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松峰说疫

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发表于 2023-1-15 15:07:14 | 显示全部楼层 |阅读模式

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  松峰说疫 清 刘松峰
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  序
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  忆余自幼时,耳目之所睹记,鲜见医而儒者也。乃转而思焉,其凌替当不至是,使得克自振拔者出,而一起其衰,应必有可观者焉。故余极欲留心医学。每为塾师所迫,俾专工举子业,而未遑及之。第其所授之文,寓目即昏昏睡去,总不记忆。间尝取唐宋八家,以及诸名公真稿读之,一见辄能成诵。第期负过高,自维取法乎上者,仅得乎中。以此所为文词,往往不能趋时。后松峰山人为人言余所为帖括,乃传世之作,似非利试之器,当变格以相从,庶几其有合乎。或有告予者,予闻其言而是之,乃改弦易辙,始克幸博一第。第以揣摹入彀,终觉违心。随仍浸淫于古,日取诸子百家纵观之。又念人有七尺之躯,而不解岐黄术,终属憾事。遂将《灵枢》、《素》、《难》,以及历代各家医书,罗列案头,日日展玩。第医理玄杳,又系中年学步,卒未能深造其室。唯论其文章好丑,除经论外,惟李士材、汪 等笔墨稍觉可观,余者字句尚多有未能通顺者,遑论其他乎。乙巳夏,山人出所着《说疫》一书,属余弁言。余非知医者,固不敢强作解事。第观其全部文章,理法俱从《左》、《国》、《史》、《汉》得来,神而明之,又自成一子,真乃才人之笔,而讵可仅以医书目之乎。能文之士,取而读之,始信吾言之不谬也。是医也,而进于儒矣,是为序。3 j( J# D, x4 z- x' H+ g5 T

/ h' o' M" d6 C  时乾隆五十年乙巳榴月眷姻弟春圃王树孝书1 f) r2 y0 R9 m& E4 d0 [
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  叙
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  谚曰:不为良相,则为良医。明乎良医之燮理阴阳,胥一世而登诸仁寿,与良相之赞元调鼐者侔也。余自幼好读岐黄书,壮而远游四方,欲求所谓良医者,领其所谓卓识伟论,以正所学。历四十年所,郁乎吾怀,迄无所遇,而四方之志,终未少颓弛也。夙闻东武山川,奇秀不减雁宕,每神游马耳常山间,如东坡所谓隐君子者,庶忻然遇之。嗣闻邑绅士显绪王君辈,谈次间曾于诸城刘相国处,遇其胞侄松峰,温文尔雅,善古文诗词,更精岐黄术。余耳其名,而未获一共谈论,蓄怀时怅怅也。因策蹇走七百余里,访松峰于东武之槎河山庄。一见相滂如平生欢。其子濯西,克绍家学,精核医理,出所着《说疫》一书,属余弁言。余受而读之,见其三才融贯,而包括殆尽,古今毕举而搜罗无遗。真足解千百年之疑团,开瘟疫门之觉路。其尤妙者,析瘟疫之名义,分疫证为各种,皆发前人所未发。如所载瓜瓤软脚,赤膈黄耳,痧瘴诸挣等疫疠怪疾,各有简便良方,针灸奇术,皆能回春于瞬息,奏效于目前,真可以参变阴阳,起回生死。则是有《伤寒论》于前,不可无《说疫》书于后,直与《金匮》名编表里相成,参互尽变,将胥天下后世而仁寿之。即云与良相之业并垂千古,亦奚不可之有,是为序。
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. a- k" D. z+ g) A( S  时乾隆丁未清和月福山年眷世弟刘嗣宗撰
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  自序% }: @# G" `1 x( k6 ]
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  伤寒之不明也,以中寒乱之。瘟疫之不明也,以伤寒乱之。能于其中划然分析,则其于治伤寒瘟疫也,思过半矣。伤寒自仲景而下,承承继继,各有专家。着书立说者,无虑数十种。独至瘟疫,则略而不讲焉。间有谈及者,不过寥寥数语。核焉而不精,语焉而不详。遂至瘟疫一症,靡所指归,往往以治伤寒法治之。非大用温散,即过投苦寒,欲病之愈也难矣。先大人引岚公,一生精于医理,南北宦游,虽簿书鞅掌,间闻人疾苦,莫不竭力拯救。余公聆庭训,非伊芳朝夕。且龆年善病,因得于暇日,取家藏岐黄书纵观之,故颇有会心处。因念瘟疫一门,非他症可比,不能迟之岁月,缓为调理。其见效在一二剂之内,其痊愈在三五日之间。不可不亟为讲究,以共登宝筏。昔吴又可《瘟疫论》一书,较之诸家俱见卓识,独辟蚕业,业已盛行海内。故其方论,兹集一概不录。第就自所经历者,聊纾管见,以羽翼又可,当亦谈疫者之所不斥也。夫疫病所包甚广,而瘟疫特其一耳。又添杂疫、寒疫,各着方论,而症治始备,随编辑酌定,分为六卷。曰述古,曰论治,曰杂疫,曰辨疑,曰诸方,曰运气,亦庶几成一家言焉。第是书之成,锦儿之力居多。其曰《松峰说疫》者,明乎其不敢擅为己有,以成善则归亲之意云尔。其中分伤寒与瘟疫,皎若列眉,而理路治法亦颇审慎,不敢掩古人所长而袭为己有。
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7 Z; |- ?, j  v/ o" ^! d+ a  亦不敢震前贤名望而为其所愚。第疫症千变万化,治之不可胶执,亦不可师心所顾。同志君子,神明而变通之是,则余之浓望也。夫是为序。. W( ?1 e1 }% q* f
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  卷之一·述古
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  刺法论帝曰:余闻五疫之至,皆相染易,无问大小,病状相似,不施救疗,如何可得不相移易者?岐伯曰:不相染者,正气存内,邪不可干。避其毒瓦斯,天牝(天牝,鼻也。老子谓玄牝之门。
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: E- `& Q: |# [  毒瓦斯从鼻来,可嚏之从鼻而出。)从来,复得其往,气出于脑,即不干邪。气出于脑,即先想心如日。
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  欲将入疫室,先想青气自肝而出,左行于东,化作林木。次想白气自肺而出,右行于西,化作戈甲。2 b7 m  {$ _1 l; _) r2 p+ |
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  次想赤气自心而出,南行于上,化作焰明。次想黑气自肾而出,北行于下,化作水。次想黄气自脾而出,存于中央,化作土。五气护身之毕,以想头上如北斗之煌煌,然后可入疫室。/ W( O3 ~& V" n. b7 Q8 l6 \' E

6 ]. ]' Q; q. R! R) O+ U  阳明脉解篇帝曰:病甚则弃衣而走,登高而歌,或至不食数日,逾垣上屋。所上之处,皆非其素所能也,病反能者,何也?岐伯曰:四肢者,诸阳之本也,阳盛则四肢实,实则能登高也。帝曰:弃衣而走者,何也?岐伯曰:热盛于身,故弃衣而走也。帝曰:其妄言骂詈、不避亲疏而歌者,何也?岐伯曰:阳盛则使人妄言骂詈、不避亲疏而不欲食,不欲食故妄走也。
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. f) h+ x8 c$ J+ W! L- E  (此言胃病皆邪气之盛也。邪盛故热盛,热盛故阳盛,阳盛故三者之病由此矣。)- X9 e; W( r% w; o
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  热论篇帝曰:热病已愈,时有所遗者,何也?岐伯曰:诸遗者,热甚而强食之,故有所遗也。  P: {. g' K! h, u

% I3 |' J) l+ F- o2 O  若此者,皆病已衰而热有所藏,因其谷气相薄两热相合,故有所遗也。帝曰:治遗奈何?岐伯曰:视其虚实,调其逆从,可使必已也。帝曰:病热当何禁之?岐伯曰:病热少愈,食肉则复,多食则遗,此其禁也。(此言病之所以遗者,由于强食,而有治之之方,复有禁之之要也。遗者,病已愈而邪气未尽衰,若有所遗而在也。禁者,禁于未遗之先也。肉性热而难化,尤当禁也。)* ~- r1 j5 w# O1 Z# n' _

( s- q6 x9 q: W3 |) F* g  评热病论帝曰:有病温者,汗出辄复热而脉躁疾,不为汗衰,狂言不能食,病名为何?岐伯曰:病名阴阳交,(阴阳之气不分别也。)交者死也。帝曰:愿闻其说。岐伯曰:人所以汗出者,皆生于谷,谷生于精。今邪气交争于骨肉而得汗者,是邪却而精胜也,精胜则当能食而不复热。复热者,邪气也。汗者,精气也。今汗出而辄复热者,是邪盛也。不能食者,精无俾也。(精气不能使之食也。)病而留者,其寿可立而倾也。且夫热病曰:汗出而脉尚躁盛者死。今脉不与汗相应,(脉躁疾,不为汗衰。)此不胜其病也,其死明矣。狂言者是失志,失志者死。今见三死,(身热不能食,一也。脉躁盛者,二也。狂言者,三也。)不见一生,虽愈必死也。: ^- [. @: I7 m4 \5 Z4 a& r
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  《灵枢》热病篇曰:热病已得汗出,而脉尚躁,喘且复热,勿刺,喘甚者死。; X- K5 q2 B7 m4 k- ^- f; X1 ~/ \

' n. s! V. U/ |2 C+ n  又曰:热病已得汗,而脉尚躁盛,此阴脉之极也,死。
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8 ]! U  G+ R/ r) @2 b0 U  刺热篇曰:肝热病者,小便先黄,腹痛多卧,(肝经之脉,环阴器,抵少腹而上,故有是症。)身热。
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" {8 E# t6 }2 T8 E: ]2 m3 }* O# A0 ]  热争(邪与正争。)则狂言及惊,胁满痛,手足躁,不得安卧。(肝经之脉,从少腹上挟胃贯膈,布胁肋,循喉咙之后,络舌本,故见此症。肝之病发为惊骇,故病则惊。胃不和,则卧不安,木来乘土,故不得安卧。)庚辛甚,(金克木也。)甲乙大汗,(本经气旺之日。)气逆则庚辛死。$ a$ x1 e( ]6 b2 G' a" v& h
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  (以其气逆甚也。上三句,总言其甚其死,必以克我之日;得汗而愈,必以自得其位之日。后四段放此。)刺足厥阴、少阳。其逆则头痛员员,脉引冲头也。(肝经脉,自舌本,循喉咙之后,上出额,与督脉会于巅。故病气逆则如是也。员员者,靡定也。)
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$ U2 q7 w) U! R7 P" n* X  松峰曰:此专引经义,刺法不赘。7 r  M. ~) x$ r- P) y$ g) b& F5 t
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  心热病者,先不乐数日,(邪入经络,则神不安,故不乐。)乃热。热争则卒心痛。烦闷善呕,头痛面赤无汗。(心脉起于心中,其支别者,从心系上挟咽。小肠之脉,直行者,循咽下膈抵胃。其支别者,从缺盆循颈上颊,至目外 。故兼见诸症。心在液为汗,今病热,故无汗以出耳。)
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  壬癸甚,(克。)丙丁大汗。(气旺。)气逆则壬癸死。刺手少阴、太阳。( [" ~4 K  Y4 `
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  脾热病者,先头重颊痛,烦心颜青欲呕,(胃脉起于鼻交 中,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆,却循颐后下廉,出大迎,过客主人,循发际,至额颅。故先头重颊痛颜青也。脾之脉,其支别者,复从胃别上膈,注心中。其直行者,上膈挟咽。故烦心欲呕也。)身热。
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  ^; g* z& R- a" {5 n  热争则腰痛不可用俯仰,腹满泄,两颔痛。(胃脉支别者,起胃下口,循腹里,下至气街中而合,以下髀关。气街者,腰之前,故腰痛也。脾脉入腹,属脾络胃,入胃之脉,自交承浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车。故腹满泄而两颔痛也。)甲乙甚,戊己大汗。气逆则甲乙死。刺足太阴、阳明。
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4 h0 q- A% M: N  肺热病者,先淅然厥,起毫毛,恶风寒,舌上黄,(肺主皮毛,热中之,则先淅然恶风,起毫毛也。
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9 p, z  y+ q/ C0 m  肺脉起于中焦,下络大肠,还循胃口。今肺热入胃,胃热上升,故舌上黄。)身热。热争则喘咳,痛走胸膺背,不得太息,头痛不堪,汗出而寒。(肺居膈上,气主胸膺,在变动为咳,背为胸中之府,故喘咳,痛走胸膺不得太息。肺之络脉,上会耳中,今热气上薰,故头痛不堪,汗出而寒。)丙丁甚,庚辛大汗。% g: P# `# y8 Q# J, E

% N9 L7 r$ x9 D! v, X% C  气逆则丙丁死。刺手太阴、阳明,出血如豆,立已。; M9 e6 e# J) M5 i

& e4 a1 ~2 D% C* `+ N$ q; \- ~  肾热病者,先腰痛 膀胱脉,循肩 内,挟脊抵腰中,又腰为肾之府,故痛。 ( ,脊梁后骨。) ,苦渴数饮,( ,音行。 ,音酸,酸痛也。肾脉自循内踝之后,上 内,出 内廉。又直行者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙挟舌本。)身热。热争则项痛而强, 寒且酸,足下热,不欲言。(膀胱脉,从脑出,别下项。肾脉起于小指之下,斜趋足心,出于然骨之下,循内踝之后,别入跟中,以上内。又其直行者,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙挟舌本,故见诸症。)其逆则项痛员员澹澹然。
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1 o" m. \  F  X2 Z: J3 H/ Z. r  戊己甚,壬癸大汗。气逆则戊己死。刺足少阴、太阳。(员员,靡定也。澹澹,无意味也。)$ I$ D; o4 s2 j% o2 y/ g# U" [

5 H% m6 {0 X7 P& Y" x! z  又曰:肝热病者,左颊先赤。心热病者,颜先赤。脾热病者,鼻先亦。肺热病者,右颊先赤。肾热病者,颐先赤。病虽未发,见赤色者刺之,名曰治未病。(以面之部位应五脏。)
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  |4 |% o4 c# h  又曰:治诸热病,以饮之寒水乃刺之,必寒衣之,居止寒处,身寒(热退身凉也。)而止也。(乃可以止针。)
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2 f$ O! S, g: |+ ]0 I8 N" v+ F  余曾见一小儿患瘟热邪深重,弃衣而走,昼夜靡宁,手足不闲,翻动器皿,掏拨什物,寻得凉水一瓮,且浴且饮,一日后,随热退身凉而愈。松峰记。
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2 y+ ?/ e  X- j8 s0 V. B/ H( Y7 u2 V  刺法自有专门,以此数段中义蕴有关于瘟疫,故采录之,非讲刺法也。
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2 O. L  p2 E9 ]0 V  热论篇帝曰:今夫热病者,皆伤寒之类也。或愈或死,其死皆以六七日间,其愈皆以十日以上者何也?岐伯曰:巨阳者,诸阳之属也,(太阳六经之长,总摄诸阳。)其脉连于风府,故为诸阳主气也。人之伤于寒也,则为病热,热虽盛不死。其两感于寒而病者,必不免于死。一日巨阳受之,(巨阳,太阳也。)故头项痛,腰脊强。二日阳明受之,阳明主肉,其脉挟鼻络于目,故身热目痛而鼻干不得卧也。三日少阳受之,少阳主胆,其脉循胁络于耳,故胸胁痛而耳聋。三阳经络皆受病,而未入于脏者,故可汗而已。四日太阴受之,太阴脉循布胃中,络于嗌,故腹满而嗌干。五日少阴受之,少阴脉贯肾络于肺,系舌本,故口燥舌干而渴。六日厥阴受之,厥阴脉循阴器而络于肝,故烦满而囊缩。三阴三阳五脏六腑皆受病,荣卫不行,五脏不通则死矣。其未满三日者,可汗而已,其满三日者,可下而已。- X6 y: E! S& [8 `+ w: K6 c
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  松峰曰:此《内经》、《伤寒》传经之正例也。瘟疫虽与伤寒不同,但邪在膜原,正当经胃交关之所,半表半里。其热淫之气,浮越于某经即显某经之症,专门瘟疫者,又不可不知也。(汗下又不可泥定三日。)
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  }6 O/ c3 O9 C0 M/ m  经曰:其冬有非节之暖者,名曰冬温。冬温之毒与伤寒大异。冬温复有先后,更相重沓,亦有轻重,为治不同。6 s5 j2 f  L& m1 L& s- e
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  松峰曰:冬暖,来年入夏必病,当时病者却少。% j4 l' [. m4 W$ M

+ S. H) a& n5 `. J+ ^  阴阳应象大论曰:冬伤于寒,春必温病。
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/ U* ?3 u! `  P( J, X  松峰曰:《云笈七签》中引作冬伤于汗,甚妙。盖言冬时过暖,以致汗出,则来年必病温。
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  余细体验之,良然。冬日严寒,来春并无瘟疫,以其应寒而寒,得时令之正故耳。且人伤于寒岂能稽留在身,俟逾年而后病耶?金匮真言论曰:夫精者,身之本也。故藏于精者,春不病温。
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' m! E8 k: D7 T0 n  松峰曰:藏精者,百病不生,岂第不病温而已哉。
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  论疾诊尺篇曰:尺肤热甚,脉盛躁者,病温也。其脉盛而滑者,病且出也。/ K  `; V( C* o

6 ^; R( ^+ x$ I/ f  松峰曰:出字谓邪不入里,将解散也。0 [! \" G2 s' d3 h- x9 X3 a7 O3 _
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  张仲景温病篇曰:太阳病,发热而渴不恶寒者,为温病;发汗已,身灼热者,名风温。风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,(音旱。鼻息如雷。)语言难出。(自发汗已至此,言大发其汗之害。)若被下者,小便不利,直视失溲。0 r9 {. J" w2 O. M  n+ F8 `
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  (脏气不固,故失溲。此四句言误下之害。)若被火者,微发黄色,剧则如惊痫,时螈 。(痫,音闲。俗云羊羔风,其声如羊。螈 ,音炽纵,抽拉发搐。此四句言用火逼汗,劫取之害。)若火薰之,一逆尚引日,再逆促命期。(表热无寒,故不宜汗。里热无实,故不宜下。表里俱热,尤不宜火。
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  若误汗、下、火劫则逆,一逆尚可延引时日,再逆第二次,则阴立亡而死。)
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* g3 M2 y0 \+ S  经曰:春应暖而复大寒,夏应热而反大凉,秋应凉而反大热,冬应寒而反大温,此非其时而有其气,是以一岁之中,长幼之病多相似者,此则时行之气也。
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4 ^5 u" Z1 R, @5 L  刘南瑛曰:四时气候不正为病,谓之时症,与伤寒、温、暑、寒疫等症不同,唯秋从未见有病者。
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  《素问》:四时不节,则生大疫。
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+ n* s" t4 N  x! h4 X& E  《伤寒论》曰:阳脉洪数,阴脉实大,遇温热变为温毒。(阳主表,阴主里,洪数实大皆热也。两热相合,变为温毒。)$ }  e$ v6 B1 ~+ R+ x6 D  U0 D

  d) Q; i4 N/ r1 s  又曰:温病之脉,行在诸经,不知何经之动也,各随其经所在而取之。(瘟病由不正之气散行诸经,难别何经所受,必审其病之属于何经,而后可以施治。)/ {* O* U, f7 j0 }: @" ]/ ?+ R

3 o4 D0 m/ Q+ d  热病须得脉浮洪,细小徒自费神功,(阳病当得阳脉。细小,阴脉也。属死症,不治。)汗后脉静当便瘥,喘热脉乱命应终。(汗后邪退即生,邪盛即死。)
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' ~4 J6 U8 p7 _" Z9 }4 r  松峰曰:热病而脉细小,虽云不治,然有脉厥者,不在此例。1 f  X2 b+ X  p

/ j, Y% ?# I5 p! H0 P9 m8 g  阳毒健乱四肢烦,面赤生花作点斑。狂言妄语见神鬼,下痢频多喉不安。汗出遍身应大瘥,鱼口开张命欲翻。有药不辜(负也。)但与服,能过七日始能安。(阳症宜汗解,如失汗则邪传入脏,故有健乱等危症。病传在里不当汗,又加之遍身自汗,口如鱼口开张者死。能过七日乃过经,阳热退,方有可救之理。)
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  松峰曰:七日能安之说,不过言方有可救之理,非云愈也,总不可泥。
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; j  P) g- A/ ?- T4 G( d. {) W1 M  热病未汗,脉须浮洪;既汗,脉当安静。倘有散漫之脉或不汗而愈,(不汗而愈,谓之干瘥。)其平复未可全许也。
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8 _8 }6 }; \6 e9 y- ^: a0 d- Y  瘟疫,众人一般病者是。又谓之天行时疫。治法有三,宜补、宜散、宜降。热甚者,宜服童便。
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+ Y" ~3 S. r; z7 I1 k$ A  松峰曰:补者,如四损不可正治及老幼与本来虚弱者是也。(四损解,见诸论中。)散者,清凉解散是也。(瘟症不宜温散。)降者,从大小便驱逐其邪是也。& k) h0 F8 s* F6 c0 H7 Q( m" t4 T
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  瘟家之脉散难名,随其脉状分诸经。若浮而大按无力,补中带表随时宁。
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  松峰曰:浮大无力,本虚怯脉,何以知其为瘟疫乎?必应以瘟脉、(洪数而浮。)瘟症参之,方为无弊。脉状状字,指病症与色、与声而言。
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  疫症关系,全在虚实二字。实者易治,虚者难治,以元气本虚,邪不易解。若治挟虚者,而不知托散,但知攻邪,愈攻则愈虚,愈虚则断无有不死者。
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3 G9 C+ H/ \+ b8 d% c! y# ^6 g  松峰曰:虚实二字,三种疫病皆有之,即瘟中亦有虚实,但热多而无寒耳。1 R, U* z. U7 l& [
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  瘟疫之来无方,然召之亦有其故,或人事之错乱,天时之乖违,尸气之缠染,毒瓦斯之变蒸,皆能成病。症既不同,治难画一。瘟疫多火热之气,蕴蓄于房户,则一家俱病;蕴蓄于村落,则一乡俱病;蕴蓄于市廛,则一城俱病;蕴蓄于道路,则千里皆病。故症虽多,但去其火热之气,而少加祛邪逐秽之品,未有不可奏效者也。
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  凡治瘟疫宜清利者,非只一端,盖火实者宜清,气实者宜行,食滞者宜消,痰甚者宜化,皆所谓清利也。凡此数者,滞去则气行,而表邪自解,然宜用于实邪等证,而本非虚证之所宜。其有虚中挟实者,不妨少为清解。
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  凡瘟疫宜下者,必阳明邪实于腑,而秘结腹满,或元气素强,胃气素实者,方可下,若大便虽数日不行,而腹无胀满,及大便无壅滞不通之状,或连日不食而脐腹坦然,软而无碍,此阳明胃腑本无实邪,切不可妄下以泄中气。盖诸误之害,下为尤甚,不可忽也。
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  周翰光曰:与急症急攻,并注意逐邪等论,当合看,务要因时制宜,变通不拘也。
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  虽古法云瘟病在三阳者多,三阴者少,然亦不可拘泥。
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  瘟疫六七日不解,以致热入血室,发黄,身如烟熏,目如金色,口燥热结,以砭针刺曲池,出恶血,仍以通圣散,兼散兼下,得汗如黄水,粪如黑膏即愈。此即北方之所谓打寒也。其法用手捋两膊,使血聚于臂,以帛缚定,乃用箸夹瓷锋,击刺肘中曲泽旁之大络,使邪毒随恶血而出,亦最捷之法,穷人用之极效,然非曲池穴也。
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  松峰曰:瘟症传里者,热毒深重,其症谵语发狂,循衣摸床,撮空理线,目赤如火,如醉如痴,或登高而歌,弃衣而走,齐俗谓之猴儿病。用小枣蘸烧酒遍身刮痧,痧出,其色紫赤,其高起者,状如枣栗,遂用针出恶血,往往取效,此亦一刺法也。
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  治瘟疫大抵不宜发汗。经曰:不恶寒而反渴者,温病也。明其热自内达外也。疫有伤气、伤血、伤胃之殊,故见证不同,治亦稍异。若入脏者,则不知人而死矣。大法以症为则,毋专以脉为据也。" t6 Z. c9 W! f
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  松峰曰:入脏不知人,亦不必即死。不过较在经者难施治耳,此兼三疫而言。
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  人在气交之中,如鱼在水,一毫渣滓混杂不得,设川泽泼灰,池溏入油,鱼鲜有得生者,人受疫气,何以异此。# A& W( `3 n& E9 i/ Q
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  疫者,民皆病也。疠鬼为灾,斯名疫耳。% M! X: {: x) F% u
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  松峰曰:疫如徭役之役,沿门阖户皆病之谓。齐俗谓小儿生痘为当差,亦即徭役之义。
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& w5 ~5 b  G3 B% ^$ U2 y  天地以生物为心,寒热温凉,四气递运,万古不易,人生其间,触之而病者,皆因起居无时,饮食不节,气虚体弱,自行犯之,非寒暑之过。若以寒暑为杀厉之气,触之即病,则人无 类久矣,岂天地生物之心哉。至于非其时而有其气,谓之不正之气则可,谓之疫气则非也。何者?不正之气,人感之者,有病有不病,未可一概论也。若夫疫气,则不论贵贱贫富,老幼男女,强弱虚实,沿门阖境,传染相同,人无得免者。此唯兵荒饥馑之年有之。
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  瘟病之治,宜从凉散固也。然必表里俱有热症方可用,若表邪未解,虽外热如火而内无热症可据者,不得概用凉药。+ n5 `. e1 B6 E! e
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  松峰曰:误投热药犹或可解,若误投凉药,杀人等于操刃。语曰:姜桂投之不瘥,芩连用之必当。其不曰芩连投之不瘥,姜桂用之必当者,明乎伤寒妄投凉药则不可救矣。瘟疫虽属邪热,其有不宜用凉药之时,投剂仍当审慎。% z& o2 q: L4 u) t7 |  A
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  冬有非时之暖,或君相客热之令而病热者,名曰冬温,与冬月正伤寒大异。法宜凉解,此舍时从症也。若夏有寒者,其宜温亦然。
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* B# m- @" B, A4 [% z0 }' d  松峰曰:冬温之说,吴又可曾非之,然谓冬时绝无温热则又不然,故宜舍时从症。; W# K( f0 H$ n; W

( D- L7 V, W- j0 l) ]; c' Z' R% D3 d  寒疫乃天时之暴寒,较冬时之严寒,又有轻重之异。时气自是天行疫疠之气,又非寒比也。瘟病多山泽蒸气。
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  松峰曰:冬时亦有热疫,余子秉锦,于深冬时,忽患四肢走注疼痛,余以治周痹之法治之不应,遂自用银花、草节、羌、防、荆芥、薄荷、桑枝,黄芩、栀子、生地,凉散败毒之品加减出入,服三四十帖始愈。后闻其时患此症者甚多,始知此亦疫症也。
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) B) h. C5 f6 z. R" ~$ F# {8 u  时气者,乃天行暴疠之气,不因寒而得,治法当辟散疫气,扶正气为主,若多日不解,邪热传变杂症,宜从伤寒变症条内采择用之。
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  经曰:冬不藏精者,春必病瘟。十月属亥,十一月属子,火气潜伏,当养其真,而为来春发生之本,此时若恣意戕贼,至春阳气轻浮,必有瘟疫,此两个月为一年之虚。若上弦前、下弦后,月廓月空为一月之虚。风霾霆电,大寒热,日月蚀,愁怒惊悲,醉饱劳倦,为一日之虚,当此时,可不养天和远房室哉!温热病因外感内伤,触动郁火,自内而发之于外,初则表里俱热,宜用凉散之剂,两除表里之热,久则表热微而里热甚,又宜承气苦寒之剂以泻之,则热退身凉而病自已。(倘认作即病伤寒之症,用麻黄辛温之剂以发表,则内热愈甚而斑黄、狂乱之症起矣。或未用辛凉之剂以解表,便用承气苦寒之剂以攻里,则表热未去而结胸虚痞之症见矣。)
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7 Y/ M# y5 _  ?2 y. Z  松峰曰:瘟疫不可认作即病之伤寒,便用麻黄固已,余曾经瘟症盛行之时,众人所病略同,大概宜用凉散攻下之剂。中有一人得病,询其症,不过身热、身痛、头痛、拘急等症,诊其脉却迟而紧,竟与冬月正伤寒无异。因投麻黄发表之剂,乃得汗解。始悟治病最宜变通,不可拘执,瘟疫固尔,杂病亦然。9 s# q7 q4 B& N0 y# ~- B  v! w

: i! w2 v8 x6 f  凡伤寒瘟疫其不可治及难治者,必属下元虚症。(松峰按:间亦有之,亦不必然。)如家中传染者,缘家有病患,旦夕忧患,饮食少进则气馁,感其病气,从口鼻入,故宜清阳明,舒郁结,兼理劳伤为要。(松峰按:此句不可泥。兼字宜重读。)4 _0 k0 D3 o& A  ?3 Y- _  P

, r2 \- F: `" P% p0 W; f  松峰云:余家曾有患瘟症者十余人,互相传染。余日与病患伍,饮食少进,旦夕忧患所不待言,而竟免传染。偶一日,一入疫家,实时而病,求其故不得,因忆伊芳时举家患病,余忙乱终日,夜来独居一室,闭门焚降真香一块,想以此得力耶。
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8 [2 }' o4 n0 e" O) {7 n  瘟疫不可先定方,瘟疫之来无方也。
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  伤寒瘟疫三阳症中,往往多带阳明者。手阳明经属大肠,与肺为表里,同开窍于鼻。足阳明经属胃,与脾为表里,同开窍于口。凡邪气之入,必从口鼻,故兼阳明症者独多。邪在三阳,法宜速逐,迟则胃烂发斑。或传入里,则属三阴,邪热炽者,令阴水枯竭,于法不治,此治之后时之过也。
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  阴阳失位,寒暑错时,故生疫。/ V* x" `3 K# w* A" B
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  瘟疫之来,多因人事之相召,而天时之气运适相感也。故气机相侵,而地气又复相应,合天地人之毒瓦斯而瘟疫成焉。* k% T4 w8 L# }6 J2 h

6 x) ?' n' h1 v! D8 U; i" k  治温热疫疠不可用辛热药,宜清凉辛甘苦寒。
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0 H+ r& p8 B2 K0 G2 c1 z5 w  仲景书,王叔和得散亡之余,诠次间有穿凿,成氏因注释,致将冬时伤寒之方,通解温暑,遗祸至今。温暑别自有方,今失无征,宋龙门所以叹《伤寒》无全书也。
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8 B) ?* C; z- _) [& ^" D4 E  夫病瘟而强之食,病 而饮之寒,此众人之所以为养也,而良医之所以为病也。  G+ x  ]- ^5 a# K5 `5 e' Y
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  时疫感之,必先入胃,故多用阳明胃药。. O- Z5 U- `- w9 d! |

$ N* A9 i8 m# @0 g; t  湿热时毒感于口鼻,传入阳明,邪正交争。阴胜则憎寒,阳胜则壮热,流入百节则一身尽痛,上行头面则为肿大,名大头瘟。6 z9 d0 @0 O0 F" m: V" Y7 N

( M: c+ I, F/ j' H$ w  暑湿热三气门中,推人参败毒散方为第一。三气合邪,岂易当哉,其气互传则为疫矣。方中所用皆辛平,更有人参大力者,荷正以祛邪。病者日服二三剂,使疫邪不复留,讵不快哉。奈何俗医减去人参,曾与他方有别耶?疫,疠也。病气流行,中人如磨砺伤物也。疫,役也。有鬼行役,役不住也。
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8 [- L# r  b5 ~9 {* X& D, C8 r  凡治瘟疫,须先观病患两目,次看口舌,以后以两手按其心胸至小腹有无痛处,再问其大小便通否,渴与不渴,服过何药,或久或新,并察其脉之端的,脉症相同方可以言吉凶,庶用药无差。此数者最为紧要,医家之心法。8 p# h$ {3 {/ G; {; f; \
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  治暑月温病、热病、疫疠病,不可用辛温热药,宜辛凉、清甘、苦寒,升麻、柴胡、葛根、薄荷、石膏、芩、连、栀、柏、甘草、芍药之类。
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  疠疫、痘疹、发斑、热毒等症,但卧阴土湿地,则解凉拔毒,能减其半。土之妙用如此,智者类而推之。
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) p) n5 g+ C; U  疫病当分天时寒暑燥湿,因时制宜。如久旱而热疫,忌用燥剂;久雨而寒疫,脾土受湿,忌用润药。
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  疫邪自外而入,唯虚人感之必深,如用祛邪药汗下,必先顾元气,则温散、温补、反治、从治诸法,何可不知。
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+ p7 `' C7 |2 v  C, l2 G8 ]  H  每见治温热病,误攻其里尚无大害,误发其表变不可言,此足明其热自内达外矣。1 Q- y/ ]. N- A6 }
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  卫逊亭曰:此足见瘟病断无发散之理,至云攻里尚无大害,当重看大字。6 Z! D: D' I. k% l4 M& x% n
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  天地疫疠之气,俗人谓之横病,多不解治,皆曰日满则瘥,致夭枉者多矣。凡觉病即治,折其毒瓦斯自瘥,切莫令其病气自在,恣意攻人,拱手待毙。  `- {/ i( h7 w4 v
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  世人误认瘟疫为伤寒,云伤寒是雅士之词,天行瘟疫是田舍间俗语,误亦甚矣。. g7 x- |! B" ^6 @" @8 T/ {
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  疫气邪正混合,倘邪胜正衰则危。药之苦寒者伤胃,温补者助邪。如人中黄之类,最为合法。. A3 S) p6 b- y* e* ^" T

6 e/ g) c+ p; @/ K% L. M0 S  瘟疫乃天地之邪气,人身正气固,则邪不能干,故避之在节欲节劳,仍毋忍饥以受其气。至于却邪之法,如经所云:天牝从来,复得其往,气出于脑,即不干邪是也。盖天牝者,鼻也。鼻受天之气,故曰天牝。瘟邪之气,自空虚而来,亦欲其由空虚而去,即下句气出于脑之谓也。盖邪气自鼻通于脑,则流布诸经,令人病瘟。气出于脑谓嚏之,或张鼻以泄之,或受气于室,速泄于外,而大吸清气以易之,则邪从鼻出,而毒瓦斯自散,此却邪于外之法也。又想心如日等法。(见前。)盖胆属少阳,中正之官,其气壮,则脏气赖以俱壮,而邪不能入,此强中御邪之法也。凡探病诊疾,知此诸法,虽入秽地,可保无虞。男病邪气出于口,女病邪气出于前阴,其相对坐立之间,必须知其向背,行动从容,察位而入方妙。
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1 {/ w: l4 i8 N8 v  治瘟疫须分上、中、下三焦。盖人之鼻气通于天,故中雾露之邪为清邪。从鼻息而上入于阳,入则发热、头痛、项强、颈挛,正与俗称大头瘟、虾蟆瘟之说符也。口气通于地,故中水土之邪者,为饮食浊味,从口舌而下入于阴,入则必先内栗,足膝逆冷,便溺妄出,清便下重,(疑即后重。); H1 ^% y; r$ ~2 G- y/ j
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  脐筑(向外挣筑。)湫痛,正如俗称绞肠瘟、软脚瘟之说符也。然口鼻所入之邪,必先注中焦,以次分布上下,不治则胃中为浊,营卫阻而血凝,其酿变即现中焦,俗称瓜瓤瘟。疙瘩瘟等症,则又阳毒痈脓,阴毒遍身青紫之类也。此三焦定位之邪也。若三焦邪混为一,内外不通,脏气熏蒸,上焦怫郁,则口烂食龈矣。若卫气前通者,因热作使,游行经络脏腑,则为痈脓。营气前通者,因召客邪,嚏出声 咽塞,热壅不行则下血如豚肝。然此幸而营卫渐通,故非危侯。若上焦之阳,下焦之阴两不相接,则脾气于中难以独运,斯五液注下,下焦不阖而命难全矣。治法于未病前,预饮芳香正气药则邪不能入,倘邪入,则以逐邪为要。上焦如雾,升而逐之,兼以解毒。中焦如沤,疏而逐之,兼以解毒。下焦如渎,决而逐之,兼以解毒。营卫既通,乘势追拔,勿使潜滋,方为尽善。
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5 N9 P7 C) n- E. X9 E) x6 @+ C* q  瘟邪直行中道,流布三焦,上焦为清阳,故清邪从之上入。下焦为浊阴,故浊邪从之下入。
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  中焦为阴阳交界,凡清浊之邪,必从此分区,甚者三焦相混,上行极而下,下行极而上,故声咽塞,口烂食龈者,(上焦之症。)亦复下血如豚肝,(下焦之症。是上下焦症齐见矣。)非定中上不及下,中下不及上也。& u8 I6 `! ^0 p* ], i

4 {, H4 }: L" j, V+ ]! Z  臧卢溪曰:二节当参看。5 s" ?! g' n; J! f( J* x: ?, t
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  夫寒中所以清火,亦能解表,盖阳亢阴衰则火盛水亏,水涸于经,安得作汗?譬之干锅赤裂,润自何来。但加以水,则郁蒸沛然,而热气上腾矣。汗自水生,亦复如是。用凉药以救水,水生而汗有不出者乎。( J, l, C4 x5 `- l' W5 p' W3 H9 G! U
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  补中亦能散表。夫气虚于内,安能达表,非补其气,肌能解乎,凡脉之微弱无力或两寸短小者,即其症也。血虚于里,焉能化液,非补其精,汗能生乎,凡脉之浮芤不实或两尺无根者,即其症也。然补则补矣,更当斟酌尽善,用得其宜,妄补住邪,则大害矣。7 s9 d4 \- M! h, g' W+ Y1 X

! i" q, _  \' v0 d6 \  瘟疫来路两条,去路三条,治法五条,尽矣。何为来路两条?有在天者,如春应暖而反寒云云。
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  此非其时而有其气,人受之,从经络入则为头痛发热,咳嗽发颐大头之类。其在人有互相传染者,其邪则从口鼻入,憎寒壮热,胸膈满闷,口吐黄涎之类,所谓来路两条者此也。何如去路三条?在天之疫,从经络而入者,宜分寒热,用辛温辛凉之药以散邪,如香苏散,普济消毒饮之类,俾其仍从经络而出也。在人之疫,从口鼻而入者,宜芳香之药以解秽,如神术正气等散之类,俾其仍从口鼻而出也。至于经络口鼻所受之邪,传入脏腑渐至潮热谵语,腹满胀痛,是毒瓦斯归内,疏通肠胃,始解其毒,法当下之,其大便行者则清之,下后而余热不尽者亦清之,所谓去路三条者此也。" C/ A2 \# B2 i. U8 Z# J& s9 p0 C

  }. j, T( {# D# R. q2 _4 O  何为治法五条?曰发散,曰解秽,曰清中,曰攻下,曰酌补,所谓治法五条者此也。6 {8 L- u1 f0 L* _% t  p( g
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  松峰曰:此段亦颇为近理,故录之。唯于补法中而改一酌字,以瘟疫用补法,必如吴又可所谓四损不可正治者方议补。倘不应补,而冒然用之,补住其邪,其害不可胜言矣。
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+ o9 }' i& W. N$ p# @% Q* F  A7 i  又曰:余凡阅书并有所见闻,关于疫症者,率皆采录,久而成帙,然其出处,当时亦或不载,故除引经论外,皆不着其书名姓字,以免 漏之诮,且只图有俾医学,非欲博古也。以上记精言,以下载故实。3 A/ Y5 W4 m5 Y; W$ w
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  桐乡医生赵某,偶赴病家,请归已暝,又将雨,中途见矮屋,有灯明灭,时已下雨,遂叩门求宿。内有妇人应曰:男子不在,不便相留。医恳栖檐下,许之。将更余,妇开门延入,医谢不敢,妇引之甚力,且求合,医视其灯青黯,且手冷如冰,知遇鬼,亟欲奔避,妇双手挽其颈,以口就医之口,既而大哕曰:此人食烧酒生蒜,臭秽何可近也。遂入。医复冒雨而走,抵家十余日后,经矮屋,则一孤 也。. j0 x5 @) a$ {. }

! k  }/ c% i6 r' J$ F, Y; `+ Q  松峰曰:足见烧酒大蒜于疫疠盛行所不可阙。
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  陈宜中梦神人语曰:天灾流行,人多死于疫疠,唯服大黄得生,因遍以示人时果疫,因服大黄得生者甚众。6 t- p4 o! o( Z8 O6 d
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  松峰曰:大黄,瘟疫症尚在表,总不宜服,唯入里宜服。: q7 N1 M6 l) H" o
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  苏耽最孝,谓母曰:后三年郴人大疫,宜穿井植橘,病患食橘叶水一盏自愈。
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, Q9 K1 d) g, n3 {  黄德环家烹鳖,用箬笠盖其釜,揭见一鳖,仰把其笠,背皆蒸烂,然头足犹能伸缩,家人悯之,潜放河中,后此人患热病垂危,因徙于河边将养。夜有一物,徐徐上身,其人顿觉凉爽,及晓,视胸臆间悉涂淤泥,其鳖在身上,三曳三顾而去,即日病瘥。6 l+ R9 U: P9 P# ]. I. N. z, l' F
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  臧卢溪曰:热病者胸腹烦热,用井底泥涂之,亦此意也。又足见放生之报。: ?6 E+ z/ q( h) _/ D+ J0 b) H: B
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  范文正公所居之宅,浚井先必纳青术数斤于中以避瘟。
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  张凤逵司空着《伤暑全书》,力辨仲景《伤寒论》中寒毒藏于肌肤,至春变为瘟病,至夏变为暑病,与《内经》温根于寒之说,以为此属上古之论,与今风气不合。太古时,洪水怀山,草木闭塞,天地蒙昧,阴霭拂郁,阳明未舒,以故寒气盛行,元和令少,即当盛夏亦无燥金之患。后世衣冠文物渐开,五行分布,水火之气各司其权,以此随定暑为火气,一以凉剂投之。/ r/ I5 o0 |1 Q( g$ }5 `" P
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  卓哉司空之见,不唯医理入微,亦可谓善读古人书者矣。  Y. \2 q: Z9 b9 s' {
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  赵逵好吹笛为戏,是年,瘟疫盛行,一日吹笛至茶肆,有老妪与逵言:近有五人来店吃茶,见吹笛者过,各回避,自后疫遂止,人疑即五瘟使者。后一秀士貌类炳灵公入茶店,嘱老妪云:赵逵有济贫之心,必获善果,言讫不见。后老妪以语逵,逵赴庙谢神,闻空中云:来年必魁天下,三年后当入相。后果为狱府尚书。
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* r$ t) `' F! G. P1 m* x  一说部载岷俗畏疫,一人病阖家避之,病者多死。刺史辛公义命皆舆置厅事,暑月,病患填廊庑,公义昼夜处其间,省问施治,病者愈,乃召其亲戚,谕遣之归,皆惭谢而去,风俗随变。2 E1 _3 l& u# r

& w' H! ^( M9 [3 s2 F$ k  松峰曰:辛公之不染疫,乃清正仁爱,存心得报,世之作吏者,不可不知也。
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' G9 M" f9 R( q' u+ t  昔时,山东一家有五百余口,从无伤寒疫症。因每岁三伏日,取葶苈一束,阴干,至冬至日,为末收贮,俟元旦五更,蜜调,人各一匙,黄酒和服。饮时,先从少始。; J4 `/ o# I. y2 m' A  _

% Q: z  Q1 u3 Q& u1 _; f' B  吕复,字符膺,号沧洲,吕东莱之后,河东人。治一人患三阳合病,脉长弦,以方涉海受惊,遂吐血升许,两胁痛,烦渴,谵语,遂投小柴胡,去参加生地。半剂后,俟其胃实,以承气下之,得利而愈。又治一人,时症逾月,既下而热不已,胁及小腹偏左满,肌肉色不变,俚医以为风,浃四旬,其毒循宗筋流入睾丸,赤肿若瓠,疡医刺溃之,两胁肿痛如故。吕诊其尺中皆数滑,乃以云母膏作丸,衣以乳香,硝黄煎汤送下,下脓五碗,明日再下余脓而愈。$ a/ q7 \( G+ d! Z5 ~# F+ A

, Y# f5 L4 B1 c  松峰云:余用小柴胡往往减参,且瘟疫原不宜于参,参之价又贵,权作世间原无此药何如。
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7 }! [- U2 E; V' h2 e  余见一人患瘟疫甫愈,外肾忽肿若瓠,想系瘟毒未尽,循宗筋流入睾丸,若急服清热解毒之剂或可潜消,且其人尚能动履,亦被疡医刺溃,数日而没。
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' J: s: }# C5 m1 r  葛干孙,字可久,平江吴人。治时症不得汗,发狂循河而走,公就控置水中,使禁不得出,良久出之,裹以浓被,得汗而解。
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  刘南瑛曰:系实法。( v% f, C3 B3 J* e; q1 v

$ w1 X' T" r: ~/ Z$ S+ ^  昔有一重囚,于狱中患疫而没,狱卒报明病故。时方薄暮,出尸委弃沟壑,适值天气暴寒,裸冻一夜而苏,匍匐觅道返里,随免刑戮之难。/ ?* K7 U) g. x8 F% |8 \1 n
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  孙凤亨曰:与水浸汗解,其理略同。盖瘟疫无非热症,火盛闷绝,遇寒而解。此囚想必有阴德。
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  刘从周,韶州曲江人。言痢疾以手足和暖为热,严冷为寒,又言盛夏发热有进退者为伤暑,热不止者为伤寒瘟疫。6 I$ p6 P7 u9 S
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  松峰曰:此论痢疾不确,论暑与瘟疫发热至当不易。
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$ e* c: X; F: T! L& \  y  衡州南灵鹧鸪,解岭南野葛诸菌毒及避瘟瘴。又名KT ,多对啼,其鸣云:但南不北。又云:钩格磔。7 S/ {7 [$ @/ `. G* B3 o% U8 C
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  松峰曰:此鸟是处皆有,亦随其方言而命名各殊。齐鲁间则听其鸣云:光棍夺锄。盖因其鸣于孟夏,伊芳时正锄田也。余至燕赵,闻此鸟鸣,询之土人,则云:打公骂婆。昔有一妇不孝翁姑,随死变此鸟,自鸣其恶,以警众也。又有云烧香拜佛者,余至南中,则有云上山看火者,有云脱却硬 者,并见苏东坡高青邱诗。
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: g$ D! S  v: `9 G+ P  昔耶律文正公下灵武,诸将争掠子女玉帛,公独取书数部,大黄两驼而已。既而军中大疫,惟得大黄可愈,所活几万人。
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6 G" i* V' v- N  晋陵城东遭大疫,传染病者,人不敢过问。有熊礼妻钱氏,归宁后闻翁姑疫,欲趋视,父母不许,妇曰:娶妻原为奉事翁姑,今病笃不归,与禽兽何异?随只身就道,既抵舍,其翁姑见鬼相语曰:诸神皆卫孝妇至矣,吾等不速避,被谴不小。自是翁姑皆愈,阖门俱不传染。( K( S( N" W9 ]

, q' d5 p( x1 E, H! Z  松峰曰:邪不侵正,孝可格天,真祛疫之良方也。
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. W* G, Y& z+ u: [0 l  吴中秀才刘永清病疫死,复苏云:死时见冥卒二人持帖来摄,因设饭啖之,不异生人。食毕便拘清行,至一公署,令清跪伏阶下,见堂上坐者冕旒,侍从俨如玄妙观、东岳庙中之仪。有冥吏按簿唱名,言此人无大罪恶,发疾疫司听勘,冥卒即押至一曹司,见堂上二大僚偶坐,搜视冥簿谓曰:汝虽无大恶,时有小口孽,量罚疮疡三年。右坐者曰:太轻。左曰:念其祖簿分,恕之。叱二卒押放回家。恍如梦觉,清后果患疮三年。
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  宋绍白曰:常见一好造口孽者,后长对口而死。又一人好作诗轻薄骂人,亦长舌疔早夭,报应不爽如此。3 e5 M' U, T& i1 _
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  黄生嘉玉,吴县人,患疫复苏云:死后至一城,繁华与世无异,但黑暗无光,忽闻官至,仪从甚盛,是顾文康公,公与玉父有旧,玉少时曾识其面,便于舆旁呼之,文康命 之行,既达公暑,宫殿壮丽,见文康与一大僚并坐堂上,阶前罪犯膝行哀啼,大僚阅籍注罪,谕云某某合与作牛犬等畜,冥吏即取诸皮分覆其身,悉化畜类。玉私询冥吏,云系生前作孽之报。大僚忽问,堂下安得有生人气?敕狱卒牵玉,文康云:吾查渠 虽尽,但近行善事,可放还阳,令吏送出,随冷汗如雨而苏。0 C+ P/ u, ^# p5 E$ X

! f; U0 n" W, y* l: j9 @% f- B( D8 _  蜀遭献忠之乱后,瘟疫流行,有大头瘟,头发肿,赤大几如斗。又有马眼睛瘟,双眸黄大,森然挺露。又有马蹄瘟,自膝至胫,青肿如一,状似马蹄,三病患者皆不救。( T% z/ V9 G: R4 @/ E
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  松峰曰:大头瘟方书各有治法。至于马眼瘟似肝脾湿热所致。盖肝开窍于目,而黄色属脾,为湿热所郁蒸也。马蹄瘟之青肿,似肝肾流毒所致。根据此立方施治,或不甚瘥,再正高明。, y3 g  I- Z6 \/ j( R4 Z0 W! l1 o9 ~
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  休宁赵朝奉泛海回,忽热病死。同伴弃之海岸,径返。赵某被海风一吹,复苏。见海天浩荡无人,乃拨榛莽,历盘曲,上至山椒。见一大寺,入拜众僧,恳求收恤。数月,赵问僧曰:止见众师早餐,至午不见,何也?僧曰:赴施主斋去。赵求一携往观,僧乃令入偏衫大袖中,立即腾空,移时闻鸡犬人烟。有一家道场,聚众僧宣疏,为已故赵某修斋、礼忏,乃其子为父周忌追场荐也。
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8 U7 P4 \9 a; ?, l' \6 C  赵动念,欲传信厥家,知其尚在,僧已默知,因语赵曰:我等皆罗汉,因汝素积善,故带汝来,随出赵袖中,置屋脊上,僧忽不见。赵家睹屋上有人,梯视,乃朝奉也。举家惊喜,实出意外。赵乃根据海中寺形,创建大庙,额曰建初,现下休宁城内。& Q5 w: T% q2 S0 ?8 A) ]
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  松峰曰:海风寒劲,砭人肌骨,热病之清凉散也,况与积善汤同服,宜其瘳矣。
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  杭州凤仙桥,一人以炮鳖为业。买鳖生投沸汤中,惨死之状,见者无不恻然。既熟刮肠剔骨,煎和五味,香及数家。由此获利多年。后忽染瘟疫,初则缩颈,攒手足,伏于床上,数日后,伸手爬娑,宛如鳖形,后又爬于房内,渐出堂中,家人禁之,辄欲啮人。将死爬至街市,盘旋宛转,曲尽鳖态,往来观者,皆知炮鳖之报。七日身体臭烂而死。$ t  U  N; r! W; g: O0 h3 ^/ s
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  昆山唐顺泉,其父已死十三年矣。一夕,魂忽归家,附其第三媳云:余今已为金神宁济候从者,颇知冥间事。吾家无大罪,止以汝母及童男少女,或倾溺器,或大小便,不洗手辄即上灶,灶神上告天曹,故特降兹合家疫症,犹幸修醮,少解其愆,然污灶之罪,俱系汝母承当,止有两月在世矣。4 U$ Z1 e  ^* E0 _

" w& h' t/ ]& i/ s$ ~. _  至期重感疫而没。
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  昆山诸生郏鼎,岁饥施粥,全活甚众。其夏疫疠大作,鼎病剧气绝,恍在万倾波涛中,沉溺下坠,忽闻风雨雷电,见甲士万骑拥一神人,人首龙形。鼎哀恳救援。神曰:子生平无大罪,无恐。余当救汝。乃振动鳞甲,水势分开,鼎少苏,因请问施粥一事,神曰:俱有案卷,已达帝所。随有侍从开卷呈阅,神曰:子名在内。命将士送至新大石桥,曰:从此去即归家矣。及归,闻眷属悲号,言气绝一昼夜矣。病寻愈。时妻与子亦垂危而皆瘳。
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  昔,城中大疫,有白发老人,教一富室合药施城中,病者皆愈,而富室举家卒免于疫。后有人见二疫鬼过富室之门而相谓曰:此人阴德无量,吉神拥护,我辈何敢入哉。
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( q" I. [# a/ R" v  松峰曰:阴德无量,诚祛疫之良方,世人所当着眼。6 p7 ?* O0 m3 m3 ~
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  江西□府泰和县瘟疫大作,有医者视病,中夜而归,忽遇神人,骑马导从而来,医拜伏于地,神至前叱云:汝何人也?对曰:医士。神曰:汝今治病用何药?对曰:随病寒热轻重,用药治之。
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  神曰:不然,天一类,(三字疑有错误。)用香苏散好。医如其言,试之皆效。# `( F" G' L/ V( R
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  神授香苏散香附(去皮,炒) 紫苏(各四两) 陈皮 甘草(各一两,生)( V/ m- T4 E, D# d# p* S
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  共为末。每用三钱,水一盏,煎七分,去渣热服,日三服。戒荤腥酒肉,神效。* G5 N5 R2 Z4 x

