找回密码
 立即注册
搜索
热搜: 中医 针灸 咳嗽
查看: 178|回复: 0

药征续编

[复制链接]

3711

主题

1

回帖

1万

积分

管理员

积分
11949
发表于 2023-1-15 15:47:48 | 显示全部楼层 |阅读模式

- i+ r% {/ [1 d$ [' n  a9 k: l3 M9 {# @. d) h9 a
  药征续编
, \( p* z2 u' @3 K+ N$ D4 Y/ a# B& \. |3 Z  J; F% C
  《续编》序. }5 |) }# o* Z0 O' X! w
, S3 ?) }% g% o, m
  孔子曰:精义入神,以致用也。医药之道,苟不精义,致用也难矣。其观象索本,知几通变,非天下至精,孰能与于此哉?仲景氏出,方法悉备,其书虽存,而知意味者鲜矣。于是治疾之要,唯知随证,而不知观证之有法也。其论药能方验药功,混为一,终不辨本性也。5 |0 {4 n5 o; p$ k' k9 l6 N1 o/ R

$ k0 q0 D4 @  y+ U, h  如斯而得入神,孰不为良医耶?村井大年,肥后人也,笃信吾先考东洞翁。治旧 ,起废疾,名声振四海。顷者集《药征》不载之药品,稽古征今,审其功能,作《药征续编》,大年之精斯道也。读此书而观其所论,则可知焉。
' h' b" F( O7 G* q8 s$ s  ~+ i
4 {" l7 `; \& S) j0 S  宽政丙辰仲冬平安吉益猷修夫序
3 j* l  z7 M1 t' V3 L- ~0 I- L6 B' k8 g' j/ Y
  卷上
' [- g0 M) i! w$ }6 E+ V
7 _; _9 M' [" c$ g  赤石脂2 L2 f4 n+ O/ m2 m0 y6 f" B

9 [9 B8 Q% X9 a! r( w+ e2 ]  主治水毒下利。故兼治便脓血。
0 Q; J0 I$ D2 f( m6 V2 s) L; M
# l5 b0 }7 U) T: E  卷上 赤石脂
# f$ G  T6 G6 i* w% J. e! B+ @( w7 |5 n# V
  考证3 X9 B% @2 _- X2 |3 O3 m/ M$ p
$ M! D6 O0 F; r2 k% O
  桃花汤证曰:下利便脓血。
' x2 }6 C  P9 X
9 V  u9 w& V7 x/ {$ l2 k) V  赤石脂禹余粮汤证曰:下利不止。$ v, F( l( U5 l( N

* G0 H( H& C& Y  上二方,赤石脂各一斤。
' a+ P9 m4 Q& g
; i3 `9 H/ h3 y* p9 J  乌头赤石脂丸,证不具。2 g* s8 Y3 z- k- ^
/ f& ^) ]6 U' l8 W4 k
  上一方,赤石脂一两。
7 I8 Q9 ~* d6 I
7 D. @! D3 ~) X  据此三方,则赤石脂,治水毒下利不止便脓血明矣。. x, j- @  E# O% t4 ~  h; G! h1 @
! f' n* m" c5 A
  卷上 赤石脂; W3 u" F* w% |7 G3 n

+ U7 j  I9 t3 C! O1 E2 o  互考
( W  I+ Y9 e) |8 t2 M; N. L1 e# Q4 Z# f4 @) }) }- D
  赤石脂配干姜,则治腹痛下利。若无腹痛,则不配干姜。
0 B4 N! x% Q" l3 d
1 N: e; A7 T* c  乌头赤石脂丸,证不具。但云治心痛彻背,背痛彻心者,虽然,此方岂惟治心背彻痛乎?后世误载之《金匮要略·心痛》病篇内。故世医皆以为但治心痛之方也。 按:此方本当在六经病篇内,某证条下,而治心痛彻背,背痛彻心者矣。今详前后之条,及病证方法,盖厥阴病,蛔厥,心痛彻背,背痛彻心,下利恶寒者主之。当是同甘草粉蜜汤,大建中汤等,在乌梅丸之前后矣。《外台秘要》第七心背彻痛方内曰:仲景《伤寒论》,心痛彻背,背痛彻心,乌头赤石脂丸主之。小注云:出第十五卷中。然则是本《伤寒论·蒸阴病》篇内方,而必有前后之证存矣。何以言之?则蜀椒治蛔厥。干姜治下利腹痛,乌头、附子,并治四肢厥逆,赤石脂惟治下利。由此观之,此方岂惟治心背彻痛乎?余尝疑乌梅能治蛔,故蛔厥心痛彻背,背痛彻心,则此方不可无乌梅矣。然则乌头是乌梅之误矣乎?凡仲景之方,无乌头、附子并用者,则益知乌头是乌梅之误矣。 又按:《外台秘要》第七久心痛方内,有范汪疗久心痛方,又名乌头赤石脂丸。方内有桂心,(桂心即桂枝,唐方皆以桂枝为桂心)无附子,此为异耳。或疑附子是桂枝之误矣乎?桂枝能治上冲而厥者,乌头、附子,本同物同功,并存以俟明者试效而已。
1 ?! G3 |/ O" j. p2 V
. L; {' ^4 f" g: p  桃花汤方曰:赤石脂一斤,一半全用,一半筛末,是分赤石脂一斤以为各半斤。干姜一两,粳米一升,以水七升,煮米令熟,去滓,取七合,又取半斤赤石脂末内方寸匕,温服,一日三服。后内赤石脂末方寸匕者,未知何故也,宜随仲景之法施之。《外台秘要》引崔氏方,阮氏桃花汤,分两法,则与此不同,可考。
7 J0 u' h% k! x  @) q  l0 t7 h9 [" ^$ d/ R  \+ i) Q
  卷上 赤石脂1 P! z. {$ C' s/ j( d3 H' o! w$ x
6 \6 q4 _, Q1 K$ a9 {) u
  品考
; ?. J( s& s+ K6 z' I! i8 K9 H6 n0 |$ W! h( {' i. ?: y
  赤石脂理腻粘苦缀唇,鲜红桃花色者为上品,近年佐渡州所产者是也。凡方有桃花名者,以9 z+ A$ G/ v8 w% H8 [+ V% b. v0 J: r

( E+ E) ^4 h) T1 E) i' e  卷上7 P1 D8 ~2 G0 J, T/ `, x0 Y

* F7 r1 H+ c2 u: M  栝楼根! E, U1 ]$ V; V& I8 M& x" p6 Z) |9 X
0 Z+ K+ c4 }0 k* b
  主治渴。
  e* \4 T- W$ q+ {, t  H2 K, t0 ~9 b& b
  卷上 栝楼根
/ ]) M: l7 {2 O/ v  \2 ^' ~' A* _: B/ K. n) }+ ~) [
  考证1 F2 g! |3 k% ]# K. k( y& ~

2 K: ?; G- A. l  柴胡桂枝干姜汤证曰:渴而不呕。
7 }! K+ l2 `' r4 I& i, O! I+ \& K
- m) S7 t) u" N! ?0 K0 N0 D; R  小柴胡去半夏加栝蒌汤证曰:发渴者。! j# C, U1 ~" z2 J" d
* [+ B, X  W$ {# ?( c' {" f
  上二方,栝蒌根各四两。
% N+ [: q# g: E% z7 \. w: i
; M' o- I+ x4 B( E  栝蒌桂枝汤,证不具。# N; B8 t3 J* U- V5 }, i5 i+ t
1 X2 G' J8 Q! t3 B# ~4 Z, h1 x" A
  栝蒌瞿麦丸证曰:其人若渴。& l2 T! U1 f! O1 O7 ~8 y: {: h. |1 ]

1 P5 M: R& s- ?+ {# T  上二方,栝蒌根各二两。
2 M7 H8 Q2 W; ^) `# G) m# N, V& ~. [  g3 b
  栝蒌牡蛎散证曰:渴不差者。
5 ~" o9 \- p/ O  p3 W+ H3 `0 Y! V8 j6 Q, q# o
  牡蛎泽泻散证不具。* Y( W/ u$ h# A+ e$ ^+ H% H6 ]9 M

  \: i( _1 M# l% n4 S0 c  上二方,栝蒌根诸药等分。
: e. S! f) |4 u! ~
% G2 J1 q# P  S: r$ x  据此诸方,则栝蒌根治渴明矣。凡渴有二证。烦渴者,石膏主之,但渴者,栝蒌根主之。
6 R* p4 S& q; d8 D3 ~2 t2 y1 C- A
  是宜分别而治之。按栝蒌根者,盖兼治口中燥渴及粘者,然是非栝蒌根一味之主治也。合用而后见其妙,要宜考之于柴胡桂枝干姜汤,栝蒌桂枝汤二方。
, a* I# {5 h- G5 F8 p1 [0 l
  N4 D6 ~+ m) [$ H- ^8 S4 D% T7 U  卷上 栝楼根4 H  I& Y+ A. @; H6 D: e4 r

* D6 V9 j4 u2 O0 L  互考' F! U5 Z) Z7 O0 F* n/ ^: t- L
" B, a, P% M% Y
  栝蒌桂枝汤证,不具。然太阳病,其证备云,则是全备桂枝汤证之谓也。但身体强几几然云者,岂独栝蒌根所主乎?几几然,是项背强急之状也。故桂枝加葛根汤证曰:此方盖于桂枝加葛根汤证曰:项背强,几几然,则几几然,是为葛根之证明矣,余故曰:此方盖于桂枝加葛根汤方内,加栝蒌根二两,煮法水率,亦皆根据桂枝加葛根汤法,而不根据桂枝汤法也。- w% G0 R" g8 c/ D5 K2 v; W
! V  r9 F$ N& B
  岂不其征乎?然则益知此方者,是桂枝加葛根汤证全备而渴者主之。《类聚方》不载此方,水率煮法者误也。
, I" {  j3 E  s( [- h
  o: N) W4 W; f9 _3 O* _* j  牡蛎泽泻散,证不具。此方七味等分之剂,而不知何以为主药也?然今此谓大病瘥后,从腰以下有水气,则必有渴证明矣。故有栝蒌根也。. x" w9 t; K& n0 f( E2 N
0 I$ A$ c' ?$ F4 |9 K' `" f
  卷上 栝楼根
: \" R( ?9 j: k5 B& t2 O# d. j# `* q, |* V+ J! d
  辨误0 `  k! d# ]. r0 a
& t0 I% t( }$ @: j  x
  《尔雅》曰:果 之实栝蒌。郭璞曰:今齐人呼之为天瓜。李巡曰:栝蒌子名也。据此说,则根名果 ,子名栝蒌。凡仲景之方,栝蒌桂枝汤,栝蒌瞿麦丸,柴胡去半夏加栝蒌汤,及牡蛎泽泻散,柴胡桂枝干姜汤二方内,栝蒌皆当作果 。若作栝蒌,则当须加根字。不然,与子相混,不可不改焉。又小陷胸汤,瓜蒌薤白白酒汤,瓜蒌薤白半夏汤,枳实薤白桂枝汤方内,瓜蒌实皆当作栝蒌也,实字当削之。李时珍曰:栝蒌即果 二字音转也,亦作KT,后人又转为瓜蒌,愈转愈失其真矣。时珍之说非也,栝蒌决非果 音转也,《尔雅》岂以音转注之乎?瓜蒌 KT ,后世假栝蒌之音者也。 KT 本见《灵枢经》,盖俗字,误见于经,后3 l0 i% C! t( k: Z7 R

! i* o- P7 q0 H  卷上 栝楼根
1 i0 \6 G; K1 t& [" Y. C* y& H  {4 C7 f- a4 X% ^
  品考
3 Q4 S) e# B5 R) E, P  _3 i  z2 A6 N0 c
  栝蒌二品,其色赤,一其色黄,但其根不异,通用而可也。雷 曰:圆者为栝,长者为蒌,亦属牵强。今药肆所有者,土瓜根混卖,不可不择也。盖土瓜根,短如甘薯,味苦。天瓜长如薯蓣,最大,味甘微苦,宜以此分别也。若无此物,则天花粉可权用。其色如雪,握之又作雪声,不贴银器者佳。
) G/ B7 e; M" o  b3 Y( V# M; p4 ~
4 l/ q: k/ G) Q0 d, a  卷上, N& n/ x+ O6 S
+ i; P( m5 o1 v& Z% M& W  {
  蜀漆
2 d8 B' |+ ?. ^' s7 b8 ~6 I9 C; n- m1 o" v+ E
  主治胸腹及脐下动剧者,故兼治惊狂,火逆疟疾。4 q& C9 ^& V8 O! j! q/ W4 a2 z

/ \0 p  u8 j) N# |0 ?. i' @  卷上 蜀漆% S2 d# v# X* V3 {& X0 @

6 i! C' m4 q/ s4 _9 F6 @  考证
6 _, ^3 E8 d; {- X
( A* }% s+ n4 t6 v% T  桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤证曰:惊狂起卧不安者。" S! |! D; H' \# g! R+ m! q
- j" n1 l+ C9 f2 O8 Q) K4 o6 T
  牡蛎汤证曰:牡疟。
( z8 q0 E( ~# z$ l7 N$ q, Q; t! M: S1 R6 A+ U! Q9 B* N) z
  上二方,蜀漆各三两。, H; I5 v8 E1 m# M7 U

2 g$ E" O# V  G9 u  b' U: L5 `+ a  牡蛎泽泻散,证不具。
/ J0 ?4 _$ _7 q& K, M7 B% k6 _" X+ u; P! R
  蜀漆散证曰:牡疟,多寒者。! ~2 E, O9 @  `7 }% U+ D0 i7 f6 H
# P' o4 x7 r" b# _7 B. Y0 _* k
  上二方,蜀漆诸药等分。
% w1 d& w5 }. y. ?" [$ s3 A3 G# x7 v6 q; q( h0 G
  据此诸方,则蜀漆之为功,古来未尝谓治动矣。然疟疾,及惊狂火逆诸证,必有胸腹脐下动剧者。故见其有动者而用之,则法证无不治者。然则蜀漆者,治胸腹及脐下动剧者明矣。
8 D. T3 D& o6 y3 d
/ Z) ?) L& T8 b  卷上 蜀漆
" v3 M4 P* c; E! D! K( M& A; j! i( K! x; ]: ^
  互考
" x' f0 c& m0 R8 c/ g( J
# J, C8 \! L' ~) R& X3 F2 u  牡蛎汤服法曰:吐则勿更服。今疟疾有喘鸣急迫,或自汗,或不汗,胸腹动剧者,服之,则其人必吐水数升,而无其证不愈者,若有不吐者,则其证不愈也。由此观之,蜀漆能吐水毒,动是水毒明矣。当知疟之为病,亦水毒之所为矣。虽然,此方岂惟治疟疾乎?凡病患喘鸣迫塞,或自汗,或不汗,胸腹动剧,皆此方能治之。往来寒热,发作有时,所以不豫也。
6 `1 h# W! u5 s; t0 \0 q5 N
& f" A3 C7 d* Q" e; }$ B- f* G  晋唐以来,世医之见仲景之方也,皆以为惟治伤寒者。故如彼葛洪、孙思邈、王焘、许叔微之书,皆知备仲景之方于伤寒门,而未尝知治万病矣。殊不知仲景本取治万病之方,以治伤寒矣。降至赵宋之时,有《金匮要略》之书,当时如王洙,得仲景治伤寒中杂病证之方于蠹简之中,而后各分其门,以为一书。世之为医者,遂称其书谓之《金匮玉函》之方。金匮之玉函之,盖尊重之至也。自此以往,世之为医者,又见某门之方,以为某方惟治某证,于是乎如牡蛎汤蜀漆散二方,亦署诸疟疾篇内,而徒知治疟疾,未尝知治余病矣。甚之束之高阁,而谓古方不宜今病,可胜叹哉!呜呼!仲景之方法之衰也,不独王叔和为之,彼葛孙王许实为之,又医道之大罪人乎哉?桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤证曰:惊狂,起卧不安。 按:此证者,是外证也。
. S3 v: Z% X  `* U  V$ m! F1 o3 a9 `
  凡仲景之为法,不独以外证治之,且并诊内外治之。故无胸腹及脐下动者,若虽有惊狂起卧不安证,亦非此方所宜也。呜呼!是吾东洞翁千古卓识,吾侪岂不奉此乎哉?蜀漆散证不具,且云牡疟,盖牡疟者,独展不热,非无热也,多寒也。夫疟之为病,先其寒而后其热,虽然,不可以寒热治疟,则岂无内候在乎?曰:必有脐下动剧矣。故仲景尝以龙骨主之,以蜀漆佐之,医者其察诸。
  K, t1 D" H2 \' g
  E' Z+ g/ m6 s: V1 {/ X  牡蛎泽泻散证不具,然以仲景用牡蛎之方推之,则其证必有胸腹之动剧。苟有胸腹之动剧,则无有不加蜀漆之方。由此观之,盖此方治水肿胸腹之动剧而渴者明矣。《方极》可考。2 x! X0 w1 h/ `; K
3 {% J! j, p7 M4 i  w
  凡仲景之治动也,其活法有三:有胸腹之动,则以牡蛎治之;有脐下之动,则以龙骨治之;有胸腹脐下之动剧,则以蜀漆治之。此为仲景治动之三活法矣。故仲景之方,有以蜀漆配之牡蛎者,或有配之龙骨者,或有配之龙骨、牡蛎者,是又仲景用蜀漆之法也。本论不载此法者,盖属脱误。故晋唐以来,无有知蜀漆之功者,而诸病之有动者最多。则动之为病也,为诸病内候之主证,而最为难治者。虽然,二千年来,诸医之说诸家本草,何其不载龙骨、牡蛎、蜀漆之本功矣乎?或云:牡蛎之咸,消胸腹之满;或云:龙骨、牡蛎,收敛神气;或云:蜀漆辛以散之;或云:龙骨、牡蛎之涩以固之。未尝见言及治动之功者,又未尝知动之为诸病内候之主证也。吾东洞翁,生于二千年之下,始知龙骨、牡蛎、蜀漆之功,其说详于本条之下,是诚二千年来不传之说。而翁独得其旨者,不亦伟乎?韩退之尝推尊孟子,以为功不在禹之下,余以为翁之有功于我医,不在仲景之下矣。是非余之过论也。
' `7 c8 |6 K) V1 U6 e3 ^1 Z" j+ e. x
9 k$ s. o- @! z' \/ E  卷上 蜀漆- G' Y' o6 u. E$ ~' c" K; \& _
6 E8 F8 g9 o8 G: \
  品考
- E) U" X5 g% e; b
" z+ C9 X% n& W- D6 Z  蜀漆,乃常山苗,其功与常山同,蜀漆无华舶来之物。常山者,华物为良,和产多伪品。
8 b& ^* U& k/ }2 e/ P$ V2 {6 B' Q; |3 n6 R- F
  若+ w0 N: P( p) [& g
" W  c; ~# j3 T/ Z3 M& v
  卷上  Q+ L  i; R) H' X
8 {+ w+ L+ R' G
  生姜
) ^  p- Z% B5 O% ?) n0 |
( X: _' @" `. z  主治呕。故兼治干呕噫哕逆。5 D# U- o: u( V6 m( F, _; G

* G  \: z% X6 o5 y+ e/ s  卷上 生姜3 P( E+ d/ y  R  `6 b6 {* U

5 f" E2 g4 S, N" F1 w! X  考证
' T# I. @" |8 r& h7 U
: F$ j0 A' y. P5 f) A  小半夏汤证曰:呕吐谷不得下。* p0 `% L3 ~, I' D# G

7 t2 D$ u3 z2 v3 u* h  小半夏加茯苓汤证曰:卒呕吐。又曰:先渴后呕。
' w/ ?: ~. ~; R1 E# a3 r
  L* J# L* q) K% c' \$ R% i  浓朴生姜半夏甘草人参汤证,不具。' {) M* j! H9 `( K! A8 b6 u2 q' u
  q7 Q- b) s" k/ B/ A
  橘皮汤证曰:干呕哕。1 C, X5 R  }) E5 W4 O' z

' {' f; K2 G" h: N  Z1 K8 f  橘皮竹茹汤证曰:哕逆。' f- S+ ~, ?0 ~+ t; G
- ?# P; S4 X  ^& G9 t' K) h2 g4 N
  橘皮枳实生姜汤证,不具。
/ |- e5 D% _$ E& E; A4 D5 T1 C) X9 z, y) C- C% D$ U0 [) E% ]3 W" `1 f
  以上六方,生姜各半斤。
* V( ~& B+ m- |2 z7 }; b- j+ ]% L: l! U4 o
  生姜半夏汤证,不具。
- ~% x; @" {& z8 u5 S$ ?, S, g2 w5 j, R6 j* v' u1 J. B
  上一方,生姜汁一升。; a; r: v4 g, L7 \& ]$ @0 C
  {) z$ }8 T& L5 k; e; b+ \
  黄 桂枝五物汤证,不具。
6 g9 a% C3 }$ T: i( h5 V  Y3 y4 a6 z; e+ f2 p% j- ], r' f
  吴茱萸汤证曰:食谷欲呕。又曰:干呕。又曰:呕而胸满。6 [, O: f0 s# i) ?- @/ H& c
6 U8 k+ W( W. c. z, Q2 _3 _9 r
  上二方,生姜各六两。) O) f# G3 Z- L' q  Z* k5 d

; t5 E5 s) E. `, e3 {  大柴胡汤证曰:呕不止。又曰:呕吐。
* X+ k5 Q( s( V
$ T7 q# R3 A3 B4 [2 r, N  生姜甘草汤证曰:咳唾涎沫不止。
' B" v# Z# E( {: g; J  A% y$ \
2 X, ~% i7 D% g) c" J' V% Z  栀子生姜豉汤证曰:呕。4 q+ W9 j9 T" k3 r) o9 C

8 K$ ^7 R3 a7 g% u% U8 S, q) V& W/ W  旋复花代赭石汤证曰:噫气不除。( r2 z  V9 V( x: F5 l) H# P( `

3 |' |7 ~0 c- Y, K  浓朴七物汤证,不具。
% K$ [1 v$ S, p* @
/ U$ D0 l* n* i* i  浓朴半夏汤证,不具。
0 H# E, u& }$ G2 A& J3 ?
2 r& |7 s8 w( A+ e, T  当归生姜羊肉汤证,不具。
6 I5 Z+ c5 Z$ e$ G# E/ r* t' I2 v" ]$ ]9 A5 {# c% [' P
  以上七方,生姜各五两。! n/ X* M# {+ Z8 D4 \

  k% J; m; n. m  茯苓泽泻汤证曰:吐而渴。2 \; t5 G3 u9 q( d. {" v
4 t0 Q& ~0 U; J. ?6 s, A8 J! j9 S0 {
  生姜泻心汤证曰:干噫食臭。) g- n9 F# C9 U4 K( h

% ^; W# t5 B" _# G' G) v7 R" M  茯苓饮证曰:自吐出水。
8 B* x% v: U3 V
! b1 Z2 }3 I# I7 f# u- f  以上三方,生姜各四两。
5 N7 O  h) f* h/ y) m/ |  ~' T" {/ `$ l/ T
  桂枝汤证曰:干呕。(凡桂枝汤出入诸方皆仿之)& o" O" P# S% S7 ]4 B* m
7 ?5 t/ b, C3 y# m0 S5 s
  真武汤证曰:呕。) }& c9 Y& j. `3 [* E5 _" s' w2 G2 H
6 R; `. ]4 ~& D, \9 k: h; p0 H
  黄芩加半夏生姜汤证曰:呕。
4 V3 G% S1 _7 ]! P7 ]. p# S  h# m
  桂枝枳实生姜汤证曰:诸逆。/ q, g# w: h8 l" h

