|
|
医学集成" S" w) u: A' \/ Z
$ F& Y* [! g- @4 G* ~! S
目录
5 C6 E; ^/ ~* ]* b8 T
1 w I. F9 o5 _3 J* E. z 医学集成卷一
# k; H+ [* d& H% z( s3 J! x
# a" x# I$ c) U$ W- @# O; Z# _. ~8 F 阴阳诸论
3 w; f7 r* U" x1 ~( g3 A+ A
" x- y) Z' h6 f) I- f1 g, z 天地阴阳% g2 v* j0 ]4 f ?/ f
0 n3 k8 v, t7 ]6 d' o8 @ 人身阴阳/ M" P% V+ [3 J6 }
I3 p) _8 _* |! z/ M- f
病有阴阳7 [, n# Z, p: [" k" N0 o
* d3 O4 b" i# @+ M, {: k" K
药有阴阳
( W* [% Q ?: z" l5 D
; [. ^& |% p. s$ w: E 阴虚证论/ Q( w3 g' u: q8 O. K- k
+ |# [7 M3 W6 V
阳虚证论
o: |7 o, k6 O& B3 r d
/ a2 c& o/ J2 d3 \# p0 ^7 y 先天解说 [" r2 P7 l. w8 c6 t* j- K# p3 b
+ p2 X8 ]- H$ u" j7 q& Y1 z0 T8 D 后天解说
7 v6 [$ H. E4 T/ I0 C" B/ U% [5 A4 }- U0 V% e U1 p
丹田解说
4 A: Y+ ~8 U ~0 C0 B
* o* I, Y' u/ X/ X4 O0 D 五行生克
# O2 o5 f4 |( w
: k' f! V- ~. U, P& y 五脏六腑
' f- g* ~- G6 w' H# _
3 v9 \: s, n- i* v G% Y2 F 脏腑表里: l% n/ e" n, X7 [3 n0 t
/ u0 y, {. \1 N& U
脏腑所属& R# [1 n: X7 m* C
5 J9 T* q. t, m- u! S7 D
足六经辨
% f. G2 h$ ]& Z& X3 r6 u! R9 O: g$ [2 o. }
手六经辨
: y5 o( N3 F( n* @/ E1 K0 z9 I' g2 O% G. e
十二经络
) `& O) P/ i6 i3 a
* G9 B7 q( i8 {' e6 |8 k* F% H1 y 寸关尺解: ]2 T j5 Z5 V1 J# G3 s( M1 \
5 q. |- t" R% Q. s
六部脉解
: c# Y- x# ~: g, I c7 u) T% d4 k4 N
脉定至数
9 t' A- M) N4 E* H5 _3 u, v" {3 g' Z; v! K- o3 n4 y
脉定权衡
. @: h" W9 h4 d4 ?
) @: B9 Z# X( F$ b Q 浮沉统属(崔氏)6 N# _/ G! a# ?$ H
]3 E. X \2 y2 D4 t# `+ z+ E6 m
迟数统属
3 v2 K1 `; T& b: i* Z( L" O% u5 u) I: L4 A# e# [
滑涩统属
" q7 T* y6 W% W0 I( e# B
3 c2 }# U/ N6 q5 l- ?( D- l/ ~ 诸脉主病* k/ M6 \8 y. R `- B! z9 ]
! g1 n; X" v8 I& @8 m: @/ r, L
预卜生机
$ {. Q- L" A/ z9 `# S
% x" P" o1 c" j4 _& P$ P 表里解说3 G L1 g" ~& p" ?' i1 _. L1 P& {
2 O9 ]& i, `" f* k3 K7 F 脉分阴阳; T# R9 t9 N9 l; ^# C) A& V
. \. x5 j% w$ K0 m
五运所化1 A, [ A# P5 z+ c( D" L8 m% B
& @2 K, o- c; \+ m* Z) c$ w
六气分司
9 h: [$ p# h. l- b. `' W4 O, T2 ~7 i% t% {5 G( I' I3 ^2 l6 F2 ]
司天在泉
3 A3 O3 C! W0 J, C+ Z: x# c& A
5 h N/ _0 C( b! m/ U 手掌图示
' `: ?/ J! J* ?* g# n' e8 I1 M# e3 L @ J
值年用药( l( E# K6 S8 o
' V K" f6 f8 k" J; z7 g4 A' b 五行本体: g6 ]: G- A- ]+ `2 k2 |
t8 T1 g; [3 q6 m7 C7 T1 ?/ z2 @; j" z 望闻问切杨氏
/ f. {' i0 n, \
6 Y; C% k$ |- m 望色知顺逆7 ]2 \# X) T; X6 f2 k& r
+ o/ N+ ^$ N3 o9 K* V) R
闻声知虚实: ~% k1 y# d x, H
" T" \5 \! e! ]. T/ C F
问证知标本9 `) U* F- o) O7 N1 M
2 P g+ R; S0 `0 A G, P
切脉要法. ?0 d2 m) ~8 ]% P; ?
1 j) r! N$ F- c) }' o
脉义总论0 U, a. `" O/ _4 Y0 ^' [/ y$ x2 A1 g
+ F! E! ^' Y+ ~
六脉真辨
, Z9 _4 Z# O* [# Y8 \# Y* i6 ?# p/ j/ t; _6 R
浮脉体状
% @; [$ W' W5 l ]$ U5 N# L/ S. \+ @+ v0 Z5 |! L
沉脉体状
3 Q6 P9 L' i" M& J1 @* a. M0 e# D2 X8 P2 ^
迟脉体状
2 v9 w, v' f3 v5 h6 J- a
& Y' } e; n! ], a 数脉体状
2 H2 A- E) A( _9 G7 s' i) |8 x! A: [& x, \* m
虚脉体状
0 I0 U' i8 G2 g
" e6 A$ D" }- U4 O, X T 实脉体状. B* b X* t% o0 Y4 p
0 O* X& L- v* v0 C$ k8 o: t
群方备载
; m v: x3 k) Z/ g/ f2 g7 W/ L: w; h( e0 u A9 e% y
余批景岳2 a! d/ M: h; e/ F C( L
. e% \8 R6 |, j: V K) ]" ? 入门看病' N5 ^2 y7 q0 f3 k+ p2 u5 |
( c# e! r# s" ^' R& q7 F 治病要诀9 y6 e& _% a$ [' |
) r$ R( A/ h" \) \* v+ b
伤寒伤风辨
7 [6 U5 b8 ?& B
7 B1 \, |4 `6 |' [! \# ~ 舌辨阴阳水枯三证
1 y" \: m' g8 } _( S$ [
& S- l* E# A* F1 R( r# q L 伤寒瘟疫受病不同辨6 V' M4 l! G9 ]$ ]
: E4 A. A+ ?% j& k; V
伤寒瘟疫脉息不同辨. X2 e: m$ l& L- e; N/ `
& y, v2 F$ W9 h1 S. o" L: |( Y) P- c
伤寒瘟疫病证不同辨. d9 l- r. P$ ~ H; |$ Q
0 f8 t6 `* u& A9 p4 ] z 伤寒瘟疫治法不同辨% p" N7 M# D1 F* `: ^: n
+ f# i! r) f* q 阴阳表里辨) Q3 x9 {, F& C+ L7 e0 l; y3 {
! f6 @' v& {% O9 G
内伤外感辨- z, T: j' h+ U
! e* B+ ]( k# @' }
看病歌诀
$ I9 M1 ^+ |" v6 [
% {) t* {& X8 ` 有病先从气色看; Z( ?9 E7 V' z3 d6 U; d
. W+ R' ?' O4 ^" g& v6 t' U
再看舌胎分表里
1 G+ N. H6 z4 S
" A% o. C5 K0 W3 Q 看妇女歌% Y' A, b4 Z+ i, {; o' ~; z
* f5 u; j; ]7 `$ `" E# v7 d) q
看小儿歌! k1 F7 K" E5 n. u$ G- S; u
! S: ~+ X8 I8 K/ O 分类用药歌
7 [& R/ P* h7 Z# P( B
* H1 {3 q. @' Z! \$ W4 e. [ 五脏补泻凉散
% \0 q$ g" f0 `$ ^! `4 M) ?8 l5 L1 c2 s% r+ A: D- y
六经引药2 Y) B; t2 [$ M9 ~' M1 V
% |2 O+ {+ r3 B; c$ i1 w
用药如用兵
8 m/ e6 C: ^) K: c3 v
/ L1 X# l6 b J+ w ] 医学集成卷一跋! d, B3 L! m3 f% t o: t
5 ]0 K; q6 I6 `+ A$ B0 i 发端统论! {# F. ]* B1 B) a
- L* M0 \$ h4 C. P 医学集成卷二4 C, Q: Y" E& f7 E: O
" D/ I' s0 ^" j4 w5 e 伤寒8 P( S3 H3 B$ K, i5 G! y* V4 ~
- ^4 K9 s+ Q) X. q
灸伤寒穴道
$ J+ m+ O3 M" Q' D/ V7 c' T
. I7 y/ Q( i7 `5 z0 o ?5 p 瘟疫! a- `- {1 }, U
0 U" i$ U8 p8 e' C! E 附应下诸证2 {: {1 u+ Z3 i3 _6 S
8 D3 }( ~7 t/ |2 t 补遗瘟疫杂证
. D2 d3 `6 y4 |4 L3 c; s4 B$ m% k; ~' V! m' m2 w% k2 d0 r( Z
斑疹
# G1 G$ Z7 x0 t# I, K* @% N" ]' c) k( D2 U
感冒1 H+ {% D$ w# h& S9 S' W4 p8 t. i
. P$ A! q# e: Y' L3 _
疟疾) R) U, O: Y6 G; H% g
7 A' L- A K- y' N. x 疟疾三方1 L) f% g; L* E) y. ]
) } g9 ~' t: A* t" @% {: F9 L
截疟
. W4 o6 ]- }& S( `7 p5 v0 J$ E: G! R g+ N
灸疟疾穴道
) D9 D" o2 j( V. h. p- _
& C& o: B4 D4 {) X! \3 i- I3 K 痢疾
5 y1 l9 Q$ Y( X- g3 V: ^1 l! L; c' b0 {. }! _9 }6 \$ @7 E
灸痢疾穴道
/ P* |& M/ `; \: A" j. [- A
3 R4 ^0 m) h1 r! N$ j. Z) _- s& f 中风
; I- A# I. W5 d+ R1 u8 g# E- v
' f( n4 u9 B Y; Y1 [. k9 }1 V 补遗
- a, [5 f) z& A m) v8 Z! u3 |8 j U7 V! n
灸中风穴道2 O5 R! P7 o) ]; }6 w2 ]7 M p
' Z+ O" T7 E7 ~7 z* r5 ^6 H, N r
中痰
' B) B: @- E+ z: g8 R5 w' \ S G' s; P' C. ~$ N
中寒
4 t. p6 b) Q+ e' h+ y! x3 z& I/ T7 }* r
补遗6 w. d( A, `) K- t1 M+ b
- v1 T& Q! E* B$ J3 @% ]& ^ 灸中寒穴道
) T& _) s) Q5 `; w2 L" b
* }7 h7 ]4 B* w4 m 中暑
0 h3 P y% A4 q1 e5 T% X l0 K8 B. m1 k( u
附杨西山法
; ` m' `7 h- g/ R( i
, B1 f6 C7 L7 U! k2 c) W 中湿3 h- e9 J& D* b5 G
' x( E9 ^1 A3 n" Y 耳证0 m! J6 X! ^( ]/ ^/ ]/ c
( @' h, R: g# K, \& Y8 g' | 补遗
" E2 J5 x7 R6 n3 {5 J' @3 c
6 m: P5 f% \9 m 灸耳证穴道1 c [+ C, q7 s8 g# t% P
* i1 \/ f" H7 G/ u6 g 目证
5 R: ?6 l; J6 P
1 l7 S" j2 M9 b/ j% t 附外治方' U* |" Z& @& d+ N9 J
8 w! h y+ v4 @5 K# ^
附咒眼方# S. N* s9 u3 ?2 e
# Q! n, J) E: l) X& e8 y: q 灸目证穴道
! i) C9 A1 h7 ?, l7 S- X6 s+ g( y
( E% q; O" c; A 口证
p `- i8 L8 s3 F! F! J* R: V J
补遗
; ~1 @1 C( z8 t% M( g" J8 n; Q6 C3 Y' O
2 h$ ^# t% @* K8 s/ k( M& S) R 灸口证穴道
" P! o W+ L* ]
% v8 W' y! Y" G7 [7 }9 U 舌证# q: ]$ v& d: b3 Z1 T- H5 r$ [
- y; M" M5 N# a5 K0 Y0 i6 S% Y 补遗6 z; R4 [+ {2 W, Y: t7 d& g( h
G( q/ l/ i" X( c) x
灸舌证穴道
# ~# W: H* i) d8 ? s: {; e X+ i
' b% e* o) ^$ a* B 鼻证# l* w0 X- @. N! A3 G5 ?/ y2 L( w9 v5 P
% @- D. B, b3 D- l 补遗3 w5 M4 E" h3 ?2 x3 x$ e9 q
2 q5 x2 C& C6 Q% `, A
灸鼻证穴道
3 m' t( w' d* J
9 F# a9 f' ]! H 齿证5 ^3 N- e7 d4 c( K Z K
0 \9 W. y5 i) M i5 R1 D: H
补遗
0 O l+ p7 Y/ K/ I) i# D2 p7 h
, P7 U) j9 n9 W 炙齿证穴道( R% ?4 ?6 C1 t- {
9 u3 \4 }* e6 e9 [+ j. d 喉证: T1 u6 A. o# R4 u% m; u
0 c4 m' H6 x8 v/ l/ e. [# M 补遗6 r# A5 L9 }7 B, c$ z
$ R0 y$ L, _7 M- [ 附绿袍散/ H" F! c, U- \5 |1 Q
; x" L) B3 d: {# J5 N 灸喉证穴道
5 G) `% U3 y2 S- {' O6 W) N. [. @' I! S; {- H; ^/ f
脾胃# a3 p* g8 b6 P# E2 q" o* C
1 v9 |; c( W1 a, S: z/ R/ t5 t 补遗' L8 }& g9 |% b. _. L, f% p! C+ v
2 i" ^, B8 X$ Y, r- \ 附消食外治方
?& w6 s. o2 {
3 L3 z, M/ W6 f1 E1 _4 |! T 痞满
1 V L/ t9 [8 O' H5 x; O3 Q: k+ D% r9 _; @: l* W j- D* i
补遗' K9 z) n$ F8 M( s% y
4 D8 U3 o8 ~- ]# G2 S2 v3 x
灸痞满穴道
' f3 {0 |2 B0 ~6 L
4 `- l" b3 `) f: L1 O& O/ K% c 积聚
+ H. A {* x* z" Q. \+ |& F7 {# D' \' o/ F+ r( y9 v6 P
补遗
1 I! _- I8 w8 ^- ^; @8 ?0 H. A7 c: U: L- o# W; n2 g. L$ R
灸积聚穴道
: Z6 p1 u# d( q# x0 y( `5 e
; y, H' x3 K5 @1 f9 H 反胃5 q6 T |( s0 F
" ~% M7 `# @0 w" n* X 补遗: t9 a1 }4 d- v7 {: o( {
1 T0 m* T- b. T6 x9 G 灸反胃穴道
2 J9 Q$ D/ {, |' t, h
" R1 T+ [5 U b7 \ 呃逆
- ~& V; @4 Z+ I
V" e# H+ J1 r1 \+ C- \7 l 灸呃逆穴道
4 P. ?9 S6 v" F4 D! r
/ i# I) q' s6 H 噎膈4 A& P1 \/ A# O: f- u# \
/ S( t0 b0 f Q) R+ T
补遗
* T/ q4 l6 Q3 W9 j* m4 m! m' a! S
6 Q& j7 p+ m8 `' j& [1 i 灸噎嗝穴道: a. \9 V) \* {
" J5 h! D3 u: K4 B6 {7 C% A& d 关格# s* z8 V# t8 U: ]& |
3 v$ P8 O) a& c 补遗0 ~( M! m$ @; _9 D
" f0 ~8 Z3 U; c' W V- l# t 灸关格穴道/ K, D4 ` g5 ]& K& z
6 I$ W0 U8 Y& ^+ u% [* d 咳嗽! J$ e6 l% B- s6 f! d
9 \- |* R0 z. Y' }: a& S 补遗
! a; l( X+ W1 X: |2 _9 K& G+ i1 I" ~) `4 g" O
灸咳嗽穴道
: R) C* c5 M$ J' z$ v& \; W
/ \* S4 {4 F! F5 @& y 齁证
+ h6 z. h: X& b/ e# y! F. _
; U9 A2 c6 ^; ^) k 灸齁证穴道
+ E! Q2 w7 |! w5 `6 L; o
/ L5 ]# M* e- j5 X 喘胀1 z& |/ G- k0 O# b) c) M! K5 q/ ^
! \1 Y+ g+ |' `
补遗1 k# p& M) n+ k$ o% F7 K
6 m( M; a7 T4 C7 G# [1 G9 K s( b/ T 灸喘证穴道7 f! i4 I4 _- f$ H( ^8 R+ x
% n+ O1 w( l0 U: v
痰证(附饮证)
; ]) i, o' \7 N4 g/ J0 O* B! d ?1 _ g/ O# B6 O
附五饮证/ J9 T5 v5 @: E9 V+ }6 J% x
3 f5 s0 x, z* ]5 J( W
吐血
8 @0 V- x7 O) @3 Z# N+ z$ Z
/ A0 Y7 O2 T: g& K# k9 E 补遗
! I' e+ C7 o ]$ r3 P8 V9 `% u2 p4 s+ S0 s3 M" @7 u' a9 a) d U0 O
杨西山失血大法: X) W- w' ~ l) @2 W
% ~7 r" x" v* a) U 灸吐血穴道
2 l2 ? a) {: y/ {9 w8 s7 a6 \. Q0 [8 Q% K4 Q# K
鼻衄" }$ T- @/ t& i Q
! L0 _" W2 n2 A" H, F- x" y- i! Y
止鼻衄歌/ f5 I: [7 W: m' E2 `; F, ^6 | ^
9 |; z- l7 M9 Y6 H& }, o0 _* {
鼻衄单方8 \( S* P1 B# b0 A- [; J% M" y
# H* a# W. Z; }. h+ s 灸鼻衄穴道, Q. I4 {& _( O6 l9 m' l/ m
: l* @* m' _/ c6 l$ x, w- U
便血
) x: [9 t7 j2 s* K" l& s+ f, U
b, x2 w2 v) S7 F4 _5 c. a 炙便血穴道
, X6 s% ^! S! C% a
9 G4 o) L: q. e- s 溺血
0 Q! N6 r! E h7 _8 J' G, y6 d `/ r# L7 g* {
灸溺血穴道
; t; Q0 i1 D8 [$ a1 n6 R; ?6 _1 s# Y7 i5 {2 B
附各血证6 B: ?8 H; A% _$ E# Q
+ B6 t3 q8 T# q 医学集成卷三
0 ]3 O% F4 V6 s3 X- w& O h- u: h4 C9 s5 V0 _* n5 P/ B
头痛
: d V0 d, T4 |1 H, Z1 P& a' k" B u2 K
灸头痛穴道
8 b" X9 n1 v* R B+ B0 G ]
6 ^: V+ W) R/ G5 b8 o 眩晕2 h( Q* x0 n% b# O5 l
+ h2 s* E' i. L4 p5 B! x
灸眩晕穴道
7 i: |8 D9 O1 a; @0 j4 M2 A% c9 i- G# s) j" [* c+ r
肩背痛8 V: X' H( ~; G1 J6 W
& U$ p& g: v: A% U v 灸肩背痛穴道. H: K9 `/ O0 ]* P
9 T6 R7 ^, o* G% J* |) D5 t6 J
臂痛) P! [. F+ ?, k$ L4 A
" ]. C; _. |+ O7 U1 A+ W+ @ 灸臂痛穴道
4 v. ]! y3 f* m# r4 g" O8 m% V# h
4 R8 U3 Y1 E: i; ^ 胃痛
# c8 c& H4 n0 O+ w
! w! i& k1 g) q6 \" D* ?3 \9 ` 补遗/ E: t6 u: V! r( n" C3 f
6 W5 s6 w/ a P$ R
灸胃痛穴道& I) m9 } W# z' l; G
t; r) {1 h& k7 |
胁痛0 W' H4 J9 g6 v5 Y0 [
& D: c# e; g: F6 v* x
补遗
. Q7 o% Q: p- D, X
! N) g$ r! s5 ? 灸胁痛穴道
* V- G6 z5 X7 Q- l. g0 ]; U3 h2 ?4 M6 ?# ^) d
腰痛4 e0 l6 k; |. \' A+ A5 p
I) P z4 A+ K) t# ? 灸腰痛穴道
3 b- U( r0 Y( F( K
6 m* I* J- a y/ n9 R; i; [ 腹痛
8 S1 y/ B7 H K: v3 h$ I- N( P0 ?9 N, R! j1 V
补遗
0 V/ R" Q V8 k4 c7 x, D5 M4 C+ [2 I }0 x" `! @0 U
灸腹痛穴道, N# r! F" W9 W6 J- K* H
, `9 H+ K6 {) S* t% e! Q 筋骨痛
* L5 i6 ^' f/ h6 s
( d$ | [1 {# w9 B* A7 f- n" K+ [ 补遗8 D) {$ D' U8 u0 `( E! I
; M' h9 O, `# ` 炙筋骨痛穴道
( |: u. u& Q8 d# [- [- ^# T" l) s! ^: f! E! B/ c7 e# B
霍乱) F6 X& `: e$ N8 ^
4 m4 `" H! a4 P( w4 f 补遗
% w. v( ?+ {+ }6 Z8 Y' N- P
6 Q/ ~, n* _% F E4 p 炙霍乱穴道: m: p+ y1 D0 P. m' A4 I/ i. @. w( W
! W9 l9 L7 x& e( H 泄泻
5 I D: n$ v1 v. h" ?9 V4 b+ E
( P( w0 J: X G: t4 y. N 灸泄泻穴道; B# C( f. T( R, G; L
4 s. Y% s! N6 p 虚损! t: b8 H. Z+ x, r8 N4 M' o
H7 n0 ?, ~' t" ]6 r
补遗8 @# q, i' N7 z! a* C
* {9 }& y- z$ H( d' d
水肿
! ]$ H7 g7 m3 G; [* H9 f
; { G% F4 L& e$ {2 p; Y4 y 刘欧泉秘方
& A2 r% K& C2 O9 c0 a1 }. ~5 e7 ]3 m0 C7 Y7 `' |2 D- J4 ~/ e' }
附诸肿
k5 d' \9 M* v5 I6 O4 H2 ]: j: k! v& E& J- y+ M
灸水肿穴道4 |3 D! N4 v, a) q& i8 L
+ X+ \) h' l% |0 [ p' M9 N6 V
黄疸
8 F, U% e% t, c5 I/ |7 m1 T* H5 E9 z' Y6 O2 U
补遗2 Z, _1 I6 \* U) @, n
+ L0 j0 v9 X- I. l7 p
灸黄疸穴道
3 t3 H% m. A' c; n, t) S
- @ J8 X; `2 h7 M2 a& n 发热: b c) s7 n/ B/ |- G# M" v
; g0 A* B' H2 i* e" D5 u% d
厥证" F$ u7 Z/ K/ J- P: e" n1 Y
7 z1 s+ n8 d+ b' J! e 灸厥证穴道
9 a: ]2 ^1 X$ f% E' W' z
' a' S7 v$ P4 i( p 汗证9 P; B& S% `8 ]( R" K3 p ^# M+ f
0 L( o) G0 c) k* \/ `% o. x4 y
补遗
+ F! g% X; U x3 D7 Z {; S. U
- G. |, C* X7 _ 灸汗证穴道3 E- ]- b% B0 C y) l" f" d! F9 I
1 `* C" j& r# d/ m
心跳
6 g0 _6 }9 a- |8 f& g! r8 H8 Z1 }, p) t5 [
惊悸) C: w$ X* D1 ]) ^
' m i1 V% n* a6 C# ~
健忘, H, z; \- \/ x
( [# y5 v- m5 P7 H; Z L 灸健忘穴道
8 T! F1 P- x1 }+ g1 \9 G( o& x6 Q% c% K+ Y M. U2 q$ P
不寐& O6 R: M8 r4 W5 q5 U* U
4 i9 _5 {1 F' O 痉证' z+ f- `/ g1 v# ?
% T4 a0 R5 { t' P7 L! l+ ?
灸痉证穴道
! U3 t8 V& |6 a0 a; p& @
8 }9 @+ W* o2 h 痹证/ h y9 d( b+ M8 d4 B- S$ w, ]4 B
1 ^5 l6 R9 A, x; S& d6 g: N. p9 O
灸痹证穴道
* U: }5 ?5 j# {$ v, `9 C( f! z: z$ r) ]0 m$ o: Q
痿证
" m: T- f, B- _0 J: \+ q$ U, @6 W0 ~ _. D% \( R8 e k3 @, H
灸痿证穴道
! b/ Q/ Y' b4 Y/ }; l
9 r0 k ^7 f. l% L0 A0 X 脚气& m$ x4 `8 H; b2 b$ f6 S4 o
$ k& Y4 w( R7 r5 s 淋证
* _6 o+ [4 g6 n! c X: I% ?1 I, M- K$ |; w* M, i& @" J
灸淋证穴道
# i3 I& e) V: O! p5 d' _
+ M4 r& z) h% {8 ]# B6 b9 y: R 浊证+ j$ p8 _) _8 L; B& ^
" c' O8 E1 @* j: E0 t# b3 [ 灸浊证穴道
* N- U4 M5 B. K; ^9 l6 T( O6 ~2 T/ m* I1 I5 k0 U
疝气
1 {' e. R* B0 C/ d) Q; i- G+ W( r; P3 F: L# R' ? m2 g; {
灸疝气穴道
2 B h6 s3 j" B$ A$ r* ~2 [( L* k# b4 d- U9 G
遗精, P2 t% h% A/ `5 l( S2 b) _. ?
# ~. t5 v7 Z# p: a1 Y' Y
补遗
$ i- ^: f8 V) R; [/ F( q6 |* ]* W6 Z+ X" E
灸遗精穴道8 Y! v+ K) H% o6 m8 P- k1 a
& M; F3 J1 c3 c0 D" q7 L
小便闭
$ T: [* a* ^% D' j4 ~
5 K5 ?# u i4 v: U" q1 U( y 灸小便闭穴道4 ~- k* W9 W$ K1 H7 t
& A: S$ {5 m6 ~" x8 ` 大便闭4 Y% Q) `* s+ ]+ s+ u2 [
! P' o% v t. a1 U
附二便闭8 l2 W2 U8 z n
' L8 M* |- E& Z9 U' @
灸大便闭穴道
: o* V! M9 x; B7 c
G- m) \( h; Z: \! |+ y 痔漏
5 P* t2 i! p: J8 A
* e, \& R. H+ A n- I 灸痔漏穴道* k- M: U x4 A6 X
$ N4 B8 g- Q* s$ I2 a E- q1 m 脱肛
5 s5 l( ], l! T2 t x
3 x. @8 C6 V+ x1 p 灸脱肛穴道
" W2 e' G9 |- s+ _% t6 k& X) C! k: W! V4 U5 ^
调经
' {! i. \2 q: X: X( u- _% s; `" j- e; S: \& y4 ]5 `
灸调经穴道. ]8 t* u0 @+ Z, w! G
9 l) D6 V- {6 u; j 经闭8 A) {4 C' ~" h! O; n4 Y/ t& i
# q/ l$ X. g5 p$ ]% i
补遗2 ^# f/ v6 L" D, [* @* I
6 l* t) Q7 W4 x; p% e5 S: T9 U 灸经闭穴道/ [& m6 H1 N' E- W
# c# s. E! O1 S4 G3 ~7 P: I' N8 L 崩漏
+ F, F7 F5 q$ E* W
( U2 h: X: l X- [/ r" V, p 补遗
1 @" w! O3 m4 [" l1 L7 h- ]1 y9 T0 M- T+ d* ?" j: I
灸崩漏穴道/ f8 R( f' g$ n& x
" D/ L+ |: u3 _ 带证
, N" p" O0 }" k- V# r' m& K+ r1 k& i# L: }# [- i
灸带证穴道
H; v+ e u. x2 \% \. b
" w1 j' x/ J2 X( h g 求嗣' z& _( f5 Z4 f* y: Z! _1 g8 `# S
d/ n1 p. F- b0 _- Z+ f$ K: ^8 I
画卦定生男生女歌4 ~% o, b1 h0 d0 B5 ~
( m* x6 }* R! e) D! N4 h( K, g
妊娠8 F* A6 z- J2 m! r0 h- N3 y" R/ ^8 g5 I
f# y( j% p: B8 G; V7 B
补遗% ^: _! ?; v4 f3 z$ f( A
! E8 k3 Y. s1 N2 ^/ Y; r 临产
6 h3 p, P6 Q7 y& R" ?7 n
, P1 j; k* F! W 催生神咒
7 N( z3 g1 D6 G* _/ z: A0 B# Z1 P/ x8 Y( p
灸临产穴道/ {" [+ Z+ V/ @1 p. _+ m' p4 [
6 o3 a3 m' t4 R5 Z: u# K; G$ C
产后
/ q/ i2 p3 q& {1 l& ?4 [/ U# c8 @0 F7 u
补遗7 D) K# J- @- z- N Y+ S
4 B* J- I/ C$ N
灸产后穴道% g/ g: F ~+ O) Z6 q9 \' S7 u
2 Z3 T9 q0 Y# B$ ~/ k* P# u1 Z 乳证* y- f9 W3 b1 O. s! U9 M, {6 a
$ i/ d5 V8 f, `* _+ w4 C" [
补遗% a" I0 K; G/ X+ @1 t- K
# c9 ?1 [* U3 _9 j$ P* x 吹乳咒法
9 p" p. C8 g3 l1 ? f
& U& o& E) _$ z' j; W 灸乳证穴道% n/ L) Y! Z7 |) J! y, m
9 y( }' u o; h' Y
妇人隐疾
% R- a2 Y% Q! b q
2 B7 T( e7 {$ { 灸隐疾穴道4 z6 n1 T! J- T/ `3 V; ~8 b
T" Y: G- o# @4 a: ?6 q7 T
小儿
V) o+ _9 H2 ~7 e
% c2 ]" L1 ^. {4 _+ e 灸急惊风穴道
" g) A6 r- O3 q/ e9 Z& p5 N' _% P5 [/ h% {
灸慢惊风穴道
2 ^( r7 Y B5 C3 L2 J1 y) a9 Q0 Y2 R6 P$ L+ ^
痘证9 Z; y# a# M6 o6 z8 }) e2 r
; h; t' Z; e6 i9 ^ 麻疹; Z: {0 [/ s+ \6 S0 d2 P) G
% G# M: P9 W* Q0 c- x, y
疮证0 m% `2 F' W$ Q: U# \% {3 f8 q0 B" h: n
0 N [& A8 _/ R. k3 M
六经见证加药
/ Y( E$ E# y! B3 O/ ]* S" O6 ~" P& C+ [% K% h1 t: U% _. b2 {
杂治/ P/ D5 [3 p4 _' L- T6 H
- r" I* L( m- g& p" h4 i( U 补遗各方6 l9 M7 s% [. g& G
3 `6 B9 m. }# E) Z- k/ ? 医家备用1 f$ B, J, P5 M4 y
2 A' n, A5 G6 G
医学集成卷四1 w4 A2 a! X5 s' U
6 Z* D& C7 F/ p* M% S# K8 L
病论六则
* t- I$ m/ J: D
" J6 W& n' h" a C! \2 Y$ S3 C 恭论5 ^+ g: p( y5 B# N8 ~% I
; a3 Q' e6 h0 H& C' h
予论7 S9 z) j3 p$ Q& `2 m
; }! ~8 v& g# c2 t
恭论
! X3 U! j+ h& x9 [: B6 \6 L+ S% h, U/ {) ^! t% v j
予论
9 Y+ j* S$ a" _3 o* X% J/ s" M
v: E$ ? T+ s0 F! } 愚本庸医,妄论贵疾
3 Z5 c, _& g% d9 |; u8 m
' l) _# p! j) s5 f5 a+ l+ X 恭论
# s" O5 G$ K' N" l& `7 e* P1 G
( e. \& @8 H5 Q8 m! K1 { 医案九条
G/ _& j& @" b8 D/ z
& p0 y! T5 u5 P7 G& a 任脉经穴分寸歌$ y% Z$ J0 i2 Q( _# U& D$ s
- W9 D6 E. n: @. ~/ k( g
督脉分寸经穴歌) G4 H, o1 g! H% j
0 O/ J' L0 O9 L5 f* @, X4 j# p! n c 足太阳膀胱经经穴分寸歌( r& H! A; [ S5 C* s2 M! X l
W2 Z$ Z/ ~0 ^ 足太阴脾经经穴分寸歌
6 M6 r2 L5 i& |- S) {# R+ s( }" s7 o; y- A( R* D- E/ C/ }4 Q+ m/ S4 I8 Z
足少阳胆经经分寸歌6 W8 q9 D! ^1 y4 \
( i& u) l- }/ g( x" a 手阳明大肠经经穴分寸歌4 }; b+ y! t. n( Y
$ J4 m% }. K& @# z/ ?9 o 足阳明胃经经穴分寸歌
" Z- E) I q) o. v/ U! j; ~% l4 V+ O/ f
0 \" }$ ^* o# R# R. G 手太阳小肠经经穴分寸歌
( m) X5 p0 Y8 B6 d6 x) T% ~: `* S: @4 m
& z) Y$ Z8 a( q/ y, j4 }: { 手太阴肺经经穴分寸歌
% ^2 E0 ?! b/ m* a' a8 n' z7 \9 i
3 `( q- G( B3 G, E4 n. m: x 手厥阴心包络经穴分寸歌
9 j3 f3 H5 c5 ?% w0 e* E* k3 _/ R# C& ]3 a5 K9 b( o0 _4 X: q- l- Q( B
足少阴肾经经穴分寸歌& C+ t; U* Y) f; D9 G
2 c! l# N% G$ i" [! S
足厥阴肝经经穴分寸歌
0 D' j n3 j7 V" v% n/ s0 M0 E: b# x' Q5 u
手少阴心经经穴分寸歌
$ q6 G0 w4 h7 R+ c9 C$ I. r
. u C$ B/ y. r 手少阳三焦经经穴分寸歌
5 k8 l1 M0 j. r, Z; E( B, x: v4 m" }5 y) p5 `; F0 |" n
医中百误歌
: z( o3 _ j' b! w6 ^" c7 }& H2 {8 i( r2 d4 ?
名堂图
4 W/ a4 V# w7 _; v" J; ]
8 ^/ o" M4 C; }* W. n 脏腑明堂图
; C" c: A$ n5 c0 a
& U1 s; k2 K& M" V6 A1 \9 X1 Y 正人明堂图
1 u7 Q- u% `6 {' n0 S! g4 g# |( X0 i, l# Z3 l' `# A
伏人明堂图8 u( [) _ D( ~) h2 ]" G' I: O
0 X L7 g2 ^6 v/ y4 H" e) U 侧人明堂图, e# o3 b+ Q+ U$ M6 Z1 g' \
& b2 e* T/ V* n4 F+ e
程锺龄医门八法
7 ^: U$ ~1 a/ V( ^# B2 \: h0 f( h% t$ H( n& c' A. c( q( J% B7 `
论汗法
% s/ r3 m x& `, N& p* w! d: C7 G1 v6 ]- Y' N
论和法
% Y8 i% @% _, l8 L& b
7 H1 @% m1 [. A" T 论下法2 ^1 l: ^6 i6 X& O! L( A
8 u! q) S: B$ m# Q' Y# k* p+ ` 论消法
3 B% k0 Z" S1 f9 k2 n$ B) N/ z# J) Z' x% n, V4 x0 z
论吐法" \! L- Y5 b% g6 k$ z! a
R' m2 E, B7 v. ~- l- E
论清法3 n* W+ H/ w3 K4 P, v) F# x/ f+ q
/ U4 n- |: Z" h$ Q1 R# } 论温法
- v: j( a$ X0 }3 z& F
4 ^0 y5 y: M1 d% {4 M 论补法
" j9 o+ u: q/ F, S% |
$ T e: y- \. l 叙5 ^. q8 P% c* r7 @- n' d
5 t; z) L, G0 c1 ^* h7 W! s' ] 天地有好生之德,人生天地间,不能体天地之心为心,纵有千驷万锺,历数十春秋,只与草本同朽,乌足道哉,乌足道哉。吾邑清臣先生,隐君子也,聪明特出,倜傥不羁,文字皆工,而诗赋犹胜。昔从宿学宋西桥先生游,赏以大器期之,赴童军前茅辄列,因患足疾,遂不复向名场角逐,一室咏歌,着有《醉吟诗草》。西桥先生见而悦之,曰:汝臣此不死矣,诗才若此,可付枣黎,以公同好。诗板落成,复于闲居研究轩岐,书无不读,数十年来活人甚众,且先生以精明之质,抱潇洒之怀,儒学而为医学。一时缙绅先生,咸耳其名,如中丞严渭春、方伯吴廉生、明府陈芗墀辈,常与公游,谈医理,讲文理,外拈赋诗,唱和为尤多焉。盖由先生才思敏捷,学问宏通,故诸公不但以名医目之,兼以名士称之也。晚年善病,闭户著书,采取各家精华及生平素所应验,手录成篇,欲传后世,用心诚苦,而救世良殷矣。癸酉秋闱后,余锦里归来,先生出书见示。余捧读再三,窃见首卷提絜大纲,次、三胪陈杂证,四卷附载医案、穴道及百误八法,切而不泛、简而不繁,诚后学津梁,入门路径也。
4 b4 z+ n, }0 ?, _( ?( F; h" S: N3 P8 K5 T7 D9 B! F/ @* ]3 ~
夫神农以后,著书立说,不下数十百人。然其中短长互见,先生弃其短、取其长,掇百家之长,纂成斯集,温凉攻补,不执一偏,按证选方,足供实用。古云:太上立德,其次立功,其次立言。先生此书,诚立言而树功德于无穷者也。余有心斯道,恨未窥一斑,恒亲炙光仪,更端请教先生口讲指画,层出不穷,知其底蕴深也。书成命序,爰缀俚言以为之首。+ x2 l" v" \- Z( M+ U' I
9 F8 x# a. P# d, @
时同治十三年 岁官甲戌 清和既望 香圃骆世馨撰
; i" A, ^0 _- f. h @+ v
8 g) r, D% p7 g, D$ C1 x4 _* b 自叙3 w- |4 f% H) f, f5 f2 n- m
! d- U" [0 D) Q- d 同治癸酉,廉年七秩,追思少壮,不堪回首。幼奉先君命,学诗文词赋,延师课读,负笈从游,多历年所。道光丙申,先君辞世,抱歉多端,于是博览搜奇,无不学习。道光壬寅,陡患脚疾,寸步难移,延医调治,浪费多金,足不能动,手不能举,项强筋痛,骨瘦如柴。病经五载,医过百余,九死一生,幸留残喘。因而采买药书,遍查脚疾,见古书所立之方,与医家所用之药,舒筋除湿,一一用尽,终属不效。予从字样之从足者搜寻,忽于痿躄门中,觅出五痿症来,遵法调理,始服丽参、银花以解前药,继服补中以益正气,手足头项俱能动摇。服十全大补,去芎、苓,加附片、枸杞、巴戟、鹿茸,数剂而安,改剂为丸,万病俱失,行走如常。9 \4 T2 x% B) Y7 h- s* [
) V3 J% x2 | r* b# L: z( ?) o 呜呼!医道之废弛久矣。从此重开药肆,普集药书,细心考究,约计十年,始行问世。历遍朱门、茅屋,临症颇多,见病亦广,大小沉屙,随治即效,然终不免为他人作嫁衣裳尔。因退处田间,课子教孙,甫经两载,适有邑侯陈公芗墀来守双邑,幕友吴又香患失血,多医罔效,迭次来请,不得已而往焉。) L5 i# x4 c/ {* G. g4 D% d
: O' `6 K- i7 ^) X
初见陈公,礼贤下士,有儒者风,言谈起居,隆礼相待。又香病愈,往来甚密,呤咏唱和,前后八载,已足生平之幸。而芗翁不没人长,每于谒大府、会同僚,遍为延誉,由此渭春中丞、廉生方伯,及督藩臬道,各州府县,无不备至。随处所作病论,所立药方,所解药性甚多。陈芗墀劝刻于前,吴贯槎劝刻于后,皆各赠匾额,予终不敢刻。何也?予不安于小道,诚恐异日九泉难见双亲于地下,不以诗文词赋传,而以小道传,不独贻笑方家,其辜负亲心也实甚。迩年来门人欲梓,奈力瘁神疲,难为编辑。幸同邑尽先训导季君馥垣,熟于灵柩,精于法律,协同胞弟仕鹏,起而怜之。谓数十年功苦,岂忍一旦付之,于是力为较正。令三子永钟抄写一载始成,并将大小铜人、针灸,齐付梨枣,以公同好。知我有人,罪我有人,予亦不稍为计及也已,清臣自记。, y2 ^7 R3 n2 ^. j) ~0 ~
4 V/ V4 u2 T. u$ o7 ]
凡例
. r3 Q. S% f$ U6 X/ P5 V; P8 \4 e: F" J2 H: h8 ]3 [/ R* V3 F$ v9 Y4 u
是编之集,由博反约,由晦而显,使业医者开卷了然,斯无亥豕鲁鱼之误。6 m+ P8 [/ s, n& A
: k1 [( u2 f' T7 c G 是编普集名家精粹,去繁就简,易于翻阅,随时考究,洞若观火,以免搜索之难。6 X" e+ j! o% [, J- i
! R( n9 C8 `7 m# b( O 业医务从伤寒入手,辩明十二经络。每一经中皆有阴阳,无论在经在腑,一寒一热,一表一里,辨之不明,临症必误。
4 s2 N, V* ?% ]4 G
+ e) X5 d: ?! g 业医务从大家入手。先讲六经法律,后明药性寒热。若徒读断简残编,抄本小说,髫年学习,皓首模糊,以先入者为主也。
# m3 ]- }2 M! A5 u3 `+ w
5 W2 f* u; i" L7 I( v0 K( [( h! R 法律订自前人,运用在乎自己。学者要有灵机,救人全凭活法。若胶柱鼓瑟,万难奏效。
# N$ E# f A' O9 C% g9 c1 i7 w' ~, f# j' N
古人立方,原有君臣佐使,配合无多,效如桴鼓。或静中有动,动中有静;或阴中求阳,阳中求阴,必再三审慎,切勿杂凑成方。; p w& s& T2 x @1 `
, ~0 p0 Q u d0 v8 n* E3 m
本草所载药品三千,常用不过三百。当于二三百中,考究五味五色,辩明寒热温平,更必详究真伪,斯运用乃见如神。
$ I/ |& n* ]7 Z! ?$ G; |$ `
8 e9 A: s! m( Y! E" Q' s" [4 M 药品无论贵贱,总以有精汁,有气味者为佳。切莫好奇,喜开别名,至药肆不知,胡乱称拣,误人性命。
# K- T$ M/ ^1 D/ b# c: H+ \2 i0 Y2 `0 W
药之灵应,不在贵贱;方之灵应,不在多寡。药求真实,方求对症,若用希奇难买之药,富者担延时日,贫者束手待毙矣。
! x$ X! U: j3 N& H
5 s" }9 x- D& c 名家各有所长。有长于温补,长于攻下,长于清凉,长于和解,长于扶阳,长于养阴,长于补先天,长于培后天,长于女科,长于小儿,吾尽摘其长而录之。" S( A7 s5 I9 Y6 _7 L: ]
0 q5 e5 U n/ B X
医理之说,深者见深,浅者见浅。自长沙后,医书迭出,各执一见,欲求全手,几无其人。学力富者少临症,临症多者无学力。少临症者,仗恃学力,妄拨前人;多临症者,胸无实据,捕风捉影。可知纸上空谈,与糊乱瞎撞,二而一者也。/ X: a: ]3 W" E9 f5 d
; V2 J& [+ r1 r" A1 O% `5 o 是编每论一病,即载一方,或载数方,其美不胜收者,付之补遗,以便观览,随载针灸穴道,以为外治之一助,至穴道必看铜人图方知。
( b* {( k9 p$ S" i) d8 Q) p6 d4 L
$ e6 L6 b: a L4 v4 ? 每一病名,标出纲领,使人知其大概,虽未究本穷源,道其巅末,亦可为学者立标准,作指南耳。! B: R9 g0 f. H& u3 [( l
# X1 N, Y" v! Y: R. i q: x 内经云:「得其要者,一言而备,不得其要,流散无穷。」一言可备者,阴阳两字也。病之千头万绪,不外五脏六腑,而脏腑诸症,不外阴阳。后世妄立名色,舌有三十六,喉症七十二,疽有二十四,诸如此类,难以枚举,况此三者亦只分阴阳而已。
; n& B1 p2 T& k! Y0 N% f
/ A( ^2 E6 Z2 U- c' y1 f) N' x+ ?( s 古人疗疾,以望闻问切为要,后世舍去三者,仅以切脉为重,浪费笔墨,从浮沉迟数外,画蛇添足,一病分几十脉,一脉分数十症,乱人心目,何不于望字添几十望,闻问添数十闻问耶?总之内经以平人脉为准则,察其有余不足,再从四大脉探讨,斯得之矣。
) m4 w2 k8 J4 R! R6 o
2 z4 k( j- l# R% I, ? 五脏六腑平和无病,今人自寻疾病,壮年喜服参、茸、桂、附,及一切强筋壮阳之品,不知补一脏即损数脏,及至暮年,无药可服。
, c" ^: ~2 O# {9 x- w2 g @" Y Y2 t" q2 Z. q
精气神为人身至宝,得之则存,失之则危,根本一失,百病丛生,兼之嗜酒玩烟,恃情纵欲,何能益寿?比之于灯,油尽灯灭;方之于鱼,水涸鱼困。欲求长生者,须以饭食为大良方,独宿为延年妙品。; V1 `" ?$ l; [% e
5 F. P# A* z* d. h; Q: s 富贵之病难治,一经染患,日更数医,一清二表,三攻四补,任意胡为,以至轻者重,而重者危矣。贫苦之病易愈,延医难,取药更难,说病抓药,不日愈也,虽不尽然,大半如此。
7 D( [+ {. C! B3 p& J
( p$ b1 j1 E: l3 b0 P 医生疗疾,务要品正行端,不可在此说彼,孀妇闺阁,更宜谨慎,于诊脉后论脉论症,系属何病,主用何药,法本何人,症即险危,从容告之,切勿乘人危险,妄取人财,以致声名败坏。3 E, G4 X$ c: n& x1 w- u$ Q
' T7 c+ D, F, A7 ~( J' o 病家延医,务要实心恭敬,未看病时,说病原由,不可令其猜病。东坡云:「吾求愈病而已,岂以困医为哉。」不知医为尔所困,尔之身更为医所困矣,延医者其知之。2 b+ _# h. Q- @0 M* A8 T. C
+ ~$ w- Y6 H1 k; t1 V6 o3 Q 病家取药,莫惜银钱,务求上池灵品。若图便宜,七折八扣,亏人工本,药定难言。卖者射利,买者损钱,而病者含冤受困矣。
( o" y4 j% G+ `: O
4 l8 T; y7 s6 [$ U* G 开药铺之家,务采上品药材,遵古炮制,情愿使人说我药贵,莫使人说我药假,此中造无限功德。以假作真,误人性命,生人易欺,冥法难逭(音à,逃避。)。
! y6 S6 f' @, n# Q
7 b6 p: M, R( v' x- p) i- v# Q 人生有形之病可治,无形之疾难疗。如风寒暑湿,六欲七情,疮痍癣疥,皆有形之疾,医能施治。无形之疾,如不端品行,不顾声名,奸诈机谋,心术尽坏,酿成怪病,此无形之疾,医不能治。书云:自作孽,不可活。人须悔过迁善,百中可救二三,否则遗及后人,立见消亡,较传尸痨为更毒。
7 B& P" [/ g& W7 P" r; f% h' h* {0 Y
针灸之术,肇自岐伯,详于《灵柩》。针灸诸病,功成反掌,但神功妙术,自汉失传。精于穴道者,恒不数觏(音ò,遇见。),余常感慨久矣。道光戊申忽于杨子坚处得铜人图四幅,与医宗金鉴、针灸大成无异,细心研究三十余年,凡遇疾病,施治即效,予特表而出之,为司命者指一准则云。) E0 i9 N: @$ S5 w+ @0 b* e
; F% @' I b6 J8 `# \) T0 V- N 医学集成卷一4 t6 R2 ^: g& s
, s: X2 f/ R1 Y+ U6 a
阴阳诸论
$ u# ~8 e. g+ e+ M! y) Z
4 t& C- U/ c/ J2 s a 阴阳一道,始于一,终于八。伏羲画之以开其渊源,文王演之以神其变化。2 R+ z) f" ?' d' a( y# H6 W
0 f7 W5 B# x) D" C$ Z
故一而二,阴阳判矣,则对待之数出焉。阴阳判,天地位矣,则主宰之理立焉。8 N- D, g+ H" K6 r+ U1 Q- O
/ w4 Y! e. ^2 v- T- k7 t 天地位,四时行而万物生,则知人之生生化化,唯此阴阳而已。所以卦有乾坤,人有男女,故曰:干道成男,坤道成女。干道成男,成于坎中之一阳也,奇也;" w% a: ~4 E5 l4 N4 m/ t
9 Z5 _) i" p5 J/ O' B9 e 坤道成女,成于离中之二阴也,偶也。此阴阳奇偶之道,诚生生不息之机也。9 s+ `: P: X+ L% O/ V! }0 N
: S4 ]1 m3 Z$ y7 F( {
天地阴阳& f% G1 S* ~1 H+ ] d
l' X- N' p# {/ e8 P; t
天地有阴阳。日为太阳,月为少阴,此天之阴阳也。水为太阴,火为少阳,此地之阴阳也。是天非阴阳而无晦明,地非阴阳而无消长,天地非阴阳而失其清宁,万物非阴阳而无由生化。则知天地非阴阳,天地亦浑沦于无象之表;阴阳无天地,阴阳亦湮没于太极之中。此天地阴阳之道,诚万物生化之源也。
3 @8 e2 L1 K" J. Y9 ]
( M4 l6 v+ l: e% \- @ 人身阴阳
$ ]$ y. }9 v8 D( w% w R5 `" `
* j: i( q+ y. t- J$ m! Q' M 人身有阴阳,即肾与命门所藏之真水真火是也。真水者,元阴也,以长以立,亦曰元精;真火者,元阳也,以生以化,亦曰元气。元精元气者,即人生化之元神也。生气通天,唯(原文为「惟」)赖乎此,至阴阳立命之基。阴本于两肾,阳根于命门。两肾犹坎外之二,分于命门之外;命门犹坎中之一,介乎两肾之中。故道家谓之丹田,梁邱子谓之子户。医者以精气含于内,谓之子宫。男女媾精,受命于中,谓之命。出入是门谓之门,故曰命门。命门者,精气之宅,水火之家,诚先天北阙,后天祖基也。人身阴阳之道,学者所当究心也。
% i4 F1 `. i$ X# [1 e4 J/ G. J- ^5 T
病有阴阳, ~6 F% @2 R7 P. n* O1 G( P; L
/ G6 B1 e/ v7 e O 病有阴阳。如畏热为阳,怯寒为阴;在表为阳,在里为阴;上病为阳,下病为阴;饮冷为阳,饮热为阴;好动为阳,好静为阴;喜明为阳,喜暗为阴;
% n0 B5 c- ]. N- V" ~( M) P5 S9 Q$ U2 Q8 K! {) U, k+ v- Q5 l
多言为阳,不语为阴;面赤为阳,面黯为阴。新病,朝急者阳邪盛,暮危者阴邪盛;久病,昼静者阳虚,夜安者阴虚。至阴中有阳,阳中有阴,尤当细察。
6 }; W: `' P7 r9 Z9 Y1 y
" L X. J. l; M& [3 y 药有阴阳
- i6 D8 l/ C) h7 L+ X
" P0 g2 x5 x C/ i; P 药有阴阳,当知宜忌。) F8 X* c; R) ]4 V, Q }2 j" G
" X& @( Y6 C( I
桂、附、干姜、吴萸、枸杞,故纸、巴戟、鹿胶、苁蓉,阳药也,阳虚寒盛,六脉微迟者宜,阴虚脉大者忌之。/ |. e2 z4 I0 ?+ w4 B& w0 c
% j& g' V- @8 J) [ 生地、龟胶、白芍、女贞、丹皮、知柏,阴药也,阴虚热盛,六脉洪数者宜,阳虚脉细者忌之。
& f+ E4 |# J! C- _/ e
% W/ v3 S4 p" z5 u' {( N5 @; b 麻黄、桂枝,细辛、羌活、川芎、升麻,味辛性升,阳也,寒邪在表,内无烦渴,六脉浮紧者宜。热邪在里,大烦大渴,六脉洪滑或细数而阴虚者忌之。
+ V: ]5 C! P' h+ w
) Z, }) N. t9 p4 }! T3 b4 S 大黄、芒硝、滑石、芩、连、石膏,味苦性降,阴也,热邪在里,烦渴胀满便结,六脉洪滑鼓指者宜。若口渴喜热饮,腹胀便不结,或衰老久病,脉微而阳虚者,虽有前证,尤宜忌之。
9 |- f& e6 D3 k1 d1 ^/ l: @5 ^
" w- ]# D k6 J0 R 半夏、生姜止呕宜,阴虚失血者忌之。
0 @$ h7 K1 j ?. G6 U6 B
" j# V- {9 n# r) ?3 f$ A+ P N 乌梅、地榆止血宜,表邪未清者忌之。1 ]! P% O A2 L3 J* W
! h9 }) T# S/ c 苍朮、葛根发表宜,呕吐者忌之。9 Y. S7 A3 g4 }& y' s, U, H- E
& N$ D/ w: }6 z* k
童便、当归血分宜,便溏者忌之。
( s5 v! |! N6 y) X) k% b* K8 ^: Y4 J; C6 R! \9 q+ v0 C7 x
香砂、枳壳气滞者宜,气弱者忌之。
2 d" A/ u* H: D- A' v- D3 K/ B0 z/ g8 {; U
柴胡、白芥、薄荷,入肝家,胁痛者宜,表虚汗出者忌之。
+ @8 O2 u/ ~% U( q
. R1 W) I' P B' y 药性阴阳关系非小,投之一错,杀人反掌,可不畏哉。/ A: W; L, x! D& V7 k
. A- L* b5 q1 X2 T$ J8 T2 x/ p
阴虚证论# x+ m7 I# W; }
9 d: s% L; D0 x# k( O- @ 阴虚者,水亏其源。如口渴咽焦,引水自救;或躁扰狂越,欲卧泥中;或五心烦热而消瘅骨蒸;或二便秘结,而溺如浆汁;或吐血衄血,咳嗽遗精;或斑黄无汗者,由津液之枯涸;或中风瘛疭(「瘛疭」:筋脉痉挛。)者,以精血之败伤,凡此皆无根之焰。有因火不归源,皆阴不足以配阳,病在阴中之水也。王太仆云:「寒之不寒,是无水也。无水者,壮水之主,以制阳光,如六味左归饮丸之类是也。」
+ b' X' }3 X- U1 W0 H
& B. a2 l1 T* `9 b# i, M: G. Z8 `. a 阳虚证论
7 q" ]& r: T0 }0 J5 C5 B' c" Z2 z* K( o! K8 L& x0 y; E, `, s
阳虚者,火衰其本。火亏于下,则阳衰于上。或神气昏沉,或动履困倦,或头目眩晕而七窍偏废,咽喉哽噎而呕恶气短,皆上焦之阳虚也。有饮食不化而吞酸反胃,痞满膈塞而水泛为痰,皆中焦之阳虚也。有清浊不分而肠鸣滑泄,阳痿精寒而脐腹多痛,皆下焦之阳虚也。又或畏寒洒洒,火脏之阳虚,不能御寒也;肌肉鼓胀,土脏之阳虚,不能制水也;拘挛痛痹,木脏之阳虚,不能营筋也;寒嗽虚喘,身凉自汗,金脏之阳虚,不能保肺也;精遗血泄,二便失禁,腰脊如折,筋疼骨痛,水脏之阳虚,精髓内竭也。凡此皆阳虚之证也。王太仆云:「热之不热,是无火也,无火者,益火之源,以消阴翳,如八味右归饮丸之类是也。」
9 `$ C+ ^! G2 |& W: Z* Z9 J. U9 o4 ] z8 ^) Q1 D! D- C
先天解说* h2 a) J1 `: D0 b
9 T; B' m( G0 E. _# y" a 两肾为先天之本,坎(☵;)离(☲;)寓焉。坎居左肾,坎中满,坎为中男,上下二爻为坤阴,中一爻为干阳,坎为水即先天真水,中一爻为阳,即先天真阳,阴中有阳,水中有火是也。离居右肾,离中虚,离为中女,上下二爻为干阳,中一爻为坤阴,离为火即先天真火,中一爻为阴即先天真阴。阳中有阴,火中有水是也。修炼家谓龙从火里出,虎向水边生,此也。
1 V' A# _% u5 h* h# y! ?
6 ]* {! ]1 ~/ L) X) P6 A+ | 后天解说
j. v0 n( t" ?, ^# j( a. D7 s: z. r' I
后天脾胃,气血也,戊己也。戊为阳土,己为阴土,《快捷方式》云:刀圭足以延寿考。系道家隐语,戊字一丿,即刀字这一丿也。己字一,即刀字这一也,合而为刀。圭字两重土,即戊土己土也,合而为圭,故曰刀圭。
( v5 S3 ]# y; F5 P9 E
/ d! V4 H6 B$ O 丹田解说! v' D6 R8 h' a i- |
7 C; h9 F! B3 [
脐下寸半为气海,一寸八分为丹田。沦沦浑浑,如露珠,如水泡,顺则成人,逆则成仙。保合太和,长生不老。道家谓之婴儿,佛家谓之舍利子,医家谓之丹田。
# s2 }4 H1 s8 _/ N" N5 o6 \, J$ D% Q+ | {& E8 U
五行生克, d6 x5 k+ j! y+ t, D0 f% n
( C, z) D5 p, b, A
金、木、水、火、土为五行,金生水,水生木,木生火,火生土,土生金为五行相生。金克木,木克土,土克水,水克火,火克金为五行相克。; D) S F# j( D. W3 u6 a
" O9 J( N3 u) O7 y" {- O4 \ 五脏六腑/ U( T, z4 w; r7 g2 X: v
& e* C% g# ~. D2 Q 心、肝、脾、肺、肾,为五脏。胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦为六腑。/ {. o# N+ D0 m
6 l: @/ W0 C" b3 \: W j- K
合心包络为十二经。
+ A1 m4 K4 N% Z* B
- h V8 |4 J3 V8 y, p 脏腑表里 c. U, R( m. v8 T
, @ N# h5 G$ M- B$ H 心与小肠为表里,心包络与三焦为表里,肝与胆为表里,脾与胃为表里,肺与大肠为表里,肾与膀胱为表里。
1 ^# M5 [- v, e6 R* H' P) ?+ h# h( t8 _! a0 @6 {: L' K
脏腑所属
3 Z! Y3 U& O) _# q
. k [+ o1 \" [( a( ?( _ 心与小肠属火,心为丁火,小肠为丙火;肝与胆属木,肝为乙木,胆为甲木;脾与胃属土,脾为己土,胃为戊土;肺与大肠属金,肺为辛金,大肠为庚金;肾与膀胱属水,肾为癸水,膀胱为壬水。$ t9 K/ U$ Z _0 h+ c* D$ @
* T- n/ u; Z. p! u 足六经辨
8 |: f! R7 F" t- Z) h7 ]+ t3 @% m2 W9 j
太阳膀胱,阳明胃,少阳胆,太阴脾,少阴肾,厥阴肝。
9 K; R/ y8 @; T }( u% R% [& T' v B9 z) V( {6 |
手六经辨! Z7 X; K3 l5 p' O
) E) l# ^5 y8 A. x
太阳小肠,阳明大肠,少阳三焦,太阴肺,少阴心,厥阴心包络。7 z) X. H+ \ w
) e) ^8 Y N# k6 a; P) ~, Q
十二经络1 I3 R3 m% n* d: A. |
3 R' R: V' u6 |% l9 I 手三阳,从手至头;手三阴,从脏至手;足三阳,从头至足,足三阴,从足至腹。太阳、少阴行身之后,阳明、太阴行身之前,少阳、厥阴行身之侧。% m1 `$ T- S- l: L+ Y1 r' Z) d# ~5 d
! h3 U( M& E7 m% @! C
足经脉长,遍络四体,手经脉短,统在足经,故伤寒外感但言足经不言手经。
: q8 k8 j: Y0 ^; K! P" t* P9 W
; T) x Y: a& Q! t6 L* m 寸关尺解
_$ z) R, t$ T5 E9 C; F9 }1 W8 s4 E1 A: G9 X; E9 i, U: X
以掌后高骨为关,从关至鱼际,得一寸,以寸名;从关至尺泽,得一尺,以尺名。以关为间隔,尺寸不得混而为一家,合寸关尺为三部。
, B4 \7 v5 l; c/ X) ^) ^$ k% c5 k
六部脉解
2 y: `0 O" |* B D9 v$ P+ P7 I: B! t. e. ^ q7 i9 r
六部脉,候以寸关尺。左寸以候心,左关以候肝,左尺以候肾,右寸以候肺,右关以候脾,右尺以候命门。六部各有所属,究之精于六脉,分而不分,不分而分,斯得诀矣。
- ]5 N! z6 Y! n2 j. G1 N3 s9 n& Z* X i4 Q8 T. T
脉定至数0 a& Q" E" ~: s0 c- O# u
$ {$ y- _- Y* o- l 诊脉之初,先平自己呼吸,以己之呼吸,定他人之呼吸。人之脏腑不可见,于脉息见之。脉来四至为缓,即平人无病之脉。抛去此部,又考他部,从六部中考其太过不及,斯有权衡。权衡者,先看人之强弱,后考脉之虚实。千病万病,总不出阴阳表里虚实六字。再从六字细心探讨,则权衡定矣。
% q# p) _; |/ V0 L, F
( l% E* W1 O/ J n0 R) r 脉定权衡1 q% x; Q' s* v& ~5 [, {4 P
6 v) |- Q$ o( |7 c( J5 d
脉以缓字为权衡,缓字探得熟,能识诸症。探得浮沉迟数四大脉真处,则知缓字外即是病,或浮或沉或迟或数,不必尽具。探得缓字在某部,即知某部无病,从病脉治之权衡得矣。# p: C' O( \ v
' G1 H& `5 s1 g6 y* P7 ?5 N
浮沉统属(崔氏)% J) \1 X- i( i% c: Z) U
7 j0 g- g7 \. Z# z& U- A 从肉上行者,为浮;从肉下行者,为沉。0 P1 k6 s& K# M
, y" Z0 n( h5 Y8 X8 o. I 浮而无力,为濡;沉而无力,为弱。2 }/ d6 l) R9 \& ]) n. B
8 I% m( |; H( ?9 I: i, p' c2 t
浮沉有力,中取无力,为芤。. R+ D5 z9 @0 h
! ^4 M8 }3 u; `5 y1 ^
沉极至骨,为伏。, b m3 J% c8 g/ H( l; ]
- U9 k V$ b4 a# g
浮极内空,为革。
8 J, [( o) q. u
& ?3 k) i7 H w% n 沉极内坚,为牢。
1 `0 p# l ~( A, s8 p \
3 f/ d& T, ]* y 浮中沉三部有力,为实;浮中沉三部无力,为虚。
+ u/ Y% o/ P6 n% S+ C8 s* A' M6 N7 l2 j3 i' H6 |" h! n9 [
浮中沉三部无力,按之且小,似有似无,为微。) f8 E8 R, T) K
/ h+ _% n. Z3 M- U3 _2 {2 o 浮中沉三部无力,按之且大,涣漫不收,为散。9 Q% f8 j* F1 g; \ z- t
: F9 ^2 g2 [& k
迟数统属
# a$ Y$ X6 b) t# L, y( q Y/ d7 B! J/ t; s' l
三至为迟,六至为数,四至为缓。( J$ n! M1 l( ?- M8 z9 h/ }6 P
- J! i& _: ^ y# l2 E# B0 S
缓脉动时一止,为结。+ L: P9 q- z, i- V- S; m; ~: t
$ |8 Z& P- F5 y" r
数脉动时一止,为促。3 V1 ~0 g! ^3 I) t
b2 ^3 e' a" o8 I7 w
结促之脉,动而中止,不能自还,为代。. ^/ t5 T( G3 o8 V$ y% m
7 z2 P) i1 z; G( T R2 w4 o 滑涩统属" A0 S* I1 b/ a" x2 N
; L6 R3 D* _5 s/ H7 R
滑溜如珠,为滑;往来涩滞,为涩。" F$ n& a: q* ^1 H3 a) t; i
* K5 N: z' Y2 T! D) d
状如弓弦,按之且劲,为弦;弹搏人手为紧。
* s9 Z) {8 b3 l" S3 b( r7 R; ?( D) x( `; c; d
来时应指而盛,去时减力而衰,为洪。
. J* h+ V: ^0 ^" Q" j3 z$ Q
0 }# Q3 D5 _1 N+ O 细软如丝,为细。
6 [ m0 F) F9 N8 Q ^" I- M" _+ p" o, v2 k- }
来去迢迢而长,为长;来去缩缩而短,为短。
9 F3 Y9 m, X- `3 Q: O. I2 h
s0 w$ ~( ^/ F p1 Y 圆如豆粒,约约动摇不移,为动。- B1 y2 a, u S) e5 {- @' l* K \
: f7 Z, h. t9 ]$ c% Y8 l 诸脉主病
6 Q. M6 C- x3 Z* ] B3 Y) @2 ^! k* ?' T
浮为在表,沉为在里。濡为阳虚,弱为阴虚。
6 m6 X# A0 R! g7 p2 v" z2 l2 M$ l1 ?( E
芤为失血,伏为闭郁。革为伤精,牢为坚积。* ]0 _% D& r. V( s2 S$ ^
) k& w/ M) e" L4 t) k/ E# Z* e3 `
实为邪实,虚为正虚(此处原文「实为邪虚,实为正虚」,有误。)。微为阳惫,散为虚极。
7 l$ B: N$ h" r( ]5 o: J/ T
' j1 B) X4 |5 _ 迟为脏寒,数为腑热。缓为无病,结为寒盛。
; {/ {. G4 Q: g9 @& f- _2 D# t5 @- E% @& ^
) y4 k, t$ y) b 促为热盛,代为气乏。滑为痰病,涩为血少。
0 E3 r, p% e+ h8 a* q
9 ` Y5 I9 `/ Z! x6 J 弦为水饮,紧为寒痛。洪为胀热,细为气少。
! x2 ~# I5 t# d
! f' y7 `5 q, S4 q 长为气盛,短为气虚,动为痛热。2 ^3 E' T( M, }: V
) A8 _7 h2 p$ k& N6 G# r; } 预卜生机
; r7 X: J _* D: C5 O
3 b. i3 \9 [8 U- v H, ~ 四时之脉,和缓为宗,即有胃气,脉即有神。方书以有力训之,不知有力即有神,有神即有胃气,久病新病,生机可卜。
6 H! s$ x! r% k; e( ^5 L0 d) \+ [7 U: {( L+ {+ M' b
表里解说
9 f! b8 j/ Z8 C/ }$ O; s, i
: ]0 T. e2 m R0 c1 e 表里者,邪在躯壳为表,宜发散,麻桂柴胡汤之类;邪入脏腑为里。% v; N- b6 ^& h/ J: N' t r. Y
9 N2 T% _9 `6 P% x: e. F 阴症,宜温热解散,理中四逆之类;阳症,宜清凉攻下,诸承气汤之类。$ A* {7 K# Q7 Z% @" y
+ \( s; L- L% K% \; F8 T8 ^
如表用里药,里用表药,阴症用阴药,阳症用阳药,是诛伐无辜。
- b9 n3 N3 ~) C! _, K
0 g/ c9 C8 l/ r+ ?3 a9 V( w 脉分阴阳
4 }* @4 G* f# q) f3 Q: q/ o& Z5 O
浮阳也沉阴也 微阴也细阴也
& }! n' e W& C! i1 u% p3 O5 L. t# r' g
弦阳中阴也弱阴也 濡阴也牢阴中阳也
3 @) {2 _7 z1 A7 F: _ ?5 n$ M) J. h
虚阴也实阳也 滑阳中阴也涩阴也' W7 _: Y* a z r5 Z
+ ?5 S8 K3 g1 o; v" o
洪阳也伏阴也 缓平和
0 D9 G2 T' V6 A# k2 ^- |
6 H; v) x, q+ d% O5 p+ N. P 迟阴也数阳也 芤阳中阴也革阴也
6 W- u. ~# ^$ p
1 [# D! `9 Q" m: B ~7 d: G 结阴也促阳也 长阳也短阴也0 x* e% n" |$ r( X4 x5 d
3 P; F5 L9 b+ z' K1 x" A- O2 R( r/ M: Z
紧阳也散阴也 动阳也代阴也5 y' q. B& A& x5 r& C
4 h1 `6 L5 S! e3 V! o( e+ Q9 V
五运所化2 L/ N5 F' ]5 V* `0 `
1 P; ?; Y. e. |; p 甲己化土,乙庚化金,丙辛化水,丁壬化木,戊癸化火。" L6 t' [! ^* i+ p
' f: C+ w5 a! t+ M. l 如甲己之岁,以土运统之,余皆准此。
; j3 ?% {4 c# x7 g+ N
& a1 ?5 m4 J+ ~* ?! ~) Z 六气分司
/ N, [# x4 ~$ X; E. y
) O! y0 x$ D1 I% r& Z5 ] 一岁之中,六气分司,各主六十日,谓之主气。
- y2 ?% Y) t. t2 y
1 e+ F1 B& C+ {- `. j 一之气,自大寒至惊蛰,厥阴风木主之。
: u9 z; \3 f9 z+ s4 ~& n) W) _, b1 b3 l
二之气,自春分至立夏,少阴君火主之。/ ?0 S2 c7 X! y& h5 Q# f7 e
; Y: ^9 |- P& Y# o8 X! R7 z: y 三之气,自小满至小暑,少阳相火主之。# _2 }6 A: T- t
2 w' R6 ^& M; }0 A
四之气,自大暑至白露,太阴湿土主之。
' F6 l, _. t, W8 A1 s1 Y6 `: M$ [$ K5 M ]) [3 s3 N" K
五之气,自秋分至立冬,阳明燥金主之。3 ]0 f7 p0 z; J& v0 x1 a4 ]
4 r! s* J- e/ d! z 六之气,自小雪至小寒,太阳寒水主之。5 {0 S; Y% U. |% |
9 f1 ^* C7 _" f7 V
司天在泉
1 _: ^+ ^" Z# W3 O2 M% A4 r0 c" h- z: n1 u" \% x4 P7 i% f
司天主上半年六个月之令,在泉主下半年六个月之令。
; v' X4 q" x* Q- ?% ~7 c- \% [2 y$ H- E* A4 r2 ^
子午年:少阴君火司天;阳明燥金在泉。
3 r9 ]6 C v- L! F8 M) S+ \- ~7 e% R+ S4 g, T% E! E; O
卯酉年:阳明燥金司天;少阴君火在泉。
+ E3 V! x# W2 C; x" N1 o! V0 G2 ]$ [( d/ `, e
辰戌年:太阳寒水司天;太阴湿土在泉。
! P- z. H* U5 [8 N
0 M' h( x# K; {9 M) f 丑未年:太阴湿土司天;太阳寒水在泉。3 Q& |; B7 g6 M3 r# G
: P- ~! S' e* M4 V( m( K/ ?5 L( n
寅申年:少阳相火司天;厥阴风木在泉。
8 v; W& p- L- U' k* S7 G0 h
1 _( w8 v: U# E J7 { 巳亥年:厥阴风木司天;少阳相火在泉。( Q. l: r: P- U# j" ]8 w% f# }# A7 u
% Q: B# @6 y$ f. P, f; { 司天在泉歌:) q: g5 F6 V/ U" D
+ e. j$ E( i5 d& e+ W1 Q1 s
司天者,天之气候也;在泉者,地之气候也。) q$ x8 g4 L" G$ s- r
$ o" c- G) Z; G2 s% t5 A 子午少阴君火天,阳明燥金就在泉。
& r9 y2 [, [. i7 j5 p1 R4 U8 `& L' p# c4 B9 w
丑未太阴湿土上,太阳寒水从下迁。8 E/ g8 O# K; \/ o$ B: V6 A1 r
( l$ o8 k3 x* O+ p" i: w0 _' X% w
寅申少阳相火旺,厥阴风木地中联。$ Z# H; N& ]% n" ` w
# ^6 [% P6 t2 w" @& r
卯酉却与子午倒,辰戌巳亥亦皆然。3 t" l \! z) H m7 e0 |& D7 W) t
) C( R% x: m; e; D" E. m$ ?$ O: P 初气地左二天右,三为司天岁半周。3 n+ U9 {( Y; c. Y$ k
K3 J A. @% e2 a+ ]. ?& d- A D 四为天左五地右,终气在泉岁半后。) N7 b2 o3 G: I6 V' P% e& V
3 p" T1 o' Q9 @
手掌图示4 l" n7 l) d& a+ B; I ~# g
' V- l. ~$ J" Y: n, y
(附图:手掌图示)
/ b$ J4 {+ E7 v& Q* c1 O* Q/ h4 l- W
巳亥起厥阴,顺数到其年上,看是何字,即其年分之司天。前二位是初气,一位是二气,本位司天三气,后一位四气,后二位五气,后三位在泉是终气。& A; R& ?2 r+ d4 @
( _' I; a% z! Z. _ 左掌图,熟记厥、少、太、少、阳、太六字,则六气尽矣。厥少太为三阴,少阳太为三阳。
$ _8 i& r1 H4 @% k
# L* O' l1 ~$ F* @ 其法以巳亥为始,即起厥阴司天,故于巳亥位起厥字,子午位为少字,丑位为太字,顺数到底,皆其年分之司天也。其余五气,循序可推矣。
* x9 ?8 ]- ?) c. E G6 J& ~: o* P0 F0 y( L) s$ h
值年用药
: r& | B" m8 ^; J9 D% D) ?- t/ H4 Z
甲己之年丙作首,丙火生土,土喜干燥而恶水湿,药宜辛燥之品。
8 C, Y1 o) h$ z0 m5 v. G& v4 U* S# f) t1 K5 K$ b
乙庚之岁戊为头,戊土生金,金喜清肃而恶火燥,药宜滋润之品。
& s9 J; h" {2 ?( S1 ~; N7 \) q9 A2 H. ?
丙辛之年从庚起,庚金生水,水喜温暖而恶寒凝,药宜温暖之品。$ y n! h. }" o! j; B( w
! H# f" |8 [4 v
丁壬壬上癸顺流,癸水生木,木喜条达而恶抑郁,药宜挑达之品。
! }# b* ^6 }3 a0 {
/ D' ^/ c' K) [4 P' k8 t. K 戊癸翻从甲寅求,甲木生火,火喜升发而恶湿郁,药宜清凉之品。1 E: {' o( s% {, M" ]
* L( Y% {5 v# T 五行本体
]6 m* p5 x W+ p
; `" T. l7 q; r) S' j- } 天地化生五行,五行各秉一脏,各得一气,各主一方,各司一令,各有所化,各有所害。- {4 [8 ^( q& j) e" C# \3 _2 d, Q
% J. l: W/ Z! d% e
东生风木,司春令,在人为肝,肝气不舒,则病;
/ H+ Z& x! ]- c- k& k5 ]7 T9 b0 ~# {; \
南生热火,司夏令,在人为心,心气不舒,则病;* R% q& _/ p6 k: Q+ W" K
% U. r0 |) H Y6 U. k# z 长夏生湿土,主四季,在人为脾,脾气不舒,则病;1 K& q. D+ C: W7 R. ~7 ?2 |9 ]9 x
2 s1 Z9 V9 s% N6 u; R% ~3 C4 ?3 t 西主燥金,司秋令,在人为肺,肺气不舒,则病;
: \/ Y% k. ]8 P$ J7 M
+ G* k4 h! s4 q- m3 i 北主寒水,司冬令,在人为肾,肾气不舒,则病。2 Q' J8 g6 o7 K; y$ @0 w
- V/ L* [8 o2 G0 C' O+ P 此五行为病也。更有母病及子者,如金病移于肾;子病及母者,肾移病于肺;有妻病乘夫者,土病传于肝;夫病及妻者,肝病传于土;有相生而传者,如金传水、水传木、木传火、火传土、土传金;有相克而传者,金传木、木传土、土传水、水传火、火传金,学者其留意焉。/ g! W" g" L1 t) `
) r2 G% q- m* ]+ h1 q 望闻问切杨氏
, }6 c7 Y! c5 h3 b, `" E$ S& H
7 C+ R1 @: _( V% w6 N3 C0 x) P 医不难治病,难于知病。欲知病,在望闻问切。不明望闻问切,何与神圣功巧?是不知病矣!不知病,焉能治病?夫望闻问切四字,医家入门之要领、临症之先着。苟不究此,如镜花水月,何由把捉,故辑此以为入门临证之助。' G' J/ N9 X6 M) M3 Q! |, Y7 n2 B
. F% K6 ~: A* I9 d 望色知顺逆
( L! Z6 B8 \, F2 t
! o9 [# l2 e0 P# B3 ^) E5 ~ 望者,望其气色,即知顺逆难易也。
: w; D2 S( p- i) m& g7 N# ?( K9 c4 y/ P
凡诸风掉眩,胁肋胀痛及小儿惊痫搐搦,肝病也。色青黄者顺,纯白者逆,脉弦缓者易,独涩者难。
& l* ]# }3 N; _8 d. Y5 S; ?; X
( U$ Z: e) D* a* j$ t5 S 颠狂无伦,惊悸怔忡,及大汗如雨,心病也。色赤黄者顺,纯黑者逆,脉洪缓者易,独细者难。( h$ T" e' `! m9 T
2 e/ d- \) X# H4 i 咳嗽喘急、胸膈胀满,肺病也。色黄白者顺,纯赤者逆,脉微缓者易,独大者难。
1 o, y( H4 r1 V9 }1 ?7 L% \4 ^2 @: w. I" y1 J4 v
遗精盗汗、骨蒸虚劳,肾病也。色苍黄者顺,纯黄者逆,脉沉缓者易,独紧者难。/ L( l0 J$ P6 I) U4 G3 M. z4 {
" C' y+ _" V/ q; S% n* F& O
肿胀噎膈,呕吐吞酸,脾胃病也。色泽而黄者顺,纯青者逆,脉和缓者易,独弦者难。
5 K9 B9 E, j0 U/ W* H" N7 L
% X( p* A; Y1 @3 G, c3 J1 @2 @ 至平人无病,而面带青黑者,大灾将临,赤白者亦不免于小恙。此盖与得之偶然者辨,不与禀来之色同论也。
& V$ P$ b' k: H6 S: P
- T, m& x6 q% \" @1 n' d 闻声知虚实" k; u, }4 |, k' R. [* P9 j
! `" I2 n8 u0 j, w7 Q/ H' z
闻者,闻其声音,即知病之虚实生死也。) @- F3 j* E3 E9 [3 y( r' }
" Z/ h1 l4 ]' n* x
外感之证,在表者,其声壮厉,当参浮脉主治第二条按四时散之,此开门逐贼法也。6 y# a0 g5 \. L" c# z
( r: v( o' k& ^! X
声音懒怯而微,当补而兼散。气虚,补阴益气煎;血虚,归柴饮;阴虚,一柴胡饮;阳虚,理阴煎加减。此养正除邪、云蒸雨化法也。, d$ Y8 h) q- t5 h& P8 l( F2 L/ I" p
% f g$ }* i* r- [
腹胀膈塞,喘急痰壅,声壮而促,此邪正俱实,须分轻重治之。胀满,和胃饮;膈塞,神香散;喘急,苏子降气汤;痰壅,二陈汤,此从治法也。
6 ?" `8 v# }/ D8 B, d5 \: {
% q* R4 m7 M$ k# n; \+ O 若证虽有余,其声微短,邪气实而正气虚也,治宜求本。胀满膈塞,理中汤,理阴煎;喘急痰壅,贞元饮,金水六君煎,兼服肾气丸,此逆治法也。
) }- _' g/ G- H/ {% [9 O
% V3 A, I' O, Q5 s9 Q 至于内伤劳损,头目眩晕,及困惫垂危等证,其声前重而后微者,虚在肾,而精不化气也,当补肾。阳虚寒盛,右归饮,右归丸;阴虚热盛,左归饮,左归丸,补精以化气。. k3 O% y0 m3 P5 K
9 A) [! F: Y5 u4 j 其声初微而终显者,虚在肺而气不生精也,当补肺,四君、六君、十全等汤,补气以生精。% h/ N+ M; ]( C9 J, \! c- A) g
' O5 c- v1 B7 S0 O+ _$ M 若声前后显,然中独微者,虚在脾,补中汤、寿脾煎、速救中气,使上以化气、下以生精。. d+ m# A; B' p$ q
! V( h& @% t: C0 p 至以声决生死,尤属易知。如发言初微而终复者生,始微而终绝者死;言一句而相连者生,一字一断者死;声微而清长者生,声壮而类禽畜者死。7 b$ f, n6 t) w0 o- ?