# H6 h* W( |: e+ w9 [/ H- b4 _  松峰曰:随病寒热轻重用药,诫医家之要诀,不但治瘟疫已也。至于此方,乃温中达表,解散风寒之剂,瘟疫门从无用处,但神授如此,或更有义蕴耶。4 G, Y; O; N, ~! K# b
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  庾衮,字叔褒。咸宁中大疫,二兄俱亡,次兄毗,复病疠气方盛,父母诸弟皆出于外,衮独不去,父母强之不可。亲自扶持,昼夜不眠,其间又扶柩哀号弗辍,十余旬,疫渐消歇,家人乃返,毗疾瘥,衮终不染。# Y& f" Y7 ~6 l
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  松峰曰:孝弟之人,天之所以佑之者如此。
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  临川人入山得猿子,持归,猿母自后随至家。此人缚猿子于树上,猿母便搏颊向人,欲乞哀,此人竟不能放,将猿子击杀之,老猿悲鸣自掷而死。此人破老猿腹视之,肠皆断裂矣。未半年,其人家疫,一时死尽灭门。+ M) Q+ e! ?: x: D# P* Z
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  直隶省南皮县弓手张德平,以健勇擒捕有获,然多诬平人,因瘟疫死。半岁,墓中忽有声,人报其子往视,则墓已穴露其面,破墓欲出之,则身变白蛇。子惊问曰:何为异类?父曰:我以枉杀平人,故获此报。  t* b+ s' s6 C; e8 Q. Q$ U
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  宋·缙云未达时,元旦出门遇恶鬼数辈,问之曰:我辈疫鬼,散疫人间。云曰:吾家有乎?鬼曰:无。曰:何也?曰:君家三世隐恶扬善,后当贵显,予辈何敢入。
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  言讫不见。
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  f9 ~" H0 ?+ t. I# S5 V  太湖居人皆事屠 ,独沈文宝举家好善,且买物放生。遇瘟疫时行,有人见众瘟鬼执旗一束,相语曰:除沈家放生行善外,余俱插旗。未几,一村尽瘟死,独沈阖家获免。
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4 j2 x' b! R: K! K  江北有五人南渡,其舟子素奉关帝甚虔,梦帝谕云:明晚有五人过江,莫渡之,我今书三字于汝手心,若必欲渡,等彼下船时,付之一览。舟子如其言,将手中三字捻紧。向晚果有五人趁船,舟子随将手放开一照,五人忽不见,遗竹箱一,启视,尽往江南行疫册籍,舟子至吴下,传写其手中三字:HT 、HT 、HT ,识者知是符。凡粘三字于门者,皆不染瘟疫。: Q: Z# C( z5 |0 P8 ?0 C: w

) j' B5 R# _" h" S# h2 z  卷之二·论治0 |) q' E' n: l* T) v  R/ \! D/ m

+ z0 K: _" ]! x  瘟疫名义论
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/ q( M4 l" b) w( f' Y( P  古人言诸瘟病者,多作温热之温。夫言温而不言瘟,似为二症,第所言与瘟病相同,则温瘟为一病也明矣。后人加以 字,变温为瘟,是就病之名目而言,岂可以温瘟为两症乎。其曰春温、夏温、秋温、冬温,总属强立名色,其实皆因四时感瘟气而成病耳。其曰风温、湿温、温疟、温暑者,即瘟病而兼风、湿、暑、疟也。
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  其曰瘟毒者,言瘟病之甚者也。曰热病者,就瘟病之发于夏者而言耳。至于晚发之说,更属不经。夫冬月寒疠之气,感之即病,那容藏于肌肤半年无恙,至来岁春夏而始发者乎?此必无之理也,而顾可习而不察欤!至于疫字,传以民皆疾解之,以其为病,延门阖户皆同,如徭役然。去彳而加 ,不过取其与疾字相关耳。是则瘟疫二字,乃串讲之辞,若曰瘟病之为疠疫,如是也,须知疫病所该甚广。瘟字原对疫字不过。瘟疫者,不过疫中之一症耳,始终感温热之疠气而发,故以瘟疫别之。此外尚有寒疫、杂疫之殊,而瘟疫书中,却遗此二条,竟将瘟疫二字平看,故强分瘟病、疫病,又各立方施冶,及细按之,其方论又谩无差别,殊少情理,断不可从也。
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  吁!瘟疫二字尚不明其义意。又奚以治瘟疫哉。$ O& D- a, r4 y. j1 M
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  卷之二·论治6 Q' L/ J! p+ q( o

" ?: P  r0 |2 B7 F( h  疫病有三种论
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  传曰:疫者民皆疾也。又曰:疫,疠也,中(去声。)人如磨砺伤物也。夫曰民皆疾而不言何疾,则疾之所该也广矣。盖受天地之疠气,城市、乡井以及山陬海 所患皆同,如徭役之役,故以疫名耳。其病千变万化,约言之则有三焉。一曰瘟疫。
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  夫瘟者,热之始,热者,温之终,始终属热症。初得之即发热,自汗而渴,不恶寒。6 o4 H5 ^9 M* |0 l

6 [; }6 h/ K% `  其表里分传也,在表则现三阳经症,入里则现三阴经症,入腑则有应下之症。其愈也,总以汗解,而患者多在热时。其与伤寒不同者,初不因感寒而得,疠气自口鼻入,始终一于为热。热者,温之终,故名之曰瘟疫耳。二曰寒疫。不论春夏秋冬,天气忽热,众人毛窍方开,倏而暴寒,被冷气所逼即头痛、身热、脊强。感于风者有汗,感于寒者无汗,此病亦与太阳伤寒伤风相似,但系天作之孽,众人所病皆同,且间有冬月而发疹者,故亦得以疫称焉。其治法则有发散、解肌之殊,其轻者或喘嗽气壅,或鼻塞声重,虽不治,亦自愈。又有病发于夏秋之间,其症亦与瘟疫相似,而不受凉药,未能一汗即解,缠绵多日而始愈者,此皆所谓寒疫也。三曰杂疫。4 _  X" }2 H* Q  W- j: `. F

& h- C! `8 ]& W5 G- E  其症则千奇百怪,其病则寒热皆有,除诸瘟、诸挣、诸痧瘴等暴怪之病外,如疟痢、泄泻、胀满、呕吐、喘嗽、厥痉、诸痛、诸见血、诸痈肿、淋浊、霍乱等疾,众人所患皆同者,皆有疠气以行乎其间,故往往有以平素治法治之不应,必洞悉三才之蕴而深究脉症之微者,细心入理,一一体察,方能奏效,较之瘟疫更难揣摩。盖治瘟疫尚有一定之法,而治杂疫竟无一定之方也。且其病有寒者,有热者,有上寒而下热者,有上热而下寒者,有表寒而里热者,有表热而里寒者,种种变态,不可枚举。世有瘟疫之名,而未解其义,亦知寒疫之说,而未得其情,至于杂疫,往往皆视为本病,而不知为疫者多矣。故特表而出之。/ C2 I' t$ `$ t, k4 m) V0 R
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  卷之二·论治3 O9 m. o6 {& k, m4 s" T$ W

7 L) g  ]/ h: b5 O# Z8 D  用党参宜求真者论
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- m5 _# f1 t; D* U" p  疫病所用补药,总以人参为最,以其能大补元气。加入解表药中而汗易出,加入攻里药中而阴不亡,而 、术不能也。则年高虚怯而患疫者,有赖于人参为孔亟矣。第参非素丰家莫能致,无已则以党参代之。夫古之所谓人参,即今之所谓党参也。故古有上党人参之号。上党者何?即山西之潞安府也。今日上党所出者,力虽薄弱而参性自在,其质坚硬而不甚粗大,味之甘与苦俱而颇有参意,第较之辽参色白耳。忆四十年前,此物盛行,价亦不昂,一两不过价银二钱。厥后,有防党、把党者出,止二钱一斤,而药肆利于其价之贱,随专一售此,而真党参总格而不行,久之且并不知真者为何物,而直以把党、防党为党参矣。岂知今之所谓把党、防党者□□□□□□□□□以其捆作把,故以把名,以其形类防风,故以防名也。将此物加入瘟疫药中,又焉能扶正而除邪也哉。用党参者,必当向潞安求其真者而用之,方能奏效。但真者不行已久,闻之济宁药肆中尚有,而他处则鲜矣。此外又有明党、洋参二种,明党形类天冬而两头俱锐,洋参形似白芨而其性颇凉,总不知其为何物,皆不敢用。至于药肆中,又有所谓广党者,云出自广东。夫党者,地名也。不曰广参,而曰广党,其命名先已不通,又安敢服食欤!真可发一笑也。余阅本草云葳蕤可代人参,又阅医书云少用无济。吾乡山中颇有此物,因掘取如法炮制而重用之,冀其补益,不意竟为其所误。服之头痛、恶心,尚意其偶然,非药之故,后竟屡用皆然,因知可代人参之说断不足信也。
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  卷之二·论治
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  治瘟疫慎用古方大寒剂论9 q; E2 |! ^5 b8 G7 j
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  夫古之黄连解毒、三黄、凉膈、泻心等剂,非古人之好用凉药也,以其所秉者浓,故用之无寒中之患,而获败火之功。今人所秉者薄,既不逮古,而又兼之以凿丧,若用大苦大寒之剂,其何以当之。况瘟疫之火,因邪而生,邪散而火自退矣。若用大寒之剂,直折其火,未有驱邪之能,而先受寒凉之祸。受寒则表里凝滞,欲求其邪之解也难矣。总之如黄连、黄柏、龙胆草、苦参大苦大寒等药,皆当慎用。以有生地、二冬、元参、丹皮、栀子、黄芩、银花、犀角、茅根、竹沥、童便、葛根、石膏、人中黄辈加减出入,足以泻火而有余矣。( S4 v6 n  q6 J: {- F1 n$ L

" r2 \& {  U+ v% V; ~, c  s4 M# Q  如果有真知灼见,非黄连等药不可,少者分计,多者钱计而止,不可多用。, j/ {9 Y& C$ t! b2 y- N

( b) x$ F2 J$ O/ z5 @% I  O3 x0 W, |  卷之二·论治) n, ?7 N5 k( r

. L* {& X6 j. b5 p, i* N0 D  用大黄石膏芒硝论
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, i5 I2 E7 A) G# g% U3 Q) v  或曰大苦大寒之剂既在禁例,而治瘟疫顾用三承气、白虎何也?答曰:石膏虽大寒,但阴中有阳,其性虽凉而能散,辛能出汗解肌,最逐温暑烦热,生津止渴,甘能缓脾,善祛肺与三焦之火,而尤为阳明经之要药。凡阳狂、斑黄、火逼血升、热深、便秘等症,皆其所宜。唯当或 或生,视病之轻重而用之耳。大黄虽大寒有毒,然能推陈致新,走而不守。瘟疫阳狂、斑黄、谵语、燥结、血郁,非此不除。生恐峻猛,熟用为佳。至于芒硝,虽属劫剂,但本草尚称其有却热疫之长,而软坚破结非此不可,但较诸石膏、大黄,用之盒饭审慎矣。夫以大黄、石膏之功能,彰彰若是,较之只有寒凉凝滞之性者,其宜否不大相径庭也哉!此治瘟疫者之所不可阙也欤。4 y& n; O2 Q/ L
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  卷之二·论治5 I- g. ?5 v! [- o$ O, A

  ?7 e% P0 k0 _: M6 ?/ U  立方用药论
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9 k( d/ Y- y& U/ L9 S0 a1 s' o  杂病用药品过多或无大害,即如健脾者多用白术固已,再加山药可也,再加扁豆亦可也,再加莲肉、枣肉亦无不可也。即如补肾者多用熟地固已,再加枸杞可也,再加菟丝亦可也,再加苁蓉、首乌、芡实、杜仲亦无不可也。补药固不厌多,即杂症药品过繁亦为害尚浅,觉其不善,速为减去或可挽回,而瘟疫不能也。即如葛根治瘟疫药中至和平之品,若邪在太阳,加之太早反足以引邪入阳明矣。又如葛根与白芷均属阳明散剂,而白芷温散,葛根凉散。白芷散阳明风寒之邪,葛根散阳明瘟热之邪。若瘟邪之在阳明,用葛根而再用白芷,必然掣肘,恐不似他症用药繁多之帖然无事矣。所以瘟疫用药,按其脉症,真知其邪在某经,或表或里,并病合病,单刀直入,批隙导 ,多不过五六味而止。至于分两之重轻则在临时,看其人之老少虚实,病之浅深进退,而酌用之,所以书内记载之方,大半止有炮制而无分两,欲以变通者,俟诸人耳。
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- a: o9 }* \: F! k( m0 ~/ Y5 @# q  卷之二·论治! E+ Q% E; j! R/ v: c. B* J

) Q, }: |8 e0 l2 \6 o' C4 Y: L  疫症繁多论
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1 R5 F, P% A9 C; i' ^+ ?  余于疫症,既分三种,曰瘟疫,曰寒疫,曰杂疫,三者具而疫症全矣。然犹未也。忆某年,一冬无雪,天气温和,至□□春不雨,入夏大旱,春杪即疫疠盛行。正瘟疫殊少,而杂疫颇多,有小儿发疹者,有大人发疹者,有小儿疹后而患痢患泄泻者,有大人患痢患泄泻者,有先泻而后痢者,有先痢而后泻者,有泻痢而兼腹胀痛者,有胀痛而不泻痢者,有泻痢既愈,迟之又久而复作者,有瘟症既愈,迟之又久而复作者,有复作而与前不同者,有腹胀而不痛者,有痛而不胀者,有不思饮食者,有单发热者,有先瘟症而后不语者,有肿头面者,有周身长疖者,有长疥者,有霍乱者,有身痒者,有患瘟症而兼泄泻者,城市乡井,缘门阖户皆同。此岂达原饮一方所能疗欤!其治法亦与平常患泻痢、胀痛等疾亦异。此皆杂疫之类也。要之,杂疫无病不有,惟无咽膈梦遗之为疫病者耳。
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  卷之二·论治  s, Z8 ]) p4 M1 w, o( ~2 ?
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  治疫症最宜变通论; F  b, Y" F$ R3 v
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  世之重疾,无逾风、劳、臌、膈。而四者之治,总有蹊径可寻。如风症止真中、类中二条,真中殊少,治法无多,止有类中亦不过气血亏损而已。故张景岳恐人认作风治,特立非风一门。
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$ A, s9 L# n9 i) ^  究其治法,惟大补气血而止。劳症即云难治,亦不过阴阳、水火、气血、先天、后天,视其何者亏损而补益之。臌胀有驱水理气之殊,噎膈止润燥养血之法。惟至于疫,变化莫测,为症多端,如神龙之不可方物。临症施治者,最不宜忽也。瘟疫尚好治疗,识其表里,已得大纲,即有变现杂症,如斑汗、发黄之类,皆易捉摸。即杂疫如所谓诸瘟、诸痧、诸挣等症,各具疗法,亦易施治。唯乙巳年,民之所患并非奇疾怪症,不过痢疾、泄泻,肚腹胀痛等病,有何难疗?孰意用平日治此疾法治之,半皆不应。或二三人同患一症而治法各异者,施之此人而效,施之彼人而又不效矣。或有一人患是症而愈,而复作者,其治法又异,施之前次而效,施之后此而又不效矣。若非具慧眼卓识,而窥见垣一方者,岂能人人而济之乎!盖必深明乎司天在泉之岁,正气客气之殊,五运六气之微,阴阳四时之异,或亢旱而燥热烦灼,或霖雨而寒湿郁蒸,或忽寒而忽暖,或倏晴而倏阴,或七情之有偏注,或六欲之有慝情,或老少强弱之异质,或富贵贫贱之殊途,细心入理,再加以望闻问切,一一详参,庶病无遁情,而矢无妄发。至于治法,千变万化,随宜用药,莫可名言。故仲景曰:瘟疫不可先定方,瘟疫之来无方也,旨哉斯言。疫病一门,又岂一百一十三方所能尽哉!是在留心此道者,神而明之可耳。% z7 F0 U3 o: ~7 q

; U8 k# @; e" g" \! ?' O) ~4 Z  卷之二·论治$ \( {! ]) M& C8 S2 [: F

8 g% A4 i) |8 q! i  抄复论4 S. q# v. t  u( z9 X
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  凡治伤寒、瘟疫,医者最重初次得疾,至于抄复,谓死者盖寡,每视为最轻而谩不经意焉。盖谓抄复之病,人身之经络、脏腑皆前次瘟邪所曾经传遍之所,则此番不过由熟路而行,故邪气易出也。古人原有此论,岂知此第语其常也。独瘟疫盛行之时则不然,盖是时疫气所积者浓,即无气食劳损之因,尚有重感疠气而复者,更有前番余邪稍有未净,再酝酿滋蔓而抖然自复者,是天地之邪与人之气血胶固充塞,郁勃纠纷,故复至三四次尚有陨命者矣。慎毋以其复也而忽之。
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4 Z9 m' D. A8 {5 P& D+ B! D) m  卷之二·论治' E) ^; o8 Q' M# v9 y: z* S! y* ~

) D) q9 u+ y# X( g  仅读伤寒书不足以治瘟疫不读伤寒书亦不足以治瘟疫论! |' t4 d* ^* S' v$ f5 _
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  伤寒者,为寒所伤,其来也有因,故初感总以汗散为主。若瘟疫并作因寒而得,不可以治伤寒之法治之。非惟麻、桂不用,即羌活、十神等汤亦非对症之药。所谓读伤寒书不足以治瘟疫者此也。至于瘟疫变现杂症之多,几与伤寒等。吴又可《瘟疫论》中,仅有斑、黄汗、狂等数条,至于《伤寒》中之诸汗、诸痛、诸血症,以及谵狂、渴烦、惕 、螈 、不语、摇头、大小便等症之方论,瘟疫中可以裁取而用之者,正复不少也。然必斟酌尽善而后,可是总在人之学力见解,而非口说之所能尽矣。所谓不读伤寒书,不足以治瘟疫者如此。6 p. s8 Z+ k2 v  K4 B' ~" v) Z

. ~0 C* o/ g8 D  @! J6 `( b  卷之二·论治/ \( z. x( p. S  i4 M6 n9 N" u2 [

3 q- |0 s1 Y+ f" ?0 |5 u  读伤寒书当先观阳症论
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  伤寒书率皆将阴阳二症参错并举,倏言阳症而用硝、黄,又倏言阴症而用桂、附,推作者之意,虽相提并论,而其中分析,原自了然,若曰阳症若此,而阴症则如彼也。读者不善体会,随将阴阳二症搅作一团,故有谓一人之病,有忽阴而忽阳者,有谓病在阳经为阳症,传入阴经为阴症者,有谓阴阳错杂而难分者,种种支离,不可枚举。即不出乎此,亦视阴症为世所长有,与阳症参半,故临症每将阴阳二字交战于心,而迄无定见。无怪乎用药差错,而误人性命也。欲除此弊,莫若分读,先习传经之阳症,将直中阴经之阴症,暂行缓看。盖阳症明,而习阴症自易易耳。
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( }3 k/ C" K  v7 ?& ]  何者?阳症头绪繁多,变现百出,至于阴症,并无传变,治法无多,易学易疗,当黜之杂症门中,与暑、湿、霍乱、诸中等疾为一类,则自无阴阳误治之弊。
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  卷之二·论治6 A- B- f) {0 O1 `( v9 O

- B5 |% _! m# g  舍病治因论
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  吴又可书中,有舍病治药之论,此第知其一耳。而抑知瘟疫之有所因者,更非一说之所能尽也。盖有因食、因酒、因痰、因惊、因郁、因气、因思水不与、因饮水过多、因过服凉药、因误服温补、因服诸药错误、因信巫祝担搁,种种因由,未可更仆,皆当暂舍其所患之瘟,而求其弊,以治其因也。食宜消之,酒宜解之,痰宜化之,惊宜镇之,郁宜开之,气宜顺之,水宜行之,寒宜温之,热宜凉之,再佐以治瘟疫之药始得,非全抛而舍之之谓也。更有兼食、兼饮、兼痰、兼水等症,而卒难得汗者,治法略同。但又当以治瘟疫为主,而治兼之药佐之矣。总之,务要寒热温凉之不差,脏腑经络之不惑,方可以起死人而肉白骨也。是亦在乎神而明之者。
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  卷之二·论治 瘟疫统治八法  T2 p& H: `: s8 [: Y0 J) l5 r# ~- y
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  解毒
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  凡自古饥馑之后,或兵氛师旅之余,及五运之害制,六气之乖违,两间厉气与人事交并而瘟疫始成焉。人触之辄病,症候相同,而饥寒辛苦之辈感者居多,年高虚怯之人感之偏重,是皆有毒瓦斯以行乎间,此毒又非方书所载阳毒、阴毒之谓。未病之先,已中毒瓦斯,第伏而不觉,既病之时,毒瓦斯勃发,故有变现诸恶候。汗下之后,余毒往往未尽,故有自复之患。是毒瓦斯与瘟疫相为终始者也。兹定金豆解毒煎以解其毒势,且能清热。并不用芩、连、栀、柏而热已杀(杀,音晒。)
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- u# c5 R7 O; F% |( A  矣。. G+ f9 t5 X2 p/ Z3 {( y/ y

! W# j6 y6 f9 X7 K8 z6 m0 t2 h  金豆解毒煎(自定新方。)0 e" g, Z% }5 u" R" ]8 d' g2 @: i+ M8 j

0 ?% j' t& {7 l% _  金银花(二三钱) 绿豆(皮,二钱) 生甘草(一钱) 陈皮(一钱) 蝉蜕(去足翅,八分)
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  井花水(清晨首汲。)煎。或再加僵蚕(浸去涎。)一钱。
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; I, L6 |" N0 ~  C+ }7 E  银花能清热解毒,疗风止渴。绿豆甘寒亦清热解毒之品,兼行十二经,祛逐疫毒,无微不入。, [9 l5 J7 z% D" X9 {

# |8 B. R% |. W2 }$ q* k  甘草解一切毒,入凉剂则能清热,亦能通行十二经,以为银花、绿豆之佐。陈皮调中理气,使营卫无所凝滞。蝉蜕取其性之善退轻浮,易透肌肤,可散风热,开肌滑窍,使毒瓦斯潜消也。此方于瘟疫九传中,皆可加减消息用之。" R% `0 h" [6 I
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  绿糖饮(自定新方。)五谷皆可入药,如白虎汤之用粳米,白术散之用薏仁,牡蛎散之用浮小麦,疏凿饮之用赤豆,阿胶散之用糯米,以及麦芽、黄卷、饴醯等项,靡不各效其能以见于世。甚至于面合曲则称之曰神。黍酿酒则推之曰圣。取精用宏,未可更仆数矣。独绿豆之功能,世鲜有知者。
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) K$ P$ a1 K1 k+ ~3 I/ B  F* P  何绿豆之蹇于遇乎?绿豆性虽清凉而不寒苦,且善于解毒退热,除烦止渴,利小水,独于治瘟疫为尤宜焉。张景岳有绿豆饮,载在新方寒阵中,虽极赞其妙,但惜加入食盐,以之治瘟反益发渴,而绿豆之功能隐矣。今易以洋糖,则既能解毒,且兼凉散,瘟疫初终,俱可服食,乃平易中之最佳最捷方也,至于穷乡僻壤,农家者流,以及寒士征人,仓卒苦无医药,用此亦可渐次汗解,即服药者,兼服此饮,更能添助药力,以成厥功。经症未明者服之,亦总不犯禁忌,诚治瘟疫之良剂,幸毋以平浅而忽之也。4 C1 g6 E+ k; U: u7 t1 {. _
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  绿豆不拘多少,白糖酌加。(绿豆功全在皮,毋去之。)将绿豆煮酽汤,取出,加洋糖与饮,冷热随病者之便。以此代茶,渴即与饮,饥则拌糖,并食其豆。4 G! W% V: Y  o0 l0 `

& k' M9 e6 }8 `& V$ F- c. I; b  卷之二·论治 瘟疫统治八法" g' Q( c3 k# F

( w9 m9 u0 }$ U+ i. x/ {2 v  针刮
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0 F# l4 }+ t7 y  K$ R2 _8 p  ~  针法有二,用针直入肉中曰刺。将针尖斜入皮肤向上一拨,随以手摄出恶血曰挑。刮法有四,有用蛤壳者,有用瓷盅者,有用麻KT 者,(惟刮臂用。)有用铜钱者。凡刮,或蘸清水,或盐水,或香油。余见刮瘟疫者,则用小枣蘸烧酒刮之,刮出紫疙瘩如熟椹,随用针斜挑破,摄出血,再另刮出疙瘩挑之,刮毕挑止。原其用枣蘸酒之意,取其以火攻火固已,不如易以蓖麻油蘸刮,如无,用麻汁(捣蓖麻仁稍加水,取浓汁。)+ ~9 |; a8 g/ ~/ f6 N  e2 o
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  更捷。余见刮挑者,往往待瘟邪入里,现谵狂等症方用之,初感即用此方当更善也。至于瘟疫,或有咽喉诸症则刺少商穴。(刺法穴道并见下虾蟆瘟。)或体厥脉厥等症则刺少商穴,并十指上薄肉(靠指甲边一韭叶宽处。)当中刺之血出,如血不出,可摄出之皆效。" x; T. s3 {' Y" r8 o

1 U& c: T! @9 f' c8 C8 \* O  刮针穴道 颈项后当中,刮一道;两旁左右大筋上,各刮一道;左右两肩软肉处,(靠肩井。)各刮一道;两肩下脊背上软肉处,各刮一道;脊骨两旁,竖刮(自脖下至腰。)各两道;脊后胁间肋缝中软肉处,左右各刮数道;前侠旁软肉处,斜刮各一道;前胁间肋缝中软肉处,左右各刮数道。每处如刮出紫疙瘩,随用针挑破,摄血。* o, B; v% P% r" s- r7 P! S6 P
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  卷之二·论治 瘟疫统治八法! q1 ?+ y# o# F# S

7 ]% g1 Z# p' Y- J; q  涌吐
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6 n- a9 m; V7 s4 w  吐法近今多不讲,而抑知实有奇效也。吴又可止言邪在胸膈,欲吐不吐者方用此方,而抑知瘟疫不论日数,忽得大吐,甚是吉兆,将欲汗解也。吴太史德 宿病胃痛,痛极则吐,偶感瘟症,十余日,正危急间,又犯宿疾,胃口大痛,移时继以呕吐,困顿不止。从皆惶遽莫措,求余诊视,余曰:无妨,可勿药,有喜,不久当汗解矣。众以余言始定。至夜,果大汗而愈。盖吐中即有发散之意,彼触动沉 而吐者,尚能发瘟疫之汗,则涌吐之功又安可没也耶!仙传吐法 治一切瘟疫、伤寒、伤风、伤酒、伤食,饮百沸汤半碗,以手揉肚,再饮再揉,直至腹无所容,用鸡翎探吐,吐后煎葱汤饮之,覆衣取汗,甚捷。初得病用之更宜。
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! v) u, |! @) T+ j+ g& d  萝卜子汤吐法 凡邪实上焦,或痰食气逆不通等症,皆可吐。可代瓜蒂、三圣散。萝卜子捣碎,温汤和搅,徐饮之,少顷即吐,或吐不尽,必从下行。4 R6 B+ v9 ]2 k' n
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  又法 食盐少许,炒红,入滚水,宁稍淡勿过咸,取半碗,渐次加增饮,自然发吐,以祛病为度。治食伤痞闷、膈痛、手足逆冷、尺脉全无,兼治冷气、鬼气、蛊毒。又法:烧盐对热童便,三饮而三吐之,治干霍乱。
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( K3 K2 I) Y3 Q  R1 N5 x: F2 f5 |  又法 治积食胸闷,不宜汗下者,淡豉、食盐,水煎服,取吐。
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1 }; @/ y1 s9 Q  卷之二·论治 瘟疫统治八法; `! a! B- p! Q- q4 X: Q
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  熨
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, ~' O3 H0 |2 W$ R# e1 r1 w  j  《景岳全书》中有 法,止治伤寒结胸一症。而抑知此法不第治结胸为然。凡瘟疫用药后,弗即汗解,俟六七日,应汗不汗,觉心腹中稍有闷痛等症,用 熨之法,往往大汗而愈,是亦一瘟疫取汗之良方也。盖内通而外未有不解者。且不特此也,举凡瘟疫伤寒,诸结胸痞气,支结脏结,其有中气虚弱不任用药攻击者,以此法治之,则滞行邪散,其效如神。并治杂症。不论寒热,胸胁心腹 痛、版闷皆效。
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  卷之二·论治 瘟疫统治八法
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  熨法
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  生葱 生姜 生萝卜(如无,以子代之。)
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* W: X# w  F3 `- y  锦按:原方云葱姜各数两,萝卜倍之。愚意不如随症加减更妙。如有表邪或气滞者,生葱为君;寒多者,生姜为君;痰食滞者,萝卜为君。泛用各等分,或葱多些亦可。# J) n* E  @8 q6 S$ B
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  上用各数两,共捣微烂,过烂则成水难包。入锅炒热住火,用布包出一半,熨患处。冷则将锅中热者再包出熨之,轮流更换,觉透为度,无不开通,汗出而愈。, T7 t* F( i: q/ b+ E* N( o' x; Z
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  卷之二·论治 瘟疫统治八法
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# F3 F- b% j6 a) T' y$ N  助汗
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/ h. q. D- ?7 \  _2 @$ c  古有汗吐下三法,而汗居其首者,以邪之中人,非汗莫解也。吐虽有散意,尚待汗以成厥功。
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  下之有急时,因难汗而始用。此是不论伤寒、瘟疫,而汗之之功,为甚巨矣。瘟疫虽不宜强发其汗,但有时伏邪中溃,欲作汗解,或其人秉赋充盛,阳气冲激,不能顿开者,得取汗之方以接济之,则汗易出,而邪易散矣。兹谨择和平无碍数方以备用。倘瘟疫之轻者,初觉即取而试之,又安知不一汗而解乎。
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  姜梨饮 治久汗不出。5 ^/ i4 c! H3 R1 _( O
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  大梨一个 生姜一块同捣汁入童便一盅,重汤顿服。8 s( F7 L* v" h: Z0 u" [
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  取汗方 用新青布一块,冷水或黄连水浸过,略挤干,置胸上良久,布热即易之,须臾,当汗出,或作战汗而解。夏月极热用此法,他时斟酌用之。凡瘟症,热在上中焦皆可用之,清热解毒,邪解而汗出,非能发汗也。
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  又取汗方苍术 羌活 白矾等分,生姜汁为丸,弹子大。每用一丸,男左女右,紧攥,对前阴处。再吃葱汤取汗。
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% K) ~" k& ?& ]* T  点眼取汗方冰片(一分) 枯矾(一钱) 粉草(钱半)
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% @* W4 s+ C( A  共为细末,蘸无根水点眼角,先饮百沸水一二碗,点后,两手紧搬两肩,屈膝片时即汗。
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  二三次,汗透即愈。1 M- }9 P' |2 M2 x" Y
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  塞鼻手握出汗方 谵语,循衣摸床,形如醉人,且如猴像,呃逆目赤。俗云猴症,实阳毒也。
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  麝香 黄连 朱砂(各三分) 斑蝥(一分)
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  共为细末,枣肉为丸。银朱三分为衣,作两丸,用绢包,一塞鼻内,男左女右。一握手中,出汗即愈。1 a3 Q2 ~4 \, v: q( p" B2 m
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  松峰按:此即俗云猴药也。然此名不见经传,细参其方,亦未可浓非,故亦能取效。麝香以开窍,黄连以清热,朱砂以逐邪,用斑蝥之毒以攻疫毒,枣以和营卫,银朱以发散,颇有至理存焉。, i% N, D7 W8 [" |5 l0 _
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  葱头粳米粥 治时瘟取汗。
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6 K6 Z3 ]7 W& n) J) b  白粳米(一碗) 葱头(连须二十根)
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  加水煮粥,煮一滚,滚服取汗。(曾出汗者不用。)+ ^5 t0 H% X) v6 B3 ], a
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  洋糖百解饮 治瘟疫并伤寒。
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  白糖(五钱)
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& k) w2 h$ F, |7 {' Z  阴症,葱汤下。阳症,百沸汤下。暑症并中热、中 ,( ,暑热也。太阳中热为 ,其症汗出恶寒,身热而作渴。)新汲水下。虚症,米汤下。实症,陈皮汤下。伤食,山楂汤下。结胸,淡盐汤下。蛔厥,乌梅花椒汤下。紧沙腹痛,新汲水下。血崩,锅脐煤汤下。
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5 {; A/ S( S% Z, N3 y3 {  掌中金 治伤寒、瘟疫,不论阴阳,已传经与未传经。9 C6 K1 A& I* w) y. p. l( f

: `' ]. c( k4 ^  苍术 姜(瘟病用生者,伤寒用干者。) 白矾(飞) 银朱(原方无此。添加入。)
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  等分为末。先饮热绿豆浓汤,次将药末五分(五分可疑。)男左女右,摊手心内,搦紧,夹腿腕侧卧,盖被取汗。7 m+ B! n7 K1 w* g% ]
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  瘟疫初觉,葱白数根生捣,能饮者用黄酒,不饮者滚水冲服。& X% _1 Z7 \6 v( {0 E0 ~
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  丹矾取汗方 治瘟疫。* [5 v% f; z+ L
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  黄丹 胡椒 白矾(各一两) 马蜂窝(五钱)0 R% l/ Z3 V2 L4 t
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  为末。葱捣成膏,手捏,男左女右,对小便处,取汗效。* x( M, k/ Q+ J3 m% h
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  桃枝浴法 治瘟疫初感,发热恶寒、无汗者。取东南桃枝煎汤,趁热浴之。3 _, Q9 t# P/ M2 _/ Q  X/ F9 ?$ H
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  发汗散 治一切瘟疫伤寒。
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  雄黄(四分) 辰砂(二钱) 火硝(四分) 麝香(一分) 金箔(五张)
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  共研极细末,收瓷瓶内,无令出气。遇时疫,男左女右点大眼角,盖被即出汗。
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  普救五瘟丹 专点伤寒、瘟疫。用水蘸药点两眼角一次,不汗再点,必汗出。
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  冰片(六分) 牛黄(一钱) 麻黄(二钱四厘) 琥珀(一钱五厘) 生甘草(三钱五分)
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. j7 v) d8 d3 T/ i! x  共为细末,瓷瓶收贮。1 b$ f. N5 L1 V& U0 o
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  又发汗方 瘟疫始得一二日,头痛,壮热,脉盛。朱砂(一钱)
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  水三盅,煎一盅,去砂饮之,盖被取汗。忌生血物。
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+ v, K7 L/ m+ D/ [  又方 朱砂末,酒调遍身涂之,向火坐,得汗即愈。
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, i; ]( q. |) _* u' Q, I- M* W  又方 头痛、壮热、脉盛,干艾叶水煎服。
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  A- m1 _7 L' v" S' I2 D  又方 生牛蒡根汁,空腹服讫,取桑叶一把,炙,水煎服。无叶用枝。
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- z8 v( u, S$ N  又方 头痛壮热,生葛根汁一盅,豉三钱,水一盅,共煎一盅服。如心烦热,加栀子一二钱。
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  又方 头痛、烦热,皂角烧、研,新汲水一盅,姜汁、蜜各少许,共和皂角末二钱服。先以热水浴淋,次服药取汗。- r* Y) C6 W# q+ I* b4 @# S
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  止汗法 瘟病如大汗不止,将发入水盆中,足露于外,宜少盖。用炒麸、糯米粉,龙骨、牡蛎 ,共为细末。和匀,周身扑之,汗自止,免致亡阳之患。, Z9 F2 E3 g  P, L1 ?3 D$ j
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  疗瘟神应丹 (发瘟汗最速。)3 e. C4 e9 K! z; e+ M
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  壮年人身汗泥,丸绿豆大七粒,姜一片,黄蒿心七个,水一碗煎送。(一说男病用女,女病用男。
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& X; |+ g4 R! z! N  一说纯用男人。存参。)8 Z. d+ Q9 H6 f& |) y1 z6 M2 n

3 C! |  j: w! ^" ]& B7 z4 n  卷之二·论治 瘟疫统治八法
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) n9 c( l5 A7 Z6 F) V7 `  除秽( ^% d8 Z% W; J9 K& ?. {; ?) y" n  H
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  凡瘟疫之流行,皆有秽恶之气,以鼓铸其间。试观入瘟疫之乡,是处动有青蝇,千百为群。
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- d. {& K& \6 |: R8 I4 [7 v  夫青蝇乃喜秽之物,且其鼻最灵,人所不闻,而蝇先闻之,故人粪一抛,而青蝇顿集,以是知青蝇所聚之处,皆疫邪秽气之所钟也。更兼人之秽气,又有与之相济而行者。凡凶年饥岁,僵尸遍野,臭气腾空,人受其熏触,已莫能堪,又兼之扶持病疾,敛埋道 ,则其气之秽,又洋洋而莫可御矣。夫人而日与此二气相习,又焉得不病者乎!使不思所以除之,纵服药亦不灵,即灵矣,幸愈此一二人,而秽气之弥沦布 者,且方兴而未有艾也,可不大畏乎!兹定数方,开列于下,倘瘟疫之乡,果能焚烧佩带,则不觉,秽气之潜消,而沉 之顿起矣。4 P' j6 M6 p$ \% ?2 D9 a4 G

& r( y3 i) ~6 i" f  除秽靖瘟丹 (自定新方。将药末装入绛囊,约二三钱,毋太少,阖家分带,时时闻臭,已病易愈,未病不染。)
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  苍术 降真香 川芎 大黄(各二钱) 虎头骨 细辛 斧头木(系斧柄入斧头之木) 鬼箭羽 桃枭(小桃干在树者) 白檀香 羊踯躅 羌活 甘草 草乌 本 白芷 荆芥 干葛皮 山甲 羚羊角 红枣 干姜 桂枝 附子 锻灶灰 川椒 山奈 甘松 排草 桂皮(各一钱,共为粗末)
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% E8 D) q: I& b# ?4 v" Z4 }  明雄(二钱) 朱砂(二钱) 乳香(一钱) 没药(一钱,四味另研,共和)7 P+ N/ R8 [1 [* Q2 n3 L

# N. z/ c+ D$ e( w  苍降反魂香 (自定。)
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9 z! k; l( H% G7 S9 K  苍术 降真香(各等分)8 |. l0 H8 d! i3 ~8 K" u. u
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  共末,揉入艾叶内,绵纸卷筒,烧之,除秽祛疫。
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" K1 F8 x0 u6 G7 h& g" {  卷之二·论治 瘟疫统治八法  a7 W0 m9 F4 @8 a
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  宜忌
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6 ~) U. ~/ I  ^7 e) X- p  治瘟疫,虽以用药为尚,而宜忌尤不可以不讲也。不知所宜,不能以速愈;不知所忌,更足以益疾。兹特取所宜所忌者如干条,开列于下,俾病家医者有所持循遵守,庶投剂有灵而养 无弊矣。3 t: O2 h( J1 L1 L7 p9 g% I$ h

: A4 H- L0 q0 W2 A  房中不可烧诸香,只宜焚降真。(诸香燥烈,降香除邪。)不宜见日光,(太阳真火。)不宜见灯光。(总以火故。)卧须就地,南方即在地塘版上布席卧。(亦就阴远热之意。)衣被不可太暖,宁可稍薄,唯足宜常暖。不必戴帽。风有应避、不应避。(风能解热清凉,有涤疫之功,正疫家对症妙药,不必垂帘密室,病者言不欲见风,避之可也。)不可恼怒,(病时病后俱宜戒。)食莫过饱,(病时病后皆宜戒。)尤忌鱼肉,(病时病后。)忌房事,(病后。)忌劳心力,(病后。)
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  涤舌散火,(蜜润刮之。)愈后半月,不可食韭。(食即发。)忌饮烧酒,陆路不可坐车。(震动之,病增剧,不救。当宜静,不宜动。)愈后浴冷水,损心包。/ d0 V& i* O! ]+ i9 T! s

6 }% [* n3 t! X, H  o6 ?3 ^  卷之二·论治 瘟疫统治八法
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  符咒7 E7 [8 _/ N* u( L: I* s' |3 I6 ~

, C3 t3 s5 W; z3 o; @  盖闻河洛开灵符之源,诅祝寄神咒之意,载在经典,炳若日星。至于释氏仙翁,则更以符咒为宗要,神而明之,可以飞升,况以之却病乎!兹取试之有效者,敬录数则,以佐药饵所不及。皆出自佛经道藏,并非邪说之可同日而语也。
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& V& P9 t% W2 G$ z. W( r9 j5 y  赤灵符抱朴子曰:五日,朱书赤灵符,着心前,祛瘟祛百病。(正月元日佩)" |* i9 u5 A" n7 l; D9 i) Y
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  赤灵符式 避瘟神咒嘛呢 (音烘) (音畔)叱遇疫疠盛行时,用朱书黄纸上,带在身边,再不时颂此神咒,可避邪疫。患瘟疫者,汗后如见鬼神,妄言不寐,用朱书此咒,佩之神效。
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  御瘟符咒太上净明御瘟经略曰:天地无私,陶铸万物,本无善恶,世人自私。故生灾祸,饮食不忌,服链不时,善既无闻,过则可述。司罚之神,得而窥测,布此毒瓦斯。一及成疾,不悟愆尤,不能保护,反怨道咎师,其疾愈甚。大凡四时调养,务在得中,服药吐纳,以生正气,我有神符,使其佩服,合免斯难,兼有秘咒。每日能斋而诵之,神将日夜护卫,瘟毒百神皆知其为太上弟子,畏而敬之。诵至百遍,百鬼头破脑裂而散。咒曰: HT (音纳。)暮 混(HT 音马。
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  HT音吕。HT 。音歆。)4 ?6 F4 c; m. h& L5 G& w

2 q2 w" n2 X( s3 j9 H4 A2 h  九天高明大使神功妙济真君驱瘟遣瘟消灾真符。(二十字作一句读。)
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- l2 v  X# s. V, |* n  ]( C  书符以朱书黄素,左手五雷诀,右手举笔,咒曰:洞天赤文,丹灵耀虚,驱瘟摄毒,奉命天书,金录玉简,嵬鬼悉驱,太上有敕,元君安居,急急如太虚紫清律令敕。
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  避瘟符式 送瘟疫时灾吉凶诗甲子送神神便去,乙丑若送损人凶。 癸巳送神病不愈,甲午损人不须详。
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  丙寅宜向南方送,送瘟之后主兴隆。 乙未丙申并丁酉,此三日送仍还乡。
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% g4 k- n6 h0 u6 d. K  丁卯戊辰送必凶,己巳南方千里通。 戊戌己亥主半去,庚子辛丑西不归。
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  庚午辛未伤人命,壬申癸酉不回踪。 壬寅送神神不去,癸卯亦吉永无危。. ^% D+ a0 M* E
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  甲戌须教大难当,乙亥丙子送西方。 甲辰乙巳三口亏,丙午丁未南行利。' |1 p  B/ ^% H( J' H

- H0 Z" Q$ G1 `. |  丁丑戊寅千里外,己卯直去不回房。 戊申送神神又转,己酉庚戌去无疑。
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2 m; f# f2 k  ^- U  B  庚辰辛巳送大吉,壬午癸未送西安。 辛亥壬子并癸丑,甲寅乙卯病依旧。
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8 F, P$ R; }8 [  甲申乙酉与丙戌,送瘟去后不回还。 丙辰丁巳不回还,戊午送来病相守。- \5 y+ c8 Y) m3 v3 ^: \

: U( t$ Q( N+ V' i  丁亥送神仍旧病,戊子己丑宜西行。 己未送瘟损人口,莫用庚申并辛酉。
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  庚寅辛卯壬辰日,送瘟反见不安宁。 壬戌癸亥总不宜,仙人口诀当遵守。5 `  m& h. S3 X) K, o
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  凡感瘟疫之家,按花甲宜送之日,有方向者,照方向用香楮送之。无方向者,随便送之大吉。* W) v# Q4 k7 c( j) `( {( f/ V
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  卷之二·论治 瘟疫统治八法
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. O. j+ F' B1 M  u% h3 T  善后6 d, t* }6 Q1 ]( F8 [8 X( R" Y
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  瘟疫愈后,调养之方,往往不讲,而抑知此乃后一段工夫,所关甚巨也。即如过饱者曰食复,脑怒者曰气复,疲于筋力者曰劳复,伤于色欲者曰女劳复,载在经书,世皆知之,尚有时而触犯。
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  此外,人所最易忽者,犹有三焉,不在诸复之条者也。虽已愈多日,而气血苟不充足,犯之随有酿成终身之患者焉。一曰淫欲,凡人房事,必撮周身之精华以泄,气血未充,七日未能来复,欲事频数,势必积损成劳, 羸损寿。一曰劳顿,或远行或作苦,疲弊筋力,当时不觉,将来肢体解,未老先衰,其苦有莫可名言者。一曰忍饥,愈后凡有觉饿,必得稍食,万毋强耐,过时反不欲食,强食亦不能化,是饥时既伤于前,强食又伤于后,中州败而肺金损,则劳嗽,脾胃之病成矣。三者人多忽之,故不可不谨。
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  卷之二·论治 瘟疫六经治法* u+ w4 U% I# d, O

; y  f; i+ L$ z2 z" U; I  太阳经
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* ~& F# U( s: t4 ]. i4 V4 `  头痛热渴太阳以寒水主令,手太阳以丙火而化气于寒水,阴胜则壬水司气而化寒,阳胜则丙火违令而化热,故太阳以寒水之经,而易于病热。冬不藏精,相火升泄,伤其寒水闭蛰之气,火旺水亏已久,及春夏感病,卫闭营郁,寒水愈亏,故受病即发热作渴而不恶寒也。太阳在六经之表,是以感则先病。其经自头下项,行身之背,故头项痛而腰脊强。肺主卫,肝主营,而总统于太阳。太阳之经,在皮毛之部,营卫者,皆皮毛之所统辖。瘟病卫闭而营郁,法当清营热而泄卫闭。治宜凉金补水而开皮毛,元霜丹主之。4 j1 g* ]0 z, e, ?

