也。宜宣阳撤疽汤。 I' }: ^) u% h6 S
+ _2 o$ _& z4 r0 p& i 麻黄(八分) 乳香(八分) 没药(八分) 桂枝(一钱五分) 大枣(三枚) 黄 (三钱)
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/ ]" O, t9 F. i2 |2 m2 R; d 远志(一钱) 蔻壳(八分) 煨姜(一钱五分) 甘草(一钱)% C ]" |( l0 J& V/ q+ _ ~
" p2 C h$ G# O$ ^( C9 N 歌曰:疮疽色白要宣扬,没药麻黄及乳香。, k# r7 ]/ E( R9 p) r8 c
$ i' D2 H4 n8 P" q5 |/ u- N3 p 远志黄 同蔻草,再加大枣桂枝姜。* k9 B; R6 j! W5 O6 O4 S1 _, V
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凡疮初起,无论红白寒热者,当破血行气也。宜外敷百效散。2 }6 N( _- }3 _ I3 A7 E
( F; L5 @& p/ V# V; N 白芷(六分) 细辛(五分) 川乌(八分) 南星(一钱五分) 草乌(一钱) 陈皮(二钱); W) w: \; t8 q2 ]7 _
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姜黄(一钱) 黄连(三分) 大黄(一钱五分) 远志(一钱) 黄柏(一钱五分) 栀子(一钱五分); W7 \5 p r, P' e
" ~( W, X: n. R 雄黄(一钱) 五谷虫(三钱) 白矾(一钱) 白芨(一钱)$ x& L! P4 v0 i9 f. {9 j/ C9 x
+ G8 w! A& s6 `! t, I9 n 共为细末,醋酒合调,蒸热浓敷即散。已成者,留顶即穿。6 a3 v- `# @! D( `4 M" m" @
! ]$ M; i4 v1 e! P' j; Y 歌曰:气血凝时疮始成,二乌辛芷伴南星。 X1 T; u# W# P+ a
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军连雄柏姜黄入,栀芨虫矾敷上精。
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凡疮已成,欲其化脓速溃者,当排脓内托也。宜黄 托里汤。
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V5 ]. j' O1 ~: R 黄 (三钱) 当归(三钱) 远志(一钱) 皂刺(一钱五分) 银花(三钱)
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" J" O' n+ l5 T6 W0 M& ^- ^ 花粉(三钱) 生姜(三片) 大枣(三枚) 山甲(一钱五分) 甘草(一钱)
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歌曰:疮已成时欲化脓,黄 托里志归功。
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银花皂甲同姜枣,花粉甘梢煮汁浓。
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. ~ S1 F4 E% q( S) N* k8 G: n7 @ 凡疮已溃,脓腐不能速去者,当化腐去毒也。宜消凝还肌丹。5 M8 X; e" P9 y% u0 U( p1 E
9 p1 L7 V, ?, j+ ~5 _" d$ O 巴豆(一钱) 雄黄(一钱) 共为末,炒至黑色,研细,纳疮孔中,化腐提脓。再用乳香、没药炒过,加麝香少许研末,提脓生肌。再加珍珠更妙、外贴万应膏。
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歌曰:疮脓已溃腐难消,巴豆雄黄力最饶。9 R( F# T/ S2 Y, T8 B
6 X& f4 E) r9 \ 乳没珍珠同麝研,生肌专赖二方调。
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疮后阳虚,食少体寒便滑者,卫气不充足也。宜十全大补汤。
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- X6 K ]1 P& y. Z# H 茯苓(三钱) 甘草(二钱) 生地(二钱) 人参(一钱五分) 当归(三钱) 川芎(二钱)$ `" s$ [! m8 Y1 }; m! J
! {" e; D# T# \5 j. f 白芍(二钱) 黄 (三钱) 安桂(四分) 生姜(二片) 大枣(四枚): u+ l0 {; t: i
) u" C- F$ N: N2 ~9 o 歌曰:疮后阳虚气不充,参 苓草四般同。7 N( v D/ i, T3 N' K
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归芎术芍和安桂,大补仍资姜枣功。* z3 P6 i: D! }) L; b5 T
: J9 p9 m% {0 v A1 f 疮后阴虚,烦渴便黄发热者,营血不滋养也。宜四物养营汤。
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) q1 c0 s; F/ Z3 ]2 D 生地(三钱) 当归(三钱) 玉竹(二钱) 茯苓(三钱) 连翘(三钱) 川芎(一钱五分)
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5 [& ~4 `' `3 f7 C2 X 白芍(一钱五分) 党参(二钱五分) 麦冬(一钱五分) 银花(三钱) 杏仁(三钱 ) 竹茹(一钱五分) 甘草(八分)( o- u8 r1 {% o8 b' O- q* b
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歌曰:疮后阴虚溺便黄,归芎四物养营汤。0 Y1 y! _' {. q: U% N
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地苓参芍银翘竹,玉竹甘冬杏子良。
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卷三 证治7 ~# H: i& G6 j$ D/ e2 Y& a
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刀伤跌打
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[总诀]跌打刀伤须急施,煎汤何似外敷宜。若云手术须灵捷,险症还延专此医。
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刀伤亡血,口渴心烦气喘者,阴亡而阳越也。宜滋阴养阳汤。7 z, q5 R ^& S
5 s; ?0 ~% I, R8 j3 S 人参(三钱) 黄 (三钱) 麦冬(三钱) 五味(一钱) 枣仁(三钱) 熟地(四钱)4 U. Q0 ]+ e0 b7 l* B* k