. a( G7 L0 ~' _6 n  Y! X  茯苓甘草汤证,不具。) |6 H" o0 h2 R% T' n& e" b+ \
8 }. ]0 I" ~0 W- x- A' Z
  以上五方,生姜各三两。
5 j% k# p! [$ X/ o1 N; n1 g2 L1 j. _8 a/ L
  干姜人参半夏丸证曰:呕吐不止。  o; h5 |$ E7 l' B2 b/ C  o
) d. U$ e8 A8 o5 U, y( }
  上一方,生姜汁糊丸。
. n; [4 i; \. l
+ t# f; j* z# j& p4 b! n  据此诸方,则生姜但治呕也,哕逆噫气干呕,或干噫食臭,皆呕吐轻证也。故加咳唾涎沫不止,似哕不哕,亦生姜所兼治也。岂不呕之余证乎?# L4 w2 U0 b6 j3 A: r
, Y; x' I) H6 e& y/ c4 r. B
  卷上 生姜
' N3 v/ d0 n* F
6 `) g/ ]6 j" d. k6 D+ v5 O2 _  U' H8 E. H  互考. N0 o" H% W0 p" \3 Z1 o8 r+ a6 X
# Q. a( M1 [2 [% P/ g) p/ }
  凡仲景之方,二百十余方。而其内用生姜之方,六十有余首。并用大枣之方,四十有七首。又其内生姜五两,对大枣十二枚之方二首(十二枚乃四两之例,若去核则为三两)对十枚之方一首(十枚乃三两八铢之例),对十五枚之方一首(十五枚乃五两之例)。生姜六两,对大枣十二枚之方一首。生姜四两,对大枣十二枚之方一首。生姜一两,对大枣十枚之方一首。
# l& L4 T" P4 \% H5 c
( U0 C* O& j! R4 H" i  生姜半斤,对大枣三十枚之方一首(三十枚者十两之例)。如此数方,无不专取生姜、大枣之功者。又桂枝汤,去加之方,二十有六首,及越婢汤之方三首,葛根汤之方二首,小柴胡汤之方五首,文蛤汤,防己黄 汤,以上十三方,凡三十有九首。皆以生姜三两,对大枣十二枚,虽他品加减之。亦至生姜、大枣,无有变之者何也?其证不变故乎?又别有妙用乎?由此观之,姜与枣者,虽为日用饵食之物,亦仲景方内二味必相对者多,则盖似有调和之意。7 }  r6 W' k! K
; t3 O0 N3 ]4 ^5 w; A/ s4 c
  故后世谬仿之,方后必有谓姜、枣水煎者。虽似取仲景之法,亦未知其本功之所在也。殊不知生姜、大枣之于其证也,每方必有其所治之毒矣。宜以桂枝汤小柴胡汤,二方之证征之。
% T$ v: d4 R2 @7 I' T/ b$ G; ^7 N8 h5 M1 q# q0 h% Y
  若以日用饵食之物推之,则如粳米、赤小豆、大小麦、香豉、酒酢、饴蜜、白 酒、薤葱之类,其谓之何矣? 以为如此诸品,亦或有所建单用之功者,或有所助诸药之毒者。余故曰:不可以日用饵食之物推之,然夫如姜与枣,亦别有大勇力者矣,宜以考证中诸方察之。夫孔子每食不撤姜,曾晰常嗜羊枣,亦不可以药中姜、枣见之。今以此为治病之材,则又有大攻毒之功。凡药材以饵食见之,则至桂枝究矣。古者姜、桂、枣、栗,以为燕食庶羞之品,故内则曰:枣、栗、姜、桂。吕览有言,和之美者,阳朴之姜,招摇之桂。是乃古人所常食之物也,又何毒之有?虽然,良医橐而药之,则虽谷肉果菜,亦皆为治病良材,而无有所不驱除其病毒者。东洞翁有言曰:药之为毒,毒即能,能即毒,知言哉?夫生姜之治呕也。犹桂枝之治上冲,大枣之治拘挛矣。当此时,岂以日用饵食之物论之乎?是以至大枣、生姜相对之方,则又有所合治之功也。如其量法多少,则其功用,亦有所不同者也。《集验方》(《外台秘要》所引)疗肺痿,有生姜五两、甘草二两、大枣十二枚之方。《古今录验》(同上)疗上气,有甘草三两、桂枝四两,生姜一斤之方。由是观之,桂枝与姜、枣,岂以日用饵食之物论之乎?况又于其单用独立之方乎?医者其详诸。6 e1 ?. K/ L( y; q
- R; y. b# w1 F4 f
  浓朴生姜半夏甘草人参汤证不具,但云:发汗后腹胀满者主之。胀满是浓朴之所主也,今其生姜为半斤,半夏为半升,岂无呕吐兼发之证矣乎?《方极》、《类聚方》可并考。桂枝枳实生姜汤证曰:心中痞,诸逆,心悬痛。东洞翁曰:痞下疑脱满字。今因此说,则心中痞满者,是枳实之所主。而诸逆者,盖上逆吐逆呕逆之谓也。上逆者,桂枝之所治也。吐逆呕逆者,生姜之所治也。
+ P. t& Y6 R* r; a, m6 e" w. x$ \" L5 }5 T9 [" t+ Q& n' o
  橘皮枳实生姜汤证,不具。 按:此方盖橘皮之证多,故为一斤。枳实之证少,故为三两。今加生姜半斤者,岂无有呕证多矣乎哉?故此方呕证不具者,盖属阙文。宜以诸汤加生姜半斤之方推知之。/ ^2 X* O3 K, _

1 z, H8 w1 _# `+ ]  黄 桂枝五物汤证,不具。此方本于桂枝加黄 汤方内加黄 一两,足前成三两,生姜三两,足前成六两,而去甘草二两,但煮法水率不同耳。故东洞翁曰:桂枝加黄 汤证,而呕不急迫者主之,是所以生姜之为六两也。
2 ?: v0 l  p- L; y( s2 {+ n, M: v' n+ a' r/ t0 U2 g
  浓朴七物汤证,不具。此方虽生姜、大枣相对,亦生姜多于大枣,则岂得无呕证不具乎?故东洞翁曰:此方于浓朴三物汤桂枝去芍药汤二方内,更加生姜二两,足前成五两,盖二方证而呕者主之。6 J( u0 `3 a) x

" k. s% [4 n: _3 @  半夏浓朴汤证曰:妇人咽中如有炙脔。岂因有此一证,而得用此方乎?今根据《千金方》,则作治胸满心下坚(按《千金方》及冀硬字皆作坚,此坚字亦硬字也)。咽中帖帖,如有炙肉脔,吐之不出,咽之不下,是吐之不出,咽之不下,似有呕逆之状。故有生姜五两,半夏一升,此方岂惟妇人之治耶?虽男子亦有此证,则宜施之。
6 W; W2 ~, `4 Y) u. m8 Q& [& o0 U# t$ h7 N0 `0 q: \$ y% X1 p
  当归生姜羊肉汤证,不具。此方未试之,故今略之。( }# @3 N# C0 r3 N, q

! b5 D( [( \* e  茯苓甘草汤证,不具。 按:此方之证,以有茯苓、生姜各三两观之,则有悸无呕者,盖属脱误也。故东洞翁曰:当有冲逆而呕证。余曰:心下悸上冲而呕者,此方主之,屡试屡验。+ C/ q. \; Z' R4 `

/ A# ]; y! u$ p5 s  生姜半夏汤证曰:病患胸中似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕,彻心中愦愦然无奈。 按:是疑非此方全证,何则?生姜、半夏之为功,本惟治呕吐。然今于此方,何其谓似呕不呕乎?若其然,则似无生姜、半夏之所治之证矣。由是观之,似呕不呕四字,盖属衍文,而有呕吐之证不具可知矣。虽然,似喘不喘,似哕不哕者,似有呕吐兼发之证。故今煮半夏半升,以内生姜汁一升者,是欲大取生姜之功也。余故曰:半夏能治呕吐兼发者,生姜能治但呕者,又能治呕多吐少者,故方内有生姜、半夏并用者,则必谓呕吐,或谓卒呕吐,或谓呕吐不止。若有生姜而无半夏,则谓但呕或谓干呕,或谓干呕哕,或谓哕逆,或谓食谷欲呕,或谓呕而胸满,或谓诸逆,是可以征焉?然则此方治呕吐兼发者明矣。故法曰:呕止停后服。岂其谓似呕不呕,而后谓呕止停后服可乎?茯苓泽泻汤方生姜四两,但云胃反,吐而渴欲饮水者。今有吐而无呕者,盖属脱误。因屡试此方,若施无呕者,则未尝见奏其效者,若施之吐后,但呕而渴者,则其效之速也,如桴鼓相应然。由此观之,此方能治病患胃反,呕而渴欲饮水者。夫胃反者,吐食也。然则此胃反吐之吐字,盖呕字之误可知矣。不然,属重复,若作呕字,则其义始稳当,其证亦可谓具而已。按呕吐者,是水毒之上逆者也。桂枝能下其上逆,生姜能止其呕,泽泻、术、茯苓能泻之小便,甘草能缓其呕之急迫者,益知此方之下脱呕证明矣。《类聚方》可并考。# A! W2 z, r% T5 \1 F$ Q
' o# K! \/ W! j: p. X0 K. K+ {
  生姜泻心汤方,有半夏半升、生姜四两,而无呕吐证者何?曰:干噫食臭,是乃呕之轻证也。曰:然今有半夏、生姜,而无呕吐兼发证者何?然此方于半夏泻心汤方内减干姜二两,加生姜四两,岂无呕吐兼发证乎?夫半夏泻心汤之为方,治呕而肠鸣、心下痞硬者,既于本方谓呕而肠鸣,故今于此方而不重举呕证者,欲使人思得之也。仲景之方,多此类也,然则此方略呕证,而脱吐证者欤。$ G; l  C: ?9 P2 N5 }

2 a, Y' T7 ?( l& {5 ~# k- m  茯苓饮证曰:自吐出水。方曰:生姜四两。然则此方,岂但吐出宿水乎?必有呕证明矣。! v6 V) Y3 Z: J- _1 y
) P0 C+ I% C" f# b+ C6 a/ j
  卷上 生姜& w- m4 Q+ J& w
! c; U; n7 e/ ^# w" z6 @' A
  辨误+ l) R4 e! ?: }! K

2 D2 E; H2 @; V/ T2 j( h  凡生姜之功,详于诸家本草。虽然,其说非疾医之义。盖服饵家腐谈而误世者,不为不少矣。曰:姜久服通神明。曰:姜要热,则去皮。要冷,则留皮。曰:姜制半夏、浓朴之毒。2 e3 U* M  c9 f# P5 j1 X; Z
% V0 f# u% @$ D! `
  曰:生姜屑、生干姜,生姜,分别用之。曰:姜能 御百邪。以上诸说,非疾医之义,奚俟余之言哉。呜呼!如食之通神明之说,则出于伪书《本草经》。朱子尝取此说以注论语。余虽未知其是否,何其说之迂也?陈藏器去皮留皮之言,彼岂知生姜之功,在一根之中矣乎?又至加彼生姜制半夏、浓朴之毒之说,一何盲昧之至于此乎?若夫生姜制半夏之毒,则仲景何用生姜半夏汤、小半夏汤乎?若夫生姜制浓朴之毒,则仲景何用浓朴生姜半夏人参甘草汤、浓朴半夏汤乎?苟如李杲之言,半夏、浓朴,实为钝物,又与不用同焉。夫仲景之用生姜与半夏、浓朴也,则取其毒之用耳,又何制之为?况生姜能姜御百邪之言,则时珍误裁断王安石姜能 我者也。于毒邪臭腥寒热,皆足以御之之说,而惟云 御百邪,于义不通。安石之说,犹且牵强,而况于时珍之言乎?是大惑后人,不可从焉。孙思邈曰:姜为呕家圣药。陶弘景尝谓不撤姜食,不多食,言可常食,但不可多尔,有病者是所宜矣。二子之言为得焉。: I# Z- i. g4 j0 {/ x

3 C" r( F1 {: j  卷上 生姜4 l! J$ \! x' t

/ l0 Y5 i  E1 X& p1 M1 N* q" ?  品考3 v' v6 v4 G: B' |5 e# N0 H  t5 [' q+ }

9 D% w/ {, h) O. Z3 m3 s0 M  生姜宿根,谓之老姜者,为良。霜后采之,水洗尘土,不必去皮,惟锉用。本邦医家用生姜也,徒托之病家妇女之手,而未尝问其生新否。乃云生姜一斤水煎。若根据医人之言,则生姜者,是徒加之具耳,岂为治病之材乎哉?医者其宜择生新者,取其效已。7 u! t, \  a1 t% a, g; r

4 ^7 v. F; e! \7 X. E  卷下( z. R# A( Q7 ], Z
: G4 s; y# L7 V8 n
  桃仁. A: u. ]# i( u& v: F1 J8 f" a

  h% O- m* @% D6 i  主治瘀血,少腹满痛,故兼治肠痈,及妇人经水不利。$ B7 _) G' D; M) i- `+ D- I& r

! P  {7 l- p. s  a" n( s' P  卷下 桃仁
6 V- a* ^; y! j- f$ }6 r5 ~& j+ y( l; M
  考证5 ]. v3 m, I, o

" K6 g5 m% b5 F+ Z6 L0 ^  桃仁承气汤证曰:少腹急结。
+ G* o3 N3 G, d7 N: [
- t+ S5 E& j, W4 ^  大黄牡丹皮汤证曰:少腹肿痞。
6 g8 ?) a* s& I/ W+ I( r" j* I% F% ]
  苇茎汤证不具。
* b6 S( g6 q9 z3 o8 F7 T+ A
! ~9 U/ ~# K: [  上三方,桃仁各五十枚。2 W9 H; o8 m: H! w# Y4 |& w8 ^. ^
$ H! V8 a0 h& O3 A$ G) ~
  下瘀血汤证曰:产妇腹痛。又曰:经水不利。1 e* Y2 X0 ^  N! M' X
2 Q! _7 l3 l: d+ J0 ~
  上一方,桃仁三十枚。
. J+ p% t. y) U! z
% Q! }( ]/ _* {9 s% x  大 虫丸证曰:腹满。! G. b! E( `4 }$ [" m9 `- I( J& i
/ Q- d% |( a* K/ J: i
  上一方,桃仁一升。
/ l# ?0 w1 D# e4 I6 a
: Z' R3 m% r5 a4 f) H  抵当丸证曰:少腹满。+ o8 \" v3 X; S$ p* m# l
7 a! g3 Q; q  i$ ?: q
  上一方,桃仁二十五枚。# M7 X/ o( Y. X" \

( c2 u$ S2 X# ]; L& s  抵当汤证曰:少腹当硬满。又曰:妇人经水不利。
9 o$ e* X' ^- j/ _. d- j  j
, W! x% i0 {1 U( `, W" E9 T- t9 m  上一方,桃仁二十枚。" }: E0 q" g5 E, [9 x
/ i% O5 G1 C. S
  桂枝茯苓丸证,不具。
: ]4 P3 ^( _' [& [% K  Q  ^& o% u" N9 X" [4 A! h# d
  上一方,桃仁诸药等分。. {6 m  F% P# c; j$ H( `) {( i

5 N- y4 m; L$ F2 P$ L1 l  据此诸方,则桃仁主治瘀血急结,少腹满痛明矣。凡毒结于少腹,则小便不利,或如淋。% l6 w" r8 T/ o! W: U
& [! k0 i0 f* U& b4 ~
  其如此者,后必有脓自下。或泻血者,或妇人经水不利者,是又脐下久瘀血之所致也。
* B" ^+ o, O/ U" |* J5 g$ h- d/ X' q6 }/ d2 E- v
  卷下 桃仁4 H7 V: x0 @2 u. H' x+ A$ J* J, o" A
) i2 i, R( H* S* r" g6 @- a
  互考1 l$ Q$ u& j2 g( K: q/ J# A

* g0 r7 m1 I5 p  桃仁承气汤证曰:热结膀胱,其人如狂,其虽血自下,下者愈。此似无医治所预也,岂非自愈之证乎?虽然,热结膀胱,其人如狂者,虽其血自下,亦有少腹急结证也。若或有前证,而血不自下,少腹急结者。亦宜与此方攻之。犹产后血不自下,瘀热上冲,少腹急结者。1 X3 x* Y% |; m

5 W* c* x- |/ F% e' V1 D$ `4 G* N  夫急结者,必满痛,是桃仁五十枚所主也。故云:服汤已,其血必自下,大便微利则愈,然则桃仁治少腹急结满痛明矣。后世医者,未见其血自下,而但见少腹急结,以为热结膀胱,岂不想像之治乎?余故曰:热结膀胱四字,后人妄添可知焉。下者愈,《脉经》作下之则愈为是。
- F. A+ B! K  q0 c0 ?3 ?
3 a) s, X% {" c5 Y  大黄牡丹皮汤,后世以为治肠痈之方,虽然,此方岂唯治肠痈矣乎?凡治诸疡脓未成者。7 m& R6 d+ s% I4 q$ r
5 p  w5 y( l0 h
  苟脓已成者,非此方之所治也。至少腹肿痞、按之即痛如淋、小便自调、其脉迟紧者,则此方之所治也。如彼时时发热自汗出、复恶寒证,此为肠痈表证也,是非此方之所治也。若有少腹肿痞、按之即痛如淋、小便自调、其脉迟紧证,则不问其肠痈也否,又不问其瘀血也否,宜与此方。何以不问其肠痈也否,又不问其瘀血也否,而与此方乎?曰:观少腹肿痞,按之即痛如淋、小便自调证,而后宜与此方,况于其脉迟紧者乎?故方证相对,则血必自下。若其脉洪数,则脓已成,非此方之所宜也。是所谓观其脉证也。虽然,不随其脉迟紧,而今随其少腹肿痞、按之即痛如淋、小便自调证,是所谓随证治之也。然则少腹肿痞者,是桃仁所主明矣。
+ }/ x; h" D, o. Q( o3 X
2 H$ ]# D' [0 o0 w  s) s9 Y  苇茎汤证,不具。但谓咳有微热、烦满、胸中甲错,是为肺痈,是外证也。以此四证,名肺痈者,非疾医之义,今不取焉。虽然,因胸中甲错证,则知瘀血内结矣。因咳有微热烦满证,则知瘀血欲成脓矣,不可不以此方吐之。况又云再服当吐如脓,则知胸中瘀血,遂化成脓矣。是所以有咳,有微热,烦满证也。夫苇茎、蓬术、苡仁、桃仁、瓜瓣,皆有化血成脓之功也。今虽曰当吐如脓,亦吐者皆脓也,瘀血所化也。由此观之,则桃仁虽曰治少腹瘀血,亦变用则有治胸腹瘀血结痛之功,是所以方有桃仁五十枚也。下瘀血汤方,治脐下毒痛,及妇人经水不利毒痛者。故后人此为腹中有干血着脐下,夫不问干血也否,苟有脐下毒痛证,则宜与此方。虽然,服之新血下如豚肝,或经水利者,腹中脐下所着干血,共下明矣,唯新字可疑。由此观之,则下瘀血汤之名,盖后人所命焉。余以为此方,本是丸方,疑古有小虫丸之名。方铭不传,故后人名曰下瘀血之汤,但以蜜和为丸,以酒煎之,似非汤法,下条有大 虫丸,可并考。又按法曰:产妇腹痛,法当以枳实芍药散,假令不愈者,此为腹中有干血着脐下。夫腹痛烦满不得卧,岂唯产后有之乎?产后最多此证也,治以枳实芍药散者,是法也。以法治之而不愈者,诊之腹中有毒,而痛着于脐下,此为腹中有干血着脐下矣。故今转其方,用下瘀血汤下之。曰:未见其血自下,而用此方者,何也?曰:今用芍药治腹痛,用枳实治烦满不得卧,而不愈者,盖产时已见瘀血续自下。今瘀血不续自下,是必干血着脐下,使瘀血不自下。是以腹痛烦满,不得卧也,不可不以此方下之。故服汤后,新血又下如豚肝,谓之方证相对也。若不见血自下,而但用此方,治脐下毒痛者,不想像臆度之治而何也?若有瘀血,则当有脐下甲错及结痛证。以此二法,候内有瘀血,故今用桃仁三十枚。此为治瘀血毒痛,所以用 虫破之,用大黄下之也。《类聚方》产后二字,加曲截者,盖此方不但治妇人产后腹痛矣。虽男子亦有瘀血自下,脐下毒痛证,则宜服此方。服汤已,瘀血又自下者愈。《方极》但云脐下毒痛,是不问瘀血也否,与此方之谓也。由是观之,谓之干血着脐下,亦属想象臆度,不可从焉。大 虫丸证者,后世所谓劳瘵也。故《金匮要略》有五劳、七伤、虚极、及缓中补虚之说,岂仲景之言哉?是盖后人妄添,或注文误入,不俟余辨。但至羸瘦腹满、不能饮食、内有干血肌肤甲错,两目黯黑证,则此方所宜也。 按:此方盖古来相传之方,而仲景取以治伤寒瘥后有此证者,此人本有久瘀血,今患伤寒,故瘥后又见此证,故用四虫,及桃仁、干漆、地黄、大黄以破血行瘀。况有桃仁一升乎?夫干血者,久瘀血也。苟有久瘀血,则必有肌肤甲错、腹满证也,可以见矣。
) j  \# g; ]7 ]" s$ t$ l# P( f5 L# l
9 w8 E$ l: K8 ^! ~  桂枝茯苓丸证,不悉具。虽然,此方本五味等分,则一药各治一证,故宜以一药之功,而分治一证矣。按此方,盖治瘀血上冲、腹中毒痛、心下悸、及妇人胎动血自下、或经水有变者。故法曰:漏下不止、胎动在脐上者,是也。由此观之,则桃仁非主少腹有毒,瘀血自下与不下乎?余故曰:桃仁之功,大抵与牡丹皮相似矣!盖以治腹中及脐下毒痛故也。《金匮要略》此方之条,古今诸家注解,不得其义。余尝作此解,今不赘于此。
9 o; S+ j' T, J3 ?- X$ d. G
, X9 [/ i% n. w$ F2 v: F( E  东洞翁尝立诊察瘀血三法,其说尽矣。仲景又别有诊察瘀血外证之法,曰其身甲错、曰胸中甲错(胸中盖心胸上也)、曰肌肤甲错。此三法,宜以甲错而诊察瘀血也。二方皆有桃仁,故
% B% d# R% y+ U6 v
" ?: I3 @0 J, ?7 k9 ~  卷下 桃仁
1 E! i: B% y) f+ e& E" P! K# w- ^0 y, B0 j
  辨误
0 t7 y6 @9 C( a" M5 G3 ]$ |1 |0 ?1 v  t
  李杲云:桃仁治热入血室。杲之言过矣!夫仲景治热入血室证,无有用桃仁之方。本论太阳下编,治热入血室者,有二法:一刺期门,一用小柴胡汤。一不载其方矣。未尝见用桃仁者,治血岂惟用桃仁乎。
& p9 H2 g' O$ L' t. h; b4 T2 R1 @0 N* u" o" C) |
  卷下 桃仁& q, B4 b9 s# o5 U* l& t
; E* [. x8 Q( E3 I- D  V
  品考# U4 N8 J6 {: Z: k) g  a& H! F6 a
. f: u* \. F4 B7 Q% Q% [. s
  桃仁,唯一品。无萃渡者,奸商或杂梅仁,不可不择,我们去皮不去尖。
$ r% k. b2 b2 s0 `' ?
, Q" A! s2 s$ F  ?, M  卷下8 ~5 B6 d' n2 e& ^+ ~
+ p/ Q) x1 |5 l1 K$ {! {$ `
  巴豆
$ a4 P0 o  Z, ~/ l" i4 {
( y# g* a# @% N4 ~0 E+ _  主治心腹胸膈之毒。故兼治心腹猝痛、胀满吐脓。5 F. i: I, \& T1 Y

