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察病指南 宋 施桂堂
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序
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医之为学。自神圣工巧之外无余说。今人往往遗其三而主其一。一者何。切而知之谓之巧也。然亦曷尝真见其所谓巧者。特窃是名以欺世耳。间有以活人自任者。又弊于医书之委压。惑于议论之纷纭。无所折衷。每得其粗而不得其精。余自弱冠有志于此。常即此与举业并攻。迨夫年将知命。
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' L- Q1 k: v2 u2 j 谢绝场屋。尽屏科目之累。专心医道。取灵枢、素问、太素、甲乙、难经。及诸家方书脉书。参考互观。求其言之明白易晓。余尝用之而验者。分门纂类。裒为一集。名曰察病指南。其间如定四季六脏平脉。与夫七表八里之主病。分见于两手三部者。亦本于圣贤之遗论。特推而广之。触类而补之。其他言之未甚昭着者。则附以己意发明之。盖将以贻诸子孙。非敢求人之知也。年来疫疠盛行。病者不幸而招医。多见以阳病服桂附者。悉殒于非命。岂惟不知脉。并于证而不知。吁何惨哉。或者不察。乃曰吾取医之运耳。奚暇问其学之精否。殊不知恃运以言医。虽幸而或中。而所丧亦多。求其万举万全者难矣。此余所以不敢自私。欲锓梓以广其传。庶几与同志者共云。0 l8 S8 o1 a" A
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淳 改元九月立冬后四日永嘉施发政卿序& y, _# N- N) |! l0 F
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序
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七月既望。祷雨获应。翌日。皂史递诗筒来。睨而视之。乃岘山施君为喜雨作也。语意伟健。% Z( l% n5 E. p! }8 U. k0 N$ V2 C, W
* n$ y1 g* I" j% g- d 有宰官寻痛声之句。其知予忧民之忧者欤。越数日。又以裒类医书出示。议论可观。非儒而医不能也。予未尝学医。未尝无活人之心。为邑于斯。每访民间疾苦。思有以起其危。日夜懔懔。用药不同而用心同。其相与勉之。* L- b X: k) U) P6 B7 H
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淳 乙巳良月冀邸赵与谘书% h4 U, v! J9 A2 T t# R o
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序% g/ B" m0 k6 C# S9 H& J
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能医人多矣。能使人皆能医人不多也。盖以医医人有限。以医教人无穷。施桂堂察病证有书曰指南。考本草有书曰辨异。而续易简又有方有论。桂堂之心。使人人知有此书此方论也。不特自能医人。且欲人莫不能医人。 录录辈曰秘方曰家藏方。小智自私。靳不示人。心之广狭盖可见。7 D/ y" J+ ]. X- S5 G" T5 g: Q- J
! S a3 t4 Y" ^$ L6 D8 b9 ^ 淳 丙午正月中 澹齐赵崇贺书+ t' e2 s/ V8 F U! F
2 a7 J6 w& v1 W' _0 h( m 卷上
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十二经总括- S, \0 C/ n8 u& P+ Q+ E$ g
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左手寸口。手少阴心脏部。为帝王。(一云君主之官)属朱雀。南方丙丁君火。主血脉及暑。
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+ c& ?8 J$ {1 Y- x7 P 外候在舌。其神神。其志喜。其声笑(一云言)其色赤。其臭焦。其味苦。其液汗。其音征。其卦离。其数七。(此成数也其生数二)其变动为忧。其腑手太阳小肠。其积伏梁。如臂连脐。左手关上。足厥阴肝脏部。为尚书。(一云将军之官)属青龙。东方甲乙木。主藏血及筋爪风。外候在目。其神魂。其志怒。其声呼。其色青。其臭臊。其味酸。其液泣。其音角。其卦震。其数八。$ a6 G; k. W4 ~9 b1 `9 @
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(此成数也其生数三)其变动为握。其腑足少阳胆。其积肥气。若杯覆左胁边。
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左手尺内。足少阴肾脏部。为列女。(一云作强之官)属玄武。北方壬癸水。主藏精及骨髓齿水湿寒。外候在耳。其神志。其志恐。其声呻。其色黑。其臭腐。其味咸。其液唾。其音羽。
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其卦坎。其数六。(此成数也其生数一)其变动为栗。其腑足太阳膀胱。其支脉曰巨阳。其积贲豚。在脐下。
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& F8 B9 O% v0 `- R 右手寸口。手太阴肺脏部。为将军。(一云相傅之官)属白虎。西方庚辛金。主藏气及皮毛燥。(一云寒)外候在鼻。其神魄。其志忧。其声哭。其色白。其臭腥。其味辛。其液涕。其音商。其卦兑。其数九(此成数也其生数四)其变动为咳。其腑手阳明大肠。其积息贲。在右胁边。右手关上。足太阴脾脏部。为大夫。(一云仓廪之官)属勾陈。中央戊己土。主藏智。肌肉劳倦湿。外候在唇口。其神意。其志思。其声歌。其色黄。其臭香。其味甘。其液涎。其音宫。其卦坤。其数五。(此生数也)其变动为哕。其腑足阳明胃。其积痞气。在胃脘。覆大如盘。5 x, J" N9 q2 X. p
7 `# U% p* U9 M- s 右手尺内。手厥阴命门部。属相火。一名神门。一名手心主。一名心包络。主藏心。与肾同气。男子以藏精。女子以系胞。 @# ?" p/ z% J6 a. I' G; E& G
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其腑手少阳三焦。上焦其卦干。中焦其卦艮。下焦其卦巽。$ c7 Q! u/ T, B4 I. h
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卷上
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诊三部脉法
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寸部法天。主上焦。诊自头以下至心病也。关部法人。主中焦。诊自心以下至脐病也。尺部法地。主下焦。诊自脐以下至足病也。
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卷上- u7 X+ r5 s+ X
, |! d6 B% e" \1 I! c 三部九候! F; V* E) C3 a9 @/ g& |' @
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三部者。上中下。即寸关尺也。每部三候。各自分天人地。
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$ h9 S1 F# c+ ^$ m* Z 上部天以候头角。上部人以候耳目。上部地以候口齿。中部天以候肺。中部人以候心。中部地以候胸中。下部天以候肝。下部人以候脾胃。下部地以候肾(九候虽有数说。不如此说易晓。今亦难用。姑存之。)% q" Z0 Q) x, M; P+ b
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王子亨云。一位有三候。浮取之属阳。沉取之属阴。中得之为胃气。故无胃气则死。
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) `& N- e, @( w9 p$ k 卷上
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7 f6 |. g* i- N' @ 左右三部六候
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4 y* u' N! G' d& u: v5 F; I0 }2 f 左寸外以候心。内以候膻中。(其穴在两乳间)左关外以候肝。内以候膈中。左尺外以候肾。内以候腹中(腹属下焦。右手尺中亦可候也。)
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9 [7 L/ G% H& o$ j5 B 右寸外以候肺。内以候胸中。(三焦之所主也)右关外以候脾。内以候胃脘。右尺外以候心主。内以候腰。: e3 H: I+ X5 j9 Q4 p- i( \
9 x' s) w$ [3 \: p2 e7 P8 ^ 卷上
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8 F2 k j. v, r' r 四季脉名5 u/ Z y. f: c1 _& n' e0 Q
1 a; q8 h* |- o, ` 春弦(谓端直如弓弦也)夏洪(一云钩。谓脉如钩芒。来疾去迟。)秋浮。(一云毛。谓如鸿毛之轻举也。)冬沉。(一云营。一云石。谓其沉也。)9 w4 l% z# ]( N, `
- z) R$ p5 e$ y4 }: |6 f) W! R' P 卷上9 ]6 F7 {0 z& x% B6 {$ O
! D5 Q& W+ S' M5 S# G 诊五脏四季常脉, |) G* p/ ^* A! ^$ J
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春肝脉微弦而长。(一云弦细而长。一云弦长而软。一云濡弱而长。)
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4 E) v! a+ s- |6 M4 l 夏心脉洪大而散。(一云浮大而散。一云浮洪而 。一云洪而微实。一云浮大而洪长。一云洪大而长。)吕广云。非是。乃小肠脉也。- d& b$ C9 t" C K# u2 t. l0 s" ]) T
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四季脾脉娜娜而缓。(一云软大而缓。一云沉而濡长。三月六月九月十二月各旺一十八日。)
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秋肺脉浮涩而短。(一云微涩而短。一云轻虚以浮。)
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冬肾脉沉滞而滑。(一云沉濡而短。一云沉而紧实。一云沉细。一云沉实而滑。一云沉濡而滑。)
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) w9 X- W9 K8 v1 J8 V& c 卷上
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定四季六脏平脉
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春肝脉欲弦而长。心脉欲弦而洪浮。脾脉欲弦而缓。肺脉欲弦而微浮。肾脉欲弦而沉濡。命门脉欲弦而滑。1 n7 x& R5 W+ r& W: @
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夏心脉欲洪大而散。脾脉欲洪而迟缓。肺脉欲洪而浮涩。肾脉欲洪而沉滑。命门脉与肾同。肝脉欲洪而弦长。7 j, p, s" W- }6 K9 g
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秋肺脉欲浮而短涩。肾脉欲微而伏。命门脉欲微而滑。肝脉欲浮而弦细。心脉欲浮而洪。脾脉欲浮而微缓。
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冬肾脉欲沉而滑。命门脉与肾同。肝脉欲沉而弦。心脉欲沉而洪。脾脉欲沉而缓。肺脉欲沉而涩。
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卷上" i& C5 o% d3 X' I( K
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定四季相克脉
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春得秋脉者。死于庚辛日。(谓金之克木也)+ @3 I# o4 Z6 f- t/ z1 V9 J, l- ~
! h ?& p$ k& I; m, ~, |. t 夏得冬脉者。死于壬癸日。(谓水之克火也)
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* x- B% l* ?5 W/ B 四季得春脉者。死于甲乙日。(谓木之克土也)
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& ^- V! s `5 i 秋得夏脉者。死于丙丁日。(谓火之克金也)
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0 }) ]- ]0 g; d' j1 ] 冬得四季脉者。死于戊己日。(谓土之克水也)* H; j+ U, I3 i8 {1 r9 _
! V% g7 R! N/ R; O; K# t3 k( |( |0 R 五脏相克所不可胜者为贼邪。其难治也信矣。至于所可胜者为微邪。虽不治而自愈。王叔和脉赋云。春得脾而不疗。冬见心而不治。夏得肺而难救。秋得肝亦何疑。反以微邪为可畏者何耶。' i7 j" [3 Z9 J& Z1 O
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及观灵枢经云。水动而火明。火炎而土平。土盛而金生。金盛而水盈。乃知叔和之说有所本。试即土盛金生言之。夫土气既旺。则生金以克木。使肝脏之脉弦而缓。是本脉尚存。脾或侵之。此所谓微邪不足虑。若本脉全无而独见脾脉者。斯足为害也。余脏可以类推。% p% f( D% I$ D7 [
* Y/ H4 ? s1 T' Q n, x 卷上
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0 I& ]; l+ T4 y1 z5 B 诊五脏贼邪脉
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5 v/ b( h, ~& w w6 J# Q( J- D 东方角木春肝木。木畏金。遇肺金乘木大逆。八月死。- k' P6 T& `' e9 K' P2 e) ^% d8 }
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南方征火夏心火。畏水。遇肾水乘火大逆。十一月死。- h% m9 R1 C" B
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中央宫土脾土。畏木。遇肝木乘土大逆。二月死。
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( |8 n2 o1 e$ Y/ z" U 西方商金秋肺金。畏火。遇心火乘金大逆。五月死。
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8 O0 z) { P; f6 C! J. A. C; L 北方羽水冬肾水。畏土。遇脾土乘水大逆。六月死。(此即前四季相克脉也。前言其所死之日。此言其所死之月。
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% U$ _! D& K+ } 故两存之。)
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$ \! x0 |7 P- A% ] 卷上
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诊四时虚实脉歌; @* {# L0 B1 @
9 |% m. N1 i# b! p7 ~ 春得冬脉只是虚。(谓春脉弦。反得冬石脉。是肾水。为木之母从后来乘肝木之子。为虚邪。)兼令补肾病自除。) L* c: y1 ?1 C: y, H
