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虚损启微

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发表于 2023-1-15 15:36:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
虚损启微
+ C- A: K) V! t3 g2 q* H1 ], w
" R! G- r! K: _* D: z  张序
7 C7 h- V* a5 C, S6 A" K! `" \; L& O9 u( m
  自序: x: q+ r* b# c% u; L+ A
# z9 g* Q% Q+ w9 @' l
  卷上' @! y- {9 ^0 `6 G

  T) `7 ^3 c% ~( }( X7 v3 y  经义
# J7 }0 m' U6 Q# S. f7 e6 m
, r  N! \3 o  s# [  论证
6 c3 _' D7 J' m
- }% }4 m. r* D  阴虚论治! k4 c! B' z* a' T5 p% k. D8 d; m: i

; ^8 x: n: d! z$ D% o  阳虚论治- M8 a9 X2 L7 l. Z; r# M

) g, Y- ^# r# ^  咳嗽
0 H' v/ Z; O) J0 m4 G% E6 o) m; L6 }& s6 L
  失血/ B7 W) b3 V" z" m
- r2 c8 m* K" s5 A7 Q- N
  骨蒸
, Y. e3 F  X! [) ]& P
4 w7 b; B1 a2 [4 I2 i; U9 I  遗精0 U# K1 u. W: B( G

  _" I0 o; s3 Z# u1 z. z/ U  女人月闭
# q$ v% i8 d$ E- J
; s2 z; h8 i% S5 p: k$ K7 w; M$ X  诸虚见症2 h7 T  @: X$ @6 N& ?3 S; H1 q

% {$ w* Z" E# Q  g2 m% e  论虚损劳瘵/ b! i# t: s% a: b
9 e, K; E: f& P, K: I& e( z4 b: j
  论虚损传变3 h' n0 k; J. U! H  q

& n2 K) d/ u0 U  论五劳七伤六极  K( y' r; Z' y# o
+ q* V. d8 O7 A7 N1 S+ V
  辨虚火
4 l5 C% R1 }9 G
* f) j, p& e+ f! G" y  论脉, |; e- W5 M( ]. h& G* u6 ]* ~  \* A
1 M' y4 W0 i3 F
  论爪
) G! K3 h) A% q9 b9 w5 c& n: L1 p+ a+ h0 J' }" j3 ?
  论嚏+ d# R  U5 c+ A+ d; f5 l
, x# ^$ g; W* g0 p
  虚损危候
  {& s  y. N# p& M- R4 r
% D/ l6 U- k3 i, t% T  辨似损非损
8 {$ @3 I4 S1 ^2 Y# R2 n+ M  X* Q9 v! ]2 ^+ r. _8 R7 V0 J
  卷下+ G4 X. S) F. V+ }
7 O% _2 K/ K9 e; Q" V& c7 `
  六味地黄丸. _) n8 T- a: \0 P
& E4 }; M2 a( M3 A2 u3 D8 }4 f
  八味丸(崔氏)
2 h' H( v) e! G3 @. u
( ^/ M$ u6 e2 u" z9 M  大补元煎(新方)
2 F- _# [* X* x' q
2 S- I# D8 y  d  左归饮(新方)
1 a2 U8 L# c8 U$ g7 c( ~) ?
2 L, j" `/ ^% N$ v' e  右归饮(新方)
$ V: G$ c% i2 s) v6 }- n  f1 d- m( Z. T1 \8 O: B% S; b$ j
  左归丸(新方)4 s6 w* W; ?: N, F% n; S

/ ?' P& `2 m+ }, X, j$ [, q: l  右归丸(新方)5 V( f, J* w; y  J1 M) U
, s/ P) A. F( U
  八珍汤(《局方》)
7 l+ L8 d% H3 F
2 i9 l) C1 w9 R, Z  K  十全大补汤
; F7 u1 z4 F: j
3 Q1 v7 T6 G$ ^: Y# {  人参养荣汤(《局方》)
. `  P, x# k& G# O+ Y; F. l8 i9 k7 s5 e  e- x7 i4 Q
  五福饮(新方)0 T! E: o3 d; h

4 p& ?& j) Q' [* Z$ X2 b  七福饮(新方)0 G$ ~# ~% A5 {3 f( Q
4 a: z3 |& [# {
  独参汤(葛氏)
$ \, S. F1 }7 T# r% e9 c; i9 t5 z5 l# \) A3 k8 Q1 {6 D/ t
  养心汤(《医统》)
4 L5 ]! D2 G5 Q+ w$ }# u8 x
9 v0 T5 l( ?+ ^  天王补心丹
% A7 C2 ]1 V6 i- e/ O! o7 S7 P2 I+ E! l9 a1 x9 J
  柏子养心丸(《集验》)
# f/ A6 Z" m: r$ o) w: d& _
7 d/ ?# Z$ P$ \$ |" W: U  人参固本丸(《千金》)8 a9 H' j1 F* ?) q: T

( n' ]3 D( _- h. H) p( [  一阴煎(新方)
! _9 Q) m* T' z% m: ^) x; [8 J+ P& F. {6 u% L) v
  加减一阴煎(新方), K4 ^1 p, F' s; Q

9 k, j' S3 z( y2 Y2 r& J  二阴煎(新方)# y2 n/ Z% s! j- [
" F) n3 s& ~1 R8 j+ c, r' v
  三阴煎(新方)
% K( n- [9 ]2 [5 ]  i& X3 t) c
8 B7 t( w" T4 [' g  四阴煎(新方)
, S- ~$ L3 z" A1 n0 ^: p5 @
" ^. T+ ]9 d, B+ E# M  五饮煎7 Y# Z$ v+ C. x4 V3 ~  D3 D

, Z1 y8 Q( a( X0 ^2 ~& J5 X; R  大营煎(新方)' [& y& _: o' n. e) B
* Q- H" \: W( ~! u! v5 d4 T
  小营煎(新方): X( M% H* b9 E) L* h6 Y% s7 t  M

/ c7 t- I" X' Q  坎离交济丹(新制)3 X( l/ A% e. L' ^2 s: Y, z" p

0 ~1 u% _: T7 s4 y2 M  地六汤(新制): U' E* _* b5 h" T5 h
$ F& d; c/ |4 s$ \; M: k* Q
  金锁正元丹(《和剂》)( a+ ?; A# G7 S; F; c

- C4 O  f2 R3 P4 C# M/ W  金锁思仙丹(万氏)
; h/ u% m8 @- D+ f5 S2 u6 A
" ^) t" W5 z2 r  水陆二仙丹(经验)
  H7 x# v- R8 d0 @, B, v% Y9 s# j7 ]& D- X7 Q6 M
  固精丸(《济生》)
( E, w( E' c% _9 N) h$ J0 Y( f; ]1 L) ^, ?+ s, j$ B
  固精丸(《直指》)% O- N( o( ~1 v$ ~" o) K
& W( a3 U! I4 _9 b2 ~& p
  家韭子丸(《三因》)
/ u. }1 m9 Q4 j9 X/ K' o
0 }; }3 f$ l2 r1 `% s4 X  猪肚丸(经验)' p) ]$ s# q' m1 v* ^% h1 i5 C

5 O  _0 r) q7 ~  秘元煎(新方)
8 w1 }# k* L" y$ k  }* G4 Y0 U& z6 y3 \* k1 V* s7 @& l
  固阴煎(新方)
; ?8 ]% t4 v+ d/ r, o3 P5 M) I
* g7 t) m2 S1 K8 H0 ?" I  w  苓术菟丝丸(新方)
" F% _$ V8 M) k' F1 y# w2 i: f
) D: s' B' X& J  补中益气汤(东垣)7 G, Z0 Q- x! h) v; `+ @5 k) c  a! Y

  {" g9 [( S; }% H  补阴益气煎(新方)& M; J. s. U( G3 S4 D: u; ~
1 O! v9 c2 ^( F& z( B; Z  o1 r) K
  举元煎(新方)9 n& S2 o/ D+ q5 G; K
% R9 g/ v% @) m; O8 G3 N+ H. G5 e
  归脾汤(《济生》)
: a0 i$ c  M3 p- _; {1 f9 Z: d4 _5 Z  j
  加味归脾汤(薛氏)
& }4 A0 A$ i! J2 Z
- P2 K8 |1 M; V- I2 A5 A  生脉散(《医录》)
2 N1 ]8 a6 k3 u" Y+ _
0 s$ o. U/ Q+ S* p+ q9 \; L% w  百合固金汤! l6 e" I  `, p" ~& r+ U

2 S/ `7 _. s; L* ~, ^8 P' n  乌贼鱼骨丸(《内经》)) I1 S; ]8 z) p$ z2 h% }. n
' ?& k. O( }! g4 s  G( J4 |; u; u
  五物煎(新方)
4 u& h. @: ~: }# q
& G' e7 |' p7 K" H  理中汤(仲景)6 p1 ]( {' k/ ]4 K( ]

- y9 N9 d! U1 V  理阴煎(新方)
7 ~+ ?" ^$ H, k
- k1 f- d, r5 j7 {5 V7 h  四味回阳饮(新方)# W; g) V4 a( F" V
9 i' C5 h4 e8 J9 V9 F* L# o3 ~1 V% F
  六味回阳饮(新方)5 D4 z% A1 m2 R! @6 `$ i8 C

' \" Q& m. q; f0 P2 b  温胃饮(新方)# l3 f- a) s/ q/ D7 D0 N

, Q$ J+ o) P6 F3 G. o$ o  镇阴煎(新方)
$ P1 k" n2 @' S) N
+ u# W6 j, P3 x  寿脾煎(新方)
8 a% `/ B% `9 B; M6 d4 @
8 p) R% `  T+ @: b3 i! |" x  一气丹(新方)2 @' R- y% P6 P* ]2 {3 p! `2 Q
) \: d8 g( v( b9 u8 V2 Y4 q
  六气煎(新方)
- `/ {5 _; e2 ^
4 b1 r1 L+ l! y  保阴煎(新方)
$ T- m8 [. I  P% x
9 w4 z0 \2 q/ r: a' t  抽薪饮(新方)
5 x! ?3 u# W$ d$ S; F( M) j' ^7 [$ U' R: {4 p! G1 h! q: i
  徙薪饮(新方)/ n. ]' R& W* }% D2 E5 F
, p0 w/ R( T  l6 N  o4 \/ Z* x# ~
  清化饮(新方)( K- s% m3 s( E8 p  \: S
1 {% p  c3 p- [/ i" H
  秦艽鳖甲散
0 k" C7 ^; A: h. m: d( H: R2 J% L! _# n5 j5 X
  柴胡梅连丸
- h* u' e' `5 ?  G# U" s( w+ ?  q/ w2 `; [& W/ L
  逍遥饮(新方)' t: o" ~) f' ?# r

- W4 o9 x! o) m* P  金水六君煎(新方)' B4 U9 ^0 f; D( }; m/ @
% U% K1 u5 Y7 `7 \/ k
  贝母丸(新方)
7 c5 A: F) R6 v
0 V4 t8 _) \7 o; i- G7 a. Q2 u  一柴胡饮(新方)
$ r7 d6 {* t1 }" T# p3 Z+ y+ D* ]7 d6 d+ E9 J! h, e; x0 p
  二柴胡饮(新方)
) i! \) b( b! T2 \# z" V: `8 l9 g! i$ ]7 F, g
  三柴胡饮(新方)
% e* M+ d& y2 v) d; {
5 {  a3 G  x; L% L6 ~  四柴胡饮(新方)$ r9 R0 y0 s" _2 V

. q7 m/ k& b- r3 Q7 Z) \9 S  五柴胡饮(新方)
. X& R& _- n# R/ d2 q) _/ p, Q
' c8 v/ r6 C3 u& Q) c" I5 c  正柴胡饮(新方)
0 }  B) \8 J" S5 k1 i# Z: C* e0 s
& m; v# F* b1 y" \  柴陈煎(新方)  X$ H# q2 B: [* b3 P' a6 W; s

0 j3 B; k# n1 d! `+ N6 ~( {# p: S* j  麦煎散
& Q" E; Z  J" Q5 g# l: W
- i& v* z3 G) O7 H0 `  张序 , V/ }$ c& {8 K& A7 r6 h! x
  Q2 J, @/ O4 i: J
  余友洪君缉庵,病弃举业,潜心医学。不数年,得其奥,尝示所着《虚损启微》。采,辨论明晰,非他方书所及,或以多录成方为议,不知成方者规矩也,规矩积古今而不可易,有所变通,视夫人之善用其巧。缉庵此书,真具有与人规矩,不能使巧之微。缉庵又最孝,其学医也,虽因已病,而实图治其母夫人之疾。始余尝见其秤药量水,心极精审,多语余药性,故余于医道独学缉庵而得者,其所着敢易视耶?况又为人之所不能易视者耶?惜其亡后,多致散逸,恐不久为医家覆瓿用矣,特录存之。
8 M! K" l" X( l8 F
$ m3 Y' P: ?' `% u# q. I+ H  时乾隆辛巳小春中浣罗山张廷枚识) n9 F1 f% w/ Q7 }% O# F$ z& v9 z

5 C4 ]. V* [7 X6 J  自序 5 r$ t4 q, h& j* L
4 p' b: g# `, W4 N) b; {  B5 X8 a
  陆宣公见古方,必手抄录。范希文自以不为良相,当为良医。余寝瘵也久,倦于文史方书,于虚损一症,尤加体会,自救也因以救人,肱盖三折矣。岁壬申,随侍山阳官署,暇辄以己意条疏数语,积而成卷。或亦启微之论,发古人之所未发,而其方则仍采诸古,古即不宜于今,斟酌之,增减之,神而明之,存其人也。# k, {6 T: H. e6 S1 L6 r
% M9 m. U5 Q* o$ C! F
  重九后三日,病夫洪炜识于淮署之饮默轩
, t. ]4 U& ~2 a; K
5 w0 c( O& J6 o6 D5 `% p4 |' z  ~  [卷上] 经义 9 c" Q; {" u. P  n' k
* M- L4 N2 e5 J* \9 d9 F: a
  上古天真论曰:今时之人,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不知御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。! W' a3 g+ l. \  x4 y8 \- f0 B) E

