找回密码
 立即注册
搜索
热搜: 中医 针灸 咳嗽
查看: 411|回复: 0

八十一难经

[复制链接]

3701

主题

9

回帖

1万

积分

管理员

积分
12006
发表于 2023-1-15 11:22:58 | 显示全部楼层 |阅读模式
! l' E2 c2 j4 q; |( |

& F3 Y" O1 i  ~6 q- y8 o% ?' g& C  八十一难经 西汉 扁鹊
9 D# a6 H0 c( T6 q5 t) s$ }4 P$ L
' p+ U2 L6 |7 j# {6 K7 d  从一难至二十二难论经脉
4 O% `' ~' e* a7 h' w2 ?0 a9 R6 R5 Z$ k+ F# D" u1 E9 x
  一难; j. Q! X; B8 h8 ?

! t" K+ T! a& ]  ^% G1 o% m  一难曰:十二经皆有动脉,独取寸口,以决五脏六腑死生吉凶之法,何谓也?然:寸口者,脉之大会,手太阴之脉动也。
+ j2 g5 B, n  `; T, a% j" G1 q- a) _- k( H/ n0 S
  人一呼,脉行三寸,一吸脉行三寸,呼吸定息,脉行六寸。人一日一夜,凡一万三千五百息,脉行五十度,周于身。漏水下百刻,荣卫行阳二十五度,行阴亦二十五度,为一周也。故五十度复会于手太阴。寸口者,五脏六腑之所终始,故法取于寸口也。
9 d+ P- l. r$ |! Q$ m# c5 W8 R0 [" \2 o# V
  从一难至二十二难论经脉
9 u( h$ C1 S( ]/ S
1 @4 p+ {# h+ p. [  a  X' h7 B  二难3 v2 L- p# I# q' ^' o2 R7 P
, a( ]/ Z2 _- ?
  二难曰:脉有尺寸,何谓也?然:尺寸者,脉之大要会也。' e1 ^+ e2 p: _( ^+ I/ h

: W% j) {( T7 i5 d& U. Y3 Z/ H  从关至尺,是尺内,阴之所治也:从关至鱼际,是寸口内,阳之所治也。5 N1 |& T, S8 y% _3 T
  z7 `: j2 Y7 e$ x( Q
  故分寸为尺,分尺为寸。& \: @, \. r$ k  @/ [7 o
% z! @/ r; i& c; V, O
  故阴得尺内一寸,阳得寸内九分。
* m6 \5 f2 T" d% @4 G: N8 D' ~  Z9 R4 I
  尺寸终始一寸九分,故曰尺寸也。- |: S' Z; V! G6 y" M* L% @9 g4 L  r

' ~7 a* N' |! }  从一难至二十二难论经脉2 A/ \) L2 C9 Q6 l/ L$ m

( t7 O: y: }; q2 V$ l  三难
/ @8 t; e& ^6 e* r6 b4 J
' [( N- Y- W% M1 u7 z  三难曰:脉有太过,有不及,有阴阳相乘,有覆有溢,有关有格,何谓也?然:关之前者,阳之动也,脉当见九分而浮。过者,法曰太过;减者,法曰不及。
8 F8 `6 I; V! J+ v1 l6 l& t- W( y- l8 m4 U6 P: g
  遂上鱼为溢,为外关内格,此阴乘之脉也。1 ~! R# x0 {7 A7 j- P& \' q

( }, v  z$ V( e4 f9 c6 _# I  关以后者,阴之动也,脉当见一寸而沉。过者,法曰太过;减者,法曰不及。
' @* d4 G- k" d6 R' h/ O9 ]8 r6 t) Q& P1 u8 T4 _& D
  遂入尺为覆,为内关外格,此阳乘之脉也。; x& N* u1 W" ?+ ~6 W
2 h  }+ ?* i( I( s* q" _! l
  故曰覆溢。
& t& I5 c5 }% @# P: i' v' b' ^/ U
  是其真脏之脉,人不病而死也。
+ @+ u& V- r  R% r0 O, D# v& f! a2 ^: j+ Y
  从一难至二十二难论经脉% i: ^/ P# C- G; o- ~  q$ e7 q

' G8 O- V. ^# g6 H1 s4 U  四难9 u6 M' t, n7 i& D7 S7 _2 ?$ ?1 p

3 W# y9 }8 s, n- i. P: i  四难曰:脉有阴阳之法,何谓也?然:呼出心与肺,吸入肾与肝,呼吸之间:脾受谷味也,其脉在中。& W+ P( y' \, C: S
/ K/ S: [6 ^, |" q- k; y# I+ O
  浮者阳也,沉者阴也,故曰阴阳也。# b  ?/ J! M2 A

3 E/ h1 g& h* E  心肺俱浮,何以别之?然:浮而大散者心也;浮而短涩者肺也。肾肝俱沉,何以别之?然:牢而长者肝也;按之濡,举指来实者肾也。脾者中州,故其脉在中,是阴阳之法也。2 \. e  a4 a& Q* s

2 W% F3 a- ^, Z& O  脉有一阴一阳,一阴二阳,一阴三阳;有一阳一阴,一阳二阴,一阳三阴。如此之言,寸口有六脉俱动邪?然:此言者,非有六脉俱动也,谓浮沉长短滑涩也。浮者阳也,滑者阳也,长者阳也;沉者阴也,短者阴也,涩者阴也。所谓一阴一阳者,谓脉来沉而滑也;一阴二阳者,谓脉来沉滑而长也;一阴三阳者,谓脉来浮滑而长,时一沉也。所谓一阳一阴者,谓脉来浮而涩也;一阳二阴者,谓脉来长而沉涩也;一阳三阴者,谓脉来沉涩而短,时一浮也。各以其经所在,名病逆顺也。8 q- Q) ^; L! D( k8 o) m) E

8 C. b2 M% ]$ {. u" M6 D. Z  从一难至二十二难论经脉
5 R2 u# }) Y9 a- x  L% s5 o/ v; _+ p' L# c- \6 Y
  五难. v( \1 C% j( r9 i
% U: ~! i  a6 J
  五难曰:脉有轻重,何谓也?然:初持脉,如三菽之重,与皮毛相得者,肺部也,如六菽之重,与血脉相得者,心部也,如九菽之重,与肌肉相得者,脾部也。如十二菽之重,与筋平者,肝部也。按之至骨,举指来疾者,肾部也,故曰轻重也。  M( X. G+ u5 L8 b

# N$ y& g" p: t* B+ q& H# k$ z) y$ s  从一难至二十二难论经脉% g& ^1 U% O+ ]% N
7 J; [' M* B9 E" Q
  六难
1 x# h& h( @! {
- t8 T5 n4 M: V1 \) W" X  六难曰:脉有阴盛阳虚,阳盛阴虚,何谓也?然:浮之损小,沉之实大,故曰阴盛阳虚;沉之损小,浮之实大,故曰阳盛阴虚。是阴阳虚实之意也。6 ~) V7 d8 u* w) g. ?5 L. c

& z. i; k' u  G; T  从一难至二十二难论经脉6 e$ q' w# Y0 N  G
& J1 X& x/ ?- @3 K/ F
  七难* a$ p$ \& C% A

- s" T5 o' ^: O( r9 S4 Y# ^( ^" Q  七难曰:经言少阳之至,乍大乍小,乍短乍长;阳明之至,浮大而短;太阳之至,洪大而长;太阴之至,紧大而长;少阴之至,紧细而微;厥阴之至,沉短而敦。此六者,是平脉邪?将病脉邪?然:皆王脉也。3 P3 R; K; S  O% P& T
7 B% Z  c% i  g0 s% r7 ~& y
  其气以何月,各王几日?然:冬至之后,得甲子少阳王。复得甲子阳明王。复得甲子太阳王。, Y. M# E+ x6 ?$ z: H

# g2 O8 ?; u7 g  复得甲子太阴王。复得甲子少阴王。复得甲子厥阴王。王各六十日,六六三百六十日,以成一岁。
0 ^( G. V3 W1 Y5 K) h% v8 q+ w& O4 Z
% l/ g& v2 G" S4 }4 ?  此三阳三阴之王时日大要也。& z! o3 I0 [  L" z3 z/ w/ d
4 c/ D8 W. v: J$ m! C  G
  从一难至二十二难论经脉
' O2 q3 B5 E, T6 A, t* I( V
- `1 X0 p6 n4 r" ]" S5 i  八难2 B) R: S. }0 _/ R
, n* Z5 [4 t0 x$ I5 e' X
  八难曰:寸口脉平而死者,何谓也?然:诸十二经脉者,皆系于生气之原。所谓生气之原者,谓十二经之根本也,谓肾间动气也。此五脏六腑之本,十二经脉之根。呼吸之门,三焦之原,一名守邪之神。故气者,人之根本也,根绝则茎叶枯矣。寸口脉平而死者,生气独绝于内也。; T; P* g1 H0 G8 q  v

5 x" n  ^: m0 c6 o  从一难至二十二难论经脉" A* `+ z3 [% u  R/ g
" f. |/ O" ?% g8 Q4 W
  九难: T- K5 z3 i  p* S9 i8 |3 N' ?
7 [0 O, Y: g& Y7 [8 f
  九难曰:何以别知脏腑之病耶?然:数者腑也,迟者脏也。数则为热,迟则为寒。诸阳为热,诸阴为寒,故以别知脏腑之病也。
9 S7 i& N/ w- g+ m' p
: Z% ~. j  d( y  ?0 c8 C  ?  从一难至二十二难论经脉* `9 ?& m( a$ I2 X" a# o: @/ y: ]0 b( z
' d* P+ }& A5 ^, q
  十难
8 n1 z, ^0 F. q$ Y+ o0 ]9 H) H! J% z  Q. @. Z! h, s  U' q
  十难曰:一脉为十变者,何谓也?然:五邪刚柔相逢之意也。假令心脉急甚者,肝邪干心也;心脉微急者,胆邪干小肠也:心脉大甚者,心邪自干心也;心脉微大者,小肠邪自干小肠也。心脉缓甚者,脾邪干心也;心脉微缓者,胃邪干小肠也。心脉涩甚者,肺邪干心也;心脉微涩者,大肠邪干小肠也。心脉沉甚者,肾邪干心也;心脉微沉者,膀胱邪干小肠也。五脏各有刚柔邪,故令一脉辄变为十也。2 j' `# o6 [' G# y- M. L; G1 \$ N
, S6 h$ W0 B3 v/ d( A
  从一难至二十二难论经脉' `6 v" D6 L* {0 u2 ?7 D

