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虚损启微

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发表于 2023-1-15 15:36:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
虚损启微
. m& [7 H1 h; K+ d7 I0 c" |! B+ P- f
  张序. X) L7 q) }9 g
% {' B0 D1 L: d; |# ]3 h9 R1 \  w2 x
  自序
( J9 E+ O" w, Y' ]8 P- f  C) u" l) t) |( r
  卷上" a$ X* i  a) }
4 M" ^; _: T" B4 w
  经义# E: n& ?3 H; x" M4 m
* R% W2 D/ `0 V. E- n. K& c- q2 z
  论证. t9 m3 \7 D% L* d+ k
! e- P( D2 ^2 h8 y+ o! A% @6 j
  阴虚论治
# x( D. e6 b2 w3 H7 r: j1 m- c! e9 C: ~' q! T' ~! w
  阳虚论治
! r# _. V" C: h2 j+ d
% R% d0 S5 b1 r8 R  咳嗽; \; g7 d  f! j9 s# X. J

- c: M% l5 ^8 z( k$ c% f1 }  失血) u7 K1 ]9 J* f. ~0 C" h" c: U

/ x7 \6 ]3 z& P& Y  骨蒸
: |! z3 G2 A0 G7 r2 [" n
* H6 |. Z' t7 i. s3 d- L  遗精# B2 C3 p, B1 o) K& ]4 k

! E" }$ [3 V; B5 t4 P0 U% N  女人月闭
$ Q' |- ?+ x: Y  E7 F6 I$ {2 V! v# c4 a# Y
  诸虚见症
" Q- d4 I3 t6 u- U7 Y9 ?
9 y* x+ D. [  {$ @  论虚损劳瘵# |- q* x0 j& x' L7 E! f9 _

) D7 o0 x/ t( Q. Z* W  论虚损传变3 _- e2 w" n# e4 Q3 S

4 l$ q4 M# n$ O% d  e  论五劳七伤六极  }5 `0 Z1 V( |) y7 Y
/ A. ^8 c% n4 f7 K
  辨虚火
  k) @, y; F) e" k6 i, M
+ @/ U/ a" a3 y* U# a# s  论脉
6 j2 f$ W$ O8 b7 V9 {3 L
5 E2 Y, p1 K) U" [0 k5 G" z5 Z/ `  论爪" I4 K& [6 V9 u4 Z# f8 c4 K$ W+ M: o

9 z& d4 V( V1 r5 z: l  论嚏
0 K0 f- d/ j6 w3 Q. A! U8 y0 F8 K- P8 J. R
  虚损危候
. B+ g: i3 \0 h3 \. q5 |& e/ i. l
/ d  J+ E& D" b8 o5 y  辨似损非损* H( V" K! i3 k% a. m; f' K3 p: X
. T8 b8 O. F! D( u7 P
  卷下
: S6 ]6 u$ \2 f8 s7 X
, v* y9 r/ `/ \+ I1 n# v  六味地黄丸$ d( W. \% s% u& Z3 o5 y' b
% c3 L" R4 \' |$ o# F8 B
  八味丸(崔氏)
# j8 T( j+ T; g; l1 l2 v
8 |' }7 ^1 \  t* |. p# h  大补元煎(新方)0 a0 q0 Z. p- M+ I9 f& Y9 }9 d

, P4 }- F5 ?2 b7 r  左归饮(新方)
% z) F  ~$ \" n, d6 j! p: S- q3 x: N3 a* m- W9 P" A8 z4 r1 M
  右归饮(新方)- b$ P/ H+ m9 x7 L/ n
  }4 v7 D1 B! ~* g. [
  左归丸(新方)
* s5 S! ?  k) C+ v. `4 M
9 y0 \, m* [/ Z" f  U( S  右归丸(新方)
4 `6 s' F" g7 J
6 l  |1 V5 z/ p5 g& V  八珍汤(《局方》)1 R( G& u, b, r4 D  o

! ?4 @  ~4 L/ Z' e% n  十全大补汤1 d9 q; [- Z) b* g8 D
. [. V' Y' _" Y2 R$ [! |* h7 @/ m
  人参养荣汤(《局方》)
# n! z' `1 [: V% R( q! p. {
4 z: W* p+ n0 N$ I2 x' c  五福饮(新方)' \3 G( R( ?) ?0 g% W! y6 e
; ^0 D/ n/ S( E; ^1 @  V; e
  七福饮(新方)
6 B# K' `; \& D7 w' W9 [( p; d* Y  R( t( M
  独参汤(葛氏)
0 K) F' o; ?/ C! A/ j: n" h5 \& W- q$ @8 G
  养心汤(《医统》)1 l* o4 u6 r4 X6 x

2 I5 U) z' w( t' \* _6 f$ }- m  天王补心丹- J, r5 S0 W+ ~1 Y: U

. @- h0 {% ]& m/ z  柏子养心丸(《集验》)+ b! `4 W. z. o/ b
. ]$ a* u; U7 x+ U. v" Z. F
  人参固本丸(《千金》), A. D5 z! c" Z% ]8 ~
% q. B8 D( G5 S. ~& R
  一阴煎(新方)
) o+ g# A( ]% d
  Y) g7 q* y. F1 f2 g* L* C: b  加减一阴煎(新方)
/ z. J; T; N7 E" Q- P
, B* g: i; N; o+ ^4 g) Y  二阴煎(新方)
' R9 t0 g3 v) V1 i* l' O' b5 X6 w7 p& ]" n5 M2 i! K2 q7 X7 o3 ]; g9 b* I
  三阴煎(新方)
  T$ [+ j/ `8 B8 S# P
/ \- U' d8 b3 e$ [9 k% j0 b$ U$ _  四阴煎(新方)0 z/ z' R0 L) y

4 S- {1 |, L8 N6 n  五饮煎0 e: W& p! z2 a  Z, p8 o3 {
$ r9 N4 {. F" g# p, M0 J! W5 f
  大营煎(新方)
  K0 L3 c* z$ n& s8 v5 t! b, L" E9 K) d  N1 t
  小营煎(新方)- g* ]" ?$ h/ m( r8 f  _
( N2 u6 V: Y6 L6 X* V! E
  坎离交济丹(新制)
# N9 W# q& R' B/ W- Q: _7 ^) n8 Q! Z& }* N
  地六汤(新制)
9 _9 E5 ?+ }/ N; x# J
, |7 j- C! V" H2 {! B+ ?  金锁正元丹(《和剂》)9 a2 L1 O" A5 ^
; f$ u. A* t, e% l
  金锁思仙丹(万氏)
# ?; F2 h5 U. N) {, m( C: ^" |0 C# j7 D* ~) h5 |
  水陆二仙丹(经验)
& v2 s! b' ?+ h* X: i8 q1 {7 I6 B2 @. u5 s% o) x% N4 C, B
  固精丸(《济生》)$ Y5 J" O% Z/ d5 C$ {9 F4 n0 J

( F7 M  v9 Y6 q$ _  固精丸(《直指》)
) i) E: k1 s8 {  x; Y+ m0 O* }# U* g0 s" V0 N# H8 G6 z( J; y
  家韭子丸(《三因》)
' q2 Q& {% f1 u' u6 ~( V8 k6 Z
* [) [& U. w$ ?7 \4 k  猪肚丸(经验)" Z3 \+ I5 x/ t9 Z: ~" _- A! X
' N; i3 }2 E1 n0 b5 V
  秘元煎(新方)
# t; w5 i3 C. D; j7 m
) w: U% y1 S& Q2 l/ ^  固阴煎(新方)
' G/ z1 k- Q0 `! E8 j; p% r2 L& X: E  \4 L1 d- o# d
  苓术菟丝丸(新方)
+ T% [1 Z+ h1 P6 G3 N
6 D' d" l0 K  l) @2 ]) |  补中益气汤(东垣)3 r; m# u7 f( c9 f

1 X) ^1 |8 M" C3 n  补阴益气煎(新方)- _* k& `  Z7 m6 S
7 Y# d( L% l5 H0 Z; z
  举元煎(新方)* U+ h+ G' N, {# y8 e! M9 m# E
5 E" O' Q+ {" P2 H. A9 J. ]
  归脾汤(《济生》)
: H+ v3 `, s( c3 N
: H& i9 ]4 J! g% ?: w2 w  加味归脾汤(薛氏)
/ ^3 h0 }4 j# B; v! E0 g, J6 n: N- V* V# V/ Z: j
  生脉散(《医录》)
) H6 g4 m7 E7 Q
& b  ~$ Y1 \" x' F: r) B! |  百合固金汤
9 \' ]3 \6 r( F# Z7 L9 e/ G: v* g; l: l3 {
  乌贼鱼骨丸(《内经》)& Q* N" t* G1 _: U% _

+ k* S( K$ t7 S. a3 v; c  五物煎(新方)
0 h& {8 q, {$ X/ E2 I( z4 c% m- H6 S
, k1 o+ c3 k/ V; D2 b1 Y  理中汤(仲景)
1 Q+ ]$ W0 B5 }* E# e
  w$ f. [( {# S& U$ v3 \0 q  理阴煎(新方)4 b" h& `% K; r3 @

* Y' c; W/ {, i" n5 X/ b  四味回阳饮(新方)) L9 Z& _# D: }$ \; |% A, [
2 T# T1 b  T& J4 B. D1 C4 P# F" q$ o
  六味回阳饮(新方)
- w* o" C% R) W
1 y3 D, C0 l7 R$ [. ?- Y8 {# V5 t  温胃饮(新方)
! }; c# T3 g" a! p) f( x9 B$ N1 J7 }' d% Z
  镇阴煎(新方)
3 `+ {& z4 v- f. Y  U
$ r& _* X6 T8 {8 |/ d" k3 F  寿脾煎(新方)
* d/ ~1 N: B7 T3 Y! p! ]
& r& F4 s3 i! `  一气丹(新方)  Y% x: `7 w( a* }) K5 ^. |
( }# K; S: V* x9 m" l/ N3 d* l
  六气煎(新方)7 K( l9 ^1 s; e3 c4 j2 c
" g. `3 B" U1 n( x) q
  保阴煎(新方)
; F7 ~' J2 O0 O
4 e7 _. V) ?0 m  抽薪饮(新方), l9 d; A) x3 o7 g. r

4 ~& N8 J* U. n/ `- `  徙薪饮(新方)
# q+ X9 n: m/ i' T- V4 L$ [8 J. Q; i# L- B: t
  清化饮(新方)  r9 K# N& k1 M5 s

9 [7 n1 }. n, P8 U  秦艽鳖甲散
* y4 x2 I4 y1 U; w2 ^* E5 n) O: R" D
  柴胡梅连丸
* X# C5 N3 j$ l0 @, }+ W7 O! p$ R  b8 Q) L! n+ t
  逍遥饮(新方); E3 v# i9 ^  t! Y) o# Z
( e( L1 ]: d3 d9 x0 ^
  金水六君煎(新方)
: v7 t' q! P3 y( @6 m5 m
8 b) ^  Z) v9 D4 t  贝母丸(新方)! R/ {/ G) k& d; d4 R  J& P
& c0 P! C# ^& |3 ~$ l
  一柴胡饮(新方)5 O6 v5 _2 S6 ^3 }: G) M
8 J: k" H& j7 N6 S. e
  二柴胡饮(新方)
8 J8 q) ~+ \+ P3 G( a; g! T' V& l7 a, T  Z, Z4 Y
  三柴胡饮(新方)
" T7 R3 R! ?  s3 M; D
) L$ `" F4 f+ i5 }5 ^+ o, }  四柴胡饮(新方)8 @( s9 Y, i- D  Z% W

# J( M* }* g1 t/ a" V  U" x  五柴胡饮(新方)
. A, E& `: F# o
! H. W7 D! k" b& b# A# j/ F5 L  正柴胡饮(新方)
7 p9 |) |+ S9 D7 \0 ~1 j& `
( ~9 S! ]0 |, a& l  柴陈煎(新方), N# ~0 w( J1 k8 {" y$ r4 P2 y
1 b, v* @3 P2 H' j- ]
  麦煎散
$ ^' `. v* [9 r: S1 ]5 X4 i0 i4 |( ]' t& |1 C0 G7 Q
  张序
- B6 h$ t  H  J4 t0 D" H8 ~2 ?/ g) m* n  t# K
  余友洪君缉庵,病弃举业,潜心医学。不数年,得其奥,尝示所着《虚损启微》。采,辨论明晰,非他方书所及,或以多录成方为议,不知成方者规矩也,规矩积古今而不可易,有所变通,视夫人之善用其巧。缉庵此书,真具有与人规矩,不能使巧之微。缉庵又最孝,其学医也,虽因已病,而实图治其母夫人之疾。始余尝见其秤药量水,心极精审,多语余药性,故余于医道独学缉庵而得者,其所着敢易视耶?况又为人之所不能易视者耶?惜其亡后,多致散逸,恐不久为医家覆瓿用矣,特录存之。5 o& M$ q8 e% E- k$ G  ?7 n# M

4 @; u7 h6 `3 b  时乾隆辛巳小春中浣罗山张廷枚识
7 T6 C$ a& U! y) S$ N+ f
0 W& ~$ J2 H* c2 a  自序
' @3 w9 W, n" [7 H5 c6 Y8 Z* }% H0 G$ J
  陆宣公见古方,必手抄录。范希文自以不为良相,当为良医。余寝瘵也久,倦于文史方书,于虚损一症,尤加体会,自救也因以救人,肱盖三折矣。岁壬申,随侍山阳官署,暇辄以己意条疏数语,积而成卷。或亦启微之论,发古人之所未发,而其方则仍采诸古,古即不宜于今,斟酌之,增减之,神而明之,存其人也。& S% a' p& K* `0 R) T! j