) }0 x) p8 k1 x8 u0 {" b. s 问证知标本6 D' l) e1 v T* {, {4 O
$ h3 b- I& C: l0 z
一问寒热先后,即知寒热真假也。如寒在先、热在后,仍欲饮热,则知水极似火,格阳于外,真寒假热,是寒为本,热为标也,右归饮加泽泻凉服,则寒热均退矣。如热在先寒在后,酷好饮冷,则知火极似水,格阴于外,真热假寒,是热为本,寒为标也。一阴煎加减,斯寒热悉除矣。
4 X# O; E' x. U. R6 p; Q7 T- v4 e& z
一问寒热有朝暮,以辨阴阳之虚实也。如朝不寒而夜寒,新病者,阴邪胜也。阴逢阴旺,所以夜急,理阴煎加麻黄以温其寒。久病者,阳虚也,阳得阳助,所以朝轻,其证必兼四肢厥冷、脐腹寒痛,治宜八味丸培阳。若夜不热而朝热,暴病者,阳邪胜也。阳逢阳旺,所以昼甚,一柴胡饮加减以散其热。久病者,阴虚也,阴遇阴扶,所以夜宁,其证必兼喘嗽烦躁,遗淋失血,治宜六味丸滋阴。
% C9 }) u" D7 q. w+ i; ]& E% |
2 j+ f0 X8 Q5 ^# O$ B1 b 一问寒热有止作否。如止作无时,则知元气大虚、正不胜邪,宜八珍、十全,峻补气血,左归右归,力培阴阳。
8 H! h5 o7 S& p* U" e
5 t \) Z0 S, B 一问寒热初起,内无积滞便结,外有六经形证,此伤寒之寒热也,当阅伤寒门,并浮脉主治第二条。又或表证悉具,身无痛楚,此食积之寒热也,当阅浮脉主治第三条。" F; q# T. b1 I) h! C
* @6 `! i2 i7 j c! r6 d, }7 v
二问汗,问有汗无汗也。夫无汗为表实,有汗为表虚,人所共知也。若寒从中生,阴为阳拂,脉沉疾,头身痛,此寒凝于中,未及于表,或见汗出,皆浮阳蒸化之汗,非实邪汗也,所以汗出而寒热不解,是岂有汗者尽为表虚乎?宜理阴煎,大加麻黄温中解表,汗从阴达,邪自散矣。又如外感风寒,屡经发汗,汗竟不出,非表实也,乃里虚也。血虚热渴,归柴饮加葛根;无热渴,理阴煎加麻黄;气虚兼寒,大温中饮补散兼施,随汗随愈。至大汗如雨,气血脱也,八珍汤,去川芎、倍参、归、朮。如梦醒俱汗,自汗也;梦有汗,醒无汗,盗汗也,均以一阴煎加山药、枣皮(枣皮:又名山茱萸、山萸肉、天目籽、药枣,属山茱萸科落叶小乔木。)、当归、枣仁、五味补之敛之。如血从毛孔出,血汗也,乃血为火逼,当归六黄汤极效。8 H; ^0 h( T" x6 y
% P8 f h( s( ]9 U0 ^ 三问头痛,问其新久及朝夕止作也。如暴病头痛,竟无休息,外感头痛也,宜用辛散。止作有时,内伤头痛也,当辨阴阳。朝痛夜止,阴虚也,治宜滋阴;夜痛朝止,阳虚也,治宜培阳。至痰厥偏正头风,当于头痛门参治。: X0 Y ~- x& ]2 D* k, c# L/ p! J9 H
$ K& q, j' L$ M, a, t
三问身痛,(身痛)之病有三:如暴病身痛,兼头痛发热,此风寒袭于经络,当按四时审虚实散之。如无别病,而独言身痛,此血不营经也,独归酒兼服大营煎加附子。如遇阴雨而痛,此湿痛也,五苓散加苍朮、羌活、芎、归。
# c( U; x2 ?! ~' n% E+ k/ I3 z3 ^: `# X
四问二便,如大便溏泄,小便清长,但脉微弱,即见胀满,慎勿攻伐,惟以温补脾肾为主,理脾涤饮加故纸、胡巴。如大便闭结,小水短赤,证见诸火诸胀,而六脉洪弦火,加减一阴煎,胀大和中饮。+ }$ ]$ `; t4 d
' R W; n3 J E% i& P% E
五问饮食好恶多寡,及化与不化也。初病好冷恶热,此热邪在里,法当清利。纯好热饮,此寒邪在里,法当温中。善食不化、胃强脾弱也,寿脾煎;知饥而食不下,脾强胃弱也,温胃饮;善食易饥,脾热也,一阴煎倍白芍;恶食兼胀,食积也,平胃散或枳朮丸。1 U3 t, a& m) Q. c" b# g% N
. o% f }1 S# S5 G2 }) V ? 六问胸宽与不宽,即知气化与不化也。如杂证初起,胸膈胀痛,肝郁气结也,舒肝饮。久病者,理阴煎加茯苓、白芥。若伤寒汗下后,四肢热减,惟胸热如火,元麦饮或陷胸汤。如热而兼胀,大便仍结,大柴胡汤。至久病胸膈不宽,必因脾虚不能化气,理脾涤饮。凡治诸证,方中必兼理脾,脾健则气化,气化则胸自宽矣。
# e8 F; K* G, }3 [
+ N1 P" f. T) H/ v; J0 ` 七问耳聋。如初伤风寒而聋,寒在少阳经也,小柴胡汤。如无病而聋,气闭窍也,六郁汤加归、芍、柴、辛、菖蒲。至久病耳聋,必属肾虚。阴虚,左归丸;阳虚,右归丸,俱兼服聪明益气汤。凡诸病兼耳聋,随治渐闻者顺。若不全应,或绝无闻,此精脱之症,不可救矣。
- N7 z- P4 T+ t4 d- Z7 [. w- V
% L. G( Q1 v4 ` 八问渴与不渴,即知里证之寒热也。凡大渴恣饮冷水,而又腹坚便结,脉实气壮,此阳证也,当大凉大下。若口渴仍喜热饮,此中寒津竭也,法当温中加生津药。如渴不欲饮,此真阴亏而津液涸,乃口干,非渴也,六味汤、左归饮以壮水。亦有真阴虚而阳邪盛,口亦干渴炎燥,右归饮加人参、泽泻,凉服。或间进冷水,此引火归元,从阴引阳之法也。, d' u( F& P! A
2 F' Y9 u! f* ]7 k+ g2 B2 H1 x1 ~ 切脉要法
! G1 n3 G/ k4 p) ~" F/ O/ }- s: v/ F+ E7 ^" M3 N
凡诊脉,男左女右,病人仰手,医者覆手,凝神指下,慎勿他思,先以中指按病人大指三寸后高骨起处,是为关脉。讨定关脉,方下前后二指,前为寸,后为尺,是为三部。人长指宜疏排,人矮指宜密排,先以三指各轻于皮肤上候之,谓之浮取;略重于肌肉间候之,谓之中取;极力于筋骨下候之,谓之沉取。+ o- X2 _# r, ^. z
3 W) |% o. x2 h+ B1 ]% v 前指于寸部三候,中指于关部三候,后指于尺部三候,三三合九,是为九候。$ A9 \; c. E& [! ^3 w
. l; R( M+ a+ w% U
九候之中,以寸部候上焦病,关部候中焦病,尺部候下焦病,浮取以候表,沉取以候里,中取以候胃气。各脏各腑,逐一推求,则阴阳、表里、寒热、虚实自了然于三指下矣。- ?4 p# b9 M3 Q% \, Y! ]
/ Y6 e( f, a) E
脉义总论
9 G U: W7 P* x" n# s
9 n+ w4 p! h* ]% I. p$ B2 F# h 脉者血气之神、邪正之鉴也。有诸内必形诸外,故血气盛者脉必盛,血气衰者脉必衰。无病者脉必正,有病者脉必乖。病虽万变不常,总以表、里、寒、热、虚、实六字尽之。然六者之中,又以(「以」:原文为「有」,从意改。)虚实二字为最要。盖表里寒热,无不皆有虚实。既知表里寒热,而复能以虚实二字决之,则千病万病,可一以贯矣。且治病之法,无逾攻补,用攻用补,无逾虚实。欲察虚实,无逾脉息。虽脉有二十四名,主病各异,然一脉能兼诸病,而诸病之多,不出于表里寒热。2 G3 Y1 E E7 F( `
, a; s: C9 u8 B# y
盖表里寒热,悉出于脉之浮沉迟数。然浮沉迟数之纲领,惟在虚实。虚实真,则标、本、阴、阳,万无一失。倘脉有疑似,又必兼证兼理,以测其孰主孰客、孰缓孰急,能知本末先后,即神之至也已。
$ q5 G( k6 D5 r# W& |9 l! N9 C
3 f6 X( C' L( F- x. _ 六脉真辨
/ r v6 u$ d2 ?( E3 \0 D1 t+ u5 h% u4 G6 G
脉法所言,浮为表、沉为里;迟为寒,数为热;微细为虚,弦强为实,是故然矣。然疑似中尤有真辨,不可不察。如浮虽属表,而凡阴虚血少,中气亏损,脉必浮而无力,是浮不可概言表。沉虽属里,而凡表邪初感,寒束皮毛,脉不能达,脉必沉紧,是沉不可概言里。迟虽为寒,凡伤寒初退,余热未清,脉多迟滑,是迟不可概言寒。数虽为热,而真热者未必数。凡虚损之证,阴阳俱困,气血张惶,虚甚者数必甚,是数不可概言热。虚与微细相类,凡痛极气闭,营卫壅滞不通,脉必伏匿,是伏不可概言虚。实与弦强相类,而真阴胃气大亏,及阴阳关格等证,脉必豁大而弦强,是强不可概言实。凡此六脉,临证者必反复推求,庶无误矣。9 U1 W+ Z4 X( u$ @: f: D/ u4 H! Z
! }3 L$ l* t! }; t1 C$ g1 K
浮脉体状5 P: n- O2 `7 {: }9 h) R6 m
3 a# {5 U* ?6 K" N
浮脉为阳,轻取有余,重按不足,如捻葱叶,如水漂木,洪大芤革,皆统于此。* P' u% }8 d, W
1 R2 l- O2 s3 t& _# R5 f$ ? 主病(凡八证)
# Y6 Y* q* g+ _6 u% ^, q
* F* `: L7 g$ q/ J2 w4 T, K 浮脉为中气虚,为阴不足,为风、为暑、为胀满、为不食、为表热、为喘急。
+ f4 Z1 H W5 L5 A" q" G9 Q) y: S) V$ G8 S; c6 b
主治(凡七条)
9 u# O0 S6 B. ^; { p5 B7 z6 j+ Q7 l- B6 \# i N" M
浮大为伤风,其证恶风、自汗、面光、头身痛、发热、鼻塞,风伤太阳经也,宜桂枝汤。汗多不已,外无表证,玉屏风散。
( M3 E6 t- v( M! y; C3 c) L1 G- @% _5 m. S% [
浮紧为伤寒,其证恶寒,无汗面惨,头身痛,腰脊强,通体发热,寒伤太阳经也,春秋:九味羌活汤,夏:正柴胡饮,冬:麻黄汤。若衰老虚弱,而伤风伤寒,难于用散,轻以理阴煎,重以大温中饮。+ i' a; B$ n* z& o* `
# z! B6 q% J4 e3 n 浮滑为宿食,其证口渴、胀滞、嗳气如败卵,亦作头痛发热,但以身不痛,脉不紧,与伤寒异,宜加味调中饮,兼呕,和胃饮;不呕,平胃散,俱加神曲、麦芽、山楂(「楂」:原文为「查」。);蛋积,加淡豆豉;胀甚,加枳实。
; t4 T5 O! i+ e! B% y) N
, D$ C! u' u( a 浮缓为湿滞。其证恶湿,体重,面垢,首如蒙物,身足肿,小便短。衰老者,胃苓汤治标,肾气丸治本;少壮者,廓清饮治标,苍朮丸治本。
& }3 v6 x; o E6 D7 Q Z
3 Y* s1 o4 Y' C( W 浮芤为失血。其证吐血,衄血,溺血,便血。如血在上,而寸口洪滑,血热而逆也。一阴煎治标,六味丸治本;血在下,而尺脉洪滑,血热走而不守也,保阴煎治标,阴八味治本。凡上下失血,六脉浮细无力,理阴煎去桂,或五阴煎、寿脾煎,以调心脾。左归丸,去龟胶,以培真阴;兼服瑞莲丸,以补脾土。
. f* E) m( {7 w+ B$ N: l. ?: b3 a/ Z8 u
浮数为风热。其证目赤肿痛,或肤痒发疹。俱以八味逍遥散,倍归芍,加荆、防、薄荷、黄芩治标,六味丸治本。
. G8 O4 @; f. |: X7 T( T4 i. G. }* T( F
浮洪为狂躁。其证欲狂不狂,似呆非呆,言语无伦,坐卧不宁。服蛮煎,或二阴煎治标,六味丸加紫河车末四两,菖蒲、犀角、远志各二两,治本。
/ R; n1 f, f3 C+ A7 D5 A2 d6 m* \+ M- \) @
沉脉体状 N- Z. _4 P- r) |/ r! H3 T6 o
: m! b; t; y, \ 沉脉为阴,轻取不见,重按乃得,如石在水,如鲤卧沙。细小、隐伏、反关皆统于此。! E" e- C1 y, M: D: c0 O
& E, A3 \, c2 j. }8 [' |
主病(凡十证)4 n9 x. m+ f* R
( V2 w' [1 V3 q- l' y 沉脉为寒,为水,为气,为郁,为停饮,为症瘕,为胀实,为厥逆,为洞泄,为阳郁之候。7 q7 L' \# V! Z0 |' m
- G. \7 J$ Q U3 Q! G4 x) j 主治(凡六条)( t1 w1 X+ S& N! a, F: p1 {6 H
5 P! D0 i! q S
沉细为少气。其证不思饮食,或食不化,或吐冷饮。宜附子理中汤;兼腰膝痛,大营煎加减。
4 P. h' _% B! m) B# a k) ?
2 K. [* T8 }5 N2 T4 m 沉迟为痼冷。其证厥冷精寒,甚者,唇青爪黑,舌卷囊缩。宜回阳饮,或右归饮。
8 K) E5 J( b. ]& S* ` h8 X; e& c3 r# d' C
沉滑为宿食。壮者平胃散,理气丸;弱者温胃饮,枳朮丸;兼肩背痛,手战不能举箸,伏痰在脾也,二陈汤治标,茯苓丸治本。
1 ~$ G2 n3 B2 ^# X% a- N8 X
7 P2 e4 `6 _! W4 |" N 沉伏为霍乱。其证腹痛吐泻或泻而不吐,或吐而不泻。壮者,藿香正气散;
3 H6 T3 a) y8 v. _$ n$ I+ b) B
X' ^( Q3 L5 C& C 弱者,和胃饮;手足冷,理中汤,或理阴煎,俱加附子。
2 `6 R8 `4 v: S& C
% @- c. d _2 R4 ~0 P 沉数为内热。其证便闭,便血,为淋,为崩。如下见血,保阴煎;上见火,目赤,咽痛,抽薪饮;胃火上冲,呃逆不止,安胃饮;烦热,口渴,牙痛,失血,玉女煎。) {/ y0 d; j* F# b
4 s w- k1 G( j6 x+ Z, @( S: q
沉紧为心腹小肠痛。心腹痛,手拈散;小肠痛,暖肝煎;兼寒热头痛,五积散;按沉虽属里,倘暴病脉见沉紧而数,又见头身痛,发热,乃寒邪初感,阳为阴蔽,即俗云寒包火也。宜温中发散,慎勿施以凉剂,致邪气凝结。
/ W; P1 T, x' c6 v: k
5 D7 ?4 P, Y/ ^4 B 迟脉体状* z/ V6 S6 V1 Y- A, L
; X* A/ F0 a+ z9 e* H! F 迟脉为阴,象为不及,往来迟慢,一息三至,缓、涩、代、结,皆统于此。+ Q& G6 ?! I( M1 {) D, u
( h' X7 y0 y, |0 v& O' S0 K8 u
主病(凡八证)
) A$ j9 `) k k0 j: c/ h+ X* b) L, G" G- g U \3 E; X7 T& B
迟脉为寒,为虚,为噎膈,为中满,为洞泄,为带浊,为精不固,为阴盛阳亏。" ~6 Z( \, J, `$ F3 u1 J# Z
! G% t: ?8 n: i1 C 主治(凡六条)
# f& m( {5 I+ U8 ^* X/ m {9 D7 s' ~' ]( J, d3 M" m
迟浮为里气虚。其证必内寒,不思食,或呕恶倦怠。宜温胃饮或理脾涤饮。
) ~2 F% S' N3 l1 G4 e a! Q# a. S4 B: O# l. b# g. H
迟沉为表气虚。其证必恶寒面青,肌冷,宜十全大补汤。0 ?. q6 y% ^7 K( |7 B. ]
6 d& i( _1 v/ ~- d) V5 @# g
迟在两寸为气不化精,四君子汤;兼上气微滞有痰,六君子汤。
0 O" b+ p7 g) m+ J, K1 N3 _
' G9 O7 I# @: r 迟在两尺,为精不化气,补阴益气煎,兼右归丸加参。) C, y2 {& j1 Z& o S/ M$ p
2 K) l% H+ ?$ `4 Q+ b" C 迟而滑大,主风痰顽痹。四物合二陈,加竹沥、姜汁,使血行风自灭,风灭痰自消矣。
. N6 E% u+ {6 _) j; T/ c7 f! M
迟而细小,乃真阳亏弱,为诸寒之证。如寒在脾肾,冷泻冷痢,胃关煎,兼服九气丹;寒在脾胃,食而不化,胀满,吞酸,呕吐,理脾涤饮;寒在三阴,足膝冷痛,大营煎,兼三气饮,浸酒饮之。; k. p% ?( w5 d
8 L4 d3 ^6 T2 q3 l1 w
按脉来迟慢,总由元气不足,不可用清凉攻击,惟以右归丸大加人参为主。; U/ @' g+ }" g4 R0 b2 b
* k) g1 C# G( `( T5 S6 q5 Y% L
数脉体状! G: u7 B7 K/ U
4 F+ e: j" Y: A; D* @ 数脉属阳,象为太过。一息六至,往来越度。急、疾、紧、促,皆统于此。% {" X+ Z) Q( ]0 ]; q; O
( T( B9 p. }( |2 V: n# |) T 主病(凡七证)
# m z2 ~" ~. @% C1 `" P1 D- T: B; J% i0 n' h
数脉为寒热,为虚劳,为痈疡。滑数洪数者多热,涩数细数者多寒,暴数者多外邪,久数者多虚损。5 K. f/ t( ?- ?, c* E
- r* k3 x$ a% n' L* S
主治(凡六条)
% S' n/ [6 z3 M& o
0 _3 C8 x- Y- [" e 寒邪初感脉紧数,当于浮脉主治第二条,参四时虚实治之。& K7 V0 m5 J' O' C- @2 D1 I+ y
5 q' @: H/ V# ?9 E+ h' i
虚损之脉有数者,有阴有阳。阳虚者数而无力,或兼细小。其证必虚寒,或外热如火,而内不喜冷饮,大便亦无燥结。此真寒假热,格阳证也,右归饮加泽泻,凉服,以取纳气归肾,从阴引阳之义也。又如口舌糜腐,龈烂喉痹,六脉细数,镇阴煎,凉服,亦同其义。阴虚者,数而弦滑,其证必多烦热,或咳嗽失血,或自汗盗汗,或虚热往来,或眼昏耳聋,如兼小水赤涩,六味丸。
7 A5 T5 Y5 Z, e# K" T$ S9 {
. a+ ~: h7 F+ c7 m6 x$ `) i4 Y 无赤涩,左归饮,左归丸,兼服瑞莲丸,以补脾肾。苟以数为热,而用知柏、生地、二冬,必至脾泄而危矣。
8 O6 S# P; N" p8 Z( e& L# p# N% N/ `0 {. x r; y# W- n& L! m
疟疾之脉有数者,其证若止作俱数,而兼弦滑,此肝邪乘脾土,有痰有食也,平胃散合二陈汤,倍加柴胡,少加青皮、草果、槟榔;或追疟饮。若止后不数、不弦、不滑,牛膝煎或何人饮。# z6 d; j3 S2 S! S5 n7 G- O1 K
% ]& v' S4 i- S, K5 r) m0 v* T1 j 痢疾之脉有数者,有寒、有热、有虚、有实。若烦渴身热,小水短赤,少腹胀痛,而里急后重,年力强壮,而形气有余,其脉数而洪滑有力,方为真实热,宜凉,宜下,先进百顺丸,次用痛痢饮,随进归芍饮,后服胃关煎。如痢初起,并日久不愈,脉数而弦涩细弱,慎勿攻之。初起而少壮者,佐关煎;日久而衰老者,胃关煎。俱间服吴茱萸丸。有胀滞,而小水赤涩,兼服胃苓汤。
% g8 P0 B& W% ?* V2 `: Q
% `4 [) f% u! X7 u$ T2 N6 Z2 G 痈疡之脉有数者,其证身不热而恶寒,饮食如常,或身热而得汗不解,痈疡之候也,服仙方活命饮。如高肿热痛,阳症也,服济阴汤,敷抑阳散。散漫而皮色不变,痛亦不甚,阴证也,服回阳汤,敷抑阴散。似肿非肿,半阴半阳症也,服冲和汤,敷阴阳散。凡诸痈疽,不问阴阳,总以隔蒜多灸为上,溃后,服八珍、十全。5 W) F- C- i% w( k* o* m: M
! x6 h' k: I- v5 l3 A, k2 D6 C: _2 j! a) e
胎孕之脉有数者,乃冲任气阻,所以脉数,本非火也。当分强弱寒热,不得概指为火,而以黄芩为圣药。如孕妇素虚,本无所因,而腰胀腹痛见血,胎有不安,此冲任失守,胎元饮常服。因多怒多思,致肝脾多火多滞,惯常堕胎,两关洪实,固胎煎。果因胎气内热,脉见洪实,胎不安者,凉胎饮。
0 j' B2 i, y. C/ U& O) r2 P5 ?5 A7 r# B0 m, d* X
按数脉诸症,凡邪盛者多数脉,虚甚者尤多数脉,则其是热非热。从可知矣。
' `- V }0 {- s" f9 h' ^0 B5 v- t: ?& F% V. i% q& ?
虚脉体状
! l8 b; |, t. h( X: `2 u5 M5 ]6 b' K6 h8 t) F$ y. E+ d
虚脉举按似有,无力无神,正气虚也。欲辨阴阳气血,须分迟数浮沉。凡微濡迟涩,皆统于此。
) G9 ^/ C" A* {$ x! y
% E3 ]+ ^- z4 | 主病(凡四证)
. H( t3 B$ ^; Y- {2 }" X
4 G9 V0 w: `3 f" Y& T: h 浮而无力,为血虚。沉而无力,为气虚。迟而无力,为阳虚。数而无力,为阴虚。六脉无力,为诸虚。按至骨而无,谓之无力。/ r7 \& P) L. k. F0 ?
, a+ i* m' R" c2 K' |2 i& Y, I) ^
实脉体状
" p3 E n; ?2 I% @8 e' P* s- ], d' H+ n) b0 U9 o
实脉举按皆弦,鼓动有力,邪气实也。欲明表、里、寒、热,须辨浮、沉、弦、滑。凡洪、大、紧、促,皆统于此。 h- h# q# k, ]) z$ S: R- E
8 Z7 h+ n$ D) | 主病(凡七证)! R9 s/ s. J% m. S! u3 O
4 o0 e" F; t1 I( {: v+ V; J8 | f 浮大有力,为发热、为痈毒。沉实有力,为胀满、为闭结、为症瘕。洪滑有力,为实热火邪。沉弦有力,为痛滞、寒邪。按至骨而见,谓之有力。
: I" J# D% G q! k
7 w1 j0 Q. d+ d( W/ R" P 群方备载5 X" A7 q2 P" T" @+ R9 D, @. L
; z& h3 C7 C8 X D
补阴益气煎 人参、熟地、山药、当归、陈皮、升麻、柴胡、甘草、生姜
7 O2 R7 r1 \1 r9 r2 o) J! ]' |. U1 d3 l. P" N" J
归柴饮 当归、柴胡、炙草、生姜、一方有荆芥、白芍8 s2 I2 s0 Z& Y' B- o' F* E
! M# X" V# `6 C( Q v+ F9 C1 [
一柴胡饮 柴胡、黄芩、白芍、生地、陈皮、甘草
0 |* x7 C" l: u g! T3 d+ J+ w) ]5 P1 ?
理阴煎 熟地、当归、炮姜、肉桂、炙草
, m% ~' x8 H9 s6 @ m( S- T, W8 u
" {0 z! K) K2 j! ?4 v$ d# [ 和胃饮 陈皮、厚朴、炮姜、炙草/ \- T, u) h, e& N8 K! L
* d! y, t, `/ _/ h! A. O 神香散 丁香、白蔻(砂仁亦可)等分为末,姜汤下
+ P w/ o" s t% C. X6 h3 `! ?6 z5 d Y; s
苏子降气汤 苏子、半夏、前胡、厚朴、橘红、当归、肉桂、炙草、姜引
) N) i2 X9 b5 v8 A
" U. m, u, O1 b& O1 g; ^( i4 U8 t' ? 二陈汤 陈皮、半夏、茯苓、甘草、姜、枣引
% X9 |, o2 O$ ^9 R! |: K
0 p, v6 r e3 i+ q. _ 理中汤 人参、焦朮、炮姜、炙草
: n Z$ }3 N5 n' r* r0 ?) g7 a* O0 m2 ~. P9 ]4 J/ U
贞元饮 熟地、当归、炙草8 _4 z# v3 ]& ]$ h
" Q9 h& u" _6 r) B6 F1 @ 金水六君煎 当归、熟地、陈皮、半夏、茯苓、甘草、生姜、胡桃引
* j; C/ W4 {4 m! S5 S
/ c$ m1 U$ G6 } w9 i$ S/ E/ p h 金匮肾气丸 熟地、枣皮、淮山、丹皮、泽泻、桂、附、前仁、牛膝、茯苓7 `4 ^! L, Y/ d; h# f
$ T- l4 n3 b, h! k' v
右归饮 熟地、淮山、枸杞、杜仲、枣皮、肉桂、附子、炙草
+ r( I1 V4 J/ @
. x2 Q1 N0 B" `9 r 右归丸 熟地、淮山、枸杞、枣皮、菟丝、鹿胶、杜、归、桂、附9 Q: w+ R6 t5 j4 Q
6 o! r) e1 J% q
左归饮 熟地、淮山、枸杞、枣皮、茯苓、甘草
4 `1 `6 b4 |& Y, b, @1 X2 ?+ Q4 h) o1 o Y( s3 c1 Q5 ?) D/ Z
左归饮 熟地、淮山、枸杞、枣皮、菟丝、龟胶、鹿胶、牛膝
# j; b4 x' y( K c4 l5 ]8 q% w( C5 ^$ A, e( Y& U! w
四六君子汤 参、朮、苓、草、姜、枣、引加陈皮、半夏、名六君子汤
, X6 R# b6 Y) Z" E: z* ^% T5 \: X: J+ h# ~; [8 H8 H: D
十全大补汤 参、朮、苓、草、地、归、芎、芍、黄耆、肉桂 e7 J. p3 \. q7 E- d. R' y. V$ o3 j, U
$ A1 R' [ |0 l0 W" U2 D
补中益气汤 人参、黄耆、焦朮、当归、陈皮、升麻、柴胡、炙草、姜、枣# t0 L% A4 J6 k( m1 \( W" v
5 x+ o/ k/ U0 x
寿脾煎 焦朮、当归、淮山、莲米、人参、远志、炮姜、枣仁、炙草7 p7 I+ J' W2 h4 t, W, f
. @$ ?- N- ^( O2 ?/ r' p; O& l3 j
一阴煎 生地、熟地、白芍、麦冬、丹参、牛膝、甘草 P: {0 W( ~1 n) A! s) h
. V* n6 T' i: j2 ~% U2 I, @ 六八味丸 熟地、枣皮、淮、芩、丹、泽、加桂、附名阳八味,加知柏名阴八味1 J6 m/ ]! b' f4 r6 q+ [4 l; g
* t0 R3 }- j5 ~$ h
八珍汤 参、朮、芩、草、芎、归、地芍' {( W" [0 R7 T F* i! m
: l' r' b* Y0 h- T* P9 s. O 大温中饮 熟地、当归、人参、焦朮、柴胡、麻黄、桂、姜、炙草
7 o# e2 C f7 j! G' n
. b1 r! T" d3 Z/ e( o 当归六黄汤 当归、黄耆、生地、熟地、黄连、黄芩、黄柏- [ A1 e' S6 | I8 c4 |
. l; W" q; N0 f ~' l; l 独归酒 当归三两泡酒,加桂枝、独活、乳没香常服
4 [5 A, p8 B6 d
! q x8 j" ^' C; F H' V6 Y 大营煎 熟地、当归、枸杞、杜仲、牛膝、肉桂、炙草! F, s4 X# g' v4 q4 k3 b& c
/ _3 |; y+ V4 ^- |( w, { 五苓散 猪苓、茯苓、泽泻、焦朮、肉桂
* O' w) W5 K4 G( r# @+ ?5 L! U4 x7 k2 F
理脾条饮 黄芩、焦朮、砂仁、半夏、白蔻、炮姜
! }% {4 H/ l x3 ^. p3 d. v+ |4 Z$ Q1 q7 f
加减一阴煎 生地、熟地、白芍、麦冬、知母、骨皮、甘草# K/ V0 `& \$ @5 D! n% o( p
9 x7 u9 B* }/ ?* u% Z 大和中饮 陈皮、枳实、砂仁、厚朴、南查、麦芽、泽泻
0 g# I6 y6 ^& G2 ]% w; J' j1 H8 S* R6 N. Q
温胃饮 人参、焦朮、扁豆、陈皮、炮姜、当归、甘草5 e4 o5 s" l7 P! X- F9 A$ U
5 g- e" M( x8 k+ T* R4 t9 `/ w
平胃散 苍朮、厚朴、陈皮、甘草、姜、枣引) w+ L3 R& J' u& K# D/ c; }
! _/ m/ V- `, r+ x. [0 N. Z
枳朮丸 焦术二两、枳实一两、荷叶包饭,烧去荷叶为末5 w! ~8 K7 n& S) H6 _" V
0 z1 a% }" T) b2 _9 P8 G2 h 舒肝饮 炒芍、当归、柴胡、白芥、莱菔、丹皮、炒栀、枳壳、桂心
) X7 ~& `- [8 A- `2 Z/ f/ I0 o
! [" L2 P& s0 E: G' {2 T 元麦饮 元参、麦冬、各三两,阳强不倒加肉桂0 ]1 Q+ | }! E9 D2 N0 F4 q$ e
" h7 C3 [" Q: G' R" r! m
大小陷胸汤 大陷胸、硝黄、甘遂,小陷胸,半夏、黄连、瓜蒌
$ R& b4 z( D5 X9 Y1 B
! Z, i% w& i/ s 大柴胡汤 柴胡、半夏、黄芩、赤芍、枳实、大黄、姜、枣引8 w( m2 C- c0 G1 R/ t* I5 l0 y
! I( T4 K" T( f; S) {9 e$ h
小柴胡汤 柴胡、半夏、黄芩、人参、甘草、姜、枣引
! Y* _- P. e! A& X1 J2 x. q) c7 g. ~. N& u# u1 d
六○汤 香附、苍朮、川芎、炒栀、神曲、半夏7 U# {+ S5 S( z
9 ]! I/ t) K' j9 v 聪明益气汤 黄耆、人参、焦朮、当归、橘红、升、柴、防、菖、荆芥、草7 C- ^5 S) N9 i
4 Y9 B! I# J# E$ P6 M5 b$ y
桂枝汤 桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣
# `1 W( ^9 l" |& G- S$ ^# }9 `- W& z
( o! S6 L# z% _9 T4 _7 c. Q. s 玉屏风散 焦朮、黄耆、防风、桑叶引9 R) ~! ]0 Y6 Z8 {7 N A
) G. T, P% e. @+ \0 E4 o( n( l 九味羌活汤 羌、防、芎、芷、生地、黄芩、苍朮、细辛、甘草、姜、枣引
2 {5 ?+ n7 I, |1 w' p4 x+ R, m; S& b* j
正柴胡饮 柴胡、防风、陈皮、白芍、甘草、生姜引8 X3 w- k! h" J
7 U) {! [ m1 _4 n 麻黄汤 麻黄、杏仁、桂枝、甘草、一方加姜、葱、豆豉4 f8 d6 U8 z. E
, p$ K A+ e& R3 ?
加味调中饮 二朮、枳、朴、陈皮、神曲、山楂、草果、黄连、姜、草
6 Z6 p, _# k$ t+ I8 X# n
v% L2 P' p5 ?0 } 胃芩汤 焦朮、茯苓、猪苓、泽泻、陈皮、厚朴、苍朮、肉桂、甘草: k' W' o2 @) ^# W4 X
( {. a8 u' J: q! s
廓清饮 枳壳、厚朴、腹毛、白芥、莱菔、茯苓、泽泻、陈皮
/ z$ H! H0 q6 p6 g) N* x+ n3 I, M% ?$ X
苍朮丸 茅苍朮、炒芍、故纸、厚朴、茯苓、小茴、川椒、炙草+ m) [- ]5 A: p3 {) Q0 c9 G
A4 V, ?' ]/ ] w2 \: T. U+ S 保阴煎 二地、白芍、淮山、黄芩、黄柏、续断、甘草
! P! J5 C1 n8 }( L( @2 g6 N+ G
. e% D" ~7 ^$ @4 _9 J* Q" K 五阴煎 熟地、淮山、扁豆、人参、白芍、焦朮、茯苓、五味、炙草1 }: P1 o8 i8 b! q, u; j& n
) c! S# t, w0 P9 z0 @
瑞莲丸 焦朮、莲米、芡实、淮山、扁豆、广皮、白蔻、百合、姜、甘草! {9 d/ E% N+ a2 e: _
& L: `5 P( W( I: P ~) [( X
逍遥丸 焦朮、柴胡、当归、白芍、茯苓、炙草、丹皮、炒栀* \* h% i$ c! i2 d
$ q6 ?* G! I3 I
服蛮煎 生地、白芍、麦冬、茯神、陈皮、木通、知母、石斛、丹皮、菖蒲
% y, x, ~; | r7 N
% T$ @& t5 ?4 F" [% S! g: o 二阴煎 生地、麦冬、元参、木通、黄连、茯苓、枣仁、甘草
, U X, I5 g: s$ @( C" ?$ ?9 y0 `8 b+ @/ W. D
回阳饮 人参、附片、炮姜、甘草1 \1 D8 V8 ~7 |9 K2 u
: U, K2 u; P( [" D
理气丸 焦朮、陈、朴、麦芽、半夏、槟、曲、枳实、南星、木香、茯苓、草
, A# X+ M7 w! t) q# e7 n$ b- Y0 Q+ j c2 r% Q$ y* _* s
茯苓丸 茯苓、半夏、枳壳、风化硝
* V5 p6 r/ }- W" D+ z1 s
5 w$ H- M) q) s, z 藿香正气散 藿香、紫苏、桔梗、苓、夏、朴、陈、焦朮、腹毛、芷、草、姜、枣
4 Y5 A1 W5 t6 N( o* ]/ p
# ^# Q9 R2 g0 K 抽薪饮 黄芩、石斛、木通、炒栀、黄柏、枳壳、泽泻、甘草6 O7 y" B& ~0 O% g' U. Q
* e, f& w8 t9 Q* b4 L8 y 安胃饮 陈皮、南查、麦芽、木通、泽泻、黄芩、石斛
3 n. p. d( X. J1 x5 r1 V4 `
5 Q1 i+ ]8 U; \/ ^9 s: i4 ~/ N; L& ~ 玉女煎 石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝$ \, b+ P1 b# ~4 J, G( V! k" U% W
4 S. R$ ~3 c" V( b2 a4 L0 q
手拈散 元胡、灵脂、草果、没药
9 ]0 N) t( Y2 h: S4 |! k3 M+ g4 i( [
暖肝煎 当归、枸杞、茯苓、小茴、肉桂、台乌、沉香、生姜) i; d3 t' s& Z8 c" P$ h' C- P
9 Q7 l# C3 W' z 五积散 苍朴、姜、桂、麻黄、陈皮、枳壳、芎、芷、参、芍、桔梗、草、归、夏5 M- P: |+ j E+ |! l' B% n3 ]% r
9 P8 |7 {; Z2 o( \. b! V
胃关煎 熟地、淮山、扁豆、炮姜、焦朮、吴萸、炙草6 `7 x* L' i* |. ]$ U9 s# D6 H
! Y% y% Z4 U% L 九气饮 熟地、姜、附、肉蔻、吴萸、补骨脂、、五味、炙草1 D& f3 y0 S) l) A
5 B4 i6 J" A1 t9 \5 P 三气饮 熟地、当归、桂、附、芩、芍、枸杞、杜仲、细辛、牛膝、芷草
8 v* }; w3 A' w3 L5 O
1 I4 n' x; e. A A7 `! _3 A8 ? 镇阴煎 熟地、牛膝、肉桂、附子、泽泻、炙草、呕加姜,虚加参
* M* P; H0 i. f4 i7 p& S& Z6 o' D# J+ ?1 U. j
追疟饮 首乌、当归、柴胡、青皮、陈皮、半夏、甘草" D8 O! |2 o7 e7 M( m% s; X
+ c3 e; y. X3 V& W- S
牛膝煎 牛膝、当归、陈皮、酒泡一夕,煎5 \, `' K; a8 ~+ q0 }4 f% c: y
; n# ^" C0 o4 e: ?& C
何人饮 首乌、人参、当归、陈皮、煨姜) w1 O. Q8 g) x$ w3 \$ C# i
) M4 M/ k! x/ X9 }' z 百顺丸 大黄一斤、牙皂一两六钱,为丸,如绿大# @2 W r2 S2 N( r9 O% s0 j. X
# }4 Y' U5 }% S- z0 u 痛痢饮 归尾、白芍、黄连、枳壳、木香、莱服、甘草
! w! |2 f; B4 b2 q! @2 [. T3 L5 k6 k0 L# k
归芍饮 白芍、当归、莱菔、枳壳、槟榔、甘草+ o# j. B3 h$ J9 S8 f
& [* s; I, F9 V. r$ J q+ T
佐关煎 厚朴、陈皮、淮山、扁豆、猪苓、泽泻、干姜、肉桂、甘草
# w, X' k% ]0 Y' ?, ~7 n" u) V( U4 x! l
吴茱萸丸 吴萸、焦朮、肉桂、炮姜、神曲、川椒, Z1 W- l' N# C; {. Z+ H
, N4 d0 u! O3 F$ e% ]8 A 仙方活命饮 归尾、赤芍、山甲、银花、乳香、没香、防、芷、粉、贝、皂剌、草- a7 b& f" ?: ?
3 s. @ ?% |% n: W( E
济阴汤 银花、连翘、黄芩、黄连、炒栀、丹皮、白芍、甘草3 k5 v% a' Y/ ^
; b. n* w: N0 Z 抑阳散 花粉、姜、黄、白芷、赤芍,为末,茶调敷+ h3 \3 n! c7 r4 ]
`1 V) M* ]6 {
抑阴散 草乌、南星、赤芍、白芷、肉桂,为末,葱酒调敷
$ p& `' V; J2 v9 z# E8 r0 H
, @. G6 w- h+ t7 W, m, k 回阳汤 参、耆、归、朮、陈皮、柴胡、升麻、附片、炮姜、炙草
" {. e5 H$ Z6 h. Y/ }) }
# B ?2 O* H/ _- W/ z% N# | 冲和汤 参、耆、归、朮、芎、芷、苓、草、乳香、没药、陈皮、皂剌、银花7 [# D5 J2 |2 N, I
) c$ X& }! h2 L6 y 阴阳散 紫荆皮、独活、赤芍、白芷、菖蒲、为末,葱酒调敷
& A; z# s: q2 B# {7 d7 V1 ^0 l7 g; i, C/ N; {- R
胎元饮 人参、焦朮、熟地、当归、白芍、杜仲、陈皮、炙草, `; m, p l, A5 g M
- V* Z" k$ b$ ~. i
固胎煎 当归、焦朮、阿胶、白芍、黄芩、砂仁、陈皮
0 t( v) U( r0 X% K0 R
0 Z5 x' B9 y2 J) L2 i 凉胎饮 当归、白芍、石斛、枳壳、生地、黄苓、伏苓、甘草
; R2 G/ e) ]3 A) n+ y: ~& h# Z b, Z/ M, o! w% K( [' n
余批景岳
( o% i) G, g7 f, Y. T8 K& E1 a2 }, o5 R; c* l2 x
景岳一书,每症引经义,有论症论治,述古辨古之详而又断以己见,从不因人成事,令人有所适从。此医中之名家,犹诗中之李杜也。近世不知公,谓偏于温补,不知公殆长于温补者也,公更长于补阴以了千古未完公案。盖天地之道,一阴一阳,并行不悖者也,乃方书所载。补阳之方极多,而补阴者,自长沙地黄汤外,别无良方,亦千古大缺陷也。景岳制左右归饮,以补六味八味之不及;制理阴煎以配理中汤;制金水六君煎,以配六君子汤;制补阴益气煎,以配补中益气汤;又制一二阴等煎,以治阴虚有火者。于是,阴阳配合,而患阴虚一症者,始有良方调治,而无偏胜之虞。此实千古大功臣也。因书未经人批,故特表而出之。
- }. _; S6 V4 h- I3 S) |; Y
/ w/ ]5 I& `7 N 或问余曰,景岳重阴分,丹溪亦重阴分,景岳之不足丹溪,何也?余曰:景岳之所重阴分者,阴中之阳也,故用药温。温主春夏生长之气,地黄、枸杞、当归之属是也。即阴虚有火亦不过用甘凉甘平之品,如生地、麦冬、酒芍之类是也。丹溪之所重阴分者,阴中之至阴也,故用药寒。寒主秋冬肃杀之气,黄柏、知母之属是也,此不可不辨。: y2 b- Z2 n$ H+ g
# \ f) o% W" b" c2 X 古今医道至景岳始全,何也?天地间,有阳即有阴,二者原并行不悖。古人着方,多在阳分,而阴分中之称尽善者,自长沙肾气丸外,方不多见,亦千古遗憾!况今人病阴虚者,十居七八;而其中之补阳者,十居八九。燥润相反,阴阳误治,如此杀人,而人罔觉,良可悲也!自景岳出,诚有见于水为天一之源。肾为先天之本,精能化气,阴阳互根之理,而治病制方,多重阴分,以补千古不及,观补阵一类,可以见矣。
! I8 s# y& `" F: t" S/ p2 y7 }8 G7 r
/ Q4 I3 i% y( h0 E- ]8 o 入门看病
, G/ G+ Y- Q. m+ M& v4 @
$ j5 K% [: O6 G' X# z) K 病人攒眉呻吟,头痛也;坐而纽身,腹痛也;/ \% {, e8 Q) N3 r. _
0 h) p- W/ ? R3 u! M; @! t
以手按心,中腕痛也;坐而身俯,腰痛也;5 Q- k @( G5 ~; W6 C6 E/ `, m
6 |/ s) k5 e$ M0 H d) z
护腹如怀卵物,心痛也;摇头以手扪腮,齿痛也;& ~ v5 O; o3 u
* G- v/ p7 i: v
坐而伏者,短气也;吁叹者,郁结也;
( O2 s9 V5 f% ~# \
* N$ v& o& o& {, l2 j3 s 言迟者,风也;行迟者,痹也;喉中漉漉有声,痰也; R4 w( ~% w+ B$ b. j
) z9 h i4 A' b
问之不答,聋也;问之懒答,或点头,中气虚也;$ M4 S! Q$ H, m2 k
( l7 |# P6 {0 O- h) _4 ^# ?
鼻塞声重,伤风也;口鼻气粗,外感也;口鼻气微,内伤也;9 J- B' `: B8 }/ k6 j
. G8 R; ]3 ^9 i: c9 F
又手摸心,闭目不言,心虚怔忡也;# W8 ~; s9 J( ?1 W( g6 k
$ Q6 B) s' _# D" m
不此之察,猥云据脉定证,真欺人之语也,识者再三留意焉。0 Z$ F. b0 ^; ~2 H- f$ r1 D$ ]3 ?! ]
4 ~* Y% ?$ w' H h; f; O
治病要诀1 ~" V8 k( O" g0 F
& j. V/ @: ~ l. G- j% u0 w 邪之伤人,先中于表,渐入于里,病初在表,须汗之散之,使不传经入里,则病易愈。若表邪未尽,而遽下之,外邪乘虚而入,或误补之,内邪壅闭不出,变成坏症极多。治病务分老、幼、强、弱、新病、久病、富贵、贫苦几等看法,药亦几等用法。
9 H1 c6 a& ~. _7 j5 b
5 E# W+ x! X6 `9 _, j/ ^0 s 经曰:善治者,先治皮毛,次治肌肤,其次治筋脉,其次治六腑,其次治五脏。0 P8 g* J( C& C+ U
* r' j F& _/ @" ~1 c
伤寒伤风辨
4 F W. H# ]0 l9 ?, T1 ^( a3 k4 ^; c0 y
: j! O! T" k5 U+ ?3 n 伤寒无汗,伤风有汗;伤寒无涕,伤风有涕;伤寒脉紧,伤风脉缓;" g# { w* J! [/ }2 i
* t7 [( e7 m6 }, c" X& ?$ B
伤寒怕寒,伤风怕风;伤寒郁而后热,伤风即能发热;/ l$ S F1 w" n/ |( o$ Z- T
( h' ?8 J$ I, j& j; B6 e
伤寒手足微冷,伤风手足皆温。
9 J* ^# V; H6 o$ W- k2 E3 q" @ ]8 W) X' @$ r8 P5 b4 F8 I# d
又曰:寒胜则痛,风胜必肿。' I& H3 }# m3 ^- ^+ j/ y; r
# p: w& a- a5 N! m6 \& n
舌辨阴阳水枯三证
: w" @) i3 j6 |2 p, q3 n8 J6 o/ ~; J3 M Z# o: B1 h
阴证舌黑,为少阴中寒,真阳遭其埋没,不能熏腾津液,以致舌胎干黑,芒刺满口,法当驱阴救阳,阳回则津回。方用耆、朮、砂、半、姜、附、故纸、肉桂。其证必目瞑嗜卧,声低息短,少气懒言,身重恶寒,此辨阴症十六字诀。, F' m) T: G. m
8 o2 j+ Y1 R7 `
阳证舌黑,为阳明火旺,烁干津液,以致舌胎干黑,芒刺满口,法当驱阳救阴,阴回则津回。方用白虎承气诸法,斟酌选用。其证必张目不眠,声音响亮,口臭气粗,身轻恶热,此辨阳症十六字诀。
9 `% }* ^: O+ O1 \: ^: r' I0 K) O* j& r" ]! ~: L
阴阳证外有水枯一证,不得其法,无由分认。舌胎灰黑,间生芒刺,动生津液,常喜茶水,饮之不多,此为真水枯竭,饮水自救,法宜六味地黄汤或八仙长寿丸。/ K4 b7 U m; A6 E& w3 A3 D' I1 L
+ Y4 D1 I. }5 A$ h) f% ?8 { 伤寒瘟疫受病不同辨1 c+ a7 R( O! \" B e( X
* I$ D$ A# r. D2 f2 \7 ^ 伤寒受病,由皮肤而得,风寒外感,自气分传入血分。瘟疫受病,由口鼻而入,邪热内伏,自血分发出气分,一表一里,一寒一热,判若天壤。8 A3 o* l: h, F
* ? z, q: I& R7 J
伤寒瘟疫脉息不同辨
0 G; f* W9 n/ C7 J. k- y
& x- g7 e. o: @/ Y" C4 \4 ]/ H 伤寒初起,左手脉盛于右手,或浮而紧,自是风寒外感,必传入三阴,然后脉沉。
3 G( r- v* m( P* A1 K; E& p8 j* [" }3 ]* D) Q9 v
瘟疫初起,右手脉盛于左手,不浮不沉,中按洪长滑数,重者脉多沉伏细涩,或一手先伏,或六脉俱无,此邪热内壅,闭塞脉道。若认为阴脉,误用温补,祸不旋踵。
, ^2 M1 l! I! @! C
- k( V } m8 {+ X0 r' ~8 o, q7 p 伤寒瘟疫病证不同辨
7 A# {! W! q2 g1 E8 t1 Q
6 B3 {0 t, B( I9 _: Y# ^ 伤寒初起,其证但头痛身痛,发热恶寒,舌上未即有胎,胸腹未即胀满,口舌未即干燥,四肢未即无力,精神未即困惫,气未即臭,面未即垢,此表有病,里无病也。
3 `, U7 a, C# q1 ]6 U5 `; {- Q; `! z( c7 Q; N
瘟疫初起,其证亦头痛身痛,壮热恶寒,舌上便有白胎,胸腹便觉饱胀,口舌便觉干燥,四肢便觉无力,精神便觉困乏,出气便觉腐臭,面上便有垢容,此内热怫郁,恰似风寒,实非风寒也。病重者,往往六脉不见,四肢尽冷,此热极似寒,阳症似阴。倘认为阴症,误用温补,下咽即毙。盖外面虽属纯阴,然细察之,或舌胎黄燥,或胎黄而黑,或舌生芒刺,或胸满腹胀,或大小便不通,或气喷如火,或鼻如烟煤,或大便胶固,或挟热下痢,或热结旁流,或蓄血出斑,或唇焦口燥,或舌卷囊缩,或口鼻出血,或大便下血,或潮热作渴,或发狂谵语,或遍身起疙瘩,或四肢肿痛,或扬手掷足,或筋惕肉瞤,或头面俱肿,或咽喉肿痛,或烦躁不安,或不省人事,或大渴饮冷。以上等症,是热极危极之候,见一二端,即宜大下迭下,稍缓不救。
' m h1 s9 v4 ~. @6 ?4 F7 C( O2 f" w0 E* H/ J; f4 ?% L" r
伤寒瘟疫治法不同辨8 {4 R4 F% D: U2 I0 y( `4 i2 o
" N5 j- Q) \1 t& y2 {3 @
伤寒初起,只宜解表,不可攻里,若骤用芩、连、栀、柏、大黄等药,则风寒闭塞,反入里矣。入里之后,亦宜分别寒热虚实治之,不可误下。必至大便秘结,六脉沉实,舌胎黄燥,痞满燥实悉具,方可下之,所谓伤寒下不嫌迟也。
4 {: D/ c+ N, P" n1 `, c) e2 B' h* `* U; }
瘟疫初起,只宜清里,不可散表。若误用麻黄、桂枝、细辛、白芷、川芎、羌活、独活,及一切发散等药,则精血愈枯,邪热愈炽,往往害人。治法轻者清之,用神解、清化、三黄之类;重则下之,用升降、凉膈、双解、六一顺气之类。下后里证犹存,以承气养荣汤再下之。里证既去,以清燥养荣汤调理之。( q9 X$ U: r# a# k
, Z# b5 I! l! c- D$ L) D 其有下后病愈,二三日前证复发者,仍照前法治之,不必疑惧。总之,瘟病从无阴证。治法,病初以解毒散结清热导滞为主,病后以生血养阴为主,始终不可用发散温补开胃健脾之药。. W1 ]# L6 h+ D& y1 X
% {; R+ z. d$ O( |+ w+ y 阴阳表里辨. ?+ b0 }6 U" j0 K& J/ z; u0 K4 {' ]
$ w# K9 ~4 ~. j& h 阳症之表,发热、恶寒、头痛、腰脊强、便清、不渴、手足温和;
+ Z) ~! x- T2 F- o# P) {! G% S
阳症之里,唇焦、舌燥、烦渴、掀衣、扬手、掷足、大便秘结、小便赤涩、爪甲红活、脉浮洪数,身轻易于转侧。# C& f) @9 Q" c5 Q: S
0 t# r2 K: Z' m/ z' W M
阴症之表,无热恶寒、面惨、息冷、手足微厥;5 d1 U, }" ]9 p
/ q* t1 D! z q/ p0 C5 A5 O3 q
阴症之里,不渴、蜷卧、引衣自盖、唇紫舌卷、大便滑泄、小便清白、爪甲青黑、脉沉细、身重难以转侧。
$ z# m' K! L3 }7 I0 G: }4 I
; y3 q$ `+ u6 k! p 惟腹痛与呕吐阴阳表里皆有之。
* o% v1 t8 T2 B2 P# G
& E& c5 J+ J; L' Q- y 内伤外感辨+ A! O0 a8 u- P# ]5 G2 X. O v
1 W* }1 N3 j5 _0 N
伤于饮食、劳役、七情六欲为内伤;伤于风、寒、暑、湿为外感。
x% N5 d a G/ V0 E* @- l; c' R! Y; {: h# e2 P* ^
内伤发热,时热时止;外感发热,热甚不休。
5 S; R3 F3 Q5 ]: u* J9 u: l" O& M, Z( z1 p
内伤恶寒,得暖即解;外感恶寒,烈火不除。2 d6 D& }0 |# G' D; }
8 Y: r4 _0 r ]) e% _" X/ {% j
内伤恶风,不畏大风,反畏隙风;外感恶风,无风先畏,见风更甚。
, M6 a# V8 O0 m$ [; ?( e! u+ x& [6 `/ m- Q
内伤头痛,乍痛乍止;外感头痛,连痛不休。
' J B( f8 y% P2 g0 C- J& U% O/ q6 S. c7 G
内伤有湿,或不作渴,或心火乘肺,亦作燥渴;外感二三日,表热传里,口方作渴。% w" r! c2 c/ z
* h" z# K: @5 K. M# k
内伤则热伤气,四肢沉困无力,倦怠好睡;外感则风伤筋,寒伤骨,一身筋骨疼痛。7 p8 `3 z- }; p
! `7 A* u4 n) E* n5 v( h9 O" ~/ S 内伤则呼吸气短;外感则喘促气盛。
+ s8 X5 t: }" y: n6 v$ s* f. H$ O% T2 L' n, I, ?% y. q. B( }
内伤手心热;外感手背热。
8 j: V& `) ~5 C( P' N0 y3 m5 w# q# s; Q3 D2 j7 `
内伤懒言恶食,口尚知味,二便如常;外感鼻塞流涕,口不知味,小便黄赤。
* N' \9 F3 K8 o
. [2 I5 }1 m, \, |' X 内伤属不足,宜温、宜补、宜和;外感属有余,宜汗、宜吐、宜下。# ?9 n0 n; V3 q* y
. s; U/ q& G0 v
若内伤误作外感,妄发其表,损伤元气,祸在反掌,理中十全主之。7 O; g6 N; C3 J$ S5 d6 p* x6 g
6 ~' g5 q8 w( }" E* h 如内伤外感兼症,气虚者,补中汤,加发散药;血虚者,四物汤,加发散9 M, Z& e% U! s/ y/ L" v) ^" I
- Z# S2 c) i# r( t: j$ k* h 药;阴虚者,理阴煎,加麻黄、柴胡;阳虚者,理中汤,加麻黄、柴胡。此法活人甚多。. p8 X. e! K* {. K, Q
6 k9 K1 I( q' P$ S9 B5 u
看病歌诀. J" m2 J# @" Z8 Q" a: D# g
1 u! F7 @* l; v n 有病先从气色看
( {0 r. r! R* Q0 s; x2 T
6 h. k# y1 l1 R. @ 面色光泽病易痊,赤红如潮血虚极。
/ c( p, w _) N, u8 {. Q" U. J9 b% o9 }4 ?3 W% V/ b
实火唇红并口干,口唇白者阳分弱。3 f( J! g! C U* U+ t
2 q2 h- |# Z7 W$ r$ j 鼻孔红燥肺火炎,耳疼肾热或君火。
/ v) ~ |* e6 _# b, S6 R# O+ X* Q, z
4 E" k: |9 ~0 `& X: L! y# h$ a 心热舌红又燥烦。3 e0 k& n* P3 }7 V( @, Z5 n8 E
; h; V3 ?5 P }
肝肺有热现于面,左肝右肺见两颧。
' a8 A( |. P: Y5 P' k$ G7 I- m( J& C& C' M& g0 o# T
面色青黑肝肾损,白主气虚宜培元,色若黄滞脾有积。
2 Z* s$ x- d8 q9 t& _! A
( M- g4 j- l& R3 K0 h1 f( j$ W 眼下青色定主痰,鼻青腹痛病主死,目赤面青命难全。! ]& {; k/ ?/ C8 z
; |& S9 {/ T' A9 g% d4 K! O/ |
阳虚腹痛按即止,按之转甚食火痰。6 d2 t2 O: Z T* Y. P5 Z
% [2 L8 V! d; P9 J4 M7 x 脐腹疼痛少阴证,小腹疼痛厥阴寒。. i4 Y, e5 P. L7 h. P! S6 T
! z1 q# @& r1 N+ j/ W) O
再看舌胎分表里) d4 ~/ F5 V* i4 z7 n1 O
/ b9 x$ X* K" x9 G7 W& D# l
红黄有火清即安,白滑里寒温中急,白涩里热黄滑寒。
& ^5 \. u E+ c/ O! E5 W% M- z2 S- b2 e- X: z; D5 B
火之深者黄多燥,胭脂舌向阴虚探。若是白胎小便赤,疫热在里饮达原。$ x4 F! k2 M* L! p& h( \! O2 T
6 }/ q1 s+ c" h& e+ ]. B) r+ Z
舌黑原来分数种,仔细观察要心虔。! O+ b# l/ t, J. {/ A4 `! ?/ \
" p* n; I! B6 j6 }
火极似水生芒刺,误服热药丧黄泉。水极似火气息冷,回阳救急妙如仙。' _* a( _) G9 M# L- J" z* I
' a5 ?2 m) E9 H6 K 肾气虚极舌胎黑,滋阴润燥莫迟延。精液枯极舌燥黑,回阳八味妙通玄。, v3 q0 Z! Z0 d5 m/ K) g- S
5 ^# C: z! _' _' W( d* o
瘟疫舌黑皮自脱,先下后清自然安。惟有伤寒不易治,分辨阴阳要的端。& X- H5 ^: y0 A- x7 J/ r. [
/ W4 g- Q0 y( T, B7 `( ?3 y 阳证心烦身恶热,阴证声低体畏寒。阳证气粗兼口臭,阴证蜷卧并懒言。
4 w8 \- M0 ^+ D0 g- ~
$ |. n. ^$ a8 S0 Y) n0 Y p 阳证面红思饮水,阴证面青闭目眠。七日以前若误下,转成漏底病难痊。; ^3 u- J1 n- J; R$ X) P
! S9 @: [# w0 F* G5 O
伤风发热身有汗,壮热无汗是伤寒。不思饮食定伤食,脾虚健脾自安然。
& e1 c9 p: Z- F% z0 u Q* q2 ^
+ }* g8 |! {9 t2 a2 K( t& Y( d 喜饮冷水知有火,好饮热汤是有寒。阳虚自汗气不足,阴虚盗汗不归元。6 K. T" X: I/ w9 j5 x, `! g3 {
! W7 f" [1 Q7 \ 血虚五心多内热,气虚时常体畏寒。阴气冲阳耳鸣闭,阳气限阴腹鸣弦。
: B! M# _5 F# [1 A" M2 q& s$ I/ S* g4 O. e1 O# @
口苦胆虚并心热,肝经有热口常酸,脾热口甘胃热淡,肺热口辛肾热咸。 K7 V& s7 g8 o
2 q: p L! M- D' Y9 \/ b. n
腰痛宜分寒与湿,腰酸房劳不待言,色欲头昏腰膝软,气虚头晕神不全。
( O$ Q9 v% L! e( h# }0 ~
; U" h- E2 Q7 \( }) M. i 风肿皮肤多淋闭,气肿时消又时旋,食积肿来肚腹痛,血肿皮肤赤脉缠。9 y* W9 B/ C- J# T; |7 w! O
* I0 A1 ~; O7 a& b+ N
阳水肿兮小便涩,阴水脾肾两虚看。上肿下消宜发汗,下肿上消贵培元。
. l( V' B! E5 N: j4 @% i$ }4 T8 S* Y7 a
手陷起迟知水肿,手陷随起气使然。朝宽暮肿血亏损,暮宽朝肿气虚传。+ N/ g# a) x8 {
# Z& }7 T1 }9 p 脱肛不痛气血弱,脱肛肿痛风火连。昼疟表邪兼补气,夜疟补血并疏肝。, W9 E. }2 Y `2 h8 q
1 c5 s- K) a7 w- f3 ~7 h 化痰消积更利水,虚者补之始能痊。痰热流走疮疡见,痰寒凝结在胸前。
& v+ j3 X4 q* i. j7 _& W+ h( L1 v# a
寒胜则痛火胜肿,风麻湿木气滞㾓;(病也)。气郁结者胸胁痛,湿郁周身痛不安。* s8 l$ O6 U# o' m4 Z: [$ U
* X, Q! M0 a) t S 痰郁气喘多胁痛,血郁四肢无力焉。肝气痞塞胸胁胀,脾气不升头昏眩。
. N* e( l( [* ^5 ?2 Q3 F$ x. ~3 L V! V2 ~5 p6 w r+ h
中风脉浮手足暖,中气脉沉手足寒。腹满时痛为不足,腹满有余痛缠绵。, g( ~, E* T j3 ]( N$ F
, \! Z8 T' f+ O; N$ P
痛在泻前为实积,痛在泻后是虚元。咽痛红肿三阳热,咽痛不渴三阴寒。
, v4 w9 c9 F, G' e; B: F. d/ M# P% ]
病系假寒清内热,病系假热温真元。胎前宜凉疏兼补,产后温补逐瘀先。
" O y: e6 L; n, h3 i7 k q* q6 S8 g
% D) V4 c' @& n6 n7 d' k8 D 真阴将亡小便绝,真阳将脱面红鲜。阴证脱兮眸子暗,阳证脱者见鬼牵。* }0 ?% _( U: r( i# c3 G' `3 F
; o. U+ `' @; ~& g 初病实热苦寒用,病后虚热宜甘寒。实而误补犹堪解,虚而误攻命难延。
& c2 n8 R# D8 I+ L$ R
2 r7 b% T4 `3 |! X) e* F 如此望闻问的当,方才切脉细心研。9 g$ k1 c. b }9 O: l" W+ F9 J
$ t& t' x1 R0 ^ ?" E
看妇女歌
1 Z2 k; i/ S) w* x
9 M+ E+ `( {2 T1 |+ Q$ T5 S# B2 d# \ 女子二七天癸至,调经察脉要分明。先期而行为血热,后期而至是寒经。( [9 O Z- k3 U& S9 M
D1 _* F* b) R 经来疼痛为气滞,行后而痛气虚真。其色黑者多实热,淡白为虚或痰凝。/ U8 h' q7 W. F' A+ l% |
* r( G' F! k- T+ D
烟尘黄水血不足,紫色原属风邪侵。行经之时宜慎重,若有忧郁血必停。
* K( l- ?2 N, U9 W1 N( D$ P% p) k# H8 _0 b$ z% C
走于腰膝多疼痛,散在四肢则不仁。停于血海生寒热,逆上冲心患战兢。
& a9 ^. P5 S \5 A( g% z3 S& T* C! s S! |7 ]
两手尺脉皆沉伏,此病分明是闭经。肝大肺小应有子,两尺不断滑方真。
* a% u8 m6 g$ f( j6 ?$ L
. B( a/ Y6 K% j3 p3 B 心肾俱旺知是孕,肺大肝小孕不成。左寸滑实为男脉,右尺沉滑女现形。+ A e% T6 U% A8 k
, {/ K5 W, y2 D6 X, p 肝肺俱浮胸膈痛,两关沉紧腹中疼。
. E5 B1 f; v, q x) ^; `7 X- k2 I9 P6 k# Z6 F5 Y/ I
看小儿歌9 ~0 Z: Q; j) Z5 h' K0 G2 {, X
$ m1 y' ]. m/ n$ i9 ] 小儿有病令人怜,全仗医生仔细观。令人抱出光明处,先将面部用心看。
% [3 f) ~. o' d5 o
8 k2 S: i7 a6 F0 O7 j' n 额属心兮颏属肾,左肝右肺两腮前。鼻乃脾经为主宰,五经辨色要心虔。
0 }2 X) Q: \$ h Z1 f, s
- p" x. a% N' p) X1 F 白者气虚黄有积,赤者为热青主寒。鼻塞声重伤风重,眼下青色主饮痰。( c6 `( x1 Y' Y$ I& @. ^
$ F8 q4 f8 Z8 b Z8 o- r& C8 c; ^) Z* p 口唇赤白阴阳判,赤者胃热白者寒。虫积唇内生白点,疳(音ā,中医指小儿的肠胃病。)气鼻燥体态干。
{$ j6 l- L# h8 x+ c
, }/ I K9 M) x$ l7 ^% d! X& H 有痛啼哭总不止,有积襁褓不耐烦。抱出贪凉欲赴冷,此乃内热使之然。- n0 S5 {& U( D+ D0 ]3 { y
! T9 S6 D2 X! D% I# v 若是当风即畏缩,必是伤风与阴寒。鼻冷疮疹耳冷热,遍身发热是风寒。+ a9 ~" A: Y, D t1 T x* k
) d1 @2 [( R2 J. \8 \; [
手足心热口发渴,纹沉食积是真诠。若是下午手心热,阴虚盗汗夜生烦。
) u4 X0 L8 j- r5 f9 }$ q9 i. d
+ Q) o8 u; \ W1 k 倘若手指稍头冷,便是惊风一例看。只有中间一指热,小儿一定是伤寒。
5 b% l" U) B5 Z* ]2 h$ e* x" P$ @
4 Q9 S& Z- Y! k4 O3 A- O- H 中指微微独自冷,定然麻痘恐相缠。复看指纹记歌诀,浮沉色气审的端。6 e0 C! b- g, t* A2 o$ t
0 p7 H7 ~: ~+ J5 ? 要看指纹风气命,三关内推细心研。三关寅卯辰部位,病之吉凶在此间。
& v6 w; w8 H) C" `: l. g9 S$ P* k* n b4 w( F
初起风关病无碍,气关纹现恐缠绵。乍临命位诚危急,射甲通关命难全。
, j ^) u/ m3 g3 j
9 Y8 x# S$ n. k; G9 C1 ~5 U& M 指纹何故浮然样,邪在皮肤病易蠲(音ā,除去、驱出、去掉。)。忽而关纹沉沉状,已知入里病盘旋。4 r; t: C9 W$ n% f8 f
+ E1 h. U9 _# M( ?8 K, V 身安脉纹红黄色,紫脉为热红伤寒。青主惊风白疳疾,三关见黑命恐难。; i) S& D. |5 X3 U7 V5 @6 D* \/ S
& ^) K9 m- N. T/ z8 E# X4 t
伤食弯外青兼紫,脉纹弯内是风寒。腹痛纹入掌中里,色淡气弱禀先天。9 M' H3 n9 l! T% @
. r2 I: U {; O/ b
关纹滞涩皆因积,邪遏阴营卫气连。食郁中焦风热炽,不行推荡病何迁。- y( d# \- `. P/ h# e6 p
+ D; J4 v% u3 x% X0 e: X- L( s 复诊掌后关中脉,浮沉迟数审的端。七至八至为数热,四至五至为迟寒。
; T$ w+ {# z6 D6 v; [0 D. Y6 s* { J' v+ J* d Q2 t9 a
浮脉主表病在外,沉脉主里病内潜。数脉六至腑有热,迟脉三至主脏寒。# w9 K1 {) `, N+ n! Y6 l v3 \
1 l; C% f. u( { 浮而有力风与热,无力气需宜培元。沉而有力痰食积,沉而无力气滞间。
. c8 J1 N9 t7 @
. I3 A8 B7 a) I# c 迟而有力痛难禁,迟而无力是虚寒。数而有力本实热,无力疮疡恐熬煎。
1 U3 W! y3 y. O0 o. b6 i' V8 ]! R* ]9 Q
若要分别阴阳证,气息冷热用手探。口中气热小便赤,舌黑必燥下为先。
& ^2 {8 }; D C1 L: p" G4 m& E: Q6 K! R% N
气微便清手足冷,参耆桂附妙如仙。再看胸腹坚与软,虚实此中可细参。& C: `/ P/ ?3 R
% [3 c* A( j/ R, ^, Q7 L- W
脾胃本虚中气弱,四君六君选用焉。此是儿科真妙诀,神而明之世称贤。. N, _6 `7 r$ `2 R4 ~
5 ^7 A# s" a% m 陈飞霞云:小儿指教,但以浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实。用之不尽矣。 ]5 ]" p* R1 y* ?- ?0 u% A
! t) J3 X% K) S) c" w# J0 v, c( l 分类用药歌: k3 S2 D9 }9 X8 X, _5 i
& R. m( N9 n+ k% E: w
补气箭耆与人参,党参洋参北条参。云苓焦术淮山药,炙草桂圆白茯神。 ?6 C9 w7 d$ ?, G2 A$ }* _
1 |: n# Q8 l1 b# F
下气杏仁铁锈浆,郁金苏子甲沉香。前胡葶苈枇杷叶,莱菔瓜蒌枳实良。) `9 u& q; I' H& N
& Z$ J' J" ?& i- m 顺气青皮陈橘皮,藿香效与木香齐。香圆香附和乌药。柿蒂砂仁白蔻宜。
, k! Z) C+ j U! g* }7 F P8 x3 d$ K W% M1 ~# h0 Q
冷气疼痛要肉桂。吴萸姜附胡椒配。小茴丁香炒砂仁,元胡灵脂阳气退。+ [+ ^+ J ~ T9 L
# w2 A' }7 V" @$ ? 破气槟榔紫厚朴,三棱苦薤蓬莪朮。姜黄莱菔花青皮,枳实宽胸同枳壳。
5 E8 n' m. K& ^3 A) t/ j% r
1 z' {* c% A. R5 x5 b0 z2 f" z 补血生熟二地黄,当归白芍首乌良。一味丹参兼四物,河车不用又何妨。
! _$ L0 ?( {- v. ]" I. ~
" G/ j4 j4 I) u: J* l! T8 _8 N 凉血丹皮地骨皮,丹参生地地榆宜。龟胶鳖甲焦荆芥,犀角青篙赤芍奇。9 ?; [$ C5 u) Z9 \5 n2 p
& K+ e& G- h, {
止血蒲黄茜草根,茅根三七发灰灵。阿胶侧柏灶心土,焦芥当归藕节茎。
; Q! o2 O6 D6 r6 X" T
3 M5 X, J+ U! Z# C4 U6 |/ _ 破血桃仁归尾加,泽兰苏木红蓝花。姜黄莪朮郁金子,赤芍丹皮干漆渣。
" W& Z' x. G" U2 L+ ^) k8 k# |' J. s' G, h J
暖胃丁香与藿香,良姜草蔻炮煨姜。砂仁白蔻兼红蔻,荜拨胡椒效最强。8 q, v; B& ^9 N$ p! l/ f7 d
. K7 @4 G9 r$ n2 D 调脾开胃用参苓,焦术炮姜半夏陈。白蔻砂仁甘草炙,藿香堪与木香伦。
, Z% \) r; Q/ e2 Q
& n, [7 Y( e, a5 d" m 虚咳补肺款冬花,五味阿胶紫苑加。怀药参芩和炙草,天冬薏苡蜜升麻。
1 F, h: b" y6 X' b) {2 W9 O* @ Z* y4 I- @
实咳泻肺用黄岑,葶苈桑皮桔梗匀。枳壳杏仁花粉配,天冬贝母马兜铃。# C- o6 R; p( j7 j5 [
( C' @- F$ h3 C 诸般咳嗽西防风,半夏陈皮天麦冬。苏叶茯苓金沸草,杏仁贝母胆星同。5 @+ e. P6 M& D# P( j. m, u- Y* }6 {
; _$ M+ f ^+ h2 u+ x6 Y5 M 肺实喘急款冬花,兜铃苏子杏仁加。肺虚喘急当补气,肾虚金匮或阳八。
3 x: x$ P. [" D% p, m5 A+ ?/ X( x* l' N
消痰半夏胆南星,枳壳呆仁(疑为「杏仁」)块茯苓。贝母瓜蒌金沸草,陈皮白芥枯黄芩。8 h, K T( |$ E4 b& f* P7 H
9 `) L# n2 E6 s9 S; H
退诸火热用黄芩,心热黄连灯竹心。肝热柴胡并白芍,脾热明粉同熟军。. t0 W0 g" F0 `. h) V$ x2 Y
1 W0 d) J b1 J: U 肺热天冬桑皮效,肾热黄柏知母临。胆热竹茹龙胆草,胃热石膏花粉均。
. I' X8 G& Z* |5 t* K2 T8 j( _- P- J9 X X6 }/ p
大肠槐花通大海,小肠木通车前仁。膀胱滑石同萹蓄,三焦有热栀子尊。
. u3 r, r3 ]& T: J8 J4 b+ Z) b# f/ g# G
热重羚羊犀角屑,火结硝黄效如神。
+ l, l2 N2 z" d/ I, k! p: i: s
8 d& I0 s7 l8 \ 虚热元参天麦冬,女贞知母骨皮同。粉丹石斛怀生地,苓朮参耆任变通。/ J; z/ f% a7 J# K" {
9 L# {" t2 `8 @) ?. C5 p 骨蒸劳热用青蒿,生地骨皮鳖甲烧。知母丹皮黄柏炒,胡连更比银柴高。! x2 [7 }8 h; e4 [' s# z( B5 T
, O- D. \- t" }0 i/ F1 l 发汗麻黄并紫苏,浮萍淡豉薄荷俱。升麻白芷霜苍朮,荆芥葛根葱白须。8 T1 }: `8 [' o
5 g% p& r) R2 t8 b# }' ` 收汗黄耆酸枣仁,桂枝白芍麻黄根。乌梅牡蛎冬桑叶,浮麦山萸合四君。
' b; Y+ I* T: ^& G& u) i, K4 A( @- n F+ ~ A* E [
消食山查油厚朴,麦芽香附六神曲。青皮莱菔花槟榔,枳实宽胸胜枳壳。. q$ ^2 Q9 ~ s' ` Q/ R
5 }( {0 ^6 _, R 宽中枳壳与陈皮,苍朮腹毛厚朴宜。桔梗摈榔莱菔子,木香香附奏功奇。, @2 P& ^5 u) G) h
$ L+ L7 k- Y0 A
膨胀摈榔厚朴宜,冬瓜皮合茯苓皮。腹毛枳实牵牛子,萝卜头和香附施。- o& Q4 ?5 E/ B$ ]4 R; x
9 }4 r! Q- I) a& Q+ y
止渴葛根与麦冬,石膏花粉乌梅宗。梨浆五味兼蚊蛤。犀角饴糖竹叶同。: S+ e' R- |+ u/ j
! c0 q! J* b4 o2 n: P+ N' p
解郁川芎与郁金,腹毛苍朮炒栀仁。台乌芍药和香附,神曲摈榔合二陈。
' u% p' R; o9 x# f) K
6 n; J# W) Q- |' a 大便不通用大黄,朴硝巴豆杏仁霜。油归生地苁蓉肉,松子麻仁郁李强。) ?; X8 z( O3 n2 _0 H6 w9 E% p
F6 W' P6 W6 w2 e1 |8 A$ _ 小便不通赤茯苓,猪苓泽泻车前仁。木通滑石同瞿麦,葶苈石苇竹叶心。* o( q8 U) L6 j0 u& k
+ I* {* _: z& u0 o
病属气虚征下陷,补中益气最为灵。不通若是真寒闭,火药煎汤效更神。. \# y9 p. M5 ^0 f. R
9 K% f7 Q& b. w4 N; h' {+ ^2 W. X8 l
浮肿不消用木瓜,猪苓泽泻与芫花。木通大戟同商陆,薏苡牵牛信不差。* S; U0 B& T8 F
' d7 F f( G8 s2 S$ v& w$ M
呕吐合香并二陈,丁香白蔻缩砂仁。生姜草蔻延胡索,胃热岑连栀子匀。
! I8 c9 N) t( j" W# l' F" D2 F* a+ Y* f9 F, J7 [
止泄车前参朮苓,猪苓泽泻缩砂仁。建莲肉蔻淮山药,诃子乌梅粟壳神。+ I+ [" W0 h" [$ d. d2 R6 X3 a
- c( R& r( T+ U/ w% f
疾痢黄连广木香,槐花归芍地榆良。桃仁莱菔青皮草,枳壳槟榔薤子强。# t) i. X n# f+ {7 X
* B8 J+ h* K8 A3 s; N5 v 疟疾常山草菓仁,槟榔苍朮及威灵。柴胡干葛焦知母,厚朴青皮合二陈。$ _; U b2 F7 V; h. o% L
) k) w' F. l. ^* R( }! p/ g 辟瘟草菓花槟榔,苍朮雄黄及大黄。苏叶枯芩油厚朴,藿香香附降真香。
r! }& @3 X2 k1 u
4 W' I% ?& i% Z 头痛川芎白芷辛,天麻藁本菊花均。辛夷苍耳蔓荆子,见证尤宜分六经。
2 K8 ^7 Y8 v( [4 M2 Z" R. t1 R
/ Y3 ~2 g* [$ ], Q 头风眩痛明天麻,独活细辛旋覆花。白菊苏荷荆竹沥,辛夷萆薢效无差。
! N6 h- j6 L( B1 ]5 i K! Y% f5 Y7 ^0 N2 c# B7 i, T1 y* ~( j3 I1 @$ {
腹痛元胡白芍强,小茴苍朮高良姜。栀仁草蔻吴萸子,香附沉香广木香。3 n% n0 D6 j* E, |
* X- @: o9 U% ?/ }" L 心痛良姜及黑姜,元胡肉桂橘皮汤。灵指(指,疑为「脂」)没药焦栀子,香附檀香广木香。) I) ^) U& o9 ]3 H8 U
6 T |" \9 u# l
腰痛兔丝熟地黄,寄生续断小茴香。胡桃杜仲川牛膝,故纸芦巴肉桂良。
3 _5 E6 e7 @( ]3 w
& _5 d4 A3 [5 H, }3 ?% U) | 膝痛苡仁并木瓜,灵仙牛膝绿升麻。加皮杜仲汉防己,故纸羌防续断加。
- s7 f6 G9 |7 i2 r8 {$ J% `: Z
; E% z7 _/ m. b) X4 q 喉痛射干山豆根,连翘大力广元参。薄荷荆芥芩连等,甘桔僵蚕灯竹心。% C8 i, f& S6 C; ]
1 A* }$ k+ O# d( r* c) m, Z 目痛羌防归芍芎,黄芩栀子菊花同。柴胡荆芥谷精草,木贼蒺藜白木通。
% \ n" t6 Z$ `. m
0 F4 n/ G& `1 S" h5 u% s7 q 身体风痛海风藤,防风荆芥与威灵。秦芄羌独延胡索,狗脊桐皮桑寄生。0 A& I$ c' \- `% d" \5 h+ P
0 m5 M `% |9 V, `3 N
齿痛石膏北细辛,蒺藜生地与黄芩。骨皮栀子丹皮等,碎补荆防并谷精。% _3 q0 d9 |0 u5 D- G0 P! W
& Q+ K3 k, t3 X( L+ x+ l4 L
耳聋全蝎石菖蒲,木通碎补乳香扶。气虚耳聋当补气,肾虚滋水是良图。
3 U9 F4 n2 V3 G3 X
+ b7 I1 r0 p& b) L: ]. V 去风荆芥西防风,苍耳天麻乌药同。白菊薄荷羌独活,僵蚕全蝎正川芎。
4 J+ l# q" C9 Y i. A" [1 C, |
2 g m. q4 o- T3 c2 p 蒺藜蝉退蔓荆子,藁本藓皮白芷充。
( G7 p% _9 N6 X
" J6 d6 R$ [) V6 K* q7 ?' L* c2 N 去寒宜用理中汤,白朮人参炙草姜。更有吴萸真肉桂,细辛附子蜜麻黄。- }+ i) ^1 X: s9 ?9 w% F
+ E+ ~2 I+ Y8 Y2 \- y& Z" Y
去湿秦艽薏苡仁,木瓜苍朮西茵陈。天麻&; ="://...//_/.; C6 u+ C0 S' a8 B
3 N5 `" Z4 e8 W, A1 f 五脏补泻凉散
. q- U( p; j Y' y+ o5 U% U
# O1 [4 H7 G* |4 z3 H 补心:龙眼当归柏子仁" p; S) w7 b2 \1 ~
' h3 F* ]$ j9 a; v/ q7 ?5 e 泻心:灯草车前竹叶心
s7 G; m: k p& w7 F% Z4 t" @& C) N% V! k
凉心:黄连犀角川贝母* B9 L* Z5 I g- g8 E! x
0 n: H) p1 t' {0 M' E' m
散心:半夏香薷菖蒲根4 k) k. R0 ?6 m" R, @' t I- D6 N
1 i* H4 K$ o1 B% ~1 X
补肝:荔枝鸡肉酸枣皮
0 j3 `# N- ~, @1 O |/ Q9 R! |# _# v& ~8 j
泻肝:连翘白蔹龙胆奇
5 [2 }) m. l" Z0 j% _/ ?