$ f# \8 z$ ]6 n8 _  卷下 巴豆! F$ p: r, i1 A* B  G

3 K, D+ Q: k4 m, F  考证
7 u! ?) G1 [1 Z1 w2 y1 {9 g  k
' Q) x5 {9 Y) p, J6 X1 u0 E) I/ p: {  桔梗白散证曰:咳而胸满、及吐脓。7 P! v4 K8 a4 u
# R% |- P+ c8 r; |
  备急丸证曰:心腹胀满、猝痛。5 V/ D; x* @6 j' |- Y. m) ~- ^. {

6 T4 L/ J' W0 K8 B  九痛丸证曰:心痛、及腹胀痛。
! \5 E) T. |8 ^9 c) z5 N5 W- l$ z$ C% _+ d3 i) G1 h7 o+ B
  以上三方,巴豆各一两。
4 _) }: S# C8 n* `3 `6 m( Y! j/ `8 K6 r- X
  走马汤证曰:心痛腹胀。) D2 [2 S% j# n) l7 [
# w. v: r# Q% ^% y
  上一方,巴豆二枚。6 S. D) e# l: y- N8 B" J0 [
. i7 v7 V' V/ t
  据此诸方,则巴豆或一两,或二枚,然本与诸药等分。但白散之方,巴豆一两,以配桔梗、贝母各三两。《金匮要略》九痛丸方,附子本作三两,余皆等分。《千金方》但作一两。
+ O, \" r/ v  h/ u8 z# I  C7 w3 e
6 R  X! s+ j- m% E; H, w  盖作一两,则附子亦与诸药等分今从此。凡仲景之用巴豆也,虽备于急卒之病,皆是驱逐膈间之毒物,荡涤肠胃之闭塞,故诸方皆为等分。夫巴豆同桔梗用,则使毒成脓;同贝母用,则能去咽喉之毒;同杏仁用,则能驱心胸之毒;同大黄、干姜用,则能吐下心腹结毒急痛;同附子、吴茱萸用,则能治心中寒冷毒痛。仲景之方用巴豆者,唯此四方,大抵足尽巴豆之功效矣。8 ?6 H7 o, M6 D8 \3 Q; y
' a, e! {- ^& T0 w# ]$ j  O% m2 T
  卷下 巴豆8 ?4 j4 z8 r8 _& i# |/ w  }2 t2 y

1 N( }) M1 u% b6 C  t# g9 Q  互考
$ G: M3 [. P' X1 g
3 [  a7 }- X# M5 S( p' D0 M  走马汤、备急圆、九痛丸三方,皆不载诸本论,而载诸《金匮要略》,盖脱误矣!走马汤证曰:中恶。又曰:通治飞尸鬼击病。《千金方》走马汤证曰:治肺脏飞尸鬼注,因名曰飞尸走马汤。九痛丸证曰:兼治卒中恶。备急圆证曰:若中恶客忤,停尸卒死者。按上三方证,曰飞尸、曰鬼注、曰鬼击、曰中恶、曰客忤、曰停尸,皆是晋唐医人之所附会,而决非仲景之意,又非疾医家之言。古者巫医并称,故后世遂以巫者之言,混于医事,实晋唐医人之所为也。故彼所前言诸证,似证非证,孰恶孰鬼,将何以分别之乎?不可从焉!假令巫有前数事,亦于医事何与之有,故随其证而后治之,则何必论是恶是鬼乎哉?若夫天地之间,有恶者,有鬼者,有尸者,有注者,有停者,有忤者,亦人无一毒畜积于身躯间者,则是恶是鬼,亦岂有注之击之中之忤之者矣乎?此人尝有一毒,畜积于身躯间者,故是恶是鬼,亦能注之击之中之忤之也。医者宜治其一毒而已,晋唐医人之说,不可从矣!况于宋明之医说乎?' I0 |" ?2 x! }
4 {8 @+ [  l5 K# `; {: ?
  卷下 巴豆$ B- k6 }7 ?$ s: P9 e2 t1 _0 O

  P  K/ @1 t  ]# z3 i  辨误
9 ?( A* Q. P4 `# s- d
( G+ }  d  Y* k! R( @. O$ q  桔梗白散法曰:强人饮服半钱匕,羸者减之。又曰:若下多不止,饮冷水一杯,则定。8 j/ ^! D& D& g* g, K/ Z  m! }; v: i
2 z) E  o; D& M6 t( o
  走马汤法曰:老少量之。九痛丸法曰:强人初服三丸,日三服,弱者二丸。但备急圆,最备其急卒之病,而其服法,无量老少强弱者何也?曰:此方者,最备其急卒之病,则服法不必量老少强弱也。夫病苟至急卒,则岂遑于量老少强弱乎?宜随其毒浅深轻重治之耳。如彼走马汤白散证,却急于备急圆证矣!然今云量其老少强弱者,恐非仲景之意也。盖仲景之治病也,惟随其证而治之。故其证重,则方亦多服之。其证轻,则方亦少服之。故虽强人,其证轻,则方亦随少服之。虽羸者,而其证重,则方亦随多服之,是仲景随证治之之法也。何必羸者弱者减之,强人壮人多服之乎?所谓量老少强弱者,是唯为粗工垂其戒者欤。医之守之,慎之至也。至彼饮冷水止,其下多者,最是后人之恐巴豆者之言,其妄添亦可知己。凡恐药者,不知恐病者也。不知恐病者,则病不可得而治焉。是医者之所常病也。今也不然,有医而恐药者,是不知治病之方法,与察病之规则者也,无如之何而已。夫病患之恐医也,恐其医之药也,是医施已恐之之药也。是无他,夫医不知其察病之规则,与治病之方法,而欲施已恐之药也。可胜叹哉!呜呼!医犹且恐之,病患岂不恐之乎?此天下古今之通病,而所以恐巴豆及诸药者,为之故也。夫苟有其证,而服其药,又何恐之有?苟无其证,而施其药,则百药皆可恐焉,又何独巴豆之恐乎?+ `0 w/ X+ c' i

  I' }% Q# T) I& {$ X0 j  卷下 巴豆
8 U9 ]0 ]2 o$ u0 [7 ?& K1 r1 D! u( M8 i; @. v& f3 n: W
  品考; i: h' ]6 Z7 M/ k9 k6 P
& w# k- o4 {7 t# G! w, i
  巴豆带壳者良,是唯一品,无有伪品。宋王硕曰:巴豆不压油而用之,巴豆之功,多在于油也。王硕者,能知巴豆之功者也。! K4 |4 d. R6 B' o# Q" g

/ p/ I9 c* l  L" S) ~! E& D  卷下
4 V* E. ^, u: R
8 H' @' o  B) `* H; C  蜜$ [% A0 [+ P2 q/ ~

, y9 T$ m  S9 J! q  主治结毒急痛,兼助诸药之毒。, n; Z+ W8 z& l2 h8 [
, f( i; b- Z% x/ w# l& h% z
  卷下 蜜
) R" n+ r# N& Z6 \$ s2 n0 j
; J4 J+ x% F+ b  B2 t  考证
9 |) h! @  O0 Y, m0 b) |- w4 {/ m. b9 q" l  u$ F
  大乌头煎证曰:寒疝绕脐痛。
) G' l9 R5 O/ y* i; w9 u4 l; W$ z" G8 |  n3 x4 w9 M+ L1 L1 A
  乌头汤证曰:历节不可屈伸疼痛。又曰:香港脚疼痛,不可屈伸。又曰:寒疝、腹中绞痛。9 ?4 l3 _& d$ U- v/ D: J
4 e' v4 l, v, ^2 W& T" w% a
  乌头桂枝汤证曰:寒疝腹中痛。. ^6 a, t( w3 R/ m8 i: x
( R  l1 E) j/ n, {/ E$ |& {, I
  以上三方,蜜各二升。+ b, C! x6 T5 B' B% m

+ |) N$ b8 @0 I* l, h' N  大陷胸丸证曰:结胸、项亦强。1 d% r& U( Q- v  j) R

) h1 M" R. P6 X) p) @1 Q* x  上一方,白蜜二合。- L) |% }1 }- @& Y

8 r3 \+ Z6 b% D: `  大半夏汤证曰:呕吐、心上痞硬。
9 J3 u. n2 W! r, R! j/ L
+ l2 i; t; L- {9 H9 N! C  上一方,白蜜一升。) [! Q+ a+ e6 \8 k  Q& G) |! j. X
* p$ U7 h) \3 V. D
  甘草粉蜜汤证曰:心痛。1 Q  r, U4 T& C6 K" X& o& W9 L
) k2 l' P3 t, p( ]7 |. A, M5 x$ J0 B
  上一方,蜜四两。. ~8 G( I; |4 p$ k# J3 P
* k: j: x+ b$ J7 E% ^
  下瘀血汤证曰:产妇腹痛。4 q% u2 L# h8 N( a
5 K1 V5 h+ Y: B: j+ Q4 V) P
  上一方,蜜和为丸,酒煎,又与诸药等分之例。3 R# Y5 L8 T" e! x- M6 V: f

; a0 }1 G% F4 P  H) ]% w  甘遂半夏汤,证不具。" c* x2 c# X$ N7 R! L' z
+ [" J- M5 i2 A  G0 w
  上一方,蜜半升。6 Q* U8 y3 _0 O& c/ _$ r
) ^" ]& ~/ C* O( [
  据此诸方,则蜜能治诸结毒急迫疼痛明矣!最能治腹中痛者,故同乌头用,则治寒疝腹痛;同甘草用,则治心痛急迫;同大黄用,则治胸腹结痛;同甘遂用,则治水毒结痛;同半夏用,则治心胸硬满。由此观之,则蜜能治其急痛,而又能助诸药之毒也。故理中丸、八味丸、栝蒌瞿麦丸、半夏麻黄丸、赤丸、桂枝茯苓丸、麻子仁丸、矾石丸、皂荚丸、当归贝母苦参丸、乌头赤石脂丸,上十一方,皆蜜和为丸,是弗助诸药之毒耶。故如乌头、附子、巴豆、半夏、皂荚、大黄,皆以蜜和丸。则倍其功一层矣!是其征也。若或以糊为丸,则必减其功之半,常试有验,无不然者。余故曰:蜜能助诸药之毒矣!或云:炼过则缓诸病之急,不炼则助诸药之毒,岂其然乎哉?3 n% B) q# u6 F, N
& t2 K6 [) t8 G5 w- \+ ]
  卷下 蜜
, e% }/ T$ t2 i9 _3 `: n7 ^7 x0 @0 g8 _( ^: a% g0 ], ?( E. V
  互考# y: F$ d% t+ i6 m% S

; K( J" Z$ A5 n( `* ^# p' K  Y  大乌头煎、乌头汤、乌头桂枝汤条,有寒疝及香港脚之名,是盖晋唐以后之人之所加焉。
$ n! d! b8 B" O7 R
0 {" n! z/ q5 c& C$ |, A9 [1 p  疑非仲景之旧矣!宜随其证而施此方耳。( k* _. i* R/ Z  c" D3 o. T

4 e$ i4 p# b0 o# @  }, l  大陷胸丸证,似不具。然今按其方,此方之于治也。毒结于心胸之间,项亦强痛,如柔痉状者主之。本论但云:项亦强,强字之下,疑脱痛字。故大陷胸汤证曰:从心下至少腹,硬满而痛不可近者主之。又曰:心下满而硬痛者主之。汤法已然。丸方亦岂无强痛之证乎?然则此方,亦当从心下至少腹硬满而痛,项背亦强痛者主之。比诸汤方其证但缓也耳。况有大黄有葶苈有甘遂有杏仁、芒硝,岂无项背心胸至少腹不强痛乎?是蜜之所以补其结毒疼痛也。; G' O/ N8 W) [- K; z. k4 A$ u1 h
- Y7 i8 z  U5 V' v: J
  大半夏汤证曰:治呕、心下痞硬者。虽无急痛结痛之证,然其人呕,而心下痞硬,则岂无心胸不痛之证乎?故和蜜一升于一斗二升之水而煮之,但取蜜与药汁二升半,则是欲多得蜜之力也明矣。然则不可谓无所急痛矣。
$ v  l& k" e: [+ }5 w4 l4 E1 B; d2 Z- z& S- u1 n2 z
  甘草粉蜜汤证曰:毒药不止。《千金翼方》毒药作药毒为是,此方本主缓结毒急痛。故兼治一切药毒不止烦闷者。后世见之,以为蜜能解百药毒。蜜若解百药毒,则仲景之方,何其用蜜之多乎?夫蜜之于诸药也,能助其毒;又于其病毒也,能缓其急,犹粳米与小麦乎?甘草及粉,亦其功大抵相似,故如此方则为缓其急用之。凡蜜之为物,同诸药用之,则能助其毒。+ b% D: S2 n$ [( f$ G5 I( }6 s

5 \7 Z/ i" v6 }) x* C( R5 s5 |# e  今同甘草及粉用之,则又能缓其急痛也。烦闷,岂非药毒之急乎?又所以兼治蛔虫心痛也。, \: V! }! V6 F, d1 z! _4 n5 c( m
+ u1 m0 z& x# E
  又按:所谓药毒者非攻病毒,毒药之药毒,而必是害人毒药之药毒矣,故曰药毒不止烦闷者。所谓烦闷者,非攻病毒毒药之烦闷,而害人药毒之烦闷也。苟止攻病毒毒药之烦闷者,非疾医之义矣。烦闷,是毒药之瞑眩也。岂其止之可乎?余故曰:此药毒者,非攻病毒毒药之药毒矣。由此观之,则蜜之功可以知矣(害人毒药者盖非医人误治之毒药)。甘遂半夏汤证曰:病者脉伏,其人欲自利,利反快。虽利,心下续坚满。按此证,非此方正证,此方盖芍药甘草汤证,而心下硬满呕者主之。夫芍药甘草汤之为方,非治疼痛拘挛急迫者乎?然则此方,亦岂得无治心下硬满疼痛急迫证矣乎?是所以合其蜜半升也。坚满之坚,当作硬。9 c" p/ N8 ?0 k' o4 X: ^
3 d) G3 e+ b  [: `' H
  卷下 蜜
# U/ [9 k8 _6 B$ f! @: S2 K! ]' K2 ~' `- A7 T# p0 V; z$ w6 `  [
  辨误
! h' ]7 u3 E  h4 u: a1 k' ^* D. f7 p! ?; g$ M' p# }1 R
  《本草》曰:蜜和百药。李时珍曰:调和百药,而与甘草同功。此二说,俱以味之甘,故云有调和之功。盖甘草者,诸方多用之,蜜则不然。由是观之,蜜调和百药之说,最可笑矣。
& t7 n9 V0 t# E; P+ ~3 i/ a
+ w$ j; t1 U  L, u* C: a: y  V1 q  虽然,若谓之治结毒疼痛急迫,则谓之与甘草同功亦可也。然则蜜有能缓病之急之功也,大抵与甘草相似矣。彼不知之而谓之调和者,所谓隔靴搔痒之类乎哉?或曰:大乌头煎、乌头汤、乌头桂枝汤,功何在于蜜乎?蜜有调和乌头之意。余曰:此不知治疗之法者言也。尝造此三方,去蜜用之,未尝见奏其功。如法者,况有服之如醉状者乎?故此三方,蜜之立功最居多矣。6 d. ~1 h$ C( O7 ^# i9 A9 ?7 m5 \3 i
* M; L% Z3 H0 F
  蜜煎导之方。李时珍曰:张仲景治阳明结燥,大便不通,诚千古神方也。本论云:阳明病,自汗出,若发汗小便自利者,此为津液内竭也。虽硬,不可攻之。当须自欲大便,宜蜜煎导而通之。 按:此为以下七字,盖王叔和所搀入也。本论多有此句法,岂仲景之意乎?夫津液内竭与不竭,非治之所急也,宜随其证治之。故此证本有不可施大黄、芒硝者矣!今作此方以解大便初头硬者,则当须大便易而燥结之屎与蜜煎导俱烊解必下,岂谓之润燥可乎?宜谓之解燥结之屎矣!此非蜜之缓病之急之一切乎?时珍不知,而谓之润脏腑,通三焦、调脾胃者,最非也。凡仲景之为方,随证治之,则无一不神方者。岂唯此方特千古神方乎哉?又按此章,当作小便自利者,大便必硬,不可攻之。于是文本稳,法证备,始得其义。1 {  e4 |! \0 ~# A  A" R

1 t" f: \) v0 ?( U3 a. z  卷下 蜜3 p9 H5 l1 a/ h. H
- @, Y  A% ]% n" }+ t
  品考7 L! r2 Q# K$ c7 g9 I3 n
1 q, Y0 q9 |3 @
  蜜者,本邦关东北国不产,但南海镇西诸州多产之。我们不择崖石土木诸蜜,皆生用之,不用炼法,唯宜漉过。王充曰:蜜为蜂液,食多则令人毒,不可不知,炼过则无毒矣。是王之说,为饵食言之。若为药材,则平人食之有毒,毒乃蜜之能也。炼过无毒,则同于不用。& W# l- C6 }7 [( V* y
, H) y" o6 j* a& o' p" L1 {
  无毒,岂得治病毒乎?
# {: Z  R. }. u! L9 ?9 \8 i5 z  S/ f( O7 H' x' O! _
  卷下
' i# q8 x5 W4 Y6 G( k4 |, g* ^. p& R0 ?$ h$ p7 \
  虫; y) {) g% _, u6 C6 h/ c0 e. E

' G# Y/ H; u3 M0 D  主治干血。故兼治少腹满痛,及妇人经水不利。
; l# E% f' F% S$ [$ E/ L; k
8 n3 ^6 ^8 Y- M0 }2 H+ \  卷下 虫
. X9 g, y: f7 D4 g' [  ^  f& ~6 {; _0 h
  考证
; b9 v0 o1 \7 s( [9 `& b! [$ a6 O2 C0 a) k
  下瘀血汤证曰:产妇腹痛。又曰:经水不利。% ~' G; z- H3 T, h6 W6 u  T

$ b4 S, h/ u4 k7 w/ {7 \  上一方, 虫二十枚。0 _8 b, s# Z9 [/ N7 v* D2 q
2 z* t, s5 E+ t' E7 V" I
  土瓜根散证曰:带下、经水不利、少腹满痛、经一月再见者。又曰:阴 肿。
0 W7 ^/ b! ^: ~" l# A
: d+ r: z. g4 K) v3 u) W  上一方, 虫三两。2 w+ B" S# ~, s

; g4 \: O- f) Q) N5 [# c1 t  O  大 虫丸证曰:羸瘦、腹满不能饮食、内有干血、肌肤甲错、两目黯黑。. M* a; r# S0 X# c

0 o3 q$ i4 e! z/ k% l2 j# h5 v  上一方, 虫一升。
4 ^5 u# q: r" z" U$ r6 b5 ?( |! N) p7 ~, ^6 H! x. W. ^
  据此三方,则 虫能下干血,利经水明矣。脐下若有干血必痛,故兼治少腹满痛也。夫经水不利或一月再见者,亦以脐下有干血也。干血者,久瘀血也。是少腹结毒也,可按候之。9 [' H0 m' X' r# Q/ l' ^

$ p/ j- h4 n7 e% _8 A5 f+ j, v8 f  此
) P3 j% q4 w1 s; P# }/ o% t, s( V- d& H1 t
  卷下 虫+ V& a% n0 J0 c! _

/ A/ K/ J' {  X# K- L# ^  互考/ ?. m3 A0 K% I% o

* b) ~5 ~4 @; O1 T  下瘀血汤证曰:产妇腹痛。土瓜根散证曰:带下、经水不利、少腹满痛。又曰:经一月再见者,上二方。皆以 虫为主药,似为妇人血毒设之。虽然,或云治 、或云内有干血、肌肤甲错,何必妇人血毒之治乎?由此观之,则 虫及此三方,不啻治妇人血毒矣。虽男子亦可用之,但脐下有血毒者,妇人最多。故仲景尝立此方法,以治妇人之病,是其遗法耳。9 y; a& E" i% h
$ T4 y$ @& U5 y
  凡一身之内,有血毒所着者,必见肌肤甲错证。若着脐下,则有两目黯黑,羸瘦,腹满,不能饮食证,后世不知此证,名曰五劳。为尔申约,其审听之。( Q' }. v% d" o
1 F. |3 z0 s2 [; D5 Z
  曰七伤、曰虚劳、曰劳瘵,皆属空谈理义,我们所不取也。是以如下瘀血汤,亦治男子少腹满痛,小便不利,及淋沥或血自下者,此人当必有肌肤甲错等证。又按此方服法曰:顿服之。新血下如豚肝,然亦谓腹中有干血着脐下,则似言相矛盾。此方本为干血而设之。今服此方而其血下,谓之新血可乎?凡用 虫三方,皆为治干血之方。盖干血,乃久瘀血也。$ q; N2 l( x( d& ]
, V. E. j" _7 x, ?: _( j& ?
  若治新血不下证,则别有桃仁承气汤、大黄牡丹皮汤、大黄甘遂汤。若治畜血,则有抵当汤及丸。故治干血,则有此方,及土瓜根散、大 虫丸。是皆以 虫为主药,此为 虫能破久瘀血之用也。由此观之,则新血下如豚肝者,是盖畜结之血,新下如豚肝色之谓乎?土瓜根散证曰:经水不利、少腹痛、经一月再见者。下瘀血汤证曰:干血着脐下,经水不利者。然则经水不利者,是干血所为明矣。又曰:主阴 肿、按丈夫阴器连少腹,急痛谓之也。此证亦瘀血所为也。此虽其证不具,然据少腹急痛证,则自有此方证具矣。
% V% O3 i  I, _& a/ j" z5 R( y
+ @& P1 U9 J$ `6 U  大 虫丸证曰:羸瘦、腹满不能饮食、内有干血、肌肤甲错、两目黯黑。此证者,乃后世所谓劳瘵、五劳七伤是也。皆是世医常谈,其说属臆度也。但羸瘦腹满、至两目黯黑、其证不可废也。其证不可废,则此方亦不可废也。是必仲景遗方,而有所可征者。至五劳虚极,及七伤,及缓中补虚数证,则后人妄添,不俟余言矣。李时珍本草, 虫附方有之。大黄虫丸,治产妇腹痛,有干血者,用 虫二十枚,去足,桃仁二十枚,大黄二两,为末,炼蜜杵和,分为四丸,每以一丸,酒一升,煮取二合,温服,当下血也。张仲景方云云:按是下瘀血汤之方,而非大黄 虫丸之方也。时珍何以称此方,而谓大黄 虫丸乎?其文亦大同小异。盖时珍所见《金匮要略》有别所传之本乎?又本草传写之谬误乎?若夫本草之谬,则大黄虫丸下,必脱《金匮要略》五劳以下法语,而本草治产妇腹痛条上,脱下瘀血汤四字矣乎?《大观本草》所引苏颂《图经》蛴螬条曰:张仲景治杂病方,大 虫丸中,用蛴螬,以其主胁下坚满也。由此观之,则十二味方者,名大 虫丸,而大字之下无黄字,此非大黄虫丸也。又 虫条曰:张仲景治杂病方,主久瘕积结。有大黄虫 丸,乃今下瘀血汤也。然则本是二方,而《金匮要略》十二味方者,盖古名大 虫丸,犹大柴胡汤、大承气汤、大青龙汤、大半夏汤、大建中汤、大陷胸汤之大也,当须别有小 虫丸之方矣。疑今下瘀血汤,盖名大黄 虫丸,故以大黄 虫为主药也。且今名下瘀血汤者,疑非方之名,而当须以下此瘀血之汤主之之意矣乎?后之录方者,误脱大黄 虫丸五字,而称之曰下瘀血汤乎?又后之揖《金匮要略》者,遂谓之下瘀血汤,而名此方者矣,犹抵当、乌头桂枝汤、救逆汤、新加汤类乎?况此方是丸方,犹抵当丸,以水煮之。然则此方,亦不可名汤也。由此观之,下瘀血汤,宜称大黄 虫丸,而十二味大黄 虫丸,宜称大 虫丸矣。东洞翁尝谓大黄 虫丸(乃十二味之方),说非疾医之言。 谨按:翁盖指五劳虚极,及七伤缓中补虚之语乎!夫羸瘦腹满、不能饮食、内有干血、肌肤甲错、两目黯黑数语,可谓此方之证具矣!若按其腹状,而内外诸证,诊察相应,则此方当须奏其功耳。明者其谓之何矣?鳖甲煎丸方,《千金方》,《外台秘要》皆作大鳖甲煎丸。苏颂《图经》,作大鳖甲丸。张仲景方云云:方内有 虫,然非仲景之意。疑仲景之时,别有鳖甲煎者,后世失其方。盖苏颂所见别方矣。东洞翁曰:此方唐朝以降之方,而非古方,故不取焉。 谨按:《千金方》《外台秘要》已载之,取决非唐朝以降之方矣,恐翁未深考之。唯 虫之功,于此方无所征矣,故不赘于此。7 K3 ~6 X  y2 F8 _- l& u; T4 @! x
: }: Q5 \$ a# D% L# s& M/ V
  卷下 虫' Q5 q  R- m1 R" C, N4 D

