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医方考

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发表于 2023-1-15 15:52:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
5 \3 h. q! |  e9 Q4 j' t  O
* G; g0 c% O" s! j7 U6 \: I- i/ u( p
  医方考 明 吴昆" d4 z% E* h% c: {
/ r; q' D4 ~% u: b9 `0 P8 w( a
  序, r9 |; I: T! E0 X5 |( K
1 x# d7 E6 _  B9 ^8 l
  上医治未病,方无尚也,垂经论焉。经论,医之奥者。中医治已病,于是乎始有方。方,医之粗也,非其得已,视斯民之疾苦,故因病以立方耳。季世人,知医尚矣。习方,其简也。穷经,其烦也。乃率以方授受,而求经论者无之。舍斯道之奥,宝斯道之粗,安望其术之神良也!余年十五志医术,逮今十有八稔,惧辱医名,蚤夜遑遑,惟经论是 ,不敢自是,游之方,犹弗达也。弗明方之旨与方之证及诸药升降浮沉、寒热温平、良毒之性,与夫宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿,反正类从之理,而徒执方以疗病,恶能保其不殃人乎?乃为之悯恻,取古昔良医之方七百余首,揆之于经,酌以心见,订之于证,发其微义,编为六卷,题之端曰《医方考》。盖以考其方药,考其见证,考其名义,考其事迹,考其变通,考其得失,考其所以然之故,匪徒苟然志方而已。君子曰:夫夫也,弱龄谫陋,轻议古人,则昆有罪焉尔。世有觉者,触目而疵之,从而可否之,吾幸吾之得师也。游艺者,玩索而惜之,存而左右之,吾幸吾之朋与也。如山野之陬,湖海之远,求良医而不速,得开卷检方,能究愚论而斟酌自药焉,则吾济人之一念也。或者尚论千古,末张、孙而本轩、岐,劣群方而优经论,则孟轲氏所谓游于圣人之门者难为言矣,安用夫斯籍之赘也!
4 Q' K0 j/ {1 ~% n, S3 m1 \0 G, W4 q; W3 q! j( r4 M0 M# l6 a
  皇明万历十二年岁次甲申孟冬月古歙吴昆序
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  卷一6 U5 b/ d0 R0 m: i4 T/ m+ o
5 E) N! b4 a/ {5 m' o4 d' S" }
  中风门第一
5 T0 e5 t) G8 k) y0 E9 g. q/ @$ B6 k. b8 {# H) o$ B  v
  叙曰:风者,百病之长,得行天之象,故其发也暴。然上世论风,主于外感;乃河间主火,东垣主气,丹溪主湿,而末世之论纷然矣。今考名方二十三首,为风,为火,为气,为湿,皆时出而主之,初不泥于一说也。
0 T: A9 }) J- [3 I# f
4 t( C4 e* |0 v, x- {( T9 H* x  卷一 中风门第一' W! c3 P; X' N4 x3 ~; E, F7 |

$ F- H4 A1 T  ?+ {0 i  乌梅擦牙关方% `; E3 |  e7 a+ N3 v! f

" |* @$ }$ i. q" }" @  z  病患国中风筋急,口噤不开,便以铁物开之,恐伤其齿,宜用乌梅肉擦其牙关,牙关酸软,则易开矣!此酸先入筋之故也。其有中风证而口开不噤者,筋先绝也,不治。- K- v& P+ s  E& P+ p" X
  a8 g( c  i" _) B# `% H
  卷一 中风门第一+ k- b: T  d3 n2 m

- Z- O! v7 \3 }/ n* k7 G5 P3 f  稀涎散
: p, n( ^) k* I5 G5 P; M. M& a
8 s, p& {' |& {7 k0 c" G  猪牙皂角(四条,去果皮,炙) 白矾(一两,枯)0 [  j" b$ ~( ?9 J: |

1 a, I8 ]% \' y( B) D, j! S% k  共为末,每进三字,水下。, j7 Q$ F( U+ o+ \1 p: j3 y
( F! @% {% n6 w. W+ R
  病患国中风,暴仆,痰涎涌盛,此药与之,频吐涎沫,壅塞少疏,续进他药。
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  清阳在上,浊阴在下,则天冠地履,无暴仆也。若浊邪风涌而上,则清阳失位而倒置矣,故令人暴仆。所以痰涎壅塞者,风盛气涌而然也。经曰:病发而不足,标而本之,先治其标,后治其本。故不与疏风补虚,而先为之吐其涎沫。白矾之味咸苦,咸能软顽痰,苦能吐涎沫;皂角之味辛咸,辛能利气窍,咸能去污垢。名之曰稀涎,固夺门之兵也。师曰:凡吐中风之痰,使咽喉疏通,能进汤液便止。若攻尽其痰,则无液以养筋,能令人挛急偏枯,此大戒也!
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  卷一 中风门第一
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  通顶散1 @, O! N1 d9 l, j
) C5 j$ p) H1 L. I0 ?+ _
  藜芦 生甘草 川芎 细辛 人参(各一钱) 石膏(五钱)
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  共为末。
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  病患国中风,不知人事,口噤不能开,用此药一字,吹入鼻中。有嚏者,肺气未绝,可治。
1 I1 M3 r. P9 d! t( ^
% l6 Z: _* L# N' P* o- L, k  中风,不知人事,病则急矣。以平药与之,不能开其壅塞,故用藜芦与人参、细辛相反,使其相反而相用也,肺苦气上逆,故用石膏之重以坠之,甘草之平以缓之;乃川芎之用,取其清气利窍而已。" z) M) w. e. a- W, n. p8 T# A
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  卷一 中风门第一
& F6 t. a6 B9 l% b- b. x5 u
: F- _! h% a& Z: V$ w1 T) ]  苏合香丸
5 y8 o9 z7 f( ]  d' G' j
' y# E2 ]. `, k5 r' K  沉香 青木香 乌犀角 香附子 丁香 朱砂 诃黎勒 白檀香 麝香 荜茇 龙脑白术 安息香 苏合油(各二两) 薰陆香(一两)0 B& j  L& e  m9 a# x6 X6 ~# g; n
6 a! I! C+ R+ x
  病患国中风,喉中痰塞,水饮难通,非香窜不能开窍,故集诸香以利窍;非辛热不能通塞,故用诸辛为佐使。犀角虽凉,凉而不滞;诃黎虽涩,涩而生津。世人用此方于国中之时,每每取效。丹溪谓辛香走散真气,又谓脑、麝能引风入骨,如油入面,不可解也。医者但可用之以救急,慎毋令人多服也。
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  卷一 中风门第一# c% N( |  J8 Q- g$ M
6 b! J3 ]8 g1 }- R- S: h
  许胤宗黄防风汤熏蒸法
- A, @  o! X4 P2 A, B+ B! j; I6 k
  许胤宗者,唐时常州义兴人也,初仕陈,为新蔡王外兵参军。时柳太后感风不能言,脉沉而紧,胤宗曰:口不下药,宜以汤气蒸之,令药入腠理,周时可瘥。遂造黄 防风汤数十斛,置于床下,气如烟雾,次日便得语。由是超拜义兴太守。昆谓鼻气通乎天,故无形之气,由鼻而入,呼吸传变,无处不之。黄 甘而善补,得防风而功愈速,驱风补虚,两得之矣。- U8 K1 l4 f+ Q4 u, p

, W, C- y" U7 Y  f: Z2 f8 R/ p4 `  自非胤宗之通达,不能主乎此法。医者能善用之,则亦可以治乎今之人矣!0 e3 e8 [( L9 e7 [4 |2 U* b
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  卷一 中风门第一
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  二陈汤7 C4 `# e9 _3 o3 I- N8 E
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  半夏(姜制)、陈皮(去白)、白茯苓(去皮,各等分)、甘草(炙,减半)( }$ ^7 s4 u) l2 x; c7 j" e7 C$ V

* q+ x0 ~) H4 F/ J$ ^7 l6 z2 J; Q  风盛痰壅,既用稀涎等药开其气道,续以此方主之。
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  风干于脾则痰壅,然痰之生,本于湿,半夏所以燥湿也,茯苓所以渗湿也,湿去则痰无由以生;痰之为患,本于脾虚气滞,甘草所以补脾也,陈皮所以利气也,补脾利气,则土又足以制湿,而痰且无壅滞矣。此二陈之旨也。名曰二陈,以橘、半二物贵乎陈久耳。正考见痰门。
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  卷一 中风门第一6 h# L9 W+ {% t
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  四君子汤加竹沥姜汁方
% L- ?. t+ e4 }: q, Y  m: D( T+ i8 O8 N
  人参 白术 茯苓 甘草 竹沥 姜汁丹溪曰:半身不遂,在右者,属气虚,以此方主之。
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  B7 t5 u6 H: S  ?. R/ @$ [# B  经曰:左右者,阴阳之道路也。故左属血,而右属气。气虚者,补之以甘,故用人参、白术、茯苓、甘草。四件称其为君子者,谓其甘平,有冲和之德,而无克伐之性也。其加竹沥,谓其行痰;其加姜汁,所以行竹沥之滞,而共成夫伐痰之功耳。; F, E6 z7 k! q' O# Z" m- t: ^

+ s  |. e% v7 }9 j3 T5 ?! M  卷一 中风门第一
! i. D" o( k* E/ U/ D9 S
/ A5 E8 k+ @% k4 U8 H  四物汤加桃仁红花竹沥姜汁方/ k6 E. O  v  O4 n
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  当归(酒洗) 川芎(洗去土) 白芍药(酒炒) 熟地黄 桃仁(去皮尖) 红花(酒洗) 竹丹溪曰:半身不遂,在左者,属瘀血,以此方主之。
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  芎、归、芍、地,生血药也,新血生,则瘀血滑而易去;桃仁、红花,消瘀药也,瘀血去,则新血清而易生。然亦加夫竹沥、姜汁者,以痰之为物,靡所不之,盖无分于左右而为患也。
1 E3 F7 M! z" [8 y' z# I& K- U) W7 ~
# w; i( L3 n5 Q6 M- _8 o  卷一 中风门第一
1 |: L1 P; Z3 c9 i* U7 B! r
5 L7 M! h4 n3 x3 Z2 M/ ^* g  八味顺气散
0 b6 Z  w3 {. m- w& s4 T
/ r8 ^1 n4 |+ J  白术(炒) 白茯苓 青皮(去穣,炒) 白芷 陈皮(去白) 台乌药 人参(各一钱) 甘中风,正气虚,痰涎壅盛者,宜此方主之。$ ^2 E4 R  A) A
' p4 g  X( v9 ^$ k( e4 D5 O
  人参、白术、茯苓、甘草,四君子汤也。经曰:邪之所凑,其气必虚,故用四君子以补气。
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! f: @( E0 v: x- K4 S  治痰之法,利气为先,故用青皮、白芷、台乌、陈皮以顺气,气顺则痰行,而无壅塞之患矣。此标本兼施之治也。5 O) F, {- w: [) m: F" d
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  卷一 中风门第一
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1 |- p2 C7 j) j# R+ }  乌药顺气散
3 [2 z* x3 M8 W4 t8 i" O
+ a+ V; ~* H; V. v  麻黄(去节) 陈皮(去白) 乌药各一钱 枳壳(去穣,麸炒二两) 炙甘草 白芷 桔梗(各一两) 川芎(洗去土) 白僵蚕(炒) 干姜(炒黑,半两)9 y) Y4 p+ _' c7 S6 N

2 L$ N' T+ V1 B5 b  B& R# e& B0 z  中风,遍身麻痹,语言謇涩,口眼 斜,喉中气急有痰者,此方主之。
1 e/ P5 e4 o" }% {2 {, u% {/ r- b2 F$ ~" l# L
  遍身麻痹,表气不顺也,故治以麻黄、川芎;语言謇涩,里气不顺也,故治以乌药、陈、枳;口眼 斜,面部之气不顺也,故治以白芷、僵蚕;喉中气急,甘草可缓;肺气上逆,桔梗可下;痰之为物,塞则结滞,热则流行,佐以干姜,行其滞也。此治标之剂也,然必邪实初  \" b, w7 y" n+ \4 U5 J/ |, r

: q9 f5 d/ Q1 k  卷一 中风门第一2 Z8 I6 x$ {& V( h5 j6 `3 k

# l4 V1 \* N7 N. @! [% {* m  牵正散
, M) q3 v! ^  W( r! ]6 L& X4 ?# Q3 A: y  }; H
  白附子 白僵蚕 全蝎(并生用,为末,每服酒调下二钱)
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  中风,口眼 斜,无他证者,此方主之。
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* b2 _! S# I7 E3 U  艽、防之属,可以驱外来之风,而内生之风,非其治也;星、夏之辈,足以治湿土之痰,而虚风之痰,非其治也。斯三物者,疗内主之风,治虚热之痰,得酒引之,能入经而正口眼。又曰:白附之辛,可使驱风;蚕、蝎之咸,可使软痰;辛中有热,可使从风;蚕、蝎有毒,可使破结。医之用药,有用其热以攻热,用其毒以攻毒者,《大易》所谓同气相求,《内经1 }+ P* B( k$ e) B* u- y

  [* E: F+ V: S/ f1 D& j! D  卷一 中风门第一
) U2 ?4 x( j7 V+ l1 B$ W, V( q' \2 h8 L
  星香汤  [' Y/ D) e9 O! g
" N, O9 G1 e! O5 A6 Z% E. b+ d3 l
  牛胆南星(八钱) 木香(一钱)$ c" W  b, y$ q' F# a$ `
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  中风,体肥痰盛,口不渴者,此方主之。
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! S0 t; ~- j; H! k. T' H6 W  南星,燥痰之品也。曰体肥,曰痰盛,曰不渴,则宜燥也可知矣,故以南星主之。而必入于牛胆者,制其燥也。佐以木香者,利痰气也。
' `4 X. A! b/ X# Q7 k5 A0 l5 h' T8 S  A  H$ S( Q
  卷一 中风门第一
' I& a- ^) {' y
( j5 P3 Y0 w8 K! ~) N  J1 K  省风汤
" h4 Y& M) Z& o) O- K) k  ~/ }
3 I) t9 S3 f0 a1 @  防风(去芦) 半夏(姜制,各一钱) 全蝎(二钱) 胆南星 炙甘草 生白附 生川乌中风,口眼 僻,痰涎壅盛者,此方主之。4 ?# z4 M' H7 h* |) o  [& I% _7 @( O# o

5 P( H, b$ D. w+ w  风涌其痰,干于面部,则口眼 僻;塞于胸中,则痰涎壅盛。是方也,防风、白附、全蝎、川乌,可以活经络之风痰而正口眼;南星、半夏、甘草、木香,可以疗胸次之风痰而开壅塞。方名曰省风者,省减其风之谓也。: A: I) J$ P2 T* [

; \( _& s& |" T! J  卷一 中风门第一
( H! C$ n6 H3 F; J3 C1 n, L9 l+ I; p: C. w
  改容膏6 j7 ^) Q. L+ F( g/ q

/ @/ Y- x2 v* z6 A  蓖麻子一两 真冰片三分共捣为膏。寒月加干姜、附子各一钱。
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2 o! h3 p  W; [2 L' N2 Q2 R% [  中风,口眼 僻在左,以此膏敷其右; 僻在右,以此膏敷其左。今日敷之,明日改正,故曰改容。若以蜣螂、冰片敷之,或以 血、冰片敷之,皆良。盖此三物者,皆引风拔毒之品也,佐以冰片,取其利气而善走窍;佐以姜、附,取其温热而利严寒,此惟冬月加之,他时弗用也。! b4 J5 Y' y) _. I# c9 E$ ?5 k
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  卷一 中风门第一
+ Z  f  @6 d: U9 J6 i0 V8 V/ s# N. C' p
  小续命汤
3 F# s9 p1 j( p; K" R7 K8 R7 M$ o6 D1 V! J# H8 j. C/ ^6 A4 \7 v# W
  麻黄(去节) 人参(去芦) 黄芩(酒炒) 芍药(酒炒) 川芎 炙甘草 杏仁(去皮,炒)! x( o) t( y/ R5 @" X

( A3 m* y4 d' K1 I7 Y1 w4 M  分)
  t6 s% y, N0 f1 K) o5 H2 g
% ]! }) Q- X* ?  古人以此方混治中风,未详其证。昆谓麻黄、杏仁,麻黄汤也,仲景以之治太阳证之伤寒。桂枝、芍药,桂枝汤也,仲景以之治太阳证之中风。如此言之,则中风而有头疼、身热、脊强者,皆在所必用也。人参、甘草,四君子之二也,《局方》用之以补气;芍药、川芎,四物汤之二也,《局方》用之以养血。如此言之,则中风而有气虚、血虚者,皆在所必用也。8 b* w) q" [: h8 o+ R! @. i

1 m( g7 X+ P: P8 e9 K  风淫末疾,故佐以防风;湿淫腹疾,故佐以防己;阴淫寒疾,故佐以附子;阳淫热疾,故佐以黄芩。盖病不单来,杂揉而至,故其用药,亦兼该也。' {& I& c+ f% G

& y. h# P  `( m) r) N; D  热者,去附子,用白附子;筋急语迟、脉弦者,倍人参,加薏苡、当归,去黄芩、芍药以避中寒;烦躁、不大便,去附、桂,倍加芍药、竹沥;日久大便不行、胸中不快,加枳壳、大黄;语言謇涩,手足颤掉,加石菖蒲、竹沥;口渴,加麦门冬、栝蒌、天花粉;身疼、发搐,加羌活;烦渴、多惊,加犀角、羚羊角;汗多,去麻黄;舌燥,加石膏,去附、桂。2 c/ B* A' E8 _
, u# N- I+ ]8 l: f' M& D) d7 m# r; F
  卷一 中风门第一
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  大秦艽汤& D% R; r" s% u
$ n4 L$ B+ m- A+ x8 T8 D
  秦艽(去芦) 石膏(生用) 当归(酒洗) 芍药(酒炒) 羌活(去芦) 防风(去芦) 黄芩(酒炒) 生 (洗去土,音胡,即生地) 熟 甘草(炙) 川芎(洗) 白术(酒炒)* P) j. j/ W* R( {+ T8 P
+ w# F/ z2 d: T& \) E4 x
  白芷 茯苓(去皮) 独活(各一钱) 北细辛(去土,五分)
, Q; s8 y: V! Q( b. U4 f  J# `7 U# I1 c
  中风,手足不能运动,舌强不能言语,风邪散见不拘一经者,此方主之。
% a1 z- o3 W% M0 P8 p* m9 A4 @8 ]7 V2 E. k  L
  中风,虚邪也。许学士云:留而不去,其病则实,故用驱风养血之剂兼而治之。用秦艽为君者,以其主宰一身之风,石膏所以去胃中总司之火,羌活去太阳百节之风疼,防风为诸风药中之军卒。三阳数变之风邪,责之细辛;三阴内淫之风湿,责之苓、术。去厥阴经之风,则有川芎;去阳明经之风,则有白芷。风热干乎气,清以黄芩;风热干乎血,凉以生 。独活疗风湿在足少阴,甘草缓风邪上逆于肺。乃当归、芍药、熟 者,所以养血于疏风之后,一以济风药之燥,一使手得血而能握,足得血而能步也。1 G- _. [- u, I4 [

8 h* Z" V+ |( T2 Y  卷一 中风门第一4 i3 c9 P! `! `) W, }
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  三化汤: t& x/ Z* v6 x) G$ k

) W1 L2 [+ D2 t! f  浓朴(姜汤炒) 大黄(酒浸) 枳实(麸炒) 羌活(等分)
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' |1 p4 t  H$ z+ k9 c7 Q! {  中风,二便数日不利,邪气内实者,以此方微利之。% g! ~3 I( {& a& V5 ~

+ i) u) p8 D. D% s# z  大黄、浓朴、枳实,小承气汤也。上焦满,治以浓朴;中焦满,破以枳实;下焦实,夺以大黄;用羌活者,不忘乎风也。服后二便微利,则三焦之气无所阻塞,而复其传化之职矣,故曰三化。此方惟实者可用,虚者勿妄与之;若实者不用,则又失乎通达之权,是当大寇而亡九伐之法矣,非安内之道也。
% h3 |# p/ C/ }, o0 t3 g3 O6 k
  卷一 中风门第一) j. M' M; j) t% O

, i' u5 U' ?% f' P  泻青丸: I, Y  Y, R+ n/ O$ \/ X

6 @, U# D6 N7 G9 f0 e$ A  龙胆草 川芎 栀子(炒黑) 当归(酒洗) 大黄(酒蒸) 羌活 防风等分中风,发热,不能安卧者,此方主之。
0 n6 Z! [# R" v& a" E* b3 b% C. `, u# D: C/ G% I- \; ]
  肝主风,少阳胆则其腑也。少阳之经行乎两胁,风热相干,故不能安卧;此方名曰泻青,泻肝胆也。龙胆草味苦而浓,故入厥阴而泻肝;少阳火实者,头角必痛,故佐以川芎;少阳火郁者,必生烦躁,故佐以栀子;肝者将军之官,风淫火炽,势不容易以治,故又夺以大黄。用当归者,培养乎血,而不使其为风热所燥也。复用乎羌活、防风者,二物皆升散之品,此
% u1 r3 v7 M6 v* G; q* A, j$ l4 |7 m- p: j
  卷一 中风门第一- k' S& P! D4 K3 u: i, t

7 n% R. y4 \0 m) ~! g  活络丹! T  D3 e6 x6 D+ |7 P7 P, u

5 z$ u! G9 h9 c3 I1 ?  胆南星 川乌(炮,去皮脐) 草乌(炮,去皮,各六两) 地龙(去土,火干) 乳香(去中风,手足不用,日久不愈者,经络中有湿痰死血,此方主之。
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) [  `' M- ~( U9 W! l" P8 V  南星之辛烈,所以燥湿痰;二乌之辛热,所以散寒湿。地龙,即蚯蚓也,湿土所生,用之者何?《易》曰:方以类聚。欲其引星、乌直达湿痰所聚之处,所谓同气相求也。亦《内经》佐以所利,和以所宜之意。风邪注于肢节,久久则血脉凝聚不行,故用乳香、没药以消瘀血。1 s+ T0 N5 _8 [0 C& r

! U+ d0 @$ |7 @* C# h  卷一 中风门第一
) p4 o) g5 H/ R  Q
. Y  A- y, i5 t6 `2 v$ E' {  蠲痹汤
" H5 |0 s" j& G: ]+ }0 q; [
* ^5 S- `- m: H, C* p  黄 (蜜炙) 防风(去芦) 羌活 赤芍药(酒炒) 姜黄(炒) 当归(酒炒,各二钱五分) 甘草(炙,五分)
4 k: [/ y% k( D& _# u: o6 z8 `0 @
$ \( v8 A/ i% ?6 J3 U  中风,表虚,手足顽痹者,此方主之。
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+ a, s# b) O/ i1 Y" s8 d  《内经》曰:荣气虚则不仁,卫气虚则不用,故用黄 以实表气;然黄 与防风相畏,用之者何?洁古云:黄 得防风而功愈速,故并用之,欲其相畏而相使耳。羌活驱散风邪,得当归不至燥血;姜黄能攻痹血,得赤芍足以和肝;复用甘草调之,取其味平也。
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  卷一 中风门第一& q( H3 D9 [7 y3 i6 W

9 P1 k3 Y; M$ x" F7 d) u! V1 s% Q  防风通圣散/ s9 I, V6 B# s# L: p
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  防风 川芎 当归 芍药(炒) 麻黄(去节) 大黄(蒸) 芒硝 连翘 薄荷 栀子(炒风热壅盛,表里三焦皆实者,此方主之。) ]. s: B9 Y! w7 C/ H/ \
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  防风、麻黄,解表药也,风热之在皮肤者,得之由汗而泄;荆芥、薄荷,清上药也,风热之在巅顶者,得之由鼻而泄;大黄、芒硝,通利药也,风热之在肠胃者,得之由后而泄;滑石、栀子,水道药也,风热之在决渎者,得之由溺而泄。风淫于膈,肺胃受邪,石膏、桔梗,清肺胃也;而连翘、黄芩,又所以祛诸经之游火;风之为患,肝木主之,川芎、归、芍,和肝血也,而甘草、白术,又所以和胃气而健脾。刘守真氏长于治火,此方之旨,详且悉哉!
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  卷一 中风门第一& e+ j% Y% M' L) ^' I, h& f

. R$ o1 O/ p7 W, _* H9 l4 ^  史国公药酒方. C/ f4 r' T5 F3 A# Z  u8 _+ J

9 Z1 N, _8 o/ C' p# N; ], c6 D  防风(去芦) 秦艽(去芦) 油松节 虎胫骨(酥炙) 鳖甲(醋炙) 白术(各二两,炒)
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& I5 X; ~# p8 o" B. R1 L  w; n  皮,姜炒,各三两) 苍耳中风之久,语言謇涩,半身不遂,手足拘挛,不堪行步,痿痹不仁者,此方神良。+ P5 q8 a7 z& ^
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  语言謇涩,风在舌本也;半身不遂,邪并于虚也;手足拘挛,风燥其筋也;不堪行步,风燥而血不濡也;痿痹不仁,风而湿也。是方也,干茄根、苍耳子、羌活、秦艽、防风、松节、萆 、蚕砂,可以去风,亦可以去湿,风去则謇涩、拘挛之证除,湿去则不遂、不仁之患愈;当归、牛膝、杜仲、枸杞,所以养血,亦所以润燥,养血则手得血而能摄,足得血而能步,润燥则筋得血而能舒矣。若虎骨者,用之以驱入骨之风;白术者,用之以致冲和之气,风* U) ]- D3 V/ H! c

# Z  H- `& n' Y7 @8 j* m  卷一 中风门第一
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3 E  y$ @9 @# v  S  丸2 ~7 L- r0 Y, n( \" \

' C+ z6 f0 x% Y' I  草(不拘多少), }, i8 |* R/ W$ ], e( ^: r
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  此草处处有之,其叶似苍耳,对节而生,用五月五日、七月七日、九月九日,采来晒干,铺入甑中,用好酒层层匀洒,蒸之复晒,如此九次,为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服五十丸,空心无灰酒下。
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' a: R7 i( x. A. V  病患骨节疼痛,缓弱无力,此方主之良。
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' m2 R1 r0 I* ?; L  骨节疼痛,壅疾也,壅者喜通。此物味辛苦而气寒,用九蒸九晒,则苦寒之浊味皆去,而气轻清矣。《本草》云:轻可以去实,盖轻清则无窍不入,故能透骨驱风,劲健筋骨。若未之九蒸九晒,或蒸晒之数不满于九,浊味犹存,阴体尚在,则不能透骨驱风而却病也。此阴阳清浊之义,惟明者求之。(唐江陵节度使成讷进 丸,知益州张咏进 丸,事考并见痛风门。): M8 f0 R7 }. o1 q2 g1 E
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  卷一
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" P! u. k$ [5 B; n3 h  伤寒门第二  M$ M0 P- F# q. P& `" [
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  叙曰:仲景伤寒方,群方之祖也,自晋唐而降,历朝医哲,罔不宗之,初学之士,能究其方,识其证,虽施之杂疗,不可胜用,岂徒曰伤寒云尔哉!今取其方七十五首,考之如下,有
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8 l/ }7 }: V5 V3 J  卷一 伤寒门第二
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  桂枝汤+ r) R" ~2 I3 ?1 Q

0 n1 l9 ^* b: H/ o9 `' Y  桂枝(三两,洗净) 芍药(三两,炒) 甘草(二两,生) 生姜(三两) 生枣(十二枚,头痛发热,汗出恶风,脉缓者,太阳中风也,此汤主之。1 `( }2 u! j" @. i& j$ B/ Y
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  风之伤人也,头先受之,故令头痛;风在表则表实,故令发热;风为阳,气亦为阳,同类相从,则伤卫外之气,卫伤则无以固卫津液,故令汗出;其恶风者,卫气不能卫也;其脉缓者,卫气不能鼓也。上件皆太阳证,故曰太阳中风。桂枝味辛甘,辛则能解肌,甘则能实表,经曰:辛甘发散为阳,故用之以治风;然恐其走泄阴气,故用芍药之酸以收之;佐以甘草、生姜、大枣,此发表而兼和里之意。是方也,惟表邪可以用之;若阳邪去表入里,里作燥渴,二便秘结,此宜承气之时也,而误用之则反矣。论曰:桂枝下咽,阳盛则毙。盖谓阳邪去表入里故也,又曰:桂枝本为解肌,若其人脉浮紧,发热汗不出者,不可与也,盖以与之则表益实,而汗益难出耳。故申之以常须识此,勿令误也。4 ?" N6 g( s3 ?; U: I& H' L+ e3 ?
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  卷一 伤寒门第二! h; Q: z8 o& p& |& P

0 d, X$ r5 s! I" j  麻黄汤
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  麻黄(去节,三两) 桂枝(洗净,二两) 杏仁(去皮尖,七十枚) 甘草(一两,生), A/ L0 q5 Y3 v- [$ H
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  太阳伤寒,头痛发热,身疼腰痛,骨节不利,恶寒无汗而喘,脉来尺寸俱紧者,麻黄汤主之。
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# U9 l; Q$ C: D7 R  足太阳经,起目内 ,循头背腰 ,故所过疼痛不利;寒邪外束,人身之阳不得宣越,故令发热;寒邪在表,不复任寒,故令恶寒;寒主闭藏,故令无汗;人身之阳,既不得宣越于外,则必壅塞于内,故令作喘;寒气刚劲,故令脉紧。麻黄之形,中空而虚;麻黄之味,辛温而薄,空则能通腠理,辛则能散寒邪,故令为君。佐以桂枝,取其解肌;佐以杏仁,取其利气;入甘草者,亦辛甘发散之谓。抑太阳无汗,麻黄之用固矣!若不斟酌人品之虚实,时令之寒暄,则又有汗多亡阳之戒。汗多者宜扑粉,亡阳者宜附子汤。
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5 M- ]$ ?4 @1 t( C6 ]$ Q  C  卷一 伤寒门第二
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  葛根汤
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  葛根(四两) 麻黄(去节,三两) 桂枝(洗净,二两) 芍药(二两,炒) 甘草(二两,太阳病,项背强,无汗恶风者,名曰刚 ,此方主之。, o9 q& T. p' O! E

8 B+ G4 T) n- A6 K, n  风寒伤经络之经,则所过但痛而已,未至于强;风寒伤筋骨之筋,则所过筋急强直而成。 ,痉字之误也。曰刚痉者,无汗之名也。本草云:轻可去实。葛根、麻黄,形气之轻者也;此以风寒表实,故加二物于桂枝汤中。又,太阳与阳明合病,必自下利。下利,里证也,今之庸医皆曰漏底伤寒,不治,仲景则以此方主之。盖以邪气并于阳,则阳实而阴虚,阴虚故下利也;与此汤以散经中表邪,则阳不实而阴气平,利不治而自止也。斯妙也,惟明者
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  卷一 伤寒门第二4 {. G; p7 d8 D' p; v! {9 ]

, p! _8 [: F9 d2 p  `! o4 W  小青龙汤
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  麻黄(三两,去节) 桂枝(三两,洗净) 芍药(三两,炒) 五味子(半斤,炒) 半夏(半升,泡) 北细辛(去土) 甘草(生) 干姜(各三两)
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% z4 S) @- A" z$ P4 B0 Q! [  伤寒表不解,心下有水气,干呕,或咳,或噎,或喘,小青龙汤主之。
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  j# Q4 @4 ~3 g' x% D# L  表不解者,头痛、发热、身疼尚在也。伤寒曾渴。饮水过多,故心下有水气。有声无物,谓之干呕,名曰水气,则有形之水已散,但无形之气仍在耳,故无物可吐而但有声。或咳,或麻黄、桂枝、甘草,发表邪也;半夏、细辛、干姜,散水气也;芍药所以和阴血,五味所以收肺气。
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$ N5 U0 n3 a1 f5 i. W" X  卷一 伤寒门第二/ I; ]: h* Z7 S% I9 W% w
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  大青龙汤: j! l7 j- _# Q# e

5 Q9 H3 q) \$ v' A  r' G  麻黄(六两,去节) 杏仁(四十枚,去皮尖) 桂枝(净洗) 甘草(生,各二两) 生姜(伤寒太阳证,见风脉者,此方主之。
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5 m( s& m/ I; G  仲景法:太阳伤寒,治以麻黄汤;太阳中风,治以桂枝汤。今伤寒太阳证见风脉,是有头痛、身热、无汗、恶寒,但脉来不紧而缓,为伤寒且中风矣,故二方并而用之。风寒外盛,则人身之阳郁为内热,此石膏之所加也。名曰大青龙,其发表之尤者乎!而亡阳之戒,筋惕肉之弊,则用青龙之过者也。有此者,急以大温大补  N4 Q7 e( T+ w* l  F5 B

+ ]% X  n8 I, }5 m( u( a  卷一 伤寒门第二0 G# s. G  L- P! C1 s& `) S+ [2 ]
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  升麻葛根汤
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0 Z1 K# B3 S/ m. `! H' [  升麻 葛根 芍药(炒) 甘草等分伤寒,目痛鼻干,不眠,无汗,恶寒发热者,阳明经证也,此方主之。
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! i" }' Z6 N' U" D8 {$ i  足阳明之脉,抵目挟鼻,故目痛鼻干。其不能眠者,阳明之经属于胃,胃受邪则不能安卧,此其受邪之初,犹未及乎狂也。无汗、恶寒、发热者,表有寒邪也。药之为性,辛者可使达表,轻者可使去实。升麻、葛根,辛轻者也,故用之达表而去实。寒邪之伤人也,气血为之壅滞,佐以芍药,用和血也。佐以甘草,用调气也。
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  卷一 伤寒门第二+ J  ^( _1 h8 ]2 |2 _
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  白虎汤6 y  }& z& q( t7 C5 z+ }; R

$ Q: R8 L2 R: X  s+ i- G  石膏(一斤,捶,不见铁) 知母(去浮皮,六两) 甘草(二两) 粳米(六合)
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8 L+ t3 @. K& d/ r- _  伤寒,传入于胃,不恶寒,反恶热,有汗作渴,脉大而长者,此方主之。
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  传入于胃,邪入里矣。表无其邪,故不恶寒;里有实热,故反恶热;热越故有汗;里燥故作渴;邪盛故脉大;邪在阳明故脉长。白虎,西方金神也。五行之理,将来者进,功成者退,如秋金之令行,则夏火之炎息。此方名曰白虎,所以行清肃之令而除热也。石膏大寒,用之以清胃;知母味浓,用之以生津;大寒之性行,恐伤胃气,故用甘草、粳米以养胃。是方也,惟伤寒内有实热者可用之。若血虚身热,证象白虎,误服白虎者死无救,又东垣之所以垂戒矣。+ `7 H7 v) V( O9 Y2 I

# J0 Q1 l- b/ S' ]+ M  L& ]  卷一 伤寒门第二8 g+ S7 n4 o3 z- V" f5 S
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  小柴胡汤9 [9 [! c% D& x, X9 G5 ~9 P5 h

1 w7 l- t8 C3 o& `  柴胡(半斤,去芦) 黄芩(三两) 人参(三两,去芦) 甘草(三两) 半夏(半斤,制)- c( R$ ^2 O4 c7 o4 f) M! D4 V9 Z

. `& A- N) h: Z  f% b3 F, [6 O* U- M/ d  伤寒,寒热往来,胁痛,口苦,脉弦者,此邪在少阳经,半表半里之证也,本方主之。( a( _% C( C5 h! m3 |- `, w
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  邪在表则恶寒,邪在里则发热,邪在半表半里则恶寒且热,故令寒热往来。少阳之脉行于两胁,故令胁痛;其经属于胆,胆汁上溢故口苦。胆者,肝之腑,在五行为木,有垂枝之象,故脉弦。柴胡性辛温,辛者金之味,故用之以平木,温者春之气,故就之以入少阳;黄芩质枯而味苦,枯则能浮,苦则能降,君以柴胡,则入少阳矣。然邪之伤人,常乘其虚,用人参、甘草者,欲中气不虚,邪不得复传入里耳。是以中气不虚之人,虽有柴胡证俱,而人参在可去也。邪初入里,里气逆而烦呕,故用半夏之辛以除呕逆,邪半在表,则荣卫争,故用姜、枣之辛甘以和荣卫。
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  仲景云:胸中烦而不呕,去半夏、人参,加栝蒌实一枚;若渴者,去半夏,更加人参一两五钱、栝蒌根四两;若腹中痛者,去黄芩,加芍药三两;若胁下痞硬,去大枣,加牡蛎四两;若心下悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓四两;若不渴,外有微热者,去人参,加桂枝三两,温覆取微汗;若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半斤、干姜二两。以上加减法,皆/ }, f9 a( h* C1 X

) i6 s: @  {+ m6 ^; J  卷一 伤寒门第二
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  大柴胡汤
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  柴胡(半斤,去节) 黄芩(三两,炒) 芍药(三两,炒) 半夏(半升,泡七次) 生姜(五两) 枳实(四两,面煨) 大黄(二两,酒浸) 大枣(十二枚)
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  伤寒,阳邪入里,表证未除,里证又急者,此方主之。
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' O# W: ^9 K: R0 r  表证未除者,寒热往来、胁痛、口苦尚在也;里证又急者,大便难而燥实也。表证未除,故用柴胡、黄芩以解表;里证燥实,故用大黄、枳实以攻里。芍药能和少阳,半夏能治呕逆,大枣、生姜,又所以调中而和荣卫也。
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  卷一 伤寒门第二6 l3 O8 G0 H; a* B" Y

5 C1 N. [8 m2 B# B) u  调胃承气汤
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  c" U. x% d+ I- j1 L4 E+ p2 s  大黄(四两,酒浸) 芒硝(半升) 甘草(二两)
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& \: L7 L' j; V  伤寒,阳明证俱,大便秘,谵语,脉实者,此方主之。
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& {7 C+ {1 b, R9 ^& u$ V  阳明证俱者,不恶寒,反恶热、作渴是也。传至阳明,则热经数日矣。热久则五液干涸,故大便秘;液亡则无水以制火,故谵语。谵语者,呢喃而语,妄见妄言也。邪入于里,故脉实。大黄苦寒,可以荡实,芒硝咸寒,可以润燥;甘草甘平,可以和中。此药行,则胃中调而里气承顺,故曰调胃承气。然犹有戒焉,表证未去而早下之,则有结胸、痞气之患,此大、小陷胸汤之所以作
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  卷一 伤寒门第二4 o" m$ G# a4 ?9 I0 c$ }+ @; t6 F

0 s/ B9 p- F9 M6 l  小承气汤
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& m1 s! _. d1 p& d/ ~3 y6 Y  y  大黄(四两,酒浸) 浓朴(二两,炒) 枳实(三枚,麸炒)
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- K/ o6 c+ E0 O, O% k* F  伤寒,腹胀满,潮热,狂言而喘者,此方主之。
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  邪在上焦则作满,邪在中焦则作胀,胃中实则作潮热。曰潮热者,犹潮水之潮,其来不失时也!阳乘于心则狂,热干胃口则喘。枳、朴去上焦之痞满,大黄荡胃中之实热。此其里证虽成,病未危急,痞、满、燥、实、坚犹未全俱,以是方主之,则气亦顺矣;故曰小承气。
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! d5 p  t2 n' W/ d9 L  卷一 伤寒门第二/ W8 ^: R! R' C) [( D( d0 ?0 H' Z
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  大承气汤8 ~7 z& g  U+ b% \( H: g' i
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  大黄(四两,酒浸) 浓朴(半升,姜汤炒) 枳实(五枚,麸炒) 芒硝(三合)" [, p) V/ \$ y- D! A
9 C! m) k) ]8 c% p% H& y4 W
  伤寒,阳邪入里,痞、满、燥、实、坚全俱者,急以此方主之。6 V# r6 n) m0 \% p( R
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  调胃承气汤不用枳、朴者,以其不作痞、满,用之恐伤上焦虚无氤氲之元气也。小承气汤不用芒硝者,以其实而未坚,用之恐伤下焦血分之真阴,谓不伐其根也,此则上、中、下三焦皆病,痞、满、燥、实、坚皆全,故主此方以治之。浓朴苦温以去痞,枳实苦寒以泄满,芒硝咸寒以润燥软坚,大黄苦寒以泄实去热。虽然,仲景言急下之证,亦有数条。如少阴属肾水,病则口燥舌干而渴,乃热邪内炎,肾水将绝,宜急下之,以救将绝之水。又如腹胀不大便,土胜水也,宜急下之;阳明属土,汗出热盛,急下以存津液;腹满痛者,为土实,急当下之;热病,目不明,热不已者死。此肾水将竭,不能照物,则已危矣,须急下之,此皆大承气证也。若病未危急而早下之,或虽危急而下药过之,则又有寒中之患。寒中者,急温之,宜与理中汤。8 U1 u& N" q' w6 {  A
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  桃仁承气汤: f  U% h( t% U* T4 g7 ^9 c0 u

5 {) ~; z2 N* U1 W  _. O/ s  桃仁(五十枚,去皮尖) 桂枝(二两,洗净,妊娠用炒) 大黄(四两,酒浸) 芒硝(二伤寒,外证已解,小腹急,大便黑,小便利,其人如狂者,有蓄血也,此方主之。+ c# V: T& u* `6 _

- S8 v7 Z5 W( U, H  无头痛、发热恶寒者,为外证已解。小腹急者,邪在下焦也;大便黑者,瘀血渍之也;小便利者,血病而气不病也。上焦主阳,下焦主阴。阳邪居上焦者,名曰重阳,重阳则狂。; f) o' U4 s' ?* e
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  今瘀热客于下焦,下焦不行,则干上部清阳之分,而天君弗宁矣,故其证如狂。桃仁,润物也,能泽肠而滑血;大黄,行药也,能推陈而致新;芒硝,咸物也,能软坚而润燥;甘草,平剂也,能调胃而和中;桂枝,辛物也,能利血而行滞。又曰:血寒则止,血热则行。桂枝之辛热,君以桃仁、硝、黄,则入血而助下行之性矣,斯其制方之意乎!( J0 G' C& s  e8 [3 k$ P

4 k( n7 }) M+ a. u) ]6 P  卷一 伤寒门第二
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  小陷胸汤1 ]1 }" l0 v7 k/ W) m2 u4 G

2 J6 T# t4 W4 L  黄连(一两,去毛) 半夏(泡七次,半升) 栝蒌实(一枚,去皮)
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  伤寒,下之早,热结胸中,按之则痛者,小结胸也,此方主之。+ @# C/ K8 t( ^' Z4 Z

5 H+ e: T( U9 [, Y  三阳经表证未去而早下之,则表邪乘虚而入,故结胸。结胸者,阳邪固结于胸中,不能解散,为硬为痛也;按之则痛者,不按犹未痛也,故用小陷胸汤。黄连能泻胸中之热,半夏能散胸中之结,栝蒌能下胸中之气。然必下后方有是证,若未经下后,则不曰结胸。
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  卷一 伤寒门第二
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  {" h& H( S" q( J5 n$ m  大陷胸汤, S* w+ |* d" |/ x/ S

' K& C* P: ?- @/ i+ j# g" |. g5 N  大黄(六两,酒浸) 芒硝(一升) 甘遂(一钱)
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  伤寒,下之早,从心下至少腹硬满而痛不可近者,大结胸也,此方主之。
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  三阳经表证未解,而用承气汤以攻里者,此下之早也;下之早则里虚,里虚则表邪乘之而入,三焦皆实,故心下至少腹硬满而痛不可近也。此其为证危急,寻常药饵不能平矣,故用大黄以荡实,硝石以软坚,甘遂以直达。噫!人称三物之峻矣,抑孰称其有起死之功乎?用人之勇去其怒,惟善将将者能之。  ]* ?6 v  R5 Y+ |' @% G

, B. d3 R4 q  j  卷一 伤寒门第二
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  半夏泻心汤(即甘草泻心汤)
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  半夏(半升,制) 黄芩(炒) 干姜 人参(去芦) 甘草(各三两) 黄连(一两,去毛)
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3 ]) W5 v6 a3 L' [  伤寒下之早,胸满而不痛者为痞,此方主之。( o% |9 T5 P; r* O) N
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  伤寒自表入里,传至三阴,三阴亦有在经表证。如太阴有桂枝加芍药汤,少阴有麻黄附子细辛汤,厥阴有当归四逆汤之类。若不治其表,而用承气汤下之,则伤中气,而阴经之邪乘之矣!以既伤之中气而邪乘之,则不能升清降浊,痞塞于中,如天地不交而成痞,故曰痞,泻心者,泻心下之邪也。姜、夏之辛,所以散痞气;芩、连之苦,所以泻痞热;以下之后,脾气必虚,人参、甘草、大枣,所以补脾之虚。
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0 G1 F) h4 u9 X2 z0 I$ s% Q  卷一 伤寒门第二
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  附子泻心汤) E. c( G% e& f3 _7 `
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  附子(去皮脐,一枚) 大黄(酒浸) 黄连(去毛,炒) 黄芩(炒,各一两)- T/ c$ f5 z3 }- d% E. ?* I$ w- d

9 o5 j3 x/ E% j& I: W  T  F  伤寒心下痞,汗出恶寒者,此方主之。) q, h6 e* K/ C7 l! D0 }0 Q" |% T+ J$ g
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  心下痞,故用三黄以泻痞;恶寒,汗出,故用附子以回阳。无三黄,则不能以去痞热;无附子,恐三黄益损其阳。热有附子,寒有三黄,寒热并用,斯为有制之兵矣,张机氏谓医家之善将将者也。俗医用寒则不用热,用热则不用寒,何以异于胶柱而鼓瑟乎?3 ~* H0 _2 h. ~$ j( ?* {& W

0 O* F8 S1 N& o4 E0 C: K/ u  卷一 伤寒门第二
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  生姜泻心汤
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" D; z2 D6 H. u, p) Y! l  生姜四两 甘草(炙) 人参(去芦) 黄芩(炒,各三两) 半夏(半升,制) 黄连(去毛)
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: A! p, O1 W$ T' {/ Q  伤寒中风,医反下之,其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕,心烦不得安者,此方主之。
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& Q' L2 E4 H. e7 Z4 d+ G  病在表而反下之,则逆矣。下面虚其中气,则表邪乘之而入,虚不任邪,故不利日数十行,今人谓之挟热利也。火性急速,谷虽入而未及化,故谷不化;虚阳奔迫,故令腹中雷鸣;中胃虚之圣药也。生姜、半夏、干姜,呕逆之圣药也;黄连、黄芩,痞热之圣药也。
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  卷一 伤寒门第二
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! N; p, R: ?* A  十枣汤
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6 o; [- M3 N/ s9 [* F9 d6 b  芫花(熬) 甘遂 大戟(各五分) 大枣(十枚)
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  伤寒表证已去,其人 汗出,心下痞硬,胁痛,干呕,短气者,此邪热内蓄而有伏饮也,本方主之。
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! V, B/ ^# }( Q0 D  芫花之辛能散饮,戟、遂之苦能泄水。又曰:甘遂能直达水饮所结之处。三物皆峻利,故用大枣以益土,此戎衣之后而发巨桥之意也。是方也,惟壮实者能用之,虚羸之人,未可轻与也。- Z2 v5 T0 k: }5 n7 [# [' B
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  卷一 伤寒门第二2 I# `1 C% ~: C- A! [9 l: i4 Q

; g6 Q% Z' ~+ @' S  三物白散
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6 l+ ?0 ?7 p7 L: k- R  桔梗 贝母(各三分) 巴豆(一钱,炒黑)
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8 [- K- k( S4 t( Y7 K: R  伤寒寒实结胸,无热证者,此方主之。; f3 `/ T5 L- R/ M, z7 i* v
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  此证或由表解里热之时过食冷物,故令寒实结胸,然必无热证者为是。桔梗、贝母之苦,用之以下气;巴豆之辛,用之以去实。又曰:病在膈上则吐,病在膈下则利,此桔、贝主上,巴豆主下之意。服后不行者,益以温汤;行之过多者,止以凉粥。
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7 t: p9 q: K5 _/ G: i  卷一 伤寒门第二9 g& P7 U/ p: P0 O
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  大陷胸丸/ ^8 B( |% T1 p0 ?+ }# A

4 j& ^- }- d& w0 @+ q8 U' a! V4 J( k  大黄(酒浸,半斤) 葶苈(炒) 杏仁(去皮尖) 芒硝(各半升) 甘遂(一钱) 白蜜(二顿服之,一宿乃下。不下者,更服之。
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  伤寒结胸项强,如柔痉状,此方下之则和。! ?1 d7 |' H( g( }

% }( L0 z/ D9 j8 {% i, g  结胸项强者,胸满硬痛,能仰而不能俯也。有汗项强为柔痉。此虽有汗,其项强乃胸中满实而不能俯,非是中风痉急,故曰如柔痉。不用汤液而用丸剂,何也?汤主荡涤,前用大陷胸汤者,以其从心下至少腹皆硬痛,三焦皆实,故用汤以荡之。此惟上焦满实,用汤液恐伤中、下二焦之阴,故用丸剂以攻之。大黄、芒硝之苦寒,所以下热;葶苈、杏仁之苦甘,所以泄满;甘遂取其直达;白蜜取其润利。
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# m% N/ F0 `' \! G  卷一 伤寒门第二, r% ^- W5 u5 h- K- X$ s/ O

9 u- A' V+ R2 Q  抵当汤丸" y0 Z8 G! w& v& l% k  Y; M/ q

$ W' c3 b! g5 n# W0 l  水蛭(三十枚,炒褐色) 虻虫(去翅足,炒,三十枚) 桃仁(三十枚,去皮尖) 大黄(伤寒不结胸,发狂,少腹硬满,小便自利,脉沉结者,以太阳随经,瘀热在里,而有瘀血也,此方主之。
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  宜结胸而不结胸,故曰不结胸;瘀热内实,故令发狂,发狂则重于桃仁承气如狂矣。少腹硬满者,下焦实也;小便利者,血病而气不病也;病深入里,故脉沉;内有积瘀,故脉结。
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$ E# W. D: v, x1 ^" F! {% \  脉行肌下谓之沉,迟时一止谓之结。自经而言,则曰太阳;自腑而言,则曰膀胱。阳邪由经而入,结于膀胱,故曰随经。瘀热在里,热结而燥,是瘀血也。经曰:苦走血,咸胜血。虻虫、水蛭之咸苦,所以除蓄血;滑能利肠,苦能泻热,桃仁、大黄之苦滑,所以利血热
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% |: V9 O3 m; d  卷一 伤寒门第二9 M6 H) z8 w4 a5 K, S

) m+ g& u; ^" G1 m9 T# e  栀子豉汤) y  P  F# r( f# r

& u5 B9 c3 [5 D# f  栀子(十四枚,炒) 香豉(四合)
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  伤寒汗吐下后,虚烦不得眠,心中懊 者,此方主之。4 c* O. K4 ~) t% B! Y; A4 a2 E
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  汗吐下之后,正气不足,邪气乘虚而结于胸中,故烦热懊 ;烦热者,烦扰而热;懊者,懊恼 闷也。栀子味苦,能涌吐热邪;香豉气腐,能克制热势,所谓苦胜热,腐胜焦也。8 y; G. ]! u1 N7 a0 z$ X) P4 A

; z6 ^% V& n( u  是方也,惟吐无形之虚烦则可,若用之以去实,则非栀子所能宣矣。宣实者,以后方瓜蒂散主之。
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1 ~. ^* V  V3 V* F  卷一 伤寒门第二
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; P, L# e( W7 D4 `* K; y  瓜蒂散
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; M* a" Q, x4 W. u: [+ X% h  n  苦瓜蒂(略炒) 赤小豆(各五分)5 B  n, I7 ^8 E' H
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  伤寒,胸中多痰,头痛者,此方吐之。
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3 p1 y  N1 v' Z4 |. {& F  胸中多痰,便是实证,与虚烦不同;痰热交淫,故令头痛。经曰:苦能涌泄。瓜蒂,苦物也,故用之在上则涌胸中实痰。陶隐君曰:燥可去湿,赤小豆之属是也。此用之为佐,亦是燥其湿痰之意。是方也,吐痰诚为快利,诸亡血虚象,则又在所禁矣!盖血亡而复用吐,则气亦去;虚象而复用吐,则损其阴。
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  卷一 伤寒门第二# y1 X- y  s" I8 k! ]+ J
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  文蛤散
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4 M: r+ T2 R8 U& t- ~" q. }9 p  文蛤(为末,方寸匕)
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7 b& I0 a* H% I/ y1 T  病在阳,反 以水,热攻于内,寒更益坚,欲饮水而不当与水而与饮之,故曰反 以水。热虽攻于内,因水寒不散,故欲饮而不渴,此其有停水可知矣,故用文蛤之咸以润下而破水。+ A1 l8 D2 W) s/ m+ i) _6 A

! W7 Y& C% q  p% S# j$ G  卷一 伤寒门第二$ ]# f8 f( x: Q2 M8 z) B( B& b

' {2 D* i' d7 k( B- L% a  五苓散% P9 `  H$ J+ E
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  茯苓 猪苓 白术(各十八铢) 泽泻(一两六铢) 桂(半两)
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  伤寒小便不利而渴者,此方主之。' F( ^4 Z  c5 K- N* i6 ^# X3 Z% C" @

  U0 K0 R& E# c3 O  水道为热所秘,故令小便不利;小便不利,则不能运化津液,故令渴;水无当于五味,故用淡以治水。茯苓、猪苓、泽泻、白术,虽有或润或燥之殊,然其为淡则一也,故均足以利水。桂枝辛热,辛热则能化气。经曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。此用桂之意也。桂有化气之功,故并称曰五苓。浊阴既出下窍,则清阳自出上窍,又热随溺而泄,则渴不治可以自除。虽然,小便不利亦有因汗下之后内亡津液而致者,不可强以五苓散利之,强利之则重亡津液,益亏其阴,故曰大下之后复发汗,小便不利者,亡津液故也,勿治之,得小便利必自愈。师又曰:太阳随经之邪,直达膀胱,小便不利,其人如狂者,此太阳之邪不传他经,自入其腑也。五苓散主之,亦是使阳邪由溺而泄耳。互考见霍乱门。
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: o5 k6 t" j+ p, x) _  卷一 伤寒门第二/ c# o0 h3 O) n3 q
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  猪苓汤" M' n/ d6 K: ^
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  猪苓 茯苓 泽泻 滑石(各三钱) 阿胶(蚌粉炒,一钱)& d- ?: P. X- f4 D) B
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  伤寒少阴下利而主此方者,分其小便而下利自止也。伤寒渴欲饮水,小便不利,而主此方者,导其阳邪由溺而泄,则津液运化,而渴自愈也。又曰:猪苓质枯,轻清之象也,能渗上焦之湿;茯苓味甘,中宫之性也,能渗中焦之湿,泽泻味咸,润下之性也,能渗下焦之湿;滑以存津液于决渎尔。
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  卷一 伤寒门第二7 g4 l, M' T6 h* R( b6 A

8 S& ?/ |7 }. j5 u' I  茵陈蒿汤) g  B* k6 Y! |9 }# h

' E- ^9 v, v6 g4 g" c  茵陈蒿(半两) 栀子(四枚,炒) 大黄(三钱,酒浸)
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  伤寒,头汗出,渴饮水浆,小便不利者,身必发黄,此方主之。
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  头汗出者,只是头有汗,跻颈而还皆无汗也。内有实热,故渴饮水浆,升降不交,故小便不利;湿热郁于中而不得越,故必发黄。经曰:大热之气,寒以取之,故用茵陈;苦入心而寒胜热,故用栀子;推除邪热,必假将军,故用大黄。又曰:茵陈、栀子能导湿热由小便而出,故用之。# p/ ~( z) t* g7 ~4 e( A/ x

/ e- T1 Y" q, v( U& x  t8 H  卷一 伤寒门第二. @" A3 H0 s6 v( b) S3 K* l

) C. L" E3 Q, V& b  甘桔汤
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& @' M4 @6 Y; l  桔梗(一两) 甘草(二两)
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  少阴病,咽痛者,此方主之。
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6 Y- z  d* h# p3 I0 A7 E  口燥舌干而渴,脉来沉者,少阴病也。少阴之脉,循喉咙,挟舌本,病故咽痛。甘草缓邪热而兼发散,桔梗下膈热而治咽喉。
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  卷一 伤寒门第二/ u* g# u2 ]% P

$ a1 ]) }) r8 @( b& P. g  小建中汤6 _3 _5 }3 o' {( F0 A9 F
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  桂 甘草 生姜(各三两) 芍药(六两,炒) 胶饴(一升) 大枣(十二枚)' @) x- o& _- O5 t2 P/ l. Z% _
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  伤寒,腹中急痛者,此方主之。
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# @4 j$ B( g7 w- l( L: z  腹中急痛,则阴阳乖于中,而脾气不建矣,故立建中汤。桂肉与桂枝不同,枝则味薄,故用之以解肌;肉则味浓,故用之以建里。芍药之酸,收阴气而健脾;生姜之辛,散寒邪而辅正。经曰:脾欲缓,急食甘以缓之,故用甘草、大枣、胶饴以缓急痛。又曰:呕家不可用建中,为其甘也。则夫腹痛而兼呕者,又非建中所宜矣。
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  卷一 伤寒门第二
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  黄建中汤
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  黄 桂(各一钱半) 白芍药(三钱) 甘草(一钱)
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2 y! H" T& Y. d: O5 y& x; C: I  伤寒汗后身痛,脉迟弱者,此方主之。
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% T! m+ s  d. B  N4 J( `' _" i  汗后身痛者,此由汗多耗损阴气,不能荣养筋骨,故令身痛。阳虚,故令脉迟;汗后,故令脉弱。黄 、甘草之甘,补中气也,然桂中有辛,同用之足以益卫气而实表;芍药之酸,收阴气也,桂中有热,同用之足以利荣血而补虚,此方以建中名者,创建中气,使其生育荣卫,通行津液,则表不虚而身痛自愈矣。
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  卷一 伤寒门第二2 U5 m( _4 E. S3 K; t- P

2 M3 \2 S- M  \' {1 X; T- x5 D  黄芩汤
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% R5 w3 F0 m8 ]7 |0 v7 \  黄芩(三两,炒) 甘草(二两) 芍药(二两,炒) 大枣(十二枚)0 L* I- Q, W3 A$ z) x

* N. K" H! @9 ]' m' N$ U% `, c% F  太阳与少阳合病,必自下利者,此方主之。
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$ u, d$ h* x5 L  太阳与少阳合病者,有太阳证头痛、身热、脊强,而又有少阳证耳聋、胁痛、寒热往来、呕而口苦也。必自下利者,表实里虚,邪热渐攻于里故也。若太阳与阳明合病自下利,为在表,当与葛根汤发汗;阳明、少阳合病自下利,为在里,可与承气汤下之;此太阳、少阳合病自下利,为在半表半里,非汗下所宜,故与黄芩汤。师曰:虚而不实者,苦以坚之,酸以收之;故用黄芩、芍药以坚敛肠胃;弱而不实者,甘以补之,故用甘草、大枣以补益肠胃。, i3 u% l6 M4 u1 T: U4 D) i0 Q

: O4 ]# D: l8 a) P( H& C, w  其
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; p( T$ i2 |9 E4 ~: H  卷一 伤寒门第二
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  黄连汤
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  黄连(去毛,炒) 干姜(炒) 桂枝(炒) 甘草(各三两) 人参(二两) 半夏(半升) 大伤寒胸中有热而欲呕,胃中有寒而作痛者,与此汤以升降阴阳。
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  黄连之苦,以泄上热而降阳;姜、桂、半夏之辛,以散中寒而升阴;人参、甘草、大枣之甘,可缓中急而益胃。是方也;以黄连之寒,佐以姜、桂之辛,则寒者不滞;以姜、桂之热,君以黄连之苦,则热者不燥。寒热之相用,犹奇正之相倚耳。况夫人参、甘草之益胃,又所以宰中而建招摇矣乎!. ^8 u8 y6 }% P, k2 G! ]9 n
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  卷一 伤寒门第二+ f& B) _; o( m) N; h/ a
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  炙甘草汤6 h1 A# j) h  L! o, y% i: A6 a
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  甘草(四两,炙) 桂枝(炒) 生姜(各三两) 生地黄(一斤) 人参 阿胶(各二两) 麦伤寒脉结代,心动悸者,此方主之。
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  结与代,皆止脉也,此由气血虚衰,真气不能相续,故有此脉。心动悸者,动而不自安也,亦由真气内虚所致,补虚可以去弱,故用人参、甘草、大枣;温可以生阳,故用生姜、桂枝;润可以滋阴,故用阿胶、麻仁;而生地、麦冬者,又所以清心而宁悸也。
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9 J; j. N' F6 N5 f$ _  卷一 伤寒门第二7 x; |3 G5 N: d# i  V3 E

! N4 _/ \; z! X  茯苓甘草汤
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0 g5 E) V! C! L& ~! H9 `  I( K" `; r  茯苓(去皮) 桂枝(炒,各一两) 生姜(三两) 甘草(一两)' z2 @7 [% t/ i$ V/ k5 F
* m4 d3 `3 N7 |2 v; Q
  伤寒水气乘心,心动悸者,此方主之。
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% |# U1 k4 f+ f7 A" I  水气乘心而悸者,以水者心火之所畏也,故乘之则为动悸,此饮水过多之所致也。淡可以渗水,故用茯苓;辛可以散饮,故用姜、桂;益土可以制水,故用甘草。又曰:饮之为悸,甚于他邪,虽有余邪,必先治悸。盖以水停心下,不早治之,浸于肺则为喘为咳,传于胃则为哕为噎,溢于皮肤则为肿,渍于肠间则为利下故也。经曰:厥而心下悸,宜先治水,后治其厥。厥为邪之深者,犹先治水,则夫病浅于厥者可知矣。8 j# q, ]; O: j4 A1 ?/ U1 Y; @3 c
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  卷一 伤寒门第二/ l7 e6 x. g! T% F2 J) [+ B
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  茯苓桂枝甘草大枣汤0 B  G/ z6 m* b- X

1 c* w# B' Y  l! t" k; J  茯苓(半斤,去皮) 桂枝(四两,炒) 甘草(二两) 大枣(十五枚)
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  甘澜水煎。
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7 b3 B7 p" l# h- a8 A& m1 I/ ]5 G/ J3 w  伤寒汗后,脐下悸,欲作奔豚者,此方主之。
) X2 M. K& z2 E* I& f; |6 [
! M- ^3 y% s8 `; H8 q" s  汗后则心液虚,肾者水脏,欲乘心火之虚而克之,故脐下悸,俗作奔豚而上凌于心也。
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  s! b1 p3 Y' Q" i/ l; P  F  茯苓甘淡,可以益土而伐肾邪;桂枝辛热,可以益火而平肾气;甘草、大枣之甘,可以益脾,益脾所以制肾也。煎以甘润水者,扬之无力,取其不助肾气尔!- C, U7 _4 E' K$ F" x5 N

3 X  h$ T2 q) Z7 @' R  卷一 伤寒门第二4 Q, s5 k2 t! ?! Q/ {7 U
  C; Y& K; J/ c' g
  真武汤9 G! u: {$ Y1 o' l: C  u! Q
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  茯苓(去皮) 芍药(炒) 生姜(各三两) 白术(二两,炒) 附子(一枚,制)
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  伤寒发汗过多,其人心下悸,头眩身 ,振振欲擗地者,此方主之。
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5 u0 V- Z: i. _1 p  汗多而心下悸,此心亡津液,肾气欲上而凌心也;头眩身 ,振振欲擗地者,此汗多亡阳,虚邪内动也。真武,北方之神,司水火者也。今肾气凌心,虚邪内动,有水火奔腾之象,故名此汤以主之。茯苓、白术,补土利水之物也,可以伐肾而疗心悸;生姜、附子,益卫回阳之物也,可以壮火而祛虚邪;芍药之酸,收阴气也,可以和荣而生津液。4 O5 ]* k& a( _; _2 Y7 M  ?
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  卷一 伤寒门第二- f0 l& Y2 {8 q+ F6 R1 P1 I

( q3 M4 q9 @- p4 L  理中汤
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; Y6 T3 Q6 ^4 v: l/ V$ ?$ n1 r  人参(去芦) 白术(炒) 干姜(炮) 甘草(炮). E" |/ s/ `- u4 L0 o) O; F

# I5 I3 r. E" P, |. p+ I# P: F( C  太阴自利不渴,寒多而呕,腹痛,鸭溏,霍乱,此太阴有真寒也,本方主之。- ?4 c# D  h' r

- J1 L) M% G* k. }9 L& G  太阴者,脾也。自利渴者为热,不渴者为寒。脾喜温而恶寒,寒多故令呕;寒者,肃杀之气,故令腹痛;鸭溏者,后便如鸭之溏,亦是虚寒所致;霍乱者,邪在中焦,令人上吐下泻,手足挥霍而目了乱也。霍乱有阴阳二证,此则由寒而致故耳。病因于寒,故用干姜之温;邪之所凑,其气必虚,故用人参、白术、甘草之补。1 s' o: I* l6 g) M5 E) d
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  卷一 伤寒门第二
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  吴茱萸汤& v0 n; [9 U8 c  Q% N- T8 F2 j  z# A

- l! r8 ~' Z, ]& P  吴茱萸(一升,泡过) 人参(三两,去芦) 生姜(六两) 大枣(十二枚)
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  伤寒食谷欲呕者,属阳明也,此汤主之;得汤反剧者,属上焦,此非所宜也。少阴犯真寒,吐利,手足厥冷,烦躁欲死者,此汤主之。厥阴干呕吐沫,头痛者,亦此汤主之。2 r8 m/ r$ f$ K* W

. ^' k' {2 Y/ F* Q: Z2 b! o# c# ^- N  阳明,胃也。为仓廪之官,主纳水谷,有寒,故令食谷欲呕,吴茱萸汤温之宜矣。若得汤反剧,便非胃中寒,乃是上焦火,宜用凉剂,而吴茱萸非宜矣。少阴犯真寒者,足少阴肾脏中寒,与传来阳证不同也。肾间阴寒盛,则上格乎阳而为吐。经曰:肾主二便。故肾寒则大便不禁而为利,手足得阳而温,受气于内者也;内有阴寒,故令手足厥逆而冷。烦躁者,阴盛格阳,阳气内争,故令阳烦而阴躁,斯其为证亦危矣,故欲死。厥阴者,肝也,寒气内格,故干呕吐沫;厥阴与督脉会于巅,故头痛。吴茱萸辛热而味浓,经曰味为阴,味浓为阴中之阴,故走下焦而温少阴、厥阴;佐以生姜,散其寒也;佐以人参、大枣,补中虚也。虽然,张机氏立是方,以治少阴、厥阴之寒也固矣,不又曰少阴病吐利烦躁四逆者死乎?厥冷之与四逆,无相违也。临病之工,乌可不慎!
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  卷一 伤寒门第二) F9 u; w5 Q+ l$ N4 N

$ n7 C2 B% V2 D6 Z% x* u7 P  白通汤$ \! k: g, J2 T7 E

" u0 S1 i. v, N' K1 I  葱白(四茎) 干姜(一两,炮) 附子(一枚,炮), S# ~5 j2 w- v0 z3 z4 t- U
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  少阴下利者,此方主之。2 ?2 F5 u0 m9 y+ F$ o  k
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  少阴属肾,水脏也,得天地闭藏之令,主禁固二便,寒邪居之,则病而失其体矣,故下利。葱白,所以通阳气也;姜、附,所以散阴寒也。是方也,能散阴而通阳,故即葱白而名曰白通。0 u% Q( ]( h4 x' \  R! h: [
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  卷一 伤寒门第二
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) M/ y" k7 M4 F5 l& _" t  白通加人尿猪胆汁汤
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  葱白(四茎) 干姜(一两,炮) 附子(一枚,炮) 人尿(五合) 猪胆汁(一合)
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, d! D7 l# l, _7 J4 @* {; O  少阴下利,脉微者,与白通汤。利不止,厥逆无脉,干呕烦者,此方主之。服汤,脉暴出者死,微续者生。
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4 B. h5 }6 Q) R. R( T4 b  少阴下利脉微,此少阴有真寒也,故与白通汤散阴复阳。若利不止,厥逆无脉,干呕烦者,乃寒盛格拒乎阳,药不能达于少阴,而阳逆乱于上故也。加人尿、猪胆者,取其苦寒与阴同类,可以引姜、附入拒格之寒而调其逆。《内经》曰:必同其气,可使平也。正此之谓。
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+ N1 Q( {) o, @* Q  入之兵也,惟明者知之。其服汤脉暴出者,正气因发泄而脱也,故死;脉微续者,阳气渐复也,故生。
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  卷一 伤寒门第二' w" u* t% g0 @0 W' O! k; l# ?

; w: p+ L7 o# Q  附子汤+ J' W, z; I  \, Z
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  附子(二枚,炮) 茯苓(去皮) 芍药(炒,各三两) 人参(二两) 白术(四两,炒)
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5 k& L; A+ D$ |: E  少阴病口中和,背恶寒者,此方主之。少阴病身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,亦此方主之。
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  伤寒以阳为主,上件病皆阴胜,几于无阳矣。辛甘皆阳也,故用附、术、参、苓以养阳;辛温之药过多,则恐有偏阳之弊,故又用芍药以扶阴。经曰:火欲实,水当平之。此用芍药之意也。
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  卷一 伤寒门第二% ?$ ~, A' L4 k" t
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  四逆汤
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; l+ b* k5 Z5 V  f" e+ u" w; r4 r4 C0 X0 n  甘草(二两) 干姜(两半) 附子(一枚)
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# j' }+ k  j0 P* `7 u  煎成凉服。
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  太阴自利不渴,阴证脉沉身痛,与夫厥逆下利,脉不至者,此方皆主之。
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  论曰:自利不渴属太阴。太阴主水谷,病故自利;内有真寒,故不渴。阴证者,举三阴而言,则又非独太阴矣。病在里,故脉沉。寒则血脉凝涩,故身痛。四肢受气于里,里寒则阳寒淫于内,治以甘热。故用甘草、姜、附大热之剂;申发阳气,祛散阴寒,能温经暖肌而回四逆,因以名汤焉。然必凉服者,经曰治寒以热,凉而行之是也。否则戴阳者,反增上燥,耳目口鼻皆血者有矣。药之难用也有如此。
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  _8 X# g3 P2 {- ~. `0 m" R  卷一 伤寒门第二  t* f# c! X6 X9 ~/ m- a! E1 U

7 c( d# \; F6 i+ ]. F0 q+ n' @* m  干姜黄连黄芩人参汤
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  干姜(炮) 黄连(炮) 黄芩(炮) 人参(去芦,各三两)
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# x/ j5 M5 b9 ?( P$ w  伤寒误吐下,寒气内格,食入口即吐者,此方主之。, |  u% t; Q- F

2 R8 G5 M+ c  V8 `# l1 y, J  不当吐下而吐下之,故曰误吐下。如用栀子、瓜蒂之类以吐,又用承气之类以下,其性皆寒,误用之,则损中气。中气既虚且寒,便恶谷气,故食入口即吐。入口即吐者,犹未下咽之谓也。用干姜之辛热,所以散寒;用人参之甘温,所以补虚;复用芩、连之寒苦者,所以假之从寒而通格也。经曰:有假其气,则无禁也,正此之谓。自非深得经旨,故能通其变耶?/ Q# G" p6 ]/ i$ p' o% y+ [4 f' H& l- }4 ^

$ w/ ^8 b' D& q8 W/ h  卷一 伤寒门第二
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  当归四逆汤1 L% B1 j8 x0 M& ~9 F

. G) K) y! \: o, a( w  当归(去土) 桂枝 芍药(炒,各三两) 细辛(去土) 甘草(炙) 通草(各二两) 大枣(廿五枚)# G% Z. U  k) z( Q
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  论曰:伤寒脉滑而厥者,里有热也,白虎汤主之;手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。
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  滑,阳脉也。故其厥为阳厥,乃火极盛,如干之上九,亢龙有悔之象也,故用白虎。白虎考见前。若手足厥寒,脉细欲绝,则非白虎所宜矣。手足厥寒,则阳气外虚,不温四末;脉细欲绝,则阴血内弱,脉行不利。阳气外虚,故用桂枝、细辛以温其表;阴血内弱,故用当归、芍药以调其里;通草通其阴阳;大枣、甘草和其营卫。是证也,自表入里,虽曰传至厥阴,始终只是阳证,与寒邪直中三阴不同,故不用吴萸、姜、附辈,而用桂枝汤加当归、细辛、通草尔。明者自得之。! C% i$ Z. g$ g
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  卷一 伤寒门第二
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7 m5 q; F. Z- T6 V% a, |  当归四逆加吴茱萸生姜汤
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7 @* U) a1 f. y8 W9 }# C  当归(去土) 芍药(炒) 桂枝(各三两) 细辛(去土) 甘草(炙) 通草(各二两) 大枣(廿五枚) 吴茱萸(三钱,泡) 生姜(六钱)4 y) H2 }4 b/ Z7 q. O/ J
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  论曰:若其人内有久寒者,当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。1 ]% a. X  Y: Z! T7 O; W& W
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  此承上文言,虽有手足厥寒,脉细欲绝证候,若其人内有久寒,则加吴茱萸、生姜以散久寒而行阳气。曰久寒者,陈久之寒,非时下直中之寒也明矣。& b$ d0 h& b* ^

+ f1 b3 ^' C+ K- }6 U" K  卷一 伤寒门第二, W% X+ j) |' V* R3 @) ~

1 U9 j' G. B$ C, Z! r  桂枝加芍药汤. I7 c* a# C; I1 u; E  b, w$ V

1 }" E1 \9 E( j+ _  桂枝(三两,净洗) 芍药(六两,炒) 甘草(二两) 生姜(二两) 大枣(十二枚)
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* X4 }, N- @2 |# O& @  本太阳病,医反下之,因而腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之。, l4 i. m( v% I5 a# @

4 M* F8 ^" h+ j, H  表证未罢,而医下之,邪乘里虚,当作结胸,今不作结胸,而作腹满时痛,是属于太阴。里气不和,故腹满时痛耳。时痛者,有时而痛,非大实之痛也,故但与桂枝汤以解表,加芍药以和里。
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  卷一 伤寒门第二  S+ r3 A9 n/ O- Z# W8 v* m9 ]7 H

- ]2 y9 r: M: k. T  桂枝加大黄汤
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: f" I/ }2 l' K0 e6 ^  桂枝 芍药 生姜(各三两) 甘草(二两) 大枣(十二枚) 大黄(一两)
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: ?9 O# J6 @( S' o. K% O  表证未罢,因误下而大实痛者,此方主之。3 g, n9 ?+ W% C) k/ o* p9 d

( g; c% O6 S" m3 V6 y5 h8 p  大凡表证未罢,仍当解表,若误下以虚其里,则余邪乘虚而入,内作大实痛。曰大实痛,则非有时而痛者可例矣;故前方但倍芍药,而此则加大黄。加大黄者,取其苦寒能荡实也。
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  论又曰:太阴为病,脉弱,其人续自便利,设当行大黄、芍药者,宜减之,以其人胃气弱,易动故也。则夫俗医不辨虚实,而执方治病者,皆仲景之罪人矣!
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  卷一 伤寒门第二& q4 n! S/ `, Q

9 H( v$ t  ]" \4 j% e  桂枝加附子汤* r6 [0 r" b# }2 _

# T0 T3 i4 t  v- B6 E3 {  桂枝 芍药 生姜(各三两) 大枣(十二枚) 甘草(二两) 附子(三枚)
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  太阳病发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,此方主之。风湿相搏,身体疼烦,不能转侧者,亦此方主之。  R5 d- _8 C5 J- c

% }# J7 l6 q  M& \9 C& \3 A  发汗遂漏不止,则虚其表而亡阳,阳虚则无以卫外,故其人恶风;小便难者,经虚腑亦虚,而膀胱之气不化,不化则不出,故小便难。汗多,表亡津液,则无以养筋,故四肢微急,难以屈伸。用桂枝汤,所以和在表之营卫;加附子,所以壮在表之元阳。风湿相搏者,风邪与湿邪相搏激也。然何以知之?若风邪为患,必分六经,今身体尽是疼烦,不能转侧,则无六经可辨之证,故知其风湿相搏也。与桂枝汤解在表之风,加附子以温寒湿。
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  卷一 伤寒门第二; x. Y! H5 D3 W5 C- D' C
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  麻黄附子细辛汤! m  C5 b1 i5 L  o4 H: M
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  麻黄(去节) 细辛(去土,各二两) 附子(一枚)
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  少阴病,始得之,反发热,脉沉者,此方主之。
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9 N8 {4 M* r2 V  病发于阴者,当无热。今少阴病始得之,何以反发热也?此乃太阳经表里相传之证故耳!盖太阳膀胱经与少阴肾经相为表里,肾经虚,则太阳之邪由络直入肾脏。余邪未尽入里,故表有发热,真寒入肾,故里有脉沉。有太阳之表热,故用麻黄以发汗;有少阴之里寒,故用辛、附以温中。/ x) C/ e- q! H" d3 T$ b3 m1 E- |* d
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  卷一 伤寒门第二- ^+ t5 d3 _$ d( }/ A7 _

2 d" U, g9 @8 i/ e9 @0 v7 u" N: N  黄连阿胶汤
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& e; W4 I9 x3 ^! ^7 Q/ Z) o1 S  黄连(去毛,炒,四两) 黄芩(一两,炒) 鸡子黄(二枚,生用) 芍药(二两,炒) 阿胶蚌粉(炒,三两)
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) D9 t9 {  Q+ c  少阴病,心烦不得卧者,此方主之。
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  寒邪径中三阴者,名曰阴证,始终只是一经,不复再传。今自三阳经传来,虽至三阴,犹曰阳证。所以有传、有不传者,以阴静阳动也。少阴病者,有舌干口燥、欲寐诸证也。欲寐而不行寐,故曰心烦不得卧也。少阴者,水脏,水为热灼,不足以济火,故心烦。阳有余者,泻之以苦,故用黄芩、黄连之苦;阴不足者,补之以甘,故用鸡黄、阿胶之甘;阴气耗者敛之以酸,故复佐以芍药之酸。
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& l: Y3 {" @7 g; e  卷一 伤寒门第二$ I2 Q" V1 ]( N, c% \, o3 J
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  桃花汤
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/ K) \, l( D1 Y$ B! ]  赤石脂(一斤) 干姜(一两) 粳米(一升)
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  少阴病下利便脓血者,此方主之。
6 [, U& [7 {' D5 [$ c; s
! g' W& z& ~5 S% \8 w5 h  此证自三阳传来者,纯是热证。成无己因其下利而曰协热,因其用干姜而曰里寒。昆谓不然。盖少阴肾水也,主禁固二便,肾水为火所灼,不能济火,火热克伐大肠金,故下利且便脓血;此方用赤石脂,以其性寒而涩,寒可以济热,涩可以固脱;用干姜者,假其热以从治,犹之白通汤加人尿、猪胆,干姜黄连黄芩人参汤用芩、连,彼假其寒,此假其热,均之假以从治尔。《内经》曰:寒者热之,热者寒之,微者逆之,甚者从之;逆者正治,从者反治,从少从多,观其事也。正此之谓。用粳米者,恐石脂性寒损胃,故用粳米以和之。向使少阴有寒,则干姜一两之寡,岂足以温?而石脂一斤之多,适足以济寒而杀人矣!岂仲景之方乎?噫!以聊摄之明,犹且昧此,则下聊摄者可知矣。- d, R8 \" C4 r4 v, a2 O7 d
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  卷一 伤寒门第二& `0 d: I" G7 y
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  白头翁汤, e5 o7 G: |1 x& i. F7 @

5 ~* Y5 O* R2 z) D3 [5 U  白头翁 黄柏 黄连 秦皮伤寒热利下重者,此方主之。
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4 U# {3 M$ F3 |2 j/ Q+ ~8 ?  热利者,协热而利;下重者,下利频数而重也。药之为性,寒者能除热,苦者能浓肠。
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9 a4 m+ Z6 e6 |& h  四件皆苦寒,故治热利而疗下重也。
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  卷一 伤寒门第二
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  四逆散: G0 j: t2 g! V7 h" E9 X# Y

# |+ }5 r7 A2 a* D1 X# s8 {4 A  甘草(炙) 枳实(麸炒) 柴胡(去芦) 芍药(炒), O1 p2 Y! L  s

3 q( c+ k" K  L# d! @4 s9 t  少阴病,四逆者,此方主之。
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4 L8 U/ Y/ i% @6 N6 Z  此阳邪传至少阴,里有结热,则阳气不能交接于四末,故四逆而不温。用枳实,所以破结气而除里热;用柴胡,所以升发真阳而回四逆;甘草和其不调之气;芍药收其失位之阴。8 v3 ], }1 ~. n  C# [( V

9 Y5 @& m0 e" c; P- E4 a( R  F' W  是证也,虽曰阳邪在里,甚不可下。盖伤寒以阳为主,四逆有阴进之象,若复用苦寒之药下之,则阳益亏矣,是在所忌。论曰:诸四逆者,不可下之。盖谓此也!0 Z, [" e" ~5 _" w; U. ]) k

6 m1 Y) z, m$ I" n5 s1 }. d: `  卷一 伤寒门第二
" S/ @- X, N2 f8 i3 R2 {3 y
; Q) o  O- D6 d. c  S  赤石脂禹余粮汤- D, |# c9 M3 w! M3 y2 w- L

, A" [- j8 b. e* m9 m2 M/ g# U  赤石脂 禹余粮(各一斤)
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  伤寒下之利不止,病在下焦者,此方主之。7 X: C: j2 ]2 L

+ Y. m/ @, ]& F+ d  下之利不止者,下之虚其里,邪热乘其虚,故利;虚而不能禁固,故不止;更无中焦之证,故曰病在下焦。涩可以固脱,故用赤石脂;重可以镇固,故用禹余粮。然惟病在下焦者可以用之。若病在中焦而误与焉!虚者则二物之寒,益坏中气;实者固而涩之,则邪无自而泄,必增腹胀且痛矣。慎之!
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* s- u3 B1 l- O" y8 w/ G* O, C  卷一 伤寒门第二( C  Q! q# Y# ^) B9 \1 K! S# Y

0 d8 R, ~6 X/ Q8 g: Q  旋复代赭石汤8 P0 ?+ H8 I& {2 M, B$ Q
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  旋复花 甘草(各三两) 代赭石(一两) 人参(二两) 半夏(半升) 生姜(五两) 大枣(十二枚)
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! T3 O9 I6 A/ m  伤寒发汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,此方主之。
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" Z9 |" x9 R2 m5 S  汗、吐、下而解,则中气必虚,虚则浊气不降而上逆,故作痞硬;逆气上干于心,心不受邪,故噫气不除,《内经·宣明五气篇》曰:五气所病,心为噫是也。旋复之咸,能软痞硬而下气;代赭之重,能镇心君而止噫;姜、夏之辛,所以散逆;参、草、大枣之甘,所以补虚。或曰:汗、吐中虚,肺金失令,肝气乘脾而作上逆,逆气于心,心病为噫。此方用代赭石,固所以镇心,而亦所以平肝也。亦是究理之论。
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  卷一 伤寒门第二
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  K$ A- [* q- O, L+ i  葛根黄芩黄连汤
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  葛根(半斤) 黄芩(炒) 甘草(各二两) 黄连(三两). Y5 w5 I. h9 z  T# ]

' V* u# ]; u2 p  太阳表证,医反下之,利遂不止,表证尚在,喘而汗出者,此方主之。8 V: E; S) e4 v4 @+ R
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  病在表而下之,则虚其里,阳邪乘虚而入,故协热而利不止;表有头疼,发热恶寒,故曰表证尚在;里有热邪,故喘而汗出。表证尚在,故用葛根、甘草之辛甘以解表;里有邪热,故
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  卷一 伤寒门第二* N/ m' [% K. ]  v5 n& l% t0 q

- \& d' ]3 n1 h/ N  脾约丸
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/ Z* O8 `3 |  T3 e+ E  s  麻仁(二升,去壳) 芍药(炒) 枳实(麸炒,各半斤) 浓朴(姜汤炒) 大黄(酒浸) 杏仁(去皮尖,各一斤)
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  伤寒瘥后,胃强脾弱,约束津液不得四布,但输膀胱,致小便数而大难者,主此方以通肠润燥。
( W& Z7 m0 g+ W& C4 S
, G! o& D) `2 }  枳实、大黄、浓朴、承气物也;麻仁、杏仁,润肠物也;芍药之酸,敛津液也。然必胃强者能用之,若非胃强,则承气之物在所禁矣。9 r3 A/ u9 n" |0 Q

3 \- s) s- Q9 Z  卷一 伤寒门第二
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% d' w6 }. t! Q. a( ^  竹叶石膏汤
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( R: v7 A. x1 Y) P* F8 |0 A# z0 X% ?  竹叶(二把) 石膏(一斤) 半夏(制) 粳米(各半升) 人参(三两,去芦) 甘草(一两,炙)/ \$ O$ i, _' y/ o- R- \! B6 d: ^
* I* w1 h4 C3 c( R$ H, b
  伤寒瘥后,虚羸少气,气逆欲吐者,此方主之。
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' I( b" H- T8 V' \$ F  伤寒由汗、吐、下而瘥,必虚羸少气,虚则气热而浮,故逆而欲吐。竹叶、石膏、门冬之寒,所以清余热;人参、甘草之甘,所以补不足;半夏之辛,所以散逆气;用粳米者,恐石膏过寒损胃,用之以和中气也。
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/ ?+ V$ ~4 |- F% T1 c- ~  卷一 伤寒门第二/ P0 O6 i! f5 f2 M2 O
1 c1 k# H( x" M6 U) L# W
  乌梅丸
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  乌梅(三十枚,去核) 人参(去芦) 细辛(去土) 黄柏(去皮) 附子(炮) 桂枝(净洗,炮,各六钱) 黄连(一两六钱,炒) 干姜(一两,炮) 当归(洗净) 蜀椒(去目及闭目者,各四钱)
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  胃虚脏寒,得食而呕,蛔从上出者,此方主之。
( d+ f5 r9 x# j! l, K$ I" S8 Q, F) {( o$ K" @
  乌梅味酸,蛔得之而软;连、柏味苦,蛔得之而伏;椒、细味辛,蛔得之而死;干姜、附、桂,温脏寒也;人参、当归,补胃虚也。5 K. D$ }: B+ g* d

! x! Q+ Q8 o/ b$ r* T  卷一 伤寒门第二: _) J) d5 R2 K2 `, w
' i; B& D/ ^% T  z
  烧散0 @7 s1 y. N( h' `- |; e% R

* n# l# V- J# x0 ?/ Y& r  裆(取隐处者烧灰,方寸匕, 水和服。男取女者,女取男者)。8 H7 _# Y# T8 S. h# e- g
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  伤寒阴阳易者,此方主之。
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  伤寒男子新瘥,未及平复,妇人与之交,得病,名曰阳易;妇人伤寒新瘥,未及平复,男子与之交,得病,名曰阴易。以无病患染着余毒而病,如换易也。取此物者,亦以病因于阴阳感召而得,故亦以阴阳之理治之。又曰:五味入口,咸入肾,腐入肾,秽入肾,乃浊阴归地之意也。 裆味咸而腐秽,故能入少阴;烧之则温,故足以化气;灰之则浊,故足以溺膀胱。经曰:浊阴归六腑,是也。药物虽陋,而用意至微,不因其陋而忽之,则升仲景之阶矣!
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  卷一 伤寒门第二
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  枳实栀子豆豉大黄汤
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5 k( X6 V% q: S+ s" N. V! j9 K  枳实(三枚) 栀子(十四枚) 豆豉(一升) 大黄(一两)# `8 U4 W1 Y- d# A  e3 _

+ K8 ^$ j% {; J5 Q  伤寒新瘥后,食复者,此方主之。
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5 m, W- Y+ U4 V9 ~9 b) q  伤寒新瘥,胃气未复,内伤饮食,其热复至,名曰食复。枳实、大黄,能夺胃中之食;栀子、香豉,能祛胸中之热。
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  卷一 伤寒门第二. q3 D/ W& J; H# Q: {
' k# }0 W9 M0 a- C/ d# Q
  蜜煎导法
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  白蜜二合,煎之作挺,长如指许,内便道中,病患以手急抱,欲大便时去之。
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  自汗,大便秘者,此法治之。; b/ L2 D) |7 M

6 n! O4 N9 A! e- \  胃家实则自汗,自汗亡其胃液,则便秘。若以下药与之,则益亡其液矣,故用导法。导法者,迎而夺之之兵也。# s( @3 J4 ^5 K
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  卷一 伤寒门第二
) k. n4 v" J3 D; g4 b" D  a0 y/ K) n9 R) N/ e4 a8 j4 l
  猪胆导法" P  `6 a/ ]* i* h% g) n6 ]* Z

. b. Q6 |* b8 t% A  v3 R$ p  a  大猪胆一枚,入醋少许,取竹管五寸许,以一头入胆,一头内入谷道中, 汁灌入肛内。顷当大便出。% P" t0 Y/ {% _. }. n% b8 M

3 z- S/ D! a# m6 E4 k' e  阳明自汗,反小便利,屎虽硬不可攻者,宜行此法。  U, I/ d2 F3 r3 l0 Z9 W6 N
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  自汗,则胃亡津液,当小便不利,今小便反利,则热犹未实,屎虽硬,不可攻也,故以此法导之。猪胆能泽大肠,入醋能敛肠液,故便难者得之则易。经曰燥者濡之。此法之谓也。
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  卷一 伤寒门第二; O  c# l6 `1 B- I" ^% }
5 C/ ~% n+ e0 T/ x. J8 d2 _: P0 C
  搐鼻法
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  苦瓜蒂不拘多少为末,令病患噙水一口,将此药搐一字入鼻中,出黄水愈。) A. @  U9 @5 B% J, g; p

! N9 {  _; c: c- V: s  湿家,鼻塞头疼,宜行此法。
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  湿家头疼,是浊邪乾清阳之分也。鼻者气窍,上通于脑,下属于肺,浊邪干之,故清窍不利。瓜蒂苦而善涌泻,鼻窍受之,则能出浊邪而泻湿热。经曰客者除之,此之谓也。
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  卷一 伤寒门第二3 p4 ]5 r* S& B1 v  e8 A) n
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  阴毒熏法# n' q" x8 V  L7 a9 U. d. ?5 w