- V  E, X+ C# {. u  本神篇曰:五脏主藏精者也,不可伤,伤则失守而阴虚,阴虚则无气,无气则死矣。  D: x8 k8 n8 H+ k: |
# i5 L/ ^4 P# @7 c+ G2 B6 K
  故智者至,长生生气通天论曰:凡阴阳之要,阳密乃固,两者不和,若春无秋,若冬无夏。(犹四时之缺一,精宣明五气论曰:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。* Q+ y9 |; ~9 j

2 a% Y' I% P/ q1 }' p* l  痹论曰:阴气者,静则神藏,躁则消亡。
' J. g0 p/ B" W; y: ~  S. r
$ ?* X+ h1 a6 u* L1 v. G" R  五癃津液别篇曰:阴阳不和,则使液溢,而下流于阴,髓液皆减而下,下过度则虚,背痛而胫酸。(阴阳不和,则精气俱乱,不相统摄故液溢于下,而流泄阴窍,以至真阴日损,腰痛胫酸,此即劳瘵之渐也。)调经论曰:阳虚则外寒,阴虚则内热。
( ?, \, j$ _: J$ Y, S  G: h
1 R; N$ C# }4 S. H+ R4 h+ P  卫气篇曰:下虚厥,上虚则眩。: _! ^7 k( L9 E' b5 \) L

/ u* k5 f% s9 J9 u  通评虚实论曰:所谓气虚者,言无常也。(声音不能接续。)尺虚者,行步然。(,音匡,怯弱也。尺虚则下虚。)脉虚者,不象阴也。(气口独为五脏主藏,为阴而在里,今其脉中空不象阴矣。)如此者,滑则生,涩则死也。1 ^' R: l% R, e/ g+ `) h
: Z( I$ H0 \3 }% v8 V+ D4 D1 V
  脏气法时论曰:肝虚,则目KTKT(音荒)无所见。耳无所闻,(胆脉,从耳后入耳中。)善恐如而痛。(心主血,血虚不能荣养筋脉。胸腹腰胁,皆手少阴厥阴脉所及,故病见于此。)脾虚,则腹满,肠鸣飧(音孙)泄,食不化。肺虚,则少气不能报息。(呼吸难于接续。)耳聋,(络会耳中。)嗌干,(脉循喉咙。)肾虚,则胸中痛,大腹小腹痛。(肾脉夹脐上行,从肺出,络心注胸中。)清厥,(精不化气。)意不乐。(心肾不交,膻中拂郁。)口问篇曰:上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩,中气不足,溲便音乐同义。)脉要精微论曰:言而微,终日乃复言者,此夺气也。(肺脏失守。)衣被不敛,言语善恶,不(脾脏失守。)水泉不止者,是膀胱不藏也。(肾脏失守。)得守者生,失守者死。夫五脏者,身之强也。头者,精明之腑。(五脏六腑之精气,皆上升于头。)头倾视深,(目限无光,)精神将夺矣。背者,胸中之府。(背乃脏俞所系。)背曲肩随,腑将坏矣。腰者,肾之腑。转摇不能,肾将惫矣。膝者,筋之府。屈伸不能,行则偻(音吕)附,筋将惫矣。骨者,髓之腑。
4 R) T8 P- [8 f  S/ [4 V5 ~1 r: B
- ]2 ?4 J# O' d% Q8 C  不能久立,行则振掉,骨将惫矣。" T. ^* p" A5 a0 ^: @9 Q& E

2 o& `5 q; K. p. ?  经脉篇曰:手太阴气绝则皮毛焦。太阴者,行气温于皮毛者也。故气不荣,则皮毛焦焦则津液去皮节,津液去皮节者,则爪枯毛折,毛折者,则毛先死。丙笃丁死,火胜金也。) v( d. Z2 E: s, p

3 D0 `. E( Q6 h  手少阴气绝则脉不通,脉不通则血不流,血不流则髦色不泽,故其面黑如漆柴者,血先死。
* c) f+ ?8 {- d, f
' x: Y: U2 }6 A  F  B( @# q  壬笃癸死,水胜火也。足太阴气绝者,则脉不荣肌肉。唇舌者,肌肉之本也。脉不荣则肌肉软,肌肉软则舌萎,(枯蔫)人中满,人中满则唇反,唇反者肉先死。甲笃乙死,木胜土也。
; \; J8 V$ ^( Z" ^9 X9 [  V" ]/ [! r: H1 u; T$ M: E& I) G  ]
  足少阴气绝则骨枯。少阴者,冬脉也,伏行而濡骨髓者也。故骨不濡,则肉不能着也,骨肉不相亲,则肉软却,肉软却,故齿长而垢,发无泽,发无泽者,骨先死。戊笃已死,土胜水也。足厥阴气绝则筋绝。厥阴者,肝脉也。肝者筋之合也,筋者聚于阴器而脉络于舌本也。
0 ~# z  O; P3 M8 f% X( Y  E$ P2 @! e2 v
  故脉弗荣则筋急,筋急则引舌与卵,故唇青舌卷,卵缩则筋先死。庚笃辛死,金胜木也。五阴气俱绝,则目系转,转则目运,(五脏之精,皆上注目。)目运者,为志先死,(志藏于肾,阴之神也。)志先死则远一日半死矣。六阳气绝,则阴与阳相离,离则腠理发泄,绝汗乃出,故旦占夕死,夕占旦死。
6 W! h( Y  y. R6 D6 j
  C5 Y& S8 H# N% x  方盛衰论曰:至阴虚天气绝,(阴虚则无以升,不升则天气亦绝而不降。)至阳盛地气(阳亢则不能降,不降则地气不足而不升。)形弱气虚死,形气有余,脉气不足死,(脏气先坏。)脉气有余,形气不足生。
! G1 I# C. l1 W; M( q4 s1 e. _2 L2 M+ `
  三部九候论曰:五脏已败,其色必夭,夭必死矣。形盛脉细,少气不足,以息者危。(余而内不足,枝叶盛而根本伤也。)形瘦脉大,胸中多气者死。(阴气败而孤阳独留。)形肉已脱,九候虽调犹死。(脾气脱也。)平人气象论曰:臂多青脉曰脱血,尺脉缓涩,谓之解亦。(音懈迹,困倦难状之名也。  F  a; P5 h- P4 \+ r+ S

$ U! [. T6 p( X3 h/ o/ z+ _! R  )安卧脉盛,谓之脱血,(邪盛,卧必不安,今脉盛而卧安,知非气分阳邪,而为阴虚脱血也。亦指尺脉言。)尺涩脉滑,谓之多汗,(尺肤涩则营血少,尺脉滑则阴火盛,阳盛阴虚故多汗。* I8 d8 r! G) w4 P5 x4 D4 K: E

) g8 h' s( R+ P  )尺寒脉细,谓之后泄。(尺肤寒,脾阳衰,尺脉细肾阳衰,脾肾虚寒故后泄。)脉尺粗常热者,谓之热中。(尺粗则真阴不足,常热则阴火有余,故为热中。)论疾诊尺篇曰:尺肉弱者,当病解安卧。(尺肉弱者,肌必消瘦,瘦为阴虚,故病解,而时欲安卧。)脱肉者,寒热不治。(若至于脱肉,则必发寒热,而真阴败绝矣。)尺炬然热,人迎大者,当夺血。(尺肤热,火在阴,人迎大,阳气胜,故当失血。)尺坚大,脉小甚,少气,有加立死。(尺肤坚大而脉则小甚,真气衰少而烦有加,真阴虚极,故当立死。
7 x" [; X, h. H. P
7 z! X- x. I2 e  音懑。)邪气脏腑病形篇曰:诸小者,(诸脉细小。)阴阳形气俱不足,勿取以针,而调以甘药大奇论曰:脉至而搏,血衄身热者死。(搏脉弦强阴虚,最忌失血,而脉搏身热,真阴矣。)脉来悬钩浮为常脉。(搏固大忌矣,然阴虚者,脉多浮大,若其来不高不下,如物悬空浮钩而不失中和之气,乃其常脉无足虑也。)脉至浮合,浮合如数,一息十至以上。(如浮波之合后以催前,泛泛无常,其状如数而实,非数热之脉。)是经气予不足也,微见九十日死。(初见此脉,期在九十日而死,若见之已久则不必九十日矣,所以在九十日者,以时更季易天道变而人气从之也。)脉至如火薪然,(来如焰之锐,去如灭之速。)是心精之子夺也。
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" q, T8 x6 {7 _, F" L/ q  草干而死。(火脏无根之脉,故曰心精予夺,草干者,阳尽时也。)脉至如散叶,(浮泛无根零乱不整。)是肝气予虚也,木叶落而死。(金胜木败。)脉至如省客,省客者,脉塞而鼓,(如省问之客去来无定,或无而止,或有而搏。)是肾气予不足也,悬去枣华而死。(悬华开去华落,言于枣华开落之时,火王水败而死也。)脉至如丸泥,(泥弹之状,坚强短涩。)是胃精予不足也,榆荚落而死。(榆钱春深而落,木王土败也。)脉至如横格,(长而且坚,如横木格于指下。)是胆气予不足也,禾熟而死。(禾熟于秋,金令王也。)脉至如弦缕,(如弦之急,如缕之细。)是胞精予不足也。(胞,子宫,命门元阳所聚,真元亏损也。)病善言,下霜而死。不言,可治。(善言则阴气不藏,而虚阳外见,故至下霜时虚阳消败而死矣。不言则肾气犹静,故尚可治。)脉至如交漆,交漆者,左右旁至也。(如写漆之交,左右旁至而缠绵不清。)微见三十日死。(阴阳偏败,死期已促,三十日者,月建之易也。)脉至如涌泉,浮鼓肌中,(如泉之涌,有升无降,而浮鼓于肌肉之中。)太阳(膀胱)气予不足也。少气味,韭英而死。(外实内虚,阴精不足,故为少气味,韭英而死者,冬尽春初水渐衰也。)脉至如颓土之状,按之不得,(虚大无力,按之即不可得。)是肌气予不足也。五色先见黑,白发死。(肌气即脾气,黑色者,土败极而水反乘之也。白发于春,木王而土败矣。)脉至如悬雍,悬雍者浮揣,切之益大,(喉间下垂肉乳,曰:悬雍,浮短孤悬有上无下,)是十二俞(音输)之予不足也,(俞皆在背,为十二经脏气所系。)水凝而死。(阴气盛则孤阳绝。)脉至如偃刀,偃刀者,浮之小急,(如刀口,)按之坚大急,(如刀背,)五脏菀(郁同)热,寒热独并于肾也。(五脏郁热而发为寒热,阳王则阴消,故独并于肾也。)如此其人不得坐,(腰为肾之腑。)立春而死。(立春阳盛,阴日以衰,故死。)脉至如丸,(短小,)滑不直手,不直手者,按之不可得也,是大肠气予不足也。枣叶生而死。(枣叶生初夏,火王克金,故死。)脉至如华者,(如草木之华,轻浮柔弱。)令人善恐,不欲坐卧,行立常听,是小肠气予不足也,(小肠与心表里,故心气怯而不能宁。)季秋而死。(丙火墓于戌。)玉机真脏论曰:大骨枯槁,(肩垂项倾腰重膝败,肾主骨,骨枯则肾败矣。)大肉陷下,(尺肤细削,臂肉消瘦,脾主肉,肉陷则脾败矣。)胸中气满,喘息不便,其气动形,(肺主气,气满喘息,以至形体振动,则气不归原,而肺脏败矣。)期六月死,(六月者,一岁阴阳之更变。)真脏脉见,乃予之期日。(可因克贼之日以定其死期。)大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,喘息不便,(肺)内痛引肩项,(病及心经)期一月死。(较前已甚,故期一月斗建移而死。)真脏见,乃予之期日,大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,喘息不便,(肺)内痛引肩项,(心)身热脱肉破。(音郡,筋肉结聚处,盖至此而肝亦败矣。)真藏见,十日之内死。(五脏俱伤,真脏又见,故近在十日之内死。)大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)肩髓内消,(因于骨枯,)动作益衰,(因于肉陷,)真脏未见,期一岁死,(虽诸症未全,然败竭已兆,仅支一年,岁易气新不能再振矣。)见其真脏,乃予之期日。大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,(肺)腹内痛,心中不便,(心)肩项身热,破脱肉,(肝)目匡陷,真脏见,目不见人,立死。(神气已脱,故当立死。)其见人者,至其所不胜之时则死。(神气犹存,故必待克贼之时而死。)真肝脉至,中外急如循刀刃,责责然如按琴瑟弦,色青白不泽,毛折乃死。真心脉至,坚而搏,如循薏苡子累累然,(坚强短实)色赤黑不泽,毛折乃死。真肺脉至,大而虚,如以毛羽中人,肤色白赤不泽,毛折乃死。真肾脉至,搏而绝,(甚也)如指弹石辟辟然,色黑黄率以毛折,死
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) P4 M* [' X( v2 ^  [卷上] 论证 ) V+ X. O5 E6 a& ^