  P, `! }* B- T& B2 |  元霜丹 治太阳头项痛,腰脊强,发热作渴。5 |3 W+ `& E6 V- v7 s) c

7 L$ f) w  ~" Z  浮萍(三钱) 麦冬(二钱,去心) 元参(二钱) 丹皮(二钱,酒洗) 芍药(一钱)
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  甘草(一钱) 生姜(三钱,切) 大枣(二枚,劈)
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  水煎,热服,覆衣取少汗。一方去元参、麦冬,治同。% O- J- R0 |) S3 F: `9 K

2 @  t4 \) e: F, q  身痛脉紧烦躁无汗瘟疫在太阳,脉浮、头痛、发热、汗出,以风强而气不能闭也。若脉浮而紧,发热恶寒,身痛腰疼,烦躁无汗而喘促者,是寒束而邪不能泄也。盖瘟疫有汗,寒疫无汗,以风性疏泄,而寒性闭藏,卫阳过闭,邪不能泄,营郁莫达,则烦躁喘促。与伤寒同治,宜以浮萍黄芩,清散经络之热也。
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  浮萍黄芩汤浮萍(三钱) 黄芩(一钱) 杏仁(二钱,泡去皮、尖) 甘草(二钱,炙) 生姜(三钱)+ b/ O; `9 h5 b6 N# Z! ~6 f

- a" t- I, A! f7 p' {  大枣(二枚,劈) 流水煎大半杯,温服,覆衣。2 f8 {5 H' F$ E2 X0 E1 T
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  烦热燥渴(烦热燥渴与前发热作渴不同。故用白虎而不用元霜矣。)& A. f: s3 H# [
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  病在太阳经,未入阳明之腑,不至遽生烦渴。若阳明燥盛之人,经热外遏,燥气内应,则见烦渴。阳明从燥金化气,腑燥发作,故有燥热便难之症。今腑燥未作,胸燥先动,是以烦渴生焉。其太阳表症未解,宜浮萍石膏汤清金而解表,绝其燥热入腑之源。表症已解,第以白虎加元麦汤清燥生津。气虚者加人参以益气,因表解而阳虚,恐燥去而阳亡也。
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% `* D. t: d" P2 i0 Q  白虎加元麦汤 治太阳经罢,烦热燥渴。& H$ d6 R3 G9 s. Y# A. D! D' G' z

9 M$ T( y+ k5 k: y; D+ @$ x4 Q6 f  石膏(三钱, ) 知母(一钱) 甘草(一钱) 粳米(一撮) 元参(二钱) 麦冬(三钱,去心)
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4 H/ \# k; t; ]: s' c  流水煎至米熟,取大半杯,热服。
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" G( y3 |7 o3 X" y& [/ U  人参白虎加元麦汤 治太阳经罢,气虚烦渴。2 h8 m% E, D6 ~! q- J8 Q8 L

0 J/ n! l8 T+ [  石膏(三钱, ) 知母(钱半,酒炒) 炙草(一钱) 粳米(一撮) 人参(一钱) 元参(二钱)6 o% ~- B" _* R* Y7 q$ z

2 A* _& ?8 A) K  麦冬(三钱,去心)  M9 B  @( _( [3 D0 e$ w

9 E+ w0 V3 Y& y  流水煎至米熟,取大半杯,热服。
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  卷之二·论治 瘟疫六经治法
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  阳明经
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) N! x" B+ j/ a5 }# L# z; s  目痛鼻干阳明以燥金主令,足阳明以戊土而化气于燥金,太阴胜则阳明化气而为湿,阳明胜则太阴化气而为燥,故阳明之经易于病燥。冬水失藏,相火升,胃津槁,脾精亦亡。太阴之湿,久化阳明之燥,春夏感病,卫阳遏闭,营热郁发,土焦金燔,燥气愈盛,其经挟鼻络目,行身之前,故目痛鼻干而身热不卧。阳莫胜于阳明,燥热在经,不得泄越,迟则胃腑积热,脏阴渐枯,便伏异日危机。于其腑热未动之时,凉泄经络,以清其热,则后患绝矣。素雪丹主之。
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  素雪丹 治阳明身热目痛,鼻干不卧,胸烦口渴。0 `/ Q7 y8 m; a% \8 {3 E4 T5 R
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  浮萍(三钱) 石膏(三钱,研) 麦冬(二钱,去心) 元参(二钱) 葛根(二钱)+ I, W! @0 F2 e- {( b. z
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  丹皮(二钱,酒洗) 白芍(一钱) 生姜(三钱) 甘草(一钱)
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9 B& s6 }) ]0 X. n# r9 J& _: z$ J  流水三杯,粳米一撮,煎大半杯,去渣,热服,覆衣取少汗。呕者,加制半夏二钱。
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  瘟病方传阳明之经,腑热未作,法宜清热而发表。热甚者,必伤肺气,当用人参白虎汤清金泄热,益气生津,乃为妙善。(人参白虎汤见前。)
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  目痛鼻干呕吐泄利三阳之经,阳明为盛。足阳明从燥金化气,太阳表邪不解,经热内传,火性就燥,必入阳明。$ f6 [$ J3 i7 g; A1 Y: N

8 V* X  j. @+ ]  阴盛于里,而阳盛于表,腑燥未作,经燥先动,胆木逆行而贼胃土,胃气壅遏,不能容受,故呕吐而泄利。缘经邪郁迫其腑气故也。
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, @' Z& P" c* Y0 x) s  浮萍葛根汤 治阳明经证,目痛鼻干,烦渴不卧。0 B( V* k; L: {# A
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  浮萍(三钱) 葛根(二钱) 石膏(二钱, ) 元参(二钱) 甘草(一钱) 生姜(三钱)4 f2 I5 s! |! p" g0 o/ n* j- Z
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  流水煎大半杯,热服。
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, i7 q2 a2 ^  O2 M6 Q; k0 W+ u  浮萍葛根芍药汤 治阳明经泄泻。
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  浮萍(三钱) 葛根(三钱) 石膏(一钱, ) 元参(二钱) 甘草(一钱) 芍药(二钱)9 g  f3 S# W7 }) x8 f# I# q
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  流水煎大半杯,热服。$ A* z/ i* _0 v
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  浮萍葛根半夏汤 治阳明经呕吐。
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  浮萍(三钱) 葛根(二钱) 石膏(二钱) 元参(一钱) 芍药(一钱) 生姜(三钱)3 ]4 ?" M8 \0 I& t8 U
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  半夏(二钱,制) 甘草(五分)3 ^7 M7 c1 m/ H: A2 I
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  流水煎大半杯,热服。3 R+ U( ~5 U$ [9 |1 s! @

6 ~2 w. j2 V" N- h6 L  阳明腑证:汗出潮热谵语腹满便秘病传阳明经,不得汗解,腑阳素旺之人,以经热郁蒸,而腑热内作。开其皮毛,则见大汗淋漓,第汗愈泄而土愈焦,燥愈增而热愈盛。每申酉之交,应时发热,如潮汐不爽,是谓潮热。燥土消烁心液,故谵语。燥矢壅遏腑气,故满痛。迟则脏阴耗亡,营气郁陷,生死攸关,不可不急下也。1 W* Z# v. L8 `5 l9 A

+ N! i8 }4 j) n, j* n/ _  泄以大小承气,而加养阴凉血之味,脏阴续复,营郁外达矣。
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9 `6 x5 b1 _" }& I6 J' [  调胃承气加芍药地黄汤大黄(二钱) 甘草(一钱) 芒硝(一钱) 芍药(二钱) 生地(五钱)/ v, X/ s6 k' l# T, }

$ `" R- l8 ~# @+ n  流水煎一杯,去渣,入芒硝,火化温服。% X( B( n* P. s7 R0 h$ V
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  小承气加芍药地黄汤大黄(二钱) 浓朴(钱半,炒) 枳实(一钱,炒) 芍药(二钱) 生地(六钱)
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  流水煎一杯,温服。
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6 S! R4 a. X6 F9 p. i% h4 c  大承气加芍药地黄汤大黄(二钱) 芒硝(一钱) 浓朴(钱半,炒) 枳实(一钱,麸炒) 芍药(二钱)
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8 t  ~. P: y0 M/ U3 W' H( X2 T  生地(六钱)2 L( K' S( _4 @1 e8 I# o
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  流水煎一杯,去渣,入芒硝,火化,温服。不下,再服。) j3 u- L/ H; m  c- b) r

1 `& @1 K, u8 O9 [( u$ x  卷之二·论治 瘟疫六经治法
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& M  \+ }8 ~, c$ Y0 ?& F8 k  少阳经: C: b% g6 H$ J2 \& ~, L
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  胁痛耳聋少阳经以相火主令,足少阳以甲木而化气于相火,须则下蛰而温肾水,逆则上炎而刑肺金,故少阳经最易病火。瘟病寒水失藏,相火炎蒸,已旺于衰废之时。春夏感病,卫闭营郁,热盛火发,势当得令之候,愈极重赫。彼少阳伤寒,二阳在表,三阴在里,阳盛则热,阴盛则寒,少阳居表里之半,是以往来寒热。至于瘟病,三阴经气从阳化热,故但热而无寒也。其经自头下项,络耳循胁,行身之侧,故胸胁痛而耳聋。火曰炎上,炎上作苦,故咽干而口苦。相火内郁,则刑肺金。甲木内郁,则克胃土。外无泄路,势必焦土流金而入阳明。当以清凉和解之法,散其炎烈。红雨丹主之。1 s1 Q& {5 p; D* h; f( L5 M0 V% @
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  红雨丹 治少阳胸胁疼,耳聋,口苦咽干。2 R2 `) @# k) p# N7 x* `4 {# K

& h4 E! A/ W6 U6 @0 }  柴胡(二钱) 黄芩(一钱) 芍药(一钱) 甘草(一钱) 丹皮(一钱) 元参(钱半)3 G& G2 q/ f) s6 ^

, H0 U- e& {$ x9 }* i  生姜(二钱)8 \/ w$ L9 V7 X5 {# V2 e

2 r6 B; P) m0 A4 \! T( C  流水煎大半杯,热服,覆衣取微汗。8 |# o9 N2 c3 y2 z& k: ]
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  三阳经络皆受其病,而未入于腑者,法应汗之,但瘟病与伤寒、伤风,寒暄异气,不宜麻桂辛温,滋以清润之剂,凉泄经络燥热,方是瘟病汗法。其伤在卫气,而病在营血,营郁发热,故用丹皮、芍药,泄热而凉营也。1 u  K; i. ?. o9 Y. M

, w4 ^+ @, q* b, X' ~; a" L  目眩耳聋口苦咽干胸痛胁痞呕吐泄利瘟疫阳明经热不解,则入少阳之经,少阳在二阳之里,三阴之表,阴盛则传太阴之脏,阳盛则传阳明之腑。少阳者,入腑入脏之门户,瘟疫营郁热盛,火旺木枯,故但传胃腑,而鲜入脾脏。* o9 a. \/ n, V2 i8 o% J: S

7 N3 g8 ~/ y8 L2 K/ F; j  传胃则木邪逼土,腑气郁遏而生吐利,是宜清散经邪,杜其入腑之路也。
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3 D0 x  N7 {- O; m- \+ l% O( W  小柴胡加花粉芍药汤 治少阳经目眩耳聋,口苦咽干,胸痛。& {0 _0 `3 k' i
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  柴胡(三钱) 黄芩(二钱) 半夏(钱半,制) 甘草(一钱) 生姜(二钱) 芍药(二钱)/ \' B: d( w) y# R7 `2 |0 n

$ Z0 b% Z1 V8 L7 R, b6 F6 n  天花粉(二钱), m4 l' o& {& H# b' M4 o# M6 n" N
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  流水煎大半杯,热服,覆衣取微汗。
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  大柴胡加元参地黄汤 治少阳经传阳明胃腑,呕吐泄利。
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! \6 g& S+ \2 U( [  E  柴胡(三钱) 黄芩(一钱) 半夏(二钱,制) 芍药(二钱) 枳实(一钱,麸炒)
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9 R0 `7 Y2 _: _2 T+ e# s  大黄(二钱)7 G( U0 h* z4 f  ^+ m

' z4 P. F- v! X3 o* o: V, Z# y5 P* P  生姜(二钱) 大枣(二枚,劈) 元参(一钱) 生地(二钱)
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  流水煎大半杯,温服。* m4 [  }* j; m1 f
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  三阳传胃瘟病经热不解,外泄无路,断无但在经络,不传胃腑之理。此自然之层次,则宜用攻泄。盖胃土燥热,必烁脏阴,其肺脾肝肾精液,久为相火煎熬,益以燥热燔蒸,脏阴必至枯竭。是当滋其脏阴,泄其腑热,勿令阳亢而阴亡也。白英丹主之。
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  白英丹 治阳明腑病,谵语腹满,潮热作渴。
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5 D: J5 w  w! C! ^9 P% e  大黄(三钱) 芒硝(一钱) 炙草(一钱) 枳实(一钱,炒) 浓朴(钱半,姜汁炒) 元参(二钱) 麦冬(四钱,去心) 丹皮(二钱) 芍药(二钱) 生地(三钱)
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' s" m  A4 ?* R! A) W) n) ?) z# ~  流水煎大半杯,热服。6 K7 x- |) Q& u: N2 i) u/ s2 v; p
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  阳明戊土,位居三阳之长,阳盛之极,必皆归宿阳明而入胃腑。瘟疫三阴脏病,悉以胃热为之根本,虽曰五脏六腑皆受病,而阳明胃腑实其纲领也。其里热发作,不拘在何脏腑,总以泄胃为主,而兼清本部。但肠胃未至燥结,则第滋脏阴,不须承气。即燥结未甚,亦当俟之经尽之后,腑邪内实,始用泄热滋阴之法,一下而清矣。若燥热隆盛,则不拘日数,俱可泄下,是当用伤寒急下之法,不可循伤寒缓攻之条,以其内热郁伏,原与伤寒不同也。9 A- z5 e; R4 {& Z( ^% G5 I
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  三阳传胃发斑瘟疫三阳经病,营郁热盛,势必内传胃腑,胃阳素旺,燥热感发,经腑同气,表里俱病,腑热内逼,而脏阴消烁,过经不解则危。瘟疫所最忌者,营热不能外泄。盖以卫盛而营衰,脾阴虚而胃阳旺也。若脾阴不衰,胃阳不旺,六经既遍,邪欲内传,而脏气 格,外御经邪,热无内陷之隙,则蒸泄皮毛,发为斑点,而病轻矣。若一入胃腑,腑阳日盛,则脏阴日枯,不得不用泄法,缓则泄于经尽之后,急则泄于经尽之前。腑热一清,则经热外达而红斑发矣。
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  卷之二·论治 瘟疫六经治法
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2 ]  z$ W3 a$ n6 e: g1 b$ s7 R7 P' u  太阴经; D4 T' [& E  Z/ V

" _( W! j" P. V- Q; t$ _  腹满嗌干太阴以湿土主令,手太阴以辛金而化气于湿土,阳明盛则太阴化气而为燥,太阴盛则阳明化气而为湿,故百病之在太阴皆是湿,而惟温病之在太阴则化湿为燥。以其冬水失藏,相火泄而脾阴烁,春夏感病,营郁热旺,湿气自当愈耗。其经自足走胸,行身之前,布胃络嗌,故病传太阴,则腹满而嗌干。太阴之湿夺于阳明之燥,燥亢湿枯必死。是宜清散皮毛,泄阳明之燥,而滋太阴之湿也。黄酥丹主之。( l6 x0 b2 F9 s7 o, R8 [
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  黄酥丹 治太阴腹满嗌干,发热作渴。* l: [! M" D, `! z% p
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  浮萍(三钱) 生地(四钱) 炙草(一钱) 丹皮(二钱,酒洗) 芍药(二钱) 生姜(三钱)- O8 r5 U0 g# d0 Z' r# ?9 s; ], f
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  流水煎大半杯,热服。一方去芍药加枣,名浮萍地黄汤。治同。4 f6 e) F& I) |  Q- T
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  卷之二·论治 瘟疫六经治法
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  干燥发渴少阴以君火主令,足少阴以癸水而化气于君火,阳盛则丁火司权而化热,阴盛则癸水违令而生寒,故百病之在少阴多是寒,而惟温病之在少阴则化寒为热。以其冬不藏精,水亏火泄,春夏感病,更值火旺水虚之候。其经贯肾络肺而系舌本,故口燥舌干而渴。肾者主水,人身水火对列,水枯而火亢,则人亡矣。是宜清散皮毛,泄君火之亢而益肾水之枯也。紫玉丹主之。" a( R8 y/ a+ {. V! U) Q
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  紫玉丹 治少阴口燥舌干,发热作渴。
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% I& _( \  Q; t0 d8 E  浮萍(三钱) 生地(四钱) 知母(二钱,酒洗) 元参(三钱) 炙草(一钱) 天冬(二钱,去心)3 T  \8 B  @# p* b; x& \' N4 u* @

. w  W7 H# c% V' }& n* q  i  生姜(三钱)
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# I2 f% L$ X; A& g: a  流水煎大半杯,热服,覆衣。一方加丹皮、花粉,去知母、甘草名浮萍天冬汤。治同。
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  卷之二·论治 瘟疫六经治法  j% H+ }  f* t" F
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  厥阴经$ I* {, R5 Q$ q, |
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  烦满囊缩厥阴以风木主令,手厥阴以相火而化气于风木,治则木达而化温,病则火郁而生热。以厥阴乙木原胎丁火,故厥阴之经,最易病热,瘟病卫闭而遏营血,营郁是以发热。而营藏于肝,方隆冬火泄,营血已伤腾沸,春夏感病,卫闭营遏,血热更剧。其经自足走胸,行身之侧,循阴器而络于肝,故烦满而囊缩。手厥阴之火,扇以足厥阴之风,风烈火炎,煎迫营血,枯槁命殒,是宜清散皮毛,泄相火之炎,而滋风木之燥也。苍霖丹主之。
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  苍霖丹 治厥阴烦满囊缩,发热作渴。
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9 w2 b1 C) _+ V( @  浮萍(二钱) 生地(四钱) 芍药(二钱) 当归(二钱,酒洗) 丹皮(二钱) 甘草(钱五)
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  生姜(二钱)( N0 y& b& u+ t1 |2 R- H) k$ J

) K# R5 j: i& T  流水煎大半杯,热服,覆衣取汗。; r* D, t. B* q- h6 E: N0 j

9 d( d4 N  @5 J  厥阴发斑瘟病传至厥阴,邪热斯甚,若木荣血畅,经脏润泽,营热不能内传,六经既遍,别无出路,则郁极外发而见红斑。若营虚不能透发,过时斑见而色带紫黑,营血败伤,多至不救。是宜解表凉血,使其营热发达,亦苍霖丹主之。* h  Y+ X4 k# y9 u0 t

* N/ j( P. g' Q5 d4 o7 w  吴又可用达原饮治瘟疫,善矣。但瘟之愈,终由汗解,往往有下后,而仍自解以汗者,是瘟疫之需汗也,恐急矣。因思能发瘟疫之汗者,莫过于浮萍,其性凉散,入肺经,达皮肤,发汗甚于麻黄,本草载之详矣。间尝以之治瘟疫,辄效。后又质诸北海老医黄玉楸,颇与余意合。用之数年,历有成效,始敢笔之于书。并添三阴经治法,以补又可之所未及。
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4 E7 t3 }+ G7 k  v5 I6 t  第医者,意也。兹不过规矩焉已耳。但有是方,未必有是病。神而明之,则又在存乎其人矣。
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  卷之二·论治
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4 K0 U. q+ y: ]2 p# l; b) Q  瘟症杂症治略7 T" X! ]9 W9 T7 t
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  盖闻粗举其凡曰略。瘟疫中杂症亦复不少,而略之可乎?是盖有说焉。吴又可《瘟疫论》中已言者不载,伤寒杂症门中治法,可以裁取通融者不载,未曾经验与抄袭他人者不载。除此四者,虽欲不略而不能矣。盖未敢师心也,无庸多赘也,若讳言略而详之,是为画蛇添足。
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4 S! y6 R; H, V: |5 W  卷之二·论治 瘟症杂症治略  x1 z0 ^# ]( ^' s! Q
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  衄血' U, K! [5 d9 R* W/ k

+ c/ }# C3 P" C* E9 r9 Z7 k% X  衄血症治多端,伤寒书中亦详哉其言之矣。瘟疫衄血治法,凡可以取用伤寒门者,皆不采入。兹第论汗散一条。仲景治太阳风寒在表而致衄者,用麻桂以汗之。然又论曰,衄家不可发汗。二者似乎相反,而海藏解之,则谓衄家不可发汗者,盖为脉微也。若脉不微而浮紧、浮缓者,又当发散之矣。盖衄家之发散,散其经中之邪,使不得壅盛于经,迫而妄行。是麻、桂原非止衄之药,而其邪得散,则不治衄,而衄自止矣。至于瘟邪在表,而致衄者,不唯麻、桂不可服,即苏、芷、防风,亦无所可用。羌、柴性升,衄时似亦不宜。惟服绿糖饮,(见前。)往往取效。或加鲜姜数片,红枣数枚(去核。)更妙。盖绿豆清凉而非苦寒之品。洋糖发散而无升举之虞。
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  再加姜、枣以调和营卫,而表岂有不解者哉!且散而不升,而亦岂有稍防于衄者哉!或服不即汗,于煮豆时,再加浮萍二三钱。. k- D) y7 K8 d5 T( v! i
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  卷之二·论治 瘟症杂症治略# N& X% R2 j. o! _. R6 i

3 F& w' Y6 A/ e0 P' T  吐血+ b3 @4 n8 W3 n% A/ L5 Y
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  衄出于肺,行清道。吐出于胃,行浊道。衄血之热在经主表,吐血之热在腑主里。血之存于胃中者,为守营之血,守而不走。诸阳受热,当汗不汗,热毒深入于中,其血为火所逼而上逆,随从肺窍出于咽而为吐矣。亦有蓄血上焦而吐者,瘟疫患此,始终一于为热。实者,犀角地黄汤,稍虚者,黄芩芍药等汤加减出入,便可奏效。仲景治坏病篇麻黄升麻汤,虽治阴阳错杂之唾血,但不善用之,反致害事。至《金匮》之升麻鳖甲汤,虽李云此方治疫疠时症,但亦用升麻,似非吐血者所宜。愚意,凡吐衄等症,药性之升者,总在所禁也。
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/ C4 K3 G# Q' V) P( w  x) u  卷之二·论治 瘟症杂症治略& a3 U- |9 g9 ~/ B- y: T) M+ i
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  蓄血* K" d( h. T) M; G

+ k! u6 N, K4 M2 B8 x2 x  血症应分为三等,衄、唾、吐、呕为上部,血结胸为中部,蓄血下焦为下部。夫血何以能蓄也?吴氏曰:病在太阳,当汗不汗,则瘀血在里,必血结也。《活人》云:失汗而热蓄在里,热化为血,其人善忘而如狂,血上逆则善忘,血下蓄则内急。吴又可曰:瘟疫失下,邪热久羁不泄,血为热搏,留于经络,败为紫血,溢于肠胃,腐为黑血,便色如漆,大便反易,合此三说,而蓄血之义始尽。盖病在太阳失汗,热蕴于中,血为热所抟,始流经络,继溢肠胃,则当下矣。斯时又失于下,邪热久羁不泄,瘀于下焦,故少腹 满急胀,皮见青紫筋,则蓄血之症成矣。其见症则有喜忘,如狂发狂,小便自利,□□大便色黑,谵妄燥渴,脉沉实结,皆蓄血之候。+ v3 m0 s( w- \/ j9 B& C
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  医者诊视,盒饭揣其少腹 满而痛,即问其小便。若小便不利,是津液留结,可利小便;(此层倍。)" c/ i, y/ l/ e& M( D6 v* o
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  若小便自利者,即是蓄血矣。若太阳病,有热结膀胱(太阳本经。)而如狂者,症之轻者也,宜桃仁承气汤。(此层又倍。)若阳明病,有蓄血而喜忘者,病之甚者也。抵当汤难用,可代以承气之类,加桃仁、红花、归尾等破血之物,或兼虚者,以玉烛散之类下之,则蓄血去而病痊矣。
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  上所言者,道其常也。余有一孙,名河,方十四五岁。感瘟疫二十余日不解,诊其脉,空虚而弱,不任寻按,亦并无喜忘如狂等症,但终日昏睡不清醒,按其腹,虽觉微痛,亦无 满急胀等候,医有议补者,余力持其不可,伊芳时余方料理儿病,未暇及孙,亦未服药,静候数日,突欲大便,随下紫血数斗,顿然清醒,此时方知其为蓄血。若当时一用补剂,则立毙矣。足见治瘟疫者,只知其常,而不知其变,犹作文看书之死于句下也。可不慎哉!笔之以俟高明者。
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9 v; e! `: v* p' G: P- s  卷之二·论治 瘟症杂症治略! ^6 J2 S: v* U9 {$ [' J1 w
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  斑疹  o, L: N. K- A. C1 g

6 Z; v$ ?0 b" A8 d) T  斑疹二字,非以色言,以形言也。故发斑有红紫黑色之殊,而皆以斑名。点与皮平,绝不高起。其曰蚊迹者,状红斑之成点者也。曰锦纹者,状红斑之成片者也。疹则其形高出皮肤之上,大者若北方之高粮米,小者若小米,亦有红紫二色,而黑者殊少,较之发斑稍轻。- j* X% g0 ?/ K1 C( s# w/ S% W- w
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  又有白疹发于卫分,形如苋种,色白,破之,中有清水。凡发此者,最吉,是邪从疹散也。斑疹形色已尽于斯。先以斑论,总因邪毒不解,留于血分所致。如当汗不汗,则表邪不解;当下不下,则里邪不解;下之早,则邪陷不解;当清不清,则火盛不解;当补不补,则无力不解。(瘟疫少见。)
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  或阳症而误温补,则阳亢不解;阴症而误寒凉,则阴凝不解。(瘟疫无此。)不解则直入阴分,郁而成热,以致液涸血枯而发,乃营卫俱剧之症。凡汗下温清俱不解,及足冷、耳聋、烦闷、咳呕者,便是发斑之候。鲜红者,吉;紫者,五死一生;黑则十死一生。并忌稠密成片。凡斑既出,脉洪数有力,身温足暖者,易治。脉沉小,足冷,元气弱者,难治。凡已出未出时,切忌妄投寒剂,并忌饮冷,恐伤胃气作呕吐。又忌香臭薰触,又不可妄发汗、妄攻下,虚其表里之气,其害尤甚。若脉弱者,或先有房事,要在审问之。凡治瘟斑,必细审人之虚实,症之表里,脉之有神无神为要。吴又可发斑条,只有下之一法,奚足以尽其变哉!成氏言发斑者戒发汗,而张景岳则以邪自外入者,仍自内出。凡脉数无汗,表症俱在者,必须仍从汗解,以犀角地黄汤为治斑要药,而以成氏不可汗之说为非。愚意成氏之所谓不可汗者,指麻桂紫苏而言,非指犀角地黄汤也。
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& |) P+ P$ K( H5 D: B/ u: K  发黄$ [3 @/ s7 j1 f( F1 S) z1 ?

2 G/ ~) P% s- p3 d! F  瘟疫发黄,惟阳明与太阴两经有之。黄者,土之正色。二经俱属土,故发黄。盖外不能汗,内不得小便,脾胃之土为热所蒸,如合曲然,故发外为黄。若小便利,则热不内蓄,故不能变黄。4 P& p4 U+ o" T/ i4 K8 e

2 J# c' D: C: |/ l3 ]  其有别经发黄者,亦由脾胃之土受邪也,但黄色不一。寒湿之黄,身如薰黄,色暗而不明。热盛之黄,如橘色、黄柏而明,汗出染衣,此其辨也。而其致黄之由亦不一。有蓄血在下焦发黄者,有湿热郁积于内发黄者,有因寒湿发黄者,有因下之太过变成阴黄者,有不因下而太阴经中(去声。)9 t! A7 }0 n% V
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  湿之阴黄者。惟瘟疫之黄止湿热、蓄血两条。瘀热发黄,脉浮滑坚数,其症则头汗际颈而还,腹微满,小便不利而渴者是也。瘀血发黄,脉微而沉或结,其人如狂,小腹急结 满,小便自利,大便黑者是也。至于发黄而体如薰,直视摇头,鼻出冷气,环口黧黑,皆不治。* |& G+ ?2 H' v' I5 z- t/ ^. ~7 j
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  卷之二·论治 瘟症杂症治略: |1 n; {$ D* A2 T8 S0 P

' I' P- K( X# R& W  斑黄并发
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  凡伤寒、瘟疫变现诸症,相兼者多,惟斑黄二症少见同时而发者。□□□□□□□□□□□□□从兄秉钦,病发黄,旋即发斑。余往诊视,甚觉骇异。以其素虚,随用托里举斑汤、茵陈五苓散,二方中采择加减服之,斑黄并治,冀可奏效。服一剂,次早战汗,后斑黄并退,其病豁然,随名其方曰斑黄双解散。兹录于下,以备采择,因扩而充之。或斑甚而黄轻者,则以治斑为重,而以治黄为轻;或黄甚而斑轻者,则以治黄为重,而以治斑为轻。又或有先斑而后黄者,有先黄而后斑者,有发黄而兼发疹者。斑黄之症不一,巧妙之治各殊。参伍以尽其变,错综以尽其神,左右逢源,是在业医者因时以制宜耳。
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  斑黄双解散 (自定新方。)
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  茵陈 猪苓 茯苓 泽泻(盐水洗,焙) 炒栀 生地 甘草 白芍 当归(酒洗)) ~: J/ ^  j* O
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  卷之二·论治 瘟症杂症治略  q9 M+ I, V/ I) `3 a3 |( E5 }
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  善怒
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, ?$ `8 J# \* T+ @7 l3 H  凡病患恒多焦躁,此其常也。惟瘟疫之怒与凡病之焦躁不同。其症或因人语言之稍有拂逆,或细事之偶然不谐,在平时可以嬉笑处之,而兹则入耳便怒不可解,心中暗恼不休,至昏愦时,返将所怒之事,从谵语说出而弗自觉也。又或有靡所触忤,偶忆往事可恼者,亦时时发怒,能令心腹郁闷胀塞,与懊 相似而实不同。盖懊 ,方书中解之谓郁郁然不舒,愦愦然无奈,比之烦闷而甚者是也。系下后之症,且无所忤而自生者。兹善怒,则不论曾否汗下,日日如斯,甚有瘟病已愈,而此症仍在者,必俟能起坐如平时方止。将谓此症不由肝胆,而肝胆实司怒之经,将谓其怒尽由肝胆,而肝胆不任其疚,何者?肝胆之瘟邪退,而其怒仍在也,惟投以理气之剂,而郁闷稍舒,然虽舒,或有所触而其病复发矣。有似于阳厥而又非也。书言阳厥怒病发狂者,因阳气暴折而难决,故善怒,病名阳厥。盖阳气暴折,故郁而多怒,治以铁落饮加辰砂少许,取金能生水之意。且铁性沉重,最能坠热开结云云。夫曰阳厥者,必有四肢厥逆之症,方可以厥名。曰怒病发狂者,是狂而不仅于怒矣。
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( p5 C. a* u( H8 f7 g, F  而兹则不厥不狂,心中暗恼,而不自禁也,因名之曰善怒。虽心腹郁结难支,然未见有以此殒命者。
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$ u( x$ X/ q- t! h0 N! K3 n  惟专治其瘟,瘟愈而怒自已矣。或投以铁落饮,视其兼症,而加减出入之,庶可奏效也。
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  狂
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  狂之为病有三,而阴症不与焉。经曰:重阳则狂。又曰:邪入于阳则狂。诸经之狂,总阳盛也。
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  一曰发狂,盖阳明多气多血,阳邪入胃腑,热结不解,因而发狂。其症则妄起行,妄笑语,登高而歌,弃衣而走,逾垣上屋,呼号骂詈,不避亲疏,数日不食,皆因阳明邪热上乘心肺,故令神志昏乱,如此是为邪热已极,非峻逐火邪不能自已。故但察其面赤咽痛,潮热噎气,五心烦热,唇肿口哕,发黄脉实,形如醉人,大便 结或腹满而坚。有可攻等症,则宜以大承气、六一顺气等汤,凉膈散,消息出入下之。再甚则为阳毒,斟酌施治。如无胀、满、实、坚等症,而惟胃火致然,则但以白虎汤、抽薪饮等,泄去火邪自愈。一曰如狂,或当汗不汗,或覆盖不周而不汗。太阳之邪,无从而出,故随经入腑,小腹 满,小便自利,下焦蓄血,经所谓热结膀胱,其人如狂。是特如狂而未至于狂耳,宜桃仁承气下之则愈。一曰火邪惊狂,其或薰熨迫汗,灼艾烧针等治不如法,令人烦躁起卧不安是也。此伤寒中事,瘟疫门原无薰灼治法,故无此变症。至于狂乱而兼小便自遗直视,汗出辄复热,不能食,舌卷囊缩,皆难治。
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: D+ n- J7 |# i  抽薪饮黄芩 石斛 木通 炒栀 黄柏 枳壳(麸炒) 泽泻(盐水炒) 甘草水煎冷服。热在经络者,加连翘、花粉;在血分、大小肠者,加槐花、黄连;在阳明头面,或烦躁便实者,加石膏;在下焦,加胆草、车前;在阴分,津液少者,加二冬、生地、白芍;便结,加硝、黄。
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8 p% t8 N; y4 J' _4 _  循衣摸床
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  瘟疫而至循摸,势亦危矣,而治之得法,亦有生者。其一由阳明里热之极者。盖阳明胃也,肝有邪热,而移于胃,故现此症。胃主四肢,而风木乃动摇之象,是循摸乃肝与胃腑邪热所致也。脉滑者生,涩者死。如有下症,宜用承气等汤。其一由用火劫汗而然者,小便利者生,不利者死。(利则肺气犹降,膀胱犹能化气,而肾水未枯也。)余曾见一人患瘟疫,不时循摸,询之,谓曾用火罐将胃口乱拔,冀其作汗,变现此症。遂用寒凉和解之药而愈。$ A; T3 x: h6 ^: K  c5 D
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  盖未现下症,第因火劫所致,清之即愈。亦有不因火劫,不因吐下后而有是症者,总宜清凉和解。
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  伤寒书中,亦有指循摸为虚极,而用微补峻补者,瘟疫未曾经过。
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% e; q0 b+ n  o, x( ?4 Q; s) K4 R  谵语语5 i0 ]* s; L6 g; |+ t

6 x0 d3 y$ E4 ^2 R  伤寒谵语、 语,解者纷纷。考其字义,谵语者,不论寤寐,乱言独语,如见鬼状。因胃热上乘于心,心为热冒,则神识昏乱,错妄如此,俗谓之说糊话者是也,热之轻者也。甚则狂语不休,骂詈喊叫,昏不识人,而热则深矣。 语者,乃合目自言,寤而自止,较之谵语则更轻矣。
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' L' l! F: R" l, Z( [8 n+ K+ u  此谵 二字之分也。谵语向入阳明门,以余之所阅历,三阳皆有,而阳明居多耳。亦有初得病而即谵语者,更兼昏不识人及不能食,其病必重。若无此症,或睡则 语,而寤则清醒,或寤时偶为 语,而有时止歇,其病则轻矣。谵 之由,又自不同。有邪在表者,有邪入里者,有邪在半表半里者,有表虚里实者,有汗后者,有下后者,有蓄血者,有燥屎者,有邪入心经者,有合病并病者,有过经者,有亡阳者,当察其兼症与脉、与色、与声、与人之虚实,始得其病情也。此专讲邪热之症,亦间有汗下后用补者,而阴寒不在此例也。脉和易愈,短则死。身微热,脉浮大洪者生;逆冷,脉沉微弱细急者死。或气上逆而喘满,或气下夺而自利,皆为逆候。
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  卷之二·论治 瘟症杂症治略/ s, B+ q- R  U5 u4 G& E

- `) d8 r; c% F" t( ]; A9 L  二便不通4 s# t6 G- `0 p& ?. w! d$ U
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  二便虽出于二肠,莫非皆肾之开窍也。有因热结大小肠,以致津液不行,热无以泄者,由此而谵妄发狂,发黄发斑等症随焉,宜苦寒下之。有因过汗亡阴,热耗津液,以致小便秘涩,而大便燥结者,宜润剂通之。若止小便闭者,行大便则小便通,徒利小便无益。再者,瘟疫利小水,冀邪热由之而泄,但利之太过,反致大便燥结者有之,不可不知。! J6 I9 C: J2 m2 J& P% C2 |

6 m6 L2 d' X4 Y/ D  卷之二·论治 瘟症杂症治略3 O0 f/ v4 ?/ {0 U
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  休息泻
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6 g5 i2 W7 ?! ^1 l+ A  自古痢以休息名,罕闻泻而休息者也。有之,自余阅历始,此则不系之以瘟,而系之以疫矣,盖因发时无少长皆同也。其病自长夏至秋皆有,且有自夏徂秋而不愈者,始终并无瘟疫表里等症。1 Z! d1 m: F' l/ m0 q4 e# |
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  有兼胀者,有不胀者,食则不减,而最恶饮水,意其为湿也。而其时甚旱,经岁不雨,不知湿从何来。泻时日数十行,不治终不遽止。长夏炎热,烁石流金,投以健脾温补之药始痊。阅数日而复作矣,间或痊可,再阅数日而又作矣。缠绵不已,有至数月者。询其复作之由,半因吃生冷与饱食所致。戒以只食七八分饱,服药月余,则不复作。患此绝少不起者,然病体支离,莫可当矣。  q9 l1 T$ R) t( h& ?

2 a; w, c  |2 V  卷之二·论治 瘟症杂症治略
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0 @. F' J( F: C  下利
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  (即泄泻)4 Y, X0 ~: s  B4 s7 V& X

+ c& @7 t7 Z6 V* W* o& |/ m1 a4 j! k8 P  瘟疫而见下利,病亦不轻矣。大抵属寒者三,热者七,湿则其仅见者也。而吴又可《瘟疫论》中协热下利等说,单以热论,不亦偏乎?第瘟病下利之属寒者轻浅,自不得与冬月感寒,与直中阴经者同日而语也。其属寒者有三。一则感原无大热之瘟病,而过用凉药,因致瘟不除,而泻又作,此时宜舍病治药,只得先温其里,里温泻止。而瘟病不除也,再解其表。瘟病原无汗法,斯时,仍用和解疏利,视其邪在某经,细心施治。治之而邪仍不解,必其先此下利时,有伤元气,阴亏营枯,不能作汗,此时又宜平补滋阴。用熟地、当归、白芍、炙草,再佐以白术、山药、莲肉,气滞者加陈皮,有寒者加煨姜,不寐者加制半夏、茯神,呕恶者加藿香,调理施治,则自然汗解而愈矣。或见其大便不实,恐下利复作,于前药中再重用茯苓、制首乌、白扁豆等药,消息施治,无不获效。一则因大下后而泄泻者,亦因元气亏损,气血伤败,或宜健脾,或宜补肾,或宜补气血,或宜淡渗,或宜固涩,视其病之轻重,人之虚实,而调治之。一则有不因服凉药与攻下,而自利者,或因岁气之偏,时气之戾,司天在泉之殊,致饥馑旱涝之触忤,感而成病,初觉亦头痛身痛,身热发热,自汗微恶寒,继则突然泄泻,却无谵语郑声昏冒,舌苔燥渴斑黄等症。
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  其脉既不洪数,亦不细微,投以达原饮,而利益甚。投以元霜、素雪等丹,而利不除。此症原无大热,乃瘟疫中之变局,问其渴,则恶饮水,视其舌,并无黄苔,知其非热利无疑,总以健脾补肾为主,而以利水佐之。此之补肾却不用熟地,又恐其滑肠,尤忌当归,惟用大首乌、菟丝、山药、茯苓、白术、苍术、白扁豆、人参、陈皮、炙草等药,消息施治。此时反以下利为本,而瘟疫为标。盖泄泻不止,则元气日亏,表邪益不能解。若下利止,纵有表邪,再于补药中带和解施治,况经此大泄,瘟邪亦不能逗留矣。再者,下利虽有表症,不可发汗,恐走津液,而胃益虚,必成胀满,当先治利,利止内实,正气复,邪自解,得微汗而愈。盖下利为内虚,若发其汗,则内外皆虚,变症出矣。仲景《伤寒论》三阳合病,皆能自利,有发表、和解、攻里之殊。瘟病原无发表之说,至于攻里则用凉药。夫凉所以除热也。则试言下利之属热者。热下利必有兼症,或有口苦咽干,唇焦舌燥,谵语烦渴,尿赤目赤,潮热等症。则或用寒凉,或用攻下,通因通用,在在所必施。总之,下利不过寒热两端,视其兼症,皎若列眉。其因于寒者,口无燥渴,甚则恶饮水,恶寒,小便清白,脐下多寒,身虽热,手足逆冷,(此症寒热皆有。)粪色白或淡黄,完谷不化,有如溏,澄澈清冷,腥臭,脉不洪硬,且无力。至于蜷卧闭目,向壁卧,引衣自盖,出言微细,不欲见明,面如刀刮等症,则系冬月严寒直中阴经之候。瘟疫下利虽寒,亦无此矣。其因于热者,发热烦躁,欲饮水,口燥渴,小便黄赤,(寒症亦有。)更兼涩而不利,(寒症则无。)脐下热,泄出作声,所下如垢腻奇臭,其色青黄赤,酱色,黑色,后重,得凉药则止,得热药则增。其脉则洪数浮滑弦大盛强,以此辨寒热,万不失一。治各不同,医者宜审。3 ^& l% g; `0 G$ u5 o' m) B
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  卷之二·论治 瘟症杂症治略
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; _$ o& Q1 u3 X9 G# ~0 |2 j6 G# c  头汗8 P1 i2 M4 @( z

- R% R* r2 H  g8 H  头汗总为邪热上壅,而阳气内脱者间或有之。头为诸阳之会,三阴经不上头,故无头汗,所以头汗属阳经。凡遍身有汗,谓之热越,若热不得越,而上蒸阳分,阳气上冲,津液上凑,故但头汗出也。其兼症如太阳之热结在里,阳明之被火劫,与邪在半表半里之往来寒热,及热入血室,与虚烦水结胸,发黄蓄血等症,俱是热不得越。治法,或散或和解,或清或下,除其邪而病自愈。至气脱头汗,则多以妄下伤阴,或克伐太过,或泄泻不止,以致阴竭于下,阳脱于上,小水不通,而上见头汗,则大危矣。《活人》以头汗出者慎下,而张景岳治头汗条,有用承气者,始阅之,疑其相背,细看始知其皆是也。《活人》之慎下,指五脏干枯,胞中空虚,津液少者而言。景岳则以便结腹胀痛,而头汗者,宜承气以下之也。视头汗之兼症,而下与否殊施耳。至于有表邪,脉紧数,而头汗当散者,宜小柴胡及诸柴胡饮。(见《景岳全书》新方散阵中。)有火邪,脉洪滑,内多烦热,而头汗当清者,宜白虎汤、益元散之类,此治头汗之大概也。3 q. g( W) k9 Y5 e

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) X! g: R& N0 y  盗汗
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" y5 j% s% _2 w3 S3 [5 l/ d+ m  睡则卫气行于里,内有伏热,其在表之阳气不密,故津液得泄,热蒸于外,腠理开而盗汗出。, D3 \& f3 e- M( s5 \

* \  P! ]# x% h" G& @/ q  醒则气行于表,而盗汗止矣。杂病盗汗,责在阴虚;瘟疫盗汗,总邪在三阳所致。三阳经俱有盗汗,而邪在半表半里者居多,故总以和解为治。观仲景论三阳合病之盗汗,而归重于但欲眠睡,热在胆经可知矣,小柴胡汤主之。
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  卷之二·论治 瘟症杂症治略4 ^, @. Q0 K: d  y% `

3 ]" g1 o6 a: \( `  自汗
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  卫气护卫皮毛,禁固津液,不得妄泄。邪气干之,则不能固卫于外,由是津液妄泄,而自汗出焉。瘟疫之自汗,与他症异,多有感而即患自汗者,则自汗竟属瘟疫中常事,较之头汗、盗汗等反轻矣。当专治瘟邪,邪退而汗自止。但亦有表里虚实之异。有邪在经而汗在皮毛者,非真汗也。有汗后邪虽稍减,犹未尽痊者,又未可因汗而谓其必无表邪也。须因脉症而详察之。其在表者,当于达原饮中,加三阳经表药以疏利、和解之。在里者,下之、泻之、清之。至于杂症,亦多有自汗者,各有本门,兹不赘。汗下后虚极,表邪尽去而自汗者,方可用补,稍有表邪,辄误补,则大害。, a* }" z  O6 a- \. i) x6 S
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  卷之二·论治 瘟症杂症治略- w6 K2 d+ n7 Z7 b6 v/ ]  j

9 r3 U2 v( o' v9 O  无声7 B' p8 C: f( k5 Y( y. I! b

5 |- P0 z" U( y# Z: f" H  方书多将失音与不能言,合为一症。岂知失音者,舌仍能转运,而喉中则寂然无声也。不能言者,或舌强不能转运,或喉中格格难出,而其声自在也。余以无声解之,自难与不能言者混呼矣。瘟病无声,十不救一,所谓热病喑哑不言,三四日不得汗出者死也。此症总由瘟邪入脏,热气冲塞燔灼所致。然析之,仍有数条。有因邪热冲心,心气耗损而然者,宜清心降火,用生地、麦冬、川贝、花粉、连翘、竹沥、天竹黄、竹叶、黄连、犀角之属。有因火烁肺金,不能宣布者,宜清肺降火,用黄芩、川贝、牛子、栀子、柿霜之属。
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  有因热痰壅塞而气闭者,宜清痰降火,清痰则川贝、蒌仁、胆星之属,降火则诊视其火在何经,择用本经凉药,并加入本经化痰之品,而兼用枳壳、陈皮、橘红、佛手等理气之剂。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□有因失于解散,邪伏肺中者,当解散之。盖肺形如钟,悬而叩之则鸣,倘卧钟而实以泥土,断无鸣理,肺之窒塞亦犹是也。邪窒既散,则空灵而响发矣。宜前胡、防风、水萍、苏叶、桑白皮、陈皮、淡豉、生姜、葱白之属,(此症系失音之轻者。)此皆失音之类也。至于不能言,亦有数条。有因风热壅盛,咳嗽声哑者,以消风降痰之剂治之,用前胡、防风、陈皮、兜铃、姜、葱之属,此症之最轻者。又有太阳发汗已,身犹灼热,名风温。脉寸尺俱浮,自汗身重,多眠鼻塞,语言难出,宜葳蕤汤。又有狐惑症,唇上生疮,咽干声哑者。
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  又有少阴症,咽中生疮者。又痉症口噤不能言者。当于伤寒与杂症门中求之,是皆不能言之类也。( e$ g! J% B* h) l& q8 B

- |. y7 }: f  B( Q, M# X/ u  又经曰:人之猝有忧恚而言无音者,何道之故?曰会厌者,音声之户也。(会厌乃气喉之蔽,以掩饮食,使不错入气喉。)寒气客于厌,则厌不能发,发不能下,至其开阖不致,故无音云云。
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  此又以寒客经络而致不语者。热邪流入经络,亦或有此理,然不经见,姑笔之以俟高明者。
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+ D  E3 F7 x. q& U. l0 E  二沥汤竹沥 荆沥 梨汁如无梨汁,即以西瓜汁代之;如无荆沥,止用竹沥亦可。等分和匀,病急不拘时服。此治瘥后失音者,未瘥前服之总效。
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/ _/ B3 V3 ?# D7 e4 j4 i: x  囊缩
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# c5 E' B8 j; S4 ?: D* U  囊缩为足厥阴肝经受病,因热极筋枯,而燥缩也。再看其大小便结,发热引饮者,急用大承气下之。若无下症而脉浮者,宜汗,缓者宜和。六七日,脉微浮微缓,是有胃气,胃不受邪,将作寒热,则大汗解矣。阴症而囊缩者,不在此例。3 W% F& b2 Q. Z0 o6 D

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1 Y/ e' \3 f; Y+ H, ^+ x  结胸
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% k# Q$ H1 T, ^  j' K8 q8 L  吴又可《瘟疫论》中,止有胸胁腹满一症,而抑知结胸痞气,瘟疫中皆有之,且不因误下而成者更多也。论曰:太阳病表未解,医反下之,膈内拒痛,心下因 ,则为结胸。又曰:从心下至少腹满而痛不可近为结胸,皆大陷胸汤主之。夫曰膈内拒痛,是胸胁间事;曰心下 ,则兼胃之上脘而言也。曰从心下至少腹,则又兼满腹而言矣。盖表邪传里,必先胸以至心腹耳。第大结胸最重,小结胸次之,痞气则又其次也。经又曰:病发于阳而反下之,热入因作结胸,病发于阴而反下之,因作痞。而成氏释曰:发热恶寒,发于阳,无热恶寒,发于阴。夫无热恶寒,似指寒邪直中阴经之症。随来陶张二氏之驳,驳之诚是也,而阴阳二字,总未得真解,故有谓伤风属阳,而伤寒属阴者。有谓在表属阳,在里属阴者,纷纷聚讼,随成千古之疑团。愚意以为,何必尽推敲阴阳二字于闲处错意。不论大小结胸,以及痞气支结,皆属于郁,郁而未有不结者,总以开郁为主,而痞结自散矣。又当审其兼症,诊其脉理。气郁者,顺之调之;血郁者,行之破之;痰郁者,化之吐之;表郁者,散之和之;里郁者,攻之下之;热郁者,清之;寒郁者,温之;(瘟疫无寒,或过服寒凉药,或汗下后。)食郁者,消之;水郁者,利之。而治痞结之能事尽矣。至于仲景用大陷胸汤,治误下之结胸,想古人所秉者浓,故误下而复用陷胸不至为害,至陶氏则心知其未稳,故有上焦乃清道至高之分,过下则伤元气之论。$ A( D) X7 Z* ?( n1 \
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  然尚未敢深驳。惟张景岳则云:伤寒本病有不因误下,而实邪传里,心下 满,痛连少腹而不可近者,此大陷胸汤所宜也。至于太阳、少阳表邪未解,因下早而成结胸者,若再用大陷胸,是既因误下而复下之,可乎?不若以痞满门诸法,酌轻重而从双解,或用葱熨法,以解散胸中实邪。此余屡用而屡效等语,虽大翻仲景之案,然明白洞达,有至理存焉,真长沙之功臣,结胸之宝筏,最稳最捷者也。且外熨法不特治结胸为然,遇瘟疫用药弗效,俟六七日,应汗不汗之期,觉心腹稍有痞闷疼痛,用葱熨法(见前 熨)。往往大汗而解。至于陷胸等汤,一概不录。
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  卷之二·论治 瘟症杂症治略& H0 g$ ^; U* A% r: z  {  n# o
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  呃逆
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( D+ }0 K: U; I9 q, p+ J. p5 s  瘟疫呃逆不止者,大是凶候。余在长安治贺水部莲友,患瘟发黄,而兼呃逆,用承气辈加茵陈与服,大便行而黄渐退,惟呃逆不止,更兼喘而痰壅,众皆谓不治,适得鲜花粉数枚,大如臂,捣烂少加水,滤汁数碗,外用前胡、枳壳、橘红、香圆、柿蒂,煎出,兑花粉汁频服,一昼夜服尽,呃逆稍止,瞬息复作,又令其仍将前药再作一剂,入碗内,用箸一双,十字加于碗上,令病者自持碗,于箸之四空处,每空吸药一口,圆转挨次吸之,持碗不得换手,一顺吸去。(此泛常饮水治呃良方,以以之服药,冀其获效。)服后觉渐轻,然时作止,又迟二三日始愈。若诿之不治,不几误人性命乎!再者,瘟疫打呃皆热症,丁香四逆辈,断不可用。
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* [1 [, }  r+ Z, b) y  卷之二·论治 瘟症杂症治略
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  摇头
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" L' z; P, N2 @9 S0 f( o% ^  头为诸阳之会,阳脉有乘,则头为之动摇。经曰:诸风掉眩,皆属肝木。多因风火上乘所致,风木动摇之象也。古人治此,有灸百会、风府等穴者,吾终不以为然,头之所以摇,以热极生风故耳。清其邪热,其摇自定,何必用火攻耶。又有心绝而摇头者,心绝则神去而阴竭,阳独无根,不能自主所以摇头。
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9 c) S* G! G( ]& @% I6 o1 K% O  卷之二·论治 瘟症杂症治略
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/ [8 ^: s* Y; t  螈
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% F, S: g/ O8 L  (音炽纵。螈与 字异。 音记,狂也。疯狗曰 狗。)9 ?& M6 P# u4 K4 z/ a" q

4 o' Y2 U; {8 h$ N  筋急而缩为螈。筋缓而伸为 。或缩或伸而不止者,为螈 ,与小儿之发搐相似,亦有嘴眼歪邪,角弓反张,有类于发痉与中风者,皆螈 之类。此症多属于风,风主动摇也。而致此之由不一。有瘟病热极而生风者;有其人本虚,因汗下后血虚而然者;有因汗后,冒风而然者;有汗下后,因惊恼而然者;有风温被火而然者。(此症绝少。)大抵此症,热极生风只一条,而虚者有数端。虚者投以寒剂,立见危殆。若未经汗下,只因风火相扇者,当平肝木,降心火,佐以和血之药。盖心属火主脉,肝属木主筋,火为热,木生风故耳。药则用羌活、防风、全蝎、僵蚕、柴胡、天麻、生地、麦冬、白芍、丹皮、当归、川芎之类。如热甚,黄连、栀子、胆草、黄芩,俱可酌用。有痰者,加蒌仁、胆星、竹沥。若汗下后,稍涉虚弱,或冒风,或因惊因气恼而螈 者,断不可用寒剂,养血祛风汤主之。至于汗下后多日,传变而为螈 ,以及出汗露风,汗出不透与被火劫等螈 ,俱载伤寒门中,兹不赘。/ p- h! \. q' y8 u: H  N% Y" o. l

0 c) t) r9 r0 c% d  养血祛风汤(自定新方。)
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  熟地 当归(酒洗) 白芍(酒炒) 川芎(酒洗) 半夏(制) 僵蚕(泡去涎,焙)
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  天麻(酒蒸)
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  生姜、大枣为引。若虚甚者,加人参;有风者,酌加羌活、白芷、柴胡、防风。
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$ U4 W) T& h. n" d  渴: c& f, L! i8 P% [- H9 {5 U

7 i7 ~- \- j0 r9 ~# L, Q  瘟疫鲜有不渴者,故弗可以不讲也。邪在表则不渴,在里则渴。三阳虽亦有渴症,但不如三阴之甚也。故太阴腹满嗌干,少阴口燥舌干而渴,厥阴则消渴矣。(饮水多,而小便少,热能消水故也。)瘟病之渴,一于为热,初传则热微而渴微,传深则热甚而渴甚,但未有不见兼症而独渴者。
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  施治当先问其所饮欲冷欲热,欲多欲寡。(饮多饮冷属热。)更须审其表里经脏,曾否汗下。于瘟疫初起及九传与六经治法中,细寻症脉,斟酌用药。第治其瘟邪,而渴自除矣。倘不应,当于伤寒发渴条中采取施治。所最要者,饮水常使不足,毋令有余。不甚渴而多饮则悸动支结,喘咳、KT (同噎。)哕,肿满泄泻,小便不利诸症起矣。然又不可禁饮。凡瘟症有欲愈而思饮者,盖得水则能和胃气而汗解也。禁饮多致闷乱不救。
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  卷之二·论治 瘟症杂症治略
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0 r! E) o+ @3 `& U( A3 u  腹痛" q+ X! _: I& ~6 l! j/ Y& N7 G0 C

( Q- ?  i) b$ k& ~, q) T1 k! ^5 [  瘟疫虽属热症,而腹痛则有寒热之殊,但热则其常,而寒则其变也。寒痛多有所因,或服凉药过多,或不宜用凉药而妄投,或恣意大食生冷物,或汗下后正气虚而感寒,皆能致痛。或因病中恼怒气滞,积食者亦有之,无故而痛者绝少。即有之亦必因腹素有积,因瘟病而触发之者也。
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  凡腹痛,但将凉水与饮而试之,若饮水痛稍可者属热,痛剧者属寒。若绕脐 痛,大便结实,烦满而渴,气粗噎气者,皆属燥屎与实热痛也,急用承气等下之。因食积痛者,更有恶食恶心,噫气腐臭等症,治亦同。若小腹 痛,小水自利,大便黑,身目黄者,属蓄血,亦用寒剂加行血药,下尽黑物自愈。凡实热痛,必脉来沉实有力。若微弱者,仍当详审,从缓治之。若饮水愈痛,或时绵绵微痛,不甚亦不止,重按则愈,肠鸣泄利,澄澈清冷,口吐苦涎,此为寒痛,当用温药和之。和之不已,而或四肢厥冷,呕吐泻利者,急用热药救之,(瘟病殊少此症。如有,必因过服凉药生冷,感寒。)但须详脉之有力无力。如腹痛而兼身大发热,恶饮水,呕恶,肠鸣如流水声,此表热(邪热。)内寒也,先温其里,次解其表。
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  卷之二·论治 瘟症杂症治略' \! e0 E2 A$ M/ z! X' s$ _# s- E
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  短气- c" B$ a' B5 X; F
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  短气者,气急短促,不能相续,似喘非喘,似呻吟而无声也。有实者,虚者,在表者,在里者,水停心下者,或失于汗下,或汗下后虚极,皆能令人短气。补泻误用,甚于操刃,当详察脉症而治之。又有素虚人,汗下后,失于调补,以致忽然似喘,出言微弱少气,脉仅二、三至,沉细如发,甚至无脉,此虚极短气,非真喘也。急宜温补,缓则不救,作喘治必死。汗下后,过用刻消之剂而见此者,治亦同。总之,短气者,表里、虚实、寒热皆有,但虚者较多,当合脉与兼症而细参之。
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  卷之二·论治 瘟症杂症治略
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" Y. E4 ?7 m7 Y! Z' e* U  瘟疫兼暑
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* Q& x8 U7 d7 B/ [; I+ X( {  瘟疫兼暑,最难分晰。盖暑病之在表者,有头痛烦躁,肌体大热,脉浮气喘,口干面垢自汗,手足逆冷,名暑厥,搐摄名暑风,昏不知人为中暑。其症最易与瘟疫表症相混。暑病之在里者,有呕逆泄泻,心腹痞闷,或兼胀痛,又最易与瘟疫之在里者相混。惟于少气、倦怠、大渴三症,辨其为暑。第瘟疫亦发渴,但瘟症在表,虽渴亦不甚,必至传里方甚。至暑症,不论表里皆渴,而在表时,其渴较瘟疫之表者更凶猛殊甚也。以此为辨,庶得其情。如果系瘟兼暑症,即当用解瘟却暑之剂,亦不必拘于日期,见表治表,见里治里,又宜先治其瘟,瘟解而暑热亦从而退矣。马卯麟以五瘟丹治瘟暑,但中无治暑之剂,不过凉散,方亦未尽可用。倘遇此症,仍当于达原饮中,将祛暑之药加减出入之。至于五瘟丹,每岁冬间,预先修和备用亦可。至祛暑等方,载在暑门,兹不赘。(瘟症发热无休时,暑症发热有作止,以此为辨。若瘟与暑兼,亦难以此作准,仍当详参脉症。)& M3 y, S) {2 \7 H

& i  h' s  X" t' k2 G; p; [  卷之二·论治 瘟症杂症治略3 k/ m4 p' r. d% x5 j7 v
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  瘟疫兼湿/ R9 P% F: n$ _/ ^1 l

/ f& ~9 Z. `8 I; D, E0 q  《活人》曰:其人伤湿,又中于暑,名曰湿温。两胫逆冷,腹满头目痛,妄言多汗,其脉阳浮而弱,阴小而急,茯苓白术汤、白虎加苍术汤。切勿发汗,汗之名中 ,必死。而吴氏引《活人书》曰:宜术附汤加人参、香薷、扁豆主之。《金鉴》曰:温病复伤于湿,名曰湿温,其症两胫逆冷,妄言多汗,头痛身重胸满,宜白虎加苍术、茯苓,温湿两治。若脉大有力,自汗烦渴者,人参白虎汤加白术主之。轻者十味香薷饮、清暑益气汤增损用之。按古人治法不过如斯。但《金鉴》曰:温病复伤于湿曰湿温,而《活人》则曰伤湿而又中暑曰湿温。味其义意,当遵《金鉴》为是。
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) i! ~/ T! ?) ]& [/ z. ?: f6 I  盖伤湿而又伤暑,只可谓之伤暑湿,而不可谓之湿温也。夫曰湿温者,是湿而兼瘟也。或先瘟而中湿,或先湿而患瘟,与暑何涉焉。第瘟疫兼湿又最难辨。□□□□□□□□□□□□□□□□□□□唯于一身尽痛,痛极且不能转侧,恶饮汤水,目中视物皆红黄,身目色微黄,而无谵妄等症者,辨之始得。而湿症之中,又有湿热、寒湿之分,总宜白术茯苓汤。湿热者,小便赤涩如马溺,混浊色白,且有烦热大便秘结诸症,宜人参白虎汤加白术主之,或四苓散、大小厘清饮、茵陈饮之类,皆可择用。若天久阴雨,湿气过胜,其人脏腑虚,大便滑,小便清,乃是寒湿,宜术附汤。但瘟疫发在热时,且兼湿热者多,而兼寒湿者少,术附汤不可用。若服茯苓白术□□□□□□□□等汤不应,则用除湿达原饮,分治瘟与湿,诚一举而两得也。北方风高土燥,患此者少,惟南方水乡卑湿,天气炎热,患者恒多。春冬感者恒少,而夏秋患者恒多。所宜随其时地而变通之。至于前所引《活人》云:湿温切勿发汗,而《金匮要略》则云:湿家身烦痛,可与麻黄加白术汤,发其汗为宜。《景岳全书》又曰:凡湿从外入者,汗散之,将谓止中湿者宜汗,而兼温者不宜汗。何以《准绳》湿温门中,既引《活人》云不宜汗,又引《金匮》曰宜汗,更引成氏云湿家发汗则愈。是湿温一门,前后又自相矛盾,殊不可解。$ y$ |- ~) i$ Q- O8 x2 r# y