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(母虚则补之)若得夏脉缘心实。(得夏洪脉。是心火。为木之子从前来乘肝木之母。为实邪。)还应泻子自无虞。(子实则泻之。)夏秋冬脉皆如是。在前为实后为虚。春中若得四季脉。不治多应病自除。(四季缓脉。是脾土。为木之妻不胜于夫。为微邪。虽不治而病自愈。)
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卷上
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. g* J" j, h V+ s 下指轻重法; v" @1 T' C4 [& n6 X
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凡诊候安神靖气。男先诊左手。女先诊右手。将中指揣得关位。却以第一指着寸部令彻骨。# C& m* D5 ]5 S) Q
% `; m2 Q+ y' r 渐徐举指。关尺部皆然。(此先重而后轻也。活人书云。先浮按消息之。次中按。次重按。此先轻而后重也。亦得。)7 Q! C( |& N8 Z2 y1 K
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卷上1 ~' l" ^* z* q8 N4 c/ [
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诊五脏动脉法4 A1 U7 C0 H& C9 I% T& t3 \
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脉来五十动一止者。五脏六腑受气足。其人无病。/ O- ] N2 h$ V9 r! S
6 A5 q* `; ]0 @% P$ g 脉来四十动一止者。一脏无气。谓肾气先尽也。其人后四年春草生时死。
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脉来三十动一止者。二脏无气。其人后三年谷雨至时死。7 V$ I4 o" I5 m! T! M% V6 P8 w" N, j
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脉来二十动一止者。三脏无气。其人后二年桑椹赤时死。3 C2 E, z* p: |' q6 S6 B- V
% {5 n' B( F4 M' d 脉来十动一止者。四脏无气。其人后一年草枯时死。
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' C: z5 v" j$ r# b! l& T4 N3 [ 脉来五动一止者。五脏无气。其人后五日死。
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王叔和云。脉来四动一止八日死。三动一止六七日死。两动一止三四日死。(别本云。但此止者非结脉促脉之止也。此是代脉之止也。至于代脉。非达人者难窥者乎。)2 C% F! s q2 y7 A# ~9 J
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卷上
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/ \" P# E) \7 a* w9 J 诊六腑平脉法1 W& ?1 y0 S' F. T/ O D
2 ~9 j. x4 i8 E0 U, P+ W 左手寸口。手太阳小肠。脉洪大而紧。(一云洪大而长。)为受盛之官。名受盛之府。) O. d5 _- [- M }5 ]* @
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左手关上。足少阳胆。脉弦大而浮。(一云大而浮。一云乍数乍疏乍短乍长。一云乍大乍小乍短乍长。其与祟脉无异。何以区别。然两手三部皆然方为祟脉。今独左手关部如此。则谓之胆脉可也。)为中正之官。名清净之府。(一云中精之府)相火胆与风木肝合脉。急则为惊。
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左手尺内。足太阳膀胱。脉洪滑而长。为州都之官。名津液之府。寒水膀胱与君火肾合脉。急则为瘕。! Z) O; }- I. N& e: y/ l' J
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心脉居午。谓之君火宜也。今肾脉居子。亦谓之君火何义。命门脉为心主居亥。谓之相火宜也。
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今胆脉居寅。亦谓之相火又何耶。及观内经天元纪大论篇。鬼臾区曰。子午之岁上见少阴。巳亥之岁上见厥阴。少阴所谓标也。厥阴所谓终也。厥阴之上风气主之。 少阴之上热气主之。少阳之上相火主之。而释者谓午亥之岁为正化。子巳之岁为对化。由此言之。则心肾皆可言君火。以其热气主之也。厥阴既主风气。而手厥阴命门不当以相火言。" R: S q1 X; G! T$ Z
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少阳既主其相火。则胆与三焦为相火明矣。" f; K$ K; X5 |" L
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右手寸口。手阳明大肠。脉浮短而滑。(一云短而涩)为传道之官。名传道之府。5 \1 K, H; J9 S3 i: C% X
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右手关上。足阳明胃。脉浮长而涩。(一云浮大而短)为仓廪之官。名水谷之府。燥金胃与湿土脾合。$ V* K! a7 y( h+ h9 b
0 W: z% n( b; A3 N, F0 v/ j9 C 右手尺内。手少阳三焦。脉洪散而急。为决渎之官。名外府。5 Z" K, c" ^& n! C ^; Y
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卷上
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- ~ e( e1 o* C3 ?. S6 j$ a 脉息大数
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; B6 p2 t2 a4 E/ c4 f4 _ a 人一呼一吸脉各行三寸。此一息也。一日一夜一万三千五百息。荣卫行阳二十五度。行阴二十五度。为一周也。复会于手太阴。
8 F6 o6 m/ P) c$ ^8 H: u/ C, N+ ~' _3 P0 {, I) \9 U/ P- y# X
卷上
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诊五脏脉诀
( Y- h" b* W: w+ [! F- {+ L9 @
- u9 W! M9 x7 z) `: P9 \ n 轻手于皮肤得之者肺也。至肌得之者心也。至肉得之者脾也。至筋得之者肝也。至骨得之者肾也。
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0 Q# ], D1 i& w9 G- v 卷上
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男女反脉
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男子阳脉常盛。阴脉常弱。女子阳脉常弱。阴脉常盛。男得女脉为不足。病在内。(当作虚医)女得男脉为有余。病在外(谓在四肢。左得之病在左。右得之病在右。当作实医。)男子生于寅。寅为木。女子生于申。申为金。故男脉在关上。女脉在关下。三阳从地生。故男子尺脉沉也。3 W4 L9 m/ U4 x3 [- M& }
% D' }$ k4 b2 N9 b0 L: L 三阴从天生。故女子尺脉浮也。
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卷上: H2 ^6 \8 \/ Z! b Q. B
, W1 l" T+ U+ ]( | 观人形性脉法
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3 r, C! y8 I" P/ H& ] 人长则脉长。人短则脉短。人肥则脉沉。(一云脉浓。一云脉细而实。)人瘦则脉浮。(一云脉急。
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一云脉大而长。)人壮脉欲大。人弱脉欲小。反者为逆。形盛脉细。少气不足以息者死。形瘦脉大。2 L% B$ [0 o4 ]6 y8 o( |; Y
' \. L6 T, I& [ x4 W6 M. g 胸中多气者死。老人脉微。微阳羸阴者平。(一云脉濡而缓)妇人脉当软弱于丈夫。小儿四五岁脉实自 。呼吸八至。(一云幼人脉数而壮)性急脉急。性缓脉缓。
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卷上
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4 b$ @+ N8 q, Z( x$ T 察平人损至脉法 C5 v6 c% g3 B( S# ? T/ V% T6 V
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凡一呼一吸为一息。一呼脉再至。一吸脉再至。是一息之间脉四至并五至。不大不小。不短不长。是为平人之脉也。! a4 @3 t) x0 u r2 v# r
8 D' [3 k( S2 v9 p% v/ n 一呼一吸脉不及四至者曰缓。(一云气虚)其人少气三至者曰迟(一云损)其人可治。二至者曰败。(一云寒)其人难治。延时而死。一至者曰息。其人虽行。方当着床。待时而死。此为阴病之损脉也。故曰阴病脉迟。, |" v. g4 u+ {% P7 ]
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一呼一吸脉六至者曰数。(一云离绝)为始得病。七至者曰极。(一云无魂)八至者曰脱(一云夺精。一云无魄。)九至者曰死。十至者曰墓。(一云困)沉细者困在夜。浮大者困在昼。十一十二至者曰死。(一云绝魄。一云命倾)沉细夜死。浮大昼死。此为阳病之至脉也。故曰阳病脉数。
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卷上; j$ U1 ^4 g! E2 F2 [) ^9 n
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诊暴病脉法
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) k# F: d" \1 F5 Z y' P. B 脉来急大洪直者死。细微者无害。
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, |* Q% y% I! j' ^ 卷上
: n6 T- K$ ?5 C2 S( m* `; V% c2 C- n6 O) C$ u- d x0 @9 d+ ~
诊祟脉法
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脉来乍大乍小。乍短乍长为祸祟。(别本云。右尺洪大为祟脉。)寸尺有脉。关中无脉为鬼病。
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! A3 M6 c' v. C1 N7 w3 B 卷上2 b/ o' Y. e4 F9 L) ^
, V3 {7 D7 c) A 诊病内外法+ ]& ~9 a/ ]% C. i& b" m
# H9 U' g7 |) F0 _0 z3 ^& J; D 脉浮大者病在外。沉细者病在内。
4 P, c6 H8 @2 [) q6 o" a/ S, {/ V
卷上
( i. K7 E) G+ i6 |( Z
5 V) w" V$ c" R 诊病脉法! _; P$ v" w0 w9 P0 ~6 {: p6 U$ ?
! v8 ?9 T( P% H& o% c9 z: e
左手脉横 在右。右手脉横 在左。脉头大者脐上。脉头小者脐下。
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6 Y# n. K. |8 U* ^1 L, H 卷上' c' y% ?8 x& W. A: D R8 p2 v
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诊候约法
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- Q( n; o1 z/ e. F4 F: y- _& Y 浮为风为虚。沉为湿为实。迟为寒为冷。数为热为燥。洪为惊为痫。(一云数为虚为热。滑为实为下。)/ d4 g A$ i' F& A0 e S9 U- J1 h
4 W( s8 J7 P+ U7 P) E* f# Q
又云。风则脉浮。寒则脉紧。中暑则脉虚而滑。中湿则脉细而涩。(活人书云。脉沉缓为中湿。8 A1 r9 q9 O: k" b7 C
/ m, u1 s" q# s( T! x2 r4 a 脉细者非也。)伤于阴则脉沉。伤于阳则脉浮。& l. X5 h8 a- T! H" P
! U* h- ]- I- d1 F, Z
卷上
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辨杂病脉吐汗温利可否法, _5 q# O! s+ ~
( u3 f/ k2 u O( a. S7 S' G/ B( U& g
弦紧者可下。弦迟者宜温。紧数者宜汗。脉微者不可吐。虚细者不可下。沉微者不可汗。
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% }' Q& F- y2 d/ I5 F5 ?/ ~* j0 x! E: r 卷上
. _5 V: S& @4 P' P' G) F* I
2 n" e) r- j" _2 Q3 K 人迎气口脉
' B0 M- ^ [6 Z+ c* Y- t' D1 }, ~% o# \4 f
人迎脉在左手关前一分。(其穴在结喉两旁同身寸之一寸五分。动脉应手者是也。)诊之以候六淫。浮则为风。紧盛则伤于寒。
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9 z' r$ r W2 I8 _# X/ o 气口脉在右手关前一分。诊之以候七情。浮则为虚为气。紧盛则伤于食。
1 B* M# E& e4 Y; ]* Z3 O% Y/ u/ ~5 l5 Y/ E) b9 C) w0 I
卷上
6 z8 B+ q% b4 d
9 q; a( k" @: N* O( ` 辨三因3 v& E: T- x. I p( q( C
% T _0 l* y- Q& z, n/ [* R 寒暑燥湿风热谓之六淫。属外因。% c0 [3 s" {, q" y/ \0 @2 k
& K. I9 g& w" k
喜怒忧思悲恐惊谓之七情。属内因。
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4 N- T+ \0 c! Y 疲极筋力。尽神度量、饮食饥饱、叫呼走气、房室劳逸、金疮 折、虎野狼毒虫、鬼疰客忤、畏压溺等。为不内外因。8 P+ \$ h* [# A! T" e% V6 _
' [5 v, j+ l2 M$ Y- Q' Q
陈无择云。凡诊须识人迎气口。以辨内外因。其不与人迎气口相应。为不内外因。所谓关前一分。人命之主也。
1 B; E2 l) _( A: ?" T! Y! s( K7 \; C. h% e [
卷上
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定生死诀( g( p% o3 m: F9 `) H) L
' Q4 L6 h+ d9 s g6 O
阳病得阴脉者死。阴病得阳脉者生。脉病患不病者死。(名曰行尸)人病脉不病者生。(为内虚尸厥)既有人病而脉不病者。直是息数脉与相应者可治也。难经云。然人形病脉不病。非有不病者也。谓息数不应脉数也。脉经云。病患得健脉。名曰卧尸。脉诀云。病患脉健不用治。夫人病脉不病者。安有是理。当如难经之说。谓息数不应脉数者是也。人之初病。脉非数则迟。必此等脉可生。若健脉则急大洪直。与形证相反者。断不可治。
1 K" u. U2 a; F2 F6 G4 S) U/ N! ~, I
卷上
3 t; ~6 K; A* s* Z) A: O! s
) [ [; L! s6 L 下指疏密法* d) x. _, z# d6 D0 d$ J. ?