2 v8 u( {/ E* h) l% [( e9 b  十一难
6 Y* _$ ^+ s/ e6 i7 ?' F/ Y  j) n; X5 D
  十一难曰:经言脉不满五十动而一止,一脏无气者,何脏也?然:人吸者随阴入,呼者因阳出。今吸不能至肾,至肝而还,故知一脏无气者,肾气先尽也。
2 @6 ^  I* n! N1 Z! i* R, M, b
+ \2 z* c  C+ C3 f2 a  从一难至二十二难论经脉
& e: k3 I# S) K, o
- w& c5 Y! S! _9 U% i  Y, L/ U  十二难1 ]  ?, R3 l' \; Q! o1 `0 z
  G; _* F* x* D+ O
  十二难曰:经言五脏脉已绝于内,用针者反实其外:五脏脉已绝于外,用针者反实其内。内外之绝,何以别之?然:五脏脉已绝于内者,肾肝气已绝于内也,而医反补其心肺;五脏脉已绝于外者,其心肺脉已绝于外也,而医反补其肾肝。阳绝补阴,阴绝补阳,是谓实实虚虚,损不足益有余,如此死者,医杀之耳。! J' H9 c6 H% }6 U; N

8 F- P3 Q1 C! ]8 B7 a, H  从一难至二十二难论经脉6 }$ q* z3 H5 W9 u) {8 l2 f- k
1 Q% x! I6 ^# ~
  十三难
# a) D1 N7 W; b. l* g7 c% ?% S; @1 `& s% Z8 Z
  十三难曰:经言见其色而不得其脉,反得相胜之脉者即死;得相生之脉者,病即自已。色之与脉当参相应,为之奈何?然:五脏有五色,皆见于面,亦当与寸口尺内相应。假令色青,其脉当弦而急;色赤,其脉浮大而散;色黄,其脉中缓而大;色白,其脉浮涩而短;色黑,其脉沉濡而滑。此所谓五色之与脉,当参相应也。
" }1 W5 n8 a, ?
. a1 o" v; I$ R# s  脉数,尺之皮肤亦数;脉急,尺之皮肤亦急;脉缓。尺之皮肤亦缓;脉涩,尺之皮肤亦涩,脉滑,尺之皮肤亦滑。2 e; }; j$ W( s) a6 q
6 S% g4 Z- m- _% H) [( W2 N
  五脏各有声色臭味,当与寸口尺内相应,其不应者病也,假令色青,其脉浮涩而短,若大而缓为相胜;浮大而散,若小而滑为相生也。. n; R' D& h- T5 z
" j- \, P7 g* S+ x4 I
  经言知一为下工,知二为中工,知三为上工。上工者十全九,中工者十全七,下工者十全六。此之谓也。
1 b9 N4 I: t; x: [" l
5 Z( a! l/ ?* e+ Q  从一难至二十二难论经脉
2 b. z4 B. z4 r" D- f+ z5 W: a
& t% }' y7 e, i6 d3 _9 I0 ~  ]6 t- x  十四难
6 a/ T: ?0 M, {2 R; `$ ?$ m: J# }& D& `/ e* o: G
  十四难曰:脉者损至,何谓也?然:至之脉,一呼再至曰平,三至曰离经,四至曰夺精,五至曰死,六至曰命绝,此至之脉也。何谓损?一呼一至曰离经,再呼一至曰夺精,三呼一至曰死,四呼一至曰命绝,此损之脉也。至脉从下上,损脉从上下也。; k, U: u9 R7 b2 Q" g! ^- T3 s

. [. I9 t% i1 V  c  损脉之为病奈何?然:一损损于皮毛,皮聚而毛落;二损损于血脉,血脉虚少,不能荣于五脏六腑;三损损于肌肉,肌肉消瘦,饮食不能为肌肤;四损损于筋,筋缓不能自收持;五损损于骨,骨痿不能起于床。
0 O  X" R' q3 p1 [! j& k& q9 `) C: m( X8 u: E9 J) }- s  F6 o# M( X
  反此者,至于收病也。从上下者,骨痿不能起于床者死;从下上者,皮聚而毛落者死。2 \$ o! X6 B& U7 e
+ Z0 S4 ~( E! Q* ^
  治损之法奈何?然:损其肺者,益其气;损其心者,调其荣卫;损其脾者,调其饮食,适其寒温;损其肝者,缓其中;损其肾者,益其精。此治损之法也。
8 z! o; r. U  O2 `# }
+ u  `, @2 P5 ?% V. \  脉有一呼再至,一吸再至;有一呼三至,一吸三至;有一呼四至,一吸四至;有一呼五至,一吸五至;有一呼六至,一吸六至;有一呼一至,一吸一至;有再呼一至,再吸一至;有呼吸再至。脉来如此,何以别知其病也。# u+ P* W9 a% k+ M( x
9 e5 s9 n, y" v4 |) I. P" @$ U; N. Q
  然:脉来一呼再至,一吸再至,不大不小曰平。一呼三至,一吸三至,为适得病,前大后小,即头痛、目眩。前小后大,即胸满、短气。一呼四至,一吸四至,病欲甚,脉洪大者,苦烦满;沉细者,腹中痛;滑者伤热,涩者中雾露。一呼五至,一吸五至,其人当困,沉细夜加,浮大昼加,不大不小,虽困可治,其有大小者为难治。一呼六至,一吸六至,为死脉也,沉细夜死,浮大昼死。一呼一至,一吸一至,名曰损,人虽能行,犹当着床,所以然者,血气皆不足故也。再呼一至,再吸一至,呼吸再至,名曰无魂,无魂者,当死也,人虽能行,名曰行尸。; S# z  D9 K1 C, M2 _

" M# k! M/ e! ^: T6 A  上部有脉,下部无脉,其人当吐,不吐者死。上部无脉,下部有脉,虽困无能为害。所以然者,譬如人之有尺,树之有根,枝叶虽枯槁,根本将自生,脉有根本,人有元气,故知不死。6 H# w1 n4 }+ C6 i' [

0 J2 W0 Y6 H% T- y( o  从一难至二十二难论经脉9 b/ x$ `; a+ Y4 A# ]
! S7 R& ~/ X) n: ~8 h
  十五难
' `8 k7 K0 t0 O( l2 d- N; t" B2 h7 f. a; [* [" [
  十五难曰:经言春脉弦,夏脉钩,秋脉毛,冬脉石,是王脉耶,将病脉也?然:弦、钩、毛、石者。! [; ^! o- G" L# A; G. C7 i  u
0 u" y# n& m; d& L" G- C" L6 y
  四时之脉也。春脉弦者,肝,东方木也,万物始生,未有枝叶,故其脉之来,濡弱而长,故曰弦。夏脉钩者,心,南方火也,万物之所茂,垂枝布叶,皆下曲如钩,故其脉之来疾去迟,故曰钩。秋脉毛者,肺,西方金也,万物之所终,草木华叶,皆秋而落,其枝独在,若毫毛也,故其脉之来,轻虚以浮,故曰毛。冬脉石者,肾,北方水也,万物之所藏也,盛冬之时,水凝如石,故其脉之来,沉濡而滑,故曰石。此四时之脉也。如有变奈何?然:春脉弦,反者为病。何谓反?然:其气来实强,是谓太过,病在外;气来虚微,是谓不及,病在内。气来厌厌聂聂,如循榆叶曰平;益实而滑,如循长竿曰病;急而劲益强,如新张弓弦曰死。
$ Q9 n) A/ I: i, k" h$ _0 \
! ]# i5 ~: u2 x3 T4 w) s+ L  春脉微弦曰平,弦多胃气少曰病,但弦无胃气曰死,春以胃气为本。) s5 f, f/ x/ R1 P2 O. I% n! g9 V

8 s' p* F7 J* W7 a2 b3 l/ Z  夏脉钩,反者为病。何谓反?然:其气来实强,是谓太过,病在外;气来虚微,是谓不及,病在内。其脉来累累如环,如循琅 曰平?来而益数,如鸡举足者曰病;前曲后居,如操带钩曰死。夏脉微钩曰平,钩多胃气少曰病,但钩无胃气曰死,夏以胃气为本。" \) @; m+ B2 i) C. d: p

- ?& g" C/ ]) w: x5 J4 J  秋脉毛,反者为病。何谓反?然;其气来实强,是谓太过,病在外;气来虚微,是谓不及,病在内。其脉来蔼蔼如车盖,按之益大曰平;不上不下,如循鸡羽曰病;按之萧索,如风吹毛曰死。秋脉微毛曰平,毛多胃气少曰病,但毛无胃气曰死,秋以胃气为本。+ u- q2 x4 u: V/ S
/ w( C) y7 N) E4 l; a
  冬脉石,反者为病。何谓反?然:其气来实强,是谓太过,病在外;气来虚微,是谓不及,病在内。脉来上大下兑,濡滑如雀之啄曰平:啄啄连属,其中微曲曰病;来如解索,去如弹石曰死。冬脉微石曰平,石多胃气少曰病,但石无胃气曰死,冬以胃气为本。. i0 [, }7 p7 x& ~0 M: K

& ]+ v# |4 K4 a2 h) |  胃者,水谷之海,主禀,四时皆以胃气为本。是谓四时之变病,死生之要会也。
. w/ i# H0 A/ f* i' U6 v1 T9 |; C, q: `/ b) E2 a
  脾者,中州也,其平和不可得见,衰乃见耳。来如雀之啄,如水之下漏,是脾衰见也。
! r8 G6 u4 j( ~" Y; K& y  G( e
( k) |  G) g9 @4 l* @) g9 c  从一难至二十二难论经脉& ~% T' [# P8 q9 R  `9 S: i

! e6 Q8 a% D. X+ H& Q* o  十六难# b2 H) B  M4 q8 m

. H/ ~, B: K* B" s% x9 G  十六难曰:脉有三部九候,有阴阳,有轻重,有六十首,一脉变为四时,离圣久远,各自是其法,何以别之?然:是其病,有内外证。& P3 y: M2 r4 d" _6 L6 A8 u' p

$ \+ o" p. C$ u( o  其病为之奈何?然:假令得肝脉,其外证:善洁,面青,善怒;其内证:脐左有动气,按之牢若痛;其病:四肢满,闭淋、溲便难,转筋。有是者肝也,无是者非也。
& V/ J# M- T, n  d: f
7 k7 P& S5 Y! O2 P6 p. l  假令得心脉,其外证:面赤,口干,喜笑;其内证:齐上有动气,按之牢若痛;其病:烦心,心痛,掌中热而 。有是者心也,无是者非也。
+ j5 D" a! g& X  ?- |( u* g2 u5 v# Z3 G9 ?) v" {
  假令得脾脉,其外证:面黄,善噫,善思,善味;其内证:当脐有动气,按之牢若痛;其病:腹胀满,食不消,体重节痛,怠堕嗜卧,四肢不收。有是者脾也,无是者非也。
. _* l- x3 `5 l+ K& z4 L& n  t/ `) b7 E3 R0 r
  假令得肺脉,其外证:面白,善嚏,悲愁不乐,欲哭;其内证:脐右有动气,按之牢若痛;其病:喘咳,洒淅寒热。有是者肺也,无是者非也。
7 P( l" ^2 q7 E$ A
6 V- ~% X* d4 {! \  假令得肾脉,其外证:面黑,善恐欠;其内证:脐下有动气,按之牢若痛;其病:逆气,小腹急痛,泄如下重,足胫寒而逆。有是者肾也,无是者非也。: q0 h" b- ]. o0 L+ X! R
  U) x6 B' I5 r; K
  从一难至二十二难论经脉
4 m  E% G* I; `7 j$ K) n8 h! }+ v( Y$ V& q
  十七难" Q( _+ I6 k2 b' u: N+ ^