! ?1 x# s. k! I( S' s$ D; _  重九后三日,病夫洪炜识于淮署之饮默轩
9 q( y1 {% s/ X" g1 Q0 u' V
: a- O# L. D! [( k, X  [卷上] 经义 0 {% w: v- ]& |  e9 D$ K

* J; Y+ ]9 ~4 `9 M8 V, d  上古天真论曰:今时之人,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不知御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。
: b% Y* t7 l7 V8 U# c( C3 H5 s5 o4 K0 P4 y
  本神篇曰:五脏主藏精者也,不可伤,伤则失守而阴虚,阴虚则无气,无气则死矣。
" ?$ j  E  t( d1 `, B! y4 B3 B0 o2 j4 f7 j1 X0 a
  故智者至,长生生气通天论曰:凡阴阳之要,阳密乃固,两者不和,若春无秋,若冬无夏。(犹四时之缺一,精宣明五气论曰:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。! \1 ~$ {6 l: W4 `& S
) E8 _( A$ w8 k
  痹论曰:阴气者,静则神藏,躁则消亡。
3 J8 H0 @5 v; |/ s" }6 D) @% O8 N. f  s* u& {2 x* [
  五癃津液别篇曰:阴阳不和,则使液溢,而下流于阴,髓液皆减而下,下过度则虚,背痛而胫酸。(阴阳不和,则精气俱乱,不相统摄故液溢于下,而流泄阴窍,以至真阴日损,腰痛胫酸,此即劳瘵之渐也。)调经论曰:阳虚则外寒,阴虚则内热。6 B5 b1 U( L7 P1 _( U
4 z, T/ v" `( o
  卫气篇曰:下虚厥,上虚则眩。% Q: L' L; n) t8 _1 S
/ w/ o& ~9 c* [( X) C
  通评虚实论曰:所谓气虚者,言无常也。(声音不能接续。)尺虚者,行步然。(,音匡,怯弱也。尺虚则下虚。)脉虚者,不象阴也。(气口独为五脏主藏,为阴而在里,今其脉中空不象阴矣。)如此者,滑则生,涩则死也。
+ D$ o; n* I* E* ]3 E# L9 O/ J- p) I
  脏气法时论曰:肝虚,则目KTKT(音荒)无所见。耳无所闻,(胆脉,从耳后入耳中。)善恐如而痛。(心主血,血虚不能荣养筋脉。胸腹腰胁,皆手少阴厥阴脉所及,故病见于此。)脾虚,则腹满,肠鸣飧(音孙)泄,食不化。肺虚,则少气不能报息。(呼吸难于接续。)耳聋,(络会耳中。)嗌干,(脉循喉咙。)肾虚,则胸中痛,大腹小腹痛。(肾脉夹脐上行,从肺出,络心注胸中。)清厥,(精不化气。)意不乐。(心肾不交,膻中拂郁。)口问篇曰:上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩,中气不足,溲便音乐同义。)脉要精微论曰:言而微,终日乃复言者,此夺气也。(肺脏失守。)衣被不敛,言语善恶,不(脾脏失守。)水泉不止者,是膀胱不藏也。(肾脏失守。)得守者生,失守者死。夫五脏者,身之强也。头者,精明之腑。(五脏六腑之精气,皆上升于头。)头倾视深,(目限无光,)精神将夺矣。背者,胸中之府。(背乃脏俞所系。)背曲肩随,腑将坏矣。腰者,肾之腑。转摇不能,肾将惫矣。膝者,筋之府。屈伸不能,行则偻(音吕)附,筋将惫矣。骨者,髓之腑。
- E( a2 k3 N% T9 v: U: b( ?# r, U$ z3 F3 {1 x( D
  不能久立,行则振掉,骨将惫矣。$ f: \, G2 g! I  b+ y

. Y% E0 i) I0 n( E8 W  经脉篇曰:手太阴气绝则皮毛焦。太阴者,行气温于皮毛者也。故气不荣,则皮毛焦焦则津液去皮节,津液去皮节者,则爪枯毛折,毛折者,则毛先死。丙笃丁死,火胜金也。
% K6 T. _4 T" W) e3 @8 j9 i# F0 o5 \1 b) }5 p& S
  手少阴气绝则脉不通,脉不通则血不流,血不流则髦色不泽,故其面黑如漆柴者,血先死。
0 o" H/ F4 t* J  Z% W/ y4 C7 u% y# j; c3 k+ t, ~8 e2 D7 Z
  壬笃癸死,水胜火也。足太阴气绝者,则脉不荣肌肉。唇舌者,肌肉之本也。脉不荣则肌肉软,肌肉软则舌萎,(枯蔫)人中满,人中满则唇反,唇反者肉先死。甲笃乙死,木胜土也。& h& L3 Z5 A, w6 {5 ^+ o

! P9 C* U. Y+ n% Q/ i" [* ^- x  足少阴气绝则骨枯。少阴者,冬脉也,伏行而濡骨髓者也。故骨不濡,则肉不能着也,骨肉不相亲,则肉软却,肉软却,故齿长而垢,发无泽,发无泽者,骨先死。戊笃已死,土胜水也。足厥阴气绝则筋绝。厥阴者,肝脉也。肝者筋之合也,筋者聚于阴器而脉络于舌本也。( {- s6 E; K* r3 L  C8 a# C

' {( d& P; y. A* U  故脉弗荣则筋急,筋急则引舌与卵,故唇青舌卷,卵缩则筋先死。庚笃辛死,金胜木也。五阴气俱绝,则目系转,转则目运,(五脏之精,皆上注目。)目运者,为志先死,(志藏于肾,阴之神也。)志先死则远一日半死矣。六阳气绝,则阴与阳相离,离则腠理发泄,绝汗乃出,故旦占夕死,夕占旦死。
! k5 f' X. \2 \9 P; @* ?2 ^9 C2 Q+ C! q( V5 U
  方盛衰论曰:至阴虚天气绝,(阴虚则无以升,不升则天气亦绝而不降。)至阳盛地气(阳亢则不能降,不降则地气不足而不升。)形弱气虚死,形气有余,脉气不足死,(脏气先坏。)脉气有余,形气不足生。
+ c" A' k, S1 ]2 d1 J" e1 z* c& P. b5 E3 f: K0 l
  三部九候论曰:五脏已败,其色必夭,夭必死矣。形盛脉细,少气不足,以息者危。(余而内不足,枝叶盛而根本伤也。)形瘦脉大,胸中多气者死。(阴气败而孤阳独留。)形肉已脱,九候虽调犹死。(脾气脱也。)平人气象论曰:臂多青脉曰脱血,尺脉缓涩,谓之解亦。(音懈迹,困倦难状之名也。
. o! b% I8 @* ]9 i% Q, G' a
0 h$ C2 T- d8 h8 N/ j  )安卧脉盛,谓之脱血,(邪盛,卧必不安,今脉盛而卧安,知非气分阳邪,而为阴虚脱血也。亦指尺脉言。)尺涩脉滑,谓之多汗,(尺肤涩则营血少,尺脉滑则阴火盛,阳盛阴虚故多汗。/ m  G9 P8 N' N7 |0 ?: T. N

' @$ c6 P, f; I# `0 Q  )尺寒脉细,谓之后泄。(尺肤寒,脾阳衰,尺脉细肾阳衰,脾肾虚寒故后泄。)脉尺粗常热者,谓之热中。(尺粗则真阴不足,常热则阴火有余,故为热中。)论疾诊尺篇曰:尺肉弱者,当病解安卧。(尺肉弱者,肌必消瘦,瘦为阴虚,故病解,而时欲安卧。)脱肉者,寒热不治。(若至于脱肉,则必发寒热,而真阴败绝矣。)尺炬然热,人迎大者,当夺血。(尺肤热,火在阴,人迎大,阳气胜,故当失血。)尺坚大,脉小甚,少气,有加立死。(尺肤坚大而脉则小甚,真气衰少而烦有加,真阴虚极,故当立死。
; T% c8 T6 Y2 Q5 |3 f9 @3 w% V8 ^* t2 h6 A: Z4 E. ^+ m
  音懑。)邪气脏腑病形篇曰:诸小者,(诸脉细小。)阴阳形气俱不足,勿取以针,而调以甘药大奇论曰:脉至而搏,血衄身热者死。(搏脉弦强阴虚,最忌失血,而脉搏身热,真阴矣。)脉来悬钩浮为常脉。(搏固大忌矣,然阴虚者,脉多浮大,若其来不高不下,如物悬空浮钩而不失中和之气,乃其常脉无足虑也。)脉至浮合,浮合如数,一息十至以上。(如浮波之合后以催前,泛泛无常,其状如数而实,非数热之脉。)是经气予不足也,微见九十日死。(初见此脉,期在九十日而死,若见之已久则不必九十日矣,所以在九十日者,以时更季易天道变而人气从之也。)脉至如火薪然,(来如焰之锐,去如灭之速。)是心精之子夺也。8 g: ^& i% D/ t. p# r8 I8 G

$ _, R( p& G" N0 H2 I  草干而死。(火脏无根之脉,故曰心精予夺,草干者,阳尽时也。)脉至如散叶,(浮泛无根零乱不整。)是肝气予虚也,木叶落而死。(金胜木败。)脉至如省客,省客者,脉塞而鼓,(如省问之客去来无定,或无而止,或有而搏。)是肾气予不足也,悬去枣华而死。(悬华开去华落,言于枣华开落之时,火王水败而死也。)脉至如丸泥,(泥弹之状,坚强短涩。)是胃精予不足也,榆荚落而死。(榆钱春深而落,木王土败也。)脉至如横格,(长而且坚,如横木格于指下。)是胆气予不足也,禾熟而死。(禾熟于秋,金令王也。)脉至如弦缕,(如弦之急,如缕之细。)是胞精予不足也。(胞,子宫,命门元阳所聚,真元亏损也。)病善言,下霜而死。不言,可治。(善言则阴气不藏,而虚阳外见,故至下霜时虚阳消败而死矣。不言则肾气犹静,故尚可治。)脉至如交漆,交漆者,左右旁至也。(如写漆之交,左右旁至而缠绵不清。)微见三十日死。(阴阳偏败,死期已促,三十日者,月建之易也。)脉至如涌泉,浮鼓肌中,(如泉之涌,有升无降,而浮鼓于肌肉之中。)太阳(膀胱)气予不足也。少气味,韭英而死。(外实内虚,阴精不足,故为少气味,韭英而死者,冬尽春初水渐衰也。)脉至如颓土之状,按之不得,(虚大无力,按之即不可得。)是肌气予不足也。五色先见黑,白发死。(肌气即脾气,黑色者,土败极而水反乘之也。白发于春,木王而土败矣。)脉至如悬雍,悬雍者浮揣,切之益大,(喉间下垂肉乳,曰:悬雍,浮短孤悬有上无下,)是十二俞(音输)之予不足也,(俞皆在背,为十二经脏气所系。)水凝而死。(阴气盛则孤阳绝。)脉至如偃刀,偃刀者,浮之小急,(如刀口,)按之坚大急,(如刀背,)五脏菀(郁同)热,寒热独并于肾也。(五脏郁热而发为寒热,阳王则阴消,故独并于肾也。)如此其人不得坐,(腰为肾之腑。)立春而死。(立春阳盛,阴日以衰,故死。)脉至如丸,(短小,)滑不直手,不直手者,按之不可得也,是大肠气予不足也。枣叶生而死。(枣叶生初夏,火王克金,故死。)脉至如华者,(如草木之华,轻浮柔弱。)令人善恐,不欲坐卧,行立常听,是小肠气予不足也,(小肠与心表里,故心气怯而不能宁。)季秋而死。(丙火墓于戌。)玉机真脏论曰:大骨枯槁,(肩垂项倾腰重膝败,肾主骨,骨枯则肾败矣。)大肉陷下,(尺肤细削,臂肉消瘦,脾主肉,肉陷则脾败矣。)胸中气满,喘息不便,其气动形,(肺主气,气满喘息,以至形体振动,则气不归原,而肺脏败矣。)期六月死,(六月者,一岁阴阳之更变。)真脏脉见,乃予之期日。(可因克贼之日以定其死期。)大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,喘息不便,(肺)内痛引肩项,(病及心经)期一月死。(较前已甚,故期一月斗建移而死。)真脏见,乃予之期日,大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,喘息不便,(肺)内痛引肩项,(心)身热脱肉破。(音郡,筋肉结聚处,盖至此而肝亦败矣。)真藏见,十日之内死。(五脏俱伤,真脏又见,故近在十日之内死。)大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)肩髓内消,(因于骨枯,)动作益衰,(因于肉陷,)真脏未见,期一岁死,(虽诸症未全,然败竭已兆,仅支一年,岁易气新不能再振矣。)见其真脏,乃予之期日。大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,(肺)腹内痛,心中不便,(心)肩项身热,破脱肉,(肝)目匡陷,真脏见,目不见人,立死。(神气已脱,故当立死。)其见人者,至其所不胜之时则死。(神气犹存,故必待克贼之时而死。)真肝脉至,中外急如循刀刃,责责然如按琴瑟弦,色青白不泽,毛折乃死。真心脉至,坚而搏,如循薏苡子累累然,(坚强短实)色赤黑不泽,毛折乃死。真肺脉至,大而虚,如以毛羽中人,肤色白赤不泽,毛折乃死。真肾脉至,搏而绝,(甚也)如指弹石辟辟然,色黑黄率以毛折,死 ( {: o% c- y* Q" b/ D' K# ?4 M
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  [卷上] 论证   p5 x  a; b8 z" B+ E0 Y