$ _5 ~. b  a  {/ w4 q  大豆二升。炒令极热,先以净桶内置热醋三升,旋扶病患坐桶上蒸少时,却以热豆倾桶中,又蒸之,有倾囊下,却与阴证药服。
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  阴毒逆冷囊缩者,此方主之。5 k4 J& \4 V/ ]7 W0 G# l5 Y. y9 C

3 b+ \+ y! K- H; x  阴毒者,径中三阴之寒毒也。寒主收引,故阴盛则囊缩;热主施张,故熏蒸则囊纵。豆味甘而醋味酸,甘酸合,则能感召厥阴肝木之气,而行宣发之令矣。经曰开之发之,适事为故,此之谓也。5 W* W% a  S1 g5 n0 g9 [9 _

% P" t( m7 d2 E# e( d( a3 p/ s  卷一 伤寒门第二
5 W, m% Y/ E. u% ]3 \, N% m$ u
. Y" q% a. v' ?. f  葱熨法: V1 W* r- N2 k; b/ O+ H
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  以索缠葱白如臂大,切去根及青,留白二寸许。先以火炙热一面,以着病患脐下,上用熨斗贮火熨之,令葱并热气入腹内;更作三四饼,坏则易之;若病患醒,手足温,有汗则瘥,否阴毒四肢逆冷,腹痛暴绝者,此法主之。. |- K# F; |/ a* a! j& _* H
  N0 ?8 v. N5 o9 x& V. W: }) g
  凡人气之呼出者,心肺主之;气之吸入者,肝肾主之。阴寒中于肝肾,则不能主吸入之气。故气有出而无入,令人逆冷腹痛,暴绝而死。宜外行葱熨法,内服四逆汤。葱有通中之妙,火有回阳之功,经曰热因寒用,此之谓也。
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, M% Y; G7 |0 n. S$ S  卷一 伤寒门第二
) m- E4 z3 e; }1 }2 @) U8 s8 W6 I4 e- W- e1 r6 M( Q. n) `" p7 v
  阴毒着艾法
2 O0 C. h1 K8 }# {2 s2 D
0 t: |* h' ^0 ]0 y1 @+ n1 Z  用干艾叶揉熟,去灰作艾炷。取脐下一寸五分名气海,二寸丹田,三寸关元,灸五十壮至二、三百壮。以手足渐温,人事稍苏为可治。4 m2 u9 f) X+ P) M, ?. _2 z' c& T

8 C  b8 a2 R! K' j" m8 `/ o9 I) v  阴毒手足厥冷,不省人事者,此法行之。
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4 M5 w7 p, v0 J+ ?. h3 E  手足不自温也,受气于中而后温;里有阴寒,故手足厥冷;阳气明,阴气昏,不省人事者,乃阴盛而失神明之官也。《甲乙经》曰:气海、丹田,任脉所发;关元,足三阴、任脉之会,是任脉实贯三阴,而三阴之脉皆会于任脉也。故阴毒中于三阴者,取而灸之,有寒谷回春之妙!
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  卷一 伤寒门第二7 D7 U0 K( f& @5 ?/ s
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  水渍法9 X% l. H7 G9 |  k  e. _

9 ]$ c4 N- V! `. _% A! V) V. r, j  叠青布数重,新水渍之,稍捩去水,搭于患人胸上,须臾蒸热,又以别浸冷布易之,频换新水;热稍退,可进阳毒药。
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1 {3 z& ^( n7 l5 s* f7 ~+ y  阳毒渐深,脉洪大,内外结热,舌卷焦黑,鼻如烟煤者,此法行之。- Y1 K# d( j; W/ m3 P  |, O6 @
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  阳毒者,三阳热证之毒也。由表入里,故曰渐深;洪大皆阳脉,表邪未去,里热又甚,故曰内外皆热,此由失汗之所致也;舌卷者,热燥华池而筋缩急也;舌焦而黑,鼻如烟煤,此火极而兼水化,亢龙有悔之象也。行此法者,水可以灭火,寒可以却热,外可以安内。经曰:行水渍之,和其中外,可使毕已。此之谓也。
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' e% `& p6 Z+ M5 A  卷一 伤寒门第二6 b7 k3 P4 h8 L( V+ n& |; D
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  灸少阴法
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  少阴,即太溪穴也,在两足内踝后跟骨上动脉陷中。灸七壮。  w: p# w  b" x- R  x. x
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  少阴吐利,手足不冷,反发热,脉不至者,此法行之。
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, }+ \- E& c7 Q' \* _1 P5 P% R$ w2 w4 ^  少阴,肾也。寒中少阴,阴寒格阳上逆,故吐;少阴主二便,病寒故利;阴在内,拒阳于外,故手足不冷而反发热;脉不至者,阴盛于内而脉沉陷也。太溪,肾之俞也,干焉而灸之,所以引外格之阳,使之归原,如《易》所谓不远之复也。) `' K0 ?0 N: K: s
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  卷一 伤寒门第二; w2 y6 X) F% ?$ ^# U* ]) |5 q
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  接汗法: C; N+ W# x4 ~3 j  F0 f3 c# @; i2 P
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  姜、葱各半斤,煎汤一斛,倾大盆中,用小板一块,横加盆上,令患人坐卧其上蒸之,外以席被围定,露其口鼻,外可进发汗药。
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  朔方严寒之地,腠理闭密,汗不易泄,故行此法。
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5 F3 W& g: K) I- b7 [& D  盖姜、葱能通腠理,作汤以蒸之,则表疏而汗易泄,乃外合之兵也。
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  卷一 伤寒门第二' ~: d3 L! d( J# q7 K/ Q
0 G% T. h" T4 l& t+ X) J: _" r2 k  B
  扑粉
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% J# l' i' K: e( n  龙骨 牡蛎 糯米(各等分,为末)
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9 ~$ D5 C8 p& T. _. t' C  服发汗药,出汗过多者,以此粉扑之。
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& |# W; l( G% J7 j$ I  汗多有亡阳之戒,故用龙骨、牡蛎之涩以固脱;入粳米者,取其粘腻云尔,乃卫外之兵也!" `# t9 {2 K; P% p* k8 P5 v
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  卷一 伤寒门第二; h. ~& i2 U$ z3 v5 H, {" h
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  刺期门
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  期门,穴名,妇人屈乳头向下尽处是穴。乳小者,以一指为率。陷中有动脉,刺之令病人吸五吸,停针良久出针。
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  妇人热入血室,胁下满如结胸状,谵语者,此刺主之。
1 ^0 G$ Z/ o1 x* s4 C" j' j4 s1 U4 h+ C) g
  妇人伤寒发热,月事适来,血室空虚,邪热乘虚而入,名曰热入血室。血室,冲脉也。& o' i+ ^% t% f1 j

% P$ V' P5 H$ O  胁下满如结胸状者,冲脉贯肝膈,至胸中而散,故所过皆病也;谵语者,邪热内盛而神明乱也。期门,肝之募穴,刺之出血,乃随其实而泻之,兵之迎
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  卷一 伤寒门第二
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* x8 F- ]2 a  D2 `$ g- F) [  大羌活汤0 d7 `7 I, f  k- j
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  羌活 独活 防己 防风 苍术 白术 黄连 黄芩 细辛 川芎 甘草(各三钱) 生地黄(一两) 知母(三钱)
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  伤寒两感者,此方主之。
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  两感者,一日太阳与少阴俱病,谓有太阳证之头疼、身热、脊强,而又有少阴证之口干、烦满而渴也;二日则阳明与太阴俱病,谓有阳明证之身热、谵语,而又有太阴证之腹满、不欲食也;三日则少阳与厥阴俱病,谓有少阳证之耳聋、胁痛,而又有厥阴证之囊缩、厥逆也。凡此两感之证,欲汗之则有里,欲下之则有表,表里不能一治,故《内经》、仲景皆称必死而无活法。易老意曰:证虽有表里之殊,而无阴阳之异,传经者皆为阳邪,一于升阳散热、滋养阴脏,则感之浅者尚或可平矣。经曰:气薄则发泄,故用羌活、独活、防风、苍术、细辛、川芎之气薄者,以升发其传经之邪;又曰:寒胜热,故用黄连、黄芩、防己、生地、知母之寒苦者,以培养其受伤之阴。以升散诸药而臣以寒凉,则升者不峻;以寒凉诸药而君以升散,则寒者不滞。白术、甘草,脾家药也,用之者,所以益其脾胃而建中营之帜尔。- p# I9 H4 e" G" y: s0 U
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  呜呼!于不可治之中,而求为可治之策,大羌活者,其万死一生之兵乎!
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: A- {# M$ w" N0 c/ i5 n  卷一  U; W! c$ a: V' N6 J) J( z
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  感冒门第三
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3 e" I! _1 \; M: y5 J0 E" {  叙曰:六气袭人,深者为中,次者为伤,轻者为感冒,今世人之论也,古昔明医未尝析此。昆也生乎今之世,则亦趋时人之论矣,故考五方以治感冒。
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  卷一 感冒门第三6 t4 M* P/ E9 h  Z1 V

2 e. ]  B  ~& [+ F5 k  香苏散
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% {* H# r) J+ F  ]& `  W  紫苏 香附(醋制,各二两) 陈皮(去白,一两) 甘草(半两)
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0 K2 t  E+ Z1 E0 J$ {! g% i, S  四时感冒风邪,头痛发热者,此方主之。
6 C: S, M# M. M! ~! v3 M$ a
3 e: D* Q# T4 G$ N* b  南方风气柔弱,伤于风寒,俗称感冒。感冒者,受邪肤浅之名也。《内经》曰卑下之地,春气常存,故东南卑下之区,感风之证居多。所以令人头痛、发热,而无六经之证可求者,所感人也由鼻而入,实于上部,不在六经,故令头痛、发热而已。是方也,紫苏、香附、陈皮
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' C9 w; Y6 e. o' t' c' r  卷一 感冒门第三% m" ~/ e" z& t( V: [
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  芎苏散' @; G& X( y: O. X$ a3 \  G

2 U( [6 U( C% i, U# o  F- S  川芎(七合) 半夏(六钱,制) 柴胡(去芦) 茯苓(各五钱) 紫苏叶 干葛(各三钱五分) 陈皮(去白) 枳壳(去穣) 桔梗 甘草(各三钱)
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  外有头痛、发热、恶寒,内有咳嗽、吐痰、气汹者,此方主之。
1 U) ]# E2 e: i; e
9 p5 G  }: |. _% H0 {7 Y  川芎、苏叶、干葛、柴胡,解表药也,表解则头痛、发热、恶寒自愈;桔梗、半夏、陈皮、枳壳、茯苓、甘草,和里药也,里和则咳嗽、吐痰、气汹自除。" v0 p$ L- C# m% K+ j* P1 \
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  卷一 感冒门第三
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  十神汤  t# w' m6 e0 T& R- W
6 U, ]$ R2 t, B/ P( c6 o6 ~
  川芎 甘草 麻黄 干葛 赤芍药 升麻 白芷 陈皮 香附 紫苏(等分); O# \  R8 I# N  {, E' e  r
* R1 \; K; B' W9 U- X& a
  此治外感风寒之套剂也。; i# c2 P# }( y8 e$ r# \

  j: [+ K) s. }) F1 z  古人治风寒,必分六经见证用药,然亦有只是发热、头痛、恶寒、鼻塞,而六经之证不甚显者,故亦总以疏表利气之药主之而已。是方也,川芎、麻黄、干葛、升麻、白芷、紫苏、香而甘草者,所以和阳气于疏利之队也。6 O; R# G! U$ E) D
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  卷一 感冒门第三- n5 Z. y$ y& I* H
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  参苏饮
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  人参(去芦) 紫苏 半夏(制) 陈皮(去白) 茯苓(去皮) 木香 枳壳(炒) 干葛前胡(去芦) 桔梗 甘草(各五钱)
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  劳倦感冒,妊娠感冒,并宜此方主之。+ r, C' v  C+ K" G
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  感冒宜解表,故用紫苏、干葛、前胡;劳倦、妊娠宜补里,故用人参、茯苓、甘草。乃木香、半夏、枳壳、桔梗、陈皮,所以和利表里之气,气和则神和,神和则无病矣。' M7 E$ G3 N5 @( |0 Q

; c/ [" A' L* \1 _  卷一 感冒门第三
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2 M2 ~5 e: F  N, Q  藿香正气散
  C) A% O5 z6 i9 F  ]9 z, t+ O/ N! `6 L5 Y6 z" k+ E
  大腹皮(净洗) 白芷 茯苓(去皮) 苏茎叶 藿香(各三两) 白术(炒) 陈皮(去白)
6 B: |: E6 q* Y) e& M8 O) ~3 u: b5 w5 _
  浓朴(姜汤炒) 桔梗 半夏(各二两) 炙甘草(一两)
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  凡受四时不正之气,憎寒壮热者,此方主之。
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- G/ a9 w% e( J( a  风寒客于皮毛,理宜解表,四时不正之气由鼻而入,不在表而在里,故不用大汗以解表,但用芬香利气之品以主之;白芷、紫苏、藿香、陈皮、腹皮、浓朴、桔梗,皆气胜者也,故足以正不正之气;白术、茯苓、半夏、甘草,则甘平之品耳,所以培养中气,而树中营之帜者也。
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# F) Z4 j( ]0 F" d  卷一
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* J7 O3 D% e+ E& o' d  暑门第四' t0 _# Y# \' c+ w/ p
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  叙曰:暑,六气之一也。实者清其暑,虚者益其气,此大都也。至于杂病相揉,则变通在我而已。今考九方如下,论证论药,可谓举其大纲,触类而通,弗可胜用矣。: G/ _0 Z$ v$ m1 g5 J0 c

* a! [, e9 C7 G8 G* ]8 q: V0 M5 g  卷一 暑门第四$ a! L4 C) ~- J- [9 \
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  黄连香薷饮
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/ a- k% ^/ v1 [5 ?4 h$ S  香薷(一两) 浓朴(炒) 白扁豆(各半两) 黄连(三钱,炒)4 ^8 [1 T! M7 w' g

; F+ p* M7 y: |9 q  夏至后,暑热吐利、烦心者,此方冷服。
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  暑,阳邪也。干于脾则吐利,干于心则烦心。香薷之香,入脾清暑而定吐利;黄连之苦,入心却热而治烦心;暑邪结于胸中,非浓朴不散;暑邪陷于脾胃,非扁豆无以和中。然必冷服者,经所谓治温以清,凉而行之是也。是方也,于伏热之时,自觉酷暑蒸炎;若远行而归,自觉伤于暑热,服一二剂,诚为切当。今人坐于高堂广厦之中,身与冰盘水阁相习,口与浮瓜水果相厌,暑邪原浅,每求此药服之,甚者日日饮之,是谓诛伐太过。弱者,寒中之疾作于旦暮;壮者,待时而病,秋季为泻为利矣,慎之!
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! B0 O4 l1 {& b+ o4 T2 r. x  卷一 暑门第四
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  十味香薷饮: b) a/ q0 r/ \: Z" i! [
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  香薷(一两,用穗) 人参(去芦) 陈皮 黄 (炙) 白术(炒) 白扁豆 甘草(炒) 白茯苓 木瓜(各半两)
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0 L; U; T6 _- f; T9 f  伏暑,身体倦怠,神昏,头重,吐利者,此方主之。; x0 ?( t) p; w% f! f6 ]9 c4 X
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  暑能伤气,故身体倦怠,神思昏沉;暑为阳邪,故并于上而头重;暑邪干胃,故既吐且利。火热横流,肺气受病,人参、黄 ,益肺气也;肺为子,脾为母,肺虚者宜补其母,白术、茯苓、扁豆、甘草,皆补母也;火为母,土为子,火实者宜泻其子;浓朴、陈皮,平其敦阜,即泻子也;香薷之香,散暑邪而破湿热;木瓜之酸,收阴气而消脾湿。脾气调则吐利自息,肺气复则倦怠皆除。9 {, }+ p9 E; I7 T" M. S
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  卷一 暑门第四9 d: r$ _/ b" r
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  人参白虎汤5 q" ~: I5 p$ P& X0 I; J9 m

" |) A/ f" L; ~# u  人参 石膏 知母 甘草暑月中热,汗出恶寒,身热而渴,脉虚者,此方主之。: ^- B7 Y+ l3 h1 {" R

2 t+ |; R9 c' _4 @  w  暑,阳邪也,中人则伤卫,卫虚则不能固表,故汗出且恶寒;表有暑邪,故身热;里有暑邪,故口渴;暑伤于气,故脉虚。经曰:壮火食气,故用人参、甘草以补气;石膏性寒味甘辛,寒则能除热,甘则能调胃,辛则能解肌,以其行清肃之令而除烦暑,得西方金神之象,故以白虎名之。用之者,经所谓折其郁气是也。知母滋阴益肾,《易》义曰:火炎则水干,故用知母以益水,经所谓滋其化源是也。$ m$ R$ U5 V( @
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  卷一 暑门第四
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; \0 Y  a  S' D) R$ Q# k  六一散& F0 D: p9 n1 J0 V$ Z/ {( @. c2 p7 H

$ x1 M, ^4 L$ B: b9 {8 S$ }. G  滑石(六两) 甘草(一两)
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9 r1 O" p, ]9 r  D! M* g- m; C, I  共为末,每用五钱,冷水调服。3 n; ~; e4 N! P0 Z3 T2 H# p, h& k

+ F0 P5 `2 f, Z, k/ R- V  中暑身热烦渴,小便不利者,此方主之。
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6 a7 {# B3 K# y0 V  v' Q4 p  身热口渴,阳明证也;小便不利,膀胱证也;暑为热邪,阳受之则入六腑,故见证若此。滑石性寒而淡,寒则能清六腑,淡则能利膀胱;入甘草者,恐石性太寒,损坏中气,用以和中耳。经曰:治温以清,凉而行之。故用冷水调服。是方也,简易而效捷,暑途用之,诚为至便;但于老弱、阴虚之人,不堪与也。此虚实之辨,明者详之,否则蹈虚虚之戒,恶乎不慎!
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  卷一 暑门第四
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: s8 r0 h6 \$ n& X6 I# a  清暑益气汤: k# K% O6 _% k) f& t+ v9 T  k$ [
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  人参(去芦) 白术(炒) 陈皮(去白) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 黄 (炙)
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  苍术(制)
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  升麻(各一钱) 麦门冬(去心) 当归(酒洗) 黄柏(炒) 甘草(炙,各三分) 五味子(九粒)
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* x. a8 r; }3 e1 a* G  k  麦长夏湿热蒸炎,四肢困倦,精神减少,身热气高,烦心便黄,渴而自汗,脉虚者,此方主之。
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# d7 ]3 Q4 k; }1 y  暑令行于夏,至长夏则兼湿令矣,故此方兼而治之。暑热蒸炎,表气易泄,而中气者,又诸气之源,黄 所以实表而固易泄之气;白术、神曲、甘草所以调中而培诸气之原;酷暑横流,肺金受病,人参、五味子、麦冬,一以补肺,一以收肺,一以清肺,此三物名曰生脉散,经所谓扶其所不胜也;火盛则水衰,故又以黄柏、泽泻滋其化源,液亡则口渴,故又以当归、干葛生其胃液;清气不升,升麻可升;浊气不降,二皮可理;苍术之用,为兼长夏之湿也。! t  A- O, h# X% }
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  卷一 暑门第四) P1 a8 m! _/ C2 u

0 z2 a3 q  A( ?# u  大顺散
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  甘草(炙) 干姜(炮) 杏仁(去皮尖) 肉桂(去皮,等分)
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  夏月引饮过多,脾胃受湿,清浊相干,阴阳气逆,霍乱呕吐者,此方主之。
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  脾胃者,喜燥而恶湿,喜湿而恶寒,时虽夏月,过于饮冷吞寒,则伤之矣,故令气逆霍乱而呕吐也。干姜、肉桂,温胃而建中;甘草、杏仁,调脾而理气。此方非治暑,乃治暑月饮冷受伤之脾胃尔。若非饮冷而致诸疾,则勿执方以治也。; Z1 B% J" Q7 a+ H' i
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  卷一 暑门第四0 K/ K( s4 p1 |8 O8 r1 M9 w7 ]

# T- c9 s$ k7 I" H) t, f% g  桂苓甘露饮
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  茯苓(去皮) 泽泻(各一两) 滑石(四两) 白术(炒) 猪苓(去皮) 桂心(炒,各五钱)9 a" H1 C9 D. h# K1 q7 ?, V# |: g1 K
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  石膏 寒水石(各二两)
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  夏月引饮过多,小便不利,湿热为患者,此方主之。5 O2 y( ?& R0 K8 P

- S$ I0 N( G0 f: I$ k) B! A9 {  三石所以清六腑之热,五苓所以利三焦之湿。河间此方,诚治湿热之简捷者。张子和加人参、甘草,因其脉虚;干葛之加,解其暑渴;木香之加,化其湿气。
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  卷一 暑门第四2 D1 x& H3 g0 J( r4 c; A% D5 A% u

0 s4 U! V5 c" `- E6 F4 o9 T  缩脾饮6 j6 E) U( `0 c
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  砂仁 草果仁 乌梅肉 炙甘草(各四两) 扁豆(炒) 干葛(各二两)
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  夏月伏热,为酒食所伤者,此方主之。
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; a/ W/ S% v# u. x! T  砂仁、草果,所以消肉食;乌梅、干葛,却暑而除烦;扁豆、甘草,助脾而益胃。
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  卷一 暑门第四
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  六和汤
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' ]0 u* c2 X# x3 T+ ^  砂仁 半夏 杏仁 人参 白术 甘草 藿香 木瓜 浓朴 扁豆 赤茯苓夏月病患霍乱转筋,呕吐泄泻,寒热交作,倦怠嗜卧;伏暑烦闷,小便赤涩,或利或渴;中酒,胎产,皆可服之。: w* T4 f7 |4 ?; c
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  六和者,和六腑也;脾胃者,六腑之总司,故凡六腑不和之病,先于脾胃而调之。此知务之医也。香能开胃窍,故用藿、砂;辛能散逆气,故用半、杏;淡能利湿热,故用茯、瓜;甘则呕吐除,利湿调脾,则二便治;补虚去弱,则胃气复而诸疾平。盖脾胃一治,则水精四布,五经并行,虽百骸九窍,皆太平矣,况于六腑乎?" s  b1 c  [" u/ k( H) p

, A, H: @2 n9 m: a" y/ c  卷一+ u. R; Y  C- c/ j

  n0 o5 B# M2 @3 f) Y. Z0 n  湿门第五
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* j2 C: B7 e/ e" O# k2 [. R/ d- ~; o  叙曰:湿有内外,有阴阳,有上下,今考七方,言其常耳,未及其变也。东南卑下之区,十病九湿,恶能尽其变耶?此在临证而加察焉可也。4 {4 Y1 U; i% e# a  m, a+ D
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  卷一 湿门第五. v5 @3 u9 ~: m& O. |$ H

) u3 H0 N+ T, j" @8 d8 [# F  二陈汤- V" I6 r7 i$ ^/ ~' V

6 V% V, ^# K" H7 a! r! p6 l8 ]* R2 \8 p6 I  半夏(姜制) 陈皮 茯苓(各一钱半) 甘草(七分半,炙)% q  V+ w+ ?7 p9 L, L3 Z5 X% w6 y
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  脾弱不能制湿,内生积饮者,此方主之。
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  水谷入胃,无非湿也。脾土旺,则能运化水谷,上归于肺,下达膀胱,无湿气可留也,惟夫脾弱不能制湿,则积而为痰饮。半夏之辛能燥湿,茯苓之淡能渗湿,甘草之甘能健脾,陈皮之辛能利气。脾健则足以制湿,气利则积饮能行。东南之人,多有湿饮之疾,故丹溪恒主之。其曰加升提之剂者,亦清气升而浊气自降之谓。
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2 e  |6 }+ k3 ~' }( A  卷一 湿门第五
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  平胃散
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+ G# b+ x$ Y. G( ~  苍术(泔浸七日,五斤) 陈皮(去白) 浓朴(姜汤炒,各三斤) 甘草(炙,三十两)
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( j& V! }6 z1 Q5 c! B( k7 P  湿淫于内,脾胃不能克制,有积饮痞膈中满者,此方主之。( h# |: f3 ~1 B# q# X. }0 P
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  此湿土太过之证,经曰敦阜是也。苍术味甘而燥,甘则入脾,燥则胜湿;浓朴味温而苦,温则益脾,苦则燥湿,故二物可以平敦阜之土。陈皮能泄气,甘草能健脾,气泄则无湿郁之患,脾强则有制湿之能,一补一泄,又用药之则也。是方也,惟湿土太过者能用之,若脾土不足及老弱、阴虚之人,皆非所宜也。
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  卷一 湿门第五
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  羌活胜湿汤
! m! S8 Z- r( \/ Q3 w# m; @. v9 a8 q6 d2 i7 B
  羌活 独活(各一钱) 本 炙甘草 防风 川芎(各五分) 蔓荆子(三分)
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% T5 C% ?" r* K7 [3 i) v6 K  外伤于湿,一身尽痛者,此方主之。
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* \3 s+ G- F3 w% X  L  脾胃虚弱,湿从内生者,二陈、平胃之类主之;水停于膈,湿盛濡泻者,六一、五苓之类主之;水渗皮肤,肢肿黄胀者,五皮、茵陈之类主之。今湿流关节,非上件所宜矣。经曰风胜湿,故用羌、防、 、独、芎、蔓诸风药以治之。以风药而治湿,如卑湿之地,风行其上,不终日而湿去矣。又曰无窍不入,惟风为能,故凡关节之病,非风药不可。用甘草者,以风药悍燥,用以调之。此之谓有制之兵也。
# ^& E: K0 j; k' D! r
; A. t+ V, G" M; x; C  卷一 湿门第五
) ~* s8 J. D( A1 X( ?. F% [  X* I7 Y, f: i' x5 Z% b: O1 y) I( ~8 r* Y
  甘草附子汤* X/ e) w& A& c" I3 X

% Q! S5 |5 ]  Q$ v! J, V  `5 Q  炙甘草 白术(各二钱) 附子(一钱五分,炮) 桂枝(四钱,炒)
( D5 X$ U( f: l2 i7 [- P" |: p
% Y* T  r, t  Q) v  风湿骨节疼烦,不欲去衣,小便不利,大便反快者,此方主之。- D  h# L' G. u- H
1 n3 z: v$ Q8 V  J- N
  风湿相搏,故骨节疼烦;伤风则恶风,故不欲去衣。小便不利而大便燥者为热,今小便不利而大便反快,则湿可知矣。附子之热,可以散寒湿;桂枝之辛,可以解风湿;甘草健脾,则湿不生;白术燥脾,则湿有制。是方也,以桂、附之辛热而治湿,犹之潦了之地,得太阳曝之,不终朝而湿去,亦治湿之一道也。
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  卷一 湿门第五
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  二妙散
0 f/ L% w  v$ j# j: a# P
! i5 `. E) Z( r4 ]  E3 F  黄柏(乳润一宿) 苍术(泔浸七日)等分为末。空心酒服三钱。
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! x( [+ p' ~# g- k  湿热腰膝疼痛者,此方主之。
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  湿性润下,病则下体受之,故腰膝病。然湿未尝痛,积久而热,湿热相搏,然后痛。此方用苍术以燥湿,黄柏以去热,又黄柏有从治之妙,苍术有健脾之功,一正一从,奇正之道也。3 T5 _- z0 X9 ?+ [

' E/ ^1 x9 n9 N! U$ a8 i* z' a  卷一 湿门第五2 B8 ^- r% e3 z, ^, f3 u
  n" y) I! ^1 S6 v+ Z% Q
  四苓散9 A1 m7 @& E; d3 k8 x

( S* }4 s3 N  Z  白术(炒) 茯苓(去皮) 猪苓 泽泻湿生于内,水泻,小便不利者,此方主之。
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8 U! o7 H  I# N( g, m  经曰:湿胜则濡泻。故湿生于内者,令人水泻;湿并于大肠,故小便不利,白术燥而淡,燥则能健脾,淡则能利湿;茯苓甘而淡,甘则能补中,而淡亦渗湿矣。猪苓枯而淡,泽泻咸而淡,枯者有渗利而无补益,咸者直能润下而兼渗利。丹溪曰:治湿不利小便,非其治也。: y+ C8 u0 x8 A8 F' b8 A
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  故4 o' F/ H4 V0 E+ T6 i
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  卷一 湿门第五
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$ A7 i- L5 W( \1 M3 q, Y# e& y' @' u  不换金正气散  J% g5 `! t6 U! @

* y: M/ }- K1 t( \. F& T  浓朴(姜汤炒) 陈皮(去白) 半夏(制) 藿香(去梗) 苍术(制) 甘草(炙)
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- V3 f- E5 x/ t0 k& o& ?2 [  凡受山岚瘴气及出远方不服水土,吐泻下利者,此方主之。* p1 Y/ ?. r1 J- U

0 }' Y- K. B& L1 x  山岚瘴气,谷气也。《内经》曰:谷气通于脾,故令人不服水土而坏腹。是方也,苍术、浓朴、陈皮、甘草,前之平胃散也,可以平湿土敦阜之气而消岚瘴。乃半夏之燥,所以醒脾;藿香之芬,所以开胃。方名曰正气者,谓其能正不正之气故尔!
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- [& e& ?" ]- A  卷一
7 f. }/ m0 Y+ A  A  O
0 U' r+ P: Z- d  瘟疫门第六
# U0 f& K0 z) d2 ]9 W, J# d* Y, m3 X  n
  叙曰:瘟疫以六淫致疾,证状各各不同,自非良医,鲜有明者。吾尝执贽远迩而求学益,叩及瘟疫诸证,即擅名之士犹讷焉。今考方十二首,详辨其证,庶几乎活人之补也。
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  卷一 瘟疫门第六
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: n2 ~9 c2 e; j* C0 E  败毒散加黄芩汤
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  羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 黄芩 桔梗 枳壳 人参 茯苓 甘草壮热,不恶风寒而渴者,瘟病也,此方主之。
: i& q, {4 T" ^: z! Y8 y- n' ]; ?0 P2 W! f, z6 s
  冬时触冒寒气,即病者名曰伤寒,不即病者,寒毒藏于肌肤,至春变为温病,至夏变为热病,以其阳毒最深,名曰瘟疫。寒变为温为热,故病壮热,不恶风寒而渴也。经曰:治温以清;又曰:开之发之,适事为故。羌活、独活、柴胡、前胡、川芎,皆轻清开发之剂也,故用之以解壮热;用黄芩、枳壳、桔梗者,取其清膈而利气也;用人参、茯苓、甘草者,实其中气,使瘟毒不能深入也。培其正气,败其邪毒,故曰败毒。
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  卷一 瘟疫门第六
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( r% J5 O% g; E' h  九味羌活汤
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  羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 黄芩 甘草 生地黄触冒四时不正之气,而成时气病,憎寒壮热,头疼身痛,口渴。人人相似者,此方主之。
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# T& c& P  D& u) D+ m+ A' c! o  谓春时应暖而反大寒,夏时应热而反大凉,秋时应凉而反大热,冬时应寒而反大温,此非其时而有其气。是以一岁之中,长幼之病多相似也。药之为性,辛者得天地之金气,于人则为义,故能匡正而黜邪。羌、防、苍、细、芎、芷,皆辛物也,分经而主治:邪在太阳者,治以羌活;邪在阳明者,治以白芷;邪在少阳者,治以黄芩;邪在太阴者,治以苍术;邪在少阴者,治以细辛;邪在厥阴者,治以川芎;而防风者,又诸药之卒徒也。用生地,所以去血中之热;而甘草者,又所以和诸药而除气中之热也;易老自序云:此方冬可以治寒,夏可以治热,春可以治温,秋可以治湿,是诸路之应兵也。用之以治四时瘟疠,诚为稳当,但于阴虚、气弱之人,在所禁尔!! y" _4 w" O+ m, a" c7 v) m. V

& N3 w. K& `; \# Y  卷一 瘟疫门第六
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  三黄石膏汤3 z% M! {4 L7 z
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  石膏(一两五钱,生用) 黄芩(炒) 黄连(炒) 黄柏(各五钱) 山栀(三十枚,炒黑)
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  麻黄(去节) 淡豉(各二两)
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3 D. U" S  v' r8 f* B1 Q. d) `! w- s  瘟毒表里俱盛,五心烦热,两目如火,鼻干面赤,大渴舌燥者,此方主之。9 p$ s& ^" d& o7 D1 k! A

3 e) f) X" I6 l4 b+ C  寒毒藏于肌肤,至夏变为热病;热病未除,更遇温热,名曰瘟毒。热病之最重者,寒能制热,故用石膏;苦能下热,故用芩、连、栀、柏;佐以麻黄、淡豉之发散者,以温热至深,表里俱实,降之则郁,扬之则越,郁则温热犹存,兼之以发扬,则炎炎之势皆烬矣。此内外分消其势,兵之分击者也。
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; M  [4 R$ z9 x2 m& Y6 `' G7 L  卷一 瘟疫门第六/ E' k) D* b; s9 _2 |, Y

  `, m# J- J) `+ Z; _! X6 F  沃渍法
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$ d8 e( `2 `" W$ `" r  瘟热内外皆实,喜饮水、入水者,取新汲井花水一大缸,使病患坐其水中,复以大杓盛水自顶沃之,水热则病减矣。病患喜饮冷,亦听其大啜,毋得阻也。行此法者,《易》义曰:水
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1 e5 Q& q# Z0 B! w9 w  卷一 瘟疫门第六8 R- U6 I! ~. M8 E" Z9 b
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  葳蕤汤
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7 n6 \# Q& |) ]! z+ e  葳蕤(二钱半) 麻黄 白薇 青木香 羌活 杏仁 川芎 甘草(各五分) 石膏 甘菊花(各一钱五分)
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+ t2 s2 r7 o- |6 Z" F! j2 C% }+ _! t  风温憎寒壮热,头疼身痛,口渴面肿者,此方主之。
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  寒毒藏于肌肤,至春变为温病。温热未除,更遇于风,病为风温,表有邪,故寒热;里有邪,故口渴。风之伤人也,头先受之,故头疼;风盛则气壅,故面肿。风温壅盛,甘能发之,故用葳蕤、甘草;辛能散之,故用羌活、麻黄;清能平之,故用川芎、甘菊;寒能胜之,故用石膏、白薇;佐以杏仁,取其利气;而青木香者,清热下气之物也。* j- i. I4 y* c" N+ C3 f. Y

) k8 y* |+ I; w: J  卷一 瘟疫门第六
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  白虎加苍术汤
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  石膏(一斤) 知母(六两) 苍术 甘草(各二两) 粳米(六合)
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  共分四服。7 S0 D" F( g# }$ Z
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  湿温憎寒壮热,口渴,一身尽痛,脉沉细者,此方主之。# U: G* C* u9 n( z8 m2 E. k3 A9 M+ `

" X2 J6 ~& a+ W7 L0 w: l( K  温毒藏于肌肤,更遇于湿,名曰湿温。湿为阴邪,故憎寒;温为阳邪,故壮热;温热入里,故口渴;湿流百节,故一身尽痛;湿为阴,故脉沉细。石膏、知母、甘草、粳米,白虎汤也,所以解温热;加苍术者,取其辛燥能治湿也,白虎考见伤寒门。6 N3 o$ b& S! ]8 [( F0 m* C6 W
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  卷一 瘟疫门第六
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) }* P! a7 u  W: J  大青龙加黄芩汤
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1 H( c5 j* k- p( Y7 V( _% q" a  \  麻黄(六两,去节) 桂枝(净洗) 甘草(各二两) 杏仁(四十枚,去皮尖) 黄芩(七钱)生姜(三两) 石膏(如鸡子大) 大枣(十二枚)9 N, g; n  @1 _8 d; i, T; Z# T: f

1 G" q3 {& K+ n  寒疫头疼身热,无汗恶风,烦躁者,此方主之。3 n3 }6 g4 O6 F" |' s1 D/ ]9 K5 p

+ S6 W! ^2 D; l  J9 g( ?  春分以后,至秋分节前,天有暴气,抑遏阳气,不得泄越,有上件诸证者,皆为时行寒疫。表有风寒,故见太阳证头疼身热,无汗恶风;里有温热,故见烦躁。麻黄、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大枣,辛甘物也,辛以解风寒,甘以调营卫;石膏、黄芩,寒苦物也,寒以清温热,苦以治烦躁。
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  卷一 瘟疫门第六
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  升麻葛根汤
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  升麻 葛根 芍药 甘草(等分)& f: Z- {' q1 N6 c% n

" J8 L) U( }& m% P% Z1 g  冬温,无汗,发热,口渴者,此方主之。) G: z  E( P7 Q; I6 l

0 d/ O* G' Y* E6 d* S  冬月应寒而反大温,民受其温疠之气,名曰冬温。非时不正之气,由鼻而入,皮毛未得受邪,故无汗;病由于温,故发热口渴。升麻、葛根,辛凉而发散者也,故足以解冬温;芍药味酸,能养阴而退热;甘草味甘,能调营而益卫。( T+ @5 b% ?4 @6 q! m2 Q4 r

8 W2 J- D9 s5 U  卷一 瘟疫门第六
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. S$ w( r0 u8 a. r8 t# r; _  太无神术散7 E5 @4 _5 o" ^: g
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  苍术(制) 浓朴(制,各一两) 陈皮(一两) 石菖蒲 炙甘草 藿香(各一两五钱)0 y+ [4 o  k, i
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  人受山岚瘴气,憎寒壮热,一身尽痛者,此方主之。% |3 w% ~( m! [+ _; `* t: W
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  山岚瘴气,谓山谷间障雾,湿土敦阜之气也。湿气蒸腾,由鼻而入,呼吸传变。邪正分争,阴胜则憎寒,阳胜则壮热;流于百节,则一身尽痛。是方也,用苍术之燥,以克制其障雾之邪;用浓朴之苦,以平其敦阜之气;菖蒲、藿香,辛香物也,能匡正而辟邪;甘草、陈皮,调脾物也,能补中而泄气。《内经》曰:谷气通于脾,故山谷之气,感则坏人脾。太无此方,但用理脾之剂,而解瘴毒之妙自在其中,使非深得经旨,不能主此方也。其高识若此,诚
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! e! j4 l4 p9 ~6 g% S  卷一 瘟疫门第六
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  漏芦汤
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  漏芦 升麻 大黄 蓝叶 黄芩 玄参等分 芒硝(甚者加至二钱)
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  疫疠积热,时生疙瘩结毒,俗称流注,面肿咽塞者,此方主之。
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  经曰:营气不从,逆于肉理,乃生毒痈;又曰:热胜则肿,故疫疠之余热,解之未尽,逆留于分肉之间,则作上件诸证。药之为性,辛能解散,苦能胜热,漏芦、升麻、蓝叶,辛而且苦,故足以解结热;咸能软坚,苦能泻实,大黄味苦,芒硝味咸,故足以软坚而泻实;玄参苦而润,黄芩苦而枯,润者去血中之热,而枯者去气中之热尔,况与漏芦、升麻走散之药同用之,则又无所不至矣。
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1 d/ R2 t* i- [* D2 m  卷一 瘟疫门第六
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" C  p2 U7 l5 y- z' \9 e  消毒丸
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  大黄(酒浸) 牡蛎(炙) 僵蚕(等分)/ ~' G( z' R" r& y7 |4 Z' e* B, c) j

) _3 g6 u' [, N$ ^$ v" u- d& B  疫毒内郁,时成疙瘩者,此方主之。+ V9 C- B; K' J; {$ k1 P  ]
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  《内经》曰:陷脉为 ,留连肉腠。谓阳毒乘脉之虚而陷入之,便壅结而为 核,留连于肉腠之间,正此疫毒疙瘩之谓也。苦能下热,故用大黄;咸能软坚,故用僵蚕、牡蛎。
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  卷一 瘟疫门第六
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3 H# Y3 j' n5 v$ J  辟瘟法
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  凡觉天行时气,恐其相染,须日饮雄黄酒一卮,仍以雄黄豆许用绵裹之,塞鼻一窍,男左女右用之。或用大蒜塞鼻,或用阿魏塞鼻皆良。5 ~# \; `$ N' o7 u
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  雄黄气悍,能辟恶邪;大蒜、阿魏,气之至臭者,臭胜则诸秽皆不足以加之矣。但蒜大热,阿魏透脑,虚人难用,不若雄黄便于事尔。
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  卷一6 u8 e: {, w; e1 d! _
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  大头瘟门第七  M  D$ O3 D/ ~( X/ e0 t" h
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  叙曰:大头瘟,前古未之论也,东垣始论之。
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  今上壬午,北方病此者甚众,死者不啻数万人。昆居南土,未尝见其证。乡人自北来者,皆言患者头大如斗,跻头而还自若也。今考三方,观其大略。3 Z+ [) L/ f$ K" p, t

7 d9 r" H. |  R1 b" S6 d: {$ }/ o7 b  卷一 大头瘟门第七! ?6 h, u; l# ]5 {4 E
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  二黄汤
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- l* R) s+ S1 a1 R% H- i  黄芩(酒炒) 黄连(酒炒) 生甘草(各一两)7 }' O+ }  \8 i1 B) I+ L3 `
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  天行大头疫病,此方主之。6 h$ t9 H0 {8 ~6 a' H
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  头大者,炎上作火之象也。故用芩,连之苦以泻之,甘草之甘以缓之。
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  卷一 大头瘟门第七
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  普济消毒饮子8 S/ M0 r, y: D/ t+ P5 W

* C. b2 V0 x2 k/ p: O  黄芩(酒炒) 黄连(酒炒,各五钱) 柴胡(五分) 桔梗(三分) 人参(三钱) 陈皮(去七分便秘加大黄。
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* |# ?: R) }0 R3 w, j$ j  泰和二年四月,民多疫疠,初觉憎寒壮热,体重,次传头面肿盛,目不能开,上喘,咽喉不利,舌干口燥,俗云大头伤寒,诸药杂治,终莫能愈,渐至危笃。东垣曰:身半以上,天之气也,邪热客于心肺之间,上攻头面而为肿尔。乃主是方,为细末,半用汤调,时时呷之,半用蜜丸噙化,活者甚众。时人皆曰天方,遂刻诸石,以传永久。昆谓芩、连苦寒,用之以泻心肺之火;而连翘、玄参、板蓝根、鼠粘子、马勃、僵蚕,皆清喉利膈之物也,缓以甘草之国老,载以桔梗之舟楫,则诸药浮而不沉;升麻升气于右,柴胡升气于左,清阳升于高巅,则浊邪不得复居其位。经曰邪之所凑,其气必虚,故用人参以补虚。而陈皮者,所以利其壅滞之气也。又曰:大便秘者加大黄,从其实而泻之,则灶底抽薪之法尔。# r3 E! L9 v3 f% {& C" k% k
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  卷一 大头瘟门第七
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  五香麻黄汤3 @6 U' _0 a4 U- o9 ~
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  麝香(五分) 薰陆香 鸡舌香(各一钱) 青木香 沉香 麻黄(去节) 防风(去芦) 独活(去土) 白薇 葳蕤 枳实(麸炒) 秦艽(去芦) 甘草(各二钱)# g( s" l! A, z$ E

' Z, I2 X5 s0 \5 D+ u! j% W7 T% L  凡伤寒热病后,忽发浮肿,或着头面,或着唇口颈项,或着胸背,或着四肢,或偏着两足,不痛不赤者,此方主之。4 ~) ]! \% ^7 R; c) S" U+ h

$ `- v5 Y- z1 ?7 P: G& m  肿而痛者为实邪,不痛者为虚邪;肿而赤者为结热,不赤者为留气。故知上件诸肿,乃是余邪未去,营卫之行,不相顺接,逆于肉理,而为肿尔。是方也,用五香以开气窍;而麻黄、防风、独活、秦艽、葳蕤、白薇,皆辛散也,一以解其余邪,一以流其着气;乃甘草之补,所以致新;枳实之悍,所以推陈。1 G1 q" J* [, D% v0 J1 o9 h# L

  `2 P* V1 L/ W8 o3 m/ F8 a  卷二& v& }; {' z& V9 \2 z
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  火门第八7 a- m3 S& ?/ V3 K$ S# r6 P
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  叙曰:水火,人身之阴阳也。阳常有余,故火证恒多,所谓一水不胜五火是也。人能摄理其火,致其冲和,则调元之手矣。或者寒凉太过,斯又弊焉。自有五行以来,不可以无火,故知灭烬之为非。今考古方二十余首以治火,岂曰灭火云哉?+ x) S8 y3 s  Y' ]
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  卷二 火门第八
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+ Z" d9 A. O, i, H! w  井花水" K% d1 t: r; x; s9 ^& V
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  水足以济火,故狂躁烦渴火实之证,内以水饮之,外以水渍之,此既济之妙,自《大易》以来,已有之矣。* C8 u6 ~- `7 f+ ?8 j( X
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  卷二 火门第八
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  甘梨浆# K" a  S! p! N  ~
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  甘梨浆,水类也。生之可平六腑之阳,熟之可济五脏之阴。实火宜生,虚火宜熟。" P# t# O7 h% L& G0 y
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  人屎人尿人中白牛屎猪屎马通驴子小便总考孙思邈《千金方》凡疗火证、热证,率用上件取汁饮之,往往称其神良,何也?经曰:清阳出上窍,浊阴出下窍。屎溺出于二阴,则无分人类物类,皆阴浊也。惟其阴浊,故足以制阳光。或者鄙而远之,由夫未达医之妙也。1 O1 r, t2 j6 X. L, B3 `! Q
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  卷二 火门第八8 j4 L- O  u- b; l" [

, u3 g8 H% [7 |' }* s' W- e% s2 d  炼秋石3 z4 D; Y: x+ v! M1 s3 N3 }

  _( j0 y. t. Y: p/ F) u) ?  古昔神良之医,但用人尿、溺白 耳,未尝有用秋石之方也,近时多用之。夫药有气有味,有精有魄,秋石既经煎炼,则其气味已易,精华已去,所存者独枯魄耳,恶能与人尿、溺白 论功效耶?此举世尚奇之昧也。或用阴秋石者为近之。+ Z- ~5 S) V: M, b6 R7 r
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  卷二 火门第八
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: w. M, ]9 U2 N/ ^: P3 V- a  防风通圣散* S, ~7 M3 ]3 z6 U. S. [" T
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  防风 川芎 川归 白芍药 大黄 芒硝 连翘 薄荷 麻黄 石膏 桔梗 黄芩 白术栀子 荆芥 滑石 甘草表里客热,三焦火实者,此方主之。
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' g) O2 l' a( h5 i8 O% r  麻黄、防风,疏表药也,火热之在表者,得之由汗而泄;大黄、芒硝,攻里药也,火热之在里者,得之由下而泄;荆芥、薄荷,清上药也,火热之在巅顶者,得之由鼻而泄;滑石、栀黄芩,又所以去诸经之客热也。火热灼其血,则川芎、当归、芍药可以养之;火热坏其气,则白术、甘草可以益之。
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' x8 Y: G4 r5 t  e  卷二 火门第八
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  导赤散
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, J, A, q3 i& R! `( Z* ~  生地黄 木通(去粗皮) 甘草梢(等分) 为末。
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9 ^/ |& e& C3 \0 ?3 k; k  心热,小便黄赤,此方主之。
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  心与小肠为表里,故心热则小肠亦热,而令便赤。是方也,生地黄可以凉心;甘草梢可以泻热;佐之以木通,则直走小肠、膀胱矣。名曰导赤者,导其丙丁之赤,由溺而泄也。8 b+ y! }7 t- C. p
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  卷二 火门第八
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# [1 k. O5 }% c& U  三黄泻心汤
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  黄芩 黄连 大黄(酒润,各等分)8 O  e! Y" ~( L3 i+ n  N

1 N: ]: [( \9 P) R1 }8 j7 e5 _/ i  心膈实热,狂躁面赤者,此方主之。' e( z. O( t& f( S( X
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  味之苦者,皆能降火。黄芩味苦而质枯,黄连味夺而气燥,大黄苦寒而味浓。质枯则上浮,故能泻火于膈;气燥则就火,故能泻火于心;味浓则喜降,故能荡邪攻实。此天地亲上, _, u8 f) E# u$ F$ m5 T

. B# |$ G& i( r! O0 K4 p. B  卷二 火门第八
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  龙胆泻肝汤
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  柴胡(一钱) 黄芩(七分,炒) 五味子(九粒) 生甘草 山栀(炒黑) 知母(去毛,炒)
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  天门冬(去心)麦门冬(去心) 黄连(炒) 人参 龙胆草(各五分)2 z2 }! G2 h) N5 Z6 L
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  谋虑不决,肝热胆溢,口苦热盛者,此方主之。' U; k% o5 o; P; q5 b
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  肝主谋虑,胆主决断,谋虑则火起于肝,不决则火起于胆。柴胡性温味苦而气薄,故入厥阴、少阳;黄芩、黄连、龙胆草、山栀子得柴胡以君之,则入肝胆而平之矣。制肝者惟金,2 m8 \0 p& K: O$ F5 W# q
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  卷二 火门第八5 b& G6 @& m! Y! e. _/ p

) w" u2 `; N- Y( b- U  Q0 I5 D0 [  左金丸# y9 x9 w9 G2 p# |# G+ r

& m, v# ^4 K5 q" j  黄连(六两,炒) 吴茱萸(一两,汤泡)* |3 F7 O* u$ V

: r& H9 N6 z" r; O% @  二共为末作丸。; P1 C* a6 W, j3 {2 T; |1 v

, m: t: t+ U! x) r  肝脏火实,左胁作痛者,此方主之。# i7 T: w" Y" |* I  S  r- K
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  左,肝也。左金者,谓金令行左而肝平也。黄连乃泻心之物,泻去心火,不得乘其肺金,则清肃之令左行,而肝有所制矣。吴茱萸味辛热而气臊,臊则入肝,辛热则疏利,乃用之以为反佐。经曰:佐以所利,和以所宜。此之谓也。7 I" ^* a3 m4 q. y
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  卷二 火门第八" D5 _3 z' S, u; W3 E. h/ v
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  当归龙荟丸
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1 S. L8 I, P  A) f; g  当归 龙胆草 栀子 黄连 黄柏 黄芩(各一两) 木香(一钱) 麝香(五分) 大黄(酒浸) 青黛 芦荟(各五钱)5 Z" F2 H; @) x( f+ H
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  蜜丸如豆大。' p3 h- p  W5 u, `4 \$ C+ ]
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  风热蓄积,时发惊悸,筋惕搐搦,嗌塞不利,肠胃燥涩,狂越等证,此方主之。
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  肝火为风,心火为热。心热则惊悸,肝热则搐搦;嗌塞不利者,肺亦火也;肠胃燥涩者,脾亦火也;狂越者,狂妄而越礼也。经曰:狂言为失志;又曰:肾藏志。如斯言之,则肾亦火矣。此一水不胜五火之谓也。故用黄连以泻心,用黄芩以泻肺,青黛、龙胆、芦荟以泻肝,大黄以泻脾,黄柏以泻肾。所以亟亟以泻五脏之火者,几于无水,故泻火以存水耳。用当归者,养五脏之阴于亢火之时;用木香、麝香者,利五脏之气于克伐之际也。互考见咳嗽门。
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2 d5 M, G# h" I0 A  卷二 火门第八
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% L: D! F$ G2 ~0 A  |3 v( O* a8 x+ a  泻黄散6 {( m7 x. ~0 k. V5 M9 ^
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  藿香(二钱) 山栀(一两,炒黑) 石膏(五钱) 甘草(三两) 防风(四两)  d9 {, o4 @! v
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  脾家伏火,唇口干燥者,此方主之。4 ]1 q, \& C6 m7 W4 i
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  唇者,脾之外候;口者,脾之窍,故唇口干燥,知脾火也。苦能泻火,故用山栀;寒能胜热,故用石膏;香能醒脾,故用麝香;甘能缓脾,故用甘草;用防风者,取其发越脾气而升散其伏火也。或问何以不用黄连?余曰:黄连苦而燥,此有唇口干燥,则非黄连所宜,故惟栀子之苦而润者为当耳。又问曰:既恶燥,何以不去防风?余曰:东垣已言之矣,防风乃风药中之润剂也,故昔人审择而用之。  X) l, u. P8 H! ^/ X4 h# _
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  卷二 火门第八
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  升阳散火汤
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" b( Q8 l' }* e3 |" S5 a% p$ `; V  (本方去独活加葱白名火郁汤)# S# K) t4 {! D1 i

4 e# V7 `/ ^9 p  升麻(去丝根) 葛根 独活 羌活 人参(去芦) 白芍(各五钱) 柴胡(八钱) 防风(二钱五分) 生甘草(二钱) 炙甘草(三钱)
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  过食冷物,抑遏少阳之火,郁于脾部者,此方主之。
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  少阳者,三焦与胆也。经曰:少火生气。丹溪曰:天非此火不能生万物,人非此火不能以有生。是少火也,生物之本,扬之则光,遏之则灭,今为饮食填塞至阴,抑遏其上行之气,则生道几于息矣,故宜辛温之剂以举之。升麻、柴胡、羌活、独活、防风、干葛,皆辛温上行之物也,故用之以升少阳之气,清阳既出上窍,则浊阴自归下窍,而食物传化自无抑遏之患;芍药味酸,能泻土中之木;人参味甘,能补中州之气;生甘草能泻郁火于脾,从而炙之,则健脾胃而和中矣。东垣氏圣于脾胃者,其治之也,必主于升阳。俗医知降而不知升,是扑其少火也,安望其卫生耶?
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  卷二 火门第八
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  泻白散
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  桑白皮 地骨皮(各一两) 甘草(五钱)- u- S& y$ t2 P- ^/ X6 ]( d

6 e8 @$ ^9 [, b# }; H  肺火为患,喘满气急者,此方主之。
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0 |4 @0 u  m1 a% r* l" v# f- }8 T  肺苦气上逆,故喘满;上焦有火,故气急,此丹溪所谓气有余便是火也。桑白皮味甘而辛,甘能固元气之不足,辛能泻肺气之有余;佐以地骨之泻肾者,实则泻其子也;佐以甘草之健脾者,虚则补其母也。此云虚实者,正气虚而邪气实也。又曰:地骨皮之轻,可使入肺;生甘草之平,可使泻气,故名以泻白。白,肺之色也。. L& A) L1 o3 g& R! {/ Q

3 ]6 P2 v) h) n) X) q9 J5 Y  卷二 火门第八
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  阿胶散
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" u: O$ V" T% ~$ ?  阿胶(一两半,蛤粉炒) 鼠粘子(二钱半,炒香) 马兜铃(半两,焙) 炙甘草(五钱)
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  杏仁(去皮尖,七个) 粳米(一两)
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+ Z+ m( \4 ^1 I3 t. O  肺虚有火,嗽无津液,咳而哽气者,此方主之。
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  燥者润之,今肺虚自燥,故润以阿胶、杏仁;金郁则泄之,今肺中郁火,故泄以兜铃、粘子;土者金之母,虚者补其母,故入甘草、粳米以补脾益胃。/ v9 W* u: x  c) [+ F

% g6 {+ R. q2 B2 A5 x  卷二 火门第八( ?7 z2 v+ X1 m, y$ Y- |3 Y6 X1 L

5 V, E" \4 s# l  q+ u4 d: x  大补丸
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  黄柏(一斤,炮褐色,为末,水丸 气虚者四君子汤下,血虚者四物汤下)1 b  K* M4 A( @/ Q6 T
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  肾火从脐下起者,肾水衰也,此方主之。& s1 c' g* K2 e5 r8 e: N3 w
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  肾非独阴也,命门之火寄焉。肾水一亏,则命门之火无所畏而自炽矣,故龙雷之火从脐下动也。经曰:水郁则折之。水郁者,肾部有郁火也。折之者,制其冲逆也。柏皮味苦而浓,为此之谓也。气虚下以四君子汤,恐其寒凉而坏脾也;血虚下以四物汤,助其滋阴而制火也。- b8 Y$ k8 m# \+ B) `+ s: k$ H

# s- D+ c" V5 r7 q7 P: q% R+ V  卷二 火门第八0 ?& D8 a8 H5 q1 `9 W8 ?* p

4 U0 e9 N  H5 W0 g0 R- j$ H  滋肾丸
4 X3 f8 w7 j) {% V$ G/ n- K
8 W' x7 g* W4 I5 c3 s( \, Z  黄柏(十两,酒浸) 知母(六两,酒浸) 肉桂(五钱)
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4 s6 \) R' N8 a7 \, q4 ]# M2 {  肾火起于涌泉之下者,此方主之。" a; O' R3 ^: b3 J* k
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  热自足心直冲股内而入腹者,谓之肾火起于涌泉之下。知、柏苦寒,水之类也,故能滋益肾水;肉桂辛热,火之属也,故能假之反佐,此《易》所谓水流湿、火就燥也。+ f- k- m' i- l
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  卷二 火门第八
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  三补丸
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  黄芩 黄连 黄柏(俱酒润,等分)
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4 v: i+ x) ?6 k0 c6 ^8 A$ J  三焦有火,嗌喉干燥,小便赤涩,大便秘结,此方主之。
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- i, c: v; r2 k! h' {8 P1 \  少火之火,无物不生;壮火之火,无物不耗,《内经》曰壮火食气是也。故少火宜升,壮火宜降。今以三物降其三焦之壮火,则气得其生,血得其养,而三焦皆受益矣,故曰三补。
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  黄芩苦而枯,故清热于上;黄连苦而实,故泻火于中;黄柏苦而润,故泻火于下。虽然火有虚实,是方但可以治实火,若虚者用之,则火反盛,谓降多亡阴也。丹溪曰:虚火可补,人参、黄 之类。则虚实之辨,若天渊矣,明者幸求之证焉。
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/ ^" v, l! o$ }9 K  卷二 火门第八+ W( ?. f$ g2 A
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  益元散8 b/ N' D8 T; f6 J6 f
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  (即暑门六一散,又名天水散)3 z' L" g" i2 K& S- @) M- i

! I# }7 G* S" P7 s5 Q; _  滑石(六两) 甘草(一两)
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  共为末,用蜜水调下三钱。2 [( K3 C1 M8 A4 [5 ~

; p' ^2 W1 [' G4 \- ]  六腑有实火,上有烦渴,下有便秘、赤涩者,此方主之。0 ^  q: r  O: L. A( J
+ {2 t% A& ^7 O% z+ }
  滑石性寒,故能清六腑之热;甘草性平,故能缓诸火之势。" B9 G1 u) j* i( W) s% }7 O
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  卷二 火门第八8 ~% _: e) A) ?2 E/ L& |
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  凉膈散9 b  Z7 Z% r( H4 Q: R$ Q! _
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  黄芩(酒炒) 栀子仁(炒黑) 薄荷(各一两) 连翘(四两) 大黄(酒浸) 芒硝甘草(各二两)
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7 ?( ^0 Z5 f+ e  共为末,每服五钱。9 }1 M' c1 y" o1 X8 J/ I

* W: ^& `6 J# }9 p6 R, C1 _5 l, D  火郁上焦,大热面赤者,此方主之。7 m! V6 l6 b4 o/ L0 i

: Q4 @. e. g% |. [9 p  黄芩、栀子,味苦而无气,故泻火于中;连翘、薄荷,味薄而气薄,故清热于上;大黄、芒硝,咸寒而味浓,故诸实皆泻;用甘草者,取其性缓而恋膈也。不作汤液而作散者,取其泥膈而成功于上也。; d5 S2 t: A: E  |5 N9 z. C

- u6 |) D  {  x9 x5 S  卷二 火门第八" o, m% k  S% x; M8 x( F# J& j
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  清咽太平丸7 Q" M- L2 Z& o& C4 O+ p; {4 n

  y+ a; k8 O- X2 r9 s6 |1 M+ R9 P  薄荷叶(十两) 川芎 甘草 防风 乌犀角 柿霜(各一两) 桔梗(三两)( |5 j' m! ~% p9 X: P% y

# X2 X" Y$ U1 O" ?+ ^- @6 M/ P  蜜丸噙化。
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8 M* M. A0 N. V* x7 s8 t& m  膈上有火,早间咯血,两颊常赤,咽喉不清者,此方主之。
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  消风清热,莫如薄荷,故用以为君;佐以乌犀,解心热也;入以柿霜,生津液也;用川芎,有清上之功;用防风,有解散之效;恐诸药之下流,故载以舟楫;因火势之急速,故缓以国老。师云:咽者胆之候,若只咽间痰热,膈内和者,宜以平胆之方主之。
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  卷二 火门第八/ M& }$ E, A6 Z  z4 M- N7 {6 o7 c8 _) E1 f
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  温胆汤  O4 E: c! p$ ]* ~3 ~. b% z' A# `
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  竹茹 枳实(麸炒) 半夏(制) 甘草(各二两) 陈皮(去白) 生姜(各四两)1 s- z) a; O8 i  \0 j) w

1 `4 a5 x9 |5 C7 k( u! ]8 G  胆热呕痰,气逆吐苦,梦中惊悸者,此方主之。
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  胆,甲木也,为阳中之少阳,其性以温为常候,故曰温胆。竹茹之清,所以去热;半夏之辛,所以散逆;枳实所以破实,陈皮所以消滞,生姜所以平呕,甘草所以缓逆。伤寒解后,多
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! \8 X" i# H* f& Y  卷二 火门第八
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  珍珠散
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  琥珀 珍珠粉 铁粉 天花粉 朱砂 寒水石 牙硝 大黄(酒浸) 生甘草各等分为末,每用薄荷汤调下三钱。
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5 L6 l4 _$ d4 G! J. G" o  男、妇、小儿五脏积热,心胸闷乱,口干舌燥,精神恍惚,癫狂等证,此方主之。$ j; V( J- n6 ^* m; |& Q; b2 w) Q$ b
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  明可以安神,琥珀、珍珠皆明物也,故用之以安神魄;重可以去怯,铁粉、朱砂皆重物也,故用之以定惊狂;寒可以去热,硝、黄、水石,皆寒物也,故用之以除积热;热之盛者必渴,天花粉可以生津;火之炽者必急,生甘草所以缓急。
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9 o9 i" S3 T" n  e2 |  卷二 火门第八
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  人参黄白术甘草考
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9 C/ ~2 L4 y& V6 t  实火可泻,宜用芩、连、栀、柏;虚火可补,宜用人参、黄 、白术、甘草,所谓温能除大热也。或者误用芩、连、栀、柏以治虚火,则火益炽。何以然哉?四件皆降下之品,降多则亡阴,阴亡则不足以济火,故令火益炽。7 R" W/ m# V2 Y3 F

7 T7 I) z  ^' v, k  卷二 火门第八/ Y) w/ B) {! a

6 s& ~4 {4 H' R- \2 l  天雄附子川乌硫黄考8 M# I/ p3 ^4 a- t- Z

+ u3 {# q9 t9 b0 H, U% o  诸证无火者,宜于四件斟酌之。! n( `# U+ E/ n+ s2 S8 l# o7 c
6 Q, Q, T! c3 K" V. W* F/ F
  壮火固不可有,少火亦不可无,所谓天非此火不足以生万物,人非此火不足以有生。故凡诸证寒凉太过,几于无阳者,宜审择而用之。昔人以附子一物为太阳丹,以天雄、附子、川乌为三建汤,以硫黄为金液丹,皆所以养其真阳,壮其真火,而存此身之生气耳。
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) U; v* v( }0 D/ {  明变之士,幸教我哉。
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  卷二
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5 ~% w+ S9 s% z5 B  斑疹门第九* T$ R  O% K9 U# Z

4 m8 ?" {6 P0 w, ^) [: f4 i; e2 _  叙曰:无热不斑,无湿不疹,此二言者,斑疹之大观也。其致疾之由,则有风、寒、暑、湿之殊;辨证之法,则有表、里、虚、实之异。此在人之自悟,非可以纸上尽也。
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  卷二 斑疹门第九4 X1 R, D5 R1 s: O% w

! X$ |1 j( |8 s1 K  防风通圣散. _1 [8 n6 k6 I, c# v) p& u5 l
" d5 [8 o0 Y3 s3 l7 S
  防风 川芎 当归 大黄 芒硝 白芍药 连翘 薄荷 麻黄 石膏 桔梗 黄芩 白术栀子 荆芥 滑石 甘草失下发斑者,此方主之。
0 h1 [8 t/ ]/ `$ c. `( {
) A9 e2 K0 [! t: u  _  失下者,肠胃燥实,当下而失于下也。失下则热无所泄而结于胃,胃主肌肉,故肌肉之间见红斑也。红者,火之色,热之炽也。方中有大黄、芒硝、甘草,乃伤寒门调胃承气汤也,所以泻肠胃之实热;加连翘、栀子、黄芩、薄荷,乃火门之凉膈散也,所以散胸膈之热邪。* j' L/ w+ l. }; F) `7 [" M5 m
) V9 Y9 ^) V9 k: s- h3 a
  全方除芒硝、大黄,各曰双解散;解表有防风、麻黄、薄荷、荆芥、川芎;解里有石膏、滑石、黄芩、栀子、连翘;复有当归、芍药以和血;桔梗、白术、甘草以调气。营卫皆和,表里俱畅,故曰双解。本方名曰通圣散,极言其用之妙也。正考见中风门。* n3 i. a) F: t% [- p+ N7 N7 d$ S! \
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  卷二 斑疹门第九
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  葛根橘皮汤" C% ~& e& {) E# b; _" ~. g8 m
+ X; A, H3 d- q# b
  葛根 橘皮 杏仁 知母 麻黄 黄芩 甘草冬月肌中斑烂,咳而心闷者,此方主之。( C2 s0 F/ Y3 J) S6 P
1 T) L, d4 M# b5 ~& @: N6 x/ L* l! w
  冬月腠理闭密,故用麻黄以发表;肌属阳明,故用葛根以解肌;咳为肺气不利,故用橘皮、杏仁以利气;闷为心膈有热,故用黄芩、知母以清热;辛甘发散为阳,故佐以甘草,且调诸药而和中也。
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/ P9 ]3 m: I! e) {' P/ H: P& h  卷二 斑疹门第九
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  阳毒升麻汤
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  升麻(半两) 生犀角(镑) 麝香 黄芩(炒) 人参 甘草(各二钱五分)
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  [3 L7 J% ~' t3 W( j  伤寒吐、下后,狂言面赤,阳毒发斑者,此方主之。0 e. Y& Z8 _9 {4 I) r
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  吐、下后中气必虚,故用人参、甘草以补中;升麻、犀角寒而不滞,故为散斑之要药。7 ~: T: g2 U* @9 j" t- B

; A0 U* q# X: \' ~  佐以麝香,利气窍也。佐以黄芩,清阳毒也。
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  卷二 斑疹门第九
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( }. B7 k- m' ~* |7 B4 u9 ~) L  玄参升麻汤
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6 X/ m$ a1 K0 r, }6 H  玄参 升麻 甘草(各等分)
! [) H; `' t3 U
: y3 G2 k2 x: N9 V8 X  发斑咽痛者,此方主之。
( C6 J3 w2 u0 [
. M2 H9 K- E* _  升麻能散斑,甘草、玄参能清咽。散斑者取其辛温,谓辛能散而温不滞也。清咽者,取其甘苦,谓甘能缓可苦能降也。
3 {: j; ?8 m' a5 ^+ g2 O8 W8 H
# C" H2 U8 ]' U  卷二 斑疹门第九$ u0 e/ ?4 |6 i/ P# l$ T+ n: k

$ Z) k0 y3 f7 }: t4 \  消毒犀角饮子% D. k; ]2 }  V' _( R3 |
9 g+ s: ^# g  e$ F
  牛蒡子(六钱) 荆芥(二钱) 防风(三钱) 甘草(一钱)9 ]1 E4 H9 e) }6 _2 d! E# ]' A

, }& M/ F; V  ]; e  皮肤有斑疹,无里证者,此方主之。
# X% z' \) K/ C" g  l2 ]& R1 m- l4 V
  辛甘发散为阳,故用防风、甘草;斑之为患,热药治之则血溢而益盛,寒药治之则血凝而不散,惟辛凉之药为宜,故用牛蒡、荆芥。无犀角而名犀角者,谓其功用同乎犀角也。" C) r7 v# d! b( y  U4 M4 @1 `
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  卷二 斑疹门第九& E( J& l! G  j0 Y9 z: m

) `; c& h1 y! c  升麻葛根汤
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6 \& q2 ?. {7 Z; w1 n  升麻 葛根 白芍药 甘草麻疹已出、未出,此方皆主之。( C: Z" S- y, b( Q. u+ G
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  诸疹未出,升麻、葛根能出之;诸疹已出,升麻、葛根能散之;芍药和营,甘草和卫。
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" {# _/ x% l/ c  卷二 斑疹门第九; i" @5 N6 j' q5 ]! j3 P
8 r, T6 F* l4 C3 k
  消风散; l8 [/ K$ |( r, z# i
+ B" M" P' w# w( U7 b0 X: [
  荆芥穗 炙甘草 陈皮 浓朴(姜汤炒) 藿香 蝉蜕 人参 白僵蚕(炒) 茯苓 防风风热丹疹,此方主之。
! R7 O, Z  V1 Z9 W7 A* }8 ~# j! y$ g9 I0 f/ ^: j) s; z
  风热则表实,实者宜散之,荆芥、芎 、防风、羌活皆辛散也。表实则里虚,虚者宜补之,人参、甘草、茯苓皆甘补也。风盛则气壅,浓朴所以下气,陈、藿所以泄气。风热生痰,治
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1 \3 o* P+ K6 z' z( U/ d  卷二 斑疹门第九6 x+ ?" T( {$ V" p& C9 j8 Y3 }) r

: P: m7 x8 C* F  化斑汤
! Y" R) F  f2 ^1 A( H/ _5 N% Y, e7 x7 k1 F: H
  石膏 人参 知母 甘草胃热发斑,脉虚者,此方主之。
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  胃热者,口燥烦渴也。胃主肌肉,故胃热则肌肉斑烂;脉虚者,壮火食气,而脉无力以充实也。惟其胃热,故用石膏之寒;惟其脉虚,故用人参之补;知母养其营,甘草养其卫。
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( w( D# b8 g, C4 {  此方即人参白虎汤尔。
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! P! l8 x# z1 e# p: t7 A  卷二 斑疹门第九- n5 F4 n- E4 k0 L# I$ C9 i8 |
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  调中汤
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0 G: H* E% v! n  苍术(一钱半) 陈皮 砂仁 藿香 甘草 芍药(炒) 桔梗 半夏 白芷 枳壳(炒)
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  羌活(各一钱) 川芎 麻黄 桂枝(各五分)
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  内外、外感热而成斑者。此方主之。9 d3 f9 P0 V3 u( U  @, `

6 Y1 c. |  m$ ]  内伤则里热,外感则表热,两热而无泄,故令斑烂。外伤者调其中,苍、陈、砂、藿、半、芍、枳、桔,皆调中药也;外感者疏其表,麻、桂、羌、芎、芷、草,皆疏表药也。表里治而斑自愈矣。
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  卷二 斑疹门第九
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  大建中汤
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  人参 黄 (炙) 当归 芍药(酒炒) 桂心 甘草(炙) 半夏(制) 黑附子(制)
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  中气不足,无根失守之火,出于肌表而成斑者,此方主之。
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' b- w& L: Y" B9 S6 O' Z  此是汗、吐、下后之证。中气虚乏,则余邪无所归附,隐隐然见于肌表,其色淡红而不甚显为辨也。人参、黄 所以补中,半夏、甘草所以调中,此皆健脾药也;复有当归、芍药之活血,则外溢之斑流而不滞;有桂心、附子之温中,则失位之火引而归原,此中营之帜一端,而失伍之师各就其列也。是方也,以附、桂、参、 而治斑,法之变者也。医而未至于可以权,则不足以语此。- F: A0 m; R& p+ Z8 N
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  卷二
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  疟门第十
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: D4 ]: }# S. Z. {, d' Q  叙曰:疟之理难言矣。知五运六气、十四经络,始能粗知其证。知阴阳进退消长之理,然后知夫疟疾变迁之妙。苟非精研斯道,则所知者肤浅而已,一有问难,犹然袖手解颐。今考名方十八首,说证用药,可为初学之启蒙也。$ ?7 C2 H* }- C& a/ D

, A" \% o5 m* D0 n  卷二 疟门第十
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' x5 L8 K. `# ]2 E6 Q; {) J2 V  麻黄羌活汤
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  麻黄(去节) 羌活 防风 甘草(各三钱)
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  疟发时,头疼,身热,脊强,脉浮者,名曰寒疟,此方主之。
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  寒热一日一发,间日一发,三日一发,皆名曰疟,此云头疼、身热、脊强、脉浮,皆太阳证也。太阳乃寒水所化。故《机要》名为寒疟。麻黄、羌活,太阳经之汗药也。故以为君;防风乃诸风药之卒徒,故以为佐;甘草能和诸药而兼解散,故以为使。是方乃攻实之剂,若临病用药,则血虚者宜加四物,气虚者宜加参、术,全在活法,不徒执也。- D/ ~6 S0 a& }! r1 ]
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  卷二 疟门第十
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8 e: K( e4 w5 t4 e# j% r  白芷汤2 X  J4 ?( J) \2 S6 R: p# q
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  白芷(二钱) 知母 石膏(各五钱)7 I/ A2 D7 j9 S

9 ]; Z, [8 O) J8 f/ p4 D1 J) H1 ~  疟发时,目痛,鼻干,口渴,自汗,不得眠,脉长,有热无寒,或热多寒少者,名曰热疟,此方主之。" Q+ C' N% \/ W8 i" r, G% @) g

$ u0 D& a+ Y+ }  此条皆阳明证也,以其有热而无寒,或热多而寒少,故《机要》名为热疟。白芷所以解阳明之经,石膏所以清阳明之腑,知母所以养阳明之阴。虚者宜加人参,质实便燥者,此方不足与也,宜下之,用伤寒门大柴胡汤,后以本方调之。
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  卷二 疟门第十8 @! A0 {$ `- v: q; O1 s
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  小柴胡汤
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  柴胡(去芦) 黄芩(炒) 人参 甘草 半夏(法制) 生姜 大枣疟发时,耳聋,胁痛,寒热往来,口苦,喜呕,脉弦者,名曰风疟,此方主之。) \0 v# T) s6 ]* F8 F

  h5 O0 X! E$ T) X3 }  此条皆少阳证也,以少阳为甲木,在天为风,故《机要》名为风疟。柴胡、黄芩能和解少阳经之邪,半夏、生姜能散少阳经之呕,人参、甘草能补中气之虚,补中所以防邪之入里也。正考见伤寒门。# J- F0 l; u+ B6 `

+ [% r) p3 Q0 a" M, w& S  S, s  卷二 疟门第十
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  清脾饮9 e# _5 r# t# V* x

+ B; o, o8 M& g- d1 a  i  青皮(去穣,炒) 浓朴(姜汤炒) 白术(炒) 黄芩(炒) 半夏(制) 柴胡(去芦) 茯苓(去皮) 草果 甘草疟发时,热多寒少,口苦咽干,大小赤涩,脉来弦数者,此方主之。
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  此条皆太阴证也,太阴脾主湿,湿生痰,痰生热,故见上件诸证。脉来弦数,弦为痰饮,数为热也。方曰清脾者,非清凉之谓,乃攻去其邪而脾部为之一清也。故青皮、浓朴清去脾部之痰,半夏、茯苓清去脾中之湿,柴胡、黄芩清去脾中之热,白术、甘草清去脾脏之虚,而《机要》云:疟在三阴经,总谓之湿疟,当从太阴经论之。此言可谓知要。今即古方审择而用焉,则本方为切当矣。: |8 g. l) H% a1 |

  D+ u3 I' ~% U% I  卷二 疟门第十
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  麻黄杏子甘草石膏汤
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  麻黄(去节,四两) 杏仁(去皮尖,五十枚) 甘草(二两) 石膏(半斤)
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  《伤寒例》云:若脉阴阳俱盛,重感于寒者,变为温疟。温疟先热后寒,宜此方主之。
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" i5 M- h/ w( U  脉阴阳俱盛者,旧有热也。重感于寒者,新有寒也。凡疟寒热相搏,邪正分争,并于表,则阳实而阴虚,阴虚生内热,阳实生外热,中外皆热,故见其烦渴而身热,恶热莫任也;并于里,则阴实而阳虚,阳虚生外寒,阴实生内寒,中外皆寒,故见其鼓颔而战栗,恶寒莫任也;若其邪正分争,并之未尽,则寒热交集,鼓颔战栗,烦渴身热并至矣。此论常疟寒热之理也。温疟先热后寒者,以其先有旧热而后伤寒也。方中有麻黄、杏仁,可以解重感之寒;有3 c0 F) z& Q, M. S" _5 \
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  卷二 疟门第十3 J& N# V4 N/ k  p

& G1 o8 R- ~. Y4 R: q- k* y% F6 B  香薷汤
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) W9 e7 H: X' V  s# \  香薷(二两) 白扁豆 浓朴(姜汁炒) 茯神(各一两) 炙甘草(半两)
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1 w" z: a( H) o8 L! K4 c! c; i# p  疟发时,独热无寒者,名曰瘅疟,当责之暑,宜此方主之。* l0 D2 f* }; _0 @2 ^  G: M

" w% G9 J, [  n5 j1 h  暑,阳邪也。《内经》曰:脉虚身热,得之伤暑,又曰:因于暑,汗,烦则喘喝,静则多言,体若燔炭。故独热无寒之疟,责其因于暑也。香薷味薄而气清,能解表里之暑;扁豆味甘而性平,能解肠胃之暑;浓朴苦辛,破暑饮也;甘草性平,解暑毒也。《易》曰:火就燥,则暑邪中人,先就于心,茯神之用,乃所以宁心耳。或问风亦阳邪也,瘅疟何以不责之风?余曰:风为少阳,又为厥阴,在六气犹未纯阳,若临证主方处治,辛热固不可用,如辛凉发散之剂,用之未为不可。此在医者潜心,初不必泥于一方也。: M. {2 V: e% B9 h! q4 {. Z

& W. S+ C. Q+ E' j& X  ^% e  卷二 疟门第十
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  七枣汤+ h6 J7 m: C) r& [$ C# P

7 f1 E6 B' G0 x$ a4 ]7 K( b  附子(一枚,盐水煮,去皮脐) 大枣(七枚)
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% y3 B1 ?! L  P  疟发时,独寒无热,脉迟者,名曰牝疟,当责之寒,宜此方主之。% Y8 f# O& a; @; H
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  牝,阴也。王冰曰:益火之原,以消阴翳。故独寒无热之疟,用附子之辛以主之,佐以大枣七枚,取其能和附热,且引之入至阴耳。
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0 z2 ?0 }* g& t  卷二 疟门第十2 b9 {2 B9 o+ v" w1 D

) T  M8 W8 H3 a, c  蜀漆散8 j9 y+ A9 d" y  H) o* H
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  蜀漆(烧去腥) 云母(烧二日夜) 龙骨( ,各等分)
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9 I; @) G. o# T" h6 g  共为末,于未发前浆水服下半钱。( C, j/ v) t& C# L" r0 U
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  此仲景治牝疟之方也,病原于顽痰 瘕者,此方主之。
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  牝,阴也,无阳之名。顽痰乃至阴所化, 瘕乃凝结之阴,故令人有寒无热。蜀漆、云母、龙骨,既经烧炼,则味涩而辛热,味涩可以固既脱之阳,辛热可以消固结之阴。仲景治火劫亡阳之证,于桂枝汤去芍药加蜀漆、龙骨辈,名曰救逆汤,是二物之为纯阳可知。云母烧二日夜,则寒性亦去而纯阳矣,宜仲景之用之也。
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  卷二 疟门第十
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5 G3 ~; d% n. ~- M) i) [3 j  补中益气汤* x9 R7 m8 E% g! Q$ E
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  人参(一钱) 升麻(三分) 甘草(一钱) 黄 (一钱五分) 陈皮(去白) 当归白术柴胡(各五分)" L; U5 h/ W% A5 C9 k7 m# x$ [4 b
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  疟疾经年不愈者,名曰 疟,宜此方主之。  B, x' b! w! L" H, `: g' B& M; p! Y

0 w# `( f8 \- \  ,老也。经年不愈,则气血皆虚,疟邪深入矣。气虚,则有参、 、术、草以补气;血虚,则有当归以养血;疟邪深入,则有柴胡、升麻以升举之,邪气可渐出之表也。方内有陈皮,可以消痰泄气,能助升、柴而成功。若疟发于夜者,丹溪所谓入阴分、血分也,宜于本方倍入当归,或兼四物可也。正考见脾胃门,互考见虚损门。, ^+ S+ _5 X5 f1 e

! L/ C  N4 ^4 X( Z0 j. }) r  卷二 疟门第十& z8 l6 a3 {' D* J" J

7 J+ e( E/ G. g: c( j# t6 V9 e/ g  柴胡去半夏加栝蒌根汤( D' a# V  c0 A/ i$ S9 @

3 A- }* W5 C- o7 r  a  柴胡(八两) 人参 黄芩 甘草(各三两) 栝蒌根(四两) 生姜(二两) 大枣(十二枚)& \' C) b+ e% S5 m9 e
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  疟疾,微劳不任,经年不瘥,前后复发者,名曰劳疟,此方主之。: W* m% p* _) o

9 y! n5 e+ Q5 _. ^; s  L  Q0 Y  任事之劳,责之筋力。筋属肝,少阳胆则其腑也。方中有柴胡、黄芩,可以清少阳之邪热;有栝蒌根,可以生液养筋;有人参、甘草,可以补虚祛劳;有大枣、生姜,可以调荣益胃。又曰:参、草、姜、枣,胃家药也。能精于肝,淫气于筋,惟胃能之,故用此方以调劳疟。* x, Z6 ~3 t  C1 ~
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  卷二 疟门第十; {- G& h0 U) o) l
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  柴平汤3 m% o) z5 x' {2 q* p5 q" |1 g
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  柴胡 人参 半夏 陈皮 黄芩 甘草 浓朴 苍术 生姜 大枣疟发时,一身尽痛,手足沉重,寒多热少,脉濡者,名曰湿疟,此方主之。8 M9 S- }9 c7 ?  c
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  上件皆湿证也,故用小柴胡以和解表里,平胃散以健脾制湿。二方合而为一,故名曰柴平。小柴胡汤正考见伤寒门,平胃散正考见湿门。
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  卷二 疟门第十
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  红丸子
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& r1 V9 h  R+ ~3 S  蓬莪术 京三棱(醋煮一伏时,各二两) 胡椒(一两) 阿魏(二分,醋化) 青皮(三两), @0 n- z+ r3 ~: _' i1 N
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  共为末,作丸矾红为衣。
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& _. ]7 z5 B6 Z7 c4 p- c- o0 O  疟疾,口亡五味,饮食腹痛膨胀者,名曰食疟,此方主之。& L0 D0 x& V. D" G4 I; g
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  食疟者,食积成疟也。《内经》曰留者攻之,故用蓬术、三棱、阿魏以攻积;积之为患,气快则行,气滞则止,得热则行,得寒则结,故用青皮之辛以快气,胡椒之温以散结;复用矾红为衣者,假其土性以培脾胃云尔。6 k! W' w$ _$ T' X9 b; n7 _
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  卷二 疟门第十
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  人参养胃汤+ L; y# T. k  z( d3 [& [  L/ M

3 o& K+ X& c5 K' S0 V  人参 茯苓 甘草 半夏 陈皮 苍术 浓朴 藿香 乌梅 草果疟因饮食饥饱伤胃而成者,名曰胃疟,此方主之。
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  《内经》曰:阴之所生,本在五味;阴之五宫,伤在五味。故饥则胃气弱,而阴无所生;饱则胃气强,而五宫因以损,是饥饱皆足以伤胃也。胃伤则营卫虚而谷气乖,乖则争,争则邪正分,寒热作,而成疟矣。方中有人参、茯苓、甘草之甘,可以补胃之不足;有陈皮、苍术、浓朴之辛,可以平胃之有余;半夏之辛,可使醒脾;藿香之香,可使开胃;乌梅之酸,可
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( k, K1 q9 M7 `; J$ |, F  卷二 疟门第十0 B/ S' W6 h3 l4 x7 i& ?
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  太无神术散
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  苍术(泔浸) 浓朴(姜炒,各一两) 陈皮(三两,去白) 藿香 石菖蒲 甘草(炙,各一两五钱)
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  疟疾,因感山岚瘴气,发时乍寒乍热,一身沉重者,名曰瘴疟,此方主之。
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  山岚瘴气,谷气也。《内经》曰:谷气通于脾。故此方主以治脾。苍术、浓朴,平脾家之敦阜也;陈皮、甘草,调脾家之虚实也;藿香、石蒲,开脾家之障碍也。经曰治病必求其本,此之谓也。正考见瘟疫门。
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  卷二 疟门第十
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  五神丸塞鼻法* D+ m3 [! W% q' Z# q/ M

( X) A  [! o. F' ~! d( y( f. f  东方:青黛五钱 麝香二分西方:白矾五钱 白芷二钱南方:官桂五钱 朱砂一钱北方:巴豆四十九粒(去壳) 黑豆三十六粒中央:硫黄五钱 雄黄一钱上件各根据方位,以瓷盘盛之,于五月初一日,虔诚安于本家侍奉神前,至初五日午时,共研为末,用五家粽角为丸,如梧桐子大,阴干,收贮听用。凡遇患疟之人,于疟发之日清晨,用绵包裹塞于鼻中,男左、女右用之。  A/ u4 T# d, ^1 F

* {/ G' s. |  g  疟疾,一岁之中,长幼相似者,名曰疫疟,此法主之神良。
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  疫者,天地不正之气也,六位,胜复之气也。禽虫,吐毒之气也。大气之来,无人不受,壮者、逸者、居者则不病;怯者、劳者、出者遇之,则无形之气,由鼻而入,藏于分肉之间,与正气分争,则成疟矣。是方也,位按五方,药按五色,气按五气,味按五味,月按五月,日按五日,粽用五家,此医流而兼阴阳家之识也。故疟邪入于肝,则青黛之凉可以清肝,麝香之臊可使直达;疟邪入于肺,则白芷之辛可以泻肺,矾石之腥可以清燥;疟邪干于心,则丹砂之重可以镇心,官桂之焦可以益火;疟邪干于肾,则黑豆甘咸可以益肾,巴豆之腐可以泻邪;疟邪干于脾,则硫黄之温可使建中,雄黄之悍可使辟秽。以疫气无形,由鼻而入,故亦就鼻而塞之。塞其一窍,露其一窍者,围师必缺之道也。修剂之期,必于五者,病原于阴阳不正之气,故亦以阴阳之理胜之。盖曰五者,中宫甲己之数,南面之政也,诸气之变,虽有胜复、亢制之殊,要皆北面而臣,守位秉命之道也,故率以五数修剂焉。
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/ n, s4 E) z5 n+ w  D' I  卷二 疟门第十$ i/ }& M8 t1 r, o" S& g% s2 b
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  三解汤4 T9 P5 i' C7 G' r* i

- t  y, j4 }! T- s- b. h( p; {  麻黄(去节) 柴胡(去芦) 泽泻(各三钱)$ s5 g# n% D+ e! f' e
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  此治疟之套剂也,时行之疟,长幼相似者,主之神良。
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$ x# w/ d, n& t, ?6 z& ]  病有三在:在表,在里,在半表半里也。人在气交之中,鼻受无形之气,藏于分肉之间,邪正分争,并于表则在表,并于里则在里,未有所并,则在半表半里。是方也,麻黄之辛,能散表邪,由汗而泄;泽泻之咸,能引里邪,由溺而泄;柴胡之温,能使半表半里之邪,由中以解。则病之三在,此方率治之矣。虽然,此方但可以泻实耳,虚者犹当辨其气血而补之,所谓虚者十补,勿一泻也。
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  卷二 疟门第十! K8 \* a1 m2 x8 S

/ P: p3 v# N# m' T2 `6 }  截疟七宝饮
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  常山 浓朴 青皮 陈皮 甘草 槟榔 草果(等分)# T8 Z3 f) j! @4 g% q
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  先期用水、酒各一种煎熟,以丝绵裹之,露一宿,于当发之早温服。
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  疟疾三、四发后,寸口脉来弦滑浮大者,此方吐之。
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: b% ~% p8 ^: o7 ?- G  三、四发后,可截之时也。脉弦为饮,滑为实,浮为表,大为阳,故在可吐。师云:无痰不作疟。疟痰为患,常山善吐,槟榔善坠,草果善消,浓朴、青皮亦理气行痰之要药;陈皮、甘草乃消痰调胃之上材也。是方也,惟脉来浮大弦滑者可用,若脉来沉涩细微者,与之则逆矣。慎之。
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" U7 Q0 V. \) u0 G% |# u, f  卷二 疟门第十3 Z. H, i9 a% R5 `
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  鳖甲煎丸+ G/ ~  P5 a" f3 X) `

& _" s) }3 x) e$ f  鳖甲(十三片) 蜂窠(四分,炙) 蜣螂(炙) 柴胡(各六分) 乌羽 瞿麦 桃仁干姜(各二分) 牡丹皮 芍药 虫(各五分) 赤硝(十二分) 黄芩 鼠妇(炙) 桂枝 石苇(去毛) 浓朴 紫盛 阿胶(炒) 大黄(各三分) 葶苈(熬) 半夏 人参(各一分)8 p. y! B! w' v- v) h9 ?
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  上二十三味,取 灶下灰一斗,清洒一斛五斗,浸灰,候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,内诸药煎,为丸如梧子大。空心服七丸。日三。! k* m: R! o& P
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  疟疾久不愈,内结 瘕,欲成劳瘵者,名曰疟母,此丸主之。5 K; \% i4 R1 F3 J9 u% T

, b: G0 p0 n( ]3 K* f4 _+ B  凡疟疾寒热,皆是邪气与正气分争,久之不愈,则邪正之气结而不散,按之有形,名曰疟母。始虽邪正二气,及其固结之久,则顽痰、死血皆有之矣。然其为患,或在肠胃之中,或薄肠胃之外,不易攻去,仲景公先取灰酒,便是妙处。盖灰从火化,能消万物,今人取十灰膏以作烂药,其性可知;渍之以酒,取其善行。若鳖甲、鼠妇、 虫、蜣螂、蜂窠者,皆善攻结而有小毒,以其为血气之属,用之以攻血气之凝结,同气相求,功成易易耳。乃柴胡、浓朴、半夏,皆所以散结气;而桂枝、丹皮、桃仁,皆所以破滞血;水谷之气结,则大黄、葶苈、石苇、瞿麦可以平之;寒热之气交,则干姜、黄芩可以调之。人参者,所以固元于克伐之场;阿胶、芍药者,所以养阴于峻厉之队也。乌羽、赤硝、紫盛,隋唐医哲,皆不知之,故以乌羽作乌扇,赤硝更海藻,紫盛更紫葳、紫菀。今详四物,亦皆攻顽散结之品,更之未为不可,然依旧本,仍录乌羽、赤硝、紫盛者,不欲遽然去之,盖曰爱礼存羊云尔。
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  卷二
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  R% ~+ I4 W+ Q- Q7 @! J  痢门第十一
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  叙曰:始痢宜下,夫人之所共知也;久痢宜补,亦夫人之所共知也。至如二阳合病皆下痢,太阳、阳明合病自下痢者宜发汗,太阳、少阳合病自下痢者宜和解,阳明、少阳合病自下痢者宜攻里,非得伤寒之玄关者,不足以语此也。今考十方于后,大都口耳之见而已。7 J6 a4 G1 j9 Q4 m$ W) t$ f$ r, ]
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  卷二 痢门第十一
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6 ^1 J2 z& }0 a- s  芍药汤加芒硝方
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- s  s+ O" ^0 }, \* Y  白芍药(二钱) 当归尾 黄连 黄芩(各一钱) 木香(不见火) 桂心 槟榔 甘草(各五分) 大黄(七分) 芒硝(一钱)
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  痢疾便脓血,里急后重者,此方主之。8 B" w5 R/ ~9 r1 [+ s" {3 @6 p

& v  G+ b5 `6 y7 M  痢,滞下也。患痢大都责于湿热,热伤气,故下白;热伤血,故下赤;热伤大肠,则大肠燥涩,故里急后重。河间云:行血则便脓自愈,故用归、芍、硝、黄以行血;和气则后重自除,故用木香、槟榔、甘草以和气;苦能坚肠,寒能胜热,故用芩、连浓肠胃而去热;有假其气,则无禁也,故假桂心之辛热为反佐。+ q: y& |1 u" h5 V5 r7 c' g
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  卷二 痢门第十一
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  桃仁承气汤
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  桃仁(二十五枚,去皮尖) 桂枝(七分,炒) 大黄(五钱,酒浸) 芒硝(五钱) 甘草(二钱)# V8 h( l5 Q/ h+ R# X
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  痢疾初起,质实者,此方主之。若初间失下,反用固涩之药,以致邪热内蓄,血不得行,腹痛欲死者,急以此方主之。
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# I; _5 e2 H4 U3 B  《内经》曰:通因通用;又曰:暴者夺之。故用大黄、芒硝之咸寒以荡涤邪热;用桃仁之苦以逐败血;甘草之甘以调胃气。乃桂枝则辛热物也,用之者何?经曰:微者逆之,甚者从之,故用其引大黄、芒硝直达瘀热之巢穴,乃向导之兵也。+ @5 D/ o3 X# w9 o

+ [, ]# q7 D4 E! Z  卷二 痢门第十一
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  清六丸. d( l. [$ r3 z6 F! {3 y3 E5 u, R0 n

) m' n) y3 r  G; ~4 k/ w) _# P  滑石(六两) 甘草(一两) 红曲(五钱)
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( `* u5 b! `! u& Z  血痢者,此方主之。
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; M4 [; a) F1 p& I8 a; M. ~  滑石能清六腑之热,甘草能调六腑之气,红曲能和六腑之血。
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- A0 T) O8 c) T$ |- B& f3 E" d  卷二 痢门第十一2 J- g  c2 \: C4 k% v4 ]
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  温六丸
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  滑石(六两) 甘草(一两) 干姜(五钱)
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  姜汁为丸。
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  白痢者,此方主之。
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  白痢为寒,中世之谬论也。刘守真氏出,始以白痢责之热伤气,可谓开发群 。是方也。滑石寒而淡,寒则能除六腑之热,淡则能利六腑之湿;甘草得天地冲和之气,故性平而调六腑;干姜得天地正义之气,故入气而辟湿邪。又曰干姜性温,可使从治,经曰佐以所利,是故用之。
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  卷二 痢门第十一1 T. r( v: b/ g4 \

" ^0 M9 A- V1 s$ K# d) R  香连丸
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4 o: |/ e8 J0 J. M: }( B( g' E6 @  黄连(二十两,吴茱萸汤润过炒) 木香(四两八钱,不见火)
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9 S7 i5 K: v0 p2 F  治噤口痢,加石莲肉八两。$ k! }$ H) P! L4 t
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  下痢赤白相杂,里急后重者,此方主之。
4 H" A6 s# G# I: l: \  J! g' `
! G, q$ L( X# x" w% U# k  黄连苦而燥,若能胜热,燥能胜湿;木香辛而苦,辛能开滞,苦能泻实;石莲肉味苦而浓,为阴中之阴,故能破噤口痢之结热。经曰有余者折之,此之谓也。, F* |! A4 z, @3 m

6 u$ \! y* f3 r! ~0 r  卷二 痢门第十一" M2 ?; [( g+ ?- @
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  木香槟榔丸
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+ x4 h" P7 E9 |" D2 r- U  木香 槟榔 青皮(去穣,炒) 陈皮(去白) 枳壳(去穣,麸炒) 黄柏(炒) 丑末莪术(醋煮) 三棱(醋煮) 当归(酒洗) 香附 黄芩(酒炒) 大黄(酒浸) 黄连(吴茱萸汤润过炒)1 k1 U, j1 w: b; [$ a9 z* N
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  水丸梧子大,每服五、六十丸。% J; Q7 a3 D2 ^0 _
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  痢疾初作,里急后重,肠胃中有积滞者,此丸主之。
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  《内经》曰湿淫所胜,平以苦热,故用木香;热者寒之,故用黄连、黄芩、黄柏;抑者散之,故用青、陈、香附;强者泻之,故用大黄、丑末;逸者行之,故用槟榔、枳壳;留者攻之,故用莪术、三棱;燥者濡之,故用当归。是方也,惟质实者堪与之,虚者非所宜也,故曰虚者十补,勿一泻之。  j+ R( X+ I6 P3 I% ?- ]1 |
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  卷二 痢门第十一- ~7 D+ m% S0 `+ D

: }5 q1 D& J: Y! {. e( N  败毒散0 V! J( L  h% Q

/ [2 K+ j' {% V' n! g( ?  羌活 独活 柴胡 前胡 川芎 人参 茯苓 枳壳 桔梗 甘草(等分)
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$ \8 ?! u! r/ x8 _# t8 |+ n  痢疾表热里虚者,此方主之。" f/ ]7 K; d1 y% p8 x- F/ i: k

, O# ?, y' T  c% ]  皮肤受外感之邪,则表实而里虚。表实则发热,故用羌活、独活、柴胡、前胡、川芎以解表;里虚则痢不禁,故用人参、甘草、茯苓以补里。桔梗可以理气,枳壳可以破滞。昔人立此方非以治痢,而医者善用,则取之左右逢其源矣。仲景以葛根汤治太阳、阳明合病自痢,亦
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  卷二 痢门第十一2 @, o5 H, h# L8 t1 q( T0 }

% _4 A6 _" v$ H: h$ u, M1 T. F  清暑益气汤
% M8 S- H7 {3 w% {$ @
4 Q4 \0 _8 f$ k( d- q0 _& T  人参(去芦) 白术(炒) 陈皮(去白) 神曲(炒) 泽泻(各五分) 黄 (炙): W  z1 W7 W4 D7 P; s: B+ A8 H

9 p3 L; A$ ~5 j% v8 u  苍术(制)
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1 p( `# K$ m/ Q/ M6 m" |. p0 w  升味子(九粒)) a. _  t0 z8 C5 {. ~+ F9 P

! E9 [3 o" x( w  青皮(麸炒) 干葛(各二分)
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" _  i( [$ V' @0 V, F1 l/ s* [  痢疾已愈,元气虚弱,暑令尚在者,此方主之。
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  痢疾已愈,则不当用行血理气之物矣。中气虚弱,理宜补之,参、 、归、术、甘草,皆补虚也;暑令尚在,法宜清之,麦冬、五味,皆清药也;黄柏、泽泻,可以养阴水;升麻、干
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  卷二 痢门第十一
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; B, {* k" F% @  m6 y1 q8 K& d' {  十全大补汤
; C+ \: Y( q! l5 }
0 N# V% g/ A! f4 l$ d# V" }# G  人参 白术(炒) 白芍药(炒) 茯苓(去皮) 黄 (炙) 当归 甘草(炙) 熟地黄 川芎(各一钱) 桂心(二分)
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+ n% }4 k" V; K# T- ~3 B( U; F  痢疾已愈,气血大虚者,此方主之。  d* W2 ^! T0 ~0 \8 A. ?

