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医方论

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发表于 2023-1-15 15:52:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

+ ?$ l, Q% x7 G4 z. V/ ]( h& q( @" K2 v3 j
  医方论 清 费伯雄
" R) t. w8 L" L5 _  q6 \/ x; x& L* N5 {
  序' y; @9 b  m. k# B( E6 V$ E" H
- c* H' {" h& P' h3 E
  欲救人而学医则可,欲谋利而学医则不可。我若有疾,望医之救我者何如?我之父母妻子有疾,望医之相救者何如?易地以观,则利心自澹矣!利心澹则良心现,良心现斯畏心生。
/ u& d, B% ^. R" `
2 x' Y1 O* \4 m- \9 H  平时读书必且研以小心也,临症施治不敢掉以轻心也。夫而后以局外之身引而进之局内,而痛痒相关矣!故医虽小道而所系甚重,略一举手人之生死因之,可不儆惧乎哉!近年以来,叠遭兵火,老成多半凋残,学医者纷纷日起,吾恐其无有师承而果于自用也。
) J* _) y/ R' v( V% U* Q6 U8 K! s$ _3 S$ i9 L) [
  故于拙刻《医醇剩义》中先标一“醇”字,此非不求有功,但求无过之谓。若仅如是,浅陋而已矣,庸劣而已矣,何足以言“醇”乎!吾之所谓"醇"者,在义理之的当,而不在药味之新奇。如仲景三承气汤颇为峻猛,而能救人于存亡危急之时,其峻也正其醇也,此吾之所谓“醇”也。夫学难躐等而法有正宗,初学人此法,成就者亦此法,先后共此一途。行远自迩,不惑于他歧,如是而已矣。第书籍散失,学人难于博观而约取之。乡曲之士,每以《医方集解》一书奉为枕秘,甫经临症辄检用之。殊不知,集中可用之方固多,而不可用者亦不少,漫无别择,草菅人命矣!兹于所集各方之后,逐加评论,盖欲为初学定范围,非敢为高明下针砭也,且欲学人澹其谋利之欲,发其救人之心,犹前志云。/ V& p4 t2 ]( o/ M* n

+ H# M' \- h- `& `- r( K, v# ]5 [: M+ B5 d  同治四年十月武进费伯雄晋卿甫题于古延陵之寓斋8 B/ ]' G' j0 u9 M: w' _

; G/ u* p0 B+ n& E( y  发凡: ]% K( ~2 f- @) Y4 @" t. P

2 [" \/ K0 I" x# T3 G& S  一、是编专为初学而设,但取《医方集解》所选之方,逐一评论,其余概不旁及。% S- G. t( n4 k% _/ o, V
$ u( b, b: Z5 E$ ^/ S1 v/ ^
  一、是编但载一方一论,与原书对看自明,其主治与注释,一概不录,以归简便。) ^" Y; S. T2 G1 S; V4 h
# h# c0 K0 a7 G
  一、学医而不读《灵》、《素》,则不明经络,无以知致病之由;不读《伤寒》、《金匮》,则无以知立方之法而无从施治;不读金、元四大家,则无以通补泻温凉之用,而不知变化。《集解》所选之方,原以仲景及四家为宗。其余所收者,不过张、王、许、钱、严、陶数人而已,本未尝博采群书也。然于此而得其醇,化其偏,触类引伸,亦可以无大过。有志之士,欲求更上一层,则自有由博返约之法在。
1 y8 [7 P5 p/ w& \/ W6 h- j0 e6 x% l" b0 _5 ~5 @) f9 R
  一、雄以驽骀下质,何敢以管窥之见妄议古人。然欲为初学折衷一是,则僭妄之罪所不敢辞!0 R% Y' A+ A9 C
: C# t; F. a) X  p. j' }$ B& W
  卷一 补养之剂( d) ]3 n" S5 _1 J" I" C" d
  N5 q) N. }* J! E! Y; M! G
  六味地黄丸) S/ W) k4 h& R& z9 P4 e1 x, u
  c% t( C" f% n, U: }4 ]
  地黄(砂仁酒拌、九蒸九晒)八两 山茱肉(酒润)山药四两 茯苓(乳拌) 丹皮 泽泻三两蜜丸。
  A) F3 K( O. i! ]/ C8 u9 Q  \' E% v2 a% Z
  此方非但治肝肾不足,实三阴并治之剂。有熟地之腻补肾水,即有泽泻之宣泄肾浊以济之;有萸肉之温涩肝经,即有丹皮之清泻肝火以佐之;有山药收摄脾经,即有茯苓之淡渗脾湿以和之。药止六味,而大开大合,三阴并治,洵补方之正鹄也。8 r! _9 W! h1 V8 L' K9 n
0 C$ W0 k! O3 S# M3 D1 z( m
  卷一 补养之剂
5 ~) @: |8 r3 e. Y, _. r0 ^! r7 g; k0 T( d  X
  附桂八味丸
% ^" \+ b1 e0 X+ ^" g
6 P4 H! L' c6 V% u8 |  熟地八两 山茱肉四两 山药四两 茯苓三两 丹皮三两 泽泻三两 附子一两 肉桂一两蜜丸。
3 _+ x& a/ J& s) D3 m8 i+ W5 L# T4 Z0 n6 t
  附桂八味为治命肾虚寒之正药,亦导龙归海之妙法。然虚阳上浮,火无所附者,必于脉象细参,或脉洪大,而重按甚弱;或寸关洪大,而两尺独虚细者宜之。否则抱薪救火,必成燎原之势矣。3 D% F* }" O  M0 A2 U

0 \& S$ `. ^2 _4 I8 L" G( m' l  卷一 补养之剂) Z: Z$ L  m3 D9 r  @
( w+ B3 Y$ Z: v1 R, Z
  知柏八味丸" j% s* x& ?% }6 H

/ Q5 U4 I0 ?4 ]% o  大熟地八两 山茱肉四两 山药四两 茯苓三两 泽泻三两 牡丹皮三两 知母二两黄柏二两蜜丸。9 S# u( u5 H6 s

" r) ^3 A4 I* S) @4 O  知柏八味虽云壮水制火,究竟苦寒太过,徒伤胃气,水亦无以滋生,不如用介类潜阳生精益髓之法为妥。或肾有邪火,强阳不萎等症,可以暂用。& R! |2 M  d2 p0 `# u# o

$ P0 T3 j  |+ \. z  {6 Q8 V  卷一 补养之剂1 r1 o- p" k- H( E# g
/ ?# l8 \2 w* C$ r/ n1 v+ C  J
  七宝美髯丹
: F' b, w3 [9 K4 j% ^, \! _$ \9 d, i" c) e3 g
  何首乌赤白各一斤(去皮、切片、黑豆拌、九蒸九晒)白茯苓(乳拌)半斤 牛膝(酒浸、同首乌第七次蒸至第九次) 当归(酒洗) 枸杞(酒蒸) 菟丝子(酒浸蒸)各半斤 破故纸(黑芝麻同拌炒)四两蜜丸。! e- X$ n+ r, \' X+ {  t
$ m8 Y# y5 ^! i* V+ F5 ~
  此温补命肾、兼摄纳下元之剂。地黄补肾中之阴,首乌补肾中之阳,各为君药,不可合并,用各有当也。
7 P7 U9 W8 S; ^& m. W
7 F5 G/ m5 ^7 ?6 q  卷一 补养之剂
8 z( Z7 r6 G8 h1 j( |- J& O5 m+ B; k3 O
  还少丹" v, ]- Q. |, r: P3 e
  T7 R1 ~; E) n  k5 l3 d- S6 K
  熟地二两 山药一两五钱 牛膝(酒浸)一两五钱 枸杞(酒浸)两半 山茱肉 茯苓(乳拌)杜仲(姜汁炒) 远志(去心) 楮实(酒蒸) 五味子(炒) 小茴香(炒) 巴戟天(酒浸) 肉苁蓉(酒浸)各一两 石菖蒲五钱加枣肉,蜜丸。0 y2 v  t% s1 |% p" a
& M( w- }, |! z' B
  此方以温补脾肾为主,参以润肺金而通山泽,用意极佳。微嫌远志、菖蒲二味开透太过,与羸乏盗汗等症不宜,不如酌用丹参、柏仁之类为妥。* F' E* f5 `; q

" h* m# K0 W( ^' G/ i  卷一 补养之剂
4 `) b1 H3 v) i1 `3 G* U1 h  Z; w; _( ]/ n8 K
  黑地黄丸
  X( a$ ~9 X6 Q. p
. V% l  l* ]: w9 P8 E" G: X( p( h  苍术(酒浸) 熟地黄一斤 五味子半斤 干姜(春冬一两,秋七钱,夏五钱)5 r! ]+ ^+ U# n1 L

1 M; V) S; c& @  枣肉蜜丸。
$ O# K* P: i1 E/ l
, i* G# P' o' `  [/ f3 I' j  此方去脾湿,润肾燥,极为老洁,然湿胜者为宜,血虚者,尚宜酌量加减。
5 I# g9 S, @! f: r2 f
- ]: O& y3 ^) Z' v# g3 u/ k  卷一 补养之剂9 i: o8 t* k- B' W. N$ r& A+ Y) @5 _
: b" w& t  `4 h8 l
  虎潜丸
- y' y' E) X6 u0 b& r3 @# I6 h+ ?& n2 A+ V/ V3 y& C  y
  黄柏(盐酒炒)半斤 知母(盐酒炒)三两 熟地黄三两 虎胫骨(酥炙)一两 龟板(酥炙)四两 锁阳(酒润) 当归(酒洗)一两五钱 牛膝(酒蒸) 白芍(酒炒) 陈皮(盐水润)二两羯羊肉酒煮烂捣丸,冬加干姜一两。$ ^9 l7 H  m- N- H7 d

% Q9 w$ `6 A3 S  a  虎潜丸,息肝肾之虚风。风从虎,虎潜则风息也。惟知柏苦寒,用以泄肾经之邪火则可;若谓补肾滋阴,则予不以为是,不如用枸、菟等类为佳。' N4 J. U2 i' s% b  L9 v& w# R# a
0 X& O9 f: K# ~5 ~
  卷一 补养之剂
# ]$ g" E* P( R* |1 \' T  u
. D, o2 Y% J  A; Y8 c  天真丸& J7 A$ m; j9 e/ J( b
1 A2 X% Z% R+ J$ |8 z
  精羊肉七斤(去筋膜脂皮,批开,入下药末) 肉苁蓉 山药各十两 当归(酒洗)十二两天冬一斤为末,安羊肉内缚定,用无灰酒四瓶,煮,令酒干,入水二斗,煮烂再入后药。
4 V- t/ p2 Z; i: H" a
* S  V5 O, A" _( t6 p3 l' r% f  黄 五两 人参三两 白术二两为末,糯米饮作饼,焙干和丸,温酒下。: \$ W- S. Y: \# y

3 u) Z8 G, E1 X! X% H( f/ m) E  此用血肉有情之品,以形补形。喜其不用地黄之滋腻,平调营卫,而不碍脾胃,故极为妥善。! L4 J5 Y4 Q% V! a4 Q

3 n; O5 f9 A) @2 N1 W6 x9 Z  卷一 补养之剂  `. }1 }4 W. {) m9 |  s1 B6 K, c
" C5 \2 U# u/ Y) v
  三才封髓丹0 d8 r' ^' Q+ m% g

. i9 t4 C* Y; I  天门冬 熟地黄各二两 人参一两 黄柏(酒炒)三两 砂仁一两五钱 甘草(炙)七钱五分面糊丸,用苁蓉五钱切片,酒一大盏,浸一宿,煎汤送下。
! U: _; ~' T0 p0 ^5 N; K$ f! R
  此方治龙雷之火不安,梦遗走泄则可,若肾气久虚,精宫不固者,岂得再用苦寒!断宜补肾纳气之法为是。
- H. h! V; Z( l) Q
5 e. f' x0 d: z' A- X* H  卷一 补养之剂$ o5 L/ @9 \' o# s3 N8 \% }

" Z, ]: P$ x0 M+ A- d/ V5 W  大造丸* d' R: r) E: A4 m

% J% r) h9 f/ b4 ?' F) _  紫河车一具 败龟板二两(童便浸三日,酥炙黄) 黄柏(盐酒炒) 杜仲(酥炙)各一两五钱 牛膝(酒浸) 天冬(去心) 麦冬(去心) 人参各一两 地黄二两(茯苓、砂仁六钱同煮,去之)# T- Q" K5 g+ k5 b+ {7 A9 E

$ W: w; D! n4 D' @: I1 m  夏加五味子五钱,酒煮,米糊丸;女人去龟板,加当归二两,乳煮,糊丸。
" T5 i0 @" I; z, U- R1 Z( j2 C  |% C* [8 O4 t
  方中用茯苓、砂仁二味,制地黄最佳。但恐黄柏苦寒,伤损脾胃,渐致食少、溏泄,则金气更伤,此不可以不虑也,不如减去为佳。
- r' z# k9 D& W3 r% u4 G
# E3 N* n& h! e  _5 k5 ~  卷一 补养之剂' |( w. R0 B8 k( ~- I

2 L: X, a0 m. r! I  补天丸
7 T+ J5 _' B  x" f! D, C0 f. N; `7 B. ]- y9 H
  紫河车一具 黄柏(酒炒) 龟板(酥炙)三两 南杜仲(姜汁炒) 牛膝(酒浸)一两陈皮一两冬加干姜五钱,夏加炒五味子一两,酒糊为丸。. c& ^  Z. P- f6 T( _2 w+ I

( T3 x) a7 Q9 q9 @  河车为生人造命之原,用之以补先天,并非假后天以济先天也。加减之法颇佳。但黄柏宜除去。* z) [& X1 ~. r+ P+ m2 d$ c

% ~) l( b. V. W! y; }& w) k) ?8 b  卷一 补养之剂1 C8 h2 ?! n9 c" j9 Y

' c6 O. z( M  U: ~" s% g2 U$ J7 O  人参固本丸
; K  H+ _7 Y0 c/ P* m$ |- q9 U$ d
  人参二两 天冬(炒) 麦冬(炒) 生地 熟地四两蜜丸。) C- u9 r# j1 z0 j: ?4 Y
/ w" q& ]* j; \- O7 r/ b5 k
  此方治火旺克金者为宜,若脾胃虚弱,宜参用培土生金之法。
; ~  u2 ]" @( ^- `/ F! F
, y+ t* E2 D5 B6 t" P  卷一 补养之剂
; M* p2 s/ [! N0 O4 s0 v1 w$ R
6 X& a. [7 M6 o$ l  参乳丸
8 v# e$ H( R; ^* g: L. \& x8 C8 Z& S2 u$ @
  人参末 人乳粉等分蜜丸。+ k1 c; p; {8 |  N* k3 |
6 t6 _  I& L/ K5 b4 K8 i
  平补气血,一壮水之源,一益气之主。后人两仪膏,从此化出。# e* D4 x$ U* V# O: w- W

- b* l- t! s: n& w: c: ~  卷一 补养之剂
* A. v1 @7 X. w+ f1 N; \( n  ^
. P' f& y' l5 r3 B7 v) D  天王补心丹' V. T! r; [; O- X5 [% `; Q- R% U

/ B5 m" j/ y  R& E  生地四两(酒洗) 人参 玄参(炒) 丹参(炒) 茯苓(一用茯神) 桔梗 远志(炒)各五钱 酸枣仁(炒) 柏子仁(炒,研去油) 天冬(炒) 麦冬(炒) 当归(酒洗) 五味子(炒)各一两蜜丸,弹子大,朱砂为衣。一方有石菖蒲四钱,无五味子;一方有甘草。此方原为心血不足,怔忡健忘等症而设,故收敛之药不嫌太重,有桔梗载药上浮,远志开通心气,二味已足。减去石菖蒲者为是,否则开泄太猛,非虚人所宜也。
- m" Y* z, V8 X1 Y3 R( B2 g: f% w% n7 [! S; S/ f! e0 }, Y+ C
  卷一 补养之剂
3 z/ s; P& \9 r' C# L3 o
$ f3 V4 l1 \3 f! H1 b  孔圣枕中丹3 Q" |7 L$ `- q0 z; }, s4 \

# X( r) B0 l$ Z% B, I# X0 F  败龟板(酥炙) 龙骨(研末入鸡腹煮一宿) 远志 九节菖蒲各等分为末,每服酒调一钱。1 T6 q  Q' e( a2 P1 E1 {3 y" U
# h6 e; K& f, O$ o: a* U% ~
  体壮、气浊、痰多者可服。若体气不甚强者,加当归、芍、丹参、柏仁等,方可久服。% \" |. \+ m- M" c5 F; N  g6 e& B

6 ]0 {+ R6 F% w7 Q1 a# R  卷一 补养之剂, c9 B6 b( k1 N4 `- _
; Z* c. a% n  P
  大补阴丸  c  q! ]; O: C% V+ K
/ x: V+ P' r& g% i1 F. s5 [
  黄柏(盐酒炒) 知母(盐水炒)四两 熟地(酒蒸) 败龟板(酥炙)六两猪脊髓和蜜丸。) J0 f! K0 f% N, n* V! m" T

. \9 ]4 M- L$ t; h; g  此治阴火炽盛,以致厥逆者则可,至内伤虚热,则断不可用。
$ m, [3 h- e  K$ x% _
3 g: `7 r! K; E" {/ }) t7 ?  卷一 补养之剂  R( k4 e4 U" |; S2 C
# N: L3 w, L. e  P, B, [- T8 Q
  滋肾丸(又名通关丸)
0 K6 ~1 |( ?5 v+ V; f4 E
* _0 Z0 r4 P1 t' |; I) g  黄柏(酒炒)二两 知母(酒炒)一两 肉桂一钱蜜丸。/ c3 ~/ ^% R% {/ w& a& {& u' ]7 H
! c1 a# J$ I% m, V: F" y
  坎之为象,一阳居二阴之中,故真阳奠安而不妄动。肾水大亏,不能制火,飞龙上亢,故喘急而小便秘。此方用知、柏以象二阴,用肉桂以象一阳,仍取坎卦之义,以通生化之原。
2 g/ L# b5 N" H2 R
. H8 _( B0 p0 r, j1 |/ _0 T  意义极精,非寻常导龙归海法也。/ B" w2 a% \2 A/ x5 `
5 l: ~: o2 d5 l7 I
  卷一 补养之剂
' n# c; d5 b* h4 Q9 ^6 g5 m; _% ?$ Q# w) K$ I1 i, Q1 b
  斑龙丸( d. y3 ~/ D- F  g8 S$ m8 }1 C; F

0 i/ u6 C/ v# i  鹿角胶 鹿角霜 菟丝子 柏子仁 熟地黄等分为末,酒化胶为丸。一方加补骨脂,一方加鹿茸、肉苁蓉、阳起石、附子、黄 、当归、枣仁、辰砂。# S; D" U. q* b6 O
, N9 H  l/ x5 j5 U
  鹿角、菟丝,阴中之阳也,地黄阴中之阴也,用以补肾,不偏不倚。若加入阳起石、辰砂等燥烈之品,则劫阴耗气,全失立方之旨矣。# b2 }6 ]2 m  H: N

# n8 t. _, N! Q9 u  卷一 补养之剂
* z- V6 v( S% H7 n, G3 N2 [6 F& Y) F! M) K; R" v4 _6 r
  龟鹿二仙膏
* u" |. h9 N! E8 `% \& T0 a# _& h- J1 {4 a: i" z5 F9 U1 |
  鹿角十斤 龟板五斤 枸杞二斤 人参一斤先将鹿角龟板锯截、刮净、水浸、桑火熬炼成胶;再将人参、枸杞熬膏和入,每晨酒服三钱。: w+ k  `. s! Z( E' h, z

* z6 W. ?- B6 F  峻补气血,不寒不燥,又能益髓固精,诚补方中最妙者也。% o) R" W, I2 J# I

8 _- l3 b( w/ S5 U, K  卷一 补养之剂4 u4 ^1 R6 U7 h! v7 n! p9 ~

( W) h) P; L  N) y) Z2 I0 e7 G  w( q, D  补火丸
6 i, u6 _: J4 Q0 R: e/ m% ~4 V9 x" |% g$ J, f
  石硫黄一斤 猪大肠二尺将硫黄为末实猪肠中,煮烂三时,取出去皮,蒸饼为丸如梧子大。每服十丸。
, @1 g0 t1 Z9 d7 z4 T# ~3 Z/ J* s( H. ~% A; e; }9 Z2 U
  硫黄一味,道家尊之为金液,盖以硫黄为火之精,其性纯阳。《丹经》云:阴气一分不尽不仙,故学仙者欲绝阴以归纯阳,必炼绝阴丹服之,以破除阴气。此道家烧炼之方,非寻常可用之药。尝见士大夫功成名就,妄想长生,烧炼硫黄、辰砂等物,按时服食。乃服之日久,无不腹胀面青,肠胃崩裂而死,可不戒哉!若寒疫阴厥,猝急之时,当病投之,功效大而且  @% A, d1 Q/ h5 {/ p  n5 M' `

0 K3 ^9 H+ ^: L$ P  卷一 补养之剂+ V% D* [1 g% K( e

5 C/ l* ]" x4 X* [; _* A, }/ b  唐郑相国方  b: K6 }9 t* {) L6 l4 j. d" {
/ l) r' Z* z& Z/ X% b0 m2 n  q
  破故纸十两(酒蒸为末) 胡桃肉二十两(去皮烂研)
) L3 _& I, E4 B/ Z. U0 \7 I+ L+ q+ w, u# |) l
  蜜调如饴,每晨酒服一大匙。不能饮者热水调。忌芸苔、羊肉。4 Q* d# _& F: r) ]5 |/ T, V3 G
; d. h/ s! c# W0 P" ~
  本方加杜仲一斤,生姜炒蒜四两,名青娥丸。本方加杜仲、胡芦巴、小茴香、萆 ,名喝起丸。2 k( z. e6 J0 ]$ N' ~- N! `

6 w; [4 B. R2 F6 h2 T  喘与咳,由于痰随气升;腰脚痛,由于气不纳肾。方中二味温肾纳气,则喘咳自平,腰脚自强矣。青娥、喝起二方亦俱有意义。
+ H' U, L6 |  x' v4 `
7 T$ l* s5 W; W7 ^( s- e* H, L  卷一 补养之剂
, t1 B% w1 z; G: _, i- W" t+ N. q6 g8 f8 v
  二至丸# X& _  ~& M0 r+ ]0 C, |4 \# v$ ]
2 P5 J9 }& N2 U& Q6 S  m( E0 Q8 C
  冬青子(即女贞实。冬至日采,不拘多少,阴干,蜜酒拌蒸,过一宿,粗皮擦去,晒干为末) 旱莲草(夏至日采,不拘多少,捣汁熬膏,和前药为丸)$ {8 t# t9 d: h- K$ S; R8 ?7 c

4 z4 d8 r/ @+ N" Q2 p1 v, |  临卧酒服。一方加桑椹子为丸,或熬膏和入。
$ B! o5 m  G. b4 s# V7 m( P! G2 ~) a1 |7 }/ f, }
  二至丸,取意甚佳,尚嫌力量浅薄,加入天冬、地黄、人参,以三才合二至始为得力。
- A& Z6 q* k5 ?6 n- q% l7 {5 n0 a) e4 U, g4 r# O
  卷一 补养之剂9 R+ l6 |8 v$ B3 V
. A/ g) X! D* D4 I
  扶桑丸
) N  ^4 c$ V+ m# U# x6 X2 X- U4 g( W( P' u+ B/ H* ~7 V9 ~
  嫩桑叶(去蒂、洗净、晒干)一斤(为末) 巨胜子(即黑脂麻,淘净)四两将脂麻擂碎熬汁,和蜜炼至滴水成珠,入桑叶末为丸。
* {! w$ o' C# x: @$ X# I& ?% T- M! X
8 L# l" I* F* X+ Z1 O6 {  此即世所谓桑麻丸也。去风明目,乌髭黑发,颇为有功,至称驻颜益寿,则誉之太过,殊为失实矣。
9 U% A# V- P$ L7 N2 @' d: ^% H" k5 ^
  卷一 补养之剂
4 T4 G7 |; w& _- t4 d+ d8 v6 V/ Q3 q! i* x1 _
  参苓白术散0 ]  {9 D' F  D4 i' {: }

! `/ N) ?. M" u! q  人参 白术(土炒) 茯苓 甘草(炒) 山药各二斤 陈皮 扁豆(炒)一斤半 薏仁(炒)一斤 砂仁一斤 桔梗一斤 莲肉(炒,去心)一斤为末。每三钱,枣汤或米饮调服。
9 Z$ j3 E% e. g( h8 k+ q
# s! w) ]6 y- Q. m) H  {  此健脾和胃之正药也。惟扁豆性劣,宜减去,尝见疟愈之后服扁豆者,无不复发,此可知也。
0 ~( u+ e5 `, C6 J& }) F0 N* y8 g4 N* ]
  卷一 补养之剂
2 W  g: W& ]) `% Z  E
9 g0 Z# F( w+ R9 V' m+ V5 P* b( a  妙香散
$ t4 e; Z. r# }3 p) |- V; x% [9 r; T
  山药(姜汁炒)二两 人参 黄 远志(炒) 茯神 茯苓一两 桔梗三钱 甘草二钱 木香二钱五分 麝香一钱 辰砂二钱(另研)
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* j2 _3 f4 S* E/ r0 e% C- h  为末,每服二钱。酒下。
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8 x2 T, M7 N' ]# U6 x) @: ]. m+ w  此方颇有作意,但参 之固,终不敌麝香之开,诚恐耗散心气,神不能藏,君火不安,相火亦动。以之开解惊悸郁结则有余,以治梦遗失精则不足。不如减去,加沉香、琥珀等为佳。
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- q5 }+ `( k0 ~+ P# u% O( ~$ e  卷一 补养之剂$ B& V+ B( E! _, I5 V( T

' Z2 D1 o- Z2 S: {$ m0 V: i  玉屏风散" W. S/ |& _, B1 X3 T! K0 u
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  黄 (炙) 防风一两 白术(炒)二两为末,每服三钱。
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- @: `- D# \* i4 F* s1 {  此固表去风药,用以实表则可,若云加减即可代桂枝、麻黄等汤,则表实而邪无出路,断断不可。此等议论,误人不浅,必不可从。6 Q0 W, S& l* ?1 z. a' i* {

0 [7 C) ]3 m' s& @  卷一 补养之剂
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  四君子汤
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  人参 白术(土炒) 茯苓二钱 甘草一钱姜三片、枣二枚煎。本方加陈皮名异功散,再加半夏名橘半六君子汤,本方加木香、藿香、干葛名七味白术散,本方除人参加白芍名三白汤,本方合四物名八珍汤,又加黄 、肉桂名十全大补汤。0 C# n) |3 j4 e
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  四君子汤中正和平,为补方中之金科玉律。至加减有法者,如异功散之理气,橘半六君之去痰,香砂六君之温胃,加竹沥、姜汁之治半身不遂,七味白术散之去热治泻,均极妥善。, _4 ^' f# |1 n

! C4 I) F5 ?3 U3 D  三白汤治内伤尚可,若谓治外感亦为奇方,则吾不信也。至于合四物为八珍,增黄 、肉桂为十全大补,用各有当,皆不可磨灭之良方也。
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4 B& m' D5 c; J  卷一 补养之剂3 _5 g. f0 e$ T2 g

, e' K: `9 _/ W) s# _* ^2 s: H, X. O  升阳益胃汤* k8 m# e7 b( B

) q6 `4 W6 |7 F( y# D6 L( @& i  黄 二两 人参 甘草(炙) 半夏一两(脉涩者用) 白芍(炒) 羌活 独活 防风五钱 陈皮四钱 白术(土炒) 茯苓 泽泻 柴胡三钱 黄连二钱姜、枣煎。1 ?: W; o- _9 C3 O- _

2 S  @1 y4 O& L7 M* ~- I' r/ v  东垣论饥饱劳役,阳陷入阴,面黄气弱,发热者,当升举阳气,以甘温治之。此真卓识确论,为治阳虚发热者开一大法门。惟方中辄用升、柴,恐上实下虚者更加喘满。在东垣必能明辨,当病而投。后人若执定此法,一概施之,则误人不浅矣。
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  卷一 补养之剂8 R3 P/ S8 _0 B% c6 @
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  补脾胃泻阴火升阳汤: {) U( Y0 u3 r. E* G+ i' b# m

, @" J  z7 [5 n1 @, e  黄 苍术(泔浸,炒) 甘草(炙) 羌活一两 升麻八钱 柴胡一两五钱 黄连(酒炒)五钱 黄芩(炒) 人参七钱 石膏少许每服三钱或五钱。
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$ S& ~7 `- g5 _1 n1 q; [! M  《东垣十书》,予最为服膺,以其重脾胃为正法眼藏也。如此方中升、柴、黄连、黄芩、石膏等,皆非可轻投,后人但师其意,不泥其方可耳。
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' B; O8 t) Q) Y0 E/ H$ X  卷一 补养之剂
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  补肺汤
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1 H& x+ ^* _2 Y+ ^' C  人参 黄 (蜜炙) 五味子(炒) 紫菀一钱 桑白皮(蜜炙) 熟地二钱入蜜少许和服。8 J4 n7 ?: z: o( M, n0 s, b1 K! E
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  此方但为肺气久虚以致咳嗽而设,其他咳嗽之症,不一而足,不可混施。方中有补有泻,用意亦佳,但桑皮、紫菀之薄弱,岂能敌参、 、熟地之滞腻,独不虑助痰为病乎?至谓熟地壮水,免得子盗母气则可;谓为“化痰之妙品”,则佐使正未合也。
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  卷一 补养之剂
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" @$ r- Y  L4 e5 c* b. {! m  百合固金汤
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+ Y$ p1 h2 a2 [. e6 J9 F7 a8 _. a, y  生地黄一钱 熟地黄三钱 麦冬一钱五分 百合 当归 贝母 芍药(炒) 生甘草一钱玄参 桔梗八分此方金水相生,又兼养血。治肺伤咽痛失血者最宜。李士材谓:“清金之后,急宜顾母”,识解尤卓。予谓:咽痛一定,急当培土生金也。
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, w- T, J9 p7 y7 ^- ^" ^  卷一 补养之剂' M* w5 e" t3 x, P+ b' g/ O' D0 T
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  紫菀汤& `3 T5 U+ Y* f* y- ~