& c' t2 P/ g' l7 M 凡诊视其臂长则疏下指。臂短则密下指。古人身长其臂亦长。故寸部占九分。关尺部各占一寸。三部共二寸九分。今人身短其臂亦短。有三部共不及二寸者。若根据古法诊之。则头指诊在关部。次指诊在尺部。第三指诊在闲处。如何知病之所在。今但以高骨为准。逐一指诊。指其部位。不必拘九分一寸之说。庶几可也。9 r% O( n A4 d m
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卷中 辨七表八里九道七死脉
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/ v! g6 B: v. |( |) s5 }% T4 R5 \3 Z i 七表脉2 [1 R: S& v! N2 I
8 T Z/ v3 v8 K) h 七表脉属阳。浮芤滑实弦紧洪也。(秘宝以洪大浮数紧动滑实为阳。伤寒论以大浮数动滑为阳。)
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, v7 a4 H( y- l+ x% B- h 一、浮脉。
C$ G) C& U! P; U" B
. }9 Z; K+ f5 q4 G 指下寻之不足。举之有余。似水上浮物。以手按之虚散。举之有力。故名曰浮也。(浮为在表。主风虚乏短气。)
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% J: O. t( Y- M, M3 n/ o 左手寸口脉浮。主伤风发热。头痛目眩及风痰。
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左手关上脉浮。主胃虚腹胀。小便难。(肝脉本微弦而长。今见浮脉。周氏云。主胃虚腹胀。乃是胃经受病何也。黄帝云。主小便难。乃是膀胱经受病又何也。岂肝脉从小腹上挟胃而然耶。)# F+ x9 ?( y K/ n9 x
* F* Y' x4 q+ j! r% }4 H+ o
浮大而实。主眼目昏痛。溢关与寸口相应。主目眩头重筋疼。浮洪盛大。主筋脉缓弱。身体无力浮大而长。主风眩癫疾。9 J; `: O6 X. Z7 j9 f6 e/ [
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左手尺内脉浮。膀胱受风热。主小便赤涩。浮而紧。主耳聋及淋闭。浮而大。为阳干阴。溺则阴中痛。浮而数。主小便频。并热淋。! S& X" W. A2 [' ^6 @/ [+ D0 f
R6 q1 \5 S8 I/ H& j" K2 [
右手寸口脉浮。肺感风寒。主咳嗽气促。鼻塞清涕。冷汗自出。背膊劳强。夜卧不安。(浮本肺脉。但全浮则为病。如浮涩而短。斯为平脉也。)浮而实。主咽门干燥。伤损有疮痈。浮短为肺伤为诸气。浮滑为走刺。浮缓为皮肤不仁。风寒入肌肉。浮紧为肺有水。
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! V. C! x: ]; C. M& A2 \ 右手关上脉浮。脾气不足。腹满不饮食。食不消化。积热在胃中。浮滑而疾速者亦然。浮缓不思饮食。浮而实脾胃虚。主消中口干饮水。多食亦饥。浮大而涩。为宿食滞气。浮滑为饮。浮细而滑。为伤饮。浮而微。则伤客热邪风。主病寒热去来。进退不定。
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6 |8 `4 c1 x M( I7 d 右手尺内脉浮。大肠受风热。主大便秘涩。客热在下焦。浮数主大便坚。(大肠虽肺腑。居下焦。)寸关脉浮而疾。名阳中之阳。主头痛。尺寸俱浮。主患气。俱浮而滑。男子疝瘕。妇人有孕。
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或月闭不通。浮滑疾紧。为百合病。
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4 f: @, Z% ?7 {# h- |: X ~# v 趺阳脉浮虚者。(浮为风为虚。风脉则指下浮有力。虚脉则指下浮而无力。)
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$ x& ~& O. L/ Z" u% ~ 二、芤脉。
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( j7 i4 {: m8 f+ l 指下寻之。两头即有。中间全无。其脉浮大而软。按之中央空。两边实。喻似指按芤草叶。芤叶即葱类。中心空虚。故名曰芤也。(主失血)- I9 l R6 j. X. [9 f
1 E0 S4 j1 C. L! x7 P) Z# G% s1 x# F- J 左手寸口脉芤。主吐血。微芤者衄血。
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左手关上脉芤。主腹内作声有瘀血。亦主吐血眼暗。
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* m( N" K. h- E' W# z 左手尺内脉芤。主淋沥。小便赤或有血。4 S. L9 q1 E( s' n6 e$ X
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右手寸口脉芤。主胸中积血瘀血。
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右手关上脉芤。主腹内暴痛。肠胃内有痈积瘀血。(活人书云。主大便血。)8 U; |- y U2 }) V: L
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右手尺内脉芤。主大肠血痢或下血。
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三、滑脉。
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n1 R( v. y( w, F 指下寻之。三关如珠动。按之即伏。不进不退。或云往来流利。按如动珠子而有力。替替然。与数相似。故名曰滑也。(主吐逆)
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左手寸口脉滑。心藏热。滑而实大。心惊舌强。5 Y5 V3 o% [$ e6 L
0 }7 m" ]3 p% I; r9 F- Z 左手关上脉滑。肝藏热。上连头目为患。滑散为瘫。缓滑而浮散者有风。- X7 C& K* V1 }- Q5 T5 O' Y
v. J% u! T- T3 @5 x 左手尺内脉滑。肾与膀胱俱热。主小便结涩淋沥。茎中痛。尿色赤。又滑为风。多血少气。少气则四肢困疲 疼。多血则疼痛小便赤。滑而弦。主腰脚痛。滑而弱。主阴中痛。(脉赋解义云。
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男子尺部见滑。主膀胱冷气缠聚。小腹急胀。便漩利数。两胁胀满。直以滑脉主冷亦未可。
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当如弦脉说。)
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右手寸口脉滑。阳气盛实。主呕逆。滑而实。肺脏大热。主毛发干焦。胸膈壅滞。聚气为痰。头目昏重。涕唾稠粘。咽中干燥疼痛。或时咳嗽。
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) H9 @/ D1 [6 e8 z: O' h5 R/ t 右手关上脉滑。脾脏热。主口臭恶气。喘息粗大。胃脘先受寒气。变为热实。饮食不下。下则吐逆。病脾风疝。滑实为胃热。滑而大小不匀。必吐。为病进。为泄利。
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右手尺内脉滑。下焦有实热。渴而引饮。饮冷过度。脐似冰冷。腹鸣时痛或下痢。妇人主血气实。经月不通。(然而尺脉滑者。亦本形也。脉赋解义云。尽脉滑。主胞络极冷。女经不调。则以滑为阴脉也。)和缓为妊娠。滑而浮大小腹痛。滑而弱大便痛。滑为鬼疰。滑数为结热。滑为痰逆。9 F' K# |* {9 o8 e1 c
5 V4 Z6 ]0 H" q5 w! f$ L5 g) ]. H 趺阳脉滑者。胃气实。
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四、实脉。
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按之洪大牢强。隐指 然。故名曰实也。(主病在内)
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* b9 E: T% o a 左手寸口脉实。胸中热甚及生寒热。实而大。主头面热风所攻。心中躁闷。身上疼痛。面色赤。. w8 ~$ i) ]5 R
0 W3 i5 J- r) c! t9 _# P* _ 实大而滑。主舌强心惊。语话艰难。
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4 |( \2 t6 x1 i 左手关上脉实。主腹中切痛。实而浮大。肝气盛。主眼目赤痛昏暗。
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左手尺内脉实。主小腹满痛。小便涩。实而滑。主淋沥茎中痛。尿色赤。实而大。膀胱热。主小便艰难不通。实而紧。主腰痛。(或本云。实紧胃中有寒。若不能食。时时利者难治。)2 f$ Q1 J S( k# T
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右手寸口脉实。主上焦热。实而浮。是热乘肺脏。咽门干燥。伤损有疮痈。及主气寒喘咳。' I; X. L4 V* x. Y5 x ]
6 V8 V" ~+ b! {5 k 右手关上脉实。脾脏虚弱。饮食减少。(热气蒸脾虚也)反胃气壅滞。实而浮。脾家热。主消中唇口干燥。饶饮水浆。食多不饱。四体劳倦。(陈无择谓实而紧为胃寒。然二脉虽属阳。实脉则主热痛。紧脉则主寒痛。今二脉俱见。谓之主胃寒。恐非也。). @! l% B% I T$ K
+ o" a5 ~8 E6 l8 x, R/ t
右手尺内脉实。主忽下痢。(此则热痢。黄帝脉经于关部之脉实。腹满寒疝下痢。夫其阳脉如何主寒疝。必传之讹也。今下痢移于尺部。属下焦也。)
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五、弦脉。: C& B( x0 N( F7 X; E: u1 M
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劲急如张弓弦。故名曰弦也。脉经以为表脉则属阳。伤寒论以为阴。脉赋解义亦云弦滑之脉虽属于七表。皆主于阴。数说不同。 当如活人书说。若弦而洪数者为阳。弦疾而沉且微细者为阴。主拘急。又巢元方、王子亨以弦为虚。主拘急。9 R8 {" L9 e( d I
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左手寸口脉弦。主头疼有心气。心胸中急痛及心悬。如人大饥之状。主劳气发作乏力。多盗汗。手足 痛。7 m/ M X4 w& k+ ^: ]6 P0 p- m1 R# |
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左手关上脉弦沉。主患 癖。( 者悬也。以悬于心下。或左或右或中也。癖者侧也。其气在于脐胁之侧。或上下左右也。)弦而紧者。胁下痛。为恶寒。为疝瘕。为瘀血。弦小者。为寒癖。. L% g$ N( a6 x' g& k1 ^
3 r& ~. T) g3 H
左手尺内脉弦。主小腹急满痛。弦而滑。主腰脚痛。+ b2 j: g6 F- y U2 t
4 Y$ Z+ }3 ^/ l% y) E: h8 f4 S
右手寸口脉弦。主皮毛枯槁。
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+ a/ ?4 Q9 d8 Q0 s7 V 右手关上脉弦。主胃中寒。有宿食及饮。
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) H U. u5 d7 V3 x% m/ W/ K* b4 Z+ n: y 右手尺内脉弦。主小腹中拘急。下焦停滞水积。弦数为劳疟。双弦胁急痛。弦长为积。弦急中风热。(急者紧也。弦紧多主寒。此言中风热何也。)
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六、紧脉。
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按之实数。似切绳状。来疾而有力。故名曰紧也。(主痛)$ b' k' R2 c( G6 J6 F
4 Y! }0 @& M; v! |; j0 C/ ?" u 左手寸口脉紧。主头痛。紧而沉。心中气逆冷痛。
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* L# p- v: ` E% a2 ^% B" h 左手关上脉紧。主心下苦满热。及心腹痛。筋脉拘急。主风气伏阳上冲。化为狂病。紧而实。主患癖。
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, `% ^( }0 E6 @5 ] 左手尺内脉紧。主脐下及腰脚痛。% e8 G7 Z: d& l' @
# n( F2 b' v# K2 d5 h 右手寸口脉紧而沉滑。肺气实。主咳嗽。" |+ G) j$ P2 }
6 O' u. s# ?/ h' F! W0 d7 k 右手关上脉紧。主脾中痛。胁肋下拘急。欲吐不吐。干呕气逆冲。昏闷。盛紧者腹胀。紧而滑者。, w" h& T; t6 h B+ S- l
. c7 ~5 `3 C4 e F5 e7 w! S/ N 为宿食。为蛔动。为吐逆。# E7 K5 T. |( Y
: ^, P; N! M. z% t
右手尺内脉紧。主下焦疼痛。) d. N7 c2 f4 ?