+ j; `/ g3 ~" z2 J  虚损之由,不论酒色劳倦,七情饮食,皆能致此,而惟阴阳之辨为最要。阴虚者,其发热躁烦,头红面赤,唇干舌燥,咽痛口疮,吐血衄血,便血尿血,大便燥结,小水痛涩等证;阳虚者,其病则为怯寒,憔悴气短,神疲头运,目眩呕恶,食少腹痛,飧泄,二便不禁等证。至若咳嗽吐痰,遗精盗汗,气喘声喑,筋骨疼痛,心神恍惚,肌肉渐削,梦与鬼交,妇人月闭等症,则又无论阴阳,而凡病至甚者,皆其所必至。然肾为五脏之本,水为天一之源,则凡患虚损者,实惟肾水之亏,十居八九。盖肾水亏则肝失所滋,而血燥生,肾水亏则水不归源,而脾痰起;肾水亏则心肾不交,而神色败;肾水亏则盗伤肺气,而咳嗽频;肾水亏则孤阳无主,而虚火炽。节斋先生云:人若色欲过度,伤损精血,必生阴虚火动之病。丹溪先生云:凡患虚者,多阴虚也,古人岂欺我哉! / Y0 U, i6 s0 k* l4 z) t& p
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  [卷上] 阴虚论治 / `6 s( I5 |9 B

. w2 Y1 H6 |5 ^5 k+ y& s5 Y$ S  阴虚者多热,以水不济火,而阴虚生热也。欲滋其阴,惟宜甘凉醇静之物,大忌辛温,如干姜、桂附、故纸、白术、苍术、半夏之属,断不可用。即如人参、黄、枸杞、当归、杜仲、菟丝之类,是皆阴中有阳,尤当斟酌。盖阳旺则阴愈消,热增则水益涸矣。然阴虚之热,为真水之亏,寒凉之品,又不可妄用。其有火盛而不得不从寒治者,亦当兼壮水之剂,可止即止,以防其败,斯得滋补之大法矣。2 p5 S; H: E( ]

" k2 x) d' @8 C" J  夜热或午后热,或喜冷便实,此皆阴虚生热,水不制火也,宜加减一阴煎。惊悸失志,火在心肾也,宜二阴煎。若外热不已,而内不甚热,则但宜补阴,不宜清火,宜一阴煎,或六味地黄汤。' u; F6 A, l7 I( g  ]
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  [卷上] 阳虚论治 % O" `0 Z% x3 b+ `8 c  K9 W# s% M
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  阳虚者多寒,以阳气不足而寒生于中也。欲补其阳,惟辛甘温燥之剂为宜,勿兼清凉品,如生地、芍药、天麦冬、沙参之属,皆非所宜。而石斛、元参、知、柏、芩、连、龟胶之类,则又切不可用。
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  气血俱虚者,宜大补元煎,或八珍汤、十全大补汤。五脏俱虚,宜平补者,五福饮。
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8 ~  ]" m: v! i9 q  分不足者,左归饮、左归丸。命门阳分不足者,右归饮、右归丸。气分虚寒者,六气煎。脾肾阴分虚寒,诸变不一者,理阴煎。三焦阳气大虚者,六味回阳饮。气虚脾寒者,一丹。
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* K" U% R& z( X  胃气虚寒者,温胃饮、理中汤。血虚寒滞者,五物煎。/ ]- k: D) P& H! ^8 @

1 r+ O1 w5 t  A+ e8 N9 [- a) M5 N  [卷上] 咳嗽
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& K+ R) M$ w9 x; t+ ]. U9 |8 h0 c  肾水不能制火,所以克金,阴精不能化气,所以病燥,故有咳嗽喘促,咽痛喉疮声哑只宜甘凉至静之剂,滋养金水,使肺肾相生,不受火制,则真阴渐复,而嗽可渐愈。火盛者,宜四阴煎加减。火微者,宜一阴煎、六味地黄汤、或左归饮。兼受风寒而嗽者,宜金水六君煎,或百合固金汤。贝母丸治嗽最佳。
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% a/ r" v" n- u7 [  [卷上] 失血
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" R& a: Q1 K& c9 q% \/ [  阴平阳秘,五脏调和,何失血之有?惟真阴有伤,则或吐或衄,所不能免。但当察其有火无火,及火之微甚而治之,切勿概用寒凉之剂。$ M, a( t3 |: o' }4 W8 v6 ~

2 ~  M3 O% w$ V% P, |3 l  火盛载血上行,脉症俱热,急则治标,不得不暂用芩、连、栀、柏、竹叶、童便之属抽薪饮、徙薪饮之类主之。若阴虚而兼微火者,宜保阴煎,或清化饮,或加减一阴煎。上盛下虚,血随气上,气降则血自归经,宜一阴煎,加郁金、香附之类。若无实火,而全属阴虚,阴血失守,而为吐为衄者,是宜甘醇养阴,以静制动,以和治伤,使阴气安静得养,则血自归经。宜一阴煎,或六味地黄汤,或小营煎之类。若阴虚连肺,而兼嗽兼血者,宜四阴煎加减。若因劳役,别无火症,心脾肾三阴受伤而动血者,宜五阴煎、五福饮、六味地黄丸之。若阴虚于下,格阳于上,六脉无根,而大吐大衄者,此火不归源,真阳失守也。宜右归饮加减,或八味地黄汤亦可。思虑劳倦过伤者,多有此症。若因劳倦而素易呕泻,致脾不摄血,而为吐血下血者,宜六味回阳饮,大加白术。勿用凉药。若大吐大衄,六脉细脱,手足厥,危在顷刻,而血犹不止者,速用镇阴煎,其血自止。若血脱至甚,气亦随之,至厥逆昏愦,速当益气以固生机,宜独参汤,或六味回阳饮、四味回阳饮。用寒凉即死。凡喘满咳嗽,左右膈间,隐隐作痛,病在肺也。宜清降,不宜升浮。膻中牵痛如缕,懊嘈杂,病在心包络也。宜养营,不宜耗散。胸腹膨胀,不知饥饱,多涎沫无味,病在脾也。宜温中,不宜酸寒。胁肋牵痛,躁扰喘急寒热,病在肝也。宜疏利,或宜甘缓。不宜秘滞。气短声哑,蒸热盗汗,咽干喉痛动气,病在肾也。宜壮水,不宜香燥。大呕大吐,烦渴头痛,大热不得卧,病在胃也。宜大泻,或宜大补。若血色如朱,光亮如漆,吐出即干,以指甲剔之,成片而起者,虽能食不倦,后必暴脱而死。若血中见似肉似肺,如烂鱼肠,此胃中脂膜,为邪火所烁,凝结而成,方书咸谓必死。然吐后凝结,既去而不发热,能进饮食,调理得宜,多有得生者。出于肺,多带痰沫,及粉红色。出于心包,色必正赤,如朱漆光泽。若吐出便凝,摸之不粘指者,为守脏之血,见之必死。出于脾者,亦必鲜紫浓浓,但不若心包血之光泽也。出于肝者,血必青紫稠浓,或带血缕,或有结块。出于肾者,或从咳逆,或从咯吐,或稀痰中杂出如珠,血虽无几,色虽不鲜,其患最剧。出于胃者,多兼水液痰涎,吐则成盘成盏,汪洋满地。失血后头晕发热者,往往有之,此是虚火上炎外扰之故,不可误认外感。血若暴涌如潮,喉中不止,脉见虚大,此火势未敛,不可便与汤药,急以热童便或藕汁灌之。俟半日许,脉势稍缓,可进调养之剂,服药后脉渐调和,饮食渐进,肢体轻捷,面色不赤,足膝不冷,身不灼热,额无冷汗,溲便如常,虽有紫黑血块,时欲咯出,而无鲜血上行,方许可治。血虽止而脉大不减,或虽小而弦细数疾,或弦硬不和,慎勿轻许可治。亦有他部柔和,而左手关尺弦强者,为阴虚火旺,最为危兆。其变有三,一则阴火引血复上而暴脱。一则虚阳发露而发热。一则火上逼肺而喘咳。此终不救。血不止者,用童便最效,或捣侧柏叶,以童便二分,酒一分,和饮之,大能止血。吐血新服五七日,永不复发。2 l- p9 ~: a1 v! }. ^, d" _
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  [卷上] 骨蒸
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  凡治骨蒸,热深在里,一切轻扬之药,皆在所禁。若用以升散之,反引热势外出,而增其炽灼,干涸津液,肌肉枯槁,求其止在内热,且不可得,安望其热除病止乎?水亏血燥,阴火沸腾,宜加减一阴煎加青蒿主之。若精血留于经脉,阻阳为热,积阴为疰,蒸久血干,速宜去瘀,麦煎散主之。又风附于骨,亦令蒸热盗汗,宜秦艽鳖甲散,或柴胡梅连丸。又有阳邪入骨,不能泄越,而先寒后热,脉长有汗者,宜用石膏。
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. r5 Z1 M0 F; ?0 L' O  [卷上] 遗精
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, n2 {( ^) e. `5 ?5 `# |  虚损而兼遗泄者,如实漏卮,最难调治也。或缘君火之摇,或缘相火之盛,或缘玉门,或缘心肾之不交,又或气不摄精,而滑脱不禁,或元阳衰惫,而关开乱流,急须反观内养,而以药饵调剂,必使痛断根株,然后本病可得瘳也。8 k- K8 F2 b* ?4 Y2 k% N5 L

# F" Q" b. Z0 g5 D6 _  君火不清,神摇于上,精摇于下。火甚者,宜先以二阴煎之类,清去心火;火不甚者以柏子养心丸、天王补心丹之类,收养心气,然后用药固之。相火易动,肝肾多热,而易于疏泄者,惟经验猪肚丸为最,或用固精丸之类。然须察其火之微甚,宜清者,亦当先清其火。玉门不固者,宜苓术菟丝丸,或水陆二仙丹,金锁正元丹、金锁思仙丹之类。心肾不交者,宜坎离交济丹。气不摄精者,宜秘元煎,或举元煎、寿脾煎,或十全大补汤。元阳不足者,宜右归丸、八味丸、家韭子丸,或固肾丸之类。+ y* N9 s  Z7 y' F) ]. L# u

$ S+ m* [& H" \7 Z  N  [卷上] 女人月闭 : l3 n- Q% f& I) x+ d0 X# e. |3 w! o0 m

1 [( F8 R& E1 w6 B) ]: _, ]( K9 U8 G  凡妇女病损至旬月半载后,未有不经闭者,此因阴竭,所以血枯,最为危殆。必须渐,方可回生。若或久久断绝,断难施治。然欲其不枯,无如养营,欲其通之,无如充之,但使雪消,则春水自来,血盈则经脉自至耳。若再用桃仁、红花之类,是与榨干汁者无异,非治法也。6 j' A- i7 G+ W- x

2 Z5 u1 n" }' A. G$ c! F  血枯经闭,通用乌贼丸。水不制火,夜热盗汗,及烦渴咳嗽者,宜一二三四五阴等煎用之。欲念不遂,心脾郁结者,宜逍遥饮。三阴亏弱,无寒无热平脏者,宜小营煎、五福饮,或左归饮、左归丸之类。三阴亏弱,兼阳虚者,宜大营煎、理阴煎,及右归饮、右归丸、八味地黄汤丸之类。; S. C9 _$ P# [) y0 v6 n+ q7 V

, y; e! g+ R4 V* G" v& N2 ~2 [3 e- \  [卷上] 诸虚见症
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: C  l$ j/ @, ?2 J/ B7 z  两颧红或唇红,阴虚于下,逼阳于上也。仲景先生云:其面戴阳者,下虚故也。
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8 o$ A0 q: V1 J* g0 q; G" J  虚而渴欲多饮,肾水不足,引水自救也,又火乘金位也。
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. a& t0 C% f% o# F2 o- d  足心如烙,虚火烁阴,涌泉涸竭也。
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( @, r7 N9 _) o" v  喑哑声不出,肾气竭也。盖声出于喉,而根于肾。经曰:内夺而厥,则为喑俳,肾气虚而喘急,阴虚肺格,气无所归也。又水不制火,冲脉上冲也。0 {9 b) s! ]+ {& z: n8 ?