- L/ i6 Q' N& V* ]1 B' W  紫菀(洗净,炒) 阿胶(蛤粉炒) 知母 贝母二钱 桔梗 人参 茯苓 甘草五分五味子十二粒此方治气极、久咳、失血极佳。若肺痈,盒饭去五味子,以肺气壅塞成痈,不宜收敛也。
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  卷一 补养之剂8 _" n" W  O* f9 a. `/ M
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  秦艽扶羸汤$ |. ^# C- \3 P: z! i/ t

. A) D, e/ \) ]: H7 n  柴胡二钱 秦艽 人参 当归 鳖甲(炙) 地骨皮钱半 紫菀 半夏 甘草(炙)一钱姜、枣煎。
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  所载见症乃阴阳两虚、碎金不鸣之候,并无表症,且体虚自汗,元气更伤。柴胡、秦艽、半夏、生姜乃辛散之品,重伤其阴,吾恐危亡随之矣。# v& N9 @# Z* d2 U2 h  b! F
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  卷一 补养之剂
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& n$ K- k: c0 ^" C  黄鳖甲散
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  黄 (蜜炙) 鳖甲(炙) 天冬五钱 秦艽 柴胡 地骨皮三钱 桑白皮 紫菀 半夏二钱五分 茯苓三钱 芍药 生地黄 知母 甘草(炙)三钱五分 人参 桔梗 肉桂一钱五分姜煎。7 U/ W3 W' t  u- N
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  此方过于繁杂不足法也。! r' V- S' V9 B% E3 A7 V$ V

% {& |$ a" e4 ^' k9 S) @% e7 ?  卷一 补养之剂8 J+ [4 A( f7 r' S
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  秦艽鳖甲散' }( I% \1 ]8 ?, ^: m6 O
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  鳖甲(炙)一两 秦艽 知母 当归 柴胡 地骨皮一两 乌梅一个 青蒿五叶风为天之气,中人最速,郁而为热,固当清散,但深入骨里者,千万中无一二,盖骨蒸乃阴虚,非外风在骨也
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  卷一 补养之剂
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  益气聪明汤5 p- S1 c$ j  N1 j

- K$ t1 I& u$ n& S3 R. r2 d) ]% M+ Q  黄 人参五钱 葛根 蔓荆子三钱 白芍 黄柏二钱(如有热烦乱,春月渐加,交夏倍之。如脾虚去之,热淋少用) 升麻钱半 炙甘草一钱临卧服。
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  此方重脾胃而兼治肝肾,立意最精,但升麻似乎过重,酌减其半亦可以升清开窍矣。; t/ X. L' T, c4 N
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  卷一 补养之剂( }* h7 c* v+ }' J

+ N! P6 c8 P' x! Z/ V3 H# J  羊肉汤
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  当归 白芍 牡蛎( )一两 龙骨( )五钱 生姜二两 附子(炮)二两 桂枝七钱五分每服一两,羊肉四两,加葱白煮服。& |; t/ E$ ^8 s) x9 h. u
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  此方敛阴生阳,补虚固脱,色色周到,洵为佳制。: ]$ t+ O6 t0 G! [* s8 n
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  卷一 发表之剂; L: h1 b- S+ _% p  r% h" d
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  麻黄汤
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  麻黄(去节)三两 桂枝二两 杏仁七十枚(去皮尖) 甘草一两(炙用)
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  先煮麻黄数沸,去沫,内诸药煎。热服。覆取微汗,中病即止,不必尽剂。
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  仲景立方之祖,医中之圣也。所着《伤寒》、《金匮》诸书,言言典要,为后人度尽金针。' @1 E4 {) K) m6 U2 |  ^- [/ U* r

" `  X$ W6 T  ?  即如伤寒太阳一症,头绪最繁,有风伤卫者,有寒伤营者,有风寒两伤营卫者。不得其解,无所措手。今观其用桂枝汤治风伤卫,用麻黄汤治寒伤营,大青龙汤治风寒两伤营卫。劈分三项,开三大法门,后人察脉辨症,谨守成规,庶不至于偾事。但仲景本为随受随发,冬月之正伤寒而设,非可以此法混施于春温、温疫等症。后人不明此理,一概混投,误人实多。* b$ D7 A( S9 [' H0 G
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  于是辨论者纷纷而起,遂将温症寒症纠缠不已。愈辨愈明者固多,愈辨愈晦者亦不少。予则以为春温归春温,温疫归温疫,伤寒归伤寒,各分门类划然了然,不必互相引证,反使人多所惶惑也。! R7 J( ~( V* l0 k# f8 J
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  卷一 发表之剂+ X4 U' T: d+ q; R! |& K

0 w" M% z) E# g7 R  桂枝汤
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7 a6 {. |* w1 r: m+ R8 H5 d  桂枝 芍药 生姜三两 甘草三两(炙) 大枣十二枚。
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  G: l1 p9 h+ G  此治风伤卫,解表之轻剂也,加减之法最多。细看注中之方,凡仲景所加减者,无不丝丝入扣,至后人之法,亦尽有可用,但须细心参酌,因症而施,始为得之。
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  卷一 发表之剂- @8 O9 t) `5 c* e
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  大青龙汤$ v4 o% `- _/ I+ {2 v
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  麻黄六两 桂枝 甘草二两(炙) 杏仁四十枚(去皮尖) 石膏一块(如鸡子大) 生姜三两 大枣十二枚此为风寒两伤营卫而设,即麻黄汤加石膏、姜、枣也。麻黄汤中本用桂枝,可见仲景治寒未尝不兼治风,则风寒两伤营卫者用麻黄汤亦足矣,而必加石膏等三味者盖因风寒两伤营卫,非但伤风伤寒之可比,郁热必倍加。故用石膏体重味轻,以泻郁热;姜、枣甘温,以反佐之: q+ E2 Y4 t+ }9 r+ n/ `5 R+ N
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  卷一 发表之剂6 y4 F  D5 o$ ?/ ~5 _! F
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  小青龙汤: I3 h  `, m% C6 G

/ r/ P2 V2 Y! `6 F  麻黄(去节) 桂枝 芍药(酒炒) 细辛 甘草(炙)干姜三两 半夏 五味子半升此方全为外有风、内蓄水而设。所以不用石膏者,因水停胃中,不得复用石膏以益胃之寒。故一变而为辛散,外去风而内行水,亦名曰青龙者,亦取发汗,天气下为雨之义也。
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  卷一 发表之剂% M0 c0 w# r: U

- q" b/ k+ |' U# m3 ~; T' R  葛根汤$ \* D, l8 K* ^; E: w
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  葛根四两 麻黄 生姜三两 桂枝 芍药 甘草二两(炙) 大枣十二枚太阳症无汗宜用麻黄汤矣,乃变其法,于桂枝汤中加葛根、麻黄二味,此中奥义全在“恶风”二字。但恶风而不恶寒,则不在寒伤营之例,乃太阳表症未解,将入阳明之象。故用麻黄以发汗,桂枝以去风,参用葛根,以阻其入阳明之路。若抛荒本经之病,而预用引经之药,便为开门揖盗,仲景断不为也。# b- K9 q/ K7 f% Y  i
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  卷一 发表之剂. \6 T5 s$ @& S. e+ e/ B
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  麻黄附子细辛汤
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, K7 b% X# p$ p# ]+ d+ I8 |$ I1 k  麻黄 细辛二两 附子一枚(炮)
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' e' k% r- L9 a3 ~) `* }  此症机窍,全在“反发热,脉沉”五字。盖太阳之邪,初传少阴,故脉症如此。方中用细辛、附子温肾,以捍卫本经,格外来之邪不使深入;用麻黄以散太阳之邪,使之仍从原路而出。只此三味,而治法之妙如此,非仲景其孰能之?
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  卷一 发表之剂
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0 T8 n: I. z: q- W" c  升麻葛根汤4 z% O0 _3 U& `1 [$ V- Y
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  升麻三钱 葛根 芍药二钱 甘草一钱(炙)
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9 o6 u. f, p- c9 e" d* V  加姜煎。4 e1 i" g) ]) O- ?
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  此方用升麻、葛根以升散阳明。又恐升提太过,致人喘满,故用芍药、甘草,酸收甘缓以佐之。究竟互相牵制,不如独用葛根为君,加牛蒡、连翘、桔梗、薄荷等。斑疹、时疫,则加马勃、青黛等,未为不可也。4 K# W1 ?# @9 a2 o
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  卷一 发表之剂; P  c1 L% T3 M. ]8 ~. m$ H

9 l0 b0 \' D' m$ v  柴葛解肌汤
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  柴胡 葛根各三钱 羌活一钱 白芷一钱 黄芩三钱 芍药 桔梗 甘草各一钱加姜三片,枣二枚,石膏一钱,煎服。) E- @7 v& X* E$ J5 Z' N: Y

8 F! E' T" [! U! R2 y  此证无胁痛、耳聋之象,与少阳无涉,乃首用柴胡,开门揖盗,一忌也;大青龙汤用石膏,全为烦躁而设,辄用石膏以伤胃气,二忌也。此方断不可用。
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  卷一 发表之剂0 g7 Q& A) n( N  K  U8 V0 m( Z+ R
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  柴胡升麻汤9 y! s4 ?4 p5 A
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  柴胡 前胡 黄芩六钱 升麻五钱 桑皮四钱 葛根四钱 荆芥七钱 赤芍 石膏一两加姜三片,豉二十粒,煎。
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) U/ ?% c+ ~7 @" {  升麻之为物,用以治天行疠疫,化毒消斑则可;寻常阳明症中,不可轻用。且用石膏为君,意在清肺胃耳,独不虑寒胃太过,其更改不可问乎!
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3 @; D) R. s7 H3 C" k  卷一 发表之剂4 R, U7 ]- k8 U# y* `' |+ i7 I

3 J# v+ R# W4 v: a- _$ t6 w  九味羌活汤0 o- O; j" s) s. U  A3 }$ X
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  羌活 防风 苍术一钱五分 细辛五分 川芎 白芷 生地 黄芩 甘草一钱加生姜、葱白煎。
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  此方用以代麻桂等汤,实为稳妥。但地黄滋腻太过,不如仍用桂枝汤中之芍药,敛阴而不滋腻也。至其辛散燥烈,阴虚气弱者忌用,则固自言之矣!
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  卷一 发表之剂
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  十神汤
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/ [: }" A9 J6 X: [$ F0 \$ F  麻黄四两 葛根十四两 升麻 川芎 白芷 紫苏 甘草 陈皮 香附 赤芍各四两每服三钱,加姜五片,葱三茎煎。8 j. a6 {9 i  |' H5 M
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  时邪瘟疫,天行之疠气也。故此方于升散中多用芳香辟秽之品,辛烈善走,虽有芍药、甘草,不能制之。不可作阳经外感之通剂用也。# T( z  c( Z7 y; q8 [) Y
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  卷一 发表之剂* c1 B2 i# X3 w$ G& X& b% S( q

( S- H" |- y3 K; ~; |7 [6 S! ^, l- Z  神术散
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  苍术(制) 防风二两 甘草(炙)一两加姜、葱煎。本方除苍术,加白术二两,不用葱,名白术汤。
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  神术、白术二方,乃治寒伤脾胃,湿淫于里之妙法。夹有外感受寒无汗者加葱白,受风有汗者去葱白。动有法度,正不必谓其可代麻黄、桂枝二法也。
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; r( E0 _! X. P6 J! U" U& a  卷一 发表之剂
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! C1 p$ R0 G$ W. N. [+ }  太无神术散
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1 v9 R- N6 h4 V0 S& D" Z$ D' x  苍术(泔浸) 浓朴(姜汁炒)各一钱 陈皮二钱 甘草(炙) 藿香 石菖蒲各一钱五分8 F- b8 r3 a. Q8 j1 {* E! I! ~

( O* M/ `& u! d; p# ]6 H' w; P& T  卷一 发表之剂& E, A' F6 e7 Y% @4 I# f8 f' `  u
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  葱豉汤7 z8 _  U! D" C+ [5 s

: m- U3 x' s6 ?) g, i* a  葱白一握 豉一升解表通阳最为妥善。勿以其轻淡而忽之。. P3 d% s* t( f
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  卷一 发表之剂9 K% N) Z0 A4 x& I" H! F
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  人参败毒散
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' V4 p; G3 Q# P; y7 d" ]  人参 羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 枳壳 桔梗 茯苓一两 甘草五钱每服一两,加姜三片,薄荷少许煎。9 n$ U1 W" r$ J2 c
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  此不过寻常固本治标法耳,用之于虚人感冒则可,若表里俱实,则不增剧为幸,尚望病之轻减乎?伤寒用人参,仲景本有成法,并非以人参助元气,为驱邪之主也。岚瘴则湿毒为多,亦非感冒可比。至疫疠之气,中人更烈,阳毒则有发热、烦躁、斑疹等症,阴毒则有面青、腹痛、下利等症。若用此方治阳毒,既无清火解邪之功,以之治阴毒,又无回阳急救之力,均未见其可。予于喻西江先生最为服膺,岂敢轻议。但谓表药中有用人参之法则可,若谓表药中用人参更为得力,则不敢阿私所好也。
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6 c$ A3 ?/ ?$ z% _  卷一 发表之剂
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  川芎茶调散4 F- D! W4 B9 J! h# T. R9 j" d

/ i; f; t/ w5 J7 D1 L3 t8 w7 L  薄荷八钱 川芎 荆芥四钱 羌活 白芷 甘草(炙)一钱 防风钱五分 细辛一钱每三钱,食后茶调服。2 z( O" y# s" h5 S4 _& R

( f' X% X$ D, {! V! a  轻扬解表,三阳并治,兼用细辛,并能散寒。惟虚人宜去此一味,盖细辛善走,诚恐重门洞开,反引三阳之邪内犯少阴,此不可以不虑也。
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  卷一 发表之剂/ \) o$ k  d  A
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  再造散- C3 {- Y4 s' ]/ {
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  人参 黄 桂枝 甘草 附子(炮) 细辛 羌活 防风 川芎 煨姜 枣此方但可施于常时之不能作汗者。若在冬月,而脉见浮紧,便是太阳之寒伤营,此方断不可用。注中又引东垣、丹溪治虚人感冒,多用补中益气加表药,予不以为然。盖亲见喜用升柴者杀人无数,故不得不加意慎重。非偏执己见,不喜升柴,实不敢泥纸上之成方,误目前之人命也。$ v% ]7 }/ ^6 W, L7 w, n: M
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  卷一 发表之剂
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  大羌活汤
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  羌活 独活 防风 细辛 防己 黄芩 黄连 苍术 白术 甘草(炙)三钱 生地黄知母 川芎一两每服五钱,热饮。
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  两感伤寒,一日太阳、少阴,二日阳明、太阴,三日少阳、厥阴,古方俱有加减治法,但予意更有进者。若至二日,而前症未解,则是四经合病;三日而前症未解,则是六经俱病矣。四经合病者,既未有成方;而六经俱病者,更难于措手。仲景以后,岂复有补天浴日手段?大羌活汤,漫无分别,亦不过尽人事而已!; d2 ]' y$ E! T$ n) ~. Y. i2 _

( w3 [/ o: V, I$ J0 k0 t  卷一 发表之剂  Z4 r/ i$ l  a* u) O; ^) A% d3 z

* Q. R0 Z) g; j; @4 k) ~  桂枝羌活汤
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5 d, c1 ?- a4 a  桂枝 羌活 防风 甘草等分 每服五钱疟发在处暑前,宜从时疟治。且《内经》只分邪在肌表,在卫、在营,初无六经之说,更不
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% M, C5 O8 p& G2 N7 T  卷一 涌吐之剂7 V. w5 E- J1 Q$ }: p" Y

. A* g' _: {+ C# r  瓜蒂散
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  d5 A: W! m! h' j5 R/ f$ A7 p  甜瓜蒂(炒黄) 赤小豆共为末,热水或酸齑水调下。- I0 ~. N( p$ a- H: t7 @

. m7 c# k! H2 |+ K  l$ S  “高者因而越之”,经有明训,即吐法也。后人视为畏途,久置不讲,殊不知痰涎在胸膈之间,消之匪易,因其火气上冲之势,加以吐法,使倾筐倒箧而出之,则用力少而成功多,瓜蒂散之类是也。且吐必有汗,故并可治风治黄。惟注中“食填太阴,欲吐不出”二语,须与申明:盖饮食必先入胃,食填太阴者,非既出胃而入脾也,乃胃气窒塞,使脾气不通耳。. n& r* V6 g" t% R$ Z& O: N

! h& X, E  e- @) B% a  又必新入之食,尚为完谷,故可用吐,若经宿之后,将为燥粪滞于胃中,便宜攻下,岂可尚用吐法乎!
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  卷一 涌吐之剂% a3 ~5 X) i3 V7 {; P4 D  U7 F3 ]  I
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  参芦散, G; ]: s: J4 l9 R. h+ \8 N
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  人参芦(研为末)
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( r3 w* ~7 M/ q7 a5 \  水调下一、二钱。或加竹沥和服。
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  化痰清火,颇为平稳,但用以涌吐,恐力尚不逮也。
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  卷一 涌吐之剂0 b+ }1 C% V$ w- J9 j- [
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  栀子豉汤  Q# Z" C: k. C! ^
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  栀子十四枚 淡豉四合服令微吐。
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  注中治伤寒汗吐下后,虚烦不眠,懊 身热等症。“汗吐下后”一语,宜善体会,盖言或汗后,肌表虽解而里热未除;或吐后,痰气虽平,而阳邪未去;或下后,里滞虽退而表邪未清。乃指一节而言,并非谓三法并用之后也。今人死煞句下,往往误认三法并施,虽有壮夫,岂能堪此?且三法并用之后,岂尚有余邪未清者乎?不参活句,谬以千里矣!仲景用栀子,令上焦之热邪委宛而下;用豆豉以开解肌理。真超凡入圣之方,其各种加减之法,亦俱有精义,不得草草读过。. d8 t9 C& T) Y7 B4 _  @

% y( K9 H. ?% ~1 y  卷一 涌吐之剂8 y7 B. k6 u# a  F& |

$ _# f6 R' H) I) {& ?; B5 h  稀涎散
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; @% g0 z" Q; C  皂角四挺(去皮弦炙) 白矾一两共为末,温水调下五分,或加藜芦。
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# d5 j& [8 z3 T9 R/ u  f1 ?: @9 j& m  治上焦用涌吐之法,此义本之《内经》,而方则出于仲景。古人体气壮实,不妨用之,后世机心日开,嗜欲日甚,元气大伤,禀受甚薄,一经涌吐,汗而且喘,百变丛生。后人不敢轻用,盖亦慎重之道。即如稀涎散,性最猛烈,用以救猝急痰症,方足以斩关夺门,然尚有醒后缓投药饵,痰不可尽攻之戒!可知虚人及寻常之症不可轻用吐法也。
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  卷一 涌吐之剂
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  干霍乱吐方
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2 H/ p  M! L4 _* M  烧盐 热童便三饮而三吐之。; \, D& O" ^9 p" B6 V9 L9 \' i
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  痧症至元而始着。元以前,但有霍乱之名,无所谓“痧症”也。欲吐不得,欲泻不得,阴阳颠倒,气闭血凝,症极危险,故不可进药饵谷食。烧盐、童便以吐之是也。然必须外用针刺人中、少商、委中、舌尖等处,再用手揉其穴,令血能多出,则毛窍方开,而气始得渐达。% a. H, a1 i8 e4 v5 @
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  卷一 攻里之剂5 E! d# L5 E# M9 R  [. m) t
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  大承气汤" `" U% b( t8 U. o9 N) x7 W; M! L1 P. A

$ H0 o- q0 Y9 G. j. [  大黄四两(酒洗) 芒硝三合 枳实五枚 浓朴半斤先煎朴、实,将熟内大黄,煮二、三沸,倾碗内和芒硝服。
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  攻下之法,原因实症俱备,危在旦夕,失此不下,不可复救。故用斩关夺门之法,定难于俄顷之间,仲景所以有急下存阴之训也。乃后人不明此义,有谓于攻下药中,兼行生津润导之法,则存阴之力更强,殊不知一用生津滋润之药,则互相牵制,而荡涤之力轻矣!此譬如寇盗当前,恣其焚掠,所过为墟,一旦聚而歼之,然后人得安居,而元气可以渐复。是去实可以保阴,乃相因之理,方得“存”字真解。并非谓攻实即是补阴,并可于攻下中寓养阴法也。仲景制大承气汤,用枳实开上焦,用浓朴通中焦,芒硝理下焦,而以大黄之善走者统率之,以荡涤三焦之坚实,正聚寇尽歼之大法。而又恐药力太猛,非可轻投,故又有欲用大承气,先与小承气之训。夫以仲景之神灵,岂尚待于先试,实恐后人审症未确,借口成法,孟浪轻投,不得不谆谆告诫,此实慎重民命之婆心也。至于三阴多可下之症,三阳惟正阳明可下,少阳必不可下,而阳明中夹有太阳、少阳症者,亦断不可下。惟太阳症脉紧、恶寒、无汗、腹痛者,乃阴气凝结营分,亦可用温、用下。细看方书,宜下忌下之条,慎重斟酌,始为得之。. a+ h2 ]( P+ _, N5 {; L' V" E

4 T4 u7 z. V/ w' u, }$ d* j  卷一 攻里之剂0 U' h$ {0 M, G2 \; W& m, o! B* J8 P

! e! d" H/ `4 g) [- x$ A  小承气汤( n/ Q" y$ E' ^; M, }4 @( z
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  大黄四两 浓朴二两 枳实三枚(麸炒)
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. j+ m8 {3 E/ D0 r4 a; {6 ~& |  此治邪在中、上两焦之正法也。注中但有谵语潮热、喘满等症,而无腹胀坚满之象,故减去芒硝,不使伐无病之地以劫阴。略一加减,必有精义,规矩方圆之至也。
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* T# e( x. f3 I# ]5 d1 F3 k" h  卷一 攻里之剂
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  调胃承气汤- r2 u: |, f) r
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  大黄(酒浸) 芒硝一两 甘草(炙)五钱少少温服。* V: Y6 s* v9 B) A. m2 k3 K2 C
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  此治邪在中下焦之正法也。注中“恶热口渴、腹满,中焦燥实”数语,最宜着眼。可见病在脾胃,全与上焦无涉,若杂入枳、朴以犯上焦,则下焦之浊气必随感而上,反致喘逆者有之矣!去枳、朴,加甘草,使之专入脾胃,而又缓芒、黄善走之烈,谨慎周详,毫发无憾。
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  卷一 攻里之剂0 C/ a2 U5 M  J$ |# I* L

" l/ N) R6 L! {  大陷胸汤
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" R7 _* d+ U% D& ]  大黄二两 芒硝一升 甘遂一钱(为末)& K# W' ^  P) ?% q
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  先煮大黄去滓,内芒硝,煮一、二沸,内甘遂末,温服。
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* R- y3 \, V* ^) q  伤寒下之早,则反为结胸。盖缘邪尚未入阳明,若先下之,则邪未去而徒伤胃气,邪反得乘虚入胃,而为结胸。或热胜、寒胜、痰胜、湿胜,诸泻心汤参酌用之,最为妥善。此症仲景用泻心、承气诸法,而用大陷胸汤者,因三焦俱实,而又有水气,故不得不改用此方。
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; q2 O+ R  U6 R" S; y  观胃至前后两条,有云:“或重汗而复下之,不大便,五六日,舌上燥渴”,此则津液大伤,近于阳结。又云:“或无大热,但头微汗出,脉沉”,为水结胸,则近于阴结。此二条,似不堪此峻剂矣!丹溪亦微有不满之意,后人自当以慎重为宜。
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) {3 G- T! _* m2 v; W  卷一 攻里之剂
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: L( q5 _$ M8 m, K1 e3 X  小陷胸汤* G& t, q7 v- V& ]% j
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  黄连一两 半夏半升 栝蒌一枚小陷胸汤非但治小结胸,并可通治夹滞时邪,不重不轻,最为适用。# r9 G. C4 d$ m3 B# P. h, k+ O3 X  F
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  卷一 攻里之剂- D* [; `3 m* p& t
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  大陷胸丸
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! m- v, K0 }% N- n( u& j  u- Q  大黄八两 芒硝 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖)各半升合研取如弹丸一枚,别捣甘遂末一钱,白蜜二合,煮服。+ J1 e1 X, C0 O, z. I

* W2 \' \/ U8 M# z2 k  变汤为丸,加葶苈、杏仁以泄肺气,是专为上焦喘满而设。0 s2 T$ I; m5 B. v, O

/ w5 d& n& l  u; E* l$ c7 q  卷一 攻里之剂
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  十枣汤0 {# i: }% O, f4 M: ?
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  芫花(炒) 甘遂 大戟等分 大枣十枚先煮枣去滓,内前药末,或枣肉为丸。
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  十枣汤乃逐水之峻剂,非大实者不可轻试。至河间之三花神 丸,除大枣而加大黄、黑丑,已是一味峻猛,不复留脾胃之余地,更加轻粉,则元气搜刮殆尽,病虽尽去,而人亦随亡。可知仲景以十枣命名,全赖大枣之甘缓,以救脾胃,方成节制之师也。: W( q' P- y6 `
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  卷一 攻里之剂( @8 f7 b, r$ M5 D. z

1 A2 C/ B0 Y4 v! _( j9 ]8 o: T5 G  三物备急丸
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# h( \+ j; V+ b  K: \  巴豆霜 大黄 干姜等分蜜丸。
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( E) B! e* F8 G% C- x- h  此不过猝急备用方耳,姑存之以备一法。9 [# e  E# j& `! B- i( L
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  卷一 攻里之剂& n7 N; B6 [. E) V  ^$ |

' N6 ]) m2 U6 i  砂丸
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( m- X% u, a1 p3 ?  砂 巴豆(去油) 三棱 干姜 白芷五钱 木香 青皮 胡椒二钱五分 大黄 干漆(炒)一两 槟榔 肉豆蔻一个为末。酽醋二升,煮巴豆五、七沸再下三棱、大黄末同煎五、七沸,入 砂,熬成膏,和诸药杵丸绿豆大,每五丸姜汤下。9 R+ _( }2 W; T: X

/ J+ ?3 f8 r  M' i# U& f% y0 c  凡积聚之成,多由阳虚气弱。阳分虚则不能化浊,而阴气日凝;气分弱则不能和营,而血脉闭塞。种种积聚,由此而成。施治之法,当以通阳理气为第一义。若但用攻劫峻剂,吾见其立败也。
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  卷一 攻里之剂
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  N" |. z6 E5 s$ i4 F. \  木香槟榔丸  D% k" g. G( o8 N" x

. J  M  n( x$ ^" N  木香 槟榔 青皮(醋炒) 陈皮(去白) 枳壳(炒) 黄柏(酒炒) 黄连(茱萸汤炒) 三棱(醋煮) 莪术(醋煮)五钱 大黄(酒浸)一两 香附 黑牵牛二两 芒硝水丸。一方加当归,酒洗。
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  此较 砂丸已从轻减,但峻烈之品尚多,试问病退之后,元气尚存几许?即有加当归一味,一润而十攻,岂尚能有济乎?此等方法注中原载施壮实之人,究竟壮实之人患此症者绝少,大抵皆脾虚气弱者多。断不可借口于经验之方,而任意轻投也。
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7 t8 i8 n/ ~$ B5 v6 {* `6 S  卷一 攻里之剂
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$ m- v9 s; u/ N( L% ]/ K& p8 @  枳实导滞丸
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  大黄一两 枳实(麸炒) 黄芩(酒炒) 黄连(酒炒) 神曲(炒)五钱 白术(土炒) 茯苓二钱 泽泻三钱蒸饼为丸。
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  治湿热蕴结,腹痛泄泻,颇为得力。但黄芩、黄连尚在可减之律,恐苦寒太过,反伤中、上二焦也。
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) Z7 ?; X( k3 n4 j& ^6 s0 ]  卷一 攻里之剂9 W( T% f" K  }
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  倒仓法
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/ J3 G3 F1 s) O  ~/ B( R; s2 k  黄牡牛肉(肥嫩者)二、三十斤切碎、洗净,用长流水、桑柴火煮糜烂,滤去渣,取净汁,再入锅中,文武火熬至琥珀色,则成矣。择一静室明快不通风者,令病患先一夜不食,坐其中,每饮一钟,少时又饮,积数十钟。病在上者必吐,病在下者必利,病在中者吐而且利。视所出物可尽病根,乃止吐利。后必渴,不得与汤,其小便必长,取以饮之,名轮回汤,非惟止渴,兼涤余垢。行后解退倦卧觉饥,先与米饮,次与稀粥,三日后渐进浓粥软饭。戒牛肉数年。
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  倒仓法,乃实脾之法也。牛性属土,最能补脾,脾气实则中州之转输利便而垢滞无所容留。故在上者迫之仍从上出,在下者迫之仍从下出,正盛邪消,理固然也。3 Z" ^, e: N; ?