# L! Q& h4 k3 j- ~' ~3 h  品考
/ J# o9 [5 b$ Y" V. o
) N# K8 w0 i& b3 ^  虫,状似鼠妇。而大者寸余,形扁如鳖,有甲似鳞,横纹八道,露目六足,皆伏于甲下,少有臭气,似蜚蠊,本邦未产,此物但华舶来一品,余尝多畜,而使用之,屡得其效。  G* ^6 Y9 q) \7 X
& g% k/ J/ c. }! H- o3 b$ `: W
  卷下
- }! ^- f2 `1 R" X3 T0 I5 N* _5 P* u* b. N) q2 a! K
  虻虫9 _1 J, `3 i( f- w3 A; D& w
2 @- k# }7 A0 d% K, q7 o
  主治瘀血,少腹硬满。兼治发狂、瘀热、喜忘、及妇人经水不利。
6 u. Y% A" R, z6 E
) x& U, Z& D5 E# R& k2 q, i  卷下 虻虫! t7 M, r7 b$ ?! x

. E6 U0 C2 C) \0 [( p  考证
/ h8 }4 v/ K3 f: e8 G7 b6 v' Y' Y5 N# ?4 `. ]/ c) ~
  抵当汤证曰:少腹硬满。又曰:有久瘀血。又曰:有瘀血。9 J5 z$ F# Y4 Z7 x+ v
  b% n4 c3 k) C' x
  上虻虫三十枚。6 k1 [0 {" a& u/ y1 v1 f" O

3 a" Q3 k6 W  v; z- q& \" ~  抵当丸证曰:少腹满、应小便不利。今反利者,为有血者。' g( a* i" T5 Z9 N; u6 {

7 ^* G* b& v( Z( Y) L+ {4 F2 E  上虻虫二十枚。% x! I. E; I& E* x9 m

' a/ f9 Z! m0 f  G3 g1 c  据此二方,则虻虫治瘀血明矣。是与水蛭,互相为其用,故二品等分。唯汤方用三十枚,丸方用念枚。夫汤之证,急也。丸之证,缓也。故分两,亦有多少也耳。
8 t+ d6 _0 i8 E8 ?& u
+ e- r9 a) k0 Z  o+ E. S1 w  卷下 虻虫
; {! C, F4 A1 |* y3 k
  V* h' n4 x" p4 ^6 J  b; b  互考
* Z& ~: |" `: k2 V6 P
+ @: T: K- q7 O& [  《淮南子》曰:虻破积血。刘完素曰:虻食血而治血,因其性而为用也。按用虻虫之方曰:破积血、曰下血、曰畜血、曰有久瘀血、曰有瘀血、曰妇人经水不利下曰为有血曰当下血、曰瘀热在里、曰如狂、曰喜忘,是皆为血证谛也。然不谓一身瘀血也。但少腹有瘀血者,此物能下之。故少腹硬满,或曰少腹满,不问有瘀血否是所以为其证也。- S+ r  Y1 ?7 T' n, R3 `. v

( c+ g0 W% L  m' Z  卷下 虻虫
4 k9 r. ?; S  |& L; {, [2 K
( L8 E% h! j7 A  品考: K1 ]- D) I+ n- x' W! L" E/ M8 @6 i, x
% j5 V" V3 O; Q1 y3 }
  虻虫,夏月多飞食人及牛马之血。小者如蜜蜂,大者如小蜩,形似蝇,大目露出,腹凹偏,微黄绿色,或云水蛭所化,间见之山中原野群集。然则大者山蛭所化,而小者水蛭所化矣,俱用之。段成式曰:南方溪涧多水蛆,长寸余,色黑,夏末变为虻。 按:水蛆,盖水蛭之误,蛆蛭字相似。
/ E+ F& y5 h, m' Z3 i
5 L! Z; D3 v# ~  卷下
' V1 P4 j$ ^0 b5 Z2 b/ K
) v' r" `0 I6 |: d' [! r  阿胶8 V' p' W4 H8 l) ^5 g
) R9 k' ]9 G, J/ E% f8 h( X
  主治诸血证。故兼治心烦、不得眠者。
: c7 D/ q( H, c4 F. P+ w- C1 w9 e" X. |# R  l4 i
  卷下 阿胶
2 N3 Q/ g) Q, ?* }& k8 @8 z7 _6 m; f: _5 \  p4 c5 X
  考证; o* q1 s+ r- [* K  d
3 X* b2 j+ e2 T
  芎 当归胶艾汤证曰:妊娠下血。
2 s, t. ~! d& R9 }7 i5 q5 C
& F, Z  d4 n& j9 I; }- c5 D  白头翁加甘草阿胶汤证,不具。, O5 \' F+ C5 }* k. {: g' n

: F7 X3 G  O7 v5 s4 g0 d2 _, U" I- v  大黄甘遂汤证曰:水与血俱结在血室。
+ m9 X  T) x, w# v
! }7 O/ D9 m; q0 K! }; I$ Q# _  上三方,阿胶各二两。
; p) V9 J4 y. d
  ~* F& I- [1 X! D8 Z8 l  黄连阿胶汤证曰:心中烦、不得卧。( `8 E. o7 b, ]5 n2 J

/ M  H/ D* e- k4 J$ a8 V  黄土汤证曰:下血、吐血、衄血。
  w8 i# M* J8 ~
9 Z8 I% N' V" i  ?) m1 i- X* L  上二方,阿胶各三两。. s# E+ V* o3 W& G. c& l; c
. ^' I! a- o( k: x& z, k* ~! t
  猪苓汤证曰:心烦、不得眠。: g. ~! E* M5 J  p
( I6 v2 `$ i& V7 s; M$ o
  上一方,阿胶一两。7 v# \0 G3 E& o4 o6 b7 y7 t
; R& c& |- }* z% h6 U
  据此诸方,则阿胶主治诸血证,心烦不得眠者明矣。然心烦有数证,不得眠亦有数证。
0 H3 y2 M# `3 B" W+ Y# _! ]2 p, I9 X/ f
  若无血证,则属他证也。故法无血证者,皆为脱误矣。
  p9 T& J. C, s! [
  O% S" ?/ ^6 `# B) a" r: k. {  卷下 阿胶" L$ z7 y" ~$ S1 @3 r

2 u$ w6 [) W- [. Y; |  互考
5 @  D; w1 j! m
- j9 O6 \6 O+ N+ p) d, B6 \/ i5 M  芎 当归胶艾汤证曰:妇人有漏下者(上一证),有半产后,因续下血都不绝者(上一证),有妊娠下血者(上一证),假令妊娠,腹中痛为胞阻(上一证)。按此条,古来未得其解。余尝如此段落,分裁为四章,其义始明,其证亦可得治之。解曰:妇人有漏下、腹中痛、心烦、不得眠者,此方主之。上第一章:妇人有半产后、下瘀血、都不绝、腹中痛、心烦、或不得眠者,此方主之。上第二章:妇人有妊娠下血、腹中痛、心烦不得眠、或顿仆失跌、或胎动不安者,此方主之。上第三章:妇人有妊娠、腹中痛、漏胞、经水时时来、心烦、不得眠、或因房室所劳伤胎者,此方主之。上第四章:以上诸证,皆女人妊娠、或半产、或产后下血、而心烦腹痛者,此方所宜治也。诸证当须有不得眠之候,然无血证,则非此方所宜也。: N4 y' v% W9 n9 N0 i7 J
! B0 b" y' \+ i- g' i
  白头翁加甘草阿胶汤证,不具,但云产后下利。此方岂惟产后下利治之乎?凡本方证而下血、心烦、急迫不得眠者,此方主之。由此观之,岂惟妇人乎?虽男子亦有热利下重、大便血、心烦、急迫不得眠者,则宜用此方。夫下重者,下利重多也?非后世所谓痢病。肛门下坠、利急后重之谓也。盖利急后重者,下利急迫重多也。古者便为之后,故后重者,下重也。下重者,下利重多也。是此方所治也。1 U1 K: ~0 Z! N$ x7 Y/ Y# s8 L' N
, N% u1 I/ e  ]( W* h! r& e9 ~
  黄连阿胶汤证曰:心中烦、不得卧,盖此方治下利腹痛、大便血、心中烦悸、不得眠者。7 V4 j; H( F8 q9 A
" |. {1 e6 V! S+ W( b, u: E  u+ `8 v* D
  夫黄芩之于下利,黄连之于心中烦悸,芍药之于腹中痛,主以治之。惟阿胶之于心烦、不得眠、亦不见血,则无所奏其效。然则此方治下利腹痛、心中烦悸、不得眠而见血者明矣。若不见血而施此方,岂其谓之得其治法乎?大黄甘遂汤证曰:妇人少腹满、如敦状,小便微难而不渴者,是乃此方所主也。《脉经》敦状作敦敦状,敦音堆,敦敦者,不移不动之谓也。若作敦状,则敦音对,器名。 按:其此证谓之有血亦非也。谓之无血亦非也。然谓之小便微难,则谓之非血亦非也。是所谓因法立略,因略取法,法略相熟。则虽未见其血,亦有此证,则施此方。施此方,则血自下。血自下,而后其证自差。故仲景曰:其血当下,其此可谓之略而已。夫略也者,不熟其法,则不可得此者也。生后者此为水与血,俱结在血室也。此章盖后人所妄添也。生后,产后也。" n0 N: g: J- b. p9 [8 D& M

& b2 F7 A3 s1 t  产后若有前证者,此为水与血,俱结在血室。水血本无二,血是指瘀血,血室谓其分位。义属想像臆度,今不取焉。夫水血若有二,则仲景何其不谓水与血当下乎?今谓其血当下者,是水血无二之谓也。医者其思诸。9 |/ q" |# Q: [7 b& _  O( l

, c' G" E! H: P; h8 }4 w7 p  猪苓汤证曰:脉浮发热、渴欲饮水、小便不利者主之。又曰:少阴病,下利六七日、咳而呕渴、心烦、不得眠者主之。夫少阴病者,脉微细、但欲寐也。又曰:欲吐不吐、心烦、但欲寐、五六日、自利而渴者。是虽今见此少阴本证,若其人有血证,则心烦不能眠也。故见其下血,而后施此方,则未尝有不差者。若不见其血下,则虽屡施此方,亦未尝见奏其功者,数试数验,不可不知矣。8 ]! ~% u# e6 E; _
, e' z( D+ }7 D3 e! ]8 F
  卷下 阿胶1 X/ I1 j/ B  |. x4 ~3 D

* q+ V' \  N1 x4 @1 @8 e2 ~  G. n  辨误
$ j. `$ \/ \4 M" Q( ]5 H1 W% N" c1 b# F. ?( z! M
  阿胶,后世有补血之说。然今读诸家本草,其所主治,皆是在于治瘀血也。凡久年咳嗽、赤白痢下下血、吐血、咯血、衄血、呕血、老人大便秘结、或小便淋沥、及见血、妇人经水诸变、妊娠之病,无不属瘀血者。古方既然,后世诸方,皆然宜矣。今医见之,谓之补血药。0 t1 w. m% j" s: |

' B9 B/ e6 T2 \  o  虽然,以余观之,谓之化血而可也。何以言之?则阿胶配之猪苓、泽泻、滑石,则泻瘀血于小便;配之大黄、甘遂则下瘀血于大便;配之黄芩、黄连,则除瘀血心中烦者;配之甘草、黄柏、秦皮、白头翁,则治瘀血热利下重者;配之当归、芎 、地黄、芍药、艾叶,则止瘀血腹中 痛者;配之术、附子、黄土,则治瘀血恶寒、小便不利者。由此观之,则岂谓之补血可乎?后世皆见其枝叶,而不知其根本。医之所以误治者不亦宜乎?) L7 |( d# i9 e0 E

/ W- @& f0 v9 ^. i9 A0 _5 {8 P: S  卷下 阿胶
( ?# t5 v( R  X0 }/ ]* Q4 r: q7 |8 v* Y
  品考  ~3 {6 p% _; q' p" E9 r
3 }2 Q( g+ W! f3 ^* A6 E- i
  阿胶以阿县所制者为名。今华舶来之物数品,入药当以黄透如琥珀色为上品。或光黑如漆,不作皮臭者为良。若真物难得,则此邦皮胶黄透,夏月不湿软者可权用。$ P4 [4 o6 Z  T/ e# j- v) j. n
( M$ |9 }9 h% C+ N" N1 }2 k! Q: P1 C
  卷下
$ P6 U1 X( P5 r5 s5 a. Q# b; \* e* U2 o1 R: {. S9 v
  粳米
" w9 O/ v0 R# j' ^: c' t$ H. f  ]% N# Z- |
  白虎汤、白虎加桂枝汤、白虎加人参汤。
; E/ G+ P8 {1 D: b1 _; }6 u# C/ y8 i5 p* K% w
  上三方,粳米各六合。
* v2 X3 b! x9 \% @0 [
) u% p8 ]& U5 n! `' ~, i0 H  附子粳米汤、竹叶石膏汤。0 j6 |# A1 C# m# h6 m" @; Y
% c- G& u9 [" z2 t/ Q. R
  上二方,粳米各半升。
  _& g3 K- b. c* O$ p- \2 _1 d+ c5 ?. c
  桃花汤。; I* g7 u; t* v/ S+ `
& s  a7 U3 m' f3 S! `( q# O
  上一方,粳米一升。
- B( E, h7 o) }6 `6 y# \
- R4 i; \1 {0 S$ T  麦门冬汤。
6 e) H; M2 n. X5 h4 g, C2 [! E9 Q: v. `7 f; f! ~
  上一方,粳米三合。6 u" m" I6 o8 m1 m

" r3 B& O+ i/ {- t' @; C+ D- c  卷下 粳米
6 c. R: ~9 h" U7 t/ @: k. S# @
+ B, M+ r2 Y) h- M# q" s  j, R  品考
$ n6 x+ H: f& m( k0 \( @
# E- G5 `5 ?, U( a! J4 o8 X  粳者,稻之不粘者,又名粳。罗愿曰:稻。一名 ,然有粘不粘者,今人以粘为糯,不粘为粳。9 Q6 l  |2 l4 |% I1 `" Z: M7 H: v

* m% C% A' S) i  卷下 粳米' x: }8 R1 b* l/ z

7 `1 P4 M6 S+ l0 x# d. _; A  辨误+ X" g" H0 h% e

: J( |! l  j8 d0 U  明·李春懋曰:凡仲景方法,用米者皆稻米。王叔和改稻米作粳米,后世方家仿之,不知其是非。余曰:其是是非非,春懋所能知也。夫人未尝知所以仲景方法,与病证相对,而何得分辨糯粳二米之功乎哉?夫稻也者,粳糯通称也。 亦然。颜师古刊误正俗(《本草纲目》掌禹锡所引证)。《本草》稻米,即今糯米也。或通呼粳糯为稻。《礼记》曰:稻,曰嘉蔬。' e; {) W6 ]; s( O! W' }  v  J

. Y( M/ ~  y. ?; \% r* f  孔子曰:食夫稻。《周官》有稻人。郑玄曰:以水泽之地,种谷也。 按:谷者粳糯并称焉。汉有稻田使者,是通指糯粳而言。所以后人混称,不知稻即糯也。颜说非也,禹锡亦不知其非也。既谓通呼粳糯为稻,并通指粳糯而言,而又云后人混称,不知稻是即糯也。今根据此二说,而谓汉以上无粳米,皆是臆度不足取焉,李春懋亦未知此谬矣。王叔和改稻米作粳米。此说未知出于何书,但《外台秘要》第五温疟病方内,引《千金》论白虎加桂枝汤,服度煮法后曰:《伤寒论》云:用秕粳米。不熟稻米是也。今校之《千金》二方,无所见焉。古本有此说,亦不可知矣。我们常根据仲景之方,而试粳米之功,奏其方之效,则今粳米,即古粳米,不俟余辨矣。医者苟用之,不别粳糯亦可也。殊不知粳糯,即是一稻米矣。又按《肘后方》,治卒腹痛,粳米煮饮之,是即附子粳米汤方内,用粳米之意,葛洪盖取之乎。
8 Z* |; B( V5 l: U  Z: ]4 ^- C8 B
  卷下 粳米- L3 x2 l& i4 I7 L7 a* y6 r

0 ~# z) L1 g# A7 D" |  互考" T0 k  E2 U( h# m# [+ c, t: Z+ G. @

2 K- U# J( l5 s/ R6 e  《尔雅翼》引汜胜之云:三月种粳稻,四月种秫稻。稻若诗书之文,自根据所用而解之。( C- Y5 u5 [9 Z% P8 W

9 t2 c/ P' g% ]4 L1 ~5 j2 n  如论语食夫稻。则稻是粳。《月令》:秫稻必齐,则稻是糯。《周礼》:牛宜 。则 是粳。诗:丰年多黍多 ,为酒为醴,则 是糯。又稻人职掌,稼下地至泽草所生,则种之。芒种是明稻,有芒有不芒者,今之粳,则有芒,至糯则无,是得通称 稻之明验也。然《说文》所谓,沛国谓稻曰糯,至郭氏《解雅》: 稻乃云:今沛国称 。不知《说文》亦岂谓此 讹为糯邪?将与郭自异义也。 按:许慎东汉人,郭璞西晋人,许岂有将与郭自异义之理乎?盖许慎之说方言也,郭璞之说 ,亦稻之属也,近来古方家,或惑本草者流之说,而偏用今之糯米者非也。
1 f: r) U3 N  f) D1 r( e) }+ L$ e) [; r0 X, R
  卷下
+ q  k' S- L$ Q, L
4 z& G4 S$ K, p' p. j  小麦# U# J' i2 `2 J
) z6 S" E) s) r# H: ?" x0 I5 K; X4 [
  甘草小麦大枣汤。& x0 n6 F' R6 s* m5 \

6 c9 F' Y% `1 t8 g  上一方小麦一升。- f2 e4 ~- K6 a/ u
- x. R9 }% z0 M. {+ s; W
  卷下
4 z' L# f7 F. q8 c* C% ]# P% m5 P% y2 o
  大麦, U" C% ^- ]2 Z9 ]( S" S

' e6 Z' f5 S; n/ T# m- i  消石矾石散。
& w2 U+ [+ }& l/ n5 E  c: i/ P0 a9 I$ S1 u/ Y. ?
  上一方,用大麦粥汁服之。& x; V. o3 G7 P& q
9 G& O; }6 L  `! i! p/ A& O9 |' R
  枳实芍药散。$ D% l0 @# ?" ~% {. X7 \

% C. M; {, w( G+ Z+ {2 h6 M  上一方,用麦粥汁服之。
6 F! [7 t5 V, o% ?! V7 V/ d% c# M
4 [% s7 m& N; z2 b" H( D  以上皆用今大麦。
; U! F+ s% n& ^+ C
8 J7 U  V- G# S, ^( |) J  卷下$ D+ `5 T  G% m1 F" F

0 v# B/ ]. O# H5 }  粉
( C6 `  B) g2 j0 I- W; W  r- L9 `, m; ~$ C6 U" p
  甘草粉蜜汤。/ t4 G# _$ ^, d: b

% c3 |; o* A1 Z) I* }( m0 s* q  上一方,粉一两。8 j. c( n" e8 M, J  c3 F

* {- ?8 l* I. R$ M  卷下 粉" B* @- @' W  m: B

  I' ?3 S: s+ {  f, q' |$ n5 t  品考# n, m6 v1 b( G/ g" ]( O) W0 g6 T
" r9 X& B5 J3 s1 W0 \
  粉,粱米粉也。《千金方·解百药毒篇》曰:解鸠毒,及一切毒药不止烦满方。乃此甘草粉蜜药也。粉,作粱米粉。毒药,盖药毒颠倒也。《金匮要略》根据此。又《千金翼方》,作药毒不止解烦。《外台秘要》,解诸药草中毒方内,引《千金翼方》,疗药毒不止,解烦闷。8 k( d' w, ?: |1 d