4 P7 n7 D  I4 \7 L, J  喉干咽痛,真水亏,虚火上炎也。
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  不眠恍惚,血不养心,神不能藏也。又肾不交心,心火无制也。
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! o! F7 F$ l* \3 P% a7 V* R  时多烦躁,阳中无阴,柔不济刚也。( n2 M9 }9 V2 i! n
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  易生嗔怒,水亏木燥也。: P7 W7 A% _3 r% ]3 i) Q
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  盗汗不止,有火则阴不能守,无火则阳不能固也。
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  骨痛如折,肾主骨,真阴败竭也。寻常痛,骨衰而火乘之也。' s- R1 ?+ V; t6 a; ^7 l0 L+ o
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  筋急酸痛,肝失所滋也。
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0 L6 |, d  P" @4 G: S  痰如清水,而口不渴,水泛为痰,脾不制水也。6 c# [. ?  l% j! @5 I
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  痰多白沫而口渴,水沸为痰,阴火煎熬也。宜壮水以制相火。) w2 I, U, E- s% Y! f$ W( b

- p# J4 `+ A8 g9 L' T8 n9 _  心下跳动,气不归精也。经曰:胃之大络,名曰虚里,出于左乳下,其动应衣,宗气泄也。欲纳气归原者,惟有补阴以配阳一法。6 q9 k& O. T1 d6 j- `
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  小便黄涩淋沥,真阴亏,气不化水也。5 x% r+ v1 |( b$ i8 T1 n
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  消瘦,精不生气也。又燥万物者,莫HT乎火,阴火盛也。若肉极者,阴火久灼难治,若劳倦伤脾而然,宜用十全大补汤。8 x4 e) F$ @6 W4 [1 D" G: Y" u
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  善惊,火起于心也,或心伤而神不安也。
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! r7 x  c2 y8 l; ]  爪甲痛,木极筋亏,金气乘之也。用猪膏养筋。
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6 e0 `1 V) Q3 D! l3 u  腰胁痛,肝肾虚也。
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4 U- f0 y  q9 u/ G  不能久立,筋不束骨也。当滋肾生肝。
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! ]5 l1 V8 v( _) d  不能独卧,肝肾虚也。
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  皮毛枯,无津液以充泽皮毛也。
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  足心痛,肝肾伤也。% B1 Y0 x1 y8 h0 a8 G* Y
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  手指微胀,言语急遽,真阴亏也。当清金滋水。& ?5 I0 @0 p2 d  n; t

. x9 e0 `5 }* G  合目恍惚不宁,阴虚而三焦包络之火游行也。
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- S9 [6 ^) C" S) V/ U) X, p5 _  内热,五心热,水亏火炎也。
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1 T& Y# J7 C4 G% \$ m  虚损呃逆,水不制火,木挟火势,冲逆而上也。3 K/ K7 U( Q: ?  Z

) k' Y# _/ L6 z6 r$ p  口疮,心火上炎也。宜天王补心丸。
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6 I  Z0 B6 x  Y1 B  目昏,肾虚也。宜六味地黄,加柴胡、五味。2 G! L! Y* H% [2 @) @
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  虚而大便结,水亏液涸也,宜地六汤。
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8 U3 p& @& k" Q: m7 a  胸膈隐痛,肾虚不能纳气归源,气滞于上,而不流畅也。补阴之中须纳气。
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: e8 s& {0 z/ w- g  虚损头运,上焦阳气虚也,或阴虚血损,气逆上冲也。0 @* K, `. a7 S6 B7 z6 h0 e* y% S

& E" x% h" w6 y  W  怔忡不宁,血虚或有痰也。各脏有疾,皆能与包络之火合动而为怔忡,随其所犯而补泻之,更须从包络而调之平之。如各脏移热于心,以致包络火动,治亦如之。1 ?1 @; b3 L3 D% }) p2 t
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  健忘,心血不足,而痰与火乱其神明也。又肾不足而志衰,不能上通于心也。" K* l$ T# }- x" ?, _$ K% }

+ s1 w9 M, z: w+ `5 _1 y  膻中不乐,怒则气上,恐则气下,一怒一恐,拂于膻中也。宜用柴胡、苓、泽以升降之,亦有可用连以平其逆者。
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3 L  X1 y: M$ y; Y' V  胸中痞塞,居暗避人,病名卑,血不足也。宜养营汤加减治之。( ~7 e3 K- j" u1 R4 N
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  自觉吾身之外,更有一我,病为离魂,心气虚也。单补其心,心足而魂自定。
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4 u4 h) M6 b( j' H, D9 M' d2 a1 {  P  须发脱落,肾枯火炎,肺失治节,而内风妄动也。
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  虚人头顶出汗,肾水不足,而肾火有余也。宜滋肾清肺,用桑叶、熟地、五味、麦冬蜜丸,服二月愈。若用止涩之药,则目昏耳聋矣。
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3 D/ e" D3 l) T& k/ [" D+ L0 ?  m  虚人每饭头汗,胃火胜也。宜用固本,加元参、五味、枣仁。
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8 N) m5 v1 E4 E5 k! M  R  两足不能步履,肝肾虚,精血不足也。或因气虚不能运动,宜用补中益气汤,及牛膝、钗斛、黄。
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  舌根苦直,不能咽唾,脾不能行气于三阴也。$ N* W% p5 [  w& ?+ H, b9 c4 X
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  手足烦痛,不欲行动,骨肉空虚也。6 K8 p5 b1 N- ?# b' C% v, x

/ {1 L1 _) ]. b  饮食不甘,肌肉渐削,脾元失守,化机日败也。2 i$ T2 ~# B% E6 x# N+ G
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  悬心,胃阴不足,胃火消烁心血,而悬悬不宁也。" H$ @) V, M$ d; V9 _0 Y

% s, f6 J. _! W& `! \  j" Z. b  虚损善谷,阴虚火盛,则速于传化也。
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- H3 n- I$ `. A$ z4 y# s  气短口干,气不足,无以化液也,又金受火制也。
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  气逆左胁,上呕酸水,脉弦数而濡,此火郁肝血燥也。- n1 X5 w/ t3 \. w/ X5 k

0 l6 E) {4 u2 |. r, ^7 @4 h$ B  按之至骨,其热烙手,骨困不任肾热也。惟乌梅能引诸药入骨,而收其热。
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  面黑羸瘦,肌肤甲错,不能饮食,此血积胃中,而中土失其灌溉,虚极也。0 Y3 s% Y/ b0 O5 H. t2 R$ Y
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  汗出淋漓,一昼夜津液随热势外越也,速用人参。
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  梦与鬼交,真阴败也,血海瘀积,经断蒸热,亦有是症。宜补血加参以行之。
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  虚而脐腹疼痛不止,肾水亏极也,重用杞子。5 m: ]# S( u$ |
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  少腹拘急,小便牵痛,真阳内衰也。2 ^) q+ r/ A. W# f

* f* }+ U$ ?+ g* O+ D6 g8 n  恶寒不乐,而五心烦热,重阴覆其阳,火不得伸也。宜用升柴以举之。  s' ?) ^. q  w9 I) q6 t

4 j. U, V4 @# K$ Z/ V  [/ k  下唇生疮,此血瘀营虚发热,蒸其所瘀之血,化而为虫,遂成此症,盖即传尸劳之谓足寒无论阴阳,凡下虚者,皆能致此,治须辨别。又肺气虚则逆而不行,无以及于四虚而气哽,火盛则津枯,津枯则气哽也。( Z* m1 H/ h- F, B; {2 g$ ?* _
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  膝下冷,火不归源也。若上气喘,命门衰绝也。
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8 i! i+ K$ r' ~& I7 S4 i+ k  不时溏泄,脾肾虚弱也,或心火不生脾土也。
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, ]' i+ |4 {6 @+ v* |1 E  发尖生穗,血虚火炎也。
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  身冷,营卫虚寒也。宜用当归、干姜。# Z/ f( b4 x' I% o  T8 u

) q8 L. m0 _5 c2 A4 _, b  [卷上] 论虚损劳瘵 , z# v/ D  I: v" V
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  凡损伤元气者,本皆虚症,而古方以虚损劳瘵,各分门类,则病若有异,亦所宜辨。  [, q/ C4 k3 R, ~9 r- ~0 }
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  之虚,有在阳分,有在阴分,其病尚浅,或用益火,或用滋阴,见症施治,各有宜也。至若劳瘵,则或为骨蒸,或为干嗽,吐血吐痰,营卫俱败,羸日甚,其病深在阴中之阴分,多有不宜温补者。此虚与劳,似乎各有分别。然要而论之,则劳瘵之症,特不过阴虚之极深极重者耳!凡阴虚用药失当,或误用辛温,或妄投消伐,遂至日甚而成瘵矣,有不可不慎也。' w0 x% h0 S# h/ b0 c

$ _1 n8 Y" ?! u9 P  [卷上] 论虚损传变 ; a9 f+ l4 g5 K5 _. h9 e5 d: a% F" o

7 j2 U# a- W: N5 J: D% m6 I  不论阴阳,虚损日久,皆能传变。有谓男子自肾传心肺肝脾,女子自心传肺肝脾肾者,此其说不可信也。《难经》云:损脉为病,一损损于皮毛,皮聚毛落;二损损于血脉,血,不能营于五脏六腑;三损损于肌肉,肌肉消瘦,饮食不为肌肤;四损损于筋,筋缓不能自收持;五损损于骨,骨痿不能起床。反此者,至脉之病也。从上下者,骨痿不能起于床者死。从下上者,皮聚毛落者死。观此上损下损之说,其义极精。盖凡思虑劳倦外感等症则伤阳,伤于阳者,病必自上而下也。色欲醉饱内伤等症则伤阴,伤于阴者,病必自下而上也。自上而下者,先伤乎气,故一损于肺,而病在声息肤腠;二损于心,而病在血脉颜色;三损于胃,而病在饮食不调;四损于肝,而病为疼痛;五损于肾,而病为骨痿。二便不禁,此先伤乎阳,后及乎阴,阳竭于下,则孤阴无以独存,而不可为也。自下而上者,先伤乎精,故一损于肾,而病为泉源干涸;二损于肝,而病为血动筋枯;三损于脾,而病为痰涎壅盛;四损于心,而病为神魂失守;五损于肺,而病为短气喘呼。此先伤乎阴,后及乎阳,阴竭于上,则孤阳无以独存,而不可为也。然二者之损,又皆以脾胃为生死之大关,盖脾胃者土也,万物之本也。若上过乎此,则传肝传肾,不可治矣。下过乎此,则传心传肺,不可治矣。
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. e/ p) s" S! i4 v  故曰:心肺损而神衰,肝肾损而形敝,脾胃损而饮食不归血气。夫迨其传变已深,而希望回生,不已晚乎!所贵君子者,亦在乎防微杜渐而已。
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) x0 }& o* W9 i# k5 k3 E$ ~: a  [卷上] 论五劳七伤六极
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  五劳者:一曰肺劳,短气面浮,鼻不闻香臭;二曰肝劳,面目干黑,口苦精神不守,能独卧,目视不明;三曰心劳,忽忽喜忘,大便苦难,或时鸭溏,口内生疮;四曰脾劳,舌本苦直,不得咽唾;五曰肾劳,背难俯仰,小便不利,色赤黄而有余沥,茎内痛,阴囊湿生疮,小腹满急。六极者:一曰气极,令人内虚,五脏不足,邪气多,正气少,不欲言;二曰血极,令人无颜色,眉发落,忽忽喜忘;三曰筋极,令人数转筋,十指爪甲皆痛苦,倦不能久立;四曰骨极,令人瘦削,齿苦痛,手足烦疼,不可以立,不欲行动;五曰肌极,令人羸瘦无润泽,饮食不生肌肉;六曰精极,令人少气,吸吸然内虚,五脏气不足,毛发落,悲伤喜忘。七伤者:一曰大饱伤脾,善噫欲卧,面黄;二曰大怒逆气伤肝,少气目暗;三曰强力举重,久坐湿地,伤肾少精,腰背痛,厥逆下冷;四曰形寒寒饮伤肺,少气咳嗽,鼻塞,五曰忧愁思虑伤心,苦惊喜忘喜怒;六曰风雨寒暑伤形,发肤枯夭;七曰恐惧不节伤志,恍惚不乐。又有志劳、思劳、心劳、忧劳、瘦劳,亦名五劳。阴寒、阴痿、里急精寒精少、阴下湿、精清、小便苦数、临事不举,亦名七伤。种种区别,愈繁愈乱,按图索骥,贻误实多,皆非求本之论也。要之,五脏不可不分,轻重不可不辨,气血阴阳水火,不可不知,虚症之治,无余蕴矣。若其强作解人,硬派名目,几何而不至杀人于反掌间也哉?
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  [卷上] 辨虚火 , X/ ~; C: Z5 e9 L1 o) @
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  虚火二字,混淆已久,贻误最多,不可以不辨也。夫火有阴盛格阳之火,有阴虚火动有纯属阴虚,似火非火之火。所谓阴盛格阳者,龙雷之火,得水愈燔,得热则散,内真寒而外假热,真正之虚火也,补阳即消矣,有曰虚火宜补温,能除大热者,此之谓也。所谓阴虚火动者,真水亏乏,邪火妄行,神魂躁动,内外枯热,是亦不得不谓之虚火,若补阳,则助其热矣,有曰阳旺阴愈消,热增水益涸者,此之谓也。所谓似火非火者,原无外火销烁,止以真阴亏竭,泉源断流,而致为干枯燥旱,是又不可不名为虚火,此则肾水大伤,非纯补真阴莫济矣,有曰补阴以配阳者,此之谓也。3 Y5 G6 @/ G- }  X" o) B
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  [卷上] 论脉
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7 A1 G) V$ d" P# G1 C  虚损之脉,凡甚急、甚数、甚细、甚弱、甚涩、甚滑、甚短、甚长、甚浮、甚沉、甚紧、甚洪、甚实者,皆是其候。然阴阳之辨,则全以迟数二字,为损症之大关键,虽其迟数中,又有浮、沉、大、小、之不同,要以阴虚脉数,阳虚脉迟,不可易也。大凡数脉不及六至者,可治也。六至以上者,难治也。若数甚而再加弦紧细小,则百无一生矣。然脉数至极多,有兼滑,但见其滑愈甚者,其死愈近,以决短期,万无或爽也。7 N* c( S/ K) Y* v* a3 x! J

/ h/ r8 H* R) o: {, _' S  迟不甚迟,而脉中有神者,治之甚易,可数剂取效也。迟败之极,而微弱无神者,死在顷刻,虽大进温补,无能为力也。; o! ?) i& |; F/ s6 E! C: w