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白芍(二钱) 当归(二钱) 川芎(二钱) 茯苓(三钱) 甘草(一钱)
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歌曰:刀伤渴喘并心烦,冬味参 急与吞。
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地芍归芎苓共草,枣仁加入敛真元。# k7 P: R* c1 k4 _( l$ e& H+ [
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刀伤冒风,发肿发痉发抽者,血虚筋失养也。宜滋血养肝汤。
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生地(三钱) 当归(三钱) 白芍(二钱) 竹茹(一钱五分) 续断(二钱) 秦艽(一钱五分)
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元参(一钱五分) 麦冬(一钱五分) 黄芩(一钱五分) 花粉(三钱) 钩藤(三钱) 苏梗(一钱)
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僵蚕(三钱) 甘草(一钱)* \; O: ]$ Z# U. a9 Z
4 N+ ^5 N P. j9 s+ O& Z# {: M/ ]2 a# N5 p 外用葱白、蝉蜕末炒热包伤口。
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$ u5 R: s8 A, i 歌曰:刀伤变症为伤风,艽续参归地芍通。
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1 Y( l) Y5 \0 d9 s 冬竹蚕藤芩草梗,内兼花粉外蝉葱。
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刀伤溃烂,成脓流水不止者,血瘀而化脓也。宜提脓化瘀散。! D( o+ T9 B/ U
4 h' m0 R# k& o# _4 m% J/ J 花蕊石(一钱五分) 乳香(一钱五分) 没药(一钱五分) 龙骨(二钱)
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冰片为末纳入,外贴感应膏。 {6 k: H* O* v4 q
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歌曰:刀伤溃烂水长流,乳没还同花蕊投。6 W+ x9 V* g# l/ ~3 J* a
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冰片再加龙骨 ,五般细研口能收。
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2 o1 s9 q+ b: c' v, e; q 四肢头面,跌打损伤疼痛者,经络有死血也。宜通瘀达滞汤。8 \" L, g6 s4 \7 K
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归尾(三钱) 红花(一钱) 荆芥(一钱) 桃仁(三钱) 续断(二钱) 紫苏(一钱五分)/ C4 L! l9 `6 v3 f
1 V$ Z5 F) s6 U$ E- D 丹皮(一钱五分) 白芍(一钱五分) 竹茹(一钱五分) 川芎(八分) 乳香(八分) 没药(八分)
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蚯蚓(二条) 甘草(一钱)
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如接骨,再加自然铜为末,重煎冲服。' V/ e) e1 a$ V
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歌曰:跌打伤头与四肢,红花归芍芥芎施。5 ]# l- C! n0 s; Q: d0 r% w( u- v
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桃苏乳没蚯丹续,童便然铜茹草医。
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腰腹胸背,跌打损伤疼痛者,膜内有死血也。宜化瘀逐血汤。
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6 [9 d9 D3 l! j I3 D 蒲黄(一钱五分) 丹皮(一钱五分) 灵脂(一钱五分) 赤芍(一钱五分) 桃仁(二钱) 归尾(二钱) 牛膝(二钱) 续断(二钱) 白芍(二钱) 荆芥(一钱五分) 甘草(八分) 童便(半杯冲服)6 V! w# u; Z1 a
+ I! G, T+ ^$ A/ r6 | 歌曰:损伤腹背与腰胸,蒲炒丹皮归尾从。
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% t/ T! ~! A+ `4 E- o; [" O 二芍桃牛和续断,芥灵甘草便煎浓。/ x N, R' o( i; D) V
# [& O6 }! X4 |( [' z/ r; X) ] 跌打损伤,无论何处肿痛者,当散血使消也。宜火煨酒调散。 k+ ^! x9 u4 s1 K g
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官桂(四分) 丁香(十只) 小茴香(八分) 红米(八分) 火酒(一杯) 八角茴香(八分) 调加水少许,火煨热敷,用布包裹之。) v/ r8 ` O( S* M+ a8 `
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歌曰:损伤总要血瘀消,官桂丁香外治饶。
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八角茴香同米研,还加少许酒来调。
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(伯未按:妇科最重胎产,小儿病症易变,外伤尤多危急,宜送当地医疗机构检查处理。本书所载,虽有可取,幸勿依靠自误。)
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1 s: ~% B3 L( Q) Q. s1 b 卷四 附录
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救急+ q! Z m) t% {! i
8 a# t% U- @ B3 O/ K% d1 [ [总诀]世人救急最当详,命在须臾实可伤。因证施方莫疑忌,挽回造化致嘉祥。 _* Q* B4 Q% w- L$ A6 N& b
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误中菌毒,呕吐烦乱欲死者,胸伤而气逆也。宜清胸涤毒饮。
