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医方考

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发表于 2023-1-15 15:52:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
" q1 H4 l: \" p  M+ D

  r8 x7 |+ s6 d! F/ d  医方考 明 吴昆; }/ E( a1 A; a- c" M: \

: g/ y6 I5 M! V+ P+ z) |! a* s6 A  序7 v7 ]4 H4 ?; y/ O6 M* A" i1 @
! M2 n- E2 J; H' |: |
  上医治未病,方无尚也,垂经论焉。经论,医之奥者。中医治已病,于是乎始有方。方,医之粗也,非其得已,视斯民之疾苦,故因病以立方耳。季世人,知医尚矣。习方,其简也。穷经,其烦也。乃率以方授受,而求经论者无之。舍斯道之奥,宝斯道之粗,安望其术之神良也!余年十五志医术,逮今十有八稔,惧辱医名,蚤夜遑遑,惟经论是 ,不敢自是,游之方,犹弗达也。弗明方之旨与方之证及诸药升降浮沉、寒热温平、良毒之性,与夫宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿,反正类从之理,而徒执方以疗病,恶能保其不殃人乎?乃为之悯恻,取古昔良医之方七百余首,揆之于经,酌以心见,订之于证,发其微义,编为六卷,题之端曰《医方考》。盖以考其方药,考其见证,考其名义,考其事迹,考其变通,考其得失,考其所以然之故,匪徒苟然志方而已。君子曰:夫夫也,弱龄谫陋,轻议古人,则昆有罪焉尔。世有觉者,触目而疵之,从而可否之,吾幸吾之得师也。游艺者,玩索而惜之,存而左右之,吾幸吾之朋与也。如山野之陬,湖海之远,求良医而不速,得开卷检方,能究愚论而斟酌自药焉,则吾济人之一念也。或者尚论千古,末张、孙而本轩、岐,劣群方而优经论,则孟轲氏所谓游于圣人之门者难为言矣,安用夫斯籍之赘也!( [7 }1 ^' |! y( n; d
8 ?$ S, F% j+ D# v9 o5 Q; z
  皇明万历十二年岁次甲申孟冬月古歙吴昆序+ w: g7 b; P. E! o4 M3 Y6 f9 x& n

$ ?* O5 T6 {7 `2 F  {$ w  卷一
6 s# S, D' f( V5 V( w1 z) N, L! C% c- w! @: o* x
  中风门第一% q4 e) J5 \# H: I+ z: U, N( w) V
" [2 v6 [# k7 a2 V8 N* u2 @4 p( Y
  叙曰:风者,百病之长,得行天之象,故其发也暴。然上世论风,主于外感;乃河间主火,东垣主气,丹溪主湿,而末世之论纷然矣。今考名方二十三首,为风,为火,为气,为湿,皆时出而主之,初不泥于一说也。
9 b4 v) ~  @+ V' u# Z
5 W( g# x% ^% u2 ^3 u  卷一 中风门第一- @5 i0 \4 W" E% i  R1 ~# R

+ C) @6 ~- s" P$ B  B  乌梅擦牙关方
0 D$ N. H' l! j6 O+ F
) I) `! ?& k2 q5 ^* d9 D2 g* `9 |  病患国中风筋急,口噤不开,便以铁物开之,恐伤其齿,宜用乌梅肉擦其牙关,牙关酸软,则易开矣!此酸先入筋之故也。其有中风证而口开不噤者,筋先绝也,不治。
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9 {* }" p) u! r* x# s  卷一 中风门第一- O5 u( t1 J& t

( j2 k- ^1 `# e8 l  稀涎散
# T/ L+ O( u9 k
9 s" \1 m2 p4 t& B0 W! f! x8 k: k6 R+ K  猪牙皂角(四条,去果皮,炙) 白矾(一两,枯)# {+ _, f: g. e3 V' _( Q
* E: N3 ^( F3 `
  共为末,每进三字,水下。
- Z: L: Q6 b; \+ L! H) @3 |! `: [" E; w
  病患国中风,暴仆,痰涎涌盛,此药与之,频吐涎沫,壅塞少疏,续进他药。
% K$ z1 P! o4 {* e6 t7 `
$ w7 X, m* M* I9 E  f) I  清阳在上,浊阴在下,则天冠地履,无暴仆也。若浊邪风涌而上,则清阳失位而倒置矣,故令人暴仆。所以痰涎壅塞者,风盛气涌而然也。经曰:病发而不足,标而本之,先治其标,后治其本。故不与疏风补虚,而先为之吐其涎沫。白矾之味咸苦,咸能软顽痰,苦能吐涎沫;皂角之味辛咸,辛能利气窍,咸能去污垢。名之曰稀涎,固夺门之兵也。师曰:凡吐中风之痰,使咽喉疏通,能进汤液便止。若攻尽其痰,则无液以养筋,能令人挛急偏枯,此大戒也!% h4 B* Y& V: `3 @9 U+ @

' z2 t0 J+ Q7 H2 f8 n; k* [  卷一 中风门第一2 u9 O' w7 v1 P0 l  ~
7 c0 A5 R- s- L- B& ^/ r
  通顶散
# m1 Q8 L2 @. E& x
# \0 V; ?9 v; s! O- `% a  藜芦 生甘草 川芎 细辛 人参(各一钱) 石膏(五钱)+ q; N; ?7 f1 z' v/ _; C% n$ _. [

# I7 |3 G$ W1 N, z8 N6 Q" K  共为末。" A) L* [  t0 L& W- f0 [8 K" i

( D! J3 W% B7 V" w$ `# N# V4 B  病患国中风,不知人事,口噤不能开,用此药一字,吹入鼻中。有嚏者,肺气未绝,可治。
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" M- d. g$ h5 ^8 J1 q  中风,不知人事,病则急矣。以平药与之,不能开其壅塞,故用藜芦与人参、细辛相反,使其相反而相用也,肺苦气上逆,故用石膏之重以坠之,甘草之平以缓之;乃川芎之用,取其清气利窍而已。
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  卷一 中风门第一
4 f7 T9 Q: I/ ]1 Z0 \4 t1 E' `* X% r
  苏合香丸
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  沉香 青木香 乌犀角 香附子 丁香 朱砂 诃黎勒 白檀香 麝香 荜茇 龙脑白术 安息香 苏合油(各二两) 薰陆香(一两)
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  病患国中风,喉中痰塞,水饮难通,非香窜不能开窍,故集诸香以利窍;非辛热不能通塞,故用诸辛为佐使。犀角虽凉,凉而不滞;诃黎虽涩,涩而生津。世人用此方于国中之时,每每取效。丹溪谓辛香走散真气,又谓脑、麝能引风入骨,如油入面,不可解也。医者但可用之以救急,慎毋令人多服也。6 V# D& S. _7 V, D2 H, u  Q* F/ s

( T$ ?. a7 u' _1 y$ x" q" D  卷一 中风门第一0 T6 _  `6 p5 p. k2 D

- B0 I* t5 {5 o, g( t  许胤宗黄防风汤熏蒸法% M' c3 g# O( B3 O# \
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  许胤宗者,唐时常州义兴人也,初仕陈,为新蔡王外兵参军。时柳太后感风不能言,脉沉而紧,胤宗曰:口不下药,宜以汤气蒸之,令药入腠理,周时可瘥。遂造黄 防风汤数十斛,置于床下,气如烟雾,次日便得语。由是超拜义兴太守。昆谓鼻气通乎天,故无形之气,由鼻而入,呼吸传变,无处不之。黄 甘而善补,得防风而功愈速,驱风补虚,两得之矣。
3 C2 }1 i! \/ @, R% h% U
/ A! b: t, Y# U' m# L+ }2 }  自非胤宗之通达,不能主乎此法。医者能善用之,则亦可以治乎今之人矣!& M% ^4 }6 @% ]! z. Q
  @5 B- ]2 V( p. L4 }
  卷一 中风门第一5 _% p. u4 a$ Y7 ?/ B4 S( x

  }+ v% \. s$ c3 ~* b; i- Z  二陈汤
+ P) Z  a7 e5 T. m, X7 L9 \; p
; \& l" \( }9 [2 j  半夏(姜制)、陈皮(去白)、白茯苓(去皮,各等分)、甘草(炙,减半)
$ @$ l6 C0 m; W+ B% C* M; k+ P0 S$ S( Z# S2 i' W
  风盛痰壅,既用稀涎等药开其气道,续以此方主之。6 a" B/ f# \8 t/ v3 h
3 O1 ~  f, _/ n" s9 {6 c$ |
  风干于脾则痰壅,然痰之生,本于湿,半夏所以燥湿也,茯苓所以渗湿也,湿去则痰无由以生;痰之为患,本于脾虚气滞,甘草所以补脾也,陈皮所以利气也,补脾利气,则土又足以制湿,而痰且无壅滞矣。此二陈之旨也。名曰二陈,以橘、半二物贵乎陈久耳。正考见痰门。
3 q# ^$ X* T7 e0 T
% j+ z! x. `; J9 j  卷一 中风门第一; X! @5 y# V$ l3 r0 L2 q
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  四君子汤加竹沥姜汁方
" @4 q1 @# A  ?) C1 Y5 {/ R* X' Q) Y  p
  人参 白术 茯苓 甘草 竹沥 姜汁丹溪曰:半身不遂,在右者,属气虚,以此方主之。
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8 {( O" g7 n" V/ d  经曰:左右者,阴阳之道路也。故左属血,而右属气。气虚者,补之以甘,故用人参、白术、茯苓、甘草。四件称其为君子者,谓其甘平,有冲和之德,而无克伐之性也。其加竹沥,谓其行痰;其加姜汁,所以行竹沥之滞,而共成夫伐痰之功耳。
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  卷一 中风门第一/ u% n2 R) u' Z- [  m, t
) W: ?/ T6 l' {( T0 r
  四物汤加桃仁红花竹沥姜汁方
9 C; e, W  l0 ~3 q5 S8 P5 V+ c4 ]+ ]0 u
  当归(酒洗) 川芎(洗去土) 白芍药(酒炒) 熟地黄 桃仁(去皮尖) 红花(酒洗) 竹丹溪曰:半身不遂,在左者,属瘀血,以此方主之。* W# a9 y! s5 f% @3 l- Y$ v$ ], f. N  [0 w

+ Z2 v% X/ {$ P0 N4 z  芎、归、芍、地,生血药也,新血生,则瘀血滑而易去;桃仁、红花,消瘀药也,瘀血去,则新血清而易生。然亦加夫竹沥、姜汁者,以痰之为物,靡所不之,盖无分于左右而为患也。
2 Z$ q! z* g8 X" B$ i& J
8 h1 a$ M' o9 f; {$ `: v  卷一 中风门第一1 L/ I& [3 G8 ]; ?) j5 y

, ?* f7 x% t( C- V8 X  八味顺气散  i9 A+ O1 q& y+ G% g7 o
0 q) _7 B/ ^/ h+ R. `# ]
  白术(炒) 白茯苓 青皮(去穣,炒) 白芷 陈皮(去白) 台乌药 人参(各一钱) 甘中风,正气虚,痰涎壅盛者,宜此方主之。
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" i: e' z. B# q& J  人参、白术、茯苓、甘草,四君子汤也。经曰:邪之所凑,其气必虚,故用四君子以补气。5 o- I1 h1 V$ K( |% X& K2 }

- p) R% H( A' f; B  治痰之法,利气为先,故用青皮、白芷、台乌、陈皮以顺气,气顺则痰行,而无壅塞之患矣。此标本兼施之治也。
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  卷一 中风门第一
; F3 h7 f, {" U* s* g4 w9 ^; [& |3 ~; B
  乌药顺气散) {- |( ^) a0 r- p4 E; i

  p7 T( K. y( w+ v# e5 p' E  麻黄(去节) 陈皮(去白) 乌药各一钱 枳壳(去穣,麸炒二两) 炙甘草 白芷 桔梗(各一两) 川芎(洗去土) 白僵蚕(炒) 干姜(炒黑,半两)( s0 D7 z. s* i9 K
* X9 {! p! J) |0 c2 u
  中风,遍身麻痹,语言謇涩,口眼 斜,喉中气急有痰者,此方主之。9 f+ w' ]# p4 `+ l
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  遍身麻痹,表气不顺也,故治以麻黄、川芎;语言謇涩,里气不顺也,故治以乌药、陈、枳;口眼 斜,面部之气不顺也,故治以白芷、僵蚕;喉中气急,甘草可缓;肺气上逆,桔梗可下;痰之为物,塞则结滞,热则流行,佐以干姜,行其滞也。此治标之剂也,然必邪实初7 G! Q) F* P& {+ ?

" ^, o! I! a, x6 o- ~1 M  卷一 中风门第一  S( A/ I0 N7 e4 W( `
, g& F' K, Y7 `) P# H2 b+ n
  牵正散5 g- b3 ~1 ^0 S
& N( M# N6 Q% g; s, u+ Y4 y
  白附子 白僵蚕 全蝎(并生用,为末,每服酒调下二钱)
4 Y2 u+ \/ n( p9 q8 [
$ ~: V5 h8 S% y2 h+ k" t  中风,口眼 斜,无他证者,此方主之。
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  艽、防之属,可以驱外来之风,而内生之风,非其治也;星、夏之辈,足以治湿土之痰,而虚风之痰,非其治也。斯三物者,疗内主之风,治虚热之痰,得酒引之,能入经而正口眼。又曰:白附之辛,可使驱风;蚕、蝎之咸,可使软痰;辛中有热,可使从风;蚕、蝎有毒,可使破结。医之用药,有用其热以攻热,用其毒以攻毒者,《大易》所谓同气相求,《内经# K2 E& a; I" n) f" m5 |
- u+ X, y( r7 V+ y: ~4 r( h" K' I
  卷一 中风门第一8 s+ F8 Q  h& A& ]- F" S

/ \3 g5 X/ I  T$ C3 |6 [+ k$ z8 J  W( j  星香汤- c1 q3 R0 m6 a2 l/ d
' U" I# c1 k+ C0 _: `3 a
  牛胆南星(八钱) 木香(一钱)
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  中风,体肥痰盛,口不渴者,此方主之。
. F- u8 [! a8 j+ m+ f% s) P6 d/ }7 h$ ~* v& b0 w* I7 k4 \% P
  南星,燥痰之品也。曰体肥,曰痰盛,曰不渴,则宜燥也可知矣,故以南星主之。而必入于牛胆者,制其燥也。佐以木香者,利痰气也。0 k$ p7 a; a+ h% t) W

  U2 c4 X4 m9 {, [0 @$ E  卷一 中风门第一
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  省风汤6 v% E+ }; ^8 B4 _

! A9 ~" {) @1 o5 A* _' n  防风(去芦) 半夏(姜制,各一钱) 全蝎(二钱) 胆南星 炙甘草 生白附 生川乌中风,口眼 僻,痰涎壅盛者,此方主之。
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  风涌其痰,干于面部,则口眼 僻;塞于胸中,则痰涎壅盛。是方也,防风、白附、全蝎、川乌,可以活经络之风痰而正口眼;南星、半夏、甘草、木香,可以疗胸次之风痰而开壅塞。方名曰省风者,省减其风之谓也。5 C7 }  J/ O/ [5 V0 _
8 [8 y) P. f7 p
  卷一 中风门第一
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2 R1 |' n! A; }- f  改容膏) }# P1 S+ H( m, a6 ~( V  h

2 _# U' S# E- O. P/ [6 W  蓖麻子一两 真冰片三分共捣为膏。寒月加干姜、附子各一钱。! \0 x& l! n, Q# p6 b: ?% w1 L

; `; w# x) H* R  J- Q( R  中风,口眼 僻在左,以此膏敷其右; 僻在右,以此膏敷其左。今日敷之,明日改正,故曰改容。若以蜣螂、冰片敷之,或以 血、冰片敷之,皆良。盖此三物者,皆引风拔毒之品也,佐以冰片,取其利气而善走窍;佐以姜、附,取其温热而利严寒,此惟冬月加之,他时弗用也。
  D, Y9 [. z, b7 w: J5 r* G& C( u  @' G! H7 l
  卷一 中风门第一
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3 p& J* b# M- V% P: G# a! m( @" D  t  小续命汤
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  G, P( k2 O: s5 s  麻黄(去节) 人参(去芦) 黄芩(酒炒) 芍药(酒炒) 川芎 炙甘草 杏仁(去皮,炒)" I" f- ?5 T' K0 ?8 J
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  分)
! \& B  O1 [5 ^5 g$ @1 e6 U
) J1 ]$ o8 u" @) F1 N5 a& q3 k- ]% \1 I  古人以此方混治中风,未详其证。昆谓麻黄、杏仁,麻黄汤也,仲景以之治太阳证之伤寒。桂枝、芍药,桂枝汤也,仲景以之治太阳证之中风。如此言之,则中风而有头疼、身热、脊强者,皆在所必用也。人参、甘草,四君子之二也,《局方》用之以补气;芍药、川芎,四物汤之二也,《局方》用之以养血。如此言之,则中风而有气虚、血虚者,皆在所必用也。" j9 @$ {: {8 X. L
( \/ {' R4 L5 m, M2 \* z
  风淫末疾,故佐以防风;湿淫腹疾,故佐以防己;阴淫寒疾,故佐以附子;阳淫热疾,故佐以黄芩。盖病不单来,杂揉而至,故其用药,亦兼该也。4 _, B. r6 `4 p2 O- [! X
- Q+ g4 r4 v; _  V& s
  热者,去附子,用白附子;筋急语迟、脉弦者,倍人参,加薏苡、当归,去黄芩、芍药以避中寒;烦躁、不大便,去附、桂,倍加芍药、竹沥;日久大便不行、胸中不快,加枳壳、大黄;语言謇涩,手足颤掉,加石菖蒲、竹沥;口渴,加麦门冬、栝蒌、天花粉;身疼、发搐,加羌活;烦渴、多惊,加犀角、羚羊角;汗多,去麻黄;舌燥,加石膏,去附、桂。
& h1 p! D8 S( h1 k5 Q! P. G+ y$ w- P& }3 y5 E
  卷一 中风门第一
1 Z8 x) }0 H( |: o  A" t, Y+ T* ^8 b
4 G% a5 H  v/ d% I8 S- j% ~  大秦艽汤
1 I/ q& I/ \2 n; X3 H5 R! P/ E
( h' _, {- e9 M# Q4 ]" _  秦艽(去芦) 石膏(生用) 当归(酒洗) 芍药(酒炒) 羌活(去芦) 防风(去芦) 黄芩(酒炒) 生 (洗去土,音胡,即生地) 熟 甘草(炙) 川芎(洗) 白术(酒炒)
! S% d, D( D/ r/ ~' c6 t- D8 d% t2 P; ]9 N6 [9 c* i% K
  白芷 茯苓(去皮) 独活(各一钱) 北细辛(去土,五分)0 T- M8 h/ y2 v0 P

( q; U  d2 t5 H8 ?1 g$ |" T  中风,手足不能运动,舌强不能言语,风邪散见不拘一经者,此方主之。
1 X6 n/ i/ q" B6 f% w. q& Z' m1 v# E2 M9 ]" k0 l$ D3 F/ [
  中风,虚邪也。许学士云:留而不去,其病则实,故用驱风养血之剂兼而治之。用秦艽为君者,以其主宰一身之风,石膏所以去胃中总司之火,羌活去太阳百节之风疼,防风为诸风药中之军卒。三阳数变之风邪,责之细辛;三阴内淫之风湿,责之苓、术。去厥阴经之风,则有川芎;去阳明经之风,则有白芷。风热干乎气,清以黄芩;风热干乎血,凉以生 。独活疗风湿在足少阴,甘草缓风邪上逆于肺。乃当归、芍药、熟 者,所以养血于疏风之后,一以济风药之燥,一使手得血而能握,足得血而能步也。
) L8 c" Y! j( }& \! ?% {9 o4 w. U" M
  卷一 中风门第一4 \* f# n- S$ H% Z  F( \1 C

' m$ h* K8 A) {  三化汤$ R2 }8 D* B7 |8 b  T) Q! v5 k
) m! M3 p+ H& f. z+ L
  浓朴(姜汤炒) 大黄(酒浸) 枳实(麸炒) 羌活(等分)
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  中风,二便数日不利,邪气内实者,以此方微利之。
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( d3 ^# W/ h; @5 u9 m  大黄、浓朴、枳实,小承气汤也。上焦满,治以浓朴;中焦满,破以枳实;下焦实,夺以大黄;用羌活者,不忘乎风也。服后二便微利,则三焦之气无所阻塞,而复其传化之职矣,故曰三化。此方惟实者可用,虚者勿妄与之;若实者不用,则又失乎通达之权,是当大寇而亡九伐之法矣,非安内之道也。- D& s1 T& F) h! S! U

) `- |% t! C( x! i" @8 n  卷一 中风门第一, M8 v9 w6 |1 G- y/ i7 @* \3 Z( a

2 S8 ]2 _0 @* a7 P8 D; ?# S  K  泻青丸
) N" v# D+ T: l( H6 W  ~# i6 F9 N4 h6 ?# n' r  X
  龙胆草 川芎 栀子(炒黑) 当归(酒洗) 大黄(酒蒸) 羌活 防风等分中风,发热,不能安卧者,此方主之。) K; n' e  \8 a, V8 D4 {
* V! ]! I: y+ k: A2 _( u% i/ ^
  肝主风,少阳胆则其腑也。少阳之经行乎两胁,风热相干,故不能安卧;此方名曰泻青,泻肝胆也。龙胆草味苦而浓,故入厥阴而泻肝;少阳火实者,头角必痛,故佐以川芎;少阳火郁者,必生烦躁,故佐以栀子;肝者将军之官,风淫火炽,势不容易以治,故又夺以大黄。用当归者,培养乎血,而不使其为风热所燥也。复用乎羌活、防风者,二物皆升散之品,此/ v5 Z2 I' |2 T' e. [4 I
- g1 D' _5 K8 A' n' V5 K
  卷一 中风门第一
# t+ |' {5 x, S4 q7 ?1 \. y: z! `0 Q7 H5 P
  活络丹
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  胆南星 川乌(炮,去皮脐) 草乌(炮,去皮,各六两) 地龙(去土,火干) 乳香(去中风,手足不用,日久不愈者,经络中有湿痰死血,此方主之。
# o. D' `! @& C$ ?# T- |3 Q9 W. f# f, C2 K+ v& g+ ^1 M8 `  h
  南星之辛烈,所以燥湿痰;二乌之辛热,所以散寒湿。地龙,即蚯蚓也,湿土所生,用之者何?《易》曰:方以类聚。欲其引星、乌直达湿痰所聚之处,所谓同气相求也。亦《内经》佐以所利,和以所宜之意。风邪注于肢节,久久则血脉凝聚不行,故用乳香、没药以消瘀血。9 ^; K- z7 |$ k0 g; P

' s5 Y4 M% X8 E* R  卷一 中风门第一
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  蠲痹汤
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" _8 p4 k* I' J$ ]  黄 (蜜炙) 防风(去芦) 羌活 赤芍药(酒炒) 姜黄(炒) 当归(酒炒,各二钱五分) 甘草(炙,五分)9 D0 V" |9 l' ?  q  k
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  中风,表虚,手足顽痹者,此方主之。# r) M( i  x. |2 n( s
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  《内经》曰:荣气虚则不仁,卫气虚则不用,故用黄 以实表气;然黄 与防风相畏,用之者何?洁古云:黄 得防风而功愈速,故并用之,欲其相畏而相使耳。羌活驱散风邪,得当归不至燥血;姜黄能攻痹血,得赤芍足以和肝;复用甘草调之,取其味平也。
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; x$ I. p9 b: k& K( H2 W) K  卷一 中风门第一" n  N& Q9 ]6 I( u6 M& Z5 r( s

& k& ]! e& [* N' k+ p$ K* z& [  防风通圣散9 x* j: {5 n8 X' t" P

  c0 y1 I' i: M  f* U8 h1 a  防风 川芎 当归 芍药(炒) 麻黄(去节) 大黄(蒸) 芒硝 连翘 薄荷 栀子(炒风热壅盛,表里三焦皆实者,此方主之。
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  防风、麻黄,解表药也,风热之在皮肤者,得之由汗而泄;荆芥、薄荷,清上药也,风热之在巅顶者,得之由鼻而泄;大黄、芒硝,通利药也,风热之在肠胃者,得之由后而泄;滑石、栀子,水道药也,风热之在决渎者,得之由溺而泄。风淫于膈,肺胃受邪,石膏、桔梗,清肺胃也;而连翘、黄芩,又所以祛诸经之游火;风之为患,肝木主之,川芎、归、芍,和肝血也,而甘草、白术,又所以和胃气而健脾。刘守真氏长于治火,此方之旨,详且悉哉!- z& V) y# ^/ \' g" N

) G& w1 [. s% z& O- z7 c8 j  卷一 中风门第一
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, D: q! F( x& K: @) N  史国公药酒方
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2 \- l2 y& j/ h# W* D: P1 d  防风(去芦) 秦艽(去芦) 油松节 虎胫骨(酥炙) 鳖甲(醋炙) 白术(各二两,炒)  ]# C+ W+ T! T2 k$ d

; b/ v; D2 q  @, J% g& p  皮,姜炒,各三两) 苍耳中风之久,语言謇涩,半身不遂,手足拘挛,不堪行步,痿痹不仁者,此方神良。
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  语言謇涩,风在舌本也;半身不遂,邪并于虚也;手足拘挛,风燥其筋也;不堪行步,风燥而血不濡也;痿痹不仁,风而湿也。是方也,干茄根、苍耳子、羌活、秦艽、防风、松节、萆 、蚕砂,可以去风,亦可以去湿,风去则謇涩、拘挛之证除,湿去则不遂、不仁之患愈;当归、牛膝、杜仲、枸杞,所以养血,亦所以润燥,养血则手得血而能摄,足得血而能步,润燥则筋得血而能舒矣。若虎骨者,用之以驱入骨之风;白术者,用之以致冲和之气,风/ y% R& O& d  `( t3 H6 v+ u
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  卷一 中风门第一
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# p' k) }, s0 N  丸& E! S3 ^+ A1 O( R7 k- U9 e  d  [' t

. }( J+ |+ s3 a# J8 a0 Q+ x$ e  草(不拘多少)8 o" [( O2 w, N) D0 a
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  此草处处有之,其叶似苍耳,对节而生,用五月五日、七月七日、九月九日,采来晒干,铺入甑中,用好酒层层匀洒,蒸之复晒,如此九次,为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服五十丸,空心无灰酒下。
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  病患骨节疼痛,缓弱无力,此方主之良。8 b+ z2 P3 Z) \9 Q1 Q* V
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  骨节疼痛,壅疾也,壅者喜通。此物味辛苦而气寒,用九蒸九晒,则苦寒之浊味皆去,而气轻清矣。《本草》云:轻可以去实,盖轻清则无窍不入,故能透骨驱风,劲健筋骨。若未之九蒸九晒,或蒸晒之数不满于九,浊味犹存,阴体尚在,则不能透骨驱风而却病也。此阴阳清浊之义,惟明者求之。(唐江陵节度使成讷进 丸,知益州张咏进 丸,事考并见痛风门。)
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  卷一$ F7 J3 B7 n, X# Z* Y' _6 f
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  伤寒门第二2 F7 }0 S/ S, m5 h# u. s. H
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  叙曰:仲景伤寒方,群方之祖也,自晋唐而降,历朝医哲,罔不宗之,初学之士,能究其方,识其证,虽施之杂疗,不可胜用,岂徒曰伤寒云尔哉!今取其方七十五首,考之如下,有' ?4 B8 z) s7 W7 [( G
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  卷一 伤寒门第二
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; X& k$ x& M" m$ I+ W  桂枝汤
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" S$ F2 P3 P$ X  S/ @  桂枝(三两,洗净) 芍药(三两,炒) 甘草(二两,生) 生姜(三两) 生枣(十二枚,头痛发热,汗出恶风,脉缓者,太阳中风也,此汤主之。
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* l7 Y$ q5 y+ {7 V$ N+ h- D  风之伤人也,头先受之,故令头痛;风在表则表实,故令发热;风为阳,气亦为阳,同类相从,则伤卫外之气,卫伤则无以固卫津液,故令汗出;其恶风者,卫气不能卫也;其脉缓者,卫气不能鼓也。上件皆太阳证,故曰太阳中风。桂枝味辛甘,辛则能解肌,甘则能实表,经曰:辛甘发散为阳,故用之以治风;然恐其走泄阴气,故用芍药之酸以收之;佐以甘草、生姜、大枣,此发表而兼和里之意。是方也,惟表邪可以用之;若阳邪去表入里,里作燥渴,二便秘结,此宜承气之时也,而误用之则反矣。论曰:桂枝下咽,阳盛则毙。盖谓阳邪去表入里故也,又曰:桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与也,盖以与之则表益实,而汗益难出耳。故申之以常须识此,勿令误也。
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  卷一 伤寒门第二6 T+ i. m& T+ K
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  麻黄汤5 j$ \% E4 h0 r* u

) t5 ^- k8 K/ D& U3 h) f# ]( _  麻黄(去节,三两) 桂枝(洗净,二两) 杏仁(去皮尖,七十枚) 甘草(一两,生)
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  太阳伤寒,头痛发热,身疼腰痛,骨节不利,恶寒无汗而喘,脉来尺寸俱紧者,麻黄汤主之。
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  足太阳经,起目内 ,循头背腰 ,故所过疼痛不利;寒邪外束,人身之阳不得宣越,故令发热;寒邪在表,不复任寒,故令恶寒;寒主闭藏,故令无汗;人身之阳,既不得宣越于外,则必壅塞于内,故令作喘;寒气刚劲,故令脉紧。麻黄之形,中空而虚;麻黄之味,辛温而薄,空则能通腠理,辛则能散寒邪,故令为君。佐以桂枝,取其解肌;佐以杏仁,取其利气;入甘草者,亦辛甘发散之谓。抑太阳无汗,麻黄之用固矣!若不斟酌人品之虚实,时令之寒暄,则又有汗多亡阳之戒。汗多者宜扑粉,亡阳者宜附子汤。# Q' o6 C. ?% U6 F% g

( T) Q, J# n$ m) I- W  g% g3 t) W  卷一 伤寒门第二! O, j6 O/ [4 I; ~

$ T" d5 m- O" F9 p" @5 h' r: d  葛根汤* P1 M! u2 R; N4 |
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  葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂枝(洗净,二两) 芍药(二两,炒) 甘草(二两,太阳病,项背强,无汗恶风者,名曰刚 ,此方主之。
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  风寒伤经络之经,则所过但痛而已,未至于强;风寒伤筋骨之筋,则所过筋急强直而成。 ,痉字之误也。曰刚痉者,无汗之名也。本草云:轻可去实。葛根、麻黄,形气之轻者也;此以风寒表实,故加二物于桂枝汤中。又,太阳与阳明合病,必自下利。下利,里证也,今之庸医皆曰漏底伤寒,不治,仲景则以此方主之。盖以邪气并于阳,则阳实而阴虚,阴虚故下利也;与此汤以散经中表邪,则阳不实而阴气平,利不治而自止也。斯妙也,惟明者
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  卷一 伤寒门第二
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' ?1 ]3 H# K  [  K* H. n1 l  小青龙汤
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" r; @5 P% a) }: J  麻黄(三两,去节) 桂枝(三两,洗净) 芍药(三两,炒) 五味子(半斤,炒) 半夏(半升,泡) 北细辛(去土) 甘草(生) 干姜(各三两)
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  伤寒表不解,心下有水气,干呕,或咳,或噎,或喘,小青龙汤主之。
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  表不解者,头痛、发热、身疼尚在也。伤寒曾渴。饮水过多,故心下有水气。有声无物,谓之干呕,名曰水气,则有形之水已散,但无形之气仍在耳,故无物可吐而但有声。或咳,或麻黄、桂枝、甘草,发表邪也;半夏、细辛、干姜,散水气也;芍药所以和阴血,五味所以收肺气。, x% y. D% Q3 {6 q' p3 v, ?& ^

  f0 g0 [4 {0 v% r3 f+ o2 ^3 j( r  卷一 伤寒门第二
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  大青龙汤
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! _: u2 f1 T; K& }- b; x  麻黄(六两,去节) 杏仁(四十枚,去皮尖) 桂枝(净洗) 甘草(生,各二两) 生姜(伤寒太阳证,见风脉者,此方主之。
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  仲景法:太阳伤寒,治以麻黄汤;太阳中风,治以桂枝汤。今伤寒太阳证见风脉,是有头痛、身热、无汗、恶寒,但脉来不紧而缓,为伤寒且中风矣,故二方并而用之。风寒外盛,则人身之阳郁为内热,此石膏之所加也。名曰大青龙,其发表之尤者乎!而亡阳之戒,筋惕肉之弊,则用青龙之过者也。有此者,急以大温大补; N; a* ?! E) Y$ }- U; G! N

8 j( q: G" v/ k) E+ M  卷一 伤寒门第二
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4 {+ y* V3 w: r  升麻葛根汤) K) |) r8 ~9 I- [- X/ }4 X! o

9 B% s0 m2 ~  ^: `1 K8 n+ u  升麻 葛根 芍药(炒) 甘草等分伤寒,目痛鼻干,不眠,无汗,恶寒发热者,阳明经证也,此方主之。
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  足阳明之脉,抵目挟鼻,故目痛鼻干。其不能眠者,阳明之经属于胃,胃受邪则不能安卧,此其受邪之初,犹未及乎狂也。无汗、恶寒、发热者,表有寒邪也。药之为性,辛者可使达表,轻者可使去实。升麻、葛根,辛轻者也,故用之达表而去实。寒邪之伤人也,气血为之壅滞,佐以芍药,用和血也。佐以甘草,用调气也。! A% H/ S* q& W5 Y5 ~

% B8 B  m1 w# i# G+ B9 d( N  卷一 伤寒门第二
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% F, U/ e, r, C/ A  白虎汤
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; M, `8 `" Z- R" ]: y: x  石膏(一斤,捶,不见铁) 知母(去浮皮,六两) 甘草(二两) 粳米(六合)
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# U/ n5 B1 l2 x! F, D  伤寒,传入于胃,不恶寒,反恶热,有汗作渴,脉大而长者,此方主之。( P$ \  q3 D1 R! Z; j

( J5 p  ]) @. e- H% S  传入于胃,邪入里矣。表无其邪,故不恶寒;里有实热,故反恶热;热越故有汗;里燥故作渴;邪盛故脉大;邪在阳明故脉长。白虎,西方金神也。五行之理,将来者进,功成者退,如秋金之令行,则夏火之炎息。此方名曰白虎,所以行清肃之令而除热也。石膏大寒,用之以清胃;知母味浓,用之以生津;大寒之性行,恐伤胃气,故用甘草、粳米以养胃。是方也,惟伤寒内有实热者可用之。若血虚身热,证象白虎,误服白虎者死无救,又东垣之所以垂戒矣。
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* F, m, F5 c8 @  卷一 伤寒门第二
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  小柴胡汤6 W3 m4 q( I3 D2 x) R+ ]
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  柴胡(半斤,去芦) 黄芩(三两) 人参(三两,去芦) 甘草(三两) 半夏(半斤,制); b% E& G4 a  P

2 ~$ X  o% G) P( ?  ?# Y2 W* V  伤寒,寒热往来,胁痛,口苦,脉弦者,此邪在少阳经,半表半里之证也,本方主之。
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# W1 d8 r& q5 O  邪在表则恶寒,邪在里则发热,邪在半表半里则恶寒且热,故令寒热往来。少阳之脉行于两胁,故令胁痛;其经属于胆,胆汁上溢故口苦。胆者,肝之腑,在五行为木,有垂枝之象,故脉弦。柴胡性辛温,辛者金之味,故用之以平木,温者春之气,故就之以入少阳;黄芩质枯而味苦,枯则能浮,苦则能降,君以柴胡,则入少阳矣。然邪之伤人,常乘其虚,用人参、甘草者,欲中气不虚,邪不得复传入里耳。是以中气不虚之人,虽有柴胡证俱,而人参在可去也。邪初入里,里气逆而烦呕,故用半夏之辛以除呕逆,邪半在表,则荣卫争,故用姜、枣之辛甘以和荣卫。4 J( f7 N5 j1 \: z
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  仲景云:胸中烦而不呕,去半夏、人参,加栝蒌实一枚;若渴者,去半夏,更加人参一两五钱、栝蒌根四两;若腹中痛者,去黄芩,加芍药三两;若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两;若心下悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓四两;若不渴,外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆取微汗;若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半斤、干姜二两。以上加减法,皆
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  卷一 伤寒门第二
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3 l* f) b( {  {0 a8 I. P4 C+ F( k  大柴胡汤2 m' K: I* d) ^) R

) y+ @- ?/ f( `9 |  柴胡(半斤,去节) 黄芩(三两,炒) 芍药(三两,炒) 半夏(半升,泡七次) 生姜(五两) 枳实(四两,面煨) 大黄(二两,酒浸) 大枣(十二枚); E& _& B! h. |2 w
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  伤寒,阳邪入里,表证未除,里证又急者,此方主之。/ U5 n' }& W6 n! z6 g6 _5 u
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  表证未除者,寒热往来、胁痛、口苦尚在也;里证又急者,大便难而燥实也。表证未除,故用柴胡、黄芩以解表;里证燥实,故用大黄、枳实以攻里。芍药能和少阳,半夏能治呕逆,大枣、生姜,又所以调中而和荣卫也。4 d) ^  U& v  N) |4 p2 k) D/ B
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  卷一 伤寒门第二$ j5 T" A0 ?- x6 a2 V' K+ F( w

! u$ B) Z# E: J- J: X8 O  调胃承气汤
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  大黄(四两,酒浸) 芒硝(半升) 甘草(二两)7 `8 Z/ j+ L4 g, }

, i' K% F" x6 @: B/ I: P. w  伤寒,阳明证俱,大便秘,谵语,脉实者,此方主之。* p- d, f4 q, p$ ?! k/ k
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  阳明证俱者,不恶寒,反恶热、作渴是也。传至阳明,则热经数日矣。热久则五液干涸,故大便秘;液亡则无水以制火,故谵语。谵语者,呢喃而语,妄见妄言也。邪入于里,故脉实。大黄苦寒,可以荡实,芒硝咸寒,可以润燥;甘草甘平,可以和中。此药行,则胃中调而里气承顺,故曰调胃承气。然犹有戒焉,表证未去而早下之,则有结胸、痞气之患,此大、小陷胸汤之所以作: J/ ~$ T6 W* g9 S7 C: J
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  卷一 伤寒门第二) d) [1 h* E( H: `* W& I1 i
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  小承气汤
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  大黄(四两,酒浸) 浓朴(二两,炒) 枳实(三枚,麸炒)
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  伤寒,腹胀满,潮热,狂言而喘者,此方主之。  E$ Y- Y* |. C2 |; x1 m6 I1 c
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  邪在上焦则作满,邪在中焦则作胀,胃中实则作潮热。曰潮热者,犹潮水之潮,其来不失时也!阳乘于心则狂,热干胃口则喘。枳、朴去上焦之痞满,大黄荡胃中之实热。此其里证虽成,病未危急,痞、满、燥、实、坚犹未全俱,以是方主之,则气亦顺矣;故曰小承气。! ^2 g) f2 o5 T/ _: ^* E# Y

- |" L5 u) b2 z2 G  卷一 伤寒门第二  T3 r8 z1 |! _7 @1 h

  J$ \4 O& I; s# ~7 \% @0 Q  大承气汤' F( g+ F, P, F# Y; U; F

" [" X5 C4 O4 w5 ^# l" Z  大黄(四两,酒浸) 浓朴(半升,姜汤炒) 枳实(五枚,麸炒) 芒硝(三合)
5 @" N; M; q  J, N$ b6 e+ B
/ p+ |" z/ K% i; U- U* e  伤寒,阳邪入里,痞、满、燥、实、坚全俱者,急以此方主之。
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, _$ {- D2 I! ~5 r1 b2 Q" E  调胃承气汤不用枳、朴者,以其不作痞、满,用之恐伤上焦虚无氤氲之元气也。小承气汤不用芒硝者,以其实而未坚,用之恐伤下焦血分之真阴,谓不伐其根也,此则上、中、下三焦皆病,痞、满、燥、实、坚皆全,故主此方以治之。浓朴苦温以去痞,枳实苦寒以泄满,芒硝咸寒以润燥软坚,大黄苦寒以泄实去热。虽然,仲景言急下之证,亦有数条。如少阴属肾水,病则口燥舌干而渴,乃热邪内炎,肾水将绝,宜急下之,以救将绝之水。又如腹胀不大便,土胜水也,宜急下之;阳明属土,汗出热盛,急下以存津液;腹满痛者,为土实,急当下之;热病,目不明,热不已者死。此肾水将竭,不能照物,则已危矣,须急下之,此皆大承气证也。若病未危急而早下之,或虽危急而下药过之,则又有寒中之患。寒中者,急温之,宜与理中汤。
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  卷一 伤寒门第二
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% K9 g+ S) c6 z' H  o$ C  桃仁承气汤  J$ t& K. y+ E# b

, d6 f/ r4 K; T0 I1 \  桃仁(五十枚,去皮尖) 桂枝(二两,洗净,妊娠用炒) 大黄(四两,酒浸) 芒硝(二伤寒,外证已解,小腹急,大便黑,小便利,其人如狂者,有蓄血也,此方主之。' e& y. s+ u' L. C8 y$ J( z

/ @) k* _4 `: w- X! o  无头痛、发热恶寒者,为外证已解。小腹急者,邪在下焦也;大便黑者,瘀血渍之也;小便利者,血病而气不病也。上焦主阳,下焦主阴。阳邪居上焦者,名曰重阳,重阳则狂。& l! N; C( o* V
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  今瘀热客于下焦,下焦不行,则干上部清阳之分,而天君弗宁矣,故其证如狂。桃仁,润物也,能泽肠而滑血;大黄,行药也,能推陈而致新;芒硝,咸物也,能软坚而润燥;甘草,平剂也,能调胃而和中;桂枝,辛物也,能利血而行滞。又曰:血寒则止,血热则行。桂枝之辛热,君以桃仁、硝、黄,则入血而助下行之性矣,斯其制方之意乎!, W9 h$ J1 `* x; Y* \3 M! Q8 M2 f8 [# a

/ F/ l9 A1 e9 c$ N5 s8 n3 O  卷一 伤寒门第二
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+ G0 c" x8 X' x  小陷胸汤7 z% L+ K1 H# D  v. P$ h- Z

0 _% ]+ A! x8 b( c6 {3 E  黄连(一两,去毛) 半夏(泡七次,半升) 栝蒌实(一枚,去皮)
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% T$ {; i4 u( I, e' |  伤寒,下之早,热结胸中,按之则痛者,小结胸也,此方主之。& J) |6 N% W4 W- a. q

5 \9 N4 C. N3 r2 J% z- n/ c  三阳经表证未去而早下之,则表邪乘虚而入,故结胸。结胸者,阳邪固结于胸中,不能解散,为硬为痛也;按之则痛者,不按犹未痛也,故用小陷胸汤。黄连能泻胸中之热,半夏能散胸中之结,栝蒌能下胸中之气。然必下后方有是证,若未经下后,则不曰结胸。+ Z4 j, M0 l% y) V! e: C/ R$ W
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  卷一 伤寒门第二
9 x% o) \: B, q0 K# o- C+ A4 v$ G" s0 j8 u. n  K8 f3 U
  大陷胸汤
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  大黄(六两,酒浸) 芒硝(一升) 甘遂(一钱)
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2 q& D# M# B: `  伤寒,下之早,从心下至少腹硬满而痛不可近者,大结胸也,此方主之。
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& Z& f) f, P- n  Q, d  三阳经表证未解,而用承气汤以攻里者,此下之早也;下之早则里虚,里虚则表邪乘之而入,三焦皆实,故心下至少腹硬满而痛不可近也。此其为证危急,寻常药饵不能平矣,故用大黄以荡实,硝石以软坚,甘遂以直达。噫!人称三物之峻矣,抑孰称其有起死之功乎?用人之勇去其怒,惟善将将者能之。
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  卷一 伤寒门第二. P! O3 X: [' e( n8 C, P

. ~8 l8 u) r  V  半夏泻心汤(即甘草泻心汤)
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. U8 ]* S& e) ~: X! q' M9 f1 A  半夏(半升,制) 黄芩(炒) 干姜 人参(去芦) 甘草(各三两) 黄连(一两,去毛)" k$ m! \3 h  S1 V# i

0 q2 \$ j- h) F. ~  伤寒下之早,胸满而不痛者为痞,此方主之。% s7 ~3 s- E0 F0 v+ N
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  伤寒自表入里,传至三阴,三阴亦有在经表证。如太阴有桂枝加芍药汤,少阴有麻黄附子细辛汤,厥阴有当归四逆汤之类。若不治其表,而用承气汤下之,则伤中气,而阴经之邪乘之矣!以既伤之中气而邪乘之,则不能升清降浊,痞塞于中,如天地不交而成痞,故曰痞,泻心者,泻心下之邪也。姜、夏之辛,所以散痞气;芩、连之苦,所以泻痞热;以下之后,脾气必虚,人参、甘草、大枣,所以补脾之虚。. C" T3 T; \: j& B% D+ X+ [9 I

, P1 s) t+ f0 [* l  卷一 伤寒门第二
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  附子泻心汤
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2 ^, q# n1 G9 e+ I  附子(去皮脐,一枚) 大黄(酒浸) 黄连(去毛,炒) 黄芩(炒,各一两)
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" E/ k6 r8 J8 q; r+ q! q+ G/ H; h  伤寒心下痞,汗出恶寒者,此方主之。
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  心下痞,故用三黄以泻痞;恶寒,汗出,故用附子以回阳。无三黄,则不能以去痞热;无附子,恐三黄益损其阳。热有附子,寒有三黄,寒热并用,斯为有制之兵矣,张机氏谓医家之善将将者也。俗医用寒则不用热,用热则不用寒,何以异于胶柱而鼓瑟乎?; x! J% [# A& V

8 Z6 u$ @- t9 s. U* X  卷一 伤寒门第二
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$ [% k- y8 a! V" h2 I" W* ^  生姜泻心汤, ^; T( @1 n  Y& S: |# x

: ^; Z  A. ^# ]( f# g+ v5 [  生姜四两 甘草(炙) 人参(去芦) 黄芩(炒,各三两) 半夏(半升,制) 黄连(去毛)$ |( S, X3 n6 l1 `3 D
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  伤寒中风,医反下之,其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕,心烦不得安者,此方主之。
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5 [! H8 I" C0 P  病在表而反下之,则逆矣。下面虚其中气,则表邪乘之而入,虚不任邪,故不利日数十行,今人谓之挟热利也。火性急速,谷虽入而未及化,故谷不化;虚阳奔迫,故令腹中雷鸣;中胃虚之圣药也。生姜、半夏、干姜,呕逆之圣药也;黄连、黄芩,痞热之圣药也。9 g" \+ u* `& N& G0 Q
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  卷一 伤寒门第二
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  十枣汤
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* S2 o0 C1 x/ q- Q! C4 J# T- K  芫花(熬) 甘遂 大戟(各五分) 大枣(十枚)" O0 |' n1 t2 z0 r

% g7 s; V' t+ [  伤寒表证已去,其人 汗出,心下痞硬,胁痛,干呕,短气者,此邪热内蓄而有伏饮也,本方主之。
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  芫花之辛能散饮,戟、遂之苦能泄水。又曰:甘遂能直达水饮所结之处。三物皆峻利,故用大枣以益土,此戎衣之后而发巨桥之意也。是方也,惟壮实者能用之,虚羸之人,未可轻与也。: j1 }$ }$ {6 ^

# {1 M- |1 ~6 ?! U; @- C- q0 s  卷一 伤寒门第二5 q* p0 H. `; x
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  三物白散3 u* `# {6 w7 U$ \9 u/ j$ x: |
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  桔梗 贝母(各三分) 巴豆(一钱,炒黑)
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* v9 j) I( q# S2 ?$ ?  伤寒寒实结胸,无热证者,此方主之。2 _2 |, C% X, b1 |4 w* u
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  此证或由表解里热之时过食冷物,故令寒实结胸,然必无热证者为是。桔梗、贝母之苦,用之以下气;巴豆之辛,用之以去实。又曰:病在膈上则吐,病在膈下则利,此桔、贝主上,巴豆主下之意。服后不行者,益以温汤;行之过多者,止以凉粥。
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! u. x% S' c8 q& h  卷一 伤寒门第二' S' z/ A7 ~, p/ m

) Z; |  k5 ?5 q/ U( N4 h( d  大陷胸丸
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  大黄(酒浸,半斤) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖) 芒硝(各半升) 甘遂(一钱) 白蜜(二顿服之,一宿乃下。不下者,更服之。
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  伤寒结胸项强,如柔痉状,此方下之则和。; R+ i% E$ y2 ]1 A
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  结胸项强者,胸满硬痛,能仰而不能俯也。有汗项强为柔痉。此虽有汗,其项强乃胸中满实而不能俯,非是中风痉急,故曰如柔痉。不用汤液而用丸剂,何也?汤主荡涤,前用大陷胸汤者,以其从心下至少腹皆硬痛,三焦皆实,故用汤以荡之。此惟上焦满实,用汤液恐伤中、下二焦之阴,故用丸剂以攻之。大黄、芒硝之苦寒,所以下热;葶苈、杏仁之苦甘,所以泄满;甘遂取其直达;白蜜取其润利。
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  卷一 伤寒门第二2 M/ [  k# ], |% F
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  抵当汤丸
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) V7 n, s0 ?' }# ]  水蛭(三十枚,炒褐色) 虻虫(去翅足,炒,三十枚) 桃仁(三十枚,去皮尖) 大黄(伤寒不结胸,发狂,少腹硬满,小便自利,脉沉结者,以太阳随经,瘀热在里,而有瘀血也,此方主之。9 E) I5 C+ N- v; ?; |
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  宜结胸而不结胸,故曰不结胸;瘀热内实,故令发狂,发狂则重于桃仁承气如狂矣。少腹硬满者,下焦实也;小便利者,血病而气不病也;病深入里,故脉沉;内有积瘀,故脉结。: H8 e" t; P3 w
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  脉行肌下谓之沉,迟时一止谓之结。自经而言,则曰太阳;自腑而言,则曰膀胱。阳邪由经而入,结于膀胱,故曰随经。瘀热在里,热结而燥,是瘀血也。经曰:苦走血,咸胜血。虻虫、水蛭之咸苦,所以除蓄血;滑能利肠,苦能泻热,桃仁、大黄之苦滑,所以利血热
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  卷一 伤寒门第二
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/ y  C: C# _6 f0 f  栀子豉汤" y! B) Y* ~, K& H; @5 a, M
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  栀子(十四枚,炒) 香豉(四合)0 c1 N( _, i1 F  U

) w, ^4 ]2 Y) E  伤寒汗吐下后,虚烦不得眠,心中懊 者,此方主之。
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  汗吐下之后,正气不足,邪气乘虚而结于胸中,故烦热懊 ;烦热者,烦扰而热;懊者,懊恼 闷也。栀子味苦,能涌吐热邪;香豉气腐,能克制热势,所谓苦胜热,腐胜焦也。" m; g1 x- r- d
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  是方也,惟吐无形之虚烦则可,若用之以去实,则非栀子所能宣矣。宣实者,以后方瓜蒂散主之。
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2 L/ x$ N# A9 h2 Z2 B3 v- C; ~  卷一 伤寒门第二
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7 O6 _4 p9 K9 l5 W# E  瓜蒂散0 E* e6 ]; z8 M
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  苦瓜蒂(略炒) 赤小豆(各五分)
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  伤寒,胸中多痰,头痛者,此方吐之。, b$ W; n% B6 g1 o  }0 y# v2 B5 h

2 w8 [/ V' a. `" P' q  胸中多痰,便是实证,与虚烦不同;痰热交淫,故令头痛。经曰:苦能涌泄。瓜蒂,苦物也,故用之在上则涌胸中实痰。陶隐君曰:燥可去湿,赤小豆之属是也。此用之为佐,亦是燥其湿痰之意。是方也,吐痰诚为快利,诸亡血虚象,则又在所禁矣!盖血亡而复用吐,则气亦去;虚象而复用吐,则损其阴。- o1 x# m; q2 v

0 J# F4 o. P( ^6 z) N$ s) P  卷一 伤寒门第二
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  文蛤散( O9 O- E4 ?- N! C4 U& ]* f, N
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  文蛤(为末,方寸匕)5 i' w& q9 }% ^: A- ~& q7 Q! B+ _5 e
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  病在阳,反 以水,热攻于内,寒更益坚,欲饮水而不当与水而与饮之,故曰反 以水。热虽攻于内,因水寒不散,故欲饮而不渴,此其有停水可知矣,故用文蛤之咸以润下而破水。( m- E" v: b, ?3 L5 G4 |- m( g
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  卷一 伤寒门第二
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  五苓散
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  茯苓 猪苓 白术(各十八铢) 泽泻(一两六铢) 桂(半两)) ?4 Z% s* C+ s: [6 v2 f

, q# D  G' ]7 ^5 Y  伤寒小便不利而渴者,此方主之。
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7 h% Y  M' U; u" `+ A- s  水道为热所秘,故令小便不利;小便不利,则不能运化津液,故令渴;水无当于五味,故用淡以治水。茯苓、猪苓、泽泻、白术,虽有或润或燥之殊,然其为淡则一也,故均足以利水。桂枝辛热,辛热则能化气。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。此用桂之意也。桂有化气之功,故并称曰五苓。浊阴既出下窍,则清阳自出上窍,又热随溺而泄,则渴不治可以自除。虽然,小便不利亦有因汗下之后内亡津液而致者,不可强以五苓散利之,强利之则重亡津液,益亏其阴,故曰大下之后复发汗,小便不利者,亡津液故也,勿治之,得小便利必自愈。师又曰:太阳随经之邪,直达膀胱,小便不利,其人如狂者,此太阳之邪不传他经,自入其腑也。五苓散主之,亦是使阳邪由溺而泄耳。互考见霍乱门。
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  卷一 伤寒门第二6 ?5 c& G& H, J
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  猪苓汤
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  猪苓 茯苓 泽泻 滑石(各三钱) 阿胶(蚌粉炒,一钱)2 |6 S% W! l  w. b- x

% c  T+ l+ u  ^" b, J  伤寒少阴下利而主此方者,分其小便而下利自止也。伤寒渴欲饮水,小便不利,而主此方者,导其阳邪由溺而泄,则津液运化,而渴自愈也。又曰:猪苓质枯,轻清之象也,能渗上焦之湿;茯苓味甘,中宫之性也,能渗中焦之湿,泽泻味咸,润下之性也,能渗下焦之湿;滑以存津液于决渎尔。: D0 d* M0 J0 o5 T$ w

# G/ [+ N" F! H3 `: R8 x  卷一 伤寒门第二
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# ]& [# _  s4 O& `  茵陈蒿汤5 I" x( y+ F1 A8 ]* ^$ R8 U
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  茵陈蒿(半两) 栀子(四枚,炒) 大黄(三钱,酒浸)
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, X+ [0 i2 b4 w7 g  伤寒,头汗出,渴饮水浆,小便不利者,身必发黄,此方主之。. ?- @9 Y4 y: P7 g

" ^9 Q3 Z$ w( i: w; n, u+ J  头汗出者,只是头有汗,跻颈而还皆无汗也。内有实热,故渴饮水浆,升降不交,故小便不利;湿热郁于中而不得越,故必发黄。经曰:大热之气,寒以取之,故用茵陈;苦入心而寒胜热,故用栀子;推除邪热,必假将军,故用大黄。又曰:茵陈、栀子能导湿热由小便而出,故用之。% p% A' R. Y9 r8 f# w) w9 O

# |+ ^; |) z% a, F) ]" u5 p. t, s  卷一 伤寒门第二
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6 t( V3 ]( C' w- ~& V6 ?9 R  甘桔汤& E0 _9 B% e0 {6 d% p; \
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  桔梗(一两) 甘草(二两)7 H. d' U2 B0 p6 D/ @# T+ K& o

" _7 u% ~5 P; a# q* n3 m  少阴病,咽痛者,此方主之。" }" Z  _0 p# Y# T0 B4 ?

& H8 H, z- E, @9 f8 t/ M# l  口燥舌干而渴,脉来沉者,少阴病也。少阴之脉,循喉咙,挟舌本,病故咽痛。甘草缓邪热而兼发散,桔梗下膈热而治咽喉。5 h4 A% R9 G* B7 r0 o

3 U( c% K% C% W  卷一 伤寒门第二& b0 L; ^  }& E/ k  A
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  小建中汤
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, i) D3 m9 w2 H  L3 {" d  桂 甘草 生姜(各三两) 芍药(六两,炒) 胶饴(一升) 大枣(十二枚)! E, z/ F0 ]: \" ?' d$ N$ U2 ]
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  伤寒,腹中急痛者,此方主之。2 Q. p9 n7 D6 ^2 X) U. F
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  腹中急痛,则阴阳乖于中,而脾气不建矣,故立建中汤。桂肉与桂枝不同,枝则味薄,故用之以解肌;肉则味浓,故用之以建里。芍药之酸,收阴气而健脾;生姜之辛,散寒邪而辅正。经曰:脾欲缓,急食甘以缓之,故用甘草、大枣、胶饴以缓急痛。又曰:呕家不可用建中,为其甘也。则夫腹痛而兼呕者,又非建中所宜矣。- [5 `. \! Q' y
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  卷一 伤寒门第二
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  黄建中汤' `) [+ ]; w! \* F. L

( Y* p" B7 y% W" [) I5 s1 A. C  黄 桂(各一钱半) 白芍药(三钱) 甘草(一钱)
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; k1 R8 o( g9 k% N7 q# d  伤寒汗后身痛,脉迟弱者,此方主之。% s8 E1 r: y0 v6 D7 C: K  u+ j

0 X' Q; t5 _7 @$ ?6 L0 J  汗后身痛者,此由汗多耗损阴气,不能荣养筋骨,故令身痛。阳虚,故令脉迟;汗后,故令脉弱。黄 、甘草之甘,补中气也,然桂中有辛,同用之足以益卫气而实表;芍药之酸,收阴气也,桂中有热,同用之足以利荣血而补虚,此方以建中名者,创建中气,使其生育荣卫,通行津液,则表不虚而身痛自愈矣。% N0 C( [7 U6 r+ _

$ O& j7 |/ ^0 l  e  卷一 伤寒门第二7 f( ^, `" O% H8 s

: ~9 x6 q* W- E" ~* F- N1 Z9 w  黄芩汤
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  黄芩(三两,炒) 甘草(二两) 芍药(二两,炒) 大枣(十二枚)* h/ J3 U, N% U# K
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  太阳与少阳合病,必自下利者,此方主之。
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4 y/ A7 a" W# U5 Q8 @' T9 l  太阳与少阳合病者,有太阳证头痛、身热、脊强,而又有少阳证耳聋、胁痛、寒热往来、呕而口苦也。必自下利者,表实里虚,邪热渐攻于里故也。若太阳与阳明合病自下利,为在表,当与葛根汤发汗;阳明、少阳合病自下利,为在里,可与承气汤下之;此太阳、少阳合病自下利,为在半表半里,非汗下所宜,故与黄芩汤。师曰:虚而不实者,苦以坚之,酸以收之;故用黄芩、芍药以坚敛肠胃;弱而不实者,甘以补之,故用甘草、大枣以补益肠胃。
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. `+ J: j: h$ S  卷一 伤寒门第二
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7 ^* r3 d- X/ q% D  黄连汤
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  黄连(去毛,炒) 干姜(炒) 桂枝(炒) 甘草(各三两) 人参(二两) 半夏(半升) 大伤寒胸中有热而欲呕,胃中有寒而作痛者,与此汤以升降阴阳。: s6 A9 O$ r1 J; E5 L6 Y

9 K: F- r( K' Y$ Y  黄连之苦,以泄上热而降阳;姜、桂、半夏之辛,以散中寒而升阴;人参、甘草、大枣之甘,可缓中急而益胃。是方也;以黄连之寒,佐以姜、桂之辛,则寒者不滞;以姜、桂之热,君以黄连之苦,则热者不燥。寒热之相用,犹奇正之相倚耳。况夫人参、甘草之益胃,又所以宰中而建招摇矣乎!
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  卷一 伤寒门第二
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/ L$ n: @3 S% H! P  炙甘草汤
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  甘草(四两,炙) 桂枝(炒) 生姜(各三两) 生地黄(一斤) 人参 阿胶(各二两) 麦伤寒脉结代,心动悸者,此方主之。5 T6 W# G! R+ g1 D# [7 K- t: y
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  结与代,皆止脉也,此由气血虚衰,真气不能相续,故有此脉。心动悸者,动而不自安也,亦由真气内虚所致,补虚可以去弱,故用人参、甘草、大枣;温可以生阳,故用生姜、桂枝;润可以滋阴,故用阿胶、麻仁;而生地、麦冬者,又所以清心而宁悸也。0 B/ ^& {9 _, f9 ?% A0 \1 B: t$ G: j
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  卷一 伤寒门第二
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  茯苓甘草汤
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  茯苓(去皮) 桂枝(炒,各一两) 生姜(三两) 甘草(一两), r& u" z( y6 f- X4 g
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  伤寒水气乘心,心动悸者,此方主之。
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  水气乘心而悸者,以水者心火之所畏也,故乘之则为动悸,此饮水过多之所致也。淡可以渗水,故用茯苓;辛可以散饮,故用姜、桂;益土可以制水,故用甘草。又曰:饮之为悸,甚于他邪,虽有余邪,必先治悸。盖以水停心下,不早治之,浸于肺则为喘为咳,传于胃则为哕为噎,溢于皮肤则为肿,渍于肠间则为利下故也。经曰:厥而心下悸,宜先治水,后治其厥。厥为邪之深者,犹先治水,则夫病浅于厥者可知矣。& ~1 L; M9 ]$ x6 R
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  卷一 伤寒门第二! ?; S) |+ q8 S6 A6 x! I
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  茯苓桂枝甘草大枣汤( N& T* B% F- g6 r( x7 }
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  茯苓(半斤,去皮) 桂枝(四两,炒) 甘草(二两) 大枣(十五枚)9 X  k& b& l* @0 }. z
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  甘澜水煎。' K  N1 i' t' l6 _' ^
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  伤寒汗后,脐下悸,欲作奔豚者,此方主之。  N4 v% o& G6 M- Z, W8 k8 F
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  汗后则心液虚,肾者水脏,欲乘心火之虚而克之,故脐下悸,俗作奔豚而上凌于心也。
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  茯苓甘淡,可以益土而伐肾邪;桂枝辛热,可以益火而平肾气;甘草、大枣之甘,可以益脾,益脾所以制肾也。煎以甘润水者,扬之无力,取其不助肾气尔!: ~; x* L' {$ E4 z
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  卷一 伤寒门第二+ s; a" o1 y5 F
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  真武汤
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: A  \& T5 `1 R: s  d8 p  茯苓(去皮) 芍药(炒) 生姜(各三两) 白术(二两,炒) 附子(一枚,制)2 b* {; V; D; R8 R+ x$ P

/ ^  n  z) W& F1 g4 f  伤寒发汗过多,其人心下悸,头眩身 ,振振欲擗地者,此方主之。
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  汗多而心下悸,此心亡津液,肾气欲上而凌心也;头眩身 ,振振欲擗地者,此汗多亡阳,虚邪内动也。真武,北方之神,司水火者也。今肾气凌心,虚邪内动,有水火奔腾之象,故名此汤以主之。茯苓、白术,补土利水之物也,可以伐肾而疗心悸;生姜、附子,益卫回阳之物也,可以壮火而祛虚邪;芍药之酸,收阴气也,可以和荣而生津液。( y- c% ]- U: {1 q) c! b& w
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  卷一 伤寒门第二% n) o  ]  S$ K) p" I, t" i
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  理中汤; T3 K' _/ P5 h2 C7 k! i1 w4 K3 K
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  人参(去芦) 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炮)
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) t- ]+ h8 P) ?! }! @3 ^  太阴自利不渴,寒多而呕,腹痛,鸭溏,霍乱,此太阴有真寒也,本方主之。
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$ W  e# w3 N0 x) m1 G  太阴者,脾也。自利渴者为热,不渴者为寒。脾喜温而恶寒,寒多故令呕;寒者,肃杀之气,故令腹痛;鸭溏者,后便如鸭之溏,亦是虚寒所致;霍乱者,邪在中焦,令人上吐下泻,手足挥霍而目了乱也。霍乱有阴阳二证,此则由寒而致故耳。病因于寒,故用干姜之温;邪之所凑,其气必虚,故用人参、白术、甘草之补。
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/ E+ O4 v7 `6 n9 X' k  卷一 伤寒门第二2 r4 t7 c. a1 C  [5 T1 s

8 ^' ^0 M0 |. a1 y  e1 ?! t- ^  吴茱萸汤
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0 R! X( I0 T6 R9 R- f- H  吴茱萸(一升,泡过) 人参(三两,去芦) 生姜(六两) 大枣(十二枚)
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  伤寒食谷欲呕者,属阳明也,此汤主之;得汤反剧者,属上焦,此非所宜也。少阴犯真寒,吐利,手足厥冷,烦躁欲死者,此汤主之。厥阴干呕吐沫,头痛者,亦此汤主之。4 {5 E- X9 {6 S) t1 k8 d' `& i
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  阳明,胃也。为仓廪之官,主纳水谷,有寒,故令食谷欲呕,吴茱萸汤温之宜矣。若得汤反剧,便非胃中寒,乃是上焦火,宜用凉剂,而吴茱萸非宜矣。少阴犯真寒者,足少阴肾脏中寒,与传来阳证不同也。肾间阴寒盛,则上格乎阳而为吐。经曰:肾主二便。故肾寒则大便不禁而为利,手足得阳而温,受气于内者也;内有阴寒,故令手足厥逆而冷。烦躁者,阴盛格阳,阳气内争,故令阳烦而阴躁,斯其为证亦危矣,故欲死。厥阴者,肝也,寒气内格,故干呕吐沫;厥阴与督脉会于巅,故头痛。吴茱萸辛热而味浓,经曰味为阴,味浓为阴中之阴,故走下焦而温少阴、厥阴;佐以生姜,散其寒也;佐以人参、大枣,补中虚也。虽然,张机氏立是方,以治少阴、厥阴之寒也固矣,不又曰少阴病吐利烦躁四逆者死乎?厥冷之与四逆,无相违也。临病之工,乌可不慎!
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, Y4 m% ]4 ?0 T; f  卷一 伤寒门第二6 j- V+ s7 T) X/ @7 t

! U9 B- w. ]+ b# Q# i8 I$ k  白通汤
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$ x! l3 L4 I8 z: l* `1 a+ l  葱白(四茎) 干姜(一两,炮) 附子(一枚,炮)) @8 [9 e6 r0 X& @" l3 j- T

7 J6 v$ m& J! ?4 h& z  e  少阴下利者,此方主之。$ z) M$ x% d6 O6 ^0 {7 \; M

9 W" [; F, M  _: f2 F0 p5 x  少阴属肾,水脏也,得天地闭藏之令,主禁固二便,寒邪居之,则病而失其体矣,故下利。葱白,所以通阳气也;姜、附,所以散阴寒也。是方也,能散阴而通阳,故即葱白而名曰白通。
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. J- L4 B5 X& U: g  卷一 伤寒门第二2 I1 K( c) P( {0 ]6 ^& b
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  白通加人尿猪胆汁汤: c# ~( k# {0 m3 i9 o, c3 g% @
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  葱白(四茎) 干姜(一两,炮) 附子(一枚,炮) 人尿(五合) 猪胆汁(一合). V/ C2 |$ _( X# X/ e5 X
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  少阴下利,脉微者,与白通汤。利不止,厥逆无脉,干呕烦者,此方主之。服汤,脉暴出者死,微续者生。: W* w! N" g2 u
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  少阴下利脉微,此少阴有真寒也,故与白通汤散阴复阳。若利不止,厥逆无脉,干呕烦者,乃寒盛格拒乎阳,药不能达于少阴,而阳逆乱于上故也。加人尿、猪胆者,取其苦寒与阴同类,可以引姜、附入拒格之寒而调其逆。《内经》曰:必同其气,可使平也。正此之谓。
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2 _( R' B$ l  s. W: e) I  入之兵也,惟明者知之。其服汤脉暴出者,正气因发泄而脱也,故死;脉微续者,阳气渐复也,故生。
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8 j* \5 [2 t; G  卷一 伤寒门第二
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  附子汤
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% p: A# {% D; Z9 p# e: W; R  附子(二枚,炮) 茯苓(去皮) 芍药(炒,各三两) 人参(二两) 白术(四两,炒)
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  ~5 A. f+ C1 R8 u0 o  少阴病口中和,背恶寒者,此方主之。少阴病身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,亦此方主之。( P4 y3 G& P* y4 f
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  伤寒以阳为主,上件病皆阴胜,几于无阳矣。辛甘皆阳也,故用附、术、参、苓以养阳;辛温之药过多,则恐有偏阳之弊,故又用芍药以扶阴。经曰:火欲实,水当平之。此用芍药之意也。2 z. Q: S* d# ^* w
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  卷一 伤寒门第二
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  四逆汤/ w- }" ]" y$ ?! L5 D* M
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  甘草(二两) 干姜(两半) 附子(一枚)' G# g; b/ `# F: J7 l4 M* w& ^% @

$ k1 f  f! L; S% _  煎成凉服。9 f- K3 B! W6 M$ x& A

* @! o( y! v& a$ k  太阴自利不渴,阴证脉沉身痛,与夫厥逆下利,脉不至者,此方皆主之。3 U7 k, h' h5 {$ u/ A

3 @' d+ \% l2 F4 E& U. j9 K  论曰:自利不渴属太阴。太阴主水谷,病故自利;内有真寒,故不渴。阴证者,举三阴而言,则又非独太阴矣。病在里,故脉沉。寒则血脉凝涩,故身痛。四肢受气于里,里寒则阳寒淫于内,治以甘热。故用甘草、姜、附大热之剂;申发阳气,祛散阴寒,能温经暖肌而回四逆,因以名汤焉。然必凉服者,经曰治寒以热,凉而行之是也。否则戴阳者,反增上燥,耳目口鼻皆血者有矣。药之难用也有如此。
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. P. ^2 v3 V+ ]  卷一 伤寒门第二
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  干姜黄连黄芩人参汤# W- Y; r  ^. H

! N: V+ k$ M. g  干姜(炮) 黄连(炮) 黄芩(炮) 人参(去芦,各三两)7 S+ \; c2 C. O( ^6 Q) L7 f

: G6 Q+ Y$ G9 ~  伤寒误吐下,寒气内格,食入口即吐者,此方主之。
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  不当吐下而吐下之,故曰误吐下。如用栀子、瓜蒂之类以吐,又用承气之类以下,其性皆寒,误用之,则损中气。中气既虚且寒,便恶谷气,故食入口即吐。入口即吐者,犹未下咽之谓也。用干姜之辛热,所以散寒;用人参之甘温,所以补虚;复用芩、连之寒苦者,所以假之从寒而通格也。经曰:有假其气,则无禁也,正此之谓。自非深得经旨,故能通其变耶?
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( s( H' h' W: t) ~, }& j  卷一 伤寒门第二, D  R; V4 I3 ]. u# q( }2 r

: [$ k; ^6 T# o  当归四逆汤8 ^8 H( E- o7 G1 q2 c: W1 J7 E
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  当归(去土) 桂枝 芍药(炒,各三两) 细辛(去土) 甘草(炙) 通草(各二两) 大枣(廿五枚)
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! J" |9 D7 C  ]# O1 e" Q5 V: Z" \' t  论曰:伤寒脉滑而厥者,里有热也,白虎汤主之;手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。+ w' d8 E5 [3 B* a
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  滑,阳脉也。故其厥为阳厥,乃火极盛,如干之上九,亢龙有悔之象也,故用白虎。白虎考见前。若手足厥寒,脉细欲绝,则非白虎所宜矣。手足厥寒,则阳气外虚,不温四末;脉细欲绝,则阴血内弱,脉行不利。阳气外虚,故用桂枝、细辛以温其表;阴血内弱,故用当归、芍药以调其里;通草通其阴阳;大枣、甘草和其营卫。是证也,自表入里,虽曰传至厥阴,始终只是阳证,与寒邪直中三阴不同,故不用吴萸、姜、附辈,而用桂枝汤加当归、细辛、通草尔。明者自得之。' t0 q5 G, r: r' W- J- [6 ^; q9 Y9 `

1 i" y% m* ^4 i* @! ~  卷一 伤寒门第二3 n  M7 C* y6 [% \
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  当归四逆加吴茱萸生姜汤
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  当归(去土) 芍药(炒) 桂枝(各三两) 细辛(去土) 甘草(炙) 通草(各二两) 大枣(廿五枚) 吴茱萸(三钱,泡) 生姜(六钱)
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1 |1 E0 F6 e2 r7 A9 f  论曰:若其人内有久寒者,当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。
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3 s8 |* b9 ]4 m3 {; S+ f, |  此承上文言,虽有手足厥寒,脉细欲绝证候,若其人内有久寒,则加吴茱萸、生姜以散久寒而行阳气。曰久寒者,陈久之寒,非时下直中之寒也明矣。. d1 {1 x4 ~' R$ ~/ M. ~
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  卷一 伤寒门第二
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& h' q+ L( V- \4 i& f$ C4 v# X  桂枝加芍药汤7 r) t) \# M" ~4 Q2 G

/ a1 F- b* m8 t4 Y5 [( v# O  桂枝(三两,净洗) 芍药(六两,炒) 甘草(二两) 生姜(二两) 大枣(十二枚)
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  本太阳病,医反下之,因而腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之。
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  表证未罢,而医下之,邪乘里虚,当作结胸,今不作结胸,而作腹满时痛,是属于太阴。里气不和,故腹满时痛耳。时痛者,有时而痛,非大实之痛也,故但与桂枝汤以解表,加芍药以和里。
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  Y* o. D3 B5 K  卷一 伤寒门第二
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  桂枝加大黄汤
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, \& A/ I" [5 {5 Q% R' c0 Y' O  桂枝 芍药 生姜(各三两) 甘草(二两) 大枣(十二枚) 大黄(一两)
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) e! l' L3 i0 t' s4 F2 t9 a: X  表证未罢,因误下而大实痛者,此方主之。
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: h- d+ g7 A; R' z' @  大凡表证未罢,仍当解表,若误下以虚其里,则余邪乘虚而入,内作大实痛。曰大实痛,则非有时而痛者可例矣;故前方但倍芍药,而此则加大黄。加大黄者,取其苦寒能荡实也。# S& s5 _8 p. V; e0 c  m* H
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  论又曰:太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄、芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。则夫俗医不辨虚实,而执方治病者,皆仲景之罪人矣!) q8 J5 f% C' E) U) v1 L& Y; ^7 x$ O1 P
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  卷一 伤寒门第二7 t+ K; B( W  a: S- Z3 ?1 w
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  桂枝加附子汤
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  桂枝 芍药 生姜(各三两) 大枣(十二枚) 甘草(二两) 附子(三枚)
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  太阳病发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,此方主之。风湿相搏,身体疼烦,不能转侧者,亦此方主之。6 R0 N3 f+ Z* X4 f% R$ Y
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  发汗遂漏不止,则虚其表而亡阳,阳虚则无以卫外,故其人恶风;小便难者,经虚腑亦虚,而膀胱之气不化,不化则不出,故小便难。汗多,表亡津液,则无以养筋,故四肢微急,难以屈伸。用桂枝汤,所以和在表之营卫;加附子,所以壮在表之元阳。风湿相搏者,风邪与湿邪相搏激也。然何以知之?若风邪为患,必分六经,今身体尽是疼烦,不能转侧,则无六经可辨之证,故知其风湿相搏也。与桂枝汤解在表之风,加附子以温寒湿。2 A( n- i$ Y. k) p
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  卷一 伤寒门第二8 }* I& |+ |- O& I8 G# d

2 J4 x; X+ E$ I+ k7 Q  麻黄附子细辛汤$ ~6 p$ B9 b* {* r& h
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  麻黄(去节) 细辛(去土,各二两) 附子(一枚)0 M! h1 d3 ^# O4 b+ Y# R& r

- f! S# @  Q7 H: @9 V3 ^* K  少阴病,始得之,反发热,脉沉者,此方主之。
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0 A7 ~8 ]" o4 E0 [, A3 ^4 G- z; }  病发于阴者,当无热。今少阴病始得之,何以反发热也?此乃太阳经表里相传之证故耳!盖太阳膀胱经与少阴肾经相为表里,肾经虚,则太阳之邪由络直入肾脏。余邪未尽入里,故表有发热,真寒入肾,故里有脉沉。有太阳之表热,故用麻黄以发汗;有少阴之里寒,故用辛、附以温中。
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5 G% M9 T7 B% e& U+ h- y" [- ]. \  黄连阿胶汤
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  黄连(去毛,炒,四两) 黄芩(一两,炒) 鸡子黄(二枚,生用) 芍药(二两,炒) 阿胶蚌粉(炒,三两)
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  少阴病,心烦不得卧者,此方主之。
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  寒邪径中三阴者,名曰阴证,始终只是一经,不复再传。今自三阳经传来,虽至三阴,犹曰阳证。所以有传、有不传者,以阴静阳动也。少阴病者,有舌干口燥、欲寐诸证也。欲寐而不行寐,故曰心烦不得卧也。少阴者,水脏,水为热灼,不足以济火,故心烦。阳有余者,泻之以苦,故用黄芩、黄连之苦;阴不足者,补之以甘,故用鸡黄、阿胶之甘;阴气耗者敛之以酸,故复佐以芍药之酸。) n' j* e1 }5 r; p: C

' i- e  K4 y7 W4 `( z1 p  卷一 伤寒门第二$ b9 _# C7 A' T
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  桃花汤
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+ |- ]" x/ s! n- q- t  赤石脂(一斤) 干姜(一两) 粳米(一升)' B: J" S1 I: ^: K3 A$ K* v

, z4 Z9 A2 _) T* F# A% f' c  少阴病下利便脓血者,此方主之。  b( ]$ w6 F* r1 W, @- I
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  此证自三阳传来者,纯是热证。成无己因其下利而曰协热,因其用干姜而曰里寒。昆谓不然。盖少阴肾水也,主禁固二便,肾水为火所灼,不能济火,火热克伐大肠金,故下利且便脓血;此方用赤石脂,以其性寒而涩,寒可以济热,涩可以固脱;用干姜者,假其热以从治,犹之白通汤加人尿、猪胆,干姜黄连黄芩人参汤用芩、连,彼假其寒,此假其热,均之假以从治尔。《内经》曰:寒者热之,热者寒之,微者逆之,甚者从之;逆者正治,从者反治,从少从多,观其事也。正此之谓。用粳米者,恐石脂性寒损胃,故用粳米以和之。向使少阴有寒,则干姜一两之寡,岂足以温?而石脂一斤之多,适足以济寒而杀人矣!岂仲景之方乎?噫!以聊摄之明,犹且昧此,则下聊摄者可知矣。( H4 J; f4 j, ~# C5 M

- Y$ n5 V, i+ d: {8 b/ q7 ~  卷一 伤寒门第二  m0 ]5 U/ o7 S/ q$ R
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  白头翁汤
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4 d( h" a1 i: O" W6 C6 R. l0 W  白头翁 黄柏 黄连 秦皮伤寒热利下重者,此方主之。) K* u* Y9 x4 O1 x4 j

% z4 I3 D9 D' J  热利者,协热而利;下重者,下利频数而重也。药之为性,寒者能除热,苦者能浓肠。
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* K5 O5 }) P4 E. p6 n# ?: a. \  四件皆苦寒,故治热利而疗下重也。/ ]5 Q/ H- z. r+ `7 z

5 ~; F) C$ T* h$ }% L& U" S* ]5 e  卷一 伤寒门第二
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  四逆散
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# e. K5 x8 ~! d+ C4 }' v. m  \  甘草(炙) 枳实(麸炒) 柴胡(去芦) 芍药(炒)
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$ M& u  b2 Q$ @+ U% |% S  少阴病,四逆者,此方主之。
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8 d! |- i7 T% g' F/ C7 C0 N  此阳邪传至少阴,里有结热,则阳气不能交接于四末,故四逆而不温。用枳实,所以破结气而除里热;用柴胡,所以升发真阳而回四逆;甘草和其不调之气;芍药收其失位之阴。7 y  R/ A# g  }' ~) h9 a

  O3 @. ^( c) h: g  是证也,虽曰阳邪在里,甚不可下。盖伤寒以阳为主,四逆有阴进之象,若复用苦寒之药下之,则阳益亏矣,是在所忌。论曰:诸四逆者,不可下之。盖谓此也!5 U) W' P" Y* |! A7 \6 Z& U

/ z' N4 h) V$ l8 o/ s; j' ?; l  卷一 伤寒门第二- J6 o  G7 ~: r; c' c

1 e7 g! {, V8 |. `& I5 J  U  赤石脂禹余粮汤
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0 d4 V/ g3 O) [" z1 g" y  赤石脂 禹余粮(各一斤)
) F/ v3 ]- [: E) `+ m! j. X, G; N5 D2 K4 B& d0 _5 |/ s  J+ F
  伤寒下之利不止,病在下焦者,此方主之。* D0 M4 Q4 i- n+ m$ I) V% J. O( U4 a$ f

6 L) [' S& Y1 r  下之利不止者,下之虚其里,邪热乘其虚,故利;虚而不能禁固,故不止;更无中焦之证,故曰病在下焦。涩可以固脱,故用赤石脂;重可以镇固,故用禹余粮。然惟病在下焦者可以用之。若病在中焦而误与焉!虚者则二物之寒,益坏中气;实者固而涩之,则邪无自而泄,必增腹胀且痛矣。慎之!$ \6 b$ g& L& s; C" ^; N
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  卷一 伤寒门第二
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9 p( `+ s+ L1 ~7 O. f/ i  旋复代赭石汤
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! z8 X! K$ e$ z& @' E" K5 f7 y# D  旋复花 甘草(各三两) 代赭石(一两) 人参(二两) 半夏(半升) 生姜(五两) 大枣(十二枚)
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+ b, M  N+ t: z! j8 [# [4 o5 z  伤寒发汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,此方主之。
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; e) e% G9 S6 |" U3 ]  汗、吐、下而解,则中气必虚,虚则浊气不降而上逆,故作痞硬;逆气上干于心,心不受邪,故噫气不除,《内经·宣明五气篇》曰:五气所病,心为噫是也。旋复之咸,能软痞硬而下气;代赭之重,能镇心君而止噫;姜、夏之辛,所以散逆;参、草、大枣之甘,所以补虚。或曰:汗、吐中虚,肺金失令,肝气乘脾而作上逆,逆气于心,心病为噫。此方用代赭石,固所以镇心,而亦所以平肝也。亦是究理之论。
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7 b9 N; A6 s& K: L! t( w+ M  卷一 伤寒门第二
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4 m! f  }0 b, C/ T* c1 q  葛根黄芩黄连汤9 U% S* n8 E& c( N4 m4 K' v# e
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  葛根(半斤) 黄芩(炒) 甘草(各二两) 黄连(三两)0 e* ?: R& t5 u/ [$ v
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  太阳表证,医反下之,利遂不止,表证尚在,喘而汗出者,此方主之。
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  病在表而下之,则虚其里,阳邪乘虚而入,故协热而利不止;表有头疼,发热恶寒,故曰表证尚在;里有热邪,故喘而汗出。表证尚在,故用葛根、甘草之辛甘以解表;里有邪热,故: b9 L& {2 E8 |" K

2 |  K% ]" j# `) |  卷一 伤寒门第二
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  脾约丸. u5 D0 f( B* B
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  麻仁(二升,去壳) 芍药(炒) 枳实(麸炒,各半斤) 浓朴(姜汤炒) 大黄(酒浸) 杏仁(去皮尖,各一斤)! U- G% |5 b* D8 M, o
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  伤寒瘥后,胃强脾弱,约束津液不得四布,但输膀胱,致小便数而大难者,主此方以通肠润燥。
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8 t4 P4 K0 ~' K) |( d  枳实、大黄、浓朴、承气物也;麻仁、杏仁,润肠物也;芍药之酸,敛津液也。然必胃强者能用之,若非胃强,则承气之物在所禁矣。
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  卷一 伤寒门第二
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+ ]2 s( c8 ^9 @9 A  竹叶石膏汤
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  竹叶(二把) 石膏(一斤) 半夏(制) 粳米(各半升) 人参(三两,去芦) 甘草(一两,炙)4 s+ a, j! ^. m5 V& Z

3 p! @3 `# U& }: [! U, n( `$ O- \; d  伤寒瘥后,虚羸少气,气逆欲吐者,此方主之。; n& V3 I$ m. v: h

  K, X% l6 r; m2 L8 f: y3 Y: y5 |  伤寒由汗、吐、下而瘥,必虚羸少气,虚则气热而浮,故逆而欲吐。竹叶、石膏、门冬之寒,所以清余热;人参、甘草之甘,所以补不足;半夏之辛,所以散逆气;用粳米者,恐石膏过寒损胃,用之以和中气也。
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  卷一 伤寒门第二7 C! H: V: m# h
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  乌梅丸
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  乌梅(三十枚,去核) 人参(去芦) 细辛(去土) 黄柏(去皮) 附子(炮) 桂枝(净洗,炮,各六钱) 黄连(一两六钱,炒) 干姜(一两,炮) 当归(洗净) 蜀椒(去目及闭目者,各四钱)1 F- x6 ?( G5 z3 _( G
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  胃虚脏寒,得食而呕,蛔从上出者,此方主之。' V! f% s/ u  k

$ X* o$ e$ v. j$ l  乌梅味酸,蛔得之而软;连、柏味苦,蛔得之而伏;椒、细味辛,蛔得之而死;干姜、附、桂,温脏寒也;人参、当归,补胃虚也。2 A3 C2 Z4 @+ D/ p9 `

! j# z- F. ?  O  卷一 伤寒门第二2 |' e# Z1 j% o$ c; W7 J3 N$ p: f

+ H, q. ?4 T: @- f" I1 ]  烧散
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5 O! [& j1 q% s! t! p  裆(取隐处者烧灰,方寸匕, 水和服。男取女者,女取男者)。* Z+ ~# Y$ X  {4 _
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  伤寒阴阳易者,此方主之。
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; A1 f- V- F) D: `7 J+ c! {  伤寒男子新瘥,未及平复,妇人与之交,得病,名曰阳易;妇人伤寒新瘥,未及平复,男子与之交,得病,名曰阴易。以无病患染着余毒而病,如换易也。取此物者,亦以病因于阴阳感召而得,故亦以阴阳之理治之。又曰:五味入口,咸入肾,腐入肾,秽入肾,乃浊阴归地之意也。 裆味咸而腐秽,故能入少阴;烧之则温,故足以化气;灰之则浊,故足以溺膀胱。经曰:浊阴归六腑,是也。药物虽陋,而用意至微,不因其陋而忽之,则升仲景之阶矣!
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9 w2 z- {  P3 m% c1 o6 {  卷一 伤寒门第二
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  枳实栀子豆豉大黄汤
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! u. }# E; S% @7 n& P( q0 p  枳实(三枚) 栀子(十四枚) 豆豉(一升) 大黄(一两)3 W( ~2 w* D1 H2 N, F
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  伤寒新瘥后,食复者,此方主之。# t2 W" Y: ?/ v. f
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  伤寒新瘥,胃气未复,内伤饮食,其热复至,名曰食复。枳实、大黄,能夺胃中之食;栀子、香豉,能祛胸中之热。
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& n8 H% o5 H# k1 o6 q( P: m  卷一 伤寒门第二
8 C0 W8 |5 Q" n' T$ @( i
+ U9 k' K$ S# d4 [  蜜煎导法( ~9 T) t, r1 h& D

& X; Q  v. H  y: e4 K! Z4 d, r  白蜜二合,煎之作挺,长如指许,内便道中,病患以手急抱,欲大便时去之。
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  自汗,大便秘者,此法治之。4 r" z8 G1 ?1 Q5 d! Y3 a

+ D( H6 A* R& d, c6 o  胃家实则自汗,自汗亡其胃液,则便秘。若以下药与之,则益亡其液矣,故用导法。导法者,迎而夺之之兵也。
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$ G: b" F7 e, K' {  X3 X  卷一 伤寒门第二
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; x2 J# C  k# j) O: I+ z' `; E  猪胆导法
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4 i+ v8 \6 {! M1 p0 k0 r( J" N  大猪胆一枚,入醋少许,取竹管五寸许,以一头入胆,一头内入谷道中, 汁灌入肛内。顷当大便出。
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/ V" h% t! n1 T: c: u  阳明自汗,反小便利,屎虽硬不可攻者,宜行此法。
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. s7 O( N: K, U' P  自汗,则胃亡津液,当小便不利,今小便反利,则热犹未实,屎虽硬,不可攻也,故以此法导之。猪胆能泽大肠,入醋能敛肠液,故便难者得之则易。经曰燥者濡之。此法之谓也。: D* t: p0 R. \" V* T; C& N4 O8 N
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  卷一 伤寒门第二
3 X: w: S5 C/ G, `" E8 B( a+ Y; Q2 F% d: q3 C; S3 J
  搐鼻法0 d, ~2 S4 Y4 d3 Y! O/ q+ ~! z' ]8 L
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  苦瓜蒂不拘多少为末,令病患噙水一口,将此药搐一字入鼻中,出黄水愈。
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  湿家,鼻塞头疼,宜行此法。+ G% b7 J. B( Q$ ^
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  湿家头疼,是浊邪乾清阳之分也。鼻者气窍,上通于脑,下属于肺,浊邪干之,故清窍不利。瓜蒂苦而善涌泻,鼻窍受之,则能出浊邪而泻湿热。经曰客者除之,此之谓也。
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6 M- ]  R3 ^. p3 M8 V  卷一 伤寒门第二
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  阴毒熏法' K% A( q8 a! H' Q, f& w

( u( q8 t& R+ e: q% Y0 z' J# Q  大豆二升。炒令极热,先以净桶内置热醋三升,旋扶病患坐桶上蒸少时,却以热豆倾桶中,又蒸之,有倾囊下,却与阴证药服。
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  阴毒逆冷囊缩者,此方主之。
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- a) Q- ~" Q: O) U% U/ H  阴毒者,径中三阴之寒毒也。寒主收引,故阴盛则囊缩;热主施张,故熏蒸则囊纵。豆味甘而醋味酸,甘酸合,则能感召厥阴肝木之气,而行宣发之令矣。经曰开之发之,适事为故,此之谓也。1 L' |# D4 x" j

