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虚损启微

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发表于 2023-1-15 15:36:04 | 显示全部楼层 |阅读模式
虚损启微2 Z. w2 T) n8 c& |9 G7 t5 ]8 {

& Z* P2 D' l4 p# Z' {$ o! V' `2 i  张序
9 T  w4 `, C' ]
( e' p( H" c2 k6 j# i1 ]  自序0 @0 R, q- u  z4 D+ c" x. \0 C

; p6 I4 q* z/ D2 R0 \) y7 ^- X" M  卷上
8 g# ^7 W" [' Q9 R  V3 m' v1 q/ b( }9 A* Z3 z9 `, S
  经义
* G# B0 B  U/ `6 g2 W9 p# |: n" C! R# e" _1 A* M
  论证
* A$ P( G0 v/ v! O# f
9 G3 O. K  R* o8 Y7 ^& S: M  阴虚论治9 h; D7 T# K2 H
9 v! R' a# D; R! V/ X
  阳虚论治, ^/ G7 z9 D+ d. t8 s, E
  X7 f7 Y& c% j5 r  R# `- q5 E
  咳嗽+ _+ j/ ^% u9 T2 T
7 V8 @1 N; @( p: \; v) I
  失血
2 ]1 Z3 L4 _" c5 K) A
* m9 v6 d( w7 S- S  骨蒸
9 i; y- I4 n* Y) t8 ?9 S6 r! r3 z5 |* a' N! ^2 [, k% f) I6 `
  遗精
% d' q8 L6 W# {" i$ H
* c$ ], y" ?6 p: H" R1 p5 V7 `! i  女人月闭9 v+ t  `1 [; I" u

1 }; A* j0 D( t; K# I% C' |  诸虚见症
7 }- k& A4 {8 Q. G7 p# H
) V: I: i' R  C% o9 m  论虚损劳瘵' a% \$ J& |: C- g  a* S3 o

; L5 P) p0 d) X' v  论虚损传变
+ z% O8 `7 |- W! j1 J( W
8 c/ u  x. D& _6 P  论五劳七伤六极1 W/ \) E" F+ Y' D8 |

' |: d. a" ]* s* T# p  辨虚火8 @( E3 j' V* ]; M/ ]4 k) t9 U

& M, ]. u' K* O' Z0 V4 [5 L  论脉
% v0 g3 R/ u0 ^& C6 d
/ M' Q& r2 m2 x- z- W9 I  论爪
: s0 K: H) n5 M6 `' G4 Q# W/ D/ C5 N! ?
  论嚏+ P$ F9 b& O4 Z8 @/ c

* V2 J5 \) x, `  虚损危候
* I- V4 s& D- \8 E0 E) W" x* p% R2 S- S8 x+ \' s2 T& B
  辨似损非损
8 _- u2 G) ]4 U$ d8 G% j9 ~+ t2 Q* k9 [& H
  卷下
3 {2 q5 P- }: X, \  ^3 K% o3 l: ^( X5 a" f' a5 k* [- c
  六味地黄丸
# _) b  P3 R& F. s* o
  o; [3 B7 A, U) p  八味丸(崔氏)
) Q6 n: n" c+ i" p$ ]4 X2 }1 q! C5 w
  大补元煎(新方)& q3 u: P( G( {6 j  A

! I/ X5 P& _2 ?3 |. I% w0 N* C/ E  左归饮(新方)* s2 g$ n$ ~. J
. Z1 q1 ]' V8 X) ~$ n) `
  右归饮(新方)) N) N7 o" N# m5 [. a3 b
9 j' q7 @+ O  e
  左归丸(新方)4 E. j/ {4 f1 D/ i2 Q

! {6 e. I2 s! T% J1 Z  右归丸(新方)$ @& v) h  v1 r
' z+ A) c# v6 k9 E1 @, P+ @3 b7 N
  八珍汤(《局方》)# X' E) T5 q& X' \: P+ W( Q

' v3 I: ]* U7 f2 B9 L: _3 M  N: W; T  十全大补汤, p( ?0 z! w% X# l
) ^5 q! A9 p, d6 D" i
  人参养荣汤(《局方》)
3 D0 T) U- q) q8 J2 r/ p
: p' _* V0 ]- f6 R) G  b* i  五福饮(新方)' z" s6 f; v1 N; Y% f- Z, }
6 M5 u7 |) t* C- I5 M* O
  七福饮(新方)
6 Q5 H+ L8 P7 C. O% g
3 d  e- ]% n+ d; y% H3 |) K( t. k  独参汤(葛氏)
2 ^  s+ q" k; g+ K2 t
; {( ?# m, U- \* c! E! _- ^" N' ?6 i  养心汤(《医统》)( p8 I6 N! ~6 V- _6 g8 v/ N
0 c& K8 B0 x$ r* F) `8 K$ W
  天王补心丹$ B, `% c: T* t  {; t) m' R
% h: `9 k& X2 P) G9 ^( j9 S
  柏子养心丸(《集验》)
9 k0 s1 x" `5 \6 r6 W
) k$ M% `( d" h  人参固本丸(《千金》)( s$ p% y# u7 |6 F: I* `; Y; t

6 G+ m- r3 `4 y. z& I7 S8 x1 o  一阴煎(新方)
" G( M2 @* }/ ?- I; U
' t8 Y$ E: g; n0 O$ w& s7 ~; ?- |- ]; V  ^  加减一阴煎(新方). ~2 n9 ?! W- h8 m& u
' t8 c! B2 `: n& w6 B
  二阴煎(新方)& |" \; _. H; r% B
0 Q% l2 O, }0 i/ J  s, @$ _
  三阴煎(新方)! k5 v' V$ o0 u. e8 T8 p- Z

* R; \& M: F+ Q! t: i  四阴煎(新方)8 ~, f3 }! x- O4 K

4 t( @" J8 H. t! ~+ R# ^' j  五饮煎6 N. O, a% X: v6 b8 r

5 _1 l( r2 v: E' r" D" H  大营煎(新方)
5 e  B# v: H- W6 u. v6 J4 E" l8 t8 w# P( `3 {, g) R3 U' ?
  小营煎(新方). t5 Q7 Y8 Y. q" M# x* G
8 X1 B: x, n* S& ~4 e2 R5 `
  坎离交济丹(新制)2 _% O# V' d2 d% x
5 k: c! O; K9 u* j# Y! X
  地六汤(新制)
$ @3 T5 \2 E4 G% m; H7 X" V: {% Z6 P. m8 }2 Y
  金锁正元丹(《和剂》)2 x, R& a4 V; s" d* {

; V0 D, L8 J# |9 ~5 h  金锁思仙丹(万氏)
. v4 \1 S) U. b4 a
+ ]! L9 Z4 Z+ I  Q: t2 `  水陆二仙丹(经验)
2 t  B( C/ [2 M+ |0 }6 g1 N5 Z) p; t* R' C$ e
  固精丸(《济生》)
1 o$ ]8 h) n2 Q, Z: m. J3 m% o( f3 a, u6 u! q! G3 A! r
  固精丸(《直指》)
, T% i) M& J) Y8 J5 `6 n0 ~. ?& ~, p: v) `
  家韭子丸(《三因》)3 l% }) Q( D6 e1 X/ Q

" i4 `% g8 W/ J. n( s7 A1 j' H  猪肚丸(经验)
' @9 W3 j5 Y- Z$ P, D; V3 C3 Z/ ~& @+ q3 S
  秘元煎(新方)4 u3 v/ w; N2 L; f  J; i/ |/ p* [3 W3 s
/ Y2 @8 S# R3 |
  固阴煎(新方)5 j0 ~, ~# ^" p
8 j( V5 s# _4 c5 X. ^0 S
  苓术菟丝丸(新方)% V) E! Q6 L" x7 v$ ?  Q

8 O  d' p# e& K" G  补中益气汤(东垣)
( V- M: i9 U* y' M$ |" i+ @+ N9 l6 A; [3 r
  补阴益气煎(新方)
4 B) v; w4 ^  N9 z' z
; `4 W8 K# x+ U$ c) T1 m  举元煎(新方)
: @* L0 Q& z, T5 L$ Q* u0 F' e; c- M+ \8 p; k& Z" ?/ T" w3 F' Q
  归脾汤(《济生》)8 s7 \* S  h+ h; N% }) h# f
% i( `1 J1 S1 F% @
  加味归脾汤(薛氏)
6 @+ p- M- O+ i4 A4 L
# }& ^% @) ^6 X, ~  生脉散(《医录》)$ }0 y0 f, h; v; n+ \

3 t, r. i1 z% [4 d' ]  百合固金汤
5 `/ h9 j" l8 w4 V
0 }& C& C) {; B3 U6 L4 K3 ?; i  乌贼鱼骨丸(《内经》)
. E* Z1 ~  m6 H+ F
/ a0 Z) w9 J6 l( j9 |" l  五物煎(新方)* N# S( _! p- K/ W! y  S1 \

7 G+ f8 A3 |2 n2 R! U  理中汤(仲景)5 e4 f  n  {8 l' i7 ~8 |2 h, p
7 I! k, a& a/ S
  理阴煎(新方)
6 g2 R; R2 m+ |  V. y( `+ w3 @) c( d/ ^+ K% C! D/ d& n7 X
  四味回阳饮(新方)
- J: q* Y8 x4 S/ d+ B7 g
0 i  |: b5 U! G$ h/ r5 @- I  六味回阳饮(新方)4 B, M$ _* p6 }
; b/ G, D" \! _; y1 y$ P  S) @% u& }
  温胃饮(新方)
$ @0 C/ E' T7 Y& v2 p' i0 }& @, w# V8 f: E
  镇阴煎(新方)7 t! I0 l& A! `% {6 F

! v1 F$ F( N) e$ n. A  寿脾煎(新方)
, c7 k8 A8 N% j# h/ ^5 l  e! D* \, s( k5 s- @  d, L5 b; l  `
  一气丹(新方)3 v( l! u: ?0 P$ O, y
+ Z- }" @$ s0 H+ W/ Z
  六气煎(新方)1 m6 W! w' J( e. J
- L0 J( E9 D1 i) W0 E8 E
  保阴煎(新方)
" t$ S0 b* X2 d" ]; q5 N
4 V/ U1 i6 l" [  抽薪饮(新方)
% J) ^0 a' j6 P
  N, J4 }4 H# x! j% m% d  徙薪饮(新方)' J( W  s3 C+ _  p& e
1 t6 ?6 N# a+ @& ~- R
  清化饮(新方)
, a, L/ }. r8 i  i' ^' ?: V
* V+ _( s( h3 I3 I  j" m  秦艽鳖甲散% t+ O* R2 ~) ~8 j
! K" {8 O. `# g5 ~. V# q! ~+ _- [
  柴胡梅连丸
& a0 J! ^; d* Q. y( J" D
# H0 X0 I7 W( _0 i3 V7 E  逍遥饮(新方)6 H( `( ]  H# G( q

! u3 H! `$ q- M  金水六君煎(新方)7 C, b0 j5 R# t1 T( P
. t' R# m1 o+ e+ h
  贝母丸(新方)0 r: e& I8 X2 N$ i; S
% B/ C4 D" T2 w* S1 W9 c, q
  一柴胡饮(新方)
* L; G  P8 [" M! H5 E$ @0 c1 W  {) q& S
  二柴胡饮(新方)$ z& z& J6 I4 ]! e4 L
: H( N; |% q* `5 v/ q( Q/ R6 u* s
  三柴胡饮(新方), A" L  }" z# ^8 c- D4 g* W; Q

0 x. \0 ^" p# M4 \6 u" K. C- S  四柴胡饮(新方)
7 m" }; C, B3 I; H" t- k$ A8 o3 c( B
  五柴胡饮(新方)
* I% `# i; H7 Z0 q8 x, F
- N: c+ M* S. n6 R  P) L  正柴胡饮(新方)
1 k. ~; g9 F0 G7 f: N; J: c
' {! ]2 l& |) e4 _3 ?  t  柴陈煎(新方)6 b5 ^! g) R: `7 K/ \9 t# X) h% \: V. T
- Y- |2 Y" _0 y" ]. J  H/ P
  麦煎散
5 F, S$ J3 r5 r# v" T: Y5 d: h& e6 m( x4 M: Q
  张序 : o9 A8 @  H- A
/ c  G. x: Q+ a& V9 s
  余友洪君缉庵,病弃举业,潜心医学。不数年,得其奥,尝示所着《虚损启微》。采,辨论明晰,非他方书所及,或以多录成方为议,不知成方者规矩也,规矩积古今而不可易,有所变通,视夫人之善用其巧。缉庵此书,真具有与人规矩,不能使巧之微。缉庵又最孝,其学医也,虽因已病,而实图治其母夫人之疾。始余尝见其秤药量水,心极精审,多语余药性,故余于医道独学缉庵而得者,其所着敢易视耶?况又为人之所不能易视者耶?惜其亡后,多致散逸,恐不久为医家覆瓿用矣,特录存之。
0 q1 z& c1 I- G8 Z) L
6 M  i4 @' |4 X% I5 \: U  时乾隆辛巳小春中浣罗山张廷枚识
' K4 `* |: }  M5 w
, w/ y. J: B  J4 ]6 x2 y/ _$ [- B  R  自序 3 ]% u: p! f+ W$ E7 e4 u/ U