/ u& I. d% ?' }0 }  阴虚脉数,阳虚脉迟,是固然矣,及病至危笃,亦有数之至而渐缓者,以阴脱尽而阳也。又有迟之甚而转数者,以阳败极而阴亦渐散也。此不得视为佳兆,正死期之日促耳!阴阳虽为对待,然世人劳损,毕竟阴虚脉数者居多,阳虚脉迟者恒少,所以但见脉数,便须认定阴虚,断不容混。惟知愈虚则愈数,愈数则愈虚,而弱症思过半矣。
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  弦脉者,虚损最忌,又最多也。《脉经》谓之中虚,崔真人谓之土败。以余观之,亦迟数,盖凡迟缓而弦者,其为中虚土败,不待言耳!若数中兼弦,则以水枯木燥,愈燥愈弦,愈弦愈燥,并不关中土之病,即使木气燥极,亦致凌脾,究竟补水为主。而快脾等剂,断不可用,毫厘之失,何啻千里之差!世人右尺虚者极多,粗工不察,动云补火,不知火上浮则右尺必虚,不定属肾寒也。/ R: h% E" p; i4 c; n
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  若不加详审,而遽投温热,鲜不致误矣。
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8 U* @2 E6 {. `6 d' t2 J- [. Q/ P  [卷上] 论爪 7 j8 e& I6 s& f% ~( s  o' q1 J& l
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  指爪为精血之余,凡于诊候之际,若见干黄,觉有枯槁之色,则其发肤营气,具在吾目中,而损之微甚,亦可从此而识矣。此可于脉色之外,参观并用,而资其工巧者也。
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5 N/ Q* Q9 r1 W7 x$ A$ ]0 K0 U  [卷上] 论嚏
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$ h0 L( T4 d  s& G) I  凡阳虚之人,因气虚也,阳气既虚,即不能嚏。仲景先生曰:“欲嚏不能,此人肚中寒,故以阳虚之证,而忽见嚏者,最是回生之佳兆。” . f0 s7 C; a9 U  L- a1 C9 m) J* t
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  [卷上] 虚损危候
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, E7 G! Q! j" i7 [) @  虚损既成,百脉空虚,精血枯涸,使非大投补剂,何以望生?若有不能服诸补之药者,此为虚不受补也,不治。
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& k  [& ~2 B/ s) Z  劳损吐血失血后,嗽痰不止,而极多极浊者,此其精血饮食,皆化为痰。经曰:白血出者死,即其类也,不治。
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+ J- X: Q6 I3 v; ^. H  嗽而下泄上喘者死,或嗽而肛门生者,亦不治。
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' Y: u* c; s# ^- ?/ @  左右为阴阳之道路,其有不得左右眠,而认边难转者,此其阴阳之气,有所偏竭也,嗽而左不得眠肝胀,右不得眠肺胀,皆为死症。5 N% y" p0 P1 j; _  G1 N1 s

  I+ [; `8 ~0 j2 \4 w  虚损原无外邪,所以病虽至困,终不愦乱,其有别无邪热而忽谵妄失伦者,此神去之兆,心脏败也,必死。
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. F  y: j6 a+ W- \  劳嗽喑哑,声不能出,或喘急气促者,肺脏败也,必死。
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  嗽而声哑,喉痛不能药食者,不治。* u6 Q2 O% F' u3 I( K3 ^
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  劳损肌肉脱尽者,脾脏败也,必死。
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$ I  E2 u8 r! J' n: r% T. |( t  虚损多有筋骨疼痛,若痛至极,不可忍者,此血竭不能荣筋,肝脏败也,必死。( X7 ~3 R. b. l, W' P; q- n

9 o- L2 P  X$ }, A  劳损既久,再及大便,泄泻不能禁止者,肾脏败也,必死。
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  [卷上] 辨似损非损 ' k! o5 h8 \3 I& k- J* Z* ?

3 @: b( j, c! b  T  虚损之症,必有所因。而似损非损之症,其来则骤,盖以外感风寒,不为解散,而误,或用温补,或用清凉,或用消导,以致外邪郁伏,久留不散,而为寒热往来,及为潮热咳嗽,其症全似劳损。若用治损之法以治,则滋阴等剂,愈以留邪热蒸,久久非损成损矣。欲辨此者,但当审其并无积渐之因。或身有疼痛,而微汗则热退,无汗则复热。或见大声咳嗽,脉虽弦紧而不甚数。或兼和缓等症,则虽病至一两月,而邪有不解,病终不退者。本非劳损,毋误治也。
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  寒热往来不止者,宜一二三四五柴胡等饮,酌宜用之,或正柴胡饮亦可。兼咳嗽者,柴陈煎。若脾肾气虚而兼咳嗽者,金水六君煎,或邪有未解而兼寒热者,仍加柴胡。& S3 p4 z* T( j, y2 O0 h1 l/ q/ c

; C8 \; [4 H, G5 @( V  有一种血分郁滞,气行而血不行,徒为蒸热,俟蒸气散,微汗而热退者,此宜活血为主。
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  [卷下] 六味地黄丸 " @% q/ B& N& f/ F; ~/ ?
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  治肾水亏损,小便淋闭,头目眩运,腰腿酸软,阴虚发热,自汗盗汗,憔悴瘦弱,精神疲困,失血失音,水泛为痰,病为肿胀,壮水制火之剂也。, u2 d4 R: J9 D4 `
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  熟地黄(八两,蒸捣)山萸肉(四两)山药(四两,炒)泽泻(三两)白茯苓(三两)丹皮(三两)上为细末,和地黄膏加炼蜜,为丸桐子大,每服七八十丸,空心食前白滚汤、或淡盐汤任下。此方用水煎汤,即名六味地黄汤,下八味丸亦同。. Z- h/ O( ~! T0 `
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  [卷下] 八味丸(崔氏) " [* O) @; ~9 `; ?( X8 u) ?: l
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  治命门火衰,不能生土,以致脾胃虚寒,饮食少思,大便不实,或下元冷惫疼痛等症,王太仆先生云:益火之源,以消阴翳,即此谓也。即前六味地黄丸,加肉桂、制附子各一两。
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  [卷下] 大补元煎(新方) : D1 I4 I# x0 b$ i' |, C6 |1 v' |( z

1 s- L1 u: b6 u6 n& a! r" c* o# N  治男妇气血大坏,精神失守,危剧等症。此回天赞化,救本培元,第一要方人参(补气补阳,以此为主,少则用一二钱,多则用一二两)熟地(补精补阴,以此为少则用二三钱,多则用二三两)山药(二钱,炒)杜仲(二钱)当归(二三钱,泄泻者去之)枸杞(二三钱)萸肉(一钱,畏酸者去之)炙甘草(一二钱)水二盅,煎七分,食远温服。如元阳不足多寒者,于本方加附子、肉桂、炮姜之类,随宜用之。如气分偏虚者,加黄、白术。如胃口多滞者,不必用。如血滞者,加川芎,去山萸。
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! P* L5 `7 A! v3 q% d  如滑泄者,加五味、故纸之属。
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  [卷下] 左归饮(新方) ) G4 T' u7 X: m2 w

) h* O1 ^2 F8 Q  z1 s3 t6 Z  此壮水之剂也。凡命门之阴衰阳胜者,宜此方加减主之。! M' T) p3 }2 A% ^9 M) d* d! {
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  熟地(二三钱或加至一二两)山药(二钱)枸杞(二钱)水二盅,煎七分,食远服。如肺热而烦者,加麦冬二钱。血滞者,加丹皮二钱。心热,加元参二钱。脾热易饥者,加芍药二钱。肾热骨蒸多汗者,加地骨皮二钱。血热妄动者,加生地二三钱。阴虚不宁者,加女贞子二钱。上实下虚者,加牛膝二钱以导之。血虚而燥滞者,加当归二钱。
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! `0 c+ r) ?* h& D( C, k/ {  [卷下] 右归饮(新方)
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* o% D) r0 K( s& U- f. b  此益火之剂也。凡命门之阳衰阴胜者,宜此方加减主之。此方与大补元煎出入互用,如治阴盛格阳,真寒假热等证,宜加泽泻二钱,煎成用凉水浸冷,服之尤妙。
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' N* E' v, W2 F" b, K, d2 e  t  熟地(用如前)山药(二钱,炒)山萸(一钱)枸杞(二钱)甘草(一二钱,炙)杜仲(二钱,盐制)肉桂(一二钱)附子(一二三钱)水二盅,煎七分,食远温服。如气虚血脱,或厥或昏,或汗或运,或虚狂,或短气者参、白术,随宜用之。如火衰不能生土,为呕哕吞酸者,加炮姜二三钱。如阳衰中寒,泄泻腹痛,加人参,肉豆蔻,随宜用之。如小腹多痛者,加吴茱萸五七分。如淋带不止,加破故纸一钱。如血少血滞,腰膝软痛者,加当归二三钱。( A4 ?. m( x$ Z0 o8 a9 R$ t
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  [卷下] 左归丸(新方) ) p7 }3 L0 h% q

$ e# `6 ~) Y, [1 X. n( n  治真阴肾水不足,不能滋养营卫,渐至衰弱,或虚热往来,自汗盗汗,或神,血不归原,或虚损伤阴,或遗淋不禁,或气虚昏运,或眼花耳聋,或口燥舌干,或腰酸腿软。凡精髓内亏,津液枯涸等症,俱速宜壮水之主,以培左肾之元阴,而精血自充矣,宜此方主之。
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+ V1 G6 @8 D8 ~0 G) s$ H3 b  大怀熟(八两)山药(四两,炒)枸杞子(四两,制)山茱萸(四两)川牛膝(酒洗蒸熟,上先将熟地蒸烂杵膏,加炼蜜丸桐子大,每食前用滚汤或淡盐汤送下百余丸。如真阴虚火炎上者,宜用纯阴至静之剂,于本方去枸杞、鹿胶,加女贞子三两,麦冬三两。如火烁肺金,干枯多嗽者,加百合三两。如夜热骨蒸,加地骨皮三两。如小水不利不清,加茯苓三两。如大便燥结,去菟丝,加肉苁蓉三两。如气虚者,加人参三四两。如血虚微滞,加当归四两。如腰膝酸痛,加盐水炒杜仲三两。如脏平无火而肾气不充者,加破故纸三两,去心莲肉、胡桃肉各四两,龟胶不必用。五液皆主于肾,凡属阴分之药,皆能走肾,有谓必须导引者,皆见之不明耳。
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+ b* g( F' D; ^( V% q3 R  a  [卷下] 右归丸(新方)
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' ]; m7 q# z/ y' p- Y  {3 p# Z  治元阳不足,或先天禀衰,或劳伤过度,以致命门火衰,不能生土,而为脾,饮食少进。或呕恶膨胀,或翻胃噎膈,或怯寒畏冷,或脐腹多痛,或大便不实,泻痢频作,或小水自遗,虚淋寒疝,或寒侵溪谷,而肢节痹痛,或寒在下焦,而水邪浮肿。总之,真阳不足者,必神疲气怯,或心跳不宁,或四体不收,或眼见邪祟,或阳衰无子等症,俱速宜益火之源,以培右肾之元阳,而神气自强矣,此方主之。% M! Q$ `, }! T( @& `( a8 G, I
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  大怀熟(八两)山药(四两,炒)山萸肉(四两,微炒)鹿角胶(四两,炒珠)枸杞(四两渐可加至四两)制附子(自二两渐可加至五六两)上丸法如前,或丸如弹子大,每嚼服二三丸,以滚白汤送下,其效尤速。
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  如阳衰气虚,必加人参以为之主,或二三两,或五六两,随人虚实,以为增减。盖人,随阳药则入阳分,随阴药则入阴分,欲补命门之阳,非人参不能捷效。如阳虚精滑,或带浊便溏,加补骨脂酒炒三两。如飧泄肾泄不止,加北五味三两,肉豆蔻三两,面炒去油用。$ M( F2 ]+ e; I) z( ^0 a8 s
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  如饮食减少,或不易化,或呕恶吞酸,皆脾胃虚寒之症,加干姜三四两,炒黄用。如腹痛不止,加吴茱萸二两,汤炮半日炒用。如腰膝酸痛,加胡桃肉连皮四两。如阴虚阳痿,加巴戟肉四两,肉苁蓉三两,或加黄狗外肾一二副,以酒煮烂捣入之。; N  |$ X3 u4 L: i7 a  t

; u! a: M0 G/ c, x  [卷下] 八珍汤(《局方》)
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  治气血两虚,调和阴阳。
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; w& a* A. I- B0 J) Y( ~0 R  人参(二钱)白术(二钱)茯苓(二钱)甘草(一钱,炙)熟地(三钱)当归(二钱)川芎(一钱)芍药(二钱,炒)水煎温服。  E. L- M7 a" B' {; x  C. e, i

6 N* y% Y; a# D; h7 ]& j  [卷下] 十全大补汤
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  治气血俱虚,恶寒发热,自汗盗汗,肢体困倦,眩晕惊悸,晡热作渴,遗精白浊,二便见血,小便短少,便泄闭结,喘咳下坠等症。
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: v- q( b6 k! S5 J% j! ^. g& E  即前八珍汤加黄、肉桂各一钱。: t: q7 w; V+ o4 b3 P8 |

. H5 x8 h: f, g- R7 ~4 k  [卷下] 人参养荣汤(《局方》) 3 Q, y) |. H/ ~0 o2 Y* ]; s
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  治脾肺俱虚,恶寒发热,肢体瘦倦,食少作泻,口干心悸自汗等。
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5 l  l$ F' S7 S  人参黄当归白术甘草桂心陈皮(各一钱)熟地五味茯苓(各七分)白芍(钱半)远志(五分)加姜枣水煎服。% T$ N) Z& n7 L. Q8 |3 `