: m$ C+ e+ d" _8 B1 m  卷一 攻里之剂
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  蜜煎导法
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! Q' O" q- w6 w2 L: T$ ?% z  蜂蜜用铜器微火熬,频搅勿令焦,候凝如饴,捻作挺子,头锐如指。掺皂角末少许,乘热纳谷道中,用手抱住,欲大便时去之。
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: x! x" |# }5 F5 |3 O; t! M  阴液亏损,魄门燥结,故以此润之。+ U1 |8 j0 i+ ~0 K5 J6 K
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  卷一 攻里之剂
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  猪胆导法6 z+ p+ E$ R2 D

4 c2 G( W* O  K2 _# h  猪胆一枚取汁入醋少许,用竹筒长三、四寸以下,半纳谷道中,将胆汁灌入肛中,顷当大便。' L. g- i) A" |; {6 A2 y

9 Q' I1 C0 P+ b8 b9 a5 \9 {  胆汁苦寒,泻火而润燥,故热结便秘者宜之。
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  卷一 表里之剂
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& V- Y( m, n& [2 J  大柴胡汤
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  柴胡八两 半夏半升 黄芩 芍药三两 生姜五两 大枣十二枚 枳实四枚 大黄(酒浸)二两大柴胡为发表攻里之剂。可见表症未解,虽里症甚急,不宜专于攻下,置表症于不问也。
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1 @5 }# d! @! }5 H  然究竟攻里之力倍于解表,从此可悟立方之法,当相其缓急轻重而投之,则不拘成法中,自然处处合法矣。
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7 _; y: s7 l% r7 z  H1 t  卷一 表里之剂" C" z4 E; W8 ?+ Z
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  柴胡加芒硝汤
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  小柴胡汤加芒硝六两伤寒再传,少阳之症未解,胃中又有实热,故用芒硝以荡其余波,较大柴胡为轻减矣。
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2 F: p5 g/ s9 U3 c' v& O  卷一 表里之剂
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% W! r5 p1 e% G- J* i0 }3 w* l  桂枝加大黄汤
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  桂枝汤加大黄一两,芍药三两太阳误下,不专属胃而入于脾,故仍用桂枝以解太阳之邪,加大黄以去太阴之实。
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  卷一 表里之剂, ]+ D; @# u8 \4 p  z( W6 G
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  水解散9 K3 `' A8 h/ m+ B

6 B  C" ?" `  M  麻黄四两 桂心 甘草(炙) 白芍二两 大黄 黄芩三两瘟疫有直中而无传经,初起便有数经合病者,故发表攻里不嫌太早也。4 s" P& N1 B5 E( ~$ |5 W7 K/ L

! C3 j& ]% f3 s  `7 h" k4 h6 g  卷一 表里之剂( s) w6 R6 D5 a/ q# O
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  防风通圣散' X$ ~- D  \  `* e6 ?

9 n$ R1 b% p( N  防风 荆芥 连翘 麻黄 薄荷 川芎 当归 白术 白芍(炒) 山栀(炒黑) 大黄(酒浸) 芒硝五钱 黄芩 石膏 桔梗一两 甘草二两 滑石三两加生姜、葱白煎。/ z) L9 c7 @' H; m# P

4 f, f5 Z- M0 {% I  虽云通治一切内外诸邪,然必如注中表里三焦俱实者方可用。否则硝、黄之峻烈,石膏、滑石之沉寒,寻常之症岂能堪此?双解散已除去大黄、芒硝,而石膏、滑石二味,予意尚以为
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  卷一 表里之剂
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  葛根黄连黄芩汤9 j$ S4 N2 Y6 O" ?+ ?

* @4 K* N! V4 ?$ |2 E* m( j  葛根半斤 甘草(炙) 黄芩二两 黄连二两太阳误下,热入阳明,故于解表中,清阳明之热以止利。
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$ W& R3 k" M4 A! T/ V  卷一 表里之剂
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" Q! F/ |% J9 J. F) {1 r: n% O  三黄石膏汤) h3 s0 \$ ~9 P7 K

& I& W' f" U; K  石膏一两五钱 黄芩 黄连 黄柏七钱 栀子二十个 麻黄 淡豉二合每服一两,姜三片,枣二枚,细茶一撮煎服。( p' Y- ~# f* b' E, L
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  三焦郁热,毒火炽盛,非三黄、石膏不足以祛之。尤妙在麻黄、豆豉开解肌表,使郁火通行。此正如清风涤烦,非发风助火也。) V: Z& e9 R9 o1 t, ?( P; _

; ^- M) e* Q, ?3 B2 j. {  卷一 表里之剂. t/ V3 [% Z/ l* A5 b+ Z

, F6 b$ b4 H7 C& c0 G7 M. v  五积散: ]% ~1 o1 a" g: r7 A% I/ l1 L
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  白芷 陈皮 浓朴六分 当归 川芎 芍药 茯苓 桔梗八分 苍术 枳壳七分 半夏麻黄四分 干姜 肉桂(重表者用桂枝) 甘草三分加姜、葱煎。6 j1 h. ~3 a( j; {& }
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  仲景治伤寒,发表则麻黄、桂枝,温中则干姜、附子,简当的确,开后学无限法门。此方不过发表温中耳,而药味繁多,通治五积,岂有一人之身,五积咸备,而尚能有活者乎?若其人只有一积,或多则二积,岂可以五积并治者治之乎?后人于本方再合人参败毒散,名曰五积交加散,则更不解所谓矣。
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) v! t) y6 J8 m& {: K  卷一 表里之剂
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: _& H1 K4 k( F" g. d! j! z  麻黄白术汤! }6 @/ n& j( k/ d/ G$ s9 n3 Q' _
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  青皮 陈皮 黄连(酒炒) 黄柏(酒炒) 甘草(炙) 升麻二分 柴胡 桂枝 人参黄 浓朴 苍术(泔浸) 白术(土炒) 猪苓三分 茯苓 泽泻 吴萸四分 白蔻 炒曲各五分 麻黄(不去节)六分 杏仁四粒分二服。
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  药须对症而发。见一症,治一症,合病则合治之,并病则并治之,如是而已,未闻可以六经通治也。方中药有二十二味,补散温凉,一齐用到。即如升、柴、麻、桂等,岂不与喘促无力相妨乎?黄连、黄柏等岂不与脐有动气、小腹急痛相戾乎?不谓东垣老人亦有此等方,何况自桧以下。/ _  [- w9 N0 [6 T1 [" o
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  卷一 表里之剂
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  参苏饮
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  人参 紫苏 干葛 前胡 半夏(姜汁炒) 茯苓七钱五分 陈皮(去白) 甘草 枳壳(麸炒) 桔梗 木香二钱每五钱加姜、枣煎。
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) k0 J3 `2 b% y% \8 W; B3 _  补散兼行,风痰并解,当病即止,不为过量,制方最佳。
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+ N' [* X$ O0 ^5 ^$ k3 x  卷一 表里之剂2 n* z% _! Z7 ]7 J. g3 w
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  香苏饮
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' u( p; n* ^* g& C6 J2 Z& ?  香附(炒) 紫苏二钱 陈皮(去白)一钱 甘草七分加姜、葱煎。
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  外疏风而内行气,正以轻松流利为佳,不必动辄峻剂也。+ f8 ~' h+ t4 J; Y
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  卷一 表里之剂2 z7 J+ Q" X1 p3 l+ g6 V

& b) x" L! Y; B; S  茵陈丸% f9 M, h; A2 A: x6 F* v. p! O
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  茵陈 栀子 鳖甲 芒硝二两 大黄五两 常山 杏仁(炒)三两 巴豆一两(去心皮,炒)豆豉五合蜜丸。
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2 h8 e7 s+ v6 g" B& E  天行厉气,取效每有不可以常理论者。至 疟及赤白痢,自有正法治之,何必冒险以冀幸,汪 庵反以为佳方,吾不解也。3 O. k+ d5 m6 y! G, `8 f5 \

! U6 E, y. K9 \7 k" Z' ]  卷二 和解之剂
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  小柴胡汤
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  柴胡八两 半夏半升 人参 甘草 黄芩 生姜三两 大枣十二枚少阳为半表半里之经。邪在表者可汗,邪在里者不可汗也;邪在表者可吐,邪在里者不可吐也;邪在里者可下,邪在表者不可下也。须知此之所谓半表半里者,乃在阴阳交界之所,阳经将尽, 乎欲入太阴,营卫不和,阴阳交战,并非谓表里受邪,若大柴胡可表可下例也。仲景嘉惠后世,独开和解一门,俾后人有所持循,不犯禁忌。盖和者,和其里也;解者,解其表也。和其里,则邪不得内犯阴经;解其表,则邪仍从阳出。故不必用汗吐下之法,而阴阳不争,表里并解矣。小柴胡汤乃变大柴胡之法,而别出心裁,用人参以固本,又用甘草、姜、枣以助脾胃,又用黄芩以清里热,使内地奠安,无复返顾之虑。我既深沟高垒,有不战而屈人之势,而又用柴胡以专散少阳之邪,用半夏消痰行气以化逆,譬之自守已固,而又时出游骑,以蹴踏之,使之进无所得,退无所据,有不冰消瓦解者乎?此则仲景立方之微意,非通于神明者不能也。注中凡仲景所加减之方,皆精当不磨,有专治而无通治,此其所以可贵也,学人须细细参之,则于和解一门,思过半也。, u5 @# f+ ^5 |8 ^& C

1 h4 ]7 ^  K4 o5 t# e& A; B$ y# |  卷二 和解之剂
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  黄连汤
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  黄连(炒) 干姜(炒) 桂枝 甘草三两 人参二两 半夏半升 大枣十二枚变姜连泻心之法而为升降阴阳之法。寒热并用,补散兼行,和法之最佳者。
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  卷二 和解之剂" h7 a" x4 A* f$ s
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  黄芩汤2 @5 M! J5 `5 O- O1 Q

+ I# \' Q# W- t% g& u  黄芩三两 芍药 甘草二两 大枣十二枚古未有治下利之方,自仲景立此法,以调和肠胃为主,后人踵事而增,药味太多,失之庞杂者不免矣。: Y3 P5 Q) J9 i$ B

# D; r, t: n2 o- \* h* S% \# I6 S: s  卷二 和解之剂( s: i- F+ P6 c* a* R' P
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  芍药甘草汤
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  白芍药 甘草(炙)各四两不通则痛。腹中不和,气逆而有浊阴,此但用甘酸化阴之法,而逆气自消,亦高明柔克之义5 g4 A7 P% X/ [( b  h/ Y
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  卷二 和解之剂
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, Z* ]1 c" H+ `2 q" g& v% v& l  栝蒌薤白白酒汤* w  v5 Z! u. B5 V" A
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  栝蒌一枚 薤白三两 白酒四斤薤白通阳,栝蒌散团结之气,再加白酒以行气血,自能消阴翳而开痹结。故不必用辛散耗血之品,以伤至高之元气也。' ~) F1 a5 I( C1 G/ X1 K5 b- a9 ]! w
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  卷二 和解之剂
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  温胆汤
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  陈皮(去白) 半夏(姜制) 茯苓 甘草 枳实(麸炒) 竹茹加姜煎。
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9 K1 H; ^5 _0 L# ^( }4 u# K% `  胆为清静之府,又气血皆少之经。痰火扰之,则胆热而诸病丛生矣。温胆者,非因胆寒而与为温之也,正欲其温而不热,守其清静之故常。方中用二陈、竹茹即是此意。
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  卷二 和解之剂
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  逍遥散) g2 K9 t8 s9 Z& J; I! W& t  _& M

# V. O1 q8 F( F, d, j( H9 }+ D  柴胡 当归(酒拌) 白芍(酒炒) 白术(土炒) 茯苓一钱 甘草(炙)五分加煨姜、薄荷煎。3 W; y' R9 ]5 L/ U" k
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  逍遥散,于调营扶土之中,用条达肝木,宣通胆气之法,最为解郁之善剂。五脏惟肝为最刚,而又于令为春,于行为木,具发生长养之机。一有怫郁,则其性怒张,不可复制;且火旺则克金,木旺则克土,波及他脏,理固宜然。此于调养之中,寓疏通条达之法,使之得遂其性而诸病自安。加丹参、香附二味,以调经更妙,盖妇人多郁故也。5 x% w% T1 Y8 n0 Z; d: ]8 [  T6 }

0 w: R( Z) \, O2 m* |. E  卷二 和解之剂% I8 ]5 w/ w/ d, J; c& k
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  六和汤/ L- g) i' Z* a" m
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  砂仁 藿香 浓朴 杏仁 半夏 扁豆 木瓜 人参 白术 赤苓 甘草 姜枣扁豆一味,古方多用之,以其有清暑利湿、健脾之功也。予以为扁豆之性最劣,减去扁豆、人参二味更妙。( p* o5 n+ M9 N0 v  Z; \( w

; c: A2 {0 ?- J* d6 L$ \- ]; V  卷二 和解之剂
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  藿香正气散
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3 r2 w$ K5 t6 [( d% G7 \% [  藿香 紫苏 白芷 大腹皮 茯苓三两 白术(土炒) 陈皮 半夏曲 浓朴(姜制) 桔梗二两 甘草一两每服五钱。
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1 t7 S6 C; t3 \' h/ C1 J/ a  辟秽祛邪,兼治瘴气。由其芳烈之性,足以胜之,而又兼用化痰利湿之品,以顾脾胃。3 N3 P, W& U9 A' T4 L

1 X2 o; h+ k4 B4 i+ m  中州一和,则客邪自解矣。
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+ K% {8 s( g  g, m" i6 l8 G2 y4 W  卷二 和解之剂
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  三解汤( o' v% L! b& f1 m8 C6 t, T; v

$ k- |3 g% q; T; g6 Z, E  柴胡 麻黄(去节) 泽泻各三钱一日一作之疟,邪在卫;间日一作之疟,邪在营;三阴大疟,则邪在腑。皆由先受热、后受寒所致,故阴阳交争。《内经》之训,昭然如揭日月。后人纷纷聚讼,各出己见,反致抛荒
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  卷二 和解之剂$ M1 j6 [! N8 X7 L3 l. _$ m) G

+ I' r' G( B. P* x) `- C3 [  清脾饮% L  p5 Y1 k8 J. E& _6 N

7 n4 p; u4 A* b1 r8 U1 L: }. t  青皮 浓朴(醋炒) 柴胡 黄芩(炒) 半夏(姜制) 茯苓 白术(土炒) 甘草(炙) 草果加姜煎。, p5 K' q& a* c) c0 w/ y% t
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  疟一症,《内经》论之甚详,从无一语及脏,可见疟邪断无入脏之理。《巢氏病源》妄为分发,识者讥之。清脾饮,变小柴胡之制而用黄芩,盖欲其清营分之热邪,使之仍从卫出耳。并非病在脾经清脾以治疟也。5 [: P+ F2 a: c9 X3 D

# ~$ w; u$ L  u3 y1 G  卷二 和解之剂
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  黄连阿胶丸6 [: N& y$ k0 l0 _+ p# r0 b
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  黄连一两 茯苓二两阿胶(炒)一两为末,水熬阿胶为丸。) h6 f! Y1 g) S) P  H8 k6 q
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  黄连阿胶之法,开于仲景。但阿胶一味,所重者在井水,而不在驴皮。因济水伏流,惟阿井通于济,故有平肝滋肾之功。后来射利之徒,更将牛、羊、猪、犬杂皮,一概入胶,败人脾胃,不如不用为佳。
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* F% M- r$ ?: ?" l  卷二 和解之剂
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  姜茶饮
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  生姜 陈细茶每味约三钱,浓煎服。5 X" Q1 }; |. H' U

& S! n" Y+ b- C3 ?$ }  此亦调和阴阳之法。病轻浅者可用。
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  卷二 和解之剂7 a5 X2 Z3 X( s- a* P$ _: b0 W/ P5 O) ?7 |% E

3 ~7 k0 _9 q; S9 C! d8 f  芦根汤. Y# }0 @& e2 G8 N) g: a
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  芦根一斤 竹茹一斤 生姜二两 粳米一合此治热郁胃中、作呕作吐则可。若云治寒冷伤胃,则予不敢深信。4 Z+ K, ]' w! P& q5 z

. z8 _8 K3 o6 S/ x2 Q  卷二 和解之剂( M! h# Z9 ~& c% Z; N

& y- i3 l) K, B0 s; w$ R# R" `  阴阳水3 v2 v& _1 E& q- B+ Q: E
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  沸汤 井水各半钟和服。
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, @; i3 s7 Q! i* c# z: Y  此法甚佳,极平淡,极神奇,屡用屡效之方也。
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- h% s! g( n6 ~% B9 }1 P  卷二 和解之剂
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1 f5 S8 v; E8 t+ R- b8 B  甘草黑豆汤
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  甘草二两 黑豆半升但称解药毒而已,非治病之方也。
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  卷二 理气之剂* N; `& w) k; s' h8 Y- o2 P

; o  B- N$ q8 z+ a! c9 ~% @  补中益气汤  l4 G, A( _/ S# X4 [! |

& x; A* Y9 W& Q) k( T8 R: }; U  黄 (蜜炙)一钱五分 人参 甘草(炙)一钱 白术(土炒) 陈皮(留白) 当归五分 升麻二分 柴胡三分姜三片、枣二枚煎。
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  气也者,人之所赖以生者也。大气积于胸中,归于丹田,呼出则由心达肺,吸入则由肝纳肾,无一处不到,无一息或停。故宗气为一身之主,外护肌表,则为卫气;内统血脉,则为营气;散布于各脏腑,则为各脏腑之气。人能顺而养之,则气平而血亦和,尚何疾病之有?无如七情扰于中,六淫侵于外,斯百变丛生,而郁气、逆气、动气、滞气、痞气、燥气、寒气、痰气、湿气、水气种种气病,指不胜屈矣。医者当细心剖析,对症施治,方免贻误。汪庵于理气门中,首选补中益气汤,诚以东垣辨内伤、外感剀切详明,使人于阳虚发热之症不误作伤寒妄汗妄下,保全无限民命,实为功于千古。即如此方,于主治注中,治一切清阳下陷,中气不足之症。临后二语,明白了当,本无谬讹。若使东垣,遇阴虚发热及上实下虚之症,亦断不用此方。乃不善学人,每有先入之见,胶执于中,一遇发热,不论阳虚阴虚,不论上实下实,遂谓甘温能除大热,动辄参、 、升、柴,为害非小。《医贯》曰:“读伤寒书而不读东垣书,则内伤不明而杀人多矣;读东垣而不读丹溪书,则阴虚不明而杀人多矣。: |' Z- A+ S- b5 i+ @! E8 t

' k1 K+ `! i" @/ [  ~  U. D/ s  ”此诚持平之论也。夫学医而知宗仰东垣,不可谓非有志之士,然尚不可预有成心,又况峻烈之品,险怪之法,岂可轻试乎哉?4 v1 B+ x' W* M4 M, l5 c8 |& }! }5 @

/ a: F. o* U1 x( C! x% k- S  卷二 理气之剂
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% }7 U7 r! A6 {  乌药顺气散9 r  y9 D. v. M2 M3 O
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  乌药 橘红二钱 麻黄(去节) 川芎 白芷 桔梗 枳壳(炒)一钱 僵蚕(去丝嘴,炒) 炮姜 甘草(炙)五分加姜葱煎。; N& G; v6 e. g$ ~' [( N3 t7 R

/ g# ]2 R3 b+ i$ d: a  中风之症,皆由气血亏虚,外风乘隙而入,盒饭着意调营,使风从卫出;又或痰火内蕴,外风乘之,盒饭清营、化痰、息风、理气。此方多用升散于养血化痰,二义阙然,与注中治中风等症未为合法也。3 K/ `5 K# N# A2 C% J. ]- L. K. r  d
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  卷二 理气之剂
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  苏子降气汤
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6 v2 f5 A. `; y  苏子 半夏 前胡 浓朴(姜炒) 橘红 当归一钱 甘草(炙) 肉桂五分加姜煎。
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  此等方施之于湿痰壅塞、中脘不舒者,尚嫌其太燥。乃注中主治虚阳上攻、喘嗽呕血等症,是益火加薪。吾见其立败也。" u1 U+ W* x) ]. g3 h

: q( a( ?& V' P) m- ?3 E, a  卷二 理气之剂$ M6 I' r7 j; n; a/ M$ J( e& L5 ~
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  木香顺气汤
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2 a. L6 _; g; S* h$ C" q9 E  木香 草蔻仁 益智 苍术二分 浓朴四分 青皮 陈皮 半夏 吴茱萸(汤泡) 干姜二分茯苓 泽泻二分 升麻 柴胡一分 当归五分东垣此方,升清降浊,使中脘开通,极有意义。但辛燥太过,宜酌用之。
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; E/ c- D! q, e  L% F1 t2 i  X  卷二 理气之剂; b* i* o. s' R% c1 G* F

  J; ^- \' ~6 t" [7 G6 t5 u  四磨汤
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. P& f# `" y+ t3 `/ o; q4 R  槟榔 沉香 乌药 人参等分,浓磨,煎三、四沸,温服。4 ]) G# s7 p( e  T. W
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  四磨汤,原为气逆喘急而设。若用人参,不如勿服之为佳矣。除人参,加木香、枳实者为宜,且于气厥者尤合。
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# K$ m5 L6 Y- [% y  卷二 理气之剂
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  越鞠丸
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" k% _) K, f2 ~2 V1 Y- [  香附(醋炒) 苍术(泔浸炒) 抚芎 神曲(炒) 栀子(炒黑)8 y+ K+ Q5 d$ P! `( V4 B- i

$ N7 Z5 v( [, W8 ~5 ?. z8 |% r  等分曲糊为丸。3 c; w7 B! {2 C1 ?$ F6 D

0 j: {9 F( S/ ]0 I* N  N  凡郁病必先气病。气得流通,郁于何有?此方注云:统治六郁。岂有一时而六郁并集者乎?须知古人立方不过昭示大法。气郁者,香附为君;湿郁者,苍术为君;血郁者,川芎为君;食郁者,神曲为君;火郁者,栀子为君。相其病在何处,酌量加减,方能得古人之意,而不泥古人之方。读一切方书,皆当作如是观。& S: @, q# p0 N2 \% L/ D9 _9 t# L

; A; k. t& M5 K  V; L$ o9 N  卷二 理气之剂6 Z: m& g! X5 F7 ~; v
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  七气汤
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  半夏(姜汁炒)五钱 浓朴(姜汁炒)三钱 茯苓四钱 紫苏二钱加姜枣煎。: _& W1 R, |$ Q; j/ E7 i1 s7 U

. I; s$ z$ n# {& k8 L0 w0 |  七情受病,兼有痰涎,一时举发则有之。理气化痰,开解郁结,七气汤所以为佳也。( T: {4 u9 l' \* T% X; Q9 N- X

% @) f& f* H4 R) R; g+ o  卷二 理气之剂
; Y& `; u& F, q" B
* s. C. h# }; @- r4 \+ n! E# W" y  四七汤
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  人参 官桂 半夏一钱 甘草五分加姜煎。
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3 S) e, K& \. j/ w  越鞠丸治气实之郁,四七汤治气虚之郁。虚则寒生,不可谓气病绝无寒症也。备此一法,庶无偏胜之患。
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% P' D$ F- r! p$ n7 ?$ e1 n  卷二 理气之剂
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2 b' d0 a: c8 r  代赭旋复汤$ }0 k& |7 d9 v$ V  m* q! H1 o
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  旋复花三两 代赭石一两 人参二两 甘草三两 半夏半升 生姜五两 大枣十二枚汗吐下后,中虚气逆,不可再攻。故用重以镇之,甘以缓之,辛以散之之法。7 @/ M( w2 v" m( P- w! O

1 s/ y" l- \+ f( C, o  卷二 理气之剂
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2 R2 y: G3 R+ |: L. z0 _! v  丁香柿蒂汤  C- l( T+ g1 S

$ q. F: Y% K. H; e' @9 P  丁香 柿蒂二钱 人参一钱 生姜五片呃逆之症非一端。若肾气不收,厥逆而上,头汗微喘,当用大剂参附以收摄真阳,此治连珠发呃之要法,非丁香、柿蒂等所能胜任也。若因寒犯胃,气郁而呃者,则此方为宜。丹溪乃以相火上冲之呃为辞,岂呃逆之症,但有火呃,竟无寒呃乎?是又过当之谈矣。' a( y1 O2 K0 S6 N- A
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  卷二 理气之剂
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( N  a& U9 F& S. Z  橘皮竹茹汤
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  橘皮 竹茹 人参 甘草 半夏 麦冬 赤苓 枇杷叶加姜枣煎。& J+ H8 _/ h* a3 v! b  m

  g1 _; Z! L8 M" I; @  此则治痰火之呃,而不可以治胃寒之呃。若误用之,则轻者增剧。7 h9 u; O& Z2 o/ A: ]# ?0 n

, K$ i1 z0 D7 c2 ?* P  卷二 理气之剂8 E, Z7 d! U: `) y4 S. `0 i. N

- Q* z0 w4 i; o+ V3 X  定喘汤
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1 C5 m. U' q% W/ N1 T  白果二十一枚(炒黄) 麻黄 半夏(姜制) 款冬花三钱 桑皮(蜜炙) 苏子二钱 杏仁(去皮尖) 黄芩一钱五分 甘草一钱加姜煎。5 u$ T3 n/ y/ V# j

$ R0 F/ G( b4 j  治痰先理气,不为疏泄,则胶固不通。此定喘用麻黄之意也。/ {, Y! }% P% `

& k& ]5 a/ ~0 G2 d  卷二 理血之剂& K) m' O5 t0 f/ ]( d" @

$ D( D  o3 O% k+ e5 m  四物汤
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3 q. w2 T4 i) t0 S. }4 r( x/ C  当归(酒洗) 生地三钱 芍药二钱 芎 一钱五分血之取义,一为荣。荣者,发荣也,非血则无以润脏腑、灌经脉、养百骸,此滋长之义也。一为营。营者,营垒也。非血则无以充形质、实腠理、固百脉,此内守之义也。水谷之精,聚于中焦,受气变化,然后成血,日生几何?不知调养,而反行耗散,血病多多矣。或目睛流血,耳中出血,鼻中衄血,口中吐血,舌痛出血,牙宣出血,毛窍出血,小溲溺血,大便泻血,或崩漏,或痔漏,或蓄血如狂,或血痞作胀,或经闭不通,或妄行血脱,以致跌扑之伤血、疮疡之溃血。病既种种不同,治病之法,或补之,或养之,或凉之,或温之,或散之,或破之,立方须一一对症。理血门以四物汤为主方,药虽四味,而三阴并治。当归甘温养脾,而使血有统;白芍酸寒敛肝,而使血能藏;生地甘寒滋肾,而益血;川芎辛温通气,而行血。调补血分之法,于斯着矣,乃或有誉之太过,毁之失实者,不可以不辨也。誉之过者,谓能治一切亡血及妇人经病。夫亡血之症,各有所由起,此方专于补血滋肾而已,无他手眼。不溯其源,而逐其流,岂能有济?至妇人经病,多有气郁、伏寒、痰塞等,正未可以阴寒之品一概混投,此誉之太过也。毁之失实者,谓川芎一味,辛散太过,恐血未生而气先耗。殊不知亡血之人脾胃必弱,若无川芎为之使,则阴寒之品,未能滋补而反以碍脾,此毁之失实也。至精求之,以为凡治血症,当宗长沙法,兼用补气之药,无阳,则阴无以生,此论最确。又恐执定有形之血不能速生,无形之气所当急固,遂至补气之药多于补血,是又矫枉过正,反坐抛荒本位之失矣!此愈不可不知也。
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  卷二 理血之剂3 h1 A4 ], q' N7 u, ~

$ A9 x! p9 ]5 ^, N% ?  当归补血汤& @+ V3 F7 E5 E* V* P7 C7 Z+ f

7 F5 r5 C. i" {9 n  黄 (炙)一两 当归(酒洗)二钱空心服。) `: m" C1 C& K! Z% i) ~( ^* B

  \! ?( P: G1 R) z- w- E1 ?  m  当归补血汤,黄 多于当归五倍,以之专治气分,尚恐满中。若云养血,则轻重尚宜斟酌- j$ g. `2 m. ~5 l. ]

- X, S* S  @& _. Y  S2 T  卷二 理血之剂6 ]0 x7 n( Z: o) F8 f. `. \
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  归脾汤4 _8 Z4 h6 F5 b6 \9 Z/ a  l# J
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  人参 白术(土炒) 茯神 枣仁(炒) 龙眼肉二钱 黄 (炙)一钱五分 当归(酒洗)一钱 木香 甘草(炙)五分 远志一钱姜、枣煎。! w: l6 f/ J# c2 K

% ^0 o0 e4 z: w) w3 g  归脾汤专治心脾,阴中之阳药。故不用地黄、白芍。后人加作黑归脾,殊失立方之旨矣。
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  卷二 理血之剂
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  养心汤& f/ D6 P; e8 ^
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  黄 (蜜炙) 茯苓 茯神 当归(酒洗) 半夏曲 川芎一两 甘草(炙)一钱 柏子仁(去油) 酸枣仁(炒) 远志 (去心) 五味子 人参 肉桂二钱五分每服五钱。% r# A9 j5 @/ v8 L/ a0 s
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  方中心经药为多,而其余佐使,亦能配合,引入心脏。故专以养心为名,制方极有意义。
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8 W- r- T% j3 z8 M6 D" z# V  卷二 理血之剂0 G" O$ B+ `# p3 F2 N0 z
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  人参养营汤2 A  B! E0 D  {

* W, v1 B& J# ~" u' q  人参 白术 黄 (蜜炙) 甘草(炙) 陈皮 桂心 当归(酒拌)一钱 熟地 五味子(炒) 茯苓七分 远志五分 白芍一钱五分加姜、枣煎。
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$ I/ g1 R) d+ g0 u0 H7 W  此实三阴并补,气血交养之剂。注中但言治脾肺两经,未免挂漏。论者但议其及肺与不及肺,抑末也。
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# {; B) `  H2 x1 b  卷二 理血之剂
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6 V- B2 q3 K* T# D5 ^6 ?2 l  龙脑鸡苏丸1 t: b. n3 \$ G$ \9 b* r
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  鸡苏叶一两六钱 生地黄六钱 麦冬四钱 蒲黄(炒) 木通 阿胶(炒) 银柴胡二钱甘草一钱五分 黄 一钱 人参一钱先将木通、柴胡浸二日,熬汁;地黄浸汁,熬膏;再加蜜三两,炼过和丸。( i# ?8 I/ d  ^  S9 Q. j

# a5 n9 H. X* e. Y2 t0 b8 G  清郁热而泻湿火,此方最佳。惟近日之阿胶断不可用,柴胡、黄 ,再为酌减,斯尽善矣。! o7 p. d# Z* d; F  l5 _: h
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  卷二 理血之剂% I. d. L1 r1 @# A# T

# b4 C. Z* G" J" p7 e4 E9 k- Z  咳血方/ |9 d4 F/ D; j& ?3 v8 I. `

3 T- E" h+ x7 P! M  青黛(水飞) 栝蒌仁(去油) 海石(炒黑) 山栀(炒黑) 诃子肉等分为末,蜜丸。噙化。嗽甚加杏仁。
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  咳嗽痰血,固属君相之火犯肺。此方但清火而不治血,乃去所扰则自安之义。然业经失血则肺已大伤,岂可置之不论不议。去诃子而加清养肺阴之药,始为得之。
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  卷二 理血之剂/ `. m+ L1 \3 E' e4 M" l