: }. C* P2 `# b5 } 紧而长过寸口者。为疰病。紧而急者遁尸。紧而数者。寒热俱发。下之乃愈。尺寸俱紧而数。其人中毒吐逆。
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3 I9 U9 G) @$ a3 E) {1 Q x7 O 七、洪脉。
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极大在指下。举按满指。或云来大去长。故名曰洪也。(主热)
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左手寸口脉洪。主头痛。胸膈胀满烦热。
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左手关上脉洪。肝脏热。及四肢浮热。遍身疼痛。(手足本属脾部。今四肢浮热。乃见肝部。则知关脉主中焦病。故肝脾俱可候也。)
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左手尺内脉洪。膀胱热。主小便赤涩。而脚 疼。 n7 T3 F1 ?, W3 s
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右手寸口脉洪。主毛发干焦。涕唾稠粘。咽喉干燥。洪而紧。为喘急。
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右手关上脉洪。胃中积热。主翻胃大吐逆。口干。洪而紧为胀。
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右手尺内脉洪。主大肠不通。燥粪结涩。
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& K _+ C k1 n" a, Y- P( ] 洪大为伤寒热病。洪实为癫。洪紧为痈疽。洪浮为阳邪来见为祟。洪大紧急。病在外。苦头痛发痈肿。(别本云。三部俱洪。三焦俱热。)
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* ^: M1 d0 w5 `0 }; s4 H 卷中 辨七表八里九道七死脉7 r; T5 I+ l x) z1 W& t7 [
& {3 E" i+ ]% m& P+ d
八里脉& S+ U' s! O/ e, k
* D) b0 w2 X6 L3 T' U 八里脉属阴。微沉缓涩迟伏濡弱也。(秘宝以微沉缓涩迟伏软弱为阴。伤寒论以沉涩弱弦微为阴。)
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一、微脉。
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指下寻之若有若无。极细而浮软。往来如秋风吹毛而无力。故名曰微也。(主气痞)左手寸口脉微。心脏虚。多忧惕。寒热更作。寒气上侵。心胸痞结。阳不足恶寒。虚劳盗汗。微而浮弱。心中寒。
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. b: I# z& s$ |6 C. E& d0 Q 左手关上脉微。心下气满郁结。目暗生花。四肢拘急。
3 [1 n2 y. g% W) E2 g$ b2 ]
, B) _$ _1 Y" p7 ] 左手尺内脉微。主败血不止。男子溺血。女子崩血。久为白带。
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2 C, P2 w0 `+ I( d& e5 @ p 右手寸口脉微。上焦寒气痞结。微弱为少气中寒。
7 p7 K( _9 N3 [1 i. R
0 Z) X0 L( o6 K% S4 | 右手关上脉微。胃中寒气胀满。饮食不化。厥逆拘急。
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右手尺内脉微。小腹寒气。积聚肚痛。脐中声吼而泻。
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6 t+ m! x& Y+ }2 v0 o5 `* O Y 尺寸俱微。男子五劳。妇人绝产。
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- e! [. {# ~. X* i& B! ? 微浮秋吉冬病。
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二、沉脉。4 z E2 g6 r6 \& P( k
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举之不足。按之有余。重按乃得。故名曰沉也。(沉为在里。主冷气水病。一云主湿冷洞泄。). d% c6 u% N) E' ^0 V( e' O
& z! |! U7 F* b8 V" F: A f+ F. o8 x 右手寸口脉沉。胸中气短。有寒饮。及胸胁痛有水气。沉而紧。主心中气逆冷。沉而细。名阳中之阴。苦悲伤。不乐闻人声。少气自汗。两臂不举。
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左手关上脉沉。主心下痛。气短促。两胁满。手足时冷。沉而弦者。主 癖。腹内痛。
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/ Z" z8 K# ~) b; R; D, Z 左手尺内脉沉。主冷气腰背痛。小便稠数。色如米泔。沉而细。名曰阴中之阴。苦两胫 疼不能久立。阴气衰少。小便余沥。阴下湿痒。(沉本肾脉。但全沉则为病。如沉濡而滑。则为平脉也。)
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右手寸口脉沉紧而滑。主咳嗽。沉细而滑。主骨蒸。病寒热交作。皮毛干涩。沉细为少气。臂不能举。4 q9 W2 ?) ^9 U& |" O
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右手关上脉沉。主心下满。苦吞酸。沉紧为悬饮。沉在下则为实。
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右手尺内脉沉。主患水病。腰脚沉重而弱。沉而紧。主腰脚寒痛。沉而细者。苦 痛下重痢。沉滑者。有寸白虫。(此脾虫见于此)为下重背膂痛。为风水。(肾主水。因何见此。盖命门与肾同气故也。)
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沉弱为寒热。沉迟为痼冷。沉重为伤暑发热。沉紧为上热下冷。沉重而中散者。因寒食成。沉重而直前绝者。有瘀血在腹。沉重不至寸徘徊绝者。为遁尸。
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三、缓脉。* O; r- h1 k; O# m* V* g
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指下寻之。浮大而软。去来微迟。故名曰缓也。(主风结)
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2 m# [- A1 Z6 w, T) F: B 左手寸口脉缓。主脊项筋紧急搐痛。(肝主筋。今见心部何耶。盖项筋属上焦故也。)
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左手关上脉缓。主眩晕。腹内气结痛。如筋紧之状。, m- R' D. d& w( Z$ U
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左手尺内脉缓。肾虚耳鸣。有冷结气。梦为鬼随。小便难。有余沥。(此冷淋也)) j7 Q) b+ J0 z8 ~
$ X+ I8 K9 g5 B0 o6 w; y5 ~5 V 右手寸口脉缓。主气促不安。皮肤顽痹不仁。为气不足。( {+ y# `/ m; b1 `$ B( W
) K* q' x: Q$ ~" y- m 右手关上脉缓。主风寒入肌肉。胃虚不能食。缓而滑。胃中热。(脾之本脉软大而缓。若全缓则为病脉。) ] P' x- a5 K' q4 N, N @
% H, s% ^2 d+ {9 A# M M" m7 O 右手尺内脉缓。下焦寒。脚弱下肿。风气秘滞。缓而滑。为热中。缓而迟。为虚寒相搏。食冷则咽痛。( X0 A \; I7 }. j: {) _4 {
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四、涩脉。
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- f/ q+ d& j6 G8 ] 细而迟。往来难。时一止。轻手乃得。重手不得。按之数浮。如轻刀刮竹皮。或云三五不调。如雨沾沙。故名曰涩也。(即黄帝涩脉。王冰云。阳气有余则血少。故脉涩。主身热无汗。此言未足信。其实阴虚之脉也。主血气不足而痹。)
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左手寸口脉涩。主荣卫不足。无心力。不能多言。主中雾露冷气。亡汗心痛。* \2 \3 G' L" X: ~' \8 s
( {" w& n- j8 [ 左手关上脉涩。肝脏虚。主血散失。肋胀胁满(两胁下有骨处为肋。肋者勒也。以勒五气。肋下无骨处为胁。)通身疼痛。女子有孕胎痛。无孕败血。(谓崩中漏下或血瘕。月信不调之候是也。)( q5 `% K$ Y( t$ _1 T! a, n$ U7 H+ c
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左手尺内脉涩。肾脏虚。乱梦涉水。小便数。精频漏。及患疝气小肠气。
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1 h, @0 k L2 f% U 右手寸口脉涩。上焦冷。阳虚卫气不足。痞涩。气促无力。背膊刺痛。7 }! d. O* P. ~% ?, j
0 M: E$ T% C. y1 g! N* e 右手关上脉涩。脾气不足而痛。不思饮食。胃冷而呕。
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/ j* c: c6 E8 o* W9 U 右手尺内脉涩。主小腹冷。作雷鸣。及下痢。足胫逆冷。
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; b4 P7 n1 |; s1 `& C. A 涩细而紧者。为寒湿痹。7 \. ]2 S7 q t. w" Y4 m( s
4 l) c# I5 d5 _3 ]3 U- T2 W 五、迟脉。& O8 r# ~& }2 Y) B7 C9 q2 j
7 I+ W1 b4 J9 u. l8 ? 一息三至。去来极迟。重手乃得。隐隐迟慢。故名曰迟也。(迟为肾虚之脉。主虚。恶寒。气塞满胀。)
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# J) @3 j* @& L$ G 左手寸口脉迟。主心上寒。7 a7 z G9 b, x0 S( g6 d
0 w$ j. S5 _, T1 {4 Q* G g% _ 左手关上脉迟。主腹中冷痛。(此脐以上痛也) X/ t; X2 b: c, n* Y. Q( `. [
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左手尺内脉迟。主肾虚不安。小便白浊。身寒体颤。夜梦惊悸。
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右手寸口脉迟。主上焦有寒。+ V# G. |. Q2 h
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右手关上脉迟。主中焦有寒。胃冷不欲食。吞酸吐水。迟而涩。胃中寒。有 结。
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4 v( E, x! Y; l" |2 z# t 右手尺内脉迟。主下焦有寒。腰脚沉重。
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3 |+ S1 d, p5 y- X3 a 关尺迟。名曰阴中之阴。其人苦悲愁不乐。少气力而多汗。
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( c9 k+ \2 E5 B1 C 六、伏脉。: A$ n/ ]( L; ?0 D n1 Y: P
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按之着骨乃得。不出其位。举之全无。故名曰伏也。(主物聚)4 d: ?3 ^- K) W$ i N- k
0 q4 U5 V0 a J" c4 v 左手寸口脉伏。主胸中有聚物。
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左手关上脉伏。主阴病。常欲瞑目。) v1 P( M5 J: P6 x, _4 q4 r5 }( p/ r
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左手尺内脉伏。主小腹痛寒疝瘕。- Z' ?, k1 Q2 z( d5 i" u: @$ P
7 H- n) { Y, y3 @& k 右手寸口脉伏。主胸中气滞有痰。噎塞不通。, K& g1 v" s8 ^+ o* i3 I- O
# `5 B- l% S0 A 右手关上脉伏。主中脘有滞物。及肠 水气溏泄。
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右手尺内脉伏。主宿食不消。伏而芤。大便去血。$ b# w+ f X# t& C& B5 S
- J4 Q9 U/ z( b! x/ n/ W 七、濡脉。 i- }7 X* I- n, q
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按之似有。举之全无。一云按之似无。举之全无。力极软而浮细。一云按之不见。轻手乃得。不能隐指。故名曰濡也。(即黄帝所谓软脉。集韵。濡软二字同呼同用。主恶寒。)8 n$ o$ n. b$ `8 f- I% v; w+ @
/ J: W1 \" q! {0 m" W 左手寸口脉濡。主虚损多汗。五心烦热。; e, T4 o4 X3 f, p$ {. F" }
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左手关上脉濡。主体重少力。虚弱。精神离散。2 q; {5 e/ `! F3 {) e
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左手尺内脉濡。主肾虚损。骨髓不温。肉不着骨。齿长而枯。发无润泽。脑转耳鸣。濡而弱。+ H0 u6 t7 D B$ [. u
R5 f- S) W, o- S 为小便难。(此冷淋也。论大小便虽在尺部。当参寸部大小肠脉方准。)) P4 \2 [! S. w: D6 Q- r
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右手寸口脉濡。主元气败。少力。& Q" H# k+ a* }1 `! F! M. ~+ s
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右手关上脉濡。脾气弱。苦虚冷重下痢。4 r9 k- q! g- O8 ?
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右手尺内脉濡。主发热恶寒。下元冷极。( F3 |4 h6 R4 u0 d- Y
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濡而弱。为内热外冷自汗。(此虚热盗汗也)7 j. y- N& C3 V8 R
7 |5 I% B4 H3 V# s2 t8 w 八、弱脉。) F. l, h% T6 t! J. {5 z
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指下寻之如烂绵。轻手乃得。重手稍无。极软而弱细。按之欲绝指下。故名曰弱也。(主虚而筋痿及风气)
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左手寸口脉弱。主心中悸。阳气虚。汗自出。! b- F. i3 \6 j( D
) J+ }& K% Y7 v) c( a 左手关上脉弱。主筋痿弱。微而浮散。主目暗生花。妇人产后客风面肿。弱而虚。为风热。(此风虚而客热)
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左手尺内脉弱。主骨肉 痛。
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9 }" P4 o8 V) f 右手寸口脉弱。阳道虚损。卫气不足。弱微而浮散。主气滞。4 m$ x0 d4 ]( {# V% D
+ g# F. d) J4 f# L% M 右手关上脉弱。胃气虚。有客热。(不可大攻。恐热去寒起也。)) ~+ k! P8 O: T7 w
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右手尺内脉弱。下焦冷。无阳气。