! o1 p# R5 S4 @6 |  @  卷一 伤寒门第二
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0 t9 z. N' ^! _+ R  葱熨法
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  以索缠葱白如臂大,切去根及青,留白二寸许。先以火炙热一面,以着病患脐下,上用熨斗贮火熨之,令葱并热气入腹内;更作三四饼,坏则易之;若病患醒,手足温,有汗则瘥,否阴毒四肢逆冷,腹痛暴绝者,此法主之。
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  凡人气之呼出者,心肺主之;气之吸入者,肝肾主之。阴寒中于肝肾,则不能主吸入之气。故气有出而无入,令人逆冷腹痛,暴绝而死。宜外行葱熨法,内服四逆汤。葱有通中之妙,火有回阳之功,经曰热因寒用,此之谓也。
  D% C6 S) Q0 x' Y# g' d1 y3 e9 P# c6 Q% H; `2 ~' P
  卷一 伤寒门第二
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  阴毒着艾法
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: N0 X; a! M0 E+ G7 q* n  用干艾叶揉熟,去灰作艾炷。取脐下一寸五分名气海,二寸丹田,三寸关元,灸五十壮至二、三百壮。以手足渐温,人事稍苏为可治。
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% L+ v# [/ y4 x% |: C! X  阴毒手足厥冷,不省人事者,此法行之。% \8 V9 ]( f% Y; h0 z  a

2 ?: e* z% a, p- V  手足不自温也,受气于中而后温;里有阴寒,故手足厥冷;阳气明,阴气昏,不省人事者,乃阴盛而失神明之官也。《甲乙经》曰:气海、丹田,任脉所发;关元,足三阴、任脉之会,是任脉实贯三阴,而三阴之脉皆会于任脉也。故阴毒中于三阴者,取而灸之,有寒谷回春之妙!( O& n4 A& f4 b' y% t! t1 ^# c) N
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  卷一 伤寒门第二; f/ B$ e- ~; C5 U8 A
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  水渍法
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  叠青布数重,新水渍之,稍捩去水,搭于患人胸上,须臾蒸热,又以别浸冷布易之,频换新水;热稍退,可进阳毒药。4 z% z- Z" s. r( U

6 p. M# S% a, d  阳毒渐深,脉洪大,内外结热,舌卷焦黑,鼻如烟煤者,此法行之。
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  阳毒者,三阳热证之毒也。由表入里,故曰渐深;洪大皆阳脉,表邪未去,里热又甚,故曰内外皆热,此由失汗之所致也;舌卷者,热燥华池而筋缩急也;舌焦而黑,鼻如烟煤,此火极而兼水化,亢龙有悔之象也。行此法者,水可以灭火,寒可以却热,外可以安内。经曰:行水渍之,和其中外,可使毕已。此之谓也。* j% e) t, p- Z
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  卷一 伤寒门第二; G0 e" n4 \. a" |% E# D, ]
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  灸少阴法- `  S$ S! O6 f

2 A1 V1 \+ s" ?9 q  少阴,即太溪穴也,在两足内踝后跟骨上动脉陷中。灸七壮。7 g; q7 s! x& }3 v& y8 @& Q( [

3 }* L' ~# W3 A" i7 d  f1 j# U1 [  少阴吐利,手足不冷,反发热,脉不至者,此法行之。
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  少阴,肾也。寒中少阴,阴寒格阳上逆,故吐;少阴主二便,病寒故利;阴在内,拒阳于外,故手足不冷而反发热;脉不至者,阴盛于内而脉沉陷也。太溪,肾之俞也,干焉而灸之,所以引外格之阳,使之归原,如《易》所谓不远之复也。$ K; u' v. D& m3 V
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  卷一 伤寒门第二
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  接汗法
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  姜、葱各半斤,煎汤一斛,倾大盆中,用小板一块,横加盆上,令患人坐卧其上蒸之,外以席被围定,露其口鼻,外可进发汗药。
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' u8 r& f% g; d: u! Y  I. a3 e: O  朔方严寒之地,腠理闭密,汗不易泄,故行此法。% Z# I7 |( J$ R% r

$ F; c. X- A* a. Y  盖姜、葱能通腠理,作汤以蒸之,则表疏而汗易泄,乃外合之兵也。: a5 {5 |% E2 R- i2 Q: U
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  卷一 伤寒门第二
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" |$ y6 o- D: S, e) v+ u5 u. }  扑粉% j' [3 k+ Z! G' i" G2 X
7 Z) b; g/ L# ^/ F
  龙骨 牡蛎 糯米(各等分,为末)
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5 B# G. x! U# i3 c  服发汗药,出汗过多者,以此粉扑之。
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4 `7 Z3 {" |' t4 l5 }  汗多有亡阳之戒,故用龙骨、牡蛎之涩以固脱;入粳米者,取其粘腻云尔,乃卫外之兵也!( X) @8 a  s3 p$ k( G2 y

, p* J! M, f9 E  卷一 伤寒门第二, ?1 T) g; ]. @" v$ q
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  刺期门: W. u& ]; k2 Q2 v# R
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  期门,穴名,妇人屈乳头向下尽处是穴。乳小者,以一指为率。陷中有动脉,刺之令病人吸五吸,停针良久出针。
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" }! H" Q- w$ \4 b  l& a  妇人热入血室,胁下满如结胸状,谵语者,此刺主之。7 Q( d! u& q4 s% `4 k  D
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  妇人伤寒发热,月事适来,血室空虚,邪热乘虚而入,名曰热入血室。血室,冲脉也。# p4 G. }8 k# z' Z2 e
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  胁下满如结胸状者,冲脉贯肝膈,至胸中而散,故所过皆病也;谵语者,邪热内盛而神明乱也。期门,肝之募穴,刺之出血,乃随其实而泻之,兵之迎+ k% y* `$ H& s+ K8 M7 O! z
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  卷一 伤寒门第二$ O3 x/ h& o. s; s6 z. N
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  大羌活汤
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* C  o3 r9 d6 B  Z4 c2 G  羌活 独活 防己 防风 苍术 白术 黄连 黄芩 细辛 川芎 甘草(各三钱) 生地黄(一两) 知母(三钱)
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' k2 C' s: T1 O& T; W* f7 @* @  伤寒两感者,此方主之。
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* V8 G) T' _9 C  两感者,一日太阳与少阴俱病,谓有太阳证之头疼、身热、脊强,而又有少阴证之口干、烦满而渴也;二日则阳明与太阴俱病,谓有阳明证之身热、谵语,而又有太阴证之腹满、不欲食也;三日则少阳与厥阴俱病,谓有少阳证之耳聋、胁痛,而又有厥阴证之囊缩、厥逆也。凡此两感之证,欲汗之则有里,欲下之则有表,表里不能一治,故《内经》、仲景皆称必死而无活法。易老意曰:证虽有表里之殊,而无阴阳之异,传经者皆为阳邪,一于升阳散热、滋养阴脏,则感之浅者尚或可平矣。经曰:气薄则发泄,故用羌活、独活、防风、苍术、细辛、川芎之气薄者,以升发其传经之邪;又曰:寒胜热,故用黄连、黄芩、防己、生地、知母之寒苦者,以培养其受伤之阴。以升散诸药而臣以寒凉,则升者不峻;以寒凉诸药而君以升散,则寒者不滞。白术、甘草,脾家药也,用之者,所以益其脾胃而建中营之帜尔。5 |0 E2 p4 W% a

; H1 c. E, q, W: s/ P  呜呼!于不可治之中,而求为可治之策,大羌活者,其万死一生之兵乎!8 l9 c; e0 v) ^' q4 [1 o6 W1 K( {  }  b
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  卷一2 S# S3 k  ?, h3 W  |! H1 E

$ Z8 w! [/ i- {  E  感冒门第三4 i9 b6 f. n; _6 z- I/ i' [. n1 ^
$ k! f! b: M* O; N# l
  叙曰:六气袭人,深者为中,次者为伤,轻者为感冒,今世人之论也,古昔明医未尝析此。昆也生乎今之世,则亦趋时人之论矣,故考五方以治感冒。/ H2 H2 S3 Z- O

3 O5 _' H6 {1 s: H  卷一 感冒门第三( N& V" h* B. T9 }0 |8 A( z
1 E& v, o3 a. ]  Q5 Z) G
  香苏散
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% ~8 w( n7 K- K2 [+ U  紫苏 香附(醋制,各二两) 陈皮(去白,一两) 甘草(半两)0 g" Y% V) t5 r: F# D" ^0 U
" v  Y8 I; I* I. z
  四时感冒风邪,头痛发热者,此方主之。
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  南方风气柔弱,伤于风寒,俗称感冒。感冒者,受邪肤浅之名也。《内经》曰卑下之地,春气常存,故东南卑下之区,感风之证居多。所以令人头痛、发热,而无六经之证可求者,所感人也由鼻而入,实于上部,不在六经,故令头痛、发热而已。是方也,紫苏、香附、陈皮# s4 p8 z# ~+ ^2 Z8 [: ?
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  卷一 感冒门第三+ X% z. R' ^- h- t% y  V: w  b
7 n8 B3 |& [& G6 f" k1 b
  芎苏散. j% r& G2 @1 D* N7 u) A+ \
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  川芎(七合) 半夏(六钱,制) 柴胡(去芦) 茯苓(各五钱) 紫苏叶 干葛(各三钱五分) 陈皮(去白) 枳壳(去穣) 桔梗 甘草(各三钱)
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  外有头痛、发热、恶寒,内有咳嗽、吐痰、气汹者,此方主之。% X! S; ~% ]+ T2 n
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  川芎、苏叶、干葛、柴胡,解表药也,表解则头痛、发热、恶寒自愈;桔梗、半夏、陈皮、枳壳、茯苓、甘草,和里药也,里和则咳嗽、吐痰、气汹自除。. b2 j( Z0 [0 Q

& `5 Z# k( L. k$ u8 z  卷一 感冒门第三* Y- D4 F! B; [# x

6 r3 ^) F3 u, B8 H- x* [) D. q% E  十神汤7 T* q8 ]. Q/ i) g
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  川芎 甘草 麻黄 干葛 赤芍药 升麻 白芷 陈皮 香附 紫苏(等分)
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  此治外感风寒之套剂也。
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; ~" l3 `* d1 E  古人治风寒,必分六经见证用药,然亦有只是发热、头痛、恶寒、鼻塞,而六经之证不甚显者,故亦总以疏表利气之药主之而已。是方也,川芎、麻黄、干葛、升麻、白芷、紫苏、香而甘草者,所以和阳气于疏利之队也。
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7 f, w7 f2 k2 o  卷一 感冒门第三
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2 @, q2 L$ h2 ]  参苏饮. N; s% Q4 G" o

; [/ x" i( b4 F# h3 K  W% ?  人参(去芦) 紫苏 半夏(制) 陈皮(去白) 茯苓(去皮) 木香 枳壳(炒) 干葛前胡(去芦) 桔梗 甘草(各五钱)
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- U/ a1 R. B& ~* s& X: _3 _! Q$ n  劳倦感冒,妊娠感冒,并宜此方主之。
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  感冒宜解表,故用紫苏、干葛、前胡;劳倦、妊娠宜补里,故用人参、茯苓、甘草。乃木香、半夏、枳壳、桔梗、陈皮,所以和利表里之气,气和则神和,神和则无病矣。8 ~; e( h1 }: L, h
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  卷一 感冒门第三: W) \+ n7 H0 r

# t' h% C5 F' _& c' `; t  藿香正气散  k) j$ V- n. j& R- P: X
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  大腹皮(净洗) 白芷 茯苓(去皮) 苏茎叶 藿香(各三两) 白术(炒) 陈皮(去白)
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) a2 N9 S6 t" D' C1 m  浓朴(姜汤炒) 桔梗 半夏(各二两) 炙甘草(一两)
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. a' q7 F' A: |" f* ~+ Z  凡受四时不正之气,憎寒壮热者,此方主之。
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  风寒客于皮毛,理宜解表,四时不正之气由鼻而入,不在表而在里,故不用大汗以解表,但用芬香利气之品以主之;白芷、紫苏、藿香、陈皮、腹皮、浓朴、桔梗,皆气胜者也,故足以正不正之气;白术、茯苓、半夏、甘草,则甘平之品耳,所以培养中气,而树中营之帜者也。
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  卷一1 I3 L/ G* v- {" j

* i7 a  R& M6 V7 z$ L; O# S2 F  暑门第四
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  叙曰:暑,六气之一也。实者清其暑,虚者益其气,此大都也。至于杂病相揉,则变通在我而已。今考九方如下,论证论药,可谓举其大纲,触类而通,弗可胜用矣。
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1 @; ~9 q$ c, `& Z  卷一 暑门第四
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: L( t2 I& \& f5 L) k% |  黄连香薷饮
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  香薷(一两) 浓朴(炒) 白扁豆(各半两) 黄连(三钱,炒)$ `3 O# e; g- B2 O' |

/ r( l% J2 S6 y, j; a  夏至后,暑热吐利、烦心者,此方冷服。) A" g$ W0 h+ `+ z8 B* y
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  暑,阳邪也。干于脾则吐利,干于心则烦心。香薷之香,入脾清暑而定吐利;黄连之苦,入心却热而治烦心;暑邪结于胸中,非浓朴不散;暑邪陷于脾胃,非扁豆无以和中。然必冷服者,经所谓治温以清,凉而行之是也。是方也,于伏热之时,自觉酷暑蒸炎;若远行而归,自觉伤于暑热,服一二剂,诚为切当。今人坐于高堂广厦之中,身与冰盘水阁相习,口与浮瓜水果相厌,暑邪原浅,每求此药服之,甚者日日饮之,是谓诛伐太过。弱者,寒中之疾作于旦暮;壮者,待时而病,秋季为泻为利矣,慎之!9 l& I. N' T. r% P# k# X
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  卷一 暑门第四! i* I6 O. N6 Z; d1 r, C

  M2 `) Z2 E+ U1 ~9 h1 s7 O  十味香薷饮4 D7 [; e6 f* K' f) m4 n4 X
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  香薷(一两,用穗) 人参(去芦) 陈皮 黄 (炙) 白术(炒) 白扁豆 甘草(炒) 白茯苓 木瓜(各半两)
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% l0 K: }) U6 n9 K( V. X; w; D  伏暑,身体倦怠,神昏,头重,吐利者,此方主之。+ n& x8 E( z6 l4 U& S
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  暑能伤气,故身体倦怠,神思昏沉;暑为阳邪,故并于上而头重;暑邪干胃,故既吐且利。火热横流,肺气受病,人参、黄 ,益肺气也;肺为子,脾为母,肺虚者宜补其母,白术、茯苓、扁豆、甘草,皆补母也;火为母,土为子,火实者宜泻其子;浓朴、陈皮,平其敦阜,即泻子也;香薷之香,散暑邪而破湿热;木瓜之酸,收阴气而消脾湿。脾气调则吐利自息,肺气复则倦怠皆除。
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  卷一 暑门第四' z' t4 r! e1 x) L# H, H

& W9 e4 P: O2 C% @. O/ p  人参白虎汤# l- ]6 w7 E$ y& |: y! d( ^/ z. m

8 u; G' f; L- ]3 C3 `: K  人参 石膏 知母 甘草暑月中热,汗出恶寒,身热而渴,脉虚者,此方主之。* p, C+ C$ o/ x7 ~

' q* F# D% [) q; k5 M3 X, y8 E  暑,阳邪也,中人则伤卫,卫虚则不能固表,故汗出且恶寒;表有暑邪,故身热;里有暑邪,故口渴;暑伤于气,故脉虚。经曰:壮火食气,故用人参、甘草以补气;石膏性寒味甘辛,寒则能除热,甘则能调胃,辛则能解肌,以其行清肃之令而除烦暑,得西方金神之象,故以白虎名之。用之者,经所谓折其郁气是也。知母滋阴益肾,《易》义曰:火炎则水干,故用知母以益水,经所谓滋其化源是也。! X2 w+ ~  K7 a0 W2 B

* Y5 Q5 s3 s% H7 ]( G  卷一 暑门第四5 ^$ A; [8 u0 ~6 e

1 R/ C! v& F( Y  六一散
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  滑石(六两) 甘草(一两)
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  共为末,每用五钱,冷水调服。
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7 Q7 b8 b6 D  d  |  中暑身热烦渴,小便不利者,此方主之。. d: P6 L3 j" J$ u' s- A

8 h  A8 O' O) E' L: O  身热口渴,阳明证也;小便不利,膀胱证也;暑为热邪,阳受之则入六腑,故见证若此。滑石性寒而淡,寒则能清六腑,淡则能利膀胱;入甘草者,恐石性太寒,损坏中气,用以和中耳。经曰:治温以清,凉而行之。故用冷水调服。是方也,简易而效捷,暑途用之,诚为至便;但于老弱、阴虚之人,不堪与也。此虚实之辨,明者详之,否则蹈虚虚之戒,恶乎不慎!# \% ~: P2 f+ b: B7 i* z

/ z: w# J! S* ~* R  卷一 暑门第四
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  清暑益气汤
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; Z1 A; W& _- s3 q0 C5 G- V  人参(去芦) 白术(炒) 陈皮(去白) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 黄 (炙)) k8 ?* N  e' u7 X! k& m

) c; u0 b: D. Q' v! _6 D  苍术(制)
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' c( @0 K: r( p. u9 }, s7 k' M  升麻(各一钱) 麦门冬(去心) 当归(酒洗) 黄柏(炒) 甘草(炙,各三分) 五味子(九粒)( `+ R# c; J) i3 Q  p+ v5 n

" }, H, H9 P& \- i8 c  麦长夏湿热蒸炎,四肢困倦,精神减少,身热气高,烦心便黄,渴而自汗,脉虚者,此方主之。* C) a& e8 L+ j/ p
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  暑令行于夏,至长夏则兼湿令矣,故此方兼而治之。暑热蒸炎,表气易泄,而中气者,又诸气之源,黄 所以实表而固易泄之气;白术、神曲、甘草所以调中而培诸气之原;酷暑横流,肺金受病,人参、五味子、麦冬,一以补肺,一以收肺,一以清肺,此三物名曰生脉散,经所谓扶其所不胜也;火盛则水衰,故又以黄柏、泽泻滋其化源,液亡则口渴,故又以当归、干葛生其胃液;清气不升,升麻可升;浊气不降,二皮可理;苍术之用,为兼长夏之湿也。4 B9 X: P* L0 d' x
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  卷一 暑门第四/ R% ?1 t: i: U: ]4 F$ y) U+ b
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  大顺散: ~0 Q6 b; F3 f4 {" B* j5 s

- O2 T! r; U! G/ l& ]7 b  甘草(炙) 干姜(炮) 杏仁(去皮尖) 肉桂(去皮,等分)
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# e0 P/ u5 n1 b0 S2 [4 I  夏月引饮过多,脾胃受湿,清浊相干,阴阳气逆,霍乱呕吐者,此方主之。; a2 S' c& f) \1 t9 E" y
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  脾胃者,喜燥而恶湿,喜湿而恶寒,时虽夏月,过于饮冷吞寒,则伤之矣,故令气逆霍乱而呕吐也。干姜、肉桂,温胃而建中;甘草、杏仁,调脾而理气。此方非治暑,乃治暑月饮冷受伤之脾胃尔。若非饮冷而致诸疾,则勿执方以治也。! u& @' b" ]7 |9 V( L

8 p: K. \! M' Q- v  卷一 暑门第四  _+ Y$ N3 v8 A# G0 F: f
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  桂苓甘露饮3 I5 ~0 ~/ ^3 l: e' t0 H1 h5 [

/ [9 p9 A& c) N! u4 ~, l4 c5 N  茯苓(去皮) 泽泻(各一两) 滑石(四两) 白术(炒) 猪苓(去皮) 桂心(炒,各五钱)4 d7 a! C% g$ e9 Z# B

/ O" M* J) O8 [0 S4 a! \/ y4 Y3 F  石膏 寒水石(各二两)
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  夏月引饮过多,小便不利,湿热为患者,此方主之。
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  三石所以清六腑之热,五苓所以利三焦之湿。河间此方,诚治湿热之简捷者。张子和加人参、甘草,因其脉虚;干葛之加,解其暑渴;木香之加,化其湿气。8 U, D  h( n& i% H+ d
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  卷一 暑门第四+ U+ E, G: U) u  {" Z
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  缩脾饮
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  砂仁 草果仁 乌梅肉 炙甘草(各四两) 扁豆(炒) 干葛(各二两)
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  夏月伏热,为酒食所伤者,此方主之。
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0 ?8 l+ M! H5 n! n  砂仁、草果,所以消肉食;乌梅、干葛,却暑而除烦;扁豆、甘草,助脾而益胃。) J, ^! o( n. |2 T+ F$ ^. f! L

. f) ~, W2 M2 ^  卷一 暑门第四
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  六和汤$ I4 K% e+ F, Z* V- S+ I$ ?. q7 i

" Q1 E' r" j% q5 B! G  砂仁 半夏 杏仁 人参 白术 甘草 藿香 木瓜 浓朴 扁豆 赤茯苓夏月病患霍乱转筋,呕吐泄泻,寒热交作,倦怠嗜卧;伏暑烦闷,小便赤涩,或利或渴;中酒,胎产,皆可服之。: E* q0 O$ A0 Y1 {- p$ A* T

$ z9 |0 W2 B% o0 N  六和者,和六腑也;脾胃者,六腑之总司,故凡六腑不和之病,先于脾胃而调之。此知务之医也。香能开胃窍,故用藿、砂;辛能散逆气,故用半、杏;淡能利湿热,故用茯、瓜;甘则呕吐除,利湿调脾,则二便治;补虚去弱,则胃气复而诸疾平。盖脾胃一治,则水精四布,五经并行,虽百骸九窍,皆太平矣,况于六腑乎?; Q+ T, l; l1 ^2 ]6 F

+ h$ ]) h' z0 P  卷一
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+ ^+ z% _' w3 O% q% R  湿门第五7 V2 i. J  O3 k. r! Y! J
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  叙曰:湿有内外,有阴阳,有上下,今考七方,言其常耳,未及其变也。东南卑下之区,十病九湿,恶能尽其变耶?此在临证而加察焉可也。; ~( T) [+ y; b6 p! w0 C9 m( B

( R+ q8 [; D6 J+ Y, ^  卷一 湿门第五
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  二陈汤
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  半夏(姜制) 陈皮 茯苓(各一钱半) 甘草(七分半,炙)
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  脾弱不能制湿,内生积饮者,此方主之。
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  水谷入胃,无非湿也。脾土旺,则能运化水谷,上归于肺,下达膀胱,无湿气可留也,惟夫脾弱不能制湿,则积而为痰饮。半夏之辛能燥湿,茯苓之淡能渗湿,甘草之甘能健脾,陈皮之辛能利气。脾健则足以制湿,气利则积饮能行。东南之人,多有湿饮之疾,故丹溪恒主之。其曰加升提之剂者,亦清气升而浊气自降之谓。5 j3 P7 H* z$ B; t/ n( u: |2 ?
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  卷一 湿门第五+ `0 \8 Q" D" n1 n4 w. c
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  平胃散
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& r6 D' {7 _; C: B  S  苍术(泔浸七日,五斤) 陈皮(去白) 浓朴(姜汤炒,各三斤) 甘草(炙,三十两)/ l! W8 Q- l4 v% [5 t2 Z
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  湿淫于内,脾胃不能克制,有积饮痞膈中满者,此方主之。* Q. l/ |/ Z2 V* t$ h  M, y3 z
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  此湿土太过之证,经曰敦阜是也。苍术味甘而燥,甘则入脾,燥则胜湿;浓朴味温而苦,温则益脾,苦则燥湿,故二物可以平敦阜之土。陈皮能泄气,甘草能健脾,气泄则无湿郁之患,脾强则有制湿之能,一补一泄,又用药之则也。是方也,惟湿土太过者能用之,若脾土不足及老弱、阴虚之人,皆非所宜也。
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  卷一 湿门第五
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* E8 d. o# Z. }, O  羌活胜湿汤  Q! E& K7 e3 I& j" S1 z: T

4 k- Z2 O, Z" x/ m+ Q  羌活 独活(各一钱) 本 炙甘草 防风 川芎(各五分) 蔓荆子(三分)
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- Z7 B$ `! S- B7 B9 `  外伤于湿,一身尽痛者,此方主之。0 |: d( q% p% H9 T" W- _
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  脾胃虚弱,湿从内生者,二陈、平胃之类主之;水停于膈,湿盛濡泻者,六一、五苓之类主之;水渗皮肤,肢肿黄胀者,五皮、茵陈之类主之。今湿流关节,非上件所宜矣。经曰风胜湿,故用羌、防、 、独、芎、蔓诸风药以治之。以风药而治湿,如卑湿之地,风行其上,不终日而湿去矣。又曰无窍不入,惟风为能,故凡关节之病,非风药不可。用甘草者,以风药悍燥,用以调之。此之谓有制之兵也。
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# z9 J  f0 q* n" \+ v" ?  卷一 湿门第五) Z, V5 M, u7 N& ^$ R; h
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  甘草附子汤
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# J( L' ^: u4 W" T* s* G  炙甘草 白术(各二钱) 附子(一钱五分,炮) 桂枝(四钱,炒)7 U( u9 z" c  V$ R' Y9 T; _: j

- D+ ?$ K6 ]! y, T9 y' E  风湿骨节疼烦,不欲去衣,小便不利,大便反快者,此方主之。
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2 D+ c, k/ F& F& B1 L: y6 `  风湿相搏,故骨节疼烦;伤风则恶风,故不欲去衣。小便不利而大便燥者为热,今小便不利而大便反快,则湿可知矣。附子之热,可以散寒湿;桂枝之辛,可以解风湿;甘草健脾,则湿不生;白术燥脾,则湿有制。是方也,以桂、附之辛热而治湿,犹之潦了之地,得太阳曝之,不终朝而湿去,亦治湿之一道也。
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, G& m7 C; w1 p# \* ]# a  卷一 湿门第五
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  二妙散
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  黄柏(乳润一宿) 苍术(泔浸七日)等分为末。空心酒服三钱。% D( i2 N" A7 J8 `& m+ D3 J0 ~" b

, Q9 ?0 Y  n, A% k& j  湿热腰膝疼痛者,此方主之。
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  湿性润下,病则下体受之,故腰膝病。然湿未尝痛,积久而热,湿热相搏,然后痛。此方用苍术以燥湿,黄柏以去热,又黄柏有从治之妙,苍术有健脾之功,一正一从,奇正之道也。
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9 G' i  \: F  S) f6 L0 L8 A  卷一 湿门第五& n5 E9 p% a6 G/ M# T

( \# n. x0 S% i: X  四苓散' K4 ^9 q, l  y) c4 H
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  白术(炒) 茯苓(去皮) 猪苓 泽泻湿生于内,水泻,小便不利者,此方主之。
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9 k" U6 ?  G& V, L3 X3 o# Y, P4 D  经曰:湿胜则濡泻。故湿生于内者,令人水泻;湿并于大肠,故小便不利,白术燥而淡,燥则能健脾,淡则能利湿;茯苓甘而淡,甘则能补中,而淡亦渗湿矣。猪苓枯而淡,泽泻咸而淡,枯者有渗利而无补益,咸者直能润下而兼渗利。丹溪曰:治湿不利小便,非其治也。- e, z9 F2 M2 R$ R
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  故
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  卷一 湿门第五0 K- f5 V  A6 G5 B3 F$ \5 z

* }, M* I. J! ?  不换金正气散
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: z4 i( U7 v4 u: g% r  浓朴(姜汤炒) 陈皮(去白) 半夏(制) 藿香(去梗) 苍术(制) 甘草(炙)# M+ k5 n- ?4 E7 z: C. }9 T( `
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  凡受山岚瘴气及出远方不服水土,吐泻下利者,此方主之。
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  山岚瘴气,谷气也。《内经》曰:谷气通于脾,故令人不服水土而坏腹。是方也,苍术、浓朴、陈皮、甘草,前之平胃散也,可以平湿土敦阜之气而消岚瘴。乃半夏之燥,所以醒脾;藿香之芬,所以开胃。方名曰正气者,谓其能正不正之气故尔!
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8 Y* }4 c7 H2 G! Z  卷一; ^6 d( D1 r$ k6 V1 j0 I

4 W6 s& D$ |/ Z3 `% _( g7 G  瘟疫门第六
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0 V( z0 u* P. ^( H( P4 |+ d  叙曰:瘟疫以六淫致疾,证状各各不同,自非良医,鲜有明者。吾尝执贽远迩而求学益,叩及瘟疫诸证,即擅名之士犹讷焉。今考方十二首,详辨其证,庶几乎活人之补也。
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& a# g  Z5 r1 U6 s  卷一 瘟疫门第六
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  败毒散加黄芩汤
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' c, K) w1 m1 K  羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 黄芩 桔梗 枳壳 人参 茯苓 甘草壮热,不恶风寒而渴者,瘟病也,此方主之。8 p$ G; i! b2 A( X1 J5 i( k

# K$ V: a2 \5 \7 O$ t  e  冬时触冒寒气,即病者名曰伤寒,不即病者,寒毒藏于肌肤,至春变为温病,至夏变为热病,以其阳毒最深,名曰瘟疫。寒变为温为热,故病壮热,不恶风寒而渴也。经曰:治温以清;又曰:开之发之,适事为故。羌活、独活、柴胡、前胡、川芎,皆轻清开发之剂也,故用之以解壮热;用黄芩、枳壳、桔梗者,取其清膈而利气也;用人参、茯苓、甘草者,实其中气,使瘟毒不能深入也。培其正气,败其邪毒,故曰败毒。( ?% E; r9 j2 i/ J. ~9 D  J) m

/ w3 v( J0 C; p! ?' e. n8 `/ c+ B  卷一 瘟疫门第六
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+ t) W! `2 F  t9 E' M$ Y: o/ H6 W  九味羌活汤3 S, ?; t1 I4 m' F) l9 z! Q

3 s, f2 K& b( ~1 \, v. ]5 O  羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 黄芩 甘草 生地黄触冒四时不正之气,而成时气病,憎寒壮热,头疼身痛,口渴。人人相似者,此方主之。
) b# t0 ?1 F$ M1 P: q3 o) U1 [) ]% M2 y& V) u2 _
  谓春时应暖而反大寒,夏时应热而反大凉,秋时应凉而反大热,冬时应寒而反大温,此非其时而有其气。是以一岁之中,长幼之病多相似也。药之为性,辛者得天地之金气,于人则为义,故能匡正而黜邪。羌、防、苍、细、芎、芷,皆辛物也,分经而主治:邪在太阳者,治以羌活;邪在阳明者,治以白芷;邪在少阳者,治以黄芩;邪在太阴者,治以苍术;邪在少阴者,治以细辛;邪在厥阴者,治以川芎;而防风者,又诸药之卒徒也。用生地,所以去血中之热;而甘草者,又所以和诸药而除气中之热也;易老自序云:此方冬可以治寒,夏可以治热,春可以治温,秋可以治湿,是诸路之应兵也。用之以治四时瘟疠,诚为稳当,但于阴虚、气弱之人,在所禁尔!4 v/ i- c& f; ]5 a
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  卷一 瘟疫门第六
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  三黄石膏汤
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2 X) L9 q: i% P5 x  s  石膏(一两五钱,生用) 黄芩(炒) 黄连(炒) 黄柏(各五钱) 山栀(三十枚,炒黑)
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  麻黄(去节) 淡豉(各二两)# x! x; e- P. d8 z" b

& p" P. t# w" B9 |# R) H) A( E  瘟毒表里俱盛,五心烦热,两目如火,鼻干面赤,大渴舌燥者,此方主之。
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  寒毒藏于肌肤,至夏变为热病;热病未除,更遇温热,名曰瘟毒。热病之最重者,寒能制热,故用石膏;苦能下热,故用芩、连、栀、柏;佐以麻黄、淡豉之发散者,以温热至深,表里俱实,降之则郁,扬之则越,郁则温热犹存,兼之以发扬,则炎炎之势皆烬矣。此内外分消其势,兵之分击者也。
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1 L. p+ B3 u' x% V5 R7 @  卷一 瘟疫门第六
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  沃渍法
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  瘟热内外皆实,喜饮水、入水者,取新汲井花水一大缸,使病患坐其水中,复以大杓盛水自顶沃之,水热则病减矣。病患喜饮冷,亦听其大啜,毋得阻也。行此法者,《易》义曰:水% x+ h. s. w& J7 A7 h) G

% ^, b8 R, \# t  卷一 瘟疫门第六
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  葳蕤汤' s7 O; \/ J. H) w* ~4 ~$ W
4 B/ t, n9 y$ x% Z/ A- E. H
  葳蕤(二钱半) 麻黄 白薇 青木香 羌活 杏仁 川芎 甘草(各五分) 石膏 甘菊花(各一钱五分)
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  风温憎寒壮热,头疼身痛,口渴面肿者,此方主之。5 c0 F$ s7 l4 R1 F6 t

4 q" L% ^3 W/ b' b, v* k$ }  寒毒藏于肌肤,至春变为温病。温热未除,更遇于风,病为风温,表有邪,故寒热;里有邪,故口渴。风之伤人也,头先受之,故头疼;风盛则气壅,故面肿。风温壅盛,甘能发之,故用葳蕤、甘草;辛能散之,故用羌活、麻黄;清能平之,故用川芎、甘菊;寒能胜之,故用石膏、白薇;佐以杏仁,取其利气;而青木香者,清热下气之物也。2 }, k! O( R' V5 w4 U7 k+ X  I, ]

6 ^) ]" G) Y. O  卷一 瘟疫门第六
4 Q* h! D: B& X, H$ N
9 h% z! A7 ~" N$ d/ z' U3 S' }  白虎加苍术汤
3 v7 x$ K: [! A( k) H
1 V! J2 A0 B2 v# y; c$ c  石膏(一斤) 知母(六两) 苍术 甘草(各二两) 粳米(六合)
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" e5 B+ L5 N% X6 Q: g7 q$ u  共分四服。6 h7 M2 s  ^* }% d" U( z+ K
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  湿温憎寒壮热,口渴,一身尽痛,脉沉细者,此方主之。
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  温毒藏于肌肤,更遇于湿,名曰湿温。湿为阴邪,故憎寒;温为阳邪,故壮热;温热入里,故口渴;湿流百节,故一身尽痛;湿为阴,故脉沉细。石膏、知母、甘草、粳米,白虎汤也,所以解温热;加苍术者,取其辛燥能治湿也,白虎考见伤寒门。
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) b/ d, D# @* b8 K" l) O  卷一 瘟疫门第六. e: C8 ~6 j: z' a

; d9 T2 s7 {% B+ R# |  大青龙加黄芩汤
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  麻黄(六两,去节) 桂枝(净洗) 甘草(各二两) 杏仁(四十枚,去皮尖) 黄芩(七钱)生姜(三两) 石膏(如鸡子大) 大枣(十二枚)* r, _  v) Q( N* F$ ~4 x: e% i$ W

1 M. Q4 t& w8 @7 g- S  寒疫头疼身热,无汗恶风,烦躁者,此方主之。
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  春分以后,至秋分节前,天有暴气,抑遏阳气,不得泄越,有上件诸证者,皆为时行寒疫。表有风寒,故见太阳证头疼身热,无汗恶风;里有温热,故见烦躁。麻黄、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大枣,辛甘物也,辛以解风寒,甘以调营卫;石膏、黄芩,寒苦物也,寒以清温热,苦以治烦躁。
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$ z2 k6 U4 j. R+ b, Y7 A( R  卷一 瘟疫门第六' |  k6 q$ {* _) K& W5 ^' D& g

" }$ [6 k! @7 D2 G# n0 I  升麻葛根汤2 B- P% T9 S9 v# V) k

: o8 a: Y- p0 V! n( s  升麻 葛根 芍药 甘草(等分)% J! T( Q) C) ]
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  冬温,无汗,发热,口渴者,此方主之。
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  x' ?7 h9 S  B3 I( q) F5 _8 \; l. Y( f% `  冬月应寒而反大温,民受其温疠之气,名曰冬温。非时不正之气,由鼻而入,皮毛未得受邪,故无汗;病由于温,故发热口渴。升麻、葛根,辛凉而发散者也,故足以解冬温;芍药味酸,能养阴而退热;甘草味甘,能调营而益卫。4 F1 a3 E# i+ z& \8 s* e
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  卷一 瘟疫门第六8 z5 }& x  W- X: ?$ k) j& A1 S
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  太无神术散$ s8 E3 [3 d, ]  t7 r/ N9 g

7 i. ^0 M" d! r9 n. p  苍术(制) 浓朴(制,各一两) 陈皮(一两) 石菖蒲 炙甘草 藿香(各一两五钱)- l1 c2 y- l( j) O
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  人受山岚瘴气,憎寒壮热,一身尽痛者,此方主之。
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# J3 k1 _+ m' o- M  山岚瘴气,谓山谷间障雾,湿土敦阜之气也。湿气蒸腾,由鼻而入,呼吸传变。邪正分争,阴胜则憎寒,阳胜则壮热;流于百节,则一身尽痛。是方也,用苍术之燥,以克制其障雾之邪;用浓朴之苦,以平其敦阜之气;菖蒲、藿香,辛香物也,能匡正而辟邪;甘草、陈皮,调脾物也,能补中而泄气。《内经》曰:谷气通于脾,故山谷之气,感则坏人脾。太无此方,但用理脾之剂,而解瘴毒之妙自在其中,使非深得经旨,不能主此方也。其高识若此,诚
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% W/ {. e1 x7 n; X' {9 L  卷一 瘟疫门第六
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  漏芦汤! f' m3 D) q; [1 o% e7 p
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  漏芦 升麻 大黄 蓝叶 黄芩 玄参等分 芒硝(甚者加至二钱)0 d( M" v5 y  E$ g
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  疫疠积热,时生疙瘩结毒,俗称流注,面肿咽塞者,此方主之。
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  经曰:营气不从,逆于肉理,乃生毒痈;又曰:热胜则肿,故疫疠之余热,解之未尽,逆留于分肉之间,则作上件诸证。药之为性,辛能解散,苦能胜热,漏芦、升麻、蓝叶,辛而且苦,故足以解结热;咸能软坚,苦能泻实,大黄味苦,芒硝味咸,故足以软坚而泻实;玄参苦而润,黄芩苦而枯,润者去血中之热,而枯者去气中之热尔,况与漏芦、升麻走散之药同用之,则又无所不至矣。
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" ], ^* g" `8 k  卷一 瘟疫门第六  x) R$ x- W% y- x: m8 G! G% I

4 F& k) o' N% U# e  消毒丸
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0 I& W: a+ i% l, U) r$ M+ Q1 H9 x  大黄(酒浸) 牡蛎(炙) 僵蚕(等分)
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1 B5 x; f; R, x! F6 ~" a; V  疫毒内郁,时成疙瘩者,此方主之。
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  《内经》曰:陷脉为 ,留连肉腠。谓阳毒乘脉之虚而陷入之,便壅结而为 核,留连于肉腠之间,正此疫毒疙瘩之谓也。苦能下热,故用大黄;咸能软坚,故用僵蚕、牡蛎。
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/ L. I, w- X, s( k# B9 e  卷一 瘟疫门第六7 I6 O$ o3 `/ Q0 K: o+ M$ ^) X0 p

( h( g, t1 q0 |1 p% v% G/ g  辟瘟法
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  凡觉天行时气,恐其相染,须日饮雄黄酒一卮,仍以雄黄豆许用绵裹之,塞鼻一窍,男左女右用之。或用大蒜塞鼻,或用阿魏塞鼻皆良。+ T& ^( J, B/ ]. Q( P% u  i

5 p5 d1 L; E+ f! r  e; r  雄黄气悍,能辟恶邪;大蒜、阿魏,气之至臭者,臭胜则诸秽皆不足以加之矣。但蒜大热,阿魏透脑,虚人难用,不若雄黄便于事尔。3 a5 h! u! m0 }( y3 c1 A
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  卷一- }* Z" @0 K+ P
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  大头瘟门第七
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  叙曰:大头瘟,前古未之论也,东垣始论之。
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  今上壬午,北方病此者甚众,死者不啻数万人。昆居南土,未尝见其证。乡人自北来者,皆言患者头大如斗,跻头而还自若也。今考三方,观其大略。: @$ M# U% c4 L

$ e0 K% ?  h/ R. A* r! S  卷一 大头瘟门第七
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  二黄汤
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: M. P& V6 N* `2 J8 G% y. q) v  黄芩(酒炒) 黄连(酒炒) 生甘草(各一两)) _, r% n6 E& ^0 j0 ~! V- t" t0 |
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  天行大头疫病,此方主之。
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& H/ X! ]* Y+ W1 ^( Y4 y0 s" c; O  头大者,炎上作火之象也。故用芩,连之苦以泻之,甘草之甘以缓之。
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  卷一 大头瘟门第七
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  普济消毒饮子' p4 P( d5 E& k
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  黄芩(酒炒) 黄连(酒炒,各五钱) 柴胡(五分) 桔梗(三分) 人参(三钱) 陈皮(去七分便秘加大黄。
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  泰和二年四月,民多疫疠,初觉憎寒壮热,体重,次传头面肿盛,目不能开,上喘,咽喉不利,舌干口燥,俗云大头伤寒,诸药杂治,终莫能愈,渐至危笃。东垣曰:身半以上,天之气也,邪热客于心肺之间,上攻头面而为肿尔。乃主是方,为细末,半用汤调,时时呷之,半用蜜丸噙化,活者甚众。时人皆曰天方,遂刻诸石,以传永久。昆谓芩、连苦寒,用之以泻心肺之火;而连翘、玄参、板蓝根、鼠粘子、马勃、僵蚕,皆清喉利膈之物也,缓以甘草之国老,载以桔梗之舟楫,则诸药浮而不沉;升麻升气于右,柴胡升气于左,清阳升于高巅,则浊邪不得复居其位。经曰邪之所凑,其气必虚,故用人参以补虚。而陈皮者,所以利其壅滞之气也。又曰:大便秘者加大黄,从其实而泻之,则灶底抽薪之法尔。
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5 t7 ]( x$ q& n" g  卷一 大头瘟门第七
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  _  j' x9 ~' _. e0 d8 y  五香麻黄汤
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  麝香(五分) 薰陆香 鸡舌香(各一钱) 青木香 沉香 麻黄(去节) 防风(去芦) 独活(去土) 白薇 葳蕤 枳实(麸炒) 秦艽(去芦) 甘草(各二钱)
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1 L, c; {) Y) U1 V. J9 _  凡伤寒热病后,忽发浮肿,或着头面,或着唇口颈项,或着胸背,或着四肢,或偏着两足,不痛不赤者,此方主之。, {- O# L9 n2 @9 |) G' g" v7 X

/ Y* _' [; t/ T" ]: u  肿而痛者为实邪,不痛者为虚邪;肿而赤者为结热,不赤者为留气。故知上件诸肿,乃是余邪未去,营卫之行,不相顺接,逆于肉理,而为肿尔。是方也,用五香以开气窍;而麻黄、防风、独活、秦艽、葳蕤、白薇,皆辛散也,一以解其余邪,一以流其着气;乃甘草之补,所以致新;枳实之悍,所以推陈。
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  O( ^3 k! [5 E( F  ?- }  卷二
4 y/ n5 |5 Z+ p+ r$ L# x9 M1 {" a0 V/ o3 B* \! o
  火门第八; G0 g# A8 u! n7 q( ]: p$ U

3 q& r& F. ]1 ?. N( }7 F  叙曰:水火,人身之阴阳也。阳常有余,故火证恒多,所谓一水不胜五火是也。人能摄理其火,致其冲和,则调元之手矣。或者寒凉太过,斯又弊焉。自有五行以来,不可以无火,故知灭烬之为非。今考古方二十余首以治火,岂曰灭火云哉?
3 B2 |+ h2 l3 q- l9 D3 P; T: w" U. s
& d5 I1 K- K3 D* [- D  卷二 火门第八9 _0 ?' P+ \0 r3 I
. e6 E% r, |7 F( `, ]4 m) O  l+ @/ i0 w8 s" R
  井花水
* E/ V" U6 p& z/ }
4 f+ e: W/ G* B6 x9 N: c  T+ ^! Z  水足以济火,故狂躁烦渴火实之证,内以水饮之,外以水渍之,此既济之妙,自《大易》以来,已有之矣。4 N5 R) l3 T+ l" o
+ B$ s' q) V: z5 ]2 G) C* z) m
  卷二 火门第八0 L+ S$ b4 E0 h% {$ K! F$ }5 l6 r

) [* ^* H# g% Z1 ]  甘梨浆% \; m3 L# i3 `2 y

+ O5 C9 R9 E* C8 K$ |. R3 e  甘梨浆,水类也。生之可平六腑之阳,熟之可济五脏之阴。实火宜生,虚火宜熟。3 n8 ~- B% w- b$ \

6 t% o; t8 ?1 u3 u0 i) A; R  人屎人尿人中白牛屎猪屎马通驴子小便总考孙思邈《千金方》凡疗火证、热证,率用上件取汁饮之,往往称其神良,何也?经曰:清阳出上窍,浊阴出下窍。屎溺出于二阴,则无分人类物类,皆阴浊也。惟其阴浊,故足以制阳光。或者鄙而远之,由夫未达医之妙也。. h# H* z- F- Y* R1 j
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  卷二 火门第八
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# w2 |6 K) J0 w) v3 Y- O  炼秋石& {* j7 H0 P* u# Q, G6 Y0 n+ E

) ]1 Y5 b8 }( q, P  古昔神良之医,但用人尿、溺白 耳,未尝有用秋石之方也,近时多用之。夫药有气有味,有精有魄,秋石既经煎炼,则其气味已易,精华已去,所存者独枯魄耳,恶能与人尿、溺白 论功效耶?此举世尚奇之昧也。或用阴秋石者为近之。
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  卷二 火门第八- S& M' c& p0 W7 j- f4 K5 b! ~
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  防风通圣散
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, Q8 K' D+ {. X0 [3 g* u3 j  防风 川芎 川归 白芍药 大黄 芒硝 连翘 薄荷 麻黄 石膏 桔梗 黄芩 白术栀子 荆芥 滑石 甘草表里客热,三焦火实者,此方主之。
  T& |3 Z  s: U/ w% {: i9 R4 B9 N2 k1 t
  麻黄、防风,疏表药也,火热之在表者,得之由汗而泄;大黄、芒硝,攻里药也,火热之在里者,得之由下而泄;荆芥、薄荷,清上药也,火热之在巅顶者,得之由鼻而泄;滑石、栀黄芩,又所以去诸经之客热也。火热灼其血,则川芎、当归、芍药可以养之;火热坏其气,则白术、甘草可以益之。6 q2 h! h( [' _, @' U

9 h& }* a  V& a7 `  卷二 火门第八
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  导赤散9 U) D" O, L& X
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  生地黄 木通(去粗皮) 甘草梢(等分) 为末。: K; c& S& E6 k% @$ u' F
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  心热,小便黄赤,此方主之。/ ?  a4 K' L: m9 c
3 A% r: U# i/ E
  心与小肠为表里,故心热则小肠亦热,而令便赤。是方也,生地黄可以凉心;甘草梢可以泻热;佐之以木通,则直走小肠、膀胱矣。名曰导赤者,导其丙丁之赤,由溺而泄也。
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  卷二 火门第八
: u/ c' M9 c* g! i& K' v' Y
+ k; g3 c$ e4 B, A  三黄泻心汤
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  黄芩 黄连 大黄(酒润,各等分)
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  心膈实热,狂躁面赤者,此方主之。
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  味之苦者,皆能降火。黄芩味苦而质枯,黄连味夺而气燥,大黄苦寒而味浓。质枯则上浮,故能泻火于膈;气燥则就火,故能泻火于心;味浓则喜降,故能荡邪攻实。此天地亲上6 g* z  g4 N) O

) V1 X0 g. ^' J' s, ?5 n% v& @  卷二 火门第八2 G+ F' `" e7 D0 {! s6 E
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  龙胆泻肝汤
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  柴胡(一钱) 黄芩(七分,炒) 五味子(九粒) 生甘草 山栀(炒黑) 知母(去毛,炒)' M9 k' N/ T+ g

$ H0 X6 M6 U% J% r+ n  天门冬(去心)麦门冬(去心) 黄连(炒) 人参 龙胆草(各五分)& k  T! x- q  }' r
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  谋虑不决,肝热胆溢,口苦热盛者,此方主之。
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2 l9 G+ d0 X. L2 E, m  肝主谋虑,胆主决断,谋虑则火起于肝,不决则火起于胆。柴胡性温味苦而气薄,故入厥阴、少阳;黄芩、黄连、龙胆草、山栀子得柴胡以君之,则入肝胆而平之矣。制肝者惟金,7 F* U* @$ j* l0 c  ]6 _5 V3 G

( M+ M: c: a- r# }: x- W  卷二 火门第八
4 W  p2 Y' [4 i5 x$ s& i5 {$ ]
6 S/ J3 E" w5 g5 \7 y5 }# K+ |  左金丸
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  黄连(六两,炒) 吴茱萸(一两,汤泡)
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  二共为末作丸。. |  U: V) O& g5 ~' x
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  肝脏火实,左胁作痛者,此方主之。
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: R  @" v/ S1 b  左,肝也。左金者,谓金令行左而肝平也。黄连乃泻心之物,泻去心火,不得乘其肺金,则清肃之令左行,而肝有所制矣。吴茱萸味辛热而气臊,臊则入肝,辛热则疏利,乃用之以为反佐。经曰:佐以所利,和以所宜。此之谓也。
0 K" @' a5 Q7 j: l# C' B( f
$ d, Q2 h- Z( M  卷二 火门第八
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  当归龙荟丸
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; N' |# m* G1 G. X0 s3 n  当归 龙胆草 栀子 黄连 黄柏 黄芩(各一两) 木香(一钱) 麝香(五分) 大黄(酒浸) 青黛 芦荟(各五钱)1 ]7 Q; M+ B* T% I4 l7 f
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  蜜丸如豆大。, i% i# ]5 M* }, [6 h$ H

" g- H5 ^  R' A" ~) T  w  风热蓄积,时发惊悸,筋惕搐搦,嗌塞不利,肠胃燥涩,狂越等证,此方主之。9 y( S" O6 ~; v6 D0 N: F  w) w2 ]/ ?

: Q* \; R3 j5 }* y6 l1 w4 |  肝火为风,心火为热。心热则惊悸,肝热则搐搦;嗌塞不利者,肺亦火也;肠胃燥涩者,脾亦火也;狂越者,狂妄而越礼也。经曰:狂言为失志;又曰:肾藏志。如斯言之,则肾亦火矣。此一水不胜五火之谓也。故用黄连以泻心,用黄芩以泻肺,青黛、龙胆、芦荟以泻肝,大黄以泻脾,黄柏以泻肾。所以亟亟以泻五脏之火者,几于无水,故泻火以存水耳。用当归者,养五脏之阴于亢火之时;用木香、麝香者,利五脏之气于克伐之际也。互考见咳嗽门。5 C/ G3 }* E7 G
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  卷二 火门第八
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  泻黄散2 R. e' {2 w  [' I+ m. c7 p

$ g9 Z) {" o) V0 ^  z  藿香(二钱) 山栀(一两,炒黑) 石膏(五钱) 甘草(三两) 防风(四两)  ?, K" |% ^9 H

6 T! {; g  c" M9 F  脾家伏火,唇口干燥者,此方主之。9 p' C1 }, o# p

5 l; Q0 D3 u; k! s3 x5 W  唇者,脾之外候;口者,脾之窍,故唇口干燥,知脾火也。苦能泻火,故用山栀;寒能胜热,故用石膏;香能醒脾,故用麝香;甘能缓脾,故用甘草;用防风者,取其发越脾气而升散其伏火也。或问何以不用黄连?余曰:黄连苦而燥,此有唇口干燥,则非黄连所宜,故惟栀子之苦而润者为当耳。又问曰:既恶燥,何以不去防风?余曰:东垣已言之矣,防风乃风药中之润剂也,故昔人审择而用之。
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  卷二 火门第八1 J% v) Z, u. G% E8 d

0 W) C6 _) P5 x; |1 W$ ^* _  升阳散火汤5 d6 a2 H; G( a0 {" i2 f

; T# Q$ B* y; P0 A+ f$ P0 d* u/ D  (本方去独活加葱白名火郁汤)" {* i' a" i: e1 s3 c3 t) R

  j7 U3 ~0 C$ b+ a9 a  升麻(去丝根) 葛根 独活 羌活 人参(去芦) 白芍(各五钱) 柴胡(八钱) 防风(二钱五分) 生甘草(二钱) 炙甘草(三钱)
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  过食冷物,抑遏少阳之火,郁于脾部者,此方主之。, q4 ~3 e: c- y! G$ h# P
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  少阳者,三焦与胆也。经曰:少火生气。丹溪曰:天非此火不能生万物,人非此火不能以有生。是少火也,生物之本,扬之则光,遏之则灭,今为饮食填塞至阴,抑遏其上行之气,则生道几于息矣,故宜辛温之剂以举之。升麻、柴胡、羌活、独活、防风、干葛,皆辛温上行之物也,故用之以升少阳之气,清阳既出上窍,则浊阴自归下窍,而食物传化自无抑遏之患;芍药味酸,能泻土中之木;人参味甘,能补中州之气;生甘草能泻郁火于脾,从而炙之,则健脾胃而和中矣。东垣氏圣于脾胃者,其治之也,必主于升阳。俗医知降而不知升,是扑其少火也,安望其卫生耶?+ l6 A$ z4 E! s1 w3 Q
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  卷二 火门第八4 n- j2 o8 a7 g3 e

. O( s6 m2 Z' y' M3 C  泻白散% I( V$ }0 N* a
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  桑白皮 地骨皮(各一两) 甘草(五钱); y4 S( J- H( W

5 |! A. s* i7 O# q  肺火为患,喘满气急者,此方主之。4 [3 @' O4 o0 D( ^( k
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  肺苦气上逆,故喘满;上焦有火,故气急,此丹溪所谓气有余便是火也。桑白皮味甘而辛,甘能固元气之不足,辛能泻肺气之有余;佐以地骨之泻肾者,实则泻其子也;佐以甘草之健脾者,虚则补其母也。此云虚实者,正气虚而邪气实也。又曰:地骨皮之轻,可使入肺;生甘草之平,可使泻气,故名以泻白。白,肺之色也。; ?( G& l- F! \, J- c+ C

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  阿胶散
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  阿胶(一两半,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱半,炒香) 马兜铃(半两,焙) 炙甘草(五钱)2 C9 T4 @- u, o- v

! y& f* w# ^7 `3 Y6 {" w  杏仁(去皮尖,七个) 粳米(一两)  @; H. r8 r3 U1 C0 Z7 S

, Q& k, s; h% p1 Z: ^  肺虚有火,嗽无津液,咳而哽气者,此方主之。: q# V9 F( D6 N; i9 z3 W" k: ]

6 a2 x" f* ^. |, [6 A8 f3 q  燥者润之,今肺虚自燥,故润以阿胶、杏仁;金郁则泄之,今肺中郁火,故泄以兜铃、粘子;土者金之母,虚者补其母,故入甘草、粳米以补脾益胃。9 M: ^- J! K( S2 Y+ v7 E
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  卷二 火门第八
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/ \3 R) z, O- L4 s, Z- a9 C2 O7 K  大补丸
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  黄柏(一斤,炮褐色,为末,水丸 气虚者四君子汤下,血虚者四物汤下)
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  肾火从脐下起者,肾水衰也,此方主之。
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  肾非独阴也,命门之火寄焉。肾水一亏,则命门之火无所畏而自炽矣,故龙雷之火从脐下动也。经曰:水郁则折之。水郁者,肾部有郁火也。折之者,制其冲逆也。柏皮味苦而浓,为此之谓也。气虚下以四君子汤,恐其寒凉而坏脾也;血虚下以四物汤,助其滋阴而制火也。& R2 [! u; e  k: T/ y/ O' q
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  卷二 火门第八
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# w- a* v) ~9 E2 L- C! m! X5 T  滋肾丸
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7 |5 k6 P0 _) K& K  黄柏(十两,酒浸) 知母(六两,酒浸) 肉桂(五钱)) I# r- w9 G3 s
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  肾火起于涌泉之下者,此方主之。! b7 ]  e' s" w3 p

6 ?, Z1 l: @; K5 ]! n  热自足心直冲股内而入腹者,谓之肾火起于涌泉之下。知、柏苦寒,水之类也,故能滋益肾水;肉桂辛热,火之属也,故能假之反佐,此《易》所谓水流湿、火就燥也。' w. V" _5 n. N
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  卷二 火门第八
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  三补丸
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! `- J, d) t6 |4 I  黄芩 黄连 黄柏(俱酒润,等分)
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' \: Z! g# c, V% I8 D  w  三焦有火,嗌喉干燥,小便赤涩,大便秘结,此方主之。
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  少火之火,无物不生;壮火之火,无物不耗,《内经》曰壮火食气是也。故少火宜升,壮火宜降。今以三物降其三焦之壮火,则气得其生,血得其养,而三焦皆受益矣,故曰三补。
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7 k  j7 p3 V# g; k  黄芩苦而枯,故清热于上;黄连苦而实,故泻火于中;黄柏苦而润,故泻火于下。虽然火有虚实,是方但可以治实火,若虚者用之,则火反盛,谓降多亡阴也。丹溪曰:虚火可补,人参、黄 之类。则虚实之辨,若天渊矣,明者幸求之证焉。7 H4 A4 ]# A( ?" B8 }$ ^! C# r

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7 \4 ?6 R2 Q5 E  益元散* m6 u3 |3 l) W
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  (即暑门六一散,又名天水散)
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9 g$ p* `  v8 j% I' ?) V' b  滑石(六两) 甘草(一两)
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" [5 F1 i4 O" J& f# |9 v" L0 t  共为末,用蜜水调下三钱。0 H# e' B2 e( \) A* i/ k1 x; S
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  六腑有实火,上有烦渴,下有便秘、赤涩者,此方主之。
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3 F* Q1 V' b8 I* f; c- x! S/ d8 A  滑石性寒,故能清六腑之热;甘草性平,故能缓诸火之势。
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  卷二 火门第八, T" Q. r9 C  _1 H
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  凉膈散" T! z! @; F, Z- G
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  黄芩(酒炒) 栀子仁(炒黑) 薄荷(各一两) 连翘(四两) 大黄(酒浸) 芒硝甘草(各二两)* r- B2 Q3 N* f

- d5 l! z# w# S  共为末,每服五钱。! g% O% p2 `- c; S4 V9 S

( N" Q0 @8 q6 |  火郁上焦,大热面赤者,此方主之。
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7 y9 y, n6 j, ?) A  黄芩、栀子,味苦而无气,故泻火于中;连翘、薄荷,味薄而气薄,故清热于上;大黄、芒硝,咸寒而味浓,故诸实皆泻;用甘草者,取其性缓而恋膈也。不作汤液而作散者,取其泥膈而成功于上也。
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  卷二 火门第八
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$ b0 `3 }% E0 o& b. ?9 f  清咽太平丸2 c) X# F, b4 n1 I

% \* L1 T5 U: b  薄荷叶(十两) 川芎 甘草 防风 乌犀角 柿霜(各一两) 桔梗(三两)6 t4 u" G8 U2 H, P; P, T
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  蜜丸噙化。
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% V8 _( J$ e/ _% a' L7 Z  膈上有火,早间咯血,两颊常赤,咽喉不清者,此方主之。
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9 {  Y) N* b% F  消风清热,莫如薄荷,故用以为君;佐以乌犀,解心热也;入以柿霜,生津液也;用川芎,有清上之功;用防风,有解散之效;恐诸药之下流,故载以舟楫;因火势之急速,故缓以国老。师云:咽者胆之候,若只咽间痰热,膈内和者,宜以平胆之方主之。
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  卷二 火门第八
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  温胆汤
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  竹茹 枳实(麸炒) 半夏(制) 甘草(各二两) 陈皮(去白) 生姜(各四两)
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0 O& e6 A5 D) j" S2 A  胆热呕痰,气逆吐苦,梦中惊悸者,此方主之。1 h& Z; C; p" v8 M) U
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  胆,甲木也,为阳中之少阳,其性以温为常候,故曰温胆。竹茹之清,所以去热;半夏之辛,所以散逆;枳实所以破实,陈皮所以消滞,生姜所以平呕,甘草所以缓逆。伤寒解后,多
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0 j7 }0 @  \& N) |# c: C' m  卷二 火门第八  s  J* f- m% m) T/ `+ l1 n' w

: L* |; P( D# H$ L' n  E& Z  珍珠散
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  琥珀 珍珠粉 铁粉 天花粉 朱砂 寒水石 牙硝 大黄(酒浸) 生甘草各等分为末,每用薄荷汤调下三钱。9 F. w( [$ f7 H4 i
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  男、妇、小儿五脏积热,心胸闷乱,口干舌燥,精神恍惚,癫狂等证,此方主之。, @; s7 y# H0 Y* J; q

: w% _* N* A. K1 _# e  r; _  明可以安神,琥珀、珍珠皆明物也,故用之以安神魄;重可以去怯,铁粉、朱砂皆重物也,故用之以定惊狂;寒可以去热,硝、黄、水石,皆寒物也,故用之以除积热;热之盛者必渴,天花粉可以生津;火之炽者必急,生甘草所以缓急。
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  卷二 火门第八! q# |6 t: q- Z, I" n" q
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  人参黄白术甘草考8 L: A# N( h, L( q9 d! d6 D

+ x0 s- [& P  s  B/ G  实火可泻,宜用芩、连、栀、柏;虚火可补,宜用人参、黄 、白术、甘草,所谓温能除大热也。或者误用芩、连、栀、柏以治虚火,则火益炽。何以然哉?四件皆降下之品,降多则亡阴,阴亡则不足以济火,故令火益炽。
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* X- h% F3 r6 P, G% w0 X  卷二 火门第八
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  天雄附子川乌硫黄考# d3 R) q" C4 h# i
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  诸证无火者,宜于四件斟酌之。! J' v% n8 L* m1 x  D
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  壮火固不可有,少火亦不可无,所谓天非此火不足以生万物,人非此火不足以有生。故凡诸证寒凉太过,几于无阳者,宜审择而用之。昔人以附子一物为太阳丹,以天雄、附子、川乌为三建汤,以硫黄为金液丹,皆所以养其真阳,壮其真火,而存此身之生气耳。
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  明变之士,幸教我哉。; i. x$ O. e3 Y' A! x, x

8 |/ }5 L) ~* q7 h2 G4 \3 M  卷二
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  斑疹门第九( t$ A: I: W, a- V6 i- Z8 H
3 Q  f( k( }/ H
  叙曰:无热不斑,无湿不疹,此二言者,斑疹之大观也。其致疾之由,则有风、寒、暑、湿之殊;辨证之法,则有表、里、虚、实之异。此在人之自悟,非可以纸上尽也。) V9 ^& S1 [6 ^. n

* [- i+ x1 k" A7 K/ l- `: Q  卷二 斑疹门第九
* G+ u! Z' d$ w6 j( {! D
8 ]. O9 @- u& H% |' }7 z2 ~  防风通圣散
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  防风 川芎 当归 大黄 芒硝 白芍药 连翘 薄荷 麻黄 石膏 桔梗 黄芩 白术栀子 荆芥 滑石 甘草失下发斑者,此方主之。
+ E0 p' H# ^: b' n4 |: H! k+ n  k7 r7 G; e3 x4 }) D
  失下者,肠胃燥实,当下而失于下也。失下则热无所泄而结于胃,胃主肌肉,故肌肉之间见红斑也。红者,火之色,热之炽也。方中有大黄、芒硝、甘草,乃伤寒门调胃承气汤也,所以泻肠胃之实热;加连翘、栀子、黄芩、薄荷,乃火门之凉膈散也,所以散胸膈之热邪。* x! L% g* ~- [3 C* \$ E; ]
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  全方除芒硝、大黄,各曰双解散;解表有防风、麻黄、薄荷、荆芥、川芎;解里有石膏、滑石、黄芩、栀子、连翘;复有当归、芍药以和血;桔梗、白术、甘草以调气。营卫皆和,表里俱畅,故曰双解。本方名曰通圣散,极言其用之妙也。正考见中风门。
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  卷二 斑疹门第九6 y/ M0 j8 w# J- V7 A

3 z1 H1 u9 K/ X* c7 ]  葛根橘皮汤" H0 _! ?: B/ {8 x% M

  Z* j* ~! u2 d6 N% U" K, h) G9 p9 U  葛根 橘皮 杏仁 知母 麻黄 黄芩 甘草冬月肌中斑烂,咳而心闷者,此方主之。
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, c( T, H- P9 w0 {, @  冬月腠理闭密,故用麻黄以发表;肌属阳明,故用葛根以解肌;咳为肺气不利,故用橘皮、杏仁以利气;闷为心膈有热,故用黄芩、知母以清热;辛甘发散为阳,故佐以甘草,且调诸药而和中也。
3 [- M& M* K, M+ m) y# R; Q) M& a6 G
& i5 _- S: t( o  卷二 斑疹门第九% {% w6 j4 P2 X+ Z

, d2 H& v5 Q  Q/ J& z  阳毒升麻汤
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  升麻(半两) 生犀角(镑) 麝香 黄芩(炒) 人参 甘草(各二钱五分)
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( \  Q+ l4 o! ~! D0 K4 x7 U  伤寒吐、下后,狂言面赤,阳毒发斑者,此方主之。+ ~* g/ |& i9 v
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  吐、下后中气必虚,故用人参、甘草以补中;升麻、犀角寒而不滞,故为散斑之要药。' c3 i3 |8 d; ^6 h3 P" i
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  佐以麝香,利气窍也。佐以黄芩,清阳毒也。* }& \( D/ X7 z6 u: K' f# {
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  卷二 斑疹门第九2 D. Y5 {" A8 h/ d1 x2 l# H

+ M& N5 o8 E) l' q9 _, ]- S5 W  玄参升麻汤
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  玄参 升麻 甘草(各等分)
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1 _4 ]7 E" M0 s8 M  发斑咽痛者,此方主之。
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  升麻能散斑,甘草、玄参能清咽。散斑者取其辛温,谓辛能散而温不滞也。清咽者,取其甘苦,谓甘能缓可苦能降也。
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4 L  T* c' C( R1 V8 K% ~- ^) p  @  卷二 斑疹门第九
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  消毒犀角饮子
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6 k; G0 w, C7 x: @2 Q9 n: A  牛蒡子(六钱) 荆芥(二钱) 防风(三钱) 甘草(一钱)3 ^' E3 B4 i" a- S
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  皮肤有斑疹,无里证者,此方主之。
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  辛甘发散为阳,故用防风、甘草;斑之为患,热药治之则血溢而益盛,寒药治之则血凝而不散,惟辛凉之药为宜,故用牛蒡、荆芥。无犀角而名犀角者,谓其功用同乎犀角也。5 [8 }: d7 m* u' w# ^. U

; f1 q. j. i; w" v! k2 }# \% C  卷二 斑疹门第九
( @. I. f7 W4 g( j/ s1 H6 V& n7 C& e6 _% d% ]/ {& [% B% e# i2 b2 N0 d
  升麻葛根汤/ E% f: E, u8 w
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  升麻 葛根 白芍药 甘草麻疹已出、未出,此方皆主之。2 R; N+ u8 E& j* @: i- n

! h' ^3 g) c5 o  诸疹未出,升麻、葛根能出之;诸疹已出,升麻、葛根能散之;芍药和营,甘草和卫。8 A$ i, S. m' B& o  V
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  卷二 斑疹门第九
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. y1 p' P; F: B  消风散1 x$ |, \5 b- a

( \( T, Z; ^9 _! m  荆芥穗 炙甘草 陈皮 浓朴(姜汤炒) 藿香 蝉蜕 人参 白僵蚕(炒) 茯苓 防风风热丹疹,此方主之。
  m3 M3 h2 i7 c) |" g3 V
9 Y! b' D5 O  ^( n+ N# s  风热则表实,实者宜散之,荆芥、芎 、防风、羌活皆辛散也。表实则里虚,虚者宜补之,人参、甘草、茯苓皆甘补也。风盛则气壅,浓朴所以下气,陈、藿所以泄气。风热生痰,治
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  卷二 斑疹门第九
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  化斑汤
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  石膏 人参 知母 甘草胃热发斑,脉虚者,此方主之。* h  N, o+ S' P- o

, Y7 |/ o7 O% D' s$ k0 q& B0 k/ u( V% x  胃热者,口燥烦渴也。胃主肌肉,故胃热则肌肉斑烂;脉虚者,壮火食气,而脉无力以充实也。惟其胃热,故用石膏之寒;惟其脉虚,故用人参之补;知母养其营,甘草养其卫。
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  此方即人参白虎汤尔。0 R/ `7 r8 O7 ^! N$ ~+ r
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  卷二 斑疹门第九- {! y0 m6 o8 W& A) @+ P

  @& u! f- b7 h3 P2 P' t7 u  调中汤
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. X/ I( Y. L/ ~  苍术(一钱半) 陈皮 砂仁 藿香 甘草 芍药(炒) 桔梗 半夏 白芷 枳壳(炒)
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( m$ z6 u: P) E  羌活(各一钱) 川芎 麻黄 桂枝(各五分)" z+ E7 ~1 e' P$ W8 e6 i( x6 y
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  内外、外感热而成斑者。此方主之。( m$ a2 H' W" m; W1 F
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  内伤则里热,外感则表热,两热而无泄,故令斑烂。外伤者调其中,苍、陈、砂、藿、半、芍、枳、桔,皆调中药也;外感者疏其表,麻、桂、羌、芎、芷、草,皆疏表药也。表里治而斑自愈矣。
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  卷二 斑疹门第九2 d$ W! c  n8 Y

  v$ l0 S$ V" p' u  p" p* [) A  大建中汤
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  人参 黄 (炙) 当归 芍药(酒炒) 桂心 甘草(炙) 半夏(制) 黑附子(制)
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: |( f$ k" s9 @- d8 D7 c, y" `  中气不足,无根失守之火,出于肌表而成斑者,此方主之。' O4 P+ z+ k) J9 l. M

' H1 ~- g2 z6 J1 {# D6 Q9 Y  此是汗、吐、下后之证。中气虚乏,则余邪无所归附,隐隐然见于肌表,其色淡红而不甚显为辨也。人参、黄 所以补中,半夏、甘草所以调中,此皆健脾药也;复有当归、芍药之活血,则外溢之斑流而不滞;有桂心、附子之温中,则失位之火引而归原,此中营之帜一端,而失伍之师各就其列也。是方也,以附、桂、参、 而治斑,法之变者也。医而未至于可以权,则不足以语此。2 q6 w5 e0 I9 Z( b( v
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  卷二) Q1 L' l( _  e. T8 D* |
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  疟门第十( R* @- x6 `5 J. t! j
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  叙曰:疟之理难言矣。知五运六气、十四经络,始能粗知其证。知阴阳进退消长之理,然后知夫疟疾变迁之妙。苟非精研斯道,则所知者肤浅而已,一有问难,犹然袖手解颐。今考名方十八首,说证用药,可为初学之启蒙也。
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# ~' c( }! o/ P5 h) |" j' R  卷二 疟门第十9 t8 G, c' {4 i! J! `5 L/ r  U

7 f) l1 V3 o) W  麻黄羌活汤
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8 t3 k4 c, D! g$ o( T  麻黄(去节) 羌活 防风 甘草(各三钱)
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  疟发时,头疼,身热,脊强,脉浮者,名曰寒疟,此方主之。
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  寒热一日一发,间日一发,三日一发,皆名曰疟,此云头疼、身热、脊强、脉浮,皆太阳证也。太阳乃寒水所化。故《机要》名为寒疟。麻黄、羌活,太阳经之汗药也。故以为君;防风乃诸风药之卒徒,故以为佐;甘草能和诸药而兼解散,故以为使。是方乃攻实之剂,若临病用药,则血虚者宜加四物,气虚者宜加参、术,全在活法,不徒执也。9 G7 F5 W: `4 W" U
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  卷二 疟门第十0 a3 o7 {- K& x* W# J1 \) `. q2 `) y

  H5 E  V2 C% \( V  \3 g  白芷汤3 F( v/ s) Z2 A; D
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  白芷(二钱) 知母 石膏(各五钱)
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0 q- P" V  P6 J2 T  疟发时,目痛,鼻干,口渴,自汗,不得眠,脉长,有热无寒,或热多寒少者,名曰热疟,此方主之。
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7 Y. j' |1 }) f+ F. k& Q8 \- a  此条皆阳明证也,以其有热而无寒,或热多而寒少,故《机要》名为热疟。白芷所以解阳明之经,石膏所以清阳明之腑,知母所以养阳明之阴。虚者宜加人参,质实便燥者,此方不足与也,宜下之,用伤寒门大柴胡汤,后以本方调之。
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7 {  d0 M8 J9 V0 a: U- D/ q  卷二 疟门第十
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  小柴胡汤
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8 ^$ U3 }" Q+ ~7 B8 d0 c; x  柴胡(去芦) 黄芩(炒) 人参 甘草 半夏(法制) 生姜 大枣疟发时,耳聋,胁痛,寒热往来,口苦,喜呕,脉弦者,名曰风疟,此方主之。3 i! s6 k! t& C* [9 h- ~* l* Q

" G. I; }  X4 w8 a6 j4 U  ?4 J  此条皆少阳证也,以少阳为甲木,在天为风,故《机要》名为风疟。柴胡、黄芩能和解少阳经之邪,半夏、生姜能散少阳经之呕,人参、甘草能补中气之虚,补中所以防邪之入里也。正考见伤寒门。
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: H2 ]- V5 J6 h# |: `  卷二 疟门第十% D" n3 z1 N8 R' T  I  e: `

. O0 B6 e# Q; Y+ r  清脾饮, l% Z* U3 s. L) t. P
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  青皮(去穣,炒) 浓朴(姜汤炒) 白术(炒) 黄芩(炒) 半夏(制) 柴胡(去芦) 茯苓(去皮) 草果 甘草疟发时,热多寒少,口苦咽干,大小赤涩,脉来弦数者,此方主之。
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+ Y* W: r) Y/ g6 u  t' j  此条皆太阴证也,太阴脾主湿,湿生痰,痰生热,故见上件诸证。脉来弦数,弦为痰饮,数为热也。方曰清脾者,非清凉之谓,乃攻去其邪而脾部为之一清也。故青皮、浓朴清去脾部之痰,半夏、茯苓清去脾中之湿,柴胡、黄芩清去脾中之热,白术、甘草清去脾脏之虚,而《机要》云:疟在三阴经,总谓之湿疟,当从太阴经论之。此言可谓知要。今即古方审择而用焉,则本方为切当矣。7 L6 Q4 {* u  R6 L4 T
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  卷二 疟门第十' `- A2 ^4 I2 m7 M  S' U
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  麻黄杏子甘草石膏汤) f3 f% r$ D# n# K( W
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  麻黄(去节,四两) 杏仁(去皮尖,五十枚) 甘草(二两) 石膏(半斤)
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  《伤寒例》云:若脉阴阳俱盛,重感于寒者,变为温疟。温疟先热后寒,宜此方主之。
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  脉阴阳俱盛者,旧有热也。重感于寒者,新有寒也。凡疟寒热相搏,邪正分争,并于表,则阳实而阴虚,阴虚生内热,阳实生外热,中外皆热,故见其烦渴而身热,恶热莫任也;并于里,则阴实而阳虚,阳虚生外寒,阴实生内寒,中外皆寒,故见其鼓颔而战栗,恶寒莫任也;若其邪正分争,并之未尽,则寒热交集,鼓颔战栗,烦渴身热并至矣。此论常疟寒热之理也。温疟先热后寒者,以其先有旧热而后伤寒也。方中有麻黄、杏仁,可以解重感之寒;有
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  卷二 疟门第十7 d1 N7 e% d$ M. k
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  香薷汤
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7 X) e: @- U2 P9 [) R  香薷(二两) 白扁豆 浓朴(姜汁炒) 茯神(各一两) 炙甘草(半两)
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  疟发时,独热无寒者,名曰瘅疟,当责之暑,宜此方主之。" ~/ M" C$ H, a

9 I1 l( y% B4 [) O. }9 b  暑,阳邪也。《内经》曰:脉虚身热,得之伤暑,又曰:因于暑,汗,烦则喘喝,静则多言,体若燔炭。故独热无寒之疟,责其因于暑也。香薷味薄而气清,能解表里之暑;扁豆味甘而性平,能解肠胃之暑;浓朴苦辛,破暑饮也;甘草性平,解暑毒也。《易》曰:火就燥,则暑邪中人,先就于心,茯神之用,乃所以宁心耳。或问风亦阳邪也,瘅疟何以不责之风?余曰:风为少阳,又为厥阴,在六气犹未纯阳,若临证主方处治,辛热固不可用,如辛凉发散之剂,用之未为不可。此在医者潜心,初不必泥于一方也。9 H: h+ ?( p, X1 A
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  卷二 疟门第十# i5 S6 y! O5 t, k( S. R9 L
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  七枣汤2 U) C! h4 W9 f3 P# m

0 ^; V6 _& t* h' `% f6 }5 E  附子(一枚,盐水煮,去皮脐) 大枣(七枚)3 C1 b  U. P+ W, ]& t* A* J: x: Z
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  疟发时,独寒无热,脉迟者,名曰牝疟,当责之寒,宜此方主之。7 h7 {" S/ B/ l& p0 m, ^

+ T: i& k! ~+ a/ ~& S  牝,阴也。王冰曰:益火之原,以消阴翳。故独寒无热之疟,用附子之辛以主之,佐以大枣七枚,取其能和附热,且引之入至阴耳。
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8 a/ Z6 G/ j4 u  卷二 疟门第十5 w) @' ~: I# s- s7 `* r

* y, ?/ \: R, ^  Z3 k" w; a$ q  蜀漆散
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  蜀漆(烧去腥) 云母(烧二日夜) 龙骨( ,各等分)
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  共为末,于未发前浆水服下半钱。
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# O0 [) p) h2 T; Q  此仲景治牝疟之方也,病原于顽痰 瘕者,此方主之。
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  牝,阴也,无阳之名。顽痰乃至阴所化, 瘕乃凝结之阴,故令人有寒无热。蜀漆、云母、龙骨,既经烧炼,则味涩而辛热,味涩可以固既脱之阳,辛热可以消固结之阴。仲景治火劫亡阳之证,于桂枝汤去芍药加蜀漆、龙骨辈,名曰救逆汤,是二物之为纯阳可知。云母烧二日夜,则寒性亦去而纯阳矣,宜仲景之用之也。
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0 u6 e, q' G0 h  卷二 疟门第十
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  补中益气汤7 D/ Z0 s) Z5 ?, T5 w) V' [# A
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  人参(一钱) 升麻(三分) 甘草(一钱) 黄 (一钱五分) 陈皮(去白) 当归白术柴胡(各五分)
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  疟疾经年不愈者,名曰 疟,宜此方主之。
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  ,老也。经年不愈,则气血皆虚,疟邪深入矣。气虚,则有参、 、术、草以补气;血虚,则有当归以养血;疟邪深入,则有柴胡、升麻以升举之,邪气可渐出之表也。方内有陈皮,可以消痰泄气,能助升、柴而成功。若疟发于夜者,丹溪所谓入阴分、血分也,宜于本方倍入当归,或兼四物可也。正考见脾胃门,互考见虚损门。
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  卷二 疟门第十! G" W# }# a/ c! G" v
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  柴胡去半夏加栝蒌根汤$ x  l# k& V" D
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  柴胡(八两) 人参 黄芩 甘草(各三两) 栝蒌根(四两) 生姜(二两) 大枣(十二枚)5 h7 Z- M( j+ [# P% F

3 t& [) ]* f2 P0 n; g2 i  疟疾,微劳不任,经年不瘥,前后复发者,名曰劳疟,此方主之。
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+ d4 }) [3 a  ^! B6 X  任事之劳,责之筋力。筋属肝,少阳胆则其腑也。方中有柴胡、黄芩,可以清少阳之邪热;有栝蒌根,可以生液养筋;有人参、甘草,可以补虚祛劳;有大枣、生姜,可以调荣益胃。又曰:参、草、姜、枣,胃家药也。能精于肝,淫气于筋,惟胃能之,故用此方以调劳疟。# ?& i1 T, L  v' A
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  卷二 疟门第十
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  柴平汤
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  柴胡 人参 半夏 陈皮 黄芩 甘草 浓朴 苍术 生姜 大枣疟发时,一身尽痛,手足沉重,寒多热少,脉濡者,名曰湿疟,此方主之。
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  上件皆湿证也,故用小柴胡以和解表里,平胃散以健脾制湿。二方合而为一,故名曰柴平。小柴胡汤正考见伤寒门,平胃散正考见湿门。
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  卷二 疟门第十
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+ I  g/ M* y" `1 u$ @6 I  红丸子
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: q: a" x  d& C/ M2 I" @7 P  蓬莪术 京三棱(醋煮一伏时,各二两) 胡椒(一两) 阿魏(二分,醋化) 青皮(三两)
4 R9 H$ M  r6 D/ R& P) k+ o. ]+ t
; ^& H" U+ E! X% G  共为末,作丸矾红为衣。0 {" }: M; o# J7 x8 x5 X$ c$ b
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  疟疾,口亡五味,饮食腹痛膨胀者,名曰食疟,此方主之。
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* L/ i& o0 s, J+ E4 Y1 A) ^2 a  食疟者,食积成疟也。《内经》曰留者攻之,故用蓬术、三棱、阿魏以攻积;积之为患,气快则行,气滞则止,得热则行,得寒则结,故用青皮之辛以快气,胡椒之温以散结;复用矾红为衣者,假其土性以培脾胃云尔。$ A! W) E- l, u! l: m

! k5 }" l2 Q- w& x# i! I" S  卷二 疟门第十% K5 T) \% q- \6 q

6 }; U/ R. |; |6 v/ I- j  人参养胃汤
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  人参 茯苓 甘草 半夏 陈皮 苍术 浓朴 藿香 乌梅 草果疟因饮食饥饱伤胃而成者,名曰胃疟,此方主之。+ G. a  }0 y' h6 Q. O
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  《内经》曰:阴之所生,本在五味;阴之五宫,伤在五味。故饥则胃气弱,而阴无所生;饱则胃气强,而五宫因以损,是饥饱皆足以伤胃也。胃伤则营卫虚而谷气乖,乖则争,争则邪正分,寒热作,而成疟矣。方中有人参、茯苓、甘草之甘,可以补胃之不足;有陈皮、苍术、浓朴之辛,可以平胃之有余;半夏之辛,可使醒脾;藿香之香,可使开胃;乌梅之酸,可, s& F8 A' ?5 R- _
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  卷二 疟门第十
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# L. i8 C# k) l( l  太无神术散/ E" {, L* i4 a" \/ u; J! l. r, W
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  苍术(泔浸) 浓朴(姜炒,各一两) 陈皮(三两,去白) 藿香 石菖蒲 甘草(炙,各一两五钱)9 D, Q- j- o! H# Y2 J

  G2 L' Q9 K! j/ j# W$ T1 f  疟疾,因感山岚瘴气,发时乍寒乍热,一身沉重者,名曰瘴疟,此方主之。0 H7 a; P5 M! b3 w5 g! j
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  山岚瘴气,谷气也。《内经》曰:谷气通于脾。故此方主以治脾。苍术、浓朴,平脾家之敦阜也;陈皮、甘草,调脾家之虚实也;藿香、石蒲,开脾家之障碍也。经曰治病必求其本,此之谓也。正考见瘟疫门。4 l8 [' m4 j$ R; \; d

, w1 ?% ?3 L1 F- R5 [  卷二 疟门第十
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  五神丸塞鼻法
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  东方:青黛五钱 麝香二分西方:白矾五钱 白芷二钱南方:官桂五钱 朱砂一钱北方:巴豆四十九粒(去壳) 黑豆三十六粒中央:硫黄五钱 雄黄一钱上件各根据方位,以瓷盘盛之,于五月初一日,虔诚安于本家侍奉神前,至初五日午时,共研为末,用五家粽角为丸,如梧桐子大,阴干,收贮听用。凡遇患疟之人,于疟发之日清晨,用绵包裹塞于鼻中,男左、女右用之。
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  疟疾,一岁之中,长幼相似者,名曰疫疟,此法主之神良。
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) z% I, z# t6 N& E- H$ ]2 U0 o. W  疫者,天地不正之气也,六位,胜复之气也。禽虫,吐毒之气也。大气之来,无人不受,壮者、逸者、居者则不病;怯者、劳者、出者遇之,则无形之气,由鼻而入,藏于分肉之间,与正气分争,则成疟矣。是方也,位按五方,药按五色,气按五气,味按五味,月按五月,日按五日,粽用五家,此医流而兼阴阳家之识也。故疟邪入于肝,则青黛之凉可以清肝,麝香之臊可使直达;疟邪入于肺,则白芷之辛可以泻肺,矾石之腥可以清燥;疟邪干于心,则丹砂之重可以镇心,官桂之焦可以益火;疟邪干于肾,则黑豆甘咸可以益肾,巴豆之腐可以泻邪;疟邪干于脾,则硫黄之温可使建中,雄黄之悍可使辟秽。以疫气无形,由鼻而入,故亦就鼻而塞之。塞其一窍,露其一窍者,围师必缺之道也。修剂之期,必于五者,病原于阴阳不正之气,故亦以阴阳之理胜之。盖曰五者,中宫甲己之数,南面之政也,诸气之变,虽有胜复、亢制之殊,要皆北面而臣,守位秉命之道也,故率以五数修剂焉。" E* e+ U* i% Y9 p5 j4 F, n
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  卷二 疟门第十0 K5 n7 H$ A( c

  f6 n) x! x, N6 G) r  三解汤
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  麻黄(去节) 柴胡(去芦) 泽泻(各三钱)2 `2 w6 t$ w1 x/ r2 S2 p
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  此治疟之套剂也,时行之疟,长幼相似者,主之神良。
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  s4 ~# L/ C) y& ~: g  病有三在:在表,在里,在半表半里也。人在气交之中,鼻受无形之气,藏于分肉之间,邪正分争,并于表则在表,并于里则在里,未有所并,则在半表半里。是方也,麻黄之辛,能散表邪,由汗而泄;泽泻之咸,能引里邪,由溺而泄;柴胡之温,能使半表半里之邪,由中以解。则病之三在,此方率治之矣。虽然,此方但可以泻实耳,虚者犹当辨其气血而补之,所谓虚者十补,勿一泻也。
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  截疟七宝饮1 X/ r% l' o5 ^  V/ _4 ~, I
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  常山 浓朴 青皮 陈皮 甘草 槟榔 草果(等分)
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  先期用水、酒各一种煎熟,以丝绵裹之,露一宿,于当发之早温服。
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- X0 d3 X! l: l( N6 B( R  疟疾三、四发后,寸口脉来弦滑浮大者,此方吐之。% V" G8 Y8 ]* y. O- a
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  三、四发后,可截之时也。脉弦为饮,滑为实,浮为表,大为阳,故在可吐。师云:无痰不作疟。疟痰为患,常山善吐,槟榔善坠,草果善消,浓朴、青皮亦理气行痰之要药;陈皮、甘草乃消痰调胃之上材也。是方也,惟脉来浮大弦滑者可用,若脉来沉涩细微者,与之则逆矣。慎之。/ |/ i5 R4 @* k: k) x  d) w" N- T

) p" V: U* {% \9 \" Z  卷二 疟门第十, Z; t: u+ R6 P" f  p7 v
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  鳖甲煎丸
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  鳖甲(十三片) 蜂窠(四分,炙) 蜣螂(炙) 柴胡(各六分) 乌羽 瞿麦 桃仁干姜(各二分) 牡丹皮 芍药 虫(各五分) 赤硝(十二分) 黄芩 鼠妇(炙) 桂枝 石苇(去毛) 浓朴 紫盛 阿胶(炒) 大黄(各三分) 葶苈(熬) 半夏 人参(各一分)
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: G& v" G5 N( Z; Z) Y2 e  上二十三味,取 灶下灰一斗,清洒一斛五斗,浸灰,候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,内诸药煎,为丸如梧子大。空心服七丸。日三。
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' C: X0 K2 I/ x# }* R$ c  疟疾久不愈,内结 瘕,欲成劳瘵者,名曰疟母,此丸主之。
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& L9 T8 P2 j+ b% ^6 Y$ k9 E' j- L  凡疟疾寒热,皆是邪气与正气分争,久之不愈,则邪正之气结而不散,按之有形,名曰疟母。始虽邪正二气,及其固结之久,则顽痰、死血皆有之矣。然其为患,或在肠胃之中,或薄肠胃之外,不易攻去,仲景公先取灰酒,便是妙处。盖灰从火化,能消万物,今人取十灰膏以作烂药,其性可知;渍之以酒,取其善行。若鳖甲、鼠妇、 虫、蜣螂、蜂窠者,皆善攻结而有小毒,以其为血气之属,用之以攻血气之凝结,同气相求,功成易易耳。乃柴胡、浓朴、半夏,皆所以散结气;而桂枝、丹皮、桃仁,皆所以破滞血;水谷之气结,则大黄、葶苈、石苇、瞿麦可以平之;寒热之气交,则干姜、黄芩可以调之。人参者,所以固元于克伐之场;阿胶、芍药者,所以养阴于峻厉之队也。乌羽、赤硝、紫盛,隋唐医哲,皆不知之,故以乌羽作乌扇,赤硝更海藻,紫盛更紫葳、紫菀。今详四物,亦皆攻顽散结之品,更之未为不可,然依旧本,仍录乌羽、赤硝、紫盛者,不欲遽然去之,盖曰爱礼存羊云尔。5 d9 P5 s2 @" B2 z4 [2 q+ \; U

5 t. B, f2 A* a5 I" }: L7 g7 A  卷二
  t5 U# |; l0 m: ^9 j$ ]8 x4 P, T4 p, W) _) A5 T6 U( b) n5 W
  痢门第十一
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  叙曰:始痢宜下,夫人之所共知也;久痢宜补,亦夫人之所共知也。至如二阳合病皆下痢,太阳、阳明合病自下痢者宜发汗,太阳、少阳合病自下痢者宜和解,阳明、少阳合病自下痢者宜攻里,非得伤寒之玄关者,不足以语此也。今考十方于后,大都口耳之见而已。  j, u* Q' x$ {1 ], {9 ~. N
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  卷二 痢门第十一
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1 j+ h( z0 Q5 q) v" k/ W. c6 P  l  芍药汤加芒硝方( a; p5 U% s2 t# C' I1 N