! f# F* ^* `/ ^- K, M  大虚者必大补,故用人参、黄 、白术、茯苓、甘草以补气;用当归、川芎、芍药、地黄、桂心以补血。% t4 s! G3 @% K6 o4 x

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" v5 @+ A, L4 f) ]  真人养脏汤) f6 o  _- L1 q% v1 ~

8 d- B9 A/ Y  c+ _, d  i2 T  人参 白术(炒) 白芍药(炒) 肉桂(炒) 诃子(面裹煨) 粟壳 甘草(炒) 木香(不见火) 肉豆蔻(面裹煨)
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% S+ V1 L& \5 M2 T  下痢日久,赤白已尽,虚寒脱肛者,此方主之。3 F2 k9 W1 `; z& `/ P2 {9 L! ~# k' w
% j. L, P* ]5 h6 D4 ^) N( o9 t
  甘可以补虚,故用人参、白术、甘草;温可以养脏,故用肉桂、豆蔻、木香;酸可以收敛,故用芍药;涩可以固脱,故用粟壳、诃子。是方也,但可以治虚寒气弱之脱肛耳。若大便燥结,努力脱肛者,则属热而非寒矣,此方
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  卷二. [" ?, |8 s5 z& M! K8 y
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  泄泻门第十二
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/ a. ]2 H+ Z2 F3 r5 U6 I" d  叙曰:泄泻似乎易识,一遇盘根错节,良手犹难之。所以然者,脾为万物之母,泄泻能坏人之母气故也。今考名方十五首,用之者宜变通焉。3 l( u* R" M/ p

$ J5 }' C) D& c! z# E. m$ b  卷二 泄泻门第十二" y; B+ F8 ~* g6 V' U7 j0 Q( k5 u

0 o4 k7 [& v% K  白术茯苓汤: v4 N( L6 q9 R6 `% m

. l2 ^$ Q$ [( |1 Z& Y: c  白术(土炒) 白茯苓(去皮,各七钱五分)4 Y# Y( W, Y8 d  ~) J
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  脾胃虚弱,不能克制水谷,湿盛作泻者,此方主之。
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( q0 u* \9 c% p& b! l( G/ s  脾胃者,土也。土虚则不能四布津液,水谷常留于胃而生湿矣。经曰:湿盛则濡泻,故知水泻之疾,原于湿也。白术甘温而燥,甘则入脾,燥则胜湿;茯苓甘温而淡,温则益脾,淡则渗湿,土旺湿衰,泻斯止矣。戴氏云:水泻腹不痛者为湿,痛者为食积。河间云:泻而水谷变色者为热;水谷不变色,澄澈清冷者为寒。皆妙论也。若肛门燥涩,小便黄赤,则水谷虽不变,犹为热也。此由火性急速,食下即出,无容变化,仲景所谓邪热不杀谷是也。兹在临证精察,而加药物之所宜者尔。! j( N% |- R8 {
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  卷二 泄泻门第十二
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  胃苓汤
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) Q- O& f0 s7 D: U  苍术 浓朴 陈皮 甘草 白术 茯苓 猪苓 泽泻 桂此方亦治湿盛泄泻者也。4 |& ~5 J/ r4 c$ q4 O
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  苍术、浓朴、陈皮、甘草,平胃散也,所以燥湿;白术、茯苓、猪苓、泽泻、桂,五苓散也,所以利湿。脾胃强健者,宜主此方;怯弱者,宜主前方。白术茯苓汤、平胃散正考见湿门,五苓散正考见伤寒门。
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  卷二 泄泻门第十二
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  益黄散" k! ]8 K# V, l" n

. B/ m- h" ?8 A( P4 C  丁香(面煨) 木香 青皮(炒) 陈皮 诃子(面裹微煨)
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  胃寒,泄泻脉迟者,此方主之。
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5 I! G( z& A; ~' o5 ^- I' s  肠胃热,则大便燥结;肠胃寒,则洞泄不禁,大都然也,脉迟验其为寒。是方也,二香之辛热,所以温中;二皮之辛利,所以快脾;诃子之固涩,所以止泻。" H* a( N* z3 E0 `4 Y5 a
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  卷二 泄泻门第十二
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6 i+ l' o# F! @7 @# P  升阳除湿防风汤
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  苍术(四钱,制) 防风(二钱) 白术 茯苓 芍药(各一钱)
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  泄泻头痛者,此方主之。
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  阳陷于下,则成飧泄;湿犯于上,则令头痛,此清浊倒置而然也。风能胜湿,故用防风;燥能制湿,故用二术;淡能利湿,故用茯苓;土病木乘,故用芍药。又曰:久风入中,则为肠风飧泄,故用防风;伐肝疏脾,非酸不可,故用芍药。6 x' b" G1 W8 \  W* z, U
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  卷二 泄泻门第十二
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  y  ^3 a' U' g' j  钱氏白术散
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3 G( F! Q+ X' i. G  人参 白术 茯苓 甘草 木香 藿香 干葛脾虚肌热,泄泻者,此方主之。
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  脾虚者,补之以甘,故用人参、白术、茯苓、甘草;肌热者,疗之以清,故解以葛根;脾困者,醒之以香,故佐以藿、木。5 P8 b8 t9 T( f0 Q) e3 P1 W" B
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  卷二 泄泻门第十二
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  j: Z& z( T# l2 O+ h  戊己丸
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  黄连(十两) 吴茱萸(泡) 白芍药(炒,各二两)1 T3 `) {0 u8 ~( Z7 _1 l. [" h! `
3 a( m, J: L7 O0 p" y$ B
  脾胃热泻不止者,此方主之。# ~4 d  |( Q5 ?% M
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  热泻者,粪色黄褐,肛门敛涩也。苦从火化,火能生土,故用黄连浓肠胃而益土;臊酸从木化,木能疏土,故茱萸辛燥,能疏亢盛之肝,芍药味酸,能泻土中之木。戊为胃土,己为脾土,用是方以调脾胃,故曰戊己丸。
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  卷二 泄泻门第十二  ?. L9 p; I) _& Z4 F( [
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  诃黎勒散
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0 g. M. Y" j; P( s) s  诃子仁 肉豆蔻(面裹煨) 青皮(各四两) 附子(一两) 肉桂(五钱)7 I2 @+ }7 z6 G9 E( [2 i

( ^! I$ \) e7 g2 k  肠胃虚寒,滑泄腹痛者,此方主之。
! a, l' E* e2 C* i3 i
- ^% r+ x0 G3 g! `' n2 }' g$ H  虚寒者,中气虚而生内寒也;滑泄者,土虚不足以防水也;腹痛者,湿淫而木气抑也。% M2 p% ]4 Y, S# U8 I; n

# M3 i9 ]# I3 o  寒者温之,故用附子、肉桂;滑者涩之,故用诃子、肉蔻;抑者疏之,故用青皮。6 L8 K% S( i3 v4 E
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  卷二 泄泻门第十二* m$ `- P- ?; i( Z( h
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  浆水散
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  半夏(一斤,制) 甘草(炙) 附子 肉桂 干姜(各五钱) 良姜(二钱五分)# N. E' i- O7 Z

" U3 V: `( J  s1 S3 B  s6 H. [# u' Q& u1 C  每服三钱。
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! a. ?; e+ @, F  水泻澄澈清冷者,此方主之。; d, K; T. {2 v
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  浆水者,泻利浆水而澄澈也。河间云:水液澄澈清冷,皆属于寒。寒者温之,故是方率用辛温之剂。析而论之,半夏、炙草,可使健脾,脾健则能防水矣;干姜、附子,可使回阳,阳5 @. e" ]; d+ z/ M1 e
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  卷二 泄泻门第十二
5 J1 M+ C  y% K! J' ^, ?8 ?/ v& w, r$ [1 B6 Y
  刘草窗痛泻要方7 M% ]# k: J9 T9 |( Z

( d( x/ y" |+ {' [, I' s  炒白术(三两) 炒芍药(二两) 防风(一两) 炒陈皮(一两半)8 y) N7 N* Z8 ~$ g6 P
2 o  G' E- w. k) N( p7 j
  痛泻不止者,此方主之。7 D% k0 n; O8 K: a  `$ w
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  泻责之脾,痛责之肝;肝责之实,脾责之虚。脾虚肝实,故令痛泻。是方也,炒术所以健脾炒芍所以泻肝,炒陈所以醒脾,防风所以散肝。或问痛泻何以不责之伤食?余曰:伤食腹痛,得泻便减,今泻而痛不止,故责之土败木贼也。  G- Q; `! a; _- n

; m+ R) E) U0 E, x* J( y8 d: n9 d  卷二 泄泻门第十二& l& z) A6 q' B

1 K7 s" \4 \6 T  五味子散
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  五味子(二两,炒香) 吴茱萸(五钱,炒)" w( N+ o& o; q" O# u# z8 O$ H  d9 o
7 H( G4 [0 d1 x! A: I* G: F% z- W
  共为末,每服二钱。: J4 i5 @' J  I/ I
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  肾虚,子后泄泻者,此方主之。: s+ u. w. z1 V7 `7 h( T

0 R$ A8 Q1 D! @  肾主二便,开窍于二阴,受时于亥子,肾脏虚衰,故令子后常作泄泻。五味子有酸收固涩之性,炒香则益肠胃;吴茱萸有温中暖下之能,炒焦则益命门。命门火旺,可以生土,土生则泄泻自止;酸收固涩,可以生津,津生则肾液不虚。! N: S1 `3 A5 v

2 I1 D! Q4 C2 b4 H; W  卷二 泄泻门第十二: b7 ]# e% v4 |9 [+ y& H  G
! G' X  ~; V3 y3 ^4 G: f9 ]; c
  椒附丸
0 w4 v1 B3 ^  W8 l9 n
; S% i, H) M9 L  椒红(炒) 桑螵蛸(炙) 龙骨(火 存性) 山茱萸(炒) 附子(炮) 鹿茸(酒蒸,焙)7 q; g; x+ I9 ?% v
7 i9 I% Z% m$ `9 N
  肾脏虚寒,大便滑泻者,此方主之。
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3 l. A1 P$ }, b  N  虚者,肾精不足也;寒者,命门火衰也。肾主二便,肾脏虚寒则不能禁固,故令大便滑泻。味浓为阴中之阴,故用山茱萸、鹿茸以益肾家之阴;辛热为阳中之阳,故用椒红、附子以壮命门之火;味涩可以固脱,故用螵蛸、龙骨以治滑泻之脱。
# i* e8 T* ]+ m. F6 X& H8 e4 }) A9 s  t0 H
  卷二 泄泻门第十二3 v3 E7 s7 v: L4 ~

5 [0 P# O; S; ], C4 z  二神丸6 h. O* N( ?+ Q8 z3 S
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  破故纸(四两,炒) 肉豆蔻(二两,煨)& D  W! t2 g% t2 O2 {5 s3 |

6 r/ ?3 F- B4 G  枣肉为丸。
$ e% f# o! E% U5 q9 ?6 O" `/ }6 W% x  Y( B
  脾肾二脏俱虚,泄泻不止者,此方主之。
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  脾主水谷,肾主二便,脾弱则不能消磨水谷,肾虚则不能禁固二便,故令泄泻不止。肉豆蔻辛温而涩,温能益脾,涩能止泻;破故纸味辛而温,辛则散邪,温则暖肾,脾肾不虚不寒,则泄泻止矣。3 j  R, V9 Q; d: g- W; B, j0 J9 n
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  卷二 泄泻门第十二1 T- ~9 t4 S; J8 N8 m1 x

- l  v; b; Y1 Y% f% P8 [  补中益气汤去当归方1 |: z: l' b8 h

4 ^- m2 D0 A9 B# Y  人参 甘草(炙,各一钱) 升麻(三分) 黄 (炙,一钱五分) 白术(炒) 陈皮(去白)
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; Z1 ]& Z, I, V& l, U  滑泻痞闷者,此方主之。+ Z8 ]& [  S$ u; Q
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  《内经》曰:清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生 胀。病由中气不足,而不能升清降浊故耳。是方也,有人参、黄 、甘草、白术,所以补中;有陈皮,所以利气;有柴胡、升麻,所以升举陷下之阳,清阳升则浊阴自降。浊降则痞闷自除,清升则飧泄自止。去当归者,恶其滑利,而非飧泄所宜也,若西北高燥之区,则不必去矣。% i. I2 S$ t' P0 A" p' `

/ U5 i1 m6 F2 K. ]: D  卷二 泄泻门第十二* P3 @& Q! Q, z% b
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  青州白丸子
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  半夏(七两) 南星 白附子(各三两) 川乌(去皮脐,五钱)2 y8 Y& q8 J5 p% u  @/ A# I6 G% a
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  共为末,水中浸数日为丸。
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  痰积,滑泄不止者,此方主之。
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6 S4 W) q, f5 p5 {  肥人滑泄责之痰,脉滑不调责之痰,不食不饥责之痰,昔肥今瘦责之痰。痰之为物,湿土所化,故用半夏、南星以燥之;白附微温,能治风痰;川乌辛热,能攻痰积。% r' M! ^& ~$ H  Y, `) ?8 ^
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  卷二 泄泻门第十二  ^' g5 |5 S2 u- W: {+ I
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  木香豆蔻丸$ w5 [. q7 {  P: R. ]

/ P) c5 T& @. T" y# u% O  青木香 肉豆蔻枣肉为丸,每下梧子大二十丸。
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9 M' s) e& I# D" J" e, d$ G  《稽神录》云:江南司农少卿崔万安,常苦脾泄困甚,家人为之祷于后土祠,万安梦一妇人,簪珥珠履,授以此方,如其言服之而愈。昆谓青木香能伐肝,肉豆蔻能温中,枣肉能健脾。久泄脾虚,中气必寒,肝木必乘其虚而克制之。此方之用,宜其效也。
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  卷二
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  秘结门第十三
3 n! V* z/ F' S; z. q: X) ^/ }9 y" \, {4 G
  叙曰:秘结,燥证也。然有火燥,有风燥,有水竭之燥,有血虚之燥。从容养血清燥为上手,急遽攻下通肠为下手。今考方药六条,古人之医法见矣。
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, Y/ A% ~7 s1 M; c2 O( v  F  卷二 秘结门第十三4 v1 r0 |7 ^  F$ b) G. _/ Y

; Q0 q7 F1 ]: h- S: I* R3 i6 R' p. e: h  润肠丸
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! G1 Y3 e8 j5 `3 K4 b6 f' |: G+ r  (即脾约丸)
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% s% `0 M! ?8 {+ l$ O  麻仁(十两,入百沸汤内泡浸一宿,次日曝干,砻之,粒粒皆完) 大黄(四两,酒蒸)
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1 i0 g& x( n# }6 l7 }9 i  杏仁(一两二钱,去皮尖,炒) 芍药(酒炒) 枳实(麸炒) 浓朴(姜汁炒,各三两)
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  胃强脾弱,不能四布津液濡润大肠,后便燥结者,此方主之。
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3 D6 W0 |& I2 L8 E  润可以去燥,麻仁、杏仁、芍药是也;苦可以胜燥、枳实、浓朴、大黄是也。
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+ R) P7 P& D) z& k; a% Y' o' A  卷二 秘结门第十三2 ?9 F" G4 i, B9 j, B7 {6 n5 g/ Q
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  润燥汤8 N# T+ I3 F1 m+ W7 m% c. n) I
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  熟地黄 当归梢 大黄(酒浸,煨) 桃仁(去皮尖) 生甘草 麻仁(各一钱) 红花(五分) 生地黄 升麻(各二分)- C: x! r: V% i! [% }
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  大肠燥结,便出坚黑者,此方主之。9 x. [$ J: n; E" l* j3 H. c
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  大肠得血则润,亡血则燥,故用熟地、当归以养血;初燥动血,久燥血瘀,故用桃仁、红花以去瘀。麻仁所以润肠,大黄所以通燥,血热则凉以生地黄,气热则凉以生甘草,微入升麻,消风热也。
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0 G: A5 a8 C0 s, e! P  卷二 秘结门第十三
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  通幽汤% ~8 J! u  ^& F

) H1 {$ J- i0 ]' B! r, p( B7 F  生地黄 熟地黄 当归梢 大黄(酒浸,煨) 桃仁泥 红花 升麻结燥腹痛者,此方主之。( n. U% X: H! u5 Q9 V

* s- q& g! s- x+ s6 S5 a3 f* v% o  此即前方润燥汤去生甘草、麻仁也。胃之下口,名曰幽门。此方服之,可以通其留滞,故曰通幽。大便燥结,升降不通,故令腹痛。燥者濡之,生地、熟地,皆濡物也;逸者行之,大黄、归梢,皆行物也;留者攻之,桃仁、红花,皆攻物也;抑者散之,升麻之用,散抑郁也。( X4 l- G4 x5 s+ H

8 @3 p/ S+ _4 d/ U. K7 M2 E5 h  卷二 秘结门第十三
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  大补丸
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  黄柏一味,炒褐色,为末作丸。
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! L* R# h" w3 L( Z# O  大便燥结,睡中口渴者,此方主之。# g- v% T, m8 i' B) Y9 C
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  肾主五液,肾水一亏,则五液皆涸,故上见口渴,下见燥结也。黄柏味苦而浓,质润而濡,为阴中之阴,故能滋少阴、补肾水。此经所谓燥者濡之,又谓之滋其化源也。他如六味地黄丸、虎潜丸,皆益肾之药,均可选用。二方见虚损门。- G; `7 _5 m* G1 ^
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  卷二 秘结门第十三
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2 |; ^, G# `1 z  玄明粉散
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7 l6 b3 }+ ~$ k% f  玄明粉(三钱) 当归尾(五钱)
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  煎汤调服。
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  血热便秘者,此方主之。
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  玄明粉咸寒,取其软坚;当归尾辛利,取其破血。此攻下之剂也,宜量人之虚实而用之0 X+ H) A  `: {5 e
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  卷二 秘结门第十三& m( ]7 q% f6 R
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  导法9 ~  ^. B- b% |* s# ]

7 G1 @$ p* l+ e( J( D  燥在广肠,欲其速出,气弱不能传送而出者,宜用蜜煎导法,或猪胆导法。二法皆见伤寒门。
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  卷二
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  霍乱门第十四$ V0 _1 H2 j' V. B9 Y
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  叙曰:霍乱有阴阳二证,夫人共知之。若霍乱未显之时,及霍乱始定之际,医者不察,而以逆剂左之;病者不识,而以腻食啖之,则死道也。今考古方八首以治霍乱,大都喜通而恶塞尔。
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" F8 g/ V9 U. r, V0 Q; }  卷二 霍乱门第十四
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; B# O+ v  S: k9 n5 O7 r  理中丸
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2 f: g" ?, h/ M) G4 y  人参 白术(炒) 干姜(炒) 甘草(炙,各二两), F7 k$ W$ r+ K0 W+ {. v' l
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  共为末,蜜丸如鸡黄大,每服一丸,沸汤和下。
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  寒犯太阴,腹痛,吐泻,霍乱,寒多不饮水者,此方主之。
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5 Q# |4 s" h% D1 {% X& l  寒犯太阴脾脏,非止外感寒径中太阴,凡吞寒饮冷,皆是寒气塞于中宫。中、下二焦之阳不得宣发,则乖隔而腹痛,而吐泻,而霍乱也。霍乱与吐泻有别,乃吐泻之久,亡其津液,手足抽掣而挥霍,眼目旋视而了乱也。寒者温之,故用干姜之辛热;邪之凑也,其气必虚,故用人参、白术、甘草之温补。
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  卷二 霍乱门第十四# K3 P; j' A: x1 n- ~0 l, ]

$ r4 V2 ^/ q/ l: x6 `9 d  五苓散# A( s4 I% M5 h# o6 G% q

4 H6 a! e  \& x3 a+ e  茯苓 猪苓 白术(各十八铢) 泽泻(一两六铢) 桂(半两); b5 e. r' R. z

3 D6 X% R) c2 W0 O: B# y0 W  霍乱热多欲饮水者,阳邪也,此方主之。
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, \" v" F0 x. p& ~/ P9 ^  邪在上焦则吐,邪在下焦则泻,邪在中焦则既吐且泻,名曰霍乱。霍乱责之里邪,里邪责之水谷。是方也,桂能建中,术能安谷,茯苓、猪苓、泽泻能安水。水谷得其安,则霍乱自止矣。此五苓治霍乱之意也。正考见伤寒门。
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7 r: q' ~& U8 w( X8 ?( c/ G  卷二 霍乱门第十四
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8 a- o  H* v0 z+ T  回生散& n9 E) v! }' u1 f8 y5 O1 v

5 [+ Y7 t% N- f% y; T( D& q  陈皮(去白) 藿香(各五钱,为末)
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, r* N2 L$ m" y  b% r  中气不和,吐泻霍乱者,此方主之。9 b; @0 B, C9 l5 g  y6 ]8 t. z! e
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  中气者,脾气也。喜疏利而恶闭塞,喜香窜而恶腐秽,故用陈皮之辛以醒之,藿香之窜以开之。- R8 u' [) F$ B8 B3 ?9 Y

0 ~& c* c/ G, [4 _2 `" r: _  卷二 霍乱门第十四
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  冷香饮子
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0 n. E. p- r! @, U  草果仁(三两) 附子(一两) 橘红(一两) 甘草(五钱)
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# L3 Y/ f1 ~" G( B$ d( T  姜煎冷服。- @6 v- o) j- _7 E% W0 Z$ ^5 Y

1 ^3 B$ G+ _8 k, k. z; N  夏月饮食,杂以水果、寒冰之物食之,胸腹大痛,霍乱者,此方主之。
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  肉食得冰寒、水果而冷,冰寒、水果因肉食而滞,由是填塞至阴,乖隔而成霍乱。草果辛温,善消肉食;附子辛热,能散沉寒;橘红之辛,可调中气;甘草之温,堪以益脾。而必冷服者,假其冷以从治,《内经》所谓必伏其所主,而先其所因也。* b/ r. m- L# {- J4 {9 |4 [3 L2 y, j
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  卷二 霍乱门第十四
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9 \1 f+ i5 \2 C  华佗危病方* G! o/ g4 U4 @

+ Y, H4 b1 P1 `: C" C  吴茱萸 木瓜 食盐(各一钱)9 \2 k  ~6 Y- V8 p5 Q" Y6 @" R

+ L7 j; C! c/ Q  h3 r  夏月过用水果,填塞至阴,抑遏肝气,霍乱转筋者,此方主之。
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  水果得食盐,则收敛而不为患;肝部得茱萸,则疏利而不为抑;转筋得木瓜,则筋舒而不复痛。
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; A& K4 _* m) v/ N* Z- s  卷二 霍乱门第十四9 I+ E% \3 A+ L% E# R' ^1 g
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  六和汤
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  砂仁 半夏 杏仁 人参 甘草(各一两) 浓朴 木瓜 藿香 白术 白扁豆 赤茯苓(各二两)2 u& Z+ X( z5 J, U

) H( T6 a% V# W6 z0 v* q  夏月饮食后,六腑不和,霍乱转筋者,此方主之。
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  六和者,和六腑也。食饮为患,和以砂仁;夹涎吐逆,和以半夏;膈气不利,和以杏仁;胃虚不调,和以参、术;中气不快,和以藿香;伏暑伤脾,和以扁、朴;转筋为患,和以木瓜;三焦蓄热,和以赤苓;气逆急吐,和以甘草。正考见暑门。3 u6 p2 A/ s# K9 X- \9 H
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  卷二 霍乱门第十四" J; }$ @$ l7 D% ^  i

: A7 N+ m7 y  H; `0 |7 c  藿香正气散
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) g" X5 n. G9 s4 @  藿香(三钱) 白术(炒) 浓朴(姜汤炒) 茯苓 紫苏 半夏(制) 大腹皮(净洗) 桔梗内伤、外感而成霍乱者,此方主之。
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  内伤者调其中,藿香、白术、茯苓、陈皮、甘草、半夏、浓朴、桔梗、大腹皮,皆调中药也,调中则能正气于内矣;外感者疏其表,紫苏、白芷,疏表药也,疏表则能正气于外矣。) V' c! p5 k$ l) x

: ?9 H8 ]" I$ t; S' {2 N+ C5 B  若
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  卷二 霍乱门第十四4 T, R+ o  ?9 E3 D3 R

. R' u! A; F; o8 Y  《三因》吐法
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  烧盐(十两)& Q; L3 }+ {" k4 j' I+ A, J+ A8 ?
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  热饮十五升,三饮而三吐之。
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# L7 Y) Q2 ]$ K9 J$ b3 z- l+ O  欲吐不得吐,欲泻不得泻,腹中大痛者。名曰干霍乱,令人暴死,急以此方探吐之。. |1 h8 S! |# ^

  h# k6 [2 S* r& ]  盐,咸物也,多则苦矣。经曰咸能软坚,故可以开宿食顽痰;苦能涌泄,故探之则易吐矣。此法能回生起死,幸勿轻而忽之。# ], J: C+ ]/ N6 B1 j
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  卷二
0 l( K% i% D7 |4 b) {8 f
( H2 W: P4 ]( R) r/ n( g  痰门第十五
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6 O0 B: O& z* H5 y  t  叙曰:痰证显于外,夫人之所易知也;痰涎隐于内,而怪证百出,夫人之所难知也。显于外者,只根据常法调理而治;隐于内者,非控涎丹、神 丸,与夫倒仓之法,不能空其巢穴也。今考古方十一首以治痰,变而通之,在乎人耳。
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  卷二 痰门第十五
  L& B6 I7 D4 x) t9 l, E& y* _7 v/ z- {" C
  二陈汤
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  半夏(制) 陈皮(去白) 茯苓(去皮,各一钱五分) 甘草(炙,七分)- F  S" W+ a! c1 F, I/ z
" \# F- j' P& l. a8 c& j! A4 Q+ Z
  湿痰为患,此方主之。
8 u& a$ h" w- m1 s8 Q1 q. m2 f5 b3 Q' c6 H- x+ K
  湿痰者,痰之原生于湿也。水饮入胃,无非湿化,脾弱不能克制,停于膈间,中、下二焦之气熏蒸稠粘,稀则曰饮,稠则曰痰,痰生于湿,故曰湿痰也。是方也,半夏辛热能燥湿,茯苓甘淡能渗湿,湿去则痰无由以生,所谓治病必求其本也;陈皮辛温能利气,甘草甘平能益脾,益脾则土足以制湿,利气则痰无能留滞,益脾治其本,利气治其标也。又曰:有痰而渴,半夏非宜,宜去半夏之燥,而易贝母、栝蒌之润。余曰:尤有诀焉,渴而喜饮水者,宜易之;渴而不能饮水者,虽渴犹宜半夏也。此湿为本,热为标,故见口渴,所谓湿极而兼胜已之化,实非真象也,惟明者知之。气弱加人参、白术,名六君子汤。8 s' P' A, T. n3 q" I% B0 j
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  卷二 痰门第十五+ r5 y2 }, ]5 C( s4 I
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  千缗汤5 ~! {; X+ z4 l+ E: e
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  半夏(七枚) 皂角(一寸,炙) 甘草(一寸,炙)' Y4 u5 I5 ^% e/ c" p, m0 _
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  痰涎上涌,喉中有声,不渴者,此方主之。. H/ v7 y6 D7 _4 p
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  湿土生痰,故用半夏以燥湿;气塞则痰滞,故用皂角以利气;肺苦气上逆,故用甘草以缓急。又甘草能益脾,皂角能去垢,半夏能破逆。曰千缗者,重其效也。  _4 d& M  M0 J& }) Q+ N; p' B% g! t! }
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  卷二 痰门第十五
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9 I; y( s9 _, Y9 L. X  导痰汤
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  半夏(四物钱,制) 陈皮(去白) 枳壳(麸炒) 胆南星 赤茯苓 炙甘草(各一钱)) g+ b/ i! O2 c

* ^2 E6 |8 q" ~/ W; T3 I5 e7 Q  风痰涌盛者,此方主之。
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  风痰者,湿土生痰,痰生热,热生风也。半夏、陈皮、茯苓、甘草,前之二陈汤耳。加南星以治风痰;入枳壳,去痰如倒壁。+ r2 R/ z$ [8 I: G/ e% x. O* b

7 a8 C* i# G) |# W3 f1 R8 [  卷二 痰门第十五
$ }" l# K8 N5 `1 X( u2 L9 p7 ]
2 G7 N$ t- n2 A- S' @5 M' }  九蒸苍术散
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  苍术一味,九蒸九晒,为极细末,每服浆水调下一钱。
" Q  S: ~3 A: M0 H1 y8 y" x; A+ ?2 p. D5 I# i
  湿痰腹痛者,此方主之。
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" L# x$ ?# _, M8 Y- f" p! k: U  湿痰腹痛,是土实也。经曰:土欲实,木当平之。苍术九蒸九晒,则其气轻清而薄,风木胜湿之品也,故治湿痰腹痛神良。) P$ K: ], P: C! J% s# s

  s2 y$ e5 k+ S/ ^, b  卷二 痰门第十五) w6 ]8 \4 W( ^

, K, w0 G* K1 e* G  三子养亲汤
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5 _5 {5 Q" c7 s  @6 @, Z  紫苏子(沉水者) 白芥子 萝卜子(各三钱)
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8 K/ m5 k2 N+ W  年高痰盛气实者,此方主之。
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  痰不自动也,因气而动,故气上则痰上,气下则痰下,气行则痰行,气滞则痰滞。是方也,卜子能耗气,苏子能降气,芥子能利气。气耗则邪不实,气降则痰不逆,气利则膈自宽,奚痰患之有?飞霞子此方,为人子事亲者设也。虽然,治痰先理气,此治标之论耳,终不若二陈有健脾去湿治本之妙也。但气实之证,则养亲汤亦径捷之方矣。, Q, }# r) E" }5 i

& C+ }7 w+ g- x& X2 S1 P  卷二 痰门第十五& U! z; X7 k+ o7 o4 B/ ]2 G/ h
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  润下丸* I3 R# G1 n2 Q- Q. f9 s/ \

0 R! y) ^+ r  G' J+ I% c, [' B  陈皮(一斤,去白,盐水洗) 甘草(二两,炙)
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/ U/ u  m( X. S. `1 f# a# e  共为末所丸。
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2 N, d! J" _8 h  上而痰吐,下而痰泻,此方皆良。
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7 p9 y6 r5 T4 @# i& G  陈皮有消痰泄气之功;食盐具咸能润下之性;甘草有和药调中之妙,炙之有健脾益胃之能。丹溪翁微加星、夏者,燥其生痰之源;微加芩、连者,扑其动痰之焰。
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  卷二 痰门第十五
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  顺气消食化痰丸
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& i$ f6 A+ @7 b3 X  制半夏 胆南星(各三斤) 神曲(炒) 杏仁(去皮尖) 陈皮(去白) 萝卜子(生用) 葛根山楂肉(炒) 青皮(去穣,炒) 苏子(沉水者) 香附(制) 麦芽(各一两)
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  饮食生痰,胸膈膨闷者,此方主之。
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  星、夏之辛,能燥湿痰;葛根之清,能解酒热;山楂、麦芽、神曲之消,能疗饮食之痰;青皮、陈皮、苏子、杏仁、卜子、香附之利,能行气滞之痰。痰去,则胸膈之膨闷亦去矣。6 t* n9 ]/ {* f% F9 s

5 ]+ h- N" H( Z. T  卷二 痰门第十五
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  青州白丸子
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6 X" }$ L9 a6 @  u1 d- C7 R  半夏(七两) 南星 白附子(各三两) 川乌(去皮脐,五钱)7 C; i, S# `- r/ h" f4 \
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  共为末,浸水数日为丸。
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! t' v8 y  f6 V3 P% w  湿痰作眩者,此方主之。
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  痰之生也,由于湿,故用半夏、南星之燥;痰之滞也,本于寒,故用乌头、白附之温。
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* J+ E- \$ k6 g' A  浸以数日,杀其毒也。
* R7 ^% H5 o7 a3 l  B6 s# L! @: B* V) @+ x
  卷二 痰门第十五
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  清气化痰丸2 O/ \5 W% o- y6 p( e3 G
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  陈皮(去白) 杏仁(去皮尖) 枳实(麸炒) 黄芩(酒炒) 栝蒌仁(去油) 茯苓(各一两), `3 T9 B# v  }% l$ i6 _3 E+ X: H

# J7 w& ?$ d7 M8 d  姜汁为丸。
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# I5 F9 b, U! u  |' Y  此痰火通用之方也。; D! L& _6 }# |8 ]3 {. b! ~" F+ o

( s4 c4 e6 |  k  \& F  气之不清,痰之故也,能治其痰,则气清矣。是方也,星、夏所以燥痰湿,杏、陈所以利痰滞,枳实所以攻痰积,黄芩所以消痰热,茯苓之用,渗痰湿也;若栝蒌者,则下气利痰云尔。
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  卷二 痰门第十五
  ]: \" `7 [" f( T9 T0 N" m1 Y! u5 K" U. B/ E+ G. N, k( i! Q
  指迷茯苓丸4 D* w  t% j' n* ~8 J* ^7 y* `
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  半夏(二两,制) 茯苓(一两) 风化硝(二钱五分) 枳壳(五钱)8 I0 G: B: Z1 ~6 ]5 B- X! Y5 ^

  ^9 f  I, N9 W! k2 L  姜汁糊丸。' P/ Y7 @( Y  C" f0 A. V7 l

( \( B& V" M# ^+ g0 Q7 `8 N  中脘停痰伏饮者,此方主之。* i) ]" J3 R) ?

$ y9 Z, M" x3 M% ~4 u" K6 ]( w) m  半夏燥湿,茯苓渗湿,湿去则饮不生,枳壳削坚,化硝软坚,坚去则痰不固。0 F+ x2 H- T$ k! |1 P& x0 w) Y

. P. m, V/ I2 u- T4 P+ v3 `  卷二 痰门第十五
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  滚痰丸
) R" Z1 D# d9 ^# ^0 [) J* _! U" x1 j/ b) Y
  大黄(酒蒸) 黄芩(去朽,各半斤) 礞石(硝 黄金色,一两) 沉香(五钱)
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4 _, U" y2 h; R3 g1 L( @$ ]2 B  共为丸。
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  实热老痰,此方主之。* X6 U* _( e" ^% r- ^! D3 w& {

4 X4 j  ?6 H' G& P& V  W  大黄能推荡,黄芩能去热,沉香能下气,礞石能坠痰。是方乃攻击之剂,必有实热者始可用之,若与虚寒之人,则非宜矣。又礞石由焰硝 炼,必陈久为妙,若新 火毒未除,则不宜服。
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3 H1 |  u7 x  |: Z1 w; y- U  卷二 痰门第十五
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6 t4 P: s' o% y  控涎丹
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, z# x. B, f' M- B3 e  甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 真白芥子(各等分)2 _6 S, f0 j8 E" E" y$ D
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  痰涎在心膈上下,使人胸背、手足、颈项、腰膝引痛,手足冷痹,气脉不通者,此方主之。
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  甘遂直达涎结之处,大戟能攻胸胁之涎,芥子能散支痛之饮,此攻痰之厉剂也。又曰:惊痰加朱砂;痛者加全蝎;酒痰加雄黄、全蝎;惊气成块者,加穿山甲、鳖甲、玄胡索、蓬莪术;臂痛,加木鳖霜、桂心;痰热加盆硝;寒痰加丁香、胡椒、肉桂。因其病证而药加焉,兵
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$ w( M( ^8 m5 S2 F  卷二 痰门第十五8 r! S6 p7 ~2 a3 W. [1 _* X

2 @4 g% b* ^# d, ~  三花神丸
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  甘遂(面裹煨) 大戟(拌湿炒) 芫花(各半两,炒) 轻粉(一分) 大黄(一两)
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8 @2 _0 [% @8 d3 h, U. h  黑丑(二两,取头末)
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  前药为末,滴水为丸,如小豆大。初服五丸,每服加五丸,温水下,日三服,以利为度。服后痞闷极甚者,此痰涎壅塞,顿攻不开,转加痛闷,即初服三丸,每加二丸,至快利即止。7 x; B, `0 N) f) D* ~. Q
) Q* j6 U% O% s+ |  p3 _" N
  痰饮变生诸病,风热郁燥,肢体麻痹,走注疼痛,痰嗽,气血壅滞,不得宣通,人壮气实者,此方主之。
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% y8 a' b# }. [, i% V  甘遂能达痰涎窠匿之处,大戟、芫花能下十二经之饮,黑丑亦逐饮之物,大黄乃推荡之剂,佐以轻粉者,取其无窍不入,且逐风痰积热,而解诸药之辛烈耳。此大毒类聚为丸,善用之,则能定祸乱于升平;不善用之,则虚人真气。慎之。
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9 O1 E9 k8 f0 u# k& [  卷二, K% p- A2 }, j0 Q! k" N! y. _7 E

$ e9 Y/ D# P- T- K$ c/ d  哮喘门第十六) `) U8 \( Z7 P8 R, Z1 F

0 R$ M, c, I- N# Y5 S4 p  叙曰:膈有胶固之痰,外有非时之感,内有壅塞之气,然后令人哮喘。能温之、汗之、吐之,皆是良法。若逡巡调理,则虚喘宜之;人而羸瘦气弱,则宜灸其背 。今考古方七首,而
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' h0 F0 J8 p( u" ^6 y1 B0 x' q" @  卷二 哮喘门第十六6 d. Z% _( M( p" D. |
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  麻黄汤
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  麻黄(去节,三钱) 桂枝(洗净,二钱) 杏仁(去皮尖,七枚) 甘草(一钱)0 o: D7 `, {9 \( G' ]- x* f
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  肺部原有风痰,背 复感寒邪而成哮喘者,此方主之。, h$ U& T' d- K+ C/ W1 _
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  背 者,背间之 穴,主输脏气者也。一受风寒,则脏气为寒邪所闭,不得宣越,故作哮喘。麻黄之辛,能开腠散寒;桂枝之温,能解肌疏表;杏仁微辛,入肺利气;甘草甘平,调中发散。/ p/ R6 A3 ?/ T, s& g6 h$ X4 U

: d/ }1 U( R% h! G+ U  卷二 哮喘门第十六% Z) ~, A# A! A7 a' [0 R5 t' ~4 U
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  瓜蒂散
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7 O. B8 k7 X( w! |# t1 ?$ x% O* W  甜瓜蒂七枚(为末)
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% a4 u( _- A, F  大豆煎汤调下五分。' U$ O4 y/ k$ F% k* l$ }$ x3 D

0 O/ ?8 X% V# }) G# E4 k! Q  凡病 ,气塞不通者,此方三吐之。
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% s; k7 [* X! S  苦能涌泄,故用瓜蒂以吐之;甘能调胃,故用大豆以和之。
1 u9 R2 x- Y) H7 s7 O+ x1 z5 W& C" z, k$ Q) U+ u
  卷二 哮喘门第十六
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+ g. R* N  F3 N0 n  定喘汤
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3 x; l7 Y6 u5 [0 E$ i. P7 u  白果(二十一枚,炒黄色) 黄芩(炒) 杏仁(去皮尖,各一钱五分) 桑白皮(五钱,蜜炙) 苏子(二钱) 甘草(一钱) 麻黄(去节) 半夏(法制) 款冬花(各三钱)/ C- O( Z2 r% l* v

3 @* _# e9 L9 k% l  肺虚感寒,气逆膈热,作哮喘者,此方主之。
3 L* K, t! P+ w! _! C; r0 A$ `7 v, Z) ]3 l; C0 E7 J1 a  j. _
  声粗者为哮,外感有余之疾也,宜用表药。气促者为喘,肺虚不足之证也,宜用里药。- x0 `* V. |: j4 W1 p8 ]
+ @# N4 f( F& F4 H# R2 U
  寒束于表,阳气不得泄越,故上逆;气并于膈。为阳中之阳,故令热。是方也,麻黄、杏仁、甘草,辛甘发散之物也,可以疏表而定哮;白果、款花、桑皮,清金保肺之物也,可以安里而定喘;苏子能降气,半夏能散逆,黄芩能去热。
7 r3 S* C! O% L, S
/ B- a. j  b' f. U  卷二 哮喘门第十六6 i0 D$ o) M- b9 P# T5 k+ o: I
/ X9 K; ?% T8 a9 Q
  五味子汤
+ }+ ]/ m/ r3 r7 f
$ ^. ]! i! y( d) x% r$ V4 K  五味子(半两,炒) 人参(去芦) 麦门冬(去心) 杏仁(去皮尖) 陈皮(去白)
. I1 g& x+ `1 f' l5 M+ {& j
4 N3 R) g9 N# ?( L; z, M3 g; W  生姜(各二钱)! J% c" L8 ]# m% d6 s9 S
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  肺虚作喘,脉大者,此方主之。. G2 L: B( o$ m& c  ?" m& U. A+ V

- h3 K3 N0 h1 t  喘则气耗,五味子所以收之;虚则喘促,人参所以补之;肺喜润,故用麦冬、杏仁;气喜利,故用陈皮、生姜。1 f& r, ?% m2 ^$ ^; z) T6 N/ R

5 p8 ?0 J4 _4 Y' @, V7 N  卷二 哮喘门第十六
1 X- I8 s1 N( A. R: ]& A; ?% o0 q
7 P% w9 J, s6 y' y7 e$ d* y$ [* D  附子理中汤
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  b& \. a0 r  |) m  人参 甘草(炙) 附子(制) 干姜(炒) 白术(炒,各一钱)
  Q/ k$ J$ A. P" z  H9 u$ K7 _# C+ \' X& I
  脾肺虚寒,痰涎壅塞,少有动作,喘嗽频促,脉来迟细者,此方主之。! u, T! D) h* m  i0 Y; v
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  此证为虚而脉为寒也。虚则宜补,参、术、甘草所以补虚;寒则宜温,干姜、附子所以温寒。0 m) H4 i" v6 f- G2 g
" ~) c, G9 t1 U8 D
  卷二 哮喘门第十六9 n4 a. ^1 S/ ?* Y

" J) X  f) u/ d4 ]  六君子汤
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' t$ Y' D8 b8 w; K4 V, m5 h# l9 n  人参 白术 茯苓 甘草 半夏 陈皮气虚痰喘者,此方主之。4 O! |! x6 z: f: H& \+ Y( D! W
# F6 }; {9 ?5 k+ U2 }3 O! _0 z0 `* A
  气壮则痰行,气虚则痰滞。痰遮气道,故令人喘。甘者可以补气,参、苓、术、草,皆甘物也;辛者可以治痰,半夏、陈皮,皆辛物也。用甘则气不虚,用辛则痰不滞,气利痰行,胡. E9 |' @+ r% j) ^* n. U

2 W6 x3 K+ @2 _7 O( e- r% L% G  卷二 哮喘门第十六
6 D2 w/ h5 N# y/ f/ Q5 R' ~/ a5 g  Y' ]# b+ e3 E
  久喘良方
% s& i  a6 ]% x5 C9 S
. X/ n: I9 ]/ i' F& q4 A+ T; x* `  用青皮一枚,展开去穣,入江子一个,将麻线系定,火上烧尽烟,留性为末,生姜汁和酒一杯,呷服之。( i# {0 ~1 A& {4 r  f  f& x

7 ~0 [' q7 Z  s' E1 H  《名医录》云:李翰林,天台人,有莫生患喘病求医。李云:病日久矣,我与治之。乃用前方,过口便定,实神方也。昆谓久喘者,肺分有顽痰结气,青皮能破气,江子能攻痰,然其性悍厉,善于走下耳,未可以疗上部也。今用烧灰存性,则大毒已去,所存者几希耳。  `5 o' R7 Z: l5 T

0 z9 }0 E/ d. k  v8 M  新烧火性炎上,可使成功于膈;佐之以姜汁,则顽痰易利;行之以酒,则无所不之。姜、酒既行,二物善降,久喘之患,可使愈于一旦,非良方而何?
8 h- t) O4 N) i. o. Q' L/ h# v& H4 }: `) B! A
  卷二6 `/ g  B5 v$ ?; G- ?" v
. S0 H4 x0 l! L9 Q
  咳嗽门第十七
! Q$ k) k. O& H" }- [
! A  F% N! t% p4 K8 S  叙曰:新咳易愈,久咳难愈。所以难愈者,病邪传变而深入也。经曰:五脏六腑,皆令人咳,非独肺也。是受邪之原亦多矣,岂可以易与乎?今考十五方,率举其大耳。至于诸邪杂揉,则轻重标本,在人心权度而已,乌能编简尽耶?
* T; N8 q9 [+ }( \# B6 B) U2 f' y9 Y
  卷二 咳嗽门第十七5 S2 L& @% o4 G, W$ L$ G
9 I  K" f, z& F( T1 q6 E
  消风百解散
- N% g# O. ]( [: T
$ I& s0 p1 d; A  y6 G  荆芥 麻黄(去节) 陈皮(去白) 苍术(泔浸七日) 白芷 甘草(等分)
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  伤风咳嗽者,此方主之。- r0 U$ m/ `  M  A$ D% c& ]! S

- I* F: D! L5 J0 B  有头疼发热,鼻寒声重者,伤风咳嗽也。伤风宜解肌,咳嗽宜利气。荆芥、白芷、麻黄,可以解肌;陈皮、苍术、甘草,可以利气。经曰:辛甘发散为阳。夫六物皆辛甘,则皆解散矣。然能解散,便能利气;能利气,便能解散。其理恒相通者也。4 S# G2 K3 k7 e6 ?% F9 h

1 n& K- C5 R3 f+ b) E1 s0 `+ e  卷二 咳嗽门第十七2 w% P5 |$ c5 r/ l) S% N
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  金沸草散# W* f- N: W& {! O. {" @  q! i7 h

* [* U! ]* Y9 a* q) W) H7 M3 B  前胡 旋复花(各一两) 赤芍药(炒) 甘草(各一钱) 半夏(五钱,制) 荆芥穗(一两半) 赤茯苓(六钱半)/ y1 m% i3 u7 V8 e" Q  b
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  因风咳嗽生痰者,此方主之。/ \- u6 f( r2 s  k

  T' A" A" U) M9 l4 w7 c6 b% S( m  风盛则气壅,气壅则痰上,痰上则咳嗽。前胡、旋复,治风而兼行痰;荆芥、甘草,消风而兼利气;半夏治痰,兼破气逆;赤芍调荣,兼能制急;茯苓用赤,入丙丁也。7 }, e/ ~3 b( F5 S

3 {1 r( e. B9 F8 F9 w% d  卷二 咳嗽门第十七9 t. n. ]  x) \2 z9 ~- ~

# U9 j/ v# a" j  五苓散! J/ R# D8 `& \3 f0 L2 n, i% A
9 A9 @- a# B3 W1 V
  茯苓 猪苓 泽泻 白术 桂心水寒射肺而成咳者,此方主之。
" K$ i5 [- l8 c/ m- G
" @( o- |7 |1 ^  上焦有火,渴饮凉水,水为火格,不得润下,停留于膈,水寒射肺,故令人咳。淡足以渗水,故用茯苓、猪苓、泽泻、白术;辛温足以散寒,故用桂心。向非水寒为患,则五苓非所宜矣。有表证者,以伤寒门小青龙汤主之。- z6 @' n" }7 ~$ a" @

" R2 s; e3 a0 ~4 _  卷二 咳嗽门第十七
! z! Y2 O+ t. G! ^0 K% v( V. `
$ ~! }/ T+ N( m2 p$ B' U3 e5 J  丁香半夏丸
2 p- `8 t9 b+ }& y1 |
4 Y$ [! J! j9 z8 d  槟榔(三钱) 细辛 干姜(炒) 人参(各五钱) 丁香 半夏(各一两)
) {+ d2 [; d3 G6 ^: l+ R; W' q. w& R: R) n: W2 J
  脾胃虚寒,痰饮积于胸膈之间,令人咳嗽者,此方主之。1 j( u6 t. H; l7 p
4 I' Q5 K4 Y+ G! f* n
  脾胃温暖,则能营运痰饮;脾胃虚寒,则痰饮停于胸膈,肺气因之不利,乃作咳嗽。咳是有声,嗽是有痰,有声有痰,名曰咳嗽。经曰:治病必求其本。证本于脾胃虚寒,则脾胃为本,咳嗽为标。故半夏之辛,所以燥脾,人参之甘,所以养胃,脾胃治则不虚;丁、姜之温,所以行痰;细辛之辛,所以散饮。辛温用则不寒,不虚不寒,则脾胃治而痰饮散,咳嗽止矣,用槟榔者,取其性重,可以坠痰,经所谓高者抑之是也。
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( f! k" e/ L% E+ O  卷二 咳嗽门第十七
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; l$ n- E5 i$ v8 c  [  人参蛤蚧散" I  v9 s" z' Q
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  人参(二两) 真蛤蚧(一对,全者,河水浸五日,每换水洗,炙黄) 杏仁(去皮尖)
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+ r: D$ k6 l$ h6 [  甘草(各五两) 茯苓 知母(炒) 桑白皮(蜜炙) 贝母(各二两)
- }- I) T( m* O: {1 n) n" k9 U% m4 b
4 ~! e* u2 C1 _: _8 m4 I  二、三年肺气上喘,咳嗽脓血,满面生疮者,此方主之。
# X. O7 o# s3 I$ A$ R
) d* F1 [& w$ ~/ Z' _8 A  二、三年肺气上喘,则病久而肺损矣。咳嗽出脓者气病,出血者脉病也。面为清阳之分,六阳之气皆会于面,其气常实,不易受邪。今满面生疮,此正气衰而邪气盛,乃小人道长,君茯苓,乃调脾而益金之母也。又曰:蛤蚧为血气之属,能排血气之毒,故此方用之调脓理血,亦假其性而伏奇于正也。
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  卷二 咳嗽门第十七
1 F4 c  r, W/ m9 _* o" Y6 ^* N: u
% g+ S8 ?0 v  A9 [  补肺汤  R- T4 n9 k! Q
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  人参 黄 (蜜炙) 川五味(炒) 紫菀(洗去土,各一两) 桑白皮(蜜炙) 熟地黄(各二两)4 r9 m0 X  o7 {; I2 g) `. Z) J
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  咳嗽肺虚者,此方主之。
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  参、 ,脾胃药也。肺虚而益脾胃,乃虚则补其母也。地黄,滋肾药也。肺虚而益肾,恐其失养而盗气于母也。五味子,酸收药也。咳多必失气,故用酸以收之。紫菀凉肺中之血,桑2 i! M& P/ N! ?% T4 \. y( A
4 [6 [1 u6 E. t4 z
  卷二 咳嗽门第十七
1 a, f' N( Z3 s  M2 ~* D% I6 T; i- S. J; e
  犀角地黄汤" W5 b* |) {% i. C* L

& M5 Z2 _0 ~4 N) G  生犀角(镑) 牡丹皮(各二钱五分) 白芍药(二钱) 生地黄(一两五钱)
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8 J! O; h! x  R2 F  心移热于肺而咳嗽出血者,此方主之。' f) V: F7 q5 T
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  心,火也;肺,金也。火者金之畏,心移热于肺,乃咳嗽见火证,如吐血面赤是也,名曰贼邪,甚是难治。是方也,生犀能解心热,生地能凉心血,丹皮、芍药性寒而酸,寒则胜热,酸则入肝,用之者,以木能生火,故使二物入肝而泻肝。此拔本塞源之治也。+ V7 F. f( B0 }( C- h4 u
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  卷二 咳嗽门第十七
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& f) K, U4 B* e# u) ?  当归龙荟丸2 @* \; k5 c" f3 j8 g
5 r  e  L1 O% l8 p: ]$ s
  当归(酒洗) 栀子(炒黑) 龙胆草(酒洗) 黄连(炒) 黄柏(炒) 黄芩(各一两) 木香(一钱) 麝香(五分) 大黄(酒浸) 青黛(水飞) 芦荟(各半两)
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  炼蜜丸之。
4 x. Z6 w2 X7 G. W0 M0 z! V8 O- y, [2 ]( K! n3 \+ n3 L
  肝移热于肺而咳嗽者,此方主之。  `% s/ X% n7 h2 A
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  咳嗽而两肋痛,多怒,脉弦者,病原于肝也。肝者将军之官,气常有余,气有余便是火,故宜泻之。是方也,芩、连、栀、柏、草龙、青黛、大黄,皆能泻火,而未必入肝;肝气臊,诸药得芦荟、麝香之臊,同气相求,可以入肝而平肝矣。然肝木为生火之本,而诸脏之火不无相扇,诸药虽因芦荟、麝香之引而入肝,然其性各有所属,则能兼五火而治之矣。用当归为君者,以其能和五脏之阴;以木香为佐者,以其能行诸药之滞也。正考见火门。0 V9 |2 O8 ]% |
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  卷二 咳嗽门第十七; I) V6 I" y' r% h6 a

2 L) M* T- Q, C* H' g/ V4 ~  左金丸7 b, v+ B( J, M4 _# T
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  黄连(六两) 吴茱萸(一两,汤泡)# x: N: }4 I2 O5 `. X( V

: b/ b! y* t+ _5 z9 V! W  肝热左胁痛,咳嗽,此方主之。
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4 D* j+ D; |" X  左金者,黄连泻去心火,则肺金无畏,得以行金令于左以平肝,故曰左金。吴茱萸气臊味辛性热,故用之以为反佐。此方君一臣一,制小其服者,肝邪未盛也;前方证邪盛矣,故用龙、荟诸药以平之。彼之为患滋甚,自不得不用夫大队之兵也。) D2 j+ v4 ^9 ]5 b& c( j! M, [
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  卷二 咳嗽门第十七- H1 T, d7 f) ~% u

' Y5 `. \8 b" u  R5 G$ ]  六味地黄丸
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& g! K2 r; g( |9 ]" h  熟地黄(八两) 山药 山茱萸(各四两,净肉) 牡丹皮 泽泻 白茯苓(各三两)
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4 v; h9 {" p( c  _9 a! \8 b8 _$ R2 k* y  肾虚移热于肺,咳嗽者,此方主之。
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$ |) n% G% J& q) r! h$ B  有足心热,内股热,腰痛,两尺脉虚大者,病原于肾虚也。熟地黄、山茱萸,味浓者也,味浓为阴中之阴,故能益肾;肾者水脏,虚则水邪归之,故用山药、茯苓以利水邪;水邪归之则生湿热,故用泽泻、丹皮以导坎中之热。滋其阴血,去其热邪,则精日生而肾不虚,病根既去,咳嗽自宁矣。正考见虚损门。
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  u: w8 K  m5 w1 d9 q) v0 t6 U  卷二 咳嗽门第十七! S! k. _8 ]4 }3 i: y! x
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  顺气消食化痰丸$ K, @/ M) _( j: K0 n
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  制半夏 胆南星(各一斤) 陈皮(去白) 香附(制) 苏子(沉水者) 青皮(去穣,炒)
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. Q( q# w) F2 L' i, l. W# N  神曲(炒) 萝卜子(生用) 棠球肉(炒) 麦 (炒) 杏仁(去皮尖) 葛根(各一两)  v& F7 @3 {' G. W6 w( V

2 v- [/ r8 y7 \% M; i  酒食生痰,五更咳嗽,胸膈膨闷者,此方主之。5 z8 v. {  m4 h0 H! E2 k
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  痰之原,生于湿,故用半夏、南星以燥之;痰之滞,原于气,故用香附以开之,杏仁以利之,青皮、陈皮以快之,苏子、卜子以降之;食痰原于酒食,故用葛根以解酒,神曲、麦、棠球以磨食。
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. Q/ R8 |/ Y. g3 A7 r; {  卷二 咳嗽门第十七7 W" P# @" M3 g9 k: M
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  琼玉膏
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  生地黄(四斤) 白茯苓(十三两) 人参(六两) 白蜜(二斤)9 B5 U  q: p+ }8 A4 I8 v
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  四共熬膏。5 ]1 H0 q" q1 f( y+ v8 R

0 Z1 a1 h6 V4 r1 I9 @; C" V3 ^: k  干咳嗽者,此方主之。9 G$ b2 K  p: F) g
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  干咳嗽者,有声无痰之名也。火乘于肺,喉咙淫淫而痒,故令有声。病原于脾者有痰,病不由脾,故无痰也。《易》曰:燥万物者,莫 乎火。相火一 ,则五液皆涸。此干咳之理也。生地黄能滋阴降火,白蜜能润肺生津;损其肺者益其气,故用人参;虚则补其母,故用茯苓。又地黄、白蜜皆润,铢两又多,茯苓甘而属土,用之以佐二物,此水位之下,土气乘之之义,乃立方之道也。他如火门阿胶散,主此证亦良。
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  卷二 咳嗽门第十七
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9 E) E7 w" e. j  润肺汤
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9 f; r+ Z( [) N5 r, f  诃子 五味子 五倍子 黄芩 甘草咳而失声音,此方主之。
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& }, R6 I# A( ~+ y) g% H  咳而失声,危证也,有肺绝之兆。酸者能收,涩者能固,三子酸而涩,则能收其肺气而固其脱矣,故此方用之。黄芩能清肺热。甘草能调肺气。此方乃劫嗽之剂也。" m9 i" r9 o+ `0 E5 T" Y6 N
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  卷二 咳嗽门第十七: O- s) W7 [9 e  p( A+ U

' Y" O8 E* E6 E  A  劫嗽丸, Y7 \7 [, p: `

0 ]( V# `+ F( D0 O8 C9 b! Z  诃子仁 百药煎 荆芥穗(等分)' l  a# j+ T" W0 q

, _' p9 ]+ C7 Z+ k  共为末,蜜丸噙化。
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0 s+ {+ L. L" d* W, H3 n  久咳失气,此药亦宜用之;新咳者不宜用也。- [3 V4 W# V2 \5 u% j: S- K3 |
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  《内经》曰:薄之劫之。薄者,雷风相薄之薄,药病摩荡之名也。劫者,曹沫劫盟之劫,取之不以正也。久咳失气,不用补剂,而用诃子、药煎之涩;肺有火邪,不用润剂,而用荆芥穗之辛,故曰劫也。8 i3 B4 w5 x! H4 D, H/ G" N- p
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  卷二 咳嗽门第十七7 e: z5 Y9 y- x1 q
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  粉黛散# I4 y; J. e7 Q( Y

1 \& Y' }8 T7 M$ e* S: d  蚌粉(新瓦炒红) 青黛(少许)
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$ \8 {" D& H3 S) }! g8 Z  用淡齑水滴麻油数点调服。
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" x+ {8 d" i$ G" f. d  绶带李防御,京师人,初为入内医官。值嫔御阁妃苦痰嗽,终夕不寐,面浮如盘,时方有甚宠。徽宗幸其阁,见之以为虑,驰遣呼李。先数用药弗应。诏令往内东门供状,若三日不效,当诛。李忧技穷,与妻对泣,忽闻门外叫云:咳嗽药一文钱一帖,吃了今夜得睡。李使人市药十帖,其色浅碧,用淡齑水滴麻油数点调服。李疑草药性厉,并三为一自试之,既而无他,于是取三帖合为一,携入禁庭授妃,请分两服以饵。是夕嗽止,比晓面肿亦消。内侍走白,天颜绝喜,锡金帛厥值万缗。李虽幸其安,而念必宣索方书,何辞以对?殆亦死尔。
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  命仆侍卖药人过,邀入坐,饮以巨盅。语之曰:我见邻里服嗽药多效,意欲得方,倘以传我诸物,为银百两,皆以相赠不吝。曰:一文药,安得其值如此?防御要得方,当便奉告,只蚌粉一物,新瓦炒令通红,拌青黛少许耳。扣其所从来。曰:壮而从军,老而停汰,顷见主帅有此,故剽得之,以其易办,姑借以度余生,无他长也。李给之终身焉。昆谓:蚌粉咸而枯,能软坚痰而燥湿;青黛寒而苦,能清肺膈而除热;齑汁酸咸,亦以软痰;麻油之加,欲其就火而为向导之驱尔。0 k* [2 s/ x5 d' S

9 v1 L' q$ }! a! K  卷三
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9 h0 I1 z! @5 ~  虚损劳瘵门第十八
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  叙曰:百病皆足以致虚损劳瘵,治之者必究其因。是疾也,自昔神良之医,每难措手,所谓病已成而后药之,譬之渴而穿井,斗而铸兵,不亦晚乎?以故历朝医哲,撰述劳瘵方论,往聊实诸证云尔,扩而充之,则变化百出,在人心而已。2 m* `% W/ _0 [) R+ E
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  黄汤2 A9 L$ R) z2 _2 A# `9 n
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  黄 (四两) 人参 白术 桂心(各二两) 附子(二十铢) 生姜(八两) 大枣(十枚)
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  五脏皆有劳,劳其肺者,短气虚寒,皮毛枯涩,津液不通,气力损乏,脉来迟缓者,此方主之。* m  U  v2 K) P% b
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  肺主气,久于悲哀喘咳,则成肺劳。肺劳故令气短而声不长。气为阳,阳虚则寒,故令虚寒。肺主皮毛,肺劳则无津液以充肤泽毛,故令枯涩。气有余则物润,津气不足,则无以化液,故令口干而津液不通;气壮则强,气馁则弱,今肺为劳伤,故气力损乏。脉来迟者为寒,缓者为虚。黄 、人参,甘温者也,故能补气。经曰损其肺者益其气,是故用之。桂心、附子,辛热者也,气虚则阴凑之而为寒,热能壮气,是故用之。白术、姜、枣,脾胃药也。% c. @5 A, Y9 q6 G) M
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  经曰:虚则调其母,脾是肺之母,是故用之。是方也,以上件皆是虚寒之证,故为合宜。若肺热脉数者,非所宜也,合主二母散。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八* J9 a% i+ u" R9 y( y% a

9 }6 _7 X. Z( |: u  二母散
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3 k* @. _: E  f: A0 n1 J  知母(去毛,炒) 贝母(去心,略炒,各五钱)& p/ R7 Y$ g" ^' D9 ~7 H6 V
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  共为末。' ]: b8 s+ l' V6 ]5 M' N
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  肺劳有热,不能服补气之剂者,此方主之。" q' k7 x" ^* i" [5 T3 i8 e

2 M/ z, {4 F8 H  t$ R  治肺有二法:气虚而阴凑之,则如前方之温补。金衰而火乘之,则如此方之滋阴。宜温补者易愈,宜滋阴者难疗。盖火来乘金,谓之贼邪,将作肺痿,甚是难治。是方也,二母皆苦寒之品,苦能坚金,寒能胜热,故昔人主之。2 [" ]* f) h. @3 d
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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+ y7 E% F, \/ u- \4 F6 Z* L" j  人参固本丸& Q. [9 N4 z& u$ z4 `0 w

) o& e& }( W: S6 K; M1 p  人参(二两) 天门冬(去心,炒) 麦门冬(去心,炒) 生地黄(净洗) 熟地黄(各四两)
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  肺劳虚热,此方调之。
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1 v" D, j, Q3 I9 e9 L0 g0 C# @  O  本,犹根也。肺主气,而气根于丹田。肺畏火,而制火必本于肾水。故用人参益气,二冬清气,熟地补肾,生地凉肾。制之为丸,用之于下,所谓壮水之主,以制阳光是也,非固本而何?或问:补肾何以用人参?余曰:大气周流,无脏不有,故人参之用,亦无处不宜。- h! H# @3 O! {6 g: |' ^" k( Z" a; Y

1 Y- [2 k9 i& V* D& H  今得滋阴之品以君之,则亦下行而补下矣。3 N5 D4 S4 X+ D" S; b
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  卷三 虚损劳瘵门第十八9 o( ~' J0 l- a/ p2 z* i2 o1 c' L& {
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  天王补心丹
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6 b0 E) h! D; v/ U' B/ A  人参(去芦) 白茯苓(去皮) 玄参(炒) 丹参(炒) 远志(炒) 桔梗(各五钱) 生地黄(四两,净洗) 五味子(炒) 当归(酒洗) 麦门冬(去心,炒) 天门冬(去心,炒)
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  柏子仁(炒) 酸枣仁(炒,各一两)0 F4 r5 Z- c9 }% X* x

* ~. j* q( H+ ]  过劳其心,忽忽喜忘,大便难,或时溏利,口内生疮者,此方主之。* F/ t" n; C  j3 G. g

/ S# u# t# h/ U4 n  心者,神明之脏,过于忧愁思虑,久久则成心劳。心劳则神明伤矣,故忽忽喜忘。心主血,血濡则大便润,血燥故大便难。或时溏利者,心火不足以生脾土也。口内生疮者,心虚而火内灼也。人参养心气,当归养心血,天、麦门冬所以益心津,生地、丹、玄所以解心热,柏劳心之人宜常服也。此方之传,未考所自。偈云:昔者志公和尚,日夕讲经,邓天子悯其劳也,锡以此方,因得名焉,载在经藏,今未辨其真伪,异日广求佛典而搜之。# L5 U5 X0 h/ j3 z" }

1 T4 L& A; }0 p- g; _  卷三 虚损劳瘵门第十八
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7 G, w* |7 I. S; @9 I6 p  犀角地黄汤  Q+ e! m  I# V7 O

8 _8 h' ^$ m4 C; ~' O8 k  生犀角(镑) 生地黄 白芍药 牡丹皮劳心动火,吐血、衄血者,此方主之。
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  心属火而主脉,过劳其心,则火妄动而血涌溢,越窍而出,则为吐为衄者势也。经曰:治病必求其本,故以凉心之药主之。生犀能解心热,生地能凉心血,白芍、丹皮酸寒之物也,酸者入肝,寒者胜热。所以心病而治肝者,肝是心之母,木能生火,故从肝而治之,乃迎夺之兵也。$ u3 @" ~& G- p
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  卷三 虚损劳瘵门第十八7 w5 c1 e- }9 Z9 b4 M

+ Y) U, ]7 {& ?6 W$ B* R  四物粱米汤
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  粱米 稻米 黍米(各一升) 蜡(如弹丸大,后入,以化为度)- Q$ |- ~& J- R0 I# m

$ O1 Q! f/ k6 n3 k. [  心劳吐衄,久服寒凉之剂,因坏脾胃者,此方主之。5 K0 M, h8 E) @% h& H6 d
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  心是脾之母,脾是心之子。脾因寒凉而坏,则必盗母气以自养,而心益病矣,求其不殆得乎?故宜调脾益胃。调脾者,莫如谷气,故用稻、粱、黍米。复用蜡者,取其浓肠胃云尔。3 f0 B# D7 V( X+ L
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  此
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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+ \% j! L# R; D' l9 L, U  半夏汤# W( ~+ K, P5 `) U5 _. r
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  半夏(制) 宿姜(各二两) 茯苓(去皮) 白术(土炒) 杏仁(去皮尖,炒) 橘皮(去白)( t9 G8 M/ P3 v! J
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  脾劳,四肢不用,五脏皆乖,胀满肩息,舌根苦直,不能咽唾者,此方主之。. ?# L3 V. i6 @5 v$ {3 ?4 W
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  脾主消磨水谷,若劳倦之后,病瘥之余,遇适口之味,过于餍饫,脾弱不能消磨,劳于运化,久久则成脾劳,脾主四肢,故令四肢不用;五脏皆受气于脾,脾劳而伤,则五脏皆无以禀气,故乖而失其常。经曰:脾主行气于三阴。脾劳,则三阴之气皆滞塞不行,故令胀满。
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  三阴之气至胸中而还,故令肩息。脾之经脉,上膈挟咽,连舌本,散舌下,故令舌根苦直,不能咽唾。半夏甘辛,甘则益脾,辛则散滞。宿姜等之,一以醒脾,一以制半夏之毒尔。脾喜燥而畏湿,故用白术燥脾,茯苓渗湿。脾喜通而恶塞,故用杏仁利气,橘皮泄气。竹叶气清,能去土中之火。芍药味酸,能泻土中之木。大枣之用,取其甘而益脾尔。: g+ T% {. ]& L, o7 ^! J: T5 o
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  卷三 虚损劳瘵门第十八( l) x" u0 q0 X7 z" Z" n1 ^8 R
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  补中益气汤
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4 W7 Z0 N" T/ K  {$ B  人参 甘草(炙,各一钱) 升麻(五分) 黄 (一钱五分,炙) 当归 白术(炒)4 a4 W* s: ]- f: }) ?8 |' t
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  陈皮(去白) 柴胡(各五分). m% C6 P4 f- l" k5 y/ g# ]7 C- ~
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  劳倦伤脾,中气不足,懒于言语,恶食溏泄,日渐瘦弱者,此方主之。
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  脾主四肢,故四肢勤动不息,又遇饥馁,无谷气以养,则伤脾。伤脾故令中气不足,懒于言语。脾气不足以胜谷气,故恶食。脾弱不足以克制中宫之湿,故溏泄。脾主肌肉,故瘦弱。五味入口,甘先入脾,是方也,参、 、归、术、甘草,皆甘物也,故可以入脾而补中气。中气者,脾胃之气也。人生与天地相似,天地之气一升,则万物皆生,天地之气一降,则万物皆死。故用升麻、柴胡为佐,以升清阳之气,所以法象乎天地之升生也。用陈皮者,一能疏通脾胃,一能行甘温之滞也。是证黄 建中汤亦可主用,见伤寒门。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八' l4 F4 e' e) I( b' O* {% D8 p
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  枸杞酒
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9 f/ @' _- i0 B  枸杞子(一斗) 酒(二斗,同煎)
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  肝劳,面目青,口苦,精神不守,恐畏不能独卧,目视不明者,此方主之。
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2 y- h6 c4 k& }- C$ u5 Z, [; f+ [  肝者,将军之官,谋虑出焉,故谋而不决,拂而数怒,久久则劳其肝。肝,东方之色也,病则色征于面目,故令面目色青;口苦者,肝移热于腑而胆汁上溢也;肝藏魂,肝劳则邪居魂室,故令精神不守,且恐畏不能独卧也;肝气通于目,肝和则能辨五色矣,今肝为劳伤,故令目视不明。经曰:味为阴,味浓为阴中之阴,枸杞味浓,故足以养厥阴之阴;煮以纯酒,取其浃洽气血而已。他如六味地黄丸,亦可主用。古谓肝肾之病同一治,又谓虚则补其母,肾是肝之母,故地黄丸亦宜。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  六味地黄丸加黄柏知母方
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  熟地黄(八两) 山茱萸(去核,炙) 山药(各四两) 泽泻 牡丹皮(去木) 白茯苓(各三两) 黄柏(盐炒) 知母(盐炒,各二两)
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  肾劳,背难俯仰,小便不利,有余沥,囊湿生疮,小腹里急,便赤黄者,此方主之。5 A4 s0 _# f* w/ Q4 I( t& C
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  肾者,藏精之脏也。若人强力入房,以竭其精,久久则成肾劳。肾主精,精主封填骨髓,肾精以入房而竭,则骨髓日枯矣,故背难俯仰。前阴者,肾之窍,肾气足,则能管摄小便,而溺溺惟宜。肾气怯,则欲便而不利,既便而有余沥,斯之谓失其开合之常也。肾者水脏,传化失宜,则水气留之,水气留之,则生湿热,故令囊湿生疮也。小腹里急者,此真水枯而真火无制。真水枯,则命门之相火无所畏,真火无制,故灼膀胱少腹之筋膜而作里急也。便赤黄者,亦皆火之所为。熟地、山萸,味浓者也,味浓为阴中之阴,故足以补肾间之阴血。
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% I3 {# K# K6 I$ l6 J& b) h" P* @  山药、茯苓,甘淡者也,甘能制湿,淡能渗湿,故足以去肾虚之阴湿。泽泻、丹皮,咸寒者也,咸能润下,寒能胜热,故足以去肾间之湿热。黄柏、知母,苦润者也,润能滋阴,苦能济火,故足以服龙雷之相火。夫去其灼阴之火,滋其济火之水,则肾间之精血日生矣。王冰曰:壮水之主,以制阳光。此之谓也。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  猪膏酒
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2 p* H! N( N/ j" D  猪膏 姜汁(各二升,熬取三升再入酒) 酒(五合); }2 B3 x% G( c

6 X( x/ p. A* F- q) D  和煎,分三服。) x; X) i% J1 H) x  j: ?7 ?
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  五劳之外,又称六极。筋极之状,令人数转筋,十指爪甲皆痛,苦倦不能久立,宜此方主之。7 r9 h* q* q3 x1 N

7 j" }* P! _+ [5 u' z# L  筋极者,数劳四肢,筋液耗竭,名曰筋极。极者,甚于劳之名也。筋既竭其津液,则失其润养,而作劲急,故令人数转筋也。爪甲,筋之余也,筋属木,木极则金承之,故令十指爪甲皆痛,亦枝枯萌萎之象也。苦倦不能久立者,筋败不能束骨也。是疾也,若以草木之药治之,卒难责效。师曰:膏以养筋,故假猪膏以润养之。等以姜汁者。非辛不足以达四末故也。复熬以酒者,以酒性善行,能浃洽气血,无所不之,故用之以为煎也。- [! y9 ~3 _2 b; ?
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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2 K6 g) A, |! R3 Z  人参养荣汤
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5 v. ^$ o! F% ?& {* G1 ?% \- M  人参(去芦) 黄 (炙) 陈皮 白芍药(酒炒) 当归(酒洗) 甘草(炙) 白茯苓 五味子(炒) 远志(去心) 白术(炒) 桂心 熟地黄脉极者,忽忽喜忘,少颜色,眉发堕落,此方主之。
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( J2 k1 g& |2 R0 X+ e. W% q  S4 q: K  脉者,血之府。脉极者,血脉空虚之极也,此由失血所致。心主血脉,脉极则无血以养心,故令忽忽喜忘。荣血有余,则令人悦泽颜色,荣血不足,则令人色夭而颜色少也。眉发者,血之所养,养血不足,故令眉发堕落。人参、黄 、白术、茯苓、甘草、陈皮,皆补气药也,荣血不足而补气,此《大易》之教,阴生于阳之义也。阴者,五脏之所主,故用当归泽脾,芍药调肝,熟地滋肾,五味益肺,远志宁心,五脏和而阴血自生矣。桂性辛热,热者入心而益火,辛者入经而利血,又心为生脉之原,故假之引诸药入心而养荣血于脉耳。: [) [6 H- ]6 G6 G2 o; [

8 ^" Y" z3 Z1 c  C' Q% B5 P  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  十全大补汤9 g* |7 E" C9 F6 k
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  人参 黄 白术 白芍药 熟地黄 茯苓 当归 川芎 甘草(各等分) 桂心(少许)
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& e9 A6 B. I0 b. d" l  肉极者,肌肉消瘦,皮肤枯槁,此方主之。4 E0 H7 w# t7 F1 w# z5 u

: o2 n* w0 @+ _. y. W. \/ {% z  肉极由于阴火久灼者难治,宜别主六味地黄丸。若由饮食劳倦伤脾而致肉极者,宜大补气血以充之。经曰:气主煦之,血主濡之。故用人参、白术、黄 、茯苓、甘草甘温之品以补气,气盛则能充实于肌肉矣。用当归、川芎、芍药、地黄、肉桂味浓之品以补血,血生则能润泽其枯矣。* y: c( S: T1 N$ W6 K3 t0 Y

+ f( G0 e* p3 g5 S$ q: Y  卷三 虚损劳瘵门第十八$ Q' N+ A2 o+ p, _2 X
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  生脉散
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  人参 麦门冬(去心) 五味子(炒,等分)$ q; m, C; K1 c6 k% s
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  气极者,正气少,邪气多,多喘少言,此方主之。
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0 @6 N! s; A- F6 B) ^4 w  肺主气,正气少,故少言。邪气多,故多喘。此小人道长,君子道消之象也。人参补肺气,麦冬清肺气,五味敛肺气,一补一清一敛,养气之道毕矣。名曰生脉者,以脉得气则充,失气则弱,故名之,东垣云:夏月服生脉散,加黄 、甘草,令人气力涌出。若东垣者,可以医气极矣。
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  T3 V6 K9 o2 B: d0 @% V  卷三 虚损劳瘵门第十八4 q: {& Y8 n' c- {  f" q' B+ O1 S

. Z9 n. j! ]2 b: p3 o# X: a  虎骨酒* M& @, L) `- A8 Q. x. x
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  虎骨(一具,通炙,取黄焦,汁尽,碎如雀脑) 糯米(三石,入虎骨,倍用曲,如酿酒法酿之,酒熟封头,五十日开饮之)
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  骨极者,腰脊酸削,齿痛,手足烦疼,不欲行动,此方主之。0 f2 V- l% W+ d$ m
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  肾主骨,骨极者,骨内空虚之极也,故令腰脊酸削。齿者,骨之余,故齿亦痛。手足烦疼,不欲行动,皆骨内空虚之征也。以骨治骨,求其类也。以虎骨治骨,取其壮也。酿之以酒者,取酒性善渍,直澈于骨也。褚澄云:男子天癸未至而御女,则四肢有未满之处,异日必有难状之疾。其骨极之类乎。
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( B. F) q# v6 X- \6 \8 s# D3 }  卷三 虚损劳瘵门第十八
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1 n3 @; a: v" [0 |; K0 ?" w  龟鹿二仙胶
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  鹿角(血取者,十斤) 龟板(五斤) 枸杞子(三十两) 人参(十五两)
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# G+ f8 ]% a! s6 `1 X0 V0 U  上件用铅坛如法熬胶,初服酒化钱半,渐加至三钱,空心下。( t5 P% J- D+ |* z* q% [6 s
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  精极者,梦泄遗精,瘦削少气,目视不明,此方主之。
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3 r- K# z0 J, @& ]  精、气、神,有身之三宝也。师曰:精生气,气生神。是以精极则无以生气,故令瘦削少气。气少则无以生神,故令目视不明。龟、鹿禀阴气之最完者,其角与板,又其身聚气之最胜者,故取其胶以补阴精。用血气之属剂而补之,所谓补以类也。人参善于固气,气固则精不遗。枸杞善于滋阴,阴滋则火不泄。此药行则精日生,气日壮,神日旺矣。; f0 S7 @0 y* B+ c5 @; z# _2 q3 Y4 I
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  加味逍遥散
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* d1 E$ K. c0 H+ o- z  当归 白芍药 白术 柴胡 茯神 甘草(各一钱) 丹皮 山栀(各七分)" c1 `6 A+ U" |% S( U9 X% ?