6 b3 i3 D9 v: ?: w  独圣散
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  白芨为末,每服二钱,临卧糯米汤下。
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  肺坏能补,惟有白芨,此“独圣”之所以得名也。7 `3 {+ d' l, A

  C5 f# U% D& m3 q( ]  B: w& u, t  卷二 理血之剂
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9 Y' A# j/ j& B; Z. I  清咽太平丸: e. B; p1 ]* q9 g
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  薄荷十两 川芎 防风 犀角 柿霜 甘草二两 桔梗三两蜜丸。' v' a' C: L1 |, |+ @: c

3 n; o1 U5 z* p& |) t& @! L( u  于清凉中寓升散之法,非特火郁则发之,亦非此不能清解上焦也。
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  卷二 理血之剂
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) }* [" U' A2 f2 p& K  还元水
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  童便。
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, C8 g) F, J5 F  取十一、二岁无病童子,不茹荤辛,清澈如水者,去头尾,热饮。冬则用汤温之,或加藕汁和服。& |5 G! s6 d6 o+ e

5 o# r/ ]$ Q. ^1 i  童便乃真阴,又无嗜欲,以之滋肾降火,诚治血之妙品。* \' Y( E; @  h3 K- s9 |
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  卷二 理血之剂
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  麻黄人参芍药汤
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  桂枝五分 麻黄 黄 甘草(炙) 白芍各一钱 人参三分 大麦冬三分 五味子五粒当归五分热服。
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! G  ~9 W$ c1 H) U  麻黄人参汤,非教人补中当用散药,正教人散中当用补药也。气血亏弱之人,易受外感,风寒深入,不得不为表散。若径用麻桂等汤,发汗后,虚阳欲绝矣。东垣立此方,以治虚人之
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  卷二 理血之剂
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  l+ y$ I) \6 e- f0 R3 b2 a  犀角地黄汤
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  生地黄一两五钱 白芍一两 丹皮 犀角二钱五分每服五钱。5 B% e9 g  ?' |" ^# [6 \4 Q/ a

5 p: b; a( ^4 N. D' P3 p2 \$ T/ r  犀角化斑解毒,凉血清心,又能引地黄直达肾经,壮水制火,故吐衄症中多用之。然治心肾则有余,而非肺肝之正药,若治衄血等,不如羚羊角之效。至谓升麻可代犀角,则其说尤谬。既有郁火,再加风药,逼血上升,不旋踵而败矣!* ^( A! U  M! [+ U. {8 a% x0 C

: W3 p7 S: \& t  d/ B7 m  卷二 理血之剂
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  桃仁承气汤1 r" |. H6 R) G2 |- y7 c) P
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  桃仁五十粒(去皮尖,研) 大黄四两 芒硝 甘草 桂枝一两此方《准绳》以为当用桂,喻西江等以为当用枝。予则以为主治注中有“外症不解”一语,此四字最为着眼,有桃仁、大黄、芒硝、甘草以治里,必当用桂枝以解表。仲景立方固无遗
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3 Q3 M2 A! y/ J1 h0 q  卷二 理血之剂
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; n) ?# T7 i  Z2 S; v  b  抵当汤$ j, w" S( u( ]! [: Y$ X& Y8 N: Z
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  水蛭三十个(猪脂熬黑) 虻虫三十个(去头足翅) 桃仁二十枚(去皮尖,研) 大黄四两(酒浸)
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/ e( w! }6 \% o  此症虽瘀热结于少腹极阴之处,不得以里症名之,盖膀胱乃太阳本经之病,非由太阳传里之症。但水蛭、虻虫二味,人不敢用,即代抵当丸,尚嫌其太峻。
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  卷二 理血之剂
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  槐花散' G; N& `9 Q6 Z; k

' E* w9 i* f7 [$ A* W( ?) U  f  槐花(炒) 侧柏叶(杵) 荆芥(炒黑) 枳壳(炒)
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  等分为末,每三钱米饮下。
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  陈修园云:“五脏各有守经之血,六腑无血,试看猪、羊肠胃中,岂有一丝一点之血?世人谓巨口吐红为胃血者,妄也。”此说颇有识解,惜其但见得一层,尚遗漏一层。予特申明之,夫五脏主藏,故各有守脏之血;六腑主传,故无守腑之血。方其无病之时,胃中纳水谷,大小肠传糟粕。肠胃中本无血也,血但流灌于腑外,以荣养之。《经》所谓“洒陈六腑”,此一语不得滑口读过。迨至火势冲激,或湿热熏蒸,逼血入于腑中,腑不能容,随受亦随出矣。故血淋、尿血,血之由小肠而出者也;泻血、痔血,血之由大肠而出者也。大小肠既有血症,而胃独无血症,有是理乎?胃经之血随火上升,直从食管而出,往往盈碗、盈盆。至内伤之血,则由肺经气管而出,自是两途。故胃血易治,肺血难治。数千年来,从未有将无血而有血之故彻底发明者,予故因论槐花散一方,而详及之。, W7 g& F8 a0 O$ X8 s3 ^
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  槐花散,寒凉太过,肠风下血,中气必虚,再用阴寒,血更凝结。方中去柏叶,加参、术、当归、陈皮、甘草,庶有瘳乎?
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  卷二 理血之剂* \; s! F  I6 N% T) K" ?/ e$ f2 P
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  秦艽白术散
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  秦艽 白术 归尾(酒洗) 桃仁(研)一两 枳实(面炒) 皂角子(烧,存性) 泽泻五钱 地榆三钱面糊丸。
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# Y( N' e2 H% D- [9 |  凡痔漏之疾,多起于湿热下注,然又有本体阴虚者。一味去风燥湿,反致劫阴。况服皂角子者,令人每发眩晕。此方立意虽佳,然阴虚者,未可轻投也。0 S; a# Y, V; V: ]% o

" k$ V3 ]# a, }; s# @  卷二 理血之剂
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1 A8 M: _6 R# U, H# E  芍药汤
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  芍药一两 归尾 黄芩 黄连五钱 大黄三钱 木香 槟榔 甘草(炙)二钱 桂一钱五分此即通因通用之法。湿热郁蒸,气血瘀壅,故下利而后重。行血理气,则血止而后重自除矣。
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  卷二 理血之剂( c  f9 c% A$ U0 f3 ~* c2 V( j. T- m

. @. c' A5 E4 ]  苍术地榆汤
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3 `8 J2 d6 O* N- {) {4 H* N  苍术(泔浸炒)三两 地榆(炒黑)一两每一两煎。
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4 g. E& M( ^& B6 W: P  一燥湿,一凉血,亦治下利之正法。然止此二味,尚未足以扶土和营也。0 e, n* P% z1 e
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  卷二 理血之剂
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# S, t/ T2 z! J0 c5 S; _( h' i  小蓟饮子
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  小蓟 蒲黄(炒黑) 藕节 滑石 木通 当归 生地黄 栀子(炒) 淡竹叶 甘草各五分清心与小肠之热,滋肾水而通膀胱,自可以治淋而止痛。/ a* {# O$ @, a) I- c% H6 J
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  卷二 理血之剂
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  复元羌活汤4 _( r# T; c# z7 h
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  柴胡五钱 当归 栝蒌根 穿山甲(炮)二钱 甘草 红花二钱 桃仁五十(去皮尖,研) 大黄一两(酒浸)
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# n' c0 v* V) M3 U  每服一两,加酒煎。
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  治跌扑损伤之法,破瘀第一,行气次之,活血生新又次之。此方再加一、二味行气之药更佳
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3 @. B, D. Q3 J* G9 D; k  卷二 祛风之剂
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  小续命汤2 r: D; a' |/ V) _/ a8 M5 a+ i& S

: |9 N0 c( B0 i1 A- x, x* r  防风一钱二分 桂枝 麻黄 杏仁(去皮尖,炒研) 芎 (酒洗) 白芍(酒炒) 人参甘草(炙) 黄芩(酒炒) 防己八分 附子四分每服三钱,加姜、枣煎。. N9 H6 C; |6 k2 ]

2 c( n2 o& S( |9 k  天地之气,郁而必宣。风也者,乃大块噫气,鼓荡万物者也。然有和风,有烈风,有怪厉之风,有微柔之风。和风,则不疾不徐,人纵感之,不为大害;烈风,则咸知畏避,受者反少;怪厉之风本不常有;惟微柔之风,最易中人,微则难防,柔则善入。虚人腠理不密,外风乘隙而投,由表及里,病亦由浅入深。前于《医醇剩义》中已将中络、中经、中腑、中脏之症,缕析条分,兹不复赘。但于各方后,窃附管见。小续命汤,乃治六经中风之通剂,方中补气血,去风寒,清湿热之药俱备,非各分门类之专方。易老加减法,亦不过示人以用药之大凡。至于入腑、入脏之症,则固未尝议及也。) K& f! p% }; z8 o

2 i. }! t2 d& _4 S- c1 ~8 c  卷二 祛风之剂) g7 o/ U% ?: {8 e, A1 w
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  侯氏黑散7 o7 j1 p0 p9 k  E: ?( x

2 P, [( D: v$ v9 a  菊花四十分 防风 白术十分 桔梗八分 人参 茯苓 当归 川芎 干姜 桂枝 细辛牡蛎 矾石三分上末,用温酒调方寸匕,服二十日;再冷服四十日,共六十日止。则药积腹中矣。
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  此方佳处,全在平肝息风。内风不动,则不与外风勾结,此便是阻截之法。喻西江盛称其用牡蛎、矾石堵御之妙。予请为进一解,当实卫气以为城垣,当养营血以坚壁垒。若使药积腹中,以为堵截,吾恐风不得入者,气血亦由此不通。无怪误解填塞空窍者之滋议也。
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/ H# \" H1 ]0 E/ t' {, J  卷二 祛风之剂$ l/ D8 r3 ]# A: A# r/ j

; J. N6 v3 B1 e6 d: L) i& R  大秦艽汤+ \4 G  t! {5 L

- W! Z7 p6 H- U$ [; _3 |+ d! i  秦艽 石膏二两 当归(酒洗) 白芍(酒炒) 川芎 生地(酒洗) 熟地 白术(土炒) 茯苓 甘草(炙) 防风 黄芩(酒炒) 羌活 独活 白芷一两 细辛五钱每服一两。8 Q; A# w7 w( ?, K( W

# \% U- b! t) z9 Z; t' ]+ ]+ E" w' K  此方刘宗浓与喻嘉言俱谓其风药太多,不能养血、益筋骨;汪 庵又谓:用此方者,取效甚多。各执一见。予谓方中四物咸备,不可谓无血药也,若中风初起,表邪重者,用之尚可取效。然石膏、细辛二味必须减去。0 R! ^4 q/ k' \( }) P5 a6 y

4 h8 ?" o+ o( T  卷二 祛风之剂
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: g/ {5 U- R' a$ f  三生饮
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3 {2 W% v# a/ |! H/ ^6 L  z  生南星一两 生川乌(去皮)五钱 生附子(去皮)五钱 木香二钱每服一两,加人参一两煎。
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  “邪之所凑,其气必虚”是也,然邪往从之,虚处转实,又何说邪?东垣谓:中风非外风,乃本气自病,太属偏执。此等峻猛之药,虽有人参,气虚者能任受耶?如喻嘉言之加减为宜。
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  卷二 祛风之剂8 e+ H, \+ p, D, }5 x

/ I9 g! H6 U& b  e0 ^5 _7 U2 r/ d5 n  地黄饮子
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  熟地黄 巴戟(去心) 山茱萸 肉苁蓉(酒浸) 附子(炮) 官桂 石斛 茯苓 远志麦冬 石菖蒲 五味子等分,每服五钱,入薄荷少许,姜、枣煎服。
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( z2 S+ }. h. q5 n$ J  清肝气以益水之源,纳肾气以制火之僭。水能涵木,孤阳不升则心气通,而舌喑自解矣。
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0 @7 Q! M( N- n1 g2 f: i' y  惟足废不能行,尚当加壮筋利节之药。至其不用风药,正恐以助火,故特为迸去,未可议之也。
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  卷二 祛风之剂
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# S. {& U  V4 u/ Q3 c, E, ~  顺风匀气散
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$ b( R+ e- V$ W2 d+ y- Q  白术二钱 乌药一钱五分 人参 天麻五分 沉香(磨)三分 白芷 苏叶 木瓜 青皮甘草(炙)三钱加姜煎。# y) F$ D* Z9 ~) f

2 i3 C& L, y* O# B& b  顺风匀气,全是气分药,并无活血舒筋之药。以之顺气疏风则可,若治半身不遂,口眼斜,当加血药舒筋为是。
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( ?  w7 S, I$ v6 E  卷二 祛风之剂3 p( Z2 W- u" C# r" N9 r8 k  C

. \! v1 V1 \$ y* U% [* h  丸  h5 b2 x9 o* Y$ e" p4 h" `

" E5 Y7 C+ e1 G& }1 x  草 以五月五日、七月七日、九月九日采者佳。不拘多少,拣去粗茎,留枝、花、叶、实,酒拌蒸晒九次,蜜丸。
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  之性,一味搜风逐湿。若风湿相抟、腿足麻痹,及诸湿疮皆可用。以治中风 僻,徒益之燥耳。
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! S* [: x" d3 e2 c& G* c' y  卷二 祛风之剂
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  牵正散* ]! B. Y: }; H8 i3 B/ Z
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  白附子 僵蚕 全蝎等分为末,每二钱酒调服。
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  但口眼 斜,而别无他症,则经络脏腑均未受伤,乃太阳、阳明两经之风痰蕴热所致。
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  三药直走内络,祛风化痰,极为得力,故不必加血药也。
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  卷二 祛风之剂/ }% n) z0 }  O% c7 @( i5 j0 |
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  如圣散
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  羌活 防风 白芷 柴胡 甘草 黄芩 半夏 川芎 芍药 当归 乌药加姜煎。入姜汁、竹沥服。柔痉加白术、桂枝,刚痉则加苍术、麻黄,口噤、切牙、大便实加大黄。/ J  S  Q/ [- M: j

& W2 Q% x1 R# z  活血祛风,化痰清热,刚柔二痉,加减亦有法。此节庵方之佳者。
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  卷二 祛风之剂$ A$ |0 ?4 K2 }- ]  `+ }& H. y* f

6 p& @( J6 k  h8 T9 ?- O  独活汤
, O& l! k- H0 t0 Z% _# w, H$ H
5 o8 ~6 v' M9 s7 ]; Z0 P  独活 羌活 防风 细辛 桂心 白薇 当归 芎 半夏 人参 茯神 远志肉 菖蒲五钱 甘草(炙)二钱五分每服一两,加姜、枣煎。) G6 p* \- m' ?
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  此以息肝风为第一义,养心神次之,化痰清热又次之,方法极有条理。
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3 ~, N' C0 E) H* d3 I: g8 I$ O  卷二 祛风之剂0 t2 C, _) B) x& u: Q
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  小活络丹
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# q% @& b7 v4 q! F: |2 Y; S) ~  川乌(炮去脐皮) 草乌(炮去皮) 胆星六两 地龙(洗焙干) 乳香(去油) 没药(另研)三两三钱酒丸。
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6 V% _! X: v- Y# L3 _5 f( n  药力颇峻,果有顽痰、死血则可用。若寒湿流筋及血不养筋者,不可误投。# _/ X5 H9 `/ p. Q! S
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  卷二 祛风之剂
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  消风散) e4 [# Y3 ^* O) M

# N2 k8 U8 d: x3 C/ E- x  荆芥 陈皮(去白) 浓朴(姜汁炒) 甘草(炙)五钱 防风 羌活 藿香 僵蚕(洗炒) 蝉蜕 川芎 人参 茯苓二两为末,每服三钱,茶汤下。
) E( C% O4 ~  H4 Y
, ^# {/ b6 {( _) w7 O7 I0 j9 @* S  风热上攻,治当清解,过用辛散,是发风助火矣,殊非正法也。
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1 r  [) ]! J; c% g  卷二 祛风之剂
$ e$ @% u" n+ Z- c: F7 m5 M
7 j; E6 x+ R- C2 i# v1 S  清空膏: l  [+ D( d* @5 ^
/ w+ @" \6 a. ^+ D2 |
  黄芩(酒炒) 黄连(酒炒) 羌活 防风一两 柴胡七钱 川芎五钱 甘草(炙)一两五钱为末,每服三钱,茶调如膏,白汤送下。4 A8 a5 t4 P$ W$ z
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  如少阴头痛,加细辛;太阴头痛、脉缓、有痰,去羌活、防风、川芎、甘草,加半夏;如偏头痛,服之不愈,减羌活、防风、川芎一半,加柴胡一倍;如自汗、发热、恶热而渴,此阳明头痛,只与白虎汤,加白芷。: b8 w& r/ ^0 T" D0 b# I8 T

( m. U) Q( k) v3 |) Q  此则寓清凉于升散中,为治风热之大法。若阳明头痛、少阴厥痛、血虚头痛,又当别用方法矣。& F% C; T: c7 }  t" {

1 k! o$ k2 c  ]/ |8 C8 |2 @( N  卷二 祛风之剂- n+ h/ J, j( B5 L/ h

3 D: Q" u% J' W/ ~' u: z$ A" S, \  胃风汤0 N0 y! t: J3 {7 x: D$ d. n  |
. b) O4 S' G* \1 i0 k
  人参 白术(土炒) 茯苓 当归(酒炒) 芎 桂(炒) 芍药(酒炒)8 V# [  b) F/ k4 [1 {) a9 I3 k2 h& z

  u. i% T: f! c( Y5 `' P  等分,加粟米百余粒煎。- M9 z* \$ ?) `4 e$ T, ~7 U0 X. N

6 N/ ^7 Z* i/ \  卷二 祛风之剂
  T* o" S9 A+ J% v5 O& |/ A+ D9 h% l" F, i4 h8 d- k8 ~
  东垣胃风汤0 o* g  S9 `. R) O1 X, b

7 n1 q3 Z; c" t4 ?# Z! d  升麻一钱二分 麻黄(不去节)一钱 白芷一钱二分 葛根一钱 柴胡五分 羌活五分本五分 苍术五分 蔓荆五分 草蔻五分 黄柏五分 当归五分 炙甘草五分加姜、枣煎易老胃风汤,养血柔肝,补脾和胃,并无一味风药,而治法特妙。盖缘肝木太旺,动而生风,犯胃克脾,故见飧泄肠风等症,但须肝木一和,则内风自息。若东垣之胃风汤,纯用风药,且燥亦太过,不及远矣。" f  f, }7 t( d0 |* f/ v

' O8 c% Y5 |' E/ B. c  卷二 祛风之剂6 S) O6 E; i* m: R

& d: K8 U1 |8 i4 i+ i2 C/ n2 j# w  上中下通用痛风丸
$ x) i1 J" F( c/ {9 U
1 m( F, Q& s% f6 `  川芎一两 黄柏(酒炒) 苍术(泔洗) 南星(姜制) 二两 桃仁(去皮尖,捣)
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  神曲(炒)防己 白芷一两 羌活 威灵仙(酒拌)三钱 龙胆草一两 桂枝三钱 红花二钱面糊丸。3 _% f9 o9 Y5 Q; [' l& g$ }4 G

: g. k  G- ]% K5 E! M" n8 j  此于风寒湿之外,又兼治痰与血。丹溪原自谓通剂,不过举此以示大法。病有专在何经者,必须对症立方,不得用此通共之剂,反伤无病之处也。* P  L( y, I! K1 I3 b+ m

  ~2 r/ o8 v% Z+ C4 V  卷二 祛风之剂. Z0 o% W$ m: D5 z, A, V
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  史国公药酒方
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6 A. n5 }1 x: x$ Y5 a5 y' e  羌活 防风 白术(土炒) 当归(酒洗) 川牛膝(酒浸) 川萆 杜仲(姜汁炒)1 t9 h8 g4 m3 v% C6 k) b
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  松节(杵) 虎胫骨(酥炙) 鳖甲(酥炙) 晚蚕砂(炒)二两 秦艽 苍耳子(炮捶碎)
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  四两 枸杞五两 茄根八两(蒸熟)
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  为粗末,绢袋盛,浸无灰酒三十斤,煮熟退火毒服,每日数次,常令醺醺不断。
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  此酒祛风利湿颇有力,于实症为宜。若气虚者当加补气药,血虚者当加补血药。; Q% `) m/ R  K4 T8 ~) }% v: b
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  卷二 祛风之剂6 R: w7 f- f3 _

" n: V  {4 A! [0 k5 a  蠲痹汤- Y, V' x& [9 ~* _9 y6 B
. h% o( }! V1 R  b# r# p) _
  黄 (蜜炙) 当归(酒洗) 赤芍(酒炒) 羌活 防风 片子姜黄(酒炒) 甘草(炙)
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( f0 m) I# \+ R) d8 W1 Z, ^  加姜枣煎。
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  营卫不亏,风何由入?不调营卫,而多用风药者,非升痰即助火。此方营卫兼顾,而又能祛风利湿,痹症中之善方也。/ Z6 p9 A- r/ k- q' m9 U

5 I; ^+ m& G' C# J) t% {& p& |  卷二 祛风之剂7 f* W# y+ W8 e( e

! |1 p$ M6 H% q: ^8 R) ^% \, f# H  三痹汤
* `3 m5 Y) f) l3 ?7 t! ?$ Q4 X0 A% k) R, F  N1 J! q8 Q' M
  人参 黄 茯苓 甘草 当归 川芎 白芍 生地黄 杜仲(姜汁炒) 桂心 川牛膝川续断 细辛 秦艽 川独活 防风等分,加姜枣煎。
* f$ V4 Z0 f# t0 a& }$ B! [8 t( ^
$ M. K7 Q  ~- f. R1 Q  峻补气血,而祛风、除寒、利湿之法悉寓乎其中,本末兼该,诚治痹之上策也。, n7 }9 [3 _; n
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  卷二 祛风之剂/ |% |$ m$ z5 Q5 s; h6 R  W

& U! }7 V9 ?. N9 w" Y4 V) W  独活寄生汤: P$ c+ D" I/ t3 n( ~: r- B+ K) M1 e

1 J8 M8 w! @* w  A. k& E! }" e$ K  独活 桑寄生 秦艽 防风 细辛 当归(酒洗) 芍药(酒炒) 川芎(酒洗) 熟地杜仲(姜汁炒) 牛膝 人参 茯苓 甘草 桂心等分,每服四钱。
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  独活,取其独立不摇,不须根据傍;寄生取其附木而生,大得根据傍。二者相济,又能利筋节而祛风。再兼平补营卫,疏通寒湿,用意颇为周到。8 G3 I: e! Z8 F1 k

! c! X* E: c- r! |! W, _" l  卷二 祛风之剂2 E' D" W: z& p% f

/ ^7 h- _5 s& X0 ]2 W1 [& g" D  沉香天麻丸9 k: V0 Y. L" E

" H; t: M" x2 C2 N  l( [" M: v  羌活五钱 独活四钱 沉香 益智仁 川乌二钱 附子(炮) 天麻 防风 半夏三钱当归 甘草 僵蚕一钱五分每服五钱,姜三片煎。  m8 g: s6 W1 ?& r$ M# |. T1 r( U

$ L. E0 Q/ k; r6 w9 q) e7 w  以之治风寒痰厥则可,若因风化火,兼有痰涎者,断不可用。- ^. C1 b) M% ~8 [

& t, r2 U( L' f# N4 d8 P3 }  卷二 祛风之剂
! r! S$ a1 T6 h0 K4 d) D+ {# ]) Q$ R2 Q. s- I
  通顶散" A1 o5 o! x8 M+ L" x( v' s
5 ?! s0 @- Q3 B2 @, U% H5 {" L
  藜芦 甘草(生用) 细辛 人参 川芎一钱 石膏五钱为末,用一字吹入鼻中,有嚏者肺气未绝,可治。0 z3 N( k% d( Q7 g0 w
( P& b# k0 h( A/ O
  不过欲其通阳开窍耳,然太觉烦琐,不如皂荚散之便捷也。
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  卷二 祛风之剂3 h% Q' F0 U2 T" R! v6 Y% I
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  乌梅擦牙关方. {, O- k7 W4 X% y  f$ M# o- `
4 C3 Z( J, A% N: M2 Z& c
  乌梅揩擦牙龈,涎出即开。' i) g4 Z  b3 ^' {
/ G# p. G4 n; u! \& N* O( v
  木旺则克土,木燥则筋急,泄木缓筋,则土郁自开矣。
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  卷三 祛寒之剂
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  理中汤: ^, [& O7 S2 e1 p; Y
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  白术(陈壁土炒)二两 人参 干姜(炮) 甘草(炙)一两每服四钱。自利腹痛者加木香,不痛利多者倍加白术,渴者倍白术,蜷卧沉重利不止加附子,腹满去甘草,呕吐去白术加半夏、姜汁,脐下动气则去术加桂,悸加茯苓,阴黄加茵陈,寒结胸加枳实。本方等分蜜丸,名理中丸。( }  R. u. c$ W& v; U8 n1 O9 A! D

! F" _7 o" v$ M( R" u1 j  寒有外感、有传经、有直中、有痼冷。外感之寒先病在表,后传入里,必发热而恶寒,此伤寒之寒病也;直中之寒,手足厥冷,并不发热;痼冷在内,遇寒而发,暴猝厥逆,其势尤重,此中寒门之寒病也。施治之法,伤寒一门,在表者宜辛散,传里者宜辛温。中寒一门,则每用辛热回阳急救之法。此伤寒、中寒治法之分也。理中汤,治伤寒太阴病,腹痛、便溏等症,亦通治中脘虚寒。惟云治结胸吐蛔,感寒霍乱,此两条则宜去人参、甘草,量加浓朴、
7 Q' R- v; C2 y2 p5 T5 S3 F' g; A, v' l% H# L) {
  卷三 祛寒之剂
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! I" K% P% Z* ]4 D9 I+ I9 M  四逆汤) ?; j# e9 }# Z6 O5 V, w3 ?! h, A$ @
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  附子一枚(生用) 干姜一两 甘草(炙)二两冷服。面赤加葱九茎,腹痛加芍药二两,咽痛加桔梗一两,利止,脉不出加人参二两,呕吐生姜二两。
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  四逆汤为四肢厥逆而设。仲景立此方,以治伤寒之少阴症。若太阴之腹痛下利、完谷不化,厥阴之恶寒不汗、四肢厥冷者亦宜之。盖阴惨之气深入于里,真阳几几欲绝,非此纯阳之品,不足以破阴气而发阳光。又恐姜附之性过于燥烈,反伤上焦,故倍用甘草以缓之。立方之法,尽美尽善。后人分传经为热厥,直中为寒厥,程郊倩讥之。然亦有未可尽非者。仲景曰:“伤寒一二日至四五日而厥者,必发热,应下之。”此明明说厥逆在前,发热在后,及至发热则不复厥冷,乃伤寒失下之症,故荡涤邪滞,则发热自退,本非为厥而不热者言也。
  }; K5 v8 h- O, p2 J. z9 O) C3 O( ^9 R& I) y0 D7 q3 h
  程氏又云:“下之者,下其热,非下其厥也,遇发热则可下,遇厥则万不可下。”此数语最为明白了当,可见传经之邪亦自有当下者,但不可概谓之热厥耳。四逆者,必手冷过肘,足冷过膝,脉沉细无力,腹痛下利等象咸备,方可用之,否则不可轻投。6 l4 g. F+ C" U* m" P

6 L7 a3 A+ A9 M2 [  卷三 祛寒之剂6 x. u; z# G4 {& C3 C  n$ K2 t/ B0 J) d

* s' x# _4 ?" }0 D  当归四逆汤' K3 E9 u3 {9 [; H
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  当归 桂枝 芍药 细辛三两 甘草(炙) 通草二两 大枣二十五枚仲景又曰:其人素有久寒者加吴茱萸二升、生姜半斤,酒六升,和煮,名四逆加吴茱萸生姜厥阴为藏血之经,故当归四逆汤以和营为主,加桂枝、细辛以和卫,营卫和则厥自解矣。2 q% e: ^7 h7 A- i9 o+ m

  N5 P) X6 K( r. D  M  虽有寒而不加姜附者,恐燥烈太过,劫阴耗血也。1 R$ o$ w5 W2 R( u- b4 X! g: `5 j* a

5 Q5 I8 [7 @: C: x- R  卷三 祛寒之剂4 H4 \: t$ m) q, D. J: L
0 X" d7 B6 _( |+ f$ J
  四逆散
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  柴胡 芍药(炒) 枳实(麸炒) 甘草(炙)3 [, q6 P1 ]$ ~7 Z/ p0 }4 a

( X8 c) a7 \* t$ f7 n4 |2 j  等分为末,水调饮。
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( A% Z8 m+ s) \5 Z; j. C* e" g' Q# m2 f  四逆散乃表里并治之剂。热结于内,阳气不能外达,故里热而外寒,又不可攻下以碍厥。$ _6 E! A# S" o7 V
9 q# Q( Z& |4 G3 w
  故但用枳实以散郁热,仍用柴胡以达阳邪,阳邪外泄,则手足自温矣。1 g( B0 @8 @& i
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  卷三 祛寒之剂% Z3 d1 t, x! p, t; J# ?$ Q3 k6 X

' R. |7 r  U5 w. g/ x  真武汤/ h+ O, [* S  Q1 B
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  附子(炮)一枚 白术(炒)三两 茯苓 白芍(炒) 生姜三两北方曰幽都,乃阴寒湿浊之地,赖真武之神,运用水火以镇摄之,浊阴方渐得解散。此方取名真武,乃专治肾脏之剂。坎之为象,一阳居二阴之中。水中之火,是为真火,此火一衰,则肾水泛滥。停于下焦,则腹痛自利;水气犯中焦,则作哕,欲吐不吐;水气犯上焦,则咳嗽、心悸、头眩。方中姜、附以助真阳,用苓、术以制二阴,水气一收,则上中下三焦俱无病矣。9 r, q( N. v4 v& J
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  卷三 祛寒之剂
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  白通加人尿猪胆汁汤) D- M. k: a* }