. v4 G  X! f4 i: i. q7 Y  虚损之由,不论酒色劳倦,七情饮食,皆能致此,而惟阴阳之辨为最要。阴虚者,其发热躁烦,头红面赤,唇干舌燥,咽痛口疮,吐血衄血,便血尿血,大便燥结,小水痛涩等证;阳虚者,其病则为怯寒,憔悴气短,神疲头运,目眩呕恶,食少腹痛,飧泄,二便不禁等证。至若咳嗽吐痰,遗精盗汗,气喘声喑,筋骨疼痛,心神恍惚,肌肉渐削,梦与鬼交,妇人月闭等症,则又无论阴阳,而凡病至甚者,皆其所必至。然肾为五脏之本,水为天一之源,则凡患虚损者,实惟肾水之亏,十居八九。盖肾水亏则肝失所滋,而血燥生,肾水亏则水不归源,而脾痰起;肾水亏则心肾不交,而神色败;肾水亏则盗伤肺气,而咳嗽频;肾水亏则孤阳无主,而虚火炽。节斋先生云:人若色欲过度,伤损精血,必生阴虚火动之病。丹溪先生云:凡患虚者,多阴虚也,古人岂欺我哉! # {7 ]; E& }9 Q' _% J$ R- r

' n( ]! x( s) }$ {  Q" n  [卷上] 阴虚论治 & u. P& f; o, }! E+ I9 t& [
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  阴虚者多热,以水不济火,而阴虚生热也。欲滋其阴,惟宜甘凉醇静之物,大忌辛温,如干姜、桂附、故纸、白术、苍术、半夏之属,断不可用。即如人参、黄、枸杞、当归、杜仲、菟丝之类,是皆阴中有阳,尤当斟酌。盖阳旺则阴愈消,热增则水益涸矣。然阴虚之热,为真水之亏,寒凉之品,又不可妄用。其有火盛而不得不从寒治者,亦当兼壮水之剂,可止即止,以防其败,斯得滋补之大法矣。
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  夜热或午后热,或喜冷便实,此皆阴虚生热,水不制火也,宜加减一阴煎。惊悸失志,火在心肾也,宜二阴煎。若外热不已,而内不甚热,则但宜补阴,不宜清火,宜一阴煎,或六味地黄汤。0 C: y5 I. I: k) @& i+ V
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  [卷上] 阳虚论治
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% t/ x: v- T1 _7 f, x) j" b1 a  阳虚者多寒,以阳气不足而寒生于中也。欲补其阳,惟辛甘温燥之剂为宜,勿兼清凉品,如生地、芍药、天麦冬、沙参之属,皆非所宜。而石斛、元参、知、柏、芩、连、龟胶之类,则又切不可用。- [" \5 K& `* y; s' L' \& ~" z
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  气血俱虚者,宜大补元煎,或八珍汤、十全大补汤。五脏俱虚,宜平补者,五福饮。' N' }8 H5 k; ]# O4 @" V. R

! m3 `- ~- v- M( P( G( r  分不足者,左归饮、左归丸。命门阳分不足者,右归饮、右归丸。气分虚寒者,六气煎。脾肾阴分虚寒,诸变不一者,理阴煎。三焦阳气大虚者,六味回阳饮。气虚脾寒者,一丹。4 i( X# E/ }6 d- J

3 p2 e* \& N8 ?/ z  胃气虚寒者,温胃饮、理中汤。血虚寒滞者,五物煎。4 r& A4 i! K" R9 u0 ?7 n; G# @

' }! t0 L3 e* ^& n: z8 ]* S# k7 N  [卷上] 咳嗽 2 ?) I. X7 T0 n4 c

* ^1 d$ ?6 N# E2 W7 D, M% `  肾水不能制火,所以克金,阴精不能化气,所以病燥,故有咳嗽喘促,咽痛喉疮声哑只宜甘凉至静之剂,滋养金水,使肺肾相生,不受火制,则真阴渐复,而嗽可渐愈。火盛者,宜四阴煎加减。火微者,宜一阴煎、六味地黄汤、或左归饮。兼受风寒而嗽者,宜金水六君煎,或百合固金汤。贝母丸治嗽最佳。
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! {4 I( N1 ^0 L+ A  [卷上] 失血
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  阴平阳秘,五脏调和,何失血之有?惟真阴有伤,则或吐或衄,所不能免。但当察其有火无火,及火之微甚而治之,切勿概用寒凉之剂。8 K; H) V9 ]7 n! j9 o# r1 |& E
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  火盛载血上行,脉症俱热,急则治标,不得不暂用芩、连、栀、柏、竹叶、童便之属抽薪饮、徙薪饮之类主之。若阴虚而兼微火者,宜保阴煎,或清化饮,或加减一阴煎。上盛下虚,血随气上,气降则血自归经,宜一阴煎,加郁金、香附之类。若无实火,而全属阴虚,阴血失守,而为吐为衄者,是宜甘醇养阴,以静制动,以和治伤,使阴气安静得养,则血自归经。宜一阴煎,或六味地黄汤,或小营煎之类。若阴虚连肺,而兼嗽兼血者,宜四阴煎加减。若因劳役,别无火症,心脾肾三阴受伤而动血者,宜五阴煎、五福饮、六味地黄丸之。若阴虚于下,格阳于上,六脉无根,而大吐大衄者,此火不归源,真阳失守也。宜右归饮加减,或八味地黄汤亦可。思虑劳倦过伤者,多有此症。若因劳倦而素易呕泻,致脾不摄血,而为吐血下血者,宜六味回阳饮,大加白术。勿用凉药。若大吐大衄,六脉细脱,手足厥,危在顷刻,而血犹不止者,速用镇阴煎,其血自止。若血脱至甚,气亦随之,至厥逆昏愦,速当益气以固生机,宜独参汤,或六味回阳饮、四味回阳饮。用寒凉即死。凡喘满咳嗽,左右膈间,隐隐作痛,病在肺也。宜清降,不宜升浮。膻中牵痛如缕,懊嘈杂,病在心包络也。宜养营,不宜耗散。胸腹膨胀,不知饥饱,多涎沫无味,病在脾也。宜温中,不宜酸寒。胁肋牵痛,躁扰喘急寒热,病在肝也。宜疏利,或宜甘缓。不宜秘滞。气短声哑,蒸热盗汗,咽干喉痛动气,病在肾也。宜壮水,不宜香燥。大呕大吐,烦渴头痛,大热不得卧,病在胃也。宜大泻,或宜大补。若血色如朱,光亮如漆,吐出即干,以指甲剔之,成片而起者,虽能食不倦,后必暴脱而死。若血中见似肉似肺,如烂鱼肠,此胃中脂膜,为邪火所烁,凝结而成,方书咸谓必死。然吐后凝结,既去而不发热,能进饮食,调理得宜,多有得生者。出于肺,多带痰沫,及粉红色。出于心包,色必正赤,如朱漆光泽。若吐出便凝,摸之不粘指者,为守脏之血,见之必死。出于脾者,亦必鲜紫浓浓,但不若心包血之光泽也。出于肝者,血必青紫稠浓,或带血缕,或有结块。出于肾者,或从咳逆,或从咯吐,或稀痰中杂出如珠,血虽无几,色虽不鲜,其患最剧。出于胃者,多兼水液痰涎,吐则成盘成盏,汪洋满地。失血后头晕发热者,往往有之,此是虚火上炎外扰之故,不可误认外感。血若暴涌如潮,喉中不止,脉见虚大,此火势未敛,不可便与汤药,急以热童便或藕汁灌之。俟半日许,脉势稍缓,可进调养之剂,服药后脉渐调和,饮食渐进,肢体轻捷,面色不赤,足膝不冷,身不灼热,额无冷汗,溲便如常,虽有紫黑血块,时欲咯出,而无鲜血上行,方许可治。血虽止而脉大不减,或虽小而弦细数疾,或弦硬不和,慎勿轻许可治。亦有他部柔和,而左手关尺弦强者,为阴虚火旺,最为危兆。其变有三,一则阴火引血复上而暴脱。一则虚阳发露而发热。一则火上逼肺而喘咳。此终不救。血不止者,用童便最效,或捣侧柏叶,以童便二分,酒一分,和饮之,大能止血。吐血新服五七日,永不复发。6 x5 e( I2 S  R; I! b- ^
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  [卷上] 骨蒸
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  K3 T; I6 \! d  x, x  凡治骨蒸,热深在里,一切轻扬之药,皆在所禁。若用以升散之,反引热势外出,而增其炽灼,干涸津液,肌肉枯槁,求其止在内热,且不可得,安望其热除病止乎?水亏血燥,阴火沸腾,宜加减一阴煎加青蒿主之。若精血留于经脉,阻阳为热,积阴为疰,蒸久血干,速宜去瘀,麦煎散主之。又风附于骨,亦令蒸热盗汗,宜秦艽鳖甲散,或柴胡梅连丸。又有阳邪入骨,不能泄越,而先寒后热,脉长有汗者,宜用石膏。
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  [卷上] 遗精
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  虚损而兼遗泄者,如实漏卮,最难调治也。或缘君火之摇,或缘相火之盛,或缘玉门,或缘心肾之不交,又或气不摄精,而滑脱不禁,或元阳衰惫,而关开乱流,急须反观内养,而以药饵调剂,必使痛断根株,然后本病可得瘳也。
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5 ^8 d2 w8 e0 ]0 n  君火不清,神摇于上,精摇于下。火甚者,宜先以二阴煎之类,清去心火;火不甚者以柏子养心丸、天王补心丹之类,收养心气,然后用药固之。相火易动,肝肾多热,而易于疏泄者,惟经验猪肚丸为最,或用固精丸之类。然须察其火之微甚,宜清者,亦当先清其火。玉门不固者,宜苓术菟丝丸,或水陆二仙丹,金锁正元丹、金锁思仙丹之类。心肾不交者,宜坎离交济丹。气不摄精者,宜秘元煎,或举元煎、寿脾煎,或十全大补汤。元阳不足者,宜右归丸、八味丸、家韭子丸,或固肾丸之类。
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  [卷上] 女人月闭   y, L4 r# C0 k9 _

7 R# c5 M; ^; b; t# J  凡妇女病损至旬月半载后,未有不经闭者,此因阴竭,所以血枯,最为危殆。必须渐,方可回生。若或久久断绝,断难施治。然欲其不枯,无如养营,欲其通之,无如充之,但使雪消,则春水自来,血盈则经脉自至耳。若再用桃仁、红花之类,是与榨干汁者无异,非治法也。
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# B0 E$ ~$ x$ F7 M1 F( l  血枯经闭,通用乌贼丸。水不制火,夜热盗汗,及烦渴咳嗽者,宜一二三四五阴等煎用之。欲念不遂,心脾郁结者,宜逍遥饮。三阴亏弱,无寒无热平脏者,宜小营煎、五福饮,或左归饮、左归丸之类。三阴亏弱,兼阳虚者,宜大营煎、理阴煎,及右归饮、右归丸、八味地黄汤丸之类。
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  [卷上] 诸虚见症
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, A$ f' o: U+ o  两颧红或唇红,阴虚于下,逼阳于上也。仲景先生云:其面戴阳者,下虚故也。' W, Y) u# x  t/ C- ~" y; }' s" @
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  虚而渴欲多饮,肾水不足,引水自救也,又火乘金位也。# L4 ~. U4 F1 b
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  足心如烙,虚火烁阴,涌泉涸竭也。- S; w$ B* X: J) M3 u) \

: Z: k8 J' v. ~7 r- t' O: D% q  喑哑声不出,肾气竭也。盖声出于喉,而根于肾。经曰:内夺而厥,则为喑俳,肾气虚而喘急,阴虚肺格,气无所归也。又水不制火,冲脉上冲也。; G, w3 ?+ S& A4 P9 E' ^

, w, ^, P# P9 V% @  喉干咽痛,真水亏,虚火上炎也。. A7 _/ q! p0 R

; n& M9 b. A8 i6 t  不眠恍惚,血不养心,神不能藏也。又肾不交心,心火无制也。/ q/ A5 \8 \6 n: j3 k

' Z  l! f1 p9 C2 a- b) V  时多烦躁,阳中无阴,柔不济刚也。4 u. M) \. }4 Z+ K9 P" X! M4 k
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  易生嗔怒,水亏木燥也。
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/ ^5 L, J" ^2 u: \+ `  盗汗不止,有火则阴不能守,无火则阳不能固也。
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  骨痛如折,肾主骨,真阴败竭也。寻常痛,骨衰而火乘之也。, d( ^, r# e' |% }  v3 }
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  筋急酸痛,肝失所滋也。( N. p( S" ?8 j
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  痰如清水,而口不渴,水泛为痰,脾不制水也。
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  痰多白沫而口渴,水沸为痰,阴火煎熬也。宜壮水以制相火。+ H' h: S- p+ o0 ]5 A  S
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  心下跳动,气不归精也。经曰:胃之大络,名曰虚里,出于左乳下,其动应衣,宗气泄也。欲纳气归原者,惟有补阴以配阳一法。
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/ N/ q7 P0 Q. r& q: A0 p) F) o  小便黄涩淋沥,真阴亏,气不化水也。
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+ f; ]: i1 H4 }" S* n% v  消瘦,精不生气也。又燥万物者,莫HT乎火,阴火盛也。若肉极者,阴火久灼难治,若劳倦伤脾而然,宜用十全大补汤。
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  善惊,火起于心也,或心伤而神不安也。3 u' I) I' g4 x# o# ~, o

1 S3 v: D# N0 I" f. S+ S, H8 w  爪甲痛,木极筋亏,金气乘之也。用猪膏养筋。
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  腰胁痛,肝肾虚也。; |8 g( }/ R/ A' f0 o' f

" I& Z: I; h' T5 f8 [$ {0 K  d5 S  不能久立,筋不束骨也。当滋肾生肝。
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# V8 |1 j& Q' N$ B( _  不能独卧,肝肾虚也。
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, ?* u' q* A) N& l. U/ t+ s8 a1 `) O1 o  皮毛枯,无津液以充泽皮毛也。; Q5 @% f" z/ b9 u- W# ^  h

  u; B4 D. ^* V9 p6 y- t  足心痛,肝肾伤也。/ ?. f( t# @$ Q0 M( Z& ]