9 F9 O6 s" Q- l4 H! k$ e  六极之外,又有七伤。一曰大怒逆气伤肝。肝伤则少血目暗,宜此方主之。; G- L- S* ]( E" a
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  经曰:肝者,将军之官,故主怒。怒则气逆,气逆则血亦逆,故少血。眼者,肝之窍。' [3 }2 V' o+ i! I" w4 P
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  又曰:目得血而能视。今肝伤少血,故令目暗。越人云:东方常实,故肝脏有泻而无补,即使逆气自伤,疏之即所以补之也。此方名曰逍遥,亦是疏散之意。柴胡能升,所以达其逆也。& E, J& `0 L; w/ o6 R

2 ?4 q+ E8 p! L2 _6 U  芍药能收,所以损其过也。丹、栀能泻,所以伐其实也。木盛则土衰,白术、甘草,扶其所不胜也。肝伤则血病,当归所以养其血也。木实则火燥,茯神所以宁其心也。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八* j; C7 E: j& l# v) {

' _+ a# [! z3 V' A' H: @# f  安神丸# {; b* \: B% H
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  黄连(一两五钱,酒润) 朱砂(一两水飞) 当归(酒洗) 生地黄(酒洗) 炙甘草(各五钱)
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  二曰:忧愁思虑伤心。心伤则苦惊喜忘,夜不能寐,此方主之。
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2 a% ]: @. |# g* }0 ~. f! c5 Z  忧愁思虑,则火起于心,心伤则神不安,故苦惊。心主血,心伤则血不足,故喜忘。心愈生地凉心,当归养血。炙甘草者,所以益脾。脾是心之子,用之欲其不食气于母故尔。0 v  P) p) a* s/ U" i  l

4 ]% P: Z) N1 q* k  卷三 虚损劳瘵门第十八
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6 _6 r* o4 i6 ^, ]4 e  归脾汤
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7 c6 _8 W# j( V- X1 m6 T6 F  人参 白茯苓 龙眼肉 酸枣仁 黄 白术(各二钱) 远志(一钱) 木香 炙甘草当归(各五分)
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, D* ]5 X; ~/ x: o  三曰:饮食太饱伤脾。脾伤则面黄善卧,宜此方主之。
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  脾者,仓廪之官,故饮食太饱则伤之。中央土色,入通于脾,脾伤则其本色自见,故面黄。神者,中气之所生,脾伤则神亦倦,故善卧。《内经》曰:五味入口,甘先入脾。参、、苓、术、甘草,皆甘物也,故用之以补脾。虚则补其母,龙眼肉、酸枣仁、远志,所以养心而补母。脾气喜快,故用木香。脾苦亡血,故用当归。此主食去脾伤之方也,若停食之方,则以消磨之剂主之,而不专于补益矣。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  附子理中汤
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1 @2 j: ]+ E5 n! m( b6 w  人参 甘草(炙) 附子(制) 干姜(炒) 白术四曰:形寒饮冷伤肺。肺伤则短气咳嗽,脉来微迟者,宜此方主之。/ I4 K1 m$ S) j+ Z4 L  g
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  形寒者,形气虚寒也。饮冷者,复饮冷物也。热则气壮,寒则气怯,今肺为寒冷所伤,故令气短;水寒射肺,肺不能容,故令咳嗽。脉来微者为虚,迟者为寒。损其肺者益其气,故用参、术、甘草。寒者温之,故用附子、干姜。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  白通加人尿猪胆汁汤
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  葱白(四茎) 干姜(一两) 附子(一枚) 人尿(五合) 猪胆汁(一合)1 m. o- k. v* F5 I! Y+ F2 @
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  五曰:久坐湿地伤肾。肾伤则短气腰痛,厥逆下冷,阴脉微者,宜此方主之。) P' v0 i2 Q# Q( v

* O0 b. x9 w( o8 ?! q" w% D  肾者,水脏;湿,其类也,故感之易入而易伤。凡人呼吸之气,呼出心与肺,吸入肾与肝,肾伤则吸微,故令短气。腰者,肾之府,肾伤而腰痛者,其势也。湿为阴,其气寒,阴并于下,则阳格于上,故厥逆而下冷。尺为阴,阴脉微者,下部寒也。干姜、附子,热物也,可以回阳燥湿。师曰:太阳中天,则寒者温,湿者燥。故姜、附可以治寒湿。葱白辛温,可使通肾气。人尿、猪胆,性寒而质阴,用之者,一可以制姜、附之热而不使其燥烈于上焦无病之分,一可以同寒湿之性而引姜、附直达下焦受病之区。此佐以所利,和以所宜,乃兵家之向导也。
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: H+ u4 j# O& @! H2 z. N# z  卷三 虚损劳瘵门第十八( b; M, E6 y' t+ h/ V4 {! X( _& {7 M6 B! [

/ ~; r/ {- |% k$ E6 T  玉屏风散5 s, v' @" p7 P4 ?
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  黄 防风(各一两) 白术(二两)
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  六曰:风雨寒湿伤形。形伤则皮肤枯槁,宜此方主之。
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) D8 g6 L/ U2 a. f- e  外冒风雨,则寒湿不免矣,以外得之,故令伤形而皮肤枯槁。然皮肤之间,卫气之所居也。《灵枢经》曰:卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,而司开阖者也。故峻补其卫气,而形斯复矣。黄 甘温,补表之圣药也,得防风而功愈速,故以防风等之。白术益脾,脾主肌肉,故以白术倍之。三药者皆补气之品。《内经》曰:形不足者,温之以气。此之谓也。
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# o+ ^, q  a$ M& W5 v6 s; W  方名曰玉屏风,亦是以其补益卫气,足以为吾身之倚袭尔。
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( X4 A) w- k; Z2 t' `! u  卷三 虚损劳瘵门第十八0 X  D; V( p2 I0 L* D. c+ n! Y6 }

" }$ X; ^' N2 s; l  升阳益胃汤
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3 `. X1 w2 H. D4 e; ~: p5 ?  羌活 独活 防风 柴胡 白术 茯苓 黄 人参 半夏 甘草 陈皮 黄连 泽泻白芍药七曰:大怒恐惧伤志。志伤则恍惚不乐,宜此方主之。
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; E2 o5 v: y# T# V7 e  怒则气上,恐则气下,一怒一恐,拂于膻中,则志意不得舒畅,故曰伤志。志者,肾之所主,而畅于膻中。膻中者,两乳之间,心君之分也。心者,神明之所出,故令恍惚;膻中者,喜乐之所出,故令不乐。下者举之,郁者达之,故用羌活、独活、防风、柴胡升举之品。  y, z: T1 c8 o7 B

. q& I  k' s3 f( V+ K6 h  气乖于中,脾胃受病,故用参、 、苓、术、橘、半、甘、芍调胃之品。方内有泽泻,则陷下之邪可泄。方内有黄连,则膻中之逆可平。. E4 `' U6 y, E! l. m7 z8 `
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  磁石(火内 红,入醋淬七次,为末入药)8 [, h) x: X4 L) u9 c& m1 S9 U2 b; W
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  古人于肾虚腰疼方中每用磁石,时方多不用之。然磁石性能引铁,则用之者,亦是假其引肺金之气入肾,使其子母相生尔。水得金而清,则相火不攻自去矣。呜呼!医之神妙,在于幽微,此言可与知者道也。9 @. ^; I- T; k9 U# z. p' h

8 v) \! B& i, ^# _  卷三 虚损劳瘵门第十八5 P1 w5 Q+ V/ }/ V. e

6 @$ `1 F3 u3 p& v3 P  六味地黄丸
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  熟地黄(八两) 山茱萸肉 山药(各四两) 白茯苓(去皮) 牡丹皮 泽泻(各三两)
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$ J. }+ D+ F7 z  [% {0 F- g" h  肾虚不能制火者,此方主之。$ h# t# t8 j( {0 ], Q( I1 k

4 S/ t4 E' z- Y' O+ f  肾非独水也,命门之火并焉。肾不虚,则水足以制火,虚则火无所制,而热证生矣。名之曰阴虚火动。河间氏所谓肾虚则热是也。今人足心热,阴股热,腰脊痛,率是此证。老人得之为顺,少年得之为逆,乃咳血之渐也。熟地黄、山茱萸味浓者也。经曰:味浓为阴中之阴,故能滋少阴,补肾水。泽泻味甘咸寒,甘从湿化,咸从水化,寒从阴化,故能入水脏而泻水中之火。丹皮气寒味苦辛,寒能胜热,苦能入血,辛能生水,故能益少阴,平虚热。山药、茯苓,味甘者也,甘从土化,土能防水,故用之以制水脏之邪,且益脾胃而培万物之母也。互考见咳嗽门。
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; S) l+ p4 D# b  卷三 虚损劳瘵门第十八7 H  S' L8 f! J+ J: p

9 x, L( y6 R+ W3 T  崔氏八味丸
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) v- a( b6 {, O6 c* U# F  淮熟地黄(八两) 山茱萸肉 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两) 肉桂附子(各一两): c4 @5 [# ^5 M, k' P2 M

# a1 C8 }1 v+ F) ^+ ^; i  肾间水火俱虚者,此方主之。5 s3 R4 b3 A% }* @6 I
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  君子观象于坎,而知肾俱水火之道焉,故曰七节之旁,中有小心。小心,少火也。又曰:肾有两枚,左为肾,右为命门。命门,相火也,相火即少火耳。夫一阳居于二阴为坎,水火并而为肾,此人生与天地相似也。今人入房盛而阳事愈举者,阴虚火动也。阳事先萎者,命门火衰也。真水竭,则隆冬不寒。真火息,则盛夏不热,故人乐有药饵焉。是方也,熟地、山所以益命门相火。水火得其养,则二肾复其天矣。互考见小便不禁门。; s% P6 H0 l- X3 j% _8 e3 Q
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
& v: f' n( T9 @/ G/ P
; a( z) |+ s" Z7 p, M  补肾丸
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1 c* J5 n9 F) I- c7 F' E  杜仲(姜汁炒) 牛膝 陈皮(各二两) 黄柏(盐酒炒) 龟板(酥炙,各四两) 夏加五味子(一两,炒) 冬加干姜(五钱)8 N, ~, [& _8 x
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  此亦滋肾阴之方也。' Z8 Q: J* `, H9 q- o
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  黄柏、龟板、杜仲、牛膝,皆濡润味浓物也,故能降而补阴。复用陈皮,假以疏滞。夏加/ W2 x- M' k3 h. v  l& r: f

4 e* W, X6 ?5 F" s) G2 X7 C  卷三 虚损劳瘵门第十八, ~9 x+ u% \1 L$ C& z" X
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  补天丸  m+ ]6 V  [% w8 i
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  黄柏 龟板(各四两) 杜仲 牛膝 陈皮(各二两) 夏加五味子(炒,一两) 冬加干姜(五钱) 人胞(一具,酒洗,蒸烂捣丸)
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  男女交合非时,天癸虚损者,此方主之。/ `8 h0 `$ K# K# P  o4 ]8 x4 u

" X' O: W, X' x/ I+ J0 H1 d  此即前方补肾丸加人胞也。天癸者,男之精,女之血,先天得之以成形,后天得之以有生者也,故曰天癸。补肾丸,前考已悉。人胞者,亦精血之所融结,乃无极之极未生之天也。7 T6 M7 f; F8 k9 d$ ]6 ?, t+ u
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  已生之后,天癸虚损,补以草木之药,非其类也。卒难责效。人胞名曰混沌皮,则亦天耳。" S/ ~/ |) P% G5 ?- z  c; S
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  以先天之天。而补后天之天,所谓补以类也,故曰补天。8 v0 l/ u+ Q1 J' e

) D/ T3 k7 Z" [! s9 M" B  卷三 虚损劳瘵门第十八3 s. c6 l! _& F2 }% r& j9 ~. K
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  虎潜丸
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  (一名补阴丸)
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  黄柏(盐酒炒) 知母(炒) 熟地黄(各三两) 龟板(四两,酥炙) 虎胫骨(一两,酥炙); R' L+ i) t. L. Y2 N; R- Z
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  羊肉为丸。
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  此亦治阴分精血虚损之方也。' i' M- P7 Y1 _

2 i8 K% o. \/ D: ?' r) g  虎,阴也。潜,藏也。是方欲封闭精血,故曰虎潜。人之一身,阳常有余,阴常不足,黄柏、知母,所以滋阴。地黄、归、芍,所以养血。牛膝能引诸药下行,锁阳能使阴精不泄。
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1 x% P! X0 s) l( S  龟得天地之阴气最浓,故用以补阴。虎得天地之阴气最强,故用以壮骨。陈皮所以行滞,而羊肉之用,取其补也。互考见疝门。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八, ?& l# T; b; B" `; F

3 r3 k( P! G' d$ {& {  K# r  滋阴大补丸; a  p: L( A! @/ O# @3 D

& \$ W, P. T5 t6 N  \1 p- L  熟地黄(二两) 川牛膝 山药(各一两五钱) 山茱萸肉 杜仲(姜汁炒,去丝) 白茯苓巴戟天(去心) 五味子(炒) 小茴香(炒) 肉苁蓉 远志(去心,各一两) 石菖蒲 枸杞子(各五钱)
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  红枣肉为丸。3 \3 m( C8 Z$ p) q9 K9 H5 y
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  此阴阳平补之剂也。4 e9 E/ S$ v5 c! I
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  地黄、牛膝、杜仲、山萸、五味、枸杞,滋阴药也。巴戟、苁蓉、茴香、远志、石蒲、山药、茯苓、红枣,养阳药也。滋阴者润而不寒,养阳者温而不热。丹溪翁立方之稳,大都如此。中年之人,服之殊当。6 `( ]. k" F/ v! m" J' I
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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' m/ l& B: o0 ~+ T2 m" M  k  补火丸
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' Z; o2 A4 ?, P; _& R" D  生硫黄(一斤) 猪脏(二尺)4 S- m( x! F- `' E1 V) y& k
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  将硫黄为细末,尽实脏中,烂煮二时取出,去脏蒸饼为丸,如梧子大。每服十丸,日渐加之。2 C( v% D& z& v* W  R1 h3 S: Q

% j6 S5 Y8 \2 C+ V# U  冷劳病瘠,血气枯竭,齿落不已,四肢倦怠,语言不足者,此方主之。% E9 z/ a. [7 L) N1 J' @
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  凡人之身,有真火焉,寄于右肾,行于三焦,出入于甲胆,听命于天君,所以温百骸,养脏腑,充七窍者,皆此火也。是火也,万物之父,故曰:天非此火不足以生万物,人非此火不能以有生。若此火一熄,则万物无父,故肉衰而瘠,血衰而枯,骨衰而齿落,筋衰而肢倦,气衰而言微矣。硫黄,火之精也,故用之以补火,然其性过热有毒,故用猪脏烂煮以解之。或曰:世方以寒凉之品治劳,而硫黄又世人罕用,今治劳而用之,谁不惊异?余曰:寒因热用,热因寒用,有熊氏之经也;《汤液》云:硫黄亦号将军,能破邪归正,返滞还清,挺出阳精,消阴化魄而生魂。则先医亦尝颂之矣。戴元礼氏,丹溪之高弟也。有言曰:诸寒凉皆滞,惟有黄连寒而不滞。诸热药皆燥,惟有硫黄热而不燥。则戴氏亦尝颂之矣。奈何拂吾心之理而求同俗乎?:昔仁和吏早衰,服之年逾九十,此往昔之验也,表之《类编》。他如范文正公之金液丹,《得效》之玉真丸,《和剂》之来复丹、半硫丸、灵砂丹,《百选》之二气丹,《活人》之返阴丹,杨氏之紫霞丹,往往皆用之,但其所主者,各有攸当,兹不赘尔。+ p" D6 m# I1 o% G0 ~2 _1 v
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  凡服硫黄者,忌猪血、羊血、牛血及诸禽兽之血。慎之!
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( D! r/ [# L6 J, \( E  卷三 虚损劳瘵门第十八5 K1 f5 h& d3 O( k4 m9 k7 ?4 G2 w' n
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  石膏散# q/ b- |1 s) Y+ R# E5 b
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  石膏(一味,细末如面,每夕新汲水服方寸匕,取身无热为度。)5 m9 a0 E* S4 r  v' f" a3 H
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  热劳,附骨蒸热,四肢微瘦,有汗脉长者,此方主之。
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6 _$ Y# c! b' M: D( x6 v2 x/ n  热劳之证,岂曰尽属阴虚,亦有阳邪外袭,传入于骨,不能泄越,内作骨蒸,令人先寒后热,久久渐成羸瘦。有汗者,胃家实也。脉长者,阳邪证也。石膏寒而清肃者也,可以疗里热。以故《外台》集之,处州吴医用之,睦州郑迪功之妻验之,《名医录》载之,所以开蒙后学也至矣。或问:东垣言血虚身热,证象白虎,误服白虎者必死,非石膏之谓乎?余曰:若
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: e( X3 {! r7 H  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  甘梨浆8 Q7 z. F0 ?* h

- k1 O0 W& I6 q, Z  劳瘵脉数,燥渴日瘦者,宜服之。盖天一生水,所以养万物者也,若火盛而水灭,令人五液干枯,则甘梨浆可以急救之。此物匪惟可以救急,曾有回生起死者。师云:生用之可以凉五火,熟用之可以滋五脏。
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) Z7 z" S3 W  g4 V  卷三 虚损劳瘵门第十八0 Y: G6 j6 X; I  V! E& y

( U1 Q' a7 G* F0 [  K  e: s( y  童便- Y( F* @& S! E# K" c6 H" Q
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  咳血者,以童便一物主之。
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  咳血是肺中有窍。肺是清虚之脏,纤芥不容,一有其窍,则血渗入肺矣。愈渗愈咳,愈咳愈渗,此为难治。褚澄云:以寒凉治之,百不一生。以溲溺治之,百不一死。故特表而出之。又曰:血虽阴类,运之者其和阳乎!所以示人者深矣。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  股肉/ i& z6 f1 B' X' g4 W  B( V
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  割股之事,古昔有之。盖贤妇急于舅姑夫子之疾,而祈一念以格天尔。至唐开元间,陈藏器撰《本草拾遗》云:人肉治瘵疾。自是闾阎益多割股,至有假名干誉而为之者。呜呼!同类固不可食,亏体岂曰事亲?且俞、扁、淳、华,上世神良之医也,未闻用人肉以治疾,而闵损、曾参之孝,亦未尝割股,所以来要名之行者,藏器其作之矣。6 Z8 H; L6 O/ I! a8 f( V+ a

% ?- r  v* f% l7 j& U  卷三 虚损劳瘵门第十八+ g" f+ T& a; l; U4 C& h
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  柴前梅连散
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. E5 t3 V6 Q9 C) q  柴胡 前胡 乌梅 胡黄连(各三钱) 猪胆(一枚) 猪髓(一条) 韭白(五分) 童便(二盏)0 ~% W+ j% {. u" ^# j7 ~# ^

. E. U+ I0 J) X: Z0 i/ h4 v  风劳骨蒸,久而不痊,咳嗽吐血,盗汗遗精,脉来弦数者,此方主之。
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% O  m! T  r6 j: U  此治因风成劳者也。盖风者百病之长,乃天之阳气也,主疏泄万物,故在表则令人出汗,在肺则令人咳嗽,在肝则令人吐血,在肾则令人遗精,附骨则令人蒸热盗汗。是论也,《灵枢》函其妙,自汉、唐以至宋、元诸医,皆未竟其说,无惑乎治劳瘵者之难其人也。柴胡解不表不里之风,胡连清入肌附骨之热,前胡主脾肺表里之邪。褚澄氏曰:酸能入骨,则乌梅之用,亦可以收敛骨蒸。猪胆所以养阴,猪髓所以养骨,童便所以济火。韭白辛热。少用之以使向导。经曰:甚者从之。此之谓也。. `8 e  B/ u: `+ Q1 c
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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( B: L- s* c6 V  秦艽鳖甲散2 ]/ r+ X  d! E4 ?" a
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  秦艽 知母 当归(各半两) 鳖甲(一两) 乌梅(一枚) 青蒿(五叶) 柴胡 地骨皮(各一两)8 v6 T( h! q1 \1 D- X: X' j+ h: u4 k

- T9 @: ~9 A! }* c: d+ Y: q4 `7 @  风劳骨蒸壮热,肌肉消瘦,此方主之。
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" L: |  O# i# y: D" ^) g  风,阳气也。故在表则表热,在里则里热,附骨则骨蒸壮热,久蒸则肌肉消瘦。无风不作骨蒸,此昆之立言也。罗谦甫氏之主此方,盖有神契者矣。柴胡、秦艽,风药也,能驱肌骨之风。骨皮、知母,寒品也,能疗肌骨之热。鳖,阴类也。甲,骨属也。骨以及骨,则能为诸药之向导。阴以养阴,则能退阴分之骨蒸。乌梅味酸,能引诸药入骨而收其热。青蒿苦辛,能从诸药入肌而解其蒸。复有当归,一以养血,一以导诸药入血而除热于阴尔。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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6 \/ G7 o* Q8 C. |' N9 m  柴胡
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  《衍义》云:柴胡,《本经》并无一字治劳。今人治劳方中鲜有不用者,凡此误世甚多。斯言也,谓病原不同,不可一概而施之尔!故又继之曰:如经验方中治劳热青蒿煎丸,用柴胡正合宜耳。又尾之曰:服之无有不效。世人因前言而概不用柴胡,虽当用者亦必不用。
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: |7 h7 B- h  Z9 W  X) X  呜呼!藏器一言,举世割股。丹溪一出,众口滋阴。《衍义》片词,柴胡未弃,更不求其证脉而可否之。此之谓侏儒观场,随众喧喝尔,求其真知则未也。/ e/ Y6 W# I% W( G

1 k# Q4 o1 x% {5 ?- q9 ^  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  三黄丸
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  黄芩(酒炒,春四、夏秋六、冬三两) 黄连(酒炒,春四、夏五、秋三、冬一两) 大黄(酒浸,九蒸晒、春三、秋二、夏一、冬五两)( [7 G3 `$ r) @7 t2 [
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  消渴羸瘦,不生肌肉,其人善谷者,此方主之。6 x2 u" Q& {# _0 M
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  上件皆火证也。火炎则水干,故令消渴。燥万物者,莫 乎火,故令羸瘦,不生肌肉。8 g4 b& B0 _: O
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  火甚则速于传化,故善谷。芩、连、大黄,苦寒物也。寒能胜热,苦能泻火,火去而阴自生,阴3 l5 }0 P7 y5 x9 n' [4 e9 x
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  卷三 虚损劳瘵门第十八" B1 N  [$ \3 D! M

/ p. \2 L* Q1 _0 ~" `) \) _0 s/ X  麦煎散
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  鳖甲(醋炙) 柴胡 生地黄 大黄(煨) 常山 当归 赤茯苓 干漆(炒焦) 石膏(各一两) 白术 甘草(各半两) 小麦(五十粒)
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- \, W- b5 J+ q9 B5 w' m& f9 e  有汗加麻黄根一两,共为末,每服三钱。, ?0 U# b! ~9 S" b4 D" E
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  少男、室女、孀妇郁劳,骨蒸内热,风血攻疰四肢者,此方主之。
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  此攻郁劳之方也。少男思其女而不得,则有留精。室女思其男而不得,则有留血。孀妇有所思,则气结而有留瘀。其理一而已。谓之留者,精血已离其位,但留于经脉关要之区,阴寒气血留行之道也。气、阳也,阻而塞之,则积阳为热,故令蒸蒸骨热。血阴也,阻而之,则积阴为疰,故令四肢攻疰。曰风血攻疰四肢者,风血内搏,四肢无力,而倦怠浮肿也。鳖甲、干漆,攻坚削积之品也,所以治精血之留结。柴胡、石膏,解肌清热之药也,所以去骨蒸之内热。思则火结于心包,故用常山以开其结;郁则气留于六腑,故用大黄以推其陈;当归、生地,生新血也。白术、甘草,致新气也。赤茯苓所以导丙丁之邪。浮小麦所以止骨蒸之汗。而麻黄根之加,乃以其形中闭,为止汗之最捷尔。东坡云:此黄州吴判官之方也,疗骨蒸肌热盗汗极效。吴君宝之,不肯妄传也。虽然,此攻击之剂,惟少男、室女、孀妇真气完固,始可用之。若男妇交接气弱者,犹禁与也。
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  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  桃仁丸
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: g( R4 K5 T; p) O; ]; V  桃仁(一百二十枚,去皮尖,双仁不用), Y8 e; {: M7 F% e$ _; h% P

: L" @8 J0 ~* J: c) t  只此一味杵丸,平旦井花水下,隔日一服,百日不得食肉。
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2 u$ P* e' E3 I1 Z  骨蒸日久者,此方主之。
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  骨蒸日久,则络有留血,不去其瘀,诸药不效。《外台》此方,以桃仁独味为丸,所以消留瘀也,亦是超人之见。
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; I! ]2 a, D1 o9 U# U+ h  卷三 虚损劳瘵门第十八
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  大黄虫丸* A: C( m; N4 ^/ A* \3 p# o3 e

. i1 ^4 H1 j5 f( ~* {) F  大黄(十两,蒸) 黄芩(二两,炒) 干地黄(半两) 杏仁(去皮尖) 蛴螬(炒)' x$ R2 j, {, ?! M- _) D

6 \$ W: B4 e5 N& R  X  虻虫(去翅,炒各一升) 甘草(三两) 干漆(炒) 桃仁(去皮尖,各一两) 芍药(四两) 水蛭(百枚上十二味为末,蜜丸如小豆大。日三服,每服酒下五丸。- W. j6 M& K: i0 \0 I

8 x+ d& U# U/ ]; d  仲景云:五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤,忧伤,饮伤,房室伤,饥伤,劳伤,经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目暗黑。缓中补虚,大黄 虫丸主之。  v- I8 O& a# y, E

) o% V& L2 [3 o1 V4 [9 M  夫浊阴不降,则清阳不升者,天地之道也。小人不退,则君子不进者,家国之道也。故蒸热之久,内有干血,干血不去,则新血不生者,人身之道也。是方也,干漆、桃仁、虻虫、水蛭、蛴螬、 虫,去干血之品也。君以大黄,是听令于将军矣。佐以芍药、地黄,生新血也。佐以杏仁、甘草,致新气也。佐以黄芩,驱游热而坚肠胃也。仲景为百代医宗,良有识矣。今世人一遇五劳羸瘦,用滋阴而不愈,则坐以待毙。呜呼!术岂止于此耶?* K! y9 r0 ]! }' P4 U, j' w
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  卷三 虚损劳瘵门第十八1 e4 ?# A! O" _# H: y0 p
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  百劳丸/ ]- p) m( ^6 J; |

8 d, v6 Z2 g+ c  当归(炒) 乳香 没药 人参(各一钱) 大黄(四钱,蒸) 水蛭(炙黄) 虻虫(去翅足,炒,各十四枚)
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; }" b1 x( r  I; I; y8 Q5 U  上为末,炼蜜作丸如梧子大,都作一服,可百丸,五更百劳水下,取下恶物为度。服白粥十日。百劳水者,用杓扬之百遍,即甘澜水也。
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  一切劳瘵积滞,不经药而成坏证者,此方主之。5 d* Q3 c7 a7 n" ^9 L, |9 D! {

) F$ ^9 U6 d1 Q: t6 Q# L. d. ~; _  此齐大夫传张仲景之方也。疾不经药而成坏证,则中气尚未坏也,有积滞者,蒸热之久,内仍干血也。故乳香、没药、大黄、 虫、水蛭,皆消瘀逐败之品。用当归所以生新血,用人参所以固元气耳。此与 虫丸若合一辙,皆推陈致新之义也。
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2 d# d2 x- H( R  卷三7 C  v% _: h& E- l* n/ r4 V

! U! m( i0 Z; \: U5 R7 Z3 S* \  五尸传疰门第十九3 g3 Y; B) x; c# P0 Y' j8 {
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  叙曰:五疰之说,惟古昔神良之医言之,未登神良之堂鲜不起而笑之矣。呜呼!知鬼神之原,自昔难之,彼笑者,未必其无见也。盖曰:拘于鬼神者,不足以言至德云尔。今着六考( q6 m. I# U, v4 i4 @/ n
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  卷三 五尸传疰门第十九
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# _+ l, x* W2 `' H+ |" L) O. l6 V  死人枕(即死人脑后骨也。得半朽者良。用毕置之原处。)
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5 R  H+ h4 N, D3 T- S6 h  病患颜色、声音、形、证与脉不合于病者,名曰鬼疰,宜此方主之。: `! ?! q9 q0 O% N8 J: C# s% J2 X

- J! ^% F, a2 N$ J  @" d+ @  鬼疰,是病患为邪鬼所凭而致疾也。颜色不合于病者,面生五色而含愧赧也。声音不合于病者,语言不伦于理,而涉幽微也。形不合于病者,动摇跳跃而无内热也;证不合于病者,为患诡异,不合于病情也。脉不合于病者,乍大乍小,乍长乍短也。凡此五者,不必悉备,但有一焉,便为鬼疰,即邪祟之谓也。然人鬼异途,不相为类,鬼亦何乐于附人哉?能引之以类,则脱然舍人而就鬼矣。故死人枕,鬼物也,以此物煎汤饮之,则鬼邪触类而出,大泻数行而愈者势也。此之谓病气衰去,归其所宗。用毕即以其枕送还原处者,一则使邪疰之气有所根据归,一则勿以疗人而伤鬼也。古有徐嗣伯、刘大用者,常验之矣。志之于后,以便观者。
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  徐嗣伯者,刘宋时人,徐文伯之弟也。有人患滞冷,积年不瘥。嗣伯诊之曰:尸疰也,当得死人枕煮服之。于是往古冢取枕。枕已一边腐缺,煮服之即瘥。后秣陵人张景,年十五,腹胀面黄,众医不能疗,以问嗣伯,嗣伯曰:此石蛔耳,极难疗,当得死人枕煮服之。根据语煮枕,以汤投之,下蛔虫头坚如石者五升,病即瘥。后沈僧翼患眼痛,又多见鬼物,以问嗣伯。嗣伯曰:邪气入肝,可觅死人枕煮服之,服竟可埋枕于故处。如其言又愈。王晏问之曰:三病不同,而皆用死人枕而俱瘥者,何也?答曰:尸疰者,鬼气状而未起,故令人沉滞,得死人枕促之,魂气飞越,不得复附体,故尸疰可瘥;石蛔者,久蛔也,医疗既癖,蛔虫转坚,世间药不能遣,所以须鬼物驱之,然后可散,故令煮死人枕也;夫邪气入肝,故使眼痛而见魍 ,应须鬼物以勾之,故用死人枕也。气因枕去,故复埋于冢间。3 f* Q0 k0 n2 R2 ~  [9 t# p" o
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  宋季韶州南七十里,乡曰古田,有富家妇人抱异疾,常日无他苦,每遇微风吹拂,则股间有一点奇痒,搔不停手,已而举体皆然。逮于发厥,三日醒,及坐有声如咳,其身乍前乍后,若摇拽之状,率以百数始定。又经日困卧不知人,累夕方愈,至不敢出户,更十医弗效。
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. x1 Q8 y. o: r7 Q5 d4 h  刘大用视之曰:吾行其证矣,先与药一服,取数珠一串来。病家莫知何用也。当妇人摇动时,记而数之,觉微减。然后云:是名鬼疰,因入神庙,为邪鬼所凭,致精采荡越,法当用死人枕煎汤饮之。既饮,大泻数行,宿 脱然。大用云:枕用毕,即送还原处,迟留则令人癫狂,但借其气耳。昆谓二医者,古昔神良之流也,知鬼神之原,故能察识异疾。诸医以口耳之识,执方以治之,其不效也固宜!& Q, W! [& `+ ~$ K$ L1 r
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  卷三 五尸传疰门第十九
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# ~# H, Y5 Z0 e$ w! q  獭肝
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  葛洪云:鬼疰是五尸之一疰,其病变动有若干种,大略使人寒热淋沥,沉沉默默,不得知所苦,无处不恶,积年累月,渐就沉滞,以至于死。传于旁人,乃至灭门。觉如是候者,急治獭肝一具,阴干杵末,服方寸匕,日三,未止再作。《肘后》亦云此方神良。夫獭,一兽也,其肝能治鬼疰,此何以故哉?凡物恶人而辟处,夜出而昼伏者,皆阴类也。以阴类而治幽隐之疾,《大易》所谓同气相求,《内经》所谓衰之以属是也。獭有五脏六腑,而独用其肝者,肝为厥阴,其主藏魂,用之尤精良也。谚称鸱枭能疗心头气痛,亦是假阴类以疗幽隐尔。# j% e8 V% w- p3 q/ {9 _: T3 r
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  卷三 五尸传疰门第十九
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6 Y$ _4 \( \2 j( f  獭爪屑
6 G+ G+ ^6 F6 |, S& T/ P- d0 n" K& ^! I0 B
  许学士《本事方》云:宣和间,天庆观一法师,行考石极精严,时一妇人投状,率患人所附。须臾召至附语云:非我为患,别是一鬼,亦因病患命衰为祟耳。渠今已成形,在患人肺中,为虫食其肺系,故令吐血声嘶。师掠之,此虫还有畏忌否?久而无语。再掠之,良久云:容某说,惟畏獭爪屑为末,酒调服之,则去矣。患家如其言而得愈。此予所目见者也。
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  夫獭肝、獭爪,一体也。肝极獭之阴,爪极獭之阳,肝蕴獭之精,爪利獭之用,故皆为尽妙。" A9 L$ ?, ~  }; J7 n* s! l. j, d# o
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  卷三 五尸传疰门第十九
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  鳗煎
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  《稽神录》云:有人多得劳疾,相因传死者数人。后一女子病,生置之柜中,钉之沉于江,冀绝传染之患。流之金山,有渔人异之,引至岸,见一女子犹然活,因取置渔舍,多得鳗鲡鱼食之,病愈,遂为渔人之妻。又越州镜湖邵长者女十八,染瘵疾累年,刺灸无不求治,医亦不效。有渔人赵十煮鳗羹与食,食竟,内热之病皆无矣。世人得此二说,凡遇瘵疾,即以鳗鱼食之,率多不效。昆谓鳗鱼之性,天和则伏,风汹则动,是逐风之鳞也。若用之以疗风尸,无不愈者。若概以之治瘵,则恐不能。风尸者,五疰之一,其证淫濯四肢,不知痛之所在,每发昏沉,得风雪便作,渐就危笃,以至于死也。( `1 t( d, ?3 T0 z8 B% v" [. ^
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  卷三 五尸传疰门第十九
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3 Z0 x7 L0 c$ k: T- R/ a  传劳百一选方6 I) w) b9 M# Z
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  天灵盖(二钱,炙黄为末,年深沉泥渍朽者良) 虎粪内骨(一钱,酥炙。杀虎,于大肠内取者,亦可) 青蛇脑(小豆许,酥炙,色变为度,无此亦可) 鳖甲(酥炙黄色,一两,九肋者尤良) 安息香(半斤) 桃仁(一枚,去皮尖,上件皆为细末) 槟榔(一枚,别为细末) 麝香(一分,别研) 青蒿(六两,取近 三四寸者) 豉(三百粒) 葱根(二寸一个,拍)8 U- r; ]+ G' b5 V5 U' O
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  东引桃柳李桑枝(各七茎,如箸大,长各七寸,细锉) 枫叶(二十一片) 童子小便(半升)
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# @/ ]4 M' J& @2 U& p" B  上件,先将青蒿、桃柳李桑枝、枫叶、葱、豉,以官升量水三升,煎至半升许,去渣,入天灵盖、虎粪内骨、青蛇脑、鳖甲、安息香、桃仁、童子小便,同煎取汁,去渣有四五合,将槟榔、麝香同研,匀调,作一服。早晨温服,被覆取汗。恐汗内有细虫,以帛拭之,即焚。$ }0 G% L' H9 O

" U1 s& |2 e1 ]- `  相次须泻,必有虫下,如未死,以大火焚,并弃长流水内。所用药,切不得令病患知,日后亦然。十来日后,气体撤消,再进一服,皆如前法,至无虫而止。
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  《百一选方》云:袁州寄居武节郎李应,本湘州法司,有男女三人,长子因议买宅,入无人所居之室,忽觉心动,背寒凛凛,遂成瘵疾,既死。次女寻病,又传于第三子,证候一同。应大恐,每日祈神设饭,以斋云水,冀遇异人,且许谢钱三十万。后遇一道人,传以此方,不受一钱而去,且教以祈于城隍,以为阴助。遂如其言,下虫七枚,其色如红 肉而腹白,长约一寸,阔七八分,前锐后方,腹下近前有口,身之四周有足,若鱼骨,细如针尖而曲,已死。试取火焚之,以铁火箸扎刺不能入,病势顿减。后又用一剂,得小虫四枚,自此遂安。昆谓天灵盖,人虫之尸物也。虎粪内骨,毛虫之尸物也。青蛇脑,鳞虫之尸物也。鳖甲,介虫之尸物也。二五之精,各从其类,故假尸物以疗五尸疰疾。此《大易》所谓同气相求,《内经》所谓衰之以属是也。东引桃柳李桑枝,出乎震者也,得天地升生之气。故能匡正而辟不祥。枫叶、青蒿,相见乎离者也,得天地长养之气,故能止阳而驱邪热。葱根、豆豉,表药也,能疏腠而开鬼门。麝香、安息,窜药也,能利窍而消疰恶。槟榔能杀三虫,桃仁能除恶败。童子小便者,以其得少阳之完气,一能去邪火,一能致新气也。
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5 ]$ H: b# x: @9 L  卷三 五尸传疰门第十九
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- b' x. ]. s3 l# B  苏合香丸, X% L0 P2 q0 l+ s, q5 X

4 G8 q' Z/ O( w  白术(炒) 青木香 乌犀角 香附子(炒,去毛) 丁香 朱砂(研,水飞) 诃黎勒(煨,去皮) 白檀香 安息香(另为末,无灰酒一升熬膏) 麝香(研) 荜茇 龙脑(研) 沉香(各二苏合香油(入安息香膏内)8 Y; I3 p! R# d( z0 _; X: Y) b" A
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  蜜丸蜡固听用。3 k1 T) l3 c0 n8 [0 S2 y
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  古称尸疰有五,飞尸、遁尸、风尸、沉尸、注尸也,宜此方主之。
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  《本事》云:飞尸者,游走皮肤,穿脏腑,每发刺痛,变作无常。遁尸者,附骨入肉,攻凿血脉,每发不可得近,见尸丧、闻哀哭便发。风尸者,淫濯四肢,不知痛之所在,每发昏沉,得风雪便作。沉尸者,缠骨结脏,冲心胁,每发绞切,遇寒冷便发。注尸者,举身沉重,精神错杂,常觉昏废,每节气至,辄变大恶。是方也,香能辟邪恶,故用沉、檀、脑、麝、安息、薰陆、苏油、青木、香附。温能壮胃气,故用荜茇、丁香。朱能辟鬼魅,故用朱砂。甘能守中气,故用白术。酸能致新液,故用诃黎。犀能主虫疰,故用生犀。互考见中风门。
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  卷三 五尸传疰门第十九
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" C$ H) Q6 q/ P$ u; \. O+ A  死人枕天灵盖败龟板红铅说, R( a& U/ y) h* C# C

' Q! n' c* W4 I1 @  a  昔徐嗣伯用死人枕,取半朽者,用毕曰复埋故处。师云:天灵盖非出《神农本经》,不得已而用,则取年深渍朽者,均之仁人之言也。盖医,仁术也,使其明而利人,幽而祸鬼,如阴责何?故昔人推此心以及物,凡于药内宜用禽虫之类,皆取自死者,如用龟板而曰败龟板是也。孙真人曰:杀生以求生,去生益远。皆所以全此心之仁也。近世术家有导取红铅者,使童女内服壮阳泄阴之药,外用异术以取之,往往致瘵,是杀人而疗人也,岂同仁之德耶!# U# P% u9 n* K* g, ]2 s, W
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  卷三
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  气门第二十
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  叙曰:气、血,人身之二仪也,气为主而血为配,故曰气化即物生,气变即物易,气盛即物壮,气弱即物衰,气正即物和,气乱即物病,气绝即物死。是气之当养也明矣。一或失治,则衰且乱,病且死,故考五方以治气。
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: ^1 r6 Q8 {* x1 g4 L) w  卷三 气门第二十
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! l9 p! Z' z8 E& X5 h  独参汤! P/ y5 R+ b7 a- }2 f

; |$ ~+ N6 X$ o' Y, Z  人参(二两); E* ]- c$ b, C  P* S

% {" R4 _. h7 H6 r& \; U  烦躁脉微者,加童便一卮。身寒脉微者,加附子三钱。
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  诸虚气弱危急者,此方主之。
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3 n3 q! @& X8 H  气者,万物之所资始也。天非此气,不足以长养万物。人非此气,不足以有生。故曰:一息不运则机缄穷。一毫不续则霄壤判。是以病而至于危急,良医以气为首务也。人参味甘性温,得天地冲和之气以成形,故用之以补冲和之气,使其一息尚存,则可以次第而疗诸疾矣。烦躁加童便者,虚而有火也。身寒加附子者,回其孤阳也。虽然,虚实之辨,不可不察,独
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  卷三 气门第二十
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  四君子汤
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  人参 白术 白茯苓 炙甘草(各二钱). T) d1 ?0 I" A- A
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  面色萎白,言语轻微,四肢无力,脉来虚弱者,此方主之。
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  夫面色萎白,则望之而知其气虚矣。言语轻微,则闻之而知其气虚矣。四肢无力,则问之而知其气虚矣。脉来虚弱,则切之而知其气虚矣。如是则宜补气。是方也,人参甘温质润,能甘温而平,能调五脏愆和之气。四药皆甘温,甘得中之味,温得中之气,犹之不偏不倚之君子也,故曰四君子。
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% S+ c* ?" m* b. ~6 |2 j+ c  卷三 气门第二十
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" B" x' X5 g1 z  六君子汤
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  人参 白术 茯苓 甘草 半夏 陈皮气虚,痰气不利者,此方主之。
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  《内经》曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。东南之土卑湿,人人有痰,然而不病者,气壮足以行其痰也。若中气一虚,则不足以运痰而痰证见矣。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,前之四君子也,所以补气。乃半夏则燥湿以制痰,陈皮则利气以行痰耳。名之曰六君子者,表半夏之无毒,陈皮之弗悍,可以与参、苓、术、草比德云尔!
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  卷三 气门第二十5 x3 z1 c* {* u

, Q7 @, v& {3 z* `( h5 H" Q  补中益气汤: v0 V" r5 {6 p

0 O  n& R- `- ]1 b  人参(去芦) 炙甘草(各一钱) 黄 (一钱五分,炙) 升麻(三分) 白术(炒)5 n" P3 o  Z7 Z, E* Y4 h
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  当归陈皮 柴胡(各五分)
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" W/ ?1 K3 \! G* N; r  困乏劳倦,伤其中气者,此方主之。% [5 q- B6 P) m7 w; P' d
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  中,脾也,坤也,万物之母。气,阳也,干也,万物之父。过于困乏劳倦,则百骸皆虚。百骸既虚,必盗父母以自养,而中气大伤矣。不有以补之,则形气不几于绝乎?故用白术、甘草之平补者以补中;用人参、黄 之峻补者以益气。土欲燥,则当归随以润之。气欲滞,则陈皮随以利之。而升麻、柴胡者,所以升乎甲胆乙肝之气也。盖甲乙者,东方生物之始。! I$ s2 U8 t6 ~

6 p+ H/ g  a7 T5 n  甲乙之气升,则木、火、土、金、水次第而生生矣。
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  卷三 气门第二十
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  二十四味流气饮《和剂》; D. ^' Q6 i+ H+ g. i$ P

# U% E( J* ?( |- ^% E  陈皮 青皮 甘草(炙) 浓朴(姜制) 紫苏 香附(各四两) 大腹皮 丁香皮 槟榔木香 草果 莪术(炮) 肉桂 藿香(各一两半) 人参 麦门冬 白术 赤茯苓 枳壳(炒)+ W; f* i+ ~% Q* z; t( |7 e

/ m& ]6 r% R$ n! m2 R  石菖上件每服五钱。
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& W- L, q' m7 L9 f7 e7 i  腹中气滞,痞闷不快,胸膈走痛者,此方主之。
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  气,阳也,升降出入,法干之行健不息,使气无留滞,斯无痛苦。若人也,以寒、热、怒、恚、喜、忧、愁七气干之,则痞闷痛楚之疾生尔。今夫寒则气收,收则气不流矣。故用丁皮、肉桂、草果之属温而行之。热则气亢,亢则气不流矣,故用麦门冬、赤茯苓、木通之属清而导之。怒则气逆,逆则气不流矣,故用槟榔、枳壳、浓朴、木瓜之属抑而下之。恚则气积,积则气不流矣,故用青皮、陈皮、腹皮、木香、莪术之属快而利之。喜则气缓,缓则气不流矣,故用人参、白术、甘草之属补而益之。忧则气沉,沉则气不流矣,故用白芷、紫苏之属升而浮之。愁则气郁,郁则气不流矣,故用香附、菖蒲、半夏、藿香之属利而开之。+ b. f9 K- }( v+ @; O
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  或问:七气之来,岂能并至?方以二十四味,何示人以弗精专也?余曰:气证与诸证不同。% B# Y! t: t* n, q. }, u/ w7 [
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  诸证者,痰、血、积、食属于有形,故着于一处,偏于一隅,可以单方治也。若夫七情之气,属于无形,上下左右散聚无常,故集辛香之品而流动之,虽二十四味,不厌其繁,譬之韩侯之兵,多多益善云尔。4 q& h- K1 l% K# g9 ^' x

. u" x$ J. j- o+ h  卷三8 b" [+ [/ r$ b5 M$ t: D! O( z- U
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  血证门第二十一$ f5 v6 @) u. F* B% z- H

) B) ~# n3 v! D/ U7 C( j$ B  叙曰:血营气卫,胥有义焉。阴在内,阳之守也,故曰营。阳在外,阴之卫也,故曰卫。二者宜调而不宜病,血一不调,则营守乎中者,反出于外而败之,微者迫于热,盛者真阳不足以运血,而卫亦败也。今考名方二十八首,酌而用之,则调元之手矣。/ B' O4 p9 `) r
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  卷三 血证门第二十一
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! X$ n, F/ @; n7 T) D  四物汤0 K& G) \& x- d9 m
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  当归(酒洗) 熟地黄(各三钱) 川芎(酒洗,一钱五分) 白芍药(酒炒,二钱)! p* P- l" l* `$ o, v  H
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  血不足者,此方调之。6 I2 G6 i3 l  M, O3 `
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  气、血,人身之二仪也。天地之道,阳常有余,阴常不足。人与天地相似,故阴血难成而易亏。是方也,当归、芍药、地黄,味浓者也,味浓为阴中之阴,故能生血。川芎味薄而气清,为阴中之阳,故能行血中之气。然草木无情,何以便能生血?所以谓其生血者,以当归、芍药,地黄能养五脏之阴,川芎能调营中之气,五脏和而血自生耳。若曰四物便能生血,则未也。师云:血不足者,以此方调之则可。若上下失血太多,气息几微之际,则四物禁勿与之。所以然者,四物皆阴,阴者天地闭塞之令,非所以生万物者也,故曰禁勿与之。
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. F1 `. T$ x. a9 w$ a% y2 F; d9 ^! D  卷三 血证门第二十一
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  当归补血汤
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  当归(二钱) 黄 (一两)7 R4 q& K  k+ m; D. f
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  男、妇肌热,目赤面红,烦渴引饮,脉来洪大而虚,重按全无者,此方主之。
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3 \8 v  z- l8 I& f  血实则身凉,血虚则身热。或以肌困劳役虚其阴血,则阳独治,故令肌热、目赤、面红、烦渴引饮。此证纯象伤寒家白虎汤之证,但脉大而虚,非大而长,为可辨尔。《内经》所谓脉虚血虚是也。当归味浓,为阴中之阴,故能养血,而黄 则味甘补气者也。今黄 多于当归数倍,而曰补血汤者,有形之血不能自生,生于无形之气故也。《内经》曰:阳生阴长,是, h2 ^% h# a4 u  v0 ^9 }
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  卷三 血证门第二十一% b) t4 y3 u* A! c9 t& {- K$ E
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  独参汤0 B; Z5 V' K$ X: z( }6 S6 j, w( u
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  人参(去芦,二两)
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$ O/ Z0 \/ v) W- y  凡上下失血过多,脉微欲绝者,急以此方主之。& n9 k1 T" C9 P8 `
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  血者气之守,气者血之卫,相偶而不相离者也。一或失血过多,则气为孤阳,亦几于飞越矣,故令脉微欲绝。斯时也,有形之血不能速生,几微之气所宜急固。故用甘温之参以固元气,所以权轻重于缓急之际也。故曰血脱益气,古圣人之法。或者不达此理,见其失血而主四物汤,则川芎之香窜,能散几微之气,而当归、芍药、地黄,皆滋阴降下之品,不能生血于一时,反以失救死之权,而遗人夭殃矣。医云乎哉?8 y/ V2 G: R# W# M3 x

0 t2 X. H/ f8 ^; l' Z! o, ~5 r  卷三 血证门第二十一
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: o- w7 H1 V$ l: U/ B8 j  八珍汤+ r7 E$ v* J; Z* t  M, @

- ~% l& Q% H$ m% z7 N# m) P9 c* `  人参(去芦) 白术(炒) 茯苓(去皮) 炙甘草 当归(酒洗) 川芎(酒洗) 芍药(酒炒)
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  地黄血气俱虚者,此方主之。4 A: B9 S6 Z& X! G: L
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  人之身,气血而已。气者百骸之父,血者百骸之母,不可使其失养者也。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,甘温之品也,所以补气。当归、川芎、芍药、地黄,质润之品也,所以补血。气旺则百骸资之以生,血旺则百骸资之以养。形体既充,则百邪不入,故人乐有药饵焉。
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  卷三 血证门第二十一; a. P! x; K' F/ L6 t
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  犀角地黄汤
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  生犀角(镑) 生地黄 白芍药 牡丹皮吐衄不止者,此方主之。
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' k2 ^. _' s7 O  f8 D% q- s  口出血曰吐,鼻出血曰衄。火逆于中,血随火上,有此二证。然吐血责之腑,衄血责之经,求其实,则皆炎上之火也。火者,心之所司,故用生犀、生地以凉心而去其热。心者,肝之所生,故用丹皮,芍药以平肝而泻其母,此穷源之治也。今人治吐血者,以凉水濯其两足,此釜底抽薪之意也。治衄血者,以凉水拊其后颈,此责其火于太阳经也。皆是良法。互考见咳嗽门、痘门。
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2 p% M' o' @1 A( k  卷三 血证门第二十一& l1 @+ d, e& \1 \8 O2 f- o9 {
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  四生丸
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; L5 P$ e0 q3 v3 ]8 O4 ^  生荷叶 生艾叶 生地黄 生柏叶四件烂捣,丸如鸡子大。每服一丸。
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  阳乘于阴,血热妄行,或吐或衄,此方亦良。
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  统而论之,生之则寒,则四生皆能去火。析而论之,则荷、艾轻香,去火于气。 、柏质实,泻火于阴。火去则血归经,而吐衄愈矣。) \0 M3 }8 S  Z  G5 @

. b) c1 r2 v/ h8 H* I( l/ h  卷三 血证门第二十一
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  黄连解毒汤! W' \0 o1 ^5 P) i$ s  i! y' [

+ F! V3 |* I& I" g! n: k: V  黄连 黄芩 黄柏 栀子(各三钱,炒)
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2 B9 I) P& w. ^  阳毒,上窍出血者,此方主之。
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+ S: B  u4 D( X7 G2 _  治病必求其本。阳毒上窍出血,则热为本,血为标。能去其热,则血不必治而自归经矣,故用、芩、栀、柏苦寒解热之物以主之。然惟阳毒实火用之为宜。若阴虚之火,则降多亡阴,苦从火化,而出血益甚,是方在所禁矣。
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  卷三 血证门第二十一4 v5 h; U$ a0 [- U9 f

2 o) J7 \( @: \( K4 g* m2 B1 ]% w! _  人中白7 d8 w* P0 h/ Q! b& x
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  新瓦上逼干,温汤调下三钱。' h4 H' V1 J. E# |5 N2 u- Z

/ _" Y& \6 ]1 r2 b! T% F) D; P  衄血不止者,此方主之。( }/ V& x$ }6 L, q* y9 ~+ x. z

; U0 `+ P: u, v( M$ X" I  d1 r  人中白,即《本草》溺白 也。其味咸寒,咸则能入血,寒则能胜热。其味浓于人便,故其奏功尤捷。  T$ A8 R) S6 \, U' @! n

1 l1 f$ d6 l! F  卷三 血证门第二十一
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  生地黄自然汁4 ~+ O& d6 D7 H& w  P! g9 z

# ]8 z+ }: G% s+ n* t2 n/ L  取生 十余斤,只用新布拭净捣绞取汁,勿用生水洗之。
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  吐衄不止者,此方亦良。. F7 y& h* l) d; @
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  东垣曰:生地黄,凉心火之血热,泻脾土之湿热,止鼻中之衄热,除五心之烦热。故吐衄之疾,取自然汁呷之,血凉而止。
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  卷三 血证门第二十一
  @" c1 z; W; f$ _8 y# \% d& \7 K! a# e
  茜根散
  U4 t6 f) K+ V# Y# c2 C& f6 N+ A# h/ @' [8 `
  茜根 阿胶 黄芩 侧柏叶 生地黄(各一两) 炙甘草(五钱)( m( U6 I& ?7 o. M2 H& ?
9 c* b9 V4 t! F4 M3 ?. N
  阴虚衄血者,此方主之。
! `: u; D, O: B! D( D% D0 ]6 q# v9 q, c
  阴阳之在人,平则治,偏则病。若肾阴一虚,则阳胜矣,故载血上行而令衄。是方也,阿胶能补虚,黄芩能养阴,甘草能缓急,茜根、侧柏、生地黄,则皆去血中之热,能生阴于火亢之时者也。2 u& y0 u9 o( }
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  卷三 血证门第二十一/ Z/ w; c  |* l" l  _
# I' W) @/ w: F/ T& ~+ A2 O; y6 T
  黄芩芍药汤
1 T( a8 R! L2 r) J: ~1 a6 P# X$ k+ [
  黄芩(炒) 白芍药(酒炒) 甘草(各三钱)
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  阴火载血上行,衄而不止者,此方亦主。/ j# Y! H5 ~+ O- o8 q2 M8 Y3 B) W1 y

; s: x$ F0 w" q7 c  黄芩之苦能降火,芍药之酸能收阴,甘草之甘能缓急。
+ ]* C$ g; Y. D- w9 c: u* h' v3 V3 V5 D7 S3 E2 H
  卷三 血证门第二十一
% }4 v1 B" w6 ~1 f
; M$ q% W$ T) k  止衄散5 M$ Y3 M5 P" D, H0 L
. X! I$ P, L7 Y# ^/ V
  黄 (六钱) 赤茯苓 白芍药 当归 生地黄 阿胶(各三钱)8 o! ~7 R; q. X1 S4 J4 L

+ Y+ j# [7 f( B0 H8 C3 n  饥困劳役,动其虚火,致衄不止者,此方主之。
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  饥困劳役而动其火,其人本虚可知矣。虚火可补,故用黄 、当归、阿胶甘温之品以补之。然赤茯苓能导丙丁,白芍药能收阴气,生地黄能凉血热。三物者,去血中之热,自是冲和,与芩、连苦寒之剂殊别。实火宜用连、芩、虚火则惟此类为宜也。或问:虚火、实火,何以辨之?余曰:声高气壮为实火,言而微终日复言为虚火。
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  卷三 血证门第二十一
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  人参饮子& @- P% ]$ u( A5 R

0 ]! I( Y. P: o  人参 黄 (各一钱五分) 麦门冬 当归 甘草 白芍药(各一钱) 五味子(九粒)
7 j0 H3 P; }3 [1 v- e5 q1 d
: ~) z# m' Y, y# v/ ^3 |7 ^  暑月衄血,此方主之。
# e$ U7 h* v: ~& F' [; V1 F! N. u! p4 K
) @0 {3 C0 |: v4 p  《内经》曰:必先岁气,无伐天和。故时当暑月,则肺金受克,令人乏气之时也,理宜清金益气。清金故用麦门、五味。益气故用甘草、参、 ;芍药之酸,所以收其阴。当归之辛,所以归其血。此亦虚火可补之例也。
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3 w4 e* z  p: X% o8 S8 D1 s" U  卷三 血证门第二十一& U* Z9 q0 V# y- v  a: a, v
" ~3 d" b8 d  X$ H- ^8 \
  榴花散
' s# P0 b2 ]" W! v& M" {$ t3 U4 z+ N9 E8 t$ Z: t' u- H
  百叶榴花(晒干为末)) D. Y* m  T* @6 b' Y

! p$ m  J  |/ t, g( [  衄不止者,以此末吹入鼻中,立止。: o: W5 P$ a7 g% A
5 o4 m8 ~& \) n6 ?
  榴花之红,有使入血。榴花之涩,可使止血。一夫当关,此药近之。0 C, `/ G: G, V9 f- l" B" L4 E

5 M. {* u* }( d' [7 o0 E  卷三 血证门第二十一: H) [( R. \5 {
: U) y! {2 w8 v8 \6 f  }/ ^3 l
  丹溪咳血方) w9 H$ {$ |9 ^
3 i' j# q" h" r: w
  青黛(飞) 栝蒌仁(去油) 诃子肉 海粉(去砂) 山栀(炒黑,等分)1 [; G( \- ?% i" s. m+ K, E

5 s5 t1 t- h. q0 w  咳嗽痰血者,此方蜜丸噙化。3 |) G7 j: r' u, W8 G2 Y

- ^2 f8 {5 N: C  肺者,至清之脏,纤芥不容,有气有火则咳,有痰有血则嗽。咳者有声之名,嗽者有物之义也。青黛、山栀所以降火,栝蒌、海粉所以行痰,诃子所以敛肺。然而无治血之药者,火去而血自止也。* j4 P) Q8 O7 O* C* f) m4 i) G

1 F5 X! b7 j- p7 x: p& C2 \  卷三 血证门第二十一
' \0 v/ s: y2 \/ X+ f8 c/ H
% Z) q2 C8 |. k: n  人溺9 ^% S: B( M% V, p6 G- W

' J% O4 f: G5 f6 q* i  咳血者,宜此一物饮之。' t" ^2 J- u7 {4 E: ]
  e+ b5 I+ G6 f# d  Z7 J
  褚澄,齐之圣医也。其《遗书》曰:咳血不易医,喉不容物,毫发必咳,血渗入喉,愈渗愈咳,愈咳愈渗,饮溲溺则百不一死,服寒凉则百不一生。吾于是乎师其言矣。5 I- H7 K7 u+ w

/ o1 Z0 U; w* ^% o% F* n  卷三 血证门第二十一
  p6 g% d8 \) D- a3 E" J( l9 M: `5 v* p3 f! A2 n4 ^. j
  圣饼子( j+ e2 T' d. S8 W4 U
0 i* n$ n  @4 B" u
  青黛(一钱) 杏仁(四十枚,去皮尖)4 J% h+ s5 T4 v

5 B) C2 E7 u( o$ l) i$ T  以黄 煎汤炒黄色,二味研作饼子,入柿饼内,湿纸包煨,连柿饼研细,米饮调服。
# Z) I. H- B* T1 z
4 Y6 b4 ]/ q8 d0 ~* v  咯血者,此方主之。
9 u) K' ~9 B( |8 u! G# i$ t3 s
% Z3 ?# {5 Z+ a. \  咯血者,咯而出血,责之脾胃也。青黛去土中之火,杏仁利中宫之气。气利火去则不咯,不咯则不血矣。# G6 R3 J" L7 Y/ K# G
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  卷三 血证门第二十一2 i& t  L& Y: K1 }+ @$ `
* T: Y5 G  _4 U* T7 i: ], \
  荷叶散( z. d% g% _7 n5 E
/ a- H! c" u8 z
  荷叶(不拘多少,焙干为末)
0 K  a/ I! B7 Y  |# [% m
, `6 t2 c/ m/ L' ^- S. |( w  咯血,此方亦良。1 G/ r. C* c5 M) N; }+ P4 ~8 |

1 @6 {" B8 L9 ]1 z+ _  气分有火,则令人咯,久久咯之,则动其血。褚氏曰:血虽阴类,运之者其和阳乎!荷叶有仰盂之形,得震卦之象,有轻香之气,得清和之体,故能和阳定咯而运血。" X' v9 g6 P3 j% k: K3 N/ P
) ~# Q) c0 y: D" {+ n$ l+ A' O+ b
  卷三 血证门第二十一* L: k5 g; O( j8 D$ \

+ ?) V2 k/ C" [  大补丸
( k% P" q+ z, n  H/ M% t/ l
( b% O; G: V! ~( X6 o: T/ }: v, C  黄柏(一物,炒褐色作丸)  P6 Z+ Q, v* h9 |" R6 c2 n+ N; D
- |: Y/ a3 l+ L, j* o2 _: V
  呕血者,此方主之。
+ S# B+ ~8 Q3 `) I8 c) j
9 `# q6 M0 W1 ^4 \. p0 H: y( u  呕与咯不同,声出于上焦为咯,重而短也。声出于下焦为呕,浊而长也。黄柏苦而润,苦故能泻火,润故能就下也。
( \$ f& V' c/ ^- R/ I) R9 ~: U' c
0 k8 W7 b' s, i4 v( Z3 r  卷三 血证门第二十一
2 S# I: H2 i! \9 b# r' w& f, R) \8 A$ ?; Q6 Z% I
  侧柏散
9 U& B/ Y9 v- w  P( V/ u) k4 M) g3 @6 v9 J/ f8 T. y; @# q7 ]
  侧柏叶一味,为末。9 }9 _" V4 p) W2 ]$ k6 L5 B3 ?# i

5 S0 V8 \. {/ T  米饮调下三钱。
& ^+ K( {( B+ z; H. _7 c
( n/ o, Q4 l) |. c  此亦治呕血之方也。
' Y  }! {  x3 P9 S: S$ u% s
7 n. r8 r0 D; t. o$ j  侧,阴象也。柏,遇寒而不凋,得阴气之最浓也,故能入阴而泻呕逆之火。然其性微香,则其妙又能和阳,而不偏于阴矣。此其所以为良也。  c5 M1 j  Y6 P' @  q9 o5 q
7 ?. W9 E1 ]& G' W+ r. y  U
  卷三 血证门第二十一
- L# n; N1 p; R7 @: m5 f
/ g; E7 r) x8 C5 n  晚漱治牙宣
% Z$ c' V' h- |, R( ^( D: n# c% ?) c# a0 T
  牙宣者,齿根出血也,此以肥甘之热致病。每于晚膳后,以茶漱而洁之,则病愈矣。* x! i& F$ t' W* |! J4 W' @

# B# ?0 y0 o# r' N3 [# P  卷三 血证门第二十一
! ~4 F; J& M0 \9 t9 v& @' V4 Y: j  D+ z% m+ e1 V% ^
  小蓟饮子
2 ?2 Z3 N( s/ m, v2 a8 V! w! Y1 w0 b2 d1 S' x" ?$ W3 f
  小蓟 生地黄 滑石 通草 蒲黄(炒) 藕节 淡竹叶 当归 栀子(炒) 甘草(各半两)5 o: c4 c1 `5 ?5 i% ]/ x1 J

8 o- P& a+ F$ c( m  下焦结热血淋者,此方主之。6 P2 }- K4 r. G, I& X8 Q

) ~2 v$ t! B" d! I% A4 q* v  下焦之病,责于湿热。法曰:病在下者,引而竭之。故用生地、栀子凉而导之,以竭其热。用滑石、通草、竹叶淡而渗之,以竭其湿。用小蓟、藕节、蒲黄消而逐之,以去其瘀血。
* f/ i# q2 j  Q0 G+ @
% G. ?8 ?7 v; C. a8 S8 u1 v8 @- H  当归养血于阴,甘草调气于阳。古人治下焦瘀热之病,必用渗药开其溺窍者,围师必缺之义也。5 a0 s) N! l! Z9 L* J1 N, q

+ o+ U5 f5 w; c. `' t: Q  卷三 血证门第二十一
, @/ m* H+ L; k, M# {
& t0 _5 R; O- F2 H  小蓟琥珀散& _2 O& X+ f* V. p% s
  D! c7 |1 w! a' f7 W* ~
  小蓟 琥珀(等分,为末)
! x! c2 J+ S; ?1 l" B5 {# N4 P7 k5 `
  此亦治血淋之方也。+ g0 x9 d/ P5 w
9 R' ?/ X7 j7 Q; U6 {* ]
  蓟根能治下焦瘀血,琥珀能治膀胱结热。
% O: i* t, H' C6 Q7 E( y5 U8 `6 T+ x# H
  卷三 血证门第二十一
& j) ]1 H* |0 }* \6 V% M( u) T$ c
. K, k1 |# F. r5 t1 x1 d0 s  牛膝膏/ p! F) J! M+ q7 {
% T& K! v/ A! E- q7 N! s& f
  牛膝(三斤,煎膏一斤,空心盐水化下四钱)) q, ~' c8 J! h, x. z; O* Q2 t3 J
3 Y, o6 t% Z" ?/ u, M" G" H
  此亦血淋之方也。, g) C# }& H5 y0 u$ D5 k
9 B5 h6 E5 u0 A3 A# Y/ |
  牛膝质润而苦咸,形实而修长。质润故能活血,苦咸故能胜热,形实故能就下,修长,故能导小肠而利膀胱。& `" y/ }5 G& S+ J; ~, h' _
9 w) T0 D% L7 Y
  卷三 血证门第二十一2 l5 E( I: ^: D7 c) H7 v
8 A9 L- r3 ]6 [6 [# w# b
  玄胡索散  b+ Z9 G0 h+ u
2 M) |9 p4 V( J5 z
  玄胡索(一两) 朴硝(三分)
: Y( ^5 }5 v4 V1 t
; L+ F, s* `" w) C3 T* F9 v  分二次服。# M, T9 ^& E. Q" j2 s

4 F: I* ^$ f. m% O( N. a  此治阳邪陷入下焦,令人尿血之方也。" p' ~, \* J& q% j0 X1 x8 \4 V/ v2 b

+ u' Q3 Q  V- l; ^. O# a; z5 D8 A  阳邪者,热病伤寒之毒也。下焦者,阴血所居,阳邪入之,故令尿血。玄胡索味苦而辛,苦故能胜热,辛故能理血。佐以朴硝,取其咸寒,利于就下而已。, V+ a& P$ c8 w) i

. h. s5 ^4 ?& g# @; o4 g  卷三 血证门第二十一
. v5 c# X0 n2 ~' Y; r5 I* C& h1 a& t9 O9 r
  胃风汤6 v, [/ Y  \( e; y8 w

7 T0 F* S6 F. c  人参(去芦) 白术(炒) 茯苓(去皮) 川芎(洗净) 当归(酒洗) 白芍药(炒)2 k$ Y6 `7 R8 p8 r3 V5 e8 @) v
# a+ b0 k) z4 ?. V% g% u  D
  桂(炒,等分)
1 ~; R  v$ t8 E. _% U  Z3 I5 d% j6 X% M) z1 x3 s0 Z- V# ?! K
  风邪入于肠胃,泄下鲜血,或肠胃湿毒,下如豆汁瘀血者,此方主之。
8 n$ W3 ^+ c( Y" P% l) O% Y5 G# C" s6 b
  风,阳邪也,血得之则善行,故下鲜血。湿,阴邪也,血得之则败坏,故如豆汁。气血虚而后邪凑之,故用人参、白术、茯苓以补气。用川药、当归、芍药以养血。肉桂之辛,可以散风邪,肉桂之热,可以 湿毒,血药得之可以调营,气药得之可以益卫。又曰:白术、茯苓能壮脾而疗湿,川芎、肉桂能入血而驱风。
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  卷三 血证门第二十一/ C; ^5 `2 l/ h5 o% z
' w, F2 z; Z& |; l# O" h5 T! h
  槐花散3 f8 y; Y0 t4 K/ @* m; K; m3 d2 G
7 N/ R& d- P- H1 {  Y! n. V$ s
  槐花(炒) 侧柏叶 荆芥穗 枳壳(麸炒,等分)& p3 }8 e( Q5 Z" ?# w$ z4 b, ?
/ t5 u* _+ b* ]4 P
  共为末,每服三钱,空心下。
3 q: R# X5 Q/ K$ L9 y0 ?% _0 z7 V' [$ f# |4 U
  肠风、脏毒下血,此方主之。
: ^, K2 B6 [! R* e- J
) q3 k; n5 O/ x3 ~  槐花、侧柏能凉大肠之血,荆芥、枳壳能疗大肠之风。风热相搏者治之良。5 k) \, o4 O, t

9 t% a+ \+ D6 ]" ~) W+ ]  卷三 血证门第二十一  g+ T! G7 Q* l, {+ @4 a7 v- w8 K

+ E) [* J0 @1 x2 b, [  酒煮黄连丸
) d- G$ K  v) s* L
1 d: H" J- X. {) x$ g; A& K$ c  黄连(十二两) 好酒(五升)9 _) {- Y* n- s" R* g) h

& Y% x3 b0 `' {8 C$ f+ {' j  S+ |  煮干,为末作丸。每服三钱。
4 [( [$ @/ ~7 b( `4 J! h# n- X! |, U, `, E/ E5 M8 G/ R
  湿热酒毒令人便血者,此方主之。( ?/ ~4 t: r4 D) Y. O
2 i) c; U: F" R! T
  黄连,苦寒枯燥之物也。苦寒故能胜热,枯燥故能胜湿。而必煮以酒者,非酒不能引之入血也。
5 M5 J! u! y( |& A6 ]2 z
$ f  x, ]$ C/ N! w' H" Q8 {  卷三 血证门第二十一
6 z5 Y. A7 ]4 q. B. w  L7 u, t6 T5 ?2 N+ e
  柏灰散. M% e( l. g9 Q: }
/ `* B7 P6 b# C# y/ j/ U
  侧柏叶(一味,春东、夏南、秋西、冬北取来。)  ~% q/ F+ T3 [$ `6 d

/ p( X& ?) n! y: x0 g  烧灰调下三钱。- V% c5 p9 Q$ h" m" X  `
+ I6 M) S4 k& E; E( z
  脏毒下血不止者,此方主之。
6 r5 J2 A3 e! R" G
& `& e6 c4 M+ a: u  脏毒之初宜凉血,凉血皆苦寒之药,久久则气寒,而血益不固矣。法曰:涩可以固脱,故用柏灰之涩以止之。四时采之,必辨其方者,取其得气之浓也。他如干柿饼烧灰亦良。3 W( N! W4 X; ^: y8 p, V$ I
0 w9 f+ }& p: W% ]6 U) b
  卷三 血证门第二十一
& t1 H2 p/ r* i$ Y' l. \% w  I( J1 X2 r. Y! [  Z7 q
  人参樗皮散
" e) X1 Q! F( B" ^! Q: [0 U6 ?8 B( e! m0 O. J+ ?0 g9 g3 z& V
  人参(去芦) 樗根白皮(等分)
. @; n! c# }- k1 g5 n3 t$ f
7 \' N$ a) P3 N# G$ @  D7 w  每末三钱。( F. V8 E5 d! D0 A6 J

# F, h, a) G1 c) l% _, L/ n  脏毒挟热下血,日久不止者,此方主之。4 f  u4 \& |' U* v+ e, ^6 X
+ _( p) G, q, n* H
  脏毒,肠毒也。挟热者,谓挟客热与饮酒之类也。日久不止,则气亦虚,而不足以固血矣,故用人参之甘以补气,樗根之涩以固血。补以举之,涩以劫之,杂霸之治也。' J% R( W' i" q0 a4 N2 ]; W- n

* |/ b: Z; x! H8 o( _  卷三
$ x0 `* V! a5 D) i2 P9 D+ O" o) Y9 p6 S% A9 x4 T7 X
  脱肛门第二十二  P$ D( \* j$ {* S6 L7 \$ w: p

4 c5 P2 \: K- k; g, \$ L1 z  叙曰:脱肛,一也,有寒热之判焉。又能进之而辨气血中之寒热,则精艺者也。今考古方三首,表其要者尔。: l4 i' C0 E: J# \4 X/ K7 h, q
. U: U4 u+ Y+ i7 z
  卷三 脱肛门第二十二- T# t! v- E8 @0 }2 w2 l
, |. E: P8 @  f' d$ \$ i
  丹溪脱肛方* A. C% [- X- y% v' Y5 Y; r2 [$ W
6 K8 [" Y- }5 L# I
  人参 黄 川芎 当归 升麻久泻脱肛者,此方主之。* c$ D9 G/ I1 ^2 Q, q) `# q: z
2 m  T2 e/ K- K2 k
  泻久则伤气,下多则亡阴,是气血皆亏矣,故令广肠虚脱。气不足者,补之以甘温,故用参、 。阴不足者,养之以浓味,故用芎、归。下者举之,故用升麻。
5 M( C% h7 Q' X* }
8 d7 K( d. }4 Z# @  卷三 脱肛门第二十二  M5 ?. g5 m7 \& a; f
: {7 y0 O# i3 S) F: `* s
  举肛丸4 f) @$ D" ^$ j, [# S; c
& ^; D  w: a, ]8 }
  半夏 天南星 枯白矾(各五钱) 枯红矾 鸡冠花(炒) 白附子(各五两) 诃子肉( )
+ F0 t$ R" s) l8 t1 w2 `( z: i+ B- N' |( l$ M  b
  黑附子(生) 枳壳(各一两) 皮(二枚,炙) 栝蒌(一枚,烧存性) 胡桃仁(十五枚,烧存性)4 F1 F, m6 C  F2 d9 R8 m! D
+ ^3 d) S, y) p) T
  共为末,醋糊作丸。空心温酒下三十丸。
5 G9 }& }+ ~2 `7 j
4 |: G- E' \9 q% m  泄泻虚寒脱肛者,此方主之。
3 v; U8 Z- Z2 w3 S( Y7 V. |/ p5 A' J1 r2 Y9 n% Q+ p6 C- Y! g9 k
  湿盛则濡泻,久泻则胃虚,胃虚则脏寒,脏寒则无阳以升举,故令肛肠脱而不上。燥能去湿,故用半夏、南星。枯能制湿、故用红、白枯矾。温能暖脏,故用黑、白附子。乃若鸡冠花、刺 皮、枳壳所以驱风。而诃子、栝蒌、胡桃仁之灰,取其涩以固脱也。1 D  c/ ?* K$ A8 n$ ?

3 `2 }! M- j/ P& ^& @& r; d  卷三 脱肛门第二十二
" m& z1 M; ]4 j5 H  k# @3 ?3 O' P3 g: ^, w, \
  收肛散* m7 z& ^7 D- N( Q8 f2 O3 C
8 ]1 }' g! A9 ^: c0 o! F( u6 U" o
  熊胆(五分) 孩儿茶(三分) 冰片(一分)
( V- X) y! N7 Z. G/ c8 z) }" \+ ?( f% t# t* b. Y
  共为细末,乳调涂肛上,热汁下而肛收矣。
$ z8 M3 s9 v$ `; z! ~' M8 R" X; k# }3 j( [1 O8 H
  热泻脱肛者,用此方涂之良。
" e0 ?6 P, d  O" W& G6 h6 X& E( u1 Q/ H7 N
  热则肛门涩,涩则便不易出,不易出则令人努责,努责之久,则令脱肛。此与寒脱不同者,此则肛门涩,寒脱则洞泄而不涩也。苦可以胜热,故用熊胆。涩可以固脱,故用儿茶。: {' w( X9 K; U3 ]
7 m# M/ h6 F5 |$ u! @1 j& n5 P
  辛可以拔邪,故用冰片。
; L/ q8 D8 }" R$ W, s! ~9 m7 S# s/ g5 J
  卷三. X+ n$ z& R) D6 ?

& A* f9 `7 p4 A4 R* g3 L2 i  呕吐门第二十三6 b0 [5 y1 d7 S( \# i$ z

, N0 M2 s' ~* S( B$ l  叙曰:呕有声长、声短之辨,吐有见痰、见食之分,参之以脉证,合之以颜色,问之以从来,始为无失。毋但曰呕吐小疾而忽之,常见肝实之证,令人呕吐不已而死者。兹考六方,志
* ?1 B6 e, D* r; M& Y# w2 N( f; n: ?; l+ K4 D7 y' O
  卷三 呕吐门第二十三! C4 e- T6 w; O

3 m% I2 b& l' R  二陈加山栀黄连生姜汤4 N9 d. [  P% h: w! v

3 [, [) M. |# [* f! t* E; b3 j  半夏 陈皮(去白) 茯苓 甘草(炙) 山栀子(炒黑) 黄连(炒) 生姜(等分)+ B- `9 [4 a! W! H+ G
) E* R, ^/ p  u' B3 ~
  胃中有热,膈上有痰,令人呕吐者,此方主之。
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  有声之谓呕,有物之谓吐。声者,气与火也。物者,痰与涎也。半夏燥痰湿,茯苓渗痰湿,陈皮利痰气,甘草益脾气,此二陈治痰之旨也。苦可以泻火,故用栀子。辛可以行滞,故用生姜。
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  卷三 呕吐门第二十三
3 \3 {- W8 P* X* B% R% |# @( ?1 B: J
. ~' C$ @6 ?  S* F) G  六君子汤! q6 I: b% G, y1 O7 M
* O6 w& o0 }3 r+ z4 k0 M; V- `
  人参 白术 茯苓 甘草(各二钱) 半夏 陈皮(各一钱)
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) F& \2 S. r8 Q7 D5 x. @2 O4 ~  久病胃虚,闻谷气而呕者,此方主之。
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$ C* s5 G; }/ Z3 j! [2 r  胃者,水谷之海,仓廪之官也,故胃强则善谷,胃弱则闻谷而呕。经曰:安谷者昌,失谷者亡。奈之何而不急治乎?故人参、白术、茯苓、甘草,气味甘温,可以益胃。陈皮、半夏,气味辛利,可以破呕。9 h% `" u) v7 X1 F/ Q# L, {$ K& L9 Q
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  卷三 呕吐门第二十三
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' T3 b6 }  h5 K+ M4 [6 E: t  理中加丁香汤
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  人参 白术(炒) 甘草(炙) 丁香 干姜(炒)
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  呕吐,腹痛者,此方主之。
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  呕吐而痛即止者为火,呕吐而痛不止者为寒。然寒则收引,胡然能吐?师曰:寒胜格阳,故令吐也。治寒以热,故用丁香、干姜之温。吐多损气,故用人参、白术、甘草之补。) i7 |7 T4 k  K) J7 d
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  卷三 呕吐门第二十三1 n+ B& u. n. r- m
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  竹茹汤
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  葛根(三钱) 半夏(制) 竹茹(各二钱) 甘草(一钱)
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8 u0 z- U6 t3 @& ]2 C. \5 i  伤寒正汗后,余热留于阳明、少阳,必令作呕,此方主之。3 f0 M" N& H! ]1 e$ K) _

( c) Z6 Y9 [$ I6 n7 ?& x7 H/ s  阳明,胃也。少阳,胆也。有辨焉,口渴者热在胃,口苦者热在胆也。兼而有之,则二经均有留热矣。是方也,干葛清胃,竹茹清胆,半夏破逆,甘草调阳。
: W8 o# w# _4 p) C+ M) Y! @. Q( c8 u
( _" N/ R9 J- G  卷三 呕吐门第二十三
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  雄矾瓜蒂散) j/ R' E9 h- _! @4 T8 J2 N8 Y
$ I! X. w2 K  n7 d; U5 n
  雄黄 明矾 苦瓜蒂(炒,各五分)! J5 H/ ^' _, j$ m$ L. O# @& @
% j5 }; f' b) }8 H
  共为末,酒服。' S1 ]8 G0 V, S/ }
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  呕而流涎,脉平者,虫家证也。主此方吐之。% N& S! W; L% E
3 Y: c( S( e! s7 r1 @
  虫动则流涎,胃痒则令呕,脉平者,得平人无病之脉,不迟不数,无寒无热也。雄黄气悍,明矾苦涩,杀虫之品也。佐以瓜蒂之善涌,则虫立吐而出矣。又曰:实而能吐者,主以此方。虚而不能吐者,宜主伤寒门乌梅丸。$ e* Z! c4 U% v; |+ y; E+ q0 w1 {
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  卷三 呕吐门第二十三
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8 S( b& K6 Y- f' I0 d( L9 _) p" b  六味地黄丸9 c1 y- S3 h( R6 P! C6 M

  D2 w: p. P) w7 M' b  熟地黄(八两) 山茱萸 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两) 蜜丸。
) l# t7 @5 ~) d6 W! g+ t6 i" k: M5 ^4 I, l
  阴虚于下,令人多呕者,主此方盐汤吞之。
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3 Y: |2 T- Q! x" R4 t7 r  《脉解篇》曰:诸阳气浮,无所根据从,故呕、咳、上气喘。此阴虚于下,而令孤阳上浮尔。是方也,熟地、山萸,质润味浓,可使滋阴。丹皮、泽泻,气味咸寒,可制阳光。山药、茯5 x+ J0 c2 L5 J

6 s; n; @( w" |. x+ `  卷三
6 k9 D* b4 T) _% o# [9 X8 x0 A. x2 \
  呃逆门第二十四8 c# P% p' |6 n4 |

# Y/ C, Q1 n0 {& @1 t; f5 E  叙曰:呃逆一也,中下判焉。中焦呃逆其声短,水谷之病也。下焦呃逆其声长,虚邪相搏也。今考古方三首,辨其上下,察其虚实,则十全之工矣。若呃逆日久而且吞酸,则翻胃之前驱也,从火治之。' o" U, y' \: B. c, L
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  卷三 呃逆门第二十四0 w0 K2 c* K) l& S
0 {) T- p; Y# u0 @  d2 }" e
  橘皮竹茹汤) j# U/ t( b5 @! B6 @/ G

" B& S, t9 {2 h  橘皮 竹茹(各一升) 人参 生姜(各半两) 甘草(炙,二两) 大枣(三十枚)# q. w" n: k* N" U" s
0 W5 T% O' u+ b& \8 Q6 P
  大病后,呃逆不已,脉来虚大者,此方主之。: n8 A2 C6 [8 ]# A

0 a3 z8 P  {6 h" G" [$ q4 ^/ o  呃逆者,由下达上,气逆作声之名也。大病后,则中气皆虚,余邪乘虚入里,邪正相搏,气必上腾,故令呃逆。脉来虚大,虚者正气弱,大者邪热在也。是方也,橘皮平其气,竹茹清其热,甘草和其逆,人参补其虚,生姜正其胃,大枣益其脾。8 M# l$ `: d1 o# c6 b

( `4 A( L7 H% m! F  卷三 呃逆门第二十四
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: o4 b: o1 q9 a! \, W  丁香柿蒂竹茹汤; ]" N9 B5 v$ w+ O3 `3 d
; D2 I/ i7 ?$ O- I4 L# e* t9 U
  丁香(三粒) 柿蒂 竹茹(各三钱) 陈皮(一钱)( P* c: O4 Z! u7 j6 r' P  Z# C1 x
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  大病后,中焦气塞,下焦呃逆,此方主之。7 e0 D' J' @6 o: A+ t% w/ O/ H! O+ m8 f

" X0 r1 ~, y! [, u1 n  大病后,五脏皆伤,升降失常,故令中焦痞塞,五脏之阴既伤,则少阳之火奋于下,故令下焦呃逆,直冲清道而上也。是方也,丁香、陈皮,辛温者也,理中气之痞塞。竹茹、柿蒂,苦寒者也,疗下焦之呃逆。或问:降逆何以不用栀、柏?余曰:此少阳虚邪,非实邪也,故用竹茹、柿蒂之味薄者以主之。若栀、柏味浓,则益戕其中气,痞塞不益盛乎?古人盖亦深权之矣。$ m/ b& T7 A- a8 K8 h3 I

3 P1 z* n* ?7 r6 y" V0 {  卷三 呃逆门第二十四
+ e- ~, C3 w9 B* }$ J1 u: l  x$ h7 H
  木香调气散  C2 E) d$ q& v+ W0 }5 T6 a

1 g" W; `+ w( ~: N& g  木香 檀香 白蔻仁 丁香(各三两) 砂仁(四两) 甘草(炙) 藿香(各半两)" c& z7 N" L( q" t# ]! B

% z1 J# ~# s/ ?* c  共为末,每服二钱,盐汤下。1 p  z- d, q; p$ k8 _
+ J! p0 P' ~, k' J
  中焦呃逆者,此方主之。
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  中焦者,水谷之海,仓廪之区也。其呃逆责之谷气,故用砂仁、蔻仁以化食,木香、丁香、檀香、藿香以调气,甘草以和中,盐汤以润下。或问:中焦呃逆,与下焦呃逆何以辨?余曰:彼则由于大病后,此则得之饮食后也。又中焦之呃逆轻而短,下焦之呃逆恶而长,其辨判然矣。4 ~# L( l) \2 X$ I/ X
1 `* Q0 l. H" \/ x: e4 }
  卷三
" Y0 M+ T( ]; Q' }% {8 z
/ t: Y, {1 u9 i( B2 q' H; Y: I  翻胃门第二十五+ X8 Y- p! k$ q# Q' S

+ m) R% ^8 E" y  叙曰:翻胃一证,古今难之。若胃脘未枯,皆为可治。借曰枯之,则从容用药,犹可久延。若造次不察病理,非惟无益,而又害之矣。今着六考,宜于言外而变通之。
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  卷三 翻胃门第二十五8 K& s' @) y& R; L" G& \: D" N6 O9 c

# c6 X6 A) v; n2 {; ~; J1 |  韭汁牛乳饮+ Z# I5 V  Z/ N7 S  z2 r

3 W' X) @: l4 F9 E  韭汁 牛乳(等分)
3 ?3 N) S1 {0 z8 m- E0 [0 [
  s5 C5 }! l/ |" W- E7 M/ x: _  时呷之。
) F# ]; F5 [( b- o# @7 \  q) q) p' Z* N' L# b$ R. }
  胃脘有死血,干燥枯槁,食下作痛,翻胃便秘者,此方主之。' ?: ?# b4 P  f; E

$ @% f/ M7 N5 z6 Y8 f+ o  翻胃者,胃不能安谷,食下即出之名也。嗜酒燥暴之人,多有此疾。胃脘有死血者,醇酒渍胃,久积瘀热之所致也。干燥枯槁者,燥急心热之所致也。有枯燥,故令食下作痛。有积热,故令翻胃便秘。韭汁味辛,能消瘀行血。牛乳甘温,能养血润燥。
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7 F5 i; @# _% s' s) ]8 T1 V- c  卷三 翻胃门第二十五
1 g! c/ b/ R- q0 _1 {; x' U1 `3 O, B4 H
  驴尿一物饮( q' E8 S' U3 {6 U: P
; X8 ~" z. p, M0 _
  驴尿,每服呷二合。
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  郁火翻胃者,此方主之。9 @  ~1 d1 ?  k' i9 H' Z
# K8 J& b8 V! a/ c' z, ]9 u( ^
  火郁于中,治以辛香开胃之药,益滋其燥,非所宜也。驴尿辛膻,可使开郁,然为浊阴之所降,则可以济火矣。唐贞观中,许奉御及柴蒋等,时称名医,奉敕治翻胃,竭其术,竟不能疗,渐至羸惫,死在旦夕。忽有术士云:服驴子小便极验。旦服二合,午食惟吐一半。$ A6 B1 |7 L: L5 ?+ S

6 _6 ?# o  |2 e  x( n, U  晡时又服二合,人定时食粥,吐即定。后奏知大内中,五六人患翻胃,同服,一时俱瘥。卢和着《丹溪纂要》,谓入驴尿以防生虫,此未究理者也。7 O2 V* [6 O9 P9 I/ E
0 n/ Z' S5 H, q! S7 @# a% z
  卷三 翻胃门第二十五+ t: b4 Q4 m" ]8 l5 f

) l3 D8 @. x9 t1 O9 _  螺泥丸
1 W* o+ W' i' I% R8 [6 @9 M8 v0 [3 h! W* A
  取田中大螺,不拘多少,用新水养之,取其吐出之泥,阴干为丸。每服三十丸,藿香汤下。积热翻胃,此方亦良。
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  螺性至凉,泥性至冷,故可用之清胃。吞以藿香汤,假其辛芳开胃而已。
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5 V5 W% M! x! q2 c$ x, Z4 _  卷三 翻胃门第二十五
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& j  U; y9 b% S  九蒸大黄
) @/ r  t: T/ M" J1 u4 ~# U& H2 o
0 e1 j! j- g. H8 L: N+ i0 C  诸逆冲上,皆属于火,故用大黄酒润九蒸晒之,取其无伤胃气而能去火。此久练之将军也。
+ l& l. \7 P5 s
& }5 ^1 S1 D, l7 T6 b5 Q  卷三 翻胃门第二十五# F& j* g# |0 u& e8 p; q% u9 a: S

8 k8 m1 \! Q, N! R& J  {; {1 `2 W# E  附子散- G+ ?; E: t+ h  a7 N6 D
4 i6 m# ]* p- q2 s4 A
  附子(一枚)0 V( u) w/ [. S4 D

* O% i/ P- h, i  w, J  干姜煎汤润七次为末,每服三钱。% ^8 D4 v2 M* {1 r% c
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  寒痰翻胃者,此方主之。
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5 W% E- W8 L. X' [  膈上有寒痰,壅塞中、下二焦之气,阴遏其阳,蓄极而通,则令翻胃。附子辛热,能解寒痰,寒痰既解,则气道疏通,而无蓄极之阳矣,故翻胃顿除。3 o0 ^4 u3 u+ h8 a
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  卷三 翻胃门第二十五* ^' h) V. a3 {) ^

( L$ [) _9 B/ n! I/ j  g  三花神丸7 ?1 |. E$ ]- I: G# I9 X- A0 Y4 J, I
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  甘遂 芫花 大戟(拌温炒,各半两) 黑丑(二两取头末) 大黄(一两) 轻粉(一钱)
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  共为末,水丸。每服五丸,渐加五丸,以快利为度。
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8 U( A  q. p- V  积痰满胃,食下即吐,宜主此方。
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" V8 C5 c& Z7 K+ k9 m! x  胃中纯是痰,则遏下焦少阳之火。蓄极而通,必作翻胃者,势也。以平剂治之,则经年不效,故聚甘遂、芫花、大戟、黑丑、大黄峻厉之品以下之。方内有轻粉,一可以逐风涎,一可以解遂、芫、戟、丑之辛烈。此大毒类聚为丸,瞑眩之剂也。惟声重、脉来有力者能行之。若言微,脉来无力者,勿轻与也。& C4 S* L6 I; n: k6 ?% H

: R! x4 y- |& r  j9 l2 r5 ^8 a. G  卷三( I5 c  b+ r- J

7 ~+ k3 R4 _4 s, e1 f* G9 y* {0 F  噎膈门第二十六
  s* V7 F' Z( S3 S* N6 ~9 G8 _9 d8 X' h+ ~$ t
  叙曰:近代医籍,翻胃、噎膈,混作一证。今考于汉、唐之上,有翻胃,有噎,有膈。
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  n* a4 ]- G$ z7 X; m  要之,翻胃自是不同,而噎,而膈,则可混一而治也。考方八首,明者辨之。
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  卷三 噎膈门第二十六3 X  T& f9 W% g; P9 O* r0 }

7 F+ {1 S/ E& u$ Z  《深师》七气汤
1 N6 `- ]3 I: @8 x- {! D2 i! e* W5 I# N8 A$ x9 O* [4 Z, I6 ?
  干姜 黄芩 桂心 半夏 甘草 橘皮 干地黄 芍药(各二两) 桔梗(三两) 枳实(五枚) 人参(一两) 吴茱萸(五合)/ {0 f7 d. A) a& ^7 L

+ j9 w4 q7 ~- a9 y! t2 ^# |  气噎膈者,此方主之。* j* h% ~7 _* Z+ l
! x& w: U* s! B
  噎膈者,有物噎塞,防碍饮食之名。今人与翻胃浑然无辨,非古也,深师、孙真人之传也。七气者,寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气也。气者,营运不息之物,故气行则治,气郁则病。冲和则治,乖戾则病。是方也,辛可以行气,故用干姜、肉桂、吴萸、半夏、陈皮之辛。苦可以降气,故用黄芩、枳实、桔梗之苦。脾虚则不能运气,故用人参、甘草以益脾。肝肾弱则不能吸气,故用地黄以滋肾,芍药以和肝。
6 W- j/ w+ p, O1 C. Z" T) w5 d5 f0 t. F8 M1 E7 e. T+ t  \# s& _; c
  卷三 噎膈门第二十六5 S" e- @5 U) H0 U4 s

% u- K" G9 p- U4 g  韭汁饮" t9 A6 N0 n0 ^, S0 ^9 g- o5 c$ k; E
$ Q; I% }7 v5 V1 U
  生韭汁 醇酒(等分)
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2 T6 e. I% o) m1 g  每服二合,日二。
4 n) Z9 z% s& P( E7 @% M
8 E) l# S& L, s' ]3 J# T0 [  血噎膈者,此方主之。5 r4 c* n6 E0 t) }8 z

! O8 E! J! E- A. K  汉医但称噎、称膈而已,后之方书称五噎、五膈。五噎者,气噎、忧噎、劳噎、食噎、思噎也。五膈者,忧膈、恚膈、气膈、寒膈、热膈也。立言虽曰有五,说证其实未周。今不拘其说,只据世人所有之证而订其方焉。血噎膈者,或因跌扑,或因大怒,血积胸膈,久久凝结,令人妨碍饮食,得热则宽,得寒则痛是也。生韭汁,能解蓄血之瘀结,佐以醇酒,行其势也。; b( Z1 p  \! c! Q% C2 f4 h( f* I/ B

" d  V* ~9 n8 U7 X  卷三 噎膈门第二十六
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3 L, T8 g8 F" y  栝蒌实丸& U+ u0 }  ^( e& ^