; T. ?0 O$ I# A; J  愚意瘟疫始终不宜发汗,虽兼之中湿,而尚有瘟疫作祟,是又当以瘟疫为重,而中湿为轻,自不宜发汗,当用和解疏利之法,先治其瘟,俟其自然汗出,则湿随其汗,而与瘟并解矣。或瘟解而湿仍在者,当于湿证门中求之,故治湿诸方俱不开列。5 q5 H; A3 q7 F# y5 G% L6 R
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  除湿达原饮 (自定新方。)- q, g' V- Y0 p! v- Q/ ^1 ~9 J- A

( E1 h- C+ p' k' H  槟榔(二钱) 草果仁(五分,研) 浓朴(一钱,姜汁炒) 白芍(一钱) 甘草(一钱)6 ^/ c9 t/ V7 Z0 a$ S% C3 v
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  栀子(五分,研) 黄柏(五分,酒炒) 茯苓(三钱)5 V" E8 h1 {4 @, ^, E$ @: i
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  如兼三阳经症,仍酌加柴、葛、羌活,瘟而兼湿,故去知母,而换黄柏,以燥湿且能救水而利膀胱;去黄芩换栀子,泻三焦火而下行利水;加茯苓利小便而兼益脾胃。三者备而湿热除矣。再加羌活等药,风药亦能胜湿,湿除温散,一举两得。(此方分两不过大概,临症加减用之。)* z, m9 C: b& A3 N' P

. }% g0 ?: s. M! d  石草散 (治湿瘟多汗,妄言烦渴。)
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  石膏( ) 炙草(等分)
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  共末,浆水调服二钱。
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  卷之二·论治 瘟症杂症治略0 z2 K0 n: n3 j, h7 x
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  瘟疫兼痢. o2 i- v7 w' i0 Q; g' ]5 u3 U

, F$ e5 M& O4 W, E% \6 c8 E; k  吴又可用槟芍汤,系治瘟疫之里症而兼痢者。若有外症,仍当解表,必如喻嘉言分三次治法,始足以尽其变。至表里俱病者,又当表里分治,总宜活变,不可胶执。惟松花散治瘟毒热痢,颇着奇效,未可以易而忽之。又按伤寒便脓血,有误发淋家汗而然者,用猪苓汤;有病在少阴者,治以桃花汤。诸说于瘟痢总不宜用。盖痢由瘟而作者,始终一于为热也。惟杂疫中痢疾,原无瘟疫之头痛身热,发热自汗,以及心腹痞满不食,谵语等表里诸症。而沿门阖户止患痢疾者,则有虚实寒热之殊,其治法亦因之各异矣。凡痢身热脉大者难治,身热脉小者易治。
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  松花散 治瘟毒热痢。
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  松花(二三钱). d) _8 B: ^" {6 i

4 O+ C  h- w1 p  煎薄荷滚汤,入蜜调服,以愈为度,无不效者。取松花法:于四月初,看松梢所抽黄穗如麦穗者,趁硬摘取,摊在布被单上,晒干即有面落下如蒲黄。瓷器收贮,伏天必晒,否则穿发,取黄穗不可早,早则嫩而少黄面,又不可迟,迟则花蕊飞而穗成空壳矣。看其穗硬而带黄色,大如稻粒则取之。又松花和入米粉中,入白糖可蒸糕食,甚香美,呼为松花饼。1 D0 O. ]9 {  R' F& {5 J4 B2 J
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  大黄酒 便脓血,里急后重,腹痛,昼夜烦不止。大黄五钱,好黄酒一两盅,浸一宿,次日温饮。
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  卷之二·论治 瘟症杂症治略
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  瘟疟( ^+ [" Z. g! |" z+ ~& ?7 |
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  凡疟寒热如期而发,余时脉静身凉常也,以疟法治之。设传胃者,必现里症,(应下之症。)名为瘟疟,以疟法治者死。当以瘟疫法治之。此症下后,里症除,寒热独存者,是瘟减疟在。疟邪未去者,宜疏,清脾饮。邪去而疟势在者,宜截,不二饮。势在挟虚者,宜补,四君子汤。三方见疟门,不附载。; L9 E6 V4 i2 [8 e# l

, ^* n  {. V+ e2 J6 o! y  丹蒿散 治瘟疟不止。# t2 q$ e/ i( M5 s

( r4 C8 F: O4 a8 K+ Q4 Y/ s  黄丹(五钱,炒) 青蒿(童便浸,晒干,二两,为末): Z8 `6 f$ F" F9 ]6 w4 @
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  每剂服二钱,寒多酒服,热多茶服。
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, J0 j+ J2 r/ I/ Z, Q1 @  鹤龄枣 治瘟疫邪疟。取红枣一枚,咒曰:华表柱。一气念七遍,望西北方取气一口,吹枣上,令病者吃之。) |( I" ~( N' o5 L6 d( v) ~
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  便蜜饮 瘴疠诸疟,无问新久。
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1 e+ |' O$ D* L1 S  童便(一盅) 白蜜(二匙)
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  共搅,去白沫,顿服取吐,碧绿痰出为妙,不然终不除。. Z2 s% I& [# O3 n; `: N7 v7 s
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  卷之二·论治 瘟症杂症治略( R9 I! N5 t. P6 h, H9 P/ p  j

5 h3 q, E; q: W0 d1 Q! [  妊娠瘟疫3 K6 H" d* q5 g) _+ ^

; o( @  ]- _5 K, u5 N$ J+ s1 g7 ?  吴又可治孕妇瘟疫,用三承气兴利除害于反掌之间固已,但方中定当减去芒硝。盖芒硝乃软坚之物,用之能使胎化为水。倘痞满燥实坚皆俱,极数用生大黄而止,否则止用熟军为妥,胎与肠胃绝不相关,大黄荡肠胃而破坚燥,未闻能下胞孕者,服之何害。至云大黄为安胎之圣药,是专为里症应下者言之。若邪尚在表者,当速散其表邪,毋使内陷,为上乘也。
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2 D) p# N2 ?" m% {# }  HT 胎散 孕妇瘟疫,恐伤胎气。' S3 y" n4 y. v* [) N& {* V
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  嫩卷荷叶(晒干,宜平时收贮。临时急用则烘干,五钱) 蚌粉(二钱五分)& G0 u% i! a3 y" P2 I- d' _

! Z$ ^: Q7 M- [$ }! r$ j  上共为末,每用新汲水入蜜,调服三钱,再作一剂,涂腹上。( v* n! p5 _# V, L  l2 p& M

' a7 r8 f6 j8 }$ d- A& u5 I  又方 井底泥涂足心。治孕娠时症,令子不安。, b! F/ i! M, I6 T, U

0 U7 l' |+ j! A  又方 用灶底中对锅脐土,研细,水调服,仍涂脐,干再换。" s- r+ a) |# L$ R% ^0 v

; O- L5 e1 L( A- [! `  涂脐散 井底泥、青黛、伏龙肝,共末调匀,涂脐上。干,再换。
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9 u2 O  W3 m8 A/ `+ \  黄豆煎 大黄豆六十粒,水二盅,煎一盅,取汗。病重再一服。) `" t7 @% v2 k/ O

$ Z+ s' X) @. n' }0 g4 f  妊娠热病,车辖脂、黄酒和服。 青羊屎研烂,涂脐安胎。
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8 ]9 y3 }( Z4 l  u$ I& z* W  又方 鸡子十枚,纳井中,令冷,取出打破,吞之,令胎不动。1 F/ N" B  L/ O( Z, t& I% R# r

( r. A: t; M4 |; Y( H1 i  妊娠时行并感寒,大鲫鱼一尾,烧存性,研,黄酒冲服。如无汗,腹中热痛,醋和服,取汗。( z% U- R+ j" S" Y  N: C, f5 k! V

  r7 g. b  ]" b  热病,葛根汁频服。
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  卷之二·论治 瘟症杂症治略
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  小儿瘟疫" e+ q( a( h# ]+ H9 f& H2 g9 ^4 x
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  瘟疫盛行之时,小儿如有发热等症,或可断其为疫,倘瘟疫不行之年,而小儿忽感瘟疫,于何辨之哉?亦辨之于抖然身热而已。第伤寒瘟疫皆身热,又当细问乳母,曾否突然脱衣,洗浴入水,当风而寝等事,果实无感冒,方可向瘟疫上找寻。又必验其有目赤便赤,舌干苔黄黑,日晡潮热,谵语斑黄,或大便秘结,或挟热下利赤胶等症,方可断其为瘟疫。若妄意杂症为瘟疫,则又失之矣。吴又可专言俗医妄意小儿瘟疫为杂症者,是只见一边矣。0 X+ v. Y; k9 o4 I! x: p5 R

5 H( n; n4 b+ h4 U" ~9 x* `# j  总之,辨小儿瘟疫是极难的事。
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% i7 |( x8 h2 }1 ^' ]  桃叶浴法 桃叶三四两,熬水,日五六遍浇淋之。再用雄鼠屎微烧,取二枚,研,水和服。9 v3 U6 U/ u6 E  u
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  二香散 (天行壮热。)* E, C. o( ?, }  w
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  木香(末,三分) 檀香(末,三分)# i' G( `- A9 D+ b* y* Z; Q

2 Z" G( k! Y5 ^+ G  清水和服。(仍用温水调涂囟门。)! Z) F8 p# t' n; b! B

1 m- R9 Y8 R# K  卷之二·论治 瘟疫杂症简方9 c- e  c$ Q4 l8 W3 j( {3 E+ d

6 M7 ?0 }, k+ `3 l8 r# Z8 {  鼻衄
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- s) ?* C) U* I- }0 |  茅花汤 治衄不止。茅花尖一把,水三盅,煎一盅服。(无花根代。)0 i& c; Z( @* l  \: _' M+ }- T) @) C

- f3 L: u( r* H. N  止血歌 石榴花瓣可以塞,萝白藕汁可以滴,火 龙骨可以吹,龙骨能治九窍出血。水煎茅花可以吃;墙头苔藓可以塞,车前草汁可以滴,火烧莲房可以吹,水调锅煤可以吃。& r4 a/ Z% _2 f; W

. D, ^) s# g" K9 H9 `  Z  熨法 治衄如涌泉。用草纸叠十余张,井水湿透,分开发,贴顶心,熨之即止。
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" z, X% X, g+ [& U: S" f$ ?  炒栀吹鼻 山栀炒黑为末,吹鼻,外用湿草纸搭于鼻上,即止。成流久不止者,方可用此法。5 M/ P- D' y+ N7 D6 V

/ B  a: e) ]! e5 N  如点滴不成流者,其邪在经未除,不必用之。
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0 n! w, A, |+ R- b7 u5 Z  又方 韭汁磨墨服,并治吐衄。(无韭用根。)2 T; w1 C5 v& M# s
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  愈后鼻衄不止,用青绵线,将两手中指第一节屈伸处紧扎,再用绵纸剪成一二指许宽条,叠数十层,新汲水湿透,搭于两肩头上,热则另换。又用好黄酒四五壶,令两足浸其中,立止。
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  滑石丸 滑石末,饭丸梧子大。每取十丸,微嚼破,新汲水送下,立止。此治衄通剂。$ S+ J& b/ Y( C, S8 f

: H' [8 Q* Z+ q& h( E  卷之二·论治 瘟疫杂症简方
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  齿衄
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  椒矾饮川椒四十九粒,(开口。)白矾少许,醋煎服。
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* c' f$ f# a5 ^& ^2 |  卷之二·论治 瘟疫杂症简方
) a8 n" T* Z" ^3 c+ q2 s8 M" A
; M0 X! q  V3 I# ~  吐血/ K; c% [% E9 J* i. o- P6 x+ ?
1 @$ M, O9 g* ]. `$ x
  生葛汁 取生葛根,切碎,捣烂,少加水,拧取汁,频频饮之,治吐衄血,神效。4 r7 L+ H5 ^4 ^- \1 c1 U0 m

) O- J5 Q" s7 Z. T- B& @  并治阳明瘟热之毒,大效。不独止吐衄。
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  逐疫七宝丹 治时疫热毒,口鼻出血等症,神效。毋以其易也而忽之,兼治诸热毒并蛊毒。2 \5 ?( Q& c& V- a4 D2 t' p

- `2 t6 s# a2 ^/ Y1 p) B0 h  人粪尖七枚,约枣栗大,烧红色,取出即入冷水中,研细,再顿服。5 f4 h; l9 `0 {& P% K! I3 u2 n
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  卷之二·论治 瘟疫杂症简方
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  蓄血# G& r& U% |, Z8 ~
3 P8 q: _6 d5 U( K5 |$ [
  生地黄汤 抵当汤丸今总难用,以此代之,甚觉和平。
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  生地(二三钱) 干漆(一钱,炒烟尽) 生藕汁(一小盅。如无,以大蓟一二钱代之)5 ~9 V" N) v0 f- y! L5 p

6 H% h3 @1 N2 i% X$ Z5 v  蓝叶(钱半) 大黄(一二钱,生熟酌用) 桃仁(一钱,去皮,研) 归尾(二钱,酒洗)
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  红花(六分,酒洗)
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  水与藕汁同煎。原方水蛭、虻虫,今改为归尾、红花。蓄血有上中下之殊,上焦胸中,手不可近而痛者,犀角地黄汤。中脘手不可近,桃仁承气。脐下小腹手不可近,抵当嫌峻猛,此汤主之。
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4 P) f% L' d- Q  V  或再加枳实、苏木,用者酌之。
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  卷之二·论治 瘟疫杂症简方
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! B& r* d) R* _$ X0 p) i1 s  发斑
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  T; T. v% f% U# O% F- {5 a  黑膏 治瘟毒发斑如锦纹。) v  S) A( g  z; q& i  Z

  _) e: z& v% V3 e, r  生地(二两) 淡豆豉(三两)/ j/ ]. Y2 U- ?: g1 N; }0 U

; W  P8 H6 T* H  以猪油半斤合煎之,至浓汁,次入雄黄末五分,麝香六分,丸弹子大,白汤化一丸,未见效,再服。2 K% a3 v3 B0 ^, L$ E

+ m- p5 w" ?" T9 X  a/ m  青黛一物汤 通治发斑,青黛,水和服。
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/ q. z0 [7 q/ A* y) A  归葛饮 治阳明瘟暑,大热渴。
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  当归 葛根(鲜者更好). X! Y4 D6 M  i- T7 u/ {8 V$ g

1 a3 S9 @2 O& N: |, f& I  水煎,冷水浸凉,徐服,得汗即愈。7 F+ V) `2 h: @9 D
( c  T% T$ l4 r1 i+ u
  又方 只用鲜葛根一味, 碎捣汁,滤出,任意饮。大治阳明瘟疫。
8 V- ^, A" l) s: s
2 F& ^4 N7 p7 e6 G  玉泉散 治阳明内热烦渴头痛,二便闭结,发斑发黄,及热痰喘嗽等症。此益元散之变方也,其功倍之。3 d" J9 G7 \, {; ?( i' Y( @  B3 y( ^
3 E4 L, I  s$ q' S- c) ]4 K* ^
  石膏(六两,生用) 粉草(一两,生用) 朱砂(三钱)3 P" }0 s. ?! }/ [# G& b; E
1 p, a+ y% i, S5 j: b: g
  共为细末,每酌服一二三钱。新汲水对滚水服。
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: q$ A+ S3 A6 Q3 f6 ?2 X9 |1 x/ H  治赤斑方 独脚乌 根研,酒服甚效。: W5 p. h* e. u$ T, x: L+ e
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  治出斑方 暑月昏沉,未明症候,恐是出丹。以生黄豆数颗食之,如不觉腥,即以生黄豆(水泡)。9 n# _9 E/ _/ @
. s+ R4 Y& g4 o
  研汁一小盅,和水服。9 E2 i; r( N; r4 Z* g
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  治发斑困笃,蟾蜍(旱地虾蟆。)去肠。宜去皮与头,恐有酥。生捣食一二枚,效。如不效,再带皮与头捣服。% h% I) Z8 @3 T4 w4 M8 e' @! Y( ~4 V

: s+ p7 g1 ?: S" f2 I) P7 ~  c   鱼头骨灰散 治伤寒瘟疫,瘾疹不能发,服此即发。
% M+ I" Y5 R5 I6 R. u7 o0 M+ x1 G! N
, `4 K  f# w. d* ]% d! z  鱼头骨(烧灰存性): H: V2 G8 a$ @2 `3 k" Y- |% l
0 K6 d0 i& L0 v4 `
  研细,热黄酒调服二三分。
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  青木香煎 治发斑疹。
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" m0 g7 |% P0 t" z4 q  青木香(一两)4 F0 K0 {, F1 s0 C: I* }3 ^9 Z

7 y; B' P7 q5 |5 A1 D# F  水煎服,效。若腹满不得小便,用雄黄细末,蜜丸枣核大,纳溺孔中。发斑怪症,目赤,鼻张大喘,浑身出斑,毛发如铜铁,乃热毒瓦斯结于下焦也。
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  白矾 滑石(各一两)
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  共末,水三盅,煎减半,不住服尽效。
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  麦奴丸 (麦奴,麦穗乌霉也。)治阳毒温毒,热极发斑,为救急良药。  n+ s3 X# b+ w# M( b# b# m: S, x

; v  P# u5 W/ p4 u% M# G: @  麦奴 梁上尘 釜底煤 灶突墨 麻黄 黄芩 大黄 朴硝(等分); F3 S6 r4 o4 K7 V" W1 b
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  为末,蜜丸弹子大,每服一丸,水下。
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  发斑赤黑,青木香一两,水三杯,煎一盅服。: H% e! X- P2 v% V

7 N8 R( v: ]# S1 f  斑疹出不快,钩藤钩、紫草茸等分,末,温黄酒服一钱。
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  发斑取汁,猪胆汁、醋等分,鸡子一枚,合煎服,汗出愈。不愈再服。* @+ b* I1 ~. f8 q/ S
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  卷之二·论治 瘟疫杂症简方
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  发黄
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  生姜退黄法 生姜捣烂,周身擦之即退。
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  又茵陈羹 茵陈煮食,生食亦可。并治黄。) Y3 I7 Z( w3 c

% x+ v; S6 P  i5 w+ O- v1 E) ]4 V  黄宾江方 治发黄目不识人。生葱煨熟,去粗皮,用心扭汁,蘸香油点二目大小 。9 `3 O$ [; F/ U8 Y! a; M

$ E' V3 b3 W6 t# ?+ |1 x  刘尚书方 治湿热发黄,昏闷不省,死在须臾。白毛乌骨鸡一只,干 去毛,破开,去肠杂,捣,铺心头,少倾即活。
7 w- u7 t' f5 {0 ]( ~/ ~6 g
6 u7 S! _6 N2 d% H  j( [  ^  治发黄法 用麻油半盅,水半盅,蛋清一枚,搅和服。
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  吹鼻法 瘟疫三日外,心腹胀满坚硬,手心热,遍身发黄。苦瓜蒂七个,末。以少许吹两鼻,令黄水出,余末水调服。+ w) F& L# o$ q8 d9 `

! `4 e' o+ Y1 k6 O9 x$ u! B  蒌汁硝蜜饮 治发黄,心狂,烦热。
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: q+ l2 P/ M. Y- K  大栝蒌(一个,黄的)
0 F$ j# Q, A# Z1 B+ v+ a% V) P  x4 Q7 \4 N+ ]% y8 u! ?  ^8 |
  新汲水淘浸取汁,入蜜半合,朴硝八分,和令匀,待硝化尽,服之。
4 {7 Q# i7 R+ F5 m; ]
. e( ?6 v; I+ I% _; ?5 ?4 a4 t  竹麦饮 治黄。' W3 c2 v" z& i# u) Y; m
' w# w$ Q& N" c/ f$ M
  竹叶 小麦 石膏(分两临时酌定)
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! [7 o( Y8 v8 S8 t6 I3 m  水煎细服,尽剂。
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  又方 醋浸鸡子数枚,一宿,去壳,吞其清。9 x0 x: b1 q9 l: d7 j) o/ q; z4 E
* B6 U5 \* `5 \/ T0 S# Y( |
  又方 发 烧研,水服日三。2 u4 i/ B* k  {

6 x; j& ~8 p0 S' N  q7 n  卷之二·论治 瘟疫杂症简方
  s$ J5 p/ |; L! R3 I5 Z/ z2 W; j- k' _% y9 H
  狂
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  (凡狂热不可掩闭床帐,务揭开放入爽气。病患如觉恶风,则不必矣。)1 c" ~0 X: o4 A6 i! x% n/ |8 B  a: ?
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  三白饮 治热极狂乱及热不退。
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. Y7 B3 ^, C" ?" |" T# H  鸡子清(一枚) 白蜜(一大匙,生者更良) 芒硝(酌用)* R; d, R, |- {  L1 ~; B, |# {
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  共和一处,再用凉水和服。如心不宁,加珍珠末五分。/ @  [# u: I" l% E1 {/ W; }8 }) O

: o1 s6 T5 h4 \' b/ ~- I. i8 M  T  靛青饮 治天行瘟疫,时气热毒,烦躁狂言。尚未至发狂之甚者,亦皆可服。
# O3 r' l. n6 }6 v& [  v
& x+ Q' s0 p& \0 W3 m! E3 w# D  靛青(一大匙)
: H+ _! O, X7 g9 y# N% @
. x6 G* A9 S5 @8 y! p  以新汲井水和服。
& m; u2 m( t5 x8 a/ r4 M+ T. Y
  独参丸 治发狂不避水火。
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  苦参(不拘多少)5 ^+ g) T+ k& V2 }: h% e& P2 t

* N0 c" W1 I3 _  o$ b9 _, F! W  为末,蜜丸梧子大,薄荷汤下二钱。水亦可。9 X, |. z3 N* K. b, ?, C* @. Q

2 D2 g& \- W$ S, m6 q4 g/ p  治狂走,鸡子壳(出过小鸡者。)泡滚水服,即安。
3 A6 W* V3 x2 ~' k9 `6 J) @, V; w
% B: r& f7 {' x  浑圆丸 治舌黄,烦躁,狂言,发热。生鸡子吞一二枚。
; I+ u& U/ \/ M( S, ?- V; |
& U7 z! r* s2 s  又方 蚯蚓,治瘟病大热狂言。蚓粪,新汲水和服亦妙。" c. f" x) H! ^0 O- E( K/ `
0 ~; v7 ^& x' l0 Q% p& d  n# m. Y
  鹊石散 治发狂,逾墙上屋。
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  黄连 寒水石等分为末。每服二钱,浓煎甘草汤,候冷调服。
: {- p+ ^- I8 N+ s# \, a) T" A# @4 t
9 Y6 i2 ], |1 M2 t) x& p  铁胆饮 阳毒在脏,谵妄狂走。
. N* D7 |; t# C; U
; ^+ N% H; R( ^8 r. R$ Y  铁粉(一两) 胆草(五钱)
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/ i7 v, e# L" _3 V1 A0 I1 u  共末,磨刀水调服二钱,小儿五分。
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  元砂丹 治发狂。
9 D( A+ L, m* I* F& s! K: F$ |! ~/ n5 x
) Q% h) G' a, c5 C  元明粉(二钱) 朱砂(一钱)
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- D. o  _+ u2 ]3 c- Z) R  V  q  共末,冷水服。
) I/ Q; a0 b/ P, ]$ I. q8 h9 U: W4 q! E" f7 y
  又方 胆草(末,二钱) 鸡子清(一个) 白蜜(一匙)2 F, B: w7 K+ l5 s3 t

/ q% v. g  H; {! d8 [+ b: r  凉水化服。
" S! f. E! N  P; c2 v6 b5 A1 G
) m3 D3 B. g, R6 ]' ]7 H+ \+ w  黄雪膏 大黄不拘多少,炒黄为末。雪水熬如膏,冷水和服。亦治发黄。7 K( S- I! k9 r# U$ x  q
7 {1 {6 u( _) ?
  又方 狂走见鬼。蚯蚓数条,去净泥,人尿煮汁饮,或生绞汁亦可。
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  又方 治狂走。瓜蒂末,井水服一钱,取吐即愈。
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  Q1 X! N& b  E& l- I9 [" a  又方 人粪入罐内,泥封, 半日,盖地下,出火毒,研,新汲水服二三钱。未退再服。
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7 K2 M! {* h; K! w9 a1 g( u  又方 大热狂渴。干陈人粪为末,于阴地净黄土中作小坑,将粪末入坑中,新汲水和匀,良久澄清,细细与饮即解。# e( c$ S' I# c+ ^

5 A" C% l/ x9 K1 l8 h2 T! Q% w  醋治狂法 阴狂阳狂皆治。(瘟疫无阴狂。)于病患室中,生旺火一盆,将好醋一大碗,倾于火上,病患闻之即安。兼燥渴者,入硝半斤于冷水内,用青布一块,浸硝水中,取出搭胸上,布热再浸换,如得睡,汗出即愈。(一法用镜按身上,亦得。)如兼舌出不收,将麻黄水洗净舌,用冰片、牛黄、麝香研末,点舌即收。(或止用冰片亦可。)3 x. }1 K+ J4 w

. @* S- }8 y% X- b( ^. |  卷之二·论治 瘟疫杂症简方
4 T% ~9 I: q7 }& c# J+ @( a
% `/ R+ x" c, g7 y$ [  结胸
7 T; m- A" t7 N4 {! |8 [1 v" B/ V; u( ^) x( ?" ~; j! _1 l
  苦参饮 满痛,壮热。; d+ S, l! t4 T

6 y4 i; g& D! s4 c# _  b1 u  苦参(一两,末)1 y9 }4 |, e% j, Y4 i( C6 e) I

% U/ u4 b9 X& z& u- p6 b- A  醋三盅,煎一盅,饮取吐。
% D3 f- _) I: m; e8 j
. w/ n9 S; [  {3 d. t) G) e4 X: n  牵白饮 心腹 痛。5 E) ^' B# W4 m/ {  f

7 [9 j9 E, i: B- u# W; B  牵牛子(末,一钱)
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& v# s8 M0 J( k6 _: i) @: T  白糖汤调服。4 a9 }: p* ?" S( e
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  地龙饮 按之痛极,或通而复结,喘促狂乱。* b: A9 r% ~$ G' ~/ A# i5 v* p
8 `' [( [3 F. ?/ F/ T
  生地龙(四条,洗净,研如泥): [8 ?9 ~2 H+ a& i  o/ V2 g, J* m0 {
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  入生姜汁少许,蜜一匙,薄荷汁少许,新汲水调服。若热炽,加片脑少许服,揉心下片时,自然汗出而解,不应,再服,神效。, g) `8 W: M9 A  y1 J
( U, ~. V0 m' y2 ]' \& _% ^
  卷之二·论治 瘟疫杂症简方4 V# M, C2 P& x8 ^

7 c% v, u# `" N8 ^. n) E& K7 E& Q  呃逆
; c; [5 y/ `/ T$ t9 _9 @, [7 q3 x0 e/ A# l, e3 A
  枳香散枳壳(五钱) 木香(一钱)) @) N- @% |' d$ r/ z" N
; h, i4 V( T- V, H! w3 ~" G
  共末,滚水调服一钱。不应,再服。- l4 u) g1 p; S4 Q* l* h8 L

* ~5 x" }5 Q& q  又方 四花青皮,全者,末,滚白水服一二钱。
, ]! I9 H! a& F3 g; w6 B
' O+ B; P* }) v% H6 x6 ?! x  又方 黄蜡烧烟,熏二三次即止。
! c; \. z; M( P3 @. V
; U# M2 B0 o# E+ V6 R2 @( W! B  卷之二·论治 瘟疫杂症简方) V! f' W6 ^* D) ~: h0 |# R) L# c
  E$ E% B" K4 U9 o4 s) C- V: ~, _
  痢$ I2 L3 w1 i- o+ l3 G3 _0 d6 U* P

8 B: A' l2 `$ h6 A4 Q$ F+ {  霜连散 治挟热下利脓血。4 b0 S4 A1 f0 Q4 V
* N$ B" d% ~% ?) C- x5 ~
  百草霜 川连等分,共末。黄酒下二钱,日三。
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  连梅丸 噤口。
% V' w" Y4 N# {: N$ c8 N1 s  J' I/ L$ Z7 T1 b' m
  川连(五钱) 乌梅肉(三钱,焙)
5 L  H& F. g, _/ t; [% m$ G. n5 n$ I% N; y7 [8 p
  共末,蜡蜜丸桐子大。服二十丸,日三。
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  连艾煎 治同上。& ?! E' I1 `) ]- C0 O
; z; u! W; @4 b7 i: ^. t
  川连(一钱) 熟艾(二钱)5 g; A7 T5 i) U9 z0 }! S$ ]

: |0 b) a! C3 J1 }) l  煎服。
) h, u5 L: p; a6 @) n9 A& L8 m$ P. d' [( ]
  豉薤汤 暴痢。
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  豉(一两) 薤白(一握,冬用根): G5 w5 z6 S4 A/ L9 [- f
0 h" T/ K/ i) k6 c/ M
  水三盅,煮熟,纳豉更煮,色黑去豉,分二服。
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$ ]0 v, J; y+ J6 {  龙骨汤 毒痢,大烦渴,作热,三焦疮 ,张口吐舌。生疮,不识人,目烂。  {+ i; R8 K! }$ ?$ _- @% M0 O
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  龙骨(半升,水一斗,煮四升)
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  用器装,蜡封固口,沉井底,过夜取出,徐徐□饮。  t) s, N4 \9 a" F- A  ~: C

7 U3 O/ j8 p9 n- |  又方 下痢欲死。龙骨半斤,研,水一斗,煮取五升,候冷,稍饮,得汗愈。2 D( H3 k- N: k. g- x

6 q& y; M% y+ m$ b' G" D* E# h  卷之二·论治 瘟疫杂症简方
* T$ E5 k& @% t& T3 T% P
: k. I( J" ?0 _- m' A8 l  烦躁
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  苦参散 治狂躁并结胸。苦参末,黄酒调服三钱。已汗未汗者,皆可服。1 O8 E; a0 S5 D$ s% {2 Y( s2 h2 n9 q

. a0 ]# o/ v# b  花粉煎 烦渴。花粉煮浓汁饮。先以竹沥和水,入银同煮,取水冷冻饮料,然后服此。
$ V& V- c/ I0 v% a, [5 |1 }) L# B2 y
  又方 生藕汁一盅,酌加生蜜和匀细饮。
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) D8 Z: l6 B* R" X2 d* p( a& `  E  竹沥饮 烦躁。竹沥微温,时时少饮,浓盖取汗。6 X+ K3 o5 i; X! y' r% J
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  又方 治口干。生藕汁、生地汁、童便各等分,和,频饮。
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  卷之二·论治 瘟疫杂症简方! [8 J. z3 d2 J" [! ]
; r2 |! V+ x. {+ ~* s
  浮肿+ J" o. e/ {* N2 x" D6 V

. _1 t- H' F9 k  D  靖康异人方(靖康二年,京师大疫,有异人书此方。)治瘟疫浮肿,亦治大头瘟。
6 `" q9 c& N- W7 |
; ]- n; |0 I/ t  k% k0 _: F0 X2 M  黑豆(二合,炒熟) 炙草(二寸)
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- m6 d* T, E4 k. }! W  水二盅,时时呷之。5 T2 Q4 D+ v" ]

. {+ j' M4 j( T! H2 _  锦按:此即甘草黑豆汤也。古称大豆解百药毒,甘草亦解毒之品。瘟疫乃毒瓦斯所钟,故用此方取效。方用炙草,愚意不如易以生草更妙,炙则带补矣。有一人吃菌垂死,用生草半斤,黑豆数把,浓煎大灌得生。足征其解毒之功大矣。一云冷冻饮料方效。- V1 w& w$ h# v3 K0 p5 @% _
: G. \4 S2 I2 `* y! s2 v8 ]4 e
  头面肿,银花二两,生甘草一两,煎服。少加入黄酒亦可。# q% Q  U  J8 F

8 z# ^8 Z( _4 s  青黛饮 治两腮肿,发颐。
2 l( U5 T" @! F! t* P$ @0 d
  H/ O8 z; \, S  青黛(五分) 甘草(二钱) 银花(五钱) 栝蒌(半个)
: ]( q! C: q  f8 Q5 q' M8 U1 E
  水酒煎服。
- D' |9 Y8 {' ]/ ^2 A  t" p* L7 T5 x% h
  时疾阴肿,囊茎发热,羊屎、黄柏,煮水洗之。+ d2 I$ M0 g  P, _# ]# M- P
6 E, w, N/ ?1 @" B- B  _- d
  卷之二·论治 瘟疫杂症简方* |% A: P! n) G% e5 Z9 l
$ D4 U$ j! F% s' Z* j2 F  }* f
  咽痛1 y4 `3 r6 f! Y9 G
7 t8 Y  G# }+ N9 W' B: U
  干脂膏 喉闭肿痛。射干、猪脂各一两,合煎焦,去渣,冷,噙化枣大。
/ j# V1 Q# Q) |% T0 _# F7 G1 J) E7 Z3 i
  又方 热病咽痛。含童便即止。
, [( w8 U# S& l( ], X$ j, O/ n" h: D6 B. F$ ~
  卷之二·论治 瘟疫杂症简方5 e5 H4 U% i( h3 c& u0 Q# o( l
/ z+ ]7 r- e2 n7 b9 n; w
  哕7 G0 A2 ~% _+ G! ^5 U3 [% _' r" U
+ {3 m6 W7 k, `# M! G! ~; q/ n' A
  (饮水多者。)9 t' K% c: e# t$ u, }' y9 y

0 |" W* U+ H" W+ X; u, `, o  枇杷茅根煎枇杷叶(去净毛,炙香) 茅根(各五钱): m- w8 t% Y8 G3 ?& y) k

. z% U8 T7 K! Q/ z; o& G  煎,稍稍频饮。
5 z. H) S8 w6 Y0 g
$ E# g  Q" L' E( c  卷之二·论治 瘟疫杂症简方  e* V8 j1 |5 V: P
0 R2 [1 S/ E/ ?7 L
  腹胀
4 M5 {/ N$ r3 s* K# c6 O* W7 e1 W. h! y
  (阴阳不和者。)8 u% V' G8 _+ D1 y1 t" \! z
0 ?& n% i8 I0 Z" m( |
  桔梗半夏汤桔梗 半夏(制) 陈皮各等分,姜煎。
6 }$ `$ w7 u2 s2 q7 T
* S; d8 ^# D# |- \9 H* W  卷之二·论治 瘟疫杂症简方" C! c& e9 {6 N3 }
, s9 B+ V* G) m8 ^
  心悸脉结代
, M- i* Y" e! |& r' i1 I% n$ Z$ i0 B' _' @' F' |
  甘草汤甘草(二两,生)
6 q# K; ^$ |' w/ C
0 q9 Q! V& K% h" I  水煎服。0 m& [1 s$ ^3 S; H8 \: g
9 t: S: H8 l  d5 m0 X* C$ k
  卷之二·论治 瘟疫杂症简方
( I9 |* l; }& ]& G( e1 s- U, l- m1 X/ T' H5 u  W) u4 [  R
  已汗不解% p7 Q# d' s$ q/ [5 ^. i
4 E0 O& }( x# Q5 p/ O6 K# s1 h) {
  新生鸡子五枚,倾碗内□□□□□搅浑,以水一升,先燎滚,将子投入,少纳酱,啜之,汗出愈。0 e$ d2 I/ M) ~' [6 X& J" d
% {1 ]) o: \4 O0 |, \+ r5 b5 {0 ^
  卷之二·论治 瘟疫杂症简方0 {% A1 |8 x6 }6 U6 |

" s' K$ }0 i9 S" \5 y  热病生下部有疮
% \5 K, F4 x0 S+ F
* R* \. N  A6 B8 Y) X# I. d$ W  盐熨 将盐熬过,俟干,包熨三次,即愈。2 g$ H2 O' J; `  ~% L- q6 n! k

' F$ l- ^4 G4 g! i5 @$ L3 w3 V8 B: L  卷之二·论治 瘟疫杂症简方
* @9 k* p3 W5 _
# ?1 _9 W- C9 q, H$ g7 N1 `  天时热毒攻手足肿痛欲断" J  k9 Z2 L+ x! r9 J

* b* r; ~) P9 k  猪蹄汤猪蹄(一具,去毛) 葱(一握)
9 K$ K% e8 Z" h5 s1 H  U9 V7 s: x# t7 _' x5 o1 X
  水煮汁,入盐少许,渍之。9 h9 T5 p1 ~7 d% ?+ U
* c' U7 }1 N+ H$ r) d5 v, T" U
  卷之二·论治 瘟疫杂症简方$ R, S2 ~+ P& W. I

4 s8 j0 B& M, E4 E4 t- b  热病余毒
& B) B  v8 T. W+ w0 E) X+ z% ~; _8 f; v  C" r8 c  m
  渍方 毒攻手足,疼痛欲脱。稻秸烧灰存性,煮水频渍患处。5 g( Y4 I' T7 U" _: D0 A! n0 Y
5 b8 O# g; `* h" _
  豉酒 毒攻手足,遍身虚肿。豉一握,微炒,入黄酒中,同煎服。6 {* M" Z1 |) ^" W: u5 U" f

; ]' S6 r1 C/ z8 r# R- T  又方 治手足肿痛欲断。掘坑深二尺,烧热灌以黄酒,有热气腾出,速赤足穿木屐踏坑中,坑口用衣密壅,毋令泄气。
4 g& Q1 A" m) _: ~
$ [& W# M* @  _' ~  又方 治同前。黄柏数两,煮水渍之。
( L4 T8 M( m# c/ k' T$ {: p* {7 N
+ m. O6 F! n* \. {0 D2 f# C; w, A, M  又方 肢痛欲脱。羊屎烧水渍,瘥乃止。或和猪脂涂。
9 e/ I# `7 E6 m# {- \8 O) r& M) {7 t) o
  卷之二·论治 瘟疫杂症简方5 Y1 x# \7 n: F1 s

  p; g- ^/ @) ]/ [' K3 w  诸复
7 s3 O6 G0 P1 e9 ^: z- p* a" Q: y' @, E' l0 \. k
  劳复,食复欲死,并以芦根煮浓汁饮。人粪烧灰,酒服。0 y6 v5 I1 B/ _- Y: ~

( f: Q3 P9 B# s9 F; u0 M  劳复,抱出鸡卵壳,炒黄为末,热汤和服,取汗即愈。
- J; h  S) P/ Q( ~* `- d5 D) e& W
5 O* _: P  |9 {8 X" y& k* |  劳复,取头垢枣核大, 之。" _6 s! c  Y1 T: ?: r1 r
1 v) B: F! h% ?% e: v7 i/ o" l" P- I
  又方 头垢烧研,丸桐子大,水服一丸。初愈预防劳复法。
# E0 b. n, V% `2 |3 y3 I+ K" r  a- F# c' e! M5 M
  劳复,食复危笃,苏叶煎服,入生姜、淡豉亦可。
3 H9 l0 W! F' k1 X' s
% W1 W" v9 a9 `% K6 F$ l  女劳复卵肿或缩,白矾一分,硝三分,大麦汤调,日三服,热毒从二便出。6 s) ^1 b) H/ y8 ~/ z, w3 H" i

! M: N$ I5 o1 _$ a. _* z  又方 腹痛卵肿,葱白捣烂,醋一盅和服。或酒。
5 s7 h  k7 Q5 V- D9 h/ _$ k( [
& T. c3 U; h- c; x5 ^  又方 卵肿股痛。竹皮三钱,水煎服。亦治劳复。3 d! x* M; r8 X' W% Z6 v
, I# x+ O. \+ K  M
  又方 女劳复,发动欲死不语。栀子一二钱,炒,煎服,令微汗。亦治食复。
6 _2 }  ]2 _* |9 K4 A% P6 ~
# N& _9 H8 ]2 O: [1 l3 N* f7 G9 Y. l  又方 肚痛卵肿。葱白捣烂,和热黄酒服。再以葱捣烂,炒热入醋,敷肾囊。1 R/ h; W  n& Q# ?$ s* ?, |- L7 t
4 u3 l  b( d5 k! u7 O
  阴阳易,少腹急痛,热酒吞豚卵二枚。+ [. j2 t7 Z  ?5 ]+ p

/ G& z" L+ M7 O& [7 Q  B" q  又方 治小肠急痛。肾缩、面黑、喘,不救即死。大葱(连根七枝,葱小加倍) 生姜(二两)
6 _/ ~& w7 Z8 E; u$ r  O1 c6 S. P
" y/ X- r7 y: I9 c! M5 r  共切,黄酒煎服。仍炒葱熨气海穴,毋令冷。
; f, i( P4 T6 B2 V- o' O- O: T* E! ?1 S  t1 U/ Y5 v
  又方 治热气上冲,胸烦闷,手足挛,搐搦如风者。花粉、竹茹水煎,调烧 散服。1 ?5 R2 t4 s5 [9 Y" I" Y4 t, c6 u

5 _; ^  s) f9 H% T- L, g  见伤寒(治妇人劳复。)
2 I+ J7 W) w: b! |1 e0 `+ ], ~0 C* L0 o& J9 E
  赤衣散 女劳、阴阳易并治。
2 ]& _" W7 [+ ~8 O1 o* K
" W" D* ]0 y) D3 r/ K  q% B  室女经布(烧灰存性,研)+ C+ n2 h5 J; R  b; A3 A
- K, f, X# n$ [  e* H
  热水调服,或兑药服。
6 c# h+ I- y  V) m% K% Z
) e* v8 X9 i# Q2 V9 L8 k  又阴阳易,拘急,手足拳,小腹急,头痛不能举。雄鼠屎十四个,韭根一大握,水二盅,煎七分,去渣,又煎二沸,温服取汗,未汗再服。2 j1 y4 M% w* J6 Y- W. r

4 m6 G+ |4 Q: T- q. Y  又方 干姜末三钱,白汤调服。盖被取汗,手足即伸。6 g; u/ t4 D6 \- n; K

" D' U6 j9 T3 o$ U; O! S. m  又方 手足甲廿片,中衣裆一片,烧灰存性,分三服,温酒下。男用女,女用男。5 N0 h: y& p5 r: f9 V

' Z7 K3 l+ d0 q7 l: g( b  劳复,马屎,烧,末,冷酒服。' d0 O7 P' I; l6 a; _' ?& f
) w3 T+ \) i1 ?0 g
  又方 雄鼠屎廿枚,豉酌加,水煎服。
9 C2 B9 Z9 f  F$ o9 o  _4 |" C2 Q! b
6 B$ s, n; N7 F8 z* g% E  瘟病食劳,杏仁五钱,(去皮尖。汤泡。双仁者不用。)酢二升,煎一升,服取汗愈。
0 s, g& g' ?7 q' N( {$ u; L* o$ m; ^& c( v) Z0 P8 d
  又劳复,食复,柑皮,浓煎汁饮。* t. Y( I$ x+ N9 C
! `2 ^) N: f1 o  w2 z' k# N6 g! ~
  卷之二·论治 瘟疫杂症简方) q+ M! G' |! K& ^$ p$ z# p

" I, P6 u' e; R* X' E6 X- a  瘟疟痰甚但热不寒6 {( g2 \  V5 q5 W& p; @. |; z

+ [2 s# M5 Z2 a. s, Y6 O* u  用常麦竹叶煎 专治瘟疟热多。  X! p! {( J+ V  @* l- q: _
7 {& g& r& K& Z+ C
  常山(一钱) 小麦(三钱) 淡竹叶(一钱)7 d7 t" h/ P4 @- T9 g. w
" ^5 T/ }# B# ^: \
  水煎,五更服,不愈再服。
- F# [$ D' ~  N; q9 P
# ]+ l, j5 b8 o0 x$ W  山果酒 治瘴疟寒热。
# O1 ~2 _9 E; u/ _: v# `2 P* Y0 N; J- C! `+ T
  常山(一寸) 草果(一枚)
$ u) r7 ]2 N0 I
# f/ _# L0 |* T9 h& u  热黄酒一碗,浸一夜,五更往东服之。盖卧,酒醒即愈。
  L2 u" J! f* W& H6 i! Z$ k6 w: o; a4 ?8 Y# d0 O8 a
  又方 常山、槟榔、甘草各三钱,黑豆百粒,水煎服。名常槟草豆煎。
+ M. x5 h! q# c' L+ b' i
) o& [+ h7 o3 h) X$ w, g3 R- H  卷之二·论治 瘟疫杂症简方
8 v9 q* v, e: `2 I* ~% X5 H: U1 M; ^
  目暗+ ]8 n7 S1 N0 F7 r& x
8 N5 ?' b; M7 [0 [9 U
  (热病瘥后,食五辛所致。); u, s# a6 B7 N1 l. x5 u; g$ _

# E$ G8 Y9 L7 k6 k5 e  鲫鱼 用鲫鱼作 食,以明为度。1 E4 S4 L2 z. ?/ K  Z& u6 S

8 a) v9 x- b9 y8 B. \9 p7 L  卷之二·论治 瘟疫杂症简方% P/ }+ V- y5 B* D. T7 N( `+ N
3 n. c7 ?% F, |, Z$ p
  瘟症挟惊; T, ^5 V& B4 ?! q- `$ F

+ k( @. z/ e' c7 L0 D# |0 r2 q  萍犀散紫背浮萍(晒干,一钱) 犀角屑(五分) 钩藤钩(三七个)
: G& j$ r; }+ a8 Z1 l2 b
% b5 Y& s- @4 r1 v. {, R, \  共末,每服钱半,蜜水调下,连进三服,出汗为度。(如要多和,药味加倍。)9 M* F& o$ |! S5 M' I
- d6 l9 q! s# m% u, Q
  卷之二·论治 瘟疫杂症简方6 f! m) G- U4 ]' P

5 s& X  N4 G) {1 c8 Q) T' U  热病口疮成
# G7 `1 H% I* H" \* _+ v, j8 |* {( g  _& E4 M
  (音匿,小虫。)
) Y* C5 M/ a6 Z9 S" _3 N' `- W4 L% L" B$ I! v+ \& ^% H1 |! q
  桃枝煎 用桃枝煮浓汁,含之。下部有疮,纳入之。" n) J2 U- _/ T$ q6 O% n/ F) y
) F2 P3 G, X6 c7 H2 f* T
  卷之二·论治 瘟疫杂症简方# T9 d. D( S: g% x

( h. B$ @. x0 U  热瘴昏迷烦闷饮水不止
* y0 C2 I# a! F; _; |- u8 I: g7 @3 M6 Q0 b
  (兼治瘟疫。)' ^' Q0 _7 [) b: _. i9 C
+ v' D5 k4 f0 A$ T* ~
  地荷煎生地(无鲜用干) 薄荷(等分)
% Y) l) x) P& T# k! X! F& x0 u
2 R# |# o4 @; V. B  研烂,干者入水取汁,入麝少许,井华水调服,觉心下清凉,毋再服,病笃一剂见效。
7 j7 X! _! L' k1 B2 z8 `
# F6 L  Y5 d* h. o& S  卷之二·论治 瘟疫杂症简方& C, H+ {- c. o" T
, O: c% Z5 o+ K; O- {1 J7 N6 D+ V
  妊娠时疾赤斑变黑尿血3 b* U% Y+ d9 \' Y$ U  |9 j
% f. P; }7 T$ ]1 X% G8 h3 m
  葱白一把,水三盅,煮熟服汁,食葱令尽,取汗。
9 |- z, h" y% |/ f6 U9 c0 y" l4 o8 `$ U8 h! Q. P
  卷之二·论治 瘟疫杂症简方0 I+ L" I6 V) f$ |/ a

* D  ?" n3 w5 y  D( q  c  热病胎死及下胎衣' I( m( U; Y9 E' l
9 s$ |& K) h, W$ E
  红花酒 红花入黄酒煮,饮二三盏。$ _8 G, l4 n8 p7 n- s! i2 |
6 k3 h. x5 |5 [( v. I
  卷之二·论治 瘟疫杂症简方
/ |" f% k2 Q# p- @, P; `
6 m( ^# D5 y* R  寒疫5 B8 n' c2 ?( `! G2 h- l

9 E4 U- |% t, C& x$ g  世之言疫者,将瘟疫二字读滑,随曰疫止有瘟而无寒也。岂知疫有三而瘟其一焉。尚有寒疫、杂疫二者,而人自不体认耳。兹专说寒疫,吴又可言:春夏秋三时,偶感暴寒,但可谓感冒,不当另立寒疫之名固已,但感训触,冒训犯,系人不慎风寒自取之。至于当天气方温热之时,而凄风苦雨骤至,毛窍正开,为寒气所束,众人同病,乃天实为之,故亦得以疫名也。, k* w( T/ u! X/ X4 `& z1 z# ^

3 O/ Z, |1 ]$ \: H4 H! G/ u  其症则头痛身痛身热,脊强恶寒拘急,无汗,(感冒所有。)或则往来寒热,气壅痰喘,咳嗽胸痛,鼻塞声重,涕唾稠粘,咽痛齿痛,(俗云寒逼生火,感冒所无。)苏羌饮主之。(自定新方。)& {- [0 Y' z- }* j& c% @. j
& e# i: }6 }5 A
  苏羌饮 (治四时寒疫,历有奇效,屡试屡验。并治伤寒、伤风,可代麻、桂、青龙、羌活、十神等汤,诚诸路之应兵也。)( I8 V, H& k7 R9 S3 j* a" Z, Y8 M

4 z1 y2 z' p; w( x/ K  紫苏(三钱) 羌活(二钱) 防风(一钱) 陈皮(一钱) 淡豉(二钱) 葱白(数段)
( g# ^9 \4 b9 d) \* g- Q1 ^, m1 u8 C: t) ^3 Z2 m
  水煎服,不应再服。初觉,速服必愈,迟则生变。+ f$ @, u: j4 W
+ J; i; `+ G; K' _
  此足太阳药也。紫苏温中达表,解散风寒;羌活直入本经,治太阳诸症;淡豉解肌发汗,兼治疫瘴;防风能防御外风,随所引而至;陈皮利气而寒郁易解;姜可驱邪,葱能发汗,辅佐诸药,以成厥功。四时风寒,皆能治疗,甚毋以药味平浅而忽之。(惟不治瘟疫。)5 p+ p/ C( k) u: ?; p4 C

* A) f9 c* j  S( g6 d0 P) p  如兼阳明症者,加白芷一钱;兼食积者,加炒麦芽、神曲各一钱;肉积者,加山楂一钱;风痰气壅,涕唾稠粘,加前胡一二钱;咳嗽喘急,加杏仁一钱;(泡去皮、尖,研。)心腹膨胀,加姜炒浓朴一钱;胸臆闷寒,加炒枳壳五六分;呕逆恶心,酌加藿香、制半夏、生姜一钱;年高者,虚怯者,加人参一钱;阴虚血虚者,加熟地三钱,当归一钱;脾虚者,中气不足者,加参、术各一钱。此汗散之方,故不入柴胡。若现少阳症,当另作主张,用和解之剂。(锦志。)
) u2 o- v3 H; }0 U; ~+ J' d: B- {9 T+ Y. t( h
  卷之二·论治 瘟疫应用药
+ B1 m/ x: d5 Y
- {3 y' y: o0 O. Y, G2 P& L  发表
0 `% E6 o0 }. g6 h; V+ ?5 O- p: ?+ i8 Z
  浮萍 葛根 柴胡 羌活 豆豉 葱白 苍术 升麻 生姜 洋糖 防风 杏仁 荆芥 薄荷青蒿 蝉蜕 香薷 前胡 赤柽柳(一名河西柳,一名观音柳)# e- R! B" V4 T( ~2 t5 ?