/ ]8 W* n: @3 l0 |  十七难曰;经言病或有死,或有不治自愈,或连年月不已,其死生存亡,可切脉而知之耶?然:可尽知也。
) Z# r1 p# @; F1 b( {* R/ d7 C: ?7 @8 y. U7 R
  诊病若闭目不欲见人者,脉当得肝脉强急而长。而反得肺脉浮短而涩者,死也。
6 s: p7 i( F' T% g+ [8 T$ G
. w! I( I9 |) V, c) ~. I  病若开目而渴,心下牢者,脉当得紧实而数,反得沉涩而微者。死也。( v; R/ ^; v. {+ F

$ [; V/ H3 F% }" L' r  ~# U  病若吐血,复鼽衄血者,脉当沉细。反浮大而牢者,死也。, u% r% T/ t5 F6 Y. S* T
' _; g. ^' V5 @0 f' k" M
  病若谵言妄语,身当有热,脉当洪大,而反手足厥逆,脉沉细而微者,死也。4 z# K7 ^) x: V4 r0 W  W; s
7 F7 C$ W; i3 d# v  Q: j4 o
  病若大腹而泄者,脉当微细而涩,反紧大而滑者,死也。4 W( p9 ^0 ]7 C" F$ K3 }/ [

& {+ S* G8 ?* h, f! m/ a- B  从一难至二十二难论经脉
/ V( P3 U$ `( c; ]) {% S5 V! C  S  M9 L% p
  十八难$ Q: U9 s& \: k( ]! |- K4 t! [

6 r3 ]( n& B) d  十八难曰:脉有三部,部有四经,手有太阴、阳明,足有太阳、少阴,为上下部,何谓也?然:手太阴、阳明,金也;足少阴、太阳,水也;金生水,水流下行而不能上,故在下部也。足厥阴、少阳,木也;生手太阳、少阴火,火炎上行而不能下,故为上部。手心主、少阳火,生足太阴、阳明土,土主中宫,故在中部也。此皆五行子母更相生养者也。
! {# l! |' a9 u4 N3 v6 E
8 \4 Q' V3 {( x; e, W) ?/ o3 A' ^  脉有三部九候,各何主之?然:三部者,寸关尺也。九候者,浮中沉也。上部法天,主胸以上至头之有疾也;中部法人,主膈以下至脐之有疾也;下部法地,主脐以下至足之有疾也。审而刺之者也。
: ]9 h0 N5 ~  T
/ A5 Y# X4 ?4 E  人病有沉滞、久积聚,可切脉而知之耶?然:诊在右胁有积气,得肺脉结,脉结甚则积甚,结微则气微。
5 B, O* W) f* _- L8 o) z5 K/ R4 ]: z) Z, I
  诊不得肺脉,而右胁有积气者何也?然:肺脉虽不见,右手脉当沉伏。8 ^4 v. c" W) F" S/ E
7 P* I" h! e2 F
  其外痼疾同法耶?将异也?然:结者,脉来去时一止,无常数,名曰结也。伏者,脉行筋下也,浮者,脉在肉上行也。左右表里,法皆如此。8 X' r2 \4 d. V' b' J% m% W# E: w

4 K, a+ X! l: e( u! l. V! U  假令脉结伏者,内无积聚;脉浮结者,外无痼疾;有积聚脉不结伏,有痼疾脉不浮结。为脉不应病,病不应脉,是为死病也。
1 M: @8 n% s* w3 B1 o1 v) t4 d& w' d
  从一难至二十二难论经脉( Y; p" @! l9 R. ?( p9 R) [
' p4 k! h' v* M
  十九难: l7 Z6 T" T5 ]' k9 T/ h. H
/ H9 t, J7 u+ A
  十九难曰:经言脉有逆顺,男女有恒。而反者,何谓也?然:男子生于寅,寅为木,阳也。女子生于申,申为金,阴也。故男脉在关上,女脉在关下,是以男子尺脉恒弱,女子尺脉恒盛,是其常也。
6 X, M/ w  D% o: \, V5 a9 w3 q% S/ w( O- F
  反者,男得女脉,女得男脉也。其为病何如?然:男得女脉为不足,病在内;左得之病在左,右得之病在右,随脉言之也。女得男脉为太过,病在四肢;左得之病在左,右得之病在右,随脉言之,此之谓也。
/ T" j% f1 g' l: Z1 V5 q5 l+ |4 U* v$ u9 I$ t+ G% M
  从一难至二十二难论经脉& R* J4 q0 X9 \* D& y4 U) R

8 W' x$ d+ ^' k1 ]  二十难
& k9 g" a2 @9 P
0 X# o  |1 n  n6 u( x7 m  二十难曰:经言脉有伏匿。伏匿于何脏而言伏匿邪?然:谓阴阳更相乘、更相伏也。脉居阴部而反阳脉见者,为阳乘阴也,脉虽时沉涩而短,此谓阳中伏阴也;脉居阳部而反阴脉见者,为阴乘阳也,脉虽时浮滑而长,此谓阴中伏阳也。
; M5 p, O% d2 c
6 k6 I: |7 m7 p" U% Q8 W1 e) K( {  重阳者狂,重阴者癫。脱阳者见鬼,脱阴者目盲。
* @+ s$ x$ s4 e  k+ D6 ~, W- p4 J, \: N" n- A6 r" y) _
  从一难至二十二难论经脉
- j+ w% ]1 H" |, q! w( B. P2 r# K+ C2 r# S3 b( m  J' y4 C
  二十一难
4 c+ \/ e, N* L
5 m  I1 C9 T1 ^1 K: l0 ^2 ^* s. L  二十一难曰:经言人形病、脉不病曰生,脉病、形不病曰死,何谓也?然:人形病、脉不病,非有不病者也,谓息数不应脉数也,此大法。
' S) x2 I) l4 x8 v9 j: w, l; m: Z; [+ A
; c7 Y# `' r2 g3 c: y0 H! A  从一难至二十二难论经脉& k: U  j) o8 j1 e$ ~, H2 M7 h

& d! H2 o% R( I, S( o) L1 a, c  二十二难
$ D9 g4 e) i% b# U% \9 l2 W
& ?- v& ~) K9 j2 x  二十二难曰:经言脉有是动,有所生病。一脉变为二病者,何也?然:经言是动者,气也;所生病者,血也。邪在气,气为是动:邪在血,血为所生病,气主 之。血主濡之。气留而不行者,为气先病也;血壅而不濡者。为血后病也。故先为是动,后所生也。6 N9 C, k" q: o1 G2 r" ]4 m
0 V! E. m9 j8 J
  从二十三难至二十九难论经络
+ ]2 ]& b) x) v% f; v8 R, B7 r* c
! C' L! @6 ?( l: b3 W' s  二十三难
$ F" a# h) Y) {: J7 W7 w- G5 e6 j3 L) i5 p
  二十三难曰:手足三阴三阳,脉之度数,可晓以不?然:手三阳之脉,从手至头,长五尺,五六合三丈。手三阴之脉,从手至胸中,长三尺五寸,三六一丈八尺,五六三尺,合二丈一尺。足三阳之脉,从足至头,长八尺,六八四丈八尺。足三阴之脉,从足至胸,长六尺五寸,六六三丈六尺,五六三尺,合三丈九尺。人两足跷脉,从足至目,长七尺五寸,二七一丈四尺,二五一尺,合一丈五尺。督脉、任脉各长四尺五寸,二四八尺,二五一尺,合九尺。凡脉长一十六丈二尺,此所谓十二经脉长短之数也。' e. e; J7 }; a# j) a( h
5 c: f, A! A% [
  经脉十二,络脉十五,何始何穷也?然:经脉者,行血气,通阴阳,以荣于身者也。其始从中焦,注手太阴、阳明;阳明注足阳明、太阴;太阴注手少阴、太阳;太阳注足太阳、少阴;少阴注手心主、少阳;少阳注足少阳、厥阴;厥阴复还注手太阴。别络十五,皆因其原,如环无端,转相灌溉,朝于寸口、人迎,以处百病,而决死生也。
' u( b) L% ]' N, S* |. a/ D6 B" S; w3 h* ^
  经云:明知终始,阴阳定矣。何谓也?然:终始者,脉之纪也。寸口、人迎,阴阳之气,通于朝使,如环无端,故曰始也。终者,三阴三阳之脉绝,绝则死。死各有形,故曰终也。5 ]. N. D' j& F

4 N5 Q3 O0 v3 a* }* _( s1 Y2 U  从二十三难至二十九难论经络
( c: D1 d8 Z7 I% t$ X, e
, y' |& |- \) A4 k" M7 L2 v' H! b  二十四难: n0 \1 R+ ~; q# N5 S# B
3 D# C; n/ e* t
  二十四难曰:手足三阴三阳,气已绝,何以为候?何知其吉凶不?然:足少阴气绝,即骨枯。( I: [5 L! m' Q) K% y

. z1 Y8 d: L6 y  少阴者,冬脉也,伏行而温于骨髓。故骨髓不温,即肉不着骨;骨肉不相亲,即肉濡而却;肉濡而却,故齿长而枯,发无润泽;无润泽者,骨先死。戊日笃,己日死。9 o, R+ H$ P/ w# @" B  ]

0 a& L" _( e3 x7 J* V( V, u5 x  足太阴气绝,则脉不营其口唇。口唇者,肌肉之本也。脉不营,则肌肉不滑泽;肌肉不滑泽,则肉满;肉满则唇反,唇反则肉先死。甲日笃,乙日死。
/ i4 U# N5 {' ^7 E6 N' A
4 M3 D* N1 i: A, Y  足厥阴气绝,即筋缩引卵与舌卷。厥阴者、肝脉也。肝者、筋之合也。筋者、聚于阴器而络于舌本。
0 P$ m; ]3 L2 c9 d
3 |9 i+ n: z5 O  故脉不营,则筋缩急;筋缩急即引卵与舌;故舌卷卵缩,此筋先死。庚日笃、辛日死。" w3 U" m+ D  v% O
6 k2 h; ~' a7 b! Q
  手太阴气绝,即皮毛焦。太阴者、肺也,行气温于皮毛者也。气弗营,则皮毛焦;皮毛焦,则津液去;津液去,即皮节伤;皮节伤,则皮枯毛折;毛折者、则毛先死。丙日笃、丁日死。3 t: x7 N9 e6 `' n9 m