7 O+ z  m8 O& D) v0 G# b; r1 x  j  葱白四茎 干姜一两 附子(炮)一枚 人尿五合 猪胆汁一合少阴病,下利脉微。服白通汤后,利不止,厥逆无脉,此为阴寒过甚,阳气将绝之候。: {8 \9 M: r3 K8 b' U( Z) i
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  加人尿、猪胆汁者,以类相从之义也。服后脉暴出,则阳气尽泄,孤立无根据,故随脱而死。
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% v' O; c$ J* H  n' k, B. l* D  脉微续者,阳气渐回,以次可复,故得生。外用葱艾熨灸气海、关元。表里通阳,亦为善策。% W4 ]# c. C* t. i% i
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  卷三 祛寒之剂) ^+ n# A# c1 B$ C3 [

) k7 u- h7 l# k# q  吴茱萸汤" I  s! A5 C( b0 d( O9 {. e
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  吴茱萸(泡)一升 人参三两 大枣十二枚 生姜六两吴茱萸辛烈善降,得姜之温通,用以破除阴气有余矣。又恐辛燥太过,耗气劫阴,故用人参、大枣之甘缓以济之,又能补土扶阳,使浊阴不得上乾清道,治法更为周到。: Z8 ~3 V6 D; z  |

# ?/ A4 s9 A( D2 H; V- J2 W- r  卷三 祛寒之剂
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4 x$ h( {# d2 U* f3 h! a7 i  大建中汤
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  蜀椒二合 干姜四两 人参二两煎,去滓,内饴糖一升,微煎温服。
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  非人参不能大补心脾,非姜椒不能大祛寒气,故曰大建中。又有饴糖之甘缓以杀姜椒之辛燥。非圣于医者,不辨有此。7 f. f/ e0 ]( {) e
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  卷三 祛寒之剂
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- f" L4 G: l5 K$ ~! G  十四味建中汤& @0 D. I/ h4 \- X
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  黄 (蜜炙) 人参 白术(土炒) 茯苓 甘草(蜜炙) 半夏(姜制) 当归(酒洗) 白芍(酒炒) 熟地 川芎 麦冬 肉苁蓉 附子 肉桂加姜枣煎。
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  于十全大补中又加四味,究竟阳药太多,若以治阴虚之劳瘠,非抱薪救火乎?至乐令建中汤,加柴胡、细辛之开透善走,欲其创建中气,不亦难乎!
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  卷三 祛寒之剂
4 L6 _2 A8 |1 L; E, y# }# I0 L: J- }  i9 W) T1 A
  小建中汤: \( s5 P( @* |. ^! a

3 w. d4 c4 T/ T5 S' {* H  桂枝 生姜三两 芍药六两 甘草(炙)一两 大枣十二枚入饴糖一升,微火解服。
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  肝木太强,则脾土受制。脾阳不运,虚则寒生,阴气日凝,阳气日削,故见肠鸣、泄泻、腹痛等症。小建中汤之义,全在抑木扶土。当从吴氏之说,用肉桂而不用桂枝。肉桂温里,桂枝解表,用各有当也。且肉桂性能杀木,合芍药以制肝,又用姜、枣、甘草、饴糖之甘温以补脾,斯中州之阳气发舒,而阴寒尽退矣。
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% S0 k& H1 t7 U; d) i# p  卷三 祛寒之剂4 j6 N+ W: ^) q, C7 b
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  白术附子汤
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5 E' ?  e. G: W$ d/ j# R$ ]7 C  白术二两 甘草一两 附子(炮)一枚每服五钱。 姜五片、枣一枚煎。
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  此为治肾风之药,肾为水脏,得火则平,而浊阴退所矣。若肝风头眩,则当用养血之剂。! [" t; a5 ?) b% D$ r. Q

& A. u, T3 E% B  误用此方,则风火相搏,而病益剧,不可不知也。
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: ~, X+ m2 e6 ~7 t* g' |/ F# ~! k3 ]  卷三 祛寒之剂8 z0 s* p* c- @
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  益元汤6 c% Q( l" j& I4 i; s
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  附子(炮) 干姜 艾叶 黄连 知母 人参 麦冬 五味子 甘草加姜、枣、葱白煎,入童便一匙,冷服。/ Z9 C$ \9 v( f: b/ M1 R
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  戴阳者,阴不抱阳、虚阳上浮,几几欲绝。若误作热症治,立见败坏。此方用姜、附、艾叶  u1 ]/ S  [3 e" Q7 {/ W
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  卷三 祛寒之剂
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/ P8 \6 n: B* \0 E4 m: z  回阳救急汤
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- g2 h6 K9 U% w- s  附子(炮) 干姜 肉桂 人参五分 白术 茯苓一钱 半夏 陈皮七分 甘草二分五味子九粒加姜煎,入麝三厘调服。无脉加猪胆汁,泄泻加升麻、黄 ,呕吐加姜汁,吐涎沫加盐炒吴茱萸。
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  此方治中寒之缓症则可。若云救急,则姜附中又合六君、五味子,反令姜、附之性多所牵制,不如四逆汤,为能斩关夺门也。
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  v8 D2 z, |8 R) V6 u  卷三 祛寒之剂
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$ a+ D: ^3 R( a3 J+ c  四神丸' Q; a5 k4 W) A* ~. L+ T

3 p. V& B5 U8 m  N  破故纸(酒浸一宿,炒)四两 五味子(炒)三两 肉豆蔻(面裹煨)二两 吴茱萸(盐汤泡)一两用大枣百枚、生姜八两,切片同煮烂,去姜,取枣肉捣丸。每服二钱,临卧盐汤下。$ O( i  g9 H5 Z2 C; E
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  命门为日用之火,所以薰蒸脾胃,运化谷食。若肾泻者,宜二神丸。脾泻者,若由木旺克土,则吴茱萸能散厥阴之气,用以抑木则可;非此则不如去五味子,吴萸,加茴香,木香者之为佳也。
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  卷三 祛寒之剂
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  感应丸
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7 o2 p  ?4 i$ n/ S  木香 肉豆蔻 丁香一两五钱 干姜(炮) 百草霜一两 杏仁一百四十粒(去皮尖) 巴豆七十粒(去心、皮、膜、油)" g8 T" t) k$ ]$ L* ]
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  巴豆、杏仁另研,同前药末和匀,用好黄蜡六两溶化,重绢滤去渣,好酒一升,于砂锅内煮数沸,候酒冷蜡浮,用清油一两,铫内熬熟,取蜡四两同化成汁,就铫内和前药末乘热拌匀,丸如豆大。每服三十丸,空心姜汤下。* l1 `$ e1 T1 g& D
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  制方之法,极有巧思,然走者太走,而涩者太涩,偏师陷阵,终不如堂堂正正之为得也。7 m) N. n  x6 E6 X$ k$ D9 A

( t  K+ M( {" M5 S. h  誉之者叹为虽有巴豆,服之不泻,此不过藉蜡性为之封固耳,吾不敢以为神妙也。" Z7 W3 }) g5 c* W7 z; k

) y& S5 S0 H3 {  卷三 祛寒之剂* \+ `% q7 a; W5 e

% R8 q' g/ Q" W$ ^8 i( N7 l  导气汤! V! y, c- T. X& C, `' S
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  川楝子四钱 木香三钱 茴香二钱 吴茱萸一钱(汤泡)9 {, `) ~; }* H4 E! E

- S) _. s% t' @. X1 C/ I+ A  长流水煎。
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  此为治疝之通剂,有川楝子苦寒,济以茴香、木香、吴萸之辛温,肝肾并顾,寒湿尽祛,至为妥善。/ b. n# h2 s3 x& [' X7 `

% {8 b2 Q+ s" `- Q+ V2 D; d  卷三 祛寒之剂% I0 }0 Q3 `# `8 H6 {
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  天台乌药散
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* F$ w. E- }% c+ D. T  乌药 木香 茴香(盐炒) 良姜(炒) 青皮五钱 槟榔二个 川楝子十个 巴豆七十一粒先以巴豆微打破,同川楝麸炒黑,去麸及巴豆,同余药为末,酒下一钱。
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  治疝大法,当温肾柔肝,兼治寒湿,何至用巴豆之峻攻,不及导气汤远矣。
4 L! M, @) F4 j+ B% N7 S! [+ Y
1 K4 j7 }& k3 J* t% q1 ]/ Q6 e- G( R' z  卷三 祛寒之剂
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  疝气方
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  吴茱萸 枳壳 栀子 山楂(炒) 荔枝核( )1 _" o6 U  E3 E5 w! c
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  等分为末。空心,长流水下二钱。
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- T" q8 S0 @# H5 j  此方亦平易近人,虽无近效,然较之乌药散要稳妥多矣。, J' ]  A* A5 d! t! d% K+ N$ h8 z
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  卷三 祛寒之剂  ]6 N& ^1 v/ w$ S( R9 g4 g) Q
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  橘核丸
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1 |5 l1 d4 W! R# ?9 T4 q  橘核 川楝子 海藻 海带 昆布 桃仁二两 延胡索 浓朴 枳实 木通 桂心 木香五钱酒糊丸盐汤或酒下。
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  此乃治 疝之专剂。理气、破血、软坚、行水之法俱备,其知痛楚者不可误用。  y* V9 g- G3 G! e$ P7 O+ I3 C) @! O0 a
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  卷三 清暑之剂
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9 z( W' g1 X1 z; e# z  四味香薷饮
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! |3 H- b8 X2 _* ^: g% A  香薷一两 浓朴(姜汁炒) 扁豆(炒)五钱 黄连(姜炒)三钱冷服。( k" k; Y( W% B* {% v

) e0 Z; w% i" f4 {+ [  暑湿 三气,初学不能分别,多致错误,今为明白言之。时当夏令,天气下降,地气上升,人处其中。暑上侵而湿下袭,暑为天之气,湿乃地之气,其热之甚者则为 ,此三气之分也。今就暑病门中,先论暑症,虽有冒暑、伤暑、中暑、伏暑等名,不过略分轻重,其为阳邪则一也,其因暑而贪凉受风者便是伤风,因暑而食冷受寒者便是伤寒,但与冬月之伤风、伤寒治法不同。因暑伤风,当辛凉表散;因暑伤寒当于清解中参用温药,此为正法。四味香薷饮,乃治感冒暑气、阳邪遏抑之剂,即冬月伤风中用桂枝、荆、防之例。今人误以香薷为凉药,不论是何暑病,首先用之,殊可怪叹。
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  卷三 清暑之剂
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  清暑益气汤3 j7 J2 U9 V3 T6 {

& I. H! }6 f- W  黄 一钱 人参一钱 白术(炒)五分 苍术一钱 神曲五分(炒) 陈皮 青皮(麸炒) 甘草(炙) 麦冬 五味子 当归(酒洗) 黄柏(酒炒) 泽泻各二分 升麻一钱 葛根三分姜枣煎。
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5 t3 T0 Z% p- m" q  清暑益气汤,药味庞杂,补者补而消者消,升者升而泻者泻,将何所适从乎?且主治下,有胸满气促一条,则黄 、升麻在所当禁。予谓此等症,但须清心养胃,健脾利湿足矣,何必如此小题大做。东垣先生,予最为服膺,惟此等方不敢阿好。( O0 _3 r% |' ^6 U0 V- b# o
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  卷三 清暑之剂
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  生脉散! m6 ?6 g: V' N
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  人参 麦冬五分 五味子七粒肝主气,心主血。生脉散养心肺之阴,使气血得以荣养一身;而又有酸敛之品,以收耗散之气,止汗定咳。虚人无外感者,暑月宜之。
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  卷三 清暑之剂
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  六一散
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0 B- `1 ~7 S! O* g4 `' V4 }- w  滑石六两 甘草一两为末,冷水或灯心汤调下。本方加辰砂,名益元散;加薄荷,名鸡苏散;加青黛,名碧玉散。) J7 m6 d  a3 y- a% M% h
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  六一散,施之于体壮热盛,浓浓太过之人则可。若体虚气弱者,则寒伤脾而滑伤肾,反致饮食减少,津亏作渴。至益元散、鸡苏散、碧玉散,亦同此例也,不可因夏月而一概混投。4 A; [- L; E/ }( B$ B( q

: j2 n8 m6 b# d- u: Y* Q  卷三 清暑之剂; S; F) Y4 O& r  V: t' ]  j5 R$ |
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  缩脾饮$ Q3 E  k$ L1 B7 \1 P

1 c2 G' B# d1 }+ Y* s  砂仁 草果(煨去皮) 乌梅 甘草(炙)四两 扁豆(炒研) 干葛二两。
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( y$ I' r: r  m$ ]  方中辛燥太过,用以健脾去湿则可。若谓清暑、除烦、止渴,吾不谓然。2 U  a4 A1 ?" S) o
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  卷三 清暑之剂/ Q. ?& D) }/ _4 f6 d& J' w' l

" t5 X; r: ~' X  消暑丸( n2 c9 d$ |8 T

( ^& y& [. }4 B& A* Y: Z* y  半夏一斤(醋五斤煮干) 茯苓 甘草 半斤(生用). V/ R( @8 J6 y* C& m3 [3 J

/ I  `/ G7 U& E. u! [  姜汁糊丸,勿见生水。热汤下。
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  消暑丸不治暑而治湿,使湿去而暑亦降,用意甚佳。然必须兼清解之药一、二味为得。
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  卷三 清暑之剂: P8 l2 u2 ]- E1 d; _  h  J
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  大顺散8 A) U8 D* `' ^. l9 N9 z/ m

/ b# @* T- u- b" A# v  干姜 桂 杏仁(去皮尖) 甘草等分。1 z2 y& I# w5 y( l  P5 q0 D) q# P
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  先将甘草用白砂炒,次入姜、杏炒过,去砂,合桂为末。每服二钱。8 |1 z% z& F2 k5 m
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  此即治暑月之伤寒也。因暑伤寒,故但治寒而不治暑。: }4 a1 M/ t# Y' h) Y! t

' `8 ~0 d8 [0 ?3 ]) }  _  卷三 利湿之剂, I: n: z6 h) D4 @

9 ?; ^! S! ]7 T! ~  U# Y  五苓散
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  猪苓 茯苓 白术(炒)十八铢 泽泻一两六铢半 桂五钱湿为地之气,其中人也缓,其入人也深,其为病也不可以疾而已。坐卧卑湿,汗渍雨淋,此湿之自外来者也;多食浓腻,过嗜茶酒,此湿之自内生者也。治湿必先理脾,脾土健运,始能渗湿,此定法也。又须分利,使浊阴从下而出,亦定法也。五苓散,仲景本为脉浮、小便不利、微热、消渴、表里有病者而设。方中宜用桂枝,不可用肉桂。后人遂通治诸湿、腹满、水饮、水肿、呕逆、泄泻、水寒射肺或喘或咳、中暑烦渴、身热头痛、膀胱热、便秘而渴、霍乱吐泻、痰饮湿症、身痛身重等症。总之治寒湿则宜用肉桂,不宜用桂枝。若重阴生阳,积湿化热,盒饭加清利之药,并桂枝亦不可用矣。至加减之附方,各有宜称,亦当细细参之。
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  卷三 利湿之剂+ X" N/ v" k% A) W( }
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  猪苓汤
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. T6 Y; \% S* e' Y  猪苓 泽泻 茯苓 滑石 阿胶各一两五苓散治湿浊不化,故用术桂,以通阳而化浊;猪苓汤治阳邪入里,故用滑石、阿胶,以降热而存津。至于统治少阴下利,六七日,咳而呕渴,心烦不得眠,乃借泻膀胱以清肾脏,是活用之法,而非正治也。' L8 D  o: x7 u7 J5 f

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: e3 ?8 h" ]) G, }7 A; F  茯苓甘草汤
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/ b3 O0 _6 T  u$ h  茯苓 桂枝二两 甘草一两 生姜二两茯苓宜于独重,以其能渗湿安神也。姜桂性温,开解腠理,能逐水气从毛窍而出,用甘草以补土和中,方法特妙。
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  卷三 利湿之剂
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  小半夏加茯苓汤7 M% o# v7 b8 }6 }5 W/ o

& }8 p+ q5 f/ \# ?. C  半夏一升 茯苓三两 生姜半斤古人立方,有药味少而分两重者,专走一门,为功甚巨,如半夏等汤是也。痰去,则眩悸自
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" m5 E) Z; ~+ r; p; q/ e4 o( i4 _" o9 G, q  卷三 利湿之剂/ K- t' s6 ]/ ?4 k
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  加味肾气丸
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( V2 F. a9 _' N% g  熟地四两 茯苓三两(乳拌) 山药(炒) 丹皮(酒炒) 山萸肉(酒润) 泽泻(酒浸) 川牛膝(酒浸) 车前子(炒) 肉桂一两 附子(制)五钱蜜丸。  Q6 h6 i9 i4 D; i" t

" J# O5 j- E$ F6 X, n  此方之妙,全在导龙归海。命肾之火衰微,浊阴日渐凝结,始则小便不利,继则水气泛溢,腹胀肢肿。但用分利之剂,徒然耗正劫阴,小便仍不能利,惟用附桂以直达命肾,使命门之火得以熏蒸脾胃,肾中之真阳发越,则肾气通畅,而寒水亦行,小便通,则泛滥之水如众流赴壑矣。人但知水能克火,而不知火亦能制水,发阳光以消阴翳,此类是也。
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  卷三 利湿之剂
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  越婢汤* [+ a& x# {' S9 b6 u) s
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  麻黄六两 石膏八两 生姜三两 甘草二两 大枣十二枚风与水在皮肤之间,故但肿而胀,变小青龙之制,使风、水俱从毛窍而出,故名越婢。* v# A$ |3 Z  x  U) G. f3 |' C# o

% n: V, R% n( A# I% N9 E  越婢者,悦脾也。$ G7 v( Y1 O0 L* M5 H( o( t
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  卷三 利湿之剂# r' V4 R0 B$ ~. o( _+ z  j7 e

+ ^) E( {. b4 ?3 ~7 e0 ~/ y  防己黄汤
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, z! U$ A" S- Q& f* z* {1 n  防己 黄 一两 白术七钱五分 甘草五钱(炙)
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  每服五钱,加姜枣煎。$ [# O4 `& H. F6 }; C& J, R

' ~8 Z& h& E6 t/ y9 ~. l& A+ q* f  去风先养血,治湿先健脾,此一定之法。此症乃风与水相乘,非血虚生风之比。故但用治风逐水健脾之药,而不必加血药。但得水气去而腠理实,则风水亦不能独留矣。0 E2 {* p- ?( z4 x1 O
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  卷三 利湿之剂( |$ S8 g' ^5 n) a

  P* S8 @4 m5 |( M  r  肾着汤
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  干姜(炮) 茯苓四两 甘草(炙) 白术(炒)二两方中但燥湿健脾,而不用温肾之药。缘此症乃积湿下注于肾,非肾之寒水为病也。若虚寒之体,即少加附子、杜仲亦可。5 f9 X2 H* h) a

5 g  V" ^! r2 m) a9 S  卷三 利湿之剂
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  舟车丸
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  黑牵牛四两(炒) 大黄二两(酒浸) 甘遂(面裹煨) 大戟(面裹煨) 净芫花(醋炒) 青皮(炒) 橘红一两 木香五钱 轻粉一钱水丸。
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  仲景十枣汤,已极峻厉,此更厉而加厉,纵形气俱实,岂能堪此。予谓此等症全是阴结,非阳不通,宜用附桂兼疏肝逐水之剂。此等方法万不可用。
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7 a$ U( T% j+ z3 ~* ~  c  疏凿饮子
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" A# c6 S% H: g$ b- r8 b; Y  羌活 秦艽 槟榔 大腹皮 茯苓皮 椒目 木通 泽泻 赤小豆 商陆等分加姜皮煎疏凿饮,名色甚佳,用药亦较舟车丸已轻一等,然吾见服商陆者,必然大泻,胸腹骤宽,不超时而复胀,万无生理。盖逐水自前阴而出者得生,自后阴而出者必死,学人慎之哉!3 Q, a5 {7 |$ \! r4 ?8 t8 ~# n
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  卷三 利湿之剂  X( M8 g5 H$ O; u3 y
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  实脾饮2 N3 w' r: |5 q- d$ S6 e. j

! f/ ?/ [3 |# O, o- O- C8 I5 Q4 \1 j  白术(土炒) 茯苓 甘草(炙) 浓朴(姜炒) 木香 附子 大腹皮 草豆蔻 木瓜片 黑姜加姜枣煎主治条下,有色悴声短、口不渴、二便利数语,则此症乃脾肾虚寒。当用香砂六君,合温肾渗湿之剂。若徒事破气利湿,色悴者不更加憔悴乎。; u0 M+ T9 S1 w  H
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  卷三 利湿之剂
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  五皮饮' I$ Z, o( h: I. b

, K  d/ S$ |# {0 O: B! Z  五加皮 地骨皮 茯苓皮 大腹皮 生姜皮此亦为水邪客于皮肤而设。以其病不在上,故不用发汗逐水之法,而但利小便也。
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  卷三 利湿之剂; h0 J+ a* G3 N4 L
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  麦门冬汤
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% u( r  D7 L5 M3 V7 }( m& S* h% h  麦门冬五十枚(姜炒) 粳米五十粒麦门冬汤,解之者多谈玄理,予则谓初起便见喘满,则明是清肃之令不能下行,故水溢高原也。拟以桑白皮、栝蒌皮、苡仁米等代之,亦未为不可。* a% y2 x! _/ J0 Q# U

8 @; N- [! j' R( A) c  卷三 利湿之剂& d. f0 T' q$ @4 S4 |/ [
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  羌活胜湿汤
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  羌活 独活一钱 川芎 本 防风 甘草(炙)五分 蔓荆子三分此为治在表之湿,故独用风药。关节利则湿除矣,且属外来之浅恙,本不在健运分消之例。
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  卷三 利湿之剂
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  中满分消丸3 O. z" G& b" p9 ?0 I7 ?

2 V- i+ E, ]; t; X5 p5 G+ v  浓朴(炒)一两 枳实(炒) 黄连(炒) 黄芩(炒) 半夏(姜制)五钱 陈皮 知母(炒)四钱 泽泻三钱 茯苓 砂仁二钱 干姜二钱 姜黄 人参 白术(炒) 甘草(炙)/ Q2 L3 B9 d7 Z

# Y1 b& e6 m# [/ ~# [; E- U4 @  猪苓一钱蒸饼丸,焙热服。& V4 j. B0 o' R' R3 A4 k
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  中满分消丸,解者谓治热胀,此不过脾胃失职,积湿所化之热耳,并非实火也。若有实火,则水气安得横行,浊阴岂得复盛乎?惟其寓补脾胃之法于分消解散之中,不伤元气,极为正法。+ Q6 J  P9 T: z2 @; x

5 W& z6 b8 @: _  O! }+ Q8 }  卷三 利湿之剂
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  中满分消汤7 b( d- |+ m! |* H, O& s3 w

: o: V% k+ }' t' k  S2 v" i  川乌 干姜 生姜 黄连 人参 当归 泽泻 青皮 麻黄 荜澄茄 柴胡二钱 吴茱萸草蔻仁 浓朴 黄 黄柏五分 益智仁 木香 半夏 茯苓 升麻三分热服。
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6 O6 _) J0 W8 @1 r  此方于大队温补中,用黄连、黄 ,所谓从权以寒热药下之也。于中又升散,又分利,虽属开鬼门,洁净府之法,究竟歧路太多矣。+ T5 B# q6 I) ^
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  卷三 利湿之剂7 A/ n/ s1 T  ?9 z& Q6 I3 m

1 S% b0 U4 Q, K) g  大橘皮汤
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  滑石六钱 甘草一钱 赤茯苓一钱 猪苓 白术(土炒) 泽泻 桂五分 陈皮一钱五分木香 槟榔三分加姜煎,每服五钱利小便,即所以实大肠,使小肠之水渗入膀胱,而不入大肠,则五苓散中肉桂一味尤为得力也。4 k9 ?0 L0 c: a' ^( J

/ V  f- r# _, b8 B9 N. V  卷三 利湿之剂1 c$ r9 w/ @- k1 x
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  茵陈蒿汤
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0 j. D! {% E- S6 x' q4 l  茵陈六两 大黄二两(酒浸) 栀子十四枚(炒)$ K" k1 V& d$ n- U

! G; O. M' Y; S; M; u6 [" |6 [7 ?  凡发黄症,二便不利者,用大黄;若二便如常,当去大黄用黄连;至寒湿阴黄,则又当于分利中用热药矣。
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- Y7 n  }" F& ]3 J% t, m  卷三 利湿之剂
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  八正散
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  j" Q( [) x( B2 c  车前子 木通 瞿麦 蓄 甘草梢 栀子(炒黑) 滑石 大黄加灯草煎。
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  此方治实火下注小肠、膀胱者则可。若阴虚夹湿火之体,盒饭去大黄,加天冬、丹参、丹皮
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  卷三 利湿之剂! q2 o& n! s! C$ e9 a
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  萆厘清饮
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  川萆 石菖蒲 乌药 益智仁等分 甘草梢 减半入盐,食前服。1 n- N* i3 J' C" y
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  凡淋症,皆由于湿热,小便频数,其为肾虚夹热可知,但当于滋肾中加清利之药。若乌药、益智仁之温涩,是反行禁锢而非厘清。解者谓此以疏泄为禁止,吾不谓然。8 @  p, j/ L& ?9 \

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  琥珀散, q" `$ f! v5 {! Q

- V: d, c+ e$ F  滑石二钱 琥珀 木通 蓄 木香 当归 郁金(炒)一钱为末服。
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6 j' v& _( s4 D0 q8 p9 y  上焦之热下注小肠、膀胱,精道与溺道混淆,故成淋症。此于清利中少加气药,以厘清浊,
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  i9 @; R* W! I6 ]7 K& @, \5 u  卷三 利湿之剂# [6 O& z6 D1 f& h
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  防己饮
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: F: r* ^, I# ?) r0 p4 M; k2 g9 l  防己 木通 槟榔 生地(酒炒) 川芎(炒) 白术(炒) 苍术(盐炒) 黄柏(酒炒) 甘草梢 犀角食前服。
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& E% l; u/ l5 U7 B, |3 Z, K% m6 V  湿热为病,不宜调补,亦不宜攻下。此方于健脾燥湿中,寓滋阴凉血之法,最为合度。
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  卷三 利湿之剂
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  当归拈痛方
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$ ], E! T6 e& c& ?4 ]' O- j  茵陈(酒炒) 羌活 防风 升麻 葛根 苍术 白术 甘草(炙) 黄芩(酒炒) 苦参(酒炒) 知母(酒炒) 当归 猪苓 泽泻空心服疏风所以胜湿,健脾所以渗湿,通小便所以利湿。上下中三焦之湿尽去,则热亦解散,而遍身之痛止矣。此不治痛,而痛自止之法也。
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1 c' ~. @- q( P  卷三 利湿之剂
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9 K, I! a: a  s9 `  禹功散
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9 Y& K$ r8 m  b: R. d* V6 i& b  黑牵牛四两 茴香一两(炒)
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6 j0 v( |' t. m; s1 K7 M. t- N  为末,每一钱姜汁调下。
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# h$ u4 j0 M$ Y5 }  此方峻猛,不可轻用。& }: d3 C( F; m8 r& B9 l' P& C: L. a
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  卷三 利湿之剂5 C9 X+ u, Q& D3 _
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  升阳除湿防风汤- R& S2 i  f" |7 i1 q' H+ D

# `5 M  G: l7 y; g) `7 K" ^4 N3 Z  苍术(泔浸)四钱 防风二钱 茯苓 白术 芍药一钱姜枣煎。
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  但升阳实脾,而浊阴自化,尤妙在不用升麻,最为的当。
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  卷三 润燥之剂1 U5 ?  J: X8 \- f

) t5 \" W3 Q8 M7 q8 V, ?  琼玉膏
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0 {6 O1 t1 l3 ^( _( d9 l0 Q  地黄四斤 茯苓十二两 人参六两 白蜜二斤先将地黄熬汁,去渣,入蜜炼稠,再将参苓为末,和入磁罐封,水煮半日,白汤化服。9 `& q% B( D2 Z$ C: K

$ R" Z- H& X2 J$ ~5 |  燥者,燥烈也,不能滋润也。喻嘉言作凉字解,予于《医醇剩义》中已详论之。如琼玉膏之润燥亦善策也,人参、地黄气血并补,金水相生;又加茯苓以宁心而补土,则水升火降,而
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  卷三 润燥之剂" j) W" W4 e6 ^: ^# W- G& f" e

8 h& u" I8 U  O2 O  炙甘草汤0 G" d% A# j) t/ \" t9 P* i
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  甘草(炙)四两 生姜 桂枝三两 人参 阿胶(蛤粉炒)二两 生地黄一斤 麦冬(去心) 麻仁半斤(研) 大枣十二枚水、酒各半煎。内阿胶烊化服。; L- R4 @( f, Z6 K7 B

4 Q! h6 X; C$ p0 Z0 S/ T7 z* X4 w  或疑姜桂之辛温,恐不可以润燥,不知此方仲景原为伤寒脉结代,余邪未解者而设。故温散与清润并行,使外邪清,则正气醒,而血脉复也。: N" {) r$ L+ |8 J. Y

) q) Q: R0 [" b4 C  卷三 润燥之剂( N# {  a' L7 ~* f

1 q$ j: O' ^3 W1 n/ ^, a  麦门冬汤" a- x% H% {4 }6 H9 d
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  麦门冬七升 半夏一升 人参三两 甘草二两 大枣十二枚 粳米三合半夏之性,用入温燥药中则燥,用入清润药中,则下气而化痰。胃气开通,逆火自降,与徒用清寒者,真有霄壤之别。
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6 ?5 k+ {: A* i1 T8 Q& L* ]  卷三 润燥之剂# V; c# Y" x; a6 u5 b) ^
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  活血润燥生津汤. O5 B/ W. }7 S$ u4 @/ I( \% T' \1 \