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古人于左右尺部诊大小便。往往少验。然大便出于大肠。大肠乃肺之腑。当于右手寸口脉参之。小便出于小肠。小肠乃心之腑。当于左手寸口脉参之。) o0 k+ P& K- @( g
0 H/ H5 ] I- A" y! H/ D' \ 卷中 辨七表八里九道七死脉
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九道脉( T0 T4 g7 h, i$ M ~
+ p' k4 g" |4 ~ 九道脉属阳者二。属阴者七。
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一、长脉属阳。# s! Z8 W- x- q8 H
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指下寻之。往来通度三关。如持竿状。举之有余曰长。过于本位亦曰长。(黄帝脉经无长脉。有散脉。云大为散。乃阳盛阴虚之脉。焉知散非长也。)主浑身壮热。坐卧不安。(是阳毒邪热之气居于三焦。患在于表。宜徐徐发表出汗而愈。散脉按之满指。六腑气绝于外。则手足寒上气。五脏气绝于内。则下利不禁。甚者不仁。其脉皆散。散则不聚。病亦危矣。)9 I0 ]! Y$ H$ g: k% D( z% i5 @# U
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二、促脉属阳。0 ?+ R5 ~6 i# k; o9 L/ s: z' \- L
( }8 \; r" [3 M. l 阳盛则促。按之极数。时止复来曰促。主积聚气痞。四肢困劣。精神交乱。忧思所成(若诊之向前而来。渐出关上。并居寸口。疾数则病血热。发成斑点。忽然退减则生。渐加即死。然其促有五。曰气、曰血、曰饮、曰食、曰痰。以五者留滞不行则止促。止促非恶脉也。)) x5 e' L+ E$ i% J" I
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三、短脉属阴。
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指下寻之。往来极短曰短。不及本位亦曰短。主四体恶寒。阴中伏阳。三焦气壅。宿食不消。(宜大泻。通利肠胃而安。)短而滑者病酒。短而数者心痛烦躁。
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四、虚脉属阴。
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8 U/ D5 V0 _9 y/ D 按之不足。迟大而软曰虚。主气血虚。生烦热。少力多惊。心中恍惚。健忘(宜补益三焦即安)虚为脚弱。为食不化。为伤暑。小儿主惊风。/ p. ?3 i1 o. @# N# s1 A
" j9 M6 v6 }! X7 y0 H- r8 } 五、结脉属阴。" q1 C5 {; E) T4 \
; V2 Q1 w" O3 J$ \$ U) ? 阴盛则结。脉往来迟缓。时一止复来曰结。主胸满烦躁。积气生于脾脏之旁。大肠作阵疼痛。
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/ Q/ b* [8 M* I (宜宣泻于三焦而愈)结为痰、为饮、为血、为积、为气。(一云气塞脉缓则为结。活人书云。阴盛发躁。): ^5 ^' M5 w3 E2 j& z$ W4 \2 W8 h
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六、牢脉属阴。" H% x7 M% M% M# |
5 f3 { D5 ]: p 按之实强。有似沉状。一云沉伏实大。如按鼓皮曰牢(即黄帝所谓革脉也。)% U0 h+ T! w+ n( [' J# z5 g* u
9 b* B8 I5 e6 M: M5 N, ~3 r 主骨肉疼痛。皮肤红肿。胸中气壅。喘息短促。(此心绝之脉也)尺脉牢。男子主阴疝偏坠。7 S9 r" O* c9 ^, |* \9 N
9 J4 I/ `$ U1 z& b' f* Y/ ^) ` 女人主血崩瘕聚。(胞肾虚冷使然。)尺寸脉牢而长。关中无。为阴干阳。苦两胫重。小腹引腰痛。革为满。为急、为虚寒相搏。妇人半产漏下。男子亡血失精。
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七、动脉属阴。 n# L1 G/ h, ~# \+ B
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指下按之无头尾。大如豆。沉沉微动。不来不往曰动。主四体虚劳疼痛。崩中血利。为惊恐。为挛、为泄。(众经悉皆以动为阳脉。此脉居关上。阴阳相搏为动。阳动则汗出。阴动则发热。)1 b/ Q& y" m1 c3 K" d: k
( j4 G3 t3 ^3 ` E9 G4 `0 N 八、细脉属阴。. D7 `5 q, C5 G u+ C
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指下寻之。细如丝线。来往极微小曰细。主胫 髓冷。乏力损精。囊下湿痒。小便遗沥。细为气血俱虚。为病在内。为积、为伤湿、为后泄、为寒、为神劳、为忧伤过度、为腹满。细而紧。为寒疝、为 瘕积聚、为刺痛。细而滑。为僵仆、为发热、为呕吐。8 T7 R+ _. i3 k8 c. G" L
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九、代脉属阴。* j* {. g( k/ G& _
, [% Z6 D8 K7 F1 l9 e 指下寻之。往来缓。动而中止。不能自还。因而复动。或云脏绝中止。余脏代动曰代。主形容羸瘦。口不能言。(老得之生。少得之死。妇人亦然。有孕约三月余日也。代为五脏气绝之脉。)
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6 W! E$ W8 z/ F' n6 ^6 ?' \8 R* o 上前七表八里九道共二十四脉。按诸家脉书皆二十四脉。互有少异。但无濡牢长短四脉。
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却有数革软散四脉。若取诸家脉经观之。乃有数革软散大五脉。(革软散脉已见于前)
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数脉属阳。指下寻之。去来急速。一息六至曰数。主热。数为虚、为烦渴、为烦满。寸口脉数主头痛。关上脉数脾热。口臭生疮。胃热呕吐。尺内脉数。不恶寒。小便黄赤。(言虚当如浮脉说)( B; V2 }- U6 d) L' T, C
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大脉属阳。指下往来满大。主热。大为病进。寸口脉壮大。尺中无。此为阳干阴。若腰背痛。阴中伤。足胫寒。大而坚疾。主癫病。(大脉即洪脉。此阳盛之脉。如何主癫。经云。重阳者狂。重阴者癫。谓主狂病。)
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% p* w a. Z' c 卷中 辨七表八里九道七死脉0 X, ^( m1 x2 N& A2 D9 J
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七死脉" Z- L/ M2 O- C* `2 Z4 l
+ h% O9 S; y; w l) l ]! o: y 一、 弹石脉在筋肉皮。7 X0 h% G' t3 E1 D/ x y* l
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按举皆劈劈急。曰弹石。是肺绝死脉也。(弹石脉者。萧处浓谓肺绝之脉。此说既未稳。% t! V9 k) ~' h6 B
7 n, Q, |7 ~ G; n% f( N* |" W 吴仲广又推展之。以为象西方金。令肝元绝。其说尤穿凿。当以为肾绝之脉可也。石乃肾之本脉。合沉濡而滑。今其脏脉现如弹石。劈劈然 指。殊无息数。其死无疑矣。)
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6 Q H% s- M; B( A- s) t# v 二、解索脉在筋肉上。
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动数而随散乱。无复次第。曰解索。是五脏绝死脉也。(王叔和云。
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1 N+ j7 ^: o2 ^8 p. I" j 解索。散乱而无绪。吴仲广云。解索脉者。其形见于两尺。脉来指下。散而不聚。若分于两畔。更无息数。是精髓已耗。将死之候也。)
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8 U G& ~$ e1 n7 |8 I* G( { 三、雀啄脉在筋肉。& k; z" A/ J, u ?5 A! m) `
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来而数急。曰雀啄。(是心绝死脉也。王叔和云。雀啄顿木而又住。吴仲广云。雀啄者木脉也。)主脾经谷气已绝。胃气无所荣养。其脉来指下。连连 指数急。殊无息数。但有进而无退。顿绝自去。良久准前又来。宛如鸡践食之貌。但数日之寿也。(据此所云。
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乃脾绝之脉。萧处浓谓之心绝何耶。王叔和云。雀啄顿木而又住。此雀乃啄木儿也。吴仲广因其顿木之说。遂认为木脉。5 _: ?& I. T8 J$ s, ~6 p. H3 y: E
D9 i& k4 H$ o& f9 ]8 i& I3 c O' k 木脉者肝脉也。其说未达。当以脾绝为是。), t0 v$ F0 K$ ^% B
9 b' _& `) E% W% B6 r6 P+ D2 |, s 四、屋漏脉在筋。5 H# E: S, G9 q% J4 ^; a8 W+ X( l
# a, ~+ o+ P9 p5 h4 I: L 按之止。时起而不相连。曰屋漏。是心肺绝死脉也。(王叔和云。屋漏将绝而复起。吴仲广云。屋漏脉者。主胃经已绝。谷气空虚。其脉来指下。 按之极慢。二十息之间或来一至。若屋漏之水滴于地上。而四畔溅起之貌。立死之候也。据此云乃胃绝之脉。何萧处浓谓心肺绝脉耶。)
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五、虾游脉在皮毛。( f- Z0 U: f% n: W- o; x% R
2 H' ]% q6 [9 l+ w9 i) Q 浮而再起。寻还退没。不知所在。起迟而去速。曰虾游。是脾胃绝死脉也。# d% E+ T7 P- q: ?
, P& l9 b( K3 j8 J7 C4 u! l (王叔和云。虾游冉冉而进退难寻。吴仲广云。虾游之脉。其来指下。若虾游于水面。泛泛而不动。瞥然惊掉而去。将手欲趋。杳然不见。须臾于指下又来。良久准前复去。又如虾蟆入水之形。瞥然而上。倏然而去。此是神魂已去。行尸之候。立死也。)7 P' D0 @* m. E- \- p- S# _
- H: Y4 w/ H4 k& N% L' G$ v 六、鱼翔脉在皮肉上。5 d e7 q7 S8 A6 C- m9 z6 n, [" G! j
3 f n/ ^6 D" _; t7 } 如鱼不行。而但掉尾动头身摇而久住。曰鱼翔。是肾绝死脉也。(王叔和云。鱼跃澄澄而迟疑掉尾。吴仲广云。鱼翔之脉。主肾与命门皆绝。卫气与荣血两亡。其脉来指下。 寻之即有。泛泛高虚。前定而后动。殊无息数。宛如鱼游于水。面头不动而尾缓摇之貌。故曰鱼翔也。又曰亡阳之候。死矣。旦占夕死。夕占旦死。日中占夜半死。夜半占日中死。)$ H8 q# T. r6 ]- W) q/ {; B
7 ]9 l- Y+ E; ~5 R8 l 七、釜沸脉在皮肉上。
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涌涌如羹上肥。曰釜沸。是死脉也。' y5 ]6 I$ ]6 ~9 |% p+ f# M
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卷中7 j t9 U% p/ q5 Y
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诊七表相承病法$ i! }* ?3 i% h
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浮芤相传。中风衄血。浮滑相传。中风吐逆。浮实相传。中风下利。浮弦相传。中风拘急。浮紧相传。中风体痛。浮洪相传。中风发热。) l. n8 p& s9 {( U R# C- P
: ?& L* Q) U c% a- o$ n 卷下 审诸病生死脉法+ e; p, R. S; S& |
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伤寒类
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伤寒热盛。脉浮大者生。沉小者死。3 ] @( S; w! I) t# t. J1 a1 M! ?
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伤寒头痛。脉洪大者可治。实牢者生。沉细者死。
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+ O% \% e; i' e9 n$ s. K 伤寒已得汗。脉沉小者生。浮大者死。* S3 k+ `+ w) \
6 c0 f, C* q4 ~9 d/ F" ]4 C 伤寒咳嗽上气。脉散者死。(谓其形损故也)
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9 y. S- J6 k; Y5 O 卷下 审诸病生死脉法
6 s" e, v8 z3 Q. X; \6 @9 L6 J
* i2 z s# L# h0 `, |8 w1 ] 温病类
" @/ g0 Y: Z3 b) Q2 |" Q; ~0 D* ~# o8 j6 U
温病三四日不得汗。脉细难得者死。2 |- P% I, O: L( i
7 }+ n l6 g$ f F: M8 Y, `$ L P B 温病 大热。脉细小者死。
9 ^# ]9 ?% s+ a0 w8 n1 m' ^+ J3 \( p: w# `
温病身体温。脉洪大者可治。微细者剧。6 Z |1 g' x. d
$ u$ r, j2 @& V& P" Y' _ 温病大便不利。腹中痛甚者死。& j+ w1 M i, |. R1 A9 I
- F" M# q) C; ~# s+ t& X
卷下 审诸病生死脉法
3 ~+ d9 M/ t. \; o8 A8 H
% b7 J8 O. c6 K: b, X: i 热病类( S; v9 a% I' e+ Z, @# I9 b- n( `
; U) g% _9 c9 S) U* L
热病三五日。身体热。腹满痛。食饮如故。脉直而疾者。八日死。* f, ]- N" Q% \
, e" P& s, x. a3 ~) S( X# N+ \+ I
热病七八日。气不喘。脉不数者。当后三日温汗。汗不出者死。
i G* c+ a# M) P, m$ z4 ]3 a0 ]' b
热病七八日。脉微细。小便黄赤。口燥舌焦干黑者死。: Y( |4 A1 ]' S, p# l6 R2 ]% F. b
0 g N5 p) `+ y+ O# Z8 W
热病已得汗。脉安静者生。躁盛者气极也。必死。
- s( \& `$ l1 |& c& ]% ?! A6 l+ j1 e$ R! {% g1 j1 c( R
热病汗后。脉静者当便瘥。喘热脉乱者死。
4 [' [2 g2 c. i. F8 x. P
% \: @3 f! L( N' n( n 热病脉躁盛。得汗者生。不得汗者阳极也。十死不治。
5 f( D6 y* D, _0 J! O" j% c/ ?
/ z2 V2 P3 o7 _0 s0 G7 l% H 热病已得汗。常大热不去者死。(脉必盛也)
# ?1 {/ g3 j4 U+ G) f+ P- V4 T' B) |3 V% e$ w6 |0 Y
热病已得汗。热未去。脉微躁者。切不得针灸。' d K+ b- t* y( n3 _% y, }( D( s9 s
% V3 o( J" H" o( L
热病发热甚者。其脉阴阳皆竭。切勿针灸。汗不出者必死。' @1 ?$ b0 v, d
3 ], j0 @( m4 w4 w4 r8 h 卷下 审诸病生死脉法
8 u) U" P9 {& r% S6 H* s: K1 z! r' W8 a' e
水病类8 @" t6 [# L+ E
8 k% H/ h: ?8 [' R- I- w% H0 P6 k! l
水病脉洪者可治。微细者不可治。
# B( {6 s8 p4 w) N0 O/ `7 M, X+ X e' o
水病腹大如鼓。脉实者生。虚者死。
# i3 p" {5 ~* G0 I4 o
( v1 U& f4 S% z Q# D. s 水病阴闭。脉浮大者生。沉细虚小者死。: W$ \4 |0 h8 x3 o
. b1 u5 r! {. {+ ^# y9 L 卷下 审诸病生死脉法9 P4 h& O7 W' b5 K8 l. S* s/ n
. |$ m& S5 Z7 T3 B7 d" B 消渴类, `$ a( ?% Z& v0 I& T. f) ?