7 _5 L  S7 ^1 M8 V5 M+ Y' Y! M  陆宣公见古方,必手抄录。范希文自以不为良相,当为良医。余寝瘵也久,倦于文史方书,于虚损一症,尤加体会,自救也因以救人,肱盖三折矣。岁壬申,随侍山阳官署,暇辄以己意条疏数语,积而成卷。或亦启微之论,发古人之所未发,而其方则仍采诸古,古即不宜于今,斟酌之,增减之,神而明之,存其人也。: Z4 @4 E" a7 t  @6 a9 y2 \
( |1 H/ C1 f8 `
  重九后三日,病夫洪炜识于淮署之饮默轩: @8 R6 B* U3 X

7 b; ^5 z, Z+ L) W  [卷上] 经义 ' ]) a+ Q' o/ I5 g. f

2 X5 G, n- \3 `3 N' t  上古天真论曰:今时之人,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不知御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。* R+ ~% R. h/ A0 s" m0 T" f; _% Z

3 L3 V0 o0 U0 C, Z9 I$ }& @* G  本神篇曰:五脏主藏精者也,不可伤,伤则失守而阴虚,阴虚则无气,无气则死矣。
4 d1 y" N9 R5 Q) J0 j8 L% i
# U' H, K. d8 P0 j4 g6 D) x/ ]6 U  故智者至,长生生气通天论曰:凡阴阳之要,阳密乃固,两者不和,若春无秋,若冬无夏。(犹四时之缺一,精宣明五气论曰:久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。: g' j' m; A& G+ {9 _7 n

& a' U5 w- s  F: H" ]5 v& T  痹论曰:阴气者,静则神藏,躁则消亡。) C8 R. j0 |4 l& S. R
/ v4 ?; z# N6 F* e, l$ K3 T+ C7 h
  五癃津液别篇曰:阴阳不和,则使液溢,而下流于阴,髓液皆减而下,下过度则虚,背痛而胫酸。(阴阳不和,则精气俱乱,不相统摄故液溢于下,而流泄阴窍,以至真阴日损,腰痛胫酸,此即劳瘵之渐也。)调经论曰:阳虚则外寒,阴虚则内热。3 j' {  k( B6 d
0 Z' t; c( F3 D/ M% D4 O" T2 `+ C
  卫气篇曰:下虚厥,上虚则眩。
# H, |5 Y+ j7 [' k2 b
) A  k4 g+ `6 O  Q) h3 h) `: W4 ]# |3 T  通评虚实论曰:所谓气虚者,言无常也。(声音不能接续。)尺虚者,行步然。(,音匡,怯弱也。尺虚则下虚。)脉虚者,不象阴也。(气口独为五脏主藏,为阴而在里,今其脉中空不象阴矣。)如此者,滑则生,涩则死也。8 O+ K9 p- I2 l; N+ J8 l6 N& n- J
$ U; ^+ ~# }) X( |% W
  脏气法时论曰:肝虚,则目KTKT(音荒)无所见。耳无所闻,(胆脉,从耳后入耳中。)善恐如而痛。(心主血,血虚不能荣养筋脉。胸腹腰胁,皆手少阴厥阴脉所及,故病见于此。)脾虚,则腹满,肠鸣飧(音孙)泄,食不化。肺虚,则少气不能报息。(呼吸难于接续。)耳聋,(络会耳中。)嗌干,(脉循喉咙。)肾虚,则胸中痛,大腹小腹痛。(肾脉夹脐上行,从肺出,络心注胸中。)清厥,(精不化气。)意不乐。(心肾不交,膻中拂郁。)口问篇曰:上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,目为之眩,中气不足,溲便音乐同义。)脉要精微论曰:言而微,终日乃复言者,此夺气也。(肺脏失守。)衣被不敛,言语善恶,不(脾脏失守。)水泉不止者,是膀胱不藏也。(肾脏失守。)得守者生,失守者死。夫五脏者,身之强也。头者,精明之腑。(五脏六腑之精气,皆上升于头。)头倾视深,(目限无光,)精神将夺矣。背者,胸中之府。(背乃脏俞所系。)背曲肩随,腑将坏矣。腰者,肾之腑。转摇不能,肾将惫矣。膝者,筋之府。屈伸不能,行则偻(音吕)附,筋将惫矣。骨者,髓之腑。2 t# j2 b  d5 o# X' q

2 t% \9 l+ t, t9 U. D: q  不能久立,行则振掉,骨将惫矣。/ s5 r+ G4 B4 X; O% O- }& y7 r

8 ^# D2 K1 z. M' ^  经脉篇曰:手太阴气绝则皮毛焦。太阴者,行气温于皮毛者也。故气不荣,则皮毛焦焦则津液去皮节,津液去皮节者,则爪枯毛折,毛折者,则毛先死。丙笃丁死,火胜金也。
- l# Y) ^, J) }% T: x5 u+ y
& h0 v- v1 i/ j, s; S4 I  手少阴气绝则脉不通,脉不通则血不流,血不流则髦色不泽,故其面黑如漆柴者,血先死。
- Y0 P/ k4 u$ V, p
4 R* j# P. [/ ?) |5 S6 j- c$ E  壬笃癸死,水胜火也。足太阴气绝者,则脉不荣肌肉。唇舌者,肌肉之本也。脉不荣则肌肉软,肌肉软则舌萎,(枯蔫)人中满,人中满则唇反,唇反者肉先死。甲笃乙死,木胜土也。
6 M6 l! n& p1 F) F% N9 F& Q7 h! O4 p& n! R' \
  足少阴气绝则骨枯。少阴者,冬脉也,伏行而濡骨髓者也。故骨不濡,则肉不能着也,骨肉不相亲,则肉软却,肉软却,故齿长而垢,发无泽,发无泽者,骨先死。戊笃已死,土胜水也。足厥阴气绝则筋绝。厥阴者,肝脉也。肝者筋之合也,筋者聚于阴器而脉络于舌本也。
: b6 S6 F2 J( h, P: t+ W& P# O% b$ P0 d  R. r" U3 B3 D# Z2 a+ }
  故脉弗荣则筋急,筋急则引舌与卵,故唇青舌卷,卵缩则筋先死。庚笃辛死,金胜木也。五阴气俱绝,则目系转,转则目运,(五脏之精,皆上注目。)目运者,为志先死,(志藏于肾,阴之神也。)志先死则远一日半死矣。六阳气绝,则阴与阳相离,离则腠理发泄,绝汗乃出,故旦占夕死,夕占旦死。* W9 `. S, \+ t

: v% M. u0 W: |4 G1 x% w5 J  方盛衰论曰:至阴虚天气绝,(阴虚则无以升,不升则天气亦绝而不降。)至阳盛地气(阳亢则不能降,不降则地气不足而不升。)形弱气虚死,形气有余,脉气不足死,(脏气先坏。)脉气有余,形气不足生。
& X3 t, R+ m# \' I6 ]* A$ [7 u6 ~. S
  三部九候论曰:五脏已败,其色必夭,夭必死矣。形盛脉细,少气不足,以息者危。(余而内不足,枝叶盛而根本伤也。)形瘦脉大,胸中多气者死。(阴气败而孤阳独留。)形肉已脱,九候虽调犹死。(脾气脱也。)平人气象论曰:臂多青脉曰脱血,尺脉缓涩,谓之解亦。(音懈迹,困倦难状之名也。
$ S9 b3 j+ }' R
4 L" b( q+ Q& z8 u& J7 M/ X; _  )安卧脉盛,谓之脱血,(邪盛,卧必不安,今脉盛而卧安,知非气分阳邪,而为阴虚脱血也。亦指尺脉言。)尺涩脉滑,谓之多汗,(尺肤涩则营血少,尺脉滑则阴火盛,阳盛阴虚故多汗。
0 s4 d6 d! ~8 |2 i' H/ v" C( S9 Q/ C- \# C0 }3 {9 k0 z% H  R6 D
  )尺寒脉细,谓之后泄。(尺肤寒,脾阳衰,尺脉细肾阳衰,脾肾虚寒故后泄。)脉尺粗常热者,谓之热中。(尺粗则真阴不足,常热则阴火有余,故为热中。)论疾诊尺篇曰:尺肉弱者,当病解安卧。(尺肉弱者,肌必消瘦,瘦为阴虚,故病解,而时欲安卧。)脱肉者,寒热不治。(若至于脱肉,则必发寒热,而真阴败绝矣。)尺炬然热,人迎大者,当夺血。(尺肤热,火在阴,人迎大,阳气胜,故当失血。)尺坚大,脉小甚,少气,有加立死。(尺肤坚大而脉则小甚,真气衰少而烦有加,真阴虚极,故当立死。, u% H2 u& h$ `  S( U

, m2 T) U+ f# j3 U  音懑。)邪气脏腑病形篇曰:诸小者,(诸脉细小。)阴阳形气俱不足,勿取以针,而调以甘药大奇论曰:脉至而搏,血衄身热者死。(搏脉弦强阴虚,最忌失血,而脉搏身热,真阴矣。)脉来悬钩浮为常脉。(搏固大忌矣,然阴虚者,脉多浮大,若其来不高不下,如物悬空浮钩而不失中和之气,乃其常脉无足虑也。)脉至浮合,浮合如数,一息十至以上。(如浮波之合后以催前,泛泛无常,其状如数而实,非数热之脉。)是经气予不足也,微见九十日死。(初见此脉,期在九十日而死,若见之已久则不必九十日矣,所以在九十日者,以时更季易天道变而人气从之也。)脉至如火薪然,(来如焰之锐,去如灭之速。)是心精之子夺也。& ]1 [0 Y$ _, {
) q# h# u2 t8 V# M+ M+ X/ a, N
  草干而死。(火脏无根之脉,故曰心精予夺,草干者,阳尽时也。)脉至如散叶,(浮泛无根零乱不整。)是肝气予虚也,木叶落而死。(金胜木败。)脉至如省客,省客者,脉塞而鼓,(如省问之客去来无定,或无而止,或有而搏。)是肾气予不足也,悬去枣华而死。(悬华开去华落,言于枣华开落之时,火王水败而死也。)脉至如丸泥,(泥弹之状,坚强短涩。)是胃精予不足也,榆荚落而死。(榆钱春深而落,木王土败也。)脉至如横格,(长而且坚,如横木格于指下。)是胆气予不足也,禾熟而死。(禾熟于秋,金令王也。)脉至如弦缕,(如弦之急,如缕之细。)是胞精予不足也。(胞,子宫,命门元阳所聚,真元亏损也。)病善言,下霜而死。不言,可治。(善言则阴气不藏,而虚阳外见,故至下霜时虚阳消败而死矣。不言则肾气犹静,故尚可治。)脉至如交漆,交漆者,左右旁至也。(如写漆之交,左右旁至而缠绵不清。)微见三十日死。(阴阳偏败,死期已促,三十日者,月建之易也。)脉至如涌泉,浮鼓肌中,(如泉之涌,有升无降,而浮鼓于肌肉之中。)太阳(膀胱)气予不足也。少气味,韭英而死。(外实内虚,阴精不足,故为少气味,韭英而死者,冬尽春初水渐衰也。)脉至如颓土之状,按之不得,(虚大无力,按之即不可得。)是肌气予不足也。五色先见黑,白发死。(肌气即脾气,黑色者,土败极而水反乘之也。白发于春,木王而土败矣。)脉至如悬雍,悬雍者浮揣,切之益大,(喉间下垂肉乳,曰:悬雍,浮短孤悬有上无下,)是十二俞(音输)之予不足也,(俞皆在背,为十二经脏气所系。)水凝而死。(阴气盛则孤阳绝。)脉至如偃刀,偃刀者,浮之小急,(如刀口,)按之坚大急,(如刀背,)五脏菀(郁同)热,寒热独并于肾也。(五脏郁热而发为寒热,阳王则阴消,故独并于肾也。)如此其人不得坐,(腰为肾之腑。)立春而死。(立春阳盛,阴日以衰,故死。)脉至如丸,(短小,)滑不直手,不直手者,按之不可得也,是大肠气予不足也。枣叶生而死。(枣叶生初夏,火王克金,故死。)脉至如华者,(如草木之华,轻浮柔弱。)令人善恐,不欲坐卧,行立常听,是小肠气予不足也,(小肠与心表里,故心气怯而不能宁。)季秋而死。(丙火墓于戌。)玉机真脏论曰:大骨枯槁,(肩垂项倾腰重膝败,肾主骨,骨枯则肾败矣。)大肉陷下,(尺肤细削,臂肉消瘦,脾主肉,肉陷则脾败矣。)胸中气满,喘息不便,其气动形,(肺主气,气满喘息,以至形体振动,则气不归原,而肺脏败矣。)期六月死,(六月者,一岁阴阳之更变。)真脏脉见,乃予之期日。(可因克贼之日以定其死期。)大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,喘息不便,(肺)内痛引肩项,(病及心经)期一月死。(较前已甚,故期一月斗建移而死。)真脏见,乃予之期日,大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,喘息不便,(肺)内痛引肩项,(心)身热脱肉破。(音郡,筋肉结聚处,盖至此而肝亦败矣。)真藏见,十日之内死。(五脏俱伤,真脏又见,故近在十日之内死。)大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)肩髓内消,(因于骨枯,)动作益衰,(因于肉陷,)真脏未见,期一岁死,(虽诸症未全,然败竭已兆,仅支一年,岁易气新不能再振矣。)见其真脏,乃予之期日。大骨枯槁,(肾)大肉陷下,(脾)胸中气满,(肺)腹内痛,心中不便,(心)肩项身热,破脱肉,(肝)目匡陷,真脏见,目不见人,立死。(神气已脱,故当立死。)其见人者,至其所不胜之时则死。(神气犹存,故必待克贼之时而死。)真肝脉至,中外急如循刀刃,责责然如按琴瑟弦,色青白不泽,毛折乃死。真心脉至,坚而搏,如循薏苡子累累然,(坚强短实)色赤黑不泽,毛折乃死。真肺脉至,大而虚,如以毛羽中人,肤色白赤不泽,毛折乃死。真肾脉至,搏而绝,(甚也)如指弹石辟辟然,色黑黄率以毛折,死
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/ Q/ m5 i! C) b, [! f4 T  [卷上] 论证 5 W) R  I% \7 G6 u