" r; ?- D# Z5 ^# P- t  今本《千金翼方》,脱闷字,又粱米粉,作白粱粉。白粱,乃粱米白者也。又有黄粱,故今作白粱者,所以别于黄粱也。二书又俱毒药作药毒,由是观之。粉,是粱米粉,而毒药,是药毒明矣。《正字通》曰:凡物 之如屑者,皆名粉。粉为通称,非独米也,故粉有豆屑米粉,又有轻粉、胡粉、铅粉、白粉之名。则如此药方,亦不可单称粉矣。然则二书作粱米粉者为正。况复《金匮要略》,成于赵宋,固多脱误,盖脱粱米二字明矣。《千金翼方》、《外台秘要》,成于李唐,但有讹谬耳。今宜从三书,作粱米粉,试之,得有应验矣。
5 l, ^2 ~5 v6 v& v- B5 K% L6 Y- c1 x  U: U: F
  卷下 粉
6 i/ u, D" X- |  _+ N7 j. M" r$ ~$ w: J, h# [- ^7 A* c3 N$ E
  辨误
. |: ^  i+ ~* t7 `9 L# w
  y- Y/ [3 M, k+ d5 k  凡粉,米粉也。《释名》曰:粉,分也。研米,使分散也。夫米者,谓诸米。《说文》:米,粟实也。《尔雅翼》曰:古不以粟为谷之名。但米之有浮谷者,皆称粟,然则米是粟实之称也。《说文》:粉,傅面者也。《韵会》云:古傅面,亦用米粉,又染之为红粉。 按:米者,九谷六米之米也。《周礼·地官》:舍人掌粟米之出入,注九谷六米者,九谷之中,黍、稷、稻、粱 、大豆、六者,皆有米,麻与小豆、小麦、三者无米。故云:九谷六米。然则粉是六米粉明矣,不必俟余辨。故宜呼稻米粉、黍米粉、稷米粉、梁米粉矣,无单称粉之义也。《尚书·益稷》粉米之粉,别有其义可考。或曰,甘草粉蜜汤之粉,胡粉也。李彬之说,胡粉有毒,能杀虫。《本草》曰:杀三虫。陶弘景曰:疗尸虫。陈藏器曰:杀虫而止痢也。
$ y' S# |5 D5 t  T9 R, K$ e7 a/ ]+ n: V# ^
  由此诸说,则非胡粉能治虫乎。然则,粉,必胡粉,而似非米粉也。《事物记原》轻粉条曰:《实录》曰:萧史与秦缪公练飞云丹,第一转与弄玉涂之,名曰粉,即轻粉也,此盖其始也(《实录》乃《三仪实录》也)。是烧其水银者也。又胡粉条曰:《墨子》曰:禹作粉。张华《博物志》曰:纣烧铅作粉,谓之胡粉。《续事》:始曰铅粉,即所造也( 按:铅粉盖粉铅之误)。上二说,虽出《实录》,盖诸家杂说,而非事实也。飞云丹之说,涉怪诞矣。或曰粉铅粉,或曰粉轻粉。虽然,古书单称粉者,多是米粉也。《益稷》曰粉米,盖指其形状。《周礼·人职》曰:粉餐,况复从米分声,则皆似指六米也。胡粉、轻粉,以其物似米粉,而得粉名矣。然则粉,非胡粉、轻粉明矣。凡方书,曰胡粉,曰粉粉,曰数值,未尝见单呼粉者,今唯甘草粉蜜汤一方,《金匮》谓之粉与蜜,方名亦谓之粉蜜汤,故后世医者惑焉。或曰胡粉,或曰轻粉,或曰稻米粉,殊不知《千金方》及《翼方》、《外台秘要》既谓之粱米粉,岂可不取征于三书乎?今略谓之粉蜜汤者,犹桂枝加桂汤之桂耶。况复试之粱米粉,最有效矣。
/ S8 G2 y- P9 M2 X3 [0 s6 s3 P" D& q6 X, s
  由是观之,《金匮》方内,脱粱米二字明矣。天下医者惑,则其证不, J7 ~; w( B8 Q2 f/ h5 V

: m( Z3 s; F6 Z7 g  卷下. y9 i+ R: r$ K$ r2 [1 P

7 S/ M  s+ Z0 ]7 w$ j  赤小豆
; Q+ ~# A; {; `  g* A0 }
, ~9 I( `. s$ |) c  瓜蒂散。. \7 X, m1 j+ x4 v
0 g3 H7 u- v1 [
  上一方,赤小豆一分。' H; B. ?+ O7 D

: u3 z  h6 r( q( g: O# |  赤小豆当归散。, Y% o- F+ d4 {. |2 |

) b0 [6 R3 q. s+ P  C* c' @  上一方,赤小豆三升。. L  i8 k! l- ^( ^: w0 d! Q

5 g- v, n, ?0 i, }( [  上二方之外,用赤小豆之方,皆非仲景之意,今不取焉。
1 l: U2 l/ Y) t/ o  S( x2 T2 r% S: p; |* ]
  卷下
" Z! l1 N6 {# V8 K5 C0 U0 N2 n' `/ q3 Z
  胶饴6 X; y) U! K+ T
  _! y& i# l' h8 l
  大建中汤、小建中汤、黄 建中汤。
* W& _2 v) D: G$ Q4 S" P/ f
3 d& P) e/ o. l$ J: |  D. W7 g- d  上三方,胶饴各一升。+ K0 _+ T) X7 \& ?/ n$ x
* k) ?8 I/ L% R9 h* A$ o" f
  主治:胶饴之功,盖似甘草及蜜,故能缓诸急。
( W+ v/ i8 j8 M  S7 Z1 j: W4 q) y/ H) A6 m4 D! }. a) g- v2 J
  卷下 胶饴! z7 u/ q  r. D0 ^

1 B% u" P8 X1 A/ r* m+ h6 i  考证
- i" R& g/ F6 w$ ~; U) o3 j- M) L. Q( z$ s( M- x: ?; T
  小建中汤证曰:腹中急痛。又曰里急。又曰妇人腹中痛。大建中汤证曰:上下痛而不可触近。黄 建中汤证曰:里急。根据此三方,则胶饴能治里急。夫腹中急痛,腹中痛,岂非里急矣乎?余故曰:胶饴之功,与甘草及蜜相似矣。! s/ t+ \- a9 c. S6 T# Z; u; k
) X1 D8 ~* M7 A* q, p! @5 V5 c
  卷下
/ |, q. V! v& ?1 n0 `/ R
6 [" g8 e- h4 ]# n7 ~  酒' D" y. L0 ^& r) @

# l. [7 E1 a  t; O3 u+ I  八味丸、土瓜根散、赤丸、天雄散。- S+ N5 O4 c; S2 l
$ K7 p3 U2 z) t
  上三方,各酒服之。
2 a5 X# l4 n& q' T) U
# o; t; r4 u% |  下瘀血汤。) `! P7 N& c7 i

* ?8 I* I- f/ h4 U/ P# m  上一方,酒煮之。, |3 ?) M5 H& D  Y; H
. u6 w6 Q! Q% r
  卷下 酒
' d1 K  b, P. d$ Y! T+ M7 ]/ i. @
  品考
2 R0 h5 `2 k8 K" |! S. I% N) T. P4 ?4 q
  中华造酒,与本邦造法不同。然试其功,又无所异矣。凡单呼酒者,皆用无灰清酒。0 c& }8 l2 w$ ~4 r
  h. m! t: P! ?2 m1 p# w
  卷下$ u' Q8 z0 f8 r  W
) R' m1 g) v& d' }& M1 R
  醇酒* S2 ]" V" B. o; P& `% O+ I

. `' E4 F( o- ]) G" n8 X9 h7 ]  美清酒,同麻黄醇酒汤。) ~7 e; H7 j4 N3 `
" w: M0 @# F* D+ U/ k- {1 [9 F
  上一方,美清酒五升。
; x) n! q' W( [7 I) q, X; S' L, X/ C' S. y5 @8 z3 o
  卷下 醇酒/ I% h4 }( y3 K
: n- \! [2 n; {
  品考
" Y5 M! w7 J8 _2 @) o; G7 B' b1 r; a' R
  醇酒,乃美清酒,故云以美清酒煮。汉书师古注:醇酒不浇,谓浓酒也。按:浓酒者,酒之美者也,故曰美清酒。2 O5 l% {0 U+ X

% G! j3 D( ^, V7 Z4 K! v  卷下# R7 n' Y; g# V  }! R* s4 y

0 k& f" }, W4 N/ K' _1 Z  清酒( c3 Q; L; U* `, Q# c0 k
; r2 ?2 w0 N/ @0 b
  当归芎 胶艾汤。
. f" S1 L. y" ^$ v, i) n% Y4 e
  上一方,水酒合煮: h) N0 E/ ?1 t9 M0 M2 {+ N" A% \  X

7 w3 c9 c" @2 M  卷下 清酒
. y2 Z& [* x! Q. o/ S: H' O  c
' S: R7 J* @+ @8 t" R: A  品考
9 @1 l& c! Y6 r; \1 O% t& Q2 D" M0 {: x
  李时珍引饮膳标食题云:酒之清者,曰酿。《说文》:酿, 也。然则清酒,宜用平常所饮
1 b1 }" d: j- Y  B/ `
  f* G" b& Z+ @5 D# @  卷下! T+ P( B$ N% M- c! W
9 i2 @9 d( M  Q9 y9 n, j: g3 w
  法醋
+ u; h! c3 X. C( w" P7 i% T) J) b- a4 q1 E7 @/ e" t2 c, P
  大猪胆汁导法。
: I: z  a# v  @# M7 h
' a; @; J! j6 y; X. O( V  上一方。; u9 t, |- o1 k

) [6 t( Z8 L. W3 P* X: l- r  卷下 法醋
3 N; X" [/ X+ O" [$ b' }4 X' q! S3 q/ b3 j0 Q
  品考
, u0 V1 g; w' P2 M6 u, D7 |7 k1 b& y! P: L
  法醋无所考:盖如法造酿之醋矣乎!成本无法字。0 X! O3 `9 D  X; h4 Z) H

5 s& m( ~1 Q* r2 K6 ]: e; t. E  卷下
/ j' m5 D! i9 _% a; _" R  x" d: t# N" C- g9 c
  苦酒0 c' i  i2 l+ c, d/ |6 I/ ^& {
/ f- Z3 `& o8 C+ |7 t
  苦酒汤、黄 芍药桂枝苦酒汤。5 V: l& r1 Y: |9 s; ]% a
& W4 \8 O' }& i8 B: c4 b6 G
  上二方,上方无升合,下方一升。
/ u) p* N0 t+ o$ @7 Z7 o# b& ^3 E4 E1 D8 y
  卷下 苦酒  [9 g, {# |  m1 x; n
$ x' t( w2 w6 @( C5 D3 c; e% e
  品考
$ g4 H" d6 D/ ^* R* ]# z+ x+ Z
: y- v+ }: y* A6 E; {( e  陶弘景曰:醋亦谓之醯,以有苦味,俗呼苦酒。由此说,则苦酒是俗称。苏恭曰:醋有数种,惟米醋二三年者入药。 按:此米者,是稻米,《释名》曰苦酒。醇毒甚者,酢苦也。
* `& p% Z1 ~3 L. b- i5 m/ p- d" Z1 h5 f8 a" u  d3 {
  本邦所造,皆米醋,甚酽。今用之有功,其人必心烦不止。故黄 芍药桂枝苦酒汤法曰:温服一升,当心烦。若心烦不止者,以苦酒阻故也。阻者,盖恶阻之阻也。用之必有心烦不止者,是其阻也。
6 D' _" }! G  R2 d2 p( q9 V1 h, E+ J: Q# ^( n# i/ i! a! u  d' ?
  卷下
) k% S6 Y  C! ]
. q" G* v. |6 N. B8 J  美酒醯7 j! T% T! e9 A0 V3 t/ }8 P

# |/ f' ?9 K. T- f$ L  黄 芍药桂枝苦酒汤法后曰:一方用美酒醯代苦酒。然则美酒醯者,盖以美酒所造之醋矣,酢醋本谓之醯也。故《周礼》有醯人职可考。
2 r3 _5 h, D" R& r" |2 v. H; m+ h6 Y2 F2 F. Z3 t7 z) J1 _/ P
  卷下1 J3 F. T% h: H

$ c, _4 k3 {$ e9 P5 b' x  白酒
8 b  y; B, E8 S) K% `5 X- y$ ~! E% U, [. S1 s, h
  栝蒌薤白白酒汤。5 l$ w* H8 U# l5 Z+ o

" M: A5 J1 c2 i- ^/ q# e. M  上一方,白酒七升。
* y$ f6 |8 K/ f0 e/ m) M3 w8 o: @+ z  }) P4 P% p
  栝蒌薤白半夏汤。
' z$ n, l0 f/ g2 @+ A0 S$ Q4 ^5 M7 z% j, o) @% k( b, q7 V. f
  上一方,白酒一斗。
% S) ?* B$ t+ |5 U9 E$ H( c7 i+ U- X0 u$ m' }) N  k4 r; X
  卷下 白酒
- d5 w9 T9 S2 N6 Q# q
3 N9 ?4 R" B8 F! l7 Q' q/ n: O5 B8 ]  品考
+ g; L9 r6 _. i/ }3 t/ @9 S3 T8 t! z/ h5 C$ A) ]
  《周礼·酒正职辨》四饮之物,三曰浆。郑玄曰:浆,今之 浆也。陆德明《音义》:昨再反。疏云:此浆亦是酒类,故字亦从酉。省 之言载:米汁相载,汉时名为 浆。许慎《说文》浆字注云:浆,酢浆也。本作 。省声。今作浆。又 字注云: ,酢浆也。从酉载声。《博雅》云: ,浆也。师古亦云。 ,浆也。《礼记·内则》曰:浆水 滥。郑玄注:浆字曰酢 。按或曰 浆、或曰酢浆、或曰白,皆是酒正所造之浆也。《千金方》:白酒作白浆,或作白 酒。《外台秘要》亦同。但指此方内白酒矣。夫谓之酒者,造酿之法,大抵与酒同。又以酒正所掌。故谓之白酒、或谓之白 酒。盖白酒者,白 酒略称矣。李时珍《本草纲目·地水类》载浆水,《释名》谓之酸浆,《兵部手集》谓之酸浆水,《产宝》亦同。时珍今不载白酒、 浆、白 酒,白 浆者,盖属脱误矣。但薤白附方,引仲景栝蒌薤白白酒汤,又引《千金方》栝蒌汤(即仲景栝蒌薤白半夏汤。白酒作白 浆),虽有白酒、白浆之名,然本部不载之者,彼人未得知仲景用白酒之意也。彼是一草医,但好本草家之言者也,不足深责之,唯注 字曰: ,音在,酸浆也。是知 之为酸浆,而不知浆水之为白酒也。& k5 S) T6 |6 a* Y

7 Z0 T0 h6 K: X) T5 X$ ]0 U+ F  按:白酒,乃《大观本草·玉石部》浆水是也。《周礼·酒正职》:浆明矣。然则白浆、白 酒、白酒,及 浆、浆 、酢浆、酸浆、 酒,皆是浆之别名略称也。造法详出于陈嘉模《本草蒙筌》,时珍亦取嘉模之法。虽然,其造法不悉具,疑有脱误矣。近比问诸华客汪绳武曰:白酒即白 浆,原米之浓汁。以一倍之汁,加三倍之水,冲入,作为白酒矣。
2 }  E& v5 `4 ^
5 S$ J) t7 a0 v9 e' f  造法:用糯米浸一宿,蒸熟,候温,以白色曲末,拌入缸内,用稻草护暖,三日后成浆,入水,即成酒。气味甘苦,十月间做者,名曰十月白,尤佳也。今按此造法,与我邦呼为甜酒者同法,或一夜而熟者,呼鸡鸣甜酒,或二三日而成者,谓之醴酒也,造法大抵相似。呜呼!鞑清6 g( I( ~, b( w( W

( v4 S5 Q6 L9 \2 V4 \) Z  卷下 白酒+ D7 o+ \' R+ x  w7 q# t# `
: c$ x, m0 ^. @
  辨误! v# i* `+ k' u5 U( Q8 e$ P

- E  h4 G. v" K9 D( e4 B& W* u9 o  仲景之方,始有白酒之名,晋唐以后,诸子方书,及诸家本草,未尝有说白酒之功者,何哉?晋唐医人,未知此物之功乎?诸家本草,何其略之乎?又可疑耳。但李时珍本草所引《子母秘录》,有栝蒌白酒治乳痈之方,此外又无所见焉。余尝谓仲景氏之方法者,自王叔和撰次之后,历隋唐至宋明,而无有一人全执之者,如何?则我今以其药物,与病证知之。
0 x) ~9 r, N$ {8 `9 y
1 O) @. f5 }% w' f, l  曰:何以知之乎?曰:夫仲景尝用 虫,而诸家医书,未尝见用其方者;仲景尝用白 酒,而诸家本草,未尝论及此物;仲景尝治妇人脏躁,有甘草小麦大枣汤,而古今诸家,未尝知其证之治法,则不能用此方;仲景尝治胸痹,有白 酒二汤,而天下医者,未尝知胸痹证候,则不能用白 酒二方。然则二千年来,不能全执仲景方法也,我今于是乎知之。鸣呼!吾党小子,幸根据东洞翁之德,而得全执仲景方法,岂可不谓天之宠灵乎哉?夫白 酒之功之湮灭也久乎哉?诸家本草,唯载浆水于水部,而不知为造酿之物,故不载之造酿部,而载之地水部。《大观本草》又误载之玉石部,亦可笑哉。浆水与酒酢,实为造酿物矣。若其以地水造之,而载之水部,则酒酢亦当载之水部,盖本草之谬,往往如此。) V; F0 m7 K* ~" i! o
3 U7 C2 L6 j0 P
  卷下 白酒
6 Z* B, E3 Q9 t  Q3 i3 e* T( G  q
" P8 J* T+ }  ~. Y  考证0 K3 i& |# S, v8 \

) E$ W$ r2 t5 I3 w  栝蒌薤白白酒汤证曰:胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气。栝蒌薤白半夏汤证曰:胸痹不得卧,心痛彻痛。因此二方之证,则白酒能治胸背及心痛烦闷。夫前方之证轻,而后方之证重,其义如何?则凡胸痹之为病,喘息咳唾,胸背痛短气是也。今其痛甚,而心痛彻背,则# _1 ~! i8 Y+ l/ b2 e1 E& W. L2 ?
' L: o* T5 r$ i: I3 U
  卷下
. |4 a( I# q' Q2 G: O1 u
5 N! n7 q/ L$ p6 E  浆水
2 S# n# b4 a1 S# I+ \2 z9 i! d  u" z
  矾石汤。* {4 u+ ]% i$ P- p" D
- I7 i1 U# L3 N2 r) D" H; e. A' X
  上一方,浆水煮之。
6 ]2 A2 p; |1 Y# F# h+ H
3 x% U/ r% i# w, z  蜀漆散、半夏干姜散、赤小豆当归散。
& }) C) a& \/ P9 N2 q7 I  _% u5 Q8 W# Q0 w# D5 B0 e
  上三方,浆水服之。
! X/ v! `1 d2 Y: l1 C: s  J( }) [
* V* {' }( \: S, {  卷下9 A5 n; R( a; Z- S6 I9 s
) g& Z) R5 _% x2 d8 B6 i# _
  清浆水. B/ ]. ]: E4 r. h' S' A4 E( R

1 z5 w0 c  f" x. U" o8 f  枳实栀子豉汤。  s5 r  G4 s% K

3 z( T; e6 N0 q5 `" ?  上一方,以清浆水煮之。- ~  h( B- W* ^7 U3 y" j
8 T/ g+ s# n3 y8 i1 b* v6 K0 D5 j
  卷下 清浆水
) B' @( @; k0 w, ?" d4 e' o' v& q, }& `
  品考
2 \# [' |, L  U: Y4 K/ O3 h1 s
6 @* n1 I' l! W& [) x" B  浆水、清浆水二品,俱与白酒同物,清浆,盖取其清者。; h# {: b+ e5 }+ H

! }- y! f$ q/ {( o2 Y; h9 d  卷下 清浆水
$ _1 G$ ~" g( I2 m4 s9 v
' ~- E( j  T* s- X5 P4 H9 ^  辨误7 q4 \: ~2 U: h- k

  J! b( Y3 b7 N3 [' v; }0 e& I( b  古今医人,不知白酒、白 浆、白 酒、浆水,皆为同物。遂无一人解其品物者,是不能手自使用仲景之方也,可胜叹乎!凡仲景之方,非仲景所自制之方也。盖撰用古人之成方,而取其纯粹者也。故如附子、乌头、天雄,本是同根一物,而或曰附子汤,或曰乌头煎,或曰天雄散,是仲景取古人各各所称之方,以不改其名,而使用之者也。是以此一浆,而或谓白酒,或谓浆水,或谓清浆水。如彼醯酢、苦酒亦然,皆因古人所称,而唯取其方治而已。; k, u- s8 J3 N5 U: ~

0 S, I2 |3 V  @! t  H  无复异论,医者其思诸。# G8 E3 l5 `4 g

: R- n- G1 h0 i  P1 G6 Y5 }  卷下
0 S8 ]7 b& D# d+ o0 u: _2 S1 m& y% Z& K4 e5 X& T/ U
  白饮
& Z9 T8 ~8 q" U9 b! \3 j2 w+ m9 H& g( D' P, [
  牡蛎泽泻散、五苓散、半夏散。/ W# l+ t1 [% n* M' f3 ~7 O4 N" I
$ Z" S* N; W3 I! j8 h4 w
  上三方,皆白饮服之,其余皆云饮服。
" [4 [5 m) ~) z/ i
% C/ @2 g% ]' P% Y( n  卷下 白饮0 ?3 G0 X/ G& U( W, G! g
* |% E+ U+ \0 _* c: }9 D0 c5 U
  品考
- M0 A- I/ [3 ~2 w3 F$ F: g' w7 `+ c" N- _+ j! |" e& z
  白饮,盖白汤,或云无所考。$ `5 j, U& _" e# Z6 Z

9 o8 j, l1 X1 \6 ?' I/ g  卷下 白饮6 Q7 P# i/ z9 o1 [8 ?% G) F

  x" m5 h/ s+ A2 s) `  x5 L9 A  辨误" _% c& E- ]- F3 q8 d: [- v9 A

: a+ P$ e# X7 P: h  凡曰饮,曰白饮,盖一物矣。然此三方,但谓白饮服之者,必有所异乎?然《金匮要略》,茵陈五苓散服法曰:先食饮方寸匕者,盖饮字上脱白字,饮字下脱和服二字,《外台秘要》可考。若夫饮者,是四饮六饮之饮,则《周礼》酒正,有清医浆酏。膳夫职有六,清水浆醴KT医酏,乃六饮也。而饮皆寒饮,故食医职曰饮齐 冬。时注曰:饮宜寒。由此诸说,则单称饮者,及称白饮者,岂此四饮六饮之谓矣乎?又膳夫职食饮,注曰:食,饭也;饮,酒浆也。则是又单称饮者,恐酒浆二物之谓乎?虽然,如此散方,岂以酒浆二物而互服之乎?又按饮及白饮,疑俱是白酒之谓欤,又谓之白汤,亦无所征焉,俟他日考订。, C- f9 w4 e( w" K7 t
; j$ d+ @# k4 o
  卷下
: f7 j2 I* @" p" O! X8 x% a1 v% g/ @4 d2 x5 r) c4 @
  饮$ m0 }  S) h; N9 w/ R