: @0 C+ ^, ]$ R  v: {  栝蒌仁 枳壳 制半夏 桔梗姜汁米糊为丸。+ L# Z% U4 L' ^. j+ s
2 ?) c" w0 s9 p9 n& `$ e+ D0 U
  痰噎膈者,此方主之。
5 k. {9 b3 K6 J* P% G6 h6 R
7 \" {6 G8 Z  I1 o2 i  g# K! t  痰随气上,亦随气下,故栝蒌、枳壳、桔梗,皆下气药也。痰以湿生,必以燥去,故半夏者,燥湿之品也。或问:桔梗为诸药之舟楫,浮而不沉者也。何以下气?余曰:甘者恋膈,苦者下气,轻者上浮,苦者下降,此药之性也。桔梗甘而苦,为阳中之少阴,故初则恋膈,久则下气矣。痰盛者,宜于痰门诸方消息之。
1 L; H' j/ s9 M5 A& J$ w2 b  i" i8 F8 d+ o
  卷三 噎膈门第二十六
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  回令丸
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! V9 S/ B7 e2 U( u" H( }( a7 {  黄连(六两) 吴茱萸(一两,水煮少时,晒干)
1 L5 H! J/ P7 p. S! {+ U  O" \. o  b0 M* v1 O( `4 z7 r7 W9 C
  共末为丸。
5 }9 F" k3 K3 U: Q6 u' f! f9 N+ ^+ i7 t3 b, Q( z* p
  火噎膈者,此方主之。2 M- a2 l7 a6 X9 I# z" X3 I
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  此即左金丸也。曰回令者,黄连之苦能胜热,可以回其火令也。以吴茱萸之辛热佐之,取其反佐以从治尔。
" I; x: Z7 }. G2 H
9 k, b9 z% K7 F7 X, Z# m  卷三 噎膈门第二十六
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% [" l. q4 {$ M! g/ \, S2 w! C  食郁越鞠丸5 u4 s- w) E2 y# y0 W! h5 M

$ n" B, A( n4 {# K7 l0 H, u* y+ U  山楂 神曲 砂仁 香附(童便制) 苍术(米泔浸七日) 抚芎 栀子食噎膈者,此方主之。
  @& {3 R; z3 T+ S+ ]0 w) z3 S% r: N4 f
) L! w8 ]( J/ ]$ L6 p; H  食不自膈也,或由气塞,或由火郁,然后停食而作食膈。故用香附、苍术、抚芎以顺气,栀子以泻火,山楂、神曲、砂仁以消食。昔齐王中子诸婴儿,病烦惫食不下,时呕沫。仓公视之曰:食膈病也,作下气汤以饮之。其方今不可考矣。若芩连枳术丸、木香槟榔丸、义亦近之。
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$ c; h6 T$ U+ o  卷三 噎膈门第二十六! N8 D/ d& a6 A: m

* ^" L0 r6 ]' l  蒜齑酢' m+ h. N# H; y! L( \" H# ~8 R+ a

0 ^# L" I+ \/ O. m  《太平御览》云:华佗行道,见一人病噎,嗜食而不得下,家人车载欲往就医。佗闻其呻吟,驻车往视,语之曰:向来道旁卖饼者,有蒜齑大酢,从取三升饮之,病即当瘥。即如佗言,立吐蛇一条。悬之车边,欲造佗,佗尚未还,佗家小儿戏门前,迎见,自相谓曰:客车边有物,必是遇我公也。疾者前入,见佗壁悬此蛇辈以十数。昆谓蒜味辛热,为阳中之阳,能令人气实闷乱而自吐,若蛇虫蛊瘕,犹为宜之。《褚氏传》曰:褚澄以蒜一升,吐李道念之鸡雏。《齐谐记》云:郭坦之儿,食蒜一畦,吐消食笼于顷刻。蒜之妙用如此,今之医者,罕能知之。或问:何以不用瓜蒂散?余曰:伤寒内热者,宜吐以瓜蒂散之苦寒。虫瘕痼冷者,宜吐以蒜酢之辛热。人知苦能吐热,而不知热能吐寒,故特表而出之。) k" B/ P1 b, t+ l
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  卷三 噎膈门第二十六
& N' M( C2 V  I
0 V8 n# i; |4 Q2 C  染靛: Y: A+ D- x' @8 ]) r$ V

  @# T9 P; d5 C! m. l4 M  《广五行记》:永徽中,绛州有僧病噎,防食数年,临死遗言,令破喉视之。得一物似鱼而有两头,遍体悉是肉鳞,致钵中,跳跃不止,以诸味投钵中,皆化为水。时寺中方刈蓝作靛,试取少靛致钵中,此虫绕钵畏走,须臾化为水。昆谓此虫湿热所生,湿从土化,热从火化。靛之为物,色青而性寒,是禀东方之木色,与北方之水味最浓者也。水足以制火,木足以克土,此五行之理也。故足以化湿热之虫。自有五行以来,上而万象,下而万类,一为克制,无不化之,况于此虫乎?
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  卷三 噎膈门第二十六6 j3 C3 A! }/ q, c

' M8 ~* d+ {/ r/ x( M2 ]  楮实汤
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  b5 R$ v. u3 J% N5 @- V  南唐烈祖,因食饴喉中噎,国医皆莫能愈,时吴廷绍尚未知名,进楮实汤一服,疾失去。群医默识之,他日取用,皆不验。或叩之,答曰:噎因甘起,故以楮实汤治之。其方今不可考,但发此二句,便知其为良医。《内经》曰:甘者令人中满,故其气上溢,奈何不作嗌乎?又曰:酸胜甘,则治法思过半矣。0 {- ]# w) ?' `+ X# t
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  卷三
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  情志门第二十七
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  叙曰:情志过极,非药可愈,须以情胜。故曰:怒伤肝,悲胜怒。喜伤心,恐胜喜。思伤脾,怒胜思。忧伤肺,喜胜忧。恐伤肾,思胜恐。《内经》一言,百代宗之,是无形之药也。今考神良之医士十一事,明者触类而通之,则术在我矣。. o& L: Q0 _& [- r% q

+ E! [& o8 U* X( `8 [  文挚,齐人也。齐威王病,发使召文挚。挚至,谓太子曰:王病,怒则愈。王若即杀臣,奈何?太子曰:无虑,我当救之。文挚于是不时来见王,及来,不脱履而登床,王大怒,使左右持下将烹之。后及太子叩头请救,王怒遂解,赦挚,因此病愈。所以然者,王之病,得于思,故以怒胜之。/ `8 |! V$ M6 i) e/ y6 l. e8 c5 J

9 s- c3 o' ]7 z. p9 u  《魏志》云:有一郡守病,华佗以其人甚怒则瘥,乃受其货而不加功,无何弃去,留书骂之。守果大怒,令人追杀,守子知之,嘱吏勿逐, 恚不已,吐黑血数升而愈。所以然者,守之病,亦本于思也。经曰:思则气结。气结者,阴翳之根也。故用暴怒以伤其阴,使之归于平调而已。
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. k' V! F  c4 r) g  《邵氏闻见录》云:州监军病悲思,其子迎赫允治之,允告其子曰:法当甚悸即愈。时通守李宋卿御史严甚,监军内所畏也。允与其子请于宋卿一造,问责其过失,监军惶怖汗出,疾赵知则,太原人,因喜成疾。巢氏医脉之,为之惊异,出取药,竟不与之。数日,赵悲哭辞家人曰:处世不久矣。巢知其将愈,使人慰之。诘其故,引《素问》恐胜喜以对,可谓得玄关者也。
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  一妇正产之时,收生妇以温水进之,误进鹿角脂。鹿角脂,女子涂鬓物也。因哇而舌出,产后数日不能收,医药屡不应。甄立言最后至,以朱砂涂其舌,仍命作产子状,以两妇人掖之,乃使人潜于壁外,多捧缶器,向危处掷地作声,声闻而舌收矣。所以然者,恐则气下故也韩丞相疾,天方不雨,更十医罔效。左友信最后至,脉已,则以指计甲子曰:某日当雨,竟出。韩疑曰:岂谓吾疾不可为耶,何言雨而不及药我也?既而其夕果雨。韩喜,起而行乎庭,达旦,疾若脱去。乃召左至而问之,对曰:公相之疾,以忧得之。私计公相忠且仁,方今久旱,必为民忧,以旱为忧,必以雨而瘳,理固宜然,何待药而愈耶?此亦《素问》喜胜忧也。  _; i+ z! J: H- S. |) U: |% S" @8 Z

4 @0 a! l7 ]6 w+ \  一女许婚后,夫经商二年不归,因不食,困卧如痴,无他病,竟日向壁而卧。其父迎丹溪翁治之,告以故。翁脉毕,谓其父曰:此思则气结也,药难独治,得喜可解。不然,令其怒。于是,掌其面,诬以外情,果大怒而号泣者三时,令解之,即求食矣。所以然者,悲则气消,怒则胜思故也。翁谓其父曰:病虽瘥,得喜方已。乃谕以夫回,既而果然,疾亦不举。
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9 c- c0 e9 U7 Y4 b  一县差,拿犯人,以铁索项所犯至县,行至中途,其犯投河而死。犯家告差人索骗威逼至死,及能脱罪,未免破财,忧愤成病,如醉如痴,谬言妄语,无复知识。其主延戴念仁视之。戴云:此以费财而病,必以得财而愈。乃命作三锡锭如银状,预置于泥沟之中,候其至时,诈以锁钥误堕其中,命探之,乃出三锡锭。主曰:银也,吾不用此弗义之财,悉以与汝。
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  其一女子,母甚是相爱,既嫁而母死,遂思念不已,精神短少,恹恹嗜卧,诸药不应。其夫延韩世良治之。韩曰:此病得之于思,药不易愈,当以术治之。乃贿一巫妇,授以秘语。1 s6 i" o  X" t/ N" {/ `
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  一日,夫谓妻曰:汝之念母如此,不识彼在地下,亦念汝否,吾当他往,汝盍求巫妇卜之?妻欣诺,遂召巫至。焚者礼拜,而母灵降矣。一言一默,宛然其母之生前也。女遂大泣,母叱之曰:勿泣,汝之生命克我,我遂早死。我之死,皆汝之故,今在阴世欲报汝仇,汝病恹恹,实我所为,我生则与尔母子,死则与尔寇仇矣。言讫,女改容大怒,诟之曰:我因母病,母谭植,素谨言,为韶州佐。一日,会堂属官,筵中有萝卜颇大,众羡之。谭曰:尚有大如人者。众皆笑以为无。谭悔恨自咎曰:人不见如是大者,而吾以是语之,宜其以吾言为妄且笑也。因而忧愤,连日不能食。其子煌,读书达事,思父素不轻言,因愧赧成疾,必实所言,始可疗病,遂遣人至家,取萝卜如人大者至官所,复会堂属,强父扶疾而陪,酒至数巡,以何解,陈留人也。一日,与河南尹乐广会饮于赵修武宅,酒至数杯,忽见杯底有似一小蛇,咽之入口,亦不觉有物,但每每思而疑之。日久觉心疼,自思小蛇长大,食其五脏,医药不愈。久之,又会酒赵宅,才执杯,又见小蛇,乃置杯细视之,见赵宅梁上有角弓,却是弓梢影于酒底,因此解疑,其疾遂无。此以情疑而病,必以疑解而瘥,向来以药治之,皆无验也。
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  卷四
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  脾胃门第二十八
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. g* v8 m, e9 `+ T  叙曰:脾胃,人身之坤元也。至哉坤元,万物资生,故脾胃为百骸之母。东垣所以擅名当世者,无他长焉,知脾胃之为要尔。庸师治病,坏人脾胃者多矣。此欲养其子者,先戕其母也,岂豫养之道哉!今考六方于下,庶几乎调元之补也。! _. y# S. I% F3 H
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  卷四 脾胃门第二十八) M" e  m7 u; \$ s% n9 Q" n" i; C

% P) u3 d7 F+ H  b6 J5 T  参苓白术散4 ], E+ C' `) r2 {6 G! Y5 K

& _7 K' l/ w6 r( v' T( Q7 t* v; f# l  人参 茯苓(去皮) 白术(炒) 砂仁 甘草(炒) 山药 桔梗(炒) 薏苡仁(炒), ^, v6 b1 Z* H- T/ H! D
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  扁豆莲肉脾胃虚弱,不思饮食者,此方主之。3 T, ~! K6 h. z

0 L" Q$ i0 S5 _" W2 ^, S  脾胃者,土也。土为万物之母,诸脏腑百骸受气于脾胃而后能强。若脾胃一亏,则众体皆无以受气,日见羸弱矣。故治杂证者,宜以脾胃为主。然脾胃喜甘而恶苦,喜香而恶秽,喜燥而恶湿,喜利而恶滞。是方也,人参、扁豆、甘草,味之甘者也。白术、茯苓、山药、莲肉、薏苡仁,甘而微燥者也。砂仁辛香而燥,可以开胃醒脾。桔梗甘而微苦,甘则性缓,故为诸药之舟楫,苦则喜降,则能通天气于地道矣!7 b% {/ z( Q  G" d

" X& B0 y. X9 v) h  K+ y  卷四 脾胃门第二十八! d( A( U( D) n& E) ]
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  钱氏益黄散( @! E- ^/ E2 l3 s3 ~( ?* l: `
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  陈皮(十两) 丁香(一两) 青皮 诃子肉 甘草(各五钱): ^% U5 t+ m1 i" J6 C

, s. g- \0 M* u0 e  每服末二钱。& S8 `& v6 H# P" m, c
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  小儿脾虚不实,米谷不化,滑肠滞颐者,此方主之。1 Z- [' V1 E2 L% b
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  胃主受纳,脾主消磨,故能纳而不能化者,责之脾虚。滑肠者,肠滑而飧泄也。滞颐者,颐颔之下多涎滞也,皆土弱不能制水之象。火能生土,故用丁香。甘能补土,故用甘草。
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1 o: H) Z* k) ~/ W, }5 w2 L  香能快脾,故用陈皮。涩能去滑,故用诃子。用青皮者,谓其快膈平肝,能抑其所不胜尔!- b* R* O8 u) C, U9 a3 ]
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  卷四 脾胃门第二十八
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; L- K2 M3 h* y& m2 ]4 ]  补中益气汤3 x2 f( q: N& v$ Q9 u$ k' Q

9 e) }% J, [2 F$ d7 F  人参 炙甘草(各一钱) 黄 (一钱五分) 陈皮 白术 当归 柴胡(各五分) 升麻(三分)
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" k) R$ g# p! n% K" P  饥困劳倦,中气虚弱者,此方主之。
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/ G" S8 f6 B+ d  中气者,脾胃之气也。五脏六腑,百骸九窍,皆受气于脾胃而后治,故曰土者万物之母。
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/ b$ N( O4 P( Z  若饥困劳倦,伤其脾胃,则众体无以受气而皆病,故东垣谆谆以脾胃为言也。是方也,人参、微燥,故能健脾。当归质润辛温,故能泽土。术以燥之,归以润之,则不刚不柔,而土气和矣。复用升麻、柴胡者,升清阳之气于地道也。盖天地之气一升,则万物皆生。天地之气一降,则万物皆死,观乎天地之升降,而用升麻、柴胡之意,从可知矣。或曰:东垣谓脾胃一虚,肺气先绝,故用黄 以益皮毛,不令自汗而泄肺气,其辞切矣。予考古人之方而更其论,何也?余曰:东垣以脾胃为肺之母故耳。余以脾胃为众体之母,凡五脏六腑、百骸九窍,莫不受其气而母之,是发东垣之未发,而广其意耳,岂曰更论!
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  卷四 脾胃门第二十八
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2 @2 }& a0 I0 t4 V- C: L; k  S  调中益气汤
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5 h5 {5 {4 j2 G, E  黄 (一钱) 升麻(三分) 陈皮(六分) 木香(二分) 人参 甘草(炙) 苍术柴胡(各五分)
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  脾胃不调而气弱者,此方主之。0 C3 k  |. J1 A, o
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  脾胃不调者,肠鸣、飧泄、膨胀之类也。气弱者,语言轻微,手足倦怠也。补可以去弱,故用人参、黄 、甘草,甘温之性行,则中气不弱,手足不倦矣。苍术辛燥,能平胃中敦阜之气。升麻、柴胡轻清,能升胃家陷下之气。木香、陈皮辛香,能去胃中陈腐之气。夫敦阜之气平,陷下之气升,陈腐之气去,宁有不调之中乎?
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  卷四 脾胃门第二十八
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, ~- J  Q: M9 r: I3 d; v; v  升阳顺气汤3 Y; m8 i. T3 s0 e/ z
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  升麻 陈皮(去白) 柴胡 草豆蔻 当归(各一钱) 黄 (四分) 甘草 柏皮(各五分)6 w# N' i* Y. c& [/ F6 ~

. c% K- I6 \  T% Q6 `# x  半夏(姜制) 人参(各三分) 神曲(一钱五分)  }+ W  Q, C8 z% @2 j( a) y, G% U
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  清气在下,浊气在上,令人胸膈饱胀,大便溏泄者,此方主之。! @/ d# _& h; M$ n% I! Y

4 L% u9 \( I( [# G  }9 w/ W  上件病由于饮食伤其脾气,不能升清降浊故耳。是方也,升、柴辛温升其清,清升则阳气顺矣。柏皮苦寒降其浊,浊降则阴气顺矣。人参、黄 、当归、甘草补其虚,补虚则正气顺矣。半夏、陈皮利其膈,膈利则痰气顺矣。豆蔻、神曲消其食,食消则谷气顺矣。故曰升阳顺气。
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0 n! @$ \% l8 \5 c  R  卷四 脾胃门第二十八
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! r1 b# E: q. \; w6 A) B1 |1 F6 z$ N  升阳益胃汤
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1 E6 \/ d% E3 }- T; G' u  羌活 独活 防风 柴胡 白术 茯苓 泽泻 黄 人参 半夏 陈皮 黄连 甘草白芍药湿淫于内,体重节痛,口干无味,大便不调,小便频数,饮食不消,洒淅恶寒,面色不乐者,此方主之。
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* d5 n! x* o& _; \" |: k! `  湿淫于内者,脾土虚弱不能制湿,而湿内生也。湿流百节,故令体重节痛;脾胃虚衰,不能运化精微,故令口干无味。中气既弱,则传化失宜,故令大便不调,小便频数,而饮食不消也。洒淅恶寒者,湿邪胜也,湿为阴邪,故令恶寒。面色不乐者,阳气不伸也。是方也,半夏、白术能燥湿。茯苓、泽泻能渗湿。羌活、独活、防风、柴胡能升举清阳之气,而搜百节之湿。黄连苦而燥,可用之以疗湿热。陈皮辛而温,可用之以平胃气,乃人参、黄 、甘草,用之以益胃。而白芍药之酸收,用之以和荣气,而协羌、防、柴、独辛散之性耳。仲景于桂枝汤中用芍药,亦是和荣之意。古人用辛散,必用酸收,所以防其峻厉,犹兵家之节制也! E/ g* d2 V1 M9 l6 k& k4 l8 v

" [* |8 r4 \( ~. W  卷四 脾胃门第二十八
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, u7 k4 ~1 }" W, I, J; ?  伏龙肝8 N- _! `0 _. b; W* T
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  伏龙肝者,灶中之土也。土性可以益脾,久于薪火,可以温中,脾胃虚弱者,药内宜加入之。% d6 M% e# I7 c7 M( O0 u: ^2 ]6 z

% m1 x% Z% _' n7 N* W  卷四' W6 m$ G2 ]8 I. E  {+ o. T/ N; S- j
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  伤食门第二十九
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0 |9 }% H" T5 h# H" S: Z1 V  叙曰:食以养生,夫人之所急也。食以伤生,夫人之所失也。炎帝教民耒KT ,为养生也。既而品尝百药,惧伤生也。养生之中,而有伤生之患,此君子所以慎口体之奉也。今考方药十九首,卫生者其小补哉!
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  卷四 伤食门第二十九
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' M- R$ y; H- @& u7 n! f9 Q% a+ U  升阳顺气汤
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  升麻 柴胡 当归 草豆蔻 陈皮(各一钱) 黄 (四钱) 半夏 人参(各三钱) 甘草(炙) 柏皮(炒,各五分) 神曲(炒,各一钱五分)
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  食饮胸膈饱胀,大便溏泄者,此方主之。# w8 R; j+ L! C- D
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  《内经》曰:清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生 胀。此由饮食伤脾,不能运化,失其升清降浊之令故耳。是方也,用升麻、柴胡以升其清阳之气,用柏皮以降其浊阴之 ,用半夏、陈皮以利其膈,用豆蔻、神曲以消其食,用人参、黄 、当归、甘草以益其脾。如此则清气升,浊气降,8 [7 }9 A' L8 k8 w- j2 f3 f
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  卷四 伤食门第二十九& u3 y6 b1 h* Y2 D' q" n; _

. t8 n5 O7 @4 `. e( |  保和丸
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  山楂肉(二两) 神曲 半夏 茯苓(各一两) 萝卜子 陈皮 连翘(各五钱)
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  饮食内伤,令人恶食者,此丸主之。
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  伤于饮食,故令恶食,诸方以厉药攻之,是伤而复伤也。是方药味平良,补剂之例也。
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* x" a% N8 z$ l2 W# K  故曰保和。山楂甘而酸,酸胜甘,故能去肥甘之积。神曲甘而腐,腐胜焦,故能化炮炙之腻。
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  卜子辛而苦,苦下气,故能化面物之滞。陈皮辛而香,香胜腐,故能消陈腐之气。连翘辛而苦,苦泻火,故能去积滞之热。半夏辛而燥,燥胜湿,故能消水谷之气。茯苓甘而淡,淡能渗,故能利湿伤之滞。& A" K9 |3 K' r
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  卷四 伤食门第二十九
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  枳术丸; Q4 N: h0 X5 Z# t+ K

- o, j# d4 F" V; A! Z  白术(二两土炒) 枳实(一两,麸炒): k# A) x/ s3 {  a% D" N
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  荷叶包陈米饭,煨干为末糊丸。6 S' m' T7 t* ~0 M; S! z

" N) [, F+ x' B  H1 R+ M5 ~0 k  健脾消痞,此方主之。
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3 \8 V1 B/ r; z6 b  一消一补,调养之方也。故用白术以补脾,枳实以消痞,烧饭取其香以益胃,荷叶取其仰以象震。象震者,欲其升生甲胆之少阳也。此易老一时之方,来东垣末年之悟,孰谓立方之旨易闻耶?0 M. [6 Q( i' W9 n! h) ?6 I

0 ?8 P. N$ m1 L9 l4 o  卷四 伤食门第二十九
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  枳实导滞丸
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! T1 o# I# N8 r+ g  白术(土炒) 茯苓(去皮) 黄芩(酒炒) 黄连(酒炒,各三钱) 泽泻(二钱) 大黄(一两) 枳实(麸炒) 神曲(各五钱)( l( K) z- I# E  _. S2 }9 B
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  伤湿热之物,不得消化,而作痞满者,此方主之。
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6 ^5 ^# l6 v: p( X( x  湿热之物,酒面之类也。燥以制湿,淡以渗湿,故用白术、茯苓、泽泻。苦以下热,寒以胜热,故用芩,连,枳实,大黄。 造变化者,可以推陈而致新,故用神曲。
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# O$ Y9 U, _9 u6 t+ x& j, @  卷四 伤食门第二十九2 Z+ S$ y  U/ ~4 k* E
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  红丸子
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# f9 k  k' G) b; O! T! c  京三棱(醋煮) 蓬莪术(醋煮) 陈皮(去白) 青皮(麸炒,各五两) 干姜(炮)
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  胡椒(各二两)
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  共为末,醋糊为丸,如梧桐子大,矾红为衣。每服三十丸。
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  伤寒冷之物,腹痛成积者,此方主之。1 l, L  i. y  N7 ?; y

/ h) N7 b2 I1 e; d, q; E, V% ~  三棱、莪术,攻坚药也,故可以去积,干姜、胡椒,辛热物也,故可以去寒,青皮、陈皮,快气药也,故可以去痛,而必以醋糊为丸者,经曰酸胜甘,故用之以疗肥甘之滞。必以矾# j2 ]4 l* z" T( y- @0 W" g5 D
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  卷四 伤食门第二十九
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1 U1 D7 h! L: {8 q' c3 I  附子理中汤; k# P7 K: P- D! m- ?

! i: R6 S) b6 M3 T( i  附子(去皮脐,炮) 干姜(炮) 人参(去芦) 白术(炒) 甘草(炙)
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  口食冷物,客寒犯胃,中焦痛甚,脉沉迟者,急以此方主之。* r  g( K/ ^' h2 J4 z% z3 H* x1 c5 h

1 Y  f( d( r& x0 }6 @+ S" x6 F# ^  凡吞冰饮泉及一切冷物,食之过其分量,则寒气凝于中焦,故令肚腹大痛。脉来沉者为里,迟者为寒。是方也,干姜、附子之辛热,所以温中散寒。人参、白术、甘草之甘温,所以益胃于被伤之后也。
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  卷四 伤食门第二十九
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  葛花解酲汤
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  C- A0 ]* i: ]: @; Y7 ]  葛花 砂仁 白豆蔻 木香 陈皮(去白) 人参 茯苓(各五分) 神曲(炒) 白术(炒)
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  干生姜 青皮(去穣,炒) 泽泻(各一分)( `6 T2 Y2 F$ Q5 V

! e5 ]6 }& {) p3 ~3 M  酒食内伤者,此方主之。
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  葛花之寒,能解中酒之毒。茯苓、泽泻之淡,能利中酒之湿。砂仁、豆蔻、木香、青皮、陈皮之辛,能行酒食之滞。生姜所以开胃止呕,神曲所以消磨炙腻。而人参、白术之甘,所以益被伤之胃尔。
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: }( Y! B1 s- z/ q# c: ^  卷四 伤食门第二十九
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5 ?, u2 l+ q( z$ ~. ~+ J$ Y  备急丸
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  大黄 巴豆(去皮膜油) 干姜(各等分)
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  共为末作丸。每服六分,以利为度。: p3 p9 l7 Y% v( a. L
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  饮食自倍,冷热不调,腹中急痛欲死者,急以此方主之。
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  脾胃以饮食而养,亦以饮食而伤,故饮食自倍,填塞至阴,上焦不行,下脘不通,则令人腹痛欲死。经曰:升降息,则气立孤危是也。以平药与之,性缓无益于治,故用大黄、巴豆( w- n! ~  T* m1 Z
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  卷四 伤食门第二十九- I' t; j7 X3 o
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  盐汤探吐法
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  烧盐四合 温汤二升和匀饮之,以指探吐。9 \& A9 U& @, M8 O  \' J
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  饮食自倍,胸膈饱胀,宜以此法吐之。8 O2 Z) I& A1 b' T
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  经曰:阴之所生,本在五味。阴之五宫,伤在五味。故饮食过之,则胸膈饱胀者势也。, g, |" Q7 m5 y& `" o6 ?( @
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  与其胀而伤生,孰若吐而去疾,故用盐汤之咸以软坚,复使探喉以令吐。1 |/ p& v) N' B; g8 b2 c

% r8 \! q8 D9 W2 z0 L  卷四 伤食门第二十九
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  杏仁
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  厨家造索粉,杏仁近之即烂。今后凡遇粉伤者宜加焉。此惟《医余》志之,诸书皆未道也。
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% D% X. i. `$ v) a- X  卷四 伤食门第二十九* D: |& d1 c( K7 C  h

/ |! y; U/ V" t; o: {  糯米$ U/ X. Y( H( M' p# r
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  客有货瓜果者,一遇糯米,无不化烂。今后凡遇伤于瓜果者宜入之。1 m4 R# h7 a: [4 r& {
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  卷四 伤食门第二十九7 @4 ]% l0 G) o4 T& }
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  醇酒7 B1 G1 L) p% z/ y* |( ^7 J

) P$ W3 H4 \* N9 L  《内则》志八珍以养老,取牛肉必新杀者,绝其理而薄切之,湛诸美酒,其朝而食之,则酒之善于烂牛味也可知矣。今后凡遇伤于牛味者,宜使饮之。
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  卷四 伤食门第二十九
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  橄榄
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  舟人以橄榄木为樯,凡鱼触之,无有不死。又尝以橄榄木为桌,以鱼骨置之,少时柔软。今后凡遇食鱼而伤者及噎鱼骨者,皆宜用之。! N0 k! c; f6 q# O5 K8 N8 g
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  卷四 伤食门第二十九
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  白曲
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* J! i4 I5 e* T0 J) m7 a  糯米一石,得白曲一斤,皆酿为酒。今后凡遇伤于粽KT 者宜用之。# Y7 t. P3 f0 P0 t' q- K9 d* {" a% o$ g
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  卷四 伤食门第二十九
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  芽茶7 {$ ]: V' \5 Z$ E! f) J

  z- _: ], J7 c" S  R; O; D  凡造饭成团,以芽茶沃之,粒粒散解。今后凡遇伤于百谷者宜入之。
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' x8 \3 o7 S2 @0 @' L  卷四 伤食门第二十九7 M4 Y% ~. z/ W9 z: t
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  山楂
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  (即棠球子)& y! B% e0 n0 A+ V
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  客有烹猪首者,或告之曰:是草猪母彘之首也,皮浓而不易烹,能多入山楂,则易烹矣。试之果然。今后但遇伤于肉味者,只此足矣!# e+ |. t7 x. @/ N8 }

7 S# R( @1 w% u- ~  卷四 伤食门第二十九
) [0 N6 M& ?2 Q, C6 a% k
$ v) j9 q9 i& M# R  g  淡豆豉- M# `8 {* q, ~. C( t! A: H
# d* l+ E$ {$ f, W
  凡食煎炙面食,肥甘椒辣等物,令人焦烦消渴者,宜以淡豆豉一物煎汤主之。盖万物归于腐,又曰腐胜焦,淡豉原经 造,而质已腐,则能腐化诸味矣,故称其良。/ Q% ], ^: E; [: H4 Z  J3 T# Y

3 b, u. P& y. Z( `6 A  卷四 伤食门第二十九
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! j$ P% c5 u( ?1 L- `  麝香
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. R% s1 R5 D! a0 Q1 }+ x/ j  凡花果草木,一触麝香,无不萎落。今后凡遇伤于果实菜蔬者宜主之。
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  _# {2 }' @; f  卷四 伤食门第二十九2 c4 M" {9 q) b/ P. T* \1 ?

3 {" b( y/ j5 ^0 N7 `- w  枳枸子
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  (俗呼鸡距子)  X/ K1 v4 }; N  v6 ?3 n! e' M- j
9 K* G  m: h- K
  门外植枳枸木者,门内造酒,必不熟,屋内有此木作柱亦然。故曰:枳枸解酒,过于葛花。今后凡遇伤酒中酒者,宜用之。
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  卷四
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6 G- |( U+ x1 {% W( G" M  C6 N( B5 e  吞酸门第三十
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9 f% `4 e2 N1 D+ H  叙曰:吞酸,小疾也,可暂而不可久。或以疾小而忽之,此不知其为翻胃之渐也。语曰:毫末不斫,将寻斧柯。是故慎之。今考古方四首,盖曰防微杜渐云尔!
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6 g3 O% F9 k3 f- G; I! T  卷四 吞酸门第三十
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  茱连丸
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. E8 }" t9 _6 C8 s. ~  黄连(一两,酒炒) 黄芩(酒炒) 吴茱萸(煮少时,晒干) 陈皮(各五钱) 苍术(七钱五分,泔浸七日)
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* }  k& U# {! Q  胃中湿热,抑遏肝火,令人吞酸者,此方主之。, U2 p* Y; u2 S( o4 J

# p! z# S, i8 ~5 ]9 \# o  湿郁则热,热郁则酸,故夏月饮食之类,以物覆冒之,其味必酸。曰肝火者,《洪范》曰:木曰曲直,曲直作酸,故责之肝。是方也,连、芩治热,热去则不吐酸。苍术燥湿,湿除则不生热。陈皮理气,气行则湿不郁。吴茱萸辛热而气臊,辛热可使就燥,气臊可使就肝,故能引连、芩入肝而泻肝火,此从治之义也。他如火门左金丸亦良!
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  卷四 吞酸门第三十2 ?0 w1 x0 I3 D- F5 q9 F, _. Q$ t
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  加味平胃散4 Z! s7 [- U* y  |0 d0 ^
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  苍术(泔浸七日) 陈皮(去白) 浓朴(姜汁炒) 甘草(炙) 神曲(炒) 麦芽宿食不化,吞酸呃臭,右关脉滑,此方主之。
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  食经宿而不化,有热则令人吞酸,无热则但呃臭而已。右关主脾胃,脉滑主停食。治此者,宜宽中下气,健脾消食。辛者可宽中,故用苍术、陈皮。苦者可下气,故用浓朴。甘者可健脾,故用甘草。 造变化者能消食,故用神曲、麦芽。
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" K  T2 H) D- b% g  卷四 吞酸门第三十) R$ k- q: z1 `. w# r+ k
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  火郁越鞠丸7 d0 Y" T8 z! U- U1 M- i
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  山栀(炒黑) 青黛(飞) 香附(童便浸五日) 抚芎 神曲(炒) 苍术(米泔浸七日)
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# r) _+ X: G! Q2 O; K+ w, U  七情拂郁,吞酸,小便赤,脉来沉数者,此方主之。
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  一念动处便是火,故七情拂郁,皆能令人内热吞酸。小便赤为火。脉沉为郁,数为热。
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  是方也,山栀,青黛之苦寒,可以导热。香附、苍术、抚芎之辛芳,可使解郁。神曲之陈腐,可% s$ Q! W  a- X8 @: o) u
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  卷四 吞酸门第三十8 q  I. g# G! p
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  茱萸六一散: u2 U/ Y+ t2 |# P$ \" e
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  滑石(六两) 甘草(一两) 吴茱萸(汤炮过,一两)  s9 n6 D9 ]# i+ l2 v3 Z3 l

3 Y" n6 u; ^. x; c: b+ Z  此亦治湿热吞酸之方也。( O/ O- F( p! D8 |, L4 F3 P

$ f0 j4 j# ]$ |6 a; |( R/ w  滑石寒而淡,寒能胜热,淡能导利,故足以治湿热。吴茱萸味辛性热,能反佐以从治。+ n' V" P" y) x4 ~% _

) ~0 }6 I& w" z  甘草性温气平,能和中而泻火。
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  卷四* U$ `+ L! m- y
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  痞门第三十一
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& d+ q; h# N6 `) u7 G  叙曰:痞,虚中之实也。许学士云:邪之所凑,其气必虚,留而不去,其病则实。故治痞者,一补一消。考方二首,表昔人之法尔。9 o; m. G1 h% W3 J. s0 _
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  卷四 痞门第三十一
& E" F2 G! X0 h6 `) l4 x+ {) Z
1 v, V2 ?. e& O0 b) z4 y  枳实消痞丸4 |3 Q3 J4 c2 J# ^7 n& k6 A  Q# o
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  枳实(麸炒) 黄连(炒,各五钱) 浓朴(姜炒,四钱) 半夏曲 人参 白术(各三钱)
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  干生姜 甘草 茯苓 麦芽(各二钱)% Q3 F4 f! [- b  s

8 u6 d' ~0 W1 @: c& e2 _7 i  心下虚痞,恶食懒倦,右关脉弦者,此方主之。
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# A; h2 W3 [3 K% x  痞,与“否”同,不通泰也。《易》曰:天地不交而成痞。故肺气不降,脾气不运,升降不通,而名痞也。脾为邪气乘之,不足以胜谷,故令恶食。脾者卑脏,役气于四肢,而后肢体强健,脾病则不能致气于肢体,故令懒倦。肝脉也,木来克土,故令右关脉弦。是方也,枳实、黄连、浓朴之苦,可以下气。半夏曲、干生姜之辛,可以行滞。人参、甘草、白术、茯苓之甘,可使健脾。麦 善消,则可以推陈而致新矣。是疾也,功在慎口。经曰:阴之五宫,伤在五味,奈何不慎乎。6 N$ k4 l2 Q2 D" g) i
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  卷四 痞门第三十一
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  木香化滞汤2 j1 X# r) ^7 Q5 W9 v6 @
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  木香 生姜 陈皮(各六分) 柴胡(七分) 当归梢 枳实(各四分) 半夏(一钱五分)$ j7 a! P) _5 A* d) }% @( }# F
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  红花(二分) 草豆蔻 炙甘草(各二钱)
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  忧气郁结,腹皮里微痛,心下痞满,不思饮食,此方主之。
! Y* `' X, Q! [8 Z$ w$ f. t! Y
4 o6 {! P1 j) q4 f* ]  上件病证,即六朝之医所谓气膈也,今人谓之气痞耳。经曰:脾主行气于三阴,三阴之脉皆行腹里,今忧气郁结,营卫之行涩,故令腹皮里微痛,心下痞满者,升降之道乖也。不思饮食者,忧气伤脾也。辛香可以化气,故用木香、豆蔻、生姜、陈皮、半夏之辈以主之,升降者,交泰之道也,故用柴胡之辛以升之,枳实之苦以降之,营卫涩而后腹皮痛,故用归尾、红花以和营,炙甘草以和卫。9 p1 ?( q- Y. W. T% g! y* J# f
5 {9 t- h7 O7 G
  卷四 痞门第三十一
0 n5 Z6 S8 ^3 U" w5 d- E
8 L; X  ^5 s  I/ j& y% s4 V  治男妇痞块方
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  白鸽(一对,不落水,去毛肠杂,小破) 急性子(炒) 藜花子(水炒) 大黄(晒)
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& v+ t+ f9 O9 c) U+ P  朴硝(各五钱)
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  只为细末,入鸽腹扎紧,砂锅陈酒煮熟,待冷取出药,将鸽肉风晒半日,打碎炙炒,不宜焦枯。同前药磨细末筛净,将糯米粉掬为丸,桐子大。空心服五钱。其块化为脓血,为鱼冻,为粘胶,从大便出,潜消默化,妙难尽述。0 v4 O. u/ O  Z

% R( l* K5 U0 w  卷四
$ ?# R" M0 I5 T/ f3 h4 U% I) w. A$ ?* B; ^) V  |$ j! m5 C' F
  嘈杂门第三十二
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  叙曰:嘈杂,火证也,而痰次之。终身嘈杂者,必夭天年。此胡云哉?万物者,莫若火也。故考三方以疗嘈杂。
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  卷四 嘈杂门第三十二0 F; N  h5 k# D1 r- z
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  痰火越鞠丸
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' l: @7 M5 f/ p. b6 g  海石(研,水飞) 南星(牛胆者) 栝蒌仁(去油) 山栀(炒黑) 青黛(水飞过)1 @7 B$ M, ~% s5 V4 k8 Z
' b: k3 m; t, y
  香附(童便浸) 苍术(泔浸七日) 抚芎痰因火动,令人嘈杂,此方主之。
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$ Z7 t. s7 o: O, V% u5 Y  l" u+ ^  嘈杂者,痰火内动,如粗食在膈,令人不自安也。是方也,海石之咸,可以软顽痰。南星之燥,可以枯湿痰。栝蒌之苦,可以下逆痰。山栀、青黛,苦寒之品也,所以泻火。香附、抚芎、苍术,辛香之品也,所以发越鞠郁。8 v5 B9 t1 L- \* {. |
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  卷四 嘈杂门第三十二
5 R' s2 U! F0 `) b& M
( W6 f3 F9 R  D9 B: D- P8 R  加味三补丸
% h0 ^3 d0 P; q7 L+ T  n3 Y! r% C; G
  黄芩 黄连 黄柏 香附(醋浸五日) 苍术(泔浸七日)
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  郁火嘈杂,此方亦良。
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  辛香能开郁,故用香附、苍术。苦寒能泻火,故用黄芩、黄连、黄柏。然三黄之寒,得苍、附而不滞。苍、附之香,得三黄而不燥,其互以成功又如此。' Y' n2 B1 k1 O: F
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  卷四 嘈杂门第三十二! h# N! T0 w5 V7 s$ B

$ f5 K. D. J- d9 ]- [  二陈加黄连栀子汤
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5 t5 Y8 N- ~9 ], U2 Z) I  半夏 陈皮 茯苓(去皮) 甘草(炙) 黄连 栀子此治嘈杂之汤液也。7 c* @- }  {5 F2 v9 h$ R) _5 o
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  痰之生也,本于湿,故用半夏燥湿,茯苓渗湿,湿去则痰不生。甘草能健脾,脾健则能制湿。陈皮能利气,气行则痰亦行。黄连、栀子之加,取其寒能胜热,苦能降火尔!
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  卷四8 E" h3 E( J* O) a3 I: E/ v
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  郁门第三十三
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& O" r; G6 q3 {8 p+ K2 ?  叙曰:天地以升生,而万物发陈,故气血以四布,而百体敷荣。一有拂郁,则象天地之闭藏矣,是岂升生之道乎?此诸病之所以生也。今考名方六首,而郁之情状见矣!$ ?( l; ]; j5 q% {0 U
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  卷四 郁门第三十三+ F/ K, J( z9 e: d, n5 m

4 S0 v- a. _1 o) ~* k( u! y& D  越鞠丸7 ]3 P  N  G. K4 \4 j

5 G6 d- P2 J6 E  香附(醋炒) 苍术(米泔浸) 抚芎 栀子(炒黑) 神曲(炒,等分)2 y& H3 x+ M' {: N1 l" X8 v
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  水丸小豆大,每服百丸。
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9 \' D1 n" z; j3 T" L$ e% y/ N2 ]( m" m  诸郁者,此方主之。
! _  p* v+ W. U+ k6 Z
  I' \4 E7 a) y5 g& D; Q* h/ @  越鞠者,发越鞠郁之谓也。香附理气郁,苍术开湿郁,抚芎调血郁,栀子治火郁,神曲疗食郁。此以理气为主,乃不易之品也。若主湿郁,加白芷、茯苓。主热郁,加青黛。主痰郁,加南星、海石、栝蒌。主血郁,加桃仁、红花。主食郁,加山楂、砂仁。此因病而变通也。如春加防风,夏加苦参,秋冬加吴茱萸,乃经所谓升降浮沉则顺之,寒热温凉则逆之耳!* P' ^, G9 `3 o* r. ^5 c* A
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  卷四 郁门第三十三  n: X2 S5 P+ n

9 x$ H  Q: k; t- _  贝母
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  《诗》曰:陟彼阿丘,言采其虻。朱子曰:虻,贝母也,采之以疗郁结之疾。故疗郁结者每加之!3 V$ }, `' M5 P" f1 \- s

. W3 N# \- G6 n. r& \  卷四 郁门第三十三
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  盐汤探吐法
1 p1 }3 _! X4 v& P& L
, V+ ]0 w& Z% x* T  烧盐(三两) 温汤(二升)
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5 T( _, d% a8 J4 W$ e  和服探吐。
6 p8 H# l4 {' P  _6 U
! D" k7 u, I' z8 X' r! }5 _9 }5 I  木郁,两胁大痛,脉代者,此方主之。
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  木,肝木也,有垂枝布叶之象,喜条达而恶抑郁。若膈间有停痰宿食,抑其肝气,不得上达,则肝木自实,两胁大痛。脉来代者痛盛而脉止也。得吐则生,不吐则死,故主盐汤探吐1 A2 L# L4 ^7 K  Z) E! f

" y1 s% r/ _( G" V& b7 O, ]  卷四 郁门第三十三
2 H$ r* u# Z8 ?" J# N4 G" v8 d; J/ n% Q% R. `  z0 s3 M8 ?) {
  火郁汤
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  羌活 葛根 升麻 芍药 人参(各七分) 柴胡 生甘草(各三分) 防风(五分) 葱白(五茎)
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* h+ _# o/ [. z) |  火郁者,内热外寒,脉沉而数,此方主之。) z0 `  c6 U. L9 R

; E6 D. p5 P$ F  火,心火也,禀炎上之体,喜畅而恶郁。郁之则火无焰,故令身寒。脉沉为在里,沉而数,为里热。是方也,羌活、防风、升麻、柴胡、干葛、葱白,皆辛温升举之药,故足以扬无焰之火,而令炎炎。若芍药、人参、甘草者,乃所以和营卫于升发之余尔。经曰:火郁则发之。此之谓也。9 j: V9 [$ k, y) P- P5 u
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  卷四 郁门第三十三
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  大承气汤( ]2 `: q! d$ W3 L& J
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  大黄 芒硝 浓朴 枳实土郁者,痞、满、燥、实、坚全俱,脉来有力而实,此方主之。1 E# p. B/ a7 {4 X: _. Y  Q

1 M6 n5 r$ j2 C6 s0 [  土,脾胃土也,为仓廪之官,无物不受,喜传化而恶停滞。若里邪作实,则令人痞、满、燥、实、坚全俱。脉来实者为里实。是方也,浓朴苦温以去痞,枳实苦寒以泻满,芒硝咸寒以润燥软坚,大黄苦寒以泻实去热。经曰:土郁则夺之。此之谓也。
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  卷四 郁门第三十三% v) G5 G) `) v( G0 N5 q
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  麻黄葛根汤3 d: o" s' r$ p$ S* G

+ U5 m8 ?( p1 D- @& I. E$ D* \& x1 h  麻黄(去节) 赤芍药(各三钱) 葛根(一钱五分) 淡豉(半合)1 f4 m) j& q9 T' B) H8 [& L

9 N: g% I1 G5 [8 D  金郁者,喘满,脉浮,此方主之。
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  金,肺金也,为清虚之脏,皮毛之合,喜清虚而恶壅塞。塞之则气自实,令人喘满。肺主皮毛,故令脉浮。是方也,麻黄、干葛之轻,可以去实。淡豆豉之腐,可以推陈。赤芍药之酸,可以泻壅。经曰:金郁则泄之。此之谓也。0 V2 e( J) |* E* {9 g

3 g% P6 r" I. v- f; |  卷四 郁门第三十三
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) O5 \- w1 _' z; U$ M* x+ ?  大补丸
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  黄柏一味,炒褐色作丸。
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4 r- U. Y# J+ P: Z& Y1 q0 [- O  水郁者,腰股痛,足下热,此方主之。' l6 y' v( N' K% k6 x) h( R

2 v5 \+ i0 F( \- S- M( s  水,肾也。水郁者,肾部有郁火也。腰者,肾之府,故令腰痛。肾脉斜走足心,上股内后廉故股内亦痛,而足心热。黄柏苦而润,润能益水,苦能降下。经曰:水郁则折之。此之谓也。
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  卷四
  F7 g6 o0 B+ I5 ]. y0 M5 b# e) G5 y5 ^+ G( R7 p) Z
  五疸门第三十四
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' R; \! `0 @/ z9 w# t1 m  叙曰:疸,黄疾也,初学易谈之,此未遇盘根错节耳,以故芒利不若干将,鲜有不断其锋者。今即名人之方十三首而考之,疸证之难易,概可见矣!: M) _% i# i& K! p2 R: w. Y

( V' K" X3 q7 {! V  卷四 五疸门第三十四2 p- b9 V  l% w% e

$ g& Q9 i4 Y$ n$ }  丹溪治黄胆方( `% t" [1 T9 F6 ?. \: t
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  黄芩(炒) 黄连(炒) 栀子(炒黑) 茵陈 猪苓 泽泻 苍术(制) 青皮(去穣,炒)
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  草龙胆(各五分)- S3 R3 l& P& X! h' u% {/ r

6 D9 I8 `* L+ Q) R0 h8 y* ?! a* C. j% X  谷疸加三棱、莪术、缩砂、陈皮、神曲。) @! d) u$ A/ }0 X) @
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  丹溪云:疸证不必分五,同是湿热。故以此方主之。6 h  A1 z+ Y8 L% \
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  疸,病黄之名也。五疸者,黄汗、黄胆、酒疸、谷疸、女劳疸也。疸分五证,始于仲景之《金匮要略》,此先圣示人以博也。不必分五,同是湿热,此后贤示人以略也。是方也,芩、连、栀子、龙胆之苦,所以去热。猪苓、泽泻之淡,所以去湿。茵陈蒿气微寒而味苦平,为疸诸品之加,乃推陈致新之意也。虽然,丹溪翁之言不能无弊,使后之学人宗其言,至于举一而废百,宜乎视仲景之堂,若登天也。故古方治疸有吐者,有汗者,有下者,有寒者,有温者,有润者,有燥者,有软坚者,有消导者,有逐血者。今曰不必分五,则仲景之门犹不入,奈何而窥百家之奥乎?0 ?! k9 c6 D! F/ ?

; i" X& F4 t5 M8 ?1 K. I  卷四 五疸门第三十四9 R6 B5 I% b; k( @: b0 {" C& k/ R
( F; n8 K; L& U
  瓜蒂散& o  o+ [) t/ x1 v5 W# B5 q$ S9 t

( a, q1 {9 s0 |* c' c& G% e' z  瓜蒂 赤小豆 淡豆豉(各五分)8 P% y0 K- P  w$ v. N+ D

- e) X$ p2 I+ u* h  疸证腹满欲吐,鼻燥,脉浮者,宜以此方吐之。酒疸欲吐者同。
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  腹满欲吐,邪在上也。鼻燥者,邪在气分也。脉浮者,邪未尽入于里也。吐中有发散之义,故吐于浮脉正宜。瓜蒂苦而善涌,赤小豆平而解热,淡豆豉腐而胜燥,此古人之宣剂也。
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* H# p1 ~+ S7 c" K& o  如* w+ G; @) i$ a

9 X4 }7 h7 w1 T, s# o  O# R' Q  卷四 五疸门第三十四. j/ v" L! F- N$ E. N
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  桂枝加黄汤) T4 u, w7 Y' [* u1 S% Q1 v! ?
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  桂枝 芍药 生姜(各三两) 甘草 黄 (各二两) 大枣(十一枚)7 Y" n7 j4 V  t0 i
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  黄汗,身体疼重,发热,两胫自冷,此方主之。2 }$ }+ X! W& B2 w* Z/ z
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  黄汗者,汗出皆黄,沾衣有色也。得之汗出时,入水取浴,水从汗孔入。湿郁于表,故病黄。邪伤其卫,故自汗。湿热相搏,故身体疼重而发热。病原寒水所伤,寒气属阴,水性就下,故两胫自冷。客者除之,故用桂枝之辛甘以解肌表之邪。泄者收之,故用芍药之酸寒以敛荣中之液。虚以受邪,故用黄 之甘温以实在表之气。辛甘发散为阳,故生姜、甘草可以为桂枝之佐。乃大枣者,和脾益胃之物也。
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  卷四 五疸门第三十四" x7 t% I6 N3 l: Q2 d/ j
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  茵陈五苓散
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  茵陈 猪苓 茯苓 泽泻 白术(等分) 桂(少许)7 \9 m# ^1 f  N' C6 x

2 }0 d% }$ C( ]8 {% N  发黄,小便不利者,此方主之。# i1 ?% N7 _- z  H5 [$ f

6 C' k! X# |+ t7 }1 a5 p' Q9 X  热病小便不利,湿热内蓄,势必发黄。茵陈,黄家神良之品也,故诸方多用之。猪苓、泽泻、茯苓、白术、味平而淡,故可以导利小水。官桂之加,取有辛热,能引诸药直达热邪蓄结之处。经曰:甚者从治。此之谓也。9 t5 u' P! ~6 F( R. l. a
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  卷四 五疸门第三十四
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  茵陈茯苓汤
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  茵陈(二钱) 茯苓 猪苓 桂枝(各一钱) 滑石(一钱五分)
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, u: L, x) z# L+ d( T7 x# X  发黄,小便涩,烦躁而渴者,此方主之。
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  实热在内,其热不得泄越,故发黄。小便涩者,热之所注也。烦躁者,热犯上焦清阳之分也;渴者,邪热蒸灼,不能生液润喉也。是方也,茵陈主黄胆,佐以茯苓,猪苓则利水;佐以滑石则利热;佐以桂枝则同气相求,直达热邪之巢穴。内热既去,则津液自生,气自化,小% m: `% P1 i) w3 M

# K1 K8 }  b, ]/ Y8 U: x' ^  卷四 五疸门第三十四
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  茵陈栀子大黄汤
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  茵陈(一两) 栀子(三枚) 大黄(三钱五分)% f& _' ]1 i9 C0 o. S. G* O" Z

5 d, _, w6 C& w4 k: B9 t4 L4 [  发黄,小便赤涩,大便秘结,此方主之。: ^5 R9 k/ h2 f

6 M5 n6 g( |+ @2 x: p5 `9 f1 a  茵陈苦寒,能利黄胆。栀子泻火,屈曲而下,能疗小便之赤涩。大黄能攻大便之秘结,此众人之所共知。大小既利,则湿热两泄,而黄自除矣!
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9 R- L2 t* ^/ N  卷四 五疸门第三十四# P+ \8 Q% m# u# c1 |2 w

* g3 |* O, R3 E  栀子柏皮汤6 n$ K& k8 |% q" R& i1 m5 ~$ L! j
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  栀子(十五枚) 黄柏(二两) 甘草(一两)0 Z0 S4 j8 K4 n) X! E

( d- G, a* ?* e% n5 Y" O  发黄,身热不止,大、小便利者,此方主之。
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  发黄,身热不止者,阳邪未去也。大便利,故不用大黄。小便利,故不用五苓。但以栀子、柏皮之苦胜其热,甘草之甘缓其势,则治法毕矣!; r, z# k) Q* w! Z2 G

6 e3 W3 \5 H* q" _& L8 [% C  卷四 五疸门第三十四2 ?3 F6 v2 a  g
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  枳实栀子豆豉大黄汤
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/ I, k7 P1 q; R" m3 A  枳实(五枚) 栀子(十四枚) 大黄(一两) 豆豉(一升). J7 k" A! X3 [: Q$ E1 W
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  发黄,身热,腹痛,右关脉滑者,名曰谷疸,此方主之。酒疸同。
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  发黄,身热,少火郁也。腹痛,右关脉滑,水谷积也。故用枳实、大黄攻其水谷之积。
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- A+ F8 H' s$ C8 i- j" k  X0 O  栀子、豆豉解其少火之郁。又曰:栀子、豆豉,仲景尝用之以吐懊 ;枳实、大黄,仲景尝用之以下胃实。故酒疸欲吐
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  卷四 五疸门第三十四
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( x5 ]  y% h- K. e/ \% P  茵陈四逆汤
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  茵陈(二两) 附子(一枚) 干姜(一两半) 炙甘草(一两)
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& t7 N$ {/ H( |! p/ L% ^  发黄,脉沉而迟,肢体冷逆,腰以上自汗者,此方冷服。3 M' W3 h! L( t

3 B) w0 W. p- W; w. c! s& k; s* G  此阴证发黄也。阴寒盛于下,则戴阳于上,故上体见阳证,下体见阴证。阴盛于下,故见阴脉之沉迟,兼阴证之四逆,阳戴于上,故见阳证之发黄,上体之自汗也。茵陈,治黄之要药,故无分于寒热而用之。附子、干姜、炙甘草,回阳之要品也,故有阴寒即用之。然必冷服者,恐姜、附发于上焦阳盛之区,而下部阴寒之分反不及也。是方也,韩祗和、李思训、朱奉议咸用之矣,使据丹溪翁不必分五,同是湿热之言,而执其方以疗之,则药与证不相反耶?韩、李事见《汤液本草》,朱奉议见《活人书》。
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  卷四 五疸门第三十四
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  硝石矾石散/ @0 Z" j% J; Q- b& E- s& x

2 s4 e& e, |9 R  硝石 矾石(烧,等分)
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9 k: p8 d1 b- v  二共为末,大麦粥汤和服方寸匕,日三。5 N8 ?3 f# h5 K- p) ]+ W. E
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  仲景《金匮要略》云:黄家日晡所发热,而反恶寒,此为女劳疸。得之膀胱急,小腹满,额上黑,足下热,因作黑疸。其腹胀如水状,大便必黑,时溏,此女劳之病,非水也。
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  腹满者难治。此方主之。
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3 `+ f9 A. a- M9 \" w8 \  阳邪传至于胃,热无以越,土色自见而发黄,则日晡所必发热。所以然者,土位旺于日晡故也。今反恶寒,则知其以女劳虚之矣。女劳虚者,责之肾。膀胱者,肾之腑。前阴者,肾之窍。肾虚而阳邪袭之,故令膀胱急,小腹满。黑者,北方肾水之色,额上黑者,肾病而色自见也。足下热者,肾脉起于涌泉,肾水一虚,则相火凑之,故足下热也。因作黑疸者,阳邪尽陷于肾,而肾色尽显于外也。腹胀者,肾脉行于腹里,邪气居之,故令胀如水状,实非水也。若是水病,则大便澄澈而濡泻。今是肾病,故大便必黑而时溏。盖肾主二便,病故黑溏而失其常也。此可以辨其为女劳之病,而非水矣。腹满难治者,腹满与腹胀不同,腹胀是肾脉行于腹,故令胀于外。腹满是脾胃受邪,不能健运,而满于中也。脾胃属土,能克肾水,故曰难治。硝石、矾石,咸寒者也,咸能入肾,寒能胜热,故以二物主之。和以大麦粥汤者,恐二物之损胃也。呜呼!仲景公说证立方,精良曲当,大都如此,譬之选将练兵,知人善任,则万举万当,罔不奏功。彼用方不合证者,譬则出师无名。用药不知性者,譬则将不知兵,其不丧师辱国者鲜矣,恶乎建功?! p2 }* Q; p1 B0 B9 G5 o" U, R. y

% Q# L' q% a) Z2 [$ ~% p  卷四 五疸门第三十四
8 U  F% x. {+ q0 @& o7 R0 r
0 I& J7 w5 q( @8 m. W# ]  抵当丸
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  水蛭(三十枚,炒褐色) 虻虫(三十枚,去翅足,炒) 桃仁(二十枚,去皮尖) 大黄(三两酒浸)- s8 s4 Y5 ]4 C3 h1 K! G. f; I
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  蓄血发黄者,此方主之。5 z/ z7 g4 ~8 q6 W
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  阳邪瘀热在里,少腹硬满,小便自利而发黄者,为蓄血发黄。苦走血,咸软坚,故用水蛭、虻虫以逐败血。滑利肠,寒下热,故用桃仁、大黄以下血热。他如伤寒门桃仁承气汤亦可酌用。
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% Q- N8 R3 |) G7 u/ D# ^  卷四 五疸门第三十四2 ~6 G! d( b' V" f3 f) o' B
4 @) b) _5 A  k8 i5 c5 c
  大温中丸
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  陈皮(去白) 浓朴(姜汁炒) 三棱(醋炒) 苍术(泔浸七日) 莪术(醋炒) 青皮(各五两) 甘草(一两炙) 香附(一斤,醋炒) 针砂(二两,醋炒红七次)
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  忌犬肉、果菜。+ R( i  l2 _, t6 u
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  此调理谷疽、酒疸之方也。
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( o4 }$ [; X2 `7 [  方名温中者,主疗湿郁于中之义也。水谷酒食,无非湿化,传化得宜则治,一或积于中宫,则遏少火,热而病黄矣。故用苍术、香附、陈皮、青皮、浓朴,以平胃中之敦阜而利其气,气利则水谷不滞。用三棱、莪术以削坚,削坚则积滞渐除。用针砂者,一借其兑金之令,以
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* x5 B" @' e0 `  卷四 五疸门第三十四
) S0 Y) p/ s- t- |6 h. z3 z) F( l- w8 J( i% u! o
  枣矾丸
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9 [2 C  y2 L. d- M. M2 n  绿矾(半斤,火 通红) 枣肉(二斤,煮,去皮捣烂丸) 平胃散(四两,为衣)/ k/ M9 H+ d9 n/ I' O

9 {1 c- g; s/ e+ t  每服三十丸,姜汤下。$ p" g# T5 t6 g

4 |1 _$ E3 `6 Z9 O3 ~( `/ w( }  谷疸身目俱黄,此方亦良。* e: r' F9 c% x) G% J

+ |3 N  ^5 g0 V. U: v3 ~7 s9 s  水谷癖积于中,抑遏肝肾之火,久久郁热,故身目俱黄。是方也,绿矾咸寒,能软痰癖而胜湿热。枣肉甘温,能益脾胃而补中宫。平胃散者,苍术、浓朴、陈皮、甘草也。苍术、浓朴,所以平胃家敦阜之气而除积饮。陈皮、甘草,一以利气,一以和中,乃调胃之意也!; }; R/ E5 [0 r
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  卷四* M) @6 g0 ^' U% L6 Z

# x0 o( |; j7 ?/ E  E7 W1 d* ?  消渴门第三十五! Z) H6 L* b5 q0 ^/ Y

6 T0 T" N4 s" p0 a( k: S  叙曰;消渴,无水也。《易义》曰:火炎则水干。故消渴责之无水。然证有三焦之判,病有虚实之分,常变不同,治疗亦异。方药十二考,示人以一得耳。. `( X2 O1 h# x6 l' v
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  卷四 消渴门第三十五5 \( k  I3 b# O$ R2 c
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  丹溪消渴方
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  黄连末 栝蒌根末 人乳汁 藕汁 生 汁古称三消,上消者,令人消渴,此方主之。
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* X+ J* ]' y' N5 h  p% o  气厥论曰:心移热于肺,传为膈消。夫心,火也;肺,金也。金得火而燥,故令膈消。
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  饮一溲二者死不治,得非以火来贼金之故乎!若时热者,主暑门人参白虎汤。
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7 i" S2 p/ \* W5 D  卷四 消渴门第三十五! f* P. r, ~/ d$ l
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  调胃承气汤; s: _  Q3 N% c' q4 L3 @

. c* B. y, u% u' I8 f% A6 O1 G  大黄(四钱) 芒硝(五钱) 甘草(二钱)1 d6 _) }7 r2 F) H

9 j/ z5 Q5 M. I- n  中消者,善食而溲,此方主之。
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; |2 k/ l( c* s7 p- v% e! v  经曰:瘅成为消中。瘅者,热也。消中者,善食而溲也。大黄苦寒,可以攻热。芒硝咸寒,可以润燥,甘草甘平,可以调中。9 x4 X0 p1 y2 Y( M! ]

3 ]$ C( [$ n3 C& R  卷四 消渴门第三十五
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  大黄甘草饮子" l( d* ^! g. @$ }! y: h

1 L) J% Q1 }6 n) ^! u0 \  大黄(一两五钱) 甘草(四两) 大豆(五升,先煮二三沸,去苦水再煮)
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  三物用井花水一桶煮熟,冷服无时。! `% J' k$ b$ l# C$ N2 f

: e  {  u7 {" j  |& _: i8 u; l  x  此治中、上二焦消渴之方也。8 W4 O# |: I9 d" w# G) Z( D* K
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  大黄能去胃中实热,甘草能缓燥急之势,大豆能解诸家热毒,而必冷服者,寒因寒用也
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4 V; S$ u) K* O0 A9 K+ z  卷四 消渴门第三十五( _# k; E  o: x( |7 T

$ f- t1 U2 ?- L7 e' w  六味地黄丸, ?+ p, I9 K. H$ l- E: `: E. l

( }# Q0 O; m, y  熟地黄(八两) 山茱萸 山药(各四两) 白茯苓 牡丹皮 泽泻(各三两)6 Q: V4 p1 Y# |
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  下消者,烦渴引饮,小便如膏,此方主之。: x: K4 }& |/ A9 C' k

8 ?: \  L: I: E2 w* f  先有消渴善饮,而后小便如膏者,名曰下消。惧其燥热渐深,将无水矣!故用此方以救肾水。熟地、山萸,质润味浓,为阴中之阴,故可以滋少阴之肾水。丹皮、泽泻,取其咸寒,能
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/ S5 {4 ?+ @% W; H1 E& t/ _  卷四 消渴门第三十五
7 u* \. q& y, Z$ w9 K# W: U0 v( @0 A+ C. l
  八味丸
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# i% x; H* t6 I& S: J. ^8 r) g: d  熟地黄(八两) 山茱萸肉 山药(各四两) 白茯苓 牡丹皮 泽泻(各三两) 肉桂(炮)# R& x/ }# v) N
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  附子(炮,去皮脐,各一两)8 r( f4 }9 Y* f5 z3 a! m9 C- |  I
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  渴而未消者,此方主之。
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  此即前方六味地黄丸加附子、肉桂也。渴而未消,谓其人多渴,喜得茶饮,不若消渴之求饮无厌也。此为心肾不交,水不足以济火,故令亡液口干。乃是阴无阳而不升,阳无阴而不降,水下火上,不相既济耳。故用肉桂、附子之辛热壮其少火,用六味地黄丸益其真阴。) Y- ~$ ]( }& z" |- o( F

' g2 p, b6 l: Y3 u  真阴益则阳可降。少火壮则阴自生。故灶底加薪,枯笼蒸溽,槁禾得雨,生意维新,惟明者知之,昧者鲜不以为迂也。昔汉武帝病渴,张仲景为处此方,至圣玄关,今犹可想。
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  卷四 消渴门第三十五
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- x. q  r" a9 r: l  朽木汤
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  取朽木方寸者三十枚,煎汤饮之。得水土中者良。
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. N  J. E2 |7 D" m# K: M4 r# j  此消渴之良方也。, }* S- Y' v- ^* S7 u

! O; B" T- M7 ?4 X9 p3 X/ E9 W  经曰:热中、消中富贵人。盖以消渴之病,责之肥甘炮炙、嗜酒耽辛之所致也,非富贵人何以得之?朽木年深而质腐,腐者水之气,水足以制火,故腐足以胜焦。热中、消中皆焦证也,故此物主之。
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  卷四 消渴门第三十五
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# O, f) z9 J% d2 v! _8 }' Q: M  葛花葛根& n4 g# g+ O( r* w# F
! K" X$ w: e& B) K- m; z# N
  伤酒消渴,宜主葛花,以其善解酒毒故耳。或用葛根,其功不相上下也。
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  卷四 消渴门第三十五
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  淡豆豉, S+ S- t% L8 m- u9 a
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  喜食肥甘焦炙,令人消渴者,此物宜用。盖以豆豉由于 造,味苦而气腐,苦能胜热,腐能胜焦故耳。% E% H2 U4 i: _# P
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  卷四 消渴门第三十五4 C% h- M% N' S! f% J% ]% B

/ d* G8 Z1 O* A2 B  乌梅
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  前有梅林,闻者生液,故胃干暴渴者宜用之,所谓酸能致液也!3 |3 {, c2 a5 \1 |  K, U4 D' }: Q% b
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  卷四 消渴门第三十五0 X: o  e2 F9 ^- [+ l) Z
7 t$ |8 ^& j8 }2 w% I; t3 l9 x
  香薷- ?! V. y8 z$ P' l; E/ Y+ M

; L* n  _4 X* b0 A) J0 h  夏月消渴者,多是暑邪入于心包络,宜以香薷君之。
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  卷四 消渴门第三十五9 p4 v8 Q1 q0 g% J# o

: u. K+ ~( `, @2 q  北梨甘蔗
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  富贵之人,饮酒必多置酢酱、海味,酒能灼人真阴,咸能丧人真液,故每每病致消渴。
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  然酒以酿而浓,以水而淡,咸以燥而坚,以湿而化。故食北梨、甘蔗可以解酒,亦可以解咸。+ C. p" d/ A" ^1 K0 k. t9 q' e; T
- G# Y6 c: v5 U; }
  冬
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  卷四 消渴门第三十五/ ^4 i1 E6 E, c% N5 \  a
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  人参
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  凡汗、吐、下后渴者,皆胃液不足,宜以人参补之,盖气能蒸溽故耳!
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$ n$ Y3 _5 Z+ J  卷四2 u7 |3 ^5 h% Z

  `$ v- P' ?8 U/ r5 ?. H2 ~  水肿门第三十六
6 z+ t9 |  p. g" U6 K) l
; w9 D6 |& }( u% o5 |  叙曰:水由地中行,顺道也。怀山襄陵,逆道也。治之者行其所无事,则智大矣。故治水肿者,亦因其势而利导之,宜汗、宜下、宜渗、宜清、宜燥,而药惟宜焉,则医之大智也。
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7 W6 G- j2 p1 a* M  考
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  卷四 水肿门第三十六/ Y* |5 m/ K& M6 W* ]( q1 S
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  九味羌活汤
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$ J9 S( R: D! C' L  羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 生 黄芩 甘草水病,腰以上肿者,此方微汗之,即愈。
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" |$ ?. h( a( Z& V  腰以上皆肿,谓头面俱病也。《内经》曰:上盛为风,下盛为湿。故腰以上皆肿,必兼风治。盖无风则湿不能自上于高巅清阳之分也。是方也,羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷,皆辛甘之品,可以疏风,亦可以除热,所谓辛药能疏风,风药能胜湿也。风湿相搏,必有内热,故用生 。黄芩之凉。而甘草者,所以调和营卫,使其相协而无相争也。
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  卷四 水肿门第三十六
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6 ^/ K2 U# u7 l& R7 X) T) W  加味五皮饮6 G3 M: r- s8 Y+ P* u
3 y2 O+ \0 v5 V7 r1 ?* U' N/ f
  五加皮 地骨皮 生姜皮 大腹皮 茯苓皮 姜黄 木瓜水病腰以下肿者,此方主之。
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  腰以下肿者,水性就下之象也。药之为道,辛者、轻者可使走表。枯者、淡者可使渗利。苦者、寒者可使去热。味质浓重者可使走下,是方七味,或各一其性,或兼而有之,故可以渗利皮肤中之水,而调其气血也。
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  卷四 水肿门第三十六2 @. ^  U: o3 l

) b* b* l( y4 c" M* @  疏凿饮子% ^" s5 L5 a) c. o, i. G3 E
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  羌活 秦艽 商陆 槟榔 泽泻 木通 大腹皮 茯苓皮 赤小豆 椒目(等分)$ f/ Q4 z, W6 |6 u5 @& p, c
9 C. g; V# ?: r6 o0 ?1 L  p! Z
  遍身水肿,喘呼气急,烦渴,大、小便不利者,此方主之。
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  遍身水肿,则外而肌肤,无一而不病矣;喘呼气急,烦渴,大小不利,则内而三焦,无一而不病矣。是方也,羌活、秦艽,疏表之药也。水邪之在表者,得之由汗而泄。泽泻、木通、腹皮、苓皮,渗利之药也,水邪之在里者,得之由溺而泄。商陆、槟榔,攻水之药也,水邪之壅塞者,得之由后而泄。赤小豆。椒目,燥湿之品也,水气之蒸溽者,得之以 而竭。0 S5 F, A. x0 Z4 _) m+ {2 L. t

1 _6 H; T6 n4 b+ `7 c( [  随在而分其势,病其不衰去乎?7 M# K# O+ e# F4 Z
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  卷四 水肿门第三十六! Z) K% K& F. m. z9 X
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  大橘皮汤
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  陈皮(一钱半) 木香(二分半) 滑石(六钱) 槟榔(三分) 猪苓(去皮) 白术(炒) 泽泻肉桂(炒,各五分) 茯苓(一钱去皮) 甘草(二分)
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# M9 T" u1 W1 G; Q/ u% Y  湿热内攻,腹胀,小便不利,大便滑泄,此方主之。
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# g, H: ~$ G. T+ C8 o  湿热内攻,故令腹胀;小便不利,故令大便滑泄。陈皮、木香、槟榔,行气药也,气行则湿行。滑石、甘草,暑门之六一散也,用之所以治湿热。茯苓、猪苓、泽泻、白术、肉桂,伤9 O: U: b. m- b- s9 }. U

2 i1 a2 E% P# W  卷四 水肿门第三十六
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  严氏实脾散
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% k- s0 u4 y  w& [# }  浓朴(姜汁炒) 白术 附子 大腹子 白茯苓 草果仁 木香 木瓜 干姜(炮,各一两) 炙甘草(半两). W1 n0 [  T  F3 Y1 q
+ o( j" o$ n+ O7 n2 p
  水气肢体浮肿,口不渴,大便不秘,小便不涩者,阴水也,此方主之。
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  脾胃虚寒,不能制水,则水妄行,故肢体浮肿。以无郁热,故口不渴而大小皆利。是方也,用白术、茯苓、甘草之甘温者补其虚,用干姜、附子之辛热者温其寒,用木香、草果之辛温者行其滞,用浓朴、腹子之下气者攻其邪,用木瓜之酸温者抑其所不胜。名曰实脾散者,实土以防水也。虽其药味不皆实土,然能去其邪,乃所以使脾气之- j- A$ H$ `& V: V2 K2 F
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  卷四 水肿门第三十六9 y( F' |5 C4 b0 V3 N1 ?

& W/ K- J- j6 P2 l5 |6 H  舟车丸
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  牵牛(四两,炒) 大黄(二两,酒浸) 甘遂(面裹煨) 大戟(面煨) 芫花(炒)+ |, c9 V4 ?% R0 G( p8 U
+ J4 |! G) W/ ^. [) H" m4 n: y
  青皮(炒) 陈皮(去白,各一两) 木香(五钱)
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# N; m- I6 Y, S: I2 t$ \9 k0 Z3 i  水肿证,病气、形气皆实者,此方主之。" J9 N4 r1 _5 c0 H3 P6 d

5 w- W. y0 ^, O$ q% g4 s  通可以去塞,牵牛、大黄、甘遂、芫花、大戟,皆通剂之厉者也。辛可以行滞,陈皮、青皮、木香,皆行滞之要药也。此方能下十二经之水,下咽之后,上下左右无所不至,故曰舟车。
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% v7 {) t* {! g+ A6 v. C& v6 ~, x  卷四 水肿门第三十六& K: G; _. i5 Q* K( Y

# [0 m/ o2 }+ \! N  《千金》苦瓠圆0 n: |6 r: Y2 T0 u( O1 v' r/ L

; ]  m. R/ m: [+ [2 v5 t# u  取苦瓠白穣实,捻如大豆,以面裹煮一沸,空腹吞七枚,至午当出水一升,如此三四日,水自出不止,大瘦乃瘥。三年内慎口味。苦瓠须好,无厌翳细理者。不尔,有毒,不堪用。* F- \; G; a% P2 w

8 t7 v' l( j9 Q- {* V1 {) C! ]  大水,头面遍身肿胀者,此方主之。石水者,亦主之。6 [( |* Y- S, B4 E

3 ^8 H" Z( S1 p( |0 g/ r  经曰:苦能涌泄,故用之在上,则令人涌,用之在下,则令人泄。今以熟面裹之,空腹而吞,盖用之于下也,宜乎水自泄矣。石水者,四肢皆瘦,惟有少腹坚硬如石,肿胀而便不利也!
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$ O& V/ M: `6 R  卷四 水肿门第三十六- s' s) Q( Y# Z- M( q9 d( G1 I

7 a4 n7 ^& \2 n2 Q6 A3 A  麦门冬饮
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  麦门冬(五十枚,去心,姜炒) 粮米(五十粒)
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& C9 [6 Q* [& @4 G  水出高源者,此方主之。6 d) W, p) G0 m6 }! P: `9 H

; b1 s0 b% ~2 e, r, T" k% p+ _  肺非无为也,主降下之令焉。凡人饮入于胃之时,脾气散精,上归于肺。肺热失其降下之令,不能通调水道,下输膀胱,渍于高源,淫于皮肤,则作水肿。诸医罕明乎此,实土导水,皆不能愈。故用麦门冬清肺,以开其降下之源。粮米益脾,而培乎金之母气。此治病必求其本也。或问:此证何以辨之?余曰:肢体皆肿,少腹不急,初病便有喘满,此其候也。
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  卷四! G; g$ O# O8 Q
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  鼓胀门第三十七
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! c, x. ~+ K) C4 X1 h  叙曰:鼓胀是虚中之实,宜分气、血、虫、食而治之,以朝宽暮急,能食不能食而辨之。实者可攻,虚者渐磨可也。例之相道焉,国内空虚,则宜惠养元气,恶能黩武?今考名方七首,示大法耳。或较形气、病气而攻补兼施,此在人之妙用,初不必泥也。
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% O4 ~0 ]5 ^; ]2 K7 S+ c$ Q0 ^  卷四 鼓胀门第三十七
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, {! u5 n/ A9 U- |  大安丸
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  山楂肉(二两,炒) 白术(炒) 神曲(炒) 半夏(制) 茯苓(各一两) 陈皮(去白) 连翘萝卜子(生用各五钱)! w8 M5 P3 s( R# Y
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  饮食伤脾,成鼓胀者,此方主之。# M& A" v! Z% E) B

: U  W$ m7 E! t4 w4 E5 X- w  鼓胀者,腹皮虚大,鼓之坚急而有声也。经曰:阴之五宫,伤在五味。故饮食过其分量,则伤脾,脾伤则不能运化,积其谷气,虚大而鼓胀矣。然五味之变,酸性甘,腐胜焦,苦胜热,香胜腐,燥胜湿,淡胜饮,利胜滞,气胜味。故用山楂之酸以消肥甘,用神曲之腐以化焦炙,用连翘之苦以磨积热,用陈皮之香以开腐秽,用半夏之燥以胜土湿,用茯苓之淡以利水饮,用萝卜子之利以行食滞,用白术之气以胜五味。五味能胜,则脾不伤,脾不伤,则中气营运而无鼓胀矣。此大安之旨也!0 Q2 j$ j: T4 F9 z) ]+ m4 [
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  卷四 鼓胀门第三十七
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: K1 n& t* U9 \4 V  导气丸) z9 H7 G) w. V! N: I

0 o0 ^6 y8 P- S: J& p  青皮(水蛭炒) 莪术(虻虫炒) 三棱(干漆炒) 槟榔(斑蝥炒) 吴茱萸(牵牛炒) 干姜(砂炒) 胡椒(茴香炒) 附子(盐炒) 赤芍药(川椒炒) 石菖蒲(桃仁炒)
$ s2 _) F% v) E- c% B, a- }, W3 |0 h) A/ `( K
  上件同炒药熟,去水蛭等不用,研末,酒糊为丸,如梧桐子大。每服五丸至七丸,空心紫苏汤下。
) w  j  i9 ~; a' v& T6 [5 |2 T: z. J  k( v7 p' T
  诸腹胀大,痞塞不通,大便虚秘,此方主之。
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  L. {& v7 E" Q  青皮、莪术、三棱、菖蒲,气积药也,炒以水蛭、虻虫、干漆、桃仁,则逐败血矣!干姜、附子、胡椒、茱萸,温中药也,炒以 砂、食盐、茴香、牵牛,则软坚而疏利矣。槟榔炒以斑蝥,下气者得破气者而益悍。赤芍药炒以川椒,泻肝者得疏肝者而益利。制度之工如此,以之而治气实有余之证,斯其选矣。: P8 U/ C6 R* q  e+ A
1 g) Z* g% F2 g7 C
  卷四 鼓胀门第三十七
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! s, [* u. s5 m2 G  大黄虫丸
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. [% d0 n' |0 `" R  大黄(十两,蒸) 黄芩(二两) 甘草(三两) 干漆(炒) 桃仁(各一两) 芍药(四两)& ]- U  X6 C/ t# D& O- ]
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  杏仁(去皮尖) 虻虫(去翅足,炒) 蛴螬(炒,各一升) 虫(半升,炒) 水蛭(百枚,炙黄) 干地黄(半两). n  [6 p! F: X, I
7 A- Z; Q: |" [# l
  共为末,蜜丸小豆大。日三服,每五丸。
8 X. K4 R* A2 _4 D
8 |# c) c% Y1 J. G1 d  腹胀有形块,按之而痛不移,口不恶食,小便自利,大便黄色,面黄肌错者,血证谛也,此丸与之。+ E, k9 B. `! w6 R

, ^7 E- W; K& c8 C4 ~: x6 `+ @  腹胀有形块,按之而痛移者,气与火也,今痛不移,则属有形矣。然食与血皆有形,食而腹胀则恶食,今不恶食,则知其为血矣。小便自利者,血病而气不病也。大便黑色者,病属于阴也。面黄肌错者,血病则不能荣养其容,濡泽其肤,故令萎黄甲错耳。大黄,攻下之品也,引以干漆、虻虫、蛴螬、水蛭、 虫、桃仁之辈,则入血而攻血。芍药、地黄,生新血于去瘀之际。杏仁、甘草,致新气于逐败之余。而黄芩之苦,又所以浓肠坚胃,而不为攻下所伤耳。& ~# G$ W7 E+ q" E$ V
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  卷四 鼓胀门第三十七
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/ q% q: T1 t7 [7 i  鸡矢醴散
% g3 c1 K5 @1 W8 Z
4 g; x) a% }( [$ |' t  m  大黄(酒润) 桃仁(去皮尖) 鸡屎(白者,酒炒,等分)( ^- D2 W+ ]$ `5 l
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  共为末,每服三钱,姜汤下。7 J5 c$ ~( g! h9 x- I

" W4 C8 o: Q4 r3 h# y. n  此方治血蛊良。! q- A! a  b) N% H9 Y, X

) [9 p2 Q7 \  H- g, p: n  大黄苦寒,利于攻下。佐以桃仁,逐败血也。佐以鸡屎,杀蛊虫也。) D+ K& W/ P/ [2 T6 |5 [9 u
2 C$ d, p/ J# {
  《腹中论》曰:有病心腹满,旦食则不能暮食,此为何病?岐伯对曰:名为鼓胀。黄帝曰:治之奈何?岐伯曰:治之以鸡矢醴,一剂知,二剂已。王冰注曰:鸡屎利小便,微寒。
3 w) F4 P+ t: e; G: c
% j( R2 W" K. L' ]9 s  此注还未妥。
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  卷四 鼓胀门第三十七, G. G' O0 Y3 r9 ]: m) h

( C- s  V& M3 Y( A0 ^4 \& x0 s  香枣丸
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; f9 P1 b- x% H( m* V  苦丁香一物为末,熟枣肉作丸梧子大。每三十丸,空心枣汤下。
8 J( [3 g5 a# ]' P$ N0 m- e/ X, R$ T4 B+ U6 t! A% n
  诸鼓胀内热者,此方主之。
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  苦丁香,即苦瓜蒂也。散用之则吐,丸用之则泻,凡有形之邪无不出之。亦良方也!
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) ]4 ?$ R6 {$ J" i$ x8 X  卷四 鼓胀门第三十七5 J* s- q% z* k. j6 Y, z
8 Q& r& D( j* W3 C: S
  大戟枣子
2 q+ G! e6 F8 x# a4 T, x
' p) x9 d  O! V! I2 N9 z+ u" k  大戟(连根叶一握) 大枣(一斗)/ K/ \6 {5 A+ Z/ q4 E
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  二物同煮一时,去大戟不用,旋旋吃枣无时,服尽决效。
( k2 y( T/ [* C) l
9 }! X# z4 w- x. ^  此攻水证鼓胀之方也。; F6 ]4 s) ^5 a4 U
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  大戟气大寒而味苦甘,有小毒,能下十二经之水。大枣味甘,取其大补脾胃,而不为攻下所伤耳。服此方大忌甘草,以其与大戟相反故也。
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( Z; e( x( R! c8 g/ K  卷四 鼓胀门第三十七6 w/ X. ]9 u" p+ [6 a# o7 T9 F

2 ?" f/ K% {: i0 |4 |/ I  六君子汤
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  人参 白术 茯苓 半夏(姜煮) 陈皮 甘草脾虚鼓胀,手足倦怠,短气溏泄者,此方主之。9 I# h2 B0 m8 a. I

* a' m  G4 Z/ f; q" C3 s4 Y! T  经曰:脾主行气于三阴。三阴者,太阴脾、厥阴肝、少阴肾也。其脉皆行于腹里,脾病则三阴之气不行,故令鼓胀。手足倦怠者,四肢受气于脾,脾病则无以受气,故倦怠。短气者,脾病而中气弱也。溏泄者,土弱不能制湿也。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,甘温益脾之物也。半夏、陈皮,快脾利气之物也。然温者益气,甘者守中,下咽之后,必增胀满,此勿疑之。经曰:塞因塞用,故用补剂以治胀满,初服则胀,久服则通。此惟精达经旨者知之,庸医未足道也。
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  卷四
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' C1 {( h. \- l" d1 |  小便不通门第三十八& K7 N- g; h# i- z! m/ I7 M1 q8 L

( a3 t6 }0 S: e5 x+ f4 I) h* m/ W  叙曰:溲溺不通,匪细故也。期朝不通,便令人呕,名曰关格,又日不通而死矣。一见呕证,便不可救。经曰:出入废,则神机化灭,升降息,则气立孤危。此之谓也。故考五方以通溲溺。3 e8 H+ w  l4 Y1 Z$ P

$ R" t2 i! O( s$ a1 Y5 h  卷四 小便不通门第三十八8 Z$ }* Q6 Y  I( `; F) C8 |

+ k5 g8 N( F! V/ M* d* Y) r: O  倒换散- M7 `, D: ^, z# l0 B* z

& D& S. b/ m' X  E0 P; R1 F  大黄(一两) 荆芥(二两)& j. j& P1 v; V$ t6 Y8 ?- P2 L5 j

9 g4 h0 N' p3 Q  每服末二钱。+ X# U% s8 Q% a6 j4 z5 J

0 T4 h& j/ g0 K$ I  内热小便不通者,此方主之。
5 y! S3 o' u" z, S3 t$ G/ Q4 x
  I" L( w% N5 H; z  内热而小便不通者,郁其少火,而气不化也。《内经》曰:膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。然化气之道,莫妙于升降。天地以升而降化万物,奈何而昧于人乎?故用荆芥之轻清者以升其阳。用大黄之重浊者以降其阴。清阳既出上窍,则浊阴自归下窍,而小便随泄矣。方名倒换者,小便不通,倍用荆芥。大便不通,倍用大黄。颠倒而用,故曰倒换。
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/ ]# M/ o  d9 s% b' j7 T+ Z  卷四 小便不通门第三十八
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, K0 F2 W9 T" _& \& J  八正散加木香汤$ ?( W4 [  O8 _' i( b, n1 K) V4 K

. X- o" h% u3 r3 F$ w& u$ x  车前子 瞿麦 蓄 滑石 山栀子(炒黑) 甘草梢 木通 大黄 木香湿热下注,少腹急,小便不通者,此方主之。  k3 f. G7 ?( I! ?' R; B5 b0 {

+ ]6 F; x  @; N0 _3 W6 M& T9 l  湿热下注,令人少腹急,则小便有可行之势矣。而卒不通者,热秘之也。陶隐君曰:通可以去滞,泻可以去秘,滑可以去着。故用木通、瞿麦、 蓄通其滞,用大黄、山栀泻其秘。$ e! H& Y2 M  }

8 ~; J* _5 @( I+ ~  ~: \, R  用车前、滑石滑其着。用甘草梢者,取其坚实,能泻热于下。加木香者,取其辛香,能化气于中。
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7 F, H7 b8 Q. H' u  卷四 小便不通门第三十八
+ n* d7 U, L% C! x8 I: ?8 z2 |6 n5 a
  ]2 z/ r0 _2 z* A1 O( D  铁服丸
4 K, _) B8 Z; N# a9 ~7 q% e# V0 U3 ~" e7 n1 V  j% r
  大皂角一物,炒焦为末,炼蜜为丸梧子大。每服七丸,白汤下。* j0 n0 w$ }& F# f" N
0 x7 Z% \$ d. U, {
  少腹急,小便不通,气不化者,此方亦良!皂角之气,能通关开窍。皂角之味,能去垢涤污,故能化下焦之气,通膀胱之滞。+ Q0 i, K0 {- N% k& O
8 C% n# I. e: O+ R/ O
  卷四 小便不通门第三十八
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  熨脐法
) z! b8 C3 r; Q. j6 y5 z8 S, ?" O) s1 y* P& k1 R3 U( t( F6 @, E
  用炒盐热熨脐腹,冷复易之。
2 L  K1 ^2 V" K) h) d1 c/ P9 Y2 d1 k
  咸可以软坚,热可以行滞,此炒盐之意也。然必熨其脐者,脐为吾身之枢,有生之系也,故能进气以化滞。/ d& |# q) W+ M" H; F
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  卷四 小便不通门第三十八) o$ R6 Y* Y- j4 ?2 T
7 O0 h( k- F3 j; R" s
  探吐法
( a  m6 f. K/ R/ h. [) h4 o4 E* T7 d) Q5 {! c
  烧盐(二两),温水(二升)
8 c+ E% G" ?' Q: O* r* i$ i( K6 a( s. A
  服之探吐。
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  经云:升降出入,无器不有。故不升则不降,而道器灭矣。是以观于注水之瓶,上窍通,则下窍自利。此用吐之意也!
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  卷四 小便不通门第三十八
2 B8 B% E1 a& v5 G$ K/ l
  ]" k( s: t1 v/ b/ Y3 L  大螺着少腹法
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  宋季饶医熊彦诚,年五十五岁,病前后便溺不通五日,腹胀如鼓;同辈环视,皆不能措力。与西湖妙果僧慧月相善,遣信邀至诀别。月惊驰而往,于钓桥逢一异客楫之曰:方外高人,何孑孑走趋若是?月曰:一善友久患秘结病危,急欲往问。客曰:易事耳,待奉施一药。2 t& T, U1 c" ^3 G& H- F2 S
' L  t9 m: {4 E0 d# D' y
  即脱靴入水探一大螺而出曰:事济矣!抵家以盐半匙,和壳生捣,置病者脐下一寸三分,用宽帛紧系之,仍办溺器以须其通。月未以为然,姑巽谢之。至熊家,彦诚昏不知人,妻子聚泣。诸医知无他策,慢使试之,曾未安席而暴下,诸医愧叹而散。月归访异人,无所见矣。
- T. n' O2 F# P' Q  r9 Q& }" F4 z( f
  熊后十六年乃终。昆谓便溺不通者,热秘之也。大螺性寒而善厘清,故浊水之中,一着大螺,便能澄澈。剂之以盐,取其善润而已。
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  卷四8 W$ j6 [( t/ R' k- S
4 a, U+ o# k1 O4 U) Y- E% e/ r+ ]
  小便不禁门第三十九
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" Z# |7 F7 ^! y/ I, o' T  叙曰:溲溺惟宜,形气治也。溲溺不禁,形气病也。轻者脬中有痹气,重者大气虚而且绝尔。辩此者以他证合之。姑考四方以志大法。
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% r2 B( l! A  X, [  卷四 小便不禁门第三十九
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  缩泉丸
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  乌药 益智仁(等分)& m# p4 ^/ D" g: V
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  共为末,山药糊为丸梧子大。每服七十丸,空心盐汤下。
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- U" d# _" {6 W  脬气虚寒,小便频数,遗尿不止者,此方主之。$ [) T9 t6 X! B* X8 S5 ~. ^$ T
6 b' @+ l* e4 r1 _/ z, ]
  脬气者,太阳膀胱之气也。膀胱之气,贵于冲和,邪气热之则便涩,邪气实之则不出。( ~1 X1 q; ^$ A2 G7 C
" y: h* G- ^' _
  正气寒之则遗尿,正气虚之则不禁。是方也,乌药辛温而质重,重者坠下,故能疗肾间之冷气。益智仁辛热而色白,白者入气,故能壮下焦之脬气。脬气复其天,则禁固复其常矣。
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  D  U' U, p) x7 a5 ~! z/ b9 m  卷四 小便不禁门第三十九) q/ z, q* ?1 U+ O2 Q7 M