7 J3 ^: j* Q0 `1 R5 |4 q& O4 Y  虚损之由,不论酒色劳倦,七情饮食,皆能致此,而惟阴阳之辨为最要。阴虚者,其发热躁烦,头红面赤,唇干舌燥,咽痛口疮,吐血衄血,便血尿血,大便燥结,小水痛涩等证;阳虚者,其病则为怯寒,憔悴气短,神疲头运,目眩呕恶,食少腹痛,飧泄,二便不禁等证。至若咳嗽吐痰,遗精盗汗,气喘声喑,筋骨疼痛,心神恍惚,肌肉渐削,梦与鬼交,妇人月闭等症,则又无论阴阳,而凡病至甚者,皆其所必至。然肾为五脏之本,水为天一之源,则凡患虚损者,实惟肾水之亏,十居八九。盖肾水亏则肝失所滋,而血燥生,肾水亏则水不归源,而脾痰起;肾水亏则心肾不交,而神色败;肾水亏则盗伤肺气,而咳嗽频;肾水亏则孤阳无主,而虚火炽。节斋先生云:人若色欲过度,伤损精血,必生阴虚火动之病。丹溪先生云:凡患虚者,多阴虚也,古人岂欺我哉! # o* S, j' t2 l) g# j

9 R, ^/ E: A. O" ]7 Y1 ^7 }  [卷上] 阴虚论治
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& t/ {2 d. f8 U  h" v  j  阴虚者多热,以水不济火,而阴虚生热也。欲滋其阴,惟宜甘凉醇静之物,大忌辛温,如干姜、桂附、故纸、白术、苍术、半夏之属,断不可用。即如人参、黄、枸杞、当归、杜仲、菟丝之类,是皆阴中有阳,尤当斟酌。盖阳旺则阴愈消,热增则水益涸矣。然阴虚之热,为真水之亏,寒凉之品,又不可妄用。其有火盛而不得不从寒治者,亦当兼壮水之剂,可止即止,以防其败,斯得滋补之大法矣。
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# A3 ?7 k" q; `/ A* n  夜热或午后热,或喜冷便实,此皆阴虚生热,水不制火也,宜加减一阴煎。惊悸失志,火在心肾也,宜二阴煎。若外热不已,而内不甚热,则但宜补阴,不宜清火,宜一阴煎,或六味地黄汤。
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  [卷上] 阳虚论治 * r0 r# T0 K* B
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  阳虚者多寒,以阳气不足而寒生于中也。欲补其阳,惟辛甘温燥之剂为宜,勿兼清凉品,如生地、芍药、天麦冬、沙参之属,皆非所宜。而石斛、元参、知、柏、芩、连、龟胶之类,则又切不可用。, K# h/ i: M+ H

  V: @" @% V& s- g$ E  气血俱虚者,宜大补元煎,或八珍汤、十全大补汤。五脏俱虚,宜平补者,五福饮。1 V' r" B1 f3 Y  p. R

& z+ N/ v, ]5 ^0 W# x  分不足者,左归饮、左归丸。命门阳分不足者,右归饮、右归丸。气分虚寒者,六气煎。脾肾阴分虚寒,诸变不一者,理阴煎。三焦阳气大虚者,六味回阳饮。气虚脾寒者,一丹。9 p- V5 d0 S  X  h* }6 ?8 \8 C* z

% Z' Y2 Z* \' H- o3 c  胃气虚寒者,温胃饮、理中汤。血虚寒滞者,五物煎。
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: Z5 x# _$ O. N9 p- B  [卷上] 咳嗽
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  肾水不能制火,所以克金,阴精不能化气,所以病燥,故有咳嗽喘促,咽痛喉疮声哑只宜甘凉至静之剂,滋养金水,使肺肾相生,不受火制,则真阴渐复,而嗽可渐愈。火盛者,宜四阴煎加减。火微者,宜一阴煎、六味地黄汤、或左归饮。兼受风寒而嗽者,宜金水六君煎,或百合固金汤。贝母丸治嗽最佳。, K% j( i$ [- G( C% F

2 B" C- l3 W6 a9 m  [卷上] 失血 8 D4 q* E+ p" y$ f: U

$ N" |, k; k) |  阴平阳秘,五脏调和,何失血之有?惟真阴有伤,则或吐或衄,所不能免。但当察其有火无火,及火之微甚而治之,切勿概用寒凉之剂。! l/ S( V. p8 [& x$ }; v& U

6 ?% f. A9 G1 `  火盛载血上行,脉症俱热,急则治标,不得不暂用芩、连、栀、柏、竹叶、童便之属抽薪饮、徙薪饮之类主之。若阴虚而兼微火者,宜保阴煎,或清化饮,或加减一阴煎。上盛下虚,血随气上,气降则血自归经,宜一阴煎,加郁金、香附之类。若无实火,而全属阴虚,阴血失守,而为吐为衄者,是宜甘醇养阴,以静制动,以和治伤,使阴气安静得养,则血自归经。宜一阴煎,或六味地黄汤,或小营煎之类。若阴虚连肺,而兼嗽兼血者,宜四阴煎加减。若因劳役,别无火症,心脾肾三阴受伤而动血者,宜五阴煎、五福饮、六味地黄丸之。若阴虚于下,格阳于上,六脉无根,而大吐大衄者,此火不归源,真阳失守也。宜右归饮加减,或八味地黄汤亦可。思虑劳倦过伤者,多有此症。若因劳倦而素易呕泻,致脾不摄血,而为吐血下血者,宜六味回阳饮,大加白术。勿用凉药。若大吐大衄,六脉细脱,手足厥,危在顷刻,而血犹不止者,速用镇阴煎,其血自止。若血脱至甚,气亦随之,至厥逆昏愦,速当益气以固生机,宜独参汤,或六味回阳饮、四味回阳饮。用寒凉即死。凡喘满咳嗽,左右膈间,隐隐作痛,病在肺也。宜清降,不宜升浮。膻中牵痛如缕,懊嘈杂,病在心包络也。宜养营,不宜耗散。胸腹膨胀,不知饥饱,多涎沫无味,病在脾也。宜温中,不宜酸寒。胁肋牵痛,躁扰喘急寒热,病在肝也。宜疏利,或宜甘缓。不宜秘滞。气短声哑,蒸热盗汗,咽干喉痛动气,病在肾也。宜壮水,不宜香燥。大呕大吐,烦渴头痛,大热不得卧,病在胃也。宜大泻,或宜大补。若血色如朱,光亮如漆,吐出即干,以指甲剔之,成片而起者,虽能食不倦,后必暴脱而死。若血中见似肉似肺,如烂鱼肠,此胃中脂膜,为邪火所烁,凝结而成,方书咸谓必死。然吐后凝结,既去而不发热,能进饮食,调理得宜,多有得生者。出于肺,多带痰沫,及粉红色。出于心包,色必正赤,如朱漆光泽。若吐出便凝,摸之不粘指者,为守脏之血,见之必死。出于脾者,亦必鲜紫浓浓,但不若心包血之光泽也。出于肝者,血必青紫稠浓,或带血缕,或有结块。出于肾者,或从咳逆,或从咯吐,或稀痰中杂出如珠,血虽无几,色虽不鲜,其患最剧。出于胃者,多兼水液痰涎,吐则成盘成盏,汪洋满地。失血后头晕发热者,往往有之,此是虚火上炎外扰之故,不可误认外感。血若暴涌如潮,喉中不止,脉见虚大,此火势未敛,不可便与汤药,急以热童便或藕汁灌之。俟半日许,脉势稍缓,可进调养之剂,服药后脉渐调和,饮食渐进,肢体轻捷,面色不赤,足膝不冷,身不灼热,额无冷汗,溲便如常,虽有紫黑血块,时欲咯出,而无鲜血上行,方许可治。血虽止而脉大不减,或虽小而弦细数疾,或弦硬不和,慎勿轻许可治。亦有他部柔和,而左手关尺弦强者,为阴虚火旺,最为危兆。其变有三,一则阴火引血复上而暴脱。一则虚阳发露而发热。一则火上逼肺而喘咳。此终不救。血不止者,用童便最效,或捣侧柏叶,以童便二分,酒一分,和饮之,大能止血。吐血新服五七日,永不复发。7 t/ N+ N& P& Q3 Z
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  [卷上] 骨蒸
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  凡治骨蒸,热深在里,一切轻扬之药,皆在所禁。若用以升散之,反引热势外出,而增其炽灼,干涸津液,肌肉枯槁,求其止在内热,且不可得,安望其热除病止乎?水亏血燥,阴火沸腾,宜加减一阴煎加青蒿主之。若精血留于经脉,阻阳为热,积阴为疰,蒸久血干,速宜去瘀,麦煎散主之。又风附于骨,亦令蒸热盗汗,宜秦艽鳖甲散,或柴胡梅连丸。又有阳邪入骨,不能泄越,而先寒后热,脉长有汗者,宜用石膏。- k* b) d5 W& v3 L+ o" i- ]

( a+ h3 w4 D3 s  _- V$ ]$ I* v+ \  [卷上] 遗精
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8 y& m( D  W6 H0 t0 a  虚损而兼遗泄者,如实漏卮,最难调治也。或缘君火之摇,或缘相火之盛,或缘玉门,或缘心肾之不交,又或气不摄精,而滑脱不禁,或元阳衰惫,而关开乱流,急须反观内养,而以药饵调剂,必使痛断根株,然后本病可得瘳也。2 m2 j# P2 F+ d1 Z& O
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  君火不清,神摇于上,精摇于下。火甚者,宜先以二阴煎之类,清去心火;火不甚者以柏子养心丸、天王补心丹之类,收养心气,然后用药固之。相火易动,肝肾多热,而易于疏泄者,惟经验猪肚丸为最,或用固精丸之类。然须察其火之微甚,宜清者,亦当先清其火。玉门不固者,宜苓术菟丝丸,或水陆二仙丹,金锁正元丹、金锁思仙丹之类。心肾不交者,宜坎离交济丹。气不摄精者,宜秘元煎,或举元煎、寿脾煎,或十全大补汤。元阳不足者,宜右归丸、八味丸、家韭子丸,或固肾丸之类。
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$ D* s! M' s$ o! I! h: |7 z. ]  [卷上] 女人月闭
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9 ^9 E4 {6 n4 Q. P) b7 |& D  凡妇女病损至旬月半载后,未有不经闭者,此因阴竭,所以血枯,最为危殆。必须渐,方可回生。若或久久断绝,断难施治。然欲其不枯,无如养营,欲其通之,无如充之,但使雪消,则春水自来,血盈则经脉自至耳。若再用桃仁、红花之类,是与榨干汁者无异,非治法也。
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2 G7 v: V# K% P. L( E3 Q  血枯经闭,通用乌贼丸。水不制火,夜热盗汗,及烦渴咳嗽者,宜一二三四五阴等煎用之。欲念不遂,心脾郁结者,宜逍遥饮。三阴亏弱,无寒无热平脏者,宜小营煎、五福饮,或左归饮、左归丸之类。三阴亏弱,兼阳虚者,宜大营煎、理阴煎,及右归饮、右归丸、八味地黄汤丸之类。) n1 Z& I; o' j# s2 {9 @2 R6 \
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  [卷上] 诸虚见症 8 K! R; V. s1 z& r3 h) @

% G7 `- M$ Q1 n( S- M  两颧红或唇红,阴虚于下,逼阳于上也。仲景先生云:其面戴阳者,下虚故也。% B* c" A) |6 V2 ~9 I9 P! k. q

8 C& N: T3 R6 \2 k- V  虚而渴欲多饮,肾水不足,引水自救也,又火乘金位也。- Q/ H7 F3 o/ l$ [1 G% r
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  足心如烙,虚火烁阴,涌泉涸竭也。$ F6 a. a4 q- k* Z

) `- o5 R/ P# H8 S# _/ ^! r# E  喑哑声不出,肾气竭也。盖声出于喉,而根于肾。经曰:内夺而厥,则为喑俳,肾气虚而喘急,阴虚肺格,气无所归也。又水不制火,冲脉上冲也。/ \! K6 ~7 H2 s% E! I
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  喉干咽痛,真水亏,虚火上炎也。. W7 ~/ _* D4 ^6 q
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  不眠恍惚,血不养心,神不能藏也。又肾不交心,心火无制也。
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5 R+ Y! X$ s7 |# O- c% E. ?  时多烦躁,阳中无阴,柔不济刚也。
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  y" J, P7 K# l8 F! G  易生嗔怒,水亏木燥也。! K* l  j& ~% p2 o! v- x" n

& R2 p' d/ X7 M0 a' J: t  盗汗不止,有火则阴不能守,无火则阳不能固也。
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  骨痛如折,肾主骨,真阴败竭也。寻常痛,骨衰而火乘之也。
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  筋急酸痛,肝失所滋也。
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7 x4 |/ b8 p; C  痰如清水,而口不渴,水泛为痰,脾不制水也。
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. g- G9 R6 u6 W  痰多白沫而口渴,水沸为痰,阴火煎熬也。宜壮水以制相火。& W) B) y8 E2 n" }% E+ h3 g/ C
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  心下跳动,气不归精也。经曰:胃之大络,名曰虚里,出于左乳下,其动应衣,宗气泄也。欲纳气归原者,惟有补阴以配阳一法。' D2 X# q% Z, K4 j) ]+ ~
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  小便黄涩淋沥,真阴亏,气不化水也。
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7 P* r; }: {5 I% _- y  消瘦,精不生气也。又燥万物者,莫HT乎火,阴火盛也。若肉极者,阴火久灼难治,若劳倦伤脾而然,宜用十全大补汤。. r$ G2 h- f6 S- i) g
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  善惊,火起于心也,或心伤而神不安也。; o7 V- x3 j4 Z2 `- |7 K8 l