: q/ o) L2 J2 r" p) b  卷之二·论治 瘟疫应用药
* ~4 c& }' j" q
( Z5 f, B3 L* o  T  攻里
, I3 l% p; t- f! N( Y
/ y. ]; O+ L3 m/ u, T; t/ f% m  大黄 芒硝 枳实 槟榔 浓朴 草果 铁落 山甲 栝蒌! ]/ j8 y) ]# [, {" Y

8 Z/ F/ o) G! ?9 L  卷之二·论治 瘟疫应用药
2 t  |+ `6 u9 m5 r/ O3 P1 ]7 |( [# R  W+ Z
  寒凉
$ z  l( [- P* m7 O9 x. U. N8 h- c% m: L' S3 j# u+ [2 n" B6 y
  生地 麦冬 元参 栀子 黄芩 银花 石膏 丹皮 知母 绿豆 竹沥 童便 人中黄大青 青黛 花粉 天冬 桔梗 山豆根 犀角 竹叶 竹茹 白芍(生) 连翘 牛蒡子 柿霜梨西瓜 荸荠 甘草(生) 茅根 雪水 冰水 蚯蚓 蚓粪 黄柏 胆草 苦参 射干黄连 马勃 板蓝根
0 R. Q* }( ^, [) c: m7 |8 J: ~/ j4 ?$ ~; r' n& A' o6 V6 p
  卷之二·论治 瘟疫应用药% S% ^; J' e' G- n* _( ^# ^
( |$ e4 a( |7 E% ~
  利水
0 ^! d9 ~7 D/ M
* x5 n$ [! J$ K: e0 b& X# ]. z  车前 泽泻 木通 秦艽 茵陈 茯苓(赤白) 赤芍 灯心 瞿麦 蓄 石韦 猪苓淡竹叶 滑石; I* ?& ^& c% G' ]
' a0 D0 X. N1 ~. Y3 ~- e
  卷之二·论治 瘟疫应用药
+ P% g  y3 C# Q" _9 J& \; B3 C/ R+ b& R" t9 S6 V$ C+ Z5 M6 W" S( c
  理气, p! D& A8 S# j/ g' l
6 ^3 J/ m( X2 C+ p5 C6 T+ m3 ?8 C: M
  枳壳 陈皮 橘红 苏子 青皮 佛手 柿蒂 香圆(皮) 金枣(皮) 香附
+ S2 ]% Z5 H: w; N1 t, j! ~' d* W9 K5 ?
  卷之二·论治 瘟疫应用药/ j6 }. u6 x; p2 f5 R3 L5 H3 W0 T
5 D1 \4 g- b% F) `
  理血3 y( h) D' k3 I( c$ p

% V9 d( X- a0 l+ ?+ z  归尾 桃仁 红花 川芎 抚芎 侧柏叶 紫草 京墨 虫 苏木 发灰 百草霜
2 G% ^& t# C# x3 ?4 M
# p# Z8 N+ f+ f7 A% ?  卷之二·论治 瘟疫应用药4 _3 r! h6 N# @; G

% {! J* U- x- ]( S7 J% f8 F) i: C  化痰% T8 ?& p' c. X2 Y
8 m6 r0 m  Q0 B9 M( H. H8 ~
  蒌仁 川贝 僵蚕 半夏 胆星 桃花 牙皂 冰糖 白芥子(亦发表)
$ d. D$ y. ~) T6 ^1 S9 o6 C1 Q; u% O: e# G/ ?# u. r: s; a
  卷之二·论治 瘟疫应用药6 g5 l9 R! m6 o) H" p( u

+ }3 y7 O% k  t- ?  逐邪( t: I- ?6 s6 W2 P7 X/ ?

: O2 q3 x1 e4 a% c+ e, r6 p* I3 W- {  藿香 雄黄 朱砂 龙齿 大蒜 桃(枭树上干桃) 檀香 鬼箭羽 降真香 斧头木(系斧柄入铁处) 虎头骨( E5 |9 v6 D$ @! [  X" W9 v& |9 \! z

" N% B8 }7 T8 `& ~& y* r  卷之二·论治 瘟疫应用药( Q0 |7 [( j( |3 p9 f/ H- }7 o# g
+ Q3 g* L/ u6 C+ n0 D% \8 Y
  消导' s3 ?8 ^1 r) j' Z2 ?) W
1 J" {/ t/ `) @( k6 j) I
  谷芽 麦芽 神曲 山楂 萝卜子 食物灰(所积者何物,即将何物烧灰存性,研或入药,水酒冲服)
  \0 J' n; F/ T$ P3 r  |8 U5 ^0 W8 |" {. A9 z/ @1 W$ q! y
  卷之二·论治 瘟疫应用药% M( t$ d. j" {2 m3 ~( T* Q. ]' j
) f4 k' b0 o2 E0 O; t* Z
  温补  a1 z! h8 Z* Z+ X
- ~. J) O4 ^7 l
  熟地 当归 白术 炙草 大枣 阿胶 莲子 山药 蜂蜜(生、熟) 粳米 糯米 仓米荷叶 百合 茯神 首乌 葳蕤 藕 黄酒 人参松峰曰:瘟疫原无用麻、桂、苏叶等药之理,故一概不录。即瘟疫变症所用之药,亦不开载。
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& v- N6 ?% O4 W: j  [- ~4 u  卷之三·杂疫2 C  I, U; Z! F  n* G
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  葡萄疫
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  小儿多患此症,以受四时不正之气,郁于皮肤,结成大小青紫斑点,色若葡萄,发在遍体头面,乃为腑症。邪毒传胃,牙根出血,久则必至亏损。初起宜服羚羊角散清热凉血。久则胃脾汤滋益其内。又有牙根腐烂者,人中白散。
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. J8 R; j  T, M. v/ p  加减羚羊角散 (此方银花、羌活、僵蚕、生地等皆可酌入)。! P6 F4 J! y# ~
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  羚羊角(末) 防风 麦冬(去心) 元参 知母(酒炒) 黄芩 牛蒡子(研炒) 甘草节金银花淡竹叶十余片,煎服。
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9 ]1 Q9 L: H4 Y+ _- U# K7 j6 c3 H  胃脾汤 此汤必实有不足之症方可用,初起切勿轻投。
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# h9 ?6 C* a/ u3 g; }) z0 N) A, @  白术(土炒) 茯神 陈皮 远志(去心) 麦冬(去心) 沙参 五味子(研) 甘草节虚弱自汗者,去沙参,加参、 。9 |  Z  H! O4 Y& M) e

" y2 h% N% n. P% D: e, N  人中白散 治小儿走马牙疳,牙龈腐烂黑臭。+ _8 W+ p1 w5 `+ T4 I( V6 h8 A$ P( e
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  人中白(尿壶中白碱, ,一两) 儿茶(五钱) 黄柏 薄荷 青黛(各三钱) 冰片(二分五厘)
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  共为细末,先用温汤漱净,吹药于疳上,日六七次,吹药涎从外流者吉,内收者凶。
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% k" r% f5 q9 E, ~9 n* `  卷之三·杂疫7 n, c+ ]- p1 I: H9 Q
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  捻颈瘟
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( u3 P) r2 T% {$ c  其症喉痹失音,颈大,腹胀如虾蟆者是也,宜荆防败毒散。4 E* x7 ~' I# ]2 z) L5 d. Z9 k
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  荆防败毒散荆芥 防风 羌活 独活 柴胡 前胡 桔梗 枳壳(麸炒) 川芎(酒洗) 茯苓 人参甘草姜、葱煎,食远服。发冷倍用葱。
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; C( d/ R, p8 R5 i9 p# ?, A. d  卷之三·杂疫 捻颈瘟
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- B4 _6 ?, y$ j# c  虾蟆瘟" z% t& O) u9 l& I; z7 l) k, g3 f7 [3 b/ D
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  其症咽喉肿痛,涕唾稠粘,甚则往来寒热,身痛拘急,大便秘结,有类伤寒,亦与捻颈瘟相似,但以不腹胀为异。治法,凉散、和解、攻下、败毒,随症施治无不获愈。方俱散见各医书,本门不多赘。其治疗捷法,于初起时,用手在病患两臂,自肩、项,极力将其中凝滞疠气恶血,赶至手腕数次,用带子将手腕扎住,不令恶血走散,用针刺少商穴,并十指近甲盖薄肉正中处,捻出恶血则愈。(少商穴在大指外边仄面靠甲角处,摸有穴者便是。)
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  又法,将脖项患处,口衔盐水,用力吮咂,俟其皮色红紫成片则愈。或用针将项下一挑,手捻针孔出血,密密挑捻愈。
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2 n; }* {/ O+ b  B3 o3 N9 @5 s% |  卷之三·杂疫 捻颈瘟5 a3 y0 @- t9 B/ X7 b# v

" U; u* T$ n% g8 K8 L5 `( A. y/ f  大头瘟8 @# @2 k% a0 M1 l2 g
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  (外科门亦名时毒。)4 N2 Q9 }4 _, ^. X' T9 C; \( O
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  此症有阴阳,有可汗不可汗者。其症发于头上,并脑后、项、腮、颊与目,赤肿而痛,发热,症似伤寒。治疗散见各医书,本门兹不多赘,用前刺法亦妙。* s' F! ~& o7 `

: C6 h% S8 x9 l1 u* `% H! m+ R0 A  大力子丸 兼治哑瘴。
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7 D: b' Z4 y: N" V1 y, e  元参 连翘(去隔) 甘草 桔梗 川大黄(生熟酌用) 石膏( ,研) 川连(酒炒) 黄芩(酒炒) 荆芥 防风 羌活 大力子(炒,研)3 G) K- A8 p% m* U

" y- j, y" z( g. S: C  为末,作丸。或姜煎服亦可。# I2 j5 E+ @" N. z
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  又方 僵蚕(二两,浸) 大黄(二两)
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# ^4 {+ p- V/ ~# |  姜汁丸弹子大。蜜水和服一丸。& [7 p' ^( q$ ^5 j1 [
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  又方 普济消毒饮(见《医方集解》,专治大头瘟初起。)
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2 S8 W: G2 W3 O2 Y6 g6 U  又方 大头瘟生疙瘩及喉闭,并将疙瘩刺出血,即愈。
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  卷之三·杂疫
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  瓜瓤瘟' Q4 l- }2 l8 F$ W

1 o6 n  S3 U( r  E3 R' ]  其症胸高胁起,呕汁如血,宜生犀饮。( }3 {3 j# k- R9 W- @0 A

7 j5 p! z. [0 B- ^5 z  生犀饮黄土(五钱) 犀角(二钱,镑) 苍术(泔浸,油炒) 川连 山茶(一撮)
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7 S  m& B! l6 S! S6 d  流水煎,入金汁和服,日三夜二。虚,加人参(盐水炒);大便结,加大黄;渴,加花粉;表热,去苍术、黄土,加桂枝;(性热,似不宜,当酌加别解表药。)便脓血,去苍术,倍黄土,加黄柏(使;)便滑,人中黄代金汁。8 Q4 P! C0 w- Z  O- B, J

* y/ G% Q3 J% Y. f  卷之三·杂疫7 E& A- M4 x3 r" `& k2 t
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  杨梅瘟  Y: t+ a* D: M
6 A' w( }8 b; i4 M
  (形似杨梅。)
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3 B4 Y5 T( c3 \& D  其症遍身紫块,忽发出霉疮者是也。用清热解毒汤下人中黄丸,并刺块出血。(霉,音枚,物着湿变色。)& Q  M8 F# _4 [

; D, s9 p* C- u  i  清热解毒汤川连(酒洗) 黄芩(酒洗) 生地 白芍(酒炒) 石膏( ,研) 知母(盐、酒炒)
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  ?9 W% a" {  A. c+ i  人参 甘草 升麻 葛根 羌活日三服,夜二服。姜煎。1 Z' v/ V) ?- ]1 e0 H4 W0 Q0 G

: A0 D/ }0 Y1 P5 `& m' E& H  人中黄丸大黄(三两,尿浸) 苍术(油炒) 桔梗 滑石(各二两) 人参 川连(酒洗) 防风(各五钱)
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+ x0 {6 L" x: Z( r$ z4 u  香附(两半,姜汁浸,生用) 人中黄(二两。如无,坑垢代之。)3 U4 E" ^( l+ }3 V) M+ C

: y0 g/ q3 W0 p6 \! c$ ?; l: O  神曲糊为丸,清热解毒汤送。如气虚,用四君子汤送;如血虚,四物汤送;痰甚,二陈汤送;热甚,童便送。
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  锦按:二方用参,非取其补,取其鼓舞之,以祛邪也。. T2 N( |) `& o: w4 I% w" H/ n
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  卷之三·杂疫
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  ^& @0 X+ a9 _  u* D/ ]  疙瘩瘟
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  其症发 如瘤,遍身流走,旦发夕死。三棱针刺入委中三分,出血,并服人中黄散。(委中穴在两腿屈盘当中,前对膝盖。)
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  人中黄散人中黄(一两) 明雄 朱砂(各一两)4 g: `1 i- R& F

6 b0 U" |' U0 ~6 \& W# b  共为末,薄荷、桔梗汤下二钱,日三夜二。. a6 R1 h/ O3 S
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  消毒丸 治时疫疙瘩恶症。
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  大黄 牡蛎( ) 僵蚕(泡去涎,炒。各一两。)% J' ?0 V3 `+ I+ A: s, v2 T

9 T8 x( i  i  |" A& N  共为末,炼蜜丸,弹子大。新汲水化下一丸,无时。
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5 N* R8 d/ {/ J+ ~8 r" l- ?$ L3 c  卷之三·杂疫
; q$ A6 f4 B7 m2 V1 P2 A8 ?$ h! y" b& e& e0 Z. {" r
  软脚瘟& C& E( u0 P7 k, m% c0 M8 j
) q( s" C/ M* p  M3 w
  其症便清泄白,足 难移,(即湿瘟。)宜苍术白虎汤。(即白虎汤加苍术。)
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  卷之三·杂疫* w- ~' O2 n9 Z! w0 b+ r4 r
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  绞肠瘟
4 M9 P% O# I, b4 _/ T8 _* @3 {$ r: p8 Y1 J* Y$ D: C+ r( R
  (一名痧。)0 k, u5 p, r/ k- O
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  其症肠鸣干呕,或水泻,气不通则探吐之,宜双解散。有阴阳二症。, C6 K+ b, _% b5 K0 b6 \( _9 ]

. h$ ~3 B. j3 ^, O9 C5 w  阴痧:腹痛,手足冷,身上有红点,用灯草蘸油点着,将红点淬之。阳痧:肠痛,手足暖。
; [4 l0 k9 r1 S7 x- a1 R
. f: o3 l' r! E- {# J9 H/ S  以针刺少商穴,并十指尖近甲处。(刺法见前。此刺法,治诸中、霍乱、咽喉等病俱效。)
5 w( X+ `0 P. R0 K; B- C: q6 U' }) I1 z, W8 L! o& O
  阴阳水方 滚水(一盅) 冷水(一盅)8 @0 g& ~0 I. s! w

$ y) d: h* O0 Y7 }) a. Q  对服立愈,或加炒盐少许妙。
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; w3 `, {6 Y% _+ D0 w; R  观音救苦丹 (磨点眼角二、三次,兼治咽喉诸症。含麦大一块,化咽。一切肿毒、恶疮、蛇蝎伤,津研,擦患处。)
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  火硝(一两) 白矾(四两) 黄丹(二两) 朱砂 明雄(各五分。以上二方兼治阴阳二痧。)5 s. {* I8 j( C& c
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  共细研,勺化开,候稍冷,搓成小锭,瓷器收贮听用。(毋出气。)
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& `& J1 \5 m5 I+ F5 C  地浆 于南墙背阴处,掘一坑,入凉水一罐缴之,再候澄清,取饮。
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4 v8 s6 }1 h! G2 M; _9 M/ z  又方 生明矾末二钱,冷水、滚水各半盅,调服。
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  又方 绿豆一、二升,水二、三桶,熬汤,以瓮贮之,令病患浇洗。稍冷,全身入瓮中,泡透或稍愈,且毋遽出,效。) {* l+ `. \: n& ~7 g
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  双解散 (即防风通圣散。泄泻,去硝、黄;自汗,去麻黄,加桂枝;涎嗽,加姜制半夏。)
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. c9 y2 o; q7 U& F  防风 荆芥 薄荷 麻黄 白术(土炒,泔浸) 川芎(酒洗) 当归(酒洗) 白芍(酒炒)
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  连翘(去隔) 山栀(炒) 黄芩 石膏( ) 桔梗 甘草 滑石(末) 芒硝 大黄(生熟酌用)+ r+ b. }% |/ H/ y, P. E0 y
) Q7 h- u* p, d" W# X
  《医方集解》之双解散,减去硝、黄,引用生姜、葱煎。(以上四方,专治阳痧。)
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# u$ o; z6 `, g4 m7 F( O6 b3 g3 I  卷之三·杂疫, b& C0 s: V3 S/ B+ a  @5 [& T

# n5 s6 r( @. G  鸬瘟
5 f1 }: U8 G* d9 \9 e$ i9 Q
* e1 ?+ b% o7 [/ J6 G! S  其症两腮肿胀,憎寒,恶热。外用赤小豆、柏叶,共捣烂,水醋调敷。内服,薄荷浓煎汤,服之。6 k* I8 d8 T) g, ^

4 z  I9 k5 L" ~1 a, G  F& C  卷之三·杂疫
. o! G1 z3 s5 S8 D# W( j" x# G' k2 s) I# R# U* w
  龙须瘟, X0 W5 b1 x0 Y3 ^( l6 Q
! L: o) ]  w# E+ x* {
  其症喉硬、舌强,并牵耳中。急以针刺喉上,横七针,竖七针。朱砂,不拘多少,研。蜜一匙,入烧酒和匀,灌之。! h  U: J4 m# C6 h. \' P

. B) B/ c2 e  A8 \  卷之三·杂疫5 A6 ?2 W: p4 S

) U: Z& t' V) ?2 v& E  芋头瘟
1 }8 H1 r2 h7 @: K! ]
! f( u4 {6 i- L) Q  其症昏沉不食。用芋头烧灰存性,研,黄酒送下。
0 C1 Q0 x% g7 X* A0 y1 e6 {! Y8 I$ j6 A( s  J
  卷之三·杂疫
* |( H$ A. ^" A% A2 `6 U" ?3 N  ]- R+ M+ a  I  m, e/ U* _
  蟹子瘟! U: Y  Y5 |, ^1 j2 `) n' R" N

/ A. p6 K+ x( t  其症喉痛,发热恶心,痛连腮颊,头亦痛,喉旁有疙瘩,四散红丝如蟹爪,压舌针挑之。要挑爪,不可挑顶。每爪上挑一针,令血出,旋以朱砂末搽之,再含咽醋少许即愈。如刺当中顶,即为伤蟹盖,必出脓,不食而危。
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8 \2 s7 e  G9 S. G0 E  卷之三·杂疫
6 o' V! K* G- }. l2 s1 v8 P2 i7 \7 Q- A/ v# ]2 R; r( ?
  版肠瘟
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  (刮出紫疙瘩六个,即难治。)! }: w8 ?& P7 {3 K3 J6 T0 _- y
3 s; E8 Y& k% b& o2 y
  其症初发如伤寒热病,三四日小腹胀满。不治数日即死。用麻一缕,如指粗。' p* `  ?" E; q7 _3 W3 `

; G4 N  U9 X& G" A: }4 m  先自两肩头刮至手腕,刮出紫疙瘩,针刺破,挤去恶血,又自两大腿跟刮至两足跟,有紫疙瘩刺破,去恶血,(俱男先左,女先右。)又自咽窝刮至脐下,刺法如前,实时汗愈。
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  卷之三·杂疫! P! ~$ Q: b* S6 R5 u2 ~
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  胁痛瘟
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7 \8 V8 n, F  @5 }$ F- z; C  (一名结肋瘟,甚恶,不治数日即毙。)4 n  q1 S9 ~8 Z7 X; s/ Z& f
# ~7 M- k0 M+ L+ w, p8 W
  其症但胁肋痛。萝白切片,蘸烧酒刮痛处,出痧即愈。未愈,用豆油一大盅,铜勺熬三分之一,服之愈。又法,青布包黑矾,蘸烧酒刮痧。又法,烙香油浓饼碗口大,乘热熨痛处,冷即易,可用三四饼,饼弃勿食,忌生冷。
6 S3 C* _* v2 ^8 |6 a0 i) T. t2 i# t( A
  卷之三·杂疫
  s: P: b* O% J3 q
  C4 i$ a& E; R  刺蝥瘟痧- B( |0 l3 G9 ?" f( F' Z
% W- m7 q  z+ [  T; k
  其症壮热、烦闷,遍身痛如蝥刺所伤,俗名蝥刺瘟,以痧治之。林月溪患时疫,壮热,口渴,胸腹迷闷,手摩之如蝥刺伤痛,遍体皆然,因放腿湾痧廿余针,毒血成流,用山甲、天虫、角刺,加活血顺气药,稍饮之而痊。
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  卷之三·杂疫" [: W, G2 R7 a5 W" A( V& q. w

+ S& L! e0 z& j9 b& R  地葡瘟痧
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  暑热时疫,恶毒之气攻于里,则为痰喘,为血瘀。昏迷沉重,不省人事,若元气壮实,内不受邪,不入于里,即散其毒于肌肤血肉之表,为肿为胀。忌饮热汤热酒,刺腿湾痧筋并十指尖出毒血,内服宝花散。(治痧仙剂。)& t# u% A: n! f0 W. r+ Z
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  郁金(一钱) 细辛(三钱) 降香(三钱) 荆芥(四钱). I4 Q" z3 S1 \+ ~
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  共为细末,清茶调三匙,冷服。/ U) L- _# }, w! `' S

5 X* `5 J8 O2 z3 I3 G1 }  桃仁红花汤 (治血凝结。); ~2 K4 p3 i! N- A+ l! x8 @% U7 e

" R$ I8 D( l1 G9 Y; @  桃仁(去皮、尖) 红花 苏木(各一钱) 青皮(八分) 乌药(四分) 独活(六分)" A& [+ m) v$ J5 L! y( Q, B( ]
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  白蒺藜(去刺、捣末,一钱二分)
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  水煎服。' T" S2 d1 }( D

2 y  F- S* e2 F# f0 N1 y: b  ?  紫朴汤 (治痧有食气壅盛者。); K4 H$ g9 Z% W; l- Z

2 E" m1 e& d5 |( y# b0 _1 p  浓朴(姜汁炒) 山楂 葡子(研) 三棱 莪术 枳实(麸炒) 连翘(去隔) 青皮 陈皮 细辛等分,水煎,冷服。0 {3 m$ h% ?* L8 J2 Z4 H
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  卷之三·杂疫* \- T0 v, Z; i1 y/ a

' P3 }7 {/ ^" a) \- T  手足麻瘟" \- C2 I  h9 E" H# M" a

. `9 o$ X  @0 b  s( S) a  其症先少腹痛,作羊毛疔挑之,无血,随作紫疙瘩,手足麻,麻至不知人而死。急令人以足病者手之三关脉上,(男 左手,女 右手。)用力 勿放,直待四肢不麻,病患自觉心头发火,方放之,自愈。若放之早,虽愈后亦缠滞。三关脉即两手寸口诊脉处。
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  卷之三·杂疫2 s( t. C3 B) t0 a. s% I
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  扣颈瘟: C" N6 k- D! ]* t, P
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  此症仕宦幕友不可不知,倘遇患此死者,而顾执言为人所逼勒可乎?可补《洗冤录》一则。+ P: ^: T) Z/ u3 I# X: n% H  x& ^
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  闻之老医臧枚吉云:余髫时闻先祖言,凡人无故自缢者,为扣颈瘟。伊芳时未解详问,及后遍阅方书,并无此说。辛巳年一人来言:其乡有一妇人,平日家道充裕,子女成立,夫妇和偕,忽一日无故自缢几死,救之始免。询之毫无所为,惟日郁郁不乐,藏绳袖中,无人处即自缢。罗守月余,饮食言动如常,述此求治。余因忆少时所闻,细绎其或者血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,不结于胁下,而结于手足厥阴,及手太阴之三脏合病者。《内经》曰:膻中者,臣使之官,喜乐出焉。今病则忧戚,可知刺疟论曰:厥阴之疟,意恐惧,腹中悒悒。又,肝疟者,善太息,其状若死。又,肺疟者,善惊,如有所见。疟如此,疫可类推。因处一方,用香附、郁金、雄黄为九气汤,开膻中之郁,再加二陈以开膈中之痰,更加羌活、细辛温肝逐风,鬼箭羽、丹参、赤小豆,以通心包兼泄火邪,生姜煎服。服后竟头痛,发热,身痛,瘟疫症悉具,自出其袖中之绳云:谁纳我乎?告以自缢,茫不记忆。寝疾七日,又服发汗药而解。始知此症亦系疫疠或百合病之类乎。
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  按:既云疫疠之疾,何不投火、赴水、刎颈,而必欲自缢乎?意或太阴邪气传厥阴,而风木太过者,故不思金、火、水,而独喜木也。缘肺金藏魄,肝木藏魂,脾土藏意智,而心君藏神,为一身之主。包络实为臣使,代心君行令,而主喜乐,今手厥阴包络先病,臣使失其喜乐之职,以扰心君之神明,君火不生土,传足太阴脾而意智不清,土不生金,因传手太阴肺而悲忧,金不平木,因传足厥阴肝而郁怒,肺金承所不胜,而木寡于畏,故风木太过。且肝之魂挟肺之魄,不安其舍,出而为祟,故喜木而自缢也。非有祟凭之,乃魂、魄、意智作疠也。或苏合丸、牛黄清心丸,当亦可用,惜未诊其脉色何如也。此症原名扣颈伤寒,然与寒疾太无涉,故改名瘟疫,而名实俱当也。
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' t$ x2 K0 R1 b& ?2 b  卷之三·杂疫7 l7 ^3 M$ p3 @5 M1 h% u; }2 [% q3 k7 F1 F

& R& W3 s$ Y5 X. h7 v2 z  野狼掐翻; P, @0 `% O( x: C2 w

( L: |& ~. [4 j  (有两种。)  u  z0 T" i. R5 u  f. c4 P

5 }7 w; i, N* J" W* B) \  其初喉痛,旋气不通,杀人甚速。对直虎耳尖,照耳叶边用瓷锋刺出血即愈。(徐乐然传。)% ^8 A6 g; G7 g6 x, U  `

, k/ M, T+ W' Q* }1 G" w% X% d+ W: M  又一种,心中不安,旋不能言,牙关紧闭,不醒人事,身冷,出凉汗,以手试其两颊下有斜出一硬物碍手便是。竹箸摇开口,入指探喉,两旁有物如麦大,有单有双。并掐破出血,初病血鲜,久病血紫立愈。指顶先用盐擦。9 R6 B# S, @3 g- p5 o) T$ a
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  卷之三·杂疫
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0 T  ]5 p& }* d( h; ~  蚰蜒翻. [$ `3 R9 C) B3 n8 q
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  (小儿多患此。)) G6 G! _% w) u2 |( X

! r* |& ^3 Y% b' N$ r5 u1 `  两目红肿,鼻流涕,日夜啼号。以针密刺太阳穴,(两眉尖后。)如指甲大一块,立愈。刺后以芋头捣烂,敷印堂至山根。! O3 N" z, w4 v# A: U
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  卷之三·杂疫
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5 `0 ]6 p  a0 V- |  椅子翻
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$ a( }5 t/ V+ e( q. ^7 W  不语不食,形如呆痴。用椅子圈手拿处削下木片,煎服愈。, C! k& f. L* R4 ^
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  卷之三·杂疫
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9 f: d8 E7 R6 R. s7 a* a  扁担翻
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1 h9 O" s1 h% p* n, Q- m9 o  发即两肋撑胀难忍。用扁担肩挑处削下木片,煎服愈。' w5 J1 q, t$ M5 N; G3 P5 k$ Q

0 p& |6 j- A# G( Y# U  卷之三·杂疫1 a& h! h" O# a* m; t; W

( v* ]$ F+ B$ I  j  王瓜翻% z& u& V( }5 Z5 G  j" m! h  \: Y

3 t1 H1 ?  l6 s. Y+ ]  两胁形如王瓜,胀痛。用针自咽喉挑起,从上而下密挑至脐上,横挑两肋,挑至腰脊骨而止,随挑随愈。初挑无血,渐挑即有血,挑至腰脊对头即愈,不然再发不救。(马道人传。)5 y  x4 O2 j, d. h+ o6 ]
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  卷之三·杂疫
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  白眼翻  ~" B2 g/ W& W/ f4 q9 u
& k% Q: G" E+ D3 j
  其症唯翻白眼。顶门灸三艾,如不愈再灸三艾,即愈。
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1 x# l0 H/ ^$ d1 @6 q' R  卷之三·杂疫4 R6 G$ z9 J+ J' {, n, \8 ?+ }
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  绕脐翻- X, o3 P, u$ B7 @

' P" J, f0 N% f  (一名痧,莒父岳廷臣传。)
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  其症先绕脐痛,渐痛至满腹,旋气塞胸胁,两肋胀满,冲咽喉,气不通,不省人事,不急治即死。先以针挑两耳尖,次挑结喉下咽窝两骨尖,次挑背后肩胛骨下两骨尖,并令出血立愈。
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  _2 z# c, C1 A1 ~. F% C3 A  t9 v6 @  卷之三·杂疫
* N  P: r) ]6 s9 e# I; s+ x: Z& M5 s: |0 x: E
  疙瘩翻( e/ V; r. R/ s5 E( @5 b8 @
3 k3 B; e6 A& j, \
  其症先寒后热,浑身发疙瘩赤紫黑色,渐至大,恶寒发热,不治即死,宜参连散。% e1 H8 c9 Q+ l+ u8 X/ B
; p, C" R4 R, C; \% ^! x- i
  参连散人参 黄连(共为细末,等分) 麝香 冰片(各少许)
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  四味再共研,黄酒调服。外以透骨草、黄龙尾,(俗名黄连一草。)煎水洗之。
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  松峰日:一名紫疙瘩,与前疙瘩瘟症治迥异。$ Y! B' B) @+ G9 n! y
  ?$ r9 z1 A/ Q$ V% {4 s
  卷之三·杂疫
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  麻雀挣
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5 f$ Q3 O# s8 R- E# W( ~/ j" T  其症胸背肿痛,小腹胀满,见食即呕,心中跳跃,挑两大腿腋,见血即愈。
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  卷之三·杂疫6 ]+ S, U: j7 G; r
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  鸦子挣/ f5 x8 A& H/ S3 A
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  其症眼肿,浑身青紫,两胁攻心,句似有落字。大小便不通。男挑龟头,女挑鸡冠,(阴户之心。)出血即愈。3 ]- O( J) V% `. P5 r
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  卷之三·杂疫
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' \( N5 _' A: B$ h8 X  乌沙挣3 m2 c+ H# C. P
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  其症两胁胀,胃口痛甚。随将病者手腕赶捻,视有紫疙瘩者,即此症也。治用大针将手腕重刺一针,起针时若见紫血喷出,痧胀随消,忌冷、白饭、绿豆。
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  卷之三·杂疫
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  黄鹰挣% Y% Q, r( n3 P( `# A7 b: p

3 n) |: n! W  B2 u- r; p0 ?- B7 d  其症肚腹搅痛,翻上翻下。治法从胳膊上赶下内中气血,用带子将两手腕扎住,各指稍抱甲肉上当中刺一针,捻出恶血即愈。) i1 J3 ?  W% h

) a6 `& s/ R3 `  [- @& e( {  卷之三·杂疫
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8 u0 Z5 ?# J& g/ X  羊毛挣3 C4 I+ ~4 l2 j" |
; ]) t6 I/ V+ I0 ]' K( s
  (一法,用青布蘸烧酒遍身擦,黄蒿水薰洗亦可汗。又法,用手推背上二筋,撮起掐紧时许。): V" a: [5 N6 J8 R0 y' R
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  其症发热无汗,心内发烧,口干呕吐,前后心毛孔周遭高阜,(句疑有错误字。)紫色三四处,即此症也。治用针挑前后心,挑患处,将羊毛剔净,蒙被出汗即愈。如不应,再用砂糖少许,生姜三片,武夷茶一撮,同煎服。忌腥冷月余,无不效。4 o- ?0 g; N1 C& m9 D  i+ Z4 |

! P3 F5 E' G8 U. G: g$ a, C  卷之三·杂疫5 E7 {0 ^# N  [
6 C6 ?% Y0 e% P# I8 u) f7 v
  鹁鸽挣$ z" ?6 O- A% }
" y7 i2 w8 ]& \
  其症浑身发烧,解里衣体热不可当,心口一块滚上滚下,挑肚脐并两乳即愈。
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  卷之三·杂疫- A+ g0 T' J1 K9 ~

& h% ]& R, f! V3 @5 [$ D  乌鸦挣( h. t) e0 _& B8 Q/ k; J

) I9 u# z3 V$ a" [1 f% B9 J) e  (狗挣同此治法。). C$ c# ^, j& y
2 u) X$ B7 f& c) x
  其症头痛,头沉,头扬,恶心,眼黑发搐,指甲先青,然后遍体皆青,上吐下泻,不能言,小腹痛,甚至无脉,身凉,如不急治,倾刻殒命。牙关如闭,速用箸摇开口,令病患卷舌视之,根下如有青红紫泡,急用针刺泡见血,用雄黄末点之,滚水和雄黄末饮之,或炮药点之亦好,被盖头出汗即愈,忌风三日。( q: l, Q1 g7 `$ l% s0 ]& ~

# e( ?3 ~" O' `' [% k  卷之三·杂疫0 O( |3 s$ r, {2 T* l# W+ s
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  兔儿挣
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; i) ^% b$ O! z5 w: E& t' g1 F  其症直走旷野,趋跳不宁。急用凉水和炮药灌之,只许走治,不许坐治。或有用湿土埋其头,使闻土气即愈者。
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9 K4 }- [  ]2 d  卷之三·杂疫) [+ H* E* K/ P
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  长蛇挣8 S, Q9 F1 S; T: _  d) L% A2 d
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  其症腹痛打滚。先挑肚腹三针,次头顶一针,脚心三针即愈。
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6 f) c8 j0 c: K  卷之三·杂疫
& Z9 V! i+ e0 b! O( Z8 S" w2 Y/ F+ I- H) m& D( \" A
  缠丝挣& N$ I& z% F- f* |0 |- c& w
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  其症腹胀痛,头痛,心翻,(一作烦。)前后心或有紫黄眼子,针破以醋擦之。如遍体麻木,无此痕者亦是此症。将胳膊腕、腿腕青筋针出紫血,用炒盐调滚水灌之即愈。水入姜三片亦可。, o# b5 V- _3 E( J& c/ J: n

, b( [3 Z) @; a1 c3 e! t2 q  卷之三·杂疫
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1 ]1 l/ l* U1 t# ~8 |6 W  X  哑叭挣# B- v/ i9 {" V* a* h  `
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  其症不能言。用鞋底蘸凉水打头顶门。如孕妇患此,将顶门发分开、以手蘸凉水轻轻拍之即愈。1 L& W5 a% f$ s1 c* g* i1 P5 e
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  卷之三·杂疫' A! }1 g7 A7 l: R. ?+ J

9 y: o% D: m* N1 W: v6 @! L, o  母猪挣
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* l0 t. j( b' w# I: Z% i/ d9 U  其症以头拱地,打滚。先针舌根,次将两手除大指不针,其余八指,将包甲薄肉每刺一针,捻出恶血,再用猪槽水洗手腕即愈。# y' d. l0 }( O0 S' P* s  v6 d1 @

7 O; ^% A0 L3 k  卷之三·杂疫+ U. E  _9 \7 F, c9 s% Z  ?& w
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  老鼠挣9 v. C0 ]4 D+ [. [
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  其症唇黑紫肿,咽喉肿痛,或胸膈膨胀。挑眉须角,(须疑作鬓。)见血即愈。或再挑两肩中心。(句疑有错误。)
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8 h* x; X! ^4 [2 {: r  卷之三·杂疫# B) u; R$ y: C; g; w% X) \& x# C5 F
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  虾蟆挣4 V9 P/ N" M* Q( X" E; u: H6 T# O4 V

+ T* {6 b4 N1 s0 Y- ?) w$ R  其症腹胀满或疼痛。将肚脐周遭挑之,又挑小腹三四针即愈。
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4 I$ ~6 O/ T- O& e% T) d  卷之三·杂疫
1 O$ M- r" R' V3 D3 d) o$ Y2 k7 t- m
  海青挣% k3 J5 q0 o6 Q: n. |% z! X
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  其症头痛, 头打滚。用带子扎住头,然后将眉际、眼根、咽窝、顶心各处挑之即愈。忌风三日。(眼根即大眼角。)0 E, S, |3 T% f# }

5 L! y* z2 d/ ?+ B) F$ t' x* H  卷之三·杂疫5 e0 ^. s# T  }3 T4 ]

  z: u' G# ]3 B2 X/ {  眠羊挣2 Y* P" }5 o% B" ^) N

; X5 ]+ ]$ M3 s# p+ j; v  \  其症似睡,眉眼不开,转身疼痛发胀,喝气疼痛。治法挑尾巴骨根出血即愈。
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  卷之三·杂疫7 {* P4 u' i8 w$ V5 G
: D' d, O2 k, X) X$ g2 i. o8 H
  野雀挣
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  其症浑身发红,或前后心有红黑紫眼,头痛,胁胀。挑腋下六针,发一针而愈。(发字上下疑有落字。)用苋菜种煮水洗浴甚良。
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1 ]# W( g) z9 k4 S( q0 e1 e  卷之三·杂疫
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' z( W7 P8 f4 Q" @! w1 [  狐狸挣
& K; E4 ]6 O* \; ~/ m# d) o
( t. p2 T4 C  \% R1 ?) b* J  其症头痛,或干哕发呕,不思饮食,头仰,浑身出汗,张口乱呼,谵语。用针挑咽窝、并前后心则愈。
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9 r% T2 n0 B4 t  卷之三·杂疫: p6 X5 z5 H( f

" A7 y+ |# ~/ v) L0 Q# [  猿猴挣: g# M" s/ _6 t9 |% l

1 [* |$ [8 g: s  其症坐卧不宁,心窝胀满,口舌发青,指甲青,小腹疼。挑阴囊线即愈。
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. c6 [4 I; n# q* D5 [5 ~8 Y  卷之三·杂疫
2 N4 K! ~1 A# V) m* @9 k7 j. a  A' D* U  ]9 g  ~$ r
  莽牛挣
& Z0 J2 N! u. J, ~0 \1 s
# w' `8 o2 y* n$ V  其症肚胁胀痛,心痛。翻起唇来挑里边,挑唇上牙花即愈。
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  卷之三·杂疫; _/ r: }- B0 i( [  t- z9 m6 E

2 Z2 K0 o+ r" C( a3 Z- j2 Z  鹰嘴挣2 r/ A) a! a# ^  t* ^5 Y
' o; W; S/ \3 O" b# C
  其症肚胀疼,头晕,眼黑,心内胀。用白矾水灌之,再挑后心及耳稍即愈。(又方,胡椒七粒,生姜七片,陈麦糠一撮,同研烂酒煎,去渣,调四钱服。)
0 X/ y2 Q$ z5 Y
- o; D7 [9 s: S3 Y8 s  松峰按:诸挣挑刺,随即将恶血捻出为妙。有病深重者,挑刺无血,必用手极力捻之,见血即愈。诸挣遇有口噤不开者,用乌梅揩擦牙龈,涎出即开。盖酸先入筋,木能克土,使牙关酸软则开矣。若用铁器等搅之,恐伤其齿。
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  上诸挣症治,余得之岱宗石壁间,录而藏诸箧笥,遇患是疾者,如法施治,历有奇效。后余游秦晋于太行道中,亦见粘一纸于壁前,所见者大同小异,俱变挣为翻,盖因其方言各异耳,而症治则无殊也。因取而对较增订之,以广为流布,至其命名亦各有义意,甚毋以其涉俗而忽之。松峰再志。
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  卷之三·杂疫
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, P% G0 _2 g' _: a8 f3 Q( K, A  赤膈类伤寒4 G4 s& h' R) }/ P2 Q. M

! A8 v7 H8 ^% M- {" D9 _  (松峰曰:是皆疫症,实非伤寒也。)
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  凡胸膈赤肿疼痛,头痛身痛,发热恶寒,名赤膈伤寒,宜荆防败毒散(见捻颈瘟)。加蒌仁(去油)、黄连、黄芩、紫金皮、元参、赤芍、升麻、白芷。如症有表复有里而胸膈赤肿疼痛者,双解散(见绞肠瘟。)加蒌仁、黄连、紫金皮。如表症已退,大便燥实,胸膈肿痛者,凉膈解毒加蒌仁、枳壳、桔梗、紫金皮、赤芍。又宜棱针刺肿处出血。如半表半里,胸膈肿痛者,小柴胡汤加桔梗、蒌仁、紫金皮、赤芍。
- W4 D1 x# F1 m9 r# R
  N/ W' l& `  k4 C2 ]  凉膈散连翘(去隔) 大黄(酒浸) 甘草 栀子(炒黑) 黄芩(酒炒) 薄荷加竹叶,生蜜煎。6 ^4 a2 ^8 A+ ^5 @- G: s" V' q. x, D

7 n6 ^$ H' G: H" e5 m* d& I  卷之三·杂疫  H2 Y# Y, a  @

5 j- m: R# S8 k1 K. o  黄耳类伤寒
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9 B  \/ U3 V  i# {6 q; @+ F+ M, K  凡耳中策策痛者,是风入肾经也。久则变恶寒发热,脊强背直如痉之状,曰黄耳伤寒。宜小续命汤加僵蚕(泡焙)、天麻(酒焙)、羌、独,次用荆防败毒散加细辛、白芷、蝉蜕(去足翅)、黄芩、赤芍、紫金皮。
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' S7 }  \3 I! `' u: d  小续命汤防风 桂枝 麻黄 杏仁(泡,去皮、尖,研) 川芎(酒洗) 白芍(酒炒) 人参 甘草黄芩(酒炒) 防己 附子(制。防己、附子少用。)3 S5 z7 ^; M2 k9 x* n" w7 g

  a& @$ u) d% O1 i" e" w  卷之三·杂疫# O$ W* m0 `- O) r1 J

; z9 u' A0 y, @& U2 T  H; e3 z  解类伤寒% e+ U# W9 N7 _2 [& h
. [. ?' x5 a' R9 k
  (按《素问》尺脉缓涩,谓解 。音亦,与此处所讲不同。)3 a3 d9 G& {+ D( c9 C5 |: K
9 j# ^) R; J1 v1 ]+ c8 f2 y
  解者,肌肉解散。 者,筋不束骨。其症似寒非寒,似热非热,四体骨节解散懈堕,倦怠烦痛,饮食不美,食不知味,俗呼为痧病。《内经》名为解 。其原因或伤酒中湿,感冒风寒,房事过多,妇人或经水不调,气血不和,皆能为此,似痧病实非痧病也。治宜先蘸热水打其臂膊里面,或以麻蘸水刮之,刮打必皆令其皮红紫为度,更宜针刺十宣、委中二穴出血,当服苏合香丸。
0 i7 [/ _3 A1 }6 G$ z% @: O4 }' M, R; T4 n6 v6 x; N1 [. |
  苏合香丸麝香 沉香 丁香 檀香(白者) 香附 荜茇 白术 诃子(煨,去皮) 朱砂 青木香乌犀角(各二钱) 薰陆香 龙脑(各一钱) 安息香(二钱,为末,用无灰酒熬膏) 苏合油(入息香,内二钱)
. B4 Y0 o2 R5 _6 f7 g: w6 q
: d/ R- m9 l3 S; U3 U, M  共为细末,用安息膏并炼蜜丸如弹子,蜡包。用时温水化服一丸。(丸用蜡包,不出气为妙。); ^4 h& c) r* ~0 z2 N

# P3 z+ E$ ^5 r0 X  卷之三·杂疫
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% W3 q  A5 C7 w( c! o% ^  痧病类伤寒  ]6 }  K( t) u3 u5 ], }: C/ o
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  岭南闽广间,溪毒、沙虱、水弩、射工、蝈短狐、虾须之类,俱能含沙射人。被其毒则憎寒壮热,百体分解,似伤寒。初发,土人治法,以手摩痛处,用角筒入肉,以口吸出其痧毒,外用大蒜(煨)捣膏,封贴疮口即愈。诸虫唯虾须最毒,其毒深入于骨,若虾须之状,其疮类疔肿,不治必死。彼地有 、 、 、HT 等鸟专食以上诸虫。故以此鸟毛粪服之,及笼此鸟于身畔吸之,其痧闻气自出而愈。( }. y7 e5 @: o: j7 `5 U; j

/ A4 s  {- u  }- Z; L. }' R1 I  卷之三·杂疫
: x" O4 @- L( Q. L( o$ G1 \
: _  ~2 G! o' {  喉管伤寒
  v. o# ]5 ?$ z3 U' k: o1 P9 K
8 f! n6 V( V" Y& ^, _3 ?  其症喉中作痒难过,吃茶酒汤水便不可救。
. ?3 t, j' ?9 ?0 F  o- F
. T6 w  M4 l! w% O2 ~( t& y9 p; C  薄荷(二分) 麝香(一分)
1 N1 }& k. H) e3 I% f1 P. y& F$ @
2 X: w/ T: H0 u" d$ h! _  为细末,吹喉。待气通吐涎碗许,然后吃陈米汤半碗即愈。3 l& u, l) @. \7 e

6 n8 o) L; j1 |) Y: D( k0 u( q  松峰按:此虽名伤寒,实疫疠之类。夫曰喉痒,似病之轻者;曰难过,则痒不可当矣。虽然何至吃茶水便不可救乎?观其待气通三字,则痒时其气已有大不通者在矣!味其言吐涎碗许,则气之所以不通,涎为之也。此症甚恶,亦世之所不轻见者。! a0 k  K! @; S

# T$ g: e! J: c5 @; u  卷之三·杂疫
5 T1 P, m% f+ m# L1 f$ T* F/ z3 L2 F, w, ?. a1 E+ \; ?
  油痧瘴; y; G7 I- K7 w  g; o
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  其症两胁胀满,筑心疼痛,或腹内搅肠作痛,头晕眼黑,或大小便闭塞,气不通畅,命在旦夕。将绵花子油与吃试之,食之香甜不油气者,即是此症。速将绵子油令病患吃足,或用之四五两、半斤、一斤立愈,仍将油吐出不少,奇方也。1 ^/ d$ b/ R+ F
# q$ J4 u- S1 S3 R" L; f
  卷之三·杂疫+ o/ z( c7 q9 ~6 @7 `( q/ A6 @
( Z$ q9 m+ N( V) N* b. |
  乌痧瘴/ a5 w# }  E: `7 s8 d9 b! \, Y/ v
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  其症国中,头疼恶心,两胁胀痛攻心,不能坐卧。(得此症吃黄豆不腥气者便是。)用车头油十二两,黄连三钱,乳香三钱。二味为末,用车头油共捣匀,丸梧子大,百草霜为衣,用无根水送七丸立效。愈后一日无食。忌腥冷、气恼数日。(车头油,即车毂中所积油垢,或用六两、三两、两半皆可。): @7 R# {" ?- |+ k
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  卷之三·杂疫
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  哑瘴
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- R+ h( D5 e* V  F* I& n  (乃山岚 溪郁蒸之毒。)% V1 p/ p* o1 v8 e: l

) Z$ l/ ~9 [* ?0 \7 z  其症血乘上焦,令人昏迷,甚则发躁狂妄,亦有哑而不能言者,皆由败血瘀心,毒涎聚胃所致。用柴胡二钱,黄芩钱五,半夏一钱制,人参一钱,枳壳一钱麸炒,大黄二钱,黄连六分,甘草七分,姜三片,枣一枚,煎服效。2 M+ H$ i, U- Y2 i( k
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  卷之三·杂疫- V4 z% H- B$ ^& ]
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  锁喉黄
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  其症面黑目黄,舌白语涩,牙关紧闭,胸痛,缓不过二三日即死。人皆错以乌痧瘴治之,多致误命。如遇此症,将牙关搅开,用蓝布擦去舌白,次以钱蘸盐水刮两太阳穴,(穴在眉稍眼角之际,试有坑窠便是。)出紫点泡,针刺出血,见黄水为度,脖项两侧亦如此治。后用生大黄三钱,硫黄一钱,共捣粗末。水二盅,煎一盅,温服立愈。( K0 g  s/ u  Z( G
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  卷之三·杂疫& K  k: Z" W9 b; ~1 A( q
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  HT脖子猴HT
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* j! W) o1 r! B' M& l6 L' C1 M. B  (恝平声。即用手HT 物HT 字。)5 l" O0 Q1 q6 u! A2 d8 S5 M
" s4 D' K( E3 U! u
  其症咽喉暴肿而痛,痰涎壅盛,水浆难入,甚则脖项亦肿,寒热交作,头面烘热,或四肢厥逆,气息不顺。用真阿魏三分,麝香三分,巴豆一个,去油,杏仁一个,去皮、尖,红枣一枚,去核。共捣烂,丸梧子大,银朱为衣,绵纸包一层。用时将纸撕去,按男左女右塞鼻孔,汗出即愈。避风,忌口二三日。(所忌不言何物,止食粥饭、小菜,便无不是。)
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4 _9 \$ q5 @4 |: U( g  松峰按:此系热毒而用巴豆者,亦热因热用,以毒攻毒之意。此与前症虽俱系咽喉之病,而症治各有不同。  H& z7 t  I3 J! _4 E4 J

1 h0 J* k3 l" x/ x2 z  卷之三·杂疫
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  谷眼
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+ ^3 X& u. R9 T3 d; U  N0 p, A+ w/ f  (谷,亦作骨。)6 I7 j' J6 q% c" y" j

( D, }) e/ T; f' W2 \  其病初觉时,头晕心乱,烦躁不宁,渐而心腹疼痛,即是此症。有紧慢之分,紧者立刻殒命,急以银针针大眼角内白皮(如无银针,想铁针亦可。)及两耳稍、鼻尖、囟门、太阳穴,(见前。): a$ r! _2 m1 K9 n
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  见血即愈。(皆针挑破皮,捻血,非直刺。)凡有心腹痛兼吐泻,俱是此症,俱宜挑。初起先挑鼻尖,后挑别处,挑后用陈醋半碗,(无陈用新。)入银子少许,共入砂锅,熬三四滚,临服时,再用银子入醋内研搅,温服,立刻回生。若治迟危急,看舌根下有紫泡,挑破,盐擦即愈。, f$ ]& V1 a7 `
+ b; J# G" h3 x7 h8 F; N0 {
  卷之三·杂疫
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* h% b- s/ h. A" m" H# N. ~6 K2 ~  天行虏疮* Z# j) B9 A0 v: {

6 K+ `* j2 R) _) B7 o1 h+ _( s  (建武中,南阳击虏所得,故名。)
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  其症发斑疹,头面及身须臾周匝,状如火疮,或戴白浆,随决随上下,(此句费解。)
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  此毒恶之极。急治,取好蜜通摩疮上,以蜜煎升麻数匕拭之。0 q$ Z) I) @7 R0 V9 P- a2 I5 Q

7 }  `. U+ a3 I) O4 X0 H! t  卷之三·杂疫
  e/ Q7 B" G3 Q# ?, r: l2 R, D9 K+ r2 Y. b8 G+ s1 l1 t" ?* q( y3 H0 L( b
  疫厥
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+ P2 X9 u5 j7 l  (亦名瘟疫暴亡。)
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  U9 e8 |. x/ L1 y* f  凡人感瘟疫,视其症脉,尚不至殒命不救。而突然无气,身直,甚至无脉,且不可惊慌,视为告终,此疫厥也。急用腊月雄狐胆,温水研灌即活。若牙关已紧,即搅开灌之。雄狐胆必腊月预为构收为妙。
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  松峰曰:如得此症,不论有无狐胆,总宜先针少商穴并十指甲上薄肉。(穴道针法见前。)2 e8 P$ l7 ]4 U9 m9 ]6 f7 ^& K: m

  f$ N3 c9 |, ^7 A' l' u: q" v  摄出恶血,并用好猪牙皂末吹鼻,或用京中灵宝如意丹十余粒吹鼻,可活。# y' x% Y5 k7 q4 d
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  卷之三·杂疫
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) W( k3 [8 D7 u8 Z4 I+ |  羊毛疔) [" \0 U0 G; K/ r  y
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  (与前瘟疫兼痧并羊毛挣大同小异,三症治各不同,故并存之。)# `+ m4 o; m) U9 \
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  万历间金台有妇人,以羊毛遍鬻于市,忽不见,继而都人身生泡瘤,渐大,痛死者甚众,瘤内唯有羊毛。有道人传一方,以黑豆、 麦末涂之,毛落而愈。( ,音乔。疑即北方之荞麦。)" i7 O% M" b' b" @. l% q
* O" ?6 H9 Q* f9 {
  卷之三·杂疫$ o% l/ N* d- ~% n+ E1 N1 y# B& b
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  缠喉风! {8 k! _* B9 ^7 o& S! k4 j* q
+ p5 u. R. Y3 \/ l9 [
  其症咽塞,水谷不下,牙关紧急,不省人事。杨氏一字散。
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$ ^7 q6 o2 C* ]4 k  雄黄(水洗) 蝎稍 枯矾 藜芦 牙皂(炙焦,各等分)9 |; H" ~7 L' t1 {

0 x& F# P+ [. g8 G  `  上共为细末,用一豆大纳鼻中,搐之立效。: k; W% v0 N: F0 B0 n6 }

" k, c, d3 V' j% j7 O$ D. }1 H  卷之三·杂疫
. }* v$ E$ d5 M1 ^% ]
/ E/ v/ I8 G" r' l+ g) C; K- O  赤瞎
+ U4 c7 g8 ^  P/ Q- I$ q9 h* u- W  t! F
  其症两目突然红肿疼痛,此亦时疫也。救苦汤治之。1 Q8 r- {# T) A* @  V

' B# |- `& e7 ~* Z" D3 L  桂枝 连翘(去隔) 红花 细辛 归尾 甘草(各一钱五) 苍术(泔浸,焙) 胆草(各七分)
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  羌活 黄芩 麻黄 柴胡 防风 本 黄柏(各一钱) 黄连(五分) 生地 知母(炒,各一钱) 白芍(二钱)6 [" e3 c# {4 \$ b; z
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  食远服。, q# C1 F$ i8 g

1 [4 r4 r( p6 r. W: i$ a; k  m  卷之三·杂疫# {6 y! r, P; G% P& \
; M& ~% }9 Y1 F4 z
  神鬼箭打6 u' Z+ W7 s8 r8 S
5 w- m$ c, h7 R) |) z
  其症身痛有青筋,以乱发擦痛处,发卷成团而硬者方是此症。用金银花浓煎汤饮之。不愈,再加甘草。发不卷不硬者非此症,不必服,另察脉与兼症治之。
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  卷之三·杂疫; h5 e' v; r+ ?9 J; f" B
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  雾气
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+ z1 j9 F, O7 l. `+ |) C+ ?7 m  其症心烦少气,头痛项急,起则目眩欲倒,身微热,战掉不自安,时复憎寒,心中欲吐,吐时无物。新猪粪(不拘多少。)入上好黄酒中搅开,用细白绢滤出青汁,顿热服之,尽剂。铺浓,上盖暖,覆卧取汗,天寒房内生炭,常令暖毋寒,寒则不汗。如汗出,候干乃起,慎风冷,兼治疟及风劳虫毒。5 d* i2 x( _( k" X# G" K
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  卷之三·杂疫& E% Z. ~/ U! ]; E/ o, r4 w

+ W9 F' B/ D9 R" }, x  化金疫! n+ r) {' j6 ~. E' U: d- z* W
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  其症初觉即昏不知人,不治即死。急以生豆令嚼,甘美不腥即是。以幕上有河字钱一文,放入喉中即化,有化至三四枚而愈者。
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/ q8 l& I# h  V$ W! T, ?  卷之三·杂疫
9 W6 J" M, Y: Q+ ]: F, N' o! ?* B6 T# G# e
  抱心疔
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! q% w' x% I4 W/ c1 O7 f. ^% A  其症肚痛连心,两胁胀满,脊背痛,上连头痛,痛极浑身强直,昏晕欲死。视其脐上必有红丝一条,照心口蔽骨下二指挑断其丝。又于两肋骨端亦挑两处,如前法。又于脊上对脐肾俞穴,上下各指半,再挑二处,如前法,皆将盘丝挑尽断,皆以皂矾末纳挑眼内令满,以手揉之即愈。忌腥冷、豆腐、诸豆,并一切蔓生之物。三日后食发物,发所挑疮口。
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. Q& E+ o/ G( L! I' w6 }9 H  卷之三·杂疫# f) O  O" @+ Y  }, D5 H

2 K% T- `. l; f6 L: p3 J8 l; b' U  瘟痧$ x- }' {$ h/ `2 _! P' I

$ N3 W0 a$ e; o. c  其症恶寒发热,或腹痛,似疟非疟,气急喘逆,头面肿胀,胸腹饱闷胀满,或泄泻下痢脓血。
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: I7 m! [1 V. y1 I8 k. t  轻者牵连弥月,重者危急一时。治宜放痧,消食积为主,俟痧毒已泄,然后和解清理除其寒热,健脾养血补其中虚。# i& v, z+ T5 ~" u
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  卷之三·杂疫
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  宜识痧筋8 O6 F0 E) d" Z5 b

& l: k, K7 ]2 q  凡痧有青筋、紫筋,或现于数处,或现于一处。必用针去其毒血,然后据症用药。(按:轻者针即见效,不用服药。)7 Z, n9 n) t. Q: u. }

( Y1 q7 S/ R0 w5 _% v, v8 _" R  卷之三·杂疫
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* M$ H4 ~2 O0 z# z  放痧十则
* Y' g- _# J5 G
; L' T$ t, z  `; R/ G, G  一在头顶心百会穴。一在两眉中间印堂。一在两眉稍洼陷处太阳穴。一在结喉两旁。一在舌底下筋之两旁。一在双乳。(以上俱斜挑。)一在两手背十指尖当中近甲薄肉。一在两臂湾。
! s# N1 r- F$ }* q: t
7 a- U/ i; ]4 J2 g6 ~  一在两足背十指尖当中近甲薄肉。一在两腿湾。(以上但直刺。)
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  卷之三·杂疫
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' [. U* M+ O7 [% T. s/ J" `  放痧法7 Y" q" w# p* ]

3 r3 Z& u1 T" P* ?  (原作刺痧,今改作放字,兼挑与刺二字言之。)9 X- I; n& q1 }: N  C7 [6 x+ q

) _# J9 l4 \0 Y5 y. q  腿湾上下有细筋,深青色或紫色,或深红色者便是。(皮白嫩者方显紫红色。)刺之则有紫黑毒血。腿上大筋不可刺,刺亦无毒血,反令人心烦,两腿边硬筋上筋不可刺,(硬筋,腿之大粗筋。3 J2 @- X) `6 F3 w$ D! x
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  其上筋,乃指靠皮之小筋言。)刺之恐令人筋吊,(缩也。)手臂筋色亦如此辨之。至于宜针挑者,唯取挑破皮略见血。(如无血,手挤之。)至于指尖刺之太近指甲,令人头眩。凡刺不可太深,银针方佳,铁性有毒。. l3 Y. j+ }7 v1 c, n- ?