" Z3 c# E+ l0 @$ m  白芍药(二钱) 当归尾 黄连 黄芩(各一钱) 木香(不见火) 桂心 槟榔 甘草(各五分) 大黄(七分) 芒硝(一钱)+ K; B, X, [- d3 z, j* p* U

8 d3 M  P$ |2 ^5 D  痢疾便脓血,里急后重者,此方主之。
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  痢,滞下也。患痢大都责于湿热,热伤气,故下白;热伤血,故下赤;热伤大肠,则大肠燥涩,故里急后重。河间云:行血则便脓自愈,故用归、芍、硝、黄以行血;和气则后重自除,故用木香、槟榔、甘草以和气;苦能坚肠,寒能胜热,故用芩、连浓肠胃而去热;有假其气,则无禁也,故假桂心之辛热为反佐。9 N( V6 P: H4 q1 Q& h
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  卷二 痢门第十一
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9 f8 F3 _. {1 c; k  桃仁承气汤- g2 A: r, h6 E+ `6 o1 g3 q
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  桃仁(二十五枚,去皮尖) 桂枝(七分,炒) 大黄(五钱,酒浸) 芒硝(五钱) 甘草(二钱)1 r  l% _# s* v; l! v
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  痢疾初起,质实者,此方主之。若初间失下,反用固涩之药,以致邪热内蓄,血不得行,腹痛欲死者,急以此方主之。  A3 l$ M0 L4 V% p9 A' l# J
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  《内经》曰:通因通用;又曰:暴者夺之。故用大黄、芒硝之咸寒以荡涤邪热;用桃仁之苦以逐败血;甘草之甘以调胃气。乃桂枝则辛热物也,用之者何?经曰:微者逆之,甚者从之,故用其引大黄、芒硝直达瘀热之巢穴,乃向导之兵也。
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+ i0 r9 j0 t9 p  卷二 痢门第十一) l; l  H8 Y* _+ q

& D+ Q! P1 H- G+ Q+ L0 R. }  清六丸- m4 [" c& |0 j' u9 _& B4 f# E3 ?
, H2 d4 u! t3 R' D
  滑石(六两) 甘草(一两) 红曲(五钱)
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. X$ U. N4 J/ ~' J8 y, @4 b6 F8 n( B  血痢者,此方主之。
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  滑石能清六腑之热,甘草能调六腑之气,红曲能和六腑之血。* T/ b9 Y- g/ b" M9 @
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  卷二 痢门第十一+ q2 ~  K6 E. @4 |5 N' a

5 v) M6 P( S+ P+ G  温六丸
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  滑石(六两) 甘草(一两) 干姜(五钱)
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  姜汁为丸。8 e* _  L9 B9 n9 C

. n$ k4 {2 D. M  白痢者,此方主之。4 W9 j- v  \/ q
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  白痢为寒,中世之谬论也。刘守真氏出,始以白痢责之热伤气,可谓开发群 。是方也。滑石寒而淡,寒则能除六腑之热,淡则能利六腑之湿;甘草得天地冲和之气,故性平而调六腑;干姜得天地正义之气,故入气而辟湿邪。又曰干姜性温,可使从治,经曰佐以所利,是故用之。
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2 v" t' Y! R4 b: L: H  卷二 痢门第十一- G& N) n" v* R& O( W' m5 I: ^
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  香连丸7 J, |3 L% t1 k0 A+ J; b

8 s: ~/ A- _. {1 e# R7 y1 c  黄连(二十两,吴茱萸汤润过炒) 木香(四两八钱,不见火)0 _" r( d$ C: b# I1 _& {
, e# |) d. w2 r8 ]
  治噤口痢,加石莲肉八两。
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  下痢赤白相杂,里急后重者,此方主之。- ]; R& A2 ?+ _/ R
- [: @# s. a  v/ w
  黄连苦而燥,若能胜热,燥能胜湿;木香辛而苦,辛能开滞,苦能泻实;石莲肉味苦而浓,为阴中之阴,故能破噤口痢之结热。经曰有余者折之,此之谓也。
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* {- a) J- e& q  卷二 痢门第十一
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  木香槟榔丸
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  木香 槟榔 青皮(去穣,炒) 陈皮(去白) 枳壳(去穣,麸炒) 黄柏(炒) 丑末莪术(醋煮) 三棱(醋煮) 当归(酒洗) 香附 黄芩(酒炒) 大黄(酒浸) 黄连(吴茱萸汤润过炒)
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  水丸梧子大,每服五、六十丸。
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  痢疾初作,里急后重,肠胃中有积滞者,此丸主之。
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8 N7 x5 N! O/ u9 @* b1 S6 W  《内经》曰湿淫所胜,平以苦热,故用木香;热者寒之,故用黄连、黄芩、黄柏;抑者散之,故用青、陈、香附;强者泻之,故用大黄、丑末;逸者行之,故用槟榔、枳壳;留者攻之,故用莪术、三棱;燥者濡之,故用当归。是方也,惟质实者堪与之,虚者非所宜也,故曰虚者十补,勿一泻之。9 b! L2 W1 v. B
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  卷二 痢门第十一' T. V6 G% K/ ~4 @9 [! d$ r" U

9 t( J$ i; g  z$ v' G! \  败毒散/ g# l# H  ?1 L; m! N. b9 A+ t

3 p+ M) G9 }3 L  羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 人参 茯苓 枳壳 桔梗 甘草(等分)- q3 u; d) a4 }1 D# s) Y
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  痢疾表热里虚者,此方主之。
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8 ?* l5 \- K, V1 ~% ?) @7 W  皮肤受外感之邪,则表实而里虚。表实则发热,故用羌活、独活、柴胡、前胡、川芎以解表;里虚则痢不禁,故用人参、甘草、茯苓以补里。桔梗可以理气,枳壳可以破滞。昔人立此方非以治痢,而医者善用,则取之左右逢其源矣。仲景以葛根汤治太阳、阳明合病自痢,亦1 Y8 ]: w/ M" l& e; {& ]
; t0 G4 _: h9 L" B2 B
  卷二 痢门第十一* S( [& k. D3 C0 N8 K0 H0 J; P

9 j: d9 z( e* h9 J1 |  清暑益气汤% Q+ S8 ]. m3 w) C' A: ~; h& d7 a
4 N" ?0 I' H% _8 y; u
  人参(去芦) 白术(炒) 陈皮(去白) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 黄 (炙)0 N$ R; j+ D% [
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  苍术(制)
1 `5 S) [" u  c* i+ _6 ?. H) _8 f6 Z9 h
  升味子(九粒)
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  青皮(麸炒) 干葛(各二分), u* D% u" ]5 ]3 @3 _5 i- G+ a' K
. h8 ~8 S  e- A9 n
  痢疾已愈,元气虚弱,暑令尚在者,此方主之。
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* I4 ~% {( A- y- D$ U6 v  痢疾已愈,则不当用行血理气之物矣。中气虚弱,理宜补之,参、 、归、术、甘草,皆补虚也;暑令尚在,法宜清之,麦冬、五味,皆清药也;黄柏、泽泻,可以养阴水;升麻、干
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  卷二 痢门第十一' F/ f4 [4 c* L

' l6 c  K' D0 e+ Z- Q  十全大补汤
* |- ?' |) Y4 ~7 l8 {4 f" w& z' g  w, D1 i5 F2 `
  人参 白术(炒) 白芍药(炒) 茯苓(去皮) 黄 (炙) 当归 甘草(炙) 熟地黄 川芎(各一钱) 桂心(二分)' [( ^" s9 L* S7 i2 L

8 ]" G8 L' g& a9 Z* }8 W  痢疾已愈,气血大虚者,此方主之。, P8 |/ I3 L* x: O

( R/ _3 K, N& n) A- |. p; f. o: n  大虚者必大补,故用人参、黄 、白术、茯苓、甘草以补气;用当归、川芎、芍药、地黄、桂心以补血。
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  卷二 痢门第十一  U: F2 g6 U" ~4 R4 H

: ~" ?2 [4 a7 S7 u% L3 b$ c1 v  真人养脏汤
5 L; R% F5 ~+ W( ~$ l4 u& S; |1 A! D7 i, q! B% ^0 n
  人参 白术(炒) 白芍药(炒) 肉桂(炒) 诃子(面裹煨) 粟壳 甘草(炒) 木香(不见火) 肉豆蔻(面裹煨)
* p: n; y1 d" Q6 @( T: C
: |8 e" Z4 @: h  下痢日久,赤白已尽,虚寒脱肛者,此方主之。! G0 ]! X! S9 H# D; s, T5 X) H
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  甘可以补虚,故用人参、白术、甘草;温可以养脏,故用肉桂、豆蔻、木香;酸可以收敛,故用芍药;涩可以固脱,故用粟壳、诃子。是方也,但可以治虚寒气弱之脱肛耳。若大便燥结,努力脱肛者,则属热而非寒矣,此方7 \# W. {1 Q8 `4 C5 m8 i) T

0 o. h. X- ?2 _- O; L  卷二
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$ M0 R) o# t3 h1 m8 [" X9 O, Y6 C" C  泄泻门第十二
9 D& o6 D* r! T8 G( z) I
7 B; W, e9 V1 \6 v% [" ~  叙曰:泄泻似乎易识,一遇盘根错节,良手犹难之。所以然者,脾为万物之母,泄泻能坏人之母气故也。今考名方十五首,用之者宜变通焉。
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  卷二 泄泻门第十二
, e0 l, ?4 T2 l4 F* j( |9 {9 b6 O* \$ X
  白术茯苓汤
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2 ?- g  q5 G8 F6 _  白术(土炒) 白茯苓(去皮,各七钱五分)7 B$ z, ]/ d. a

. F& T  J5 ^  T1 v  脾胃虚弱,不能克制水谷,湿盛作泻者,此方主之。- t4 Q; X' f% f& ]. {3 F: S0 _7 k

' {( d6 Z, X6 R, r% c' ?) L  脾胃者,土也。土虚则不能四布津液,水谷常留于胃而生湿矣。经曰:湿盛则濡泻,故知水泻之疾,原于湿也。白术甘温而燥,甘则入脾,燥则胜湿;茯苓甘温而淡,温则益脾,淡则渗湿,土旺湿衰,泻斯止矣。戴氏云:水泻腹不痛者为湿,痛者为食积。河间云:泻而水谷变色者为热;水谷不变色,澄澈清冷者为寒。皆妙论也。若肛门燥涩,小便黄赤,则水谷虽不变,犹为热也。此由火性急速,食下即出,无容变化,仲景所谓邪热不杀谷是也。兹在临证精察,而加药物之所宜者尔。9 M+ R0 O3 r( o% u  r( C0 i
+ P) X( M$ W" ~& d
  卷二 泄泻门第十二
+ ]1 z$ w# [4 {. b. [0 a6 F1 s+ F1 j7 @' I
  胃苓汤+ [( r9 O: b' q+ c, K3 B

: I) I; a3 J7 _; n% s  苍术 浓朴 陈皮 甘草 白术 茯苓 猪苓 泽泻 桂此方亦治湿盛泄泻者也。
& k  c! K) t# j) P  n+ G' m2 G2 L1 f' K0 L( j  Q
  苍术、浓朴、陈皮、甘草,平胃散也,所以燥湿;白术、茯苓、猪苓、泽泻、桂,五苓散也,所以利湿。脾胃强健者,宜主此方;怯弱者,宜主前方。白术茯苓汤、平胃散正考见湿门,五苓散正考见伤寒门。
. H0 M% M( }! D! c+ W) K# e0 `2 P( \# f0 u" T- ]: j
  卷二 泄泻门第十二
( `6 \3 N& k/ P5 W5 ?) X7 ^
4 u) B8 W+ b, i' u2 ?' M6 u- |5 ]9 s  益黄散
0 o/ Z: }7 i* w. L: l+ K) v! W: D$ S8 j9 [1 B
  丁香(面煨) 木香 青皮(炒) 陈皮 诃子(面裹微煨)
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/ O8 D+ `- S5 z6 a& v6 k  胃寒,泄泻脉迟者,此方主之。
2 [- F8 I" q0 H
( ?2 x* D/ i0 t2 F# j  肠胃热,则大便燥结;肠胃寒,则洞泄不禁,大都然也,脉迟验其为寒。是方也,二香之辛热,所以温中;二皮之辛利,所以快脾;诃子之固涩,所以止泻。
) R0 O& n; G6 }$ H  ^" e! C% f- }- ?& {7 X6 M
  卷二 泄泻门第十二; E; t' x" `. x  w9 [7 p8 R/ y1 C! x

; U; w% u% `: w6 S9 H: \  升阳除湿防风汤
+ g  W  o- ~, c. c  [: m4 v9 H1 z: h8 ~- N" v" [% ?5 k. P
  苍术(四钱,制) 防风(二钱) 白术 茯苓 芍药(各一钱)
9 R7 Q% {2 R8 O# }4 F% o7 G
; `+ c. r$ Z( T  泄泻头痛者,此方主之。
# h- v5 T3 m/ L8 N+ T+ e: }4 B7 {4 i6 w0 p) \
  阳陷于下,则成飧泄;湿犯于上,则令头痛,此清浊倒置而然也。风能胜湿,故用防风;燥能制湿,故用二术;淡能利湿,故用茯苓;土病木乘,故用芍药。又曰:久风入中,则为肠风飧泄,故用防风;伐肝疏脾,非酸不可,故用芍药。
5 @0 B+ W- h. M, g% w& @8 y( M3 I# k$ I% j
  卷二 泄泻门第十二
3 W) u, k, G7 _5 [3 d1 k* S
4 e. J, `, h8 h; K  钱氏白术散; W* P( t5 S3 P

5 L& X2 k* j* A. u' O2 ^# K  人参 白术 茯苓 甘草 木香 藿香 干葛脾虚肌热,泄泻者,此方主之。; J0 H8 x% O5 `$ _7 L% w, }

# V) s) T2 h/ ~3 ?: b  脾虚者,补之以甘,故用人参、白术、茯苓、甘草;肌热者,疗之以清,故解以葛根;脾困者,醒之以香,故佐以藿、木。7 V- n7 w# J, N  h& a2 \

5 k& h9 z. q6 e9 A" e  卷二 泄泻门第十二4 I2 {2 W  Y& m, W0 A/ m

( d5 z8 D" V/ y  O% [1 g  戊己丸! A' J. n, V7 ?4 |

: T0 {+ M9 O0 B+ A; y% f' y  黄连(十两) 吴茱萸(泡) 白芍药(炒,各二两)1 u. e8 d' W+ J  G3 x" L& y

; t0 c9 W) B6 j5 T1 b" q  脾胃热泻不止者,此方主之。
, Q$ ~! v' T4 G& g" Q4 G+ W
* k) F5 J5 X) b  热泻者,粪色黄褐,肛门敛涩也。苦从火化,火能生土,故用黄连浓肠胃而益土;臊酸从木化,木能疏土,故茱萸辛燥,能疏亢盛之肝,芍药味酸,能泻土中之木。戊为胃土,己为脾土,用是方以调脾胃,故曰戊己丸。
. V  |2 t/ T9 B" L
3 B8 \* R/ l( _6 J6 |0 Q* T  卷二 泄泻门第十二
2 Z4 p! s8 t& V" G5 m$ F+ L; q
* M1 q8 b6 [  c  诃黎勒散
2 a; p. h. A  \1 g: k% Q- z- x
/ t. c/ x' T' }% Q6 }0 S3 Y  诃子仁 肉豆蔻(面裹煨) 青皮(各四两) 附子(一两) 肉桂(五钱)
0 A, ~+ \* L8 @. k8 [- C7 W8 Q: _0 i3 ]! o" b5 D4 _- D
  肠胃虚寒,滑泄腹痛者,此方主之。. P' P6 X) N" s9 ~

' r# |9 d( z, [9 n5 ?  虚寒者,中气虚而生内寒也;滑泄者,土虚不足以防水也;腹痛者,湿淫而木气抑也。
4 B* G. r8 e: y  r; s7 J
, C" W  I6 k. g( M2 d- n* s" C! C7 K4 g  寒者温之,故用附子、肉桂;滑者涩之,故用诃子、肉蔻;抑者疏之,故用青皮。
0 W/ F: E& Z: ~
: A1 d4 K1 B9 R' Z  卷二 泄泻门第十二, V8 `, O$ B* H* x3 Z) R
+ j$ ?7 c  T  r/ j
  浆水散
- D* [) g! u* c* m, ^/ a8 o& ?% p! G6 Z' @
  半夏(一斤,制) 甘草(炙) 附子 肉桂 干姜(各五钱) 良姜(二钱五分)
2 J1 K$ \. ^7 I+ ]4 K& d+ }+ M: S+ b2 P( C5 O# k
  每服三钱。+ e3 Y0 }! V1 x

- S& q. f& R7 M. q) x; v  水泻澄澈清冷者,此方主之。4 F+ S2 A; n5 |  e& L" S2 R

. {2 D# @- ~1 t; |. u4 P# {  浆水者,泻利浆水而澄澈也。河间云:水液澄澈清冷,皆属于寒。寒者温之,故是方率用辛温之剂。析而论之,半夏、炙草,可使健脾,脾健则能防水矣;干姜、附子,可使回阳,阳, t+ c/ F8 ?( z  t. g* d- j$ N4 B
( a' W( O  h9 r/ O3 v0 S3 I
  卷二 泄泻门第十二
9 n5 }" R0 L7 ]7 S6 i5 k" Q1 L3 a$ E" ?* p3 ~% V' U
  刘草窗痛泻要方
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7 w+ |% ?- p1 _5 @  炒白术(三两) 炒芍药(二两) 防风(一两) 炒陈皮(一两半)
7 Y- X/ Z2 y+ ]) R  C% ~) s  j6 `9 M$ p2 V
  痛泻不止者,此方主之。
( R) {9 S" O* Q8 G+ V
% W5 |* Y/ X; j4 j; B  泻责之脾,痛责之肝;肝责之实,脾责之虚。脾虚肝实,故令痛泻。是方也,炒术所以健脾炒芍所以泻肝,炒陈所以醒脾,防风所以散肝。或问痛泻何以不责之伤食?余曰:伤食腹痛,得泻便减,今泻而痛不止,故责之土败木贼也。& w5 ~0 x9 l/ a5 }1 d/ `
- _! ?2 }5 U" G2 j/ R# v2 q) v
  卷二 泄泻门第十二
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  五味子散
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  五味子(二两,炒香) 吴茱萸(五钱,炒)2 i& S. x. s$ [: W' `- r
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  共为末,每服二钱。
* n: C; B0 ~- I* h" h  w. w1 Z2 N5 k( R9 i3 H' E
  肾虚,子后泄泻者,此方主之。9 z$ |& N6 a9 R! v# x) o5 b

! l$ n! V/ y) o/ b# q  肾主二便,开窍于二阴,受时于亥子,肾脏虚衰,故令子后常作泄泻。五味子有酸收固涩之性,炒香则益肠胃;吴茱萸有温中暖下之能,炒焦则益命门。命门火旺,可以生土,土生则泄泻自止;酸收固涩,可以生津,津生则肾液不虚。
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6 B+ K/ H+ q* L9 m& U  卷二 泄泻门第十二
& g' S, |( Z9 I6 Z* w, H9 x  ~2 s& C( e0 B# U
  椒附丸
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  椒红(炒) 桑螵蛸(炙) 龙骨(火 存性) 山茱萸(炒) 附子(炮) 鹿茸(酒蒸,焙)
( B2 W5 Q$ `! C2 J* T* e6 b2 |3 ~. x. ^4 q. \
  肾脏虚寒,大便滑泻者,此方主之。
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; ^0 [3 j  J* _/ P0 y; t  虚者,肾精不足也;寒者,命门火衰也。肾主二便,肾脏虚寒则不能禁固,故令大便滑泻。味浓为阴中之阴,故用山茱萸、鹿茸以益肾家之阴;辛热为阳中之阳,故用椒红、附子以壮命门之火;味涩可以固脱,故用螵蛸、龙骨以治滑泻之脱。- o; X0 F5 M+ N& L
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  卷二 泄泻门第十二% Z+ W1 F3 e( d1 Y- ^/ _# A& i

) r, {) z5 V% P. s0 i$ E$ Z  二神丸
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' R( o3 v0 \% W  v1 b1 V$ N  破故纸(四两,炒) 肉豆蔻(二两,煨)/ s2 N% d9 h0 |0 R

# X+ u' d. R$ h! Q* }  枣肉为丸。. x1 X& U  F4 L7 v4 t9 W5 r$ Z; B* `

7 n9 n: ?( E# Z. C  脾肾二脏俱虚,泄泻不止者,此方主之。
9 K1 U; ?/ g) D6 z  ]0 }  R) X% d  n5 T. a4 j' x
  脾主水谷,肾主二便,脾弱则不能消磨水谷,肾虚则不能禁固二便,故令泄泻不止。肉豆蔻辛温而涩,温能益脾,涩能止泻;破故纸味辛而温,辛则散邪,温则暖肾,脾肾不虚不寒,则泄泻止矣。
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6 v0 B8 K' p9 h# m8 W" N  卷二 泄泻门第十二4 D0 d/ j5 ]! T

9 M+ Z% c3 I0 _7 T  补中益气汤去当归方
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! f2 J$ Y- ~  w& i! R  人参 甘草(炙,各一钱) 升麻(三分) 黄 (炙,一钱五分) 白术(炒) 陈皮(去白)( `5 u& E! D% ?, T2 u0 [( }, D

! l# D- w3 f, s- J9 x% L0 e  滑泻痞闷者,此方主之。6 |2 m0 o* E8 v6 `, k

. G0 M+ C/ q- b9 D! }: j/ d' Y! N  《内经》曰:清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生 胀。病由中气不足,而不能升清降浊故耳。是方也,有人参、黄 、甘草、白术,所以补中;有陈皮,所以利气;有柴胡、升麻,所以升举陷下之阳,清阳升则浊阴自降。浊降则痞闷自除,清升则飧泄自止。去当归者,恶其滑利,而非飧泄所宜也,若西北高燥之区,则不必去矣。
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+ L2 k8 n0 p  t  卷二 泄泻门第十二
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  青州白丸子
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6 o. J# p% t  f9 K5 a# @8 q" E3 j  半夏(七两) 南星 白附子(各三两) 川乌(去皮脐,五钱)
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3 t: Y8 h& p3 I/ y$ y9 l  共为末,水中浸数日为丸。) ?3 G$ r- U* ]! q, L; ~5 ^
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  痰积,滑泄不止者,此方主之。
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0 v/ D- j% P- t8 ]6 i) a$ f  肥人滑泄责之痰,脉滑不调责之痰,不食不饥责之痰,昔肥今瘦责之痰。痰之为物,湿土所化,故用半夏、南星以燥之;白附微温,能治风痰;川乌辛热,能攻痰积。" E  o7 y7 K7 ^  p' D& W

5 x: Y/ h3 e% l  卷二 泄泻门第十二: b3 t; B% @9 P7 E0 [

& k* _/ D" M0 `6 V5 q" N8 J9 ~  木香豆蔻丸$ @" `2 ^( P. x8 Y5 n$ m# S# Z

% D+ _% T9 g; l# Q  青木香 肉豆蔻枣肉为丸,每下梧子大二十丸。
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  《稽神录》云:江南司农少卿崔万安,常苦脾泄困甚,家人为之祷于后土祠,万安梦一妇人,簪珥珠履,授以此方,如其言服之而愈。昆谓青木香能伐肝,肉豆蔻能温中,枣肉能健脾。久泄脾虚,中气必寒,肝木必乘其虚而克制之。此方之用,宜其效也。9 I1 x- Z2 x) D' D

+ V2 b5 t% L) ?  卷二
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; s+ O; u4 J1 [: e7 I' h  秘结门第十三! U/ ?  U0 ^2 x; Y4 ?: |+ u2 w
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  叙曰:秘结,燥证也。然有火燥,有风燥,有水竭之燥,有血虚之燥。从容养血清燥为上手,急遽攻下通肠为下手。今考方药六条,古人之医法见矣。/ Y5 P$ @7 ]2 e5 ?2 k
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  卷二 秘结门第十三
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  润肠丸. L* b& z$ i, _- \( g  {

" @' Z' }7 d: N' Q  (即脾约丸)
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  麻仁(十两,入百沸汤内泡浸一宿,次日曝干,砻之,粒粒皆完) 大黄(四两,酒蒸)- v$ [% [  J# z" @# i' g4 J
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  杏仁(一两二钱,去皮尖,炒) 芍药(酒炒) 枳实(麸炒) 浓朴(姜汁炒,各三两)
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4 z- v+ n; X) R; F7 P; D$ h  胃强脾弱,不能四布津液濡润大肠,后便燥结者,此方主之。  v8 n/ {% O( x9 F1 V# P

9 [( L" S- \1 a4 v  润可以去燥,麻仁、杏仁、芍药是也;苦可以胜燥、枳实、浓朴、大黄是也。$ ?. u+ h: ~3 @4 T; e
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  卷二 秘结门第十三" s/ O$ ^. b8 G
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  润燥汤$ a0 c' w$ s# t! A% l

$ i! e! Y( {  \5 v8 r0 W. ^  熟地黄 当归梢 大黄(酒浸,煨) 桃仁(去皮尖) 生甘草 麻仁(各一钱) 红花(五分) 生地黄 升麻(各二分)+ z9 Z6 A! k7 v9 T  c
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  大肠燥结,便出坚黑者,此方主之。1 p0 y" B; F/ X* ^

" U6 h( O* u# R  大肠得血则润,亡血则燥,故用熟地、当归以养血;初燥动血,久燥血瘀,故用桃仁、红花以去瘀。麻仁所以润肠,大黄所以通燥,血热则凉以生地黄,气热则凉以生甘草,微入升麻,消风热也。
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  卷二 秘结门第十三
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  通幽汤7 Q# P1 F9 [" m/ t4 o9 M/ c
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  生地黄 熟地黄 当归梢 大黄(酒浸,煨) 桃仁泥 红花 升麻结燥腹痛者,此方主之。7 k& w2 ?% A/ M" Z# b% O8 u9 V/ }
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  此即前方润燥汤去生甘草、麻仁也。胃之下口,名曰幽门。此方服之,可以通其留滞,故曰通幽。大便燥结,升降不通,故令腹痛。燥者濡之,生地、熟地,皆濡物也;逸者行之,大黄、归梢,皆行物也;留者攻之,桃仁、红花,皆攻物也;抑者散之,升麻之用,散抑郁也。
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  卷二 秘结门第十三
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3 F- ~5 I; z7 T  E  大补丸
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  黄柏一味,炒褐色,为末作丸。+ |" j6 Z; b, N; o& W/ N# u; t
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  大便燥结,睡中口渴者,此方主之。
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  肾主五液,肾水一亏,则五液皆涸,故上见口渴,下见燥结也。黄柏味苦而浓,质润而濡,为阴中之阴,故能滋少阴、补肾水。此经所谓燥者濡之,又谓之滋其化源也。他如六味地黄丸、虎潜丸,皆益肾之药,均可选用。二方见虚损门。
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0 X& Y5 {+ ?( C0 X# a  卷二 秘结门第十三
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  玄明粉散0 s/ w& b0 r' p" M; P
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  玄明粉(三钱) 当归尾(五钱)
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  煎汤调服。" y- R* }& A9 k! {+ @
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  血热便秘者,此方主之。
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( Z7 _8 X. ~% O( A  玄明粉咸寒,取其软坚;当归尾辛利,取其破血。此攻下之剂也,宜量人之虚实而用之
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0 ^6 Q7 B: V) K' g  卷二 秘结门第十三- n8 i  U) Y" b" c

; q0 N! o2 C" z. p  导法
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% g' n4 Q2 p2 R5 n; I  燥在广肠,欲其速出,气弱不能传送而出者,宜用蜜煎导法,或猪胆导法。二法皆见伤寒门。: O  b& D& c: M2 i# O" F
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  卷二
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  霍乱门第十四
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  叙曰:霍乱有阴阳二证,夫人共知之。若霍乱未显之时,及霍乱始定之际,医者不察,而以逆剂左之;病者不识,而以腻食啖之,则死道也。今考古方八首以治霍乱,大都喜通而恶塞尔。; f: t: s$ L/ ]% j
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  卷二 霍乱门第十四
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  理中丸
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, [( S* i: [- b6 q! r- b; h9 q; H  人参 白术(炒) 干姜(炒) 甘草(炙,各二两)0 I; F( G0 z) G9 K+ ]2 [

) ?5 q! {8 u8 b; G8 `7 ?  共为末,蜜丸如鸡黄大,每服一丸,沸汤和下。* X: `6 g& k5 O8 R. d# S
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  寒犯太阴,腹痛,吐泻,霍乱,寒多不饮水者,此方主之。
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  寒犯太阴脾脏,非止外感寒径中太阴,凡吞寒饮冷,皆是寒气塞于中宫。中、下二焦之阳不得宣发,则乖隔而腹痛,而吐泻,而霍乱也。霍乱与吐泻有别,乃吐泻之久,亡其津液,手足抽掣而挥霍,眼目旋视而了乱也。寒者温之,故用干姜之辛热;邪之凑也,其气必虚,故用人参、白术、甘草之温补。3 w! r0 h: E( v) k/ y5 e7 p
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  卷二 霍乱门第十四: }" a$ N  y7 S8 H' H
7 T& [+ _! t8 y$ w# h& F+ I9 q
  五苓散
+ n  v/ g1 g9 B( R. T7 S
& a- {  S0 ]# {4 Q+ ^' S' j# l  茯苓 猪苓 白术(各十八铢) 泽泻(一两六铢) 桂(半两). G. W6 U% `# s. M7 S; W

5 j) e- v: p' {  霍乱热多欲饮水者,阳邪也,此方主之。
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* b1 l, p* V' O5 Q' f1 C" C  邪在上焦则吐,邪在下焦则泻,邪在中焦则既吐且泻,名曰霍乱。霍乱责之里邪,里邪责之水谷。是方也,桂能建中,术能安谷,茯苓、猪苓、泽泻能安水。水谷得其安,则霍乱自止矣。此五苓治霍乱之意也。正考见伤寒门。# y" P5 n( P5 ^8 P" ~- Z
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  卷二 霍乱门第十四$ h4 {/ ?) w" a  [

- K2 B5 s+ o# ^  回生散! g0 M* \+ U8 r& U' X, {

; g7 T' B5 c1 f) e- F0 Y  陈皮(去白) 藿香(各五钱,为末)
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  中气不和,吐泻霍乱者,此方主之。
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  中气者,脾气也。喜疏利而恶闭塞,喜香窜而恶腐秽,故用陈皮之辛以醒之,藿香之窜以开之。2 V& J3 O/ X8 R; r

- E) u3 A( Z7 D) @+ K! E! G  卷二 霍乱门第十四: t; a/ d! l0 Q: \" v' _

" l4 r9 i7 a: V' S( ]% t  冷香饮子
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8 L* Q* V5 W5 O/ I; {  草果仁(三两) 附子(一两) 橘红(一两) 甘草(五钱)& o% ?% U/ j4 j# `& V4 w& `9 R  ?# N

4 t6 g: s8 P1 x. ?! H& i5 N% {7 w% T  姜煎冷服。
* g6 G1 l. N" I* \/ S8 H# F: c5 e; O
% }$ j+ l1 I" [% g  夏月饮食,杂以水果、寒冰之物食之,胸腹大痛,霍乱者,此方主之。# F" y/ g3 @0 }# U( C* p

8 q( K* [8 F/ C' f! t' O  肉食得冰寒、水果而冷,冰寒、水果因肉食而滞,由是填塞至阴,乖隔而成霍乱。草果辛温,善消肉食;附子辛热,能散沉寒;橘红之辛,可调中气;甘草之温,堪以益脾。而必冷服者,假其冷以从治,《内经》所谓必伏其所主,而先其所因也。
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+ l' @- ?) r$ x9 W; Y  卷二 霍乱门第十四: ?6 \' h$ N$ S% J/ t
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  华佗危病方
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  吴茱萸 木瓜 食盐(各一钱)
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  夏月过用水果,填塞至阴,抑遏肝气,霍乱转筋者,此方主之。
2 H* q$ |& w9 N
9 s6 p- s, Y/ J# `7 {1 Z  水果得食盐,则收敛而不为患;肝部得茱萸,则疏利而不为抑;转筋得木瓜,则筋舒而不复痛。4 Z6 b/ @+ X- G. v9 O9 `4 N

9 g/ a" d+ y) `7 ^! G( P% ]  卷二 霍乱门第十四
5 Z9 O7 h- k; N- A6 U$ b4 F
5 j9 G* N* B# D  R8 a3 F  六和汤2 x# S: Z# z: A3 Q" O! p; S# w1 J& L
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  砂仁 半夏 杏仁 人参 甘草(各一两) 浓朴 木瓜 藿香 白术 白扁豆 赤茯苓(各二两)% d. |+ {! ~1 ?
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  夏月饮食后,六腑不和,霍乱转筋者,此方主之。
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/ u% t! z. ^7 O7 ]1 ?  六和者,和六腑也。食饮为患,和以砂仁;夹涎吐逆,和以半夏;膈气不利,和以杏仁;胃虚不调,和以参、术;中气不快,和以藿香;伏暑伤脾,和以扁、朴;转筋为患,和以木瓜;三焦蓄热,和以赤苓;气逆急吐,和以甘草。正考见暑门。
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  卷二 霍乱门第十四( T8 J, ~8 X/ [) N

: g5 \- [# _$ M8 n  藿香正气散
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  藿香(三钱) 白术(炒) 浓朴(姜汤炒) 茯苓 紫苏 半夏(制) 大腹皮(净洗) 桔梗内伤、外感而成霍乱者,此方主之。. s; C8 I- e2 p. N

- B5 P+ e9 g, s2 X; K  T5 k4 h  内伤者调其中,藿香、白术、茯苓、陈皮、甘草、半夏、浓朴、桔梗、大腹皮,皆调中药也,调中则能正气于内矣;外感者疏其表,紫苏、白芷,疏表药也,疏表则能正气于外矣。
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1 ~$ i$ @" j. ~. _2 n6 K! J  若3 [% v0 S& `" d4 ^% \0 o% ?
' v! j5 L. ?) }& ?4 v
  卷二 霍乱门第十四
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  《三因》吐法
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& d, Z3 t# Y7 z2 n; F# w  烧盐(十两)
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* b, A, |+ a. d  b  热饮十五升,三饮而三吐之。
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  欲吐不得吐,欲泻不得泻,腹中大痛者。名曰干霍乱,令人暴死,急以此方探吐之。2 q! X$ V# @4 p2 N/ y) g

( t4 s) ^- P5 L% \9 Q! v  盐,咸物也,多则苦矣。经曰咸能软坚,故可以开宿食顽痰;苦能涌泄,故探之则易吐矣。此法能回生起死,幸勿轻而忽之。
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  卷二& ?1 M, b3 e$ c( F
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  痰门第十五' Q. }7 }3 [# W0 G' g2 p# J  u

6 }" S2 A; D4 I4 V4 G& A" t2 w+ U  叙曰:痰证显于外,夫人之所易知也;痰涎隐于内,而怪证百出,夫人之所难知也。显于外者,只根据常法调理而治;隐于内者,非控涎丹、神 丸,与夫倒仓之法,不能空其巢穴也。今考古方十一首以治痰,变而通之,在乎人耳。
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  卷二 痰门第十五* z' w6 F; q9 O4 c

3 G7 T4 [2 Q% X2 J1 c9 D7 O  二陈汤9 V) O! q+ q4 T! R" [

0 u5 k0 r$ P& d* ~; [/ v5 I8 r$ F  半夏(制) 陈皮(去白) 茯苓(去皮,各一钱五分) 甘草(炙,七分)% i! T5 C/ O1 F6 D7 {+ G/ z/ ~

- h! k* e) f! @  T  湿痰为患,此方主之。+ p) ~# C5 ]3 ^, n

0 `# D6 ]3 M' w0 W2 y  湿痰者,痰之原生于湿也。水饮入胃,无非湿化,脾弱不能克制,停于膈间,中、下二焦之气熏蒸稠粘,稀则曰饮,稠则曰痰,痰生于湿,故曰湿痰也。是方也,半夏辛热能燥湿,茯苓甘淡能渗湿,湿去则痰无由以生,所谓治病必求其本也;陈皮辛温能利气,甘草甘平能益脾,益脾则土足以制湿,利气则痰无能留滞,益脾治其本,利气治其标也。又曰:有痰而渴,半夏非宜,宜去半夏之燥,而易贝母、栝蒌之润。余曰:尤有诀焉,渴而喜饮水者,宜易之;渴而不能饮水者,虽渴犹宜半夏也。此湿为本,热为标,故见口渴,所谓湿极而兼胜已之化,实非真象也,惟明者知之。气弱加人参、白术,名六君子汤。* N, k* W4 k4 R3 A* V3 a

1 y4 }6 \$ `1 ]  卷二 痰门第十五
8 U6 Y) @% r" a7 ^7 P/ C) q0 u" B
. [  s, E( H' U  千缗汤
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8 P" M% L% c; H* T: ~. j  半夏(七枚) 皂角(一寸,炙) 甘草(一寸,炙)
- K8 P! e# I; `4 n% O
2 d  I/ O) i% n6 F9 f, u5 `( _  痰涎上涌,喉中有声,不渴者,此方主之。+ B; ]' k0 p6 D+ i: `( f

' I7 M4 [7 }3 V3 m% k  湿土生痰,故用半夏以燥湿;气塞则痰滞,故用皂角以利气;肺苦气上逆,故用甘草以缓急。又甘草能益脾,皂角能去垢,半夏能破逆。曰千缗者,重其效也。
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  卷二 痰门第十五
& J& p7 N% L, e/ M" ]! O
6 i: V- Q8 W5 [& }/ b( _" n/ L  导痰汤
4 L( n3 G; g8 n' f- M/ z: V' R! k7 J! X& b+ X: \) I
  半夏(四物钱,制) 陈皮(去白) 枳壳(麸炒) 胆南星 赤茯苓 炙甘草(各一钱)
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  风痰涌盛者,此方主之。5 J# ~3 k' g- ^2 V* O
1 H$ N/ a6 E6 c. v6 ^$ K6 T
  风痰者,湿土生痰,痰生热,热生风也。半夏、陈皮、茯苓、甘草,前之二陈汤耳。加南星以治风痰;入枳壳,去痰如倒壁。
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! \8 V* `( E, s  s  卷二 痰门第十五* z2 S6 Y/ j% Y# f

4 _& s* R' J$ y* d3 P  九蒸苍术散
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" O  b) b! M4 ?7 ]2 [# J" E: a5 u  苍术一味,九蒸九晒,为极细末,每服浆水调下一钱。' h1 l9 p& C, |6 p
  x$ h! y& D+ b* c/ Z
  湿痰腹痛者,此方主之。, a9 w; e3 F! Y5 W7 h% `6 \8 t5 S

- t$ u% E$ L7 E7 K4 g# y' U. b" p; L  湿痰腹痛,是土实也。经曰:土欲实,木当平之。苍术九蒸九晒,则其气轻清而薄,风木胜湿之品也,故治湿痰腹痛神良。
3 D& U: k0 i, q8 U' {8 S+ s. y5 b9 r! U9 k% R9 _5 `  b* _+ O1 f7 W
  卷二 痰门第十五
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  三子养亲汤& [$ F/ ^5 Z% b" H
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  紫苏子(沉水者) 白芥子 萝卜子(各三钱)
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; M7 Y) R( n8 d( w' j; Q5 x* L  年高痰盛气实者,此方主之。
1 {. }0 x8 ]3 M9 X4 ]2 q& Y4 |# e
. U+ C4 }! t6 _8 Y$ Z  痰不自动也,因气而动,故气上则痰上,气下则痰下,气行则痰行,气滞则痰滞。是方也,卜子能耗气,苏子能降气,芥子能利气。气耗则邪不实,气降则痰不逆,气利则膈自宽,奚痰患之有?飞霞子此方,为人子事亲者设也。虽然,治痰先理气,此治标之论耳,终不若二陈有健脾去湿治本之妙也。但气实之证,则养亲汤亦径捷之方矣。
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  卷二 痰门第十五- n' K/ H1 U: a' Q: a5 E

/ B; \& x) Y; k: N  润下丸
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  陈皮(一斤,去白,盐水洗) 甘草(二两,炙)* s+ f* z$ Z# @9 d- l8 x0 B. u

+ j) i6 C1 S, i2 X' d2 [  共为末所丸。
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  上而痰吐,下而痰泻,此方皆良。
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$ p! J% y8 {# D  陈皮有消痰泄气之功;食盐具咸能润下之性;甘草有和药调中之妙,炙之有健脾益胃之能。丹溪翁微加星、夏者,燥其生痰之源;微加芩、连者,扑其动痰之焰。9 \0 A# W) u: U$ R, f6 [. |
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  卷二 痰门第十五
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  顺气消食化痰丸
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  制半夏 胆南星(各三斤) 神曲(炒) 杏仁(去皮尖) 陈皮(去白) 萝卜子(生用) 葛根山楂肉(炒) 青皮(去穣,炒) 苏子(沉水者) 香附(制) 麦芽(各一两)
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  饮食生痰,胸膈膨闷者,此方主之。
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  星、夏之辛,能燥湿痰;葛根之清,能解酒热;山楂、麦芽、神曲之消,能疗饮食之痰;青皮、陈皮、苏子、杏仁、卜子、香附之利,能行气滞之痰。痰去,则胸膈之膨闷亦去矣。
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  卷二 痰门第十五
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. L3 t! F' q6 C6 W/ ]' A  青州白丸子. L  x1 o) ]5 b! {
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  半夏(七两) 南星 白附子(各三两) 川乌(去皮脐,五钱)! |- m" k: j' H! k- K# l( f

& I% r9 ]1 R" @% k" S' S; S. f  共为末,浸水数日为丸。
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! e+ u$ _3 r: p4 X  湿痰作眩者,此方主之。
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  痰之生也,由于湿,故用半夏、南星之燥;痰之滞也,本于寒,故用乌头、白附之温。& z" c6 B6 {6 D. _
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  浸以数日,杀其毒也。
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  卷二 痰门第十五
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  清气化痰丸9 q& V# ~1 O4 ]' s; Y

4 t+ @# q( [; m, y, D& x- }$ F  陈皮(去白) 杏仁(去皮尖) 枳实(麸炒) 黄芩(酒炒) 栝蒌仁(去油) 茯苓(各一两)
4 [9 s  C$ I7 q3 \1 S$ p
0 ?* W7 n" h& N: \. k8 k  姜汁为丸。
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  此痰火通用之方也。
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8 Q( \+ c* n& Z  气之不清,痰之故也,能治其痰,则气清矣。是方也,星、夏所以燥痰湿,杏、陈所以利痰滞,枳实所以攻痰积,黄芩所以消痰热,茯苓之用,渗痰湿也;若栝蒌者,则下气利痰云尔。
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  卷二 痰门第十五
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$ N7 t) n, y. f8 X  指迷茯苓丸
6 s* O# `8 ^0 s* a9 V. |- C* L6 R3 ~6 Q) {5 E5 B5 a
  半夏(二两,制) 茯苓(一两) 风化硝(二钱五分) 枳壳(五钱)
  h" W; m/ t6 L/ D5 t4 C# w: p# H+ T) z5 ~' q& n5 S
  姜汁糊丸。
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9 B0 ~) S2 J0 t; a) \5 Q  中脘停痰伏饮者,此方主之。
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! l) v- v" {$ w0 c  半夏燥湿,茯苓渗湿,湿去则饮不生,枳壳削坚,化硝软坚,坚去则痰不固。
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  卷二 痰门第十五( s9 k) X& K4 ^1 @. [7 ]  Z
0 N& d; u% w  ]
  滚痰丸6 g- s* p3 q$ X5 C, `

, i4 n( T- W( E/ ~+ J4 |  大黄(酒蒸) 黄芩(去朽,各半斤) 礞石(硝 黄金色,一两) 沉香(五钱)! v+ G9 h( u3 i6 `' T- i
& W+ c1 y' a( N2 c+ K+ f: E
  共为丸。1 ^5 E% F1 i9 W6 y6 \: V, O
0 U# G# j1 V. z- e: ^% \
  实热老痰,此方主之。
7 W, x( v/ {8 ^+ W4 p* K$ S5 F$ H) \8 o+ J$ E2 l, v$ {2 s
  大黄能推荡,黄芩能去热,沉香能下气,礞石能坠痰。是方乃攻击之剂,必有实热者始可用之,若与虚寒之人,则非宜矣。又礞石由焰硝 炼,必陈久为妙,若新 火毒未除,则不宜服。
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4 R) M! @8 ~* G( r) G3 L$ w  卷二 痰门第十五' p7 _! K* Y* K' Z' _8 J

/ W3 d$ q1 O9 Y  控涎丹
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9 c' G1 j$ `# p! T  甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 真白芥子(各等分)
. a! W: ^, v  `; s% Z6 G
: C$ m' P! m3 U9 P$ f: l- _. u  痰涎在心膈上下,使人胸背、手足、颈项、腰膝引痛,手足冷痹,气脉不通者,此方主之。
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! ^+ J6 F' o/ \, r  甘遂直达涎结之处,大戟能攻胸胁之涎,芥子能散支痛之饮,此攻痰之厉剂也。又曰:惊痰加朱砂;痛者加全蝎;酒痰加雄黄、全蝎;惊气成块者,加穿山甲、鳖甲、玄胡索、蓬莪术;臂痛,加木鳖霜、桂心;痰热加盆硝;寒痰加丁香、胡椒、肉桂。因其病证而药加焉,兵* _% Y$ A/ g0 r

: V) x) v4 B4 t/ V( m  卷二 痰门第十五" |# J+ [  ~7 t8 h: ]  M
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  三花神丸
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  甘遂(面裹煨) 大戟(拌湿炒) 芫花(各半两,炒) 轻粉(一分) 大黄(一两)
1 h: [) Y* u3 F$ Y  ]2 b0 k% c6 \! j
) d/ O! y/ q6 p, Q# v  k  黑丑(二两,取头末)
4 ?8 ^# h3 g9 [9 o% J
3 R2 b0 D2 m% E" b$ c4 L' [  前药为末,滴水为丸,如小豆大。初服五丸,每服加五丸,温水下,日三服,以利为度。服后痞闷极甚者,此痰涎壅塞,顿攻不开,转加痛闷,即初服三丸,每加二丸,至快利即止。
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7 w; L8 X& n; j6 r& V) }% V/ A$ {  痰饮变生诸病,风热郁燥,肢体麻痹,走注疼痛,痰嗽,气血壅滞,不得宣通,人壮气实者,此方主之。
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- J& s" k& w  v0 d5 V1 z6 }5 _  甘遂能达痰涎窠匿之处,大戟、芫花能下十二经之饮,黑丑亦逐饮之物,大黄乃推荡之剂,佐以轻粉者,取其无窍不入,且逐风痰积热,而解诸药之辛烈耳。此大毒类聚为丸,善用之,则能定祸乱于升平;不善用之,则虚人真气。慎之。
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  卷二) ]9 M0 k: ^1 @8 H3 W. b$ B7 Z

# y2 ~: w! O+ h/ p' k  哮喘门第十六8 ^5 z# h' h; _& @6 N% j5 o# n: f

2 z$ b( e# e8 F& J0 V9 n6 P5 f; R  叙曰:膈有胶固之痰,外有非时之感,内有壅塞之气,然后令人哮喘。能温之、汗之、吐之,皆是良法。若逡巡调理,则虚喘宜之;人而羸瘦气弱,则宜灸其背 。今考古方七首,而
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( O. {5 w# L# U8 m# x9 M/ t  卷二 哮喘门第十六; H! J7 t/ t: ^3 [, t1 C4 U
" R: ~: }1 h# g. c3 k
  麻黄汤
4 `1 Z8 x7 s3 [0 B. H
8 ?( J6 \% a. t# R! k  r  k  麻黄(去节,三钱) 桂枝(洗净,二钱) 杏仁(去皮尖,七枚) 甘草(一钱)
8 f1 b& U3 q# O$ Y- P5 U3 P7 n
8 j. e- _& J, u3 g9 a2 `8 n  肺部原有风痰,背 复感寒邪而成哮喘者,此方主之。
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  背 者,背间之 穴,主输脏气者也。一受风寒,则脏气为寒邪所闭,不得宣越,故作哮喘。麻黄之辛,能开腠散寒;桂枝之温,能解肌疏表;杏仁微辛,入肺利气;甘草甘平,调中发散。
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  卷二 哮喘门第十六
) q# n6 r/ a8 }0 L( a, R
8 I" l5 G) p" q9 h. y  瓜蒂散
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  甜瓜蒂七枚(为末)3 r3 n; `9 N" i$ V% K: Z9 V. a5 \

9 g$ O% R- |) p. Q  _+ z9 r  大豆煎汤调下五分。4 m1 d3 |9 r: I2 B% y

' s1 s! s1 Z: C( M/ t; M& c  凡病 ,气塞不通者,此方三吐之。
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  苦能涌泄,故用瓜蒂以吐之;甘能调胃,故用大豆以和之。  u9 v7 \! M/ y9 ]9 U9 Z$ Q

5 s& a  j% F- [  X, S7 {  卷二 哮喘门第十六
' S1 ~' X0 q6 Y. h
2 A: S) V* T, ~( b2 t& e7 s  K+ d( o  定喘汤
6 }7 E4 I6 U7 r. o0 t
" I  F  g# w7 _3 Z' \. `  白果(二十一枚,炒黄色) 黄芩(炒) 杏仁(去皮尖,各一钱五分) 桑白皮(五钱,蜜炙) 苏子(二钱) 甘草(一钱) 麻黄(去节) 半夏(法制) 款冬花(各三钱)8 o# [0 @( [6 d1 r  W" r

. p4 Q" \% G6 R: g  s% s& x' q  肺虚感寒,气逆膈热,作哮喘者,此方主之。
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9 z& l& \  T* H% W' v7 I5 p5 f' s  声粗者为哮,外感有余之疾也,宜用表药。气促者为喘,肺虚不足之证也,宜用里药。/ F. x+ A) ?0 m( [
: f- t" d9 W7 E2 s) t: Y  Y3 r
  寒束于表,阳气不得泄越,故上逆;气并于膈。为阳中之阳,故令热。是方也,麻黄、杏仁、甘草,辛甘发散之物也,可以疏表而定哮;白果、款花、桑皮,清金保肺之物也,可以安里而定喘;苏子能降气,半夏能散逆,黄芩能去热。
( B) i" D: q1 F& X7 J" k* G" E1 e# E' d# C
  卷二 哮喘门第十六6 c% x6 K" V, c) i6 E0 y! }

6 Z3 H$ U; H" ]3 E4 E7 F# l9 t  五味子汤5 r. Z# |# H3 a$ D5 _5 f! F9 v# x2 z

5 s( j4 o2 D* H; R3 E  五味子(半两,炒) 人参(去芦) 麦门冬(去心) 杏仁(去皮尖) 陈皮(去白)% j7 L  _. x& n+ x- E! T, j
/ ]9 R* {( X3 i0 T4 L3 }5 {
  生姜(各二钱)
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. y. s6 J# M& P1 p  肺虚作喘,脉大者,此方主之。: h5 D/ |# V; |
& z/ v( U# h1 Q" K
  喘则气耗,五味子所以收之;虚则喘促,人参所以补之;肺喜润,故用麦冬、杏仁;气喜利,故用陈皮、生姜。9 l. j5 I* o, q

1 t2 N9 e6 P+ C& z# L  卷二 哮喘门第十六
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  附子理中汤
9 i/ }* L2 B, m7 i) O5 j7 I+ L+ ^: l2 Z& C9 X$ ]; O; C
  人参 甘草(炙) 附子(制) 干姜(炒) 白术(炒,各一钱)9 I7 ?9 t2 y8 K0 l- q7 @
8 \% K. A3 \9 x) ?: i' Z
  脾肺虚寒,痰涎壅塞,少有动作,喘嗽频促,脉来迟细者,此方主之。% _: c4 p9 c: F7 F7 a  m) I+ d
" p: E/ R- l! l) n$ H+ @, G9 X
  此证为虚而脉为寒也。虚则宜补,参、术、甘草所以补虚;寒则宜温,干姜、附子所以温寒。% J: l5 z3 \3 n; h

' x, X& Z7 d% Y$ o& }  卷二 哮喘门第十六! I- Q# j8 W* q) [# v- [

7 o& Z0 B: p" r: C; B  T  i& S% K" V5 C  六君子汤; j4 M$ H" b9 @& E: f& Y, M
4 }: z" c5 ?- w1 l" B! o
  人参 白术 茯苓 甘草 半夏 陈皮气虚痰喘者,此方主之。
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  气壮则痰行,气虚则痰滞。痰遮气道,故令人喘。甘者可以补气,参、苓、术、草,皆甘物也;辛者可以治痰,半夏、陈皮,皆辛物也。用甘则气不虚,用辛则痰不滞,气利痰行,胡
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  卷二 哮喘门第十六3 \4 P: u9 K3 P8 K+ S' d

  K' v& C& \. t. R; K* I1 W' U  久喘良方& j6 f9 o6 |; W+ Y, e. \! }( U

8 l6 x$ U( B" J. ?5 r$ a7 `: x  用青皮一枚,展开去穣,入江子一个,将麻线系定,火上烧尽烟,留性为末,生姜汁和酒一杯,呷服之。0 O8 r" R& C3 S+ C/ F+ S- ]( w3 O
7 n6 G: A, {- h/ ]9 F
  《名医录》云:李翰林,天台人,有莫生患喘病求医。李云:病日久矣,我与治之。乃用前方,过口便定,实神方也。昆谓久喘者,肺分有顽痰结气,青皮能破气,江子能攻痰,然其性悍厉,善于走下耳,未可以疗上部也。今用烧灰存性,则大毒已去,所存者几希耳。
4 U! J( J* q7 Y' m$ F
8 _: H/ [2 }  ]: T3 E  新烧火性炎上,可使成功于膈;佐之以姜汁,则顽痰易利;行之以酒,则无所不之。姜、酒既行,二物善降,久喘之患,可使愈于一旦,非良方而何?
) o( z5 c* n4 o+ f' y5 c) }+ c# ?' T% `% `4 n% g2 _
  卷二
# [% K1 x+ ], h& q5 x% u* f3 L/ C' u/ R  G
  咳嗽门第十七
# g! d  L& a7 H
0 _' @2 V" r6 R  叙曰:新咳易愈,久咳难愈。所以难愈者,病邪传变而深入也。经曰:五脏六腑,皆令人咳,非独肺也。是受邪之原亦多矣,岂可以易与乎?今考十五方,率举其大耳。至于诸邪杂揉,则轻重标本,在人心权度而已,乌能编简尽耶?
  p* u+ i. R& I
* N6 o! l$ y4 r" h8 |5 t  卷二 咳嗽门第十七/ o( I% B8 `3 o" R! v+ V. V  S
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  消风百解散3 O7 c3 x0 H+ W, i8 P" ~6 D+ L

) S9 V) l2 z* M( D5 c  荆芥 麻黄(去节) 陈皮(去白) 苍术(泔浸七日) 白芷 甘草(等分)
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3 k' X4 @) l5 M- M1 E0 h+ l; Q  伤风咳嗽者,此方主之。) B3 v, ?! c5 z0 s7 p6 n/ X

( x% X1 B; _  T  {  有头疼发热,鼻寒声重者,伤风咳嗽也。伤风宜解肌,咳嗽宜利气。荆芥、白芷、麻黄,可以解肌;陈皮、苍术、甘草,可以利气。经曰:辛甘发散为阳。夫六物皆辛甘,则皆解散矣。然能解散,便能利气;能利气,便能解散。其理恒相通者也。
$ P) ]" Y7 j6 z- n4 o8 i" E/ h- u( t% {7 G
  卷二 咳嗽门第十七
7 S! q6 w4 W( T$ {* I% y
: P7 r! P/ m+ g/ c4 [6 `6 G  金沸草散. m/ l& t- K! `0 V9 u. `5 D7 H
0 R, b' J) _5 K% Q& U8 O
  前胡 旋复花(各一两) 赤芍药(炒) 甘草(各一钱) 半夏(五钱,制) 荆芥穗(一两半) 赤茯苓(六钱半)
& m7 I$ j6 a) V$ Y+ z4 }) d; P$ W: R$ `" g& r/ V
  因风咳嗽生痰者,此方主之。
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; H$ G% D! f* Q- N  风盛则气壅,气壅则痰上,痰上则咳嗽。前胡、旋复,治风而兼行痰;荆芥、甘草,消风而兼利气;半夏治痰,兼破气逆;赤芍调荣,兼能制急;茯苓用赤,入丙丁也。; W+ o/ ?7 n+ L7 d( Y- o
" b0 H$ _& U  \. z) A
  卷二 咳嗽门第十七
/ [. X& h: e; y( m' _: R7 R! a0 x& `; X/ g' `' b
  五苓散
* t6 N5 X/ ?8 h4 n+ Z4 H) [
' k1 d1 @2 C1 A+ W3 x  茯苓 猪苓 泽泻 白术 桂心水寒射肺而成咳者,此方主之。7 f# Q, W9 W# `0 b6 T

3 R- F7 s; g3 b" X& A  上焦有火,渴饮凉水,水为火格,不得润下,停留于膈,水寒射肺,故令人咳。淡足以渗水,故用茯苓、猪苓、泽泻、白术;辛温足以散寒,故用桂心。向非水寒为患,则五苓非所宜矣。有表证者,以伤寒门小青龙汤主之。
2 `/ C& Z% ~9 K
! m! \" Y  F, t5 o- X7 h0 B) B# w  卷二 咳嗽门第十七9 W- ^' X/ C( O* a+ n! @% S  Y

% b0 G. s9 o$ W5 \5 c: z, k1 c  丁香半夏丸
0 f. e" r7 {( h  t0 ~+ W6 u$ l3 s9 z5 D1 W' N
  槟榔(三钱) 细辛 干姜(炒) 人参(各五钱) 丁香 半夏(各一两)! Y; D* Z' }5 y% b( A3 t( r

6 H5 a& _- n4 }/ T# Y1 X7 n  脾胃虚寒,痰饮积于胸膈之间,令人咳嗽者,此方主之。
5 a( y+ u' [. i4 p% A9 E1 p. [6 J1 N; d6 x' u& T
  脾胃温暖,则能营运痰饮;脾胃虚寒,则痰饮停于胸膈,肺气因之不利,乃作咳嗽。咳是有声,嗽是有痰,有声有痰,名曰咳嗽。经曰:治病必求其本。证本于脾胃虚寒,则脾胃为本,咳嗽为标。故半夏之辛,所以燥脾,人参之甘,所以养胃,脾胃治则不虚;丁、姜之温,所以行痰;细辛之辛,所以散饮。辛温用则不寒,不虚不寒,则脾胃治而痰饮散,咳嗽止矣,用槟榔者,取其性重,可以坠痰,经所谓高者抑之是也。
1 l- x* A, w# z0 C4 m! P! S
4 \' ?+ Q4 }& u5 ]  卷二 咳嗽门第十七
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  人参蛤蚧散
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6 s! b" ~! V2 K2 W7 w/ e7 r* X  人参(二两) 真蛤蚧(一对,全者,河水浸五日,每换水洗,炙黄) 杏仁(去皮尖)
! C- v* W& ?# G( ^4 ?  Z1 c  i8 {+ w
  甘草(各五两) 茯苓 知母(炒) 桑白皮(蜜炙) 贝母(各二两)2 [4 @7 Q: G3 z. L4 R  o* q

* V" \* X' y  b/ R" g  二、三年肺气上喘,咳嗽脓血,满面生疮者,此方主之。
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/ w3 }+ X, ?' g. o/ i% K  二、三年肺气上喘,则病久而肺损矣。咳嗽出脓者气病,出血者脉病也。面为清阳之分,六阳之气皆会于面,其气常实,不易受邪。今满面生疮,此正气衰而邪气盛,乃小人道长,君茯苓,乃调脾而益金之母也。又曰:蛤蚧为血气之属,能排血气之毒,故此方用之调脓理血,亦假其性而伏奇于正也。
( W- a5 D  M* x1 B, p. U! p2 x" g" k! c) h& k
  卷二 咳嗽门第十七
* ~! ^/ {  `5 Z# g
; L, }! G( Z8 b% u  补肺汤
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. {% i7 [3 T3 ^7 f; ~  人参 黄 (蜜炙) 川五味(炒) 紫菀(洗去土,各一两) 桑白皮(蜜炙) 熟地黄(各二两)
$ b" I" M' `8 O: ~7 O9 a. X
8 {7 Z: C3 M6 S  咳嗽肺虚者,此方主之。
! W2 K4 Z* j/ Z6 t: l2 l7 c, r( v0 e4 D" r( y4 {  J0 u
  参、 ,脾胃药也。肺虚而益脾胃,乃虚则补其母也。地黄,滋肾药也。肺虚而益肾,恐其失养而盗气于母也。五味子,酸收药也。咳多必失气,故用酸以收之。紫菀凉肺中之血,桑+ x) n3 g; B  J6 c" w- {

7 @; ?2 I* |* \( @7 i+ |  h  @' u* u  卷二 咳嗽门第十七  x/ J4 |8 R0 J4 G! N

9 t# p5 r8 o' `; X4 s  犀角地黄汤/ }5 P: w6 o$ l( ?3 C4 i  p% r2 s4 g

4 ?1 C7 h" N2 k; u% z3 n6 G  生犀角(镑) 牡丹皮(各二钱五分) 白芍药(二钱) 生地黄(一两五钱)
4 n! L6 i0 h! B9 P4 |6 t$ Y. i* g7 e+ `% Q! @5 [# Z: V5 P2 z
  心移热于肺而咳嗽出血者,此方主之。5 K  P, Z7 \" r* V+ ?7 t- \1 B
& N, f- p% e  k$ K. a
  心,火也;肺,金也。火者金之畏,心移热于肺,乃咳嗽见火证,如吐血面赤是也,名曰贼邪,甚是难治。是方也,生犀能解心热,生地能凉心血,丹皮、芍药性寒而酸,寒则胜热,酸则入肝,用之者,以木能生火,故使二物入肝而泻肝。此拔本塞源之治也。# l. {6 k5 X  D! U

' L9 @2 D, D* O  卷二 咳嗽门第十七
8 v% X/ ^+ O& [' ]' e  k/ R, ^' h- l. T+ }- Y* g! E. l# F
  当归龙荟丸
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+ W$ `* q* |- ^8 u6 r  当归(酒洗) 栀子(炒黑) 龙胆草(酒洗) 黄连(炒) 黄柏(炒) 黄芩(各一两) 木香(一钱) 麝香(五分) 大黄(酒浸) 青黛(水飞) 芦荟(各半两)2 [& ?5 d" {2 L. p7 U' b: {8 G- _

4 ~+ x$ @& c$ E7 f  L+ E* q  炼蜜丸之。5 m3 }) W0 g5 i0 q7 q4 o& S, m
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  肝移热于肺而咳嗽者,此方主之。
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  咳嗽而两肋痛,多怒,脉弦者,病原于肝也。肝者将军之官,气常有余,气有余便是火,故宜泻之。是方也,芩、连、栀、柏、草龙、青黛、大黄,皆能泻火,而未必入肝;肝气臊,诸药得芦荟、麝香之臊,同气相求,可以入肝而平肝矣。然肝木为生火之本,而诸脏之火不无相扇,诸药虽因芦荟、麝香之引而入肝,然其性各有所属,则能兼五火而治之矣。用当归为君者,以其能和五脏之阴;以木香为佐者,以其能行诸药之滞也。正考见火门。' E4 S6 s+ O7 z$ I2 |/ r9 a

; C7 S' A" t1 x1 b  {  卷二 咳嗽门第十七: O5 L$ b2 Z  l' y9 m

* m# w) Z9 ]! g1 k  左金丸9 U# \* }0 f$ C* d; c3 ~

% S) l; r8 m. g* g9 P  黄连(六两) 吴茱萸(一两,汤泡), C. q8 E" T7 A! u. X
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  肝热左胁痛,咳嗽,此方主之。6 U* b; X: W' ?1 c( O' h2 Q! R6 a

  c* A* d6 j# K# i' Z0 z( h  左金者,黄连泻去心火,则肺金无畏,得以行金令于左以平肝,故曰左金。吴茱萸气臊味辛性热,故用之以为反佐。此方君一臣一,制小其服者,肝邪未盛也;前方证邪盛矣,故用龙、荟诸药以平之。彼之为患滋甚,自不得不用夫大队之兵也。( c. {9 W* H- W5 d: n* \
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  卷二 咳嗽门第十七* v" u/ n6 ]9 ~( G( U# `7 P9 I
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  六味地黄丸
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  熟地黄(八两) 山药 山茱萸(各四两,净肉) 牡丹皮 泽泻 白茯苓(各三两)
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  肾虚移热于肺,咳嗽者,此方主之。; K9 F! |  z& e# J  ?
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  有足心热,内股热,腰痛,两尺脉虚大者,病原于肾虚也。熟地黄、山茱萸,味浓者也,味浓为阴中之阴,故能益肾;肾者水脏,虚则水邪归之,故用山药、茯苓以利水邪;水邪归之则生湿热,故用泽泻、丹皮以导坎中之热。滋其阴血,去其热邪,则精日生而肾不虚,病根既去,咳嗽自宁矣。正考见虚损门。# r' L1 t: Y1 ?6 T

1 v4 B* X2 ]) ]( r, s# A: L6 d  卷二 咳嗽门第十七* P! R! t& d4 K' o% Z0 X+ z
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  顺气消食化痰丸
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" U) j' j- x& ?9 _% A# e8 p  制半夏 胆南星(各一斤) 陈皮(去白) 香附(制) 苏子(沉水者) 青皮(去穣,炒)8 _" I& z$ e0 T' t* m# _" W0 a8 O
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  神曲(炒) 萝卜子(生用) 棠球肉(炒) 麦 (炒) 杏仁(去皮尖) 葛根(各一两). v2 T% M$ \- l
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  酒食生痰,五更咳嗽,胸膈膨闷者,此方主之。7 `, J" a5 ^, L0 g5 v

# Z  Q3 S. A: v8 H& G. C8 s! q9 S  痰之原,生于湿,故用半夏、南星以燥之;痰之滞,原于气,故用香附以开之,杏仁以利之,青皮、陈皮以快之,苏子、卜子以降之;食痰原于酒食,故用葛根以解酒,神曲、麦、棠球以磨食。
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  卷二 咳嗽门第十七
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  琼玉膏% b- k, `, S: e8 b8 V% a. V4 N. |
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  生地黄(四斤) 白茯苓(十三两) 人参(六两) 白蜜(二斤)
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  o" h  @+ H. g* i7 C& d  四共熬膏。
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% a  y; A! F# i' i& K  干咳嗽者,此方主之。
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  干咳嗽者,有声无痰之名也。火乘于肺,喉咙淫淫而痒,故令有声。病原于脾者有痰,病不由脾,故无痰也。《易》曰:燥万物者,莫 乎火。相火一 ,则五液皆涸。此干咳之理也。生地黄能滋阴降火,白蜜能润肺生津;损其肺者益其气,故用人参;虚则补其母,故用茯苓。又地黄、白蜜皆润,铢两又多,茯苓甘而属土,用之以佐二物,此水位之下,土气乘之之义,乃立方之道也。他如火门阿胶散,主此证亦良。' H1 J4 s/ i  |

0 c; i* @8 J" [8 `  卷二 咳嗽门第十七
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  润肺汤8 `  w) \( {6 Q  w; Q
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  诃子 五味子 五倍子 黄芩 甘草咳而失声音,此方主之。( k, \9 _' j6 m4 B+ j4 f) \
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  咳而失声,危证也,有肺绝之兆。酸者能收,涩者能固,三子酸而涩,则能收其肺气而固其脱矣,故此方用之。黄芩能清肺热。甘草能调肺气。此方乃劫嗽之剂也。
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  卷二 咳嗽门第十七- q$ _8 M. Q  K1 q! o

2 m0 r& d, ]# {6 k. j  劫嗽丸! `# w' L- ?" W3 b7 \
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  诃子仁 百药煎 荆芥穗(等分); e. J( i- c: E8 y

$ w3 m8 G% b" c$ I; t+ d$ x0 p  共为末,蜜丸噙化。
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  久咳失气,此药亦宜用之;新咳者不宜用也。
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  《内经》曰:薄之劫之。薄者,雷风相薄之薄,药病摩荡之名也。劫者,曹沫劫盟之劫,取之不以正也。久咳失气,不用补剂,而用诃子、药煎之涩;肺有火邪,不用润剂,而用荆芥穗之辛,故曰劫也。
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6 l# u/ T% a0 I& s5 j  卷二 咳嗽门第十七
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  粉黛散; O  a3 ^# X. X4 D0 k3 F
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  蚌粉(新瓦炒红) 青黛(少许)
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  用淡齑水滴麻油数点调服。3 o  H0 _8 C/ d' y+ Y
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  绶带李防御,京师人,初为入内医官。值嫔御阁妃苦痰嗽,终夕不寐,面浮如盘,时方有甚宠。徽宗幸其阁,见之以为虑,驰遣呼李。先数用药弗应。诏令往内东门供状,若三日不效,当诛。李忧技穷,与妻对泣,忽闻门外叫云:咳嗽药一文钱一帖,吃了今夜得睡。李使人市药十帖,其色浅碧,用淡齑水滴麻油数点调服。李疑草药性厉,并三为一自试之,既而无他,于是取三帖合为一,携入禁庭授妃,请分两服以饵。是夕嗽止,比晓面肿亦消。内侍走白,天颜绝喜,锡金帛厥值万缗。李虽幸其安,而念必宣索方书,何辞以对?殆亦死尔。; r7 P+ h' R% X6 r8 q# r" L

5 K( y  ?; [* l2 L+ a' h  命仆侍卖药人过,邀入坐,饮以巨盅。语之曰:我见邻里服嗽药多效,意欲得方,倘以传我诸物,为银百两,皆以相赠不吝。曰:一文药,安得其值如此?防御要得方,当便奉告,只蚌粉一物,新瓦炒令通红,拌青黛少许耳。扣其所从来。曰:壮而从军,老而停汰,顷见主帅有此,故剽得之,以其易办,姑借以度余生,无他长也。李给之终身焉。昆谓:蚌粉咸而枯,能软坚痰而燥湿;青黛寒而苦,能清肺膈而除热;齑汁酸咸,亦以软痰;麻油之加,欲其就火而为向导之驱尔。, K& E9 q8 q0 N/ C; _
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  卷三' y& ?# B& }6 h# q8 y" s( b. h

; p: @  l# ]1 {& x2 K  虚损劳瘵门第十八! u# K. e  k+ k% U% e8 o( ]3 r

* _- }* s" h7 X$ R5 W8 @  叙曰:百病皆足以致虚损劳瘵,治之者必究其因。是疾也,自昔神良之医,每难措手,所谓病已成而后药之,譬之渴而穿井,斗而铸兵,不亦晚乎?以故历朝医哲,撰述劳瘵方论,往聊实诸证云尔,扩而充之,则变化百出,在人心而已。
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1 I: h. @3 _4 X1 p  卷三 虚损劳瘵门第十八
0 V/ a5 v$ }! I/ N2 U$ G+ j% l& P$ G* b
  黄汤
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  黄 (四两) 人参 白术 桂心(各二两) 附子(二十铢) 生姜(八两) 大枣(十枚)
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+ o1 p7 \; e0 L  ^3 [  五脏皆有劳,劳其肺者,短气虚寒,皮毛枯涩,津液不通,气力损乏,脉来迟缓者,此方主之。
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- s4 Y, Y+ k% ~# J6 i  肺主气,久于悲哀喘咳,则成肺劳。肺劳故令气短而声不长。气为阳,阳虚则寒,故令虚寒。肺主皮毛,肺劳则无津液以充肤泽毛,故令枯涩。气有余则物润,津气不足,则无以化液,故令口干而津液不通;气壮则强,气馁则弱,今肺为劳伤,故气力损乏。脉来迟者为寒,缓者为虚。黄 、人参,甘温者也,故能补气。经曰损其肺者益其气,是故用之。桂心、附子,辛热者也,气虚则阴凑之而为寒,热能壮气,是故用之。白术、姜、枣,脾胃药也。/ o1 ]# K# K; G( U( f6 p: U

( |$ ^. X4 Q3 j4 \* E, [  经曰:虚则调其母,脾是肺之母,是故用之。是方也,以上件皆是虚寒之证,故为合宜。若肺热脉数者,非所宜也,合主二母散。# c) Y/ g- K  v2 V

% n0 K) ]7 M2 F  卷三 虚损劳瘵门第十八5 \4 G$ O5 n" S) @2 J: K' o7 q

1 u0 x9 o9 J4 c  二母散
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0 y; [% ^* n* X  知母(去毛,炒) 贝母(去心,略炒,各五钱), q# C8 {* @$ s; J, t. y; w

$ }+ G5 P" C. b  共为末。
0 Z& I* i9 I. r6 D  v% o: ]( ~: L4 k! s8 n6 Z, k5 J1 s
  肺劳有热,不能服补气之剂者,此方主之。
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' [5 A" f1 C# v/ |  F  治肺有二法:气虚而阴凑之,则如前方之温补。金衰而火乘之,则如此方之滋阴。宜温补者易愈,宜滋阴者难疗。盖火来乘金,谓之贼邪,将作肺痿,甚是难治。是方也,二母皆苦寒之品,苦能坚金,寒能胜热,故昔人主之。: l) W. N, D1 A2 w6 y8 J# E* W
% K1 r- B* D3 i$ l3 f
  卷三 虚损劳瘵门第十八5 d$ h' f2 x  E9 Y) ]( ]

5 h+ f& W. Z  N$ X$ p( w  人参固本丸
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  人参(二两) 天门冬(去心,炒) 麦门冬(去心,炒) 生地黄(净洗) 熟地黄(各四两)* L6 \: R% N8 D+ l6 N6 n8 t7 h
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  肺劳虚热,此方调之。
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- W- N2 x% |5 O" s: q" @% x( B  本,犹根也。肺主气,而气根于丹田。肺畏火,而制火必本于肾水。故用人参益气,二冬清气,熟地补肾,生地凉肾。制之为丸,用之于下,所谓壮水之主,以制阳光是也,非固本而何?或问:补肾何以用人参?余曰:大气周流,无脏不有,故人参之用,亦无处不宜。4 k/ V6 e6 O  i
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  今得滋阴之品以君之,则亦下行而补下矣。6 g/ o- A* x2 l' Q

# ~8 `  C( V( f8 L. K- c  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  天王补心丹
+ v  H- Z' F, u& b+ U- w8 G) V6 B% t6 v4 b
  人参(去芦) 白茯苓(去皮) 玄参(炒) 丹参(炒) 远志(炒) 桔梗(各五钱) 生地黄(四两,净洗) 五味子(炒) 当归(酒洗) 麦门冬(去心,炒) 天门冬(去心,炒)
% q2 m1 m/ R' e, M! X# g% l. T1 @" O. O( }) S/ p8 H# q, \3 b
  柏子仁(炒) 酸枣仁(炒,各一两)
* C4 h3 d+ F: ~4 g, w* \: L3 U4 }$ g/ ?8 P/ L. p& d1 ^
  过劳其心,忽忽喜忘,大便难,或时溏利,口内生疮者,此方主之。1 ]. n$ r9 {1 v' q: Q" S! ?

* D- c2 p+ H( q' I) {  心者,神明之脏,过于忧愁思虑,久久则成心劳。心劳则神明伤矣,故忽忽喜忘。心主血,血濡则大便润,血燥故大便难。或时溏利者,心火不足以生脾土也。口内生疮者,心虚而火内灼也。人参养心气,当归养心血,天、麦门冬所以益心津,生地、丹、玄所以解心热,柏劳心之人宜常服也。此方之传,未考所自。偈云:昔者志公和尚,日夕讲经,邓天子悯其劳也,锡以此方,因得名焉,载在经藏,今未辨其真伪,异日广求佛典而搜之。) @* t% O5 I" |

$ A4 Z6 F+ L# b" K  卷三 虚损劳瘵门第十八6 T% i9 C. b! h6 Y' V/ D: M

* x8 H) W' w8 ~5 z  犀角地黄汤
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  生犀角(镑) 生地黄 白芍药 牡丹皮劳心动火,吐血、衄血者,此方主之。! w, `+ D1 k8 G# {$ S- \6 k. F
  e; B' z& A8 T, v/ E' D
  心属火而主脉,过劳其心,则火妄动而血涌溢,越窍而出,则为吐为衄者势也。经曰:治病必求其本,故以凉心之药主之。生犀能解心热,生地能凉心血,白芍、丹皮酸寒之物也,酸者入肝,寒者胜热。所以心病而治肝者,肝是心之母,木能生火,故从肝而治之,乃迎夺之兵也。! y' _2 _+ S1 f1 E/ H, w

8 n1 x4 X( y2 T! X' V2 _  卷三 虚损劳瘵门第十八& t+ ~' W# X+ C8 L' R2 X) e4 g
; R3 I3 t+ P  a: b
  四物粱米汤, ?1 o0 e" ^% ]% I) x

% X) [* o; ~9 _- a  v1 v  粱米 稻米 黍米(各一升) 蜡(如弹丸大,后入,以化为度)
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( }( C, l/ K- n/ m* p/ M  c5 K  心劳吐衄,久服寒凉之剂,因坏脾胃者,此方主之。7 T: v$ W8 y& R

; M8 J5 r1 P% {4 Z  心是脾之母,脾是心之子。脾因寒凉而坏,则必盗母气以自养,而心益病矣,求其不殆得乎?故宜调脾益胃。调脾者,莫如谷气,故用稻、粱、黍米。复用蜡者,取其浓肠胃云尔。. k" w, a6 e  k

1 M/ o/ |" J6 S) |  此
: @3 H" [3 [( Q6 @9 A& o, I+ K( W" z2 g9 {
  卷三 虚损劳瘵门第十八
: \0 E# l- c7 j# e% [! r
7 F& _8 o/ Q+ e  半夏汤
9 ?7 Q5 l& j4 G9 E4 K5 u4 k0 e' }0 K, A  R# j1 [9 y2 u
  半夏(制) 宿姜(各二两) 茯苓(去皮) 白术(土炒) 杏仁(去皮尖,炒) 橘皮(去白)
* ]. U- Y' x. Z: s8 q  G
* Z8 Z8 C/ F- U& f, O  脾劳,四肢不用,五脏皆乖,胀满肩息,舌根苦直,不能咽唾者,此方主之。
. t$ [3 B$ P' T: n' _
, z9 Y# X) z" T) E$ c8 l  脾主消磨水谷,若劳倦之后,病瘥之余,遇适口之味,过于餍饫,脾弱不能消磨,劳于运化,久久则成脾劳,脾主四肢,故令四肢不用;五脏皆受气于脾,脾劳而伤,则五脏皆无以禀气,故乖而失其常。经曰:脾主行气于三阴。脾劳,则三阴之气皆滞塞不行,故令胀满。" f, n, {; g* b4 u: F* M8 g
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  三阴之气至胸中而还,故令肩息。脾之经脉,上膈挟咽,连舌本,散舌下,故令舌根苦直,不能咽唾。半夏甘辛,甘则益脾,辛则散滞。宿姜等之,一以醒脾,一以制半夏之毒尔。脾喜燥而畏湿,故用白术燥脾,茯苓渗湿。脾喜通而恶塞,故用杏仁利气,橘皮泄气。竹叶气清,能去土中之火。芍药味酸,能泻土中之木。大枣之用,取其甘而益脾尔。
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+ ?8 B# F; z* m3 D; |: H3 E  卷三 虚损劳瘵门第十八+ T: W( ~: U0 f7 J

7 W! q2 {: S* c0 N2 j' R  补中益气汤- N+ T  G* N, K3 h( L- a$ ^4 {
3 D" s+ V/ \2 u+ }% e
  人参 甘草(炙,各一钱) 升麻(五分) 黄 (一钱五分,炙) 当归 白术(炒)" G/ z5 A, u+ E) T/ J
2 `! W7 A% I! F
  陈皮(去白) 柴胡(各五分)) Q9 O) z8 T  W9 a1 H9 f- ]% P, b

% |5 G4 X/ Y* J5 k% [+ W! ]; Z3 _  劳倦伤脾,中气不足,懒于言语,恶食溏泄,日渐瘦弱者,此方主之。6 W+ n0 R& ?7 }0 g% s

2 g& W. ^* j; ^' l' `# Z* O  脾主四肢,故四肢勤动不息,又遇饥馁,无谷气以养,则伤脾。伤脾故令中气不足,懒于言语。脾气不足以胜谷气,故恶食。脾弱不足以克制中宫之湿,故溏泄。脾主肌肉,故瘦弱。五味入口,甘先入脾,是方也,参、 、归、术、甘草,皆甘物也,故可以入脾而补中气。中气者,脾胃之气也。人生与天地相似,天地之气一升,则万物皆生,天地之气一降,则万物皆死。故用升麻、柴胡为佐,以升清阳之气,所以法象乎天地之升生也。用陈皮者,一能疏通脾胃,一能行甘温之滞也。是证黄 建中汤亦可主用,见伤寒门。
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: t( t* m9 J% w9 Y/ r  卷三 虚损劳瘵门第十八
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& s3 l0 V! Z. X! w( _! B1 M  枸杞酒
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- P4 {+ V5 v1 v1 ~! N  枸杞子(一斗) 酒(二斗,同煎)( ?  s" w; u. F& {

, [& S0 N) L- T6 N* J  X! N, {  肝劳,面目青,口苦,精神不守,恐畏不能独卧,目视不明者,此方主之。: T  Y# x7 ]1 Z* F+ \) v
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  肝者,将军之官,谋虑出焉,故谋而不决,拂而数怒,久久则劳其肝。肝,东方之色也,病则色征于面目,故令面目色青;口苦者,肝移热于腑而胆汁上溢也;肝藏魂,肝劳则邪居魂室,故令精神不守,且恐畏不能独卧也;肝气通于目,肝和则能辨五色矣,今肝为劳伤,故令目视不明。经曰:味为阴,味浓为阴中之阴,枸杞味浓,故足以养厥阴之阴;煮以纯酒,取其浃洽气血而已。他如六味地黄丸,亦可主用。古谓肝肾之病同一治,又谓虚则补其母,肾是肝之母,故地黄丸亦宜。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  六味地黄丸加黄柏知母方1 [- S, u9 x6 A: w  m+ t4 I

- @5 a7 y( e; X7 a$ o  熟地黄(八两) 山茱萸(去核,炙) 山药(各四两) 泽泻 牡丹皮(去木) 白茯苓(各三两) 黄柏(盐炒) 知母(盐炒,各二两)* B1 d& \; a4 X+ P7 B$ o) ~7 {
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  肾劳,背难俯仰,小便不利,有余沥,囊湿生疮,小腹里急,便赤黄者,此方主之。9 a3 Y) y1 H  [* _1 I2 s0 U
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  肾者,藏精之脏也。若人强力入房,以竭其精,久久则成肾劳。肾主精,精主封填骨髓,肾精以入房而竭,则骨髓日枯矣,故背难俯仰。前阴者,肾之窍,肾气足,则能管摄小便,而溺溺惟宜。肾气怯,则欲便而不利,既便而有余沥,斯之谓失其开合之常也。肾者水脏,传化失宜,则水气留之,水气留之,则生湿热,故令囊湿生疮也。小腹里急者,此真水枯而真火无制。真水枯,则命门之相火无所畏,真火无制,故灼膀胱少腹之筋膜而作里急也。便赤黄者,亦皆火之所为。熟地、山萸,味浓者也,味浓为阴中之阴,故足以补肾间之阴血。
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3 K" E7 L; t% J' N9 o2 L  k  山药、茯苓,甘淡者也,甘能制湿,淡能渗湿,故足以去肾虚之阴湿。泽泻、丹皮,咸寒者也,咸能润下,寒能胜热,故足以去肾间之湿热。黄柏、知母,苦润者也,润能滋阴,苦能济火,故足以服龙雷之相火。夫去其灼阴之火,滋其济火之水,则肾间之精血日生矣。王冰曰:壮水之主,以制阳光。此之谓也。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  猪膏酒% W; z$ \* {: C& D

' s1 u- a3 f8 N5 g# {( J/ Z, M5 i  猪膏 姜汁(各二升,熬取三升再入酒) 酒(五合)
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  和煎,分三服。
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  i6 j6 V) J  b- Z  五劳之外,又称六极。筋极之状,令人数转筋,十指爪甲皆痛,苦倦不能久立,宜此方主之。4 }+ H- j) o# m8 U7 w

. e* e& s5 @( M* R. ]  筋极者,数劳四肢,筋液耗竭,名曰筋极。极者,甚于劳之名也。筋既竭其津液,则失其润养,而作劲急,故令人数转筋也。爪甲,筋之余也,筋属木,木极则金承之,故令十指爪甲皆痛,亦枝枯萌萎之象也。苦倦不能久立者,筋败不能束骨也。是疾也,若以草木之药治之,卒难责效。师曰:膏以养筋,故假猪膏以润养之。等以姜汁者。非辛不足以达四末故也。复熬以酒者,以酒性善行,能浃洽气血,无所不之,故用之以为煎也。% j4 a$ ]- k' _9 `
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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6 |& q7 S1 R8 g  人参养荣汤
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  人参(去芦) 黄 (炙) 陈皮 白芍药(酒炒) 当归(酒洗) 甘草(炙) 白茯苓 五味子(炒) 远志(去心) 白术(炒) 桂心 熟地黄脉极者,忽忽喜忘,少颜色,眉发堕落,此方主之。
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  脉者,血之府。脉极者,血脉空虚之极也,此由失血所致。心主血脉,脉极则无血以养心,故令忽忽喜忘。荣血有余,则令人悦泽颜色,荣血不足,则令人色夭而颜色少也。眉发者,血之所养,养血不足,故令眉发堕落。人参、黄 、白术、茯苓、甘草、陈皮,皆补气药也,荣血不足而补气,此《大易》之教,阴生于阳之义也。阴者,五脏之所主,故用当归泽脾,芍药调肝,熟地滋肾,五味益肺,远志宁心,五脏和而阴血自生矣。桂性辛热,热者入心而益火,辛者入经而利血,又心为生脉之原,故假之引诸药入心而养荣血于脉耳。
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8 r& m: g9 n' K1 U: k4 O* U2 M  十全大补汤; ]1 K3 j5 R' n( J. R. j( R

# j. a- Q# R: C+ I: z6 L* U) C1 N2 ^! I  人参 黄 白术 白芍药 熟地黄 茯苓 当归 川芎 甘草(各等分) 桂心(少许)3 s% Q/ W& W; M8 F
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  肉极者,肌肉消瘦,皮肤枯槁,此方主之。# {- s. @5 Y8 H4 ^$ i! o( X  u
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  肉极由于阴火久灼者难治,宜别主六味地黄丸。若由饮食劳倦伤脾而致肉极者,宜大补气血以充之。经曰:气主煦之,血主濡之。故用人参、白术、黄 、茯苓、甘草甘温之品以补气,气盛则能充实于肌肉矣。用当归、川芎、芍药、地黄、肉桂味浓之品以补血,血生则能润泽其枯矣。! f& o  r, ^. G* E# m8 }

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  生脉散  e: ^: n4 s- u: i8 y% b. j: A# G
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  人参 麦门冬(去心) 五味子(炒,等分)+ l  U' ^7 j  R6 V6 ~' y" D( s

5 x4 Q. e& K8 J/ e  气极者,正气少,邪气多,多喘少言,此方主之。
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  肺主气,正气少,故少言。邪气多,故多喘。此小人道长,君子道消之象也。人参补肺气,麦冬清肺气,五味敛肺气,一补一清一敛,养气之道毕矣。名曰生脉者,以脉得气则充,失气则弱,故名之,东垣云:夏月服生脉散,加黄 、甘草,令人气力涌出。若东垣者,可以医气极矣。
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' j$ W# F1 o2 q  卷三 虚损劳瘵门第十八
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% h7 S* J6 u6 g- d8 r  虎骨酒
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  虎骨(一具,通炙,取黄焦,汁尽,碎如雀脑) 糯米(三石,入虎骨,倍用曲,如酿酒法酿之,酒熟封头,五十日开饮之)
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  骨极者,腰脊酸削,齿痛,手足烦疼,不欲行动,此方主之。
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  肾主骨,骨极者,骨内空虚之极也,故令腰脊酸削。齿者,骨之余,故齿亦痛。手足烦疼,不欲行动,皆骨内空虚之征也。以骨治骨,求其类也。以虎骨治骨,取其壮也。酿之以酒者,取酒性善渍,直澈于骨也。褚澄云:男子天癸未至而御女,则四肢有未满之处,异日必有难状之疾。其骨极之类乎。2 x! ?: P: V$ m) J

! K$ o3 `+ f5 t8 B  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  龟鹿二仙胶# y3 g- P0 f) w# F7 [% h8 Z3 S9 \" i

# y& @/ E, G9 G# t  q& t6 c  鹿角(血取者,十斤) 龟板(五斤) 枸杞子(三十两) 人参(十五两)
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& M; G( x+ J) T, I9 [0 \& i  上件用铅坛如法熬胶,初服酒化钱半,渐加至三钱,空心下。
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% Y4 Y7 w: W! z, ~: ?- |  精极者,梦泄遗精,瘦削少气,目视不明,此方主之。
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, C. m- U2 r$ y! }  精、气、神,有身之三宝也。师曰:精生气,气生神。是以精极则无以生气,故令瘦削少气。气少则无以生神,故令目视不明。龟、鹿禀阴气之最完者,其角与板,又其身聚气之最胜者,故取其胶以补阴精。用血气之属剂而补之,所谓补以类也。人参善于固气,气固则精不遗。枸杞善于滋阴,阴滋则火不泄。此药行则精日生,气日壮,神日旺矣。4 K- Y- s; b  P" I* q
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  卷三 虚损劳瘵门第十八- V6 F- O$ C8 q8 u- F  j  X