4 a. z% G6 d. q4 w  八味丸
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6 F' _) Z! I# S% B8 g2 e! m( v  熟地黄(八两) 山茱萸(去核) 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓(去皮) 泽泻(各三两)
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  肉桂(炒) 附子(炮,去皮脐,各一两)% z. z3 v  \+ E" |, z

5 r3 J3 c5 z8 M& w1 E: r  肾间水火俱虚,小便不调者,此方主之。
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% ?% V8 A  h7 @+ s* V. |' @" v5 E0 b  肾具水火,主二便,而司开阖。肾间之水竭,则火独治,能阖而不能开,令人病小便不出。肾间之火熄,则水独治,能开而不能阖,令人小便不禁。是方也,以附子、肉桂之温热益其火。以熟地、山萸之濡润壮其水。火欲实,则丹皮、泽泻之酸咸者可以收而泻之。水欲实,则茯苓、山药之甘淡者可以制而渗之。水火既济,则开阖治矣。正考见虚损劳瘵门、渴门。0 [: n* ?' c+ M9 X# X( b
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  卷四 小便不禁门第三十九
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2 ^2 ?  s3 ^1 Z- B9 b) g5 C" W' _  四君子汤
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  人参 白术 茯苓 甘草(各三钱): J, s7 M$ |7 b  E! L
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  诸急病,遗尿不禁者,此方主之。
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4 }2 e, _# H& X  `  诸急病,谓卒然暴仆诸疾也。遗尿不禁者,形气将脱,无形之气不足以固有形之溺也。# _7 R4 M" R$ T' d7 g

( U2 u" Q, i+ R+ L& f& w  甘温为阳,可使益气,故人参、白术、茯苓、甘草,皆甘温也,可以用之。或问茯苓淡渗,当遗尿不禁之时,可以去否?余曰:苓有二品,枯而不泽者宜去,若坚洁而润者,则亦不嫌其为苓也,用之引人参以就下,直补膀胱,谁曰不可?正考见气门。
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, X/ G2 z( `# \) W& f  卷四 小便不禁门第三十九
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  韭子一物丸
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' b8 o' {% |! m% ^+ N3 P  大人遗浊,小儿遗尿,以韭子一物作丸,服之神良。
  ^; x# O" ?- R$ ^; x) {' G8 n. Z# _: J1 N# g& ~
  经曰:淫气遗溺,痹聚在肾。痹聚者,湿气聚而为痹也。韭子润而辛热,辛热则能散湿,润则能就下,故孙真人每用之,令其就下而疗痹气尔!
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) d. b+ r) \$ s; ^1 S2 K' H( M/ ]1 b$ q  卷四
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  淋涩门第四十
7 ~# A$ z2 Z* t# N- T5 l) w1 [; x* I4 n$ b  |, D% G! N
  叙曰:淋一也,五疾判焉。必剖析其病情,治疗如法,始可奏功。若冒厥禁忌,纵若情欲,则日药之不足矣。考方八首,而治法之大者庶几哉!
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  卷四 淋涩门第四十
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0 I) w# ^! c7 @5 _* Q  三生益元散9 r# \! c. Q, H2 R. u; P4 m$ @# c
# Q) r% D% b2 F" b8 i0 k5 S
  生柏叶 生藕节 生车前(各汁一杯) 益元散(三钱,调服)
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) l* X. d" R1 X; a& ]2 F0 x4 X* s  此主血淋之方也。' T& t. H3 n+ [* {4 k1 B1 }, A
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  丹溪云:淋虽有五,皆主于热。此知要之言也。是方也,三物之生,皆能疗热。析而论之,则柏叶凉心、藕节消血、车前导利。益元散者,滑石、甘草也。滑石能清六腑之热。而甘草者,和中泻火,能协木石之性者也。
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  卷四 淋涩门第四十
# q. B  c! k! r$ h
  J/ g% U5 l% z  木香汤
1 e1 j4 B, @& M9 |* Z3 s! _/ X" ?. q! ?6 S7 G5 a% F# R
  木香 木通 槟榔 茴香(小者,略炒) 赤芍药(炒) 当归 青皮(炒) 泽泻 橘皮(去白)甘草(各五分); S4 j9 \% P! T, C" f- l9 ]

! S' D+ t% k% B( M3 V) s  里气凝滞,小便淋沥,身冷者,名曰气淋,此方主之。6 t% p7 P4 J1 U& }/ e1 o
( k% _' T9 o; M
  气行则利,气滞则涩,故里气凝滞,则小便淋沥;身冷者,阳气不舒也,乃天地闭塞而成冬,阳气潜藏之象也。药味辛香而轻枯者阳胜,故能理气于阳,木香、茴香、橘皮、木通是也。辛苦而润实者阴胜,故能理气于阴,青皮、槟榔、当归、赤芍是也。泽泻之咸,能引诸药直走膀胱。甘草之甘,能调诸药以和六腑。脬气不滞,则淋沥愈矣。
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  卷四 淋涩门第四十' \' ^2 T- J; ?" T+ `

, p1 V4 j, g" @  萆厘清饮; g. J0 H; ^! D

2 k4 N4 A8 W1 c4 ]% i2 C  川萆 石菖蒲 益智仁 乌药(各三钱)
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  膏浊频数,漩白如油,光彩不足者,名曰膏淋,此方主之。0 D! t: Z& g& M1 s6 ]  s' }; g( s
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  膀胱者,水渎之区也。胃中湿热乘之,则小便混浊,譬之湿土之令行,而山泽昏瞑也。
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  陶隐君曰:燥可以去湿,故萆 、菖蒲、乌药、益智,皆燥物也,可以平湿土之敦阜。湿土既治,则天清地明,万类皆洁矣,而况于膀胱乎!
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8 x; a& h1 I( T; V: L$ r  卷四 淋涩门第四十" t6 ^3 l) K- v: U! Q* _/ p
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  石苇散
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  石苇(去毛) 冬葵子(各二两) 瞿麦(一两) 滑石(五两) 车前子(二两); ^( z( m6 b( L& \' f5 h4 z
8 c. l  u) A6 Q& o( X3 d+ A
  每服三钱,日二。7 U- k4 z4 c! ?/ K" F1 A3 O# l$ _
# C& V/ v# _4 r& b3 b% S1 y5 v
  砂淋痛盛者,此方主之。9 s& ?5 U- t5 X: \, \# Y9 q) t# @

6 d) ^, P( l% g, |6 J$ v- ]' J  砂淋者,溺出砂石也。此以火灼膀胱,浊阴凝结,乃煮海为盐之象也。通可以去滞,故用石苇、瞿麦;滑可以去着,故用滑石、车前、冬葵。虽然,治此证者,必使断盐,方能取效;断盐有二妙,一则淡能渗利,一则无咸不作石也。
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. ], p$ W) K# a& Q+ P  卷四 淋涩门第四十
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  清心莲子饮
5 }) [6 F8 R! J
6 v" ]1 Y; J- u" o* B9 Q3 }  黄 (炙) 石莲肉 白茯苓 人参(各七分半) 炙甘草 地骨皮 黄芩(炒) 车前子劳淋者,此方主之。
4 V! F0 K) D8 ~. M; _4 C+ V; s; e3 @/ _# A
  遇劳即发者,名曰劳淋。此以体弱,故不任劳。然五脏各有劳。劳者动也,动而生阳,故令内热。内热移于膀胱,故令淋闭。是方也,石莲肉泻火于心,麦门冬清热于肺,黄芩泻火于肝,地骨皮退热于肾,黄 、人参、茯苓、甘草泻火于脾,皆所以疗五脏之劳热也。惟车前子之滑,乃以治淋去着云尔!/ c9 x# m3 `* |3 u4 T2 r
# K" r( l5 _5 o! u( e
  卷四 淋涩门第四十
6 l) g+ X+ E  s# a5 y
1 m0 M: H" r7 o. e1 _" _6 |: e6 }, y  琥珀散
3 Q; ]7 }2 n) u" p% s3 y8 J, x$ y0 F0 t/ N7 X/ `
  滑石(二钱) 木通 当归 木香 郁金(炒) 蓄 琥珀(各一钱)
0 h% l4 u# a, g( E! `0 u4 z, p5 E& R+ G  A, i; H+ D: ^
  气淋、血淋、膏淋、砂淋,此方皆主。
% B+ E' {9 C( K7 b. u9 x5 G3 M& Q0 C2 L" z
  滑可以去着,故用滑石、琥珀。通可以去滞,故用木通、 蓄。用当归者,取其活血。
7 |2 [! r: X7 m1 d
8 r! B* H4 y+ R- F- S' ^  用木香、郁金者,取其利气也。
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  卷四 淋涩门第四十
1 }- v$ X3 T, k  F) U5 o8 T" ]! Y# h+ P# e- N) `5 V' ?4 w  V
  大补丸! @' E- y6 ?% T9 x% H
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  黄柏一味,炒褐色为丸。  a6 G# Q" g: u: i) ]0 x/ [" X; G

. I* X9 [2 [) I8 t* G: e3 H: Z  淋证遇房劳即发者,此方主之。+ h- B7 r# N  T2 N7 F# e- p
; c8 p* q, J8 S8 x8 M& K, m: g/ ^
  房劳虚其肾水,则火独治,故灼而为淋。黄柏苦而润、苦能泻火、润能补水。
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$ x% T6 w  u/ Q3 _8 o3 A9 k  卷四 淋涩门第四十
: t# @8 h* V) y: K
. u3 i- G& o4 ~6 C  参苓琥珀汤
8 b* A8 C7 x4 Q2 N2 t! G: b" O; G7 o, @- J' m0 t  [
  人参(五分) 茯苓(四分) 玄胡索(七分) 川楝子(炒) 生甘草(各一钱) 柴胡泽泻当归梢 琥珀(各三分)- Q' ?& f. [" N

9 _  b' {1 O- O% G- K1 d: d  长流水煎。' [. }8 K+ A- W* X
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  脾气不足,小便淋沥,常有余滴不尽者,此方主之。( k) e$ t' l7 Z, z  D
2 E* O7 M* U! Q9 C! }
  经曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。是以房劳老弱之人,多有此疾。补可以去弱,故用人参、茯苓。滑可以去着,故用琥珀、归梢。泻可以去闭,故用泽泻、生甘草。用柴胡者,使之升其陷下之清阳。用玄胡、川楝者使之平其敦阜之浊气。煎以长流水者,取其就下之意也。, j9 M0 m" q+ r( g2 A6 W
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  卷四+ X+ D" C0 x9 Z7 L
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  精浊门第四十一6 j# m$ ]4 {$ p, x) Y

) P  g, Z& H& m/ n  叙曰:精浊,肾之液也。所以精浊者,心为之也,一动其心,而天君摇摇,则精浊走失矣。所谓主不明,则十二官危,以此养生则殆是也。故欲养其身者,先正其心。今考名方六首,外来之药耳。若能正其心,则吾身之大丹也。# S2 P. m0 @  {! s* ?' Q

! u: Z2 [3 t" a% t4 j& k( w  卷四 精浊门第四十一! ^' a& D& L) @) w+ U

3 ^: D6 j% f9 S# Y0 {/ v4 J* U4 b  九龙丹8 k; }/ w; j: H2 T" f1 I3 k
! u* \3 w; P4 q: ]) N! b' r
  枸杞子 金樱子 山楂肉 石莲肉 莲花须 熟地黄 芡实粉 白茯苓 川当归(等分)+ f* d2 \% B/ [
2 N0 e% f" }2 M; U
  精浊者,此方主之。! l( H/ H$ F4 u) A& s
6 ]$ d6 D0 g! P
  精浊与便浊不同,便浊是便溺混浊,即前之膏淋也,乃是胃中湿热,渗入膀胱,与肾经绝无相干。精浊则牵丝粘腻,虽不便溺,亦是有之,此是肾水不足,淫火易动,精离其位,故令渐渍而出耳。治此者,宜滋肾清心,健脾固脱。是方也,枸杞、熟地、当归,味浓者也,可以滋阴,滋阴则足以制阳光;金樱、莲须、芡实,味涩者也,可以固脱,固脱则无遗失。
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: k0 v5 b& O3 X  石莲肉苦寒,可以清心,心清则淫火不炽。白茯苓甘平,可以益土,益土则制肾邪。则山楂肉者,又所以消阴分之障碍也。& K8 ?& Y; s; N, Z/ Z
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  卷四 精浊门第四十一
3 v# E$ X/ h1 N$ W
7 K1 c; m$ F/ J; R0 g* H  @  珍珠粉丸3 w: j9 Z0 C, k+ R/ U- Y1 c, w: G
" M% \) Y  O1 C7 C- F  R; o
  牡蛎粉(取血色者,炙) 黄柏(各一斤) 珍珠(三钱)5 U7 j6 m: G; X: Z- X  a/ L
! ^& k, O. s3 J1 o5 z5 B/ o
  湿热在中、下二焦,令人便浊者,此方主之。
5 [8 A; f3 y7 p0 Y5 l6 K
+ B9 Z" u2 t; ^2 E% Q1 Q  燥可以去湿,故用牡蛎粉。苦可以胜热,故用黄柏。滑可以去着,故用珍珠。
. L  K/ X/ d: T
$ p3 [4 [6 N$ J7 U3 I1 ?. L3 h* W  卷四 精浊门第四十一8 H- y, M! e+ @5 W

! }$ e4 S/ g' s3 d$ A$ P  水陆二仙丹
* U6 Q/ p& ~8 e9 ~5 s" j8 _4 ~) o  ^( W7 l4 `1 ]/ F
  金樱膏(二斤) 芡实粉(一斤,熟)
' Y2 n; B# H5 N# Q# W2 j% `; h. N7 g5 K0 C; k
  共为丸,豆大。空心服七十丸。
" n# r$ y3 W8 r& C/ n
6 H' h) G. N/ b6 Z  此主精浊之方也。
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0 P6 a# J! i, K( W" J) o& h, [( A  金樱膏濡润而味涩,故能滋少阴而固其滑泄。芡实粉枯涩而味甘,故能固精浊而防其滑泄。金樱生于陆,芡实生于水,故曰水陆二仙。% d$ p& [, c4 l  U2 J

# x  U9 B% o* |0 W  {4 v1 ?  卷四 精浊门第四十一& ]) l/ I& L" f& Z( S# C- ~

: ^- U9 O) g" Q) |6 H8 ?+ z  妙香散
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' G" a9 n6 `* T+ p; u/ P! M2 v9 u; |' c  人参(五分) 山药(二两,姜汁炒) 麝香(一钱,另研) 木香(二钱半,煨) 黄远志(去心,炒) 茯苓 茯神(各一两) 桔梗 甘草(各二钱) 辰砂(二钱,另研)
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: _/ L. V* _0 h; f- \  共为细末,每服二钱,酒下。
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: i0 [4 s5 T1 E  T3 h. i  此安神正气而精自固之方也,梦中遗矢者,宜主之。
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; i9 D; ]) |1 H' A" a2 Z. n0 E  精、气、神,人身之三宝也。神役气、气役精、三宝之用也。是以神昏则气荡,气荡则精离;神明则气正,气正则精固。是方也,不用固涩之剂以固精,但用人参、茯苓、茯神、远志、辰砂以安神,用麝香、木香、黄 、桔梗、甘草、山药以正气,神清气正,则淫梦不作,邪火不起,精不必涩而自固矣。《内经》曰:主明则下安,以此养生则寿,没世不殆。
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& @: y- a0 J' k5 |4 K8 C- F  此之谓也。
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# `+ c' \( S% L: G2 U* e6 E4 |  卷四 精浊门第四十一
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  治浊固本丸
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  莲花须 黄连(炒,各二两) 猪苓(二两五钱) 白茯苓 砂仁 益智 半夏(姜制)
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! `$ c) _1 Y! N3 {$ g  黄柏(炒,各一两) 炙甘草(三两)
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& p) N% s/ s- U  胃中湿热,渗入膀胱,浊下不禁者,此方主之。0 `/ b2 V1 n( _1 x

* t1 b+ w9 k1 D4 g  凡浊下不禁,牵丝者,责之精浊,肾家之病也。不牵丝者,责之便浊,胃中湿热也。是方也,半夏所以燥胃中之湿。茯苓、猪苓所以渗胃中之湿。甘草、砂仁、益智,香甘益脾之品也,益脾亦所以制湿。而黄连、黄柏之苦,所以治湿热。莲花须之涩,所以止其滑泄耳。) h7 Y6 u# u* m# \' _$ b# _) s5 k* P7 j
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  名之
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) ?: I6 {& H  ?3 J0 z  卷四 精浊门第四十一
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  韭子
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  《千金方》精极类用韭子以治遗精、梦失、小便白浊者,盖九方焉,而单用韭子者居其半。夫韭子辛热物耳,何孙思邈取之深也?昆谓用之以治便浊者,用其辛热之气,燔其湿土,使蒸溽上行而不下,乃釜底加薪之法,益火之原以消阴翳也。用之以治遗精者,用其辛热之气以壮真阳,使之涵乎阴精而不漏,乃益土防水之法,卫外而为固也。凡此方外不传之秘,惟可与知者道耳。
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4 G: {6 ^5 q2 E& H  卷四
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  自汗门第四十二
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7 g$ o; r8 a: V; ?% K  叙曰:有因而自汗,非病也,所谓阳之汗以天地之雨名之,乃阴阳和而雨泽降也。惟无因而自汗,则为病矣,宜以甘剂补之。今考古人四方,率甘剂耳。  i! B0 ?  s0 `- a0 w

5 V$ H! f; Q6 ~5 F+ C  卷四 自汗门第四十二- ?7 |: x8 M7 z* M5 ]- G; d4 @

+ U* A  d% p0 R1 B1 E9 c& z  玉屏风散
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  黄 (炙) 防风(各一两) 白术(二两)
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  共为末。每服三钱。
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  气虚自汗者,此方主之。
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6 N- v  V+ k7 g0 e$ [% ]  自汗者,无因而自汗也。常人不自汗者,由卫气固卫于外,津液不得走泄,所谓阳在外,阴之卫也。卫气一亏,则不足以固津液,而自渗泄矣,此自汗之由也。白术、黄 、所以益气。然甘者性缓,不能速达于表,故佐之以防风。东垣有言,黄 得防风而功愈大,乃相畏而相使者也。是自汗也,与伤风自汗不同,伤风自汗,责之邪气实。杂证自汗,责之正气虚。虚实不同,攻补亦异,临证者宜详别之。
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5 {/ G" B! B/ s, R- a  卷四 自汗门第四十二
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4 a* |# u# G0 W8 O& d  大补黄汤
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/ q' A' C( e. I' z* _  黄 (炙) 人参 肉苁蓉 山茱萸(去核) 白术(炒) 当归 肉桂(略炒) 五味子(炒)
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" y; f) F, L( l1 F2 G  甘草(炙) 川芎 防风(各一钱) 茯苓(一钱五分) 熟地黄(二钱)
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  气血俱虚,自汗者,此方主之。6 F2 @2 n9 D/ H  m" v
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  人参、黄 、白术、茯苓、甘草、防风、肉桂,实表气而止自汗;当归、川芎、熟 、肉苁蓉、山茱萸、五味子,生津液而收阴气。此气血两补之剂也。& C) e( s+ Q; ]: e0 m
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  卷四 自汗门第四十二% i! z  Z( w% _* U
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  调卫汤
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' g/ G! Q$ x( H; H) ~  麻黄根 黄 (各一钱) 麦门冬 生地黄(各三分) 生甘草 当归梢 生黄芩 半夏(各五分) 羌活(七分) 猪苓 苏木 红花(各二分) 五味子(七粒), b2 N3 _8 n5 v
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  湿热自汗,一身尽痛,脉濡者,此方主之。
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  湿无热不作汗,湿得热而蒸之,则能令人自汗。湿流百节,故一身尽痛。湿为阴气,故脉濡。风能胜湿,故用羌活。辛能燥湿,故用半夏。淡能渗湿,故用猪苓。湿伤气,黄 、甘草、麦冬所以益气。湿伤血,苏木、红花、归梢所以消瘀。五味子、麻黄根,收汗液而固表虚。生 、黄芩,凉阴血而除湿热。. u, D, [/ L+ z: w
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  卷四 自汗门第四十二
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! q2 m# _, }" u; L3 y  艾煎茯苓散7 ]' ?' A' a% H( D  N  D$ O& ~
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  以艾煎汤,调茯苓末一钱服。  P; S, K3 C* z* a% n& H  a
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  别处无汗。独心孔一片有汗者,此方主之。6 d4 S# Z% _8 i: D

! x3 @* F6 [* E" U  v8 p  此是心火自旺,膈有停饮。火热蒸其湿饮,故令此处有汗。茯苓甘而淡,甘能养心,淡能渗湿。艾叶香而涩,香能利气,涩能固津。5 K4 h7 M# c- t3 ?5 t2 Q

. N. ?$ g0 |0 C6 F8 P: ]3 ^  卷四
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  盗汗门第四十三
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) ~( |8 k  d+ ]1 a* y+ n- Q7 H9 B  叙曰:汗孔谓之鬼门,故盗汗不止,久久令人丧魄。考名方五首,而治盗汗之法,大可知矣。临证而权度其宜焉可也。
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  卷四 盗汗门第四十三! M6 T" a5 A# g3 \3 r, l# \1 z

2 H0 d2 q! ]& U" `  u- w  当归六黄汤( l% J- l+ \& ~3 b9 m# b+ i5 ^
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  当归 生地黄 熟地黄 黄芩 黄连 黄柏各等分 黄 倍用阴虚有火,令人盗汗者,此方主之。
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; W  Y2 }9 n% W; ?6 E+ ]1 o  醒而出汗曰自汗,睡去出汗曰盗汗。自汗阳虚,盗汗阴虚也。曰有火者,谓其证有面赤、口干、唇燥、便赤、声音重、脉来数也。然阴虚所以盗汗者,阴虚之人睡去,则卫外之阳乘虚陷入于阴中,表液失其固卫,故 然而汗出。人觉则阳用事,卫气复出于表,表实而汗即止矣。当归、熟 ,养阴之品也。黄芩、黄连,去火之品也。生 、黄柏,可以养阴,亦可以去火。而黄 者,所以补表气于盗汗之余也。是盗汗也,与伤寒盗汗不同。伤寒盗汗是半表半里之邪未尽,杂证盗汗则阴虚而已。彼以和表为主,此以补阴为主。明者辨之。
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, S) H4 B( X; F  卷四 盗汗门第四十三
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1 A5 i3 M1 o+ k: {  黄六一汤
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; E+ R  J, @4 t& `/ T- e  黄 (六两,炙) 甘草(一两,炙)7 @  W6 x" g& r( }1 f

- G! f" r8 m( h8 y( Z7 f  虚脱已后盗汗者,此方主之。  Z6 K; k2 Z& z9 W6 ?8 \& k! a
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  虚脱者,阴虚而形气将脱,如大病之余,新产失血之后也。斯时也,更有盗汗,宁不复伤其气血乎?故用黄 七之六,甘草七之一,大补其气而汗自止。或问:何以不用养血之药?余曰:太极之妙,阴生于阳,故无形能化有形,无形者气,有形者血耳。若虚脱之际,而责养阴之药以固脱,是以阴及阴,二女同居,乌能卫外?
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+ q6 o* h8 y3 h3 h# p( X  r0 T* e  卷四 盗汗门第四十三: r5 Z% v; l6 K8 |4 V2 l7 V

8 y* `0 b; C7 v  正气汤
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7 b" P. I1 s- G  黄柏(炒) 知母(炒,各二钱五分) 甘草(炙,五分)
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  此治阴虚有火,令人盗汗之方也。
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% U% F. n* I5 F. O  阴虚,则阳独治,故令有火。火益亢则阴益亏。阴亏则睡去之时,卫外之阳乘虚而入,卫虚无以固表,故令盗汗。经曰:壮水之主,以制阳光。故用黄柏、知母苦寒质润之品以主之,苦能泻火,寒能胜热,质润能滋阴。佐以甘草者,和其阴阳耳。+ K( p0 P  b- F' z+ g4 `# Y

% o, A- D7 i/ n8 L  卷四 盗汗门第四十三
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  麦煎散
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7 f& U% W9 D  B( g! c9 ?: \  知母 石膏 人参 白茯苓 赤芍药 滑石 葶苈 杏仁 地骨皮 麻黄根 甘草共为末,浮小麦煎汤调下二钱。
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  湿热内淫,肺病喘急,以致皮毛之气不充,令人盗汗,四肢烦疼,肌肉消瘦者,此方主之。( J# V$ q1 A# r/ h6 ?% V2 R
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  《内经》曰:肺主皮毛。《灵枢经》曰:卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也。今肺以喘而虚,故皮毛之气不充,气不充,则腠理失肥,开阖失宜,而令盗汗。是方也,滑石、茯苓,可以泻湿;石膏、知母,可以消热;杏仁、葶苈,可以泻喘;人参、甘草,可以益肺。地骨皮、赤芍药,可以去热于里。麻黄根、浮小麦,可以止汗于表。$ W* ]' h8 p8 M" A' U

+ K* U6 l* Y0 b* _, _# L  卷四 盗汗门第四十三. W" \2 ?: M, C; V5 b

; C0 z+ J( S: @/ m! R- T( I  柴叶
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  此物能主五脏之风热。故焙干研末,空心米饮调服,能止盗汗,人所罕知。
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* ]) b7 Z1 B( S2 P8 u  卷四
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& q; Z1 W/ Q, Q# \  积聚症瘕门第四十四# V$ ~' X7 F9 w( G; y. L# G) ?

( U0 G) |. O+ t. A. J; c  叙曰:积聚症瘕,夫人心腹之疾也。凡有此疾者,宜与明医攻疗之。失而不治,复协他邪,不可为矣。譬之奸人蠹国,乘人之危而利之,虽有智者,不能善其后尔。
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5 r& b2 \& E- a0 N  卷四 积聚症瘕门第四十四' K8 u. z) _% j; B9 n
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  倒仓法
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9 `7 O7 y. J/ {+ Q, A4 Y  以肥嫩黄牯牛肉三十斤,切成小片,去筋膜;取长流水煮糜烂,以布滤去渣滓,取净汁,再入锅内慢火熬至琥珀色,则成剂矣。令病者预先断肉食淡,前一日不食晚饭,设密屋一间,明亮不通风处行之。置秽桶瓦盆贮吐下之物,一瓷瓶盛所出之溺。令病者入室,以汁饮一杯,少时又饮一杯,积数十杯,寒月则重汤荡而饮之,任其吐利。病在上者,欲其吐多。
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2 P1 S7 N3 |. ~- O) D: m# ?  病在下者,欲其利多。病在中及在上复在下者,欲其吐利俱多,全在活法而为之缓急多寡也。+ p0 V* E/ d+ |2 }; @' b1 a, F7 W
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  视所出之物,必尽病根乃止。吐利后必渴甚,不得与汤,以所出之溺饮之,非惟可以止渴,抑且可以荡涤余垢。行后倦怠觉饥,先与稠米饮,次与淡稀粥。三日后,方可与菜羹。调养半月或一月,自觉精神涣发,形体轻健,沉 悉能去矣。自后须忌牛肉数年。( R0 p2 T2 C4 W3 x$ Q9 N

( R, x0 g& }+ o6 J' Z8 l% Y  丹溪云:牛,坤土也。黄,土之色也。此以顺为性,而效法乎干以为功,牡之用也。肉者,胃之乐也,熟而液,无形之物也,横散入肉络,由肠胃而渗透肌肤毛窍爪甲,无不入也。
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+ S+ r/ E6 @% I# U/ R4 d  积自非刮肠剖骨之神妙,可以铢两丸散,窥犯其藩墙户牖乎?肉液之泛溢,肠胃受之,其浓皆倍于前,有似乎肿。回薄曲折处,肉液充满流行,有如洪水泛涨,其浮槎陈朽,皆推逐荡漾,不可停留。在表者,因吐而汗,其清道者自吐而涌,浊道者自泄而去,凡属滞碍,一洗而尽。牛肉全重浓和顺之性,盎然涣然,润泽枯槁,补益虚损,宁无精神涣发之乐乎?正似武王克商,散财发粟,以赈殷人之仰望也。其方得于西域之至人,凡人于中年后,行一二次,亦却疾养寿之一助也。
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  又尝与人书曰:全在自饮轮回酒十数杯,以却逐余垢,迎接调匀,新宿营卫,使脏气肓膜生意敷畅,有脱胎换骨之功也。多嫌其秽,因致中辍,而功亏一篑。若非明物理造化者,其肯视为美酝良味乎!- T. i! J) a9 A" Q1 ?1 c
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  卷四
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  肥气丸息贲丸伏梁丸痞气奔豚丸五方总考9 m8 Y. M' D# Z% q% h# g
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  东垣,百世之师也。其制肥气丸以治肝积,制息贲丸以治肺积,制伏梁丸以治心积,制痞气丸以治脾积,制奔豚丸以治肾积,率以攻下温热之品类聚为丸,夫五脏积气,辟在肠胃之外,而用巴霜、浓朴辈峻剂以攻肠胃之内,非其治也。人皆曰东垣方,余直以为非东垣之剂也。借曰东垣为之,则无《脾胃论》矣。明者辨之。9 v1 {% b' |7 s2 P9 W  F

# r) w" P6 C9 f; K' @  卷四 肥气丸息贲丸伏梁丸痞气奔豚丸五方总考$ g6 u8 {1 C5 ?! Y4 r4 V% ]
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  《三因》散聚汤
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  半夏 槟榔 川归(各四分) 大黄(酒浸) 陈皮 杏仁 桂心 茯苓(各一钱) 甘草附子 川芎(各五分) 枳壳 浓朴 吴茱萸(各一钱五分)
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1 a1 l2 k; o, x/ [7 Q" r7 q  聚气在六腑,随其上下,发作有时,令人心腹 痛,攻刺腰胁,少腹 胀,大小便不利者,此方主之。
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  上件皆六腑之病也。气之所积名曰积,气之所聚名曰聚。积者五脏之邪,聚者六腑之病也。是方名曰散聚者,所以散六腑之聚气耳。盖中气之道,热则施张,施张弗聚也。寒则收引,收引则气斯聚矣。故桂心、附子、吴朱萸辛热之品也,半夏、陈皮辛温之品也,川芎、当归、杏仁辛润之品也。辛则能散聚,热则能壮气,温者能和中,润者能泽六腑。乃茯苓、甘草之甘平,可以使之益胃。而槟榔、枳壳、浓朴、大黄,则皆推陈之品也。1 B$ T; s' M* }* w# [

8 {: V6 O5 _) g4 Q7 k  卷四 肥气丸息贲丸伏梁丸痞气奔豚丸五方总考/ p2 J- @% D) h+ |) S

1 V3 i8 O$ h; F+ L/ a: t  伏翼屎
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  此即天鼠之粪也,又名夜明沙。古人治血积,每用水蛭、虻虫辈,以其善吮血耳!然其性毒,人多患之。而伏翼屎者,食蚊而化之者也,蚊之吮血,不减蛭、虻,故亦可以攻血积。
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9 f& [! W+ k' C! k& f5 t  _, e  卷四) f( r: P. F1 p! e

/ E" h0 g1 P  l7 X3 z0 D2 w  古方治积聚药总考
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  K$ k  w3 L& Y$ Z  古方有用曲、 者,化水谷也、用 砂、阿魏者,去肉食也、用陈皮、紫苏、生姜者,化鱼蟹也。用丁香、桂心者,腐果菜也。用牵牛、芫花者,攻水饮者。用三棱、鳖甲者,去症瘕也。用附子、硫黄者,除痼冷也、用水蛭、虻虫者,攻血块也。用木香、槟榔者,攻滞气也。用雄黄、腻粉者,攻涎积也。用礞石、巴豆者,攻痰食也。甘遂、甘草并用者,假其相战以去积也。但立方之人,未入神妙,鲜有不类聚群毒以为丸者,此之谓猎不知兔,广络原野,冀一人获之,术亦疏矣。今考古人神异数事于下,以广见闻。
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  卷四 古方治积聚药总考+ [6 O# s7 a* z

4 `* F1 x" D  G  蛲瘕
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: D3 k$ O2 n  s/ B8 T$ R- M1 Q  《史记》曰:临 女子薄吾病甚,众医以为寒热笃,当死。臣意诊其脉,曰蛲瘕,为病腹大,上肤黄粗,循之戚戚然。臣意欲以芫花一撮,即出蛲可数升,病已,三十日如故。病蛲得之于寒湿,寒湿气郁笃不发,化为虫。所以知薄吾病者,切其脉,循其尺,索刺粗而毛美奉发,是虫气也。其色泽者,中脏无邪气及重病。昆谓仓公以病蛲得之寒湿者,谓寒水湿土之气也。寒水湿土之气,郁极而不能宣发,则化为虫,所谓湿热生虫是也。芫花气身寒而味苦辛,有毒,能下十二经之水而攻积聚,故能下水土生化之蛲。
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  卷四 古方治积聚药总考
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  鸡子致积
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  北齐褚澄,善医术,建元中为吴郡太守,民有李道念者,以公事至郡。澄遥见谓曰:汝有奇疾。道念曰:果得冷疾五年矣。澄诊其脉曰:非冷也,由多食鸡子所致。令取蒜一升,服之即吐物如升许,涎裹之动,抉涎出视,乃一鸡雏,翅距已具而能走。澄曰:未也,盍服其余?从之,又吐十三枚,疾乃瘳。昆谓蒜性辛热,可以壮气,正气壮,则病邪不能容,故上涌而出,乃君子道长,小人道消之象。经曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。此之谓也。
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  卷四 古方治积聚药总考4 _2 M; ?7 M3 W4 J  x& r. c9 H
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  发瘕7 h( j! ^1 h2 _4 I  }, `
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  刘宋时,徐文伯者,徐嗣伯之兄也,笃好医术。宫人有患腰痛牵心者,发则气绝,众医以为肉瘕。文伯视之曰:此发瘕也。以油灌之,即吐物如发,引之长三尺,头已成蛇,又能摇动,悬之柱上,水尽沥,惟余一发而已。昆谓发者,血气之余也,入腹成蛇者,乃无情而化有情,离形而自成形也。无情而化有情,一腐草可以为萤,离形而自成形,一折枝可以植林。文伯治之以油者,投其先天之宜也,油性善泛,故哇之而出矣。或问:文伯何以便知其为发瘕?余曰:人患艺弗精耳,精艺自然入神。
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/ N1 N) M, V. c' z  卷四 古方治积聚药总考9 o3 Q: t4 P% t+ N  K
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  蛇瘕
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9 W8 {" v6 n: {7 ~, [8 x6 _- A  隋有患者,尝病吐食,医作噎气、膈疾、翻胃三疾治之,无验。任度视之曰:非此三疾,盖因食蛇肉不消而致斯病,但揣心腹上有蛇形是也。病者曰:素有大风,常求蛇肉食,风稍退,复患此疾矣。遂以芒硝、雄黄治之愈。芒硝取其软坚、雄黄解其蛇毒。此《本草》之论,世人之所共识也。
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3 `4 N" S( Y# J% [/ u( N7 j; t  卷四 古方治积聚药总考( e; a  \; x- X2 c

" {/ l1 D3 t& `4 s0 [  鳖瘕5 b" q! K9 a5 Y
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  宋有温革郎中者,自少壮健无疾,执不信医,见方书有云食鳖不可食苋者,故并啖之。
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  自此苦腹痛,每作时,几不知人,始疑鳖苋所致,而未审也。复以二物令小苍头并食之,遂得病与革类,而委顿尤剧,未几遽死。舁其尸置马厩,未敛也,忽小鳖无数自上下窍涌出,散走厩中,惟遇马溺辄化为水。革闻,自视之,掊聚众鳖以马溺灌之,皆化为水。革乃自饮马溺,其疾亦愈。巢元方亦谓有患鳖瘕者死,其主破其腹,得一白鳖,鳖乃活,有乘白马来看者,白马遂尿随落鳖上,即缩头,乃以马尿灌之,随化为水。昆谓鳖苋并啖而成瘕者,苋能回鳖之生气故也。瘕成遇马溺而化者,象数克之故也。昔尼父系《易》,系鳖于离,以其外刚内柔,肖其象也。故鳖瘕者,离象;马溺者,坎象也。离为火,坎为水,天地变化,坎离交媾,则火涵乎水,水涵乎火,而鳖生于水,各正性命,象数相制,则火仇于水,水制其火,而鳖瘕化于马溺。然马溺能化鳖瘕,而不能化鳖者,气生者可化,形生者可死而己。他溺不可化,而惟马溺能化者,马得干之刚,其气悍味浓,非凡溺可例故耳!/ D( D! d- C( U6 A" f  X3 o

7 ~2 r0 W5 o# ~: K  卷四 古方治积聚药总考- h/ q/ J9 z3 k& H
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  京三棱% J; o# c% B2 p' m4 E2 U

& p  C) |$ W; j8 H/ a7 K# {2 Q) `  《本草》云:昔有人患症瘕死,遗言开腹取之。如其言,得块干硬如石,文理有五色,人谓异物,私取削成刀柄,后因以刀刈三棱,柄消成水,乃知此可疗症瘕也。2 l1 a' {( [' X3 q+ r; {1 _

! |6 x0 O# a. m! p5 J0 M  卷五
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/ a8 C+ x" T2 v9 K/ ]7 y' s  痿痹门第四十五$ \% g, t' l/ c

0 s  c4 e; I- v2 _: N  叙曰:痿、痹,二病也。今详《内经》,亦有称痹为痿者。故合而为一。考方八首,举其略耳,尽其变化,则在医之方寸焉。1 e. W/ r, t6 a  r

0 x; a1 ^! j' c% S% c5 Q; |  卷五 痿痹门第四十五( d! d! f; U2 C2 Q" ~
2 Q& l( \4 q" s0 |3 w/ _' D
  肺热汤% m/ ^5 C  W* r1 F- ]
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  羚羊角 玄参 射干 薄荷 芍药 升麻 柏皮(各三钱) 生地黄(一合) 栀子仁(四钱) 竹茹(二钱)
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  肺鸣叶焦,令人色白毛败,发为痿 ,脉来短数者,宜此方主之。- g" K$ `+ y+ ]2 w/ X

5 O/ g1 ~1 B* ]2 A2 ?  痿,犹萎也。痿 者,手足不用之义。肺鸣者,火来乘金,不得其平而自鸣,今之喘急是也。叶焦者,火盛金衰,故叶焦也。色白者,肺病而色自见也。毛败者,肺主皮毛,病故折败也。发为痿 者,肺主气,气者万物之父,肺者五脏之天,所以出纳天地冲和之气,而百骸资始者也。肺病则百骸失其天,而无以资始矣,故令人手足痿 。脉来短者,肺之真脏脉也。脉来数者,火来乘金也。斯证也,持于冬,死于夏,十有九危。然而主是方者,冀其为十中之一尔。羚羊、玄参、射干,凉膈之品也。肺居膈上,故能清肺热。薄荷、升麻者,辛凉之品也。金郁则泄之,故用其辛凉以解肺中郁热。柏皮能益肾水,肾水益,则子可以救母。生地能凉心血,心君凉,则火不之乘金。栀子、竹茹,能泄肝肾中相火,相火熄,则肺金可清。芍药味酸,和肝之品也,肝和则不至于侮肺。侮肺者,谓金本以制木,今肺金自病,肝
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  卷五 痿痹门第四十五+ k% h' `$ B+ B+ ]
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  人尿& B# {6 Y  G2 O) M" k
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  肺痿者,取人尿无时呷之,良于诸药。盖天一生水,地二生火。人尿润下咸寒,人身之天地一也,故可以交吾身之坎离,济吾身之水火。或者因其秽而拒之。悲夫!未闻道者也。9 }# R: m; z" T% ~+ ]: B7 d' U! @9 t
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  卷五 痿痹门第四十五$ c% k" H$ m% V! Z+ ?0 ?' V  V5 t
5 o' f0 m: v: E
  三补丸
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  黄连 黄芩 黄柏(等分,为丸)
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5 l* C" c. V8 o  心气热,下脉厥而上,色赤,络脉满溢,枢纽折挈,胫纵而不任地者,名曰脉痿,宜此方主之。
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  心者,君主之官也。《内经》曰:君火以名,相火以位。言君火正其名而无为,相火守其位以听命。故心气热,下脉厥而上者,此相火听命于君也。色赤者,心病而色自见也。络脉满溢者,孙络充满而溢于表,炎上作火之象也。枢纽折挈者,言肢节折挈而不便,乃阳光用事,邪居百节故耳。胫纵不任地者,脉溢于上则下脉空虚而痿弱,故胫纵而不任地也。脉空而痿,故曰脉痿。是方也,黄连泻心火,黄柏泻相火,黄芩泻五脏之游火,火去则脉不厥逆,各循其经,而手足用矣。正考见火门。
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  卷五 痿痹门第四十五
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  龙胆泻肝汤
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7 m$ [6 _+ n) v: a  柴胡(一钱) 人参 知母 麦门冬 天门冬 草龙胆 山栀子 生甘草 黄连(各五分) 黄芩(七分) 五味子(七粒)9 o8 x" D8 j0 d. |

& [8 Q! S8 t4 r) ]  肝气热,色青爪枯口苦,筋膜干而挛急者,名曰筋痿,宜此方主之。: X5 O4 B( a. b
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  肝者,东方木也。色青者,肝病而色自见也。肝主筋,爪者筋之余,肝热故令爪枯也。
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  口苦者,胆为肝之腑,咽为之使,胆热则汁上溢于咽,故令口苦也。肝主筋膜,筋膜干则燥而挛,挛急则手足不用,故曰筋痿。是方也,黄芩、黄连、山栀、胆草,皆足以泻肝火。君之以柴胡,则能条达乎肝胆矣。木盛而兼燥金之化,故令挛急。天麦门冬、知母、五味,味浓而润者也,故足以养筋而润燥。若生甘草、人参者,所以养乎阳气也。经曰阳气者,精则养神,柔则养筋,是故用之。互考见火门。
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  卷五 痿痹门第四十五
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6 W$ {: G7 I3 K7 E' P, d  蠲痹汤# y) S! ~1 b/ b- b2 H* R

% q3 w* \& I. q6 ~% R  羌活 赤芍药(酒炒) 姜黄(酒炒) 甘草(各五分) 黄 当归(酒炒) 防风(各二钱五分)/ `5 u9 T- E1 a7 M3 x, c
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  有渐于湿,以水为事,痹而不仁,发为肉痹者,此方主之。2 Q) w# c6 |& m9 C

5 {: Q: L8 l8 \& P  湿气着于肌肉,则营卫之气不荣,令人痹而不仁,即为肉痿。肉痿即肉痹也。是方也,防风、羌活,风药也,用之所以胜湿。经曰:营血虚则不仁,故用当归以养营。又曰:卫气虚则不用,故用黄 以益卫。用夫赤芍、姜黄者,活其湿伤之血也。用夫甘草者,益其湿伤之气也。- D8 H9 j6 q# A, D3 v0 W
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  卷五 痿痹门第四十五6 H+ o' C+ s* |  {! F9 u
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  六味地黄丸如黄柏知母方
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  熟地黄(八两) 山茱萸(去核) 山药(各四两) 牡丹皮 白茯苓 泽泻(各三两)
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% {0 @* w6 u/ n8 Z* r  黄柏 知肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿,宜此方主之。! y2 X: {3 ^6 J' m6 k: A: {- C
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  肾者水脏,无水则火独治,故令肾热。肾主督脉,督脉者,行于脊里,肾坏则督脉虚,故令腰脊不举。骨枯髓减者,枯涸之极也。肾主骨,故曰骨痿。是方也,熟地黄、山茱萸,味浓而能生阴。黄柏、知母,苦寒而能泻火。泽泻、丹皮,能去坎中之热。茯苓、山药,能制肾间之邪。王冰曰:壮水之主,以制阳光。此方有之矣。正考见虚损劳瘵门。  p. O* s  y4 \3 Y
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  卷五 痿痹门第四十五) z% i) O, \+ g# c& `" u) ?' t
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  四君子汤$ ~4 j5 r* X# r& X3 y7 Z/ ~
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  人参 白术 茯苓 甘草阳明虚,宗筋失养,不能束骨而利机关,令人手足痿弱者,此方主之。
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  阳明者,胃也。胃为土,土者万物之母。《易》曰:至哉坤元,万物资生。若胃土一虚,则百骸失养,而绝其生气矣。故宗筋纵驰,不能束骨而利机关,令人手足痿弱。是方也,人参、甘草,甘温之品也,甘者土之味,温者土之气,故足以益阳明;白术、茯苓,燥渗之品也,燥之则土不濡,渗之则土不湿,故足以益脾胃。凡人大病之后,手足痿弱者,率是阳明虚也。能于胃而调养之,则继东垣之武矣。
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  卷五 痿痹门第四十五/ e/ x" u; N) m; ~1 A4 P
( O0 E8 O, u' e
  八味丸
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  熟地黄(八两) 山茱萸(去核) 山药(各四两) 牡丹皮(去木) 白茯苓 泽泻(各三两) 附入房太甚,宗筋纵驰,发为阴痿者,此方主之。" I% c& [- o5 X1 |/ z. t  e: @
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  肾,坎象也。一阳居于二阴为坎,故肾中有命门之火焉。凡人入房甚而阴事作强不已者,水衰而火独治也。阴事柔痿不举者,水衰而火亦败也。丹溪曰:天非此火不足以生万物,人非此火不能以有生,奈之何而可以无火乎?是方也,附子、肉桂,味浓而辛热,味浓则能入阴,辛热则能益火,故能入少阴而益命门之火。熟地黄、山茱萸,味浓而质润,味浓则能养阴,质润则能壮水,故能滋少阴而壮坎中之水。水欲实,则泽泻、丹皮之咸酸,可以引而泻之。水欲实,则山药、茯苓之甘淡,可以渗而制之。水火得其养,则肾官不弱,命门不败,而作强之官得其职矣。
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" K5 L1 g* z; J8 w  S: k+ C% q6 @  卷五 痿痹门第四十五/ e& {3 D6 J2 Z* f' D5 H" e; L

, ?6 I8 C$ ^' w6 {+ M: e+ d  天雄附子川乌硫黄蜀椒蛇床子韭子小茴香八物考( M. W$ V& b3 h" K

  ?: ^/ y/ `4 k8 X; o0 D: M; T2 U  痿证大都主热,痹证大都主寒。然痿证亦有寒者,痹证亦有热者,此不可泥也。《内经》曰:淫气喘息,痹聚在肺。淫气忧思,痹聚在心。淫气遗溺,痹聚在肾。淫气之竭,痹聚在肝。淫气肌绝,痹聚在脾。此五证者,非温药不足以疗之也,宜于天雄、附子、川乌、硫黄、蜀椒、蛇床子、韭子、小茴香辈消息之。/ }3 R( D, a% U/ v0 K

1 x2 C* B( V0 |5 \% f( o  卷五
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  厥证门第四十六
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  叙曰:六经皆有厥证,率是火尔。今表杂证之厥数条,以示大者。若伤寒阴厥、阳厥,宜于伤寒方考求之。( w" S  i  ^0 b' ]  F
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  卷五 厥证门第四十六8 E: z) W' E. k

9 f; A$ y( V+ s* y, N" w  六物附子汤
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  附子 肉桂 防己(各四钱) 炙甘草(二钱) 白术 茯苓(各三钱)
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  阳气衰于下,令人寒厥,从五趾至膝上寒者,此方主之。. n6 {5 W1 C4 f, U7 c( t

+ ^6 \. w' n- A* U( E  进退消长者,阴阳之理也,故阳气衰乏者,阴必凑之,令人五趾至膝上皆寒,名曰寒厥。
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  寒茯苓,甘温燥渗之品也,可佐之以平阴翳。
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& m4 e! X" f: J! Z; {( x* u  卷五 厥证门第四十六
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  大补丸/ u# i+ N! ?/ \% V  O7 Z% Q2 k& c0 n+ q

6 S+ L; P) d7 ~( F+ b  K9 [9 T  黄柏一物,炒褐色,为末作丸。
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/ b; y3 S  k- j  O$ d6 b8 I7 f  阴气衰于下,令人足下热,热气循阴股而上者,名曰热厥,此方主之。  e. J0 m% a% I9 L6 Z8 d+ _8 a
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  阳消则阴长,阴退则阳进,故阴气衰于下,则阳往凑之,令人足下热也。热盛则循三阴经而上逆,因谓之热厥。黄柏味苦而浓,为阴中之阴,故能补阴气之不足,泻热气之有余。1 t+ v! J' n, G" {
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  王冰曰:壮水之主,以制阳光。此方之谓也。
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7 J: z, e( c  F& b0 w  卷五 厥证门第四十六
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9 L. n) O7 s* J3 y4 w' W3 y7 Q; F1 |  八味顺气散
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1 R% B( m# q" @" Q  白术 人参 白芷 白茯苓 台乌药 青皮 陈皮(各一钱) 甘草(五分)$ D6 T7 D9 ]" X5 [9 K7 o0 j

' k* q/ i% H, L# Z  七气拂郁,令人手足厥冷者,此方主之。, j. K  b% I" Z9 y% j% o( |

0 h+ i0 L$ \! [8 l# C' o, a  气者,人身之阳也,一有拂郁,则阳气不能回达,故令手足厥冷。是方也,白芷、台乌、青可以调其不足。经曰:邪之所凑,其气必虚。是故用夫补尔。
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  卷五 厥证门第四十六; [0 G7 ]5 ^3 ]3 _' l6 Y3 p* R* C

6 l0 N7 n2 w$ [" f1 H  人参固本丸) c* X# E6 x3 D' ^% u( N
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  人参(二两) 天门冬 麦门冬 生地黄 熟地黄(各四两)
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  《内经》曰:阳气者,烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥。宜此方主之。
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  诸动属阳,故烦劳则扰乎阳,而阳气张大。阳气张大,则劳火亢矣。火炎则水干,故令精绝,是以迁延辟积,至于夏月,内外皆热,水益亏而火益亢,孤阳厥逆,如煎如熬,故曰煎厥。是方也,生、熟地黄,能救肾水而益阴精;天、麦门冬,能扶肺金而清夏气。人参能固真元而疗烦劳。以之而治煎厥,诚曲当之方也。
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  卷五 厥证门第四十六
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  蒲黄汤
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! ?' d2 b* b$ J* W2 C) O  蒲黄(一两,炒褐色) 清酒十爵沃之温服。  A/ T! x8 O+ j% t! @  C) l4 H
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  《内经》曰:大怒则形气绝,而血苑于上,使人薄厥。宜此方主之。* b( F. k' _; L1 f% @( L

5 R% v5 N6 O0 X) t1 S4 R  肝藏血而主怒,怒则火起于肝,载血上行,故令血苑于上。苑,乱也。搏,雷风相搏之搏。血气乱于胸中,相搏而厥逆也。蒲黄能消瘀安血,清酒能畅气和荣,故用之以主是证。0 W& T& b9 u! E& [* S, C
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  卷五 厥证门第四十六
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7 `) y! n* m# Y5 `# ^  二十四味流气饮和苏合香丸
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  尸厥者,破阴绝阳,形静如死。医者不知针石,宜此二方主之。) F4 m' g; i1 e% E

, b! C5 }6 l! z  尸厥者,五尸之气,暴疰于人,乱人阴阳气血,上有绝阳之络,下有破阴之纽,形气相离,不相顺接,故令暴蹶如死。所谓一息不运则机缄穷,一毫不续则霄壤判也。昔虢太子病此,扁鹊以针石熨烙治之而愈。今之医者,多不识针石,苟临是证,将视其死而不救欤?故用二十四味流气饮和苏合香丸主之,使其气血流动,阳无绝络,阴无破纽,则亦五会之针、五分之熨、八减之剂尔。流气饮见气门,苏合香丸见风门、五疰门。# ]7 j: g. F. s! R2 |) i: v

2 F( m1 S, ?6 X0 A  V  卷五
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6 a$ @* Y  I/ S! R) z9 r1 ^5 D  痉门第四十七
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# o; b# ^. i7 b" @  叙曰:痉,风胜之病也,而寒湿每兼之。然疏风之物不可独用,独用则筋益燥而痉益坚,此3 R# @! r/ W* Z& I8 h

( C4 G4 ~& E1 R5 G  k  卷五 痉门第四十七' G" {2 x' q8 V9 [+ K3 O

$ I0 _8 a; W$ e+ N  小续命汤
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! x# x! p" k4 Q' E& N1 }1 |' k- v  麻黄(去节) 人参 黄芩(酒炒) 芍药(酒炒) 川芎(酒洗) 防己 杏仁(去皮尖,炒) 桂病强 者,此方主之。
# Q- w- _+ q9 q7 ]# E1 v3 M; T( m* o; Y$ m2 O: ^! Q# U
  ,痉字之误也。强痉者,坚强而劲直,颈项牵急而背反张也。此以风寒湿三者客于太阳,伤其大筋,筋牵而急,故令痉也。然得之风湿者,令人有汗不恶寒名曰柔痉,昔人以桂枝加葛根汤主之是也。得之寒者,令人无汗恶寒,名曰刚痉,昔人以葛根汤主之是也。是方也,有麻黄、杏仁,则可以发表散寒。有桂枝、芍药,则可以解肌驱风。有防风、防己,则可以驱邪胜湿。有人参、甘草,则可以益气柔筋。有川芎、黄芩,则可以和阴去热。乃附子之热,可以温经,而亦可以去湿者也。正考见中风门。
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  卷五 痉门第四十七
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7 \+ Y! k  w5 m, Q7 G8 X  十全大补汤
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2 w3 j$ ]9 f* j& b( ^# {  人参 黄 (蜜炙) 茯苓 白芍药(酒炒) 白术(炒) 当归(酒洗) 甘草(炙)
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$ Z9 p0 m4 ~; ?4 u* \  e8 b! N+ H  熟地黄 川发汗过多,因而致痉者,此方主之。疮家虽身疼,不可发汗,发汗则痉者,亦此方主之。
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, F  O- x/ L: u$ w5 M5 R  上件皆是过亡津液,无以养筋,筋牵而急,故令百节强痉耳。经曰:阳气者,精则养神,柔则养筋。故用人参、白术、茯苓、黄 、甘草之甘温者以益阳气。又曰:手得血而能握,足得血而能步。故用当归、川芎、芍药、地黄、桂枝之味浓者以养阴血。
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  卷五 痉门第四十七" ^0 V# N4 I) s+ \0 J) z# w
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  桂枝& c' x' {! q0 |$ c2 E. F
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  《勾玄》云:以桂熬成浓汁,着于诸木嫩苗之上,必致萎谢。故痉者,筋病也,肝木主筋,药内用桂,可以伐肝缓筋,所谓木得桂而柔也,以故痉病宜之。
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9 a+ V8 k$ B2 t. v  卷五
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2 C( v9 i# W, n' E9 `  痫门第四十八
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( I5 u5 l1 r; ?  叙曰:痫,沉 也,一月数发者易治,周年一发者难治,此虚实之判也。实者即攻之,虚者先补可也。考方三首,识其大耳,临证变化,岂曰拘之?% |% C, T9 O  r+ ^  T4 \

4 A' H5 y2 O: D4 I) `6 w  卷五 痫门第四十八
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% A- {% T2 Z* _; t  续命汤加紫苏陈皮方
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2 K1 m" f1 v/ i0 P  竹沥(一升二合) 生姜汁(五合) 生 汁(一升) 龙齿(末) 防风 麻黄(各四两) 防己 附子(炮) 石膏 桂枝(各二两) 陈皮(去白) 紫苏(各半两)
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. m+ \$ ^9 D8 E# q% j+ ~( ?  痫疾者,发则仆地,闷乱无知,嚼舌吐沫,背反张,目上视,手足搐搦,或作六畜声者是也。宜此方主之。- F6 _6 B6 \9 r0 f! M# a  N) W5 z

; X8 k0 ~5 O, b, A  痫疾者,风痰之故也。风,阳气也,《内经》曰:阳之气,以天地之疾风名之,故其发也暴。然所以令人仆地者,厥气并于上,上实下虚,清浊倒置。清浊倒置,故令人仆。闷乱无知者,浊邪干乎天君,而神明壅闭也。舌者心之苗,而脾之经络连于舌本,阳明之经络入上下齿缝中,故风邪实于心脾,则舌自挺;风邪实于阳明,则口自噤。一挺一噤,故令嚼舌。
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  吐起于睛明,挟脊而下。风邪干之,则实而劲急,故目上视而背反张也。手足搐搦者,风属肝木,肝木主筋,风热盛于肝,则一身之筋牵挈,故令手足搐搦也。搐者,四肢屈曲之名。搦者,十指开握之义也。或作六畜声者,风痰鼓其气窍,而声自变也,譬之弄笛焉,六孔闭塞不同,而宫商别异是也。是方也,有麻黄、桂枝、防风、紫苏,则可以泄在经之邪。有竹沥、姜汁、陈皮,则可以行痰涎之滞。有 汁、石膏,则可以清心肺之热。有龙齿可以安魂。- P4 r8 P) i+ g( t2 ~9 k# L: R
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  有防己可以通塞。其夫沉痼之痰,非附子不足以行其滞,而其大热之性,又足以益火之源而消阴翳,譬之太阳中天,幽谷之翳障无不消灭。此古人用附子之意也。  O& [2 u& T4 I; e  h
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  卷五 痫门第四十八
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  利惊丸; n3 {2 `7 [9 ]' y0 L( @2 \

# w* P' j$ @# ^$ i  青黛 轻粉(各一钱) 牵牛末(五钱) 天竺黄(二钱)# t# Y- _$ V: c4 o
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  上件为末,蜜丸黍米大,每服一钱。得利止后服。
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) U( I% K' Y& S: s8 u8 ?$ i6 D  惊痫气实者,此丸与之。) d4 F+ k( r7 x# L
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  痫疾之原,得之于惊。或在母腹之时,或在有生之后,必以惊恐而致疾,故曰惊痫。盖恐则气下,惊则气乱,恐气归肾,惊气归心,并于心肾,则肝脾独虚,肝虚则生风,脾虚则生痰,畜极而通,其法也暴,故令风痰上涌,而痫作矣。经曰:实者泻之,故用竺黄、青黛以泻肝,牵牛、轻粉以泻脾。泻肝所以驱风,泻脾所以驱涎。. b* h: Y: F6 l. ~/ w
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  卷五 痫门第四十八
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  茶子吐法
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8 B8 ~: a  u! Z. b  痫证宜下、宜吐。茶子苦而善涌,能吐顽痰,用者宜取一升,捣烂煎汤五倍之。令患人先一夕勿食夜膳,次早以帛束其少腹,于无风处饮而行之,得大吐便止,不必尽剂。
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0 E/ w" h  W. q! J  卷五
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1 A: h0 z& \1 ?) O: v+ k  癫狂门第四十九
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  叙曰:癫狂,皆失心也。经曰:主不明,则十二官危。故视听言动,皆失其职。初病者宜泻其实。久病者宜安其神。兹考名方八首,而古人之治法见矣。
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% @+ U" m# i) A3 {5 M( p  卷五 癫狂门第四十九- l1 K; c8 l, `4 U

/ \3 W' t' u" G' a- H: \; @  大黄一物汤+ M& K. @; T* ~: c" H

6 i; l& ^8 G2 U/ C, r* w  大黄(四两)' F% Z. Y3 n( j+ }; D
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  酒浸一宿,水三升煎之,分三服,不已再作。
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; G8 C; x" y" {8 y$ o( O  癫狂病者,此方主之。" {2 i* I* G# b, I0 ?

, g7 d7 @  A% `/ s4 E  多怒为癫,多喜为狂。癫者,精神不守,言语错乱,妄见妄言,登高骂詈是也。狂之始发,少卧少饥,自贤自贵,妄笑妄动,登高而歌,弃衣而走是也。癫病者,责邪之并于肝。
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, n6 h, @- _) X5 K+ i  狂病者,责邪之并于心也。此皆实证,宜泻而不宜补,故用大黄以泻之,取其苦寒,无物不降,可以泻实。又必数日后方可与食,但得宁静,便为吉兆,不可见其瘦弱减食,便以温药补之,及以饮食饱之,病必再作。戒之戒之!缓与之食,方为得体,故曰损其谷气,则病易愈。所以然者,食入于阴,长气于阳故也。
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' t0 o# q; R; u  卷五 癫狂门第四十九+ T, i( F  L% L% W. n
0 l* V) g5 ]+ F( j, N7 s7 d
  麻仁煎. B6 {% b! W% P7 U
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  麻仁(四升)
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  水六升,煎七合,空心服。
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4 L1 c- C& k& Z1 ^' R# Y* }9 d" i  癫风者,此方与之,三剂效。7 X1 W4 R- Z$ Q: m6 Z' X4 I

' ~, [+ m8 F# W" d6 |$ u& u( {2 Z/ a  麻仁,润药也,多与之令人通利,故足以泻癫风。然可以济火,可以泽肝,可以润脾,可以
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  卷五 癫狂门第四十九# `- e3 j5 S8 f- y% f2 t
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  苦参丸
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  苦参一物为末,蜜丸梧子大。每服十五丸,薄荷汤下。0 M# s1 B6 i/ P9 c' X
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  发狂无时,披头大叫,欲杀人,不避水火者,此方主之。) e; ?( L3 {; O- m. Q

! z/ G% D4 ^4 ~9 O  F, u- O& U  上件诸证,皆神明内乱也,故古人病狂谓之失心。苦参主心腹结气,故足以治时热狂言。
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& H7 J! F1 c* C  卷五 癫狂门第四十九7 N8 I$ O% U2 w7 t

+ g7 u' G  v; ?4 H  @  生铁落
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' u  w1 J- ^( c9 U5 b  黄帝问曰:有病怒狂者,此病安生?岐伯对曰:生于阳也。帝曰:阳何以使人狂?岐伯曰:阳气者,暴折而难决,故善怒也,病名曰阳厥。帝曰:何以知之?岐伯曰:阳明者常动,巨阳、少阳不动,不动而动大疾,此其候也。治之奈何?岐伯曰:夺其食即已,夫食入于阴,长气于阳,故夺其食即已。使之服以生铁落为饮。夫生铁落者,下气疾也。昆谓怒者,肝木之志也。铁落,金之体也。木欲实,金当平之,此其所以用铁落也。% W8 D$ G7 R2 }  D1 l. p
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  卷五 癫狂门第四十九0 X" T( d/ V- a8 t6 i+ v
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  《灵苑方》朱砂酸枣仁乳香散
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  辰砂(光明有墙壁者一两) 酸枣仁(半两,微炒) 乳香(光莹者,半两)
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  癫疾失心者,将此三物为末,都作一服,温酒调下。善饮者以醉为度,勿令吐。服药讫,便安置床枕令卧。病浅者,半日至一日觉。病深者,三二日觉。令人潜伺之,不可惊触使觉,待唐相国寺僧允惠,患癫疾失心,经半年,遍服名医药不效。僧俗兄潘氏家富,召孙思邈疗之。孙曰:今夜睡着,明后日便愈也。潘曰:但告投药,报恩不忘。孙曰:有咸物,但与师吃,待酒却来道。夜分,僧果渴。孙至,遂求温酒一角,调药一服与之。有顷,再索酒,与之半角。其僧遂睡两昼夜乃觉,人事如故。潘谢孙,问其治法。孙曰:众人能安神矣,而不能使神昏得睡,此乃《灵苑方》中朱砂酸枣仁乳香散也,人不能用耳。正肃吴公,少时心病,服此一剂,五日方寤,遂瘥。
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6 \4 P9 i, c0 B3 y  《本事方》以此方加人参一两,名宁志膏,炼蜜作丸如弹子大。每服一丸,薄荷汤化下。
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: d; n3 D/ a# J# ^& k- _( T" d  楼师云:族人因兵火失心,制此方与之,服二十粒愈。亲旧多传去,服之皆验。昆谓重可以去怯,故朱砂能镇心安神。酸可使收引,故枣仁能敛神归心。香可使利窍,故乳香能豁达心志。必酒调尽醉者,欲其行药力而成莫大之功也。许学士加人参者,亦谓人参能宁心尔。2 O6 n) G" a+ \, h( N0 k5 {
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  卷五 癫狂门第四十九
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  白金丸0 b4 N/ y# r) p8 }

* Y3 k, Y2 t9 A% C1 d8 H  白矾(三两) 郁金(七两,须四川蝉腹者为真)
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  二共为末,糊丸梧桐子大。每服五六十丸,温汤下。+ |/ g* `: E5 z% m0 H( i' R- T' x! X

( W# b* _3 I+ ?+ D' K  《本事方》云:昔有一妇人癫狂失心,数年不愈,后遇至人授此方,初服觉心胸有物脱去,神气洒然,再服顿愈。至人云:此病因忧郁得之,痰涎包络心窍,此药能去郁痰。昆按:白
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  卷五 癫狂门第四十九
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  惊气丸
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$ e7 ^2 R. L  N/ \; w' ?  附子 木香 白僵蚕 白花蛇 橘红 天麻 麻黄(各半两) 干葛(二两) 麝香(五分) 脑子(二分) 朱砂(一钱,留少许为衣) 天南星(姜汁浸一宿) 紫苏叶(各一两)
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( V5 m' R) J* h8 A) W. e  上件为末,炼蜜丸如龙眼大。每服一丸,金银薄荷汤下。
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  《本事方》云:戊寅年,军中一人犯法,褫衣将受刑而得释,精神顿失如痴。予与一丸,服讫而寐,及觉,病已失矣。提辖张载扬,其妻因避寇失心,已数年,予授此方,不终剂而愈。又黄彦奇妻,狂厥者逾十年,诸医不验。予授此方,去附子加铁粉,亦不终剂而愈。昆谓僵蚕、花蛇、天麻、南星可以豁风痰,麝香、脑子、木香、陈皮可以通脏窍,附子所以正元阳,朱砂所以安神志,麻黄、干葛、紫苏所以疏表而泄其惊气也。以铁粉而易附子者,亦以金能平木,而责厥为肝逆故耳。
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  卷五 癫狂门第四十九1 ?/ R  c" z8 B( ?" W0 ?. w/ n

* c7 I4 b& `* f0 {/ [4 W( f  云母
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  E- \: N" H, P* E: u' r% u6 `# A  此物性寒质重而明,寒可以胜热,重可以镇心,明可以安神,故纪朋用之汤液,以疗开元宫人。/ p9 U3 Q. K, o3 u
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  卷五& x5 P- a' f# o0 P/ f

: c- B0 V- M" r$ `7 J: U/ x  n4 f  惊悸怔忡门第五十
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4 r! ?: c5 r" E) q* I# U* q8 F# _. \  叙曰:惊悸怔忡,心疾也。心为一身之主,万化之源,失而不治,则十二官次第而失职,所! g$ ^1 f5 t) E0 f. O' s, Y7 s

1 ~' m. \0 E* E9 q7 O  卷五 惊悸怔忡门第五十# j3 p" o7 S/ H' `4 @/ _
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  养心汤
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- Z; {; m" i& c) P  黄 白茯苓 茯神 半夏曲 当归 川芎(各半两) 柏子仁 酸枣仁(炒) 人参 远志(去心,姜汁炒) 五味子 辣桂(各二钱半) 甘草(炙,四钱)
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- }2 g9 X1 r& z4 c. V5 O  每服五钱。
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# k7 z! A/ F3 \3 o8 ~  心血虚少,神气不宁,令人惊悸怔忡者,此方主之。
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  心主血而藏神,故方寸灵台,名曰神室。神室血少而空虚,则邪气袭之,令人如有惊悸而怔怔忡忡不自宁也。《内经》曰:阳气者,精则养神,故用人参、黄 、茯神、茯苓、甘草以益气。又曰静则神藏,燥则消亡,故用当归、远志、柏仁、酸枣仁、五味子以润燥,养气所以养神,润燥所以润血。若川芎者,所以调肝而益心之母。半夏曲所以醒脾而益心之子。  r+ V6 Y8 g! m# \/ J

5 ]3 b6 K; s1 Q  辣桂辛热,从火化也,《易》曰:火就燥,故能引诸药直达心君而补之,经谓之从治是也。
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3 I( E  Q; Z7 T! `  亦有加槟榔、赤茯苓者,因其停水为悸,加之以导利水气耳。非停水者,不之用也。: @$ L8 j) b" l/ Y) c1 ^
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  卷五 惊悸怔忡门第五十, [6 O. M2 z  S' o
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  宁志丸
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+ e2 h4 C' ]6 \; D5 C: t4 P$ B  人参 白茯苓 白茯神 酸枣仁(酒浸半日,隔纸炒) 当归 远志 柏子仁 琥珀(各半两) 乳香 石菖蒲 朱砂(各二钱五分)  T) f! g0 D) h7 L( ?

+ s* a2 m+ N/ ]  蜜丸梧子大。每服三十丸。0 f) R: F" B! F
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  气血虚,梦中多惊者,此方主之。+ k; }) s- X6 o, |* W" s

% w) s7 D! G5 C1 G3 s- U  重可以去怯,故用朱砂。明可以安神,故用琥珀。香可以利窍,故用乳香、菖蒲。气可以生神,故用参、苓、茯神。仁可以归心,故用柏仁、枣仁。酸可使养津,故用远志。润可以益血,故用当归。5 ?' }0 }9 k3 d" A9 L4 F" t: K: J
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  卷五 惊悸怔忡门第五十; \: B4 H7 }9 F7 X( e+ ]1 h1 L
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  朱砂安神丸
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3 c" u1 p9 {5 y6 n  P  朱砂(五钱,水飞,另研) 黄连(酒洗,六钱) 生地黄(一钱五分) 炙甘草 当归(各二钱五分)
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  梦中惊悸,心神不安者,此方主之。: B2 t+ k4 H) i7 U

- @. A! j: _4 }8 e  梦中惊悸者,心血虚而火袭之也。是方也,朱砂之重,可使安神;黄连之苦,可使泻火;生之凉,可使清热;当归之辛,可使养血。乃甘草者,一可以缓其炎炎之焰,一可以养气而生神也。. q2 p. w2 r0 W
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  治异梦多惊,外有二法:一于髻中戴粗大灵砂一纱囊,一于枕中置真麝香一囊,皆能杜绝异梦而疗夜魇。& o+ `; `& u0 o, _" M+ g! k( z

' ]' f4 O# H  i  卷五 惊悸怔忡门第五十+ S6 q( R( G: X, b
! m* q$ P$ Y& z9 G. c( S
  朱雀丸
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  白茯神(二两) 沉香(五钱)8 [0 p, w- U& m9 _: D# m

1 v. P/ X) \( w/ [8 G  惊气怔忡者,此方主之。
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# M& J6 r6 c7 x4 |* M$ R  因惊而得者,名曰惊气怔忡。《内经》曰:惊则气乱。宜其怔怔忡忡,如物之扑也。是方也,茯神之甘平,可以宁心;沉香之坚实,可使下气,气下则怔忡瘥矣。5 Q% c9 F9 U" e6 |* G0 V& a4 ]

- Y% V# }3 L& {, e6 ]$ y2 Y  卷五 惊悸怔忡门第五十
$ M: K$ M: X. A$ V
1 @" N9 Q1 J/ q! ^  密陀僧一物散
6 v8 a9 n+ m) g: t. c/ I! A+ K, l0 R9 ], `7 ^7 F) r
  每服匕许。% Y  L: J5 r3 Y- S

  |4 d, C5 Q* s5 M  惊气入心,喑不能语者,此方主之。
( R; Y  ]/ U6 }" U1 c9 |' r& C9 M0 J
  有人伐薪山间,为野狼所逐,喑不能言。一医授以此方,茶调服,寻愈。又一军人采藤于谷,为恶蛇所逢,趋归,证状亦同,以此方与之亦愈。盖此物镇重而燥,重故可以镇心,燥故可以劫其惊痰。. B' ?7 L: S6 j2 s# F, c: ?: `/ V
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  卷五
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  健忘门第五十一# }( _+ N' z: D: v1 I! M, }- c6 \
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  叙曰:以虚无寂灭为宗,则弗忘而学忘。以家国天下为念,则健念而惧其忘。君子有天下国家之责,奈何而可忘耶?此健忘之方所必考也。
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  卷五 健忘门第五十一6 j; z' P* g  d1 |" i$ z. T3 V; R

9 Z% t, O  B& o( v  a  归脾汤1 L# k1 v) N) l+ ?
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  人参 黄 龙眼肉 酸枣仁 茯苓 白术 远志(各一钱) 炙甘草 木香 当归(各五分)
6 {6 Y+ Z$ k  G. w8 g* U5 }4 e5 ?/ b% {* j2 h3 P/ f3 [% h
  思虑过多,劳伤心脾,令人健忘者,此方主之。
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4 L$ G$ o+ g9 @1 p: |3 v* L" W/ B  心藏神,脾藏意,思虑过度而伤心脾,则神意有亏而令健忘也。是方也,人参、黄 、白术、茯苓、甘草,甘温物也,可以益脾。龙眼肉、酸枣仁、远志、当归,濡润物也,可以养心。燥可以入心,香可以醒脾,则夫木香之香燥,又可以调气于心脾之分矣。心脾治,宁复有健忘者乎?丸剂宜主虚损劳瘵门天王补心丹。' A- W% S" K* I

0 V- F' ]- Y" {- U: Y8 e  卷五 健忘门第五十一" w' ]* v1 ~8 ]) ~" h
  x# L* P3 v+ D9 u9 s' g8 f
  孔子大圣枕中方7 p( \$ e6 t; U; N! p$ k4 v

7 U. i$ z# r7 {, g4 o4 ~2 `, y) F; W  败龟甲(酥炙) 远志(去心苗) 九节菖蒲(去毛) 龙骨(研末,入鸡腹中,煮一宿)
) E& N0 r' C6 B4 U' n; v+ B+ A6 a
: k: _0 D% a3 N9 @& M. p+ x  上四件等分,为末。每服一钱,酒调下,日三。
! f$ O6 s8 d* t8 N# g
: m# T' _/ ?& H: T/ G0 _: e  学问易忘,此方与之,令人聪明。
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  凡人多识不忘者,心血足而无所蔽也。若心血不足,邪气蔽之,则伤其虚灵之体,而学问易忘矣。龟,介虫之灵物也。龙,鳞虫之灵物也。用龟甲、龙骨者,假二物之灵以养此心之灵,欲其同气相求云尔。远志辛温味浓,辛温可使入心,味浓可使养阴。菖蒲味辛气清,味辛则利窍,气清则通神,以之而治易忘,斯近理矣。是方也,出于孙真人《千金方》,其来必有所自,但曰孔子大圣之方,则未敢是非也。
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  卷五  m# y3 l0 E0 p) |- ~
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  痛风门第五十二# Q; F, L% y5 M0 k, ?6 K! e  g
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  叙曰:风者,百病之长,以其善行而数变也。痛风有寒、有湿、有痰、有血,而惟以风名者,得非以其善行数变,长于诸邪之故乎?今考名方五首,而痛风之情状见矣。( r& |1 ?1 U7 y9 p3 v) C; t1 G

  \# \, p' S8 a. p2 T  l' b  卷五 痛风门第五十二- z2 ~) [7 z/ x) s& p2 ]

0 o  k- m9 A9 U  o  q" N+ U* U  丹溪主上中下通用痛风方
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: `4 o3 |/ {+ ~' d' y  南星(姜制) 黄柏(酒炒) 苍术(泔浸七日,各二两) 神曲(炒) 川芎(各一两) 桃仁(去皮尖、双仁) 白芷 龙胆草 防己(各五钱) 羌活 威灵仙(酒拌) 桂(各三钱) 红花(酒洗,一钱五分)
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  此治痛风之套剂也。
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" d& p7 ~8 I) @& Y9 u5 b$ j  有湿痰死血,而风寒袭之,风则善走,寒则善痛,所以痛者,湿痰死血留结而不通也。
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7 M1 d$ s7 \0 T& O' B  所以走痛者,风气行天之象也。是方也,南星燥一身之痰,苍术燥上下之湿,羌活去百节之风,而白芷则驱风之在面,威灵仙驱风之在手,桂枝驱风之在臂,防己驱湿之在股,川芎利血中之气,桃仁、红花活血中之瘀,龙胆、黄柏去湿中之热。乃神曲者,随诸药而消陈腐之气也。然羌活、白芷、威灵、桂枝,亲上药也;防己、杏仁、龙胆、黄柏,亲下药也,二者并用,则上行者亦可以引之而下,下行者亦可以引之而上,顾人用之何如耳?. s$ ~  l# f+ j
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  卷五 痛风门第五十二
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2 B& G  S) F1 `0 k  二妙散8 q, S0 V$ @; o2 R
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  黄柏(乳润) 苍术(米泔浸七日,等分)' \7 v3 }6 n# a

& t' Q/ G) N  \5 W1 ^! q4 W  共为末,每用酒调下三钱。
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  湿热作痛,不拘上下,此方用之每良。
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% E: j3 p8 ^6 t  苍术妙于燥湿,黄柏妙于去热,二物皆有雄壮之性,亦简易之方也。. n8 P% K# Y# C, n* d) \- y  J% l

' T: k/ P+ c# M6 L4 c3 d  卷五 痛风门第五十二' `- a  A. a: V
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  赶痛汤9 n  \2 G& n' z

, p- k  G8 O" |+ E6 e, x/ B  乳香 没药 地龙(酒炒) 香附(童便浸) 桃仁 红花 甘草节 牛膝(酒浸) 当归羌活 五灵脂(酒淘去土)
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  瘀血湿痰畜于肢节之间而作痛者,此方主之。+ g- ]5 b) [! U9 _( Q  S& S
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  肢节之间,筋骨之会,空窍之所也,故邪易居之。是方也,桃仁、红花、牛膝、当归,养血而活血也。乳香、没药、五灵脂,散结而定痛也。羌活所以驱风,香附所以理郁。乃地龙者,湿土所化之物,同类相从,故能达湿邪结滞之区。甘草节者,取其性平,能和营卫而缓急痛之势也。或问湿痰瘀血,何以辨之?余曰:肢节沉重者是湿痰,晚间病重者是瘀血。
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* O, W/ [  Z: r  t6 e% @  卷五 痛风门第五十二
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  丸事考
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  唐·江陵节度使成讷进 丸方云:臣有弟 ,年三十一,中风就枕五年,百医不瘥。( v9 a5 l/ H& U2 h' r9 i  ^6 U
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  有道人钟缄者,因睹此患,曰:可饵 丸必愈。其药多生沃壤,高三尺许,节叶相对,五月间收洗去土,摘其叶及枝头,九蒸九曝,不必太燥,但取蒸为度,杵为末,炼蜜丸梧子大。
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+ l- O4 [  R8 [, R; w  空心温酒、米饮下二三十丸。所患忽加,不得忧虑,至四千丸,必复如故;五千丸,当复丁壮。臣根据法修合与 服,果如其言。钟缄又言:此药与《本草》所述功效相异,盖出处盛在江东,彼土民呼猪为 ,呼臭为 ,必缘此药如臭 气,故以为名。久经蒸曝, 气自泯,每当服多,须吃饭三五匙压之。奉宣付医院详录。5 p- t9 F% }: a4 W  d! Y) _6 l4 C8 `
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  又知益州张咏进 丸表云:臣因在龙兴观,掘得一碑,内说修养气术并药二件。根据方差人访问采觅,其草颇有异,金棱银线,素根紫 ,对节而生,蜀号火 ,茎叶颇类苍耳。
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  谁知至贱之中,乃有殊常之效。臣自吃至百服,眼目轻明;即至千服,须发俱黑,筋胃较健,效验多端。臣本州有都押衙罗守一,曾中风随马,失音不语,臣与十服,其病立痊。又和尚智严,年七十,忽患偏风,口眼 斜,时时吐涎,臣与十服,亦便得瘥。今合一百剂,差职员史元奏进。义考见中风门。; B# X, e4 {7 D4 v; U; q3 V, U
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  卷五 痛风门第五十二
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  桑枝煎3 a2 B- r, X, x' ?" Q

4 Q% ~* I9 h& H8 o" g  桑枝一小升,细切炒香,以水三大升,煎取二升,一日服尽无时。) V) Z& C; e! O+ @/ L7 h" l
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  诸痛风者,服此方良。
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  《图经》云:桑枝性平,不冷不热,可以常服。疗中风体痒,干湿香港脚,及风气四肢拘挛,上气眼昏,肺气嗽,消食,利小便;久服轻身,聪明耳目,令人光泽,兼疗口干。《抱朴子仙经》云:一切仙药,不得桑枝煎不服。许学士云:政和间,予尝病两臂痛,服诸药不效,根据此作数剂,臂痛寻愈。
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0 d/ W5 S" |6 O' `7 j, G* b  卷五5 o2 G: }0 Z7 Y& h6 w' E
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  疠风门第五十三9 {- N% U: ^, |2 e" s& j

+ T/ k" M2 e8 n- Z- v! J, V  叙曰:疠风一证,古今难之,是以斯世之妄治者多也。深达疠风之奥者,洁古、东垣二人而已,余皆未有言也。今考古人之方六首,庶几乎精练之奇哉!1 ?2 v7 E% E( E8 j0 o
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  卷五 疠风门第五十三% g; r+ g) E3 S9 O7 M2 K2 o

" r" T/ ]3 I3 o8 p3 a3 q; k0 P4 d  愈风丹0 d4 d/ H2 Y: k# G, r

( L/ g, j8 O' y4 _8 N, d! z  苦参(四两,为末) 土蝮蛇 白花蛇 乌梢蛇(头尾全者,各一条,酒浸二三日,去骨,阴干为末) 皂角(五斤,去皮弦,以无灰酒浸一宿,取出用水熬膏)9 ?( }$ O4 l% p2 ~0 L4 X$ h
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  上以苦参、蝮蛇、白花、乌梢四味为末,将皂角膏和丸,如梧桐子大。每服七十丸,以玉屏风散煎汤吞下。轻者三蛇得一即效,不必全也。
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  疠风,手足麻木,毛落眉脱,遍身癞疹,搔痒成疮者,此方主之。% v0 h' n) {+ S! J3 `

4 l. A0 w- G' ]& s6 h/ N  疠风者,天地杀物之风,燥金之气也,故令疮而不脓,燥而不湿。燥金之体涩,故一客于人,则营卫之行滞,令人不仁而麻木也。毛落眉脱者,燥风伐其营卫,而表气不固也。遍身癞疹者,上气下血俱病也。诸痛属实,诸痒属虚,疠风之痒,固多有虫,而卫气之虚,不可诬也。是证也,主燥剂以疏风,则反以助邪,往往血枯而死,故求古方之润剂以主之。白花、乌梢、土蝮三蛇者,血气之属也,用血气之属以驱风,岂不油然而润乎?然其性中有毒,同气相求,直达疠风毒舍之处,岂不居然而效乎?皂角之性,善于洁身,则亦可以洁病。苦参之性,善于去热,则亦可以去风。昔人吞以防风通圣散,此方乃汗下之剂也,非营卫虚者所宜,今以玉屏风散更之,则黄 可以排脓补表,防风可以利气疏邪,白术可以实脾而补肌矣。0 C, Z+ Y9 I6 m- x

/ v" E: i" w4 [  卷五 疠风门第五十三) j% H7 W' }* [- i7 n
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  换肌散7 y1 ~8 n" V! v5 h+ L
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  白花蛇 乌梢蛇(酒浸各一宿) 地龙(去土,各三两) 当归(酒制) 苍术(米泔浸七日)木鳖子(去壳) 细辛 蔓荆子 白芷 赤芍药 威灵仙 天麻 天门冬 川芎 甘菊花 何首乌 紫参 荆芥穗 沙参 石菖蒲 胡麻(炒) 苦参 不灰木 草乌 炙甘草白蒺藜 定风草(即天麻苗) 木贼(各一两)
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  上件共为末,每服五钱,食后酒调下,多饮为妙。
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  大风年深不愈,眉毛堕落,鼻梁崩坏,额颅肿破者,此方主之。# g/ P- p; n* g1 r! I# p/ `, S

+ ]7 n' c( w0 G  身半以上,天之阳也。病则气受之,气受之则上病,故眉落、鼻坏而颅破也。高巅之上,惟定风草诸物者,气味轻清,可以亲上,可以驱风,可以胜湿。乃不灰木、石菖蒲、草乌、苍术,则直可以疗湿矣。若苦参、紫参、沙参、何首乌,皆用之以解毒。当归、甘草、门冬、赤芍、胡麻,皆养血清气于驱风燥湿之队者也。地龙者,泥蟠之物,湿土所化也,故能引诸药以就湿;白花、乌梢者,奔腾之类,风动之象也,故能君诸药以驱风,此《易》所谓云从龙,风从虎也。2 Q6 }4 v; o/ M

- o+ o9 v  I; |6 Q, |2 e  卷五 疠风门第五十三( Q2 O3 m& Q& L5 S

8 l0 O( r: C# b' @  凌霄散
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  蝉壳 地龙(炒) 白僵蚕(炒) 全蝎(炒,各七个) 凌霄花(半两)
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, _8 K- L2 E- L- B! Q3 }5 j/ ?5 Y  上为末,每服二钱,熟酒调下无时。尝坐于浴室汤中一时许,服药神良。
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9 |& k! d$ ^# V$ W) f- g7 }: b* v  疠风,此方常获奇效。
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1 r0 i. }5 s+ @' z  疠风攻凿气血,木石不能获效者,非其类也。故用血气之属,能主风者以治之。蝉蜕主风热,地龙主风湿,僵蚕、全蝎主风毒,凌霄花主风坏之血。斯五物者,皆有微毒,用之以治疠风,所谓衰之以属也。然必坐于浴室汤中服药者,所以开泄腠理,使邪气有所出尔。! C- a* f/ k( p7 h5 P/ h9 F
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  卷五 疠风门第五十三! c: X+ b" F  W

* C2 e3 C# _. j" g, e& g( E! I2 a' o  补气泻荣汤
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  升麻 连翘(各六分) 生地黄 黄芩(各四分) 当归 苏木 全蝎 地龙 黄 黄连(各三分) 桔梗(五分) 甘草(一钱半) 人参(二分) 胡桐泪(一分) 桃仁(三枚) 麝香(少许) 虻虫(一枚,去翅足,微炒) 水蛭(二枚,炒烟尽)
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  此东垣治疠风之方也。& ^1 q' ^) \9 [+ i& B
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  补气泻荣,治疠风之妙旨也。卫气虚而邪袭,故用人参、黄 、甘草以补气。营血坏而为疠,故用虻虫、水蛭、桃仁、苏木以消瘀。全蝎、地龙引诸药至风湿结聚之处。乃麝香者,利关窍而无所不之。升麻、连翘、桔梗入气而解其热。黄连、黄芩入脏而清其气。当归、地黄入血而调其新。若胡桐泪者,用之以除大毒之热,又足以杀疠风之虫而除顽肿也。
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/ U! l- \- i8 C, i% ~7 e- \' `  卷五 疠风门第五十三' J7 G, R, h0 X( n& S
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  蚺蛇; y. l% h9 g8 A- j+ b0 c

$ z2 Q4 ^6 b( M7 d$ }$ a- |) i9 G  泉州有客卢元钦患大风,惟鼻根未倒。属五月五日,官取蚺蛇胆欲进,或言肉可以治风,遂取一截蛇肉食之,三五日渐可,百日平复。盖蛇之奔腾疾走,皆风象也,故为逐风之鳞,或嫌其毒而唾之,不知医之所取者,妙在其毒也。《易》曰:同气相求。有此蛇毒,方能就彼疠毒,如水流湿,火就燥,各从其类耳。《内经》曰:衰之以属。正是此意。; j/ p7 w/ G) t* M7 C2 P/ d" ?
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  卷五 疠风门第五十三- a: G/ \8 _& n

2 W; m2 z0 E, D  皂角刺
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  疠风眉发堕落者,取皂角刺九蒸九晒为末,每服酒下二钱。久服眉发再生,肌肤悦润,眼目倍明。
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9 |' M  K6 H: ?7 ^  卷五
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  喉闭第五十四4 f1 T0 ^  A7 M4 X

3 Y4 ^  e5 s/ p" n, F/ X$ e  叙曰:喉者,气之关隘也,通则利,塞则害,无问其标本而当急治焉者也。今考八方于后,皆古人已试之程规,触类而通之,则活人之机 矣。0 u( k0 q; s7 u

# `- F1 p2 `' s% [8 C  卷五 喉闭第五十四
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  K9 g: E' V6 Q9 f! E4 l  雄黄解毒丸
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  雄黄(一两) 郁金(一钱) 巴豆(十四粒,去油皮)
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  共末为丸。每服五分,津液下。
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- y2 V) l1 _+ B) ?  缠喉急闭者,此方主之。
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  缠喉急闭,躯命之所关也,急治则生,缓治则死。是方也,雄黄能破结气,巴豆能下稠涎,郁金能散恶血。能此三者,闭其通矣。丹溪翁生平不用厉药,而此方者,其不得已而用之乎!
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  卷五 喉闭第五十四% J' [  [* s- C! n& p+ ?. H% l
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  稀涎散
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3 q, A* k1 T; B% J  猎牙皂角(四条,去黑皮) 白矾(一两)$ e, j& R( s: J/ s

& \$ s8 ]; F9 I: N2 R  共为末,每服三字。9 G- t( e# `4 Z0 D6 b" z0 _

- A0 F' M4 U3 h9 t5 O$ I! U( P  喉闭数日不能食者,以此方吐之。涎尽病愈。. d5 `) l; |: v, K3 o9 U; Z9 m

# }; N& `, k) H7 m, q: r  皂角之辛利,能破结气。白矾之咸苦,能涌稠涎。数数涌之,涎去而病失矣。
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  卷五 喉闭第五十四4 A; g: F$ i: q0 S) f) j7 n1 W9 s
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  甘桔防风汤1 r' u, ~  p; a4 T/ T1 F0 w
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  甘草(五钱) 桔梗 防风(各三钱)- I6 X: j# O5 W( x& v2 {( ?; L+ d