7 \; n% Y* {3 D7 }  锦按:两腿湾、两臂湾,止此二处宜寻痧筋刺之。余处亦不言痧筋,是无痧筋也。只按穴放之可耳。法有直刺、斜挑之异,故以放字该之。至于挑法,亦当有随症施治者,如头痛则挑印堂及太阳穴,胃痛则挑心窝,腹痛则绕脐挑之。胁痛则密挑两肋以及挑肩井穴,挑背挑项,挑耳尖耳叶,挑腰挑软肋,(数处皆诸痧必挑之穴。)俱用针斜挑皮挤血。
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; x5 z; N0 a. D# ^  至于少商穴及两手足指尖,乃系直刺,如无血亦须挤之。- g/ D% X) K  S/ b! R- {

$ H4 q; P! i; K& t& l  卷之三·杂疫1 J* Z! P$ i0 n2 S( V/ A' T3 w! |
7 v  |* ]9 m1 n  y$ _" S  U
  刮痧法
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: G# R, Q: W# e$ I  背脊颈骨上下及胸胁两肩背臂之痧,用钱蘸香油刮之。头额腿上痧,用棉纱线或KT 麻蘸香油刮之。大小腹软肉内痧,用食盐以手擦之。
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# H9 O) e7 N& V( A2 m  卷之三·杂疫
3 S) [  l0 f9 O8 d1 E- W$ i* }: W" W- P! o- W1 F8 ]+ V7 X
  新定刮痧法) n1 s' m2 m: y% {/ u, B

7 d$ a# H, ]$ J7 a& _, x2 n. [  脖项后当中洼处刮一道,脖项后两旁左右大筋上各刮一道,前身两肩下胁上软肉缝中各斜刮一道,两胁肋软缝中左右各刮三道,左右肩靠着肩井软肉处各刮一道,背脊骨两旁竖刮,自项下至腰各刮一道,背后胁肋软缝中左右各刮三道。以上皆用钱蘸盐水刮之。两臂内用KT 麻一缕,捻松绳蘸水刮之,但要出痧红紫为度。诸穴并治一切痧症,唯KT 麻刮臂湾,专治眩晕恶心痧。若非病症,刮之亦不红紫。3 z8 ]. Q# m" Z, L% l

( b4 e( [) m. ~3 X' {  松峰曰:前刮痧法出《痧胀玉衡》书。新定刮痧法乃屡用而屡效者,并录之以备择用。
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9 q* N$ B" F8 z3 ^5 A' p  卷之三·杂疫+ N% U( t+ x3 M0 q2 E6 z4 {5 t3 _
3 n. ?# H% N3 @3 g* S/ ^1 ]
  治痧三法# O0 h5 m: w, M: e

, s0 n' x# f3 J2 M' `) \8 @  肌肤痧用油盐水刮之,则毒不内攻。血肉痧看青紫筋刺之,则毒有所泄。内形痧须辨经络脏腑,在气在血,则可消散而绝其根。(此段言当用药。). w; J' n& z% l/ [4 g( X- M
# A: R: C! Y3 z" u: k0 B6 y
  卷之三·杂疫9 |: \3 _- f# P: P
4 d+ W, k8 S2 p$ N1 @
  治痧分经络症候
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4 t1 y6 t" t$ _, S& i  足太阳膀胱痧,腰背巅顶连风府胀痛难忍。
, f8 X1 U* _2 j# L8 _! o- R7 F
* D4 v+ o" l9 n  足阳明胃经痧,两目红赤如桃,唇干鼻燥,腹中绞痛。
: R4 s- t) ?9 Q+ W5 i
$ \2 ~( d0 b5 G. E' v% h  足少阳胆经痧,胁肋肿胀痛,连两耳。9 h: v* g  }. z8 f; G
# w3 u7 C: g3 m" L: b8 W
  足太阴脾经痧,腹胀版痛,且不能屈伸,四肢无力,泻不止。; h7 q1 H& ~  E( t" \

* N. D# Z. n) K: o! D  足厥阴肝经痧,心胃吊痛,身重难移,作肿(身上。)作胀。(腹内。)/ n  z7 W' c$ ~* R
: y9 Z' i1 k' y3 r. x# p
  足少阴肾经痧,痛连腰肾,小腹胀硬。
2 {# q; p2 G! p' }1 [; i$ e1 Q! A7 e( j6 v$ ]! m! f
  手太阳小肠经痧,半身疼痛,麻木不仁,左足不能屈伸。4 r& s# d3 [* D9 v

" B+ U( W; K6 }5 \1 ]) @: ]  手阳明大肠经痧,半身胀痛,俯仰俱废,右足不能屈伸。8 B4 A! V& j* V
" B+ R; _, T3 n3 G
  手少阳三焦经痧,胸腹热胀,揭去衣被,干燥无极。' G8 C: C) T0 v) Y$ f* d4 t" S9 b  R" }
2 V+ Y) C. G0 }2 N5 a7 q5 P$ n
  手太阴肺经痧,咳嗽声哑,气逆发呛。+ d3 a8 u* l; p- G/ J

( O  k0 g- k6 v( P; _% F$ |  手厥阴心包络痧,或醒或寐,或独语一二句。  f5 w% g9 w+ {0 f/ T
  x& g5 x; {% D& F8 r2 k
  手少阴心经痧,病重沉沉,昏迷不醒,或狂言乱语。( Y6 H+ w% K# P, L9 H$ H6 |5 Q
4 v1 [4 T9 n0 ~
  卷之三·杂疫/ V+ m6 H5 O% L
! i3 w( a. r9 V) U
  用药大法
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  痧症药宜冷服。盖昏迷不醒,乃痧之热毒攻心,故心不能自主而昏迷。冷药入口,从膈间顺流而下,则热毒在胸臆者,随药而消,故旋清醒,即尚昏迷,必有食积、血痰阻塞,再按脉症用药,开导攻下,未有不醒者,兹特举用药之一隅,以俟神而明之者。用荆、防之类,从表而散;用青、陈二皮,从中而消;用枳实、大黄之类,从大便而下;用木通、泽泻之类,从小便而行;用楂、芽、卜子之类,所以治其食之阻;用银花、红花之类,所以治其血之壅;(银花治血未解。)用槟榔、蓬术之类,所以治其积之滞。
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  卷之三·杂疫, u" k/ |* ~+ b" q

. R' D! Z7 w& \5 M, W5 n$ L  痧前禁忌
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  忌热汤、热酒、粥汤、米食诸物,犯之轻者必重,重者立毙。
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( c/ ^8 h' ]! [( d" u4 v  卷之三·杂疫+ j; e! P! D% `+ \- T: a
/ j( P' K6 w: |0 s* h4 Q- D8 G
  痧后禁忌: X7 D5 O  s$ }+ [2 C

$ A+ O) \5 Q. K2 S( L1 s  痧后略松觉饿,骤进饮食即复,忍耐一二日,乃可万全。+ D# V0 r$ }6 L. {
+ V. N9 h( g# @/ e
  《痧胀玉衡》书言治痧甚精详,第其中尽有过拘泥之处,即如风劳臌隔等杂症,皆以痧论,则所见无非痧者有是理乎。兹特择其中大纲紧要数条,诠次而注释之,而治痧之大法亦尽于此矣。
0 K5 C8 v2 |/ S% J- @+ `3 y
/ E: d+ K* f( n% E- d+ D  锦再志。
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8 _( Q& n/ e/ }1 c9 f9 g  卷之三·杂疫5 A; q( q2 U+ V2 \; ]
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  扑鹅痧
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  其症痰涎壅盛,气急发喘,喉声如锯,痛似喉鹅,但喉鹅喉内肿胀,此则无之。又形似急喉风,但喉风痛而不移,此则痛无定处。且喉鹅无痧筋,(解见前。)此有痧筋。根据前刺法刺之,服吹方开后择用之。9 `! i( v! N7 e  {4 H5 H

# Y& A3 x+ V  d0 @7 Z0 M9 G$ U  冰硼散 治痧症咽喉肿痛。$ [- {' `6 Z4 B- D
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  天竺黄 硼砂(各二钱) 朱砂 冰片(各二分) 元明粉(八厘)+ s, \' G- f# u4 M( K+ t

( G8 A! u, M) o6 `9 H% C0 ^8 K$ Z  共为细末,瓷瓶贮,蜡封口。(出气难用。)患者吹喉中。) m; i: u4 M7 v3 Q& x
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  救苦丹 治痧气郁闷之剂。4 w- U6 S: c  C, ~
) a, c) Z; \+ p# F8 I' q9 n8 t  O4 H: a; ~
  枳实 萝卜子(各一两) 乌药 连翘(各八钱) 郁金(二钱)/ I4 i9 U* H; a  ]* A

+ g8 Y2 _' R% l! M; E% ], a$ ^  共末,清茶稍冷下。
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  荆芥银花汤 此治血滞之剂。5 @( t  J3 \# x" Y
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  荆芥 银花 红花 茜草 丹皮 赤芍(各一钱) 白蒺藜(去刺,研末,八分) 乌药(五分) 香附(三分,捣)
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  水二盅,煎七分,微温服。
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  附治诸痧痛方 井水、河水各半和服。泥浆水澄清服。白糖和梅水服。晚蚕沙末,白滚汤候冷调服。以上治痧症无食积阻滞者。) W+ e4 Z- M/ s$ ~
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  吐法 治新食阻住痧毒,明矾四分,白汤一碗,候冷化服。又方:食盐一撮,白汤一碗,候冷和服。二方必多饮方吐,少则不效。(按:白矾稍多些亦可。)
) Q6 y0 h9 x7 d4 h# h! @1 v) ~) T8 j! q4 k% {
  卷之三·杂疫
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; Q/ k7 [+ a1 C  @  青筋
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8 _. {- J- i& u( v. n$ Q7 ]4 x, I2 X- J  此症因气逆而血不行,并恶血上攻于心也。多由怒气相冲,或忧郁气结不散,或恼怒复伤生冷,或房劳后受寒湿,以致精神恍惚,心慌气喘,噎塞上壅,呕哕恶心,头目昏眩,胸膈痞满,心腹刺痛,胁肋腰背痛,头痛脑痛,口苦舌干,面青唇黑,四肢沉困,百节酸痛,或憎寒壮热,遍身麻痹,手足厥冷,颤掉,默默不语,不思饮食等症,皆恶血攻心所致。古无治法,惟刺两手曲池上青筋,出瘀血可愈。或屡患屡刺,莫之能除。夫人以气血为主,故丹溪曰:气血和,百疾不生。此病先伤于外,而复损其血,兹制一方,名白虎丸。白虎西方肺金之谓,青筋乃东方肝木之象,以白虎而治青筋,金能平木,有至理存焉。能代针砭之苦,且免后之复发。兼治男子久痢便血,妇人崩漏带下,并一切打扑内损,血不能散,心腹痛欲死者,服之神效。
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2 A  I8 ]6 M( `  白虎丸千年锻石,不拘多少,刮外杂色泥土,研细水飞,糊丸如梧子大。每用烧酒送五十丸,看轻重加减。初觉一剂取效,过三五日病已老,宜多服。- P% E8 b1 Y$ B) N$ Q1 t; F  a3 r

" A. h$ T3 W* z) Z  松峰按:原方下注云,此药能顺气散血,化痰消滞。则凡霍乱痧挣,皆可以通融治之。惟烧酒送,独于青筋为宜。盖青筋,多生冷寒湿所致。至热症或用冷水冷茶送,气滞用陈皮,食积用麦芽水送,随症变通可耳。# V# z. }* ~$ H9 @
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  卷之三·杂疫
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  痰疫  I9 v9 E7 f! w# G& I. G

9 I+ n) ^8 `' s* m2 S2 |  患此病者,初得之亦并不显寻常瘟疫应有等症,不过头微痛,身微觉拘急寒热,心腹微觉疼痛胀满;三两日内抖然妄见鬼神,狂言直视,口吐涎沫,鼻中流涕,手足躁扰,奔走狂叫,脉沉紧而数,身体不热。亦有热者,却与邪入阳明胃腑发狂迥异。此感疫疠之气,风火痰三者合而成病。不急治,三二日即毙。宜先针少商穴并十指,(刺法见前。)
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% N! J: z/ j) f& U; f1 w4 ^  急服竹沥解疫煎一二剂神效。此亦世所罕有之症,曾有患此者,余深觉 异。因思暴病皆属于火,怪病皆属于痰,以意为之,先用刺法,后用药饵辄效。一时患者数人,方知其为疫也,治之应手而愈,遂定其名曰痰疫,笔之以备采择焉。
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6 K4 H0 \/ I* H; Q- K' [5 P% v  竹沥解疫煎 (自定新方。)* _; q. C3 P2 |* J+ u! l9 M

9 o9 }' @& I9 R7 Y3 q  黄连 黄芩 栀子 胆草 僵蚕(泡,焙) 胆星 蒌仁(去油研) 川贝(去心研) 橘红半夏(制)1 ^  J' w! e  [0 P9 A7 S- o  [
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  流水煎熟,用竹沥、姜汁兑服,总以竹沥为君。(多则一盅,少亦半盅。)
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  上七十二疫症,或谓命名多不雅驯,言之不文,似未足以行远也。余应之曰:此真所谓少所见则多所怪也!余周行海内,越历已深,其症大概北省恒多,而南国恒少。饥馑之岁常多,而丰乐之年颇少。且其命名也,皆出自经史子集,名山石室,并良医口授,试之而历有奇效,方敢笔之于书。洵非无稽之谈,索隐鄙倍者之可同日而语也。试观古今来医书中字句之欠通,歌辞之鄙俚,平仄乖违而读不上口者,未可更仆,以视余之说疫中而敢有是乎。以上不过数症,命名仍其方言土语耳。而说者辄目之为涉俗,独不闻古圣人于迩言,犹必察焉耶。吾愿世之大方家,阅是书者,不鄙薄焉,而以为刍荛之尚堪询也,则浓幸矣!松峰再志。
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  卷之四·辨疑/ |' X; y2 m8 g

2 g/ N9 I* Z, d8 w$ i- h  辨温病阴暑1 q" A/ f, a* S

% \! y5 B/ Z- e/ ?; [0 |  《此事难知》云:冬行秋令,当寒而温,火盛水亏云云。推作瘟病之原,固为近理。乃又云:火土合德,湿热相助,故为温病。是温病必原于湿热,将湿热一门,并可以不立矣。须知湿热乃夏时之正气,瘟疫乃天地之杂气,二者迥乎不同。谓瘟病而兼湿热则有之,未闻湿热而为温病者也。又云:惟房室劳伤辛苦之人得之,是省房室就安逸之人,必无瘟病矣,有是理乎?每见瘟疫盛行之年,节欲安逸之辈,往往有无端而感者,又何以称焉?又云:多欲辛苦之人,肾水内竭,阳气外泄,生化之源既绝,身之所存独热云云。谓瘟病中有此一种则可耳,若云瘟病尽由乎此,则万无是理也。至于暑字,《字汇》解为夏天气热。则人之受是气者,断无尚有属阴之理。其曰阴暑者,只因人畏暑纳凉,外受寒邪所致,仍是感冒,乃抛却现下之受寒,而止泥前此之受暑,故以阴暑名之,亦犹之曰阴热也,有是理乎?知阴热二字之不通,则知暑之不可以阴言也,明矣。
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7 }% t) I' i8 C1 L$ Q3 K0 S5 a  卷之四·辨疑
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  辨夏凉冬暖不足致疾4 r% t( h+ ]; \. J6 A& D( G

+ X- g7 |; b9 V5 u  吴又可《瘟疫论》中驳冬温之说曰:夏凉冬暖转得春秋之和气,岂有因其和而反致疾者?四时之序,应寒则寒,应暖则暖,所以人得天地之正气不能为病。若夏宜热而反凉,冬宜寒而反暖,未有不致疾者。但夏过于凉,其为病也,实时而见,惟冬令天气过于和煦,往往当时不能为害,至来岁春夏之间方大发瘟疫,此余屡经而屡验者,实非臆说也。第夏应热而反凉,人感寒邪而闭塞腠理,不能疏泄,其为病也,固无足异。唯冬时有非节之暖,当时不即病,必至来岁春夏间始作,此诚不可解也。人动曰:冬伤于寒,至春夏变为温暑病。余则曰:冬过于温,至春夏多发瘟疫病。彼吴又可谓冬暖夏凉不足以致疾也,吾弃不以为然。盖以暖属于春,凉属于秋,暖与凉为春秋之正气,谓之和也始宜,若见于冬夏之令,(夏凉冬暖。)此为非其时有其气,则不得谓之和矣。不和即为反常之戾气,此夏凉冬暖之多致疾也,又乌得言温暖清凉之未必为病也哉。
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  卷之四·辨疑/ P9 P" ?2 Q/ j. J  F5 |  u! \& T

0 V: I  m9 ?$ _3 d6 Z' o; ^& \4 A  辨吴又可偏用大黄  {8 v3 `' q0 z9 x8 e
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  瘟疫一症,感邪疠之毒十之六,感温热之毒十之四,故用黄连解毒等汤。不唯在表时服之,寒凝血滞,厥疾不瘳。即邪热内传,应服凉药,余往往不用黄连。不过生地、丹皮、二冬、元参、银花、童便,极数用石膏、栀子、黄芩而止,无不奏效。故吴又可戒用寒剂而专用大黄,亦未可为非。盖大黄虽寒,其性走而不守,当瘟疫胶固之时,得此一番推荡,邪便解散,较纯用寒凉者固胜一筹。但邪未入腑而辄用之,既不能解在经之邪,徒受寒中破腹之患,其害有不可胜言者。  A) o( S! j" n- ^% C, e
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  又可之用大黄虽不孟浪至是,但宜下诸症未免偏于攻击,全忘下不厌迟之说。□□□□□□□□□若不善师又可而举手即用大黄,反引又可为证,则又为又可之罪人矣!
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4 x. ]: ^8 g7 M$ M  H  卷之四·辨疑
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  辨用老君神明散东坡圣散子4 P" {1 j$ H& f/ E, T

( f9 b/ A; P( r  《活人》云:一岁之中,病无长幼,率相似。此则时行之气,俗谓之天行是也。老君神明散、务成子萤火丸、圣散子、败毒散,不拘日数浅深,吐下随症施行,所以圣散子不问阴阳表里也。8 ~! {+ Y. a5 _* |' v& m, v
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  语云:用古方治今病,譬如拆旧料盖新房,不再经匠氏之手,岂可用乎?旨哉斯言,洵堪为医学用药之准矣。夫古今之元气不同,观汉人之处方,动以两计,宋元而降,不过钱计而已。以汉人之方,治今人之病,吾知其过于峻重,以今人之方,治汉人之病,吾知其不及病情。此处方分两之未可泥也。至于用药之权衡,则又不得以漫投者,盖四方之风土不齐,群伦之老少各异,天道之寒暄无定,南北之燥湿顿殊。人在气交之中,或偏于阳,或偏于阴,或有时而壮旺,或有时而虚怯,即一人之身,一日之际,内伤七情,外感六气,其病情之出没隐现,真有若云龙之不可方物者。若必执一方,以应无穷之变也,有是理乎?《活人》以老君神明散、东坡圣散子为治疫疠之的方,不拘日数之浅深,病症之吐下,亦不问阴阳表里,便率尔妄投,其不杀人如麻者鲜矣!盖二方中用乌、附、吴萸毒热之品,阴寒直中者,服之庶或无过。& p9 m0 I, o% c! ~
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  若伤寒传经热症,以及瘟疫、瘟毒正宜用芩、连、大黄之时,若投此汤,入口必毙。神明散用绢袋盛带,以此外治,不服食尚不能为害,至于圣散子则煎服之药,是断断乎不可用者。此方药味乱杂,即真阴寒症用之亦恐未能获效也。后世因过信苏长公,随奉为良剂,甘就死地。噫!抑何其为东坡之名之所震,以至于此哉?以及神明散不过平人所制,假以李、苏之名,以眩人之耳目,好异者遂深信而不疑者。若必谓是方出自李、苏,则张景岳新方八阵中王母桃一品,岂真瑶池仙府之所垂乎?吾愿世之业医者不可拘于一定之方,亦不可执其一偏之见,变动不拘,权衡有准,则于岐黄一道思过半矣。) j8 N5 J7 J5 Y. ]
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  卷之四·辨疑* `* r# Q% x9 ^+ z! ^% t2 B
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  辨赔赈散等方9 {6 W0 Z0 Z& ^: _* o/ s3 V! z4 y0 r

7 J- P5 `8 ^/ R% d( ~4 x' F  《二分晰义》书中载赔赈散一方,用大黄为君,而以僵蚕、蝉蜕、姜黄佐之。共为末,蜜酒调服,用治三十六般热疫。夫一方而治多病者,唯万应膏为然,除此则广东蜡丸亦有此说。然彼必有一单某症用某引和服,是丸虽一方,而引因病异,则引之所关最大,视无引而一方兼治者不侔矣。且瘟疫更与杂症不同,有表里分传之异,经腑脏胃之殊,老少强弱之分,天人风土之别焉,能以一方而治三十六症乎?余始得此书,值瘟疫盛行之年,曾修和一料备用。后偶出门,一女孙患瘟疫,家中人因取与服,服之返泄泻昏睡增剧,筠谷兄修合此药云:乳蛾等疾服之甚效。余细维其故,孙女服之增剧者,以邪尚在表,方内有大黄宜乎不受。至于云治咽喉或于热毒相宜,岂三十六症中讵无一应者乎?□□□□□□中又有大小复苏饮子、大小清凉涤疫散、靖疫饮、驱疫饮等方,总以黄连为君,更杂录诸寒苦药以佐之,□□□□有至二十味之多者,更断断不敢用也。
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  卷之四·辨疑# g' y8 H- a/ t6 A2 j

5 S8 g& ^9 [* _) I  辨张景岳言瘟疫  ^& @: Z4 {  u, E0 H
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  《景岳全书》各门中讲解俱极精详透辟,唯瘟疫□□□□然缘其将伤寒、瘟疫二症,搅作一团,未曾分晰。□□□□□□□□□□□□□□也。其论瘟疫曰:瘟疫本即伤寒,无非外邪之病,但染时气而病,无少长率相似者,是即瘟疫之谓云云。□□□□□□□□□□第伤寒为寒所伤,或凉雨所逼,或风雪所激,或失足落水,或猝然脱衣,或当风而寝,以致头痛憎寒,皮肤壮热,脊强无汗,方谓之伤寒。此系自取之病,病只一人而止,而众人不然也。至于瘟疫绝无诸项感触,而抖然患病,且非一人,乡邑闾里动皆相似,其症虽有头痛身热,脊强而多汗,始终一于为热。□□□□与伤寒迥乎不同,治法亦异。! m+ L4 [% J+ `) x% b) V; G

" G+ B3 ^  |9 q" x  如何曰瘟疫本即伤寒乎?夫既曰本即伤寒,再立瘟疫一门,岂非赘瘤乎?且既曰本即伤寒,而又曰染时气而病。吾不知先伤于寒,而后为时气所染乎?抑染于时气,而后为寒所伤乎?抑二者并集于一人之身乎?总缘伤寒、瘟疫原未看清,犹做帖括者,认题不真,下笔便错。虽词藻绚烂而不中肯綮,总属陈饭土羹,其何以言文哉?□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□最不敢从者发汗峻补二条。抑知瘟疫岂强汗之所能解者乎?而峻补岂可施于热毒之人乎?唯汗下后或显虚症,或虚极久病之人而感瘟者,用补法亦自不可少也。
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" Y6 F3 ]; a6 J* A3 O  R  卷之四·辨疑( N- E) s+ f; v! X5 `& y
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  辨呕吐哕呃逆咳逆噫气) H& U$ @4 {0 l! K! P

( E+ V: }) U6 }! I- O: Q" H. E  丹溪书呕吐门曰:有声有物谓之呕吐,是混呕吐为一,张景岳亦不以为然,而未尝深辨。及观李东垣则以呕为有声有物,孙真人则以吐为有物无声。详呕吐字意,当以孙、李为是。《字汇》呕亦同讴。夫呕必有声,而 谓:气逆则呕。盖气一逆必作声,随拥所食之物而俱出矣。吐则较呕所出更易,开口便漾出,又岂有声哉?至于哕之一症,经中杂病篇直作呃逆,而河间、海藏则以哕为干呕。张景岳谓呃逆古无是名。其在《内经》即谓之哕,是特古今之称名不同。而哕与呃逆断不可混为一症也。哕虽以河间、海藏说为是。而《东垣十书·溯洄集》中则谓哕之声浊恶长而有力,直至气尽而后止,非如干呕之轻而不甚也,是较之刘、王所说则更明白晓畅矣。至于呃逆,即东垣所谓吃忒者,是此症称名不一,随其方言而呼之。有曰格得者,有曰打呃者,有曰打歌得者,总与哕为二症,明系今之所谓打呃是也。《灵枢》则谓之KT ,(音噎。)1 w7 l4 Z7 ]: }$ c3 k1 T
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  所谓KT 不得息者是也。观《金鉴》中以为格格连声,气从脐下来,自冲脉退场门作声,岂非善于形容者乎?至于咳逆与呃逆则又不可相混,有以咳逆为呃逆者,有以咳逆为哕者,是皆未详味经文耳。经本以咳嗽气逆为言,如气交变大论曰:岁金太过,甚则喘咳逆气。又曰:咳逆甚而血溢。! {; u$ U  P5 K' f& M: N+ Q( `+ D! t

/ A# M- N5 D+ L8 n1 o0 T  盖以咳嗽不止而血随气上耳,未闻打呃而见血者也,此咳逆之非呃逆亦甚明矣。而咳逆之非哕又何待辨乎?至噫气之说,《灵枢》云:寒气客于胃,厥逆从下上散,复出于胃,故为噫。仲景谓:上焦受中焦气未和,不能消,是故能噫。据此则噫者即嗳气也,即俗之所谓拔气也,此理甚明,人所易晓。总之,有声有物曰呕。有物无声曰吐,有声无物曰哕。呃逆者,即打呃之谓。咳逆者,咳嗽之甚,以致气逆上冲也。噫者,《字汇》解作饱食气满而有声,岂非所谓拔气者乎?症各不同,断难相混。至于得病之由与其治法,各有虚实寒热之异,散见诸门,兹不赘。0 K3 A8 A- }3 q; |

5 v! J; j9 U8 H4 Z- A) X  卷之四·辨疑9 C1 O7 ]4 @1 ?' ]) v3 T
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  辨五疫治法+ G, V/ y! ^6 h8 x: A( s  `& _
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  庞氏云:春三月行青筋牵病,夏三月行赤脉KT 病,秋三月行白气狸病,冬三月行黑骨瘟病。. p. [+ J) Z( I5 E9 {$ a/ N
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  四季月各余十八日,土王用事,行黄肉随病。后人又以木火金水土五疫配之,治各有定法。其中止有所谓五疫乃天地之疠气,人中之则各随其脏气以为病之说,尚属近理。如所谓青筋牵等名色矜奇立异无益症治。其用方,如春三月用羌活汤,夏三月用双解散等法,亦见沾滞,至秋三月天渐凉冷,反用三黄石膏,殊不近理。至其所用药俱系发散等剂,亦非治瘟疫的方也。) Z$ I( |& g- V# t/ ^

( p( B0 j3 y% e1 _' ~3 `  卷之四·辨疑, R+ O1 a8 p" }2 N7 q

6 `9 x3 n) M* N: o  辨吴又可疫有九传治法中先里后表2 ]! w: a. y9 `* [! E' z- a
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  吴又可九传治法,有先里而后表者,始则发热,渐盖理症,下之里症除,二三日内又发热,反加头痛,身痛,脉浮者,宜白虎汤。按其瘟疫初起治法云:脉长洪而数,大汗多渴,此白虎汤症。又云:白虎治瘟疫脉长洪而数。又云:脉长洪而数,白虎清凉解散,服之或战汗自汗而解。% H2 i; V/ n5 h& Y

. t8 K9 R% \6 l  是凡三言白虎症,而绝无脉浮之说也。至于发热头痛,虽列于白虎汤之下,而又无身痛,前后多所渗漏不符,看来头身痛脉浮三症,似宜小柴胡加羌、防始与症对,而乃用白虎何也?% ?- e; Y+ f+ Y
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  辨瘟邪止在三阳经
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  吴又可之《瘟疫论》世所盛行,其中达原饮固为治瘟疫之良方。第言瘟邪浮越于某经者,即加某经之药,止有三阳在表治法,至于邪之传里者,仅有入阳明胃腑一条,传三阴则略而不及。夫云:邪伏膜原,自内达外,不似伤寒之按次传经则可。若云邪总不入三阴,是将脏腑、经络划然中断,而人身之营卫,总 格而不通矣,此岂理也哉?即伤寒传足不传手之说,识者犹或非之。至于瘟疫之传变,且并将三阴而遗之何也?每见患瘟疫者,腹胀满,大便实,或自利发黄,以及四肢诸症,非传入足太阴经乎?舌干口燥咽痛,但欲寐,非传入足少阴经乎?烦满囊缩,以及善怒号呼,冲逆动摇并胁肋诸症,非传入足厥阴经乎?且不特此也,患在皮毛气分而哮喘、咳嗽者,知邪之入肺;患在神志昏冒而面赤、喜笑者,知邪之入心。是则五脏六腑瘟邪之传变无所不到,谓脏腑诸症,不能一时皆现,则可谓瘟邪止在三阳经,必无是理也。
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  辨内伤寒认作瘟疫
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  内伤寒之症,初起无热,不渴,止有胸膈 胀、满闷,面唇皆无光泽,或呕而胸腹急痛,手足冷,自觉不舒快,少情绪,其脉沉细。此症总由过食生冷,伤于脾胃所致,故方书名之为内伤寒,而以治中汤温散之。此症多感于夏月,而瘟疫盛行之时与瘟疫甫愈之后,或感此症,昧者误认为瘟疫。而以疫法治之,鲜有不败事者,其弊必至于卒不能食,泄泻不止,而酿成大患。唯用治中汤加减出入,寒甚则加熟附,食积则加麦芽、神曲,肉积则加山楂。呕恶则加藿香、制半夏、鲜姜、砂仁,兼湿则加茯苓、苍术,胸胁痛闷则加枳壳、白芍、柴胡。若内既伤生冷,而外复感风寒,则用藿香正气散或五积散、平胃散等加减治之。4 o7 Y( ?* m, x' t) }

  z, C5 H$ b* w, m( s4 Z  治中汤 即理中汤加陈皮、青皮。* K8 G6 s: I/ L" e% ^- o9 j
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  藿香正气散 治外感风寒,内伤饮食,憎寒壮热,头痛呕,胸膈满闷,咳嗽气喘,及伤冷伤湿疟,暑,霍乱吐泻。凡感岚瘴不正之气者,并增减用之。
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  锦按:疫初起用达原饮等不效者,用此方加减治之。
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; G$ @* f" x3 A9 \0 T  藿香 苏叶 白芷 陈皮 半夏(制) 茯苓 甘草 浓朴(姜汁炒) 桔梗 白术(泔浸,土炒) 大腹皮(洗极净。鸩鸟好集其树,毛落皮上,洗不净杀人) 苍术(泔浸炒。原方无,今加入,无汗者更宜)9 y# d! c, M2 W" H, [+ S' A5 S
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  又一方加木瓜,伤食加消导药,姜、枣煎。( V: {1 q# I# p, |. H* ^
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  五积散 治外感风寒,内伤生冷。其曰五积者,能散寒积、食积、气积、血积、痰积。凡身热无汗,头身项背疼痛,拘急,胸满恶食,呕吐腹痛,寒热往来,并治。
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  苍术(泔浸,炒) 浓朴(姜汁炒) 陈皮 甘草 半夏(制) 当归(酒洗) 川芎(酒洗)
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6 m7 o$ ~. U: G/ L6 e: E9 D; O( b: [  白芍(酒炒) 茯苓 枳壳(麸炒) 桔梗 白芷 苏叶(改,代麻黄) 干姜(表重用鲜)
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  肉桂(表重者用枝)
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  生葱、姜煎。! n1 T7 |" U# d' X, k* m3 ]: L4 V

/ T, b, c! M# P- B1 d0 }  平胃散 治脾湿痰痞,宿食满闷,呕泻及岚瘴不服水土。
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1 B0 S9 s+ C1 c. J  苍术(泔浸,炒) 浓朴(姜炒) 陈皮 炙草姜、枣煎。如伤食加神曲、麦芽或枳实,湿胜加五苓散,痰多加制半夏,脾倦不思食加参、术,痞闷加枳壳、木香、香附,大便结闭加熟军,小便赤涩加芩、泽,风寒加葱、豉、苏、芷、防风。
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2 M2 m; U' g8 i  卷之四·辨疑 辨内伤寒认作瘟疫- N, A1 ~8 Y5 ]$ G
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  内伤寒发斑9 A, {8 Q( r7 D- n

; T% a( _& K. J0 r7 x3 @" _  患内伤寒后,又兼之寒热间作,鼻中微出血,两手脉沉涩,皮肤按之殊无大热,身上有斑三五点,此内伤寒斑也,调中汤主之。夹暑加香薷、扁豆。( ^6 _. Y! R2 f0 I* J/ }3 s9 i

  K) o" o2 _* v( K) O- y# f  调中汤陈皮 半夏(制) 甘草 桔梗 苍术(泔浸,炒) 川芎(酒洗) 白芍(酒炒)
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/ @  [$ t, p" P8 N2 u8 p  砂仁(炒研) 藿香 羌活 白芷 麻黄(或代苏叶) 桂枝 枳壳生姜煎。1 m# s6 [, W) F; @

6 {5 I& K. u) Z, K- G, k$ Q  卷之四·辨疑 辨内伤寒认作瘟疫* I" U: ^4 \0 t9 ]* J% `
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  内伤寒发黄0 M+ X" j2 D& u7 l. q0 J  p
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  内伤寒发黄者,其人脾胃素虚,或食寒凉生冷之物,以致寒实结搏,停滞不散,中州变寒而发黄色。或呕吐,或腹满自利,小便短少者,宜调中汤(见前。)加茵陈,或理中汤加茵陈、枳实、草果,手足逆冷,脉沉者加附子。
6 F; T& a1 m8 g8 c
& C' K& N* K* i" H/ X/ [: k  按:内伤寒为病,本系杂症,而采入瘟疫门中者,因瘟疫愈后不戒生冷,每患此症。或再微发热恶寒,昧者不察,往往误认为瘟病之复,而以疫法治之,寒凉清解害人不浅,故特为拈出。再者,瘟疫之复,不能吃烟,内伤寒始终能吃烟,以此为辨。锦志。
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  卷之四·辨疑
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  辨汗无太早下无太晚
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  《此事难知》云:汗无太早,非预早之早,乃早晚之早。谓当日午以前谓阳之分,当发其汗。
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  午后阴之分,不当发汗。下无太晚,非待久之晚,乃当日巳后,为阴之分也,下之谓当巳前,为阳之分也。0 e; I' f2 W- M5 F; X
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  凡人初感寒邪,一觉憎寒,头痛身痛,身热脊强,便宜用温散之剂,速发其汗,断无不愈之理。虽年老及平素虚怯之人,不易作汗者,觉病即服汗剂,其邪亦无不即当时解散者。此余屡用而屡效者也。迟则寒邪稽留,传变百出,而斑黄狂躁等症作矣。所以一觉感寒便宜速治,若必如《难知》所说,或日午以后感寒,必迟至明朝午前服汗剂不亦晚乎!假如午后感寒,此时虽属阴分,亦宜速服散剂,且服之多未有当时即汗者,必俟次早药力既行,又逢阳分出汗更易易耳。所谓汗无太早者,明系预早之早,岂早晚之早乎?伤寒如此,瘟疫亦然。瘟病之所谓不宜发汗者,指麻、桂、紫苏而言,至于元霜、紫雪等丹,岂非凉散之剂乎?瘟疫初起当即服药,亦不必拘以时日也。至所谓太晚之说,分明解作迟下,非早晨夜晚,第此言为庸医不应下而妄下之者说法耳。# Q) M4 P- M- }8 N
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  然其言□不能无弊也。若遇宜急下之症,而必执下无太晚之说。则阳明胃腑势必被邪火烧至燥裂而不可救矣!下剂若必拘以时不亦谬哉。早晚二字,当易以迟速云。汗无太速,下无太迟,则不烦言而解矣。  t7 m: t$ k! H+ I" Y
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  卷之四·辨疑
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/ _) _0 l" S8 U- c  辨郑声
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  论曰:实则谵语,虚则郑声。重(平声。)语也。夫声必有语,语必有声。盖言声则郑,而语则重也。人虚而精神衰乏,不能自主,语言重复絮聒,而声则有类于郑耳。郑声淫,是状其声之哼哼唧唧,颇似淫声。惟冯氏谓声战无力,不能接续,造字出于喉中,为得解。成氏亦谓郑卫之声。
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5 ?, R* T" d  Y" Q/ T& X- ]  而王氏驳之则非矣。又有解郑声为郑重者,夫曰郑重其事则有矣,曰郑重分明则有矣,以此解病人之声得乎?要之指郑之淫声,取譬无疑也。凡患此症,其声必低,气必短,脉必无力,色必萎悴。其兼证则目无赤色,舌无苔刺,身无大热,口无烦渴,小便清长,大便滑润或泄泻,凡自言自语,喃喃不全者皆是也。瘟疫始终一于为热,罕见此症。或汗多亡阳,下多亡阴者有之。若果虚最忌攻伐,少有差谬,无不即死。速宜察其精神,辨其阴阳,斟酌温补,以救其根本为要。若昏沉、上气喘促,发呃不止,不省人事者危。
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  卷之四·辨疑
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) H4 ~5 B: e) M# `; A* E  辨褚氏春瘟夏疫+ k4 L% e- Y( c7 m

: H0 j7 ]# M* \  瘟疫之说,前诸论中已详哉其言之矣。兹读《褚氏遗书·审微篇》有云:春瘟夏疫内症先出,是将瘟疫二字拆开分发春夏。□□□□□总缘平看瘟疫二字,且未悉其理解。□□□□□须知诸凡杂症,苟一时所患皆同者,皆有疫气以行乎其间,如徭役之役,故悉得以役名之,而所该之病甚广。瘟疫不过疫中之一症耳,乃串讲之辞。若曰瘟病之为疠疫,如是也,若必如褚氏春瘟夏疫之说,是将瘟疫二字拆开对待言之矣。由此以推,则世之称伤寒者,独不可云秋为伤而冬为寒乎?知分作伤病寒病之不通,则知言春瘟夏疫者之未妥也明矣。至于褚氏言男女异脉云:女子阴逆自上生下,故右寸为受命之根,万物从土而出,故左关为脾,生左尺肺,肺生右寸肾,肾生右关肝,肝生右尺心等说。□□□□□□□□□□□□戴起宗曾非之,今不必再辨。
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  卷之五·诸方
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3 t) W$ n7 c/ ~4 u) ]9 i& ]  避瘟方/ v' Z/ ?- F+ x9 m$ q

. f4 P  k& y# e; u. X  雄黄丸 治瘟不相染。. v" f( g( z( ?: K  z& l. e

; P# T( {5 d3 i  明雄(一两,研) 丹参 赤小豆(炒熟) 鬼箭羽(各二两)) u% T+ K0 b( S' D
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  共为末,蜜丸梧子大。每日空心,温水下五丸。
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  避瘟丹 烧之能避一切秽恶邪气。
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  苍术 乳香 甘松 细辛 芸香 降真香(等分) 糊为丸豆大。每用一丸焚之,良久又焚一丸,略有香气即妙。
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  福建香茶饼 能避一切瘴气瘟疫,伤寒秽气,不时噙化。
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3 z$ y. W+ C) v* ^, Q: l  沉香 白檀(各一两) 儿茶(二两) 粉草(五钱) 麝香(五分) 冰片(三分)
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  共为细末,糯米汤调,丸黍米大,噙化。
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  透顶清凉散 凡遇时令不正,瘟疫流行,人各带之,或嗅鼻,可免侵染。
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  白芷 细辛 当归 明雄 牙皂(等分)/ {" F5 z" q# O/ |! L# ?( g' a

) [& g) h' \! p6 k, d  共为细末,瓷瓶贮,勿泄气。用时令病者噙水口内,将药 鼻,吐水取嚏,不嚏再吹,嚏方止。已患未患者皆宜用。
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8 D5 D) A' F1 @/ k" [# p  神圣避瘟丹苍术(君,倍) 香附 羌活 独活 甘松 山奈 白芷 赤箭 大黄 雄黄(各等分)/ ]. X2 ~  e' O0 d- ^0 B% x
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  共为末,糊丸弹子大,黄丹为衣,晒干。正月初一平旦,焚一炷避除一岁瘟疫邪气。# O  d8 |7 [" Q. ^$ ~' ^

- o7 G  B1 o0 x  老君神明散 避瘟疫。5 {$ v! {) J% Z' ?

$ F! @1 d4 b9 m  苍术(一钱) 桔梗(二钱五分) 细辛 附子(炮,去黑皮,各一两) 乌头(四两,去皮、尖)+ ]; g! v) l( k* J
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  共为细末,带于身边,可免瘟疫。不可服。
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4 `  o. R( n) T# p  藜芦散 一名赤散,避瘟疫。* |  L& n& h* j& V/ f- C
! y# f" p& ?! t! }; S
  藜芦 踯躅 干姜(各一两) 丹皮 皂角(各一两六钱) 细辛(十八铢) 桂枝(一作桂心)
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  附子 朱砂(一作真珠,另研,各六两)4 ]0 j8 N' b% S- n3 V. J+ j

" T' Q, m3 @0 Y+ |  I  共为粗末,绛囊系臂上,男左女右,觉病作,取药末少许,纳鼻中。嫌分量多,和时四分之一亦可,后皆仿此。7 ^: `# m. g& ]
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  务成子萤火丸 主避瘟疾恶气,百鬼虎野狼,蛇虺蜂虿诸毒。五兵白刃盗贼凶害,皆避之。# c- {. N" O& B' s
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  萤火虫 鬼箭羽(去皮) 蒺藜 矾石(各一两, 枯) 雄黄 雌黄(各二两) 羚羊角锻灶灰 锤柄(入斧头木,烧焦,各两半)% E+ Z' L; ^- K8 \: H; ]

  x% W. d2 m6 t6 c3 i: E+ e2 I9 h  共为粗末,以鸡子黄、雄鸡冠一具,和之如杏仁大。红绸缝三角囊盛五丸,带左臂上,仍可挂于门户。4 M  b8 Q2 z! _

! P/ [, G8 S% f' v. R$ E  屠苏酒大黄(十五铢) 白术(十铢) 桔梗(十五铢) 川椒(十五铢,炒出汗) 防风(六铢)" g! N: o! z  j7 J% P3 D1 U3 J: A

! Y: y/ _$ ~& y! a( q) F  乌头(六铢,炒) 桂枝(十五铢) (六铢,乃今之二钱半,廿四铢为一两)
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  入红囊中,于腊月晦日,悬井中。毋着水,元旦出药入酒中,煎数沸,于东向户中饮之。先自小者饮起,饮三朝。若每年饮,可代代无病。内外井中,宜悉着药,忌猪、羊、牛肉,生葱、桃、李、雀肉。5 \: Q2 q8 T: B. D& H. W9 x5 I

; k8 t+ z6 g- t  避瘟丹苍术 红枣和丸烧之。& z& F& e7 W5 w: Q

# Z& g0 ?8 T+ \0 `  又方 时瘟疫流行,水缸内每早投黑豆一握,全家无恙。五更潜投黑豆大握于井中,勿令人见,饮水,家俱无恙。
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+ F. Q0 B- g9 b7 g  入病家不染方 香油和雄黄、苍术末,涂鼻孔,既出,纸条探嚏。如无黄、术,即香油亦可。饮雄黄酒一杯,或止抹雄黄于鼻孔即妙。
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9 Y  i- x& j4 ?# h  瘟病不染 五月五日午时,多采苍耳嫩叶阴干收之。遇疫时,为末,冷水服二钱。或水煎,举家皆饮,能避邪恶。3 ?5 b* L2 q$ o" q2 i3 S: b
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  避瘟良方 瘟疫盛行,车前子隔纸焙为末,服即不染。& W. U; D* |, e, g3 ^

$ Y9 r( p8 V4 {+ t' G6 i# V  瘟疫不染方 将初病患贴身衣服,甑上蒸过,合家不染。% a0 q; ~) _: m9 a: Y
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  又避瘟方 入瘟家,以麻油涂鼻孔,出再取嚏,则不染。+ f( u2 ]' G- ~, _" R3 Z! C+ H; Y

  k0 L7 L$ @, u8 N5 k  避瘟方 以桃叶上虫,捣烂,凉水调服,瘟疫不染。(一方止用桃虫蠹尿。)( L# p, W; G8 R0 R, |# T
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  又方 以赤小豆、糯米,浸水缸中,每日取水用。
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' g. J2 r9 u3 u6 @& s2 D  又方 以贯众浸水用之,或苍术浸水用。
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' }1 M5 q& l, S! u' E# [  断瘟法 密以艾灸病患床四角,各一壮,勿令人知,不染。凡入瘟家,常以鸡鸣时,默念四海神名三七遍。百邪不犯。! H( _' |3 V% m+ E2 \( U
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  东海神呵明 西海神巨乘 南海神祝融 北海神禺强每入病室,存心念三遍,勿退场门。' T5 @, `. ?, s* h- |7 V

" a4 Q+ j& i7 B/ n* T  雄狐屎(在山中石上或竹木上,尖头者。)烧之,避恶去瘟疫。
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  茵陈乌梅汤 治瘟疫。
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  九九尽日,茵陈连根采,阴干。遇瘟疫起,每一人用茵陈五分,乌梅二个,打碎,水二盅,煎八分,热服,汗出即愈。
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  赤豆避瘟法(正月七日。)用新布囊盛赤小豆,置井中,三日取出。举家皆服,男十粒,女廿粒,瘟则远避。, m4 ~2 ?. v2 J, A2 P. \) e. T8 {0 f

) l5 e* }; c( _  G. O+ v% I  姜酒避瘟法 凡遇瘟疫行时,出门须先饮烧酒一杯,回家时仍再饮一杯,然后食别物,但勿至醉。不能饮者,出入可食姜蒜,或以塞鼻。
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  神砂避瘟丸 神砂一两,研细,白蜜和丸麻子大。以太岁日或平旦,一家皆向东方,用井花冷水各吞廿一丸,永无疫患。忌荤一日。/ b/ ?; Q2 G) a

+ g( j- k! D% E9 T  u  一方 元日五更,以红枣祭五瘟毕,合家食之吉。/ n1 q; A3 Z# {
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  一方 正月上寅日,取女菁草末三合,绛袋盛,挂帐中,能避瘟。# H( E9 H9 m) x
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  避瘟杀鬼丸 (如要少做,或四分之一,或改两作钱皆可。一方有空心青鳖甲作龟甲。)
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6 H2 B! L5 U4 b9 O" p1 W  雄黄 雌黄(各三两) 山甲 龙骨 鳖甲 皮(各二两) 川芎(二两) 禹余粮(二两)
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* {) E1 {+ T! @% z% D  A) A  真珠(酌加) 羚羊角(七两) 虎头骨(七两) 樗鸡(十五枚,如无,以芫青十五枚代)0 H0 |, p7 T! R& }+ F
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  东门上雄鸡头(一枚)* Z. [' C. `0 p1 b. H( E9 l# A
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  共为末,蜡溶为丸,弹子大。每正旦,病家门口烧一两丸,并每人带一丸,男左女右。避疫杀鬼。并吊丧问疾,皆吉。' }& n) `1 x, f' z6 A' F
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  太苍公避瘟丹 凡官舍旅馆,久无人到,积湿积邪,容易侵人,焚之可以远此。五六月,终日焚之,可以避瘟。& w4 S: D  i& _6 I8 V' }

" m. O, Q0 B9 K6 \% f" V  苍术(一斤) 台芎 黄连 白术 羌活(各八两) 川芎 草乌 细辛 柴胡 防风 独活甘草 本 白芷 香附 当归 荆芥 天麻 官桂 甘松 干姜 山奈 麻黄 牙皂 白芍(各四两) 麝香(三分)
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  共为细末,□点之。
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  一方 除夜,将家中所余杂药(调和成一处者。)焚之,并焚苍术,可避瘟疫。
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  一方 除夜有行瘟疫使者,降于人间。以黄纸朱书“天行已过”四字,贴于门额,吉。
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) Q; |' S4 t4 U  一方 悬挂马尾松枝,可免瘟疫。
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  一方 天行时气,宅舍怪异,并烧降真香有验。4 r* C# P  _: u7 x# o2 ~+ G