* v3 a- ^, V* V" n7 w2 G* [  加味逍遥散3 q8 I" ~8 V& k. @

8 w# U6 g# j" ]  当归 白芍药 白术 柴胡 茯神 甘草(各一钱) 丹皮 山栀(各七分)
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  六极之外,又有七伤。一曰大怒逆气伤肝。肝伤则少血目暗,宜此方主之。
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4 _1 ^7 h  h* b7 ~; C3 [2 T! _& ^2 m  经曰:肝者,将军之官,故主怒。怒则气逆,气逆则血亦逆,故少血。眼者,肝之窍。
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  又曰:目得血而能视。今肝伤少血,故令目暗。越人云:东方常实,故肝脏有泻而无补,即使逆气自伤,疏之即所以补之也。此方名曰逍遥,亦是疏散之意。柴胡能升,所以达其逆也。" n2 O6 G6 v) d6 b3 x5 G* i0 T

- b/ i' `  b3 B  芍药能收,所以损其过也。丹、栀能泻,所以伐其实也。木盛则土衰,白术、甘草,扶其所不胜也。肝伤则血病,当归所以养其血也。木实则火燥,茯神所以宁其心也。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八$ i/ u. ?% o% x* Z6 V7 u

# v$ t; P% i& q; Z( H# j# I, n  安神丸) q, Z6 z2 c7 z3 J& X* N, q" `

9 W8 h, W# H' S+ |; @  黄连(一两五钱,酒润) 朱砂(一两水飞) 当归(酒洗) 生地黄(酒洗) 炙甘草(各五钱)- ?3 `0 @0 E8 v8 m
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  二曰:忧愁思虑伤心。心伤则苦惊喜忘,夜不能寐,此方主之。' M5 w" O2 V) i5 o2 C3 u7 @7 H
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  忧愁思虑,则火起于心,心伤则神不安,故苦惊。心主血,心伤则血不足,故喜忘。心愈生地凉心,当归养血。炙甘草者,所以益脾。脾是心之子,用之欲其不食气于母故尔。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八; H! h' S4 l1 C) B/ s9 v

! O1 s% i: k" c0 _2 u7 v+ A  归脾汤
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  人参 白茯苓 龙眼肉 酸枣仁 黄 白术(各二钱) 远志(一钱) 木香 炙甘草当归(各五分)
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  三曰:饮食太饱伤脾。脾伤则面黄善卧,宜此方主之。
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  脾者,仓廪之官,故饮食太饱则伤之。中央土色,入通于脾,脾伤则其本色自见,故面黄。神者,中气之所生,脾伤则神亦倦,故善卧。《内经》曰:五味入口,甘先入脾。参、、苓、术、甘草,皆甘物也,故用之以补脾。虚则补其母,龙眼肉、酸枣仁、远志,所以养心而补母。脾气喜快,故用木香。脾苦亡血,故用当归。此主食去脾伤之方也,若停食之方,则以消磨之剂主之,而不专于补益矣。& s+ N* N, Y  e( x0 \2 y7 }

4 Y. k: w7 B+ I- T/ C( r9 w4 X  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  附子理中汤
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4 M, ^: S: U% A  人参 甘草(炙) 附子(制) 干姜(炒) 白术四曰:形寒饮冷伤肺。肺伤则短气咳嗽,脉来微迟者,宜此方主之。1 F) O% C+ F4 e( `5 P0 {

8 G9 n, e/ K% n( D  S! W  形寒者,形气虚寒也。饮冷者,复饮冷物也。热则气壮,寒则气怯,今肺为寒冷所伤,故令气短;水寒射肺,肺不能容,故令咳嗽。脉来微者为虚,迟者为寒。损其肺者益其气,故用参、术、甘草。寒者温之,故用附子、干姜。
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* A/ g- ]5 F# w" B& Q, h8 [) Y# q  卷三 虚损劳瘵门第十八) N: q& K: ~* a

- V& l2 E( J$ P. F( k4 t" }, W  白通加人尿猪胆汁汤
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& |! A3 m8 \1 |/ q  H2 y/ r  葱白(四茎) 干姜(一两) 附子(一枚) 人尿(五合) 猪胆汁(一合)5 X1 `: p- d/ a/ c; v$ L" M/ _! O
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  五曰:久坐湿地伤肾。肾伤则短气腰痛,厥逆下冷,阴脉微者,宜此方主之。9 c: Y9 Y9 M) F4 ^

! d- I1 Z/ A% F  @3 w0 |  肾者,水脏;湿,其类也,故感之易入而易伤。凡人呼吸之气,呼出心与肺,吸入肾与肝,肾伤则吸微,故令短气。腰者,肾之府,肾伤而腰痛者,其势也。湿为阴,其气寒,阴并于下,则阳格于上,故厥逆而下冷。尺为阴,阴脉微者,下部寒也。干姜、附子,热物也,可以回阳燥湿。师曰:太阳中天,则寒者温,湿者燥。故姜、附可以治寒湿。葱白辛温,可使通肾气。人尿、猪胆,性寒而质阴,用之者,一可以制姜、附之热而不使其燥烈于上焦无病之分,一可以同寒湿之性而引姜、附直达下焦受病之区。此佐以所利,和以所宜,乃兵家之向导也。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八. n4 ~* m2 Q7 ^2 m. J" E& i

, ~7 W9 ~4 y* z  玉屏风散
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/ Z% Y) V. h3 W2 Q& h6 K" I' N" E  黄 防风(各一两) 白术(二两)
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  六曰:风雨寒湿伤形。形伤则皮肤枯槁,宜此方主之。0 k) n/ y6 E8 r4 u" J5 N. J& m
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  外冒风雨,则寒湿不免矣,以外得之,故令伤形而皮肤枯槁。然皮肤之间,卫气之所居也。《灵枢经》曰:卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,而司开阖者也。故峻补其卫气,而形斯复矣。黄 甘温,补表之圣药也,得防风而功愈速,故以防风等之。白术益脾,脾主肌肉,故以白术倍之。三药者皆补气之品。《内经》曰:形不足者,温之以气。此之谓也。
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& Z9 x1 t8 u1 ]' K# H; }  方名曰玉屏风,亦是以其补益卫气,足以为吾身之倚袭尔。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八) x; l3 E1 t; [# [
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  升阳益胃汤* O+ H! r# A; I6 \5 J9 l

  c- ~# O1 L7 X  羌活 独活 防风 柴胡 白术 茯苓 黄 人参 半夏 甘草 陈皮 黄连 泽泻白芍药七曰:大怒恐惧伤志。志伤则恍惚不乐,宜此方主之。
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) S. s0 k! m: I. W- j4 B  怒则气上,恐则气下,一怒一恐,拂于膻中,则志意不得舒畅,故曰伤志。志者,肾之所主,而畅于膻中。膻中者,两乳之间,心君之分也。心者,神明之所出,故令恍惚;膻中者,喜乐之所出,故令不乐。下者举之,郁者达之,故用羌活、独活、防风、柴胡升举之品。) O1 P* c9 c' {$ s- A

, s& K- N  U* @- [" B7 i  气乖于中,脾胃受病,故用参、 、苓、术、橘、半、甘、芍调胃之品。方内有泽泻,则陷下之邪可泄。方内有黄连,则膻中之逆可平。
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  磁石(火内 红,入醋淬七次,为末入药)
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2 i/ `' B. o" {5 }5 ?. z  古人于肾虚腰疼方中每用磁石,时方多不用之。然磁石性能引铁,则用之者,亦是假其引肺金之气入肾,使其子母相生尔。水得金而清,则相火不攻自去矣。呜呼!医之神妙,在于幽微,此言可与知者道也。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八1 r& N1 ~& c8 \! U4 u7 N! _$ o

) u2 g  h1 l% M0 F/ ]$ i  六味地黄丸
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  熟地黄(八两) 山茱萸肉 山药(各四两) 白茯苓(去皮) 牡丹皮 泽泻(各三两)4 F* l8 v( L% K3 `& Q
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  肾虚不能制火者,此方主之。
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  肾非独水也,命门之火并焉。肾不虚,则水足以制火,虚则火无所制,而热证生矣。名之曰阴虚火动。河间氏所谓肾虚则热是也。今人足心热,阴股热,腰脊痛,率是此证。老人得之为顺,少年得之为逆,乃咳血之渐也。熟地黄、山茱萸味浓者也。经曰:味浓为阴中之阴,故能滋少阴,补肾水。泽泻味甘咸寒,甘从湿化,咸从水化,寒从阴化,故能入水脏而泻水中之火。丹皮气寒味苦辛,寒能胜热,苦能入血,辛能生水,故能益少阴,平虚热。山药、茯苓,味甘者也,甘从土化,土能防水,故用之以制水脏之邪,且益脾胃而培万物之母也。互考见咳嗽门。5 L6 ?6 }1 m% I3 W' K7 e
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  卷三 虚损劳瘵门第十八  `+ U. E/ H" b( o+ o

# S! a- P+ S, q) N1 c6 N& a( f) r  崔氏八味丸4 f0 ?+ v% X6 d% e$ V
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  淮熟地黄(八两) 山茱萸肉 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两) 肉桂附子(各一两)- k4 R9 \# d) P) m

" E" X+ N( Q& A& d1 n  肾间水火俱虚者,此方主之。
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' @1 P/ x, |9 m: v6 k, b% u5 L  君子观象于坎,而知肾俱水火之道焉,故曰七节之旁,中有小心。小心,少火也。又曰:肾有两枚,左为肾,右为命门。命门,相火也,相火即少火耳。夫一阳居于二阴为坎,水火并而为肾,此人生与天地相似也。今人入房盛而阳事愈举者,阴虚火动也。阳事先萎者,命门火衰也。真水竭,则隆冬不寒。真火息,则盛夏不热,故人乐有药饵焉。是方也,熟地、山所以益命门相火。水火得其养,则二肾复其天矣。互考见小便不禁门。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  补肾丸1 e3 P/ [; W; G0 b% P$ M4 H

: m7 p7 y2 ~3 y1 c6 U  杜仲(姜汁炒) 牛膝 陈皮(各二两) 黄柏(盐酒炒) 龟板(酥炙,各四两) 夏加五味子(一两,炒) 冬加干姜(五钱)
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  此亦滋肾阴之方也。& K2 s9 c/ m& h! k5 g2 u2 W- s! z$ [
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  黄柏、龟板、杜仲、牛膝,皆濡润味浓物也,故能降而补阴。复用陈皮,假以疏滞。夏加+ s6 Q5 \$ \7 r5 g  P$ Q1 n" b

5 ?2 }; c2 w$ n5 q' X- F6 y  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  补天丸! ^  K5 m3 i' F) t' T+ C& \

* W/ Q/ l# d  j  黄柏 龟板(各四两) 杜仲 牛膝 陈皮(各二两) 夏加五味子(炒,一两) 冬加干姜(五钱) 人胞(一具,酒洗,蒸烂捣丸)
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  男女交合非时,天癸虚损者,此方主之。
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  此即前方补肾丸加人胞也。天癸者,男之精,女之血,先天得之以成形,后天得之以有生者也,故曰天癸。补肾丸,前考已悉。人胞者,亦精血之所融结,乃无极之极未生之天也。
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  已生之后,天癸虚损,补以草木之药,非其类也。卒难责效。人胞名曰混沌皮,则亦天耳。
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/ i5 N; V& W5 _1 f: s* ~& [  以先天之天。而补后天之天,所谓补以类也,故曰补天。
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( r) s2 M/ F1 G/ K+ d1 v  卷三 虚损劳瘵门第十八
5 s: G& u+ f& l1 R
# C6 {2 M6 ?+ s1 J5 a( n" @9 o  虎潜丸. o& j4 N8 ?. g- B! h7 H4 ~6 s

# ^2 K* i! [# F" r/ n: w  (一名补阴丸)
  w! j5 A. i: g
1 i# X: X- V. `; l; P1 ]6 Y* n  黄柏(盐酒炒) 知母(炒) 熟地黄(各三两) 龟板(四两,酥炙) 虎胫骨(一两,酥炙)
- a: A2 [& q6 P" X2 j8 |' f" V) W! [- A& Q# k
  羊肉为丸。- j1 ?/ r. T5 X: j' P
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  此亦治阴分精血虚损之方也。6 _: R- Y' s" J. A3 _+ D7 h9 ~% n

5 X: ^$ r* j) U7 Q) `' M  虎,阴也。潜,藏也。是方欲封闭精血,故曰虎潜。人之一身,阳常有余,阴常不足,黄柏、知母,所以滋阴。地黄、归、芍,所以养血。牛膝能引诸药下行,锁阳能使阴精不泄。; O( ^# y* `7 Q0 q4 m4 S

$ k, {  {. C1 H* ~  龟得天地之阴气最浓,故用以补阴。虎得天地之阴气最强,故用以壮骨。陈皮所以行滞,而羊肉之用,取其补也。互考见疝门。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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1 r5 G/ S& ^3 l  u  滋阴大补丸1 }  j% B7 J* O7 c9 h) c
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  熟地黄(二两) 川牛膝 山药(各一两五钱) 山茱萸肉 杜仲(姜汁炒,去丝) 白茯苓巴戟天(去心) 五味子(炒) 小茴香(炒) 肉苁蓉 远志(去心,各一两) 石菖蒲 枸杞子(各五钱)4 |/ c" T0 H; K* y
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  红枣肉为丸。: j  K# G# A" ]8 ~
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  此阴阳平补之剂也。# H, M! e0 T: U2 n/ Y7 t
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  地黄、牛膝、杜仲、山萸、五味、枸杞,滋阴药也。巴戟、苁蓉、茴香、远志、石蒲、山药、茯苓、红枣,养阳药也。滋阴者润而不寒,养阳者温而不热。丹溪翁立方之稳,大都如此。中年之人,服之殊当。  X( O, e1 ?4 Q7 [
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  卷三 虚损劳瘵门第十八, K8 u# ^4 z7 r( D3 \( Y
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  补火丸7 G1 k0 \8 R+ E' [. }0 j
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  生硫黄(一斤) 猪脏(二尺)8 Y+ ^5 f- E4 I+ A
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  将硫黄为细末,尽实脏中,烂煮二时取出,去脏蒸饼为丸,如梧子大。每服十丸,日渐加之。) l* q3 |8 V* j5 }$ _$ j
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  冷劳病瘠,血气枯竭,齿落不已,四肢倦怠,语言不足者,此方主之。" W: [# B+ \1 |+ I/ J8 A2 _

& Z% c- [- a# R$ H, f  凡人之身,有真火焉,寄于右肾,行于三焦,出入于甲胆,听命于天君,所以温百骸,养脏腑,充七窍者,皆此火也。是火也,万物之父,故曰:天非此火不足以生万物,人非此火不能以有生。若此火一熄,则万物无父,故肉衰而瘠,血衰而枯,骨衰而齿落,筋衰而肢倦,气衰而言微矣。硫黄,火之精也,故用之以补火,然其性过热有毒,故用猪脏烂煮以解之。或曰:世方以寒凉之品治劳,而硫黄又世人罕用,今治劳而用之,谁不惊异?余曰:寒因热用,热因寒用,有熊氏之经也;《汤液》云:硫黄亦号将军,能破邪归正,返滞还清,挺出阳精,消阴化魄而生魂。则先医亦尝颂之矣。戴元礼氏,丹溪之高弟也。有言曰:诸寒凉皆滞,惟有黄连寒而不滞。诸热药皆燥,惟有硫黄热而不燥。则戴氏亦尝颂之矣。奈何拂吾心之理而求同俗乎?:昔仁和吏早衰,服之年逾九十,此往昔之验也,表之《类编》。他如范文正公之金液丹,《得效》之玉真丸,《和剂》之来复丹、半硫丸、灵砂丹,《百选》之二气丹,《活人》之返阴丹,杨氏之紫霞丹,往往皆用之,但其所主者,各有攸当,兹不赘尔。
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0 L- F5 l$ G7 p' I! V  凡服硫黄者,忌猪血、羊血、牛血及诸禽兽之血。慎之!: f! Y: m1 }% s* i
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  卷三 虚损劳瘵门第十八2 F- {" B/ Y3 W2 B+ N# H7 d

7 ?* `4 |5 [; `' l( n* R  石膏散+ n# n3 l! ?& `, y( k% {4 A, U! q; x
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  石膏(一味,细末如面,每夕新汲水服方寸匕,取身无热为度。)
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  热劳,附骨蒸热,四肢微瘦,有汗脉长者,此方主之。
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6 L1 K( C; P- P  z0 i) A  U  热劳之证,岂曰尽属阴虚,亦有阳邪外袭,传入于骨,不能泄越,内作骨蒸,令人先寒后热,久久渐成羸瘦。有汗者,胃家实也。脉长者,阳邪证也。石膏寒而清肃者也,可以疗里热。以故《外台》集之,处州吴医用之,睦州郑迪功之妻验之,《名医录》载之,所以开蒙后学也至矣。或问:东垣言血虚身热,证象白虎,误服白虎者必死,非石膏之谓乎?余曰:若
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  卷三 虚损劳瘵门第十八" K; p- j* k) ~- [: J' l9 o

; N1 |  X* u1 C( o" o7 ^  甘梨浆
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  劳瘵脉数,燥渴日瘦者,宜服之。盖天一生水,所以养万物者也,若火盛而水灭,令人五液干枯,则甘梨浆可以急救之。此物匪惟可以救急,曾有回生起死者。师云:生用之可以凉五火,熟用之可以滋五脏。
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  童便) Y6 ~4 n; t8 n8 r$ A! P4 L

' J0 l5 J5 a- o' r3 d6 y  咳血者,以童便一物主之。+ E9 d, e: A; Y. E. r! {; Y5 i

* e9 p2 G" c& B7 a7 V' y  咳血是肺中有窍。肺是清虚之脏,纤芥不容,一有其窍,则血渗入肺矣。愈渗愈咳,愈咳愈渗,此为难治。褚澄云:以寒凉治之,百不一生。以溲溺治之,百不一死。故特表而出之。又曰:血虽阴类,运之者其和阳乎!所以示人者深矣。
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& r8 \5 ^0 H3 S$ N: e8 A  股肉
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9 \8 @* }  G" H7 \  割股之事,古昔有之。盖贤妇急于舅姑夫子之疾,而祈一念以格天尔。至唐开元间,陈藏器撰《本草拾遗》云:人肉治瘵疾。自是闾阎益多割股,至有假名干誉而为之者。呜呼!同类固不可食,亏体岂曰事亲?且俞、扁、淳、华,上世神良之医也,未闻用人肉以治疾,而闵损、曾参之孝,亦未尝割股,所以来要名之行者,藏器其作之矣。
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  柴前梅连散
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  柴胡 前胡 乌梅 胡黄连(各三钱) 猪胆(一枚) 猪髓(一条) 韭白(五分) 童便(二盏)
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# F$ v) }/ C3 {( T( R  风劳骨蒸,久而不痊,咳嗽吐血,盗汗遗精,脉来弦数者,此方主之。
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6 B  s- R. v5 Q4 o0 R0 g  此治因风成劳者也。盖风者百病之长,乃天之阳气也,主疏泄万物,故在表则令人出汗,在肺则令人咳嗽,在肝则令人吐血,在肾则令人遗精,附骨则令人蒸热盗汗。是论也,《灵枢》函其妙,自汉、唐以至宋、元诸医,皆未竟其说,无惑乎治劳瘵者之难其人也。柴胡解不表不里之风,胡连清入肌附骨之热,前胡主脾肺表里之邪。褚澄氏曰:酸能入骨,则乌梅之用,亦可以收敛骨蒸。猪胆所以养阴,猪髓所以养骨,童便所以济火。韭白辛热。少用之以使向导。经曰:甚者从之。此之谓也。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  秦艽鳖甲散
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: N2 o! [6 v$ j9 U' `) {  秦艽 知母 当归(各半两) 鳖甲(一两) 乌梅(一枚) 青蒿(五叶) 柴胡 地骨皮(各一两)
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+ |8 N  C$ |9 U9 a, T  风劳骨蒸壮热,肌肉消瘦,此方主之。% h" s+ d+ o1 n; M

) K4 `9 `7 \2 J) @' i, L; o  风,阳气也。故在表则表热,在里则里热,附骨则骨蒸壮热,久蒸则肌肉消瘦。无风不作骨蒸,此昆之立言也。罗谦甫氏之主此方,盖有神契者矣。柴胡、秦艽,风药也,能驱肌骨之风。骨皮、知母,寒品也,能疗肌骨之热。鳖,阴类也。甲,骨属也。骨以及骨,则能为诸药之向导。阴以养阴,则能退阴分之骨蒸。乌梅味酸,能引诸药入骨而收其热。青蒿苦辛,能从诸药入肌而解其蒸。复有当归,一以养血,一以导诸药入血而除热于阴尔。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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8 h" l' ], q. B+ F$ q" d  柴胡
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  《衍义》云:柴胡,《本经》并无一字治劳。今人治劳方中鲜有不用者,凡此误世甚多。斯言也,谓病原不同,不可一概而施之尔!故又继之曰:如经验方中治劳热青蒿煎丸,用柴胡正合宜耳。又尾之曰:服之无有不效。世人因前言而概不用柴胡,虽当用者亦必不用。. a6 Z5 `1 \- d1 c
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  呜呼!藏器一言,举世割股。丹溪一出,众口滋阴。《衍义》片词,柴胡未弃,更不求其证脉而可否之。此之谓侏儒观场,随众喧喝尔,求其真知则未也。8 ^1 }6 U0 `/ d5 F

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  三黄丸
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  黄芩(酒炒,春四、夏秋六、冬三两) 黄连(酒炒,春四、夏五、秋三、冬一两) 大黄(酒浸,九蒸晒、春三、秋二、夏一、冬五两)+ t  }9 l" Y4 e8 v; `  p
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  消渴羸瘦,不生肌肉,其人善谷者,此方主之。
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  上件皆火证也。火炎则水干,故令消渴。燥万物者,莫 乎火,故令羸瘦,不生肌肉。/ [9 _! X1 H( R/ z+ s' s% ?! Q
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  火甚则速于传化,故善谷。芩、连、大黄,苦寒物也。寒能胜热,苦能泻火,火去而阴自生,阴
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% O9 J% J+ T, G7 |6 }  麦煎散
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  鳖甲(醋炙) 柴胡 生地黄 大黄(煨) 常山 当归 赤茯苓 干漆(炒焦) 石膏(各一两) 白术 甘草(各半两) 小麦(五十粒)
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4 |* C+ K: K% Y& Y9 D7 U  有汗加麻黄根一两,共为末,每服三钱。
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  少男、室女、孀妇郁劳,骨蒸内热,风血攻疰四肢者,此方主之。
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( p! |4 v6 H6 y: @/ f1 f2 s9 z% j  此攻郁劳之方也。少男思其女而不得,则有留精。室女思其男而不得,则有留血。孀妇有所思,则气结而有留瘀。其理一而已。谓之留者,精血已离其位,但留于经脉关要之区,阴寒气血留行之道也。气、阳也,阻而塞之,则积阳为热,故令蒸蒸骨热。血阴也,阻而之,则积阴为疰,故令四肢攻疰。曰风血攻疰四肢者,风血内搏,四肢无力,而倦怠浮肿也。鳖甲、干漆,攻坚削积之品也,所以治精血之留结。柴胡、石膏,解肌清热之药也,所以去骨蒸之内热。思则火结于心包,故用常山以开其结;郁则气留于六腑,故用大黄以推其陈;当归、生地,生新血也。白术、甘草,致新气也。赤茯苓所以导丙丁之邪。浮小麦所以止骨蒸之汗。而麻黄根之加,乃以其形中闭,为止汗之最捷尔。东坡云:此黄州吴判官之方也,疗骨蒸肌热盗汗极效。吴君宝之,不肯妄传也。虽然,此攻击之剂,惟少男、室女、孀妇真气完固,始可用之。若男妇交接气弱者,犹禁与也。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  桃仁丸
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9 M" G* p# M5 Z! A% W/ ?; Z& N  桃仁(一百二十枚,去皮尖,双仁不用)7 y9 P" H5 H- u" G

# S% v) i' a+ ^8 A; S  只此一味杵丸,平旦井花水下,隔日一服,百日不得食肉。
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) U& V# y2 f+ i6 W* O; j6 l  骨蒸日久者,此方主之。6 ?- R  r6 j. t8 u
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  骨蒸日久,则络有留血,不去其瘀,诸药不效。《外台》此方,以桃仁独味为丸,所以消留瘀也,亦是超人之见。2 E) h4 }7 L. ~) K* E
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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# x  O; [1 a% L1 L  大黄虫丸2 [$ s% H8 f" y

4 a, P- ~/ Z: p* ~7 i' `$ g; q  大黄(十两,蒸) 黄芩(二两,炒) 干地黄(半两) 杏仁(去皮尖) 蛴螬(炒)
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1 j4 E* G7 u% [$ j8 s  虻虫(去翅,炒各一升) 甘草(三两) 干漆(炒) 桃仁(去皮尖,各一两) 芍药(四两) 水蛭(百枚上十二味为末,蜜丸如小豆大。日三服,每服酒下五丸。0 S+ Y. V2 ?: |# o) y8 d0 B( W8 w

' L) k* {" b! F! z" d4 B/ N  仲景云:五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤,忧伤,饮伤,房室伤,饥伤,劳伤,经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目暗黑。缓中补虚,大黄 虫丸主之。
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  夫浊阴不降,则清阳不升者,天地之道也。小人不退,则君子不进者,家国之道也。故蒸热之久,内有干血,干血不去,则新血不生者,人身之道也。是方也,干漆、桃仁、虻虫、水蛭、蛴螬、 虫,去干血之品也。君以大黄,是听令于将军矣。佐以芍药、地黄,生新血也。佐以杏仁、甘草,致新气也。佐以黄芩,驱游热而坚肠胃也。仲景为百代医宗,良有识矣。今世人一遇五劳羸瘦,用滋阴而不愈,则坐以待毙。呜呼!术岂止于此耶?
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+ S& Y( K5 e0 O+ w9 q  百劳丸
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  o" {9 P( t  M3 `5 k' Z  当归(炒) 乳香 没药 人参(各一钱) 大黄(四钱,蒸) 水蛭(炙黄) 虻虫(去翅足,炒,各十四枚)' b, }3 S5 _+ E% d9 W% J5 q" |
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  上为末,炼蜜作丸如梧子大,都作一服,可百丸,五更百劳水下,取下恶物为度。服白粥十日。百劳水者,用杓扬之百遍,即甘澜水也。  d2 m# z# N; k' O( F* j9 f

' _" g' f- Q2 M' l, s& t  一切劳瘵积滞,不经药而成坏证者,此方主之。
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  此齐大夫传张仲景之方也。疾不经药而成坏证,则中气尚未坏也,有积滞者,蒸热之久,内仍干血也。故乳香、没药、大黄、 虫、水蛭,皆消瘀逐败之品。用当归所以生新血,用人参所以固元气耳。此与 虫丸若合一辙,皆推陈致新之义也。( `% h7 y& [; Y) p0 P: Q9 e. O3 d
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0 [( f4 e4 f+ r+ w, S  五尸传疰门第十九
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  叙曰:五疰之说,惟古昔神良之医言之,未登神良之堂鲜不起而笑之矣。呜呼!知鬼神之原,自昔难之,彼笑者,未必其无见也。盖曰:拘于鬼神者,不足以言至德云尔。今着六考
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7 l3 I$ F) i6 c% J' ^7 P' M: L  卷三 五尸传疰门第十九  g/ U- ]9 Z* n/ }, j
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  死人枕(即死人脑后骨也。得半朽者良。用毕置之原处。)% F3 M$ D# S& X

8 m- d7 e0 y' A/ B) L% B2 C  病患颜色、声音、形、证与脉不合于病者,名曰鬼疰,宜此方主之。% V$ K  k& O3 u
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  鬼疰,是病患为邪鬼所凭而致疾也。颜色不合于病者,面生五色而含愧赧也。声音不合于病者,语言不伦于理,而涉幽微也。形不合于病者,动摇跳跃而无内热也;证不合于病者,为患诡异,不合于病情也。脉不合于病者,乍大乍小,乍长乍短也。凡此五者,不必悉备,但有一焉,便为鬼疰,即邪祟之谓也。然人鬼异途,不相为类,鬼亦何乐于附人哉?能引之以类,则脱然舍人而就鬼矣。故死人枕,鬼物也,以此物煎汤饮之,则鬼邪触类而出,大泻数行而愈者势也。此之谓病气衰去,归其所宗。用毕即以其枕送还原处者,一则使邪疰之气有所根据归,一则勿以疗人而伤鬼也。古有徐嗣伯、刘大用者,常验之矣。志之于后,以便观者。/ `0 ^" [) T8 p( @2 y2 s

% A' \( \% d( M, p$ c5 H  徐嗣伯者,刘宋时人,徐文伯之弟也。有人患滞冷,积年不瘥。嗣伯诊之曰:尸疰也,当得死人枕煮服之。于是往古冢取枕。枕已一边腐缺,煮服之即瘥。后秣陵人张景,年十五,腹胀面黄,众医不能疗,以问嗣伯,嗣伯曰:此石蛔耳,极难疗,当得死人枕煮服之。根据语煮枕,以汤投之,下蛔虫头坚如石者五升,病即瘥。后沈僧翼患眼痛,又多见鬼物,以问嗣伯。嗣伯曰:邪气入肝,可觅死人枕煮服之,服竟可埋枕于故处。如其言又愈。王晏问之曰:三病不同,而皆用死人枕而俱瘥者,何也?答曰:尸疰者,鬼气状而未起,故令人沉滞,得死人枕促之,魂气飞越,不得复附体,故尸疰可瘥;石蛔者,久蛔也,医疗既癖,蛔虫转坚,世间药不能遣,所以须鬼物驱之,然后可散,故令煮死人枕也;夫邪气入肝,故使眼痛而见魍 ,应须鬼物以勾之,故用死人枕也。气因枕去,故复埋于冢间。
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; C9 L. H' `4 C* C  宋季韶州南七十里,乡曰古田,有富家妇人抱异疾,常日无他苦,每遇微风吹拂,则股间有一点奇痒,搔不停手,已而举体皆然。逮于发厥,三日醒,及坐有声如咳,其身乍前乍后,若摇拽之状,率以百数始定。又经日困卧不知人,累夕方愈,至不敢出户,更十医弗效。
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  刘大用视之曰:吾行其证矣,先与药一服,取数珠一串来。病家莫知何用也。当妇人摇动时,记而数之,觉微减。然后云:是名鬼疰,因入神庙,为邪鬼所凭,致精采荡越,法当用死人枕煎汤饮之。既饮,大泻数行,宿 脱然。大用云:枕用毕,即送还原处,迟留则令人癫狂,但借其气耳。昆谓二医者,古昔神良之流也,知鬼神之原,故能察识异疾。诸医以口耳之识,执方以治之,其不效也固宜!2 i: x% P/ V* M1 n: x  X0 q2 v0 `

' l1 `& m) l% i& X3 h0 ^4 A3 w- ^  卷三 五尸传疰门第十九
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  獭肝
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  葛洪云:鬼疰是五尸之一疰,其病变动有若干种,大略使人寒热淋沥,沉沉默默,不得知所苦,无处不恶,积年累月,渐就沉滞,以至于死。传于旁人,乃至灭门。觉如是候者,急治獭肝一具,阴干杵末,服方寸匕,日三,未止再作。《肘后》亦云此方神良。夫獭,一兽也,其肝能治鬼疰,此何以故哉?凡物恶人而辟处,夜出而昼伏者,皆阴类也。以阴类而治幽隐之疾,《大易》所谓同气相求,《内经》所谓衰之以属是也。獭有五脏六腑,而独用其肝者,肝为厥阴,其主藏魂,用之尤精良也。谚称鸱枭能疗心头气痛,亦是假阴类以疗幽隐尔。7 u; D, s7 K: h2 V# |# Z7 d
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  卷三 五尸传疰门第十九
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  獭爪屑$ \( S! D0 R  ]" z

1 ~  {1 q7 Q" S) r* \  许学士《本事方》云:宣和间,天庆观一法师,行考石极精严,时一妇人投状,率患人所附。须臾召至附语云:非我为患,别是一鬼,亦因病患命衰为祟耳。渠今已成形,在患人肺中,为虫食其肺系,故令吐血声嘶。师掠之,此虫还有畏忌否?久而无语。再掠之,良久云:容某说,惟畏獭爪屑为末,酒调服之,则去矣。患家如其言而得愈。此予所目见者也。
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1 v2 E& F: J7 ]6 E; X  夫獭肝、獭爪,一体也。肝极獭之阴,爪极獭之阳,肝蕴獭之精,爪利獭之用,故皆为尽妙。
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  卷三 五尸传疰门第十九
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  鳗煎
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% f) {# z7 |6 w- o8 J" ?  《稽神录》云:有人多得劳疾,相因传死者数人。后一女子病,生置之柜中,钉之沉于江,冀绝传染之患。流之金山,有渔人异之,引至岸,见一女子犹然活,因取置渔舍,多得鳗鲡鱼食之,病愈,遂为渔人之妻。又越州镜湖邵长者女十八,染瘵疾累年,刺灸无不求治,医亦不效。有渔人赵十煮鳗羹与食,食竟,内热之病皆无矣。世人得此二说,凡遇瘵疾,即以鳗鱼食之,率多不效。昆谓鳗鱼之性,天和则伏,风汹则动,是逐风之鳞也。若用之以疗风尸,无不愈者。若概以之治瘵,则恐不能。风尸者,五疰之一,其证淫濯四肢,不知痛之所在,每发昏沉,得风雪便作,渐就危笃,以至于死也。
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2 c* N5 x9 S+ W3 p- c' w" v  卷三 五尸传疰门第十九5 }9 r2 u" b& C% D% E- P7 F
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  传劳百一选方1 m/ W0 D- D, O" y
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  天灵盖(二钱,炙黄为末,年深沉泥渍朽者良) 虎粪内骨(一钱,酥炙。杀虎,于大肠内取者,亦可) 青蛇脑(小豆许,酥炙,色变为度,无此亦可) 鳖甲(酥炙黄色,一两,九肋者尤良) 安息香(半斤) 桃仁(一枚,去皮尖,上件皆为细末) 槟榔(一枚,别为细末) 麝香(一分,别研) 青蒿(六两,取近 三四寸者) 豉(三百粒) 葱根(二寸一个,拍)# _; L, Q( U+ {" O, M# j5 L  N
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  东引桃柳李桑枝(各七茎,如箸大,长各七寸,细锉) 枫叶(二十一片) 童子小便(半升): x  K9 ~) n( g9 H# G, S

2 h/ S- r0 v- Z& P- x  S  上件,先将青蒿、桃柳李桑枝、枫叶、葱、豉,以官升量水三升,煎至半升许,去渣,入天灵盖、虎粪内骨、青蛇脑、鳖甲、安息香、桃仁、童子小便,同煎取汁,去渣有四五合,将槟榔、麝香同研,匀调,作一服。早晨温服,被覆取汗。恐汗内有细虫,以帛拭之,即焚。
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! v( D6 G+ d' ~0 y7 B: C  相次须泻,必有虫下,如未死,以大火焚,并弃长流水内。所用药,切不得令病患知,日后亦然。十来日后,气体撤消,再进一服,皆如前法,至无虫而止。
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- f) S$ ^# D- ?+ Q4 v  《百一选方》云:袁州寄居武节郎李应,本湘州法司,有男女三人,长子因议买宅,入无人所居之室,忽觉心动,背寒凛凛,遂成瘵疾,既死。次女寻病,又传于第三子,证候一同。应大恐,每日祈神设饭,以斋云水,冀遇异人,且许谢钱三十万。后遇一道人,传以此方,不受一钱而去,且教以祈于城隍,以为阴助。遂如其言,下虫七枚,其色如红 肉而腹白,长约一寸,阔七八分,前锐后方,腹下近前有口,身之四周有足,若鱼骨,细如针尖而曲,已死。试取火焚之,以铁火箸扎刺不能入,病势顿减。后又用一剂,得小虫四枚,自此遂安。昆谓天灵盖,人虫之尸物也。虎粪内骨,毛虫之尸物也。青蛇脑,鳞虫之尸物也。鳖甲,介虫之尸物也。二五之精,各从其类,故假尸物以疗五尸疰疾。此《大易》所谓同气相求,《内经》所谓衰之以属是也。东引桃柳李桑枝,出乎震者也,得天地升生之气。故能匡正而辟不祥。枫叶、青蒿,相见乎离者也,得天地长养之气,故能止阳而驱邪热。葱根、豆豉,表药也,能疏腠而开鬼门。麝香、安息,窜药也,能利窍而消疰恶。槟榔能杀三虫,桃仁能除恶败。童子小便者,以其得少阳之完气,一能去邪火,一能致新气也。
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  卷三 五尸传疰门第十九! G: P! v; p+ I( g: d* J) Q. _
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  苏合香丸# n0 L# h, N. m2 r% x  m

7 B) s9 Q5 \3 k6 I; m  白术(炒) 青木香 乌犀角 香附子(炒,去毛) 丁香 朱砂(研,水飞) 诃黎勒(煨,去皮) 白檀香 安息香(另为末,无灰酒一升熬膏) 麝香(研) 荜茇 龙脑(研) 沉香(各二苏合香油(入安息香膏内)
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, n9 }: H& J2 ^3 p4 a  蜜丸蜡固听用。
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8 ~; m' a9 |9 F  古称尸疰有五,飞尸、遁尸、风尸、沉尸、注尸也,宜此方主之。! V. ^' P* \3 f1 \  W7 u

7 F7 ]! q. o6 u$ o5 o/ g8 c  《本事》云:飞尸者,游走皮肤,穿脏腑,每发刺痛,变作无常。遁尸者,附骨入肉,攻凿血脉,每发不可得近,见尸丧、闻哀哭便发。风尸者,淫濯四肢,不知痛之所在,每发昏沉,得风雪便作。沉尸者,缠骨结脏,冲心胁,每发绞切,遇寒冷便发。注尸者,举身沉重,精神错杂,常觉昏废,每节气至,辄变大恶。是方也,香能辟邪恶,故用沉、檀、脑、麝、安息、薰陆、苏油、青木、香附。温能壮胃气,故用荜茇、丁香。朱能辟鬼魅,故用朱砂。甘能守中气,故用白术。酸能致新液,故用诃黎。犀能主虫疰,故用生犀。互考见中风门。
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8 e& |) X9 y- S% j  `  卷三 五尸传疰门第十九
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2 S+ u1 U2 H* T; |. f1 ]  死人枕天灵盖败龟板红铅说
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  昔徐嗣伯用死人枕,取半朽者,用毕曰复埋故处。师云:天灵盖非出《神农本经》,不得已而用,则取年深渍朽者,均之仁人之言也。盖医,仁术也,使其明而利人,幽而祸鬼,如阴责何?故昔人推此心以及物,凡于药内宜用禽虫之类,皆取自死者,如用龟板而曰败龟板是也。孙真人曰:杀生以求生,去生益远。皆所以全此心之仁也。近世术家有导取红铅者,使童女内服壮阳泄阴之药,外用异术以取之,往往致瘵,是杀人而疗人也,岂同仁之德耶!
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  卷三3 z* g! D8 }! I/ v, M
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  气门第二十' X: }- w, M' @9 J

7 k( D  l0 k$ k8 @. f9 w9 E- ~9 |  叙曰:气、血,人身之二仪也,气为主而血为配,故曰气化即物生,气变即物易,气盛即物壮,气弱即物衰,气正即物和,气乱即物病,气绝即物死。是气之当养也明矣。一或失治,则衰且乱,病且死,故考五方以治气。& O; w3 V  s) G5 w

4 e6 b$ f! G* f, T" y  卷三 气门第二十0 a4 X" f! s; q7 }* e2 B5 ~
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  独参汤
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7 ^2 Y6 x) T; ?! u! ~  人参(二两)
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$ b& `. ~. l- X0 m8 R) J! B4 p  烦躁脉微者,加童便一卮。身寒脉微者,加附子三钱。
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  诸虚气弱危急者,此方主之。" {7 u9 _. K( B2 A

/ G; @  b8 o" C$ |- j  气者,万物之所资始也。天非此气,不足以长养万物。人非此气,不足以有生。故曰:一息不运则机缄穷。一毫不续则霄壤判。是以病而至于危急,良医以气为首务也。人参味甘性温,得天地冲和之气以成形,故用之以补冲和之气,使其一息尚存,则可以次第而疗诸疾矣。烦躁加童便者,虚而有火也。身寒加附子者,回其孤阳也。虽然,虚实之辨,不可不察,独  F) V! e3 N  Q+ T9 o5 I+ e
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  卷三 气门第二十
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  四君子汤: }0 g# }5 I7 [& Y: L

$ B% Z1 f/ f2 h  x" k: I5 M  人参 白术 白茯苓 炙甘草(各二钱)2 {5 F% _- G$ `5 a- a
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  面色萎白,言语轻微,四肢无力,脉来虚弱者,此方主之。+ f; H* _; T* @

" x; }0 A+ ?. H6 I  夫面色萎白,则望之而知其气虚矣。言语轻微,则闻之而知其气虚矣。四肢无力,则问之而知其气虚矣。脉来虚弱,则切之而知其气虚矣。如是则宜补气。是方也,人参甘温质润,能甘温而平,能调五脏愆和之气。四药皆甘温,甘得中之味,温得中之气,犹之不偏不倚之君子也,故曰四君子。
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  卷三 气门第二十9 w5 u4 J: T' K7 n& {
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  六君子汤
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3 K7 Z! c4 ^5 u+ ^7 N7 g  人参 白术 茯苓 甘草 半夏 陈皮气虚,痰气不利者,此方主之。
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  《内经》曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。东南之土卑湿,人人有痰,然而不病者,气壮足以行其痰也。若中气一虚,则不足以运痰而痰证见矣。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,前之四君子也,所以补气。乃半夏则燥湿以制痰,陈皮则利气以行痰耳。名之曰六君子者,表半夏之无毒,陈皮之弗悍,可以与参、苓、术、草比德云尔!% i0 O+ P6 G9 t+ F2 I2 X2 W8 D+ z2 d

( ?  o8 r' u0 x5 X0 Z# T3 I7 p  卷三 气门第二十
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  补中益气汤
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  人参(去芦) 炙甘草(各一钱) 黄 (一钱五分,炙) 升麻(三分) 白术(炒)
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  当归陈皮 柴胡(各五分), ?0 h3 W# U- t6 [- G
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  困乏劳倦,伤其中气者,此方主之。
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  中,脾也,坤也,万物之母。气,阳也,干也,万物之父。过于困乏劳倦,则百骸皆虚。百骸既虚,必盗父母以自养,而中气大伤矣。不有以补之,则形气不几于绝乎?故用白术、甘草之平补者以补中;用人参、黄 之峻补者以益气。土欲燥,则当归随以润之。气欲滞,则陈皮随以利之。而升麻、柴胡者,所以升乎甲胆乙肝之气也。盖甲乙者,东方生物之始。3 F" f7 l$ ]# s4 c: |. r% Q

2 i! x$ o+ u4 h1 }' j7 u  甲乙之气升,则木、火、土、金、水次第而生生矣。
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  卷三 气门第二十
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4 P9 l( a) H7 U9 {3 O  二十四味流气饮《和剂》
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* v. i# `  ^# p  陈皮 青皮 甘草(炙) 浓朴(姜制) 紫苏 香附(各四两) 大腹皮 丁香皮 槟榔木香 草果 莪术(炮) 肉桂 藿香(各一两半) 人参 麦门冬 白术 赤茯苓 枳壳(炒)
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  石菖上件每服五钱。, P) O7 t9 G& ?8 M& J) X4 y
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  腹中气滞,痞闷不快,胸膈走痛者,此方主之。1 a) v0 e2 j' S, W: f/ |
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  气,阳也,升降出入,法干之行健不息,使气无留滞,斯无痛苦。若人也,以寒、热、怒、恚、喜、忧、愁七气干之,则痞闷痛楚之疾生尔。今夫寒则气收,收则气不流矣。故用丁皮、肉桂、草果之属温而行之。热则气亢,亢则气不流矣,故用麦门冬、赤茯苓、木通之属清而导之。怒则气逆,逆则气不流矣,故用槟榔、枳壳、浓朴、木瓜之属抑而下之。恚则气积,积则气不流矣,故用青皮、陈皮、腹皮、木香、莪术之属快而利之。喜则气缓,缓则气不流矣,故用人参、白术、甘草之属补而益之。忧则气沉,沉则气不流矣,故用白芷、紫苏之属升而浮之。愁则气郁,郁则气不流矣,故用香附、菖蒲、半夏、藿香之属利而开之。
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& D1 \8 J0 k$ r: {  或问:七气之来,岂能并至?方以二十四味,何示人以弗精专也?余曰:气证与诸证不同。% m" ]$ `+ X; E- [& m& G5 E, T

$ y! H; K/ u2 c" n0 n  诸证者,痰、血、积、食属于有形,故着于一处,偏于一隅,可以单方治也。若夫七情之气,属于无形,上下左右散聚无常,故集辛香之品而流动之,虽二十四味,不厌其繁,譬之韩侯之兵,多多益善云尔。: _$ I" O% i4 _' r- ?

: B; ]; d# j9 S% m, @& S7 D9 W  卷三
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  血证门第二十一6 |( ^$ r5 q, A5 ]; U( u. A
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  叙曰:血营气卫,胥有义焉。阴在内,阳之守也,故曰营。阳在外,阴之卫也,故曰卫。二者宜调而不宜病,血一不调,则营守乎中者,反出于外而败之,微者迫于热,盛者真阳不足以运血,而卫亦败也。今考名方二十八首,酌而用之,则调元之手矣。9 Z. x  N( p8 n. p

. l9 X4 O4 P' l* |; P  卷三 血证门第二十一
5 i& c7 G- B2 c+ j1 x) B  S( o! |, s$ V8 F
  四物汤) l, |2 ~5 i0 F! Q4 q+ Y# S7 M

$ N. |, G8 P! N* r5 ^1 \  当归(酒洗) 熟地黄(各三钱) 川芎(酒洗,一钱五分) 白芍药(酒炒,二钱)3 d8 `: q/ l" T* Z

1 Z* a. j- Y2 _/ m0 b) }  血不足者,此方调之。
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  气、血,人身之二仪也。天地之道,阳常有余,阴常不足。人与天地相似,故阴血难成而易亏。是方也,当归、芍药、地黄,味浓者也,味浓为阴中之阴,故能生血。川芎味薄而气清,为阴中之阳,故能行血中之气。然草木无情,何以便能生血?所以谓其生血者,以当归、芍药,地黄能养五脏之阴,川芎能调营中之气,五脏和而血自生耳。若曰四物便能生血,则未也。师云:血不足者,以此方调之则可。若上下失血太多,气息几微之际,则四物禁勿与之。所以然者,四物皆阴,阴者天地闭塞之令,非所以生万物者也,故曰禁勿与之。
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  卷三 血证门第二十一! ^. k" e1 t1 C* r& z

6 l( W/ Y# W- p& M9 D4 ~0 f3 `  当归补血汤
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9 f0 f/ O5 U" Z. Z2 \" r  当归(二钱) 黄 (一两)( I: Y& p( ~( A
  @2 p6 ?/ d) i& O* ]9 {7 {3 y
  男、妇肌热,目赤面红,烦渴引饮,脉来洪大而虚,重按全无者,此方主之。7 r) A  y/ z8 X  m: x# z( v
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  血实则身凉,血虚则身热。或以肌困劳役虚其阴血,则阳独治,故令肌热、目赤、面红、烦渴引饮。此证纯象伤寒家白虎汤之证,但脉大而虚,非大而长,为可辨尔。《内经》所谓脉虚血虚是也。当归味浓,为阴中之阴,故能养血,而黄 则味甘补气者也。今黄 多于当归数倍,而曰补血汤者,有形之血不能自生,生于无形之气故也。《内经》曰:阳生阴长,是( k% }. }4 B4 l+ O  c

0 R& [" t; I# C" y  M$ E/ G  卷三 血证门第二十一7 A  [* i& E+ j$ a4 O
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  独参汤
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  人参(去芦,二两)
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  凡上下失血过多,脉微欲绝者,急以此方主之。" G( k  M: a4 S

5 {2 j2 b; n4 i# C- v5 B8 j  血者气之守,气者血之卫,相偶而不相离者也。一或失血过多,则气为孤阳,亦几于飞越矣,故令脉微欲绝。斯时也,有形之血不能速生,几微之气所宜急固。故用甘温之参以固元气,所以权轻重于缓急之际也。故曰血脱益气,古圣人之法。或者不达此理,见其失血而主四物汤,则川芎之香窜,能散几微之气,而当归、芍药、地黄,皆滋阴降下之品,不能生血于一时,反以失救死之权,而遗人夭殃矣。医云乎哉?" z% z: d7 p7 F4 \$ [$ |
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  卷三 血证门第二十一4 O& X( ]0 r7 j) q6 C

9 k7 k$ O1 o; h6 O- D9 T- `  八珍汤* `6 F+ o: L7 p" t2 z
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  人参(去芦) 白术(炒) 茯苓(去皮) 炙甘草 当归(酒洗) 川芎(酒洗) 芍药(酒炒)% f3 L3 e: v0 F, n8 m' _
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  地黄血气俱虚者,此方主之。% S# e2 `3 E( w2 {2 c1 C
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  人之身,气血而已。气者百骸之父,血者百骸之母,不可使其失养者也。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,甘温之品也,所以补气。当归、川芎、芍药、地黄,质润之品也,所以补血。气旺则百骸资之以生,血旺则百骸资之以养。形体既充,则百邪不入,故人乐有药饵焉。
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  卷三 血证门第二十一
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7 q4 V3 ]6 q% t5 V& T  犀角地黄汤- {# n+ W/ h9 I5 S

. z. X$ x# T4 g- a+ H  生犀角(镑) 生地黄 白芍药 牡丹皮吐衄不止者,此方主之。+ z' v% j$ Z  ^* B8 m- }+ y5 p
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  口出血曰吐,鼻出血曰衄。火逆于中,血随火上,有此二证。然吐血责之腑,衄血责之经,求其实,则皆炎上之火也。火者,心之所司,故用生犀、生地以凉心而去其热。心者,肝之所生,故用丹皮,芍药以平肝而泻其母,此穷源之治也。今人治吐血者,以凉水濯其两足,此釜底抽薪之意也。治衄血者,以凉水拊其后颈,此责其火于太阳经也。皆是良法。互考见咳嗽门、痘门。5 \1 H) x8 T2 f& E" j
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  卷三 血证门第二十一3 A; e2 a' p  S* W

2 S& i) A5 ]" \, N2 a  四生丸! ?' B$ A# e* }$ L
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  生荷叶 生艾叶 生地黄 生柏叶四件烂捣,丸如鸡子大。每服一丸。
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  阳乘于阴,血热妄行,或吐或衄,此方亦良。
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- _3 B* X9 x% J  统而论之,生之则寒,则四生皆能去火。析而论之,则荷、艾轻香,去火于气。 、柏质实,泻火于阴。火去则血归经,而吐衄愈矣。
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  卷三 血证门第二十一
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$ z8 H6 ?, N! ~+ O0 b+ m8 f" A: I  黄连解毒汤
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  黄连 黄芩 黄柏 栀子(各三钱,炒)( S" _' J# @% I9 [1 M2 L9 S1 c, T
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  阳毒,上窍出血者,此方主之。
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  治病必求其本。阳毒上窍出血,则热为本,血为标。能去其热,则血不必治而自归经矣,故用、芩、栀、柏苦寒解热之物以主之。然惟阳毒实火用之为宜。若阴虚之火,则降多亡阴,苦从火化,而出血益甚,是方在所禁矣。/ X( `3 i1 z" q. x1 s( e. d
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  卷三 血证门第二十一
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: j6 K+ o$ F- Z  R0 ~$ H4 h$ y  人中白
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' J7 X3 ?1 k0 A2 H1 m  新瓦上逼干,温汤调下三钱。
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9 ]5 a' ]- {) W# e/ {7 R% G/ U: M8 G4 h  衄血不止者,此方主之。
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! O; i" g. ?- H7 \  人中白,即《本草》溺白 也。其味咸寒,咸则能入血,寒则能胜热。其味浓于人便,故其奏功尤捷。2 i( I5 r- @! P0 r9 w
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  卷三 血证门第二十一
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. Y# e1 ?% p. P( b( i! {  生地黄自然汁
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' z& Z9 g+ y/ l' M! ~  取生 十余斤,只用新布拭净捣绞取汁,勿用生水洗之。
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' ~3 M2 d4 p4 a/ X. u, U/ q! C& j, l  吐衄不止者,此方亦良。
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  东垣曰:生地黄,凉心火之血热,泻脾土之湿热,止鼻中之衄热,除五心之烦热。故吐衄之疾,取自然汁呷之,血凉而止。
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8 ~6 I  H! d) X1 X/ s  卷三 血证门第二十一0 r! U! q2 C1 ~) s2 Z3 U
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  茜根散
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  茜根 阿胶 黄芩 侧柏叶 生地黄(各一两) 炙甘草(五钱)
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9 u4 l/ y# A( {: s: w7 B) J( P  阴虚衄血者,此方主之。" Z2 d* g1 S$ ?0 ]

3 U  c* g& }! e" ]' |  w' D; i  阴阳之在人,平则治,偏则病。若肾阴一虚,则阳胜矣,故载血上行而令衄。是方也,阿胶能补虚,黄芩能养阴,甘草能缓急,茜根、侧柏、生地黄,则皆去血中之热,能生阴于火亢之时者也。, z0 z  y/ @1 Z2 b

5 ^$ x, h5 O2 @0 ?* [: m* T  卷三 血证门第二十一
4 Z$ S" q% b5 ?' C; e
3 I6 `: d* u( [1 @+ \( W5 j  黄芩芍药汤
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  黄芩(炒) 白芍药(酒炒) 甘草(各三钱)! ?4 h5 R" X% Q3 M& [
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  阴火载血上行,衄而不止者,此方亦主。: @! F8 N" ~7 i# ~$ B- v9 P

+ y8 l: M( E7 r  p  黄芩之苦能降火,芍药之酸能收阴,甘草之甘能缓急。
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  卷三 血证门第二十一; {8 s/ h: }" S+ z$ v( A
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  止衄散
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  黄 (六钱) 赤茯苓 白芍药 当归 生地黄 阿胶(各三钱)
3 W6 Z/ S, Q- m) ^0 V. n/ f
/ _$ O* \( q/ m2 w2 l  饥困劳役,动其虚火,致衄不止者,此方主之。) V& V/ l+ `5 I. d4 V* F# w/ [% M

# C+ l, q2 Y! J7 h/ n  饥困劳役而动其火,其人本虚可知矣。虚火可补,故用黄 、当归、阿胶甘温之品以补之。然赤茯苓能导丙丁,白芍药能收阴气,生地黄能凉血热。三物者,去血中之热,自是冲和,与芩、连苦寒之剂殊别。实火宜用连、芩、虚火则惟此类为宜也。或问:虚火、实火,何以辨之?余曰:声高气壮为实火,言而微终日复言为虚火。% Z/ K- _& E% R0 w& c. h8 |* U
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  卷三 血证门第二十一6 A& z; `) D4 q

3 ?  M& ], s/ i% }2 I3 S! K' h' a; ^  人参饮子
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  人参 黄 (各一钱五分) 麦门冬 当归 甘草 白芍药(各一钱) 五味子(九粒)4 J2 y- a8 l* l2 U( l

/ g4 P; s) J6 j  暑月衄血,此方主之。
( z% e! B2 T) t9 T9 T9 y% z' s
$ A. q% S" g' T, l( @3 {; A  《内经》曰:必先岁气,无伐天和。故时当暑月,则肺金受克,令人乏气之时也,理宜清金益气。清金故用麦门、五味。益气故用甘草、参、 ;芍药之酸,所以收其阴。当归之辛,所以归其血。此亦虚火可补之例也。. Q- z/ N; Y$ i" }2 r5 s
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  卷三 血证门第二十一' _) \8 f' o$ }2 e% z/ n, k
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  榴花散
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  百叶榴花(晒干为末)
) N$ t6 h- P+ \/ x' T+ K) W! e& m. R8 |* L1 I2 R0 c8 ]
  衄不止者,以此末吹入鼻中,立止。
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  榴花之红,有使入血。榴花之涩,可使止血。一夫当关,此药近之。# w% m9 C* K. {7 F
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  卷三 血证门第二十一  d; u+ p, h* r" [8 k: w( ]9 ^
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  丹溪咳血方1 o& \8 y' k3 I
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  青黛(飞) 栝蒌仁(去油) 诃子肉 海粉(去砂) 山栀(炒黑,等分)( `) l7 {0 y/ I5 C  X

$ G+ |7 N% b" L' ]" j  咳嗽痰血者,此方蜜丸噙化。8 \: O9 K: {9 b2 J& O0 M  M: {
4 @. Y0 q& R' J% m6 T! X( z
  肺者,至清之脏,纤芥不容,有气有火则咳,有痰有血则嗽。咳者有声之名,嗽者有物之义也。青黛、山栀所以降火,栝蒌、海粉所以行痰,诃子所以敛肺。然而无治血之药者,火去而血自止也。
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  卷三 血证门第二十一
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" f! B1 _& a  \2 U+ `  人溺
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  咳血者,宜此一物饮之。
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& P$ q* L* ^$ S% ^  褚澄,齐之圣医也。其《遗书》曰:咳血不易医,喉不容物,毫发必咳,血渗入喉,愈渗愈咳,愈咳愈渗,饮溲溺则百不一死,服寒凉则百不一生。吾于是乎师其言矣。3 q; _& Q& y$ O3 T$ E
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  卷三 血证门第二十一4 Q- `: ]: l5 Y/ |

7 F# h! ^$ j6 L# a% \$ f  圣饼子
6 [9 T: ]. W0 p" e. j$ y5 I
* u3 x8 `; X: ?; R4 c0 C  青黛(一钱) 杏仁(四十枚,去皮尖)
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  以黄 煎汤炒黄色,二味研作饼子,入柿饼内,湿纸包煨,连柿饼研细,米饮调服。
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+ c% J. m* [* m! I: t. L! C  咯血者,此方主之。1 v# K) R; ^5 v6 M, S+ R9 d
, D9 H! R5 h- K$ a( I1 ?5 i  S
  咯血者,咯而出血,责之脾胃也。青黛去土中之火,杏仁利中宫之气。气利火去则不咯,不咯则不血矣。
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  卷三 血证门第二十一
2 g7 w- A7 A) s: ^# ?8 H3 H7 {
. N! X! p: {+ A) b" w( Y9 b  荷叶散( p/ P* i8 l5 t( k

! @: m4 M, A3 _- ^7 h! a  荷叶(不拘多少,焙干为末)
. s0 P* q2 O3 e2 \) y% a
7 h. C) {' q. I" R( M: y1 Y  咯血,此方亦良。
6 |. e; U7 M* m8 b' p, }
0 P4 W( C9 ?# ^5 u) y- N  气分有火,则令人咯,久久咯之,则动其血。褚氏曰:血虽阴类,运之者其和阳乎!荷叶有仰盂之形,得震卦之象,有轻香之气,得清和之体,故能和阳定咯而运血。, t/ b9 j0 b7 _& j% g2 A

; U. q5 |8 a" k0 @  卷三 血证门第二十一
+ A. @8 e5 R6 Z. c/ P! x
# H, `3 `* P" o' p4 _  大补丸/ f3 Q/ z1 L- M) t0 V- e
2 H  p: e9 R6 g$ j
  黄柏(一物,炒褐色作丸)
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  呕血者,此方主之。
4 z8 y8 v# q/ `6 b9 q" h( t  C# H
  呕与咯不同,声出于上焦为咯,重而短也。声出于下焦为呕,浊而长也。黄柏苦而润,苦故能泻火,润故能就下也。
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  卷三 血证门第二十一" U6 c8 y' ^' \' d- s2 ~
$ c8 T* f2 N. S  m6 u- @6 T5 K, d
  侧柏散2 {: f6 m- `3 {* A, V7 m! H
2 M- c3 O  ~* t/ l& Z9 p: R
  侧柏叶一味,为末。0 V- H# b7 y$ }2 U; |0 G' i

5 R4 z# c6 ^/ L3 `; _  米饮调下三钱。
% T: c; a' v) k# F$ [1 p
" Q$ d% r' q  \8 y/ o" m  此亦治呕血之方也。
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2 l8 U& l" O' s8 P) D7 z/ c  侧,阴象也。柏,遇寒而不凋,得阴气之最浓也,故能入阴而泻呕逆之火。然其性微香,则其妙又能和阳,而不偏于阴矣。此其所以为良也。
4 d. v( E1 M& N8 G8 [8 l' T) ]& Z- d6 c3 t: \/ w
  卷三 血证门第二十一
' j. ?: d6 F& h( `0 U
1 y) e. [, k; |0 V% d+ t9 ^  晚漱治牙宣
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  牙宣者,齿根出血也,此以肥甘之热致病。每于晚膳后,以茶漱而洁之,则病愈矣。
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  卷三 血证门第二十一/ ~6 P6 d; u( w& G

2 m" r3 z- F8 g3 l# N6 P  小蓟饮子1 ]% C1 u6 L; g: e1 a# e: Z& O) |. d
( u( l( v; z4 ?2 X3 ^) M% C, D0 \
  小蓟 生地黄 滑石 通草 蒲黄(炒) 藕节 淡竹叶 当归 栀子(炒) 甘草(各半两)3 `& y& J/ j1 X

! V4 Z% y! P/ F, z  下焦结热血淋者,此方主之。/ T( @9 h# Y9 @9 O( n7 Q

! a: O- l. g  C) ]) a6 V5 H$ F+ i: u, ~; \  下焦之病,责于湿热。法曰:病在下者,引而竭之。故用生地、栀子凉而导之,以竭其热。用滑石、通草、竹叶淡而渗之,以竭其湿。用小蓟、藕节、蒲黄消而逐之,以去其瘀血。
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8 _* R7 D( T. y/ x4 j  当归养血于阴,甘草调气于阳。古人治下焦瘀热之病,必用渗药开其溺窍者,围师必缺之义也。
+ b0 _4 v) }. b9 _
- ?+ S  i6 h1 c* C  卷三 血证门第二十一
" h! `0 j( `, K% V" U, b0 m! B0 F: u
  小蓟琥珀散
" \# S; \! N7 G
9 o2 x: z; P+ T1 X- v2 ^  小蓟 琥珀(等分,为末)
( w& q* J/ \& X' L# T3 f6 f0 V3 t8 \) v4 E2 a  S
  此亦治血淋之方也。
) l! ^1 ]0 R) ^5 Y! R4 d2 l( \0 m
% i" M# ], n* u6 W. P  蓟根能治下焦瘀血,琥珀能治膀胱结热。
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  卷三 血证门第二十一
" ]9 ?6 K; U+ _$ K. z% K$ J
6 a6 S# h2 `; h' U+ H. w2 D3 G! ]( n  牛膝膏) l* R0 {8 I! v3 i* a
* k5 t2 ~4 ~- r' F
  牛膝(三斤,煎膏一斤,空心盐水化下四钱)
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+ I& _6 ]0 p) p& }$ e: j  G- Z( E$ L  此亦血淋之方也。
5 `5 r3 Q, _' i$ Z) I1 P# ^9 k. k* e- V# e8 v# W
  牛膝质润而苦咸,形实而修长。质润故能活血,苦咸故能胜热,形实故能就下,修长,故能导小肠而利膀胱。% c' T& J! G+ }2 ?# |
- s* n6 C# p0 b0 G1 J  Z% X6 a2 P
  卷三 血证门第二十一5 R4 j& _% j- _; C+ L, w

& m0 J7 I: Z; |  |  C# r# [, |3 O  玄胡索散
* s, m' p$ O0 v8 j  ]' L' H" c9 t) j  K: ~! n; E* K
  玄胡索(一两) 朴硝(三分)
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- d& P4 ?2 J; `7 O1 u9 Z  分二次服。8 `4 k5 b: A. g9 j8 A+ H9 z

) [" A4 q+ R$ Y0 j! a9 A  此治阳邪陷入下焦,令人尿血之方也。' ?& q+ j2 f( j

  j; x% P9 W1 |) H! X$ ]( V  阳邪者,热病伤寒之毒也。下焦者,阴血所居,阳邪入之,故令尿血。玄胡索味苦而辛,苦故能胜热,辛故能理血。佐以朴硝,取其咸寒,利于就下而已。" d/ s2 K. v2 b4 ]( v% r
' S  n# l# W4 c; M  ~
  卷三 血证门第二十一
( ]0 L  K. Z9 N: J& ]0 g8 P) g
1 m8 E+ @" W# x9 \' u( _% |  胃风汤/ ~+ _' E+ D" V: G+ [

$ I5 e9 v% G1 W1 w  x  人参(去芦) 白术(炒) 茯苓(去皮) 川芎(洗净) 当归(酒洗) 白芍药(炒)  L% \3 x+ ^' b# ^5 |
1 {# Q5 Y- K# a- u  z4 q( R
  桂(炒,等分)# u. J% l. Q; ]$ G6 x& [

) I, h- b9 O( A  o  风邪入于肠胃,泄下鲜血,或肠胃湿毒,下如豆汁瘀血者,此方主之。6 F3 j. f0 D! r& a8 x) [5 q- d
4 g* U) @7 g$ J$ m' Z
  风,阳邪也,血得之则善行,故下鲜血。湿,阴邪也,血得之则败坏,故如豆汁。气血虚而后邪凑之,故用人参、白术、茯苓以补气。用川药、当归、芍药以养血。肉桂之辛,可以散风邪,肉桂之热,可以 湿毒,血药得之可以调营,气药得之可以益卫。又曰:白术、茯苓能壮脾而疗湿,川芎、肉桂能入血而驱风。4 P: o9 h4 p& Y
$ \% `2 B! q* p1 c' |9 z% s
  卷三 血证门第二十一1 j% w1 W( v0 V# _1 T) _

% D; Q: \' ?# ~- Q! s  槐花散
. c4 Y" E; j1 \& A" c: `4 {2 f: \1 a
  槐花(炒) 侧柏叶 荆芥穗 枳壳(麸炒,等分)
+ R9 v( [3 c! H' J" k6 a
, g0 s* z8 x+ c' @% e& H  共为末,每服三钱,空心下。
8 X  Q/ R  q9 R. i1 z: `
( P( _0 l4 K9 W9 n9 k  肠风、脏毒下血,此方主之。$ s; K3 ?" N5 F3 S

9 m6 r( Q7 Q( n" U, D  槐花、侧柏能凉大肠之血,荆芥、枳壳能疗大肠之风。风热相搏者治之良。% ]/ @. n$ m4 B# |5 V

+ x" V5 E8 z& y; Y- I6 b/ n: x3 A  卷三 血证门第二十一
) _8 s+ Q; O( e: u' `9 a) R0 }* x, X! G0 e3 n2 h4 K
  酒煮黄连丸; M5 X1 @8 Z. Q' Z( J
! D$ e* g/ C: d4 o; g. l
  黄连(十二两) 好酒(五升)
, W! o2 \! M) _+ v# F& E& L
9 Y: Y/ @4 a% u& Z  煮干,为末作丸。每服三钱。
& O/ {: g  B# X! a4 u
9 w' r, S, }3 A6 a  湿热酒毒令人便血者,此方主之。: Z5 b% g; d3 W  T# s  y

, i- g4 Q; |  S  黄连,苦寒枯燥之物也。苦寒故能胜热,枯燥故能胜湿。而必煮以酒者,非酒不能引之入血也。2 B+ M" J+ \6 W5 i

0 k  Q. n/ d! H8 z  i0 F  卷三 血证门第二十一8 ^5 I! G! x5 m
+ W' s0 q6 _" d- Q$ e2 e1 _
  柏灰散
: n& C0 i  |8 v, [
. i5 n5 z0 l# a7 L9 f  侧柏叶(一味,春东、夏南、秋西、冬北取来。)
; \! o; Z7 c, U8 [5 ^3 p
# n* r2 W1 C' c+ l! C. J  烧灰调下三钱。  W8 Z/ i$ ?8 E8 U8 {; p

( O: _+ b( f2 Y* s/ h( Q  b: R  脏毒下血不止者,此方主之。
6 d$ y1 y/ K, F. D1 T" o8 Q8 c) @- S( s5 a) k3 s$ p  D" u% P- I2 p
  脏毒之初宜凉血,凉血皆苦寒之药,久久则气寒,而血益不固矣。法曰:涩可以固脱,故用柏灰之涩以止之。四时采之,必辨其方者,取其得气之浓也。他如干柿饼烧灰亦良。
. I. Z$ W  |9 w. n
( L0 P- F+ p* v2 n* h  卷三 血证门第二十一4 V& Q" O) _7 S  ~. g; R

, E8 q/ s5 f- M- {  w: t  L  人参樗皮散
& y6 D* b+ A' K0 R
3 q4 a" l0 z# [: B  人参(去芦) 樗根白皮(等分)1 T/ R+ H, t& O. y$ Y+ H, ^( f
( S3 m2 K, q. n' p
  每末三钱。1 W: C( {$ @$ [! t2 n/ k4 Y

, O  v( X, ^. Z0 r# a1 \! I  脏毒挟热下血,日久不止者,此方主之。3 u. U0 P8 J1 R) I; J$ Q! ~+ B
3 u3 Q5 w. t! D% R  U
  脏毒,肠毒也。挟热者,谓挟客热与饮酒之类也。日久不止,则气亦虚,而不足以固血矣,故用人参之甘以补气,樗根之涩以固血。补以举之,涩以劫之,杂霸之治也。
: e' a( q) s: f5 |8 a$ r9 ?- g; p  N  V2 a$ t2 o' e
  卷三
! W9 e+ E) ~1 q" |6 k
3 B9 e$ e5 j# T, h5 o& _( [  脱肛门第二十二
& m: F2 e9 o; |* B, ~
' O; {; K/ K) a4 K: \$ Q9 C  叙曰:脱肛,一也,有寒热之判焉。又能进之而辨气血中之寒热,则精艺者也。今考古方三首,表其要者尔。8 ?3 E- S' D( s+ ^: s
- x7 a5 E% K1 V$ z! q' k
  卷三 脱肛门第二十二
$ V' S9 |4 E/ `( U8 [8 I. O0 `8 }  z
  丹溪脱肛方
; [' t+ O; {5 l. s" y3 v, ^. i2 f0 w; u
  人参 黄 川芎 当归 升麻久泻脱肛者,此方主之。, V( u$ }& F) B1 r! K6 Z7 J

% [- E: b! A% P- I  泻久则伤气,下多则亡阴,是气血皆亏矣,故令广肠虚脱。气不足者,补之以甘温,故用参、 。阴不足者,养之以浓味,故用芎、归。下者举之,故用升麻。7 B* F% m$ E! u
% b8 ?2 w; C7 ~% b
  卷三 脱肛门第二十二3 a: D& b! v' ^& @% T

! _5 ^5 v+ Y+ p- j  举肛丸8 o; w  R* L2 F; s- B5 w* R* W$ t

% k1 X& V! @  q6 z  半夏 天南星 枯白矾(各五钱) 枯红矾 鸡冠花(炒) 白附子(各五两) 诃子肉( )
( A  f$ L! O7 @/ a5 y$ B3 P) _) G, u- ~8 {, f
  黑附子(生) 枳壳(各一两) 皮(二枚,炙) 栝蒌(一枚,烧存性) 胡桃仁(十五枚,烧存性)$ B0 |' G4 ^; ]8 N
. O, K  `8 |- a8 J8 A6 P% `
  共为末,醋糊作丸。空心温酒下三十丸。
% T) d$ ]- W/ t6 X6 [$ ^8 k% K( ^/ T8 Y9 Z  M: t' ]# q7 s* w  a; E
  泄泻虚寒脱肛者,此方主之。
) B" n5 D8 k& m1 F" V. L$ Z7 W+ S% D0 q
  湿盛则濡泻,久泻则胃虚,胃虚则脏寒,脏寒则无阳以升举,故令肛肠脱而不上。燥能去湿,故用半夏、南星。枯能制湿、故用红、白枯矾。温能暖脏,故用黑、白附子。乃若鸡冠花、刺 皮、枳壳所以驱风。而诃子、栝蒌、胡桃仁之灰,取其涩以固脱也。$ h6 X( }; c0 q
" f, u, @, {4 Q6 n
  卷三 脱肛门第二十二! I9 Y! j2 I  ^1 L
6 N, R2 E! H! K" {. E, |( ~
  收肛散
# B# n3 ^: B& Z+ O6 i% H7 W
. N1 X2 |2 h3 ~) l8 g  熊胆(五分) 孩儿茶(三分) 冰片(一分)" |* |, K# |* x& _1 [; J
* u2 z1 _% y, E3 t. d7 @6 v
  共为细末,乳调涂肛上,热汁下而肛收矣。
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  热泻脱肛者,用此方涂之良。
# \6 B! r9 Q' \2 O
4 S  F9 S3 P. @, X  热则肛门涩,涩则便不易出,不易出则令人努责,努责之久,则令脱肛。此与寒脱不同者,此则肛门涩,寒脱则洞泄而不涩也。苦可以胜热,故用熊胆。涩可以固脱,故用儿茶。
! r8 X( `3 j/ F* E% O4 A4 g
& M6 k3 l  a" w( V  辛可以拔邪,故用冰片。
% b2 d/ g$ X8 Y* O; t$ p% v/ [5 K/ z0 M! s+ M
  卷三/ Q& m, V0 c% @& x2 c( D
, Q0 K& D+ h- W' A1 ^3 R+ o$ t
  呕吐门第二十三5 P1 b1 I% n# N* ?' ?7 K

( r# F$ w7 b1 V0 Q  叙曰:呕有声长、声短之辨,吐有见痰、见食之分,参之以脉证,合之以颜色,问之以从来,始为无失。毋但曰呕吐小疾而忽之,常见肝实之证,令人呕吐不已而死者。兹考六方,志
3 d& D5 X7 V7 I5 x& G8 N
4 B8 }0 w) p" i: u  卷三 呕吐门第二十三4 E/ P2 I7 G: N) Y* l: b
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  二陈加山栀黄连生姜汤
3 Z: m9 Z7 M4 P( K/ f5 W; Z* M* n* [  z4 _$ a
  半夏 陈皮(去白) 茯苓 甘草(炙) 山栀子(炒黑) 黄连(炒) 生姜(等分)
" D) R* y$ K) y
: w6 N, T$ v7 }. W( B  胃中有热,膈上有痰,令人呕吐者,此方主之。
! M% n2 e+ m. {" d. `$ K; h
" @. g2 l' a6 G& [  有声之谓呕,有物之谓吐。声者,气与火也。物者,痰与涎也。半夏燥痰湿,茯苓渗痰湿,陈皮利痰气,甘草益脾气,此二陈治痰之旨也。苦可以泻火,故用栀子。辛可以行滞,故用生姜。5 @; `: _+ A) Y& y1 Z2 a
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  卷三 呕吐门第二十三( K4 X; K5 B0 p+ g" ]$ B. B% ~
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  六君子汤
( f& \: i) V4 E$ u% R/ E* ~, ^0 V! K: X
% w6 |+ @$ E& \- m5 [% w3 `  人参 白术 茯苓 甘草(各二钱) 半夏 陈皮(各一钱)
  k, h7 m" S' D4 {9 G; x' E' H5 N2 c  _! ]1 o) Q! e* X
  久病胃虚,闻谷气而呕者,此方主之。4 d0 l$ q" \# ]" C: g/ q

& K* r% H; p/ P% Z5 m! d  胃者,水谷之海,仓廪之官也,故胃强则善谷,胃弱则闻谷而呕。经曰:安谷者昌,失谷者亡。奈之何而不急治乎?故人参、白术、茯苓、甘草,气味甘温,可以益胃。陈皮、半夏,气味辛利,可以破呕。
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9 x, X, A6 o( W9 }+ T; I  卷三 呕吐门第二十三
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  理中加丁香汤7 Y  B( n% h. U

$ U3 b7 _4 Q1 E( O7 ^& c  人参 白术(炒) 甘草(炙) 丁香 干姜(炒)" m! x1 z4 P; j- D4 C/ k0 ~- A

4 y) c2 E8 x% O3 S' E  呕吐,腹痛者,此方主之。$ P/ D$ S$ K; }* e

$ }; D! h9 j3 i" |" A. @  呕吐而痛即止者为火,呕吐而痛不止者为寒。然寒则收引,胡然能吐?师曰:寒胜格阳,故令吐也。治寒以热,故用丁香、干姜之温。吐多损气,故用人参、白术、甘草之补。
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  卷三 呕吐门第二十三
# N( |! W( n. a
2 s5 a* Z, H1 T2 P( [  竹茹汤
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1 U) E) y2 e4 q  葛根(三钱) 半夏(制) 竹茹(各二钱) 甘草(一钱)
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  I# m, _/ A+ r  伤寒正汗后,余热留于阳明、少阳,必令作呕,此方主之。
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. D! n( k. C7 ]$ E8 w  阳明,胃也。少阳,胆也。有辨焉,口渴者热在胃,口苦者热在胆也。兼而有之,则二经均有留热矣。是方也,干葛清胃,竹茹清胆,半夏破逆,甘草调阳。
2 F" K! M) x% v9 i2 V9 h) L8 d( X' ?8 s, w4 E8 q
  卷三 呕吐门第二十三
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. e$ y4 C) ^6 k9 i  雄矾瓜蒂散# n! R5 C, f" o, ]" v1 {
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  雄黄 明矾 苦瓜蒂(炒,各五分)
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  共为末,酒服。
5 z6 n7 M% ^' U, h9 X- v- t- `4 Z
5 D* ]- Q0 p, Z& n% D, J  呕而流涎,脉平者,虫家证也。主此方吐之。( f! W# M' R) f6 A* L/ z
6 J# W9 s! D) M2 F1 x6 r" R/ J
  虫动则流涎,胃痒则令呕,脉平者,得平人无病之脉,不迟不数,无寒无热也。雄黄气悍,明矾苦涩,杀虫之品也。佐以瓜蒂之善涌,则虫立吐而出矣。又曰:实而能吐者,主以此方。虚而不能吐者,宜主伤寒门乌梅丸。" u% K0 p* N/ R; q

2 a6 U$ B& H! C0 {+ I; X  卷三 呕吐门第二十三
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  六味地黄丸4 D+ `  ?$ F) C% l. m& N

' {! A0 x( E) \% @  熟地黄(八两) 山茱萸 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两) 蜜丸。
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5 q$ R) L) F* N+ P; A# A2 H7 T  阴虚于下,令人多呕者,主此方盐汤吞之。
2 t) K% p- E. r% \. x7 ^" m# E
! r4 {! X2 }9 E# v  《脉解篇》曰:诸阳气浮,无所根据从,故呕、咳、上气喘。此阴虚于下,而令孤阳上浮尔。是方也,熟地、山萸,质润味浓,可使滋阴。丹皮、泽泻,气味咸寒,可制阳光。山药、茯5 {; E* s# S- d- L: P
- s0 Y- \6 p  Z; A' y7 B2 \' I& v" j& y
  卷三% Q: i' y* ^6 ]

- ^) L6 }% k; [  呃逆门第二十四
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: K: \4 e" _0 j+ i% |% p  叙曰:呃逆一也,中下判焉。中焦呃逆其声短,水谷之病也。下焦呃逆其声长,虚邪相搏也。今考古方三首,辨其上下,察其虚实,则十全之工矣。若呃逆日久而且吞酸,则翻胃之前驱也,从火治之。
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$ ]& D" D- y- S2 `8 s* X1 M/ {  卷三 呃逆门第二十四
' F' x* G* l+ l3 ]$ d
% L$ z# X- ?' P2 r& q  橘皮竹茹汤' K- m- G3 @0 n6 T

. R3 i! x0 M1 s7 {- Z2 f  橘皮 竹茹(各一升) 人参 生姜(各半两) 甘草(炙,二两) 大枣(三十枚)4 _+ K# D' Q7 ~# o- `9 S7 p

/ k8 \) O9 s% E# R+ N( a/ [  大病后,呃逆不已,脉来虚大者,此方主之。
! W" n1 W. ^- `1 Z3 Q
* J4 I3 D' y5 ]& ?0 m  呃逆者,由下达上,气逆作声之名也。大病后,则中气皆虚,余邪乘虚入里,邪正相搏,气必上腾,故令呃逆。脉来虚大,虚者正气弱,大者邪热在也。是方也,橘皮平其气,竹茹清其热,甘草和其逆,人参补其虚,生姜正其胃,大枣益其脾。
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0 c7 @" X) B# V* k0 n3 `  卷三 呃逆门第二十四4 a+ P/ [8 G: q' t& B. m

6 U; v  g( H+ _  丁香柿蒂竹茹汤
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  丁香(三粒) 柿蒂 竹茹(各三钱) 陈皮(一钱)# i- R/ R( Q" }5 ]* p9 ]2 P
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  大病后,中焦气塞,下焦呃逆,此方主之。) {# D9 [3 g. \2 |+ N

6 a* X- n6 ]: }  大病后,五脏皆伤,升降失常,故令中焦痞塞,五脏之阴既伤,则少阳之火奋于下,故令下焦呃逆,直冲清道而上也。是方也,丁香、陈皮,辛温者也,理中气之痞塞。竹茹、柿蒂,苦寒者也,疗下焦之呃逆。或问:降逆何以不用栀、柏?余曰:此少阳虚邪,非实邪也,故用竹茹、柿蒂之味薄者以主之。若栀、柏味浓,则益戕其中气,痞塞不益盛乎?古人盖亦深权之矣。
* u$ [3 r7 |& ^( K
) g. H: d5 K$ Z% a. _1 q2 W5 e$ K$ U4 n  卷三 呃逆门第二十四- \+ a- v8 D5 r; M% u, |& E; f9 ?