1 t+ R' _& w8 c( t) ?! H  手指微胀,言语急遽,真阴亏也。当清金滋水。
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  合目恍惚不宁,阴虚而三焦包络之火游行也。, ^2 c0 c& h- w: P. c

6 S4 C" _2 r- P) E$ a0 q. ^  内热,五心热,水亏火炎也。3 ]" q) p( S2 ^# M$ q5 J' g
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  虚损呃逆,水不制火,木挟火势,冲逆而上也。7 l- ]5 k" R, A" G0 [3 l( Q
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  口疮,心火上炎也。宜天王补心丸。7 n/ O) f- U4 e' z% D# {" w1 e

1 E3 {& |4 v/ A; e  目昏,肾虚也。宜六味地黄,加柴胡、五味。" |; t0 X; i) K6 S$ u7 O$ M6 \( `
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  虚而大便结,水亏液涸也,宜地六汤。
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  胸膈隐痛,肾虚不能纳气归源,气滞于上,而不流畅也。补阴之中须纳气。
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  虚损头运,上焦阳气虚也,或阴虚血损,气逆上冲也。/ t* }$ N5 q: f6 M' Q4 C

; F7 Q* y( \: i/ p2 s; p% r8 j  怔忡不宁,血虚或有痰也。各脏有疾,皆能与包络之火合动而为怔忡,随其所犯而补泻之,更须从包络而调之平之。如各脏移热于心,以致包络火动,治亦如之。# @7 B% A& `, v: `- B

* ~5 O1 i0 n& E1 r- \" m  健忘,心血不足,而痰与火乱其神明也。又肾不足而志衰,不能上通于心也。
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  膻中不乐,怒则气上,恐则气下,一怒一恐,拂于膻中也。宜用柴胡、苓、泽以升降之,亦有可用连以平其逆者。9 |% |) K; |3 }

, q; v& A; N- @# }! `  胸中痞塞,居暗避人,病名卑,血不足也。宜养营汤加减治之。
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  自觉吾身之外,更有一我,病为离魂,心气虚也。单补其心,心足而魂自定。! D7 e7 F; I; D* R# X/ ]

  ]* h0 s) G' R* W7 S  须发脱落,肾枯火炎,肺失治节,而内风妄动也。* M$ h( Q# N0 h; p

/ T3 Z7 {0 G+ R4 h  虚人头顶出汗,肾水不足,而肾火有余也。宜滋肾清肺,用桑叶、熟地、五味、麦冬蜜丸,服二月愈。若用止涩之药,则目昏耳聋矣。. |  Z, q6 H, }2 C" I5 o* \

" y* S8 F7 x( G4 g  虚人每饭头汗,胃火胜也。宜用固本,加元参、五味、枣仁。# C1 B* W! ]: @5 `* y

( X) A, V+ i* o8 f  两足不能步履,肝肾虚,精血不足也。或因气虚不能运动,宜用补中益气汤,及牛膝、钗斛、黄。
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  舌根苦直,不能咽唾,脾不能行气于三阴也。
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) r8 C0 D  o4 v) M  手足烦痛,不欲行动,骨肉空虚也。8 \- j  Z% ?" t$ G3 M: [# d" k
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  饮食不甘,肌肉渐削,脾元失守,化机日败也。
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: q4 u0 s* x  I% @, o  悬心,胃阴不足,胃火消烁心血,而悬悬不宁也。
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  虚损善谷,阴虚火盛,则速于传化也。2 [! o8 P, p3 |$ o+ f) q
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  气短口干,气不足,无以化液也,又金受火制也。
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  气逆左胁,上呕酸水,脉弦数而濡,此火郁肝血燥也。: Q3 J9 b+ j2 B. y1 H1 U

# N1 c3 E- R/ m  按之至骨,其热烙手,骨困不任肾热也。惟乌梅能引诸药入骨,而收其热。3 r% q3 x" ]1 V# m* e

, r3 ]; N: j. F! N2 G/ C  面黑羸瘦,肌肤甲错,不能饮食,此血积胃中,而中土失其灌溉,虚极也。. I% v; k" v2 `9 B

" g+ O- V: E4 W, p+ y5 b& P* X/ ?  汗出淋漓,一昼夜津液随热势外越也,速用人参。
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) E& H; H" F6 ^( J; R7 k  梦与鬼交,真阴败也,血海瘀积,经断蒸热,亦有是症。宜补血加参以行之。7 k% o- y2 {5 y+ E3 }1 }

9 {  u( y) B3 E6 m: T* L) S' H2 {  虚而脐腹疼痛不止,肾水亏极也,重用杞子。$ ^2 r! U  M& E

" l) Z* Z  `( w- ^' W' R  少腹拘急,小便牵痛,真阳内衰也。8 F0 G- ]( \: i* q6 `3 J3 O

; D! H1 g  x  m# K  恶寒不乐,而五心烦热,重阴覆其阳,火不得伸也。宜用升柴以举之。! B6 j2 o$ {. G4 A
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  下唇生疮,此血瘀营虚发热,蒸其所瘀之血,化而为虫,遂成此症,盖即传尸劳之谓足寒无论阴阳,凡下虚者,皆能致此,治须辨别。又肺气虚则逆而不行,无以及于四虚而气哽,火盛则津枯,津枯则气哽也。6 j4 a! [& s3 N3 G3 U( c1 `
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  膝下冷,火不归源也。若上气喘,命门衰绝也。; ~0 J0 W7 q# P4 U3 l+ M

8 E; R( ~# ?1 x8 Q  不时溏泄,脾肾虚弱也,或心火不生脾土也。( o+ q) @3 L0 _% c" S& y3 }' P

* V. [; i/ h( Z$ t3 d  发尖生穗,血虚火炎也。
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  身冷,营卫虚寒也。宜用当归、干姜。( V( s+ }  i$ O8 B+ @
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  [卷上] 论虚损劳瘵
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  凡损伤元气者,本皆虚症,而古方以虚损劳瘵,各分门类,则病若有异,亦所宜辨。& ?. _; H5 V7 ~0 D

" P- S2 L' A% y7 }" n2 i- H2 T  之虚,有在阳分,有在阴分,其病尚浅,或用益火,或用滋阴,见症施治,各有宜也。至若劳瘵,则或为骨蒸,或为干嗽,吐血吐痰,营卫俱败,羸日甚,其病深在阴中之阴分,多有不宜温补者。此虚与劳,似乎各有分别。然要而论之,则劳瘵之症,特不过阴虚之极深极重者耳!凡阴虚用药失当,或误用辛温,或妄投消伐,遂至日甚而成瘵矣,有不可不慎也。; B( H; d) e- m; k$ {# m

6 e8 O6 a9 Y2 t  [卷上] 论虚损传变 * S* U0 F& H# ^
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  不论阴阳,虚损日久,皆能传变。有谓男子自肾传心肺肝脾,女子自心传肺肝脾肾者,此其说不可信也。《难经》云:损脉为病,一损损于皮毛,皮聚毛落;二损损于血脉,血,不能营于五脏六腑;三损损于肌肉,肌肉消瘦,饮食不为肌肤;四损损于筋,筋缓不能自收持;五损损于骨,骨痿不能起床。反此者,至脉之病也。从上下者,骨痿不能起于床者死。从下上者,皮聚毛落者死。观此上损下损之说,其义极精。盖凡思虑劳倦外感等症则伤阳,伤于阳者,病必自上而下也。色欲醉饱内伤等症则伤阴,伤于阴者,病必自下而上也。自上而下者,先伤乎气,故一损于肺,而病在声息肤腠;二损于心,而病在血脉颜色;三损于胃,而病在饮食不调;四损于肝,而病为疼痛;五损于肾,而病为骨痿。二便不禁,此先伤乎阳,后及乎阴,阳竭于下,则孤阴无以独存,而不可为也。自下而上者,先伤乎精,故一损于肾,而病为泉源干涸;二损于肝,而病为血动筋枯;三损于脾,而病为痰涎壅盛;四损于心,而病为神魂失守;五损于肺,而病为短气喘呼。此先伤乎阴,后及乎阳,阴竭于上,则孤阳无以独存,而不可为也。然二者之损,又皆以脾胃为生死之大关,盖脾胃者土也,万物之本也。若上过乎此,则传肝传肾,不可治矣。下过乎此,则传心传肺,不可治矣。- B* E6 t1 ]" L

' s1 t& Y+ g% |$ a8 r' W  故曰:心肺损而神衰,肝肾损而形敝,脾胃损而饮食不归血气。夫迨其传变已深,而希望回生,不已晚乎!所贵君子者,亦在乎防微杜渐而已。
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" L. U* W3 M& ?( j9 v  [卷上] 论五劳七伤六极 , u- N1 s: T  p/ W

0 ^/ P: f" L* D. q. a. [3 g7 ^  五劳者:一曰肺劳,短气面浮,鼻不闻香臭;二曰肝劳,面目干黑,口苦精神不守,能独卧,目视不明;三曰心劳,忽忽喜忘,大便苦难,或时鸭溏,口内生疮;四曰脾劳,舌本苦直,不得咽唾;五曰肾劳,背难俯仰,小便不利,色赤黄而有余沥,茎内痛,阴囊湿生疮,小腹满急。六极者:一曰气极,令人内虚,五脏不足,邪气多,正气少,不欲言;二曰血极,令人无颜色,眉发落,忽忽喜忘;三曰筋极,令人数转筋,十指爪甲皆痛苦,倦不能久立;四曰骨极,令人瘦削,齿苦痛,手足烦疼,不可以立,不欲行动;五曰肌极,令人羸瘦无润泽,饮食不生肌肉;六曰精极,令人少气,吸吸然内虚,五脏气不足,毛发落,悲伤喜忘。七伤者:一曰大饱伤脾,善噫欲卧,面黄;二曰大怒逆气伤肝,少气目暗;三曰强力举重,久坐湿地,伤肾少精,腰背痛,厥逆下冷;四曰形寒寒饮伤肺,少气咳嗽,鼻塞,五曰忧愁思虑伤心,苦惊喜忘喜怒;六曰风雨寒暑伤形,发肤枯夭;七曰恐惧不节伤志,恍惚不乐。又有志劳、思劳、心劳、忧劳、瘦劳,亦名五劳。阴寒、阴痿、里急精寒精少、阴下湿、精清、小便苦数、临事不举,亦名七伤。种种区别,愈繁愈乱,按图索骥,贻误实多,皆非求本之论也。要之,五脏不可不分,轻重不可不辨,气血阴阳水火,不可不知,虚症之治,无余蕴矣。若其强作解人,硬派名目,几何而不至杀人于反掌间也哉?
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$ y8 ~6 ~& `& D, I  [卷上] 辨虚火 - f9 D8 k8 Y9 G
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  虚火二字,混淆已久,贻误最多,不可以不辨也。夫火有阴盛格阳之火,有阴虚火动有纯属阴虚,似火非火之火。所谓阴盛格阳者,龙雷之火,得水愈燔,得热则散,内真寒而外假热,真正之虚火也,补阳即消矣,有曰虚火宜补温,能除大热者,此之谓也。所谓阴虚火动者,真水亏乏,邪火妄行,神魂躁动,内外枯热,是亦不得不谓之虚火,若补阳,则助其热矣,有曰阳旺阴愈消,热增水益涸者,此之谓也。所谓似火非火者,原无外火销烁,止以真阴亏竭,泉源断流,而致为干枯燥旱,是又不可不名为虚火,此则肾水大伤,非纯补真阴莫济矣,有曰补阴以配阳者,此之谓也。
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  [卷上] 论脉 9 }. |1 y+ J- v/ p

$ c1 L( V* Q) ]- e! ]4 [4 q  虚损之脉,凡甚急、甚数、甚细、甚弱、甚涩、甚滑、甚短、甚长、甚浮、甚沉、甚紧、甚洪、甚实者,皆是其候。然阴阳之辨,则全以迟数二字,为损症之大关键,虽其迟数中,又有浮、沉、大、小、之不同,要以阴虚脉数,阳虚脉迟,不可易也。大凡数脉不及六至者,可治也。六至以上者,难治也。若数甚而再加弦紧细小,则百无一生矣。然脉数至极多,有兼滑,但见其滑愈甚者,其死愈近,以决短期,万无或爽也。3 H+ S$ s# h$ u- q: f

% \7 B( g& h; n+ n  M/ z3 e  迟不甚迟,而脉中有神者,治之甚易,可数剂取效也。迟败之极,而微弱无神者,死在顷刻,虽大进温补,无能为力也。# X! t4 J/ f# o8 y

& |% {- l+ h8 n" ~  阴虚脉数,阳虚脉迟,是固然矣,及病至危笃,亦有数之至而渐缓者,以阴脱尽而阳也。又有迟之甚而转数者,以阳败极而阴亦渐散也。此不得视为佳兆,正死期之日促耳!阴阳虽为对待,然世人劳损,毕竟阴虚脉数者居多,阳虚脉迟者恒少,所以但见脉数,便须认定阴虚,断不容混。惟知愈虚则愈数,愈数则愈虚,而弱症思过半矣。/ n/ [' c7 _2 ~4 v