, F4 e& H! x5 Z0 N  一方 兜木香烧之,去恶气,除病瘟,产兜渠国。
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  一方 烧青木香、薰陆、安息胶香,可避瘟疫。
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& ]8 A/ T8 k9 k2 W  烧香避瘟 枢密王博文,每于正旦四更,烧丁香避瘟。; q/ [# _5 f6 G' Z4 ~  Z1 ^
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  入病家不染 用舌顶上额,努力闭气一口,使气充满毛窍,则不染。
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  避瘟丹 烧之避瘟邪气。
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( k# d( V, Y# l  乳香 苍术 细辛 生草 川芎 降真 白檀枣肉丸,焚烧。
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- O9 t4 w% T6 W/ o  不染瘟方雄黄(五钱) 赤小豆(一两) 苍术(一两,泔浸去皮,壁土炒)
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  共为细末,水调。每服一钱。
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  又方 姜豉和白术浸酒,举家常服。(一方无术。)
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  又方 初伏,采黄花蒿阴干,冬至日研末收存,至元旦蜜调服。
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; a1 u5 o, Y% P- t' g7 z% k  又方 六月六日,采马齿苋晒干,元旦煮熟,盐醋调食之。8 f8 T, x! l2 N8 _2 Q* [$ n
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  又方 元日,用麻子三七粒,赤豆七粒,共撒井中,避瘟。% p# [9 f* [% s; V2 P+ E( r$ f
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  又方 元日,吞赤小豆七粒,服椒酒一杯,却病避瘟。
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/ x4 _- m& |2 W  又方 立春后庚子日,温蔓菁汁,合家并服,不拘多少,可避瘟。萝卜汁亦可。(蔓菁亦云芜菁。)
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  麻豆投井方 除夜四更时,取麻子、赤小豆各廿七粒,并佳人发少许,同投井中,终岁无伤寒瘟疫。
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  发泥投井 除夜,以合家头发烧灰,同脚底泥包,投井中。咒曰:我家眷属,不害伤寒,瘟魔远遁,四季平安。急急如九天金轮王敕令。4 F; L  V* i' \" v, o2 R) j9 x
; [7 _  _7 h; o! W- U
  避瘟方 于病患出汗时,身下舒一挑担,则不传染,须舒于褥底下,不得近身,恐挑担凉,冰汗不出。
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# Z* M, n$ h( ~  Q+ M" j/ K  杀鬼丹虎头骨(真者,酥炙) 桃(枭系桃之干在树上者) 斧头木(系斧柄入斧头中之木): W6 }7 _% R( u5 _* F+ c6 M) m3 ]+ X
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  雄黄(明亮者,另研) 桃仁(去皮、尖,麸炒黄) 朱砂(光明者,另研,各一钱五分) 犀角屑木香 白术 鬼箭羽(各一钱) 麝香(七分五厘)
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  共为粗末,带之,可避瘟疫。
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  一方 于春分日,用远志去心,水煎。日未出时,东面饮二盅,探吐,则疾疫不生。
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' P1 B! m8 }/ A! ?$ c, M  一方 于谷雨以后,用川芎、苍术、白芷、 本、零陵香各等分,煎水沐浴三次,以泄其汗,汗出臭者无病。2 p1 ^3 q( j- v2 }  N. |
' Z! Z1 {  S/ A& b/ S  Z
  □吐免疫。0 ], i# o* V! _0 ^

, x. B  F9 X( W3 q  桃汤 元日,服桃汤,压邪气,制百鬼。( W7 G$ U/ X0 Z  v

# w" @4 r3 V2 ]% W* H, v  纳椒井中 腊日之夜,令人持椒卧井旁,无与人言,纳椒井中,可除瘟病。一方,除夜取椒廿粒行之。
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3 Q: v0 M( F4 x. d- F8 K- R/ w& U  又方 元日,饮苍术汤并用汤沐浴及焚烧,可避终岁疫。/ ?( v# c$ [: ~! I8 Z: W

  f8 O' E' l4 y& a* X# s! t0 x  逐蝇祛疫法 忆昔年,入夏瘟疫大行,有红头青蝇千百为群,凡入人家,必有患瘟疫而亡者。
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  后传一法,用铁盆不拘大小,纳白矾四两,用滚水倾入盆内,令满,将矾化开,次以口含火酒,连喷三口于盆内,又取桃核一枚,割两头,令通去仁,用纸包枪药少许,塞桃核空壳内,用红线绳一根,穿入核内,将红线为弦,取桃枝缚作一弓,安于铁盆中。凡水内,弓背在下,弓弦向上。
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  再用桃木作箭三枝,插于盆外,青蝇自当远避,举家即免瘟病。其盆随便安于宅之僻处,经岁莫动,相传极效。松峰记。
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' z3 U1 b$ Y# w7 c# u  避瘟方 新布盛大豆,纳井中,一宿取出,每服七粒。5 T1 @+ x$ Z! k
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  避疫椒柏酒 除日,用椒三七粒,东向侧柏七枝,浸酒一瓶,元日饮之。
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& g, v% W2 s: \- ~: o4 O  通治疫疠方 常以东行桃枝煎汤浴之。(未病已病皆治。); E3 j& `/ p9 T% M( t" Z

( K; M/ x+ N& q1 z  避瘟方 以绛囊盛马蹄屑佩之,男左女右。, [3 z# b; j7 s7 E

: z8 o$ r2 t' i  预防热病(兼治急黄贼风。), J' w) @# G- w1 C1 e

& _; h4 }5 d! r. N3 w2 P# L! O  葛粉(二升) 生地(一升) 豉(半升)
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& N* K2 S' o% m  i% a  食后,米饮服三钱,日三服,已病则日五服。
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  避瘟不染 米为末,顿服之。
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  又方 三月三日,取黍面和菜作羹食。
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/ ?& l' [4 P' h  预解疮疹 茜根煎汁,入少酒服。(时行疹子正发时,服此则可无患。)
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  李子建杀鬼丸 避瘟疫,杀一切魑魅魍魉。# S' t9 f7 o/ D. B& _4 ~' [8 |: ~
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  藜芦(三两) 虎骨头(两半) 雄黄 鬼臼 天雄 皂荚 芜荑(各五钱)
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/ s% J/ t/ z& H- J; V  r: B  共为末,揉入艾绒中,用壮纸二层卷作筒。遇瘟疫时点着,薰病患房中。/ \! ]6 f2 m' O2 A0 O# j
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  七物虎头丸 (避瘟杀鬼。)/ C) ^; [9 v/ h/ h& V
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  虎头 朱砂 雄黄(各两半) 鬼臼 皂荚 芜荑 雄黄(各一两)- m' ^. _; g1 M7 v* A

+ Q  f* j2 O) @  h  为末,熔蜡丸弹子大。红绢袋盛一丸,系男左女右臂上,又悬屋四角,晦望夜半各当户烧一丸,晨起各人吞小豆大一丸,则不传染。
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" L$ k. x) }: H- n. x0 x& Z* u  太乙流金散 (大避瘟疫。)( G2 }# [+ T- b
$ k' X! t# a* C: C# E: z
  雄黄(两半) 羚羊角(一两) 雌黄 白矾 鬼箭羽(各七钱半)8 s2 u4 f% M& y  m

( S" H. q; U& u( K9 R# l  共粗末,三角绛囊盛一两,带心前,并挂户上,又青布包少许,中庭烧之。腊月鼠烧之避瘟气。又于正旦所居处埋之,避瘟疫气。
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; X& U3 C4 q+ ]* K+ c; i  卷之五·诸方
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$ j6 Q$ C3 n6 X! _  除瘟方, v& t- J  k0 C  |
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  松峰审定五瘟丹 (一名凉水金丹,一名代天宣化丹。)专治时症瘟疫,发热头身腹痛,谵语无汗,日久不愈。或发黄斑疹与痧,或二便五六日不行等症,并暑月一切热症。
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  ^6 q: h9 z3 `* \  又解痘疹毒。
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5 k* |& w& {( u, S# [, B2 l  V. N* C$ _$ u  甘草(制,甲己年为君) 黄芩(乙庚年为君) 黄柏(丙辛年为君) 栀子(丁壬年为君)
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  黄连(戊癸年为君) 香附(去净细毛) 苏叶(凤头者) 苍术(米泔浸) 陈皮(以上四味为臣)0 U5 Q1 b2 t# S) W: z! j& {
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  明雄(另研细) 朱砂(另研细)
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  制甘草法:立冬日,取大青竹竿,一头截去节,一头留节,纳生甘草末于内,蜡封紧口,浸粪坑中,头冬至取出,晒干听用。0 A+ B+ x# z: e) w; c
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  前甘草等五味,当以某年为君者,多臣数之半。如甘草用二两,则香附等四味止用一两也。' C0 p' M. q3 k9 U- N4 w0 l# R
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  雄朱又减臣数之半,止用五钱矣。于冬至日,将甘草等九味,共为末,雄朱另研,以一半入甘草等药末中为丸,留一半为衣,再用飞金为衣。大人服者,丸如梧子;小儿服者,丸如黍米。雪水生蜜为丸,面东服五十丸。病轻日浅者,一服而愈,病深日久者,三四服而痊。忌腥辛辣油腻煎炒一切浓味。其分两如君用一两,臣则五钱,多寡不论。总臣减君一半,雄朱又减臣一半也。
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. ]' }# w+ L7 z$ k  松峰曰:此方见《万氏家传·瘟疫门》中,与《马氏瘟疫发源》书内所载互有异同。万氏有苍、陈,而马则无之。万氏香附制炒,而马氏言俱不见火。万氏用雪为丸,而马氏用大黄膏子。万氏不贴金,而马氏则贴金。万氏服用滚白水,而马氏则用凉水。万氏甘草法制,而马氏不法制。其余俱各相同。愚意甘草制之则成人中黄,大能祛疫。苍术、香附,吾用其生者,盖炒之则未免有火气。飞金重贴亦妙,以其镇静也。至于用大黄膏为丸,于初感瘟疫邪尚在经者,大不相宜,当仍以雪水为丸,如恐不粘,酌加生蜜则易丸。初感瘟疫者,用滚白水送,大热时冷水送,不大便时方用大黄水送。取二方而斟酌尽善,此为近之。
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0 F$ T( X: v2 j  柴胡白虎煎 治阳明温热,表邪不解等症。: W) L5 y. o' u8 C

% Q# d8 m2 x* }6 U/ S# K+ g  柴胡 黄芩 麦冬(各二钱) 石膏(三钱) 甘草(七分) 引用竹叶柴葛煎 治瘟毒表里俱热,能散毒养阴,并治痘疹。
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  柴胡 干葛 黄芩 连翘(去隔) 白芍(酒炒) 甘草水煎服。
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/ |# G  o) T9 C% U1 y7 S- ~  归柴饮 治营虚不能作汗,及真阴不足,外感寒邪难解者,此神方也。大便多、溏者,以冬术代当归亦佳。
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  当归(一两) 柴胡(五钱) 炙草(八分)
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  流水煎,或加姜三五片,或加陈皮一钱,或加参。
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1 Q! E2 o' B" d  人马平安散 治一切时症,风寒暑湿,内伤生冷冻饮料食,头风头痛,心痛,绞肠痧,闷气,小肠疝气,牙痛,猪羊疯症。用簪脚点两眼角,或吹鼻孔,男左女右。6 b: X/ H' O4 {& L( A2 M" T, ?

! p, z- v, a! |6 s- {3 @% A  焰硝(二钱) 朱砂 明雄(各一钱) 冰片(五分) 麝香(一钱)
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  共为细末,端阳午时修合,瓷瓶收贮,勿出气。: O! R8 p0 w9 c9 u  J
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  神仙祛瘟方 服后已病者即痊,未病者不染。
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  抚芎(八钱五分) 苍术(三钱三分三厘,米泔浸,炒) 甘草(一钱六分六厘) 干葛(一钱三分六厘) 生姜(三片) 葱(三棵)4 t2 C& \( X. ?) s. u; q
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  连根水二碗,煎八分,空心服。病急者即当急服,勿拘空心之说。抚芎用一钱亦效,已试。
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2 Z. w9 s! Y% H% h  M% L2 s8 B  葛根淡豉汤 治四时感冒。
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  葛根(五钱) 淡豉(三钱)
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  煎服,入姜汁少许。
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  人中黄丸 一味,不拘多少,饭为丸,绿豆大,下十五丸。0 A( x# q$ n7 f0 e
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  炒麸熨法 热邪传里,服药后将盐炒麸一升,绢包于病患腹上熨之。药气得热则行,大便易通。7 s2 H: F* Q; C, Q& Q
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  松毛酒 可避五年瘟。
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  松毛(细切,末)
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  酒下二钱,日三服。7 v, S" G6 x$ M3 P8 D! j7 e1 Z
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  姜糖引 治瘟疫,兼治伤寒。
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  白糖(一两) 生姜(五钱,捣烂)$ u$ C0 ~, E$ v$ ^, p
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  滚水和服,不应,再服。5 c" z1 n% R: [

6 X6 B% `7 A% [, D6 @- S2 n  头痛如破连须葱(半斤) 生姜(二两)
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  水煮,温服。
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& ]5 x4 R! b% n1 u( v5 ~+ F  E4 }5 M  姜熨法 治胸膈不宽,一切寒结热结,水结痰结,痞气结。生姜捣如泥,将汁拧出存用。取渣炒热绢包,揉熨心胸胁下,渣冷,入汁炒,再熨。
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, J! a' t, }* m. {  仙传吐法 治一切瘟疫,伤寒伤风,伤酒伤食。(病初得,用之更宜。)饮百沸汤半碗,以手揉肚再饮,再揉,直至腹无所容。用鸡翎探吐,吐后煎葱醋汤饮之,覆衣取汗,甚捷。
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  诸葛行军散绿豆粉(一两) 麻黄(末,八钱): a9 y( Z1 n+ R+ l+ }

6 x- J, g! z  h- u  共研烂,和匀。每服一钱,用无根水调服,汗出即愈。& ?) N/ P4 m1 |5 ~
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  灵宝避瘟丹苍术(一斤) 降香(四两) 雄黄(二两) 硫黄(一两) 硝石(一两) 柏叶(半斤)
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# m: v. u, Z/ M+ Q9 P  丹参(二两) 桂皮(二两) 藿香(二两) 白芷(四两) 桃头(四两,五月五日午时收)
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  雄狐粪(二两,尖头者是) 菖蒲根(四两) 升麻(一两) 商陆根(二两) 大黄(二两) 羌活(二两) 独活(二两) 雌黄(一两) 叭香(如无,可减) 赤小豆(二两) 仙茅(二两)6 F. M. y6 D$ @9 F$ @! O

2 l& T% p" b( |& [4 v* `+ k  朱砂(二两) 鬼箭羽(二两)
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: N: e4 O7 Z4 ^0 ?4 B  以上共二十四味,按二十四气为末,米糊为丸,如弹子大,焚一丸。
* ]8 D5 m) A( Q0 n. ]
' ^  Z- X1 g( s5 D1 `& @3 @5 R  f  松峰按:桃头不知何物,岂桃树尖耶。 叭香出 叭国,色黑有红润者佳,以软静色明者为上。烧之能避邪魅。0 H) z: i1 _0 C% ?( K

- c! Q" @, h; ~  逐瘟方地黄(八两) 巨胜子(一升,研,再同地黄捣烂) 牛膝(四两) 五加皮(四两)# l, t& w7 |% A+ C7 l$ e% G: a

3 T, P$ B0 _/ F0 G: V  地骨皮(四两) 官桂 防风(各二两) 仙灵皮(三两)5 w( f8 Q1 L6 X: U

3 }! x% R: I! \& o- i8 G  用牛乳五两,同甘草汤浸三日,以半升同乳拌仙灵皮,放瓷瓶内,饭锅中蒸之,待牛乳尽出,(出字存疑。)方以温水淘切,同前药 细,袋装,浸于二斗酒中数日,药味全下后去渣,十月朔饮至冬至。# G2 P) q) |& v9 n

/ a# w2 P0 r2 N2 x0 ^  一方 雪水能解瘟疫。(当收贮听用。)单饮煎药俱可。4 W8 v- K6 z) E0 s# H9 g, o

/ L; b3 {8 g& c$ X0 ]+ [0 Q% J2 O% `  一方 腊月取皂角烧为末,收贮。遇时疫,早起井华水调服一钱,或加姜汁、蜜少许。(井华水,清晨第一次汲者。)/ s; q3 e$ S8 K2 X  ~# S
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  干艾煎 治瘟疫头痛,壮热脉盛。: F* k8 W! M- f8 ~& Z& u
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  干艾叶(三升)
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3 j( r, @. d2 a  V/ O  水一斗,煮一升,顿服取汗。: u- e, M5 q# g: K; i! n# q9 |
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  松峰按:水酒以升斗计,不行于今久矣,况艾叶乎?用时艾叶计以钱,水计以盅可耳。
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) B- d$ T' f/ y% b9 q! i3 P- W  椿皮煎 治瘟疫头痛壮热,初得二三日者。; P" ?  }( _! l# U( w% j2 f
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  生椿皮(一升,切)3 E5 c/ W& C* ]1 n1 H# U
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  水二升半,煎,每服八合。
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  松峰云:椿系香椿。今之臭椿乃樗耳。
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7 u; f( r) p' L/ N; n  L/ ~9 j  蒿柳汁 治瘟疫伤寒,不论日之多少。
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  黄蒿心(七个) 柳条心(七个)
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  入碗内捣烂,(或少加水亦可。)滤去渣,用鸡子一个,飞金三帖,和汁搅匀,令病患一口吸尽,随即炒盐半碗,研细罗下,用手蘸盐,将病患胸腹并前后心遍擦,再速用黄蒿、柳条熬滚水,将病患周身荡之。照方如是者三次,立时发汗而痊。
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  吕祖塞鼻丹 歌曰:沉香木香(皆末)共乳香,硼砂皂角共良姜,细辛当归各等分,巴豆川椒及麝香;又加朱砂雄黄等,血蝎 砂熟枣穣,(捣烂。)每粒丸成桐子大,呼吸补泻便离床;口含冷水面朝上,(仰卧。)不问轻重一炷香,祖师留下灵丹药,诸病闻之自安康。(用此药治瘟疫亦可,故选入。治瘟疫应去巴豆。)- R0 t2 P! H" F+ G3 H

9 v: s9 i  }: X% ]  人马平安行军散明雄 朱砂 火硝 枯矾 乳香(去油) 儿茶 冰片 麝香 硼砂 没药(去油)6 N: L( R- l5 E) P; C( \

$ H3 ^! Y, H8 x2 W" K2 N1 \: O  各等分,共为细末。点大眼角,男左女右。冰麝少加亦可。一点绞肠痧,二点气腰痛,三点重伤风,四点虫蝎伤,五点火眼发,六点走风痛,七点急心痛,八点急头痛,九点火牙痛,十点牛马驴。
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9 S9 g# P# J, L' ?' d) P% Q; r3 y  神柏散 治瘟疫。用庙社中西南柏树东南枝,(疑用嫩枝带叶者)。晒干研末。新汲水下二钱,日三次。
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  六合定中丸苏叶(二两,炒) 宣木瓜(二两,微炒) 真藿香(二两,带梗) 子丁香(一两,研,毋见火) 白檀(一两) 香薷(一两,晒,不见火) 木香(一两,不见火) 甘草(一两,微炒)
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( [" s4 f3 F* p, h4 p  共为细末,滴水为丸如椒大。每服二钱。一治胸膈饱闷,用生姜二片,煎水服。一呕吐用滚水半盅,对姜汁少许服。一霍乱用生姜二片煎水,加炒盐五分服。一不服水土,煨姜三片,煎水服。一绞肠痧,炒盐水煎服。一泄泻,生姜煎水服。+ |- U/ ?' ]) X4 t5 m2 l

- R' I8 ^& n) |$ V) h, X* T$ H  藕蜜浆 治时气瘟症。生藕,捣取汁一盅,入蜜一合,和匀,分作两服。) i" K( z4 A4 |7 o: J/ R8 `, E
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  生姜益元煎益元散(三钱) 生姜(三钱,捣)
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  黄酒、水各半盅,煎三滚,温服即愈。除瘟解毒。
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8 M9 I2 L. `3 z. ?3 l  松峰云:方书每言一滚者,盖言煎滚取下,落滚再煎,再落,如是者三。
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& _- s  o: d& i) I, a' g  天行病心闷 用水中苔捣取汁。- J+ u9 d3 y, r0 T
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  治瘟方 用红糖入罐内,封固,蜡塞口,腊月浸粪坑中,二月取出,遇瘟疫,用水调服。; Q% y$ H6 c5 q! O- A8 }( ]% u

; _+ ^; p# g# D- Y  患疫忌荤一日。
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  牛桑饮 治余热不退,烦渴,四肢无力,不能饮食。牛蒡根,(生、捣汁)约五六合,空腹分二服,服讫,取桑叶一大把,炙黄水一升,煮五六合服,暖覆取汗。无叶用枝。2 d3 }1 G: }9 x$ D& ~8 s. j* H
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  白药散 治瘟疫。白药子(出江西,叶似乌旧子,如绿豆)。末,空腹,水顿服,即仰卧一食时,候心头闷乱或恶心,腹内如车鸣刺痛,良久或吐利数次,皆勿怪,服冷粥一碗止之。9 r( g% J# y9 K% H7 w% P

, L5 f2 D, B( }. C* N/ z, l, o  神曲煎 (此方治瘟疫初起。自直隶传来,试之亦不甚效。意或瘟疫由食积而发者,服之始效耶。)+ N1 W" G: C6 U/ h
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  神曲(五钱,炒) 青皮(一钱) 葛根(一钱) 枳实(钱五) 红曲(钱五) 芫荽(根,七条,鲜者更妙)
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  栝蒌汤 大栝蒌一个,取瓤 ,置碗中,热汤一碗沃之,盖良久,去渣,不拘时服。
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, X0 B$ t* c$ i, N" w  治热病头痛发热。
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  一方 船底苔,疗天行时疫,伏热温毒。
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" F9 ~4 Z6 O" G) m' X  治瘟疫秘方麦冬(三钱,去心) 灯心(三十寸) 芫荽梗(三十寸) 枣三枚(劈) 竹叶(三十片)
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! \; ^, @6 T9 u0 T7 c) O, E  流水煎,热服。' W; `2 A7 U, }+ d

4 h( m$ h  S' R  治瘟疫并大头方大力子 防风(各等分)
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: t1 A3 [0 X7 {) g# j  共为末,每用五钱,黄酒一盅,水一大盅,同煎,空腹温服,盖被出汗。
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( G5 {; d: k+ Q) q: r  六一泥饮 治瘟疫八九日,已经汗、下不退,口渴咽干欲饮水者。六一泥(即蚯蚓粪。)
7 R( l5 Z& f, t- P2 ]! B. c
/ O5 t0 @: j5 k" g( {0 N6 G, l. v  u  不拘多少,新汲水调服。7 z3 ^3 U" g( m% l. W+ f3 ?

/ N0 o3 T- V+ _9 x  鸡子拖法(治同上。)用鸡子打一孔,留黄,将青倾在病者腹上,用手在腹上圆转摊搓,久则渐成白沫,用手抹弃,再敲开一鸡子,依样搓之。止用四五枚,腹内便觉清凉。1 f* H0 z+ N3 l, P, k
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  观音救苦散 专治伤风伤寒,并疫气所侵,稍觉头昏脑闷,项背拘急,吹鼻取嚏,毒瓦斯随散,永不染着,仙方也。
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  川芎 藿香 黎芦(各三钱) 丹皮(去心) 元胡索 朱砂(各二钱) 雄黄 白芷 牙皂(各四钱)& T! J- ^* O* j
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  七味草药共为细末,朱雄另研,调入收贮。用时先噙水在口内,次以药吸入两鼻孔,吐水取嚏。未病者吹之不染,牛马等受瘟者,吹之亦效。+ m; Y. a# K1 j. q% |$ @! m  n
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  治鬼魅魇人法降香(末,一钱) 皂角(末,一钱) 朱砂 雄黄(各三分,研) 麝香(三分,与上同研)
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: ^( Y" g1 q, S8 t& c  艾叶(五钱,揉烂)- n' ]9 H& D4 F
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  将药末揉入艾中,草纸裹为长筒,点、放床底则不魇,兼祛百怪恶邪之气。
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  太乙紫金锭 (一名紫金丹,一名玉枢丹。)瘟疫烦乱发狂,喉闭喉风,以及阴阳二毒,伤寒心闷,狂言,胸膈滞寒,邪毒未出,俱薄荷汤下。凡遇天行时疫,沿街阖户传染者,用桃根汤磨浓滴鼻孔,再服少许,任入病家不染。兼治数十种杂症,用引各殊,俱载《医宗金鉴·外科·脾发疽门》中,兹不录。  e' s+ i+ B% T/ q$ X1 k  s
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  雄黄(三钱,取明红大块研) 朱砂(三钱,大而有神气者,研) 麝香(三钱,真者拣净皮毛,研). y) _  I. c' d) L
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  川五倍子(二两,一名文蛤,捶破去虫屎,研) 红芽大戟(一两五钱,去芦根,洗净,焙干为末。
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) V9 d9 I& Y$ \, E- O! L7 B- j  杭州紫色者为上,江南土大戟次之。北方绵大戟,色白性烈害人,勿用) 千金子仁(一两,白者去油,一名续随子)
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# _- X0 C* O. D% R, p6 ?+ M  上药各择精品,于净室中制毕,候端午、七夕、重阳,或天月德,天医黄道上吉之辰,合药。6 j1 Y. A7 }9 n5 K6 ~1 n+ @4 z
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  前三日斋戒,至期,更衣洗手薰香,设药王牌位,焚香拜祷毕,将前药逐味称准,入大乳钵内,再研数百转,入细石臼内,渐加糯米浓汁调和,软硬得中,用杵捣千余下,至极光润为度。每锭一钱。修合时,除使令之人,余皆忌见。做此药唯在洁诚方效。病患每服一锭,势重者再服一锭,以通利为度。利后温粥补之。0 l9 O( Y' C) L9 z. [' p
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  通治瘟病 初得头痛,脉大壮热。小蒜汁,少加水顿服,再服即痊。! x' }" ]) _: a& J

: I9 d' U& c0 L  M. \3 G& g8 }4 |1 O  岚瘴 大蒜,生熟各七片共食。少顷腹鸣,或吐血泄泻即愈。
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" r, T4 e7 b) k( I. S! D  治时气 猪脂如弹丸,温水化服,日三次。6 N+ h& w4 n5 l2 L
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  苦参酒 治瘟疫欲死,并治热毒瓦斯欲死。苦参一两,黄酒一壶煮半壶,饮尽当吐则愈。诸毒病服之,覆取汗皆愈。(此方三见,各有不同,故并录之。)7 D. n/ Y+ s0 z" G" p% d  z
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  梓皮饮 生梓白皮切,水煎服。治时气瘟病,头痛壮热,初得一二日者。瘟病复感寒邪,变为胃 ,治同。
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  HT 荷汁 治伤寒瘟病,初得头痛壮热脉盛者。HT 荷连根叶捣,绞汁服。# j8 V; G8 u/ i# ^- u4 G$ q
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  治瘟疫 虎耳草擂酒服,治瘟疫。3 Q, A( N# a1 p( F
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  时行风热 菜(音甜,一名 ,齐鲁名为滚当。)捣汁饮之。
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4 P3 |! m& @0 h, {0 e3 h  梨甘饮 通治瘟疫。. t, F1 r" k2 M' \; |( J% N& F9 N
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  梨树皮 大粉草(各一两) 黄秫谷(一合,为末) 百草霜(一钱)* F' F4 l2 k8 j: \+ t) Q
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  共为细末,每服三钱,白汤日二服。
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% ~( q" T( E( Q( t* k  时气头痛烦热 皂角烧研,入姜汁、蜜各少许,水和二钱服之。先以热水淋浴,后服药,取汗即愈。3 ?4 X/ U: u" L7 W; b
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  时疾烦闷泻痢大渴孕妇心热等症 芦根一两,煎浓汤服。
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  天行热疾烦渴发狂及服金石心热发渴 并煮苎汁服。( z8 I" x* E# l0 E; ^
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  瘟毒大热 壮猪干粪,水渍,取清饮。+ L* Q2 Q' C0 P- B" X' I5 x. \
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  卷之六·运气) C3 m% r7 M7 e( r' |) n
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  五运详注
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* V3 \8 z" _0 D% w  阴阳化生五行,(木火土金水。)流为十干。(甲乙丙丁戊己庚辛壬癸。)天干运化于五方位。(甲乙东方木,丙丁南方火,壬癸北方水,戊己中央土,庚辛西方金,分为五运。)+ y) n+ c) g" Y! K+ s; i. X$ n7 \

, v+ q2 r2 f9 i0 N, `  木为初运,火为二运,土为三运,金为四运,水为五运。此乃主运,年年不移。2 M: m2 O" L, c( z+ U" l2 Y" [

: j: \; ~! S4 J5 S  卷之六·运气 五运详注* C' B9 D& d9 L. g

5 e4 y3 V0 `5 L; p  天干阴阳配合化为五运
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  甲与己合,化土之岁,土运统之。 乙与庚合,化金之岁,金运统之。- r0 s# `* t5 M$ \/ f, N0 S
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  丙与辛合,化水之岁,水运统之。 丁与壬合,化木之岁,木运统之。
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  戊与癸合,化火之岁,火运统之。- ^. T, `' M  s! J* N

2 T: e- M! X) U- n) w/ [' E! P  此乃客运,每岁迭迁。4 n4 s4 F8 Y0 b/ A/ {  J
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  卷之六·运气4 [* G, y7 j; B$ G& z

& S  o9 a' v) r$ @$ t  六气详注+ M$ d5 P2 _8 x+ x) d5 O

5 k7 Y! u! y9 w( b6 m/ K/ [- f/ j  阴阳化生地支十二。(子寅辰午申戌,六阳年;丑卯巳未酉亥,六阴年。)
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! o5 L! \" \! S0 I  卷之六·运气 六气详注
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  阴阳配合五行运化五方位3 z3 h9 a: g6 Q! `

  y: d/ B& m9 ]3 U  寅卯属春,东方木也。巳午属夏,南方火也。申酉属秋,西方金也。亥子属冬,北方水也。, Y# U0 ~9 S, n$ X# e4 }# i/ `

! }0 Z$ [% W0 e6 j9 E* s  辰戌丑未四季,中央土也。
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  卷之六·运气 六气详注1 a9 F, K7 k6 A& _7 C# q! W; G- u
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  阴阳刚柔对冲化为六气
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  (风火暑湿燥寒也)) P1 {! m' T4 H2 z7 Z( y! u- _
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  子午之岁 少阴君火司天阳 卯酉阳明燥金在泉阴丑未之岁 太阴湿土司天阴 辰戌太阳寒水在泉阳寅申之岁 少阳相火司天阳 巳亥厥阴风木在泉阴卯酉之岁 阳明燥金司天阴 子午少阴君火在泉阳辰戌之岁 太阳寒水司天阳 丑未太阴湿土在泉阴巳亥之岁 厥阴风木司天阴 寅申少阳相火在泉阳8 X- z. p' P' F: ?5 V% V$ H

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  六气分主客
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  主气以其年年不移,故谓之主。2 K7 T2 c- Z( |2 V: w' b4 N0 U
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  厥阴风木为初之气,主大寒至春分。少阴君火为二之气,主春分至小满。7 ^+ i/ N+ l/ J& X" b& c% E: e% p0 m

% s+ z; ^* }8 H1 Y/ W2 f( q, O  少阳相火为三之气,主小满至大暑。太阴湿土为四之气,主大暑至秋分。
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  阳明燥金为五之气,主秋分至小雪。太阳寒水为六之气,主小雪至大寒。7 n% J; S3 V: n8 N4 f
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  客气加于主气之上,以其年年迁转,故谓之客。9 A9 |. O1 i2 T2 n# X* }! R4 E

! \% R% f, ~% y% w" @6 e  子午之岁,少阴君火司天,卯酉阳明燥金在泉。3 m/ j; z  t! @
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  初之客气,太阳加厥阴之上。二之客气,厥阴加少阴之上。三之客气,少阴加少阳之上。
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5 ^9 Y+ \2 u! q  f  四之客气,太阴加太阴之上。五之客气,少阳加阳明之上。六之客气,阳明加太阳之上。
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  丑未之岁,太阴湿土司天,辰戌太阳寒水在泉。) o& i+ |# E( m9 m1 x( q/ n: {

+ q$ @) d7 A# X: M$ j) \  初之客气,厥阴加厥阴之上。二之客气,少阴加少阴之上。三之客气,太阴加少阳之上。
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  四之客气,少阳加太阴之上。五之客气,阳明加阳明之上。六之客气,太阳加太阳之上。% @+ N$ M: S! U

7 O2 d9 R* {! q: }8 m9 m  寅申之岁,少阳相火司天,巳亥厥阴风木在泉。
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  初之客气,少阴加厥阴之上。二之客气,太阴加少阴之上。三之客气,少阳加少阳之上。, D7 V, I" h, u# z- M* b+ Q, `
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  四之客气,阳明加太阴之上。五之客气,太阳加阳明之上。六之客气,厥阴加太阳之上。
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3 M: F  P- R8 w1 {8 x  卯酉之岁,阳明燥金司天,子午少阴君火在泉。
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$ ]8 Y4 R  N; b: |0 q) \  初之客气,太阴加厥阴之上。二之客气,少阳加少阴之上。三之客气,阳明加少阳之上。
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  四之客气,太阳加太阴之上。五之客气,厥阴加阳明之上。六之客气,少阴加太阳之上。. ^$ |, b% k* ]
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  辰戌之岁,太阳寒水司天,丑未太阴湿土在泉。
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# @2 |# z* Q+ @( l% l, w  初之客气,少阳加厥阴之上。二之客气,阳明加少阴之上。三之客气,太阳加少阳之上。: x  l4 F( K& U& b  E: \

; u. p% K6 i5 f3 [8 y2 k7 L  四之客气,厥阴加太阴之上。五之客气,少阴加阳明之上。六之客气,太阴加太阳之上。) I. m9 b& _2 d1 T6 H0 E- @

; u& z% W3 A* G  巳亥之岁,厥阴风木司天,寅申少阳相火在泉。# c6 ]& _/ a5 |/ |- j8 k
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  初之客气,阳明加厥阴之上。二之客气,太阳加少阴之上。三之客气,厥阴加少阳之上。四之客气,少阴加太阴之上。五之客气,太阴加阳明之上。六之客气,少阳加太阳之上。. [& S' c( p0 X  E" v; G9 {5 F

5 |' w" M: E9 Z! c8 J' U  卷之六·运气 六气详注7 G. u; _4 U/ u; Z

- h% z; X3 n% r4 ?" O  司天在泉左右间气2 ?* v+ a1 n3 Q6 q& n3 Y5 m) |

1 j9 B' K" R- ^6 M% \7 \; f, V  开列于下图 + Z$ R) N4 \8 S  T( A4 e4 ~, J  X

9 V5 f2 _6 N* ]  M$ B+ A  卷之六·运气
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  司天在泉解, h4 y  A! ]4 P' X1 P4 ?. z

1 i+ L# L( Z2 O5 R  p2 k: O  司天在泉四间气者,乃客气之六部也。凡主岁者为司天,位当三之气。司天之下,相对者为在泉,位当终之气。司天之左,为天之左间,右为天之右间。每岁客气始于司天前二位,乃地之左间,是为初气,以至二气、三气,而终于在泉之六气,每气各主一步。然司天主行天之气令,其位在上,自大寒节起,主上半年;在泉主地之气化,其位在下,自大暑节起,主下半年。岁运居上下之中,主气交之化。故天气欲降,则运必先之而降;地气欲升,则运必先之而升。又论曰:初之气、二气、三气尽,天气主之;四气、五气、终气尽,地气主之。此即上下卦之义。然则三气、四气是一岁之气交也。天地气交之时,自四月终,至八月终,共四个月。一百廿日之间,而岁之旱潦丰俭,物之生长收成,皆系乎此。故曰:气交之分,人气从之,万物由之也。
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  q4 W& f" G9 `/ q6 k* r  岐伯曰:上而司天,下而在泉,中而气交,人之居也。言天者求之本,言地者求之位,言人者求之气交。本者,天之六气,风火暑湿燥寒也。位者,地之六步,木火土金水火也。言天者求之本,即六气之胜衰,而上可知也。言地者求之位,即六部之终始,而下可知也。人在天地之中,故求于气交,则安危亦可知矣。又论曰:天气下降,地气上升,一升一降,气交于中,人居之则生万物,皆气交之使然。盖天无地之升则不能降,地无天之降则不能升。天地互相升降,循环之道也。天气不足,地气随之;地气不足,天气从之,运居中而当先也。如司天生克中运为顺,中运生克司天为逆,在泉亦然。顺分生克之殊,逆有大小之别,此古人举运气之端倪耳。若其二气相合,象变迥异,变化无穷。如四时有非常之化,常外更有非常。四时有高下之殊,殊中又分高下。百步内晴雨不同,千里外寒暄非一。故察气候者必因诸天,察方宜者必因诸地。圆机之士,当因常以察变,因此以察彼。庶得古人未发之妙欤。+ d: ~/ |+ e) B$ e

  t# N2 p" k: s, M5 ~$ `  卷之六·运气
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  五运天时民病* E+ M2 S* ]* Q9 n8 z- G/ f3 F; n
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  岁运有余属先天,为大过之年。甲丙戊庚壬。(五阳刚之年。)
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  六甲年。(甲己化土。)甲为阳刚之土,土太过是谓敦(浓也。)阜。(高也。)万物之化,无不赖土以克成。土本高浓,在山川烟埃朦郁,土之气也。雨湿流行,(湿生则燥避。)土之化湿,土胜克水,故肾脏受邪,治当以除湿补肾。脾属土,甚则土邪有余,脾经自病。脾主肌肉,外应四肢。肌肉痿,行善 ,(抽掣。)脚下痛。脾太过则令四肢不举。脾虚则腹鸣飧泄不化。其德浓重,故其政安静。其动柔润重淖,(泥湿。)其变震惊飘聚,(雷霆暴风。)崩溃。(洪水冲突。)此以土极而兼木复之化。其谷稷麻,(稷土谷,麻木谷。)其果枣李,(枣土果,李木果。)+ S, G; f9 S& L" g- x/ s# T% s

# N  }: R/ c/ B  W) _% U  其畜犬牛,(牛土畜,犬木畜。育齐也。)其虫 毛。(土气有余, 毛齐化。)太溪,肾脉也,土亢则肾绝,故死不治。7 ^: m3 T: r0 U- ]9 b
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  六丙年。(丙辛化水。)丙为阳刚之水,水太过为流衍之纪。水胜则阴气大行,天地闭而万物封藏。岁水太过,寒气流行,寒病乃生,邪害心火。水化寒,水胜则克火,故心脏受邪。治当以逐寒补心。民病身热烦躁,心悸阴厥,上下中寒,谵妄心痛。甚则水邪有余,肾脏自病。肾病则腹大胫肿,喘咳身重寝汗。其德凝惨寒 ,(雨雪貌。)其动漂(浮于上。)泄(泻于上。)沃(灌也。)涌,(溢也。)其变(非时而有曰变)。冰雪霜雹,其病胀,(水气盛。)其象冬,其气坚,其谷豆稷,(豆水谷,稷土谷。)其果栗枣,其畜彘牛,(彘水畜,牛土畜。)其虫鳞 。(水有余故鳞 育。)神门,心脉也,水亢则心绝,故不治。+ W8 S5 g. Q( `; ?
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  六戊年。(戊癸化火。)戊为阳刚之火,火太过乃赫曦之纪,阳光炎盛也。阳盛则万物俱盛,阴气内化,阳气外荣,阴降于下,阳升于上也。民病火邪伤阴,寒热交争,故为疟。火克肺金,令人喘咳。火逼血妄行于上,故口鼻出血。下泄于二便,故水泄注下。火炎上焦,则咽干耳聋。肩背皆痛,其动炎灼妄扰,火盛之害也。其德暄暑郁蒸,热化所行,其应夏也。其变炎烈沸腾,火气太过,热极之变也。其病笑疟疮疡,血流狂妄目赤,皆火盛也。若火不能务其德,暴烈其政,甚则雨水霜雹,则金气受伤,水必来复之,故其为灾如此。而寒邪反伤心也。其谷麦豆,(其麦火谷,其豆水谷。)其果杏栗,(杏火果,栗水果。)其畜羊彘,(羊火畜,彘水畜,其育齐也。)/ N& N' z) i7 k3 u

' J; a+ ?7 m/ T  s  其虫羽鳞。(羽属火,鳞属水。)太渊,肺脉也,火亢则肺绝救,故死不治。
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6 ?, R$ W4 D8 g! T  六庚年。(乙庚化金。)庚为阳刚之金,金太过乃坚成之纪,万物收引而退避也。岁金太过,燥气流行,燥病乃生,肝木受邪,治当清燥补肝。民病两胁下少腹痛,目赤觜疡,耳无所闻,皆肝胆经病。金气太过则肃杀甚,故伤及肝经。若肝不及,则令人胸痛引背,下则两胁 胀,甚则不可反侧,金伤于肝也。金邪有余,肺经自病,故喘咳气逆,肩背痛。金病不能生水,以致肾阴亦病,故尻阴股膝髀 足皆痛。其德雾露萧 ,清肃之化也。其变肃杀凋零,杀令行也。其动暴折,(金气有余。)疡疰。(皮肤之疾。)金不务德而暴害乎木,火必报复而金反受伤。其病喘喝,胸臆仰息。火乘肺金,故其病咳,其谷稻黍,其果桃杏,其畜鸡马,其虫介羽。太冲者,肝脉也,金亢则肝绝,故死不治。
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  六壬年。(丁壬化木。)壬为阳刚之木,布散阳和,发生万物之象也。木和相生,则阳和布化,阳气日进而阴气日退。岁木太过,木之化风,风气流行,风病乃生。木胜则克脾土,故脾脏受邪,治当平肝木以补脾土。木太过侮土,则金必复之。故乘秋令而为灾如此。至其为病,则邪反伤肝矣。民病飧泻,食减体重,烦冤肠鸣,腹胁支满,皆脾虚气衰所致。木胜肝强,故善怒眩冒巅疾,甚则反胁痛而吐甚。(木邪伤胃。)其动掉眩巅疾,(风木太过。)其德鸣(风木声。)靡(散也。)启拆,(即发陈之义)。其变振(怒。)拉(败拆。)
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/ G* P6 M+ R( z% f* f  摧拔,其谷麻稻,(麻木谷,稻金谷)。其果桃李,(李木果,桃金果)。其畜鸡犬,(鸡金畜,犬木畜。)其虫毛介。冲阳,胃脉也,木亢则胃绝,故死不治。" {& T, H6 Y- i) x
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  岁运不及属后天,为不及之年。乙丁己辛癸。(五阴年。)
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1 w4 @1 V% q# Z2 q& t  六丁年。(丁壬化木。)丁为阴柔之木,木气不及,是谓委和之纪。阳和委屈,发生少也。木气衰,土气无制也。火无所生,故长自平。木衰金胜,故收气乃早。岁木不及,燥乃大行,(木不及,则金乘之。)燥病乃生。生气不政,物秀而实,草木晚荣,凉雨时降,风云并兴。民病中清, 胁满,少腹痛。金气乘木,乃肝之病也。肠鸣溏泄,木不生火,乃脾之寒也。其病肢废痈肿疮疡。木被金伤,肝筋受病,风淫末疾,故为肢废痈肿疮疡,所由生也。其主飞蠹蛆雉,(蛆化为蝇,其性喜暖,火运之年尤多。雉火禽,凡此皆火复之理也。)其气敛,其用聚,(木兼金化,收气胜也。)其谷稷稻,(稷土谷,稻金谷。木不及,二谷当成。)其果枣桃,(枣土果,桃金果。木不及则二果盛。)
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  其畜犬鸡,(犬木畜,鸡金畜。)
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  其虫毛介。(毛木虫,介金虫。)草木晚荣,(木不及。)苍干凋落。(金盛之。)物秀而实,肤肉内充。生气虽晚,化气速成故也。阳明上临,金气清肃,故为白露早降。金胜火必衰,火衰土必弱。虫蚀甘黄,甘黄属土,而阴气蚀之,故虫生焉。(观晒能除蛀,则虫为阴物可知。)胜复皆因于木,故灾眚在三,东方震宫也。; L! s3 i: ~6 T6 E5 {3 N9 g+ g
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  六乙年。(乙庚化金。)乙为阴柔之金,金气不及,是谓从革之纪。岁金不及,而火气乘旺,故灾乃大行,热病乃生。治当清肺降火。民病肩背(瞀闷),重鼽嚏,(鼻流清涕。)血便注下,金受火邪,故为此诸症。金衰火亢,水来复之,故寒雨暴至,乃令冰雹霜雪,灾伤万物,寒之变也。; S  |; {1 A6 @7 D
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  是谓无根之火,故为头脑户痛,延及脑项,发热,口疮,心痛等症。炎光赫烈,则冰雪霜雹,乃火盛金也。其病咳喘,鼽衄,火有余而病及肺也。其谷麻麦,(麻木谷,麦火谷。二谷成。)其果杏李,(李木果,杏火果。金不及故二果成。)其畜鸡羊,(鸡金畜,当衰;羊火畜,当盛。)其虫介羽。(介金虫,羽火虫。)胜复皆因于金,故灾眚在七,西方兑宫也。
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  六己年。(甲己化土。)己为阴柔之土,土气不及,是为卑监之纪,则木气乘旺,故风气盛行,治当以益脾平肝。化气失令,木专其政,则草木荣美。发生在木而成实在土。土气不冲,故秀而不实,成而 也。土德衰,故雨愆期。金无所生,故收气平也。民病飧泄霍乱,体重腹痛,筋骨繇(摇也。)复,(摇动反复。)肌肉 酸善怒,蛰虫早附。凡此飧泄等症,皆脾弱肝强所致。
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/ E6 S2 d) e+ k4 I- A) y  土衰木旺,金乃复之。(子复母仇。)其为胸胁暴痛,下引少腹者,肝胆病也。其土脏病,则为涌沤,肉理病则为疮疡溃烂痈肿。其病胸满痞塞,土气不足,而脾不运也。其病飧泄,土衰风胜也。" u" i6 s$ i" J7 `* o
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  其谷豆麻,(豆水谷,麻木谷。二谷成。)其果李栗,(李木果,栗水果。土不及,故二果成。)) W' F% B) S6 h7 v
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  其畜牛犬,(牛为土畜,当衰;犬为木畜,当盛。)其虫 毛。( 属土,毛属木。)胜复皆因于土,故灾眚见于四维。土位中宫,而寄旺于四隅,辰戌丑未土也。% J; k; x; K+ t: P3 P9 Y5 S: ^

- x2 \9 W" A" o: O7 h, B0 B  六辛年。(丙辛化水。)辛为阴柔之水,水气不及,是为涸流之纪,则源流干涸也。六辛阴水之年,阳反用事。水不及而湿土乘之,故湿病乃生,治当补肾除湿。水衰则火土同化,故气反用,其化乃速,暑雨数至。民病腹满,身重濡泄,寒疡流水,腰股痛,足痿清厥,(寒厥。)脚下痛,甚则附肿,(附同浮。)脏气(水气。)不收,肾气不衡,(平也。不收不衡,水气衰也。)火无所畏,故蛰虫不藏也。草木条茂,荣秀满盛,长化之气丰而浓也。埃 骤雨,(土胜水。)则振拉摧拔。(木复土。)其病癃闭,肾气不化也。水不及故邪伤肾也。其谷黍稷,(黍火谷;稷土谷。二谷当成。黍火谷,而本经作麦。)其果枣杏,(枣土果,杏火果。水不及,则二果成。)其畜彘牛,(彘水畜,当衰;牛土畜,当旺。)其虫鳞 。(鳞水虫,土虫。盛衰亦然。)胜复皆因于水,故灾眚在一,北方坎宫也。
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  六癸年。(戊癸化火。)癸为阴柔之火,火气不及,是谓伏明之纪。阳德不彰,光明伏也。岁火不及,而金乘之,故寒乃大行,寒病乃生,治当补心逐寒。火不及,生物不长,成实而稚,遇化已老。物之成实者,惟稚而短,及遇土化之令,而气已老矣。阳气屈伏,蛰虫早藏,阳不施于物也。民病胸中痛,胁支满,两胁痛,脊背肩胛间及两臂内痛。凝惨栗烈,(水胜火。)豪雨霪霖,(土复水。)雷霆震惊,(火郁达之。)沉阴淫雨。(此皆湿复之变。)其主冰雪霜寒,水反胜也。其病昏惑悲忘,乃火不足,而心神溃也。其谷豆稻,(豆水谷,稻金谷。二谷成。)3 i7 `# j; q: O' Z" _/ U4 o+ p

+ Q- G3 f5 n( z$ n; q  其果栗桃,(栗水果,桃金果。火不及,故二果成。)其畜马彘,(马火畜,当衰;彘水畜,当旺。)其虫羽鳞。(羽属火,鳞属水。有盛衰。)盛复皆因于火,故灾眚在九,南方离宫也。9 M; q& z! D3 q
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  卷之六·运气
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  g5 O1 r1 ]7 ]: z. r" g  六气天时民病
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  子午之岁。(壬子 壬午 戊子 戊午 甲子 庚子 庚午 丙子 丙午 甲午)
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" Q2 g6 M* C6 @0 {: {  少阴君火司天,岁气热化之候。司天者,天之气也。阳明燥金在泉,在泉者,地之气侯也。
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& m* g$ z8 ]# o& P2 S( x4 s0 w  君火者,手少阴心经也。心者,君主之官,神明出焉。君火乃人身之主宰,阳气之本,余象主土,乃发生万物之源。少阴司天,其化以热。凡炎蒸郁燠,庶类蕃茂,皆君火之化,而阳光明耀,温养万物。热淫于上,故火行其政。君火之下,阴精承之,故大雨且至。民病胸中烦热嗌干等症。8 h' Z& \9 Z8 [$ b: H/ C

& D8 {0 S; z, ?% O. x# E( r2 r  皆君火上炎,肺金受伤也。金气主右,故右胁满。按经脉篇以溺色变,肩臂背 及缺盆中痛,肺胀满,膨膨而喘咳,为手太阴肺经病。鼽衄,肩前 痛,为手阳明大肠经病。盖肺与大肠为表里,金被火伤,故诸病皆主于肺也。尺泽穴,手太阴肺脉也。在肘内廉大纹中,动脉应手。金不胜火,则肺气竭,而尺泽绝,故死不治。羽虫属火,同天之气,故安静。介虫属金,同地之气,故育。# K3 ]; k8 i. J7 ^+ h0 }
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  金气在地,则木衰,故毛虫胎孕不成。- `7 [; h- T* U, M; A

. u8 p; O6 p0 `6 [3 K: p$ @  阳明燥金在泉,地之气候也。金气燥淫胜于下, 雾清暝。民病喜呕,呕而苦,善太息,心胁痛,不能转侧,甚则嗌干,面尘身无膏泽,足外反热,为足少阳胆经病。嗌干面尘,为厥阴肝经病。此以金邪淫胜,故肝胆受伤,为病如此。介虫属金,同其气故育。毛虫属木,受其制故耗。, l2 p* }, p! B& {
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  金火之气不相合,故羽虫不成。燥金在泉,燥在地中,故湿毒之物不生。
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( _0 C7 S% U% a* i' j  卷之六·运气 六气天时民病2 A% \: R! F% d# Q2 T3 R6 n
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  子午之岁3 y+ F: s: t, j* V+ I

8 j0 E; p7 v/ G- x  壬子 壬午上少阴君火司天,中太角木运,下阳明燥金在泉。运生天气曰小逆,木上生火也,故病亦微。' s3 M9 f* p4 ]# Z/ N
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  子午之岁,当少阴君火迁正司天,而太阴湿土,以上年在泉之右间,当升新岁司天之左间。故畏天冲,木星胜之也。遇壬子、壬午木运之年,壬为阳木有余,其气先天而至。岁运遇木,乃能胜土,故太阴湿土,升天不前,则为土郁,木之胜也。人病在脾,土郁之发,必待其得位之时而后作。壬午年,刚柔失守。微甚如见,三年化疫。微至乙酉,甚在甲申,土疫发也。药宜泻黄散,煎汤量冷,研五瘟丹,不拘时空心送下。木强民病,则脾胃受抑,为黄胆满闭等症。其运风鼓,其化鸣紊启拆,其变振拉摧拔,其病支满,肝木强也。
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  戊子(天符)戊午(太乙天符)+ F6 p# E; F$ z
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  上少阴君火司天,中太征火运,下阳明燥金在泉。运于司天之气相同,曰天符。运与气皆火。' o' \" C+ K, g1 O7 }
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  戊午年,运临本气之位,曰岁会。火运临之,午火位也。其运炎暑,其化暄曜郁燠。遇太阳司天曰热,少阳司天曰暑,少阴司天曰炎暑,皆兼司天之气,而言运也。其变炎烈沸腾,太征之变也。
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  其病上热血溢,阳火盛也。此二年,多热症而无瘟疫。3 t# a& r( s5 a
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  甲子 甲午上少阴君火司天,中太宫土运,下阳明燥金在泉。天气生运曰顺化,火下生土也。当年少病。7 a* E, H0 Y; s3 X1 u. }% H

2 o; Z5 ]' ]" T/ T+ D& ~  其运阴雨,其化柔润时雨。其变振惊飘骤,太宫之变也。其病中满身重,土湿之滞也。子午之年,阳明燥金当迁正在泉,而太阳寒水,以上年司天之右间,当降为新岁在泉之左间,故畏地阜,土胜窒之也。水运降地,而土运抑之。遇土运太过,先天而至。甲子甲午年,阳土有余之岁,土运承之,降而不入。即天彰黑气,暝暗凄惨。才施黄埃而布湿寒,化令气蒸湿复,令久而不降,伏之化郁。寒郁于上而湿制之,则脾肾受邪。故民病寒厥,四肢重怠,阴痿少力,天布沉阴,蒸湿间作也。甲子甲午,刚柔失守。如此三年,变而为大疫也。水气被抑,至三年后必发为水疫。甲子至丙寅,三年首也。) |/ N. _5 t& ?* `  B; d9 j3 g- L