& L \0 d& l- J" y N( t' V3 o
消渴脉数大者生。细小浮短者死。(一云虚小者死)% V! M& x6 p/ h$ m. [
! y, c3 |3 `! b6 F. V* N
消渴脉实大。病久可治。脉小紧急不可治。(人病口甘而渴。此因数食甘美而多肥。五气之溢也。谓之脾瘅。或病口苦而渴。此因数谋虑不决。胆气上溢也。谓之胆瘅。凡消瘅之脉。实大病久可治。悬小坚病久不可治。)
9 } ?; `1 n0 _. j+ ]6 B, J4 {: Y4 H( T! s4 z
卷下 审诸病生死脉法) E4 A8 H+ Q; x8 s- \; Z
7 X- o8 F$ p+ G3 i# U* h
泄泻类) u3 L1 H/ Y1 c
) q/ K0 _7 J* ] 泄而腹胀。脉弦者死。
' l6 F2 P% U) P3 j
6 c- V; V7 c% N: O2 t 腹大而泄。脉微细而涩者生。紧大而滑者死。; T: t' H- E1 \- {) `/ n* f% r
3 c6 f8 F f/ {2 c 泄注脉缓微小者生。浮大数者死。
2 g/ B; k3 }5 r+ z5 X. F, e& J$ d
+ {; _5 s# U1 A! u 注下脉细者可治。浮大者剧。- N( @+ `& d# F
& ?8 C% t a7 U. m: A) W$ W4 c 洞泄食不化。下脓血。脉微小者生。紧急者死。) R* G# e4 Q" V# Z) D0 m# n5 \
3 c5 A5 d; ]+ r 卷下 审诸病生死脉法& W& o# Z8 i# K* Z6 A* u2 Q
2 P# X( r/ [0 r8 b+ g/ {( f" c
下痢类
?) Q* q: F8 @3 |8 F( X* E; o: E9 S0 J# V9 d0 t: E
下痢脉微小者生。大而浮洪者生。
' q% Q! t' A8 J2 t
1 i ^, H( x0 f' [ f/ |9 Q! y 下痢脓血。脉悬绝者死。滑者死。" q/ I1 D# k. B# B% B
) T& Y0 ~$ `+ \: ]5 Q2 g+ A1 \" N 下痢白沫。脉沉者生。浮者死。
2 ^. h/ r2 P( j: }# s; u |: A7 Q/ E
卷下 审诸病生死脉法. z' H& K4 {) V" q
! a7 }: G! g, L
肠类/ E z( x. \ S/ r
& X) L- }* I8 n6 t* e
(痔也)
' M% V- G$ ^1 I+ F, V8 W1 x, E2 S
肠 下白脓。(一云白沫)脉沉者生。浮者死。2 e |8 y4 m& t1 q. x! j8 y. k
1 e/ _7 |# M1 X3 x
肠 下脓血。脉沉小流连者生。数疾大热者死。0 B7 K! x$ r8 H& v* O4 S3 {- @
) K) p3 f' `- P" r/ G9 J. P& | 肠 下脓血。脉悬绝者死。(一云悬涩)滑大者生。6 Q2 d W6 m$ y' C$ p/ O: [7 B
8 n, A6 l# p& R K
肠 身不热。脉不绝滑大者生。弦涩者死。
7 q( l3 C1 s5 m/ g1 K, x* U
: u* v$ X% j1 S5 e; S/ d2 C6 Q# | 肠 有寒者生。有热者死。! k3 c/ N2 N+ R3 j
" `3 t! L/ M& X, h7 ~% A) N 肠 筋挛。脉细小安静者生。浮大坚者死。
6 g7 w# \; k: x. h
- ?! e% q9 N. N: N3 ?; r, u1 l- K R2 P 卷下 审诸病生死脉法
0 j8 S( W& s% P3 k1 A4 v8 O2 I2 Y% R6 C7 u9 c, P3 r
咳嗽类
) {% l0 ?* r+ ~
R0 F& E1 Y! k% ]+ r- ]0 N C 咳嗽脉浮直者生。沉坚者死。咳嗽羸瘦。脉坚大者死。
! b7 L7 R4 y6 {
8 N1 E& M) e! w 嗽脱形发热。脉紧急者死。嗽而呕。脉弦欲绝者死。( k* n" F" B* X. g& V3 ^
5 \2 i3 r, p0 ? p9 J Z( | 诸嗽脉浮软者生。沉伏者死。
6 F2 p/ a1 b" \4 ]3 ~2 W. J1 u' I* W6 x# I e
卷下 审诸病生死脉法, D+ @7 B) M+ |, ]( W& T+ k
) N( C4 }* m" u
上气类
3 T6 ?( V1 {7 [7 e7 w% b; n
9 r$ O$ Y9 d2 p$ `: ] 上气脉数者死。# |4 b, t# j! v( K5 G# |
4 F( j& [* i. ^ z9 v! R 上气浮肿。脉浮滑者生。微细者死。% d' J% m6 X- w( }8 l
0 j; D- [. g7 @1 d. f; f5 E7 t) ~
上气面浮肿。肩息脉大不可治。加痢必死。& c+ B5 x6 n+ R
" I6 j% f8 F' j 上气喘息低昂。其脉滑手足温者生。脉涩四肢寒者死。
3 I0 Z9 W+ F" d& [1 O
: }/ z% V/ M6 g' u0 u4 R( `2 x 寒气上攻。脉实而顺滑者生。实而逆涩者死。# w- D, ~. ]$ o/ L7 B/ g1 \/ n
/ S9 A5 Q9 V; J6 I$ s9 } 卷下 审诸病生死脉法
! ~9 ?% G% j- M/ N7 j7 ?1 \* c8 ?" ]0 h( y, e) W; d& W% M
中风类2 e; D( R @! U6 T+ M
$ f3 T7 G. j& P4 O% f( Q- L7 p
中风口噤。脉迟浮者生。急实大数者死。
1 v3 u" x2 z( {: O& {4 I4 f, f8 b8 {1 Q2 t5 }; G
被风不仁痿厥。脉虚者生。坚者死。
: d7 M! V% w1 |$ E8 N( n" {
4 _9 Q. x5 S7 S- F 卷下 审诸病生死脉法' v- I9 U0 ^: R6 \5 U1 K$ P* [, {" P
+ ?: C: X% L# t4 F 癫狂类
& ~+ r0 z& W8 J0 k7 p f0 c
. S, {& t. v) |% R 癫狂恍惚。病脉实牢者吉。沉细者凶。
& q4 v& f# ?) d( S
8 J" p% ], I, @, H 癫疾脉大而滑者。久久自已。脉小紧急者死。
7 H- G" L; w9 E
9 z" _7 J6 I/ c7 e5 t( s& Z 狂病妄语。身微热脉洪大者生。四肢逆冷。脉沉细者。一日死。7 L* P" z' z2 J4 m, Q
0 g( ?+ \1 b1 ^( N8 x7 ~" A& ?6 e
卷下 审诸病生死脉法+ C+ w; {; v9 F) v: z5 ~" _* P
# C3 c4 d" y7 a6 _; \
霍乱类& i# R5 J, R; H0 S
3 W" V7 d5 c5 d% U+ S1 k& f# C9 S
霍乱脉微细者生。微迟气少不言者死。(一云脉浮洪者生), S [6 ]0 P+ R4 V$ c" b
4 P7 P( ]# B' c8 p
卷下 审诸病生死脉法 l& T' X3 p, v, V8 Z, A8 [
. p/ K+ ?, F% G/ h: a
头目类# t! |2 d- H5 V& [ h3 o4 ~
' P9 i* ]% v8 ]+ j; i# E
风痰头痛。脉浮大者生。短涩者死。
6 S: y9 P. k5 @
& H9 { K! ^3 p% E* b, O% @ 头目痛。卒视无所见者死。
5 _, f7 E5 h: L' j9 R3 _: j: `8 B: d3 K! e
病目不见人。脉涩者生。浮大洪直者死。1 ~0 ^# C$ o t0 n/ n
! Z: J0 Y' j( O, `. T7 Y2 d, A 闭目不欲见人。脉浮短而涩者死。4 O9 B( g/ \$ @: ]2 D) v" K- n% e
) d6 R9 [1 U2 P
开目而渴。心下牢。脉沉涩而微者死。
! }" j4 y# A$ S2 Q( N1 s1 X; A$ h6 B2 x' | D6 _/ C
卷下 审诸病生死脉法# s6 h# V- M+ `, E8 }6 t
! `! u0 z4 n1 R4 `7 ]. f 心腹类
6 ~* p0 P' N6 e+ P2 L% h: S
' D. p' y/ F* j% |( I 心腹痛。脉沉细者生。浮大弦长者死。( s. C) S2 q- {8 S3 x' {& U
4 Z, G1 C: b* W. @+ @ 心腹痛积聚。脉坚急者生。虚弱者死。. [! L+ y, ] t
8 x8 X! {( h, d4 ` y- z4 i 心腹积聚。其脉劲强者生。沉小者死。
5 \; B5 z2 D f4 m6 J2 M& L! U( G0 t I- C
心下坚硬苦渴。脉沉细者生。浮大而坚者死。
; `. O: p2 Z4 Z+ H
Y# s' b8 J) v, T6 B" _3 M 腹肿脉浮大者生。虚小者死。
! y8 Y& `0 `+ [. ? q) `
6 A4 l; U/ R" l& |9 o9 J; g' p3 p 卷下 审诸病生死脉法5 F2 H9 g* ~( b6 H9 t9 w
; W4 j; ^( s E( S& c- w 汗类0 s6 M: {! k9 n$ r# ^
; M7 h6 m3 [1 e& m, Y
病多汗。脉虚小者吉。紧者凶。病汗不出。出而不至足者死。5 h2 Y0 f5 X% h6 V" x& C
9 S J) G( h& B; |" L( h ^ 厥逆汗出。脉紧弦急者生。虚缓者死。1 ~' H/ X3 W" F: H# _* T$ Y' e7 J
7 j. x, c! l7 I3 M7 o 卷下 审诸病生死脉法
$ a3 v. c% b+ Q7 u* b1 a
! e7 K6 u& Q8 r! v 血类
1 f }# H: {5 G9 [1 _! s6 ?
! V% s0 V" K0 y$ M: P, e 吐血嗽而上气。脉数有热。不得卧者死。8 X' P& |, u6 b( i
6 F+ q; ?: X: L! Y- b 吐血衄血。脉滑小弱者生。实大者死。(一云沉细者生。浮大者死。一云浮大而牢者死。)
4 o ?3 f. R8 H& P
% a! f G3 K+ j5 m G- f 衄血汗出。脉小滑者生。大躁者死。
/ {/ r& z* Q& w, V# j' j8 c2 r4 @. A7 C5 d( }
唾血脉坚强者死。滑者生。$ V$ ?" ~+ F( ~/ o
# L9 k+ t* R; [, E% U9 c, M2 Q
瘀血在内腹胀。脉牢大者生。沉者死。; k! {2 f+ B6 e( Q7 O
* N1 x6 E0 h7 ]" A( ]! t, O6 P0 E
卷下 审诸病生死脉法
# P& p4 Q, U6 Z6 y
( C" h# k5 c* r6 n( p( G/ v9 J 金疮类
1 O; ~* Q' b: I& C* C9 s8 E( p) d- F& J( e# b$ ^1 r( l$ t
金疮出血太多。脉虚细者生。实大者死。(急疾大数者死。一云血出不断。脉大而止者。三七日死。一云伤在阳处者。去血四五斗。脉微缓而迟者生。急疾者死。)
% r+ Z( E4 W% l2 n7 {! u+ _) `* b9 q9 n5 l
金疮失血。脉沉小者生。浮大者死。(一云实大而浮者死。)
6 T+ z3 r. k' l# H$ f6 Z7 a, C" D ?
卷下 审诸病生死脉法
; O: ~7 N0 H2 J2 X G7 h' d1 n; C8 ?. y, n# U
坠压类3 M' M- B# S/ L) F& ~- U% o) n
y$ X1 \& F1 R8 E8 @4 e$ _5 O" _
从高顿仆内伤。肠满。脉坚强者生。小弱者死。
. k- Q* E8 k& h7 e
6 O' p. y" d% z; P2 q3 ] 卷下 审诸病生死脉法* v5 l9 E' ~" a: b8 }; I
1 q7 z# l8 f+ M0 p
中毒类 k- f J' P: L) d- F; d
) I7 L- ^9 Q3 a6 |+ ?) ~
中毒药。脉洪大而速者吉。细而但出不入。并大小不齐者皆凶。
1 f1 Y, u) }" _% B8 N, j! K6 H7 G8 }. H4 }2 }7 a& D# f
卒中恶毒。脉大而缓者生。(一云坚而微细者生)坚而浮者死。2 y" a: K( y* G( O- C$ ^ k4 X
9 G& R6 |6 C g+ H6 P7 }5 h7 L
中恶腹胀。脉紧细者生。浮大者死。(脉紧细微者生。紧大而浮者死)
3 r* t" n% h* T4 X' T
( c, }* S3 z9 N, S# Y& S9 a 中恶吐血数升。脉浮大而疾者生。沉数细者死。
9 Y- T9 _/ Q2 [2 Q* b( i/ c3 T. `, `
& I- a' C* ~ r& j. _ f% |1 X 患虫毒。尺寸脉紧数而直硬者死。
+ d4 H9 q0 |" Y \/ h; a1 D5 w* N Q0 Z. u0 M
卷下 审诸病生死脉法9 }1 p: C+ _: k5 d2 T( J1 W# l
3 d$ E+ u! r) \+ D* q/ ~8 w5 x 杂病类
5 @1 c- X2 C! y7 R3 J* \# o2 Q1 e, Y% K# G$ j) c/ H9 g% U
咳而尿血。脉微细者生。大者死。
2 r _- q8 j% b/ J9 h
. V# N# q1 q0 \3 M# o ]: r7 r$ W 寒热螈 。脉代绝者死。
) ^9 n/ y4 f" @ g1 v8 T! [6 }3 a
% v9 e4 b9 B8 m4 `: T' D/ L 外实内热吐泻。脉沉细者生。洪大者死。
& W3 W9 d2 s7 \- \2 p) T& {6 _( e: O# i6 D
内实腹胀痛干呕。手足烦热。脉洪大实者生。沉细者死。% T8 c3 K6 P% t4 T
3 _7 G5 m) a) [- J- r4 U# m+ I
阴阳俱竭。齿上如熟小豆。脉躁者死。: \/ h/ L2 @8 Z) ~* Q
. T+ C, y; a: D2 s. w/ {' b1 `
身热脉浮涩者死。
, W1 s6 ~" v& _; q# K7 _) k+ }
, Z0 L1 T, O/ \5 z 无故而喑。脉不至。此气暴厥。气复则已。
* K! n4 u# X0 w* P
3 l4 |& E, c# `2 [6 k 病患饥寒。脉细。气少泄痢。饮食不入。是谓五虚。其人必死。
" J2 T* B v7 `& s7 ~( h- W5 }7 x" e4 r4 t1 w" z
病患浆粥入胃泄注。上则肌大热。前后不通。胃闷脉盛。是谓五实。其人必死。若得身汗后利则生。
% U$ U$ m0 v5 u8 ?. V/ S( ^) b6 w0 c$ J; _" }
老人脉微。阳羸阴强者生。脉躁大加息者死。阴羸阳强。脉至而代。奇日而死。8 t7 l" V- E8 m9 I* B; ?/ v' c$ g7 ?