: g  T! I6 N4 S! ^6 s1 b3 V  咽痛者,此方主之。
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  甘草之甘,能缓喉中之急。桔梗之苦,能下喉中之气。防风之辛,能散喉中之壅。
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: V5 M" V/ C$ d: a# J# U  卷五 喉闭第五十四
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  火刺缠喉风法  i0 T+ S! \' j3 b3 m
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  用巴豆油涂纸上,捻成条子,以火点着,才烟起即吹灭之,令患人张口,带火刺于喉间。* o$ L( X1 O, T

4 i5 V! U" J9 j; A6 d  俄顷吐出紫血半合,实时气宽能言,及啖粥饮。盖火气热处,巴油皆到,火以散之,巴以泻之,烟以叶之,乃一举而三善之方也。
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3 c1 X+ U: ^" }! W/ u& S6 k' c. T  卷五 喉闭第五十四; G- o1 v! \- @! f% K* i
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  针急喉闭方
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  于患人手大指外边指甲后一韭叶许,针之出血,男左女右取之,血出即效。如大段危急,两手大指俱针之,其效甚捷。盖喉咙者肺之系,所针之处,乃少商也,为肺之井穴,故出血而愈。6 Q+ k/ }6 t  O+ |/ w
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  卷五 喉闭第五十四3 c' ^: D5 J0 ]+ Q' W; W) }0 T+ v: j

1 d* `6 V6 R' O) Y! ?% i  喉中红赤用针出血法
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  凡患人喉中红赤,宜用针从旁针之,出血即愈。所以必欲旁针者,避夫哑门穴,犯之令人失音故耳。
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5 L* I5 }, u5 R, ~% x  卷五 喉闭第五十四0 S1 i7 E' x3 Q  \- f
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  笔针( N+ F  H* `* x: U

4 G, d$ n& y9 }+ \. f* Q$ H  《名医录》云:李王公主患喉痈,数日痛肿,饮食不下。召到医官,尽言须用刀针溃破。
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! E" Y+ C$ E6 o7 h( ], z  公主闻用刀针,哭不肯治。痛迫,水谷不入,忽有一草泽医曰:某不用刀针,只用笔头蘸药痈上,霎时便溃。公主喜,令召之。方两次上药,遂溃出脓血一盏余,便宽,两日疮无事。9 N0 e) p" y/ {5 w2 H  |* M4 q( ]
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  令供其方,医云:乃以针系笔心中,轻轻划破而溃之尔,他无方也。' Z, U6 K( N4 o
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  卷五 喉闭第五十四, U) D- o3 a& s( g9 m9 A

* L! W+ x# B1 S) c* L: r6 H  巧匠取喉钩0 ?) l* t+ E  c5 n) E* k$ J6 A
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  宋·咸平中,职方魏公在潭州,有数子弟皆幼,因相戏,以一钓竿垂钩,用枣作饵,登陆钓鸡雏,一子学之而误吞其钩,至喉中,急引之,而钩须已逆不能出。命诸医,不敢措手,魏公大怖,遍问老妇,必能经历。时有一老妇人年余九十岁,言亦未尝见此,切料有识者可出之。时郡中莫都料性甚巧,令闻魏公。魏公呼老妇责之曰:吾子误吞钩,莫都料何能出之?老妇曰:闻医者意也,莫都料曾在水中打碑塔,添仰瓦。魏公悦,亲属勉之曰:试询之。遂召莫都料至,沉思良久曰:要得一蚕茧及念珠一串。公与之。都料遂将茧剪如钱,用物柔其四面,以油润之,中通一小窍,贯之钩经,次贯念珠三五枚,令儿正坐开口,渐加念珠,引之须臾而出,并无所损。魏公大喜,遂浓赂之。公曰:心明者意必大巧,意明者心必善医。
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1 V5 _  m$ l- d2 }3 M  卷五
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; k' G! S* \- \; `% m  头病门第五十五
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  叙曰:头者,身之元首,一有疾苦,无问标本,宜先治之。失而不治,虽有股肱,弗能用矣。今考十方以治头,所以尊元首而用股肱也。有医责者,尚知务哉!1 m8 g$ Q1 q9 P; L+ \

- l& q4 i) n" u7 J- S  卷五 头病门第五十五* R7 T' m& }% p6 w3 r/ q/ H. ]

; m/ J6 j3 D" A3 Y2 |8 i  加味二陈汤3 u6 _' b8 o$ K2 T& F
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  半夏 陈皮 茯苓 黄芩(酒炒) 甘草 川芎 细辛 黄连(酒炒) 薄荷 苍耳 胆南星头痛常发者,名曰头风。偏于一边而痛者,名曰偏头风,宜此方主之。& m% q7 _4 [) A& w+ h; }

. C" G9 X* O1 w/ y3 R  丹溪云:湿土生痰,痰生热,热生风,是以头风为病,多见于嗜酒之人也。偏于一边而痛者,其说有二焉:一则曰气血有虚实,左属血分,右属气分也。一则曰身半以上,天气居之,天不足西北,故俱感于邪而右甚也。是方也,半夏、陈皮、茯苓、甘草,治痰之二陈汤也。加南星之燥,皆所以治痰耳。而黄芩、黄连者,用其苦寒以治热也。若川芎、细辛、薄荷、苍耳,皆治风之品也,高巅之上,惟风可到,是故用之。' g0 ^  L6 p& t7 b5 \% [9 Q! d* n
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  卷五 头病门第五十五! c+ H9 T) G( K/ T6 N- z

! c* d; e- Q$ O; H2 ^6 X1 z  辛夷散
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( [! @( l( I6 |8 B+ ~% C' }3 [  辛夷 南星 苍耳 酒芩 川芎头风鼻塞者,此方主也。) p( R  B( v( K' D  L2 A1 j
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  鼻气通乎天,清阳往来之窍也。风盛则气壅,故令鼻塞。《内经》曰:清阳出上窍;又曰:气薄则发泄。辛夷、川芎、苍耳,皆清阳气薄之品也,故可透气窍。佐以南星者,醒其风痰。佐以酒芩者,清其风热也。$ D: g( ^1 w5 a/ A6 S, S) |+ b7 x
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  卷五 头病门第五十五% P. h! ^$ ]+ `0 j

: N8 W+ }  t. p) ?4 p) L) j+ ~; d  三五七散
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- a8 e0 h& `2 Q' k: m  细辛(一两半) 防风(四两) 干姜(炮,二两) 附子(三枚) 山茱萸(去核) 茯苓(各三两)
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  共为细末,每服二钱,温酒食前调下。: g1 T, k& O- @+ ~8 r
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  大寒中于风府,令人头痛,项筋紧急者,此方主之。
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  风府,脑后之穴,督脉之所主也。寒者,天地严凝之气,故令项筋紧急。干姜、附子,辛热之物也,可以散真寒。细辛、防风,气薄之品也,可使至高巅。山萸养督脉之阴,茯苓和督脉之阳。河图之义,奇者为阳,偶者为阴,此方名曰三五七者,以补阳为义也。
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  卷五 头病门第五十五
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  半夏白术天麻汤* }9 s% j$ i, E% O1 N; h* a
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  半夏(姜炒) 陈皮(去白) 麦芽(各七分半) 人参 白参(炒) 黄 (炙) 苍术(米泔浸七日) 天麻 白茯苓 神曲(炒) 泽泻(各五分) 黄柏(一分半) 干姜(二分). N6 m0 }' Q( K4 B  g" Y# @$ |
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  痰厥头痛,目眩者,此方主之。, |5 b) z4 E( v% i
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  痰厥者,湿痰厥逆而上也,痰气逆则上实,故令头痛。目眩者,目前如见黑色也。东垣曰:头痛苦甚,谓之足太阴痰厥,非半夏不能除。眼黑头旋,风虚内作,非天麻不能疗。人参、黄 之甘温,可以泻火,亦可以补中。苍术、白术之苦甘,可以去湿,亦可以健脾。泽泻、茯苓,能利湿淫之邪。神曲、麦芽,能消水谷之滞。橘皮、干姜,所以开胃调中。而黄柏者,取其苦辛,能疗少火在泉发燥也。0 u" N" K( w/ }7 `

6 l* V1 k4 P0 P2 |/ Y  卷五 头病门第五十五) h' o$ h' e- a% [
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  丹溪治头眩方8 v$ L6 U7 X4 J0 `5 z
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  南星 半夏 枳壳 桔梗 陈皮 甘草 茯苓 黄芩痰火头眩者,此方主之。8 e. |; x* i! S2 R

. |8 L! U) O$ H; x) q/ }  痰之生也,原于湿,故用半夏、南星以燥湿,茯苓以渗湿,甘草健脾以制湿。痰之滞也,原于气,故用陈皮以利气,桔梗以下气,枳壳以破气。气滞则积而有余,气有余便是火,故用黄芩以泻火。+ I. [! n# b5 _: c- E8 Z6 j
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  卷五 头病门第五十五
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" K( v  C8 Y* A  香橘饮
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" x" x/ g* K+ I) z3 K! V" |  木香 白术 橘皮 半夏曲 茯苓 砂仁 丁香 炙甘草气滞不能运痰,而作头眩者,此方主之。
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  木香、丁香、砂仁、橘皮,所以行气。白术、半夏、甘草、茯苓,所以健脾。脾运则痰运,气行则痰行。
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  卷五 头病门第五十五
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3 z5 C7 a: K$ @  清空膏
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  羌活 防风(各一两) 黄连(一两,酒炒) 黄芩(三两,酒制) 川芎(五钱) 柴胡(七钱) 炙甘草(一两五钱)5 d1 U# c4 D$ Z. i, ?0 ]
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  上件共为末。每服二钱,茶汤调如膏,搽在口内,少用白汤送下。8 R5 m  T% h1 \+ x6 P) A' {: I
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  风热头痛者,此方主之。6 s, x8 g8 D* x' [

9 R2 Z4 ]/ w" q. Q5 O/ ~, @8 X3 ?# n  风者,天之阳气也。人身六阳之气,皆聚于头,复感于风,是重阳而实矣,故令热痛。
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  ~. K+ c. i$ n/ p$ G  ^  辛甘发散为阳,故用羌活、陈风、川芎、柴胡、甘草。乃黄芩、黄连者,苦寒之品也,以羌活之属君之,则能去热于高巅之上矣。
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( ^& v, P3 h9 ^; T0 z- W7 j, e  卷五 头病门第五十五
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  八珍汤
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6 I) ], V0 g+ I, X. ]; v+ P1 ?  人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄血虚头痛、眩晕,此方主之。
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  气血,人身之阴阳也,两相得则治,一有失则病。故阴血虚损,则阳气独治,阳气亲上,故令头痛、眩晕。是方也,当归、川芎、芍药、地黄,味浓养血之品也。复用人参、白术、茯苓、甘草甘温之品以养气者,何哉?太极之妙,阴生于阳,故兼用此辈以益气耳。或问:头痛而用人参,阳邪不益亢乎?余曰:虚火可补,人参、黄 之类,此之谓也。
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2 N  y9 ?2 Y6 j2 K- G# ^  卷五 头病门第五十五7 t& A5 W. w# ^  \& \
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  瓜蒂散搐鼻法
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+ O* m" M9 Q4 M: U$ S' l: {0 c  苦瓜蒂 赤小豆(等分): ^' O: Z+ r  M' C. I% m
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  湿热淫于巅顶之上,头目偏痛者,令病患噙水一口,以此药一字,吹入痛边鼻中,泄出黄水即减。$ w  x7 r+ }6 W8 n
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  苦能涌泄,故用瓜蒂。燥能胜湿,故用赤豆。实者泻之,故行搐法,乃直捣巢穴之兵也。
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  凡
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8 M/ M3 i3 W* i! z5 A: V! S  卷五 头病门第五十五. b3 ^. J5 z) g+ O$ }9 C
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  出血法/ ]5 b- d' F- Y3 @( I6 d( ^

; K; W8 `2 y0 v9 c' W/ g4 _  唐高宗苦风眩头重,目不能视,疾甚,召秦鸣鹤、张文中诊之。鸣鹤曰:风毒上攻,若刺头出少血,即愈矣。天后自帘中怒曰:此可斩也。天子头上,岂是试出血处耶!上曰:医之议病,理不加罪,且吾头重闷,殆不能忍,出血未必不佳。命刺之。鸣鹤刺百会及脑户出血。上曰:吾目明矣。言未毕,后自帘中顶礼拜谢之曰:此天赐我师也。躬负缯宝,以遗鸣鹤。昆谓诸痛为实,理宜泻之,《内经》言出血者屡矣,必以血变而止。今南人恶于针石,每畏出血,北人犹然行之。经曰:恶于针石者,不足与言至巧。故医之巧者,必兼针石。呜呼!丹溪之贤,不知针石,今世人群然以医之大成称之,此子禽之贤子贡也。使翁作于九原,则8 \7 W, W0 ]" s' u- y: g8 s. k
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  卷五
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% ~: L0 |+ |2 T+ ~5 E& J5 n! [  腹痛门第五十六
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6 M1 h0 _" u* u/ W  叙曰:腹中者,中气之所居也。一有疾痛,则坏中气,百骸十二官胡然受气而荣养乎?故考名方十一首,以治腹痛。
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  卷五 腹痛门第五十六
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  二姜丸( q3 X+ H, w; m' D$ m  i1 X4 C

% x! W7 U% T$ U  干姜(炮) 良姜(等分)
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4 c8 ?/ h4 c7 W' u" B8 ^  腹痛脉迟者,此方主之。: N% b/ y4 @; C4 \. G
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  腹痛之由有数种,今曰脉迟,则知寒矣,故用干姜、良姜之辛热者以主之。辛可以破滞,热# A/ O8 S& Y- X( F, U# \9 G0 A

! d/ t% m  x: k; w9 q7 t! {  卷五 腹痛门第五十六
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% O" T$ }( v, T9 ~- ~! w  丁香止痛散* Q- M, O# Z/ h2 [

% P, w' L4 z/ P$ ^4 @  丁香 小茴香 良姜 炒甘草此亦治寒气腹痛之方也。
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  寒气入经,涩而稽迟,故令腹痛。经曰:得炅则痛立止。炅,热也,故用丁香、茴香、良姜之辛热者以主之。而复佐以甘草者,和中气于痛损之余也。
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  卷五 腹痛门第五十六7 |! x1 m3 h8 b- K1 y
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  盐汤探吐法
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  烧盐(半升) 温汤(五大升)- F& n1 @" ]- @% H; k& a7 I/ o
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  和服探吐。
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  诸腹痛,连于胁膈,手足冷,脉来伏匿者,此方主之。
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  凡腹痛连于胁膈,多是饮食、痰饮填塞至阴,抑遏肝胆之气。肝者将军之官,胆者少阳上升之令,抑之不得敷畅,两实相搏,令人自痛。所以痛连胁膈者,少阳之经行于两胁,厥阴肝脉贯于膈也。手足冷者,少阳之气不敷也。脉来伏者为痛甚,阳气闭藏之象也。经曰:木郁则达之,故用吐法。咸能软坚,故用烧盐。+ g* Y2 U( D' j5 p

" d4 Z/ p* ^4 N% e+ p0 F  J  卷五 腹痛门第五十六
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  扶阳助胃汤
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& Q& X- b2 K# ^  附子(二钱,炮) 人参 草豆蔻 干姜 白芍药 炙甘草 官桂(各一钱五分) 吴茱萸 陈客寒犯胃,胃脘当心而痛,脉来沉迟者,此方主之。
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1 |, H/ w7 o+ ]3 ?  客寒犯胃,多是饮食寒冷,或因食后呼吸冷气所致。脉来沉者为里,迟者为寒。是方也,附子、干姜、官桂、吴茱萸、草豆蔻、益智仁,辛热之品也,用之所以扶阳。邪之所凑,其气必虚,故用人参、白术、甘草甘温之品以助胃。用芍药者,取其味酸,能泻土中之木,用陈皮者,取其辛香,能利腹中之气。3 p& {# s8 E! J7 N

9 \2 y' S( h5 j; u  卷五 腹痛门第五十六
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  《三因》七气汤9 A  Z/ Q( y" W1 @- U- G, C
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  半夏(姜汁制,五钱) 茯苓(四钱) 浓朴(三钱,姜汁炒) 紫苏(二钱): ^! D6 W9 m: x) X. A: c
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  七气相干,阴阳不得升降,攻冲作痛者,此方主之。  T4 y" }. k' Q1 }

8 _* P4 H: l# j  三因者,内因、外因、不内外因也。七气者,寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气也。以三因而郁,七气升降有妨,则攻冲而痛。是方也,紫苏之辛芳,可使散七气。浓朴之苦温,可使下七气。半夏之辛温,茯苓之淡渗,可使平水谷相干之七气。
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3 p7 a6 `! n4 d" e& y5 G  卷五 腹痛门第五十六
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  桂枝加大黄汤
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$ E; S, Q3 W% J3 [& J  桂枝(洗净,炒) 甘草 生姜(各三两) 芍药(六两) 大枣(十二枚) 大黄(一两)
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0 [. H* s) D' s" \  腹中寒热不调而大痛者,此方主之。; _3 @( D" r. W1 F: V
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  寒热不调而大痛者,先食热物,后食寒物,二者不调,而令大痛之类也。是方也,桂枝能散真寒,大黄能泻实热,芍药能健脾而和肝,甘草能调中而益气,生姜可使益胃,大枣可使和脾。0 T! e1 p! ?5 A+ h' ?0 s* m9 T1 L
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  卷五 腹痛门第五十六
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  玄胡酒- Z/ L9 Z- h2 L# Y& e) f6 l$ o8 j
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  玄胡索(一两,为末,炒香) 清酒(一升,淬入,温服)
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& Y& t! @; O* C; Q  妇人气血攻刺疼痛,连于胁膈者,此方主之。
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  玄胡索,味苦辛,苦能降气,辛能散血,淬之以酒,则能达乎经脉矣。1 ~* P; d7 |/ l; {+ J! }' t) _

  ]: s5 X2 F! Z) z5 S  卷五 腹痛门第五十六
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  韭汁酒
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# I2 c" i/ Z0 y5 q/ A  韭菜汁 清酒(等分,和服)
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( l+ T7 r' T+ \3 b( M  胁膈常时疼痛,得热则减,得寒则增者,此方主之。' ?+ n5 x$ y4 [& x2 D: M7 R
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  上件证,死血也,故用韭汁消瘀,清酒行滞。
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  卷五 腹痛门第五十六
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5 z( i2 s9 Y# h  小胃丹" S' b9 e0 K/ S* S, O5 T5 c, N
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  芫花(好醋拌匀,炒黑不令焦) 大戟(长流水煮一时,洗净晒干) 甘遂(洗净晒,各半两) 黄柏(三两,焙干) 大黄(酒润蒸熟,晒干,一两五钱)
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  上件为末,粥丸麻子大。每服二、三十丸,临卧津液吞下,或白汤一口送下,取其膈上之湿痰,以意消息之,欲利则空心服。
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9 C+ H9 P' }$ c+ ]6 |4 G  痰涎蓄积胃脘,胸腹作痛者,此方主之。
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- N- l  _  j* @4 L  小,消也。小胃者,消去胃中之痰物也。甘遂、芫花、大戟,能下十二经之湿痰,大黄佐之下行,黄柏制其辛烈。是方也,大毒之剂,攻杀击刺之兵也,善用则治,弗善用之则乱。
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, c" r& u" E- C4 Z8 I, d; O4 i  z, T  故) ^( r! p+ x+ V; H
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  卷五 腹痛门第五十六
4 p9 j8 F3 `1 ]7 n" p3 h* ~+ z# K3 Z/ ?% O$ A; m  O
  雄槟丸- j8 ~! a4 [; U  e

- R/ B2 `1 w. `3 L: X( B+ f  雄黄 白矾 槟榔(等分)7 z$ i1 e) Q* [6 Y: H  P/ Q

; g0 [6 L/ i/ s5 p# F) L  共为末,饭丸黍米大。每服五分,食远下。
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  腹中干痛有时者,虫痛也,此方主之。
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4 r& ^% l' _" g/ A) M5 i  干痛者,不吐不泻而但痛也。有时者,淡食而饥则病,浓味而饱则否也。《浮粟经》曰:腹虫盛者,以吐、下、驱虫之剂加之,视人虚实可也。. D/ }. t3 n6 v( G
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  卷五 腹痛门第五十六  g2 ]( ?+ q$ Z4 S4 d' V

' o" L7 m: J  J1 y' x% x  冰煎理中丸
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5 x) @# I( |  n6 i8 j  宋徽庙常食冰,因致腹痛,国医进药俱不效,乃召泗州杨吉老脉之。吉老曰:宜主理中丸。上曰:服之屡矣,不验。吉老曰:所进汤使不同,陛下之疾,得之食冰,今臣以冰煎药,此以属也。自非吉老之良,乌能主此?8 u+ S# d) T+ S5 W" E
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  卷五) x1 ^1 C, C% W" x! Y% I) O) c8 |

% B" m# Z5 I- a5 r  胁痛门第五十七
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  叙曰:胁者,肝胆之区也。肝为尽阴,胆无别窍,怒之则气无所泄,郁之则火无所越,故病证恒多。今考名方三首,示大观尔!
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) ~( I) d* ?1 B9 u6 [* D4 m  卷五 胁痛门第五十七$ [: S- S- }( T- X' S4 R* w; h7 E

- U5 Y: L3 w9 N0 J! j- L  抑青丸6 g# }5 h) h: s8 ~( K4 M
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  黄连(一味,茱萸汤润一宿,曝干为末作丸)7 G8 D4 k; _7 d: Y  C& H$ [

( g! [9 f0 S1 ]- `% E1 [  左胁作痛者,此方主之。# F6 Y4 r! |4 m5 {* q5 A
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  肝,东方木也。南面而立,则左为东矣,故左胁为肝之部位。所以痛者,木气实也。木欲实,金当平之。以黄连泻去心火,使金无所畏,自足以平肝,故曰抑青。此古人实则泻其子,治之以其所水胜也。
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0 ~( ^' V4 I% `" i( o0 J  卷五 胁痛门第五十七  P0 m$ d/ q4 x) F* t+ O" N

, h3 `2 E" R  e6 h& N3 T/ q: G7 S  小柴胡汤
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# p& a" h/ B( E0 [& G* D  柴胡 黄芩 人参 甘草 半夏 生姜 大枣两胁作痛者,此方主之。
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" H& L6 Z2 p- ?2 y$ `  少阳胆经行于两胁,故两胁作痛,责之少阳。是方也,柴胡味辛而气温,辛者金之味,故足以平木,温者春之气,故足以入少阳。佐以黄芩,泻其实也。佐以半夏,破其滞也。而必用夫人参、甘草者,恐木病传脾,而先实其土也。用夫生姜、大枣者,调其营卫,不令经气壅滞也。4 b7 Y1 W4 @- ^0 O3 n) w

; r% K# |2 p7 A  卷五 胁痛门第五十七' H  X5 d: g! ^

6 \5 f7 j3 E, P7 k: A  严氏推气散. a- `, l* [/ ^# @/ q9 P4 F* l

4 m& s7 d; Z' V' w% C6 c  枳壳 桂心 片子姜黄(各半两) 炙甘草(一钱五分)
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  肝气胁痛,此方主之。
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  a: c) g. L. @4 V  肝藏血而主怒,故病则气血俱病。越人云:东方常实,实则可以泻矣,故用枳壳破其气,姜黄利其郁,桂心能引二物至于痛处。又曰:木香桂而柔,以故用之。乃甘草者,取其和缓之气,以调肝木之急尔。
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2 r2 m' z8 v" }2 s; F  卷五) |% C! E0 p; D
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  腰痛门第五十八
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  叙曰:腰者,肾之府,水火之司,有生之根也。善调之,则根固而叶荣。不善调之,则根枯而叶萎。考方四首,而治腰之大者见矣。9 w* b6 ~) b! x% U
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  卷五 腰痛门第五十八
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  青娥丸加黄柏知母方1 w$ B8 P" Y/ L% X. t
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  破故纸(酒浸少时,略炒) 川萆 (童便浸一宿) 杜仲(姜汁炒断丝) 黄柏(盐水炒) 知母(酒炒) 牛膝(去芦,各四两) 胡桃肉(去皮,炮,八两)0 p8 P% T, `8 g& V/ D/ S/ \
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  蜜丸。
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. B+ O! c! [; e& ?" c  肾虚腰痛者,此方主之。1 \8 q/ l6 I9 c. N; u# y4 a3 h, T

0 m1 p5 r. x, C  g6 C6 K  肾,坎象也,水火并焉。水衰,则阳光独治,而令肾热。火衰,则阴翳袭之,而令肾寒。) \% u* h3 w. h6 Y
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  水火俱衰,则土气乘之,而邪实于肾,均之令人腰痛也。是方也,破故纸、杜仲、胡桃,味浓而温;黄柏、知母、牛膝,味浓而寒。温者可使养阳,寒者可使养阴,均之味浓,则均之能走下部矣。若萆 者,苦燥之品,足以利水土之邪而平其气也。曰青娥者,涵阳之坎也,假之以名方,明其全夫水火之真尔。
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* U6 _8 g- t6 _+ D/ j  卷五 腰痛门第五十八
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  独活寄生汤0 ]% d, z& c) C

  E6 t6 r: [: @% M3 c8 A/ N  独活 细辛 牛膝 桑寄生(如无,用续断) 秦艽 茯苓 桂心 白芍药(酒炒) 人参防每服五钱。
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# c0 o) ~6 `8 D6 a4 B/ D  肾气虚弱,肝脾之气袭之,令人腰膝作痛,屈伸不便,冷痹无力者,此方主之。. x. t, T( l- {' ?% f: k# T
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  肾,水脏也,虚则肝脾之气凑之,故令腰膝实而作痛;屈伸不便者,筋骨俱病也。《灵枢经》曰:能屈而不能伸者,病在筋。能伸而不能屈者,病在骨。故知屈伸不便,为筋骨俱病也。冷痹者,阴邪实也。无力者,气血虚也。是方也,独活、寄生、细辛、秦艽、防风、桂心,辛温之品也,可以升举肝脾之气。肝脾之气升,则腰膝弗痛矣。当归、熟地、白芍、川芎、杜仲、牛膝者,养阴之品也,可以滋补肝肾之阴。肝肾之阴补,则足得血而能步矣。; W9 C3 y2 W3 Y, f- f$ x

" c. b0 d  L  }# S$ O  人参、茯苓、甘草者,益气之品也,可以长养诸脏之阳。诸脏之阳生,则冷痹去而有力矣。5 Y3 O9 J! G! j3 n& X

: C) G  g. g- E( i  卷五 腰痛门第五十八$ \" J3 J/ D" a( _' b" l

2 a+ S% r' p* U: ~1 z  U  肾着汤- L" {( T6 |0 i5 u& c3 {

1 x; ?: }# H* N( Z  干姜 茯苓(各四钱) 炙甘草 白术(炒,各二钱)8 k6 C+ {# s7 A8 k$ B

5 D' I! d! y" V% m/ v  肾着于湿,腰冷如冰,若有物者,此方主之。# {/ h4 D2 @0 X
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  肾主水,脾主湿,湿胜则流,必归于坎者势也,故曰肾着。腰为肾之府,湿为阴之气,故令腰冷如冰;若有物者,实邪着之也。干姜,辛热之物,辛得金之燥,热得阳之令,燥能胜湿,阳能暴湿,故象而用之。白术、甘草,甘温之品也,甘得土之味,温得土之气,土胜可以制湿,故用以佐之。白茯苓,甘淡之品也,甘则益土以防水,淡则开其窍而利之,此围师必缺之义也。0 ]/ A" [% c) a

8 E$ _$ g" {' B( m; T, I+ a  卷五 腰痛门第五十八
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7 [% Y( M. V6 x3 F2 Q( @3 C% T  猪腰青盐杜仲方
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  c( \4 Z6 t4 e5 \" s, E5 o$ O% M2 [  猪腰(一具) 青盐(三钱) 杜仲(末,五钱)
( K! Q, s9 K4 o9 J4 d4 H+ J( Q
0 Z* U5 ?6 j+ P! u/ ~! B  先将猪腰剖开,后入青盐、杜仲于内,湿纸包裹煨熟,空心服之。
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  小小腰痛,此方主之。
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  《易》曰:方以类取,物以群分。故猪腰可以补腰。经曰:五味入口,咸先入肾。故青盐可以就下。杜仲辛甘,益肾之物也。君以猪腰,佐以青盐,则直走肾而补之矣。
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) O- ^& ^3 v' M) }/ D7 Q  卷五
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# V0 ~; R5 F  f: w& `0 e  七疝门第五十九, i3 x- e8 u, k+ s5 P# {

# }$ `/ x; Q7 `. J0 `. c$ z; S- |  叙曰:疝,隐疾也。证有七,七者皆有虚实。今考七方,志七疝耳。若虚实之辨,则在夫人之变通也。  b! `# q( t$ }( `$ o

( p8 C+ S6 a' H  o  卷五 七疝门第五十九
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, ^7 w; c  e. }! m( \' X/ ^# \  吴茱萸加附子汤. j- ~) F6 {, I: h& B# [2 W

5 `! o8 X7 b" o$ }  吴茱萸 生姜(各三钱) 人参(一钱) 大枣(二枚) 附子(二钱)
' z( z: K& Y+ w+ r7 _4 @5 C9 {
& ^' K1 p# o" ^; V& ?9 N  水煎凉服。3 X1 J1 K, @! A2 j& f+ ]% Q
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  寒疝腰痛,牵引睾丸,屈而不伸,尺内脉来沉迟者,此方主之。* r; i) h: E7 @( q1 B1 f% f' f
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  故称七疝,寒、水、筋、血、气、狐、 也。寒疝之由,必是寒客下体,如坐于卑冷,涉于寒渊之所致也。寒气自外入内,束其少火,郁其肝气,故令腰痛;痛而牵引睾丸者,肝之经络环阴器故也。寒主收引,故令屈而不伸。尺内主腰,脉来沉迟,皆阴脉也,寒亦明矣。+ s/ p1 u2 L/ Z: J# i# G6 s3 ~

8 k4 Z* |& R8 p+ m: _  故用吴茱萸、附子之辛热者以温其寒,用生姜、大枣之辛温者以和其气。邪伤之后,其正必虚,人参之补,可以去其虚矣。
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  卷五 七疝门第五十九6 b, ]4 J+ S/ s9 a3 C4 I$ r/ u0 ?
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  升阳除湿汤
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  柴胡 羌活 苍术 黄 (各一钱五分) 防风 升麻 本 炙甘草(各一钱) 蔓荆子(七水疝者,肾囊肿大,阴汗不绝,宜此方主之。
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' X% W6 P3 l4 y. n! ]  子和云:水疝者,得之饮水醉酒,劳于使内。其言当矣。盖饮水醉酒,则湿气胜,劳于使内,则肾气虚。肾气虚,则湿胜而流坎者势也,故令肾囊肿大如水晶,阴汗不绝如罅漏也。
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! L5 ?" M' [; y5 f; |1 A2 {  《蔓荆、独活,皆味辛而气清,风药也。亦升药也,故可以胜湿,可以升阳。而黄 之甘,可使托其陷下之气。甘草之温,可使培其防水之土。当归之润,可使调荣血于风药之队也。泄泻门胃苓汤亦可酌用。
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  卷五 七疝门第五十九. i3 Z+ X* ~, S( D& z6 U$ g
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  伏龙肝掺法. q/ [/ b2 Y% D$ }

5 K) p5 A) l# v  X" ~! ^4 H$ c* B  此即灶心土也。土足以防水,燥足以胜湿。水疝者,以此物细末掺之肾囊,亦良法也。+ K6 r+ d3 ]8 i: E2 w( O
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  卷五 七疝门第五十九
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  甘草梢黑豆汤
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' Z1 r: y* @1 D1 m: U# B; A  生甘草梢(二两) 黑豆(半斤)6 }  s8 c; K% ]: ~* [7 H

- f& @  [1 L7 d  水五倍,煎去半,空心服。
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  筋疝者,此方主之。
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  筋疝者,茎筋挈痛,挺胀不堪也。子和云:此以邪术得之。邪术者,房术春方之故也。
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9 E6 ?1 a9 X6 T& n/ d( f  治宜解毒缓急,故用甘草梢、黑豆以主之。
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! W( S7 P, o9 ?) q( I8 S  卷五 七疝门第五十九% ^- ^5 x% J8 P2 Y1 l
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  按摩法
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  外肾因扑损而伤,睾丸偏大,有时疼痛者,中有瘀血,名曰血疝。宜于夜分之时,自以一手托其下,一手按其上,由轻至重,玩弄百回,弥月之间,瘀血尽散,陈气皆行,诚妙术也!虽年深日久,无不愈之。& s4 M- a0 H7 ~1 U1 V2 M( x5 x" t
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  卷五 七疝门第五十九
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$ t7 o8 n: M: Q  虎潜丸* x, e" k1 t; e/ ^6 G$ D0 W# f: Q
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  黄柏(盐酒炒) 知母(盐酒炒) 熟地黄(各三两) 白芍药(酒炒) 陈皮(盐水润,晒干) 牛膝(各二两) 龟板(四两,酥炙) 锁阳(酒润,晒干) 当归(各一两半,酒洗) 虎胫骨(一羊肉为丸。2 g0 Z; ]& U  e1 C1 u
2 t' k3 b! d4 Z, X! I
  气疝者,拂郁则睾丸肿大,悲哀则不药而消,宜此方主之。
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$ h+ a2 q" Q2 b' a/ N7 @) x( }  邪之所凑,常乘其虚。拂郁而睾丸肿大者,肝气乘肾之虚也。悲哀不药而消者,气有所泄也。先医云:肝肾之病同一治。故黄柏、知母、熟地、芍药、牛膝、当归、锁阳,味浓之品也,可以补肾,亦可以补肝。龟得天地之阴气最浓,虎得天地之阴气最雄,以血气中之阴类以补阴,欲其同气相求耳;阴皮者,取其能推陈腐之气。羊肉者,取其能补五脏之阳也。3 x/ }: c4 P2 {

( g9 V6 l, ?2 x  或问:何以不用橘核仁、细辛、枳实、川楝子、青皮之辈?余曰:此皆破气药也,昔医固多用之,然而治标云尔,况蹈重虚之戒乎?气实者用之可也。
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  卷五 七疝门第五十九. H; D8 B; @; u( F$ _! _
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  补中益气汤加黄柏知母方
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  人参 黄 白术 当归 升麻 柴胡 陈皮 甘草 黄柏 知母狐疝者,昼则气出而肾囊肿大,令人不堪,夜则气入而肿胀皆消,少无疾苦,宜此方主之。9 q& x. |% I: B$ Q

  n/ ]# W; _# P+ c) |) x3 R  病愈而止。
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  狐之为物也,昼则出穴而溺,夜则入穴而溺,以斯证肖之,故曰狐疝。夫昼,阳也。夜,阴柴胡,则能举其陷下之阳。方内有黄柏、知母,则能益夫不足之坎。当归味辛,可以活其壅滞之血。陈皮气芳,可以利其陈腐之气。或问:何以不主辛香流气之剂?余曰:本以气不足而致疾,复以流气之剂主之,非惟无益,而又害之矣。或又曰:然则子和流气之剂非欤?余曰:吾惟酌之于理而已,胡泥乎子和?" ?9 J5 c7 P9 G1 U' y) q/ z3 Q. Y
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  卷五 七疝门第五十九
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  疝无治法
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  疝者,顽疝也,睾丸虽大而无疾苦也。此以父子相传,得于有生之初已然,非若有生之后三因所致之疾也,故不必主治。或有先是 疝,后来疼痛疾苦者,此兼前件六证也,宜于
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" C" `" O' d3 _1 ^- s* M  卷五* {; {6 V3 @; N* q6 b2 H4 Z

6 L! t' F; [2 E  香港脚门第六十" E5 p% l% v9 n/ J3 ^
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  叙曰:香港脚类伤寒,则察之难。香港脚能令人死,则治之难。一病而有二难,是非可以浅浅论香港脚矣。考方八首,同志者尚教我哉。* S; f* ^- r5 t" g& X) }/ j
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  卷五 香港脚门第六十
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  防己饮
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  木通 防己 苍术(盐炒) 生地黄(酒炒) 白术 槟榔 黄柏(酒炒) 甘草梢 川芎犀角香港脚憎寒壮热者,此方主之。' f# }. [9 P# x; Q/ X

+ g" A+ X0 w# d. B: E& ?, b  香港脚者,湿热在足,而作气痛也。湿热分争,湿胜则令人憎寒,热胜则令人壮热。此其为证,亦有兼头疼者,颇类伤寒,惟其得病之始,本于香港脚为异耳。又不可以脚肿为拘,亦有痛而不肿者,名曰干香港脚。亦有缓纵不随者,名曰缓风。亦有疼痛不仁者,名曰湿痹。亦有转筋挛急者,名曰风毒,此在医者体会而辨证尔,各有治法不同。大抵香港脚之疾,壅疾也,喜通而恶塞,故孙真人曰:香港脚之疾,皆由气实而死,终无一人以服药致虚而殂。故香港脚之人,皆不得大补,亦不得大泻。是方也,木通、防己、槟榔,通剂也,可以去塞。犀角、黄柏、生地黄、甘草梢,寒剂也,可以去热。苍、白二术,燥剂也,可以去湿。然川芎能散血中之气,犀角能利气中之血,先痛而后肿者,气伤血也,重用川芎。先肿而后痛者,血伤气也,重用犀角。若大便实者,加桃仁。小便涩者,加牛膝。内热加芩、连,时热加石膏,有痰加竹沥,全在活法,初勿拘也。凡香港脚临心,喘急不止,呕吐不休者,皆死,水犯火故也。
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  卷五 香港脚门第六十
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  越婢汤
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  石膏(一两) 白术(半两) 麻黄(七钱半) 附子(半个) 甘草(二钱)
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- N# [4 Y  y9 e7 ~) n  香港脚痛肿,寒热相搏,脉来沉细者,此方主之。  U8 j% Z5 S) ]9 a2 ^
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  气不得通则痛,血不得行则肿,此香港脚之所以为壅疾也。寒热相搏者,邪气与正气相激搏也。脉来沉者为里,细者为阴。名曰越婢者,越,以发越为义。婢,卑也。是方能发越至卑之气,故以越婢名之。石膏性寒而重,寒能胜热,重能就下。附子味辛而热,辛能行壅,热能壮气。佐之以麻黄,则寒热之壅,皆从汗孔而泄矣。用白术、甘草,取其气味温平,能致冲和之气于发越之余耳。而甘草独少者,恐其性缓,多之不能速达于卑下之区也。
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  [6 F- L* v4 Z3 ?  卷五 香港脚门第六十
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; Q& ^0 y8 q/ V( N" q' g  六物附子汤% i, v9 M" m1 i0 T
7 Q  ]9 V' d: A; L0 s9 e6 |- U' o' k. f
  附子 桂心 防己(各四钱) 甘草(炙,二钱) 白术 茯苓(各三钱)/ ?4 ?$ w! }) T5 I; Z! s: Q
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  水煎冷服。' Z2 K& Q4 v* V3 `/ w; j
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  寒湿香港脚,疼痛不仁,两尺脉来沉细者,此方主之。1 L1 ?: n' s( n5 q
* g0 U8 Z8 L) e) o# @7 s' o
  此痹证也。《内经》曰:寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。今疼痛不仁,是寒而且着也。两尺主两足,脉来沉者为里,迟者为寒。是方也,用桂心、附子温其寒。防己、白术制其湿。甘草、茯苓,脾家药也,扶土气之不足,制湿气之有余。然必冷服者,欲附、桂之性行于下,而不欲其横于上也。/ ^# b  t! d2 s- ?9 D

( \+ O3 `6 k3 [( N  Z% i  卷五 香港脚门第六十3 g( V9 ?: v# p8 _  L. }9 s

+ }' e0 p8 {) l; {# t, ~% M% c8 g  椒汤洗法) J! I/ }8 H6 t3 {2 G3 V

1 x  t" T, g  ^4 C  川椒(一两) 葱(一握) 姜(如掌大一块,槌碎)2 e9 T; e! `, r% I2 d% q; N

; H2 x0 Q" J0 k  `& `& L3 x8 Z; U  水一盆,煎汤洗之。6 @% S$ O/ k* w8 ~: c
5 Z7 H2 w! ?' }
  凡人患寒湿香港脚,疼痛不体者,内服煎剂,外宜以此汤熏洗之。
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( X% \  R* ?8 p( L  川椒辛热,能疗寒湿之痹。姜、葱辛温,能利肌肤之气。又曰:诸香港脚者,皆壅疾也,洗之无有不良。1 [: C! G) h2 |

2 a# o, ]  h; W% m) v' K, Q  卷五 香港脚门第六十
* @4 x) M- G* E1 b2 h: h9 `% N- {8 {  D2 h! P% @" a% D
  当归拈痛汤
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. e+ y$ a6 Y) o- n" Y( K6 Z6 d  当归 知母(酒炒) 猪苓 泽泻 白术 防风(各一钱) 炙甘草 黄芩(酒炒) 羌活茵陈(各一两) 升麻 苦参(酒炒) 人参 葛根 苍术(各二钱)8 L) c6 W8 n% `9 K1 r
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  香港脚疼肿,湿热发黄者,此方主之。
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$ A8 R  l$ D8 v0 i, t. w9 ]  香港脚内壅,故令疼肿。湿热不得泄越,故令发黄。是方也,羌活、防风、升麻、葛根、苍术,皆辛散之剂也,可以泄越壅塞之香港脚。苦参、黄芩、茵陈、知母,皆苦寒之品也,可以解除内壅之湿热。乃泽泻、猪苓、白术,淡渗物耳,能导利下焦之湿。当归、人参、甘草者,所以养血于败坏之余,益气于泄越之后也。( x( i* \! E$ C5 R6 _

! @* R+ s5 ]$ A  卷五 香港脚门第六十0 V; x) D( N0 u6 O2 a. g: h6 v
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  升阳顺气汤
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  升麻 柴胡 草豆蔻 陈皮(去白) 当归(各一钱) 黄 (四分) 半夏 人参(各三分) 甘脾气虚弱,胃气下注,令人足跗气肿者,此方主之。
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  脾虽具坤静之德,而有干健之运,故脾气冲和,则升清降浊,无跗肿也。脾气一虚,土不制水,则胃中水谷之气下注,随经而下,令人跗肿。是方也,半夏、甘草,所以益脾。人参、黄 ,所以益气,神曲、豆蔻,所以消磨水谷。升麻、柴胡,所以升举胃气。当归能使诸药归脾,陈皮能利中宫之气。而柏皮者,取其味浓,能引升麻、柴胡下走足跗,而升举其陷下之阳尔。  z! _& n+ q9 G6 b

9 j! z8 d4 a% c: X  卷五 香港脚门第六十
1 d' [' L- n/ n4 K8 |3 O/ J0 o8 K
5 }- Q8 _9 `: d5 C& U  杉木汤
7 {- D9 p- @, X# F
, [# E/ l  d  H. X* O+ V7 C  杉木节(一大升) 橘叶(一升,无叶用皮) 槟榔(七枚,火伏,槌碎) 童便(三大升)( g( j9 d& \; M( A  b
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  共煮一升半,分二服。得快利,停后服。( Z! g  T4 C! S) ]; x' g% I- v
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  唐·柳子浓《救死方》云:元和十二年二月,得干香港脚,夜成痞绝,左胁有块,大如石,且死,因大寒不知人三日,家人号哭。荥阳郑洵美传杉木汤,服半食顷,大下三次,气通块散。病盖死矣,会有救者,因得不死,恐他人不幸有类予病,故以方传焉。昆谓此云干香港脚者,谓香港脚入腹,不得通泄也。香港脚干于肝,则左胁有块。香港脚干于脾,则令人痞。香港脚干于心,则令人绝。病绝于夜者,夜气助其阴邪也。因大寒不知人者,阴进而阳不舒也。是方也,杉木节质重而气芳,质重则能达下,气芳则能疏壅。橘叶味苦而浓,过于青皮。槟榔质实而重,等于铁石。味浓则泄,质重则降,故能令邪气大下。童便,咸寒物也,咸则能引邪气以走浊阴,寒则能平热气使不上逆。经曰:道之远者,制大其服,故其量数五升云。& g* Z* i( ^. A6 O
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  卷五 香港脚门第六十
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! R. e+ y; F" R+ f) e  敷螺法
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  《医说》云:白石董守约,苦香港脚攻注,或告之槌数螺,敷两股上,便觉冷气趋下至足而安。盖螺性能泌别清浊,故能疗香港脚湿热也。
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  卷五 香港脚门第六十9 ~4 T" x6 n" _+ a( p

0 r, q5 Q( R0 z  G# E  宣州木瓜
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  顾安中,广德人,久患香港脚,筋急腿肿,行履不得,因至湖州附船。船中先有一袋物,为腿疼痛,遂将腿搁之袋上,微觉不痛,及筋宽而不急。乃问艄人:袋中何物?应曰:木瓜。% j6 N+ a8 d# m4 n9 H  i4 w
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' s! g: T8 N) x' Y  卷五
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$ Q! R4 n# @) ?  O' c$ c5 l  眼疾门第六十一
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# p, _3 _2 G9 K, n' p  叙曰:眼,五官之一也。匪明则无以作哲,故眼重焉。医眼有专科,亦以其重耳。今考名方十五首,夫人酌其宣而用之,则复明之一助也。, ]7 D8 n7 a# k) q+ u
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  卷五 眼疾门第六十一. ?  p2 ?- ~- M# W/ B) j" a$ G
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  消风养血汤
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$ [- R6 ^1 w9 p: o1 k) Y9 H  荆芥 蔓荆子 菊花 白芷 麻黄(去节) 桃仁(去皮尖) 红花(酒炒) 防风 川芎(各五分) 当归(酒洗) 草决明 石决明 白芍药(酒炒) 甘草(各一钱)0 p# e3 n* v& j. t2 C

) \+ F/ f) Q2 A8 g6 d4 G  眼痛赤肿者,此方主之。- Q% W& Y# a; S1 i

/ {; F/ Z) _) X; f  痛者,邪气实也。赤者,风热伤血也。肿者,风热注之也。是方也,荆芥、菊花、蔓荆、白芷、麻黄、防风、川芎,可以消风,亦可以去热,风热去,则赤肿去矣。桃仁、红花、当归、芍药、草石决明,可以消瘀,可以养血,亦可以和肝,瘀消则不痛,养血和肝则复明。+ s* v. A0 d  x

2 Z& w+ ^9 l" N: |! a& [1 M  乃甘草者,和诸药而调目气也。' M/ y/ {, s4 U' ~  T' a1 d
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  卷五 眼疾门第六十一
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* U" c' f+ ^  D( v( d5 `  益阴肾气丸
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  熟地黄(二两) 生地黄 山药 山茱萸 当归梢 五味子 牡丹皮 柴胡(各五钱) 泽泻茯神(各二钱五分), P5 V8 d) a/ Q
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  肾虚目暗不明者,此方主之。3 K- a( b' M% x2 @0 K: Z

5 h1 |: e$ L2 z9 ~: \3 h: A1 O  精生气,气生神,故肾精一虚,则阳光独治,阳光独治,则壮火食气,无以生神,令人目暗不明。王冰曰:壮水之主,以制阳光。故用生熟地黄、山萸、五味、归梢、泽泻、丹皮味浓之属,以滋阴养肾,滋阴肾火自降,养肾则精自生。乃山药者,所以益脾而培万物之母。2 L  r) S2 A; ^: [$ q+ Q& F
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  茯中年之后有目疾者,宜补而不宜泻。可谓开斯世之蒙矣!东垣此方其近之。6 z) \( M7 y( y3 ?" D+ N3 h

# C/ e. \* P4 j6 G1 \  卷五 眼疾门第六十一
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  疗本滋肾丸
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  黄柏(酒炒) 知母(酒炒,等分)! _8 w3 k6 d3 }" }' s

. f2 O* X' p( |  共末为丸。空心盐汤下百丸。) l. q% m8 x0 Z! v
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  此亦治肾虚目暗之方也。
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3 o4 N" u& c" M& g6 H  眼者,肝之窍。肝,木脏也,得水则荣,失水则枯,故用黄柏、知母之味浓者以滋肾水,所谓虚则补其母也。是方也,虽曰补肾,亦泻之之类也,脾强目暗者宜主之。脾胃坏者,非所宜也。% W3 O, @* D5 M, |5 _. Q8 D

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  干熟地黄丸
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3 ^; A- N/ ?5 d) t  人参(一钱) 当归身 酒黄芩(各五钱) 干熟地黄(一两) 柴胡(八钱) 生地黄(酒洗,一钱半) 炙甘草 天门冬(去心) 地骨皮 枳壳(麸炒) 黄连(酒炒) 五味子(各三钱)血弱不能养心,心火旺盛,肝木自实,瞳子散大,视物不清者,此方主之。) y) S& U5 b% w8 a6 c0 }
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  肝者,心之母,心火旺盛,故令肝木自实;肝主风,心主火,瞳子散大,风火动摇之象也。瞳子者,主照物,今而散大,宜其视物不清矣。越人云:实则泻其子,虚则补其母。火是肝之子,故用芩、连、骨皮、生地以泻火。水是肝之母,故用熟地、门冬、五味以滋水。( }0 `) `& ^# L" [

) t! t2 ]4 q: d  《内经》曰:阳气者,精则养神。故又以人参、甘草益其阳气。而枳壳者,所以破其滞泥。$ C0 A1 L/ r! S/ ?1 U& {+ \- g
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  柴胡者,所以升其清阳也,清升而目自明矣。经曰:目得血而能视,故又以当归佐之。
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  卷五 眼疾门第六十一
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6 F+ r  o% D( f- E5 B. q+ s9 Y) r  补阳汤
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% s/ [0 Z0 M- `' B  g0 B) ]  肉桂(一钱,去皮) 知母(炒) 当归(酒洗) 生地黄(酒洗) 白茯苓 泽泻 陈皮(各三钱) 白芍药(酒炒) 白术(炒) 人参 黄 (炙) 防风 羌活 独活 熟地黄 甘草(各一两) 柴胡(二两)9 z0 v. ]3 s2 r5 ^
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  青白目翳者,此方主之。
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  阳不胜其阴,则生目翳。所谓阴盛阳虚,则九窍不通,乃阴埃障日之象也。是方也,人参、黄 、白术、茯苓、甘草、陈皮,甘温益气之品也,固所以补阳。柴胡、羌活、独活、防风,辛温散翳之品也,亦所以补阳;知母、当归、生熟地黄、芍药、泽泻,虽曰养阴,亦所以济夫羌、防、柴、独,使不散其真阳耳,是亦所以补阳也。用肉桂者,取其辛热,热者火之象,可以散阴翳,辛者金之味,可以平肝木,盖眼者,肝木之窍,以故用之。
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% i# m. Y* w/ K' B2 |/ j  卷五 眼疾门第六十一6 a* X6 p7 V; m. M; U

. O7 ]3 c/ x' W  百点膏
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  蕤仁(去皮尖,三钱) 防风(八钱) 黄连(净,二两) 当归身 甘草(各六钱)
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9 J& ~5 Y0 H: U+ E. {  前药锉细,以水五碗同煎,半干去渣,再煎至滴水不散,以净蜜等分加入,又熬少时为度,日可五七次用之。名曰:百点膏,盖欲使药力相继耳。东垣云:张济氏病翳六年,以至遮蔽瞳仁,视物有云风之象,因用此药而效。按此五药,蕤仁能散结气,当归能活滞血,防风能散风邪,黄连能攻久热,甘草能和气血,乃蜜则润之而已。
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  卷五 眼疾门第六十一, v# |- o8 a! t4 Q. D9 ?

: \/ |0 r3 U# O8 B' }1 K) g  L1 c  光明洗眼方
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  古青钱(十文) 黄连(一钱) 杏仁(七枚,去皮) 艾叶(三片); x2 {5 A) D6 [2 ?6 r, L: s( T' P
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  上药用水一盅,煎去其半,澄清一宿,次日频频洗之良。
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  凡患风热,眼眶红烂者,此方洗之。
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0 C, b. e5 j; q. N* S1 E  铜性清肃,可以胜热明目。黄连苦燥,可以泻热坚肤。艾叶辛温,可使驱风胜湿。杏仁辛# k* f7 |: `5 F) |7 C' K4 q' `  [: j
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  卷五 眼疾门第六十一
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2 w# ~& `* m, o* h. A; ^8 I  《本事》羊肝丸
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1 e8 d2 y( n# f* c' ]2 j* e  黄连(一两) 白羊肝一具(煮烂)
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  二共为丸,梧子大。每服二十丸。忌猪肉、冷水。0 n1 T) _8 J3 {% M

; u$ x: w+ c! q7 V* A! q+ r  《本事方》云:诸目疾翳障青盲,此方皆治。
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( w8 u: Q% i! E2 \7 m  唐·崔承元者,居官时,治一死囚,出而活之,囚后数年以病死。崔后为内障所苦,丧明逾年后,半夜叹息独坐,忽闻阶除 之声。崔问为谁?徐曰:是昔蒙出死之囚,生不能报公,今来献目疾方耳。遂以前方言讫而没。崔根据此合服,不数月复明。昆谓眼者,肝之窍,肝木自实则病眼,邪害空窍也。越人云:实则泻其子。故用黄连以泻心,能泻其心,则子食气于母,而肝弗实矣,目也岂不莹然而明乎?然必剂以羊肝者,取其为血气之属,同类相从,用之补肝,非若草木之性,偏一而失冲和也。
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/ M8 Q& M& b; _( o  卷五 眼疾门第六十一
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  《类说》羊肝丸
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  夜明砂(净洗) 蝉蜕 木贼(去节) 当归(各一两) 羊肝(四两), ^' }  |$ w9 s
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  上药以前四物研为细末,以羊肝水煮烂捣如泥,入前四物拌和,丸如梧子大。食后温汤下五十丸。. h  k( m' @9 X9 o; x9 |
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  明州定海人徐道享者,事母至孝,因患赤眼而食蟹,遂成内障,凡历五年,虽抱眼疾,笃孝弗衰。忽梦一僧人授以此方,制而服之,百日复明。昆谓夜明砂能攻目中恶血,当归身能生目中新血,蝉蜕能去目中翳障,木贼能散目中翳热。乃羊肝者,同类相从,能引四物入肝而利其窍也。孝道感格,故致神方,所谓诚能动天也。1 g% V0 i( A% i5 d
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  卷五 眼疾门第六十一
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/ }9 J& I, H% _4 g7 Z  蛴螬明目  e2 U8 S2 N& T5 V! Y. z$ ^: S- l
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  晋·盛彦之母失明,食必自哺。母既病久,婢仆数见捶挞,心怀忿焉。伺彦他出,取蛴螬炙而饲之。母食以为美,藏以示彦,彦见之抱母痛哭,母目豁然而开,若有神者,昆谓蛴螬能攻恶血,若目中血障者,用之必然神良。若用之概治目疾,则弗验也。
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- t9 o' O6 l1 x  H9 c  卷五 眼疾门第六十一% h; [6 f* X: l  Y' o2 d9 Z
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  真人明目丸9 d! F# I1 H8 Y; U
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  生地黄 熟地黄 川椒(去目及闭口者,微炒。等分)% t" A, h" ?6 ]+ B$ F
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  共为末,蜜丸梧子大。每服五十丸,空心盐米饮下。
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  江陵傅氏,目昏多泪,家贫鬻纸为业,性喜云水,见必邀迎。一日,有客方巾布袍过之,授以此方治目。如方修服,不一月目明,夜能视物。昆谓肾主目之瞳子,肾水虚竭,故令目昏。肝之液为泪,肝有风热,故令泪出。是方也,生地所以凉肝,熟地所以补肾,乃川椒者,味辛而热,可以疗肝肾之痹气。痹气者,湿热着而不散之气也。又于空心之时,以盐饮吞之,宜其直达肝肾之区矣。病在标而治其本,可谓神于病情者,此其所以为真人之与欤!7 [$ B2 x! M% g0 ]! L
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  卷五 眼疾门第六十一- C2 U& u3 S) ]) T) E, _) W/ ~; q

2 g! E3 A$ {# X+ m1 ]% _% v  鼍龙点眼方3 {6 z" |, y/ V2 ~8 S9 X
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  猪胆一枚,银铫中微火熬成膏,再入冰脑米许,点入眼中。
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' U6 g* W! {# C6 }' v% v) L3 H  郭太尉者,真州人,久患目盲,有白翳膜遮睛,遍服眼药,无能效者。有亲仲监税在常州守官,闻张鼍龙之名,因荐于太尉。太尉请张视之曰:予眼缘热药过多,乃生外障,视物昏黑,更无所睹,医者以肝肾虚损治之愈盲。张曰:请太尉将药点眼并服之,一月取翳微消。$ F  v! t% U) Q: Z, Z; o

' N' z0 C! p; I& t; q  后果一月翳退,双目如旧。因求点药方。乃只用前件修制,点入眼中,微觉翳轻。后又将猪胆白膜皮曝干,捻作绳子烧灰,待冷点翳,云盛者亦能治之。此方甚好,勿妄传。昆谓猪胆汁者,甲木之精也,可以莹润乙窍。冰脑者,辛温之品也,可以旋开目翳。膜灰者,化烂之品也,可以消去翳膜。. `) q4 V* C2 j; `; M8 {

4 B# X9 v1 m" q( a3 `( M2 l  卷五 眼疾门第六十一
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  二百味花草膏: M, Q+ P& L0 a6 E2 ~' _
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  羯羊胆出其中,再填入好蜜拌匀,蒸之候干,入钵细研为膏。
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  福州人病目,两睑赤湿流泪,或痛或痒,昼不能视物,夜不可近灯,兀兀痴坐。其友赵谦子春语之曰:是为烂缘血风眼也,我有一药,正治此疾,名曰二百味花草膏。病者惊曰:用药品如是,世上方书所未有,岂易遽办?君直相戏耳!赵曰:我适间有药,当以与君。携一钱匕,坚凝成膏,使以匙抄少许入口,一日泪止,二日肿消,三日痛定,豁然而愈。乃往谒赵致谢,且叩其名物。赵笑以前方授之曰:以蜜采百花,羊食百草,故隐其名以眩人耳。
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- {" ^7 s+ F) Y3 X& q  昆谓内热则睑赤,肝热则出泣,微热则痒,热盛则痛,或痛或痒,皆火之故也。气热则神浊昏冒,故令昼不能视物;阳胜者善恶火,故令不可以近灯光,此经所谓天明则日月不明,邪害空窍也。羯羊胆,苦物也,足以胜热;蜜,润物也,足以济火。然曰入口,不曰入眼,则固服食之剂耳。用之者,使频频噙之,药力相继为良。
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8 d  J0 l& O) _0 n  卷五 眼疾门第六十一
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4 p" {* P+ u" \( v  明目六事方$ `% n0 K6 R, v) j' G7 I/ V, P6 g
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  损读书,减思虑,专内观,简外事,旦起晚,夜早眠。
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  晋·范宁常苦目痛,就张湛求方。湛书此六事,仍尾之曰:上方宋阳子少得其术,以授鲁东门伯,次授左丘明,遂世世相传,以及卜子夏、晋·左太冲,凡此诸贤,并有目疾,得此方之用。熬以神火,下以气筛,蕴于胸中,七日然后纳诸方寸,修之一时,近可数其目睫,远可察夫帘垂,长服不已,洞见墙壁之外。非但明目,乃亦延年。许学士评之曰:审如是而行之
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  卷五 眼疾门第六十一
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4 [3 {8 e, S- h1 i1 ^  目疾者,戒沐头,宜濯足0 c( C" b# s$ n  B, @
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  昆谓此二句者,先医之格言也。太极之道,动而生阳,静而生阴。沐头则上动矣,必生阳而损目,况夫湿气难干,乘风而梳拂不已,则风湿袭于首而并于目,甚者至于丧明,此沐头之宜戒也。然何以宜濯足也?足太阳之经,根于足之小趾端,上贯于睛明;足少阳之经,根于足大趾歧骨间,上贯于瞳子 ;足阳明之经,根于足中指内间,上贯于承泣。《易》曰:水流湿,火就燥。若能以温水濯其两足,则头目间之热邪,亦能引之而下,况夫温濯之余,腠理疏泄,又足以泻经中之邪,是亦去病之一助也,故曰宜濯足。
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  卷五
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  耳疾门第六十二# V$ Y) M4 r/ N
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  叙曰:耳以司听,匪听弗聪也。君子有思聪之责者,胡然而使褒如乎?故考四方以治耳。6 h9 P+ X+ E; J5 Y# R( D8 |+ R

' P- G8 M4 T' I7 v# l% d# w' }  卷五 耳疾门第六十二
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& g" j6 Q0 Z1 E$ N4 b" Z3 M  《千金》肾热汤8 l8 F' y# P. o& p* n! y

$ x) Y2 @! H/ f& y  磁石( 红淬七次) 白术 牡蛎(各五两) 甘草(一两) 生地黄汁 葱白(各一升) 麦门冬 芍药(各四两) 大枣(十五枚)
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  水九升,煎三升,分三服。3 R7 v) \4 o+ V  |( d) s8 I
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  肾热耳中脓血,不闻人声者,此方主之。5 {8 P$ w8 f+ Y9 d7 k) o2 A" L

+ \7 m/ X0 c/ I" k# d  耳者,肾之窍,故肾热则令人病耳,生脓出血,不闻人声也。是方也,磁石能引肺金之气下降于肾,肾得母气,自然清肃,而病日愈。生地汁、麦门冬、白芍药,所以滋肾阴而泻肾热。乃葱白者,所以引肾气上通于耳也。牡蛎咸寒,能软坚而破结气,得葱白引之入耳,则能开听户而消脓血。乃白术、甘草、大枣者,健脾之品也,所以培万物之母,益土气而制肾邪# z0 h  ~2 y  q9 T6 ]
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  卷五 耳疾门第六十二
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: n4 z4 ]8 S6 r2 D  《千金》补肾丸# C0 r! [- y9 i
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  人参 黄 当归 山茱萸 牡丹皮 芍药 桂心 远志 巴戟天 菟丝子 细辛 苁蓉附子 熟地黄 蛇床子 茯苓 甘草 干姜 泽泻 石斛(各二两) 石菖蒲(一两) 防风(《千金》云:劳聋、气聋、风聋、虚聋、毒聋、久聋耳鸣者,此方主之。' u" x) z3 G7 ]$ u
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  劳聋者,劳火鼓其听户也。气聋者,经气滞塞于听户也。风聋者,风热闭其听户也。虚聋者,气血虚耗而神不用也。毒聋者,脓血障碍,妨于听户也。久聋者,病非一日,邪气痹聚也。凡是聋者,势必耳鸣,故总系其耳鸣也。味之甘者,可以补虚,亦可以却劳,人参、黄、羊肾、山萸、干地、菟丝、巴戟、苁蓉、泽泻、芍药、当归、茯苓、甘草,均味甘之品也,能疗虚聋、劳聋。味之辛者,可以驱风,亦可以顺气,防风、细辛、菖蒲、远志、丹皮、石斛,均味辛之品也,能疗气聋、风聋。性之毒者,可以开结毒,亦可以疗久痹,蛇床、桂心、附子、干姜,均辛温微毒之品也,能疗毒聋、久聋。3 ~* j) O5 s& I: ?. f
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  卷五 耳疾门第六十二7 O, D5 I8 D4 I7 ~! p- I. ~
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  治三十年久聋方' v' `0 x, ]: P0 |# E7 a
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  故铁三十斤,以水七斗,浸三日取汁,入曲酿米七斗,如常造酒法,候熟。取磁石一斤,研末,浸酒中三日,乃可饮取醉。以绵裹磁石内耳中,覆头一卧,酒醒,去磁石即瘥。昆谓磁石引铁,物类之相感也。金石之性寒,可使主内热;金石之性重,可使镇怯气。共酿于酒,欲其无所不之;既饮其酒,复以磁石内耳,欲其内外交感,而听户随开尔。
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( r# b$ V2 t. n# g2 _  卷五 耳疾门第六十二
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  耳脓方
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  人发烧灰存性,每用分许,吹入耳中即瘥。此湿者燥之之意。而必以人发者,近取诸身而自足也。他如白矾、赤石脂、鸽粪,皆可枯灰用之。- ~, c8 Q- ]) I3 \1 {$ b5 X- x

; J. Q1 `/ I1 v9 C+ @7 t/ N/ U  卷五2 n8 Q0 O8 O/ W; C, u
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  鼻疾门第六十三
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  叙曰:鼻居五官之中,疾非美观也。《记》曰:尽饰之道,斯其行者远矣。故考五方以治鼻。
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  卷五 鼻疾门第六十三0 R: W) H4 P/ W+ A
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  苍耳散
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  白芷(一两) 辛夷仁 苍耳子(炒,各二钱五分) 薄荷(五钱)2 A7 R$ l5 J6 F3 V' z& e

2 K, e+ T1 c$ n8 [, s* O  共为末,食后葱汤下二钱。, c$ m& P0 k, c

0 Y5 b) Y; O5 S  }  鼻渊者,此方主之。
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  鼻流浊涕不止者,名曰鼻渊。乃风热在脑,伤其脑气,脑气不固,而液自渗泄也,此方四件皆辛凉之品,辛可以驱风,凉可以散热。其气轻清,可使透于巅顶。巅顶气清。则脑液自固,鼻渊可得而治矣。" ^3 B2 g: y) N9 W1 E$ K/ n

2 {4 n& }- F4 n7 I' L9 O, h, d  卷五 鼻疾门第六十三% @  P* Y* O* E" k" E9 z4 c
1 k1 y# G: I# ?9 B
  辛夷散
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  辛夷 川芎 防风 木通(去节) 细辛(洗去土) 本 升麻 白芷 甘草(等分)* b, l  a- U2 M5 E# z( E' a

4 C5 G" n& l! T- d" q4 C  共为末,每服三钱,茶清调下。. ~) E4 A( `7 u6 s3 E0 i/ d1 q

/ O* l$ `  T- H/ O* [0 |  鼻生息肉,气息不通,香臭莫辨者,此方主之。& X/ J* j3 n+ J0 w0 e% C* o; ?

: Q- e- P% }4 U; g* e  鼻者,气之窍,气清则鼻清,气热则鼻塞,热盛则塞盛,此息肉之所以生也。故治之宜清其气。是方也,辛夷、细辛、川芎、防风、 本、升麻、白芷,皆轻清辛香之品也,可以清气,可以去热,可以疏邪,可以利窍;乃木通之性,可使通中;甘草之缓,可使泻热。
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  卷五 鼻疾门第六十三* W5 s5 z+ _4 v
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  瓜蒂散搐息肉法4 j! m6 w! ~4 B2 {

/ \4 g0 e& U* K7 X2 L$ K  先将鼻中息肉用针微刺,令患人含水一口,后以瓜蒂散和麝香少许,用水数滴吹鼻内,出涎水则愈。此苦能涌泄也,能泻其实,则息肉愈矣。
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) _; G  C% r9 Y$ V6 c: J1 q" C! i  卷五 鼻疾门第六十三
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  补脑散" g3 M' a2 d% y9 Z$ I. c* b! y$ X

# G% x( r( D' p+ V2 B  天雄(炮) 辛夷仁 苍耳茸(等分)
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0 j/ C. H7 W) W$ m! [. r- ^  共为末,饭后酒下二钱。+ Y; i1 a/ Y0 C6 [) W

  M- I8 L8 I) P! {  阳虚脑寒,鼻渊者,此方主之。
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  人身之上,天之阳也,故六阳之气皆会于首。若阳气自虚,则阴气凑之,令人脑寒面流清涕。是方也,天雄辛热而上浮,辛热者太阳之象,故可以温脑而补阳虚。辛夷仁、苍耳茸,皆% T  |- [' K* `6 ]* D/ K3 r9 y

* Y/ m7 ~4 j/ `  D/ {8 f  卷五 鼻疾门第六十三
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  大朴散4 L4 u6 ?. i+ K5 u3 c+ f5 n' i8 s4 r

7 k6 C) `  C; Y: v! v  大黄 朴硝(等分,为末)( w3 d1 l" E# c
3 s' y) S" ]% {7 X, [' m5 c
  鼻赤如榴者,将此二物为末,酒调敷之。, ]0 D8 W8 [7 [" Z! A6 @; E
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  鼻赤者,热也;所以赤者,血也。大黄之寒能泻热,朴硝之咸能败血。是证也,耽于酒者而后有之,若不绝其酒,而徒用其药,抱薪救火,何益于事?2 f% o+ r$ }2 o$ X5 _% _6 C

0 s, F" P0 W3 E- @  卷五
4 }$ B+ r6 ]. s2 w$ J) C+ W- a+ O6 {4 B. R
  口齿舌疾门第六十四
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# |9 I( @$ q, @  w2 w0 S  叙曰:君子无尺寸之肤不爱焉,则无尺寸之肤不养也。口也,齿也,舌也,何莫而非吾身之肤?则亦何莫而非吾之所当养矣?故考十五方以治口、齿、舌。
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  卷五 口齿舌疾门第六十四" A) a' L0 u5 g! O

# {  B' x# l$ S! s' E; d  口糜散
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  黄柏 黄连(各一两) 雄黄 没药(各二钱) 片脑(五分)
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: \8 s) ?- S7 f; E- L  五件共为细末,每用分许着于疮上良。
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+ F. o, ^, a1 W. ?! q$ o  口疮糜烂者,此方主之。1 u/ E& x' F% k4 D
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  口糜本于湿热,湿热不去,必至疳蚀。寒可以胜热,苦可以坚肤,故用黄连、黄柏。乃雄黄之悍,杀虫而利气。冰脑之窜,杀虫而入腠。没药之苦,散血而愈疮。
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  卷五 口齿舌疾门第六十四# J2 _1 t( `+ d. j$ {# Q
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  蔷薇煎
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  取蔷薇浓汁含之,又稍稍咽之,日三夜一。冬用根,夏用叶。) E+ T6 l4 Q1 q  ?: w8 c. G. h
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  孙真人《千金方》云:蔷薇根,口疮之神药,人不知之。故其口齿一门,用蔷薇根者盖六方焉。今尝其药气平而味苦,《内经》曰:气薄为阳中之阴。又曰:味浓则泄。如此言之,固
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  卷五 口齿舌疾门第六十四' \- f& I3 h& B9 r# F$ S' x8 B0 Q
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  柴胡地骨皮汤4 t5 _! P  ?- J5 i- S  E- U

9 ^: c+ a2 c: L6 p8 v  柴胡 地黄皮(各三钱)
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! S: Q/ d7 N1 l- M. L  实者加大黄、朴硝。5 I( f& q$ n, `! Z; q

: P" n' O  w8 E- j) I  《气厥论》曰:膀胱移热于小肠,膈肠不便,上为口糜。此方主之。
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6 [6 n% M' l1 o1 [3 U/ w  膀胱者,水道之所出;小肠者,清浊泌别之区也。膀胱移热于小肠,则清浊不能泄别,湿热不去,势必上蒸,故令口中糜烂而疮。乃灶底燃薪,笼中肉糜之象也。是方也,柴胡辛温,所以升其清阳。地骨皮苦寒,所以降其浊阴。清浊既判,则乾清坤宁,膈肠利而口糜愈矣。实者加大黄、朴硝,谓大便秘涩,邪气自实,二阴皆秘,地道不通,故用大黄苦寒以泻实,朴硝咸寒以软坚,乃灶底抽薪之法也。- X& w( a  I1 E- J. p
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  卷五 口齿舌疾门第六十四: b* }2 ]2 D, f* E6 m0 k% k6 e

7 B6 w% C, ~1 u2 A  益胆汤
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  人参 炙甘草 黄芩(各一钱) 官桂(半钱) 苦参 茯神(各一两) 远志肉(七分): B" Z6 _4 |" Y5 R- M: B2 g
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  谋虑不决,肝胆气虚,口苦舌疮者,此方主之。1 X5 j$ R& b/ ]+ B

7 W+ c) ?8 J& G; b% E8 t  肝主谋虑,胆主决断,劳于谋虑决断,故令气虚。咽门为胆之使,胆汁上溢于咽,故令口苦。木能生火,故令舌疮。是方也,人参、甘草,所以补其气虚;苦参、黄芩,所以清其气热。经曰:主明则十二官各得其职,故用茯神、远志以养心。又曰:微者正治,甚者从治,故
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  卷五 口齿舌疾门第六十四
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, j8 w( h: q5 Z* R  滋阴大补丸加鹿茸方
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4 K2 y: t6 w4 y9 }* I- z  熟地黄(二两) 川牛膝(去芦) 杜仲(姜炒去丝) 巴戟天(去心) 山茱萸(去核) 小茴香(略炒) 五味子(炒) 远志(去心) 肉苁蓉 白茯苓 山药(各一两) 红枣肉(蒸熟,十四两) 石菖蒲 枸杞子(各五钱) 鹿茸(炙酥)% m! z0 K  l  |2 o+ C. K! F

& q( n0 q% @8 I% z' Y% _% P  肾虚,齿长而动者,此方主之。
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  肾主骨,肾虚则髓弱,髓弱则骨枯,骨枯则不能固齿,故令齿长而动,譬之败几焉,几败木枯,则紧窦之寸木摇摇而出,以水泽之,则败几润而寸木固。故治此者,宜滋阴补肾,肾不虚,则龈骨润。龈骨润,则齿固矣。是方也,熟地、牛膝、杜仲、山萸、五味、枸杞,皆味浓之品也,可以滋阴益肾。巴戟、苁蓉、茴香、远志、石蒲、山药、茯苓,皆甘温之品也,可以温肾生精。乃鹿茸者,取其为血气之属,得阴气之最完,故用之以为补肾填精益髓之品耳。红枣肉者,味甘益脾,故用之以剂丸也。
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  卷五 口齿舌疾门第六十四
0 C8 \! u4 f4 z) p1 X+ ^( u0 i
, F. h. D: x! u: Q( _  苦参汤3 s9 ?- Z' Z. `* x# I% C

- `0 ]4 X5 v8 g+ ~  齐大夫病龋齿,仓公为之作苦参汤,日漱三升,五、六日病已。盖取其苦能安齿蠹,寒能去风热也。后人无风蠹,有用苦参洁齿,久而病腰重者,降多故也。此不知三军之事,而从三军之政,未有不败者也。. J' D- V/ `0 S6 ~$ ^8 P

& z+ X$ R: @4 t* U  卷五 口齿舌疾门第六十四2 J2 W5 \7 U  u) }
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  煮牙散& G' D+ E# n8 S# x$ j/ L

/ x6 i% z0 x  ~2 D4 K9 G  B  附子尖 天雄尖(各二钱) 全蝎(七个)3 Q$ ~/ y* @% R

1 W3 _/ F2 A% J( _, {& b$ B! [- X  皆生捣和匀,点少许于痛处。
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1 i1 P8 ^# J4 o6 A# C  牙痛恶寒喜热者,此方主之。5 F* }3 L( U4 I
* Z$ o1 c' ]. C* y2 L
  凡人卧去之时,开口引其风寒,因致牙痛,故得寒饮则助其邪而痛甚,得热饮则散其寒而少宽。是方也,附子尖、天雄尖,辛热之品也,用之所以温寒;乃全蝎者,微毒之品也,假之就寒毒之区,兼疗风邪云尔!或用干姜、荜茇、细辛作汤以漱之,亦治寒之意。7 A& A; p8 j, c' T  @+ q

% {8 ]- M2 x8 k7 B0 `  卷五 口齿舌疾门第六十四0 u. {8 i; ^! s+ |

1 w+ s. J; x  b  定风汤
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# k! s9 ?; ~" d' W5 {. R  牙皂角(炙,一寸,去皮) 白石膏(五钱) 朴硝(一钱) 荆芥(一钱) 葱白(三寸)
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  风热牙疼,喜寒恶热者,此方漱之。' Y% j4 R* c: y$ p6 f& H* @* i
4 ~3 e5 \" r: _7 W& y& Y  Z+ `: \0 s
  内生风热,并于一颊,邪火自实,因致牙疼。故得寒饮则阴阳微和,而痛少可;得热饮则以火济火,而痛益深。是方也,用牙皂、荆芥、葱白之辛温以散其风。用朴硝、石膏之咸寒以驱其热。! }. T) k6 u: r4 B8 I
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  卷五 口齿舌疾门第六十四9 g( ^9 m3 B7 w7 y. q9 B

; F8 t, q2 K" q  d, O' j  梧桐泪蟾酥莨菪子韭子锻石总考
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  凡牙间有孔而痛者,以上五件,得一治之,皆获奇效。: V2 _8 O. O4 O( s: |- t
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  梧桐泪,主火毒风疳 齿,王海藏常奇之矣。蟾酥主牙蚀,到处痛定,林元礼常奇之矣。% o' e/ N# U6 C
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  莨之方也。新得一方,只是新烧锻石一物,蜜丸,着于齿蚀之处,应手而愈,此则古人之所未道也。, [' C% G* k+ k6 N6 i+ |" X
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  卷五 口齿舌疾门第六十四: Q0 ^* ?, Z% [' M- U  e5 Q

; V1 L1 r1 l" k6 M+ f7 s7 o  烧盐灶突墨擦牙方' c, O% @. D  A6 W; M
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  凡人齿缝中出血,只以烧盐、灶突墨二物研匀,临卧擦牙漱口良。& e0 f9 u6 M7 h; i
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  盐胜血,故用烧盐;血得黑则止,故用灶突黑。
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/ P/ B- h$ c% p* p. M% H2 }. M  卷五 口齿舌疾门第六十四/ C' k1 c5 Z5 K. F  s7 M. p

! M2 y; a7 G4 A' R" @. x2 q: n  取牙不犯手方% j8 h+ C. L+ A3 D

2 B8 w5 ~, e# e  _4 z1 E  草乌 荜茇(各半两) 川椒 细辛(各二两)) F5 h: V, q% S2 F" Y

& }2 g3 ^* i/ p( g  《本事方》云:四件共为细末,每用少许,以针揩在患牙内外,如此数次,其牙自伤,则易
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  卷五 口齿舌疾门第六十四; P; X( K$ z, w/ l7 u- r

" h: B; u: _" X  g6 U  蒲黄一物散
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  《本事方》云:一士人夜归,其妻熟寝,士人撼之,妻问何事,不答。又撼之,其妻惊视之,舌肿已满口,不能出声。急访医,得一叟,负囊而至,用药掺之,比晓复旧,问之,乃蒲黄一物。昆谓《内经》曰:热胜则肿。此必心脾之火并于舌,故令肿而满口。蒲黄性寒,能% N! [9 M) c  }% \9 ^% Y! k

0 O+ V; s5 f0 a  卷五 口齿舌疾门第六十四
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  槐花一物散
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  《良方》云:一士人无故舌出血,仍有小窍,医者不晓何疾,炒槐花为末,掺之而愈。4 p$ |  _& D9 X6 T% S

9 d2 m4 v. x6 D  昆谓诸见血皆是火证,槐花能疗血中之热,故愈。
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( S" g3 k/ `( z6 `/ T! D  卷五 口齿舌疾门第六十四$ p( r5 d1 y: |: d2 w0 E6 s

. {8 N; Z# l. i  t  冰片
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  热证多舌出。有病愈而舌不能入者,以冰片分许,末其舌上则入。所以舌出者,热实于内,而欲吐舌泄气也;所以不能入者,邪气久居,舌强而不柔和也。冰片味辛热而气清香,可以利窍,可以柔筋,可以泄气,故得之而舌入矣。
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2 M- b8 c  g+ d& M( m  Z  卷五 口齿舌疾门第六十四* w5 z$ P1 n( j& ~; t9 w7 @
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  蓖麻油捻纸熏舌法! }/ ~/ e7 Y/ B

; e' F5 _1 ~  Q: N+ l& y  l) J  有人舌肿舒退场门外,无敢医者。一村人云:偶有此药,归而取至,乃二纸拈。以灯烧之,取烟熏,随即消缩。众问其方,村人曰:吾家旧有一牛,亦舌肿胀退场门,人教以蓖麻油蘸纸作拈,烧烟熏之而愈,因以治人亦验。昆谓舌肿舒退场门外,经所谓热胜则肿也。然舌者心之苗,又脾之经络连舌本散舌下,其热当责于心脾二经。《本草》云:蓖麻主浮肿恶气,取油涂之。叶主风肿不仁,捣汁敷之,则其能解风肿内热也可知矣。然用其烟,犹有妙义。烟乃轻清之物,一入其口,呼吸传变,可使径达心脾,匪微治标,亦可疗本。村人用之而不达其理,斯其所以为村人;医者闻之而不察其理,则亦村人而已矣。
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  卷六, M6 k8 Q3 N9 Y# ?4 K

. n% K" G- d% {& e8 C. p  虫门第六十五/ y3 I2 z* A) G: n. F# @# z

3 Z( \* i5 M5 u+ h8 G$ t% o  叙曰:为国者,必欲去夫蠹国之小人。故为医者,必欲去夫蠹身之 蚀。身国不同,理相- o& A' @8 a" Y& b* Q
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  卷六 虫门第六十五, B( k+ m+ _! w$ R. Y9 \

- M' j0 R, t% X8 I  化虫丸
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  鹤虱(去土) 胡粉(炒) 苦楝根(东引不出土者) 槟榔(各一两) 芜荑 使君子(各五分)
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  量人大小服,一岁儿可五分。
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  肠胃中诸虫为患,此方主之。: g" g, U0 ^+ r

" U4 V( {/ d7 C' w' A  经曰:肠胃为市,故无物不包,无物不容,而所以生化诸虫者,犹腐草为萤之意,乃湿热之所生也。是方也,鹤虱、槟榔、苦楝根、胡粉、白矾、芜荑、使君子,皆杀虫之品,古方率单剂行之,近代类聚而为丸尔。
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' h9 M7 \/ R0 W1 d/ b+ a& u  卷六 虫门第六十五
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' j7 U1 Z3 O& r  灵砂丹
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7 P' s- y/ e: i5 _" J/ [: }  水银(一斤) 硫黄(四两)
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  二物于新铫内炒成砂,更入水火鼎内, 炼为末,糯米糊丸如麻子大。每服三丸,加至五七丸。忌猪羊血,绿豆粉、冷滑之物。8 j8 Y' t" x2 Q

: b7 |5 v. n6 C. p4 v) K  肠胃诸虫,此方主之良。/ x  r& _. X' K4 G
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  尝谓湿热生虫,故知湿热者,虫之天也。是方用硫黄以燥湿,用水银以驱热,是夺虫之天矣。虫失其天,未有不杀。% z$ }4 ~, a& `# B/ c) y+ O4 @6 n# P" F

" e2 O* }1 p  b" e7 l4 W2 ]  卷六 虫门第六十五
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' ], \' A; q* o& k5 Q; z, N1 P  虫药总考
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  昆按:古方杀虫,如雷丸、贯众、干漆、蜡尘、百部、铅灰,皆其所常用也。有加附子、干姜者,壮正气也。加苦参、黄连者,虫得苦而安也。加乌梅、诃子者,虫得酸而软也。加藜芦、瓜蒂者,欲其带虫而吐也。加芫花、黑丑者,欲其带虫而下也。用雄黄、川椒、蛇床、樟脑、水银、槟榔者,治疥疮之虫也。用胡桐泪、莨菪子、韭子、蟾酥者,治龋齿之虫也。
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$ E7 u, Z, n8 z" F) U  用川槿皮、海桐皮者,治风癣之虫也。用青葙子、覆盆叶者,治九窍 蚀之虫也。用败鼓心、桃符板、虎粪骨、死人枕、獭爪、鹤骨者,驱瘵虫也。或用桃柳东南枝者,以其得天地春生夏长之气,而假之以为吾身之助也。或用吴茱萸东引根,或用酸石榴东引根,煎汤吞药者,一以此物亦能杀虫,一以东方者生物之始,诸虫受气之所也。东引根,能引诸药东行,夺其生生之气,乃伐根之斧也。
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6 q' I7 h3 [6 m- U- L' z  兰
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  《泊宅编》云:永州通宅听军员毛景,得奇疾,每语喉中必有物作声相应。有道人教之读《本草》药名,至兰而默然,遂取兰捩汁而饮之,少顷吐出肉块,长二寸余,人形悉具。
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  刘思在永州亲见其事。《千金翼》云:兰主疳蚀,则固杀虫物尔。5 K# X3 K+ v+ q

) L6 D6 K& F8 |9 G3 t! l  卷六 虫门第六十五
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  雷丸5 j4 h& |( X" k: [6 e( |( m
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  陈正敏《遁斋闲览》云:杨 ,中年得异疾,每发言应答,腹中有小虫效之,数年间,其声浸大。有道士见而惊曰:此应声虫也,久不治,延及妻子,宜读《本草》,遇虫不应者,当
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  槟榔散石榴根煎
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, u! X  h) u& m5 g1 i4 u# B9 e  蔡定夫戡之子康积,苦寸白虫。医者教之以月初三日前,先炙猪肉一脔,置口中,咀咽其津而勿食,诸虫闻香争咂,如箭攻攒,却以槟榔细末一两,取石榴东引根煎汤调服之。蔡如其言,不两时,腹中雷鸣急泻,虫下如倾,以杖挑之,皆连绵成串,其长几丈,尚蠕蠕能动,乃悉置之于火,宿患顿愈。
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  古称九虫:一曰伏虫,长四寸,为群虫之长。二曰白虫,相生至多,形长一寸,其母长至四、五尺。三曰肉虫,状如烂杏,令人烦闷。四曰肺虫,其状如蚕,令人咳而声嘶。五曰胃虫,状如蛤蟆,令人吐逆呕哕。六曰弱虫,状如瓜瓣,令人多唾。七曰赤虫,状如生肉,令人肠鸣。八曰蛲虫,至微细,状如菜虫,居洞肠间,居则为痔漏、痈疽诸疮。九曰蛔虫,长一尺,贯心则杀人。又有三尸虫,状如大马尾,薄筋根据脾而居,乃有头尾,皆长三寸。又有劳虫,膈噎虫、癞虫、蛊虫、狐惑虫,未易悉举,医者推类而治之可也。
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  卷六 虫门第六十五+ N/ v% o6 q$ E, o' i

! I$ j( `+ E4 I9 |6 h  痔漏门第六十六
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  f* }9 S& F# L7 n% z  叙曰:察痔漏者,疡医之事也,君子鄙谈之。然择疾而疗,非医之任者也。故考二方,以大其规,详论药物,以要其变。
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  四物汤加黄芩黄柏槐花方
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: G' d, n: C  n1 f3 D, o  当归 芍药 川芎 生地黄 酒黄芩 酒黄柏 炒槐花内热痔漏下血者,此方主之。
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  痔漏,广肠之毒也。《内经》曰:因而饱食。经脉横解,肠癖为痔。是以痔漏之疾,多见于膏粱富贵之人,而藜藿之腹,未见其多也。一有病根,则劳思便作,饮酒便用,所以然者,内热而血妄行也。是方也,生地、槐花、黄芩、黄柏,清其热也;当归、芍药、川芎,调其
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/ }, a* B$ X  ~6 j  四君子汤
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  人参 白术(炒) 茯苓 甘草(炙)) p# B1 j8 m# z4 W' x) {0 W

; \+ P+ e' t4 P4 _7 c4 N; B9 C6 a  年高气弱,痔血不止者,此方主之。误服攻痔之药,致血大下不止而虚脱者,亦此方主之。血,有形之阴也,必赖无形之气以固之。故年高而气弱,则血下。久药损气,则血下。
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  是方也,人参、白术、茯苓、甘草,皆甘温益气之品也。大气充盈,自足以固有形之血,譬之干元充溢于两间,自能举乎大地,而无倾陷之危者也。( H$ r' p, s: D- n6 _: `& o' K

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  痔漏诸药总考# ^  A9 K' k' O: r. I
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  昆按:古方医痔漏下血,有用槐角灰者,有用柏叶灰者,有用 皮灰者,有用露蜂房灰者,有用牛角腮灰者,有用胡桃灰者,俱以方寸匕酒调下,此皆枯痔之法也。汤液之中,有用防风者,有用秦艽者,有用皂角仁者,有用荆芥、白芷者,此皆责之风热入脏也;有用芒硝、大黄者,有用槟榔、枳实者,此皆责之实热可下也;有用胡黄连者,有用酒苦参者,有用石莲肉者,有用番木鳖者,此皆责之实热可清也。有用桃仁、红花者,有用蒲黄、苏木者,此皆责之瘀血未消也。有用杏仁、麻仁者,有用地黄、黄柏者,此皆责其燥金无液也。有用地榆、蕲艾者,有用枯龙骨、鹿角霜者,此欲强止其血也。有用象牙、螳螂者,有用人爪、蟹爪者,此欲放出其肛而外施药以愈之也。有用熏法者,有用洗法者,有用药坐者,无非枯痔止血之品也。有用插药者,有用挂线者,无非烂肌去腐之辈也。呜呼!任医犹任将,用药犹用兵。神于兵者,叠石可以为营,驱牛可以破敌。神于药者,心解而机自灵,见超而术自神,有不拘拘于纸上之陈言矣。  j: Q  w! \! W3 h1 O5 ~- W2 M% w% \
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  卷六 虫门第六十五
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: v2 o( ]. p* j! f/ G) V' w  疥疮门第六十七
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  叙曰:人以弗病为安,疥疮虽曰小疾,然流连其痒,弗息其搔,则亦非可观之度矣。因着六考以主之,庶几乎无疮痍也。8 v4 u7 d" ^# l. t5 T
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7 O- t# N- v5 t4 z  防风通圣散
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  防风 川芎 川归 黄芩(炒) 麻黄(去节) 连翘 薄荷 石膏 白术(炒) 栀子(炒黑) 大黄 芒硝 桔梗 荆芥 白芍药 滑石 甘草表有疥疮,内有实热,此方主之。
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  诸痛疡疮痒,皆属心火,故表有疥疮,必里有实热。是方也,用防风、麻黄,泄热于皮毛。用石膏、黄芩、连翘、桔梗,泄热于肺胃。用荆芥、薄荷、川芎,泄热于七窍。用大黄、芒硝、滑石、栀子,泄热于二阴。所以各道分消其势也。乃当归、白芍者,用之于和血。而白术、甘草者,用之以调中尔。互考见中风门、火门。* n7 O! L& r0 Z, Z- c+ ]% k4 n