6 F& V+ W, U* f7 y5 q0 P9 I) x  至丁卯,三年后也。药宜泽泻、知母、青黛、元参、连翘、童便各一钱,煎汤量冷,研化五瘟丹,并青黛末,调服。6 p6 p7 f3 n' {0 ?  q/ p' y
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  庚子 庚午(天刑之年,俱同天符), l. e" S  m9 o

, _9 D. |  V* Y  s/ t1 I5 {+ g5 z  上少阴君火司天,中太商金运,下阳明燥金在泉。庚子庚午年,运同司地,曰燥金太过之运,加地气曰同天符。天刑之年,火下克金也,故曰不相得则病。虽有杂症,而无瘟疫。本年金运太过,而君火司天制之,则金得其平,所谓坚成之纪。其运凉劲,其化雾露萧 ,其变肃杀凋零,其病下清。(谓二便清泄,及下体清冷。金气之病也。)
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  丙子(岁会) 丙午(天气不和之年); e! e8 [* H- b$ M5 q

& }- r/ P" g" e7 [  h) ?  上少阴君火司天,中太羽水运,下阳明燥金在泉。丙子年,运临本气之位,曰岁会,子水位也。运克天气曰不和。水上克火,故病甚也。杂病虽多,而无瘟疫。其运寒,其化凝惨栗冽,其变冰雪霜雹。云驰雨府,湿化乃行,时雨乃降。此即阳明司地,燥极而泽之义。民病咳喘,血溢血泄,鼽嚏目赤 疡,寒厥入胃,心痛腰痛,腹大嗌干肿痛等症。% Z  d" D0 v; Z/ ]1 @9 x' u8 e
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  初之气,客气太阳寒水,加厥阴用事。地气迁,热将去。上年乙亥,少阳终之气,至此已尽。1 C" p# q! k; M% k' g  V
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  寒乃始,蛰复藏,水乃冰,霜复降,风乃至,阳气郁,寒水之气客于春前,故其为候如此。民反周密,关节禁固,腰 (音谁,尻骨。)痛,炎暑将起,中外疮疡。(寒气为病。然少阴君火司天,又值二之主气,故炎暑将起,中外疮疡。)
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# M) Q$ ^7 j1 a" A4 P0 J: V2 s  二之气,阳气布,风乃行,春气以正,万物应荣,寒气时至,民乃和。风木之客,加于君火之主,故阳气风行春气,万物荣也。司天君火未盛,故寒气时至,水火应时,故民气和。其病淋,目赤,气郁于上而热,君火为病也。! f# I& I& C9 r- _; }$ ~/ T

2 j8 W% q: d6 M9 ?( a  三之气,客气君火司天,加于相火之主,故大火行,庶类蕃鲜,火极水复,热极寒生,故寒气时至。民病气厥心痛,寒热更作,咳喘目赤,二火交炽。
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) T* N9 P5 S7 l% _# w- h  C  四之气,客主之气皆湿土用事,故为溽暑,大雨时至,寒热互作。民病寒热嗌干黄瘅,鼽衄渴饮,湿热之病也。
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  五之气,畏火临,暑反至,阳乃化,万物乃生、乃长、乃荣,民乃康。(畏火,相火,当秋而阳化,故物荣民康。)+ `, C" E5 B% l  ^
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  终之气,燥令行,燥金之客,加于寒水之主,金气收,故五之气,余火内格,而为病咳喘,甚则血溢,寒气数举,则雾 翳,皆金水之化也。& s& n5 W0 k" {0 l4 U. J9 I$ i

% W, A+ [  N) r) q" Z& `  丑未之岁(丁丑 丁未 辛丑 辛未 癸丑 己丑 己未 乙丑 乙未 癸未). ~7 Y- C3 }' i4 B
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  太阴湿土司天,岁气湿化之候。司天者,天之气也。太阳寒水在泉,在泉者,地之气也。湿土者,足太阴脾经也。脾主中央戊己土,每季寄旺十八日,合为七十二日,以应一岁六六三百六十之数。太阴司天,土气在天为湿化。凡云雨滋润,津液充实,皆土之化。湿淫于上,故沉阴雨变。浸渍为伤,故物枯槁。民病 肿痛等症,皆土旺克水,肾经病也。按经脉篇云:以腰脊头项痛,为足太阳膀胱病。以饥不欲食,咳唾则有血,心如悬,为足少阴肾经病。肾与膀胱为表里,水为土克,故诸病皆本于肾。太溪,足少阴肾经脉也,在足内踝后跟骨上动脉应手。水不胜土,则肾气竭,而太溪绝,死不治。丑未之岁, 虫属土,同天之气,故安静无损。麟虫属水,同地之气,故育。
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  在泉水盛则火衰,故羽虫胎孕不成。. w; D- l& N6 a, Q5 Z: W( w: A
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  太阳寒水在泉,寒淫胜于下,则凝肃惨栗。民病少腹控睾,引腰脊,上冲心痛,嗌痛,颔肿,血见。(寒淫于下,自伤其类则膀胱与肾受之。膀胱居腹,故少腹痛;肾主阴丸,故控睾;太阳之脉,挟脊抵腰中,故引腰脊;肾脉络心,故上冲心痛;心主血,而寒逼之,故见血。嗌痛颔肿,为小肠经病,亦水邪侮火而然。)麟虫属水,同其气,故育。羽虫属火,受其制故耗。水土之气不相合,故 虫不育。太阳寒水在泉,寒在地中,故热毒之物不生。
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$ L3 ?& R, E" N1 u7 v  丑未之岁* \$ Y; Q( e# ?# l) _- D6 V* n; i5 \
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  丁丑 丁未上太阴湿土司天,中少角木运,下太阳寒水在泉。运克天气曰不和,木上克土也,故病甚。* ^% d8 e: _4 n: ~6 K
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  灾三宫,三者,东方震宫也。木气不及,故灾及之。二年杂症甚多,而有微疫,作杂症治之。- z- J/ R" r3 |+ o% y
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  癸丑 癸未上太阴湿土司天,中少征火运,下太阳寒水在泉。运生天气曰小逆,火上生土也,故病亦微。
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  火运不及之年,热病亦微,而无瘟疫。灾九宫,九,南方离宫也。火运不及,故灾及之。8 K: Y  v. A2 r
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  己丑 己未(俱太乙天符。凡此日得病主危。)
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% S' l$ M* {! h& H, j; J  上太阴湿土司天,中少宫土运,下太阳寒水在泉。运临本气之位曰岁会,土运临之,辰戌丑未土也。其病危,运与气相同,曰天符。灾五宫,五,中宫也,土运不及,故灾及之。土运不及,而有司天之助,其病亦少。! u0 X( G% u4 {5 Z6 A

6 {" m- T$ X& Z' \: c: u  乙丑 乙未上太阴湿土司天,中少商金运,下太阳寒水在泉。天气生运曰顺化,土下生金也,民舒无病。
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  灾七宫,西方兑宫也。金运不及,故灾及之。丑未之岁,太阳当迁正在泉,而厥阴风木,以上年司天之右间,当降为今岁在泉之左间,故畏地 ,金气窒之也。以上年子午岁气有余,司天少阴不退位,则右间厥阴,亦不能降下也。
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  金运承之,降之不下,抑之变郁,郁而为病,木郁金胜,故苍埃见而杀令行。此二年厥阴风木当降在泉,遇金运承之,降而不下,则木郁于上,发为木疫。药宜龙胆泄肝汤,加羌防研化五瘟丹送下。% _5 Y% r  P3 ^- z& T

9 C9 {, U7 S/ k7 `3 `/ K  辛丑 辛未(天刑之年。)% X! y$ q; \  `

4 H+ b7 u7 a5 x% T- M  M0 t- F# [  上太阴湿土司天,中少羽水运,下太阳寒水在泉。辛年水运不及,而湿土司天胜之,所谓流涸之纪。天刑之年,土下克水,故曰不相得则病。灾一宫,一,北方坎宫也,水运不及,故灾及之。丑未年,太阴湿土当迁正司天,而少阳相火以上年在泉之右间,当升新岁司天之左间,故畏天蓬,水胜之也。丑未阴年不及,故太阴司天未迁正,则少阳左间,亦不得其位。遇辛丑辛未天蓬之年,则少阳相火被抑,故升天不前,则为火郁,水之胜也。火郁不升,则人病在心包络。9 A4 U3 C! Y$ ]) m/ \5 F

6 c( e8 k4 X6 l$ e, A  天时则寒 反布,凛冽如冬,水复涸,冰再结,寒暄不时。民病伏阳在内,烦热于中,心神惊骇,寒热间争,火郁既久,暴热乃生,郁疠乃化,伏热内烦,痹而生厥,甚则血溢,此相火郁发为病。此二岁少阳相火当升司天,遇水运升之不前,则为火郁,药宜凉膈散,加知母煎汤量冷,研化五瘟丹服之。阳气退避,大风时起。司天之气,乃湿气下降,地气乃寒气上升。故原野 ,白埃四起。司天主南,而太阴居之,故云奔南极,雨湿多见于南方。夏尽入秋,谓之差夏。民病寒热腹满,身胀满, 肿痞逆,寒厥拘急,皆寒湿所化之病。阴凝于上,寒积于下,寒水胜火则为冰雹,阳光不治,杀气乃行。本年寒政太过,故谷气有余者,宜高宜晚,以其能胜寒也。不及者,宜下宜早,以其不能胜寒也。民之强弱,其气亦然。
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  初之气,地气迁,寒乃去,春气至,风乃来,生布万物以荣民,气条舒,风湿相薄,雨乃后。
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  民病血溢,(风胜于肝。)筋络拘强,关节不利,身重筋痿。(风病在筋,湿病在肉,故为此病。)! J  w/ M3 [9 T; W

8 \: s) l, L+ U- T' b5 v  二之气,大火气正,物承化,民乃和。客主之气,皆少阴君火用事。其病瘟疠大行,远近咸若,湿蒸相薄,雨乃时降。0 w- ^# H9 K2 K/ F" [

& ]' V" F" j8 ]2 X. p  三之气,天政布,太阴湿土司天,故湿气降地,气腾而为雨。三气之后,则太阳在泉主之,故寒乃随之。感于寒湿,则民病身重 肿,胸腹满,寒凝湿滞。
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/ V$ y& S! w: I  [  四之气,少阳相火用事,其气尤烈,故曰畏火,皆相火也。客以相火,主以湿土,火土合气,溽蒸上腾,故天气痞膈。然太阳在泉,寒风发于朝暮,湿蒸相薄,以湿遇火,故湿化不流,白露布阴,以成秋令。民病腠理热,血暴溢,疟痢,心腹满热,胪胀,甚则 (同浮。)肿,湿热并行,故为是病。: q) M- e8 ^# R$ y& R

1 S& C, s4 j4 B6 E6 Q  五之气,惨令已行,寒露下,霜乃早降,草木黄落,客主之气,皆阳明燥金用事,故其政令如此,民舒无病。) w( x) q; }! `* J$ p+ L  r

7 m: w# T$ b5 a$ w) p9 V+ U  终之气,寒大举,湿大化,霜乃积,阴乃凝,水坚冰,阳光不治。在泉客主之气,皆太阳寒水用事,故其政令如此。感于寒则病,令人关节禁固,腰 痛。(腰 与膀胱,皆寒水同类为病。)
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* u, }: @2 G+ e7 K$ B, t6 X5 }! c1 W  以上十年,上湿下寒,故寒湿持于气交。然太阴司天,则水郁,太阳在泉,则火郁。
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3 K1 o2 @3 k7 B* ^9 I  寅申之岁(戊寅 戊申 甲寅 甲申 庚寅 庚申 丙寅 丙申 壬寅 壬申)
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  少阳相火司天,岁气火化之候。司天者,天之气也。厥阴风木在泉,地之气也。少阳相火,炎上克肺金,金受克,则肾水失母,上盛下虚,上攻变生诸疾。其化以火,少阳属相火,亦曰畏火。凡炎暑赫烈,阳气盛极,皆相火之化,而为炎光赫烈,燔灼焦然。相火淫胜,则金受其制,故温气流行,金政不平。民病头痛,发热恶寒而疟,热上皮肤痛,色变黄赤,传而为水,身面浮肿,腹满仰息,泄注赤白,疮疡,咳唾血,烦心,胸中热,甚则鼽衄。病本于肺,(火克肺金。). W" y0 u6 t7 q3 S2 t8 P

  f8 u4 x6 B8 w& v$ P  相火用事,金气受伤,客热内燔,水不能制,故现诸疾。天府,手太阴肺脉也,在臂 内廉腋下三寸,动脉应手。金不胜火,则肺气竭而天府绝,死不治。羽虫同天之气故静,毛虫同地之气故育,在泉木胜则土衰,故 虫不成。
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  厥阴风木在泉,风淫于地,则木胜土。风胜湿,尘埃飞扬,故地气不明,平野昏昧。木气有余,故草乃早秀。民病洒洒振寒,数欠,为阳明胃病。自食则呕,身体皆重,为太阴脾病。且厥阴肝脉,贯膈布胁肋,故又为心痛支满等症。皆木邪淫胜,脾胃受伤。毛虫属木,同其气故育。木克土,故 虫耗。风木在泉,风行地中,故清毒之物不生。, r9 e0 b2 g6 c/ u/ _

! t; J3 I4 w5 @# i4 n& ^: v: k  卷之六·运气 六气天时民病: Y5 N- y7 S" g

4 N! {! g, o  O# ?9 T% P  寅申之岁
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  壬寅 壬申(运同司地曰同天符)0 O' S9 F: T8 X" h
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  上少阳相火司天,中太角木运,下厥阴风木在泉。运生天气曰小逆,木上生火也,故病亦微。0 l( i- a3 Y7 A. s3 F& f- I

# V% U& K4 r' [, X: X  运于四孟月同,曰支德符。壬寅年木运临之,寅属木,春孟月也。太过之运加地气曰同天符。壬寅壬申二年,运同司地曰风木。其运风鼓,其化鸣紊启拆,其变振拉摧拔,其病掉眩,支胁惊骇,二年病少无瘟。
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  戊寅 戊申上少阳相火司天,中太征火运,下厥阴风木在泉。运与司天之气相同曰天符。其运暑,其化暄嚣郁燠,(此戊年太征之政化。)其变炎烈沸腾,(太征之变。)其病上热郁,血溢血泄,心痛。(火之为病,内应于心。)寅申年,少阳相火当迁正司天,而阳明燥金,以上年在泉之右间,当升新岁司天之左间,故畏天英,火星胜之也。遇戊寅戊申,戊为中运,阳火有余,其气先天而至,金欲升天,火运抑之,故升之不前。金郁不升,人病在肺。金郁欲发,必须待德位之时而后作。戊申年刚柔失守,如此天运失时,三年之中,金疫发也。速在庚戌,迟则辛亥,即瘟疫热症。药宜泻白散,煎汤量冷,研化五瘟丹服。天气时雨不降,(燥金郁于地)。西风数举,碱卤燥生。民病上热喘嗽,血溢。(火盛于上,肺金受伤。)金郁之发,肃杀气行,民病胁满悲伤。(金邪伐肝。)金气寒敛而燥,故为嗌干,手足拆,皮肤燥等症。0 z+ B; r7 Y" o2 {2 u) y& `( H) Z
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  甲寅 甲申上少阳相火司天,中太宫土运,下厥阴风木在泉。天气生运,火下生土也,曰顺化。其运阴雨,其化柔润重泽,其变振惊飘骤,其病体重浮肿痞饮。顺化之年,而民无病。9 G9 q# H/ D6 V" y
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  庚寅 庚申上少阳相火司天,中太商金运,下厥阴风木在泉。天刑之年,火下克金,故曰不相得则病。
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$ `& Q& o) j8 s" ?7 P$ W) h6 x9 O  运于四孟月同,曰支德符。庚申年,金运临之。(申属金,秋孟月。)其运凉,其化雾露清切,此庚年,太商之正化,其德雾露萧 ,其变肃杀凋零,其病肩背胸中痛。(火邪在肺。)8 n) F6 y* S5 w/ @( O
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  丙寅 丙申上少阳相火司天,中太羽水运,下厥阴风木在泉。运克天气曰不和,水上克火,故病甚。其运寒肃,其化凝惨栗冽,其变冰霜雪雹,其病寒浮肿。丙寅刚柔失守。寅申之岁,少阴降地,厥阴当迁正在泉,而少阴君火,以上年司天之右间,当降为今岁在泉之左间,故畏地玄,水胜窒之也。
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  Y  y) t0 c$ x/ @6 D9 u2 a  遇丙寅丙申,水运太过,先天而至,亦能制抑君火使之不降。君火欲降,水运承之,降而不下,即彤云才见,黑气反生,暄暖如舒,寒常布雪,凛冽复作,天云惨凄,皆寒水胜火之化。久而不降,热郁于上,伏之化郁,寒胜复热,赤风化疫。民病面赤心烦,头痛目眩,多温热症。丙寅年,刚柔失守,天运失时。二年之中,火疫发也。早至戊辰,晚至己巳,气微则疫小,气甚则疫大,故至有迟速。丙寅丙申二年,少阴君火当降在泉,遇水运承之,降而不下,人病在心,则为火郁。
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$ |. o* A% |5 K! B6 B  火郁欲发,必待得位之时,故当因其势而解之、散之、扬之。药宜五瘟丹之类解利之,竹叶导赤散煎汤研送。民病寒中,(火盛于外。)外发疮疡,(外热。)内为泄满。(内寒。)其病寒热疟泄聋瞑呕吐上怫,(音佛,不舒。)肿色变,热盛寒复,则水火交争,故为诸病。0 J6 w/ }' b9 ?( J( c
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  初之气,地气迁,风胜乃摇,寒去大温,草木早荣,寒来不杀,(初气君火正用事,而兼相火司,故大温。)温病乃起。其症气怫于上,血溢目赤,咳逆头痛,血崩胁满,肤腠生疮。(君相二火合气,故为病如此。)
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/ x7 D6 `4 q" f, l+ x; j  二之气,火反郁,白埃四起,云趋雨府,风不胜湿,雨乃零,民乃康。其病热郁于上,咳逆呕吐,疮发于中,胸嗌不利,头痛身热,昏愦脓疮。(皆湿热所化之病。)
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  三之气,天政布,炎暑至,少阳上临,相火专令,故炎暑至,雨乃际。民病热中聋瞑,血溢脓疮,咳呕鼽衄,渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。(主客之火交炽,故为热病如此。)- V# t3 |: I3 Y6 [
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  四之气,凉乃至,燥金之客加于湿土之主,故凉风至而炎暑间(时作时止。)化。土金相生,故民和平。其病胸满,(燥盛者,肺自病。)身肿。(湿胜者,脾自病。)& h* f: b2 }$ g4 \8 A7 b3 s7 C/ t
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  五之气,寒水之客,加于燥金之主,水寒金敛,暑去寒来,雨乃降,气门(腠理空窍所以发泄荣卫之气,故曰气门。)乃闭。刚木早调,民避寒邪,君子周密。金肃水寒,当畏避也。" F+ R7 n) `3 _! K& x' z& a( K; w, W
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  终之气,厥阴在泉,风木用事,主气以寒水生之,地得正气而风乃至,万物反生, (地气不应。)
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4 \6 L" Y$ J7 j! N# ?! g. j3 R  雾以行。其病关闭不禁,心痛,阳气不藏而咳。时当闭藏而风木动之。风为阳,故为病如此。
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  卯酉之岁(丁卯 丁酉 癸卯 癸酉 己卯 乙卯 乙酉 辛卯 辛酉 己酉)0 n# U9 x; |, u: n( m: Y

0 j, @) |2 n( {- G' Z& H  阳明燥金司天,岁气燥化之候,天之气也。少阴君火在泉,地之气也。阳明燥金者,手阳明大肠之气象,庚辛金也。其化以燥,凡清明干肃,万物坚刚,皆金之化,而为清凉劲切,雾露萧瑟。燥金淫胜于上,则木受其克,故草生荣俱晚。在于人则肝血受伤,不能荣养筋骨,故生内变。且金气太凉,能革发生之气,故草生之应如此。然阳明燥金在上,则少阴君火在下,故蛰虫来见。阳明司天,介虫同司天之气,故静。羽虫同在泉之气,故育。民病左胁 痛等症。皆肝病,肝木主左也。按经脉篇云:以心胁痛,不能转侧,面微有尘,为足少阳胆经病。腰痛不可俯仰,丈夫 疝,妇人少腹痛,嗌干面尘飧泄,为足厥阴肝经病。此以肝与胆为表里,木被金伤,故诸病本于肝也。太冲,足厥阴肝脉,在足大指本节后二寸,动脉应手。木不胜金,则肝气竭而太冲绝,死不治。* Z& U/ h/ ^, ~: d( \

; h  P) ~0 O, k" B6 N- F  少阴君火在泉,地之气也。君火淫胜于下,故焰浮川泽,阴处反明,蛰虫不藏,民病腹中常鸣者,火气奔动也。气上冲胸者,火性炎上也。喘不能久立,寒热皮肤痛者,火邪乘肺也。目瞑者,热甚阴虚畏阳光也。齿痛 肿,热乘阳明经也。寒热如疟,金水受伤,阴阳交争也。热在下焦,故少腹痛。热在中焦,故腹胀大。燥结不通,则邪实于内,以苦下之,宜承气汤,羽虫属火,同其气故育。介虫属金,受其制故耗。少阴在泉,热在地中,寒毒之物不生。4 W, i" {5 D  q* f+ m$ X% b" B
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  卷之六·运气 六气天时民病
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+ o) r" t! {" R8 K5 U# {  卯酉之岁
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- q' u6 v9 r4 D' F. m  丁卯 丁酉上阳明燥金司天,中少角木运,下少阴君火在泉。天刑之年,金下克木也,故曰不相得则病。! ?( q! \/ Q+ v) y
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  岁运不及而司天燥金胜之,则金兼木化,反得其政。所谓委和之纪,阳和委屈,发生少也。丁卯年,运临本气之位曰岁会。木运临之,卯木位也。其病不死但执迟而缓。卯酉之年,太阴降地,少阴当迁正在泉,而太阴湿土,以上年司天之右间,当降为今岁在泉之左间,故畏地仓,木胜窒之也。如上年寅申岁气有余,司天少阳不退位,则右间太阴亦不能降下。遇木运以至丁卯丁酉年,木运承之,降而不下,即黄云见而青霞彰,郁蒸作而大风雾翳埃盛,折损乃作,皆风木胜土之化。( {7 J+ W: d4 Z8 j% V  b3 I
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  久而不降,土气郁久,故天为黄气,地为湿蒸,人病在脾胃。故为四肢不举,昏眩肢节痛,胸腹作满填臆等症。木运不及,故本方受灾。丁卯丁酉二年,太阴湿土,当降在泉,岁运遇木,则太阴湿土降而不下,则为土郁,人病在脾。土郁欲发,必待得位之时而后作。
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% l$ f% k* Q7 o# B- @! h  药宜泄黄散煎汤量冷,研服五瘟丹。
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  癸卯 癸酉上阳明燥金司天,中少征火运,下少阴君火在泉。癸年阴火不及,上见燥金,则金得其政,所谓伏明之纪。运克天气曰不和,火上克金也,故病甚。虽杂病多,无瘟疫症。不及之年,加地气曰同岁会。此二年,运临司地曰君火。
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5 U2 |' K# a% {, e4 ^( J3 @  己卯 己酉上阳明燥金司天,中少宫土运,下少阴君火在泉。二年金与土运虽相得,然子临父位为逆。3 H7 O, R! ~" S$ T4 p

: O  `( E. ~3 U5 d( v: v* B( ?  运生天气曰小逆,土上生金也,故病亦微。卯酉年,阳明燥金当迁正司天,而太阳寒水,以上年在泉之右间,当升新岁司天之左间,故畏天芮,土胜之也。卯酉阴年,气有不及,司天阳明未得迁正,而左间太阳亦不得其位。水欲升天,土运抑之。己卯己酉皆土运,为天芮之年,亦能制抑太阳寒水,升之不前。水郁不升,人病在肾。水郁为害,待得位之时而发。升之不前,湿为热蒸,寒生两间,民病注下,食不及化。湿胜于上,寒胜于下,故气令民病如此。久而成郁,冷来克热,冰雹卒至。药宜连翘青黛饮,煎汤研化五瘟丹服。
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  乙卯 乙酉(岁会 太乙天符)
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  上阳明燥金司天,中为少商金运,下少阴君火在泉。运同天气曰天符,运与司天皆金。卯酉年,运临本气之位曰岁会,金运临之。酉,金位也。其病危。乙年金运不及,得阳明司天之助,所谓从革之纪。# Z: w+ ]( z1 D! o

% T, T5 D, ~% T5 q5 x  辛卯 辛酉上阳明燥金司天,中少羽水运,下少阴君火在泉。天气生运曰顺化,金下生水也。顺化之年,民舒病少。4 I+ @1 ?8 w6 U

; j$ K2 }* h' U4 h  初之气,太阴用事。时寒气湿,故阴凝。燥金司天,故气肃。水冰者,气肃所成。寒雨者,湿土所化。民病中热胀,面目浮肿,善眠鼽衄,嚏欠呕,小便黄赤,甚则淋。主气风木,客气湿土。风为阳,湿为阴。风湿为患,脾肾受伤,故为此诸症。+ f7 T: U( O! `5 s
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  二之气,阳乃布,民乃舒,物乃生荣。少阳相火用事于春分之后,故其应如此。疠大至,民乃暴死。主君火,客相火,二火交炽,臣位于君故尔。
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  三之气,天政布。司天阳明燥金用事也,故凉乃行。然主气相火当令,故燥热交合。至三气之末,以交四气,则主以太阴,客以太阳,故燥极而泽,民病寒热。(以阳胜之,时行金凉之气故尔。)
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  四之气,寒雨降。(太阳用事于湿土之时。)民病暴仆振栗,谵妄少气,嗌干引饮,及为心痛,痈肿疮疡,寒疟骨痿便血。(四气之后,在泉君火所主,而太阳寒水临之,水火相犯,故为暴仆战栗心痛等症。)
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  五之气,春令反行,草乃生荣。(厥阴风木用事,而得在泉君火之温。)民气和。
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* Y) {3 }) x; c6 W6 C& \* ~  终之气,阳气布,候反温,蛰虫来见,流水不冰。少阴君火用事,故气候如此。民乃康平,其病温。(君火之化。)然燥金司天,则岁半之前,气过于敛,故宜汗之散之。君火在泉,则岁半之后,气过于热,故宜清之。8 O3 ^8 F+ q  ^# D) j% j8 k6 f
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  辰戌之岁(壬辰 壬戌 戊辰 戊戌 甲辰 庚辰 庚戌 丙辰 丙戌 甲戌)
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3 J6 p2 h7 ~( ~1 R' c2 ^3 ^! f2 u  太阳寒水司天,岁气寒化之候,天之气也。太阴湿土在泉,地之气也。太阳与少阴为表里,属北方壬癸水,主冬旺七十二日。寒水胜,则邪乘心。太阳属水,其化以寒。凡阴凝冽栗,万物闭藏,皆水之化。寒淫胜于上,故寒反至,水且冰。若乘火运,则水火相激,故雨暴乃雹。民病寒水胜,则邪乘心。(水克火。)故为血变于中,(心主血。)发为痈疡疮疖等症。按经脉篇云:以手心热,臂肘挛急,腋肿,胸胁支满,心中澹澹大动,面赤目黄,为心包络病。盖火受寒伤,故诸病皆本于心。神门,手少阴心脉也。在手掌后,锐骨之端,动脉应手。火不胜水,则心气竭而神门绝,死不治。诸动气者,知其脏也。(察动脉之有无,则脏气之存亡可知。)鳞虫同天之气,故静。 虫同地之化,故育。/ j% G. e3 b+ Z5 G' R% j
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  太阴湿土在泉,地之气也。草乃早荣,湿淫所胜,埃 岩谷,黄反见黑,(黄土色,黑水色。)  ?6 n- \1 l6 V- s& c/ |4 c
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  土胜湿淫也。民病积饮心痛,(寒湿乘心。)耳聋浑浑 ,嗌肿喉痹,(三焦病。)阴病见血,少腹肿痛,不得小便。以邪湿下流为阴虚肾病。病冲头痛,目似脱,项似拔,腰似折,髀不可以屈, 如结, 如别,为膀胱经病。此以土邪淫胜克水,故肾合三焦膀胱病及焉。 虫属土,同其气故育。鳞虫属水,受其制故不成。湿在地中,土得位也,故其化淳,(浓。)1 a& g0 Z9 {8 y% u

0 t1 \/ p+ a* t) F  燥毒之物不生。
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  卷之六·运气 六气天时民病8 o6 L- D5 B$ |- u" Q% h

5 |/ {, D# j, S  辰戌之岁
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: n; |4 W  s7 {0 h2 E% ^, Z6 C  壬辰 壬戌上太阳寒水司天,中太角木运,下太阴湿土在泉。司天生运曰顺化,水生木也,此年民舒病少。其变振拉摧拔,(壬为阳木,风运太过,则金令承之,故有此变。)其运风,其化(风为木化。鸣(风木声。)
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$ k- E7 L/ K' D8 U  紊(繁盛。)启拆,(萌芽。)其病眩掉,(头摇。)目瞑。(木运太过。)! c$ Y. Y# |4 C* I$ T6 C3 p1 b8 R/ @
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  戊辰 戊戌上太阳寒水司天,中太征火运,下太阴湿土在泉。火运太过,得司天寒水制之,则火得其平,所谓赫曦之纪。其运热,其化暄暑郁燠,其变炎烈沸腾,(火气薰蒸,火运太过,则寒承之。)7 N  H% \. W! t2 \7 G8 o
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  其病热郁。虽生热症,而瘟疫少。
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$ _+ q6 k6 D  c) c0 J3 Y! @! V  甲辰 甲戌上太阳寒水司天,中太宫土运,下太阴湿土在泉。运克天气曰不和,土上克水,故病甚也。& r: A7 Z* @8 q/ l- j: `! Q
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  虽杂病甚而瘟疫微。太过之运加地气曰同天符。甲辰甲戌,运同司地曰湿土。甲辰甲戌,运临本气之位曰岁会,辰戌丑未,土位也。其运阴埃,其化柔润重泽,(皆中运湿土之化。)其变振惊飘骤,(土运太过,风木乘之。)其病下重。(土湿之病。)+ b1 Q7 f$ w6 {* b& s/ V# ~: d

/ z& t! J- s5 v$ }5 |* e  m0 M; i  庚辰 庚戌上太阳寒水司天,中太商金运,下太阴湿土在泉。运生天气曰小逆,金上生水也,故病亦微。; Z2 U, R5 T8 a# Y9 C' u: D2 }

/ S: n  l5 Z# \" J; f  中金运太过,又能胜水。其运凉,其化雾露萧 ,其变金运肃杀,万物凋零。火气承金,即阳杀之象。金气太过,其病燥。肺金受伤,故背闷瞀而胸胀满。庚辰刚柔失守,天运化疫。三年之后,发而为疫。微则徐,三年后,甚则速,三年首也。速至壬午,徐至癸未,木疫发也。药宜羌活、紫苏、薄荷、滑石,煎汤量冷,研五瘟丹服。辰戌之年,太阳寒水当迁正司天,而厥阴风木,以上年在泉之右间,当升新岁司天之左间,故畏天柱,金星胜之也。遇庚辰庚戌,庚为阳金,其气先天而至。中运胜之,忽然不前,木运升之,金乃抑之,木不能前,暴郁为害,金能胜木也。木郁不升,人病在肝。
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  木郁欲发,必待其得位之时而后作。升之不前,清生风少,肃杀于春,露霜复降,草木乃萎。民病瘟疫早发,咽嗌乃干,四肢满,肢节皆痛,金胜木衰之也。(金气肃杀于春,阴胜抑阳,故病瘟疫节痛。)木郁既久,其极必发,故大风摧拉等变。民病为卒中偏痹,手足不仁。* H( E, a! \8 @. N  a+ q
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  丙辰 丙戌上太阳寒水司天,中太羽水运,下太阴湿土在泉。运气相同曰天符,运与气皆水。其运寒,其化凝惨 冽,此丙年水运之正化也。其变冰雪霜雹,(水太过,土气承之。)其病大寒,留于溪谷。" m  r8 j$ Q$ d1 P: P
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  (筋骨肢节之会,水运太过,寒甚气凝。)辰戌岁,少阳降地,太阴当迁正在泉,而少阳相火以上年司天之右间,当降为今岁在泉之左间,故畏地玄,水胜窒之也。遇水运太过,先天而至。丙辰丙戌年,水运承之,降而不下,彤云才见,黑气反生。暄暖欲生,冷气卒至,甚即冰雹,皆寒水胜火之化。(与丙申岁少阴不降同义。)
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  丙辰丙戌岁,少阳相火,当降今岁在泉,遇此二年,水运承之,降而不下,则为火郁,变为瘟疫。
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  药宜凉膈散,兼导赤散加知母,五瘟丹服之。久而不降,伏之化郁,冷气复热,赤风化疫。民病面赤,心烦头痛目眩。赤气彰而热病欲作。少阳火郁为病,太阳寒水司天,太阴湿土在泉,故天气肃,地气静,水土合德。民病寒湿,肌肉痿,足痿不行,濡泄血溢。(火郁之病,寒湿使然。)# X2 C9 Q+ a# M% R: T% s

6 _& z9 e, L# a: [  岁半之后,地气主之。自三之气,止极雨散之后,交于四气,则在泉用事,而太阴居之,故又雨朝北极,湿化布焉。泽流万物,土之德也。雷动于下,火郁发也。太阳寒水司天之客气,加于主气之上。本年初之气,加于主气之上。本年初之气,少阳用事。上年在泉之气,至此迁移,故曰地气迁。后放此。
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  初之气,少阳相火用事。地气迁,气乃大温,草乃早荣。(上年终之气君火,今岁初气相火,二火之交,故气温草荣。)民温病乃作,身热头痛呕吐,肌腠疮疡。客气相火,主气风木,风火相搏,故为此病。
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2 D: B/ ^4 v8 a; l  二之气,阳明燥金用事。民乃惨,草遇寒,故大凉至而火气抑。民病气郁中满,寒乃始,清寒滞于中,阳气不行也。
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  三之气,太阳寒水用事。天政布,寒气行,雨乃降。民病寒反为热中,痈疽注下,心热瞀闷,不治者死。(若人伤于寒而为病热,太阳寒水司天,寒气下临,心气上从,寒侮阳则火无不应,若不治之则阳绝而死。)5 c3 U* K* Y/ E* }, S  R
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  按:六气司天,皆无不治者死之说,唯此太阳寒水言之,可见人以阳气为生之本,不可不顾也。
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* u, G4 u+ @4 _7 a4 g2 Y' M  四之气,厥阴风木客气用事。而加于太阴湿土主气,故风湿交争,而风化为雨。木得土化,故乃长乃化乃成。民病厥阴风木之气。值大暑时,木能生火,故民病大热,以客胜主。脾土受伤,故为少气,肉痿足痿,注下赤白等症。3 A/ q! c3 L. e1 L  e2 d2 b
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  五之气,少阴君火用事。岁半之后,地气主之,以太阴在泉,而得君火之化。阳复化,草乃长乃化乃成。万物能长能成,民亦舒而无病。
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4 l7 D& e6 p0 `  终之气,太阴湿土在泉,地气正也,故湿令行。阴凝太虚,埃 郊野,民情喜阳而恶阴,故惨凄以湿令而寒风至,风能胜湿,故曰反。反者孕乃死。所以然者,人为 虫,从上化也。风木非时相加,故土化者当不育也。以上十年,皆寒水司天,湿土在泉。湿宜燥之,寒宜温之。味苦者,苦从火化,治寒以热也。寒水司天则火气郁,湿土在泉则水气郁,故必折去其致郁之气,则郁者舒矣。寒水司天则心火不胜,太阴在泉则肾水不胜。诸太过者抑之,不胜者扶之,则气无暴过,而疾不生矣。
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  巳亥之岁(丁巳 丁亥 癸巳 癸亥 己巳 己亥 乙巳 乙亥 辛巳 辛亥)8 \/ {0 H, P. h. ]0 Q

& N3 {. o- g8 m: p/ |+ F4 H- z  厥阴风木司天,岁气风化之候,天之气也。少阳相火在泉,地之气也。厥阴风木,乃足厥阴肝经,属东方木,春旺七十二日。木邪乘土,故诸病皆主于脾。其化以风,凡发生万物,皆风之化,而飘怒摇动,云物飞扬。风淫于上,故太虚埃昏,云物扰乱。寒生春气而流水不冰。然风胜则金令乘之,清肃气行,故蛰虫不出。民病胃痛,上支两胁,隔咽不通,饮食不下,舌本强,食则呕,腹胀食不下,溏泄瘕水闭,病本于脾。此以木邪乘土,故诸病皆本于脾也。冲阳,足阳明胃脉,在足 上,动脉应手。土不胜木则脾胃气竭,而冲阳绝,死不治。4 Z9 {- T) b  c# Z$ }. }7 [

1 C' g% T/ s  r  少阳相火在泉,火淫所胜,(相火淫胜于下。)故焰明郊野,热极生寒,故寒热更至。民病注泄赤白,热在下焦,故少腹痛,溺赤便血。其余诸症,皆与少阴在泉同候。羽虫属火,同其气故育。
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  介虫属金,受其制故耗。火在泉则木为退气,故毛虫属木亦不育。少阳相火在泉,火在地中,则寒毒之物不生。9 c5 x1 ?6 O5 X- M
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  卷之六·运气 六气天时民病$ c  u9 _6 H. W* `8 F, i5 \
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  巳亥之岁
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  丁巳 丁亥(俱天符)
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/ T% z  y- @- F' D7 `  a  上厥阴风木司天,中少角木运,下少阳相火在泉。运与气相同曰天符,运与气皆木。灾三宫,三宫者,东方震宫也。木气不及,故灾及之。
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$ k" V6 L' ?+ d! k5 K: L+ |. ?  癸巳 癸亥(俱同岁会)
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4 v$ m* T: {/ C0 v' A+ [% O. w  上厥阴风木司天,中少征火运,下少阳相火在泉。天气生运曰顺化,木下生火也。顺化之年,民舒病少。癸巳癸亥二年,阳明燥金欲降,火运承之,降而不下,久则成金郁,发而为疫。药宜泄白散,煎汤量冷□□□五瘟丹送下。灾九宫,九为离宫,火运不及,故灾及之。巳亥之岁,阳明降地,少阳当迁正在泉,而阳明燥金以上年司天之右间,当降为今岁在泉之左间,故畏地彤,火气胜之也。如上年辰戌岁气有余,司天太阳不退位,则右间阳明亦不能降下,遇火运以至癸巳癸亥年,火运承之,降而不下。金欲降而火承之,故清肃行而热反作也。热伤肺气,故民病昏倦,夜卧不安,咽干引饮等症。金气久郁于上,故寒,白气起。民病肝木受邪,故为掉眩,手足直而不仁,两胁作痛,满目KT KT 等症。
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- ?5 P8 t4 d9 K3 e1 j9 T9 Y  己巳 己亥(天刑之年)* D( p0 O  S# P0 \8 x6 i% R

, a; p" p( z- ]  上厥阴风木司天,中少宫土运,下少阳相火在泉。天刑之年,木下刻土,故曰不相得则病,虽病无瘟。本年土运不及,风木司天胜之,则木兼土化,所谓卑监之纪。灾五宫,五,中宫也。* X, U- M' s' Z1 p: o7 F

- u& _( a# w' n3 T3 S- I& J  土运不及,故灾及之。' r6 ?) }) p  s5 D

& U% f+ T4 ^& N, d( M2 P  乙巳 乙亥上厥阴风木司天,中少商金运,下少阳相火在泉。运克天气曰不和,金上克木。虽病甚而瘟少。灾七宫,七,兑宫也。金运不及,故灾及之。
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4 m# E. t; C8 _2 i0 W  辛巳 辛亥上厥阴风木司天,中少羽水运,下少阳相火在泉。运生天气曰小逆,水上生木也,故病亦微。) p: b; V  R  I# k
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  幸巳辛亥年,君火欲升而水运承之,则为火郁,发为火疫。药宜凉膈散导赤散,加竹叶,煎化五瘟丹服。此年受瘟,必待火得位之年而发。灾一宫,一,坎宫也。水运不及,故灾及之。巳亥之年,厥阴风木当迁正司天,而少阴君火以上年在泉之右间,当升新岁司天之左间,故畏天蓬,水星胜之也。巳亥阴年,气多不及,司天厥阴不得迁正,而左间少阴亦不得其位,而阳年则不然也。
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7 y( t; Z3 m9 c  l+ f  遇辛巳辛亥,阴年,水运不及,君火欲升天而中水运抑之。不及之年,以能制抑君火,则弱能制弱,而中水运天蓬窒之。则水胜而君火不前也。火郁不升而为害。火郁之发,必待其得位之时而后作。癸未年,火郁瘟疫发也,君火相火同。火郁不升,人病在心包络。升之不前,清寒复作,冷生旦暮。民病伏阳而内生烦热,心神惊悸,寒热间作。天蓬水胜,火升不前,故气候清寒,民病热郁不散。火郁之发,故暴热至而为疠疫温疟等症。泄去其火热,病可止。天气扰,(风木司天。)地气正。(相火在泉,土得温养。)木在上,故风生高远。火在下,故炎热从之。土气得温,故云雨作,湿化乃行。风燥火热,胜复更作,蛰虫来见,流水不冰。
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  初之气,寒始肃,杀气方至,阳明燥金用事也。民病寒于右之下。金位西方,金旺则伤肝,故寒于右之下。
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+ C2 ]' @8 s. M+ c7 y6 [6 v  二之气,寒不去,华雪水冰,杀气施行,霜乃降,名草上焦,寒雨数至,阳乃化。太阳寒水用事,故其气候如此。然以寒水之客,加于君火之主,其气必应,故阳复化。民病热于中,(火应则热于中。)客寒外加。8 d' R9 s, d' X

9 ~% A; C9 ?, a# K) Z4 W  三之气,天政布,风乃时举,厥阴风木司天之气用事也。厥阴加于少阳相火,风火交加,民病泣出,耳鸣掉眩,风木之气见症也。2 Q7 H2 e  G, l2 Z9 T" P+ _. t) b. b

- E9 P1 [1 _/ B+ {  四之气,溽暑湿热相薄,争左之上,以君火之客加于太阴之主。四气为天之左间,故湿热争于左之上。民病黄瘅,而为浮肿。(湿热之病。)
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  五之气,燥湿更胜,沉阴乃布,寒气及体,风雨乃行。客以湿土,主以燥金,燥湿更胜,其候若此。
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  终之气,畏火司令,阳乃大化,蛰虫出见,流水不冰,地气大发,草乃生,人乃舒。少阳在泉,故候如此。其病温疠,时寒气热,故病温疠。本年厥阴司天则土郁,少阳在泉则金郁。(郁气化源,义见前章。)
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1 M$ h. u- f) ^9 q1 _- O* i# n4 _4 x  卷之六·运气
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  五运五郁天时民病详解
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9 }8 O1 I5 T9 b* V3 [  天地五运之郁,人身有五脏之应。结聚而不行,当升不升,当降不降,当化不化,而郁病作矣。故或郁于气,或郁于血,或郁于表,或郁于里,或因郁而成病,或因病而生郁,郁而太过者宜裁之、抑之,郁而不及者宜培之、助之,诸病多有兼郁者,故治有不同也。5 L" j$ e; j* S  c: _5 D

% X1 W, P% w7 @# P  卷之六·运气 五运五郁天时民病详解9 l, T1 H% i3 X/ L4 M" o

2 w! I2 X0 G$ x$ Y# u6 d" y. v  土郁之发+ y  b2 W1 f9 B* s3 P9 v* s
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  天时:岩谷震惊,雷殷气交,(升降之中,以三气四气之间。)埃昏黄黑,化为白气,川流漫衍,田牧土驹,(洪水之后,群驹散牧于田野。)云奔雨府,(太阴湿聚之处。)霞拥朝阳,山泽埃昏,其乃发也。土气被郁,所化皆迟。然土郁之发,必在三气四气之时,故犹能生长化成不失其时也。
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  民病:湿土为病。湿在中焦,故心腹胀。湿在下焦,故数后下利。心为湿乘,故痛。肝为湿侮,故胁胀。呕吐者,霍乱者,注下浮肿身重者,皆土发湿邪之症。: d1 P# h1 r3 P; l  X
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  治法:土郁夺之。夺者,直取之也。土郁之病,湿滞之属也。其脏应脾胃,其主在肌肉四肢,其伤在胸腹。土畏壅滞,凡滞在上者,夺其上,吐之可也。滞在中者,夺其中,伐之可也。滞在下者,夺其下,泻之可也。凡此皆谓之夺,非独止于下也。5 W5 T% [% M% _1 D3 H

/ Q/ o' O8 t# r2 B& h, j  卷之六·运气 五运五郁天时民病详解
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  金郁之发9 u. ~  M( i* T7 d% ?& f# J

7 n2 e# m) ^: d4 z, b/ V  天时:天洁地明,风清气切,大凉乃举,草树浮烟,燥气以行, 雾数起,杀气来至,草木苍干,金乃有声,山泽焦枯,土凝霜卤,怫乃发也。金旺五之气,主秋分八月中后,凡六十日有奇。
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: K/ Z) k) b! \7 j, `# D# F  民病:咳逆嗌干,肺病而燥也。心胁满,引少腹善暴痛,不可反侧,金气胜而伤肝也。金气肃杀,故面色陈而恶也。
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  治法:金郁泄之。泄者,疏利也。凡金郁之病,为敛为闭,为燥为塞之属也。其脏应肺与大肠,其主在皮毛声息,其伤在气分。或解其表,或破其气,或通其便。$ X+ a5 F6 T8 m
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  凡在表、在下、在上,皆为之泄也。
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/ n) z7 ~! l0 Z  卷之六·运气 五运五郁天时民病详解
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- O- w6 l- u/ p0 t  水郁之发
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  天时:阳气乃避,阴气暴举,大寒乃至,川泽严凝,寒 结为霜雪。甚则黄黑昏翳,流行气交,乃为霜杀,水乃见祥,阳光不治,空积沉阴,白埃昏暝,而乃发也。其气二火前后。君火二之气,相火三之气,自春分二月中而尽于小暑六月节,凡一百廿日,皆二火之所主。水本旺于冬,其气郁,故发于火令之时,阴乘阳也。2 Q+ a! d+ P) W. D! \  L7 D

! Y4 K, ~& c& Q: b  民病:寒客心痛,(心火畏水。)腰 痛,(寒入肾。关节不利,屈伸不便,寒则气血滞,筋脉急。)善厥逆,痞坚腹满。(阴气盛,阳不得行。)9 ]$ Q5 @& ^' ~* f2 c

% @/ S/ ?% G0 I% v1 {  治法:水郁折之。折者,调制也。凡水郁之病,为寒为水之属也。水之本在肾,水之标在肺,其伤在阳分,其反克在脾胃,水性善流,宜防泛溢。凡折之法,如养气可以化水,治在肺也;实土可以制水,治在脾也;壮火可以胜水,治在命门也;自强可以帅水,治在肾也;分水可泄水,治在膀胱也。凡此皆谓之折,岂独折之而已哉。
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* |- N) w: W- l  卷之六·运气 五运五郁天时民病详解
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  木郁之发
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1 A& o4 B' Z3 e4 q' @  天时:太虚埃昏,云物以扰,大风乃至,发屋折木,太虚苍埃,天山一色,或为浊气黄黑郁若,横云不起雨,(云虽横而不致雨。)其气无常,(变动不定。)长川草偃,柔叶呈阴,松吟高山,虎啸岩岫,怫之先兆也。
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  民病:胃脘当心而痛,(厥阴之脉,挟胃贯膈。)上支两胁,(肝气逆。)咽膈不通,饮食不下,甚则耳鸣眩转,目不识人,善暴僵仆。(皆风木肝邪之病。). p; d) |5 }: P+ f
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  治法:木郁达之。达者,畅达也。凡木郁之病,风之属也。其脏应肝胆,其经在胁肋,其主在筋爪,其伤在脾胃、在血分。然木喜调畅,故在表者,当疏其经,在里者,当疏其脏,但使气得通行,皆谓之达。诸家以吐为达者,又安足以尽之。
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: J4 G5 M  B* K5 |  S9 s- F6 T  卷之六·运气 五运五郁天时民病详解% V" K: D1 Y1 O: w% Q& W
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  火郁之发
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# E! \  r& c4 R6 l/ j3 C4 p  天时:太虚曛翳,大明不彰,炎火行,大暑至,山泽燔燎,材木流津,广厦腾烟,土浮霜卤,止水乃减,蔓草焦黄,风行惑言,(风热交炽,人言乱惑。)湿化乃后。火本旺于夏,其气郁,故发于申未之四气。四气者,阳极之余也。8 @5 h8 J; e3 l) ]* Y8 b# R* N
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  民病:少气,(壮火食气。)疮疡痈肿,(火能腐物。)胁腹胸背,头面四肢, 愤胪胀,疡(阳邪有余。)呕逆,(火气冲上。)螈 (火伤筋。)骨痛,(火伤骨。)节乃有动,(火伏于节。)注下(火在肠胃。)温疟,(火在少阳。)腹暴痛,(火实于腹。)血溢流注,(火入血分。)精液乃少,(火烁阴分。)目赤(火入肝。)心热,(火入心。)甚则瞀闷,(火炎上焦。), X3 o$ s+ G1 Z3 C5 v

; u- j& w2 F* T  懊,(火郁膻中。)善暴死,(火性急速,败绝真阴。)此皆火盛之为病也。
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  治法:火郁发之。发者,发越也。凡火郁之病,为阳为热。其脏应心与小肠三焦,其主在脉络,其伤在阴。凡火所居,有结聚敛伏者,不宜蔽遏,故因其势而解之散之,升之扬之,如开其窗,如揭其被,皆谓之发,非仅发汗也。
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  连翘解毒饮 (治水郁为疫,乃脾肾受伤,以致斑黄面赤,体重烦渴,口燥面肿,咽喉不利,大小便涩滞。); `# ~) J4 n- \1 R7 H* D# W

" o2 k1 d8 u4 f& ~/ I1 ~  青黛(八分) 元参(一钱) 泽泻(一钱,盐炒) 知母(一钱) 连翘(一钱,去隔); J" ~, Y( a* T5 T

$ I( q8 M1 Q% p7 S0 g  童便一大盅,水二盅,煎一盅,冷研五瘟丹服。
" O3 v" a9 ~  k" E/ ]
: e: d  G0 v, ?7 H7 j" n  竹叶导赤散 治君火郁为疫,乃心与小肠受病,以致斑淋吐衄血,错语不眠,狂躁烦呕,一切火邪等症。* [; ?5 A, A" P. Y$ m

' ?' R( v- a! M  C% `  生地(二钱) 木通(一钱) 连翘(一钱,去隔) 大黄(一钱) 栀子(一钱) 黄芩(一钱) 黄连(八分) 薄荷(八分); L. _. H5 ]8 ^9 O, d& j

) Q: z: X' l% i# T* k4 v  水煎,研化五瘟丹服。(五瘟丹,见前诸方,其余泻黄泻肝,凉膈泻白等散,习见方书,兹不录。)4 F2 a( m7 S$ k3 t

" E7 s# V2 l) I1 H2 Y  锦按:临症而不洞悉三才,不足以言医,而唯疫疠之疾,其于天时也,犹不可以不讲焉。观世俗之言瘟疫者,动曰时症可以知之矣。夫医而系之以时,明乎实天作之孽,而非人力之所能为也。故其来也无方,其去也无迹,迅若飘风,疾若掣电,虽富贵怡养之人,深堂大厦,息偃在床,而亦有莫能免者焉。夫人之肢体气血,时时与天地相通,故天地之 气,感于人之身而病成焉矣。
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/ g1 I9 s: G# X; U  倘疗之不得其法,生死即在目前。岂可苟焉而已哉。治疫者,必先明乎化水化火之微,客气主气之异,司天在泉之殊致,五郁六气之分途,既已,胸有成竹矣。及遇疫气之来,而复观天时之雨寒燠,地理之高下燥湿,人身之老幼虚实,病之或在表,或在里,或在半表半里,或在经络,或在脏腑,或在上,或在中,或在下,或日数之多寡与病势之浅深,或致病之由与得病之日,或既病而曾否服药,或服药而有无差误,更参以望闻问切,一一详审于胸中,而后再稽诸运气以济其变,而治疫之能事始毕焉已。不然者,若遇表症而止知苏散,遇里症而止知攻击,非不时亦弋获,终属偶然之会,而非若窥见垣一方者之百发百中也。彼夫阴阳术数之家,遇冠昏丧葬,出行修造之事,其于孤虚王相,尚且择焉而必精,核焉而必详,况医道乃人命攸关,而顾可置运气而不讲乎。所虑者,执于一偏而胶柱鼓瑟耳。若能不离乎此而不泥乎此,方为善言运气者也。其言某年应用某药,不过言其大概。治疫者,仍当审症以投剂,岂可尽恃乎此而不知变通乎。至于星宿之分野,九州之方域,在瘟疫发源书中,多杂引□经以尽其致,兹一概不录。以其谈理过于玄杳,正无须乎若是之钩深索隐也。/ K& a1 R  n5 n
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