7 u1 y1 ~4 G) p0 N  手少阴气绝,则脉不通;脉不通,则血不流;血不流,则色泽去。故面色黑如黧,此血先死。
0 u" _/ X( j0 n- S9 w+ g! q; M1 [, |2 u1 {' `  D8 l0 z  u2 m
  壬日笃,癸日死。. ~7 B) u9 F; r# r6 }
: c8 p7 r* m0 \$ C  s7 U
  三阴气俱绝者,则目眩转,目瞑;目瞑者,为失志;失志者,则志先死,死即目瞑也。7 v2 Y8 Z1 A( N

' o' ]2 p: d2 p  J  六阳气俱绝者,则阴与阳相离。阴阳相离,则腠理泄,绝汗乃出,大如贯珠,转出不流,即气先死。
9 c  p1 z6 V! C* Z' y$ P" ~) A: A. l; B$ b
  旦占夕死,夕占旦死。
! x0 G- P( m" k$ K$ b
6 z5 w9 e( t3 p* K+ \  从二十三难至二十九难论经络+ z4 n  |4 o  I+ c; ]* w+ g
7 C* L4 J% _; K
  二十五难  G2 c& ^; f5 P/ A

3 u. p9 b2 k6 f# F$ }  二十五难曰:有十二经,五脏六腑十一耳,其一经者,何等经也?然:一经者,手少阴与心主别脉也,心主与三焦为表里,俱有名而无形,故言经有十二也。
/ C* Y3 c# A9 ]. _2 E+ Y$ v* c
5 m7 j, R) s& }& Y4 g. e# F8 Y/ \, y  从二十三难至二十九难论经络
' h. t8 ?' u% a
  O& g& ]! |$ Q  P# B7 L  二十六难
0 c8 [/ L3 a! q! H
# U0 t4 |9 R9 h" D  二十六难曰:经有十二,络有十五,余三络者,是何等络也?然,有阳络,有阴络,有脾之大络。阳络者,阳跷之络也。阴络者,阴跷之络也。故终有十五焉。
# w% `+ v2 @, W9 N3 g) h& Z0 J/ b
2 N, u/ G) K5 T0 o1 G- m  从二十三难至二十九难论经络- q- X9 j# L" J5 D: B5 I2 G3 h
. ~8 y) ?4 k2 B* c: q6 W6 L
  二十七难
% ^  X: @6 @( j  f& P
/ p. b$ s" g  X/ o7 l  二十七难曰:脉有奇经八脉者,不拘于十二经,何也?然:有阳维,有阴维,有阳跷,有阴跷,有冲,有督,有任,有带之脉。凡此八脉者,皆不拘于经,故曰奇经八脉也。  W! |1 ^) g6 u0 f
  n* b+ F1 `. b- E: K0 [9 N+ w7 T; P3 D
  经有十二,络有十五,凡二十七气,相随上下,何独不拘于经也?然:圣人图设沟渠,通利水道,以备不然。天雨降下,沟渠溢满,当此之时, 霈妄作,圣人不能复图也。此络脉满溢,诸经不能复拘也。( x; s) D5 l# V3 s

5 {4 C" y# T. T2 e  从二十三难至二十九难论经络
5 W- A& W2 ?% g- W6 @% J
: m8 l1 N  M9 C  二十八难) Q8 ]1 Z2 V4 C) U) A% K
- g5 v# ]: ?( Y" Q
  二十八难曰:其奇经八脉者,既不拘于十二经,皆何起何继也?然:督脉者,起于下极之俞,并于脊里,上至风府,入属于脑。任脉者,起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,至喉咽。冲脉者,起于气冲,并足阳明之经,夹脐上行,至胸中而散也。带脉者,起于季胁,回身一周。阳跷脉者,起于跟中,循外踝上行,入风池。阴跷脉者,亦起于跟中,循内踝上行,至咽喉,交贯冲脉。阳维阴维者,维络于身,溢蓄不能环流灌溉诸经者也。故阳维起于诸阳会也,阴维起于诸阴交也。比于圣人图设沟渠,沟渠满溢,流于深湖,故圣人不能拘通也,而人脉隆盛,入于八脉而不环周,故十二经亦不能拘之,其受邪气,蓄则肿热,砭射之也。3 s, w( T5 B) i5 \
3 ^$ C2 z  v5 l7 A" o
  从二十三难至二十九难论经络5 c  d- ?* V, q9 _0 a5 H
5 m  D% k9 s1 L, I1 _0 O! [4 g
  二十九难
! X! b0 \9 D5 Y0 ^+ m& H' [' N6 P/ @
  二十九难曰:奇经之为病何如?然:阳维维于阳,阴维维于阴,阴阳不能自相维,则怅然失志,溶溶不能自收持。阳维为病苦寒热,阴维为病苦心痛。阴跷为病,阳缓而阴急,阴跷为病,阴缓而阳急。$ t' j' L8 M0 }8 ]0 m
/ @; ?7 v# L# K+ s5 j! U( w
  冲之为病,逆气而里急。督之为病,脊强而厥。任之为病,其内苦结,男子为七疝,女子为瘕聚。
& _$ W9 Z+ h/ s- U( `% M& n5 M2 k
; e# {; @7 N4 v' o7 ]  带之为病,腹满,腰溶溶,若坐水中。此奇经八脉之为病也。3 H0 s8 B' C9 Y- q6 T0 U
0 Z6 n& }6 X! z& Q; P
  从三十难至四十七难论脏腑6 C- x6 u* `+ p/ j. Q* |7 f
: u5 v3 H$ E0 A' W5 l$ S, N- c
  三十难
' `, C  q& M, {7 f, k1 P
" e/ @6 B, g6 l  三十难曰:荣气之行,常与卫气相随不?然:经言人受气于谷,谷入于胃,乃传与五脏六腑,五脏六腑皆受于气。其清者为荣,浊者为卫,荣行脉中,卫行脉外,营周不息,五十而复大会。
" k0 p8 e- s- X& ?7 ?, @4 O3 p1 k' s; ^8 ~) a/ \2 B# y" s
  阴阳相贯,如环之无端,故知荣卫相随也。1 ]& t6 o# Y1 A; ?4 a0 _7 D4 M7 A9 S( u

2 z# |. O/ b" D4 _: ^% A  从三十难至四十七难论脏腑* q' c$ C( s9 m0 F" E4 n. h7 X& B( e

" _, u6 _( M$ O3 |+ u  三十一难; ?# o% X5 c5 i( ^" C& Z* p3 t

: W& \* m9 j' ^$ ^' C6 H9 x" o1 ]! m  三十一难曰:三焦者,何禀、何生?何始、何终?其治常在何许?可晓以不?然:三焦者,水谷之道路,气之所终始也。上焦者,在心下,下膈、在胃上口,主内而不出。其治在膻中,玉堂下一寸六分,直两乳间陷者是。中焦者,在胃中脘,不上不下,主腐熟水谷。其治在脐傍。下焦者,当膀胱上口,主分别清浊,主出而不内,以传道也。其治在脐下一寸,故名曰三焦,其腑在气街。( S5 _: y! F+ _0 d% J. I
) u- \- Y- _3 k' [% s- ]2 C2 v3 S' ~
  从三十难至四十七难论脏腑
/ u; L6 h# R! v7 Y9 d5 ^5 Z
' r2 ~/ V% X& p; R! [0 F8 l  三十二难
& e. q& z9 V0 _8 t7 ]6 p( x# {' T6 ~$ V# x& ]' h* @
  三十二难曰:五脏俱等,而心肺独在膈上者何也?然:心者血,肺者气。血为荣,气为卫;相随上下,谓之荣卫。通行经络,营周于外,故令心肺在膈上也。
6 ]& o, J% r. u0 z0 g" N- ?, l) L! R2 X9 V$ j* a
  从三十难至四十七难论脏腑5 r. W  G( g3 ^. ~9 N$ j

8 s% h9 c% J" Q  p" u  三十三难8 ?9 Z6 p2 h! s! S2 p$ _/ A/ y- N

5 X* }# g5 m2 d8 v2 r: W  三十三难曰:肝青象木,肺白象金。肝得水而沉,木得水而浮;肺得水而浮,金得水而沉。其意何也?然:肝者、非为纯木也,乙角也,庚之柔。大言阴与阳,小言夫与妇。释其微阳,而吸其微阴之气,其意乐金。又行阴道多,故令肝得水而沉也。肺者、非为纯金也,辛商也,丙之柔。大言阴与阳,小言夫与妇。释其微阴,婚而就火,其意乐火,又行阳道多,故令肺得水而浮也。肺熟而复沉,肝熟而复浮者,何也?故知辛当归庚,乙当归甲也。
9 W# ]: O. J3 c! o2 W  z9 v, Y- O  c6 Q
  从三十难至四十七难论脏腑, k8 h* m/ o/ q; s, M

, T: ^$ Z: _9 K5 @  三十四难  I& a! m1 R, E; N

% \2 c9 f  D& {0 g  三十四难曰:五脏各有声色臭味,皆可晓知以不?然:十变言,肝色青,其臭臊,其味酸,其声呼,其液泣;心色赤,其臭焦,其味苦,其声言,其液汗;脾色黄,其臭香,其味甘,其声歌,其液涎;肺色白,其臭腥,其味辛,其声哭,其液涕;肾色黑,其臭腐,其味咸,其声呻,其液唾。是五脏声色臭味也。5 u! T7 J  o+ Y5 }  A* J

: B: E+ w* E, t  s& I% W8 J  五脏有七神,各何所藏耶?然:脏者,人之神气所舍藏也。故肝藏魂、肺藏魄,心藏神,脾藏意与智,肾藏精与志也。
3 ]. r8 T/ A. @: H; P0 \0 |% e6 H$ A2 K
  从三十难至四十七难论脏腑
' Q" r. F) s  Y2 g( o/ {. j: \9 ]2 z1 t
  三十五难
* r2 C$ l8 z2 Q$ j+ h
) c0 P4 d7 E% j. |' r8 j6 Q  三十五难曰:五脏各有所,腑皆相近,而心肺独去大肠,小肠远者,何也?然:经言心荣肺卫,通行肠气,故居在上;大肠小肠传阴气而下,故居在下。所以相去而远也。
: d4 s8 k1 i% c. b, O
: F" K1 d. _: C1 m5 j+ ^8 i  又诸腑者,皆阳也,清净之处。今大肠、小肠、胃与膀胱,皆受不净,其意何也?然:诸腑者,谓是。非也。经言小肠者,受盛之腑也;大肠者,传泻行道之腑也;胆者,清净之腑也;胃者,水谷之腑也;膀胱者,津液之腑也。一腑犹无两名,故知非也。小肠者,心之腑;大肠者,肺之腑;胆者,肝之腑;胃者,脾之腑;膀胱者,肾之腑。
( \+ G- J* a% `) h; F% j# F- r1 d3 T; [8 N
  小肠谓赤肠,大肠谓白肠,胆者谓青肠,胃者谓黄肠,膀胱者谓黑肠,下焦之所治也。
) E4 `+ k7 Y: h! T% n+ n  z/ G3 y4 ~7 ]8 w: t2 b8 `' k5 }0 [! U
  从三十难至四十七难论脏腑  \2 T5 x0 H" ]; [