# x& T0 E  X: U6 r+ g7 U  葵子茯苓散、猪苓散、栝蒌瞿麦丸、半夏麻黄丸、干姜人参半夏丸、排脓散、麻子仁丸、防己椒目葶苈大黄丸、桔梗白散、蒲灰散、滑石白鱼散、蜘蛛散、当归贝母苦参丸。上十三方,皆谓饮服。《三国志·华佗传》曰:便饮麻沸散,须臾便如醉死。然则饮者,乃服散之义乎?又汤水饮散之谓乎?考见上。% _' g7 e# D: h3 h
3 [( i+ x# u7 n0 u1 E% d
  卷下3 X/ H/ g' J  o" L0 m. a
7 U3 ]4 |, I+ v$ p0 |' t5 y
  暖水
1 N9 x! J9 n2 d+ _5 H
1 O# Q/ f0 }7 b3 |9 r. Q! D4 D& G  五苓散服法,暖水,盖温暖之汤矣。+ o6 m: L% r3 O. D

7 z  N, a9 L# [  卷下 暖水  W+ |+ a5 |8 d& C: I+ H
9 R. X- W/ K* @& }0 ]" h: L4 b
  辨误
, n6 g$ W2 c, D" X' y
! }7 W; q; B% N  五苓散服法曰:白饮服之,或云白饮是白汤,白汤是热汤,热汤是暖水。若其说是,则何谓服以白汤,助以暖水乎?按白汤,是热汤之谓。而暖水是温暖之汤矣。殊不知一汤而分以二名乎哉。/ w2 H$ A7 p- c( r' u1 Z

& j5 F# a5 |' b. F) g7 s  卷下
0 ], B0 a+ g! p/ S  I$ F1 b4 _' ~7 Q. |: i2 B1 ?9 w
  沸汤7 E+ y; b/ `/ q+ g
' V- ^1 ~- ~( z, I/ p" Y
  文蛤散。; {: b* P6 S9 L2 N0 d; M+ u

/ O+ M/ B8 X$ D# p. b/ X  上一方,以沸汤服之。
6 H' n9 ]& q0 |  q- Z  h3 N' a, i1 H, v% D9 w* q
  卷下. X9 w" Q& \. U( M9 C8 w4 h1 h5 O

2 m$ k( k; t+ B! n  麻沸汤
& w# Z$ k) b! G- z3 t& @6 j
/ d6 O9 M/ b: Q6 n! y+ r( b  大黄黄连泻心汤、附子泻心汤。$ ]* J$ O. o- v/ l( \8 E

0 i# `) Q. y' z/ T5 Q9 \% Y& C7 Y  上二方,以麻沸汤渍之。) c" {! ^, T2 b  u% u

/ i  E) ~4 E5 U  卷下 麻沸汤
+ u3 Y9 t/ J7 u2 [- h7 K. C
  @0 F$ k+ U& `6 L* L8 k$ r  品考
  P1 H# M' o% O
8 z3 \, {# z8 r# X: I  沸汤、麻沸汤。并是热汤,出于《本草纲目》* r/ c5 c/ O/ G6 D" p1 R

9 Y& j$ I" R) z; b  卷下
, D9 E2 ?. s8 U4 q  @' E1 ~2 N) o* `  f/ A* K1 l2 i4 a: g
  鸡子白
9 M; q$ ]" r- w) }) ^
& i1 {& o$ G1 A$ n0 N  苦酒汤。
( f( h6 q% n( _3 @" l5 a5 \( c9 d, [' x7 T- R- ~/ i
  上一方。! z3 ~" [0 c) E) w+ Y
% M, W. {: {2 e9 w2 C$ Q' K
  卷下1 j9 l: h, h0 G- J& c$ d

: U$ i# W6 P) `* ]+ O: b  鸡子黄1 K/ A6 C7 E1 J6 L- k

* A6 {/ g9 ]' M! V/ p  排脓散、黄连阿胶汤。
% v2 e# e6 i/ Y6 W, h3 V6 L6 U* f5 N+ q
  上二方。
( \3 P: N/ j7 m+ T3 C' Q$ b/ F5 ]  n+ s8 z5 {. n1 m' ^
  卷下, N2 a( t# y# ?; u) b1 f

& Q) W4 x- a8 H* D' ~  鸡屎白
% k+ U& m. e% S( K' G9 r. P' H( Y% [6 c+ e
  鸡屎白散。/ D' {" y; j* r% ]8 a

2 o! Y5 x' }4 }4 Y) n  上一方。
2 s, Z8 p/ T$ q' @7 X& q/ q3 t- a
  卷下& V5 L+ x( m2 |/ i7 `! A- ?: T

' C0 p4 o" u- P' d/ V  马通汁- ?  K- J3 r: k0 u
4 v, e+ t5 J( h( {, E2 I
  柏叶汤。  `* ^7 ^( I& M* Y

+ u/ I+ T" l7 x; L  上一方。
: B4 I; u( P7 Z0 c7 ]% N9 v9 x8 R9 X4 {5 C7 B
  卷下 马通汁0 U  b7 {! o5 B1 i0 ]( q
: i/ q, ]& G, S$ s( a
  品考) c/ ~4 ?" t/ L+ I: L

+ h. V" v2 t, t/ j; k0 A  《大观本草》云:屎名马通。按:屎,即白马屎。绞取其汁,故曰马通汁。
2 k6 p7 g( N! r* o* k" z1 U8 C" p5 D1 d/ d- p
  卷下8 G8 ~4 `1 y* g9 F6 x: Q! a
* P# t$ j/ B8 p
  猪膏  `$ [" p5 j% n0 Z1 l. e3 t
9 R0 ?3 N6 W% t2 W+ c
  猪膏发煎。
; Q  i$ w1 ?5 P+ {7 D- W( g
) R6 x+ Z3 Y) g  上一方。
& H# @4 o6 |  x$ ]: m9 }4 C* u8 U3 K
" v+ w( V( h; T( ?& Q7 K6 F  卷下0 E: |, [" H- c2 z: w/ w  a7 ?
1 p' j+ K# w% R  x7 G. b" }
  猪脂
& K+ T5 [. m+ ~: ~. @
! h, o' _: c" ~5 P+ |9 D( d! E  雄黄葶苈方。2 @0 `- p# t+ `5 E+ P
+ f4 \/ k/ Q3 D) ~$ s/ h; Q
  上一方。
+ m/ T1 {* J3 Q* \. Y4 i# U% p- P- m  z
  卷下 猪脂
$ D+ S: N6 t9 W( G% K& p
' A- {9 y5 g& c7 F  品考
' w6 U+ l' g; ]8 N5 ^% `2 P
# z7 d& h1 k4 `! x+ N: v  猪膏、猪脂本是一物。《说文》曰:戴角者脂,无角者膏。是但注其字耳。《内则》曰:脂) `1 a2 Q" v- G5 V
3 r' i  x: w5 F0 B
  卷下
. o5 t* r9 D/ a. e+ j6 S9 c9 }- `" q# w- R
  猪肤) b$ A/ K1 E9 M8 T; k+ @% B9 X
4 _' Z$ c0 F5 z, Y$ ~7 @! Y
  猪肤汤。
' N( G( [: {# U9 ?; l* \# T3 N+ [& N! R  b/ x" ?5 {* E- q
  上一方。
; _0 O) S& a4 U$ _0 W9 n* l0 N
* D) K5 u' l' u7 D  卷下 猪肤
1 S' j5 G# Z# n* H! Y6 o8 ]/ V6 V# V( _0 ~' r/ s/ r
  品考+ _1 r: S4 n8 F( ^: |, D
5 R  m4 U& I9 X( K( H, u" C8 Y3 `
  《礼运》曰:肤革充盈。疏云:肤是革外之薄皮,革是肤内之浓皮。然则猪肤者,猪之外肤也。
& t9 U$ T" F1 `% x0 W' n
3 m6 I5 w) u' r- \. I  卷下
* U1 f* I! l! ^7 ~$ Z
7 G; C* h0 F& q; X7 Q" o. b3 K  猪胆* u$ \& x+ v9 A' G0 i: X6 W0 w2 E
' q/ U! a3 h! }
  大猪胆汁导法、白通加猪胆汁汤、四逆加猪胆汁汤。
0 ]& j5 u8 ]: p) v' g, B4 m' m
  上三方。2 b+ G' i. p: w7 }" h, b

, S) d1 l0 |& r8 }& q3 g  卷下 猪胆; F% Z8 k' E  C7 W% ^6 v. x4 G
7 `1 }$ o! L& |$ W$ C7 f0 D" n
  品考0 z7 g7 N! d' ?6 m

& k. I% s2 c- F/ }  n2 P  仲景之用猪胆,唯三方,皆用其汁,是乃生猪胆汁也。非以干者为汁用之。本邦不畜猪,无! F4 U9 J7 A+ ]& f

; f3 w# U; [% N5 Y0 c5 P7 a  卷下+ p; K& n! z. r+ q# g

( c' y9 Y  G% V& |) @* s  L  獭肝# S5 S7 Y. ]9 E, _! |: a+ c7 K
. y1 P' O$ G, l+ i: ?$ B
  獭肝散。
& ]1 ~4 V- q- p% G5 X; z" o  R  v
/ z, g3 ]2 y7 R  上一方。
/ t+ q7 Y6 j! ]8 F9 A1 {, H5 O* p& U- F
  卷下 獭肝
; u" Z/ p- ^' R
# w6 u( p& A4 b  品考3 a0 C& M8 |7 u+ t/ H

' J1 ~4 s3 j9 n4 `" _8 \# M# L  獭乃水獭。
* A; H. K! ]3 _% r5 @! p( U* v$ V, v+ W- ?$ I  G
  卷下
# w8 U6 O& Q3 r; H1 c9 S/ x# ^( i3 f/ K
  羊胆* D4 \; M4 |) |) G3 ?
0 E9 m; Y& }  M! H4 ]; K
  四逆加猪胆汁汤。, I9 v, ], R: `6 T  W- O
2 w* E) A' p" d2 I, Z) y/ M  h
  上一方,方后云:如无猪胆,以羊胆代之。
+ r9 u( n4 w) C% R( u
* ]: z+ m/ d' X0 ]9 J" l4 {0 i" d  卷下
' ?: j, Q" N' e9 v" w5 `% D5 [9 H2 _4 h% O1 E# Q4 j2 s
  羊肉7 _2 g; i% x7 z# ~% Q5 q" @

+ |* w4 }% J% c. h$ C  当归生姜羊肉汤。
9 v! ~1 L$ Q4 W; j/ v0 [) f! \3 H" C8 S. u) \3 g- ^
  上一方。
  p: |, W# f$ E) g: W8 a: v  p. W, p
9 l+ b% F8 |  _# m& i' b' w) J- z  卷下+ t- r' }: p  f+ B8 o+ j' E' L
0 \' l4 E9 X7 h9 `7 |. {; {" M% X
  蜘蛛
+ Y/ L" x* D6 m! v
% B. [# U, m! @" D  蜘蛛散。! H: V+ J8 h6 ~9 S& W# [

( R, O3 V% C' X  x  上一方。
5 }7 f1 U! C  x8 O
: n1 G8 c! ^% V  卷下 蜘蛛
+ r. r/ e9 |$ P! T- b) J# s! l; o+ A8 O3 r8 ~
  品考% r% F3 S/ @0 Q1 v6 X) `3 @
2 k- J- Z1 ^2 u
  罗愿曰:蜘蛛布网于檐四隅,状如罾,自处其中。飞虫有触网者,辄以足顿网,使不得解,乃此物也。其余不入药。5 u& j; l/ u2 j* l9 J

& M! ^+ s$ Z! o9 U) ^, n  卷下
" X: o- _+ _! ^/ t# G* A" n  b3 }6 U" C
  蛴螬/ M% T7 i% q7 f( }

4 G. F" y0 Z3 ^3 l6 f  大 虫丸。
* Y! }: v- `/ z! h0 ~$ r# Y) D/ a4 r" _
  上一方。
- }# p8 j+ _3 y+ T+ j* w7 k( C3 K% [
  卷下 蛴螬9 f' l! b. h4 B
7 I! U' w8 |8 W! ^, f
  品考2 I* b1 ]) f3 j+ Z3 E
+ I& K5 a2 g* i: \! {# P: u+ F( q
  邢KT 曰:在粪土者,名蛴螬。陈藏器曰:蛴螬身短足长,背有毛节,入秋化为蝉是。
/ T7 W1 K7 v* q; Z! Z) R  j  J
  卷下
! v9 s+ K( n$ c0 Z" ~# l. ]1 c% h% W& L. Q  s7 Y
  白鱼7 @3 d$ U" K# [. A: G

! w) p6 t8 o6 V* @2 g  滑石白鱼散。2 p: p, m4 e0 O! H% T

0 J0 e4 Z! H1 U! b8 o  上一方。7 ?$ J6 `  D: }8 C1 l% F

. f9 J0 N+ R: W$ Y: o/ c- C( o  卷下 白鱼
  b0 H4 C+ \# ?% D# U2 G; d: K3 T
& q4 E- R* Z" p7 e* r% G! \- @  品考
5 D# F4 j- u! Q; d' E. t6 S3 v4 t/ s- q; R
  东洞翁曰:白鱼,即白鲤鱼。李时珍引刘干曰:白鱼生江湖中,色白头昂,大者长六七尺。
! F" |1 K1 S/ W4 a2 Q( s6 z1 V& I0 w0 ?* g& c
  按《史记·周纪》:白鱼跃入于王舟者,即此物。) v6 J. b$ C( [$ Q3 s* N: a
$ ^, a9 |  X1 x
  卷下 白鱼) u, E% i9 C! S" c, Q

. i+ P1 z$ b. h3 V  互考4 x& S3 L: ]8 [: y$ Y. ]( L
( n. ?( W; D  k: Y! F. c# ~
  《大观本草》云:白鱼甘平无毒,主去水气,大者六七尺,色白头昂,生江湖中是,乃《开宝甘草》宋马志之说也。然白鱼之名,出于周纪,由来久矣。《广韵》: 字,注云: ,居夭切;《集韵》,举夭切,音矫,白鱼别名。李时珍云:白鱼释名, 鱼音乔,白亦作鲅,白者色也,鱼者,头尾向上也。鲅,《唐韵》旁陌切,音白。《博雅》:鲅 也。字书,皆以为。《说苑》宓子贱阳桥鱼之桥,《说苑》及《尔雅翼》等,皆作桥梁之桥字,书何以改桥为从鱼乎?阳桥本鲁地名,桥 竺音乔,夫以所生阳桥之水之鱼,名 乎?未知何是。《说文》、《韵会》俱无 字。《玉篇》: ,奇兆切,白鱼也。字书盖由《玉篇》以为阳桥鱼之乎?若由《说苑》阳昼之言,则此白鱼者,其为鱼薄而不美者欤。由此观之,白鱼之名,本出于周纪,跃入于王舟者,岂指衣书中白鱼乎?李时珍曰:形窄腹扁,鳞细,头尾俱向上,肉中有细刺。武王白鱼入舟即此,我肥藩江河中有此物,其形大抵似鲤,曰白鲤鱼,其味薄而不甚美,能利水愈肿,用之有效,渔人取而弃之,又非鲤类,疑此物真白鱼矣乎?俟后日试效。
. Q( x! O% [0 W7 S$ B+ g* C! W' v, K2 U* E2 B
  卷下2 _* k. s$ K/ ^+ b5 W& }1 ]& m+ u

! h! m" u6 y9 T# ~  衣中白鱼' f+ [: ]( ]/ E; y) G
  ^" q2 u1 R" [3 f4 P& {; t" V
  《尔雅·释虫》: 、白鱼。郭璞注:今衣书中虫,一名 鱼,《别录》及《图经》、《千金翼方》,亦同。《千金方》、《外台秘要》,或曰衣中白鱼,或曰书中白鱼,又单称白鱼。虽然,《本经》未尝以白鱼为本名,则古方所谓白鱼者,是必鱼部白鱼,非衣书中白鱼矣。况又虫而得鱼名者,以其形稍似鱼,其尾又分二歧,故得 及 鱼、蠹鱼之名。虽然,但不可单以白鱼为本称也。后之用此者,能治小便不利,则益以衣中白鱼为古方白鱼矣。滑石白鱼散证曰:小便不利。此方本载于《金匮要略》小便利淋篇内,则盖淋家小便不利者主之。本草:衣鱼,主治小便不利。《别录》疗淋,附方又载此方,主治小便不通。然则诸家皆以衣鱼为白鱼,明矣。虽然,此方内白鱼,未可知衣中白鱼否,并存此二物,以俟后之考订试效。  q$ ^/ ]3 l: c( T1 f0 T& {+ Y
/ t% k+ V; V/ p4 t, H; l6 W
  卷下 衣中白鱼
+ i* t, `1 q( |: @% T# z. \3 u, d5 `' G! E1 L0 M' I# }9 a+ A
  辨误
4 Z4 @! J  z4 X8 t9 T
* o: ?% N5 L/ `2 _+ ^0 V  凡药方内,有不以本名称,而以异名呼之者,不欲使人知其物也,是皆后世医家之陋也。/ t( S# `$ D, R3 y

) I! j- O% @4 f4 o7 B$ _7 g  独仲景之方,无以异名称之者,如彼乌头、附子、天雄,则以其年数形状称之;如彼芒硝、硝石、朴硝。则以其制之精粗,功之缓急取之;如彼白 酒、浆水,则以诸家所称之名呼之,或以诸家所传之方录之,盖无异义。按仲景撰用诸家之方,未尝变其方名,根据其所称而取之耳。然则如此白鱼散,当须根据其本名矣。由是观之,白鱼者,盖非衣中白鱼明矣。明者其审诸。- V* G4 R' d, A

1 u0 C2 d4 U$ {; @+ Z6 _  卷下
, O# h6 `) P7 x+ P. \* b
' X! p& Q" ^7 }' f5 `  文蛤
: d* h3 ^; E9 ~+ C9 f
& A2 M0 i2 ]$ ^5 O8 S9 h* b  文蛤汤、文蛤散。
- ?, e4 i8 E# B/ V$ x8 p. [* k' t/ b* F4 ~/ n, b$ v
  上二方,文蛤各五合。
- x$ p- ~0 L" t- [3 ~( l0 |0 j* x: B1 I) C- Z9 k
  卷下 文蛤
) I2 G& Z" l& K% L! s8 C9 M. C1 F: o8 l+ j) r  V5 A' \% z
  考证
  s3 f& @0 {8 W& W+ w& E9 j
5 ^" x/ b6 h4 [. P" F+ o  文蛤汤证曰:渴欲得水,而贪饮者。文蛤散证曰:意欲饮水。反不渴者。又曰:渴欲饮水不止者。据此二方证,则文蛤者,不问渴不渴,能治意欲饮水者。; J1 p5 ~0 T- n3 a% s0 {- D
2 p, z, {& Y- d! p6 F) {$ O2 @
  卷下 文蛤
/ ^5 w( L' _  Z5 p7 i
" b6 f" R9 Y" Q' V/ \# ~  品考
$ r& D3 z% V3 z4 g" U) S. A
8 B4 r  t  Y5 u* q3 y  《唐本草》注曰:文蛤大者圆三寸,小者圆五六分,非海蛤之类也。 按:圆字疑围字之误矣。蜀木《图经》云:背上斑文者,三月中旬采。陈藏器曰:文蛤,未烂时,壳犹有文者。 又按:蛤蜊之小而有紫斑者是也
% b8 B0 h) z3 u  I  e2 u6 C/ ^+ Y: D' N  \+ _
  卷下
) Z3 {* r3 y2 S/ V  n* q; Y
& u, A: u* Z9 i; W9 V  雄黄
) r1 q' D& H. c
( ]& p, n4 {5 [! ^, \7 R4 d+ P# _  雄黄熏方、疳虫蚀齿方。) P0 q7 N2 }( ]; p: g  {
9 u9 Z5 i) ?' L/ l( I6 _
  上二方。$ x- a" I; f' ?0 ]+ F
+ `4 J" x! k( Q( i+ ^' _  P
  卷下 雄黄
- F" I/ q3 D$ H1 I8 a: q! C  G. L
5 r( k& B9 U9 H! |% Z# F# A) x  品考
+ D  p5 J9 m* _2 @; h- m* B# Q
) R5 ]& H- m  y- ?3 O% K' V  凡雄黄者,以鸡冠色莹英者为上品,诸家本草可考。
* r4 _* M" d5 t4 u. ]2 k! M, X9 [; Z
  卷下( Z. [8 G8 H; J: H7 J

( o, v8 D) V+ }& |7 m  矾石
7 K1 t, ^$ y" r3 F9 v% ]
& a) ?( {2 `3 {1 T  矾石丸、硝石矾石散、矾石汤。9 Z2 z3 E- s6 o9 j: q7 t) y
# _7 a- O# V) v! p9 c3 ~+ r
  上三方。: k$ e; ?; i* @$ ]  b3 Y
8 x4 u  N! U- Y3 |# |1 l! H
  卷下 矾石
/ W/ {7 ?; |6 u/ n  P3 D
" S* {# B* r+ e8 ~' k  品考  x% D9 s7 T& p) e# t
/ a9 E. ]7 e5 U1 X* \! y
  矾石,白而莹净明亮者为上品。一种自然生者,如柳絮,名柳絮矾,为最上品。我藩阿苏山垂玉温泉,多产此物。
# n, m) n+ X; I) E; G2 m- }1 v7 R6 c# \- I! B7 T+ i
  卷下* A: b* i$ V+ A% i) X) F2 H
# ^3 T3 C, r" c9 [0 |# x, F9 H
  戎盐
7 @5 D2 Y# b3 G+ i# V% S* q
& ^  b) f+ @6 M; i1 B4 f3 m$ j  茯苓戎盐汤。9 t# o- Z/ I1 e) R% C2 h# ?" F
- o1 `/ `# t% ]' z& p
  上一方。
3 p. f  p4 u, ?
0 ?5 H7 O, j1 O7 f* f# g5 D  卷下 戎盐% F+ i/ X5 k; e, B+ c0 W4 s

$ V2 [2 y; y/ ~  C' {  品考
% z9 M0 Y4 _% z: R; `7 w
6 R+ y# d, Z3 F  戎盐,即青盐,说详于诸家本草可考。, L+ c$ V2 |: x% a

- P& \( [# c3 T) A# N2 L! l: t' C  卷下 戎盐% s: B& F' ?9 g
; J' D' ?! G$ c: A6 R
  辨误
  {* h1 A* z7 O+ z. P. f- [7 v! J" c( O# h
  李时珍本草附方引此方,曰:小便不通,戎盐汤,用戎盐弹丸大一枚,茯苓半斤,白术二两,水煎服之。仲景《金匮》方云云。按:《金匮要略》作小便不利。夫不利与不通,其证不同,不利者,虽少少利之亦不快利之谓也。不通者,决不通利之谓也。即小便闭是也。
& A3 F' z/ \/ C0 X4 A- e* K7 J' t9 f
  故仲景于此方,谓之不利,而不谓之不通也。今考其病证,有所不同者,又戎盐汤上脱茯苓二字,唯分两不异而已。至谓水煎服之,则略其煮法,何其疏漏乎?又云:仲景《金匮》方,夫时珍之取仲景之方,往往如此。或云张仲景《金匮要略》,或云《金匮玉函方》,引其书各,亦不一定,录其煮法,不多略之。至如略引其书,则无害于治,今录其煮法服度,则恒医苟取其法以施之病患,岂惟不无益其病而大害于其治矣。时珍之作本草也,其疏漏亦往往如此。
* X0 C# d# p$ b( L( P& B1 m. l
/ K7 Y1 `8 \! p2 H  S: B0 [& O. g8 N" `  况至于品目,其庶物亦自有阙略失其真者,天下医人,何其心醉彼人矣乎?
/ Z* N  ^. \+ w8 ?. M, Z# H6 i* B8 I6 i5 K* f9 {3 S3 X
  卷下
5 `6 H/ p& m5 M: U2 e
& S/ {) v7 i2 |+ Z7 A  云母
* D1 h4 U1 B$ m' V- p3 J7 R/ x( l8 y
  蜀漆散。
2 _* I% X0 u" v7 v& c5 n+ J+ h
/ W8 p6 C/ L7 g7 [' S) x0 C  上一方。
0 f) I2 x+ }8 p- p1 b* ]6 J) I  ?( ~5 ~7 J
  卷下
1 N! p9 s. Z3 B2 d5 y: ^+ @! i- J; P- z% o
  禹余粮# A! y- v$ i) B4 K( a& }; i& ?
+ g) g; o3 I' n5 {) n5 e0 ?( q1 c2 Y0 l
  赤石脂禹余粮汤。0 ^/ O, L7 v" \. `. ?! B  f