3 b( I( i: Q. g/ V) k' a  当归 白芍 熟地一钱 天冬 麦冬 栝蒌各八分 桃仁(研) 红花五分生津养血,本润燥之正法。但桃仁、红花虽云活血,恐其破血耳。
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  卷三 润燥之剂; \+ B3 Q* `1 I8 _& S
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  清燥汤* E- z' e. L9 J

  l, r: O' {: B- B  黄 一钱五分 苍术(炒)一钱 白术(炒) 陈皮 泽泻五分 人参 茯苓 升麻三分当归(酒洗) 生地 麦冬 甘草(炙) 神曲(炒) 黄柏(酒炒) 猪苓二分 柴胡黄连(炒)一分 五味子九粒每服五钱方名清燥汤,而所用之药,乃有二术、陈皮、黄柏、神曲等。以此清燥,非抱薪救火乎?不知此症之要,全在肺金受湿热之邪一语。盖热为积湿所化,湿不去则热不清,徒用清滋,留湿即以留热,故毅然用燥湿之品,使湿去而热亦清,此其所以为清燥乎?4 R$ U9 b6 q6 H( x6 W0 N0 O
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  卷三 润燥之剂) ]6 k) H) b2 e2 E; N- G+ h! @

: t7 j& ~. d8 C2 F" B% F, w# L  滋燥养荣汤
3 P3 @# e$ y) Y2 w+ O* g: k! l9 p8 N3 @
  当归(酒洗)一钱 生地 熟地 芍药(炒) 黄芩(酒炒) 秦艽一钱 防风 甘草五分若大便风秘,便可用秦艽、防风;若大便如常,盒饭减去。风药善走与火铄肺金不宜。8 G  z. ^8 [1 f' J- u
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  卷三 润燥之剂
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  搜风顺气丸/ E$ \" r& ?, a9 j/ f
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  大黄(九蒸九晒)五两 火麻仁 郁李仁(去皮) 山药(酒蒸) 山茱肉 车前子 牛膝(酒蒸)二两 菟丝子(酒洗) 独活 防风 槟榔 枳壳(麸炒)一两蜜丸。' y7 |' w7 Z) E4 O' S- p
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  此不过因大肠秘结,以之润肠通气耳,乃本方自注:“久服则可百病皆除。”安有大黄、槟榔之峻下,而可以常服者乎?
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6 @$ s0 N/ x2 u' S- V, U  卷三 润燥之剂
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  润肠丸
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  大黄 归尾 羌活五钱 桃仁(研) 火麻仁(去壳)一两蜜丸。  Q  Y4 h4 p% |0 ~$ ?- L; O

& k! ]5 a# e# d* r  此以通为润,非专于清润也。伏火燥结,得涤荡而始清,不待润而燥自除矣。
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) G5 d: `# Y5 k( S$ j  卷三 润燥之剂
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  通幽汤
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  当归身 升麻 桃仁(研) 红花 甘草(炙)一钱 生地黄 熟地五分虽云病在幽门,亦无专治幽门之药,不外调和气血,开通胃府,清升浊降,而上下自安。
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  惟不用香燥攻下,最为有识。
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  卷三 润燥之剂1 D: {6 ?6 i& C" Y
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  韭汁牛乳饮" ^8 Y! c) x* g8 `# G' N

2 C2 L. a" n" Z: j7 d1 M% l8 y  韭菜汁 牛乳等分,时时呷之。
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  韭汁祛瘀生新,又能开通胃气;牛乳补血润燥,兼通大肠。不用辛热,劫阴伤津,洵为良法。( T, k0 Z+ E0 `" c0 A
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  卷三 润燥之剂
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  黄汤
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% ~8 x/ ^  n6 {& ?! }$ e  黄 熟地 芍药 五味子 麦冬三两 天冬 人参 甘草三钱 茯苓一两每服三钱。加乌梅、姜、枣煎。
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  气血并补,敛阴生津,极为有力。惟方既有五味,不必再加乌梅。
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  卷三 润燥之剂
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! }8 b) I+ h- K  消渴方' h& j8 l0 ^: C* [# F! m

' U0 ~3 Y  Q+ X4 A4 c/ }  o9 }  黄连 天花粉 生地汁 藕汁 牛乳将黄连、花粉为末调服。, Y& Q% d: ~  {9 V, ]$ l+ @
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  治胃热消渴,无花粉宜重用,黄连当用胡连,盖川连但能泻心火,生津止渴不如胡连之为佳也。* _/ g4 Q4 y8 \
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  卷三 润燥之剂( a: `5 \9 ~% ^' r* y- R6 a( m

7 y. R! W2 Y0 ]; [, u  N5 L  地黄饮子% a# u3 @( M" d9 o: S
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  人参 黄 (蜜炙) 甘草(炙) 生地 熟地 天冬 麦冬 枇杷叶(蜜炙) 石斛 泽泻枳壳(麸炒): @6 `# n- y' `' T* p+ k+ X7 b
3 i3 Z2 {3 W8 i3 z2 S- I2 }
  等分,每服三钱。; }  \' K3 Q' w3 M3 |% f

* y$ P3 @5 p% r9 G  此方妙处在清金润肺,以益水之源;又有泽泻、枳壳以泄郁热。斯渴止而烦躁亦除矣。$ [, G+ p) \( _, X0 B6 n& }/ y
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  卷三 润燥之剂" b  n; z: J5 c6 J

6 n! R& Z5 g; L( a  白茯苓丸. f& i7 \8 w: f: k0 J$ W! }. `
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  茯苓 黄连 花粉 萆 熟地 人参 覆盆子 玄参一两 石斛 蛇床子七钱五分鸡 三十具蜜丸,磁石汤送下。
3 u4 I: ?9 X" R  x# B5 @" l. l% _% x4 W/ M$ C$ p/ \* c
  金水俱伤,方成下消。蛇床子燥烈如火,万不可用,即鸡 之消导、磁石之镇坠,皆非此症所宜。9 I) l' T( {" d# T3 w* C

( z" i1 J/ _9 Q5 T5 a3 U  卷三 润燥之剂
7 l" V% Y5 y! t+ F* G
7 B1 A& G- r2 u5 g; a  桑白皮等汁十味煎
7 v5 J1 B1 R/ o1 X" w! S
, y9 q" U5 x4 G  `' Q  桑白皮一斤 地骨皮三斤(合煎) 生地汁五升 麦冬汁二升 生葛根汁 竹沥三升 生姜汁 白蜜一升 枣膏一升 牛酥三合颇有清肺化痰、除热止咳之力。但久虚者恐其滑肠。或再加茯苓、怀药、苡仁等,培土正以生金也。: d- U7 U3 i3 m' J0 B! f. X
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  卷三 润燥之剂9 A( W  y) R0 g# S$ C- F! g$ n

) b3 k+ s" d9 w* P* f2 D  治久嗽方/ F$ e: H  u) I5 ~+ e7 v

3 f/ A0 K8 c" J  白蜜二斤 生姜二斤(取汁)
6 M0 M& C& a, _8 Z
( |6 r- H' j3 N/ P  先秤铜铫,知斤两讫,纳蜜、姜汁,微火熬,令姜汁尽,惟有蜜斤两在则止,每含如枣大一丸,日三服。
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  肺有伏寒,久咳不止者可用。若阴虚者不宜。2 {0 B; I- y& U9 j5 q7 \: e" V

. _6 I3 y$ N8 L1 _! {, e  卷三 润燥之剂: ~7 E* y0 G8 C6 b. z9 Z( s% _, v

  d' X5 B% v$ d, P9 I8 j  猪膏酒
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  猪脂 姜汁各二升(熬取三升,再入酒) 酒五合分三服。+ z$ g$ B! b1 W; J, j0 M5 d
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  不过有此一法耳,若欲以此取效,吾恐其不能也。
) ]8 j" l5 A' ?* r, T1 T% y- [) u  q3 x/ T$ a, H- G
  卷三 润燥之剂
$ j4 G" ?5 z( @6 C- Y, M8 @5 p1 h+ S" G
  I! m7 ?4 j. C: |- Y2 Q" ^  麻仁苏子粥7 B7 k1 B  d0 N8 k% E2 G' P
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  火麻仁 紫苏子等分洗净,合研,再用水研取汁煮粥啜。9 P) x& _6 p2 o% R) u. F
! A. @1 s0 V+ s5 Y& W# z3 s  ^
  气血亏虚,不可通利,惟此润导之法最宜。" H4 m6 @) N7 A  N7 z2 x7 {  W
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  卷四 泻火之剂! u7 L8 V  a) i: s8 c8 s, R

' b/ L) _+ X4 J9 D. I. g5 S' p  黄连解毒汤% M) Q% f! w% f
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  黄连 黄芩 黄柏 栀子各等分此治实邪实火、表里俱盛之剂。故用黄芩泻肺火,黄连泻心火,黄 泻肾火,又用栀子,令上焦之热邪委婉而下。三焦通治,药力颇峻。若表里俱热、胸痞、便秘、谵语者,盒饭去去而热亦退。须细辨之。  R$ \' T/ T: r/ P' l
4 F* E7 d3 K4 B" _# B$ Z/ e% ]. a
  卷四 泻火之剂
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! ?% T, z5 c- G; V9 k: R  附子泻心汤8 n6 @7 J3 b& T2 p) s3 [

5 y" _2 f( h' w  大黄一两 黄连 黄芩一两 附子一枚(去皮)
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  伤寒痞满,在心胸而不在胃,故用三黄以泻痞而去热;然恶寒、汗出、阳气亦虚,故用附子温肾固阳。寒热并用,各有精义,非仲景其孰能之。" E6 e% V5 ?1 r% e5 @

, _% O  l& n3 J& c  卷四 泻火之剂' f1 z, L. g, Y, h- G7 J) L5 ^4 T
' L) t+ T# K- d; L8 ^, B
  半夏泻心汤
) m3 |, ^5 m1 ~/ a! W+ }$ f2 ]# w# Y( o# D
  半夏半升 黄连一两 黄芩 甘草(炙) 人参 干姜三两 大枣十二枚此为误下胸痞而设。阳邪郁于上焦,既不能下,又不能仍从毛窍而出,惟有苦寒泻热之法,方能消痞解邪。而又恐阳邪既去,浊阴上干,故于清泻中参入辛温,以预截后患,此所以为* o. ]; O7 S5 k" @

0 x# ^" {. ^8 {  卷四 泻火之剂9 B+ L1 S2 n3 U! N6 Q$ B! E$ F
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  白虎汤
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  石膏一斤 知母六两 甘草二两 粳米六合先煮石膏数十沸,再投药、米。米熟汤成,温服。' p  U3 t& D1 j0 X4 B  V
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  同一石膏也,合麻黄用之,则为青龙;合知母用之,则为白虎。一则欲其兴云致雨以解外邪;一则欲其清肃肺胃,荡涤内热,义各有当也。然用此方者,必须审而又审,自汗而渴,脉大有力,数者咸备,方可与之。若一误投,祸不旋踵。盖缘此症为湿热郁蒸,故有汗而烦热不解。既有汗,故不可表,表则阳脱;亦不可下,下则耗阴。惟有大清肺卫之热为正法也。; s! l& M& T, ?
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  卷四 泻火之剂
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. T/ V* i% P2 P3 v5 U& y- A  竹叶石膏汤
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9 d# ]9 B4 J9 [3 `  竹叶二把 石膏一斤 人参三两 甘草(炙)二两 麦冬一斤 半夏半升 粳米半升加姜煎。" c" U& t) ]8 f: d* D, `/ ~8 K

$ \8 K: A2 a8 u) U8 R, S: E  治肺胃虚热,故加人参、麦冬,加竹叶者,恐虚阳内犯胞络也。
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  卷四 泻火之剂
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  升阳散火汤
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& I6 W/ w  K0 ~0 K  柴胡八钱 防风二钱五分 葛根 升麻 羌活 独活 人参 白芍五钱 炙甘草三钱生甘草三钱每服五钱。加姜、枣煎。
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  郁结之火,逆而折之,则其势愈激而上升。此则全用风药解散,盖火得风力而升,亦因风力
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  卷四 泻火之剂$ J- u- Y! Q& f" [
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  凉膈散" B( Y- {5 P: B& w! f' |9 m

, `" Z3 p& D$ `0 c  连翘四两 大黄(酒浸) 芒硝 甘草二两 栀子(炒黑) 黄芩(酒炒) 薄荷一两为末,每服三钱。加竹叶,生蜜煎。
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4 K$ c' ?% i9 H9 W  解此方者,但云此上、中二焦泻火之药。既下焦无病,岂得轻用芒硝?观仲景三承气汤,邪在上者,不用芒硝可知也。殊不知主治条下有“大小便秘”一语,则下焦安得不并治乎?# q6 [! K5 C& B/ n8 ^
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  卷四 泻火之剂
1 |8 O: M( U2 E9 A/ b) T' N& W( Q9 V2 ~! W( F; ]" O+ ~$ l
  当归龙荟丸
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  当归(酒洗) 龙胆草(酒洗) 栀子(炒黑) 黄连(炒) 黄柏(炒) 黄芩(炒)
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  一两大黄(酒浸) 青黛(水飞) 芦荟五钱 木香二钱 麝香五分蜜丸,姜汤下。
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  苦寒之至,无以复加,此等峻剂,岂可轻试?予意去三黄二香,庶几可用耳。- s- t6 x, |+ z- |8 t6 U  G

: ^. x. v# R; m" {) m7 {. U  卷四 泻火之剂1 {* ]7 R' Z2 S! H
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  龙胆泻肝汤5 w$ y" W& p7 ]5 ^+ {. {( T

" z' t1 `8 e8 u5 I; @( I  龙胆草(酒炒) 黄芩(炒) 栀子(酒炒) 泽泻 当归(酒炒) 车前子 木通 生地(酒炒) 柴胡 生甘草肝胆火盛,湿热郁蒸者,此方为宜。下部发病者尤妙。& w8 i% E& q# @% T- j: T

, N& n6 c6 a1 ^$ H& S$ U  卷四 泻火之剂4 ]. f" ~; V+ k  B7 A" ^  H; O% ~

7 r! Y) I5 N% D  左金丸
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9 T' I  n0 R+ k* d- K% s, y3 P  黄连六两(姜汁炒) 吴茱萸一两(盐水炒)
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  水丸。
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  此方之妙全在苦降辛开,不但治胁痛、肝胀、吞酸、疝气等症,即以之治时邪、霍乱、转筋  b6 U3 b( c, ]9 y

2 L; Z( J) Q5 [  T. E  卷四 泻火之剂
: G* s3 j# v# k6 A4 V! }* s1 ]% B; T* I, u; F
  泻青丸3 Q8 S7 {; Q! a/ [' ~8 M

' Z  T7 {& w& T/ j7 a  龙胆草 山栀(炒) 大黄(酒蒸) 川芎 当归(酒洗) 羌活 防风等分,蜜丸。竹叶汤下。
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! R& n# I) ]6 ]0 p  肝性至刚,宜柔而不宜伐。此方但泻肝经之郁火则可,若以之治惊恐、筋痿等症,吾未见其: L- z# r" H" s  u' g
, Y' }+ Q+ h( l' }9 ^3 B
  卷四 泻火之剂
* j0 j  h/ O4 h. S. u: I
9 V7 T! S" ^( Z3 e6 D9 t  泻黄散- N! V1 {; `/ X

* H6 [& `" R) \4 M: t2 R  防风四两 藿香七钱 山栀(炒黑)一两 石膏五钱 甘草二钱上末微炒,香酒调服。
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4 }6 N9 {( G% c. x% Z  有风药以散伏火,有清药以泻积热。而又用甘缓以和中,使不伤正气,此法颇佳。
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  卷四 泻火之剂% B/ _! X+ @1 ?
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  清胃散
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! R. \  K5 W9 D+ R# p/ P8 U( h; f  生地 丹皮 黄连 当归 升麻凉血解热,升阳散火。胃气清,则诸病自除矣。
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  卷四 泻火之剂
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  甘露饮) K- C' b0 w  i. j; R, G7 ]8 w: j( u
' w, O: U  A0 z! k
  生地 熟地 天冬 麦冬 石斛 茵陈 黄芩 枳壳 枇杷叶 甘草等分每服五钱。
5 M7 ]  |' l: s: W  F7 [1 t
. x  S1 J0 L. y1 V8 d/ q: Z9 d  治胃虚发热,兼有血症者则可。若积湿化热,又无血症者,当去地黄,加花粉、茯苓等为佳。
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  卷四 泻火之剂& P" E3 k; t% E& M3 ]. h7 o

% ], K. k# n* v% y1 l) Q! j% d  泻白散
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: V7 e4 O- j5 n+ O4 G! c2 D  桑白皮 地骨皮一钱 甘草五分 粳米百粒易老加黄连。
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  肺金有火,则清肃之令不能下行,故洒淅寒热,而咳嗽喘急。泻肺火而补脾胃,则又顾母法
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: r- K) a0 I5 |0 k: p9 w* l  卷四 泻火之剂5 B7 s8 S1 R, [" \  w2 T

& B$ X  D8 v0 O  导赤散
5 B8 I  L7 N  O; `6 E" O
# o/ l2 j) h: m. I5 l. \2 I  生地 木通 甘草梢 淡竹叶等分煎。
6 g/ L! X. [( w* A5 B$ T9 c0 @1 d* W2 ~- L, c/ |4 y
  心经之火,每移于小肠,表里相传也。故治小肠之火,必兼清心,此为定法。( L6 N! _/ b4 t" q$ ~

: r& ~7 O2 [" {  卷四 泻火之剂
) T7 w% V: d3 x9 L1 o; f" k4 j5 p
- Q& q- A$ k" S3 ]5 d  莲子清心饮% _1 I/ _% _+ j6 ^' u  s' _# ^* p

2 S' T. H( U) x: R8 ~. M) E. O  石莲肉 人参 黄 茯苓 柴胡三钱 黄芩(炒) 地骨皮 麦冬 车前子 甘草(炙)二钱空心服。! ^/ W% ~+ G1 D- [
- X8 N0 M2 P" |% }
  柴胡散肝胆之阳邪,木不助火,则心气亦安,又有参 足以制之。故虽发热烦渴而不相妨也。# I2 |/ N9 h' l  J1 g+ _) y

; P/ h* b8 k. `1 O; G' S, P  卷四 泻火之剂. ^1 J- z  J  w, r9 s
$ a4 n3 l" L7 K: L. D% C  s8 ~
  导赤各半汤
+ |- m2 u: |4 x1 }* S5 ]
& v& [; x3 r& a! \! c- Y  黄连 黄芩 犀角 知母 山栀 滑石 甘草 茯神 麦冬 人参加灯心、姜、枣煎。
: O/ e" M: ?. d1 T( [, h2 e: }+ ~+ W; Z3 P( Q1 Q0 E
  越经症乃心经之热邪,上而通肺,本与小肠无关,其必兼泻小肠者,欲令上焦之邪俱从小肠出也。  e( E6 S' D/ E: e7 k: U

& E0 p9 X5 m# a5 h7 |0 m  卷四 泻火之剂' u' q2 C% N' O2 f3 Q) H

* {5 `# V$ X7 ^! v  普济清毒饮
3 x# E& D1 M- C1 I/ o2 F) Z8 M  R
: S" N: M5 D1 ?7 P  黄芩(酒炒) 黄连(酒炒)五钱 陈皮(去白) 甘草(生用) 玄参二钱 连翘 板蓝根 马勃 鼠粘子 薄荷一钱 僵蚕 升麻七分 柴胡 桔梗二钱为末,汤调,时时服之。
9 j6 o3 n* Q: K0 n! n1 @" P* t
! L# j) F, c) M, V  g4 Q6 m  天行疠气,最为酷烈。病在上焦者,天气中人,必于上也。此方清热解毒,祛疠疫之气最为精当。" K6 T3 h+ T1 c5 Z2 e

( c5 a5 I- e5 K9 k  卷四 泻火之剂9 h/ i+ o4 f/ `6 s, O) Z8 ]
7 j0 _" f# E6 k+ W6 C
  清震汤: |9 G1 g: r, p, S& V4 q& F9 X
, ^7 R( p9 A; Y3 E
  升麻 苍术五钱 荷叶一枚雷头风者,本风阳上扰之症,故宜升散而不宜清寒。8 u7 v+ U/ `9 L% a) S3 K

9 X9 p& q/ O7 f- j. M5 [  卷四 泻火之剂
* \( X$ S0 m- d. f" K: [; ~, l! f$ D, r( a. b
  紫雪
4 L5 g9 e7 n0 v" G, k6 y
) W7 @9 [' O# P& T, w' f  黄金百两 寒水石 石膏 滑石 磁石(水煮)三斤 (捣,煎去渣,入后药) 升麻 玄参甘草(炙)半斤 犀角 羚羊角 沉香 木香五两 丁香一两(并捣挫,入前药汁中煎,去渣,入后药) 朴硝 硝石各一斤(提净入前药汁中,微火煎,不住手将柳木搅,候汁欲凝,再入后药)辰砂三两(研细) 麝香一两二钱(研细入前药拌匀)6 c6 T3 s6 n* ?, Z0 C% d
( f/ K6 [1 X$ h( `
  合成退火气。冷水调服,每一二钱。0 [1 T& N1 G, |( w+ j3 L- A

( B5 r* L5 ^9 z7 S) h8 e( @  清火解毒。清神辟秽,色色俱备,治温疫热毒瘴气极佳。
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% @# [) j: V$ a; l  卷四 泻火之剂
! x* q9 h$ r6 f) z# M) |1 G7 M& |! |" w' p2 y" B  y) t! j- t+ H2 u8 l
  人参清肌散- r& l9 M. s, L5 X2 ^$ e+ w

* e; t6 t0 {. T1 L# t  k  人参 白术 茯苓 甘草(炙) 当归 赤芍 柴胡 干葛 半夏曲加姜、枣煎。
3 b  S) k4 X9 T7 E. h) ?& V* X5 g0 I2 q& I
  四君以补气,归芍以养血,营卫调则虚烦自退。加柴葛者,因潮热无汗,欲使阳明之邪从肌表出也。6 r  q+ U; s* L/ H7 u: M$ ]% w$ A
0 ~1 G' n+ N  E# J' V
  卷四 泻火之剂: A% x: \9 ?0 B' z7 q
" L' F! I5 y/ \2 D# D# L
  白术除湿汤& T7 L; h) f* L* v
3 S% {1 ?5 M  _% _& @* l- d
  人参 赤茯苓 甘草(炙) 柴胡五钱 白术一两 生地黄 地骨皮 知母 泽泻七钱每服五钱。) \, R$ F0 i6 W" r3 [
; F' W# x5 K% I
  湿胜必化热,重阴生阳也。此方名曰“除湿”,而清热之法悉寓乎其中,此真善于清热者。* C3 ^& r" ^: Z, v' ^
! a! d0 {6 ?0 ]
  卷四 泻火之剂9 Z% p' f( s! X: K0 w2 O
4 \+ h! P6 ?% y. x& v  c
  清骨散
7 y. H+ L3 @6 ?& r$ U1 @  h5 U! I( v* |' F
  银柴胡一钱五分 胡黄连 秦艽 鳖甲(童便炙) 地骨皮 青蒿 知母二钱 甘草(炙)五分病至骨蒸劳热,全是有阳无阴矣。大剂养血尚恐不及,徒用清凉,岂能有济。且反伤胃气,非善治也。2 c! l7 k- q1 }& h7 ^% Y

; i6 C' v! O1 L6 Q* G# Y  卷四 泻火之剂8 w. w: H2 b, V5 _8 P

  m4 V! M: c! H3 o1 x2 w$ Z/ S  石膏散
7 {% Q; [7 n9 ^9 d6 w
! G. |, u, e! S) c" H# q  石膏研细,每夕新汲水服方寸匕,取热退为度。. \2 @2 U4 r. @1 k4 v# n" l

6 Y, G2 D, g% y9 x  R& g+ S( F  石膏非可常服之物,前哲虽有是方,吾不取也。
  T; H% ]& ^1 |
* B/ y+ {9 O6 h; U  卷四 泻火之剂+ [/ r/ G$ A8 W) N2 i- J2 n) A

" @7 U( D& e  ~  二母散' Z7 |9 @; D  g9 K% s
5 g$ u" Q( n& ^. I6 s
  知母(炒) 贝母(炒)
) y6 }( w4 L/ j- u7 D
) _8 v7 g" J) S3 J& f  等分,为末服。古方二母各一两,加巴霜十粒,姜三片,临卧白汤嚼服。2 j; z# U! ]( C' O( f9 z4 }

2 T6 j$ N  P' l  E  但用二母,力亦浅薄,古方加巴霜十粒,尤为不伦。/ V) |6 X) Z! f6 z" W- i( R

* D' H- j7 K( ~  卷四 泻火之剂
! l% @% I9 L- I: A% c- l3 ?$ f! \1 R
6 |2 S9 [* Z) d) z0 s2 r  I4 m  利膈汤
& ?4 P1 z! F/ T1 d( e; _* i7 A" n& g* E) m4 ]
  薄荷 荆芥 防风 桔梗 甘草 人参 牛蒡子(炒)
0 K/ d# O0 f6 P1 X" @# _# a- I/ v( I) G7 S  P5 T
  等分为末,每服二钱,或加僵蚕。
2 Q- }0 d) q" e
. d) y/ E9 p6 F% D. |+ ^* `  痰火闭塞,故成咽痛,寒凉遏抑,益之病耳。此用轻清解散之法,全不用寒凉,最为妙法。  G3 p2 k# q& r( {- d

/ ?7 A- C; E7 z3 R  卷四 泻火之剂3 h( Y! c# s2 U# h4 |4 j

2 I" F* X2 [( Z' }/ C  甘桔汤
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  甘草二两,桔梗一两,或等分。, v# F0 x: V/ v7 z8 n; Y7 R

" O, K5 o, Z' p2 c7 e/ {; `  甘、桔二味,为咽喉必用之药。至于加味之法,则当随症而施。
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# g' Q! _8 S4 U1 E2 ?( ?2 v  卷四 泻火之剂, {4 y0 l' b, |5 P$ o

. E" G& _2 n2 L  玄参升麻汤8 ]4 r: Z) g+ z  B
3 O5 b. n- X. I, _" c6 c8 S. H
  玄参 升麻 甘草各等分玄参清上焦浮游之火,升麻升阳而解毒,甘草清热而解毒。药只三味,简而能到。
. t2 c, M, K$ x7 _: r' g9 d8 ~, P
  卷四 泻火之剂
$ x7 O& D, [/ S; N
/ ?( W$ O1 I0 H! g! U) K9 F  消斑青黛饮+ I! X3 y8 A* Z( n3 n* M

8 g0 ]* Y4 H, T7 c5 t; W5 v  青黛 黄连 犀角 石膏 知母 玄参 栀子 生地 柴胡 人参 甘草加姜、枣煎。  r) F! X" S' m( I6 g8 E( o
: |: u8 }$ H$ o2 ~
  消毒化斑,颇为有力。若实火炽盛,则地黄、人参尚宜酌减。
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6 O  j% g( b9 y. L# g8 g  卷四 泻火之剂
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  玉屑无忧散+ g' ?4 }. e* V( P* }* t

; T: {' a. R2 X  X& K  玄参 黄连 荆芥 贯众 茯苓 甘草 山豆根 砂仁 滑石五钱 硼砂 寒水石三钱为末,每一钱先挑入口,徐以清水咽下。
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) \, R& E: B! I: Y& a( c0 L4 T  此治实火、实痰之重剂。若虚火聚于咽喉,闭结不通者,万不可用。% j( ^; w4 L& V4 w1 }  l: W

; ^9 d1 n1 H: w6 Y- v9 W  卷四 泻火之剂
( W* ^4 I+ D- Q7 R, a( a4 j
/ ^  t* x( v5 Q  香连丸
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8 H4 V% d" H$ C1 L3 m( q' Y8 C  黄连二十两(吴茱萸十两同炒,去茱萸用) 木香四两八钱醋糊丸,米饮下。
& x- q* x! D* ]% B3 G8 S# m6 A. a8 H
  里急后重者,气不通也,此亦苦降辛开之法。, j* _6 l3 \% u) c: e' g
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  卷四 泻火之剂
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+ f! g8 q* X- U/ A( h, v  白头翁汤
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  白头翁二两 秦皮 黄连 黄柏三两香连丸治气分不通之后重,此则治热伤营血之后重,故但清降而不用气分药。( x* M% d, b; j* l  h& e

0 j& i4 l2 B( @  卷四 泻火之剂0 ]3 f# t# r1 Y& E* Y
# b0 w) x# K& z; y; K; j  `
  肾热汤5 Z* W+ U' V8 m0 c

% T; v+ k7 n8 u* G+ W  磁石( 红) 牡蛎(盐水煮) 白术(炒)五两 麦冬 芍药四两 甘草一两 生地汁葱白 大枣十五枚分三服。9 A; V( n0 f% c7 E, |

/ _# d( O' C% h6 g# a2 _0 A' s  清寒重镇,所以敛阴退火,加以健脾和胃,故为有制之师。
3 K* N6 R( q9 S& J4 G. f
* Y: L; J' y; b( n/ O  \- p2 f  卷四 泻火之剂5 M0 m) n0 i5 T# M; t0 i

4 @- l, R. N# W/ O4 h  辛夷散
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7 R' J  ?7 I3 F. \" W% L2 v' U  辛夷 白芷 升麻 本 防风 川芎 细辛 木通 甘草等分为末,每服三钱,茶调下。
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  辛散太过,疏风散寒则宜之,非泻火门中之法。3 N% E' X& a2 i$ N! j* _
9 y6 J3 m9 v$ C/ B; a
  卷四 泻火之剂
5 z6 U# [( ^3 [; x5 E: _+ V
$ P3 v% K6 v% Q# Y$ h( L  苍耳散
6 I5 {% r1 m1 j5 Z' W1 g+ l2 f
" D# t/ [  B, U  白芷一两 薄荷 辛夷五两 苍耳子(炒)二钱五分为末,食前葱茶汤调下二钱。
( R7 s" h2 p& R9 ~; O5 U) ]% i" [( ~4 A. w: y* ]% a6 ?0 }
  鼻渊一症有为火烁,有为风乘,有为寒侵,种种不同。此但可施于风乘者耳,亦非泻火门中之法也。' @4 Z2 o6 Y2 k7 F
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  卷四 除痰之剂
1 c  g5 X, D' X5 Z  z! M! j
4 j3 h+ G1 f) p% F  二陈汤! i' u2 A' j; n" V% h1 u& T: I2 x
" T$ O- V8 F0 D: E* n, A' _
  半夏(姜制)二钱 陈皮(去白) 茯苓一钱 甘草五分加姜煎。
$ S1 ?" P% M$ ?, q4 x$ t- n8 j7 X! J( z; T( S
  痰之为病最烈,痰之为病亦最多。积湿与郁火二者为生痰之大源。其余或因风,或因寒,或因气,或因食,变怪百出,随感而生,难可枚举。治痰大法,湿则宜燥,火则宜清,风则宜散,寒则宜温,气则宜顺,食则宜消。二陈汤为治痰之主药,以其有化痰理气、运脾和胃之功也。学人随症加减,因病而施,则用之不穷矣。
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2 \0 }. ~9 T$ k8 R  卷四 除痰之剂
; M, ^% _7 b/ {5 y
3 m6 b+ p6 |( `3 v7 N9 q, E  润下丸
: P& ]* z9 w, b: v0 L9 R# ~) z
8 G) Z. u6 x6 L, t  广陈皮(去白)八两(盐水浸洗) 甘草二两(蜜炙)6 [/ u# U& v0 f$ k* D
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  蒸饼糊丸。
! {& P1 ]' D: H3 i# b; O' z$ z4 E% J, B+ E7 b7 h5 f
  此治痰而兼停饮者。
) n) ?& w( d# D6 R4 ^1 B5 U9 N2 {5 s+ r; D1 ?  J- D$ t0 J
  卷四 除痰之剂
8 ]# e' z! j; X4 p. t  a( r% ]9 q) i5 K% |. Q: k' K
  桂苓甘术汤
  k, k" \: i( q; M$ n9 T
6 _6 q" C& f  F" V" m  茯苓四两 桂枝 白术二两 甘草一两此治痰而兼有风者。+ n  T, f$ q* m4 m; X, O; s