2 V, \# R+ u7 C5 t  T  三十六难; q1 }' b5 B" I3 O6 o

  f' d, M. A; [! j  三十六难曰:脏各有一耳,肾独有两者,何也?然:肾两者,非皆肾也,其左者为肾,右者为命门。命门者,诸神精之所舍,原气之所系也,男子以藏精,女子以系胞。故知肾有一也。, K$ x$ C; n5 c5 e- J, c! z7 Z8 x3 r  B

- ~. Y: |5 s7 A: g2 m) @( M  从三十难至四十七难论脏腑4 N( g4 A+ e! k! z: {- r
) p" Y3 }, d* x3 z1 t( b
  三十七难2 Q! U) o  X& U, k" g0 X4 o. Y2 X

4 p+ q) v5 y/ b/ F& R# D  三十七难曰:五脏之气,于何发起,通于何许,可晓以不?然:五脏者,当上关于九窍也。
& p& h; F% V$ ]5 u  i
( W* p! m1 v9 ~- M2 u3 w; {; d  故肺气通于鼻,鼻和则知香臭矣;肝气通于目,目和则知黑白矣;脾气通于口,口和则知谷味矣;心气通于舌,舌和则知五味矣;肾气通于耳,耳和则知五音矣。
8 N% R5 [6 x, ?/ F" ]
% s4 h" H( a+ r3 N: @' z1 u  五脏不和,则九窍不通;六腑不和,则留结为痈。. x, r1 L% E( t) k  l2 u

& B+ V, P. z# X8 ?  邪在六腑,则阳脉不和;阳脉不和,则气留之;气留之则阳脉盛矣。邪在五脏,则阴脉不和;阴脉不和,则血留之;血留之则阴脉盛矣。阴气太盛,则阳气不得相营也,故曰格。阳气太盛,则阴气不得相营也,故曰关。阴阳俱盛不得相营也,故曰关格,关格者,不得尽其命而死矣。
! _& e- @. x# C$ A9 L7 B0 F+ E5 {& O3 F; i4 ~& u
  经言,气独行于五脏,不营于六腑者,何也?然:夫气之所行也,如水之流,不得息也。/ W; I/ n+ U/ K! u: Y. `4 ?

* r8 D4 j7 e# @9 H: q  故阴脉营于五脏,阳脉营于六腑,如环无端,莫知其纪,终而复始,其不覆溢,人气内温于脏腑,外濡于腠理。7 p$ J6 R0 Z1 s0 a0 T) I
/ P: Q; w3 G: u: ]7 v! [0 a  Q& ^
  从三十难至四十七难论脏腑
/ Q3 H/ w5 ^5 J& S7 Y; |. T- e$ f
  三十八难+ w) I' h9 }/ u1 j
8 B" s4 Q+ j/ K! P* J( ~% a
  三十八难曰:脏唯有五,腑独有六者,何也?然:所以腑有六者,谓三焦也。有原气之别焉,主持诸气,有名而无形,其经属手少阳。此外府也,故言腑有六焉。1 a6 ~0 Z3 w/ M+ W# L' Q) P

/ E0 @9 F2 e# R1 F- I" M  从三十难至四十七难论脏腑/ y+ h+ m7 _2 N2 x

1 G5 m: H( H$ x: `' \) w% h! v  三十九难
# e* S; d7 j3 [+ y- \' c  D1 I: \3 G% x, u% n
  三十九难曰:经言腑有五,脏有六者,何也?然:六腑者,正有五腑也。五脏亦有六脏者,谓肾有两脏也。其左为肾,右为命门。命门者,精神之所舍也;男子以藏精,女子以系胞,其气与肾通。故言脏有六也。腑有五者,何也?然:五脏各一腑,三焦亦是一腑,然不属于五脏,故言腑有五焉。- K0 U, X1 R1 C( H

* e" E; ?3 p( ]" l* O* _  从三十难至四十七难论脏腑
8 r) i+ N; v# n+ `2 ~
5 V8 F& j, h, U2 V: S  四十难
3 C3 h" X8 C' P* m( P: ^' P' t, e, K2 h$ F
  四十难曰:经言,肝主色,心主臭,脾主味,肺主声,肾主液。鼻者,肺之候,而反知香臭;耳者,肾之候,而反闻声。其意何也?然:肺者,西方金也,金生于巳,巳者南方火,火者心,心主臭,故令鼻知香臭;肾者,北方水也,水生于申,申者西方金,金者肺,肺主声,故令耳闻声。1 L. j. g8 y# r* s! q& f. Z/ `; ?  u

- }! {; H8 v- B9 o7 T  从三十难至四十七难论脏腑
8 N, D0 k4 N/ k: U4 O& H& R, R( d1 h- s, Z. c3 |
  四十一难! ^7 }, b3 S* X3 y2 H4 c* R

+ i( b! b5 n( b4 e. l8 d  四十一难曰:肝独有两叶,以何应也?然:肝者,东方木也。木者、春也。万物始生,其尚幼小,意无所亲,去太阴尚近,离太阳不远,犹有两心,故有两叶,亦应木叶也。
0 B% ~- g: p1 S5 K* B2 [# p% Z  P! P2 M0 U/ G
  从三十难至四十七难论脏腑
; F; P& J) N. X4 f
% H2 I" ^# k3 Z1 R  四十二难( b0 V: p" }) I4 [
! \. d$ M( k8 B$ N) J7 ]
  四十二难曰:人肠胃长短,受水谷多少,各几何?然:胃大一尺五寸,径五寸,长二尺六寸,横屈受水谷三斗五升,其中常留谷二斗,水一斗五升。小肠大二寸半,径八分分之少半,长三丈二尺,受谷二斗四升,水六升三合合之大半。回肠大四寸,径一寸半,长二丈一尺,受谷一斗,水七升半。广肠大八寸,径二寸半,长二尺八寸,受谷九升三合八分合之一。故肠胃凡长五丈八尺四寸,合受水谷八斗七升六合八分合之一,此肠胃长短,受水合之数也。. j. x& s0 E6 y. \
: h7 O2 w# {/ v
  肝重二斤四两,左三叶,右四叶,凡七叶,主藏魂。心重十二两,中有七孔三毛,盛精汁三合,主藏神。脾重二斤三两,扁广三寸,长五寸,有散膏半斤,主裹血,温五脏,主藏意。肺重三斤三两,六叶两耳,凡八叶,主藏魄。肾有两枚,重一斤一两,主藏志。胆在肝之短叶间:重三两三铢,盛精汁三合。胃重二斤二两,纡曲屈伸,长二尺六寸,大一尺五寸,径五寸,盛谷二斗,水一斗五升。小肠重二斤十四两,长三丈二尺,广二寸半,径八分分之少半,左回叠积十六曲,盛谷二斗四升,水六升三合合之大半。大肠重二斤十二两,长二丈一尺,广四寸,径一寸,当脐右回十六曲,盛谷一斗,水七升半。膀胱重九两二铢,纵广九寸,盛溺九升九合。口广二寸半,唇至齿,长九分。2 v- G) f) @4 p9 r

9 ^" }) y, l, q: Z2 x  齿以后至会厌,深三寸半,大容五合。舌重十两,长七寸,广二寸半。咽门重十二两,广二寸半,至胃长一尺六寸。喉咙重十二两,广二寸,长一尺二寸,九节。肛门重十二两,大八寸,径二寸大半,长二尺八寸,受谷九升三合八分合之一。$ `9 H( f3 P# m3 _- O/ h; T
7 X& [5 F, d: N$ S
  从三十难至四十七难论脏腑4 s, k/ {) }  h5 h

0 W: K8 r% R% T; O  四十三难
; c* u5 S0 f- B6 ]8 B  |% p7 @) f# n1 ^# X# I  s* u
  四十三难曰:人不食饮,七日而死者,何也?然:人胃中当有留谷二斗,水一斗五升。故平人日再至圊,一行二升半,日中五升,七日五七三斗五升,而水谷尽矣。故平人不食饮七日而死者,水谷津液俱尽,即死矣。( b2 I7 B+ S+ [( a

2 Z( |: S* \' g- @  从三十难至四十七难论脏腑
0 D) u$ Q* G/ Q1 X1 i( G& s2 C
$ \" \* R8 ^0 N' g  四十四难5 I  _& C+ y  B1 n6 R& M: q
$ i: `4 S9 p1 `) i8 p
  四十四难曰:七冲门何在?然:唇为飞门,齿为户门,会厌为吸门,胃为贲门,太仓下口为幽门,大肠、小肠会为阑门,下极为魄门,故曰七冲门也。
% D3 e/ i, O9 u  P% L2 L* J+ X8 k
  从三十难至四十七难论脏腑2 Z. X0 a+ f/ W+ ^; _- G
. S: L! c+ |& B4 X# Q9 V! @9 R
  四十五难4 V& p! B1 [3 {" ?+ D8 W; i& D& q
, Q2 W% o+ Q/ x5 p8 s5 l
  四十五难曰:经言八会者,何也?然:腑会太仓、脏会季胁,筋会阳陵泉,髓会绝骨,血会膈俞,骨会大杼,脉会太渊,气会三焦,外一筋直两乳内也。热病在内者,取其会之气穴也。; O5 |8 }) ?9 P4 Y4 Q2 e2 k
1 n; L4 E$ G/ W1 V  _; t( ^( N
  从三十难至四十七难论脏腑
6 ]; A2 q5 }- [" y7 D
" l  g1 E0 G" ?" a, V  四十六难
  ^. u1 |' V: x6 [
: K, D% j( ^$ P7 G: n( w0 @/ G' T  四十六难曰:老人卧而不寐,少壮寐而不寤者,何也?然:经言少壮者,血气盛,肌肉滑,气道通,荣卫之行不失于常,故昼日精,夜不寤也。老人血气衰,肌肉不滑,荣卫之道涩,故昼日不能精,夜不得寐也,故知老人不得寐也。
0 d- l3 F" ]  {; N8 B: \* l& Z% K2 Z2 v$ o! {. y. T
  从三十难至四十七难论脏腑; J' T7 P8 B5 i. V
  L4 u2 r" G6 S. ?8 @, e
  四十七难5 g3 m  j0 A: T0 K: W. U% o% W* C4 @
$ ^' c3 i5 O6 z) n* d& c
  四十七难曰:人面独能耐寒者,何也?然:人头者,诸阳之会也。诸阴脉皆至颈、胸中而还,独诸阳脉皆上至头耳,故令面耐寒也。/ L. _9 s1 m9 g% W" W  `1 T
- ?5 ^* z7 E7 s
  从四十八难至六十一难论疾病
: y  m6 H0 z- V7 q* W4 f& y. S! \' a
  四十八难5 x1 D' V! l5 J% f  l$ K
4 V$ _2 D' q( x4 V  {) |4 H7 G
  四十八难曰:人有三虚三实,何谓也?然:有脉之虚实,有病之虚实,有诊之虚实也。脉之虚实者,濡者为虚,紧牢者为实。病之虚实者,出者为虚,入者为实;言者为虚,不言者为实;缓者为虚,急者为实。诊之虚实者,濡者为虚,牢者为实;痒者为虚,痛者为实;外痛内快,为外实内虚;内痛外快,为内实外虚,故曰虚实也。3 s9 ~' c& [8 z, X6 j5 n