6 [! s; I0 n5 r  弦脉者,虚损最忌,又最多也。《脉经》谓之中虚,崔真人谓之土败。以余观之,亦迟数,盖凡迟缓而弦者,其为中虚土败,不待言耳!若数中兼弦,则以水枯木燥,愈燥愈弦,愈弦愈燥,并不关中土之病,即使木气燥极,亦致凌脾,究竟补水为主。而快脾等剂,断不可用,毫厘之失,何啻千里之差!世人右尺虚者极多,粗工不察,动云补火,不知火上浮则右尺必虚,不定属肾寒也。
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% V- Y, q+ J) ?2 s  u9 l( U) u  若不加详审,而遽投温热,鲜不致误矣。
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8 c6 J  C# q+ Y& W1 E! t6 c: v  [卷上] 论爪 5 K% D8 M$ ^* ^& v2 }
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  指爪为精血之余,凡于诊候之际,若见干黄,觉有枯槁之色,则其发肤营气,具在吾目中,而损之微甚,亦可从此而识矣。此可于脉色之外,参观并用,而资其工巧者也。
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  [卷上] 论嚏
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( V$ J2 @+ f, W/ A3 F) B  凡阳虚之人,因气虚也,阳气既虚,即不能嚏。仲景先生曰:“欲嚏不能,此人肚中寒,故以阳虚之证,而忽见嚏者,最是回生之佳兆。”
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  [卷上] 虚损危候 & x" v1 H: s# E) F4 b
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  虚损既成,百脉空虚,精血枯涸,使非大投补剂,何以望生?若有不能服诸补之药者,此为虚不受补也,不治。0 b( ^, f$ B: ~! j7 k: Q
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  劳损吐血失血后,嗽痰不止,而极多极浊者,此其精血饮食,皆化为痰。经曰:白血出者死,即其类也,不治。  E/ Z( |8 t- h- h

& v* ?; G. N1 J1 M0 @  A  嗽而下泄上喘者死,或嗽而肛门生者,亦不治。
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3 r3 d: T8 V  L, _' y! |  左右为阴阳之道路,其有不得左右眠,而认边难转者,此其阴阳之气,有所偏竭也,嗽而左不得眠肝胀,右不得眠肺胀,皆为死症。# ?! D; ?1 z9 S/ Z

8 J% {' d  [  a4 p' }" h  虚损原无外邪,所以病虽至困,终不愦乱,其有别无邪热而忽谵妄失伦者,此神去之兆,心脏败也,必死。/ \9 Y: ]( l2 G

- Y- u! x* @$ Q7 ^  W! e7 R  劳嗽喑哑,声不能出,或喘急气促者,肺脏败也,必死。9 \% W' J# j. K2 r7 J  O( y  _
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  嗽而声哑,喉痛不能药食者,不治。3 g7 O" w  |* p5 J' r, A# ~
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  劳损肌肉脱尽者,脾脏败也,必死。* A3 t$ h( t& ^9 P
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  虚损多有筋骨疼痛,若痛至极,不可忍者,此血竭不能荣筋,肝脏败也,必死。
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  劳损既久,再及大便,泄泻不能禁止者,肾脏败也,必死。; \& h+ I3 r; [8 f/ |' ^
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  [卷上] 辨似损非损
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  虚损之症,必有所因。而似损非损之症,其来则骤,盖以外感风寒,不为解散,而误,或用温补,或用清凉,或用消导,以致外邪郁伏,久留不散,而为寒热往来,及为潮热咳嗽,其症全似劳损。若用治损之法以治,则滋阴等剂,愈以留邪热蒸,久久非损成损矣。欲辨此者,但当审其并无积渐之因。或身有疼痛,而微汗则热退,无汗则复热。或见大声咳嗽,脉虽弦紧而不甚数。或兼和缓等症,则虽病至一两月,而邪有不解,病终不退者。本非劳损,毋误治也。
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1 w8 V. x5 @; v  寒热往来不止者,宜一二三四五柴胡等饮,酌宜用之,或正柴胡饮亦可。兼咳嗽者,柴陈煎。若脾肾气虚而兼咳嗽者,金水六君煎,或邪有未解而兼寒热者,仍加柴胡。
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  有一种血分郁滞,气行而血不行,徒为蒸热,俟蒸气散,微汗而热退者,此宜活血为主。
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  [卷下] 六味地黄丸
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  治肾水亏损,小便淋闭,头目眩运,腰腿酸软,阴虚发热,自汗盗汗,憔悴瘦弱,精神疲困,失血失音,水泛为痰,病为肿胀,壮水制火之剂也。
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  熟地黄(八两,蒸捣)山萸肉(四两)山药(四两,炒)泽泻(三两)白茯苓(三两)丹皮(三两)上为细末,和地黄膏加炼蜜,为丸桐子大,每服七八十丸,空心食前白滚汤、或淡盐汤任下。此方用水煎汤,即名六味地黄汤,下八味丸亦同。$ g: Q- t  R/ U
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  [卷下] 八味丸(崔氏)
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  治命门火衰,不能生土,以致脾胃虚寒,饮食少思,大便不实,或下元冷惫疼痛等症,王太仆先生云:益火之源,以消阴翳,即此谓也。即前六味地黄丸,加肉桂、制附子各一两。
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9 y; M# B* v/ F3 n5 l  [卷下] 大补元煎(新方) ( E2 M* H1 X( L1 h, s

) u. K, z* s/ B1 }0 F+ F; Z  治男妇气血大坏,精神失守,危剧等症。此回天赞化,救本培元,第一要方人参(补气补阳,以此为主,少则用一二钱,多则用一二两)熟地(补精补阴,以此为少则用二三钱,多则用二三两)山药(二钱,炒)杜仲(二钱)当归(二三钱,泄泻者去之)枸杞(二三钱)萸肉(一钱,畏酸者去之)炙甘草(一二钱)水二盅,煎七分,食远温服。如元阳不足多寒者,于本方加附子、肉桂、炮姜之类,随宜用之。如气分偏虚者,加黄、白术。如胃口多滞者,不必用。如血滞者,加川芎,去山萸。
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  如滑泄者,加五味、故纸之属。
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& C$ K3 A" s/ y/ o+ O  [卷下] 左归饮(新方)
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  此壮水之剂也。凡命门之阴衰阳胜者,宜此方加减主之。
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  熟地(二三钱或加至一二两)山药(二钱)枸杞(二钱)水二盅,煎七分,食远服。如肺热而烦者,加麦冬二钱。血滞者,加丹皮二钱。心热,加元参二钱。脾热易饥者,加芍药二钱。肾热骨蒸多汗者,加地骨皮二钱。血热妄动者,加生地二三钱。阴虚不宁者,加女贞子二钱。上实下虚者,加牛膝二钱以导之。血虚而燥滞者,加当归二钱。4 A, C' c2 p$ m* a2 S) ^

. Y+ x. Q- l) n  [卷下] 右归饮(新方) % `' U  W! k3 d2 ?9 O: n4 [. L
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  此益火之剂也。凡命门之阳衰阴胜者,宜此方加减主之。此方与大补元煎出入互用,如治阴盛格阳,真寒假热等证,宜加泽泻二钱,煎成用凉水浸冷,服之尤妙。
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* m0 G: Y0 `, c! R+ c2 l  熟地(用如前)山药(二钱,炒)山萸(一钱)枸杞(二钱)甘草(一二钱,炙)杜仲(二钱,盐制)肉桂(一二钱)附子(一二三钱)水二盅,煎七分,食远温服。如气虚血脱,或厥或昏,或汗或运,或虚狂,或短气者参、白术,随宜用之。如火衰不能生土,为呕哕吞酸者,加炮姜二三钱。如阳衰中寒,泄泻腹痛,加人参,肉豆蔻,随宜用之。如小腹多痛者,加吴茱萸五七分。如淋带不止,加破故纸一钱。如血少血滞,腰膝软痛者,加当归二三钱。
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4 o, O: i- n7 I3 b5 E) W( E  [卷下] 左归丸(新方) 0 u7 V  w! x8 Y3 U
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  治真阴肾水不足,不能滋养营卫,渐至衰弱,或虚热往来,自汗盗汗,或神,血不归原,或虚损伤阴,或遗淋不禁,或气虚昏运,或眼花耳聋,或口燥舌干,或腰酸腿软。凡精髓内亏,津液枯涸等症,俱速宜壮水之主,以培左肾之元阴,而精血自充矣,宜此方主之。
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' `' P3 \# j$ W( w  大怀熟(八两)山药(四两,炒)枸杞子(四两,制)山茱萸(四两)川牛膝(酒洗蒸熟,上先将熟地蒸烂杵膏,加炼蜜丸桐子大,每食前用滚汤或淡盐汤送下百余丸。如真阴虚火炎上者,宜用纯阴至静之剂,于本方去枸杞、鹿胶,加女贞子三两,麦冬三两。如火烁肺金,干枯多嗽者,加百合三两。如夜热骨蒸,加地骨皮三两。如小水不利不清,加茯苓三两。如大便燥结,去菟丝,加肉苁蓉三两。如气虚者,加人参三四两。如血虚微滞,加当归四两。如腰膝酸痛,加盐水炒杜仲三两。如脏平无火而肾气不充者,加破故纸三两,去心莲肉、胡桃肉各四两,龟胶不必用。五液皆主于肾,凡属阴分之药,皆能走肾,有谓必须导引者,皆见之不明耳。8 B' G: B" x7 Z, `0 n

: P! G4 {6 Y0 l0 x, C4 T  [卷下] 右归丸(新方) + W0 w; W4 r$ w3 R3 e
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  治元阳不足,或先天禀衰,或劳伤过度,以致命门火衰,不能生土,而为脾,饮食少进。或呕恶膨胀,或翻胃噎膈,或怯寒畏冷,或脐腹多痛,或大便不实,泻痢频作,或小水自遗,虚淋寒疝,或寒侵溪谷,而肢节痹痛,或寒在下焦,而水邪浮肿。总之,真阳不足者,必神疲气怯,或心跳不宁,或四体不收,或眼见邪祟,或阳衰无子等症,俱速宜益火之源,以培右肾之元阳,而神气自强矣,此方主之。. Q3 n0 S0 w& O+ S  b- c
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  大怀熟(八两)山药(四两,炒)山萸肉(四两,微炒)鹿角胶(四两,炒珠)枸杞(四两渐可加至四两)制附子(自二两渐可加至五六两)上丸法如前,或丸如弹子大,每嚼服二三丸,以滚白汤送下,其效尤速。( M" x3 w/ j% ?% Z0 V6 g
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  如阳衰气虚,必加人参以为之主,或二三两,或五六两,随人虚实,以为增减。盖人,随阳药则入阳分,随阴药则入阴分,欲补命门之阳,非人参不能捷效。如阳虚精滑,或带浊便溏,加补骨脂酒炒三两。如飧泄肾泄不止,加北五味三两,肉豆蔻三两,面炒去油用。
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* ?' O: |$ b0 y5 d. a$ G2 n0 M8 z* J  如饮食减少,或不易化,或呕恶吞酸,皆脾胃虚寒之症,加干姜三四两,炒黄用。如腹痛不止,加吴茱萸二两,汤炮半日炒用。如腰膝酸痛,加胡桃肉连皮四两。如阴虚阳痿,加巴戟肉四两,肉苁蓉三两,或加黄狗外肾一二副,以酒煮烂捣入之。% I3 }% w. P! ^3 k, [$ |

* j& K, I! ~7 j$ r$ e, H  [卷下] 八珍汤(《局方》) * h- q: v+ h+ X- _0 S6 D/ B) M

' X( z8 j! E5 J2 e2 u; e. |  治气血两虚,调和阴阳。
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4 t5 \; L6 J; o7 u+ B* |  人参(二钱)白术(二钱)茯苓(二钱)甘草(一钱,炙)熟地(三钱)当归(二钱)川芎(一钱)芍药(二钱,炒)水煎温服。7 I3 P. S/ F; x& k* A& A

. W) P/ Z& T) A  m2 O0 x  [卷下] 十全大补汤 * L8 a3 h; a' P) S
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  治气血俱虚,恶寒发热,自汗盗汗,肢体困倦,眩晕惊悸,晡热作渴,遗精白浊,二便见血,小便短少,便泄闭结,喘咳下坠等症。
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  即前八珍汤加黄、肉桂各一钱。; Z+ @* e* I- S
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  [卷下] 人参养荣汤(《局方》) , s: ]3 _9 x+ |$ |3 j$ O

  B) _# O8 E2 l6 s  治脾肺俱虚,恶寒发热,肢体瘦倦,食少作泻,口干心悸自汗等。2 L/ y# W3 Z7 A( D4 t
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  人参黄当归白术甘草桂心陈皮(各一钱)熟地五味茯苓(各七分)白芍(钱半)远志(五分)加姜枣水煎服。
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( E7 r: q9 S9 @% \. u" u5 t  [卷下] 五福饮(新方)
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# S  v- |5 X1 v) a  凡五脏气血亏损者,此能兼治之,足称王道之最。6 G. M. ]3 B5 g( h! Y! E

# G: ?. @2 y1 s3 I, X  人参(随宜,心)熟地(随宜,肾)当归(二三钱,肝)白术(炒,一钱,肺)炙甘草(一钱,脾)水二盅,煎七分,食远温服。或加生姜三五片。凡治气血俱虚等症,以此为主,或宜温者,加姜附。宜散者,加升麻柴葛。左右逢源,无不可也。
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% {' U" y  E* S* r  [卷下] 七福饮(新方)
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  治气血俱虚,而心脾为甚者,即前方加枣仁二钱,远志三五分,制用。4 A1 e, |# F& k1 J$ e! N

, b& t7 t1 y% C6 T3 T' U* q  [卷下] 独参汤(葛氏) ; c# b3 Z' W3 s/ d5 P* D: \8 I

6 n; l8 b: J& X# G  @" D  治大吐大衄后,血脱气随,速宜益气。
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- t% _$ w# c8 {  人参(二两)加大枣煎服,服后宜熟睡。
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  m& `! z- R8 M' n1 B0 Y% p0 D( x  [卷下] 养心汤(《医统》) * O6 O! b, Q; P6 C2 h- i- r4 M