# r2 H+ z  v. |# [  爪甲痛,木极筋亏,金气乘之也。用猪膏养筋。
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; ~3 X- t7 S9 M. V( Z+ A2 k  G  腰胁痛,肝肾虚也。% n1 @- h+ g& G. p: Y
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  不能久立,筋不束骨也。当滋肾生肝。
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) X- \+ K3 k) z+ f  不能独卧,肝肾虚也。4 ]( k+ N; q' L: u% ^; ~
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  皮毛枯,无津液以充泽皮毛也。! g8 a7 |: [: ~9 `% p# g$ P

( L$ P- M0 r- K7 K0 W& N2 T  足心痛,肝肾伤也。
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6 r' I$ }: a3 ?& Q3 A3 L  手指微胀,言语急遽,真阴亏也。当清金滋水。
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4 \. |+ {5 `0 T% K, B" v3 m  合目恍惚不宁,阴虚而三焦包络之火游行也。3 ~! e8 T6 ~9 X4 L5 g* @+ S# V+ K

  P; W$ k$ u3 D, f* T! }, o  内热,五心热,水亏火炎也。
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+ Y' k0 R& Q& s: [9 Z8 R  虚损呃逆,水不制火,木挟火势,冲逆而上也。! m( H; f9 [4 w

: n) p- {  T& L7 s" t2 A  口疮,心火上炎也。宜天王补心丸。
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! \* k% _4 s/ _3 ]  目昏,肾虚也。宜六味地黄,加柴胡、五味。
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  虚而大便结,水亏液涸也,宜地六汤。
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: O/ d% h4 A2 V4 D5 _3 Y  胸膈隐痛,肾虚不能纳气归源,气滞于上,而不流畅也。补阴之中须纳气。: \& M: A' R& x5 R+ F  F( r
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  虚损头运,上焦阳气虚也,或阴虚血损,气逆上冲也。, X/ k6 A, J% U7 m8 |, A

, |1 J' i, e3 A' e$ n; |  怔忡不宁,血虚或有痰也。各脏有疾,皆能与包络之火合动而为怔忡,随其所犯而补泻之,更须从包络而调之平之。如各脏移热于心,以致包络火动,治亦如之。
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1 M) h+ S( i; u! v* {* I3 E) G; Z  健忘,心血不足,而痰与火乱其神明也。又肾不足而志衰,不能上通于心也。
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7 D6 ^4 d' e3 G& N6 z$ P: D  膻中不乐,怒则气上,恐则气下,一怒一恐,拂于膻中也。宜用柴胡、苓、泽以升降之,亦有可用连以平其逆者。$ e: W7 {: F0 i% A0 I' D
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  胸中痞塞,居暗避人,病名卑,血不足也。宜养营汤加减治之。* J9 b( l$ I5 ~" M8 O2 v( I

8 b. ?9 n- c2 c% C  自觉吾身之外,更有一我,病为离魂,心气虚也。单补其心,心足而魂自定。
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  须发脱落,肾枯火炎,肺失治节,而内风妄动也。
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8 `7 n% i8 x: G  虚人头顶出汗,肾水不足,而肾火有余也。宜滋肾清肺,用桑叶、熟地、五味、麦冬蜜丸,服二月愈。若用止涩之药,则目昏耳聋矣。
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. w: y& R; \! T& \  虚人每饭头汗,胃火胜也。宜用固本,加元参、五味、枣仁。# F( I' @) D' W: @) w9 B
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  两足不能步履,肝肾虚,精血不足也。或因气虚不能运动,宜用补中益气汤,及牛膝、钗斛、黄。& w2 ^) \( Z! B4 T# o. g! e

. K5 Z! K8 o2 L' Y; i; L  舌根苦直,不能咽唾,脾不能行气于三阴也。0 S& W, X% W2 L5 ?. [

; J9 {+ G$ O" [' B  手足烦痛,不欲行动,骨肉空虚也。- u1 O. i2 Q5 z' c

  u" A8 k7 v6 i( G# z  n  饮食不甘,肌肉渐削,脾元失守,化机日败也。
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  悬心,胃阴不足,胃火消烁心血,而悬悬不宁也。! F( S- G2 [* E( |/ x
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  虚损善谷,阴虚火盛,则速于传化也。
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  气短口干,气不足,无以化液也,又金受火制也。
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8 a# }# h- w; \5 ~. K4 \: G  气逆左胁,上呕酸水,脉弦数而濡,此火郁肝血燥也。
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4 y% j5 d" U) s5 R  按之至骨,其热烙手,骨困不任肾热也。惟乌梅能引诸药入骨,而收其热。
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  面黑羸瘦,肌肤甲错,不能饮食,此血积胃中,而中土失其灌溉,虚极也。
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: z, D% D* F- b1 V  汗出淋漓,一昼夜津液随热势外越也,速用人参。
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; @% t$ [3 L3 b7 j* o# [+ C  梦与鬼交,真阴败也,血海瘀积,经断蒸热,亦有是症。宜补血加参以行之。
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  虚而脐腹疼痛不止,肾水亏极也,重用杞子。
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  少腹拘急,小便牵痛,真阳内衰也。' Q* U- J7 B/ h1 J6 e0 w+ _9 q# q7 ~
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  恶寒不乐,而五心烦热,重阴覆其阳,火不得伸也。宜用升柴以举之。. a" _+ i& L, o: \- P, F- @. s; i

" a' x6 d. B( U& s8 L  下唇生疮,此血瘀营虚发热,蒸其所瘀之血,化而为虫,遂成此症,盖即传尸劳之谓足寒无论阴阳,凡下虚者,皆能致此,治须辨别。又肺气虚则逆而不行,无以及于四虚而气哽,火盛则津枯,津枯则气哽也。1 d+ x' g* z% n0 s. p

  x$ @5 v, h8 P8 H- ]- @* S5 z& `  膝下冷,火不归源也。若上气喘,命门衰绝也。- `4 u  c, l% r% T3 i  L

- j1 }, r& I2 o  不时溏泄,脾肾虚弱也,或心火不生脾土也。
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  发尖生穗,血虚火炎也。7 M! @: l; t5 L& i$ d+ _7 ~! ]
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  身冷,营卫虚寒也。宜用当归、干姜。' j1 L) G; `; a, x, c/ W7 d' T

8 Z. f: f! z- r  [卷上] 论虚损劳瘵 6 U% [7 M) R4 ~" G0 u6 K4 i8 b+ g4 k

: A! S7 M0 z5 k4 C' w* X3 a' ?  凡损伤元气者,本皆虚症,而古方以虚损劳瘵,各分门类,则病若有异,亦所宜辨。& z; r+ B' t4 d" R2 v6 Z2 z

) @2 a) z+ i  q- ?4 \+ R  之虚,有在阳分,有在阴分,其病尚浅,或用益火,或用滋阴,见症施治,各有宜也。至若劳瘵,则或为骨蒸,或为干嗽,吐血吐痰,营卫俱败,羸日甚,其病深在阴中之阴分,多有不宜温补者。此虚与劳,似乎各有分别。然要而论之,则劳瘵之症,特不过阴虚之极深极重者耳!凡阴虚用药失当,或误用辛温,或妄投消伐,遂至日甚而成瘵矣,有不可不慎也。
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  [卷上] 论虚损传变 6 K, Q+ H% K$ e; B

0 G. n4 w% I# n1 b# @6 e/ Z6 b/ |  不论阴阳,虚损日久,皆能传变。有谓男子自肾传心肺肝脾,女子自心传肺肝脾肾者,此其说不可信也。《难经》云:损脉为病,一损损于皮毛,皮聚毛落;二损损于血脉,血,不能营于五脏六腑;三损损于肌肉,肌肉消瘦,饮食不为肌肤;四损损于筋,筋缓不能自收持;五损损于骨,骨痿不能起床。反此者,至脉之病也。从上下者,骨痿不能起于床者死。从下上者,皮聚毛落者死。观此上损下损之说,其义极精。盖凡思虑劳倦外感等症则伤阳,伤于阳者,病必自上而下也。色欲醉饱内伤等症则伤阴,伤于阴者,病必自下而上也。自上而下者,先伤乎气,故一损于肺,而病在声息肤腠;二损于心,而病在血脉颜色;三损于胃,而病在饮食不调;四损于肝,而病为疼痛;五损于肾,而病为骨痿。二便不禁,此先伤乎阳,后及乎阴,阳竭于下,则孤阴无以独存,而不可为也。自下而上者,先伤乎精,故一损于肾,而病为泉源干涸;二损于肝,而病为血动筋枯;三损于脾,而病为痰涎壅盛;四损于心,而病为神魂失守;五损于肺,而病为短气喘呼。此先伤乎阴,后及乎阳,阴竭于上,则孤阳无以独存,而不可为也。然二者之损,又皆以脾胃为生死之大关,盖脾胃者土也,万物之本也。若上过乎此,则传肝传肾,不可治矣。下过乎此,则传心传肺,不可治矣。  e* ^. E* s0 [/ m6 }' `9 U
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  故曰:心肺损而神衰,肝肾损而形敝,脾胃损而饮食不归血气。夫迨其传变已深,而希望回生,不已晚乎!所贵君子者,亦在乎防微杜渐而已。
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6 p7 o0 S! r( x9 a, o# a# R" C  [卷上] 论五劳七伤六极
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0 q) [/ L5 O0 ^  五劳者:一曰肺劳,短气面浮,鼻不闻香臭;二曰肝劳,面目干黑,口苦精神不守,能独卧,目视不明;三曰心劳,忽忽喜忘,大便苦难,或时鸭溏,口内生疮;四曰脾劳,舌本苦直,不得咽唾;五曰肾劳,背难俯仰,小便不利,色赤黄而有余沥,茎内痛,阴囊湿生疮,小腹满急。六极者:一曰气极,令人内虚,五脏不足,邪气多,正气少,不欲言;二曰血极,令人无颜色,眉发落,忽忽喜忘;三曰筋极,令人数转筋,十指爪甲皆痛苦,倦不能久立;四曰骨极,令人瘦削,齿苦痛,手足烦疼,不可以立,不欲行动;五曰肌极,令人羸瘦无润泽,饮食不生肌肉;六曰精极,令人少气,吸吸然内虚,五脏气不足,毛发落,悲伤喜忘。七伤者:一曰大饱伤脾,善噫欲卧,面黄;二曰大怒逆气伤肝,少气目暗;三曰强力举重,久坐湿地,伤肾少精,腰背痛,厥逆下冷;四曰形寒寒饮伤肺,少气咳嗽,鼻塞,五曰忧愁思虑伤心,苦惊喜忘喜怒;六曰风雨寒暑伤形,发肤枯夭;七曰恐惧不节伤志,恍惚不乐。又有志劳、思劳、心劳、忧劳、瘦劳,亦名五劳。阴寒、阴痿、里急精寒精少、阴下湿、精清、小便苦数、临事不举,亦名七伤。种种区别,愈繁愈乱,按图索骥,贻误实多,皆非求本之论也。要之,五脏不可不分,轻重不可不辨,气血阴阳水火,不可不知,虚症之治,无余蕴矣。若其强作解人,硬派名目,几何而不至杀人于反掌间也哉? . L" M: ~& K. }2 e% M( n

0 o& Q- V5 |& g1 T6 l3 ~7 \  [卷上] 辨虚火 9 M" k5 [2 L) y& E' V5 j+ ~" b

' q; e$ @/ A* W6 N  虚火二字,混淆已久,贻误最多,不可以不辨也。夫火有阴盛格阳之火,有阴虚火动有纯属阴虚,似火非火之火。所谓阴盛格阳者,龙雷之火,得水愈燔,得热则散,内真寒而外假热,真正之虚火也,补阳即消矣,有曰虚火宜补温,能除大热者,此之谓也。所谓阴虚火动者,真水亏乏,邪火妄行,神魂躁动,内外枯热,是亦不得不谓之虚火,若补阳,则助其热矣,有曰阳旺阴愈消,热增水益涸者,此之谓也。所谓似火非火者,原无外火销烁,止以真阴亏竭,泉源断流,而致为干枯燥旱,是又不可不名为虚火,此则肾水大伤,非纯补真阴莫济矣,有曰补阴以配阳者,此之谓也。
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  [卷上] 论脉 4 I$ a) I# M/ j, w: @
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  虚损之脉,凡甚急、甚数、甚细、甚弱、甚涩、甚滑、甚短、甚长、甚浮、甚沉、甚紧、甚洪、甚实者,皆是其候。然阴阳之辨,则全以迟数二字,为损症之大关键,虽其迟数中,又有浮、沉、大、小、之不同,要以阴虚脉数,阳虚脉迟,不可易也。大凡数脉不及六至者,可治也。六至以上者,难治也。若数甚而再加弦紧细小,则百无一生矣。然脉数至极多,有兼滑,但见其滑愈甚者,其死愈近,以决短期,万无或爽也。  f, A% o( [4 x- X8 P9 ?: _
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  迟不甚迟,而脉中有神者,治之甚易,可数剂取效也。迟败之极,而微弱无神者,死在顷刻,虽大进温补,无能为力也。
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* ?# @+ x3 O* s$ c( K  阴虚脉数,阳虚脉迟,是固然矣,及病至危笃,亦有数之至而渐缓者,以阴脱尽而阳也。又有迟之甚而转数者,以阳败极而阴亦渐散也。此不得视为佳兆,正死期之日促耳!阴阳虽为对待,然世人劳损,毕竟阴虚脉数者居多,阳虚脉迟者恒少,所以但见脉数,便须认定阴虚,断不容混。惟知愈虚则愈数,愈数则愈虚,而弱症思过半矣。. p6 j; v2 ~" t2 B