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9 k* o/ w4 _) h6 p. L  玉烛散4 r* F" K4 }  e: F! }/ x( I" K+ ]+ S" v* q
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  川芎 当归 生地黄 赤芍药 大黄 甘草 朴硝(各等分)
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1 \  s% W! o; J8 m3 g" `+ x0 r8 e  疥疮作痛者,此方主之。/ c, Z0 ]2 q0 s. `! g

. F; P. o) a& B+ w/ j' ]  诸痛属实,实者可泻,故用朴硝、大黄泻其实,生地、赤芍凉其血,川芎、当归和其营,甘草调其卫。是方为攻下之剂,必形气、病气两实者,始可用之。若病气有余,形气不足者,以前方防风通圣散去大黄、芒硝可也。
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1 v; b; l* ?  r4 [2 t0 O) h! L  当归补血汤加防风连翘方
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  当归 防风(各一钱) 黄 (五钱) 连翘(二钱)4 w+ p- _7 O, i' [( ^; h% q
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  疥疮有血无脓,瘙痒不止者,此方主之。
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  有血无脓,此表气不足也。诸痒属虚,虚者可补,故用当归、黄 大补其气血。乃防风者,引归、 直达于表,二物得之而效愈速也。若连翘者,解诸经之客热而已。此药服之数剂,诸疮化毒生脓,又更服之,得脓满毒尽,则去病根,而无温瘢之患。若脓日久不干者,去黄 ,加白术、茯苓以燥之。如治烂豆之法则善矣。
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  卷六 虫门第六十五
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  十全大补汤
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2 v5 A% A4 s8 J: Z& K# e  人参 黄 白术 茯苓 熟地黄 当归 川芎 芍药 甘草(等分) 桂心(少许)& p2 A9 H- ^7 e% d" k  }! k$ B7 K
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  疮久,血气虚弱,颈面腹背皆疮者,此方主之。1 v: Q( j6 N, Z6 L- B. h
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  疮疥生于手足者为轻,生于颈面腹背者,气血虚羸之盛,乃小人道长之象。故用人参、黄、白术、茯苓、甘草大补其气。用当归、川芎、白芍、熟 、桂心大补其血。气血得其补,则腹背之疮先愈,而君子道长,小人道消矣。脾胃门参苓白术散,亦可酌用。
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  加品
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  古方有苦参、沙参、忍冬花、皂角刺者,此皆治疮善药。若根据前法,则此辈不用变愈,必欲用之,苦参宜用酒炒。+ ?! s2 P+ U$ h

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  疥疮涂药总考  E+ _, w+ D7 k, w' g* o
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  古方涂药,有用蛇床子、川椒、雄黄、樟脑、水银、槟榔者,有少入人言者,皆杀虫也。" X! w- `1 ^. ?4 ^6 H) k) ]7 f4 C

6 d8 A, M- d9 {0 }- ]) p6 ^0 q  有铅粉、黄丹者,为解热者。或以 油涂者,或以麻油涂者,或以猪脂涂者。予少时常自用之,率验于此而违于彼,今月少愈,再月即发,竟以服药而瘳,终无益于涂也。然病浅者,间有涂之而愈,故涂药亦所不废。
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  暴死门第六十八& m% B* ?# i7 C
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  叙曰:幻化之躯,不能无死,但曰暴死,则非正命矣。君子顺受其正,胡然以非命归耶?故
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  六君子汤加天麻方* n4 F: _5 }; g0 q5 C1 L

% r0 ^0 u6 y! O6 `$ {/ r  人参 白术 茯苓 甘草 半夏 陈皮 天麻暴死口噤吐沫,身体温暖,脉来虚大者,中风暴死也,此方主之。
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  暴死者,卒然而倒,不省人事也。风燥则筋急,故令口噤。吐沫者,风盛气涌使然,乃风来潮汹之象,风为阳邪,故令身体温暖。脉来虚大者,正气虚而邪气盛也。斯时也,主辛散之剂以驱风,则恹恹之气必绝,非其治也。故用人参、白术、茯苓、甘草之甘温者急固其气,复用半夏、陈皮之辛利者以平其沫。天麻之加,定风邪尔。  j8 S$ f/ ~1 U

7 `: b0 V" ^7 O; n% P+ [9 D, Y  卷六 虫门第六十五- z, o- H" W) B+ \

' p0 J1 p& h% V" F- f" h  附子理中汤, a" A; Z  w$ p! y/ w9 `# t

- x8 Y5 |) w) C; i+ ?) `8 j; g  附子 干姜 人参 甘草 白术腹痛额头黧黑,手足收引,脉来沉下,无气以息者,中寒暴死也,此方主之。1 D1 z4 p2 X8 ]$ X; u3 P' f- b
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  腹痛病因固有数种,但额头黧黑、手足收引、脉来沉下,则中寒之验也。所以无气以息者,呼出主阳,吸入主阴,三阴受其真寒,则病不能吸。吸亡,则呼不能独存矣,故令人暴死。寒者温之,故用附子、干姜。乃人参、白术、甘草,所以生其呼吸之气也。进药后,更着艾灸其关元,此内外交治之法。是证也,有死一日夜而治之复苏者,幸勿因其危而忽之。. Y! Q: Y. i) }- n

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  生脉散加香薷方$ Q: ^: H9 w& t0 O3 \

  D$ ~/ U7 a7 w& C$ L  人参 麦门冬 五味子 香薷人本阴虚,复遇暑途,饮困劳倦,暴仆昏绝者,此方主之。
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  人本阴虚,则阳独治,复遇暑途,则阳易亢,加之饥困劳倦,则阴益亏。所以暴仆昏绝者,一则阴虚而孤阳欲脱。一则暑邪乘虚而犯神明之府也。故用人参益元而固脱,香薷辟邪而却暑。麦冬之清,所以扶其不胜之肺。五味之酸,所以敛其欲脱之真。
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" Z5 ?  ]  o9 |! z  卷六 虫门第六十五
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  四君子汤加竹沥姜汁方
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  人参 白术 茯苓 甘草 竹沥 姜汁暴死有痰声者,名曰痰厥,此方主之。! g* a, Q: y( J
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  痰厥者,虚阳载痰上逆之名,所以令人暴死者,顽痰塞其清阳呼吸之道也。痰既塞之,气欲通之,故令喉中有声。经曰:壮者气行则愈,怯者着而成病。故用人参、白术、茯苓、甘草之温补者以壮气。佐之竹沥、姜汁以行痰。  O9 @% O; z9 P

& x' }( q9 H5 L2 N  卷六 虫门第六十五: ^$ m6 p- P% |2 ]# b% ?7 Z

5 w0 l! }& X3 g0 p- n/ ~  独参汤. r, [* }6 z+ k5 U$ v" x# x' s

, Z1 ~2 z0 u5 j5 u6 w  人参(二两,去芦煎)
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  行立之间,暴眩仆绝,喉无痰声,身无邪热者,阴虚阳暴绝也,此方主之。& d8 @* s" @2 G# n! m% M0 c) |

# K. B! q! m3 R7 O% K% G; l  阴阳之在人身,互为其根而不可离者也。若阴道亏乏,则孤阳无所根据附,亦自飞越,故令人暴眩仆绝。过不在痰,故无痰声。病不因感,故无体热。斯时也,有形之阴血,不能急生,无形之呼吸,所宜急固,况夫阴生于阳,又太极之妙乎!故以独参主之,取其为固元益气之圣品尔。8 ^" [$ k  ~3 Z! n3 ]

4 l! g7 U6 z; n  卷六 虫门第六十五
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  五磨饮子
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  木香 沉香 槟榔 枳实 台乌药五件等分,白酒磨服。
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- _8 ^1 ]) \, {, Q* C% K  暴怒暴死者,名曰气厥,此方主之。
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  怒则气上,气上则上焦气实而不行,下焦气逆而不吸,故令暴死。气上宜降之,故用沉香、槟榔。气逆宜顺之,故用木香、乌药。佐以枳实,破其滞也。磨以白酒,和其阴也。+ U  h) g/ P6 M+ I: Z# L7 B8 d

1 x  n3 V$ Y9 U3 X9 v  卷六 虫门第六十五! Q7 R9 _/ q0 x% p
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  火醋熏鼻法) V" I( E0 d5 h1 h6 N" `

; z0 O' z) Y9 |! ?& Y& r$ j( b  凡感臭秽瘴毒暴绝者,名曰中恶。不治即死。宜烧炭火一杓,以醋沃之,令患人鼻受醋气,则
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& h# M1 \) P& [3 B  卷六 虫门第六十五
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  补拜法$ @6 a/ z, i: T5 }
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  凡遇尸丧,玩古庙,入无人所居之室,及造天地鬼神坛场,归来暴绝,面赤无语者,名曰尸疰,亦曰鬼疰,即中祟之谓也。进药便死。宜移患人东首,使主人焚香北面礼拜之,更行火醋熏鼻法,则可复苏,否者七窍迸血而死。0 g; d5 t: g# {3 r4 A2 q) m5 x

$ \2 t9 Q. N5 X- Q! S4 F% J  凡男妇交感死,在男子名曰脱阳,在女子名曰脱阴。男子虽死,阳事犹然不萎;女子虽死,阴器犹然不闭。亦有梦中脱死者,其阳必举,阴必泄,尸容有喜色,为可辨也。皆在不救。
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  痘门第六十九$ f0 a! @8 [* ^9 |

' K% X: y. x# m) K  b5 S6 k8 J- E  叙曰:小儿壮热,呵欠烦闷,时发惊悸,或吐或泻,手足时冷,面颊腮赤,嗽嚏者,为痘证也。盖痘出于五脏,由内达外,是以各显其证。呵欠烦闷,肝之证也。时发惊悸,心之证也。或吐或泻,手足时冷者,脾之证也。颊赤嗽嚏,肺之证也。钱氏谓独有肾脏无证,此大不然,若腰痛喜寐,则肾之证矣。五脏之证尽显者,其痘必多,但显一二证者,其痘必少。& c) V3 x- q0 `9 F

6 C/ D/ h: t1 u9 [% K9 s6 k  魏氏以痘本于淫火,其言高出前古,虽其主方近于执一,然录古人一十四方,则示人以变通也可知矣。今世之医,率以是短之,使诸子者并作于九原,昆遇魏氏则北面而师之,遇钱,陈则肩随而已。所以然者,二子之资不及魏也。兹考群方,则以百家而出入之,初不拘拘于三子矣。
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( s7 g3 m. }  l, W- v* _) k9 Y( i  卷六 痘门第六十九
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  痘证三四日前诸方考
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  升麻 葛根(各二钱) 白芍药(一钱半) 甘草(一钱)
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' \# A5 I9 }' F  小儿初间发热壮盛,为风寒,为痘疮,莫能的辨,此方稳当,宜主用之。4 P# A7 Z! i$ k8 T& T
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  表热壮盛,此邪实于表也。经曰:轻可以去实,故用升麻、葛根以疏表,甘草佐之,可以和在表之气。芍药佐之,可以和在表之荣,去其实邪,和其营卫,风寒则解,痘疹则出,诚初间之良剂也。如至四五日,痘中夹疹者,亦此方主之。疹散,只根据常法治痘。
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证三四日前诸方考
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  紫苏 陈皮 半夏 茯苓 干葛 前胡 桔梗(各一钱) 甘草(五分) 人参(七分)
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  风寒壮热,体重头痛,痰嗽壅盛者,此方主之。
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  风寒客于外,故用紫苏、干葛以发表。痰嗽壅于内,故用半夏、前胡、桔梗、陈皮、茯苓以安里。邪去之后,中外必虚,人参、甘草急固其虚。此则表和而痘易出,里和而气不虚,表0 I. k6 V# S: F" |

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  麻黄 杏仁 甘草 桂枝天寒腠密,表热壮盛者,此方主之。& S4 S% V& j$ Y/ [# u

! i. q. `( ?6 f  解表之药有三品,辛凉、辛温、辛热也。夏月表气易泄,宜用辛凉。春秋表气平调,宜用辛温。若天寒之时,表气闭密,辛凉、辛温不能解散,故以麻黄、桂枝之辛热者以主之,亦各当其可而已。佐以杏仁,利其气也。佐以甘草,和其气也。6 \0 P( N9 ]( U% f% H1 S
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  卷六 痘门第六十九! m/ o1 {  O$ r

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  人参 白术 甘草 细辛 白茯苓 天花粉 白芍药 桔梗(各七分)  _/ y" g: w* l; {: J

! @6 L5 O- X3 d! x1 K! f4 L( B  发热之初,未明是痘,形体怯弱者,此方主之。
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' s+ p" B8 t0 p$ R7 Y4 L  人参、白术、茯苓、甘草,防其虚也。乃细辛、桔梗,所以疏其阳。天花粉、白芍药,所以和其阴。
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  天麻 麻黄 荆芥穗 全蝎 薄荷 紫草 蝉蜕 等分风热惊搐者,以此药调抱龙丸。2 ?$ d; T3 y1 h: F! o1 W

6 v6 E2 o( I: X" e6 s* [  痘之出也,自内达外。心热则惊,肝热则搐;所以搐者风也。所以惊者热也。是方也,麻黄、荆芥、薄荷、天麻、全蝎、蝉蜕,所以消风解热。乃紫草者,所以解毒发痘而活血也。
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  卷六 痘门第六十九( b& O" Z( k# ~$ _# r8 ~! y, n

5 a' \! e" y- S  痘证三四日前诸方考
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  天竺黄(一两) 胆南星(二两) 辰砂(五钱,水飞七次) 雄黄 琥珀 珍珠(各三钱) 麝香(二钱五分) 檀香 人参(各二钱) 木香 沉香(各一钱) 金箔(二十叶)* T7 N+ H$ ?8 H$ p% N0 a) d5 n
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  甘草汁为丸,如大豆大。每服一丸,婴儿半丸。
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  痘前发惊者,此方主之。6 F& J9 J2 b7 U' `" ]1 @! |3 D
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  明者可以安神,故用琥珀、珍珠。重者可以去怯,故用辰砂、金箔。气窜可以利窍,故用雄黄、沉、檀、木、麝。甘温可以固元,故用人参。辛燥可使开痰,故用南星。寒凉可使清热,故用竺黄。! g4 C. X6 N7 a  e2 b" B

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  痘证三四日前诸方考
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  羌活 陈皮 柴胡 前胡 半夏 茯苓 甘草 桔梗 川芎 当归 山楂痘出见点未尽者,此方主之。
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  表气未疏,则出有不尽,故用羌活、柴胡、前胡、川芎以疏表。里气未利,则出有不速,故用半夏、茯苓、陈皮、甘草、桔梗以调里。当归活表里之血,山楂消表里之滞,血活滞消,则痘之出也易易矣。
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  痘证三四日前诸方考
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7 `% n: p6 i0 @$ J  紫草(二钱) 木通(一钱半) 白芍药(酒炒) 人参 蝉蜕 升麻 甘草(各五分)
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  气弱痘出不尽者,此方主之。2 M8 N6 s4 B6 h; {; q; |

) ]+ _# |7 V$ T4 R  人参、甘草,能益气而补中。紫草,木通,能透肌而起痘。升麻、蝉蜕,能退热而消风。; @' n9 Q- ?: J& g/ E2 Z  k
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$ @' p3 ]# Z: S( a  甘草(二钱) 桔梗(三钱)
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  咽喉肿痛者,此方主之。7 Q' d) F2 y3 _% g$ J

  \; p1 k& ^& k  甘草之甘,泻实火而补虚火。桔梗之苦,清喉热而泻气热。7 b* L" m* j8 Q0 Z
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  卷六 痘门第六十九
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) E- {3 x6 n: a* R  牛蒡子(二钱) 荆芥穗(一钱) 生甘草 防风(各五分)
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  咽喉肿痛,膈上热盛者,此方主之。! F: U) K: o) h% [; o/ [
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  牛蒡子疏喉中风壅之痰,荆芥穗清膈间风壅之热,生甘草缓喉中风壅之气。乃防风者,散诸
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  卷六 痘门第六十九
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' h* Y" Y( ~, M  痘证三四日前诸方考
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: ~, r$ p! X. M( x7 ^' z  桔梗(二钱) 牛蒡子 麦门冬(各一钱五分) 甘草 玄参 荆芥(各一钱) 防风(七分) 生痰嗽风热,声哑喉痛者,此方主之。. l" w0 Z. ^% t
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  牛蒡子、麦门冬,疗风痰而清肺热。荆芥、防风,散风邪而升郁热。甘草、桔梗、黄芩,利
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  紫草(二钱) 陈皮(一钱) 升麻 甘草(各五分) 小便赤加木通痘已出未出,热壅不快,并宜服之。
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2 S; W1 ]0 e  _8 s  紫草活窍,利血化毒。陈皮快膈,消痰利气。升麻消风,发散疮痍。甘草补虚,和中解热。, K6 z- e1 V" d* H1 {$ R7 B# L1 D
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6 n! ^: a- m3 u$ z5 {  痘证三四日前诸方考
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  酒红花 当归(各一钱) 前胡(八分) 荆芥(四分) 白芷 甘草节 赤芍药 陈皮(各五分). A* o6 D, |. i
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  痘中夹斑之轻者,此方主之。9 h& ~4 l7 L4 P, d: v6 z
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  斑之淡红色者,斑之轻也。治痘中之斑,与伤寒、杂证不同。伤寒之斑,宜主寒凉。痘中之斑,寒之则血凝而痘不起。杂证之斑,间用温补。痘中之斑,补之则血溢而斑愈盛。此方用酒红花、当归、赤芍药,所以活斑中之血。前胡、白芷、陈皮、荆芥,所以利表里之气。
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% H& |) Y- ~' U7 B  乃胡荽子、甘草节、酒郁金,皆所以散滞气尔。此其为药,利营调卫,不寒不热,诚得治痘斑之理也。师云:斑证之原,由初间不能清热解毒。若能于初间清热解毒,胡然有斑?9 C4 h& K4 a) ~- q% x8 \7 g  T4 m- g

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  痘证三四日前诸方考
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  生玳瑁(一两半) 片脑(三钱) 水蛭(炒黄,一钱) 蜈蚣(炒,三钱) 麻黄(去节,一两)& Q( E* W4 D9 v4 _) y6 w' ^* n

+ [; Z: j" \. E9 B) E1 C  猪尾血为丸,龙眼大。每服一丸,日二。得微汗吉。8 D# z# N4 w& F" P

: e& z* y. z8 o5 t9 s. W  痘中有赤黑斑,狂言烦躁者,此丸主之。/ _1 C- [; w9 v

6 B+ C. N. T+ n' ?4 t  原是实热之证,失于清热化毒,则令痘中夹斑,治之失道,则热益盛,而斑赤黑矣。若以手按之,血散者可治。是方也,生玳瑁能解毒而化斑,蜈蚣能从毒而化毒,水蛭能散瘀而破血,片脑能化气而利窍,麻黄能透肌而达表。和之以猪尾血,取其动而不滞尔。& G) [4 P6 Z  s7 E
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证三四日前诸方考
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# B, P$ x. L1 q0 T' v/ y% t  黄连(炒) 黄柏(炒) 黄芩(炒) 栀子(炒黑,等分)8 \: ]" S' V4 `

. W# }) U+ r6 D3 n4 e3 ~' Q  里热壅盛者,此方主之。
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  无热固不化毒,热壅则毒亦不化。故用黄连泻心火,黄芩泻肺肝之火,黄柏泻肾火,栀子泻上下之火。无他证而惟热壅,故用药亦精专焉。. _3 [" m& }! E5 I$ d* T$ Z0 [
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; t3 K! z  |# _6 G4 T  痘证三四日前诸方考$ `9 o: ~2 ]0 L
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  石膏(三钱) 人参 甘草 桔梗(各一钱) 知母(二钱)
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9 p& a/ V& x7 l+ U: U  里热渴甚者,此方主之。7 n. ~7 r8 W, t7 n; y5 \% Q6 ?
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  石膏清里热,胃清则不渴。人参、知母、甘草、桔梗,化气而生津液,液生则渴自除。
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证三四日前诸方考6 T- y9 ~7 c" L+ g5 }

  r  e+ n6 b! F/ _* X  滑石(飞过,六钱) 甘草(净末一钱) 辰砂(二钱,水飞)
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5 F8 R- I4 C2 |. T  里热,小便黄赤,神气不清者,此方主之。
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  滑石清利六腑,甘草解热调中,辰砂安神去怯。
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证三四日前诸方考
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7 h/ m  R" R" ?6 G* y+ D  生地黄 人参 麦门冬 木通 甘草(等分) 竹叶(十片) 灯芯(七根): x2 |1 q! L) H

' v1 x) m* c& C- s' g3 m  小便黄赤,口干烦渴者,此方主之。9 g3 m1 [; h& Z" n# T* J

% P$ R, W! }6 K5 Q( S  内热,故用生地黄。小便黄赤,故导以木通、竹叶、灯芯。口干烦渴,故润以人参、麦冬、4 W4 V) \2 X+ q2 E. S

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1 S6 g6 G0 [  T) n' Q# j3 G+ c6 V/ X  车前子 赤茯苓 山栀仁 生甘草梢 木通 蓄 龙胆草小便秘涩者,此方主之。
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) {  H5 w, h5 ]! |; d( D  治痘而必欲利小便者,水循其道,而后地平天成故也。是方也,车前能滑窍,赤苓能渗热,,正其中气,故曰七正。
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  卷六 痘门第六十九' p* s" ?$ n% X. Y2 g; W

7 C4 b6 c2 E0 I# Y* f  痘证三四日前诸方考( T" `6 Z; S* U# u+ h* A
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  大黄 当归 芍药 甘草实热内壅,腹胀秘结,痘不能出者,此方主之。
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" B, B9 F  x0 E. o0 }, j  痘以热而出,固不能以无热。若实热内壅,腹胀便秘,则三焦之气不化,而痘不能以出矣。故用大黄通其滞,当归活其血,芍药养其阴,甘草调其胃。通利之后表里气血皆承顺矣,故( S5 }. i$ p- x6 x9 N

9 M( c  w; _  Q$ ~" i; u  卷六 痘门第六十九
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  痘证三四日前诸方考( t( ]; m& w# }

$ c2 x2 Z  K1 G# e  形质虚弱,而大便秘结,不堪下者,用蜜熬滴水成珠,捻作枣子状,用鸡翎为心,少粘皂角末,纳入谷道中,病患以手急抱即出之,便随通矣。此以正气怯弱,不堪攻下故尔。
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  卷六 痘门第六十九
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2 C' T$ m" G6 k$ B0 i# g  痘证五六日间方药考' D! r4 A8 p6 m

0 X, x: ^1 _. m- ?- r  木香(二钱) 当归尾(酒浸,焙干) 赤芍药(酒浸炒) 川芎 紫草 酒红花(各五钱) 血竭(一钱)
9 l0 D1 d! Q: p, @# O: Y2 h) A& }% ?0 ^
# b- l" g, f4 y+ y$ k  每服三钱。; b+ C$ j6 J) q) C# J

9 w- }* R0 a0 s  痘中气血凝滞者,此方主之。
: Q3 V% K; [8 N% o% ]$ n  i. |
  p/ F7 L8 \/ D  气贵利而不贵滞,血贵活而不贵凝。木香、川芎,调其气滞。芍药、归尾、紫草、红花、血
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: Y3 B, s, g8 q  ~  卷六 痘门第六十九
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; F0 B+ o7 y7 ]0 @  痘证五六日间方药考( F: [; f6 o" \7 K( a

; W  d0 C! C% Y4 ]" U  滑石(水飞) 辰砂(水飞各一钱) 冰片(三厘)" u; g* V  t7 X% t1 M
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  每用冷水调服一钱。
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  痘证,血热枯涩者,此方主之。5 j- v( G* P. s

! n. s. W- g7 o. x/ u& u; a  |9 i7 K  火炎则水干,是故枯涩。用滑石、辰砂导去其热,此灶底抽薪之意。入冰片者,欲其速达而无壅滞也。
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证五六日间方药考9 O( t) F* m2 Z3 s/ H0 j8 z

  J4 ^. U* Y7 H  犀角(生者) 牡丹皮 白芍药 生地黄(等分)& ?# w! K& `# z! g( _7 W7 V
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  诸见血、失血、血热者,此方主之。
7 O' z4 f3 H0 x+ v
1 @% I( B0 f) v8 c# w  u3 F' x) I: z  心主血,生地黄所以凉心血。肝纳血,白芍药所以和肝血。火能载血,牡丹皮所以去血中之
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4 y1 Q: S, _1 x( L  卷六 痘门第六十九
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* ]/ [4 m) y2 @4 ~( B3 b: l. s  痘证五六日间方药考: `; ^4 F; N1 l! f: W, G
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  白术 茯苓 泽泻(各一钱)% A  O2 ~. N+ y8 {7 v2 m0 C2 M1 V0 `
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  痘而水泡者,此方主之。
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% j5 j8 p7 @+ W% T( {  中有实热,膈有停水,湿热外行,初则痘色晶亮,顷则痘皆水泡矣。此乃水不能润下,灶底燃薪,釜中发泡之义。是方也,白术甘而燥,能益土以防水。茯苓甘而淡,能益土以决防。泽泻咸而润,能润下而利水。水利湿消,泡自瘥矣。" l* Z! g+ X: m0 ^/ q* V) a" P2 C  F
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证五六日间方药考
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9 g5 j! @1 h/ `1 W3 g  人参 黄 白术 当归 柴胡 升麻 陈皮 甘草中气虚弱,痘不起胀者,此方主之。( Z. K6 V9 U( [: p

0 K. U0 v! B) a! L0 ^  《难经》曰:气主煦之。故气者,嘘长万物者也。痘不起胀,气之弱也可矣。故用人参、黄5 w! i" l: Y9 |

+ A' Y" a+ X6 x; e' Y. v  卷六 痘门第六十九$ Y! _( W; d5 M. G5 {" @

$ O3 [" M  R) U7 x5 G# b  痘证五六日间方药考4 d3 I( `8 T2 |! N( i6 R

! j: s! K8 z7 X  人参(二钱) 黄 (三钱) 甘草(一钱,炙) 肉桂(每用五分至七分)7 B" Q: J8 U$ A, Y  L! a+ L

+ H3 G9 j  b: A5 Z7 x7 r) s. Y) U9 i; _  气虚陷顶者,此方主之。7 C. U7 ?$ `' Q. L+ R! _

- z# l2 {& i2 E7 p" z  气者,长养万物者也。气盛即物壮,气弱即物衰,故痘疮陷顶者,责之气虚也。魏桂岩自论云:人参益内,甘草和中,实表宜用黄 ,助阳须凭官桂。前三味得三才之道体,后一味扶一命之颠危。
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  卷六 痘门第六十九
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+ V, L1 K3 D2 Z' l, C  痘证五六日间方药考  Y  b3 P; o8 h) v5 h5 q
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  当归 川芎 白芍药 熟地黄痘根淡,血弱者,此方主之。
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  痘至五六日,气尊血附之时,痘根淡者,为血弱。故用当归活血,川芎行血,熟地补血,芍) y% G: O/ c( C3 t7 j

3 ^( Z: u! m1 \) E4 e1 C  h4 z  V1 ?" g  卷六 痘门第六十九$ M  @. i+ J% D' c

! o2 f$ s' M! i: \, p  痘证五六日间方药考) P& G7 ]+ ?% d

0 c$ b6 K* o7 Y8 j; F  当归 川芎 赤芍药 红花 紫草(各一钱) 生地黄(一钱五分,取汁更良)
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  血热壅滞者,用此方活血凉血。9 P- D( c& W0 w4 D7 e
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  色紫为血热,色枯为血滞。热者凉之,枯者泽之,调血之道也。是方也,生地黄,凉血之品
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证五六日间方药考
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  P/ R+ j  V7 V+ r  人参 黄 甘草 当归 川芎 白芍药 浓朴 防风 白芷 肉桂 木香 桔梗表虚里实,气血皆弱者,此方主之。
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  在表者,痘顶灰陷为气虚,痘根色淡为血虚。若息重气粗,则为里实。气虚,故用人参、黄、甘草。血虚,故用当归、芍药、川芎。然防风、白芷、肉桂,能引诸药自内而托之于外;木香、桔梗、浓朴,能调壅实以归于和。加减法:红紫黑陷属热毒者,去桂加紫草、红花、黄芩。淡白灰陷属虚寒者,加丁香温里,肉桂温表。当贯脓而不贯脓者,倍参、 、当归、糯米,煎熟入人乳、好酒。. Y4 W! k: }, ?! [
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  卷六 痘门第六十九
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% R# ?! F& I. T! j# g+ A' v  痘证五六日间方药考8 t, {  P4 H+ n% Q, V+ v# m

( z5 j) i( u* R8 ?6 V  人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄气体虚弱,痘证虽顺,此方主之。( C* m4 u6 f+ H+ J$ ]; ~% q7 w/ ~- ^
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  医贵未然之防,痘证虽顺,若气体虚弱,不补恐有后失。故用人参、白术、茯苓、甘草以补气,当归、川芎、芍药、地黄以养血。$ n2 a" D2 S3 R; H

) t& p' q, ?% e  卷六 痘门第六十九/ ]" L0 m. R! |  o: ^# M# k6 ^
3 Z( R( G  N" I1 e4 B/ j
  痘证五六日间方药考
6 T, F( Y& f' |2 W5 V6 J, _+ k5 ]) x6 ^, T* \. n# |
  穿山甲(炒,一两) 麝香(一钱)8 k4 a2 |8 V% r* o# s! {

, l$ p! {6 n( h, Z! x  S; b$ r4 t  紫草汤调下一钱。
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  五六日间黑陷者,此方主之。% w2 R6 O4 m, W) K( v& F( \
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  黑陷,危证也。黑者,秽恶触之而变其色也。陷者,正气下陷,不能起胀也。穿山甲、麝香,膻腥秽恶之属也,何以用之?盖痘之为物,外触秽恶,则向里而陷。内触秽恶,则向外而凸。原其血气虚怯,故令如此。人牙散亦是此意。
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证五六日间方药考
; s5 u. ~$ x# ~& @$ _' c+ c# o5 e! _& N1 w0 G& p7 I. R: m
  紫草 雄黄 巴豆(各等分)0 g3 N) W  }2 C6 J& j) F/ p+ ~

0 q2 N7 W, q$ ^8 K  共为细末,油胭脂调用。
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  有痘疔、痘母者,用针挑破,以此药少许着之。: y" i; D3 e1 z9 \& V

1 b1 a  u# D+ V" W: F  痘疔之色有二,紫疔、白疔也。痘疔之见有三,先疔见在面,次疔见在腹,后疔见在足也。是方也,紫草解毒利窍,雄黄解毒利气,巴豆化毒拔疔,乃挑疔之捷剂也。所谓痘母者,初出之时,遍身光润,稀少绽凸,其间有一二颗起发胀大,如八九日痘者,名曰痘母。急以此药挑破着之。否则诸痘日渐隐没,以至于无,皮肤之外,仅存渣滓,身冷自汗,吐泻烦躁而死矣。
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证七日八日九日间所用方药考
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  人参 黄 甘草 白芍药 穿山甲 当归 川芎 木香 金银花 皂角刺 山楂 干姜七八日间,痘色枯淡,不起无浆者,此方主之。
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' d5 w- }/ [+ Q% F  痘至七八日,灌脓起胀之时也。若根窝色淡者,责其血弱。不起无浆者,责其气虚。故用人参、黄 、甘草大补其气。又用当归、川芎、白芍大补其血。穿山甲、皂角刺、金银花长于化毒。干姜、木香、山楂长于化滞。9 V7 F& a4 f6 @4 W# V* D

9 h+ m" g) r& B7 v, _0 b" i+ T  卷六 痘门第六十九3 q1 w0 e6 Q" D+ @+ ~% K5 h
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  痘证七日八日九日间所用方药考
$ c- z( H( t+ T* J* ?5 z2 C% T9 ?  y$ R5 W) F; R5 X4 Q- m
  人参 黄 甘草 肉桂 白芍药 当归 川芎 连翘 贝母 山楂 陈皮 桔梗 木香补虚托里,此方通用。
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  人参、黄 、甘草,补气药也,佐之以山楂、木香,则气不滞。当归、川芎、芍药,补血药也,佐之以肉桂,则血不滞。桔梗、连翘流气清热,陈皮、贝母利气开痰。
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  卷六 痘门第六十九7 k! A5 Q) v3 x  B2 M

4 {- i( T1 \' _3 ]- N5 D  痘证七日八日九日间所用方药考! ?9 j6 ^1 u" K9 j" N. ~
4 y. |% B: s' }" C$ z3 \/ I$ Z6 [
  肉豆蔻 赤石脂(各三钱) 木香 枯矾(各一钱) 诃子 砂仁 龙骨(各二钱)4 V7 Z  L- C  b. j, X
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  七八日间大泻者,此方主之。
0 k! _( S  R- A$ b4 A! Q* M% \4 K0 ]; M
  |4 {" _. m3 m; f+ G  痘至七八日,灌脓起胀之时也。若大泻而虚其中,则痘必陷下而不可为矣。然有湿而泻,有滑而泻,有积而泻。湿而泻者,宜燥之,枯矾、石脂是也。滑而泻者,宜涩之,龙骨、诃子是也。积而泻者,宜消之,豆蔻、砂仁是也。乃木香者,调其滞气,和其腹中而已。
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证七日八日九日间所用方药考4 }: ~/ Q  `, m

8 {+ }( n' ^# k" I* \  条芩 芍药 升麻(等分) 甘草(减半)
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# [! w3 U; J* f' J: j/ Q, N  肠胃热泻者,此方主之。
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) ~0 `# J) c, D. _. O  粪色黄褐为热泻,条芩可以清之,芍药可以寒之,升麻可以举之,甘草可以调之。
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  卷六 痘门第六十九3 ?3 W) y! e! d- _# W: x/ A5 r% F
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  痘证七日八日九日间所用方药考
% ?+ G) D+ [' `; L% a' \
$ r0 O) H2 L# s: s* S* I& |  附子 人参 甘草 白术 干姜胃中虚寒,或又误服凉药,泻而手足厥冷者,此方主之。
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  人参、甘草、白术之甘温,所以补虚;干姜、附子之辛热,所以回阳。2 V0 m" ]: M7 J* j% d) U! V

4 S8 J6 \) p; v7 O6 O8 ?; l) `' Y  卷六 痘门第六十九
  V+ G: _2 {+ V% s6 N) z  {) [; l/ C1 H! L" p* |/ A4 Y- q
  痘证七日八日九日间所用方药考
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* v& I. ]; f( H  B. U  陈皮 青皮(各二钱) 诃子(一钱) 丁香 木香 砂仁(各五分)) I1 U: ?' f! f( ~9 i- c5 ?6 }- V" y

$ r6 q. n9 k, M- A; u$ J  食伤胃寒,呕吐而泻者,此方主之。
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  仲景云:邪既中焦,则既吐且泻。故用陈皮、青皮理其脾,丁香、木香温其胃,诃子所以止泻,砂仁所以消食。& `& x+ \, P% H, I  Q; _' [
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  卷六 痘门第六十九! g5 u: T/ B$ }+ T4 _7 H

  q  f! s7 ]- q' G& X  痘证七日八日九日间所用方药考. C& Y6 ^) x, |; `/ _: v
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  人参 豆蔻(白) 白术 当归 丁香 肉桂 浓朴 陈皮 半夏 茯苓 附子 木香痘出不光泽,不起胀,根窠不红,表虚里盛者,此方主之。( K4 z; g* d: Z1 J
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  中气有余,气血充满,则痘光泽起发,根窠红活,表无痒塌之患。中气不足,则表亦虚,而诸证作矣。是方也,人参、白术、茯苓、当归,所以补胃;附子、肉桂、丁香、豆蔻,所以温胃;半夏、木香、陈皮、浓朴,所以调胃。胃,阳明也。陈氏云:阳明主肌肉,胃气充足,则肌肉温暖,自然光泽起胀,而无痒塌之患。亦见道之论也。
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  卷六 痘门第六十九# ?  Q# b; j$ v. Y' u* @

# f0 c1 q+ O+ T, c( C% a  痘证七日八日九日间所用方药考
* ^5 m2 s/ V# N6 K3 L) K- y
9 ^: p+ Q3 [  |* N3 ^0 U2 r) @3 r  木香 丁香 肉桂 人参 青皮 大腹皮 半夏 甘草 前胡 诃子 赤茯苓里虚泄泻而渴者,此方主之。
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  b! T6 N& `5 G9 A# b0 S  胃虚而寒,则生泄泻。泻失津液,则令人渴。是方也,人参、甘草,所以补胃。木香、丁香、肉桂,所以温胃。腹皮、青皮、半夏、前胡、赤苓,所以调胃。乃诃子者,所以止泻而生津也。此亦以胃气为主。盖胃不虚寒,则泻自止,津液自生,而渴自除矣。陈文仲云:腹胀渴者,泻渴者,足指冷渴者,惊悸渴者,身温渴者,身热面 白色渴者,寒战渴不止者,气急切牙渴者,饮水转水泻不已者,以上九证,即非热也,乃津液少,脾胃肌肉虚故耳。宜木香散治之。如不愈,更加丁香、肉桂。昆谓痘色 白,手足寒,小便利,如是渴者虚也,本方主之;若痘色红赤,大便秘,小便赤,如是渴者热也,非此方所宜,慎勿与之。
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  卷六 痘门第六十九# g1 a- I7 S  L+ Y( b& G' X1 F

3 p! {6 ^) |, r- H8 ]9 B  痘证七日八日九日间所用方药考
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  丁香(九粒) 干姜(一钱)
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9 d5 s2 R! e3 ]! F- o6 u- [" x  痘色灰白不起者,此方主之。
  p$ X' k' p; z: x) _. K1 U* f- s
8 m0 P: O8 z* |% h! x  气血原实,或以饮食凉剂,寒其中气,致痘不起。故只用丁香、干姜以温中,而不必参、
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  卷六 痘门第六十九
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+ M& M3 W$ Z2 D- X  R  q9 Z3 `  痘证七日八日九日间所用方药考% }- M) o$ w5 D9 J# E! H  M4 ^

6 z* g% i& L" X( O  O  猪尾血(腊月取以新瓦瓶盛,挂于当风阴干为末) 牛黄 冰片 麝香 腻粉(各一分)4 P( J0 u: z# ?' \, h0 n
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  上为细末,一岁者服一字,大者五分,温水和乳少许调服。
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  痘陷色黑,危困恶候,此方主之。% g8 B" ?3 _9 l+ O
3 D" V$ y) @3 C" Z
  痘之为物,外感秽气,则陷而入。内食秽物,则凸而出。故猪血、牛黄、麝香,原皆秽物,可以起痘。乃马牙硝者,所以攻结毒;朱砂、腻粉者,所以攻结热。冰片则神于行滞而已。是方也,为热毒倒入脏腑,不得已而用之,以少卧时许,取下恶物如鱼脑为吉,然非平剂也。4 @" I9 z  l! E$ }, H4 c
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  卷六 痘门第六十九
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  痘证七日八日九日间所用方药考8 u4 q3 G. u- D" h0 D1 s0 y8 \- a
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  紫背荷叶(取霜后搭水者) 白僵蚕(取直者炒去丝,各等分)  e; e9 g+ X7 O& Y1 w3 k( Y

% d" ?$ P4 a3 W# b. A. a  共为末,每服五分,胡荽汁和酒调下。
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  N& V' O0 f! X. r) b. A  痘已出而复隐,其势甚危者,此方主之。3 ~* X2 e9 Y9 {+ Q$ N8 x4 w! I
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  小儿气体怯弱,外感不正之气,则痘已出而复隐。荷叶芬香,可以却秽,得震卦仰盂之象,可以升其生生之气,而长养痘疮。佐以白僵蚕,一以取其就毒化毒,一以取其疏利风痰尔。
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& Y5 }" D) t4 c8 j, `2 U" g  痘证七日八日九日间所用方药考
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5 Z! [) I9 K# ~1 @, j: m  痘出陷顶,浆滞不行,或为风久克者,用水杨柳枝叶五升,水一大釜煎汤,先将三分之一置于盆内,以手试之,勿使甚热,亦勿使过冷。先服宜用汤药,然后入汤浴洗,渐渐添易,不可太冷。浴洗久许,乃以油纸捻燃灯照之。累累然有起势,陷处晕晕有丝,此浆影也。浆必满足,如不满,又浴如前。若体弱者,只浴洗头面手足可也。桂岩云:此犹黄钟一动,而冻蛰启户;东风一吹,而坚冰解腹,始虽二物,竟则同一春也。
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  卷六 痘门第六十九2 M; @. L! g# W% w* i

' X7 `; I+ v7 h8 M1 y4 P# W, R+ j  痘症十日以后宜用诸方考  k& W9 t% V" c" D& `2 ^
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  人参 黄 白术 茯苓 白芍药 当归 川芎 肉桂 甘草 熟地黄痘证十日以上,血气虚弱者,此方主之。
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  参、 、苓、术、甘草,大补气也。芎、归、芍、地、肉桂,大补血也。气血平补,故曰十全。  N1 U! {4 q$ V3 Y, E( d- v. V

) G3 b2 h# _$ }  [8 @  卷六 痘门第六十九9 c* T/ Q. a5 s
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  痘症十日以后宜用诸方考) E8 Z2 W' p  y) U: K& _; }6 m( }( ^
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  白芍药(酒炒,一钱)3 Y  _" C  s' i" F5 |
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  加细末,酒调下。
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  痘浆已满,血滞疼痛不可忍者,此方主之。. I% A( X. g! W+ A1 t0 n9 g0 N! u
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  诸病痒者为虚,痛者为实。痒者宜补,痛者宜泻。此痛为血实而滞,故用芍药以平血,酒调以行滞。
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3 b+ ^/ j: l* ~4 T" g, H! V  卷六 痘门第六十九
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! W# p9 |- @) q! p  ^% D6 Z5 t  痘症十日以后宜用诸方考
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  当归 官桂 玄胡索(等分)- i. H- `: y% |

+ Q) ~+ F# U. s" Y9 z  L" L  为末,酒调下一钱。
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/ j8 H- z; ~; `$ t" O; `  血滞腰痛者,此方主之。
* ^2 C9 N7 o8 v, W. c' s
0 l6 y; i( L1 {  当归活血,官桂散血,玄胡理血。血行而利,腰痛自除。
5 J& P! g$ t6 {, {4 t
, }8 Z( }7 V- `7 ]  卷六 痘门第六十九8 r* b! [# ?+ z7 U
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  痘症十日以后宜用诸方考
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4 m7 o5 }" f& M. \  珍珠 豌豆灰 血余灰(各五分) 冰片(三厘)
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  油胭脂调用。
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/ b2 W8 M: ?# D* t# E  痘中有疔者,此方主之。
8 T6 [! `; X6 X4 E9 F9 }1 J
# z3 V) \; Q$ B: [  凡痘中有独黑、独白、独陷下、独疼痛者,名曰痘疔,虽以针挑破,令人吸尽恶血,以此药敷之,失治则余痘皆陷矣。珍珠能出毒止痛,二灰能烂毒化血,胭脂能利血拔毒,冰片能利窍行滞。
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  卷六 痘门第六十九
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  痘症十日以后宜用诸方考4 o3 @, k: p9 }

; L6 v1 f* c  Q( A/ Q  人牙(一枚,烧存性) 麝香(少许)
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  共为末,酒调下。
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" A* M" ^) p% a9 y0 j' ?  痘证黑陷者,此方主之。
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  痘之为物,外感秽气则陷入,内食秽物则凸出。牙灰、麝香,亦秽物耳,故用之托起陷下之痘。钱氏云:变黑归肾,而用骨余以治之,非通论也。: z6 n2 d9 Z  l+ k# K! g* v

0 i4 M( J( ^: _& x. i. V6 |  卷六 痘门第六十九
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2 v, U$ b0 \% j2 w  痘症十日以后宜用诸方考
. Y$ c& z2 K' o3 \( w4 B6 |3 [. X! a/ \  l  z. ^- D4 R
  蝉蜕 地骨皮 白芷(等分)
  [( M, r: }3 P5 m
: x  w% I9 F/ s0 L! [5 Q  每服三五分,酒调下。
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  表有风热而痘色滞者,此方主之。0 _- e& q" H- _

) `5 ]' _2 v; j- S! F* J* q9 d  蝉蜕、白芷消风热于表,地骨皮退风热于里。  |# R8 s  j  c# E* O8 o) E

7 y5 s/ r: j% T/ m4 T  卷六 痘门第六十九2 l4 Y5 _* y$ o2 S/ }) T

  ^! o8 Y# H* E  Y  痘症十日以后宜用诸方考
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" w* S. i# ?# Y' `& C  连翘 白芍药(炒) 当归(酒洗,各一钱) 防风 滑石 柴胡 黄芩 木通(各八分) 荆芥 车前子 栀子(炒黑) 牛蒡子(略炒,各五分) 蝉蜕 甘草(各三分)& u1 Y' D1 h! V, h2 e. X

& ^/ |4 Y" T* Y2 A  N  痘后蕴热者,此方主之。; g) D" x) H- x+ f) K

2 w, O+ @$ X. m  痘焦之后,蕴热不去,则生痘毒。是方也,防风、柴胡、蝉蜕,解热于表,表有热者,自皮毛汗孔而泄。荆芥、牛蒡,解热于上,头目咽喉有热者,从口鼻而泄;滑石、木通、栀子、车前,解热于里,里有热者,导之从小便而泄。连翘去诸经之客热,黄芩去诸经之游火。
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  乃: Z: W$ n* v" N" w  \( ?

: d. @% H& J9 |/ S  卷六 痘门第六十九
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  痘症十日以后宜用诸方考  f0 x9 y2 _' V0 A8 o! i: R

. U' L6 e6 E" _+ p# W" A  当归 陈皮 白芷 赤芍药 穿山甲 乳香 没药 贝母 金银花 皂角刺 防风 甘草天花粉痘后肿毒,此方主之。5 p/ @0 @& Z+ n4 U7 {
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  实证补之,则生痈毒。是方也,防风、白芷,解表而泄其热;乳香、没药,散血而消其毒;穿山甲、皂角刺,能引诸药至有毒之处;金银花、赤芍药,能解热毒于瘀壅之中。痰中诸热,贝母、天花粉可除。气血不调,甘草、陈皮、当归可疗。' j: l2 u# |& x9 a, b

6 g/ a6 j9 n5 @  卷六 痘门第六十九% z0 l2 N* A9 u8 K3 J

9 P; ~/ s) Y# G+ ]" E2 h1 Y7 R  痘症十日以后宜用诸方考
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0 i7 c' e/ C" E, s" s  当归 川芎 防风 荆芥 白芍药 甘草 黄连 木贼 蔓荆子 白蒺藜 甘菊花痘后肝经蕴热,目痛者,此方主之。! I0 W- p3 u- n  `
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  目者,肝之窍。肝,木脏也,喜散而恶郁,故散之则条达,郁之则热痛。此方用防风、蒺藜、荆芥、木贼、蔓荆、菊花,虽所以清肝经之风热,而实所以散之,使其条达也。和肝部之血,有当归、芍药。和肝部之气,有甘草、川芎。复有黄连,泻心火也,实则泻其子,以故用之。
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  痘症十日以后宜用诸方考
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- F5 ]# r: O) \! b0 K: p  当归 川芎 白芍药 防风 生地黄 荆芥 柴胡 蔓荆子 白芷痘后目痛,红丝翳膜者,此方主之。
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) P2 P) p3 O! c; w% h7 S; v9 m  日月中天,光明者也,一为云物蔽之,明者晦矣。风行天上,则蔽障去而日月复明。此方用防风、荆芥、柴胡、白芷、蔓荆子诸风药以治目翳,亦是道也。复用当归、川芎、芍药、地1 j6 x' t2 f5 d

$ ]3 E) p0 }0 c9 A. c  卷六 痘门第六十九
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  痘症十日以后宜用诸方考
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" U0 Y: V* y: f3 q  n8 W: N, h* A  升麻(二钱) 当归(一钱二分) 黄连 牡丹皮 生地黄(各一钱)0 W  `3 [9 Q, Y6 q! G# E3 Y8 B

2 {# k3 q. N9 l6 O: i8 X) ?  牙疳肿痛者,此方主之。9 g2 L* g+ |! {) I% a

4 ~& {% T1 S3 x" k  牙疳责胃热,肿毒血热,痛责心热。升麻能清胃,黄连能泻心,丹皮、生地能凉血。乃当归$ O0 L6 t, u0 k* j: Z
+ [  p" ~$ U( e( @. F
  卷六 痘门第六十九3 n3 y* [7 g5 ]) e" J6 V0 ]
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  痘症十日以后宜用诸方考
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) C/ W8 W$ e+ I$ E  生犀角(水磨,临饮加入,一钱) 乌梅(一枚) 木香(二分) 黄连(一钱)
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  X; h0 e. i; W  痘后牙疳,此方互用。& `% c. \. e: c/ q1 ~

& s$ {8 q* l& T* O4 |; w$ b; J  诸痛疡疮痒,皆属心火。故用黄连泻心,生犀凉心。乃乌梅者,取其味酸,可以收敛虚邪;而木香者,取其辛香,可以辑和荣气。0 I0 x: P  l: X2 [7 X
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  卷六 痘门第六十九1 b( V% ]' ]# j

" o1 n$ v7 c' ]: h  痘症十日以后宜用诸方考1 w/ }" u( b% N% g4 Q

" Y7 Y7 c6 ^9 X- O* s  黄连(一两) 雄黄(一钱) 胆矾(三分) 冰片(五厘)
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0 D; J2 l! A; H$ N+ U  患牙疳 蚀,此方为末掺之。* S6 H: ~5 \, K* Q) h+ ]" _

5 U- b. q$ V7 e% G7 N3 ^5 ?  黄连之苦,能坚浓肌肉。雄、矾之悍,能杀 虫。冰片之辛,能利肌腠。
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  卷六 痘门第六十九
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2 e/ e: ?$ L' w) v. ]6 E. h, t  痘症十日以后宜用诸方考: t: Q# a% ~, i$ {3 x
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  或以败草灰敷之,或以蚕茧灰入枯矾少许敷之,或以墙上白螺蛳壳烧灰敷之,或以蛤粉敷之。四法者,皆是湿者燥之之意。
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* n* E2 c: h/ j, n' z; x- H' }  v) B+ Y  卷六 痘门第六十九& u6 @3 F& t/ L3 B8 H
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  妊娠患痘宜用方考
3 t7 |. R: Z: m+ w7 v# X8 W7 W5 y" H& {+ H/ Y: F5 h
  当归 川芎 人参 白术 茯苓 甘草 黄芩 砂仁 柴胡 干葛 桔梗 紫草 阿胶防风 荆芥 白芷 白芍药孕妇出痘,此方主之。
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  以孕妇而痘,则血气大虚矣,故用当归、川芎、芍药、阿胶以养血,又用人参、白术、茯苓、甘草以补气。乃黄芩、砂仁、紫草、桔梗,所以安胎解毒。柴胡、干葛、防风、荆芥、白
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  m, C* x$ U0 c0 X# D" \5 b  卷六 痘门第六十九
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% p: O2 R2 @8 g6 }4 _' i# d  妊娠患痘宜用方考% Q# L% D2 U3 O) z6 H2 l) y
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  用砂仁炒为末,酒调下五分。
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  妊娠出痘胎痛者,此方主之。
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* e( Q3 P% S; v) ?  胎痛者,热而气滞之故也。缩砂辛温,利而不滞,故可以利气,可以安胎。5 \) R8 N' l; A" y& C; h
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  卷六 痘门第六十九/ l$ W8 C; H0 \- |, Y; Q' Q

, m( F: y& \$ i  妊娠患痘宜用方考( ?2 A5 M% j+ n8 s0 x1 f. y9 q

0 \5 F+ L/ X/ p& {$ a  人参 白术(炒) 茯苓 甘草 芍药(酒炒) 当归 川芎 砂仁 紫苏 黄芩(酒炒) 陈皮 香附(醋炒) 大腹皮(净洗)5 F% f7 N( D. d7 J

% |- q$ s& F1 Z% E; t8 b  孕娠出痘,此方互用。
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  气血虚,则胎不安。气血热,则胎不安。气血滞,则胎不安。是方也,人参、白术、茯苓、甘草,所以补气。当归、川芎、芍药,所以养血。黄芩所以清热。砂仁、香附、紫苏、陈皮、大腹皮,所以行滞。
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  卷六
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  妇人门第七十
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4 Z" r, }7 j8 t* N- g  叙曰:妇人杂病与男子等,惟月事,胎产异焉。今所考者,亦考其月事、胎产之方尔。
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3 i2 w' `' `3 O2 X6 {  他证则向全方求其证治。
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  卷六 妇人门第七十* m: k$ T* @! u+ W

9 D0 V* P1 q% m( U  四物汤
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  当归(酒洗) 川芎 白芍药(酒炒) 熟地黄妇人月事不调,以此方为主而变通之。( W' `  v4 U2 _1 H

8 D- E7 F* q  w) l& n8 o* H, P% Z) F  无极之真,二五之精,妙合而凝。干道成男,坤道成女。女以坤道用事,故治妇人者以阴为主。方其二七而癸至,月事以时下者,女子得坤之阴,阴中必有阳,故以七为纪,一七而齿更,二七而天癸至也。人受天地之气以生,故能克肖天地。月,天之阴也,以月而盈,以月而亏,故女子之血,亦以三十日而一下也。血之下也同于月,故名之曰月事。经曰:月事以时下,故能有子。是以月事不调者,宜以此方为主。随其寒热虚实而斟酌加减之,使月事调匀,则阴阳和而万物生,有子之道也。是方也,当归、芍药、地黄,皆味浓之品也,味浓为阴中之阴,故能益血。析而论之,当归辛温能活血,芍药酸寒能敛血,熟地甘濡能补血。
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  又曰:当归入心脾,芍药入肝,熟地入肾,乃川芎者,彻上彻下而行血中之气者也。此四物汤所以为妇人之要药,而调月者必以之为主也。脉数,血色紫黑为内热,本方加黄芩、黄连。8 |0 B/ H; a, O! M

8 l$ G9 d' {+ p/ t& j  脉迟、血凝结者为寒,本方加官桂、附子。人肥有痰,加半夏、陈皮、南星。人瘦有火,加山栀、黄柏、知母。有抑郁者,加香附、苍术、砂仁、神曲。有留滞者,加桃仁、红花,玄胡索、肉桂。先期者为热,后期者为寒、为郁、为气、为痰。气虚者,加参、 。气实者,加枳朴。或问:四物亦有不宜者乎?余曰:有之。气息几微者不宜川芎,恐其辛香,益耗散真气也。大便溏泄不宜当归,恐其濡滑,益增下注也。脉迟腹痛不宜芍药,恐其酸寒,益增中冷也。胸膈痞塞不宜地黄,恐其粘腻,益增泥滞也。明者解之,昧者误矣。) {! l" }, q+ o. A( t' D

. L1 u! V% h3 I. m/ x  卷六 妇人门第七十
2 W5 K5 w. s7 a; G
0 t6 r' w* C- n% \( P) ^( _& f9 O  八珍汤1 t% c& a  j" j: J  y# V

: {, r) H& F2 l# ^$ E6 |: @  人参 白术(炒) 茯苓 甘草(炙) 当归 川芎 熟地黄 白芍药(酒炒). n- k- V0 p6 T( u' M8 k4 O

' g5 Q0 `& v% L$ R  月来血少者,此方主之。
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  血盛则月来而多,血衰则月来而少。故用当归、川芎、芍药、熟地四物以养血,而又用人参、白术、茯苓、甘草以养气也。所以必兼养气者,太极之妙,阴生于阳故也。9 v7 t* E+ E. q
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  卷六 妇人门第七十
6 g3 g) V0 T/ o* G9 }/ `- c
9 j1 ~* V+ x9 p1 D( [% j9 G  固经丸
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; ~# g+ R) F% h6 _  S  酒黄芩 龟板 白芍药(各一两) 黄柏(炒褐色,三钱) 樗根白皮(七钱半) 香附(童便浸一宿,焙干,三钱)3 o( Q: T  g1 k

0 L, m& N9 n( s1 G. }5 m8 o! o  月来过多不止者,此方主之。( Q, S8 |. x: H/ U4 T; m

" A1 M* N9 D1 ^' x1 `% z, ~1 y1 T3 B  月来过多不止,是阴血不足以镇守胞络之火,故血走失而越常度也。是方也,黄芩、黄柏、芍药、龟板,皆滋阴制火之品,所谓壮水之主以镇阳光也。樗皮之涩,所以固脱;香附之辛,所以开其郁热尔。
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' [3 t' C, x: G6 q9 @7 a  Z  卷六 妇人门第七十
1 X. K7 v) x8 K. G! q0 o$ i: m" B
  白芷黄荆实瓦垄子治白带考) E* w8 [* ]' ]% G( A

- @- n/ m  f: Y/ d4 Y/ A! t4 u4 s  白带者,胃中湿热下注而成,犹之溺注于器而生溺底 耳。前古名医有单用焦白芷而主者,有单用焦荆实而主者,有单用瓦垄粉而主者。盖以白芷之性,香而升举。荆实之性,辛而利气。瓦垄之性,燥而胜湿。炒而焦之,则火可以生土,土可以防水;炼而粉之,则燥可以# S3 `# b- d/ a

, J$ u" c9 i) e2 O( \  卷六 妇人门第七十8 Q2 {7 }2 S; Q
3 e2 h) \: V* ~* b- C  N
  白葵花红葵花治赤白带下考
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/ t% I8 q% O8 B9 e# Y/ C& k  凡人腰脐之间有带脉,奇经八脉之一也,环腰一周,如束带焉。下焦虚损,督任有亏,则下焦气血乘虚而袭之,陷于带脉之下,气病为白,血病为赤,名曰赤白带下也。东垣曰:白葵花治白带,红葵花治赤带。赤治血燥,白治气燥,此何言哉?昆谓葵花乃朝阳之萼也,禀草之阴,涵天地之阳,故能润燥而升阳,使营卫上行,不复陷于带脉之下而为带下也。或问:带下一疾耳,此言气血陷于带脉之下为带下,前言胃中湿热下注为带下,何相悖也?余曰:妇人无病容,单下白者,责之湿热下注。妇人久病,赤白并下,责之气血下陷,多成瘵也。又曰:有言白者属寒,赤者属热,其说何如?余曰:曾见寒者固有赤带,热者益多白带,此
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- a8 M6 |. E- [" j- m+ `  卷六 妇人门第七十
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1 [  t. k- U5 L9 a8 ^  《千金》白马毛散
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  白马毛(二两,椒和伏火一宿。白马毛治白带,赤马毛治赤带) 龟甲(四两,醋炙) 鳖甲(十八铢,醋炙) 牡蛎(一两十铢,火炙)
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  共为末,每服酒下方寸匕,日三。
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  治赤白带下,此方良。! B, x& \% m7 x4 L. ]

- }4 B; S/ G. C' o4 y3 s  气陷于下焦,则白带。血陷于下焦,则赤带。以涩药止之,则未尽之带,留而不出。以利药下之,则既损其中,又伤其下,皆非治也。白马得干之刚,毛得血之余,血余可以固血,干刚可以利气,固血则赤止,利气则白愈,此用马毛之意也。龟、鳖、牡蛎,外刚而内柔,离之象也,去其柔而用其刚,故可以化症,可以固气。化症则赤白之成带者,无复中留。固气则营卫之行不复陷下。营不陷则无赤,卫不陷则无白矣。; j, R- n+ ]% h8 w' I4 ]

) g, h, R0 P# r: D: S: T1 t  卷六 妇人门第七十3 @. i0 j- w2 W
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  半夏茯苓汤$ o% F) c  [6 X5 w+ N  h

' C. f- E  R; y3 V4 U7 t  半夏 生姜(各三十铢) 干地黄 茯苓(各十八铢) 旋复花 白芍药 人参 芎 细辛橘皮 甘草 桔梗(各十二铢)
) u5 {8 w; ?# k; C& _" j- f, U
% k  R9 q: w* ^2 c# o( B- \* ]6 r5 x  妊娠恶阻者,此方主之。1 \3 m( H/ [+ r+ c
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  恶阻者,恶心而防阻饮食也。此是下部气血不足,复盗脾胃之气以固养胎元,故令脾胃自弱,不胜谷气,一闻谷气,便恶心而防阻也。是方也,半夏、生姜,能开胃而醒脾;地黄、芍辛,皆辛甘调气之品,可以平恶逆之气而进饮食者也。或问:半夏为妊娠所忌,奈何用之?余曰:昔人恐久用而燥阴液,故云忌尔。若有恶阻之证,则在所必用也。故孙真人方之圣者也,其养胎之剂,用半夏者盖五方焉。
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  卷六 妇人门第七十3 A% P" I3 f1 b/ ]+ b& @0 Z! S

' W+ O5 n# v/ o% G+ ^2 I  橘皮汤
7 N, `2 J2 g! S% g  j- W: ]# U- k' Q( |0 A
  橘皮 竹茹 人参 白术(各十八铢) 生姜(一两) 浓朴(十二铢)4 I# B+ P+ V+ q" Q+ Q
& Y7 k% F# [8 [5 p. z3 R
  妊娠呕吐不下食者,此方主之。
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  恶阻以闻食而恶,责之脾虚。呕吐以食入复吐,责之有火,所谓诸逆冲上皆属于火也。* I/ R" ]: q8 R( C- x
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  此是厥阴之血,既养其胎,少阳之火,虚而上逆。竹茹能平少火,浓朴能下逆气,橘皮、生姜所以开胃,人参、白术所以益脾,开胃益脾,欲其安谷云尔。
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7 s2 W. E6 n4 l# d( x. j  卷六 妇人门第七十! R& H* l( i; s! {: z/ X) w
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  白术条芩考
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: R- s' `8 S* e0 u  先医云:白术、条芩,安胎之圣药。此何云也?盖以白术益脾,能培万物之母。条芩泻火,能滋子户之阴,兴其利而去其害,故曰安胎圣药。
& z8 ~6 F$ o3 w) z3 P/ ]1 T+ P  \# P- J4 |& A3 ?! O
  卷六 妇人门第七十) g% p8 }3 Z0 F2 ^

9 H1 m5 E5 r" ?  @3 g* o7 \* g  胶艾汤
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1 ~# _1 r1 n1 b* d% O  熟地黄 艾叶 当归 川芎 炙甘草 真阿胶(炒成珠,各半钱) 黄 (二分半)
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! E( k' L% v# C9 E5 D  孕妇漏胎不安者,此方主之。
6 Q/ O  ?5 W+ P9 ^, m- h) V0 t( c4 T, k$ f. E
  漏胎者,怀胎而点滴下血也。此是阴虚不足以济火,气虚不足以固血,故有此证。是方也,阿胶、熟地、当归、川芎,益血药也。黄 、甘草、艾叶,固气药也。血以养之,气以固之,止漏安胎之道毕矣。
! }0 ~8 V% v, A. h6 g/ M6 i' {/ k1 b
  Y2 J) E3 }! T2 l( F  卷六 妇人门第七十
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  砂仁葱白汤
: D0 u6 T1 j, B- N: S) x9 v
# f; D( Y4 W: R" R: s5 c  砂仁(一钱,槌碎) 葱白(十枚,煎汤吞下)
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  妊娠腹痛者,此方主之。
1 X/ m- m% h5 f( u0 s! y+ ^
4 s" f8 F. b8 Q% |2 C" i  痛者,气血滞涩不通使然。故用砂仁顺气于下,葱白顺气于中,气行血利,而痛自止。
5 G5 d# o4 j9 R: G; b5 r) s) \" k, L+ I/ [% m# R9 k, x% ?
  有故而痛者,各随证以治之。: ?  a! ~* C) G# r

" H  ?* ^! r7 v  卷六 妇人门第七十7 d" k& w1 N3 C  }. j  {
" W# c. ~2 \, ~! z
  犀角散
( A* k( C3 `! D8 A3 E' ?. e5 K9 G( m, O* B; v8 e* T( K8 }
  生犀角 地骨皮 麦门冬 赤茯苓 条芩 生甘草子烦者,此方主之。
& M3 j" N( p- P0 @" A2 d6 T+ a+ l1 x6 r4 u' t, Y' u6 U. N" }( ^. V6 U
  子烦者,怀子而烦闷也。烦闷,责心肺有热。故用犀角凉心,骨皮退热,条芩泻火,麦冬清
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  卷六 妇人门第七十8 R+ ]( D' L0 }2 B
# X7 L  N9 [5 l  r' u* E
  四物汤加芩连姜夏方. f/ \( P$ K# A! [

8 E9 t* T; `; G1 h) t3 [, W( d  当归 川芎 芍药 熟地黄 黄芩 黄连 半夏 生姜子痫者,此方主之。6 [! E% G* r' l: |" K

( h0 ^/ ~/ f  P5 f2 |4 R2 m) X  子痫者,怀子而痫仆也。此由血养其胎,阴虚火亢,痰气厥逆,故令痫仆。是方也,四物可
+ K! r/ l' t/ G' J9 ~/ y
' d( |3 L) a, v) R6 [- [  卷六 妇人门第七十- \3 ^( s, S0 S
! _5 u4 s5 O  P. b$ H: h' C, i
  紫苏饮8 i, o, i" D9 P* w& A& x
, I" k9 s( l) @  Z2 c
  紫苏叶 人参 陈皮(去白) 大腹皮(黑豆汁洗过) 当归尾 川芎 粉草 白芍药(酒炒)6 }8 Q7 Q3 P- F0 D" u
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  子悬者,此方主之。
2 ?) O* i) A) f1 J" N* A; w! O& _9 d, `' t- F+ t5 j/ ~6 {
  胎气不和,凑上心腹,腹满闭闷,谓之子悬。乃下焦气实,大气举胎而上也。故用紫苏、腹皮、陈皮、川芎流其气,当归、芍药利其血,气流血利,而胎自下矣。然必用夫人参、甘草者,邪之所凑,其气必虚也,流气之药推其陈,补气之药致其新尔!6 W: F6 t$ W4 i( L5 X0 E0 v: p
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  卷六 妇人门第七十
5 }1 N$ O! F6 B1 D1 f$ x& b9 I$ `4 `; l6 }: W0 o5 m
  地肤草汤7 a3 w. T7 X! H. ?, g

; a3 C; w( F' C7 a" B4 [  地肤草四两,水四升,煮取二升,分三服。取自然汁服亦可。
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& B8 Q: z( q9 z  子淋者,此方主之。
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2 s0 W) c7 y- a0 c% @  怀子而小便淋涩,谓之子淋。子淋之源,本于湿热。地肤草能利膀胱,能疏风热,以之而治* U/ P& O# ^# H. j6 Z
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  卷六 妇人门第七十
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% T8 d! F; Z1 d# J( J' o3 u* G1 k0 N. `  冬葵子汤
( Z, c) c8 f) H2 A  d
6 {$ p* Z6 M7 t9 l# t7 H  冬葵子(略炒) 柴胡 桑白皮 赤茯苓 赤芍药 当归(各等分): F% O  F6 Y# e

. U5 M* G/ E' E. \, F" i  此亦子淋之方也。- @3 r1 f5 ~+ G9 u5 N
4 v/ ~& _: n1 h. u% h5 d& _' J- T
  滑可以去着,故用冬葵子。清升则浊自降,故用柴胡。气化则能出,故用桑皮。辛利则能润窍,故用当归。而赤苓、赤芍者,取其入血而利丙丁也。
' v! |. o( d2 f% ]& Z
9 e) ~7 c! h% T. Y) }  卷六 妇人门第七十
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2 r( @/ z3 V/ T  木通散
7 @* X$ F2 I) z! U3 v  {/ O3 ?9 w
, J$ p0 E  ^8 ]  木通 紫苏叶 香 桑白皮(各一钱) 枳壳 槟榔 条芩(各五分) 诃子皮 木香(各三分)- J5 k% K; V* M9 `# p( E
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  妊娠身体浮肿,四肢胀急,小便不利者,此方主之。6 q- H4 F& Q+ a9 A0 v

0 \, P; b- v1 p  妊娠气血朝胎,营卫之行涩,故令身体浮肿,四肢胀急,而小便不利也。是方也,紫苏流气于表,桑皮、枳壳、木通、木香、槟榔流气于里,香 流气中之湿。条芩流气中之热,诃子流气中之液。服药之后,营卫流行,气血健运,则浮肿诸疾可得而皆愈矣。或问:何以不利小便?余曰:《内经》有言,气化则能出矣。故知本之医,只调其气,无用淡渗为也。: \+ c% Y, w$ w
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  卷六 妇人门第七十* E' K) x/ e6 h9 j% @
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  三合汤探吐法
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  人参 白术 茯苓 甘草 当归 川芎 芍药 地黄 半夏 陈皮妊娠转胞,不得小便者,此汤服之,探吐数日愈。胞,非转也,由孕妇中气怯弱,不能举胎所以升提其气,上窍通而下窍自利也。
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  卷六 妇人门第七十
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  h. t0 x: `$ F0 e  k+ q  束胎丸1 ^* o& Q0 J0 _4 `) k7 e

2 s3 B( w  o: m5 A( M  白术(二两) 茯苓(七钱半) 陈皮(三两,不见火) 黄芩(夏一两,春秋七钱,冬五钱)
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( M3 U4 \. G: G/ h6 M+ G) V  妊娠七、八月间,服此,胎气敛束,令人易产。凡患产难者,多由内热灼其胞液,以致临产之际,干涩而难,或脾气怯弱,不能运化精微,而令胞液不足,亦产难之道也。故用白术、茯苓益其脾土而培万物之母,用黄芩清其胎热,泻火而存胞液。乃陈皮者,取其辛利,能流动中气,化其肥甘,使胎气不滞,儿身勿肥耳。此束胎之义也。. L/ V1 \! M; @* r- t& g

, D9 S" g2 m1 a% F  卷六 妇人门第七十( t# ]! z# Y) ~& \
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  达生散
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  Q+ q9 I) e0 V! W; s: F, g, j9 X# N  大腹皮(三钱,黑豆汁洗,晒干入剂) 人参 陈皮 紫苏 当归 白芍药 白术(各一钱) 炙甘草(二钱), C$ S6 N# v* [) `3 u8 z. S* d
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  妊娠临月,此方服之,令人易产。
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' q+ @: U% W" ?8 Z  《诗》云:诞弥厥月,先生如达。朱子曰:先生,首生也。达,小羊也。羊子易生而无留难,故昔医以此方名之。然产难之故,多是气血虚弱,营卫涩滞使然。是方也、人参、白术、甘草益其气,当归、芍药益其血,紫苏、腹皮、陈皮流其滞,气血不虚不滞,则其产也犹之达矣。; p2 F4 z8 Q9 [" q" r

( Z$ P% ~$ t0 F0 L8 f! G$ u. n  卷六 妇人门第七十) @: k" k% F: [4 U

4 P0 Q9 ^$ ?1 r. p" x  车前子
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; Y7 Q; j( C+ o* l( s9 m  《诗》曰:采采苤 ,薄言采之。苤 ,车前也。朱子曰:采之未详何用,其子治产难。昆得其说,凡遇妊娠临月,于宜用汤液内加之每食。
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, C' ]  r& T* r9 D7 O; H1 C! l5 M  卷六 妇人门第七十5 \' X  ~# K2 A8 g" G7 P
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  催生诸药考
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  生,不必催也,催之则宋人之揠苗耳,非惟无益,而又害之矣。古方有用兔脑者,有用猪脂者,有用油蜜、葱白者,有用葵子者,有用牛乳、榆皮、滑石者,有用金风子者,有用柞枝者,取其滑泽之义耳,犹近理也。又有用弩牙灰者,有用蛇蜕灰者,有用笔头灰者,有用百草霜者,有用伏龙肝者,有用凿头灰者,有用蓖麻子贴于足心者,有握石燕者,虽曰各有深意,但烧灰而服者,徒劫燥其津液,手握足贴者,用之弗验耳。噫!平时失于将理,至于临产艰难,频以杂药催之,皆惑也。1 b; K4 S% a, I9 ?8 ^

9 C* q+ d' B9 Q! G  卷六 妇人门第七十
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  十全大补汤
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  人参 黄 白术 白芍药 茯苓 当归 川芎 甘草 熟地黄(等分) 肉桂(少许)# Z+ x7 t* C4 m2 e1 k+ i* g
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  正产之后,气血虚耗者,此方主之。小产者,亦此方主之。
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  气虚宜补气,故用人参、黄 、白术、茯苓、甘草。血虚宜补血,故用当归、川芎、芍药、地黄、肉桂。丹溪曰:产后宜大补气血。此之谓也。
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  桃仁红花苏木玄胡索肉桂山楂蒲黄考
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6 M2 r) e" S+ k: q- p5 R2 l  产后有瘀血留于子户作痛者,宜四物汤加上件。
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  卷六 妇人门第七十- {  ~9 e) C2 w* h# S
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  黑神散2 p; ]6 k0 `. h- l3 Q
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  熟地黄 炒蒲黄 炒黑干姜 当归 白芍药 桂心(各二两) 炙甘草(三钱) 黑豆(炒去皮,二合半)' V; j3 O7 e; w
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  上件共为末,此方主之。5 {) u% Y8 d5 Q0 q3 O
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  胎死者,产难经日而胎死也,法以妊娠舌头青黑为用之方也。蒲黄能逐败血,熟地、芍药、当归、能养新血,干姜、肉桂能引新血而逐败血,甘草、黑豆能调正气而逐败气。师云:此故并治之。
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+ h3 ^7 r$ `2 g4 _% i$ k  卷六 妇人门第七十
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  《千金》神造汤
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  蟹爪(一升) 阿胶(三两) 甘草(二两)
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  妇人脉阴阳俱盛,名曰双躯,若少阴微紧者,血即凝浊,经养不周,胎却偏夭,其一独死,其一独生,不去其死,害母失胎,宜此方主之。蟹爪能破胞而堕胎,以其禀锋利之质故耳,非妊娠所宜也。是方也,盖用蟹爪攻其死,阿胶安其生,甘草平其毒也。或问蟹爪之毒手,保其不伤彼生者乎?余曰:无死者则伤生,有死者则毒以类从,惟攻其死,不犯其生。; \: _  n/ g: e* @
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  此《大易》方以类聚,物以群分,水流湿,火就燥之义也。) D: _' A+ W. s/ \9 B

3 j: a( U. X' a% B9 x& T0 R  卷六 妇人门第七十
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4 G. h7 j2 X" l  w6 M- j  独参汤  ~: z% l5 R! [4 G6 D8 |" L( d

7 B) R& p1 {5 d  人参(二两)$ {. {+ s1 e: |! W: Q

  s: x/ I/ [# c! I4 B7 q1 f  水一升,煎半升温服。
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  产后血晕,不省人事者,此方主之。
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  血晕者,下血过多而眩晕也。不省人事者,气血大脱而神不用也。故用人参甘温益元之品以主之。此药可以固气,可以生血,可以益元。身热气急者,加童便一爵。身寒气弱者,加附子三钱。
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  卷六 妇人门第七十9 E6 x# K( p' b$ }* t

( y. a& E' s5 H' N9 f7 R  醋灰熏鼻法& j% O7 @3 G, d0 t

8 j; ]2 o# T& ?+ A) c  凡血晕不省人事者,急治炭火以酽醋沃之,使醋气熏蒸入鼻,则能收敛神气,自然精爽。, U1 ^! w- Y) V

+ R, j9 e6 P5 u  卷六 妇人门第七十) d" T: X5 L9 U* e  f% y9 t! B( p+ k
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  红花酒
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  红花(一两,炒)
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  清酒五爵,沃之温服。+ H3 u! i  _0 U' ]. U; ]

; C& p+ O1 @2 T: O% f  胞衣不下,此方主之。- _% y$ ?2 |& J5 N( s$ Z

* o  R" }; [( j- b/ N# u" z  胞衣不下者,气弱而瘀血盈于胞也。故用清酒壮其气,红花败其瘀。
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. F: R' N" ]. _) F  卷六 妇人门第七十+ S! k3 Q5 J1 T: |  ?3 u3 s) ]

2 f1 @4 |7 _' A) z  猪肾汤# f9 r/ k! m) v
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  猪肾(一具) 白糯米(三合) 淡豉(五合) 葱白(一升) 人参 当归(各二两)8 {# }/ e1 }) R8 Z, ?$ @. f
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  产后蓐劳者,此方主之。
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& l8 {2 _3 E6 U# K  蓐,产中之名也。产中虚羸喘乏,乍寒乍热,病如疟状,名曰蓐劳。此是虚乏气血不相顺接,虚故乍寒,壅故乍热,寒热无时休息,症状似疟,实非疟也。治宜大补气血,使其气血顺接,则病愈矣。故用人参补气,当归补血,糯米益胃,葱、豉醒脾。而猪肾者,取其以类相从,能补系胞之区也。
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  卷六 妇人门第七十
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) I$ I3 U& R8 W+ x: e, D  升阳举经汤( G4 a8 [4 e0 V; X0 L3 K# g, o
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  羌活 本(去土) 防风(各二钱) 肉桂(去皮,夏勿用,秋冬用) 白术 当归 黄柴胡(各三钱) 人参 熟地黄 川芎(各一钱) 细辛(六分) 独活(炙甘草) 附子(炮,去皮脐,各一钱五分) 桃仁(十枚,去皮尖) 白芍药 红花(各五分)
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" b. [6 N  i- F9 a) w6 D0 a  妇人经血崩下者,此方主之。
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  阳主升,阴主降,阳根乎阴,阴根乎阳,一动一静,互为其根,则一升一降,循经而行,无崩陷也。若阳有余,则升者胜,血从上窍而出。阳不足,则降者胜,血从下窍而出。是方也,附子、肉桂、人参、黄 、白术、甘草,壮阳益气之品也。羌活、独活、柴胡、 本、防风、细辛、川芎,升阳,举经之品也。芍药、地黄、红花、当归、桃仁,滋阴入血之品也。
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: b0 a+ I2 p3 {0 H% [  壮阳则气不虚,举经则血不陷,滋阴则血不燥。诚如是,则血为气之守,气为血之卫,血营于中,气卫于外,升降上下,一循其经矣,胡然而崩也?4 }, e, Q) c3 U9 w; ^* O6 A" F

% L& A" G* g: F: h  Z$ N  卷六 妇人门第七十* y: k, O& E% ]5 \

/ \# ]+ A+ A9 i/ D3 O4 W  独活汤" V7 c, W5 Z& k0 I4 m  a1 M
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  独活 生姜(各五两) 防风 秦艽 桂心 白术 甘草 当归 附子(各二两) 葛根(三两) 防己(一两)! P6 A/ Q9 z4 a4 @+ V" g" D# B
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  时人分作十服。
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% d8 ?3 s- K) {( h2 Q/ K  产后中风,口噤背反者,此方主之。( L: O2 j* }6 E2 s5 q
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  产后血气俱虚,易受风寒,风伤乎筋则痉,寒伤乎筋则疼,故令口噤背反。是方也,独活、防风、秦艽、葛根、防己,疏风药也。桂心、附子,驱寒药也。风去则筋不痉,寒去则筋不疼。乃当归者,所以养血于驱风之后。生姜、白术、甘草者,所以调气于散寒之余。必欲养血调气者,产后不忘其虚也。
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  莨菪酒硝石饮4 z( p6 n3 H2 L9 W9 P  M6 h" J

4 i- y: [0 M9 B# B6 N$ B& R( [  《史记》 川王美人,怀子而不乳,召淳于意往视,与莨菪药一撮,以酒饮之,旋乳。8 L' X2 L7 A% i7 U! o& o* P. ]4 }
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  意乳,产也。怀子而不乳者,气血凝涩,宜产而不产也。莨菪能行痹气,酒性能行滞血,故主之而旋乳。复诊其脉燥,燥属有力,故为有余,有余之疾宜攻矣,故用硝石以下其积血。/ D1 x1 Q+ T# p! O) j
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  卷六 妇人门第七十" R" g' _) N( {/ Q; z" }- P

6 j% |; |! r- _! ~! k- C  当归补血汤加葱白方( [$ v( s3 [$ T' j# b+ ?0 c7 j
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  当归(二钱) 黄 (一两) 葱白(十枚)
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7 }6 m1 W6 ]& {3 I! O2 i  产后无乳者,宜此方主之。
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  乳者,气血之所成也。故气血充盛之妇,未尝无乳,凡见无乳者,皆气体怯弱之妇也。3 ^' f& ?) ~$ j# k+ M2 Z5 _& ?2 U( h
1 q! X  V5 l) c) _) z! ?! v+ F
  是方也,用当归、黄 大补其气血,此养乳汁之源也。葱白辛温,直走阳明,阳明达于乳房,故) h* B5 I9 {& B& f2 t4 W: f
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  卷六 妇人门第七十
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  免怀汤8 k  D2 M( h$ V+ Q) a
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  当归尾 赤芍药 酒红花 酒牛膝(各五钱)$ E+ G3 X- n+ C( r" T" i+ L2 f

! }: \( E! D9 Q/ j/ ?  欲摘乳者,此方主之。6 R, g& z6 s+ d" |
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  妇人之血,下则为月,上则为乳。欲摘乳者,通其月事,则乳汁下行,免乳胀之苦矣。
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7 w& L' q$ d" T9 C2 b  是方也,归尾、赤芍、红花、牛膝,皆下行导血之品也,以故用之。名曰免怀者,子生三年,然
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  卷六" T. w0 h+ n# x8 L6 }9 |+ t& q

! k6 r1 N) y/ L) n# i/ f  广嗣门第七十一
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  叙曰:嗣以衍宗,微嗣,匪孝也,君子恒重之。故效 之祀,尼丘之祷,古人胥急焉。
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  然有祈之、药之,终身不一嗣者,此何以故哉?嗟夫!天地有不毛之处,故亦有无子之人,《灵枢》所以泄其微也,兹考方药五条,道其能嗣者尔。2 d, b1 `( {  \, X9 u1 S

/ b- J( T, p, T% c3 I0 C+ o8 N& e; m/ x  卷六 广嗣门第七十一8 j# p  Z3 y0 x; Q

& N( c* s$ b0 Q# T% ?7 u4 W/ V) F( j  长春广嗣丹; T! M8 W" ~, s! M
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  人参(去芦) 天门冬(去心) 当归(酒洗) 泽泻(去毛) 山茱萸(去核) 石菖蒲(炒) 赤石脂 五味子(去梗) 覆盆子(去萼) 白茯苓 车前子 广木香 柏子仁(各一两) 山药(姜汁炒) 川巴戟(去心) 川椒(去目与梗及闭口者,炒出汗) 川牛膝(去芦,酒洗) 生地黄 熟地黄 地骨皮(去木与土) 杜仲(各二两) 远志(去芦,甘草汤泡,去心) 肉苁蓉(酒洗,去心膜,晒干) 枸杞子(各三两) 菟丝子(酒洗,去土,仍用酒蒸,捣饼晒干,四两)% y( V; _& X4 C) F0 l1 ~; c
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  上药廿五味,炼蜜作丸,梧子大。每服三十丸,日三。8 {4 J. T" Q% e: b3 v3 l

& Y! A( S, k  [9 V: P8 v5 r  男妇艰嗣者,此方主之。0 a- U: K1 P  F+ _7 a7 l

# k& {8 `$ c. D$ r9 G  二五之精,妙合而凝,然后成形孕育,故求嗣者,宜实其精。世人益精,专于补肾,此求其末也。经曰:肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能写。如斯言之,则肾主藏精耳,而生精之原,固本于五脏六腑也。是方也,人参、天门冬、五味子,用之补肺。石菖蒲,柏子仁、当归、远志,用之养心;白茯苓、怀山药,用之养脾。山茱萸、熟地黄、覆盆、杜仲、牛膝、巴戟、苁蓉、枸杞、菟丝,用之补肝肾,所以然者,肝肾同一治也。乃车前、泽泻,利其灼阴之邪。生地、骨皮,平其五脏之火。石脂之涩,所以固精。木香之窜,所以利六腑。川椒之辛,所以散湿痹也。此则兼五脏六腑而调之,五脏之精实,六腑之气和,夫然后可以媾精而宜子矣!非得《内经》之旨者,不能识此。
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  卷六 广嗣门第七十一2 D. u& v3 f8 E; g6 z
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  延龄育子方
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" \, ?6 `! N& ]3 x0 u5 \% ?  天门冬(去心) 麦门冬(去心) 川巴戟(去心) 人参 白术 白茯苓 川牛膝 生地黄 熟地黄 肉苁蓉(去心) 枸杞子 菟丝子(去心) 莲须 白茯神 山药(姜汁炒)8 g( O1 X! H. ^( P4 d. Q
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  山茱萸(去核) 沙苑疾藜(炒) 柏子仁 鹿角胶 鹿角霜(各五两) 酸枣仁 远志 五味子 石斛(各二两)) ~& {4 c0 |2 v$ \$ @5 q

' Z7 V8 S2 M# E  上药共为末,蜜丸梧子大。早晨盐汤吞下百丸。1 g& M6 G% E' V9 o1 T5 N- Y

# ~; n3 l& \; @* B" E  此亦广嗣之方也。& Z' W  C. q3 S  b
) i+ j! S( B2 O0 Y, c# v
  男女媾精,乃能有孕。然精得五脏之所生,而藏之肾者也,故欲藏精于肾者,必调五脏,五脏盛而精生矣。是方也,人参、五味、天麦门冬,补肺药也。茯神、远志、柏仁、枣仁、生地,补心药也。白术、茯苓、山药、石斛,补脾胃也。熟地、枸杞、菟丝、巴戟、牛膝、茱萸、苁蓉、沙苑蒺藜,补肝肾也。鹿角胶,气血之属,用之所以生精,角霜、莲须,收涩之品,用之所以固脱。如是则五脏皆有养而精日生,乃能交媾而宜子矣。+ Z, P0 ~# {! V3 ~/ ?+ \
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  卷六 广嗣门第七十一+ ?3 [+ ]8 o- c+ I5 b
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  韭子小茴香蛇床子川椒天雄附子总考
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" `0 k+ V8 z& n3 C3 P7 @  此六物者,湿热之品也,取之者何?凡人艰嗣者,多有下虚,而胃中之湿袭之,内生胞痹、肾痹、白滞之疾,故令精寒而不嗣也。能于此数物酌而用之,则痹去而宜子矣。  O: y: |% a9 X. v) O

  c: @! n* W( b, T" H& j# k' l  卷六 广嗣门第七十一' R6 b9 c; p' k1 R$ U
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  黄芩黄连黄柏栀子考7 x1 f: P6 O) [, J) O6 t0 i

( ~0 p2 ^6 O0 u, a% ?9 T+ [  世人谓精寒者不宜嗣,辛以温暖之剂主之,此不可执也。盖天地冲和而万物发育,朔方寒胜,固令不毛。南服蒸炎,亦令焦土。明于精寒不嗣,昧于血燥不胎,非良手也。故述芩、连
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+ [! O' r3 T5 c+ N7 m8 \  卷六 广嗣门第七十一
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( \5 E$ _9 k# n" p/ G  人胞鹿茸麋茸鹿蛤蚧龟板猪脊髓总考
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' P! K1 e& n0 X# \6 k# G  凡年高精弱,难于生育,草木无情,不能补之,故宜上件酌而入药。盖取其为血气之不属,补之易易尔。8 J8 h" o1 |8 P1 l$ ~
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  卷六
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  延年门第七十二
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  叙曰:服食引年,术之末也,能寡欲以至无欲,斯长生矣。故欲不灭,则苦亦不灭,苦不灭,宜生灭,虽令太乙处方,神皇品药,轩辕切问,广成烹调,亦夭殃道耳。胡年之延哉?兹/ P2 t3 p( }% P# W: S6 H: @$ y
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  九蒸地黄; ~6 z; U8 Y. f& k% n" b9 o6 {1 y
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  地黄味浓,为阴中之阴,故能滋养阴血。必欲九蒸者,欲其气味纯和云尔。
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  九蒸黄精* S) I* ^/ _) t7 \, w: [
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  黄精气味与地黄等,故可以生长阴精。真人云:久服能脱旧肤,美颜色,乌须黑发,长生引年。
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  卷六 延年门第七十二
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  百炼松脂: p; ]% o/ H; e0 n

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  松亘千年不谢,傲霜雪不凋,以其脂实也。服食家用之,亦欲其松其身而千其年尔。, ^4 K5 j6 J3 a3 u; L
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  去母水方
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  上白云母二十斤,薄擘,以露水八斗作汤,分半洮洗云母二次。又取二斗作汤,内芒硝十斤,以云母水器中渍二十日,阴干,于木石臼中揉 极细,得好粉五斗,余者弃之。每好粉一斗,用崖蜜二斤,搅令如粥,入生竹筒中,削去竹青,漆固其口,埋入地中,入土六尺覆之。春夏四十日,秋冬三十日出之,当如泽为成。若洞洞不消者,更埋三十日出之。服时服水一合,纳药一合,搅和服之,日三。- ~  C# ^. `- T- n* A

6 ]# b* U( O- J( F: G9 }  孙真人云:此药服十日,小便变黄,是先疗劳气风疹也。二十日腹中寒癖消,三十日龋齿更新生,四十日不畏风寒,五十日诸病皆除,颜色日少,长生延年。
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6 y3 J& Z/ x6 b; A4 S  自溺, R( J2 y/ z. {& j8 J# O9 Q
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  老人夜卧口干亡泄,取自己溲溺,时进一杯,能长生引年。此以吾身之坎,交吾身之离,谚
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  卷六 延年门第七十二! u+ G" _8 b; `. ^) u. z* R
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  玄黄丹
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! U9 }# {- s$ y8 l- f% T5 N* R; D  硫黄(制,一斤) 青黛(飞,一两六钱)) M2 O- }* t( A
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  用硫黄为丸,青黛为衣。
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  老人寒痰内盛者,此方服之,去疾延年。1 d9 a  o0 v6 W! ~/ k

/ c8 [) ^; d+ n7 }  硫黄,火之精也,人非此火不能以有生,故用之以益火。以青黛为衣者,制其燥咽云尔。
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+ {" j; M7 w9 l2 E" @+ k9 E9 ~  硫1 \- _( _  V2 H0 b$ D+ b3 R. b

7 f8 D' W1 `& V  卷六 延年门第七十二
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  鹿鹿血鹿角胶鹿茸麋茸猪脊髓总考
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  老弱之躯,木石不能荣养气血,故用上件血气之属,入药调和,以配服食。取其以类相从,荣养易易耳。七十非肉不饱,亦是此意。( C# f: ~+ _8 |1 c! b, _
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