5 c! |$ `, ?2 \5 ?3 p% k  [卷下] 五福饮(新方) 8 H' H4 h8 ]' d) X( J( c; L9 O8 O- ~7 I

1 C6 y- U) W- m0 j& B  凡五脏气血亏损者,此能兼治之,足称王道之最。
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6 X1 ]! d3 }  Q* [  人参(随宜,心)熟地(随宜,肾)当归(二三钱,肝)白术(炒,一钱,肺)炙甘草(一钱,脾)水二盅,煎七分,食远温服。或加生姜三五片。凡治气血俱虚等症,以此为主,或宜温者,加姜附。宜散者,加升麻柴葛。左右逢源,无不可也。
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2 a5 T* `8 g  j9 @1 C4 k8 ~  \4 M  [卷下] 七福饮(新方)
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6 p+ t% {7 v; [! B" f6 ~  治气血俱虚,而心脾为甚者,即前方加枣仁二钱,远志三五分,制用。, R" @9 W6 N' f! Z/ p" m
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  [卷下] 独参汤(葛氏)
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2 D4 Z% s$ |2 G2 u1 c  治大吐大衄后,血脱气随,速宜益气。
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  人参(二两)加大枣煎服,服后宜熟睡。
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  [卷下] 养心汤(《医统》)
7 C$ q. Q5 g6 H
9 p/ Z- E0 t8 h0 \3 |2 Q  治体质素弱,或病后思虑过多,心痛,惊悸不寐。
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  归身生地熟地茯神(各一钱)人参(钱半)麦冬(钱半)枣仁柏子仁(各八分)炙甘草(四分)五味(十五粒)加灯心、莲子,水煎八分服。
1 q( \4 w  |& W. Z
8 z" m% s1 T4 L# u- V" j- U! l& I  [卷下] 天王补心丹 2 A* t" m4 M' T* u5 W: p# o. q4 I" @
1 B* @5 ^& I7 G" U+ w" [2 u) f
  宁心保神,固精益血,壮力强志,令人不忘,去烦热,除惊悸,清三焦,解干渴,育。此方之传,未考所自,《道藏》偈云:昔志公和尚日夜讲经,邓天王悯其劳,锡之此方,生地黄(四两,洗净)人参元参(各五钱,炒)丹参远志肉桔梗白茯苓(各五钱)五味(炒)当归(酒洗)麦冬(炒)天冬(炒)柏子仁(炒)酸枣仁(各一两,炒)上为细末,炼蜜为丸,每两分作十丸,金箔为衣,每服一丸,灯心枣汤化下,食远临卧服,或作小丸亦可。
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/ b  X# Y' @, E* I3 q3 S2 M  [卷下] 柏子养心丸(《集验》) 8 |8 `! j+ ]- A$ i

0 G' s* U# y4 x/ r+ p; j  治心劳太过,神不守舍,合眼则梦,遗泄不常。
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  柏子仁(鲜白不油者,以纸包,槌去油)白茯神酸枣仁生地黄当归身(各二两)五味子辰砂犀角(镑)甘草(各半两)上为末,炼蜜丸如芡实大,金箔为衣,午后、临卧,各津嚼一丸。
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) e1 J' c/ {! D3 q: p% |4 A1 ?  [卷下] 人参固本丸(《千金》)
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3 k# e7 B6 c+ I/ M  治脾虚烦热,金水不足,及肺气燥热,作渴作嗽,或小便赤色,短少涩滞如淋,大便燥结,此阴虚有火之圣药也。% A- K: K, |- _6 \9 q* Y. O/ x

3 o! a% @, M0 {- V3 N8 w  人参(二两)天冬麦冬生地熟地(四两)蜜丸桐子大,每服五六十丸,空心淡盐汤下,中寒之人不可服。如欲作膏,俟煎成,外加白蜜四两。6 m1 Q# G$ D! u; |. K4 B

# t, {3 G$ C' C2 y0 A- D  [卷下] 一阴煎(新方) 9 I4 Y/ M( v  d# |+ u. ]' I
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  此治水亏火胜之剂,故曰一阴。凡肾水真阴虚损,而脉症多阳,虚火发热,及阴虚动血等症,皆宜用此加减主之。0 V* i5 u5 T( K5 G1 h: C

5 T0 r2 x# U5 c" `( X9 A) h' R  生地(二钱)熟地(三五钱)芍药(二钱)麦冬(二钱)甘草(一钱)牛膝(一钱半)丹参(二钱)水二盅,煎七分,食远服。如火盛躁烦,入真龟胶二三钱化服。如气虚者,间用人参一二钱。如心虚不眠多汗者,加枣仁、当归各一二钱。如汗多烦躁者,加五味子十粒,或加山药、山茱萸。如见微火者,加女贞子一二钱。如虚火上浮,或吐血或衄血不止者,加泽泻一二钱,茜根二钱,或加川续断一二钱,以涩之亦妙。3 A# R' Z3 l: l+ t: a

$ ^. i! H0 H5 L) g# Y) x" J+ }  [卷下] 加减一阴煎(新方) & W( L% p7 G3 W/ }1 I/ E/ x* o
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  治症如前,而火之甚者,宜用此方。
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3 W' a4 Y, M) Y: ^% M- N; S: S  生地(二钱)熟地(三五钱)芍药(二钱)麦冬(二钱)炙甘草(五七分)知母地骨皮(各一钱)水二盅,煎服。如躁烦热甚便结者,加石膏二三钱。小水热涩者,加栀子一二钱。0 I7 M( o% x* F; m; f+ H7 q0 I7 i) E

, C" Q9 p5 N4 E2 e+ y- D  如火浮于上者,加泽泻一二钱,或黄芩一钱。如血燥血少者,加当归一二钱。
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  [卷下] 二阴煎(新方)
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  此治心经有热,水不制火之病,故曰二阴。凡惊狂失志,多言多笑,或疡疹烦热失血等症,宜此主之。
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  生地(二三钱)麦冬(二三钱)枣仁(二钱)甘草(一钱,生)元参(一钱半)黄连(或一二钱)茯苓(钱半)木通(一钱半)水二盅,加灯草二十根,或竹叶亦可,煎七分,食远服。如痰胜热甚者,加九制胆星一钱,或天花粉一钱五分。. {( ]! K" N* Z8 E) X: L4 @) w7 y- P
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  [卷下] 三阴煎(新方)
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  此治肝脾虚损,精血不足,及营虚失血等症,故曰三阴。微有火者,宜一阴煎,无火者宜此主之。
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* N4 }) [3 ~: ^4 z& b/ X4 e  当归(二三钱)熟地(三五钱)甘草(一钱,炙)枣仁(二钱)芍药(三钱,酒炒)人参(随宜)水二盅,煎七分,食远服。如呕恶者,加生姜三五片。汗多烦躁者,加五味子十四粒气虚者,加黄一二钱。小腹阴痛,加枸杞二三钱。如有胀闷,加陈皮一钱。如腰膝筋骨无力,加杜仲、牛膝。
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) m4 o( Y# N- Z) p# _, U  [卷下] 四阴煎(新方)
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9 \$ I3 X4 F  U2 W" L" d  此保肺清金之剂,故曰四阴。治阴虚劳损,相火炽盛,津枯烦渴,咳嗽吐衄多热等症。
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  生地(二三钱)麦冬芍药百合沙参(各二钱)甘草(一钱,生)茯苓(一钱五分水二盅,煎七分,食远服。如夜热盗汗,加地骨皮一二钱。如痰多气盛,加贝母二三胶一二钱,天花粉亦可。如金水不能相滋,而干燥喘嗽者,加熟地三五钱。如多汗不眠,神魂不宁,加枣仁二钱。如汗多兼渴,加北味十四粒。如热甚者,加黄柏(如易知母,更见针线,)一二钱,盐水炒用,或元参亦可,但分上下用之。如血燥经迟,枯涩不至者,加牛膝二钱。如血热吐衄,加茜根二钱。如多火便燥,或肺干咳咯者,加天门冬二钱,加童便亦可。
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: A: ~3 V' @7 W; ?2 I  如火载血上者,去甘草,加炒栀子一二钱。
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  [卷下] 五饮煎 ) e6 y+ R1 a' m

/ B: J. f3 ]3 F/ l* d+ E8 ~  (新方)凡真阴亏损,脾虚失血等症,或见溏泄未甚者,所重在脾,故曰五阴。忌用润滑,宜此主之。
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/ s1 y- Q! Q) ?& w  熟地(五七钱或一两)山药(二钱,炒)扁豆(二三钱,炒)炙甘草(一二钱)茯苓(一钱半)芍药(二钱,炒黄)五味子(二十粒)人参(随宜)白术(一二钱,炒)水二盅,加莲肉去心二十粒煎服。( W/ L3 Q- |& T' Z: o

7 A2 R8 @( Z% S  [卷下] 大营煎(新方) . U7 a# w1 X- G! ~6 _# r+ I- _
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  治真阴精血亏损,及妇人经迟血少,腰膝筋骨疼痛,或气血虚寒,心腹疼痛等症。
0 b$ G$ x7 b- z' M# r
, y5 m; }) g& X! w  当归(二三钱或五钱)熟地(三五七钱)枸杞(二钱)炙甘草(一二钱)杜仲(二钱)牛膝(一钱半)肉桂(一二钱)水二盅,煎七分,食远温服。如寒滞在经,气血不能流通,筋骨疼痛之甚者,必加制二钱方效。如带浊腹痛者,加故纸一钱炒用。如气虚者,加人参、白术。中气虚寒呕恶者,加炒干姜一二钱。
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  [卷下] 小营煎(新方)
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  治血少阴虚,此性味和平之方也。
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  当归(二钱)熟地(二三钱)芍药(二钱,酒炒)枸杞(二钱)山药(二钱,炒)炙甘草(一钱)水二盅,煎七分,食远温服。如营虚于上,而为惊恐,怔忡不眠多汗者,加枣仁、茯神各二钱。如营虚兼寒者,去芍药,加生姜。如气滞有痛者,加香附一二钱,引而行之。7 i( W; ?5 X) v5 J+ [8 k4 T* T

/ X" ~6 z8 r7 P' V& E$ H, o* r9 R  [卷下] 坎离交济丹(新制)   m  x/ q1 A. e
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  此治心肾不交等症。9 l! m3 D" {, T" K' D

" l# K# a& \! b1 ?2 Y4 F/ i+ z  熟地(五两,捣)生地(三两)茯神(一两半)远志(八钱)阿胶(二两,炒珠)鸡子黄(六个)炙甘草(一两)莲肉(四两)(此方地黄一生一熟,却有颠倒阴阳,水火既济之妙。茯神通心气而下交肾,复以鸡子赤入心,补离中之气,远志通肾气而上交心,复以阿胶色黑,入肾,补坎中之精,俾水火浑合一气,交相为济,然媒合婴作用,全赖黄婆,故以莲肉、甘草补土,而为交通上下之佐上先将地黄杵烂,加炼蜜丸桐子大,空心食前滚白汤送下三钱。如见微火者,加麦冬或元参二两,随宜用之。无寒无热者,加菟丝子二两,人参二两。如心气浮散不入于精者,加五味子一两,茯苓一两。
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6 n" T9 k, i5 r  [卷下] 地六汤(新制) 8 B; }; {& ^1 a" j+ ~; V1 E
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  治水亏液涸,大便秘结。* d9 e# s+ K6 R  i# ~) M

& k2 G5 T' e6 P1 t& o' ]  熟地(六钱)苁蓉(三钱,漂淡)麦冬(三钱)白芍(一钱)生地(三钱)柏子仁(二钱)水二盅,煎七分,温服。或加砂仁五六分。
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  [卷下] 金锁正元丹(《和剂》) " T! ]4 M: B3 A, X

  B) K6 S: E+ N' U% M' v  治真气不足,遗精盗汗,目暗耳鸣,吸吸短气,四肢酸倦,一切虚损等症补骨脂(十两,酒浸炒)肉苁蓉(酒洗,焙)巴戟(去心)葫芦巴(各一斤,炒)文蛤(八两)茯苓(六两,去皮)龙骨(二两,)朱砂(三两,另研)上为细末,酒糊丸桐子大,每服二十丸,空心温酒盐汤送下。  p! d: ~( k; q4 c

! Z6 }5 e" b: n* A% ^4 G5 v5 ^  [卷下] 金锁思仙丹(万氏)
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: P$ O0 |7 W; U- K0 [2 c5 P! Z' c  治男子嗜欲太过,精血不固,此涩以去脱之剂。
1 C& d/ u% p. ~  D/ ~
) T- J/ i" q+ u5 u: Q: d  莲蕊芡实石莲子(各十两)金樱子膏(三斤)上以金樱膏入前三味药末,和丸桐子大,空心盐汤下三十丸,服久精神完固,大能延年,平时服食忌葵菜,车前。& f8 ~. b* W% P/ k% R

9 y; j) o' b& @+ H3 u! H) r) ~1 o  [卷下] 水陆二仙丹(经验)
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  治精脱肾虚,梦遗白浊等症,与补阴药同用,甚有奇效。9 E6 Z! E, c; f* y

3 J: X8 j' C3 b0 f# E+ h6 @( F  金樱膏(一斤)用金樱子不拘多少,入粗麻布袋内,擦去毛刺,捣烂入缸,以水没头宿,滤去渣,取汁以绵滤二三次,却入铜锅,用桑柴文火熬成膏,取起以碗瓶收贮听用。
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" o1 m, T7 W# v& G, u  芡实粉(一斤)上二味和匀,丸桐子大,每服二三百丸,空心淡盐汤下。
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  [卷下] 固精丸(《济生》) : k, s4 j9 j$ T1 y3 M" T