" u I, ~6 |1 _. [9 h0 q 凉肝:生地侧柏赤芍药
' R6 L; b+ z, I$ o* h
( u) P$ p# e% W/ g& e0 i 散肝:苍耳木贼并蒺藜
& S- S( h8 D. m
5 C, ?7 m) Z' l2 I- u; C5 _2 C G 补脾:炙草西砂蔻白朮
' U# o( U* v: v e: T9 ?* O
1 j7 u. [1 v( Z: @ 泻脾:山查郁李及神曲
! l0 a- u9 i3 ^ r! Q
: i% n2 J. f2 n: I I- K! F 凉脾:紫贝藓皮薏苡仁
# s% e( E" b( \: O$ g m
7 @6 l/ G6 m2 B+ m, s. t, n! o0 Y 散脾:松脂排草橘红朴 s: X- E/ c; A
# s1 `5 B: d% g! l' Q+ I. Y" R( _& ~
补肺:官燕饴糖与参耆
3 y6 A$ m% `3 K* j! y0 F$ | k7 B, Z, O* e
泻肺:石苇苦杏生桑皮3 B( K6 p$ y& X& [8 c9 o- Y
& e; O) i3 Z, N: I' K$ e! x
凉肺:生地紫菀野菊花9 E" J Y/ N1 Q$ a2 ]
4 i7 S! B% R- B1 E Y
散肺:麻黄葱白紫藓宜' {! ?; U x, D( J) k f1 S; w4 l
/ j, W, s; ^& `1 D1 B! J3 y 补肾:鹿茸枸杞巴戟天0 n B0 G% v: N- t
$ H: I% a# `9 e0 d& i 泻肾:枸杞秋石并食盐
( F! `% X% W2 O; l. U4 I9 E* {' R9 W; f, E- {
凉肾:丹皮骨皮与黄柏7 S1 {/ B: I0 A) O6 s5 F
5 s/ H, Q# R* m% P 散肾:附子细辛极妙焉 z5 V$ n+ H3 x6 {2 I
3 i9 I" s( W3 E1 p4 N/ e
六经引药
$ ~7 ] K5 N1 J3 B# P, n8 c# ]9 f" n( e+ g, w
太阳引经麻黄羌,阳明芷葛升膏勷(古同「襄」,音á,辅助的意思。)。
9 ^9 D- V" B& N6 D9 {, `* W
7 ~8 p! |6 p7 s; o 少阳芎柴青皮等,太阴升麻葛芍苍。
8 L% P4 C3 F) c4 i6 r' x4 l; ]/ \ [# Y6 j
少阴知独细辛桂,厥阴芎青柴萸良。
! p4 R: I+ k, t- ~0 q n' z# i- ]$ l7 V$ f# n4 ?# X
用药如用兵
% o. t3 B' z, g4 K' n6 N6 T) g0 ]" y
古人云:不为良相,当为良医。此何以说?盖良医保命治病,无异于良相保王克贼,间当论之。国家无事,内安外宁,如人、天、君泰然,百体从令,元气充实,外患不侵。倘元气稍亏,急宜培补,如嗣主闇(《说文》曰「闭门也」。引申为「愚昧,胡涂」之义。)弱,宜辅弼多贤。 A: `6 n5 l; k/ _/ t3 k
; N7 Z1 t# \& V r( `& K: P
仓廪空虚,宜储财节用,务使君明臣良,民殷国富,始无境内之忧也。设不幸而满夷窃发,扰乱边疆,如人偶为风寒外侵,一汗可愈。使纯用补药收敛,是谓关门逐贼,贼必深入。夫贼既深入,为良相者,必先荐贤保主,然后兴兵讨贼。如善医者,必先审胃气,然后用药攻邪。更不幸而兵围城下,粮绝君危,惟有保主出奔,再图恢复。如人元气将脱,且缓治病,而急保命,命存而病可徐图也。盖行军以粮食为先,用药以胃气为本,军无粮食必困,药非胃气不行。
( S& T( B2 Y# m( C6 G9 R, x1 t3 d8 k. c# P( v; {+ U
庸医不先固本,一意攻邪,何异姜伯约九伐中原,粮食不继,出师未捷,而昏主馋臣反纳降,于邓艾可借鉴焉。大将讨贼,内顾虽已无忧,而用兵尤贵知法,如人气血未亏,却病不难,不善医者,杂乱用药,自相矛盾,反坏胃,而引贼何异?赵括将兵,漫无纪律,反折兵而丧国乎。良医用药必如诸葛将兵,运筹帷幄,决胜千里,心有主宰而不惑,兵有纪律而不乱,阵有变化而不拘,相天时,察地理,乘机势,大军对垒,奇兵埋伏,进可讨贼,退可自守。虽三军之士,性情不同,而我驾驭有法,同心克敌则一也。虽然敌难克矣,国家元气必因此而耗伤,城池关隘或因此而崩圯。为良相者,安我人民,实我仓库,固我封疆,所必然也。如人病后不服补药营卫,其何以固元气,其何以复乎?至于内伤诸症,不过三阴亏损,本无外邪入寇,善医者,如伊尹相太甲,但使之,处仁迁义救弊,扶偏调变阴阳而已矣。何用霸功征伐,以扰我境内耶。若食积痰火,虫瘀痈疽,诸实症,又如国有大奸,急宜剪除,不可纯用王道之剂,姑息以养奸也。试观元首股肱,君臣同歌一体,忠言良药,救正信有同途。良相之以道事君,何异良医之以药疗病,良医之以切脉审症,何异良相之区画筹谋。
: S' |4 u6 g( R2 _* D/ ` c' k2 Z3 s6 ~5 I$ k- I
良相之陈善辟邪,何异良医之延年却病。故岐伯相黄帝,即推此意以作《灵枢》,观仲景《伤寒》,用药如讲兵法。他如兵法云:知己知彼,百战百胜。兵不在多,贵于善用,皆与医道无二理也。吁上医医国,良相知医,用药如用兵。古人先我而言矣,保命如保主,庸医不能识也。诚能引申触类,举一反三,则于医道岂复有余蕴哉。: F7 `3 J$ w) x- g& h! L: ^
( s A0 ^, W. [' \ 医学集成卷一跋
+ A4 ?+ W- }. M8 @( m! v! Z4 \$ M1 O: @$ s3 D4 \5 F/ t
双流清臣刘仕廉纂辑 同邑馥垣李培郁校正 胞弟万里刘仕鹏校阅 门人望之张文俨校录 门人子干李仲元校刊 季男幼臣刘永钟校字
7 h3 w# O4 Z9 U1 ?% U, \9 @
. v6 M L. o2 t. ]3 @3 ~ 发端统论: ^( w& L- F& e
2 i2 a/ b. r) b 上古之世,人心醇厚,世俗敦庞,人俱寿享百余。由无靡丽纷华摇夺三宝,所以元气流行而无夭札之患。迨至末世,人心不古,世风日下,善气闭塞,恶气充盈,聚为刀兵,散为疫疠。刀兵也,而加以凶荒;疫疠也,而继以水火,人竟漠然不知也。上天本好生之德,神圣开方便之门,而忍群生受此灾厄耶,抑生民自造之孽,有令造物无权者也。当今之世,孝弟忠信,不讲礼仪廉耻,全无读书者不端品行,力田者不顾子孙,以机巧为聪明,以刻薄为才智,恃势胡为,妄自尊大,安能挽颓风而延寿考。倘若存心改过,善无不为,而更能寡嗜欲以保精,灭言语以保气,少思虑以保神。自见精神强健。何患不寿享期颐。
0 g# L1 U3 |( }5 H
* M2 k% H: M/ a4 U 至若风雨不时,偶染疾病,选择诸方胪(胪,音ú,本意为皮、肚腹的意思。此处为陈述的意思。)列于后,果能按经施治,对证立方,其活人济世无涯矣。谨此再跋。
- n* h* }. ?, D. R& {& d. @ @! m
, o2 i4 Y4 ?# w 医学集成卷二- ^: D# ]# O& h- R1 J% P
) z5 a9 u) b: O) h8 `
双流清臣刘仕廉纂辑 同邑馥垣李培郁校正 胞弟万里刘仕鹏校阅 门人望之张文俨校录 门人子干李仲元校刊 季男幼臣刘永钟校字& p) T/ v! t% o5 \' z) r
- N8 ?1 {, t* p& s \ 伤寒- X; q. Z- m* l5 T m; P @
. D: c: `6 k2 X4 M; F4 r/ V. Y5 _
清臣曰:伤寒系属大证,治法多端,最难分辨。冬月为正伤寒,四时为感冒。人有虚实,中有浅深。风伤气分,寒伤血分;伤风有汗,伤寒无汗。气虚宜扶阳出表,血虚宜养阴出表。守定六经,无论合病,并病,见病立方,对证用药,随手可愈。
1 ^; g9 M+ o9 w: q8 k; m/ G+ ~6 p8 n6 }+ T/ e
太阳经证,脉浮紧,头痛项强,腰脊背痛,发热恶寒。有汗为风伤卫,法主桂枝汤,以驱卫分之风,桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣。无汗为寒伤营,法主麻黄汤,以发营分之寒,麻黄、桂枝、杏仁、甘草。风寒二方,气虚加参、朮;血虚加归、地;阳虚加姜、附。头身痛,发热恶寒,无汗烦躁,为风寒两伤营卫,法主大青龙汤,营卫互治,风寒并驱,麻黄、桂枝、杏仁、石膏、甘草、生姜、大枣。有汗,去麻黄;不烦躁,去石膏。
0 X+ q( G0 i/ K" N) U" x* X" I E6 `; v' o# y" [
太阳腑证,口渴溺闭,有蓄尿、蓄热、蓄血、癃闭四证。蓄尿,五苓散:焦朮、茯苓、猪苓,泽泻、肉桂。蓄热,去桂,加滑石;蓄血,加生地、归尾、红花,小蓟、万年霜;癃闭,则月窄胀异常,愈下利,胀愈加,法主白蔻宣畅胸膈,砂仁、半夏醒脾开胃,肉桂化气,桔梗开提,生姜升散,如壶盖吃紧,揭起则出之意,使上焦得通,中枢得运,而后膀胱之气一转运而尿自出也。9 j& { [7 w* O
: P( q; d( H! I* X) k/ T: E+ `% Q 阳明经证,脉浮洪,前额眼眶胀痛,鼻筑流清涕,口干不眠,发热不恶寒,法主葛根汤,以解阳明之表:葛根、升麻、白芍、甘草。或柴葛解肌汤:柴胡、葛根、羌活、白芷、赤芍、黄芩、石膏、桔梗、甘草、姜、枣。无太阳证,去羌活;无少阳证,去柴胡;无汗恶寒,去黄芩,加麻黄;下利,减石膏;呕吐,加半夏。口燥心烦,汗出恶热,渴欲饮冷,热邪渐入阳明之里,法主白虎汤以撤其热,石膏、知母、甘草、粳米。
6 |1 X' g0 N9 t7 f5 _: X6 J2 b+ J! h; H' h8 u7 U8 l
阳明腑证,便闭谵语,口臭气粗,身轻恶热,热邪已归阳明之腑,法主小承气汤,微荡其实,略开其闭,大黄、枳实、厚朴。胃实腹满,微发谵语,法主调胃承气汤,以荡其实而去其满,大黄、芒硝、甘草。舌胎干燥,喷热如火,痞满、坚实,狂谵无伦,法主大承气汤,急驱其阳,以求其阴,大黄、芒硝、枳实、厚朴。
* `% {0 s4 \! v' f6 o' Y7 N3 l$ G# a; g% Q% t! C3 |2 b
少阳经证,脉浮弦,头痛在侧,耳聋胁痛,寒热往来,法主小柴胡汤,以解少阳之表,柴胡、半夏、人参、甘草、生姜、大枣。如先寒后热,为阳不足,加桂枝、干姜;先热后寒,为阴不足,加当归白芍。8 [6 X9 Y( I+ y1 D! S7 \
, U1 q# B% a; O, E
少阳腑证,口苦、目眩、咽干,法主黄芩,以泻少阳里热,兼阳明发热。口渴,清凉饮:生地、白芍、黄芩、柴胡、花粉、石膏、石斛、知母、甘草。痞满,去生地,加枳实。2 \' [( g( Y& f3 Q$ O% [ i6 { h
! `. ]6 l) g6 P4 @" H% {- ^* ` 太阴寒证,脉沉迟,吐食,腹满时痛,自利不渴,法主理中汤:人参、焦朮、炮姜、炙草,加半夏、砂仁。腹满,去朮,加附子。或理脾涤饮:黄耆、焦朮、半夏、砂仁、白蔻、炮姜。
/ F) E, U8 P- U7 P/ N
3 Z: F' a. m K$ d 太阴热证,脉沉实、咽干、腹满痛、便结、燥渴,法主桂枝大黄汤:桂枝、赤芍、大黄、枳实、槟榔、柴胡、甘草、生姜。或大承气汤。9 o) {; i1 L5 ^* U
- p9 S" D0 _5 O6 R2 y3 x4 a8 B* _ 少阴寒证,脉沉细,背寒蜷卧、咽痛、腹痛、肢冷、下利,法主附子汤:附子、人参、焦朮、茯苓、白芍。或附子温经汤:黄耆、焦朮、半夏、砂仁、炮姜、故纸、益智、倍附子。: g- F$ V0 C/ p4 p- p% Q3 M
4 B T% d9 z U. r5 m% P7 R 少阴热证,脉沉数,心烦口燥,咽干咽痛,燥渴便结,法主六一顺气汤:枳实、厚朴、芒硝、大黄、柴胡、黄芩、白芍、甘草。或大小承气汤。
1 E' l8 d9 _' Q; H' G3 i7 k
( X+ {2 u$ y1 F0 q% A 厥阴寒证,脉沉细,肌冷甲青,舌短胎滑,小腹满痛,法主六味回阳饮:人参、附子、熟地、当归、炮姜、炙草。或舒氏方:黄耆、焦朮、半夏、砂仁、炮姜、附子、吴萸、花椒。
( W# x# H' |3 ^% p; h5 c8 Y y- }8 h, b
& b, I6 y- h$ Q- Y q1 w 厥阴热证,脉沉弦,舌卷囊缩,烦躁厥逆,消渴便硬,法主六一顺气汤或大承气汤。9 t ?9 n% q# `
9 r# l. k4 c7 g! a7 S" Y7 X 凡病不外六经,以六经之法,合而治之,无不立应。一经见证,即用一经之法,经证腑证兼见,即当表里两解。若太阳与阳明合病,桂枝汤中加葛根,阳明与少阳合病,葛根汤中加柴胡。如三阳并病,羌、葛、柴并用。三阳与三阴表里同病,是为两感,表里皆热,九味羌活汤去苍朮,加柴、葛、硝、黄。表里皆寒,大温中饮,加附子。凡治诸病,总以正病为主,兼证为佐,引经为使,乃为上乘。& p$ T0 G _. q8 B& g2 k; o" V' _; I
6 o$ e" Q9 D. y4 e& I
灸伤寒穴道
. c* G: V/ j. q. c
+ r+ Z; ~) U$ m: Y) n( f' e8 Q" U 太阳证灸风府
7 C5 [# z9 J4 T! p$ @/ R/ Q; S! J# L) Z; k
阳明证灸内庭+ i: R. t, H+ l. V
+ @5 f$ ^, }# H4 b, U) R5 n9 C9 l 少阳证灸临泣
/ s' X1 @$ j. |5 h, h2 p! R9 {3 u/ ^4 Q
太阴证灸隐白
3 ~2 q( Z' p# h" q' o5 v
! w& ?. e% d. S4 l 少阴证灸太溪! R, R+ d1 E8 l! n8 I0 B* F
1 s; {7 D& }0 T/ v% M, e 厥阴证灸中封+ Q+ |. D/ R4 M4 R7 H g6 `
2 M0 `- l& f: {$ I D$ w r r) n5 `
过经不解,灸期门余热不尽,灸曲池、三里、合谷、风门、行间: K) A; j4 X5 {3 S/ x& ~
0 _! D1 Y; J/ v/ p5 @. a0 R, [/ R
身热足冷,灸大都、腹痛灸委中) l! r6 G$ A9 Q) w; H0 }6 j
* D# T9 v9 Q: E$ b6 C 瘟疫* c* g) I9 G% ~6 c1 U8 ^* V
+ N) C6 o; P6 j
清臣曰:瘟疫与伤寒,判别天渊。伤寒宜辛温发散,瘟疫宜清凉攻下。伤寒邪从皮毛而入,中于肌肤;瘟疫邪从口鼻而入,伏于膜原。瘟疫世不常有,要街衢市镇,里巷乡村,沿门传染方为瘟疫。今人指伤寒热病,春日温病为瘟疫,误人不少。千古治法,惟吴又可、戴麟郊深知其义,学者宜详察焉。2 I( E( d$ i* [
: b- v$ F3 V, y( v; H# p 瘟疫初起,先寒后热,热后不寒,舌胎纯白,邪在膜原也,达原饮:槟榔、厚朴、知母、黄芩、白芍、草果、甘草、竹心、车前。腰背项痛,邪溢太阳也,加羌活;眉棱骨痛,邪溢阳明也,加葛根;寒热口苦,邪溢少阳也,加柴胡。& c- k% n% d' e% x
' w+ _4 S! N& `8 w8 G
汗出不彻,而热不退,白虎汤。虚渴,加人参。- j3 T4 v- ]3 P: |7 e
( f) g6 |7 L; k% O 斑出不透,而热不退,举斑汤:当归、炒芍、白芷、柴胡、升麻、甲珠、生姜。汗斑并行,而热不除,白虎合举斑汤。" @7 `$ I% T( B9 t+ Q2 ~
. _+ T. \9 X; C( n# j9 H 胸膈痞满,呕渴频烦,舌胎黄色,邪传里之上部也,莱菔子、淡豆豉、生栀仁,频服取吐。
0 v$ C& c( B& k% E. t; |6 k, m
! c( g3 x) i/ r7 |6 N+ }& H' q 燥结便闭,舌胎纯黑或生芒刺,邪传里之中下部也,大承气汤。痞满便不结,小承气汤。不痞满,只便结,调胃承气汤。
" J8 z, m$ F' M7 {/ Y7 g) E# o3 ?1 \! R0 _: k+ w: h4 V9 y, X
表里证悉去,热仍不退,膜原之邪未尽也,三消饮,即达原饮,加羌、葛、柴、大黄。经络之气,为热所郁,必致发黄,茵陈蒿汤:茵陈、栀子、大黄、生姜。9 z6 o' f- G! D& [( e
) G1 \1 y$ c8 z$ {
热邪干于血分,必致蓄血,桃仁承气汤。* }( X. V" f. d9 o/ `8 c
( z% x S& m: _; m
当下失下,呃逆不止,大承气汤加桃仁、归尾、赤芍。* b. D; `9 `2 R* \
' s" k7 }) e6 g B
当下失下,循衣摸床,捉空理线,元气将脱也,黄龙汤,人参、熟地、当归、枳实、厚朴、芒硝、大黄。4 E9 {8 Z" D7 q& D e
R: U" T% O) n" @6 F4 ~ 下后邪气复聚,承气养荣汤:生地、当归、白芍、知母、枳实、厚朴、大黄。/ s6 j s0 {" X
# U) C, P* i. q* r, P! m; L 下后无汗发热,人参白虎汤。
) z0 }! t* L9 w( s( c3 W$ g' t* \5 _( w. b# b( u
下后自汗盗汗发热,柴胡汤:柴胡、黄芩、葛根、陈皮、甘草、姜、枣。4 s) g7 Z. ~ W q3 g) |1 w- I, U9 q
; R8 I" F9 [6 Z0 t* ?! u& ? 下后热不除,柴胡清燥汤:柴胡、黄芩、花粉、知母、陈皮、甘草、姜、枣。
4 C/ B, i6 I0 s1 e6 q0 b
& V9 ?2 z0 `' `1 Z 下后神虚谵语,清燥养荣汤:生地、当归、白芍、知母、花粉、陈皮、甘草、朱砂冲、灯心。6 j" E q; A% ?% ?3 y8 a& @
. X9 ]. d2 X. X& h- @* P' W 下后夺气不语,人参养荣汤:人参、当归、熟地、白芍、知母、陈皮、麦冬、五味、甘草。
' e6 W+ p+ j6 k" ~% y" h( i& L2 k1 Z4 B
下后虚痞,参附养荣汤:生地、当归、白芍、人参、附子、生姜。) @- o7 X: C) @0 E y f
$ k0 d! u% @) p* D; M6 R0 ]5 m& K
病愈复发,脉虚证虚,安神养血汤:熟地、当归、炒芍、茯神、陈皮、枣仁、远志、桔梗、甘草、桂元。
: }; l6 s1 b) G3 d" A' D" N7 N4 z/ n2 W: a; b3 }) u1 {
附应下诸证2 b E" S* n c; m9 N
l: n/ X* b' M0 P) E/ |- T 舌黄 舌干 舌卷 舌短 舌黑 舌生芒刺 鼻如烟煤 胸腹满胀 脉厥体厥 扬手掷足谵语 发狂 烦燥 昏沉 呃逆. @ u T% P: f' t5 G' g
0 e* u" [5 W" A8 x/ T
补遗瘟疫杂证0 X5 Q; l' U2 G% S* E5 U9 a
! r; v7 }: w9 c7 a& \ 大头瘟,头面浮肿,普济消毒饮:黄芩、黄连、元参、蓝根、马勃、陈皮、柴胡、桔梗、大力、连翘、姜(似应为「僵」)蚕、薄荷、升麻、甘草。气虚加人参,便实加大黄。- S2 C7 y) [* e _. \
: W* v" f4 h1 }& U8 | 发颐瘟,耳前后肿,荆防败毒散,加大力,外二味拔毒散,明雄白矾研末,茶调敷。
9 T' _/ o! Y9 o; J; N6 Z( S. J3 p& V3 G
捻颈瘟,喉痹失音,颈大腹胀;虾蟆(音āá)瘟,腹不胀,均用荆防败毒散,加大力,外三妙散,明雄白矾火烧(原文为「稍」),研吹。# W* \, j8 o, T2 h2 G P: l
7 N, E7 {* N9 ?& Q3 L. ~
瓜瓤瘟,胸高胁起,呕血如汁。生犀散:犀角、黄连、花粉、人中黄、苍朮、陈壁土。气虚加人参,便闭加大黄。( [- j1 B2 r2 o- O
! t, D5 G) g1 S6 `2 t1 E) k 杨梅瘟,遍身紫块,忽发霉疮。三黄汤:生地、赤芍、元参、大黄、人中黄、黄连、丹皮、滑石、甘草,渴加石膏、葛根。% z; Q" z8 [) {. W
2 C- A! J7 G& r& c4 Y; K
疙瘩瘟,发块如瘤,遍身走痛。人中黄散:人中黄、雄黄、朱砂,研末,桔梗、薄荷、甘草,煎汤下,便闭,加大黄。) W( o9 `# E0 p/ {
9 ]* }* I" V v( C& ` 葡萄瘟,青紫斑点,状若葡萄。羚羊散:羚羊角、生地、元参、麦冬、黄芩、知母、银花、姜蚕、大力、羌活、防风、甘草、竹叶。
; t2 u J; n5 }) ]" _' f: O2 Z1 S5 c
锦霞瘟,浑身斑疹,痛痒非常。犀角饮:犀角、大力、赤芍、生地、荆芥、防风。渴加石膏,粉葛。
7 C$ _$ d( O7 E7 X
, |2 e2 a. ^. f' }: a 扣颈瘟,痰火迷心,袖绳欲缢,香附、郁金、雄黄为丸,以开膻中之郁,再加二陈以祛膈中之痰,更加羌活、细辛、鬼箭羽、丹参、赤小豆。通心泻火,自愈。0 u/ K4 W' [+ U) h. o% ?1 p
/ i: @* n- [( \, @! r
软脚瘟,溺清泄白,足肿难移,白虎汤加苍朮。
) l+ `9 D# \: H1 b m' n* H4 C- O V
以上扣颈瘟、软脚瘟外皆风寒包火,凝聚三阳使经络不通,激成赤肿,宜外风散寒,内清邪热,通用败毒散加减,毒盛加朱砂以泻君火,重加人中黄以泻脏热,赤肿甚者,针去恶血,此专言瘟疫热证也。
4 [/ h. V# P' f/ e" j0 D9 E% y- e0 K/ k
斑疹9 }/ h: o# o! [6 N" E9 A
' S' x5 l2 n# q6 K" m: H& @' R 清臣曰:伤寒斑疹,由于失表;瘟疫斑疹,由于失下。伤寒出斑最险,瘟疫出斑,亦危。色红者吉,色黑者凶;发在周身者轻,发在心窝者重。出肌肤间,如花瓣不刺手为斑;出肌肤外,如粟粒,刺手,为疹。有阴毒阳毒之分,阳毒宜举宜化,阴毒宜温宜散。
0 _' ~; q8 I1 M) V
" J( _! [' w# H+ M 凡出斑疹,邪在经而不在胃,治以正病为主,斑疹为辅。脉洪手足温,斑点红赤且大,为阳斑;脉微手足冷,斑点淡红且隐,为阴斑。
" I) c; K& X% k2 [
) P6 F$ m! s# l 阳斑,犀角地黄汤,加升麻、紫草。或黄连解毒汤,加犀角、元参、升麻、甘草。或消斑汤,元参、麦冬各一两、丹皮五钱、升麻、白芷各二钱、白芥、沙参各二钱。
! G, x% v& g* S* B" @ G1 j$ C) E. s$ F- }9 F
阴斑,阳虚附子理中汤,阴虚附子理阴煎。阴阳并虚,大温中饮。" h C! v% Q3 n2 p( t
6 ~# L9 r9 _6 G T; ? 感冒
# I0 ~/ K2 A+ v: C( T6 N- u! `
" G$ O Q; m2 l; N- I9 q8 E 清臣曰:冒风感寒有伤风、伤寒、兼火、兼食、血虚、气虚、阴虚、阳虚之别,按病立方,随手奏效。% `8 W8 F0 b( H! C$ Y s g- q
0 Z) G0 g/ X3 }) d- O( V
感冒有汗,为伤风,加味桂枝汤,桂枝、羌活、防风、白芍、甘草、姜、枣。气虚加沙参。
* n8 {# B/ p+ G7 U9 e% [6 T0 `6 x9 y3 M! B' m
感冒无汗,为伤寒,加减麻黄汤,麻黄、羌活、防风、紫苏、甘草、姜、葱。血虚加生地。# J! [4 P+ W4 P! `1 S/ S4 Q: d
: U0 `. j! r# B M) }! b" n" [9 K
感冒兼火,冲和灵实饮,生地、川芎、羌活、防风、葛根、白芷、柴胡、黄芩、石膏、薄荷、甘草、姜、枣。1 r2 G7 ]' T( `; w
. k& o$ p/ @$ p3 V* F0 B 感冒兼食,行气香苏散,香附、紫苏、陈皮、川芎、麻黄、羌活、乌药、枳壳、甘草、姜、葱。有汗去麻黄加桂枝,因湿加苍朮,食重加山查、神曲。# a8 X$ M2 P/ c/ w5 X4 f
5 z6 x4 R! b( i; Q% | \3 a3 A/ H4 c 感冒属血虚,四物合小柴胡汤,加桂枝。& f& z* [3 k2 t- p
) ~, c q. Y* I4 u
感冒属气虚,补中汤加羌、防、白芷。0 h' a; h. ~9 n$ \' e8 X
4 g5 K) b' ~. J
感冒属气血两虚,八珍汤,去焦术,加黄耆酒炒、羌活、防风、桂枝。
* v* S% p5 ^" }& I- e- J
- K; P( W N4 E2 U 感冒属阴虚,理阴煎,加麻绒、柴胡。
1 J' F5 d, t! e9 N# @$ h. |- n, V* A0 ? M
感冒属阳虚,理中汤,加麻绒、柴胡。7 U2 f" a; T2 h( Q- O( `) ]
8 Z" y4 a' G, x; l
感冒属阴阳两虚,大温中饮。" ]% g& T) ~' C, b) {2 J3 M; n
( q& S; m# a7 @5 x' t 疟疾
, O8 z' n: |, S6 y8 J! B- e: y# O9 g- ^2 v V! S# J
清臣曰:疟疾有四,曰风、曰寒、曰痰、曰食。因风、寒、痰、食客于半表半里,阴阳相搏,为寒为热而疟疾成。治法:无汗务使出汗,有汗务要收汗,有风者消风,有寒者散寒,有痰食者,化痰消食。表邪重者先解表,里邪重者先解里,热多宜凉,寒多宜温,久疟宜补,不可纯用攻伐。
. [/ m, A2 n; f6 a% m$ Q) E, ?5 u# m, n
风疟,热多寒少有汗,桂枝汤加羌、防、半夏,或小柴胡、倍人参,加桂枝、白芍。+ o% _: R- Z! U2 f; b; L
. b8 y9 b% J* X+ a) o7 P5 U
寒疟,寒多热少无汗,麻黄汤,加羌、防、半夏、生姜。或附子理阴煎加柴胡、麻黄。
- G n% ?& t7 k3 l+ m! A& A
+ }5 h3 t! S5 n) _! \$ b$ w; E& j7 w 痰疟,寒热并增,痰涎涌盛,小柴胡加枯矾、白芥,或理脾涤饮,加葶苈、白芥。% M- x' W+ H9 |& ^: j3 V
6 a n, g* \/ \ Q: ^0 |3 p& M( v 食疟,寒热相伴,痞满恶食,小柴胡,加苍、朴、莱菔、青皮、草果。
) W; A6 S5 L, s) n$ M: [
& O6 \0 q3 C) S 或清脾饮:焦朮、茯苓、半夏、青皮、柴胡、黄芩、厚朴、草果、甘草、红米、生姜。0 k- t6 I* K+ Y9 G+ a& ?
: k) U. f% ~! g- p9 Z3 Z
瘟疟,先热后寒,加减桂枝汤:桂枝、白芍、石膏、知母、甘草、粳米。
' ^1 p2 C4 X" j
* ~, S4 B, h+ ~+ B- @* X+ a3 v 或生地、首乌、黄芩、柴胡、二母、滑石、甘草。# a% [ L9 x: u5 |6 `2 b4 z% G( a
" s' j, o5 w7 _6 L# }: `+ k
瘅疟,单热不寒,加减白虎汤:生地、石膏、麦冬、知母、贝母、黄芩、柴胡、甘草、竹心、车前。或首乌、当归、沙参、陈皮、柴胡、知母、贝母、石膏、甘草、竹心。
8 I. S% V* D0 Q9 m7 q9 }- y" L/ ]( ?" C6 g4 q% \' o8 ]
牝疟,单寒不热,加味麻桂饮:熟地、当归、麻黄、肉桂、陈皮、炙草、烧姜。或桂附理中汤,加苓、夏。6 b9 G1 }3 H5 d3 L' Q. A$ ~
3 F9 V( q; F9 b
疟夹瘟疫,加减达原饮:槟榔、厚朴、草果、知母、黄芩、柴胡、苍朮、陈皮、半夏、茯苓、麦芽、炙草、生姜,便闭加大黄。! Y) _. F% l4 S' c; P, Q
+ i( F3 l' Q( { 间日三日夜发,四物合小柴胡,加升麻。或生地、当归、川芎、黄柏、知母、升麻、甜酒。0 g* _* Y: Q( ]1 _: Y. _/ F
& p3 b' I9 F- ?8 o( I/ l; _
一日二三发,附子理中汤。或六君子汤,并加升、柴。
; Q* p& l" G7 N' m! h" {' i3 S, P+ p) F3 ^$ t
脾虚久疟,补中汤,倍人参,加苓、夏、煨姜。或六君子加草果、乌梅。% j d9 O3 a; O9 @/ J
6 g* ^7 \0 m7 k4 r7 O x. I
肾虚久疟,八味丸,加首乌、鳖甲。或右归丸,加首乌、鳖甲。( ?/ ?+ M {4 l! a8 P3 |6 _0 f
& l, G3 ^7 J" [5 x
疟入三阴,久疟不止,附子理中,加砂、半、草果。或经验方:黄耆、焦朮、茯苓、当归、首乌、玉竹、附子、炮姜、草果、炙草、姜、枣。& I2 d6 _% V; N
, D" e" z$ ^ K1 f! m+ Y3 O 元气大虚,久疟不止,十全大补汤,加鳖甲。或济川饮:条参、北耆、焦朮、熟地、当归、枣仁、附子、肉桂、烧姜、桂元。. `1 y6 p- e1 [* l. j1 g
0 k( _4 A2 N- Z 疟疾三方
9 x: [ V% M* {- V) f U8 a8 x6 v) |1 v' \; i) r$ O
第一方,陈皮、半夏、茯苓、灵仙、苍朮、厚朴、黄芩、柴胡、青皮、槟榔、炙草、生姜、井水、河水煎。头痛加白芷,一方加乌梅、茵陈。3 ^. h8 M1 z9 N& u- ~
2 T# f2 A- V( }+ B! M* C( k
第二方,首乌生、鳖甲、知母、焦朮、当归、灵仙、柴胡、黄芩、陈皮、茯苓、炙草、生姜、甜酒、井水河水煎。! C) V! C9 |' e$ v% y
6 d2 p2 w. ?! O, i( `2 M6 R* }5 I
第三方,人参、焦朮、黄耆、当归、陈皮、柴胡、升麻、炙草、姜、枣,热加首乌、知母,寒加附子、炮姜。; @( b1 i! k7 J2 \, w! \3 M
+ |1 v# c. ?; j! j2 Q: ]
截疟% G+ V" j2 O# l: Q; ~. r
# s3 |% g1 @8 T7 g
宋西桥方:新笔调朱砂,于饼上,写:天火烧太阴,地火烧太阳,五雷灵不灭,烧断诸不祥。重写三次,后录病人姓名,预前食,自止。" X7 o+ f, _1 m8 {* r! b
# ]4 E6 T- x) j- g 袁子才方:勃疟勃疟,四山之神,使我来缚,六丁使者,五道将军,收汝精气,摄汝神魂,速去速去,免逢此人。发时朗诵不断,即止。
; A1 T- {& e; q& j7 R% X2 y( e4 F' b: y3 ?6 E5 o& o! V5 Z
神应疟疾丸:白砒一两、绿豆子四两,研末,糊丸绿豆大,明雄水飞为衣。* J5 W) f1 Q; W5 m2 S
& Q; \ x" Q, Q" ] ?3 S7 d5 J
壮者五丸,小儿三丸,预前冷水下,忌热物半日。即止。( I, x% B1 O& |7 ~
1 w. [# U1 T; g' |- `
沙糖饮:白糖四两、烧酒半斤,临发时烫滚,尽量调饮,加红米,研末,尤效。# `: R3 V1 b. _) f* n( x
, n* \! J1 l& c$ B. v
灸疟疾穴道
+ ?# p$ S3 {' d) e8 u: Q" _
: p! ~ u+ n0 ?) [ 大椎、三椎、间使、命门、噫嘻、至阴、太溪、脾俞( F- ~4 K" \/ ~5 M7 i5 e
( {: E; e2 t" R/ r 又病人仰卧,草量两乳,平中折断,从乳比至下头尽处是穴,男左女右,灸三壮。
* U4 L: q4 h* u# I
; ?* o5 ^& ?8 }- h8 N' N 痢疾
! p5 m0 ~- z8 O
) y; ]3 Z; U, j/ n 清臣曰:痢有四端,一曰陷邪,一曰时毒,一曰秋燥,一曰滑脱。初起多属湿热,历久多属虚寒,行血则便脓自止,调气则后重自除。赤伤血分,白伤气分,赤白并行,气血两伤,屋漏尘腐,险危宜慎。
. @* A9 `3 l7 `* l; B8 P) ^; k2 e x8 w- t% H% \
陷邪者,六经之邪陷入而为痢也,宜分经用药。病在三阳,人参败毒散,加芩、葛、硝、黄;病在三阴,砂半理中汤,加附子、吴萸。8 b2 O) G4 ]8 ^/ R: M: ?
_4 Y: r5 X' {& i
时毒者,厉疫流行,人触之而为痢也,宜宽肠下滞大承气汤,加归、芍、芩、连、桔梗。或济川饮:当归、白芍、槟榔、厚朴、黄芩、知母、莱菔、大黄、滑石、甘草。* I( H9 \9 l5 Z7 U: c- N3 @( q$ g
3 M/ e) x& h7 K0 h3 g! M
秋燥者,秋分后燥金主气,大感之而为痢也,宜养阴润燥舒氏方:生地、阿胶、麦冬各二两、桔梗、甘草各五钱,或生地、阿胶、瓜蒌、桔梗、鸡子黄。
. i: @" h* d& }% Y% G) f
& [8 {! e1 [+ G5 ~ 滑脱者,脾肾阳衰,中气下陷而为痢也,宜温补收涩,真人养脏汤:人参、焦朮、炒芍、肉桂、附子、广香、肉蔻、诃子、粟壳、甘草、烧姜、枣子。或黄耆、焦朮、半夏、砂仁、炮姜、附子、故纸、益智。
. l! z$ x8 `0 t7 ? I4 ]/ N' z; _# {$ }+ w2 C4 z
赤白相杂,救绝神丹:当归、白芍各一两、滑石三钱、枳壳、槟榔各二钱、莱菔一钱半、广香、甘草各一钱、薤子七个。或调血汤:当归、白芍、陈皮、黄连、大黄、广香、甘草、车前。( ^' Q/ {1 v. M6 V
6 J# B1 D; w( j2 m
单红不白,调血饮:当归、白芍、枳壳、黄连、地榆、木通、滑石、甘草。或当归、赤芍、地榆、槐花、黄连、大黄、红花、灯心。 u2 R% C. _% H" c- n; M
+ ~7 x4 w$ j8 ^+ B$ ]- N 单白不红,附子理中加砂、半、丁香。或异功散,加耆、砂、姜、桂。滑脱,加升、柴。8 w& A: x A- y# A
/ {; a; X6 ]3 w+ f 噤口痢热证,参连饮:人参、黄连吴萸水炒、石莲、甘草、糯米,加砂糖、白蜜、姜汁、莱菔汁,冲服。寒证,砂蔻六君加炮姜。
2 a* g6 W4 f2 A! o
% n. b& K' t' F1 ^$ P$ O& d 统治红白,禁口,烟痢,用大蒜、薤子,合捣为丸,每服三钱,立愈。
5 i- t- _, `' ?# C# j( u" e# x( u2 ?% ]6 ?
初起宜下,镜花缘方:苍朮、杏仁、羌活各二两、生军熟军各一两、川乌、甘草各两半,研末,每服四钱,小儿二钱,孕妇忌服。赤痢,灯心汤下;白痢生姜汤下;赤白痢灯心生姜汤下。
3 X5 Y" W3 a$ {1 U+ D3 e4 ]4 W2 M
下后宜调归芍煎:当归、白芍、滑石、槟榔、枳壳、广香、甘草、薤子,赤痢加红米,白痢加炮姜。
3 J. Y4 A. I3 p' ? z3 j0 @4 o9 c2 |# Z1 a- c' L! s: i
寒者宜温,附子理中,加砂、半、故纸、吴萸。
0 i# i# s' e) j# W1 |7 ]) v3 L
( k3 v, }: ^' Y) G- u$ n 虚者宜补,四君子,加黄耆、山药、砂仁。4 p9 D3 F+ Z% t! h$ a: I
5 y" ]( V) t% \ 灸痢疾穴道* g5 Q$ S# r: s5 Q+ m
) Z+ c7 e9 { K# `" f/ I! l' }
赤痢灸小肠俞白痢灸大肠俞赤白痢灸天枢、气海腹冷痛灸水道、外陵衷急后重灸天枢。
( Q6 o0 k! i; l) P8 Z o
( `5 o5 y, i$ G" j8 |( N 中风
- E, Z2 }. ~0 k
3 [" N( Q/ q) ]4 H5 f 清臣曰:中风之证,由气虚体弱,荣卫失调,五内空虚,邪气乘虚而入,譬如物必先腐而后蛀生。景岳以非风命名,诚千古卓见,要分闭证、脱证,但闭证可治,脱证难愈。脉浮大者吉,急促者凶。
6 v" ]4 N, v8 v- t/ z+ B( Q0 Z2 J: u2 A% }. p" e. r
中风猝倒,初起,开关散:牙皂、细辛研末,吹鼻有嚏者生。或稀涎散,白芍、牙皂研末服,大吐者生。
. j9 a2 U+ l5 b& p* E7 i0 j, Z3 g6 c- |+ _. K7 P
闭证,牙关紧闭,两手握固,无汗续命汤:人参、当归、川芎、炮姜、麻黄、桂枝、杏仁、甘草。有汗桂枝汤加人参、黄耆、川芎、防风、附子。, H# X' r) R6 ~' ^+ _
; `5 V" @* c$ {
脱证,口开、手撒、鼻鼾、直视、遗尿,初服救脱饮:人参一两、焦术二两、半夏、炮姜各三钱、附子、贝母各一钱,次服济急丹:人参一两、焦术二两、熟地、当归、麦冬各一两、茯苓、枣皮各五钱、半夏三钱。
! f! `: D T) O+ a7 b' V( B
( n, ?* d6 l4 F1 g* a* O 中风有热,省风汤:防风、胆星、半夏、陈皮、赤苓、黄芩、枳壳、甘草、生姜。或水火两治汤:二地、当归、元参、麦冬、枣皮、茯神、黄连、白芥、五味。& l) s6 {0 E# I9 W7 ~$ s
3 w6 N% \ q4 F& ]
中风无热,摄生饮:苍朮、胆星、半夏、广香、细辛、菖蒲、甘草、生姜,痰盛加全蝎。或培气汤:人参、黄耆、焦术各一两、茯苓五钱、附子三钱、半夏、白芥各二钱、菖蒲一钱。
# {2 T; }) g" D# C5 a# L8 V. U5 H# m8 D& \5 x! Q
左手不仁,加味地黄汤:熟地、白芍各一两、当归、枣皮各五钱、山药四钱、茯苓、丹皮、泽泻、白芥各三钱、柴胡一钱。
: c4 O! |; r/ ]- ~, u H, ~1 B& _) p7 }
右手不仁,加味六君汤:人参一两、黄芩、焦术各二两、茯苓五钱、半夏三钱、附子、陈皮、甘草各一钱。2 |) U, S( X5 q( C6 d$ t
% r; ]2 H& |) @6 J0 Z- _
左瘫右痪,加味四物汤:人参一钱、黄耆三钱、熟地、当归各一两、白芍五钱、川芎、半夏各二钱。. b& [# t" Z: B% y, d7 `- L
% U/ s) V3 T9 H 半身不遂,全身汤:人参、黄耆、巴戟各一两、半夏三钱、附子一钱。
1 ^8 f- i4 K( p2 R ^3 L3 j% R- V3 u, Z: V6 K
口眼㖞;斜(斜,原文为「邪),归芍六君加肉桂、菖蒲。
8 \, ^! V( l/ l. f6 W4 d: ?* i& a" f
补遗
2 @( w V# i* O& X1 j
- q# y+ u3 E+ J. Z9 B! U 中风闭证,三生饮:生南星四钱、生川乌、生半夏各三钱、广木香一钱、人参一两、生姜,痰盛加白芥、枯矾。或补阳还五汤,黄耆四钱、归尾一钱、赤芍一钱半、川芎、防风、桃仁、红花、地龙以上各一钱。
, ^4 Q6 ^6 G) R" W/ f1 T' T" n$ \6 }& x8 n* }# B! z/ O
中风脱证,正气汤:黄耆一两、人参、焦术各二钱、当归、川芎、苡仁、附子各三钱、姜、枣。或参耆朮附汤:人参、北耆、焦术各一两、附子五钱。
v( E& P1 d8 B) A3 s9 x$ t$ Z# {7 R Y7 r/ Y4 r& T
左半身不遂,生血汤:玉竹二两、当归、熟地各一两、茯苓、白芥各五钱、山药四钱,或四物加勾藤。
* v. u9 f2 Q: c# I" i% L, z
+ C& l- Z& M# w) s; ~; m 右半身不遂,补气汤:黄耆、焦术各一两、人参、茯苓、薏仁、半夏各三钱、肉桂二钱、甘草一钱,或六君加勾藤。# b) f! Q+ |* C G% I" m
4 {" i1 Q9 y f% B
左右手足皆不遂,补气生血汤:黄耆、当归、白芍、桂枝、附子、姜、枣,或八珍汤,加勾藤。" X/ k) O& s) t0 N+ v% y" ?
' j0 }+ U& W8 k% E! {! k$ S
以上诸方,俱姜汁、竹沥冲服方效。
# `# ]9 a4 u# v9 K) a% Z h6 C! d% I" r
灸中风穴道2 W2 X2 c$ V3 X x# G/ L
, e8 E2 a9 H- E3 v 百会、气海、丹田、关元3 q5 v$ @. {- _) g* s* d
( B- y2 l* f- ]% n, [ 中痰& x `! @5 u* j# l$ }& U, C
7 y5 m& ^9 O E2 L 清臣曰:痰涎阻塞清道,亦致猝倒昏愦,口噤不语,但痰有风痰、寒痰、湿痰、火痰之别,不可不辨。
! P( G0 s0 r$ f4 L& ^* p' i/ k, C% n* w
中风痰,青州白丸子:生白附子、生川乌、生南星、生半夏丸服。4 s8 T5 h: ]4 B& h* R9 x
! o) o% J4 g& p
中寒痰,附子理中汤加苓、夏、姜汁、竹沥。. L6 C& G" E2 n
! `0 S O) B% g- L$ f
中湿痰,涤痰汤:人参、茯苓、橘红、半夏、南星、枳实、菖蒲、甘草、竹茹。# S" L0 [; i9 D$ Q
6 z+ ]" j3 p) O$ p# c& q
中火痰,礞石滚痰丸:礞石煅(煅,音ā,火气盛。)一两、大黄、黄芩各八两、沉香五钱,研末,为丸服。* b. l5 ]) q0 K9 s( i4 r% R5 Y
7 ^& k- i- s+ ~% I
中寒3 f8 f5 [" q6 N! `
* _+ @8 E N. _: j6 n
清臣曰:凡体虚之辈,偶触阴邪,即入脏腑。令人猝倒不语,面青唇白,呕吐清水,腹痛拘急,舌卷囊缩,似伤寒而非伤寒。此为冷寒直中三阴也,宜大热回阳,温经散邪。
3 P3 P. L( t4 C6 s
2 J. Y" K9 g: s! ~. f( E" ]: o 中太阴,砂半理中汤,或肉桂理中汤,加陈皮、半夏、生姜。# Z9 {) ~# s2 J2 ]
/ }; } }4 {4 s6 T% v 中少阴,附子理阴煎,加故纸、益智。或温肾汤:熟地、附子、炮姜、巴戟、故纸、益智、炙草。! m# j6 p! e+ ?3 s) I3 f4 Y- }
, Z+ Z- r. n" D# D. ?" A
中厥阴,吴萸附子细辛汤,加小茴、花椒。或暖肝饮:熟地、当归、附子、炮姜、吴萸、花椒、葱白。
2 P/ T. w% g9 g; R* |' ^! X! B3 i( _! q, N* e# R5 {
表里兼证,五积散加附子,或大温中饮。+ j) [- U! ?% `" r& m" ~1 }* v
& H9 Q' G! p9 v1 o, |7 W
补遗4 W1 W* @ i* k4 O+ P' y; Q
/ R9 I( ]' P3 _& I" d2 v5 _2 V 寒中少阴,手足青黑,荡寒汤:焦术二两、人参五钱、附子四钱、良姜三钱。
_0 m2 b5 V/ T- N
9 \. s6 E6 G" `4 Y/ z; x 面青鼻黑,腹痛囊缩,救亡丹:焦术二两、附子八钱、肉桂五钱、炮姜、人参各三钱。
2 C, X6 _: E1 w" h, C2 t0 f: Y$ K, j7 o* C H: }5 {6 k
呕吐心痛,下利清水,返魂丹:焦术二两、黄耆一两、附子五钱、良姜、茯苓各四钱、丁香一钱。3 t5 T- h7 h) e$ s1 H q
7 U3 D! B; {9 A
两胁作痛,甲青囊缩,救肾活肝汤:焦术二两、熟地一两、当归八钱、枣皮五钱、人参三钱、附子、肉桂各二钱。
7 K- v1 C8 Z( B% ~- L, H0 M- A. H/ X6 Z
舌黑目闭,身清便滑,救心汤:焦术二两、附子两半、肉桂、人参各一两、良姜三钱、菖蒲五分。
* ~2 H5 o5 U$ m/ v0 [; y# n G' E6 a4 [5 d) A. U) E
厥逆腹痛,筋青囊缩,祛寒汤:焦术五钱、肉桂三钱、吴萸二钱、丁香一钱。( L( q/ k$ o! P4 `5 Y" Q l+ Y1 f4 i
2 @& M) C% W/ d' d! o3 G 逆冷吐泻,又加烦躁,奠安汤:黄耆、焦术各二两、故纸三钱、肉桂、丁香各二钱。, K, w @0 C& }+ q4 w y& L
' Z4 L. C4 E7 V" e- |3 j) M
两足厥冷,腹痛溺闭,止逆汤:焦术六钱、附子二钱、吴萸一钱、前仁六分。6 r, G: p0 q/ P1 {; \
, E8 C5 x' B9 R" n0 H! Q 灸中寒穴道
2 i. c0 v" Q3 a, l4 R0 G$ v9 D# W8 s, D6 V- Y
百会、神关、气海、关元
: N8 `; z# k- S6 x! G9 Z9 K7 F/ j; t g6 J7 m o
中暑+ o( B6 X" [: h
0 \) V) ^3 ^% y7 K! z. M( o, F
清臣曰:暑证有阳暑、阴暑之分。冒热得者为阳暑,其证口渴心烦有汗;; I$ n+ ~, p: j$ u( B
: _. s' m! c; L) {
食凉得者为阴暑,其证身痛恶寒无汗。二证阴阳互异,不可混同施治。1 f8 s7 ?" @; c( x
* L% [+ \. R4 K. ^
中暑属阳证,烦渴尿赤,白虎汤,加花粉、麦冬、滑石、竹心、车前。
6 Z1 l( e, A; h# ]: [8 g; ]4 \+ ?0 m4 Y: o
热伤元气,生脉散。汗不止,加黄耆。/ |! Y2 U2 G, ]1 {
6 D8 G2 d+ w- F/ I 中暑属阴证,轻者五味异功散,加香薷(薷,音ú,草名,又名香葇)、扁豆、炮姜;重者附子理中汤,加炒芍。汗不出,去炒芍加麻黄。: E1 {! z, t, h; g Y2 z
_' D+ n$ k$ X* D9 f
附杨西山法 G+ e/ \8 ?6 X- ~3 R" w0 g
3 @+ i2 k5 H# c' V# w+ h1 _' C! B
气虚四君子汤;血虚四物汤;阳暑加青蒿、麦冬、五味、乌梅;阴暑加香薷、扁豆、藿香、乌梅。
9 F% g' b. U0 l! h6 D i9 m, z
( V8 W/ R5 d+ c* E* j3 ` 中湿# V8 p9 P3 P% K) I# `
& N3 `3 Y: O3 N 清臣曰:六气之中,湿居八九,体气虚弱之人多中之。其证体重面垢,骨节疼痛,手足酸软或肿,小便短赤,头面如裹,兼风痰则麻,兼死血则木,总以燥脾土、利小便为主治。
2 t9 h$ x3 U/ V W. F% J
, O9 r: K5 d% }4 T0 X2 t1 | 雨水瘴气外至之湿也,防风、川芎、二朮、二活、桂枝、生姜。无汗去桂枝加苏叶。或羌活胜湿汤:二活、防风、川芎、蔓荆、藁本、甘草。
0 a6 t, E; R) G4 z7 a& ~; N) C! S# \3 t1 z: V
茶酒水果内生之湿也,焦朮、茯苓、泽泻、陈皮、半夏、神曲、苍朮、甘草、生姜。或桂附理中,加苓、泽。$ w: o. j6 V! J- R9 C) e
, [7 M+ V5 _3 @) x% k: h$ F% h! R 头重而肿,湿在上也,平胃散加羌、防、芎、槁、独活、桂枝。或苡仁、苓皮、桑皮、陈皮、半夏、荆芥、藁本、杏仁、姜皮。头痛,去苡仁加川芎、细辛。/ c8 A+ n) P, B, \# c% J) j
4 M; h- j5 _& ]" ]3 N- q* Q2 S 足肿泄泻,湿在下也,五苓散加苍朮、防己、陈皮、升麻。或焦朮、防风、泽泻、苍朮、羌活、防己、生姜。气虚加人参。# h0 f% {% L5 o p4 d9 G3 g, L
( `0 _6 F' a4 ]! U; ]0 f8 | 火盛化为湿热,烦渴,苍朮白虎汤;溺闭,四苓散加苍朮。1 X3 s( I& r; P- j
* A/ A& z7 x5 N5 a. j9 I 水盛化为寒湿,呕吐,香砂六君子汤;泄泻,胃苓汤加肉蔻。
, k- K0 L+ @! L# E' \1 k# M R {& |0 h) v, f5 e) @ `
耳证
0 L, j# e# e F1 E& b4 `; ^4 F2 n& K: w) N+ x- P. I: z- k) ^
清臣曰:肾开窍于耳。精气足,则耳听自聪;精气虚,则耳多鸣闭。是耳证以肾为本,其余皆属标病,至耳肿、耳痛、耳停,乃三阳风热所致,宜升阳散火为主治。$ U ~8 r, a4 c8 f& v0 O
2 U5 |7 c$ ]4 s% c x7 [8 T2 U 耳鸣属血虚,柴栀四物汤,加丹皮、菖蒲。属风热,生地四物合小柴胡,加荆、防、胆草。属肾虚,阴八味丸,加菖蒲、远志。: y0 S- h3 l) l' o
. S4 s! z/ T9 U( l1 e( T0 C 耳聋属气逆,六安煎,加香附、胆草。属阴虚,六味丸加人参、枸杞、菖蒲、远志。属阳虚,开窍丹:黄耆一两、当归五钱、花粉二钱、柴胡、香附、远志、菖蒲各一钱、肉桂、甘草各五分。6 A3 t; N7 g* J' x
8 i8 d) l6 |' h" h7 }' N, I; \ 耳鸣属火盛,大分清饮:二苓、泽泻、枳壳、木通、炒栀、前仁。属痰盛,清膈煎:陈皮、贝母、胆星、海石、木通、白芥。+ G; f. y6 n- F2 [
% P& k6 x9 N7 y+ b 耳聋属老年,归元汤:熟地一两、附子八钱、当归、人参、焦朮、故纸、苡仁各五钱、芡实、山药、杜仲各三钱、炮姜二钱、防风一钱。$ o0 W" ~6 _- S1 D1 j
3 y0 i1 z- ]/ { c 属少年,明心汤:生沙参、黄耆、蔓荆各三钱、炒芍、黄柏各二钱、升麻钱半、炙草一钱。7 l9 P5 P3 q3 B, A3 [
. E+ q, V2 w) ^2 U: Y# T/ u3 F 怒便鸣聋,实者,小柴胡加归、芎、栀子;虚者,八珍汤加炒栀。' W2 c! N& l, L) b6 j0 E' J$ ^
# B8 z9 c$ U: X" T K& V 气闭鸣聋,实者,逍遥散去白朮,加香附、蔓荆、菖蒲;虚者,补中汤加木通、菖蒲。
& }. H4 t! T; F1 h" y. p8 V- E- F, y# Q( n" X
午前甚,小柴胡加炒栀、黄连。因阳气虚,补中汤加炒栀。1 G' C7 a# H' [
! Z* c! B& h& y8 h) ~
午后甚,苓朮四物汤。因肾虚火动,六味丸加知母、牛膝。
! A- ~( L' V' Q, ]
' L$ C4 w. q# M8 M P7 b! C7 G 阴虚,左归丸。兼有火,清化饮:生地、白芍、茯苓、黄芩、麦冬、丹皮、石斛。
: ~! ^& n; B6 c) ]" f- R5 E1 ^
) F8 |' x. m& J. O, n# @( q 阳虚,右归丸。兼气虚,间用补中汤,加荆防、菖蒲。$ i, `2 g: y( [; }. R0 {
) i G, }" a r7 e 寒火冲耳,痄腮汤:连翘三钱、大力、羌活、防风、柴胡各二钱、荆芥、薄荷、甘草各一钱、生姜。或四顺煎:当归、赤芍、羌活、防风、连翘、炒栀、大黄、甘草、灯心。
" |0 v) m" V$ s* ?# Z; p; c* \) q, t
9 R' T, h. c1 z! J7 M 耳疮肿痛,小柴胡去半夏,加芎、芍、炒栀、连翘、桔梗、胆草。或丹栀四物,加柴胡、银花、连翘、胆草。
, \& F+ ~' i) I0 P1 R8 m( b5 ^
" J9 O9 {9 v& N8 M7 O% F9 A0 }. x 痛痒生疮,栀子清肝散:炒栀、当归、川芎、白芍、茯苓、柴胡、丹皮、大力、甘草。或丹栀逍遥散,去朮,加香附、贝母、银花、菖蒲、木耳、荷叶。8 d' O% [9 P# ~" s5 W) L9 b
. V- V9 M, V% K% ~7 d& g4 D1 R 耳内生疔,丹栀逍遥散加菊花,外用蟾酥锭,磨滴耳内,兼服数粒,立效。
" `- Z$ @, j+ z1 ?) v
& X# Y' s& } o7 ^1 Y 月蚀耳疮,四圣散:松香、枯矾、雄黄、蚊蛤研末,香油调搽。或石膏、龙骨、松香、枯矾研末,鸡蛋黄炒出油调搽。
- n. q/ W" ?" A; g
0 j0 s; ]9 a. A/ A. i 停耳出脓,清肝抑火汤:当归、柴胡、炒栀、黄连、菖蒲、胆草,外枯矾、龙骨、五棓、乳香、发灰研吹。
: R E: ?- } ?) r2 x+ I& Q, L( `2 [. \! B( F
补遗
) [3 N( Q0 S3 a0 M+ E& L
: Y4 h5 Y2 h1 v# y2 F 病后耳聋,填精益气汤:熟地二两、枸杞、菟丝、焦朮、苁蓉各四钱、杜仲、故纸、当归、洋参、北耆各三钱、菖蒲、炙草各一钱、桂圆、大枣。火衰加桂、附。或启窍丹:熟地二两、麦冬一两、枣皮五钱、茯神、枣仁、柏仁、远志各三钱、五味二钱、菖蒲一钱。
R$ E3 I8 g2 Z" h. V1 o" F! H y$ a. }6 [/ `
耳心痒痛,郁金磨水滴,或葱汁水滴,或磨刀石上铁浆水滴,或木鳖子磨水滴,或鸡冠血鳝鱼血滴,或蛇蜕(蜕,原文为「退」)研末吹,或杏仁为末,葱汁和丸塞耳内。
/ z9 J: |% r. G. p g, W4 x+ p. B3 A4 f
诸蛊入耳,皂角为末吹,若是臭虫,用鳖甲烧烟熏之,立毙。内服菊花甘草汤,以杜火毒。
1 t' p1 e0 z) q3 W0 E+ T' y5 P: p# Z3 I4 n( O* C( Q! _) p$ q
灸耳证穴道; p/ R3 J8 ^9 R0 X
, t+ c# j/ v% P# L1 o 百会、听宫、听会、耳门、商阳、合谷、风池8 E. h8 {; x' V7 o
/ F% f7 c3 u2 I+ I( X
目证
- L( X, {" l2 m4 h, h$ y. X2 a
) X5 G4 v1 c3 e$ G7 O 清臣曰:眼目一证,非火有余,即阴不足。黄赤者多实,青白者多虚。
4 w4 U, i6 E2 X$ M. Q6 x& u# J8 g0 @# b; x* L
实者当泻,虚者当补,此固然矣。然而实中亦有兼虚者,此于肿痛中亦当察其不足;虚中亦有兼实者,又于衰弱内亦当辨其有余。主治之法,有余者宜清肝泻火,不足者宜壮肾扶阳,不可过用寒凉,损伤真气,此一定不易之法。
4 _ m3 M- t8 z& B. h; I# o6 e
2 k) ]3 `, g! P0 F 暴赤肿痛,驱风散热饮:归尾、赤芍、川芎、羌活、防风、连翘、大力、炒栀、大黄、薄荷、甘草。或泻青丸:归尾、川芎、羌活、防风、炒栀、大黄、胆草、竹心、车前。
0 J) b3 p% k6 W- j; ~ B1 b% h; z- q& | l: s/ G4 J
暴赤生翳,拔云散翳汤:生地、当归、荆芥、防风、薄荷、菊花、蒙花、木贼、蒺藜、蝉蜕、紫草茸、甘草、灯心、葱姜。内热加芩、连,热甚加大黄。夜间目珠痛,加夏枯草。或羚羊饮:羚羊角、茺蔚(音ōè,又名益母草)、防风、大黄、黄芩、元参、木贼、前仁。
1 | [; ^5 d' C. E
2 p& q6 x) F" |0 S% e 血灌瞳人,木贼散:木贼、大黄、黄芩、红花、苏木、炒栀、菊花、归尾。或生地四物:用赤芍、加芩、莲、薄荷、大黄。
, G( R, Z9 \+ G
# ~1 k* s6 y. S5 ^; l; L7 f0 a 风热泪淋,洗肝散:当归、羌活、防风、炒栀、炒军、石膏、木通、薄荷、甘草。或黄芩散:黄芩、川芎、白芷、防风、蒺藜、木贼、蝉脱、姜蚕、蔓荆、香附、甘草、夏枯草。2 d6 n8 {6 k6 J4 x9 F% @
2 n1 r, ?: T/ i. A7 L! [& {
冲风泪出,痛者为实,川芎茶调散:川芎、羌活、防风、荆芥、菊花、薄荷、木贼、石膏、石决明、甘草研末,茶下。不痛为虚,补肝散(《血证论》中「滑氏补肝散」:炒枣仁10、熟地12、白朮10、当归10、山萸肉10、怀山药10、川芎3、木瓜3、独活3、五味子2。):当归、熟地、炒芍、川芎、防风、蒺藜、木贼。
* s8 G4 q. `7 a0 {# \% z
" Y! |/ Q: T* B0 E 畏日羞明,连翘散:连翘、黄芩、羌活、菊花、蒙花、蒺藜、草决明、胆草、甘草。或息氛汤:当归、赤芍、茯苓、蒺藜、菊花、炒栀、柴胡、蔓荆、花粉、草决明。
8 y. j' z$ h8 e! M C$ S. B; T! _' @. `- ~/ p, M
眼漏脓水,人参漏芦散:人参、漏芦、黄耆、当归、防风、赤苓、黄芩、大黄、远志。或当归、胆草各一两,研末,酒下,外柿饼捣涂。# u K9 {* r7 }( ^9 |+ _8 r' t
3 `$ I# E! @& I* n9 ~- s4 _) Y
烂弦风眼,柴胡饮:柴胡、生地、赤芍、羌活、防风、荆芥、桔梗、甘草。烂甚,加薄荷、硝黄。外集成方,铜青三钱研细密,浓调,涂粗碗内,陈艾烧烟,碗覆熏黑,人乳调搽。或炉甘石一两煅研、水飞、麻油调涂碗内,覆陈艾烟上熏黑,刮下,加铜青一钱研细,麻油调涂。4 H7 f* s+ D; y4 Z$ H
/ L9 Z% V+ |- }
胎风赤烂,防风汤:防风、羌活、归尾、赤芍、炒栀、大黄、甘草。或生地四物,加花粉、甘草。外真金散:当归、赤芍、黄连、黄柏、杏仁,研末,乳浸,晒干,研细,生地捣汁调点。6 }% n: w% A3 I# c3 G
% v C; @ G6 p' ~* q% k, {0 e: ] 阴虚火盛,加减一阴煎加菊花。或元麦地黄汤加菊花。) z" b% t, g, f7 r- q
" a# ^4 D- J7 B. b; N* z
血虚目暗,杞菊四物汤,或杞菊地黄汤。% M3 n1 l! e5 o3 |
; ^: c! a4 @4 ]9 l
气虚目暗,补中汤加白芍、蔓荆。或补中汤加熟地、菊花。! f& o; x# \* [
: G5 V8 s& O9 \& X 真阴不足,归芍六味丸。或长寿丸,加牛膝、石斛,灯芯。( {# Q. t: l3 x$ w9 s
, ~6 ]4 D |. O. B! A7 A1 N% ?
真阳不足,济川饮:熟地八钱,茯神、牛膝各三钱,枸杞、附子各二钱,肉桂、枣皮各一钱半,泽泻、五味各一钱,煨姜。或金匮肾气丸。 H7 }$ w8 f% G q* v& ^/ k
1 F L$ _$ M& [ 瞳人枯小,地芝丸:二地各四两,二冬、枸杞、枣皮各三两,当归一两,知母七钱,胆草二钱,蜜丸。或救瞳汤:熟地、白芍、元参各一两,当归、枣皮、丹皮各五钱、山药、菊花各三钱,柴胡五分。" X! p3 N+ T( ?7 j' S
( ]) D2 H7 J% K0 r; f9 Z/ m0 Q 瞳人散大,地黄丸:熟地八两,当归、山药、枣皮、枸杞、巴戟、麦冬、菊花各四两,五味二两,蜜丸。或驻景丸:熟地六两,当归、枸杞各四两,楮实五两,菟(原文为兔)丝三两,前仁二两,五味、花椒各一两,蜜丸。: y# q8 E) L) ?; F7 ^
c" }# {' h3 ~! W8 ` 目难远视,养火汤:巴戟一两,玉竹、熟地各五钱,枣皮、枸杞、麦冬各三钱,五味三分,肉桂一钱。或定志丸:人参、黄耆各四两,茯神、远志、菖蒲各二两,肉桂一两,蜜丸。
( J2 f' w" `/ D1 @$ w7 G$ g2 F
; ]) G$ c4 F; D% H 目难近视,地芝丸:二地各四两,二冬、枸杞、枣皮各二两,当归一两,五味八钱,蜜丸。或八仙长寿丸,加枸杞。: D3 ] H7 H k! {: z3 h
# Q! x) w' Z! T1 ~+ i 附外治方
9 i1 z3 F7 ~. _3 f8 R, a2 R8 U6 d1 q3 h! X' S8 r* K
海岛退翳散:炉甘石一两,入砂罐内,盐泥封固,火煅三炷香久,取出研末,水飞,晒干,再用姜十余片,铺罐底,将甘石饼放姜上,封固,火煅三炷香久,取出加茨菇粉磨细一两,麝香、洋片各一分,银朱四分,合研极细,磁瓶收贮,点眼最效。$ c& o" k- r" }" F0 \- G7 s
, z& ?/ B( U; y1 D
炉甘石,入小便泡七日,煎清心明目散药水,将甘石煅七次,焠七次,加硼砂、朱砂、上片、珍珠、乳香、薄荷,研极细,点眼。
* e& \' o; s7 H6 \3 W/ E0 G) n* u. h/ L) Z! b4 E3 [" M) q- L2 J
吹鼻散:鹅不食草五钱,青黛、川芎各一钱,研末,吸入鼻中。/ k# E/ Z* y9 u& R
! |6 `$ a$ h& {9 {; I: y' Y
洗眼方:黑枣一枚,胆矾一分,黄柏三分,加水蒸透洗,水冷再蒸,多洗数次,或加铜青、姜汁少许,更妙。: T5 d. P* W9 A1 ]$ F/ `
8 ]. @* C; I# ]( M; p0 n) }" @: Q
涤眼方:白矾七分,铜青八分,大枣、杏仁、乌梅各一个,花椒三十粒,甘草三分,煎半茶杯,露一夕,次早蒸热洗,最效。
- y5 _+ @ v% R) R' K* g7 t7 X' M
附咒眼方
( A5 @" F. l2 V9 s: I
; H7 L3 ]1 G2 Q; ] 杨子坚咒火眼法,口念:赤眼神,赤眼神,我今知道你缘因,你是相公门前扫街人,只因灰尘吹入目,至今留下赤眼人。吹一口,念急急如律令。
/ R; s9 D* w9 w- V3 x$ j3 ?4 A
. |9 J, S+ w# r0 p! W9 S# v 杨子坚咒犯眼法,左手持剑诀指眼,口念:年不利,普安保利;月不利,普安保利;日不利,普安保利;时不利,普安保利。一切九重房内有犯,普安到此,百无禁忌,犯龙头,报龙头,犯龙腰,报龙腰,犯龙爪,报龙爪,犯龙尾,报龙尾,弟子巽风一口,一吹一千里,二吹二千里,三吹三千里。
% w6 A3 E1 Q" k) ]! U( Q
, C( _. B0 H' U0 J 太上老君急急如律令,如吹大盛,瞳人反背,再念咒一次,呵一口,则瞳人如故。2 [. u: y. u- n& w4 R1 ^9 v
3 i0 X2 b0 ` H1 l; ]* r, _# S' w
吹犯翳咒,口中默念:天灵灵,地灵灵,家先香火不安宁,厨灶前头多秽犯,挖窖动土侵龙神,弟子念来神即晓,各安方位守家庭,我今拜请三光至,开尔翳障霎时明,一切风火皆灭没,神光依旧复天真,吾奉太上老君急急如律令,手用剑诀,在左眼号霄字,在右眼号霄字,在左右眼俱重号〖葶雨上明下〗字,随吸气一口吹之。
2 m/ M) E% t$ y( Z$ k0 V0 S+ w! E3 g. ?* B: _. c2 L
又吹犯翳咒,口念天上金鸡叫,地下锦鸡啼,两鸡来相斗,万毒化为泥,吾奉太上老君急急如律令,手号散字于翳上,运神以手抓出,趺足叫一声曰「散」。
9 H. ~# Q/ a* ~
! o% D5 E6 x, h8 m, j4 \7 y 以上四咒,无论某咒,要随时练习,用之始灵。
. L& o2 i) \6 U( I! Z! V) y; ^) E6 r0 q5 s/ \" _
灸目证穴道
, J& F# p0 V( C* |1 d- J: B% z* V
+ c* r7 G. f; n9 a 青肓、太渊、睛明、肝俞、合谷、光明、四白/ [: M+ X# N9 F- A- @
& A @0 s& n6 ?0 P 口证4 T# x; |) ?; O# \9 S0 ?" t
9 y+ _" l% k0 c6 |1 Y" C. P. @
清臣曰:脾开窍于口,能运化精液以养五脏,故五脏之气,皆统于脾。
$ f! U2 v0 B1 o
7 C3 D" x* G, E5 i8 t1 L8 W& M# q 五脏偏盛,皆验于口,其证热者固多,而寒者亦不少。临证急宜审慎,不可概用寒凉,损伤真气。
9 M: i" y+ b* f7 \' r. F
, I: ~7 A, y% ?' c. Z 口疮初起,多属实火,清胃泻火汤:生地、黄芩、黄连、炒栀、元参、连翘、葛根、升麻、薄荷、桔梗、甘草。或丹台玉案方:生地、连翘、炒栀、黄柏、木通、元明粉、麦冬、陈皮、桔梗。外冰玉散:石膏生、一两,硼砂七钱,姜蚕一钱,冰片三分,研吹。或黄连、黄柏各五分、青黛一钱,冰片一分,研吹。4 A1 }6 |# T p' {- t [- t
- f3 y5 ^ G( P% y6 g
凉药不应,多属虚火。
: Z( T7 {7 b' Q& U3 w8 u5 \, \
* f7 `+ P% q2 B) z/ ]8 e 上焦虚热,补中汤,加麦冬、五味。3 s9 x& l. O+ ^- f& t7 l. b
) t4 _! g+ z( r
中焦虚寒,附子理中汤。
5 f6 O* ~- m+ ^! u7 [
# ^ t3 m. _8 i% J/ U+ g6 |. `. } 下焦阴火,六味丸。
. u; R# w# k" o3 M9 S. a2 G# |2 |
火衰土虚,八味丸。
# d' p6 H+ m' ]: _, P& y" P- b
" D1 r l5 e# K7 u 无根之火,八味丸及十全大补汤,加麦冬、五味,更以附子研末,唾津擦涌泉穴,或肉桂噙(音,意思为「含」)咽。
+ G# ~: p$ Z4 @% i7 |" A) h- s W6 v- J/ [" C9 N; {
口流涎,火证,黄芩芍药汤:黄芩、白芍、甘草。寒证,温脾丸:焦朮、半夏、陈皮、炮姜、广香、丁香,虚加参、苓、草。
* ~3 s$ L# e+ P/ z; K
; i- A2 r0 a# a6 h/ Q 口唇肿,实证,凉膈散。虚证,六味丸加肉桂、五味。
. ^5 D" M* w8 o9 @) l5 G) a7 y! H+ P- z# z9 U! ~: C
口唇动,实证,消风散:柴胡、炒栀、荆芥、防风、当归、苡仁、赤小豆、甘草。虚证,六君加柴、芩、升麻。
U8 |9 r, I* I) S# j: O+ e B z9 \
口喎斜(喎,音ā,通「歪」;斜,原文为「邪」),牵正散:白附子、姜蚕、全蝎,等分研末,每酒下二钱。外改容膏:蓖麻仁一两,冰片三分,捣如膏,寒月加姜、附各一钱,左喎贴右,右喎贴左,一日即正。
: i) T5 {5 H* s( M0 s; a! g' U/ r/ G' T( N- [& Z
上腭生疮,黄连解毒汤加银花、桔梗、甘草。外柳花散:青黛、蒲黄炒、焦柏、人中白各一两,硼砂五钱,冰片五分,研末,甘草汤洗后吹。& q1 h# E! {7 G) I- c
3 u/ g/ e3 z7 a2 } 补遗 d% J, i1 V8 m9 Q# I
! v, _$ I0 Q0 ? 口苦,心热也,芩连导赤散。兼胆热,小柴胡汤,加石膏、知母、胆草。
; z) B: e! ?/ ?7 e) v
8 u1 {3 x+ k9 w 口酸,肝热也,龙胆泻肝汤:生地、当归、黄芩、泽泻、木通、前仁、栀子、胆草、甘草、灯芯。或生地、白芍、柴胡、青皮、木通、知母、胆草。
5 |( ]& b& k$ {9 W# x! O1 m r
! U: d0 A3 Q" H) k4 J0 Z( V 口甘,脾热也,黄芩、白芍各四钱,甘草二钱汤。或三黄石膏汤:黄芩、黄连、大黄、石膏。
& ^1 F7 w, H# t. f# r; J* G
4 _: n: i: G* z 口辛,肺热也,白虎汤,加黄芩、天冬。或麦冬、知母、黄芩、桑皮、骨皮、青皮。
5 ^) D5 R4 D2 U: q
6 |; ~' X7 _! G: } 口咸,肾热也,六味丸,加元参、知母。或滋肾丸:枸杞、枣皮、杜仲、故纸、石斛各二两,首乌、龟胶各一两半,当归、生地、人参各二两,五味八钱,蜜丸。% {* G- {6 {" A9 T F
, m3 l$ P, [. d5 R, Y 口淡,胃热也,人参白虎汤加花粉、麦冬。或石膏、青黛、石斛、灯芯。9 Z3 d9 z% Z R# \
( Y5 O, B+ y6 i, K: n
口臭,胃火郁积也,甘露饮:二地、二冬、黄芩、石斛、犀角、茵陈、枳壳、香薷、甘草、枇杷叶。或竹叶石膏汤:沙参生、麦冬、半夏、石膏、甘草、竹叶、生姜、粳米,重加香薷。: t( S6 c, L6 Q$ o0 H; r; t9 L
: m$ I. ~1 e4 @+ p
灸口证穴道. @: X% m9 d5 Q5 ~, |! S: h
" L* C, z4 y- c& y7 O) i1 p$ L
人中、承浆、十宣、金津、玉液、海泉、涌泉- _3 g' ] g% K4 S* l& R+ Z' K
- C$ F6 j( z/ L) R) ~
舌证4 E) I/ `7 r8 i& A# f( T
; }7 r: X [2 v& F 清臣曰:舌乃心苗,诸病初起先形于舌。黄胎多属实热,白胎多属虚寒,至胎变黑色,无津液者为阳证,有津液者为阴证。能辨舌之阴阳,较诊脉尤捷。+ c7 l/ E1 @+ t, H
' q) Y1 l! |3 {/ G0 C) { 舌黄或黑而燥,宜清凉,芩连白虎汤;宜攻下,大小承气汤。
5 ]9 D, p/ t- U
) E# K7 B+ b. g, b; Q+ D5 w) L6 m 舌黄或黑而润,属阳虚,附子理中汤;属阴虚,附子理阴煎,俱加半夏、砂仁。
8 p5 ^0 s a1 Y
% @2 p1 Y/ J" }) S" O 舌肿,消毒饮:荆芥、炒栀、黄芩、黄连、连翘、大力、薄荷、木通、甘草、灯芯、车前。或黄连解毒汤,加大黄。( k+ @8 d/ r; a1 o/ j, d) o
5 X5 r: U; v' r# b8 f& f" E: O
舌疮,黄芩汤:黄芩、丹皮、白芍、黄连、贝母、银花、甘草。或泻心汤:生地、当归、白芍、炒栀、黄连、麦冬、犀角、薄荷、甘草,外莱菔汁噙漱,蚊蛤研敷。
2 I( {; ^7 t$ N. d5 T4 h" p0 P/ r% l! }! k4 X) v
舌衄,六味丸加槐花。外茅根、前仁、蒲黄、发灰、百草霜,研撒。
+ a3 Q4 e. G5 s! r& O; P* ^* B
. o# Q) f7 E6 d0 G- k0 R 舌吐不收,泻心汤:生地、木通、黄连、麦冬、甘草、灯竹心、车前草,外冰片研搽。
: U0 V! z4 z" Y+ `
7 t% }2 K S# [) f+ w; d 舌缩入喉,石室丹:焦术五钱,人参三钱,附子、肉桂、炮姜各一钱,或四味回阳饮。 G! V1 L; m- G0 N! I/ @
8 _) {* \0 \+ U 小舌脱下,盐橄榄煅存性,研吹。或扬尘吊,研点。
" k+ K4 f0 q/ H/ o) ^4 y o3 I" [/ ^4 o
重舌、木舌、紫舌,抑火汤:黄芩、黄连、炒栀、连翘、大力、荆芥、薄荷、木通、甘草、灯芯。外冰硼散,冰片五分,硼砂、元明粉各五钱,朱砂,研吹。- N5 H1 r$ Z: q5 |$ A! X
' ~" q8 M/ A5 \: ^5 ~
补遗
7 T/ C& p) i( L% ?8 V
; o& Y$ S) h. a5 c* x 舌上生疮,青铜钱六十文,烧红,投酒中服,或芒硝噙口内。3 P# Y' Q6 d; e: \& B
; ?' d1 p" x: l8 L: o* ` ?, q4 k
舌上生衣,牛黄、朱砂、玄精石,研末,刺舌尖出血搽。
+ [% {, U! Y1 K4 Q; C# \/ x
% t$ Z( x E/ p! B, M 舌证凉药不效,八味丸或镇阴煎、或十全加麦冬、五味。* ^. t2 F& |! [. B3 @
+ J* ^2 m" ?. a! y5 Z$ ?9 h. O 灸舌证穴道/ @1 N2 Q' g4 b ]0 R
& a& g' l4 ]. e
兑端、少冲、神门、中渚、外关、廉泉、复溜. z" n# _! [6 J4 K u7 ]% p
) T" i! g+ l/ b ?2 W
鼻证: d7 C# R- M7 K/ w
% R6 x& `3 `5 o% _/ F
清臣曰:鼻为肺窍,有火则干燥,遇寒则清涕,倘风寒入髓,阻塞清道,则鼻塞不通,久则虚损元气,变成鼻渊等证。. m c5 M3 e' c% m% h
2 @ ^* s0 q4 I" {! g3 W$ S
鼻塞不通,川芎散:川芎、白芷、羌活、苍朮、藳本、细辛、甘草、姜、葱。或二陈汤加白芷、细辛、苏叶、生姜。2 {, I. \2 J6 \! T
b3 w/ }# ?( p M4 A, c
鼻中干燥,黄芩知母汤:黄芩、二母、桑皮、天冬、杏仁、花粉、炒栀、桔梗、甘草。或黄芩、黄连、瓜蒌、贝母、陈皮、胆星、炒栀、甘草。# w$ {9 z7 V/ J) x
: X% p3 Z( o& n3 W! y 鼻中生疮,乌犀散:犀角、羚羊、二母、二冬、黄芩、胡连、甘草。外陀僧、白芷,研末,陈烛油调搽。$ p# F; C% q7 X1 R
P' N4 z# X9 B5 V" O) y" R) Y! k 鼻中生痔,消痔散:辛夷、丹皮各二两,白芷、枳实、桔梗各一两,炒栀五钱,研末,莱菔汤下。外三妙散:白矾五钱,轻粉二钱,杏仁七个去油,研吹。: q% L$ T- k) u' K( F* s: X
/ u* j% T+ _, b, _, X
鼻准红赤,石膏、葛根、花粉、黄芩、桑皮、杏仁、桔梗、甘草。外大黄、雄黄、研末,香油调搽。
) u& x8 x* [4 y2 ]$ ?) E# D7 B$ h, x, Q" A# ~
鼻如烟煤,白虎合承气汤。或黄连、犀角、花粉、蒌霜、青黛。9 Q, V1 x, ^3 g
- i' I/ s3 ^. ^: i$ d
鼻孔扇张,实证,石膏、葛根、黄芩、黄连、瓜蒌、贝母、桑皮、苏子、甘草。虚证,八仙长寿丸加人参、枸杞、牛膝。) c- |/ P" _1 s7 q
3 a- P# M, M1 z- `, t0 S 鼻流浊涕源源不断,鼻渊也,川芎茶调散:川芎、白芷、荆芥、黄芩、炒栀、贝母、桔梗、甘草,研末,茶下。历久,十全,倍加防风。
& t6 }. g( \' v+ L5 e# x7 Z9 G( c \" F1 {
鼻流臭脓,时时脑痛,脑漏也,防风汤:防风、人参、黄耆、当归、生地、白芍、黄芩、黄连、黄柏、知母、麦冬、白芨、百合、甘草,川丝瓜近根三五尺煅存性,和酒冲药服。久不愈,补中汤,加麦冬、炒栀。8 C) q% k/ P; H# X
- `; A! r v& p9 G' e) C" A- m8 V
补遗
2 u$ c; ~& e; v+ G/ ?# v$ b: T, P, S2 V/ j$ _
鼻中息肉,枯矾研末,和猪油,绵裹塞,数日即落。
( @& T$ }' v x2 k
6 |9 I4 D& L' X3 \2 T 鼻孔烂穿,鹿霜、枯矾、发灰,研末,花椒水洗后搽。
+ T1 S3 i; C8 @* U- J- V
) z3 ?6 {" i7 w- ? 蚁虫蚀鼻,黑芋、挖一孔,入桐油、竹虱、火煎搽。% W1 V& e+ j5 v$ D% ?" w
% g2 h* A% K- }& S# [+ r
灸鼻证穴道
% q9 e3 b' p u. S$ A
: L# w( B3 s! r( U$ F 百会、上星、前谷、迎香、人中、合谷、禾髎( ?$ A4 r. d' n! j
. M5 a! M/ `. }* o) s2 ?! g, v 齿证7 n9 T+ N, s& j! Z& Z
& E T& K1 k7 I+ n( T7 h 清臣曰:齿乃肾之余,其为病也,非火有余,即阴不足。然其中又有风痛、寒痛、虫痛之别,治此证者,务必逐一辨明,用药乃无差缪。
0 {$ C, O) Z' W1 i# O/ J9 y
1 P5 l7 S! p4 ~' ~8 I9 a4 o 阳明胃热,清胃散:生地、当归、丹皮、青皮、防风、细辛、升麻。
7 U9 I5 b; Z( ?
8 R% \8 X( a! I; T b- o 上门牙属心火,加黄连、麦冬;; @, y3 K% m4 _6 G: y* S
/ i+ `" g' h" {% G, @ Y
下门牙属肾火,加黄柏、知母;% `! }9 }9 F. a0 _) p |. r9 B! d
% Q5 A! S* z2 j' B' k0 B( X 虎上牙两边属胃火,加石膏、花粉;
# f$ `" n% x' q0 z7 R9 |/ C4 U E
5 H( `: U! {! y! K h0 Y4 a 虎下牙两边属脾火,加黄芩、白芍;8 Z# J- s, U9 Q2 @+ d
/ p/ V% z j- ?! m1 O" M* _ 盘上牙左边属胆火,加柴胡、胆草;
5 p9 j2 a1 K1 l: M1 @) R: B1 @, C+ O7 D* }( V, ~7 T7 Z& _3 ~
盘下牙左边属肝火,加炒栀、胡连;6 m+ X2 T+ w0 w
( y9 a# T5 n6 S 盘上牙右边属大肠火,加枳实、大黄;9 H) X# w% Y3 l `; R! Z0 h
g o( a0 a# J9 ^: v0 F4 Q& S
盘下牙右边属肺火,加黄芩、骨皮。) T+ ~" E3 x$ ?) I
: ^ X4 l9 t! b2 t- x- g! ` 肾阴亏损,有火,六味丸加骨碎补;无火,八味丸加骨碎补。
- n# }' j* ?" C( @" a" n; d/ E# q) A( ]6 _" y4 I7 u2 ^
不甚肿痛、不怕冷热为风牙痛,消风散:生地、当归、防风、荆芥、白芷、细辛、蝉蜕、姜蚕、花椒。外草乌、姜蚕、蜂房煅、牙皂,研搽。
7 Q8 s y9 i9 m! S2 h6 C1 f1 \
B; _6 l- ?3 A 不肿痛甚,喜饮热汤,为寒牙痛,温风散:当归、川芎、白芷、藳本、羌活、麻黄、附子、细辛、荜茇,服一半,含一半。或干姜、荜苃,服一半,噙一半。或干姜、荜苃、细辛,煎噙。5 }( l6 ~* i g5 x% C4 N8 p
# G/ F$ U( q" X 蚀损蛀空,牙败而痛,为虫牙痛,玉池散:当归、川芎、防风、白芷、藳本、骨皮、槐花、升麻、细辛、甘草、黑豆、生姜。外雄黄、蝉酥、花椒、荜茇、麝香研末,枣丸如米大,纳孔内。
& r2 L+ u# F! j: `& V. ~& o" X( O; W( b% a
牙床腐烂,齿牙脱落,走马牙疳也,冰白散:人中白一钱,铜青、杏仁各五分,冰片三分,牛黄二分,麝香一分,研搽。或射矾散:麝香五厘,白矾五分,胆矾一钱,铜青二钱,研搽,均勿下咽。/ @/ L5 D& b* r0 T% J. g) b
3 j( U+ M$ O) }4 o/ P
齿缝出血,牙宣证也。实火,清胃汤:石膏、生地、丹皮、黄芩、黄连、升麻。虚火,六味丸去枣皮。外黄豆豆渣敷。6 W8 c# K: d {2 }3 `
7 H. Y: m" c8 M9 {, A 上热下寒,格阳证也,镇阴煎加骨碎补。或石室丹:熟地一两,茯苓、枣皮各五钱,牛膝、麦冬各三钱、五味一钱,附子、肉桂各五分。
7 ^' e* m; P* g' U3 G) v
3 ^$ ~) F- O0 a; G* S4 z( _& S 补遗" c. n* p9 K1 T, G p
* H3 Z8 s/ T1 ~; N" x" } 得冷稍轻,实火也,切要方:生地,石膏,荆芥,防风,蒺藜,丹皮。
$ T5 u8 i' w3 k& l, h" F3 s2 G
c- X4 C- R6 T6 X 或生地,当归,黄芩,石膏,知母,骨皮,牛膝,大黄,甘草,车前。外一笑散:火硝,元明粉,雄黄,冰片,研涂。或生地,樟脑,细辛捣噙。
$ `$ r5 a+ Y5 m, i3 `
+ z2 Y2 d8 e$ w. M! m. y& L 得热稍减,虚火也,八味丸去附子,加骨碎补,牛膝,前仁。或益火汤:熟地一两,枣皮,茯苓、碎补各三钱,肉桂二钱。外三香散:丁香、花椒、冰片研涂。或白矾、枯矾、胡椒,花椒,青盐研涂。1 t; k( k( D' b
! y. b2 K* p) F" @$ d
风火牙痛,抑火汤:生地,石膏,防风,荆芥,青皮,丹皮,细辛,甘草,细茶。
& p* }4 j5 b0 u
$ Q, M6 h$ l4 G5 v, p: S8 d1 Y( A 阴虚火盛,玉女煎:熟地一两,石膏五钱,麦冬三钱,知母、牛膝各二钱,加炒栀,骨皮。
- f Y' K. u" W5 P# S- W4 z+ i! N7 M0 ^) p! U- H
阳虚寒盛,阳和汤:熟地一两,鹿胶三钱,麻绒、炮姜各五分,肉桂、甘草各一钱,甜酒,加碎补。/ D5 v, t5 }- O9 C
! R H5 f) v3 n1 G5 j& ]' r 炙齿证穴道' Z5 G6 d7 {- m
) M5 D; W6 X+ R4 _# B. l
两耳门尖、听会、颊车、昆仑、太渊、三里、三间、二间! G% a2 u9 I$ L
5 H% M* h6 p& C
喉证
# Y5 k& Q) k! a/ I Z- Y; n
% r" L7 A% m2 f, t9 ~4 ` 清臣曰:咽喉为出入之门户,一物不容。其证有喉痹,单蛾,双蛾,缠喉,名色总不外阴阳二字。阴证十中一二,阳证十居八九。红肿痰盛,臭气触人,为阳证,宜消风散热。慢肿痰少,全无臭气,为阴证,宜引火归元,此证宜放血,不可发汗。放血即发汗之意也。少商穴,在两手大指内边,与指甲根齐,旁出一分,用磁锋、银针刺破,勒出恶血数点。血红者轻,血黑者重,血成黄水,则不可救也。6 |! X, |- l+ o' u- E; l
- V7 C3 @! d. `; E$ V, R 阳证喉痹,六脉洪数,喉痹饮:荆芥、薄荷、姜蚕、前胡、花粉、贝母、元参、大力、银花、桔梗、甘草、灯心。或疏风解毒汤:荆芥、大力、贝母、射干、豆根、薄荷、银花、桔梗、甘草、灯竹心。阴虚加生地、元参;心火加黄连;胃火加石膏;便结加大黄。外吹加味金锁匙:火硝三钱,硼砂二钱,冰片八厘,雄黄六分,姜蚕四分,寒水石一钱,人中白、灯草灰各三分,研吹。
; A! J) a. Q4 t5 w8 o6 |( ]2 i F& J1 i
阴证喉痹,六脉沉迟,镇阴煎或长寿丸加肉桂。或补喉汤:熟地二两,枣皮、茯苓各一两,牛膝二钱,肉桂一钱。或黄耆五钱,焦术四钱,生附子,熟附子、半夏各二钱,炙草一钱。外附子,吴萸,射香和麦面,烧酒调敷两足心。
% U! a, r$ m# q ?3 S$ {( ~% M* w
) r, C& d$ P D* b 满片红肿,缠喉风也,仙方活命饮,外白降雪散:石膏一钱半,硼砂一钱,火硝五分,枯矾、元明粉各三分,上片二分,研吹。
7 b7 P! R$ w$ j0 h- Y% n) m1 u: n
/ G( L, o3 R/ x 满喉生疮,喉癣也,一阴煎加银花,大力,连翘,桔梗。外寒水石五钱煅,硼砂、朱砂、火硝各一钱,冰片五分,研吹。
. f% ?+ N) z+ i. h" M/ ^8 R( ~" A
# @$ J) g b5 n4 L- A& A 喉生大白泡,乳蛾也,加味甘桔汤:荆芥、贝母、大力、薄荷、细辛、桔梗、甘草。热甚加芩、连;肿甚加银花。外人指甲煅研,吹上即破。# Z p# I" }) ~8 O5 H( R: {" M
& D ?3 Z& @' ]. O1 I 元阳飞越,痰如拽锯,独参汤:高丽参浓煎,加姜汁、竹沥冲服。或参橘汤:洋参一两,橘红一钱,浓煎,加姜汁,竹沥,冲服,缓则不救。
: } S% |/ f+ P1 B4 k1 U) Y: V
$ G2 r& x& a" J& f# h 补遗. A7 L f; C2 I7 P8 j' A
$ a& K0 S& Y9 N* z! E 实证,痛而不肿,射干汤:射干、豆根、连翘、大力、元参、荆芥、防风、桔梗、甘草、竹心。痛而兼肿,凉膈散加射干、大力。. Y7 R, T6 [3 V) g
* Y: v, j& z7 ]. m9 r O
虚证,虚在阴分,长寿丸加牛膝;虚在阳分,桂附理中汤。# ?0 N5 j. e( j/ i$ u* l
0 B+ r( r9 ?6 T( p u7 A3 h* W 阳证外治方,田螺捣烂加射香,涂足心。左涂左,右涂右,半时辰,久* X; |) q) i6 q' U) g
4 w) _8 `7 s, f$ e( |
则失音。或加减七宝散:火硝三钱,硼砂、蠓石、明雄各一钱,全蝎一个,枯矾、上片各一分,研吹。
! T9 n8 C' v8 D! m5 E) H# @4 H9 Y3 R& v6 J; t7 y" N7 r
阴证外治方,附子、故纸,研末,醋调敷两足心。或生附子,灯心灰研吹,极效。 d/ o, X, S- x( O( j
5 A1 M* U) U, L# o @5 K0 I 治喉证捷法:用麻线刮耳后颈腮,或针刺舌下青筋出血,或捣蒜如泥贴足心,或桂,附,研末,调贴足心,或仙人掌、辰砂、冰片研吹。嵩厓尊生所载玉碧金玄四丹法制,吹喉极效,制法后列。
6 c6 h$ _& Y# l" D; E3 d" @4 i
5 C. @" O+ y4 x& N 玉丹为母,明矾一两,火硝一两,将三味打碎,先投明矾十分之三,装宝罐内,微火溶化,渐次加后二味,不住手搅,挨次加完,烊如馒头,架炭火烧枯,滴薄荷、牙皂水少许,烘干,加牛黄更妙,烘干后覆净地,退火气,研末听用,合后三味,为玉碧金玄丹,凡属虚喉证,一吹即愈。 C* R4 u2 Y7 a% s ^' q$ k
8 k% u3 C8 Z _: ~9 M* w 碧丹,祛风消热,百草霜半茶杯、甘草灰三茶匙、梅片五厘、合玉丹三分、玄丹一厘。/ y7 k; R) J' g9 c5 F/ z
% l1 l9 O+ \& g% r+ g" Y 金丹,消肿出痰,火硝二钱、蒲黄四分、僵蚕一钱、梅片二分。5 j+ P. S, E$ U' p7 F
9 W: Y: z" a1 d# y8 t) x
玄丹,止痛解毒,灯草一钱,热水浸筑竹管内,封固,火煅,去管,研用。
: i7 l0 Y$ ` [: ~, W" Z7 d& B5 w' J
余以四丹合而为一,救人无算,重症,玉碧合十分之七。轻症,玉碧合十分之四。随用随合,四丹照分平合亦妙。 w! T" J! `8 c" `2 ^
9 f# C; r# } ~+ D, @2 E 附绿袍散+ N% B4 U: K; U5 L& Z5 E
$ Q* w, I+ c. I$ n: R; L
治虚火上炎,喉痹舌痛诸证,樟脑五钱、薄荷三钱,研细,入宝罐内,碗覆罐上,湿纸封固,微火升起刮下,加黄柏末一两,人中白五分,青黛少许,吹喉极效。0 Y6 B; r. P$ e
$ [, v: c ]4 J
灸喉证穴道# y8 s0 ^: i- z5 X! S3 |9 I: Y2 n
4 @/ e" N- E |0 t! p2 {: Y9 q# ?6 L 小海、阳溪、液门、然谷、窍阴9 @3 e8 y2 O, ?1 t0 r+ O( L
+ z+ f" V( A" E. B* o0 f% r
脾胃0 f: ~2 x% o1 V( `: ]0 a+ W
: \' x, q6 L' p
清臣曰:脾胃为后天化源,喜燥恶湿,虚冷则寒从中生,邪气壅滞胸膈,中气不运,百病丛生,宜节饮食,忌生冷。凡治病勿伤胃气,久病宜保脾土,以土能生万物,他脏皆取资焉。; c( Q; A" H/ K' r3 u
1 N4 Z$ a7 i% p$ F) \/ Q: b
脾胃强旺,平胃散。肉积加山楂;面积加麦芽;谷积加神曲;痰多加半夏;呕吐,苍朮换白朮,加砂仁、藿香;腹痛加木香、香附;胁痛加柴、芍、枳壳;饱胀加香附、枳壳、白蔻、砂仁;气块加三棱、枳实、槟榔、小茴;小便赤加芩,泽;大便结加硝、黄。% u" ~( y6 Y. e+ ?( L( T7 L
' ^; A7 Y7 ]/ | O/ A
脾胃虚弱,四君子汤加陈皮,名异功散。调理脾胃,再加半夏,名六君子汤,治气虚有痰,脾虚鼓胀。再加香附、砂仁,名香砂六君子汤,治虚寒胃痛,及腹痛泄泻。六君,加山药、扁豆,名六神散,治小儿表热退后又热。
' \* G9 J0 W: e, \4 B* p' A
7 n; L' g. n6 ~0 o4 K1 j 六君加柴、芍、葛根,名柴芍六君子,健脾退热。六君加黄耆、山药,名黄耆六君子。病后,调脾进食,四君加木香、藿香、葛根,名七味白朮散,治脾虚肌热,泄泻作渴。六君加柴、芍、芩、葛,名十味人参散,治虚热潮热,身体倦怠。六君加麦冬、竹沥,治四肢不举。六君加姜汁、竹沥,治半身不遂。
4 E$ x3 y+ D- ^
, a$ U. X% m! ~! w. H 劳倦伤脾,中气不足,补中益气汤。有痰加苓、夏。胃冷加炮姜。足冷加附子。腹胀加砂、半、白蔻。泄泻,去当归,加苓、泽。食积加楂、麦、曲、枳。痞满加枳实、草蔻、姜黄。
2 U. }% {5 R I7 D2 V, A
% d8 y, j* f: C' p* ^ G$ Y: t 补遗
+ ] P5 M7 W1 W" l7 O/ d/ t* Z1 Q: a" J9 m! g# X9 r
调元粉:潞参、山药、莲米、芡实、胡桃、枣肉、黑芝麻、花生、花椒,加糯米,炒黄磨粉,白糖调服。
. A0 X s8 G3 D- j( _* B6 R7 ]% Z" N' G4 I0 Q8 f( W
加味养元粉:条参、茯苓、莲米、山药、芡实各一两,山楂五钱,花椒一钱,加糯米一升,炒黄研末,白糖调服。5 F3 F7 a7 }' V; i
( _% M ] n# k# I 八仙长寿糕:北耆、人参、茯苓、山药、莲米、芡实、苡仁、扁豆各一两,加糯米一升,炒黄磨细,入白糖一升,打成糕。随食,调服亦佳。
- r# o9 [' L [1 m- y/ E
# Y5 u) R" L. `) W 八仙糕:芡实四两,条参、玉竹、山药、莲米、茯苓、苡仁、扁豆,各二两,外阴米一升,黑芝麻、黑小豆各一茶杯,核桃仁三两,花椒一撮,共炒研为末,不论酥油、猪油、红糖、白糖,随意调用。. g# Q9 |! a' @% j. b
1 {8 h; [1 Z+ V5 G' p9 x" T7 Q7 _9 c
以上四方,均大养脾胃,长服不断,益寿延年,大有奇效。2 S/ n5 [- v: n* c1 m6 T' Q9 N
4 V( V1 @7 [" M- u& `& Q Y
附消食外治方; m2 u |+ S9 ^/ X' y' Y& n
0 P4 f/ M9 J9 p$ y 凡饮食不消,用推运法,口呼出浊气三五口,以手握拳,上挣三五次,向背后下筑三五次,两拳当胸左右转腰三五次,或跪一只脚,伸一只脚,两拳挣地,耸肩三五次,其食自消。9 U% O4 z6 t' F/ P/ k
# R2 D, b3 |2 F' ]0 y4 Q; G, \7 v 痞满. o+ a8 h D/ N; P+ H5 V
8 G# t m |; {# p 清臣曰:痞塞不通为痞,胀满不行为满,有邪有滞为实痞,无邪无滞为虚痞。有胀有痛为实满,无胀无痛为虚满。实痞实满宜消散,虚痞虚满宜温补。
$ E7 F! ?- v! q0 \5 A! I) [0 v3 e2 J2 `+ t5 e7 x
实痞实满,平胃散,枳朮丸。甚者,丁香白蔻散。. y- S" s7 m7 ]8 e
3 o5 k( p# O) j! s; p( k" @: Y 虚痞虚满,理中汤,理阴煎。甚者,六味回阳饮。4 [1 K* C) n4 G* T# }3 e
+ K* U7 D5 ?: T6 r 气血失调,人参、焦朮、茯苓、当归、川芎、陈皮、砂仁、白蔻、泽泻、柴胡。
! S; I# O& c y) g$ c
8 y3 s' I9 F. K0 Z+ @ 气血虚极,人参、焦朮、茯苓、当归、川芎、炒芍、陈皮、益智。. E P- B6 W4 L
9 ?9 A8 }' J6 l4 Y0 |. O i+ O 元气虚寒,人参、焦朮、茯苓、陈皮、肉桂、附子、炙草、煨姜。
; s& _1 F% z# F/ G' W/ D
. G2 ]& V* N1 c6 J2 i 痞满成块,万年红旧对子纸,剪如块大,烟油摊贴,大膏药盖,呕晕,口噙冷水,水热又换三次即消,继服黄耆六君子汤,或八珍汤或酌用六八味丸。
7 j$ B9 B+ E8 |! V" V, X; ?4 e( M/ f
补遗
: L$ V& q7 R3 u/ P" p& U9 f4 g" @9 ~+ B5 z H& l, E" s% l" q
食积,藿砂枳朮丸加楂、麦、神曲、草蔻,或大和中饮。: C8 }, w6 d1 L7 ?6 }( s1 y- \
! u% [# z9 W' f2 H0 b/ }. R- Z 痰气,砂蔻二陈汤加丁香,或香砂六君,加南星、白芥。6 w$ v- e& S& j7 P8 Y% R
5 h W; s3 J& L L" H2 E- n) e
脾虚,补中汤加砂、蔻、半夏,或归脾汤,加砂仁、白蔻。
6 u* |8 D& w# H) W0 }# I( u: ^
0 i0 |5 y0 A: P2 T 肾虚,阳八味丸或右归饮丸。
' d+ X8 t, U- ~
1 x. J J9 E) e' q& }" v o7 ?- h 脾肾虚,理脾涤饮,加故纸、益智、草蔻,或参朮理阴煎,加砂、半、故纸、益智。
6 \! T' O, Y! w6 B- M
( N- `3 I. v# i6 c 单痞气,人参、焦朮、苍朮、半夏、陈皮、肉桂、炮姜、枳实、防风、泽泻、生姜。日久,去枳实,加茯苓。$ l! G: P. F) v' G0 u
& q# V+ z7 x+ n) Q 单中满,人参、焦朮、茯苓、山药各二两,莲米一两,白蔻六钱,陈皮五钱,苏梗、甘草各三钱,蜜丸,每米汤下三钱,泻加益智。- E9 d2 J- a, c/ r" v
3 i$ W. j6 u% `) H5 f( t
痞复兼满,焦术四两,茯苓、陈皮、陈冬米各二两,神曲、麦芽各一两,白蔻、砂仁、广香各五钱。气滞加香附八两。水丸,每姜汤下三钱。& s9 Y8 m. q, e
4 e2 F4 E s1 b) e
脉实证实,青皮、陈皮、三棱、莪朮、神曲、麦芽,研末,醋丸梧子大,每茶下三五十丸,或二陈加砂、枳、楂、连、青皮、木香。& c4 ?" e5 o3 M/ @
* p2 | E: c U; r z" I { 脉虚证虚,人参、焦朮、茯苓、苡仁、山药、芡实、谷芽、莱菔、肉桂。
5 y" A' Z2 v6 y# k# j$ _# j/ C% f, r0 f9 N+ r7 N$ ~* o) q9 {
或熟地、焦术各五钱,枣皮四钱,杜仲三钱,故纸一钱,附子五分。
8 E! V' t& ~7 L
( a; Z: _4 T T# N( n 灸痞满穴道, r9 ^4 b2 D' x3 M; C
1 B5 C; ^% |/ G: f
膻中、中脘、期门、章门、通谷、脾俞、三焦俞、少商、内关、涌泉# D q3 c! B8 o/ R4 e! V
9 { I7 w; ]+ M* v: s6 {6 Y
积聚
6 ?# o# y% P* x, J( d4 b
* D& E$ D6 K, R1 y) A 清臣曰:坚硬不移为积。积者,积累之谓,由渐而成者也。时有时无为聚,聚者,聚散之谓,作止不常者也。积多在血分,聚多在气分。临此证者,辨其有形无形,在血在气,而治积治聚,胸中自有把握矣。
4 U, E1 J& N+ e8 c* A8 Z& @6 ^; K# [9 |, j: M; l
有形宜攻,加味百顺丸:大黄二两,桃仁一两,红花五钱,牙皂二钱,研末为丸,每服二三钱。或神保丸:木香、胡椒各一钱半,全蝎七个,巴豆十粒、去油,研末,为丸,麻子大,朱砂为衣,每柿蒂汤下七八丸。
6 ]6 t' {/ F. Q7 x. w
. U- P+ U! _2 M( }; ~, N/ P 无形宜散,加味神香散:砂仁、白蔻、枳实、丁香,研末,每姜汤下一二钱。或木香调气散:木香、藿香、檀香、丁香、砂仁、白蔻、炙草。% M/ h7 Q0 z D
4 m& s) Z% A! R 不堪攻击,止宜消导渐磨,和中丸:焦朮、枳实、厚朴、槟榔、陈皮、半夏、木香、炙草,姜汁为丸服。或藿砂枳朮丸加陈皮、半夏。( y6 A$ E( H# O8 [# e% P0 Q: w
5 s r0 t- Z7 |1 B; [$ F 虚弱失调,只宜和中养胃。虚在脾胃,砂半理中汤;虚在肝肾,六味回阳饮加橘、半、砂仁、白蔻。 h i7 ^( f9 F" s$ R9 N: F4 Y
7 q# l& k2 ]' j- A 补遗
9 t! ~- t$ T l. G" ?4 M" D, s3 p. f6 e2 X
实证,大七气汤:三棱、莪朮、青皮、陈皮、藿香、香附、益智、肉桂、桔梗、甘草、姜、枣。心胃痛加枳实、乌药。或遇仙丹:黑丑、槟榔各二两,大黄一两,三棱、莪朮各五钱,木香二钱半,研末,皂角子煎汤,煮糊为丸,茶下。
' |; q1 a! {2 G& r n5 S7 H/ e) J6 f
, [) M; _1 b+ w4 a 虚证,补中汤去升、柴,加苓、夏、枳、朴、山楂,或五味异功散加枳实、砂仁、白蔻、炮姜、藿香。, N7 E6 z2 u) j. e1 l
) z r* r2 ]/ [; u% {
统治积聚,焦朮、当归、半夏、枳实、厚朴、香附、陈皮、砂仁、木香、山楂、生姜。左,加川芎、桃仁、肉桂。右,加三棱、莪朮、青皮。肉积加肉果。面积加莱菔。痰积加海石、蒌霜、茯苓、槟榔。疟后加柴胡、鳖甲。气虚加人参。4 v' j# i) A# ?+ i7 P
' l8 o; ^' M \# \ 积聚难化,消痞膏:陀僧六两,羌活、蓼花子各一两,阿魏五钱,山甲三钱,用香油熬膏,摊布上,加麝香贴。内用蓼花子三钱,研末,烧酒泡二斤,常服兼治痞满。
0 W: _- d1 [4 {) T* _2 j/ Z8 G( v
3 |/ I" @# Y/ e% Q* N 灸积聚穴道
3 A' ]: L% |7 f6 ^0 |- O3 {2 p |
积聚在上灸上脘、中脘、期门、章门积聚在下灸天枢、章门、肾俞、气海、关元、中极、水道" \9 o! g9 Q0 R! f' q
- H! p3 Q8 t1 H% l$ J" q9 i% Y2 x/ S 反胃/ Q7 N6 ?$ H8 O3 L7 D" P
- X6 T; Y; N e2 T& ?