/ n. U. d8 Z0 x  木香调气散
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  木香 檀香 白蔻仁 丁香(各三两) 砂仁(四两) 甘草(炙) 藿香(各半两)7 C* B( h. z% G" O
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  共为末,每服二钱,盐汤下。
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+ g) _* p; [' O  中焦呃逆者,此方主之。
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3 g  }) K  O/ r& v; r) j  中焦者,水谷之海,仓廪之区也。其呃逆责之谷气,故用砂仁、蔻仁以化食,木香、丁香、檀香、藿香以调气,甘草以和中,盐汤以润下。或问:中焦呃逆,与下焦呃逆何以辨?余曰:彼则由于大病后,此则得之饮食后也。又中焦之呃逆轻而短,下焦之呃逆恶而长,其辨判然矣。
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# {. [, B2 M7 k6 q$ t) W( y  卷三
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  翻胃门第二十五( m- C$ L0 T% n6 ^6 ]; u, P
/ d: ]' x3 x2 \6 c$ C
  叙曰:翻胃一证,古今难之。若胃脘未枯,皆为可治。借曰枯之,则从容用药,犹可久延。若造次不察病理,非惟无益,而又害之矣。今着六考,宜于言外而变通之。* w" V- k$ B- y, r3 B. I. _
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  卷三 翻胃门第二十五
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8 ?# K) ~5 D7 v- O6 W0 {' V( E: A  韭汁牛乳饮
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  韭汁 牛乳(等分)% \+ a0 t( ]/ m

, I- {4 `: o+ ^) d9 G( O# ]4 k0 ~# V  时呷之。
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  胃脘有死血,干燥枯槁,食下作痛,翻胃便秘者,此方主之。7 T3 B' w2 q( {4 A# _" l; s: X% x
3 o/ i7 \* y4 k8 n7 c& K
  翻胃者,胃不能安谷,食下即出之名也。嗜酒燥暴之人,多有此疾。胃脘有死血者,醇酒渍胃,久积瘀热之所致也。干燥枯槁者,燥急心热之所致也。有枯燥,故令食下作痛。有积热,故令翻胃便秘。韭汁味辛,能消瘀行血。牛乳甘温,能养血润燥。2 }6 V8 m1 x! D5 D
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  卷三 翻胃门第二十五
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  驴尿一物饮
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$ L4 d+ ?* |3 `1 `4 S2 q  驴尿,每服呷二合。' z! L7 D  M9 f5 u
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  郁火翻胃者,此方主之。
7 @  |' }  n1 d, \" P; K. }" u' A$ E. A5 a, F8 b
  火郁于中,治以辛香开胃之药,益滋其燥,非所宜也。驴尿辛膻,可使开郁,然为浊阴之所降,则可以济火矣。唐贞观中,许奉御及柴蒋等,时称名医,奉敕治翻胃,竭其术,竟不能疗,渐至羸惫,死在旦夕。忽有术士云:服驴子小便极验。旦服二合,午食惟吐一半。7 A& s. @0 G/ Q/ g$ D
7 y. x4 z; W7 p! n
  晡时又服二合,人定时食粥,吐即定。后奏知大内中,五六人患翻胃,同服,一时俱瘥。卢和着《丹溪纂要》,谓入驴尿以防生虫,此未究理者也。8 A, C! k. y: o; A$ ^
5 }% i: \) w0 V, Z% x2 ^) ~
  卷三 翻胃门第二十五
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  螺泥丸+ H" e0 d2 y) N3 }
$ U8 z$ s9 k- |( Q" F
  取田中大螺,不拘多少,用新水养之,取其吐出之泥,阴干为丸。每服三十丸,藿香汤下。积热翻胃,此方亦良。, H5 A6 H0 a) ]9 `: P9 a0 D

8 [1 P9 A6 U) v/ h; d  螺性至凉,泥性至冷,故可用之清胃。吞以藿香汤,假其辛芳开胃而已。, z# B/ Q) H$ p0 k+ O
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  卷三 翻胃门第二十五' D& w) `" ?+ {% R

% G9 ]- G( o) O& w  九蒸大黄; D4 t4 \* B% q9 N" j
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  诸逆冲上,皆属于火,故用大黄酒润九蒸晒之,取其无伤胃气而能去火。此久练之将军也。: l6 T3 @, O9 c9 Y- V+ h

* i- N0 \% x% `3 c2 W" H" Z' N  卷三 翻胃门第二十五2 @# q+ h  u2 `
8 k: k! Z. a; L5 h; F4 o! ^
  附子散1 t# z* F- t: |; a- D

+ G9 |& r6 k( J4 C- O# j) f$ A  附子(一枚)2 l3 O% A$ L6 v+ [. o# f
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  干姜煎汤润七次为末,每服三钱。$ }. |0 `4 w0 W0 i$ B% L0 m4 P

( _9 r/ x6 ^! U% H& p  寒痰翻胃者,此方主之。1 }" S# E- C8 P9 W
2 Z, J9 L3 _( Y$ z1 \, Z8 C
  膈上有寒痰,壅塞中、下二焦之气,阴遏其阳,蓄极而通,则令翻胃。附子辛热,能解寒痰,寒痰既解,则气道疏通,而无蓄极之阳矣,故翻胃顿除。
: v/ D. B; W- r  [2 [; U4 e# ^5 ]( ], j- S; @" e  y! }0 w
  卷三 翻胃门第二十五
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  三花神丸
( M5 w& L( o) O) a' W
1 p1 T+ Q: E0 p0 a8 q; J8 o  甘遂 芫花 大戟(拌温炒,各半两) 黑丑(二两取头末) 大黄(一两) 轻粉(一钱)$ H4 ~* W( @8 |

/ e6 d: Y" T6 D; H+ `2 q  共为末,水丸。每服五丸,渐加五丸,以快利为度。
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& J' _! Z) f: V$ k  积痰满胃,食下即吐,宜主此方。
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  胃中纯是痰,则遏下焦少阳之火。蓄极而通,必作翻胃者,势也。以平剂治之,则经年不效,故聚甘遂、芫花、大戟、黑丑、大黄峻厉之品以下之。方内有轻粉,一可以逐风涎,一可以解遂、芫、戟、丑之辛烈。此大毒类聚为丸,瞑眩之剂也。惟声重、脉来有力者能行之。若言微,脉来无力者,勿轻与也。7 N4 Y" o8 |) F2 n, s7 }
) K5 ?' h' |/ Y4 M
  卷三
+ n$ D. @- l6 E' }& }
  c  {+ M+ I0 s% D3 _0 ~3 q0 b  噎膈门第二十六( ?- i4 f- L) J% D  p
  T1 s/ g7 b4 H# n
  叙曰:近代医籍,翻胃、噎膈,混作一证。今考于汉、唐之上,有翻胃,有噎,有膈。
2 _& Q% M, t$ x) k6 _1 \7 C1 q6 e4 y
  要之,翻胃自是不同,而噎,而膈,则可混一而治也。考方八首,明者辨之。
! z' i: q6 f' |* m6 z) w
6 e, L/ l, C- P/ P# q  卷三 噎膈门第二十六$ h( ~5 r/ w+ h( v3 u) W

6 r3 w' \$ Q% U8 I$ z7 Y0 f  《深师》七气汤
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8 e3 z# [% W8 [8 w+ A' X/ o) ^1 O  干姜 黄芩 桂心 半夏 甘草 橘皮 干地黄 芍药(各二两) 桔梗(三两) 枳实(五枚) 人参(一两) 吴茱萸(五合)
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  气噎膈者,此方主之。
7 R" Y6 a1 x8 ~* p; X7 Q+ C0 G
. m, V1 H& B! O( Q- r, p  噎膈者,有物噎塞,防碍饮食之名。今人与翻胃浑然无辨,非古也,深师、孙真人之传也。七气者,寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气也。气者,营运不息之物,故气行则治,气郁则病。冲和则治,乖戾则病。是方也,辛可以行气,故用干姜、肉桂、吴萸、半夏、陈皮之辛。苦可以降气,故用黄芩、枳实、桔梗之苦。脾虚则不能运气,故用人参、甘草以益脾。肝肾弱则不能吸气,故用地黄以滋肾,芍药以和肝。
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  卷三 噎膈门第二十六/ |7 D& r) y6 k; S
  L: y# p0 {( g5 |. A! d6 U5 A
  韭汁饮1 k' W- R: M5 h1 b

. o! T* x. ~; b; J9 C5 G  E& Z8 ]5 E  生韭汁 醇酒(等分)
2 l6 b9 G/ v) H7 X7 {, N  {
7 S& }4 Y6 O; E! Q+ b- X+ v  每服二合,日二。
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; w9 p( T0 P4 I# D2 y8 N; @# v, B/ G  血噎膈者,此方主之。! q* ^9 T, v( ^) d3 n9 G. q8 k

% D9 }2 U6 y# O5 [3 a2 D6 s  汉医但称噎、称膈而已,后之方书称五噎、五膈。五噎者,气噎、忧噎、劳噎、食噎、思噎也。五膈者,忧膈、恚膈、气膈、寒膈、热膈也。立言虽曰有五,说证其实未周。今不拘其说,只据世人所有之证而订其方焉。血噎膈者,或因跌扑,或因大怒,血积胸膈,久久凝结,令人妨碍饮食,得热则宽,得寒则痛是也。生韭汁,能解蓄血之瘀结,佐以醇酒,行其势也。
( N' T. E) s4 [4 q) P5 D  [" g0 _5 Y8 p  H0 F
  卷三 噎膈门第二十六
. V* _* X* i8 w" t" q5 M5 z+ T0 e5 @5 v( ]
  栝蒌实丸8 V2 \9 ?/ v: F$ S
0 O0 }! ^3 y) g0 _. d$ }( s
  栝蒌仁 枳壳 制半夏 桔梗姜汁米糊为丸。, V5 y' A) o- Z  v  c/ S1 p* |" P2 W
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  痰噎膈者,此方主之。
2 E, a) [. j. Z8 S9 M, C8 ]! u6 I+ U6 ~8 z
  痰随气上,亦随气下,故栝蒌、枳壳、桔梗,皆下气药也。痰以湿生,必以燥去,故半夏者,燥湿之品也。或问:桔梗为诸药之舟楫,浮而不沉者也。何以下气?余曰:甘者恋膈,苦者下气,轻者上浮,苦者下降,此药之性也。桔梗甘而苦,为阳中之少阴,故初则恋膈,久则下气矣。痰盛者,宜于痰门诸方消息之。: K' K+ n  c+ J

% l* l! A& L1 X" o* D; Z9 [9 }) {* b' n% G3 w  卷三 噎膈门第二十六
) d- M2 m: E, E8 M  b# I; j! ^$ i* M( J( p
  回令丸
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  黄连(六两) 吴茱萸(一两,水煮少时,晒干)
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  共末为丸。
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  火噎膈者,此方主之。% }  ?' [5 R7 W# r2 t( Y3 @
0 U! T+ B- ?" x, @, j7 B7 u  b7 X( x
  此即左金丸也。曰回令者,黄连之苦能胜热,可以回其火令也。以吴茱萸之辛热佐之,取其反佐以从治尔。1 D0 E2 x" w$ {+ m, j6 {. s1 a6 `
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  卷三 噎膈门第二十六: s0 W8 I" L5 h/ a' [

. H" R$ j4 X5 [" j9 {  食郁越鞠丸
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  山楂 神曲 砂仁 香附(童便制) 苍术(米泔浸七日) 抚芎 栀子食噎膈者,此方主之。
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# [9 D# y2 X# \4 A* S2 ]9 y" B; a  食不自膈也,或由气塞,或由火郁,然后停食而作食膈。故用香附、苍术、抚芎以顺气,栀子以泻火,山楂、神曲、砂仁以消食。昔齐王中子诸婴儿,病烦惫食不下,时呕沫。仓公视之曰:食膈病也,作下气汤以饮之。其方今不可考矣。若芩连枳术丸、木香槟榔丸、义亦近之。
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' |+ @. w  s+ F* z  卷三 噎膈门第二十六
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! K7 Y9 l4 w. O& r  蒜齑酢3 v- f& x5 f# ?3 q* C" J
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  《太平御览》云:华佗行道,见一人病噎,嗜食而不得下,家人车载欲往就医。佗闻其呻吟,驻车往视,语之曰:向来道旁卖饼者,有蒜齑大酢,从取三升饮之,病即当瘥。即如佗言,立吐蛇一条。悬之车边,欲造佗,佗尚未还,佗家小儿戏门前,迎见,自相谓曰:客车边有物,必是遇我公也。疾者前入,见佗壁悬此蛇辈以十数。昆谓蒜味辛热,为阳中之阳,能令人气实闷乱而自吐,若蛇虫蛊瘕,犹为宜之。《褚氏传》曰:褚澄以蒜一升,吐李道念之鸡雏。《齐谐记》云:郭坦之儿,食蒜一畦,吐消食笼于顷刻。蒜之妙用如此,今之医者,罕能知之。或问:何以不用瓜蒂散?余曰:伤寒内热者,宜吐以瓜蒂散之苦寒。虫瘕痼冷者,宜吐以蒜酢之辛热。人知苦能吐热,而不知热能吐寒,故特表而出之。( G. G. T3 c$ O
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  卷三 噎膈门第二十六; a: O) C  k' V8 V4 K( o" Z/ ^
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  染靛* Z  o0 i) s* B1 S

, l2 C4 z" |7 ?: E5 H: m8 {5 o  《广五行记》:永徽中,绛州有僧病噎,防食数年,临死遗言,令破喉视之。得一物似鱼而有两头,遍体悉是肉鳞,致钵中,跳跃不止,以诸味投钵中,皆化为水。时寺中方刈蓝作靛,试取少靛致钵中,此虫绕钵畏走,须臾化为水。昆谓此虫湿热所生,湿从土化,热从火化。靛之为物,色青而性寒,是禀东方之木色,与北方之水味最浓者也。水足以制火,木足以克土,此五行之理也。故足以化湿热之虫。自有五行以来,上而万象,下而万类,一为克制,无不化之,况于此虫乎?
$ G& X6 D3 y1 C+ F: k8 |* X
1 g2 O7 c% W' L: x  卷三 噎膈门第二十六
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0 ]; G; x  M! M: c  楮实汤
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, o' B! F% n  a  南唐烈祖,因食饴喉中噎,国医皆莫能愈,时吴廷绍尚未知名,进楮实汤一服,疾失去。群医默识之,他日取用,皆不验。或叩之,答曰:噎因甘起,故以楮实汤治之。其方今不可考,但发此二句,便知其为良医。《内经》曰:甘者令人中满,故其气上溢,奈何不作嗌乎?又曰:酸胜甘,则治法思过半矣。% y$ y& j- f' C, u3 [2 C! w

, u1 D1 X' ~2 S: t  卷三
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  情志门第二十七
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& G9 j3 u# h4 Y4 M% T3 `* A  叙曰:情志过极,非药可愈,须以情胜。故曰:怒伤肝,悲胜怒。喜伤心,恐胜喜。思伤脾,怒胜思。忧伤肺,喜胜忧。恐伤肾,思胜恐。《内经》一言,百代宗之,是无形之药也。今考神良之医士十一事,明者触类而通之,则术在我矣。5 O' W; s: s( @7 l8 \
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  文挚,齐人也。齐威王病,发使召文挚。挚至,谓太子曰:王病,怒则愈。王若即杀臣,奈何?太子曰:无虑,我当救之。文挚于是不时来见王,及来,不脱履而登床,王大怒,使左右持下将烹之。后及太子叩头请救,王怒遂解,赦挚,因此病愈。所以然者,王之病,得于思,故以怒胜之。
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  《魏志》云:有一郡守病,华佗以其人甚怒则瘥,乃受其货而不加功,无何弃去,留书骂之。守果大怒,令人追杀,守子知之,嘱吏勿逐, 恚不已,吐黑血数升而愈。所以然者,守之病,亦本于思也。经曰:思则气结。气结者,阴翳之根也。故用暴怒以伤其阴,使之归于平调而已。
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  《邵氏闻见录》云:州监军病悲思,其子迎赫允治之,允告其子曰:法当甚悸即愈。时通守李宋卿御史严甚,监军内所畏也。允与其子请于宋卿一造,问责其过失,监军惶怖汗出,疾赵知则,太原人,因喜成疾。巢氏医脉之,为之惊异,出取药,竟不与之。数日,赵悲哭辞家人曰:处世不久矣。巢知其将愈,使人慰之。诘其故,引《素问》恐胜喜以对,可谓得玄关者也。* x4 r+ j% e- h9 I
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  一妇正产之时,收生妇以温水进之,误进鹿角脂。鹿角脂,女子涂鬓物也。因哇而舌出,产后数日不能收,医药屡不应。甄立言最后至,以朱砂涂其舌,仍命作产子状,以两妇人掖之,乃使人潜于壁外,多捧缶器,向危处掷地作声,声闻而舌收矣。所以然者,恐则气下故也韩丞相疾,天方不雨,更十医罔效。左友信最后至,脉已,则以指计甲子曰:某日当雨,竟出。韩疑曰:岂谓吾疾不可为耶,何言雨而不及药我也?既而其夕果雨。韩喜,起而行乎庭,达旦,疾若脱去。乃召左至而问之,对曰:公相之疾,以忧得之。私计公相忠且仁,方今久旱,必为民忧,以旱为忧,必以雨而瘳,理固宜然,何待药而愈耶?此亦《素问》喜胜忧也。) ~. f0 C. d: k

+ T$ @5 R! o; P4 H  一女许婚后,夫经商二年不归,因不食,困卧如痴,无他病,竟日向壁而卧。其父迎丹溪翁治之,告以故。翁脉毕,谓其父曰:此思则气结也,药难独治,得喜可解。不然,令其怒。于是,掌其面,诬以外情,果大怒而号泣者三时,令解之,即求食矣。所以然者,悲则气消,怒则胜思故也。翁谓其父曰:病虽瘥,得喜方已。乃谕以夫回,既而果然,疾亦不举。
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4 F) @8 t1 g0 M* j  ]* w) m  一县差,拿犯人,以铁索项所犯至县,行至中途,其犯投河而死。犯家告差人索骗威逼至死,及能脱罪,未免破财,忧愤成病,如醉如痴,谬言妄语,无复知识。其主延戴念仁视之。戴云:此以费财而病,必以得财而愈。乃命作三锡锭如银状,预置于泥沟之中,候其至时,诈以锁钥误堕其中,命探之,乃出三锡锭。主曰:银也,吾不用此弗义之财,悉以与汝。" q" H4 B8 _$ c0 o- @

6 {- ?6 c( D/ `8 g& r  其一女子,母甚是相爱,既嫁而母死,遂思念不已,精神短少,恹恹嗜卧,诸药不应。其夫延韩世良治之。韩曰:此病得之于思,药不易愈,当以术治之。乃贿一巫妇,授以秘语。
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1 p4 f. h+ X9 K  一日,夫谓妻曰:汝之念母如此,不识彼在地下,亦念汝否,吾当他往,汝盍求巫妇卜之?妻欣诺,遂召巫至。焚者礼拜,而母灵降矣。一言一默,宛然其母之生前也。女遂大泣,母叱之曰:勿泣,汝之生命克我,我遂早死。我之死,皆汝之故,今在阴世欲报汝仇,汝病恹恹,实我所为,我生则与尔母子,死则与尔寇仇矣。言讫,女改容大怒,诟之曰:我因母病,母谭植,素谨言,为韶州佐。一日,会堂属官,筵中有萝卜颇大,众羡之。谭曰:尚有大如人者。众皆笑以为无。谭悔恨自咎曰:人不见如是大者,而吾以是语之,宜其以吾言为妄且笑也。因而忧愤,连日不能食。其子煌,读书达事,思父素不轻言,因愧赧成疾,必实所言,始可疗病,遂遣人至家,取萝卜如人大者至官所,复会堂属,强父扶疾而陪,酒至数巡,以何解,陈留人也。一日,与河南尹乐广会饮于赵修武宅,酒至数杯,忽见杯底有似一小蛇,咽之入口,亦不觉有物,但每每思而疑之。日久觉心疼,自思小蛇长大,食其五脏,医药不愈。久之,又会酒赵宅,才执杯,又见小蛇,乃置杯细视之,见赵宅梁上有角弓,却是弓梢影于酒底,因此解疑,其疾遂无。此以情疑而病,必以疑解而瘥,向来以药治之,皆无验也。) [6 M) ~+ R0 g4 E: {

# ^  w0 o0 d3 F  卷四; _# X8 [! B3 |; o

, L9 g! x3 j2 G! _2 ?) Q4 ]  脾胃门第二十八! p1 W4 C1 p7 q8 o

, D- w" ~, r, n& O7 ?  叙曰:脾胃,人身之坤元也。至哉坤元,万物资生,故脾胃为百骸之母。东垣所以擅名当世者,无他长焉,知脾胃之为要尔。庸师治病,坏人脾胃者多矣。此欲养其子者,先戕其母也,岂豫养之道哉!今考六方于下,庶几乎调元之补也。' ^' ?  ^& s: L: e. t7 Q

* b7 B' U' t( U) a! q  卷四 脾胃门第二十八) _1 u* c0 ?. i/ p9 A1 K

: v8 t( |' n( \$ ?. R! t9 v  参苓白术散
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  人参 茯苓(去皮) 白术(炒) 砂仁 甘草(炒) 山药 桔梗(炒) 薏苡仁(炒)( j! S: H: A: E, T7 p4 f% N

" S/ x) H6 _( q  T! U- \+ i$ d" l, K  扁豆莲肉脾胃虚弱,不思饮食者,此方主之。5 U; u' A+ k) e. y& Y! {

& P9 G5 ]. Y9 S  ?. w/ A; q: o  脾胃者,土也。土为万物之母,诸脏腑百骸受气于脾胃而后能强。若脾胃一亏,则众体皆无以受气,日见羸弱矣。故治杂证者,宜以脾胃为主。然脾胃喜甘而恶苦,喜香而恶秽,喜燥而恶湿,喜利而恶滞。是方也,人参、扁豆、甘草,味之甘者也。白术、茯苓、山药、莲肉、薏苡仁,甘而微燥者也。砂仁辛香而燥,可以开胃醒脾。桔梗甘而微苦,甘则性缓,故为诸药之舟楫,苦则喜降,则能通天气于地道矣!2 C' K& Y1 y, c! Q3 C
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  卷四 脾胃门第二十八
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# Z$ T' d  U: l1 H+ _  钱氏益黄散* e3 C* I- ?- i. O/ \, g* m

) o& G# x" q- L5 D% q  陈皮(十两) 丁香(一两) 青皮 诃子肉 甘草(各五钱)- q+ ?# }. B$ `2 W4 s
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  每服末二钱。' \8 o9 x, g( o; @! O1 T& H. e
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  小儿脾虚不实,米谷不化,滑肠滞颐者,此方主之。
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/ q5 W8 A. ~% ^1 H0 ^  胃主受纳,脾主消磨,故能纳而不能化者,责之脾虚。滑肠者,肠滑而飧泄也。滞颐者,颐颔之下多涎滞也,皆土弱不能制水之象。火能生土,故用丁香。甘能补土,故用甘草。' T! v  K" i1 a8 `7 `

( P7 }3 P4 i# L3 ]  香能快脾,故用陈皮。涩能去滑,故用诃子。用青皮者,谓其快膈平肝,能抑其所不胜尔!; L1 |; H# f2 z

5 q1 r" A6 w! u# ~6 b  卷四 脾胃门第二十八" o2 L* ~/ u  W! z; k) H1 j# n
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  补中益气汤
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  人参 炙甘草(各一钱) 黄 (一钱五分) 陈皮 白术 当归 柴胡(各五分) 升麻(三分)4 ?+ |5 [, t4 F+ u$ N
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  饥困劳倦,中气虚弱者,此方主之。
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  中气者,脾胃之气也。五脏六腑,百骸九窍,皆受气于脾胃而后治,故曰土者万物之母。' p( e. h5 e$ r2 h* F, z5 g. n3 P
6 u" g$ ]" Q- c
  若饥困劳倦,伤其脾胃,则众体无以受气而皆病,故东垣谆谆以脾胃为言也。是方也,人参、微燥,故能健脾。当归质润辛温,故能泽土。术以燥之,归以润之,则不刚不柔,而土气和矣。复用升麻、柴胡者,升清阳之气于地道也。盖天地之气一升,则万物皆生。天地之气一降,则万物皆死,观乎天地之升降,而用升麻、柴胡之意,从可知矣。或曰:东垣谓脾胃一虚,肺气先绝,故用黄 以益皮毛,不令自汗而泄肺气,其辞切矣。予考古人之方而更其论,何也?余曰:东垣以脾胃为肺之母故耳。余以脾胃为众体之母,凡五脏六腑、百骸九窍,莫不受其气而母之,是发东垣之未发,而广其意耳,岂曰更论!
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  卷四 脾胃门第二十八& W; C2 r  v7 S$ w0 v

% ~0 P- D* g7 Y- K7 }# S. j  调中益气汤
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  黄 (一钱) 升麻(三分) 陈皮(六分) 木香(二分) 人参 甘草(炙) 苍术柴胡(各五分)
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  脾胃不调而气弱者,此方主之。) @4 [( \& f  H; C" J! X
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  脾胃不调者,肠鸣、飧泄、膨胀之类也。气弱者,语言轻微,手足倦怠也。补可以去弱,故用人参、黄 、甘草,甘温之性行,则中气不弱,手足不倦矣。苍术辛燥,能平胃中敦阜之气。升麻、柴胡轻清,能升胃家陷下之气。木香、陈皮辛香,能去胃中陈腐之气。夫敦阜之气平,陷下之气升,陈腐之气去,宁有不调之中乎?  X6 D6 h: Q  z1 A0 z. x! x+ u

2 G% y$ T- q" h  卷四 脾胃门第二十八
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  升阳顺气汤' O. }, y: L$ i/ K+ E9 B: R
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  升麻 陈皮(去白) 柴胡 草豆蔻 当归(各一钱) 黄 (四分) 甘草 柏皮(各五分)( b' I4 f! g2 Q0 B9 s% T
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  半夏(姜制) 人参(各三分) 神曲(一钱五分)
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  清气在下,浊气在上,令人胸膈饱胀,大便溏泄者,此方主之。" c# a. d/ k/ |1 V* T  G
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  上件病由于饮食伤其脾气,不能升清降浊故耳。是方也,升、柴辛温升其清,清升则阳气顺矣。柏皮苦寒降其浊,浊降则阴气顺矣。人参、黄 、当归、甘草补其虚,补虚则正气顺矣。半夏、陈皮利其膈,膈利则痰气顺矣。豆蔻、神曲消其食,食消则谷气顺矣。故曰升阳顺气。6 I: j0 w; d9 a4 V4 v% u9 b
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  卷四 脾胃门第二十八/ l' y! w4 d+ m6 l* y# F
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  升阳益胃汤- P$ v" G) @& I7 ]
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  羌活 独活 防风 柴胡 白术 茯苓 泽泻 黄 人参 半夏 陈皮 黄连 甘草白芍药湿淫于内,体重节痛,口干无味,大便不调,小便频数,饮食不消,洒淅恶寒,面色不乐者,此方主之。
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; j3 c$ H& E5 O, y  湿淫于内者,脾土虚弱不能制湿,而湿内生也。湿流百节,故令体重节痛;脾胃虚衰,不能运化精微,故令口干无味。中气既弱,则传化失宜,故令大便不调,小便频数,而饮食不消也。洒淅恶寒者,湿邪胜也,湿为阴邪,故令恶寒。面色不乐者,阳气不伸也。是方也,半夏、白术能燥湿。茯苓、泽泻能渗湿。羌活、独活、防风、柴胡能升举清阳之气,而搜百节之湿。黄连苦而燥,可用之以疗湿热。陈皮辛而温,可用之以平胃气,乃人参、黄 、甘草,用之以益胃。而白芍药之酸收,用之以和荣气,而协羌、防、柴、独辛散之性耳。仲景于桂枝汤中用芍药,亦是和荣之意。古人用辛散,必用酸收,所以防其峻厉,犹兵家之节制也; F* T7 H% L" q
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  卷四 脾胃门第二十八  w- J7 U% n4 [% B; J

+ d0 n) o4 n. ~! Y, f. P6 {  伏龙肝
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5 J0 V) t# @0 U0 N2 G4 f7 H  @  伏龙肝者,灶中之土也。土性可以益脾,久于薪火,可以温中,脾胃虚弱者,药内宜加入之。
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  卷四
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  伤食门第二十九
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5 I# X6 U" z) L1 D" R/ _1 i  叙曰:食以养生,夫人之所急也。食以伤生,夫人之所失也。炎帝教民耒KT ,为养生也。既而品尝百药,惧伤生也。养生之中,而有伤生之患,此君子所以慎口体之奉也。今考方药十九首,卫生者其小补哉!
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! H% G' F" \+ I5 Y( }' `9 ?  卷四 伤食门第二十九) v- }) d1 u1 \0 h3 B

8 v5 X! y7 k: N& P5 Q, |) K  升阳顺气汤
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8 ]/ l/ f6 w* T! B& n  升麻 柴胡 当归 草豆蔻 陈皮(各一钱) 黄 (四钱) 半夏 人参(各三钱) 甘草(炙) 柏皮(炒,各五分) 神曲(炒,各一钱五分)
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0 [6 |+ E& K1 M, A* B: V' a  食饮胸膈饱胀,大便溏泄者,此方主之。5 n/ t+ n8 y0 J5 U" G1 N( ^

! ]3 k( G% G7 t# k+ I: s; G/ n  《内经》曰:清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生 胀。此由饮食伤脾,不能运化,失其升清降浊之令故耳。是方也,用升麻、柴胡以升其清阳之气,用柏皮以降其浊阴之 ,用半夏、陈皮以利其膈,用豆蔻、神曲以消其食,用人参、黄 、当归、甘草以益其脾。如此则清气升,浊气降,
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  卷四 伤食门第二十九0 S; W9 z" R* V+ v* P2 O" z, R
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  保和丸
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  山楂肉(二两) 神曲 半夏 茯苓(各一两) 萝卜子 陈皮 连翘(各五钱)
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! f" c( W/ y3 b! y8 z6 z( m1 ?  饮食内伤,令人恶食者,此丸主之。
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2 @* L1 ~3 n7 C% V) d  伤于饮食,故令恶食,诸方以厉药攻之,是伤而复伤也。是方药味平良,补剂之例也。; i3 \3 h$ P4 F. U$ W" l

3 m8 {8 E' I5 L* l0 g  故曰保和。山楂甘而酸,酸胜甘,故能去肥甘之积。神曲甘而腐,腐胜焦,故能化炮炙之腻。1 t. ^4 @6 m/ q

" Q8 |0 v* ?& H" C( ^  卜子辛而苦,苦下气,故能化面物之滞。陈皮辛而香,香胜腐,故能消陈腐之气。连翘辛而苦,苦泻火,故能去积滞之热。半夏辛而燥,燥胜湿,故能消水谷之气。茯苓甘而淡,淡能渗,故能利湿伤之滞。' U% B0 y* [% L9 N
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  卷四 伤食门第二十九+ `$ M( v4 C0 n; {: `1 m& u

) T, H; F0 N9 k8 t  枳术丸
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  白术(二两土炒) 枳实(一两,麸炒)
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  荷叶包陈米饭,煨干为末糊丸。2 d% K$ c7 [. W2 u/ `
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  健脾消痞,此方主之。9 W# C# D2 {8 Y- l
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  一消一补,调养之方也。故用白术以补脾,枳实以消痞,烧饭取其香以益胃,荷叶取其仰以象震。象震者,欲其升生甲胆之少阳也。此易老一时之方,来东垣末年之悟,孰谓立方之旨易闻耶?; z) B  }" p4 v

4 J- v, L: B2 t) J' v8 n+ m% h; q  卷四 伤食门第二十九
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  枳实导滞丸
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  白术(土炒) 茯苓(去皮) 黄芩(酒炒) 黄连(酒炒,各三钱) 泽泻(二钱) 大黄(一两) 枳实(麸炒) 神曲(各五钱)' p1 R( _$ t% j9 y1 G

: w( o2 P- U, \. D4 n) ]4 K7 t  伤湿热之物,不得消化,而作痞满者,此方主之。4 ~( H# j! k5 i7 W
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  湿热之物,酒面之类也。燥以制湿,淡以渗湿,故用白术、茯苓、泽泻。苦以下热,寒以胜热,故用芩,连,枳实,大黄。 造变化者,可以推陈而致新,故用神曲。- f! M: D" P2 @) Z

: Y. O; d8 Z- X. p  卷四 伤食门第二十九  j8 g; l2 ?9 D5 u* q- L" H
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  红丸子
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  京三棱(醋煮) 蓬莪术(醋煮) 陈皮(去白) 青皮(麸炒,各五两) 干姜(炮)( [8 F9 o$ }3 l; p  p$ N' L; U' k

8 v. B1 l% B/ O1 S  胡椒(各二两)! K* f/ U- H! o+ n' a1 V7 T+ K3 B

& p  a3 X' R3 m! `& `5 D  共为末,醋糊为丸,如梧桐子大,矾红为衣。每服三十丸。8 t3 M6 v* q& M; q( v: [

7 L; d% b# L: W+ ]' W) ?; X  c0 \8 J  伤寒冷之物,腹痛成积者,此方主之。& r; v* H3 A# u4 f
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  三棱、莪术,攻坚药也,故可以去积,干姜、胡椒,辛热物也,故可以去寒,青皮、陈皮,快气药也,故可以去痛,而必以醋糊为丸者,经曰酸胜甘,故用之以疗肥甘之滞。必以矾& t, ^5 _; n, a& X& @

' s3 l. V0 F: {" h  卷四 伤食门第二十九0 ~2 @, Y1 }# H1 g0 F' F
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  附子理中汤2 b7 g3 N, T' d6 [

& ~3 j) R& P+ e& l/ B# S; k  附子(去皮脐,炮) 干姜(炮) 人参(去芦) 白术(炒) 甘草(炙)
  l0 W/ Y/ r8 }2 A# ~0 |; U8 A( p# s3 z1 B% n8 E
  口食冷物,客寒犯胃,中焦痛甚,脉沉迟者,急以此方主之。% Y" E. ?! X- K7 {4 \6 B& }

2 N* @+ V9 |+ R  凡吞冰饮泉及一切冷物,食之过其分量,则寒气凝于中焦,故令肚腹大痛。脉来沉者为里,迟者为寒。是方也,干姜、附子之辛热,所以温中散寒。人参、白术、甘草之甘温,所以益胃于被伤之后也。
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# ?4 q/ D; ^4 Q2 e, Z  卷四 伤食门第二十九; M3 I6 x% V, q  J/ U

1 t: _2 ^5 m7 m- I1 ], A  g  葛花解酲汤
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  葛花 砂仁 白豆蔻 木香 陈皮(去白) 人参 茯苓(各五分) 神曲(炒) 白术(炒)
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  干生姜 青皮(去穣,炒) 泽泻(各一分)* x# C3 d- {/ E- C
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  酒食内伤者,此方主之。
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  葛花之寒,能解中酒之毒。茯苓、泽泻之淡,能利中酒之湿。砂仁、豆蔻、木香、青皮、陈皮之辛,能行酒食之滞。生姜所以开胃止呕,神曲所以消磨炙腻。而人参、白术之甘,所以益被伤之胃尔。
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' W3 K$ v3 i/ Z+ [) c6 }- J/ A  卷四 伤食门第二十九
% s( K* u5 ]: `& G+ I- {+ Z/ {9 r1 s0 w5 K/ g$ F
  备急丸
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  大黄 巴豆(去皮膜油) 干姜(各等分)
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" X- K( w; L" o( |9 G& V  共为末作丸。每服六分,以利为度。4 b8 s- e# a& N2 F$ ?( m0 f
* y' L+ s, a! h& Z" u3 c
  饮食自倍,冷热不调,腹中急痛欲死者,急以此方主之。
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8 l# H1 X3 N( I- c1 f# x  脾胃以饮食而养,亦以饮食而伤,故饮食自倍,填塞至阴,上焦不行,下脘不通,则令人腹痛欲死。经曰:升降息,则气立孤危是也。以平药与之,性缓无益于治,故用大黄、巴豆: F6 q) A/ x8 ~/ c" ]

5 P# {6 Y1 Z! z9 a$ }* \. W3 x* g  卷四 伤食门第二十九' I6 f2 y, v+ L/ I3 [3 d+ h0 q% U

+ B  @+ Z* S6 `) }9 C% |' [. ]  盐汤探吐法
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  烧盐四合 温汤二升和匀饮之,以指探吐。
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  饮食自倍,胸膈饱胀,宜以此法吐之。
1 C7 J7 u& |$ j" h0 Z: f
; b3 P  p! L2 T+ v( d  经曰:阴之所生,本在五味。阴之五宫,伤在五味。故饮食过之,则胸膈饱胀者势也。4 t  j0 r7 P- P" [  F9 A8 j/ z
8 v# r) J- q" V8 f. a
  与其胀而伤生,孰若吐而去疾,故用盐汤之咸以软坚,复使探喉以令吐。
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5 [/ Q, `! J$ e) _$ \7 M8 n: f  卷四 伤食门第二十九
) x& @& g& i1 r  H2 l. `. L# b
  杏仁
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  厨家造索粉,杏仁近之即烂。今后凡遇粉伤者宜加焉。此惟《医余》志之,诸书皆未道也。* _! N+ |. `) s

/ B' E* x8 M0 E! {  卷四 伤食门第二十九
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) }5 r6 I& O2 v" A) Y  糯米: T7 G" Z: d0 i% O/ ?4 i, D

( f; h2 |6 Q" \  客有货瓜果者,一遇糯米,无不化烂。今后凡遇伤于瓜果者宜入之。
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, f8 p% ^4 Q& `% ?; b) L! B3 Z4 J  卷四 伤食门第二十九$ H) U( H7 R0 T1 ]) C5 |. l
) K5 \& [& A% d
  醇酒
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$ M, n' d( f6 C  《内则》志八珍以养老,取牛肉必新杀者,绝其理而薄切之,湛诸美酒,其朝而食之,则酒之善于烂牛味也可知矣。今后凡遇伤于牛味者,宜使饮之。+ C  a. m2 N: n' `7 _
( X+ \$ s% @4 M) X! }1 r
  卷四 伤食门第二十九
" @0 |! P% }6 R# e, M# j
% v" A& P: q- H3 _; [  橄榄: `9 j) U" f( p, {7 S& |
& Q6 F$ E( \( t3 q& l# Q
  舟人以橄榄木为樯,凡鱼触之,无有不死。又尝以橄榄木为桌,以鱼骨置之,少时柔软。今后凡遇食鱼而伤者及噎鱼骨者,皆宜用之。
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  卷四 伤食门第二十九
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  白曲
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" l/ g5 t8 X9 S2 ~  糯米一石,得白曲一斤,皆酿为酒。今后凡遇伤于粽KT 者宜用之。
" e* j* r' q& V& y4 n" Z
7 R* V! J) ^  v4 ?! x$ a  卷四 伤食门第二十九
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4 m4 P0 |9 _5 J2 I* V4 j  u7 ?  芽茶7 m/ W4 `% y. n" B% t

7 {1 o8 c  b) \- R, @+ w  凡造饭成团,以芽茶沃之,粒粒散解。今后凡遇伤于百谷者宜入之。9 I# b2 J  t( j. Z7 s9 a3 d

/ `" y; ~! b3 \4 Q/ [  卷四 伤食门第二十九
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6 y: s( `1 X+ Q: z- Y( d+ I  山楂! D7 H# h9 S+ X. h" w4 _( T# }

4 b# ]# G  j# S! Q; U- A1 M" |; b- M  (即棠球子)2 S# L( n: V) V; G" s# `

+ \# e; j$ p+ U  客有烹猪首者,或告之曰:是草猪母彘之首也,皮浓而不易烹,能多入山楂,则易烹矣。试之果然。今后但遇伤于肉味者,只此足矣!
3 L9 D- c) Y- n7 p8 b1 d. j% k0 ?/ V2 D- ]/ ~; r" k
  卷四 伤食门第二十九
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  淡豆豉# ^7 v) p' c# @- G+ N* ]
0 w( ]7 o5 [' M6 n0 o  w' G
  凡食煎炙面食,肥甘椒辣等物,令人焦烦消渴者,宜以淡豆豉一物煎汤主之。盖万物归于腐,又曰腐胜焦,淡豉原经 造,而质已腐,则能腐化诸味矣,故称其良。, D+ [3 J  L- t8 y

5 B5 o3 J* w0 e' U' p/ j  卷四 伤食门第二十九
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9 E& r% ]5 n9 ?3 i1 K  麝香/ R, e- M2 `) H+ U0 \: ]
3 g, ?1 k& U: v. m" Y' c
  凡花果草木,一触麝香,无不萎落。今后凡遇伤于果实菜蔬者宜主之。: K5 f& b/ D' H% C  v/ |5 `% r  G2 h

* J7 G2 R: N& O6 A$ T5 [  卷四 伤食门第二十九
3 ?: P6 e% j8 U: e1 p. f
9 F3 E1 I( }8 |0 M  枳枸子
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2 U5 m# E7 |2 C  (俗呼鸡距子)
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  门外植枳枸木者,门内造酒,必不熟,屋内有此木作柱亦然。故曰:枳枸解酒,过于葛花。今后凡遇伤酒中酒者,宜用之。
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% J& Z: O1 O- p. i& c  卷四
, J* C( i+ Q3 E  V6 g3 D+ Y
+ Y1 p- j. @2 V  吞酸门第三十; s- P& s  s& {/ ^0 v. h( O2 P
+ Q0 t) {& Z8 {; L$ c0 y# U$ O
  叙曰:吞酸,小疾也,可暂而不可久。或以疾小而忽之,此不知其为翻胃之渐也。语曰:毫末不斫,将寻斧柯。是故慎之。今考古方四首,盖曰防微杜渐云尔!& p- e( f3 N4 r# X% K0 ^* F
0 E# G  p1 b0 t0 k
  卷四 吞酸门第三十+ V# m) b) @  a2 D

9 x0 n& J# R5 K" Q; t  茱连丸0 E* I/ M# q4 r  t

+ q* K! _; E# x4 X* b  黄连(一两,酒炒) 黄芩(酒炒) 吴茱萸(煮少时,晒干) 陈皮(各五钱) 苍术(七钱五分,泔浸七日)
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  胃中湿热,抑遏肝火,令人吞酸者,此方主之。
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  湿郁则热,热郁则酸,故夏月饮食之类,以物覆冒之,其味必酸。曰肝火者,《洪范》曰:木曰曲直,曲直作酸,故责之肝。是方也,连、芩治热,热去则不吐酸。苍术燥湿,湿除则不生热。陈皮理气,气行则湿不郁。吴茱萸辛热而气臊,辛热可使就燥,气臊可使就肝,故能引连、芩入肝而泻肝火,此从治之义也。他如火门左金丸亦良!
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( V6 x; |2 P2 P) J' c9 }. S( i  卷四 吞酸门第三十
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  加味平胃散
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6 ~3 k: |6 h' Z9 m9 ?  苍术(泔浸七日) 陈皮(去白) 浓朴(姜汁炒) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽宿食不化,吞酸呃臭,右关脉滑,此方主之。9 S* H( f1 w3 H. r/ D5 W! I3 S' c

4 d$ i' t" H1 G  C" Q& H0 B  食经宿而不化,有热则令人吞酸,无热则但呃臭而已。右关主脾胃,脉滑主停食。治此者,宜宽中下气,健脾消食。辛者可宽中,故用苍术、陈皮。苦者可下气,故用浓朴。甘者可健脾,故用甘草。 造变化者能消食,故用神曲、麦芽。
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8 a+ G; O$ L; \2 ^+ g  卷四 吞酸门第三十
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" `1 r: D! \, B4 V& ]! a7 V  火郁越鞠丸
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4 s$ K3 T# O! J+ b* P  山栀(炒黑) 青黛(飞) 香附(童便浸五日) 抚芎 神曲(炒) 苍术(米泔浸七日)7 n' k! ~2 F& i, v2 w" P
* v* t1 O- m) _& T7 g0 h+ _: o
  七情拂郁,吞酸,小便赤,脉来沉数者,此方主之。0 Z$ }+ X9 h0 Q" |- l' `

; h; w( c1 i( K( }  一念动处便是火,故七情拂郁,皆能令人内热吞酸。小便赤为火。脉沉为郁,数为热。
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% Y% K5 {2 L, j/ b* U+ O1 V  是方也,山栀,青黛之苦寒,可以导热。香附、苍术、抚芎之辛芳,可使解郁。神曲之陈腐,可
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% J! u" p- K0 z7 W$ q  卷四 吞酸门第三十
  p- w/ C0 E1 u" U; s( P# J$ b9 g& j$ F6 V, E, r8 D* R0 v! v
  茱萸六一散; G5 ~( l& l7 E$ A) P# D3 M; S
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  滑石(六两) 甘草(一两) 吴茱萸(汤炮过,一两)
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5 u6 C5 |2 l2 J$ S  此亦治湿热吞酸之方也。
, }8 m. C, m  r4 ~  Z  e( ~6 a1 v. X; T! p) l0 r: ?- m6 O0 Z
  滑石寒而淡,寒能胜热,淡能导利,故足以治湿热。吴茱萸味辛性热,能反佐以从治。
& M3 t$ Z/ y' N# U8 V: {+ c
, Z5 h) M& `- u( |  甘草性温气平,能和中而泻火。
1 U3 S+ A9 i; v
! N( Q4 F  N/ h% ^  卷四
. r4 X7 g/ F9 L6 `! ~6 Q5 L
& f8 j% E# @+ C( D7 W) N  痞门第三十一5 o8 B5 m$ y' L

( F6 ^' {2 f6 B, Z4 K7 |& s5 a  叙曰:痞,虚中之实也。许学士云:邪之所凑,其气必虚,留而不去,其病则实。故治痞者,一补一消。考方二首,表昔人之法尔。
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. E6 D2 i4 z* ]2 _; t" Q3 g+ s  卷四 痞门第三十一
( O6 W+ J6 o" u) q! G, Z
8 c/ M( _9 H: c2 P3 B  枳实消痞丸
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  枳实(麸炒) 黄连(炒,各五钱) 浓朴(姜炒,四钱) 半夏曲 人参 白术(各三钱)2 |9 Y4 o) u6 q
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  干生姜 甘草 茯苓 麦芽(各二钱)
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  心下虚痞,恶食懒倦,右关脉弦者,此方主之。- _7 v! z2 @0 B6 D

  R( `' c; `. L) [+ t/ t* s- t  痞,与“否”同,不通泰也。《易》曰:天地不交而成痞。故肺气不降,脾气不运,升降不通,而名痞也。脾为邪气乘之,不足以胜谷,故令恶食。脾者卑脏,役气于四肢,而后肢体强健,脾病则不能致气于肢体,故令懒倦。肝脉也,木来克土,故令右关脉弦。是方也,枳实、黄连、浓朴之苦,可以下气。半夏曲、干生姜之辛,可以行滞。人参、甘草、白术、茯苓之甘,可使健脾。麦 善消,则可以推陈而致新矣。是疾也,功在慎口。经曰:阴之五宫,伤在五味,奈何不慎乎。6 H2 P0 u. _0 Y% O; l
, M1 D2 O6 r( Q3 C4 n$ k
  卷四 痞门第三十一
6 G* N# n+ X* m/ Y9 n
# h8 j* V$ ~! a' v* |/ [$ L  木香化滞汤- l: L2 u& ]7 p' b0 \( y
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  木香 生姜 陈皮(各六分) 柴胡(七分) 当归梢 枳实(各四分) 半夏(一钱五分)( a" b' K. m/ [* n3 e  V! H- L1 Y
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  红花(二分) 草豆蔻 炙甘草(各二钱), x4 w! K# k" [7 {. D2 n5 n+ m

/ y+ ?* O0 B& r5 C5 o& V& h! N  忧气郁结,腹皮里微痛,心下痞满,不思饮食,此方主之。
+ y+ i# W( {$ Z( V5 {9 m1 _, d9 a& g- U9 ^" r
  上件病证,即六朝之医所谓气膈也,今人谓之气痞耳。经曰:脾主行气于三阴,三阴之脉皆行腹里,今忧气郁结,营卫之行涩,故令腹皮里微痛,心下痞满者,升降之道乖也。不思饮食者,忧气伤脾也。辛香可以化气,故用木香、豆蔻、生姜、陈皮、半夏之辈以主之,升降者,交泰之道也,故用柴胡之辛以升之,枳实之苦以降之,营卫涩而后腹皮痛,故用归尾、红花以和营,炙甘草以和卫。
2 e- r! a) T) R8 d6 W1 C! @1 n) d7 b+ H
  卷四 痞门第三十一
  o4 U, u( O1 g" f1 ?% v
) p# ~5 n; x  b  治男妇痞块方8 P* K- z: J9 E4 r, W9 Z; t
2 J6 r3 k* I. t% \
  白鸽(一对,不落水,去毛肠杂,小破) 急性子(炒) 藜花子(水炒) 大黄(晒)
3 b9 I9 E. F$ _& u- d
- [4 b" z! D+ ^  朴硝(各五钱)
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  只为细末,入鸽腹扎紧,砂锅陈酒煮熟,待冷取出药,将鸽肉风晒半日,打碎炙炒,不宜焦枯。同前药磨细末筛净,将糯米粉掬为丸,桐子大。空心服五钱。其块化为脓血,为鱼冻,为粘胶,从大便出,潜消默化,妙难尽述。$ q0 X; e  l" \7 ]( e: O  e* ~
9 I+ x5 e) X9 I5 l7 p+ Y
  卷四
( B1 U8 H$ u2 i7 M: o7 h
/ V% |, }3 x0 z5 R  嘈杂门第三十二
9 s( C6 R, o+ z' l1 c
' s5 y1 S% H! u! B3 \4 I  叙曰:嘈杂,火证也,而痰次之。终身嘈杂者,必夭天年。此胡云哉?万物者,莫若火也。故考三方以疗嘈杂。& F6 H+ y9 ]1 D$ c, T2 G) H) W

( y5 b  F% _/ ]% Q1 |. @9 e  卷四 嘈杂门第三十二" i# Y3 ?( ^7 ^( f4 U

0 J2 ^/ h/ u  {( \* O' b; ]% j7 E  痰火越鞠丸. x  n$ m- L: i0 [. {
9 V4 O  c# Q+ n
  海石(研,水飞) 南星(牛胆者) 栝蒌仁(去油) 山栀(炒黑) 青黛(水飞过)
) A. A8 g7 {2 x% A
7 K$ n% j* [* @) U9 {0 j# H; l) ~  香附(童便浸) 苍术(泔浸七日) 抚芎痰因火动,令人嘈杂,此方主之。
6 Y- P0 z; n8 }( e+ `
+ }: u, v; H: I& `, p% ^  嘈杂者,痰火内动,如粗食在膈,令人不自安也。是方也,海石之咸,可以软顽痰。南星之燥,可以枯湿痰。栝蒌之苦,可以下逆痰。山栀、青黛,苦寒之品也,所以泻火。香附、抚芎、苍术,辛香之品也,所以发越鞠郁。( @" Q1 a+ i( Q) `6 M% k' o
6 U: T% k" F9 `- B
  卷四 嘈杂门第三十二
) F) {' b! @" p4 M, I7 u& k
! j2 d. v# [6 c* x; X( Z" x& ]. w' o% S  加味三补丸, f8 t) y, g+ T  y& Y2 F4 Z! O3 V
* D' Z& x6 u! _- w/ b. ~6 u) p
  黄芩 黄连 黄柏 香附(醋浸五日) 苍术(泔浸七日)) w2 [. b! b* ^( @2 v" S5 B+ v

' U, Z. D0 h! F  d  郁火嘈杂,此方亦良。/ a3 F( m+ M2 j$ p9 l" ^  C

3 P+ e, J1 k# E+ ~3 C  ^% X  辛香能开郁,故用香附、苍术。苦寒能泻火,故用黄芩、黄连、黄柏。然三黄之寒,得苍、附而不滞。苍、附之香,得三黄而不燥,其互以成功又如此。
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6 K+ o# i- P7 i0 a  卷四 嘈杂门第三十二
! a: L: H3 `  V/ V6 _9 M& X$ i9 t, `2 {1 Y& @" `. b6 _9 u( h1 A
  二陈加黄连栀子汤+ y+ ^2 m) e4 F/ z

, G' n  H9 D$ n; x& A' T, U  半夏 陈皮 茯苓(去皮) 甘草(炙) 黄连 栀子此治嘈杂之汤液也。
' v  C. D; A" B# A( T) J6 ?8 C6 `- U5 B0 N7 k) I6 W) X
  痰之生也,本于湿,故用半夏燥湿,茯苓渗湿,湿去则痰不生。甘草能健脾,脾健则能制湿。陈皮能利气,气行则痰亦行。黄连、栀子之加,取其寒能胜热,苦能降火尔!
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" k# v* m+ h2 \4 N  卷四+ U1 q% J: Z9 w4 [8 C2 F9 k
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  郁门第三十三
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& @8 A  J- o$ |' @9 P) V7 o  叙曰:天地以升生,而万物发陈,故气血以四布,而百体敷荣。一有拂郁,则象天地之闭藏矣,是岂升生之道乎?此诸病之所以生也。今考名方六首,而郁之情状见矣!
4 E4 q, w) b9 i8 ~
3 P1 s0 h; Z/ L* h  卷四 郁门第三十三, x) ?' ~" _, N. F  R, A, A
1 Q; V; x9 F  V9 \& {6 ]
  越鞠丸$ h2 m  L" B$ W: h

- l, h7 r/ j/ x! u; X: T  香附(醋炒) 苍术(米泔浸) 抚芎 栀子(炒黑) 神曲(炒,等分)
2 o  I4 @; I- J6 Z1 ]5 w, y; X3 ^* q2 F2 ~& z0 ~- B
  水丸小豆大,每服百丸。. @7 o: {2 _! Q# A2 o$ \4 {: U3 y' X

" _9 f- T+ j# ?9 Y9 h% ~" h  诸郁者,此方主之。6 i2 t% o, R' ]3 a+ o5 G
- D; o( A* j9 L! J- k# M* t
  越鞠者,发越鞠郁之谓也。香附理气郁,苍术开湿郁,抚芎调血郁,栀子治火郁,神曲疗食郁。此以理气为主,乃不易之品也。若主湿郁,加白芷、茯苓。主热郁,加青黛。主痰郁,加南星、海石、栝蒌。主血郁,加桃仁、红花。主食郁,加山楂、砂仁。此因病而变通也。如春加防风,夏加苦参,秋冬加吴茱萸,乃经所谓升降浮沉则顺之,寒热温凉则逆之耳!
2 `* T9 P7 g& j9 V! f+ v. x. R4 V/ E- [# ~! _$ p+ t( D
  卷四 郁门第三十三" _& f# a$ K, ~0 G, h

* ]! S2 C, g* E  @' z- i  贝母
  @$ L- W& L' Q$ l, R# A, v
4 b% u1 |8 F, n9 s/ j  《诗》曰:陟彼阿丘,言采其虻。朱子曰:虻,贝母也,采之以疗郁结之疾。故疗郁结者每加之!
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. m7 K% B8 }1 y% {# k6 a  卷四 郁门第三十三) A$ O5 h# ]6 Z  G5 ]

# J9 H7 p. W* O  盐汤探吐法
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5 x4 k. R5 M) `4 t5 T! P4 \& p  烧盐(三两) 温汤(二升)
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  和服探吐。
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5 Y0 C- @/ L4 }3 r. D3 J  木郁,两胁大痛,脉代者,此方主之。
3 z& c  Z+ W# p/ k) l& V) l, k3 l7 ?2 p' s$ u6 R
  木,肝木也,有垂枝布叶之象,喜条达而恶抑郁。若膈间有停痰宿食,抑其肝气,不得上达,则肝木自实,两胁大痛。脉来代者痛盛而脉止也。得吐则生,不吐则死,故主盐汤探吐8 w! U- }, g9 a; q

- l2 Z4 @# h2 g$ C1 E3 L  卷四 郁门第三十三: ?0 R9 @( I0 q0 A3 ^

' i7 q! A- F9 Z' `  火郁汤) @0 B6 p' x( ]. [$ L
: c) {2 P6 d, C# b# ~& z/ ~
  羌活 葛根 升麻 芍药 人参(各七分) 柴胡 生甘草(各三分) 防风(五分) 葱白(五茎)+ N1 v7 P) u; H! u: @* I) U) G$ a
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  火郁者,内热外寒,脉沉而数,此方主之。- u) z/ A& A& |$ p
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  火,心火也,禀炎上之体,喜畅而恶郁。郁之则火无焰,故令身寒。脉沉为在里,沉而数,为里热。是方也,羌活、防风、升麻、柴胡、干葛、葱白,皆辛温升举之药,故足以扬无焰之火,而令炎炎。若芍药、人参、甘草者,乃所以和营卫于升发之余尔。经曰:火郁则发之。此之谓也。" @9 F/ Z/ `$ A& a3 m5 N2 z1 z

+ x2 {2 f7 g! `: U  K% d  卷四 郁门第三十三
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6 J- \( w# f& d1 P+ E& J) }  大承气汤2 {0 k# Z+ Q; D: ^2 u2 a$ H
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  大黄 芒硝 浓朴 枳实土郁者,痞、满、燥、实、坚全俱,脉来有力而实,此方主之。
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  土,脾胃土也,为仓廪之官,无物不受,喜传化而恶停滞。若里邪作实,则令人痞、满、燥、实、坚全俱。脉来实者为里实。是方也,浓朴苦温以去痞,枳实苦寒以泻满,芒硝咸寒以润燥软坚,大黄苦寒以泻实去热。经曰:土郁则夺之。此之谓也。
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4 E3 J$ S/ A- C& A5 ^; i$ _" ~  卷四 郁门第三十三& c+ [; E: @! L% A2 J
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  麻黄葛根汤
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5 v  x, |( G4 P& K9 c  麻黄(去节) 赤芍药(各三钱) 葛根(一钱五分) 淡豉(半合)3 d7 T7 F: R* H1 {
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  金郁者,喘满,脉浮,此方主之。6 m9 m5 {4 d/ z9 D% d
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  金,肺金也,为清虚之脏,皮毛之合,喜清虚而恶壅塞。塞之则气自实,令人喘满。肺主皮毛,故令脉浮。是方也,麻黄、干葛之轻,可以去实。淡豆豉之腐,可以推陈。赤芍药之酸,可以泻壅。经曰:金郁则泄之。此之谓也。* R1 Y7 a2 q7 H3 K
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  卷四 郁门第三十三) M7 W% g" J) D1 ^4 ]( @

3 i1 a- \! s) g; V( H2 a  大补丸
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  黄柏一味,炒褐色作丸。
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* H: k% c% i9 h  水郁者,腰股痛,足下热,此方主之。
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" U( G& L$ R- ~6 ~# F  水,肾也。水郁者,肾部有郁火也。腰者,肾之府,故令腰痛。肾脉斜走足心,上股内后廉故股内亦痛,而足心热。黄柏苦而润,润能益水,苦能降下。经曰:水郁则折之。此之谓也。
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( ?/ x. [2 H) X6 e8 ?8 S  卷四
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  五疸门第三十四( i+ U2 {$ J' C9 u( }# B

6 E5 G$ f! x& Q, D" E$ ?/ s1 H  叙曰:疸,黄疾也,初学易谈之,此未遇盘根错节耳,以故芒利不若干将,鲜有不断其锋者。今即名人之方十三首而考之,疸证之难易,概可见矣!
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  卷四 五疸门第三十四8 |3 v+ m; f) P- v% U+ i
9 P# x2 X) k& _; }
  丹溪治黄胆方
5 P( d$ ?% k; P7 h) x" y/ u" S2 h, p1 _# L7 y
  黄芩(炒) 黄连(炒) 栀子(炒黑) 茵陈 猪苓 泽泻 苍术(制) 青皮(去穣,炒)
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2 K1 u- H  n6 i( t& B  草龙胆(各五分)1 R% E: c7 T9 B' B

# Y* y% M+ j; P# U3 D# ^  Q  谷疸加三棱、莪术、缩砂、陈皮、神曲。$ n$ A- Q: C! C
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  丹溪云:疸证不必分五,同是湿热。故以此方主之。7 l, ?4 \$ A* z" ~% R( k

/ e5 L( g& }  j+ t. f  疸,病黄之名也。五疸者,黄汗、黄胆、酒疸、谷疸、女劳疸也。疸分五证,始于仲景之《金匮要略》,此先圣示人以博也。不必分五,同是湿热,此后贤示人以略也。是方也,芩、连、栀子、龙胆之苦,所以去热。猪苓、泽泻之淡,所以去湿。茵陈蒿气微寒而味苦平,为疸诸品之加,乃推陈致新之意也。虽然,丹溪翁之言不能无弊,使后之学人宗其言,至于举一而废百,宜乎视仲景之堂,若登天也。故古方治疸有吐者,有汗者,有下者,有寒者,有温者,有润者,有燥者,有软坚者,有消导者,有逐血者。今曰不必分五,则仲景之门犹不入,奈何而窥百家之奥乎?% J- l- Y& w% s" \1 v6 ]
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  卷四 五疸门第三十四
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  瓜蒂散
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  瓜蒂 赤小豆 淡豆豉(各五分)( r/ p! J* J' B& E+ S" T* k  D
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  疸证腹满欲吐,鼻燥,脉浮者,宜以此方吐之。酒疸欲吐者同。
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  腹满欲吐,邪在上也。鼻燥者,邪在气分也。脉浮者,邪未尽入于里也。吐中有发散之义,故吐于浮脉正宜。瓜蒂苦而善涌,赤小豆平而解热,淡豆豉腐而胜燥,此古人之宣剂也。
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4 g* [/ N) Z- W) W4 x2 l  如
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  卷四 五疸门第三十四: Y4 b& q7 t# o" s# E  x

9 Z. h$ R1 C5 ]: v! |$ C1 ^) p  桂枝加黄汤
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  桂枝 芍药 生姜(各三两) 甘草 黄 (各二两) 大枣(十一枚)
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+ {6 R4 K4 \( x) M  黄汗,身体疼重,发热,两胫自冷,此方主之。! [7 ^) M3 k0 ]$ }

: N2 x8 w& @  o/ X  黄汗者,汗出皆黄,沾衣有色也。得之汗出时,入水取浴,水从汗孔入。湿郁于表,故病黄。邪伤其卫,故自汗。湿热相搏,故身体疼重而发热。病原寒水所伤,寒气属阴,水性就下,故两胫自冷。客者除之,故用桂枝之辛甘以解肌表之邪。泄者收之,故用芍药之酸寒以敛荣中之液。虚以受邪,故用黄 之甘温以实在表之气。辛甘发散为阳,故生姜、甘草可以为桂枝之佐。乃大枣者,和脾益胃之物也。; f2 l0 x" Q' Z9 n

7 |  q! V! s! Y: S# l$ ?* X) q3 X- W  卷四 五疸门第三十四2 _, f6 P# T; U  |4 B; M

% L1 |4 z2 Q/ r3 [8 C) |6 o: `  茵陈五苓散2 X9 C9 @* I5 O7 |- m; u& r. X
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  茵陈 猪苓 茯苓 泽泻 白术(等分) 桂(少许)  n; b- B/ a$ z  A3 p3 @7 V

2 P  h6 S# i. S4 z  发黄,小便不利者,此方主之。
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  热病小便不利,湿热内蓄,势必发黄。茵陈,黄家神良之品也,故诸方多用之。猪苓、泽泻、茯苓、白术、味平而淡,故可以导利小水。官桂之加,取有辛热,能引诸药直达热邪蓄结之处。经曰:甚者从治。此之谓也。# z* f7 G* a- T, i& d! M$ a

$ @, p9 s. |4 e8 z  K  卷四 五疸门第三十四
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  茵陈茯苓汤( j3 ~8 |! ?- s% e4 l+ x( U0 W/ D, y
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  茵陈(二钱) 茯苓 猪苓 桂枝(各一钱) 滑石(一钱五分)
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  发黄,小便涩,烦躁而渴者,此方主之。
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  实热在内,其热不得泄越,故发黄。小便涩者,热之所注也。烦躁者,热犯上焦清阳之分也;渴者,邪热蒸灼,不能生液润喉也。是方也,茵陈主黄胆,佐以茯苓,猪苓则利水;佐以滑石则利热;佐以桂枝则同气相求,直达热邪之巢穴。内热既去,则津液自生,气自化,小
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  卷四 五疸门第三十四
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  茵陈栀子大黄汤
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+ i" ?: h9 K. m, W+ ^2 |1 I, ]  茵陈(一两) 栀子(三枚) 大黄(三钱五分)
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  发黄,小便赤涩,大便秘结,此方主之。
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  茵陈苦寒,能利黄胆。栀子泻火,屈曲而下,能疗小便之赤涩。大黄能攻大便之秘结,此众人之所共知。大小既利,则湿热两泄,而黄自除矣!
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' e# Q4 X; K2 C) V  卷四 五疸门第三十四
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  栀子柏皮汤
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  栀子(十五枚) 黄柏(二两) 甘草(一两)
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2 j( H/ E0 p, x2 m  发黄,身热不止,大、小便利者,此方主之。$ R4 G- b3 j8 [, ]! e8 e7 E" F
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  发黄,身热不止者,阳邪未去也。大便利,故不用大黄。小便利,故不用五苓。但以栀子、柏皮之苦胜其热,甘草之甘缓其势,则治法毕矣!
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5 Q: G2 s! g' Y  Z1 M  卷四 五疸门第三十四
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4 Q0 U" u+ t1 n  `  枳实栀子豆豉大黄汤
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1 A; b2 T9 x" K" F8 e  枳实(五枚) 栀子(十四枚) 大黄(一两) 豆豉(一升)+ e& [* ~, q  B; K; @2 a% C. ?% U1 ^

8 N: I( X9 m5 d" ^2 l3 X: A  发黄,身热,腹痛,右关脉滑者,名曰谷疸,此方主之。酒疸同。
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7 w! i! }* j+ n4 \( Q2 {, N  发黄,身热,少火郁也。腹痛,右关脉滑,水谷积也。故用枳实、大黄攻其水谷之积。! c% `! K4 q  i' ~4 a. ?% h" Q- r

5 k2 H# m+ y6 e  G  栀子、豆豉解其少火之郁。又曰:栀子、豆豉,仲景尝用之以吐懊 ;枳实、大黄,仲景尝用之以下胃实。故酒疸欲吐. J7 O6 t& j0 M

5 Z5 N- M$ z: Q1 O  卷四 五疸门第三十四
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  茵陈四逆汤
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  茵陈(二两) 附子(一枚) 干姜(一两半) 炙甘草(一两)
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' L( f6 M1 I) E4 z* k2 t- X  发黄,脉沉而迟,肢体冷逆,腰以上自汗者,此方冷服。
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1 Z: n# F- O: d: a  此阴证发黄也。阴寒盛于下,则戴阳于上,故上体见阳证,下体见阴证。阴盛于下,故见阴脉之沉迟,兼阴证之四逆,阳戴于上,故见阳证之发黄,上体之自汗也。茵陈,治黄之要药,故无分于寒热而用之。附子、干姜、炙甘草,回阳之要品也,故有阴寒即用之。然必冷服者,恐姜、附发于上焦阳盛之区,而下部阴寒之分反不及也。是方也,韩祗和、李思训、朱奉议咸用之矣,使据丹溪翁不必分五,同是湿热之言,而执其方以疗之,则药与证不相反耶?韩、李事见《汤液本草》,朱奉议见《活人书》。
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  l* z$ H# j2 }3 E$ V  卷四 五疸门第三十四
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) E6 I% V' F7 a' V. B% _: Z  硝石矾石散* W4 O' Z7 S5 K. e
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  硝石 矾石(烧,等分)
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  二共为末,大麦粥汤和服方寸匕,日三。
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# T- z2 l3 y& R- H/ y, S  仲景《金匮要略》云:黄家日晡所发热,而反恶寒,此为女劳疸。得之膀胱急,小腹满,额上黑,足下热,因作黑疸。其腹胀如水状,大便必黑,时溏,此女劳之病,非水也。+ g+ ^# Z$ s" I5 w2 ]" P
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  腹满者难治。此方主之。/ r1 V7 o1 k3 U5 f4 C
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  阳邪传至于胃,热无以越,土色自见而发黄,则日晡所必发热。所以然者,土位旺于日晡故也。今反恶寒,则知其以女劳虚之矣。女劳虚者,责之肾。膀胱者,肾之腑。前阴者,肾之窍。肾虚而阳邪袭之,故令膀胱急,小腹满。黑者,北方肾水之色,额上黑者,肾病而色自见也。足下热者,肾脉起于涌泉,肾水一虚,则相火凑之,故足下热也。因作黑疸者,阳邪尽陷于肾,而肾色尽显于外也。腹胀者,肾脉行于腹里,邪气居之,故令胀如水状,实非水也。若是水病,则大便澄澈而濡泻。今是肾病,故大便必黑而时溏。盖肾主二便,病故黑溏而失其常也。此可以辨其为女劳之病,而非水矣。腹满难治者,腹满与腹胀不同,腹胀是肾脉行于腹,故令胀于外。腹满是脾胃受邪,不能健运,而满于中也。脾胃属土,能克肾水,故曰难治。硝石、矾石,咸寒者也,咸能入肾,寒能胜热,故以二物主之。和以大麦粥汤者,恐二物之损胃也。呜呼!仲景公说证立方,精良曲当,大都如此,譬之选将练兵,知人善任,则万举万当,罔不奏功。彼用方不合证者,譬则出师无名。用药不知性者,譬则将不知兵,其不丧师辱国者鲜矣,恶乎建功?, J; @* l# y* A. T( f: ]: [5 n
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  卷四 五疸门第三十四( Q& X* m5 [7 B0 b; L& v" n* p% g

7 X( R* X7 w0 D5 D& d' g( ~  抵当丸
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/ |# E7 Q4 `+ |2 a; ~  水蛭(三十枚,炒褐色) 虻虫(三十枚,去翅足,炒) 桃仁(二十枚,去皮尖) 大黄(三两酒浸)5 v( i7 [+ T2 r: G! d

4 W, I  b1 r7 O6 A) v" N  蓄血发黄者,此方主之。. z. X8 L, W- X. `0 _
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  阳邪瘀热在里,少腹硬满,小便自利而发黄者,为蓄血发黄。苦走血,咸软坚,故用水蛭、虻虫以逐败血。滑利肠,寒下热,故用桃仁、大黄以下血热。他如伤寒门桃仁承气汤亦可酌用。
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- V5 Q, N" \0 m  卷四 五疸门第三十四
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  大温中丸. d, L$ ?2 O' f  M# V: K

4 {1 N0 Q& T, H% A  陈皮(去白) 浓朴(姜汁炒) 三棱(醋炒) 苍术(泔浸七日) 莪术(醋炒) 青皮(各五两) 甘草(一两炙) 香附(一斤,醋炒) 针砂(二两,醋炒红七次)0 w- h# D7 x( h+ B, ?% l' ^5 @1 [
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  忌犬肉、果菜。
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) P) `8 W4 J* i4 u% E; P  此调理谷疽、酒疸之方也。  A1 C: A2 Z$ F4 `* w1 Y# y
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  方名温中者,主疗湿郁于中之义也。水谷酒食,无非湿化,传化得宜则治,一或积于中宫,则遏少火,热而病黄矣。故用苍术、香附、陈皮、青皮、浓朴,以平胃中之敦阜而利其气,气利则水谷不滞。用三棱、莪术以削坚,削坚则积滞渐除。用针砂者,一借其兑金之令,以
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) Z8 a! y7 _8 z0 c! m  卷四 五疸门第三十四
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4 j% F1 [" \# L  枣矾丸
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  绿矾(半斤,火 通红) 枣肉(二斤,煮,去皮捣烂丸) 平胃散(四两,为衣)
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) t8 H# k8 w( x  每服三十丸,姜汤下。
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  谷疸身目俱黄,此方亦良。
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3 c& p3 Q& M+ C* R$ ~- j7 k  水谷癖积于中,抑遏肝肾之火,久久郁热,故身目俱黄。是方也,绿矾咸寒,能软痰癖而胜湿热。枣肉甘温,能益脾胃而补中宫。平胃散者,苍术、浓朴、陈皮、甘草也。苍术、浓朴,所以平胃家敦阜之气而除积饮。陈皮、甘草,一以利气,一以和中,乃调胃之意也!2 ]3 h7 C5 X8 S$ X) j
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  卷四/ \* E: J' v6 E

& R- G6 O; v/ I  n. z5 c# z5 m  消渴门第三十五: I. Y; ^6 {/ N" U0 a5 n
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  叙曰;消渴,无水也。《易义》曰:火炎则水干。故消渴责之无水。然证有三焦之判,病有虚实之分,常变不同,治疗亦异。方药十二考,示人以一得耳。. {4 _5 J) U7 y: a& D4 G% J

8 W; J# Y; N# V# X. U4 `- P+ U& Y  卷四 消渴门第三十五$ J7 m) @  [$ [' z5 L+ T

0 Y# r) y9 P& s+ g  丹溪消渴方& E5 G; u% O, C) l- w8 L

7 {2 u; A7 d: K- Q/ b* Q  黄连末 栝蒌根末 人乳汁 藕汁 生 汁古称三消,上消者,令人消渴,此方主之。' B( D" R/ b3 w5 g, X
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  气厥论曰:心移热于肺,传为膈消。夫心,火也;肺,金也。金得火而燥,故令膈消。
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1 n" h; |2 {4 e: a. I3 u  饮一溲二者死不治,得非以火来贼金之故乎!若时热者,主暑门人参白虎汤。% p9 @% V4 O, J6 v

& f0 y0 Q' a, a( c  卷四 消渴门第三十五0 {7 F6 z9 J+ ^# c& b* b6 {

) f6 G3 w- d2 u8 a! S  调胃承气汤
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  大黄(四钱) 芒硝(五钱) 甘草(二钱)  M4 ]; D+ a. D& `7 y
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  中消者,善食而溲,此方主之。8 W; c0 b8 w2 H7 p

4 R' p/ S% M/ B3 A6 l9 ]/ _+ M) ~& t  经曰:瘅成为消中。瘅者,热也。消中者,善食而溲也。大黄苦寒,可以攻热。芒硝咸寒,可以润燥,甘草甘平,可以调中。* R  e5 s1 H" c

7 x1 R0 d" }" N# W3 O/ w  卷四 消渴门第三十五! r* D- X5 f- }' t# y6 o2 U

4 u6 p  j& m: e' w* |, g6 B! l" _) ]  大黄甘草饮子4 ~# u! t4 v; X$ G5 B# G

( g* X9 D$ M1 N& s* M% Q  大黄(一两五钱) 甘草(四两) 大豆(五升,先煮二三沸,去苦水再煮)2 Y0 {( P8 w* c" J- b# y
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  三物用井花水一桶煮熟,冷服无时。
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. _- x- @6 i; m4 U% g  此治中、上二焦消渴之方也。, _" j" a8 j3 Q2 r5 }: f* L  c

  P3 _/ h: Q; f' b  大黄能去胃中实热,甘草能缓燥急之势,大豆能解诸家热毒,而必冷服者,寒因寒用也
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  卷四 消渴门第三十五
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  六味地黄丸: {' j4 O( m! g

4 p3 e: H6 M3 E3 @2 I  熟地黄(八两) 山茱萸 山药(各四两) 白茯苓 牡丹皮 泽泻(各三两)5 R/ G5 z( m% \, Z) G, ?

& V" U# o9 J: `. h5 ?  下消者,烦渴引饮,小便如膏,此方主之。
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; @3 m$ N1 w7 F/ b& L' W# f  先有消渴善饮,而后小便如膏者,名曰下消。惧其燥热渐深,将无水矣!故用此方以救肾水。熟地、山萸,质润味浓,为阴中之阴,故可以滋少阴之肾水。丹皮、泽泻,取其咸寒,能
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- J9 f( `  o3 x7 C# E, ~7 m  卷四 消渴门第三十五/ D( t# ^9 k- \) @, q  J/ J" q* L1 X
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  八味丸
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. B' c3 c! @5 T- B' u$ L: O2 s  熟地黄(八两) 山茱萸肉 山药(各四两) 白茯苓 牡丹皮 泽泻(各三两) 肉桂(炮)
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  附子(炮,去皮脐,各一两)! f, |$ n- H6 t! |1 d3 N
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  渴而未消者,此方主之。
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  此即前方六味地黄丸加附子、肉桂也。渴而未消,谓其人多渴,喜得茶饮,不若消渴之求饮无厌也。此为心肾不交,水不足以济火,故令亡液口干。乃是阴无阳而不升,阳无阴而不降,水下火上,不相既济耳。故用肉桂、附子之辛热壮其少火,用六味地黄丸益其真阴。
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  真阴益则阳可降。少火壮则阴自生。故灶底加薪,枯笼蒸溽,槁禾得雨,生意维新,惟明者知之,昧者鲜不以为迂也。昔汉武帝病渴,张仲景为处此方,至圣玄关,今犹可想。. R7 i' D6 C. b
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  卷四 消渴门第三十五
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  朽木汤2 F, O/ h, n3 T/ t# G$ a
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  取朽木方寸者三十枚,煎汤饮之。得水土中者良。6 s" ^+ K7 }* h

6 E+ g6 m. d- g9 _9 x( ~  此消渴之良方也。( R6 z) U- M7 d' p0 ~, ^

1 K; R) F5 |" H" X7 y' @) \  经曰:热中、消中富贵人。盖以消渴之病,责之肥甘炮炙、嗜酒耽辛之所致也,非富贵人何以得之?朽木年深而质腐,腐者水之气,水足以制火,故腐足以胜焦。热中、消中皆焦证也,故此物主之。
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! ?( z1 \, V7 y& T* X  卷四 消渴门第三十五
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7 l1 G( D  _  i1 |! L  葛花葛根
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2 C* u8 }1 d5 d4 j$ J  伤酒消渴,宜主葛花,以其善解酒毒故耳。或用葛根,其功不相上下也。  R' t: V- h8 J: h  r  C

1 P4 C, g! H, h& d' _  卷四 消渴门第三十五+ X- }- p8 g. h$ [
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  淡豆豉
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( s3 \. ^, a+ k$ G  喜食肥甘焦炙,令人消渴者,此物宜用。盖以豆豉由于 造,味苦而气腐,苦能胜热,腐能胜焦故耳。7 k/ X8 Q0 {/ t7 A
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  卷四 消渴门第三十五* {: p2 ~6 E6 `. L8 q3 D: t+ u# R. h
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  乌梅( [; {7 B+ |3 n. M
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  前有梅林,闻者生液,故胃干暴渴者宜用之,所谓酸能致液也!
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& V2 h2 p7 e* Q6 W  卷四 消渴门第三十五1 V. x5 @5 D8 ?: @& @8 f% b

0 i, w. I; j" d, k1 B3 |! o  香薷
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  `+ A% K; U* n6 W! i% h! y  夏月消渴者,多是暑邪入于心包络,宜以香薷君之。
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  卷四 消渴门第三十五
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) ?+ ?. D$ K# r+ o  北梨甘蔗
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  富贵之人,饮酒必多置酢酱、海味,酒能灼人真阴,咸能丧人真液,故每每病致消渴。
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" \% b9 C& O6 E7 z+ z  然酒以酿而浓,以水而淡,咸以燥而坚,以湿而化。故食北梨、甘蔗可以解酒,亦可以解咸。
2 z" o" l7 J" O6 c% |9 D3 e7 Y( u5 T- G/ F3 G1 o) @
  冬
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  卷四 消渴门第三十五4 S: k! u( j7 E8 S, E- J6 u' p

! B% q$ W) O7 T7 Q  人参
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6 ]/ k, Y, ?( J/ N# e3 K  凡汗、吐、下后渴者,皆胃液不足,宜以人参补之,盖气能蒸溽故耳!- S9 d4 i4 ]- F3 |6 [5 k
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  卷四
! \# b2 j- u! [3 w) T3 R: R7 k' M: E) m, X9 q4 d
  水肿门第三十六
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$ a* ^; Q$ x) P- i- [  叙曰:水由地中行,顺道也。怀山襄陵,逆道也。治之者行其所无事,则智大矣。故治水肿者,亦因其势而利导之,宜汗、宜下、宜渗、宜清、宜燥,而药惟宜焉,则医之大智也。& E: v6 v6 X8 ?+ s4 e  W

* K0 I7 ]9 s( M3 ]8 c& x" A  考
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" i) H% ^/ h& l& z3 E, ?8 Q  卷四 水肿门第三十六
, j. [$ t9 F$ c3 f8 g# N  M1 s3 k2 d& }: \$ l6 h
  九味羌活汤% g0 H2 M) w. P; x# w, I8 o% {5 v

5 P" s% S* t2 d2 H( m  羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 生 黄芩 甘草水病,腰以上肿者,此方微汗之,即愈。
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  腰以上皆肿,谓头面俱病也。《内经》曰:上盛为风,下盛为湿。故腰以上皆肿,必兼风治。盖无风则湿不能自上于高巅清阳之分也。是方也,羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷,皆辛甘之品,可以疏风,亦可以除热,所谓辛药能疏风,风药能胜湿也。风湿相搏,必有内热,故用生 。黄芩之凉。而甘草者,所以调和营卫,使其相协而无相争也。' E, R( A4 Q. h6 Z
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  卷四 水肿门第三十六. j* X( C5 g, T1 v
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  加味五皮饮
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  五加皮 地骨皮 生姜皮 大腹皮 茯苓皮 姜黄 木瓜水病腰以下肿者,此方主之。. G3 i0 i( D' X0 _; h- p' \
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  腰以下肿者,水性就下之象也。药之为道,辛者、轻者可使走表。枯者、淡者可使渗利。苦者、寒者可使去热。味质浓重者可使走下,是方七味,或各一其性,或兼而有之,故可以渗利皮肤中之水,而调其气血也。
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) z" U$ ^& k$ \7 y( _4 y5 F  卷四 水肿门第三十六$ q3 i! A" M' {' ~. \( a
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  疏凿饮子# e  O- v5 ?+ u2 b. w; d
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  羌活 秦艽 商陆 槟榔 泽泻 木通 大腹皮 茯苓皮 赤小豆 椒目(等分)
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  遍身水肿,喘呼气急,烦渴,大、小便不利者,此方主之。9 }5 a* s+ n+ H- t5 S8 O
1 m" B8 W  L% F% B" t1 w
  遍身水肿,则外而肌肤,无一而不病矣;喘呼气急,烦渴,大小不利,则内而三焦,无一而不病矣。是方也,羌活、秦艽,疏表之药也。水邪之在表者,得之由汗而泄。泽泻、木通、腹皮、苓皮,渗利之药也,水邪之在里者,得之由溺而泄。商陆、槟榔,攻水之药也,水邪之壅塞者,得之由后而泄。赤小豆。椒目,燥湿之品也,水气之蒸溽者,得之以 而竭。
3 }# x8 h5 T; X* ?6 G0 c: `0 _' k  a
  随在而分其势,病其不衰去乎?6 ~0 V3 a2 D" U! a! P$ Z

* s) {" w& r* [+ d  卷四 水肿门第三十六( r6 y+ _, `% n4 i& y

. m) {5 F6 }9 Y/ V  I  大橘皮汤; u# x( O, L9 Q
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  陈皮(一钱半) 木香(二分半) 滑石(六钱) 槟榔(三分) 猪苓(去皮) 白术(炒) 泽泻肉桂(炒,各五分) 茯苓(一钱去皮) 甘草(二分)0 v8 ~3 X& b- h% E- T
4 Y4 ]( E- I* {3 j
  湿热内攻,腹胀,小便不利,大便滑泄,此方主之。' Q- e5 D; a1 b/ p
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  湿热内攻,故令腹胀;小便不利,故令大便滑泄。陈皮、木香、槟榔,行气药也,气行则湿行。滑石、甘草,暑门之六一散也,用之所以治湿热。茯苓、猪苓、泽泻、白术、肉桂,伤1 ]" Q( ?5 ]7 G( ~9 m& S" H
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  卷四 水肿门第三十六. k- C! t( p( j6 c
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  严氏实脾散+ I$ C$ v* j& Q2 A9 _  \) R  d- N

0 w/ J4 N* Q! h, ]" W4 A+ n  浓朴(姜汁炒) 白术 附子 大腹子 白茯苓 草果仁 木香 木瓜 干姜(炮,各一两) 炙甘草(半两)
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: n, L8 }9 m: z4 b7 l  水气肢体浮肿,口不渴,大便不秘,小便不涩者,阴水也,此方主之。
) T% E6 a. ]; Z% o; Z6 [0 o6 [& q- W  \1 S+ E" z& x) z) g
  脾胃虚寒,不能制水,则水妄行,故肢体浮肿。以无郁热,故口不渴而大小皆利。是方也,用白术、茯苓、甘草之甘温者补其虚,用干姜、附子之辛热者温其寒,用木香、草果之辛温者行其滞,用浓朴、腹子之下气者攻其邪,用木瓜之酸温者抑其所不胜。名曰实脾散者,实土以防水也。虽其药味不皆实土,然能去其邪,乃所以使脾气之
  U% C& W6 i7 s! d, _7 o* y: Q
5 _- |2 ?6 N' X8 \  _  卷四 水肿门第三十六
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  舟车丸& S5 p+ y& |  e7 J% g  Z
' ]  C% p, K# x$ x
  牵牛(四两,炒) 大黄(二两,酒浸) 甘遂(面裹煨) 大戟(面煨) 芫花(炒)
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  青皮(炒) 陈皮(去白,各一两) 木香(五钱)
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$ @" C( C' t5 Q5 D  水肿证,病气、形气皆实者,此方主之。, p' d5 E1 F; l9 f- L/ d: x

8 k8 A2 S6 R) c0 ~) i+ b  通可以去塞,牵牛、大黄、甘遂、芫花、大戟,皆通剂之厉者也。辛可以行滞,陈皮、青皮、木香,皆行滞之要药也。此方能下十二经之水,下咽之后,上下左右无所不至,故曰舟车。
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  卷四 水肿门第三十六3 j- I+ m5 A1 E
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  《千金》苦瓠圆; @* r" q: ]- H' M7 o( @
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  取苦瓠白穣实,捻如大豆,以面裹煮一沸,空腹吞七枚,至午当出水一升,如此三四日,水自出不止,大瘦乃瘥。三年内慎口味。苦瓠须好,无厌翳细理者。不尔,有毒,不堪用。% P5 o; W# K2 j! j- U3 ^; b! ?# Q
  f' U4 Q  \1 _8 u
  大水,头面遍身肿胀者,此方主之。石水者,亦主之。9 B+ }: l4 K& T  F! `
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  经曰:苦能涌泄,故用之在上,则令人涌,用之在下,则令人泄。今以熟面裹之,空腹而吞,盖用之于下也,宜乎水自泄矣。石水者,四肢皆瘦,惟有少腹坚硬如石,肿胀而便不利也!  ]8 g& \, j! U
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  卷四 水肿门第三十六, x) T" U8 c4 n  `
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  麦门冬饮0 A/ J, j2 G! P( b: e9 u, P% N9 k

7 C2 C& A  X* Q, l# g0 i' E  麦门冬(五十枚,去心,姜炒) 粮米(五十粒)
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  水出高源者,此方主之。7 I3 z( C4 p( L. |
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  肺非无为也,主降下之令焉。凡人饮入于胃之时,脾气散精,上归于肺。肺热失其降下之令,不能通调水道,下输膀胱,渍于高源,淫于皮肤,则作水肿。诸医罕明乎此,实土导水,皆不能愈。故用麦门冬清肺,以开其降下之源。粮米益脾,而培乎金之母气。此治病必求其本也。或问:此证何以辨之?余曰:肢体皆肿,少腹不急,初病便有喘满,此其候也。3 ]& ?" v0 e3 Z; n8 M9 R3 S
3 X% @! B- W4 `/ E' v/ B
  卷四
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% J: S# }4 }' S# v  鼓胀门第三十七
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  叙曰:鼓胀是虚中之实,宜分气、血、虫、食而治之,以朝宽暮急,能食不能食而辨之。实者可攻,虚者渐磨可也。例之相道焉,国内空虚,则宜惠养元气,恶能黩武?今考名方七首,示大法耳。或较形气、病气而攻补兼施,此在人之妙用,初不必泥也。6 M5 `$ B& Q) O9 |: [& h

- R7 B. P" g. l! a+ d) O  卷四 鼓胀门第三十七3 q8 p" `9 z4 r4 G+ z8 P; z
1 S4 A8 j5 x: g5 ~/ [
  大安丸" A" W) C) I. d1 d3 ?4 P
) n, K, s/ h4 o
  山楂肉(二两,炒) 白术(炒) 神曲(炒) 半夏(制) 茯苓(各一两) 陈皮(去白) 连翘萝卜子(生用各五钱)1 e9 u" {0 c$ z/ y

. I& f/ u" x5 s# w- ~& o* Z" j7 {  饮食伤脾,成鼓胀者,此方主之。
" C8 }+ s8 _5 D( e& X; [9 V
. L+ W& U8 g1 X- z+ G$ m/ o  鼓胀者,腹皮虚大,鼓之坚急而有声也。经曰:阴之五宫,伤在五味。故饮食过其分量,则伤脾,脾伤则不能运化,积其谷气,虚大而鼓胀矣。然五味之变,酸性甘,腐胜焦,苦胜热,香胜腐,燥胜湿,淡胜饮,利胜滞,气胜味。故用山楂之酸以消肥甘,用神曲之腐以化焦炙,用连翘之苦以磨积热,用陈皮之香以开腐秽,用半夏之燥以胜土湿,用茯苓之淡以利水饮,用萝卜子之利以行食滞,用白术之气以胜五味。五味能胜,则脾不伤,脾不伤,则中气营运而无鼓胀矣。此大安之旨也!- c2 E! m1 `8 ]6 k/ f

. G! d9 O% H6 o  卷四 鼓胀门第三十七4 R" R* Z: N- L3 s5 G7 r

1 k# }1 m* C  [  导气丸; U' j) s( K( \
0 l$ r1 C- x! Z. y9 x# I
  青皮(水蛭炒) 莪术(虻虫炒) 三棱(干漆炒) 槟榔(斑蝥炒) 吴茱萸(牵牛炒) 干姜(砂炒) 胡椒(茴香炒) 附子(盐炒) 赤芍药(川椒炒) 石菖蒲(桃仁炒)+ C# V4 |. L- C7 d+ t! c% f

; H8 Q% B" x; H! Z/ |# `  f: e  上件同炒药熟,去水蛭等不用,研末,酒糊为丸,如梧桐子大。每服五丸至七丸,空心紫苏汤下。! X; a. R( g' M5 B+ O  c2 o- n$ L
; Q! Z9 |/ C# o" X, N+ P4 H- C
  诸腹胀大,痞塞不通,大便虚秘,此方主之。. B' {; I; b! a% b: V5 _9 c
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  青皮、莪术、三棱、菖蒲,气积药也,炒以水蛭、虻虫、干漆、桃仁,则逐败血矣!干姜、附子、胡椒、茱萸,温中药也,炒以 砂、食盐、茴香、牵牛,则软坚而疏利矣。槟榔炒以斑蝥,下气者得破气者而益悍。赤芍药炒以川椒,泻肝者得疏肝者而益利。制度之工如此,以之而治气实有余之证,斯其选矣。- u/ I; o6 y8 E( k, w
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  卷四 鼓胀门第三十七
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  大黄虫丸
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4 Z+ |) ~9 r, g# ^  大黄(十两,蒸) 黄芩(二两) 甘草(三两) 干漆(炒) 桃仁(各一两) 芍药(四两)# U3 H& J- u6 o. h
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  杏仁(去皮尖) 虻虫(去翅足,炒) 蛴螬(炒,各一升) 虫(半升,炒) 水蛭(百枚,炙黄) 干地黄(半两)
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  共为末,蜜丸小豆大。日三服,每五丸。
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  腹胀有形块,按之而痛不移,口不恶食,小便自利,大便黄色,面黄肌错者,血证谛也,此丸与之。
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& ^2 }7 [- j6 t) m; C4 u  腹胀有形块,按之而痛移者,气与火也,今痛不移,则属有形矣。然食与血皆有形,食而腹胀则恶食,今不恶食,则知其为血矣。小便自利者,血病而气不病也。大便黑色者,病属于阴也。面黄肌错者,血病则不能荣养其容,濡泽其肤,故令萎黄甲错耳。大黄,攻下之品也,引以干漆、虻虫、蛴螬、水蛭、 虫、桃仁之辈,则入血而攻血。芍药、地黄,生新血于去瘀之际。杏仁、甘草,致新气于逐败之余。而黄芩之苦,又所以浓肠坚胃,而不为攻下所伤耳。% T. t- d. b+ d# Y

3 E* D, G" |3 \' ]  Z  J  卷四 鼓胀门第三十七  w0 K( W' @1 V

# k; T2 G; M& r  \( c  鸡矢醴散. L3 N$ V: f& e/ M2 f# l
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  大黄(酒润) 桃仁(去皮尖) 鸡屎(白者,酒炒,等分)& g& D6 k$ h- K3 ?
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  共为末,每服三钱,姜汤下。- h: a/ `  ?% c! B0 z
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  此方治血蛊良。; \$ b) c8 h7 V# h

$ n# H2 ~+ J7 L  大黄苦寒,利于攻下。佐以桃仁,逐败血也。佐以鸡屎,杀蛊虫也。, C2 g" Y: Q- u6 H
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  《腹中论》曰:有病心腹满,旦食则不能暮食,此为何病?岐伯对曰:名为鼓胀。黄帝曰:治之奈何?岐伯曰:治之以鸡矢醴,一剂知,二剂已。王冰注曰:鸡屎利小便,微寒。
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  此注还未妥。
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  卷四 鼓胀门第三十七2 e. B4 J3 ]( j2 A! V& n" H% C

6 {. l  ~- g2 X* t  香枣丸
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: T" |0 N( g/ L9 t$ x3 ]  苦丁香一物为末,熟枣肉作丸梧子大。每三十丸,空心枣汤下。6 T% w# a* ~( g. z+ t, G
2 d, j! R# t+ \4 C6 s! }4 b% F' s+ N
  诸鼓胀内热者,此方主之。
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  苦丁香,即苦瓜蒂也。散用之则吐,丸用之则泻,凡有形之邪无不出之。亦良方也!; [8 V; J' t$ A' c- H- K

  S+ F: K" G# v5 O9 M  @% {  卷四 鼓胀门第三十七4 c+ N. t& l: c' [! ?5 ^5 A
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  大戟枣子5 l6 g$ A. u' T7 g9 p

4 U) T+ ?9 N7 T" X* w  大戟(连根叶一握) 大枣(一斗)/ R( Z2 p  w$ l  {7 b/ j! l

7 ~9 g  U; {$ J# g% G  二物同煮一时,去大戟不用,旋旋吃枣无时,服尽决效。
' @0 P# S. d- _6 }3 B1 I5 v$ k
4 W+ d4 c: x. ?$ _5 H- G  此攻水证鼓胀之方也。
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  大戟气大寒而味苦甘,有小毒,能下十二经之水。大枣味甘,取其大补脾胃,而不为攻下所伤耳。服此方大忌甘草,以其与大戟相反故也。
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7 N7 |8 {) Y2 d* q% B' C  卷四 鼓胀门第三十七
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3 K8 R# X) k* D* @& H( ?$ r  六君子汤
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  人参 白术 茯苓 半夏(姜煮) 陈皮 甘草脾虚鼓胀,手足倦怠,短气溏泄者,此方主之。
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/ n$ z1 Q- p7 ~6 A! r- E  经曰:脾主行气于三阴。三阴者,太阴脾、厥阴肝、少阴肾也。其脉皆行于腹里,脾病则三阴之气不行,故令鼓胀。手足倦怠者,四肢受气于脾,脾病则无以受气,故倦怠。短气者,脾病而中气弱也。溏泄者,土弱不能制湿也。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,甘温益脾之物也。半夏、陈皮,快脾利气之物也。然温者益气,甘者守中,下咽之后,必增胀满,此勿疑之。经曰:塞因塞用,故用补剂以治胀满,初服则胀,久服则通。此惟精达经旨者知之,庸医未足道也。2 U0 |1 K; }9 d3 \! ]! Y
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  卷四
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  小便不通门第三十八
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: z2 a( }& H/ j1 B. B; i  叙曰:溲溺不通,匪细故也。期朝不通,便令人呕,名曰关格,又日不通而死矣。一见呕证,便不可救。经曰:出入废,则神机化灭,升降息,则气立孤危。此之谓也。故考五方以通溲溺。4 M$ c% c% G( a# ]; O
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  卷四 小便不通门第三十八
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- N& x7 A" I: B0 H, v  倒换散
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  大黄(一两) 荆芥(二两)" [- U6 W" v+ W' O; B. H0 O0 v8 j

* y" e2 z' h" D; d  每服末二钱。7 O2 d; w5 `/ o" K' j8 e5 @3 r: V
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  内热小便不通者,此方主之。
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  内热而小便不通者,郁其少火,而气不化也。《内经》曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。然化气之道,莫妙于升降。天地以升而降化万物,奈何而昧于人乎?故用荆芥之轻清者以升其阳。用大黄之重浊者以降其阴。清阳既出上窍,则浊阴自归下窍,而小便随泄矣。方名倒换者,小便不通,倍用荆芥。大便不通,倍用大黄。颠倒而用,故曰倒换。
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3 e* D  F) m0 D5 V( d1 z  卷四 小便不通门第三十八+ X- g% `$ f  ?+ \8 J( m

/ \2 I5 H2 [5 w7 T  八正散加木香汤# ?  q* n8 o8 K# @0 ]! K

. P  d9 |2 \/ }) [/ Q3 @- n7 z4 ~  车前子 瞿麦 蓄 滑石 山栀子(炒黑) 甘草梢 木通 大黄 木香湿热下注,少腹急,小便不通者,此方主之。! Q3 O, Q4 |% _: d5 @( y+ B
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  湿热下注,令人少腹急,则小便有可行之势矣。而卒不通者,热秘之也。陶隐君曰:通可以去滞,泻可以去秘,滑可以去着。故用木通、瞿麦、 蓄通其滞,用大黄、山栀泻其秘。" ~6 n9 v! [4 M% W$ j

! S# U: c$ t; F( x$ F  用车前、滑石滑其着。用甘草梢者,取其坚实,能泻热于下。加木香者,取其辛香,能化气于中。
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5 T) q# K1 @1 S0 L+ T7 \. \  z  卷四 小便不通门第三十八2 p9 w$ v, d) v" k

) v* |* [. W- ]7 j4 L  铁服丸
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  大皂角一物,炒焦为末,炼蜜为丸梧子大。每服七丸,白汤下。
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. ~  c0 k- V5 {  少腹急,小便不通,气不化者,此方亦良!皂角之气,能通关开窍。皂角之味,能去垢涤污,故能化下焦之气,通膀胱之滞。6 X& o" n% m$ O* z/ ?" t! t
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  卷四 小便不通门第三十八
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  熨脐法
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  用炒盐热熨脐腹,冷复易之。: O: }; x8 O, D/ D6 H7 y

5 U" k- R+ V% P  咸可以软坚,热可以行滞,此炒盐之意也。然必熨其脐者,脐为吾身之枢,有生之系也,故能进气以化滞。2 @) `! {  Y1 k; w1 @: r! p

! m0 |: _" j8 t  G  卷四 小便不通门第三十八
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; y0 Z9 v! _! F/ R- D( p  探吐法9 T0 E$ W# w3 l- Z
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  烧盐(二两),温水(二升), ?# g  s: h! f+ u  b/ }3 t* |

' ^3 j0 o& x# ]7 L+ Q) x  服之探吐。; l- v) G9 g. d

  l/ O0 i8 b0 b% n7 }; ?  经云:升降出入,无器不有。故不升则不降,而道器灭矣。是以观于注水之瓶,上窍通,则下窍自利。此用吐之意也!; r) w( D4 w! m

$ ]; Q# w* T( Q+ z2 a$ a  卷四 小便不通门第三十八
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  大螺着少腹法' u) d! j; `- p) E

( a' |2 c3 E) d' H! j0 }6 ]% N  宋季饶医熊彦诚,年五十五岁,病前后便溺不通五日,腹胀如鼓;同辈环视,皆不能措力。与西湖妙果僧慧月相善,遣信邀至诀别。月惊驰而往,于钓桥逢一异客楫之曰:方外高人,何孑孑走趋若是?月曰:一善友久患秘结病危,急欲往问。客曰:易事耳,待奉施一药。9 D% J" c. o- t1 z

" _: g8 f9 r1 [, l  即脱靴入水探一大螺而出曰:事济矣!抵家以盐半匙,和壳生捣,置病者脐下一寸三分,用宽帛紧系之,仍办溺器以须其通。月未以为然,姑巽谢之。至熊家,彦诚昏不知人,妻子聚泣。诸医知无他策,慢使试之,曾未安席而暴下,诸医愧叹而散。月归访异人,无所见矣。! V: E, E$ L' C: C) v2 |/ ~
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  熊后十六年乃终。昆谓便溺不通者,热秘之也。大螺性寒而善厘清,故浊水之中,一着大螺,便能澄澈。剂之以盐,取其善润而已。/ \, _8 Y4 {* y% N4 L0 x) @9 h& b
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  卷四) {& C5 K$ l$ h/ l, A- M' ?