" d3 _7 a  I6 g5 W  治下元虚损,白浊如脂,或胞气虚寒,腰重少力,小便无度并效。
! L, `4 k  v! U+ W$ @7 a9 X+ e& ?9 m  c4 o
  牡蛎()菟丝(酒浸,蒸炒)韭子(炒)龙骨()北五味(炒)白茯苓桑螵蛸(酒炙)白石脂(,各等分)上为细末,酒糊丸桐子大,每服七十丸,空心盐汤下。
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6 _& k7 ~% I9 W  [卷下] 固精丸(《直指》)
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  治肾虚有火,精滑,心神不安。
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  黄柏(酒炒)知母(各一两,酒炒)牡蛎()龙骨()莲蕊芡实山茱萸远志(制)茯苓(各三钱)上为末,山药糊丸桐子大,每服五十丸,空心温酒下。
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  [卷下] 家韭子丸(《三因》) # A8 ]) V/ D, ^8 }" s! e3 g/ O
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  治少长遗溺,及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦遗精,此药补养元家韭子(六两,炒)鹿茸(四两,酥炙)肉苁蓉(酒浸)牛膝(酒浸)熟地当归(各二两)菟丝(酒煮)巴戟(各一两半)杜仲(炒)石斛桂心干姜(各一两,炮)酒糊丸桐子大,每服五七十丸,加至百余丸,食前温酒任下。
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7 [1 y# Y: u% Z3 A7 z  [卷下] 猪肚丸(经验) $ _! h' v4 I! E) K8 S  _' k
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  止梦遗泄精,进饮食,健肢体,此药神应,瘦者服之自肥,莫测其理。+ n: N2 G. K% i# |
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  白术(五两,面炒)苦参(白者,三两)左牡蛎(四两,研)上为末,用雄猪肚一具,洗净,以瓷罐煮烂,木石臼捣如泥,和药再加肚汁捣半日,丸如小豆大,每服四五十丸,日进三服,米饮送下。久服自觉身肥,而梦遗永止。
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8 T. y0 U: g, e" `% i0 W* y  [卷下] 秘元煎(新方) 4 T8 @* I" O' x, J9 y, _

! l# G* r: ?: _; c5 ]  治遗精带浊等病,此方专主心脾。2 L' }+ h" k7 ?  ]& u5 q; e8 }
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  远志(八分,炒)山药(二钱,炒)芡实(二钱,炒)白术(一钱半,炒)枣仁(二钱碎)茯苓(一钱半)炙甘草(一钱)人参(一二钱)五味(十四粒,畏酸者去之)金樱子(二钱,去核)水二盅,煎七分,食远服。此治久遗无火,不痛而滑者,乃可用之。如尚有火觉热者,加苦参一二钱。如气大虚者,加黄一二三钱。% ?5 F7 s- c& w1 S/ t% F
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  [卷下] 固阴煎(新方) ( N& P- y9 ~- T+ ^" j) X
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  治阴虚滑泄,带浊淋遗,及经水因虚不固等症,此方专主肝肾。) i; w2 s$ N' a- ^* ~5 p

" p. e# r3 K/ w. e# _0 w5 I7 O6 Q  人参(随宜)熟地(三五钱)山药(二钱,炒)山萸(钱半)远志(七分,炒)甘草(一二钱,炙)菟丝(二三钱,炒)五味(十四粒)水二盅,煎七分,食远温服。如虚滑遗甚者,加金樱子肉二三钱,或醋炒文蛤一钱,二个。如阴虚微热而精血不固者,加川续断二钱。如下焦阳气不足,而兼腹痛溏泄者,加补骨脂、吴茱萸之类,随宜用之。如肝肾血虚,小腹痛而血不归经者,加当归二三钱。如脾虚多湿,或兼呕恶者,加白术一二钱。如气陷不固者,加炒升麻一钱。如兼心虚不眠,或多汗者,加枣仁二钱炒用。) @4 y- s* _& D+ H% U5 z' b: Z5 `
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  [卷下] 苓术菟丝丸(新方) 8 U6 p# U2 G3 _0 G0 i- [

7 n( h& J% B3 c  治脾肾虚损,不能收摄,以致梦遗精滑困倦等症。# i+ y, Q0 r! b" ^" k: i) }; k
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  白茯苓白术(米泔洗炒)莲肉(各四两)五味(酒蒸)山药(各二两,炒)杜仲(三两,十两)上用山药末,以陈酒煮糊为丸桐子大,空心滚白汤,或酒下百余丸。如气虚神倦不能收摄,有加人参三四两尤妙。
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  [卷下] 补中益气汤(东垣) ( C7 n/ b9 e  D& w/ P! y& h4 {8 M

, Z/ [* A7 }0 t) Z5 h& G# \  治劳倦伤脾,中气不足,清阳不升,外感不解,体倦食少,寒热疟痢,气虚不能摄血等症。
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  人参黄(炒)白术(炒)甘草(各一钱半,炙)当归(一钱)陈皮(五分)升麻柴胡(各三分)上加姜枣水煎,空心午前服。
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  [卷下] 补阴益气煎(新方) + Z4 B9 r, u' a
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  此补中益气汤之变方也。治劳倦伤阴,精不化气,或阴虚内乏,以致外感不,寒热疟,阴虚便结不通等症。凡属阴气不足,而虚邪外侵者,用此升散,无不神效。' v+ a! A5 w% D, @/ U/ {

- \' ?3 S* D# y7 c. I; p/ D, L9 J  人参(一二三钱)当归(二三钱)山药(二三钱,酒炒)陈皮(一钱)熟地(三五钱或用至水二盅,加生姜三五七片,煎八分,食远温服。
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  [卷下] 举元煎(新方)
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  治气虚下陷,血崩血脱,亡阳垂危等症,有不利于归熟等剂,而但宜补气者,以此主之。
9 E# x. V  A. b% {* k9 M' l3 F. e0 ^
- a# X$ G" L$ O5 q  ^  人参黄(各三五钱,炙)炙甘草(一二钱)升麻(五七分,炒)白术(一二钱,炒水一盅半,煎七八分,温服。如兼阳气虚寒者,桂附、干姜,随宜佐用。如兼滑脱者,加乌梅二个,或文蛤七八分。
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  [卷下] 归脾汤(《济生》)
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  治思虑伤脾,不能摄血,致血妄行,或健忘、怔忡、惊悸、盗汗、嗜卧、或大便不调,心脾疼痛,疟痢郁结,或因病用药失宜,克伐伤脾,以致变症者,最宜用之。  F% s  m( m; t0 L, W9 ?
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  人参黄白术茯苓枣仁(各二钱)远志当归(各一钱)木香炙甘草(各五水二盅,加圆眼肉七枚,煎七分,食远服。
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  景岳先生云:此汤之用木香,特因郁结疼痛者设,如无痛郁等症,必须除去木香,以燥,岂不于气虚血动者为尤善乎?又远志味辛,气升而散,凡多汗而躁热者,亦宜酌用。
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0 C& p: V6 c% B" a% a! O  [卷下] 加味归脾汤(薛氏)
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* c5 }" v  `& {0 B1 b- @3 B5 s  治脾经血虚发热等症。即前方加柴胡、山栀各一钱。% Y; Y* B: V! `: K9 W: X7 s3 f/ u
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  [卷下] 生脉散(《医录》) 6 \5 E" u! k( K! q8 _2 _8 a' u
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  治热伤元气,肢体倦怠,气短口渴,汗出不止,或金为火制水失所生,而致咳嗽喘促,肢体痿弱,脚软眼黑等症。8 Y& K9 X/ ^+ V0 u; Z# z% N2 `- m4 g

# h7 `, _. T7 a* ^  人参(五钱)麦冬五味(各三钱)水煎服。
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6 \5 m- `) x/ D* l8 R9 F' b  [卷下] 百合固金汤
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) Q2 J# f) L1 L3 U4 l3 e  熟地生地麦冬当归芍药百合贝母元参桔梗甘草 + k/ {4 R3 d/ {7 ^

- r( P. j4 X" h8 n  [卷下] 乌贼鱼骨丸(《内经》)
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  治血枯经闭。/ ~2 k, b9 x4 `2 l! Q, n
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  乌贼鱼骨(四两,去甲)茹(一两,即茜根)上为末,以雀卵捣丸小豆大,每服五丸或十丸,鲍鱼煎汤下,以饭压之。鲍鱼即今之淡干鱼也。" f. i, n( l& f! ?1 \4 n6 A/ ^/ a

( C( I1 n  [' I, Y4 f7 \. h  [卷下] 五物煎(新方)
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6 d, S: h* E$ i+ d' r  治妇人血虚凝滞,蓄积不行,小腹痛急,产难经滞,及痘疮血虚寒滞等症。
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1 ^/ d6 u# y  k0 }  当归(三五七钱)熟地(三四钱)芍药(二钱)川芎(一钱)肉桂(一二三钱)水一盅半,煎服。兼胃寒或呕恶者,加干姜炮用。水道不利,加泽泻或猪苓。气滞者,加香附或丁香、木香、砂仁、乌药之类。
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, B, e, W2 C2 s9 d4 T) L# n  [卷下] 理中汤(仲景)
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+ e4 h  ^9 Q; J& i. u" ?9 L( e  治太阴病,自利不渴,阴寒腹痛,短气咳嗽,霍乱呕吐,饮食难化,胸膈噎塞,或疟疾,瘴气,瘟疫,中气虚损,久不能愈,或中虚生痰等症。
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  人参白术(炒)干姜(炒)炙甘草(各三两)上四味,捣筛为末,蜜丸鸡黄大,以沸汤数合和一丸,研碎温服之,日三四,夜二服未热,益至三四丸,然不及汤,汤法以四物根据数切,用水八升,煎取三升,去渣温服一升,日三服。! N# L; m4 i' n  h$ c! g
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  [卷下] 理阴煎(新方)
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6 X" p: r3 W) @  p  k( o1 s  此理中汤之变方也。凡脾肾中虚等症,宜刚燥者,当用理中六君之类;宜温当用理阴大营之类。欲知调补,当先察此。此方通治真阴虚弱,胀满呕哕,痰饮恶心,吐泻腹痛,妇人经迟血滞等症。
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3 d6 Y# z% L8 A, q! c1 ~  熟地(三五七钱或一二两)当归(二三钱或五七钱)炙甘草(一二钱)干姜(一二三钱,炒黄)或加桂一二钱。
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  水二盅,煎七八分,热服。若治脾肾两虚,水泛为痰,或呕或胀者,加茯苓一钱半,芥子五分以行之。若泄泻不止,及肾泄者,少用当归,或并去之,加山药、扁豆、吴茱萸、破故、肉豆蔻、附子之属。若腰腹有痛,加杜仲、枸杞。若腹有胀滞疼痛,加陈皮、木香、砂仁之属。7 F! C1 L; r* l9 d& S: N; m
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  [卷下] 四味回阳饮(新方) ) O4 p3 H3 L9 `- U8 f2 ]
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  治元阳虚脱,危在顷刻者。
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  人参(一二两)制附子(二三钱)炙甘草(一二钱)炮干姜(二三钱)水二盅,武火煎七八分,温服,徐徐饮之。. v& f2 i! K) U" ~

3 t  d! t4 p/ R7 f1 f; m7 r  [卷下] 六味回阳饮(新方) . R9 R7 I; o  f( I/ K. G

2 U9 X6 K8 U* D% {2 t  治阴阳将脱等症。
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0 Y/ a+ y5 t2 ]" ]. O1 \( R  人参(一二两或数钱)制附子炮干姜(各二三钱)熟地(五钱或一两)归身(三钱,泄泻或血动者,代以冬术,多多益善)炙甘草(一钱)水二盅,武火煎七八分,温服。如肉振汗多者,加炙黄四五钱,或一两,或冬术三泄泻者,加乌梅二枚,或北五味二十粒亦可。如虚阳上浮者,加茯苓二钱。如肝经郁滞者,加肉桂二三钱。
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' F" }$ z8 N8 ~, ?9 L' E% \" o8 u2 K  [卷下] 温胃饮(新方)
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  治中寒呕吐,吞酸泄泻,不思饮食,及妇人脏寒呕恶,胎气不安等症。
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/ S+ f4 A, k0 g( _) y  人参(一二三钱或一两)白术(一二钱或一两,炒)扁豆(二钱,炒)陈皮(一钱,或不用)干姜(一二三钱,炒焦)炙甘草(一钱)当归(一二钱,滑泄者不用)水二盅,煎七分,食远温服。如下寒带浊者,加破故纸一钱。如气滞或兼胸腹痛者,、丁香、木香、白豆蔻、砂仁、白芥子之属。如兼外邪及肝肾之病者,加桂枝、肉桂,甚者,加柴胡。如脾气陷而身热者,加升麻五七分。如水泛为痰而胸腹痞满者,加茯苓一二钱。+ O, {* F$ H& p% B2 c+ T- x; l2 Y
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  如脾胃虚极,大呕大吐,不能止者,倍用参术,仍加胡椒二三分许,煎熟徐徐服之。  F! s, ~+ M# i& Q
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  [卷下] 镇阴煎(新方)
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  治阴虚于下,格阳于上,则真阳失守,血随而溢,以致大吐大衄,六脉细脱厥冷,危在顷刻,而血不能止者,速宜用此,使孤阳有归,则血自安也。如治格阳喉痹上热者,当以此汤冷服。
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  熟地(一二两)牛膝(二钱)甘草(一钱,炙)泽泻(钱半)肉桂(一二钱)制附子(五七分或一二三钱)水二盅,速煎服。如兼呕恶者,加干姜炒黄一二钱。如气脱倦言,而脉弱极者,宜速速多加人参,随宜用之。7 U8 s4 Q! S. j; t8 k
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  [卷下] 寿脾煎(新方) / y4 A& g4 ?" I% l1 H% K0 b
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  一名摄营煎。治脾虚不能摄血等症,凡忧思郁怒、结劳,及误用攻伐等药,阴,以致中气亏陷,神魂不宁,大便脱血不止,或妇人无火崩淋等症。凡兼呕恶,尤为危候,速宜用此。单救脾气,则统摄固而血自归源。此归脾汤之变方,其效如神。若犯此症,而再用寒凉,则胃气必脱,无不即毙者。
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2 P5 p% [  N* @* d- V  白术(二三钱)当归(二钱)山药(二钱)枣仁(钱半)炙甘草(一钱)远志(三五分,制)炮干姜(一二三钱)莲肉(二十粒,去心炒)人参(随宜一二钱,急者用一两)水二盅煎服。如血未止,加乌梅二个。凡畏酸者,不可用,或加地榆一钱半亦可。滑者,加醋炒文蛤一钱。下焦虚滑不禁,加鹿角霜二钱为末,搅入药中服之。气虚甚者,加炙黄二三钱。气陷而坠者,加炒升麻五七分。或白芷亦可。兼溏泄者,加补骨脂一钱炒用。
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/ [8 S* m, _6 K+ p% D  阳虚畏寒者,加制附子一二三钱。血去过多,阴虚气馁,心跳不宁者,加熟地七八钱,或一二两。- m9 S) I! a/ T0 N: C9 Y- s