. |. Y: M0 a$ I1 A/ q  弦脉者,虚损最忌,又最多也。《脉经》谓之中虚,崔真人谓之土败。以余观之,亦迟数,盖凡迟缓而弦者,其为中虚土败,不待言耳!若数中兼弦,则以水枯木燥,愈燥愈弦,愈弦愈燥,并不关中土之病,即使木气燥极,亦致凌脾,究竟补水为主。而快脾等剂,断不可用,毫厘之失,何啻千里之差!世人右尺虚者极多,粗工不察,动云补火,不知火上浮则右尺必虚,不定属肾寒也。
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  若不加详审,而遽投温热,鲜不致误矣。
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  [卷上] 论爪 % u) j$ W7 P; e" {9 J& W! B" D
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  指爪为精血之余,凡于诊候之际,若见干黄,觉有枯槁之色,则其发肤营气,具在吾目中,而损之微甚,亦可从此而识矣。此可于脉色之外,参观并用,而资其工巧者也。
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  [卷上] 论嚏
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/ P/ E: Q: z7 o6 K4 R, m  凡阳虚之人,因气虚也,阳气既虚,即不能嚏。仲景先生曰:“欲嚏不能,此人肚中寒,故以阳虚之证,而忽见嚏者,最是回生之佳兆。” . r3 _7 ^) x- Y+ [8 [
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  [卷上] 虚损危候 6 _* Q5 ~' X$ d- h' q" W) b! `

/ b' G. k( ]2 s( |: h  虚损既成,百脉空虚,精血枯涸,使非大投补剂,何以望生?若有不能服诸补之药者,此为虚不受补也,不治。
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; V4 c# X3 A4 }8 e5 Q- r  \  i5 C  劳损吐血失血后,嗽痰不止,而极多极浊者,此其精血饮食,皆化为痰。经曰:白血出者死,即其类也,不治。  D" H6 S" w& J" e) p0 ]% @4 }
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  嗽而下泄上喘者死,或嗽而肛门生者,亦不治。3 ^1 N" I9 ?1 u$ q7 K4 U

/ {  r; B+ o! s0 P+ q( u8 [  左右为阴阳之道路,其有不得左右眠,而认边难转者,此其阴阳之气,有所偏竭也,嗽而左不得眠肝胀,右不得眠肺胀,皆为死症。
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2 m# z/ @( g3 \/ J3 ~5 {  虚损原无外邪,所以病虽至困,终不愦乱,其有别无邪热而忽谵妄失伦者,此神去之兆,心脏败也,必死。
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  劳嗽喑哑,声不能出,或喘急气促者,肺脏败也,必死。
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  嗽而声哑,喉痛不能药食者,不治。+ \4 X: e) J; A
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  劳损肌肉脱尽者,脾脏败也,必死。6 r* @' w; V% D* M5 O  Y  C
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  虚损多有筋骨疼痛,若痛至极,不可忍者,此血竭不能荣筋,肝脏败也,必死。
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  劳损既久,再及大便,泄泻不能禁止者,肾脏败也,必死。1 L: r  Y% t" m( R: j) v$ u

! i; O, b+ [* P8 J  [卷上] 辨似损非损
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  虚损之症,必有所因。而似损非损之症,其来则骤,盖以外感风寒,不为解散,而误,或用温补,或用清凉,或用消导,以致外邪郁伏,久留不散,而为寒热往来,及为潮热咳嗽,其症全似劳损。若用治损之法以治,则滋阴等剂,愈以留邪热蒸,久久非损成损矣。欲辨此者,但当审其并无积渐之因。或身有疼痛,而微汗则热退,无汗则复热。或见大声咳嗽,脉虽弦紧而不甚数。或兼和缓等症,则虽病至一两月,而邪有不解,病终不退者。本非劳损,毋误治也。* z, m. W+ P2 l; z2 H- G8 S
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  寒热往来不止者,宜一二三四五柴胡等饮,酌宜用之,或正柴胡饮亦可。兼咳嗽者,柴陈煎。若脾肾气虚而兼咳嗽者,金水六君煎,或邪有未解而兼寒热者,仍加柴胡。  B# k' ?( P" A" ?9 J; `/ u' z6 x2 V

' g1 f8 O$ K8 a9 }9 Q' i; C  有一种血分郁滞,气行而血不行,徒为蒸热,俟蒸气散,微汗而热退者,此宜活血为主。: B1 N+ }1 _6 E
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  [卷下] 六味地黄丸
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" }/ T4 f' C. a  Q2 e  治肾水亏损,小便淋闭,头目眩运,腰腿酸软,阴虚发热,自汗盗汗,憔悴瘦弱,精神疲困,失血失音,水泛为痰,病为肿胀,壮水制火之剂也。
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) N& o5 P, N% j, x, J5 B6 N  熟地黄(八两,蒸捣)山萸肉(四两)山药(四两,炒)泽泻(三两)白茯苓(三两)丹皮(三两)上为细末,和地黄膏加炼蜜,为丸桐子大,每服七八十丸,空心食前白滚汤、或淡盐汤任下。此方用水煎汤,即名六味地黄汤,下八味丸亦同。
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5 R  ]. }4 Z- Q  _  [卷下] 八味丸(崔氏)
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  治命门火衰,不能生土,以致脾胃虚寒,饮食少思,大便不实,或下元冷惫疼痛等症,王太仆先生云:益火之源,以消阴翳,即此谓也。即前六味地黄丸,加肉桂、制附子各一两。
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: j" m% |/ P. R; u, O6 J$ ~' W" a  [卷下] 大补元煎(新方) 1 M" G  n! ~4 m( t
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  治男妇气血大坏,精神失守,危剧等症。此回天赞化,救本培元,第一要方人参(补气补阳,以此为主,少则用一二钱,多则用一二两)熟地(补精补阴,以此为少则用二三钱,多则用二三两)山药(二钱,炒)杜仲(二钱)当归(二三钱,泄泻者去之)枸杞(二三钱)萸肉(一钱,畏酸者去之)炙甘草(一二钱)水二盅,煎七分,食远温服。如元阳不足多寒者,于本方加附子、肉桂、炮姜之类,随宜用之。如气分偏虚者,加黄、白术。如胃口多滞者,不必用。如血滞者,加川芎,去山萸。1 N- z- j  O, t2 q3 \) u
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  如滑泄者,加五味、故纸之属。" m$ k- j* d" n) \- ]0 Z6 W5 D+ I1 W

5 I4 d7 |* O6 @. Z* g  [卷下] 左归饮(新方) 1 a# i' t2 e% {+ E/ o/ }/ J

, p! v4 w5 }: T; D0 X  此壮水之剂也。凡命门之阴衰阳胜者,宜此方加减主之。: H  y4 _* _. {0 ?
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  熟地(二三钱或加至一二两)山药(二钱)枸杞(二钱)水二盅,煎七分,食远服。如肺热而烦者,加麦冬二钱。血滞者,加丹皮二钱。心热,加元参二钱。脾热易饥者,加芍药二钱。肾热骨蒸多汗者,加地骨皮二钱。血热妄动者,加生地二三钱。阴虚不宁者,加女贞子二钱。上实下虚者,加牛膝二钱以导之。血虚而燥滞者,加当归二钱。5 t# y0 J  V1 N1 j0 e
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  [卷下] 右归饮(新方) , c% u% p: H; S3 N3 C% i1 h

5 V2 W5 h4 @$ |) u  此益火之剂也。凡命门之阳衰阴胜者,宜此方加减主之。此方与大补元煎出入互用,如治阴盛格阳,真寒假热等证,宜加泽泻二钱,煎成用凉水浸冷,服之尤妙。
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  熟地(用如前)山药(二钱,炒)山萸(一钱)枸杞(二钱)甘草(一二钱,炙)杜仲(二钱,盐制)肉桂(一二钱)附子(一二三钱)水二盅,煎七分,食远温服。如气虚血脱,或厥或昏,或汗或运,或虚狂,或短气者参、白术,随宜用之。如火衰不能生土,为呕哕吞酸者,加炮姜二三钱。如阳衰中寒,泄泻腹痛,加人参,肉豆蔻,随宜用之。如小腹多痛者,加吴茱萸五七分。如淋带不止,加破故纸一钱。如血少血滞,腰膝软痛者,加当归二三钱。
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  [卷下] 左归丸(新方)
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  治真阴肾水不足,不能滋养营卫,渐至衰弱,或虚热往来,自汗盗汗,或神,血不归原,或虚损伤阴,或遗淋不禁,或气虚昏运,或眼花耳聋,或口燥舌干,或腰酸腿软。凡精髓内亏,津液枯涸等症,俱速宜壮水之主,以培左肾之元阴,而精血自充矣,宜此方主之。
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  大怀熟(八两)山药(四两,炒)枸杞子(四两,制)山茱萸(四两)川牛膝(酒洗蒸熟,上先将熟地蒸烂杵膏,加炼蜜丸桐子大,每食前用滚汤或淡盐汤送下百余丸。如真阴虚火炎上者,宜用纯阴至静之剂,于本方去枸杞、鹿胶,加女贞子三两,麦冬三两。如火烁肺金,干枯多嗽者,加百合三两。如夜热骨蒸,加地骨皮三两。如小水不利不清,加茯苓三两。如大便燥结,去菟丝,加肉苁蓉三两。如气虚者,加人参三四两。如血虚微滞,加当归四两。如腰膝酸痛,加盐水炒杜仲三两。如脏平无火而肾气不充者,加破故纸三两,去心莲肉、胡桃肉各四两,龟胶不必用。五液皆主于肾,凡属阴分之药,皆能走肾,有谓必须导引者,皆见之不明耳。" {) p' }* W/ b$ i9 v1 j8 e
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  [卷下] 右归丸(新方) $ t, L. M/ z5 y' M( q. v. V+ k

6 c  q1 ]3 `. K/ V2 Z1 O, A  治元阳不足,或先天禀衰,或劳伤过度,以致命门火衰,不能生土,而为脾,饮食少进。或呕恶膨胀,或翻胃噎膈,或怯寒畏冷,或脐腹多痛,或大便不实,泻痢频作,或小水自遗,虚淋寒疝,或寒侵溪谷,而肢节痹痛,或寒在下焦,而水邪浮肿。总之,真阳不足者,必神疲气怯,或心跳不宁,或四体不收,或眼见邪祟,或阳衰无子等症,俱速宜益火之源,以培右肾之元阳,而神气自强矣,此方主之。4 k* H$ R! @9 k7 p' e- e; t- b" k
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  大怀熟(八两)山药(四两,炒)山萸肉(四两,微炒)鹿角胶(四两,炒珠)枸杞(四两渐可加至四两)制附子(自二两渐可加至五六两)上丸法如前,或丸如弹子大,每嚼服二三丸,以滚白汤送下,其效尤速。( }( M  f5 J3 w; S  I/ v* h8 A/ ^
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  如阳衰气虚,必加人参以为之主,或二三两,或五六两,随人虚实,以为增减。盖人,随阳药则入阳分,随阴药则入阴分,欲补命门之阳,非人参不能捷效。如阳虚精滑,或带浊便溏,加补骨脂酒炒三两。如飧泄肾泄不止,加北五味三两,肉豆蔻三两,面炒去油用。8 G8 X9 j6 \# J6 |& t7 V
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  如饮食减少,或不易化,或呕恶吞酸,皆脾胃虚寒之症,加干姜三四两,炒黄用。如腹痛不止,加吴茱萸二两,汤炮半日炒用。如腰膝酸痛,加胡桃肉连皮四两。如阴虚阳痿,加巴戟肉四两,肉苁蓉三两,或加黄狗外肾一二副,以酒煮烂捣入之。
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* K# O0 L/ W) {6 ~  M9 S  [卷下] 八珍汤(《局方》)
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  治气血两虚,调和阴阳。! o- E6 [# D" s2 c3 z/ p
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  人参(二钱)白术(二钱)茯苓(二钱)甘草(一钱,炙)熟地(三钱)当归(二钱)川芎(一钱)芍药(二钱,炒)水煎温服。
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  [卷下] 十全大补汤 ! t9 @' z; h7 m9 H7 l
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  治气血俱虚,恶寒发热,自汗盗汗,肢体困倦,眩晕惊悸,晡热作渴,遗精白浊,二便见血,小便短少,便泄闭结,喘咳下坠等症。8 R! ]8 o5 A8 C, k- s