# t) R3 s7 \9 k) A# ^  从四十八难至六十一难论疾病
& C9 V4 U* N: a) x- B
3 N% e1 p, L! ?2 O+ t, g  四十九难: Q5 k+ f; I: y+ J8 {: |) \
9 H) o8 P' H8 G/ q" S
  四十九难曰:有正经自病,有五邪所伤,何以别之?然:忧愁思虑则伤心,形寒饮冷则伤肺;恚怒气逆上而不下则伤肝;饮食劳倦则伤脾;久坐湿地,强力入水则伤肾。是正经之自病也。1 y* S( Z2 A. S3 \0 n1 V
8 {3 e9 g, y' }$ I) }6 q3 [1 b' l
  何谓五邪?然:有中风,有伤暑,有饮食劳倦,有伤寒,有中湿。此之谓五邪。
% C6 B# w7 }* r8 A$ v8 b# q" f/ L# O% K
  假令心病,何以知中风得之?然:其色当赤。何以言之?肝主色,自入为青,入心为赤,入脾为黄,入肺为白,入肾为黑。肝为心邪,故知当赤色。其病身热、胁下满痛。其脉浮大而弦。$ W! m7 O5 M& Y% _

" Y! O! Y" z- L- D6 p  何以知伤暑得之?然:当恶臭。何以言之?心主臭,自入为焦臭,入脾为香臭,入肝为臊臭,入肾为腐臭,入肺为腥臭。故知心病伤暑得之,当恶臭,其病身热而烦,心痛。其脉浮大而散。
) ?4 c6 _1 }4 Z$ ?, r! s2 H
. Y6 B  c" a' ]$ |, D  何以知饮食劳倦得之?然:当喜苦味也。虚为不欲食,实为欲食。何以言之?脾主味,入肝为酸,入心为苦,入肺为辛,入肾为咸,自入为甘。故知脾邪入心,为喜苦味也。其病身热而体重嗜卧,四肢不收。其脉浮大而缓。- B+ h. h" ^% c* E
2 V6 f  ~0 x7 Z5 P
  何以知伤寒得之?然:当谵言妄语。何以言之?肺主声,入肝为呼,入心为言,入脾为歌,入肾为呻,自入为哭,故知肺邪入心,为谵言妄语也。其病身热,洒洒恶寒,甚则喘咳。其脉浮大而涩。
2 {1 s  D1 ^$ l: H$ u1 t! N1 g; s
  何以知中湿得之?然:当喜汗出不可止。何以言之?肾主湿,入肝为泣,入心为汗,入脾为涎,入肺为涕,自入为唾。故知肾邪入心,为汗出不可止也。其病身热而小腹痛,足胫寒而逆。其脉沉濡而大。此五邪之法也。
' R; o" o0 o* J; R+ k
$ y4 {, a; V% E/ r% A- g9 m# _  n  从四十八难至六十一难论疾病
* g! y# N* A( U" u: T0 `- K9 M/ n7 D: j
  五十难
; D6 r; v, b9 X  V
3 `+ P6 i1 `1 C' v  五十难曰:病有虚邪,有实邪,有贼邪,有微邪,有正邪,何以别之?然:从后来者为虚邪,从前来者为实邪,从所不胜来者为贼邪,从所胜来者为微邪,自病者为正邪。6 n. S+ e4 V# `) d7 P

/ \" O, T9 K  p2 I6 b  何以言之?假令心病,中风得之为虚邪,伤暑得之为正邪,饮食劳倦得之为实邪,伤寒得之为微邪,中湿得之为贼邪。2 c/ C! l' t  w1 S

. k6 K+ }9 |% `. x+ J1 W0 m) ?! @  从四十八难至六十一难论疾病
1 [8 o% ]3 Y, `, x
4 X! }; D6 _) l* F' ?2 K  五十一难2 }, e+ @" l7 w
2 z0 P0 a1 u6 m
  五十一难曰:病有欲得温者,有欲得寒者,有欲得见人者,有不欲得见人者,而各不同,病在何脏腑也?然:病欲得寒,而欲见人者,病在腑也;病欲得温,而不欲见人者,病在脏也。何以言之?腑者阳也,阳病欲得寒,又欲见人;脏者阴也,阴病欲得温,又欲闭户独处,恶闻人声。故以别知脏腑之病也。
4 @6 v. ?. f' s. I* {/ s$ W0 R- v& t6 I
  从四十八难至六十一难论疾病& j% a  W5 e  X, l: K2 B  E8 I

2 D4 G; S( C8 g4 f+ q' w3 @  五十二难
, ^' O# D4 a' P) W& k2 W
5 b% M- X6 P  y# s; a$ ^  五十二难曰:腑脏发病,根本等不?然:不等也。其不等奈何?然:脏病者,止而不移,其病不离其处;腑病者,仿佛贲向,上下行流,居处无常。故以此知脏腑根本不同也。
3 R  y1 d/ t* v1 m* {# O0 o# v7 S1 H
  从四十八难至六十一难论疾病
8 V5 z1 p% Q$ W1 t) p% L' W
8 d7 Y) B  O& p4 }' T" {- `6 m  ^  五十三难
4 G* l1 L$ u( O1 F
* `- m6 D* S7 ?$ J  五十三难曰:经言七传者死,间脏者生,何谓也?然:七传者,传其所胜也。间脏者,传其子也。何以言之?假令心病传肺,肺传肝,肝传脾,脾传肾,肾传心,一脏不再伤,故言七传者死也。- x9 d. K9 }5 t; `- x( g: z% W% N
. S: i! O6 K  b0 i* s
  假令心病传脾,脾传肺,肺传肾,肾传肝,肝传心,是子母相传,竟而复始,如环无端,故曰生也。
7 c0 J5 `* w+ [8 q! p$ a
  q) t& Z1 g) e  u4 G& [/ \  从四十八难至六十一难论疾病7 m' ?6 N( ^& K; I+ S$ d, P; D
6 L0 x5 c, @. J3 k! k
  五十四难' \; t" x4 \/ q) H0 f7 A' r

9 E, d& g" ~+ {  五十四难曰:脏病难治,腑病易治,何谓也?然:脏病所以难治者,传其所胜也:腑病易治者,传其子也。与七传,间脏同法也。
7 ?$ O3 p0 S$ y/ j" G3 d2 x  m8 L. c# P  y
  从四十八难至六十一难论疾病
3 r4 l" i4 {7 J/ s4 @! a# `+ F3 d; Z9 Z
7 F( d' A% R5 F/ e- G  五十五难
0 `5 b, N7 X" k1 B" `' }9 g5 [/ e0 h2 s! n
  五十五难曰:病有积、有聚,何以别之?然:积者、阴气也;聚者、阳气也。故阴沉而伏,阳浮而动。气之所积名曰积,气之所聚名曰聚。故积者,五脏所生;聚者、六腑所成也。积者、阴气也,其始发有常处,其痛不离其部,上下有所终始,左右有所穷处;聚者、阳气也,其始发无根本,上下无所留止,其痛无常处,谓之聚。故以是别知积聚也。
' e5 d; f! m. H2 l, S: V1 |$ S- d( l$ J7 d' |( |2 [
  从四十八难至六十一难论疾病8 `% D) H5 C# l: w4 J+ o, i

; ^$ t# E8 `% L4 w2 ]  五十六难1 P9 B8 y9 }  t' [2 t

+ {" {, z6 I2 f( e  五十六难曰:五脏之积,各有名乎?以何月何日得之?然:肝之积名曰肥气,在左胁下,如覆杯,有头足。久不愈,令人发咳逆, 疟,连岁不已。以季夏戊己日得之。何以言之?肺病传于肝,肝当传脾,脾季夏适王。王者不受邪,肝复欲还肺,肺不肯受,故留结为积。故知肥气以季夏戊己日得之。
1 L* y4 o6 N  A! A: r" \2 \" K5 g8 d1 ^; @
  心之积,名曰伏梁,起脐上,大如臂,上至心下。久不愈,令人病烦心。以秋庚辛日得之。
6 T: y- H+ Z& s# Z: _3 T& _8 A* z. T% h3 f
  何以言之?肾病传心,心当传肺,肺以秋适王,王者不受邪,心欲复还肾,肾不肯受,故留结为积。故知伏梁以秋庚辛日得之。" S  N4 f/ i6 _- {2 M

0 s+ A) q$ Y8 o. n# V  脾之积,名曰痞气,在胃脘,覆大如盘。久不愈,令人四肢不收,发黄胆,饮食不为肌肤。
$ T  r) W) c! |6 O4 T! L9 Q7 j) P$ J8 d# q9 _
  以冬壬癸日得之。何以言之?肝病传脾,脾当传肾,肾以冬适王,王者不受邪,脾复欲还肝,肝不肯受,故留结为积。故知痞气以冬壬癸日得之。: m1 l" k" U# `. N! z
1 X) Z! z5 ]$ s7 d2 ]8 a# y1 O
  肺之积,名曰息贲,在右胁下,覆大如杯。久不已,令人洒淅寒热,喘咳,发肺壅。以春甲乙日得之。何以言之?心病传肺,肺当传肝,肝以春适王,王者不受邪,肺复欲还心,心不肯受,故留结为积。故知息贲以春甲乙日得之。, W6 W- w6 N9 I, E0 r5 {! g