9 \1 h  O0 k  z( L$ q. @1 a9 z0 l  治体质素弱,或病后思虑过多,心痛,惊悸不寐。* E3 S; @" r, i- K( ^

6 A* O5 `* e, V" b: K% ^  归身生地熟地茯神(各一钱)人参(钱半)麦冬(钱半)枣仁柏子仁(各八分)炙甘草(四分)五味(十五粒)加灯心、莲子,水煎八分服。
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+ [) z' A( \9 X: S( R! C  [卷下] 天王补心丹 1 U! {: \' p* {

' k2 S- a. {8 I. x& Z& a  宁心保神,固精益血,壮力强志,令人不忘,去烦热,除惊悸,清三焦,解干渴,育。此方之传,未考所自,《道藏》偈云:昔志公和尚日夜讲经,邓天王悯其劳,锡之此方,生地黄(四两,洗净)人参元参(各五钱,炒)丹参远志肉桔梗白茯苓(各五钱)五味(炒)当归(酒洗)麦冬(炒)天冬(炒)柏子仁(炒)酸枣仁(各一两,炒)上为细末,炼蜜为丸,每两分作十丸,金箔为衣,每服一丸,灯心枣汤化下,食远临卧服,或作小丸亦可。
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  [卷下] 柏子养心丸(《集验》)
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  治心劳太过,神不守舍,合眼则梦,遗泄不常。
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  柏子仁(鲜白不油者,以纸包,槌去油)白茯神酸枣仁生地黄当归身(各二两)五味子辰砂犀角(镑)甘草(各半两)上为末,炼蜜丸如芡实大,金箔为衣,午后、临卧,各津嚼一丸。
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3 q" h+ s2 @6 i8 ]8 B( u7 [  [卷下] 人参固本丸(《千金》) ( x2 b1 \* L5 v- V$ u7 ]% z

+ y9 R5 j1 @! h, v7 _& Z- b  治脾虚烦热,金水不足,及肺气燥热,作渴作嗽,或小便赤色,短少涩滞如淋,大便燥结,此阴虚有火之圣药也。' r, ~2 |6 z& B) Z1 W, ?
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  人参(二两)天冬麦冬生地熟地(四两)蜜丸桐子大,每服五六十丸,空心淡盐汤下,中寒之人不可服。如欲作膏,俟煎成,外加白蜜四两。6 D$ q+ O3 R( l! g
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  [卷下] 一阴煎(新方) $ C  O8 C( S8 X4 Z4 V+ t. ?
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  此治水亏火胜之剂,故曰一阴。凡肾水真阴虚损,而脉症多阳,虚火发热,及阴虚动血等症,皆宜用此加减主之。' I3 `7 y( }4 {% i/ o6 b
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  生地(二钱)熟地(三五钱)芍药(二钱)麦冬(二钱)甘草(一钱)牛膝(一钱半)丹参(二钱)水二盅,煎七分,食远服。如火盛躁烦,入真龟胶二三钱化服。如气虚者,间用人参一二钱。如心虚不眠多汗者,加枣仁、当归各一二钱。如汗多烦躁者,加五味子十粒,或加山药、山茱萸。如见微火者,加女贞子一二钱。如虚火上浮,或吐血或衄血不止者,加泽泻一二钱,茜根二钱,或加川续断一二钱,以涩之亦妙。
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  [卷下] 加减一阴煎(新方) 2 [2 U5 M6 Q2 k1 A, ~( i/ ]4 s
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  治症如前,而火之甚者,宜用此方。
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# P3 [) ^9 f9 I) J: [7 a  生地(二钱)熟地(三五钱)芍药(二钱)麦冬(二钱)炙甘草(五七分)知母地骨皮(各一钱)水二盅,煎服。如躁烦热甚便结者,加石膏二三钱。小水热涩者,加栀子一二钱。* }2 u' ]6 S- v9 h
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  如火浮于上者,加泽泻一二钱,或黄芩一钱。如血燥血少者,加当归一二钱。$ w: \6 g- m3 G" c+ r7 c  r1 w/ Q
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  [卷下] 二阴煎(新方) % @, L9 e& E9 \: x" e% D: ~0 P' \

7 y, a: M. S! s/ K) r% _  P  此治心经有热,水不制火之病,故曰二阴。凡惊狂失志,多言多笑,或疡疹烦热失血等症,宜此主之。
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8 `- ~5 }1 a3 y, Q; q  生地(二三钱)麦冬(二三钱)枣仁(二钱)甘草(一钱,生)元参(一钱半)黄连(或一二钱)茯苓(钱半)木通(一钱半)水二盅,加灯草二十根,或竹叶亦可,煎七分,食远服。如痰胜热甚者,加九制胆星一钱,或天花粉一钱五分。# ^! G& Y1 a) a
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  [卷下] 三阴煎(新方)
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) {" o0 v- W. i, Y  此治肝脾虚损,精血不足,及营虚失血等症,故曰三阴。微有火者,宜一阴煎,无火者宜此主之。( f- Y5 I+ \4 _7 j3 x+ B
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  当归(二三钱)熟地(三五钱)甘草(一钱,炙)枣仁(二钱)芍药(三钱,酒炒)人参(随宜)水二盅,煎七分,食远服。如呕恶者,加生姜三五片。汗多烦躁者,加五味子十四粒气虚者,加黄一二钱。小腹阴痛,加枸杞二三钱。如有胀闷,加陈皮一钱。如腰膝筋骨无力,加杜仲、牛膝。
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  [卷下] 四阴煎(新方) % v+ T1 g8 S- u5 z& ]% I

7 ~4 Y0 r1 b' v  此保肺清金之剂,故曰四阴。治阴虚劳损,相火炽盛,津枯烦渴,咳嗽吐衄多热等症。
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4 q$ Q8 |! ?: `5 w* A1 S( E  生地(二三钱)麦冬芍药百合沙参(各二钱)甘草(一钱,生)茯苓(一钱五分水二盅,煎七分,食远服。如夜热盗汗,加地骨皮一二钱。如痰多气盛,加贝母二三胶一二钱,天花粉亦可。如金水不能相滋,而干燥喘嗽者,加熟地三五钱。如多汗不眠,神魂不宁,加枣仁二钱。如汗多兼渴,加北味十四粒。如热甚者,加黄柏(如易知母,更见针线,)一二钱,盐水炒用,或元参亦可,但分上下用之。如血燥经迟,枯涩不至者,加牛膝二钱。如血热吐衄,加茜根二钱。如多火便燥,或肺干咳咯者,加天门冬二钱,加童便亦可。: n) K! J% J1 Q- b# p

7 {% m# s+ V2 Z$ G1 Q% G- c  如火载血上者,去甘草,加炒栀子一二钱。, K2 @" }% i% o- v/ L
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  [卷下] 五饮煎
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  ~* }. C8 y9 ^$ O; Z  (新方)凡真阴亏损,脾虚失血等症,或见溏泄未甚者,所重在脾,故曰五阴。忌用润滑,宜此主之。2 l! r7 v* x& U$ Q5 ?( o

2 o; I! R  }- ~+ r; i- n. h1 w  熟地(五七钱或一两)山药(二钱,炒)扁豆(二三钱,炒)炙甘草(一二钱)茯苓(一钱半)芍药(二钱,炒黄)五味子(二十粒)人参(随宜)白术(一二钱,炒)水二盅,加莲肉去心二十粒煎服。
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( w2 V& u5 T! t3 k  [卷下] 大营煎(新方) ( r) E; \. l' D! [4 J, v
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  治真阴精血亏损,及妇人经迟血少,腰膝筋骨疼痛,或气血虚寒,心腹疼痛等症。
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  当归(二三钱或五钱)熟地(三五七钱)枸杞(二钱)炙甘草(一二钱)杜仲(二钱)牛膝(一钱半)肉桂(一二钱)水二盅,煎七分,食远温服。如寒滞在经,气血不能流通,筋骨疼痛之甚者,必加制二钱方效。如带浊腹痛者,加故纸一钱炒用。如气虚者,加人参、白术。中气虚寒呕恶者,加炒干姜一二钱。: V; g9 n6 W" y( k* _3 v! g9 M+ W
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  [卷下] 小营煎(新方) & S& s/ m  e4 a2 O! s  X$ B: ?' `
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  治血少阴虚,此性味和平之方也。1 c' V" j1 |/ t# Z6 m+ y5 {& {
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  当归(二钱)熟地(二三钱)芍药(二钱,酒炒)枸杞(二钱)山药(二钱,炒)炙甘草(一钱)水二盅,煎七分,食远温服。如营虚于上,而为惊恐,怔忡不眠多汗者,加枣仁、茯神各二钱。如营虚兼寒者,去芍药,加生姜。如气滞有痛者,加香附一二钱,引而行之。1 k3 p# W3 a) G
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  [卷下] 坎离交济丹(新制)
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  此治心肾不交等症。. ?8 \4 c. \+ c7 a2 n) u! k- y5 o

5 _& a9 Q+ b- e0 Z  熟地(五两,捣)生地(三两)茯神(一两半)远志(八钱)阿胶(二两,炒珠)鸡子黄(六个)炙甘草(一两)莲肉(四两)(此方地黄一生一熟,却有颠倒阴阳,水火既济之妙。茯神通心气而下交肾,复以鸡子赤入心,补离中之气,远志通肾气而上交心,复以阿胶色黑,入肾,补坎中之精,俾水火浑合一气,交相为济,然媒合婴作用,全赖黄婆,故以莲肉、甘草补土,而为交通上下之佐上先将地黄杵烂,加炼蜜丸桐子大,空心食前滚白汤送下三钱。如见微火者,加麦冬或元参二两,随宜用之。无寒无热者,加菟丝子二两,人参二两。如心气浮散不入于精者,加五味子一两,茯苓一两。
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& e! _9 e% ]  I9 ^: ~( Q( Z- B  [卷下] 地六汤(新制) 7 D* Y; L4 z1 Q! n
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  治水亏液涸,大便秘结。+ r) S; f; {3 m! k
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  熟地(六钱)苁蓉(三钱,漂淡)麦冬(三钱)白芍(一钱)生地(三钱)柏子仁(二钱)水二盅,煎七分,温服。或加砂仁五六分。
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3 h/ J0 q6 I# Q2 }" T' |, t3 E' I4 P* ^" j  [卷下] 金锁正元丹(《和剂》)
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  治真气不足,遗精盗汗,目暗耳鸣,吸吸短气,四肢酸倦,一切虚损等症补骨脂(十两,酒浸炒)肉苁蓉(酒洗,焙)巴戟(去心)葫芦巴(各一斤,炒)文蛤(八两)茯苓(六两,去皮)龙骨(二两,)朱砂(三两,另研)上为细末,酒糊丸桐子大,每服二十丸,空心温酒盐汤送下。
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; \0 u7 S) R' K, c/ |  [卷下] 金锁思仙丹(万氏) ' c& M, m8 j' Y, d* x# S5 ]

6 n/ D+ ~* n+ h2 c3 p! U1 U: s  治男子嗜欲太过,精血不固,此涩以去脱之剂。
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  莲蕊芡实石莲子(各十两)金樱子膏(三斤)上以金樱膏入前三味药末,和丸桐子大,空心盐汤下三十丸,服久精神完固,大能延年,平时服食忌葵菜,车前。
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% g5 H8 B8 O0 F0 E2 m$ U0 b  [卷下] 水陆二仙丹(经验)
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" \/ g  [( Y% K, l3 F+ A1 b( v  治精脱肾虚,梦遗白浊等症,与补阴药同用,甚有奇效。1 V3 b1 ~0 f/ q) c2 P

9 M+ ]0 x: D& C5 A  金樱膏(一斤)用金樱子不拘多少,入粗麻布袋内,擦去毛刺,捣烂入缸,以水没头宿,滤去渣,取汁以绵滤二三次,却入铜锅,用桑柴文火熬成膏,取起以碗瓶收贮听用。- Q# B+ e, |1 [" q4 V
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  芡实粉(一斤)上二味和匀,丸桐子大,每服二三百丸,空心淡盐汤下。- P# L& B6 ^) j
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  [卷下] 固精丸(《济生》) , v: t: D! Y  Z- S0 T$ k

, s' }$ c0 W! ?: t; `/ `  治下元虚损,白浊如脂,或胞气虚寒,腰重少力,小便无度并效。
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# a5 D: ?/ C; a2 R5 |" @# |$ j  牡蛎()菟丝(酒浸,蒸炒)韭子(炒)龙骨()北五味(炒)白茯苓桑螵蛸(酒炙)白石脂(,各等分)上为细末,酒糊丸桐子大,每服七十丸,空心盐汤下。
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8 g# B( c' X+ }% q7 p3 c5 L  [卷下] 固精丸(《直指》)
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  治肾虚有火,精滑,心神不安。
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0 {  n( C& W, [+ \$ H0 k  黄柏(酒炒)知母(各一两,酒炒)牡蛎()龙骨()莲蕊芡实山茱萸远志(制)茯苓(各三钱)上为末,山药糊丸桐子大,每服五十丸,空心温酒下。
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  [卷下] 家韭子丸(《三因》)
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  治少长遗溺,及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦遗精,此药补养元家韭子(六两,炒)鹿茸(四两,酥炙)肉苁蓉(酒浸)牛膝(酒浸)熟地当归(各二两)菟丝(酒煮)巴戟(各一两半)杜仲(炒)石斛桂心干姜(各一两,炮)酒糊丸桐子大,每服五七十丸,加至百余丸,食前温酒任下。' f7 v7 i5 F# C