& i+ J6 Q2 u7 L' i4 `9 a 病甚脉洪大者易瘥。脉不调者难瘥。- ?3 s+ m& N& D& Q
0 |$ C+ j7 W, i" P8 ~9 d: y 病患脉实大急数者凶。' _ X6 `9 r+ |' N
8 T" d* { N; c4 U" ? 左手寸口脉偏动。乍大乍小。从寸至关。从关至尺。三部之位。处处动摇各异。不同其人。仲夏得此脉。桃叶落时死。脉若小急。背膈偏枯。年不满二十者。三岁死。脉至而搏。衄血身热者死。
+ h- F3 @3 G# Y; L) P, n7 S( X3 L/ R+ W" v. K8 f) r5 y
右手寸口脉偏沉伏。乍大乍小。朝来浮大。暮即沉伏。浮大则上过鱼际。沉伏则下不至关。来往无常。时伏又来者。榆叶枯落时死。" N" C0 C9 n# B5 `9 w* K: }, a
. @/ s/ l, Q' g; T3 Q% u
三部脉皆涩、皆滑、皆紧急、皆软弱、皆如张弓、皆微而伏、皆细而数、皆累累如珠者。长病患得之皆死。
+ |7 V! ^0 ~' s$ s
# o, g9 Q8 o" {& g' O+ o! J 卷下
5 _( L- T' q9 d7 r. ?. ~( ]3 M) W2 M2 H" m! y" c& m
诊太冲冲阳脉" e3 V9 ?/ |( N9 ?, `# `4 p
( N+ q) l. I- v j
太冲穴在两足大趾本节后二寸陷中动脉是。(一云一寸半)足厥阴之所注。诊此者。可决男子之死生也。(或诊太溪命门脉。穴在足内踝后跟骨上动脉陷中。)
4 C2 ~7 f8 k! D0 W
# f- A8 |# g* J: z) a) L 冲阳穴(一名会源即趺阳穴也)在足跗上五寸骨间动脉上。去陷谷三寸是。(即足面系鞋之所)诊此者。以察其胃气之有无也。( P) s$ j5 [. ]% C, ]
* _! W7 F5 J5 e* [5 U! U! k 卷下7 q. H3 {- V6 [
% D" K4 V) F, A. U/ ~( u3 T 论病之本' j6 I* _! d4 |% ^. M/ y
$ a! [* O" T7 f. z& w; n2 N 肝恶风。诸风掉眩。其本在肝。心恶热。诸热暴螈。疮疡血疾。其本在心。脾恶湿。诸湿肿满。其本在脾。肺恶寒。诸气 郁。其本在肺。肾恶燥。诸寒收引。其本在肾。
# u6 i$ W" Q [5 F8 E/ N7 M+ x
5 u j: K( O% n z0 r 诸厥痼泄。其本在下。诸痿喘呕。其本在上。$ I" g7 V# }/ m; q( G/ U; g% C
9 p1 h: }9 O5 D4 J" |4 \- d; S
卷下& C7 V; z: c/ [' f
! h6 d4 S1 H) }$ ?0 k* g" f' ^
察杂病生死证
8 p) @2 M8 q) \, a# I; a1 _
1 ?+ m/ `$ ]* p* T% T$ c 疟病。腰脊强急螈 者不可治。
9 ?% x5 D6 n, o' H F* I
9 m( D3 T8 P7 T2 d( c$ Q& l. p 肌瘦脱肛。形热不去者死。
2 n$ |0 ?8 \4 R0 u3 _9 G+ e8 y7 s$ I$ r7 H
尸厥体无所知。耳内有声如啸。汗出身温者当自愈。唇青身冷者必死。, t8 K0 ]3 ?! V0 K+ b
, Z4 b2 u# w: H 内外俱虚。身体冷汗出。微呕而烦扰。手足厥逆。体不安静者死。/ I) R% ^$ D0 w- j% Y
% w. w! V8 n2 l5 ~0 ~4 I3 G 形羸不能服药。谷气绝也。一病才已。一病复生。五行胜复相乘也。其人必死。
0 \& G# A) Q. g2 }5 p+ w
. r% z9 F. P9 W# r! I8 y 卷下
$ y# s, {9 Z) F. m$ C* K( W0 v3 ~! Q6 y( X. K/ I
五脏虚实外候' f& e/ n) L b1 i7 ]2 v
! k' D9 }9 v8 p$ }) x D 肝实则目赤。胁疼多怒。颊肿头旋耳聋。宜泻之。虚则目暗。筋挛胁拘。多悲恐。爪甲枯。不得大息。宜补之。
9 {9 N- B* P$ J: { M
3 E. i& {$ O0 r% ~% |$ V' ^) F 心实则胸胁背臂尽痛。喜笑不休。口舌干燥。宜泻之。虚则少颜色。惊悸忧悲。舌根强。腰背痛。宜补之。' |8 [6 d' L5 S0 z* \0 x1 R
5 r: j6 C0 Q* Y# ^+ ]/ x 脾实则腹胀。大便不利。足痿不收。行善螈。脚下痛。身重苦饥。宜泻之。虚则吐逆。腹胀肠鸣。饮食不化。泄利无时。宜补之。
/ Z; I: _* F5 C; B7 O4 u9 |4 J8 }6 @) e$ |
肺实则肩背股胫皆痛。喘嗽上气。宜泻之。虚则少气咳血。耳聋嗌干。宜补之。: E7 X4 z- R6 }4 g2 O0 j: q! X& e
Q6 U- t# z" W+ z. q% Q% U
肾实则腹胀体肿。汗出憎风。面目黧黑。少气飧泄。小便黄色。宜泻之。虚则 中冷。(乃胁下挟脊两旁空软处也)脊疼耳聋。厥逆无时。小便色变。宜鹿茸巴戟补之。
; u/ k0 p+ |! s# i# u: }; a0 N) B2 N& O# H) h
卷下, H: r" l6 n X0 ?+ x( f
% O6 A" h; q! z1 F8 k
脏腑病外候. y' j4 z: Z: ?% b- Y$ C
0 C* f- A3 O( a7 ]/ ], R4 E 喜寒而欲见人。为腑病属阳。喜温而不欲见人。为脏病属阴。4 Q+ k# r, z$ ?8 \
! t, a+ x; a5 ^/ Q. M$ |
卷下
& B+ k7 [1 V( v; C. A/ A5 n* I$ a6 k7 [ y0 s, i$ q4 @
诊妇人病脉生死诀# r* m$ ~: u( Q
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妇人胞中绝伤。有恶血久结成瘕。其病腹痛逆满。气上冲。尺脉涩而坚。为血实气虚。尺脉细而微。血气俱不足。谷气不充。得节辄动。枣叶生时死。
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2 e% _# Q4 h9 `* \& v 妇人赤白带下。脉迟滑吉。数疾凶。
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+ B1 x$ w k3 j* T7 ]; m3 ^- y5 X 妇人新产。脉缓滑者生。实大弦急者死。沉小者吉。坚牢者凶。寸口脉沉微。附骨不绝者生。涩疾不调者死。# r# i# H% Y2 _
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妇人已产。脉沉小实者吉。浮虚者凶。
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妇人产后热病。脉细四肢暖者生。脉大四肢冷者死。
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治蓐脉缓滑沉小细者生。实大弦急坚牢者死。! v2 Q7 g) j+ |! u: [7 A. u4 Q
; z) j) W3 A) I' {+ I 卷下) Y- U( k" l/ N
& P3 U9 N" h! ]2 |, t4 t 辨胎脉
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/ q1 ~; U/ Y& @7 H1 b& F 脉动入产门者。有胎也。(谓出尺脉外。名曰产门。)
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2 o: g2 d9 q; }: C' {7 { 尺中脉数而旺者。有胎脉也。(一云细滑而不绝者是也。一云脉微是经脉闭塞成胎也。或带数是血盛之脉。有胎也。)
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左手尺脉浮洪者为男胎。右手尺脉沉实者为女胎。$ c' N+ p8 N6 U
2 @( I* M7 O* Y7 b8 n/ | 关部脉滑者为有子。(素问曰。滑为多血少气。故有子也。)" C+ Z' U2 `- g! g
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左手寸口脉浮大为怀男。右手寸口脉沉细为怀女。8 K% ~+ v+ }! I H) N! W* B
% i4 L$ f; g& e( V8 j% W 足太阳膀胱洪大是男孕。手太阴肺脉洪大是女孕。* N7 O! U( P" Z( [# H" F9 w* G0 e
. N$ v3 Z" C) X 阳脉皆为男。阴脉皆为女。阴中见阳为男。阳中见阴为女。1 g, t! z! k+ x# X$ z2 D4 r6 Z
5 a5 b( ~ w$ w) w; h, d 手少阴脉动甚者。妊子也。
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两手尺部俱洪者为两男。俱沉实者为二女。(一云左手带纵为两男。纵者夫乘妻也。即鬼贼脉也。王氏脉经云。水行乘火。金行乘木。名曰纵也。右手带横为双女。横者妻乘夫也。即所胜脉也。谓火行乘水。木行乘金。名曰横也。)7 H) K3 x) z% v9 i1 c
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左手脉逆为三男。(逆者子乘母也。即己所生脉也。王氏曰。水行乘金。火行乘木。名曰逆也。)右手脉顺为三女。(顺者母乘子也。即生己之脉也。谓金行乘水。木行乘火。名曰顺也。)
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寸关尺脉大小迟疾皆相应。双怀一男一女。(一云足太阳手太阴脉俱洪者。一男一女。)
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脉滑而疾者。三月胎候也。但疾不散者。五月也。
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% w) K4 J. }; l! }4 G* f 关上一动一止者。一月。二动一止者。二月。% [2 k6 p5 L" p: x8 z3 r2 N; {8 b
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中冲足阳明胃脉连胞络。脉来滑疾者。受孕及九旬。
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: i) m) h, s1 F6 L. w' d) A3 W 尺脉沉细而滑或离经。夜半觉痛。日中则生。
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卷下6 G% m7 H! J o7 c. B
) ]0 V- x1 V% I/ U7 h; d" I6 w" t
外候胎法
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左乳先有核者为男。右乳先有核者为女。9 @! o! V* m6 U6 y$ A- b
4 `: m" Q: g8 m1 _ 又法。令娠妇面南行。于背后呼之。左回来者生男。右回来者生女。! a, ]. [" ?: O
0 |9 k* i4 e! p- e0 e 卷下% P: V8 |; g# Q% K N( Q
3 i( r* K% |& ^, ]/ y, e 妊娠杂病生死外候
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0 t: L$ o* H* \+ T$ }0 z 血漏胞干者杀胎。亦损妊母。
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6 B( x. W! Z" ^+ J( J$ U4 l7 O$ v 心肠急痛。面目青色。冷汗自出。气欲绝者死。; W+ `5 o; T2 ^5 k2 M: e9 k
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血下不止。胎冲上。四肢冷闷者死。, q7 y p7 H t7 `; Q
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举重顿仆。致胎死腹中未出。而血不止。冲心闷痛者死。0 u$ D$ K6 x! h" \0 S/ s( F
: H5 { b$ D8 U: _8 M- ~: B2 n 卷下
6 n. V( w! d% h* t$ ~, M2 L5 ?9 |" u W! _0 A; Z* u/ @
产难外候
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* C2 a2 H. S) q5 l 寒热频作。舌下脉青而黑。舌卷上冷。子母俱死。
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唇口俱青。痰沫呕出。子母皆死。 q. j4 M$ u/ y, Y7 k6 o3 H
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面赤舌青。母活子死。/ Q' O& c- ^' E8 {3 q) f% Y
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面舌俱青。痰沫频出。子活母死。
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! [2 \4 K4 \8 m$ n 面青舌赤。口中沫出。母死子活。
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卷下
9 d+ m5 e; W9 r. m1 v
# F& j) O( n( w, m- [# b9 v: L 诊小儿杂病脉法9 C0 ^9 Z. Y a- Z8 D$ Y
, Q a, G7 Q- H' E" w; ?- ^ 凡小儿五岁以下。三岁以上。只看形。五岁以上。渐可诊脉。呼吸八至是常脉也。九至者病。十至者困。(许氏以大指按三部。十至为发热。五至为内胀。)% x1 w* f% r1 a+ m5 N7 o
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小儿脉浮而数。主乳痫风热之病。9 {! J( E7 @' I0 R/ e8 L
( A" u6 e# W4 H+ _! [3 n, D4 q 小儿脉浮而数。主五脏壅(因乳热或着绵衣过多如此)
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小儿脉虚涩。主惊风。(又浮则主风。促急主虚惊。)
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* S" o8 q' D! _/ C 小儿脉紧。主风痫。
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$ r D# I. t) N0 d* I9 ] 小儿脉紧而弦。主腹痛不安。$ D0 T" o0 T L- K# m) U" c: j4 h: j
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小儿脉弦急。主气缠绕不和。7 D! j5 v# ]/ D
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小儿脉牢而实。主大肠秘。
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1 ?' Z* e1 C; f5 }6 O) o 小儿脉沉而数。主骨中寒。(此数为虚。虚则髓少。故骨中寒。)
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. h9 E5 {+ K% J4 u- b# O& V2 [ 小儿脉沉而细。主冷。/ X% B7 f7 `' H- U* ^; F
* q( G" B; w' S# `1 C1 a
小儿脉大小不等。乍大乍小。皆有祸祟。
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! U2 R1 ~. g4 t. Y# V& E 小儿脉小或缓或沉。皆主食不消化。
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- T5 D) g' b1 e/ M* I. q 小儿变蒸之时。身热脉乱。汗出。不欲食乳。食即吐。切不可医。必自瘥。(其候身热神昏。或吐乳泻黄沫。多啼无喜悦。唇上生白珠子是也。每三十二日必一变。六十四日再变兼蒸。或二十八日及三十日必变者。亦无定期。至二五日方歇。歇后精神必有异于前也。)! k7 l- x, y! Y1 ]
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卷下8 E: }, ]9 G: r$ g3 y7 ~9 [
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辨小儿生死脉
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小儿中风热。喘鸣肩息。脉缓则生。急则死。; j* Y5 c2 ?% h* n9 s. h
! [& S4 D! I* z; {( o9 i% P% e 小儿痢疾。脉浮大而腹痛者必死。# B: ~6 M) l/ e1 x& h
7 f2 |3 z: q6 j! t0 j 乳子病热。脉悬小。手足温则生。寒则死。$ `, V& \' z) l4 k8 l
) Y* y3 }* [2 C; F- n% x% N 小儿困。汗出如珠。着身不流者死。
2 H3 g3 D2 k3 L) D" ^3 k# P' |- H: S% u. L, F
小儿有病胸陷。口唇干。目直视。口中气冷。头低卧不举身。手足垂软。身体强直。掌中冷。皆不可治。脉乱者同。
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& L2 R6 K1 Q) F3 x/ p: W( C 卷下
) D# H$ \% C' W/ n0 ? t j2 A" b% O) ^
小儿死证一十五候歌/ v) C7 S8 u& e
2 P3 c3 X7 f! [$ c 眼上赤脉。下贯瞳人。囟门肿起。兼及作坑。鼻干黑燥。肚大青筋。目多直视。睹不转睛。指甲黑色。忽作鸦声。虚舌退场门。啮齿咬人。鱼口气急。啼不作声。蛔虫既出。均是死形。
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* T$ \+ R; h6 `; q 卷下( u' d7 R2 e( E* G: Z; B
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看小儿虎口诀
: Z1 i/ E, }6 t3 f( E" x; g& L; n
; C; n- m+ c' Z1 `' }. n! F2 _ D" } 凡婴孩生下一月至三岁。当看虎口内脉两边。(脉有黄青红紫黑五色。除黄色为平和。黑色为危急外。青红紫色可以察病。)
$ G! m6 a& O. G0 j8 m- G% Y9 D0 D1 e4 i+ Z8 O1 C
青色受胎气不全。主惊积多搐掣。/ {4 h: k! Z! w( F, h
Y0 H) m+ f* v# b5 ^
指脉深青卧不宁。微青脉痛粪多青。青兼黑色盘肠吊。发搐牵抽不暂停。
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# D8 _ O4 H7 ?% w# l4 H! o+ n 红色惊入脾窍。
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孩儿指脉深红色。发热惊时自强直。微红下痢腹中疼。吐泻脾虚多不食。: R* ^. Y, t; y
8 S1 G. t5 T+ u 紫色胎惊热。, H- [! U( e3 o. I
' k4 P: Z6 I* a) z" ]8 ?