9 e+ j0 x' y/ W  肾之积,名曰贲豚,发于少腹,上至心下,若豚状,或上或下无时。久不已,令人喘逆,骨痿,少气。以夏丙丁日得之。何以言之?脾病传肾,肾当传心,心以夏适王,王者不受邪,肾复欲还脾,脾不肯受,故留结为积。故知贲豚以夏丙丁日得之。此五积之要法也。6 z% Y, ]" D3 [2 x8 I( @, x
/ ^3 O  m$ Q, }4 m4 m  V( \
  从四十八难至六十一难论疾病) o$ a9 {7 n: G# |
" e2 d5 v2 i5 g0 `2 N/ z# G3 V- W/ T
  五十七难* P$ P2 z% |' u# t% E7 ^) Q) l

! i+ G+ J& Z. {  五十七难曰:泄凡有几,皆有名不?然:泄凡有五,其名不同。有胃泄,有脾泄,有大肠泄,有小肠泄,有大瘕泄,名曰后重。3 f! A# r. t, K) v, a; L
2 v1 X9 Z0 J  _% l, j, I* M1 o
  胃泄者,饮食不化,色黄。
- i, m3 S: B+ N8 E' r0 B! }4 V6 j# N( l/ `$ s+ x2 F( R
  脾泄者,腹胀满,泄注,食即呕吐逆。; k, y3 \+ s- e- U  u* v2 c

. R9 g) ~) D9 F, i) Y. \' F( U) ]% B  大肠泄者,食巳窘迫。大便色白,肠鸣切痛。# C! {2 _7 t/ g" P. @
3 h$ C$ I5 o9 h* w- r6 M
  小肠泄者,溲而便脓血,少腹痛。: {9 O7 Y  `  E* D' g5 X* \

+ {3 o# w& |  s1 p$ V# m  大瘕泄者,里急后重,数至圊而不能便,茎中痛,此五泄之要法也。
  n- j" }; g  R9 q/ ~& U1 k5 D
$ p( Q& B3 k2 F" b" s- k5 D  从四十八难至六十一难论疾病
/ P4 Q8 ^1 z, d4 ?# ^1 [& Y& a
; k7 M) G( r6 f# X1 N5 M( b  五十八难$ h( |1 X5 Z3 T5 M
7 \% l1 q6 Z. \: A
  五十八难曰,伤寒有几?其脉有变不?然:伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病,其所苦各不同。: u/ c- P5 Y' A* D' E
0 \" _* R8 n: D7 n
  中风之脉,阳浮而滑,阴濡而弱:湿温之脉,阳浮而弱,阴小而急;伤寒之脉,阴阳俱盛而紧涩;热病之脉,阴阳俱浮,浮之而滑,沉之散涩;温病之脉,行在诸经,不知何经之动也,各随其经所在而取之。
, _' N8 A# N% e: W* f1 d, F' F2 |* X* t/ A: T8 ?. [
  伤寒有汗出而愈,下之而死者;有汗出而死,下之而愈者,何也?然:阳虚阴盛,汗出而愈,下之即死;阳盛阴虚,汗出而死,下之而愈。+ x# m' T8 x& n8 ?/ K5 \/ R6 _4 u
3 Y- y8 Q3 Y" f8 s0 U' [, a
  寒热之病,候之如何也?然:皮寒热者,皮不可近席,毛发焦,鼻槁、不得汗;肌寒热者,皮肤痛,唇舌槁,无汗;骨寒热者,病无所安,汗注不休,齿本槁痛- W4 \+ R! y8 `6 K2 y, K) j8 H
+ ]4 U* q! l: R0 A
  从四十八难至六十一难论疾病
; u9 E2 |) Z+ x: t- C# n+ ?
! ^0 D- \& L% ]  五十九难
' A; X9 f, Y( c& s: g' P3 r2 ^
& V' E6 G1 N, A3 L( W  r( h3 t4 \  五十九难曰:狂癫之病,何以别之?然:狂疾之始发,少卧而不饥,自高贤也,自辨智也,自倨贵也,妄笑好歌乐,妄行不休是也。癫疾始发,意不乐,僵仆直视,其脉三部阴阳俱盛是也。; C0 @3 [# a* b% w' H
4 @) \1 j* j: F
  从四十八难至六十一难论疾病
: n/ H& C$ n, y7 |1 w" h, z5 L+ v6 [1 O0 @
  六十难4 m& x) Y2 j4 Q1 W6 ~. ]! J) T
: j1 s  D! J* S5 q+ l2 U+ Y0 ]
  六十难曰:头心之病,有厥痛,有真痛,何谓也?然:手三阳之脉,受风寒,伏留而不去者,则名厥头痛;入连在脑者,名真头痛。其五脏气相干,名厥心痛,其痛甚,但在心,手足青者即名真心痛。其真心痛者,旦发夕死,夕发旦死。
( h' Y' {! S7 D/ y- j4 N* w% r  R8 V) S8 W( X7 S8 @# c
  从四十八难至六十一难论疾病
+ H" o# j8 K% k. v' ^$ t0 F! p% |" ^; [4 L
  六十一难
  }8 u0 y# d! x3 {8 N' w* |
  y! e8 `6 V5 E) W" V0 [9 {  六十一难曰:经言望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之工,切脉而知之谓之巧,何谓也?然:望而知之者,望见其五色以知其病。
1 e) Y. |1 E+ N
6 \  B6 G$ g4 ^3 n' `3 K% B  闻而知之者,闻其五音以别其病。
, r/ N4 k1 c( U8 R; {3 c/ F2 e8 P2 f4 a; r. \* q" |
  问而知之者,问其所欲五味,以知其病所起所在也。
, w( h$ z* r5 _; r$ m* \& K# Y  ~: R1 z% ?
  切脉而知之者,诊其寸口,视其虚实,以知其病,病在何脏腑也。1 T5 z+ ^0 I5 j8 j2 ~1 r& f. e
/ D9 c3 I/ g; Z  p$ W% N( j  Q6 n- |$ y
  经言以外知之曰圣,以内知之曰神,此之谓也。$ S$ `% [' ]7 G# W/ N9 R9 D' a

( `) e2 e0 q, Y$ D8 G, ], X  h7 O  从六十二难至六十八难论穴道/ T! `. V4 T7 B8 Z; e  O) }( d7 M

% P! E/ d3 r5 G8 a, Q: {  六十二难: ]; t: Z4 K- d
- h* g# D( P. e4 c3 ]' T
  六十二难曰:脏井荥有五,腑独有六者,何谓也?然:腑者阳也,三焦行于诸阳,故置一俞名曰原。腑有六者,亦与三焦共一气也。
3 J0 J# k7 m& N5 p6 J
# i4 M  t# e) W% f  从六十二难至六十八难论穴道
: e9 k0 I  Q4 h( ]' J1 _/ ~. ~+ M4 P# Q: _: U8 e
  六十三难. i' f! @' Q! ?" S# k
! n, x  \5 y- @9 {% p
  六十三难曰:《十变》言,五脏六腑荥合,皆以井为始者,何也?然:井者,东方春也,万物之始生。诸 行喘息, 飞蠕动,当生之物,莫不以春生。故岁数始于春,日数始于甲,故以井为始也。
! \* Y" F( y9 D$ j2 q1 w' P3 H7 x  p* p: i( I
  从六十二难至六十八难论穴道
. f9 M+ Z; a' r: X1 r0 A4 \' q+ F6 O9 P3 p7 q* u3 t# F
  六十四难
* p0 O- ]% \; i0 F. c: L
7 F, G1 H7 J. a8 W+ o  六十四难曰:《十变》又言,阴井木,阳井金;阴荥火,阳荥水;阴俞土,阳俞木,阴经金,阳经火;阴合水,阳合土。阴阳皆不同,其意何也?然:是刚柔之事也。阴井乙木,阳井庚金。阳井庚,庚者,乙之刚也;阴井乙,乙者,庚之柔也。( o; o2 B: t4 F% k
$ t8 a' L3 ]$ r
  乙为木,故言阴井木也;庚为金,故言阳井金也。余皆仿此。
; v% D. E6 E' K) ^
/ Z* A5 {* Y9 D% M  从六十二难至六十八难论穴道. C3 V" V, u8 u' C$ _7 {$ x  i1 M# D

: \6 }  _/ y- l% c: Q: A  六十五难; C, F; Q5 \2 {/ x. T4 q; l# e/ _

1 e) M& P. T2 Y% ^  六十五难曰:经言所出为井,所入为合,其法奈何?然:所出为井,井者,东方春也,万物之始生,故言所出为井也。所入为合,合者、北方冬也,阳气入藏,故言所入为合也。
! t7 k: t0 i  \) n6 }. k7 I1 p! }8 [3 R8 }6 k
  从六十二难至六十八难论穴道
4 R; v0 V( p% `. n  E9 m
$ e! {; [; l( R& L  六十六难
/ U3 c- z" P: ^0 U6 V% O6 r  l- y( O) x; b. F
  六十六难曰:“经言、肺之原,出于太渊;心之原,出于大陵;肝之原,出于太冲;脾之原,出于太白;肾之原,出于太溪;少阴之原,出于兑骨;胆之原,出于丘墟;胃之原,出于冲阳;三焦之原,出于阳池;膀胱之原,出于京骨;大肠之原,出于合谷;小肠之原,出于腕骨。十二经皆以俞为原者,何也?然:五脏俞者,三焦之所行,气之所留止也。三焦所行之俞为原者,何也?然:脐下肾间动气者,人之生命也,十二经之根本也,故名曰原。三焦者,原气之别使也,主通行三气,经历于五脏六腑。原者、三焦之尊号也,故所止辄为原。五脏六腑之有病者,皆取其原也。
! l" y2 j& _' _+ y
$ s' d/ t; z, r4 e: a  从六十二难至六十八难论穴道
6 {+ t2 u6 A5 M# P1 X9 T, u, E# x4 y5 p- r( G1 I* U2 ~8 w
  六十七难
# g& x$ q9 W$ u0 r0 S2 e& k, y" c" @) _* L  L0 O8 ~
  六十七难曰:五脏募皆在阴,而俞在阳者,何谓也?然:阴病行阳,阳病行阴,故令募在阴,俞在阳。# U2 U: g( W( i% y" \
# O* S" ~8 {5 Q" T2 f
  从六十二难至六十八难论穴道5 i# w4 B$ g) ?! ~5 a4 ?" X
2 D6 w- g  i- H! k; c! {, X" b
  六十八难
* v+ _1 D  g# f" x
3 e" ?( k8 Q  j0 n& e  六十八难曰:五脏六腑,皆有井荥俞经合,皆何所主?然:经言所出为井,所流为荥,所注为俞,所行为经,所入为合。井、主心下满,荥、主身热,俞、主体重节痛,经、主喘咳寒热,合、主逆气而泄,此五脏六腑井荥俞经合所主病也。. a" @& P/ ^. c' x& l  q( ^- T$ @3 o9 E