: L$ O- o3 o* c# y+ X3 g- p# {  [卷下] 猪肚丸(经验) # U- x6 T" t3 `& `& }* C

5 T- u3 s+ w' S) t# x; N( W  止梦遗泄精,进饮食,健肢体,此药神应,瘦者服之自肥,莫测其理。8 J# n* v4 p9 }/ P
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  白术(五两,面炒)苦参(白者,三两)左牡蛎(四两,研)上为末,用雄猪肚一具,洗净,以瓷罐煮烂,木石臼捣如泥,和药再加肚汁捣半日,丸如小豆大,每服四五十丸,日进三服,米饮送下。久服自觉身肥,而梦遗永止。) z) B9 \; Q. o: e: g
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  [卷下] 秘元煎(新方) ) |5 _; q( q. l3 x
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  治遗精带浊等病,此方专主心脾。
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  远志(八分,炒)山药(二钱,炒)芡实(二钱,炒)白术(一钱半,炒)枣仁(二钱碎)茯苓(一钱半)炙甘草(一钱)人参(一二钱)五味(十四粒,畏酸者去之)金樱子(二钱,去核)水二盅,煎七分,食远服。此治久遗无火,不痛而滑者,乃可用之。如尚有火觉热者,加苦参一二钱。如气大虚者,加黄一二三钱。# p$ d/ w) U7 Q3 F9 A0 z

% w6 d  W* ?1 q$ w  [卷下] 固阴煎(新方)
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  治阴虚滑泄,带浊淋遗,及经水因虚不固等症,此方专主肝肾。
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; U2 |9 }; p. D- i  人参(随宜)熟地(三五钱)山药(二钱,炒)山萸(钱半)远志(七分,炒)甘草(一二钱,炙)菟丝(二三钱,炒)五味(十四粒)水二盅,煎七分,食远温服。如虚滑遗甚者,加金樱子肉二三钱,或醋炒文蛤一钱,二个。如阴虚微热而精血不固者,加川续断二钱。如下焦阳气不足,而兼腹痛溏泄者,加补骨脂、吴茱萸之类,随宜用之。如肝肾血虚,小腹痛而血不归经者,加当归二三钱。如脾虚多湿,或兼呕恶者,加白术一二钱。如气陷不固者,加炒升麻一钱。如兼心虚不眠,或多汗者,加枣仁二钱炒用。
5 B6 W& r! H6 ~7 O: O# R7 R
, p  N& x1 |; ~% C( R  [卷下] 苓术菟丝丸(新方) : d7 \* K# `( N
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  治脾肾虚损,不能收摄,以致梦遗精滑困倦等症。! v2 p/ t& U9 p% K  h7 y4 B

$ q" F3 ~% s. e+ I  白茯苓白术(米泔洗炒)莲肉(各四两)五味(酒蒸)山药(各二两,炒)杜仲(三两,十两)上用山药末,以陈酒煮糊为丸桐子大,空心滚白汤,或酒下百余丸。如气虚神倦不能收摄,有加人参三四两尤妙。( v1 O% S( u* \& `
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  [卷下] 补中益气汤(东垣)
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5 n3 G+ |5 L( ]7 m: R2 r& y- \  治劳倦伤脾,中气不足,清阳不升,外感不解,体倦食少,寒热疟痢,气虚不能摄血等症。: j) m  f7 p9 j$ l
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  人参黄(炒)白术(炒)甘草(各一钱半,炙)当归(一钱)陈皮(五分)升麻柴胡(各三分)上加姜枣水煎,空心午前服。
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  [卷下] 补阴益气煎(新方)
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7 J: g' M7 G* Z* `( X  R6 k* R  此补中益气汤之变方也。治劳倦伤阴,精不化气,或阴虚内乏,以致外感不,寒热疟,阴虚便结不通等症。凡属阴气不足,而虚邪外侵者,用此升散,无不神效。8 |; t+ Q8 \5 H2 {3 T
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  人参(一二三钱)当归(二三钱)山药(二三钱,酒炒)陈皮(一钱)熟地(三五钱或用至水二盅,加生姜三五七片,煎八分,食远温服。
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2 _' A( Q5 {. i6 g* C  [卷下] 举元煎(新方) 5 c: c( P5 `7 @4 @5 x* ^% ?# L. O
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  治气虚下陷,血崩血脱,亡阳垂危等症,有不利于归熟等剂,而但宜补气者,以此主之。
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4 |# a8 I  \$ E7 n  人参黄(各三五钱,炙)炙甘草(一二钱)升麻(五七分,炒)白术(一二钱,炒水一盅半,煎七八分,温服。如兼阳气虚寒者,桂附、干姜,随宜佐用。如兼滑脱者,加乌梅二个,或文蛤七八分。
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0 b+ Y9 p  x7 A8 q( B9 O7 {7 ^  [卷下] 归脾汤(《济生》)
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& h* @5 _- D+ E4 V  c' h- D' B# B  治思虑伤脾,不能摄血,致血妄行,或健忘、怔忡、惊悸、盗汗、嗜卧、或大便不调,心脾疼痛,疟痢郁结,或因病用药失宜,克伐伤脾,以致变症者,最宜用之。- u( Q5 y6 [$ M+ g$ W
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  人参黄白术茯苓枣仁(各二钱)远志当归(各一钱)木香炙甘草(各五水二盅,加圆眼肉七枚,煎七分,食远服。
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  景岳先生云:此汤之用木香,特因郁结疼痛者设,如无痛郁等症,必须除去木香,以燥,岂不于气虚血动者为尤善乎?又远志味辛,气升而散,凡多汗而躁热者,亦宜酌用。1 h6 ]0 e8 h; R4 e) R2 a

  Y/ b& L) l- d4 T& b  [卷下] 加味归脾汤(薛氏) 2 G% {% w( u% @% U

% u/ u3 }$ {/ n7 D" o  治脾经血虚发热等症。即前方加柴胡、山栀各一钱。
, |. D0 o9 d; `! U3 K. A
- i- r/ \$ ^5 J  f( q  T' v8 O& b  [卷下] 生脉散(《医录》)
* k$ G7 y1 F7 @2 u5 y5 D
$ k( G6 @! N9 P) [5 a  治热伤元气,肢体倦怠,气短口渴,汗出不止,或金为火制水失所生,而致咳嗽喘促,肢体痿弱,脚软眼黑等症。* n; S1 o- y- M/ L/ P
$ e) N, c$ q4 P
  人参(五钱)麦冬五味(各三钱)水煎服。+ s# w" P5 u* ?
# }$ M: |; }+ \* Z4 j( T  f. z4 K8 x
  [卷下] 百合固金汤
3 x# P+ D3 B' E! D* D8 t& f2 x( u. a5 f4 L, |
  熟地生地麦冬当归芍药百合贝母元参桔梗甘草 8 s: B- i2 w2 h& i* }1 P/ h

/ u* p2 P4 N$ z/ R; v  [卷下] 乌贼鱼骨丸(《内经》) # L- U. }# ^6 n4 m9 A

2 {* J/ ]+ ^0 X7 d1 s  治血枯经闭。& I2 ?4 ~  G) c! k3 s7 v7 ^

, m0 M' \$ G( y; g  b  乌贼鱼骨(四两,去甲)茹(一两,即茜根)上为末,以雀卵捣丸小豆大,每服五丸或十丸,鲍鱼煎汤下,以饭压之。鲍鱼即今之淡干鱼也。" U' A* W2 l- y' i

9 Q! h* S$ i3 p! R7 g2 T  [卷下] 五物煎(新方) ' h' v0 w5 u' e! B$ H7 I$ d

, ^+ W: p- T& h9 c+ n. b9 Y  治妇人血虚凝滞,蓄积不行,小腹痛急,产难经滞,及痘疮血虚寒滞等症。& `; J4 t1 N3 w7 v0 g9 y
7 ^* l2 R* p6 [0 C# k0 P3 r  `
  当归(三五七钱)熟地(三四钱)芍药(二钱)川芎(一钱)肉桂(一二三钱)水一盅半,煎服。兼胃寒或呕恶者,加干姜炮用。水道不利,加泽泻或猪苓。气滞者,加香附或丁香、木香、砂仁、乌药之类。3 {% ?1 G2 U( b$ r- Q
) R$ z! x) `3 Q$ ^1 e
  [卷下] 理中汤(仲景)
# ^$ b- u, }' A, O% u
3 `, q; v2 v! a+ T! a: s, B  治太阴病,自利不渴,阴寒腹痛,短气咳嗽,霍乱呕吐,饮食难化,胸膈噎塞,或疟疾,瘴气,瘟疫,中气虚损,久不能愈,或中虚生痰等症。
# d) o; O8 a* p3 z- K1 i& |" p& S* u  ^6 v1 B8 R6 ]: p9 S
  人参白术(炒)干姜(炒)炙甘草(各三两)上四味,捣筛为末,蜜丸鸡黄大,以沸汤数合和一丸,研碎温服之,日三四,夜二服未热,益至三四丸,然不及汤,汤法以四物根据数切,用水八升,煎取三升,去渣温服一升,日三服。# _* r5 M, Z- ~

6 L7 I/ m% U$ ?2 u. k  [卷下] 理阴煎(新方) 9 X7 ^" u' Z- `5 s  g# N
) ~& H; j% t& P% o- y+ c7 a
  此理中汤之变方也。凡脾肾中虚等症,宜刚燥者,当用理中六君之类;宜温当用理阴大营之类。欲知调补,当先察此。此方通治真阴虚弱,胀满呕哕,痰饮恶心,吐泻腹痛,妇人经迟血滞等症。
" T- z9 e( J7 H+ Y4 `' Y
5 g  s1 i! f: j. P7 E9 s  熟地(三五七钱或一二两)当归(二三钱或五七钱)炙甘草(一二钱)干姜(一二三钱,炒黄)或加桂一二钱。2 Q* v' Y0 H1 p5 B* k- |  Q/ U! F

  p( i& }& \7 }0 T: ?  水二盅,煎七八分,热服。若治脾肾两虚,水泛为痰,或呕或胀者,加茯苓一钱半,芥子五分以行之。若泄泻不止,及肾泄者,少用当归,或并去之,加山药、扁豆、吴茱萸、破故、肉豆蔻、附子之属。若腰腹有痛,加杜仲、枸杞。若腹有胀滞疼痛,加陈皮、木香、砂仁之属。2 e3 L3 o3 v- N  q

% r1 U8 }# c! G3 D* a  [卷下] 四味回阳饮(新方)
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  治元阳虚脱,危在顷刻者。) T4 Y5 ~! e- S# F
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  人参(一二两)制附子(二三钱)炙甘草(一二钱)炮干姜(二三钱)水二盅,武火煎七八分,温服,徐徐饮之。
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  [卷下] 六味回阳饮(新方) 0 i, B, J) w8 q; \3 T6 h
' T5 ?. L" ]+ Q2 M* H( s
  治阴阳将脱等症。1 @2 ^: }$ I4 H# I0 K( x

# A: ^) p% |! P; h  人参(一二两或数钱)制附子炮干姜(各二三钱)熟地(五钱或一两)归身(三钱,泄泻或血动者,代以冬术,多多益善)炙甘草(一钱)水二盅,武火煎七八分,温服。如肉振汗多者,加炙黄四五钱,或一两,或冬术三泄泻者,加乌梅二枚,或北五味二十粒亦可。如虚阳上浮者,加茯苓二钱。如肝经郁滞者,加肉桂二三钱。( \! k) b9 @  V$ h7 z* L

! Y- M! Z8 L* ~6 V. f  [卷下] 温胃饮(新方) 7 i' L/ W) x$ o( J* \+ b

" l2 c5 j, G) Q) w% \. S" R  治中寒呕吐,吞酸泄泻,不思饮食,及妇人脏寒呕恶,胎气不安等症。3 H" D4 V6 I3 H! Q

# o) G6 F) B$ ~" p  人参(一二三钱或一两)白术(一二钱或一两,炒)扁豆(二钱,炒)陈皮(一钱,或不用)干姜(一二三钱,炒焦)炙甘草(一钱)当归(一二钱,滑泄者不用)水二盅,煎七分,食远温服。如下寒带浊者,加破故纸一钱。如气滞或兼胸腹痛者,、丁香、木香、白豆蔻、砂仁、白芥子之属。如兼外邪及肝肾之病者,加桂枝、肉桂,甚者,加柴胡。如脾气陷而身热者,加升麻五七分。如水泛为痰而胸腹痞满者,加茯苓一二钱。
8 `6 o: C$ z/ B' [/ K. Y: L
0 ~3 n5 X2 i  ?4 H5 N9 [  如脾胃虚极,大呕大吐,不能止者,倍用参术,仍加胡椒二三分许,煎熟徐徐服之。) I8 m9 G, \7 i4 C5 d
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  [卷下] 镇阴煎(新方) * A3 d& |, E+ f3 U5 Q( i, x" s8 P
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  治阴虚于下,格阳于上,则真阳失守,血随而溢,以致大吐大衄,六脉细脱厥冷,危在顷刻,而血不能止者,速宜用此,使孤阳有归,则血自安也。如治格阳喉痹上热者,当以此汤冷服。
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; a. K0 w6 F+ [) Y- x0 F* B3 q; Y  熟地(一二两)牛膝(二钱)甘草(一钱,炙)泽泻(钱半)肉桂(一二钱)制附子(五七分或一二三钱)水二盅,速煎服。如兼呕恶者,加干姜炒黄一二钱。如气脱倦言,而脉弱极者,宜速速多加人参,随宜用之。
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  [卷下] 寿脾煎(新方)
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9 Z$ p8 n7 P- W( q9 K+ c  一名摄营煎。治脾虚不能摄血等症,凡忧思郁怒、结劳,及误用攻伐等药,阴,以致中气亏陷,神魂不宁,大便脱血不止,或妇人无火崩淋等症。凡兼呕恶,尤为危候,速宜用此。单救脾气,则统摄固而血自归源。此归脾汤之变方,其效如神。若犯此症,而再用寒凉,则胃气必脱,无不即毙者。
3 m: D; |  O! q( H+ a
& M+ K7 k. L' |6 E0 e: @  白术(二三钱)当归(二钱)山药(二钱)枣仁(钱半)炙甘草(一钱)远志(三五分,制)炮干姜(一二三钱)莲肉(二十粒,去心炒)人参(随宜一二钱,急者用一两)水二盅煎服。如血未止,加乌梅二个。凡畏酸者,不可用,或加地榆一钱半亦可。滑者,加醋炒文蛤一钱。下焦虚滑不禁,加鹿角霜二钱为末,搅入药中服之。气虚甚者,加炙黄二三钱。气陷而坠者,加炒升麻五七分。或白芷亦可。兼溏泄者,加补骨脂一钱炒用。% P$ q  b& I5 b7 N0 Q
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  阳虚畏寒者,加制附子一二三钱。血去过多,阴虚气馁,心跳不宁者,加熟地七八钱,或一二两。
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  [卷下] 一气丹(新方) 6 J* t: s3 q, U$ G% ?% N; ^1 p