清臣曰:反胃之证,有随食随吐,有朝食暮吐。人以为病在胃也,而不知病在肾。肾水虚,不能润喉,因喉燥而吐。肾火虚,不能温脾,因脾寒而吐。凡治反胃,必先治肾,肾水相济,则上可转挽,下易运化。肾火熏蒸,则釜底有薪,水谷具熟,否则肾冷而脾益寒,胃不受食,必上涌而吐矣。
, J" p% I) ^) V" W4 a/ \
. o. S) N& \6 t6 G2 T 随食随吐,无水也。熟地半两、枣皮一两、麦冬五钱、茯苓钱半、五味五分。或八仙长寿丸:熟地二两、山药一两、枣皮、茯苓、麦冬各五钱、丹皮、泽泻各三钱、五味二钱。
/ F3 j! D k7 l8 @# P6 {
M4 ?6 l0 J! _ 朝食暮吐,无火也。熟地半两、枣皮一两、附子二钱半、肉桂、茯苓各钱半;或八味地黄汤,熟地二两、枣皮一两、山药六钱、附子五钱、茯苓三钱、丹皮、泽泻、肉桂各二钱。$ T5 O, z! r" b9 T5 {8 z. [
- @! q2 r6 s, z; Y5 Y3 P 补遗& P2 k9 `( s. i1 V" |9 ]' f! d- u& H
" O5 A( X7 ]1 D0 B; M9 t) b 食下即吐,胃火上冲也,人参白虎汤,重加半夏。
& a) I; y/ r! E, X L' i- `* ~9 J& d0 H4 @: m
朝食暮吐,下元无火也,吴萸四逆汤:附子五钱、炮姜三钱、吴萸、炙草各一钱。' W: Q' N" I2 [
' x; P0 G R+ I7 L2 X
肝气上逆,小柴胡倍半夏,加吴萸。
2 ~# W4 d! {7 J w1 @, y& Q
) {, b# A" V' A) X% y 肝经郁结,逍遥散,加吴萸、黄连。
) k5 \" m, g, b7 _. I
" a* B2 E) |! N! _5 v. P1 z 历久不止,旋覆代赭汤:旋覆花六钱、代赭石煅、人参、半夏、炙草各三钱、姜、枣十二个。 b. u. r8 } [
$ e9 j' S; i6 a/ S; R. `! Y2 x 灸反胃穴道+ n. w) V. u5 M+ P8 }# K3 T
; V3 c7 n: J$ i# c( p- z
上脘、中脘、下脘、天枢、膈俞、胃俞
+ D; F% g( t; \' T9 L
6 C8 e3 ?: ^2 w0 E 呃逆& R, ~+ H7 t6 l( B) {3 @
0 ~ O- O0 G- l' b H+ [ 清臣曰:呃逆之证,多由胃气虚极,有寒、有热,至伤寒、瘟疫,以及久病。此证亦多,名虽相同,治法大异。胃虚,宜安宜补;寒瘟,宜清宜下;肝木乘脾,咽喉气滞,又宜平肝补土,开滞逐瘀。! D" E/ f5 M9 @0 G0 ] o1 }. _
; E7 q* I- P+ K" q& O* }7 l! Y7 t
胃热,沙参、茯苓、花粉、枳实、陈皮、黄连、柿蒂、竹茹。或白虎汤加陈皮、竹茹。2 [& M: Q& T8 V! y. T7 P; J# t/ A+ i
8 p* u# M: l# ^0 P 胃寒,人参、焦朮、茯苓、半夏、陈皮、白蔲、砂仁、丁香、炙草、烧姜。或加味四逆汤:附子、炮姜、吴萸、柿蒂、丁香、炙草。
% G: @2 d- |8 i) ]# r! C( o. k2 W4 j7 H$ F, V7 c! p/ Z
脾肾虚寒,六味回阳饮加柿蒂、丁香。或理脾涤饮加故纸、益智、柿蒂、丁香。6 D7 n* x% ~; u, J# s
% g: D( F7 \3 b2 k5 }0 m: e
肝肾虚寒,附子理阴煎加柿蒂、丁香、吴萸、花椒。或暖肝益肾汤:熟地、当归、枸杞、杜仲、附子、沉香、丁香、吴萸、刀豆壳炮。" R8 P ~% g. v. a& V
# r0 [1 w! x* i+ ]8 I( d3 C 痰气上逆,六君加苏子、沉香。或苏子降气汤去桂,加沉香、枇杷叶。
9 n8 A& M' j; J4 O, e* K$ B; a8 |' m( q
寒瘟失下,大承气汤。或白虎合承气汤。/ s' B5 A: K/ A; E2 }* }7 f* ]
9 |0 S p | x 瘀血凝滞,桃仁承气汤。或会厌逐瘀汤:生地、归尾、赤芍、枳实、元参、柴胡、桃仁、红花、桔梗、甘草。- ^5 t0 P' W) J. I n0 d6 h; ?
@- B) x* C4 M& {+ I
久病元气亏损,大补元煎。或右归饮加人参、炮姜、柿蒂、丁香。3 x1 A3 n7 R5 w) @9 f
3 }* G8 [- F' u4 a( J! @! |/ u& K% Q 统用丁香柿蒂汤:丁香、柿蒂、陈皮、竹茹。因火,去丁香,加柴、芩、芍、夏。因寒,去竹茹,加桂、附、姜、朮。因气,加砂、半、木香。因痰,加苓、夏、木香。因食,加曲、麦、槟榔。因停水,合四苓散。因郁结,加郁金、青皮。脉虚甚,合六君子汤。
* X: v* T- p# Q& a7 Y3 G
5 k$ e5 l3 b* j% I! K( L 呃逆单方,纸捻通鼻取嚏。或烧酒一杯,新汲水兑服。或姜汁和蜜热服。
2 B7 y) C! g G6 p
8 _) t' Z( o' u) ^7 c' ]; U 又气不归元者,刀豆米,炒黑为末,开水下。
2 M6 e; i- M4 |- z- X9 Y. w y2 A: E6 q; G) W- q: ?
灸呃逆穴道' W/ L% T% K; I! T" F* B8 T/ T7 x2 Q
# m4 f* G1 k; W% e 膻中、中脘、气海、三里又妇人乳头垂下处,男子乳下一指空陷处,男左女右,灸三壮,立止。
2 w- B. K* }2 y: ]; l3 k3 J1 Z- _5 J0 }1 @; D8 g$ ^
噎膈# {9 ?* o. ] z2 h" ~& `. W+ }4 L
9 d4 l6 }( Z K& a+ P
清臣曰:噎膈证,要分门别户,治乃得法。有气膈、食膈、酒膈、痰膈数种。气膈、食膈惟老人最多,极难施治,因贲门干枯,食不能入,遂成噎膈。( I9 }$ Z4 S2 A3 [+ B3 C: ?! |
9 }- \1 e/ \4 f0 ^1 d3 C+ p1 m# z 因气而得,二陈汤加香附、台乌、砂仁。或逍遥散加香附、郁金、青皮、陈皮。
0 o8 g6 m4 k" M& X- V9 d! C
8 _) W) U# L# G7 r5 h4 k 因食而得,二陈汤加查、麦、莱菔。或香砂平胃散,加查、麦、神曲、草蔻、槟榔。
) D, H/ B; A0 @ `0 d: c! `% B( r( b! G( A
因酒而得,二陈汤加葛花、黄连、砂仁、砂糖。或清化饮:生地、白芍、茯苓、黄芩、麦冬、丹皮、石斛,重加葛花。
$ {1 V' |# s; T" a3 x! r! ?, [0 @
" z% f& f M& N 因痰而得,二陈汤加葶苈、苏子。或六安煎加花粉、蒌霜。
7 N3 k7 z2 z q' P0 [. }5 g
" X5 p9 k1 u% m! _ 因脾虚,健脾汤:条参、北耆、焦朮、茯苓、枣仁、砂仁、白蔻、桂圆、煨姜。或六君去草,加砂、蔲、炮姜。
8 f4 Q8 h1 c" q4 Q. [! [2 a9 \9 z, R) ]% b
因肾虚,济艰汤:熟地、当归各一两、山药、元参各五钱、牛膝三钱、前仁一钱。或熟地一两、山药、枣皮、苁蓉、当归各三钱、枸杞、杜仲、牛膝各二钱、肉桂一钱。4 V1 `( Z2 _* B+ |
% x1 l8 b2 b- h% Y 因脾肾虚,熟地八钱、条参五钱、北耆、焦术各四钱、茯神、山药、牛膝各三钱、枣皮、枸杞、附子各二钱、肉桂一钱。或理涤脾饮,加故纸、益智。5 c F, m( n. @6 `7 B/ }; p5 s2 |
- m* {4 V% } r/ Q 因阳明积热,推荡饮:沙参、当归、知母、槟榔、莱菔、大黄、厚朴,甚者加硝。或二陈汤加桃仁、枳实、大黄。# U3 s2 O6 r7 Y2 Z6 L- U
; m1 {- U; R/ P& l. ~# d! ^0 U8 |" S 统用四物,去生地,合二陈,加瑞胶七钱、枳壳盐炒、升麻炙、桃仁、红花、柿饼、韮汁、饴糖。虚,加人参;热,加芩、连;郁,加香附;食,加查、麦;蛊,加芜荑。
' @) w2 R7 J1 r/ n ` r6 n6 W% K( Z' E n9 ]5 [
补遗7 I- x2 }: p# f; w9 u6 I3 a
# \/ Z7 R, g) O4 k( _ 糯米粉,用老牛口内涎,拌和为丸服。
0 B* w/ s& r/ t6 g
! \/ M& a/ @7 s$ I& H 牛口内回嚼之草,同陈仓米、灶心土,煎汤当茶饮,一月为度。
/ n T4 U; C7 |+ o! n7 h1 T5 Q: r: r4 b& ?
生鹅血,乘热饮。7 A1 v' @1 P+ z! R4 U. m
4 H5 ~! A* Z/ b/ j; C4 K
汞硫散见呕吐。0 i4 j) g2 B. i. s
# u* {0 I9 p( `( V 净牛乳,加白糖,日日炖服。
( z5 I3 {* A1 O( j5 F/ d. o% e$ @5 J, K3 s# `* p: Q
枇杷叶、橘红、生姜,随时炖服。
0 B- ?) p, |% a1 I+ G0 v+ @/ l" O4 N2 P9 R+ O
补脾汤:人参二钱、焦术三钱、黄耆一钱、茯苓、橘红各钱半、砂仁八分、炙草五分、姜、枣、枇杷叶。2 S5 q4 O z! ^# r# C: w% t4 V$ x
" N. j' x n. f* h6 x( ^ 戊己丸:熟地八两、枣皮三两、丹参两半、当归、苡仁、牛膝、麦冬各二两、元参、白芥各一两、五味,姜汁、白蜜为丸,每服二钱渐加至三四钱,老米煎汤下。0 d( s! j/ A8 r; o
+ L7 z( m, ^7 `7 r3 {& M" A8 q5 _ 启膈散:沙参、丹参各三钱、贝母钱半、茯苓一钱、郁金五分、砂仁壳四分、荷叶蒂两个、杵头糠五分。虚,加人参;痰,加橘红;食,加查、麦、莱菔;虫,加胡、连、芜荑;血积,加桃仁、红花。
* \( Y* |3 i- V) C* @' i0 ]1 p4 }, w. ?" ~7 }
灸噎嗝穴道
- x1 S$ X* i1 m( Z; N4 u5 Q3 _# K+ X& g* X! s" h- c
膏肓、膻中、中脘、膈俞、心俞、脾俞、三里、乳根
. F1 j, M8 _4 w8 i0 D" \: [8 J. N4 K* N
关格# H P7 C7 C- O
* ~( Q. E+ m. f
清臣曰:热在丹田,尿不得出为关;塞在胸膈,食不得入为格。
V3 ?- K5 S: d7 y
) t# l. R& ?3 Y8 _ 脉虚人倦,六君子汤去白朮,加冰片、麝香冲服。' ]6 X" [2 B, ~8 {6 G7 _
( n8 n; W3 L" K k; [7 {
脉细挟冷,一炁丹:人参、附子,加冰片、麝香,研末,糊丸服。
0 s& ^; c! J8 b$ ^0 @/ M# C3 I) h" @: J8 X9 Z& |2 p5 k
脉数有热,五苓散,加枳、朴、槟、黄、栀、通、陈皮、生姜,加冰片、麝香冲服。
: s- O0 g7 |4 ^' c( W
3 k. A: K3 C. B6 }0 w 脉盛痰壅,枳朴二陈汤去半夏,加贝母、蒌霜、川芎、香附、砂仁、苏子、生姜、竹沥,磨广香、沉香,冲服。$ k. R9 h2 i s
6 e b4 D( h: b0 r! j3 d
身冷无脉,二便不通,大承气汤。8 i: ]6 E3 o6 {0 b4 d) u4 E
# @/ l7 [, U9 r. j" m 小便久闭,诸药不效,假苏散:荆芥、陈皮、香附、赤苓、木通、𧄒;麦、麦芽,研服。外甘遂研末,水调敷脐下,内服甘草汤立通。
; K1 T4 l p3 c) p7 K* g$ K$ N5 U s' ~8 O6 \
补遗' X5 W* l, n( u8 E. q! k$ W
8 O+ C w; J3 q2 g7 U c; [* [
由肝气郁结,开门散:当归、白芍、焦术各五钱,茯苓、花粉、炒栀、柴胡、牛膝、前仁各三钱,陈皮、苏叶各一钱。
7 j2 y. P8 c! S
( {& o& c: V/ j* `" v+ I# M& y 由胆气不通,和解汤:当归、白芍、茯神各三钱,丹皮二钱,柴胡、薄荷、甘草各一钱,枳壳五分。
& j" x* G) l" A% _; ]- ]4 b( M/ ~
5 I$ L/ ]) a$ Y v6 C 由阳火炽盛,启关散:白芍、麦冬各五钱,柏仁三钱,花粉钱半,滑石、黄连各一钱,人参、甘草各五分,桂枝三分。5 f0 g9 L) J6 S8 H/ H
0 c( P/ i$ u% [4 e& `8 X: u
由肾气虚弱,水火两补汤:熟地、麦冬各一两,焦朮、茯神各五钱,枣皮四钱,牛膝、前仁各三钱,人参二钱,肉桂一钱,五味五分。
7 D* T1 o K4 d2 [$ Y! f. C u9 E/ ]- d" Y: j8 ^
由肾经寒邪,白通汤:炮姜一两,附子生,一枚,葱头四根,人尿、猪胆汁冲服,随服八味地黄丸。7 B8 Z' ?0 E$ n8 x! I7 o1 P. `* ?8 a
/ f8 v) T. y9 W# z- Z+ M# Z 通用二陈汤加当归、木通、枳壳、煨姜。或五苓散加姜、附、半夏。: u; ?: s5 j+ g* D! o, ]6 c
* v W$ K- i# T 外用盐炒热,布包熨脐;或皂角煎汤,浴小腹阴囊;或酒壶装开水,熨脐腹。0 Z6 q u& ] t% H9 {- v
: G! h+ u, v/ S w8 } 灸关格穴道
* h/ B3 `1 @4 q. w
% @0 M9 ~4 n9 F' X; X/ j+ i4 B 天柩、气海6 p5 j. _0 `# R( O' _
3 n$ {+ s5 o n1 t0 k" p
随服益元散,立效。
) I# I5 P2 `9 _* E& n, Y/ n
6 b$ l" `6 E+ a; o- \ 咳嗽$ J9 [# L: N2 Y, {
" f4 |" h, B; ^( Q5 Z
清臣曰:有声有痰为咳,有声无痰为嗽。士材谓有九种,景岳谓只二端,两公所论不虚,九种实有之,二端亦备治。余谓外感当辨风寒、燥热,内伤宜分虚实、阴阳。风寒宜宣散,燥热宜清降,阴虚宜润肺滋水,阳虚宜温补脾肺。惟虚劳失血,咳嗽最多,药宜轻清之品。阴虚者,养阴疏散;阳虚者,扶阳疏散。药不尽剂,中病即已。
% b% \, e% A1 S, C W" p
& Y4 I( k! f8 Z1 Q 伤风咳嗽,人参败毒散,或杏苏饮:杏仁、紫苏、前胡、黄芩、麦冬、桑皮、陈皮、浙贝、枳壳、桔梗、甘草、生姜。
8 H; Z' W/ c, h; `0 [$ {! y! v+ }: `6 P M& P0 G; w
伤寒咳嗽,华盖散:麻黄、杏仁、茯苓、陈皮、桑皮、前胡、苏子、桔梗、甘草、生姜。或苏陈九宝汤:紫苏、陈皮、桑皮、腹皮、麻黄、杏仁、薄荷、薄桂、甘草、生姜。" ~" q6 q3 S* N/ F# u8 A
& K3 A- ?. f% X7 ^' A' _
有火咳嗽,凉肺汤:黄芩、花粉、麦冬、炒栀、陈皮、贝母、枳壳、桔梗、甘草、灯心,或芩连二陈汤加炒栀、桔梗。
( t2 q0 W% C. h' m2 p2 C9 `3 @: ]# p9 L: D& K
燥热咳嗽,清肺汤:二母、二冬、桑皮、陈皮、甘草。燥甚,加蒌霜;
) {: w4 l5 u: K
* N( U3 y: K% J9 U8 @: z 痰多加半夏。或二地、二冬、阿胶、百合、贝母、桑皮、桔梗、甘草。0 ^% ~- H ], s, S# n5 S9 A8 R) w
( ^7 a! _/ V0 P) e1 i1 b; R) O
阳虚昼咳,六君子汤加炮姜。或补中汤加苓、夏、姜、桂。5 P' q* T# C( r- d
+ y* ^, \7 Q2 D1 @* ?( P
阴虚夜咳,金水六君煎加胡桃、枇杷叶。或六味丸加龟胶、牛膝、五味。
: S' ?3 @% `: f, g4 l+ P6 ?3 E9 k S+ j4 x) D/ [. D
干咳无痰,桔梗汤:桔梗、前胡、黄芩、炒栀、香附、二母。或归地六君加前胡、杏仁、桔梗。
8 l0 Y+ @! z' x3 C6 _$ Q, c4 U/ G; Y: m9 i, h y7 m
肺痿咳嗽,玉竹、生地、沙参、二冬、二母、紫苑。或生地、麦冬、二母、紫苑、百部、桔梗、甘草。7 }7 H+ M4 B( r7 G8 b% }
, t s& J2 Z8 o3 `+ i2 V 肺痈咳嗽,贝母、生地、白芨、紫苑、茜根、连翘、银花、甘草。或银花、甘草、黄蜡、猪油各四两,煎去渣切片服。
5 Y0 c$ v; {* w# r( R+ d* ~6 y/ G: ]" z! ~5 V* l" ]" E, k2 s
补遗 j: p6 s$ x1 a1 M, \1 }* n! P+ f
5 @; \8 S/ Y* A5 b, e; e- ~
胃冷久咳,肥鸭一只,剖去肠杂,入人参、焦朮、肉桂,炖食。或猪肚一个,入生姜四两,炖食。
, r6 X5 v* E& u3 \5 _
; Z( V/ ^0 J3 Y 年老久咳,夜卧难安,猪板油四两,煎去渣,入饴糖、蜂蜜、胡桃各四两,开水冲服,加白梨膏更效,噙化亦可。或猪心一付,蜂蜜四两,甜杏仁四十九个,姜汁半杯,入肺管内炖熟,睡醒时服。
. F: c2 m p8 G/ k: p: R1 }) m7 Z' \& r
灸咳嗽穴道6 k6 [: N/ H: l/ \/ [+ H% Z! k
@3 [3 Z6 q0 ?, m 膻中、肺俞、列缺、尺泽、鱼际、风门、风府、太渊、期门、天突、乳根$ k- n! s4 T% N2 t+ ?% ]- Y9 C
/ \: S) x0 f; z 齁证; }7 r8 S6 v5 r# W9 k. j, [: S8 ?
& e% l6 N9 D5 v! v% u 清臣曰:齁病得自先天者,难治;得自后天者,可疗。此证由于脾冷者,十居八九,宜温宜燥。由于风寒者,十之二三,宜温宜散。有夹痰者,袪痰为先。遇冷即发者,温脾为要。余谓药性以麻黄、砒石为最猛。麻黄用于齁证,虽暑热之天,不可偏废;砒石用于齁证,虽羸弱之体,亦所必需。此药施治,多有愈者。
, U4 t( n- [; j% e8 l! w$ z$ L
2 `0 M8 k# n5 z9 v! K5 ~) ?+ t3 s 齁因风寒,麻黄汤加茯苓、白芍、炮姜、五味。0 `, L/ V: L/ p8 [
9 O: z0 x V3 Z4 J, c
齁因痰火,八仙汤:石膏、黄芩、二母、麻黄、杏仁、桔梗、甘草。
% U# t9 E! O, V& m7 {2 f- \+ ^' K' S9 h6 v8 a- W) ~
遇冷即发,小青龙汤:桂枝、白芍、半夏、炮姜、细辛、五味、甘草、麻黄。
# K+ [4 o. N% o+ g" R/ A
1 k$ d" A8 q" p5 h1 n* _% B8 r9 l 中气不足,补中汤加半夏、砂仁。
$ v! F) O; Y r6 _5 W( N4 I- g/ l! B( _5 [# X& L0 k
肾气不摄,八味丸,去桂,加前仁。
: ^* S1 x* W. q4 \/ {7 | X7 G) b+ V% H4 F" }
治齁病猛方,紫金丹:白砒一钱,枯矾三钱,淡豆豉一两,饭和为丸,绿豆大。每冷茶下七丸,小儿二三丸,忌热物半日。
$ ?2 P3 J8 X5 E: i# N m( w; G* B; f+ H
治齁病妙方,指甲花,连根带叶浓煎,乘热蘸汁,在背心用力擦洗,随冷随换,擦至热极为度,再用白芥三两,白芷、轻粉各三钱,共研为末,蜜调作饼,烘热,贴背心第三节骨上,以热痛难受为妙,多贴数次自愈,此法无论寒热虚实,盐酱醋酒,及痰气结胸,痰喘咳嗽,均效。7 u6 W& X3 G, C! R d5 t, q) Q
: J( |! ~3 m/ g X
断齁方,海螵蛸一两、瓦上焙枯,加枯矾四钱,研末,饴糖调服,数次断根。或地老鼠去皮脏,瓦焙干,合六君,为丸服。2 @! B2 t1 A: l: j
3 c W7 j1 i: F( F
灸齁证穴道
) {) U5 G$ s! ?, k5 D
; ^3 z2 l3 O! W ? 无名指尖、百会、膻中、璇玑、天突、肺俞、列缺、中腕、气海、关元、丰隆
. F G$ I' W+ {: R p# z
8 B+ ?; a& i N* h3 ? 喘胀: }: A) l* b) w- k# j
% ~) V( B3 t) z/ A6 m9 x _
清臣曰:喘胀二证,均由小便不利。由喘而胀,由胀而喘,要识标、本、先、后。先喘后胀主于肺,先胀后喘主于脾。肺气受邪而上喘,则喘为本而胀为标,清金降火为主,行水次之。邪气受伤而侵肺,则胀为本而喘为标,实脾行水为主,清金次之。此治喘胀一定之法也。! P' G. ~5 O! D" E( X
' V) S/ l4 { V
喘由肺中伏热,黄芩一两,栀子五钱汤,以治肺,五苓散,以清小便。
K7 u* U6 y4 a/ x. W
/ n3 Q; z% ~0 G/ ~1 }. M 喘由肺气虚弱,补中汤以培元气,六味丸以补肾水。
! j2 v( C# _. M# f2 P4 h
/ g& C3 ]( E, h3 g8 d 喘由心火克肺金而不能生肾水,人参平胃散以治肺:人参、茯苓、陈皮、青皮、桑皮、骨皮、黄芩、天冬、知母、五味、甘草、生姜。滋肾丸以滋小便:黄柏,知母各一两、酒炒,肉桂一钱,蜜丸服。
: h" ~& q1 Y( j7 k) m6 Z" h$ t* x% `: P- e; ]( [5 [. `
喘由肾阴亏败,虚火燥肺,而小便不利,六味丸以补肾水,补中汤以培元气。: j" w1 @+ w5 L( _0 r+ d, N
# F9 X" s/ _4 O: w; I 喘由脾土虚弱,不能相制而喘者,补中汤以培元气,六味丸以滋肾水。
, x8 N6 R. S6 q8 o: N% x
' S5 T. v5 a- ^: i 喘由肝木克脾土,不能相制而喘者,六君加升麻以培元气,六味丸以补肾水。1 Q$ f7 I5 @+ h+ u/ V! V) g6 w% z
4 X. V4 J" u7 @$ A/ Q7 m
喘由脾胃虚寒,不能通调水道而喘胀者,金匮肾气丸加故纸、肉果以补脾肺、生肾水。, c" K: Y( i D* b, R- i, R
2 O! ~3 z9 K, s& R 喘由脾胃虚寒而胀者,八味丸,益火之源,以大补脾胃。
. }2 v& x" E! o* p! a% A& C9 u* L
喘由酒色过度,三阴亏损,胀喘痰壅,二便不调,相牵作痛,金匮肾气丸为妙。+ c/ B M1 \- `5 U/ [; ]
# q: \) x) ~& _ 补遗
2 R( [9 j E7 M0 `6 k! |
& Y1 V. n& d0 m4 k1 {' p) d x 寒入肺经为寒喘,紫苏饮:紫苏、杏仁、桑皮、陈皮、青皮、半夏、人参、五味、麻黄、甘草、生姜,或小青龙汤见齁证。% }$ V. r: W% Y* X: l
$ R+ ?: R; s! F2 |9 c
火郁肺金为火喘,抑火汤:石膏、黄芩、桑皮、骨皮、二冬、二母、花粉、桔梗、甘草。或白虎汤加黄芩、桑皮、葶苈。
1 I$ |3 Z, o% u0 w. m& W& ~- G1 Z4 }
痰盛声急为痰喘,苏葶滚痰丸:苏子、葶苈各五钱,大黄、黄芩各二两,沉香、礞石各二钱半,水丸,姜汤下(原文为「葶」,疑为「下」)。或六安煎,加胆星、牙皂。* l0 u0 G( ?3 o# t
+ ^; a5 ~/ L, [6 B! Q* Y6 \
无痰声急为气喘,嵩厓方:沉香、橘红、乌药、前胡、花粉、天冬、杏仁、桑皮、苏子、枇杷叶。或苏子降气汤。
: y6 `& e2 @4 z4 N8 A' q) H% W* ?; X7 x2 D; ~
脾虚作喘,六君子汤加牛膝、五味,或补中汤加麦冬、五味。
$ F6 m* X; o# O3 g% ?
: ^0 u. t) e, o, \6 I 肺虚作喘,孙氏方:人参,麦冬、牛膝、五味、胡桃、姜汁,或人参、麦冬、玉竹、百合、冬花、五味。
2 f: ^" P! X$ c0 [+ I9 s& B) y% {4 _7 z7 z( e
肾虚作喘,水虚,长寿丸加牛膝;火虚,肾气丸加鹿胶、故纸。6 m9 ?0 e- b) K0 H8 `
- K i" d0 Z& r* Z" V6 X8 _1 M* B
气虚作喘,加味保元汤:人参、黄耆、肉桂、杏仁、五味、炙草。或大补元煎。
5 d2 M( j5 [' c: _
1 m" y) E' f1 c% X; J9 F 灸喘证穴道
( ?4 n7 r7 g+ E% p8 V- j4 \. F
, C: O2 C1 Q7 C) T3 i/ O5 K" e; B 肺俞、脾俞、膻中、气海、期门、至阳、天突、璇玑、百会、无名指尖. Y7 n k+ @& ^
0 d0 \* T4 y( ?6 U 痰证(附饮证)% d) h. R' @9 s/ V7 ?7 J g6 v& i
4 R+ l. T! g. W# c 清臣曰:痰虽生于脾胃,其实由肾阳虚损不能熏蒸脾胃,以致脾不纳涎,而痰成矣。若肾阳强固,饮食入胃,皆化气、化血、化渣滓,何痰之有?主治之法,湿宜燥之,燥宜润之,火宜清之,寒宜温之,食宜消之,虚宜补之,如斯主治,痰不难化矣。& M$ a" b2 W2 Q4 V
2 P# s6 B+ l( q* i. _5 e6 ^/ H
湿痰,苍白二陈汤加枳壳、桔梗。3 f+ ~$ G t* E
% ^5 ~# o; r% f* l5 l' |+ F 燥痰,阿胶汤:阿胶、玉竹、元参、麦冬、花粉、陈皮、百部、桔梗、甘草。
$ u5 s" C/ l4 U; z
" g0 o3 U z* M6 K: B! i9 } 火痰,润下丸:半夏、南星、橘红、黄芩、黄连、甘草。2 k# P' m- ~& O
; J4 A8 w0 q+ }! m% }0 {8 h 寒痰,附子理中加茯苓、半夏。
! r, u8 {& E. ]! ?2 C9 L- V& m4 ]: E; a. ~6 t/ Q( r
食痰,枳朮平胃散加苓、夏、麦、曲。& C7 w8 k" j! R2 Y
# q. r; @8 d9 K" i s6 ?, x! v. W( U 血虚生痰,四物合二陈汤。
8 H8 E) E# ~& l% `
3 [- [& c: c, b7 O1 V7 w+ n 气虚生痰,补中汤加茯苓、半夏。/ G( Y* s0 n9 X. n3 }( f
( S& F' i l! `9 p# o+ M
水泛为痰,八味地黄丸。# q; Z( L! Y( } d- |' Q1 E
, ^- G2 ]7 x- p4 r) c9 @8 r) {- z
火沸为痰,六味地黄丸。
+ s1 N% }4 x9 w. _4 ` N P4 } Z0 \0 B0 J7 D- U
血变白痰,八仙长寿丸。
& S0 Z f: y8 S, ^* z! @- W$ V3 {$ D) _. m% l( I+ P3 j
统治痰证,二陈汤。湿痰加苍朮、白朮;热痰加芩、连、石膏;风痰加南星、白附、姜汁、竹沥;寒痰加炮姜、肉桂;食痰加枳实、南查、麦芽、神曲;老痰加枳实、海石、芒硝;血虚生痰加生地、当归;气虚生痰加参、耆、焦术;痰在胁下宜白芥;痰在四肢宜竹沥;在皮里膜外宜姜汁、竹沥。8 o6 n/ _6 O2 u: d& ]" ?; o
: h) q& j+ X5 S
斩诸痰法,无论在经在脏,及各饮证,斩关丸:制硫磺五两,生白朮、生附子、肉桂、半夏、白蔻、吴萸、花椒、鸡内金各一两,研末,丸服。
2 q; `5 C% a6 @7 N R) i: c9 O! T5 H6 |6 w; ~/ Q3 s3 k9 M( p
附五饮证
3 O. d2 \, p0 b1 j4 W: B
! y1 z8 s; j' D" l 留饮,胸膈不开,饮食无味,复兼咳嗽,理脾涤饮。( T0 ?) r& c/ T+ ?0 v
6 f* y" i5 Q1 |0 b1 E3 _* k% ~
水饮,由胃而下走肠间,沥沥有声,微痛作泄,前方加桂、附。
8 ?6 a) i$ H3 W: R* n2 x
$ X/ R/ }% h' z ? 支饮,由胃而上入胸膈,咳逆倚息,短气不得卧,前方加故纸、益智,更用斩关丸见上,以下痰而愈。* x7 [% O& R% L g
& F: e8 E4 k; V2 W 悬饮,由胃而旁流入胁,咳引刺痛,前方加芫花、草果,搜出胁缝之痰自愈。 }6 ~! g' T7 i4 {
7 C7 k/ m& X) c
溢饮,由胃而溢出四肢,痹软酸痛,前方加虎骨、灵仙。在手,加姜黄;在足,加附子。. t3 S0 P: p( v. }! r$ c; r
# q+ T* P" i8 g
凡痰涎水湿,在胸、背、腰、项、手、足、筋、骨,牵引钩痛,走移无定,手足痹冷,气脉不通,此乃痰涎在胸膈上下,实者控涎丹:甘遂、大戟、白芥等分研末,为丸梧子大,每姜汤下五丸、七丸、十一丸;虚者理脾涤饮加枯矾二钱。
7 W4 c L1 y+ u9 P9 q4 A7 ?+ `7 N. A. g
吐血9 E5 {8 d8 y4 R/ V' i* L% z+ B% ?9 o
9 ^% @+ R$ m; s9 b! r 清臣曰:吐血一证,宜降气不宜提气,宜行血不宜止血。行血则血归经络,止血则血停胸膈,积久必吐。此证有阴虚,有阳虚,有气虚、脾虚及格阳等证。总之虚宜补,寒宜温,瘀宜行,滑宜涩,热宜凉。受阳药者易治,受阴药者难愈。有三药必用,童便、荷叶、沉香,有两药必禁,知母、黄柏。
6 x# O& T w. V
W4 m% z: L0 W! c 历久总宜补脾,脾旺则健运有权,不求止而自止矣。
5 G& i6 Z- V( q. j
7 _6 n0 I' z4 \0 S [ 阴虚吐血,芍药汤:白芍六钱,郁金三钱,降真香、花蕊石、炙草各二钱,侧柏叶炒。% n# n& a# |+ q$ ?1 t
5 j* A$ B6 T& b: p" C
阳虚吐血,理脾涤饮加故纸、益智、降香、花蕊石。
. @0 ^ @( M+ z) C! M
- P( s) w# ^' z s% y) n 气虚吐血,六君子汤加黄耆、当归、沉香、花蕊石。
( T' i. T/ z4 b2 Y- |% N
7 I6 R3 y: H+ n6 d: d 脾虚吐血,归脾汤去木香加沉香。6 Y* m6 s: I9 q( J8 y
+ b% a- Z% O: F" u 虚劳吐血,引血汤:黄耆一两六钱,当归七钱,焦芥五钱,丹皮、侧柏、姜灰各二钱,人参一钱,炙草二钱。
4 a' K1 Q, E( J! O3 {" p/ X2 R- l. S# b
房劳吐血,六味丸加杜仲、枸杞、牛膝。
3 r$ ~* {) H' |9 Z& y' S
6 N3 M' g( y6 m" ?) K9 M6 j 劳嗽吐血,救肺饮:当归、白芍、黄耆、人参、冬花、百合、紫苑、兜铃、郁金、麦冬、五味、炙草。
$ _& d" I1 y% ^4 ]9 O0 t1 S+ E4 \7 m
格阳吐血,八仙长寿丸加肉桂。/ k2 Y5 H( |% @4 M! m2 R( v
* x1 M* e" `3 y 火旺吐血,生地四物加芩、连、丹皮、大黄、藕节、灯心。$ G" G" K7 m) |: e9 o
6 }7 P6 H% h# y$ R) O4 f
伤暑吐血,加味玉泉散:石膏一两,青蒿五钱、香薷四钱、扁豆三钱、甘草二钱,侧柏炒、荷叶。! G* v* ^" `% x Z) e
0 l* G8 G( G! z
伤酒吐血,清化饮见噎膈。
. t3 O: M2 [4 o5 n; x( f. Y
4 _8 \) t9 f; ?' u6 y0 w9 B 怒伤吐血,化肝煎:白芍、贝母、青皮、陈皮、丹皮、炒栀、郁金、香附、泽泻。
$ H, T' I% Q' }
% o7 W- {# ]; a( l0 P) G/ J S, s 努力跌打吐血,加味芎归饮:当归、川芎、桃仁、红花、郁金、大黄醋炒、甜酒、童便。
# J; ?6 `9 P# U0 H& p# I
8 `9 J D/ x& [' _1 @( E' G) R 大吐不止,生地一两、军灰(即大黄)五钱、童便冲。
6 H7 K, }- B6 U9 C& u2 F2 T% a; E: q" q' ` {2 d. U) s
久吐不止,侧柏叶汤:侧柏叶向西炒、炮姜各五钱、艾绒炒三钱、马屎炒八分。
( D2 j# g& z% r/ D5 i# D. G- y1 I4 T
补遗2 |% o3 D2 \7 k9 n( W8 R2 w. Q- Y5 E
7 i5 W$ {: g. l7 ~5 V8 j9 [2 D4 N* Q3 y$ E
脉数宜清补,二地、白芍、阿胶、麦冬、丹皮、降香、牛膝、甘草、荷叶。1 e# C: B- @# \+ C
/ r. Y' c) d8 x, R/ Y- F( F' ?
脉迟宜温补,黄耆、焦朮、半夏、砂仁、炮姜、沉香、花蕊石。* |3 ^0 h& c2 l- f$ o9 K: w
1 v6 T& T5 X- {- n* [; B+ _ D
脉实宜攻下,当归、赤芍、桃仁、红花、苏木、元胡、降香、大黄。6 z0 i$ w6 ^% A, T- T; Z) r9 v
# N6 t C2 p- }1 q) P
咳嗽吐血出于肺,二冬、贝母、紫苑、桑皮、苏子、桔梗、甘草。
9 F4 Y% ~% K0 V" l' ?" E) d/ m: i, z9 _% f N/ B/ R+ {2 ~
痰涎带血出于脾,丹栀归脾汤。 h0 Z+ {, E% X% I. Y5 B, w6 t: N
- x5 T1 N i+ R" d4 o 因惊吐血出于心,四物去芎,加丹参、茯神、麦冬、甘草。
j& ]1 T& W" M3 F0 a7 r) [$ S3 \0 ?9 e* i( d# W9 i* t6 y
因怒吐血出于肝,生地、当归、赤芍、青皮、丹皮、柴胡、炒栀、沉香、甘草。, O, a, e" |$ y& ?0 P0 L
6 V" \& b; p1 m; ]( r! w
房劳吐血出于肾,救劳丹:熟地、枸杞、杜仲、人参、鹿胶、牛膝。2 H- i* }' t& C5 ?
( ^: d; D/ Z1 g: I% K, l5 b 邪热呕血出于胃,生地、白芍、丹皮、犀角、元明粉、甘草。
* E/ w3 i" E% @2 f# J0 V* r
5 T% C( ]. Z. ~* E 杨西山失血大法2 S# ~* p# A2 ^$ e
# |# Q1 D+ k0 V, v' e0 r 统用白芍五钱、甘草二钱汤。! c) _, L& ?5 ]+ M
4 E6 K+ Y3 h/ B0 e; P; E
阴虚加生地、丹皮、童便。& H. m# c/ v( _( c
& V# a& I* M- N+ E3 H
阳虚加焦朮、枣仁童便炒、炮姜。; ], R) Y/ Y) e) ^2 S- Y
' j( j9 j/ p8 o! d
气虚加黄耆、焦朮、茯神。
$ t$ ^/ }, |" i$ q4 A# T0 ^: v, E( ]6 O# j q; S; @
外感加防风、焦芥、薄荷。8 Q% F/ D' j8 W& j2 \7 Z
- x4 k; j; m+ i6 d$ N A
火盛加丹皮、黄芩、犀角。+ ]3 H/ o% R4 w" Q
$ z6 U5 t9 [- u
格阳合镇阴煎。
/ @4 ~8 ?( @8 o" M# R) `$ H/ E8 b Y% O4 l
伤暑加香薷、扁豆、黄连。
2 v2 D: r2 `) {' b
3 u A0 a6 ? J( h4 V3 o% \ 跌打加桃仁、红花、山漆。/ }' O6 F' t2 D0 D- ]
. \/ t' w; U3 Y+ b 怒伤加郁金、香附、竹茹。
3 ^ ]9 g% L$ L. W
( z5 i+ Z; m+ |) W( o3 \+ K# k5 { 气逆加降香、沉香、枇杷叶。5 l/ Z. ]9 N1 ^. l5 h% f
4 _, ]4 R. ?" h G, S. O* I
血枯加龟胶、鹿胶、阿胶。
, A3 t2 U0 q- R4 x
: b' z5 @3 i/ k! d 干咳加熟地、天冬、麦冬。
1 O; d& W1 o$ }% o' ?* f2 U' h" E0 H: n/ l: n- @
不止加茅根、侧柏、童便。
/ \+ y: B8 p5 ^) D6 }0 E+ V' @2 \. s; Z) R
肢冷气喘加人参、飞罗面、鸡子清和调,滚药冲服。. D' Y0 T. u& e# j6 W' [, D4 M
; D8 F6 j1 m. i# Y( e 吐血有痨虫8 E4 T$ c! M7 O: d1 U$ m5 `/ M6 a
4 Q" `& L3 A3 x5 C: o, O
验痨虫法,乳香烧烟熏病人手背,男左女右,以紬帕盖手心,良久有毛从掌中出,白者易治,红黑者难治,无毛即无虫。% z0 p+ a' b0 L/ c8 E
7 T1 z) P3 B5 f8 O; t) n* [
治痨虫法,雄精、朱砂、硫磺各一钱,麝香一分,研末,大曲酒和匀,午日午时或天医日,用独蒜去蒂,蘸药从尾脊骨挨次擦上,肿痛处即虫所在,此处多擦,其虫自灭。又八月初一日一早,收百草头上露水,点膏肓穴,穴在背上四节骨左右旁三寸,神妙。5 K: B, j6 Q! _& t- @5 ~
; ^; ^* E6 ~4 ?! F5 I, {1 @ 灸痨虫法,湿纸贴背脊上,纸先干处即虫所在,以黑点记,用艾火隔蒜多灸,虫出,铁钳入火内,恐飞入人口,须预防之。又癸亥日亥时,灸两腰各七壮,或九壮、十一壮,不用蒜隔,虫出即捉火内,可免复传,先勿令病人知。& ]5 u Y7 i J3 d3 P6 c1 H
, _1 H3 k! Y- J/ [& X( H6 D, t( l 传尸痨,宜救痨杀虫丹:鳖甲酒醋炙、熟地、山药、沙参、骨皮各一斤,山茱萸八两、茯苓、白薇、白芥各五两,人参二两,白鳝鱼一尾,二三斤余皆可,将白鳝煮熟捣烂烘干,和前药为丸,每夜五更时洗脸,北面仰天念北斗咒七遍,开水送丸五钱,服过七日自有奇效,服至半单,其虫尽化。每日务烧降香置床下。+ T& c3 X$ v$ h
+ a: Y4 G& j. q: O2 v
北斗咒祭神祭神,害我生人,吾奉帝勅,服药保身,急急如律令。% |3 p6 c8 E y% }+ v: m3 `
! ~7 u# X5 A/ B. a' r& F 北斗符勅(附图:北斗符勅)
2 i9 @7 t- x* h. K% r
; I# [) D1 O! t4 `1 S( Q 黄纸一张,朱砂净水新笔,书符时诚心念咒语,火化,开水冲服。4 N* @$ c$ R6 h5 w! y0 T6 l
7 {. n9 C8 s3 v% m0 X+ Y 灸吐血穴道0 y$ ]6 H) ~3 T) |. j
# M( K" _# v- |- \+ T
膻中、乳根、中腕、气海、关元、肺俞、心俞、肝俞、肾俞、脾俞、胃俞、膈俞、膏肓& a6 L. B* ?1 l) X( O
# @' ^3 d# b: [& P 鼻衄& {0 R/ O, ~4 l& E, g6 }
& a; j/ x! B% L 清臣曰:血从鼻出,多由肺不收藏,但有实火虚火之分。实火宜清,虚火宜温。若概以为实火而单用芩连犀角,未有能奏效者也。$ N9 t6 e" }& A' {( ~* x, E) Z
0 Z( [! q! A4 F* p/ c$ f+ h# {( M
实火饮冷恶热,黄连解毒汤加竹心、车前。或犀角地黄汤加芩、连、麦冬。
: w/ q0 N, C/ L% c V$ V: z
- T5 p% x0 f% L# L 虚火饮热恶冷,收血汤:二地、当归、黄耆各一两,焦芥、炮姜、侧柏炒、山漆各三钱。或益火丹:人参、焦朮、熟地、当归、炮姜、附子、泽泻、牛膝、炙草。5 |7 M: S. ^5 k, a/ ]- l8 ^4 v
* M9 W3 D% b7 v9 [ 上热下寒格阳衄血,镇阴煎或八味丸加牛膝、五味。
( E. K+ s( z$ w
* V1 n r+ Q+ b 久衄不止,茅花汤:生地、当归、白芍、木通、辛夷、焦芥、茅花,服后仰卧,立止。或栀仁、白芷、煅存性,研末吹鼻立止。; B1 T& a6 G$ K9 p0 g! I* L
3 I/ ~4 d+ D2 r2 J: | 止鼻衄歌
' i! A* X" j |" F' c
. k9 B( D# M+ ~' | 石榴花瓣可以塞,萝葡藕汁可以滴,火煅龙骨可以吹,水煎茅根可以吃。
) I/ ^' r4 Q" ~% [' O( }5 D
* M2 W0 G. q5 d" f4 D; q8 }% e2 G6 ] 鼻衄单方
7 o& k4 Y% c' f+ p% T* v) d
3 p& A. D# X9 U8 M" I+ d7 `0 z 大蒜捣贴足心,冷水洗足,冷水拍后颈窝,湿帕贴顶门,四方均效。
( N/ ^- Y$ E' m" r" `3 P1 J3 x/ O) K8 S6 x, g2 J( ^
灸鼻衄穴道
$ Z' Q3 [0 f& z0 l# I
0 t( G2 T# c& z: L 心俞、膈俞、少泽、涌泉、风门、外关、合谷、囟(囟,音ì)会0 p/ Y. u X) p# L6 [
3 K8 T8 H9 h# E* C 便血
4 l. E" C" F6 U' W: ^9 N5 o! V0 D! d$ b+ s' f
清臣曰:先粪后血腹中不痛为肠风,先血后粪肛门肿痛为脏毒,其证有热有寒有气虚不摄。总之,风宜散,毒宜解,热宜凉,寒宜温,虚宜补,知此数法,治无遗蕴矣。 G7 _+ ^; E1 K0 H- H7 t
& S/ [' y7 l; K6 N$ Q3 L 肠风下血,血鲜而清。初起,防风、山药、秦艽、焦芥、黄芩、槐角、茜草、黄连、甘草。日久,防风、生耆、山药、秦艽、焦芥、槐角、茜草、黄连、升麻、乌梅、甘草。
$ ~5 {+ Q7 x( d, m$ g3 t X" s" V, V& X- m0 w$ c) @* @( `
脏毒下血,血黯而浊。初起,生地、生耆、山药、防风、秦艽、茜草、陈皮、升麻、黄连、甘草。日久,人参、生耆、白芍、山药、当归、防风、茜草、升麻、陈皮、黄连、甘草。
) a3 \8 K q! x3 k! k5 @ C2 q
' W0 W K; R- Q. n 便血因火,芍药汤:白芍、生地、黄芩、丹皮、甘草。或生地、白芍、元参、麦冬、槐花、地榆、木耳、甘草。
- F& t$ |3 l: m( u P. t+ C {. z" L# L" O; M1 L
便血因寒,附子理中汤,加归、芍。或补中汤加姜、附。
: a+ |% g9 I$ y9 g# w
3 x& W% t: p/ D& u! K7 c 便血(原文此处无「血」,根据前后文,应有此字)久不止,气血大虚,归脾汤或十全大补汤。0 V* D; ?* _* B" w1 D
( ]- a) O, m& G& E; c* ~! E 统用三地汤:生地、熟地、当归各一两,地榆三钱,木耳五钱。或生新汤:当归、生地、地榆、山漆各三钱,人参二钱。
. c$ S V# x6 L x. S4 F. V) S
( U, g" E2 V- U* [9 `( u4 b$ K 炙便血穴道- P6 Q. E, Y+ \+ n
/ H9 E" M. A% l) E) {
中腕、气海、关元、命门、三里
$ ]# B% ?" F( J7 M, p8 h: _
; a% ?8 o S% j 溺血5 j' a3 G0 `7 S0 i! o l
2 ^/ y6 i& {( s" H6 ]. X5 i
清臣曰:血原不出膀胱,今从小便出,系心肝火盛,遣热于膀胱,使阴血妄行。治法:心热宜清,肝热宜泄,不可轻用止涩之药,恐瘀血积于阴茎,令人痛楚难当。1 [9 p- t# ]+ a9 h5 N3 @6 A& V( s
8 `, o0 I F; o, {( { 小便不痛为溺血,四物汤加牛膝。或七正散:赤苓、木通、前仁、炒栀、扁蓄、胆草、甘草稍、灯竹心。
0 X5 V: d! ~1 r* @; L0 M) C% F: p# a' J% ~4 K8 H/ H
心热溺血,阿胶散:阿胶、生地、当归、丹皮、麦冬、炒栀、发灰。或导赤散加黄连。
6 _0 r. B. m; j5 ^* w9 ~
z9 Z2 k- r# j0 {( ^4 ]: `3 T+ j 肝热溺血,龙胆泻肝汤见口证,或清肝散:白芍、炒栀、丹皮、黄连、木通、滑石、甘草、车前。' G% O6 c" |( _
! Q2 \' d6 E5 O7 {5 U, O1 P4 g/ G4 ]$ t
证属虚证,溺久不止,脾虚,补中汤加续断、发灰;肾虚,六味丸加牛膝、前仁。
& S3 u7 ]1 i% n3 R! u
& H; \' b3 ?7 n3 ?& Q- c8 d) b 灸溺血穴道& G: O6 ?+ f. s0 X
- R. H0 E% p$ i! S7 E" C0 w) ?3 G 腰俞、肾俞、脾俞、膈俞、三焦俞、列缺、章门、大敦 r: a1 N9 ]! A6 i8 D/ u2 C
9 l4 k. v7 U% x0 ~( P* i& O, h, o 附各血证& E' f8 {& `( Z
& [* Z9 p) `" d! s- i
齿缝出血为肾火沸腾,名牙宣证,六味丸加碎补,无火加桂、附。
* M+ F4 I; h6 L4 O4 h
4 E6 o4 e7 z5 i 目中出血为肝经火盛,生地四物汤加龙胆草。
0 J0 {* G4 I f( G: I e
% I- H5 f8 O$ k/ d7 ?/ V- N 耳中出血为心肾热炽,填窍止氛汤:熟地二两、麦冬一两、菖蒲一钱。
; R H+ x6 A* l3 f0 z, w) E
7 [+ |6 ]0 C( u/ ~, D1 v 舌上出血,系肾水不交,心火太盛,护舌丹:熟地、元参、麦冬、丹皮、桔梗、黄连、肉桂、人参、五味、甘草。
0 m* m, _6 P* a1 r
7 c2 r3 }" X5 T7 O: H 脐中出血,因大小肠火盛,两止汤:熟地两半、枣皮、麦冬各五钱、五味、焦术各二钱半。8 K+ P: v, i7 b9 t) ]
+ a6 ?7 j1 S$ P |, C! f1 { 皮毛出血,由肺肾火盛,两益汤:熟地二两、人参、麦冬各一两、山漆三钱。
3 z7 l8 l1 T) e# h5 b5 m* y) D) F% J% J; Q/ q
九窍出血为血热妄行,当归补血汤:黄耆二两、当归一两,生地、焦术各五钱,人参、焦荆芥各三钱。
4 |# v/ F- p O& s' m0 q- g' Z: ]" B7 m+ k5 C" ]) h
医学集成卷三4 a- c* k* q8 K) m- j
, E, a) |- ^+ |: m# f
双流清臣刘仕廉纂辑 同邑馥垣李培郁校正 胞弟万里刘仕鹏校阅 门人望之张文俨校录 门人子干李仲元校刊 季男幼臣刘永钟校字/ {# b* M" w7 Z) s, G
4 y& k, h( S* _$ M
头痛' ~* g. T( q! A2 u4 e
8 f0 w4 I) R/ j, v
清臣曰:头痛一证,有三阳、有三阴、有风寒、风热、内热、痰厥、气虚、血虚、肾虚、头风等证,宜分经用药,对证立方,不得以川芎、白芷、藁本、蔓荆,胡乱瞎撞。5 m7 ^0 b p, j8 J- h% p1 ^& d$ S
+ _. O. K" `9 F" L3 L7 y 太阳头痛连后脑。有汗,桂枝、羌活、防风、川芎、白芍、甘草;无汗,麻黄、羌活、防风、川芎、蔓荆、甘草。
; N% F. _$ _$ w. P9 l8 l
V. `9 ?+ o: d, m; e3 | 阳明头痛在前额,表证,葛根汤见伤寒,加芎、芷;里证,白虎汤加硝、黄。
) V& z6 e$ I8 `
3 ?* k; m" @ v9 l, b8 N 少阳头痛在两侧,小柴胡汤加川芎、薄荷。或小柴胡汤加芎、芍、苓。+ l' ~: s4 l# T: X$ u* S' B! ?" j
/ N, _' O6 F" [+ e4 j 太阴湿痰壅塞胸膈头痛,苍白二陈汤加南星,或砂半理中汤。4 G/ U) [) b6 `6 I- [
2 w. [( E! |' X8 a K7 _" l 少阴中寒,阻截真阳头痛,附子理阴煎加麻黄、细辛。或大温中饮加附子.0 K4 o [+ ^5 I0 `9 O% j* M# W
( s) M5 d5 y+ |2 W
厥阴头痛在脑顶,济川饮:焦术四钱、附子、藁本、花椒各三钱、吴萸、肉桂各一钱。或桂枝汤加参附吴萸、花椒、饴糖。
; k" s: s' ]1 n1 O) _8 q x7 U$ s" b9 ~/ O$ Y3 _- Q
六经头痛,九味羌活汤,倍川芎。太阳证倍羌活,加藁本;阳明证,倍白芷,加葛根、石膏;少阳证加柴胡;太阴证兼腹痛身重倍苍朮;少阴证兼足冷、气逆,倍细辛,减黄芩加麻黄、附子;厥阴证兼呕涎厥冷加吴萸;有火倍黄芩,加石膏;有痰加半夏;头风加菊花。 J4 D# m7 T, ?# L
8 d3 l# _ z- v6 f; @ 风寒头痛,羌活、防风、川芎、白芷、蔓荆、藁本、薄荷、细辛、甘草。
! K ~ R% c* {0 r. V6 j( z- g" q: N3 ]3 F
或蔓荆、防风、羌活、荆芥、川芎、白芷、细辛、姜、葱。有火去芷、辛、姜,加膏、芩。8 m. b( ]: { B- l/ Q" V% X6 G
/ O8 \3 e l$ e, O9 r% R
风热头痛,菊花散:菊花、旋覆、羌活、防风、蔓荆、石膏、枳壳、甘草。或清空膏:羌活、防风、柴胡、黄芩、黄连、川芎、细辛、炙草。$ ~' d1 Y9 w- a; P+ t, Z
" ^% ]' F( ~- k4 n# P+ B( ? P* e 内热头痛,茶调散:川芎、白芷、荆芥、黄芩、石膏、薄荷、茶叶、生姜,便闭加大黄。或白虎汤加生地、麦冬、木通、泽泻。1 D" W# b* l* I" n, H4 G
, u$ @% H! s6 u# }) c 痰厥头痛,二陈汤加天麻、川芎、黄芩、花粉、白芥。或苍白二陈汤加天麻、蔓荆。8 k2 H/ V6 l2 b2 q$ F/ f8 O
) n2 x* t7 Q4 ~2 Z+ x* j
偏左为血虚,小柴胡汤加归、芎、羌、防。或半解汤:白芍一两,川芎五钱、当归三钱、柴胡二钱、半夏、蔓荆、甘草各一钱。一加荆芥、薄荷。2 |# g" W% F8 Z# E/ d# r, e
. |& T. q# H3 H3 N' J
偏右为气虚,补中汤加芩、芷、独活、蔓荆。或六君加黄耆、川芎、蔓荆。
6 e: V8 x8 B4 A1 T6 c2 I- g5 P
7 V: d7 K+ {( i- \9 A) V) K 左右俱痛为气血两虚,补中去归、朮,加苍朮、川芎、蔓荆、细辛、木香。或十全大补汤。( h0 B; C7 ]6 G. }$ t6 P( k
! w! }1 Z4 l0 N( Z 兼腰酸痛为肾虚,水虚,六味丸;火虚,八味丸。
0 K9 v8 n! p2 ^/ a" }7 S# a2 w' I/ {5 \$ r' Y
偏正头风,睛珠欲裂,羌活、防风、荆芥、白芷、川芎、菊花、僵蚕、蝉脱、薄荷、细辛、甘草、姜、葱、茶叶。目肿加赤芍、蒺藜,外硫磺一钱、花椒三分,研末作丸。左痛塞右耳,右痛塞左耳。
4 r: q0 J! r+ R1 M7 x% K0 w: q" A/ I2 R; P
雷头风痛,耳如雷鸣,清震汤:苍朮、升麻各四钱、荷叶一大张,一加陈皮、蔓荆、荆芥、薄荷、甘草。或尤氏方:连翘、大力、黄芩、炒栀、荆芥、犀角、薄荷、桔梗、甘草。- |8 H! _0 M) B: U. Z+ t. l. e
" F1 g" u+ A! T
风火上攻头顶极痛,舒氏方:生地八钱、当归五钱、黄芩、黄连、柴胡、胆草各二钱。或解热汤:生地、当归、黄芩、黄连、元参、麦冬、柴胡、荆芥。- M# I1 I1 x, X6 a W4 Q
# j* r) Z0 }5 y( |' N
风热并痰,眉棱骨痛,选奇汤:羌活、防风、黄芩、半夏、甘草。或二陈加羌、防、薄荷。
+ }4 a' U5 a1 t" V* [/ a9 T
( b$ f$ b, F5 a. f) R) w) S 真正头痛朝发夕死,补中汤加川芎、蔓荆、附子,间服八味丸,灸百会穴三壮。6 r8 Y+ U) v" F& W% E6 z* ]
. Y: B' B) K B$ F0 Z8 e 灸头痛穴道
9 O" ~- H4 L, c9 _
- i h% N0 [4 Y" X# k 百会、风池、后顶、列缺、合谷、神庭
# G$ z5 T& s2 T% U5 [, W! R8 A4 i' g2 G- j
眩晕* J3 c8 g7 R! G/ t
1 w) g8 t9 t8 g- B) v" k k+ ^. l
清臣曰:眼花为眩,头旋为晕。或火、或痰、或血虚、气虚、或阴虚、阳虚,或脾肾虚,或肝肾虚,务须分辨明白,治乃无误。- v6 l$ H; T6 K) V& T) V9 X" d
! [: c# u9 w3 L- u
火盛,丹栀逍遥散或芩连二陈汤,俱加枳壳、菊花、天麻。 S0 G- }7 R& N/ _
6 O* h6 \3 D$ W: d9 |! e- ]) R
痰盛,苍白二陈汤加南星、天麻;或二陈加芎、星、旋覆、天麻、竹沥。 a/ U# B5 U# H3 d
M4 {' G- @9 h8 N; o$ V9 c3 B. r 血虚,四物加橘、半、天麻;或四物加人参、天麻。+ h2 t0 v5 ^/ A m" p
k- f$ W! F$ _) h9 A 气虚,六君加枳实、天麻;或补中加川芎、天麻。
' e3 f7 \4 B U: Z
- h; M! d" u0 B4 ]$ ] 阴虚火盛,一阴煎或加减一阴煎,俱加川芎、天麻。' e" B6 i4 G$ Y
1 Q/ N7 o$ O, o7 |; z
阳虚寒盛,参附汤加炮姜、天麻;或附子理中汤加天麻。6 K" {! b6 Q: ^0 E6 |" x- z8 E6 `" F9 y
0 ]6 }5 d# K7 o5 Q 脾肾两虚,朝补中汤,夕六味丸,俱加天麻。
5 M$ E$ V+ ]' m) k: J: Y! x8 P$ E# ]6 L% Q
肝肾两虚,理阴煎加橘、半、枣皮,枸杞、天麻;或大补元煎加天麻。
X$ d5 N8 e0 Z# y* b( \ T+ {
- B7 J# p9 ^2 G& D& C" y 通用防眩汤:熟地、当归、白芍、焦术各一两,川芎、枣皮、半夏各五钱,人参三钱、天麻一钱,陈皮五分。或清晕化痰汤,陈皮、半夏、茯苓、川芎、白芷、羌活、防风、枳实、南星、黄芩、天麻二味酒炒,细辛、生姜。火盛加黄连、炒栀;痰盛加姜汁、竹沥;血虚去羌、防、星、芷,加归、地;气虚去羌、防、白芷,加参、朮。" P7 F8 {1 r0 q
7 O, K0 b: [# v& ^- l( e6 L" g
灸眩晕穴道" x# l7 t8 @5 H+ e" p+ A8 E, U ]5 t) T
* \% K5 U) {* a% d; n 百会、上星、风池、囟会
" t6 }3 Y1 `5 z9 h& Q8 U, R1 F5 ?8 o/ Q+ E7 Y* W
肩背痛* A2 Y9 Z3 f" {: Y- l2 n& @' W
0 Y: H2 p9 @4 Q K1 }
清臣曰:肩背痛证,由手太阳气郁不行,须详辨病之所因,主治方有准则。予阅历多年,由虚损而得者,居其大半。治法又宜重剂培补。
L+ r+ q1 v% M" H/ u( a T9 e7 G( p3 c! j |
时时作痛,气滞也,香附、陈皮、川芎、防风、二活、蔓荆、藁本、木香、甘草。- U5 J1 e8 j F
@" F& t% T+ U7 E7 I 时痛时止,气虚也,补中汤加芎、防、二活。
6 q7 n& i( p$ Z4 R% I" a
) P( u: L: z9 L, s) i' s$ h 夜甚时止,血虚也,四物去芍加二活、防风、蔓荆、藁本、甘草。9 Z. n9 u/ T! O8 M1 t! H1 i
3 M+ V' `+ }5 L 夜痛不止,血瘀也,姜黄、灵脂、红花、川芎、二活、防风、蔓荆、藁本、甘草。
! s% M" _4 [# K w+ q) a& s
$ \* f( E) A! G 痛则肩背强,风也,灵仙、二活、防风、蔓荆、川芎、藁本、甘草。
+ }% g: c4 I; c- J" s* k1 t* _4 O* i
痛则肩背重,湿也,二朮、二活、防风、蔓荆、藁本、甘草。5 K; I2 N& V) Y. a9 r( r
( F3 v4 Z/ x, |$ P8 G1 z
痛则呕吐、眩晕,痰也,苍朮二陈汤加赤芍、川芎、香附、姜黄、枳壳、桔梗、炒栀、海桐皮、生姜。0 O; [, u, V, x& x
H9 X% J0 h! @& {! N1 L1 e
历久不止,气血大虚也,十全大补汤。2 M& [/ A3 m% c& M5 B% o4 [/ j
( d2 m# M. o! \* _- ^" c* H! c$ Z) @
灸肩背痛穴道, ?2 p6 f! d% O4 j3 N
; l1 m9 f/ Y' t$ X- I0 t0 B
曲池、肩井、风门、肩颙(音ó)
* D/ @* ^/ O. v9 Q% J
8 R+ r0 G, k* ~ 臂痛
2 \& r j; ^; R" W6 @9 R# [; P M4 U. r3 d
清臣曰:臂痛一证,由风、寒、湿三者为病,或坐当隙风,或睡后失盖,或坐卧湿地,及乳妇以手枕儿,皆令臂痛。治法虽各有方,不如多灸为妙。$ P2 W, F+ c- o+ P' e# b! A
5 [# d2 D/ ^# Y" L& F: v 风邪胜,其痛流走,桂枝汤加归、芎、羌、防、香附、附子、灵仙、桑枝、甜酒。
" Y( V3 z3 G! D2 z! f) c7 j1 n' S6 ^7 x0 \ `
寒邪胜,其痛甚苦,五积散加桑枝、甜酒。
# F- f/ A' B7 {( S, ]. w7 x/ D: Y1 L' B$ e9 Z6 P/ k. P
湿邪胜,其痛重着,解湿丹:二朮、二苓、二活、防风、灵仙、桑枝、甜酒。
5 t" l- U5 o+ a! k6 k4 F' \6 i' P; E3 S: k' M
因血虚,四物,用二芍,加黄耆、姜黄、羌活、桂枝、甘草。
7 i* U. d$ n1 P4 j( F
* E9 ]# Q) ]+ s8 K# a 因气虚,补中汤加姜黄、灵仙、桂枝、桑枝。
0 l* \: V. }9 \0 H. ]5 C7 s4 n( J K
因气血虚,十全去苓、桂。加羌,防、附子、桂枝、桑枝。7 Y) E1 B& c, [% T
2 Z: E1 D+ o) `/ e+ F+ A, b- C
灸臂痛穴道
7 N& v9 `$ ]) Q" }
5 M; y+ [: @7 h) f 肩井、肩髃、膏盲
" X; q: y+ c+ `3 Y0 Y/ T
1 V( ?7 C' I$ }. {% ^( T& l 胃痛, G1 }) A/ t7 C; Z" Y
! q2 `; @: W1 W' C5 ~# k
清臣曰:此证男子少而女子多。由气量窄狭,凡事不能自主,每成斯疾。4 ~, P( Z# [, b/ J5 @( o
) G" ]! C. l3 Y- W
方书谓有九种。无论寒、火、虫、食,治法总兼行气。至有真心痛者,旦发夕死,用药尤在所当急。" j/ h. A8 s1 L# M$ w! [
% w' K! _0 ~4 [% X 游走无定,为气痛,调气饮:香附、郁金、沉香、元胡、砂仁、荔核、广香。或排气饮,寒加姜、桂;热加栀、芍。4 f, I1 o2 ^6 u8 F/ j3 G' n# C
5 E8 f3 k1 ^% s* y( k# ]% o/ U
喜冷恶热为火痛,石室丹:白芍一两、生地五钱、当归、炒栀各三钱、枳壳、陈皮各二钱,甘草一钱。或白芍四钱,甘草二钱汤,加栀、连、香附、枳壳、橘叶、夏枯草。
, ^# O( b( A+ I; y% d6 I; F) A9 }1 O$ O5 i" T& s1 s
喜热恶冷为寒痛,嵩崖方:良姜、官桂、半夏、砂仁、贯仲、甘草。或神保丸,广香、胡椒各二钱半,全蝎七个,巴豆十粒去油,研末为丸,朱砂为衣,每柿蒂汤下三分。$ @+ A6 {- E8 \* l
+ _; r4 L% I1 t 嗳腐吞酸,为食痛,藿砂平胃散,加曲、麦、草寇。或焦查三钱,陈皮、半夏、神曲各钱半,麦芽两钱,枳实、厚朴各一钱,生姜。. h4 X4 g& L V
% n6 C- m; j+ h/ A9 u" x. ^. u
吐沫流涎,为痰痛,二陈加白蔻、广香,一加苍朮、草蔻、白芥。或偏治汤:白芍、焦术各三钱,当归、茯苓、柴胡、半夏各二钱,白芥、甘草各一钱。9 W2 p2 b3 O4 A2 \
2 b# }9 A" u; `8 F2 M 痛不移处,为死血,桃红四物加丹皮、枳壳、元胡,甚者加酒军。或化瘀丹:归尾、赤芍、香附、元胡、苏木、红花、酒军、泽兰、甜酒。
. j- R+ J" ?% d$ t" E# g; M1 W+ y3 E8 q2 Q: d0 A
胀满拒按,为实痛,撼积丹:槟榔、枳实、丑牛、大黄各三钱,牙皂二片,研末,酒下。或化滞煎:槟榔、大黄、枳实、厚朴、广香、甘草。
( d- O# V6 h, ^7 o7 s; ?- O) d7 q7 M/ f1 ~) k- i+ k/ T
心悸喜按,为虚痛,补中汤加苓、夏、吴萸。或异功散加吴萸、木香。
0 Z3 C% e( D$ [. t/ d
4 q& w2 M' B9 ~: ~) g& E 面白吐涎,为虫痛,理中汤去草,加乌梅、花椒。或二陈去草加槟榔、史君、楝根。7 m$ t0 I; v; r' N: u4 D
# v; ~+ |3 z/ O
补遗
4 w8 {8 `6 ~3 f8 w# j/ o" K6 k' o0 y' Z: Z! s# m, U1 L+ d1 j
手足冷为火,孙氏方:白芍、贯仲各三钱,黄连、炒栀、乳香各二钱、甘草五分。或黄连一钱、菖蒲三分。
9 |* q1 x/ j2 G+ a
6 w! o! h% e" X! m/ m9 ^# U/ Y 手足温为寒,秘箓丹:当归一两、白芍五钱、苍朮、肉桂各二钱、良姜一钱,或神香散。- G, q7 ]% O# E) r% f* H5 r0 t0 e7 L
( F% S7 O/ n& D7 f/ [% O5 ~
寒热均不效,白芍五钱、甘草一钱汤,加附子、黄连各一钱,或黄连六钱,附子一钱、姜、枣。+ ?* e6 Y/ [6 `7 c) |( x
& S# [, z* `3 @3 P0 M; e+ h
真心痛,火证,救真汤:白芍一两、炒栀三钱、广香二钱、菖蒲、炙草各一钱。寒证,猪心汤:麻黄、肉桂、附子、炮姜,用猪心煎水炖服。" y, `8 o; q0 s5 g/ u
% Z4 Q1 {( B* n) H& P
灸胃痛穴道4 @7 z* c. e# i) ~( \
# @9 D2 e. Q1 V) k( [( d 脾俞、胃俞、肾俞、巨阙、间使、足三里、足大拇指甲,男左女右三壮上脘、中腕
1 t3 n! C2 \, I6 z
0 v! t' j9 V1 D7 K: A/ `, X 胁痛
2 e- U2 y4 F8 W# R+ O2 Q% Y2 t. h. Q+ d) s; C5 E
清臣曰:胁痛系肝病,当分外感、内伤。但外感少而内伤多,宜各随所因调治。
% E; j& T6 P) a; h+ U
# m3 t, T+ t0 g7 Q2 t- g+ s 又曰:肝气宜顺不宜逆,故胁痛必须平肝,平肝必须补肾,肾水足,斯肝木有养,其气自平,而痛自止。0 `' ~" t7 ~' f1 F4 l) m. x
4 n; D: E/ K% H& h! g" A 伤寒,小柴胡汤加苓、芍、青皮、牡蛎。
, Z6 W, M. l) N( n7 W8 E7 n- x- p, k9 M+ \" V8 h- f: F
食积,和胃饮加曲、麦、枳实、青皮、木香。3 S! c* ~% j) A! T
, i) O' R$ |+ y# A8 }( K7 ^ 怒伤,平肝散:白芍、川芎、丹皮、青皮、柴胡、枳壳、薄荷、甘草。% x- h2 }( p. r! N4 P+ `2 ?. R
2 H. ]" u% f# J" ` 瘀血,桃仁承气汤加归、芎、青皮、柴胡、鳖甲。
) j2 t9 [* m8 e& n0 C$ o" j. d0 i, ? y0 y
痰气,和胁饮:苍朮、青皮、香附、半夏、白芥、姜黄、枳壳、甘草。
- g3 Q/ a, \: L. M; [( h6 z9 U5 Z1 e0 R+ |, C2 \; Z3 L
郁结,逍遥散加川芎、陈皮、郁金、香附。
: [( z9 j* S6 o: y( a0 G, o
4 y- ^& y( ~: }& U 劳伤,补中汤加白芍、青皮。1 R! T. D" a# B7 `0 \! p
( F8 N, k0 E; b5 r 房劳,归芍六味丸加柴胡、青皮。
" u# k7 K7 c4 F0 z4 u5 ^2 ?$ q' Q0 l0 n" G# j
虚损,肝肾兼资汤:白芍一两、当归、熟地各五钱、枣皮二钱半、青皮三钱,甘草钱半。火,加炒栀一钱。痰,加白芥一钱。
2 N1 f+ V6 t) m
. Q- S2 g! O+ t# d/ h; O8 Y& b 补遗9 y6 G, @- O0 m0 }: y. J% K
- p, D$ w! d& m 左胁痛,左金丸:黄连姜汁炒,六钱,吴萸盐炒,一钱。或枳芎散,枳壳、川芎、郁金各三钱,甘草一钱。0 A5 X2 l5 _! v! ?. Y
% u* M4 d8 I M% e" `) u! v0 e6 ?+ G 右胁痛,枳橘散:枳壳、橘红、姜黄各三钱、甘草一钱。或推气散:枳壳、姜黄各三钱、肉桂三分、炙草一钱、生姜,一加橘、半。
# v9 B* n$ y1 a- o$ n( h
/ F# i. V0 E, P1 i" j 虚气胁痛,人参一两、熟地二两、肉桂三钱、附子一钱、柴胡五分、甘草三分。或焦术一两、人参五钱、当归、白芍各三钱、肉桂二钱、柴胡、甘草各五分。 S+ j: k% x# [- y: Z
$ K* |3 \% d! }( V9 E3 O% E 以上诸方,左加枳壳,右加郁金。8 U+ T: o0 u. q- c
9 _ M: E7 w* [, _
灸胁痛穴道
0 @, I! v+ F4 \. T
$ g) H( R( K7 r4 J- h# U 膈俞、内关、窍阴、支沟再以草横度两乳,平中折断,从乳斜趋痛胁下草尽处,灸卅壮,章门、邱墟
7 ]9 y5 d7 X2 D. x9 P) T) M5 j% ^# N) A
腰痛
9 F$ V6 D6 Z4 J5 D1 P
' w& @( ] N3 ], q 清臣曰:腰痛一证,有风寒,有风湿,有痰积,有气滞,有瘀血,有肾虚,证虽不同,无不归本于肝肾。主治之法,以养血固精为纲领,自无不应手奏功。1 T, ^$ O1 i; d9 ?( S( E. A4 K6 _
& y3 Y5 m3 f8 E, ]6 {( U4 E 腰冷如冰,风寒也,六合散:当归、杜仲、羌活、独活、大茴、小茴。
H1 V% _7 M \0 d4 P0 }7 p! i$ O/ p" @$ G: h! Y ~3 C/ u
有汗加桂枝,无汗加麻黄。或五积散加杜仲、吴萸。
, v1 G* e$ @1 l; w- @5 ^: V6 t# y3 J; j/ f0 I
腰重身痛,风湿也,独活寄生汤:独活、桑寄生续断可代、当归、茯苓、秦艽、防风、狗脊、灵仙、牛膝、肉桂、细辛、甘草。或二朮、茯苓、杜仲、续断、秦艽、防风、羌活、牛膝、炙草。+ J4 f& a' s- @" t, u5 {
$ {, a) G; `& q. ` 腰软如绵,痰积也,苍白二陈汤加南星、白芥。或六君加香附、杜仲、枳壳、南星。" J% d v. y" ~7 @1 r% T
7 g U/ U/ W1 F( l9 b' {, J
循环痛胀,气滞也,顺气汤:当归、杜仲、香附、沉香、茴香、元胡、肉桂、生姜。或吴萸附子细辛汤加香附、小茴、杜仲、枳壳。
2 `5 w3 Z' P6 E1 @$ X2 f0 Y, _+ T9 d. V
+ }% a3 j2 C$ R3 m2 ~ 痛如锥刺,跌打瘀血也,桃红四物加元胡、肉桂、乳香、没药、牛膝、炒军、甜酒。或二地、当归、丹参、杜仲、牛膝、续断、碎补、乳香、没药、血竭、自然铜,年久亦效。
u* F$ D& V, @/ C
9 H/ h, {2 ]$ H. }. T8 ?) @ 脚膝酸软,肾虚也,水虚,左归饮。火虚,右归饮。俱加杜仲、故纸、胡桃。或烧腰散:杜仲、故纸、青盐等分,入猪腰或羊腰内,烧食。. m2 N4 E* K- n& `" ]
6 k. E- V. l8 p" o+ t
灸腰痛穴道
/ g4 v3 a1 q+ F( z# h1 ~+ a: f
6 e+ _) N/ E+ z$ p" h; S 腰俞、肾俞、昆仑、命门8 t& ~) c; Q8 D6 n- w7 X/ C
$ q$ Y% X/ e; W( Z# H
腹痛" _9 j( h* e, }3 A
3 |% D6 x' W. Z2 T4 L6 ?3 R* H 清臣曰:痛证宜分气、血、食、虫、寒、热、虚、实。气痛无定,血痛有定,食痛胀甚,虫痛饥甚,虚者喜按,实者拒按,寒则凝滞,热则绞急,且腹属三阴,脐上属太阴,当脐属少阴,脐下属厥阴。看明部位,斯无遗误。
% o9 R. r% `+ ]5 q( _+ o4 t) G: K& T& D* O- V2 F
谚云:通则不痛,痛则不通。二语是治腹痛要着。至痧症腹痛,酌用温补。
: L: I# N, e8 C6 U$ Z7 L4 T s4 Y& ~0 B
脐上痛,平胃散加香、砂、枳、曲。或砂半理中,加木香。% B0 S* R, K' d* J/ J
) ?& y- i; Q0 A4 [6 L 当脐痛,附子理阴煎去当归,加小茴。或加味真武汤:焦朮、茯苓、白芍、小茴、附子、肉桂、炮姜、甘草、姜、枣。/ H7 h3 Q8 C/ Q( v& v+ ]9 O% R
/ }% `, l( p* Z$ E5 ~/ V( R* @- k
脐下痛,六味回阳饮加吴萸、花椒。或吴萸四逆汤:吴萸、附子、炮姜、炙草加花椒。
( T9 @3 u& S( ~" C! |* R1 Q) d! M" H. P# @% C5 u
乍痛乍止为火,清肝散:白芍一两、炒栀八钱、黄连、枳壳各三钱、甘草二钱。或抑火丹:香附、陈皮、白芍、炒栀、黄连、枳壳、木香、滑石、甘草。- h! O$ q5 {; M+ N: f! b) o
, E) s0 e$ J( ^" z6 [ 痛无增减为寒,桂、附六君加姜、萸。或温中饮:人参、当归各三钱,炮姜二钱,肉桂、木香、炙草各一钱。
0 s3 E) {7 @' L7 B4 n6 E' m% x$ n: m$ W9 [" x \' U. |
便后痛减为食,香砂平胃散加查、麦、曲。或大和中饮加香附、木香。 w3 W; t) ]$ _0 ]
5 E9 k; B/ H3 w
面白唇红为虫,二陈去草,加史君、乌梅。或六君去草,加雷丸、榧子。4 S9 @( I# E+ Y/ o: c
8 R$ [* _4 |% I" Z4 I% k 痛不移处为死血,散血丹:香附一两,元胡三钱,桃仁、红花各二钱,炒军一钱,泽兰五钱,甜酒。或涤瘀汤:山查三钱,苏木二钱,桃仁、陈皮各钱半,归尾、红花各一钱,泽兰四钱,甜酒。& g, d2 _- Z' G8 c" s2 ~
0 @! l# |; @$ |+ q8 e8 ^
拒按为实,平胃散加枳实、大黄。或白芍五钱甘草二钱汤加枳实、大黄、乳香。) _* ~- {/ z% ]0 |$ T2 M' ]+ n1 _0 S
2 _1 ^/ `: u, v0 X, U5 S
喜按为虚,异功散加黄耆、木香。或补中汤加香附、木香。
5 z: S% r2 a0 [, S4 ?& d; K, |2 T8 r4 q% N3 [4 U* X l# K, v
补遗
, C6 o, P {- q2 Z8 a: G
3 z! B$ u: } w4 s; N5 a 痞块腹痛,枳朮丸加马屎,用黄土炒焦,煎服。/ `" R H7 ?7 C9 ]
! j# f, e+ e8 M7 S 气结腹痛,马通散:马屎二沱,烧存性,开水泡,澄清服。
$ T4 k) S# h4 c* A3 u
1 B+ ]1 ]' _) F; [) B 中寒腹痛,吴萸附子细辛汤加小茴。
; v" [! K$ z7 K* w2 P; `
8 `' y M9 U) \1 W/ e 三阴诸气腹痛,神保丸见胃痛,柿蒂烧姜汤下。) Y: W; L1 C( G- B' W1 w9 O5 p
; b0 N% p& H# y3 W$ o2 D/ h' ]
膀胱肾气胁下痛,小茴煎酒下。
2 O; m6 H, c9 T# \4 r a
% T3 B& F& s. s3 \; D 灸腹痛穴道( A$ e, w( ?/ x) s" f c2 r
& |1 }* G& I8 Z' ?2 u5 E% P- n 神阙、气海、水分、巨阙、太白、膈俞、脾俞、胃俞、内关、中腕
4 M0 t2 K% Y6 v7 C- H; c8 h
l2 }! p6 K7 C3 c. @* a 筋骨痛2 D" s4 {! l' x
3 ?" J% h( V# O7 M8 l# N, ]
清臣曰:肝主筋,肾主骨。肝肾亏损,外邪乘虚而入,故筋骨痛。治宜补肝益肾,兼祛外邪。; W3 J# ]& f5 s: @7 U
5 |& G, M' ^: J& e6 B 风痛,桂枝汤加归、地、二活、防风、甜酒。
9 Q4 z! y9 _3 ]0 U
, E& {' {) p( ?9 S 寒痛,麻黄附子细辛汤加归、地、杜仲、牛膝、肉桂。
7 w$ I: ]: F5 _" X6 X' I5 \$ T7 B1 A
湿痛,当归散:当归一两,苍朮、加皮、灵仙、牛膝各五钱,秦艽、陈皮、良姜、香附各三钱,甘草一钱,泡酒服。3 ^* E7 R" r% J2 I
+ ]$ A3 s, x& n& C1 `! E( h$ c* c 虚痛,立效散:熟地、当归各五钱、枸杞四钱、故纸、鹿茸、木通各三钱、茯苓二钱,研末,酒丸服。' w0 z' Y2 L# W* I6 v
8 K. H$ X6 k$ K 补遗
1 \8 \1 {( r' Z; d! N& F4 W: H, v, Y7 y0 ]9 n3 v0 \" m
逐寒丹:熟地八钱、当归五钱、桂枝三钱,麻黄、加皮、灵仙、川乌、续断、牛膝各二钱、炙草一钱,甜酒。
9 o& c! u. v8 {" [7 \$ u2 _* G! `& j% U3 C
八珍去苓加羌、防、灵仙、续断。
3 V1 ^& a# C) n5 `( t9 k5 E# j) d* I$ ?6 n9 ]9 T
八仙酒:焦术四两、加皮三两、生地、当归、首乌、杜仲、续断、虎胫骨各两半,泡酒服。
8 j) C6 C4 J3 }3 n+ b+ J# ?$ D3 K
独归酒:当归四两、独活、桂枝各一两、乳香、没药各五钱,泡酒服。0 J5 A) O5 t$ I' _+ R* @3 ?