% z  r+ n- v' g8 `; u  卷四 除痰之剂' j2 U' S' V2 A1 I

1 Z5 M# g% p, u! Y  清气化痰丸
4 E8 H2 R8 a; Q: ]# K8 ^$ V
: W  p, B0 o9 ~0 y( o  半夏(姜制) 胆星一两五钱 橘红 枳实(麸炒) 杏仁(去皮尖) 栝蒌仁(去油)
& S4 M  D; |7 X& P/ g; {3 b$ e8 R+ Y: _+ E, ^& Z+ _1 m
  黄芩(酒炒) 茯苓一两姜汁糊丸,淡姜汤下。0 |* d0 ]; x0 M' ~+ J
1 W$ U) R2 G5 }# ?( v
  此治痰而兼有火者。
/ e( E) g* Z( T  S/ e" a/ a
7 C, z" p8 p# |; {5 r- G; [  卷四 除痰之剂" o5 {2 l* m# S3 ~
1 @8 L& l7 A  G: h/ i9 I& d% a+ w
  顺气消食化痰丸
1 x  J& _$ _6 t2 ?! g
6 H4 ~7 O% A6 L' ?5 \  半夏(姜制) 胆星一斤 青皮 陈皮(去白) 莱菔子(生用) 苏子(炒) 山楂(炒) 麦芽(炒) 神曲(炒) 杏仁(去皮尖,研) 葛根 香附(制)各一两姜汁糊蒸饼为丸。
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! N' V% Q6 t. l  此治痰而兼有食者。
% v) C0 e& x: y1 t' \6 r' F" I) B6 O6 y$ Z. s) W; I
  卷四 除痰之剂7 b, i+ N* _9 M: W  @

& ^( t6 l  ~5 N! y! t6 v# f  清肺饮
" M9 z, q+ l# @! y3 g
4 |- K5 ]( `- o/ `' u2 H$ o' ~  杏仁(去皮尖) 贝母 茯苓一钱 桔梗 五味子 甘草 橘红五分加姜煎。
8 K% _$ N7 v7 p5 A  t4 |. b3 n0 _1 v' P
  此治痰而兼有湿火者。
" b3 p0 p0 i' u, w$ E% ]" e( g2 n) h( H1 O# ^( Z( F( }4 c" L
  卷四 除痰之剂
' p( c  O7 a$ d. ~, `, a2 u5 g9 z3 I1 `: r
  金沸草散
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  旋复花 前胡 细辛一钱 荆芥一钱五分 半夏五分 赤茯苓六分 甘草(炙)三分加姜、枣煎。1 E; Z0 B; J- a
; A% D) m  w4 S4 I2 D: Y
  此治痰而兼疏风者。2 }, k$ B- f% E( F1 Y

; a# x3 i# }' \+ {2 Z  卷四 除痰之剂- l+ G" C( M- F
) I. N1 [- S% C% z* z1 h
  百花膏
$ f8 @8 r& i# K* ^4 X
3 W# j! ~' L: e# N  E6 Y+ p# {' j  百合 款冬花等分蜜丸。
& S/ W* ]8 C5 H1 ^: E. K5 `  o$ F( f' P' G0 J& t0 o
  此治痰而兼清热者。
" w1 m2 m# Q2 W9 x& c1 R( Z( B( T  f
8 O; }; @( X9 c1 e. ]2 D, ]  卷四 除痰之剂
5 j: A& \& h1 D( ]
( b' x3 j4 k! u  三仙丹
# L8 j5 X0 ]0 u6 S! e8 H, Z% P7 t1 e
  南星曲 半夏曲四两 香附二两糊丸。7 ^7 f3 [7 f+ ?7 m4 p
0 |6 ~; S: H$ Z- r4 o
  此治痰而兼理气者。
3 m! f- A+ B& m+ y! ]0 Y9 x9 q, m, R) k
  卷四 除痰之剂* H; [, H+ Q; K/ S1 q3 h- k
+ T+ ~! L) d- C% U& w. Z
  半夏天麻白术汤
  `! c9 u4 B4 t! s( N  y: K0 E3 |* s
  半夏(姜制) 麦芽一钱五分 神曲(炒) 白术(炒)一钱 苍术(泔浸) 人参 黄(蜜制) 陈皮 茯苓 泽泻 天麻五分 干姜三分 黄柏二分(酒洗)
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  每服五钱。
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  此治痰而兼熄风者。8 {: X9 X- `* c4 d# M; C
% ?5 x" h4 o0 S, S. ~: U1 q
  卷四 除痰之剂
4 @# e+ `' n, Z9 s) Y5 @
5 n# P6 t7 ?" A! i* C3 c  茯苓丸
  |% j- o7 F+ e# u6 q
' v- {% n# \- r: A) M, `  半夏曲一两 茯苓一两(乳拌) 枳壳五钱(麸炒) 风化硝二钱五分姜汁糊丸。6 U+ n! ~" z/ L8 ~- H4 `2 l

8 K( _  _1 F/ p! y' j: {. w) s, k  此治痼结之顽痰,非大实者不可轻投。" o: u  j0 ~  H+ W+ P

5 h: s; C! O1 p# B9 f8 O. ]  卷四 除痰之剂) c" E( Q& G8 n' z3 J: f2 {" ^

' H" z6 ]5 B3 N  ]: l- O; U. u  控涎丹  z! e8 e% n9 Z3 p- d& s
$ e2 R5 z' z0 R/ I  P% P
  甘遂(去心) 大戟(去皮) 白芥子等分为末糊丸,临卧姜汤服。
; A4 ~+ ~9 g+ ?4 A2 H
! N' }1 M) v* g) B) Z  此治痰而兼逐水者,亦不可轻用。
; R$ l: o0 T' j$ k" q# V; e7 K; f) `0 _  h! G* n* G
  卷四 除痰之剂0 d  R5 x6 k, e$ ]
+ O) R; Y: ~2 r/ _2 ]1 z
  三子养亲汤/ {# A" u  Q. V& {1 N# x! I, R) @
0 k: G' f% A/ z: S' y( X; S0 Q7 G
  紫苏子 白芥子 莱菔子各微炒研煎服。. K% }) \" B; q3 j/ c
  z' _" ?* A" F
  此治痰而兼降气者。
  Z( k4 x" t( h2 P5 B% S& o( J
2 ~% h" u1 N; A& b  卷四 除痰之剂
6 n0 P# _$ ^4 }# S  G. W4 [. }; k: j/ S* J
  涤痰汤9 j0 `/ V* ]8 o7 w

9 u/ P5 S! g3 ?2 q  半夏(姜制) 胆星二钱五分 橘红 枳实 茯苓二钱 人参 菖蒲一钱 竹茹七分 甘草五分加姜煎。
0 D; l. _$ [/ t
2 |( i0 e4 z# t# w3 d8 {  此治痰而兼去风清心者。
3 L" v$ ^- N; F$ j% j" h2 w
- C  a! {, v* @9 a. s, z, Q) K  卷四 除痰之剂7 Z$ F5 ]% n# ]* F, f3 r
% j" _( u1 |( z4 r
  礞石滚痰丸
( }2 t* e& H$ R
8 E6 n9 ~+ M7 l& Q0 v  青礞石一两 沉香五钱 大黄(酒蒸) 黄芩八两上将礞石打碎,用朴硝一两同入瓦罐,盐泥固济,晒干,火 ,研末,和诸药水丸。& T: z' @# f' R: i: t' ^. c, W: n* }

( n4 O- Q2 a! k# ]% q0 a  此治实痰实火者。
! u6 Y- z( _: J: o" @$ C" V: v9 q" }% U. l- I4 K) {$ C" ]2 Z) c
  卷四 除痰之剂
  Q# @$ J  z! a$ B  y  G
" U: l& ~0 p2 b# b; R, O2 p3 x  牛黄丸
7 W# Y1 T- |: b) r1 g/ A9 D8 P$ ^( e0 U- B& g$ r+ S2 o* a( K
  胆星 全蝎(去足焙) 蝉蜕二钱五分 牛黄 白附子 僵蚕(洗焙) 防风 天麻一钱五分 麝香五分煮枣肉和水银五分细研,入药末为丸,荆芥姜汤下。
+ u  j! i2 H+ d+ Q! L8 p* \. `
2 e' ~/ ]# P4 c  此治痰而兼熄风清心者。
8 R+ e# J! H3 M; u3 q" \( U* S% ^' S# w" ^
  卷四 除痰之剂8 ]/ k) |7 i& I4 Z* Y; V

4 g3 }3 x, I8 ^( b# ~  辰砂散3 d. D5 d) V& R( W' o% X) J
: o# l0 j7 p- L2 U3 z+ g% _
  辰砂一两 乳香 枣仁五钱温酒调下。
' e6 y2 A) \3 L; ]9 y3 W" V" C
4 G  D4 k# _  b* H& ]6 y# ~3 z  此治痰而兼定惊者。; S7 w* s- L1 r, @; Q2 B) b8 T

( n1 i; V, x! k  卷四 除痰之剂) B% q) r) p, ^; Q7 V* a) B$ e
) h7 r4 q' d& V
  白金丸) M' `, j1 |4 x# r- L

8 f2 l# }" Y6 g7 k  白矾三两 郁金七两 薄荷糊丸。9 E& F3 y9 U6 E1 U0 W6 w
; [3 F6 [% y# k  e. @9 `% [
  此治痰而兼解郁者。
% ?7 |0 @6 k( A- S
0 z& M; f' [# D5 U/ ]2 T! h! }& c. `  卷四 除痰之剂& v& C) U" b  p0 d9 C3 ?) ~8 C5 R
& K  n, R+ E( U
  青州白丸子( G4 B% F* H- }/ z/ g" g
2 B1 K" f8 D  k- j
  白附子(生用) 南星(生用)二两 半夏(水浸生衣,生用)一两 川乌(去皮脐生用)五钱为末,绢袋盛之,水摆出粉。未尽,再摇再摆,以尽为度。贮磁盆,日晒夜露,春五日、夏三日、秋七日、冬十日。晒干,糯米糊丸如绿豆大,每服二十丸,姜汤下。
; g+ `! a" C# B6 N: ~2 L2 @. ]+ X! {
  此治痰而兼祛风者。
) ^/ c. m  ?/ j* t  j( E
4 g. ?5 H/ _7 F( V  卷四 除痰之剂
' x) R; L0 a; C: W3 ]( m
1 j3 o1 J7 b9 V; y3 c6 _  r) p  星香散
3 i0 P, _7 V! U" I% \  `, I: P3 e. N/ ~
  胆星八钱 木香二钱为末服。+ V  }* r9 H' {4 v
0 `* w8 B1 ~6 P2 s! }: `- C
  此治痰而兼行气者。
% t6 y8 W1 e) z$ j$ Q6 [
& O9 F. c- T% {, }  卷四 除痰之剂" h# X2 m* ^9 b" c

' E$ T8 ?; t# P- X  常山饮
# _$ a7 M! i, D' \* H" ?) C. Q
0 k& @, G  g& P0 x  常山(烧酒炒)二钱 草果(煨) 槟榔 知母 贝母一钱 乌梅二个 姜三片 枣一枚半酒半水煎,露一宿,日未出时,面东空心温服。
9 O. v1 n+ N: J0 Z& q5 _  i( K
& z% s- o/ L6 d  此治痰而兼分阴阳者。疟不可截,用此方者,每贻后患,大率邪伏于内,脾气受伤,致成胀满者多矣。# K( _. _( w2 x6 m
2 v+ n) o, |% k. ]. P
  卷四 除痰之剂+ A" g5 C( g5 s+ d+ V  F
2 U7 A7 K+ s9 H
  截疟七宝饮& D% [: d5 N. Z+ o4 I4 v

0 v9 {1 C, F( R+ C  常山(酒炒) 草果(煨) 槟榔 青皮 浓朴 陈皮 甘草等分,用酒水各一钟煎熟,丝棉盖之,露一宿,于当发之早,面东温服。
% a9 z5 E! z& m* f' I5 q
9 r/ r) s4 W: B  较前方之用知母、乌梅者稍可,然亦非正法也。
- ^* T' L! l9 y- z; i2 ]2 n8 {% Y/ a0 @/ v* C; X/ n% w
  卷四 消导之剂  l+ n* u% {+ u  s2 e9 M

1 Y6 e  ~/ W, a- i; a  平胃散/ D, K2 P& p/ C  a2 r. |
. T. T) @9 L, q/ r" \8 A
  苍术(泔浸)二钱 浓朴(姜炒) 陈皮(去白) 甘草(炙)一钱加姜枣煎。
/ x8 {& V! T( B; R* U  t4 Q
4 |; V  q0 G" G: c% e  人非脾胃无以养生。饮食不节,病即随之。多食辛辣则火生,多食生冷则寒生,多食浓浓则痰湿俱生。于是为积聚,为胀满,为泻痢,种种俱见。平胃散乃治脾胃之圣剂,利湿化痞,消胀和中,兼治时疫瘴气,燥而不烈,故为消导之首方5 r9 H4 t% Z: m) n6 W  ~

) x  d) l7 `( ^8 T% a' Z8 P& q* d  卷四 消导之剂
3 @- L! R, f2 J. Y5 D# D1 ~2 {
- N/ s* D5 A7 |; q5 R* R  枳术丸( j0 V$ Y6 ~- C+ [* b  L4 @/ g: U
( d+ T! I( [% q
  白术三两(土蒸) 枳实一两(麸炒)
( G4 D2 o8 A% x5 Y8 y4 @' @9 d1 n* P2 ^- [/ \9 U% W! v
  为末,荷叶包陈米饭煨干为丸。& N% G1 P4 O5 x5 k) ?
, j& f! ^  h4 K% t6 v0 }
  一补脾,一去实,简当有法,勿以其平易而忽之。0 C& j4 z% T+ x5 |& R

8 @  p+ \4 P, A! e  卷四 消导之剂$ `# z8 [0 I9 c* @) N

+ }) s+ H1 g& f+ n$ D4 X  保和丸
. ^% ~; r: S2 c4 _, _  |) D  O* o3 u
8 ~2 d2 h6 j( Y  山楂三两 神曲(炒) 茯苓 半夏一两 陈皮 莱菔子(微炒) 连翘五钱曲糊丸,麦芽汤下。1 m- V5 c3 h6 A
. r8 R4 y+ e/ Y7 F3 @& L- O* d
  此亦和中消导之平剂,惟连翘一味可以减去。1 Q" h7 p2 l8 e: b

' Z6 m- t$ j4 Z# o- s. `  卷四 消导之剂& L/ I+ m$ M- m0 b  a% L7 Z, C8 G
4 ~3 q  D! H7 o- t- a4 n
  健脾丸1 G- w4 Q9 F* l
5 p' r7 p& o* Y$ _, f0 N
  人参 白术(土炒)二两 陈皮 麦芽(炒)一两 枳实三两 山楂一两五钱神曲糊丸,米饮下。) S; [5 C, g: N% A. `

$ n* K! y; S8 G4 X/ p8 W9 F3 X1 \  此乃补中用消之法,正其善于用补也。否则滞浊之气不清,纵有补剂必且格而不入矣。! `) s7 z, [  ]. E! Y9 R8 U
2 V; T& P* \) v! p$ r2 P5 O& q
  卷四 消导之剂
; N1 b" _" J3 ~8 I% ^' X8 O# c+ n+ H  G# Y& G+ U* U- @
  枳实消痞丸$ U/ c; ^8 W  r0 L! g$ Q

  _! p9 ~& \* J- T  枳实(麸炒) 黄连(姜汁炒)五钱 浓朴(姜炒)四钱 半夏曲 麦芽(炒) 人参 白术(土炒)甘草(炙) 茯苓三钱 干姜二钱蒸饼糊丸。( n5 K5 E$ P: r6 h" V; k. ^7 z9 I

1 R/ Q3 a0 @" @$ C9 u$ k4 d+ B0 c  此方佳处全在姜连,苦辛便能平木,否则全不关照肝经。主治条下:“右关脉弦”一语,其
0 i% \7 B1 }  I+ L7 [9 D# `
$ w1 i! T6 M& u( y, j3 Q; A  卷四 消导之剂
, _" i6 a( n! |1 i5 w7 p0 t4 o
3 d& F# f8 }+ J; E5 K. h. h6 d1 P  痞气丸
7 g9 ~$ t  M/ n6 x! J0 }- I. L. A3 J9 Q+ U) a8 B8 u+ s- W% @4 B/ V
  黄连八钱 浓朴五钱 吴茱萸三钱 白术(土炒) 黄芩二钱 茵陈(酒炒) 干姜(炮)
& m: v( r1 d/ [3 S) s/ d
% I, w& O$ N2 ^8 H  砂仁一钱五分 人参 茯苓一钱 泽泻一钱 川乌(炮) 川椒(炒)五钱 桂 巴豆霜四分蜜丸,灯草汤下。1 ~. m- ^* z+ B6 N: X+ V. S6 l  z

! M) W) X! L+ B% `' [9 Y  攻补兼行,而又苦辛开降,颇有意义。惟川乌、巴霜则断不可用。) X* O$ U6 K. v) d* t) |

7 I# l& p3 ?3 }8 }/ S  卷四 消导之剂
6 Y3 J7 u4 _" c/ ~$ Q! r+ {" }' R$ h6 P. ]( q, h  C: X+ `: G, r) B0 B
  葛花解酲汤+ W2 S3 t; ?3 H$ N8 P7 W5 B

& F6 S4 r) D; q- U, t+ G' F/ V  葛花 豆蔻 砂仁一钱 木香一分 青皮 陈皮 人参白术(炒) 茯苓四分 神曲(炒) 干姜 猪苓 泽泻三分补脾利湿,又兼快胃,故能治吐泻痞满等症。用葛花者,所以解酒毒。: t+ z5 Q8 c* w% Q
7 a9 H& h" j/ b+ y; A5 T
  卷四 消导之剂
% ]; q$ V' h1 L. b2 j3 L3 L) H4 |4 O: Y% h0 g- W
  鳖甲饮& f1 f1 g. }6 V3 J

9 J2 H: K$ D/ h* C1 R& O  |* Z# J  鳖甲(醋炙) 白术(土炒) 黄 芎 白芍(酒炒) 槟榔 草果(面煨) 浓朴陈皮 甘草等分,姜三片、枣一枚、乌梅少许煎。
9 c. @+ b9 h6 Q5 I& U
- o4 G# R7 O9 C; H  此亦攻补并行之剂。但欲去疟母,故以鳖甲为君耳。
# E9 M7 Y+ q2 Z: z* V5 n5 X3 y! l) F4 E4 C3 F* i  Z
  卷四 收涩之剂
1 C; V( j  N5 ]0 _8 J$ f, r4 F1 }: T: R( y+ U  G3 w
  赤石脂禹余粮汤
( K  q+ m' Q' ^3 ?" d* t$ P) k7 A8 H$ l9 E6 |
  赤石脂 禹余粮等分 杵碎煎。: V8 @" Q# H  T+ p& T
- b+ a! d% ^" ]  a- t& h/ L
  利在下焦者,小肠之水不从膀胱化出也。故仲景有“服此汤,复利不止,当利其小便”之训。2 f1 U: k# @3 J8 {5 v9 B
/ b( h; r! e9 C3 n& J+ V
  卷四 收涩之剂
- z  @. r: p9 e1 }4 _
8 `0 G2 s1 X4 i( a* F3 \  桃花汤3 v8 L- s) R8 u' _# z

9 H8 e& s% c9 @7 F, ^" C  赤石脂一斤 干姜一两 粳米一升病在下焦,肾藏虚寒。下利脓血,不由传经,亦非协热。故用收涩而兼甘温,乃仲景之变例也。# l% T! R" P) k+ ^+ N/ m& Z
; r7 J+ O. r0 S* z: }
  卷四 收涩之剂. h9 I+ ~1 |; C; `1 W& O6 ~0 _7 q

7 O# X+ q2 n4 X  K% G  诃子饮2 F1 r) d, b! n1 a8 h
9 T( K9 g6 P+ `2 r0 l" N& K
  御米(去蒂,蜜炒)五分 诃子(去核)七分 干姜(炮)六分 橘红五分上末,空心服。
2 g; O' b! h' Q1 L( ~% ?0 n+ k# L7 a1 V5 f
  粟壳、诃子,性皆寒涩,故用干姜、橘皮以通阳。此从桃花汤化出。# p# N( q; \9 {# T2 `

. Y2 M6 S7 ?! D1 ^; s) m0 F0 B  卷四 收涩之剂2 M, I, R3 r8 n" T! K6 }; }" U

' u# r' ^7 r3 ?. r" T- K" @  真人养脏汤; @  h( L* C2 D9 _: ^% l9 P
( [) P- K2 u7 ~4 ~0 L# h
  罂粟壳(去蒂,炙)三两六钱 诃子(面裹,煨)一两三钱 木香二两四钱 肉豆蔻(面裹,煨)五两 肉桂八钱 人参 白术(炒) 当归六钱 白芍(炒) 一两六钱 生甘草一两八钱每服四钱。) z% c3 v# ]5 r- ~" @
6 Q. E" j7 Y3 P
  此亦涩中寓温之法,加入补气补血之药,于久病正虚者尤宜。" `; t) }3 ~# X4 B8 P& [2 ?
! |  S' _0 ^8 x; C: O  P# i6 q% E
  卷四 收涩之剂
2 D. @4 ^6 D% L, S
' F' D1 P7 k& X  当归六黄汤
: ]+ b% H3 f0 W$ m' k+ z" h% S) e( ^6 x7 }
  当归 生地 熟地 黄芩 黄柏 黄连等分,黄 加倍。: n( W! [% Q6 \. t) s
' b  r/ U  f' {9 Q% l* ]
  此气血平补,而兼泻火之剂。并无涩药,不宜收入涩门。9 t) O; j$ |3 O; ^6 X( V9 b

& u  n) e0 z% `8 _, e) ?* Z  卷四 收涩之剂
; v9 y8 Y8 w8 ]( d+ b8 D# @  q* |0 b, V. |5 q) B1 T2 v: M2 z
  牡蛎散3 [# B3 d* g& Q
2 ?3 d8 q6 v1 b# D1 l
  牡蛎( 研) 黄 麻黄根一钱 浮小麦百粒煎服。: k0 }7 N" \7 S/ O; v3 _

. I0 w3 b% {' B' S$ D  固表清烦,即以止汗,此法是也。
+ b$ w. j/ ^" l! H6 r
! E- H1 Z2 u9 E6 h5 L6 W  卷四 收涩之剂2 |' j( R. N" K5 g

, o& l3 B, i9 ^$ Z* a  柏子仁丸# q; n2 w9 m& O. s

6 x3 g% w: _' ~4 \9 F2 k; Z  柏子仁(炒研,去油)二两 人参 白术 半夏 五味子 牡蛎 麻黄根一两 麦麸五钱枣肉丸,米饮下五十丸,日三服。* T* q0 k8 r0 z! J
) y( t6 f! y9 P  y6 G0 j6 n
  养心阴而实肌表,故能补虚止汗。
; d& D* q# e/ ]+ h9 ]8 T6 v
# w" O0 \# D, I  p+ w+ X  Y7 H  卷四 收涩之剂9 Y" y8 I) L+ }+ S8 P0 B' h" W3 Y

5 }. ^* D& u) Q$ s: ~. Z; y  茯菟丹+ `5 e  a9 m, l) q

1 z2 m5 w2 \- B, t8 K/ j9 B  菟丝子十两 五味子八两 石莲肉 白茯苓三两 山药六两将菟丝子用酒浸,浸过余酒煮山药糊为丸。
# D. f1 K, _' ^0 F9 E8 w/ }! `" f. Y$ Y0 Q7 M' I& o' B9 u
  亦补肾涩精之平剂,肾气虚寒者可用。若有火者,则菟丝尚宜酌易。0 Z: e; f' }7 _, q
3 Q5 x, c7 V) y' p; S  i
  卷四 收涩之剂6 A, X; k; A, g9 I! ~/ A* D7 K( r) i

, ]7 M6 r$ o6 m3 h. t4 K2 ?4 [  治浊固本丸  l$ M; j) ~/ i- T5 i5 ^% ~
3 i3 K  j" h, Z, _' w9 F
  莲须 黄连二两 黄柏 益智仁 砂仁 半夏(姜制) 茯苓一两 猪苓二两 甘草(炙)三两寓涩于利,用意甚佳。湿热不去则浊无止时,徒用涩药反致败精塞窍矣。
- Y3 t( s6 E- D
5 g* D$ c9 q( e" D; F! c  卷四 收涩之剂5 [  f. V1 M- a

/ @% v5 D6 S! q9 p  水陆二仙丹
- P* h1 C3 |' D: e( v1 N8 c6 C& q% D  {2 [6 |: B- l2 t
  金樱膏(熬膏)一斤 芡实一斤(蒸熟为粉)
! Z2 U* }7 f* N( |, V- ^% a4 |5 B8 q3 q3 q, ]6 }/ e7 ~
  和丸。# \1 w+ r: R, ?9 P1 I

9 k# B" G6 N8 ~; l  亦能涩精固气,但力量甚薄 尚须加味。
5 F# q6 ?( j% l( k- h' k! I( P2 Y
  卷四 收涩之剂; W- q1 S# I+ |4 K' h5 d  r
" C+ N) u6 d9 s( i6 [7 F
  金锁固精丸2 P' W8 B3 x/ y5 X. p  g: U
0 W! _. t+ B, Z) {4 _
  沙苑蒺藜(炒) 芡实(蒸) 莲须二两 龙骨(酥炙) 牡蛎(盐水煮一日一夜,粉)一两莲子粉为糊丸。% m7 b% k% U, G$ x& U9 R# |
* v% [; G, a$ g2 X$ `9 L5 s
  潜阳纳气,火不动则精宫自固矣。/ ]' F  v: [7 x) S
) y9 Y6 J$ o7 v! t" H1 _
  卷四 收涩之剂
, }. X0 U$ e1 J4 ]$ r2 g; H" \. Y! b5 }) c6 R: b8 u; r
  人参樗皮散, X  R! s" _6 _8 B  O& y
  m! H' y" `1 u( F* U  C" y
  人参 樗根白皮(东引者,去粗皮,醋炒)
% C8 A1 A: y# V: R2 {9 p. W5 C+ e7 o( ?8 w- d
  等分为末,米饮或酒调下。
( B9 R- }4 U/ V* H+ U5 |
  S5 X' i+ u$ u! j! Y$ d. z  日久血虚湿退者方可。若湿热尚重,则留邪为害。( v2 K. s3 r) b# o; m

1 ?& T/ x& v6 R: r  卷四 收涩之剂
6 c2 _. X8 E5 {! f1 @7 T
3 {6 L/ o( c7 |/ k* d% M, A5 d  桑螵蛸散, B3 y- v1 L9 |; N

7 M3 o. Z8 d  P% o3 K1 {  人参 茯苓 远志 石菖蒲(盐炒) 桑螵蛸(盐炒) 龙骨( ) 龟板(酥炙) 当归等分为末。临卧服二钱,人参汤下。0 q8 a0 W+ Y* Q, x

& k9 j1 [; h8 P$ H2 N( ?+ C5 Z  交通心肾,去虚热而固精,此方最佳。" O5 E% O+ {9 Z0 c6 ]# ^. m% }

3 U+ n" `2 Y% ]+ |8 H+ C  卷四 杀虫之剂# J( g3 j" y, D7 r

) E' ^5 }6 c, M" f9 [5 x5 h0 {1 w  乌梅丸! r  H6 I, }3 {# G$ D

* ~3 E9 f, K) w  乌梅三百个 细辛 桂枝 人参 附子(炮) 黄柏六两 黄连一斤 干姜十两 川椒当归四两苦酒浸乌梅一宿,去核蒸熟,和药蜜丸。
2 K: e5 m1 \* }/ r
7 i0 q6 F- c4 v1 W/ v  虫无湿不生,观腐草为萤可知也。杀虫之中兼燥湿利湿之法,非深达本源者能之乎?: A2 S3 f4 j8 h" \
/ I( g; @5 ~8 P) k% \2 A
  卷四 杀虫之剂; {: g" s% [- i7 c) B' q8 g6 ], `

' L5 K+ Z  h: k9 V6 h* r, N  集效丸
+ \% y* i, p- g( |8 `- ~# R; P/ ^) a" c6 \! H8 g4 b  C3 W5 }
  大黄(炒)一两五钱 鹤虱(炒) 槟榔 诃子皮 木香 芜荑(炒) 干姜(炒) 附子七钱五分蜜丸,食前乌梅汤下。妇人醋汤下。
: ^/ s3 ^  r6 n2 Z7 x! u4 |+ A
. z1 T3 s- U6 m9 ~3 _) ~  卷四 杀虫之剂0 v* o" g1 G" g+ }$ A