+ D* H  i: U; `0 r$ O  即前八珍汤加黄、肉桂各一钱。- w6 J. _, c3 P/ H

: p" E& u" _6 d' [  [卷下] 人参养荣汤(《局方》)
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% ~, d% O3 [" g9 Z& E% i  治脾肺俱虚,恶寒发热,肢体瘦倦,食少作泻,口干心悸自汗等。
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  人参黄当归白术甘草桂心陈皮(各一钱)熟地五味茯苓(各七分)白芍(钱半)远志(五分)加姜枣水煎服。9 e, O6 r. s' u0 z
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  [卷下] 五福饮(新方)
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7 l2 m8 K9 T8 l5 [7 M) }* D  凡五脏气血亏损者,此能兼治之,足称王道之最。( t6 E' I; `1 O
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  人参(随宜,心)熟地(随宜,肾)当归(二三钱,肝)白术(炒,一钱,肺)炙甘草(一钱,脾)水二盅,煎七分,食远温服。或加生姜三五片。凡治气血俱虚等症,以此为主,或宜温者,加姜附。宜散者,加升麻柴葛。左右逢源,无不可也。
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( ]8 v$ B6 Z- H# J0 L  [卷下] 七福饮(新方)
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- m3 o' l9 q) m) b  治气血俱虚,而心脾为甚者,即前方加枣仁二钱,远志三五分,制用。  O- R" {: d( t! L
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  [卷下] 独参汤(葛氏)
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6 u  [, l8 w4 h) k- H  治大吐大衄后,血脱气随,速宜益气。' Q$ Q' x' Y$ j% W4 e0 c# D

6 [* m) t0 a$ b( x  人参(二两)加大枣煎服,服后宜熟睡。
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  [卷下] 养心汤(《医统》)
4 L, U- `! _5 g
) C- ]7 U# S3 U8 g  治体质素弱,或病后思虑过多,心痛,惊悸不寐。
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  归身生地熟地茯神(各一钱)人参(钱半)麦冬(钱半)枣仁柏子仁(各八分)炙甘草(四分)五味(十五粒)加灯心、莲子,水煎八分服。4 a! p( e% o! Q9 g6 ~4 r9 J5 J

' X2 X- D. T! U4 f& Y. c! Q  [卷下] 天王补心丹
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( z1 F$ B1 W* M3 L( W  宁心保神,固精益血,壮力强志,令人不忘,去烦热,除惊悸,清三焦,解干渴,育。此方之传,未考所自,《道藏》偈云:昔志公和尚日夜讲经,邓天王悯其劳,锡之此方,生地黄(四两,洗净)人参元参(各五钱,炒)丹参远志肉桔梗白茯苓(各五钱)五味(炒)当归(酒洗)麦冬(炒)天冬(炒)柏子仁(炒)酸枣仁(各一两,炒)上为细末,炼蜜为丸,每两分作十丸,金箔为衣,每服一丸,灯心枣汤化下,食远临卧服,或作小丸亦可。
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  [卷下] 柏子养心丸(《集验》)
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. V, m/ g; Y% }  治心劳太过,神不守舍,合眼则梦,遗泄不常。
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" u% C9 K0 f$ b- b: T  柏子仁(鲜白不油者,以纸包,槌去油)白茯神酸枣仁生地黄当归身(各二两)五味子辰砂犀角(镑)甘草(各半两)上为末,炼蜜丸如芡实大,金箔为衣,午后、临卧,各津嚼一丸。
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. g& K. a1 y5 V" Q8 ^8 s- P  h5 `  [卷下] 人参固本丸(《千金》) , Z$ {2 k2 m4 e& a
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  治脾虚烦热,金水不足,及肺气燥热,作渴作嗽,或小便赤色,短少涩滞如淋,大便燥结,此阴虚有火之圣药也。3 u1 w) ~# X; X9 g' C

$ |( c) j9 @) ]3 f0 G& M  人参(二两)天冬麦冬生地熟地(四两)蜜丸桐子大,每服五六十丸,空心淡盐汤下,中寒之人不可服。如欲作膏,俟煎成,外加白蜜四两。% }. H+ l: X4 {3 n
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  [卷下] 一阴煎(新方)
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( x; b; o8 l, b8 j- E  @  此治水亏火胜之剂,故曰一阴。凡肾水真阴虚损,而脉症多阳,虚火发热,及阴虚动血等症,皆宜用此加减主之。+ @; E1 v. W7 o
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  生地(二钱)熟地(三五钱)芍药(二钱)麦冬(二钱)甘草(一钱)牛膝(一钱半)丹参(二钱)水二盅,煎七分,食远服。如火盛躁烦,入真龟胶二三钱化服。如气虚者,间用人参一二钱。如心虚不眠多汗者,加枣仁、当归各一二钱。如汗多烦躁者,加五味子十粒,或加山药、山茱萸。如见微火者,加女贞子一二钱。如虚火上浮,或吐血或衄血不止者,加泽泻一二钱,茜根二钱,或加川续断一二钱,以涩之亦妙。7 h8 F, Q: y2 {/ |' u
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  [卷下] 加减一阴煎(新方) 8 \6 ^8 ?  i; j

$ d5 v! T; z% ?8 D  治症如前,而火之甚者,宜用此方。
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  生地(二钱)熟地(三五钱)芍药(二钱)麦冬(二钱)炙甘草(五七分)知母地骨皮(各一钱)水二盅,煎服。如躁烦热甚便结者,加石膏二三钱。小水热涩者,加栀子一二钱。
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  如火浮于上者,加泽泻一二钱,或黄芩一钱。如血燥血少者,加当归一二钱。" n# z! v$ V+ o4 i( h+ a
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  [卷下] 二阴煎(新方) 4 N( m& g! n" ^1 c5 I2 C
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  此治心经有热,水不制火之病,故曰二阴。凡惊狂失志,多言多笑,或疡疹烦热失血等症,宜此主之。& k. |- e5 s6 i% @! E. x

' b- S& v5 d: e! ^! B4 c; j$ s: l  生地(二三钱)麦冬(二三钱)枣仁(二钱)甘草(一钱,生)元参(一钱半)黄连(或一二钱)茯苓(钱半)木通(一钱半)水二盅,加灯草二十根,或竹叶亦可,煎七分,食远服。如痰胜热甚者,加九制胆星一钱,或天花粉一钱五分。/ [, s1 U( `) X% q( N9 ~) o% r
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  [卷下] 三阴煎(新方) 4 O. l) y! }  X2 T9 g
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  此治肝脾虚损,精血不足,及营虚失血等症,故曰三阴。微有火者,宜一阴煎,无火者宜此主之。
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" E' d- K* ~" T0 E3 @( p% u  当归(二三钱)熟地(三五钱)甘草(一钱,炙)枣仁(二钱)芍药(三钱,酒炒)人参(随宜)水二盅,煎七分,食远服。如呕恶者,加生姜三五片。汗多烦躁者,加五味子十四粒气虚者,加黄一二钱。小腹阴痛,加枸杞二三钱。如有胀闷,加陈皮一钱。如腰膝筋骨无力,加杜仲、牛膝。
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  [卷下] 四阴煎(新方)
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4 i8 R$ @, ~' K) K7 G  此保肺清金之剂,故曰四阴。治阴虚劳损,相火炽盛,津枯烦渴,咳嗽吐衄多热等症。
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8 e5 g" \7 o4 ~  生地(二三钱)麦冬芍药百合沙参(各二钱)甘草(一钱,生)茯苓(一钱五分水二盅,煎七分,食远服。如夜热盗汗,加地骨皮一二钱。如痰多气盛,加贝母二三胶一二钱,天花粉亦可。如金水不能相滋,而干燥喘嗽者,加熟地三五钱。如多汗不眠,神魂不宁,加枣仁二钱。如汗多兼渴,加北味十四粒。如热甚者,加黄柏(如易知母,更见针线,)一二钱,盐水炒用,或元参亦可,但分上下用之。如血燥经迟,枯涩不至者,加牛膝二钱。如血热吐衄,加茜根二钱。如多火便燥,或肺干咳咯者,加天门冬二钱,加童便亦可。! \* n' X' m( Q0 k# ?6 R

1 g3 ~2 o+ {" y$ k5 n9 P6 u  如火载血上者,去甘草,加炒栀子一二钱。
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  [卷下] 五饮煎
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+ |- }* z# L) w* V' C+ ^  (新方)凡真阴亏损,脾虚失血等症,或见溏泄未甚者,所重在脾,故曰五阴。忌用润滑,宜此主之。
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) o3 E% U0 h5 c  熟地(五七钱或一两)山药(二钱,炒)扁豆(二三钱,炒)炙甘草(一二钱)茯苓(一钱半)芍药(二钱,炒黄)五味子(二十粒)人参(随宜)白术(一二钱,炒)水二盅,加莲肉去心二十粒煎服。! W5 x' H8 a7 b& S  G  z
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  [卷下] 大营煎(新方) * L! P& ^4 D2 }; ], Q3 m; E7 F
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  治真阴精血亏损,及妇人经迟血少,腰膝筋骨疼痛,或气血虚寒,心腹疼痛等症。
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  当归(二三钱或五钱)熟地(三五七钱)枸杞(二钱)炙甘草(一二钱)杜仲(二钱)牛膝(一钱半)肉桂(一二钱)水二盅,煎七分,食远温服。如寒滞在经,气血不能流通,筋骨疼痛之甚者,必加制二钱方效。如带浊腹痛者,加故纸一钱炒用。如气虚者,加人参、白术。中气虚寒呕恶者,加炒干姜一二钱。" {+ D4 h4 F) c3 L
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  [卷下] 小营煎(新方)
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2 F6 F2 y) M: [: j+ ]  治血少阴虚,此性味和平之方也。5 I' b/ u7 I4 N
9 Q& _! p4 K) ~. k" P0 N% w) J
  当归(二钱)熟地(二三钱)芍药(二钱,酒炒)枸杞(二钱)山药(二钱,炒)炙甘草(一钱)水二盅,煎七分,食远温服。如营虚于上,而为惊恐,怔忡不眠多汗者,加枣仁、茯神各二钱。如营虚兼寒者,去芍药,加生姜。如气滞有痛者,加香附一二钱,引而行之。: p% g. r- r0 w; L! m* L/ f5 ~: a
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  [卷下] 坎离交济丹(新制)
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  此治心肾不交等症。
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  熟地(五两,捣)生地(三两)茯神(一两半)远志(八钱)阿胶(二两,炒珠)鸡子黄(六个)炙甘草(一两)莲肉(四两)(此方地黄一生一熟,却有颠倒阴阳,水火既济之妙。茯神通心气而下交肾,复以鸡子赤入心,补离中之气,远志通肾气而上交心,复以阿胶色黑,入肾,补坎中之精,俾水火浑合一气,交相为济,然媒合婴作用,全赖黄婆,故以莲肉、甘草补土,而为交通上下之佐上先将地黄杵烂,加炼蜜丸桐子大,空心食前滚白汤送下三钱。如见微火者,加麦冬或元参二两,随宜用之。无寒无热者,加菟丝子二两,人参二两。如心气浮散不入于精者,加五味子一两,茯苓一两。- {% `- k. a" e# @  x

2 m% P% X, W. G  [卷下] 地六汤(新制)
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" \6 w3 ?8 y0 J6 T  治水亏液涸,大便秘结。
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9 K1 W; F$ r3 i- a) s$ K" u1 ^! @  熟地(六钱)苁蓉(三钱,漂淡)麦冬(三钱)白芍(一钱)生地(三钱)柏子仁(二钱)水二盅,煎七分,温服。或加砂仁五六分。3 K# L: y! Z& d; H
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  [卷下] 金锁正元丹(《和剂》)
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/ c6 {6 L8 [1 v8 D1 A' n3 ]1 }7 T  治真气不足,遗精盗汗,目暗耳鸣,吸吸短气,四肢酸倦,一切虚损等症补骨脂(十两,酒浸炒)肉苁蓉(酒洗,焙)巴戟(去心)葫芦巴(各一斤,炒)文蛤(八两)茯苓(六两,去皮)龙骨(二两,)朱砂(三两,另研)上为细末,酒糊丸桐子大,每服二十丸,空心温酒盐汤送下。
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  [卷下] 金锁思仙丹(万氏) $ M6 X" y- n5 G' k/ C: M$ }

, B2 q+ J/ O9 b5 @  治男子嗜欲太过,精血不固,此涩以去脱之剂。
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! U& e, k- `) H! A5 L: |  g7 ^6 T  莲蕊芡实石莲子(各十两)金樱子膏(三斤)上以金樱膏入前三味药末,和丸桐子大,空心盐汤下三十丸,服久精神完固,大能延年,平时服食忌葵菜,车前。
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5 k3 t9 H/ D  ?. ]7 d3 ?( w  [卷下] 水陆二仙丹(经验)
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  治精脱肾虚,梦遗白浊等症,与补阴药同用,甚有奇效。+ S1 ]0 M' f/ B8 h7 F. a

6 i; _: N3 Q% Z- Z6 ~  金樱膏(一斤)用金樱子不拘多少,入粗麻布袋内,擦去毛刺,捣烂入缸,以水没头宿,滤去渣,取汁以绵滤二三次,却入铜锅,用桑柴文火熬成膏,取起以碗瓶收贮听用。
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7 a) p& g) Q6 ]; Q  芡实粉(一斤)上二味和匀,丸桐子大,每服二三百丸,空心淡盐汤下。! B: u. F, {7 Y9 b7 ^

7 d& @5 K2 R" E3 F+ b. A  [卷下] 固精丸(《济生》) ! e3 F' {  e, P; w+ c
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  治下元虚损,白浊如脂,或胞气虚寒,腰重少力,小便无度并效。
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2 w4 ]% Q0 _; K8 N$ j/ E& Y  牡蛎()菟丝(酒浸,蒸炒)韭子(炒)龙骨()北五味(炒)白茯苓桑螵蛸(酒炙)白石脂(,各等分)上为细末,酒糊丸桐子大,每服七十丸,空心盐汤下。& j5 a# Q0 z9 A8 c
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  [卷下] 固精丸(《直指》) 5 m$ t$ h2 D% C7 R& D  x
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  治肾虚有火,精滑,心神不安。
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6 a+ N/ }. R; _4 m5 y9 X/ P+ A  黄柏(酒炒)知母(各一两,酒炒)牡蛎()龙骨()莲蕊芡实山茱萸远志(制)茯苓(各三钱)上为末,山药糊丸桐子大,每服五十丸,空心温酒下。! H% `& X0 W  x6 r! D( l* r