+ J, b2 g; J; o( u' C `8 w# `
铁镜方:二活、加皮、灵仙、秦艽、防风、桂枝、前胡、牛膝,泡酒服。
9 q: W" z2 n, F# j7 t$ w) s+ P0 k6 T. J6 v' l# x
神通饮:淮木通去皮、二两,河水煎,睡时热饮,厚被取汗。风痛加羌、防各二钱。寒痛,加麻、桂各二钱。湿痛,加防已三钱。
' l3 Y" j) m# W- B% O) t( G. Z! x: X' [ [1 C4 T A
炙筋骨痛穴道9 I. b0 m6 I! K
3 u0 I+ y* T7 P& }
承山、肝俞、昆仑、临泣
6 o) H7 X4 s4 r' m! X: v$ L5 d9 R4 g n8 z( ]2 V! X0 S; U" H x1 ^1 q
霍乱
: c* a: P- }( R4 z
5 V1 i3 [3 T7 {/ z8 N! j" R# g3 W' { 清臣曰:霍乱者,心腹猝痛,挥霍撩乱也,即搅肠痧。证由感恶毒厉气使阴阳不和、经络不通,上吐下泄,或不吐不泄,或吐而不泄,或泄而不吐,或渴欲饮冷,或渴欲饮热,或两脚转筋,俗呼为麻脚证。治此之法,总以调气行血开郁为主。
% F! f! U/ |+ X( B2 n3 R$ C! q2 r+ V- _' h9 P* A
上吐下泄,为湿霍乱,藿香正气散。热,加黄连吴萸水炒;寒,加干姜。或胃苓汤去桂、草,加藿、半、苏梗。
$ ], e( ?& m4 i. h$ j: C9 g
7 i1 U7 ]0 R L: O- b( Y* Z+ D 不吐不泄,为干霍乱,调气散:香附、藿香、沉香、木香、丁香、橘红、厚朴、槟榔、白蔻、香圆,研末,姜汤下。或四味回阳饮,加细辛、胡椒、生姜。" A7 C9 f) t' B! ~" @1 t
. Z, n6 m1 y9 a
吐而不泄,和胃饮加白蔻、丁香。或二陈,去草,加藿、砂、厚朴、黄荆子、陈香圆、灶心土。
* j8 W$ u" b& D0 u6 E v! r, v" M
) U9 |, t. P" ]# \! Q1 | 泄而不吐,五苓散加滑石、甘草。或胃苓汤加前仁。
/ C8 Z' O! D3 u' C2 O) O; r- J) u
饮冷为热,四苓散加石膏、花粉、香薷、黄连、枳壳、甘草。或加味香薷饮:香薷、厚朴、黄连、滑石、甘草。! B0 L' M; C: p9 ^
+ ?. o+ r9 r, L, @, K0 T7 p# U
饮热为寒,元吉丹:条参四钱、焦朮、茯苓各三钱、半夏二钱、白蔻、砂仁、附子、炮姜各钱半、大枣。甚者,加胡椒、丁香。或砂半理中加陈皮、青皮。7 h9 K+ u% i3 l1 P: W
' h d. H" T/ {% o4 \6 o 吐泄后转筋,吕祖庙石刻方:苍朮、羌活、柴胡各二钱,木通、泽泻各一钱,神曲、陈茶各三钱,老葱。或藿香一两、陈皮三钱、砂仁二钱、吴萸黄连水炒、木瓜各五钱、食盐一钱,用无根水煎服,忌姜、茶、肉、粥。外男子手挽其阴向上,女子手牵其乳向两旁。& f v Q" \- M B
/ `2 u$ h1 U$ P' i
补遗
4 d2 `5 t6 r# Q/ o7 u" J0 u. R7 F m6 [+ ~2 M
唐栖痧药:茅术二钱、广香、藿香、沉香、檀香、丁香各一钱、麝香三分、明雄六分、蟾酥二分、巴豆一钱、去油,端午午时研末,加烧酒、粽子角捣和,为丸,绿豆大,朱砂一钱为衣,每阴阳水下七八丸,小儿减半,孕妇忌服。
: b4 l! Y- ?$ k- }' {# K6 e$ o; J" q- R: Y) R7 z, m/ S& F
霹雳散:牙皂、细辛各三钱半,明雄、朱砂各二钱半,藿香、广香、广皮、半夏、白芷、防风、贯仲、薄荷、桔梗各二钱,枯矾、甘草各钱半,研末,每开水下一钱,少许吹鼻。0 }4 k9 Z" L2 h. `8 J( I5 m
8 A9 C% q- t* z3 L, [
救苦丹:白矾一两,火硝、硼砂、明雄各五钱,研末,阴阳水下一钱,加烟油为丸,香圆汤下,更效。或紫金锭,每阴阳水下一钱。; `( R2 G! X- e! }2 x
n. k9 k" ^* t1 T' c1 g7 N
简便方,烟油点舌下青筋。或白矾,用阴阳水下。或藿香、紫苏、陈皮,用灶心土澄水煎服。
# R, f, n; H2 y, b% \- e4 g x& j h% I7 w9 D
通用:钱刮手足弯,或磁杯入滚水汤热,蘸油口上,顺刮胸前、背后、两胁,重者,磁锋或针刺手足弯、两筋中间出血或刺少商穴及十指尖,俱效。& Q" f: g* b) J% H1 o
: I( y- {0 r2 X7 D# r8 q0 {8 e8 ~4 o& j
炙霍乱穴道2 i/ D8 y$ _6 i2 n
2 q2 M, Y5 U, [' A8 `$ d5 b# h 转筋拘急,足外踝骨尖七壮9 d. L W" n; I2 p: T
: D+ o: i/ \8 Z( q1 ~ D 危急将死,盐纳脐心,炙二七壮
6 ^+ S2 |3 p6 ?! y' t% l8 ]! d! a& R- V( h& m1 W4 p
吐泄不止,天枢、中腕、气海
6 @: ?3 s9 _% R- n- l" x" {/ K% K* `: i# V, Y; _
泄泻 Q6 Z9 _+ b" A8 R5 y0 _
, h' n0 i2 x/ Z. f4 y
清臣曰:泄泻之证,无不本于脾胃。脾胃强,则水谷腐熟,而化气化血。. k2 M X) @2 G7 @/ }
, _. K2 Q3 Y1 C N }; r
脾胃弱,则水谷不能运化,各随人之寒热虚实,而泄泻作矣。治泄之法,初宜分利,后宜实脾土,益元气,自无不愈。+ j& d0 I" @" v- `4 y) J$ {1 w @
; x2 G( |5 i( ^$ [0 [" c: B
腹痛泄水,湿也,胃苓汤。腹不痛,六君加苍、朴。. _8 d& u' ^. z% d4 j- o
( \: h- C; j2 a) u, M% V0 b
泄如热汤,火也,白芍五钱、甘草二钱汤,加芩、连、滑石。或大分清饮见耳证。
# S/ P6 ~( O! H, u% O2 B) @. t+ ]4 S p: x7 Z1 R
腹痛肢冷,寒也,五苓散加参、附。或四味回阳饮,加故纸、胡巴。
( ]; H" r/ k j6 h" i: Z- S- M3 ^+ t3 K. B9 u% n, z
嗳腐吞酸,食也,香砂平胃散,去草,加枳实、藿香、炮姜。或胃苓汤,加曲、麦。
2 b$ X0 e" F- E8 M. |) F1 T; a2 K5 z* L* ]9 `2 l3 A
时痛时止,痰也,苍白二陈汤加南星。或二陈加海石、神曲、青黛、姜汁、竹沥。
+ h0 f$ i! b l1 n: y3 z0 W# c5 W8 {9 K$ _ ]* F( C, b: A/ U4 v4 E' T
烦渴面垢,暑也,胃苓汤,或异功散,俱加扁豆、香薷。
1 P( {3 S t, j$ ^
* x8 s, E% k3 \7 L) P 粪泄青色,风也,香砂六君,加柴胡。或香砂四君汤,加柴、芍、青皮。
0 c, q5 e$ V& n( Z( Q8 h0 ~- U9 g6 H
食少便频,脾虚也,黄耆六君,加砂、蔻、芡实。或六桂散:人参、焦朮、茯苓、附子、肉蔻、广香。% G- T3 }3 L% T6 S' ^
) R) d! n- a( A. x# c
五更作泄,肾虚也,四神丸:故纸盐炒八钱、肉蔻面煨、五味各四钱,吴萸二钱,研末,姜、枣汤下。一去味、萸,加小茴二钱,木香一钱。或七神丸:焦术二两,茯苓、故纸、前仁各一两,吴萸、肉蔻、木香各五钱,蜜丸,枣汤下。4 c& F* z# f2 a+ g0 R" k
' i) P5 p1 w2 L" d* w# E" g! \ 泄如鸭屎,鹜溏泄也,桂附理中,加砂、半。或理脾涤饮,去白蔻,加桂、附、山药、芡实、丁香。; Y8 W7 G+ p4 p0 v/ V' L
8 G" o5 O! \6 D* N! l# {0 s5 p 直出不禁,滑泄也,附子理中,加故纸、肉蔻,没食子。或理脾涤饮,加故纸、益智、粟壳、乌梅。
" k. n. A$ N* J6 G0 C
( P1 g8 F/ p2 I) ?' o% M5 R- {+ `% R 久泄不止,脾肾两虚也,黄耆六君,加故纸、肉蔻、吴萸、附子。或必效丸:熟地八钱,扁豆五钱,故纸四钱,杜仲、山药、兔丝、潞参、茯神各三钱,小茴、广皮各二钱,藿香一钱,灸草六分,大枣,密(应为「蜜」,下同。)丸服。! v9 A+ z# F! R+ f) ]9 Z8 |9 B
: ^$ h8 C3 j7 h4 \' j 灸泄泻穴道
( P- Q# `0 U( [& [: i' |5 B4 N: ]
/ u6 J8 ?7 J9 v0 P: p( O4 S3 ` 水分、气海、大肠俞、百会、天枢! \$ Z9 [: k/ U2 r( I
, o, y- k T; b, m/ r- t 虚损& O9 a4 K+ |) c6 w; B W$ h5 P- J
# o' K0 L1 [ E- ~& x% H1 m/ A5 l
清臣曰:虚损之证,有阴虚,有阳虚。阴虚者,宜补而兼清;阳虚者,宜补而兼温。
. n2 ]& `* [3 D t# S' y6 v) |/ }( M" d: a2 V& F
善补阴者,阳中求阴;善补阳者,阴中求阳。要动中有静,静中有动。如十全用肉桂,归脾用木香,补中用升柴,六味用丹泽,皆各具玄妙,不得一味蠢补,无济于事。8 [- t, m6 g8 H4 ~ p' i
. b- d# w# ? }& b
阴虚证,燥热吐血,六味丸;烦渴潮热,一阴煎;午后潮热,加减一阴煎;阴虚格阳,镇阴煎;阴虚中寒,附子理阴煎;阴虚感冒,补阴益气煎;阴虚痰嗽,金水六君煎。% B, c, I; y8 N. Q8 k$ A1 Q' M$ `& m# a
" m" p, }0 a* J. w) i 阳虚证,血虚寒滞,四物汤,加肉桂;气虚寒盛,四君子汤,加附子;气血两虚,十全大补汤;阳气大虚,六味回阳饮;阳虚中寒,附子理中汤;阳虚感冒,补中益气汤;阳虚痰嗽,六君子汤。
( j1 r$ y; p R1 m' D e
2 f- v0 f2 q( r+ Z- _+ L \ 补遗
\) b- e& M: @4 b4 z* q5 `- D* g: B ^( }1 p+ v( ]& }7 a
心虚,归地二陈汤,加茯神、枣仁、麦冬、灯心、竹叶。: {, B, k t! E9 U, ~# Y6 \
: p. Y, u: n; b7 V3 b; g
肝虚,四物汤,加枣仁、木瓜、炙草。) o, }/ f! F" m5 o9 F/ X; Z) Z
, H0 s9 ]! J8 h4 K. C$ i$ v
脾虚,黄耆六君子汤,加苡仁、芡实、扁豆。% w' B& p8 u$ Y* v. z" }) A0 W8 j' ]
, w$ X8 k# i+ K7 r' ?* j$ R
肺虚,壮金丹:人参、黄耆、茯苓、山药、百合、二冬、紫苑、五味。/ @7 j9 d/ K! G
$ `! W3 P( w3 p Q6 m 肾虚,归肾丸:熟地八两,枣皮、山药、茯苓、枸杞、杜仲、兔丝各四两,当归三两,密丸服。
/ O! Y3 d, o1 V3 S! \6 l
$ s3 X% V ?4 U* {( \. p 水肿
7 r( z( r+ K0 G: I! F3 \
# a* J& A8 H! J6 i% a8 e 清臣曰:此证专主脾肾,以气、水、虚、实四字括之。又以风肿、湿肿、阳水、阴水四证尽之。按之无凹易起者,气也;按之有凹难起者,水也。实宜消导,虚易温补。如担延日久,背平脐翻,肌肤出水,不可救药。又曰:肿由腹而散四肢,易治;由四肢而归腹,难治。男从下肿上,女从上肿下,皆属坏证。
8 |8 @9 a+ ]1 a) m; d& \: t) b5 f& Y7 Q0 h
上肿属风,宜发汗,三拗汤:麻黄、杏仁、甘草。或麻黄汤,加羌、防、葱、姜。" K, b. [" `0 p* Y6 \/ j
6 w. d" `$ W" S( {* _
下肿属湿,宜利水,四苓散,加通、前、滑、草。或七正散见溺血。% F, i& M; l: r& t3 Z9 R* o
/ C. l" L5 V% O7 v; A 通身肿,属风湿两伤,宜汗利兼施。轻者宜和解,导水汤:焦朮、茯苓、泽泻、陈皮、腹皮、桑皮、麦冬、紫苏、槟榔、砂仁、木瓜、木香。重者宜峻攻,疏凿饮:羌活、秦艽、木通、泽泻、商陆、苓皮、腹皮、姜皮、椒目。
7 J" Z! b; P3 k/ P# u0 A% [/ i
! k* A/ | E6 K+ j* x( e 阳水肿,身热便结,大承气汤,加丑牛、芫花。或五加皮饮,加硝黄、石膏。( m. t1 U& P" ^4 a
5 q* P# e% N$ R0 t! t. C& i5 i 阴水肿,身冷便溏,附子理中,加茯苓一两。或左归饮,加参、朮、桂、附。
+ `9 S# p5 U) q* l" C Z; h2 D0 o6 ?* `) n
脾虚肿,归脾汤,加炮姜。或补中汤,去橘、草,加砂、半、苓、桂、槟、蔻。
+ L- R3 f' z' c# [+ x9 t: `: X* T+ J3 V4 p W
肾虚肿,金匮肾气丸。或右归饮加苓、泽。
3 F( a7 S2 K$ S" f2 D/ Q. I5 K+ F$ [% k5 P5 X& i
脾肾虚肿,理脾涤饮,加故纸、益智、茯苓。或桂、附理中,加归、地、苓、泽。
9 M5 o2 P) b, G" @" {2 y( O3 F( p, o6 \" y; w J: {- ^
刘欧泉秘方
+ {3 z9 [. c' c" L$ t5 `( E, t
9 ? \1 S" O2 V 初服八正散:扁蓄、𧄒;麦、滑石、炒桅、木通、炒军、甘草、灯心、车前,晚下空心服一次,勿多服。; {& |/ ^4 l2 S
/ i Y3 Y, p% K/ i4 t- G. E& w 次服卯丹:甘遂面煨、槟榔各三钱、黑丑、白丑、牙皂各钱半、滑石,研末,每于卯刻空心,陈皮汤下五分,服三次。
4 u3 T+ F- l# E: n7 J' q2 d. B( H0 U) {5 S; O
三服酉丹:茅朮、厚朴、陈皮、二苓、泽泻各钱半,上桂、甘草各一钱,研末,每于酉刻空心,姜、枣汤下五分,服三次。
3 ~- G$ U$ R: e$ p4 f; J) W
% t3 t7 I& H, s 四服醒脾散:高丽参五钱,茯苓、山药、莲米、芡实、苡仁、白蔻各三钱,研末,于卯酉丹各服三次后,日服三次。) q9 h% D% e$ _/ U& s. e3 i
* }9 x* s) f' m/ r
五服草药,初用大草鞋板草药名炖肉食,次用四叶莲炖黄酒服,三用四叶莲炖鸡食,以上诸法俱忌盐、酱、红苕、南瓜一百二十日。
$ X2 ^& r) g: c* T2 A0 u! I7 z, d& x; @ s& g% }0 o
后开盐方:生白朮、茅苍朮、简盐各一两,研末,用大鲫鱼一尾,去肠杂,将药入腹内缝固,瓦焙枯,研细,食完一料,百物不忌。
8 Z1 U. [, E5 `+ C+ v$ C+ J
# M! @: t+ @0 D 附诸肿
1 v3 c/ t9 Q5 u. C, ^
& ^* t& ^* J/ D3 M+ b/ s( X D3 ^6 t 气肿,随按随起,消气散:焦朮、茯苓、苡仁各一两、人参、山药、前仁、莱菔、神曲各一钱、枳壳五分、肉桂、甘草各一分。8 W3 Z! N" N; {% ?$ |1 C
. i8 k; s* _3 g* z- N 血肿,红缕赤痕,桃奴散:桃奴、元胡、香附、桃仁、砂仁、灵脂、肉桂、雄鼠粪等分,研末,每酒下三钱。
( T/ X. u* C; ~" W% s( m$ D( w5 E6 k' n3 c, b/ q
虫肿,面红带点,逐虫汤:当归、焦朮、莱菔、大黄各一两、丹皮五钱、人参、雷丸、白薇、红花各三钱、甘草一钱。
- b8 ^- `7 y: w8 e5 t/ j" i/ R' T) y/ Z$ o8 \
黄肿,面黄且浮,伐木丸:茅苍朮二斤、酒曲四两、同炒,绿矾一斤,醋拌晒干,入罐内,火煅,共为末,醋丸,酒下。) _& `- W! ?% t. p! v
I6 o! _! K" @% K* Y 通治诸肿,九转灵丹:黑丑、白丑、槟榔各五两、大黄二两、芜荑、雷丸各一两,研末,每木香汤下三四钱,晚食米粥,忌生冷油荤,次服双和饮:, [/ [5 X. S* o6 W
$ {- C8 H& W# V0 h0 w/ T1 f+ ]& U1 J
熟地八钱,山药、焦术各六钱,黄耆、当归、苡仁、故纸各五钱,沙参生、芡实、附子各三钱、甘草二钱。
. f) i. i8 y) y3 a; S4 y$ K. D0 P3 K' O3 x
灸水肿穴道9 J! b4 H5 F& z( k& w! e
! y7 y' K7 |7 }9 s7 N2 ^( X 水沟、中腕、神阙、气海、石门、天枢、水分
/ e6 q( Y/ W. g/ ~& g- I2 [# E4 o; l: u5 z
黄疸) X$ ~# E% M( x0 t
' c! |. m) j0 |7 ^3 \; Y4 k0 q
清臣曰:疸症有五,曰黄汗、曰黄疸、曰谷疸、曰酒疸、曰女劳疸。而一言可蔽者,曰阳疸,阴疸。阳疸宜燥湿利水,阴疸宜温中逐水,同是湿热湿寒所化,故曰治湿不利小便,非其治也。
2 E) j6 o# M' P6 Z
- c9 s# e3 t2 W 阳疸,目珠尽黄,颜色光亮,分浊散:茯苓一两,猪苓、前仁、炒桅各三钱,茵陈。或苓朮茵陈汤(原文做「苓朮茵陈一钱汤」,疑为衍文):茯苓、焦朮、苡仁各五钱,茵陈三钱,知母一钱,前仁四钱,便闭加大黄。
( h4 b6 M1 L, \6 R( C* Q5 X8 `' G5 j8 F
阴疸,手足皆冷,颜色晦暗,济水汤:焦术二两,茯苓、苡仁、山药各一两,芡实五钱,肉桂三钱,茵陈。或加减五苓散:焦术二两,茯苓一两,泽泻、肉桂、苡仁、豨莶草各三钱。
& o* b1 l* B: O& D( c2 T! S. P
5 c! e) R- O* M 补遗
H' o# n5 j) H' t9 G
7 X8 V3 m9 ]/ t 汗出染衣为黄汗,加味玉屏风散:黄耆、焦朮、防风、石膏、茵陈、蔓青。0 l" _( q: X N/ l
1 r: k, m) a1 {% D7 x- d
身黄无汗为黄疸,五苓散加茵陈、苍朮、炒桅、滑石、甘草、灯心、车前。 r; x+ M( J1 W6 y
/ h7 H" z2 u# p, Y 饮食伤脾为谷疸,枳朮丸加苓、泽、查、麦、曲、橘、茵陈。
' h; U8 P/ S5 A2 Z
* F* ]+ }4 H; N1 d 酒后伤湿为酒疸,桅子大黄汤:桅子七个,大黄五钱,枳实三个,淡豉三钱,加葛花、茵陈。& p0 W1 Y1 Y5 L- `
) d2 G, F2 r' C7 G 色欲伤阴,为女劳疸,四苓散加归、地、芍、麦、滑、草、茵陈。' ^' G# X s: h/ C; [( V U
8 b( U1 ]0 p0 f) y' L& x
一切发黄,先君耀庭公,用三角风炖酒,救人无算,廉遵此法。阳证,四苓散加茵陈、苍朮、三角风。阴证,附子理中加茵陈、三角风,俱百发百中。5 W O1 X( S! \6 Z" _( ?* w0 c
, a4 d; [' P$ s$ x* M: i4 w4 M 灸黄疸穴道
3 X- A' `: a( L' U9 T! K) t" V$ y1 K' k: S' ^/ z
至阴、商邱、脾俞、胃俞 N2 k% s# u/ |: P7 s7 X8 h: i1 |
; P# d3 s- q! b( y7 F- w/ z- N
发热* q9 u4 C, R0 _6 `1 t
2 \4 D& L' I+ o5 O- x$ S& M) s 清臣曰:发热之证,有表里、阴阳、虚实,难以枚举,须辨明真热假热,不得一味清凉,致误人命。俞嘉言曰,甘温除大热,此法不可不知。+ D/ }7 G- S% v2 f
+ p; c, @& Z3 Y4 C" J9 b
表热:有汗,人参败毒散。无汗,九味羌活汤。
. {' j0 r" g: r5 |: f
5 A4 G% `0 M3 D 里热:便利,黄连解毒汤。便闭,大小承气汤。
8 i! u% D" O* l ~7 `$ P J1 j7 d) ^" w& ^& v+ q4 q
昼热:有火,小柴胡汤,加栀、连、骨皮、知母。无火,补中汤,去升麻加枳、半、青皮、干姜。
% C. E* Y! a3 D5 F6 G0 h# w9 m8 S* l3 K& e3 d8 Q6 y+ V
夜热:有火,熟地一两、枣皮、沙参、芡实、麦冬各五钱、元参、骨皮各三钱、丹皮、白芥、前仁、五味各一钱、桑叶七张。无火,熟地一两、枣皮四钱、人参、焦术各三钱、肉桂、附子各一钱、柴胡五分。
+ O/ o. y% U1 }5 D, u' R. b. k0 R3 j' I* P- k$ D9 B
气虚潮热:有汗,补中汤。无汗,归芍赤六君,去陈皮,加柴、葛。/ Z8 V; I3 y$ u6 A: d# X$ C
$ [4 |3 m$ r" }2 ^, {
血虚潮热:有汗,人参养荣汤。无汗,四物合参苏饮。7 K3 f8 V* g: }/ z' [. V
9 ^( _( O7 j% p7 f 骨蒸热:清骨散:二地、人参、赤苓、柴胡、防风、秦艽、薄荷、胡黄连。或清热饮:骨皮、丹皮、当归、鳖甲、焦术各三钱、人参、柴胡、黄耆、青蒿、知母各二钱、大枣二个。
! g/ m2 G) P, w4 E- \! s' F8 q0 e! ?) i$ }; c+ m* U3 I* i
五心热:四物加参、麦、牛膝、桑叶。或太乙煎:二地、山药、鳖甲、枣皮、丹皮、骨皮。3 r& L" _9 P$ j# [
7 \; J1 X5 l3 A. z" [4 f: |* T
热从脚起,八味丸。或十全,加麦冬、五味。
4 D. L) N9 p$ e! F: Y
% N% B8 X h, z# t/ _& b 上热下寒,镇阴煎。或生脉散,加熟地八钱、牛膝三钱、附子一分半。) P) D! k- c y. y1 x1 S
/ q8 h# m, u' v
过服凉药,虚阳外浮及真寒假热,十全,去地加附子。或六味回阳饮。& f$ ]# i% t; T1 X, ~ m2 ^( Y
9 l# R" s' |7 G; r& O* V9 l
此证极多,临证宜审。
! f( o! y0 t% t2 B! g `6 l5 t* {$ \- y2 t: d: I% F* h
厥证; L; z% g7 X2 ^+ m, w( u0 o. d
8 f% h0 `: [" }; r2 P% V6 B6 A* r
清臣曰:手足冷为厥,因气血两虚而成。有阳厥、阴厥、尸厥、痰厥、气厥、酒厥数种。宜照证施治,不可混同。
8 {* J) k4 Y6 E6 o9 r# v+ g4 f7 B2 n+ h
阳厥,脉滑沉实,热深厥深,大承气汤,加柴、芩、赤芍、甘草。
0 g" P$ L% Q( B* q4 j. P
6 T r/ M2 b) _- Z, e* g5 p 阴厥,脉细沉伏,肢冷面青,四味回阳饮,加肉桂、吴萸。
2 L* G0 [8 a: h2 z( W. z. T& \# J' `+ s$ D( O. w
尸厥,口鼻无气,身冷如尸,星香散:南星五钱、木香一钱、生姜。虚寒,加参、附。
2 W" L0 I E" ~, h) g
/ C t4 q7 U3 _3 }& q6 q/ S 痰厥,痰壅气闭,四肢厥冷,稀涎散:白矾一钱、牙皂一分,研末,姜汁、竹沥下。$ D6 B' ]8 A& ?1 \: U8 K
, H/ ] k6 Y$ L$ ?: S 气厥,气虚猝倒,身冷脉微,仲景方:人参一两、茯苓、半夏、南星各三钱、附子二钱、炙草一钱。/ A, t0 m+ o1 _4 T/ M$ `4 d
: i9 K+ U6 Z7 \8 |3 f
酒厥,湿热上壅,猝倒昏愦,黄连解毒汤,加石膏、葛花、木通、枳壳。
0 Z) n1 {5 Y5 _$ e% d {# P* @$ A: P# y) F- W5 |: R$ O
灸厥证穴道
l! I2 z( p: N1 m
( X6 q6 l, \6 g) `% W5 v) W" R& _ 膻中、肝俞、肾俞、气海、百(原文为「白」,应误。)会、人中。
! l3 y: V" U/ _7 A' q! e) U8 O# _& S2 n) x& a
汗证) X$ H! B0 U; a- {0 H
^' N; V! E/ N9 e* ]3 I 清臣曰:脉大浮濡,在寸为自汗,在尺为盗汗。自汗属阳虚,宜扶阳补卫;盗汗属阴虚,宜滋阴降火。至伤寒时疫,狂汗战汗,由初起失表,邪气+ G! F- a8 N7 h+ N1 b# t a
2 M. d) v- C S9 w% R- a; C
内溃,宜清燥和荣,当于各门求治。凡出汗如油、如水、如珠皆属危证,急宜峻补,缓则不救。! Q2 o0 D% z7 a; q3 i L6 {# o: L
( b; b V4 W% k$ q" k8 C' v1 `
阳虚自汗,参耆汤:黄耆、人参、焦朮、茯苓、当归、熟地、白芍、陈皮、枣仁、牡蛎、乌梅、甘草。或补中汤加附子、浮麦、麻黄根。+ N! C) R1 ^& w5 C4 {4 E" O
, H/ A: J2 H7 ?2 a P& ~
阴虚盗汗,当归六黄汤:当归、二地、黄耆、黄芩、黄连、黄柏。或归芍六味丸,加龟板、浮麦、五味。
- S T' z# F: w
7 N/ M$ |) ]* d c* X D: y0 t 大汗亡阳,收汗汤:黄耆、当归各一两、五味一钱、桑叶七片。或生阳汤:黄耆、人参、熟地、麦冬各一两、当归、枣仁各五钱、五味三钱、炙草二钱。
* ~; M4 a6 ~5 ~* J8 Y) i
) `3 H0 h9 k* v) p5 `/ M% h- i2 S& ] 补遗
c+ b- |% u/ O. w' C1 C4 v/ z5 r" @+ }* H
每遇食时,头额大汗,敛汗丹:白芍五钱、生地、元参各三钱、荆芥、白芥、苏子各一钱、五味三分、桑叶七片。# ]; U+ C; ^# l& F
# @! Z# _- [1 l0 s; C9 g6 c
心孔有汗,别处无汗,团参散:人参、当归各一两,研末,入猪心内,线缝,煮熟,去药,食心。
' o% f) e9 ^1 k2 D& B! z9 u% X8 w: k' g% E" \1 M: ]4 J
两手出汗,周身无汗:黄耆、葛根各一两、防风、荆芥各三钱水煎,熏洗三次。
# o4 i% z' {- l$ O" ^6 E
f. K+ ]7 E( ~1 C- | 不论冬夏额常有汗,黄耆六一汤:黄耆六两、炙草一两。
4 V) }% N' J" v1 a o* D
: b! _( B/ u/ G' R 灸汗证穴道9 [& i2 I2 r* T' \1 N
; h: e9 d$ s( C" M7 H
复溜、膏肓、大椎。7 C& E) C3 c' f0 [! t4 E0 j' t! ^
# G1 Q. w0 J4 i% c& n
心跳* |' a' a# E o2 W$ h. ~& P
9 u' u; ^2 ]# z+ S* S- P 清臣曰:心系于肺,肺为华盖,统摄大内。肺气静,则心安;肺气扰,则心跳。孟子云:今夫蹶者趋者,是气也。而反动其心,是心跳由于气分明矣。方书指为怔忡,详列诸方,又不尽在气分,并附录,以备采用。
: _) b3 M: u1 g# D/ D
- u; W1 m9 W# a+ e 气虚伤气,独参汤,加桂元。! T3 q* }& A0 ^9 k3 B7 e- J$ P+ s
; T6 v- `2 ` |* C: b 中气大虚,补中益气汤。
8 V, ` c( n4 y" d r9 [* p. ]9 C2 \0 K! |
血不养心,枣仁汤:枣仁、生地、当归、丹参、人参、茯神、黄连、甘草、竹心。6 J3 r& @; r4 s. T8 T& S- e
$ e. `! `7 `% C2 i; d; T4 x. Y 痰因火动,二陈汤加茯神、枳壳、麦冬、黄连、竹茹。4 D. @% _8 ]$ M* o9 U* ^2 ~
+ S' W: n, }1 D 心肾不交,交肾汤:熟地、枣皮、山药、茯神、黄连、肉桂。8 f: D# E& c, W, ^1 t" F- Z) S* I) N
/ g- w. A; a# ~ b9 y0 m$ }9 I& m9 p 虚火上冲,八仙长寿丸。% z+ \: L$ l2 ] n9 ]& T) u7 j& V" V
5 o' C" F( v! P9 m9 O' u 思虑伤脾,归脾汤。
( V2 b% N6 z2 V K
4 K* c6 h2 j% o4 b 劳心过度,天王补心丹:生地、当归、人参、茯神、丹参、元参、二冬、枣仁、柏仁、远志、桔梗、五味,密丸,大枣灯心汤下。
% ~" {( v {1 A% W3 ?% @% i: {) u# J
惊悸6 X# j+ Y d2 k% s" \9 x d
: a/ j3 \" ?% S, L4 @6 ~& @
清臣曰:有触心动为惊,无触心动为悸。由心虚胆怯,常若有人捕我之状,治宜清心养血,兼壮胆安神,其病自已。
! P2 ~# i0 U& T) Q: W( k$ {. u& a& M( ~2 \; x
心血不足,生地四物,加焦朮、茯神、麦冬、元参、枣仁、远志、黄连、炙草。一加柏仁。- a8 v1 P. d) x1 E
: {& p/ M9 v- U6 ] 心神不安,生地四物,加陈皮、茯神、麦冬、枣仁、贝母、远志、黄连、甘草,蜜丸,朱砂为衣,大枣汤下。
1 [1 f! H. j: j- `) P. i7 F# x) Z6 r }3 t$ Z$ W4 s" x' @
心气大虚,益气安神汤:黄耆、人参、茯神、当归、生地、麦冬、黄连、胆星、枣仁、远志、甘草、姜、枣、竹心。
" T5 i% t- j! i
$ l9 @# e9 [. v# a& y) ? 痰迷心窍,安神醒心丸:胆星二两、黄连、人参各六钱、枣仁、远志各四钱、琥珀、辰砂各三钱,研末,猪心血、竹沥、姜汁,打面糊为丸,金箔为衣,开水下。
0 `: z4 y. h8 e' Z2 N
5 E, Z3 S5 z: R) H1 G, |& z9 d# H 一人闻声即惊,医令病者坐于堂上,使二人扶之,医自堂下,以槌击凳口云:吾击凳亦常事耳,尔何必惊?且击且言,患者视久,其惊遂止,此深得治法者也。( v X+ o" b5 |1 M
. b& h: b, k5 ]. V! B
健忘
8 F! F/ g/ t. @( W3 O, o+ H
. ]& h. H+ \ v9 g( @ 清臣曰:健忘者,陡然而忘其事也,年老由精枯髓涸,年少由思虑劳心,宜养心肾培脾土,和气血,安神定志,置身事外,放怀今古,戒一贪字,守一静字,则得之矣。
( E* i9 `% l) ]- y/ t0 }2 W" a# t( _% t
5 B* Y, u6 `) p2 u3 P 心血不足,八珍,去参,用生地,加元、麦、枣仁、远志。2 z* C0 P( E2 X+ c5 g5 o- N8 l
' s8 ?# N% ~6 J9 }' U
心肾不交,朱雀交泰丸:茯神四两、沉香、黄连各一两、肉桂一钱,蜜丸,人参汤下,无真沉香,用香附。( g8 x$ @# q% {0 L/ e; T I! M
) H" l$ O; \! I; ~9 h6 \6 _ 痰迷心窍,二陈汤加胆星、白芥、琥珀、朱砂,用姜汁猪心血为丸,人参汤下。
% ^+ |/ _+ O8 r% }- `1 p0 D1 h/ K. z" r
肝气郁结,存注丹:生地、白芍、焦术各三钱、麦冬五钱、柏仁、柴胡、花粉各二钱、青皮三分、菖蒲、甘草各一钱。
2 ^" k0 |$ }- Q- A/ z
& U6 {6 y4 y4 l3 z. Q3 N$ h6 Y 思虑过度,归脾汤,倍当归、茯神、枣仁,加柏仁。8 g/ q) m' S2 r( r8 y2 {
! y q# E" p# z) e
精气衰倦,人参养荣汤,加枣仁、菖蒲,蜜丸服。
' r+ `' c% Y: n+ X$ ^# e: F# l4 H4 a+ \7 X& l& s8 V. Q" Y' t
一切健忘,六味丸,加人参、茯神、当归、枣仁、远志、菖蒲。
& U: |4 D3 c1 l1 @
, r; h+ A9 Y; _& Z# z 灸健忘穴道3 m, z8 n. d' P
5 H/ w& Z! ^7 g( R6 z. q% u 通里、少冲、后溪、心俞。" u1 ^6 @" V' Y8 s7 t u7 I
" m0 }; M; u% |+ T! D 不寐: e$ u+ |, \# Y1 ~3 o! b6 f0 ^
+ D, h- G: m! ~7 J0 M
清臣曰:不寐一证,多由精血亏损,无以养心,心虚则神不守舍,故令人不寐。治法以养血安神为主。+ A$ N- H7 Z( T+ g! v2 P
3 w! F$ {4 ~# C& A3 [ 心虚血少,养荣汤:生地六钱、茯神五分、枣仁、麦冬各三钱、五味十粒、桂元三个、竹茹、灯心。
* G+ S0 H+ H$ ~' l$ d
( w! ^5 @% y5 d. c! O 心虚火盛,朱砂安神丸:生地五两、当归二两、黄连两半、甘草五钱,为丸,朱砂一钱为衣、服。
$ q% P" p. Y- S- H6 Y5 o. \' c2 M& t1 p# D% Z% h
心胆虚弱,高枕无忧散:潞参、茯神、陈皮、半夏、枳实、石膏、麦冬、枣仁、甘草、桂元、竹茹。
, W- k5 R- y2 h3 @; A' J1 C0 Q
8 Q- A2 q3 L0 m7 T/ k 痰涎扰心,温胆汤,加枣仁、远志、五味。一加南星、枣仁。0 i6 S/ }( P6 R* S
1 I: _( H) x8 U+ K7 C* s 心肾不交,上下两济丹:熟地一两、焦术五钱、枣皮三钱、人参一钱、黄连、肉桂各五分。
6 |( C6 ]2 C5 J; M3 |% x( y% z. m1 E$ o
+ ]# O5 p, T3 G2 ^) a 血虚肝燥,安睡丹:熟地一两、生地、当归、白芍各五钱、菊花三钱、枣皮、枸杞各二钱、甘草一钱。& T9 m! M' l- j, ?1 c( T* C
5 h1 s" x9 U4 v5 h 思虑过度,养心汤:二地、当归、潞参、茯神、莲米、麦冬、枣仁、柏仁、炙草、五味、灯心。
0 F4 n! N* `/ `2 U& a: X3 e$ T% F7 H3 N
劳伤心脾,归脾汤。7 y( Z. P* p; _2 O8 F+ h) C* v( p
! T6 C- v0 J/ y( Y7 F, a
历久不愈,安睡如神汤:人参、茯苓、茯神、焦朮、山药、枣仁各三钱、远志八分、炙草一钱,研,寒水石二钱,朱砂一钱,冲服。6 p3 A& Z8 S2 h4 Q
! e9 a F* B, r s) ]
睡诀云:睡则必侧,觉正而伸,早晚以时,先睡心,后睡眼,晦庵以此为古今未发之妙。$ D; y% M2 \, R$ X
* a6 P4 h9 p, @) `: X+ T 痉证
+ A8 z8 ]7 }& e+ G4 l: x3 o0 u2 k' Z
清臣曰:风寒湿之邪,合而为痉,其证头摇口噤,脊背反张,项强拘急,转侧艰难,身热足寒,目面赤色,须审刚柔治之。
E; U9 V/ k) A/ c5 y" t. f+ k9 m+ |8 p7 _- D( Z) V2 }, l% Q
风寒盛则无汗,为刚痉,桂枝汤,加麻黄、干葛。或当归散:当归、白芍、人参、玉竹、羌活、防风、炙草。
4 S0 e4 A1 b. s1 V: X5 Z' e, w" ?
风湿盛则有汗,为柔痉,桂枝汤,加芎、防、葛根。或四物,加耆、防、桂枝。
; F+ b- W# T2 {. @7 g( _; {9 Q! c8 i" ~% d
风、寒、湿杂揉为痉,小续命汤:麻黄、桂枝、杏仁、白芍、川芎、防风、防己、黄芩、人参、附子、甘草。无汗去桂枝,有汗去麻黄。
( V8 m7 a) d/ M) r- E: [
1 ~3 K/ Q: ` R4 k P6 `# x d 火盛多痰,芩连二陈汤加枳实、南星、白芥。' F" |9 }% O5 T& d$ R/ F
6 r1 H+ M9 o0 _; n! w2 J& l 虚寒久泄,胃关煎加人参、附子。
* G; `3 }3 \6 F5 r- c$ \3 `
6 w ~ p! p" z( m- l3 s& _ 过汗表虚,桂枝汤加参、耆、附子。- s( ~( A2 J, L; c/ m; w* e3 `6 F
$ J8 U1 C$ s) l# }
阴寒闭结,大温中饮加附子。1 f9 d( d' h1 p3 K0 K
1 Q: _* O% w7 n, q" J
金疮、产后,桂枝汤加黄耆、当归。
1 [/ q1 v+ _7 z* P& o3 y
) l& a: w. r' I+ d) H 灸痉证穴道
$ I6 t7 C- P9 Y1 T0 L! Q; ?4 i& Y3 O3 d
复溜、外关、腕骨、涌泉、曲池、合谷。. w3 V. M- P& N D$ G& Y
5 X" H) r- s' `7 V7 f 痹证
7 d7 T0 Y' B/ { N. w) O! B3 A+ a2 r" S" k( W, n
清臣曰:痹者,闭而不通也。风邪胜,其痛流走,为行痹。寒邪胜,其痛甚苦,为痛痹。湿邪胜,其痛重着,为着痹。由风寒湿杂合成病,近世曰痛风,曰流火,曰历节风,皆行痹之俗名也。
8 G$ z' f' i- T- N
/ U. K* A/ ?1 g 风痹,痛无定处,桂枝汤加二活、防风。
4 _: Y- F- [6 B$ L" J7 U5 k# O) M, |( e# ^3 V, A% z" F5 x5 F, C. ^8 Z2 v: \
寒痹,痛有定处,麻黄附子细辛汤加归、芎。* y) T z3 e! R; M! G; C( z4 w0 u
$ z$ o; b1 G7 M- _/ ]/ n
湿痹,麻木不仁。五苓散,上加防风,中加苍朮,下加防己、牛膝。+ o. u8 p+ B* W$ |
$ g( a1 n7 W+ v$ a- R; f9 T9 ] 通用蠲(音ā,除去、驱出、去掉。)痹汤:当归三钱、海风藤二钱、二活、秦艽各一钱、乳香、木香各八分、川芎七分、肉桂、灸草各五分、桑枝三钱。风胜,倍秦艽,加防风。0 t$ o& N* t4 N6 E) \+ N( ?
! I2 X( t1 @4 e( v 寒胜加附子。湿胜加苡仁、萆薢、防己。在上去独活加荆芥。在下加牛膝。
- H0 `. r* x# N% D, ^: P, ]: s: P p; E. F" U) d- r4 T
热肿去桂,加黄柏。$ T0 t0 A! _# x1 T+ G% Z+ @( x
7 b" u- l9 K7 {4 n
外灸雷火针:艾叶、苍朮、白芷、川芎、川乌、薄荷、荆芥、甲珠、硫黄、雄黄、火硝、麝香、牙皂,为末。纸卷成筒烧然一头,隔布焠。口念咒云:天火地火三昧真火,针天天开,针地地裂,针鬼鬼消灭,针人人得长生,百病消除万病消灭。吾奉太上老君急急如律令。
) c, r7 T0 l O. B' Z- v5 v3 q+ G; _) d* _6 `
灸痹证穴道 R7 d* s" u: [/ @. w0 ?# y. h5 q3 c
. a7 C, {# U, v, L) V9 F0 H
膏肓、肩井、肩髃
9 R# b' |& U6 D" R4 E5 X# z4 Y8 h( h4 O5 _
4 f7 [& x) b6 m2 s p 痿证
8 _ c0 Q/ ]' I- O" D
, I X0 L4 e& x5 o( J 清臣曰:足软无力,不能步履,由阳明火旺,铄干肾水。肾主骨,骨中髓少,故成。 F$ b- Z7 q# [# x* @8 J4 ?. `8 ^, j. B
+ b- N2 `; v$ ?$ B1 t
此证余患五载,医过百人,不曰脚气,即(原文误为「郎」)曰风湿。所用三气饮、独活寄生汤及牛膝、木瓜、防己、松节、伸筋草,一切除湿消风散寒之品。愈治愈危,又照鹤膝风治,全无一效。余从痿躄门中,分气虚、血虚、精枯、髓涸,治之一月而愈。
. z% L; K" [& p- D2 b" T2 n
' P. ~* E% @8 q3 L* m. R2 k 气虚,四君子汤加苓、柏。
q+ d P' r$ p! ?' p% ~/ J7 b
7 T n4 ^; S% g; K 血虚,四物汤加黄柏(原文有「苍、朮」,应无。)。- r9 D+ E$ n) I. o! _( W& G
+ e4 I/ y8 |# c1 h 湿热,加味二妙汤:苍朮、黄柏、当归、秦艽、防己、萆薢、龟板、牛膝。4 ~% @# | E9 ]* {% h1 T/ ]
/ K$ w. I x3 J
湿痰,苍白二陈汤加芩、柏、姜汁、竹沥。" J" [6 H' b9 Q- f- `' [7 t) ~
. L7 K6 f$ S ^/ [- y! r# r
阳明火旺,石室丹:元参二两,麦冬、熟地各一两、菊花三钱、人参、菟丝各一钱。: `5 b5 Z- }4 E6 p9 k
$ H& p5 s4 u) v3 K. M0 x9 Y+ w$ l 胃火上冲,生髓丹:熟地二两、元参一两、麦冬、沙参、菊花各五钱、五味二钱。) L: L: `$ \: Q8 ?2 I# f) }# l
+ o9 C+ \ X I2 W A# k 肝肾虚热,虎潜丸:龟板四两、熟地、杜仲各三两、当归、白芍、虎骨、牛膝各二两、人参一两、黄柏、知母各五钱、陈皮四钱、干姜二钱,酒丸,盐汤下。
& \ ?! j( Q& j: S- i( o
3 S. i1 _# k+ x5 K+ W 肝肾亏损,鹿胶丸:鹿胶八两、鹿霜、熟地各四两、当归二两、人参、茯苓、兔丝、牛膝各两半、焦朮、杜仲各二两、虎膝、龟板各五钱,密丸,盐汤下。4 i/ o% |" U2 }7 y* `% x9 U" J
Y6 E# l4 E. S, p- ]4 Q0 L
肾气虚惫,起痿汤:杜仲、故纸、枸杞、兔丝、胡巴、牛膝、萆薢、防风、沙蒺藜。一去枸杞加肉桂。8 x' u& {4 w( p {
# N# c0 c: G( z* v& B0 @# ]5 I
足胫枯细,膝大如碗,十全去苓、桂,加羌、防、附子、杜仲、牛膝。; F* { ~& T2 c2 l- d% i
6 w& G6 ^. L4 k+ W# M, D
一去芎、苓加杜仲、枸杞、鹿茸、附子、续断、桂元。& A7 l$ W! _4 D
6 N! C6 H ~$ ~5 q% p 灸痿证穴道
/ W8 T, j6 G& A0 F$ }5 ?7 M, d! p$ }0 q1 c% a
公孙、外关、太冲、内庭、三里、阳辅1 v: S; D, u& x! D* T
4 T( |$ \8 A3 ^8 ]( g# S! w/ L 脚气( H/ C. ]+ W7 }) {9 |' z
% M6 u' L; O4 O$ G0 O 清臣曰:脚气者,湿热在足,而作气痛也。因内有湿热,外感风寒,相合为病。初起憎寒壮热状,类伤寒。痛似痹证,惟独痛在脚,为有异耳。治此之法,总以除湿行气为主。) U! U6 {# e5 R B( j$ j& m
$ \: z' r9 {+ K4 s0 e7 P. ~
内因湿热,肿而又红,为湿脚气,保元汤:苍朮、黄柏、当归、独活、灵仙、加皮、防己、牛膝、姜、酒。热盛,加芩、连。
0 R4 ?: D( `# V( X+ B& X6 b R4 f3 m7 B: |) S5 Z* ]4 H) U: ?
外感风寒,不肿不红,为干脚气,朮附理阴煎加麻黄、细辛、木瓜、吴萸。) r3 a0 a* \. K: X0 b
2 [& r; v& D( \$ T& i( c% V
憎寒壮热,防己饮:防己、二朮、生地、川芎、木通、槟榔、黄柏、犀角、甘草。- f; @" \5 p- v6 H* Q
6 d: q7 w4 R9 h4 y1 H& x% h P; K& H
脉实证实,加味苍柏散:二朮、黄柏、生地、当归、赤芍、二活、知母、木通、木瓜、防己、槟榔、牛膝、甘草。% J, n& r/ F! H/ _. `% a
' v, F5 U# M2 t, Y
脉虚证虚,当归拈痛汤:当归、人参、二朮、二苓、泽泻、知母、黄芩、羌活、防己、葛根、升麻、苦参、茵陈、炙草。
& v: [, ?- l; ~6 _. D
- p) \8 q4 T: W) d+ t 嗜酒致痛,脚如火燎,加味二妙丸:苍朮四两、黄柏二两、归尾、苡仁、牛膝、萆薢、防己、龟板各一两,酒丸,姜、盐汤下。$ U* Y5 s4 u3 F: n$ _
4 c9 V7 N; F" f5 Z
脚膝肿大,状如鹤膝,十全去芎、苓、加麻黄、桂枝。随用全方加枸杞、巴戟、故纸、附子、吴萸。6 c# @9 G+ t5 ]$ v" _" G& } X
2 ^) C0 W! j2 z. Q3 N
通用艾火灸痛处二三十壮,或雷火针见痹证,导湿气外出,或服药后饮酒以通经散邪。
9 H' }6 C5 U6 W* K8 u- D0 i
! V t+ ?( A- q5 {" R# g( ? 淋证3 z" E7 ?% [* B
% z' e8 ?- Z1 W- ^ a S
清臣曰:淋有五种,劳淋、气淋、热淋、血淋、石淋是也。劳淋、气淋属虚;热淋属热;血淋有虚有热;石淋或因热起,或因虚起,久而成沙石者也。( J$ o8 [) \! Z. R1 t/ I
& j* w, U# K3 Y
劳淋者,劳伤即发,小腹急痛,玉锁丹:蚊蛤八两、茯苓二两、龙骨一两、为丸梧子大。每盐汤下七十丸,日三次。或炮姜、百草霜各一两,研末,每酒下二钱。7 {2 E& s+ ^* Q: V5 t5 S: G" F
+ l+ V! z- `3 U: o" w5 |& B 气淋者,丹田胀满,气滞难通,理气丹:当归、沉香、滑石、石韦去毛、王不留行各五钱、白芍、冬葵子各七钱半、半陈皮、甘草各二钱半,研末,每大麦汤下二钱。或荆芥、前仁各二钱、白芍、知母各钱半、香薷、黄连、枳壳各一钱、甘草三分。6 k6 |; y3 ?4 E/ l( }6 F l4 F; |
* O/ t9 `# j5 U2 d+ C, G7 ]0 _5 k 热淋者,膀胱热痛,小便短赤,二阴煎加炒栀、牛膝,或六一散。; m% k& z1 P/ p& b, J& J @
! T, x6 k, x) p- D* {8 X d, N 血淋者,瘀血停茎,不时作痛,化瘀煎:生地、归尾、赤芍、木通、牛膝、前仁、泽兰、侧柏、散血草、抽鬒红、笔管草根。或牛膝一两、乳香一钱、甜酒。; v$ L4 Z' V c8 y$ e
5 P! D- `( Y7 D2 n# l) |
石淋者,湿热蓄久,溲如沙石,六一散加石韦、木通、牛膝、前仁、海金沙。或石燕火煅,醋焠七次石韦、𧄒;麦、滑石各一两,糊丸,灯心汤下。
# T3 U2 e, [; A
; W' i& m, ^% J( J( x 统治五淋,银硝隔纸焙研末,每用二钱。劳淋,葵子汤下。气淋,木香汤下。热淋、血淋,冷水下。石淋,滑石汤下。. ~& R- \8 m3 `6 O2 d4 w
& R$ P: G* Q/ Y1 H$ @1 L+ S
灸淋证穴道
8 K p! w! n* J6 N$ @/ X+ S
% o" j* l% y3 n4 A 气海、石门、关元、间使、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞+ q0 `- V) w* ?- `& s) k! U0 t$ I
( W* p1 }; ]' a4 Y: o7 _3 E2 n 浊证0 U! r( a5 W$ d- C% C
0 E+ o# j# [ b8 r! d. A 清臣曰:赤多属热,白多属寒,赤白,多属水火不分。主治之法,热者宜凉,寒者宜温,兼以分清降浊,无不随手而愈矣。
/ j) G7 J8 v. [
8 J1 z* g) a8 k' O( P: Z 赤浊,导赤散,加石莲,次服六味丸。
) U5 W4 T& f: e3 a. x) ?2 c" [8 k. X
白浊,补中汤,加苓、夏,次服八味丸。
$ [: ]) m: @$ s# u( u# Q- Z: \! h5 g$ `( ^: W! I
赤白浊,五苓散,加滑石、甘草,次服归脾汤。! ~2 a' @. Q3 h1 o( v7 @! Q* j
4 h1 E% ^% ?8 x" ~ 小儿尿浊,有火,导赤散,加知母、黄柏;无火,四君,倍苓,加香、砂、升、柴。" o5 w" b% U* d( X
- o) F. M( a$ g6 c& y# [% |
灸浊证穴道
0 k9 M( e& w& e- m$ {8 b+ ?, L; n. `/ V, H) T
章门、气海、关元、中极、脾俞、肾俞、小肠俞; I2 H2 {3 J( i! l* g6 K6 c( l
+ v) H' M! G! k
疝气
/ o! i: u1 ?$ S) Y( M
7 i6 u* Q- T1 a4 Y! X 清臣曰:疝气者,凡小肠睾丸,为肿为痛,止作无时,皆是也。疝证多因于气,故曰疝气。不独男子有之,而女子亦有之。女子少腹胀痛,即㿗;疝、冲疝之类。然惟睾丸之病,独在男子,而他则,均当详察也。主治之法,气实破气,气虚补气,证不同而气药不可少。
# W& m* Y2 N" [, z' l3 P1 |
, M# S/ L- x6 Q 寒疝,囊冷硬如石,吴萸附子细辛汤,加小茴、胡巴、橘核。或孙氏方:沙参一两、白芍五钱、柴胡、橘核各三钱、广皮二钱、吴萸、肉桂各一钱。% i0 f V* ^" r8 m
* I! \1 ?) ~0 B
气疝,虚肿原无物,上冲者,荔枝、橘核、茯苓、沉香、小茴、槟榔;下地(原文做「墬」,古同「地」。)者,补中汤加茯苓、小茴。
0 ~+ k. k* o/ b' [
- c- a4 D3 ~$ {2 ?4 I 水疝,囊肿如水晶,五苓散加通、前、滑、草。或禹功散:黑丑四两、小茴、广香各一两、研末,每卧时,姜汁下一钱。
- }, r* ?+ U0 m/ _& y: H% D8 c0 V9 e, \
血疝,瓜形藏小腹,五苓散,加归尾、红花。或桃仁汤:桃仁、归尾、赤芍、大黄、牙皂、研末,每葱酒下二钱。
: g9 T9 Y, O) N. L& V" p! c5 b! n/ @' u( \0 {* w
㿗;疝,顽肿不痒痛,五苓散,加羌、防、苍朮、川楝、生姜。或守效丸:苍朮盐炒、南星、川芎、白芷、山查、青皮、橘核、荔核、半夏,研末,姜汁为丸,盐汤下。寒加吴萸,热加栀子。
$ ^$ Y$ h* P% y3 H( w9 G& f7 W. E' J7 N: C
冲疝,便闭气上冲,奔豚丸:茯苓、橘核各三钱、川楝二钱、荔核、小茴、广香各钱半、吴萸一钱。寒加桂、附各一钱。或逐疝汤:人参、茯苓、泽泻各四钱、丹皮、沉香各三钱、花椒、吴萸、桂、附各一钱。* X0 P- L5 d1 b7 G
# V- |0 |6 b, {0 C2 i
狐疝,昼出而夜入,逐狐汤:人参一钱、焦朮、茯苓各五钱、荆芥三钱、半夏二钱、白薇、橘核、甘草各一钱、肉桂三分。或仲景方:沙参一两、焦术五钱、白芍、柴胡、王不留行各三钱。
% W4 D. r U" C+ a( G* u
2 P4 }' `8 @% s+ G A/ A. F& C 肾肿不痛,为木肾,化木汤:焦术二两、杜若根一两,野蓝菊花根也、肉桂、附子、柴胡各一钱。或卫睾丸:焦术二两、黄耆一两、肉桂三钱、附子、元胡、柴胡、甘草各一钱。- ^6 i# C, ^6 Q! E! F
0 S; V3 w+ J$ ~/ j 灸疝气穴道" o; n# ~1 z8 f1 F7 ]" b- ~, f
t! C3 [3 w w( ]7 U9 z
会阴、阑门、外陵、大敦、气海、关元
' \5 x! \( w0 F/ T, T: K O1 R* ?( {8 i
遗精
1 `1 j: M9 I; \8 ~( N9 y4 v- O* S0 C3 g8 N2 J' ?/ G" c
清臣曰:心为君火,肾为相火,君火动于上,则相火必炽于下,故少年多有此证。然有因梦而遗者,有无梦亦遗者。因梦而遗者,其病浅;无梦亦遗,其病深。治此之法,暴起者,宜清心,久滑者,宜固肾,且各求所因调治,何患不愈。% U* e" n4 C* L
U/ ~' E) _9 [+ Z ^2 |) ~1 f
因梦而遗,相火炽盛也,坎离既济汤:生地一两、黄柏、知母盐炒、各五钱。或封髓丹:黄柏一两、砂仁七钱、甘草三钱。5 H: f- V* s+ F( T6 V6 I
) } M, M2 s% t+ G% y! D4 Z+ S0 T 无梦亦遗,心肾虚弱也,龙骨远志丸:龙骨、远志、茯苓、人参、茯神、菖蒲,蜜丸,朱砂为衣。或济川饮:熟地八钱、人参四钱、茯神、山药、杜仲、枸杞各三钱、枣仁二钱、五味一钱半、煨姜、灯心,用金樱膏冲服。
- }4 \1 L+ s1 C8 ?) l0 z3 a5 Q) B
6 h1 z: @) P8 n' X; S 脾虚不摄,补中汤,倍耆、朮、加鹿茸、故纸。或归脾丸,加鹿茸、故纸。5 @' ]7 `0 c5 e7 o) I
! V2 q) x2 P+ M& l: L5 g) I
肾虚不固,左归饮,加故纸、益智、金樱。或长寿丸,加人参、龟胶。& J0 n U# z) r2 K4 n o
: g( A5 h8 B) P! i2 W; F 脾肾两虚:理脾涤丸,加故纸、益智。或苍朮菟丝丸:茯苓、焦朮、菟丝、杜仲、山药、莲米、五味、灸草。
( K% d* A. ?$ _: _; W2 j/ Z* p5 ^. B1 M
心经火盛,导赤散加黄连,或二阴煎。% X8 |3 ]( P8 W1 d: }5 J) X
2 F" }" ~& E# k8 c 思虑劳心,寿脾煎。或四君,加当归、山药、菟丝、鹿霜、枣仁、远志。
) V' j: `6 n( Z$ M
* F2 w9 j( T6 v% ` 历久不止:石莲六两、甘草一两,研末,每灯心汤下二钱。或笔管草炖猪蹄服。
- ^4 J! e, t$ }* B& R
& a2 q$ B* |4 e) r, D% F, U' I, {) M 补遗9 R- O2 l& y; V6 T. [3 M3 C- p2 w
+ t4 w' H! P( ^) l% Y+ e 心虚梦遗,断遗丹:人参一两、山药、芡实、麦冬各五钱、五味一钱。7 i& u! g9 U+ n, [1 c! Q- [
) C. a2 {* b, ~( L# m3 O" e, Z n 肾虚梦遗,添精丹:熟地一两、山药、芡实、麦冬各五钱、五味五分。
' |1 m; Z9 c2 U% N, ~8 i% L7 f& [3 z' Z- L, c( G h
肝燥梦遗,润木汤:当归、白芍各一两、焦朮、茯苓各五钱、金樱、菊花各三钱,炒枙一钱、五味、甘草各五分。
8 D, j0 h+ t. _1 R! d7 a* d' ]9 B y+ V" w; M) e: u/ a
心包火动,清火汤:山药、芡实、麦冬各一两、元参、生地各五钱、丹参三钱、莲心二钱、天冬一钱、五味五分。
+ c" C3 {/ o4 M$ U- c
: G( a2 R# j( ^/ s( E6 C5 G5 b 心肾不交,两宁汤:熟地、麦冬各二两、山药、芡实各二两、黄莲一钱、肉桂三分。
6 ?/ I6 V0 ]5 `3 ~- [+ q( M' N, a+ U
色欲过度,四君加黄耆、山药、巴戟、枸杞、鹿茸、龟板、远志、五味。1 H& h d1 ~; O& ?- g; N
0 g& l( }/ \% f! l; s; G* p- W
灸遗精穴道
/ _2 y3 D( G4 u; U3 z1 \4 O
0 `" q. z7 p- P# U: D; a 丹田、关元、中极、肾俞、精宫、三阴交+ T. b: E# {! }, v. S' z7 o
( k8 L$ X* f7 c* o# n! `8 f
小便闭
5 R2 B+ } ~& Y1 b# R. }
" c0 s4 l& s# g! V5 g 清臣曰:溺闭一证,有热结膀胱,有热结小肠,有阴虚,有阳虚,有气虚,有血虚,有屡次下利,其胀更甚,务须分辩明白,治乃无误。
# z0 S2 ] w$ _% K2 o3 h* k( a0 Y) w& ?; I
热结膀胱,四苓散加滑石、甘草。或导水汤:王不留行一两焦朮、泽泻各六钱。7 Q- O7 q1 l; k. E
' Z* Q0 G/ Q7 `) f9 K 热结小肠,导赤散。或六一散加木通、通草、前仁、灯心。
6 e0 \+ p; S: I, U9 g( l
' N1 k. g1 H( O# b 阴虚溺闭,六味丸,倍苓、泽,加前仁。或化阳汤:元参二两、熟地一两、前仁三钱、肉桂二分。
3 {! m) c6 ` K! W( \' _1 \, U; r5 [3 u7 w" I5 _
阳虚溺闭,八味丸加前仁、火药。或附子理中丸,冲琥珀末服。
& i8 V# `6 P( p u) Y3 b$ @: p: L; S/ y& j" m" ~, S7 g' N
气虚溺闭,五苓散加人参一两,或补中汤倍升、柴,加苓、泽、肉桂。
6 K; g$ E( O& N7 C
5 D2 _ g" I# C ]$ N' p2 g9 D1 P 血虚溺闭,四物汤加二苓、泽泻、前仁。或四物汤加前仁、肉桂。
1 [* q' g9 A. Q. b
! _& y) m3 J! M$ k 愈利愈胀,四物加陈皮、升麻。或砂、半、白蔻、桔梗、肉桂、生姜。
; c/ K* @+ R: a
/ o7 t H# s5 J4 |! M 诸药不效,菊花根捣汁,酒冲服。或蚯蚓捣烂,冷水调,滤汁服。+ f L" U" |6 g% H: x
, p8 ]) o: Y9 P4 a) x8 p, }
灸小便闭穴道0 w2 C& J9 ~; M
8 D: x" J2 }" H+ e9 ^/ E 三焦俞、气海、膀胱俞、小肠俞6 `" T+ U0 Q0 }& J0 O" Y, T% P
d6 T) E0 h/ l1 c 大便闭
/ D: i: G9 d S% Q: \) X3 t/ P+ ]' m% U7 Y3 C- Q
清臣曰:便闭一证,有阳结,有阴结,有虚结。阳结,宜凉下;阴结,宜热下;虚结则当辩气血、阴阳,补下兼施,方为合法。至产后便结,老人便结,专以润燥为主,此一定不移之法也。$ R( l: u/ _. r0 E4 g, L; g
9 |$ ^" T) v; }+ n5 ?
阳结,承气汤加牙皂、蜣螂。或凉膈散加千金子。 G2 q& ]' U0 P$ a9 |3 [3 a2 Q$ E N
0 Y0 q* ]: I0 K0 U! l) Z/ E& b+ j
阴结,备急丸:大黄、干姜各二钱,巴豆一钱,研末,蜜丸,酒下一钱。或理中附子,加巴豆。5 P3 @+ e, Z( e1 l- `$ b7 q* U
9 H- V; }1 ?1 I# u- o& ]. z, L
气虚结,四物加黄耆、大黄、牙皂。或补中汤加大黄、千金子。
2 E+ V/ J9 X% ~5 l' n
5 k t' J0 o, B( s: h 血虚结,四物加桃仁、大黄。或孙氏方:熟地、当归各一两、大黄三钱、升麻五分,蜂蜜冲。* F2 W, v, O/ Q% s- g+ F, f) G4 c+ {' I* v
% F! `& N3 d' h 阴虚结,六味丸加油归、从蓉。或通幽汤:二地、当归、桃仁、红花、大黄、升麻、香油,蜂蜜冲。
6 Y0 X$ r+ U9 ^) y9 [+ J3 m- l1 h; k6 ?9 p, K7 N2 N$ k' D9 ~1 j4 b
阳虚结,八味丸加油归、从蓉。或六味回阳饮,加大黄、枳壳、升麻。" l3 O. q8 c- p* \
( @5 s8 N/ d3 G# g, R9 b* q* Y/ \
产后便结,润肠丸:熟地、油归、丛蓉各一两、人参五钱。或加味济川煎:熟地、油归各五钱,川芎、丛蓉各三钱、牛膝二钱、泽泻一钱半、枳壳一钱、升麻七分。
# A4 B% v2 z& B+ |7 Q% |" O7 b) ?2 k8 L* [ h) U0 D! V; I; H
老人便结,濡肠饮:生地、熟地、油归各一两、丛蓉五钱。或润燥丸:二地、当归、阿胶各一两、麻仁、杏仁各五钱、枳壳三钱,蜜丸服。. X# [7 W/ g1 v4 C: U! _0 @6 q
b7 I6 W2 k9 z! K& F
一切大便燥结,蜜脂膏:当归一两、杏仁五钱,浓煎,冲蜂蜜、猪油、香油服。; W5 h2 o2 T u6 r" B U! o' p6 h" f8 q
( F! u' G F% D) j8 u( i1 s. f2 q
附二便闭
7 ?: S5 g }' C5 j7 A4 a
9 M/ ]$ ` _2 `; M3 z* Z 实证,只解散:大黄、滑石、牙皂、甘草各一钱。
$ T5 [* s6 Y9 z6 d$ }0 Y) g( m' ^7 P" e& U
虚证,八味丸,加丛蓉、前仁。. p! t6 Z% n3 M! h
. d- ]8 ^/ D1 Z/ @7 b
诸药不效,猪胆一枚,入酒、醋少许,竹管入口缠紧,纳肛门内寸八,手捻苦胆,使汁射入,即通。或炼蜜如饴,捻如指大,长二寸许,醮皂角末,和葱涎,纳入肛门,即通。
" b8 R- s1 s# @7 p2 i2 F' w/ Z" n. I5 Y) z3 ?+ b
酒病大便不通,绞通异常,宜鹅眼、枳实、大戟、芫花、白芥、千金子、牙皂、大黄。. H1 Y* ~: `' r8 L" u( @, a
. E i7 |! S7 b" k2 }- z2 O) L
灸大便闭穴道
2 G3 i" a+ ?, f. ]% k/ M* B4 h6 e9 Y4 z( J- l# Z* v7 J
阴交、气海、石门、照海、大敦、足三里/ y7 |- B( h$ Y# {) o
0 [( x7 x4 E4 N* ^4 d8 I
痔漏
, H: b6 U* r; e# X
$ B7 u! E' \5 Z' Y3 b 清臣曰:痔漏多由酒色过度,未破为痔,已破为漏,痔轻而漏重,痔实而漏虚。冶痔之法,不过凉血解热。至于治漏,当峻补气血,兼以温散,方可奏功。
8 S1 q& l4 s9 z* U* S9 I/ Z6 N, `, Q, E( D; s& O6 n* ^
痔疮初起,祛风避毒汤:黄连、黄芩、黄柏、苦参、槐花、连翘、赤芍、酒军。或赤芍四物汤加黄连、连翘、槐花、桃仁、枳壳、灯心。外枯痔散:乌梅煅,存性、枯矾各二钱、红砒煅、一钱,朱砂三分,研末,口津调搽。或冰片研末,羊胆调搽。
1 H8 o! G! e; m, L4 _. Q& C7 J- H$ \2 ~
日久成漏,大补丸:黄耆、人参、焦朮、熟地、当归、文蛤。或十全大补汤,加白蔹、白芨。外附子研末,口津作饼,如钱厚,贴患处,灸至微热。又另换饼,直至肉平为度,随用补药作膏贴。
: F S( H6 `: l7 g* D5 I6 z6 I
; P0 G9 m! \7 j. R5 y% j 痔疮简便方:莫娘藤,炖酒服。或胡黄连炖猪脏头服。外蚊蛤、核桃叶煎洗。或朴硝、苦参、马齿苋、鱼腥草、无花果叶煎洗,随用烟油搽,或鹅管眼药搽。
. C3 p( F, V$ ^, P, C
, z2 C7 X8 p. @) y 灸痔漏穴道# l2 _ K/ K. h6 ]( x
2 b: H" z9 {$ m; T" k' H
太白、命门、十四椎下各旁开一寸更效。
, W* U# |5 L' L! p6 G' i8 `. B9 r+ x% i) e, G' D
脱肛
- @; N9 }2 p. P8 O$ u% K, ` @, e0 N# C3 A& K8 p& [
清臣曰:脱肛者,肛门翻出也,有脾虚,有胃虚,有血虚,有血热,有湿热,有因痔痛,有因强挣,有因痢后,有因产后,种种不同,而施治之法,总以升提为主。0 x' r: I+ u+ T2 c
6 s: C8 i7 B8 r2 Q; g
脾虚,补中汤加乌梅,五味。腹痛加黄芩、炒栀。6 B; q' N3 `6 K/ \
+ P- S) _" Z! j6 r 肾虚,六味丸。无火,加桂、附。; I$ t, W# Z2 W. z! v8 K5 `
* D# Q: |$ R! ?$ g! v9 r
血虚,苓朮四物加升麻。9 T' N3 k5 t6 @( { n( d8 V# \
8 k# @, m3 i. M$ I 血热,芩槐四物加升麻、甘草。
( w- z- J' P& q/ M* l
' l9 C' X" z8 |5 {: w+ y 湿热,黄连解毒汤加槐花、木通、枳壳、泽泻、甘草稍。
O8 f+ m2 B+ S5 @' b) m$ g1 f1 y, I
& k3 ?+ _0 b' o 兼痔痛,苓朮四物加槐花、黄连,升麻。
* R8 x! G) W, D0 Z) K) ~$ E7 b5 H4 `
因强挣,四物加麻仁、木耳、升麻,冲香油、蜂蜜服。
* [8 a9 J' @( w1 \5 v4 k- Q+ S) @6 f( n% w/ t
因痢后,胃关煎加乌梅、五棓、木香。
+ [- W, }+ x6 M0 H6 _- t! y. l) C- D }0 g+ s
因产后,四物加人参、升麻、灸草。& N) ]2 q' K p% w; ?- z" a! J
4 O5 I& c$ T; Y; G. H7 t5 L, c
通用五棓、白矾煎洗。或桑叶、桃叶、白矾煎洗。外鳖甲、元明粉研搽。# b+ m5 _" @' W* O6 F0 o
, }7 m6 M) T3 E4 I 或冰片入田螺化水搽。或熊胆、冰片、儿茶研末,人乳调搽。
# N7 x1 _% P. B1 K- W6 i7 @7 ]: U$ ^
灸脱肛穴道
+ h; E |. b. p) B' y9 u
! |, \% E% d0 g% z! W- ], Y 神阙、命门、尾胝、百会、长强: u% i0 l6 G4 d( _- L
$ Z$ l9 y7 F- Y9 C+ C& H* @" Z
调经% d- T% u; b4 ~8 y' c' j
- G5 ?) Y) m/ b; x& H 清臣曰:女子二七天癸至,一月一行为常经,一年一行为大经,终身不行为暗经。期前为血热,期后为血寒。至色紫、色黑、色淡、色黄,五脏为患,各有所因,当逐一辩明,治乃无误。总之调经和血,理气解郁,是女病要着。1 q2 a1 n, [4 v6 J$ Q1 U3 m
* N0 N; m# G. e) Q" O* S- o8 }( A 先期因血热有火,芩连四物汤加丹皮、骨皮。因心脾气虚,大营煎。
1 y/ |9 @1 V0 E& v# G+ Y9 R3 p/ S6 W% [& Y3 [ i' j+ K( y
后期因血热多火,丹桅四物汤加柴胡。因血寒多滞,桂、附理阴煎加牛膝。) n/ g- s9 l. G) z3 V
4 o. E* X8 Z9 E6 _7 A; c" | 先后无定期,因血虚火盛,四物加黄芩,寒盛四物加肉桂。因肾虚、水虚,六味丸。火虚,八味丸。
" [. A0 t- X+ {: U3 D7 O9 Y1 |
8 D" W% ?$ c9 J' ]& r7 J" ]) z 忽断忽续,因血热,生地四物加阿胶、荆芥、续断、黄芩,地榆、蒲黄俱炒、棕灰,日久加升、柴。因血虚,八珍加香附、益母草。
7 c! G7 ^( g1 { d, f) Y0 J: [ w$ c& j6 x
将行腹痛为血滞,桃红四物加元胡、木通、牛膝、泽兰。或香附四物加吴萸、小茴、红花、苏木。5 u; ]& ^# V5 G* Y3 ~/ [ J3 S" I; v, n5 Y
% d$ n6 }6 \% N3 l 既行腹痛为血虚,八珍加香附、元胡。或参朮四物加黄耆、香附。7 x# o* k1 v( M6 D, }& Z+ @
, O( O7 I2 R# F9 O2 s, }7 y
经来发热,因感冒风寒,四物加桂枝、柴胡、姜、葱。因血虚内热,四物加丹皮、胡黄连。
7 n! m7 P8 F8 y/ T9 E1 o! H) x( _; j0 ?& I
经后发热,因血虚内热,四物加黄耆、骨皮。脾虚肝热,丹栀逍遥散。8 g) U& z5 c. Q1 X
$ z8 E3 g" P1 ^. b6 X
经来身痛,因表邪,四物加麻、桂、羌活。因血虚,桂枝汤,加归、耆、饴糖。. {" D4 ~/ ^" u8 V6 h. G
, P- y' b4 E; p* u3 p
经来泄泻,因脾虚,四君,加山药、莲米、苡仁、扁豆、桔梗、砂仁。0 s- c! g! I& `4 q. m- y
. X2 g$ _1 I' H' P% K/ M 因虚寒,理中汤加故纸、益智。" T7 g4 w7 h- r2 ^% }! v
' c" Q1 O1 q" p, k% X( k
逆经吐衄,行经前,芩连四物加大黄。行经后,犀角地黄汤。" g+ s# ~8 D" R3 u$ T/ I* W9 z
3 C$ @+ k5 b$ k3 P/ F
过期不行,因血凝胀痛,桃红四物,加香附、莪朮、木通、木香、肉桂、甘草。并不胀痛,十全去芎,加陈皮。6 Q, s9 t! I" C
. L$ p( J5 o) ?" ^2 `1 X4 n; T) d R3 [
经来色紫,桃红四物汤,或生地四物,用归尾、赤芍,加香附、丹皮、黄连、甘草。: i3 p+ y! ~0 k# z
' v% f5 x+ S& u
经来色黑,六味回阳饮。或大营煎,加参、朮、炮姜。
3 _2 s, w% P% h" M: `& ]6 D( {! l( D+ i2 Z
经来色淡,当归补血汤:黄耆一两,当归五钱。或参耆四物汤。
5 K" D+ b& ~5 M. @1 o# P8 e; g- d* h, s, e v$ Z
经来色黄,六君,加苡仁、扁豆。或四物,加元胡、小茴、乌药、姜、枣。9 L9 b6 x* l/ B! O I& Y
3 {9 y; q& \! z, b1 W' k
经行后阴,四苓散,加归、芎、阿胶。或加味归芎饮:焦朮、当归、生地各一两、川芎五钱、升麻一钱。$ S8 j3 ?4 `8 ^; K% }
. [! C7 {7 G1 F! i( \
淋漓不止,胶艾四物,加黄耆、姜灰、甜酒。或补中汤,加茯苓、枣仁、麦冬、丹皮、远志、五味、桂元。( y8 J' s. \; u; z' L
2 R0 T0 C9 G5 A, q6 X 老妇经断复来,益阴煎:生地、龟板、知母、黄柏、砂仁、灸草。或芩心丸:条芩二两去皮,研末,醋丸,酒下。
8 d2 l R5 ^8 @0 \; q' R7 W0 z2 H' \* Z: P
灸调经穴道
5 P- q& s) N* n1 h" M# I+ j- q4 K. A
+ V& q$ D& t% i 气海、临泣、肾俞、三阴交、中极、血海 v4 z# V8 E* u( ~$ ^
) r; |( C) v U0 d- R; M 经闭) G" ~& a; r/ }; o% h4 n, ^
, Q6 J4 t8 u. K/ H 清臣曰:月水不行为经闭,有阴虚、阳虚、郁结、痰滞诸证,主治之法,总宜分辨明晰,不可徒用破血之药,损伤真气。
f$ P! _1 S) A6 h6 o0 R
4 v+ K5 ^- k* l4 j, m 阴虚,生地四物,加阿胶、丹皮、降香。或赤芍四物,加紫石英火煅,醋淬七次、海螵蛸炒、红泽兰。
P' u2 o8 Q* D; {) x! Y
- B L2 E( Q$ ]" f! g# S- R/ C) i 阳虚,桂附理中,加香附、苏木、红花、牛膝、泽兰。或附子理中,加吴萸、细辛、花椒。
/ z7 m6 C* k- x' q, D! H+ x' T$ s# v5 ]) N9 @1 A2 T+ O j
郁结,逍遥散,加陈皮、郁金、红花、牛膝。或丹栀归脾汤,加香附、牛膝。
+ U- o' Q, h" P9 s; C7 l! a
! h7 Y4 `% W0 h1 j 痰滞,二陈汤加归、芎、苍朮、南星、枳实。或苍朮二陈,加香附、通、膝。
5 e' T- Q# V2 I6 v, @4 S7 K2 V: A
补遗' M N6 G" |+ b1 d
3 T8 O' [# O/ P$ K% K9 p
气虚,四君加香附、木通、牛膝、泽兰。! s) ~( V) |$ [ w0 K4 c0 {5 \. C3 s
. j5 d' d* c: p. F2 p5 F* z 血虚,四物加香附、牛膝、炮姜、茜根。
[; U6 j; j/ _$ {3 o! o& W
3 E, \) _' S8 O5 V# b3 T 气血虚,八珍加香附、牛膝、泽兰。5 X4 c& C( ^, E
) M2 Z6 B+ N6 D2 o! f
血枯气郁,泽兰汤:泽兰、当归、川芎、丹参、肉桂、茜根、乌贼骨、甜酒。( I6 N. }# k! a4 g! G" e
7 M* ~" N, j9 F
血枯胃热,四物加硝、黄、草。
; _5 E& o/ E& ]5 F, Z
/ _( C' J+ {7 ^$ I 脾胃虚损,补中汤去升麻,加川芎、白芍、神曲、麦芽。* \6 P1 f) V$ @, Q; d
: \! ~ @5 ~' V8 L
房劳太过,六味丸。
& f8 M+ ^2 S3 Q2 R: A! O
, j! u. X2 i3 j 生育太过,十全去芎,加陈皮。- S! q7 Q# v+ j' `$ J+ `, p6 C1 {8 D
" K! ~) ^! ^/ t4 @2 ?