& t' f0 z8 z' S) n  上一方。6 X3 j' i/ p3 }; S! Q) s5 F9 d
' R7 ?  m3 S2 }+ ]3 q: n1 [2 h' G
  卷下 禹余粮3 O, A+ l; a# p5 ~, ^4 P

1 E, n0 P- s7 _/ p5 b4 ^+ a  辨误
: S$ y! k/ C( |2 g% ^
" T0 U' ]1 J6 Z% n/ F2 K* o" I. X  宋版《伤寒论》,赤石脂禹余粮汤方,曰太一禹余粮,此方宜用禹余粮也。太一二字,后人妄添,说详于诸家本草。6 s) i3 j' \, m' \
% A9 z: l6 X7 l+ ]: \5 h3 m: k
  卷下
; \+ ~- n) \6 d# _- F; i0 T% R
! Z8 Q  c! j* O9 [, ?& ^7 u0 i" m  代赭石
3 \. S* _+ Z3 R$ H( g6 H
9 U3 S+ x" K$ B- M! n  旋复花代赭石汤。! N& r2 A( e$ z& I* W+ z, ?* X

+ U0 P2 w) {) |3 e$ z: W7 G8 O  上一方。
6 z" a0 ^, t9 h& y1 j- H& ]2 x& n) M% q
  卷下 代赭石
% t( H; i7 Y& X6 ]* w4 ]; X
3 ?. t2 {5 ]- b( t& j# }" c  品考
9 B* `8 b. w& L3 C! ]1 H( D5 S8 Z3 k( t) \' J7 I% n
  赭石,本出于代州者为上品。故得代赭石名,犹蜀椒、川芎。若得赤绛青色,如鸡冠有泽者,宜供治材,不必代州之物矣。; ?  ]! B' A/ g, g  a/ ^8 d  g% V( A
+ P; q$ N" l. N% q! P
  卷下" Q# J4 G1 M: M8 ~0 b2 T

- V9 _2 y6 M: o5 @5 d% T  真朱" W4 I- U% M/ Y( Z1 B
" Q+ L: L  ~+ P" s- `& v) n( t* I
  赤丸。
: P* k# p* Q. V3 @$ }1 m1 }, l- ]5 l2 [& f# `3 h! H8 i
  上一方,此方内真朱为色。故得赤丸之名。
: W9 h; p: y0 v# T) A7 E7 N' N5 T- i
  卷下 真朱1 `4 J3 M: ~/ ^

+ {7 B: A, H9 z; t  J  品考0 I1 g# q3 |! V# }7 `

  ]3 p3 h' J% @4 g  \( X7 T  真朱者,即丹砂。丹砂,即朱砂也。陶弘景曰:作末名真朱,即今辰砂也。凡以辰州物为良。故得辰砂之名,犹代赭石矣。5 O3 j' L9 _/ K

! t/ K3 n  H/ e3 \( P( r  卷下 真朱& J& V5 k1 r% g* r# P* w. T3 J8 @
$ i5 t" Y# O: k4 C* R% r" O% l
  辨误
& {7 A( u, X" z6 F5 C: n/ @
" w! j8 J( h6 I: A  和医多不分朱砂与银朱,并呼为辰砂。往往用之大误病患。银朱本出于水银,最有毒,可不辨乎哉!9 L' Q( X' C5 d5 {

( V' K6 E) H+ M' H8 v: E: B( D  卷下
- H7 \; _6 c- c0 Y
! {9 q# c0 i$ i+ J' K  黄丹6 L! r' e- ~1 ]9 C

* m5 C) j" `) d6 E+ E" C  柴胡加龙骨牡蛎汤。& @% d5 F' I+ w! J' I8 w

5 z' K& o; |& Z* Z0 f% N  上一方。
- Q+ ^% j3 B% t, J! N& ^0 M
/ ?7 n) `5 @* b$ t  卷下 黄丹
/ J' a0 N- y' d: _  Y; i. P! t/ N0 n9 m: q& u6 Y2 q5 o5 j9 Q
  品考
4 o' }  V5 W/ ?) C" `  n0 [, ^! P5 V. O) P9 B9 k# S1 K
  黄丹,即铅丹。
: S3 t2 g6 o3 y" y5 {2 c# E+ J- \1 z0 B4 A0 B/ @8 C
  卷下# C& ~" ^' P7 V% X
  a% r* c/ D: @8 T* O: R0 V5 A# q
  白粉
( p, ]  K6 Z+ M. R
2 j$ A! @% Q2 l0 }. h! v8 C  蛇床子散、猪肤汤。
8 x7 }' p" A$ _  [
2 O" n5 f$ ?# j  上二方。
" j1 k* [! y8 N  a+ o# m# t4 ^3 ]  H
# R' Z9 X8 g$ V, C+ m6 t/ v) L  卷下 白粉: @2 o, u0 O% c
  j6 j( ]9 Y3 j+ z7 \6 f/ y
  品考
9 S3 p# X& n* |2 ?+ j8 r/ m
! ^8 W: t, C  N8 y: {3 ~. T  白粉,即铅粉,今胡粉也。《释名》曰:胡粉,胡糊也,脂和以涂面。本草粉锡条可考。. \' }+ @/ Y5 b/ z2 Z% i& x/ Y- `

% x' S5 T9 k6 H$ ]9 n" ~0 J" n/ ~+ w) F! ^  卷下. h( X$ R4 I# @- g3 W2 l8 h4 P
2 |8 z4 |- N! I7 S+ L5 z
  黄土0 a, c1 Q! u/ Y0 f2 v! E* N
  Y. A7 i( ]5 g- W
  黄土汤。( O' X8 w5 }9 S$ j  Q

4 t. P$ t% Y; q- `3 A$ C' _+ Q; K  上一方。
6 `# T' m5 H. j/ o' g* J0 r$ A, d9 B
& m6 V& B1 F( j2 R' g0 \  卷下 黄土  k5 X; }/ j( g' f% v
6 M5 S4 B8 f) D, I" e
  品考
  p% `: v" m+ q4 ]4 k" b  m9 h
( v& ^" ?$ I. ^. I. Z8 j5 i  黄土,即灶中黄土。0 g: }0 S7 \) v, c2 ~* ?- y( m
8 ^# V% e6 T7 Q' z4 e
  卷下
- X/ m9 O- G/ a" t4 v4 c! i+ ?9 z! n) o3 f0 X
  苦参& Y3 f% b* _6 d) o: Z: |' d

' G, K! _2 J3 X0 f( u, p  当归贝母苦参丸、三物黄芩汤。
& ^- L; ~/ u4 K! X; u6 y3 x) e1 F% b; j) M8 [: s
  上二方。
& s# B8 _2 ]* D  z$ A* ~4 K4 V
. R5 y& s4 L- }7 S# z) {  卷下
& `9 f- C) z2 G* H* ]: w7 n1 O1 d1 |
  野狼牙
3 V! \4 K  ~) V0 L% x# [+ y# ?
  野狼牙汤、乌头赤石脂丸。' U; h7 h8 @' z& q! i0 ?; U( |

  {4 y1 Z* o1 T) H, v6 E# }5 q  上二方。
+ q. P$ {  W) e# N% B4 X: g* d" j2 u4 m: U- |
  卷下 野狼牙0 {% P$ ?9 \) F& r' O
% M" y. C) f& t7 ^8 M  k
  品考! n2 {  [' o, x  g; l! p

# Q, P0 r% I% h- q. Q! U  野狼牙,即《本草·草部》野狼牙草。9 S0 Z$ Q. @8 a) _5 G# @" D( b% i
) @7 W2 B1 y1 s; @6 G- X8 v
  卷下 野狼牙6 {7 b: v. O6 X' Q
8 s( U. X- R7 l1 v1 _; L" w
  辨误8 z. V6 n$ ~2 _! _# L: s
  v) y7 k4 B, u
  后世以野狼兽之牙充之者,非也。岂有以野狼兽牙汁,沥阴中之疮之理乎?9 ~5 l) ^4 B9 _. P( m2 x) v

% C3 B0 r8 u: c9 ]  卷下0 ]# B* y% M, u$ M; ]* F. J& V& d
2 S2 ?# Q! k7 d
  蒲灰
- Y+ Q+ V, f& S. Q$ k2 V3 _! G7 Q4 ~% P/ K; E/ _
  蒲灰散。
$ Z" f7 I  R5 `, x: _0 {" b
: c' ]# A" m( Y6 E* ^2 A. P  上一方。; w5 j7 k) h4 I9 t$ {5 G- F1 ~8 w+ B
6 O/ j0 x) `; e; q! \8 t. e9 V
  卷下 蒲灰  J8 M& M  a5 v0 r! g3 d" A
# ]# q2 k3 w% E) U
  品考
" R. ^9 q; b1 i  T- B' O' |0 I$ X/ I3 A7 A6 i' o7 s
  蒲灰,诸家本草无所见焉。是盖香蒲草机上织成者,《别录》方家烧用是也。李时珍《本草0 ~1 \, x; C% Y
) n6 C; `2 J) t' \  c8 E5 D
  卷下
8 h4 e3 L! |" y* O
3 Q$ I0 j9 ~2 w% q8 K0 X2 F  苇茎( h+ h, [+ `7 X2 J8 C

. s0 P, @8 O, E6 b0 u# {, A1 D  苇茎汤。
$ @% e2 @$ a" E  n, c/ t
' V( x7 G: ]" J& S- v; C7 d, Y% h; ]  上一方。5 L* h5 A0 k5 F: G
* K! G) S: v& W8 e  l
  卷下 苇茎# M" ?; _" T! R: l$ d$ z

/ T! V$ e7 {0 c0 ^; s9 l( w" Z6 q  品考, l0 q8 n, z# t8 w( \8 |

9 S/ q; l" b$ i: x6 G  苇茎,乃芦苇之茎,去叶者也。《外台秘要》作锉苇。又引仲景《伤寒论》云:苇叶切一升,然则茎叶俱用之。. L: N: m# \  f8 q% o
$ j/ W- [' }7 p- q8 D
  卷下5 @2 \/ c! W7 v8 Z# |4 F" M

" ]% U6 G. f  L( d  知母0 y3 b- L" i5 J3 i4 H4 d

/ S5 c4 \9 C9 }1 [9 g$ M  白虎汤、白虎加人参汤、白虎加桂枝汤、酸枣汤。$ X+ B  d$ s5 ^6 T% a" |
9 u9 C  u  t5 e) l
  上四方。2 F" a$ ]) E/ U$ H5 F

1 S+ _0 K) z, }% I  主治烦热。
- U' r1 k; Z, z( j- P
2 F' X( v* q2 n9 U* I  卷下 知母  p( s& [* O6 h  ~7 T; c
# C: P. ]0 ^1 Z5 Q% T- x
  考证4 Y) d. L; B( T
5 e- E3 Y( V  x% j1 ^( s" m5 o
  白虎汤证曰:表有热。又曰:里有热。白虎加人参汤证曰:大烦渴。又曰:表里俱热、舌上干燥而烦。又曰:发热。又曰:身热而渴。酸枣汤证曰:虚烦。今由此诸证,则知母能治烦热。9 b% v% E/ @8 T" w) |
+ H& m& k, [" {0 D; B3 k
  卷下 知母. ?0 h& D# S+ b0 T+ Q7 D, _* V8 c

" o3 e8 E- n$ e) ]: E, {" J  考证4 ^! d+ e3 x; R6 s- _! w+ Q- s5 M: Y/ K
. p) Y7 |4 `* M; b  Z: k# n3 c
  白虎汤证曰:表有热。又曰:里有热。白虎加人参汤证曰:大烦渴。又曰:表里俱热、舌上干燥而烦。又曰:发热。又曰:身热而渴。酸枣汤证曰:虚烦。今由此诸证,则知母能治烦热。/ K7 X' e& d, }: `8 N
! f5 j( J. N& M; P6 c! U, x
  卷下 知母* n# S* ?9 {' x- _) O0 Z
# B( w! @3 R/ ?) R9 L" C
  考证
9 M" Z* ^8 C7 |8 h
3 i& v3 D' S& S7 c3 z  白虎汤证曰:表有热。又曰:里有热。白虎加人参汤证曰:大烦渴。又曰:表里俱热、舌上干燥而烦。又曰:发热。又曰:身热而渴。酸枣汤证曰:虚烦。今由此诸证,则知母能治烦热。3 L/ s/ d0 p4 E2 l0 h0 _5 J
/ Z( G9 c+ l& g/ d
  卷下6 o, \8 p: p5 d  V/ R7 c; x0 z! C

" \* T" Q4 u1 B, C  麻子仁
0 w9 U% A$ p! H3 w, A1 L% w- J( o( `" A  v
  麻子仁丸。# ~2 n* P5 o' W8 ]  V: w

. B- e! t8 l! J* q1 I% A  上一方。
1 W* N- F! M; [5 I
9 a0 K+ z2 F; F( d. N/ @  卷下 麻子仁
" t% S  m( k. A% v' j  `# I. t) |: M1 L+ D2 \* K
  品考: R3 O' P  z* i9 e3 K( k& n8 C; h

9 S9 E% Z) f+ O+ l! U2 I' `  麻子仁,疑非今大麻、火麻之类。别有考,不赘于此。5 z; B# W6 T7 G* ~& \% w" |

1 T- P' M, Y, F  @  R3 b  卷下2 H% B8 C, o3 c6 S) @9 @8 |
8 u' {& f6 B( J# I# d' m: Z
  土瓜根* y) A$ b, |( K# r! y: r/ X5 q' u

, W6 Y( b" c4 y$ e; H; ^  土瓜根散、土瓜根导法。) y1 y7 ^% b$ J0 r; ]6 [; k, T
: I5 M  g6 P1 G% k' M
  上二方。
, Z1 {( ^: a1 d
$ f- X8 ]% N4 P' ^: j! w- i  卷下 土瓜根; s9 J3 _* ?& R9 c

4 w, H& }' Y$ G9 ~, r4 N- S  辨误/ m1 ~+ X+ r5 B0 y

% `- r; f6 z) E  土瓜根散,脉经作王瓜根散,本草或云土瓜,或云王瓜。《礼记·月令》:作王瓜生。《吕氏春秋》作王善。《淮南子》亦作王瓜,则土字盖王字之讹也。宜呼王瓜根散。, J6 f3 X+ A4 a" o( @/ j

1 T, V# G/ |$ f  卷下 土瓜根
* ^, s, ^- F; t5 A& {. c0 ?& g/ Q) v3 I0 E
  品考  h0 x" I  {* V  |

: q! r) E6 P" }) _( g( T& Z2 w" }+ ]  王瓜,其壳径寸,长二寸许,上圆下尖,秋冬间熟,红赤色,子如螳螂头者是也。
( W/ `. q& I) O) f% Z, F6 n% F/ e! A5 }! A
  卷下0 r6 {. d' p6 B
* P7 ^0 V' t: u- w* h
  干苏叶
$ \. Q: `8 H" J* j4 I( _0 {. O9 r8 F2 U) r
  半夏浓朴汤。
# L) j  Y# v3 ?$ C6 I+ d* Y2 ~$ H8 B
  上一方。$ K" V+ o: p+ V. r$ D

$ v1 m: w0 D6 D" e1 C) \' `  卷下3 P- ?2 G* z1 q

: N) p4 R' Y/ q) i( ?  葱白
& y, J# e; \! ^( D4 c" u# l# Q+ ^" K- M- z2 D
  白通汤、白通加猪胆汁汤。
9 y; @2 y! g3 b2 n+ G, w# O2 G- l
: U' H2 [( N3 D- t% |  上二方。
, I  U, d( k" m4 J
4 p4 m& e" S  F& p3 e  卷下+ u! q; w, Q, J0 ~% u( g4 t! t- \

; Y8 Q+ m" j; k* O  败酱
  w0 k* A3 Z' W$ C7 Y& n8 U6 q" y5 V4 ]
  薏苡附子败酱散。
% b- z3 M6 O9 h- F1 K2 p7 b) L
  上一方。% d9 P5 A7 e+ n' p& K' X
+ a/ B8 t) r" h8 E
  卷下 败酱
3 \7 F0 ?9 X# E
" f* \1 N( l+ k! h. S. G9 `- x  品考
9 R+ G8 F6 c& m" o* l% a" j3 p7 ?9 n9 w$ T2 i1 D
  败酱,后世或以白花者为真物。然今以黄花者试之有效,故我门不取白花者。
4 i6 I; z/ G/ e; N/ ]8 b/ ?. W4 ^& z: X5 v
  卷下5 J( o- o+ q9 r: a' b* k
# I& u$ D# g) M: G; i
  瓜子
% N5 K% N+ S; n: O. v! O2 f
5 ?, w: o! V# i' }  大黄牡丹汤。5 H2 r" _1 E. P7 I" D' l2 |/ C. A

* F  d7 [- g6 y/ R6 L% \3 U$ H5 [. Z  上一方。
7 ]4 R0 N; O- l6 T1 u
' n' s, S; y3 Q0 Q" ~- V  A) a# _  卷下 瓜子: N9 m' H/ b3 J4 q

2 P9 I* T, o* Z  品考% Z: \8 X& S! ]; O6 b1 ~' X
9 u$ [; |% p6 ^- c
  瓜子,用甜瓜子仁,今或权用冬瓜子。1 E! u' Y8 P7 ^3 c/ b! G2 n. N
/ N3 \' ^- d& _3 J
  卷下1 U- E! J% S6 M1 h/ Z5 m# m; ^/ a

3 k) I$ S. e' B7 U3 t7 ~/ T  瓜瓣3 L) M# H0 ^2 V1 K

4 X2 u: a" E* Q9 K  苇茎汤。2 L3 e7 X; ]; s" L

6 I& }- {* x8 T6 m! j: g% ^8 x  上一方。" j* i2 p5 g2 q) P" G5 I. P4 N

2 ]- K; o3 z7 t  l  卷下 瓜瓣
3 c6 H8 m1 `5 R) N8 R
1 J9 T" K0 |% W6 j, F* E/ C5 K; i; `- b9 }9 b  品考
1 l8 q& D% U" z3 d
; \, B6 e/ ^8 P' x6 i. ?0 U  瓜瓣乃瓜瓤。说文:瓣、瓜中实也。  U8 P6 I1 M7 v* u; ^* f

: X3 A, ]: _4 e% N) q  卷下+ M9 }5 x# Y2 y4 I5 D6 C) k7 {

& X& S+ U& ?$ _8 n& o) Z3 a  荛花
1 F3 {2 I6 F7 @% t0 T: f: X0 C. }0 r- p( f1 ?3 n! l7 a
  小青龙汤,加减法内有荛花。本方无所用之。  t" H) r# t* Z3 b! K1 X3 T; k: i
. l4 I* F- J0 T7 C3 r6 T
  卷下
: ]$ \) Q7 n) K2 R
, C( J* ?  G% F. n5 u  瞿麦
. a6 o! t) q9 o; t, D( t; \0 M4 ^/ B3 R# C2 S
  栝蒌瞿麦丸。
4 U+ G$ Y# p7 l3 ?" y; `* u& I; G
- [7 s; Z7 d- B, h. _3 s& X3 C  上一方。$ q, W: _% |* D8 @

- }6 Z3 a& O9 H) h  d4 f  卷下
/ l: ?3 Z0 W) q0 q7 @* e4 b: v. H# d9 p8 `. j" e8 t
  薯蓣- I) s# e& y. K# B6 V- B8 l
- F! Y/ C% H& J* j+ S2 R" S9 X
  八味丸、栝蒌瞿麦丸。
# l  X% F" f9 Y% X( G" S6 ~9 g$ s% j( c& M  ?4 n/ B% R- {9 j
  上二方。1 L" d. X5 @" S5 j5 t% |

2 _9 `6 r1 e% I  卷下
* ]0 a9 ?# P6 {9 x, L
& P$ k9 d2 P  ^  `  商陆( W1 b# f/ @4 B, j

2 o6 B: l& X8 d- j' b  牡蛎泽泻散。
4 c+ D6 j8 A- A" d7 d% v$ ^+ S; S4 Z
" [$ a) T' Y" J  上一方。2 ^* e$ S# L, M- R2 ?