指中纹生紫色深。惊时哭泣又呻吟。微中紫色肠中痛。吐泻纹弯中恶心。! y- N0 k9 Z6 a6 D3 o( @( w
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卷下3 L- U- J7 B& y' X2 K& Q- s# b9 G
2 k. S& o7 a; l8 X 听声验病诀
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(声者脏之音也)' I9 q" {* M1 a! A0 b8 L3 `3 T
' z0 W3 X) t% `! k$ k- ^3 E0 ~7 a! t* M 肝应角。其声悲而和雅。心应征。其声雄而清明。脾应宫。其声慢而缓大。肺应商。其声促而清冷。肾应羽。其声沉而细长。
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声悲是肝病。(一云声呼)声雄是心病。(一云声笑)声慢是脾病。(一云声歌)声促是肺病。(一云声哭)声沉是肾病。(一云声呻)以上脏病也。8 ^/ g+ K, |, G- A# L: @
x* {% t& x1 r( E1 S 声清是胆病。声短是小肠病。声速是胃病。声长是大肠病。声微是膀胱病。以上腑病也。& i3 O/ ~0 V( m) o& @8 g c
% y7 C7 I4 A' B6 o3 q, j5 l1 x 声悲慢是肝脾相克病。
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) P; Z/ ?: S% I) }4 V7 }/ c 声速微细是胃膀胱相克病。
3 Z- p) I h9 [7 g2 C2 B. `/ F' y4 V* e; p' H8 W9 r; L, D
声细长是实。声轻是虚。声沉粗是风。+ ~* c+ p3 P7 w7 o
- k+ g: u' N$ [2 L' K2 B 声短细是气。声粗是热。声短迟是泻。
1 v, s; ?$ X4 q' R( c" w& \, Z2 u# j8 {" W% R
声长是病痢。声实是秘涩。9 M+ M$ s1 Q4 q! U E" z8 z$ x* o8 }
& M9 l% l; _( d 卷下
+ f8 s/ T7 E( F7 `
p% |) k& s6 |. f( z 察五脏色知生死诀' v/ T g7 }; _" D/ n
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(色者气之华也)2 O1 Y/ `4 o! z/ Z3 ?% F
/ I# U, p: ?- O+ m: Q: C 肝病面青如翠羽。或如苍玉之泽者生。如蓝、如地苔、如草滋、如枯草。眼眶陷入者。三日死。面肿苍黑。舌卷而青。四肢乏力。两眼如盲。泣出不止。八日死。此肝脏绝也。(一云中热嗌干。善溺心烦。舌卷卵上缩。)
4 w, {: Z) e/ D1 g
0 _7 P7 t! t5 |: ~& g2 o 病患筋绝。爪甲枯黑。八日死。
9 J8 ^" A6 L% n. P
/ N# I' j; P( v6 J 面青目黄。半日死。(一云五日死)
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5 G, m% J- D: F- q3 P 手足甲青。频呼骂者。是筋绝。九日死。
1 S7 r x. A- k$ f! f3 |* ]* x0 l4 s9 G2 O h: U6 e# P* I: }5 o
项筋舒展者死。
1 z& g1 e* \; u4 B
9 ]8 g: b! U& t( V; o5 l+ W! L 目无精光。齿断黑者死。
# s; `5 Y; y# i3 l3 T
. n" _. Q: ?- n1 L5 o5 r2 u 病患目HT 绝。系不能正。胆绝也。
) q2 O7 N- B; b8 y1 k' Q/ x, W7 c1 [( C' J" \6 k
心病面赤。如鸡冠之色。或如帛裹朱者生。如代赭、如 血、如瘀血。一日死。4 M# ]; o9 W( W1 P9 W; T( o0 ?: ?
4 q7 a0 |" P V 面黧肩息直视。掌肿没纹。狂言身热。一日死。此心脏绝也。
6 I. ]. s+ K$ y* Z# q
0 k, c4 e) h, p 面赤目青者立死。/ Y) A; Y, `3 i; p
! W: ?/ \+ T4 o 病患脉绝。口张唇青。毛发干竖。五日死。* N: Q* h# x0 u4 @
( O7 _) m) W& d- ^. n# N, o
久病患两颊颧赤。口张气直者死。* F" H, p7 f; u
) p8 S2 O6 }; f, n8 e8 { 脾病面黄。如蟹腹、如罗裹雄黄者生。如枳实、如黄土色。四肢肿起者。九日死。) l% _' u6 J+ x' Z
" j) a7 z* v* ]! E/ S7 w* C 面浮黄。脐肤肿满。泄泻下痢。肌涩唇反。十二日死。此脾脏绝也。7 q2 k+ Q( M$ f' c. N, D; U2 ~
6 _# b/ P6 C1 D
人中满。背青。三日死。0 y' T; c% u: Z- U5 w; ^7 F
: z, L B! n5 I
唇青体冷。遗尿不食。四日死。
) R8 N3 y, X/ |" \' G
9 t' Z( [0 I' ?; O5 C9 w 肩息直视。唇焦者死。
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体肿溺赤。频数不止者。是肉绝。六日死。* `( K2 M' D4 `* h8 T$ S7 d
& x) E( Q4 v( V: i. h* b( r: e# _: i
口目动作。善惊妄言。胃绝也。, o3 w) F' N9 Y2 _6 X
: _7 ]. d% j M& |0 P1 h; S
目 黄者。病欲愈。有胃气也。
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! ~; j, r$ o, L. W* b9 D4 \4 ~! k 面如土色。不食者。四日死。胃气绝也。
v8 i/ N3 c0 f" J7 c$ ]
7 ?+ _9 O- J9 ?0 l3 r/ `+ z( w5 y# h8 N 肺病面白。如豕膏。或如白璧之泽者生。如盐、如垩、如枯骨者死。
1 R3 W7 N6 w0 ^9 Y# O# g3 }
. }; p$ ?- C* ^1 ^1 n/ q 口鼻气出。唇反无纹。色黑似煤。皮毛干焦。爪甲枯折者。三日死。此肺脏绝也。* U/ d- P! |& n
8 {$ g* ?" o# ^* s2 v 面白毛折者死。
- S) A) [; p6 W+ b- y+ w) u4 l& W; t$ N, i" T$ J' E4 O& g5 ]8 o
发直如麻者。半日死。4 J9 A/ g" j" [9 S- X( i( a# f( h! Z
9 i; _0 u* |0 p 肾病面黑。如乌羽。或如黑漆而泽者生。如 、如炭煤。耳色萎黄。兼卒呻吟。四日死。$ I6 n, o2 j q. D& V2 q" S5 e& ^
6 j+ C" x0 W9 l1 b6 d* o
面黑齿痛。两目如盲。自汗如水。腰折沉重。皮肉濡结。发无润泽者。四日死。此肾脏绝也。
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% c& S7 Q' _4 n# \4 E! v 病患骨绝。齿如熟豆。一日死。
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耳目口鼻黑色起者死。
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面黑目白者。八日死。面肿苍黑者死。4 W- z! b5 h7 P9 ?5 ]
, b' o- m+ w- M! ? 脊痛腰重。不能反复者死。
4 L9 Y9 n+ e$ R' f+ q; u0 T- T2 c1 H+ h# x7 ]
面黑齿长而垢。腹胀闭不得息。善噫善呕。皮毛焦。肾脏绝也。* `( t7 f1 H# O9 z5 q5 V
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大凡黄赤为热。白黑为寒。青黑为痛。
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/ H5 S% Y, c+ b# M' q" B: ^" O 病患脚趺肿起。身体沉重。卒失屎溺。妄语错乱。忽作尸臭。阴囊皆肿。口反张。爪甲黑。两目直视。皆死证也。" a* `2 ~' l1 }9 |* w
& k. s* c" u: d- S* n: a' Z0 p 头倾视深。精气将夺。谓项不能举。天柱骨折也。转腰不能。肾气已惫。背曲肩随。腑气已坏。其音嘶者。是气不朝肺。声散者。肺损也。凡见此证。不出三岁。8 N6 n2 L% w! r: c$ a2 B; C# n5 G
6 O8 E# c- s/ E q- y 卷下2 m: X; ~! o l/ J; Z
! z; B6 v+ s' \9 K/ i) S
考味知病法1 D7 g6 ]$ v$ V6 H
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好食酸则肝病。好食苦则心病。好食甘则脾病。好食辛则肺病。好食咸则肾病。好食热则内寒。好食冷则内热。
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7 q% Q# F, ]- N9 K7 L1 U 卷下, z6 w4 @# X! t6 v
/ \8 o; E; u5 p2 \* [ 原梦
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/ Y# o* t$ I# p ?- S0 b! ] 肝气盛则梦怒。心气盛则梦喜。脾气盛则梦歌乐。肺气盛则梦哭。肾气盛则梦恐惧。
- x! j3 o& ^5 {2 r3 p% ]. E6 j: t# J3 o1 U1 m: U
上虚则梦堕。下虚则梦飞。5 {/ d! u9 x( V( i$ k( t
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阳盛则梦大火而燔灼。阴盛则梦大水而恐惧。阴阳俱虚。则梦相杀毁伤。
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甚饱则梦予。甚饥则梦取。
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6 N3 o9 q& U8 z* J& l 短虫多则梦聚众。长虫多则梦相击毁伤。' c! W1 O! f- x! @! |7 F
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王叔和脉诀。余于其滑实弦紧四脉有疑焉。滑弦之脉。略论于前。而实紧之脉未尽释。张仲景以浮紧为伤寒。用之常验矣。独实脉或以为热。或以为寒。余谓实不当以寒言。姑并录之。% {0 [0 W, Q; S9 p" E3 ~- d9 [
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以俟明哲者。1 y# a% x ~9 W% y4 a! o
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