乳汁过多,十全大补汤。/ M7 e9 v: H; l0 p0 g& M
' m1 N+ A, m' w- G# F
久咳成痨,劫痨散:黄耆、人参、焦朮、茯苓、生地、当归、阿胶、半夏、五味、甘草。
/ D" W% R3 B+ \5 x4 O( p
! @. }! G9 x0 c3 F, n 通用:红五皮草、红泥鳅串、通经草、反背红、血木通、雄鼠粪,加酒一岁一个,两头光者是,炖猪溜勾,多服。0 h; G# M8 V; ?' r1 p- {
8 i9 }2 H/ ?) w; t |7 q+ a" w 灸经闭穴道
, m% a1 p6 K; A# O
1 G( T a# M* b* E0 W0 | 中极、照海、曲池、支沟、腰俞、肾俞
; U' S& ]0 O+ c7 X7 o. j" V) C7 A. }. B; b. k# b' `
崩漏
7 w; D: S+ p- y9 O2 Q7 \3 z3 \7 Y
' X+ X. p' [# g$ ^3 s3 P 清臣曰:经血大下为崩,经血妄行为漏。由劳伤冲任,气虚不统,主治之法:热者清之,寒者温之,瘀者消之,虚者补之,兼以收摄止涩,无患不愈矣。
6 u0 @$ } K$ {. f/ R! [0 |+ N8 P$ s! D( z
血热妄行,加减一阴煎,加地榆、续断。或丹栀四物加阿胶、黄芩、棕灰、笔管草根。
- Z4 M/ @0 Q8 H/ E ?3 t
6 R; ]0 ?( Y$ `3 {- Q, z 怒动肝火,丹栀逍遥散加香附、郁金、青皮、木香。或化肝煎:白芍、炒栀、青皮、丹皮、陈皮、贝母、甘草。7 |& h; L# s, J" P& j, X
, ]; z5 y9 L( ^
闪挫跌扑,赤芍四物用归尾,加桃红、丹皮、龟板、枳壳、酒军。或桃红四物加香附。
$ s! y I5 U1 s+ f- X0 l
$ m( [$ A3 {2 k" x+ s% A& D7 o: b 脾虚不统,归脾汤去木香,加杜仲、续断。或补中汤加阿胶、醋艾。
1 A9 {& Z9 \- J. e, U4 O) m' u- h9 m/ t* F: u+ ?9 o9 L
肾虚不固,六味去丹、泽,加菟丝、枸杞、杜仲、益智、金樱。或固阴煎:熟地、山药、枣皮、菟丝、人参、远志、五味、灸草,加续断、金樱。
: w; n7 T0 J! x& f; y& k
6 j' G( A( j1 e; o 脾肾两虚,理脾涤饮加故纸、益智。或秘元煎:人参、焦朮、茯苓、山药、芡实、金樱、枣仁、远志、五味、灸草,加黄耆。
/ b [: E |$ K$ M! X' b! g
& B' X. s. M0 R' J$ k- M 气血大虚,八珍加香附、姜灰。或十全去芎、苓,加续断、升麻。
& y8 K% g2 M( V! Q9 V' \/ L8 M: o, W6 t
阳气大虚,附子理中汤,或四味回阳饮,俱加故纸、益智、金樱。
* T1 Y$ X( L6 ~# \9 X8 j( I2 W, J! G* d2 ` ?( r8 G8 k! B
大崩不止,安崩汤:黄耆、焦术各一两、人参二钱、山漆三钱。或止崩汤:
3 Y! Z" j. K% l' C$ M+ h( S; l3 G+ G3 E5 |% i
熟地、焦术各一两、当归五钱、人参、黄耆各三钱、姜灰二钱。, s1 s, i) X: r) `9 {* Z" A
2 r t- ]( j* f r 久崩不止,抑红煎:熟地、当归、炒芍、焦芥、贯仲、姜灰、棕灰、侧柏灰。或加味补血汤:黄耆一两,当归五钱,香附灰、莲蓬灰、粟壳灰、贯仲灰、藕节灰、陈棕灰、地榆灰各三钱。% G- D G8 [# G: F
' P5 y7 h; J. r1 H$ | y- [
补遗- @! s3 z/ x |8 o$ Q4 D. B: T' T
; G: F2 z3 P5 y( d: g
龙骨散:龙骨煅、当归、香附醋炒、棕灰,研末,每米汤下四钱。
3 ^$ g. X+ g% q' @; |. b7 p
3 Q4 {" h" o- h+ k 惜红煎:焦朮、山药、炒芍、地榆、续断、焦芥、乌梅、五味、灸草。
& X" l; _; J1 g S4 V2 C0 k. }8 {6 ]* [5 j/ V7 \( a; Q4 D1 j
热,加黄芩、黄连;寒,加人参、故纸。; \1 ~- m. @2 v5 m, B, j
/ x# b2 i c9 m, f+ ^. o 摄血丹:黄耆、熟地、当归、白芍、阿胶、蒲黄、地榆上四味俱炒、棕灰、荷叶蒂灰、百草霜。
% U, H/ f/ a* ?1 E I6 n. l* ~" K/ g1 A/ b' U/ R6 A
指南方:生地酒炒、一两,阿胶蒲黄炒、六钱,山药五钱,龙骨煅、牡蛎生、各四钱,人参、乌梅炒、棕灰、石榴皮炒、百草霜各三钱,京墨二钱,研末,醋丸服。8 b3 s1 B* B) v% E; w9 A
2 s. K4 H! C# C5 t
新验方:黄耆、当归、炒芍、山药、苡仁、阿胶、焦芥、莲蓬灰、棕灰。
6 d0 C/ Y4 n5 ?% A3 m) I3 P6 V5 M5 g1 x2 W
灸崩漏穴道
- l% [4 O: V6 Y% z. D
: M; K: [/ d% \4 o4 E 通里、血海、气海、丹田、中极、间使、大敦、太冲、肝俞、膈俞、肾俞、命门* _# X3 q- X; D" R' k+ O; _! D7 j& B; l
: o; @8 o. d( i* [; h 带证
4 w. m1 u/ j, ~. ?% W! P" {0 @4 P, T! `0 H1 u9 h! m
清臣曰:带下一证,由劳伤冲任,风邪入于胞中,血受其邪,随入脏气,湿热、湿寒所化。色青属肝为风湿;色赤属心为热湿;色黄属脾为虚湿;色白属肺为清湿;色黑属肾为寒湿。从补从泻,从燥从涩,从寒从温,随证治之,自无不愈。
# j' |- K+ q9 R0 M7 E# B' M) U( D7 X7 U ^
青带:异功散,加山药、苡仁、扁豆、防风、炒栀、升麻。或解湿汤:白芍二两、茯苓一两、鸡冠花干、五钱、炒栀三钱。
4 a5 u" C/ S9 d9 x* p& [/ x+ o3 h! s
- P$ v" l0 J; e. v3 b4 g 赤带:小柴胡,加当归、栀、连。或牛车散:白芍、牛膝各一两、前仁三钱、黄柏二钱。+ _. b4 ]* E# u- P. a( \
0 y: ^$ _, X, P4 H0 @( H
黄带:柴栀归脾汤,加升麻。或六君加炮姜、升麻。2 ~& @$ U* b; w, t9 f
7 E# Q4 s# F! k- O* ]* S
白带:补中汤加苓、夏、附子。或举元煎,加红鸡冠花。+ M0 F9 ^) D* ^9 i- {7 X
7 O9 g# N% M; n( f) R4 D* T 黑带:六味丸加杜仲、续断。或利火汤:石膏、焦朮、茯苓、炒栀、前仁、大黄、黄连、知母、刘季奴、王不留行。' Z g- d6 C0 b1 m
# |& G/ c/ R7 ?/ [7 L
带下五色,乃湿热也,四物加姜炭、黄柏、椿皮、甘草;赤加地榆、焦芥、黄芩;湿加苍朮、白朮;滑加龙骨、牡蛎;久合四君子汤。8 Q& u# P9 n4 S$ R8 g, ~; T7 r
2 P4 n# d5 G. |
胞中冷痛,乃寒湿也,四物加桂、附、炮姜;日久滑脱加升、柴、龙骨、牡蛎、赤石脂。
; @% }, V {4 @7 N$ z1 p% J3 \+ U/ k, L& r+ A2 a- G! d: k
灸带证穴道# q; ?7 J, N5 h& O! o1 V
% A" J, l4 j; U& u
肾俞、三阴交、带脉、血海、气海、关元、神阙、命门、百会、中极
3 L/ F2 B6 y, V+ w* c$ ]. `& c! C& z+ p" g
求嗣3 N! A% M! m$ V4 r% B. q, d" M
8 a5 u- T9 {/ Y9 b Y% _( @! p
清臣曰:求嗣之道,惟在寡欲,至交接必乘其时。盖妇人一月经行之后,必有一日氤氲之时,气蒸而热,如醉如痴,有欲交接不可忍之状,乃天然节侯。但恐秉赋有偏,经脉不调,终难受孕,谨采数方列后。8 T4 @7 Q1 e/ n; \ e
0 {+ N& P! Z2 `7 |
肥人多痰不能受孕,涤痰汤:当归、川芎、白芍、焦朮、茯苓、半夏、陈皮、香附、甘草、生姜。
5 }+ R# r& ~2 u# W: u2 d
! G6 Q4 ?6 B* k5 O 瘦人多火不能受孕,大补丸:人参、茯苓、二冬、骨皮、枸杞、益智、远志、菖蒲,研末,蜜丸,酒下。2 m% V9 G* h! z
# @7 E/ _, U. c! y6 n
经血不调不能受孕,调经种玉汤:熟地、当归、川芎、白芍、香附、吴萸、茯苓、陈皮、丹皮、元胡、生姜,先期色紫加黄芩,后期色淡加姜、桂、醋艾。
5 g5 c- v) v& }# [' _$ H; \2 v
9 p$ p& a+ Q) R( _: m- ]# }5 J X 子宫虚冷不能受孕,艾附暖宫丸:熟地、当归、川芎、白芍、黄耆、香附、吴萸、续断、肉桂、艾叶研末,醋丸服。
: H+ d" K* Q! {/ m# L+ _2 A/ L" f6 b* m7 d
怀抱郁结不能受孕,开郁种子汤:白芍、当归、焦朮、茯苓、丹皮、香附、花粉、陈皮。
% Z/ {0 |' q S! p! U j) r2 U; f) a! q# w) h4 o$ i4 w) O4 \6 V/ l7 u( }
一见有孕,用药安胎,金鉴方:条芩、焦术。火盛倍芩;痰盛倍术;气虚合四君;血虚合四物;胎不固加杜仲、续断、艾叶、阿胶;胎气盛加苏梗、腹皮、陈皮、砂仁、枳壳。# L7 H o8 Q5 O
+ m p3 b- U: v& T. ^- p# a8 | 惯常堕胎,不能保孕,保胎丸:焦术四两,人参、当归、熟地、香附、黄芩各二两,续断、杜仲研末、各两半,糯米糊丸,七月前服起。
1 j# d+ u6 R1 G( `' Y% D
) U5 f. b: v, @+ \ 画卦定生男生女歌
& K3 w+ B5 R% B) X: b+ v' X
( ]- b8 b- Q( `. X4 i 父母之年上下举,坐胎之月为中主。干坎艮震定是男,巽离坤兑定是女。( i. w- {) Z; R+ [' K
1 D7 M! \' D9 j8 a
算男却生女,三五九岁死,算女却生男,终究鬼来搬。若是正胎者,寿考不须言。
, [2 X9 L! q: s$ k( B+ m
# M5 n% L7 x, W& |# a' ^ 干☰; 坎☵; 艮☶; 震☳; 男胎" c, k) S. S" K7 [7 }0 g# r9 E
9 J$ h4 f6 b; {& a# J9 G3 i
巽☴; 离☲; 坤☷; 兑☱; 女胎
^( T2 J+ {+ t2 d# P/ D
6 _! H& \3 U; T' b 其法以一画为阳,两点为阴,单月为阳,双月为阴,六十花甲以甲子为阳,乙丑为阴,余皆仿此。父母之年随上下,受胎之月画居中。如求生男,父母阳年所生,单月受胎则成干卦☰;;父母阴年所生,单月受胎而成坎卦☵;;父母生年一阴一阳,又要双月受胎,则成艮☶;震☳;两卦,均主生男。若要求女,父母阳年双月、父母阴年双月、父母一阴一阳单月,则成巽离坤兑,主生女。再查节气,单月双月管事,则有定准。此大易生男生女之定法也。$ S) F6 H! D X/ w5 w) s- t3 V9 T {
- h; d3 d/ c1 m" M, A: q6 r; ^2 m) u; T 妊娠2 O- P- ]! }4 }4 ~6 i8 {/ c v
5 M- Z( ^4 o; @5 w% Y I, _ 清臣曰:心脉动甚为有子,两尺脉旺,亦为有子。左寸脉浮大为男,右寸脉沉实为女。若两寸皆浮大,主生二男;两寸皆沉实,主生二女。其中兼有杂证,宜分虚实寒热施治。$ o, f3 g* o" B& I& ]
' f1 S z9 }, s" a( P! R. w9 k 经断三月,川芎研末,每艾叶汤下一钱,动即是胎,不动即是经闭。
+ `4 J) w4 W* b( ` C: F) ^! ?1 `& R4 ~4 H
眩晕呕吐为恶阻,异功散加香附、砂仁、竹茹、煨姜。或六君加砂仁、枳壳、藿香、旋覆花、枇杷叶。; c/ P6 k3 Z6 C" J9 Q3 {' Q
$ |9 n% a# h# W" C0 e% z# M( ? 腹痛下血为胎动,胶艾四物去芎加苓、朮、杜仲、续断。或香砂四物加苓、朮、陈皮、大枣。5 m& e# M2 p" |1 e
2 n* t2 F9 G- Y# o+ { 不痛下血为胎漏,苓栀四物加阿胶、侧柏炒。或摄血丹:黄耆、焦朮、人参、续断、肉果、故纸、焦芥、甘草。% Y9 _' D# z# }$ y8 u3 S1 ~
" o9 E+ b( |- E7 n4 P4 u
胎动逼上为子悬,四物去芎加苓、朮、草。或歧伯方:熟地一两、白芍、焦术各五钱,生地、黄芩各三钱,当归、人参、茯苓各二钱,杜仲一钱。% c) F& u5 h( l: g
7 M" _: |4 s. n$ ~# ?, I! K% @+ X 烦燥闷乱为子烦,清心汤:黄芩、麦冬、炒栀各二钱,知母、花粉各一钱,犀角三分,甘草五分,姜、枣。或竹叶汤:茯神四钱,麦冬、黄芩、知母各二钱,竹叶十四片。
$ y9 p& K! P! N; ]) a; X, e2 v) p9 u0 i9 I
猝倒口噤为子癫,羚羊散:羚羊角、当归、川芎、人参、茯神、防风、独活、勾藤、桑寄生、灸草、姜、枣、竹沥。或芩连四物加半夏、生姜。5 }. h8 C% e2 |4 G* C: n% F
. U) C2 t# M" C6 I+ o
肢体浮肿为子肿,异功散加归、芎、紫苏、腹皮、姜皮。或六君子汤,上加荆、防、秦艽;下加车、泽、防已。: p% O" {' a4 E9 A
. F- K% ]& M; P' B/ t
足肿出水为子气,四苓散加木瓜、木香、砂仁、防已、紫苏、槟榔、陈皮、腹皮、桑皮。或千金饮:防风、骨皮、加皮、桑皮、木瓜、木香、紫苏、灯心。! d; Q7 v* R. E# G' F Q4 x
$ z( @2 }8 h% ^/ V: [3 O6 ^/ \8 V 尿涩频数为子淋,导赤散加潞参、黄芩。或四物去芎加苓、栀、通、泽、芩、滑、前草。3 s m6 c# e3 T6 ?
# z' Z# ?2 G* ?1 T# D
腹中儿哭为子鸣,苓朮四物汤。或黄连同空房中鼠穴内土煎服。
8 {) f+ P* H# R
/ m1 H- \( r; b 咳嗽不已为子咳,桔枳二陈汤:阿胶、杏仁、苏叶。或桔梗汤:麻黄、紫苏、前胡、茯苓、桑皮、杏仁、百合、天冬、贝母、桔梗。, L" L& u3 w% H
6 B. D9 c+ q" p4 d
小便不通为转胞,五苓散加升麻。或六味丸加牛膝、车前。
5 q8 n% |/ z7 x' X( b+ }" U8 E% I, g% d2 c/ q# g9 W3 C: f7 x$ M5 ^. A
补遗
{8 J. | ]! f0 s& Y o3 e2 d, ^; |# W4 W7 ~9 a4 z
腹痛,参耆四物加杜仲、续断、香附、砂仁。
$ [$ H- K# W# {$ a3 x$ l, g% [$ p, u, b
小腹痛,加味芎归饮:当归、川芎、人参、阿胶、吴萸、艾叶、灸草。- g9 q1 n( d$ ^6 f% g6 L3 _
6 Q" r q0 S6 c" P' _1 v7 ^
腹痛,保胎丸:杜仲八两,熟地、山药各六两,续断盐炒、四两,当归酒炒二两。
! {1 b1 h* \& w3 m) F, _7 [* a4 f) Y5 f" \! @7 F* r
腰腹痛,胶艾四物,加元胡一两、杜仲三钱。
4 K* e5 g$ j8 e& p' _( P1 G! [- N) _4 \
乳出,十全大补汤。
" G' l1 W5 g5 u8 V6 ]
6 K6 \/ [' F8 D! b* H2 \/ x2 P3 c' H 惯堕胎,黄耆、焦术各三钱,茯苓、故纸、菟丝、覆盆各二钱,砂仁、广皮各一钱,灸草八分,煨姜。血虚加归、地;火旺去砂仁加条芩,前数月多服。/ p, X6 O1 v" i4 R) n
; I. E Q- i. B# K! { 临产
* N" [9 H" w6 F0 }/ R+ _! ?) W& ?; E" s! e7 A
清臣曰:六字真言,一曰睡,二曰忍痛,三曰慢临盆,乃千古不易之秘。' r5 k; E: h4 u1 _2 k' }" O/ r/ V# p
, M* |) z1 l% h
且生人系天地自然之理,何用催生诸药?但其中不无交骨不开,或胎死腹中、胞衣不下等证,谨列数方以备采用。' V6 L( _+ {- u f, n
' `, C% x1 n3 j) ]4 T, n! B3 X
交骨不开,佛手散:当归一两,川芎七钱,加枳壳六钱,香附五钱,苏梗三钱,益母草四钱,用白蜜、香油冲服。或八珍汤加丹参、乳香、益母草。
; N. n( W. X) H9 t2 e8 ` m9 i. t, H0 F n* o
天寒加干姜。
& n" @1 q4 t/ _0 S0 u, g+ a7 n% p# d, m0 f! C: x: a2 W0 m7 _
死胎不下,佛手散上,加枳壳、香附、芒硝、童便。或桃红四物加肉桂。* i" ^: B: |( |" G) s
# n) C, y3 \ m7 l6 C6 `& c
胎衣不下,佛手散上,加姜、桂、红花、甜酒。或荷叶、芡实叶、红菱叶,随用一张,不可并用,扯成两三块,酒煎服,衣即破两三块而下。
. m0 _- k. ]7 l
3 v. g! T4 F5 c7 A8 W. r8 c2 Z 催生神咒7 a! r$ q: M4 {& G5 |& J
8 i0 a2 F9 |' ^# {) c# T+ N
用黄纸一条,朱砂新笔,昼对太阳,夜对灯光,衣冠正揖,默念神咒三遍,虔诚为主。
2 S8 \& P" D$ C. ~% @, J5 s. w( S# C8 N* ]' v9 c
咒曰:监生之神,卫生之灵,脱骨成胎,化骨为形。速开骨,骨速开,勿伤母命,勿损子胎,敬请九老仙子君,日月光明普照生。吾奉太上老君急急如律令。
; c/ U/ x u: [4 i f- P+ S
! A9 n" W4 g$ P, ^ 持笔于纸上中心写一「吽「字,顶上写马,挨次顺写马字,圆圈合缝,不可一笔潦草。写毕付妊妇亲人,用温水一盏,持符于烛上,化入水中,令妊妇服下即产,兼能保胎,兼下死胎。且写符之际,便知生男生女,以写马字合缝数,双是女,单是男。以无心写之最应验。% p# a* G8 l/ g; X+ ]$ t6 h" \. @
! Q3 a* K0 C. p! R9 Q- _) Q2 h 灸临产穴道
% V) a" |* n9 C/ Y6 k- [2 h; `" U
) d; L5 y0 k" S2 b: u 交骨不开:右脚小指尖、合谷、太冲、三阴交。7 o5 G! T- ?( S; |
! Z$ f: ]1 X. {' Z5 R
死胎不下:太冲、合谷、三阴交。
3 m8 i9 }* r3 R% N/ C& X" ]% t. V% W' \- ^& l8 F
胎衣不下:中极、肩井、昆仑、三阴交。' l1 s- p( d4 o
' }, E/ q8 E! {( c8 W2 A4 I' A9 m# ]* c
产后5 |$ z9 T0 O3 G, \+ p; p* i. \8 i
) W$ y( |' X" }" } 清臣曰:产后百脉空虚,瘀血停滞,唯温与补,乃为秘要。盖温则足以消瘀滞,补则足以填空虚。即有他证,用药必兼温补,若不知温补,漫言据脉立方,鲜不以寒为热,以虚为实,而杀人于不觉不知者矣。! g g& H4 Z( t% q$ s, j
( C$ c8 W4 _1 h- V: L' ?3 v
产后血晕,生化汤:当归八钱,川芎四钱,桃仁十粒,炮姜、灸草各五分,加人参、焦芥。或佛手散见临产加焦芥,甜酒冲,童便。/ B9 x# s7 }( P
" n& _- x1 J' L+ ~! ~4 i
产后气脱,四味回阳饮,加北耆一钱,当归、鹿茸各三钱。或救脱汤:人参、北耆各一两,当归五钱,附子三钱,炮姜二钱。
1 u. z; v5 L. r9 Z5 ~
- V, b/ R2 n4 t# `& c/ k 产后喘促,姜、附四君加当归。或定喘汤:北耆一两,熟地八钱,人参二钱,当归、阿胶各三钱,附子一钱半。
# B4 D: Z+ C4 [9 {! c
# c' G, X, ?/ ?0 F w2 O6 h 产后不语,八珍加勾藤、菖蒲、远志。或七珍散:生地一两,人参、川芎、菖蒲、防风、朱砂各五钱,细辛一钱,研末,每薄荷汤下二钱。: }+ ^# p8 R4 U! @$ a
p& X% b* J% z: B% O 心慌自汗,参归饮:人参、当归、炮姜、附子、枣仁。或十全加附子、牡蛎、糯米。' ~. ?/ ]3 `; ], i) x
* ?/ [8 R+ C! B L& n4 A1 i
肢体抽搐,十全加炮姜。或黄耆八钱桃仁三钱红花二钱汤。
. g; d J' [) D
& u& ~$ t2 }* T; r9 J0 l( x+ J( A4 O7 J 产门不闭,举元煎加五味。或大补元煎加耆、姜。
9 H5 \8 w4 F: |3 c; k- e3 r. {* V! R2 R: X, T
子肠不收,升肠汤:人参、黄耆各一两,当归、焦术各五钱,川芎三钱,升麻一钱。或补中加附子。
! Y7 U [8 D8 a/ j- y
! g4 q. ^$ @ R$ b 恶露不行,桃红四物加肉桂。或生化汤倍桃仁,加灵脂、蒲黄俱炒。$ z# @0 l. {. F- F" e$ U# F$ m) r
' N$ I( a5 Y( \; }# {" b4 ~4 i3 ]- Y
恶露不止,四物去芎加白芷、升麻、发灰。或补中去柴,加续断。
+ a6 y x3 y# G* X( X+ Y3 y- l
1 a6 o0 o0 b) @, O 感冒风寒,熟料五积散除桂、芷、枳、橘,余皆酒炒。或桂、附理阴煎,有汗加桂枝、白芍;无汗加麻黄、柴胡。/ z3 O, k! @1 l
! r4 K4 Z& V& K+ i9 I6 t 产后咳嗽,四物去地,合二陈,加桂枝、前胡、苏梗、桔梗,姜、枣。
4 D! w e- S7 U+ c; { i
7 r" d6 o7 K7 z4 a8 m% |9 O 或生化汤去桃仁,加苓、橘、半夏、杏仁。
& W+ S/ t& L2 A, E5 B
) `2 |$ M9 o9 w! ~8 T! d! o9 ] 产后血崩,寿脾煎加黄耆、鹿胶、升麻。或归脾汤加续断、乌梅。. }7 E( E+ m$ w3 Y; | v
/ A" e5 [+ P3 q1 X5 r/ _, `7 @% ?3 W
产后腹痛,生化汤加小茴、元胡。或四物加肉桂、小茴。- ?. v9 U2 k2 M' q0 F
4 u5 u/ v9 }) o
产后腰痛,生化汤加杜仲、续断、元胡。或十全去耆,加杜仲、续断。. [5 M+ t1 P9 K9 y: Z% c
% X6 A, T: Z+ [" {/ w! ?3 z 补遗/ i. ~" u% t, ]! y1 H ?
0 R# |5 \$ W" A& w6 g; v" `# U 尿胞脱出,棕根炖猪瘦肉,服三五次。8 M" s' K3 [: N. _; Y
) d- b% C2 J# x& q5 k$ V 阴户脱下,八珍加黄耆、防风、升麻。; G" K- y9 a' F7 v8 j' ~
. ~4 I! R9 O: `4 { l$ `
损伤尿胞,异功散加黄耆、桃仁,用猪、羊胞炖服。% F* p' Z- ^) ?3 ]' ]* r
" n* N( z( H8 N% e. r J% p 肢体浮肿,五皮饮加参、朮、姜、桂、大枣。, s: \0 L8 A6 P( y/ p% l" L5 ]
6 e) c* N# j6 ^: f4 e3 Q8 s
手足青黑,石室箓(音ù,古代帝王自称其受命于天的神秘文书。)方:人参、焦术各一两,当归五钱,肉桂一钱半,附子一钱。
# E2 E" U9 F1 Z# i
& `- f, f+ T4 }6 p- \5 n1 e$ Z 鼻黑鼻衄,参苏饮:人参一两、苏木三钱,加附子褥劳成瘵(音,多指痨病。),八珍汤。5 c# r! P+ h) O4 W4 T
8 |) |5 t9 |0 R0 c
败血成瘫,生化汤加连翘、银花、乳香、没药。) E- ~# @& ?+ T; }$ t
+ f, ^" d% w: S! K 灸产后穴道
1 Z4 U- i8 T/ o/ P4 ?% V8 b5 _: f9 Q0 |9 j( U/ l; E& o
血晕:支沟、三里、三阴交血块痛:气海、三阴交、曲泉、三里、丹田、肝俞、复溜。
: [1 L3 P5 f7 b/ m2 w7 M" }4 Q$ C' D9 B3 _2 ]
五心烦热、头目昏沉:合谷、百劳、心俞、涌泉、曲池。5 ?8 r3 H1 o7 l
3 y) w0 H0 ?* T5 L$ l$ ~8 J 恶露不止:气海、关元、水分、三阴交。% _, v" z9 J3 s
1 B w0 p9 P" B3 N8 w, L
乳证
- R# D8 m2 s$ d% Q1 V, O5 i( T3 u& J9 U: H, j, S& ]
清臣曰:乳房属阳明,乳头属厥阴,无论气闭寒闭,须用二经之药以通之。至吹乳、乳痈、乳岩,其证不一,宜按寒热虚实分治。2 I8 |2 d" M. l0 I/ E
/ K z E9 o& d3 J$ V6 ~: J
乳汁不行,四物汤加花粉、木通、王不留行,用猪蹄熬水煎服,外葱白煎水淋洗,以通其气。( b* [/ {$ Q: B H6 m& R
* K) q- ~! ]0 ? 乳汁过少,加味补血汤:黄耆一两、当归、山药各五钱,木通三钱,炖猪蹄服。或催乳汤:黄耆、熟地各八钱,人参、当归各五钱,川芎、枸杞、通草、王不留行各二钱,炖猪蹄服。+ x7 K) {' [# V2 A: P+ \
2 _( A1 i5 q5 W0 q+ B! c4 h 内外吹乳,消毒散:鹿霜、公英、白芷、苏梗、橘叶煨、丝瓜瓤、葱白、甜酒。或散肿汤:青皮、银花、公英、瓜蒌、归尾、没药、石膏、甘草节、甜酒。
, S; A$ H( }3 ?/ |9 _3 P; y9 a. U' j: o% I$ T4 H7 p! s. v
乳中结核,散结汤:香附五钱,川芎、白芷、浙贝、银花、公英、苏梗各三钱,橘叶、丝瓜瓤、葱白、甜酒渣,敷患处。或八珍加贝母、桔梗、香附酒炒、陈皮。
3 [% o* X8 f, V4 P! A
4 f% `. o$ A2 r* [, Y$ }7 @ 乳痈初起,栝蒌汤:瓜蒌、生栀、大力、连翘、柴胡、黄芩、陈皮、青皮、花粉、银花、甘草、皂刺、甜酒。或通气散:陈皮、青皮各八钱,瓜蒌、甲珠各四钱,银花、连翘、灸草、甘草各二钱,研末酒下。
4 U9 V, d5 M. W! ~! _
1 x5 x& |( V/ J9 }3 f/ {% D 乳岩初起,丹栀逍遥散、柴栀归脾汤,俱加鹿胶,轮服。) `" T$ W: e, \) y/ c2 E
1 M/ ] F8 ]4 g) D3 \
补遗
# D3 h. d5 `% q! h3 }5 H" R6 }. Q$ b6 W8 F. |
乳肿:蒲公英、泽兰、银花、白芷、木瓜、甘草为末,每二钱酒下。# E+ m$ ^$ u- p1 K1 ~1 [6 }
9 O, S2 H( T8 O! q V 乳痈:大瓜蒌、当归、甘草、没药、乳香为末,酒下。外豆窖水一桶熬膏,浓搽数次,自消。
! V! C9 D, s; Q k9 F6 `1 i! b) b; E! |- @9 p' i3 T
吹乳:白芷、细辛、牙皂,酒煎服,捣渣贴患处,立愈。
. R* G% r [: M1 \; o& n# m2 b6 B, J4 B$ E; U
吹乳咒法& D* V5 }3 c+ a: F2 P
$ z# ~( S5 |, W3 |# L2 b5 S) N
先问病乳左右,在左,以右手虚摄乳样,在右亦如之,令来人去,云好了。然后依法念咒七遍,对去吹七口,即愈。
/ q. J' U% M; i7 Q8 P- _3 H0 R* n
咒曰:赫赫阳阳,日出东方,东上方,西上方,方上圆,圆上方。禁天天崩,禁地地裂。禁吹乳,自消灭。吾奉太上老君急急如律令勅。7 X* Q5 h+ b1 N* a% l5 W# N
4 X6 B( e9 Q% d
咒簪消乳法,咒云:青头娘子有患,揭起江山十万。普陀落迦山下古佛,一口吹散。
1 J# g8 h8 Q9 V. P8 n% Z) j) P2 h, b' D. X' Z0 [6 U. f( L
灸乳证穴道, j! c) T. F/ @6 P8 h: C: D7 E
3 m/ X. L. @, l7 T0 ` 无乳,灸膻中、少泽、合谷。5 o" d, c$ |5 n0 e! y5 Y, K
9 }7 Q3 I7 \& b2 f) B; K
乳痈,灸委中、三里、鱼际、少泽、足临泣。& A# `% e: Q( c4 {' ^
" Z. E; p. d9 m' Z0 ^: m 乳岩,灸顶心,或隔蒜灸患处,痛至不痛,不痛至痛为止。
& I' k Q: [5 d) B1 a" T3 ]
& j( i3 j, j( f A0 Y+ ^1 h 乳肿,灸足临泣。
, r2 d: x) ?9 s0 j
% ^ K" g. ~# D* t& D' w# P 妇人隐疾
( L9 ~# s) w" A* c4 F/ j# S. r; q! [: q1 ]' V6 F
清臣曰:妇人有难言之疾,如阴肿、阴痒、阴疮、阴蚀之类,患者羞对人言,医者不得其实。染病日深,殊甚悯念。今谨采各方,随其取用,不必延医调治,无不应手而愈。
, T* W) Y) Y) g% W* ]1 L. ]
6 w7 q# ^0 {3 ?: w" y) d& B" ] 阴户翻肿,大分清饮见耳证,加黄芩、胆草,外捣菊花苗、叶,开水淋洗。( F+ z! W: D9 Y- k3 l
( S B0 c: }+ m+ z2 l! n
阴中奇痒,芍药蒺藜煎:蒺藜七钱,赤芍、生地各二钱,黄芩、炒栀、木通、泽泻、胆草各一钱半,外蛇床、苦参、五倍(原文为「棓」)、白矾、花椒、葱白煎洗。9 q# t2 q4 O* N. p* A5 u
6 \9 s/ L/ \) d2 f8 O4 e D5 T' ]
阴痒生虫,芦荟丸:芦荟五钱,当归、白芍、川芎、胡连、无荑各一两,木香、甘草各二钱,研末,糊丸,每开水下钱半。外桃叶、白果捣烂,绵裹纳阴中,日三易。7 k2 @! H; ?0 W1 L
2 ~3 S2 `# X3 ] 阴户生疮,芍药蒺藜煎上加土茯苓一两。无火去炒栀、胆草,加归、苓、苡仁。外雄黄、白矾、杏仁各五钱,麝香一分,研敷。
7 @3 d& n3 h& k( V7 x, k, Q X" p4 @5 O. ?: a" ]$ x
阴中挺出如蛇,龙胆泻肝汤见口证。外水杨汤:水杨、柳髻、鱼腥草、黄连、枯矾、文(原文为「蚊」)蛤、狗脊各一两,研末,入有紫砂罐煎汤,竹筒引气入内熏洗。& R5 s' b$ B" R# F6 q) X
) [4 ?/ |$ |6 a7 _; Q+ c
阴中出物如茄,八珍去苓加陈皮、沉香、枳壳、吴萸、肉桂。外茄杆烧存性,研末,香油调搽。
* _+ s3 m' W2 |- X0 h H; k
4 m4 z. _3 e/ }& ~ 大小便易位,幼女五苓散加黄连、木香、甘草,产后当归一两,川芎五钱,莪朮、炒栀各三钱,肉桂一钱。
, g* f$ C( O7 P! D# ?# z) z9 s: M. F2 |4 q+ V. Q3 Z
交接出血,柴苓四物加炒栀、胆草。或引精止血汤:熟地、焦术各一两,人参、枣皮各五钱,茯神、焦芥、前仁各三钱,炮姜一钱,黄柏五分。* M1 w1 X0 X. ^: k9 ]& Z9 o. w
& M. K% f% G, E: o$ o0 A9 _5 `
足后跟痛,加减四物汤:生地、白芍、归尾、二朮、黄芩、黄柏、陈皮、牛膝、甘草梢。或知柏四物加木通、淮通、花通、血通、血藤、牛膝。3 ~+ @: `' E7 s% T# |
- p$ _! }6 x; f( Y( L
灸隐疾穴道
9 V6 x! J# _, X" H% r3 y1 U2 K6 e& T
阴挺,灸曲泉、照海、大敦
) z9 T5 _1 W5 C/ k; k% _4 s F& [1 _- T3 c
阴肿,灸会阴、三阴交 N, q/ b* u! W. J, O6 R
3 J/ q! S4 O# _$ q0 `3 A5 i 小儿
/ R" h- ]: k# L
; Z) T- n) g- _: H" M2 |# g 清臣曰:小儿号为哑科,治之最难。景岳独谓其易,盖以小儿之病,不过外感风寒,内伤饮食,及惊风吐泻,并无七情六欲之扰。用药只宜轻剂,不可过为克伐,损伤元气,此为至要。9 S( {4 E P7 C! z
0 ]7 |2 \1 c" ]: ?/ D5 z 撮口脐风:附子理中加竹黄、姜蚕、全蝎,外焠元宵灯火。元宵灯火本十五,囟门眉心两合骨,脐轮脐心共七焦(原文为「燋」),鞋带四焦救儿苦。
) @7 I/ g. J8 t' q, Q& G+ l
! N; @, o3 v+ J/ ^/ t- L8 B& O 急慢惊风:急惊为实证,龙胆泻肝汤方见口证。痰甚加胆星、竹黄。慢惊为虚证,四味回阳饮加白蔻、丁香,用灶心土,水煎服。" B8 {9 j, @7 O8 O: u
! Z h9 l# x( v
夜啼,属脾寒,异功散加炮姜;属心热,人参、黄连、炙草、生姜、竹叶。
B6 b3 p& L6 p8 m
6 [* s( h6 Y% y 吐乳,属虚寒,异功散加炮姜;属虚热,异功散加柴栀。. ^# g( i$ L' T# g6 L
5 {9 E- d2 d0 p" |7 j& J& n 吐泻,属虚寒,温胃饮;属实热,二陈去草加猪、泽、车前。
7 U6 Z1 D. B/ X1 x: u4 t/ X' i; N I" ]! ?/ K9 k2 |4 I) [: [
溺白,属虚寒,香砂六君加柴胡;属实热,龙胆泻肝汤见口证。
6 P0 c% t" G3 a5 f9 W l( K# I0 ~* D# i
腹胀,因脾虚,砂蔻六君加炮姜;因食滞,枳朮丸加砂、半、藿、橘、麦曲。* y h2 R4 N0 I. r; I
; | M* Y6 s' z+ o) W' a) C0 ? 囟肿囟陷,肿为实证,大连翘饮:连翘、归尾、赤芍、荆芥、防风、木通、甘草;陷为虚证,桂、附理中加黄耆一两。
: A: b8 f9 ~ G" i3 Z/ t2 h( |4 p) k+ n; b
弄舌吐舌:弄舌为心脾亏损,八珍去地加耆、橘。吐舌为心脾积热,导赤散加黄连、菖蒲。% A; t6 g8 e7 C; Y
7 A& ~: Q7 f/ @0 g- O, @/ N8 V 龟胸龟背:龟胸为肺热胀满,贝母煎:贝母、桑皮、苏子、花粉、沙参、百合、前胡、射干、薄荷、枇杷叶。龟背为风入脊髓,保元丸:当归、枳壳、独活、防风各一两,前胡、麻黄、大黄各五钱,蜜丸,米汤下。: m" \+ b; y+ k- L$ E* J
% L; t* s! T# G# W8 |2 t1 S0 @ 灸急惊风穴道
O" b" R& p' h. a v) ?- [) x( g% |# t1 v& b8 ]' x/ u7 G
印堂、百会、人中、中冲、大敦、太冲
8 z9 g% o" m5 d. {* H9 g/ L
5 l# T/ C) a# s4 v 灸慢惊风穴道; e M4 J2 @2 S4 U3 j3 _; _
) s H9 z5 V$ V$ y; h7 } L
百会、上星、人中、脾俞、大敦、列缺# k" ?9 v3 T- p+ L5 Z
' p1 |, R' t) H7 o: O7 Z
痘证2 @9 o0 k* R: o) u/ u6 x- j) ?
! G6 S$ Y! T, E$ f4 S; H 清臣曰:痘乃胎毒,有寒有热,有实有虚,不可偏执为虚寒而纯用温补;也不可偏执为实热而纯用寒凉,总宜按证立方,乃可无误。
0 P2 z. k& d- \. n& m$ m1 ]! U/ g3 Q* R1 [7 t: c* C6 c
初起发热,人参败毒散酌加荆、防。; u" V+ o" t$ v" A8 d& a
. q1 z( k: q8 e4 S( l% M/ ^ 毒火太盛,归宗汤:大黄、生地、赤芍、山楂、青皮、木通、大力、荆芥、灯心。5 X1 j5 L* ^4 T1 G/ R! }
/ p* L( i, d" R4 O @ 已出复隐,苏解散:羌活、防风、荆芥、前胡、苏叶、葛根、升麻、川芎、木通、大力、桔梗、甘草、芫荽。
# {; E) l, p5 g2 H0 V& U8 ~
; s- `* a, C8 Z. L 惊搐发狂,羌活汤:羌活、防风、当归、川芎、炒栀、薄荷、胆草、甘草、灯心。
- g$ U6 V: ~% y* N+ l8 N
, D5 l5 T- G0 ~0 Z d* F S& @ 痘多成片,归宗汤上。. O8 m4 [% b8 y8 X: \- H1 L8 u
- y1 ?* g+ \6 Z4 _/ s
顶平不起,三豆饮:黄豆、绿豆、赤小豆加参、耆、归、朮。3 {+ O# b$ I! ?4 A- V# k
$ K0 D9 `/ v0 q+ k/ V! A( [/ I 灰陷白陷,参归鹿茸汤:人参、黄耆、当归、鹿茸、炙草、糯米。
/ V$ k& Z' o! w; h
. e/ F1 J) C) ~- i! O- b 紫陷黑陷,归宗汤上。
+ f5 x$ I0 r% X: W% g c' z* j8 T3 |
紫黑无浆,归宗汤加归尾、红花、紫草、犀角、黄连、甲珠、地丁。
8 q4 f# d w0 S2 c2 {$ h4 l# p; Z! R# W: y) k+ y0 X
空壳无浆,内托散:黄耆、人参、当归、川芎、防风、白芷、肉桂、炙草、糯米。
! i R, a4 H0 o) m% [0 Y8 T
$ u2 m; K4 K$ u6 j 皮薄浆清,参归鹿茸汤。2 r! V4 ~) q* l) R6 D! T
& J' V# ?, K N$ D" j9 @4 d
寒战咬牙,桂、附理阴煎加参、耆、丁香、生姜。
" |$ E0 U# F: h" }4 ]7 u7 A" [
/ i" [; J9 d8 G* K9 N9 P 当靥不靥(音è,面颊上的微涡),回浆饮:黄耆、人参、焦朮、茯苓、首乌、白芍、炙草、生姜。, P% w: W9 _. J: B8 K( f
! f5 D5 \" ]9 c% F- ^ 痘烂不靥,黄连解毒汤加连翘、大力、苦参、升麻、蝉蜕、木通、甜酒。
; Z! g: @3 p' E+ u# ?2 `9 @8 A4 C H+ |/ |
痘子落眼,黄丹、冰片研末,左吹右耳,右吹左耳。6 h4 s% w: F0 u
4 G" \' b( r4 P* L+ ^* L 痘子抓烂,黄豆黑豆壳,烧存性,加人中白,研末,麻油调搽,愈无疤。
- h1 t# h" h. Y w( b7 F8 l) O8 Y
8 o4 q" W+ `8 u/ p( M( D 余毒成痈,化毒丹:生地、当归、赤芍、荆芥、防风、大力、连翘、黄芩、犀角、薄荷、桔梗、甘草。
, N# w; h7 Q3 h9 d, I; M, ?. W: b. I9 P9 A8 L9 ~
保婴稀痘方:银花、红花、桃仁、荆芥各一钱,生地、赤芍、当归各二钱,甘草五分,此药八味,用水二杯,煎至一杯,尽一日,令小儿服完,次日出痘,三日收功,不灌脓,不结痂,只见些须红点。先以小儿脐带瓦上焙干,研末,同煎。此方在半月内服之神验,过十八日则不验矣。9 V& k- W' h; }
+ m: N) N$ h! s1 e 种牛痘法:于两臂中消泺、清冷渊二穴上下交连处,银针刺破,种牛痘于肤内,随即灌水成浆,结痂后,不再出,屡试不误。% G3 t4 `! y+ m! T/ S% b. x1 Y
9 S% [' w' k; [6 E b
麻疹
* Z d- _+ N" D: H7 m0 S8 [2 k, A G. g% ~6 K+ c' r
清臣曰:凡人咳嗽喷嚏,面肿腮赤,眼泪鼻涕,呵欠闷烦,乍凉乍热,手足稍冷,恶心呕吐,即为麻疹之候。主治之法,初宜解散,次宜养阴清火,始终忌用燥药。 e$ }; d, D5 i6 m& K
2 Z( R4 n" [1 B) X' h' d
时令温暖,荆、防、连翘、大力、石膏、知母、枳壳、木通、薄荷、桔梗、甘草。
' x4 c' y: @, W1 i$ Q, l& K8 O, u6 E3 I
时令暄热,黄连解毒汤加荆、防、膏、知、元参、大青、桔梗、甘草。" ?7 O+ ^6 ~' d( _9 |3 T
4 j- V, H2 v* O$ L) r 时暖时寒,加减葛根汤:葛根、荆芥、防风、羌活、柴胡、前胡、大力、沙参、白芍、桔梗、甘草。% S! Z+ h& F( W
( t- P( d4 N9 G: E/ M4 ^3 T1 g 时令大寒,加减麻黄汤:麻黄、桂枝、荆芥、防风、羌活、大力、沙参、川芎、赤芍、桔梗、甘草、生姜。' ?; a% F4 z+ k
* G6 f& C/ p: T4 P% P
毒盛难出,黄连解毒汤加石膏、连翘、大力、麻黄、蝉蜕、炒军。
) ^! ]7 S" L* H' N3 e( ~
T. E0 p' S. G0 o- n 已出复没,解毒汤:荆芥、防风、黄芩、黄连、连翘、大力、犀角、薄荷、大青、人中黄、灯心、芦根。: \; s- V/ d1 X* A2 a
* i% Z6 ]$ I9 k
色红,人参白虎汤加连翘、大力、骨皮。6 W! B# A& P+ {3 N
( k( C- i; s. t2 b, [
色白,养荣汤:人参、当归、川芎、赤芍、红花、甘草、甜酒。
2 t* w. ]9 W7 I# P5 M. H/ z v9 ~/ X! W# [: [7 Y! R
色紫色黑,大青汤:大青、石膏、知母、元参、炒栀、木通、桔梗、人中黄。
2 Z& X# s: S1 s5 L+ L
2 C, Y6 k4 W/ J 麻兼疫疠,人参白虎汤,加芩、连、栀、力、连翘、红花、桔梗、竹心。) f+ y9 F+ s7 m' G( [
Y0 X% \3 k w. z
麻后咳嗽,清金散:沙参、赤苓、石膏、知母、麦冬、元参、黄芩、炒栀、骨皮、杏仁、瓜蒌、大力、桔梗、竹心。4 P5 K. h) v7 [6 x$ ~
4 P1 V6 w8 Y) e" f' y 通用,清金一贯饮:黄芩五钱,前胡三钱,荆芥钱半,炒芍、青皮、大力、淮通、桔梗各二钱,甘草六分。寒闭加麻黄;便闭加大黄;血热加生地;口渴加石膏;气喘加桑皮、杏仁;日久不散加生地、丹参、元参、蝉蜕。
9 n% }( m/ q9 G0 b( V9 e$ P; N* r& i0 o4 r; c$ F
疮证
# O6 k g+ L" J, p3 e% R# i
5 y2 t9 x [ u* [ 清臣曰:疮毒有阳证、有阴证。阳证宜清凉解毒,阴证宜温中回阳。七日前宜散,七日后宜攻,溃后宜托补元气,此为外科枢要。/ V4 A w% D1 }& O
4 F& Q& H8 q) ]2 `, r6 n6 w; s" C
阳证者,疮势红肿,焮(音ì,使受到灼热)痛异常,六脉洪数,清凉饮:银花一两,当归五钱,公英、花粉、连翘各三钱,荆芥、防风、甘草各二钱。便闭加大黄。外如意金黄散:花粉一两,白芷、黄柏、大黄、姜黄各五钱,苍朮、厚朴、陈皮、南星、甘草各二钱,研末,葱蜜调敷,加芙蓉花叶,有子蜂房尤效。4 b: \" d, z3 w
& @- ~% K7 d6 R; h2 ~( c) x
阴证者,疮势平塌,顽麻少痛,六脉沉迟,温中饮:生耆一两,当归五钱,陈皮二钱,肉桂、炮姜、麻绒、炙草各一钱,甜酒。外回阳玉龙膏:姜黄、草乌、赤芍各两半,白芷、南星各五钱,肉桂二钱半,研末,酒调敷。
% T/ y3 p! j4 E# A1 Q0 T
* h1 Z5 u$ M$ B) y; l 已成不溃,透脓散:黄耆一两,当归、川芎、银花各五钱,白芷、大力、甲珠、皂刺各一钱,甜酒。外胡桃咬涂顶上,麻雀粪拣立者一锭插其中,即破。8 T; I7 b% o3 k2 O) J+ C
U( q; q& t# P3 M
既溃不敛,十全去地加香附、陈皮。外鳖甲,瓦焙研撒。
c0 J7 R. M- e5 j4 `1 J
- S! v7 g C) l8 x5 K# z 愈后复起,千金内托散:黄耆、人参、当归、川芎、炒芍、白芷、防风、银花、厚朴、瓜蒌、官桂、桔梗、甘草节、甜酒,痛甚倍归、芍加乳香、没药。* p: }( c* `. Y* B0 U5 Z! f2 m6 Y
5 L" y2 X7 g% Z9 R
六经见证加药
1 [ s" q2 R9 y/ }+ x( P1 s& i: `# E& A1 C; e
太阳证,顶背腰臀加羌活、川芎、藁本;外臁足踹加防己、黄芩。
, F* d: \5 |* b, Y% ^" U
1 q1 K- b# H8 q: `9 t 阳明证,额前眉眶加葛根、升麻;胸乳牙龈加白芷、石膏。
3 [1 e" x$ y# C; q# q) @* }: G' |# s% D
少阳证,左右头角加川芎、黄芩;耳前两胁加柴胡、青皮。0 n8 q8 q: t W, y# \: F, p
7 F4 L4 Q: o- O; c 太阴证,中脘四肢加桂枝、白芍;两手足肘加防风、升麻。
. X9 h2 _! W" d: t
- r7 i& y1 D. w9 ?( w 少阴证,脐腹手足心加桂枝、木通;足跟内臁加黄连、独活。
9 N8 q- b+ M: Z$ H; o( W/ g
2 G* X' r+ z7 o h; }; g 厥阴证,头顶小腹加白芍、柴胡;男女阴器加黄连、胆草。
0 I. y/ b! N- e9 \& q5 h
$ E. B! S I% I; g. t) Q 总之,上部加川芎,中部加杜仲,下部加牛膝,手加桂枝,此系一定不移之法。
n& Q. }7 e4 i
& T: C m8 f0 T6 _* T. i+ \ 三仙丹:治一切疮痈久烂或有虫不能收口,至杨梅大疮,及下身诸毒,尤为奇效。水银、白矾、牙硝各一两,此药三味,乃诸丹之本也。升成、加麝香各二分、洋片各二分,同研,名为五宝丹。再加辰砂三钱,朱砂、银朱、珍珠扫粉、青黛各五钱,名为万金丹,功效尤速。
0 C2 ~* J) ^8 e+ Z! c- F* [! |- k* P
升丹法:择吉日,于净地无风处,用小铁耳锅洗净,先将硝矾研匀放锅底,后放水银在中心。择坚厚磁碗,用火烘热,姜汁涂搽内外数次,拭净,外用盐泥扎缝,再用河沙半干者盖之,以盖尽碗底,沙与锅平为准。下用小泥灶搁锅,白炭五六斤烧之,火候先小,中大,终小。碗底放米四五十粒,燃香三炷,视米黄黑色,退火,移锅别处,俟冷一夜,去沙泥扫净,轻轻起碗,丹尽升于其中,刮下兑前所加诸药,研极细,磁瓶盛之,蜡封口,勿泄气。用时用浓茶洗患处,棉花涂丹撒之,多寡随宜。丹底治疳痒诸疮,勿弃。) `. j; a5 F: Z# T
- e2 H& c1 h4 R6 }% r! L
从上降下法:亦用前三味,加早矾、锅巴盐各一两,用倾银罐子硝烧不破者装药,水银放中,炭火架井字样,熔化,看白烟起圈,便结胎矣。拈起,将罐覆磁盘上,盐泥封固罐口,以盘坐水盆中,四周用瓦片斜铺盖盘口,炭火烧罐底,先武后文,以炭烬为度,俟冷揭开,其丹降在盘内,刮下,收贮听用,此丹能化提脓,如硬结瘰疬不破者,磁针刺出血,饭和丹,研成鼠屎样,按入,外以膏药封之,其恶肉自溃腐。
+ y% m" n0 X3 {; ~+ y6 z
4 r) |; M9 X- W$ A5 @ 杂治& E5 K: I/ R" ]$ z a
I1 z- m b( R; \
癫证,火盛,加减安神丸:生地一两,黄连五钱,犀角三钱,甘草三钱,加朱砂二钱,冲服;痰盛,加味白金丸:郁金五钱,枯矾二钱,巴豆二粒去油,研末,每服二钱。3 }) T8 I4 y E' ?
3 d4 _6 w$ y; }% e7 n3 H" J 狂证,火盛,白虎合承气汤;痰盛,滚痰丸:大黄、黄芩各八钱,礞石煅一钱,沉香五分,研末为丸,每服三钱。
' h% c' {* z2 g6 N7 Q9 F8 }/ M4 X& B+ L' J- h
痫证,脾虚,六君加柴、芩、僵蚕、全蝎、竹沥、姜汁;肾虚,六八味丸。发时炙百会穴,以醒为度。8 q# {8 k! h! F+ @
! c( F$ }3 t7 ~ 鼓胀,焦术四两,黑丑两半,海金沙三钱,甘草五钱,研末,每煎倒流水下二钱,以利为度。或红姑娘根,炖猪蹄服,肚响即愈。
3 V' V7 q& ]$ w, O0 Z; m* V$ X: Z4 `1 b( y% m) V
酒病,病缓,控涎丹,姜汤下五六分;病急,十枣汤:甘遂、制大戟、芫花醋炒等分,研末,每大枣十枚,煎汤下三五分,后服黄耆六君加粉葛、白蔻。+ K1 L6 Q2 Y6 u% b0 X
: J4 I, g% S( n# J 瘟毒,金豆解毒煎:金银花三钱,绿豆皮二钱,蝉蜕八分,僵蚕、陈皮、甘草各一钱。或绿豆饮:绿豆煎汤加白糖,当茶饮,二方大解瘟毒。
* d0 {9 h2 v5 ]" _/ A6 ]
6 x( c/ G# y) o4 O: H0 b' V% r3 [2 _ 渴证,实证,白虎汤加生地、麦冬、葛根、花粉;虚证,六味丸加肉桂、五味。
4 E) q" o0 \7 d. l# ]5 ]
0 f" s4 T" M. ^% u 身痒,胡麻、枳壳各二两,荆芥、防风、川芎、蔓荆、苦参、灵仙、首乌、炙草各一两,薄荷五钱,蜜酒为丸服。外苍耳子煎洗。' o$ j( A' x/ d
# m" j% `" A/ _
遗尿,脾虚,补中汤去柴胡加白果;肾虚,八味丸去泽泻加白果。
5 T; j$ H9 f2 T- T- I
7 z+ O# a8 m, \" G7 b/ n$ b$ m+ W 缩阴寒,桂、附理中汤加吴萸、小茴、橘核。外姜、葱捣烂,加酒炒贴丹田,酒壶盛热水熨,或灸气海、丹田、关元。
7 J- d1 u) ]: r+ @' n. |: m' q2 \( R: X
肾囊风,猪外肾处肉四两,加胡椒三十粒,煎洗。或炮姜、白矾研搽。
. w- d1 ~3 ^+ H, j6 c Z1 H3 F; a9 @
% ] C3 N% y/ G( | 戒洋烟,洋参、北耆、焦术各三钱,粟壳二钱,沉香、黄连各一钱。或潞参一两,北耆三钱,粟壳八钱,杜仲、焦楂各一钱,广皮、炮姜各八分,香附七分,焦术五分,甘草二钱,每日一服,一月断根。$ } Q$ l& P" e4 j0 O4 `5 S1 ]* p
6 Y& n0 ]2 t. t% O! p" } 食生烟,生菜油灌一二杯,令吐。或南硼砂,黄如胶者真,冷水调服,忌食热物。
- M2 O, f9 P8 ]
4 ~+ v! U- ], e 九子痒,清河膏、石灰、巴豆各五钱,研,大曲酒一茶杯,下锅炒,取起,加碱水三两,黄丹五钱,冰片、麝香各四分,贝母二分,用少许点上皮纸贴,不论何项膏药,剪小孔盖护,令出气,五六日自愈。' G; i6 X/ p/ K* Z) v
$ u) T. t3 S: Z2 Y$ I& A 疔疮,蟾酥、蓖麻子、雄黄、白矾,研置顶上,或偷油婆捣涂。内服三花汤:菊花、银花、紫花地丁。
) t5 g# o2 {0 U2 S
* k) Y( a$ R4 z! ~" u9 m$ J+ D* `# w$ ? 疥疮:大枫子五钱,油核桃三钱,樟脑二钱,水银一钱,研末,和生猪油捣,绸帕包,烤热,搽。或雄黄、轻粉、枯矾、花椒、樟脑、水银各一钱,大枫子五十个,生猪油,同上捣用。
0 E, P( }3 U. }2 {
; a" P3 t+ i1 }6 Y 膝疮:白果叶、麻柳叶、生荷叶、白矾,随用一二味,煎水晾冷洗。外三白散:铅粉一两,轻粉五钱,石膏煅,三钱,研末,韮汁或冷水调搽。/ ^" i( _) T3 \& i" n. \ c
7 @6 b X( u$ i7 d+ _4 b 跌打,桃红四物加山楂、大黄、童便、甜酒。伤筋加月季花;伤骨加骨碎炒补。外棡(音ā,俗名青棡,通名橡树。)炭烧红,石臼捣细,加黄糖,捣如酱敷,兼治刀伤。# s8 y! x& ~/ |1 S4 T0 d& v
7 s8 v6 R0 W6 ]6 U& s 刀伤,铁扇散:黑松香、黄松香,二味火熔化入水内取起晾干,万年灰、枯矾各一两,生龙骨、焙象皮各五钱,研撒。或玉真散:生白附子、天麻、南星,羌活,羌汁炒,防风、白芷各一两,研撒,并用酒冲服三钱。9 s, u3 U& M" F& | d) S1 ^ k
! m- J: b2 u& v
汤火:陈石灰、大黄,随用一味,鸡蛋清调敷。或桤木根皮煎搽,灌烂更效。或大黄、黄芩、黄连、黄柏、石灰研末,麻油调搽,切忌冷水。, G3 I( m$ p! T
7 M9 Z9 y4 F' T' k* ?4 i
误食蚂蝗,无论人畜,生蜂蜜,多服数次,自化为水。昔秦姓辟兵,渴极,掬田水饮,误食蚂蝗,得奇疾,嗜食茶叶、生姜,余用此法,吐虫二条,立愈。. K0 L0 o' ~/ ^' s: O3 z3 ~8 j
3 z/ t: Q- {5 Z7 j" ^/ D 送盗法,每年除夕,于宅四隅,各用烛一对,饭一盏,肉一片,诚念咒云:禁无禁无,今值岁除,送尔远去,莫到吾庐。念毕将饭碗覆盖地下,次年初五后取回,一年无盗。) g1 t" h; ?- I, _( ^2 }
! M5 T* G+ X: a2 B6 V9 y/ C
救火法,左手持三山诀,捏鸡蛋一个,右手持剑诀,向蛋上书敷施发润天尊圣号七遍,口亦默念七遍,即投火中,自灭,如不灭,连用七个,自灭。0 x% x5 A# G! p: Z
' i* G0 x7 B0 F4 x/ t/ x# ]/ z
治鼠法,椿树叶、冬青叶、丝瓜梗叶、砒霜、狼毒,四季烧熏,鼠自无。7 C; [/ R0 I8 J! x; F" ~' q+ A
/ o$ K& N h2 b( w N- }4 _# X% v 治蚊法,端午日以灯草对日念咒曰「天上金鸡,吃蚊虫骨髓肤」七遍,以草点灯,其蚊自远。& [. v, f% E+ o3 v' G
: S1 U9 E! A8 I/ U
治虱子,百部、水银各一钱,大枣三个,捣为丸,布包带身上,自无虱。$ k2 l3 U; H3 V' |% F- f
$ ^0 O$ F/ F$ L4 ]6 u 治跳蚤,天茄叶铺席下,蚤自死。或桃叶、香樟叶、烧烟熏,又研末和灰面洒猫毛内,其蚤尽落。$ x0 G* X/ O5 a' i
$ ?6 G+ y0 k* u# A
治臭虫,樟脑、信石、鱼骨、研洒席上。或紧闭门窗,用羊骨、秦椒各半斤,同锯末烧熏。或苍朮、白芷、雄黄、番木鳖各二两,研末糊丸指大,微火烧熏,其虫自死。
, J V* p }) Q. }1 r0 D4 X4 j5 S$ V! s ~6 t+ `( t
咒痒法,咒云:一咒天羊,二咒地羊,三咒淫羊,四咒羚羊,五咒商羊,羊母死不死,羊公绝不绝,羊子羊孙尽要消绝,若还不绝,弟子关起五百蛮雷打绝。此法先用五指捏痒咒三遍,三次痒即散。
7 g, s! j: P+ i* s
* M- z* X$ @; k$ H. | 补遗各方
/ U- g m3 W$ E" i/ f3 G
) G, @6 ^& C1 i+ T. ? 罕见之方附于病下,常见之方,着明首卷,其有遗漏,于兹备载
) Z p; R- C; |" a' N" R! ?- G! e9 E6 P$ \' a2 _* T. I8 o
大补元煎 人参、熟地、当归、山药、杜仲、枸杞、枣皮、炙草。/ d2 p) I0 S" D1 }' A
2 X9 I7 V% c/ j 四六味回阳饮 人参、附子、炮姜、炙草,加熟地、当归,名六味回阳饮。
# z/ T0 ^: g/ W( U/ P& ]
1 N9 S1 p! N4 w$ O7 c 黄耆六君汤 六君加黄耆、山药。- ]4 S$ H" a, ]* G: F: _. X
) _7 x: a7 K& y6 Z
人参养荣汤 十全去芎加陈皮、远志、五味。6 J: b8 o' w U* F2 L2 k# a3 B
9 c2 k/ Y6 m% E2 ~$ x1 r9 J9 _6 {. @* U 五味异功散 四君子汤加陈皮。. R1 _5 a% D4 E: Q
8 A) c" K, G0 M/ Y 八仙长寿丸 六味地黄汤加麦冬、五味。6 R' O6 `' H8 I4 _5 q- s
' M: H- @# Q! O 生脉散 麦冬、人参、五味。
3 N1 k1 U( _4 m; f
1 y" E' O0 F+ t. p4 l% |/ ? 归脾汤 人参、黄耆、焦朮、当归、茯神、枣仁、远志、广香、炙草。桂圆、姜、枣。8 ]% t8 \+ R% B- w% m0 X
2 e1 F0 O/ {7 h: s4 n$ x 举元煎 黄耆、人参、焦朮、升麻、炙草。+ p& G- Z# w7 I1 d- K3 c
0 Y+ x) m: H2 J k* S8 |# q: c
六安煎 陈皮、半夏、茯苓、杏仁、白芥、甘草、生姜。9 \2 f' v; u3 t& y2 U M" x! w( o ~, R
0 G1 `. q6 H$ T+ X' `6 D 温胆汤 陈皮、半夏、茯苓、枳实、甘草、竹茹。5 T5 ~. a: m Q
$ a. q2 j# V3 V: T" u
五皮饮 苓皮、腹皮、陈皮、加皮、姜皮,一方有桑皮,无加皮。0 o3 c8 H; n5 m. p
/ a$ M v) p& z' D) @+ }7 s) ] 排气饮 香附、霍香、木香、陈皮、乌药、枳壳、厚朴、泽泻。
& @; q4 Y3 d, }" p8 ?+ Q$ Q0 |, J* P
六一散 滑石、甘草。
3 S6 ~1 B8 }, D0 X3 t1 C
( o. B, l/ Y I' G: m 导赤散 生地、麦冬、赤苓、木通、前仁、甘草稍、灯心、竹心。; e' r6 p* S2 q" O2 q* D
5 u; O9 G) [& ^) q5 A 白虎汤 石膏、知母、甘草、粳米,加人参名人参白虎汤。+ ]0 s8 f0 q! W
1 M D' _3 u0 t 凉膈散 黄芩、炒栀、连翘、芒硝、大黄、薄荷、桔梗、甘草,竹心。. N* H+ d* F0 N2 L. D$ T
% ?! r) W0 C! b+ w3 H 参苏饮 人参、紫苏、葛根、前胡、陈皮、半夏、茯苓、桔梗、枳壳、木香、甘草、姜、枣。0 W5 t: l, x5 X0 y( D
8 k- S5 T- z, r& H8 \8 `
人参败毒散 人参、羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、薄荷、甘草、生姜。# }' ]; B# C0 }/ ]3 O
. R3 G- b. d* ^8 V H& J 黄连解毒汤 黄苓、黄连、炒栀、黄柏。
5 v- {8 K5 R; ^% `0 @+ q3 J8 `* Z4 h- I a9 I
犀角地黄汤 生地、犀角、白芍、丹皮、一加芩连,一加麦冬。9 j+ _4 G" g, ~+ R
. q" [+ F/ Q* {3 `2 _, ?. ~2 v2 _
大承气汤 大黄、芒硝、厚朴、枳实。) ]) o) g9 W+ Z& h7 o
1 `: Q& n9 g; n1 i% j
小承气汤 大黄、枳实、厚朴。! Y* V* ~6 ]& \7 X4 y9 O# m4 f$ v
; [- ~! }7 |' |+ b
调胃承气汤 大黄、芒硝、甘草。. x' V" i, ?2 p# c o
7 d5 R: Q4 w1 x* m* U
桃仁承气汤 桃仁、大黄、芒硝、桂枝、甘草、一去桂草加归、芍、丹皮。
2 l4 P( p4 ]& ?; N
' O% e* m6 }" |# T. w 三一承气汤 大承气汤加甘草。* V: X( E/ Y( U! q! Q/ L+ G8 `- Q
$ E& q" j8 q) m* A; j6 S 医家备用' `' y, r: b7 w/ ]
# }: E6 g& x! s4 P# }5 ^% |( W 所有一切灵应奇方,统治各症司命之士,囊中不可一日无也。) F! |$ p8 U, I( p
7 ]' }4 N j1 ^8 n w
寸金丹 治伤风、伤寒、中风、中寒、中暑、伤食、感冒、咳嗽、胃痛、腹痛、霍乱、吐泻瘪疾、痢疾、急慢惊风等证,无不效验,孕妇忌服。
8 `* N3 C, a2 _1 f. T5 l3 t- x" H/ U, L6 i' J7 }0 X( w3 L9 j
苍朮、厚朴、陈皮、茯苓、半夏、砂仁、香附酒炒、川芎、乌药、藿香、防风、羌活、白芷、前胡、紫苏、薄荷各三两,白蔻、草果各一两,枳壳、木香、甘草各两半,神曲二十三两,同碾为末,姜汁拌糊为丸,每个重一钱二分,朱砂为丸,大人二丸,小儿半丸或一丸,生姜汤下。
) A# z0 c8 y& W# L& ~% S- Q0 ^- B0 R" \1 b% ?
普济丹 治中寒、中暑、感冒、胃痛、腹痛、牙痛、痧胀、疟疾、急惊、疸瘕、疔毒、跌打气闭、不服水土等证,慢惊,孕妇忌服。9 k" Z4 {- W! V; z
# e5 l. Z# @4 A s' P+ H
茅术三钱、天麻、麻黄、明雄水飞各三钱六分,大黄六钱,丁香六分、麝香三分、蟾酥火酒化九分、甘草二钱四分。9 C' k1 R ~* G/ p+ e1 A) j
4 {& P# _3 a" v4 h6 k% R+ B9 B! I- _ 共研细末,端午午时糯米粥和丸,莱菔子大,朱砂三钱六分,水飞为衣,磁器收,勿泄气每下三五七丸。! i/ e( o7 g8 n4 ]* h' |
. C6 n G4 K6 U0 ^: J# a; H 杜灵丹 治伤风、伤寒、伤暑、伤食、感冒,痧胀、吐泻、中恶、中毒、胃痛、腹痛、积聚饱胀,哮喘痰嗽、急惊、五疳、五绝、暴病、俱茶下,惟瘟疫及六畜染疫,点大眼角,勿用水,孕妇忌服。% D9 X4 d! |, r( v5 F' l
6 u0 H+ E* b# ~& ]( n
明雄、朱砂各五钱,火硝滴净四钱,硼石煅、礞砂各三钱、冰片、麝香各五分、佛金一百张。; F1 m) D. T' _; C! z; u* l( T
7 ~$ o+ ^' `5 S) z, e | 共研极细末,磁瓶收,勿泄气,一用烧酒或水为丸,梧子大,每茶下三五丸。, C; J" {+ r% n8 ]) T. ?
1 I+ v6 j5 G. F b6 Q, l 紫金锭 治伤寒、瘟疫、疟疾、痢疾、中风、中气、霍乱、喉痹、疮毒、诸毒、惊风、痨瘵、跌打、自缢、溺水、汤火、疯犬、咬伤,及疑似难明诸证,磨服此丹,神效难述。3 }, i$ j1 B9 G- N h
( t+ e3 D. r6 i1 {; T; g& O
山慈菇去毛,川蚊蛤各二两,红芽大戟一两半、千金子去油一两、麝香三钱,一加雄黄朱砂各三钱,共研极细末,端午午时糯米粥和,入石臼捣千下作锭,每个重一钱,虔心修制,勿令女人鸡犬见。
4 o1 x5 P9 h; @; a' {8 w, ?. C2 r* ~/ k+ U2 O0 f1 m
遇仙丹 治心腹诸气痛及气喘、气噎血积、宿食、曲酒过度,生姜芾蒂汤下,膀胱、肾气、协下三处气痛,小茴酒煎下。! `2 |! W2 C3 k/ D5 h& r! d/ X
, N. V; e7 y4 O2 ^' z1 D 藿香、胡椒各二钱半、全蝎七枚、巴豆去油十粒,即神保丸。
3 e) n7 p$ u3 k4 p, G6 p6 w& V7 I/ a& ?$ M5 f
共研细末,水丸麻子大,朱砂水飞三钱为衣每服三七丸。
; i- x7 x* @6 y: D+ ]" \; T* `4 P& W* N" v3 a4 Y
通关散 治中风、中痰、中气、及诸证闭结、猝倒、昏愦不省人事。
, P m, G& ~ t7 d6 Q) I& ^+ S2 d1 Q$ D; w+ K# H% K& j$ C& |* r8 O: w
生南星、生半夏各一钱,细辛、牙皂各五分,研末吹鼻取嚏。
/ \, {2 v2 l8 Z) Y7 a2 G, U( a- e# v l
百顺丸 治热结便闭、酒病不通等证生大黄十两,牙皂一两,研末,蜜丸梧子大,每开水下二三钱。9 p! a' r9 `/ o( P2 I, w4 n
% v! I, ?4 q/ K' N) W3 t2 f; v
备急丸 治寒结肠胃,大便闭,心腹满痛及中食、中恶、卒死等主证。3 r2 n ] t) j+ s! _8 o
& j9 ]9 b5 w1 Q; E# @" ]# U 大黄三两,巴豆一两,干姜二两,研末,蜜丸如豆大,或酒或水下三四丸。
* Q5 Y& d0 \/ x: l4 Z0 Z& D8 C0 D
控涎丹 治痰涎结胸,胸背腰项、手足筋骨痹,及伤酒等证。
' N9 d8 S+ G* E) G- K" J9 A) R" A+ X& `' Q
甘遂、大戟忌火、煮去骨,白芥炒、等分,研末,糊丸梧子大,姜汤下数丸,忌甘草。
$ c* l, P" h! }6 W1 z; A
8 b' D8 R# ~5 r0 ], J: x- T5 N7 e 蜡矾丸 治诸般疮毒,不拘生在何宫,初起即消、已成即溃。2 C3 s0 n* |" z* B0 B7 e1 v
% m! k$ j: L( b 黄蜡一两,白矾六钱,将蜡熬化,稍冷入矾末为丸,豆大。疮在上,服一两;在下,服七钱。小儿减半,酒和开水下,忌葱三日。* b3 T( N( B( x2 f
/ Q* F+ D$ s9 d( V4 W3 b
绿云膏 治一切疮毒,紫黑、红肿、痛痒非常、溃烂日久不愈。
+ i+ P6 F4 z" A
, m) R( y7 U/ h8 \' F7 p; S 黄蜡、白蜡、铜青研细各五钱,童女发洗净一两,猪鸡冠油一斤。先将猪油熬去渣,入头发煎枯取起,下二蜡,微火溶化,离火,乘温下铜青,搅匀,贮磁器,埋土中,出火毒。凡遇溃烂诸疮,先用陈艾、花椒煎洗,油纸摊贴,提脓去腐,生肌极效。1 T) H1 ~" F7 C. r) Z. U; ^' V
/ _8 H- Q0 }0 z6 C 紫云膏 治诸般疮疡及犬伤、刀伤、跌打损伤,无名肿毒神效。
" M3 i2 Q( w. }* c, o& {" C, O
当归、赤芍、羌活、独活、白芨、白蔹、商陆、马前子、蓖麻仁、生大黄各一两,男子发一圈,麻油二斤。先将麻油浸药三日,依法熬膏,每油一斤,以炒黄丹八两收之,皮纸摊贴。
! l* I4 u; [7 s0 q+ r
* F [1 l3 h; N6 d9 `" m0 S" ?& p 回生丹 治跌打、刀伤、缢死、惊死、溺水死,无不神效。$ h! a6 U8 J- o
3 w2 R8 n$ p0 _1 i* E4 c 活土鳖去足、瓦培五钱,自然铜火煅、醋淬九次三钱,真乳香灯心同炒去灯心,瓜儿血竭飞净,巴豆去油、朱砂飞净,各二钱,麝香三分,研末酒下。大人分半,小儿七厘,大能起死回生。
' _& }5 G2 p2 m, ~
' q7 C9 G# q0 ~& C: Q* f 七厘散 治跌打刀伤、骨断筋折,割断咽喉,及无名肿毒诸证。
! e& c( O7 h# }3 c. l, p: j$ s- W& f) z$ f! V$ d
瓜儿血竭一两,乳香、没药、朱砂、红花各一钱半,儿茶二钱四分,冰片、麝香各分半。共研细末,烧酒冲服七厘。外患处有血干撒,无血烧酒调敷,定痛止血神效,妊妇忌服。
/ Q. ^" y$ X8 Y! y. l& D
8 @6 P5 X& f9 S1 B* D2 d) v" x 八厘散 治跌打损伤,接骨散瘀。
8 T1 r* [' I$ D2 m
9 E+ V' w' {$ m* u7 k8 ]3 y 瓜儿血竭、乳香、没药、自然铜火煅、醋淬七次各三钱,半两钱煅,马前子油煎去毛,苏木、红花各一钱、丁香五分、麝香一分、研末,黄酒调服八厘,一加童便。
$ X" M, i$ F/ j; @! }* |" O
: L- u) M- Y+ A 制艾绒法 陈皮去筋梗,烈日晒脆,放筛上揉绒去净渣,合麝香、川乌草、牙皂、细辛、火硝、明雄、研极细,常带身边得热气为妙。" I3 [5 k6 \' b4 v4 u, Q% {6 n% H/ N- }
4 p+ Q- f# Q: d( A4 R0 |1 b, e9 `
附诸骨卡喉法 面东持水一碗,右手剑诀,书符于碗内,口中念咒,随书随念,七遍毕,用剑诀在碗中点三点,令患者将水一气吞下,其效如神。& t* C/ k; Y( J* J& w! ~5 n
+ z1 [& j+ v/ N5 y 符式0 ?4 l0 T9 b6 S Y3 e- _
! q: J& g# M& o# o 龙、儿、奉、化、神、符、勅、令
$ ~: ?/ f/ w1 G0 l9 v7 s% h- I# }" \- C% ^
咒云:吞骨散,化骨丹、化龙下海入深滩,即吞即化,无论铜铁比化开,吾奉太上老君急急如律令。
! i: Z8 A! @2 ]/ F" n( H) U; Q/ Z
1 a7 w, g+ i( r8 N2 d3 s 炼水法,每日晨起,净心沐手焚香,向东持水如前法,七次毕,自将碗7 g4 B, w& u$ \& R
, B) F1 p; o" R u( J 内之水,一气吞完。如此四十九日,不可间断,以后用之如神。. ]* W& D% }9 o6 ~+ g+ V
, t6 ]: b3 Z. i- B7 `* A 做皮蛋方 鸭蛋一百个,用杠炭灰一百两,石灰三十两,青盐三十两,柏枝叶、大香各二两,花椒、陈茶叶各一两,后四味煎水,调包蛋上,坛盛三月,光亮极美可售。# V' ~4 r8 f& O3 K+ i, P9 Y
& `/ y1 q( ~7 x: Z 又方:鸭蛋百个,卤水二汤碗,炭灰三升,石灰升半,食盐二茶杯,调米汤,用火钳夹蛋,杵糊蛋上,即放草灰内,俟干,收入坛中,过五十日可食。
M) K& l* n! ?: X# G' D
. k0 o- ^4 O) Z e 医学集成卷四
: G0 l; S' b' M) Q" E2 r7 }! {: Q- q! B0 {' s X# a) }
双流清臣刘仕廉纂辑 同邑馥垣李培郁校正 胞弟万里刘仕鹏校阅 门人望之张文俨校录 门人子干李仲元校刊 季男幼臣刘永钟校字. z; r& P1 B8 X% b. `
% k6 o0 P5 C8 c
病论六则
! i1 w3 m2 \8 i# M) w4 {
3 |, W5 u$ @8 h2 |. V9 F 清臣曰:予生多疾,始入医门,凡与人诊脉看病,必先论病,然后立方,注明何证,应用何药,如何治法,医有证据,病家了然,以便更改药方。即另延医士,亦知前法,更有把握,是业医之道,务要虚心领会,以活人为念,切莫固执不通,自以为是,误人一命,终还一命,慎之。% P. [ }9 m7 E d" G: F
5 l1 z) {% F2 J! P! @: f9 F6 i7 I 恭论6 z4 _$ ^1 i8 @5 N" L$ F
9 p( f, v3 a( d' I/ ?2 N
吴又香老夫子贵恙,六脉浮大中空,面赤唇红,虚阳外现,所吐之血,满地成团,实因误服寒凉所致。治法应宜温中固肾,以镇阴血,但刻下血离经络,骤热不宜,骤止不可,必须引血归经,毫不妄行,后用理脾健胃,其患自愈,未知是否,敬呈/ R/ S) o0 t2 W# o5 B' i
9 F. G- j, E+ d6 q- r 芗翁明府大人斧正
' r0 n1 X( I4 v1 g9 @) ~5 j D# v2 s/ s
引血归经方
3 R. V5 E8 y% g* d8 ?) [5 [% W2 K1 C- o
酒白芍六钱,炙甘草二钱,川郁金三钱,花蕊石二钱,降真香二钱,侧柏为引。
* \) L: j! {( {$ \* K6 _5 E! _# o: h9 Z6 v
此方系甲己化土之法,用白芍为甲木,以敛肝血,甘草为己土,以培脾胃,川郁金能开十二经络,花蕊石行血中之气,降真香行气中之血,引用侧柏和血生血,不止血而血自止,是行血即所以止血。服到血归经络,再服理脾健胃之品,此千古不易之法也。' P% K5 s, R0 f7 u+ d X/ ?8 c1 W$ ? S
! J; t# h: W* H8 ?