% o+ E  R' u2 j; @% p4 X; Z& x+ _  [卷下] 一气丹(新方)
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' _  q2 `+ p$ K% J/ N  治脾肾虚寒,不时易泻,腹痛阳痿,怯寒等症。此即参附汤之变方。
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1 o. q# y- w+ N4 V% \  人参制附子(各等分)炼白蜜丸如绿豆大,每用滚白汤送下三五分,或一钱。凡药饵不便之处,或随途次,随带此丹最妙。; k& k9 ?2 C9 w9 l6 t! |* ~
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  [卷下] 六气煎(新方)   h# L; a3 h3 x" b

+ J* U8 j8 G$ N1 p/ c0 j6 u6 P  治男妇阳气虚寒等症。' ]9 D5 I: w& Q4 L  `" b4 q: I

/ k( l! l+ ]) `. W0 M& ]. W  黄(炙)肉桂人参白术当归炙甘草水煎服。, y9 E: k0 ^- E. }* ^7 J

0 F" b0 y9 [8 g% Y7 J" {' `  [卷下] 保阴煎(新方) / E% _8 k' p$ L% P- d

# I; e, Q& [: _( I5 X  治男妇带浊遗淋,色赤带血,脉滑多热,便血不止,及血崩血淋,或经期太早,凡一切阴虚内热动血等症。
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' g+ ]1 v) _; p  生地熟地芍药(各二钱)山药川续断黄芩黄柏(各钱半)生甘草(一钱)水二盅,煎七分,食远温服。如小水多热,或兼怒火动血者,加焦栀子一二钱。如夜,加地骨皮钱五分。如肺热多汗者,加麦冬、枣仁。(恐枣仁与肺热非宜,不如用桑叶为妥。)如血热甚者,加黄连一钱五分。如血虚血滞,筋骨肿痛者,加当归二三钱。如气滞而痛,去熟地,加陈皮、青皮、丹皮、香附之属。如血脱血滑,及便血久不止者,加地榆一二钱,或乌梅一二个,或百药煎一二钱,文蛤亦可。7 l- I9 {+ @: j/ @& J, p8 n

$ h7 R0 r" M, W, M9 i" f8 {" H  如少年或血气正盛者,不必用熟地、山药。如肢节筋骨疼痛或肿者,加秦艽、丹皮各
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* ^, F3 i/ u0 e  [卷下] 抽薪饮(新方)   z' [# d) s# }4 \: E3 k; Q
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  治诸凡火炽盛而不宜补者。
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  黄芩石斛木通栀子黄柏(各一二钱)枳壳(钱半)泽泻(钱半)细甘草(三水一盅半,煎七分,食远温服。内热甚者,冷服更佳。如热在经络肌肤者,加连翘天花粉以解之。热在血分大小肠者,加槐蕊、黄连以清之。热在阳明,头面或躁烦便实者,加生石膏以降之。热在下焦小水痛涩者,加草龙胆、车前以利之。热在阴分津液不足者,加门冬、生地、芍药之类以滋之。热在肠胃实结者,加大黄、芒硝以通之。
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  [卷下] 徙薪饮(新方) $ @/ m$ _6 p, n3 u4 _+ b

" E, \0 @, {3 o1 ]. E+ `  治三焦凡火,一切内热,渐觉而未甚者,先宜清以此剂,其甚者,宜抽薪饮陈皮(八分)黄芩(二钱)麦冬芍药黄柏茯苓牡丹皮(各钱半)水一盅半,煎七分,食远温服。如多郁气逆伤肝,胁肋疼痛,或致动血者,加青皮、 ! a* p5 {$ C- Y  b; j4 d
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  [卷下] 清化饮(新方)
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  治血热妄行,阴亏,诸火不清等症。
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( H9 U+ ?% x- j( q3 W$ J9 |, q  芍药麦冬(各二钱)丹皮茯苓黄芩生地(各二三钱)石斛(一钱)水一盅半,煎七分,食远温服。如觉骨蒸多汗者,加地骨皮一钱五分。热甚而渴或头加石膏一二三钱。下热便涩者,加木通一二钱,或黄柏、栀子、皆可随症用之。如兼外邪发热,加柴胡一二钱。# T/ P1 u5 H, R1 n

) R( F( F( }/ I. ~, p- y  [卷下] 秦艽鳖甲散 8 m6 R, M. D; c5 e0 b, T- }4 {

. A# z0 ^7 k2 ^- T7 @  治风劳骨热盗汗。- v- J3 b) C; b0 I# N

0 v" B9 L4 A, v, Y' J, x7 h2 Y  秦艽知母当归鳖甲乌梅青蒿柴胡地骨
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  [卷下] 柴胡梅连丸 + W9 X/ `6 L( I- a
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  治同上。
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+ S4 e+ p3 C7 B# L  U+ f7 W. K  柴胡前胡乌梅胡连猪脂猪髓童便韭白 + W, d/ W$ `8 z# z

: ~; P) a3 A$ A7 s% I  [卷下] 逍遥饮(新方) , K8 X- g4 e( _+ V4 d+ g

3 i9 V$ ]; P3 A. p0 \6 E3 N  治妇人思郁过度,致伤心脾,冲任之源,血气日枯,渐至经脉不调者。
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  当归(二三钱)芍药(钱半)熟地(三五钱)枣仁(二钱,炒)茯神(钱半)远志(三五分,制)炙甘草(一钱)陈皮(八分)水二盅,煎七分,食远温服。如气虚者,加人参一二钱。如经水过期兼痛滞者,加酒炒香附一二钱。
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  [卷下] 金水六君煎(新方) ' V- n3 z; x2 f6 e8 m
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  治肺肾虚寒,水泛为痰,或年迈阴虚,血气不足,外受风寒,咳嗽呕恶,多痰喘急等症,神效。
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  当归(二钱)熟地(三五钱)陈皮(钱半)半夏(二钱)茯苓(二钱)炙甘草(一钱)水二盅,生姜三五七片,煎七八分,食远温服。如大便不实而多湿者,去当归,加山痰盛气滞,胸胁不快者,加白芥子七八分。如阴寒盛而嗽不愈者,加细辛五七分。如兼表邪寒热者,加柴胡一二钱。- G; M+ J: I3 V% B7 }$ D' b5 a+ q# C

2 [6 T. q3 J- z8 a5 ?) E$ @5 E: i  [卷下] 贝母丸(新方)
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  消痰热,润肺止咳,或肺痈肺痿,乃治标之妙剂。: d9 t: M* {4 _/ N3 j, p
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  贝母一两,为末,用沙糖或蜜,和丸龙眼大,或噙化,或嚼服之。若欲劫止久嗽,每两,宜加百药煎、蓬砂、天竺黄各一钱,佐之尤妙。如无百药煎,即炒醋文蛤一钱亦可,或粟壳亦可酌用。若治肺痈,宜加白矾一钱,同贝母丸服,如前最妙。( ]0 [6 W& X; @$ r7 i) _. X  @
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  [卷下] 一柴胡饮(新方) 0 r+ f$ b6 B( U8 ?; n1 Y/ q

6 T) ~. b9 y5 x0 h  X0 a  一为水数,从寒散也。凡感四时不正之气,或为发热,或为寒热,或因劳因妇人热入血室,或产后经后,因冒风寒,以致寒热如疟等症,但外有邪而内兼火者,须从凉散,宜此主之。2 D+ I! N4 J9 n2 v/ i
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  柴胡(二三钱)黄芩(钱半)芍药(二钱)生地陈皮(各钱半)甘草(八分)水一盅半,煎七八分,温服。如内热甚者,加连翘一二钱随宜。如外邪甚者,加防风之。如邪结在胸而痞满者,去生地,加枳实一二钱。如热在阳明而兼渴者,加天花粉或葛根一二钱,热甚者,加知母、石膏亦可。
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" L; E: P/ U) Q6 _9 I, W9 v0 \  [卷下] 二柴胡饮(新方)
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  二为火数,从温散也。凡遇四时外感,或其人元气充实,脏气素平无火,或时逢寒胜之令,本无内热等症者,皆不宜妄投凉药,以致寒滞不散,宜此主之。
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  陈皮(一钱五分)半夏(二钱)细辛(一二钱)浓朴(钱五分)生姜(三五七片)柴胡(一钱半或二三钱)甘草(八分)水一盅半,煎七八分,温服。如邪盛者,可加羌活、白芷、防风、紫苏之属,择而用头痛不止者,加川芎一二钱。如多湿者,加苍术。如阴寒气胜,必加麻黄一二钱,或兼桂枝。不必疑也。
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6 I* N# Y" q, J6 h9 b  [卷下] 三柴胡饮(新方) 4 }% L; g7 O& Q  s+ Z
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  三为木数,从肝经血分也。凡人素禀阴分不足,或肝经血少,而偶感风寒者邪不深,可兼补而散者,或病后产后感冒,有不得不从解散,而血气虚弱,不能外达者,宜此主之。  Z0 x! N; V( R$ T

& U& u& d& _" K( S' n  柴胡(二三钱)芍药(钱半)炙甘草(一钱)陈皮(一钱)生姜(五七片)当归(二钱,溏泄者易以熟地)水一盅半,煎七八分,温服。如微寒咳呕者,加半夏一二钱。$ u! {/ k' c+ B- T0 v* I+ L
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  [卷下] 四柴胡饮(新方) ! S  U; V' i* k8 d3 b4 o2 D2 z+ p+ o

2 v+ N6 J8 u* ^' f# k* l7 p2 Y6 O  四为金数,从气分也。凡人元气不足,或忍饥劳倦,而外感风寒,六脉紧数微细,正不胜邪等症,必须培助元气,兼之解散,庶可保全,宜此主之。( W: u. A' D: @' Q0 v
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  柴胡(一二三钱)炙甘草(一钱)生姜(三五七片)当归(二三钱,泻者少用)人参(二三钱或五七钱,酌而用之)水二盅,煎七八分,温服。如胸膈滞闷者,加陈皮一钱。$ ]& F3 o# a+ [( |- Y
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  [卷下] 五柴胡饮(新方) 7 R3 ], q! \5 Z: c4 e

' r. {' H4 J1 t* h& B& q  s; @* w  五为土数,从脾胃也。脾土为五脏之本,凡中气不足,而外邪有不散者,非。此与四柴胡饮相表里,但四柴胡饮止调气分,此则兼培血气,以逐寒邪,尤切于时用者也,神效不可尽述。& ^2 a+ ]- V9 z# H( `

, `( J3 [& y- [; ^0 }  柴胡(一二三钱)当归(二三钱)熟地(三五钱)白术(二三钱)芍药(钱半,炒用)炙甘草(一钱)陈皮(酌用或不必用)水一盅半,煎七分,食远热服。寒胜无火者,减芍药,加生姜三五七片,或炮干姜一或再加桂枝一二钱,则更妙。脾滞者,减白术。气虚者,加人参随宜。腰痛者,加杜仲。头痛者,加川芎。劳倦伤脾阳虚者,加升麻一钱。1 q& P3 R4 S  U4 [! F/ c- B0 N& b

) I* P9 [4 p$ x" c) H  [卷下] 正柴胡饮(新方) 5 k. b8 s( A6 T4 W5 @

$ Z  M4 H: x7 J. h  凡外感风寒,发热恶寒,头疼身痛,疟初起等症,凡血气平和,宜从平散者,此方主之。1 ^, p' N$ I& e( l5 q, V; u
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  柴胡(一二三钱)防己(一钱)陈皮(钱半)芍药(二钱)甘草(一钱)生姜(三五片水一盅半,煎七八分,热服。如头痛者,加川芎一钱。如热而兼渴者,加葛根一二钱恶者,加半夏一钱五分。如湿胜者,加苍术一钱。如胸腹有微滞者,加浓朴一钱。如寒气胜而邪不易解者,加麻黄一二三钱,去浮沫服之,或苏叶亦可。: U/ \: K, d' N9 |1 a; l0 W! Y+ n/ @0 j

) x* m9 K# q* V0 A1 G) ?9 x  [卷下] 柴陈煎(新方)
6 c0 P3 Z  w; r- C0 I1 P% x- ^. ~3 T+ |$ [5 r) x, A& O8 Y1 L! p& d) ?
  治伤风兼寒,咳嗽发热,痞满多痰等症。
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, v% I: F, Q( Y) T( u  柴胡(二三钱)陈皮(钱半)半夏(二钱)茯苓(二钱)甘草(一钱)生姜(三五七片水一盅半,煎七分,食远温服。如寒胜者,加细辛七八分。如风胜气滞者,加苏叶一。如冬月寒甚者,加麻黄一钱五分。气逆多嗽者,加杏仁一钱。痞满气滞者,加白芥子五七
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  [卷下] 麦煎散 ( R7 ~  D$ z4 p0 Y) L) n; @
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  鳖甲干漆大黄生地柴胡赤苓石膏白术甘草小麦思则火结心包,加常山以开其结。
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