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; K7 q7 q+ A; q& E 地浆水(一两) 绿豆(四钱) 甘草(三钱) 银花(三钱) 滑石(四钱)
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歌曰:菌毒须当饮地浆,银花滑石煮成汤。6 o% i+ d3 f# w+ O2 u
. u c k' P* N4 b9 P G 再加绿豆和甘草,甘缓调和体即康。8 o- N0 L# X0 S
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中一切毒,无论药石虫蛇者,皆风痰热毒也。宜解毒万应丹。, V3 m, S( J0 W! k
( I7 ?! h( T& Q 雄黄(一钱) 白矾(一钱) 犀角(四分) 连翘(三钱) 银花(三钱) 甘草(一钱) 滑石(三钱) 防风(一钱) 绿豆(四钱) 射干(一钱)
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0 x7 \/ M3 _* k' c 水煎,微冷服。; u# e( a/ ?" T2 q1 l4 i
& S5 _( N# \& B$ F+ T# { 歌曰:百毒都须万应丹,雄矾犀角草防攒。4 X* u. ~3 Q7 a+ w% m, E
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银翘滑石能清热,绿豆仍宜入射干。
4 g# J/ L1 n& Z6 U' i& {! S' T
* g2 z5 Y* f+ R4 V" H* l (伯未按:蛇咬伤,捣蒜敷之。蜈蚣咬,蜒蚰捣涂。蜂螫,蚯蚓粪敷之。)3 C9 @/ z R& f) P
7 ~9 f& b* E2 y" g& A0 F 中煤烟毒,昏眩迷闷如死者,炭气闭肺窍也。宜清凉解热浆。
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莱菔汁冷服,为第一方。又冷水自胸面灌服之,又置冷地风吹则解,后煎黄连石膏芒硝汤服之。
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歌曰:瓦斯昏迷莱菔吞,风吹身冷即能言。' k5 A# ?. @8 Q# H. G( {& I
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膏连加入芒硝服,一派清凉体不烦。
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" i+ h \ R0 b7 E* i0 Z* N 跌压猝死,血气伤损昏迷者,须曲拳坚抱也。宜热马溺灌之(如无马溺,用童便灌之。再用桃仁、红花、麝香、酒军、童便并服)。( ]/ l/ c& t1 I8 j
+ O; P4 X; N' A6 l/ N' L 歌曰:跌压昏迷抱要坚,热餐马溺治当痊。
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0 i2 w5 L Q) x 桃仁军麝红花煮,童便加来效若仙。* e2 u/ r# O8 m, v
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梦魇猝死,僵卧呼叫不醒者,痰气闭窍道也。宜通关开窍丹。
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皂角末(一钱) 半夏末(一钱五分)
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: n8 l4 T5 k6 o/ c$ L4 d 歌曰:梦魇须将皂夏吹,通关开窍奏奇功。2 s: v) b7 r$ p# l7 c" v1 X$ X. l
+ P) G% k, l$ t$ w! v 只缘梦魇因痰闭,取嚏除痰此法宜。
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* _! T- Y) d( I+ l# t 凡汤火伤,不可冷水逼劫者,热气恐内攻也。宜黄连白虎汤。* W1 }# O4 |% d) H2 v& H
2 j& j r1 u* d* ] 石膏(四钱) 知母(三钱) 黄连(五分) 甘草(一钱五分) 花粉(三钱) 淡竹叶(二钱)
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6 H/ g6 |) ?4 P) W9 @. p9 r3 Z 外用大黄末麻油调敷。0 a1 G# X2 f0 k2 v$ `
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歌曰:汤火伤宜用石膏,知连甘草一锅熬。
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4 `5 u& }7 S& D' d+ u y( ? 蒌根淡竹均清热,黄共油调外治高。
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7 \3 S, L5 B! d4 x1 E1 ^2 U 投水溺死,水不得出,闭气者,当撬口通窍也。宜吹气吹药方。0 M% T; | t/ n* n/ ?4 D( ?3 ?* M
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用竹管吹两耳,用生半夏末吹鼻中,用皂角末吹下部中,水出则气回。
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2 q( \. |4 I |; I 歌曰:溺死宜将两耳吹,复吹鼻内气能回。5 R$ f% J/ k0 j3 |% ]: h
! B& [+ E0 |6 h, \7 k' Y4 u 再将牙皂捶成粉,下部吹来有转机。
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: ~2 U& X+ _( a/ a& t 救自缢死,恐其颈垂气泄者,当抵肛提发也。宜推拿按摩方。' V( c- u7 c4 l) ~1 h9 R) g* z5 S
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不可断绳,当解下放平,一人提其发,使颈直。一人抵其肛,使气不泄。再用两人按摩推拿,曲折手足,复用竹管吹耳中,良久取嚏,进姜汤而活。
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歌曰:缢死宜将顶发提,抵肛摩按漫推移。
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再将竹管来吹耳,缓进姜汤气可回。
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/ b9 x, e- i8 [0 d$ \. }! P5 L5 V (伯未按:现下倘遇中毒等事情,宜急送医院救治,切勿自疗,以免耽误时机,至要至要。)
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