理脾健胃方/ M/ p1 T0 {# U0 ` G% p: I
4 q3 ^* G9 Y) H+ i
蜜黄耆八钱,焦于木三钱,炮姜灰一钱、西砂仁二钱、法半夏二钱,破故纸三钱、制附片三钱,益智仁二钱,花蕊石二钱,降真香二钱,侧柏叶引。! y7 B# d9 z; Q* N/ m
6 J* N% N; u, a3 _2 p3 F0 q 此方用耆术以大固中州,用姜灰砂半,醒脾崇土,故纸收摄肾气,附片温暖下元,智仁纳气归肾,仍用花蕊降香,兼行滞气,服到咽干唇燥,去花蕊重加熟地白芍,或天冬、五味,再服大补元煎或左右归丸,大剂为丸,告厥成功,益寿延年。; S. G0 x0 x( p. G8 A
5 N: h' O: ~' v* A2 ~1 m 双流刘清臣敬拟0 N3 S. `: x, k" G
& s; {& L/ T! b- s 予论1 Z8 U( Q4 r! J. L9 H
" _0 j7 t8 R, H) f. l% v% Y3 j 子和彭状元贵疾,六脉洪大鼓指,口臭气粗,里熟太重,以致赤白下利,日夜数十度,非大剂与之,难以捷效,法宜宽肠去滞,行臭逐瘀,慎服温热收涩之品,谨拟一方列后。
7 v/ G" [! ?- E" e5 |9 b6 a5 o* f( Y
行滞逐瘀方; e" N# k i, N/ L5 V" x
2 @& k" U# x' y" ^* q
当归二两、白芍一两六钱、槟榔三钱、厚朴三钱、莱菔二钱,广香二钱、引用苦薤子五个。6 K: v3 s+ @9 f% P
S! z# c# `# y2 ^% K
引方重用当归为君,使大肠有传道之机,护守脂膏,重用白芍为臣,敛肝养血,使木不克土,不成禁口,用槟榔厚朴为佐,推荡胸膈,用莱菔、广香宽肠去滞,薤子行臭逐瘀。如肛门似烙,加黄连;里急后重,加大黄。一剂轻,再剂愈矣。' ]4 ]$ f$ o& w. j0 e
4 B; e# N# j& M7 Q4 ?1 h& g
恭论4 v! ~5 s& E' l# \" F4 C- I6 x
3 j6 k0 q4 f* K% O/ S: W8 d: A+ y! c
渭春中丞大人贵恙,肝脾二经脉势滞涩,外见目黄溺赤,汗出染衣,此阳疸证也,治法应宜燥湿利水,兼退胆热,三剂可愈。敬呈大人阁下斧正。
* {: d' g5 L) Z) c& ^. j" s. ^1 f
4 _7 _' A) H5 {0 s 燥湿退疸方
4 d" b& h/ ~4 f, a! J# G% s( B; Y8 q6 g$ t
茅苍朮三钱,焦白朮三钱,粉猪苓二钱,白茯苓二钱,川泽泻二钱,西茵陈二钱,引用三角风一把,酒炒、入药同煎。
% L0 @. T, v' N4 Y6 S% q* _. {: a+ t* Z
6 G; Y4 `* ~1 C0 C8 l7 f: {+ `$ U 此方用苍朮白朮以燥湿,用茯苓猪苓泽泻以利水,茯苓去气分之水,猪苓去血分之水,泽泻去肾中凡水,茵陈退胆经余热,三角风用酒炒为引,能驱五种黄疸,三剂可愈。俟黄色尽退,始服补脾固肾之品,再以精气神平补之方善后,则长生不老矣。" f; I* _- ?4 I& v/ D
/ R+ }. m2 k3 x6 A; Z
予论9 y: k+ |1 n/ |3 K/ C) |
$ R1 J1 {0 f* E. C$ Y) w0 ] 张少君贵恙,系阴寒凝滞,腮肋俱肿,唇白面青,经纹沉细,险危之候似为清凉所误,迄今月余,实属阴气凝结。治法非麻黄不能开其腠理,非姜桂不能化其凝结,余用理脾健胃之品辅正脱邪,谨拟二方于左。6 }& q: }/ ^2 ^; S. g
4 t4 m5 ?4 b/ Z2 z3 j# v 清肿破结方
( i' n4 r% s* D( B1 Z+ c9 b7 ~ Q2 c" R( N5 Z+ W% w/ _
焦白朮三钱,西砂仁二钱,上安桂一钱,炮干姜一钱,麻黄绒一钱,霍香引。3 P1 A7 J5 D: h
6 p9 Q/ Z& l$ }# s) h$ | 外敷腮肿方
3 t- J1 a: z' e7 t# P4 f7 e. _$ |
' a5 D. X) F% F0 h) @( i 硫磺二两,荍面一两、麦面一两,用热水调敷肿处,后三日信到云,肿消病愈,再求培补方,可知用药对症,奏效甚捷。
C' Y! \, c/ C* D i# H- i# ]- J
愚本庸医,妄论贵疾
1 c+ {; B- q, q |. }! h% B0 U+ k
封翁吴老大人,系先天命门火衰,不能熏蒸后天脾土,以致饮食减少,痿软无力,舌黑如墨,真阳尽为阴气蒙蔽,治法应宜大固中州,宣畅胸膈,峻补肾阳,温暖下元,纳气归肾,驱阴救阳,则长生不老,寿溢期颐矣。敬拟一方,恭呈廉翁方伯大人哂政是幸。
, l9 u+ h; ^* X6 C
7 d$ |: A; Q; x+ z" w 延寿方1 d1 _1 A+ ]: K: j0 l+ w; r
2 A' \' W, X) `: N- C
蜜北耆八钱、于潜术四钱,高丽参四钱、白蔻仁一钱、法半夏二钱、鲜枸杞三钱、杭巴戟三钱,制附片三钱,嫩鹿茸三钱,益智仁二钱、煨姜,红枣引。7 v2 s$ h( m3 g- }
7 c& v/ W8 ?5 \ 此方用参、耆、朮,以大固中州;白蔻、半夏,宣畅胸膈;枸杞、巴戟,峻补肾阳;附片、益智、鹿茸,温暖下元,纳气归肾。服到口干舌红,始加熟地一两、当归八钱、官燕六钱、蒙桂三钱,改汤为丸,随意多服,则精神强固。+ X+ o! ]2 F9 F- N
; O8 P; y) Z6 n! B3 _- Q# w# g" k 清臣弟谓公庭周老夫子贵体未安,因是非场中,诸医不至,弟属亲谊,势所难辞,细察病情,实由受伤感冒,舌白面青,大烧不止,审其六脉,浮沉俱紧,明系外受风寒,内聚瘀血。治法驱风散寒,追逐瘀血,未知当否,单呈各台斧正是荷。7 }% B5 V/ c! O) l% L
+ R7 x( P( D. F* o6 f% |* g* W 散寒追逐方/ b3 w2 j) x' d. a0 E+ b
0 |+ O% |/ @4 M3 W5 T
羌活头二钱、西防风二钱、竹柴胡三钱、桂枝尖二钱、当归尾二钱、赤芍药二钱、桃仁泥二钱、鲜红花二钱、生姜、甜酒引。
, H$ Q7 Y+ j' n* w% v. x! H9 z- b
: x6 m* W, r+ Z$ S* C4 G: N 此方前四味驱风散寒,后四味追逐瘀血,如不出汗,下血无多,再加麻黄一钱、大黄二钱。3 w2 e6 L5 b1 v
9 a- P1 ]7 _2 E7 f- I
恭论
- O1 I% S: _5 A! Z" ]% A; g6 M
% M+ t+ U% s* I3 B3 m* i1 W" g0 R 贯槎吴大老爷,贵体纵云微和,尚属无碍。年近古稀,脉出虎口,寿考之征,况先后两天俱足,阳脏阳脉,君曰怔忡,余曰非也。惕惕然有所动者为怔,筑筑然有所动者为忡,有物所触者为惊,无物所触者为悸。然怔忡、惊悸名虽不同,治法无异,不必服蛮煎、正心丹、茯苓补心汤等方施治。予从脉息有余调理,怔忡惊悸自除,日夜均安,百病俱失,再能怡养性天,则福寿延长矣。) R3 t6 {) _8 S
- [) a- Q6 l% ^# z8 a- z! \. A 脉息有余方3 O/ w- R4 D8 I/ X# ^+ Z( T: t( v# r
) @ O s3 S; r
生熟地各八钱,明天冬四钱、寸麦冬四钱、全当归三钱、赤芍药二钱、杭菊花二钱、白云苓二钱、熟大黄一钱、元明粉一钱、竹心车前引。/ _ u+ V J% s1 O) Y
1 [7 b$ G! \# J# n3 G; @& q 此方全用滋水养肝、消风解热、平金润燥、推荡郁热。以大便行一二次后,早服天王补心丹,夜服归脾汤,其患立愈。随作怡养曲授彭山县吴贯槎,清廉吏也,籍隶湘南,秋闱见踬,由诸生从戎,克复数城,选举武阳,虽年愈花甲,运甓(音ì,砖,古代又称「瓴甓」。)尤勤。公退之睱,抱恙怔忡,延予就治。予略暗岐黄,稍知玄妙,诊得六脉健旺,两天俱足,服药百剂不如静镇一时。古诗云,静者心多妙,又万物静观皆自得,按之实养心术也。因不揣固陋,作怡养一曲为献。
( ~ R' c# e$ N3 s e8 D ^
, L' `. ]% [- w: a8 O) e 少年人到暮年老,暮年更比少年好。+ E6 [, ]. |7 U
5 ]1 Z7 B" S- c& F* q7 l5 C
常学含饴且弄孙,闲看奇花闲听鸟。
. c6 H- _4 ^' @1 U' C& i) A j. Y* }0 ]
君性喜清廉,我性喜参考。
/ x* u9 j2 a; r$ V: y3 C' `! R5 h/ K4 L3 T- t+ i
同性复同心,为君脱诗稿。
4 i7 O& [2 g! M) m ~, P
3 u) Y, h8 ?9 i$ P, R 养性情,除烦恼。
9 l+ C5 I& ~: O' W n5 i# c
; O: p3 }+ T( R! v2 G 快乐多,劳若少。, ^0 ^+ ]5 z% Z+ {$ Q4 o
, `( ?" X8 [: Z 字何必张颠,诗何必贾岛,酒何必刘伶,药何必思邈。
0 d. i% O3 `5 ]: v# O4 ?- ^9 P2 _+ E+ y& b* m. N. M6 K) e1 X
勿求曼倩桃,勿觅安期枣,是非随处忘,得失随时了。
9 z- K+ a; X p8 T6 H) W% S4 i
8 d6 W6 u0 P4 `5 m, M. U; b( n1 b2 N 形神莫过劳,饮食莫过饱。卧不待更寒,起必待天晓。
' S/ |& t5 i9 |' @1 Y) m1 o1 x" M3 J) f4 o% y i6 o
桑者闲,劳人草。
: K3 f" v7 i( \5 g* G) Z8 w7 V& H
, {: I* r! ?: W. T) q3 x* e 涵养深,精神保。$ y5 i6 @5 T; Q) Q( U6 F+ g& }& P
+ }! M! x7 U! u3 s, e+ f
辅养刀圭切莫迟,调和水火还须早。0 i v. b" A4 Z1 Y$ @! X. F
$ o* Q' N" |% C# z 怡养性天到百年,此心莫使憧憧扰。3 z3 R: \2 Y2 B! E
0 N- o2 w. v+ [/ w& L6 P
医案九条1 c; G! x7 Y& {, ~: ?: W5 S' X$ v
) u, @) [4 G. z: L: {% ^ 清臣曰:余生所治,奇情怪疾,难以数记,总在灵机应变,活法救人,认定阴阳,守定经络,分明虚实,辨清表里,细查情形,讲究脉息,再四思维,论病立方,斯无遗误。迄今年迈,奏效虽多,不复记忆,谨书数案,以开来学。0 A' `' v( @. S. F$ C6 X) o" m
& Y4 s) A0 r* k$ X6 A 曾治雪桥牛大人脚疾,卧床月余,痛处难堪,不能步履。延予调治,扑榻见礼,诊其六脉,搭手洪大无伦,重按至骨乃见。察其面舌,青黯色白,问其痛处不在筋骨,尽在肉中空处,毫无定所,予知其为阳痿症也。究其前方,皆三气饮,独活寄生之类。余以十全大补去芎、苓,加附片、巴戟、枸杞、鹿茸、益智,大剂与之,一剂而安,再剂则行动如常。复以此方为丸,多服精神强固。今七十又六,尚能主讲锦江书院。: W2 w, l3 x) ~9 S2 t! ?+ j% l \! H
/ f% U4 f* z2 M4 L/ ~2 d$ y/ o 曾治杨庆伯老太夫人患夹食伤寒,延予诊治,六脉沉涩,舌胎满口,面青唇白,印堂下青筋高鼓,饮食无味,险危已极,实由补剂太早所致也。余曰,论寿高困倦,应宜峻补,但此时此际欲扶正气则邪气难除。欲驱邪气,而正气将脱,医家束手。于无可如何之中,设一权变之法,遵金鉴补泻兼施,辅正黜邪未知是否,敬呈。
. w: h. q% N. h" D% S9 [8 R) I8 w9 i* `! |
臬司大人斧正。大人曰,听君为之。余以枳朮丸加厚朴、大黄、牙皂服之,舌胎尽退,日食双弓米两次,下榻赏给奴婢,已安泰十日矣。适骆制军送大参一支,自用缸熬,病者喜服,从三更服至天明,气喘汗出,大汗亡阴,不可救药,可知大黄救人无功,人参杀人无过。
7 _- C6 o1 m+ z
& Q. C. H, O5 V* l 同治六年,三日见两病之误,一中河场,李廷鼎,患阴症伤寒,人以瘟疫治之,待余往视,嗜卧不语,舌黑脉微。诸医毕集,问余曰,系属何症?以阴症寒答之。当用何药?以附子干姜应之。又问先生验舌与周身否?余应之曰,备细看明,六脉寻筋不见,四肢逆冷,舌黑是真阳埋没,周身是阴毒外现,再服寒凉,不可救药。随拟一方,群医吐舌。以附片八钱为君,干姜肉桂各三钱为臣,西砂半夏各二钱为佐,故纸、胡巴各三钱为辅,麻黄细辛各六分为使,姜、枣引。服一次舌黑全退,二次阴毒尽消。一剂服完,诸症皆愈。二剂去麻黄、细辛,加潞(音ù,古水名,即今山西浊漳河。)党一两,此阴症误认为阳症也。
9 ]" d; R; B4 \
5 O' v/ K4 B' r5 e' G: @ 彭场余星栖之兄余焕章患瘟疫,人以阳虚酒病治之。待予往观,群医满座,桂附参耆,一一用遍。予入病室,见气喷如火,口臭气粗,面红舌燥,痞满坚实俱备,未诊脉已知其为热症也。及诊得脉息七至,急下症也,主方白虎承气汤加桃仁、牙皂。立单后,聊书数语:此瘟疫症也,下之宜急,若再迟延则不可救。众医一言不答,病家狐疑不定。适有伊家馆师焦聘三,出视单目,直告曰前药愈治愈危,全无一效,今清臣单目注明,不服此药,一无所救,定服此方。大下而愈,此热症误认为虚症也,不活于医而活于焦氏者矣。! U* A5 E* i' } r5 h: m
- v4 ]# v" {: T& R1 ]1 m* I" R
开县李宗义之侄李章甫,陈芗墀门生也。丁卯科应乡试,二场后,少阴腹痛,吐泻并行,不能入场,险危之极,延予调治。予以理脾涤饮合吴萸附子细辛汤,加肉蔻炮姜而愈。彼此视为莫逆,在蓉垣官廨(音è,旧时官吏办公的地方。),同陈步香,韩立堂,吟咏唱和,畅怀游览。云及家规,力勤守约,伊叔虽现任江南总督,持家有法,淡饭布衣,谨守八本堂遗训。聊摘二语,以见胸襟。做官以不要钱为本,行军以不扰民为本。同居三月,不忍分袂,薛涛井,载酒联诗饯别。
+ H# p! B' d( y+ ~, A5 i( p2 `; h. k0 m6 {, `' V7 H
封翁吴啸云,钱塘名士,年逾古稀,每有疾患,延予调治。寿高衰老,不过滋养培补而已。予喜啸云有孝子贤孙,每次就榻,伊子廉生,侍立其旁,并无坐位,研墨开方,扶持出入,不假跟役。暑日封翁唤取实地纱袍套送先生,应命即取。冬日唤取火狐袍套送先生,并给狼皮京靴,各种字帖,一切奇书,自刻善本,各赠一套,廉生遵命即取,亲身馈送,真孝子仁人,予特表而出之,以为世之为子者劝。
- n9 G, Z+ Z+ U1 d/ W, `' @5 e: z. \6 I
吾友宁虚亭,患脱肛,天将奣(音ě,天空晴朗无云,此处指天亮。),遣介来铺,敲门甚急,予惊问何事,来人曰:虚亭脱肛,请医速去。予乘舆往视,诊脉后开补中益气汤一剂。单后戏题七律一首:) F/ F3 b! g t$ ^ O6 E
$ |: s( t4 [2 t( t/ B/ c- T
敲门何事太忙忙,报到虚亭患脱肛。# {8 j1 z& M7 _4 I2 a- P
7 @; B1 @& [2 T6 y1 \7 j/ [: {
似我才称三折背,如君敢号九回肠。9 e- y' y7 G8 p! i* ] t6 n# f
5 d& K3 x* n; u4 P0 \8 H" m+ j) _+ H
臀无表里难容物,腹有诗书亦漏糖。: J( f3 p; [1 K8 h4 W, _. L
/ X, w! r% j( k/ K: n
身价从今增十倍,谁人不道是同羊。) _' j/ a' k+ ^/ u
; c9 c9 O# M3 d( V X& @6 m) N
彼此鼓掌大笑,不药而愈,可知喜则气上,怒则气下,明矣。
0 v( d+ }# _% x) u B, i% T; A! @8 l( M3 ~& C) D
陈芗墀,楚北东湖举人也,出治双流,凡有疾患,延予调治。公退之暇,喜谈文字,长于八股,精于诗律,并出封翁省齐老大人,看云山房诗集,及持家裕后楹联,朗诵之下,令人敬佩敬服。芗翁之出身加民,克遵遗训,节用爱人,礼贤下士,亲骨肉,体民隐,皆自读父书时已定也,所以累债不知,细事健忘,公正廉明,淡泊自守。今之兰桂齐名,子侄显宦,实由栽培寒士,考取真材之所致也。所取县案数人,一一中试,双邑士民,建有长生禄位祠,以志不忘。予因相处最久,颇知巅末,柳书大概,以为售案首,背遗训者戒。( |* }9 a4 F# } f6 o; `7 y
7 t3 o2 W. b, T- m
制军骆宫保,精不化气,六脉散漫,气喘欲绝,实由忠君报国,殚心戎务,劳心太过之所由致也。治法应宜峻补正气,收摄肾阳,但平日不服补剂温热之品,止服归芍二冬,杭菊之类,实于此症不宜,诊脉七次,未服予药,星归上界。
3 u, M5 Q& y, i: i/ @& a" j9 c# D3 m. E* A7 R0 i9 V
陈稚香在双流署中,患小便闭塞,已经两日,医过三人,愈治愈危,点不能滴,其胀异常。延予诊视,脉沉面青,四肢逆冷,即用开提化逆之法,桔梗、白蔻,砂仁、法夏、肉桂、生姜。芗翁曰,还用得姜桂白蔻大热之药否?随手解云:小便止有二证,一曰蓄热,一曰癃闭。蓄热宜四苓散,六一散;癃闭宜开提化逆。膀胱有下口而无上口,气化则行,用桔梗开提上气,生姜散逆,白蔻、砂半使中枢得运,下焦自通。肉桂化气,一转运而小便自出矣。遂出前方视之,皆六一四苓八正散之类。芗翁曰,据公所论,前法误也。煎服一次,正饮酒时家人报曰,少爷小便行矣,四座皆惊,均云先生之方神妙莫测,灵应至此,各抄存之,不知抄写成文,恰合题位。
% n9 D. s; z8 _2 b6 v% I* @. H9 D3 F7 t2 Y% U+ [0 {' w9 k9 B W% o
任脉经穴分寸歌- H$ c+ @" ~- `/ n
) c3 H; x$ G: y5 {, d" _/ |% I 任脉会阴两阴间,曲骨毛际陷中安。中极脐下四寸取,关元脐下三寸连。
2 N% W X- ^# U( ^( j. o9 G6 [7 A1 O- F/ H4 _
石门脐下二寸是,气海乃在寸半间。脐下一寸阴交穴,脐之中央神阙传。/ ]. l( |7 M" r: p- l6 H% ]0 P
2 O: w. K4 n2 c* Y6 m# x. t
脐上上行各一寸,水分下脘建里参。中脘上脘与巨阙,七穴行至鸠尾边。4 Z# ~- J- c$ y+ d% q
8 U5 a8 @5 ^% `# N
中庭膻下寸六许,膻中位在两乳间。玉堂紫华璇玑穴,上行俱作寸六看。
y: @ I# l6 Z z/ b
4 o& y6 r) F/ n% H 天突喉下约三寸,廉泉颌下骨之尖。承浆颐前唇棱下,任脉中行腹穴全。
0 ? C+ k" H" B3 u% `
' Q# u4 n* }- x9 w+ c1 Z4 N 会阴 在大便前小便之后两阴之间0 F6 J' C1 u5 F2 x/ D
7 ?2 }2 {/ T9 |- P; Y% S# O
曲骨 在横骨上、中极下一寸,毛际陷中动脉处3 w, V8 {: @5 j# f
) F, _3 S9 I' m9 h" C
中极 脐下四寸5 K( Q! A5 r, g; D9 ~3 O+ [
4 y# o) ?2 \+ g0 G+ Z 关元 脐下三寸
% F: C% u9 m3 C$ O! \: ~4 l! Z- I# o- e
石门 脐下二寸2 B0 O" G: l7 f. p3 _& n
6 k) e5 \: l3 M0 k. H 气海 脐下寸半& X! Y4 S' [1 \3 }" s) b8 E
8 k: y& O; E" X' M
阴交 脐下一寸
* K: y8 G9 }* {8 p. F. B4 |* `% |7 e: E: a3 N
神阙 当脐中央
; T# y) }# o6 {# t B
! B7 t5 x( L% |' r/ e" \8 q# [ 水分 脐上一寸+ E; a. c+ z" o/ K4 H, L
' V% i' Q1 y, V# l/ u8 R! P
下脘 脐上二寸9 p! q% D+ d+ I* U: q2 a w5 d: P4 @4 M4 K
: p P; t( G9 t( k 建里 脐上三寸
0 H+ D' q3 c2 M% v: P/ ^, x! h" m! J( k+ T) { o
中脘 脐上四寸! f% g/ ]6 t4 o2 J
& u" i9 p8 E p/ _8 ~% Z
上脘 脐上五寸
; R! q' H9 N6 G% _* g6 d
# D! U& z& M+ K+ W 巨阙 脐上六寸+ b6 c1 P$ @1 ?
/ c- J4 P j6 p5 k! G 鸠尾 禁灸,脐上七寸. E7 X o8 P- Y4 A* B1 [
1 P* P! F0 [. a0 u& W, A 中庭 膻下寸六分: ]9 a0 p, Y! n2 L- g9 S
- s8 Q% m. u: d+ }4 C- F 膻中 两乳中间& a5 `# A' _6 ~$ I. l5 l& ?
7 d; h9 U% A$ u8 S. f! w 玉堂 膻中上一寸六分
4 p1 w- d) d5 l$ M2 p+ w2 D9 ^3 S9 r% v
紫宫 玉堂上寸六分5 _) F H5 q. N$ b" z% m
5 Z7 ]6 Y3 b% U; ?. m* x
华盖 紫宫上寸六分' t1 c+ c5 \0 O) N
& W: T* ~5 d0 J& I, P! Q 璇玑 华盖上寸六分 P; i' q) K: E- y$ `
7 X9 ^& l5 ~! P- ~8 B9 R
天突 喉下三寸
) F1 ?% Q) S( e
: c: W4 f' g5 F% G4 z' h( x* X 廉泉 颌下结喉上中央
$ g2 i9 [" W/ G( }) P2 N# U- R- k; Y7 g
承浆 颐前下唇棱下陷中
& n( V" \: [5 L% B6 [
* l$ D' K7 x* t, O, q (附图:任脉经穴分寸歌)
* E- j" {& r5 Q! w! _& E; T/ [* z( X+ v, t' P8 E( _
(附图:任脉经穴分寸歌)
6 D' |8 k, i$ |& a- Z$ |; P! K- |) k
督脉分寸经穴歌
1 P& d' p/ d3 x# p1 R( D) p9 ^$ M9 m* e$ y3 K
尾闾骨端是长强,二十一椎腰腧藏。
6 L4 o n* Z& X
: T; [; T% Z( J# k 十六阳关十四命,三一悬枢脊中详。
! r% \2 f% c3 q" d8 S2 J4 P; U# _, h) W3 M+ R
十椎中枢九筋缩,七椎之下乃至阳。% t) @! c' X$ q3 C5 Y o5 _
: c4 v% A$ J+ W; ]) g" B# K3 g
六灵五神三身柱,一椎之下陶道当。. y3 p" b5 c& Z( I: H
& x& T" g q* M
一椎之上大椎穴,入发五分哑门行。1 x9 J" ^) c" A
6 F9 U2 F3 @5 T 风府一寸宛中取,脑户二五枕之方。7 g9 X" [/ E4 ?! v7 x
2 S& Z* l8 A# d9 o3 F/ c# E
再上四寸强间位,五寸五分后顶彰。2 S6 a6 C, ~) v& p
, I+ ^! h: H3 B
百会正在顶中取,耳尖前后发中央。
- o+ m2 D! b7 S7 Q% p
$ X/ ]% c* F8 b2 r 前顶囟后一寸半,星后一寸囟会量。
5 |( r1 t8 v$ I
) b6 M' V$ F. o# {: j 发际一寸上星地,五分神庭切勿忘。; z5 H6 u, ?0 {! g6 k, u
9 a0 u9 }/ G W: G# Z9 n+ `; s 鼻端准头素髎值,水沟鼻下人中藏。
, _3 r, ^* @* q8 I) w# N: K" O' E/ S3 i% g
兑端唇上端中取,龈交唇内齿逢乡。2 G0 t" B7 x7 W$ B8 ~( W9 L- e: O
7 y4 i* T6 a) q 长强 在脊骶骨之端
1 }; `. P2 G" D7 u6 k, I+ f+ w- q9 `( Q/ P- m
腰腧 在二十一椎节下间宛中: q9 f0 w+ t& z# s
$ p# Y4 U; y' `: K; |
阳关 十六椎下- c: @7 A1 X* k1 G7 O
. n" O; k. ~0 ~# ^6 u: B; v
命门 十四椎下
# p: F. M v$ W; G# o$ `( l- h2 X+ [' B* e- B
悬枢 十三椎下
0 _# U5 q& S% ]& p5 b/ }* J& ? \9 [. e
脊中 十一椎下! A9 h" y! z% V( F& f2 ~
" ]/ y( n. U5 i- ^4 \
中枢 十椎下; G! r- W8 n% R% l! r ]+ y: o) @
* j3 u. |* T4 x8 v3 y3 x0 s
筋缩 九椎下
1 {4 e9 S1 A! `8 r/ K3 B% \. V3 `( M9 \/ G( R
至阳 七椎下
! p0 v; h6 _# t
$ l; d; Y C$ u 灵台 六椎下
, g6 m, p! z( C' P8 i u
' X% L6 ~0 o% S- G2 t [ 神道 五椎下/ m$ i+ _. K1 X+ N
: D& l9 E, [. { @ 身柱 三椎下
0 \9 j% ~- `) {( i: H
8 N& e6 l* L4 u8 |$ Y# E0 {& ` 陶道 二椎下) Z* ^$ A4 i, Q0 V) ]# @! o
1 e4 a1 y. C u6 o9 Y
大椎 一椎上陷中,一云平肩
7 h( Q6 V& N4 }$ j7 B3 P9 c# c" b/ j
哑门 禁灸,顶后入发际五分! f- M$ Z' b6 f/ n
, h- ~+ {& K; ~4 `. ^1 Z
风府 禁灸,入发际一寸
/ F) e/ T1 p. |. K/ M! I9 S1 k9 O
脑户 禁灸,枕骨上强间后一寸半,一曰在发际上两寸 l6 d( f v( z! p; U5 }" w2 f
( u4 u( J0 O. x* x8 F# A
强间 后顶后一寸半
: X k$ j0 I7 R8 ]( x
7 ~. f# ~% A9 W# Q4 w1 l# y 后顶 百会后一寸半# J# C4 L9 ~5 V' F- X0 b
" ^$ |4 T, Y% E: y8 U! ^
百会 前顶后一寸半,顶中央可容豆,对两耳尖上是穴
7 B* W0 B* {3 j4 { A6 J( h6 Q# e$ m4 `! S
前顶 囟会后寸半陷中# {1 @) i3 \- V" M0 P( B/ t+ ]
. `/ B- T, C! p7 a5 x. p) Q4 w- m
囟会 上星后一寸+ n% p$ I, v, E
F% E: }1 l& b/ `" R5 f+ g( k7 b 上星 鼻直上入发际一寸
2 A2 j5 [9 f: E1 M1 o' O' T2 I n" r8 `
神庭 直鼻上入发际五分
* X6 \: ?5 T ~( K
' L1 w3 y6 {# f! b: _% f* A6 y3 z) I 素髎 鼻端准头+ i* k: z& y- d6 o% N: L8 x: ^( t
) M# T0 ~( X, t$ i5 v, N8 X 水沟 人中陷中6 N; P6 [0 I. S# u) @" F
3 ?6 |+ j2 i. ]; C" E/ t 兑端 上唇之中
+ x! x. {6 \( H/ k) ~+ R" u' a K3 O d: K
龈交 唇内上齿缝中
& x% V8 [& x6 t h9 y
* i5 e1 u$ }) a8 @' P0 \ (附图:督脉分寸经穴歌)4 c* I) H- U1 |/ k
8 C7 Q; S3 c9 N) c! N( g( W
(附图:督脉分寸经穴歌)
- k. E6 |" e+ C0 S: `0 y7 U- @" w; z. R
足太阳膀胱经经穴分寸歌' f n9 A1 X! Z& Z) s* x
0 p5 @5 k) W" a0 x8 [( A4 ^/ X 足太阳兮膀胱经,内眦一分起睛明。
9 Z. v$ ^) ~+ a9 L. r
5 ]# y7 G j% @; L& j 眉头陷中攒竹地,眉冲居中夹曲神。
6 a# x) k- P$ }0 @# ~4 v$ U+ v6 R7 F4 o/ n. T" b/ E
曲差神庭旁寸五,五处循后行五分。
. D, d* R( b$ G: @ G3 V- ]4 o L! }- ~* Z8 h
承通络却玉枕穴,循后俱是寸半神。" O2 b% ^3 a7 f. n( }
: H1 a6 G+ M" E" R; Y& W
天柱项后发际内,大筋外廉中陷存。. y8 d2 }1 |; `& W
5 p6 e2 {4 ~4 _+ J- I
由此脊中开二寸,第一大杼二风门。
' j* Y. o5 u! O) b' I
) q2 h5 {: w; P. G5 E( `5 c, ] 三椎肺腧厥阴四,心五督六膈七论。
: P6 A: i. w5 m8 m8 U
1 v# L" R7 G4 y2 p 肝九胆十脾十一,胃在十二椎下寻。
( a5 m7 r* T+ o' _, F
9 X) t, B, k8 G! U3 Q! K 十三三焦十四肾,气海腧在十五椎。
$ o, t T+ u! f9 l% u; E5 @% ?8 [. [6 j4 H
大肠关元十六七,小肠还居十八椎。
/ x* O O! X5 b
4 J2 I2 @ t$ T2 M8 [ 膀胱腧穴寻十九,中膂内腧二十推。" h2 |0 R }2 r5 s9 l0 M! x. t8 A
& l* i+ ~$ Y$ @6 l4 g2 D
白环腧穴二十一,四髎之穴腰腂窥。2 C* D' s% D5 a) w. \
; N: G: `$ W/ _! o ~$ J
会阳阴尾尻骨旁,背开二寸二行了。$ z7 Y5 q# z! h2 u! Z; v* D
8 i6 D6 Z1 K3 s% w 别上脊中三寸半,第二椎下为附分。
G8 B* f- X( p
* F+ n0 q. @/ ~6 Q 三魄四膏五神堂,第六意喜膈关七。# b/ @- M5 k7 E" ^6 h. R$ l
' b7 h' q" r% u% ?
第九魂门十阳纲,十一意舍二胃仓。
7 f8 \3 |$ m! f$ l& }& [( b" j1 H. g+ T
十三肓门四志室,十九椎旁是胞肓。
# x8 F. z2 j' s2 K1 G& A8 k' K3 A
( v! o, Y/ h2 s- s' R! O: P 二十椎旁秩边穴,背部三行下行循。
/ k8 q" T% {- y9 C5 L$ C- T5 l
8 M R7 l5 V, m3 X' Z% @/ E0 q% z 承扶臂下股上约,下行六寸是殷门。
) d5 a1 m+ K" n% j; J# t" X Q# P
i3 L$ R, x V$ f% v 从殷外斜上一寸,曲膝得之浮郄真。
1 w; i- q- F7 r# F& P" ?% w" F4 N. l! x) U
委阳承扶下六寸,从郄内斜是殷门。& L/ R6 {* r/ b8 B1 g3 N
2 v, R: H) p; x9 R1 |" n$ ^ 委中膝腘约纹里,此下二寸寻合阳。- \( Q- ]! D% T. t
) I3 x. O' H+ C
承筋脚跟上七寸,穴在腨肠之中央。
0 n+ f7 V% |6 a1 N$ E c: ]
h/ L- d7 b6 A4 g' e 承山腨肚分肉间,外踝七寸上飞扬。
, G" N) ?% `8 f# }- m, m
$ `. @4 K1 h/ G6 G 附阳外踝上三寸,昆仑外跟陷中央。# o# R0 A: x! K% m1 P+ [" c
/ v, b. o. s2 v
仆参亦在踝下陷,中脉踝下五分张。
4 b0 t0 w0 Y1 r# Q5 |; h, E1 q( ?; Q$ q9 y
金门外踝下一寸,京骨外侧大肉当。
7 V' X4 W1 {3 Q/ ~! J l5 W0 e' m- p" q% K$ e
束肉本节后陷中,通谷节前陷中量。
* `- @* O0 r* B+ M8 t8 b3 p
* R9 p7 r5 ^: `4 Y" h& S( c 至阴小指外侧端,去甲如韮须细详。5 H8 ]# a+ W+ u5 O
: a- ^9 w- c$ p% s* }7 b 睛明 目内眦外一分
3 ]- @: B3 [4 y) E4 j( z, r
) b9 ?; T* ^* T: h: ~ 攒竹 眉头陷中/ `& p" F. R5 v; u
9 f. G$ D7 C* Q; \6 ^) k. O
眉冲 直眉头上神庭、曲差之间是
+ i6 U8 t3 h8 Z1 `" e3 t9 C
6 [/ z8 d. A6 P8 c 曲差 神庭旁寸五分
3 R( n$ Y8 Y8 D: v8 @7 m9 e( I, w6 i* q! _: p* c
五处 曲差后五分,夹上星旁一寸五分/ B) p$ }: O. Z3 T# G3 ]
. z9 C1 X; Y8 F E
承光 五处后一寸半; x5 J: ^+ F" j; M: l$ t; R
- t7 J# S% j* j \4 }& w5 C
通天 承光后一寸半: m7 ^' Q' C. D) b. x# w8 y) r! H; {
H# R2 T3 u4 b3 R0 i 络却 通天后一寸半
% s6 W8 g0 p% }* c! ~" e
0 m% O8 F! g- T2 N 玉枕 络却(原文为「通天」)后一寸半6 c M; ~4 X2 p9 E; W. m
* m1 _) b' y4 q 天柱 禁灸,夹项后大筋外廉发陷者中
4 _2 \% `" h) R$ D* J& q8 C5 i+ j9 e# G* n; i: |
大杼 项后第一椎下两旁相去脊中各二寸) a& w+ R) z! M6 j( @/ U: R
/ G0 H3 I" b( E; R5 q7 R" R+ `
风门 二椎下两旁各去脊中二寸
0 d$ h# h. s0 t: v9 f
. I. D# ]- }$ q4 q) w. U1 d 肺腧 三椎下旁去脊中二寸
. J+ i r" x& f N" U; T9 O
/ a) _6 P5 g1 {3 R 厥阴俞 四椎下旁去脊中二寸5 [" g2 o: _& _, G% N+ T* l
% J, p' }. L. M! p
心腧 五椎下旁去脊中二寸
, `' M% t9 D5 H/ j
( C' V# A/ t- F1 q+ I- x* h0 m- Q# ]% V 督腧 六椎下旁去脊中二寸# J1 g$ @2 P( p0 x) ?, M
7 `$ H o% _+ J* b+ x I' ^; D 膈俞 七椎下旁去脊中二寸. Z, O @; I1 u& b* J0 ~# Q
6 [' b4 }- D3 B: i( V) @2 b 肝俞 九椎下旁去脊中二寸. z& I" f4 ]3 X q9 K6 j1 Q
5 m2 Z1 ?$ r8 d! I" k 胆俞 十椎下旁去脊中二寸% G9 Q* Q$ `) I' G3 B7 g& T
9 n( ^. o9 r& s" {6 D9 L( ~ a
脾俞 十一椎下旁去脊中二寸) b* K$ x( B& x9 U |0 o
( t4 H6 `+ R9 J$ A* B% A8 D 胃俞 十二椎下旁去脊中二寸
/ q4 O* v. L1 ]9 w8 g1 o$ l9 }; D) S
三焦俞 十三椎下旁去脊中二寸
. N; Z$ N& f |# [
7 N/ K8 N1 r P0 j+ q! z4 _ 肾俞 十四椎下旁去脊中二寸
' k- A) x v7 ?0 R0 Y: l. r- {, B" K/ H" q
气海俞 十五椎下旁去脊中二寸0 _ {5 l* t: `! E% N
: I! P% M3 W3 Z5 E- O. e$ T2 M; Q1 F) @ 大肠俞 十六椎下旁去脊中二寸$ [: r0 U( R; I! }( Q! |
4 {4 X1 q. s; N5 z- C# r
关元俞 十七椎下旁去脊中二寸
0 ]5 X e& y8 @
# P+ r* p6 B' |5 _' P 小肠俞 十八椎下旁去脊中二寸
' b% q* w- x& L+ N( w) u8 ]* q9 [5 D
5 }6 }- P; ^( @7 y' X. [ 膀胱俞 十九椎下旁去脊中二寸) V' u- t4 z. o. L( q
. x3 n8 t' z9 H7 F/ I# ] 中膂俞 二十椎下旁去脊中二寸% R% ^/ I3 M4 q' K, O. I
0 L1 D) z5 y& I' O0 O
白环俞 二十一椎下旁去脊中二寸3 o" Z, ~. @8 {; ~( F/ g
$ ], V7 e: _' i4 V5 N9 M
上髎 腰髁骨下一寸夹脊两旁第一空陷中. T4 O% b2 w; Y# L
% x7 ]& F3 N$ Q" f, q; D 次髎 夹脊两旁第二空陷中
) c0 G/ u* U" {3 W' B3 c
3 d6 E5 p8 v% T6 F9 z% } 中髎 第三夹脊空陷中
6 W: B9 e7 j" T6 v2 r v- h/ I! t8 O; l
下髎 夹脊旁第四空陷中,按:《刺腰痛论》注曰:上髎当髁骨下陷中,余三髎少斜下按之陷中是也。腰髎骨即十六椎下腰脊两旁起骨之夹脊者
; T* A5 O' t/ D, N! [9 W; n) Q, \' k4 A. j' j9 Y
会阳 阴尾尻骨两旁& K( P6 x7 r6 q; M1 {: |; g) N
: h) B7 a) c2 W1 {7 E/ a" c7 d0 Q) p
附分 二椎下旁附项内廉去脊中三寸半8 ^( z' O* @6 j( G3 r' b
0 l$ U4 y9 U6 y) x0 a
魄户 三椎下旁去脊中三寸半
* H! P$ y1 u P: y3 x& S7 f$ [) n& F& k
膏肓 四椎下五椎上去脊中三寸半
: W0 [4 ]; h/ m/ T1 H' ?
2 q( Q8 H1 p: I+ ^# ~/ E 神堂 五椎下旁去脊中三寸半
) r1 H, R$ }; M! h8 Y! B( U; W* Z$ J; {1 g6 z# s
噫嘻 肩膊内廉六椎下去脊中三寸半. p( S% ~9 u* d! L, }
, h' G, c8 k/ h
膈关 七椎下去脊中三寸半! R i) |- `0 G) |2 m
) C% c! |3 q8 m5 U# x 魂门 九椎下去脊中三寸半' O3 }! H5 C+ f* f; P
" t- X' N7 M- ~, M
阳纲 十椎下去脊中三寸半
. L0 R- R1 j1 ~( e: U
5 a3 ]# o$ q" A) P0 v/ j 意舍 十一椎下去脊中三寸半
: G3 Y0 C+ P% }+ J3 _) y! j. }
- Y0 i" | e W$ i 胃仓 十二椎下去脊中三寸半+ T+ I2 |; I9 F1 e* U! @: F( O3 ?
9 k; w) P+ t v
肓门 十三椎下脊中去三寸半
/ B3 N" E6 f+ W+ b9 o+ y
# Y3 Q, t7 R- X3 B( J) c$ ^ 志室 十四椎下去脊中三寸半" k" O" Q" R' T/ A( B! c9 r
/ u5 S) W& ?" `2 ^ ~3 ^
胞肓 十九椎下去脊中二寸半6 O9 r" P( E6 Q1 T
) l, o- h. m4 _ 秩边 二十椎下去脊中三寸半
+ F8 e$ }5 d! ^' c" B$ y& A% e/ N2 z0 ^( Z, u* f
承扶 禁灸,尻臀下阴股上约纹中
+ k! e+ t, m0 u) d/ V5 w! }/ F1 Q/ \4 P/ S0 j
殷门 禁灸,承扶下六寸腘上两筋之间
7 D# M8 S) l+ N
: Y, i2 k4 x- a' o 浮郄 委阳上一寸屈膝得之3 C9 ~1 W1 U0 R3 B' a7 l5 n2 e
L2 v1 n3 \8 V4 n# S( O. Y! g) E 委阳 承扶下六寸屈伸取之. u+ J4 T5 s N+ I0 A+ o, J# n
0 i' q7 U7 \" H2 x# Y& d 委中 禁灸,腘中央约文中' i7 j. w' H' {4 Y! E) i
( d! o5 {$ f* r" o. {; ? 合阳 约纹下三寸
/ ]1 \0 {% w) y2 K# A. P4 c' Y! p- @0 ?4 |8 q4 i) Z7 u
承筋 踹肠中央0 u7 h5 H! O, p# h' `7 a+ o m1 m, I
2 O u2 q0 t% y9 D 承山 锐踹肠下分肉间陷中3 K7 E2 z5 \3 J9 D+ c6 _
k o9 d# q, a5 q' `
飞扬 外踝上七寸后陷中
8 a1 N. U/ L% J- b) r7 r
2 o6 Z+ Y" S; @4 y" A1 E7 @ 附阳 外踝上三寸太阳前少阳后筋骨之间
9 ]5 |- j! A$ u. f/ E
# w" z0 y6 Q* _ 昆仑 外踝后五分跟肉上陷中
0 l/ u2 x" R& t! A: L
7 P5 G5 V' X8 h! n, x 仆参 跟肉下陷中
3 U T# a% M) f
) Y) C; r8 v3 ]) R2 Q 申脉 禁灸,外踝下五分陷中容爪甲许白肉际1 c* V+ P& D5 p! {# q1 m
8 ~6 Q3 c" l3 y7 H( ~6 \6 Z
金门 外踝下少后邱墟后申脉前,一曰外踝下一寸
( }* Q( w) f1 q$ R, L
% z& e; a. }8 W: v4 _/ i 京骨 足小指外侧本节后大骨下赤白肉际陷2 l8 K( W0 E, O9 f! H5 u* R+ a
/ H! _/ y- v+ M! i6 z- N. | 束骨 足小指外侧本节后陷中
5 U& [5 y5 P. a$ i9 g; Z; K4 x4 w' j: i
6 |- a2 I z% e3 }; r0 R$ f. i. f( D* x 通谷 足小指外侧本节前陷中1 k+ ?: Z, N0 y$ ^/ X; ^8 J
0 n# q( ~; c5 ~& g) m6 u 至阴 足小指外侧去爪甲角如韮叶
' i) b4 {7 k; u
( k l: ]6 w, A- {$ A$ y (附图:足太阳膀胱经经穴分寸歌). Z: k z& c) ?5 ^; ~4 A$ S4 r
: `9 C: W8 Y% Z: p# a% y
(附图:足太阳膀胱经经穴分寸歌)
$ u% I7 X0 b+ A5 F- r
7 k S2 M5 p4 T 足太阴脾经经穴分寸歌
( Z; L: ?4 ~; a5 a; e
" T3 }0 t* y! u# v1 u4 k2 R* j* ` 大指内侧端隐白,节后陷中求大都。3 ~* S: a( `9 ` ~2 y
5 k0 D+ a, ?. m9 v8 W! e& q
太白内侧核骨下,节后一寸公孙呼。, Z8 c6 _. Q6 Y$ D2 c; f
/ m% C+ |/ _! ^' a& z/ K9 Z
商邱内踝微前陷,踝上三寸三阴交。
2 d4 u$ E1 x' l. W5 j+ g7 [ ^# A9 b5 H$ }
再上三寸漏谷是,膝下五寸地机绕。, ^" m8 ~' g `! L+ u* P
7 w/ Y% d* N) [% I7 L
膝下内侧阴陵泉,血海膝髌上内廉。
5 K" B3 @$ `3 r( i8 m5 Y+ a- Q
箕门穴在鱼腹上,动脉应手越筋间。. s4 v, F% r9 }; x
5 ~9 t; `# p, Z& Y) x 冲门横骨两端动,府舍之下一寸看。
; z( }! x0 Y: x- p& @( C, O e# s6 o+ U
府舍腹结下三寸,腹结大横下寸三。
1 t" b. @! Y1 X) u* D& n4 f0 F1 M/ ^; N
, F$ e6 ^$ ]- R& Z 大横穴出腹哀下,三寸五分平脐看。
+ X/ |3 r( P/ H+ [$ c
8 e" s6 s0 ^$ q$ v 上行寸半日月穴,食窦溪下寸六传。
& c) p# |7 N: w' W8 I2 A5 s X4 z4 U
天溪上行一寸六,胸乡周荣亦同然。0 x* P( |' l5 ^3 m6 [
; b& D" ^- @/ E& v: H% q! X 外斜渊下三寸许,大包五肋季胁端。
5 p/ x, p7 ~' n) Q) ^# }# U" a { u6 p s2 X. K
隐白 灸禁,足大指内侧端,去爪甲角如韮叶
7 S c' I' M+ `4 F! }$ _8 u9 E2 a1 J9 Y1 N
大都 足大指本节后内侧骨缝白肉际陷中
# O" ]& I% a* g) ]+ L; L/ S& o. B% K7 y+ K$ d$ F
太白 足大指后内侧核骨下赤白肉际陷中7 ?0 u6 [& {5 Z8 t( R8 Q
+ G6 G% y$ t2 J
公孙 足大指内侧本节后一寸内踝前陷中/ L. ^7 G8 p0 }- n9 o2 ]4 X
: U! S- v; C q% y 商邱 内踝下微前陷中,前有中封,后有照海,此穴居中间
{8 f0 Q% s( ~0 D9 P! l3 H$ T" R+ K* U# G
三阴交 内踝上三寸骨下陷中
- }) _8 T" Y" Y) Q' I
, X' A; ?, x: l6 G 漏谷 内踝上六寸胻肉下陷中
- _4 L2 R9 t/ N8 Z! D3 E: K
6 R, n$ g- k: c4 U {' O8 _( _0 f* u 地机 膝下五寸内侧肉下陷中0 A, U" k3 J/ R7 m) D& I
: h( ~! r' `* t/ K% D$ c2 a
阴陵泉 禁灸,膝下内辅下陷中,与阳陵泉内外相对1 m* e# G# Y& }2 G
0 Z% W/ E& N& p; v: g4 ^ 血海 膝髌上二寸半内廉白肉际陷中
: n( h0 o8 ~, c; Y" }8 H1 b6 V2 B; b8 ]/ `) P
箕门 在鱼腹上越两筋间阴股内廉动脉应手4 _3 R$ ?7 k! n; P
# l& T1 H+ c6 e8 H7 u9 W 冲门 上去天横五寸,在府舍下一寸,横骨两端约纹中动脉,去腹中行四寸半
E5 x4 ^8 G# }" ?: J r
5 M0 q1 _' f! I' N4 K 府舍 腹结下三寸,去腹中行四寸半) V Q4 ?7 f* T, T
0 ]% C% e2 w( m, a# W5 [
腹结 大横下一寸三分,去腹中行四寸半, j4 Y# _+ p3 J5 \
- [# V2 n V/ I1 T5 I8 M9 V; l 大横 腹哀下三寸半平脐,去腹中行四寸五分
9 j2 w' w6 V+ ~9 e$ g) G ~0 r8 N' g4 I0 C4 s2 ?5 k6 h
腹哀 禁灸,日月下一寸半,去腹中行四寸五分
2 I* o2 ~: p% e! M0 S: R( H4 W3 f& V- f( j& O7 q! v
食窦 天溪下一寸六分,去陷中举臂取之6 p0 S+ [- ~7 n
+ Q& @/ i8 K4 r/ R7 D
天溪 胸乡下寸六分. e' X8 `; R3 k9 H9 C& U# ?1 A. P/ ?
4 G) D. t/ u: M2 a# p 胸乡 周荣一寸六分: ]: s# J, a L0 k- P
5 I2 @- |9 v: k
周荣 中府下寸六分
. o7 h$ p! x; [; f0 U$ w+ G0 z+ L% i3 Z
大包 渊腋下三寸,出九肋之间
2 c$ q. q7 `4 C3 z
9 [3 H# |* Q2 ^; F (附图:足太阴脾经经穴分寸歌)9 m9 `; n; v8 W* W
& _6 o: R, H- a6 g( k& Y. ]2 k2 S (附图:足太阴脾经经穴分寸歌)) r# Z' i2 H/ }6 F" y3 G* }
6 i3 C$ k9 |& u- b. `& u4 y
足少阳胆经经分寸歌' G! v( N1 {( m1 A
Z8 L1 q! r0 G 外眦五分瞳子髎,耳前陷中听会绕。
8 R r. L# b% y# n% d
$ Y+ p: v( B. L8 ?0 c u4 @ 上关上行一寸是,内斜曲角颔厌昭。) l+ E7 }& z0 F/ P; K7 ?
7 W4 ?# G* C0 [, x 后行颅中厘下廉,曲鬓耳前发际看。
+ q3 O0 L" |- N5 B' D+ A/ {5 h( W0 [: ]2 B
入发寸半率谷穴,天冲耳后斜二探。2 X5 m. X% B) W. J; \0 w6 m* _
D) `) z$ O$ f
浮白下行一寸间。窍阴穴在枕骨下。* |- F4 X3 I, E, d% j8 @4 w
9 q( l# O2 ]& U 完骨耳后入发际,量得四分需用记。' \' S! C! s' {' Y% K
- M+ z6 e z) ~5 u& i 本神神庭旁三寸,入发四寸耳上系。) X1 j3 ?9 c$ A0 Z. L* a6 m
, X& K, M7 x* S0 r- n; S 阳白眉上一寸许,上行五分是临泣。4 ~5 D) j U/ [
0 d1 a$ _( }& j; k: j. H5 Q
临后寸半目窗穴,正营承灵及脑空。
4 p0 F9 p! n$ ~5 x, c0 P" G. ]; i5 d" I N& ~: L
后行相去寸半同,风池耳后发际陷。
- U! w1 S0 w6 c0 Z- z/ k
: f7 y" r- |1 y2 Z0 z6 y+ V* O, K7 t4 a 肩井肩上陷解中,大骨之前寸半取。5 o$ _" A+ F& `* C* w
& i: m' |8 J3 S 渊腋腋下三寸缝,辄筋复前一寸行。
# F6 P7 z8 p; x5 J9 w9 O/ n% |, h# r* Y4 V+ h7 S
日月乳下二肋缝,期门之下五分存。2 \: X7 D$ Z$ P# ?+ Q
! y1 I# K* |" {4 R! s5 P
脐上五分旁九五,季肋夹脊是京门。& C( M/ K# f$ m! @0 W2 x* M
/ u: n8 |' q' s0 m' t
季下寸八循带脉,带下三寸五枢真。
5 j" @4 r6 W& H# a! X2 i& C
2 L0 R$ B& R0 j A# J 维道章下五三定,章下八三居髎名。( U7 M" Y* M* D/ q' G$ ^
5 ?4 `) Q4 r! l& I5 f
环跳髀枢宛中陷,风市垂手中指寻。/ T: ~6 U; ~2 Q+ R1 {
9 N/ v: M6 P1 q$ v 膝上五寸是中渎,阳关阳陵上三寸。
. p+ b, C5 q# h# m: h8 t) L; `% r" ?) p4 i2 H
阳陵膝下一寸任,阳交外踝上七寸。$ }3 i- a8 ~+ v9 K
; N; Q% m- F" a3 L% D 外邱外踝七寸分,此系斜属三阳络。
. N. j4 \' K* P' o# g- K' y0 o' E% m9 u2 t. c& ?) X
踝上五寸定光明,踝上四寸阳转地。8 A" e8 o; ~& z5 N0 n" l
9 ^5 ~* P9 ? |9 |% ` 踝上三寸是悬钟,邱墟踝下陷中立。( g$ w( G7 }5 \; @# e$ u3 E
' _3 [5 C% Q0 q+ P. ?% e7 O, R$ f/ @ 邱下三寸临泣存,临下五分地五会,会下一寸夹溪呈。1 }* ]9 }8 e& D8 S/ j) Z
1 s6 ?. q! y; N+ V 欲觅窍阴归何处,小指次指外侧寻。
+ l& s1 i9 U7 Z+ h8 B* r& g% Y
0 q( l8 y& n+ m. w: @ 瞳子髎 目外眦五分
- o9 t7 w5 h X$ Q9 ]# Q0 l: m: w- Y6 P+ S. c* |
听会(又名「听宫」) 耳窍前陷中,上关下一寸. k9 L9 c6 Y, ~1 ]5 G
0 k; `, |# b' x+ K. n7 x3 B 上关 耳前骨上,开口有空
6 |8 Z# b3 Z: o( n/ N8 {' J% ^& o# b, O3 F4 `6 T/ k8 T1 F
颔厌 曲角下,颞颛上廉+ d3 v8 x+ m3 I+ P
. F# ?3 G+ V) }9 ~7 R- z
悬颅 曲角下,中颞颥中廉4 b% x5 x/ V. L9 p% Z$ ~
, [4 _' F. i; }! c: A3 S0 V" p 悬厘 曲角下,颞颥下廉
, o( }: j' m% ]' {, o; V0 C5 S$ G- z' M
曲鬓 耳上发际,曲隅陷中' @/ ?) ?' P0 c% n& c
% z2 w% x+ E2 J! M0 x 率谷 耳上入发际寸半陷中
5 f- i! H! E4 S
/ P- q/ H- h: Y; M8 f3 z 天冲 耳后入发际二寸,耳上如前三分
- \& F$ `3 Y S
3 d8 p: c/ ^6 O0 E. z 浮白 耳后入发际一寸0 L. ?2 G/ F- |' A: ~' `, m
! `- t. t- ?1 W% n1 G; i" ^2 _ 窍阴 完骨上,枕骨下,动摇有空
1 p" r! \8 m/ d$ \5 f- M4 s" @9 Y! t
完骨 耳后入发际四分! m/ ?6 @- q0 p3 e# V; {$ @4 Y- R" `2 h
2 u6 f# D7 v9 f1 D1 S
本神 曲差旁一寸五分,直耳上入发际四分" z2 t8 a/ D3 f8 n( t) L
( l) c- i4 |- W$ X 阳白 眉上一寸直瞳人
/ ?5 F% T- m" @9 \1 q0 l2 x# L% r/ n' z
临泣 目上直入发际五分* F6 `) A( Q( a. r
) o% Y4 t/ x" ~, Y, r 目窗 临泣后一寸半
+ \1 J( M- v0 q1 D2 M' z
* }: e q" o' G" V$ J 正营 目窗后一寸半6 u+ m: y/ t6 K7 L0 u/ ?9 L( D
. G. ^2 E; T. C+ V; q4 e: o
承灵 正营后寸五分
8 K# V8 B H& P$ g& u' P/ f
* U9 F/ h8 {9 V2 M7 p5 r 脑空 承灵后寸半7 I6 x. l F) b6 M
( d1 B g [1 Y1 w6 e! z2 K 风池 耳后颞颛后,脑空下发际陷中
5 F& m8 j: c$ D' v. u. E8 x; i9 A2 l9 l# `& _
肩井 肩上陷解中,缺盆上大骨前一寸半,以三指按取,当指下陷中8 c$ M7 H1 g4 \; @( i
5 y& ? M* a; R" d
渊腋 腋下三寸宛宛中举臂取 w% K& A: M, d: r$ n( n' A3 [5 y
5 f6 t& l1 j( W$ ?: }* j
辄筋 腋下三寸复前一寸,三肋端横直蔽肉旁七寸半平直两乳5 L ^( Z+ V' a# z m4 W5 e. d+ I$ \3 O
, H. q: T, V* P8 M3 b/ j- y7 b' Y 日月 期门下五分
2 X5 `0 f$ L0 _# H
/ ~8 }7 _ k4 L; Y+ l 京门 脐上五分,旁九寸半,季肋本夹脊,侧卧,屈上足伸下足取之! {9 W. z. s3 t9 I1 p! g
, M A2 T% }# Z% T
带脉 季肋下一寸八分陷中,脐上二分旁开八寸半,肥人九寸,瘦人八寸
* m9 s) ~# |% g3 w2 R y; t- O
$ L2 B4 o1 z* b8 j 五枢 带脉下三寸,水道旁五寸五分. r$ @9 s) j( }# ?
" `2 i/ y( k6 N9 L2 I! J, M" y- j
维道 章门下五寸三分,中极旁八寸五分
8 V& t' J) m& m Z. y( c- e5 j6 V
居髎 章门下八寸三分
. M6 _4 u# \3 {/ N, y
! W+ ]* q1 ~. k* |% T4 |, p 环跳 髀枢中,侧卧伸下足屈上足,以右手摸穴左摇撼而取之
- E/ @& e+ i7 U) j: a9 O
/ R# i/ V' k4 `% T. z8 ^) y 风市 膝上外廉两筋中,伸手着腿中指尽处是穴! |$ `: M; B7 ^2 a( ?7 p
) _8 n9 O2 _' q2 n 中渎 髀外膝上五寸& p1 {$ @0 G' {* t0 T$ P
8 z7 E8 u2 ~ k. w& C
阳关 阳陵泉上三寸,犊鼻外陷中
1 _% Z( g& N0 }/ o- X# i# P$ N1 ~
阳陵泉 膝下一寸,胻外廉陷中,尖骨前,筋骨间,蹲座取之
. x- w/ n& n, ~8 j1 v- P) k3 p7 @" \( ?' b% ^! f5 E
阳交 足外踝上七寸( j& C& g) b z: Q# g
" h# z$ q$ @' ]- i
外邱 外踝上七寸,与阳交相并
+ l U8 J% k# F2 ?$ \. V4 o: M' |/ U0 _- F
光明 外踝上五寸2 |$ L; _- j! \. K- k/ Q) c! i
6 T6 v* ~. j* D- W
阳辅 外踝上四寸,辅骨前,绝骨端,去邱墟七寸,筋骨分间
2 z/ J& u- w) t4 T1 g7 o. z! M( l5 Z g5 K* i
悬钟 外踝上三寸,一名绝骨6 P$ U, S% `# l: Q; E
6 n& h6 W$ K1 L1 `' z8 U p
邱墟 外踝下,从前陷中肉缝中,去临泣三寸,又自夹溪量上至此系五寸半
0 I+ @ z( i7 P p; Z* L
$ {* e# x _, e# K" Y 临泣 足小指次指本节后陷中,去夹溪寸半7 a5 W: z; z0 O) f: C8 s
7 x4 Y3 E7 W/ l6 @
地五会 禁灸,足小指次指本节后,去夹溪一寸- O7 d( x, B6 e6 c$ f+ C3 A
$ a1 O$ p* j7 U; R* Y
夹溪 足小指次指本节,前歧肉间陷中
# \# w Y* \5 `$ o; T1 H- S* Z/ \1 J" U( Z& ^% ]7 }% p
窍阴 足小指次指外侧,去爪甲角如韭叶. z# X" g, t) W" J' t
& b$ F( u- u/ f6 o2 ?6 ~
(附图:足少阳胆经经分寸歌)4 Q+ [5 n7 w+ n+ o
' Q# b' p$ N$ Q4 a7 Z (附图:足少阳胆经经分寸歌)
5 A8 t4 W9 a5 r9 q% e, c' F; x5 Y0 v6 F+ V0 Z+ ]5 v4 N% g
手阳明大肠经经穴分寸歌, ? w$ I, Z1 P, x
( ]# C/ { s3 i; d
商阳食指内侧边,二间寻来本节前。0 F4 y6 ~& T" q6 ~9 Z# k$ C/ w
c/ p8 J" u7 N
三间节后陷中取,合谷虎口歧骨间。
S" f# w0 ?& O( H4 ]8 g9 g6 s; h; T
阳溪腕中上侧是,偏历腕后三寸安。
) q& K$ E6 E8 {6 }* O! |. |7 R
4 Z5 g+ u; Y% M7 J" m 温溜腕后去五寸,池下四寸下廉看。
- c$ R! w n9 r
. ]( ^- m1 ?; q4 t 池下三寸上廉中,池下二寸三里逢。 @5 V% N, U( M2 T
. A. ?& F) R0 z1 b' [: I 曲池曲肘纹头尽,肘髎上臑外廉近。+ k; i, g" K( o# Q: Y. @0 G
0 ^$ ?. g1 C, t9 \" ^- G1 h 大筋中央寻五里,肘上三寸行向里。
3 R: ~4 |- c3 ^8 t/ X$ Z: a4 ]8 o" F. D$ t
臂臑肘上七寸量,肩颙肩端举臂取。8 o3 X2 T6 p* [5 o% N2 z8 s. u
{& j8 y# Z' M0 ?* a 巨骨肩尖端上行,天鼎喉旁四寸拟。
) h, G1 R+ p$ y8 G7 y0 f; O D$ S! `% J/ @* k/ x
扶突天突旁三寸,禾髎水涛旁五分。
0 E* m% {: G$ T1 z
, h4 c0 }4 O) W 迎香禾髎上一寸,大肠经穴自分明。
# I% p2 h1 h& E6 |7 v
( `8 C9 A/ T O1 J3 r9 c) v 商阳 在手食指内侧,去甲角如韭叶, o8 E: e( _. x) Q! K' M/ V
5 b: e$ ^. t9 g' Y( |6 } 二间 食指本节前,内侧陷中
6 k% v! `$ D6 q% n( N: C3 `* n, @* R) n: j
三间 食指本节后,内侧陷中
% r2 c/ G: u6 P
$ v6 d0 n% [# M+ z5 z 合谷 在手大指次指歧骨间陷中$ x V6 d% h5 |+ m9 j* O. H
N* n6 L8 J3 C6 J: A. B
阳溪 在手腕中上侧,两筋陷中
2 Y, M1 a0 B4 J( u2 o% _7 e9 I. T; g
偏历 手腕后三寸
9 G' y6 C/ G" s$ b1 A
0 E! C5 I( z* I4 s; g& d 温溜 手腕后,大人六寸,小人五寸
5 f! }" H A9 _) _0 l" a* X8 B( t9 A2 f8 G1 t+ T! t$ ^
下廉 曲池下四寸,辅肉下,去上廉一寸/ `- n- z2 A- i1 L! W
^! q# j+ p" ^0 H& Q
上廉 三里下一寸,曲池下三寸; d: m$ [7 z6 X" d6 ?% `
" C% G2 z @8 ]" i
三里 曲池下二寸) e1 L- B% Z0 v9 r
7 u0 ]7 o$ ]% V3 r5 P6 N& M
曲池 在肘外辅肉,曲肘横纹尽处是穴
# |" C4 a# S$ e9 v( |/ X- v1 q5 p! _9 K0 f7 {. r7 ]
肘髎 肘外大骨外廉陷中,与天井相并相去一寸四分 }* y- M- l* J1 y
0 S; G% i% @4 y: Y4 ? 五里 在肘上三寸,行向里大脉中央% M! ?8 @* m3 f* a" [8 e+ j( c
+ H' v: R; `8 u4 ~/ m
臂臑 在肘上七寸,胭内端,肩颙下一寸,两筋两肉罅陷中是 l/ U: j( N, K- e6 d6 R
4 X" M' q+ r+ ]
肩颙 在膊肉头,肩上两肉罅陷中,举臂有空1 X. ?" H) z1 K0 _+ d
* E: }2 ^7 R; c5 n9 J9 n: y5 t7 u
巨骨 肩尖上行两叉骨间陷中
) s4 K, e* I/ b0 ^, l- o$ t: |* q/ R5 A% n) {1 c) j
天鼎 在喉旁四寸上直行扶突下一寸
& q- i/ k) O4 i" m: `8 ~9 z+ D7 c! i& W4 k b; G3 |! U4 u( d
扶突 在颈当曲颊下一寸,气舍上寸半,人迎后寸半. U, I8 S2 A2 X$ U
7 K" N1 }& X' g( e8 [: D- C4 F 禾髎 禁灸,鼻孔下夹水沟旁五分" y) y2 Y9 b+ ]$ X1 L8 g
5 {$ J* F& d+ O) r% o/ j6 m; @$ T
迎香 禁灸,禾髎上一寸,鼻孔旁五分: _* ], ?% g$ _, J- Z' w% l
$ Y c# T; e, \- F8 @ (附图:手阳明大肠经经穴分寸歌)* L, y5 x" w' q, c) v
6 @+ r8 y" Z0 M5 v3 z1 Z/ C" B (附图:手阳明大肠经经穴分寸歌)) B. @/ t& {2 F6 D# c% p
1 H/ b4 Q& V' U7 S$ B% j 足阳明胃经经穴分寸歌8 q c# t* V; j- _3 f; `* y. K
) ~7 G2 u# V) E
胃之经兮足阳明,承泣目下七分寻。9 t w* t3 v2 v2 S& a
6 w, I6 {, _. T! m3 ?8 L: V 再下三分为四白,巨髎鼻孔旁八分。
" W% C* p: Z$ g& W' O; D1 f _3 Q* m+ g: X3 J/ W
地仓夹吻四分近,颔下三寸是大迎。& \6 [6 H( ^5 n9 Q9 m
! ~. j; M& c* D9 M) A
颊车耳下八分陷,下关耳前动脉行。. ^9 m8 e0 [1 D) V4 C
% p5 W+ {( P1 b( e6 D
头维神庭旁四五,人迎喉旁寸半真。+ x0 B6 L! q6 g4 I
% r/ I. e ?+ b; d 水突筋前人迎下,气舍喉下一寸乘。& O; n! X7 f. r; ?* G
) I$ @: G' Z! j
缺盆舍下横骨陷,气户下行一寸明。
8 L9 V; n% G* l) ~ b, r& x/ O; p( `) ?$ ]8 [3 ?
厘房下行一寸六,屋翳膺窗乳中根。
/ l5 }/ M8 I- `5 l
. K0 D! _7 D$ Z 不容巨阙旁二寸,一寸承满与梁门。
% s0 l3 E: M0 O6 T x: t3 c: d3 ?3 }$ b
关门太乙滑肉穴,天枢脐旁二寸寻。
9 f9 m: |1 t6 l3 J3 n; p! y$ }8 n8 O c
枢下一寸外陵是,陵下一寸大巨存。
* Y+ [6 s) z8 m/ h- L8 _8 v+ ?7 w4 T) }$ z# N8 d
巨下三寸水道穴,水下二寸归来明。- N n E4 b/ R, k1 }
* X+ G2 V2 ~2 r o# b1 D1 H
气冲归来下一寸,共去中行二寸匀。) r. J. H3 m8 D9 _4 B5 o
2 Q# J" H. X$ y+ o 髀关膝上二尺定,伏兔膝上六寸是。
9 u/ h6 M. |! u8 h# F8 H( a. w6 Z5 F' X) u* m; F* o
阴市伏兔下三寸,梁邱市下一寸记。9 G9 T/ n5 F+ g+ x& P
5 n1 g1 k8 i8 {" K/ M8 z. Y# a
犊鼻膝膑陷中取,膝眼三寸下三里。
2 A7 D, O. ~9 K/ D4 Z5 C
' Y. G; |9 A1 O( O; x1 Q/ | 里下三寸上廉穴,廉下二寸条口举。
! a4 n# {1 A A/ y
# o/ m$ Z6 T4 M" N$ r, d. H 再下二寸下廉穴,服上外踝上八寸。0 L1 R7 Z1 b( a
' i" N4 V3 r. b7 g/ h! v# O& f: S
却是丰隆穴当记,解溪则从丰隆下。! k. Z- H" t, l* A- u$ z% T
) W" r5 {; y1 C; ?4 P
内循足脘上陷中,冲阳解下高骨动。
$ Y5 e3 F7 S- J- `0 R: h! u$ G4 O( g; s7 c6 m% e2 N
陷谷冲下二寸名,内庭次指外歧骨。) G- J! w4 u7 Z p
~& R. J* Q, U+ G1 n9 l% e1 { 厉兑大次指端中。
" M, } ^4 ~% D" T$ Z+ O9 ?6 `8 a' X) I: m' _& x
承泣 禁灸,目下七分上直瞳人
, e: f/ r- _1 A. E, Z" n2 ?) W- g. s( [$ x4 y
四白 目下一寸,上直瞳人,腮下也
' p% ^) M% f3 b/ A
: }# n* q n) ^$ T 巨髎 夹鼻孔旁八分,上直瞳子
& w) o7 H" F1 Z9 T
0 K) G9 N/ v: Q9 q 地仓 夹口吻旁四分 T- x- n; u0 j$ _# x0 O
8 R% s% L* w2 Y$ |. N) c 大迎 曲颔前一寸三分* F! ]6 J- L$ a: U8 G* y% R+ S7 |
1 ]; @7 v: K5 W* W5 ], c 颊车 耳下八分,曲颊端近前陷中
4 i9 [: ^0 I+ F2 U* g/ i( }9 s
4 ]$ g8 o- M* G3 H1 Y 下关 客主人下,耳前动脉,合口有空,开口则闭# ?- N7 [, \' g/ h) A
- t% Q; ~; d1 a 头维 禁灸,额角入发际,本神旁寸半,神庭旁四寸五分: C! X, m3 d6 v4 r6 x3 L
6 w; g* ^* b. f
人迎 禁灸,颈下结喉旁寸半# U; U. S' a9 Y& E4 ?
7 t/ W( h: B/ }& L! ^
水突 在颈大筋前,直人迎下,夹气舍止: S Y; p2 @+ t! B
' c- t$ u7 @; v 气舍 在颈大筋前,直人迎下,夹天突边陷中,贴月尖上有缺处
5 u$ a, d6 j' m- v5 \& |2 O3 z" z4 a+ y4 ~3 Y+ v8 Y r
缺盆 肩上横月陷中( x1 G" \4 I5 |9 Z" a
3 ]2 K) N8 i0 X8 x/ r- A
气户 在巨月下,夹腧府旁各二寸,去中行四寸陷中+ c6 \& L- ?) Q6 n( ]0 U5 |
3 F; T ]5 U2 W O+ r% L& J5 [ 库房 气户下一寸六分,去中行四寸
. B# n7 J0 B8 q
0 z0 |$ Z) j$ p; | 屋翳 库房下一寸六分,去中行四寸
- L6 U+ \( ^3 U8 X: q6 P: P: @; l! ^4 p* \' m/ j( K
膺窗 屋翳下一寸六分,去中行四寸
v+ s, G2 x$ t" M7 ^( j+ l6 F' K: C. S! g9 w, p4 o$ P( h- H
乳中 禁灸,当乳之中
$ }2 E; @) Q P y# F+ P- E
( e; i$ T5 _/ C9 c# u 乳根 乳中下一寸六分
# A) }# r1 l) B$ w) s9 \2 ^- W/ l' j
% p4 ?( r. D+ m# N6 R 不容 在第四肋端,幽门旁寸半,去中行二寸,对巨阙
3 T3 J! M& k! V( v b. J$ ?5 m+ V' j p
承满 下容下一寸,去中行二寸,直对上脘
$ L" o4 z. v M5 V2 ]: f, z+ B
4 G4 N4 C: `8 M9 d9 i9 \: c 梁门 承满下一寸,去中行二寸,对中脘' i5 F+ A3 G# `9 y/ S9 ?
3 p$ T S) |5 M2 Z 关门 梁门下一寸,去中行二寸,对建里* q" z6 F' ~+ i- X& w4 ~
% e2 j" [! E3 s6 S
太乙 关门下一寸,去中行二寸,对下脘* f+ u, l' J1 q8 d6 ]
) g0 X) F' W5 N
滑肉 太乙下一寸,去中行二寸,对水分
0 W1 h: i0 P* H) m7 U# x4 T6 X! H5 |# ~' N
天枢 夹脐旁二寸,去盲俞寸半
' R: S' J' e& e7 V* Q2 c9 `1 T; o2 \7 q$ @$ z5 P
外陵 天枢下一寸,去中行二寸,对阴交
1 I" p! Y/ {4 Y1 ?- E
3 P. }! m/ p0 I% p' b2 g* j 大巨 外陵下一寸,去中行二寸,对石门# i8 V2 i: x" |2 g2 ^; S% O: C
6 Z5 v, z" H; U; U9 X
水道 大巨下三寸,去中行二寸( ?% Y" g7 \: p8 s+ G
% A) [% f- u& S2 w9 G 归来 水道下二寸,去中行二寸
7 I8 {& i" q- B8 U/ d) F% F: R S" h0 p
气冲 归来下一寸,鼠行奚上一寸,去中二寸,毛际两旁
2 t' K" L( ]5 S- h
3 l5 o! w. D& |3 w8 I- Y# r; ^0 w 髀关 膝上一尺二寸,伏兔后交文中" f& c* G0 y3 s, `( Q8 g8 w/ i* `: O- {
' J+ [0 _0 o2 o/ p# {3 L% `
伏兔 禁灸,膝上六寸1 O6 g+ z& q" s9 J4 U, g) o: v k% u
! [6 l' Q9 x {& R
阴市 膝上三寸,伏兔下陷中
0 c& ?6 o% q7 t: S2 u+ e' j. R) ~4 `% {# k, q+ ~1 Q/ S
梁邱 膝上二寸,两筋中
5 n+ I* h" F0 z, j3 m4 b k6 Q7 W5 q7 W" J; n: ~9 v i
犊鼻 膝膑下,胻肉上,骨解大筋陷中
, j" u* G4 B2 }$ M
" o" L2 v; Q; |, s 三里 膝眼下三寸,胻肉外廉,大筋内宛中8 b% A" V" ?! A- ?' V( P% J
% k' ]# y' F/ r9 X( O9 C4 V. W" S
上廉(又名「上巨虚」) 三里下三寸,两筋骨陷中5 s+ l8 ] y! }: T2 M4 o
; K w/ Z1 w2 a W 条口 禁灸,三里下五寸
0 [5 A. p, y8 |/ _% t& I1 C3 `! j8 |/ e# g/ s
下廉(又名「下巨虚」) 上廉下三寸: z. l4 C) s% o
" q8 Z) ?# A3 e* p9 M 丰隆 外踝上八寸,下廉胻骨外廉陷中+ f3 p5 ]1 w7 F* l) ^& C6 h
3 z G2 H# F9 \. r1 Z) }" ?
解溪 冲阳后寸半,足腕上系鞋带处( f) Q6 ~5 L+ f `5 M, t
3 ?) b: ` P& K3 b& D
衡阳 足腑上五寸,高肉间动脉,去陷骨二寸 P4 g- }8 {& f5 t* X, v" G
* A3 ^* }5 ^6 m, z/ b T 陷谷 足大指次指外间本节后陷中,去内庭二寸
9 R3 {& K9 |. t& J3 q6 @6 S( S! s' Y r# Y
内庭 足大指次指外间歧骨陷中
1 e/ D& h* f9 o2 n$ L+ M$ I, B" g8 \' P$ N7 a
厉兑 足大指次指端,去爪如韭叶许
3 G h6 v) }6 f. B* ~9 }1 ?6 e* E2 f. T/ d6 S, t7 Y+ ]
(附图:足阳明胃经经穴分寸歌)) g) R% y$ g. s5 q. G; d) c1 X
) t2 ?! r% `' K+ K5 W
(附图:足阳明胃经经穴分寸歌)9 n/ q z* g) [" F7 i% J3 w
, G6 F# V& j2 V6 ~
手太阳小肠经经穴分寸歌- O2 s' ?5 m6 u, y q& |& l N; X* H& K
& K% ?/ F; w- i; j, ~ 小指端外为少泽,前谷本节前外侧。
$ |7 U, | ~1 _9 a- x+ L; L7 x! i
, H2 w- w& G; ^( n 节后横文取后溪(音ī,本义为山沟,山谷),腕骨腕前骨陷侧。
7 f- K9 ]0 ?9 z D# @. Q- v" ^( R9 ~; L" {$ V+ V) N6 Q) ^! p
阳谷锐骨下陷中,腕上一寸名养老。
* t& Z d+ [+ w) j3 {7 _& M( ^; V$ U/ p/ Y/ \! |8 h
支正外侧上五寸,小海肘端五分好。
$ B) Q3 E7 @! U+ R+ E) ]5 W* v
8 m+ `0 B8 l! A$ |) U7 k 肩贞肩髃后陷中,臑俞肩髎后陷考。* {2 z7 y% q# r7 a3 C# z) i
4 f) K$ }; w% X 天宗秉风大骨陷,秉风肩上小髃空。
0 Z& H/ M" `6 F/ E% y( [% e7 n2 D: ]) Q' Y
曲垣肩中曲脾陷,外俞上脾一寸逢。9 H X1 Q' r8 ?- _& A4 \
4 ]9 C3 v' Y" J
肩中俞椎二寸旁,天窗曲颊动陷详。( E2 m: Z2 j% N9 S8 M
" G3 ~' G" R) Z; Q7 H1 w7 A' D 天容耳下曲颊后,颧髎面頄锐骨当。
, }/ U+ h+ b9 c2 C% X5 q! K x4 j4 \" m& T7 q
听宫耳中珠子上,凡为小肠手太阳。/ j, E8 h$ D# s. H( p
& k0 g& y+ k( e' f" \ 少泽 手小指外侧端,去爪甲角一分
) W A, L0 T2 N" j9 ]8 C8 v2 W5 Y6 ^
! s5 t4 l( X' r1 X 前谷 手小指外侧,本节前陷中% |% Y: Y7 X; C8 F# G2 Y
" B: \& i% b9 B; z) k
后溪 小指外侧末节后陷中
, K. D* S5 j# W1 d3 U4 ^* D2 v) k
* P; B) @$ B$ \" o7 t9 ?7 v, b 腕骨 手外侧腕前起骨下陷中
7 w8 E8 p3 j8 v; {0 Q4 y( p; @8 N5 h) L# J& P
阳谷 手外侧腕中,锐肉下陷中3 S: T. e+ w1 c
8 O# V$ }5 }3 R1 Y Q/ e2 y0 y
养老 腕后一寸陷中3 r2 y3 j# }7 m% e
8 ]2 N2 ^7 q6 M! t 支正 腕后外廉五寸+ i. B8 _6 e& S6 b$ M* a8 ^
+ p6 @. r% i; J7 y5 q" k* k: S 小海 肘外大肉外,去肘端五分* d; g5 J2 E4 i' S+ A7 O
1 Y) ]* ?8 C, w& n+ R* s; ?
肩贞 禁灸,肩曲脾下两骨解间,肩髃后陷中
L3 ~; {! k8 b3 @$ }: G8 q$ u
4 V" f% N9 q# |* y( { 臑俞 夹肩髎后大肉,下脾上廉陷中0 g: z( x! W2 [. B5 c% S* _
6 C: Y5 c1 W0 H+ ~' G" ? 天宗 秉风后,大骨下陷中. \2 ]4 G! n5 z2 \% N7 Z' t0 G7 r
. e; @9 e2 f0 o+ j0 h6 Y4 w
秉风 天髎外肩上小髃后,举臂有空
. Z7 [ q$ g! J
( N3 U8 {5 G' V4 N6 P 曲垣 肩中央曲脾陷中,按之应手痛,平大杼肩脾上廉去脊肩外俞中肩三寸陷中. p1 G6 n; V0 ~, f! \! Q h
6 R& b8 @3 N0 W/ x 中俞 肩脾内廉,去大椎旁二寸陷中
7 B/ Z) I! D3 t$ s
/ y, G$ v p9 J2 g7 U7 l# D% h1 w 天窗 耳下后曲颊后/ B2 g" Y& T- E8 W
( @$ e9 n& a ^6 {6 P1 Z/ I9 z2 t
天容 原文无: T! ^* {( v4 _: _% H
) k* n+ O I) N( S5 N# r9 l( K- k" \ 颧髎 在鸠骨下廉,锐而骨端陷中$ U: n0 F: Q: H9 L' O
; Z7 T- N& R' @# W) u
听宫 耳中珠子上,大如赤小豆# w. q6 o" w2 ] j2 c8 g* |) Z
! C9 a- L/ c8 f( h (附图:手太阳小肠经经穴分寸歌)* T) ]2 w1 D' j3 r& b
* ?$ q: s) h+ C o2 }8 B4 l
(附图:手太阳小肠经经穴分寸歌)
0 c& h( \1 f: ^9 y# q
" ~+ z! y* |! M$ d- J( Q$ b 手太阴肺经经穴分寸歌1 i& q2 [/ r: M; T* ]
, G* @% w$ |; o. x4 ] 太阴中府三肋间,上行云门寸六许。
7 H4 |2 K H# f9 k5 |7 l0 L: J H# p5 |
云在璇玑旁六寸,大肠巨骨下二骨。7 r3 s5 `5 r6 B( P4 \* K+ [
3 H* v' s1 A/ Y 天府腋三动脉求,夹白肘上五寸主。
) z8 y1 ?( Y9 C% ^& O |7 ]( U2 j% G3 f/ E6 A4 y
尺泽肘中约纹是,孔最腕侧七寸拟。
1 L$ Z3 ?7 ]8 F |
/ p+ Y* H8 q+ ^2 E c 列缺腕上一寸半,经渠寸口陷中取。
8 @; E7 H# f2 K0 ~ U+ g
! B% |3 I$ |* A& `: N$ `; O- h 太渊掌后横纹头,鱼际节后散脉里。3 f4 b6 g8 i y& h% r6 l
; B8 p$ l7 x4 r# C+ Q: [ 少商大指内侧端,鼻衄喉痹刺可已。
7 N2 n% f: Z+ A
6 G6 ^5 i* G" h 中府 云门下一寸六分,去中行华盖穴六寸,乳上三肋之陷间: N- q. K L5 @1 z7 }2 K" N6 N$ v
% @& G) Z( U" }5 F V 云门 在巨肉下夹气户旁二寸,去中行璇玑穴六寸. S6 d# ?$ T5 u8 u0 d
3 L% k4 x% T+ }
天府 禁灸,在臂臑内腋廉下三寸,以墨涂鼻尖取之,墨点到处是穴# p- W N& w( q9 u
) j2 s! _9 e* a* S
夹白 天府下去肘上五寸
2 g; S+ C. S1 T& M0 d' X4 q& I) W9 `- ]! |
尺泽 在肘中约纹中,屈肘横纹筋骨罅(罅,音à,裂,开裂。)中
% L9 x, X) h7 M6 p
, M6 T" Q$ A, L" c* g4 \% o0 i1 |6 Y 孔最 腕侧七寸陷中
4 a5 ~% }# t2 ?% H0 ]4 K$ n) \' E; ]. c- {5 K0 _
列缺 腕后侧上一寸五分,以手交义当食指末筋肉罅中是# X: E* U. o! e3 D9 U" I
. X, O3 T- U% l6 Y9 i$ l 经渠 寸口陷中
& m3 b) y9 a) ?- U y; Z: }0 y9 h: q/ ?: u
太渊 手掌后陷中' _, O) t4 @ g& F
' `# l5 A0 \" L- R 鱼际 手大指本节后内居方足前侧陷,又云散脉肉际
% P$ a; x8 a# T" |
; ~4 M$ y5 Z: z% p; c; D+ d 少商 禁灸,手大指内侧端,去甲角如韭叶
5 F( ] r: s6 K8 `; i- v& c2 F
( _1 l7 D" M. l8 y' l0 o& o 端 类经经脉篇注云:指尖也。! d; U+ W. w% M; v" e
/ k) I. X( g7 K2 _. j
(附图:手太阴肺经经穴分寸歌)# R) \! v& \! {
. y/ Y( W9 Q. W. x
(附图:手太阴肺经经穴分寸歌)
! R4 \* ]! q* {2 [. t {$ e" o/ t5 P
手厥阴心包络经穴分寸歌5 n+ ]# O h" Z: L! U+ t4 J# D
% f( F- N4 w( L, K- J/ l' Z
心包穴起天池间,乳后傍一腋下三。3 y) t% l- {* H5 E7 Q
* x) [, ?9 ^3 r- ~; Y
天泉曲腋下二寸,曲泽屈肘陷中恭。0 j3 _& W8 s$ J* z
0 W! k0 ^% P5 q5 o& E 郄门腕后五寸许,间使腕后三寸看。
8 j* H% |2 ~0 } A) ~, U" J) U# V5 }! L# K
内关去腕后二寸,大陵掌后横纹间。
+ |/ ^3 \2 n2 o8 j1 {3 q$ y t% M4 x4 ]7 c. R) h8 ?+ B9 b
劳宫屈拳名中取,中指之末中冲端。/ k/ r" L) N, i4 }2 x3 N
! j3 `" N% c9 a# R5 W2 O 天池 腋下三寸,乳后一寸6 d3 O! v# y7 l2 n: R
4 H. z0 a8 d0 P" K% F7 i 天泉 曲腋下二寸,举肩取之
9 x& o5 a- o! Q4 T x' F/ t3 p7 _2 d* H4 p/ c# f5 a* t
曲泽 肘内廉中大筋内侧,横文中屈肘得之
" F/ s7 h, m$ L
" X+ O: a0 v# ^- p2 { 郄门 掌后去腕五寸+ O6 o% a' g5 l! @8 U3 r/ e
3 h7 N. \; r# }8 X Q
间使 掌后三寸,两筋间陷中
! M- I m) D% u+ Y2 F
" ~7 f# O/ `, L: Z; b8 `6 _ 中冲 中指端,去爪甲如韮叶( C% E" }$ x6 \$ o0 F0 K. H) k* C3 L
' c& z9 L! U) m; ~3 ~+ u (附图:手厥阴心包络经穴分寸歌)
& F- @0 H* z2 Q p% r/ ?% r% N% y) N9 `/ f; ]* \3 j7 e# |, H
(附图:手厥阴心包络经穴分寸歌)* d" ~& b# o+ l1 O- F
8 m U% U% C& j. i& P
足少阴肾经经穴分寸歌
% p% c8 ~4 |; k% J+ d6 _* t# _2 u6 R0 P6 A, ]1 t2 X" L! t
足心陷中是涌泉,然谷内踝一寸前。
+ _ s: o( {9 R- I
8 H$ S6 G3 I" H+ ^* Q( H 太溪(溪,音ī)踝后五分是,大钟跟后踵中边。
1 ^5 `1 w4 L( t4 R4 o3 b+ ^& k; G4 j4 G; R1 \
水泉溪下一寸觅,照海踝下四分传。
2 s# O, D; `0 ~) d: J. d4 }% v# f( T: R7 _
复溜内踝后二寸,交信沿上二寸联。0 G: I) K; Q# D& o4 ]0 v/ l
$ G8 y' V2 [# I 二穴只隔筋前后,太阴之后少阴前。4 ? K" ?7 F8 s/ m. W+ q& p
' [" Z. c' s" Z. m* p8 a
筑宾内踝上腨分,阴谷膝下曲膝间。
; D9 M) q' ^- X& S, C
3 s! j* o! I0 H' G6 n4 \ 横骨大赫并气穴,四满中注亦相连。
7 u3 \) ~5 e& W( ~. F R6 N
* l/ B+ F: |% M* J* ^3 z 五穴上行皆一寸,中行旁开一寸边。
6 x- _2 O# z# J# y, Y I7 ~0 Y7 f1 q. X1 |0 r, o* Y, V4 t
肓俞上行亦一寸,但在脐旁半寸间。
: X6 }0 `" M, U2 A) K
( H& _. L# F8 U2 j 商曲石关阴都穴,通谷幽门五穴缠。
8 _# t ]8 k# l; T
+ o+ H. d5 t) B 下上俱是一寸取,各开中行寸半前。
* g, `6 r9 O2 H; U' k, E) _4 L- {$ `2 N. G; l; F
步廊神封灵墟穴,神藏彧中俞府安。
$ S! _6 }9 T( f9 G! X) E
& ?! L* U. z) P' Q 上行寸六旁二寸,俞府璇玑二寸观。, F) `, e' J* ?/ {
; o4 [1 G/ W( e+ h6 y
涌泉 足心陷中,屈足卷掌宛宛中
2 s* }& H' T1 S3 P
& R* ^5 C2 |$ }5 o( f1 ^ 然谷 足内踝前起大骨下陷中% ~8 p: b; i5 |
' s( v- m% S1 s% S: _6 z
照海 内踝下四分,微前高肉陷中上肩踝肉下有软骨前后有筋其穴居中
7 I! `/ c# I0 e; @0 A3 G8 y& S5 S7 U/ ^5 h7 x/ w
太溪 内踝后五分,跟肉上动脉陷中- R3 q% d W" L; A! i: i
( v/ d. z _# D 大钟 足跟后踵中大骨上两筋间
- a$ y3 h" T j" F4 e, B N
% E x8 g& ~# g7 S5 X 水泉 内踝下太溪下一寸是: z0 j% ? a# t9 e V
+ E" K7 @2 M; a8 O) s: n$ p 复溜 内踝上二寸筋肉陷中,前傍肉是复溜,后傍肉是交信,二穴相去只隔一条筋! ~/ p) I. ~8 a7 f: ~
: E0 ~7 L2 s2 x: {! D z
交信 内踝上二寸,太阴后,少阴前,筋骨间8 j- @ f* Y5 E6 \' w1 }0 s
+ q- ?# y7 Q, M+ Z4 q2 y
筑宾 内踝上腨五分3 P( H! D% B( J/ B
( l- X! y, {7 E. d 阴谷 膝下内辅肉后,大筋下小筋上按之应手,屈膝乃得之
* e% d) v0 |) ] K8 n
4 h; L& h( Y# B. w 横骨 大赫下一寸,肓俞下五寸,去中行一寸,阴上横肉中,宛曲如仰月中央,按肓俞平脐5 w4 V7 T0 r E
7 N* l$ k3 u$ _9 S 大赫 肓俞下四寸,去中行一寸
( R6 b( F9 ?8 a1 M& T. V0 @6 Y3 z- I
气穴 肓俞下三寸,去中行一寸
3 h, Q0 _+ r; [3 U3 F: {1 S+ G @) Z _" |* f. G
四满 肓俞下二寸,去中行一寸* L' u2 {( t3 T1 H$ a% e) u$ i# _
. u, @1 w3 N& ?9 E: f$ _
中注 肓俞下一寸,去中行一寸
2 U) {$ g8 g/ A
$ x1 Z% h% [6 e* v. D 肓俞 直脐旁去脐中一寸* M9 U9 D# p1 R: ~
2 X$ z) s6 G$ P
商曲 肓俞上一寸,去中行一寸半* L# O0 i9 R7 v5 L8 p, a
9 S* [' v) C" F+ ~6 E; S# `1 [ 石关 肓俞上二寸,夹建里,去中行一寸半: [& M1 [: U+ \6 r% w# w- \
4 M X, x. K9 v; |
阴都 肓俞上三寸,夹中脘,相去一寸半
( ] w( Q/ I& [$ W+ Z6 d! k" X2 X* Y
通谷 肓俞上四寸,夹上脘,相去一寸半) q! R. e% `3 U2 n% W. N! i6 T
* H- I" L8 Y) k$ L
幽门 肓俞上五寸,夹巨阙,相去寸半' F3 q s3 f1 h R1 a2 d/ g
# R A ^1 T: A6 R6 b9 g6 J8 A2 H) H 步廊 神封下寸六分,夹中庭,相去二寸
6 ~# ]& q' B/ ?. T! x3 g; C0 M/ I$ m8 a b- G9 ?9 C& o# E; k# z
神封 灵墟下寸六分,膻中相去二寸
% a4 O% v6 J6 X; e0 c0 b& s( I
/ W) J& A" E# D5 ~: c4 [ 灵墟 神藏下寸六分,夹玉堂,相去三寸
2 ?1 ], Q4 T$ ?# D2 l
. Q6 {8 e; |. [: |9 f8 G 神藏 彧中下寸六分,夹紫宫,相去二寸6 Y$ U( X/ n" K5 M( s5 q( |4 ^
$ p$ d" Y4 H- _! m 彧中 俞府下寸六分,夹华盖,相去二寸1 [! I% x. t; q2 w$ |4 e
7 C U& X+ I+ B- v0 E 俞府 气舍旁,夹璇玑穴,相去中行二寸
# [0 k6 A3 y: B- T; H, B8 q1 t; B6 ^0 A3 _5 h7 j
(附图:足少阴肾经经穴分寸歌)
# N$ R# \2 Y3 V' M8 b/ e! Y$ x
$ E" d* g6 y$ @% }/ u# e (附图:足少阴肾经经穴分寸歌)+ e: w' g/ _$ n* z
5 b7 U; J' f( P
足厥阴肝经经穴分寸歌. f/ ~- R: |; ^0 }
# ]9 f) O$ D( O0 M
大敦大指外侧端,行间两指缝中间。' }+ l2 B" b( B$ w4 A- ]$ Z
0 |2 {' l% p; E) ?& ~
太冲本节后二寸,中封内踝一寸前。
1 P1 j0 f. A: V* I; _1 e- w: Q! ^: J( m: g' j
蠡沟内踝上五寸,中都上行二寸攀。6 `! i' W; }- V) o7 H0 Y: f+ T
% w o5 ~7 c7 }! y+ K3 m2 [
膝关犊鼻下二寸,曲膝纹头是曲泉阴包膝上四寸行,气冲三寸下五里。
* X+ P! g% O9 R( `' f- }
; @( p8 ~, k1 E' I# z 阴廉穴在气冲下,相去二寸牢记取。
U! n6 a! D/ {! O2 ^) n- F! Y
7 i7 D$ u, q2 ^5 e; R 急脉毛际二五旁,厥阴大络睾丸系。
( M0 L- \! ~! A/ P% o9 U ?8 G3 H) S y
章门脐上二寸量,旁开六寸是穴地。- x$ i: x5 z3 S L) M) Y4 H
/ i0 P8 w* }+ z+ X4 G$ z! x: C
期门乳旁寸半开,直下寸半无烦拟。
7 n& U4 o' G- r/ D8 c: e8 [
! n( `2 h' z7 r4 ? P- y 大敦 足大指端去爪甲如韮叶反三毛中,一云内侧为隐白,外侧为大敦
" }& `6 g, g# L) r8 S: |7 [* R3 Z6 W- X& N5 x# `9 |
行间 足大指歧骨间1 X& x/ b/ X4 v; {+ v( Q. B) B* R
; p3 O0 L' V0 m. d! U- ^6 G9 O 太冲 足大指本节后二寸
. x8 V; o: X6 _. H4 M) b! K& N C5 K5 w& [0 X: g' A$ E8 g5 R
中封 内踝肉前一寸筋里宛宛中
2 x4 D- y3 a# f) n# ]
: }. F' z% s. n* s( n 蠡沟 内踝上五寸
) k/ m7 O# w4 f7 c! }% {: h& t# _' u, i8 V
中都 内踝上七寸胻肉中7 z% J. J3 k. J2 i: c0 h
7 W* f4 a9 v, O1 [* ]% Y* S 膝关 犊鼻下二寸旁陷中. S7 A" D- m* p( T$ P0 F; ?9 {
, K2 c4 A7 U6 W: e2 I5 u8 k, k 曲泉 膝股上内侧辅肉下,大筋上小筋下,屈膝横纹头取之
. k6 L7 y+ \6 d' e h) B* k7 ?/ {3 B& @2 n: Y- W9 Z6 S7 W
阴包 膝上四寸股内廉两筋间,蜷足取之,直膝内侧有槽中
$ _7 T3 j+ S0 N/ K! D5 Z; J
. j9 n% z( c6 Y H 五里 气冲下三寸,阴股中动脉应手
1 s5 l2 Y8 b# a, B& G( O4 ~$ E1 Z p1 A! Z
阴廉 羊矢下斜里三分直上去气冲二寸动脉陷中,羊矢在阴旁股内,约文缝中皮肉间,有核如羊矢相似
/ e, X3 J* ?- L4 Z" @* `$ \. q9 h5 D+ h3 @9 ~4 M! Q
章门 大横外直季肋端,在脐上二寸,旁开六寸,寸法以两乳胸前横折作八寸,约取之,云肘尖尽处是穴8 R8 b$ v2 U7 m- f) A4 n0 ^" V
. X" `5 ~$ h" b) ~. K 期门 乳旁一寸半直下一寸半,不容旁寸半上直乳第二筋端
9 C" v4 q- i$ f1 ]( i( F E9 U/ `! e0 Y$ z4 t9 b- _) A
急脉 在阴门毛中阴上两旁相去二寸半,按则痛引上下$ L* ~+ b) y6 w
x8 K+ n- a* h5 c" i
(附图:足厥阴肝经经穴分寸歌)