5 e( ]. r% p- P, v7 |: X3 U  治脾肾虚寒,不时易泻,腹痛阳痿,怯寒等症。此即参附汤之变方。
6 H) H  }) ]. O) f" W. p3 C! H4 @; Q# E: [! P$ m  t6 q
  人参制附子(各等分)炼白蜜丸如绿豆大,每用滚白汤送下三五分,或一钱。凡药饵不便之处,或随途次,随带此丹最妙。
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  [卷下] 六气煎(新方) $ {8 D" @# e) V) C: Q, j
3 D7 M; i+ y& }
  治男妇阳气虚寒等症。
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  黄(炙)肉桂人参白术当归炙甘草水煎服。
7 ^1 n( A& f! u6 u) Q: Y5 ^( O& ~
+ a7 O; s' n/ A) O7 d  [卷下] 保阴煎(新方)
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  治男妇带浊遗淋,色赤带血,脉滑多热,便血不止,及血崩血淋,或经期太早,凡一切阴虚内热动血等症。" ~5 A3 q8 d5 A: P  t
2 X7 k- v0 u7 N% K2 F7 P0 }
  生地熟地芍药(各二钱)山药川续断黄芩黄柏(各钱半)生甘草(一钱)水二盅,煎七分,食远温服。如小水多热,或兼怒火动血者,加焦栀子一二钱。如夜,加地骨皮钱五分。如肺热多汗者,加麦冬、枣仁。(恐枣仁与肺热非宜,不如用桑叶为妥。)如血热甚者,加黄连一钱五分。如血虚血滞,筋骨肿痛者,加当归二三钱。如气滞而痛,去熟地,加陈皮、青皮、丹皮、香附之属。如血脱血滑,及便血久不止者,加地榆一二钱,或乌梅一二个,或百药煎一二钱,文蛤亦可。
9 @+ I! `+ [( {8 h  D) i$ ]( |3 g- }4 C: d: a# r1 q! h5 q
  如少年或血气正盛者,不必用熟地、山药。如肢节筋骨疼痛或肿者,加秦艽、丹皮各
* O# T) m! Y' V  n& W. T
& P' t# D) Y0 C& n5 {8 _  [卷下] 抽薪饮(新方) 5 b' f- U$ [6 w0 @

) c5 J8 d2 A& r5 E  治诸凡火炽盛而不宜补者。- T! ~' ^! @( O( q8 ^, x* `4 H
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  黄芩石斛木通栀子黄柏(各一二钱)枳壳(钱半)泽泻(钱半)细甘草(三水一盅半,煎七分,食远温服。内热甚者,冷服更佳。如热在经络肌肤者,加连翘天花粉以解之。热在血分大小肠者,加槐蕊、黄连以清之。热在阳明,头面或躁烦便实者,加生石膏以降之。热在下焦小水痛涩者,加草龙胆、车前以利之。热在阴分津液不足者,加门冬、生地、芍药之类以滋之。热在肠胃实结者,加大黄、芒硝以通之。8 C+ k9 G# S" B" A

, p, a! N7 l- ~  [卷下] 徙薪饮(新方)
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! o. W  t. |8 |& {% L  治三焦凡火,一切内热,渐觉而未甚者,先宜清以此剂,其甚者,宜抽薪饮陈皮(八分)黄芩(二钱)麦冬芍药黄柏茯苓牡丹皮(各钱半)水一盅半,煎七分,食远温服。如多郁气逆伤肝,胁肋疼痛,或致动血者,加青皮、 : d7 P; C* X" G3 I; y9 T$ i
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  [卷下] 清化饮(新方) & Z3 N5 S8 X/ @* o' B$ c2 ~7 \' p

; x. H9 R) E3 @0 y2 t  治血热妄行,阴亏,诸火不清等症。
0 f' [. w. i/ O/ @" M' I: R
$ B7 s. Z! |2 B, P  芍药麦冬(各二钱)丹皮茯苓黄芩生地(各二三钱)石斛(一钱)水一盅半,煎七分,食远温服。如觉骨蒸多汗者,加地骨皮一钱五分。热甚而渴或头加石膏一二三钱。下热便涩者,加木通一二钱,或黄柏、栀子、皆可随症用之。如兼外邪发热,加柴胡一二钱。
6 ~7 l- M  U' ]4 _
/ B4 i2 s7 V4 j$ F$ v  [卷下] 秦艽鳖甲散
3 p7 h: s0 _2 E+ X2 g: X4 j; L* q3 O) o' `, N
  治风劳骨热盗汗。
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  秦艽知母当归鳖甲乌梅青蒿柴胡地骨
; i! M5 m% t  u/ I
7 ~  \9 \  e9 N$ Q  [卷下] 柴胡梅连丸 0 K: g0 G; i+ F% n

, S) X% w! x1 A  治同上。; K, M8 |3 {; k' Q4 s/ f; ^: `

* j6 v% l" ?  x* d$ u% l) R  柴胡前胡乌梅胡连猪脂猪髓童便韭白
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  [卷下] 逍遥饮(新方)
# i  b0 P' d9 f5 U! l6 t3 z" z# G) Y' u7 t6 C
  治妇人思郁过度,致伤心脾,冲任之源,血气日枯,渐至经脉不调者。) Z$ d8 z+ G, k9 \
- X6 A/ e* z! ^) ~% F$ S
  当归(二三钱)芍药(钱半)熟地(三五钱)枣仁(二钱,炒)茯神(钱半)远志(三五分,制)炙甘草(一钱)陈皮(八分)水二盅,煎七分,食远温服。如气虚者,加人参一二钱。如经水过期兼痛滞者,加酒炒香附一二钱。8 W! {8 s, V1 U0 R1 H. ~
( d& I. C- D+ ~
  [卷下] 金水六君煎(新方) , Z1 y2 {6 m8 @6 y3 S
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  治肺肾虚寒,水泛为痰,或年迈阴虚,血气不足,外受风寒,咳嗽呕恶,多痰喘急等症,神效。) E( g/ [3 o$ H
' M( h; `5 k: R
  当归(二钱)熟地(三五钱)陈皮(钱半)半夏(二钱)茯苓(二钱)炙甘草(一钱)水二盅,生姜三五七片,煎七八分,食远温服。如大便不实而多湿者,去当归,加山痰盛气滞,胸胁不快者,加白芥子七八分。如阴寒盛而嗽不愈者,加细辛五七分。如兼表邪寒热者,加柴胡一二钱。
( @8 d- t. `3 k; _
- V' L# M3 \/ K5 V  @  [卷下] 贝母丸(新方)   `# C9 q" A: w) H' U; F
& h# S, M6 x" {( w
  消痰热,润肺止咳,或肺痈肺痿,乃治标之妙剂。! O( D' \; i1 ]/ p' {, r0 W

9 o9 i: b9 y8 d, ^7 ~  贝母一两,为末,用沙糖或蜜,和丸龙眼大,或噙化,或嚼服之。若欲劫止久嗽,每两,宜加百药煎、蓬砂、天竺黄各一钱,佐之尤妙。如无百药煎,即炒醋文蛤一钱亦可,或粟壳亦可酌用。若治肺痈,宜加白矾一钱,同贝母丸服,如前最妙。
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  [卷下] 一柴胡饮(新方) : p+ Q0 C& V) T" D4 ]9 z- n
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  一为水数,从寒散也。凡感四时不正之气,或为发热,或为寒热,或因劳因妇人热入血室,或产后经后,因冒风寒,以致寒热如疟等症,但外有邪而内兼火者,须从凉散,宜此主之。0 C  g% A5 s. v3 g) L0 k
9 F; m2 S% l( s  R" B( r; I
  柴胡(二三钱)黄芩(钱半)芍药(二钱)生地陈皮(各钱半)甘草(八分)水一盅半,煎七八分,温服。如内热甚者,加连翘一二钱随宜。如外邪甚者,加防风之。如邪结在胸而痞满者,去生地,加枳实一二钱。如热在阳明而兼渴者,加天花粉或葛根一二钱,热甚者,加知母、石膏亦可。' L) F/ f: H4 Y" T
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  [卷下] 二柴胡饮(新方) 1 Q! E/ U5 a) B( ?

9 I7 Q9 P9 N* ]8 y0 c  二为火数,从温散也。凡遇四时外感,或其人元气充实,脏气素平无火,或时逢寒胜之令,本无内热等症者,皆不宜妄投凉药,以致寒滞不散,宜此主之。
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  陈皮(一钱五分)半夏(二钱)细辛(一二钱)浓朴(钱五分)生姜(三五七片)柴胡(一钱半或二三钱)甘草(八分)水一盅半,煎七八分,温服。如邪盛者,可加羌活、白芷、防风、紫苏之属,择而用头痛不止者,加川芎一二钱。如多湿者,加苍术。如阴寒气胜,必加麻黄一二钱,或兼桂枝。不必疑也。
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  [卷下] 三柴胡饮(新方)
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  三为木数,从肝经血分也。凡人素禀阴分不足,或肝经血少,而偶感风寒者邪不深,可兼补而散者,或病后产后感冒,有不得不从解散,而血气虚弱,不能外达者,宜此主之。
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  柴胡(二三钱)芍药(钱半)炙甘草(一钱)陈皮(一钱)生姜(五七片)当归(二钱,溏泄者易以熟地)水一盅半,煎七八分,温服。如微寒咳呕者,加半夏一二钱。
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  [卷下] 四柴胡饮(新方) 6 o2 V1 Y$ u% B& a  A8 x6 `
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  四为金数,从气分也。凡人元气不足,或忍饥劳倦,而外感风寒,六脉紧数微细,正不胜邪等症,必须培助元气,兼之解散,庶可保全,宜此主之。( o9 q9 \6 m4 [9 J, T) v
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  柴胡(一二三钱)炙甘草(一钱)生姜(三五七片)当归(二三钱,泻者少用)人参(二三钱或五七钱,酌而用之)水二盅,煎七八分,温服。如胸膈滞闷者,加陈皮一钱。7 Y/ w; {2 P2 @6 x0 M  a* [

1 i& |% @4 _- f+ f$ ]  [卷下] 五柴胡饮(新方)
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  五为土数,从脾胃也。脾土为五脏之本,凡中气不足,而外邪有不散者,非。此与四柴胡饮相表里,但四柴胡饮止调气分,此则兼培血气,以逐寒邪,尤切于时用者也,神效不可尽述。
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1 ]" P1 z7 Y+ Y0 f  柴胡(一二三钱)当归(二三钱)熟地(三五钱)白术(二三钱)芍药(钱半,炒用)炙甘草(一钱)陈皮(酌用或不必用)水一盅半,煎七分,食远热服。寒胜无火者,减芍药,加生姜三五七片,或炮干姜一或再加桂枝一二钱,则更妙。脾滞者,减白术。气虚者,加人参随宜。腰痛者,加杜仲。头痛者,加川芎。劳倦伤脾阳虚者,加升麻一钱。% {4 L( _% U3 F

' J& q, g0 c6 |4 N# h& {5 A  [卷下] 正柴胡饮(新方)
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  凡外感风寒,发热恶寒,头疼身痛,疟初起等症,凡血气平和,宜从平散者,此方主之。
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  柴胡(一二三钱)防己(一钱)陈皮(钱半)芍药(二钱)甘草(一钱)生姜(三五片水一盅半,煎七八分,热服。如头痛者,加川芎一钱。如热而兼渴者,加葛根一二钱恶者,加半夏一钱五分。如湿胜者,加苍术一钱。如胸腹有微滞者,加浓朴一钱。如寒气胜而邪不易解者,加麻黄一二三钱,去浮沫服之,或苏叶亦可。  ]' F% r% j( @% v
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  [卷下] 柴陈煎(新方)
  r6 L! J& r) i) g. t+ G  F% X9 M- [* J
  治伤风兼寒,咳嗽发热,痞满多痰等症。( z7 D  ^# T2 z' E* L5 N" v
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  柴胡(二三钱)陈皮(钱半)半夏(二钱)茯苓(二钱)甘草(一钱)生姜(三五七片水一盅半,煎七分,食远温服。如寒胜者,加细辛七八分。如风胜气滞者,加苏叶一。如冬月寒甚者,加麻黄一钱五分。气逆多嗽者,加杏仁一钱。痞满气滞者,加白芥子五七
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  [卷下] 麦煎散 , I+ G: N7 A# M4 l( u
) Z' [0 z& s7 Q6 D# E1 W
  鳖甲干漆大黄生地柴胡赤苓石膏白术甘草小麦思则火结心包,加常山以开其结。
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