, ~6 x& [( |* M+ m2 E0 V  卷下
0 K: ^: `8 D" J7 r5 r1 m$ X0 {
' e% `7 w! U; s1 n  海藻
- v, D0 }% R( `9 h7 G* y' ]8 s
: Y8 \) |. j9 Z9 ]  同上。
' M; B# V1 N1 s) ?- _5 z
( {5 i4 Z- W1 d; \: A* I  上一方。5 }8 H" _: ?' Q( h1 K5 R: ~) g( ~
' y; _. M5 F  W" U+ @
  卷下
8 ]* @& Z( [4 y4 y- m9 ~
  h! W- f, t/ ^0 ~$ m  c' v3 m. a  葵子' f& V5 W& ^! Q6 P% I0 E3 Q8 x

4 ]% q' B9 r4 w' [& G  葵子茯苓散。
2 r3 {! L; s0 @. W' X% V( |; N: c
% i+ c: H7 k( d9 j# S: J6 a  上一方。
8 b# c7 j) u% I% ?. R- |- ~
' e) g, n8 k7 |6 `  卷下 葵子
/ y* o  V; `. J. n  I8 K% q4 b+ }+ O  c6 x
  品考: d  C# Q4 f) j( B! L  X4 b
: y$ [1 n8 ]5 L$ J3 n
  凡方称葵子者,即冬葵子。
; }% z* T8 ?) w9 j. Q0 L$ C; |+ B# X! _: }/ C, q9 Y) S1 t
  卷下* \, N& m( c0 Z) @8 }

+ ~* c8 s  p, z! A  干漆
, Y# S& C1 J% q8 r( f) m& o
; a* i* }4 W( B  Z. W  虫丸。
" {% W& G1 x, S( R' m% P( |7 l# b5 t+ C+ S  M4 f* {4 G
  上一方。1 \( ^' v. D( x0 x- a& }

8 D( s7 L4 U4 G. W  卷下' l' _8 h5 ~9 P$ R0 z5 ^

# `% Z( ~- P. D( w- {  皂荚
: K) Z# p/ {9 X1 I2 Y1 M1 M
0 o5 ]' x, s- r. N  桂枝去芍药加皂荚汤、皂荚丸。, B) j1 ^+ O5 i' I& J: _" `2 N
" R; K8 @' v6 }) |& n" b: _
  上二方。4 e3 q4 V" q6 n$ P9 j! t
4 ]4 G* i+ Q0 G# r( s  g& `/ b
  卷下1 y: E  }' V4 S9 o4 s

+ }; j" a) d) j. Y  Y$ ~9 @  蜀椒
' R9 O1 W) p& @8 M/ j" I, G& m& G0 ]
  大建中汤、乌梅丸。
! v# L7 @& a2 |. c, A  u- [/ [0 B1 u# C/ n7 H* A7 Y4 V
  上二方。
5 s& q+ {- I4 W& g. l, v  h* z
4 f! g( _! i! G3 {- ^( r) U  卷下
; L2 u( y4 x) e) _# `1 B6 [* ]5 q9 M/ W3 N
  椒目7 m0 f: M2 J8 d8 v
' ^0 L8 U# U5 p/ C7 `" ?" c, U1 d- |
  防己椒目苈葶大黄丸。# o5 j! P  d9 s/ r  o7 O5 m8 c0 U2 i
+ p4 W. [3 u& ~, Q; o
  上一方。. n7 p1 a. x; |

# b5 c3 m8 ~+ y9 Y7 U  卷下
! Y9 I$ Q: P7 l* A4 g$ X7 A5 v+ B9 \
  乌梅
9 a5 ~( t) I7 R' ]
* X* g8 s7 t3 X$ X6 r' S  x  乌梅丸。
1 O6 u1 n  @4 \9 X6 Y6 w) @9 O
4 D- ]; W1 ^9 r  上一方。! h) n3 C, S1 e8 k

4 G' O) N! q' M: i9 Z$ O! {  卷下9 a3 `+ B4 r. F' H1 r! L3 d

2 s+ ^$ k3 l7 p; H% l& {5 A' U  秦皮
' @8 p. M3 Q$ ]: V8 \
7 e; J/ ~+ p( q- ?9 j8 K0 p  白头翁汤、白头翁加甘草阿胶汤。
5 y+ u" L% x2 ^! H# u. A# _3 a  U3 f2 ]+ u( H, `5 E; M9 X
  上二方。& V) u! j6 S+ N0 I
3 F5 [9 ], O" K
  卷下- ^( [# `: G- Q  A2 B: E

& m% {, d! q& S  皮- V* t+ q+ C$ M6 |0 [; c- P, ]

+ @# \. R6 X7 f: H0 C3 r  白头翁汤、白头翁加甘草阿胶汤、栀子 皮汤。
1 r) [% H& t$ @8 _2 ^% i" l
! K6 O* j' y: f1 L$ s' ^+ y  上三方。
8 ?' u6 k4 Y1 N- q
0 r* E6 y9 j" c  卷下
0 b% q  p* v+ }. ^0 z+ J& D9 ]1 `
( w; Q6 m5 B( Y" Z# k$ e" \7 @. v9 F  山茱萸' r2 ?$ d% l; K' c8 k- p

  _# r+ R* I% A/ ]8 C  ]9 ~- ?  八味丸。
5 `. y9 L+ D7 f6 b7 [+ i3 t; i$ P, N- p* S3 _7 Y4 S2 G8 O' J
  上一方。
" M# T( ~5 W7 U- ^! R1 y9 r- H/ P2 N6 }4 u
  卷下
) u, t9 r1 N6 ^# ?- U% W* V: N- v7 G/ b# S" {! _
  柏叶
" ~0 X. F% C( v! c; y/ i
# Q% y: f* M3 y9 h0 r  M7 N. ]  柏叶丸。' ^3 b3 q  J2 z& Z$ _% t

* E; o' A. A8 _% N" W+ S  D  上一方。
% O! b) M: q4 L  E) n; T1 F5 X# X+ h
) q9 b! Y# O, ]4 E  卷下 柏叶2 K9 X. v- X# F' a

# @* R) E" O$ P3 ~: ?8 ^9 m: [  品考
# `- j" v* o+ i4 {) u
+ }% }% O# Q2 q  凡药方内称柏叶者,皆用今侧柏叶。3 b. x: _+ f6 N+ f; {) Q
) L% y2 c% b: X, t5 j
  卷下* o1 T& b3 _! I" B0 A! `, x
; e( k' |  T& v! J" s  K8 R' N/ V
  竹叶
* p0 z6 V5 \0 L$ [# e( z* j; t  N0 s0 ?9 K
  竹叶石膏汤。* F; M2 D. \  K' f3 |
3 l' o7 }5 V: J2 {! P9 a
  上一方。. V' R9 \. {& R# a4 N; K

: Q  f! c3 Y# C1 C% _. \  卷下 竹叶
; V9 k2 ]3 n: y2 p2 U. M' u3 S  z7 \& a0 g! {
  品考" I4 X% \- p& U* \; e# E

' Z3 ~$ H1 @# o  凡方内称竹叶者,用淡竹叶也。诸竹亦可补其阙。7 }3 z* r: [+ A
  v6 b: m/ i1 j& d" J" z! }  C
  卷下( k' T* i+ r0 g+ z8 \7 i

3 N; j9 T& E2 F; q4 W  竹茹
, b( B  G& T* R# D5 _8 b! k9 ?: L( N& B  W
  橘皮竹茹汤。4 u5 `5 k2 }8 e1 f/ ?7 ?

5 Q* a$ u: Q4 ?2 q& z* A2 |  上一方。
. f% A) @& R8 ~' e. C/ e& }0 a. A5 z* d0 c* ~' h
  卷下 竹茹9 }9 Y# O$ M) p; I& Q% x

: R( p9 N8 Y7 T1 ]9 m0 H$ }/ B  品考
" O$ ?! l/ `0 S3 P
; `+ @( X! `' z$ G+ F2 ], ~# G  凡方内称竹茹者,用淡竹之茹。若无,则诸竹亦可权用。
9 `/ y  ?$ _8 d9 b" Q
: P* e6 |5 q/ C  卷下
3 d$ o' ~; |2 v( h! W- ~' U. |. C
- V" _& F, H+ i0 k8 s  乱发8 Y8 c1 k' E/ s$ C4 q& e
( r+ D* T# G0 `% l4 t: D
  猪膏发煎、滑石白鱼散。8 |- ^) S. O5 T4 b2 {5 r

8 u; m3 j! g( c# H8 B: d; C2 N  上二方。# f  j8 t; K4 L+ e

/ D+ T4 A6 z& F. ^( R* S. u  卷下
2 f/ A' n# v& Z0 ?& |$ j; J# k) A9 R/ Y2 c/ o) u
  人尿
% P" |/ _7 D3 ^# w6 `6 Y- P
9 q5 f4 A# w$ ~$ k1 `  白通加猪胆汁汤。9 n! I  ^) [. m. T% A
3 c! h; Y% ?: N- N% g% z
  上一方。: X) O# f0 C: `% f+ ]$ n
# W! Z1 j" k/ ^! e9 q1 T; k
  上七十又八品,仲景一二方剂,俱使用之,故无所取其征者。如彼粳米之于白虎汤、附子粳米汤、竹叶石膏汤、麦门冬汤七证也,小麦之于甘草小麦大枣汤证也,赤小豆之于瓜蒂散证也,胶饴之于大小建中汤二证也,鸡子白之于苦酒汤证也,矾石之于矾石丸、硝石矾石散、矾石汤三证也,土瓜根之于土瓜根散证也,干苏叶之于半夏浓朴汤证也,瓜子、瓜瓣之于大黄牡丹皮汤、苇茎汤二证也,皂荚之于皂荚丸、桂枝去芍药加皂荚汤二证也,蜀椒之于大建中汤证也,秦皮、白头翁, 皮之于白头翁汤二方证也,山茱萸又薯蓣之于八味丸证也,是所以其日用试效者也。虽然,皆在于成方妙用如何而已,不必在于取一味一味之功,则又无所以取其征者。故东洞翁于此七十余品,盖阙如,但粳米之于方也。凡七首,此物之于民食也,其美与锦比焉,其功亦所以最大者,故又治其疾病亦多其功。而本草不载此物者,何哉?惟陶弘景《别录》,始载粳米治病之功,曰:益气,止烦,止渴,止泄。不过此四功也。0 {" m4 X) V2 w3 h4 x
; x. J+ ^' t& b+ F' B! A) u
  盖仲景之用粳米也,白虎汤三方证曰:大烦渴,或曰舌上干燥而烦,欲饮水数升,或曰口燥渴,或曰渴欲饮水,口干舌燥,或曰热骨节疼烦。竹叶石膏汤证曰:逆欲吐。麦门冬汤证曰:大逆上气。大逆者,上逆也,上逆则必烦渴,烦渴则舌上必干燥,是粳米有止烦止渴之功也。7 M) ~6 S, a. B0 H

! l: D0 J  F- a, w: U  桃花汤证曰:下利。又曰:下利不止。附子粳米汤又能治腹痛下利,是粳米有止泄之功也。" o/ u9 Z, Y6 O. t

# r+ [9 y% _! B6 f% X6 ~% ]3 A' S  故陶弘景尝见此数方之证,以为粳米止烦止渴止泄也。益气者,是道家言,非疾医之事矣。
' [/ }6 c0 i- ~. j) W! G6 o; S1 w7 K
  近世称古方家者,以为民生常食之物,安能治彼病毒矣乎?是未知粳米之功,取征于此七方也。夫粳米若作谷食,则实为氓民生命,作之药物,则又足以为治病大材。犹生姜、大枣、作之菜果,则足以养性;作之药物,则大有力于治病毒也。虽然,仲景之用粳米也,有其主治,未可悉知者,唯存而不论亦可也。肘后方有粳米一味,治猝腹痛之方。由此观之,又附子粳米汤之治腹中雷鸣切痛,桃花汤之治下利腹痛,亦似偏取粳米之功矣。犹小麦之治急也,如彼白 酒,则中华人家常所造酿者也。经日易损,故不能久藏蓄之。我邦饮物,未尝用白酒矣!故无敢造酿者,假令医家虽欲常藏蓄之,未能每每酿之,则岂得备于不虞矣乎?苟亦每每造酿之,不堪其费之多也,故若遇胸痹之病,则白 ,其何所取之?是我古方家之所叹也!呜呼!皇和与中华土宜之所然也,我其无如之何而已,此外若有往往试之者,俟他日之论定考征云尔。9 z" d- q2 _+ c8 z

/ L* R" i8 i7 o5 x4 _: U  安永戍初夏十二日
4 I  A' [. |: B
4 i' c7 R+ e# N0 |  附言十七则. }  |4 C7 H  o. ?% J# _5 X' M8 N: c

3 g6 d7 O# h2 f6 u( t# o  ──仲景之方之有征也。药亦有征,东洞先师尝有药征之举,大行于海内,始开天下古今之人之眼目,非如后世诸家本草之书之墨墨也。呜呼!天下古今,何其诸家本草之书之墨墨也,是实耳听之而目不视之者之言也。墨墨亦宜乎哉?故其书之伙多也,虽汗牛充栋,亦何征之有?是其所以为墨墨也。
; P: j: y0 Q2 u- w6 z
% {0 t* `1 {$ @3 b& {  ──古者,本草之书之出也,阴阳服饵之言也。陶弘景羽之镞之,深入天下古今之医之肺腑,陶实为之KT 矢矣。夫晋唐以降之为医也,盖以二家之言,别立医之方法者也。故其为方法也,不之服饵家,则之阴阳家,又何医治之有。仲景之方法,于是乎亡,又何征之为?呜呼!药之有征也,二千年来,始有先师之举。呜呼!天下古今,别有其人乎。* W8 L0 g) j6 }1 J' J* ~$ G% C
) i/ G; |# R  L) g
  ──晋唐以降之方之存也,有若《肘后方》,有若《千金方》,有若《外台秘要》。其方垂数千,今欲取之而征之于其法。无一可征之于其法之方。何其无一可征之于其法之方耶?无药之可征之于其证之方也。无药之可征之于其证之方,则无方之可对之于其证之法也。方之不对于其证也,病何以治哉。苟施其方而谓之治者,非偶中则病自愈之时,与毒自静之时也。医人其着眼于此,则疾医之道,明明察察。' H! e. x' U% F& }$ ~, G9 B

" ~7 c  o: e( \/ N3 {+ B8 Z  ──王叔和尝撰次仲景之书云:未知其是否,盖所谓撰也者。撰择仲景之方法,于己之臆度者也,所谓次也者。相次自家之方法,于仲景之书者也,是《伤寒杂病论》之所以搀入附会也,隋唐之医之所以不能辨别分析焉也。葛洪之作《肘后方》也,孙思邈之着《千金方》也,王焘之辑《外台秘要》也,皆不知取之于仲景氏,而取之于叔矣氏。《伤寒杂病论》之不显也,职是之由。天下之为医者知视仲景氏之方法于三子者之书,而未尝能知视仲景氏之真面目,于《伤寒杂病论》尚乎哉!至赵宋之时,藏一本于御府。天下之为医者,未尝能知有仲景氏之方法矣,故未尝能知仲景氏之为何等者。当此时天下之为医者,知仲景氏之言之一二有存焉,而未尝能知仲景氏之方法之全然有存焉,又未尝能知仲景氏之医之为古之疾医之遗矣。又当此时天下之为医者,别立医道于己之臆度,是汗牛充栋之书之所以起也。呜呼!当仲景氏之书之不显之时,而别立医道云者,则不得不取之于己之臆度矣。至开宝治平之际,而仲景氏之书之再出也,摹印雕版,颁行天下。于是天下之为医者,虽知有仲景氏之方法,视仲景氏之书,亦犹己之臆度之医道矣。我今于林之校正,成之注解乎见之,于是仲景氏之方法之与赵宋氏之医道者,混淆焉。泾渭不分,淄渑不辨,遂至今之医流矣。
! e; e  ^3 A: Q: k8 |/ W+ ]; q$ C+ a
  ──圣人既没,大道乖矣。七十子已死,大道裂矣,当春秋战国之际,圣人之大道,与天下国家,共分崩离析矣,岂得不命与数矣乎。呜呼!圣人之大道犹且然,况于小道医之为术乎。9 q) c8 ]6 |! q2 X" z" p4 U! \8 t
  I6 f' o8 ?6 B) m3 h( a
  世之无圣人也久矣,我无所取于正矣。呜呼!我不能取正于圣人之道,则我其不可不取征于圣人之言。苟不取征于圣人之言,则言皆不得不取之于己之臆度。事亦然,于是乎圣人之道将坠于地矣。医之为道亦然,苟不取征于仲景氏之言,则言皆不得不取之于己之臆度。
7 [/ A, y* B: x( e; B& y/ s4 T& g
7 X) h8 M4 x- G! ?9 J0 {. x* u  事亦然,夫言也者法也,事也者方也。《素问》、《九灵》之说,医也理也。本草之说,治也妄也。妄之与理,君子不根据,故彼书之说医也,其谓之存炎黄氏之遗于十之一二则可也,谓之炎黄氏之道则惑也。故如彼书,又无有方法之可言。则后世之有方法也,苟不取之于妄之与惑,则不得不取之于己之臆度矣。仲景氏没后,天下古今之为医者,滔滔皆是。所谓晋后之医者,伪统乎哉?故先师独取征于仲景氏之方法,以开二千年来眼目者也。呜呼!《药征》之为书,不亦伟乎。
) b8 `5 ^" s/ }- U# L) |/ t  z. Z: R4 @2 A# Q
  ──先师者,非文儒之徒也。故其着书也,不为修辞,不为文章,其意唯在于辨古人之妄,释今人之惑而已,故言皆系于事实。先师尝谓参互而考之次之,以古今误其药功者,引古训而辨之,是以先师之为《药征》也。仲景之方,取征于仲景之法,仲景之法,取征于仲景之药,方法之与药,无一所违戾者。余故曰言皆系于事实,何其修辞文章之为。世医之诋斥先师也,以文章修辞者抑末。今余之于此编亦然,余也性实,拙于文辞,取笑于大方,亦所不辞也。
; v8 T4 ?! A" v# i; d& L$ s" C
: F7 J+ J8 W! c7 r2 C  ──余之为医也,陋且拙也,岂足奉东洞先师之教,以修仲景氏之术乎?虽然,余也从事斯方三十有余年于兹矣。余之为医也陋且拙,亦岂无所不熟十之一二乎哉。余也自尝修仲景氏之术,不加减于方,不出入于药,唯随其证而治之耳。呜呼!余之为医也,陋且拙,亦岂无所不愈十之一二乎哉。如余但奉先师之教,以建方之极,取药之征者也。故今所征于此之药者,是皆所征于日用之病者也。夫今之为医者不然,不自惮之甚,妄意加减于方,出入于药,宁知方法之有规则乎哉?是余之所畏也。
8 z+ G" T( o! y) C$ |4 n) c3 k' ?- A& x! H) o) l5 `, O0 S5 y
  ──东洞先师,常用所征本编之药,凡五十有三品,余亦于此品,而所以征之,得其征者也,无复异论矣。先师之言,至矣尽矣,吾岂有所容喙哉。今此编所载十品,附录七十有八品,十品者常用之物,而本编所不载也。是乃余之常用所征,而所得其功效者也,是所以私窃补先师之遗也。又未尝取之于己之臆度,而所以征之于日用之事实,试之于日用之证候者也。呜呼!如此数品,先师岂有所不征乎,盖未终之而没者也。噫,可惜乎哉!余之补之,有所大惮于先师者,世之君子,其谓之何哉。虽然,余也其不言之,孰又言之,余也死矣,此言已矣。呜呼,余之补之,唯不免狗尾续貂之诮是惧。
* `3 I7 _5 j1 x- u% f7 P
; j8 o4 g; Z- M; U  ──续编十品,先师日用所施之物也。本编不载其功之与征者,何也?是前所谓盖未终之而没者也。惟蜀漆之助牡蛎龙骨而治动之剧也,蜜之缓诸病之急而助诸药之毒也,是余之所常试,而古今医人所未尝言及者也。余之执斯方,三十年之尚矣,岂无一二之所得矣乎。
# @4 x0 b- l" O1 U/ C1 B8 `" r# [9 R/ L5 {7 g+ g; S
  明者其试诸。& u% \& Y- u) i* |! S9 P/ Z

1 i- x9 J2 M/ y, g, o  ── 之为虫,我邦未产此物。二十年前,余再游于先师之门,先师出一头示余。余又得一二于直海元周之所,余遂赠之先师,先师喜而藏之,然则先师未尝得试 虫之功效矣。
1 Q3 q0 [9 Y+ s/ c
+ b+ }/ B0 [, Y/ {, A; X- r  尔后余多得之,于是余先试之内人之病,而有效焉,后又试之于他人之病,而有效焉,此时先师既没。噫,我邦试 虫之功者,余于先师之门,为之先登,故今着之。
9 Y. F5 U2 H; h$ T! p. {8 ?. v1 ]. Z# k% N- s  f  A
  ──粉之为物,赵宋以来,未尝得其的实之品。故医者误治甘草粉蜜汤证者,不为不少。; B6 T9 P: p+ l
* C& F  L  ?/ Y4 e+ M
  余今订之诸书,而始得其真物,又始得治其证矣。1 G& w2 [3 D& t  j0 G7 O
* {1 S( ]+ |8 E
  ──白 酒之治胸痹之病也,唐宋以后,诸书所不载也。余又订之,而得其造酿之法矣,胸痹之病。其自此有治乎哉。5 y+ C( _3 T+ U/ Y( e& |) Z

7 |+ e% ~" N2 G5 \5 e& C5 M3 U# L2 s  ──先师尝谓余曰:吾自唱古疾医之道,数十年于今矣,游我门之士,不下数百人,虽然,有传方之人,而无传道之人也,吾子其勉 。余自辞先师二十年于兹矣。余尝知受业于东洞之塾者,亦不下数十人,余又见其人,无一人不口先师之医者,然未尝闻有得先师本旨者。若有其人,亦或有专长于下剂者,或有纯执家塾方者;或有二三执仲景之方,七八取唐宋之方者,或有取己之臆,负东洞之教者;或有学无其力,业无其术,称古今并执者;其次者,或有一端,称奉东洞之教,终行后世之方者;或有谓东洞之教,偏于古而不知今者;或有谓东洞之术,便于痼疾,而不宜于平病者。如此抑末,不足以挂以齿牙矣。夫以我藩推之海内皆是矣乎,以余之所见推之,余之所未见亦然矣乎,是余之所长大息也。要之是皆虽曰奉东洞之教,亦不能实读仲景之书者也,可胜叹哉。呜呼,仲景之方法者,执之知之,则不能不为之。不能不为之者,知之者也。不能为之者,不知之者也。先师没后,仲景氏之方法熄矣,──仲景之书者,古之疾医之遗也,天下古今,知之者鲜矣。其不知之,故人人有异说,或有以《素》、《灵》解仲景之书者,或有以晋唐医学,说仲景之书者,近世或有以名与数,解仲景之书者,或有取己之臆,辨仲景之书者,要之是又不知仲景真面目者也。苟欲知仲景真面目,请在达于仲景方法,而后施之于今日日用事实而已矣。( z$ U) Q5 E8 V2 S; p7 |

$ m' E7 t$ U! c. r$ f, \# b6 n  ──余尝为门徒讲《伤寒论》,听者百余人。余之讲《伤寒论》也,一一取征于仲景之规则,一一取征于仲景之方,一一取征于仲景之法,一一取征于六经史子,一一取征于两汉以上之书,一一取征于某书某篇某人某言以示其事实。余于是谓门徒曰:仲景氏方法者,古之疾医之遗也。苟不经圣人制作之手,安能有此方法乎哉?故其道也正,其方也正,其法也正,其术也正。无所不正者,其不正者有之,此为后人搀入。今之为医者不然,不知执仲景氏之方法之正,不知学仲景氏之治术不正,此反正之徒也。今其取反正之方法治术,以奉此于君之与亲者,不忠之臣也,不孝之子也。噫!己不啻不忠不孝,而使人之臣子不忠不孝者,其谓之何哉,医者其思诸。
( }* b" Z9 ]* H8 {0 c
8 T1 e4 W7 L1 g- N' ]0 d& Y, G  ──先师之作《药征》也,改稿凡七,余尝得宝历之本是也。二十年前斋游于京师,因请正于先师。先师谓余曰:此本实属草稿,为门人所窃去者也,正本今在于纪州,虽然是亦余之所草也,吾子宜见大体,岂在于文本章句之间乎哉。 而西归,后又得安永之本修夫氏定正之本也,余又别有定本,以余之所闻于先师订之。天明五年乙巳之夏,京师有上木之役,余之定本,不敢出之。9 |% e- @& @2 w* i/ D

3 [/ w. |3 t% W  ──续编及附录、定正、考索、十易裘葛,安永戊戌初夏,始脱其稿。虽不能得先师订正,
5 ^9 f+ a9 r2 d9 K
1 P6 {! M) \/ n2 ?. A; k  天明七年丁未初冬十二日村井 大年识
. T) x7 ?" Q# s0 ^8 i3 a6 z" q6 I$ q5 c: X" g) z8 ]0 E
  / r4 Z6 ^, ~; d
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Archiver|手机版|小黑屋|私人站点 ( 冀ICP备2023028127号-2 )

GMT+8, 2025-8-22 22:08 , Processed in 0.099531 second(s), 21 queries .

Powered by Discuz! X3.5

© 2001-2024 Discuz! Team.

快速回复 返回顶部 返回列表