; Z, L9 H& y' ^! }5 l( E3 v0 n/ r! c1 q& U* f# J
(附图:足厥阴肝经经穴分寸歌)4 y6 e4 V% D, `) o* E6 ?2 b9 J4 ?0 o
9 k8 z7 |6 C/ Q3 Y) U 手少阴心经经穴分寸歌
. V! r& x Y) Q. \) i$ m
, P" P# E% |: I& B; e( r 少阴心起极泉中,腋下筋间动引胸。
0 y; k5 @3 h# o/ J1 P2 A) t3 d: ^3 ?( z4 W( }2 g- H: x
青灵肘上三寸觅,少海肘后五分充。6 R/ R3 c4 K+ k
) |' x9 y6 M, `5 C; h' U5 `
灵道掌后一寸半,通里腕后一寸同。9 H9 ?6 Q: Z! b, M8 @" ?3 J0 o# j
, K& r% f. e0 \# }& m2 p0 u 阴郄去腕五分的,神门掌后锐骨逢。
% {% [9 P* k2 n* M7 V9 L& c+ V( _2 n& p% w' A4 \) O) @1 s
少府小指本节末,小指内侧是少冲。# i6 j, e; P5 `6 H% w; m
0 N$ ^" f" y9 K- O; ]( R7 F% S
极泉 臂内腋下筋间,动脉入胸中# E1 w" H( W+ L$ r$ h3 c `: n& C& Z
6 g8 A% K) y" | J% P( F$ y i 青灵 肘上三寸3 y7 ?2 C" b6 _" @# H9 K) h$ M$ S
8 L+ C7 b: p: J* [/ q/ ` 少海 肘内廉节后陷中去肘端五分,肘内横文头屈肘向头取之
9 k# `" P! Y- g
6 I8 Z9 i2 n$ ?0 K 灵道 掌后寸半6 H" d) e. f6 B3 _9 f6 C) \ y# {& ?
% e; J# Z6 T, I5 `( l0 v 通里 腕侧后一寸陷中 N, Q# f1 Z& y N( w
7 G1 G; S6 b; t5 ~
阴郄 掌后脉中去腕五分5 M; @& U4 y- B2 e3 X, A4 ^
7 w" H, h7 v3 q3 M) u6 ` 神门 掌后锐骨端下陷中
! B3 D% b) {3 X w2 c' H
6 H/ u1 Z- b, V0 S2 t# @4 X 少府 手小指本节后骨缝陷中1 e! n" x2 i! R- D
+ m8 v. n4 E2 v: A4 E% T
少冲 手小指内侧,去爪甲角如韮叶许
6 \- w" s1 e3 E" |( a9 j& h% ~5 o7 r, Q9 _6 |
(附图:手少阴心经经穴分寸歌)* k9 M8 R1 g# r/ F- W/ E D
- Z; D4 h! d& J: S! ]6 ~ (附图:手少阴心经经穴分寸歌)
+ T/ f( i& ]' I1 n9 U* o5 n
6 H9 i7 |8 J4 Z* k) K/ D1 j 手少阳三焦经经穴分寸歌
) a' L. o+ m& h" ^' n5 c+ D8 b5 a' I( m! v2 m
关冲名指外侧端,液门小次指陷忝。& W& {5 d {( l' F6 R# s
6 f, ]/ c# b4 {0 q- f 中渚液门上一寸,阳池腕前表陷看。. o$ n3 q4 r0 v' R- [3 B6 m
- A* ?9 f6 g, e, D% j8 ~ 外关腕后二寸陷,关上一寸支沟悬。$ r, n0 ]6 e, M5 W3 v6 A2 D2 c
) K0 X) G. V6 `9 N& i U! Z
外开一寸会宗地,斜上一寸阳络焉。
* \" S+ ]" l+ O. g! i" ~( t. n. D& m) _5 `3 Q; ^
肘前五寸称四渎,天井外肘骨后连。
; C9 E/ l+ q1 }5 V! Y! U4 c0 z/ F& C5 Q; Z+ c& e
肘上一寸骨罅处,井上一寸清冷渊。
7 |6 p, n0 T8 V% i; `, H& `- B) E: r6 n3 ~/ s! b* W$ S
消泺臂肘分肉际,臑会肩端三寸前。% E- b1 @8 o p9 ]2 K: T5 c! O- B$ }9 r
, x! _; w4 n7 y" S$ [* n6 O2 ^
肩髎臑上陷中取,天髎井后一寸传。
, E/ O8 z. I! w% s/ H6 U# ?6 t' l
! C: A- j9 f H6 z, z" n 天牖耳后一寸立,翳风耳后角尖陷。
- V. [4 N# c( z, V$ k" g/ e& [% w% I$ C# M3 l& @, Z: J3 n
瘈脉耳后青脉看,颅息青络脉之上。% v, {9 Y! d: p) G- e1 |- F
- l$ N' |0 l) u( L- g# P8 L 角孙耳上发下间,耳门耳前缺处陷。, I- g4 F& n8 ?4 Z; _
5 R2 v9 k+ B4 S. R: h% b9 j) Z
和髎横动脉耳前,欲竟丝竹空何在。! Z; ?" E/ e. i2 g# H/ G+ n
9 ~9 {8 y; S0 H# s1 r
眉后陷中仔细观。9 c" w# {3 z! f# ^3 S w
5 Q% o9 Z7 V7 D) Y& i. {! a" Z
关冲 手名指外侧端,去爪甲角如韮叶
7 @9 F" F' D2 V, @% g
+ x& D6 k; p* X3 j2 H- ]0 s 液门 小指次指间陷中' U& l/ w- A- E2 r
. n4 ]% O b9 D, k 中渚 名指本节后陷中,把拳取之
! q9 A% C/ z) I6 @+ z- D
, ]+ q' C/ z1 F9 z4 b& ~/ V2 Z 阳池 禁灸,手表腕上陷中,自本节后肉直对腕中' C+ o7 c4 ]3 f+ E7 k4 U0 K2 E
V! v" S6 A! X, D5 R) K
外关 腕后二寸两筋间陷中,与内关相对" G- o& _4 B1 b4 j
* d3 j' M6 }. {, L; e# ^/ ^. u0 A
支沟 腕后臂外三寸,两肉间陷中 E% F5 F, T( I. O, i
7 p3 B `' w! o1 i
会宗 腕后三寸; g; p+ w8 P" e1 T9 ~' d, S+ q5 z
' ~# {( v, t. n+ J7 M5 u( U
三阳 络臂上大交脉,支沟二寸7 W$ g- r" C" a7 o/ C
& e$ X- Y1 h2 y1 O9 R
四渎 肘前五寸,外廉陷中
6 ? `5 Q2 ^& I( R, O* L/ f/ C1 t* s, \. ?8 K! s! S- N
天井 肘外大骨尖后,肘上一寸辅肉上两筋,又肉罅中屈肘拱胸清取之。甄权云:在屈肘后一寸,又手按膝头取之
. T) n& H9 T" F" u; k4 u+ Z, k: }* V7 m. D+ r) c
冷渊 肘上二寸伸肘举臂取之
# l& |/ K+ L9 _2 Q" c& y( a$ z3 Z2 A
消泺 肩下臂外肘上分肉间
. K L' k+ }- S( W# j6 h$ I" V/ V1 d% L% v4 v7 @2 u2 A+ e/ g" x
臑会 臂前廉去肩端三寸宛宛中: Q( e# E2 u" h: ` t# P" g. X
* L8 ]& G5 b& \7 B2 a
肩髎 肩端臑上陷中,斜举臂取之
/ y$ \ t; Y# c! q9 A% t# d R, q r+ h( O4 R1 s2 D& ?
天髎 肩缺盆中上比必骨际陷中,须缺盆陷处上有空起内上是穴,一曰直肩井后一寸
! n4 t E* M5 s+ d' m: ?
* v6 l( t; I$ T 天牗(音「ǒ」) 颈大筋外,缺盆上,天容后,天柱前,完骨下,发际中上夹耳后一寸,禁灸
% |) n" W+ s5 W0 d) m8 U3 c
% p( X6 G% T( K) Z& R0 ^6 k 翳风 耳后尖角陷中,按之引耳中痛
) |8 n1 Y9 ~+ @$ S! X; \
k R: z) T ?$ D p 瘈脉 耳本后青络脉中
2 o% c8 X+ i' p- U f, n) x0 x, f% `+ m8 y
颅息 耳后间青络脉
" h9 X- R$ e4 @ ]/ y0 h5 I8 m, Y) X2 r r
角孙 耳廓中间上发际下,开口有空% H3 I$ v2 e; `! \, Y0 ?+ k
1 _5 m( ]- h% ^* C8 @4 R 耳门 耳前起肉,当耳缺处陷中
% K; c- ^* ^9 G, [( x# i
2 |# a' D( s9 s- i3 J$ f! B 和髎 禁灸,耳前锐发下,横动脉中
' O4 D9 z. k. v& c" r$ Y3 y {( v! u* f4 a- Z
丝竹空 禁灸,眉后陷中
) p& _4 ?4 p* y z0 ^8 i* y+ M% ?/ W6 |. Q8 S
(附图:手少阳三焦经经穴分寸歌)
: q/ m e& m- G0 D7 }
+ D- N1 q) X" `5 b, Q1 y* R (附图:手少阳三焦经经穴分寸歌)) a' ^2 Z! q# i# @" d& a A5 p ]
" N0 v4 }8 i/ M; L7 N8 x 医中百误歌
: O, t+ a7 }$ J9 Q$ v( f7 Y4 L; l2 Y# D# g7 e" ~+ p0 w* ~) W2 H
医中之误有百端,谩说肘后尽金丹,先将医误从头数,指点分明见一斑。
3 ~- j: g) C- _; b% d5 Q; ` [* ~
医家误,辨症难,三因分症似三山内因、外因、不内外因,此名三因。三山别出千条脉,病有根源仔细看。治病必求其本,须从起根处看明。4 I# A/ E/ f2 X! n, n% `
( z! e, z4 e- ^! B8 S% q/ V 医家误,脉不真,浮沉迟数不分清,却到分清浑又变,如热极脉涩细,寒极反鼓指之类。胸中了了指难明。扁鹊云:持脉之道,如临深渊而望浮云,胸中了了,指下难明。
; s+ o1 d) Q# I! y
2 |+ z8 z- ? I1 ~% R; j1 r' s 医家误,失时宜,寒热温凉要相时,时中消息团团转,惟在沉潜观化机。+ a7 z# V% h1 A2 r# R2 S3 c
' w- i8 ~1 P" A' A( p 寒暑相推者,时之常;寒暑不齐者,时之变,务在静观而自得之,正非五运六气所能拘也。
3 e/ h% T. `8 }
3 |& t( T, N! f a 医家误,不明经,十二经中好问因,经中不辨循环理,管教阳症入三阴。六淫之邪善治,三阳则无传阴之患。* X- {! ~, L- A. ~! G; m2 b) ~: {
! }8 Y* o; }$ \2 s& n
医家误,药不中,攻补寒温不对症,实实虚虚误匪轻,举手须知严且慎。用药相反,厥祸最大。4 H7 _5 N t6 L# s/ U/ Y" r
: F$ o* Z* N/ F5 \$ K5 ^3 g
医家误,伐无过,伐无过,谓攻伐无病处也。药有专司切莫错,引经报使本殊途,投剂差讹事辄覆。药味虽不相反而举用非其经,犹为未合,如芩、连、知柏同一苦寒,姜、桂、椒、萸同一辛热,用各有当,况其它乎。, W2 [! W: g# K- A
# o% q; }% @7 ]' f0 h9 ?. m 医家误,药不称,重病药轻轻反重,轻重不均皆误人,此道微乎危亦甚。药虽对症。而轻重之间与病不相称,犹难骤效。- X% d# X. P: q v, c7 x
9 ~$ z+ v& Q! l! `& p* j3 V
医家误,药过剂,疗寒未已热又至,疗热未已寒更生,观君举笔须留意。药虽与病相称,而用之过当,则仍不称矣,可见医贵三折肱也。" s6 j, n0 g0 ?1 @. l' L, B
4 U, h6 U% q6 _, m$ E. u 医家误,失标本,缓急得宜方是稳,先病为本后为标,纤悉几微要中肯。病症错乱当分标本,相其缓急而施治法。9 Z1 d# F1 o$ o8 j4 I
& T% s# u" j" i- D 医家误,舍正路,治病不识求其属,壮水益火究根源,太仆之言须诵读。王太仆云:热之不热是无火也,寒之不寒是无水也。无水者壮水之主以镇阳光,无火者益火之源以消阴翳,此谓求其属也。0 J" V$ x+ C. O X5 U' N7 Z, G
' I2 M8 d# n3 v) J 医家误,昧阴阳,阴阳极处没抓拿,亢则害兮承乃制,灵兰秘旨最神良。亢则害其物,承乃制其极,此五行四时迭相为制之理。
$ _2 b5 }% w* q% |7 ?: c
m" [; H M4 w1 M* p* j" E! A1 T. l4 x 医家误,昧寒热,显然寒热易分别,寒中有热热中寒,须得长沙真秘诀。长沙用药,寒因热用,热因寒用,或先寒后热,或先热后寒,或寒热并举,精妙入神,良法具在,熟读精思,自然心得。然时移世易,读仲景书,按仲景法,不必泥仲景方,而变通用药,尤为得当。
* X! v9 x: P4 ]/ K2 t
/ Z& L6 O. N: ?8 {; R 医家误,昧虚实,显然虚实何难治,虚中有实实中虚,用药东垣有次第。脾胃论内外伤辨,补中枳朮等方,开万世无穷之利。
; E8 ^& H; _6 k: n
) ~0 A$ W' m8 V E3 x9 O 医家误,药姑息,症属外邪须克治,痞满燥实病坚牢,茶果汤丸何所济。1 D+ V6 I- L* @
* f8 A1 H' X9 D
医家误,药轻试,攻病不知顾元气,病若袪时元气伤,似此何劳君算计。轻剂误事,峻剂愤事,二者交讥。# a8 a+ P; j2 c% A2 I
/ M, L7 C5 ]( R1 h 医家误,不知几,脉动症变只几希,病在未形先着力,明察秋毫乃得之。病至思治末也,见微知着,弥患于未萌,是为上上。 w6 m7 ?+ h! q3 `; Y- F
* i# D% y! j* E) h( E0 @0 S6 Y+ a. H 医家误,鲜定见,见理真时莫改变,恍似乘舟破浪涛,把舵良工却不眩。病轻药应易也,定见定守,历险阻而不移,起人于垂危之际,足征学识。
0 R9 ~7 \# V! v) N# R; e0 f% ]9 k; d
医家误,强识病,病不识时莫强认,谦躬退让逊贤能,务俾他人全性命。不知为不知,亦良医也。
9 Y) \' s% o) T% l$ T4 M# F+ d0 E2 e( n* l8 H" f' r' M9 Z1 t, N
医家误,在刀针,针有时宜并浅深,脓熟不针则内溃,未熟早针则气泄不成脓,脓浅针深则伤好肉,脓深针浅则毒不出而肉败。百毒总应先艾灸,隔蒜灸法胜于刀针,外科正宗云:不痛灸至痛,痛灸至不痛。头面之上用神灯。头面不宜灸,宜用神灯照法,外科正宗云:内服蟾蜍丸一服,外将神灯照三枝,此法不止施于头面,而头面为更要。
/ A* t1 u7 [3 d7 Y* \
/ S1 r+ ^$ q) ^, x2 C5 A' H 医家误,薄愚蒙,先王矜恤是孤穷,病笃必施真救济,好生之念合苍穹。当尽心力施良药以济之。, Z. I- e7 W5 ^1 R
5 q7 D( ^0 ^/ Y8 s: f* Z2 x 医家误,不克己,见人开口便不喜,岂知刍荛有一能,何况同人说道理。
- N: \& g4 [ A& y
( k! C2 A! l5 ~$ j 医家误未已,病者误方兴,与君还细数,请君为我听。
0 H8 R+ e, j8 P' ?% M( z: f1 d' r$ W: o; `1 s- W3 W, {/ s: K
病家误,早失计,初时抱恙不介意,人日虚兮病日增,纵有良工也费气。病须早治。
# D; h# |, y- t" e
8 E5 T, r/ l' {- ~" O+ f: x* f 病家误,不直说,讳疾试医工与拙,所伤所作只君知,纵有名家猜不出。大苏云:我有疾必尽告医者,然后诊脉,虽中医亦可治疗,我但求愈疾耳,岂以困医为事哉!
5 U. j) X" _$ {# }# G5 l; J( z
4 o' Z* ~3 e: e: l6 D: b 病家误,性躁急,病有回机药须吃,药既相宜病自除,朝夕更医也不必。既效不可屡更。- x' z( f. o, q
) h; J2 Y& [1 D# Z1 ?
病家误,不相势,病势沉沉急变计,若再蹉跎时日深,恐怕回春无妙剂。不效则当速更。: k8 H1 | }! d1 N) W
) Y F M7 G2 E% P0 d- @! o
病家误,在服药,服药之中有窍妙,或冷或热要分明,食后食前皆有道。/ C6 z# ~; [% B: F! [' o
' x3 W1 J+ v1 k' T 病家误,最善怒,气逆冲胸仍不悟,岂知肝木克脾元,愿君养性须回护。 L5 c- ]0 s% d6 N
) O: s. U+ o# j, y
病家误,苦忧思,忧思抑郁欲何之,常将不如己者比,知得雄来且守雌。
5 l- v5 ^" ^& D ]
4 g6 ^4 l) W' |3 q1 ~ 病家误,好多言,多言伤气最难痊,劝君默口存神坐,好将真气养真元。/ U; Z! H8 P) f: k7 ~) F
* P+ i) U; l& J1 D
病家误,染风寒,风寒散去又复还,譬如城郭未完固,那堪盗贼更摧残。
0 M: L4 i) o. s7 z) ~
0 E$ r" l. {# s2 ~ }, _ 病家误,不戒口,口腹伤人处处有,食饮相宜中和气,鼓腹含哺天地久。
2 N* c+ A5 {7 Q& H& n9 j; T' T% O G7 ]1 R Z6 ~! f& Y
病家误,不戒慎,闺房袵席不知命,命有颠危可若何,愿将好色人为镜。 v$ E; _3 V3 B6 `# b
! z7 _' E( r' @2 z1 x
病人误,救绝气,病人昏眩时,以手闭口而救之也。救气闭口莫闭鼻,若连鼻子一齐扪,譬如入井复下石。鼻主呼吸,闭紧则呼吸绝,世人多蹈此弊,故切言之。
+ N, \% L2 Y/ I; K" \3 B. R: w) M
两者相误误未歇,又恐旁人误重迭,还须屈指与君陈,好把旁人数一切。8 s7 g6 \7 h5 S% j* n
. U" t; c& E M8 Y
旁人误,代惊惶,不知理路乱忙忙,用药之时偏作主,平时可是学岐黄。
" L6 |2 A. ~& |, n. G) [
0 @9 q/ [8 \7 f6 s5 [ 旁人误,引邪路,妄把师巫当仙佛,有病之家易着魔,到底昏迷永不误。 [4 G" t2 s, G
) ^# j% R" k2 r/ n+ M) {
更有大误药中寻,与君细说好留神。) T' X% T5 _& B' ?# g' F4 p
' j3 V2 K J c$ t 药中误,药不真,药材真致力方深,有名无实何能效,徒使医家枉用心。都邑大镇易于觅药,若荒僻处须加细辨。
; o3 \6 j/ X s8 {4 n l/ ~9 }
8 e1 ^( o1 \( B 药中误,失炮制,炮制不工非剂,巿中之药未蒸炒,劝君审度才堪试。洗炙蒸煮去心皮壳油尖一一皆不可少。1 i: Q; c1 h* q+ a
, g1 e F3 K" g" g' {7 Y* n/ S7 T
药中误,丑人参,或用粗枝枯小参,蒸过取汤兼灌锡,方中用下却无功。参以原枝干结为美,蒸过取汤则参无宝色,锡条可当人参否? 药中误,秤不均,贱药多分贵药轻,君臣佐使交相失,偾事由来最恼人。
# k4 \, _5 V2 [# ^
* f. G. ?3 @2 T 仍有药中误,好向水中寻,劝君煎药务得人。; f+ v2 ]. x2 l M W
3 D- }3 l7 M2 O
煎药误,水不洁,油汤入药必呕哕,暗入声呕哕之时病转增,任是名医审不决。% }2 j9 D+ Y. Z" ^* h1 j
4 e8 n2 { L7 D+ r \6 j$ }% M
煎药误,水频添,药炉沸起水加些,气轻力减何能效,枉怪医家主见偏。5 W: \, S1 g9 x9 O4 k6 y U
4 L* ?- U* U: g0 o/ K% l, c+ u9 ~ 此系医中百种误,说与君家记得熟,记得熟时病易瘳(音ō,病愈。),与君共享大春秋。2 O/ g5 Y5 A7 k) o2 C7 b1 H
7 j3 ?. \' f# j& Q/ a; ?$ V
名堂图
/ O$ U* E; N5 S9 n3 d* }" c
# S9 I- ~+ ]* Y( {3 \3 I$ g' n$ H 脏腑明堂图 Y5 c, Y# |) K" u. E S
/ I: @1 L' |8 n
(附图:脏腑明堂图)
+ A# r+ Z3 F* K% K# ~( ^ o0 E2 ~* D! p: Y" o! \3 B2 ^
脑者髓之海,诸髓皆属于脑,上至脑,下至尾骶,肾主之也。
2 k: R/ Z. z! ~8 L: F
/ L O8 }) R# u4 X' `* P$ s+ m 两乳中间名曰膻中,为气聚之海,能分布阴阳,不可损也。
2 d$ \ J E( l- {' @4 J1 l( S5 `, m1 _$ ]3 x) j! \: a
膈膜在心肺之下,肝肾之上,周回相隔如幕,以遮浊气,使不熏蒸上。: C0 w3 }! [9 B3 Q+ q3 f
$ E) Q; @4 H0 q' v/ n' ]- _
阑门在大小肠之间。9 p: U7 {# m& J
& e# p1 d& y( z" s+ }; z3 T# ?1 s2 E 津液渗入膀胱,滓秽流入大肠。+ T* E" V: P* W7 {& X
$ f+ @7 ]4 W k' |- y, I' w. Q; X
溺之所出,精之所施。
( J, T' x' d- k& H* b5 n$ @( ^: N3 _; u8 z- N
摇心旌则欲动,命门三焦之精从此泄矣。. `' o" l# K7 O1 M$ I6 w1 E, N
9 |! C* M, _8 z) `, S
人之五脏、六腑、百骸、九窍、脉络尽皆贯通,节节相续,无有间断,今画其大略使观者便览。 Z+ Q4 t! i& G0 m
7 k P% q! s1 } R0 {3 x* D# R
心系六节0 b3 \' m/ F x3 ]( p
& G# l/ a W7 `$ N 肾系七节
6 }! Z3 t+ Q& L# c1 j& J: F$ S( [- d; ^) P
七节之旁有小心系,小心系者命门也,由下而上六七节也,肾系十四节。
8 f7 @" u+ B2 { E
- B5 p' @. f- e, P 经言:心者君主之官也,神明出焉。肺者相傅之官,治节出焉。肝者将军之官,谋虑出焉。胆者中正之官,决断出焉。膻中者臣使之官,喜乐出焉。
3 _4 o% g$ q/ y* a2 F$ `" ^; X
: {. Z2 a1 ~; d3 p; O9 ^) B8 w 脾胃者仓廪之官,五味出焉。大肠者传道之官,变化出焉。小肠者受盛之官,化物出焉。肾者作强之官,伎巧出焉。三焦者浃渎之官,水道出焉。膀胱者州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。凡此十二官不得相失也。
( U+ [/ @: E8 c z6 J1 X' A% Y2 z; B1 Z7 V% l
正人明堂图' R2 f! f: Y# o0 p
6 q# c# Z- O' g4 J+ U" _- f2 l
(附图:正人明堂图)
: d I5 j' D# e$ v# B& U2 f9 }3 I" m+ V7 C; t2 l, s& |
手太阴肺经络,起于中府穴,终于少商穴。$ D) @; o2 g2 R. p4 H# ]1 a
# z+ ~3 x% N% M! t
手厥阴心包络,起于天地穴,终于中卫穴。
+ s/ n& Q2 Y5 P6 @9 P6 w' l/ Y' f2 p
足厥阴肝经络,起于大敦穴,终于期门穴。8 J: ?4 r/ K, t/ N! [( V- q
: c2 @' ^; n- v/ M 手少阴心经络,起于极泉穴,终于少冲穴。
S6 l& o7 x( H. s4 F0 q& J/ l/ C, D6 E0 V {% u
足少阴肾经络,起于涌泉穴,终于俞府穴。& K+ E' p1 g" A) o' d) M9 |$ X
/ s( g# O7 r& F+ f9 f5 {, d' e; q
足太阴脾经络,起于隐句穴,终于大包穴。
1 s$ y" {$ ?( g. ?+ o2 W$ b" \6 q1 ^; k" c; S* c
凡人两手足各有三阴脉三阳脉,以合为十二经也。
% w5 W# K, }/ L4 S+ l, p. H
; W) ?; G. u* A' _# X7 \1 J$ N 手之三阴从脏走至手,手之三阳从手走至头,足之三阴从足上走入腹,足之三阳从头下走至足,脉络传至,周流不息,故经脉者,行气血、通阴阳,以荣于身者也。其始从中焦注手太阴阳明,手阳明注足阳明太阴,足太阴注手少阴太阳,手太阳注足太阳少阴,足少阴注手心、足少阳,手少阳注足少阳厥阴,足厥阴腹还注手太阴。其气*以平旦为纪,以漓水下百刻,昼夜流行,与天同度,终而复始也。1 i8 v8 {; v k* b
6 N8 M& f8 u! q" E 伏人明堂图
8 i& }% L5 i! X: m- K" M* u+ M" q1 `: \. Z; y9 o
(附图:伏人明堂图)
0 {* f- _) _1 d5 a
/ y8 P+ @, @+ E2 ^ 手太阳小肠经络,起少泽穴,终于地宫穴。
4 a, g3 m* d% t" y- |: f5 k
" x) @$ i# F6 h' k" A4 s 手少阳三焦经络,起于关卫穴,终耳门穴。
; m: O( i2 K% X# S+ u" o
5 N4 R2 n h, v 足太阳膀胱经,起于睛明穴,终于至阴穴。) B" B/ T3 r! s, `
0 D G1 {: ~! {$ f' X7 { 手阳明大肠经络,起商阳穴,终于迎香穴。
. B* {* S( E* E/ j3 h. {2 E/ Z
0 h5 j% o( }3 w3 ?& d 足阳明胃经络,起于头维,终于属兑穴。* k8 B+ C% m& a9 Y6 k5 x
& q9 b& _) }# {6 Q4 _ B# u0 l4 J
足少阳胆经络,起于瞳子窌,终于窍阴穴。: Q% B1 W" B" N. x8 c- s7 z" [0 ^
9 q S& d* o- K7 _+ m6 M
凡人脉,循十二经,环八奇据经,合长一十六丈二尺。人一呼,脉行三寸;一吸,脉行三寸。呼吸定息,合行六寸。人一日一夜,凡一万三千五百息,脉行五十度,周于身合行八百十丈。漏水下百刻,荣卫行阳二十五度,行阴二十五度,二刻则周身一度也。
7 P0 B7 a& Y; R2 _9 ?; D, A( ~! R5 c! k: e) e$ u7 X
侧人明堂图* N" v; M. g0 F) g4 c
; J# p4 U3 M* _ (附图:侧人明堂图)
% j8 b( K- @" j v) g5 L8 R9 d+ ^" o- d/ K/ S" n9 Y# a( T7 Y
经言:肺之原出于太渊,心之原出于太陵,肝之原出于太卫,脾之出于太白,肾之原出于太溪,心之原出于太兑骨即神门也,胆之原出于坵墟,胃之原出于卫阳,三焦之原出于阳池,膀胱之原出于京骨,大肠之原出于合谷,小肠之原出于脘骨。见十二经之原,又不可不知也。
) D9 M3 l" c4 X
6 ^7 B4 p# I3 p8 Q0 z" s 嘉庆二十四年恩赐太医院六品御医钱松镜湖氏重镌 道光二十八年双流县刘仕廉清臣氏绘书 同治十二年蓉城李仲元子干氏校刻
+ Z0 t9 v, v8 W; D
) j) ?" I/ p$ B- j) E: k; K( C. Y8 {* g 程锺龄医门八法( n) O1 F' I4 O/ W
9 X3 a! R5 k0 t2 z
论病之原,以内伤、外感四字括之。论病之情,则以寒热、虚实、表里、阴阳八字统之。而论治病之方,则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补八法尽之。盖一法之中,八法备焉,八法之中,百法备焉。病变虽多,而法归于一。此予数十年来,心领神会,历试而不谬者,尽见于八篇中矣。学者诚熟读而精思之,于以救济苍生,亦未必无小补云。+ m6 g; T/ y9 u+ j- R( g1 E- P+ y5 P3 U
) c! D1 A0 X. L, j: z 论汗法
) C9 f7 Q: Z: O
, _- u' o6 {) X- b! } 汗者,散也。* m5 H4 r9 L$ N
6 S9 D( x D( f2 c( N* U* U2 C
经云:血在皮毛者,汗而发之是也。又云:体若燔炭,汗出而散是也。( M7 _ S' o/ ~" z/ M
9 ]& ^ J, J& _. J+ p
然有当汗不汗误人者;有不当汗而汗误人者;有当汗不可汗,而妄汗之误人者;有当汗不可汗而又不可以不汗,汗之不得其道以误人者;有当汗而汗之不中其经,不辨其药,知发而不知敛以误人者,是不可以不审也。
8 _( w7 D+ v5 V( `9 _2 \
! }, e) [+ J/ ]* E- D& F 何则?风寒初客于人也,头痛发热而恶寒,鼻塞声重而体痛,此皮毛受病法当汗之。若失时不汗或汗不如法,以致腠理闭塞,荣卫不通,病邪深入,流传经络者有之,此当汗不汗之过也。
2 u, R$ e# s+ [4 g& d, ^# w& T! J3 f- k' V: y. r. E
亦有头痛发热与伤寒同,而其人倦怠无力、鼻不塞、声不重,脉来虚弱,此内伤元气不足之症。又有劳心好色,真阴亏损,内热晡热,脉细数而无力者;又有伤食病,胸膈满闷,吞酸嗳腐,日脯潮热,气口脉紧者;又有寒厥痰逆,湿淫脚气,内痈外痈,瘀血凝积,以及风温、湿温、中暑、自汗诸症,皆有寒热,与外感风寒似同而实异,若误汗之,变症百出矣。所谓不当汗而汗者,此也。
" z+ Z4 G2 W: y/ L# O+ D, W d. \! K! ]/ |6 h2 N3 [1 N
若夫症在外感应汗之例,而其人脐之左右上下,或有动气,则不可以汗。
* c9 Y7 R$ |5 ^9 W. Q g! o0 B
, U5 b; H! h, J3 i1 P" Y, z 经云:动气在右,不可发汗,汗则衄而渴,心烦饮水即吐。动气在左,不可发汗,汗则头眩汗不止,筋惕肉瞤。动气在上,不可发汗,汗则气上冲,心中怔悸。动气在下,不可发汗,汗则无汗,心大烦,骨节痛,食入则吐。又脉沉咽燥,病已入里,汗之则津液越出,大便难而谵语。又少阴症,但厥无汗,而强发之,则动血未知从何道出,或从耳目,或从口鼻出者,此为下厥上竭为难治。又少阴中寒不可发汗,汗则厥逆倦卧,不能自温也。又寸脉弱者,不可发汗,汗则亡阳;尺脉弱者,不可发汗,汗则亡阴也。又诸亡血家不可汗,汗则直视;淋家不可汗,汗则便血;疮家不可汗,汗则痉。又伤寒病在少阳不可汗,汗则谵妄。又坏病虚人,及女人经水适来者,皆不可汗,若妄汗之,变症百出矣。所谓当汗不可汗,而妄汗误人者此也。0 T; Y5 A* A' X/ g1 I
/ X. g1 T4 c% I5 V6 v$ ^
夫病不可汗,而又不可以不汗,则将听之乎是有道焉。伤寒赋云:动气理中去白朮,是即于理中汤去朮,而加汗药,保元气而除病气也。又热邪入里而表未解者,仲景有麻黄石膏之例,有葛根黄连黄岑之例,是清凉解表法也。又太阳症脉沉细,少阴症反发热者,有麻黄附子细辛之例,是温中解表法也。又少阳中风,用柴胡汤加桂枝,是和解中兼表法也。又阳虚者,东垣用补中汤加表药;阴虚者,丹溪用芎归汤加表药,其法精且密矣。总而言之,凡一切阳虚者,皆宜补中发汗;(凡)一切阴虚者,皆宜养阴发汗;挟热者,皆宜清凉发汗;挟寒者,皆宜温经发汗;伤食者,则宜消导发汗;感重而体实者,汗之宜重,麻黄汤;感轻而体虚者,汗之宜轻,香酥散。又东南之地不比西北,隆冬开花,少霜雪,人禀常弱,腠理空疏,凡用汗药,只需对症,不必过重。予尝治伤寒初起,专用香酥散,加防风、川芎、秦艽、蔓荆等药,一剂愈,甚则两服,无有不安。而麻黄峻剂,数十年来,不上两余。可见地土不同,用药迥别。其有阴虚、阳虚、挟寒、挟热,兼食而为病者,即按前法治之。但师古人用药之意,而未尝尽泥其方,随时随症酌量处治,往往有验。此皆已试之成法,而与斯世共白之,所以拯灾救急者,莫切乎此,此汗之之道也。, V2 Z2 f( |- x: l5 m+ H) X
- A: G$ \. T& {: c" I1 T 且三阳之病浅深不同,治有次第。假如症在太阳,而发散阳明,已隔一层;病在太阳阳明,而和解少阳,则引贼入门矣。假如病在二经,而专治一经,已遗一经;病在三经,而偏治一经,既遗二经矣。假如病在一经,而兼治二经,或兼治三经,则邪过经矣。况太阳无汗,麻黄为最;太阳有汗,桂枝可先。葛根专主阳明,柴胡专主少阳,皆的当不易之药。至于九味羌活,乃两感热症,三阳三阴并治之法,初非为太阳一经设也。又柴葛解肌汤,乃治春温夏热之症,自里达表,其症不恶寒而口渴。若新感风寒,恶寒而口不渴者,非所宜也。又伤风自汗用桂枝汤,伤暑自汗则不可用。若误用之,热邪愈盛,而病必增剧。若于暑症,而妄行发散,复伤津液,名曰重暍,多致不救。古人设为白朮、防风,例以治风,设益元散、香茹饮,以治暑,俾(音ǐ,使,把的意思。)不犯三阳禁忌者,良有以也。6 a2 G9 v6 W( {& ?9 H
2 ~, @* v5 u9 V, r" j
又人知发汗退热之法,而不知敛汗退热之法。汗不出,则散之,汗出多,则敛之。敛也者,非五味、酸枣之谓,其谓致病有因,出汗有由,治得其宜,汗自敛耳。譬如风伤卫,汗自出者,以桂枝汤和荣卫,祛风邪而汗自止。若热邪传里令人汗出者,乃热气熏蒸,如釜中吹煮水气旁流,非虚也,急用白虎汤清之。若邪已结聚不大便者,则用承气汤下之,热气退而汗自收矣,此与伤暑自汗略同。但暑伤气,为虚邪,只有清补并行之一法。寒伤形,为实邪,则清热之外更有攻下止汗之法也。复有发散太过遂至汗多亡阳身瞤动,欲擗地者,宜用真武汤,此救逆之良药,与中寒冷汗自出者,同类并称,又与热症汗出者大相径庭矣。其它少阳症,头微汗或盗汗者,小柴胡汤;水气症头汗出者,小半夏加茯苓汤。至于虚人自汗盗汗等症,则归脾、补中、八珍、十全,按法而用,委曲寻绎各尽其妙,而后即安。所谓汗之必中其经,必得其药,知发而必知敛者,此也。
: p* b* A; E; Z( e1 U$ t2 W. [
# P6 q, h# p% f/ |2 r! \% _! ^ 嗟嗟,百病起于风寒,风寒必先客表,汗得其法,何病不除?汗法一差,夭枉随之矣。. M! r# g3 F$ M2 M \
- P: F% u4 T3 p: i9 M$ _ 吁,汗岂易言哉!
3 L& }2 F! n: L" _2 ?- Q* F( R. l! ~0 p3 I; n$ t% G
论和法2 ], w+ F0 ]( q% G
: X$ h% K0 l9 P( U: T7 j 伤寒在表者可汗,在里者可下,其在半表半里者,惟有和之一法焉。仲景用小柴胡汤加减是已。然有当和不和误人者;有不当和而和误人者;有当和而和,不知寒热之多寡、禀质之虚实、脏腑之燥湿、邪气之兼并,以误人者,是不可不辨也。/ L1 B N$ i' `! {
# n6 i% J% s9 b2 r5 D; G2 I
夫病当耳聋胁痛、寒热往来之际,应用柴胡汤和解之。而或以桂枝、麻黄发表误矣,或以大黄、芒硝攻里,则亦误矣。又或因其胸满胁痛而吐之,则尤误矣。盖病在少阳,有三禁焉:汗、吐、下是也。且非惟汗吐下有所当禁,即舍此三法,而妄用温药,均为无益,而反有害。古人有言:少阳胆为清净之府,无出入之路,只有和解一法。柴胡一方,最为切当,何其所见明确,而立法精微,亦至此乎。此所谓当和而和者也。6 |0 t& x- j# _- u- L; Z! h% ?
4 x! _" A" J. p& ]0 R$ M 然亦有不当和而和者,如病邪在表,未入少阳,误用柴胡,谓之引贼入门,轻则为疟,重则传入心胞,渐变神昏不语之候。亦有邪已入里,燥渴谵语,诸症丛集,而医者仅以柴胡治之,则病不解。至于内伤劳倦,内伤饮食,气虚血虚,痈肿瘀血诸症,皆令寒热往来,似疟非疟,均非柴胡汤所能去者。
( x3 N5 r8 I; m n' ?" u# }: `% f) e4 t, X: h, s
若不辨明症候,切实用药,而借此平稳之法,巧为藏拙,误人匪浅,所谓不当和而和者此也。
, N" w6 p2 n' d& D! @# l: ?8 p2 x4 V: D5 f2 }' w1 ]& Y- ^( `* S' x8 r
然亦有当和而和,而不知寒热之多寡者,何也?夫伤寒之邪,在表为寒,在里为热,在半表半里,则为寒热交界之所。然有偏于表者则寒多,偏于里者则热多,而用药须与之相称,庶阴阳和平,而邪气顿解。否则寒多而益其寒,热多而助其热,药既不平,病益增剧,此非不和也,和之而不得寒热多寡之宜者也。, M& w( M; O# z6 U: E1 z6 i
{8 A' ?) b, E
然又有当和而和,而不知禀质之虚实者何也?夫客邪在表,譬如贼甫入门,岂敢遽(音ù,立刻,马上。)登吾堂而入吾室,必窥其堂奥(音à,泛指室内深处。)空虚,乃乘隙而进。是以小柴胡用人参者,所以补正气,使正气旺,则邪无所容,自然得汗而解。盖由是门入,复由是门出也。亦有表邪失汗,腠理致密,贼无出路,由此而传入少阳,热气渐盛,此不关本气之虚,故有不用人参,而和解自愈者,是知病有虚实,法在变通,不可误也。
- M9 W/ F2 k8 {! b3 R" D
; ~4 j X% H/ Y$ D3 J 然又有当和而和,而不知脏腑之燥湿者,何也?如病在少阳,而口不渴,大便如常,是津液未伤,清润之药,不宜太过,而半夏生姜皆可用也。若口大渴,大便渐结,是邪气将入于阴,津液渐少,则辛燥之药可除,而花粉瓜蒌,有必用矣。所谓脏腑有燥湿之不同者,此也。- R' s4 S0 n- s/ M' A+ ?
! T5 w0 U) F! j* U y* D8 @7 Z 然又有当和而和,而不知邪之兼并者,何也?假如邪在少阳,而太阳阳明未罢,是少阳兼表邪也,小柴胡汤加表药,仲景有柴胡加桂枝之例矣。又如邪在少阳,而兼里热,则便闭谵语燥渴之症生,小柴胡汤中加里药,仲景有柴胡加芒硝之例矣。又有三阳合病,合目则汗,面垢谵语遗尿者,用白虎汤和解之。盖三阳同病,必连胃腑,故以辛凉之药,内清本腑,外彻肌肤,令三经之邪,一同解散,是又专以清剂为和矣,所谓邪有兼并者,此也。+ O3 ~6 ~6 P# z" k% F
& @) k' I( D! [" G
由是推之,有清而和者,有温而和者,有消而和者,有补而和者,有燥而和者,有润而和者,有兼表而和者,有兼攻而和者。和之义则一,而和之法,变化无穷焉。知斯意者,则温热之治、瘟疫之方、时行痎疟,皆从此推广之,不难应手而愈矣。世人漫曰和解,而不能尽其和之法,将有增气助邪,而益其争,坚其病者,和云乎哉!
) S6 z7 N7 P7 C7 c) X1 M/ a/ t% ?) \4 A+ f+ z/ x+ H0 ~ j
论下法
; m. H2 p# s# o9 y& [' g
/ q; S. {& p. h& k 然有当下不下误人者;有不当下而下误人者;有当下不可下而妄下之,误人者;有当下不可下,而又不可以不下,下之不得其法,以误人者;有当下而下之,不知浅深,不分便溺与蓄血,不论汤丸以误人者;又杂症中,不别寒热、积滞、痰水、蛊血、痈脓以误人者,是不可不察也。! a8 O: o) P0 x' i. X f0 y
1 D; e! u- @9 y1 S* a
何谓当下不下?仲景云:少阳病,得之二三日,口燥咽干者,急下之;少阴病,六七日,腹满不大便者,急下之;下利脉滑数,不欲食,按之心下鞭者,有宿食也,急下之;阳明病,谵语不能食,胃中有燥屎也,急下之;- U1 s' h1 n B- M3 K5 Z
% p) l3 J, N: F' b! J2 c 阳明病,发热汗多者,急下之;少阴病,下利清水,色纯青,心下必痛,口干燥者,急下之;伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表症,大便难者,急下之。此皆在当下之例,若失时不下,则津液枯竭,身如槁木,势难挽回矣。$ _% ]4 Y" Y4 J! b- P8 C8 g& }
! J, u9 L* v* q: S L& K) B 然又有不当下而下者,何也?如伤寒表症未罢,病在阳也,下之则成结胸。病邪虽已入里,而散漫于三阴经络之间,尚未结实,若遽下之,亦成痞气,况有阴结之症,大便反鞭,得温则行,如开冰解冻之象。又杂病中有高年血燥不行者,有新产血枯不行者,有病后亡津液者,有亡血者,有日久不更衣,腹无所苦,别无他症者,若误下之,变症蜂起矣。所谓不当下而下者,此也。3 U9 q" Q1 v7 h: x
0 Y+ g2 y- L9 ^. X- w) l 然又有当下不可下者,何也?病有热邪传里,已成可下之症,而其人脐之上下左右,或有动气,则不可下。经云:动气在右不可下,下之则津液内竭,咽燥鼻干,头眩心悸也;动气在左不可下,下之则腹内拘急,食不下,动气更剧,虽有身热,卧则欲蜷;动气在上不可下,下之则掌握烦热,身浮汗泄,欲得水自灌;动气在下不可下,下之则腹满头眩,泻则清榖(音ǔ,落叶乔木,树皮纤维可造纸。亦称「构」、「楮」。),心下痞也。又咽中闭塞者不可下,下之则下轻上重,水桨不入,蜷卧身疼,下利日数十行;又脉微弱者不可下;脉浮大,按之无力者,不可下;脉迟者不可下;喘而胸满者不可下;欲吐欲呕者不可下;病人阳气素微者不可下,下之则呃;病人平素胃不能食者不可下;病中能食,胃无燥屎者不可下;小便清者不可下;病人腹满时减,复如故者不可下,若误下之,变症百出矣。所谓当下不可下而妄下误人者,此也。
" w5 h+ B/ j1 g, Z& K8 l M; O& K& C# _$ d: Y" k( m; W
然有当下不可下,而又不得不下者,何也?夫以羸弱之人,虚细之脉,一旦而热邪乘之,是为正虚邪盛,最难措手。古人有清法焉,有润法焉,有导法焉,有少少微和之法焉,有先补后攻,先攻后补之法焉,有攻补并行之法焉,不可不讲也。如三黄解毒,清之也;麻仁梨汁,润之也;蜜煎猪胆汁土瓜根,导之也;凉膈散、大柴胡,少少和之也。更有脉虚体弱,不能胜任者,则先补之而后攻之,或暂攻之而随补之,或以人参汤,送下三黄枳朮丸,又或以人参、瓜蒌、枳实,攻补并行,而不相悖。盖峻剂一投,即以参、朮、归、芍,维持调护于其中,俾邪气潜消,而正气安固,不愧为王者之师矣。
; d/ }* K4 k3 T' p! t0 ^. @+ ~) E/ R( b# m
又有杂症中,大便不通,其用药之法,可相参者,如老人,久病人,新产妇人,每多大便闭结之症,丹溪用四物汤,东垣用通幽汤,予尝合而酌之,而加以苁蓉、枸杞、柏子、芝麻、松子仁、人乳、梨汁、蜂蜜之类,随手取效。9 o3 r' o* r0 h$ _' u
0 {1 S1 i) Q0 O4 K5 Z/ f1 a) l
又尝于四物加升麻,及前滋润药,治老人血枯,数至圊而不能便者,往往有验,此皆委曲疏通之法。若果人虚,虽传经热邪,不妨借用。宁得猛然一往,败坏真元,至成洞泻,虽曰天命,岂非人事哉?所谓下之贵得其法者,此也。, P5 w( _* B2 W' _! J$ |
; U# L( L4 G% c2 p( W 然又有当下而下,而不知浅深,不分便溺与蓄血,不论汤丸以误人者,何也?如仲景大承气汤,必痞满燥实兼全者乃可用之。若仅痞满而未燥实者,仲景只用小承气汤,除去芒硝,恐伤下焦阴血也。燥实在下而痞满轻者,仲景只用调胃承气汤,除去枳朴,恐伤上焦阳气也。又有太阳伤风症,误下而传太阴,以致腹痛者,则用桂枝汤加芍药。大实痛者,桂枝汤加大黄,是解表之中兼攻里也。又有邪从少阳来,寒热未除,则用大柴胡汤,是和解之中兼攻里也。又结胸症,项背强,从胸至腹,鞭满而痛,手不能近者,仲景用大陷胸汤;若不按不痛者,只用小陷胸汤。若寒食结胸用三白散,热药攻之。
+ t# C j/ S! I' E& M R9 @5 f5 ]4 `7 k2 d
又水结胸,头出汗者,用小半夏加茯苓汤。水停胁下痛不可忍者,则用十枣汤。凡结胸阴阳二症,服药罔效,活人倶用枳实理中丸,应手而愈。又《河间三书》云:郁热蓄甚,神昏厥逆,脉反滞涩,有微细欲绝之象,世俗未明造化之理,投以温药,则不可救。或者妄行攻下,致残阴暴绝,势大可危,不下亦危,宜用凉膈散,合解毒汤,养阴退阳,积热藉以宣散,则心胸和畅,而脉渐以生,此皆用药浅深之次第也。又如太阳症未罢,口渴,小便短涩,大便如常,此为溺涩不通之症,治用五苓散。又太阳传本,热结膀胱,其人如狂,小腹硬满而痛,小便自利者,此为蓄血下焦,宜抵当丸;若蓄血轻微,但少腹急结,未至硬满者,则用桃仁承气汤,或用生地四物汤,加酒洗大黄各半下之,尤为稳当。盖溺涩症大便如常,燥粪症小便不利,蓄血症小便自利,大便色黑者,此便溺蓄血之所由分也。血结膀胱,病势最急,抵当汤;稍轻者,抵当丸;结胸恶症悉具,则用大陷胸汤;稍轻者,大陷胸丸;其它荡涤肠胃,推陈致新之法,则皆用汤。古人有言:凡用下药攻邪气,汤剂胜丸散,诚以热淫于内,用汤液涤除之,为清净耳,此汤丸之别也。
! t \- T0 ~3 o/ S; G2 v/ s9 P. W" A, E7 n1 W/ V( o$ D+ g! Y) o
然又有杂症中,不别寒热、积滞、老痰、水蛊、血积、痈脓,以误人者,何也?东垣治伤食症,腹痛便闭拒按者,因于冷食,用见蚬丸;因于热食,用三黄枳朮丸;若冷热互伤,则以二丸,酌其所食之多寡而互用之,应手取效。又实热老痰,滚痰丸;水肿实症,神佑丸;蛊积,剪红丸;血积,花蕊丹、失笑丸;肠痈,牡丹皮散。随症立方,各有攸宜。此杂症攻下之良法也。- y2 x0 P; a6 {( ]2 W' G4 z) }
. f# [1 ^5 `6 M8 Q/ W
近世病家不讲于法,每视下药为畏途,病者亦视下药为砒鸠(砒鸠,音īū,砒为「砷」的旧称,鸠为鸠鸽科的鸟的泛称。),致令热症垂危,袖手旁观,委之天数,大可悲耳。昔张子和,儒门事亲三法,即以下法为补,谓下去其邪,而正气自复。谷肉果菜,无在而非补养之物。虽其说未合其宜,而于治病攻邪之法,正未可缺。吾愿学者仰而思之,平心而察之,得其要领,以施救济之方,将以跻斯民于寿域不难矣。/ C: p5 I) p5 @) A
' G! i. a7 P) [1 F5 b1 O& b
论消法7 }/ | x8 ]; f( U
4 r7 T5 z0 H0 p
消者,去其壅也。 J: r5 h9 t' y% b
' w6 P9 G. h4 b& o
脏腑经络肌肉之间,本无此物,而忽有之,必为消散,乃得其平。经云:坚者削之是已。
% R$ u6 `% b) Q0 s. }$ M. P; F* m- ~7 K& @0 ~; z6 \% X G
然有当消不消误人者;有不当消而消误人者;有当消而消之不得其法以误人者;有消之而不明部分以误人者;有消之而不辨夫积聚之原有气血、积食、停痰、蓄水、痈脓、虫蛊、劳瘵、痃癖、症瘕、七疝、胞痹、肠覃、石瘕,以及前后二阴诸疾以误人者,是不可不审也。
1 R( w4 T8 Q# N2 L! |6 T; K! _7 | ?* v; T. ?" i' o) y5 `$ B4 T- I
凡人起居有常,饮食有节,和平恬淡,气血周流,谷神充畅,病安从来。
$ Q3 s, m+ ~1 x: W5 k* u, R% N3 ]
6 E: U. Z8 W( h: |; \. g 惟夫一有不慎,则六淫外侵,七情内动,饮食停滞,邪日留止,则诸症生焉。$ {, `8 E# b" m P9 z8 a* L6 ]
6 a1 Z I [: t8 T
法当及时消导,俾其速散,气行则愈耳。倘迁延日久,积气盘踞坚牢,日渐强大,有欲拔不能之势,虽有智者,亦难为力。此当消不消之过也。' k' R$ u* o% w6 _$ n& n0 o5 M" x
4 T9 O# Z3 F; k7 L/ l: C: k0 S* S+ I 然亦有不当消而消者,何也?假如气虚中满,名之曰鼓。腹皮膨急,中空无物,取其形如鼓之状,而因以名之。此为败症,必须填实,庶乎可消,与蛊症之为虫为血、内实而有物者大相径庭。又如脾虚水肿,土衰不能制水者,非补土不可;真阳大亏,火衰不能生土者,非温暖命门不可。又有脾虚食不消者,气虚不能运化而生痰者,肾虚水泛为痰者,血枯而经水断绝者,皆非消导所可行。而或妄用之,误人多矣。所谓不当消而消者,此也。 X/ ?1 b$ q) I
$ G# J- x# j* O2 S: G2 B0 z
然又有当消而消之不得其法者,何也?夫积聚瘕症(瘕,音ǎ,女腹中结块病。)之症,有初、中、末之三法焉。当其邪气初客,所积未坚,则先消之而后和之。及其所积日久,气郁渐深,湿热相生,块因渐大,法从中治,当祛湿热之邪,削之软之,以底于平。但邪气久客,正气必虚,须以补泻迭相为用,如薛立斋用归脾汤送下芦荟丸,予亦尝用五味异功散佐以和中丸,皆攻补并行,中治之道也。若夫块消及半,便从末治,不使攻击,但补其气,调其血,导达其经脉,俾荣卫流通,而块自消矣。凡攻病之药皆损气血,不可过也,此消之之法也。. e- I/ v$ f1 Y6 b. Z/ x5 S" x) S
3 j2 A/ D" j# u# T
然又有当消之而不明部分者,何也?心、肝、脾、肺、肾分布五方,胃、大肠、小肠、膀胱、三焦、胆与膻中,皆附丽有常所,而皮毛、肌肉、筋骨各有浅深,凡用汤丸膏散,必须按其部位,而君臣佐使,驾驭有方,使不得移,则病处当之,不至诛伐无过矣。此医门第一义也,而于消法为尤要。不明乎此而行有克削,则病未消而元气已消,其害可胜言哉。况乎积聚之原,有气血、食积、停痰、蓄水、痈脓、虫蛊、痨瘵(音à,病,多指痨病。),与夫痃癖、痈瘕、七疝、胞痹、肠覃、石瘕、以及前后二阴诸疾,各个不同,若不明辨,为害匪轻。: z! K/ _' X; z0 H! @
, T+ c2 O5 P; h 予因略约,而指数之。夫积者,成于五脏,推之不移者也;聚者,成于六腑,推之则移者也。其忽聚忽散者,气也;痛有定处而不散者,血也;得食则痛,嗳腐吞酸者,食积也;腹有块,按之而软者,痰也;先足肿,后及腹者,水也;先腹满,后及四肢者,胀也;痛引两肋,咳而吐涎者,停饮也;( \8 Z9 i3 x% p+ s
+ O0 X+ i" f8 o1 q( Y( x 咳而胸痛,吐脓腥臭者,肺痈也;当胃而痛,呕而吐脓者,胃脘痈也;当脐而痛,小便如淋,转侧作水声者,肠痈也;增寒壮热,饮食如常,身有痛,偏着一处者,外痈也;病人嗜食甘甜或异味,饥时则痛,唇之上下,有白斑点者,虫也。虫有九:湿热所生而为蛇、为鳖,则血之所成也。胡以知为蛇鳖?腹中如有动物,痛不可忍,吃血故也。又岭南之地以蛊害人,施于饮食,他方之蛊,多因近池饮冷,阴受蛇虺之毒也。病人咳嗽痰红,抑抑不乐,畏见人,喉痒而咳剧者,痨瘵生虫也。痃如弓弦,筋病也。癖则隐癖,附骨之病也。症则有块可征,积之类也。瘕者或有或无,痞气之类也。少腹如汤沃,小便涩者,胞痹也。痛引睾丸,疝也。女人经水自行,而腹块渐大如怀子者,肠覃也。经水不行而腹块渐大,并非妊者,石瘕也。有孕无孕,可于脉之滑涩辨之也。至于湿热下坠,则为阴菌、阴蚀、阴挺下脱、阴茎肿烂之类。而虚火内烁庚金,则为痔漏,为悬痈,为脏毒。
3 E# U( q J/ e% }/ \# C+ N( y. N+ U* n# Z) W2 b
种种见症,不一而足,务在明辨症候,按法而消之也。医者以一消字视为泛常,而不知其变化曲折,较他法为尤难。则奈何不详稽博考,以尽济时之仁术也耶。
( v8 T2 u P& ]+ X9 ]5 p2 ]5 Z& p# K3 G2 C. h
论吐法
0 z9 q, D0 X4 u% F6 m; x B# p+ p) n& v
吐者,治上焦也。胸次之间,咽喉之地,或有痰食痈脓,法当吐之。经曰:其高者因而越之是已。/ M# a# f# J2 W$ f/ B J
. ]" H' b- s9 W! V# A 然有当吐不吐误人者;有不当吐而吐以误人者;有当吐不可吐而妄吐之以误人者;亦有当吐不可吐,而又不可以不吐,吐之不得其法以误人者,是不可不辨也。
8 n5 N4 n# J, e! ]
, D2 T- S' m# Z% L" C 即如缠喉锁喉诸症,皆风痰郁火壅塞其间,不急吐之,则胀闭难忍矣。5 E: W4 p* j4 S' k
: t, X6 h% l3 s4 } m4 _. e 又或食停胸膈,消化弗及,无由转输,胀满疼痛者,必须吐之,否则胸鬲满闷,变症莫测矣。又有停痰蓄饮阻塞清道,日久生变,或防碍饮食,或头眩心悸,或吞酸嗳腐,手足麻痹,种种不齐,宜用吐法导其痰,诸症如失。又有胃脘痈,呕吐脓血者,经云:呕家有脓,不须治呕,脓尽自愈。凡此皆当吐而吐者也。% j8 t0 @7 s- E
, ]5 p" S. J# K' R 然亦有不当吐而吐者,何也?如少阳中风,胸满而烦,此邪气而非有物,不可吐,吐则惊悸也。又少阴病,始得之,手足厥冷,饮食入口则吐,此膈上有寒饮,不可吐也。病在太阳不可吐,吐之则不能食,反生内烦。虽曰吐中有散,然邪气不除已为小逆也。此不当吐而吐者也。4 s/ a% O2 X" P6 G& A
' n' K0 L7 h4 |7 [7 D0 I 然又有当吐不可吐者,何也?盖凡病用吐,必察其病之虚实。因人取吐,先察其人之性情,不可误也。夫病在上焦,可吐之症。而其人病势危笃,或老弱气衰者,或体质素虚、脉息微弱者,妇人新产者,自吐不止者,诸亡血者,有气动者、四肢厥冷,冷汗自出者,皆不可吐,吐之则为逆候。此因其虚而禁吐也。若夫病久之人,宿积已深,一行吐法,心火自降,相火必强。
! e/ ?& Q- E9 X/ w- G8 O) x! X" R
. e* S: X) |) H! T$ Z0 b. { 设犯房劳,转生虚症,反难救药,更须戒恕。凝神调息静养,越三旬而出户,方为合法。如其人性气刚暴,好怒喜淫不守禁忌,将何恃以无恐,此又因性情而禁吐也。所谓当吐不可吐者,此也。! W' S! a* c8 R7 i
) f8 O ^7 U4 Z8 p1 x
然有不可吐而又不得不吐者,何也?病人脉滑大,胸膈停痰,胃脘积食,非吐不除。食用瓜蒂散与桔红淡盐汤,痰以二陈汤,用指探喉中而出之。体质极虚者,或以桔梗煎汤代之,斯为稳当。而予更有法治焉,予尝治寒痰闭塞,厥逆昏沉者,常用半夏桔红各八钱,浓煎半杯,和姜汁成一杯,频频灌之,痰随药出,则拭之。随灌随吐,随吐随灌。少顷,痰开药下,其人即苏,如此者甚众。又尝治风邪中脏将脱之症,其人张口痰鸣,声如曳锯,溲便自遗者,更难任治,皂角等药切不可用,亦不暇用。因以大剂参、附、姜、夏、浓煎灌之,药随痰出,则拭之。随灌随吐,随吐随灌。久之,药力下咽,胸膈流通,参附大进,立至数两,其人渐醒。一月之间,参药数斤,遂至平复,如此者,又众。又尝治风痰热闭之症,以牛黄丸灌如前法;颈疽内攻,药不得入者,以苏藿香丸灌如前法;风热不语者,以解语丹灌如前法;中暑不醒者,以消暑丸灌如前法;中恶不醒者,以前项桔半姜汁灌如前法;魔梦不醒者,以连须葱白煎酒灌如前法;自缢不醒者,以肉桂三钱煎水灌如前法;喉闭喉风,以鲜杜牛膝捣汁、雄黄丸等灌如前法,俱获全安,如此者又众。更有牙关紧急,闭塞不通者,以搐鼻散吹鼻取嚏。嚏出牙开,或痰或食,随吐而出,其人遂苏,如此者尤众。盖用药随药取吐,不吐之吐,其意更深。此皆古人之成法,而予稍为变通者也。昔仲景治胸痛不能食,按之反有涎吐,下利日数十行,吐之则利止,是以吐痰止利也。丹溪治孕妇转脬(脬,音ā,膀胱。),小便不通,用补中益气汤,随服而探吐之,往往有验,是以吐法通小便也。华佗以醋蒜吐蛇;河间以狗油、雄黄、同瓜蒂以吐虫而通膈;丹溪又以韮汁去瘀血,以治前症。由此观之,症在危险之际,古人恒以通剂,尽其神化莫测之用。& q8 d. j B6 F: H% H! N- D& V
2 d3 ]/ ~6 B/ o$ \
况于显然易见者乎则甚矣。吐法之宜讲也。
2 k/ x) S2 w9 z+ m" {) G" D4 M0 J
! \0 `) y& p0 V" L J 近世医者每将此法置之高阁,亦似汗下之外并无吐法,以致病中常有自吐自呕而为顺症者,见者惊,闻者骇。医家亦不论虚实,而亟亟止之,反成坏病,害人多矣。5 B, H0 G2 Z* e$ K# t
- H* m8 a9 U- L; e
吁,可不畏哉?4 _" C% b0 j# I; T) l* d/ F
2 e6 }6 P1 A' M H& c4 I 论清法
7 T& E5 {5 \1 i* o5 B( k9 k2 \2 l( y$ E2 H( h) k8 t
清者,清其热也。脏腑有热则清之。经云:热者寒之是已。; |: ^+ i# Z: ^1 `
9 r7 K7 y3 B5 O! ^ 然有当清不清误人者;有不当清而清误人者;有当清而清之,不分内伤、外感以误人者;有当清而清之,不量其人、不量其症以误人者,是不可不察也。
# Z8 z1 R, D' @1 E6 _$ ~7 ~* m: H: `
% d: q2 i# G: ^7 L9 e 夫六淫之邪,除中寒、寒湿外,皆不免于病热。热气熏蒸,或见于口舌唇齿之间,或见于口渴便溺之际。灼知其热而不清,则斑黄狂乱,厥逆吐衄,诸症丛生,不一而足。此当清不清之误也。
* R2 i" k( x j6 Y z% M# {5 w8 m+ G1 j# a6 s6 S/ M# r b
然又有不当清而清者,何也?有如劳力辛苦之人,中气大虚,发热倦怠,心烦溺赤,名曰虚火。盖春生之令不行,无阳以护其荣卫,与外感热症相隔天壤;又有阴虚劳瘵之症,日哺潮热,与夫产后血虚,发热烦燥,症象白虎,误服白虎者难救。更有命门火衰,浮阳上泛,有似于火者;又有阴盛格阳,假热之症,其人面赤狂躁,欲坐卧泥水中,或数日不大便,或舌黑而润,或脉反洪大,峥峥然如鼓击于指下,按之豁然而空者,或口渴欲得冷饮而不能下,或因下元虚冷频饮热汤以自救。世俗不识,误投凉药,下咽即危矣。此不当清而清之误也。
8 s# q# z8 v& n3 y+ }
. \+ u- n! j" M1 m, k5 _) O7 ] 然又有当清而不分内伤、外感者,何也?盖风寒闭火,则散而清之,经云:火郁发之是也。暑热伤气,则补而清之,东垣清暑益气汤是也。湿热之火,则或散、或渗、或下而清之,开鬼门,洁净府,除陈茎是也。燥热之火,则润而清之,通大便也。伤食积热,则消而清之,火去食自平也。惟夫伤寒传入胃腑,热势如蒸,自汗,口渴饮冷,而能消水者,藉非白虎汤之类,鲜克有济也。更有阳盛拒阴之症,清药不入,到口随吐,则以生姜汁少许为引,或姜制黄连,反佐以取效,所谓寒因热用是也,此外感实火之清法也。若夫七情六欲,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,互相感触,火从内发,丹溪治以越鞠丸,开六郁也;立斋主以逍遥散,调肝气也。意以一方治木郁而诸郁皆解也。然经云怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,思则气结。逍遥一方以之治气上气结者,固为相宜,而于气缓、气消、气乱、气下之症,恐犹未合。盖气虚者必补其气,血虚者必滋其血。气旺血充,而七情之火,悠焉以平。至若真阴不足,而火上炎者,壮水之主,以镇阳光。真阳不足,而火上炎者,引火归源,以导龙入海,此内伤虚火之治法也。或者曰,病因于火,而以热药治之,何也?不知外感之火,邪火也,实火也。有形之火,后天之火也,得水则灭,故可以水折。内伤之火,虚火也,龙雷之火也。无形之火,先天之火也,得水则炎,故不可以水折。譬如龙得水而愈奋飞,雷因雨而益震动,阴蒙沉晦之气,光焰烛天,必俟云收日出,而龙雷各归其宅耳。是以虚火可补而不可泻也。其有转用参耆而不用八味者,因其穴宅无寒也。其有专用六味而不用桂、附者,因其穴宅无水也。补则同,而引之者稍不同耳。盖外感之火以凉为清,内伤之火以补为清也。: ~( ~5 |9 X) O: j" o8 h
; n4 x) z6 ]& ~, K, G6 f# Y8 N: f( n
然又有清之而不量其人者,何也?夫以壮实之人,而患实热之病,清之稍重,尚为无碍。若本体素虚,脏腑本寒,饮食素少,肠胃虚滑,或产后、病后、房室之后,即有热症,亦宜少少用之,宁可不足,不使有余。或余热未清即以轻药代之,庶几病去人安。倘清剂过多,则病热未已而寒生矣。此清之贵量其人也。然又有清之而不量其症者,何也?夫以大热之症而清剂太微,则病不除,微热之症而清剂太过,则寒症即至。但不及犹可再清,太过则难医药矣。且凡病清之而不去者,犹有法焉,壮水是也。王太仆云:「大热而甚,寒之不寒,是无水也,当滋其肾。肾水者,天真之水也。取我天真之水以制外邪,何邪不服,何热不除?而又何必拘于寒凉,以滋罪戾乎?」由是观之,外感之火尚当滋水以制之,而内伤者更可知矣。大抵清火之药不可久恃,必归本于滋阴。滋阴之法,又不能开胃扶脾以恢复元气,则参、苓、耆、朮亦当酌量而用。非曰清后必补,但元气无亏者可以不补,元气有亏者必须补之。俟其饮食渐进,精神爽慧,然后止药可也,此清之贵量其症也。
8 C# u2 A! E- P% h o6 [3 v; }% ^8 B$ j) w
总而言之,有外感之火,有内伤之火。外感为实,内伤为虚,来路不同,治法迥别。
0 f5 b. J, o; C2 O) f
; A- N7 h% F1 b" l 宁曰:热者寒之,遂足以毕医家之能事也乎。
H+ D" Z) X |+ w0 F3 ]: a, j, b' N3 A5 l0 F
论温法2 S. k q% v1 J5 v3 [; P* N
& ]6 I/ n( ^3 R7 {4 C; t0 {6 A 温者,温其中也。脏受寒侵必须温剂。经云:寒者热之是已。$ l Z7 t* D- Z1 x- b n
, h- n- z$ V" S3 \) N% |
然有当温不温误人者,即有不当温而温以误人者;有当温而温之不得其法以误人者;有当温而温之,不量其人,不量其症与其时以误人者,是不可不审也。
. y; w3 U5 a" s n" ^* _9 r! F; |
# C; L+ M* b8 [# P( Z 天地杀厉之气,莫甚于伤寒。其自表而入者,初时即行温散,则病自除。若不由表入而直中阴经者,名曰中寒。其症恶寒厥逆,口鼻气冷;或冷汗自出,呕吐泻利;或腹中急痛,厥逆无脉,下利清谷,种种寒症并见,法当温之。又或寒湿侵淫,四肢拘急,发为痛脾,亦宜温散。此当温而温者也。
/ E2 v$ G$ d/ q7 _; o3 C$ U& S, m4 [9 A0 U, U9 {
然又有不当温而温者,何也?如伤寒热邪传里,口燥咽干,便闭谵语,以及斑黄狂乱,衄吐便血诸症,其不可温,固无论矣。若乃病热已深,厥逆渐进,舌则干枯,反不知渴,又或挟热下利,神昏气弱,或脉来涩滞,反不应指,色似烟熏。形如槁木,近之无声,望之似脱,甚至血液衰耗,筋脉拘挛,但唇口齿舌干燥而不可解者,此为真热假寒之侯。世俗未明亢害承制之理,误投热剂,下咽即败矣。更有郁热内蓄,身反恶寒,湿热胀满,皮肤反冷,中暑烦心,脉虚自汗,燥气焚金,痿软无力者,皆不可温。又有阴虚脉细数,阳乘阴而吐血者,亦不可温,温之则为逆侯。此所谓不当温而温者也。
$ k* b2 D4 k' J1 e3 n. i
. h4 B$ i7 J& b* ?% e 然又有当温而温之不得其法者,何也?假如冬令伤寒,则温而散之。冬令伤风,则温而解之。寒痰雍闭,则温而开之。冷食所伤,则温而消之。至若中寒暴痛,大便反鞭,温药不愈者,则以热剂下之。时当暑月,而纳凉饮冷,暴受寒侵者,亦当温之。体虚挟寒者,温而补之。寒客中焦,理中汤温之。寒客下焦,四逆汤温之。又有阴盛格阳于外,温药不效者,则以白通汤,加人尿、猪肝汁,反佐以取之。经云:热因寒用是已。复有真虚挟寒,命门火衰者,必须补其真阳。太仆有言:大寒而盛,热之不热,是无火也,当补其心。此心字,指命门而言。仙经所谓七节之旁,中有小心是也。书云:益心之阳,寒亦通行;滋肾之际,热之尤可是也。然而医家有温热之温,有温存之温。参、耆、归、朮,和平之性,温存之温也,春日煦煦是也。附子、姜、桂之性温热之温也,夏日烈烈是也。和煦之日,人人可近,燥烈之日,非积雪凝寒,开冰解冻,不可近也。更有表里皆寒之症,始用温药,里寒顿除,表邪未散,复传经络,以致始为寒中,而其后转变为热中者,容或有之。籍非斟酌时宜,对症投剂,是先以温药救之,继以温药贼之矣。亦有三阴直中,初无表邪,而温剂太过,遂令寒退热生,初终异辙,是不可以不谨。所谓温之贵得其法者,此也。
7 F/ E9 v3 o7 t; u# o6 Z% M" b& P
. c- {! c% e+ o. }# \5 n( p 然又有温之不量其人者,何也?夫以气虚无火之人,阳气素微,一旦客寒乘之,则温剂宜重,且多服亦可无伤。若其人平素火旺,不喜辛温,或曾有阴虚失血之症,不能用温者,即中新寒,温药不宜太过,病退则止,不必尽剂,斯为克当其人也。若论其症,寒之重者,微热不除,寒之轻者,过热则亢。且温之与补,有相兼者,有不必相兼者,虚而且寒,则兼用之。若寒而不虚,即专以温药主之。丹溪云:客寒暴痛,兼有积食者可用桂、附,不可遂用人参。盖温即是补,予遵其法,先用姜桂温之,审其果虚,然后以参朮补之,是以屡用屡验,无有差忒。此温之贵量其症也。若论其时,盛夏之月,温剂宜轻;时值隆冬,温剂宜重。然亦有时当盛暑,而得虚寒极重之症,曾用参附煎膏而治愈者。此舍(舍,释也。从手,舍声。——《说文》)时从症法也。譬如霜降以后,禁用白虎汤。然亦有阳明症,蒸热自汗,谵语烦燥,口渴喜饮冷者,虽当雨雪飘摇之际,亦曾用白虎治之而痊安,但不宜太过耳。此温之贵量其时,而清剂可类推已。5 m6 ^ v# y8 y( b, Y
/ Y u' h$ A: }- }7 L) v 迩时医者,群尚温补,痛戒寒凉,且曰阳为君子,阴为小人。又曰,阳为君子,苟有过,人必知之,诚以知之,而即为补救,尤可言也。不思药以疗病,及转疗药,则病必增剧,而成危险之候。又况桂枝下咽,阳盛则殆;承气入胃,阴盛以败。安危之机,祸如反掌,每多救援弗及之处。仁者鉴此,顾不痛欤。) A% t7 C! l( I9 [+ d
7 u9 u: M% `4 B$ N: h+ k8 @+ B
吾愿医者,精思审处,晰理不差于毫厘,用药悉归于中正,俾偏阴偏阳之药,无往不底于中和,斯为善治。噫可不勉哉?$ H) c" }, o. ~! ], K
( s+ C" {6 X4 I9 `2 b! B! l* w
论补法
/ g" c P7 f$ _9 n0 R" L: g5 y/ ^# F$ n# T4 [; Y% F
补者,补其虚也。
0 C e% ^/ U L5 Z
6 Q& d: h6 o: {" }0 y 经曰:不能治其虚,安问其余。又曰:邪之所凑,其气必虚。又曰:精气夺则虚。又曰:虚者补之。+ ~: w: N* ?7 E+ ~
" A! S9 E6 f) @! F& G 补之为义大矣哉! {. D S, v& v. R- r) v( F
" G+ W- M: p6 l$ X$ _8 D 然有当补不补误人者,有不当补而补误人者,亦有当补而不分气血、不辨寒热、不识开合、不知缓急、不分五脏、不明根本、不深求调摄之方,以误人者,是不可不讲也。
, u& B+ t% L5 V! l9 H4 p- _
- F- ]1 C, ~% y/ |& p+ K 何谓当补不补?夫虚者,损之渐;损者,虚之积也。初时不觉,久则病成。假如阳虚不补,则气日消;阴虚不补,则血日耗。消且耗焉,则天真荣卫之气渐绝,而亏损成矣。虽欲补之,将何及矣。又有大虚之症,内实不足,外似有余。脉浮大而涩,面赤火炎,身肿头眩,烦躁不宁,此为出汗晕脱之机。更有精神浮散,彻夜不寐者,其祸尤速,法当归脾养荣辈,加敛药,以收摄元神。俾浮散之气,退藏与密,庶几可救。复有阴虚火亢,气逆上冲,不得眠者,法当滋水以制之,切忌苦寒泻火之药,反伤真气。若误清之,去生远矣。古人有言,至虚有盛候。反泻含冤者,此也。当补不补之误也。
) H4 O5 V6 o+ n6 Q
0 l1 z- j9 K D1 q1 J; z 然又有不当补而补者,何也?病有脉实症实,不能任补者,固无论矣。
- Z" N/ l' G4 D0 L5 a9 I0 g$ P2 V% r& U% m; p! [! V7 n
即其人本体素虚,而客邪初至,病势方张,若骤补之,未免闭门留寇。更有大实之症,积热在中,脉反细涩,神昏体倦,甚至憎寒振怵,欲着覆衣,酷肖虚寒之象,而其人必有唇焦口燥,便闭溺赤诸症,与真虚者相隔天渊,倘不明辨精切,误投补剂,陋矣。古人有言,大实有赢状。误补益疾者,此也。此不当补而补之之误也。
! S: \, x* G! ?. \' v( I3 O( D& ]% E6 D" X0 C2 r# W
然亦有当补而补之不分气血,不辨寒热者,何也?经曰:气主煦之,血主濡之。气,用四君子汤,凡一切补气药,皆从此出也。血,用四物汤,凡一切补血药,皆从此出也。然而少火者,生气之原;丹田者,出气之海。补气而不补火者,非也。不思少火生气,而壮火即食气。譬如伤暑之人,四肢无力,湿热成痿,不能举动者,火伤气也。人知补火,可以益气,而不知清火,亦可以益气。补则同,而寒热不同也。又如血热之症,宜补血、行血以清之;血寒之症,宜温经、养血以和之,立齐治法。血热而吐者,谓之阳乘阴,迫血而妄行也,治用四生丸、六味汤。血寒而吐者,谓之阴乘阳,如天寒地冻,水凝冰也,治用理中汤,加当归。医家常须识此,勿令误也。更有去血过多,成升斗者,无分寒热,皆当补益。所谓血脱者,益其气,乃阳生阴长之至理。盖有形之血,不能速生,无形之气,所当急固。以无形生有形,先天造化本如是耳,此气血寒热之分也。2 _( y% p2 {$ A b2 Q
) p8 \7 i2 {; G$ x0 Q5 F V3 ]2 j 然又有补之而不识开合,而不知缓急者,何也?天地之理,有合必有开。用药之机,有补必有泻。如补中汤,用参、耆,必用陈皮以开之。六味汤,用地黄,即用泽泻以导之。古人用药,补正必兼泻邪。邪去,则补自得力,又况虚中挟邪,正当开其一面,戢我人民,攻彼贼寇,或纵或擒,有收有放,庶几贼退,民安而国本坚固,更须酌其邪正之强弱,而用药多寡得宜,方为合法。是以古方中有补散并行者,参苏饮、益气汤是也;有消补并行者,枳朮丸、理中丸是也;有攻补并行者,泻心汤、芒硝丸是也;有温补并行者,治中汤、参附汤是也;有清补并行者,参连饮、人参白虎汤是也。更有当峻补者,有当缓补者,有当平补者。如极虚之人垂危之病,非大剂汤液不能挽回。予尝用参附煎膏,日服数两,而救阳微将脱之症。又当用参麦数两煎膏,而救津枯之症。亦有无力服参,而以耆、朮代之者,随时处治,往往有功。" h4 \2 j/ q0 T8 E
% i9 E8 L7 |, ` 至于病邪未尽,元气虽虚,不任重补,则从容和缓以补之,相其机,宜循序渐进,脉症相安渐为减药。谷肉菜果,食养尽之,以底于平康。其有体质素虚,别无大寒、大热之症,欲服丸散以保真元者,则用平和之药,调理气血,不敢妄使偏僻之方,久而争胜反有伤也,此开合缓急之意也。
$ y8 P6 j2 q2 _# |) D5 N
( _! v1 i4 f3 p( M Y) Q 然又有补之而不分五脏者,何也?夫五脏有正补之法,有相生而补之之法。难经云:损其肺者,益其气;损其心者,和其荣卫;损其脾者,调其饮食适其寒温;损其肝者,缓其中;损其肾者,益其精。此正补也。肺虚者补脾,土生金也;脾虚者补命门,火生土也;心虚者补肝,木生火也;肝虚者补肾,水生木也;肾虚者补肺,金生水也。此相生而补之也。而予更有根本之说焉。怀胎时形骸未成,先生两肾,肾者先天之根本也。囡地一声,一事未知先求乳食,是脾者后天之根本也。然而先天之中,有水有火,水曰真阴,火曰真阳。名之曰真,则非气非血,而为血气之母,生身生命,赖乎此。
0 i4 M- X' M# n
`4 u& j! R* l2 z0 S. N7 ~ 周曰:无极之真,二五之精妙,合而凝寂然不动,感而遂通,随吾神以为往来者,此也。古人深知此理,用六味滋水,八味补火,十补斑龙。水火兼济,法非不善矣,然而以假补真,必其真者未曾尽丧。庶几有数,若先天祖,气荡然无存,虽灵芝亦难续命,而况庶草乎?至于后天根本,尤当培养,不可忽视。经曰:安谷则昌,绝谷则危。又云:粥浆入胃,则虚者活。古人诊脉,必曰胃气。制方则曰补中,又曰归脾健脾者,良有以也。夫饮食入胃,分布五脏,灌溉周身,如兵家之粮饷,如民家之烟火,一有不继,兵民离散矣。
" g, W6 f' o. ^4 C, c: |- F. j4 Y6 Z; W: [" G
然而因饿致病者固多,而因伤致病者亦复不少。过嗜肥甘则痰生,过嗜醇酿则饮积,瓜果乳酥湿从内受,发为肿满泄利。五味偏啖,久而增气,皆令夭殃,可不慎哉。是知脾肾两脏皆为根本,不可偏废。古人或谓补脾不如补肾者,以命门之火,可生脾土也。或谓补肾不如补脾者,以饮食之精,自能下注于肾也。须知脾弱而肾不虚者,则补脾为亟;肾弱而脾不虚者,则补肾为先。若脾肾两虚则并补之。药既补矣,更加摄养精神,斯为善道。
2 o3 |2 ? G6 ]! k& G" Z) |; R# f/ `3 S' B
谚有之曰:药补不如食补。我则曰:食补不如精补,精补不如神补。节饮食、惜精神,用药得宜,病有不痊焉者寡矣。
) z8 F/ G' S. n8 S, L3 F
( z# P- j8 C+ ^# p; m" J T m$ m8 ?, J* |) P* ^; w
|
|