  F5 O0 ~1 |* u: _( X" i9 ^  小便不禁门第三十九
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. x& i9 J& \* Y8 W/ v$ u  i, `  叙曰:溲溺惟宜,形气治也。溲溺不禁,形气病也。轻者脬中有痹气,重者大气虚而且绝尔。辩此者以他证合之。姑考四方以志大法。
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  卷四 小便不禁门第三十九
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  缩泉丸
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  乌药 益智仁(等分); n2 F# |8 l- S5 |% E# r
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  共为末,山药糊为丸梧子大。每服七十丸,空心盐汤下。
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  脬气虚寒,小便频数,遗尿不止者,此方主之。2 D* z( ~( L- }* M
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  脬气者,太阳膀胱之气也。膀胱之气,贵于冲和,邪气热之则便涩,邪气实之则不出。' x9 [$ u# G  W1 ]- N

; e2 E5 z5 i5 H  正气寒之则遗尿,正气虚之则不禁。是方也,乌药辛温而质重,重者坠下,故能疗肾间之冷气。益智仁辛热而色白,白者入气,故能壮下焦之脬气。脬气复其天,则禁固复其常矣。
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  卷四 小便不禁门第三十九
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1 I! u8 E& j3 U9 s# ~0 |  八味丸- Q1 ]9 J: {5 ^

$ Z1 ~3 Q  M" U! |  熟地黄(八两) 山茱萸(去核) 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓(去皮) 泽泻(各三两)# @" K, m7 j- a( }7 ?

1 \4 I6 j% F/ L; i  肉桂(炒) 附子(炮,去皮脐,各一两)
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! r4 Y1 `# w6 b& G, P- Q4 z! C  肾间水火俱虚,小便不调者,此方主之。
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  肾具水火,主二便,而司开阖。肾间之水竭,则火独治,能阖而不能开,令人病小便不出。肾间之火熄,则水独治,能开而不能阖,令人小便不禁。是方也,以附子、肉桂之温热益其火。以熟地、山萸之濡润壮其水。火欲实,则丹皮、泽泻之酸咸者可以收而泻之。水欲实,则茯苓、山药之甘淡者可以制而渗之。水火既济,则开阖治矣。正考见虚损劳瘵门、渴门。
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7 [. z% v! s" x. t; n6 V6 D; ^  卷四 小便不禁门第三十九- |# i0 k& z  q; O

$ w- p3 o! [. {  四君子汤8 Y! _; M3 z! s2 p6 C6 W

- }# [: V7 D# C5 d0 r9 P  人参 白术 茯苓 甘草(各三钱)
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, v) ]6 o  V4 r# |& Z6 M* D  诸急病,遗尿不禁者,此方主之。5 E$ Y+ y& D9 @# W8 E

2 j3 E4 ~' D7 ?2 I8 ~  诸急病,谓卒然暴仆诸疾也。遗尿不禁者,形气将脱,无形之气不足以固有形之溺也。
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$ A( K. S% C. u/ w0 H  甘温为阳,可使益气,故人参、白术、茯苓、甘草,皆甘温也,可以用之。或问茯苓淡渗,当遗尿不禁之时,可以去否?余曰:苓有二品,枯而不泽者宜去,若坚洁而润者,则亦不嫌其为苓也,用之引人参以就下,直补膀胱,谁曰不可?正考见气门。
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& P4 O: Q2 ^, @6 }$ I' K: ~+ Q  卷四 小便不禁门第三十九5 T+ e) A4 H) D0 _: O% x
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  韭子一物丸
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3 ?" S2 z* K; O* i3 x8 H3 B. V  大人遗浊,小儿遗尿,以韭子一物作丸,服之神良。# R, v+ c6 U4 T# m7 E; I9 K- ]

5 U9 X! `; m) u3 m/ f7 y0 ]  经曰:淫气遗溺,痹聚在肾。痹聚者,湿气聚而为痹也。韭子润而辛热,辛热则能散湿,润则能就下,故孙真人每用之,令其就下而疗痹气尔!
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) @6 J! [% e) g( c! l  r! N) K  卷四; q) P0 J) P% }1 t# N7 M! s3 N
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  淋涩门第四十' J, R/ W/ n4 W# E0 T
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  叙曰:淋一也,五疾判焉。必剖析其病情,治疗如法,始可奏功。若冒厥禁忌,纵若情欲,则日药之不足矣。考方八首,而治法之大者庶几哉!8 X6 l/ t4 H$ _. W( C

+ t4 k- `  z9 J+ w3 H  卷四 淋涩门第四十1 L" C/ p  \2 N/ }" ^; E/ M
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  三生益元散8 |3 C7 x  t. C' f) T, f

' `  [( h# ?) _/ Q  生柏叶 生藕节 生车前(各汁一杯) 益元散(三钱,调服)$ \" Y# Z: B, j/ s! g
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  此主血淋之方也。0 V' I3 z" ^% a' I7 v6 k; x
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  丹溪云:淋虽有五,皆主于热。此知要之言也。是方也,三物之生,皆能疗热。析而论之,则柏叶凉心、藕节消血、车前导利。益元散者,滑石、甘草也。滑石能清六腑之热。而甘草者,和中泻火,能协木石之性者也。6 v5 ~2 S1 ^5 H, v9 e

0 R$ z, t) C& `4 h$ C7 B  卷四 淋涩门第四十2 Z! p( e0 r+ Q, j5 s* J
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  木香汤. t$ H+ ~- m6 r! U

. S# P! J9 _1 m& b  木香 木通 槟榔 茴香(小者,略炒) 赤芍药(炒) 当归 青皮(炒) 泽泻 橘皮(去白)甘草(各五分)2 ^! g- W4 T4 z- E! H2 j) K# [
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  里气凝滞,小便淋沥,身冷者,名曰气淋,此方主之。7 \" d( [/ \. P0 r3 _

% M6 k+ s  ^* c0 ^- Q  气行则利,气滞则涩,故里气凝滞,则小便淋沥;身冷者,阳气不舒也,乃天地闭塞而成冬,阳气潜藏之象也。药味辛香而轻枯者阳胜,故能理气于阳,木香、茴香、橘皮、木通是也。辛苦而润实者阴胜,故能理气于阴,青皮、槟榔、当归、赤芍是也。泽泻之咸,能引诸药直走膀胱。甘草之甘,能调诸药以和六腑。脬气不滞,则淋沥愈矣。0 j# u, i, I5 o  }* f# a7 M2 a

/ z& p% s% Y" |! H; V  卷四 淋涩门第四十
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8 j: `! t- l) o0 @6 {$ g  萆厘清饮  S+ b& K! K# q7 J3 @
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  川萆 石菖蒲 益智仁 乌药(各三钱)# V( D* ~! D! s6 W% W. j

! w5 e+ U) }* U* }4 b* b5 h  膏浊频数,漩白如油,光彩不足者,名曰膏淋,此方主之。1 V  q) B8 U4 |- C' {- J4 X  e

: B+ Q' J- C3 \0 i0 ~0 Z5 V  膀胱者,水渎之区也。胃中湿热乘之,则小便混浊,譬之湿土之令行,而山泽昏瞑也。) D0 ^. S3 g, t& W7 X1 D
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  陶隐君曰:燥可以去湿,故萆 、菖蒲、乌药、益智,皆燥物也,可以平湿土之敦阜。湿土既治,则天清地明,万类皆洁矣,而况于膀胱乎!! d. [2 a" d1 d# ^9 ~' a

$ x0 z' q; i! ?9 T! z1 c% O  卷四 淋涩门第四十
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  石苇散6 o7 ]* w4 l# R4 C( I, ?' N
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  石苇(去毛) 冬葵子(各二两) 瞿麦(一两) 滑石(五两) 车前子(二两)' K( W  X4 B" S8 I* ^# D
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  每服三钱,日二。
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  砂淋痛盛者,此方主之。" B& m. M7 {" v) {0 P3 A* P3 b
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  砂淋者,溺出砂石也。此以火灼膀胱,浊阴凝结,乃煮海为盐之象也。通可以去滞,故用石苇、瞿麦;滑可以去着,故用滑石、车前、冬葵。虽然,治此证者,必使断盐,方能取效;断盐有二妙,一则淡能渗利,一则无咸不作石也。
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5 s. U4 }) t- e  [- y- `% V) t! Q  卷四 淋涩门第四十8 ^- g* S8 B& M/ u) B

9 S  n8 Z2 `/ _9 k1 d; G  清心莲子饮
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  黄 (炙) 石莲肉 白茯苓 人参(各七分半) 炙甘草 地骨皮 黄芩(炒) 车前子劳淋者,此方主之。0 M8 T( c1 h- L/ [
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  遇劳即发者,名曰劳淋。此以体弱,故不任劳。然五脏各有劳。劳者动也,动而生阳,故令内热。内热移于膀胱,故令淋闭。是方也,石莲肉泻火于心,麦门冬清热于肺,黄芩泻火于肝,地骨皮退热于肾,黄 、人参、茯苓、甘草泻火于脾,皆所以疗五脏之劳热也。惟车前子之滑,乃以治淋去着云尔!6 q, X+ W3 z7 M( U% \
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  卷四 淋涩门第四十
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  琥珀散0 \9 R0 v% J7 c7 {! i

9 C7 d% P* E( A% {  滑石(二钱) 木通 当归 木香 郁金(炒) 蓄 琥珀(各一钱)
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; U/ A: g8 ^  K, |' C  气淋、血淋、膏淋、砂淋,此方皆主。
! _$ K$ s% b) X$ m1 N+ j: r* Z
0 Z( c* K5 _  [* U* v9 r8 v  滑可以去着,故用滑石、琥珀。通可以去滞,故用木通、 蓄。用当归者,取其活血。
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- ?* r, D% H8 p, L1 e  F/ c  用木香、郁金者,取其利气也。+ b. e" I; P! R+ |+ x% a
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  卷四 淋涩门第四十
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0 {) u5 g7 b5 V# E$ W9 \# x  大补丸% |4 i+ o! M/ J7 [; @. A9 p
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  黄柏一味,炒褐色为丸。
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( C+ n, O" p* _! [- I  淋证遇房劳即发者,此方主之。2 t' J0 K' }& y- S, M
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  房劳虚其肾水,则火独治,故灼而为淋。黄柏苦而润、苦能泻火、润能补水。' ~9 k& f4 M2 L* B' @" y9 r
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  卷四 淋涩门第四十
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" O3 }7 R$ }' W) ?) I  G& J  参苓琥珀汤( `: D5 S# q  y: {( c

( V: J. w; E; z3 M! w$ n  人参(五分) 茯苓(四分) 玄胡索(七分) 川楝子(炒) 生甘草(各一钱) 柴胡泽泻当归梢 琥珀(各三分)
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# l' a+ A5 a) v) Z  长流水煎。/ q0 y  ^. N& B
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  脾气不足,小便淋沥,常有余滴不尽者,此方主之。& C* P& Y. J8 n& z) H3 b
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  经曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。是以房劳老弱之人,多有此疾。补可以去弱,故用人参、茯苓。滑可以去着,故用琥珀、归梢。泻可以去闭,故用泽泻、生甘草。用柴胡者,使之升其陷下之清阳。用玄胡、川楝者使之平其敦阜之浊气。煎以长流水者,取其就下之意也。/ C4 j! `* q# t, t  R  p% M

) ^! D7 I! {! n+ O. h: ^! b: Z1 a  卷四  s' S9 m& z/ v1 }

6 [$ a& \, g# S  精浊门第四十一
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  叙曰:精浊,肾之液也。所以精浊者,心为之也,一动其心,而天君摇摇,则精浊走失矣。所谓主不明,则十二官危,以此养生则殆是也。故欲养其身者,先正其心。今考名方六首,外来之药耳。若能正其心,则吾身之大丹也。
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  卷四 精浊门第四十一
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. }& `" D% a* @" I+ C: a  m  九龙丹
! Y' l$ w% h9 U. f
' P( t+ G& A- m; U- n! J0 O  枸杞子 金樱子 山楂肉 石莲肉 莲花须 熟地黄 芡实粉 白茯苓 川当归(等分)
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8 ]3 u; N" Z0 d' p7 E, `  精浊者,此方主之。! G1 d+ w' S" D7 V  x% X

( Z3 Y1 n: W" n) y0 K  精浊与便浊不同,便浊是便溺混浊,即前之膏淋也,乃是胃中湿热,渗入膀胱,与肾经绝无相干。精浊则牵丝粘腻,虽不便溺,亦是有之,此是肾水不足,淫火易动,精离其位,故令渐渍而出耳。治此者,宜滋肾清心,健脾固脱。是方也,枸杞、熟地、当归,味浓者也,可以滋阴,滋阴则足以制阳光;金樱、莲须、芡实,味涩者也,可以固脱,固脱则无遗失。
$ s2 B1 @! r' `& h1 g- P: e6 l5 d, W7 I+ c: Y% U7 j1 g
  石莲肉苦寒,可以清心,心清则淫火不炽。白茯苓甘平,可以益土,益土则制肾邪。则山楂肉者,又所以消阴分之障碍也。' @% P- m. t- j% d: H( N% w2 z8 [

' e2 e/ w' l# }6 ?5 {) T  卷四 精浊门第四十一
0 Q. U! A: f9 q# v
1 ?# F6 U/ {- |  珍珠粉丸1 |: @# `8 f5 M5 }

8 W: C6 ^5 w! K2 U3 p% p6 K  牡蛎粉(取血色者,炙) 黄柏(各一斤) 珍珠(三钱); ?& B  t; O  e( M6 W
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  湿热在中、下二焦,令人便浊者,此方主之。! Q4 S: ~/ F( K0 c5 J( y

4 @, z$ V( U2 k. D  燥可以去湿,故用牡蛎粉。苦可以胜热,故用黄柏。滑可以去着,故用珍珠。
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+ v0 q, T* k1 ~8 ~: s. v) ^1 i) m8 `" ?  卷四 精浊门第四十一
7 r, g* y! p% r2 Y, I% u6 X2 O6 P1 f8 U+ s/ B
  水陆二仙丹  n% W5 I; ?* a9 a/ ?" g
6 ~8 x1 u; O; A' b) v
  金樱膏(二斤) 芡实粉(一斤,熟)
5 H' v) e' e) j) O3 Z+ r) P5 G( a: [3 R5 Y
  共为丸,豆大。空心服七十丸。
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  此主精浊之方也。) Z; h1 ~% [1 P8 b" f  n

$ W- A8 k/ D' c8 p, D& V7 n  金樱膏濡润而味涩,故能滋少阴而固其滑泄。芡实粉枯涩而味甘,故能固精浊而防其滑泄。金樱生于陆,芡实生于水,故曰水陆二仙。
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  卷四 精浊门第四十一. _) E) }1 W! A( F% i$ e
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  妙香散# K0 E& Q# m. [0 a" O

/ n- B, m5 O- T  人参(五分) 山药(二两,姜汁炒) 麝香(一钱,另研) 木香(二钱半,煨) 黄远志(去心,炒) 茯苓 茯神(各一两) 桔梗 甘草(各二钱) 辰砂(二钱,另研)) s# Z$ v1 b0 x3 D" L

/ F% t" g# V5 J+ y: {  共为细末,每服二钱,酒下。) N; ?) Q7 b' F- s; j

3 e8 s% U& D, c; G  此安神正气而精自固之方也,梦中遗矢者,宜主之。
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/ S6 d0 ~! @% f. H5 x3 v/ J  精、气、神,人身之三宝也。神役气、气役精、三宝之用也。是以神昏则气荡,气荡则精离;神明则气正,气正则精固。是方也,不用固涩之剂以固精,但用人参、茯苓、茯神、远志、辰砂以安神,用麝香、木香、黄 、桔梗、甘草、山药以正气,神清气正,则淫梦不作,邪火不起,精不必涩而自固矣。《内经》曰:主明则下安,以此养生则寿,没世不殆。: y! l: V8 Q, O' g9 _" G# F( t' }
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  此之谓也。
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  卷四 精浊门第四十一
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% _- F( F! H) E" h9 k. Y5 n6 o  治浊固本丸
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+ W6 C2 [- Q7 l& c2 n$ w  莲花须 黄连(炒,各二两) 猪苓(二两五钱) 白茯苓 砂仁 益智 半夏(姜制)
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' [. y; ^6 B/ @' N8 ^* i  黄柏(炒,各一两) 炙甘草(三两)0 w% g1 ]# {2 v0 u
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  胃中湿热,渗入膀胱,浊下不禁者,此方主之。
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  凡浊下不禁,牵丝者,责之精浊,肾家之病也。不牵丝者,责之便浊,胃中湿热也。是方也,半夏所以燥胃中之湿。茯苓、猪苓所以渗胃中之湿。甘草、砂仁、益智,香甘益脾之品也,益脾亦所以制湿。而黄连、黄柏之苦,所以治湿热。莲花须之涩,所以止其滑泄耳。. e! A; \  Y+ ?1 H- P$ z6 f6 t
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  名之
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  卷四 精浊门第四十一! ?1 x0 x. P( a7 R  u3 P& k9 X
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  韭子2 R2 P* {; X( h  Y
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  《千金方》精极类用韭子以治遗精、梦失、小便白浊者,盖九方焉,而单用韭子者居其半。夫韭子辛热物耳,何孙思邈取之深也?昆谓用之以治便浊者,用其辛热之气,燔其湿土,使蒸溽上行而不下,乃釜底加薪之法,益火之原以消阴翳也。用之以治遗精者,用其辛热之气以壮真阳,使之涵乎阴精而不漏,乃益土防水之法,卫外而为固也。凡此方外不传之秘,惟可与知者道耳。3 M/ ]! J$ M% K! K9 |

: r) G; x. i" }7 W8 ?  卷四
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  自汗门第四十二
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  叙曰:有因而自汗,非病也,所谓阳之汗以天地之雨名之,乃阴阳和而雨泽降也。惟无因而自汗,则为病矣,宜以甘剂补之。今考古人四方,率甘剂耳。
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* T- v" M* f: m9 D" }" J  卷四 自汗门第四十二
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  玉屏风散
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& G6 c  |$ U" V1 c9 ]* M- L  黄 (炙) 防风(各一两) 白术(二两)" |% o. x9 t; _; k2 o: H* G

5 }2 q! _) W7 N1 `1 k1 P% v+ v  共为末。每服三钱。# K6 `" e/ w. f, I3 h

/ G; r0 |( g: k4 d$ |: h  气虚自汗者,此方主之。0 `. n0 S! \1 f$ d% B

# }. ?1 ?) B  {2 E3 j& O: Y5 T  自汗者,无因而自汗也。常人不自汗者,由卫气固卫于外,津液不得走泄,所谓阳在外,阴之卫也。卫气一亏,则不足以固津液,而自渗泄矣,此自汗之由也。白术、黄 、所以益气。然甘者性缓,不能速达于表,故佐之以防风。东垣有言,黄 得防风而功愈大,乃相畏而相使者也。是自汗也,与伤风自汗不同,伤风自汗,责之邪气实。杂证自汗,责之正气虚。虚实不同,攻补亦异,临证者宜详别之。- y, a2 p0 T/ X

0 r" k" K, w% {3 h  P  卷四 自汗门第四十二
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! \$ Z! B* k. {" ^6 `6 g  大补黄汤
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  黄 (炙) 人参 肉苁蓉 山茱萸(去核) 白术(炒) 当归 肉桂(略炒) 五味子(炒)3 H4 W  @/ C4 J
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  甘草(炙) 川芎 防风(各一钱) 茯苓(一钱五分) 熟地黄(二钱)& o9 f! m+ {: z$ x( M" d

0 {- M: c( b& r' W9 Z  气血俱虚,自汗者,此方主之。1 V  C4 X8 ?! P
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  人参、黄 、白术、茯苓、甘草、防风、肉桂,实表气而止自汗;当归、川芎、熟 、肉苁蓉、山茱萸、五味子,生津液而收阴气。此气血两补之剂也。% D& e* d( L/ c
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  卷四 自汗门第四十二
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0 s) E7 b4 N9 Y% V: ~* U) S. Z  调卫汤
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  麻黄根 黄 (各一钱) 麦门冬 生地黄(各三分) 生甘草 当归梢 生黄芩 半夏(各五分) 羌活(七分) 猪苓 苏木 红花(各二分) 五味子(七粒)# x2 J9 l9 g! m2 `$ F7 @
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  湿热自汗,一身尽痛,脉濡者,此方主之。
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  湿无热不作汗,湿得热而蒸之,则能令人自汗。湿流百节,故一身尽痛。湿为阴气,故脉濡。风能胜湿,故用羌活。辛能燥湿,故用半夏。淡能渗湿,故用猪苓。湿伤气,黄 、甘草、麦冬所以益气。湿伤血,苏木、红花、归梢所以消瘀。五味子、麻黄根,收汗液而固表虚。生 、黄芩,凉阴血而除湿热。
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  卷四 自汗门第四十二
) |6 Q/ q2 l  E3 e1 G+ Y  _9 }) g  v) U
  艾煎茯苓散+ ]" @7 [4 Y6 E+ p$ O& f
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  以艾煎汤,调茯苓末一钱服。* l6 E/ Y; a8 |: R

) O3 y$ v. _; I  别处无汗。独心孔一片有汗者,此方主之。# ^" V  X' {$ A$ X* q

& [/ U$ ]3 z" n, V- ]( H( [  此是心火自旺,膈有停饮。火热蒸其湿饮,故令此处有汗。茯苓甘而淡,甘能养心,淡能渗湿。艾叶香而涩,香能利气,涩能固津。/ E4 G5 z, K- }$ [( P! `  I1 M

( W, H& q5 v. b" N  卷四
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  盗汗门第四十三) x4 M  ^; a  e+ _% r2 u
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  叙曰:汗孔谓之鬼门,故盗汗不止,久久令人丧魄。考名方五首,而治盗汗之法,大可知矣。临证而权度其宜焉可也。8 J9 U/ k. N( v9 f5 O+ d6 ]& G
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  卷四 盗汗门第四十三1 b% t0 \) L9 r. {3 `3 e& f& O2 k
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  当归六黄汤2 s% V7 m% e. j2 X
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  当归 生地黄 熟地黄 黄芩 黄连 黄柏各等分 黄 倍用阴虚有火,令人盗汗者,此方主之。
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8 `6 n- Q$ }9 e# m7 _0 E  醒而出汗曰自汗,睡去出汗曰盗汗。自汗阳虚,盗汗阴虚也。曰有火者,谓其证有面赤、口干、唇燥、便赤、声音重、脉来数也。然阴虚所以盗汗者,阴虚之人睡去,则卫外之阳乘虚陷入于阴中,表液失其固卫,故 然而汗出。人觉则阳用事,卫气复出于表,表实而汗即止矣。当归、熟 ,养阴之品也。黄芩、黄连,去火之品也。生 、黄柏,可以养阴,亦可以去火。而黄 者,所以补表气于盗汗之余也。是盗汗也,与伤寒盗汗不同。伤寒盗汗是半表半里之邪未尽,杂证盗汗则阴虚而已。彼以和表为主,此以补阴为主。明者辨之。5 z& c5 E; {, f
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  卷四 盗汗门第四十三
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2 W/ K- H* T/ o% _; B' V9 Q  黄六一汤
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  黄 (六两,炙) 甘草(一两,炙)
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  虚脱已后盗汗者,此方主之。3 ~# w$ E4 M( g
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  虚脱者,阴虚而形气将脱,如大病之余,新产失血之后也。斯时也,更有盗汗,宁不复伤其气血乎?故用黄 七之六,甘草七之一,大补其气而汗自止。或问:何以不用养血之药?余曰:太极之妙,阴生于阳,故无形能化有形,无形者气,有形者血耳。若虚脱之际,而责养阴之药以固脱,是以阴及阴,二女同居,乌能卫外?
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  卷四 盗汗门第四十三7 @( c" S% H/ P' D
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  正气汤
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  黄柏(炒) 知母(炒,各二钱五分) 甘草(炙,五分)
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1 x) e0 v# l* O0 T) u! ~2 B  此治阴虚有火,令人盗汗之方也。. @% U3 `2 U: T( }/ Z

$ c( q8 _: T  ?4 E  阴虚,则阳独治,故令有火。火益亢则阴益亏。阴亏则睡去之时,卫外之阳乘虚而入,卫虚无以固表,故令盗汗。经曰:壮水之主,以制阳光。故用黄柏、知母苦寒质润之品以主之,苦能泻火,寒能胜热,质润能滋阴。佐以甘草者,和其阴阳耳。6 n9 s& S( y! u7 Z

( v: S: I9 T9 [  卷四 盗汗门第四十三
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: w( d: U9 j& m  麦煎散! |3 R7 F# S4 l9 r0 e1 D
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  知母 石膏 人参 白茯苓 赤芍药 滑石 葶苈 杏仁 地骨皮 麻黄根 甘草共为末,浮小麦煎汤调下二钱。
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  湿热内淫,肺病喘急,以致皮毛之气不充,令人盗汗,四肢烦疼,肌肉消瘦者,此方主之。
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  《内经》曰:肺主皮毛。《灵枢经》曰:卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也。今肺以喘而虚,故皮毛之气不充,气不充,则腠理失肥,开阖失宜,而令盗汗。是方也,滑石、茯苓,可以泻湿;石膏、知母,可以消热;杏仁、葶苈,可以泻喘;人参、甘草,可以益肺。地骨皮、赤芍药,可以去热于里。麻黄根、浮小麦,可以止汗于表。
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% K! w# v! h- W, F/ F( Y0 ~  卷四 盗汗门第四十三
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/ z) r' D8 W' }  柴叶. G, S, x" P+ }7 F! P8 L( B

& {$ M* I; i' m  此物能主五脏之风热。故焙干研末,空心米饮调服,能止盗汗,人所罕知。3 ]" I# E  ^+ N2 Y" B5 Y0 b+ I
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  卷四
9 @! V% o3 J; C
- e' L0 s5 T- P9 z  Z7 G( B  积聚症瘕门第四十四
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+ |* a9 s  n9 |* g" R4 U  叙曰:积聚症瘕,夫人心腹之疾也。凡有此疾者,宜与明医攻疗之。失而不治,复协他邪,不可为矣。譬之奸人蠹国,乘人之危而利之,虽有智者,不能善其后尔。9 c+ @/ K' S6 e/ `, a4 a* B, Y

3 {8 w  n/ |* o9 `+ w5 f  Y& e& H  卷四 积聚症瘕门第四十四' O) C. \1 H8 Y% i' H0 M) p) U
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  倒仓法
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  以肥嫩黄牯牛肉三十斤,切成小片,去筋膜;取长流水煮糜烂,以布滤去渣滓,取净汁,再入锅内慢火熬至琥珀色,则成剂矣。令病者预先断肉食淡,前一日不食晚饭,设密屋一间,明亮不通风处行之。置秽桶瓦盆贮吐下之物,一瓷瓶盛所出之溺。令病者入室,以汁饮一杯,少时又饮一杯,积数十杯,寒月则重汤荡而饮之,任其吐利。病在上者,欲其吐多。7 `3 s) a  R9 d
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  病在下者,欲其利多。病在中及在上复在下者,欲其吐利俱多,全在活法而为之缓急多寡也。8 |9 S6 s7 J6 b& j7 |! h) q2 G+ b
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  视所出之物,必尽病根乃止。吐利后必渴甚,不得与汤,以所出之溺饮之,非惟可以止渴,抑且可以荡涤余垢。行后倦怠觉饥,先与稠米饮,次与淡稀粥。三日后,方可与菜羹。调养半月或一月,自觉精神涣发,形体轻健,沉 悉能去矣。自后须忌牛肉数年。
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; ~, o* [& A' x6 B  丹溪云:牛,坤土也。黄,土之色也。此以顺为性,而效法乎干以为功,牡之用也。肉者,胃之乐也,熟而液,无形之物也,横散入肉络,由肠胃而渗透肌肤毛窍爪甲,无不入也。
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7 L( W4 T, N5 K- R6 `& W9 t  积自非刮肠剖骨之神妙,可以铢两丸散,窥犯其藩墙户牖乎?肉液之泛溢,肠胃受之,其浓皆倍于前,有似乎肿。回薄曲折处,肉液充满流行,有如洪水泛涨,其浮槎陈朽,皆推逐荡漾,不可停留。在表者,因吐而汗,其清道者自吐而涌,浊道者自泄而去,凡属滞碍,一洗而尽。牛肉全重浓和顺之性,盎然涣然,润泽枯槁,补益虚损,宁无精神涣发之乐乎?正似武王克商,散财发粟,以赈殷人之仰望也。其方得于西域之至人,凡人于中年后,行一二次,亦却疾养寿之一助也。# d; O* s2 O( e' b
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  又尝与人书曰:全在自饮轮回酒十数杯,以却逐余垢,迎接调匀,新宿营卫,使脏气肓膜生意敷畅,有脱胎换骨之功也。多嫌其秽,因致中辍,而功亏一篑。若非明物理造化者,其肯视为美酝良味乎!
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  卷四. j% \: @7 H0 Y3 Q; g4 Y. n$ U0 H7 f% T
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  肥气丸息贲丸伏梁丸痞气奔豚丸五方总考
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% s; ?( j3 V6 |. D7 B4 u  东垣,百世之师也。其制肥气丸以治肝积,制息贲丸以治肺积,制伏梁丸以治心积,制痞气丸以治脾积,制奔豚丸以治肾积,率以攻下温热之品类聚为丸,夫五脏积气,辟在肠胃之外,而用巴霜、浓朴辈峻剂以攻肠胃之内,非其治也。人皆曰东垣方,余直以为非东垣之剂也。借曰东垣为之,则无《脾胃论》矣。明者辨之。2 \' b/ e- ?6 f+ Z: [' [; r' J, f% n
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  卷四 肥气丸息贲丸伏梁丸痞气奔豚丸五方总考! n1 O- Q* D$ W
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  《三因》散聚汤% H" ^* u1 O; L# j$ g

; l- d% K& W$ s2 C7 n# X  半夏 槟榔 川归(各四分) 大黄(酒浸) 陈皮 杏仁 桂心 茯苓(各一钱) 甘草附子 川芎(各五分) 枳壳 浓朴 吴茱萸(各一钱五分)3 c, j" }( a& F+ U4 k) P
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  聚气在六腑,随其上下,发作有时,令人心腹 痛,攻刺腰胁,少腹 胀,大小便不利者,此方主之。( s& |5 {4 I6 J9 c' i

. A" {! m" Q2 _+ }  上件皆六腑之病也。气之所积名曰积,气之所聚名曰聚。积者五脏之邪,聚者六腑之病也。是方名曰散聚者,所以散六腑之聚气耳。盖中气之道,热则施张,施张弗聚也。寒则收引,收引则气斯聚矣。故桂心、附子、吴朱萸辛热之品也,半夏、陈皮辛温之品也,川芎、当归、杏仁辛润之品也。辛则能散聚,热则能壮气,温者能和中,润者能泽六腑。乃茯苓、甘草之甘平,可以使之益胃。而槟榔、枳壳、浓朴、大黄,则皆推陈之品也。) f: L2 f5 @- [9 P+ U8 ^
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  卷四 肥气丸息贲丸伏梁丸痞气奔豚丸五方总考3 r+ s6 F# e1 U9 H

* P" M" }5 c2 f; g2 E3 b5 T* m  伏翼屎
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  此即天鼠之粪也,又名夜明沙。古人治血积,每用水蛭、虻虫辈,以其善吮血耳!然其性毒,人多患之。而伏翼屎者,食蚊而化之者也,蚊之吮血,不减蛭、虻,故亦可以攻血积。  m' q# ?) R0 c- R
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  卷四) ^1 Y2 l! n2 R; H$ `0 _2 }  |
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  古方治积聚药总考
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  古方有用曲、 者,化水谷也、用 砂、阿魏者,去肉食也、用陈皮、紫苏、生姜者,化鱼蟹也。用丁香、桂心者,腐果菜也。用牵牛、芫花者,攻水饮者。用三棱、鳖甲者,去症瘕也。用附子、硫黄者,除痼冷也、用水蛭、虻虫者,攻血块也。用木香、槟榔者,攻滞气也。用雄黄、腻粉者,攻涎积也。用礞石、巴豆者,攻痰食也。甘遂、甘草并用者,假其相战以去积也。但立方之人,未入神妙,鲜有不类聚群毒以为丸者,此之谓猎不知兔,广络原野,冀一人获之,术亦疏矣。今考古人神异数事于下,以广见闻。
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$ j! K. h% f+ h- |, g# Q) W  卷四 古方治积聚药总考! D" h: H; _+ ?: c

% q: f/ z# k, I, s* b+ Y  蛲瘕4 G2 n. l' C& `! [" w0 B4 \
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  《史记》曰:临 女子薄吾病甚,众医以为寒热笃,当死。臣意诊其脉,曰蛲瘕,为病腹大,上肤黄粗,循之戚戚然。臣意欲以芫花一撮,即出蛲可数升,病已,三十日如故。病蛲得之于寒湿,寒湿气郁笃不发,化为虫。所以知薄吾病者,切其脉,循其尺,索刺粗而毛美奉发,是虫气也。其色泽者,中脏无邪气及重病。昆谓仓公以病蛲得之寒湿者,谓寒水湿土之气也。寒水湿土之气,郁极而不能宣发,则化为虫,所谓湿热生虫是也。芫花气身寒而味苦辛,有毒,能下十二经之水而攻积聚,故能下水土生化之蛲。6 z% G) _, d  u& G) C! `9 x$ m

5 v6 h7 l/ N# L* v9 |9 j5 [& d  卷四 古方治积聚药总考
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  鸡子致积. H( H$ q4 f. L$ q7 L" g- q

$ s8 I& z1 g, G) k: O" A: b0 X. N  北齐褚澄,善医术,建元中为吴郡太守,民有李道念者,以公事至郡。澄遥见谓曰:汝有奇疾。道念曰:果得冷疾五年矣。澄诊其脉曰:非冷也,由多食鸡子所致。令取蒜一升,服之即吐物如升许,涎裹之动,抉涎出视,乃一鸡雏,翅距已具而能走。澄曰:未也,盍服其余?从之,又吐十三枚,疾乃瘳。昆谓蒜性辛热,可以壮气,正气壮,则病邪不能容,故上涌而出,乃君子道长,小人道消之象。经曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。此之谓也。7 d3 ]1 o$ b! n; f; @9 d' B8 x

% @$ w& \3 e& q- f  卷四 古方治积聚药总考  E: ~4 a, P3 J

! |' H& C1 _- W) A  发瘕
9 @! z1 M( A" M; l8 j0 U
7 O) m$ a+ L; t- B/ Z! G  刘宋时,徐文伯者,徐嗣伯之兄也,笃好医术。宫人有患腰痛牵心者,发则气绝,众医以为肉瘕。文伯视之曰:此发瘕也。以油灌之,即吐物如发,引之长三尺,头已成蛇,又能摇动,悬之柱上,水尽沥,惟余一发而已。昆谓发者,血气之余也,入腹成蛇者,乃无情而化有情,离形而自成形也。无情而化有情,一腐草可以为萤,离形而自成形,一折枝可以植林。文伯治之以油者,投其先天之宜也,油性善泛,故哇之而出矣。或问:文伯何以便知其为发瘕?余曰:人患艺弗精耳,精艺自然入神。
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  卷四 古方治积聚药总考
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  隋有患者,尝病吐食,医作噎气、膈疾、翻胃三疾治之,无验。任度视之曰:非此三疾,盖因食蛇肉不消而致斯病,但揣心腹上有蛇形是也。病者曰:素有大风,常求蛇肉食,风稍退,复患此疾矣。遂以芒硝、雄黄治之愈。芒硝取其软坚、雄黄解其蛇毒。此《本草》之论,世人之所共识也。
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  卷四 古方治积聚药总考
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  鳖瘕) _1 K7 j& W; u
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  宋有温革郎中者,自少壮健无疾,执不信医,见方书有云食鳖不可食苋者,故并啖之。
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  自此苦腹痛,每作时,几不知人,始疑鳖苋所致,而未审也。复以二物令小苍头并食之,遂得病与革类,而委顿尤剧,未几遽死。舁其尸置马厩,未敛也,忽小鳖无数自上下窍涌出,散走厩中,惟遇马溺辄化为水。革闻,自视之,掊聚众鳖以马溺灌之,皆化为水。革乃自饮马溺,其疾亦愈。巢元方亦谓有患鳖瘕者死,其主破其腹,得一白鳖,鳖乃活,有乘白马来看者,白马遂尿随落鳖上,即缩头,乃以马尿灌之,随化为水。昆谓鳖苋并啖而成瘕者,苋能回鳖之生气故也。瘕成遇马溺而化者,象数克之故也。昔尼父系《易》,系鳖于离,以其外刚内柔,肖其象也。故鳖瘕者,离象;马溺者,坎象也。离为火,坎为水,天地变化,坎离交媾,则火涵乎水,水涵乎火,而鳖生于水,各正性命,象数相制,则火仇于水,水制其火,而鳖瘕化于马溺。然马溺能化鳖瘕,而不能化鳖者,气生者可化,形生者可死而己。他溺不可化,而惟马溺能化者,马得干之刚,其气悍味浓,非凡溺可例故耳!, \2 {& A/ a# N
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  卷四 古方治积聚药总考
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, a& `2 B* m1 J5 d- r  京三棱2 a9 {8 m3 a" |2 \4 j* f
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  《本草》云:昔有人患症瘕死,遗言开腹取之。如其言,得块干硬如石,文理有五色,人谓异物,私取削成刀柄,后因以刀刈三棱,柄消成水,乃知此可疗症瘕也。
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  卷五$ j/ T; M! ~4 G
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  痿痹门第四十五
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  叙曰:痿、痹,二病也。今详《内经》,亦有称痹为痿者。故合而为一。考方八首,举其略耳,尽其变化,则在医之方寸焉。) |2 I3 m4 [- Y* m7 u

% v; N4 h0 O  b2 k( f  卷五 痿痹门第四十五
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0 J1 t7 @3 r" ]+ b+ C" f9 x' M) ~  肺热汤
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) x8 R* R6 W. n% o3 [3 f* l  羚羊角 玄参 射干 薄荷 芍药 升麻 柏皮(各三钱) 生地黄(一合) 栀子仁(四钱) 竹茹(二钱)' r- g) z3 E& Z0 i: N

+ ~: x1 A3 c, P# S7 d& G) s, a  肺鸣叶焦,令人色白毛败,发为痿 ,脉来短数者,宜此方主之。
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  痿,犹萎也。痿 者,手足不用之义。肺鸣者,火来乘金,不得其平而自鸣,今之喘急是也。叶焦者,火盛金衰,故叶焦也。色白者,肺病而色自见也。毛败者,肺主皮毛,病故折败也。发为痿 者,肺主气,气者万物之父,肺者五脏之天,所以出纳天地冲和之气,而百骸资始者也。肺病则百骸失其天,而无以资始矣,故令人手足痿 。脉来短者,肺之真脏脉也。脉来数者,火来乘金也。斯证也,持于冬,死于夏,十有九危。然而主是方者,冀其为十中之一尔。羚羊、玄参、射干,凉膈之品也。肺居膈上,故能清肺热。薄荷、升麻者,辛凉之品也。金郁则泄之,故用其辛凉以解肺中郁热。柏皮能益肾水,肾水益,则子可以救母。生地能凉心血,心君凉,则火不之乘金。栀子、竹茹,能泄肝肾中相火,相火熄,则肺金可清。芍药味酸,和肝之品也,肝和则不至于侮肺。侮肺者,谓金本以制木,今肺金自病,肝4 \  W; J, v' n' g+ I! @
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  卷五 痿痹门第四十五* {& a" ]" j  N9 m1 C+ ^

9 |2 d' J$ J) H4 l  人尿3 M) c" v7 _% U

' ?% i+ J3 ]1 H2 }2 ]0 _  肺痿者,取人尿无时呷之,良于诸药。盖天一生水,地二生火。人尿润下咸寒,人身之天地一也,故可以交吾身之坎离,济吾身之水火。或者因其秽而拒之。悲夫!未闻道者也。0 _6 {7 z( H4 a$ B' ?

) g0 p* T! f6 O, E9 \4 ^  卷五 痿痹门第四十五: x5 i  f, F: t, ~8 V; p

1 v1 K. g5 C$ H! Z  三补丸
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  黄连 黄芩 黄柏(等分,为丸)7 {6 g* P6 W- Z0 L
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  心气热,下脉厥而上,色赤,络脉满溢,枢纽折挈,胫纵而不任地者,名曰脉痿,宜此方主之。
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- C' ~  J) w2 j+ b) L5 R* O4 }; T  心者,君主之官也。《内经》曰:君火以名,相火以位。言君火正其名而无为,相火守其位以听命。故心气热,下脉厥而上者,此相火听命于君也。色赤者,心病而色自见也。络脉满溢者,孙络充满而溢于表,炎上作火之象也。枢纽折挈者,言肢节折挈而不便,乃阳光用事,邪居百节故耳。胫纵不任地者,脉溢于上则下脉空虚而痿弱,故胫纵而不任地也。脉空而痿,故曰脉痿。是方也,黄连泻心火,黄柏泻相火,黄芩泻五脏之游火,火去则脉不厥逆,各循其经,而手足用矣。正考见火门。
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1 V- P/ y# e" {" `: ?$ C$ Q$ q& i  卷五 痿痹门第四十五
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  龙胆泻肝汤
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4 t3 m' C. ]0 g2 h  柴胡(一钱) 人参 知母 麦门冬 天门冬 草龙胆 山栀子 生甘草 黄连(各五分) 黄芩(七分) 五味子(七粒)
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  肝气热,色青爪枯口苦,筋膜干而挛急者,名曰筋痿,宜此方主之。6 s( {- ?0 u2 j$ H) m1 q; f

+ Y* z" U/ S4 _' ?8 L5 F2 n  肝者,东方木也。色青者,肝病而色自见也。肝主筋,爪者筋之余,肝热故令爪枯也。
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  口苦者,胆为肝之腑,咽为之使,胆热则汁上溢于咽,故令口苦也。肝主筋膜,筋膜干则燥而挛,挛急则手足不用,故曰筋痿。是方也,黄芩、黄连、山栀、胆草,皆足以泻肝火。君之以柴胡,则能条达乎肝胆矣。木盛而兼燥金之化,故令挛急。天麦门冬、知母、五味,味浓而润者也,故足以养筋而润燥。若生甘草、人参者,所以养乎阳气也。经曰阳气者,精则养神,柔则养筋,是故用之。互考见火门。3 L5 ~9 G5 Z" j, D6 O% R& O2 g+ V
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  卷五 痿痹门第四十五, s1 d: d, R9 ?2 ]% k1 e2 P

# ^( t' q4 Z# ?  蠲痹汤
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$ e3 P; E3 G) y. H  羌活 赤芍药(酒炒) 姜黄(酒炒) 甘草(各五分) 黄 当归(酒炒) 防风(各二钱五分)
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6 u; {9 z( O" p: h4 n" g  有渐于湿,以水为事,痹而不仁,发为肉痹者,此方主之。
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  湿气着于肌肉,则营卫之气不荣,令人痹而不仁,即为肉痿。肉痿即肉痹也。是方也,防风、羌活,风药也,用之所以胜湿。经曰:营血虚则不仁,故用当归以养营。又曰:卫气虚则不用,故用黄 以益卫。用夫赤芍、姜黄者,活其湿伤之血也。用夫甘草者,益其湿伤之气也。7 U: A, }& N- o7 b# z- Z- g5 J
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  卷五 痿痹门第四十五2 f! t! w, h+ o' U+ E
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  六味地黄丸如黄柏知母方
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4 y& ]2 k# J  E, q" L+ ]  熟地黄(八两) 山茱萸(去核) 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两), \) D# i( J/ ~3 m; q; t
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  黄柏 知肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿,宜此方主之。- Q6 s2 c$ J9 ]" O5 [

/ Y4 i8 F0 |9 V2 h, c2 X# L( H  肾者水脏,无水则火独治,故令肾热。肾主督脉,督脉者,行于脊里,肾坏则督脉虚,故令腰脊不举。骨枯髓减者,枯涸之极也。肾主骨,故曰骨痿。是方也,熟地黄、山茱萸,味浓而能生阴。黄柏、知母,苦寒而能泻火。泽泻、丹皮,能去坎中之热。茯苓、山药,能制肾间之邪。王冰曰:壮水之主,以制阳光。此方有之矣。正考见虚损劳瘵门。; t# e5 i0 S5 w0 r2 T" n0 m
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  卷五 痿痹门第四十五4 n5 [6 Q9 g& Y3 D

6 b+ E$ M2 l  \, ?/ R% F+ a  四君子汤: Y2 a$ H* b$ F8 l2 K
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  人参 白术 茯苓 甘草阳明虚,宗筋失养,不能束骨而利机关,令人手足痿弱者,此方主之。9 G; T+ d8 w1 \( [, \5 A

5 k/ Y/ D- @$ \3 A) t5 m1 V  阳明者,胃也。胃为土,土者万物之母。《易》曰:至哉坤元,万物资生。若胃土一虚,则百骸失养,而绝其生气矣。故宗筋纵驰,不能束骨而利机关,令人手足痿弱。是方也,人参、甘草,甘温之品也,甘者土之味,温者土之气,故足以益阳明;白术、茯苓,燥渗之品也,燥之则土不濡,渗之则土不湿,故足以益脾胃。凡人大病之后,手足痿弱者,率是阳明虚也。能于胃而调养之,则继东垣之武矣。
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* C  d6 Y$ V2 D" k- o* O6 o  卷五 痿痹门第四十五
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+ K6 d. [3 C+ e& }7 P% u. d  八味丸
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7 d: W" t7 m8 x5 y% ^  _  熟地黄(八两) 山茱萸(去核) 山药(各四两) 牡丹皮(去木) 白茯苓 泽泻(各三两) 附入房太甚,宗筋纵驰,发为阴痿者,此方主之。
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  肾,坎象也。一阳居于二阴为坎,故肾中有命门之火焉。凡人入房甚而阴事作强不已者,水衰而火独治也。阴事柔痿不举者,水衰而火亦败也。丹溪曰:天非此火不足以生万物,人非此火不能以有生,奈之何而可以无火乎?是方也,附子、肉桂,味浓而辛热,味浓则能入阴,辛热则能益火,故能入少阴而益命门之火。熟地黄、山茱萸,味浓而质润,味浓则能养阴,质润则能壮水,故能滋少阴而壮坎中之水。水欲实,则泽泻、丹皮之咸酸,可以引而泻之。水欲实,则山药、茯苓之甘淡,可以渗而制之。水火得其养,则肾官不弱,命门不败,而作强之官得其职矣。
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. x: T. [8 z5 w  卷五 痿痹门第四十五
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  天雄附子川乌硫黄蜀椒蛇床子韭子小茴香八物考3 ]7 i% E8 P8 K

7 X8 f" v( d2 h" M3 q1 R% |: M  痿证大都主热,痹证大都主寒。然痿证亦有寒者,痹证亦有热者,此不可泥也。《内经》曰:淫气喘息,痹聚在肺。淫气忧思,痹聚在心。淫气遗溺,痹聚在肾。淫气之竭,痹聚在肝。淫气肌绝,痹聚在脾。此五证者,非温药不足以疗之也,宜于天雄、附子、川乌、硫黄、蜀椒、蛇床子、韭子、小茴香辈消息之。; H9 S2 X% O5 P/ i4 m% K  p& b

9 c  w- H+ D3 N3 L2 \: c( M) }, I  卷五) A/ _' Q7 t7 x. ^

( q+ P# Z, t( B) Y* D9 T1 _  厥证门第四十六
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4 W, C: K1 o4 N  叙曰:六经皆有厥证,率是火尔。今表杂证之厥数条,以示大者。若伤寒阴厥、阳厥,宜于伤寒方考求之。
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  卷五 厥证门第四十六" @% H$ x) y* @' k, V5 r

: n! y* C; F! i9 U, C  六物附子汤( A2 c$ W* H* z$ Y+ \& o! n# W: r
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  附子 肉桂 防己(各四钱) 炙甘草(二钱) 白术 茯苓(各三钱)
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  T+ u2 V! }6 [- ~  阳气衰于下,令人寒厥,从五趾至膝上寒者,此方主之。6 E7 A* Z( Z. o* `" u  v) {
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  进退消长者,阴阳之理也,故阳气衰乏者,阴必凑之,令人五趾至膝上皆寒,名曰寒厥。
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+ F9 H( A' o) G6 x2 P$ }# S; J  寒茯苓,甘温燥渗之品也,可佐之以平阴翳。+ x9 ~" A% X4 ~" H/ [

4 j( Z/ i% A: V8 c+ Z1 B- o1 x) M  卷五 厥证门第四十六
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* ^( j7 z& R: ?' P0 j  大补丸; Q- Z1 D; ]" _. T2 \1 ]# k
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  黄柏一物,炒褐色,为末作丸。& Y) E% j* ~- G

0 I7 `2 p! [% e9 Q! T  阴气衰于下,令人足下热,热气循阴股而上者,名曰热厥,此方主之。
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  阳消则阴长,阴退则阳进,故阴气衰于下,则阳往凑之,令人足下热也。热盛则循三阴经而上逆,因谓之热厥。黄柏味苦而浓,为阴中之阴,故能补阴气之不足,泻热气之有余。& {# b) b. U) R8 I
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  王冰曰:壮水之主,以制阳光。此方之谓也。6 Y' U7 W3 o7 w; ~' X) o/ R! M; r7 f
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  卷五 厥证门第四十六
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" r+ S0 k" K% k- n; t  i$ W# }2 z  八味顺气散: B. J4 P1 d+ J7 ~) V1 r0 P
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  白术 人参 白芷 白茯苓 台乌药 青皮 陈皮(各一钱) 甘草(五分)& D) g# j9 @7 N3 ~
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  七气拂郁,令人手足厥冷者,此方主之。- E' A* D! S8 g* G
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  气者,人身之阳也,一有拂郁,则阳气不能回达,故令手足厥冷。是方也,白芷、台乌、青可以调其不足。经曰:邪之所凑,其气必虚。是故用夫补尔。2 ^% @3 t  ]. v; x6 B
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  卷五 厥证门第四十六+ R) Z: C/ o& C9 R8 p
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  人参固本丸
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' U, E& E3 O7 e' I+ m% E. e5 l  人参(二两) 天门冬 麦门冬 生地黄 熟地黄(各四两)# X# M; T" e6 l3 D1 \! f( z: p
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  《内经》曰:阳气者,烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥。宜此方主之。6 @/ j6 s) L6 w4 V% t+ n
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  诸动属阳,故烦劳则扰乎阳,而阳气张大。阳气张大,则劳火亢矣。火炎则水干,故令精绝,是以迁延辟积,至于夏月,内外皆热,水益亏而火益亢,孤阳厥逆,如煎如熬,故曰煎厥。是方也,生、熟地黄,能救肾水而益阴精;天、麦门冬,能扶肺金而清夏气。人参能固真元而疗烦劳。以之而治煎厥,诚曲当之方也。
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9 U9 X7 h# q5 z2 @: V& e  卷五 厥证门第四十六: {) q1 f; L9 V& ^8 d1 T

5 y, c2 H, \; Q' z  蒲黄汤
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/ W$ ~% M# r) `+ A" f  蒲黄(一两,炒褐色) 清酒十爵沃之温服。
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0 L8 |; m( t% V& h& G9 C  《内经》曰:大怒则形气绝,而血苑于上,使人薄厥。宜此方主之。
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  肝藏血而主怒,怒则火起于肝,载血上行,故令血苑于上。苑,乱也。搏,雷风相搏之搏。血气乱于胸中,相搏而厥逆也。蒲黄能消瘀安血,清酒能畅气和荣,故用之以主是证。
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, r% ~8 z" m4 z  卷五 厥证门第四十六; h; W0 q/ y! E7 f. O

0 d1 U' s) h) q7 f7 V+ X  二十四味流气饮和苏合香丸
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4 r0 J! u: k) d. ]9 G# o& F6 ]  尸厥者,破阴绝阳,形静如死。医者不知针石,宜此二方主之。
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  尸厥者,五尸之气,暴疰于人,乱人阴阳气血,上有绝阳之络,下有破阴之纽,形气相离,不相顺接,故令暴蹶如死。所谓一息不运则机缄穷,一毫不续则霄壤判也。昔虢太子病此,扁鹊以针石熨烙治之而愈。今之医者,多不识针石,苟临是证,将视其死而不救欤?故用二十四味流气饮和苏合香丸主之,使其气血流动,阳无绝络,阴无破纽,则亦五会之针、五分之熨、八减之剂尔。流气饮见气门,苏合香丸见风门、五疰门。
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  卷五
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  痉门第四十七0 ~4 n' O  j! t5 @/ y. F
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  叙曰:痉,风胜之病也,而寒湿每兼之。然疏风之物不可独用,独用则筋益燥而痉益坚,此
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4 g) `4 s, q7 S. t6 [4 n  卷五 痉门第四十七
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, c* m2 ]8 y2 x) }; g  小续命汤- Z/ y' Z  K! H5 _% n0 B
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  麻黄(去节) 人参 黄芩(酒炒) 芍药(酒炒) 川芎(酒洗) 防己 杏仁(去皮尖,炒) 桂病强 者,此方主之。7 r3 a7 s* M: T+ x( D- h' Q" Z" q( {
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  ,痉字之误也。强痉者,坚强而劲直,颈项牵急而背反张也。此以风寒湿三者客于太阳,伤其大筋,筋牵而急,故令痉也。然得之风湿者,令人有汗不恶寒名曰柔痉,昔人以桂枝加葛根汤主之是也。得之寒者,令人无汗恶寒,名曰刚痉,昔人以葛根汤主之是也。是方也,有麻黄、杏仁,则可以发表散寒。有桂枝、芍药,则可以解肌驱风。有防风、防己,则可以驱邪胜湿。有人参、甘草,则可以益气柔筋。有川芎、黄芩,则可以和阴去热。乃附子之热,可以温经,而亦可以去湿者也。正考见中风门。
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4 F; t7 B- _  L  卷五 痉门第四十七# B; s) Y$ G! [7 O

9 \* K$ R$ a& k$ e! Z6 Q  十全大补汤
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  人参 黄 (蜜炙) 茯苓 白芍药(酒炒) 白术(炒) 当归(酒洗) 甘草(炙)5 b+ O+ C9 Y# y5 Q$ B8 ^- b

4 L, x) j; {  ?' o8 k4 X  熟地黄 川发汗过多,因而致痉者,此方主之。疮家虽身疼,不可发汗,发汗则痉者,亦此方主之。. w+ Z. H( }5 @! j% A0 \& b! Z
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  上件皆是过亡津液,无以养筋,筋牵而急,故令百节强痉耳。经曰:阳气者,精则养神,柔则养筋。故用人参、白术、茯苓、黄 、甘草之甘温者以益阳气。又曰:手得血而能握,足得血而能步。故用当归、川芎、芍药、地黄、桂枝之味浓者以养阴血。
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. O& ]. l; y; E0 ~, z  卷五 痉门第四十七! `9 a9 E. b7 y" U: h

. p3 g/ h/ S+ u) u9 Y6 i/ A* k  桂枝6 d5 C8 ]$ Y7 m5 b1 j* J4 K

, D$ ]  U; |- F; O( h  《勾玄》云:以桂熬成浓汁,着于诸木嫩苗之上,必致萎谢。故痉者,筋病也,肝木主筋,药内用桂,可以伐肝缓筋,所谓木得桂而柔也,以故痉病宜之。
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  卷五7 K" j  d5 {6 C% Q2 d2 c
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  痫门第四十八! l$ X" q1 m# E! V

% f; ]& J; {# B  叙曰:痫,沉 也,一月数发者易治,周年一发者难治,此虚实之判也。实者即攻之,虚者先补可也。考方三首,识其大耳,临证变化,岂曰拘之?/ c5 U3 Q' H5 `, h4 v, ]
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  卷五 痫门第四十八
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- Z5 t" Q' \  [/ |0 K5 S0 {  续命汤加紫苏陈皮方, F1 \/ o; N" A. u! q$ u/ B' }

. N% B0 Q3 z" f- F6 o; }. N! L  竹沥(一升二合) 生姜汁(五合) 生 汁(一升) 龙齿(末) 防风 麻黄(各四两) 防己 附子(炮) 石膏 桂枝(各二两) 陈皮(去白) 紫苏(各半两): k% H% y) F1 C& |$ w6 F4 [' a
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  痫疾者,发则仆地,闷乱无知,嚼舌吐沫,背反张,目上视,手足搐搦,或作六畜声者是也。宜此方主之。0 r: A% ~+ ^8 u! O

  A( I9 p: [* _5 e0 a0 `6 c  痫疾者,风痰之故也。风,阳气也,《内经》曰:阳之气,以天地之疾风名之,故其发也暴。然所以令人仆地者,厥气并于上,上实下虚,清浊倒置。清浊倒置,故令人仆。闷乱无知者,浊邪干乎天君,而神明壅闭也。舌者心之苗,而脾之经络连于舌本,阳明之经络入上下齿缝中,故风邪实于心脾,则舌自挺;风邪实于阳明,则口自噤。一挺一噤,故令嚼舌。  E; T0 Q0 |9 V- ^5 e7 a: V
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  吐起于睛明,挟脊而下。风邪干之,则实而劲急,故目上视而背反张也。手足搐搦者,风属肝木,肝木主筋,风热盛于肝,则一身之筋牵挈,故令手足搐搦也。搐者,四肢屈曲之名。搦者,十指开握之义也。或作六畜声者,风痰鼓其气窍,而声自变也,譬之弄笛焉,六孔闭塞不同,而宫商别异是也。是方也,有麻黄、桂枝、防风、紫苏,则可以泄在经之邪。有竹沥、姜汁、陈皮,则可以行痰涎之滞。有 汁、石膏,则可以清心肺之热。有龙齿可以安魂。
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  有防己可以通塞。其夫沉痼之痰,非附子不足以行其滞,而其大热之性,又足以益火之源而消阴翳,譬之太阳中天,幽谷之翳障无不消灭。此古人用附子之意也。
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  卷五 痫门第四十八
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+ r9 b" _; P! m: A  利惊丸8 A  c$ K! }) p# u' m* h8 w

4 m/ R0 V( d' P# p) x3 q: M: a. T1 D. R  青黛 轻粉(各一钱) 牵牛末(五钱) 天竺黄(二钱)& W6 c, B( X# I: j

/ T# [: c) f2 V  上件为末,蜜丸黍米大,每服一钱。得利止后服。9 J/ G! d# x7 Q7 L4 E
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  惊痫气实者,此丸与之。3 e  N6 Y3 e! H+ R  y: G

: z8 t' x# Y3 u. x$ N, E3 h# g  痫疾之原,得之于惊。或在母腹之时,或在有生之后,必以惊恐而致疾,故曰惊痫。盖恐则气下,惊则气乱,恐气归肾,惊气归心,并于心肾,则肝脾独虚,肝虚则生风,脾虚则生痰,畜极而通,其法也暴,故令风痰上涌,而痫作矣。经曰:实者泻之,故用竺黄、青黛以泻肝,牵牛、轻粉以泻脾。泻肝所以驱风,泻脾所以驱涎。
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9 a5 ~1 R* Z: S9 P# t* B  卷五 痫门第四十八4 o' j, ~+ [& E5 `# x
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  茶子吐法
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$ p, J7 r4 e1 L  痫证宜下、宜吐。茶子苦而善涌,能吐顽痰,用者宜取一升,捣烂煎汤五倍之。令患人先一夕勿食夜膳,次早以帛束其少腹,于无风处饮而行之,得大吐便止,不必尽剂。
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  卷五7 J; _* `3 D9 a# ]3 {

! V8 u; T( \% q4 ]  J6 @  癫狂门第四十九
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  叙曰:癫狂,皆失心也。经曰:主不明,则十二官危。故视听言动,皆失其职。初病者宜泻其实。久病者宜安其神。兹考名方八首,而古人之治法见矣。
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* Z( t/ T! X2 W8 p9 i  m  卷五 癫狂门第四十九5 p. x) S2 v  ]- w8 \. k

/ s- v6 w) t7 r& `3 D  大黄一物汤& X- F3 G4 c3 v$ w/ K$ n

1 H+ h% r  j- x1 N, _* v- q) y  大黄(四两)
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7 j4 A; b9 Q, f6 P* b0 j  酒浸一宿,水三升煎之,分三服,不已再作。5 k& f$ p* F# g4 u
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  癫狂病者,此方主之。
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  多怒为癫,多喜为狂。癫者,精神不守,言语错乱,妄见妄言,登高骂詈是也。狂之始发,少卧少饥,自贤自贵,妄笑妄动,登高而歌,弃衣而走是也。癫病者,责邪之并于肝。
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3 h' I& ?1 ?. {( \3 P' S& t- d  狂病者,责邪之并于心也。此皆实证,宜泻而不宜补,故用大黄以泻之,取其苦寒,无物不降,可以泻实。又必数日后方可与食,但得宁静,便为吉兆,不可见其瘦弱减食,便以温药补之,及以饮食饱之,病必再作。戒之戒之!缓与之食,方为得体,故曰损其谷气,则病易愈。所以然者,食入于阴,长气于阳故也。
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3 K, A; ^! f: U: f0 X# |  卷五 癫狂门第四十九
1 e: B, u  Y% h$ v' x" [8 R  Z$ s  d! b! l+ M9 V$ y9 k& I$ J/ D
  麻仁煎( _  A# Q6 y; j
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  麻仁(四升)/ Q. v3 C* h7 j* H% G1 f, j0 D

, ]* |, P6 {) |8 _$ h2 w  水六升,煎七合,空心服。
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  癫风者,此方与之,三剂效。
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  麻仁,润药也,多与之令人通利,故足以泻癫风。然可以济火,可以泽肝,可以润脾,可以
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4 G, v3 ^% e$ t, q  卷五 癫狂门第四十九
5 C# u! q" f" J
6 t; |  h7 b: {: u  苦参丸" z/ p+ P; X8 ~/ \( @) x
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  苦参一物为末,蜜丸梧子大。每服十五丸,薄荷汤下。* y- k" M# i6 w! H6 J: m: f

& G5 {  N8 d$ D; ~  发狂无时,披头大叫,欲杀人,不避水火者,此方主之。9 N( @) ^, H0 n' k+ G# z" k1 e5 X4 k

4 y* t. L0 @6 r4 F( K: d; }  上件诸证,皆神明内乱也,故古人病狂谓之失心。苦参主心腹结气,故足以治时热狂言。6 b) Y$ v+ G+ _4 M, G& [

% j- a) ]% V; n, |  t  卷五 癫狂门第四十九
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0 `- B" E$ ?6 M' h9 f  生铁落
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  O, e! ]7 o8 d3 c1 w4 V; n- k/ ^' n  黄帝问曰:有病怒狂者,此病安生?岐伯对曰:生于阳也。帝曰:阳何以使人狂?岐伯曰:阳气者,暴折而难决,故善怒也,病名曰阳厥。帝曰:何以知之?岐伯曰:阳明者常动,巨阳、少阳不动,不动而动大疾,此其候也。治之奈何?岐伯曰:夺其食即已,夫食入于阴,长气于阳,故夺其食即已。使之服以生铁落为饮。夫生铁落者,下气疾也。昆谓怒者,肝木之志也。铁落,金之体也。木欲实,金当平之,此其所以用铁落也。7 I' e. v. l1 M8 {( q9 H0 O$ I

5 ?; |% A: e+ o. d; I2 [  卷五 癫狂门第四十九2 |, I: _. b6 r* w5 B7 D, I8 E

0 o( ]* H1 j" v& k# W* J" b$ h; K  《灵苑方》朱砂酸枣仁乳香散
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- B! q, i5 l7 |# j3 H! d) ^  辰砂(光明有墙壁者一两) 酸枣仁(半两,微炒) 乳香(光莹者,半两)9 v9 m: Y- X/ ^3 S
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  癫疾失心者,将此三物为末,都作一服,温酒调下。善饮者以醉为度,勿令吐。服药讫,便安置床枕令卧。病浅者,半日至一日觉。病深者,三二日觉。令人潜伺之,不可惊触使觉,待唐相国寺僧允惠,患癫疾失心,经半年,遍服名医药不效。僧俗兄潘氏家富,召孙思邈疗之。孙曰:今夜睡着,明后日便愈也。潘曰:但告投药,报恩不忘。孙曰:有咸物,但与师吃,待酒却来道。夜分,僧果渴。孙至,遂求温酒一角,调药一服与之。有顷,再索酒,与之半角。其僧遂睡两昼夜乃觉,人事如故。潘谢孙,问其治法。孙曰:众人能安神矣,而不能使神昏得睡,此乃《灵苑方》中朱砂酸枣仁乳香散也,人不能用耳。正肃吴公,少时心病,服此一剂,五日方寤,遂瘥。9 n5 x: N  K2 U4 C& ~2 A1 W  P: ~

' }! J2 S4 i! q8 q  《本事方》以此方加人参一两,名宁志膏,炼蜜作丸如弹子大。每服一丸,薄荷汤化下。
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  楼师云:族人因兵火失心,制此方与之,服二十粒愈。亲旧多传去,服之皆验。昆谓重可以去怯,故朱砂能镇心安神。酸可使收引,故枣仁能敛神归心。香可使利窍,故乳香能豁达心志。必酒调尽醉者,欲其行药力而成莫大之功也。许学士加人参者,亦谓人参能宁心尔。( \- ]. X) w7 s$ N( \
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  卷五 癫狂门第四十九+ `- W  I  e6 X) U7 O4 r' f3 M

0 S. p$ w& a: i0 d5 N# X, g" n. `  白金丸( y3 k2 F8 l/ F* \# u% m) E
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  白矾(三两) 郁金(七两,须四川蝉腹者为真)5 i; z! C" i* B4 C

% u& p( T$ w& J2 ~" s  二共为末,糊丸梧桐子大。每服五六十丸,温汤下。$ O) U0 _/ q! |$ r7 V8 y% E
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  《本事方》云:昔有一妇人癫狂失心,数年不愈,后遇至人授此方,初服觉心胸有物脱去,神气洒然,再服顿愈。至人云:此病因忧郁得之,痰涎包络心窍,此药能去郁痰。昆按:白9 Q' k7 b1 g: O1 {
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  卷五 癫狂门第四十九
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  惊气丸3 J# I: E/ r6 d$ \
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  附子 木香 白僵蚕 白花蛇 橘红 天麻 麻黄(各半两) 干葛(二两) 麝香(五分) 脑子(二分) 朱砂(一钱,留少许为衣) 天南星(姜汁浸一宿) 紫苏叶(各一两)
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. x0 r$ E$ s* M" D# K) P  上件为末,炼蜜丸如龙眼大。每服一丸,金银薄荷汤下。
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  《本事方》云:戊寅年,军中一人犯法,褫衣将受刑而得释,精神顿失如痴。予与一丸,服讫而寐,及觉,病已失矣。提辖张载扬,其妻因避寇失心,已数年,予授此方,不终剂而愈。又黄彦奇妻,狂厥者逾十年,诸医不验。予授此方,去附子加铁粉,亦不终剂而愈。昆谓僵蚕、花蛇、天麻、南星可以豁风痰,麝香、脑子、木香、陈皮可以通脏窍,附子所以正元阳,朱砂所以安神志,麻黄、干葛、紫苏所以疏表而泄其惊气也。以铁粉而易附子者,亦以金能平木,而责厥为肝逆故耳。
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9 _( r; c/ I2 r, k3 m/ d. k  卷五 癫狂门第四十九
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  云母+ J7 a4 j8 R; H' L2 f+ D+ e
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  此物性寒质重而明,寒可以胜热,重可以镇心,明可以安神,故纪朋用之汤液,以疗开元宫人。
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4 u1 _7 d7 O- e$ t8 F! n  卷五
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  惊悸怔忡门第五十( t: c/ ]3 S5 T6 m) |; A
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  叙曰:惊悸怔忡,心疾也。心为一身之主,万化之源,失而不治,则十二官次第而失职,所
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) j: H# k5 o/ Z2 D. Z  卷五 惊悸怔忡门第五十
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  养心汤
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  黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎(各半两) 柏子仁 酸枣仁(炒) 人参 远志(去心,姜汁炒) 五味子 辣桂(各二钱半) 甘草(炙,四钱)
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  每服五钱。( `& Z; v0 @/ Y

: L% e) t4 B2 w) t  心血虚少,神气不宁,令人惊悸怔忡者,此方主之。
! T; q, u+ x/ ]' r$ M! h2 ^; B2 H4 C( K; t
  心主血而藏神,故方寸灵台,名曰神室。神室血少而空虚,则邪气袭之,令人如有惊悸而怔怔忡忡不自宁也。《内经》曰:阳气者,精则养神,故用人参、黄 、茯神、茯苓、甘草以益气。又曰静则神藏,燥则消亡,故用当归、远志、柏仁、酸枣仁、五味子以润燥,养气所以养神,润燥所以润血。若川芎者,所以调肝而益心之母。半夏曲所以醒脾而益心之子。
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  辣桂辛热,从火化也,《易》曰:火就燥,故能引诸药直达心君而补之,经谓之从治是也。5 V! i4 u+ x/ j

* j5 y3 ?& \; d9 T  亦有加槟榔、赤茯苓者,因其停水为悸,加之以导利水气耳。非停水者,不之用也。/ |5 m, e: q6 G. l, _) r& q

7 n, I; p/ w. h8 U3 B0 G  卷五 惊悸怔忡门第五十
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2 G' l% w, }& T+ U1 |8 _5 L: G  宁志丸
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  人参 白茯苓 白茯神 酸枣仁(酒浸半日,隔纸炒) 当归 远志 柏子仁 琥珀(各半两) 乳香 石菖蒲 朱砂(各二钱五分)' o: L2 @" q) L; g
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  蜜丸梧子大。每服三十丸。- ]9 j. Z. G: ^- h& R

0 r* V! A: @. B! p  气血虚,梦中多惊者,此方主之。  ~, t; w* ^* M6 W- c: {' G
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  重可以去怯,故用朱砂。明可以安神,故用琥珀。香可以利窍,故用乳香、菖蒲。气可以生神,故用参、苓、茯神。仁可以归心,故用柏仁、枣仁。酸可使养津,故用远志。润可以益血,故用当归。
* U7 H5 A/ Z2 P! W$ X" M6 E4 }) l! i# |+ a5 Q: x* \: o9 W: |! e
  卷五 惊悸怔忡门第五十6 W& X  M. I5 e7 @4 h, s$ o  `

- \, R* ?3 {+ l  朱砂安神丸6 }: c; V1 \1 P

( Q. d) c" B' q# l5 t  朱砂(五钱,水飞,另研) 黄连(酒洗,六钱) 生地黄(一钱五分) 炙甘草 当归(各二钱五分)
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! K2 r0 U* n, ]+ H- o8 i  梦中惊悸,心神不安者,此方主之。
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  梦中惊悸者,心血虚而火袭之也。是方也,朱砂之重,可使安神;黄连之苦,可使泻火;生之凉,可使清热;当归之辛,可使养血。乃甘草者,一可以缓其炎炎之焰,一可以养气而生神也。
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  治异梦多惊,外有二法:一于髻中戴粗大灵砂一纱囊,一于枕中置真麝香一囊,皆能杜绝异梦而疗夜魇。
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  卷五 惊悸怔忡门第五十+ ]$ M5 j4 u0 t7 ?- ]; R
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  朱雀丸' M$ J- c: W7 w7 I5 U; e# k
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  白茯神(二两) 沉香(五钱)! O0 z# j& `( ^! v& F( V' {- d

; C7 F1 \3 {+ X1 w. B8 X3 {9 |  惊气怔忡者,此方主之。
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  因惊而得者,名曰惊气怔忡。《内经》曰:惊则气乱。宜其怔怔忡忡,如物之扑也。是方也,茯神之甘平,可以宁心;沉香之坚实,可使下气,气下则怔忡瘥矣。
  H2 j( [  c9 `% P' f. z5 R( l2 e5 Y  d: R5 V% D8 P  q
  卷五 惊悸怔忡门第五十
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( @6 C1 \4 C0 }& y/ k$ y+ I  密陀僧一物散
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  每服匕许。
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# L7 U! h) E$ p' p' _) n  惊气入心,喑不能语者,此方主之。
. K: `) d' C' U6 x" V+ r3 [, c% r5 }  D9 P- V' U
  有人伐薪山间,为野狼所逐,喑不能言。一医授以此方,茶调服,寻愈。又一军人采藤于谷,为恶蛇所逢,趋归,证状亦同,以此方与之亦愈。盖此物镇重而燥,重故可以镇心,燥故可以劫其惊痰。9 O! k/ Y/ n8 R* K* H" X

. I, z. n- n% E  p  卷五
1 e- n$ A! _2 f. e# ^% Q0 F9 Z: k( E$ y- [; I
  健忘门第五十一% M  \3 a. h1 X3 c5 U; c
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  叙曰:以虚无寂灭为宗,则弗忘而学忘。以家国天下为念,则健念而惧其忘。君子有天下国家之责,奈何而可忘耶?此健忘之方所必考也。
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  卷五 健忘门第五十一- ]! U. A: s7 [
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  归脾汤
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  u2 P% y" @. `. c  c' i  人参 黄 龙眼肉 酸枣仁 茯苓 白术 远志(各一钱) 炙甘草 木香 当归(各五分), a$ j9 x0 w6 ~  I; @& K0 ?

$ c4 d+ E- M/ c8 y5 D* T. q  思虑过多,劳伤心脾,令人健忘者,此方主之。
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  心藏神,脾藏意,思虑过度而伤心脾,则神意有亏而令健忘也。是方也,人参、黄 、白术、茯苓、甘草,甘温物也,可以益脾。龙眼肉、酸枣仁、远志、当归,濡润物也,可以养心。燥可以入心,香可以醒脾,则夫木香之香燥,又可以调气于心脾之分矣。心脾治,宁复有健忘者乎?丸剂宜主虚损劳瘵门天王补心丹。1 c- R0 ?8 ~0 S
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  卷五 健忘门第五十一
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; a" o  I2 L( E: l( Z7 r  孔子大圣枕中方
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  败龟甲(酥炙) 远志(去心苗) 九节菖蒲(去毛) 龙骨(研末,入鸡腹中,煮一宿). K8 i3 k( T% X, h( e
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  上四件等分,为末。每服一钱,酒调下,日三。$ X: c% Y/ F1 ~9 e+ g. J: A
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  学问易忘,此方与之,令人聪明。. g5 s: p/ b9 X/ F9 z
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  凡人多识不忘者,心血足而无所蔽也。若心血不足,邪气蔽之,则伤其虚灵之体,而学问易忘矣。龟,介虫之灵物也。龙,鳞虫之灵物也。用龟甲、龙骨者,假二物之灵以养此心之灵,欲其同气相求云尔。远志辛温味浓,辛温可使入心,味浓可使养阴。菖蒲味辛气清,味辛则利窍,气清则通神,以之而治易忘,斯近理矣。是方也,出于孙真人《千金方》,其来必有所自,但曰孔子大圣之方,则未敢是非也。
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  卷五+ ?: l: y* `+ J# s/ `2 a  N+ N

+ k6 ^9 Z4 I: ^& R' O2 S  痛风门第五十二
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  叙曰:风者,百病之长,以其善行而数变也。痛风有寒、有湿、有痰、有血,而惟以风名者,得非以其善行数变,长于诸邪之故乎?今考名方五首,而痛风之情状见矣。
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  卷五 痛风门第五十二$ o. X6 f) w* c3 \7 C1 u- l
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  丹溪主上中下通用痛风方) b1 k- C  I/ ?0 F1 H
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  南星(姜制) 黄柏(酒炒) 苍术(泔浸七日,各二两) 神曲(炒) 川芎(各一两) 桃仁(去皮尖、双仁) 白芷 龙胆草 防己(各五钱) 羌活 威灵仙(酒拌) 桂(各三钱) 红花(酒洗,一钱五分)5 Q, g4 W( i, b5 i, y4 F
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  此治痛风之套剂也。1 W+ S# i+ T3 v3 {9 x; ?
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  有湿痰死血,而风寒袭之,风则善走,寒则善痛,所以痛者,湿痰死血留结而不通也。
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8 f( h: E2 v, i% ~5 {4 |  所以走痛者,风气行天之象也。是方也,南星燥一身之痰,苍术燥上下之湿,羌活去百节之风,而白芷则驱风之在面,威灵仙驱风之在手,桂枝驱风之在臂,防己驱湿之在股,川芎利血中之气,桃仁、红花活血中之瘀,龙胆、黄柏去湿中之热。乃神曲者,随诸药而消陈腐之气也。然羌活、白芷、威灵、桂枝,亲上药也;防己、杏仁、龙胆、黄柏,亲下药也,二者并用,则上行者亦可以引之而下,下行者亦可以引之而上,顾人用之何如耳?/ J7 ?  G! ~/ w5 _8 Z) P
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  卷五 痛风门第五十二
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  二妙散1 y& w, F0 Z( ^# X
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  黄柏(乳润) 苍术(米泔浸七日,等分)
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  共为末,每用酒调下三钱。
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  湿热作痛,不拘上下,此方用之每良。& ^* e3 T; n. s/ h0 E* S) t- l
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  苍术妙于燥湿,黄柏妙于去热,二物皆有雄壮之性,亦简易之方也。! T$ o4 w* Q" D5 x% ?
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  卷五 痛风门第五十二. @) \  B* i0 a6 g6 P
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  赶痛汤/ e( ]% H0 K. I2 s

' O; W4 ]+ i6 V$ k/ ?  乳香 没药 地龙(酒炒) 香附(童便浸) 桃仁 红花 甘草节 牛膝(酒浸) 当归羌活 五灵脂(酒淘去土)  O  o3 L% R$ I$ z5 j  o6 {
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  瘀血湿痰畜于肢节之间而作痛者,此方主之。
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; e* {/ a) V8 B' }$ J3 [) p$ N* Y' P  肢节之间,筋骨之会,空窍之所也,故邪易居之。是方也,桃仁、红花、牛膝、当归,养血而活血也。乳香、没药、五灵脂,散结而定痛也。羌活所以驱风,香附所以理郁。乃地龙者,湿土所化之物,同类相从,故能达湿邪结滞之区。甘草节者,取其性平,能和营卫而缓急痛之势也。或问湿痰瘀血,何以辨之?余曰:肢节沉重者是湿痰,晚间病重者是瘀血。0 ?8 _4 k# \' x, Q+ g8 k8 z

$ I- t# m! R# n) \) Z/ f+ q  卷五 痛风门第五十二
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4 e' u$ Z# J7 ^; l0 {' g  丸事考! F) ^7 p& B* M2 B( v

9 q) v! V4 N6 g- m5 S! d$ w  唐·江陵节度使成讷进 丸方云:臣有弟 ,年三十一,中风就枕五年,百医不瘥。1 q1 {. V: s4 t- ^# x" T

) j1 D# m. e' J2 [. q9 ^' S& Y# q  有道人钟缄者,因睹此患,曰:可饵 丸必愈。其药多生沃壤,高三尺许,节叶相对,五月间收洗去土,摘其叶及枝头,九蒸九曝,不必太燥,但取蒸为度,杵为末,炼蜜丸梧子大。! @" F( C# w+ x9 C( r7 q/ j) s
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  空心温酒、米饮下二三十丸。所患忽加,不得忧虑,至四千丸,必复如故;五千丸,当复丁壮。臣根据法修合与 服,果如其言。钟缄又言:此药与《本草》所述功效相异,盖出处盛在江东,彼土民呼猪为 ,呼臭为 ,必缘此药如臭 气,故以为名。久经蒸曝, 气自泯,每当服多,须吃饭三五匙压之。奉宣付医院详录。  E/ Y8 G" x% r7 ~' v

% {3 B/ v  O7 O- o  又知益州张咏进 丸表云:臣因在龙兴观,掘得一碑,内说修养气术并药二件。根据方差人访问采觅,其草颇有异,金棱银线,素根紫 ,对节而生,蜀号火 ,茎叶颇类苍耳。! i" {) W/ x( B/ ~# C  K8 h, v

- M! C& g; F: ?7 _  谁知至贱之中,乃有殊常之效。臣自吃至百服,眼目轻明;即至千服,须发俱黑,筋胃较健,效验多端。臣本州有都押衙罗守一,曾中风随马,失音不语,臣与十服,其病立痊。又和尚智严,年七十,忽患偏风,口眼 斜,时时吐涎,臣与十服,亦便得瘥。今合一百剂,差职员史元奏进。义考见中风门。3 _: e0 Z4 u, V
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  卷五 痛风门第五十二
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- C+ D  b; R7 R. k5 {" `  桑枝煎
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  桑枝一小升,细切炒香,以水三大升,煎取二升,一日服尽无时。8 o9 Q& m0 `* r0 }) ?. \$ @

6 S. |$ h' V, V  S% s  诸痛风者,服此方良。
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* j5 s- }3 d- j# b0 y% o. E  《图经》云:桑枝性平,不冷不热,可以常服。疗中风体痒,干湿香港脚,及风气四肢拘挛,上气眼昏,肺气嗽,消食,利小便;久服轻身,聪明耳目,令人光泽,兼疗口干。《抱朴子仙经》云:一切仙药,不得桑枝煎不服。许学士云:政和间,予尝病两臂痛,服诸药不效,根据此作数剂,臂痛寻愈。
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  卷五
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) h, X& B8 V0 D9 G0 \) G+ y  n+ H  疠风门第五十三
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  叙曰:疠风一证,古今难之,是以斯世之妄治者多也。深达疠风之奥者,洁古、东垣二人而已,余皆未有言也。今考古人之方六首,庶几乎精练之奇哉!
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  卷五 疠风门第五十三
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$ u2 b2 t7 K0 `  愈风丹# m# R/ ^8 L5 q( n) d+ L" w1 i6 b

  b) D& O/ P; K9 M  z$ C9 }9 w- P  苦参(四两,为末) 土蝮蛇 白花蛇 乌梢蛇(头尾全者,各一条,酒浸二三日,去骨,阴干为末) 皂角(五斤,去皮弦,以无灰酒浸一宿,取出用水熬膏)0 [% s. w( c5 F
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  上以苦参、蝮蛇、白花、乌梢四味为末,将皂角膏和丸,如梧桐子大。每服七十丸,以玉屏风散煎汤吞下。轻者三蛇得一即效,不必全也。
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6 t6 L7 z4 N5 N  疠风,手足麻木,毛落眉脱,遍身癞疹,搔痒成疮者,此方主之。
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  疠风者,天地杀物之风,燥金之气也,故令疮而不脓,燥而不湿。燥金之体涩,故一客于人,则营卫之行滞,令人不仁而麻木也。毛落眉脱者,燥风伐其营卫,而表气不固也。遍身癞疹者,上气下血俱病也。诸痛属实,诸痒属虚,疠风之痒,固多有虫,而卫气之虚,不可诬也。是证也,主燥剂以疏风,则反以助邪,往往血枯而死,故求古方之润剂以主之。白花、乌梢、土蝮三蛇者,血气之属也,用血气之属以驱风,岂不油然而润乎?然其性中有毒,同气相求,直达疠风毒舍之处,岂不居然而效乎?皂角之性,善于洁身,则亦可以洁病。苦参之性,善于去热,则亦可以去风。昔人吞以防风通圣散,此方乃汗下之剂也,非营卫虚者所宜,今以玉屏风散更之,则黄 可以排脓补表,防风可以利气疏邪,白术可以实脾而补肌矣。
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  卷五 疠风门第五十三8 M; j; D& z8 J3 x$ q& C

, g% x+ p# [2 `# p2 V1 E  换肌散9 y: o% ?* P9 F6 U
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  白花蛇 乌梢蛇(酒浸各一宿) 地龙(去土,各三两) 当归(酒制) 苍术(米泔浸七日)木鳖子(去壳) 细辛 蔓荆子 白芷 赤芍药 威灵仙 天麻 天门冬 川芎 甘菊花 何首乌 紫参 荆芥穗 沙参 石菖蒲 胡麻(炒) 苦参 不灰木 草乌 炙甘草白蒺藜 定风草(即天麻苗) 木贼(各一两)/ n) Y& x  b: h; G" a) e8 U- {) X
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  上件共为末,每服五钱,食后酒调下,多饮为妙。
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: h/ w' b& U  T( k. ]" q$ A- H  大风年深不愈,眉毛堕落,鼻梁崩坏,额颅肿破者,此方主之。" [0 E1 ]2 E" I! w9 |
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  身半以上,天之阳也。病则气受之,气受之则上病,故眉落、鼻坏而颅破也。高巅之上,惟定风草诸物者,气味轻清,可以亲上,可以驱风,可以胜湿。乃不灰木、石菖蒲、草乌、苍术,则直可以疗湿矣。若苦参、紫参、沙参、何首乌,皆用之以解毒。当归、甘草、门冬、赤芍、胡麻,皆养血清气于驱风燥湿之队者也。地龙者,泥蟠之物,湿土所化也,故能引诸药以就湿;白花、乌梢者,奔腾之类,风动之象也,故能君诸药以驱风,此《易》所谓云从龙,风从虎也。
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# @0 k; x! i  ?1 A/ s: e. U  卷五 疠风门第五十三
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  凌霄散
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% j8 r6 C, o7 K! V3 z  蝉壳 地龙(炒) 白僵蚕(炒) 全蝎(炒,各七个) 凌霄花(半两)
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% U# p' t) n3 K# Y  上为末,每服二钱,熟酒调下无时。尝坐于浴室汤中一时许,服药神良。
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( u( w: n2 C1 Y4 A  疠风,此方常获奇效。
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2 \/ M0 U, Z5 t) N, k; i, r  疠风攻凿气血,木石不能获效者,非其类也。故用血气之属,能主风者以治之。蝉蜕主风热,地龙主风湿,僵蚕、全蝎主风毒,凌霄花主风坏之血。斯五物者,皆有微毒,用之以治疠风,所谓衰之以属也。然必坐于浴室汤中服药者,所以开泄腠理,使邪气有所出尔。
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  卷五 疠风门第五十三
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' V6 b( q/ v* N3 ^% E  补气泻荣汤9 F" K( Q; G* a% U
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  升麻 连翘(各六分) 生地黄 黄芩(各四分) 当归 苏木 全蝎 地龙 黄 黄连(各三分) 桔梗(五分) 甘草(一钱半) 人参(二分) 胡桐泪(一分) 桃仁(三枚) 麝香(少许) 虻虫(一枚,去翅足,微炒) 水蛭(二枚,炒烟尽)1 z0 ?& _* w6 o7 Y
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  此东垣治疠风之方也。
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  补气泻荣,治疠风之妙旨也。卫气虚而邪袭,故用人参、黄 、甘草以补气。营血坏而为疠,故用虻虫、水蛭、桃仁、苏木以消瘀。全蝎、地龙引诸药至风湿结聚之处。乃麝香者,利关窍而无所不之。升麻、连翘、桔梗入气而解其热。黄连、黄芩入脏而清其气。当归、地黄入血而调其新。若胡桐泪者,用之以除大毒之热,又足以杀疠风之虫而除顽肿也。
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  卷五 疠风门第五十三8 f- B  t  i* i3 n2 |0 h0 o  ~

1 O: G  l! d- `  蚺蛇
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; z, ^* H1 v% T) z) z  泉州有客卢元钦患大风,惟鼻根未倒。属五月五日,官取蚺蛇胆欲进,或言肉可以治风,遂取一截蛇肉食之,三五日渐可,百日平复。盖蛇之奔腾疾走,皆风象也,故为逐风之鳞,或嫌其毒而唾之,不知医之所取者,妙在其毒也。《易》曰:同气相求。有此蛇毒,方能就彼疠毒,如水流湿,火就燥,各从其类耳。《内经》曰:衰之以属。正是此意。
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( N5 |& z/ k- k9 `  Y  卷五 疠风门第五十三
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  皂角刺9 o2 \  W$ Q4 X7 w8 a
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  疠风眉发堕落者,取皂角刺九蒸九晒为末,每服酒下二钱。久服眉发再生,肌肤悦润,眼目倍明。4 x7 r" `6 x8 g! w# R, Z

# s: ]1 ]3 p* W: f9 e) @  卷五  ~: b/ t- ]! p7 r
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  喉闭第五十四( ~7 ]2 t# l, M9 R9 g
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  叙曰:喉者,气之关隘也,通则利,塞则害,无问其标本而当急治焉者也。今考八方于后,皆古人已试之程规,触类而通之,则活人之机 矣。
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  卷五 喉闭第五十四
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1 B6 h5 [6 `; S  雄黄解毒丸
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  雄黄(一两) 郁金(一钱) 巴豆(十四粒,去油皮)
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  y- X- @. j  A/ ]  共末为丸。每服五分,津液下。
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  缠喉急闭者,此方主之。
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  缠喉急闭,躯命之所关也,急治则生,缓治则死。是方也,雄黄能破结气,巴豆能下稠涎,郁金能散恶血。能此三者,闭其通矣。丹溪翁生平不用厉药,而此方者,其不得已而用之乎!
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  卷五 喉闭第五十四2 R" E& x5 p. O/ Y( P2 }6 i( ^4 I9 \
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  稀涎散6 c/ F7 e0 n' r2 C
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  猎牙皂角(四条,去黑皮) 白矾(一两)2 |+ }( I; k. Q