2 z4 e, @9 a+ ^$ b' L: ~  从六十九难至八十一难论针法- V* `: c9 g9 H% @# Q

. V) k% y5 e0 U. B# A  Q  六十九难
- L$ O) C; h4 Q6 H+ b$ t
' W. c# j2 f- l& _7 S( b  六十九难曰:经言虚者补之,实者泻之,不虚不实,以经取之,何谓也?然:虚者补其母,实者泻其子,当先补之,然后泻之。不虚不实以经取之者,是正经自生病,不中他邪也,当自取其经,故言以经取之。1 R3 q7 U$ v: v5 N1 D" J: H: c
7 S) D6 b& `0 U
  从六十九难至八十一难论针法
7 T7 {1 }* F# F2 B, g0 m7 `# \
* R1 h$ m! ^1 t. R9 d4 J0 {  七十难
# {& [( J# u% K! Z
) m+ V, k2 Y0 u1 I2 D  七十难曰:春夏刺浅,秋冬刺深者,何谓也?然:春夏者,阳气在上,人气亦在上,故当浅取之;秋冬者,阳气在下,人气亦在下,故当深取之。
; M' }9 U# x4 A
' W! j; N" Z1 t" a3 W7 S  春夏各致一阴,秋冬各致一阳者,何谓也?然春夏温、必致一阴者,初下针,沉之至肾肝之部,得气、引持之阴也。秋冬寒,必致一阳者,初内针,浅而浮之至心肺部,得气、推内之阳也。是谓春夏必致一阴,秋冬必致一阳。: n1 D5 i4 f7 V& [! }

) N: E5 X- G( R: L# y  从六十九难至八十一难论针法
1 s, U+ E; B, W6 l% |( x1 x7 M* }3 h% F* I/ z4 R
  七十一难
! s# n0 Y4 g$ j- ^) T6 a- M. L# v) k, E. A; E
  七十一难曰:经言刺荣无伤卫,刺卫无伤荥,何谓也?然:针阳者,卧针而刺之:刺阴者,先以左手摄按所针荥俞之处,气散乃内针。是谓刺荣无伤卫,刺卫无伤荣也。
! @$ `0 Z0 x) @5 P+ w
# P$ b7 T' |/ J) |  i1 \6 r  从六十九难至八十一难论针法: e! g: {% x  P# {- H

6 u$ i+ p! e2 P  七十二难! Q  V% Z! _# S& O, F

, g; q. h0 J: U5 {' U  七十二难曰:经言、能知迎随之气,可令调之;调气之方,必在阴阳。何谓也?然:所谓迎随者,知荣卫之流行,经脉之往来也。随其逆顺而取之,故曰迎随。
! N" G6 F5 y* N: c+ q, C# M: r
) w8 X! D* i0 V6 Y% {! c9 G5 c+ r4 }1 G  调气之方,必在阴阳者,知其内外表里,随其阴阳而调之,故曰,调气之方,必在阴阳。; b$ X. G6 E, }: i( d- q. }

, U* X' r; h- d# w; z  从六十九难至八十一难论针法) w) j% }, z( x( [. o
+ }* s5 @  q( }) c) A2 S* V
  七十三难9 ?4 _4 p0 ~9 r6 e7 Z+ @
# T1 k2 j9 A( K" m
  七十三难曰:诸井者,肌肉浅薄,气少,不足使也,刺之奈何?然:诸井者,木也;荥者,火也。
' B; g3 P6 j/ l$ B+ x- e0 |
1 V4 i  o7 u& n; U! F# E  火者,木之子,当刺井者,以荥泻之。故经言补者不可以为泻,泻者不可以为补。此之谓也。
7 B1 p9 C# D8 p8 B: t5 ?1 c2 O" T% P& Y
2 e! k4 `/ _3 x  从六十九难至八十一难论针法
& m/ Z/ G" O( J+ |& `' ~* g; K
+ a( V$ ^7 G4 i% A  七十四难0 Q7 y  O: ~- @, X
8 I4 A' }$ l: ^: R
  七十四难曰:经言春刺井,夏刺荥,季夏刺俞,秋刺经,冬刺合者,何谓也?然:春刺井者,邪在肝;夏刺荥者,邪在心;季夏刺俞者,邪在脾;秋刺经者,邪在肺;冬刺合者邪在肾。
# l3 C) x$ k" K6 Z' h" k4 S; W' W% o; l; H3 ?
  其肝心脾肺肾,而系于春夏秋冬者,何也?然:五脏一病,辄有五色。假令肝病:色青者肝也,臊臭者肝也,喜酸者肝也,喜呼者肝也,喜泣者肝也。其病众多,不可尽言也。四时有数,而并系于春夏秋冬者也。针之要妙,在于秋毫者也。
7 n& C1 ]( z. T4 {) I6 D3 i5 K  Q* j- ^+ F5 C5 A
  从六十九难至八十一难论针法
. w2 e. |" X4 P, R7 g) a. I
8 H: X  f- e! }0 o  七十五难( D+ J9 [. l& j! Z
  n; A2 g0 D% y9 {& ^; r5 |
  七十五难曰:经言东方实,西方虚,泻南方,补北方,何谓也?然:金木水火土,当更相平。
0 X+ d- q6 _% [* D" I. l
* F2 `7 O  L6 ~& i( y  ?- ?% |  东方木也,西方金也。木欲实,金当平之;火欲实,水当平之;土欲实,木当平之;金欲实,火当平之:水欲实,土当平之。东方肝也,则知肝实;西方肺也,则知肺虚。泻南方火,补北方水。南方火,火者木之子也;北方水,水者木之母也。水胜火,子能令母实,母能令子虚。故泻火补水,欲令金不得平木也。经曰、不能治其虚,何问其余。
8 `1 H% y- h+ }
, {0 n* u( s- z3 K  u  F  此之谓也。
) e% h; q3 f. {9 k
$ N* w( W- `. H8 \/ d) k  w* T  从六十九难至八十一难论针法
% k8 x: ~" n' B- s% }  |
2 n2 h6 r8 ^' Q' U& k% H2 o( X  七十六难9 w5 ?% t  M% R: c# j  ?5 o. Q

! v, J0 l4 K9 U3 o* Z2 C! }  七十六难曰:何谓补泻?当补之时,何所取气?当泻之时,何所置气?然:当补之时,从卫取气;当泻之时,从荣置气。其阳气不足,阴气有余,当先补其阳,而后泻其阴;阴气不足,阳气有余,当先补其阴,而后泻其阳。荣卫通行,此其要也。& T' t% D* K' K7 o4 k

3 O3 Y$ ~0 Z, [# `  从六十九难至八十一难论针法, a. I; M! h% o! D. q0 }
  i2 J/ |/ N" |2 N) W
  七十七难) e  T+ Y1 E+ X. I4 K

9 J" y3 n6 H( ^9 d& }) }  七十七难曰:经言上工治未病,中工治已病者,何谓也?然:所谓治未病者,见肝之病,则知肝当传之与脾,故先实其脾气,无令得受肝之邪,故曰治未病焉。中工者,见肝之病,不晓相传,但一心治肝,故曰治已病也。% m; [# V! y% F) O* ~1 K
6 {7 l, I) [% `
  从六十九难至八十一难论针法
. [! [: p8 {* g0 j1 m, t$ j4 U+ E0 O$ `2 K0 _* {- Y- w5 @. Z
  七十八难
6 @- Y/ h: `3 c* w2 ]0 ~% [" L
$ b5 t# \% t* g( M. v, |4 F  k  七十八难曰:针有补泻,何谓也?然:补泻之法,非必呼吸出内针也。知为针者,信其左:不知为针者,信其右。当刺之时,先以左手厌按所针荥俞之处,弹而努之,爪而下之,其气之来,如动脉之状,顺针而刺之。得气因推而内之,是谓补;动而伸之,是谓泻。不得气,乃与男外女内;不得气,是谓十死不治也。
6 ]/ ^$ k2 N: y( d3 I7 h5 I+ W- h, {. Z
  从六十九难至八十一难论针法
$ T: q! m5 [6 b* h# D& v+ E( ^" i5 o( N; P  F; R
  七十九难/ x; J( d8 P" F

- K6 t* C1 z; C1 T7 b7 b6 g  七十九难曰:经言迎而夺之,安得无虚?随而济之,安得无实?虚之与实,若得若失;实之与虚,若有若无。何谓也?然:迎而夺之者,泻其子也;随而济之者,补其母也。假令心病泻手心主俞,是谓迎而夺之者也,补手心主井,是谓随而济之者也。: T0 k' b( C1 t, H

8 Z6 g+ y2 Q  K9 E  所谓实之与虚者,牢濡之意也。气来实牢者为得,濡虚者为失,故曰若得若失也。
4 r- p1 }% D, J4 v; s* Q. _" D% I% T" k& e: L7 k2 `& K
  从六十九难至八十一难论针法3 K3 t" o1 Q' a  \% w) m( H
) \) D/ E9 E! }2 r! t1 m5 r" B
  八十难
  Q; D# S+ y) N, B- m$ p8 }, z7 `  F- g, ?/ Q; k  J* t& K2 ?1 W
  八十难曰:经言有见如入,有见如出者,何谓也?然:所谓有见如入者,谓左手见气来至乃内针,针入见气尽,乃出针。是谓有见如入,有见如出也。
8 o% v  A2 [0 P) t& v( w8 f9 b2 D, B: {$ T: d
  从六十九难至八十一难论针法+ o# M) ?/ t: b8 z

- D1 P# B6 u; }' v9 ]5 a  八十一难
+ x0 J5 u- b& e: x+ B
0 B6 t1 @0 u4 M& C3 Z" z  八十一难曰:经言无实实虚虚,损不足而益有余。是寸口脉耶?将病自有虚实耶?其损益奈何?然:是病非谓寸口脉也,谓病自有虚实也。假令肝实而肺虚,肝者木也,肺者金也,金木当更相平,当知金平木。假令肺实而肝虚,微少气,用针不补其肝,而反重实其肺,故曰实实虚虚,损不足而益有余。此者中工之所害也。
; `, Q4 @# c6 R( L4 p' X
  _7 b8 e+ Z% x4 _/ Q! c, y9 ]3 k$ K$ N4 Y5 H0 y9 Z* f9 l
0 J$ a! u8 |% F5 y' d

7 Q* `( T7 \$ x, M7 E# e
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Archiver|手机版|小黑屋|私人站点 ( 冀ICP备2023028127号-2 )

GMT+8, 2026-8-27 13:23 , Processed in 0.082051 second(s), 21 queries .

Powered by Discuz! X3.5

© 2001-2024 Discuz! Team.

快速回复 返回顶部 返回列表