) Q* u# X$ k( _) K# D  [卷下] 家韭子丸(《三因》)
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6 l! t3 w1 {' }! e  治少长遗溺,及男子虚剧,阳气衰败,小便白浊,夜梦遗精,此药补养元家韭子(六两,炒)鹿茸(四两,酥炙)肉苁蓉(酒浸)牛膝(酒浸)熟地当归(各二两)菟丝(酒煮)巴戟(各一两半)杜仲(炒)石斛桂心干姜(各一两,炮)酒糊丸桐子大,每服五七十丸,加至百余丸,食前温酒任下。8 b1 C6 F4 g* D4 p7 k% M, Y
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  [卷下] 猪肚丸(经验) 0 q" Q- I8 w8 w' d+ ^& c/ g3 s, L0 A

$ @/ o" K* |. n- [! r0 V) k# x  止梦遗泄精,进饮食,健肢体,此药神应,瘦者服之自肥,莫测其理。
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  白术(五两,面炒)苦参(白者,三两)左牡蛎(四两,研)上为末,用雄猪肚一具,洗净,以瓷罐煮烂,木石臼捣如泥,和药再加肚汁捣半日,丸如小豆大,每服四五十丸,日进三服,米饮送下。久服自觉身肥,而梦遗永止。% C( @5 J$ Q% u: M

) s& _: N- |2 }+ i' }  [卷下] 秘元煎(新方)
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- _1 o5 T' g& `4 O  ?  治遗精带浊等病,此方专主心脾。
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  远志(八分,炒)山药(二钱,炒)芡实(二钱,炒)白术(一钱半,炒)枣仁(二钱碎)茯苓(一钱半)炙甘草(一钱)人参(一二钱)五味(十四粒,畏酸者去之)金樱子(二钱,去核)水二盅,煎七分,食远服。此治久遗无火,不痛而滑者,乃可用之。如尚有火觉热者,加苦参一二钱。如气大虚者,加黄一二三钱。
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  [卷下] 固阴煎(新方)
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7 K+ Z# H; F; Z4 F2 @6 c  治阴虚滑泄,带浊淋遗,及经水因虚不固等症,此方专主肝肾。
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& d& D* i5 A+ o$ b  人参(随宜)熟地(三五钱)山药(二钱,炒)山萸(钱半)远志(七分,炒)甘草(一二钱,炙)菟丝(二三钱,炒)五味(十四粒)水二盅,煎七分,食远温服。如虚滑遗甚者,加金樱子肉二三钱,或醋炒文蛤一钱,二个。如阴虚微热而精血不固者,加川续断二钱。如下焦阳气不足,而兼腹痛溏泄者,加补骨脂、吴茱萸之类,随宜用之。如肝肾血虚,小腹痛而血不归经者,加当归二三钱。如脾虚多湿,或兼呕恶者,加白术一二钱。如气陷不固者,加炒升麻一钱。如兼心虚不眠,或多汗者,加枣仁二钱炒用。! ?8 N- `* R7 F/ V# @; A# L
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  [卷下] 苓术菟丝丸(新方) ! |8 I, w( V5 S% [

' ?& Z3 u7 w* p  C  治脾肾虚损,不能收摄,以致梦遗精滑困倦等症。
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  白茯苓白术(米泔洗炒)莲肉(各四两)五味(酒蒸)山药(各二两,炒)杜仲(三两,十两)上用山药末,以陈酒煮糊为丸桐子大,空心滚白汤,或酒下百余丸。如气虚神倦不能收摄,有加人参三四两尤妙。
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  [卷下] 补中益气汤(东垣)
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( d% I- |1 G4 @0 F9 e  y5 h  治劳倦伤脾,中气不足,清阳不升,外感不解,体倦食少,寒热疟痢,气虚不能摄血等症。
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  人参黄(炒)白术(炒)甘草(各一钱半,炙)当归(一钱)陈皮(五分)升麻柴胡(各三分)上加姜枣水煎,空心午前服。) C7 D2 ^8 p6 P! k1 F" e) i

* m) u0 x- X! B, n: ?  [卷下] 补阴益气煎(新方) ' g& \% n) |  X; U

$ s0 f! C: r) Z  此补中益气汤之变方也。治劳倦伤阴,精不化气,或阴虚内乏,以致外感不,寒热疟,阴虚便结不通等症。凡属阴气不足,而虚邪外侵者,用此升散,无不神效。; S9 q6 h4 g# G1 v5 P% h( A$ ~' L
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  人参(一二三钱)当归(二三钱)山药(二三钱,酒炒)陈皮(一钱)熟地(三五钱或用至水二盅,加生姜三五七片,煎八分,食远温服。
" s: e. M% i: m; q/ C
/ h  C2 @. H) U+ J; y4 G  [卷下] 举元煎(新方)
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  治气虚下陷,血崩血脱,亡阳垂危等症,有不利于归熟等剂,而但宜补气者,以此主之。
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4 ^% O- ]4 c6 F  a) d  人参黄(各三五钱,炙)炙甘草(一二钱)升麻(五七分,炒)白术(一二钱,炒水一盅半,煎七八分,温服。如兼阳气虚寒者,桂附、干姜,随宜佐用。如兼滑脱者,加乌梅二个,或文蛤七八分。# D; {* {% J+ ^0 Q/ ^; i
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  [卷下] 归脾汤(《济生》)
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+ w6 }+ h6 ~% P, n- |! j7 a  治思虑伤脾,不能摄血,致血妄行,或健忘、怔忡、惊悸、盗汗、嗜卧、或大便不调,心脾疼痛,疟痢郁结,或因病用药失宜,克伐伤脾,以致变症者,最宜用之。
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7 m8 e" |: y' b) H7 S  人参黄白术茯苓枣仁(各二钱)远志当归(各一钱)木香炙甘草(各五水二盅,加圆眼肉七枚,煎七分,食远服。" l' g* m, q$ B5 V  F4 i

' A6 R; a3 i+ {  景岳先生云:此汤之用木香,特因郁结疼痛者设,如无痛郁等症,必须除去木香,以燥,岂不于气虚血动者为尤善乎?又远志味辛,气升而散,凡多汗而躁热者,亦宜酌用。8 P) @3 C" b7 ^2 d

/ j( ^) t/ C( q  J3 Z8 L$ g  [卷下] 加味归脾汤(薛氏) 7 h8 Y: a) r5 l# _# Y
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  治脾经血虚发热等症。即前方加柴胡、山栀各一钱。% n% N, Q1 q) z6 q1 `& l/ `  I. \

& H1 M0 A& s5 y  [卷下] 生脉散(《医录》) ; q) r' h, H1 K2 X+ |$ d8 R- `% W
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  治热伤元气,肢体倦怠,气短口渴,汗出不止,或金为火制水失所生,而致咳嗽喘促,肢体痿弱,脚软眼黑等症。
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  人参(五钱)麦冬五味(各三钱)水煎服。0 o$ k1 D; h! n; U: [

& k. a8 U& ]1 W, r( d  [卷下] 百合固金汤
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  熟地生地麦冬当归芍药百合贝母元参桔梗甘草   y0 c0 v, ]" W8 K3 v1 ^

- d* |6 _) h+ r/ f, o  [卷下] 乌贼鱼骨丸(《内经》)
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  治血枯经闭。- N# B. ?; \9 D/ O' j2 B/ U  I3 U

  a# k# K+ f- O  i" b: c  乌贼鱼骨(四两,去甲)茹(一两,即茜根)上为末,以雀卵捣丸小豆大,每服五丸或十丸,鲍鱼煎汤下,以饭压之。鲍鱼即今之淡干鱼也。
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  \5 S/ e. u& Y8 Q8 R7 T$ Y  [卷下] 五物煎(新方) 2 \3 w! R8 l3 e
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  治妇人血虚凝滞,蓄积不行,小腹痛急,产难经滞,及痘疮血虚寒滞等症。
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  当归(三五七钱)熟地(三四钱)芍药(二钱)川芎(一钱)肉桂(一二三钱)水一盅半,煎服。兼胃寒或呕恶者,加干姜炮用。水道不利,加泽泻或猪苓。气滞者,加香附或丁香、木香、砂仁、乌药之类。- r/ D+ E% X/ \( s: s" _8 ~

& G" k& R# l! Q0 E3 k( ]/ e- t  [卷下] 理中汤(仲景)
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. V. N  Z4 `2 T7 @  治太阴病,自利不渴,阴寒腹痛,短气咳嗽,霍乱呕吐,饮食难化,胸膈噎塞,或疟疾,瘴气,瘟疫,中气虚损,久不能愈,或中虚生痰等症。% W2 ]+ L8 K* A8 u/ v% N
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  人参白术(炒)干姜(炒)炙甘草(各三两)上四味,捣筛为末,蜜丸鸡黄大,以沸汤数合和一丸,研碎温服之,日三四,夜二服未热,益至三四丸,然不及汤,汤法以四物根据数切,用水八升,煎取三升,去渣温服一升,日三服。
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3 O/ |3 G0 \- `8 \  [卷下] 理阴煎(新方) ! R5 d* w3 m7 a$ @4 @7 ]2 X( Q- d

9 I) O, a7 J9 V" U8 v; ]8 I  此理中汤之变方也。凡脾肾中虚等症,宜刚燥者,当用理中六君之类;宜温当用理阴大营之类。欲知调补,当先察此。此方通治真阴虚弱,胀满呕哕,痰饮恶心,吐泻腹痛,妇人经迟血滞等症。) [( Y: `& i: ]. ?
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  熟地(三五七钱或一二两)当归(二三钱或五七钱)炙甘草(一二钱)干姜(一二三钱,炒黄)或加桂一二钱。" ^6 ~( z' W* L8 Z$ R% \
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  水二盅,煎七八分,热服。若治脾肾两虚,水泛为痰,或呕或胀者,加茯苓一钱半,芥子五分以行之。若泄泻不止,及肾泄者,少用当归,或并去之,加山药、扁豆、吴茱萸、破故、肉豆蔻、附子之属。若腰腹有痛,加杜仲、枸杞。若腹有胀滞疼痛,加陈皮、木香、砂仁之属。
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( n9 e( P/ W8 O) O8 R0 i. {# L  [卷下] 四味回阳饮(新方)
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  治元阳虚脱,危在顷刻者。
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5 o" a) k) r$ q  人参(一二两)制附子(二三钱)炙甘草(一二钱)炮干姜(二三钱)水二盅,武火煎七八分,温服,徐徐饮之。
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  [卷下] 六味回阳饮(新方)
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  治阴阳将脱等症。4 j/ D0 a! j" i6 _: v
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  人参(一二两或数钱)制附子炮干姜(各二三钱)熟地(五钱或一两)归身(三钱,泄泻或血动者,代以冬术,多多益善)炙甘草(一钱)水二盅,武火煎七八分,温服。如肉振汗多者,加炙黄四五钱,或一两,或冬术三泄泻者,加乌梅二枚,或北五味二十粒亦可。如虚阳上浮者,加茯苓二钱。如肝经郁滞者,加肉桂二三钱。* u8 n( Z7 J% B* g; b
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  [卷下] 温胃饮(新方) ' [! b0 k/ A6 p- [. U. e
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  治中寒呕吐,吞酸泄泻,不思饮食,及妇人脏寒呕恶,胎气不安等症。- }7 v9 U" W! {. s

( T/ O) ~0 n! w- i  人参(一二三钱或一两)白术(一二钱或一两,炒)扁豆(二钱,炒)陈皮(一钱,或不用)干姜(一二三钱,炒焦)炙甘草(一钱)当归(一二钱,滑泄者不用)水二盅,煎七分,食远温服。如下寒带浊者,加破故纸一钱。如气滞或兼胸腹痛者,、丁香、木香、白豆蔻、砂仁、白芥子之属。如兼外邪及肝肾之病者,加桂枝、肉桂,甚者,加柴胡。如脾气陷而身热者,加升麻五七分。如水泛为痰而胸腹痞满者,加茯苓一二钱。$ }3 u3 }" x8 `1 l5 W0 g+ G3 c1 Y7 [' V

9 c  R3 ?: V) S8 Y) D3 U4 d  如脾胃虚极,大呕大吐,不能止者,倍用参术,仍加胡椒二三分许,煎熟徐徐服之。7 U2 o3 b* `: B& o- y: }
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  [卷下] 镇阴煎(新方) . \; W4 b! {# ~
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  治阴虚于下,格阳于上,则真阳失守,血随而溢,以致大吐大衄,六脉细脱厥冷,危在顷刻,而血不能止者,速宜用此,使孤阳有归,则血自安也。如治格阳喉痹上热者,当以此汤冷服。- X* {8 }' @8 [1 c1 F0 a0 @
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  熟地(一二两)牛膝(二钱)甘草(一钱,炙)泽泻(钱半)肉桂(一二钱)制附子(五七分或一二三钱)水二盅,速煎服。如兼呕恶者,加干姜炒黄一二钱。如气脱倦言,而脉弱极者,宜速速多加人参,随宜用之。
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  [卷下] 寿脾煎(新方)   f6 w0 x8 V- Y3 f- o% V1 Q1 g