- K  x4 @2 U6 b/ x! _; {8 a2 O  共为末,每服三字。
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  喉闭数日不能食者,以此方吐之。涎尽病愈。1 K' J( N8 G, X' s2 _0 E

! L* L, _7 [& K4 `  皂角之辛利,能破结气。白矾之咸苦,能涌稠涎。数数涌之,涎去而病失矣。  u7 @! I( P3 v& z. ^

' k8 U1 t/ ?9 V# M: {2 i+ @  卷五 喉闭第五十四
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  甘桔防风汤& t2 g5 u' O  A4 R1 @

: c1 }- B4 C2 x  甘草(五钱) 桔梗 防风(各三钱)
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7 Z( R6 s0 P& u2 i( `  咽痛者,此方主之。
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2 B* ~$ Q8 t6 A1 `5 i) G4 Q5 V  甘草之甘,能缓喉中之急。桔梗之苦,能下喉中之气。防风之辛,能散喉中之壅。
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  卷五 喉闭第五十四9 F- z, _# f# r' t: s
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  火刺缠喉风法
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  用巴豆油涂纸上,捻成条子,以火点着,才烟起即吹灭之,令患人张口,带火刺于喉间。
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  俄顷吐出紫血半合,实时气宽能言,及啖粥饮。盖火气热处,巴油皆到,火以散之,巴以泻之,烟以叶之,乃一举而三善之方也。
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  卷五 喉闭第五十四
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  针急喉闭方) T% k- y6 Q5 w& C( J6 V- X( j, k! [

6 y% u. C3 z# S& ^% f6 h8 o! ~. B  于患人手大指外边指甲后一韭叶许,针之出血,男左女右取之,血出即效。如大段危急,两手大指俱针之,其效甚捷。盖喉咙者肺之系,所针之处,乃少商也,为肺之井穴,故出血而愈。! u5 n" Q) m7 g; ^- ^

4 ^" r2 Z: F- m: U1 U3 v1 s  卷五 喉闭第五十四
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  A- D3 d% F) Q- w4 m) F9 l" C  喉中红赤用针出血法
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  凡患人喉中红赤,宜用针从旁针之,出血即愈。所以必欲旁针者,避夫哑门穴,犯之令人失音故耳。1 J. |" h3 C  g* W- m* D
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  卷五 喉闭第五十四
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& K# L& y5 j. Y" t+ D  P  笔针% e8 }/ h9 K) I2 @, Y

% Q% D0 ~; K) B  《名医录》云:李王公主患喉痈,数日痛肿,饮食不下。召到医官,尽言须用刀针溃破。
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  公主闻用刀针,哭不肯治。痛迫,水谷不入,忽有一草泽医曰:某不用刀针,只用笔头蘸药痈上,霎时便溃。公主喜,令召之。方两次上药,遂溃出脓血一盏余,便宽,两日疮无事。+ B( f$ \0 `% Y% b9 @* Y

2 z5 l. _+ Q$ D9 Y  令供其方,医云:乃以针系笔心中,轻轻划破而溃之尔,他无方也。
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9 n& `3 r% Y% W% p  _/ x, i  I  卷五 喉闭第五十四
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6 `+ C% m7 I2 x8 i* ~  巧匠取喉钩
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  宋·咸平中,职方魏公在潭州,有数子弟皆幼,因相戏,以一钓竿垂钩,用枣作饵,登陆钓鸡雏,一子学之而误吞其钩,至喉中,急引之,而钩须已逆不能出。命诸医,不敢措手,魏公大怖,遍问老妇,必能经历。时有一老妇人年余九十岁,言亦未尝见此,切料有识者可出之。时郡中莫都料性甚巧,令闻魏公。魏公呼老妇责之曰:吾子误吞钩,莫都料何能出之?老妇曰:闻医者意也,莫都料曾在水中打碑塔,添仰瓦。魏公悦,亲属勉之曰:试询之。遂召莫都料至,沉思良久曰:要得一蚕茧及念珠一串。公与之。都料遂将茧剪如钱,用物柔其四面,以油润之,中通一小窍,贯之钩经,次贯念珠三五枚,令儿正坐开口,渐加念珠,引之须臾而出,并无所损。魏公大喜,遂浓赂之。公曰:心明者意必大巧,意明者心必善医。
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  X5 E2 V9 E" \# E8 `8 q6 `  卷五
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  头病门第五十五
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  叙曰:头者,身之元首,一有疾苦,无问标本,宜先治之。失而不治,虽有股肱,弗能用矣。今考十方以治头,所以尊元首而用股肱也。有医责者,尚知务哉!0 t% L4 [: F# r* x3 }. g
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  卷五 头病门第五十五
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  加味二陈汤
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  半夏 陈皮 茯苓 黄芩(酒炒) 甘草 川芎 细辛 黄连(酒炒) 薄荷 苍耳 胆南星头痛常发者,名曰头风。偏于一边而痛者,名曰偏头风,宜此方主之。) {+ y' R' E' z) s+ [; Q
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  丹溪云:湿土生痰,痰生热,热生风,是以头风为病,多见于嗜酒之人也。偏于一边而痛者,其说有二焉:一则曰气血有虚实,左属血分,右属气分也。一则曰身半以上,天气居之,天不足西北,故俱感于邪而右甚也。是方也,半夏、陈皮、茯苓、甘草,治痰之二陈汤也。加南星之燥,皆所以治痰耳。而黄芩、黄连者,用其苦寒以治热也。若川芎、细辛、薄荷、苍耳,皆治风之品也,高巅之上,惟风可到,是故用之。
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  c- G# Z  t( Y* f: m3 ]  卷五 头病门第五十五- d1 q/ s# B6 F
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  辛夷散* S# s& ]$ F  y$ l/ ^! j* G4 b2 p, Q

; x+ S( \/ H3 n. c  辛夷 南星 苍耳 酒芩 川芎头风鼻塞者,此方主也。
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  鼻气通乎天,清阳往来之窍也。风盛则气壅,故令鼻塞。《内经》曰:清阳出上窍;又曰:气薄则发泄。辛夷、川芎、苍耳,皆清阳气薄之品也,故可透气窍。佐以南星者,醒其风痰。佐以酒芩者,清其风热也。+ \- j4 r- S. }7 K0 y5 s' j6 `% X
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  卷五 头病门第五十五* f; G: o. f4 L3 T3 u

- D' D3 ]& M3 R  三五七散
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5 N7 w3 z) `/ I% {  o1 N  细辛(一两半) 防风(四两) 干姜(炮,二两) 附子(三枚) 山茱萸(去核) 茯苓(各三两)
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0 Y+ b; f, s/ ^5 u  共为细末,每服二钱,温酒食前调下。% I5 y) g- g* q# ~: X

2 y* I+ Q, ~; F' P4 j  大寒中于风府,令人头痛,项筋紧急者,此方主之。
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. `, c* S4 y& w! O% o/ l  风府,脑后之穴,督脉之所主也。寒者,天地严凝之气,故令项筋紧急。干姜、附子,辛热之物也,可以散真寒。细辛、防风,气薄之品也,可使至高巅。山萸养督脉之阴,茯苓和督脉之阳。河图之义,奇者为阳,偶者为阴,此方名曰三五七者,以补阳为义也。
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  卷五 头病门第五十五
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  半夏白术天麻汤
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$ f# L4 Y& }0 F  半夏(姜炒) 陈皮(去白) 麦芽(各七分半) 人参 白参(炒) 黄 (炙) 苍术(米泔浸七日) 天麻 白茯苓 神曲(炒) 泽泻(各五分) 黄柏(一分半) 干姜(二分)
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9 n+ }) u* a1 J( o9 B, Z  痰厥头痛,目眩者,此方主之。
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; C) d' B! r5 W; z  痰厥者,湿痰厥逆而上也,痰气逆则上实,故令头痛。目眩者,目前如见黑色也。东垣曰:头痛苦甚,谓之足太阴痰厥,非半夏不能除。眼黑头旋,风虚内作,非天麻不能疗。人参、黄 之甘温,可以泻火,亦可以补中。苍术、白术之苦甘,可以去湿,亦可以健脾。泽泻、茯苓,能利湿淫之邪。神曲、麦芽,能消水谷之滞。橘皮、干姜,所以开胃调中。而黄柏者,取其苦辛,能疗少火在泉发燥也。8 x, `$ O8 D; L/ \5 i5 S6 o4 C
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  卷五 头病门第五十五( E( @* N: @- e* C# ?4 N! B
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  丹溪治头眩方
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  南星 半夏 枳壳 桔梗 陈皮 甘草 茯苓 黄芩痰火头眩者,此方主之。
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  痰之生也,原于湿,故用半夏、南星以燥湿,茯苓以渗湿,甘草健脾以制湿。痰之滞也,原于气,故用陈皮以利气,桔梗以下气,枳壳以破气。气滞则积而有余,气有余便是火,故用黄芩以泻火。
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  卷五 头病门第五十五
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3 Q  V% G3 }4 Y2 U  香橘饮* {, ]* [6 l3 j

% _$ t6 f3 M1 ^6 d" t% |: {  木香 白术 橘皮 半夏曲 茯苓 砂仁 丁香 炙甘草气滞不能运痰,而作头眩者,此方主之。
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  木香、丁香、砂仁、橘皮,所以行气。白术、半夏、甘草、茯苓,所以健脾。脾运则痰运,气行则痰行。0 L" q9 K; @% Z1 E  M8 a
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  卷五 头病门第五十五
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  清空膏
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  羌活 防风(各一两) 黄连(一两,酒炒) 黄芩(三两,酒制) 川芎(五钱) 柴胡(七钱) 炙甘草(一两五钱)' Y9 S; f5 F! q1 L: n/ a9 ~

/ z: C. O; W* M  上件共为末。每服二钱,茶汤调如膏,搽在口内,少用白汤送下。
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1 a3 E; K  x& J. b  风热头痛者,此方主之。
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  风者,天之阳气也。人身六阳之气,皆聚于头,复感于风,是重阳而实矣,故令热痛。
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7 P; b( ?; n' \/ z/ D  辛甘发散为阳,故用羌活、陈风、川芎、柴胡、甘草。乃黄芩、黄连者,苦寒之品也,以羌活之属君之,则能去热于高巅之上矣。
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  卷五 头病门第五十五0 c) Y' L; a8 f/ y! D% A
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  八珍汤
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; u& B& w/ c1 ^( y  人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄血虚头痛、眩晕,此方主之。
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) M* q( p, K$ R8 L$ T  气血,人身之阴阳也,两相得则治,一有失则病。故阴血虚损,则阳气独治,阳气亲上,故令头痛、眩晕。是方也,当归、川芎、芍药、地黄,味浓养血之品也。复用人参、白术、茯苓、甘草甘温之品以养气者,何哉?太极之妙,阴生于阳,故兼用此辈以益气耳。或问:头痛而用人参,阳邪不益亢乎?余曰:虚火可补,人参、黄 之类,此之谓也。
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  卷五 头病门第五十五
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  瓜蒂散搐鼻法
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  M) h4 w( i8 ]1 s2 E. [4 }. Y( n  苦瓜蒂 赤小豆(等分)" U9 v2 k* D* L4 h, a3 u
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  湿热淫于巅顶之上,头目偏痛者,令病患噙水一口,以此药一字,吹入痛边鼻中,泄出黄水即减。
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; J/ d) m; {% {7 u+ k- \# `  苦能涌泄,故用瓜蒂。燥能胜湿,故用赤豆。实者泻之,故行搐法,乃直捣巢穴之兵也。: O8 `, J0 ~$ o) W6 \8 N; u
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  凡
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% }  P1 W3 [2 j! w* v. U  卷五 头病门第五十五) I; A, _4 l. y5 n0 J  V" J6 Z

+ |0 a* c2 i& Y  _$ e, N  出血法
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  唐高宗苦风眩头重,目不能视,疾甚,召秦鸣鹤、张文中诊之。鸣鹤曰:风毒上攻,若刺头出少血,即愈矣。天后自帘中怒曰:此可斩也。天子头上,岂是试出血处耶!上曰:医之议病,理不加罪,且吾头重闷,殆不能忍,出血未必不佳。命刺之。鸣鹤刺百会及脑户出血。上曰:吾目明矣。言未毕,后自帘中顶礼拜谢之曰:此天赐我师也。躬负缯宝,以遗鸣鹤。昆谓诸痛为实,理宜泻之,《内经》言出血者屡矣,必以血变而止。今南人恶于针石,每畏出血,北人犹然行之。经曰:恶于针石者,不足与言至巧。故医之巧者,必兼针石。呜呼!丹溪之贤,不知针石,今世人群然以医之大成称之,此子禽之贤子贡也。使翁作于九原,则
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- L8 b+ U. R- F, f2 A! c! B- E  卷五4 |8 R: m/ T: g7 w8 o  A

; g& ]7 f2 `( E/ O0 o9 Q. H  腹痛门第五十六
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  叙曰:腹中者,中气之所居也。一有疾痛,则坏中气,百骸十二官胡然受气而荣养乎?故考名方十一首,以治腹痛。7 q, }2 D/ h9 q/ U2 v3 g$ ?/ i
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  卷五 腹痛门第五十六
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5 ?$ x% m8 e  [. N  二姜丸
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$ {1 m$ D2 }3 i& D) U  干姜(炮) 良姜(等分)
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, p" B$ M! c% m, D  腹痛脉迟者,此方主之。, ^& s8 }1 K* C/ @! U
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  腹痛之由有数种,今曰脉迟,则知寒矣,故用干姜、良姜之辛热者以主之。辛可以破滞,热
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& {( l% M2 ^9 q1 L  卷五 腹痛门第五十六
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  丁香止痛散4 X- g+ M. G. u4 t/ e- f
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  丁香 小茴香 良姜 炒甘草此亦治寒气腹痛之方也。
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  寒气入经,涩而稽迟,故令腹痛。经曰:得炅则痛立止。炅,热也,故用丁香、茴香、良姜之辛热者以主之。而复佐以甘草者,和中气于痛损之余也。
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/ @7 X( d3 y% B1 a8 ]  卷五 腹痛门第五十六, z, D2 w3 t8 T6 v
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  盐汤探吐法
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  烧盐(半升) 温汤(五大升)& j8 w$ f& `) ?3 a
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  和服探吐。
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4 X  b$ F3 U+ b8 J' v2 g  Y  诸腹痛,连于胁膈,手足冷,脉来伏匿者,此方主之。$ a3 y# Y. U7 L* D. r' A* u
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  凡腹痛连于胁膈,多是饮食、痰饮填塞至阴,抑遏肝胆之气。肝者将军之官,胆者少阳上升之令,抑之不得敷畅,两实相搏,令人自痛。所以痛连胁膈者,少阳之经行于两胁,厥阴肝脉贯于膈也。手足冷者,少阳之气不敷也。脉来伏者为痛甚,阳气闭藏之象也。经曰:木郁则达之,故用吐法。咸能软坚,故用烧盐。; w: m  f/ l4 s9 O* q# Q
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  卷五 腹痛门第五十六7 f- A7 b- H0 A# |
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  扶阳助胃汤" }; @) k$ x& {) {3 N9 ], K0 l

8 Y) J7 C( s9 F7 N, P/ [8 c  附子(二钱,炮) 人参 草豆蔻 干姜 白芍药 炙甘草 官桂(各一钱五分) 吴茱萸 陈客寒犯胃,胃脘当心而痛,脉来沉迟者,此方主之。
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3 g0 n/ l) E* V& S6 P  d- U4 \! W# G  客寒犯胃,多是饮食寒冷,或因食后呼吸冷气所致。脉来沉者为里,迟者为寒。是方也,附子、干姜、官桂、吴茱萸、草豆蔻、益智仁,辛热之品也,用之所以扶阳。邪之所凑,其气必虚,故用人参、白术、甘草甘温之品以助胃。用芍药者,取其味酸,能泻土中之木,用陈皮者,取其辛香,能利腹中之气。# m  A4 `. h- T4 \' b# b
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  卷五 腹痛门第五十六
* e- H- I3 i8 I& b% C
* @6 z# i! \: V, |) y2 L5 H  《三因》七气汤
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  半夏(姜汁制,五钱) 茯苓(四钱) 浓朴(三钱,姜汁炒) 紫苏(二钱)* D/ `' N9 Q9 u" w+ j3 @

: @: `$ g, k  A4 T: j' k  七气相干,阴阳不得升降,攻冲作痛者,此方主之。: a3 B7 H1 h& T; a: M; a

# [1 H( U% L" f& {  三因者,内因、外因、不内外因也。七气者,寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气也。以三因而郁,七气升降有妨,则攻冲而痛。是方也,紫苏之辛芳,可使散七气。浓朴之苦温,可使下七气。半夏之辛温,茯苓之淡渗,可使平水谷相干之七气。
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  卷五 腹痛门第五十六8 ^2 I# F' f& p$ ]7 V

+ j: _* k* l4 l" Y  桂枝加大黄汤9 U. x, G: G! R! J
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  桂枝(洗净,炒) 甘草 生姜(各三两) 芍药(六两) 大枣(十二枚) 大黄(一两). V- ~/ P& ]$ t0 Y0 O, V
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  腹中寒热不调而大痛者,此方主之。7 S: ~& g3 G1 y6 J4 w) J' C
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  寒热不调而大痛者,先食热物,后食寒物,二者不调,而令大痛之类也。是方也,桂枝能散真寒,大黄能泻实热,芍药能健脾而和肝,甘草能调中而益气,生姜可使益胃,大枣可使和脾。
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  卷五 腹痛门第五十六
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4 K5 t( C' o: v' G, U. [  玄胡酒; R) o2 g' O: G: [

1 [5 r0 B. |( G! f5 _' d  玄胡索(一两,为末,炒香) 清酒(一升,淬入,温服), }! L6 \1 o2 P0 S

. y& L0 I5 T- M! f3 ?) o" T7 t7 B  妇人气血攻刺疼痛,连于胁膈者,此方主之。
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! x: p* z, a% K6 A& k( I; t2 D  玄胡索,味苦辛,苦能降气,辛能散血,淬之以酒,则能达乎经脉矣。7 O. X8 S0 E) ]
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  卷五 腹痛门第五十六" p% V$ J) r( B, I4 l( Q
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  韭汁酒
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  韭菜汁 清酒(等分,和服)
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  胁膈常时疼痛,得热则减,得寒则增者,此方主之。! r5 [& k$ b9 L4 [5 x' M
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  上件证,死血也,故用韭汁消瘀,清酒行滞。! W7 a0 W* E1 _0 F; Q7 z
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  卷五 腹痛门第五十六+ F6 \5 D( M$ r9 d/ _; ]/ R: o
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  小胃丹
. k0 t: w$ Z5 E& z. h: Q% q+ B7 [
: G; B( H0 M. X# E% r, v3 \/ w  芫花(好醋拌匀,炒黑不令焦) 大戟(长流水煮一时,洗净晒干) 甘遂(洗净晒,各半两) 黄柏(三两,焙干) 大黄(酒润蒸熟,晒干,一两五钱)3 F1 D/ {! `6 G, j! @6 P3 R* `
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  上件为末,粥丸麻子大。每服二、三十丸,临卧津液吞下,或白汤一口送下,取其膈上之湿痰,以意消息之,欲利则空心服。# q. g6 p/ S7 l5 T0 N5 ]  Q

) v. M/ v2 p7 a+ i2 [  痰涎蓄积胃脘,胸腹作痛者,此方主之。
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  小,消也。小胃者,消去胃中之痰物也。甘遂、芫花、大戟,能下十二经之湿痰,大黄佐之下行,黄柏制其辛烈。是方也,大毒之剂,攻杀击刺之兵也,善用则治,弗善用之则乱。
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# L4 k% O5 w2 X( Q+ s7 i! z+ _  故4 }  _1 b4 [+ F. k$ n

) l6 }7 i/ m% |7 I  卷五 腹痛门第五十六% b+ r" V' b" H2 l7 `" d) Q' s3 Z

0 I8 E+ v$ j1 Z: ]% {' {! |  雄槟丸, z5 T  i& I; _7 E2 F' Q  }- S& ^2 n+ }
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  雄黄 白矾 槟榔(等分)* a2 O) j3 e& C' H  `" v  y. }

$ X5 a% ^  }* q- L# E  共为末,饭丸黍米大。每服五分,食远下。8 N: ~% w3 ?9 n+ O  j
! C" C2 y# b" V; d& M6 i# M
  腹中干痛有时者,虫痛也,此方主之。, i% K: G6 A8 a9 L

+ G7 ~) d9 `' b' M: g6 n  干痛者,不吐不泻而但痛也。有时者,淡食而饥则病,浓味而饱则否也。《浮粟经》曰:腹虫盛者,以吐、下、驱虫之剂加之,视人虚实可也。
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. ?& G! {9 N& M4 n9 Q  卷五 腹痛门第五十六
! \, ~7 I( @* a' K
7 `/ i3 p! k3 A8 Y8 }1 A& [! X. A  冰煎理中丸
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# ]( |6 O/ `; ]  宋徽庙常食冰,因致腹痛,国医进药俱不效,乃召泗州杨吉老脉之。吉老曰:宜主理中丸。上曰:服之屡矣,不验。吉老曰:所进汤使不同,陛下之疾,得之食冰,今臣以冰煎药,此以属也。自非吉老之良,乌能主此?3 q1 u2 @+ N- _) {. A6 d: |4 A
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  卷五
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  胁痛门第五十七. `3 i- R% c* T' E+ I

. w, ~' c: ]/ L* v) R8 K  叙曰:胁者,肝胆之区也。肝为尽阴,胆无别窍,怒之则气无所泄,郁之则火无所越,故病证恒多。今考名方三首,示大观尔!
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  卷五 胁痛门第五十七- Y2 T; v6 E3 K

! X6 I3 A% ?: U; B  g  抑青丸5 X4 c- G& P! y* p( m2 c
) A; O: K& b3 f
  黄连(一味,茱萸汤润一宿,曝干为末作丸)
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  左胁作痛者,此方主之。4 e7 `# ~0 m( Z2 q! V

. J' b; s$ O8 t8 c% x# T  肝,东方木也。南面而立,则左为东矣,故左胁为肝之部位。所以痛者,木气实也。木欲实,金当平之。以黄连泻去心火,使金无所畏,自足以平肝,故曰抑青。此古人实则泻其子,治之以其所水胜也。. Q% s4 s" G0 s) G6 [

2 I5 \$ W+ K  C/ a6 z8 V  卷五 胁痛门第五十七
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  小柴胡汤
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  柴胡 黄芩 人参 甘草 半夏 生姜 大枣两胁作痛者,此方主之。
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4 n% v# h9 H! }& [  少阳胆经行于两胁,故两胁作痛,责之少阳。是方也,柴胡味辛而气温,辛者金之味,故足以平木,温者春之气,故足以入少阳。佐以黄芩,泻其实也。佐以半夏,破其滞也。而必用夫人参、甘草者,恐木病传脾,而先实其土也。用夫生姜、大枣者,调其营卫,不令经气壅滞也。6 E( A% \. T+ s' }. L1 x
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  卷五 胁痛门第五十七3 U0 Q. y  D3 Z7 a# k) s. r

9 n+ y9 k# k2 X" U, k  严氏推气散- l+ S# X6 b4 Q: j# S) m
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  枳壳 桂心 片子姜黄(各半两) 炙甘草(一钱五分)
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+ M3 R+ a0 ?, }) o: p  肝气胁痛,此方主之。+ ^3 |3 n" l# I* d9 Q" h2 i+ z

/ V- P0 y, v$ C8 |# {" K2 A2 h/ R3 u  肝藏血而主怒,故病则气血俱病。越人云:东方常实,实则可以泻矣,故用枳壳破其气,姜黄利其郁,桂心能引二物至于痛处。又曰:木香桂而柔,以故用之。乃甘草者,取其和缓之气,以调肝木之急尔。
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  卷五6 W$ ]: ~8 G. S' g

* y! [4 r! F: g, D+ f  腰痛门第五十八
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% q+ o5 P) M- J) o  叙曰:腰者,肾之府,水火之司,有生之根也。善调之,则根固而叶荣。不善调之,则根枯而叶萎。考方四首,而治腰之大者见矣。
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7 V2 E3 V6 Q% x0 H0 Q% S% S5 U  卷五 腰痛门第五十八
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  青娥丸加黄柏知母方
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  破故纸(酒浸少时,略炒) 川萆 (童便浸一宿) 杜仲(姜汁炒断丝) 黄柏(盐水炒) 知母(酒炒) 牛膝(去芦,各四两) 胡桃肉(去皮,炮,八两)
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( L/ Z9 C9 V" h  蜜丸。
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  肾虚腰痛者,此方主之。# r, w5 }0 p0 j) Y  Z! h$ T

7 W* a, t# `5 \  肾,坎象也,水火并焉。水衰,则阳光独治,而令肾热。火衰,则阴翳袭之,而令肾寒。& u0 G- Q& ~2 I) K: ~

/ j* f; n  @5 W" z; P; _  水火俱衰,则土气乘之,而邪实于肾,均之令人腰痛也。是方也,破故纸、杜仲、胡桃,味浓而温;黄柏、知母、牛膝,味浓而寒。温者可使养阳,寒者可使养阴,均之味浓,则均之能走下部矣。若萆 者,苦燥之品,足以利水土之邪而平其气也。曰青娥者,涵阳之坎也,假之以名方,明其全夫水火之真尔。
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  独活寄生汤; L- t9 ?2 i! C( D3 o( O
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  独活 细辛 牛膝 桑寄生(如无,用续断) 秦艽 茯苓 桂心 白芍药(酒炒) 人参防每服五钱。  {2 V# i4 W. h4 H7 k- f4 `8 L

6 o2 C- K& L3 @3 a' J" z  肾气虚弱,肝脾之气袭之,令人腰膝作痛,屈伸不便,冷痹无力者,此方主之。
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1 f  z1 Q  X' B# D! ]) L: j3 u  肾,水脏也,虚则肝脾之气凑之,故令腰膝实而作痛;屈伸不便者,筋骨俱病也。《灵枢经》曰:能屈而不能伸者,病在筋。能伸而不能屈者,病在骨。故知屈伸不便,为筋骨俱病也。冷痹者,阴邪实也。无力者,气血虚也。是方也,独活、寄生、细辛、秦艽、防风、桂心,辛温之品也,可以升举肝脾之气。肝脾之气升,则腰膝弗痛矣。当归、熟地、白芍、川芎、杜仲、牛膝者,养阴之品也,可以滋补肝肾之阴。肝肾之阴补,则足得血而能步矣。. P  A1 }: r8 I! w( c

( \2 Z4 z9 v+ `  人参、茯苓、甘草者,益气之品也,可以长养诸脏之阳。诸脏之阳生,则冷痹去而有力矣。
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  卷五 腰痛门第五十八
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- K1 r, C/ g- Q5 a% T. e% x8 c% \  肾着汤/ I. D3 q- j' F8 A2 ]6 U9 R
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  干姜 茯苓(各四钱) 炙甘草 白术(炒,各二钱)
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2 N9 ?4 {" X+ k7 C  肾着于湿,腰冷如冰,若有物者,此方主之。
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  肾主水,脾主湿,湿胜则流,必归于坎者势也,故曰肾着。腰为肾之府,湿为阴之气,故令腰冷如冰;若有物者,实邪着之也。干姜,辛热之物,辛得金之燥,热得阳之令,燥能胜湿,阳能暴湿,故象而用之。白术、甘草,甘温之品也,甘得土之味,温得土之气,土胜可以制湿,故用以佐之。白茯苓,甘淡之品也,甘则益土以防水,淡则开其窍而利之,此围师必缺之义也。4 v" [$ }4 Z: b$ _
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  卷五 腰痛门第五十八
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  猪腰青盐杜仲方
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" F- P; `( u; r! V% u. X, |$ q  猪腰(一具) 青盐(三钱) 杜仲(末,五钱)  G: W$ X1 B& j; n+ a) Q4 z

; G/ F- l) J: G. D1 b& k! ^) ?; I  先将猪腰剖开,后入青盐、杜仲于内,湿纸包裹煨熟,空心服之。+ S' }1 a) T9 R9 K8 @! x$ t5 v

5 |# }- G" [6 m3 N  小小腰痛,此方主之。1 {) G3 V' n7 W: b
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  《易》曰:方以类取,物以群分。故猪腰可以补腰。经曰:五味入口,咸先入肾。故青盐可以就下。杜仲辛甘,益肾之物也。君以猪腰,佐以青盐,则直走肾而补之矣。
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  卷五
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  u+ _9 L9 ~$ S  七疝门第五十九
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- l+ S, y% Z% n1 _1 Q  叙曰:疝,隐疾也。证有七,七者皆有虚实。今考七方,志七疝耳。若虚实之辨,则在夫人之变通也。
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  卷五 七疝门第五十九
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6 e! Q5 L/ o3 g* a  U( c  吴茱萸加附子汤- y" \6 r1 R0 Q( S5 Y8 J. P
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  吴茱萸 生姜(各三钱) 人参(一钱) 大枣(二枚) 附子(二钱)( ]1 \$ }1 }! W
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  水煎凉服。. ~& ~9 S: Q7 z# H
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  寒疝腰痛,牵引睾丸,屈而不伸,尺内脉来沉迟者,此方主之。
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0 _5 W  K, |6 N/ T. W4 {7 F2 k; h  故称七疝,寒、水、筋、血、气、狐、 也。寒疝之由,必是寒客下体,如坐于卑冷,涉于寒渊之所致也。寒气自外入内,束其少火,郁其肝气,故令腰痛;痛而牵引睾丸者,肝之经络环阴器故也。寒主收引,故令屈而不伸。尺内主腰,脉来沉迟,皆阴脉也,寒亦明矣。2 D$ R& i! T: i5 j" a- M
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  故用吴茱萸、附子之辛热者以温其寒,用生姜、大枣之辛温者以和其气。邪伤之后,其正必虚,人参之补,可以去其虚矣。. N; k+ h& P( Z, j  h5 M% x

& `4 s% N9 `) U- F* r- ?1 f  卷五 七疝门第五十九
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$ p( V9 X0 G9 {  升阳除湿汤  Z7 [) ~  v6 v* L1 `

' H: _: y) r+ M" T! _; ^9 q& i  柴胡 羌活 苍术 黄 (各一钱五分) 防风 升麻 本 炙甘草(各一钱) 蔓荆子(七水疝者,肾囊肿大,阴汗不绝,宜此方主之。
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3 O0 W  I) h  H* f; I8 |  子和云:水疝者,得之饮水醉酒,劳于使内。其言当矣。盖饮水醉酒,则湿气胜,劳于使内,则肾气虚。肾气虚,则湿胜而流坎者势也,故令肾囊肿大如水晶,阴汗不绝如罅漏也。
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0 u* y2 f) ^5 n1 u% L# f  《蔓荆、独活,皆味辛而气清,风药也。亦升药也,故可以胜湿,可以升阳。而黄 之甘,可使托其陷下之气。甘草之温,可使培其防水之土。当归之润,可使调荣血于风药之队也。泄泻门胃苓汤亦可酌用。. j% y# E/ r, b; n6 b+ S
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  卷五 七疝门第五十九
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  伏龙肝掺法1 y/ h( U& P/ C! ^7 q: x7 u! Y

) Q+ e  i- w7 E1 M( _! K  此即灶心土也。土足以防水,燥足以胜湿。水疝者,以此物细末掺之肾囊,亦良法也。
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, s2 Y$ b$ G8 ^% x, D; n8 l  卷五 七疝门第五十九
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7 j( z4 F: q# W3 R" e/ Y7 Z  甘草梢黑豆汤
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2 X$ y7 v9 J& F- X" @  生甘草梢(二两) 黑豆(半斤)1 F! A# X/ ], O( ~0 f9 l$ }. |: H

0 L( J% j: h7 Q  水五倍,煎去半,空心服。
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' P; D: P8 ]8 Q  筋疝者,此方主之。  c1 c# {  S, z; _# I$ t% G6 l4 O9 M
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  筋疝者,茎筋挈痛,挺胀不堪也。子和云:此以邪术得之。邪术者,房术春方之故也。# K- [, P+ e. }2 @! m& r: _" p
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  治宜解毒缓急,故用甘草梢、黑豆以主之。8 ]- x' W# ^+ I# I" }1 U
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  卷五 七疝门第五十九
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. z* b8 q# s- S5 U  按摩法/ l: M3 g( L* }( {4 }( @
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  外肾因扑损而伤,睾丸偏大,有时疼痛者,中有瘀血,名曰血疝。宜于夜分之时,自以一手托其下,一手按其上,由轻至重,玩弄百回,弥月之间,瘀血尽散,陈气皆行,诚妙术也!虽年深日久,无不愈之。2 T  F8 h6 m$ |& y' c

; N$ |3 }3 s# C! M  Y- Q  卷五 七疝门第五十九
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9 @1 M$ j; [3 y% U8 P) R  虎潜丸
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, R: N# R% i; h& G! L  黄柏(盐酒炒) 知母(盐酒炒) 熟地黄(各三两) 白芍药(酒炒) 陈皮(盐水润,晒干) 牛膝(各二两) 龟板(四两,酥炙) 锁阳(酒润,晒干) 当归(各一两半,酒洗) 虎胫骨(一羊肉为丸。9 ]5 \% v; ]! S. }1 O

$ P$ [5 N0 H8 A) ]9 V  气疝者,拂郁则睾丸肿大,悲哀则不药而消,宜此方主之。' u; O! `5 e2 u  u) v9 F! I

5 Q0 M% Q( l* n2 s( |5 K! l  邪之所凑,常乘其虚。拂郁而睾丸肿大者,肝气乘肾之虚也。悲哀不药而消者,气有所泄也。先医云:肝肾之病同一治。故黄柏、知母、熟地、芍药、牛膝、当归、锁阳,味浓之品也,可以补肾,亦可以补肝。龟得天地之阴气最浓,虎得天地之阴气最雄,以血气中之阴类以补阴,欲其同气相求耳;阴皮者,取其能推陈腐之气。羊肉者,取其能补五脏之阳也。" X# x4 d9 g) e

+ a5 T" D% A' T. H$ K  或问:何以不用橘核仁、细辛、枳实、川楝子、青皮之辈?余曰:此皆破气药也,昔医固多用之,然而治标云尔,况蹈重虚之戒乎?气实者用之可也。
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  卷五 七疝门第五十九
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  补中益气汤加黄柏知母方
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* q  L5 L/ s0 `. k' {  人参 黄 白术 当归 升麻 柴胡 陈皮 甘草 黄柏 知母狐疝者,昼则气出而肾囊肿大,令人不堪,夜则气入而肿胀皆消,少无疾苦,宜此方主之。) L5 r" @4 S0 O( _
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  病愈而止。
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  狐之为物也,昼则出穴而溺,夜则入穴而溺,以斯证肖之,故曰狐疝。夫昼,阳也。夜,阴柴胡,则能举其陷下之阳。方内有黄柏、知母,则能益夫不足之坎。当归味辛,可以活其壅滞之血。陈皮气芳,可以利其陈腐之气。或问:何以不主辛香流气之剂?余曰:本以气不足而致疾,复以流气之剂主之,非惟无益,而又害之矣。或又曰:然则子和流气之剂非欤?余曰:吾惟酌之于理而已,胡泥乎子和?
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  卷五 七疝门第五十九
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) n) g0 h% `8 Z  疝无治法
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6 p$ ^; L0 W1 _1 q3 N  疝者,顽疝也,睾丸虽大而无疾苦也。此以父子相传,得于有生之初已然,非若有生之后三因所致之疾也,故不必主治。或有先是 疝,后来疼痛疾苦者,此兼前件六证也,宜于
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  卷五" W* n2 u5 p( n" M3 a( R

, j* @& |# N. o7 K' w  K/ b9 D4 [% c  香港脚门第六十
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3 I% r7 d* P* [0 i+ T  叙曰:香港脚类伤寒,则察之难。香港脚能令人死,则治之难。一病而有二难,是非可以浅浅论香港脚矣。考方八首,同志者尚教我哉。
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4 d4 u& M- y- L3 S  卷五 香港脚门第六十& T' d9 B! L  ^3 I+ B

* }0 c: y; i7 |8 w  防己饮
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. X( D  ]. w3 O4 f  木通 防己 苍术(盐炒) 生地黄(酒炒) 白术 槟榔 黄柏(酒炒) 甘草梢 川芎犀角香港脚憎寒壮热者,此方主之。! D* ^2 R( s9 q+ x
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  香港脚者,湿热在足,而作气痛也。湿热分争,湿胜则令人憎寒,热胜则令人壮热。此其为证,亦有兼头疼者,颇类伤寒,惟其得病之始,本于香港脚为异耳。又不可以脚肿为拘,亦有痛而不肿者,名曰干香港脚。亦有缓纵不随者,名曰缓风。亦有疼痛不仁者,名曰湿痹。亦有转筋挛急者,名曰风毒,此在医者体会而辨证尔,各有治法不同。大抵香港脚之疾,壅疾也,喜通而恶塞,故孙真人曰:香港脚之疾,皆由气实而死,终无一人以服药致虚而殂。故香港脚之人,皆不得大补,亦不得大泻。是方也,木通、防己、槟榔,通剂也,可以去塞。犀角、黄柏、生地黄、甘草梢,寒剂也,可以去热。苍、白二术,燥剂也,可以去湿。然川芎能散血中之气,犀角能利气中之血,先痛而后肿者,气伤血也,重用川芎。先肿而后痛者,血伤气也,重用犀角。若大便实者,加桃仁。小便涩者,加牛膝。内热加芩、连,时热加石膏,有痰加竹沥,全在活法,初勿拘也。凡香港脚临心,喘急不止,呕吐不休者,皆死,水犯火故也。; h6 a, T' P5 Y( v
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  卷五 香港脚门第六十' Z, `" ]: }9 D- V
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  越婢汤& f2 }# H( O  O1 ^; }

( h- `! D+ v0 ^  石膏(一两) 白术(半两) 麻黄(七钱半) 附子(半个) 甘草(二钱)" o" M7 H# Q. _
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  香港脚痛肿,寒热相搏,脉来沉细者,此方主之。8 u0 o3 f( V- H8 T, i

4 f$ H$ S+ D; h$ |  R0 o  气不得通则痛,血不得行则肿,此香港脚之所以为壅疾也。寒热相搏者,邪气与正气相激搏也。脉来沉者为里,细者为阴。名曰越婢者,越,以发越为义。婢,卑也。是方能发越至卑之气,故以越婢名之。石膏性寒而重,寒能胜热,重能就下。附子味辛而热,辛能行壅,热能壮气。佐之以麻黄,则寒热之壅,皆从汗孔而泄矣。用白术、甘草,取其气味温平,能致冲和之气于发越之余耳。而甘草独少者,恐其性缓,多之不能速达于卑下之区也。0 N/ ?# R+ P) M, s& t
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  卷五 香港脚门第六十% Y, P) X# O* N  ]  a: F: g

) t7 i5 F# u5 X: U  六物附子汤) s+ P, D# d6 p6 c
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  附子 桂心 防己(各四钱) 甘草(炙,二钱) 白术 茯苓(各三钱)
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  水煎冷服。
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. q- i& _4 e) ?" ]. r  寒湿香港脚,疼痛不仁,两尺脉来沉细者,此方主之。
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( n* x2 s0 J9 G/ A1 s% Z  此痹证也。《内经》曰:寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。今疼痛不仁,是寒而且着也。两尺主两足,脉来沉者为里,迟者为寒。是方也,用桂心、附子温其寒。防己、白术制其湿。甘草、茯苓,脾家药也,扶土气之不足,制湿气之有余。然必冷服者,欲附、桂之性行于下,而不欲其横于上也。0 r* `- }' Q  P& p6 ^' b; ~

( D0 Z+ H4 O) g: ]. @1 V- C  卷五 香港脚门第六十. @# z: S" k! S. h+ @! i9 D5 u
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  椒汤洗法
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* s3 t; a+ ^& U) I  川椒(一两) 葱(一握) 姜(如掌大一块,槌碎)0 U! E& W% q) v' [5 j
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  水一盆,煎汤洗之。9 S: c& W! F9 c$ O

: h; y4 W# S6 {0 j0 b8 A  凡人患寒湿香港脚,疼痛不体者,内服煎剂,外宜以此汤熏洗之。: K2 v) x1 i) G: K
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  川椒辛热,能疗寒湿之痹。姜、葱辛温,能利肌肤之气。又曰:诸香港脚者,皆壅疾也,洗之无有不良。
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  卷五 香港脚门第六十
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1 _5 W4 E5 |! B# I  当归拈痛汤% I: ?0 B" k" y* \1 W; E

2 v9 h" E) t( B& \- \7 M% l" m- M  当归 知母(酒炒) 猪苓 泽泻 白术 防风(各一钱) 炙甘草 黄芩(酒炒) 羌活茵陈(各一两) 升麻 苦参(酒炒) 人参 葛根 苍术(各二钱)
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  香港脚疼肿,湿热发黄者,此方主之。+ F7 d6 @* i- c5 _% r" r% ?; n0 @

: p' z) D- J- n  香港脚内壅,故令疼肿。湿热不得泄越,故令发黄。是方也,羌活、防风、升麻、葛根、苍术,皆辛散之剂也,可以泄越壅塞之香港脚。苦参、黄芩、茵陈、知母,皆苦寒之品也,可以解除内壅之湿热。乃泽泻、猪苓、白术,淡渗物耳,能导利下焦之湿。当归、人参、甘草者,所以养血于败坏之余,益气于泄越之后也。6 ~+ \) `# v( ]4 {2 u( N
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  卷五 香港脚门第六十) Y7 K+ Q2 r. ^7 @2 o& h/ h
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  升阳顺气汤
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  升麻 柴胡 草豆蔻 陈皮(去白) 当归(各一钱) 黄 (四分) 半夏 人参(各三分) 甘脾气虚弱,胃气下注,令人足跗气肿者,此方主之。
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9 r' y/ Q9 u7 s& ~9 S  脾虽具坤静之德,而有干健之运,故脾气冲和,则升清降浊,无跗肿也。脾气一虚,土不制水,则胃中水谷之气下注,随经而下,令人跗肿。是方也,半夏、甘草,所以益脾。人参、黄 ,所以益气,神曲、豆蔻,所以消磨水谷。升麻、柴胡,所以升举胃气。当归能使诸药归脾,陈皮能利中宫之气。而柏皮者,取其味浓,能引升麻、柴胡下走足跗,而升举其陷下之阳尔。  M9 q9 F" k" e) k! M

5 K2 J5 F/ @4 x. \6 i  卷五 香港脚门第六十
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  杉木汤2 n% ]4 n% r, V* ^5 |
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  杉木节(一大升) 橘叶(一升,无叶用皮) 槟榔(七枚,火伏,槌碎) 童便(三大升). U2 v& o* n; u/ ?# J& S
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  共煮一升半,分二服。得快利,停后服。! i- j6 _* p. E* B5 B
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  唐·柳子浓《救死方》云:元和十二年二月,得干香港脚,夜成痞绝,左胁有块,大如石,且死,因大寒不知人三日,家人号哭。荥阳郑洵美传杉木汤,服半食顷,大下三次,气通块散。病盖死矣,会有救者,因得不死,恐他人不幸有类予病,故以方传焉。昆谓此云干香港脚者,谓香港脚入腹,不得通泄也。香港脚干于肝,则左胁有块。香港脚干于脾,则令人痞。香港脚干于心,则令人绝。病绝于夜者,夜气助其阴邪也。因大寒不知人者,阴进而阳不舒也。是方也,杉木节质重而气芳,质重则能达下,气芳则能疏壅。橘叶味苦而浓,过于青皮。槟榔质实而重,等于铁石。味浓则泄,质重则降,故能令邪气大下。童便,咸寒物也,咸则能引邪气以走浊阴,寒则能平热气使不上逆。经曰:道之远者,制大其服,故其量数五升云。  |$ F: |, a1 z7 B; u( a( R
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  卷五 香港脚门第六十4 m7 y6 o2 L$ b) w  Y7 y, F7 M4 e
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  敷螺法
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5 N$ x9 E7 e+ }" B$ S; p  《医说》云:白石董守约,苦香港脚攻注,或告之槌数螺,敷两股上,便觉冷气趋下至足而安。盖螺性能泌别清浊,故能疗香港脚湿热也。' Y; ]1 ?4 V0 |5 x: \; i. H/ g
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  卷五 香港脚门第六十% @# `, v: U( Z- ~6 Y2 b

* O% _& g3 k, }  宣州木瓜
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3 G0 x* V' T0 j% [! {2 `, F0 m9 @  顾安中,广德人,久患香港脚,筋急腿肿,行履不得,因至湖州附船。船中先有一袋物,为腿疼痛,遂将腿搁之袋上,微觉不痛,及筋宽而不急。乃问艄人:袋中何物?应曰:木瓜。, I' b  Y0 ?6 k' K3 v
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  自- H4 I$ H/ r& V( g" T" c3 h4 i+ g
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  卷五
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+ t5 j" R9 e! \7 f/ N3 ^  眼疾门第六十一
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  叙曰:眼,五官之一也。匪明则无以作哲,故眼重焉。医眼有专科,亦以其重耳。今考名方十五首,夫人酌其宣而用之,则复明之一助也。
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, u9 T( J$ D4 I; b6 l  卷五 眼疾门第六十一; S( `2 L1 J& i2 t& i; y

% b; U; i& h7 \: V0 D  消风养血汤
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% [1 c3 l7 p  N& V( u! W2 _  荆芥 蔓荆子 菊花 白芷 麻黄(去节) 桃仁(去皮尖) 红花(酒炒) 防风 川芎(各五分) 当归(酒洗) 草决明 石决明 白芍药(酒炒) 甘草(各一钱)5 h: V, V3 e7 \* f1 \
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  眼痛赤肿者,此方主之。
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  痛者,邪气实也。赤者,风热伤血也。肿者,风热注之也。是方也,荆芥、菊花、蔓荆、白芷、麻黄、防风、川芎,可以消风,亦可以去热,风热去,则赤肿去矣。桃仁、红花、当归、芍药、草石决明,可以消瘀,可以养血,亦可以和肝,瘀消则不痛,养血和肝则复明。
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  乃甘草者,和诸药而调目气也。
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8 d# _. T# r+ ^  N5 b3 }8 s2 N# s  卷五 眼疾门第六十一0 J, ], @' K/ B3 ]4 h
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  益阴肾气丸5 J  i: q$ o) B7 _+ Z

' C" O. j5 E5 h  熟地黄(二两) 生地黄 山药 山茱萸 当归梢 五味子 牡丹皮 柴胡(各五钱) 泽泻茯神(各二钱五分)  D( T3 f. T& m: [
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  肾虚目暗不明者,此方主之。4 V. G/ c3 y5 x, t" }
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  精生气,气生神,故肾精一虚,则阳光独治,阳光独治,则壮火食气,无以生神,令人目暗不明。王冰曰:壮水之主,以制阳光。故用生熟地黄、山萸、五味、归梢、泽泻、丹皮味浓之属,以滋阴养肾,滋阴肾火自降,养肾则精自生。乃山药者,所以益脾而培万物之母。# W& A" B6 [* G/ M5 k9 p- `. D
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  茯中年之后有目疾者,宜补而不宜泻。可谓开斯世之蒙矣!东垣此方其近之。
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  卷五 眼疾门第六十一$ t8 o; U" I# |. z: ?
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  疗本滋肾丸
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  黄柏(酒炒) 知母(酒炒,等分)0 g, Z  m+ K7 C( ]

3 Y, F$ r3 M9 ]  共末为丸。空心盐汤下百丸。
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  此亦治肾虚目暗之方也。; a% r" Q  O2 f2 g  M
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  眼者,肝之窍。肝,木脏也,得水则荣,失水则枯,故用黄柏、知母之味浓者以滋肾水,所谓虚则补其母也。是方也,虽曰补肾,亦泻之之类也,脾强目暗者宜主之。脾胃坏者,非所宜也。
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  干熟地黄丸
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  人参(一钱) 当归身 酒黄芩(各五钱) 干熟地黄(一两) 柴胡(八钱) 生地黄(酒洗,一钱半) 炙甘草 天门冬(去心) 地骨皮 枳壳(麸炒) 黄连(酒炒) 五味子(各三钱)血弱不能养心,心火旺盛,肝木自实,瞳子散大,视物不清者,此方主之。
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  J4 ?* C$ U1 x6 N9 o  肝者,心之母,心火旺盛,故令肝木自实;肝主风,心主火,瞳子散大,风火动摇之象也。瞳子者,主照物,今而散大,宜其视物不清矣。越人云:实则泻其子,虚则补其母。火是肝之子,故用芩、连、骨皮、生地以泻火。水是肝之母,故用熟地、门冬、五味以滋水。
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& N$ o8 [+ w, i9 {  《内经》曰:阳气者,精则养神。故又以人参、甘草益其阳气。而枳壳者,所以破其滞泥。- }; ~9 `6 _8 q. [0 Y

& D3 W7 p8 I9 W4 S1 y! n5 s' q* h  柴胡者,所以升其清阳也,清升而目自明矣。经曰:目得血而能视,故又以当归佐之。
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+ w$ h& K5 x- w$ s  |1 \* `" G  卷五 眼疾门第六十一: {- E4 X3 D+ N# u; l
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  补阳汤1 d0 w: o) M: ~# u

  \/ F% u: o- c4 P; C" j; N  肉桂(一钱,去皮) 知母(炒) 当归(酒洗) 生地黄(酒洗) 白茯苓 泽泻 陈皮(各三钱) 白芍药(酒炒) 白术(炒) 人参 黄 (炙) 防风 羌活 独活 熟地黄 甘草(各一两) 柴胡(二两): C$ j4 \) |# V. ^+ D$ x2 D

4 N: E: }# b" W2 _  青白目翳者,此方主之。
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3 H8 j2 @( S8 m0 U) C$ C" _- ]3 W, ~6 x  阳不胜其阴,则生目翳。所谓阴盛阳虚,则九窍不通,乃阴埃障日之象也。是方也,人参、黄 、白术、茯苓、甘草、陈皮,甘温益气之品也,固所以补阳。柴胡、羌活、独活、防风,辛温散翳之品也,亦所以补阳;知母、当归、生熟地黄、芍药、泽泻,虽曰养阴,亦所以济夫羌、防、柴、独,使不散其真阳耳,是亦所以补阳也。用肉桂者,取其辛热,热者火之象,可以散阴翳,辛者金之味,可以平肝木,盖眼者,肝木之窍,以故用之。# |! ?, q( \& L! X4 g7 j

6 j& L5 h) b4 ^$ o$ n6 B7 Y( X+ T3 h  卷五 眼疾门第六十一. |+ h& l) e6 `+ V

, P) |$ T" ~/ @4 W! S% I  百点膏
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$ V$ _3 f) {* p/ _4 p9 v  蕤仁(去皮尖,三钱) 防风(八钱) 黄连(净,二两) 当归身 甘草(各六钱)6 r5 w9 F" }) n' B0 J& X/ z
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  前药锉细,以水五碗同煎,半干去渣,再煎至滴水不散,以净蜜等分加入,又熬少时为度,日可五七次用之。名曰:百点膏,盖欲使药力相继耳。东垣云:张济氏病翳六年,以至遮蔽瞳仁,视物有云风之象,因用此药而效。按此五药,蕤仁能散结气,当归能活滞血,防风能散风邪,黄连能攻久热,甘草能和气血,乃蜜则润之而已。
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5 j, C. Q$ U: _! x7 z  卷五 眼疾门第六十一
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  光明洗眼方
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  古青钱(十文) 黄连(一钱) 杏仁(七枚,去皮) 艾叶(三片)
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  上药用水一盅,煎去其半,澄清一宿,次日频频洗之良。
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  凡患风热,眼眶红烂者,此方洗之。; n/ I/ z: z: @# d: B4 {! N( g* e+ R2 d

9 G- ]( \8 A* z! _9 r  铜性清肃,可以胜热明目。黄连苦燥,可以泻热坚肤。艾叶辛温,可使驱风胜湿。杏仁辛. v4 |0 l% B8 W0 q8 f5 G1 u, y$ q

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  《本事》羊肝丸
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  黄连(一两) 白羊肝一具(煮烂)
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  二共为丸,梧子大。每服二十丸。忌猪肉、冷水。6 @& R  a* F; C  D$ f# u
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  《本事方》云:诸目疾翳障青盲,此方皆治。
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3 I, f9 B/ i# I  唐·崔承元者,居官时,治一死囚,出而活之,囚后数年以病死。崔后为内障所苦,丧明逾年后,半夜叹息独坐,忽闻阶除 之声。崔问为谁?徐曰:是昔蒙出死之囚,生不能报公,今来献目疾方耳。遂以前方言讫而没。崔根据此合服,不数月复明。昆谓眼者,肝之窍,肝木自实则病眼,邪害空窍也。越人云:实则泻其子。故用黄连以泻心,能泻其心,则子食气于母,而肝弗实矣,目也岂不莹然而明乎?然必剂以羊肝者,取其为血气之属,同类相从,用之补肝,非若草木之性,偏一而失冲和也。  S! c2 f& `; @" T' i: u/ v
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  卷五 眼疾门第六十一
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/ [! d; B. b" @- ~  K4 J# M  《类说》羊肝丸8 }( [, Z) V! K: \
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  夜明砂(净洗) 蝉蜕 木贼(去节) 当归(各一两) 羊肝(四两)1 D1 D7 G2 Z) l7 P, M# B

- R8 U1 g9 A# |8 `2 M  上药以前四物研为细末,以羊肝水煮烂捣如泥,入前四物拌和,丸如梧子大。食后温汤下五十丸。: x. H$ B' r. O2 d/ T5 Q! f+ T

+ O+ x5 ^! _. t2 ]- o2 \( S1 D  明州定海人徐道享者,事母至孝,因患赤眼而食蟹,遂成内障,凡历五年,虽抱眼疾,笃孝弗衰。忽梦一僧人授以此方,制而服之,百日复明。昆谓夜明砂能攻目中恶血,当归身能生目中新血,蝉蜕能去目中翳障,木贼能散目中翳热。乃羊肝者,同类相从,能引四物入肝而利其窍也。孝道感格,故致神方,所谓诚能动天也。/ G0 Y6 w- H1 e/ @7 p

$ ~# D& Q" _: r6 b8 T  卷五 眼疾门第六十一
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5 D8 x5 {" d  u4 {" c0 m  蛴螬明目
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  晋·盛彦之母失明,食必自哺。母既病久,婢仆数见捶挞,心怀忿焉。伺彦他出,取蛴螬炙而饲之。母食以为美,藏以示彦,彦见之抱母痛哭,母目豁然而开,若有神者,昆谓蛴螬能攻恶血,若目中血障者,用之必然神良。若用之概治目疾,则弗验也。
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  卷五 眼疾门第六十一7 k6 H8 `/ j$ v; y/ u! F
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  真人明目丸# G3 H9 l3 e- I& y

/ y& h& I; h7 t8 a  生地黄 熟地黄 川椒(去目及闭口者,微炒。等分)
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  共为末,蜜丸梧子大。每服五十丸,空心盐米饮下。+ s$ u* o% `+ i, b3 ^
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  江陵傅氏,目昏多泪,家贫鬻纸为业,性喜云水,见必邀迎。一日,有客方巾布袍过之,授以此方治目。如方修服,不一月目明,夜能视物。昆谓肾主目之瞳子,肾水虚竭,故令目昏。肝之液为泪,肝有风热,故令泪出。是方也,生地所以凉肝,熟地所以补肾,乃川椒者,味辛而热,可以疗肝肾之痹气。痹气者,湿热着而不散之气也。又于空心之时,以盐饮吞之,宜其直达肝肾之区矣。病在标而治其本,可谓神于病情者,此其所以为真人之与欤!9 t' G1 N/ h' `6 F; g4 I4 N

4 u( d2 }5 E- m( \! L  卷五 眼疾门第六十一% n% z, w* W8 M

) g% w" l$ a, ]! `  鼍龙点眼方/ [# K- d# `" x* [
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  猪胆一枚,银铫中微火熬成膏,再入冰脑米许,点入眼中。
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  郭太尉者,真州人,久患目盲,有白翳膜遮睛,遍服眼药,无能效者。有亲仲监税在常州守官,闻张鼍龙之名,因荐于太尉。太尉请张视之曰:予眼缘热药过多,乃生外障,视物昏黑,更无所睹,医者以肝肾虚损治之愈盲。张曰:请太尉将药点眼并服之,一月取翳微消。- {+ R% l" H4 I( D2 B3 H/ h* Q

: b( u* `  D( E, [  后果一月翳退,双目如旧。因求点药方。乃只用前件修制,点入眼中,微觉翳轻。后又将猪胆白膜皮曝干,捻作绳子烧灰,待冷点翳,云盛者亦能治之。此方甚好,勿妄传。昆谓猪胆汁者,甲木之精也,可以莹润乙窍。冰脑者,辛温之品也,可以旋开目翳。膜灰者,化烂之品也,可以消去翳膜。
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- _7 P9 O0 R* i  卷五 眼疾门第六十一
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# h8 i5 U1 Q+ N* d* \  二百味花草膏
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( y1 F/ u7 v* q5 Q  羯羊胆出其中,再填入好蜜拌匀,蒸之候干,入钵细研为膏。/ G! a1 }3 D: s! o8 `; N% m

5 x: {3 l: G% C  福州人病目,两睑赤湿流泪,或痛或痒,昼不能视物,夜不可近灯,兀兀痴坐。其友赵谦子春语之曰:是为烂缘血风眼也,我有一药,正治此疾,名曰二百味花草膏。病者惊曰:用药品如是,世上方书所未有,岂易遽办?君直相戏耳!赵曰:我适间有药,当以与君。携一钱匕,坚凝成膏,使以匙抄少许入口,一日泪止,二日肿消,三日痛定,豁然而愈。乃往谒赵致谢,且叩其名物。赵笑以前方授之曰:以蜜采百花,羊食百草,故隐其名以眩人耳。
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  昆谓内热则睑赤,肝热则出泣,微热则痒,热盛则痛,或痛或痒,皆火之故也。气热则神浊昏冒,故令昼不能视物;阳胜者善恶火,故令不可以近灯光,此经所谓天明则日月不明,邪害空窍也。羯羊胆,苦物也,足以胜热;蜜,润物也,足以济火。然曰入口,不曰入眼,则固服食之剂耳。用之者,使频频噙之,药力相继为良。
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# s" I! d1 H6 J. y; `  [; L  卷五 眼疾门第六十一. L6 J4 T: M' F

; q! l$ B$ C0 V0 d4 q$ E; F& H  明目六事方2 D' m2 t: v, z3 \3 U2 G
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  损读书,减思虑,专内观,简外事,旦起晚,夜早眠。* H% C$ a/ u3 @; U

; Q1 }2 T! @& N. X" S, U  晋·范宁常苦目痛,就张湛求方。湛书此六事,仍尾之曰:上方宋阳子少得其术,以授鲁东门伯,次授左丘明,遂世世相传,以及卜子夏、晋·左太冲,凡此诸贤,并有目疾,得此方之用。熬以神火,下以气筛,蕴于胸中,七日然后纳诸方寸,修之一时,近可数其目睫,远可察夫帘垂,长服不已,洞见墙壁之外。非但明目,乃亦延年。许学士评之曰:审如是而行之
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  卷五 眼疾门第六十一
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  目疾者,戒沐头,宜濯足
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  昆谓此二句者,先医之格言也。太极之道,动而生阳,静而生阴。沐头则上动矣,必生阳而损目,况夫湿气难干,乘风而梳拂不已,则风湿袭于首而并于目,甚者至于丧明,此沐头之宜戒也。然何以宜濯足也?足太阳之经,根于足之小趾端,上贯于睛明;足少阳之经,根于足大趾歧骨间,上贯于瞳子 ;足阳明之经,根于足中指内间,上贯于承泣。《易》曰:水流湿,火就燥。若能以温水濯其两足,则头目间之热邪,亦能引之而下,况夫温濯之余,腠理疏泄,又足以泻经中之邪,是亦去病之一助也,故曰宜濯足。
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& X7 e# f. N7 i4 I( Y' q; x1 Q  卷五
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( F8 R8 Q- Y2 l3 [) I0 I1 E  耳疾门第六十二
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$ L$ C& c% h. S0 w8 K1 C& o  叙曰:耳以司听,匪听弗聪也。君子有思聪之责者,胡然而使褒如乎?故考四方以治耳。
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* d$ ]) T$ R* z1 M& t2 A  卷五 耳疾门第六十二+ m' r5 B+ ~3 E5 j) W3 x4 E. q
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  《千金》肾热汤" s; f; O8 ~1 h5 C

: M1 Y# P9 @. {/ Q! u  磁石( 红淬七次) 白术 牡蛎(各五两) 甘草(一两) 生地黄汁 葱白(各一升) 麦门冬 芍药(各四两) 大枣(十五枚)
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  水九升,煎三升,分三服。
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  肾热耳中脓血,不闻人声者,此方主之。- x0 \1 W) l8 S' B4 Z" \
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  耳者,肾之窍,故肾热则令人病耳,生脓出血,不闻人声也。是方也,磁石能引肺金之气下降于肾,肾得母气,自然清肃,而病日愈。生地汁、麦门冬、白芍药,所以滋肾阴而泻肾热。乃葱白者,所以引肾气上通于耳也。牡蛎咸寒,能软坚而破结气,得葱白引之入耳,则能开听户而消脓血。乃白术、甘草、大枣者,健脾之品也,所以培万物之母,益土气而制肾邪* h$ k: j: a9 K! Z4 F
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  卷五 耳疾门第六十二
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  《千金》补肾丸
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/ T7 u7 u: f3 u6 S4 O, i7 M/ p& p9 A/ q. p  人参 黄 当归 山茱萸 牡丹皮 芍药 桂心 远志 巴戟天 菟丝子 细辛 苁蓉附子 熟地黄 蛇床子 茯苓 甘草 干姜 泽泻 石斛(各二两) 石菖蒲(一两) 防风(《千金》云:劳聋、气聋、风聋、虚聋、毒聋、久聋耳鸣者,此方主之。5 v' t* v. q2 }" f7 M% u

! B( o# `2 I6 X3 d  劳聋者,劳火鼓其听户也。气聋者,经气滞塞于听户也。风聋者,风热闭其听户也。虚聋者,气血虚耗而神不用也。毒聋者,脓血障碍,妨于听户也。久聋者,病非一日,邪气痹聚也。凡是聋者,势必耳鸣,故总系其耳鸣也。味之甘者,可以补虚,亦可以却劳,人参、黄、羊肾、山萸、干地、菟丝、巴戟、苁蓉、泽泻、芍药、当归、茯苓、甘草,均味甘之品也,能疗虚聋、劳聋。味之辛者,可以驱风,亦可以顺气,防风、细辛、菖蒲、远志、丹皮、石斛,均味辛之品也,能疗气聋、风聋。性之毒者,可以开结毒,亦可以疗久痹,蛇床、桂心、附子、干姜,均辛温微毒之品也,能疗毒聋、久聋。
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  卷五 耳疾门第六十二* C( p2 A  ]6 K; \4 x( z7 k5 s

. G5 q3 ]# J& ]# R( y3 i& Q% r  治三十年久聋方1 a+ P8 E) e/ s

( W" j! a) T) C  故铁三十斤,以水七斗,浸三日取汁,入曲酿米七斗,如常造酒法,候熟。取磁石一斤,研末,浸酒中三日,乃可饮取醉。以绵裹磁石内耳中,覆头一卧,酒醒,去磁石即瘥。昆谓磁石引铁,物类之相感也。金石之性寒,可使主内热;金石之性重,可使镇怯气。共酿于酒,欲其无所不之;既饮其酒,复以磁石内耳,欲其内外交感,而听户随开尔。
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- R/ p6 V  }, L" l  ]7 u  卷五 耳疾门第六十二8 q7 D2 P0 j/ G- C* r: @

/ G5 E+ r/ R0 t$ v8 K+ w  耳脓方! F2 ~) Q/ V3 p

3 s5 V# r; F( X, t, c2 o5 B5 O3 L  人发烧灰存性,每用分许,吹入耳中即瘥。此湿者燥之之意。而必以人发者,近取诸身而自足也。他如白矾、赤石脂、鸽粪,皆可枯灰用之。! w5 j. ], D& Y% M$ F% X
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  卷五) k" F" m" l/ A# J

( B9 w3 q: ^& g- g( T0 X7 W+ W  鼻疾门第六十三' ~$ H$ Z; L+ \6 E# w# k& ~

! u8 F# b# e4 o6 l- T. t9 b  叙曰:鼻居五官之中,疾非美观也。《记》曰:尽饰之道,斯其行者远矣。故考五方以治鼻。
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$ U* A* T  o" c# p. \  卷五 鼻疾门第六十三# u; x% w- k, |) V' C4 e

* k+ f; P2 N; s8 o- o! u, h( i) ^  苍耳散
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  白芷(一两) 辛夷仁 苍耳子(炒,各二钱五分) 薄荷(五钱)
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  共为末,食后葱汤下二钱。7 f8 H, Y! I7 f$ ?- _9 O& C- D, O

, G' v# b, J$ r8 n3 m  o! D/ j# D  鼻渊者,此方主之。
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  鼻流浊涕不止者,名曰鼻渊。乃风热在脑,伤其脑气,脑气不固,而液自渗泄也,此方四件皆辛凉之品,辛可以驱风,凉可以散热。其气轻清,可使透于巅顶。巅顶气清。则脑液自固,鼻渊可得而治矣。
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  卷五 鼻疾门第六十三5 n9 l% h3 \6 U8 A& S
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  辛夷散% s, Z; _/ a1 q. }! X/ Z  o+ O
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  辛夷 川芎 防风 木通(去节) 细辛(洗去土) 本 升麻 白芷 甘草(等分)  |3 y0 Y, y6 G% ?( M
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  共为末,每服三钱,茶清调下。% f  ~( D- l- L" T

6 t& L9 G& w/ m2 q  鼻生息肉,气息不通,香臭莫辨者,此方主之。
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) a$ Z. o. }! i) ~. z$ I  鼻者,气之窍,气清则鼻清,气热则鼻塞,热盛则塞盛,此息肉之所以生也。故治之宜清其气。是方也,辛夷、细辛、川芎、防风、 本、升麻、白芷,皆轻清辛香之品也,可以清气,可以去热,可以疏邪,可以利窍;乃木通之性,可使通中;甘草之缓,可使泻热。
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& Z, p8 M! |9 K  [% e- j/ m  O  卷五 鼻疾门第六十三
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  瓜蒂散搐息肉法2 b) o$ A4 m  d$ M

# B; C9 h" s2 o* i* ^- K& T  先将鼻中息肉用针微刺,令患人含水一口,后以瓜蒂散和麝香少许,用水数滴吹鼻内,出涎水则愈。此苦能涌泄也,能泻其实,则息肉愈矣。' D. I% G$ Z  T

2 F3 ], z5 |9 r3 P& A9 ?* l  卷五 鼻疾门第六十三$ G. v* w0 x& [
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  补脑散
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  天雄(炮) 辛夷仁 苍耳茸(等分)* q4 k7 K3 b& E
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  共为末,饭后酒下二钱。+ U1 ~$ u" c& H$ P/ o
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  阳虚脑寒,鼻渊者,此方主之。
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; s1 a1 R: S1 W0 E& J  Y. p  人身之上,天之阳也,故六阳之气皆会于首。若阳气自虚,则阴气凑之,令人脑寒面流清涕。是方也,天雄辛热而上浮,辛热者太阳之象,故可以温脑而补阳虚。辛夷仁、苍耳茸,皆" }5 x" X, b+ C, O0 F% C1 w+ n
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  卷五 鼻疾门第六十三7 p; ?7 X" }: b4 E0 c, T
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  大朴散
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  大黄 朴硝(等分,为末)
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  鼻赤如榴者,将此二物为末,酒调敷之。1 `' s. G% u; |6 a4 v

+ J' G* @7 |+ y1 W% R  鼻赤者,热也;所以赤者,血也。大黄之寒能泻热,朴硝之咸能败血。是证也,耽于酒者而后有之,若不绝其酒,而徒用其药,抱薪救火,何益于事?5 l7 c) s9 f$ R! p

" w) c+ ^6 ?# B- }7 `) M  卷五
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  口齿舌疾门第六十四
6 \' y5 o$ L. x; e' S1 `  C- }) @0 U% W5 o: E- V
  叙曰:君子无尺寸之肤不爱焉,则无尺寸之肤不养也。口也,齿也,舌也,何莫而非吾身之肤?则亦何莫而非吾之所当养矣?故考十五方以治口、齿、舌。+ E- i7 J( @( d+ Z: B& D  U8 u  g
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  卷五 口齿舌疾门第六十四
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  口糜散0 H0 ?% [, o" B3 v
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  黄柏 黄连(各一两) 雄黄 没药(各二钱) 片脑(五分)
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: L, @2 R" e1 J; o  五件共为细末,每用分许着于疮上良。
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  口疮糜烂者,此方主之。. s# ^6 j. B: g0 b# _

$ `& h% ?7 ~: @  口糜本于湿热,湿热不去,必至疳蚀。寒可以胜热,苦可以坚肤,故用黄连、黄柏。乃雄黄之悍,杀虫而利气。冰脑之窜,杀虫而入腠。没药之苦,散血而愈疮。
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  卷五 口齿舌疾门第六十四
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  蔷薇煎
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  V6 N+ D& \( Q5 {4 a; |. t+ L( c  取蔷薇浓汁含之,又稍稍咽之,日三夜一。冬用根,夏用叶。
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, D5 I. |8 ^( c- @  孙真人《千金方》云:蔷薇根,口疮之神药,人不知之。故其口齿一门,用蔷薇根者盖六方焉。今尝其药气平而味苦,《内经》曰:气薄为阳中之阴。又曰:味浓则泄。如此言之,固% G5 Z8 T2 }' H! A1 |7 O

6 d# {' `/ ~$ r6 B3 g3 Y* s, ?& h  卷五 口齿舌疾门第六十四2 ?. y& |3 X- k" p6 }8 Z+ x4 p0 h. I
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  柴胡地骨皮汤
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1 H! s1 \, S# k: @  柴胡 地黄皮(各三钱). J2 _) B; ~7 y$ D  D

0 G+ ]4 A, _  u8 K: Q1 m3 O  实者加大黄、朴硝。
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, S' e4 m  N1 R6 j+ F9 A  《气厥论》曰:膀胱移热于小肠,膈肠不便,上为口糜。此方主之。
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, [5 E) ~( ^- x3 `$ e1 d/ A, X. a  膀胱者,水道之所出;小肠者,清浊泌别之区也。膀胱移热于小肠,则清浊不能泄别,湿热不去,势必上蒸,故令口中糜烂而疮。乃灶底燃薪,笼中肉糜之象也。是方也,柴胡辛温,所以升其清阳。地骨皮苦寒,所以降其浊阴。清浊既判,则乾清坤宁,膈肠利而口糜愈矣。实者加大黄、朴硝,谓大便秘涩,邪气自实,二阴皆秘,地道不通,故用大黄苦寒以泻实,朴硝咸寒以软坚,乃灶底抽薪之法也。, I0 V, a: e+ Z9 e$ [! a/ J

0 f+ U9 G' d: {0 e. v# M  卷五 口齿舌疾门第六十四: i4 N9 k# x- D/ i0 d6 B

: Q( J3 p1 ?/ [5 w  益胆汤, i6 n- X& e3 j1 a1 S1 A

2 J9 g. \8 G3 z. U0 C1 j  人参 炙甘草 黄芩(各一钱) 官桂(半钱) 苦参 茯神(各一两) 远志肉(七分)
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  谋虑不决,肝胆气虚,口苦舌疮者,此方主之。
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* B% D- z$ f- N! X" ?3 _2 ~0 b  肝主谋虑,胆主决断,劳于谋虑决断,故令气虚。咽门为胆之使,胆汁上溢于咽,故令口苦。木能生火,故令舌疮。是方也,人参、甘草,所以补其气虚;苦参、黄芩,所以清其气热。经曰:主明则十二官各得其职,故用茯神、远志以养心。又曰:微者正治,甚者从治,故/ D; C1 ^$ H7 {7 _9 X9 |
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  卷五 口齿舌疾门第六十四
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9 ~0 Y' A/ S8 r+ {# E  滋阴大补丸加鹿茸方) |4 |$ s/ K9 I1 J* |( x" w' H
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  熟地黄(二两) 川牛膝(去芦) 杜仲(姜炒去丝) 巴戟天(去心) 山茱萸(去核) 小茴香(略炒) 五味子(炒) 远志(去心) 肉苁蓉 白茯苓 山药(各一两) 红枣肉(蒸熟,十四两) 石菖蒲 枸杞子(各五钱) 鹿茸(炙酥)/ v6 Q0 X" V% i9 T0 A5 C7 \

- T' |  I% w/ v, c/ p- r  肾虚,齿长而动者,此方主之。, I+ K) F8 ^4 {, `$ x9 e' R
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  肾主骨,肾虚则髓弱,髓弱则骨枯,骨枯则不能固齿,故令齿长而动,譬之败几焉,几败木枯,则紧窦之寸木摇摇而出,以水泽之,则败几润而寸木固。故治此者,宜滋阴补肾,肾不虚,则龈骨润。龈骨润,则齿固矣。是方也,熟地、牛膝、杜仲、山萸、五味、枸杞,皆味浓之品也,可以滋阴益肾。巴戟、苁蓉、茴香、远志、石蒲、山药、茯苓,皆甘温之品也,可以温肾生精。乃鹿茸者,取其为血气之属,得阴气之最完,故用之以为补肾填精益髓之品耳。红枣肉者,味甘益脾,故用之以剂丸也。1 N/ g6 `7 r6 _4 S6 b; X6 L6 Q
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  卷五 口齿舌疾门第六十四4 e" z) b3 o' a! M% F+ l) ~2 W8 n
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  苦参汤
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  齐大夫病龋齿,仓公为之作苦参汤,日漱三升,五、六日病已。盖取其苦能安齿蠹,寒能去风热也。后人无风蠹,有用苦参洁齿,久而病腰重者,降多故也。此不知三军之事,而从三军之政,未有不败者也。
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. v/ }" e# f8 x7 Q( D6 \; m9 b  卷五 口齿舌疾门第六十四
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- l' a) ^  a% Y- [; [" w6 ^7 Q  煮牙散, A) n, ]5 M/ \4 y8 o2 w5 q
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  附子尖 天雄尖(各二钱) 全蝎(七个)
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  皆生捣和匀,点少许于痛处。
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  牙痛恶寒喜热者,此方主之。; R( ?- S% `& r) U
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  凡人卧去之时,开口引其风寒,因致牙痛,故得寒饮则助其邪而痛甚,得热饮则散其寒而少宽。是方也,附子尖、天雄尖,辛热之品也,用之所以温寒;乃全蝎者,微毒之品也,假之就寒毒之区,兼疗风邪云尔!或用干姜、荜茇、细辛作汤以漱之,亦治寒之意。
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" @  J. n3 e8 M  n6 B2 v' ]  卷五 口齿舌疾门第六十四( n# w; X/ C3 G

( i# t3 R3 x% I1 H  定风汤
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  牙皂角(炙,一寸,去皮) 白石膏(五钱) 朴硝(一钱) 荆芥(一钱) 葱白(三寸)% k& K1 N, s( v3 ~( r" R
1 F2 U+ X. V6 t# {
  风热牙疼,喜寒恶热者,此方漱之。
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  内生风热,并于一颊,邪火自实,因致牙疼。故得寒饮则阴阳微和,而痛少可;得热饮则以火济火,而痛益深。是方也,用牙皂、荆芥、葱白之辛温以散其风。用朴硝、石膏之咸寒以驱其热。
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8 J( q7 ^) {% L3 q7 X, @7 W  卷五 口齿舌疾门第六十四
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1 [% X8 ?2 b4 M$ ~7 B$ m4 K1 m& e  梧桐泪蟾酥莨菪子韭子锻石总考' ~, R5 k4 \/ L6 F

% y' h0 S* L2 v: N0 z% C/ K. m% M  凡牙间有孔而痛者,以上五件,得一治之,皆获奇效。& m! w- Z  @+ D* F
/ f5 t7 K% O. i+ D  f0 i% c8 W
  梧桐泪,主火毒风疳 齿,王海藏常奇之矣。蟾酥主牙蚀,到处痛定,林元礼常奇之矣。
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/ z" l5 ]& r. L9 @  莨之方也。新得一方,只是新烧锻石一物,蜜丸,着于齿蚀之处,应手而愈,此则古人之所未道也。
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  I* r1 u! u: W  卷五 口齿舌疾门第六十四
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3 p" F0 {& w# w, s  烧盐灶突墨擦牙方0 e+ `. Z/ n9 {& c; z! F6 ]4 S
- C5 |% d6 a8 n8 C7 N/ B& \% s, G
  凡人齿缝中出血,只以烧盐、灶突墨二物研匀,临卧擦牙漱口良。7 ?) }* @) S- f

: y/ v, _+ [+ h: P  盐胜血,故用烧盐;血得黑则止,故用灶突黑。# S4 j/ t# u7 Y( L

( X: G8 n2 c" U; x. J( x" P) I  卷五 口齿舌疾门第六十四5 K" D: u3 T) X* d: E8 K) T
  W' v+ h. o$ \/ ^& ]4 P6 v
  取牙不犯手方
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  草乌 荜茇(各半两) 川椒 细辛(各二两)3 s& x' [7 C" R- c, V8 V

) v$ C% e  t4 N* O4 t  《本事方》云:四件共为细末,每用少许,以针揩在患牙内外,如此数次,其牙自伤,则易
  Y+ S8 x: D! S; x; @8 s+ `! N0 F/ n
  卷五 口齿舌疾门第六十四
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  蒲黄一物散
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  《本事方》云:一士人夜归,其妻熟寝,士人撼之,妻问何事,不答。又撼之,其妻惊视之,舌肿已满口,不能出声。急访医,得一叟,负囊而至,用药掺之,比晓复旧,问之,乃蒲黄一物。昆谓《内经》曰:热胜则肿。此必心脾之火并于舌,故令肿而满口。蒲黄性寒,能
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  卷五 口齿舌疾门第六十四1 c6 W* p0 O2 b( z4 z* E4 a8 w

. A- W5 c3 A: `2 w  槐花一物散
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  《良方》云:一士人无故舌出血,仍有小窍,医者不晓何疾,炒槐花为末,掺之而愈。  F" I! x; u+ z5 [+ T' Q
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  昆谓诸见血皆是火证,槐花能疗血中之热,故愈。2 o$ X% e5 V/ R8 [, ]! ~2 W4 N' `

8 ?0 t! Q: ^" t6 F4 t9 ^  卷五 口齿舌疾门第六十四, i0 T! a- s- [9 S9 w5 F  G
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  冰片$ Z  |8 k0 q( a- n

0 }: h6 w, J6 |9 j# r$ V  热证多舌出。有病愈而舌不能入者,以冰片分许,末其舌上则入。所以舌出者,热实于内,而欲吐舌泄气也;所以不能入者,邪气久居,舌强而不柔和也。冰片味辛热而气清香,可以利窍,可以柔筋,可以泄气,故得之而舌入矣。
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' O2 s; j" P1 u3 A7 Q/ p  卷五 口齿舌疾门第六十四
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  蓖麻油捻纸熏舌法
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8 ~6 O( x) P+ I9 n  有人舌肿舒退场门外,无敢医者。一村人云:偶有此药,归而取至,乃二纸拈。以灯烧之,取烟熏,随即消缩。众问其方,村人曰:吾家旧有一牛,亦舌肿胀退场门,人教以蓖麻油蘸纸作拈,烧烟熏之而愈,因以治人亦验。昆谓舌肿舒退场门外,经所谓热胜则肿也。然舌者心之苗,又脾之经络连舌本散舌下,其热当责于心脾二经。《本草》云:蓖麻主浮肿恶气,取油涂之。叶主风肿不仁,捣汁敷之,则其能解风肿内热也可知矣。然用其烟,犹有妙义。烟乃轻清之物,一入其口,呼吸传变,可使径达心脾,匪微治标,亦可疗本。村人用之而不达其理,斯其所以为村人;医者闻之而不察其理,则亦村人而已矣。
$ S( M& d/ R- P3 A, q) J2 p/ @( H7 @1 W2 k% z8 f. N5 F
  卷六/ l% h, I* d1 S; t  E# s

: y8 f% C% m, E: a& u6 ], Y* `  虫门第六十五
5 {1 _6 @( `2 \3 {; T: N
; z# {% ^8 }7 ^4 |# \, h  叙曰:为国者,必欲去夫蠹国之小人。故为医者,必欲去夫蠹身之 蚀。身国不同,理相
9 B6 L6 R# P0 f5 v9 b6 }7 ^. |; j* B8 X+ s$ c  p( m8 d
  卷六 虫门第六十五
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  化虫丸
2 }( j% K7 v1 X: `/ X) z6 x8 p1 K
, ]( O/ X" |- t* O7 {3 S1 j5 W  鹤虱(去土) 胡粉(炒) 苦楝根(东引不出土者) 槟榔(各一两) 芜荑 使君子(各五分)
  n. l7 l/ w; V* i; X2 U, I$ y, M; u' Z' J% M
  量人大小服,一岁儿可五分。
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" p7 s9 ^: o9 M! h0 {3 z9 n  肠胃中诸虫为患,此方主之。& e1 A2 o4 O) k, t% D
5 V/ [  c. E% t
  经曰:肠胃为市,故无物不包,无物不容,而所以生化诸虫者,犹腐草为萤之意,乃湿热之所生也。是方也,鹤虱、槟榔、苦楝根、胡粉、白矾、芜荑、使君子,皆杀虫之品,古方率单剂行之,近代类聚而为丸尔。, X1 S+ S+ L# k9 Z

2 A. c' z' H# ]& f! a0 z  卷六 虫门第六十五; L0 b, P' z# l& A2 ^. S7 Y
' N& u8 Z; S! {) v/ _
  灵砂丹
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0 |. e% x% \! p4 S. _  水银(一斤) 硫黄(四两)1 Z( Y$ a- ]" ?6 N0 Z; |; M
3 w6 b3 C( l, q: `7 q1 B+ @
  二物于新铫内炒成砂,更入水火鼎内, 炼为末,糯米糊丸如麻子大。每服三丸,加至五七丸。忌猪羊血,绿豆粉、冷滑之物。" E% m: K: B3 _- W+ M! V
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  肠胃诸虫,此方主之良。
# T; U4 h% U# D) d
* b* j/ @5 K* T, T+ x' v. m" C; c  尝谓湿热生虫,故知湿热者,虫之天也。是方用硫黄以燥湿,用水银以驱热,是夺虫之天矣。虫失其天,未有不杀。2 m  w/ t9 O: Z" Y
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  卷六 虫门第六十五
( B6 L/ B% _2 R* X/ v% z4 B0 a8 f3 o5 j* A& b* A
  虫药总考
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0 r7 G/ A* v% m2 B+ S3 s# v  昆按:古方杀虫,如雷丸、贯众、干漆、蜡尘、百部、铅灰,皆其所常用也。有加附子、干姜者,壮正气也。加苦参、黄连者,虫得苦而安也。加乌梅、诃子者,虫得酸而软也。加藜芦、瓜蒂者,欲其带虫而吐也。加芫花、黑丑者,欲其带虫而下也。用雄黄、川椒、蛇床、樟脑、水银、槟榔者,治疥疮之虫也。用胡桐泪、莨菪子、韭子、蟾酥者,治龋齿之虫也。. O1 }$ i/ ]6 i7 X" B

0 U% u& K" X; w7 @3 w  用川槿皮、海桐皮者,治风癣之虫也。用青葙子、覆盆叶者,治九窍 蚀之虫也。用败鼓心、桃符板、虎粪骨、死人枕、獭爪、鹤骨者,驱瘵虫也。或用桃柳东南枝者,以其得天地春生夏长之气,而假之以为吾身之助也。或用吴茱萸东引根,或用酸石榴东引根,煎汤吞药者,一以此物亦能杀虫,一以东方者生物之始,诸虫受气之所也。东引根,能引诸药东行,夺其生生之气,乃伐根之斧也。0 {! J6 S/ [8 ~
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  卷六 虫门第六十五% ^' c9 X% u6 G9 m
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  《泊宅编》云:永州通宅听军员毛景,得奇疾,每语喉中必有物作声相应。有道人教之读《本草》药名,至兰而默然,遂取兰捩汁而饮之,少顷吐出肉块,长二寸余,人形悉具。- b; S/ v0 h4 y+ s% \! n+ H  P2 u
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  刘思在永州亲见其事。《千金翼》云:兰主疳蚀,则固杀虫物尔。
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& g- n+ i' C# ~$ f9 R  雷丸
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  陈正敏《遁斋闲览》云:杨 ,中年得异疾,每发言应答,腹中有小虫效之,数年间,其声浸大。有道士见而惊曰:此应声虫也,久不治,延及妻子,宜读《本草》,遇虫不应者,当
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  卷六 虫门第六十五
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  槟榔散石榴根煎
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8 G0 \# Q7 p# s  蔡定夫戡之子康积,苦寸白虫。医者教之以月初三日前,先炙猪肉一脔,置口中,咀咽其津而勿食,诸虫闻香争咂,如箭攻攒,却以槟榔细末一两,取石榴东引根煎汤调服之。蔡如其言,不两时,腹中雷鸣急泻,虫下如倾,以杖挑之,皆连绵成串,其长几丈,尚蠕蠕能动,乃悉置之于火,宿患顿愈。
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7 Q' a& a' R0 e9 x  古称九虫:一曰伏虫,长四寸,为群虫之长。二曰白虫,相生至多,形长一寸,其母长至四、五尺。三曰肉虫,状如烂杏,令人烦闷。四曰肺虫,其状如蚕,令人咳而声嘶。五曰胃虫,状如蛤蟆,令人吐逆呕哕。六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾。七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣。八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,居则为痔漏、痈疽诸疮。九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有三尸虫,状如大马尾,薄筋根据脾而居,乃有头尾,皆长三寸。又有劳虫,膈噎虫、癞虫、蛊虫、狐惑虫,未易悉举,医者推类而治之可也。
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  痔漏门第六十六
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7 h' G& M" L  q$ q$ x' ]& S; s! s  叙曰:察痔漏者,疡医之事也,君子鄙谈之。然择疾而疗,非医之任者也。故考二方,以大其规,详论药物,以要其变。2 H4 }7 N6 I5 ?2 u$ ^3 R0 }8 G

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  四物汤加黄芩黄柏槐花方1 p4 O" k+ r1 M# p( R7 ^

# @1 I+ k7 N% i* o- r$ f; q( @  当归 芍药 川芎 生地黄 酒黄芩 酒黄柏 炒槐花内热痔漏下血者,此方主之。
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  痔漏,广肠之毒也。《内经》曰:因而饱食。经脉横解,肠癖为痔。是以痔漏之疾,多见于膏粱富贵之人,而藜藿之腹,未见其多也。一有病根,则劳思便作,饮酒便用,所以然者,内热而血妄行也。是方也,生地、槐花、黄芩、黄柏,清其热也;当归、芍药、川芎,调其8 j  N) a+ M" E& n

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0 W' s$ ?. j! l4 [# e* F5 w( V  四君子汤* n5 X, x2 q4 @

/ q: ^  K! w( f! D  人参 白术(炒) 茯苓 甘草(炙)* P& b6 T# c# n; c' ^
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  年高气弱,痔血不止者,此方主之。误服攻痔之药,致血大下不止而虚脱者,亦此方主之。血,有形之阴也,必赖无形之气以固之。故年高而气弱,则血下。久药损气,则血下。
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  是方也,人参、白术、茯苓、甘草,皆甘温益气之品也。大气充盈,自足以固有形之血,譬之干元充溢于两间,自能举乎大地,而无倾陷之危者也。
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  卷六 虫门第六十五
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  痔漏诸药总考
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  昆按:古方医痔漏下血,有用槐角灰者,有用柏叶灰者,有用 皮灰者,有用露蜂房灰者,有用牛角腮灰者,有用胡桃灰者,俱以方寸匕酒调下,此皆枯痔之法也。汤液之中,有用防风者,有用秦艽者,有用皂角仁者,有用荆芥、白芷者,此皆责之风热入脏也;有用芒硝、大黄者,有用槟榔、枳实者,此皆责之实热可下也;有用胡黄连者,有用酒苦参者,有用石莲肉者,有用番木鳖者,此皆责之实热可清也。有用桃仁、红花者,有用蒲黄、苏木者,此皆责之瘀血未消也。有用杏仁、麻仁者,有用地黄、黄柏者,此皆责其燥金无液也。有用地榆、蕲艾者,有用枯龙骨、鹿角霜者,此欲强止其血也。有用象牙、螳螂者,有用人爪、蟹爪者,此欲放出其肛而外施药以愈之也。有用熏法者,有用洗法者,有用药坐者,无非枯痔止血之品也。有用插药者,有用挂线者,无非烂肌去腐之辈也。呜呼!任医犹任将,用药犹用兵。神于兵者,叠石可以为营,驱牛可以破敌。神于药者,心解而机自灵,见超而术自神,有不拘拘于纸上之陈言矣。
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  卷六 虫门第六十五
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. z3 m6 H0 w" i( t6 R& h  疥疮门第六十七* w6 W1 _& D3 J4 q( z& h7 E

8 a$ @5 B) H) O' L  w8 Z+ ]  叙曰:人以弗病为安,疥疮虽曰小疾,然流连其痒,弗息其搔,则亦非可观之度矣。因着六考以主之,庶几乎无疮痍也。9 {3 O+ W5 }2 L: c6 Y7 j0 U$ @

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5 m8 C2 z) [) K/ V" L% B  防风通圣散! J. p/ v, C3 t; S

$ n3 ~$ e. K! b  防风 川芎 川归 黄芩(炒) 麻黄(去节) 连翘 薄荷 石膏 白术(炒) 栀子(炒黑) 大黄 芒硝 桔梗 荆芥 白芍药 滑石 甘草表有疥疮,内有实热,此方主之。3 \7 P' V( M5 k" J  u$ K