3 j" D( B1 M, K6 B+ W* ~5 x) k3 ^, p  雄槟丸5 j$ r) @3 H& ~
4 b# H2 w/ e( H- K6 o, S
  雄黄 槟榔 白矾等分饭丸,每五分食远服药性稍烈,虚人忌之。4 ~/ P4 k4 H- i; F6 f8 W" U
( O( n# ]8 H  ]: ~5 V4 H2 F
  卷四 杀虫之剂5 V  c& i' w" B8 K
5 V8 w8 b: U: }# x* W$ O2 x. K4 h# H
  化虫丸
$ K9 N1 t% _, o6 h, ]- Z' T% L. g& D9 Z) W0 ~
  鹤虱 胡粉 苦楝根(东引,未出土者) 槟榔一两 芜荑 使君子五钱 枯矾二钱五分为末酒煮面糊作丸,量人大小服之。
, Z2 M. |$ |* C- E0 s4 Q: [" y/ T) |; E4 X
  亦是杀虫之法,但不如前二方之为佳。
6 F( b4 a: ]/ H4 f, z7 `7 ]* H* N2 d  t! X
  卷四 杀虫之剂6 A% f  K1 }$ V

6 A6 I! g$ {  m3 G% j( O9 L& h  使君子丸
3 G! M7 g2 d! R, s
- {  F3 H- q5 A7 t5 a  U9 ~  使君子(去壳)二两 南星(姜制) 槟榔一两上药合炒。如食生米,用麦芽一斤炒;食茶叶,用茶叶炒;食炭土,用炭土炒。取药为末,蜜丸。每晨沙糖水送下。' Y' T; [, r$ Z

" D( s, p) V% {& W5 W  于杀虫之中,从其类而饵之,治法殊妙。1 A" U. G4 [" o' }8 P

! Y9 u8 S7 k9 ~# {0 ?  卷四 杀虫之剂
, |+ w/ B  q) C0 ?+ r+ u7 I& r$ D8 J+ [* t* W3 C5 ~  j; u; |
  獭肝丸
3 h7 x' G/ t1 n- D( ?0 s7 X3 J) y7 `& N
  獭肝一具,阴干为末。水服二钱,日三次。+ \/ c  M; a( G- N0 _. h

. @6 O! t. i2 P! }+ c/ x; ?6 e  以幽通幽,而又能随月盈缩,故独为灵异。1 _: n# u) q* y; w- g5 Z

/ b7 B3 K4 t2 n0 t, T8 |  a! J  卷四 杀虫之剂
5 W. @! ?# a/ y  N% d5 a- a" N, B
0 C# Q) G" q) W4 t. x* f& a% u" I& W: R  消渴杀虫方  T& c0 A! D9 a- T4 _
" r& Y" w& Q0 ~7 c5 H
  苦楝根,取新白皮一握,切、焙,入麝香少许煎,空心服。
3 b- K8 m+ ^7 x# D: ?9 q+ j, B
% E0 Y- |& a+ ?) ]  虫病消渴,症不常有,麝香尤属非宜。
. \& h* k7 f: E$ Y5 ]& j! g* d) F3 f9 K6 E1 K+ p& k' ?
  卷四 明目之剂0 D# V/ I. t: Q6 D$ j
; ^: |9 w" H* p
  滋阴地黄丸
+ T, b9 y4 M+ e' R- M% x" H6 b! U0 e, o
  熟地一两 生地一方一两五钱,一方七钱五分 柴胡八钱 黄芩(酒炒) 当归(酒洗), P: A- m1 ~# ?9 [9 M6 [) D. J) Z+ K
0 H- K4 Z. b) }9 r: ]9 b
  五钱 天冬 地骨皮 五味子三钱 人参二钱 黄连(酒炒)三钱 甘草(炙) 枳壳(麸炒)二钱蜜丸。2 u0 G5 W% P& J' Z+ [

0 L5 M5 K  h; o( C, ]0 o4 J. X1 ^& ?  养阴补血,兼清风火。用五味子所以收耗散之气而使瞳神复旧也。, T7 T2 m+ ~0 t1 m" k" H

' n% f* m& H& A4 l; p  卷四 明目之剂* [# `$ h1 r6 S% i" T
+ R7 Q: w0 g" a( t% @3 K# R+ b
  加减驻景丸, S; m/ c1 ~: X/ Z7 K

  [$ l. [% U) B+ K2 {  枸杞子 五味子 车前子(炒)二两 楮实子 川椒(炒)一两 熟地 当归五两 菟丝子八两(酒浸). S7 s  U9 U: @) @1 F
+ ?3 f# C& p! R- f; \( }
  蜜丸酒下。- i4 F$ R# r! e! J( _
& r& \" F( p) ~. S. z
  方法甚佳,惟川椒一味辛辣耗气,必须减去。* s& e9 ]  T4 @2 C2 d8 d) W5 P/ ]

+ W* V* s6 m2 ~  卷四 明目之剂1 r. \2 @) }4 m+ u$ `
6 x9 P# e' b) e8 \% Q5 L3 L) L6 G' p
  定志丸
- Z' b9 Q+ W. x1 J- Z
- p- W' r! L8 W7 k7 S, y$ c  远志 菖蒲二两 人参 茯苓一两蜜丸,朱砂为衣。张子和方无菖蒲,加茯神、柏子仁、枣仁亦名定志丸。酒糊丸。
0 y9 e; }  Z9 r% O, {0 u5 N( T
  定志丸,以张子和之所加者为佳。5 m+ O' e+ a* o* @9 \& d" }3 M9 W2 g

5 s8 z6 ^; m0 @  J( a* c7 `( h  卷四 明目之剂$ _" R1 b1 Q: |7 q- A  I2 v

: C7 @4 J' ^3 g* q( h: G  地芝丸: N. x. f, K; k! l$ b2 V

- i$ w+ u+ S! z2 P8 u' l; F  生地(焙) 天冬四两 枳壳(炒) 甘菊花(去蒂)二两 蜜丸,茶清或酒下。
3 R1 \' K7 k2 y0 P3 J, E/ h( a1 O. Y. d& n" [7 a- [3 ~
  枳壳一味,并非欲其宽肠去滞,欲其合甘菊使药力上行也。
: R6 @. m& u1 q2 _  m. U" O$ k4 R1 d
  卷四 明目之剂
; g6 V3 V6 G6 N/ E" C1 B# d% |, r) X
  人参益胃汤8 G% H; I) S: z, p+ J- Y

+ E2 d' G3 R& D, c( J0 g4 Q, S  黄 人参一两 甘草(炙)八钱 白芍(炒) 黄柏(酒炒)三钱 蔓荆子二钱每四钱,日二服。+ {0 d! Q0 Q; k+ F1 |& _- v
1 E/ B5 K; U  O( P
  此方极善,但于内障一层尚少着意,加谷精、石决斯为得耳。
  g! V4 X( _) R* O& v" @! N5 N" h) \; q
  卷四 明目之剂
: }* G# d" l; S3 I  u/ [5 _* C& n$ B9 {' W7 f
  消风养血汤
) W2 ^2 j9 V9 m7 M# J/ V! Z: o3 E# w3 {4 K, x' _0 J% t
  荆芥 蔓荆子 菊花 白芷 麻黄 防风 桃仁(去皮尖) 红花(酒炒) 川芎五分 当归(酒洗) 白芍(酒炒) 草决明 石决明 甘草一钱目赤肿痛,自宜疏风清火。川芎一味辛散太过,宜减去,加蝉衣、桑叶、丹皮。
( g- \1 N* o. ?# o. [
6 _2 R% u+ S1 @1 w  卷四 明目之剂8 G8 c, m4 h* \6 I. u4 s
% P1 p+ s; _. \$ w  s3 a" j
  洗肝散
6 }  }3 p5 i8 y" x) m3 b' g0 u% m' D5 F' V' f! j0 Y
  薄荷 羌活 防风 当归 川芎 栀子 大黄 甘草(炙)
& ~* q* f+ x0 ^6 u
0 ]: t/ T2 f6 j3 C* Z1 [  等分,为末,每服二钱。
7 N% X" h: ]5 K/ d4 S1 m# U  F
7 e) d- r/ h0 X2 _/ s+ t0 ]  有大黄之寒下,则川芎在所不忌。7 l0 z5 z" \! S

1 H( g' a4 w; P# k3 A, g  卷四 明目之剂: W0 |( P) f- Q  B/ L/ H

3 ]* l: o: P3 e: D7 a0 ]8 ]8 D  补肝散
" g8 t3 W( T# p( W8 P- m" i" `% }! ~+ D2 `, G0 _9 p# L
  夏枯草五钱 香附一钱每服五钱,腊茶下。) p6 \! _- {3 ~7 n: z" ~/ V
9 [  a& y3 R7 h2 S  ]* o
  肝无补法,养血便是补肝。此方但行气而不养血,负此名矣。4 h$ y: K9 ]. r' {
5 \) m% q. p: p: S; Z4 }% o
  卷四 明目之剂- X0 K8 C8 V# {/ ]. t% w

6 Q, ?: k* B  y- o% o  拨云退翳丸
& C& ]% U7 n: C: U5 l! E% x2 M9 u) p; ~$ I: k' ]
  当归一两五钱 川芎 地骨皮 白蒺藜 荆芥 密蒙花 甘菊花 羌活 木贼一两 川椒一钱五分 天花粉 蔓荆子 薄荷 甘草(炙)五钱 枳实五钱 黄连 蛇蜕 蝉蜕三钱蜜丸。
- x. p' [- v  f; y
+ C/ z7 i6 R5 L0 }! F( I  去川椒、蛇蜕,加蕤仁、石决为宜。
: k& p, a3 A( i8 ]- |& m; Q# D9 ^: E7 r& \; |! w9 j. \! S$ G5 v
  卷四 明目之剂$ M: K: W9 a8 k1 ]8 _

5 l& O. |' H+ ?5 x, t: t! _# c  石膏羌活散
" l# b0 a7 y4 V8 y8 I4 y1 ]/ M2 @& r; E! d9 r
  羌活 荆芥 白芷 本 细辛 川芎 苍术 甘菊 密蒙花 菜子 麻子 木贼 黄芩石膏 甘草等分为末,每服一、二钱。
+ M# W. _$ n" i0 B, Z
% o+ D, D& W+ G$ @  但有辛散,并无滋养,非法也。
4 h; T$ ?  i, I6 M# K8 S, v$ Y, f8 G7 S
  卷四 明目之剂( z$ J/ \+ M; r' {+ f' |
5 W$ y- T0 V, M5 L! _  m
  防风饮子# f1 Y5 T/ r5 C1 y
7 b$ g% k! V& j9 ?
  黄连(炒) 甘草(炙) 人参一钱 当归一钱五分 葛根 防风五分 细辛 蔓荆子三分食后服。
) q8 C! {# k" j% X% w
* }" D/ Q' t9 S, @( N  此较前方为胜,以其有人参一味也。5 i  p( L  M$ J
$ ~9 k" m  m# @; T
  卷四 明目之剂
, s7 O$ b8 S+ k# I/ S
) F5 S$ X6 \: x! |! w0 {( p( ]  羊肝丸4 f- S# `3 W  y( w/ l$ Q

; H$ a9 ?% x1 H  P; X3 C4 d# p; k  夜明砂(淘净) 蝉蜕 木贼(去节) 当归一两(酒洗) 羊肝四两捣烂为丸。
1 I8 L& c; w5 H% v1 @+ @, s- x3 C$ J/ u
  以目入目,且能散瘀去障,故为有法。
; `9 \* U/ F0 D3 S  Y" H. q$ s/ @4 n8 m6 K/ j' \
  卷四 明目之剂" Q2 M" _% R' ~

2 }5 [& g$ f7 @1 }  兔矢汤+ p: l8 c! I" p8 f1 k

& }. O% ?( S  N1 ?: ?  兔矢二钱,茶清调服。7 R; Z: m, L6 m2 G/ b$ e
: k+ {4 N. Z7 H3 P- w' L- H+ |
  兔矢一味甚有意,但需加养血药。
7 V3 w6 N9 [8 g
0 L& t4 {# P8 e; b+ y  卷四 经产之剂3 R. N; f. \0 X
$ L# h( |% r5 W9 P! L  i
  表实六合汤! x! y  I+ Q' E

2 z4 m) R5 P- Y/ U1 G5 N. m7 p. Q/ [  四物汤四两(每味一两) 麻黄 细辛五钱胎前有病,若至危急,方顾母而罔顾子,否则虽有外邪,必不可损伤胎气。如此症,表实无汗,虽从太阳发表例,而必用四物,乃正法也。
+ _  {; x' h* t4 F2 r% q2 V, K2 E8 }  R9 x3 I- M
  卷四 经产之剂
0 C. B6 z# v9 U6 L
: o. h; x5 J2 E$ Q' N0 L  ~( C  胶艾汤7 r$ a6 I& s5 Q8 g# x

: ~/ z' ~1 ?% y1 ]' n- r! y  阿胶芎 甘草二两 艾叶 当归三两 芍药四两 干地黄六两水五升,酒三升,煮取三升,内阿胶烊化。! z( V+ ]% u/ y) G: G* ~* j

3 i: m& u& M* g: @  有四物以补血,而又加胶艾以和阴阳,故为止崩漏、腹痛之良法。2 N8 b! v! Q' ~8 P- f
7 x  E4 i& j# d; t; R& X1 W
  卷四 经产之剂6 |; U% g  J5 j# w# q* C9 B% m

! H" N- j! ]; J# k  钩藤汤
. h  u* r, v! u# Q7 i" K9 |2 _2 W( A4 q. U" l
  钩藤勾 当归 茯神 人参一钱 桔梗一钱五分 桑寄生五分息风清火兼通筋节,妙在安养心神,所以能保胎气。  ?6 c' W1 `" U9 d
# \9 j+ B$ W4 K2 \5 s
  卷四 经产之剂
" v) H& R1 Q- p; |1 G4 B* ?
& l8 s: u: U! S, z  羚羊角散
1 L8 c4 k0 K8 Y& \
" u4 e% m) _  D: n; S% V, i) A  羚羊角(屑)一钱 独活 防风 芎 当归 枣仁 (炒) 茯神 杏仁 苡仁五分 木香甘草二分半加姜煎。, r. v% u9 B' `, t- e6 i' b: J
# |8 S$ H! O! k/ n& x$ y1 T' n  Z
  熄风清火,至为有法。若去苡仁,加贝母亦可。
  x2 F4 h+ A/ o; C9 f1 L0 d2 z6 ~0 E0 ~! P  h7 d1 |
  卷四 经产之剂
% I1 Y1 [9 `0 Q* g. S6 K- D2 O% ~$ u/ j( g% n- J
  紫苏饮$ {: a+ Q- B- @$ i

& k8 b( H5 _6 }" S! q0 G! l  苏叶一钱 当归七分 芎 芍药 人参 陈皮 大腹皮五分 甘草二分加姜煎。腹痛加木香、延胡索。5 A6 T4 n4 r. z0 y- `
! @7 d" o) B$ N8 O5 F9 h, f& C
  胎气上逆,自当宽中下气。加木香者犹可,加元胡索则不可,以其破血碍胎也。
6 Z/ D1 n) K0 e9 c9 x2 L
% y0 q; T7 w  n& A0 a  卷四 经产之剂! w, Q  B* L0 {# r' p

$ m$ n% i3 s& x+ f0 `, `  天仙藤散+ G5 r$ T2 N6 l9 T8 \# T# o  z

3 I% P/ ]9 t6 `) ~0 D# [  天仙藤(即生木香藤,微炒) 香附(炒) 乌药 陈皮 甘草(炙)9 Y" t% f% J/ y& T3 \0 Z5 F

# w! J5 P" \# e  R. H+ U  等分,加紫苏三叶,木瓜、生姜各三片,空心煎服。6 `! o  B& t, t: r, z2 H
9 y3 Q. J- _" n. v: c
  疏通血气,兼以去风,不加利湿药者,恐伤胎也。0 D8 b, ^' G2 ^

3 o+ N# A3 i1 A& \( k# ]3 a) r  卷四 经产之剂
" a2 w' j: N, w' p5 M" w
0 j; o. B8 [! a. z2 V- y  白术散0 \% c$ D$ q# j8 n8 @/ Y
1 S9 A& \) `6 L6 T" W: V% X
  白术一钱 姜皮 陈皮 茯苓皮 大腹皮五分为末,米饮下。
% d  ?( z$ K4 y8 h
+ J- H. L# a0 m* U) \( E  健脾和胃,使水气从皮肤而出,故消肿而不碍里。2 Y! r+ _" C8 [. q5 Y/ B8 f  I6 M

* {; H3 d& U2 ~" I  卷四 经产之剂- e' e! _% ?( P3 n- X- \: p( v

0 g1 |- u, U5 A2 {; J  竹叶汤
. {& [$ j' ?2 c5 k7 _- `/ Q( W, Q" C5 m5 s- c& K
  麦冬一钱五分 茯苓 黄芩一钱 人参五分 淡竹叶十片清心解烦,养正补虚,节节入解。' a+ _. v% u; U, j4 k

% g$ O  U* o, B8 c  a5 X  卷四 经产之剂
) [3 F4 X; v6 k1 ]: Q$ Z" c5 a  W# T. s0 ~3 [4 t
  紫菀汤
6 k8 z5 Y0 @/ v7 Z3 x: N$ C2 m0 e9 J; ^  ~, d- e+ o. `
  紫菀 天冬一钱 桔梗五分 甘草(炙) 桑白皮 杏仁三分 竹茹二分入蜜温服。# W. c' d" a; g; S6 n/ J+ \+ z# R
2 L" Q0 O  O+ p: {( J
  清润肺气,亦为平妥。1 |6 \6 [% a5 F7 F% M. ]1 Y

, Z2 N7 n! L1 t6 I3 H1 P2 \9 H3 s+ i  卷四 经产之剂
  B9 Q1 j3 z5 I6 H4 o# k* N0 S3 B% H7 a: R( U, ~  ^
  参术饮% W  c1 D" e+ X9 t" h
/ [6 ?" n% Z+ Z# g+ _1 B8 e& K6 ~0 T0 a$ i
  当归 熟地 芎 芍药 人参 白术 甘草(炙) 陈皮 半夏加姜煎,空心服。
7 Y. X( y0 A0 ~. J) x7 N8 [% {6 J' k2 V: _7 s& L- l
  调养营卫,化痰理气,清升浊降,则胎与胞自安矣。
: u/ O! j4 Y' k- q( Z' S; c3 n" P$ g6 u. L0 ~, x
  卷四 经产之剂
. ^1 Z" E" \9 q( i9 Z2 a7 ~# j- u, P5 h1 M
  黑神散
; a8 w; |: @# v$ `9 p3 P" H1 m* r2 T/ ]/ G8 R/ U. N
  熟地 归尾 赤芍 蒲黄(炒) 桂心 干姜(炒) 甘草四两 黑豆(炒,去皮)半升每服二钱,酒、童便各半煎。% Z1 G, K( W% N" {( `) q

* l4 b* n, W- i; A, B$ w( g6 \8 U3 \  此方当去熟地,加桃仁方为得力。9 y: E' x7 |( J$ \

( x% W1 S. d% [& H: f# X3 X  卷四 经产之剂
$ q- Q# E+ N6 J
- m8 P# l3 [; I( d) U  失笑散" [" ]2 `) W0 _# D

1 x) R! s+ ]4 j' A5 C/ H9 S+ K6 t8 X  蒲黄 五灵脂等分为末。
1 q% G( ]1 ~' p$ s7 W. }% }7 V! |) }
  产后以去瘀为最要,此方得之。, V1 g- Y3 `+ ^
. k" v0 G9 x0 l% `' _% B
  卷四 经产之剂
  Q, B% G/ }. l- n4 O4 ]: D' j" y9 s
) N3 s% Z- S& l  清魂散
# \+ {1 i4 {' i- p) `+ E8 V. {: L, S$ _. m& o( a6 i
  泽兰叶 人参三分 川芎五分 荆芥一钱 甘草(炙)三分为末,温酒调下。( Z( }% I9 T$ e+ x

7 B4 k6 V1 g  L2 v3 Q2 F  荆芥乃治血晕之圣药,调气血而去外风,则神自清矣。
# j/ t* a: M0 N, e# p9 y
6 J0 v; f/ X  |1 ]  卷四 经产之剂$ o" ~8 G9 |' M% y+ j. p. m
5 d3 L2 q; _9 s
  返魂丹# c% k1 {' {2 o8 \! Z3 m

5 G6 t# g( [' F  J  五月五日、六月六日或小暑日,益母草花正开时,连根采收。阴干,用花叶及子,石臼捣末,蜜丸。或捣汁,于砂锅属性武火熬成膏服。忌铁。+ \& |, S) ~$ N

  I$ r1 o/ }9 `: R  祛瘀生新则有之,毕竟祛瘀之力倍于生新。产后用以祛恶露则可,若谓其有种种功效,未免誉之太过。
% @% P0 S* A) J5 O+ F7 d8 ]! l/ \$ [  J5 C  O) ?! M
  卷四 经产之剂$ I( S* p6 o0 A. U  K

5 Q+ y& P$ x9 G- B  I  当归羊肉汤; T4 q4 l2 |+ Q$ k% _$ V

2 a! a  l0 z1 Q- J; |  黄 一两 人参 当归三钱 生姜五钱用羊肉一斤,煮汁去肉,入前药煎服。- {, w4 |' A1 E, \

5 V4 K' [5 i7 `; L  g; X  肉血有情,补形补气,故元气敛而汗自收。
' B! ]! M: y7 N% C6 h7 ^
3 _+ A) j7 C# j  L  g) j6 F/ r' U  卷四 经产之剂* z" c, `3 K. {1 ~" k
: K" e1 G, d, e2 G/ [+ b
  当归散- h& K/ h  l. x. b1 I
% h7 A$ k1 A0 q( S7 V
  当归 芎 芍药 黄芩一斤 白术半斤为末,酒调服。
+ e/ `% T7 d- G
. Z. V" u2 X9 e/ Q2 \7 D  养营血,清血热,健脾胃而安胎。怀孕者最宜。! O/ C# \3 h# ^5 u1 c! X/ J& m
  O, v4 j3 U- i  P% S% r# b8 ~
  卷四 经产之剂, p# g+ s: ]* L/ V( S; _
) M3 r. n7 ]! X, y7 n) F
  启宫九
8 f8 s  V% z& y% q' o2 k% B& F# G, X, A0 ]( g5 V
  芎 白术 半夏曲 香附一两 茯苓 神曲五钱 橘红 甘草一钱粥丸。
+ K( c* f/ b# {' x7 j& W: c, t! b
5 v" E' x1 ]$ F3 q  痰塞于宫,不能孕育,故以化痰行气之法,以通其塞。
1 `0 b% V7 l) O$ u1 x2 A/ h8 G' q! f6 ^2 B7 F( F
  卷四 经产之剂
  A1 E' a; e6 i- L" ^2 A& n- _) p- a8 s- X, x- V; U& }
  达生散2 \' X  o1 {4 a6 F4 A& b7 W
2 i* T1 \0 a, H( ~" L7 p
  当归(酒洗) 芍药(酒炒) 人参 白术(土炒) 陈皮 紫苏一钱 甘草(炙)二钱大腹皮三钱入青葱五叶,黄杨脑子七个煎。
: }5 Z4 `2 X8 W
4 C0 s2 W) X+ x' W' z3 G  于峻补气血中,疏通流利,使气血不壅滞,自无留难之患。- H) v  a0 b, u" U. X( e

9 z( m/ o7 U" i7 @/ I% ]7 _( d  卷四 经产之剂
' F2 n7 t  G" G. i3 W/ D& ]1 v) @/ |2 C$ m. r6 I' ^1 J
  猪蹄汤  ?9 C5 I. P9 d4 n! |( k! z
+ n# b% R  a4 l& f2 _
  猪蹄一只,通草(即木通)一两,煮食润而兼通,较用王不留行及甲片者为妥。
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) j& l% S) S1 ^" m+ a  卷四 经产之剂: n; A( @6 j$ y1 ^
* {2 ?' o1 n/ E0 O
  人参荆芥散
2 o% R# r( z* m; I
2 X4 N" }2 a" a' U& T; g$ Q4 T  人参 白术 熟地 酸枣仁 鳖甲(童便炙) 羚羊角 枳壳 柴胡 荆芥五分 防风甘草芎 当归 桂心三分加姜煎。
# ~8 ?0 _8 \0 b& N9 [2 G& p# ^" Y5 N) b% M* J8 t' f" F& V
  于滋补之中用升散之法,故风去而血不伤,良剂也。" Y. N: n% Z( F) f3 P8 R( y
. l7 p4 _8 n  T2 U5 t
  卷四 经产之剂* d$ X" E& w3 b, e! `0 J. d* j( v
. q7 M  A/ a: G8 I$ @' l
  柏子仁丸
" u4 F+ r% X: B! [8 [1 _
( K- ~* F! E# V% l% I% q  柏子仁(去油) 牛膝(酒浸) 卷柏各五钱 泽兰续断二两 熟地一两蜜丸,米饮下。
# ?. l4 A- b4 Y) z5 \7 [' C( Z: P
  去卷柏,加当归、丹参、茺蔚子等为佳。
: h8 O/ Q% ?4 E+ ^
/ v( K* G9 x% [$ F8 u" {6 G0 f/ l  卷四 经产之剂% A" a$ a: \( n, b3 O2 ~2 |

& C: {! |5 |/ N! Z/ _8 c" p" t1 y, y  芎归六君子汤
% D6 y; D, t5 x
* u# S; ]" P$ i' S+ O; S  当归 芎 人参 白术 茯苓 甘草 橘红 半夏加姜煎。) ~: i6 Y2 W1 }! U0 M; L6 K

2 v5 J  \, Q" B2 d  行血补气而兼消痰,则经水自无阻滞矣。
& i: u7 Z, s; l2 s0 _; h( q, i, ^+ J4 h0 Q
  卷四 经产之剂& |9 |$ c5 V7 Y. M0 e9 N* M! D6 p$ a
3 {6 ^0 U, _7 v. r1 j
  连附四物汤
4 F: \( N# _( e5 F1 Q7 ~- c+ P, z, f+ H; @8 B* n' W, |
  四物汤 加香附、黄连。黄连以清血热,香附以通厥阴,不凉不燥 最为合法。  E  i- q  c0 x3 U8 f! ~+ B& K
! A3 {* ?$ |- y- m/ t0 I, v
  卷四 经产之剂
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  固经丸+ N, F9 p5 h' @- u5 b4 Q

0 a' E& q. Q% |0 F, C3 [  龟板(炙)四两 芍药(酒炒) 黄柏(酒炒)三两 黄芩(炒)二两 香附(童便酒炒) 樗皮(炒)一两五钱酒丸。
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9 h7 r/ ?3 y3 w* |6 z  龟板、黄柏、黄芩,多服令人绝产,此等方断不可用。
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8 i$ B  j# }7 q$ {+ t! k  卷四 经产之剂
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; i8 E3 n8 L. u2 k  升阳举经汤
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" C$ i# c1 H" b1 \6 O* O: C+ R6 A  补中益气汤加白芍、黑栀子、姜三片、枣三枚煎。
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  升阳退热,调和气血,故亦能止崩漏。
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# e9 s9 l$ I1 |  卷四 经产之剂
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' E, ^$ w" G/ J1 F$ X  如圣散; c2 g% j. @: M( H( t4 ?  u0 Q
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  棕榈(烧) 乌梅一两 黑姜一两五钱为末,每服二钱,乌梅汤下。
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3 W5 a3 O. ~5 a/ x  气不摄血,当以补气为先,截止太过,独不虑积瘀为患乎?6 _2 W4 p7 {$ b6 [; a- m! B5 r/ B
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  卷四 经产之剂
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  @, g1 M$ K3 J- H  牡丹皮散
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9 J2 l9 u- Y7 ^8 x  丹皮 桂心 归尾 延胡索三分 牛膝 赤芍 莪术六分 三棱四分水酒各半煎。
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! [. N3 A- o8 h: q  祛瘀破结,本治瘕之正法,惟体弱者宜酌减。! q4 n0 {  F; b5 Y$ r0 b

: a! u7 ~; H' T" r' }  卷四 经产之剂- o/ J  h, s& L  y8 S9 y/ D7 b

. e4 u6 M/ Y' i  R! }! |% P  正气天香散
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  l1 C' u1 j- [* ]( o+ A$ w! {; B6 B9 L  香附八钱 乌药二钱 陈皮 苏叶一钱 干姜五分每五、六钱煎。
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  解郁散气,血自流行,再加当归一味亦可。8 _6 n: q. ?+ ^# _  I1 u* t

3 F& V3 V3 `7 K  卷四 经产之剂1 D, l1 l& T9 ~
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  抑气散2 }$ j% ~1 j  P! {! U+ H0 H# w
  z+ [7 {. V" U- ^: P! A
  香附四两 陈皮二两 茯神 甘草(炙)一两为末,每服二钱。
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  轻浅小方,服之亦无害,. e- \9 `+ t/ |" `
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  卷四 经产之剂
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# |2 g2 V9 ~4 T# `2 t. r  固下丸. H6 Z( V2 l" K$ z1 |3 w7 [

* [7 Z$ E1 g* p) ]4 Z6 }  樗皮一两五钱 白芍五钱 良姜( 黑) 黄柏( 黑)三钱粥丸,米饮下。
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  但可施于湿热下注者耳,若营卫亏损者不可服。
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  卷四 经产之剂
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  当归煎丸。
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  当归 熟地 白芍(炒) 赤芍(炒)一两 阿胶 续断 牡蛎( )一两 地榆(炒黑)三钱醋糊丸,米饮下。& b2 `" V; K: G, M4 Y, {) Z
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  此治虚人之带下,尚当加气分药一、二味。
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8 l" \) s. C0 P% X  卷四 经产之剂! P) [& x5 @% w& a, W$ E

5 Z/ g2 ^5 C( g5 _, e  白芷散8 Q" q6 B* m1 R/ b' m* ]& H

; e: F, {. P2 g  _9 h  白芷一两 海螵蛸二个( ) 胎发一钱( )0 q9 r1 D, l% y% y

/ ]- ^0 Q0 U& U3 ~) e& U  为末,酒调下二钱。
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+ Y$ T6 B/ i" T+ k: `9 E  胎发一味,极有意义,用先天之血余,以治赤带也。
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