) n, }1 F. _: r  一名摄营煎。治脾虚不能摄血等症,凡忧思郁怒、结劳,及误用攻伐等药,阴,以致中气亏陷,神魂不宁,大便脱血不止,或妇人无火崩淋等症。凡兼呕恶,尤为危候,速宜用此。单救脾气,则统摄固而血自归源。此归脾汤之变方,其效如神。若犯此症,而再用寒凉,则胃气必脱,无不即毙者。
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  白术(二三钱)当归(二钱)山药(二钱)枣仁(钱半)炙甘草(一钱)远志(三五分,制)炮干姜(一二三钱)莲肉(二十粒,去心炒)人参(随宜一二钱,急者用一两)水二盅煎服。如血未止,加乌梅二个。凡畏酸者,不可用,或加地榆一钱半亦可。滑者,加醋炒文蛤一钱。下焦虚滑不禁,加鹿角霜二钱为末,搅入药中服之。气虚甚者,加炙黄二三钱。气陷而坠者,加炒升麻五七分。或白芷亦可。兼溏泄者,加补骨脂一钱炒用。
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  阳虚畏寒者,加制附子一二三钱。血去过多,阴虚气馁,心跳不宁者,加熟地七八钱,或一二两。# W' T/ e, D1 b
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  [卷下] 一气丹(新方) 3 ^& B; S- n. R9 q$ V1 @
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  治脾肾虚寒,不时易泻,腹痛阳痿,怯寒等症。此即参附汤之变方。
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  人参制附子(各等分)炼白蜜丸如绿豆大,每用滚白汤送下三五分,或一钱。凡药饵不便之处,或随途次,随带此丹最妙。6 F9 r4 Y% ]3 ^+ o# L' A
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  [卷下] 六气煎(新方) : @( _8 ?) r  B7 r, Y4 q9 }

& J1 q0 I. k9 W0 [- ]/ C  治男妇阳气虚寒等症。
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  黄(炙)肉桂人参白术当归炙甘草水煎服。; A  j$ x. H; B. z

0 w& G# r+ t8 K. q) g) ?  [卷下] 保阴煎(新方)
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  治男妇带浊遗淋,色赤带血,脉滑多热,便血不止,及血崩血淋,或经期太早,凡一切阴虚内热动血等症。1 X7 \: F# u$ _4 ~7 Q

! f' _; X# W( w9 l( j5 C+ S4 b  生地熟地芍药(各二钱)山药川续断黄芩黄柏(各钱半)生甘草(一钱)水二盅,煎七分,食远温服。如小水多热,或兼怒火动血者,加焦栀子一二钱。如夜,加地骨皮钱五分。如肺热多汗者,加麦冬、枣仁。(恐枣仁与肺热非宜,不如用桑叶为妥。)如血热甚者,加黄连一钱五分。如血虚血滞,筋骨肿痛者,加当归二三钱。如气滞而痛,去熟地,加陈皮、青皮、丹皮、香附之属。如血脱血滑,及便血久不止者,加地榆一二钱,或乌梅一二个,或百药煎一二钱,文蛤亦可。
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7 y; C0 I( p  {, R+ `) `  如少年或血气正盛者,不必用熟地、山药。如肢节筋骨疼痛或肿者,加秦艽、丹皮各
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  [卷下] 抽薪饮(新方) 4 E) F% _5 ?  }6 J, X$ g# O9 G* b

6 U8 W; A7 `9 e; l+ J$ }  治诸凡火炽盛而不宜补者。
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& X3 }; p- l; }( H- @8 r1 v* c6 Y  黄芩石斛木通栀子黄柏(各一二钱)枳壳(钱半)泽泻(钱半)细甘草(三水一盅半,煎七分,食远温服。内热甚者,冷服更佳。如热在经络肌肤者,加连翘天花粉以解之。热在血分大小肠者,加槐蕊、黄连以清之。热在阳明,头面或躁烦便实者,加生石膏以降之。热在下焦小水痛涩者,加草龙胆、车前以利之。热在阴分津液不足者,加门冬、生地、芍药之类以滋之。热在肠胃实结者,加大黄、芒硝以通之。4 X  y1 z1 d2 p. E3 u

. ^8 F  C8 P/ h  [卷下] 徙薪饮(新方)
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1 {2 T9 V; l; L# Q: i  治三焦凡火,一切内热,渐觉而未甚者,先宜清以此剂,其甚者,宜抽薪饮陈皮(八分)黄芩(二钱)麦冬芍药黄柏茯苓牡丹皮(各钱半)水一盅半,煎七分,食远温服。如多郁气逆伤肝,胁肋疼痛,或致动血者,加青皮、
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2 F7 J0 }1 f2 O2 T; S& s$ E  [卷下] 清化饮(新方)
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  治血热妄行,阴亏,诸火不清等症。
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# o, {! z( _6 t& A9 A  c4 n. ]  芍药麦冬(各二钱)丹皮茯苓黄芩生地(各二三钱)石斛(一钱)水一盅半,煎七分,食远温服。如觉骨蒸多汗者,加地骨皮一钱五分。热甚而渴或头加石膏一二三钱。下热便涩者,加木通一二钱,或黄柏、栀子、皆可随症用之。如兼外邪发热,加柴胡一二钱。
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  [卷下] 秦艽鳖甲散
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  治风劳骨热盗汗。! _) v2 i/ @& ^3 N4 Y: J
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  秦艽知母当归鳖甲乌梅青蒿柴胡地骨 % q* {. O1 H* h6 C" j# u
8 C* b+ T( m& K9 V2 q
  [卷下] 柴胡梅连丸 + s4 A! ]3 r% U( r9 O2 _4 |5 ~
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  治同上。; F0 i/ S9 |4 _5 j  b5 @

1 J; X9 m$ U, r7 v# C' }$ d  柴胡前胡乌梅胡连猪脂猪髓童便韭白
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! C& t. u6 N" b% u: h' D* G$ R! x  [卷下] 逍遥饮(新方) 6 p! D  y2 T# O; ~& ^

* b% Q' y1 K$ q) M# T# ^  治妇人思郁过度,致伤心脾,冲任之源,血气日枯,渐至经脉不调者。
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  当归(二三钱)芍药(钱半)熟地(三五钱)枣仁(二钱,炒)茯神(钱半)远志(三五分,制)炙甘草(一钱)陈皮(八分)水二盅,煎七分,食远温服。如气虚者,加人参一二钱。如经水过期兼痛滞者,加酒炒香附一二钱。
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4 P7 ]0 a. Z) C7 R( ?  [卷下] 金水六君煎(新方)
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7 n) V2 F2 A1 A+ v1 B( U# S  治肺肾虚寒,水泛为痰,或年迈阴虚,血气不足,外受风寒,咳嗽呕恶,多痰喘急等症,神效。- Y' c, V! ^7 O- k' G7 E# Y0 U5 n
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  当归(二钱)熟地(三五钱)陈皮(钱半)半夏(二钱)茯苓(二钱)炙甘草(一钱)水二盅,生姜三五七片,煎七八分,食远温服。如大便不实而多湿者,去当归,加山痰盛气滞,胸胁不快者,加白芥子七八分。如阴寒盛而嗽不愈者,加细辛五七分。如兼表邪寒热者,加柴胡一二钱。
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  [卷下] 贝母丸(新方)
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  消痰热,润肺止咳,或肺痈肺痿,乃治标之妙剂。- D% y7 i+ m/ b0 N% ?! s
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  贝母一两,为末,用沙糖或蜜,和丸龙眼大,或噙化,或嚼服之。若欲劫止久嗽,每两,宜加百药煎、蓬砂、天竺黄各一钱,佐之尤妙。如无百药煎,即炒醋文蛤一钱亦可,或粟壳亦可酌用。若治肺痈,宜加白矾一钱,同贝母丸服,如前最妙。3 E8 p4 e2 Z: L! w9 ~& }4 h
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  [卷下] 一柴胡饮(新方) 0 v: ^1 q' Q# L0 p4 L* d

$ l- k& B9 c1 [+ y4 v9 W  一为水数,从寒散也。凡感四时不正之气,或为发热,或为寒热,或因劳因妇人热入血室,或产后经后,因冒风寒,以致寒热如疟等症,但外有邪而内兼火者,须从凉散,宜此主之。5 r, ?1 \6 I2 b) f0 p' J! ?0 y

- M5 Z9 K9 J' q* [+ p. u: }; K  柴胡(二三钱)黄芩(钱半)芍药(二钱)生地陈皮(各钱半)甘草(八分)水一盅半,煎七八分,温服。如内热甚者,加连翘一二钱随宜。如外邪甚者,加防风之。如邪结在胸而痞满者,去生地,加枳实一二钱。如热在阳明而兼渴者,加天花粉或葛根一二钱,热甚者,加知母、石膏亦可。5 N8 `% K" T# b$ V8 v4 q* g

/ W9 y6 I: n! e' a' m) o! I2 P! e  [卷下] 二柴胡饮(新方)
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6 f9 y1 p( L# X6 d; W" q) B5 k  二为火数,从温散也。凡遇四时外感,或其人元气充实,脏气素平无火,或时逢寒胜之令,本无内热等症者,皆不宜妄投凉药,以致寒滞不散,宜此主之。
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& e& D) r' d5 A$ ^  陈皮(一钱五分)半夏(二钱)细辛(一二钱)浓朴(钱五分)生姜(三五七片)柴胡(一钱半或二三钱)甘草(八分)水一盅半,煎七八分,温服。如邪盛者,可加羌活、白芷、防风、紫苏之属,择而用头痛不止者,加川芎一二钱。如多湿者,加苍术。如阴寒气胜,必加麻黄一二钱,或兼桂枝。不必疑也。
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! i+ c6 r5 N8 T; U0 q  [卷下] 三柴胡饮(新方) 5 H4 b# t  t: e; N3 r# v

" W- V) K1 ^3 @) b, C6 y* K  三为木数,从肝经血分也。凡人素禀阴分不足,或肝经血少,而偶感风寒者邪不深,可兼补而散者,或病后产后感冒,有不得不从解散,而血气虚弱,不能外达者,宜此主之。
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  柴胡(二三钱)芍药(钱半)炙甘草(一钱)陈皮(一钱)生姜(五七片)当归(二钱,溏泄者易以熟地)水一盅半,煎七八分,温服。如微寒咳呕者,加半夏一二钱。
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  [卷下] 四柴胡饮(新方)
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8 O" d+ j9 ~; ^  四为金数,从气分也。凡人元气不足,或忍饥劳倦,而外感风寒,六脉紧数微细,正不胜邪等症,必须培助元气,兼之解散,庶可保全,宜此主之。
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  柴胡(一二三钱)炙甘草(一钱)生姜(三五七片)当归(二三钱,泻者少用)人参(二三钱或五七钱,酌而用之)水二盅,煎七八分,温服。如胸膈滞闷者,加陈皮一钱。
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  [卷下] 五柴胡饮(新方)
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  五为土数,从脾胃也。脾土为五脏之本,凡中气不足,而外邪有不散者,非。此与四柴胡饮相表里,但四柴胡饮止调气分,此则兼培血气,以逐寒邪,尤切于时用者也,神效不可尽述。
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8 W+ ^/ L; h1 [7 j2 u! @  柴胡(一二三钱)当归(二三钱)熟地(三五钱)白术(二三钱)芍药(钱半,炒用)炙甘草(一钱)陈皮(酌用或不必用)水一盅半,煎七分,食远热服。寒胜无火者,减芍药,加生姜三五七片,或炮干姜一或再加桂枝一二钱,则更妙。脾滞者,减白术。气虚者,加人参随宜。腰痛者,加杜仲。头痛者,加川芎。劳倦伤脾阳虚者,加升麻一钱。
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0 ~- X$ R/ J* x: K& o# f/ J  [卷下] 正柴胡饮(新方) 7 \/ ?& y! J" e" `& H6 i  N# Z' H
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  凡外感风寒,发热恶寒,头疼身痛,疟初起等症,凡血气平和,宜从平散者,此方主之。6 C+ @  |- }# L1 W7 K$ `& @5 C

( F, u" y: H  |1 y- h0 _  柴胡(一二三钱)防己(一钱)陈皮(钱半)芍药(二钱)甘草(一钱)生姜(三五片水一盅半,煎七八分,热服。如头痛者,加川芎一钱。如热而兼渴者,加葛根一二钱恶者,加半夏一钱五分。如湿胜者,加苍术一钱。如胸腹有微滞者,加浓朴一钱。如寒气胜而邪不易解者,加麻黄一二三钱,去浮沫服之,或苏叶亦可。
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2 O/ g, t$ g, X% n! e: K4 V4 \  [卷下] 柴陈煎(新方) ; l! I. f# v# O+ ^

5 P; O/ b# ?9 ~( Z7 ]  治伤风兼寒,咳嗽发热,痞满多痰等症。1 i3 I' V1 d. [' R5 z( F

, n. h+ w9 x# X& t. o6 x* D  柴胡(二三钱)陈皮(钱半)半夏(二钱)茯苓(二钱)甘草(一钱)生姜(三五七片水一盅半,煎七分,食远温服。如寒胜者,加细辛七八分。如风胜气滞者,加苏叶一。如冬月寒甚者,加麻黄一钱五分。气逆多嗽者,加杏仁一钱。痞满气滞者,加白芥子五七   ~9 x0 ~' D$ C% J2 |

( o  b7 j) I9 n4 ^  [卷下] 麦煎散 3 q2 z) C# x! j4 _

  K! y7 F$ k5 {- U2 {- _  鳖甲干漆大黄生地柴胡赤苓石膏白术甘草小麦思则火结心包,加常山以开其结。6 d& d  U& b! Z+ o2 l; E; ]6 ~2 R
9 X0 \6 P" ]1 w. V* S: V
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