) n$ Q% m3 n" b' e  诸痛疡疮痒,皆属心火,故表有疥疮,必里有实热。是方也,用防风、麻黄,泄热于皮毛。用石膏、黄芩、连翘、桔梗,泄热于肺胃。用荆芥、薄荷、川芎,泄热于七窍。用大黄、芒硝、滑石、栀子,泄热于二阴。所以各道分消其势也。乃当归、白芍者,用之于和血。而白术、甘草者,用之以调中尔。互考见中风门、火门。
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  玉烛散
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  川芎 当归 生地黄 赤芍药 大黄 甘草 朴硝(各等分)1 M5 @: h" S$ r4 W1 i# i% q0 u/ D
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  疥疮作痛者,此方主之。
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  诸痛属实,实者可泻,故用朴硝、大黄泻其实,生地、赤芍凉其血,川芎、当归和其营,甘草调其卫。是方为攻下之剂,必形气、病气两实者,始可用之。若病气有余,形气不足者,以前方防风通圣散去大黄、芒硝可也。% k# N6 j) x3 W/ B9 J2 j! i; |

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  当归补血汤加防风连翘方
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  当归 防风(各一钱) 黄 (五钱) 连翘(二钱)
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  疥疮有血无脓,瘙痒不止者,此方主之。
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  有血无脓,此表气不足也。诸痒属虚,虚者可补,故用当归、黄 大补其气血。乃防风者,引归、 直达于表,二物得之而效愈速也。若连翘者,解诸经之客热而已。此药服之数剂,诸疮化毒生脓,又更服之,得脓满毒尽,则去病根,而无温瘢之患。若脓日久不干者,去黄 ,加白术、茯苓以燥之。如治烂豆之法则善矣。" B3 r1 J* G/ `" R6 e  |0 T

( \9 y5 i3 T' H/ z2 x  卷六 虫门第六十五
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  十全大补汤
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) R! T" @. p; _) `9 D  人参 黄 白术 茯苓 熟地黄 当归 川芎 芍药 甘草(等分) 桂心(少许)
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  疮久,血气虚弱,颈面腹背皆疮者,此方主之。
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% h9 Y, G# \) O# T# A" ~5 V  疮疥生于手足者为轻,生于颈面腹背者,气血虚羸之盛,乃小人道长之象。故用人参、黄、白术、茯苓、甘草大补其气。用当归、川芎、白芍、熟 、桂心大补其血。气血得其补,则腹背之疮先愈,而君子道长,小人道消矣。脾胃门参苓白术散,亦可酌用。
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8 J' B4 q" ?( v" ~% g  卷六 虫门第六十五
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  加品) W6 f# U2 w" C1 j1 a- \# s

. F3 u1 P6 V( _, G- Y+ C0 z  古方有苦参、沙参、忍冬花、皂角刺者,此皆治疮善药。若根据前法,则此辈不用变愈,必欲用之,苦参宜用酒炒。; B, U! i% |  B( t3 C

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  疥疮涂药总考( _1 T1 C3 {9 k: ^. J- I5 S
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  古方涂药,有用蛇床子、川椒、雄黄、樟脑、水银、槟榔者,有少入人言者,皆杀虫也。
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2 C8 {% U5 z  M" J  有铅粉、黄丹者,为解热者。或以 油涂者,或以麻油涂者,或以猪脂涂者。予少时常自用之,率验于此而违于彼,今月少愈,再月即发,竟以服药而瘳,终无益于涂也。然病浅者,间有涂之而愈,故涂药亦所不废。5 `6 }/ O3 b  `5 A
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  暴死门第六十八
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# L, W7 V- |8 f- {# s  叙曰:幻化之躯,不能无死,但曰暴死,则非正命矣。君子顺受其正,胡然以非命归耶?故7 U, ~% r( ]7 g% e' z
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  卷六 虫门第六十五
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  六君子汤加天麻方7 {, w2 f' z' Z' m# c

! B, i& o4 \9 `4 o) q  人参 白术 茯苓 甘草 半夏 陈皮 天麻暴死口噤吐沫,身体温暖,脉来虚大者,中风暴死也,此方主之。
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# ~3 N! y4 T" U( \. Q1 m( G6 U  暴死者,卒然而倒,不省人事也。风燥则筋急,故令口噤。吐沫者,风盛气涌使然,乃风来潮汹之象,风为阳邪,故令身体温暖。脉来虚大者,正气虚而邪气盛也。斯时也,主辛散之剂以驱风,则恹恹之气必绝,非其治也。故用人参、白术、茯苓、甘草之甘温者急固其气,复用半夏、陈皮之辛利者以平其沫。天麻之加,定风邪尔。1 R  h. ~: O/ I; b4 l
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  卷六 虫门第六十五
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  附子理中汤8 t7 C. R" _6 B( k% f
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  附子 干姜 人参 甘草 白术腹痛额头黧黑,手足收引,脉来沉下,无气以息者,中寒暴死也,此方主之。
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  腹痛病因固有数种,但额头黧黑、手足收引、脉来沉下,则中寒之验也。所以无气以息者,呼出主阳,吸入主阴,三阴受其真寒,则病不能吸。吸亡,则呼不能独存矣,故令人暴死。寒者温之,故用附子、干姜。乃人参、白术、甘草,所以生其呼吸之气也。进药后,更着艾灸其关元,此内外交治之法。是证也,有死一日夜而治之复苏者,幸勿因其危而忽之。
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  生脉散加香薷方
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  人参 麦门冬 五味子 香薷人本阴虚,复遇暑途,饮困劳倦,暴仆昏绝者,此方主之。
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& ]' V$ C7 L. T- u( b, G  人本阴虚,则阳独治,复遇暑途,则阳易亢,加之饥困劳倦,则阴益亏。所以暴仆昏绝者,一则阴虚而孤阳欲脱。一则暑邪乘虚而犯神明之府也。故用人参益元而固脱,香薷辟邪而却暑。麦冬之清,所以扶其不胜之肺。五味之酸,所以敛其欲脱之真。
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  四君子汤加竹沥姜汁方) _' S  E9 V% p+ c* {( v
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  人参 白术 茯苓 甘草 竹沥 姜汁暴死有痰声者,名曰痰厥,此方主之。
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6 A$ }3 ^; Q* G7 m  痰厥者,虚阳载痰上逆之名,所以令人暴死者,顽痰塞其清阳呼吸之道也。痰既塞之,气欲通之,故令喉中有声。经曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。故用人参、白术、茯苓、甘草之温补者以壮气。佐之竹沥、姜汁以行痰。
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  独参汤
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  人参(二两,去芦煎)
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. n5 N1 ~+ D7 `, \  b  行立之间,暴眩仆绝,喉无痰声,身无邪热者,阴虚阳暴绝也,此方主之。
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4 \+ x1 L, B- k1 ?# H  阴阳之在人身,互为其根而不可离者也。若阴道亏乏,则孤阳无所根据附,亦自飞越,故令人暴眩仆绝。过不在痰,故无痰声。病不因感,故无体热。斯时也,有形之阴血,不能急生,无形之呼吸,所宜急固,况夫阴生于阳,又太极之妙乎!故以独参主之,取其为固元益气之圣品尔。. N" \! C1 h6 o

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  五磨饮子
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) w& z/ ]8 B  ~" h1 d  木香 沉香 槟榔 枳实 台乌药五件等分,白酒磨服。
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; l$ |  k8 `4 d5 |# b  暴怒暴死者,名曰气厥,此方主之。
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  怒则气上,气上则上焦气实而不行,下焦气逆而不吸,故令暴死。气上宜降之,故用沉香、槟榔。气逆宜顺之,故用木香、乌药。佐以枳实,破其滞也。磨以白酒,和其阴也。
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  卷六 虫门第六十五
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  火醋熏鼻法% E4 v2 s8 X+ a4 }+ F8 a
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  凡感臭秽瘴毒暴绝者,名曰中恶。不治即死。宜烧炭火一杓,以醋沃之,令患人鼻受醋气,则
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  卷六 虫门第六十五
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7 O: B( G/ n$ n! _6 z  补拜法' W, L. I& w4 O6 `: @1 X  W" ~( ~
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  凡遇尸丧,玩古庙,入无人所居之室,及造天地鬼神坛场,归来暴绝,面赤无语者,名曰尸疰,亦曰鬼疰,即中祟之谓也。进药便死。宜移患人东首,使主人焚香北面礼拜之,更行火醋熏鼻法,则可复苏,否者七窍迸血而死。
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  凡男妇交感死,在男子名曰脱阳,在女子名曰脱阴。男子虽死,阳事犹然不萎;女子虽死,阴器犹然不闭。亦有梦中脱死者,其阳必举,阴必泄,尸容有喜色,为可辨也。皆在不救。
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  卷六5 a2 R: B2 J0 e( F
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  痘门第六十九5 s+ v8 |( K, t- J
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  叙曰:小儿壮热,呵欠烦闷,时发惊悸,或吐或泻,手足时冷,面颊腮赤,嗽嚏者,为痘证也。盖痘出于五脏,由内达外,是以各显其证。呵欠烦闷,肝之证也。时发惊悸,心之证也。或吐或泻,手足时冷者,脾之证也。颊赤嗽嚏,肺之证也。钱氏谓独有肾脏无证,此大不然,若腰痛喜寐,则肾之证矣。五脏之证尽显者,其痘必多,但显一二证者,其痘必少。
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  魏氏以痘本于淫火,其言高出前古,虽其主方近于执一,然录古人一十四方,则示人以变通也可知矣。今世之医,率以是短之,使诸子者并作于九原,昆遇魏氏则北面而师之,遇钱,陈则肩随而已。所以然者,二子之资不及魏也。兹考群方,则以百家而出入之,初不拘拘于三子矣。
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" k1 m7 h1 E/ S+ H8 v2 [1 U3 u  卷六 痘门第六十九$ S. N4 B5 T% L0 s" V  i# K" b1 C

5 b4 L* Z. [5 m/ N/ H3 E% v  痘证三四日前诸方考; p" e4 P7 @% v4 B8 w% a
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  升麻 葛根(各二钱) 白芍药(一钱半) 甘草(一钱)
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* D- N- X0 [1 b9 v7 _/ n  小儿初间发热壮盛,为风寒,为痘疮,莫能的辨,此方稳当,宜主用之。
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' G- `3 ]" ?% T' B  x+ ~  表热壮盛,此邪实于表也。经曰:轻可以去实,故用升麻、葛根以疏表,甘草佐之,可以和在表之气。芍药佐之,可以和在表之荣,去其实邪,和其营卫,风寒则解,痘疹则出,诚初间之良剂也。如至四五日,痘中夹疹者,亦此方主之。疹散,只根据常法治痘。
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  卷六 痘门第六十九
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4 D- x4 K- x$ ?, o. n7 P2 k  痘证三四日前诸方考* j  l, V' W. Y/ m/ y( I+ [& W
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  紫苏 陈皮 半夏 茯苓 干葛 前胡 桔梗(各一钱) 甘草(五分) 人参(七分)
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! i- X% ]9 P  _' v7 x. q  风寒壮热,体重头痛,痰嗽壅盛者,此方主之。7 j$ O: A1 x' h# J/ b

0 X, Z+ |* B/ V) M, t2 x" N6 m) \, @6 q  风寒客于外,故用紫苏、干葛以发表。痰嗽壅于内,故用半夏、前胡、桔梗、陈皮、茯苓以安里。邪去之后,中外必虚,人参、甘草急固其虚。此则表和而痘易出,里和而气不虚,表6 @+ s* @. T5 O3 [- f

8 G/ O8 I7 E8 z( Z+ D( f8 p; F  卷六 痘门第六十九
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# r: k1 w: |; ?  痘证三四日前诸方考
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  麻黄 杏仁 甘草 桂枝天寒腠密,表热壮盛者,此方主之。
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9 i; B: q# ^  \  解表之药有三品,辛凉、辛温、辛热也。夏月表气易泄,宜用辛凉。春秋表气平调,宜用辛温。若天寒之时,表气闭密,辛凉、辛温不能解散,故以麻黄、桂枝之辛热者以主之,亦各当其可而已。佐以杏仁,利其气也。佐以甘草,和其气也。
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证三四日前诸方考
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7 [; z  C- d/ Y# k& ?2 P5 p  人参 白术 甘草 细辛 白茯苓 天花粉 白芍药 桔梗(各七分)3 S1 x- ?$ ?5 U, {1 [- ~9 G

( w  ]. b. y$ l# L3 U( b  发热之初,未明是痘,形体怯弱者,此方主之。
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* o9 {& M7 {" D+ O' ?' }0 m  人参、白术、茯苓、甘草,防其虚也。乃细辛、桔梗,所以疏其阳。天花粉、白芍药,所以和其阴。, J* p( G) U- a( V5 Y2 M

: v. B4 ~- M$ t# g* M" j  卷六 痘门第六十九4 x3 }) y7 T' k- Q' L

( H+ ^! z! a$ G$ @8 a3 ?$ F  痘证三四日前诸方考% b1 V) s) t1 p. f# |
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  天麻 麻黄 荆芥穗 全蝎 薄荷 紫草 蝉蜕 等分风热惊搐者,以此药调抱龙丸。5 s8 a- u2 s: U  W; o
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  痘之出也,自内达外。心热则惊,肝热则搐;所以搐者风也。所以惊者热也。是方也,麻黄、荆芥、薄荷、天麻、全蝎、蝉蜕,所以消风解热。乃紫草者,所以解毒发痘而活血也。/ v7 l1 t0 D+ N* X
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  卷六 痘门第六十九
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; M. v; d; ?! M9 r! D4 D- p! {  痘证三四日前诸方考
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  天竺黄(一两) 胆南星(二两) 辰砂(五钱,水飞七次) 雄黄 琥珀 珍珠(各三钱) 麝香(二钱五分) 檀香 人参(各二钱) 木香 沉香(各一钱) 金箔(二十叶)/ }. Q/ L4 u( P- R, X
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  甘草汁为丸,如大豆大。每服一丸,婴儿半丸。2 h/ G" q3 z* _7 s+ r+ w: ~) `& Q) L

, \: A3 a8 ?, W1 D6 Z% k  痘前发惊者,此方主之。
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  明者可以安神,故用琥珀、珍珠。重者可以去怯,故用辰砂、金箔。气窜可以利窍,故用雄黄、沉、檀、木、麝。甘温可以固元,故用人参。辛燥可使开痰,故用南星。寒凉可使清热,故用竺黄。
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  痘证三四日前诸方考7 {) d2 }$ l5 _, ~; I: `

, F. o. R& A! P' b  羌活 陈皮 柴胡 前胡 半夏 茯苓 甘草 桔梗 川芎 当归 山楂痘出见点未尽者,此方主之。" r( K3 g' @$ g# e  ~- L: O$ A2 W; N
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  表气未疏,则出有不尽,故用羌活、柴胡、前胡、川芎以疏表。里气未利,则出有不速,故用半夏、茯苓、陈皮、甘草、桔梗以调里。当归活表里之血,山楂消表里之滞,血活滞消,则痘之出也易易矣。
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  卷六 痘门第六十九) Y* R+ P$ H  N
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  痘证三四日前诸方考/ L; M5 U' I* b) h
) n) c6 O% P6 r: X! h5 b. `, P7 |
  紫草(二钱) 木通(一钱半) 白芍药(酒炒) 人参 蝉蜕 升麻 甘草(各五分)
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  气弱痘出不尽者,此方主之。
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4 e4 O/ Z& ?  n; P2 j0 w( Z+ i. v$ @  人参、甘草,能益气而补中。紫草,木通,能透肌而起痘。升麻、蝉蜕,能退热而消风。
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+ Y' S" W5 Q: J( G, g) d  痘证三四日前诸方考& n) Y' \7 b/ w! ^
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  甘草(二钱) 桔梗(三钱)
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  咽喉肿痛者,此方主之。
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  甘草之甘,泻实火而补虚火。桔梗之苦,清喉热而泻气热。
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  痘证三四日前诸方考
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; x4 O+ t" ^0 y3 ^; ^% W  牛蒡子(二钱) 荆芥穗(一钱) 生甘草 防风(各五分)0 `3 J# M6 O; {9 v  f5 B3 c
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  咽喉肿痛,膈上热盛者,此方主之。6 \* _7 `; U. m
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  牛蒡子疏喉中风壅之痰,荆芥穗清膈间风壅之热,生甘草缓喉中风壅之气。乃防风者,散诸% o6 U8 i& D* n+ @

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  痘证三四日前诸方考
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7 s/ D: z$ X) \# d# q. c2 p- m! x; w  桔梗(二钱) 牛蒡子 麦门冬(各一钱五分) 甘草 玄参 荆芥(各一钱) 防风(七分) 生痰嗽风热,声哑喉痛者,此方主之。. e+ l2 ~1 P3 n

' O" C; k; T! f  牛蒡子、麦门冬,疗风痰而清肺热。荆芥、防风,散风邪而升郁热。甘草、桔梗、黄芩,利
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  卷六 痘门第六十九
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" L- O$ j: Z- C" C5 r  痘证三四日前诸方考
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  紫草(二钱) 陈皮(一钱) 升麻 甘草(各五分) 小便赤加木通痘已出未出,热壅不快,并宜服之。
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  紫草活窍,利血化毒。陈皮快膈,消痰利气。升麻消风,发散疮痍。甘草补虚,和中解热。
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  卷六 痘门第六十九! f4 B" O! S; u* }( ]" l

! |( G" u5 G- o; ~  痘证三四日前诸方考$ L* `4 M' v! x
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  酒红花 当归(各一钱) 前胡(八分) 荆芥(四分) 白芷 甘草节 赤芍药 陈皮(各五分)8 h  s# w5 p" D9 J
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  痘中夹斑之轻者,此方主之。5 J# R. X9 N1 G& a! j4 v8 s
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  斑之淡红色者,斑之轻也。治痘中之斑,与伤寒、杂证不同。伤寒之斑,宜主寒凉。痘中之斑,寒之则血凝而痘不起。杂证之斑,间用温补。痘中之斑,补之则血溢而斑愈盛。此方用酒红花、当归、赤芍药,所以活斑中之血。前胡、白芷、陈皮、荆芥,所以利表里之气。4 H% v; d) F2 C3 U5 ~
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  乃胡荽子、甘草节、酒郁金,皆所以散滞气尔。此其为药,利营调卫,不寒不热,诚得治痘斑之理也。师云:斑证之原,由初间不能清热解毒。若能于初间清热解毒,胡然有斑?7 o; b. Q5 n9 h- P7 Q9 ~% Q

( J# I8 I5 W' E" X3 X  卷六 痘门第六十九
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  痘证三四日前诸方考
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  生玳瑁(一两半) 片脑(三钱) 水蛭(炒黄,一钱) 蜈蚣(炒,三钱) 麻黄(去节,一两)
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0 }4 o: [% S, v, }& e  猪尾血为丸,龙眼大。每服一丸,日二。得微汗吉。
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  痘中有赤黑斑,狂言烦躁者,此丸主之。+ L  S! w: D' e. V$ k

2 r/ e- V2 c1 V, L0 ^4 g  原是实热之证,失于清热化毒,则令痘中夹斑,治之失道,则热益盛,而斑赤黑矣。若以手按之,血散者可治。是方也,生玳瑁能解毒而化斑,蜈蚣能从毒而化毒,水蛭能散瘀而破血,片脑能化气而利窍,麻黄能透肌而达表。和之以猪尾血,取其动而不滞尔。
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2 x. j, T3 n5 Y3 T2 }  卷六 痘门第六十九
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  痘证三四日前诸方考! K2 ?3 ]/ U4 T# V0 t, J

/ H% k4 w% ]& X8 @6 P4 A8 k. O  黄连(炒) 黄柏(炒) 黄芩(炒) 栀子(炒黑,等分)$ V6 h" R8 k# X9 h9 _
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  里热壅盛者,此方主之。& C8 x, {" _8 g. U" e

* }& L) J% V- s$ n3 a4 l! i  无热固不化毒,热壅则毒亦不化。故用黄连泻心火,黄芩泻肺肝之火,黄柏泻肾火,栀子泻上下之火。无他证而惟热壅,故用药亦精专焉。% F3 r' ]/ d- o& w
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证三四日前诸方考
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) j) _! l& h: U* E  石膏(三钱) 人参 甘草 桔梗(各一钱) 知母(二钱)8 g6 `' K. ^$ u; t. ]& {7 p; h) b/ j

% @& j, l) Y' t  s. k7 y  里热渴甚者,此方主之。+ v! s& @) J' [+ e3 M) A

( B5 s& {5 [  V( P; l0 E4 c  石膏清里热,胃清则不渴。人参、知母、甘草、桔梗,化气而生津液,液生则渴自除。
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  卷六 痘门第六十九8 c8 J/ u0 _" s0 B" W1 q
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  痘证三四日前诸方考
) V8 L6 s" i; k% m- {4 c( D" F) ~; B. m9 a* ?( g
  滑石(飞过,六钱) 甘草(净末一钱) 辰砂(二钱,水飞)
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  里热,小便黄赤,神气不清者,此方主之。
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! T" e- O9 }0 h! M  滑石清利六腑,甘草解热调中,辰砂安神去怯。7 B4 `/ \+ W5 L9 Z( R2 n. P
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证三四日前诸方考
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  生地黄 人参 麦门冬 木通 甘草(等分) 竹叶(十片) 灯芯(七根)
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' a3 E6 o  R7 N; G2 [3 d+ c# Z  小便黄赤,口干烦渴者,此方主之。
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* m- @( L0 s. z0 R( [1 Z! {  内热,故用生地黄。小便黄赤,故导以木通、竹叶、灯芯。口干烦渴,故润以人参、麦冬、$ T6 y9 ?: q; O6 W- w

) a" I- L/ z$ c2 H  卷六 痘门第六十九
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  痘证三四日前诸方考
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$ |  n$ ?' P! \1 r# D$ f" E) m/ G  车前子 赤茯苓 山栀仁 生甘草梢 木通 蓄 龙胆草小便秘涩者,此方主之。0 g% i! Y0 M: G4 v' M& z( k

. |. M( o5 l$ }- j3 o  治痘而必欲利小便者,水循其道,而后地平天成故也。是方也,车前能滑窍,赤苓能渗热,,正其中气,故曰七正。. |/ H, w0 Y% w
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  卷六 痘门第六十九. }' s9 T& u- u( k( T, a6 w) s
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  痘证三四日前诸方考! ?9 j" w/ l- i' o

: _3 w0 B1 {- I  K6 w  大黄 当归 芍药 甘草实热内壅,腹胀秘结,痘不能出者,此方主之。
8 j  O( E2 s5 f3 ]( j8 P) {
$ X( a$ _* y5 Z9 m4 ?; k  痘以热而出,固不能以无热。若实热内壅,腹胀便秘,则三焦之气不化,而痘不能以出矣。故用大黄通其滞,当归活其血,芍药养其阴,甘草调其胃。通利之后表里气血皆承顺矣,故; N/ ^- O- j5 H3 }" S% x% {$ c

+ P( H/ ?, K  [2 z3 N7 E  卷六 痘门第六十九  f2 {2 {1 _. {6 b( a/ C

3 m, r+ a- P) d# Z, G- ^  痘证三四日前诸方考
7 }& t# l4 R- |/ W# Z) L5 U" `! W  X2 n
  形质虚弱,而大便秘结,不堪下者,用蜜熬滴水成珠,捻作枣子状,用鸡翎为心,少粘皂角末,纳入谷道中,病患以手急抱即出之,便随通矣。此以正气怯弱,不堪攻下故尔。  m* v# d9 i) C) w. q" Y, P

6 }: N( b) x' T( x& |0 Q  E' s  卷六 痘门第六十九3 l' B' u. v& {9 P! x9 n% q
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  痘证五六日间方药考3 V7 ?* Y4 f2 L) }8 d% I3 z7 L# V$ o

. v  G3 ~' V, q  木香(二钱) 当归尾(酒浸,焙干) 赤芍药(酒浸炒) 川芎 紫草 酒红花(各五钱) 血竭(一钱)
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  每服三钱。
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  痘中气血凝滞者,此方主之。
9 H' z3 d. ^+ S$ Q
2 @1 |; y3 d" I6 _8 v- ?2 o  气贵利而不贵滞,血贵活而不贵凝。木香、川芎,调其气滞。芍药、归尾、紫草、红花、血
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  卷六 痘门第六十九4 O4 h5 W- m% u* N
5 P9 d+ _2 D9 ^* \
  痘证五六日间方药考
4 ~1 N  I& c# \" B5 o: Z( H* [  s% K" }2 Y; v7 j
  滑石(水飞) 辰砂(水飞各一钱) 冰片(三厘)1 ^+ j! ]( N5 S) ]7 z

, U" r& V3 U3 }% M  每用冷水调服一钱。/ q( G$ O' T/ `; A  ]& {2 K( M2 s+ ?+ @5 }

1 U' G2 O2 F3 E# \, R  痘证,血热枯涩者,此方主之。5 d( p  g6 Q) ?! `: H9 k, d

8 v3 b& Z6 L6 S0 Y  P3 e$ g  火炎则水干,是故枯涩。用滑石、辰砂导去其热,此灶底抽薪之意。入冰片者,欲其速达而无壅滞也。/ i8 z/ B+ v) {" G5 k

1 S2 ~# k! J' f; e. X( N9 M  卷六 痘门第六十九; G. @* ^$ x9 H3 ^0 |4 M0 Q. R

  @6 U  _5 J# f3 J6 S. h/ c  A  痘证五六日间方药考  g' k) C9 I4 p" U
0 F% p9 R. z9 Z1 b
  犀角(生者) 牡丹皮 白芍药 生地黄(等分)
. k6 g! w$ ?) R4 ?/ O2 z9 [0 x
: @: L7 ?7 N: @2 u) W  诸见血、失血、血热者,此方主之。
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' ]) S9 G# G) F8 a. E) ~  心主血,生地黄所以凉心血。肝纳血,白芍药所以和肝血。火能载血,牡丹皮所以去血中之8 N; }1 i& N+ C9 r; ?
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证五六日间方药考& p7 [- c: F  Y- \. d6 Z2 ~

+ r( W4 s& ]2 k- `- J2 {  白术 茯苓 泽泻(各一钱)8 M( t# R/ Z5 I! ?8 J: W0 j
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  痘而水泡者,此方主之。
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5 P0 L0 Y  ^5 C  中有实热,膈有停水,湿热外行,初则痘色晶亮,顷则痘皆水泡矣。此乃水不能润下,灶底燃薪,釜中发泡之义。是方也,白术甘而燥,能益土以防水。茯苓甘而淡,能益土以决防。泽泻咸而润,能润下而利水。水利湿消,泡自瘥矣。
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5 X# d  u& p3 `% \6 Q% N  卷六 痘门第六十九2 r& w: d9 q, Q' Z

$ m" ?: X5 J( H& G- i  C+ _' {  痘证五六日间方药考  f& K/ {8 [" a  `. M
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  人参 黄 白术 当归 柴胡 升麻 陈皮 甘草中气虚弱,痘不起胀者,此方主之。& v1 a3 l/ H  o. q6 d- a

3 n! P5 B: D9 A0 U$ J8 v- A7 a  《难经》曰:气主煦之。故气者,嘘长万物者也。痘不起胀,气之弱也可矣。故用人参、黄8 H' ]: @( r+ A) t; Y6 g/ F

  I! z$ U& B8 o7 @  卷六 痘门第六十九$ q! c% e2 ^7 u" T

1 k% h$ @2 `' M; P5 j  痘证五六日间方药考6 N  T& T' _% X8 i5 ]( i
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  人参(二钱) 黄 (三钱) 甘草(一钱,炙) 肉桂(每用五分至七分)6 }" H6 l  M: i2 t$ Y5 p! _

5 m% D: n% z* Z# o: k% q; h! X( P  气虚陷顶者,此方主之。$ ^' H% B/ T& ~* A1 B$ R. [, j

% O  l- ], p" q. V! n  气者,长养万物者也。气盛即物壮,气弱即物衰,故痘疮陷顶者,责之气虚也。魏桂岩自论云:人参益内,甘草和中,实表宜用黄 ,助阳须凭官桂。前三味得三才之道体,后一味扶一命之颠危。5 G7 B: U% G* ^; a. G
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证五六日间方药考
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- `) l+ [6 o3 @  U& t8 y, X  当归 川芎 白芍药 熟地黄痘根淡,血弱者,此方主之。- q. Q+ ]' [) A  B
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  痘至五六日,气尊血附之时,痘根淡者,为血弱。故用当归活血,川芎行血,熟地补血,芍
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  卷六 痘门第六十九
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) y/ o# V/ p0 h( \1 T0 q  痘证五六日间方药考3 B3 P) f( _$ i1 @* `1 i4 H* E) i

% }. j$ a+ u; J5 E  当归 川芎 赤芍药 红花 紫草(各一钱) 生地黄(一钱五分,取汁更良)! i7 c. Y8 q0 [& r. Q# ^2 }3 L
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  血热壅滞者,用此方活血凉血。
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  色紫为血热,色枯为血滞。热者凉之,枯者泽之,调血之道也。是方也,生地黄,凉血之品
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' @+ j6 H+ V0 q6 Z7 [  卷六 痘门第六十九( ~7 [9 Z" g* o2 o) d1 h
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  痘证五六日间方药考0 R$ V. C+ m. ?, {+ w. g
1 A0 ^" t. ?8 @# e* d
  人参 黄 甘草 当归 川芎 白芍药 浓朴 防风 白芷 肉桂 木香 桔梗表虚里实,气血皆弱者,此方主之。
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  在表者,痘顶灰陷为气虚,痘根色淡为血虚。若息重气粗,则为里实。气虚,故用人参、黄、甘草。血虚,故用当归、芍药、川芎。然防风、白芷、肉桂,能引诸药自内而托之于外;木香、桔梗、浓朴,能调壅实以归于和。加减法:红紫黑陷属热毒者,去桂加紫草、红花、黄芩。淡白灰陷属虚寒者,加丁香温里,肉桂温表。当贯脓而不贯脓者,倍参、 、当归、糯米,煎熟入人乳、好酒。2 n7 J7 I+ d& t
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  卷六 痘门第六十九3 z) w) ^" i8 `0 m! k6 @& ~- V6 a  `. C
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  痘证五六日间方药考
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  人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄气体虚弱,痘证虽顺,此方主之。: k# k4 A# Z% I, p- @0 \
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  医贵未然之防,痘证虽顺,若气体虚弱,不补恐有后失。故用人参、白术、茯苓、甘草以补气,当归、川芎、芍药、地黄以养血。6 G3 H5 t5 G+ @6 [4 }7 |

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. U6 j0 P; r  {7 E  痘证五六日间方药考8 C3 L7 {/ a  p5 r1 E
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  穿山甲(炒,一两) 麝香(一钱)  z3 [. E1 E5 ]1 v$ x; c

8 o7 ~0 ]/ c+ u6 _& G  紫草汤调下一钱。0 o3 m' T0 s# s* {% K

$ r: P9 P( o' M) N/ ?, p+ z  五六日间黑陷者,此方主之。
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  黑陷,危证也。黑者,秽恶触之而变其色也。陷者,正气下陷,不能起胀也。穿山甲、麝香,膻腥秽恶之属也,何以用之?盖痘之为物,外触秽恶,则向里而陷。内触秽恶,则向外而凸。原其血气虚怯,故令如此。人牙散亦是此意。
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  痘证五六日间方药考1 V  p/ w0 J: z# K

. i2 x% `' G) m+ l  紫草 雄黄 巴豆(各等分)
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  共为细末,油胭脂调用。4 z9 P, T/ G9 A# z

( U: u) v2 j# [( @4 z& y  有痘疔、痘母者,用针挑破,以此药少许着之。+ V2 \. X2 y9 C7 r8 o( X
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  痘疔之色有二,紫疔、白疔也。痘疔之见有三,先疔见在面,次疔见在腹,后疔见在足也。是方也,紫草解毒利窍,雄黄解毒利气,巴豆化毒拔疔,乃挑疔之捷剂也。所谓痘母者,初出之时,遍身光润,稀少绽凸,其间有一二颗起发胀大,如八九日痘者,名曰痘母。急以此药挑破着之。否则诸痘日渐隐没,以至于无,皮肤之外,仅存渣滓,身冷自汗,吐泻烦躁而死矣。, N) [1 X4 _) D! J- [! U
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证七日八日九日间所用方药考  Y% w7 r/ p* M0 A% g
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  人参 黄 甘草 白芍药 穿山甲 当归 川芎 木香 金银花 皂角刺 山楂 干姜七八日间,痘色枯淡,不起无浆者,此方主之。# D, S) o! J+ P' T$ u

# C5 ^! M" S4 L' k+ y$ e  痘至七八日,灌脓起胀之时也。若根窝色淡者,责其血弱。不起无浆者,责其气虚。故用人参、黄 、甘草大补其气。又用当归、川芎、白芍大补其血。穿山甲、皂角刺、金银花长于化毒。干姜、木香、山楂长于化滞。9 |: g( v( `% L: z; J- z
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  卷六 痘门第六十九: T& t$ F2 X- R; ?8 E8 {. r+ G

" J5 A) g" D: y% z2 t  痘证七日八日九日间所用方药考6 S' V' `8 E6 e* ?7 T& w3 I

8 d8 Q, V! o9 @1 o# ]4 i( w- t  人参 黄 甘草 肉桂 白芍药 当归 川芎 连翘 贝母 山楂 陈皮 桔梗 木香补虚托里,此方通用。& S" T& ~/ t) J: N5 r

: t5 I- I' R% i5 }# W, [+ u  人参、黄 、甘草,补气药也,佐之以山楂、木香,则气不滞。当归、川芎、芍药,补血药也,佐之以肉桂,则血不滞。桔梗、连翘流气清热,陈皮、贝母利气开痰。6 {2 }/ C# m+ _# ?3 |

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  痘证七日八日九日间所用方药考
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; b) L8 J1 Z# i: x& ^  肉豆蔻 赤石脂(各三钱) 木香 枯矾(各一钱) 诃子 砂仁 龙骨(各二钱)
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  七八日间大泻者,此方主之。7 ~$ ?8 r3 A! v7 G1 v
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  痘至七八日,灌脓起胀之时也。若大泻而虚其中,则痘必陷下而不可为矣。然有湿而泻,有滑而泻,有积而泻。湿而泻者,宜燥之,枯矾、石脂是也。滑而泻者,宜涩之,龙骨、诃子是也。积而泻者,宜消之,豆蔻、砂仁是也。乃木香者,调其滞气,和其腹中而已。
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证七日八日九日间所用方药考: b8 V' M+ L5 U. L* {/ l

( |1 j2 j+ y0 G; v! O& l  条芩 芍药 升麻(等分) 甘草(减半); L- \6 D) |$ E4 J  _3 ~& e4 f
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  肠胃热泻者,此方主之。
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  粪色黄褐为热泻,条芩可以清之,芍药可以寒之,升麻可以举之,甘草可以调之。5 I6 g8 O1 P) ?; |- Y
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  卷六 痘门第六十九
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+ ^! y( G- @) a+ o3 L1 ~  痘证七日八日九日间所用方药考, R6 V4 f& @& ]9 j& ~2 {1 ]% @
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  附子 人参 甘草 白术 干姜胃中虚寒,或又误服凉药,泻而手足厥冷者,此方主之。
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  人参、甘草、白术之甘温,所以补虚;干姜、附子之辛热,所以回阳。" N4 ~. O2 ^# S5 n" ?1 E6 U
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  痘证七日八日九日间所用方药考
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; {1 G0 F6 V6 z# O( Y: R0 V2 q  陈皮 青皮(各二钱) 诃子(一钱) 丁香 木香 砂仁(各五分)  ?3 b, A: E* T

- _  o) f/ s2 `/ A/ m$ i  食伤胃寒,呕吐而泻者,此方主之。
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& K% D9 i+ W9 D. C  仲景云:邪既中焦,则既吐且泻。故用陈皮、青皮理其脾,丁香、木香温其胃,诃子所以止泻,砂仁所以消食。
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  卷六 痘门第六十九
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: S1 N. w5 i: x, Y. D" ]7 ~  痘证七日八日九日间所用方药考
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) |& @5 S1 Y. y: S" @  人参 豆蔻(白) 白术 当归 丁香 肉桂 浓朴 陈皮 半夏 茯苓 附子 木香痘出不光泽,不起胀,根窠不红,表虚里盛者,此方主之。
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* x6 d- R0 G5 M  中气有余,气血充满,则痘光泽起发,根窠红活,表无痒塌之患。中气不足,则表亦虚,而诸证作矣。是方也,人参、白术、茯苓、当归,所以补胃;附子、肉桂、丁香、豆蔻,所以温胃;半夏、木香、陈皮、浓朴,所以调胃。胃,阳明也。陈氏云:阳明主肌肉,胃气充足,则肌肉温暖,自然光泽起胀,而无痒塌之患。亦见道之论也。* W) s; ?9 c& _& W
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  痘证七日八日九日间所用方药考
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  木香 丁香 肉桂 人参 青皮 大腹皮 半夏 甘草 前胡 诃子 赤茯苓里虚泄泻而渴者,此方主之。  b" ~" }/ a/ g  ^' {8 N

* h8 k( W& ?+ G" D: h  胃虚而寒,则生泄泻。泻失津液,则令人渴。是方也,人参、甘草,所以补胃。木香、丁香、肉桂,所以温胃。腹皮、青皮、半夏、前胡、赤苓,所以调胃。乃诃子者,所以止泻而生津也。此亦以胃气为主。盖胃不虚寒,则泻自止,津液自生,而渴自除矣。陈文仲云:腹胀渴者,泻渴者,足指冷渴者,惊悸渴者,身温渴者,身热面 白色渴者,寒战渴不止者,气急切牙渴者,饮水转水泻不已者,以上九证,即非热也,乃津液少,脾胃肌肉虚故耳。宜木香散治之。如不愈,更加丁香、肉桂。昆谓痘色 白,手足寒,小便利,如是渴者虚也,本方主之;若痘色红赤,大便秘,小便赤,如是渴者热也,非此方所宜,慎勿与之。
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  痘证七日八日九日间所用方药考6 r4 O+ W, L$ z. p: ?# A8 X! I
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  丁香(九粒) 干姜(一钱)
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3 f5 s% v  V& V, G" `4 z' s: m  痘色灰白不起者,此方主之。+ U# N0 p, P9 H
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  气血原实,或以饮食凉剂,寒其中气,致痘不起。故只用丁香、干姜以温中,而不必参、
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证七日八日九日间所用方药考% j8 x- J; `1 B& w
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  猪尾血(腊月取以新瓦瓶盛,挂于当风阴干为末) 牛黄 冰片 麝香 腻粉(各一分)
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  上为细末,一岁者服一字,大者五分,温水和乳少许调服。/ E- M7 F- K% o3 B8 y% w
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  痘陷色黑,危困恶候,此方主之。# n2 I! @( _2 [5 a; t  f( i
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  痘之为物,外感秽气,则陷而入。内食秽物,则凸而出。故猪血、牛黄、麝香,原皆秽物,可以起痘。乃马牙硝者,所以攻结毒;朱砂、腻粉者,所以攻结热。冰片则神于行滞而已。是方也,为热毒倒入脏腑,不得已而用之,以少卧时许,取下恶物如鱼脑为吉,然非平剂也。2 m; l8 p  t! r6 M. s, Y2 n: g
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  卷六 痘门第六十九+ F# D" k- I7 o* O) y: e! t: {

! w, C) h3 O! H8 i& M' W  痘证七日八日九日间所用方药考
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  紫背荷叶(取霜后搭水者) 白僵蚕(取直者炒去丝,各等分)
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: t! [- A; O! Q! @4 Y" G; V  共为末,每服五分,胡荽汁和酒调下。
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. H8 t  l9 @! _6 b  痘已出而复隐,其势甚危者,此方主之。
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" c+ N4 Q2 p8 `  小儿气体怯弱,外感不正之气,则痘已出而复隐。荷叶芬香,可以却秽,得震卦仰盂之象,可以升其生生之气,而长养痘疮。佐以白僵蚕,一以取其就毒化毒,一以取其疏利风痰尔。
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  痘证七日八日九日间所用方药考$ `( i3 w$ x# [" H4 s9 o$ m

% s# V5 ~5 y1 ?  I  痘出陷顶,浆滞不行,或为风久克者,用水杨柳枝叶五升,水一大釜煎汤,先将三分之一置于盆内,以手试之,勿使甚热,亦勿使过冷。先服宜用汤药,然后入汤浴洗,渐渐添易,不可太冷。浴洗久许,乃以油纸捻燃灯照之。累累然有起势,陷处晕晕有丝,此浆影也。浆必满足,如不满,又浴如前。若体弱者,只浴洗头面手足可也。桂岩云:此犹黄钟一动,而冻蛰启户;东风一吹,而坚冰解腹,始虽二物,竟则同一春也。# W. E# h" y# _, Y/ `

$ V6 L* r$ [% d1 ?$ S  卷六 痘门第六十九
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& @5 f8 i* f8 l+ H3 w7 A$ M8 d  痘症十日以后宜用诸方考- F# p. \1 t4 }# h+ C8 ?
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  人参 黄 白术 茯苓 白芍药 当归 川芎 肉桂 甘草 熟地黄痘证十日以上,血气虚弱者,此方主之。. B9 j1 h4 P+ o( P

2 y% F( ~$ i$ p" r$ J1 o6 f  参、 、苓、术、甘草,大补气也。芎、归、芍、地、肉桂,大补血也。气血平补,故曰十全。
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; B- }- Q( f/ m2 Y0 ~( J  痘症十日以后宜用诸方考% t- O0 y% t' F' ]

( v0 n2 v7 k8 I; w- @* B  白芍药(酒炒,一钱)
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  加细末,酒调下。1 q- q+ t! F- P5 m

+ u  N* t4 b2 n' ^  痘浆已满,血滞疼痛不可忍者,此方主之。2 k" p. o8 R, O: D& O
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  诸病痒者为虚,痛者为实。痒者宜补,痛者宜泻。此痛为血实而滞,故用芍药以平血,酒调以行滞。
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  卷六 痘门第六十九
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: ~1 t0 Y* l: k# d& @  V  痘症十日以后宜用诸方考
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+ D0 z3 M. u' k9 g& n$ f  当归 官桂 玄胡索(等分)2 Q; Q$ ]8 [) q) t1 o$ L
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  为末,酒调下一钱。
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  血滞腰痛者,此方主之。5 ^4 ?5 A5 N' G8 Z7 J
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  当归活血,官桂散血,玄胡理血。血行而利,腰痛自除。
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- w4 V& \$ p# g! x4 B  W/ e  卷六 痘门第六十九
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; l8 i( K* f9 q  痘症十日以后宜用诸方考
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; A& A8 P+ }2 t& `* M1 f  珍珠 豌豆灰 血余灰(各五分) 冰片(三厘)2 v( Q, r% u9 ?3 |# Z
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  油胭脂调用。
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  痘中有疔者,此方主之。& t- A+ D; ]( R

: F; a* C+ G) r, Q  凡痘中有独黑、独白、独陷下、独疼痛者,名曰痘疔,虽以针挑破,令人吸尽恶血,以此药敷之,失治则余痘皆陷矣。珍珠能出毒止痛,二灰能烂毒化血,胭脂能利血拔毒,冰片能利窍行滞。1 z+ H: ~6 }/ O: Q) e+ W9 \

: f  S) {; M! m* e. c: G3 q  卷六 痘门第六十九
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  痘症十日以后宜用诸方考
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  人牙(一枚,烧存性) 麝香(少许)
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( P: l1 g" _* u5 s. F  共为末,酒调下。
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" u' ~9 A7 X/ {$ A- u3 \  痘证黑陷者,此方主之。
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' }- p# u$ i  @& p" V' M1 Q5 B  痘之为物,外感秽气则陷入,内食秽物则凸出。牙灰、麝香,亦秽物耳,故用之托起陷下之痘。钱氏云:变黑归肾,而用骨余以治之,非通论也。* C- b2 ~; A( a0 f7 d; M1 `5 [

1 X$ ?* S0 g1 w( G# `  卷六 痘门第六十九
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  痘症十日以后宜用诸方考8 W1 k+ K& h; D, S

/ `6 I* c7 Z5 _7 |- f( H6 S  蝉蜕 地骨皮 白芷(等分)
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( x5 m' y6 N7 L7 c- A  每服三五分,酒调下。
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  表有风热而痘色滞者,此方主之。
3 t* S5 @, s& V0 T4 t2 g, G" P8 \2 s; K
  蝉蜕、白芷消风热于表,地骨皮退风热于里。8 D/ L8 V" a2 y4 J- V4 b

/ a- e# G, _  N% }  卷六 痘门第六十九5 }) g" E9 q5 E( k

8 c0 g  `; K  P" A- k  痘症十日以后宜用诸方考0 F1 `9 g. r5 S

9 Q6 `1 R# Y  z3 d* w8 U4 H% O  连翘 白芍药(炒) 当归(酒洗,各一钱) 防风 滑石 柴胡 黄芩 木通(各八分) 荆芥 车前子 栀子(炒黑) 牛蒡子(略炒,各五分) 蝉蜕 甘草(各三分)0 W: v  c! o8 u0 x: V( q( x: T$ {

+ E# O2 e  q3 i  \  痘后蕴热者,此方主之。
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  痘焦之后,蕴热不去,则生痘毒。是方也,防风、柴胡、蝉蜕,解热于表,表有热者,自皮毛汗孔而泄。荆芥、牛蒡,解热于上,头目咽喉有热者,从口鼻而泄;滑石、木通、栀子、车前,解热于里,里有热者,导之从小便而泄。连翘去诸经之客热,黄芩去诸经之游火。
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. n8 w/ l& O1 o& d, ?% f  卷六 痘门第六十九
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7 ^  t+ ~4 J/ R# q  痘症十日以后宜用诸方考  ?8 h1 U; M: T# @/ {

* ^1 V+ |! a1 u2 p  当归 陈皮 白芷 赤芍药 穿山甲 乳香 没药 贝母 金银花 皂角刺 防风 甘草天花粉痘后肿毒,此方主之。6 c& D, x2 c: v

' Y" a, P& V2 D2 Z8 t  实证补之,则生痈毒。是方也,防风、白芷,解表而泄其热;乳香、没药,散血而消其毒;穿山甲、皂角刺,能引诸药至有毒之处;金银花、赤芍药,能解热毒于瘀壅之中。痰中诸热,贝母、天花粉可除。气血不调,甘草、陈皮、当归可疗。' p- ]/ o, }' q! V2 R, P" `% g1 e

3 g; J( q& e/ V3 B0 m/ [  卷六 痘门第六十九/ X0 e( F: ~1 q" y8 O; P' E
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  痘症十日以后宜用诸方考8 Z* ?6 y( T8 [' \0 U% M' D

( O2 S5 p/ u3 s  当归 川芎 防风 荆芥 白芍药 甘草 黄连 木贼 蔓荆子 白蒺藜 甘菊花痘后肝经蕴热,目痛者,此方主之。5 `% A% S* O: Y8 O4 f% ?
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  目者,肝之窍。肝,木脏也,喜散而恶郁,故散之则条达,郁之则热痛。此方用防风、蒺藜、荆芥、木贼、蔓荆、菊花,虽所以清肝经之风热,而实所以散之,使其条达也。和肝部之血,有当归、芍药。和肝部之气,有甘草、川芎。复有黄连,泻心火也,实则泻其子,以故用之。. \* P* F( D$ d8 Y9 M8 T. a/ e

- i( U' T/ i; i. G6 d  卷六 痘门第六十九0 G. m  C7 P: o

7 `- w8 |! {7 I6 O' q3 n  痘症十日以后宜用诸方考& W8 t4 o2 n# L; p

! D4 K: }* B7 Y' ^( G  当归 川芎 白芍药 防风 生地黄 荆芥 柴胡 蔓荆子 白芷痘后目痛,红丝翳膜者,此方主之。
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* f7 L" k1 `% `+ i/ c3 c  日月中天,光明者也,一为云物蔽之,明者晦矣。风行天上,则蔽障去而日月复明。此方用防风、荆芥、柴胡、白芷、蔓荆子诸风药以治目翳,亦是道也。复用当归、川芎、芍药、地
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! N( m3 `! l2 j  卷六 痘门第六十九  A8 S8 O. u, O8 i' ?0 w

. b( E1 W4 A! E0 N; L) S, s  痘症十日以后宜用诸方考
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. w' J5 G, F$ U& K1 e. ^  升麻(二钱) 当归(一钱二分) 黄连 牡丹皮 生地黄(各一钱)
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  牙疳肿痛者,此方主之。2 r# u& B% O$ a, \  l* O) v" ?

8 r0 d! s# H. N1 n1 `  牙疳责胃热,肿毒血热,痛责心热。升麻能清胃,黄连能泻心,丹皮、生地能凉血。乃当归
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  卷六 痘门第六十九
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  痘症十日以后宜用诸方考
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0 `$ Y6 x( I& C: z  生犀角(水磨,临饮加入,一钱) 乌梅(一枚) 木香(二分) 黄连(一钱)
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  痘后牙疳,此方互用。$ P: d; s) d+ u" y) _
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  诸痛疡疮痒,皆属心火。故用黄连泻心,生犀凉心。乃乌梅者,取其味酸,可以收敛虚邪;而木香者,取其辛香,可以辑和荣气。
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& j" v, Q8 v7 x- ?& i+ \+ ]  卷六 痘门第六十九
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  痘症十日以后宜用诸方考" f0 P+ p8 L, Y3 b. d- K) o2 }
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  黄连(一两) 雄黄(一钱) 胆矾(三分) 冰片(五厘)5 C! |% a( C+ V3 a1 u+ n" A

/ B2 u0 O4 g) A" I  患牙疳 蚀,此方为末掺之。
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  黄连之苦,能坚浓肌肉。雄、矾之悍,能杀 虫。冰片之辛,能利肌腠。
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$ f* t" t. L7 S& E+ [  卷六 痘门第六十九
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  痘症十日以后宜用诸方考0 q& j0 W" \% L3 b, v
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  或以败草灰敷之,或以蚕茧灰入枯矾少许敷之,或以墙上白螺蛳壳烧灰敷之,或以蛤粉敷之。四法者,皆是湿者燥之之意。- _2 ^6 M& L  q3 [/ b# y' l

3 |- L4 x6 Y3 j7 e! X7 G/ g  卷六 痘门第六十九; x2 q% s/ W+ _9 K

' X7 O3 h/ Z  E, L, o* A  妊娠患痘宜用方考
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  当归 川芎 人参 白术 茯苓 甘草 黄芩 砂仁 柴胡 干葛 桔梗 紫草 阿胶防风 荆芥 白芷 白芍药孕妇出痘,此方主之。1 z7 a; Y/ Z) {4 o2 i( f
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  以孕妇而痘,则血气大虚矣,故用当归、川芎、芍药、阿胶以养血,又用人参、白术、茯苓、甘草以补气。乃黄芩、砂仁、紫草、桔梗,所以安胎解毒。柴胡、干葛、防风、荆芥、白
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% V3 [  `3 l" j& e- b8 u, w9 I0 X  卷六 痘门第六十九0 ^/ Z% H3 y! ~3 C

2 e7 s4 g4 E" q6 [3 O3 f; |+ Y  妊娠患痘宜用方考8 J; |. a/ Q' ~0 G# v3 T$ r; q
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  用砂仁炒为末,酒调下五分。" O$ p( {  l, u- n2 ?' Z3 R9 |+ R' S

3 `% w, Y! S# f" l, [) ^- T' F  妊娠出痘胎痛者,此方主之。  i* |8 ~2 @- K( Z
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  胎痛者,热而气滞之故也。缩砂辛温,利而不滞,故可以利气,可以安胎。5 M% ~6 r( l# U9 x

! u! _) o5 V8 l+ Y/ V- g, m  卷六 痘门第六十九; X6 E! J, f. f2 L) S7 v+ y4 m
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  妊娠患痘宜用方考
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  人参 白术(炒) 茯苓 甘草 芍药(酒炒) 当归 川芎 砂仁 紫苏 黄芩(酒炒) 陈皮 香附(醋炒) 大腹皮(净洗); Q0 V, G) ]. n! j! M. s5 r
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  孕娠出痘,此方互用。! W* T: ?8 q% V6 p3 `8 J$ q

6 g5 N7 q' v# J  气血虚,则胎不安。气血热,则胎不安。气血滞,则胎不安。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,所以补气。当归、川芎、芍药,所以养血。黄芩所以清热。砂仁、香附、紫苏、陈皮、大腹皮,所以行滞。" Z6 k8 E% ~% o% a. u# @
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  卷六' o5 B0 Q- y( b/ P. x+ ^
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  妇人门第七十
5 u, y5 J% _" \1 P7 R! I) H" U$ r; I+ w' E! K
  叙曰:妇人杂病与男子等,惟月事,胎产异焉。今所考者,亦考其月事、胎产之方尔。9 e4 h9 z( N# P% A- o. T: n
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  他证则向全方求其证治。
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  卷六 妇人门第七十0 [9 R" W. Q3 O+ O. D& u% y
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  四物汤
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  当归(酒洗) 川芎 白芍药(酒炒) 熟地黄妇人月事不调,以此方为主而变通之。5 C0 m/ E& v1 S% e1 T$ Y5 x' o( l
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  无极之真,二五之精,妙合而凝。干道成男,坤道成女。女以坤道用事,故治妇人者以阴为主。方其二七而癸至,月事以时下者,女子得坤之阴,阴中必有阳,故以七为纪,一七而齿更,二七而天癸至也。人受天地之气以生,故能克肖天地。月,天之阴也,以月而盈,以月而亏,故女子之血,亦以三十日而一下也。血之下也同于月,故名之曰月事。经曰:月事以时下,故能有子。是以月事不调者,宜以此方为主。随其寒热虚实而斟酌加减之,使月事调匀,则阴阳和而万物生,有子之道也。是方也,当归、芍药、地黄,皆味浓之品也,味浓为阴中之阴,故能益血。析而论之,当归辛温能活血,芍药酸寒能敛血,熟地甘濡能补血。
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4 S1 h, y! }4 e4 ~# S7 N  又曰:当归入心脾,芍药入肝,熟地入肾,乃川芎者,彻上彻下而行血中之气者也。此四物汤所以为妇人之要药,而调月者必以之为主也。脉数,血色紫黑为内热,本方加黄芩、黄连。
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  脉迟、血凝结者为寒,本方加官桂、附子。人肥有痰,加半夏、陈皮、南星。人瘦有火,加山栀、黄柏、知母。有抑郁者,加香附、苍术、砂仁、神曲。有留滞者,加桃仁、红花,玄胡索、肉桂。先期者为热,后期者为寒、为郁、为气、为痰。气虚者,加参、 。气实者,加枳朴。或问:四物亦有不宜者乎?余曰:有之。气息几微者不宜川芎,恐其辛香,益耗散真气也。大便溏泄不宜当归,恐其濡滑,益增下注也。脉迟腹痛不宜芍药,恐其酸寒,益增中冷也。胸膈痞塞不宜地黄,恐其粘腻,益增泥滞也。明者解之,昧者误矣。
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  卷六 妇人门第七十
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3 W6 O3 k% e6 _9 ]5 G( I  八珍汤
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. q/ _: Q+ L' [+ F7 L, C& v6 E. T  人参 白术(炒) 茯苓 甘草(炙) 当归 川芎 熟地黄 白芍药(酒炒)
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  月来血少者,此方主之。
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3 Q! c% g. `9 }3 B  血盛则月来而多,血衰则月来而少。故用当归、川芎、芍药、熟地四物以养血,而又用人参、白术、茯苓、甘草以养气也。所以必兼养气者,太极之妙,阴生于阳故也。
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  卷六 妇人门第七十
8 z3 A2 e8 N/ Q# S/ F) {# @1 b$ h1 T1 D9 v/ E) F
  固经丸
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  酒黄芩 龟板 白芍药(各一两) 黄柏(炒褐色,三钱) 樗根白皮(七钱半) 香附(童便浸一宿,焙干,三钱): f8 d9 ?# u, |8 q( ~" ^& e
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  月来过多不止者,此方主之。1 Y8 F/ T- u$ l, v4 W6 C6 {

3 Q9 a3 \$ g8 d& {5 x* c! U  月来过多不止,是阴血不足以镇守胞络之火,故血走失而越常度也。是方也,黄芩、黄柏、芍药、龟板,皆滋阴制火之品,所谓壮水之主以镇阳光也。樗皮之涩,所以固脱;香附之辛,所以开其郁热尔。
# d6 ~+ q0 d. ~- A1 `* O" ^8 O) d( e0 L; D, x
  卷六 妇人门第七十
8 p3 t$ a( o8 m8 W/ b
1 D+ c: v2 j9 q) Y1 F) W% C  白芷黄荆实瓦垄子治白带考
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3 V( H) d: E- S  白带者,胃中湿热下注而成,犹之溺注于器而生溺底 耳。前古名医有单用焦白芷而主者,有单用焦荆实而主者,有单用瓦垄粉而主者。盖以白芷之性,香而升举。荆实之性,辛而利气。瓦垄之性,燥而胜湿。炒而焦之,则火可以生土,土可以防水;炼而粉之,则燥可以: p' |+ s  ?1 P; d4 b
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  卷六 妇人门第七十
4 q( \1 L5 f: U, s4 k* f  Q" y/ s& ~4 M/ L
  白葵花红葵花治赤白带下考* h& Y* `7 j; E7 c, Y$ @5 ?  c
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  凡人腰脐之间有带脉,奇经八脉之一也,环腰一周,如束带焉。下焦虚损,督任有亏,则下焦气血乘虚而袭之,陷于带脉之下,气病为白,血病为赤,名曰赤白带下也。东垣曰:白葵花治白带,红葵花治赤带。赤治血燥,白治气燥,此何言哉?昆谓葵花乃朝阳之萼也,禀草之阴,涵天地之阳,故能润燥而升阳,使营卫上行,不复陷于带脉之下而为带下也。或问:带下一疾耳,此言气血陷于带脉之下为带下,前言胃中湿热下注为带下,何相悖也?余曰:妇人无病容,单下白者,责之湿热下注。妇人久病,赤白并下,责之气血下陷,多成瘵也。又曰:有言白者属寒,赤者属热,其说何如?余曰:曾见寒者固有赤带,热者益多白带,此$ a7 Z8 j5 s# D4 `: W3 T
- T; F) x3 D' x5 J: \' e* n+ L
  卷六 妇人门第七十( M: _7 ~& |# N! p

: q% b$ m' ]( {) \. @! G0 D4 ^  《千金》白马毛散9 L3 D3 s/ K/ a- D: w% M. N

. z3 V8 o+ L9 \! h# \3 u  白马毛(二两,椒和伏火一宿。白马毛治白带,赤马毛治赤带) 龟甲(四两,醋炙) 鳖甲(十八铢,醋炙) 牡蛎(一两十铢,火炙)( [: }8 {1 C0 ]+ l
6 c- t! g* Y3 M1 @5 f7 H$ H
  共为末,每服酒下方寸匕,日三。
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  治赤白带下,此方良。
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  气陷于下焦,则白带。血陷于下焦,则赤带。以涩药止之,则未尽之带,留而不出。以利药下之,则既损其中,又伤其下,皆非治也。白马得干之刚,毛得血之余,血余可以固血,干刚可以利气,固血则赤止,利气则白愈,此用马毛之意也。龟、鳖、牡蛎,外刚而内柔,离之象也,去其柔而用其刚,故可以化症,可以固气。化症则赤白之成带者,无复中留。固气则营卫之行不复陷下。营不陷则无赤,卫不陷则无白矣。) N8 S" w, U8 z: G& r& R5 I" C, Y

9 ^/ W: v7 d9 d  卷六 妇人门第七十
! e) ~0 S- ~- _. x& Y/ i2 W% i
1 P3 [& m" b, \1 e4 Z  D  半夏茯苓汤! F1 I& L# k+ w  N. E3 ~" J) W' ]- X* G

5 Z0 t3 U; v& N* I- ?: `  半夏 生姜(各三十铢) 干地黄 茯苓(各十八铢) 旋复花 白芍药 人参 芎 细辛橘皮 甘草 桔梗(各十二铢)
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) v4 n2 _. Q5 z( W- K  妊娠恶阻者,此方主之。
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: J6 P' F8 Z, \9 F. x  恶阻者,恶心而防阻饮食也。此是下部气血不足,复盗脾胃之气以固养胎元,故令脾胃自弱,不胜谷气,一闻谷气,便恶心而防阻也。是方也,半夏、生姜,能开胃而醒脾;地黄、芍辛,皆辛甘调气之品,可以平恶逆之气而进饮食者也。或问:半夏为妊娠所忌,奈何用之?余曰:昔人恐久用而燥阴液,故云忌尔。若有恶阻之证,则在所必用也。故孙真人方之圣者也,其养胎之剂,用半夏者盖五方焉。
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8 I1 H% t, n& ?# D  卷六 妇人门第七十
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% [& F. e/ g3 B5 h/ K5 ]" T1 v  橘皮汤: C4 H+ r7 }+ N1 e6 s  {$ m" f

* V  V9 W+ h' z( I% ^- G# U. i. n+ k: W  橘皮 竹茹 人参 白术(各十八铢) 生姜(一两) 浓朴(十二铢)
% r" O1 K; O  d. Q
% N7 r& ?/ F8 U5 [1 p  妊娠呕吐不下食者,此方主之。+ e# p  b' u( _2 F4 w
) H4 O* \: ^0 g& n. o" ~9 c
  恶阻以闻食而恶,责之脾虚。呕吐以食入复吐,责之有火,所谓诸逆冲上皆属于火也。: R* t* E& I6 R
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  此是厥阴之血,既养其胎,少阳之火,虚而上逆。竹茹能平少火,浓朴能下逆气,橘皮、生姜所以开胃,人参、白术所以益脾,开胃益脾,欲其安谷云尔。, c' [$ u8 \# n  Y1 k+ \

2 E- u- ?  m; I% R) l1 V) |" e  卷六 妇人门第七十
* W" |4 {8 i& i2 M1 M
  [3 F" D: D0 @7 S' c  白术条芩考
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, k  T+ c9 m" `* l  先医云:白术、条芩,安胎之圣药。此何云也?盖以白术益脾,能培万物之母。条芩泻火,能滋子户之阴,兴其利而去其害,故曰安胎圣药。
# B9 F* }/ h) q+ A. z
# y- c5 h& f4 f4 k: k, O  卷六 妇人门第七十, Y/ @$ [" C8 i, `
% Q4 S" E/ |: S3 y3 G& ^! z1 Q+ n. N
  胶艾汤
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  熟地黄 艾叶 当归 川芎 炙甘草 真阿胶(炒成珠,各半钱) 黄 (二分半)4 q+ x: N' J# W/ g

: @) S9 Q  }$ ]" W  孕妇漏胎不安者,此方主之。: X) Q2 y  _  K- z5 P4 K, _, v
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  漏胎者,怀胎而点滴下血也。此是阴虚不足以济火,气虚不足以固血,故有此证。是方也,阿胶、熟地、当归、川芎,益血药也。黄 、甘草、艾叶,固气药也。血以养之,气以固之,止漏安胎之道毕矣。* s5 g4 a# m$ [' F* y
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  卷六 妇人门第七十
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+ B4 x( e( q6 W  砂仁葱白汤
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  砂仁(一钱,槌碎) 葱白(十枚,煎汤吞下)  O* U, p$ i6 U2 {$ _5 ^

9 C' a/ L  u) j3 R" T# p5 r  r- _  妊娠腹痛者,此方主之。
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  痛者,气血滞涩不通使然。故用砂仁顺气于下,葱白顺气于中,气行血利,而痛自止。' X  e: u% I: p
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  有故而痛者,各随证以治之。
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  卷六 妇人门第七十- t  m' C2 }5 z5 \. B  u7 f- u
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  犀角散
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  生犀角 地骨皮 麦门冬 赤茯苓 条芩 生甘草子烦者,此方主之。. z# G! T7 ?/ L8 [" U6 a2 S$ N$ ~

+ K; L+ Z" \7 J# P. @4 r  子烦者,怀子而烦闷也。烦闷,责心肺有热。故用犀角凉心,骨皮退热,条芩泻火,麦冬清$ W- K( K' R9 @! Z

9 @. q. W$ w3 A# v( r  卷六 妇人门第七十) y1 R+ i0 E4 c- |* L

6 G9 B/ m: N( E; K' t  四物汤加芩连姜夏方4 L! N9 M8 M( T5 C& Y
0 H! a( s1 L" u7 ~( ]6 Z+ N
  当归 川芎 芍药 熟地黄 黄芩 黄连 半夏 生姜子痫者,此方主之。8 F9 c9 p( ?6 |9 j, a# U% f

( u; A/ K/ N+ F! I, n* }  子痫者,怀子而痫仆也。此由血养其胎,阴虚火亢,痰气厥逆,故令痫仆。是方也,四物可
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' _( C0 ~9 S9 V1 M  卷六 妇人门第七十
4 k" a8 b/ F8 U! H' Z1 A* H( N) P0 A- q) n: o# i  K& g
  紫苏饮/ M6 d# ^3 S8 G' I' \9 U, V

. p8 r# V5 z/ j8 Q/ q1 g  紫苏叶 人参 陈皮(去白) 大腹皮(黑豆汁洗过) 当归尾 川芎 粉草 白芍药(酒炒)
1 A1 ?0 E" t/ M
# k+ r& X) z& C  子悬者,此方主之。7 C* T/ j+ |$ l; r( c

& K) {0 J0 _3 _# Y  胎气不和,凑上心腹,腹满闭闷,谓之子悬。乃下焦气实,大气举胎而上也。故用紫苏、腹皮、陈皮、川芎流其气,当归、芍药利其血,气流血利,而胎自下矣。然必用夫人参、甘草者,邪之所凑,其气必虚也,流气之药推其陈,补气之药致其新尔!/ r5 d5 s: Y: @) }' p' V

2 C2 `; X; y: E. f( @  卷六 妇人门第七十
# B0 @, m: I" Y; C/ @* [& i" {4 Y; w# _" c: [* F
  地肤草汤
& m: b1 S6 Q2 `3 B( x' v4 v" t' p. T
  B9 ^: l3 X* B3 F2 b  地肤草四两,水四升,煮取二升,分三服。取自然汁服亦可。
5 R' m1 o  d! i* a/ \/ X& L- H1 u5 \/ [
. A; J2 [! v* t5 y- p& n; i: Z8 a  子淋者,此方主之。
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3 \' ^: ~5 t, v; G  怀子而小便淋涩,谓之子淋。子淋之源,本于湿热。地肤草能利膀胱,能疏风热,以之而治
; K" w, x, R/ n7 q& J, d0 Q
4 E% |9 B7 b1 A$ c  卷六 妇人门第七十; H/ G* b2 x& E1 Y) q& v# w

) d9 Z. ?, @: ]  冬葵子汤
) v$ O4 H: o6 d' |4 p; Z/ G1 w0 F5 v, `# u% ^
  冬葵子(略炒) 柴胡 桑白皮 赤茯苓 赤芍药 当归(各等分)
6 O/ `# ~0 R8 _5 ]( g
" d& M% m3 k) h0 }  此亦子淋之方也。: K# _$ i+ G! F" n" z4 p
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  滑可以去着,故用冬葵子。清升则浊自降,故用柴胡。气化则能出,故用桑皮。辛利则能润窍,故用当归。而赤苓、赤芍者,取其入血而利丙丁也。
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/ n- n' Q, f  o: d1 T( k  卷六 妇人门第七十
) C  F6 I% L1 L; T; Q$ u! @3 z/ X- y  D
  木通散) {1 O, j0 d3 w, G
8 @0 `$ B& D" n! [6 k- t
  木通 紫苏叶 香 桑白皮(各一钱) 枳壳 槟榔 条芩(各五分) 诃子皮 木香(各三分)7 ^8 D5 \: \$ T: l! o: C

. L& {( W; c3 H* P6 V) o2 {! a6 f  妊娠身体浮肿,四肢胀急,小便不利者,此方主之。) r$ g4 b$ H9 X9 [' r% v! P: w

. E; `3 d# y0 S/ Y  妊娠气血朝胎,营卫之行涩,故令身体浮肿,四肢胀急,而小便不利也。是方也,紫苏流气于表,桑皮、枳壳、木通、木香、槟榔流气于里,香 流气中之湿。条芩流气中之热,诃子流气中之液。服药之后,营卫流行,气血健运,则浮肿诸疾可得而皆愈矣。或问:何以不利小便?余曰:《内经》有言,气化则能出矣。故知本之医,只调其气,无用淡渗为也。3 j1 L% H! E; k3 n; W" q% R; F6 `

. o- h" A: `- i. _* L  卷六 妇人门第七十
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  三合汤探吐法$ {7 g# q+ p: ]* F

! N4 L/ ?' O5 y, z! \  人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄 半夏 陈皮妊娠转胞,不得小便者,此汤服之,探吐数日愈。胞,非转也,由孕妇中气怯弱,不能举胎所以升提其气,上窍通而下窍自利也。9 O8 K% f; E0 ~- U( ?+ W' E7 I( F

1 @" T. Z# L3 {2 w! d; E9 G  卷六 妇人门第七十
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+ `  u( q) g$ ^- K7 s4 I6 {  束胎丸* N& _# s$ u3 [# O' z  u8 l
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  白术(二两) 茯苓(七钱半) 陈皮(三两,不见火) 黄芩(夏一两,春秋七钱,冬五钱)  `& I5 _5 S, q$ E) @) Z
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  妊娠七、八月间,服此,胎气敛束,令人易产。凡患产难者,多由内热灼其胞液,以致临产之际,干涩而难,或脾气怯弱,不能运化精微,而令胞液不足,亦产难之道也。故用白术、茯苓益其脾土而培万物之母,用黄芩清其胎热,泻火而存胞液。乃陈皮者,取其辛利,能流动中气,化其肥甘,使胎气不滞,儿身勿肥耳。此束胎之义也。
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  卷六 妇人门第七十
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  达生散$ K" F9 I7 I  i0 r

, X4 ]8 t: S8 f4 u0 O7 s  大腹皮(三钱,黑豆汁洗,晒干入剂) 人参 陈皮 紫苏 当归 白芍药 白术(各一钱) 炙甘草(二钱)/ j0 K2 [6 W- e) J0 Z- F

& Z/ H9 n) k! B& R+ l  妊娠临月,此方服之,令人易产。
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2 Q) b+ E- }/ h, a3 M  《诗》云:诞弥厥月,先生如达。朱子曰:先生,首生也。达,小羊也。羊子易生而无留难,故昔医以此方名之。然产难之故,多是气血虚弱,营卫涩滞使然。是方也、人参、白术、甘草益其气,当归、芍药益其血,紫苏、腹皮、陈皮流其滞,气血不虚不滞,则其产也犹之达矣。
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  卷六 妇人门第七十
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3 _9 |. g9 v0 h# Z  N  车前子2 r2 A8 a: K" ~' `% ~
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  《诗》曰:采采苤 ,薄言采之。苤 ,车前也。朱子曰:采之未详何用,其子治产难。昆得其说,凡遇妊娠临月,于宜用汤液内加之每食。
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  卷六 妇人门第七十
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  催生诸药考
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  生,不必催也,催之则宋人之揠苗耳,非惟无益,而又害之矣。古方有用兔脑者,有用猪脂者,有用油蜜、葱白者,有用葵子者,有用牛乳、榆皮、滑石者,有用金风子者,有用柞枝者,取其滑泽之义耳,犹近理也。又有用弩牙灰者,有用蛇蜕灰者,有用笔头灰者,有用百草霜者,有用伏龙肝者,有用凿头灰者,有用蓖麻子贴于足心者,有握石燕者,虽曰各有深意,但烧灰而服者,徒劫燥其津液,手握足贴者,用之弗验耳。噫!平时失于将理,至于临产艰难,频以杂药催之,皆惑也。( K* g7 Y1 p& f

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  十全大补汤' {) G% {0 X& {1 Q2 ~/ p
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  人参 黄 白术 白芍药 茯苓 当归 川芎 甘草 熟地黄(等分) 肉桂(少许)- x& O# C3 v. ^+ ~2 S/ `
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  正产之后,气血虚耗者,此方主之。小产者,亦此方主之。
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  气虚宜补气,故用人参、黄 、白术、茯苓、甘草。血虚宜补血,故用当归、川芎、芍药、地黄、肉桂。丹溪曰:产后宜大补气血。此之谓也。
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  卷六 妇人门第七十
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  桃仁红花苏木玄胡索肉桂山楂蒲黄考
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- |8 W( q3 J) @2 P7 X  产后有瘀血留于子户作痛者,宜四物汤加上件。
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/ F2 [7 j# s3 f  卷六 妇人门第七十
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5 h) F/ }* v* F5 W, p( V- ~  黑神散
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  熟地黄 炒蒲黄 炒黑干姜 当归 白芍药 桂心(各二两) 炙甘草(三钱) 黑豆(炒去皮,二合半)
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6 p. K$ q7 p" N- Z* g2 h  上件共为末,此方主之。
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  胎死者,产难经日而胎死也,法以妊娠舌头青黑为用之方也。蒲黄能逐败血,熟地、芍药、当归、能养新血,干姜、肉桂能引新血而逐败血,甘草、黑豆能调正气而逐败气。师云:此故并治之。# t8 D" u  x6 x# h, e  ?

% `0 ^2 c: d% Q4 p# ?5 S  卷六 妇人门第七十3 i+ l: W+ A" S+ n/ o: B2 q

4 U4 y0 o1 D; X- J# U  《千金》神造汤. s; X1 @; q# \2 H
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  蟹爪(一升) 阿胶(三两) 甘草(二两)
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  妇人脉阴阳俱盛,名曰双躯,若少阴微紧者,血即凝浊,经养不周,胎却偏夭,其一独死,其一独生,不去其死,害母失胎,宜此方主之。蟹爪能破胞而堕胎,以其禀锋利之质故耳,非妊娠所宜也。是方也,盖用蟹爪攻其死,阿胶安其生,甘草平其毒也。或问蟹爪之毒手,保其不伤彼生者乎?余曰:无死者则伤生,有死者则毒以类从,惟攻其死,不犯其生。7 e' ~5 p' ?. K- `/ Q# D3 I
5 V4 S, Y% s- q; R0 Z( c
  此《大易》方以类聚,物以群分,水流湿,火就燥之义也。
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  卷六 妇人门第七十
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  e7 K; q2 G* h2 _  独参汤
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; v, C0 O; Z) D, g  人参(二两)
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, J' E! e, j3 {( S( C. |6 F  水一升,煎半升温服。+ J; b# f: C& G) L6 X0 [

- @6 n; [1 [% ^4 o# |# |  产后血晕,不省人事者,此方主之。2 |% T4 M5 Y; N# C! U

1 U3 Q8 K9 H$ c* d$ f  血晕者,下血过多而眩晕也。不省人事者,气血大脱而神不用也。故用人参甘温益元之品以主之。此药可以固气,可以生血,可以益元。身热气急者,加童便一爵。身寒气弱者,加附子三钱。6 u* w+ n' m" Q0 m/ n; x2 j& `* J

8 D7 u0 _: ]$ W. }  卷六 妇人门第七十
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, v$ _5 J- ]& ~5 u: Y) o1 S8 X% g2 Q8 a  醋灰熏鼻法- a# w8 l9 M. Q  m, T: d

7 z0 l) i, z0 L# s$ e  凡血晕不省人事者,急治炭火以酽醋沃之,使醋气熏蒸入鼻,则能收敛神气,自然精爽。
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7 R1 L/ N1 O. u  卷六 妇人门第七十7 ^7 K6 I1 @) u/ u/ X
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  红花酒
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, c9 G& J# j% S7 A8 I4 U8 ^9 X! {% K  红花(一两,炒)) r" b! {8 R0 I$ P1 u
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  清酒五爵,沃之温服。
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  j# p3 K- b! m' [  胞衣不下,此方主之。
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  胞衣不下者,气弱而瘀血盈于胞也。故用清酒壮其气,红花败其瘀。
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  卷六 妇人门第七十) ^5 j8 W$ c* B
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  猪肾汤
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7 @1 J6 [3 i- E4 @' q5 a  猪肾(一具) 白糯米(三合) 淡豉(五合) 葱白(一升) 人参 当归(各二两)
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  产后蓐劳者,此方主之。  u& c6 ]* q7 l$ a+ B3 t) n) ?
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  蓐,产中之名也。产中虚羸喘乏,乍寒乍热,病如疟状,名曰蓐劳。此是虚乏气血不相顺接,虚故乍寒,壅故乍热,寒热无时休息,症状似疟,实非疟也。治宜大补气血,使其气血顺接,则病愈矣。故用人参补气,当归补血,糯米益胃,葱、豉醒脾。而猪肾者,取其以类相从,能补系胞之区也。
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  卷六 妇人门第七十& [# e1 b! M2 U$ L5 _( l+ S! V, p

# L3 ?0 B5 h  p- N- p5 Y  升阳举经汤
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  羌活 本(去土) 防风(各二钱) 肉桂(去皮,夏勿用,秋冬用) 白术 当归 黄柴胡(各三钱) 人参 熟地黄 川芎(各一钱) 细辛(六分) 独活(炙甘草) 附子(炮,去皮脐,各一钱五分) 桃仁(十枚,去皮尖) 白芍药 红花(各五分)
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, L/ P* `8 k1 A  妇人经血崩下者,此方主之。
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4 @; `7 M2 R3 h4 g. w2 w- `) ?  阳主升,阴主降,阳根乎阴,阴根乎阳,一动一静,互为其根,则一升一降,循经而行,无崩陷也。若阳有余,则升者胜,血从上窍而出。阳不足,则降者胜,血从下窍而出。是方也,附子、肉桂、人参、黄 、白术、甘草,壮阳益气之品也。羌活、独活、柴胡、 本、防风、细辛、川芎,升阳,举经之品也。芍药、地黄、红花、当归、桃仁,滋阴入血之品也。
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  壮阳则气不虚,举经则血不陷,滋阴则血不燥。诚如是,则血为气之守,气为血之卫,血营于中,气卫于外,升降上下,一循其经矣,胡然而崩也?+ k9 _. V6 l0 Y8 j0 z3 n
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  卷六 妇人门第七十! I4 R+ i" y+ l7 \3 P9 a  p

  O4 F4 Y  O# n9 r, x& L0 F6 M  独活汤7 m# q1 ~, w9 O; [; N! i& }  ^

4 J2 t, t0 t' r& q5 @- }$ {2 {; X  独活 生姜(各五两) 防风 秦艽 桂心 白术 甘草 当归 附子(各二两) 葛根(三两) 防己(一两)
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6 A' K9 P0 ?! z) A3 T8 {; [2 Z  时人分作十服。
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; }, n8 f" Z7 X$ D: l  产后中风,口噤背反者,此方主之。' O3 {/ k5 y1 |7 P9 i* ^0 c

# L/ x/ U' P  l9 `7 h, t  J0 u  产后血气俱虚,易受风寒,风伤乎筋则痉,寒伤乎筋则疼,故令口噤背反。是方也,独活、防风、秦艽、葛根、防己,疏风药也。桂心、附子,驱寒药也。风去则筋不痉,寒去则筋不疼。乃当归者,所以养血于驱风之后。生姜、白术、甘草者,所以调气于散寒之余。必欲养血调气者,产后不忘其虚也。& S0 _/ R/ H* g  ?
  Q6 s8 s: J, F5 F: B
  卷六 妇人门第七十
7 S$ j. x2 ^, g/ S( V6 y4 Z5 j+ z; {* f6 g
  莨菪酒硝石饮
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  《史记》 川王美人,怀子而不乳,召淳于意往视,与莨菪药一撮,以酒饮之,旋乳。
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7 g/ H: I9 B! b$ I6 p1 N+ q( @  意乳,产也。怀子而不乳者,气血凝涩,宜产而不产也。莨菪能行痹气,酒性能行滞血,故主之而旋乳。复诊其脉燥,燥属有力,故为有余,有余之疾宜攻矣,故用硝石以下其积血。0 E, M; v* D; O; t9 R  \
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  卷六 妇人门第七十) {% I7 g% j' c  N" w0 A' ?3 O

' A; S4 E) [  q# b  当归补血汤加葱白方
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  当归(二钱) 黄 (一两) 葱白(十枚)
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  产后无乳者,宜此方主之。) B7 c; t- F4 u4 s) @) A
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  乳者,气血之所成也。故气血充盛之妇,未尝无乳,凡见无乳者,皆气体怯弱之妇也。- M; v# `! O" R. J3 @" D
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  是方也,用当归、黄 大补其气血,此养乳汁之源也。葱白辛温,直走阳明,阳明达于乳房,故
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% c& O9 `/ B% y5 A6 r; l3 a( v1 l4 R6 `  卷六 妇人门第七十
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- S8 d' E/ u: V# }0 D  免怀汤& h5 ], y. E8 M; R8 J
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  当归尾 赤芍药 酒红花 酒牛膝(各五钱)7 n6 s3 n1 S. c4 D

8 D& O7 G  w) }8 K  欲摘乳者,此方主之。
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  妇人之血,下则为月,上则为乳。欲摘乳者,通其月事,则乳汁下行,免乳胀之苦矣。* S1 A' j+ n! C) P3 l2 s# h  z6 `
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  是方也,归尾、赤芍、红花、牛膝,皆下行导血之品也,以故用之。名曰免怀者,子生三年,然
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  卷六
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  广嗣门第七十一# q* K9 a  l6 x' z* x& w

  r( e. @( G4 d4 K  a9 c( O3 \  叙曰:嗣以衍宗,微嗣,匪孝也,君子恒重之。故效 之祀,尼丘之祷,古人胥急焉。
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  然有祈之、药之,终身不一嗣者,此何以故哉?嗟夫!天地有不毛之处,故亦有无子之人,《灵枢》所以泄其微也,兹考方药五条,道其能嗣者尔。
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  卷六 广嗣门第七十一
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; f4 s% {7 V( T! W: r  长春广嗣丹* A0 t6 ^" O% V/ c  h9 q) |1 F, q* W
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  人参(去芦) 天门冬(去心) 当归(酒洗) 泽泻(去毛) 山茱萸(去核) 石菖蒲(炒) 赤石脂 五味子(去梗) 覆盆子(去萼) 白茯苓 车前子 广木香 柏子仁(各一两) 山药(姜汁炒) 川巴戟(去心) 川椒(去目与梗及闭口者,炒出汗) 川牛膝(去芦,酒洗) 生地黄 熟地黄 地骨皮(去木与土) 杜仲(各二两) 远志(去芦,甘草汤泡,去心) 肉苁蓉(酒洗,去心膜,晒干) 枸杞子(各三两) 菟丝子(酒洗,去土,仍用酒蒸,捣饼晒干,四两)
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5 [9 K: O* {/ a/ q% I% }  上药廿五味,炼蜜作丸,梧子大。每服三十丸,日三。
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  男妇艰嗣者,此方主之。7 Q6 M( u" G2 Z2 d
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  二五之精,妙合而凝,然后成形孕育,故求嗣者,宜实其精。世人益精,专于补肾,此求其末也。经曰:肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能写。如斯言之,则肾主藏精耳,而生精之原,固本于五脏六腑也。是方也,人参、天门冬、五味子,用之补肺。石菖蒲,柏子仁、当归、远志,用之养心;白茯苓、怀山药,用之养脾。山茱萸、熟地黄、覆盆、杜仲、牛膝、巴戟、苁蓉、枸杞、菟丝,用之补肝肾,所以然者,肝肾同一治也。乃车前、泽泻,利其灼阴之邪。生地、骨皮,平其五脏之火。石脂之涩,所以固精。木香之窜,所以利六腑。川椒之辛,所以散湿痹也。此则兼五脏六腑而调之,五脏之精实,六腑之气和,夫然后可以媾精而宜子矣!非得《内经》之旨者,不能识此。
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  卷六 广嗣门第七十一* c; \/ C' R* I6 `/ k; ]

* T2 B4 m; ~* N7 c& j  延龄育子方  j  D7 o6 ~& U2 v/ w

( m' p- s  {0 M+ k" {% c  天门冬(去心) 麦门冬(去心) 川巴戟(去心) 人参 白术 白茯苓 川牛膝 生地黄 熟地黄 肉苁蓉(去心) 枸杞子 菟丝子(去心) 莲须 白茯神 山药(姜汁炒); g$ e% q/ P6 i$ S* I

0 A" G- v! Z; g0 ^4 ?  山茱萸(去核) 沙苑疾藜(炒) 柏子仁 鹿角胶 鹿角霜(各五两) 酸枣仁 远志 五味子 石斛(各二两)2 k& b; g2 W. R5 D9 p3 T  d

* X1 \4 U) Z8 I- x. P8 q% g0 y  上药共为末,蜜丸梧子大。早晨盐汤吞下百丸。" e. A4 ]3 F% v" p5 A/ d
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  此亦广嗣之方也。
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  男女媾精,乃能有孕。然精得五脏之所生,而藏之肾者也,故欲藏精于肾者,必调五脏,五脏盛而精生矣。是方也,人参、五味、天麦门冬,补肺药也。茯神、远志、柏仁、枣仁、生地,补心药也。白术、茯苓、山药、石斛,补脾胃也。熟地、枸杞、菟丝、巴戟、牛膝、茱萸、苁蓉、沙苑蒺藜,补肝肾也。鹿角胶,气血之属,用之所以生精,角霜、莲须,收涩之品,用之所以固脱。如是则五脏皆有养而精日生,乃能交媾而宜子矣。# {4 ~- D2 T0 W$ Y7 X1 z2 B' H
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  卷六 广嗣门第七十一
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  韭子小茴香蛇床子川椒天雄附子总考, l. j5 G  Y0 E9 \

) y" [4 G1 w( [" }/ Y  此六物者,湿热之品也,取之者何?凡人艰嗣者,多有下虚,而胃中之湿袭之,内生胞痹、肾痹、白滞之疾,故令精寒而不嗣也。能于此数物酌而用之,则痹去而宜子矣。2 i# l! K' C! c$ H/ d, f

* s2 P5 U2 j9 g' D4 {! l) R) {  卷六 广嗣门第七十一/ a! w9 _$ M6 Z- I! ?7 _

& ~6 q, i. M5 t# P/ g' V  黄芩黄连黄柏栀子考% ?( G  x( f# d7 o
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  世人谓精寒者不宜嗣,辛以温暖之剂主之,此不可执也。盖天地冲和而万物发育,朔方寒胜,固令不毛。南服蒸炎,亦令焦土。明于精寒不嗣,昧于血燥不胎,非良手也。故述芩、连
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  卷六 广嗣门第七十一
6 l# L3 H" K+ c, V  l, d- t' k1 A/ Z, y8 H
  人胞鹿茸麋茸鹿蛤蚧龟板猪脊髓总考
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- {7 F$ _  u8 @  凡年高精弱,难于生育,草木无情,不能补之,故宜上件酌而入药。盖取其为血气之不属,补之易易尔。
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  卷六. V  R6 \: S+ c7 [0 \8 R" S
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  延年门第七十二
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  F! K6 e! v5 x2 n  v8 O  r! N  叙曰:服食引年,术之末也,能寡欲以至无欲,斯长生矣。故欲不灭,则苦亦不灭,苦不灭,宜生灭,虽令太乙处方,神皇品药,轩辕切问,广成烹调,亦夭殃道耳。胡年之延哉?兹
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  卷六 延年门第七十二
! I% k( Z% x( P. f, k1 p+ r
" c) h1 D& D3 r: P  九蒸地黄
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  地黄味浓,为阴中之阴,故能滋养阴血。必欲九蒸者,欲其气味纯和云尔。" h- Y" M2 N, e& j

1 d/ j% e- |- Q2 |  |! c7 e  卷六 延年门第七十二
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  九蒸黄精0 w+ M& n. @" z

# h  t/ d/ G: N: `8 l8 I: t  黄精气味与地黄等,故可以生长阴精。真人云:久服能脱旧肤,美颜色,乌须黑发,长生引年。
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  卷六 延年门第七十二
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  百炼松脂7 j, d5 }  k) Z7 A# P
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  (不见风日者良); K+ c& A+ \) \- d9 ^, y7 x" |

" y2 i& Z% S$ d0 G9 k; P  松亘千年不谢,傲霜雪不凋,以其脂实也。服食家用之,亦欲其松其身而千其年尔。
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  卷六 延年门第七十二
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  去母水方- z3 F: q- F4 y4 B3 ]  M

" L4 M6 y- \/ `. v1 m  上白云母二十斤,薄擘,以露水八斗作汤,分半洮洗云母二次。又取二斗作汤,内芒硝十斤,以云母水器中渍二十日,阴干,于木石臼中揉 极细,得好粉五斗,余者弃之。每好粉一斗,用崖蜜二斤,搅令如粥,入生竹筒中,削去竹青,漆固其口,埋入地中,入土六尺覆之。春夏四十日,秋冬三十日出之,当如泽为成。若洞洞不消者,更埋三十日出之。服时服水一合,纳药一合,搅和服之,日三。
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  孙真人云:此药服十日,小便变黄,是先疗劳气风疹也。二十日腹中寒癖消,三十日龋齿更新生,四十日不畏风寒,五十日诸病皆除,颜色日少,长生延年。! w, B- l+ c3 `
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& e* ^# ~, w6 N2 [0 R  自溺
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' w0 S6 b$ k: y9 n  老人夜卧口干亡泄,取自己溲溺,时进一杯,能长生引年。此以吾身之坎,交吾身之离,谚/ r, O% }: c2 @& S$ c1 M. Z/ @
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  卷六 延年门第七十二1 z% g, q6 \( d. T% N
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  玄黄丹
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  硫黄(制,一斤) 青黛(飞,一两六钱)
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  用硫黄为丸,青黛为衣。
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  老人寒痰内盛者,此方服之,去疾延年。: m, Z5 O# B0 D  s! Q; O
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  硫黄,火之精也,人非此火不能以有生,故用之以益火。以青黛为衣者,制其燥咽云尔。
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  硫
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3 p( q  L9 x# D/ b, t  卷六 延年门第七十二* |- t7 j4 m( k: D! ~; o! W9 H
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  鹿鹿血鹿角胶鹿茸麋茸猪脊髓总考
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) `+ \7 H5 v3 j. A! i2 G  老弱之躯,木石不能荣养气血,故用上件血气之属,入药调和,以配服食。取其以类相从,荣养易易耳。七十非肉不饱,亦是此意。
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